Наросты на ногах фото: Наросты на коже – от бородавки до меланомы. Ищем причину в Ангио Лайн

Наросты на коже – от бородавки до меланомы. Ищем причину в Ангио Лайн

В медицинском обиходе вместо понятия «нарост» используется «новообразование».

Новообразования делятся на доброкачественные и злокачественные.

Доброкачественные медленно растут, не разрушая окружающие клетки. Часто их рост полностью прекращается.
Злокачественные новообразования деформируют соседние ткани, растут хаотично и неоднородно, вызывая осложнения.

Доброкачественные наросты:

Бородавки

Образования вызываются вирусом папилломы человека в результате иммунных заболеваний или нарушений обмена веществ. Большинство из них – безвредны, опасны только бородавки более 0,5 см, плоские или не имеющие чётких контуров и яйцевидные.

Родинки

Образования, возникшие благодаря излишкам в коже окрашивающего вещества – меланина. Некоторые из них могут преобразовываться в злокачественные новообразования – меланомы. Для этого родинка должна быть похожей на узел, сухой, безволосой или кровоточащей.

Фибромы

Образования, выглядящие как узелок, вросший глубоко в кожу и выступающий из него. Поверхность фибром гладкая и ровная, иногда они переходят в злокачественную опухоль – фибросаркому.

Жировики

Опухоли жирового слоя, не изменяющие цвет кожи. Переносятся безболезненно и легко сдвигаются в сторону пальцем. Образуются на участках тела, бедных жировой тканью: бёдрах, лопатках, на верхней части спины.

Атеромы

Образования, возникающие в результате блокировки протока сальной железы.
Болезненные на ощупь, воспаленные атеромы выделяют из себя гнойное содержимое.
Возникают в местах повышенного потоотделения.

Гигромы

Кисты, появляющиеся в области суставов и сухожилий. Гигромы не меняют цвета кожи, сильно выступают над уровнем тела.
Обычно они безобидны и безболезненны.

Гемангиомы

Образования из клеток капиллярных или венозных сосудов красного и иссиня-чёрного цвета.

Злокачественные наросты:

Лимфомы

Опухоли, образовавшиеся из-за заболеваний лимфатической ткани. Характеризуются увеличением лимфатических узлов. На коже проявляются в виде грибовидного микоза, синдрома Сезари, первичной анапластической формы, лимфоматоидного папулёза.

Миеломы

Образования, возникающие из клеток плазмы крови. Изначально образуются в рёбрах, позвоночнике и костях черепах.
Вторичная миеломная болезнь может проявиться на коже.

Карциномы

Раковые образования из эпителиальной ткани. Карциномы быстро растут, метастизируя в клетки и органы.
На коже развивается разновидность карциномы – базилиома. Опухоль появляется на шее или на лице, образуя изъязвляющиеся узелки. Базилиома чаще всего не метастизирует, но при развитии разрушает окружающие ткани.
Другая разновидность, плоскоклеточная карцинома, образует на коже узелки, трещины, язвы, бляшки и быстро увеличивается, метастизируя.
Распространённая причина карциномы – обилие ультрафиолетового излучения.

Меланомы

Опасные опухоли, возникающие из-за переизбытка меланина. Быстро развиваются, метастизируя и затрагивая внутренние органы.
Меланома вызывает зуд, увеличивается в размерах, с неё выпадают волосы, изъязвляется и кровоточит.
На начальном этапе выглядит как родинка.

По внешнему виду характер новообразования различит только дерматолог. Не откладывайте поход к нему и проведите диагностику.

Будьте здоровы с «Ангио Лайн».

Наросты на коже. Описание и фото новообразований.

Кожные новообразования являются результатом интенсивного деления клеток эпидермиса и по своей природе бывают доброкачественными и злокачественными, способными перерасти в рак кожи.
Родинки, папилломы, невусы и многие другие кожные новообразования присутствуют на коже подавляющего большинства людей.

Некоторые наросты не представляют собой угрозы здоровью, но бывают и такие, которые под действием негативных факторов изменяются и перерастают в злокачественные опухоли. Чтобы не пропустить момент, когда безобидная родинка начинает преобразовываться в рак кожи, необходимо самостоятельно контролировать состояние всех кожных наростов и регулярно проходить врачебное обследование.

Виды наростов на коже

Все новообразования, развивающиеся из клеток кожи, классифицируются на:

1. Доброкачественные, не представляющие серьезной угрозы, однако способные доставлять физический и моральный дискомфорт при обширной локализации или расположении на не прикрытых одеждой участках тела.

2. Злокачественные, являющиеся по сути раковой опухолью. Эти наросты быстро разрастаются, поражают глубоко лежащие слои дермы и распространяют по организму метастазы.

3. Пограничные, потенциально способные преобразовываться в злокачественную форму.

Записаться на прием

Рассмотрим особенности этих кожных наростов более подробно

Доброкачественные:

1. Атерома

Образуется в ходе закупорки сальной железы и имеет вид возвышающегося над кожей уплотненного «шарика», не доставляющего дискомфорта. Атеромы могут образовываться на любом участке тела, в том числе и в области половых органов; новообразование может быть как единичным, так и множественным. В случае нагноения и воспаления удалить атерому можно хирургическим иссечением, либо лазером.

Если работа протоков сальных желез серьезно нарушена, то без специального лечения основной проблемы, они будут повторно закупориваться и, как результат, атеромы будут появляться снова и снова, как правило, на том же месте.

2. Гемангиома

Сосудистое новообразование, которое может локализоваться как в верхних, так и глубоких слоях кожи, а также внутренних органах и затрагивать сосудистую сетку. Имеет бордовый или синюшно-черный оттенок, может достигать крупных размеров. Для лечения применяется лазерное удаление гемангиом, склеротерапия или хирургический метод.

Гемангиомы чаще всего встречаются на теле, однако иногда могут развиваться на волосистой части головы, лице, шее, верхних и нижних конечностях. Само по себе новообразование не опасно, однако его очень легко травмировать. Травмы гемангиом сопровождаются обильным кровотечением.

3. Лимфангиома

Этот вид опухоли развивается на сосудах лимфатической системы, характеризуется медленным ростом. Заболевание возникает еще во время внутриутробного развития плода. Под действием неблагоприятных факторов новообразование, как правило, значительно увеличивается в размерах, что становится показанием к его хирургическому удалению.

Лимфангиома поражает преимущественно детей и легко диагностируется в течение первого года жизни ребенка. Сама по себе опухоль не опасна, однако ее склонность к спонтанному и практически мгновенному росту, может нанести вред внутренним органам ребенка и даже угрожать его жизни.

4. Липома

Липома или жировик – это доброкачественная опухоль, развивающаяся под кожей из клеток жировой ткани. Новообразование может возникать практически на любом участке тела, где, так или иначе, присутствует подкожно-жировая клетчатка. Новообразование ощущается под кожей как небольшое подвижное уплотнение; опухоль абсолютно безболезненна.

Липомы могут быть единичными и множественными. Опухоль склонна к разрастанию. И, несмотря на свою доброкачественность, доставляет пациенту эстетический и, часто, физический дискомфорт. Именно поэтому целесообразно проводить удаление липомы современными методами. Больше узнать о липомах можно в статье “Липома или жировик: что это?”.

5. Папилломы и бородавки

Бородавки и папилломы представляют собой доброкачественные новообразования, развивающиеся из эпителиальной ткани. Они имеют сходное вирусное происхождение, однако различные места образования и развития. Причиной для появления папиллом и бородавок становится очень распространенный в мире вирус папилломы человека (ВПЧ).

Новообразования, как правило, безболезненны. Внешне они представляют собой небольшие (до нескольких миллиметров) роговые выросты на коже. Появление бородавок и папиллом скорее сигнализирует об ослабленном иммунитете, и сочетание противовирусной терапии с коррекцией иммунной системы, приводит к полному избавлению от новообразований. На сегодняшний день наиболее эффективный метод лечения это лазерная коагуляция, узнайте больше об удалении папиллом и удалении бородавок этим методом.

Подробная информация о папилломах находится здесь, а о бородавках – здесь.

8. Нейрофиброма
Нейрофиброма – доброкачественное новообразование, развивающееся из нервных клеток. Чаще всего опухоль располагается под кожей, в области подкожно-жировой клетчатки. Однако в некоторых случаях может поражать и мягкие ткани, а также корешки спинного мозга.

Записаться на лазерное удаление новообразований

Злокачественные:

2. Базалиома
Базалиома развивается из клеток базального слоя эпидермиса; новообразование относится к одному из типов рака кожи. Опухоль представляет собой узелковые образования, при прогрессировании превращающиеся в грибовидные наросты или язвы. Подробнее о базалиоме можно узнать в соответствующей статье “Базалиома. Рак кожи: базальноклеточная карцинома.”.

Базалиома локализуется преимущественно на лице: могут поражаться щеки, крылья носа, нижнее веко. Из всех существующих типов раковых новообразований, данная патология считается наименее опасной, так как не дает метастаз в другие органы. При своевременном и корректном лечении, происходит полное уничтожение опухоли.

Записаться на лазерное удаление новообразований

Предраковые:

2. Пигментная ксеродерма
Крайне редкое заболевание, возникающее из пигментных пятен у людей с повышенной чувствительностью к ультрафиолетовому излучению. На ранних этапах лечится медикаментозно, на поздних – хирургически.

Главным фактором для развития данного заболевания является наследственность. Как правило, предрасположенность пациента к такого рада образованиям заметна уже в детстве.

4. Кожный рог
Разрастание клеток эпидермиса, образующее конусообразное возвышение с многослойной чешуйчатой структурой. Чаще всего диагностируется у людей пожилого возраста и без соответствующего лечения имеет тенденцию к переходу в злокачественную форму. Удаляется кожный рог хирургическим путем или лазерной коагуляцией.

Записаться на лазерное удаление новообразований

Чтобы максимально снизить вероятность появления злокачественной опухоли, специалисты рекомендуют избавляться от всех вызывающих опасение наростов на коже. Самым эффективным способом является лазерное удаление новообразований, при котором опухоль полностью ликвидируется за один сеанс без образования рубцов и шрамов. Эта методика является одной из самых стерильных, бескровных и безболезненных и имеет минимум противопоказаний.

🔒 бородавки на ноге фото как лечить

Отзывы бородавки на ноге фото как лечить

Обнаружить заражение сразу невозможно. Диагностируется заболевание после того, как возникнут первые симптомы. Папилломы не только эстетическая проблема, но и медицинская. Бородавки часто задеваются, кровоточат, воспаляются, могут стать причиной развития рака. Чтобы повысить иммунитет и побороть неприятную болезнь, рекомендовано применять специальные препараты, к каким относится Папилайт Комфорт. Отзывы о бородавки на ноге фото как лечить

Реальные отзывы о бородавки на ноге фото как лечить.

Где купить-бородавки на ноге фото как лечить

Проверку подлинности товара можно осуществить непосредственно на сайте производителя. Как это сделать? На одной из сторон упаковочной коробки с Папилайтом указан код, который можно ввести для проверки на официальном сайте. Для этого в специально отведенное для этого поле его вводят и нажимают Проверить код.

Ещё где посмотреть бородавки на ноге фото как лечить: Более трети населения подвержено образованию папиллом. Данные образования имеют не только эстетический дефект, но и представляют угрозу для здоровья. Вовремя не вылеченная патология может перейти даже в раковое образование. Лечение таким средством, как Папилайт, безболезненно, надежно и недорого. Это натуральное эффективное средство, которое противостоит вирусу папилломы, оздоравливает организм и улучшает качество жизни. Препарат советую всем, кто мучается от папиллом. Шипицы (или подошвенные образования) носят болезненный характер. Местом их расположения являются стопы – сторона подошвы, кожа между пальцами ног, места, которые интенсивно сдавливаются неудобной обувью. Способствует возникновению данного поражения кожи усиленное потоотделение. бородавки под мышками лечение. папилайт комфорт купить в Старом Осколе. папилайт от папиллом. средство удалить папиллому
Несколько лет назад увидела на шее какую-то висюльку. Сначала внимания на нее не обращала, она не болела и не приносила дискомфорта. Со временем я заметила, что висюлька растет, решила сходить к врачу. В поликлинике мне сказали, что это папиллома. Я прошла обследования, назначили Папилайт Комфорт и антибиотик. Прошла полный курс лечения, папиллома сначала потемнела, стала меньше, а потом вообще пропала. Оказывается с бородавками можно справиться и без профессионального удаления. Бородавка на ноге явление неприятное, но обратимое. В данной статье мы расскажем. Что такое бородавка? Бородавка – это уплотнение (нарост, шишка, папиллома, пятнышко или небольшой бугорок) на коже, имеющее вирусную природу. к содержанию. Как выглядят бородавки? В подавляющем. Бородавки на ногах возникают вследствие активизации вируса папилломы человека. Из статьи Вы узнаете о видах бородавок на ногах. Как избавиться от бородавок на ногах (стопе, пятке, подошве, пальцах ног) в домашних условиях. Содержание: Причины появления. Виды бородавок на ногах. Как выглядит бородавка на подошве ноги? Причины возникновения и симптомы. Бородавка на подошве ноги еще называется шпица, она может приносить большое количество неприятных ощущений. Фото, как выглядят подошвенные бородавки: Как отличить бородавку от мозолей? Бородавка отличается от. Причины образования подошвенных бородавок. Бородавки на ногах и стопе. Фото. Внешне бородавка на ноге напоминает мозоль или натоптыш. Поставить точный диагноз может только дерматолог на основании дерматоскопии. Причины появления бородавки на ногах. Виды бородавок и лечение бородавок. Вы можете лечить бородавки на ступнях при помощи лекарств. Как выглядит бородавка 150 фото разновидностей, структура и описание свойств. Выше на фото — изображение бородавки на ноге у ребенка. Конкретно в данном случае можно сказать, что нарост. Но перед тем, как лечить эти наросты, не мешает проконсультироваться с врачом, который не только подтвердит природу новообразования, но и проверит его доброкачественность, что. В сегодняшней статье рассмотрим бородавки на ногах: виды, фото и лечение этих кожных наростов. Себорейный кератоз под наблюдением специалистов лечат после исследований только при наличии язвочек, частой кровоточивости, расположении в местах, где образование постоянно травмируется. Но. В сегодняшней статье рассмотрим бородавки на ногах: виды, фото и лечение этих кожных наростов. Себорейный кератоз под наблюдением специалистов лечат после исследований только при наличии язвочек, частой кровоточивости, расположении в местах, где образование постоянно травмируется. Но. Видео: как вылечить бородавку на ноге в домашних условиях. Ванночки при бородавках на ногах делают так. Листья конского каштана собирают в таком количестве, чтобы они заняли половину ведра. Затем их заливают кипятком до. Выше на фото — изображение бородавки на ноге у ребенка. Конкретно в данном случае можно сказать, что нарост появился на фоне ослабленного иммунитета и активного контакта с внешней средой. Другие причины. Итак, как мы уже с вами знаем, причиной появления бородавок является вирус папилломы. Результат действия Папилайта был доказан путем клинических испытаний в Институте вирусологии. Результатом стало уменьшение уже через 14 дней приема препарата кожных образований у 4/5 испытуемых. папиллома у собаки на губе лечениебородавки на ноге фото как лечить
папиллома лечение как лечить вирус папилломы эффективно, папиллома лечение как лечить вирус папилломы эффективно
бородавки на ноге фото как лечить,папилломы на лобковой части у мужчин лечение, папилломы кондиломы лечение
бородавки на ноге фото как лечить.

Бородавка на ноге явление неприятное, но обратимое. В данной статье мы расскажем. Что такое бородавка? Бородавка – это уплотнение (нарост, шишка, папиллома, пятнышко или небольшой бугорок) на коже, имеющее вирусную природу. к содержанию. Как выглядят бородавки? В подавляющем. Бородавки на ногах возникают вследствие активизации вируса папилломы человека. Из статьи Вы узнаете о видах бородавок на ногах. Как избавиться от бородавок на ногах (стопе, пятке, подошве, пальцах ног) в домашних условиях. Содержание: Причины появления. Виды бородавок на ногах. Как выглядит бородавка на подошве ноги? Причины возникновения и симптомы. Бородавка на подошве ноги еще называется шпица, она может приносить большое количество неприятных ощущений. Фото, как выглядят подошвенные бородавки: Как отличить бородавку от мозолей? Бородавка отличается от. Причины образования подошвенных бородавок. Бородавки на ногах и стопе. Фото. Внешне бородавка на ноге напоминает мозоль или натоптыш. Поставить точный диагноз может только дерматолог на основании дерматоскопии. Причины появления бородавки на ногах. Виды бородавок и лечение бородавок. Вы можете лечить бородавки на ступнях при помощи лекарств. Как выглядит бородавка 150 фото разновидностей, структура и описание свойств. Выше на фото — изображение бородавки на ноге у ребенка. Конкретно в данном случае можно сказать, что нарост. Но перед тем, как лечить эти наросты, не мешает проконсультироваться с врачом, который не только подтвердит природу новообразования, но и проверит его доброкачественность, что. В сегодняшней статье рассмотрим бородавки на ногах: виды, фото и лечение этих кожных наростов. Себорейный кератоз под наблюдением специалистов лечат после исследований только при наличии язвочек, частой кровоточивости, расположении в местах, где образование постоянно травмируется. Но. В сегодняшней статье рассмотрим бородавки на ногах: виды, фото и лечение этих кожных наростов. Себорейный кератоз под наблюдением специалистов лечат после исследований только при наличии язвочек, частой кровоточивости, расположении в местах, где образование постоянно травмируется. Но. Видео: как вылечить бородавку на ноге в домашних условиях. Ванночки при бородавках на ногах делают так. Листья конского каштана собирают в таком количестве, чтобы они заняли половину ведра. Затем их заливают кипятком до. Выше на фото — изображение бородавки на ноге у ребенка. Конкретно в данном случае можно сказать, что нарост появился на фоне ослабленного иммунитета и активного контакта с внешней средой. Другие причины. Итак, как мы уже с вами знаем, причиной появления бородавок является вирус папилломы.

Как происходит лечение папилломы у детей: народные средства и препараты. Какие эффективные методы лечения папилломы для ребенка: советы и рекомендации. Детские папилломы – довольно распространенное явление. Единственное, что следует понять – не надо заниматься самолечением. Лекарства против ВПЧ. Лечение ВПЧ противовирусными препаратами. Лучшее лекарство от папиллом: список препаратов. Средство противопоказано детям до 4 лет и беременным женщинам. Ляписный карандаш. Мазь от папиллом: какое средство лучше? Папилломы – это небольшие доброкачественные образования на коже. Окончательно избавиться от папиллом, вызванных вирусом папилломы человека (ВПЧ) невозможно, однако снизить. Папилломы на лице у ребенка лечение народными средствами. Лечение народными средствами. Нетрадиционные методы борьбы с папилломами у детей должны быть не агрессивными, поскольку их кожа очень чувствительная. Рассмотрит наиболее безопасные способы лечения наростов в домашних. 18 эффективных средств от бородавок и папиллом, которые можно купить в аптеке. Бородавки и папилломы – довольно распространенная проблема среди населения. Они доставляют серьезный дискомфорт пациенту. Подбирают лекарство от папиллом после прохождения обследования, в процессе которого можно определить тип вируса. Лекарство от папиллом принимают не менее 14 дней. Курс лечения может быть продлен до 28 дней по рекомендации специалиста. Дозировка зависит от возраста пациента. Детям старше 12. Эффективные средства лечения папиллом на теле человека. Папилломы – это новообразования, которые могут появиться. Грудные дети могут быть заражены от инфицированной матери в процессе родов, если ВПЧ лечение не проводилось. А дети постарше приобрести ВПЧ через открытую ранку на теле. При появлении папиллом у детей врачи назначают средства для повышения иммунитета. ВПЧ — внутриклеточный паразит. Проникнув в клетку, вирус долгое время может никак о себе не заявлять. Средство для удаления папиллом в аптеке. Как разобраться в многообразии препаратов, представленных в аптечной сети и найти то, которое работает? Средства от папиллом в аптеке можно условно подразделить на три категории: Криопрепараты; Медикаментозные средства; Препараты для.

Бородавки на стопе почему возникают и как лечить

Бородавки на стопе встречаются часто. Примерно 30% пациентов приходят к дерматологу с этой проблемой.

И лишь немногие знают, что делать с этими наростами.

Такие бородавки похожи на округлый кожный узелок, который немного возвышается над кожей. Но порой они выглядят иначе. О разновидностях мы расскажем позже.

В основном бородавки на стопе появляются на пятке. Реже — в других частях. Пока мы идём наш вес давит на подошвы и тогда новообразования растут не наружу, а внутрь ноги. Сверху они защищены плотным и твердым слоем кожи.

Бородавки на стопах ног опасны?

Эти наросты несравнимы с раковыми образованиями и обычно не угрожают здоровью. Исчезают даже без лечения.

Конечно, они пропадают не за один день и не за неделю. В большинстве случаев бородавки держатся на стопах как минимум 14 дней, и лишь потом иммунитет устраняет причину их появления.

К сожалению, порой без помощи врача не обойтись. Запишитесь на приём к дерматологу, если:

• Наросты болят, кровоточат или изменяются
• Появляются новые бородавки
• Новообразования мешают повседневной жизни
• Иммунитет ослаблен из-за лекарств или болезней

В таких ситуациях наросты крайне редко пропадают сами, и необходимо медикаментозное или оперативное лечение.

Почему?

Для ответа важно понять, как возникают новообразования.

Причины появления бородавок на стопах

Из-за вируса папилломы человека или ВПЧ вырастают подошвенные бородавки. Учёные знают свыше 100 типов этого вируса.

Он оказывает разные эффект на человека. Большинство типов безобидно — в самом худшем сценарии из-за них вырастают бородавки.

Но есть и опасные типы ВПЧ. В редких случаях они провоцируют развитие рака половых органов.

Причины появления бородавок на стопах — ВПЧ 1, 2, 4, 27 и 57-го типа. Вирус проникает через кожу. Обычно сквозь небольшие порезы, царапины и другие повреждения.

Под влиянием вируса клетки кожи мутируют и превращаются в новообразования.

Это происходит не за один день. Инкубационный период ВПЧ может продолжаться до полугода, и даже потом он влияет на кожу по-разному. Зависит от иммунитета. У одних членов семьи после заражения бородавки вырастут быстро, а у других не появятся никогда.

К счастью, подошвенные новообразования не очень заразны, но в то же время они остаются угрозой и без прямого контакта. Вирус выживает в тёплой и влажной среде. То есть на полу рядом с бассейном или в общих раздевалках. Так что в этих помещениях врачи рекомендуют носить тапочки или другую обувь.

Особенно часто подошвенные бородавки вырастают у людей:

• Детского и подросткового возраста
• Со слабой иммунной системой
• Повторно заражённых ВПЧ

Также они появляются из-за:

• Ношения тесной и неудобной обуви
• Использования чужих носков или колготок
• Сильного потоотделения на ступнях

Внешние признаки заражения не всегда одинаковы — известно несколько разновидностей.

Как выглядят бородавки на стопе

Не все новообразования на подошвах идентичны. Поэтому иногда пациенты путают бородавки с другими наростами и это мешает эффективному лечению.

К счастью, признаки вирусных бородавок на стопе легко запомнить:

• Небольшие твёрдые образования, обычно у основания пальцев или на пятке
• Тёмные точки на коже — переполненные кровью поверхностные сосуды
• Грубая затвердевшая кожа вокруг заметного пятна, от которого бородавка растёт вглубь ноги

Также для этих образований характерны и другие симптомы. Например, они вызывают боль и раздражение при ходьбе, отчего нередко меняется походка. Так тело борется с неприятными ощущениями от бородавок. Порой пациенты сами не замечают эти перемены.

Такие наросты рекомендуется удалять.

Почему от бородавок нужно избавляться

До 90% новообразований на подошвах не влияет на здоровье и жизнь. Просто появилось несколько наростов. А через пару месяцев они исчезли. Иногда люди не успевают посетить врача, а бородавки уже пропадают, без лекарств и терапии. И никаких проблем с неприятными ощущениями.

К сожалению, так везёт не всем.

Оставшиеся 10% наростов могут сделать жизнь крайне тяжёлой — порой они вызывают сильную боль при ходьбе и ограничивают подвижность.

Как избавиться от бородавки на стопе?

Первый шаг — осмотр у дерматолога. Врач легко ставит диагноз.

Лечение назначается, если образование:

• Постоянно растёт
• Вызывает появление других новообразований
• Сильно болит
• Мешает нормально ходить

Обычно пациенты любят бороться с бородавками лекарствами и избегают операций. 

Спросите дерматолога о местных средствах против подошвенных наростов. Таких лекарств много. Они постепенно разрушают клетки новообразований. Но 100% гарантии не дают.

Медикаментозные методы действуют на бородавки очень медленно и иногда требуются месяцы для удаления наростов. Что ещё хуже — новообразования могут вернуться.

Да, это происходит не всегда, но такие случаи не редкость. Поэтому для эффективного лечения вирусных бородавок на стопе мы рекомендуем воспользоваться одним из оперативных методов.

Вариантов терапии много.

Как устранить бородавки на стопе и предотвратить их появление

Начнём с атаки на новообразования.

Врачи удаляют бородавки на стопе операциями:

• Лазерная коагуляция

Доктор выжигает изменённые клетки кожи мощным лучом света и одновременно запекает соседние сосуды. Процедура бескровная и безболезненная. Иногда невозможно убрать весь нарост за один сеанс и нужно посетить врача несколько раз для полной очистки кожи. Потом ранка на коже заживает как минимум пару недель.

• Криодеструкция

Дерматолог замораживает ткани бородавки жидким азотом. Нарост полностью промерзает. Постепенно ткани отмирают, и остаётся лишь ранка — через две недели проходит и она. У этого метода мало осложнений. Однако процедура запрещена для женщин во время беременности и для людей с сахарным диабетом.

• Хирургическое иссечение

Врач использует местную анестезию и вырезает бородавку скальпелем. Вместе с бородавкой он убирает и небольшой слой здоровой кожи — так гарантируется полное устранение новообразования. Остаётся ранка. На неё накладывают швы, а после лечения всегда остаётся шрам. Из-за косметических недостатков этот метод не пользуется большой популярностью.

• Иммунотерапия

Врач прописывает препараты для укрепления иммунитета — они помогают организму побороть вирус и наросты на коже исчезают. Иногда доктора делают уколы в бородавку. Или обрабатывают её специальным кремом.

• Электрокоагуляция

Операция похожа на иссечение, но выполняется не скальпелем, а с помощью специального прибора, вырабатывающего высокочастотный электрический ток. Фактически, нарост выжигают электричеством. Остаётся ранка. Она покрывается корочкой и заживает только за несколько недель.

Помните — бородавки появляются из-за вируса папилломы человека и потому они продолжат размножаться, пока ВПЧ не побеждён.

Уделяйте больше внимания профилактике.

Для уменьшения риска заражения:

• Не дотрагивайтесь до бородавок или обязательно мойте руки после прикосновений
• Не ходите босиком рядом с бассейнами или в раздевалках
• Осматривайте и мойте подошвы ног каждый день
• Не расчёсывайте новообразования
• Не пользуйтесь одной пемзой для здоровой кожи и для бородавок
• Своевременно обрабатывайте царапины и другие повреждения
• Ведите здоровый образ жизни
• Носите удобную, свободную обувь

Эти простые советы помогут защитить организм от частого проникновения ВПЧ. Изредка вирус всё же будет прокрадываться, но в таких ситуациях нужно полагаться на иммунитет. Как Вы помните — в большинстве случаев наросты не появляются. А если и вырастают, то не доставляют дискомфорта. Крайне сложно найти здорового человека, который регулярно страдает от болезненных и неудобных новообразований на ступнях.

К сожалению, иногда без лечения не обойтись.

Поэтому полезно почитать о ближайших клиниках и узнать стоимость удаления подошвенных бородавок.

Цена лечения новообразований на стопе

Сложно сразу ответить, сколько стоит удаление бородавок.

Стоимость операции зависит от множества факторов:

• Тип процедуры
• Место выполнения
• Размер новообразования
• Опыт врача
• Осложнения

Это лишь общие моменты. Иногда помимо оплаты операции нужно купить средство от бородавок на стопе. 

Многое зависит от выбора клиники. Некоторые люди предпочитают удалять новообразования в косметических салонах из-за низкой стоимости, но это не всегда выгодно.

Помните — при неполном устранении нароста потребуется дополнительная процедура. Гораздо проще сразу убрать бородавку, пусть и за более высокую цену, чем ежедневно бегать к косметологу.

Ищите надёжный медицинский центр?

Мы рекомендуем посетить клинику «Лазерсвит».

Наши врачи удаляют бородавки на стопе лазером по доступной цене и в короткие сроки.

Преимущества операции:

Небольшое новообразование доктора убирают всего за две минуты, а иногда и быстрее. На крупные образования уходит больше времени. Порой до 10 минут.

Луч света не только уничтожает бородавку, но и обеззараживает рану.

• Безболезненность

Перед удалением делается местная анестезия. После чего пациент ничего не ощущает.

Нагрев кожи запекает сосуды, и вероятность кровотечения исключена.

Ещё после операции не остаются шрамы и рубцы, хотя в этом вопросе многое зависит от самих пациентов. При правильном уходе кожа восстанавливается. Нарушители рекомендаций дерматолога могут поплатиться некрасивыми шрамами. Впрочем, на стопе они не заметны.

В клинике «Лазерсвит» работают врачи со стажем в 17 лет и более. Они накопили огромный опыт по выявлению опасных новообразований, поскольку успели осмотреть свыше 100 000 пациентов.

Дерматологи удаляют разные образования:

• Родинки
• Папилломы
• Кондиломы
• Атеромы
• Мозоли
• Липомы
• Жировики

Даже от татуировок и сосудистых звёздочек у нас можно легко избавиться.

Приходите в «Лазерсвит» и очистите подошвы от болезненных бородавок без боли и кровотечения.

“Непонятное” образование на коже: что делать

Почти у всех людей на коже имеются небольшие косметические дефекты разного вида и размера. Одни из них безопасны, хотя и не очень эстетичны, от других лучше побыстрее избавиться. Чтобы разобраться к каким относятся ваши, обратитесь к опытному косметологу-дерматологу.

Удалять все лишнее с кожи лучше всего зимой – отсутствие солнечного облучения и жары позволит процессу заживания протекать спокойно.

Образования на коже, которые удаляет косметолог, делятся на две группы:

• те, в появлении которых виновата инфекция,
• доброкачественное увеличение каких-либо элементов кожи, не связанное с инфекцией.

Доброкачественное увеличение каких-либо элементов кожи

Эти дефекты кожи объединяет ряд особенностей.

1. Обычно они не представляют опасности для здоровья, но если они имеют тенденцию воспаляться, что характерно для людей с ослабленным иммунитетом, то требуют удаления.
2. Постепенно они могут становиться довольно крупными, поэтому в косметических целях их лучше удалять, пока они имеют небольшой размер.
3. Их удаляют с помощью электрокоагуляции (электрический ток). На кожу на 40 минут наноситься обезболивающий крем Эмла, затем каждый элемент прижигается тонким электродом коагулятора. На месте удаления остается корочка, которую надо ежедневно обрабатывать антисептиком. После отпадения корочки остается слегка розоватое пятнышко, реже небольшая ямка, которое постепенно исчезает. После удаления нельзя загорать в течение минимум месяца.
4. Эти образования могут быть глубокими, поэтому, чтобы процесс заживления протекал быстрее и лучше, за несколько дней до удаления целесообразно сделать процедуру мезотерапии (внутрикожных инъекций) с витаминами, антиоксидантами и гиалуроновой кислотой.

Гиперплазия (утолщение) сальных желез

Как выглядит? Круглые очажки размером от 2 мм до 1 см со слегка зернистой поверхностью и «пупковидным» вдавлением в центре. Они почти не отличаются по цвету от нормальной кожи или имеют чуть заметный желтоватый оттенок. Над поверхностью кожи выступают незначительно.

Где? Гиперплазии сальных желез чаще всего неравномерно «разбросаны» по коже лба, щек, висков и около носа.

Как избавиться? С помощью электрокоагуляции. Очаги гиперплазии лучше удалять пока они небольшого размера, так как с возрастом они могут становиться довольно крупными, и тогда на месте их удаления (особенно на лбу) довольно долго может сохраняться ямка. Повышенное салоотделение может способствовать более быстрому развитию гиперплазии, поэтому после удаления и отпадения корочек желательно применять косметические средства, уменьшающие салоотделение.

Сирингома

Как выглядит? Сирингомы — утолщения потовых железок — маленькие круглые чуть рыхловатые уплотнения размером не больше спичечной головки. По цвету они либо не отличаются от окружающей кожи, либо имеют слегка желтоватый оттенок — словно много комочков находится глубоко в коже и просвечивает сквозь нее. Сирингомы могут встречаться у людей любого возраста, начиная с подросткового.

Где? На коже вокруг глаз, преимущественно под нижними веками.

Как избавиться? С помощью электрокоагуляции.

Ксантелазма

Как выглядит? Ксантелазмы похожи на небольшие «мешочки с жиром», неравномерно разбросанные в коже век. Они неправильной формы, мягкие, желто-белого цвета, могут быть довольно крупными — от 1 до 4—5 спичечных головок. Чаще всего встречаются у людей после 30 с повышенным уровнем холестерина.

Где? На коже вокруг глаз, преимущественно на верхних веках.

Как избавиться? С помощью электрокоагуляции. Если уровень холестерина в крови остается высоким, после удаления ксантелазмы могут появляться опять. Поэтому косметические процедуры желательно сочетать с лечением, направленным на снижение уровня холестерина, которое проводит терапевт. Это диета и специальные лекарственные средства.

Милиумы

Как выглядят? Маленькие беленькие «точечки», гладкие, правильной формы. По сути это закупорка сальных желез, по происхождению родственная «черным точкам» на носу.

Где? На коже век и лица.

Как избавиться? Милиумы – поверхностные образования, иногда их можно удалить просто иголочкой, но нередко они могут быть более глубокими и тогда требуют применения коагулятора. В отличие от ранее вышеописанных образований милиумы могут проходить сами по себе. Но если их много, и они явно увеличиваются в числе и размере, лучше обратиться к косметологу для их удаления и выяснения причин их появления.

Кератома (себорейная бородавка)

Как выглядит? Круглое или овальное плоское образование желто-коричневатого оттенка. Кератомы могут быть как небольшими «точками», так и крупными «блямбами», покрытыми рыхловатыми желто-коричневыми корками. Одномоментное обильное появление «стай» кератом, разбросанных по всей коже, может говорить о возникновении неполадок в организме.

Где? Обычно кератомы располагаются на груди, шее, лице, хотя теоретически могут появиться на любом участке кожи. Часто они возникают у любителей загара на лице, декольте, шее и животе, хотя могут «порадовать» и тех, кто нечасто загорает.

Как избавиться? Для здоровья кератомы неопасны. Удалять их необходимо, если они быстро увеличиваются, темнеют, воспаляются или кровоточат. В этом случае врач отправит сомнительный участок на гистологическое исследование. Кератомы развиваются у людей, чей верхний слой кожи склонен к избыточному утолщению, поэтому им показано применение пилингов, домашних или профессиональных, скрабов, лечебного молочка для тела с фруктовыми кислотами или мочевиной.

Дефекты кожи инфекционной природы

Эти образования удаляют с помощью электрокоагуляции с параллельным использованием иммуномодулирующих методов.

Папилломы

Как выглядят? Как крохотные «мешочки» или «капельки» цвета нормальной кожи, висящие на тонкой ножке или сидящие округлой «пуговкой». Они могут быть как единичными, так и обильно усыпать кожу. Появление папиллом говорит об ослаблении местного иммунитета перед вирусом папилломы человека.

Где? На коже шеи, подмышечных областей и под грудью, реже на других участках кожи. Папилломы, «родственницы» бородавок, имеются почти у всех.

Как избавиться? Электрокоагуляцию папиллом желательно сочетать с укреплением местного иммунитета кожи. Целесообразно применение кислородно-озоновой терапии (ежедневное нанесение озонированного масла и инъекционное введение кислородно-озоновой смеси два раза в неделю 7—10 раз), местное использование мазей с иммуномодулирующим эффектом (мази с интерфероном).

Папилломы – поверхностные образования, поэтому кожа после их удаления быстро заживает.

При очень большом числе папиллом или их повторном обильном появлении после их удаления назначают системную иммунокоррекцию: прием иммуномодуляторов внутрь или инъекционный курс. Для этого применяется ликопид, иммуномакс, панавир, полиоксидоний, кагоцел и ряд других препаратов (по назначению врача).

Бородавки

Как выглядят? Образования неправильной формы с шероховатой поверхностью. Могут быть довольно крупными. Особенно неприятно появление бородавки около ногтя или на подошве стопы — в этих зонах их удаление наиболее трудоемко.

Где? Чаще на коже рук и стоп, хотя могут расположиться где угодно.

Как избавиться? Бородавки надо удалять обязательно, так как они заразны – это самая известная вирусная проблема кожи. Удаляют бородавки электрокоагуляцией или прижиганием жидким азотом. Электрокоагуляция предпочтительна, так как позволяет более точно «прицелиться» и не травмировать кожу вокруг бородавки, а процесс заживления проходит легче под корочкой, а не под пузырем, как при использовании жидкого азота. Перед удалением бородавки под нее желательно произвести инъекцию обезболивающего средства, лидокаина или ультракаина, что устранит болевые ощущения.

При множественных бородавках необходима системная иммунокоррекция, а также обследование для выявления возможных причин, способствующих снижению иммунитета.

«Натоптыши»

Как выглядят? Как мозоли. На фоне разных «неполадок» с ногами (повышенная потливость, ортопедические дефекты стопы, ношение неудобной тесной обуви, отекание ног) вирусы и (или) бактерии могут формировать болезненные воспаленные утолщения кожи – «натоптыши». С ними обычно пытаются бороться педикюром, домашним или профессиональным, но, как правило, это не помогает.

Где? На подошве и боковых поверхностях пальцев ног.

Как избавиться? Удалить «натоптыши» с помощью электрокоагуляции, убрать фоновые причины (потливость, отеки и т. д.) и поднять местный иммунитет. Отличный эффект дает сочетание гомеопатических инъекций, тонизирующих кровообращение в ногах, устранение избыточного потоотделения стоп Диспортом, введение под натоптыш препаратов интерферона.

Лечение «натоптыша» процесс не быстрый, но очень полезный, так как болезненный «натоптыш», мешающий ходить, заставляет людей наконец-то заняться решением серьезных проблем, способствующих его появлению.

Редакция благодарит специалистов клиники БиоМи Вита за помощь в подготовке материала.

Источники

• Anci E., Braun C., Marinosci A., Rodieux F., Midun E., Torres MJ., Caubet JC. Viral Infections and Cutaneous Drug-Related Eruptions. // Front Pharmacol – 2020 – Vol11 – NNULL – p.586407; PMID:33776753
• Lassi ZS., Padhani ZA., Das JK., Salam RA., Bhutta ZA. Antibiotic therapy versus no antibiotic therapy for children aged 2 to 59 months with WHO-defined non-severe pneumonia and wheeze. // Cochrane Database Syst Rev – 2021 – Vol1 – NNULL – p.CD009576; PMID:33469915
• Marusinec R., Kurowski KM., Amato HK., Saraiva-Garcia C., Loayza F., Salinas L., Trueba G., Graham JP. Caretaker knowledge, attitudes, and practices (KAP) and carriage of extended-spectrum beta-lactamase-producing E. coli (ESBL-EC) in children in Quito, Ecuador. // Antimicrob Resist Infect Control – 2021 – Vol10 – N1 – p.2; PMID:33407927
• Yousif MK. Mothers’ false beliefs and myths associated with teething. // Qatar Med J – 2020 – Vol2020 – N2 – p.32; PMID:33329998
• Willems J., Hermans E., Schelstraete P., Depuydt P., De Cock P. Optimizing the Use of Antibiotic Agents in the Pediatric Intensive Care Unit: A Narrative Review. // Paediatr Drugs – 2021 – Vol23 – N1 – p.39-53; PMID:33174101
• Shahrin L., Chisti MJ., Shahid ASMSB., Rahman ASMMH., Islam MZ., Afroze F., Huq S., Ahmed T. Injectable Amoxicillin Versus Injectable Ampicillin Plus Gentamicin in the Treatment of Severe Pneumonia in Children Aged 2 to 59 Months: Protocol for an Open-Label Randomized Controlled Trial. // JMIR Res Protoc – 2020 – Vol9 – N11 – p.e17735; PMID:33136058
• De Wolf D., Genouw A., Standaert C., Victor A., Vanoverbeke N., De Groote K., Martens L. Endocarditis prophylaxis in daily practice of pediatricians and dentists in Flanders. // Eur J Pediatr – 2021 – Vol180 – N2 – p.397-405; PMID:32780192
• de Sá Almeida JS., de Oliveira Marre AT., Teixeira FL., Boente RF., Domingues RMCP., de Paula GR., Lobo LA. Lactoferrin and lactoferricin B reduce adhesion and biofilm formation in the intestinal symbionts Bacteroides fragilis and Bacteroides thetaiotaomicron. // Anaerobe – 2020 – Vol64 – NNULL – p.102232; PMID:32634470
• Basha GW., Woya AA., Tekile AK. Prevalence and risk factors of active trachoma among primary school children of Amhara Region, Northwest Ethiopia. // Indian J Ophthalmol – 2020 – Vol68 – N5 – p.750-754; PMID:32317440

Причины появления бородавок и методы их удаления

Бородавка (папиллома) – новообразование доброкачественного характера, появляется на коже из-за попадания в организм вируса папилломы. Заразны и переносятся контактным путем. Помимо своей не эстетичности и доставления дискомфорта, бородавки могут привести к осложнению. Как пример – озлокачествление новообразования из-за воздействия внешних факторов.

Наличие бородавок – серьезный повод подумать о состоянии здоровья. Как правило, вирус инфицирует людей с ослабленным иммунитетом, а также подверженных постоянному стрессу и переутомлению.

Как распознать бородавку?

Бородавка – образование на коже, отличающееся цветом от кожного покрова. Часто образуются группами, а место локализации может быть самым разнообразным: ладони, лицо, подошвы ног и т.д. На ощупь образование бывает как шершавое, так и гладкое и плоское.

Типы образований зависят от вида папилломы вируса и их локализации:

• Обычные (вульгарные) – распространенный вид, безболезненные бугристые узелки в форме полушарий, возвышаются над поверхностью кожи. Отличаются выраженными границами, цвет варьирует от розового до серовато-белого. Чаще располагаются на руках, но могут встречаться и на других участках тела.
• Подошвенные – болезненные плотные образования ввиде плоской бляшки, их размер может достигать до 4 см. Цвет желтоватый или темно-серый.
• Плоские (юношеские) – обычно образуются в подростковом возрасте, представляют собой плоские бляшки неправильной формы, незначительно выпирающие над поверхностью кожи. Появляются на руках, лице, коленях и тыльной стороне кисти, в местах царапин и повреждений, их поверхность быстро огрубевает. При возникновении под ногтями причиняют ощутимый дискомфорт.
• Нитевидные (акрохорды) – удлиненные образования цилиндрической формы, изначально похожи на шишки. Постепенно увеличиваются и принимают нитевидную форму. На ощупь эластичные и мягкие, цвет варьируется от телесного до желтоватого. Чаще появляются у пожилых людей.
• Бородавки мясников характерны для людей постоянно контактирующих с сырым мясом. Обычно поражаются локти и кисти, вирус попадает через мелкие повреждения на коже. Представляют собой безболезненные выпуклые образования, цвет от белого до светло-коричневого.
• Остроконечные кондиломы (аногенитальные бородавки) – доброкачественные образования, похожие на цветную капусту. Мягкие на ощупь, цвет розоватый. Образуются на слизистой половых органов, иногда бывают на языке и внутренней стороне щек. Очень быстро перерастают в группы.
• Старческие (себорейный кератоз) – разрастание рогового слоя кожи, единственный вид, не возникающий от вируса папиллома. Формирование образований происходит в несколько этапов. Появляются желто-коричневые пятна на одном уровне с поверхностью кожи. После образуются узелки, которые превращаются в коричневые полушария с неровной поверхностью и покрытое чешуйками. Постепенно бородавки покрываются роговицей и огрубевают.

Причины появления папиллом

Появление бородавок связанно с попаданием в организм вируса папилломы. Заразиться можно в таких случаях:

• прямой контакт с зараженным человеком – поцелуи, рукопожатие или прикосновение;
• использование совместных бытовых предметов – полотенца, расчески, поручни, тренажеры и т.д.;
• ношение чужой обуви и хождение босиком в бассейне вызывает появление подошвенных образований;
• при половом контакте;
• при эпиляции или бритье;
• грудные дети могут заразиться образованиями в дыхательных путях от матери вовремя родов.

Источником инфекции служит как больной человек, так и носитель без явно выраженных проявлений заболевания. Для попадания вируса в организм достаточно небольшого повреждения на коже человека – трещины, порезы или ссадины. Бородавки вырастают у людей с ослабленным иммунитетом, у здоровых вирус обезвреживается и выводится из организма полностью в течение полугода или года.

Вирус папилломы человека и бородавки

Организм человека предрасположен к появлению папиллом, при этом скрытый период инфицирования может варьироваться от двух недель до полугода. За этот период можно заразиться несколькими типами вируса одновременно. Воздействие окружающей среды, вмешательство сторонних факторов и снижение иммунитета активируют вирус папилломы. Он усиленно увеличивается и проявляет себя на поверхности кожи. К факторам, провоцирующим его появление, относятся:

• приём гормональных препаратов;
• частые стрессы и переутомление;
• физическое истощение;
• авитаминоз;
• период беременности;
• наличие генетических заболеваний тяжелого характера;
• период менопаузы.

При активации вируса бородавки появляются моментально и быстро разрастаются за счёт ускоренного нароста верхних слоев. Появление новых бородавок не заставит себя ждать, поэтому лечить их стоит без промедления. Задержка лечения приводит к развитию осложнений. Активное воздействие на образования в виде трения, давления может привести к малигнизации – приобретение злокачественности образования.

Исчезновение бородавок не говорит о полном выздоровлении, они могут появиться опять через какой-то промежуток времени. Вместе с лечением бородавок необходимо поднимать свой иммунитет и применять меры по избавлению от вирусных частиц. Воспаление или травма бородавки является показателем к её удалению. А любые изменения состояния образований (слишком темный цвет, появление вкраплений и увеличение размера) серьезный повод посетить врача.

Как избавиться от папилломы?

Лечение и удаление бородавок в Туле проводят специалисты дерматолог и онколог (в случае малигнизации), уролог или венеролог (при появлении остроконечных образований, бородавок в интимной зоне). Используемая терапия предполагает только комплексный подход с назначением витаминно-минеральных, успокаивающих и повышающих иммунитет препаратов. Одно удаление не служит показателем выздоровления, через некоторое время образования могут появиться снова.

Обязательным поводом для посещения врача могут стать такие факторы:

• новообразования локализуются в интимной зоне;
• неоднородный цвет, постоянный зуд и наличие кровоточин у бородавок;
• болезненность или наличие травм на образованиях;
• резкое увеличение количества;
• расплывчатые границы у новообразования.

Обратите внимание, что лечение бородавок в домашних условиях может привести к плохим последствиям. Народные средства не только не способствуют выздоровлению, но и приводят к ухудшению общего состояния. Как пример, воспаление кожи или малигнизация. Все процедуры в домашних условиях должны проводиться только по назначению врача лекарствами из аптеки.

Методы удаления папилломы

В клиниках активно практикуется несколько способов устранения бородавок. Лечащий врач поможет подобрать подходящую методику и количество процедур. При большом количестве наростов большого размера одного посещения недостаточно, единичные небольшие бородавки удаляются за одно посещение.

Лазерная процедура

Удаление бородавок лазером в Туле один из самых быстрых и безболезненных методов. Лазерный луч воздействует на пораженный участок точечно, нагревая клетки бородавки и выпаривая их них жидкость. Высыхание нароста занимает несколько секунд, капилляры закупориваются, и кровотечения не возникает. Для проведения процедур на лице используют мягкий шлифующий лазер, исключающий появления рубца.

Такой метод подходит для любых участков тела, где косметический вопрос стоит на первом месте. Наросты меньше 1 мм и площадью до 1 см убираются за одну процедуру, для больших образований требуется несколько процедур. Одна процедура занимает 3-5 минут, а период восстановления меньше недели.

Противопоказанием к методу могут стать следующие моменты:

• гнойные воспаления в области новообразований;
• слабый иммунитет;
• злокачественные изменения бородавки.

После проведения процедуры по удалению папиллом лазером в Туле через пару часов появляется покраснение вкруг бородавки, отёк и боль. Это связанно с реакцией организма на отмирание клеток, все симптомы пройдут сами по истечению 1-3 суток. На обработанном участке остается сухая корочка, не требующая дополнительного ухода. Через 5-7 дней она слезет самостоятельно.

Хирургическое удаление

Операция проводится хирургом-дерматологом, папиллома иссекается скальпелем вместе с корнем и накладывается косметический шов. Вся процедура проводится под местной анестезией. После операции требуется тщательный уход за швом, срок его заживления достигает двух недель.

Таким способом удаляются бородавки любых размеров. Также применяется при подозрении в злокачественности образования, при постоянном травмировании или воспалении бородавки.

Противопоказания:

• наличие инфекционных заболеваний;
• тяжелые патологии сердца, почек, печени;
• плохая свертываемость крови.

Для правильного ухода необходимо обрабатывать шов перекисью водорода. Остатки жидкости убираются стерильной салфеткой, затем обрабатывается зеленкой или фукорцином. В случае необходимости шов накрывается стерильной марлевой салфеткой и закрепляется пластырем.

Криодеструкция

Подразумевает разрушение папилломы жидким азотом. Его наносят на бородавку при помощи аппликатора и замораживают образования при температуре минус 196 градусов. Под воздействием азота вода в образованиях превращается в лед, его кристаллы увеличиваются и разрушают стенки клеток. Время процедуры зависит от размеров папилломы: для маленьких достаточно 5 секунд, обработка больших может занимать до 30 секунд.

Метод подходит для нитевидных и подошвенных бородавок, при частом травмировании образований, появлении дочерних элементов. Не стоит применять при сильном понижении иммунитета и в области лица.

По истечению 15-20 минут на обработанном месте образуется пузырь с прозрачной или красноватой жидкость. Появление отека, боли и покраснения считается нормальной реакцией, это проходит через 2-3 суток. Пузырь не мажется и не вскрывается, на 3-5 день он лопнет сам. За это время под ним образовывается новая молодая кожа.

Электрокоагуляция

Удаление при помощи электрического тока. Область бородавки иссекается электроножом или петлей до здоровых тканей. Нагретый инструмент запаивает кровеносные сосуды, что полностью исключает кровотечение. Длительность процедуры занимает 5-10 минут, метод подходит для удаления образований до 1 см. Поскольку глубина разрушения ткани равняется диаметру образования и после удаления крупных элементов на коже останется выемка.

Противопоказания:

• период беременности и кормления грудью;
• плохая свертываемость крови;
• наличие воспалений в области бородавки;
• индивидуальная непереносимость анестетиков и электропроцедур;
• склонность к образованию келоидных рубцов.

На месте удаления образуется корочка, её нельзя мочить или снимать. Обработка проводится два раза в день 5%-ным раствором марганцовки или присыпкой Банеоцин. Спустя 7-9 дней корочка отойдет сама.

причины, виды, как лечить, меры профилактики, фото

На пальцах ног появились наросты? Вы не знаете, что это и как оно лечится? Возможно, на вашей коже образовались бородавки. Эти новообразования доброкачественные, но требуют своевременной терапии. Рассмотрим подробнее, почему на ногах возникают бородавки, как их распознать, и какие методы лечения существуют.

Оглавление:

1. Почему образуются бородавки?
2. Разновидности наростов
3. Когда обращаться к врачу?
4. Методы удаления
5. Лечение в домашних условиях
6. Меры профилактики

Такие наросты провоцируют массу неприятностей: от испорченного внешнего вида до сильных болей в месте локализации новообразования. По внешнему виду бородавки могут напоминать обычные мозоли или огрубевшую кожу. Но то, что они увеличиваются, начинают вызывать дискомфорт, должно насторожить и стать поводом для обращения к доктору.

Часто бородавки возникают у подростков. В это период у них окончательно формируется иммунная система, а у некоторых сильно повышается потоотделение.

Причины возникновения

Возникновение бородавок на ногах провоцирует вирус папилломы. Заразиться им можно таким образом:

• касаясь поручней и перил в общественных местах, транспорте;
• посещая бассейн, баню и сауну;
• при рукопожатии с тем, у кого есть этот вирус.

Но почему тогда не у каждого есть такие новообразования на теле? Ведь все ездят в автобусах, бывают в магазинах и т.д. Дело в том, что для активизации вируса нужны предрасполагающие факторы:

• Ослабленный иммунитет. Причиной плохого иммунитета могут стать авитаминоз, недавно перенесенные заболевания.
• Микротрещины на коже, раздражение. Даже через самую маленькую ранку инфекция попадает в организм.
• Психоэмоциональное состояние. Стрессы, постоянное волнение, депрессии негативно сказываются на здоровье. Человек начинает чаще болеть, у него могут появляться наросты на коже, в том числе и бородавки.
• Несоблюдение правил гигиены. Даже если прикоснуться к зараженному предмету, но не пренебрегать гигиеной, то вероятность возникновения новообразований значительно уменьшается.
• Тесная обувь. Ступни постоянно находятся в дискомфорте, кожа натирается, потеет, что становится причиной наростов.

Вирус может жить в организме и долгое время не давать о себе знать. Но если появятся предрасполагающие факторы, он сразу же активизируется. При ослабленном иммунитете, психоэмоциональных нагрузках и несоблюдении правил гигиены бородавки могут образовываться на любой части тела. Но больше всего поражению подвергаются стопы и руки.

Чаще всего бородавки появляются на пальцах ног (в особенности на большом) и между ними. В чем причина? Большую часть года мы ходим в закрытой обуви. Это препятствует нормальной циркуляции воздуха и дает возможность болезнетворным бактериям быстрее развиваться и размножаться. В результате на коже пальцев или ступнях образовываются бородавки.

Если у человека плохой иммунитет, он любит ходить босиком, то у него больше вероятности заразиться вирусом папилломы.

Признаки

Существует несколько видов бородавок, которые могут появляться на пальцах ног. Каждый из них имеет свои симптомы.

Классификация:

• Обыкновенные. Характеризуются жесткой поверхностью, по форме напоминают полусферу. Верхний слой бородавки немного шелушится. Чаще всего не превышают 0,5 см в диаметре. Но когда происходит спаривание (соединение нескольких новообразований в одно), то бородавка достигает 2 см. Цвет нароста не отличается от цвета кожи.
• Подошвенные. Возникают на подошве, особенно в тех областях, которые больше всего соприкасаются с поверхностью во время ходьбы. Такие новообразования плотной структуры, они невыпуклые, шелушатся и отслаиваются. Цвет варьируется от светло-серого до темно-коричневого. Иногда внутри самой бородавки можно увидеть черные или бурые точки.
• Плоские. Нарост немного выступает над кожей, на ощупь гладкий. Его цвет бледно-розовый или желто-коричневый.

Бородавки вызывают сильный дискомфорт во время ходьбы. В запущенных случаях они не дают нормально передвигаться.

Когда к врачу?

Наличие косметического дефекта – первая причина, почему пациенты идут к доктору. Но очень часто человек не обращает внимания на появление бородавки на пальце ноги. Он ждет, что это само пройдет. Иногда такое случается, но чаще всего новообразование разрастается и распространяется по всей ступне. Чтобы этого не допустить, нужно при первых признаках обратиться к дерматологу, чтобы удалить нарост.

Диагностика включает:

• осмотр;
• дерматоскопию;
• гистологическое исследование.

К двум последним методам обследования доктор прибегает в особо сложных случаях. Когда дерматолог не может понять, мозоль это или бородавка, он назначает ПРЦ-исследование крови, чтобы определить, есть ли в организме вирус папилломы. Что учитывает доктор при осмотре? Цвет новообразования, его форму, месторасположение и наличие болезненных ощущений у пациента при пальпации нароста.

Когда идти к доктору? Чем раньше, тем лучше! Ведь бородавки имеют свойство быстро разрастаться, и в таких случаях их намного тяжелее убрать.

Способы удаления

Наросты на большом пальце ноги можно удалить несколькими методами. Часто врач рекомендует комбинировать традиционную медицину с народной.

Способы лечения, которые помогут удалить бородавки:

• Электрокоагуляция. Новообразование прижигается с помощью высокочастотного тока. Но такая процедура имеет много противопоказаний, поэтому в последнее время к ней прибегают редко. Единственное ее преимущество – низкая цена.
• Замораживание. Нарост покрывается жидким азотом, который разрушает его.
• Лазер. Этот метод считается самым безопасным. Убрать бородавку получится безболезненно и очень быстро.

Помимо местной терапии пациенту рекомендуют принимать средства для укрепления иммунитета. Но пить такие препараты можно лишь по назначению врача. Если наросты кожи на пальце стопы маленькие, то доктор назначает лишь медикаментозное лечение, которое основывается на применении мазей.

На протяжении всего периода лечения нужно придерживаться таких рекомендаций:

• Делать ванночки с травами, морской солью.
• Носить носки из натуральной ткани.
• Регулярно принимать душ.
• Отказаться от тесной обуви.
• Перед тем как наносить лекарственное средство, ноги нужно помыть с мылом в теплой воде.

Избавиться от нароста между пальцами ног сложнее – этот участок кожи более нежный. Поэтому, как только вы заметите малейшее новообразование, обратитесь к доктору. Ведь удалить крошечную бородавку можно и при помощи лекарственных препаратов.

Как убрать бородавку самостоятельно дома?

Если нарост небольшого размера, не вызывает дискомфорта, не кровоточит, то попробуйте один из народных методов. Но если после нескольких процедур вы не видите улучшений, то нужно обратиться к доктору.

Народные рецепты, которые помогут убрать бородавки:

• Соединить 50 г сливочного масла с 2 ст. л. свежевыжатого сока из кресса. Наносить на бородавку по несколько раз в день.
• Чеснок и уксус помогают избавиться от нароста. 1 дольку чеснока пропустить через пресс. Соединить полученную кашицу с 0,5 ч. л. уксусной эссенции. Нанести средство на бородавку, сверху намотать бинт. Снять повязку через 12 часов. Место, где был нарост, нужно смазывать растительным маслом до полной регенерации тканей.
• 2–3 раза в день мазать бородавку соком чистотела.
• Капать на пораженный участок кожи яблочный уксус 2 раза в день.

Удалить бородавку одним из этих методов можно лишь в том случае, когда нарост небольшого размера.

Профилактика

Избавиться от новообразований не всегда просто. Иногда приходится испробовать много способов лечения, чтобы достичь желаемого результата. Поэтому лучше помнить о мерах профилактики, дабы не допустить развития бородавок на вашем теле:

• Следить за питанием, чтобы организм получал достаточное количество полезных веществ.
• Беречь свою нервную систему, избегая стрессов и любых негативных эмоций.
• Помнить о гигиене.
• Убрать из гардероба тесную обувь.
• Вовремя лечить все дерматологические заболевания.

Бородавка – новообразование, которое может образоваться на теле каждого. Никто не застрахован от заражения папиллома вирусом. Поэтому лучше следить за своим здоровьем, соблюдать правила гигиены, и тогда у вас больше шансов избежать появления этого коварного нароста как на стопах, так и на других частях тела. Ведь избавиться от бородавки иногда не так уж и просто.

Наиболее частые поражения кожи (доброкачественные)

Себорейный кератоз, иногда называемый старческой бородавкой, – это незлокачественное заболевание, которое проявляется в виде светло-коричневого, черного или коричневого нароста на поверхности кожи. Обычно они безвредны, но иногда могут вызывать раздражение или быть эстетически непривлекательными. При необходимости их можно удалить.

Общие характеристики:

· Эти поражения слегка приподняты.
· Они восковидные и чешуйчатые.
· Они могут появиться на всех участках тела, кроме ладоней и подошв.
· Они часто возникают в более позднем возрасте и, как правило, многократно.
· Часто бывает прилипший, «наклеенный» внешний вид

Черный паулезный дерматоз – это заболевание, которое возникает в основном у людей с более темной кожей и обычно начинает формироваться в подростковом возрасте.Поражения представляют собой небольшие темно-пигментированные папулы, которые безвредны и обычно не требуют лечения.

Общие характеристики:

· Появляется в основном на щеках и лбу.
· Часто встречается множественно.
· Поверхность гладкая.
· Вероятнее всего, в пожилом возрасте.

Лепной кератоз – еще одно безвредное состояние кожи среди распространенных кожных поражений со следующими характеристиками:

· Состоит из небольших бело-серых папул
· В основном появляется на лодыжках или ступнях
· С большей вероятностью встречается у мужчин
· Чаще встречается у людей со светлой кожей

Кожные ярлыки или акрохордоны – это мягкие кожные образования, где узкая папула выступает из кожи из короткого куска плоти, как бирка.

Общие характеристики:

· Они мясистые
· Они часто возникают на веках, шее, паху или подмышках
· Они могут вызвать раздражение, если сильно перекрутить или потереть
· Они безвредны, но могут быть удалены из косметических соображений

Вишневые ангиомы – это красные папулы, заполненные кровеносными сосудами, состоящими из капилляров на поверхности кожи.

Общие характеристики:

· Обычно они развиваются после 40 лет и со временем становятся все более многочисленными.
· Они встречаются в более высоких концентрациях на туловище.
· Они могут напоминать меланому, когда они кровоточат или сгущаются.
· Они не требуют лечения, кроме как по косметическим причинам.

Дерматофиброма – это доброкачественная кожная опухоль, которая выглядит как плотная круглая опухоль от коричневатого до красно-пурпурного цвета, обычно обнаруживаемая на ногах.

Общие характеристики:

· Кажется, будто под кожей твердая шишка.
· При сдавливании образуются ямочки, так как поражение привязано к нижним слоям эпидермиса.
· Первоначально имеет красный цвет, позже меняется на коричневый.
· Он имеет куполообразную форму
· Обычно имеет более темный периферийный ободок
· Часто является результатом предшествующей травмы

Солнечные лентиго, также известные как «солнечные пятна» или «пигментные пятна», – это пятна на коже от солнечных лучей, которые не являются злокачественными. Хотя никакого лечения не требуется, пациенты часто подвергаются повышенному риску рака кожи и нуждаются в соблюдении мер предосторожности.

Гиперплазия сальных желез – это кожное заболевание, возникающее при увеличении сальных желез на коже.

Общие характеристики:

· Выглядит как маленькие папулы цвета кожи или желтого цвета с выемкой в ​​центре.
· Эти папулы часто возникают на лбу и в центре лица.
· Они часто могут напоминать базальноклеточный рак, но редко кровоточат или покрываются коркой.
· Удаление невозможно. необходимо, кроме косметических

Киста эпидермального включения – это обычная киста кожи, иногда называемая сальной кистой , хотя она возникает из волосяных фолликулов, а не из сальных желез.Киста содержит зловонное сыроподобное вещество, образованное дегенерирующими кератиноцитами.

Они могут покраснеть и усилиться при попадании вещества в дерму, что часто ошибочно принимают за инфекцию. Бессимптомные кисты не требуют лечения. При желании киста может быть удалена с помощью эксцизии.

Милиумы или крошечные эпидермоидные кисты – это состояние, при котором под поверхностью кожи возникают небольшие папулы размером 1-2 мм от белого до желтого цвета.

Общие характеристики :

· Эти кисты могут возникать в любом возрасте.
· Их можно удалить без рубцевания.
· Они фиксируются и сохраняются надолго.
· Они часто возникают на щеках, веках, лбу и гениталиях.

Липомы – это скопления жира под кожей. Эти распространенные поражения кожи представляют собой мягкие и подвижные доброкачественные опухоли, которые обычно перестают расти, когда достигают нескольких сантиметров в диаметре.Лечение хирургическое и считается плановым.

Общие характеристики :

· Они часто появляются на туловище, руках или бедрах.
· Они, как правило, множественны в раннем взрослом возрасте.

Как выглядит нормальная родинка?

Типы родинок на коже и как узнать, безопасны ли они

Фотографии рака кожи

Изображения любезно предоставлены Американской академией дерматологии

Клинические изображения: Шишки и шишки

Застойный дерматит

Киста

Этот молодой человек обратился с жалобой на быстро увеличивающуюся болезненную опухоль на ушной раковине.После лечения флуклоксациллином киста уменьшилась в размерах. Сальные или эпидермоидные кисты могут возникать на различных участках, и это одно из менее часто встречающихся поражений, хотя, когда они появляются около уха, они часто находятся на коже, непосредственно прилегающей к уху. Часто имеется семейный анамнез, потому что тенденция к их развитию может передаваться генетически по аутосомно-доминантному типу.

Фибролипома

Это большое поражение на ножке долгое время присутствовало у этого 56-летнего мужчины и могло заразиться на его одежде.Его легко удалили под местной анестезией. Гистология показала, что это фибролипома. Это было доброкачественно и не требовало дальнейшего лечения.

Ксантелазма

У этого пациента были жировые образования под каждым глазом. Ксантелазмы довольно распространены и вызваны отложениями холестерина в подкожной клетчатке. Они могут быть связаны с лежащей в основе гиперлипидемией, хотя часто это не так. Однако они демонстрируют немного более высокий риск серьезных сердечно-сосудистых заболеваний.При необходимости их может удалить пластический хирург. У этого мужчины общий холестерин 6,4 ммоль / л, но нет других факторов риска, и он остается здоровым.

Жаберная киста

Эта 71-летняя женщина обратилась с опухолью на шее. Беспокоило то, что это могло быть вторичное отложение в шейном лимфатическом узле. Она была направлена ​​на осмотр ЛОР, и диагноз впоследствии был подтвержден как киста жаберной щели. Кисты жаберной щели – это врожденные эпителиальные кисты, которые развиваются на стороне шеи в результате того, что вторая жаберная щель не закрывается в эмбриональном развитии.Киста иссечена.

Грыжа живота

Паховые грыжи очень часто встречаются на практике, но это не единственный тип грыжи. У этого 50-летнего мужчины была большая опухоль в середине живота, чуть выше пупка. Это надпупочная грыжа. Удушение было маловероятным, но это было неудобно, поэтому он решил исправить это хирургическим путем.

клещ

Этому пожилому мужчине подарили клеща.Он присутствовал пару дней и не беспокоил его. Он защищал его самодельной повязкой. Вокруг того места, где прикрепился клещ, наблюдается некоторая эритема. Симптомов, указывающих на болезнь Лайма, не было. К ним относятся лихорадка, артралгия, головная боль и классическая мигрирующая эритема. Клещ был удален с помощью полезного крючка, приобретенного в местном зоомагазине, который позволяет «открутить» клеща, не оставляя на месте никаких частей рта.

Кератоакантома

Эта опухоль возникла на предплечье у 80-летней женщины.Относительно быстрый рост с характерным внешним видом облегчил диагностику. Внешняя часть поражения окружает ороговевший центральный стержень. Эти поражения могут представлять собой плоскоклеточный рак низкой степени злокачественности, поэтому их нельзя игнорировать и лечить соответствующим образом. Пациент был направлен, и поражение было удалено.

• Д-р Марацци – врач общей практики в Ист-Хорсли, Суррей

Галерея изображений рака кожи: изображения и фотографии

Рак кожи – это атипичный рост клеток кожи.Наиболее частой причиной является продолжительное пребывание на солнце, но оно также может развиться в местах, где не было солнечного света. Существует четыре типа рака кожи: базальноклеточная карцинома, плоскоклеточная карцинома, меланома и карцинома из клеток Меркеля.

В Соединенных Штатах рак кожи – самая распространенная форма рака. Ежегодно от рака кожи страдают более 300 миллионов американцев, что эквивалентно совокупным затратам на лечение чуть более 8 миллиардов долларов в год. Рак кожи, и особенно меланома, одинаково поражает все типы кожи, хотя люди с более темным оттенком кожи больше подвержены риску пропустить раннее обнаружение и, следовательно, имеют более низкий уровень выживаемости.

Показатели выживаемости при раке кожи различаются в зависимости от типа. В случае базальноклеточного рака и плоскоклеточного рака выживаемость составляет 92% при раннем обнаружении. Профилактика и ранняя диагностика имеют первостепенное значение. Знание признаков и симптомов рака кожи может помочь вам определить, нужно ли вам проверить какие-либо подозрительные родинки или пятна на коже.

Когда проблема связана с родинкой?

Если новая или существующая родинка начинает менять форму, цвет, размер, становится шелушащейся, твердой или начинает кровоточить, пора записаться на прием к дерматологу, чтобы проверить ее.В редких случаях родинка может превратиться в меланому. При ранней меланоме форма родинки становится асимметричной и неровной.

kali9 / Getty Images

Узловая базально-клеточная карцинома

Библиотека научных фотографий – DR. П. МАРАЦЦИ / Getty Images

Узловая базальноклеточная карцинома – это тип рака кожи, который чаще всего встречается на голове. Этот тип рака начинается в базальных клетках, которым поручено создавать новые клетки кожи, чтобы подтолкнуть старые к поверхности кожи.Узловая базальноклеточная карцинома ответственна за 60-80% всех базальноклеточных карцином. По оценкам, в Соединенных Штатах ежегодно диагностируется 4,3 миллиона случаев базальноклеточного рака, из которых 2,5–3,4 миллиона случаев – узловой базальноклеточный рак.

Этот тип рака проявляется в виде круглой жемчужной папулы, окруженной нитевидными красными линиями на коже, состоящими из крошечных кровеносных сосудов. Риск развития узловой базально-клеточной карциномы может быть увеличен, если проводить много времени на солнце, жить в высокогорных и солнечных местах и ​​проводить лучевую терапию.

К другим факторам риска относятся:

• Светлая кожа
• Старение
• Семейный или личный анамнез рака кожи
• Прием иммунодепрессантов
• Длительное воздействие мышьяка
• Некоторые редкие генетические нарушения, такие как синдром базальноклеточного невуса

Хотя этот тип рака распространен, он хорошо поддается лечению, а пятилетняя относительная выживаемость составляет 100%.

Инфильтративная базально-клеточная карцинома

DermNet NZ

Инфильтративная базальноклеточная карцинома возникает, когда опухоль проникает в дерму (внутренний слой двух основных слоев кожи) через тонкие нити между коллагеновыми волокнами.Этот агрессивный тип рака кожи сложнее диагностировать и лечить из-за его локализации. Обычно инфильтративная базальноклеточная карцинома проявляется в виде рубцовой ткани или утолщения кожи и требует биопсии для правильной диагностики.

Чтобы удалить этот тип базальноклеточной карциномы, используется особая форма хирургии, называемая Моосом. Во время операции Мооса, также называемой микрографической операцией Мооса, тонкие слои кожи удаляются до тех пор, пока не останется раковая ткань.

Поверхностная базально-клеточная карцинома

DermNet NZ

Поверхностная базальноклеточная карцинома, также известная как базально-клеточная карцинома in situ, как правило, возникает на плечах или верхней части туловища, но ее также можно найти на ногах и руках.Этот тип рака обычно не является инвазивным, потому что он имеет медленную скорость роста и его довольно легко обнаружить и диагностировать. Он имеет красноватый или розоватый цвет, может покрыться коркой или сочиться. Поверхностная базальноклеточная карцинома составляет примерно 15–26% всех случаев базальноклеточной карциномы.

Плоскоклеточный рак (ранняя стадия)

DermNet NZ

Когда плоскоклеточные клетки, составляющие средний и внешний слои кожи, становятся злокачественными, это называется плоскоклеточной карциномой.Этот тип рака имеет чрезвычайно высокую выживаемость, хотя может быть агрессивным по своей природе. Если его не лечить, он может распространиться на другие части тела и вызвать серьезные осложнения.

Плоскоклеточный рак чаще всего встречается на тех участках тела, которые больше всего подвергаются солнечному воздействию, например на лице, губах, ушах, волосистой части головы, плечах, шее, тыльной стороне рук и предплечьях. Они также могут развиваться на коже, которая была каким-либо образом повреждена, обычно в рубцах или кожных язвах.На ранних стадиях плоскоклеточного рака образуется узелок, напоминающий опалесцирующую бородавку. Бородавчатый узелок также может иметь углубление посередине, которое выглядит как кратер.

Плоскоклеточный рак (центральный гиперкератоз)

DermNet NZ

Плоскоклеточный рак на более поздней стадии более отличен от базальноклеточного рака из-за его отличительного внешнего вида. Бородавчатый узелок превращается в пятна, которые могут быть чешуйчатыми и красными (так называемый гиперкератоз).Это также может проявляться в виде открытой язвы. Когда это происходит, покрытая коркой кожа может периодически кровоточить и становиться зудящей. На этой стадии или до нее важно обратиться за лечением, потому что плоскоклеточный рак может проникнуть в организм и привести к более серьезным проблемам со здоровьем.

Плоскоклеточный рак ежегодно поражает примерно 1 миллион американцев. Этот тип рака более высок у мужчин, а также у людей старше 50 лет. Люди со светлой кожей, волосами и глазами подвержены повышенному риску развития этого типа рака кожи.Ослабленная иммунная система, хроническая инфекция, рак крови или костного мозга, трансплантация органов, повреждение или повреждение кожи также могут увеличить риск этого заболевания. Пациенты с пигментной ксеродермией, редким генетическим заболеванием, которое снижает способность организма восстанавливать ДНК кожи после повреждения от солнца, также подвергаются повышенному риску.

Плоскоклеточный рак (изъязвление)

Исследовательские ворота

Когда плоскоклеточная карцинома перерастает в язву или поражается ею, это называется язвой Марджолина.Хотя язвы марджолина можно рассматривать как инфильтративный тип базальноклеточной карциномы, чаще всего они представляют собой плоскоклеточный рак. Язвы маржолина образуются на коже, которая была каким-то образом повреждена, но особенно на сильно обожженной коже. Они также могут возникать из-за инфекций костей, пролежней, обморожений, пересадки кожи и радиации.

Язве марджолина может потребоваться от 11 до 75 лет, чтобы превратиться в рак, хотя средняя продолжительность составляет от 30 до 35 лет.Этот тип рака довольно агрессивен, даже если он медленно растет, и может проникать в другие части тела. На ранних стадиях этого заболевания поврежденная кожа, на которой образовалась язва, начинает чесаться и гореть, а вскоре после этого появляется новая язва. Эта язва обычно плоская с твердыми выступающими краями и может сопровождаться другими симптомами, такими как сильная боль, кровотечение, образование корок или гной с неприятным запахом.

Плоскоклеточная карцинома in situ

DermNet NZ

Плоскоклеточный рак in situ, также известный как болезнь Боуэна, представляет собой предраковое состояние, которое проявляется в виде красного или коричневатого пятна или налета на коже, который со временем медленно растет.Пятна часто встречаются на ногах и нижней части тела, а также на голове и шее. В редких случаях он обнаруживается на руках и ногах, в области гениталий и в области вокруг анального отверстия.

Болезнь Боуэна встречается редко: только 15 из 100 000 человек заболевают этим заболеванием каждый год. Заболевание обычно поражает население европеоидной расы, но у женщин больше шансов заболеть болезнью Боуэна, чем у мужчин. Большинство случаев приходится на взрослых старше 60 лет. Как и другие виды рака кожи, болезнь Боуэна может развиться после длительного пребывания на солнце.Он также может развиться после лучевой терапии. Другие причины включают подавление иммунитета, повреждение кожи, воспалительные состояния кожи и инфекцию вируса папилломы человека.

Болезнь Боуэна обычно поддается лечению и не переходит в плоскоклеточный рак. До 16% случаев перерастают в рак.

В чем разница между базально-клеточной карциномой и плоскоклеточной карциномой?

Как базально-клеточная, так и плоскоклеточная карцинома обычно не опасна для жизни, но плоскоклеточная карцинома с большей вероятностью проникает в более глубокие слои кожи.

Меланома (ранние признаки)

DermNet NZ

Меланома – самая серьезная форма рака кожи. Факторы риска включают пребывание на солнце, светлую кожу и семейный анамнез меланомы. Некоторые исследования показывают, что генетические факторы играют роль в 72% случаев. Используйте метод ABCDE, чтобы проверить эту форму рака:

• Асимметрия — Доброкачественные родинки имеют тенденцию быть симметричными по форме. Если родинка асимметрична, это может быть признаком меланомы.
• Граница – Безвредные родинки будут иметь правильные края, тогда как родинки, которые могут быть меланомой, часто имеют границу неправильной формы.
• Цвет – Цвет родинки может быть хорошим индикатором того, требует ли она дальнейшего осмотра. Родинки меланомы будут иметь более выраженную окраску, которая может варьироваться. Они могут быть красного, черного, темно-коричневого или телесного цвета.
• Диаметр —Размер родинки имеет значение. Если родинка больше ластика на конце карандаша, ее следует осмотреть дополнительно.
• Evolving —Мы, изменяющиеся со временем, могут нуждаться в оценке. Ваш врач всегда должен проверять изменения цвета, размера, формы или возвышения.

Использование метода ABCDE поможет вам следить за своими родинками и любыми изменениями, которые требуют посещения дерматолога.

Меланома (знак гадкого утенка)

Признак меланомы «гадкий утенок» – это метод наблюдения, который помогает людям определить родинку, которая может быть признаком меланомы.

Меланома (узелковая)

DermNet NZ

Узловая меланома чаще всего возникает на ногах, туловище, руках и голове, но может развиваться на любой части тела.Похоже на родинку, укус клопа или прыщик. Обычно он однотонный, особенно черный, но также может быть розовым, коричнево-коричневым, синим, серым, красным или белым. У мужчин больше шансов заболеть узловатой меланомой, чем у женщин, и это заболевание часто встречается у взрослых старше 50 лет.

Метод EFG может использоваться для обнаружения меланомы такого типа:

• Elevation —Если родинка приподнята над кожей, это может быть поводом для беспокойства. Высота может быть ровной или неровной.
• Firm – Узловые меланомы обычно очень твердые на ощупь.
• Рост — Рост кпелей является серьезным поводом для беспокойства и требует дальнейшего изучения.

Узелковые меланомы быстро растут. Способ отличить новую родинку, растущую нормально от узловатой меланомы, заключается в том, что меланома будет продолжать расти, превышая типичный двух-трехнедельный рост нормальной родинки.

Меланома (амеланотическая)

DermNet NZ

Амеланотическая меланома часто практически не имеет пигментации, что придает ей розоватый или беловатый оттенок.На его долю приходится большинство случаев меланомы у детей. Это может быть трудно исследовать с помощью метода ABDCE, поскольку этот тип меланомы не проявляет типичных черт других типов меланомы.

Меланома (Acral Lentiginous)

DermNet NZ

Акральная лентигинозная меланома возникает на ладонях рук, подошвах стоп или под ногтями. Она может развиваться сама по себе или внутри существующей родинки. Сначала он выглядит как плоское пятно, которое обесцвечивается, но может проникать в кожу, когда проходит через базальную мембрану, часть кожи, которая находится между внешним слоем (эпидермисом) кожи и дермой.Этот тип меланомы обычно выглядит как большая родинка с гладкой поверхностью и со временем утолщается. Его цвет варьируется от коричневого, синего и серого до черного и красного цветов.

Он встречается для всех типов кожи и цветов, но это наиболее распространенная форма рака кожи, обнаруживаемая у людей с более темным оттенком кожи, составляющая 29–72% всех случаев меланомы у людей с темной кожей. И мужчины, и женщины в равной степени страдают от акральной лентигинозной меланомы, и большинство случаев встречается у взрослых в возрасте старше 40 лет.

Карцинома из клеток Меркеля

DermNet NZ

Этот тип редкого рака кожи быстро растет и представляет собой узелок телесного или синевато-красного цвета. Чаще всего его можно найти на лице, голове или шее. У пожилых людей выше вероятность развития карциномы из клеток Меркеля, а факторы риска включают пребывание на солнце, иммуносупрессию, светлую кожу и другие виды рака кожи в анамнезе. Он очень агрессивен и может легко распространяться по телу. Риск его возвращения также высок.Подсчитано, что у каждого 130 000 человек в США в какой-то момент своей жизни разовьется карцинома из клеток Меркель.

Карцинома из клеток Меркеля

DermNet NZ

Клинические особенности карциномы из клеток Меркеля привели к разработке метода AEIOU, который помогает людям с ранней диагностикой:

• Бессимптомный —Если нет болезненности узелка, можно заподозрить карциному из клеток Меркеля.
• Быстро разрастается —Если узелок быстро разрастается менее чем за три месяца, это может означать, что это случай карциномы из клеток Меркеля.
• Иммуносупрессия — Ослабленная иммунная система может означать, что у человека повышен риск развития карциномы из клеток Меркеля.
• Пожилой возраст — Взрослые старше 50 более подвержены этому типу рака.
• УФ-облучение —Поскольку пребывание на солнце может увеличить риск развития этого типа рака кожи, наблюдение за тем, сколько солнца получает человек, является хорошим способом определить уровень риска при появлении роста.

Карцинома из клеток Меркеля (коллизионная опухоль)

Европа PMC

Коллизионная опухоль возникает, когда существует несколько типов рака кожи, непосредственно прилегающих друг к другу.Чаще всего это случается, когда у кого-то есть рак из клеток Меркеля и плоскоклеточный рак, но это также может произойти с клетками Меркеля и болезнью Боуэна или базальноклеточным раком. Коллизионные опухоли чаще возникают у взрослых старше 60 лет после время пребывания на солнце.

Слово от Verywell

Большинство раковых заболеваний кожи легко поддаются лечению, если они обнаружены на ранней стадии. Важно знать признаки и как самостоятельно исследовать родинки и узелки на теле, чтобы определить, являются ли новые родинки или другие кожные изменения нормальными или злокачественными.Обычно рекомендуется, чтобы дерматолог осмотрел любые новообразования, даже если они кажутся нормальными.

Принятие мер предосторожности для предотвращения рака кожи, таких как избегание чрезмерного пребывания на солнце, солнечных ожогов и загара, может значительно снизить риск развития этого заболевания. Всегда используйте солнцезащитный крем с широким спектром SPF не менее 15 и максимально закрывайте свое тело на открытом воздухе.

Определение общих шишек и шишек на домашних животных

У домашних животных могут появиться шишки и шишки практически на любой части тела, и, хотя некоторые из них определенно вызывают беспокойство, другие могут быть чисто косметическими изменениями.Владельцу домашнего животного полезно знать, какие шишки на коже они могут видеть, и как с ними обращаться. Таким образом они смогут лучше помочь своим питомцам получить необходимую ветеринарную помощь, когда это необходимо.

• Джанет Тобиассен Кросби DVM

  Также называемые жировыми опухолями и липомами, жировые опухоли чрезвычайно распространены у многих домашних животных, особенно у собак. Эти шишки часто описываются как мягкие и подвижные, они находятся прямо под кожей, но не должны быть изъязвленными или сочиться.Это доброкачественные шишки, поэтому обычно они не вызывают беспокойства. Они могут вырасти довольно большими и появиться практически где угодно. Эти шишки под кожей не являются злокачественными, если они не мешают вашему питомцу нормально ходить или бегать, и поэтому ваш ветеринар может не счесть их необходимым удалять.

  Чтобы окончательно диагностировать у вашего питомца липому и убедиться, что это не какой-то другой тип шишки, ветеринар может взять образец шишки с помощью иглы.Обычно для этого не требуется седация, но если требуется биопсия, вашему питомцу может потребоваться седация или анестезия. Операция по удалению шишки может быть рекомендована, если диагностические тесты не дали результатов или если шишка мешает нормальным движениям вашего питомца.

• Lianne McLeod / The Spruce

  Гистиоцитомы и опухоли тучных клеток очень похожи, но вызывают разные опасения. Шишки обоих этих типов находятся на поверхности кожи и часто описываются как красные, выпуклые и круглые.Они часто появляются на ногах, но могут появляться и на других частях тела. Эти комочки не следует сдавливать, если они являются тучными клетками – злокачественным новообразованием, которое может распространяться.

  Чтобы определить, есть ли у вашего питомца гистиоцитома или опухоль тучных клеток, вы можете подождать и посмотреть, исчезнет ли она, или попросить ветеринара удалить ее хирургическим путем и отправить в лабораторию. Ожидание может быть опасным, если это тучная клетка, поскольку это дает ей время для роста и распространения, но если это гистиоцитома, она со временем исчезнет.Если это тучная клетка, лаборатория присвоит ей степень и укажет, были ли удалены все клетки во время операции. Тучные клетки I степени доброкачественны, и обычно хирургическое вмешательство является излечивающим, но опухоли тучных клеток II и III степени могут распространяться. Лабораторный отчет определит, каковы следующие шаги для вашего питомца, если у него опухоль тучных клеток, но может быть рекомендована вторая операция и химиотерапия.

• Аденомы

  Собаки и кошки не должны делить все.

  Getty Images / GK Hart / Викки Харт

  Аденомы перианальных желез являются одними из наиболее распространенных типов аденом у домашних животных и возникают вокруг анального отверстия. Их также можно назвать околоплодными аденомами или гепатоидными аденомами и они представляют собой доброкачественные образования. Аденомы перианальных желез обычно медленно растут и находятся на поверхности кожи рядом с анальным отверстием. Хирургическое вмешательство может быть рекомендовано или не рекомендовано в зависимости от того, насколько близко они находятся к анальному отверстию, а также от того, регулярно ли они кровоточат или заражаются.

  Аденомы сальных желез также почти всегда доброкачественные и выглядят как бородавки или кожные пятна на теле домашнего животного.Они очень распространены и обычно не требуют хирургического вмешательства, но иногда их удаляют, если они регулярно кровоточат или мешают уходу. Для этих небольших аденом может использоваться криохирургия, в результате которой бородавка замораживается, а затем она отпадает дома, когда ткань отмирает.

• Саркомы и карциномы

  Шишка – самый очевидный признак рака кожи у собаки.

  Getty Images / Elen11

  Раковые образования – это наиболее опасные виды шишек и шишек.Существует несколько различных типов сарком и карцином, но все они злокачественные и, следовательно, считаются злокачественными. Базальноклеточные карциномы (не путать с некарциномными базальноклеточными опухолями), фибросаркомы, аденомарциномы сальных желез (не путать с доброкачественными аденомами сальных желез), плоскоклеточные карциномы и другие серьезные образования, наблюдаемые у домашних животных. Эти образования обычно удаляются хирургическим путем, и может быть рекомендована химиотерапия.

Многие другие виды шишек и шишек, включая различные кисты, абсцессы, папилломы, меланомы и многое другое, также могут возникать у домашних животных.Из-за множества типов образований, которые могут появиться, всегда лучше проверить вашего питомца у ветеринара, чтобы определить, какой тип опухоли присутствует. Не все шишки – плохие новости, но вы должны убедиться, что это так, прежде чем предполагать, что шишку можно игнорировать.

Если вы подозреваете, что ваш питомец болен, немедленно позвоните ветеринару. По вопросам, связанным со здоровьем, всегда консультируйтесь со своим ветеринаром, так как он осмотрел вашего питомца, знает историю его здоровья и может дать наилучшие рекомендации для вашего питомца.

Дерматофиброма: причины, изображения и лечение

Дерматофиброма – это небольшие безвредные образования, которые появляются на коже. Эти наросты, называемые узелками, могут расти где угодно на теле, но чаще всего встречаются на руках, голенях и верхней части спины.

Дерматофибромы встречаются у взрослых, но редко у детей. Они чаще встречаются у женщин, чем у мужчин, и чаще встречаются у людей с ослабленной иммунной системой.

Дерматофибромы – это безвредные образования на коже, которые обычно имеют небольшой диаметр.Они могут различаться по цвету, а цвет может меняться с годами.

Дерматофибромы твердые на ощупь. Они очень плотные, и многие люди говорят, что они кажутся маленьким камешком под кожей или приподнятым над ней. Большинство дерматофибром безболезненны.

Некоторые люди испытывают зуд или раздражение в месте роста, а также болезненность. Дерматофибромы также можно назвать доброкачественными фиброзными гистиоцитомами.

Дерматофиброма – это скопление лишних клеток в более глубоких слоях кожи.Точная причина этих разрастаний неизвестна.

Они могут быть вызваны неблагоприятной реакцией на небольшую травму, например укус насекомого, занозу или колотую рану.

Еще одним фактором риска может быть возраст, поскольку новообразования чаще появляются у взрослых. Люди с подавленной иммунной системой могут с большей вероятностью столкнуться с дерматофибромой и иметь более одного образования. Множественные дерматофибромы особенно часто встречаются у людей с системной волчанкой.

Дерматофибромы имеют тенденцию к медленному росту. У наростов обычно есть некоторые определяющие характеристики, которые могут помочь их идентифицировать.

Ключевые маркеры дерматофибромы:

• Внешний вид – круглая шишка, которая в основном находится под кожей.
• Размер – нормальный диапазон составляет от кончика шариковой ручки до горошины, и обычно он остается стабильным.
• Цвет – может быть розовым, красным, серым, светло-коричневым или пурпурным в разной степени и может меняться со временем.
• Расположение – чаще всего встречается на ногах, но иногда на руках, туловище и реже на других частях тела.
• Дополнительные симптомы – обычно безвредны и безболезненны, но иногда могут быть зудом, болезненностью, болезненностью или ощущением воспаления.

При защемлении дерматофиброма не продвигается к поверхности кожи. Вместо этого он будет углубляться внутрь, что может помочь отличить дерматофиброму от другого типа роста.

Обычно на теле появляется только один нарост. Однако множественные дерматофибромы чаще возникают у людей с ослабленной иммунной системой.

Кожные новообразования могут вызывать тревогу, но дерматофибромы безвредны и не перерастают в раковые образования.

Врачи первичного звена и дерматологи обычно диагностируют дерматофиброму, осматривая ее визуально. Узелки легко идентифицировать, но врачи также захотят убедиться, что они не ошибочно диагностируют рост.

Врач может ущипнуть нарост, чтобы проверить наличие ямочки, и может спросить о любых дополнительных симптомах, которые испытывает человек.

Дерматоскоп можно использовать для увеличения изображения поверхности новообразования. Дерматофибромы обычно имеют центральную белую область посередине, окруженную пигментацией, если смотреть под дерматоскопом.

Любые атипичные признаки могут потребовать дальнейшего тестирования. Если нарост сильно раздражен, кровоточит, имеет неправильную форму или наверху есть язва, врачи могут назначить биопсию.Для этого нужно взять небольшой кусочек ткани узелка для исследования под микроскопом в лаборатории.

В редких случаях другой рост или заболевание можно принять за дерматофиброму. Вот некоторые из возможных диагнозов новообразований, которые напоминают дерматофиброму:

• атипичная родинка
• гипертрофический рубец или келоид
• злокачественная меланома
• плоскоклеточная карцинома
• базальноклеточная карцинома
• kera

Существует также редкий рак кожи, называемый протуберанской дерматофибросаркомой (DFSP), который изначально напоминает дерматофиброму.Врач, который не уверен в диагнозе, может провести биопсию растущей ткани для подтверждения.

Диагноз всегда должен поставить квалифицированный дерматолог или врач.

Большинство дерматофибром не требуют лечения. Их можно безопасно оставить в покое, и они обычно не вызывают никаких симптомов, кроме появления на коже.Однако некоторые люди все же предпочитают их удалять. Удаление особенно распространено, если рост неприглядный или находится в неудобном месте.

Наросты также можно удалить, если они находятся в неудобном месте. Этот сценарий может повлиять на нарост, который раздражается одеждой или постоянно режется, например, во время бритья.

Дерматофибромы представляют собой смесь тканей, таких как кровеносные сосуды, фибробласты и макрофаги. Наросты попадают в дерму, которая является средним слоем кожи.В редких случаях наросты могут распространяться на подкожный слой, который находится глубже и затрудняет их удаление.

Дерматофибромы обычно удаляют путем полного удаления нароста. Это может оставить заметный рубец после заживления. Люди, которые хотят удалить дерматофиброму, потому что считают ее неприглядной, должны знать, что вместо этого у них может быть шрам.

Некоторые узелки просто расплющиваются до уровня кожи путем сбривания верхних слоев. Это может не вызвать столько рубцов, но означает, что более глубокие слои узелка остаются.Это может позволить узлу со временем вырасти.

Другие методы лечения включают замораживание новообразования жидким азотом или введение в него кортикостероидов. Эти методы могут быть успешными, но могут устранить только верхнюю часть нароста. Также использовались лазерные процедуры.

В настоящее время нет известных методов постоянного изменения размера дерматофибромы. Иногда нарост может уменьшиться или исчезнуть сам по себе, но это бывает редко.

Не следует пытаться удалить эти наросты в домашних условиях.Неправильное удаление может привести к глубокому рубцеванию, инфекции и неправильному заживлению.

Дерматофибромы – это безвредные образования, которые не становятся злокачественными. Однако дерматофибромы обычно не проходят сами по себе.

Если узелки не будут удалены хирургическим путем, они останутся внутри кожи. Некрасивые или неудобные наросты могут быть удалены по желанию человека.

О любом новом росте кожи следует сообщать врачу, особенно если она меняет размер, форму или цвет и имеет неправильный узор.О любом новообразовании, которое кровоточит, становится болезненным, чешется или быстро растет, также следует сообщать как можно скорее.

Консультация врача – лучший способ убедиться, что дерматофиброма правильно диагностирована и лечится.

Фото рака кожи | Исследования рака, Великобритания

Рак кожи может выглядеть по-разному. Это могут быть:

• пятно или язва
• ком
• красный или темный патч
• зуд, корки или кровотечение

Чем раньше будет диагностирован рак кожи, тем легче его вылечить.Поэтому важно, чтобы вы как можно скорее посетили своего терапевта, если заметили изменения на своей коже.

В поисках признаков рака кожи

Немеланомный рак кожи чаще всего развивается на коже, подвергающейся воздействию солнечных лучей.

Для раннего выявления рака кожи полезно знать, как ваша кожа обычно выглядит. Таким образом, вы легко заметите любые изменения.

Чтобы посмотреть на участки, которые вы плохо видите, вы можете попробовать использовать ручное зеркало и отразить свою кожу на другом зеркале.Или вы можете попросить вашего партнера или друга посмотреть. Это очень важно, если вы регулярно находитесь на солнце для работы или отдыха.

Вы можете сфотографировать все, что выглядит не совсем правильно. По возможности, при фотографировании рекомендуется положить линейку или рулетку рядом с ненормальной областью. Это даст вам более точное представление о его размере и поможет определить, меняется ли он. Затем вы можете показать эти фотографии своему врачу.

Базальноклеточный рак кожи

Существуют различные типы базальноклеточного рака кожи.К ним относятся:

• узловой базально-клеточный рак кожи
• пигментированный базально-клеточный рак кожи
• морфоидный базально-клеточный рак кожи – также известный как склерозирующий или инфильтрирующий базально-клеточный рак кожи
• поверхностный базально-клеточный рак кожи

узловой базально-клеточный рак

узловой базальноклеточный рак раковые клетки могут быть прозрачными (полупрозрачными) и блестящими. Часто также можно увидеть их кровеносные сосуды. Иногда у них есть болезненная (изъязвленная) область, а также могут быть мешочки, заполненные жидкостью (кистозные).

Пигментный базально-клеточный рак

Пигментированный базально-клеточный рак имеет темные области, часто коричневого, синего или серого цвета. Они могут выглядеть как бородавки, а иногда и как меланома.

Морфоидный базально-клеточный рак

Ярко выраженный базальноклеточный рак кожи, этот тип базальноклеточного рака кожи может выглядеть как болезненный участок на коже, который не заживает. Это может выглядеть как цвет кожи, воск, как шрам или утолщенный участок кожи, который очень медленно становится больше. Вы также можете увидеть мелкие кровеносные сосуды.

Плоскоклеточный рак кожи

Плоскоклеточный рак кожи может различаться по внешнему виду. Обычно они возникают на участках кожи, подверженных воздействию солнца, например, на коже черепа или в ушах.

Спасибо доктору Шарлотте Проби за разрешение и фотографию.

Когда обращаться к врачу

Вам следует обратиться к врачу, если у вас есть:

• пятно или язва, которая не заживает в течение 4 недель
• пятно или язва, которая болит, зудит, покрывается корками, покрывается коркой или кровоточит в течение более 4 недель
• области, в которых кожа разорвалась (язва ) и не заживает в течение 4 недель, и вы не можете придумать причину этого изменения

Ваш врач может решить, нужны ли вам какие-либо анализы.

Дерматофиброма у взрослых: состояние, методы лечения и фотографии – обзор

Изображения дерматофибромы

Обзор

Дерматофибромы, или гистиоцитомы, представляют собой распространенные доброкачественные новообразования на коже. Они твердые или твердые, имеют цвет кожи или слегка пигментированы. Дерматофибромы могут быть болезненными.Эти поражения обычно сохраняются на всю жизнь, и через несколько лет они могут зажить в виде депрессивных шрамов. Иногда дерматофибромы, обнаруживаемые в большом количестве в сгруппированных или линейных кластерах, связаны с иммунными нарушениями, такими как лейкемия, ВИЧ и волчанка.

Кто в опасности?

Дерматофибромы могут возникать в любом возрасте, но чаще встречаются у взрослых, особенно у женщин.

Признаки и симптомы

Дерматофибромы чаще всего встречаются на руках и ногах женщин.Это маленькие коричневые или красновато-коричневые подвижные узелки, которые на ощупь довольно плотные. Они могут быть нежными на ощупь. Многие поражения демонстрируют «признак ямочки», когда центральная часть сморщивается, когда поражение сжимается по бокам. Обычно они не меняются в размере.

Рекомендации по уходу за собой

Нет необходимости.

Когда обращаться за медицинской помощью

Дерматофибромы – доброкачественные поражения, но обратитесь за медицинской помощью, если поражение начинает увеличиваться в размерах, становится болезненным или если наблюдается большое количество дерматофибром в сгруппированных или линейных кластерах.

Лечение, которое может назначить ваш врач

• Поражение доброкачественное; поэтому часто бывает достаточно уверенности.
• Симптоматические выступающие дерматофибромы часто можно уменьшить в размере с помощью терапии жидким азотом (замораживания) или инъекциями стероидов в очаг поражения. У пациентов с темной кожей замораживание жидким азотом и инъекция стероидов может вызвать пигментное изменение, которое обычно носит временный характер.
• Хирургическое удаление может быть выполнено, но из-за высокой частоты рецидивов часто необходимо использование местных стероидов или инъекций стероидов в очаг поражения после удаления.

Надежные ссылки

Список литературы

Болонья, Жан Л., изд. Дерматология , стр 1869-1870. Нью-Йорк: Мосби, 2003.

Фридберг, Ирвин М., изд. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине .

Ревма проба что это: Анализ на ревмопробы | Семейная лаборатория

Комплекс “Ревмопробы – максимум”

Ревмопробы – это комплекс, состоящий из нескольких биохимических исследований крови, необходимый для диагностики ревматизма и аутоиммунных патологий. Анализ биопроб дает возможность подтвердить или опровергнуть наличие воспалительного процесса, его локализацию, а также вид раздражителя. Помимо всего прочего, данные исследования позволяют проводить диагностику ранних стадий онкологии.

Сдать анализы на ревмопробы в Уфе можно в любом удобном вам офисе сети клинико-диагностических лабораторий “МедиаЛаб”.

Состав комплекса

В основу исследования на ревмопробы входят следующие анализы:

• Ревматоидный фактор. Если человек полностью здоров, то у него данный фактор будет отсутствовать, то есть показатель равен нулю. Завышенные показатели свидетельствуют о наличии в организме воспалительных процессов, чем выше уровень РФ, тем более агрессивным и распространенным является заболевание. У пожилых людей показатель может иметь повышенные значение без выраженной симптоматики.
• АСЛО (антистрептолизин О). При отклонениях от нормы указывает на то, что в организме присутствует стрептококковая инфекция. При долгом нахождении данной инфекции в организме человека могут начать развиваться аутоиммунные заболевания.
• С-реактивный белок. Если ревматоидный фактор и АСЛО могут иметь место и при отсутствии признаков болезни, то С-реактивный протеин всегда отражает протекание в организме патологического воспалительного процесса. Применяется как для диагностирования, так и для наблюдения результатов терапии.
• Мочевая кислота. Повышение показателя говорит о серьезных заболеваниях, например, при недостаточном выведении ее почками, или при избыточном поступлении в кровь при усиленном распаде белков.

Помимо этих анализов также бывают расширенные комплексы, которые включают в себя также:

• Антитела к циклическому цитруллиновому пептиду.
• СОЭ (скорость оседания эритроцитов).

Результаты анализов, как правило, оценивают вместе с клиническими проявлениями, наличием сопутствующих болезней, а также могут применять для контроля лечения заболевания.

Сдавая анализы на ревмопробы в Уфе в сети наших лабораторий, вы можете быть уверены в точности предоставляемых нами результатов. Наша КДЛ работает только на новейших высокоточных анализаторах от ведущих производителей медицинской техники.

По всем вопросам, связанным с работой лабораторий и сдачей анализов, можете обращаться по телефону: 8 800 700 57 22.

Ревмопробы – ЛДЦ «Лечебно-диагностический центр»

РЕВМОПРОБЫ – ЧТО ЭТО ТАКОЕ?

Нас подстерегают болезни на каждом шагу, ведь мы даже представить не можем, сколько вокруг бактерий и вирусов. Иногда бывает так, что обычная вирусная инфекция может привести к сложным отклонениям в организме. Ревматизм, ревматоидный артрит, артроз и другие патологические процессы в нашем организме могут развиваться с годами, а иногда возникают резко. Чтобы подтвердить или опровергнуть эти неприятные диагнозы, специалисты назначают различные анализы.
Помимо упомянутых выше заболеваний, ревмопробы необходимо делать при подозрении на возникновение следующих болезней: гломерулонефрит; подагра; хронический тонзиллит; онкологические заболевания; системная красная волчанка и некоторые другие.

Ревмопробы – это исследование крови, показывающее степень и распространенность аутоимунной реакции, воспалительного процесса, который поражает суставы, ткани и внутренние органы организма. Анализ крови на ревмопробы может назначаться несколько раз на протяжении лечения пациента. Его результаты хорошо показывают динамику развития болезни: прогрессирует она или нет, как изменилась массированность поражения органов за конкретный промежуток времени. Это дает возможность врачам прогнозировать состояние больного и оценивать его самочувствие на момент сдачи анализа на ревмопробы.

Результаты этого исследования многофакторны, по ним специалисты определяют не только одну составляющую воспалительного процесса, происходящего в организме, но видят максимально ясную картину заболевания. Кровь на ревмопробы сдается один раз, но распределяется на несколько частей, чтобы провести различные типы этого анализа.

Они бывают следующими: определение ревматоидного фактора; выявление антител к стрептококку; исследование уровня С-реактивного белка; определение уровня белка плазмы; анализ мочевой кислоты, креатина, мочевины, креатинина для определения проблем с почками; исследование показателя циркулирующих иммунных комплексов.

РЕВМАТОИДНЫЙ ФАКТОР

это разновидность ревмопробы, которая способствует выявлению специфических антител с помощью серодиагностики (ИФА, РИГА, РИФ, РСК). Ревматоидный фактор представляет собой белок, на который влияют вирусы и бактерии. Под их влиянием иммунитет воспринимает белок как чужеродную частицу. Впоследствии в организме интенсивно образуются антитела, выявляющиеся в анализе. Обнаружение в крови этого фактора говорит о возникновении ревматоидного артрита. Его значения в системе крови увеличиваются также во время гепатитов, инфекционного мононуклеоза, системной волчанки и при остром течении разных процессов воспаления.

Ревматоидный фактор в системе крови измеряется в Ед/мл или МЕ/мл. Сдача анализа крови на этот фактор необходима для точного установления диагноза “ревматоидный артрит”. В результате ревмопробы в крови определяют белковые соединения. Если значения сильно превышают нормальные цифры, значит, речь идет о тяжелом протекании артрита и, возможно, синдроме Шегрена. В 10% случаев у обследуемых людей этот показатель находится в нормальных пределах. Цифры могут повышаться из-за возрастных изменений или высокого уровня жиров в сыворотке, если человек употреблял жирную пищу. Снижение результата связано с избытком жировых частиц в крови или из-за приема препарата “Метилдопа”.

АНТИОСТРЕПТОЛИЗИН

Анализ на ревмопробы обнаруживает антитела к стрептококкам, возникающие при малейшем взаимодействии с возбудителем. Если серологический метод показывает положительный результат, это означает, что есть тенденция к развитию таких болезней, как: гломерулонефрит, ревматическое поражение, скарлатина, острая ангина и многие другие.

Маркер стрептококковой инфекции – это белок антистрептолизин-O, обнаруживаемый в крови у пациентов со скарлатиной, миокардитом и менингитом. Микроорганизм периодически обостряет ревматоидный артрит, следовательно, анализ на ревмопробы нужно сдавать каждые шесть месяцев. Более высокие показатели антистрептолизина-О при ревматизме, а при ревматоидном артрите значения намного ниже. Благодаря этим антителам можно различить эти два заболевания. На результаты будущих анализов влияют различные факторы. Например, на повышение результата оказывают воздействие пищевые продукты, физические нагрузки, болезни кожи и печени, повышение уровня холестерина. Уменьшают значения приемы антибиотиков и кортикостероиды.

С-РЕАКТИВНЫЙ БЕЛОК

Благодаря С-реактивному белку из организма выводятся распавшиеся продукты разрушающихся клеток, и происходит стимуляция фагоцитоза лимфоцитов. Чаще всего повышение такого белка в организме говорит о заболеваниях костного аппарата и суставов. В организме белок живет около шести часов. Если человек начинает выздоравливать, то показатели белка резко падают, а при воспалениях буквально в течение четырех часов повышаются.

Если в организме повышена эта белковая фракция, то это говорит о присутствии внутри организма воспаления любой этиологии. Данный анализ рекомендуется делать людям с атипичными инфекционными заболеваниями. Нежелательно сдавать анализ тем, у кого были хирургические операции или травмы, так как из-за различных внешних действий белок начинает повышаться. Увеличивают результаты анализов и недавние операционные вмешательства, эстрогены и контрацептивы, курение. Снижению способствуют разрушенные эритроциты, повышенное содержание жировых молекул в крови, лекарственные средства, но клинические значения в этих случаях очень маленькие.

Ревмопробы показывают увеличение СРБ в системе крови при ревматических заболеваниях, онкологии, менингите, туберкулезе.

ОБЩИЙ БЕЛОК

Главное, нужно уяснить, что исследование проводится для диагностирования воспалительных заболеваний и обнаружения белка. Расшифровка анализа показывает также количество белковых фракций. Когда возникают различные инфекционные заболевания, к ним формируются антитела, вследствие чего увеличивается белок в плазме крови. Следовательно, выявление увеличения численности глобулинов может свидетельствовать о возникновении в организме воспалительных заболеваний. Также он может возникать из-за аутоиммунного поражения. Если изменяется соотношение определенных белков в крови, то это позволяет специалисту обладать полной информацией.

Ревмопробы могут сообщить о снижении белка у беременной женщины, кормящей грудью, и у курящих людей. Повышение белка происходит из-за обезвоживания и уменьшения количества жидкости в организме. Ревмопробы, свидетельствующие о снижении белка, служат поводом для специалиста подозревать болезни печени, кишечника, инфекции, сердечную недостаточность, злокачественные опухоли и даже передозировку лекарственными препаратами. Пониженный белок является следствием голодания и приемов препаратов (эстрогенов, контрацептивов, гормонов).

ПОДГОТОВКА К СДАЧЕ АНАЛИЗОВ

Анализ назначают для начального определения диагноза, дифференциальной диагностики с похожей симптоматикой, прогноза развития заболевания, подборки и оценки эффективного метода правильного лечения.

Как готовиться к сдаче анализа? Анализ крови на ревмопробы сдается исключительно натощак, желательно не есть в течение 12 часов. Также за несколько часов не стоит употреблять напитки, содержащие кофеин, и соки. В течение нескольких дней прекратить употребление лекарственных средств, спиртных напитков и табачных изделий. За один день ограничить физическую нагрузку, и за 30 минут до процедуры стоит успокоиться. Ревмопробы у детей выполняются точно так же, поэтому подготовка для них не является исключением. Перед сдачей анализа нельзя делать рентген, так как тест покажет неправильный результат.

Ревмопробы со скидкой д 50%

Информация об анализе

Комплекс анализов поможет выявить осложнения стрептококковой инфекции и заболевания суставов.

Исследования показаны людям, перенесшим ангину и кожные заболевания, вызванные стрептококком.

При болях в суставах, комплекс поможет разделить ревматологические заболевания, различные формы артрита, а также оценить их серьезность.

Ревмопробы могут использоваться в динамике для оценки состояния, реакции на лечение.

Материал для исследования — Сыворотка крови

Состав и результаты

Срок исполнения

Анализ будет готов в течение 2 дней, исключая день забора. Срок может быть увеличен на 1 день в случае необходимости. Вы получите результаты на эл. почту сразу по готовности.

Подготовка к анализу

Не сдавайте анализ крови сразу после рентгенографии, флюорографии, УЗИ, физиопроцедур.

За 24 часа до взятия крови:

• Ограничьте жирную и жареную пищу, не принимайте алкоголь.

• Исключите тяжёлые физические нагрузки.

От 8 до 14 часов до сдачи крови не принимайте пищу, пейте только чистую негазированную воду.

Перед забором крови

• 60 минут не курить,
• 15-30 минут находиться в спокойном состоянии.

Ревмопробы

Ревматические болезни — это древнейшая форма поражения человека любого возраста, пола, расы и климатической зоны. Проявляются они множественными повреждениями опорно-двигательного аппарата и внутренних органов, приводят к полиорганной недостаточности, инвалидности, снижению качества жизни, преждевременной смерти.

В дополнение к обсуждению симптомов и физическому обследованию, проводится лабораторное исследование.

Антистрептолизин О представляет собой антитела против стрептолизина О – токсического фермента, продуцируемого бактериями Streptococcus группы А. Эти бактерии виновники не только воспаления горла (ангины), но и других инфекций, включая кожные инфекции (пиодермия, импетиго). В большинстве случаев стрептококковые инфекции выявляются и лечатся антибиотиками, а инфекции проходят. АСЛО вырабатывается от недели до месяца после начальной стрептококковой инфекции, достигая пика примерно через 3-5 недель после болезни, а затем уменьшается, но может определяться в течение нескольких месяцев после того, как стрептококковая инфекция исчезнет. Повышенные титры АСЛО могут говорить об острой ревматической лихорадке, остром гломерулонефрите и других осложнениях, связанных со стрептококковой инфекцией. Титры АСЛО, которые изначально высоки, а затем снижаются, предполагают, что инфекция проходит.

Ревматоидный фактор (РФ) – присутствует в значительных концентрациях у большинства людей с ревматоидным артритом, но также может быть незначительно повышен и при других заболеваниях, даже у некоторых здоровых людей.

С-реактивный белок (СРБ) указывает на воспаление и активность заболевания. Повышенный уровень СРБ наблюдается при ревматоидном артрите, но не при остеоартрозе. Поскольку уровень СРБ в крови повышается, когда где-то в организме возникает воспаление.

Комплекс Ревмопробы показан всем с подозрением на возможные осложнения стрептококковой инфекции, болями в суставах, подозрением на ревматологические заболевания, для оценки состояния и реакции на лечение.

Окончательную оценку результатов и назначение терапии осуществляет врач.

Вопросы ревматологу | МЦ Здоровья

Вопрос

Здравствуйте!мне 29 лет.У меня то на безымянном пальце левой руки,то на мизинце возникает резкое жжение,как будто обожгла.Но потом увидела что вена на пальце вздулась и как будто пульсировала.Потом в этой области палец посинел как будто под кожей произошло кровоизлияние.Меня это тревожит т.к. травм я точно не получала.С чем это может быть связано.может ли быть это сигналом к какому либо заболеванию?К какому доктору идти ?заранее благодарю за ответ.

Ответ

Здравствуйте, Людмила!Помочь установить диагноз в Вашем случае может МРТ данной области. В зависимости от его результатов определяется специализация врача, который сможет Вам помочь.С уважением, Триполка Светлана Анатольевна

Вопрос

Добрый день. В анализах антинуклеарные антитела (ANA- screen)- положительно. Двухспиральная ДНК (ANA screen) -50.0

Означает ли это СКВ.

Ответ

Здравствуйте, Андрей!Нет, не означает. Изолированное изменение только лабораторных показателей никогда не может быть эквивалентом диагноза. Оценивается весь спектр клинических, анамнестических, лабораторных и инструментальных изменений.С уважением, Триполка Светлана Анатольевна

Вопрос

Добрый день! Пол года назад в тренажерном зале не прогрев мышцы, делая упражнение по приседанию со штангой я потянул мышцу паха с правой стороны, которая несколько дней у меня потом болела. Примерно полтора месяца назад буквально пару дней чувствовались легкие боли в пояснице которые сопровождались при ходьбе легкой болью в области правой ягодицы (стреляющая боль), после внутримышечного укола обезболивающего всё ушло… Две недели назад при несении службы (я работаю в полиции), по мероприятию план-перехват пришлось часов 5 стоять на одном месте в бронежилетах, после чего ноги гудели… а буквально через пару дней появилась боль в области правого паха, боль появилась внезапно при развертывании бедра ноги в самом дальнем положении, боль была не большой, последующие два дня у меня было много физических нагрузок на ноги, а именно постоянная ходьба (по делам), после этого боль стала усиливаться, в один определенный момент после длительного сидения я еле встал, боль уже чувствовалась не только на разведение ноги но и просто при любом её движении в области тазобедренного сустава, кое как я дополз до аптеки, где мне посоветовали мазь кеторол, которая буквально в течении одной минуты сняла всю боль, правда не надолго — часа на два, затем боль стала снова появляться правда уже небольшая, пришлось так и мазать этой мазью до посещения лечащего врача поликлиники ГУВД, за которой я закреплен, каждые 6 часов (как по инструкции). В поликлинике, невропатолог к которому я в первую очередь обратился, посчитав что у меня возможно защемление седалищного нерва, мои догадки опроверг, сделав заключение, что у меня коксартроз тазобедренного сустава и направил меня к ревматологу, который в свою очередь поставил свой диагноз – воспаление сухожилия… и направил меня на УЗИ. Как оказалось УЗИ можно сделать только через полтора месяца (громадные очереди у нас в поликлинике ГУВД), я решил обратиться к своему терапевту, которая в свою очередь посчитала что у меня защемление седалищного нерва и порекомендовала проверить в первую очередь позвоночник (пояснично-крестцовый отдел), с рентгеном у нас по очередям вроде как в порядке, но я решил все таки сделать платно МРТ позвоночника (пояснично-крестцового отдела) в Институте Неврологии РАМ. Сделав МРТ мне сообщили, что никаких патологий слава богу с позвоночником у меня нет и соответственно никаких защемлений тоже… Врач который делал заключение по МРТ выслушав меня (предысторию) сказал что дело не в суставе а в сухожилии которое я пол года назад повредил. Находясь в Институте Неврологии РАМ я все таки решил обратиться за консультацией к нейрохирургу (к.м.н.), который меня выслушав полностью, все таки решил что у меня коксартроз и порекомендовал курс лечения, а именно 1. Трентал 400 (1 таб. 2 раза в день в течении 1 месяца), 2. Алфлутоп (1 флакон внутримышечно № 10-15), 3. Арта (2 таб. 2 раза в день в течении 1 месяца) затем (1 таб. 2 раза в день в течении 2-х месяцев), 4. Мильгамма (2 мл. внутримышечно 1 раз в день в течении 20 дней), 5. Физиолечение – магнитотерапия, 6. Массаж, ЛФК. После всего сказанного решил перелопатить интернет и судя по моим симптомам выходит что у меня возможно не коксартроз, а тендиноз сухожилия длинной приводящей мышцы. Что вы скажите по данному поводу и если это сухожилие, то каким способом можно это проверить?

Ответ

Здравствуйте, Александр.На Ваш вопрос заочно ответить невозможно. Советую Вам обратиться к врачу-специалисту по спортивной медицине (есть такая врачебная специализация), надеюсь Вам смогут квалифицированно помочь.С уважением, Триполка Светлана Анатольевна.

Вопрос

Добрый день. Будьте добры, подскажите, пожалуйста, как может отразиться прием сульфасалазина моим мужем на нашей планируемой беременности. Это лекарство влияет только на подвижность сперматозоидов или и на будущий плод? Сколько времени нужно выждать перед зачатием, если произвести отмену препарата.

Ответ

Здравствуйте, Елена.Сульфасалазин влияет на количество и качество спермы. На будущий плод его влияния не доказано. Во время беременности (первых 6 месяцев) прием препарата допустим по строгим показаниям. Исходя из этого, планируя беременность — препарат желательно отменить, чтобы она могла наступить. Четких сроков (за сколько времени до планируемой беременности) нет, пока не нормализуются показатели спермограммы. Затем, по показаниям, Вы можете продолжить его прием до 24 недель, после чего препарат необходимо отменить вплоть до прекращения кормления грудью.С уважением, Триполка Светлана Анатольевна

Вопрос

здравствуйте! скажите пожалуйста как вы относитесь к сыроедению и отказе от мяса при ревматоидном артрите/ мне 49 лет / не противопоказано ли это ? спасибо

Ответ

Здравствуйте, Елена!Влияние сыроедения и отказ от мяса на течение ревматоидного артрита не изучался, у меня также нет личного опыта по такому влиянию. Можете поделиться своим опытом.С уважением, Триполка Светлана Анатольевна.

Вопрос

Здравствуйте! У меня ревматоидный (реактивный) артрит. Врач мне назначил салазопирин, а так же другие лекарства, но раньше у мнея была алергия на салазопирин. Можно ли салазопирин заменить каким-то аналогом (к примеру — сульфасалазином), чтобы предотвратить алергию? Зарарие спасибо за ответ.

Ответ

Здравствуйте, Любовь!Заменять сульфасалазин на салазопирин смысла нет. Необходим подбор другого базисного препарата, осуществить который может врач-ревматолог, исходя из данных осмотра, анамнеза, оценки лабораторной активности и рентгенологических проявлений болезни.С уважением, Триполка Светлана Анатольевна

Вопрос

здравствуйте.мне 21 год

в 14 лет переболела ревматизмом крупных суставов(побоочный эффект приема антибиотиков), больше всего болели коленные суставы и особенно сильно при спускании с лестницы. Прокололи пиницелин и ещё что-то, вроде всё прошло. Послеэтого колени беспокоили довольно редко. в основном реакция на погоду или же после долгой ходьбы\бега.

где-то неделю назад начали беспокоить коленные сусставы, в особенности спуске по лестницы и приседании.

Я работаю в полуподвальном помещении с довольно толстыми стенами, соответственно при отключении отопления там достаточно холодно. Работаю там с зимы(в это время там жара), так что предполагаю, что при работе в таком помещении с прохладой и влажностью после отключения отопления, именно изза этого начали беспокоить колени

правильное ли это предположение? может в некоторой степени и недостаток кальция дает о себе знать?

на неделе хочу сдать ревмопробу и на кальций, этого достаточно?

Ответ

Здравствуйте, Дарья!Вряд ли такого рода симптомы могут быть связаны с уровнем кальция в крови.Необходимо пройти обследование у ревматолога. Причин болей в суставах может быть много, начиная от проявлений ревматической болезни сердца и заканчивая разнообразными дисплазиями. Поставить диагноз и разобраться можно только при очной консультации.С уважением, Триполка Светлана Анатольевна

Вопрос

Здравствуйте, мне 26 лет, однажды заметила, что при подъеме-спуске по лестнице в коленях появляется легкая боль, спустя несколько месяцев появились в левом колене при этом же движении звонкие щелчки. Все это при том, что при ходьбе ничего неприятного не ощущается. Что это может быть? Спасибо…

Ответ

Здравствуйте, Наталья!Заочно сложно судить. Это гадание на кофейной гуще. Обратитесь на прием к ревматологу или артрологу.С уважением, Триполка Светлана Анатольевна

Вопрос

Здравствуйте,несколько месяцев назад у меня отекла нога,отек не сходит,иногда уменьшается,потом увеличивается.Прошла узи нижних сосудов нижних конечностей,сказали,что с сосудами все в порядке,проблемы с оттоком лимфы.подскажите пожалуйста,чем можно снять отек?

Ответ

Здравствуйте, Юлия!С Вашей проблемой необходимо обратиться к сосудистому хирургу.С уважением, Триполка Светлана Анатольевна

Вопрос

Добрый день! Мне 23 года. Несколько лет болела коленка.Последнее время до конца не могу согнут колено, больно, хрустит и как бы скрипит(когда сгибаешь происходит скрип или хруст очень тихий, такое ощущение что внутри как будто что-то об что-то трется?Болят колени иногда по ночам, если она постоянно согнута или выпрямлена. Сходила на узи, написали, что в полости сустава физиологическое количество избыточной жидкости. Фиброзная капсула сустава не утолщена и не уплотнена. Синовиальная оболочка не дифференцируется. Гиалиновый хрящ:толщина в области пателлофеморальной опоры 2.6 мм, в зоне медиального мыщелка БК-1.9мм, над латеральным мыщелком 2.0 мм. Эхогенность хряща несколько повышена, структура однородная, контур четкий и ровный. Субхондральный слой с ровным, нечетким контуром. Суставная щель не сужена, Менниск в норме, в подколенной ямке без особенностей. Заключение-признаки структурных изменений хряща коленных суставов.Записалась к ревматологу, на прием пойду через месяц. Врач узи говорила, что нужно что-то ввести, чтобы хрящ до конца не уменшился. Прошу вас скажите, что нужно делать, какие анализы необходимо сдать. Отчего это могло произойти, ведь спортом особенно никогда и не занималась.И что сделать чтобы это не привело к артрозу и как сохранить хрящ?ведь мне всего 23 года, а что будет дальще!!!

Ответ

Здравствуйте, Анна. Вам необходимо провести МРТ коленных суставов для уточнения целостности внутрисуставных образований и рентгенологическое исследование для уточнения степени артроза. По полученным данным принимать решение о тактике лечения.С уважением, Триполка Светлана Анатольевна

Вопрос

Здравствуйте! С октября 2012 болят ступни ног, диагноз поставить никто не может. Сданы анализы:

сахар — 4,7 ммоль/л, Hb — 116г/л, RW — отриц., ВИЧ — отриц., мочевая к-та — 5,9 мг/дл (повтор.- 299 umol/L), ревматоидный фактор- отриц., антистрептолизин-О — отриц., С-реактивный белок — 54 мг/мл(повтор.- 54.4mg/L), COЭ — 40 мм/ч (повтор.- 50 мм/ч , антитела к циклическому цитрулиновому пептиду (анти-ЦЦП) —

Ответ

Здравствуйте, Ирина.Я не могу ставить диагноз заочно, обратитесь в наш центр, постараюсь Вам помочь.С уважением, Триполка Светлана Анатольевна

Вопрос

доброго дня.Мене звати Юля мені 21 рік, минулого року мені поклали діагноз реактивний артрит-лівого суглоба ноги.Лікували капельницями із дексаметазаном,та таблеткм сульфасалазін,після цього лікування мені стало краще,нога неторбувала майше рік,ось кілька днів тому мене почав побалювати суглоб,я здала анолізи лікар сказа,що непогані,але біль є порадьте будь-ласка,що робити,може мені знову прокапатися дексаметазоном,але я боюся чи це нешкіцдливо для мене,тому,що ще не родила,порадьте мені щось,будь-ласка.Дуже вдячна.

Ответ

Здравствуйте, Юлия !В вашей ситуации на текущий момент нет показаний для применения гормональной терапии, так как с ваших слов активности болезни нет. Для снятия боли используйте нестероидные противовоспалительные препараты, выбрать который Вам может помочь врач ревматолог. На будущее не советую применять дексаметазон, есть новые глюкокортикоидные препараты с меньшими побочными эффектами, например метилпреднизолон.С уважением, Триполка Светлана Анатольевна.

Вопрос

Здравствуйте!у меня ревматоидный артрит,делаю укол методжект ,в инструкции в разделе противопоказания написаноалкоголизм,скажите пожалуйста как это понимать?можно ли употреблять ну например бокал вина или шампанского раз в неделю или это катекорически запрещено?и что будет если не придерживаться указания?За ранее спасибо

Ответ

Здравствуйте, Светлана.Алкоголизм (в отличие от эпизодического употребления описываемого Вами количества алкогольных напитков) — это заболевание, разновидность токсикомании, характеризующаяся болезненным пристрастием к алкоголю, физической и психологической зависимостью от его употребления. Надеюсь, в Вашей ситуации этого нет. Желательно, при приеме метотрексата воздержаться от употребления алкоголя. Трагичных последствий от эпизодически редких приемов, конечно, не будет, но нагрузка на печень увеличится. С уважением, Триполка Светлана Анатольевна.

Вопрос

Здравствуйте. Два с половиной месяца назад (9 января) после нагрузки в спортзале начались боли в коленных суставах (обоих) одновременно. В коленях ощущался отек, но наружных проявлений никаких не было. В течении месяца начали болеть все суставы без каких -либо внешних изменений, появился только хруст. Общийанализ крови и биохимический крови в норме. УЗИ внутренных органов — в норме. Ренген суставов — без патологий. Антитела М к хламидиям – негативный. Антитела J к хламидиям – позитивный (7.6 при допустимом уровне 1.2).

(К сожалению результаты всех анализов и описание процесса заболевания не помещаются в установленное количество знаков для вопроса). В процессе лечения антибиотиками, нестероидными противовоспалительными и другими медикаментами состояние не улучшилось, даже стало хуже : начали жечь кожа, мышцы, глаза без каких либо внешних изменений. Температура тела не превышает 37. Прошел консультацию невропатолога, психиатра и др. врачей, паталогий не выявлено. На данный момент поставлен диагноз — Болезнь Рейтера, подострое течение. Подскажите правильный ли это диагноз и почему 35 дней лечения не принесли никаких позитивных результатов?

Ответ

Здравствуйте, Олег.Описание заболевания в установленное количество знаков не помещается, а «»волшебную разгадку»» своей болезни, тем не менее, вы ожидаете получить по интернет-консультации. Поставить диагноз и назначить лечение возможно только после непосредственного осмотра пациента. С уважением, Триполка Светлана Анатольевна.

Вопрос

Здравствуйте. Мне 25 лет. Уже больше года меня беспокоят боли в суставах. Началось все с большого пальца левой ноги. Была жуткая боль, покраснение, отечность. Сначала лечили как подагру. Через несколько месяцев начали по очереди болеть остальные пальцы на ноге. Стопа немного деформировалась и начала очень сильно болеть косточка на голеностопе. Еще через несколько месяцев заболел сустав кисти правой руки и правое колено. Все это время пила диклофенак, ибупрофен, мовалис, глюкозамин. Облегчения особого не было. Сдав все возможные анализы крови и не только (ПЦР, ИФА-токсоплазма, микомлазма, уреплазма, хламидия-все отрицательно, ревмапробы-отр, HLA-B-27-сдавала три раза-все отр,рентген отклонений не показал, МРТ крестцово-подвздошных суставов отклонений не выявило) из всех отклоней только СРБ-6,28 мг/л при норме менее 5, СОЭ-20мм/час при норме 15. Результат УЗИ: признаки панденита, сочетанного с теносиновиитом сухожилий левой стопы, множественных эрозий и выраженой периостальной реакцией. Врач поставила диагноз реактивный артрит и прописала 3 мес. пить сульфасалазин по схеме. Я пропила, а результата никакого, все та же отечность, боль, шишка на руке и ноге. И еще что же же должно быть причиной реактивного артрита, а у меня никаких следов инфекции не нашли, хотя сдавала анализы несколько раз в нескольких местах. Действительно ли это реактивный артрит? Отчего он тогда? Как его лечить дальше? Спасибо.

Ответ

Здравствуйте, Марина. Ответить на ваши вопросы заочно не представляется возможным. Возможно, это реактивный артрит, а возможно, нет. Лабораторные обследования проводятся на наиболее часто встречающиеся возбудители, но не все. К примеру, причиной реактивного артрита могут быть вирусы, шигеллы, иерсинии и т.д. Лечение по заочной консультации я назначить не могу. Обратитесь в наш центр, мы постараемся Вам помочь. С уважением, Триполка Светлана Анатольевна.

Вопрос

Здравствуйте. С 18 лет хруст в суставах — коленях, запястьях, позвоночнике, стопах, шее. Сейчас 22 года появилась боль при сгибании колен, колени ноют на погоду, иногда больно ходить. Скажите пожалуйста какое заболевание это может быть?

Ответ

Здравствуйте, Кира, я не могу ставить диагнозы заочно. Может быть артралгии на фоне остеохондроза, может дебют ревматоидного артрита. В любом случае это гадание на кофейной гуще. С уважением, Триполка Светлана Анатольевна.

Вопрос

Здравствуйте.У меня ревматоидный полиартрит с 5 лет, назначено мне метотрексат 15 мг в неделю.В аптеках я не нашла метотрексат и купила метотаб,в аптеках сказали,что это одно и то же.Правильно ли,что я пью метотаб,в той же дозировке как был назначен метотрексат и нормальна ли лёгкая тошнота и головокружение в день приёма лекарства?

Ответ

Мария, метотаб и метотрексат это одно и то же. Тошнота и головокружение возможны, попробуйте вечером принимать 10 мг, а утром 5 мг. С уважением, Триполка Светлана Анатольевна.

Вопрос

Здравствуйте.Мне назначили метотрексат (не в первый раз) в дозе 15 мг.Я нашла в аптеках и купила только метотаб. Мне сказали,что это одно и то же.Правильно ли я делаю,что принимаю метотаб и нормальна ли лёгкая тошнота и головокружение в день приёма?(фолиевую через сутки пью)

Ответ

Мария, метотаб и метотрексат это одно и то же. Тошнота и головокружение возможны, попробуйте вечером принимать 10 мг, а утром 5 мг. С уважением, Триполка Светлана Анатольевна.

Вопрос

Здравствуйте! Мне 45 лет. Мне поставили диагноз по МРТ: Левосторонний асептический сакроилит, Липоидная дистрофия костного мозга крестца и подвздошных костей, сколеоз. Подскажите поподробнее опасно ли это заболевание и как лечить?какие упражнения, вид спорта что можно, мой врач ничего не говорит конкретно.Огромное спасибо за помощь!

Ответ

Здравствуйте, Марина!Необходимо уточнить происхождение сакроилеита. Для этого, в первую очередь, нужно обследоваться на урогенитальную инфекцию, так как именно она чаще всего вызывает такого рода изменения. Также необходимо исключать дебют болезни Бехтерева и спондилоартритическую форму псориатического артрита. Каждое из этих заболеваний лечится по-разному. Обратитесь в наш центр, и мы постараемся Вам помочь. С уважением, Триполка Светлана Анатольевна

Вопрос

Здравствуйте, меня беспокоит скованность суставов пальцев рук по утрам, после пробуждения, минут 20. Потом всё приходит в норму. Температуры нет, ревмат.фактор

Ответ

Здравствуйте, Светлана!В чем суть Вашего вопроса?С уважением, Триполка Светлана Анатольевна.

Вопрос

Мне 25 лет, 11 болею псориазом. С конца лета начали просто болеть ноги. Пришел к врачу, сразу – «псор.артрит». Ноги не опухали, никаких деформаций конечностей, «утр.скованности» нет. Ревмопробы исключили ревматизм, подагры тоже нет. Псориаз практически в идеальном состоянии. С сентября ноги и руки иногда просто ломит (не сильно). Конечности ломит в разных местах (и в пальцах рук и ног) и в разное время – нет в боли какой-то расположенности к определенным условиям. Иногда хрустят суставы стоп. Могу ходить, бегать сколько угодно. Спина не болит, физ.нагрузку выдерживаю нормально. В ревматолога делали снимки рук, поясницы – норма, посоветовал сдать анализы на хламидии, результат полож., курс антибиотиков, снова анализы – хламидий нет. Прошла неделя и ноги снова ныют. Не так сильно как раньше. Последние 3 дня начало покалывать и под (между) лопатками, в плече. Может это не псор.артрит (не хотелось бы стать инвалидом)? Как мне правильно поступить или ничего не делать (само пройдет)?

Ответ

Здравствуйте, Сергей!Исходя из описанных Вами данных, диагноз псориатического артрита вызывает большие сомнения. Для постановки этого диагноза необходимо выявить совершенно четкие и характерные для этого вида артрита визуальные изменения суставов, а также, характерные для псориатического артрита рентгенологические признаки. По Вашим словам, у Вас этих проявлений нет. Боли в ногах не являются эквивалентом диагноза. Безусловно, на ранних стадиях артрита только они и могут быть первым его симптомом. Более четко ответить на поставленные Вами вопросы я могу после проведенного осмотра и анализа Ваших изменений. С уважением, Триполка Светлана Анатольевна.

Вопрос

Здравствуйте! Если это возможно, прокомментируйте,пожалуйста, анализы моего сына(21 год):РЕВМАПРОБЫ: СРБ-33,6, ревмафактор-отр.,антистрептолизин О-220, холодовые антитела 1:8, общие иммунные комплексы-78, фракции крупномолекулярные-26, среднемолекулярные-40, мелкомелкулярные-34, цитотоксич.АГ-2,84, цитотоксич.АТ-0,35.общий белок- прочерк. ОБЩИЙАНАЛИЗ КРОВИ(в этот же день): эритроциты-5,16, гемоглобин-165, цвет.показатель-0,96, тромбоциты-280, лейкоциты-6,0, палочкоядерные -1, сегментоядерные-26, лимфоциты-56, моноциты-11, эозинофилы-4, базофилы-2, СОЭ-3. Бакпосев из зева и носа- стафилокок золотистый. ДИАГНОЗЫ: хр.декомпенсир.тонзилит, хр.гранулез.фарингит в стадии обострения, хр.тиреоидит, эутиреоз.Жалоб со стороны сердца, суставов нет. Скажите, пожалуйста, нужно ли обращаться к ревматолгу или эти анализы характерны для данных диагнозов. Буду очень признательна за Вашу консультацию!

Ответ

Здравствуйте, Анжела!У Вашего сына повышен СРБ, что может быть характерно как для хронического тонзиллита, так и для его осложнений со стороны сердца. Необходимо уточнить состояние сердечно-сосудистой системы, провесит осмотр (аускультацию сердца на предмет выявления шумов), а также ЭКГ и ЭХО-КС исследование. Не всегда осложнения со стороны сердца, развившиеся на фоне хронического тонзиллита, сразу проявляются в жалобах. Иногда они протекают бессимптомно. Вам необходимо обратиться к ревматологу для исключения осложений со стороны сердца, которые могут развиваться на фоне хронического тонзиллита.С уважением, Триполка Светлана Анатольевна.

Вопрос

Здравствуйте,у меня артроз обоих ног,оторвался какойто хрящик в левом колене,собирается жидкость в обоих чашечках.помогите:что делать,как лечить,где найти специалиста?

Ответ

Здравствуйте, Светлана!Для уточнения целостности «»каких-то хрящиков»» и т.д. Вам необходимо будет провести рентгенологическое и МРТ-исследование коленных суставов. В нашем центре есть возможность Вам помочь. Пожалуйста, запишитесь на прием к ревматологу, и мы постараемся разобраться в Вашей проблеме.С уважением, Триполка Светлана Анатольевна.

Вопрос

Здравствуйте.

1. Является ли значение 459 (мочевая кислота) определяющим для диагноза подагра. Характер заболевания совершенно изменился, НПВП перестали помогать, наоборот провоцируют боли и отечность. Кортизон и НПВП немного снимают воспаление, по окончаниюкурса все начинается сначала. Сделаный недавно клинический анализ крови показывает (даны значения, превышающие норматив):

Холестерин-6; ЛПНП измер.-4.15;Мочевая кислота-479;Мочевина-9.60;Креатинин-135;КФК-544;С-реактивный белок-59;Ревматоидный фактор-120;Гемоглобин-120;Лейкоциты-11.6;СОЭ-57;Сегментоядерные-78;Лимфоциты-10;Лейкоциты-3

Такая вот картина маслом… Как Вы считаете, не является ли это доказательством ревмат. артрита или реактивного артрита? Необходимо ли в этом случае противобактериальное лечение, хотелось бы услышать ваше личное мнение. Спасибо, С уважением Григорий.

Ответ

Здравствуйте, Григорий!Повышение мочевой кислоты не является определяющим для диагноза подагра, определяющим является характер суставного синдрома. Приведенные Вами лабораторные данные могут быть характерны для нескольких видов артритов, в том числе и перечисленных Вами. Для точного диагноза и рекомендаций по лечению необходимо провести осмотр, собрать анамнез и оценить рентгенологические изменения в суставах. Обратитесь в наш центр, мы постарается Вам помочь.С уважением, Триполка Светлана Анатольевна.

Вопрос

Здравствуйте,мне 31 год и с давнего времени меня беспокоят боли в суставах ног, а особенно подагрическая косточка на стопе.Она растет и болит. Могут ли ваши специалисты мне помочь и если да то как: оперативно или лазером(я слышала и такое)или есть и другие реальные способы лечения. Зарание спасибо за внимание.

Ответ

Здравствуйте, Екатерина Владимировна, вопрос о характере лечения можно решить после осмотра и проведения лабораторно- рентгенологического обследования. В нашем центре такие возможности есть, обращайтесь.С уважением, Триполка Светлана Анатольевна.

Вопрос

Добрый день. У моего 6 летнего сына уже второй раз за месяц температура поднимается до 37,8 без видимых симптомов. В последний раз сын жаловался на боли в ногах. Здали ревмопробы. Результаты следующий:

Антистрептолизин-О (АСЛ-О) -27 МЕ/мл

C реактивный белок (СРБ)-12,82мг\л

Ревматоидный фактор -11,5 МЕ/мл

Неужели у моего 6-летнего сына ревматизм? В июне только делали и узи сердца, и кардиограмму (с нагрузкой и без) все было в пределах нормы. К какому врачу следует обратиться с нашей проблемой?

Спасибо за внимание))

Ответ

Уважаемая, Наталья. Боли в ногах не являются эквивалентом ревматизма даже в сочетании с температурой. Повышение температуры может быть обусловлено самыми разными причинами, начиная от банальной ОРВИю На фоне повышения температуры часто развивается интоксикация, симптомом которой и могут быть боли в суставах и мышцах. Вам необходимо в первую очередь обратиться к педиатру, который поможет Вам разобраться с причиной подьема температуры.С уважением, Триполка Светлана Анатольевна.

Вопрос

Здравствуйте! Моему ребенку 1г6мес. Болеем уже полгода, ребенок пережил операцию(отрезали часть кишечника),доктора сказали что у нас одно из аутоиммунных заболеваний, какое именно непонятно, уже начато лечение гормональным препаратом, поэтому сдавать анализы не имеет смысла, т.к. они будут недостоверными, сейчас ребенок по пол-дня температурит, уже не знаем что делать, получается что лечение не помогает, СОЭ начало снова расти, помогите, пожалуйста, уделите немного времени и ознакомьтесь с историей болезни:https://vikapro.blogspot.com/

Ответ

Здравствуйте, Елена!К сожалению, в Вашей ситуации я помочь не смогу, так как лечением детей занимаются детские врачи, а я имею специализацию по взрослой ревматологии. Течение детской патологии, а тем более аутоиммунной, имеет свою особую специфику, и ее диагностика и лечение — это отдельная специализация в педиатрии.С уважением, Триполка Светлана Анатольевна

Вопрос

Здравствуйте! Моей маме 75 лет. Боль в коленном суставе. правой ноги, которая расспространяется на икроножную мышцу. Беспокоит уже больше двух месяцев. Подскажите. пожалуйста, куда обратиться, чтобы поставить правильный диагноз и назначить правильное лечение. В районную поликлиннику обращались к терапевту и хирургу. Поставили диагноз — гоноартроз правого коленного сустава. Прокололи лекарства. мази втирали. но помагает слабо. если можно, пожалуйста ответьте. буду ждать.

Ответ

Здравствуйте, Наталья!Вы можете обратиться к ревматологу в наш центр, я думаю мы сможем помочь Вашей маме.С уважением, Триполка Светлана Анатольевна.

Вопрос

Здала анализы на ревмопробы. Меня зовут Татьяна, мне 28 лет. Болела ревматизмом, а уже лет 5 не беспокоит. Но была беременность, у плода было множество пороков, в т.ч. порок сердца. Планируем еще раз попробывать, но переживаю что все случилось из-за ревматизма.

*Антистрептолизин-О (АСЛ-О) 124 МЕ/мл Взрослые: до 200.0

*С-реактивныи? белок (СРБ)

Ответ

Здравствуйте, Татьяна, в чем Ваш вопрос, вы его не сформулировали. С уважением, Триполка Светлана Анатольевна.

Вопрос

О чем может говорить анализ крови С-реактивный белок-18,0,а РФ-отрицательный.

Ответ

Здравствуйте, Ольга!Опять вопрос-ответ из серии «»гадания на кофейной гуще»» , такой анализ может говорить о многом, а может ни о чем. Начинать разговор нужно не с анализа, а с клинической симптоматики: жалоб, анамнеза, осмотра. Анализы сами по себе ни о чем конкретном не говорят.С уважением, Триполка Светлана Анатольевна.

Зачем нужно сдавать ревмопробы и биохимический анализ крови?

Чтобы определить заболевания внутренних органов и систем организма, необходимо проходить лабораторные исследования. Самые важные – это ревмопробы и биохимический анализ крови. Зачем нужно сдавать ревмопробы и биохимический анализ крови? Об этом детально рассказали врачи проекта «Я соромлюсь свого тіла». 

Больше по теме: Как правильно похудеть?

 Ревмопробы — это исследование крови, показывающее степень и распространенность воспалительного процесса, который поражает суставы, соединительную ткань и внутренние органы организма.

Ревмопробы могут показать снижение содержания белка в крови, вырабатываемого печенью. Это исследование используется для диагностики заболеваний почек и печени, ревматических и онкологических заболеваний. Ревматических заболеваний очень много. Основными есть:

• острая ревматическая лихорадка;
• ревматоидный артрит;
• болезнь Бехтерева.

В стандартный набор ревмопроб входят три анализа:

1. С-реактивный белок;
2. Антистрептолизин-О – АСЛО;
3. Ревматоидный фактор – РФ.

Ревматологический скрининг — это активное применение ревмопроб с целью раннего выявления ревматологической патологии.

Биохимический анализ крови — лабораторное исследование, позволяющее оценить работу внутренних органов (сердца, печени и т. д.), получить информацию об обмене веществ и выяснить потребность в микроэлементах. Это исследование важно для диагностики практически всех болезней.

Больше по теме: Где сдать анализы на ВИЧ в Украине: список центров и перечень анализов

Основными показателями биохимического анализа крови есть:

• глюкоза – основной тест в диагностике сахарного диабета;
• билирубин общий – фракция общего билирубина в крови;
• билирубин непрямой – различия в показателях общего и прямого билирубина;
• АсАТ – фермент, который синтезируется в печени, и т. д.
• мочевая кислота;
• железо и т. д.

К биохимическому анализу необходимо готовиться заранее. За сутки до взятия крови следует отказаться от употребления алкоголя и за 1 час – от курения. Перед анализом нельзя есть, а также употреблять кофе, чай, сок и жевательную резинку. Врачи советуют ограничить перед этим физические нагрузки и эмоциональные потрясения.

Читайте нас также в Viber и Telegram СТБ

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

PHNjcmlwdCBkYXRhLW91dHN0cmVhbS1pZD0iNzg5Ig0KZGF0YS1vdXRzdHJlYW0tZm9ybWF0PSJvdXRzdHJlYW0iIGRhdGEtb3V0c3RyZWFtLXNpdGVfaWQ9IlNUQl9PdXRzdHJlYW0iIGRhdGEtb3V0c3RyZWFtLWNvbnRlbnRfaWQ9Ind3dy5zdGIudWEvdGlsbyIgc3JjPSIvL3BsYXllci52ZXJ0YW1lZGlhLmNvbS9vdXRzdHJlYW0tdW5pdC8yLjAxL291dHN0cmVhbS11bml0Lm1pbi5qcz9mYj0wMDEiPjwvc2NyaXB0Pg0K

PGRpdiBpZD0nZGl2LWdwdC1hZC0xNDgyNDg1OTg3MTc0LTAnPg0KPHNjcmlwdD4NCmdvb2dsZXRhZy5jbWQucHVzaChmdW5jdGlvbigpIHsgZ29vZ2xldGFnLmRpc3BsYXkoJ2Rpdi1ncHQtYWQtMTQ4MjQ4NTk4NzE3NC0wJyk7IH0pOw0KPC9zY3JpcHQ+DQo8L2Rpdj4=

Исследование крови, тесты определения аутоиммунных заболеваний. Ревмопробы, как комплексное исследование иммунной системы. Иммунологический анализ с расшифровкой результат по приемлемой цене.

Исследования крови на ревматоидный фактор – это первичный лабораторный тест, комплекс иммунологических анализов при патологиях и воспалительных процессах. Ревмопробы проводятся как часть комплексного исследования иммунной системы или самостоятельно. Анализы помогают обнаружить заболевания соединительной ткани, ревматоидные процессы и определить состояние иммунитета человека. 

Исследование ревматоидного фактора в крови позволяет установить факт, степень активности воспалений и фазу ревматоидного процесса, дать оценку проводимым лечебным мероприятиям. Направление на ревматологическое обследование необходимо, если есть подозрение на ревматоидный артрит, остеопороз, подагру, ревматизм, системную склеродермию, болезнь Бехтерева, полимиозит/дерматомиозит, синдром Шегрена, остеоартроз, волчанку и другие аутоиммунные и хронические воспалительные заболевания у пациентов.

Что входит в ревмопробы

Ревмопробы крови – общий диагностический комплекс обследований. Анализы включают диагностику ревматических заболеваний, выявляют воспалительные процессы либо их отсутствие, а также помогают определить основного возбудителя (бактерии, вирусы). В ходе процедуры делают несколько анализов.

Подготовка к сдаче ревматоидной пробы

• Иммунологическое исследование рекомендуется проводить в утренние часы с 8 до 11 часов на пустой желудок. Пить можно только воду.
• До анализа нельзя кушать минимум 8 часов.
• Подготовка к анализу заключается в отмене (если это возможно) всех медицинских  препаратов за 1-2 недели до процедуры. В случае невозможности отмены необходимо сообщить специалисту какие препараты, и в каких дозах принимает больной.
• Накануне процедуры исключают из рациона жареную, копченую и жирную пищу, исключить курение и прием алкоголя.

Для лабораторных исследований берется венозная кровь. Для забора специалист использует индивидуальный инструмент. Для анализа на ревмофактор собранную кровь пропускают через специальную центрифугу, отделившуюся сыворотку используют для исследований.

Почему стоит обратиться в нашу клинику?

Мы проводим иммунологический анализ на ревматоидный фактор с расшифровкой результатов. Опытные врачи при помощи новейших методов и современного оборудования проведут обследование, диагностику и назначат лечение. Прием ведут высооквалифицированные врачи-специалисты. Комфортный сервис по приемлемым ценам. Есть подозрение на артрит кистей рук, ревматоидный артрит, воспаление в мышцах или сосудах? Сдать кровь на иммунологическую пробу в нашей клинике можно в любое время. Звоните, наши специалисты помогут записаться на прием, чтобы сдать ревмопробы и ответят на все ваши вопросы. 

Клиника Эстетической Гинекологии — 20 лет опыта.

Хотите пройти обследование, записаться на консультацию к гинекологу, сдать анализы, сделать УЗИ?

+7-343-385-72-88
Звоните по телефону в Екатеринбурге

Квалифицированные специалисты Клиники Эстетической Гинекологии — гинекологи, эндокринологи, урологи — помогут в решении волнующих вас проблем.

Также вы можете записаться к специалисту в режиме онлайн. Заполните заявку, укажите удобное время приема прямо сейчас! Для удобства сверьтесь с расписанием работы специалистов.

Не откладывайте заботу о своем здоровье!

Диагностика ревматоидного артрита – сдать анализ в СЗЦДМ

Ревматоидный артрит (РА) ― это системное аутоиммунное воспалительное заболевание соединительной ткани суставов. Патологические процессы приводят к развитию необратимых изменений. Может быть поражен один или несколько суставов. Как правило, поражаются мелкие суставы кистей и стоп, а также коленные, локтевые, челюстные, тазобедренные и суставы шейного отдела позвоночника.

В результате прогрессирования болезни суставы теряют свою подвижность, снижается качество жизни пациента. Усугубляет ситуацию то, что до сих пор не установлена причина заболевания. Остановить процесс пока невозможно. Всего в мире ревматоидному артриту подвержено до 1% населения, из них 3/4 женщины. Средний возраст начала заболевания ― 40 лет. Проявляется болезнь в период сильного эмоционального стресса, под воздействием неблагоприятных экологических условий, после травмы, перенесенной инфекции. РА характеризуется ранней инвалидностью, в 70% случаев. Среди основных причинам смерти ― инфекционные осложнения и почечная недостаточность. 

анализы

В настоящее время нет достоверных данных о причинах развития заболевания. Существует несколько наиболее вероятных версий, поддерживаемых большей частью медицинского сообщества. Наиболее популярная из них состоит в том, что РА вызывает сразу несколько факторов, присутствующих в анамнезе пациента одновременно. 

• Генетическая предрасположенность к аутоиммунным нарушениям.

• Наличие антигена класса MHC II (отмечается у большинства больных).

• Инфекционные агенты: парамиксовирусы, гепатовирусы, ретровирусы.

• Наличие титров антител к вирусу Эпштейн-Барр (обнаруживают у 80% пациентов).

Таким образом, риск развития ревматоидного артрита выше у женщин в возрасте 35 – 40 лет и старше. Увеличивает шансы наличие близких родственников с аналогичным диагнозом, а также такие перенесенные болезни, как корь, гепатит В, лишай, герпес, паротит.

Активизировать патологический процесс способны любые изменения в иммунной системе, при котором начинается атака на собственную соединительную ткань. Среди пусковых факторов частые переохлаждения, гиперинсоляция (солнечные удары), длительная интоксикация, вирусные и бактериальные инфекции. Может повлиять прием медикаментов, нарушение работы эндокринных желез, длительное состояние стресса и депрессии.

При воздействии одного или нескольких факторов в организме запускается неадекватная реакция иммунной системы. Клетки-защитники — лимфоциты перестают диагностировать и уничтожать чужеродные микроорганизмы, их мишенью становятся собственные здоровые клетки. Вырабатываются вещества, вызывающие эрозивно-деструктивные повреждения синовиальной оболочки суставов. 

РА движется по следующим стадиям:

• Синовит. Клетки тканевого происхождения (синовиоциты) начинают выполнять функцию макрофагов, т. е. переваривать остатки погибших клеток и чужеродные частицы. В результате вырабатывается провоспалительные цитокины, вызывающие активацию Т-хелперов ― клеток стимулирующих усиленную работу иммунитета.

• Остеопороз. Снижение плотности костей вызывают активированные макрофаги и моноциты путем производства провоспалительных цитокинов, среди которых ИЛ-1. Этот цитокин активирует остеокласты, растворяющие и разрушающие минеральные соединения и коллаген.

• Изменяется состав крови и синовиальной жидкости. Повышается уровень плазматических клеток, вырабатывающих иммуноглобулины. Растет концентрация IgM и IgG к измененному Fc участку IgG (ревматоидные факторы).

• Пролиферативная стадия. В это время патологические процессы вызывают повреждение хрящевой ткани и костей. Разрастаются капилляров синовиальной ткани. Синовиоциты приводят к формированию паннуса — агрессивной грануляционной ткани, склонной к опухолеподобному росту с внедрением в хрящ и суставную часть кости. 

Последняя, пролиферативная стадия характеризуется образованием эрозий. Без лечения эти процессы могут наступить уже спустя несколько месяцев с начала заболевания. Усиление ангиогенеза способствует прорастанию сосудов в хрящи, проникновению вглубь хрящевой ткани бактерий.

Согласно МКБ-10 заболевание систематизируется по следующим группам:

1. Серопозитивный РА:

• Синдром Фелти.

• РА с втягиванием других органов и систем.

• Неуточненные формы.

2. Юношеский РА.

3. Другие РА:

• Серонегативный тип.

• Болезнь Стилла.

• Ревматоидный бурсит.

• Ревматоидный узелок.

• Другие уточненные и неуточненные артриты.

По клиническим проявлениям болезнь делят на первичную стадию (с момента начала заболевания прошло менее 6 мес.), раннюю (от 6 мес. до года), развернутую (от 1 года) и позднюю (больше 2 лет). Различают ревматоидный артрит по степени потери функциональности, иммунологическим факторам, активности течения болезни, инструментальным характеристикам. 

Для врачей наибольшее значение имеет иммунологическая характеристика. Наличие ревматоидного фактора в крови или наличие анти-ЦЦП (серопозитивные и серонегативные РА). Результаты анализов, выявляющих эти значения, позволяют грамотно спланировать терапию.

Начальная стадия заболевания практические не имеет явно выраженной симптоматики. С течением времени проявляется небольшая скованность в пораженных суставах. Как правило, она возникает к утру, поскольку снижается секреция глюкокортикоидов. Больному трудно двигаться, движения заторможены. Иногда, чтобы встать, требуется помощь. Но, уже через 30 минут ― час все приходит в норму. Клиника может развертываться в течение нескольких месяцев или даже лет, постепенно усиливаясь.

К первичным симптомам также стоит отнести:

• периодические суставные боли;

• потеря аппетита;

• повышенная утомляемость.

Вторая стадия характеризуется стремительным делением клеток, уплотнением синовиальной оболочки. Отмечается симметричная отечность суставов, кожные покровы в пораженных областях имеют повышенную температуру. Также наблюдается внезапные боли, усиливающиеся при активном движении. Чтобы полностью пройти им необходимо такое же время покоя, которое было затрачено на движение.

Третья стадия ― активная фаза воспаления с вовлечением хрящей и костей. Пораженные суставы начинают деформироваться, что ведет к усилению боли и утрате двигательной функции. 

Ревматоидный артрит часто имеет сопутствующие заболевания суставов, а смазанная симптоматика затрудняя дифференциальную диагностику. Среди сочетающихся полезней ревматизм, остеоартроз и иные системные патологии соединительной ткани. Единственным специфическим проявлением ревматоидного артрита можно назвать узелки, так называемые подкожные образования на разгибательной поверхности. Их можно обнаружить при пальпации.

Патологические процессы вызванные ревматоидным артритом, протекающие вне суставов встречаются у трети больных. Эти симптомы также усложняют диагностику, влияют на выбор тактики лечения. Среди них:

• Кожные васкулиты (язвенно-некротические, ливедо-ангииты, инфаркты ногтевого ложа).

• Синдром Шегрена (поражение слюнных и слезных желез).

• Поражения глаз (склерит ― воспаление глубинного слоя глаза, эписклерит ― воспаление соединительной ткани глаза).

• Интерстициальное заболевание легких (воспаление альвеол, легочных капилляров и других тканей).

В результате воспалений, сопровождающих ревматоидный артрит, могут возникнуть патологии со стороны сердечно-сосудистой, дыхательной, нервной систем. Самым серьезным осложнением считается АА-амилоидоз, вызывающий почечную недостаточность. 

Отдельно стоит выделить различные ассоциированные заболевания, не вызванные напрямую, но связанные с РА. Это ишемическая болезнь сердца, тромбоэмболия, анемия, психоневрологические нарушения, среди которых внимания заслуживает депрессия. Как любое другое аутоиммунное заболевание с хроническим воспалением, ревматоидный артрит влияет на психологическое состояние. Пациенту рекомендовано прохождение психологических курсов и комплексное, всестороннее обследование.

В первую очередь врач изучает клинические критерии ревматоидного артрита. Заподозрить болезнь следует у пациентов с симметричным полиартритом. Важное значение имеет поражение лучезапястных, II и III пястно-фаланговых суставов. Необходимо исключить гепатит С. Обратить внимание на наличие или отсутствие изменений цвета кожи у воспаленных суставов, наличие деформации конечностей, тендосиновит сгибателей или разгибателей пальцев. Диагностика также включает результаты лабораторных и инструментальных. 

В задачи лаборатории входит анализ крови на РФ, анти-ЦЦП, СОЭ, СРБ. Наиболее прогрессивным анализом является титр антител к АЦЦП, анти-ЦЦП, anti-CCP.

• РФ ― анализ на антитела к человеческому гамма-глобулину обнаруживают 70% больных РА. Однако, показатель не критичный, поскольку титры могут быть выявлены при других вирусных заболеваниях и патологиях соединительной ткани. Анализ на РФ подтверждает ревматоидный артрит в сочетании с положительным тестом на АЦЦП.

• АЦЦП – тест с высокой чувствительностью достигающей 86%. В сочетании с титром РФ свидетельствует об РА. Однако, необходимо исключить гепатит С, поскольку АЦЦП и титр РФ могут быть при этой вирусной инфекции.

К дополнительным анализам стоит отнести биохимическое исследование крови для определения активности воспаления. Общий анализ крови для выявления анемии, иммунологическое исследование для установки наличия ревматоидного фактора (антител IgM).

• Рентгенологическое исследование. В первые месяцы заболевания рентгенография способна показать только отек мягких тканей. Краевые эрозии, остеопороз, сужение суставной щели выявляют к концу первого года заболевания или позднее.

• Магнитно-резонансная томография. Наиболее информативный метод исследования в настоящий момент. Она позволяет выявить ранние признаки воспаления, обнаруживает эрозии и поражения субхондральной кости.

• Исследование синовиальной жидкости. Процедуру проводят при экссудативных изменениях суставов, для дифференции РА от артритов другой природы. Свидетельствует о развитии ревматоидного артрита помутнение, желтоватый цвет синовиальной жидкости. Содержание лейкоцитов увеличивается до 50 000/мкл.

Важное значение при постановке диагноза ― исключение схожих заболеваний: микрокристаллический артрит, саркоидоз, реактивный и псориатический артрит, системная красная волчанка, остеоартрит и иные болезни.

Терапия направлена на сдерживание развития болезни, уменьшение воспаления и предупреждение деформаций суставов и потери их функциональности. Назначаются следующие медикаменты: 

• Нестероидные противовоспалительные вещества. Они в некоторой степени снижают боль, замедляют прогрессирование РА. Могут включать ингибиторы и блокаторы для ИЛ-1, ИЛ-6, ФНО-альфа. Они не блокируют развитие эрозии и болезни, потому используется как вспомогательные средства.

• Глюкокортикоиды. Назначаются в сочетании с противовоспалительные препаратами. Позволяют контролировать развитие тяжелых моноартикулярных и олигоартикулярных симптомы. Не используются на постоянной основе, так как часто вызывают неприятные метаболические эффекты.

• Базисные препараты. Основные лекарственные средства, способные существенно замедлить прогрессирование артрита. Курсы приема от нескольких недель до нескольких месяцев. Препараты отличаются по химическому составу и фармакологии. Они комбинируются между собой для подбора оптимального лечения с наибольшим эффектом. Согласно статистике ⅔ пациентов прошедших курс отпечают значительные улучшение, более половины из них достигают полной ремиссии. Однако, следует знать о токсичности этих препаратов. Врач и пациент должны взвесить все риски, проводить регулярных контроль за состояние больного.

Таким образом, основное лечение включает базисные препараты, в особенности метотрексат, биологические препараты-антагонисты, иммуномодулирующие лекарства. К другим методам вспомогательной терапии относятся физиотерапевтические процедуры, лечебная гимнастика, сбалансированное сочетание физической нагрузки и отдыха. Отказ от алкоголя и курения может продлить жизнь пациента. Исправить искривление суставов можно при помощи хирургической коррекции.

Ревматоидный артрит сокращает продолжительность жизни человека по ряду причин. В 2 раза увеличивается риск сердечных заболеваний. Это вызвано наличием хронического воспаления. Усугубить ситуацию могут сопутствующие патология, например, диабет, ожирение, алкоголизм. 

При развитии АА-амилоидоза, несмотря на лечение, средняя продолжительность жизни пациента около 10 лет с момента начала болезни. Без терапии срок исчисляется несколькими годами. Частая причина смерти — почечная недостаточность. В среднем РА сокращает жизнь на 3 – 7 лет из-за высокого риска развития инфекций и желудочно-кишечных кровотечений. 

Медикаментозная терапия также не совершенно. Может вызвать сопутствующие заболевания, стать одним из факторов развития злокачественных новообразований. К критериям неблагоприятного прогноза относят:

• ранние (до 4 мес.) рентгенологические изменения суставов;

• стойкое увеличение скорости оседания эритроцитов;

• постоянное вовлечение новых суставов;

• носительство антигенов HLA-DR4.

Около 10% больных обречены на тяжелую инвалидизацию с потерей навыков самообслуживания. Наиболее тяжело ревматоидный артрит протекает у женщин, курящих, представителей европеоидной расы.

В лабораторных терминалах Северо-западного центра доказательной медицины можно сдать анализы позволяющие диагностировать ревматоидный артрит и другие аутоиммунные заболевания. Среди преимущества АО “СЗЦДМ”:

• Новое современное оборудование,

• Квалифицированный и доброжелательный персонал,

• Быстрая готовность результатов и удобные способы их получения.

Лаборатории находятся в Пскове, Великом Новгороде, Калининграде, Санкт-Петербурге и других городах Ленинградской области. Вы можете сдать анализы в любой из них без привязки к проживанию и регистрации.

перейти к анализам

Это только тест

Терять радость

Филиппийцам 4: 4 (NLT) говорит: «Всегда радуйтесь в Господе. Я говорю это еще раз – радуйтесь!» Всегда обращайте внимание на это слово. Это означает, что всегда, во всем всегда будьте полны радости – не обычных человеческих эмоций, но радости Господа.

В христианских кругах часто можно услышать, как кто-то говорит: «Я потерял радость». Но если вы теряете радость, значит, вы не всегда полны радости. Терять радость – это не по-библейски!

В Деяниях 20:24 Павел говорит: «Но ничто из этого не трогает меня, и я не считаю свою жизнь дорогой себе, чтобы я мог закончить свой путь с радостью.« Ты не сможешь закончить свой курс с радостью, если потеряешь его по пути!

Причина, по которой мы теряем радость, заключается в том, что вор приходит, чтобы украсть, убить и погубить (Иоанна 10:10). Враг хочет, чтобы вы были заняты испытанием или испытанием. Но Бог хочет, чтобы вы были полны радости – в этом ваша сила!

Когда вы узнаете, кто вы есть во Христе Иисусе, вы увидите вещи с точки зрения Бога. Он никогда не оставит вас и не покинет вас. Каждый раз, когда вы сталкиваетесь с испытанием, вы не одиноки. В вас есть Бог невозможного! Все, что кажется вам невозможным, возможно с Ним, так что вас беспокоит?

Тестирование

Когда мы путешествуем по крестовым походам, иногда нам нужно установить звуковую систему.Я говорю в микрофон: «Проверка – раз, два, три». Что я делаю? Перед мероприятием тестирую оборудование. Тестирование – это подготовка. Это не главная часть.

Многие люди попадают в тест и бросают его! Но это всего лишь тест. Не бросайте во время теста! Если вы это сделаете, вы никогда не увидите того, что Бог приготовил для вас. И помните, без теста у вас не может быть свидетельства.

В спортивном мире есть своего рода тест. Это называется практикой. Некоторые команды, вероятно, могут выиграть несколько игр без тренировок, но они никогда не станут чемпионами.Они никогда не дойдут до большой игры. Когда вы тренируетесь, вы готовы.

Когда дело доходит до духовного мира, практика – это чтение Слова и его понимание изнутри. Все, что вы вкладываете внутрь, выходит наружу, когда вас сжимают! Если такие слова, как «Я неудачник», исходят из ваших уст, Слово не выходит! Не позволяйте испытанию помешать вам оказаться там, где Бог хочет, чтобы вы были.

Не волнуйтесь

Вы когда-нибудь смотрели телевизор, и вас прерывала система экстренного оповещения? В Соединенных Штатах это вторгается в телепрограммы серией громких звуковых сигналов, за которыми следует объявление: «Это тест системы экстренного оповещения.Это всего лишь тест. Если бы это была настоящая чрезвычайная ситуация. . . . “Я боюсь? Нет. Я никогда не тревожусь; я знаю, что это тест.

Если вы поймете, что неприятности в жизни – это всего лишь испытания, вы не испугаетесь. Это о перспективе. Напомните себе, что это всего лишь тест. Откройте рот и начните говорить Слово Божье, относящееся к вашей ситуации.

Когда вы знаете Слово и то, кем вы являетесь во Христе Иисусе, никогда не будет чрезвычайной ситуации. У вас будут только тесты, а тесты временные.Не расстраивайтесь и не теряйте перспективу. Знайте, что вы победили и что вы служите Богу, который любит вас! Он заботится о деталях вашей жизни и сделает необычные вещи, когда вы доверитесь Ему. Продолжайте стоять на Слове и сохраняйте радость даже в ужасных обстоятельствах!

Что такое «рема»? | Институт основных принципов жизни

Есть два основных греческих слова, описывающих Писание, которые переведены на слово в Новом Завете.Первый, логотипов , относится в основном к полному вдохновенному Слову Божьему и Иисусу, Который есть живой Логос .

Библейские примеры

Следующие отрывки из Священного Писания дают примеры логотипов Бога:

• «В начале было Слово [logos] , и Слово [logos] было у Бога, и Слово [logos] было Богом» (Иоанна 1: 1).
• «Семя есть слово [logos] Бога» (Луки 8:11).
• «Протянув слово [logos] жизни» (Филиппийцам 2:16).
• «Учись, чтобы показать себя одобренным Богу, работником, которому не нужно стыдиться, правильно разделяющим слово [логос] истины» (2 Тимофею 2:15).
• «Ибо слово [logos] Бога живо и могущественно» (Евреям 4:12).
• «Родившись свыше не от семени тленного, но от нетленного, от слова [logos] Бога, живущего и пребывающего вовек» (1 Петра 1:23).

Второе первичное греческое слово, описывающее Писание, – rhema , которое относится к сказанному слову и означает «высказывание». Рема – это стих или отрывок из Священного Писания, на которые Святой Дух обращает наше внимание в связи с текущей ситуацией или потребностью в руководстве.

Каждое слово Божье вдохновлено, и «все Писание богодухновенно и полезно для учения, для обличения, для исправления, для наставления в праведности» (2 Тимофею 3:16).Именно Святой Дух освещает отдельные места Писания для применения в повседневном хождении с Господом.

В этом отношении важны слова Иисуса. «Не хлебом одним будет жить человек, но всяким словом [рема] , исходящим из уст Божьих» (Матфея 4: 4). Иисус также заявил: : «Слова [рема] , которые Я говорю вам, суть дух и жизнь» (Иоанна 6:63).

Когда Бог дает нам рему, чтобы мы действовали, Он часто подтверждает ее второй ремой, что «устами двух или трех свидетелей утвердится каждое слово [рема] » (2 Коринфянам 13 : 1).

Biblical Insights Into

Следующие отрывки из Священного Писания дают представление о ремах Бога:

• «Итак вера от слышания, а слышание от слова [рема] Бога» (Римлянам 10:17).
• «И возьми шлем спасения и меч Духа, который есть слово [рема] Бога» (Ефесянам 6:17).
• «Мужья, любите своих жен, как и Христос возлюбил церковь и отдал Себя за нее; Чтобы он мог освятить и очистить его омытием водой словом [рема] » (Ефесянам 5: 25–26).
• «Если пребудете во Мне и слова Мои [рема] пребудут в вас, то, чего ни пожелаете, просите, и будет вам» (Иоанна 15: 7).

Библейские примеры

Следующие отрывки из Священного Писания дают примеры рема Бога:

• Когда Иисус сказал Петру забросить сети на другой берег лодки, Петр ответил: «Учитель, мы трудились всю ночь и ничего не взяли; тем не менее, по твоему слову [rhema] Я позволю по сети » (Луки 5: 5).
• Когда ангел сказал Марии, что у нее будет ребенок, «Мария сказала: вот служанка Господа; да будет мне по слову Твоему [рема] » (Луки 1:38).
• Симеон вспомнил обещание, что он увидит Христа перед смертью: «Теперь отойди раб твой с миром, по слову Твоему [рема] » (Луки 2:29).
• Бог дал Иоанну весть, которую он должен был проповедовать как предшественник Христа: «Слово [рема] от Бога было к Иоанну» (Луки 3: 2).
• Бог напомнил Петру Его Слово: «Тогда я вспомнил слово [рема] Господа, как он сказал: Иоанн крестил водой; а Духом Святым креститься будете » (Деяния 11:16).
• Иисус сказал Петру, что он отречется от Него. «Петр вспомнил слово [rhema] Иисуса, которое говорило ему: прежде, чем петух пропоет, отречься от Меня трижды» (Матфея 26:75).

Как мне получить

В ходе регулярного ежедневного чтения Слова Божьего ( логотипов ) нам нужно просить Бога говорить с нами через Его Слово и дать нам представление о нем .Святой Дух может выделять определенные отрывки, имеющие важное значение или применение в нашей жизни. Это рема Священного Писания, и они должны стать частью наших повседневных мыслей и действий.

Как узнать, что это Бог? Полное руководство – RHEMA CC

Автор: Таня Харрис

Мы знаем, что Бог говорит, но как мы узнаем, что мы слышим Бога? Возможно, мы слышали истории о том, как Бог говорит, и о чудесах, которые в результате происходят.

Мы знаем, что Священное Писание свидетельствует о том, что Бог говорит, чтобы построить отношения со Своим народом и пригласить нас в Его планы.Но мы также слышали страшные истории о людях, которые думали, что они слышали от Бога, но ошибались. Итак, как мы это сделаем правильно?

Отправной точкой является , чтобы сначала признать, что мы можем ошибаться . Наше мышление, опыт и желания – все это создает нечеткий фильтр, через который мы интерпретируем наш опыт. Мы слышим то, что хотим слышать. Мы видим то, что хотим видеть. Мы слышим голоса из трех разных источников: Бога, Врага или нас самих. Вот почему каждое заявление об откровении должно быть проверено (1 Иоанна 4: 1).

В то же время, мы знаем, что можем сделать это правильно! Слушание от Бога начинается с убеждения, что голос Бога может быть распознан. Сердце Бога для того, чтобы мы могли ясно слышать его голос, чтобы мы могли следовать (Иоанна 10:27) . Итак, мы приближаемся к Богу с верой и уверенностью, зная, что Дух дан говорить каждому, кто решит следовать за Иисусом (Деяния 2: 16,17). Затем мы располагаем наши сердца так, чтобы на первое место ставить Бога (Матфея 6:33) и просить Бога говорить (1 Царств 3:10).Как только мы думаем, что мы слышали от Бога, нам нужно проверить то, что мы слышим.

Откуда Петр узнал, что это Бог?

Процесс испытания ярко смоделирован для нас ранней церковью. Первые ученики поняли, что Дух был дан как непрекращающийся голос в служении и миссии Иисуса (Иоанна 14: 26; 16: 7,13). Долгожданное обещание заключалось в том, что Дух будет говорить во сне и видениях, как он говорил с ветхозаветными пророками (Деяния 2: 16,17). Мы видим, как это начало происходит в книге Деяний, когда Дух Иисуса говорит во снах и видениях таким людям, как Павел (Деяния 9: 1-19), Стефан (Деяния 7: 54-56) и Филипп (Деяния 8: 26-30).

Затем мы видим, как Дух разговаривает с Петром (Деяния 10: 1-10). Петр молится на своей крыше, когда он получает видение. Он видит стол с некошерной едой и слышит голос, говорящий, что это можно есть. Сначала Петр смущен, но позже он понимает, что это послание Бога о том, что спасение было предложено не только иудеям, но и язычникам (Деяния 10:28).

Вопрос в том, откуда Петр узнал, что это Бог? Это новое откровение пришло, когда Петр был голоден и ждал обеда.Он молился, впал в транс и мечтал о еде! Более того, все, что касалось провидческой вести, противоречило еврейским представлениям о требованиях Бога. Законы о нееврейском народе были основаны Моисеем и были неотъемлемой частью Ветхого Завета! Отрывок за отрывком в Священном Писании говорится о нечистоте язычников. Как святой народ Бога, евреи должны были полностью остаться отдельными от них . язычников были , а не , которых можно было пригласить в еврейские дома.Им не разрешали входить в самые святые части храма. Они были ритуально нечистыми.

И все же Петр утверждает, что план изменился, потому что «Бог сказал ему». Теперь язычники могли присоединиться к народу Божьему. Внезапно Бог больше не играл «фаворитов» (Деяния 10:34). Вы можете себе представить приподнятые брови. Резкое противодействие со стороны «иудействующих» позже (например, Гал. 2: 11-13) дает вам некоторое представление о радикальном характере нового откровения Петра.

И все же Петр имел достаточно уверенности, чтобы заявить о божественном происхождении и действовать в соответствии со своим видением. Он знал, что может ошибиться – он делал это раньше (Матф. 16:23) – и призыв «испытать духи» был на нем так же сильно, как и на нас. Однако в этом случае Петр знал , что это был Бог, и поэтому действовал в соответствии с ним. Его беседа с Богом стала толчком для движения, которое претендовало на большее количество приверженцев во всем мире, чем любая другая религия. Его опыт дает нам ясный пример для подражания, когда дело доходит до распознавания голоса Бога.

Три испытания можно увидеть на опыте Петра:

1. Сказал бы Иисус это?

Первым и самым важным испытанием в истории Петра было: Сказал бы Иисус это?

Когда Иисус был на земле, он сказал Петру и ученикам, что Дух напомнит им об истинах, которые он установил (Иоанна 14:26), а также будет говорить о «грядущем» (Иоанна 16:13). ). Видение Петра на крыше попало в более позднюю категорию, поскольку Иисус не давал никаких указаний о строительстве церкви (Мф. 16:18).Но Иисус был ясен – как его непрекращающийся голос, все, что сказал Дух, соответствовало бы природе Бога, видимой в нем наиболее полно. Петра призвали построить церковь, но в то время церковь состояла только из евреев. Сказал бы Иисус, что Евангелие предназначено и для язычников?

Петр провел три года своей жизни, познавая Иисуса как «Слово» во плоти (Иоанна 1: 1,14). Хотя служение Иисуса было почти полностью с иудеями (Мф. 15:24), время от времени он пересекался с язычниками.Иисус исцелил сына римского центуриона (Луки 7: 1-10). Он говорил о самарянах как о соседях, которых нужно любить (Луки 10: 25-37). И самое главное, его напутственные слова были проповедовать Евангелие людям всех национальностей (Матфея 28: 18-20). Когда Петр размышлял о видении, он вспомнил свидетельств Иисуса (Деяния 11:16), и да – это соответствовало видению на крыше. Опыт Петра выдержал важнейшее испытание. Иисус сказал бы это .

То же самое испытание применяется и к нам сегодня.Когда Дух говорит о «грядущем» (Иоанна 16:13; Деяния 2: 38,39), это послание должно соответствовать природе Бога в Иисусе. Иисус описывается как «совершенный образ невидимого Бога» (Колоссянам 1:15) и «точное представление Его существа (Евр. 1: 1-4). Следовательно, каждый сон или видение; каждый Духовводящий; каждое притязание на божественное откровение должно быть проверено вопросом; «Сказал бы это Иисус?» Согласуется ли это не только со всем, что он сказал, но и со всем, что он сделал? Согласуется ли это со словами сострадания Иисуса, его прикосновениями к исцелению и его действиями жертвоприношения? Согласуется ли это с его учением о царстве, его заботой о голодных, его добрым и нежным обращением с женщинами, детьми и бедными? Ибо, свидетельство Иисуса – это дух пророчества (Откр.19:10).

Это одна из причин, почему Новый Завет превосходит Ветхий (1 Кор. 11; Евр. 8: 6-11). У нас гораздо больше ясности в слышании Духа, чем когда-либо слышали Авраам, Моисей или Исайя. Воплощение Иисуса ярко продемонстрировало природу Бога и дало нам калейдоскоп сценариев, по которым мы можем различать свои собственные. Конечно, самые надежные и правдивые повествования об Иисусе переданы нам в Священном Писании. Наш опыт лучше всего распознается, когда мы знакомимся с его жизнью и учениями, внимательно читая их.Чем больше вы знаете Иисуса, тем легче распознать голос Духа.

2. Кто-то еще это говорит?

Второй тест отвечает на вопрос; это кто-то еще говорит?

Бог разъясняет свои послания, разговаривая с другим человеком. Другими словами, Бог говорит дважды . Итак, пока Петр созерцает обеденное меню на своей крыше в Иоппии, Бог обращается с кем-то еще – с язычником по имени Корнилий из Кесарии.Дух объединяет их, и после сравнения их опыта они понимают, что Бог говорит одну и ту же весть обоим (Деяния 11: 11-14).

Это образец, который Бог продолжает использовать, чтобы разъяснять свои послания сегодня. В цифрах единиц безопасности. Подобно свидетелям в суде, более одного голоса служат для установления истины и отфильтровывают ошибки. Когда есть только один свидетель, гораздо легче ошибиться. Это еще одна причина, почему Новый Завет намного лучше старого.Переживание слышания от Бога больше не сводится к одинокому голосу изолированного пророка, «вопиющего в пустыне» (Иоанна 1:23, из Исаии 40: 3). Теперь, когда все имеют доступ к Духу, Бог говорит более чем с одним. Вот почему нам нужно, чтобы церковь ясно слышала от Бога.

Церковное сообщество также играет еще одну роль в проверке нашего опыта. Хотя каждый в церкви не будет слышать напрямую от Бога о проблеме, они могут дать определенную мудрость.Когда мы говорим здесь о «церкви», мы говорим о друзьях и семье, которые хорошо знают нас – о тех, кто знаком с нашим характером и нашей историей; наши слабости и наши слепые пятна. Эти люди могут лучше всего представить объективную перспективу.

Мы видим это в рассказе Питера. Проведя время с Корнилием, он переносит свой опыт в более широкую церковь. Он делится историей своей и Корнелиуса с другими, и они вместе размышляют над ней. Когда выносится окончательный вердикт, он считается «благом для Духа Святого и для нас» (Деяния 15:28).

3. Следуют ли за этим сверхъестественные знаки?

Последний тест отвечает на вопрос: следующие за этим сверхъестественные знаки?

Слова Бога – инструмент Его силы и власти (Быт. 1: 3, Исаия 55:11; Иоанна 6:63). В них содержится творческая сила, позволяющая реализовать себя. Итак, когда говорит Бог, следуют чудеса. Его послания содержат ощутимые проявления его силы и мудрости, которые Писание называет «знамениями».

Вы видите присутствие сверхъестественных знаков в рассказе Петра.Они начинаются, когда слуги Корнилия прибывают в дом Петра ровно в в нужное время . Когда группа возвращается в дом Корнилия и Петр начинает проповедовать язычникам, Дух сходит на них так же, как и на евреев (Деяния 11:15). Все удивляются, когда Бог подтверждает весть о видении Петра через чудеса.

Сам Иисус демонстрировал тот же образец. Когда он говорил, последовали знамения и чудеса (Марка 16:20). Например, слова Иисуса о том, что он был «хлебом жизни», и те, кто питается от него, никогда не будут голодными подтверждаются, когда он умножает хлеб и накормит толпу, чтобы они насытились (Иоанна 6).Затем мы видим, что знамения продолжают подтверждать слово Духа во всей ранней церкви (например, Деяния 2:19, 22, 43; 5:12; 6: 8; 7:36; 14: 3, 2 Кор 12:12). ; Евр 2: 4).

Сегодня понятие «знаки» часто имеет плохую коннотацию. Во многом это происходит из-за того, как они подвергаются жестокому обращению – когда люди пытаются манипулировать обстоятельствами или вчитываться в их обстоятельства («предвзятость подтверждения»). Но есть огромная разница между знаками, созданными руками человека, и знаками, инициированными Богом. Истинные знаки содержат элемент необыкновенного – это чудесное прикосновение; некоторый элемент предвидения, который осуществился, или ранее неизвестная информация, которая позже проверяется.Сверхъестественные знаки не могут быть созданы человеком. Когда Бог говорит, в этом, несомненно, будет что-то сверхъестественное!

После того, как Бог говорит

Беседа Петра с Богом проходит все три испытания. Это соответствовало природе Бога в Иисусе; Бог сказал дважды, и последовали сверхъестественные знамения. Но на этом история не закончилась. Когда Петр узнал голос Бога, он принял решение поверить в то, что сказал Бог, и последовал ему. Ему было нелегко изменить свои традиции.Было нелегко войти в дом Корнелиуса и смешаться с теми, кого он всю жизнь считал нечистыми. Но он знал, что сказал Бог, и, узнав это, решил следовать. Точно так же Бог может сделать свой голос ясным для нас. Подобно Петру, мы можем знать, что Дух Божий обращается к нашим обстоятельствам, пока Иисус продолжает свою миссию в нашей жизни. Как и Петр, Бог может прояснить это, если мы будем следовать проведенным им испытаниям. И, как Петр, послушание слову Божьему может изменить мир.

Статья снабжена благодарностью Богу Беседы.

Об авторе: Таня Харрис – пастор, спикер, автор и основательница God Conversations.

Rhema Word

Имя Ремы (произносится как РАЙ-МА) означает «произнесенное слово». В Библии rhema переводится на греческий язык как «Слово Бога ниспослано». Один из наших любимых библейских стихов, содержащих «слово рема», – это Римлянам 10: 8,9. Я цитирую этот стих нашей дочери каждый вечер, когда укладываю ее спать:

“.. слово рядом с вами; оно у вас в устах и ​​в вашем сердце, то есть слово веры, которое мы провозглашаем: что если вы исповедуете своими устами: «Иисус есть Господь» и поверите всем сердцем, что Бог воскресил Его из мертвых, ты будешь спасен ».

Мы назвали нашу дочь Рема с видением, что она всегда будет говорить и делиться чудесной Истиной о спасении во Христе. Мы придерживаемся этого видения, и для нас ее имя – обещание.

У Ремы диагностировали аутизм в 2006 году в возрасте 2 лет.Через несколько месяцев ей поставили диагноз судорожного расстройства и расстройства питания. Приступы продолжаются в тех областях ее мозга, которые управляют речью и пониманием языка. В четыре года Рема все еще невербальна. Но мы по-прежнему надеемся, что однажды Рема сможет общаться на разговорном языке.

Гонартроз 2 ст: симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

Гонартроз представляет собой артроз коленного сустава деформирующего вида. Болезнь поражает гиалиновый хрящ в поверхности суставов костей большой берцовой и бедренной. Патология протекает в хронической прогрессирующей форме.

Клиническая симптоматика гонартроза суставов заключается в наличии усиливающейся в процессе движения боли, скоплении жидкости в суставе и ограниченности движений. Поздние стадии гонартоза характеризуются отсутствием опоры на ногу. Диагностика основывается на сборе жалоб и анамнестических данных, рентгенографии и данных физикального осмотра. Лечение гонартроза коленного сустава предполагает протезирование в случае отсутствия эффекта от консервативного лечения.

Гонартроз в дословном переводе означает коленный сустав. Патология протекает в виде деформирующего артроза. Это означает, что происходит поражение хряща внутри сустава физиологически дистрофическим способом, а не воспалительным процессом. Патология протекает в прогрессирующей форме. Данная патология является наиболее распространенным видом артроза. В группу риска с наибольшей степенью вероятности входят женщины среднего и пожилого возраста. В молодом возрасте патология возникает в качестве посттравматического осложнения. Профилактика имеет огромное значение в рамках предупредительной терапии.

Очаги отложенных солей кальция в сухожилиях и аппарате связок и сухожилий обладают вторичной ролью в формировании гонартроза коленного сустава.

Симптомы и признаки

Гонартроз суставов развивается постепенно. Первые стадии болезни практически не тревожат пациентов, разве что незначительные боли при спуске или подъеме по лестнице. Более чувствительные пациенты указывают чувство скованности в суставах или подколенной области.

Отличительные симптомом гонартроза 1 степени является стартовый порог боли – это болевые ощущения, сопровождающие первые шаги после сидячего положения. Далее в процессе ходьбы боль сходит на нет или значительно притупляется. Ее новое появление будет ознаменовано какими-либо физическими нагрузками значительной тяжести.

Внешние симптомы гонартроза появляются редко. В основном к ним относится отечность. Сопровождение патологии скоплением жидкости приводит к синовиту. В данном случае сустав раздувается до шарообразного вида и движения становятся скованными, а больной ощущает тяжесть.

Каждая степень гонартроза имеет свои отличительные признаки. Гонартроз 2 степени отличает интенсивная боль при ходьбе и умеренных физических нагрузках. Прогрессирование гонартроза приводит к постепенному обездвиживанию сустава. При этом сгибание и разгибание коленного сустава приводит к хрусту и резким болевым ощущениям.

Гонартроз 3 степени сопровождается постоянным болевым синдромом. При этом движение сустава практически парализуется и больной не может распрямить ногу. Сустав увеличивается в размере и деформируется. Появляются внешние признаки патологии – неустойчивость походки, переваливающийся характер движений или отсутствие возможности ходить без дополнительной опоры.

У вас появились симптомы гонартроза?

Вальгусная стопа мкб 10: Ошибка 404. Файл не найден

МКБ-10 код Q66 | Врожденные деформации стопы

ICD-10

ICD-10 is the 10th revision of the International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems (ICD), a medical classification list by the World Health Organization (WHO).

It contains codes for diseases, signs and symptoms, abnormal findings, complaints, social circumstances, and external causes of injury or diseases.

ATC

The Anatomical Therapeutic Chemical (ATC) Classification System is used for the classification of active ingredients of drugs according to the organ or system on which they act and their therapeutic, pharmacological and chemical properties.

It is controlled by the World Health Organization Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology (WHOCC).

DDD

The defined daily dose (DDD) is a statistical measure of drug consumption, defined by the World Health Organization (WHO).

It is used to standardize the comparison of drug usage between different drugs or between different health care environments.

код диагноза для взрослых и детей

Деформация стопы

Ортопедическая болезнь нижних конечностей, для которой характерно отклонение или отведение пальца внутрь стопы, вызванная деформацией плюсневых суставов, называется вальгусной деформацией. Заболевание вызывает нарушение всех составляющих стопы – костей, связок, сухожилий и суставов – и приводит к серьезным проблемам с ходьбой.

Международная классификация

Вальгусная деформация стоп код МКБ-10 Q 66, МКБ-10 Q 66.5, МКБ-10 М 21.0, МКБ-10 М 21.4 является одним из наиболее распространенных заболеваний нижних конечностей детей и взрослых. В зависимости от этиологии деформация бывает:

• Врожденная деформация, по МКБ-10 код Q6. Возникает реже, чем приобретенная болезнь, установка диагноза часто происходит в двухлетнем возрасте и старше.

  В какой обуви ходить?

• Травматическая. Согласно МКБ-10 код М 21.0. Причины вальгусной деформации – травмы голени, стопы и окружающих мягких тканей, часто заболевают подростки.
• Рахитическая вальгусная деформация. По классификтору МКБ-10 установка диагноза – приобретенные нарушения в результате рахита, которым дети болеют при большом недостатке витамина Д в раннем возрасте.
• Статическая. Заболеванию присвоен код М 21. 0 по МКБ-10. Плоско-вальгусная деформация (плоская стопа) является приобретенной, сочетается с неврологическими симптомами и нарушенным метаболизмом соединительных тканей.
• Паралитическая. Вальгусная деформация стопы код по МКБ-10 является приобретенной в результате паралича мышечных тканей, поддерживающих свод стопы, после перенесенного полиомиелита. Дети в 60% случаев получают вальгусную деформацию нижних конечностей.

Плоско-вальгусная стопа (синоним – плоскостопие) может выступать причиной или следствием вальгусной деформации ступни в виде отклонения большого пальца с образованием боковой косточки (шишки, нароста), что характерно для взрослых, особенно женщин, старше 35 лет.

Причины отведенного пальца

Большой палец стопы в зависимости от тяжести заболевания может быть отклонен под разным углом – меньше 20°, 25-35°, больше 35°. Факторы, провоцирующие развитие вальгусной деформации с отведенным пальцем:

• Наследственная предрасположенность, гормональные изменения.
• Ношение неправильно выбранной обуви (узкая, высокий каблук).
• Избыточный вес с увеличением нагрузки на стопу.
• Остеопороз, характеризующийся недостатком кальция.
• Травмы и перенесенные инфекционные заболевания.
• Поперечное и комплексное плоскостопие.

Плоскостопие у детей

Согласно кода М 21.4 МКБ-10, плоско-вальгусная деформация стоп классифицируется на поперечное, смешанное и продольное плоскостопие. Довольно часто вальгусной деформацией страдают дети. Причинами, провоцирующими развитие плоскостопия у детей, являются:

• Недоношенность и внутриутробные патологии.
• Детский церебральный паралич, рахит.
• Заболевания и слабость соединительных тканей.
• Перенесенный инфекционный полиомиелит.
• Травмы стопы, ожирение в детском возрасте.

Врожденная наследственная или патологическая вальгусная деформация стопы у детей МКБ сложно диагностируется, поскольку в возрасте до трех лет у ребенка на нижних конечностях есть все признаки плоской стопы. В трех процентах случаев диагноз неутешительный – врожденная плоско-вальгусная деформация. В будущем подросткам с таким заболеванием потребуется более сложное лечение, чем маленьким детям, поэтому при первых признаках болезни следует обратиться к врачу. Специалист поставит диагноз и выберет наиболее эффективную схему лечения.

Признаки плоской стопы у детей

Своевременно распознать патологию врожденного или приобретенного типа у маленького ребенка достаточно сложно. В основном диагноз деформации плоско-вальгусной ставят детям 5-7 лет. Основные признаки болезни – разворот пятки и пальцев, упор при ходьбе на внутренний или наружный свод стопы, уплотнение подошвы, быстрая утомляемость. Такие же симптомы сопровождают взрослых, но в дополнение к ним может возникнуть отведение большого пальца.

Установка диагноза методом рентгенографии, подометрии и компьютерной плантографии позволяет своевременно выбрать способ лечения, чтобы не допустить хирургического вмешательства. Игнорирование лечения плоскостопия приводит к опасным нарушениям развития и функционирования опорно-двигательного аппарата.

Эквино-плоско-вальгусная деформация стоп у ребенка

Содержание статьи:

1. Что такое — описание заболевания
2. Код по МКБ
3. Причины и симптомы
4. Приведенная стопа у ребенка
5. Методы лечения эквино-вальгусной деформации стоп у детей
6. Какие могут быть осложнения
7. Лечебная физкультура
8. Еще несколько рекомендаций
9. Диета при вальгусной деформации
10. Какую обувь нужно носить при эквинусе вальгусной стопе
11. Профилактика

У половины младенцев диагностируют проблемы с ножками из-за неравномерного формирования костей. Чаще всего ставят диагноз плоскостопие и косолапие. Рассмотрим один из видов этой патологии — эквино-плоско-вальгусную деформацию стопы у ребенка.

Что такое — описание заболевания

Эту проблему обнаруживают, когда малыш только начинает ходить. Крохе не удается встать на полную ножку. Является разновидностью косолапия. Возникает из-за неправильной нагрузки, заболеваний мышц, ДЦП, психических отклонений. Это болезнь, которая характеризуется чрезмерным поднятием переднего края стопы и опущение наружного.

Код по МКБ

В РФ Международная классификация болезней 10 принята, как единый документ для контроля и учета заболеваемости пациентов. По МКБ-10 патология имеет код Q66 (врожденные деформации свода). Другое название дефекта — синдром балерины, или хождение на цыпочках. Дополнительно они подразделяются на Q66.0 (конско-варусная косолапость), Q66.1 (пяточно-варусная), Q66.2 (варусная), Q66.3 (другие врожденные патологии), Q66.4 (пяточно-вальгусные), Q66.5 (врожденная плоская), Q66.7 (полая), Q66.9 (неуточненная).

Какой номер по МКБ 10 при эквино-вальгусном заболевании стоп поставит вам врач, вы можете увидеть в больничном листе или карточке пациента.

Причины и симптомы

Рассмотрим, что провоцирует и стимулирует развитие данной проблемы.

Первопричины деформации

• Травмы и повреждения шейного отдела позвоночника, позвонков.
• Укороченные нижние конечности.
• Перенесенный полиомиелит и паралич.
• Разрыв мышц, сухожилий, суставов.
• Последствия инсульта.
• Развивающееся плоскостопие.
• Плохой обмен веществ.
• Ожирение.
• Неправильно подобранная обувь.
• Генетическая врожденная предрасположенность.
• Слабый иммунитет после инфекции.
• Неправильное наложение гипса.
• Рахит.
• ДЦП.
• Другие тяжелые болезни.

Эти проявления легко диагностируются при должном внимании лечащего врача. Их можно поправить, особенно если проблема возникла до года. Лечащий ортопед увидит затруднения по снимкам на УЗИ, МРТ или с помощью визуального осмотра.

Как же родитель должен определять проблему? Рассмотрим далее.

Симптомы

• Неуверенная шаткая походка. Ребенок ступает медленно, не полностью, старается опираться только на носочки.
• Плач и нежелание продолжать ходить.
• Кроха начинает хромать на одну ножку.
• Не желает бегать, только ходит или ползает.
• Подгибает внутреннюю часть свода под себя.

Если вы обнаружили что-то из этого, обратитесь к ортопеду в своей поликлинике, чтобы предотвратить дальнейшие последствия.

Приведенная стопа у ребенка

Это уже врожденная деформация эквино, которая считается разновидностью косолапости. Она проявляется уже в первый год жизни, когда кроху учат ходить. В половине случаев оно проходит самостоятельно до трех лет. Однако это не повод не обращаться к врачу.

Симптомы

Здесь масса тела давит неравномерно, своды не амортизируют вес малыша. Чтобы этот дефект определить, доктор смотрит на следующие признаки:

• поворот пятки — наружу;
• отклонение плюсневой кости внутрь;
• увеличение расстояние между пальцами;
• появление мозолей;
• отечность, покраснение;
• дискомфорт при ходьбе;
• большой палец повернут внутрь.

Самостоятельно родителям не рекомендуется проводить исследование. Лучше диагностировать в больнице. Проявляется заболевание в следующем:

• своды углублены;
• наружная сторона закруглена;
• отсутствует эквинусная установка.

В данном случае ребенок становится на пятку, но криво, опираясь на наружную часть. Малыш будет начинать ходить с внутреннего края, опускаясь на внешний. Шаги будут неуверенные и мелкие.

Что такое приведение плюсны

В большинстве случаях оно наблюдается у грудных детей и до года проходит. Передний отдел свода направлен внутрь. При чем средний и задний остаются на прежнем положении, малыш еще не полностью пытается ходить на носочках.

Но заболевание не пройдет само. Чтобы оно не перешло в плоско- или плано-эквино-вальгусную деформацию стопы, надо обратиться к врачу.

Норма или патология

При постановке диагноза помните, что такое может случиться со всеми. И это считается нормой. Но отсутствие лечение лишит ваших детей нормальной жизнедеятельности и долгой здоровой жизни. Поэтому не отказывайтесь от терапии. В дальнейшем предотвратить развитие болезни может ортопедическая обувь, которую вы найдете в нашем каталоге.

Методы лечения эквино-вальгусной деформации стоп у детей

Терапию определяет лечащий врач. Он должен на первичном осмотре выписать необходимые анализы, провести тесты и отправить на обследования. Если он этого не сделал, обратитесь к другому медику. Не следует проводить безосновательное самолечение (без заключения после дообследования).

Терапия может быть направлена как на первичную корректировку, когда существуют только начальные симптомы, так и на тщательное исправление при запущенных случаях. Ее нужно начинать с года и продолжать до семи лет, когда мышечный аппарат уже укрепится и не будет подвергаться повышенному воздействию.

Методика излечения включает лечебную физкультуру, которая может проводиться как в специальных центрах, так и дома. Закрепляется эффект массажами и физиопроцедурами. Несколько курсов вам могут сделать в поликлинике, но чаще придется просить доктора научить делать самостоятельно в домашних условиях.

Не обойтись и без приобретения ортопедической обуви, которую вы найдете в нашем интернет-магазине Ортопанда. Мы знаем, как важно сохранить здоровье малыша, поэтому предлагает товары из натуральных материалов, проверенные ортопедами.

Если первичное лечение не будет помогать, травматолог должен назначить физиотерапию, ортезы, гипсовые повязки, дополнительно используют дистракционно-компрессионный аппарат. В крайнем случае прибегают к хирургическому вмешательству, когда приходится искривлять или подпиливать косточки. Операцию делают на обе ноги с интервалами в год-полгода.

Если вы пренебрегаете рекомендациями врача, ребенок может остаться инвалидом.

Какие могут быть осложнения

Неправильное развитие нижних конечностей будет провоцировать общее отставание в физическом росте. После диагностики без лечения обеспечено плоскостопие. Коленные суставы с возрастом не смогут выдержать человеческий рост, в результате будут развиваться артриты и артрозы.

Иногда возможно получение инвалидности, когда малыш не сможет передвигаться самостоятельно. Из-за всех внешних дефектов ребенок будет испытывать трудности при общении с детьми, не сможет социализироваться и найти друзей.

Во время подросткового возраста без терапии конечности будут часто травмироваться, возникнут частые переломы кости. Из-за несформированной походки гарантировано искривление позвоночника, сколиоз, а в будущем — остеохондроз. Любые неправильные формирования костей повлекут за собой нарушения в работе внутренних органов.

Чтобы всего этого не произошло, нужна ранняя диагностика недуга. Обязательно прохождение полной терапии под наблюдением врача. Не ставьте сами себе диагнозы и не занимайтесь самолечением, чтобы не навредить своему чаду.

Лечебная физкультура

Все упражнения нужно сочетать с массажем, чтобы расслаблять мышцы и поддерживать тонус. Без него ЛФК может причинить боль. Особенно важно прогревать стопы.

Если малыш еще новорожденный, потребуется самостоятельно делать упражнения. Для тех, кто умеет ходить, подойдут следующие методы:

• балетный шаг;
• хождение на пяточке;
• поднятие пальцами камушков, игрушек;
• хождение спиной вперед;
• приседания у стены.

Полезные упражнения

• Разминка, поднятие каждого пальчика.
• Перекаты ступней. Повторять 5-10 минут.
• Марширование или высокое поднятие колен. Чередуем солдатский шаг, 6 минут.
• Ходьба поперек и вдоль гимнастической палки.
• Приседания, когда нога стоит полностью на полу.
• Поднятие коленей до носа, 20 раз.

Дополнительные упражнения подскажет физиотерапевт.

Еще несколько рекомендаций

При проведении лечебных мероприятий придерживайтесь советов:

• не прекращайте тренировки до полного восстановления;
• занимайтесь каждый день;
• упражнения не должны приносить боль;
• проводить все следует в носках или босиком;
• закрепляйте все плаванием.

И обязательно консультируйтесь с врачом.

Ортопедические приспособления

Популярными считаются фиксаторы из ткани, силикона или шарниров. Медики советуют межпальцевые валики, подушечки для стоп с перегородками и без. На более поздних стадиях заболевания применяются корректоры, фиксирующие в одном положении, силиконовые и тканевые бандажи.

Жесткие варианты используются в ночное время, когда малышу не нужно двигаться, или в очень редких случаях.

Подбор производится индивидуально врачом. Заниматься самолечением не рекомендуется, чтобы не сделать хуже.

Физиотерапия

Специалисты рекомендуют соленые ванны, электрофорез, магнитотерапию. Нельзя самостоятельно назначать себе их, все подберет доктор.

Массаж

Так как часто лечат с помощью гипсования, руками массажист прорабатывает незадействованные зоны. Начинается все со спины и поясницы, потом бедра, колени, голени и стопы. Используется нажатия, пощипывания, растирания.

Процедуру проводят специалисты в кабинете физиотерапии или самостоятельно родители, но только после консультации и постановки диагноза.

Значение лечебного массажа

Он нужен, чтобы расслабить мышцы и связки, укрепить незадействованные. Повышенное внимание уделяется внутренней части, потому что на нее приходится самая большая нагрузка.

Кинезиотейпирование при эквино-вальгусной установке стоп (МКБ 10)

Этот способ лечения предполагает наложение специального эластичного пластыря, который улучшает кровообращение,снижает болевые ощущения. При этом связки и мышцы имеют постоянную поддержку и им не причиняется боль от движения, поэтому не надо употреблять таблетки, использовать мази.

Пластырь остается на месте на срок от 3 до 5 дней, на нем есть специальный гипоаллергенный клей без запаха. Причем наклеивать его можно самостоятельно без посещения врача. Противопоказаниями являются только открытые раны, язвы, повышенная чувствительность кожи и аллергия на акрил.

Медикаменты

Медики назначают лекарства, которые снимают боль и способствуют микроциркуляции крови. Подойдет препарат Неовит, который убирает воспаление. В тяжелых случаях назначается Кетонал, Ибупрофен для обезболивания кожных покровов.

Дополнительно против воспаления и отечности действует Долгит, Хондроксид и Диклофенак. Для циркуляции крови помогает вольтареновый гель, индометацин. Однако самостоятельно выбирать себе мазь не стоит, все должен посоветовать врач с учетом противопоказаний и возраста.

Лечение лазером

В терапии нижних конечностей применяется лазерное низкоинтенсивное излучение. Оно обладает противовоспалительным, противоотечным свойством. Благодаря своим характеристикам может проникать в пораженные ткани для уменьшения отека и заживления ран.

Операционная коррекция

Ее проводят в крайних случаях, причем подбирают вид индивидуально в зависимости от стадии заболевания. Чаще удаляют часть сустава и крепят к кости проволоку с шурупами. В ходе операции используется аппарат Илизарова, для него хирург делает разрезы на кости. Терапия длится до года.

Косточу корректируют иногда без разреза с помощью штифтов и минипластин.

Эквиус наиболее распространен при ДЦП. Из-за недостаточной эффективности стандартных процедур медиками предложено множество операций. Наиболее популярно удлинение икроножной трехглавой мышцы и ахиллова сухожилия. После хирургического вмешательства часто требуется реабилитация и ортезы, ортопедическая обувь.

Народные способы лечения

Помните, что такие методы используют в дополнение к основным коррекциям и считаются только вспомогательными. При возникновении негативной реакции обязательно откажитесь и прекратите.

• Ванночка из очисток сырого картофеля. Добавьте к остаткам картошки воду в соотношении 2 к 3. Поварите немного и процедите отвар, чтобы ноге не было горячо. В нем распарьте стопы, а после приложите очистки к косточке и держите пару часов.
• Добавьте кипятка в листья брусники — ложка на стакан воды. Дайте настояться 12 часов. Поите ребенка им вместо чая. Однако помните, что брусника — очень сильное мочегонное, и ребенок должен получать достаточно жидкости, чтобы не получит обезвоживание.
• Размягчите прополис и приложите к косточке, закрепив тканью. Поверх наденьте шерстяной носок и оставьте на ночь.
• Возьмите картофель в мундире и разотрите его до состояния кашицы. Нанесите на ногу и оставьте на два часа, предварительно надев теплый носок и пакет.
• Растворите 500 г соли в десяти литрах горячей воды и прогрейте ножки. Повторяйте на протяжении двух недель.
• Возьмите нашатырный спирт и порошок из 7 листьев сухого лаврового листа. Соедините ингредиенты и настаивайте 2 недели.Настойку можно использовать в виде компресса.

Важно помнить, что народные методы не помогают в запущенных случаях и их нельзя использовать одиночно без консервативного лечения. Дополнительно проконсультируйтесь у врача, чтобы не сделать хуже.

Диета при вальгусной деформации

Для начала из рациона следует убрать все вредные продукты, которые способствуют застою крови и предотвращают росту кости. Исключаем мучное, жареное и жирное, фастфуд, чаи и кофе, приправы, грибы и быстрые углеводы. Также отказываемся от жирных сортов мяса, лука, сливочного масла, сливы, винограда, шоколада.

Они не дают нужных витаминов А, Е, С, которые помогли бы проницаемости капилляров и укрепляли ткани. А также замедляют обмен веществ.

Желательно создать для малыша дробное правильное питание — 6-7 раз в день, но по чуть-чуть. Иногда придется дополнительно договориться об этом в садике или школе.

Также проследите, чтобы ребенок пил достаточно воды.

Что рекомендуют кушать при лечении эквино-плоско-вальгусной деформации стоп

Ориентируйтесь на зерновые культуры — каши и супы, макароны и вермишель из твердых сортов, нут, овощи, черный зерновой хлеб, молочная и кисломолочная продукция. Также обратите внимание на морепродукты (кроме копченых), белое и красное мясо (тушеное, вареное, в салатах), фрукты, яйца, компоты, соки и квасы.

Какую обувь нужно носить при эквинусе вальгусной стопе

Определимся, от какой стоит отказаться.

• Не выбирайте мягкую подошву, особенно если она высокая. Ступня не должна утопать в основании, потому что нагрузка не будет равномерной.
• Выбросите или продайте маленькие и уже тесные модели — мозоли и потертости только добавят боль и неудобство.
• Синтетические материалы — кожа не дышит в ней и потеет. Отсюда дополнительный дискомфорт. А также возможность получить грибок.
• Низкая и плоская подошва — обеспечат повышенную нагрузку на пятку, центральная часть не получит опоры. Мягкие плоские кроссовки, балетки лучше для здоровья не покупать.
• Шлепки, сланцы и другие варианты без ремешка, когда стопа не будет закреплена. Чтобы не усугублять ситуацию, откажитесь от них.

По-настоящему ортопедическая обувь должна быть изготовлена из качественных натуральных материалов, как в нашем интернет-магазине Ортопанда. Они не вызовут аллергию, и в них кожа будет дышать.

Какой должна быть обувь

Подошва нужна до трех сантиметров, но не плоская. Пяточка жесткая, зафиксирована на месте бортами. Выбирайте варианты с широким носком, в котором пальцы будут чуть приподняты. Голеностоп поддерживается за счет липучек, шнуровки, ремешков.

Модели должны быть оснащены супинаторами с амортизацией. Иногда лучше изготавливать по индивидуальному заказу.

Стельки можно вставлять как в ортопедическую обувь, так и в обычную для замедления прогресса деформации и отсутствия дискомфорта при передвижении. Они могут быть:

• профилактические — для повседневной носки для поддержания мышечной силы свода;
• лечебно-профилактические для начальных симптомов;
• лечебные — жесткие для коррекции патологии, используют вместе с ортопедическими моделями. Дополнительно их рекомендуют хирурги после хирургического вмешательства.

К ним рекомендуются дышащие хлопчатобумажные или из иных натуральных материалов носки, которые не впитывают влагу и спокойно пропускают воздух. Иногда есть и специальные носки-фиксаторы для мягкой коррекции течения болезни. Однако они помогут только в самых ранних этапах, в остальных случаях лучше за них не переплачивать.

Профилактика

Чтобы не допустить ухудшения состояния детей или возвращение патологии, требуется проходить профилактические осмотры у доктора. Дополнительно нужно покупать ребенку ортопедическую обувь, например, как в интернет-магазине Ортопанда.

Также следует не допускать ожирения и соблюдать диету, заниматься плаваньем и ездить на велосипеде. Профилактика и раннее обнаружение помогут не допустить ухудшения здоровья в будущем.

Высокотехнологичная медицинская помощь – ФГБУ «Евпаторийский военный детский клинический санаторий» Минобороны России

Коды МКБ- Х

M24.6 Анкилоз сустава

Z98.1  Состояние связанное с артродезом

G80.1  ДЦП, спастическая диплегия

G80.2  ДЦП, гемиплегия

M21.0             Вальгусная деформация не классифицированная в других рубриках

M21. 2 Сгибательная деформация

M21.4 Плоская стопа (приобретенная)

M21.5 Приобретенные когтеобразная кисть, косорукость, полая стопа (с высоким сводом) и искривленная стопа (косолапость)

M21.9 Приобретенная деформация конечностей неуточненная

Q68.1  Врожденная деформация кисти

Q72.5  Продольное укорочение большеберцовой кости

Q72.6  Продольное укорочение малоберцовой кости

Q72.8  Другие дефекты, укорачивающие нижнюю(ие) конечность(ти)

Q72.9  Дефект, укорачивающий нижнюю конечность, неуточненный

Q74.2  Другие врожденные аномалии нижней(их) конечности(ей), включая тазовый пояс

Q74.3  Врожденный множественный артроз

Q74.8  Другие уточненные врожденные аномалии конечности(ей)

Q77.7  Спондилоэпифизарная дисплазия

Q87.3  Синдромы врожденных аномалий, проявляющихся избыточным ростом (гигантизмом) на ранних этапах развития

G11.4  Наследственная спастическая параплегия

G12. 1  Другие наследственные спинальные мышечные атрофии

G80.9  ДЦП неуточненный

S44      Травма нервов на уровне плечевого пояса и плеча

S45      Травма подключичной артерии на уровне плечевого пояса и плеча

S50      Травмы локтя и предплечья (S50-S59)

M19.1 Постравматический артроз других суставов

M20.1 Наружное искривление большого пальца (приобретенное)

M20.5 Другие деформации пальца(ев) стопы (приобретённые)

Q05.9  Spina bifida неуточнённая

Q66.0  Конско-варусная косолапость

Q66.5  Врождённая плоская стопа (pespianus)

Q66.8  Другие врождённые деформации стопы

Q68.2  Врождённая деформация колена

Методики операций:

·   Наложение наружных фиксирующих устройств с использованием компрессионно-дистракционного аппарата внешней фиксации

·   Установка дистракционного аппарата

·   Артродез крупных суставов

·   Артропластика крупных суставов

·   Пластика ахиллова сухожилия

·   Пластика сухожильно-связочного аппарата стопы

·   Артропластика стопы и пальцев ноги

·   Корригирующая остеотомия при деформации стоп

·   Артродез других суставов

·   Артродез стопы и голеностопного сустава

·   Реконструкция кости. Остеотомия кости с использованием внутренних фиксаторов и аппаратов внешней фиксации

·   Коррегирующая остеотомия при вальгусой деформации 1 пальца стопы

·   Реконструктивная операция на переднем отделе стопы

·   Трехсуставный артродез стопы с фиксацией спицами

·   Трех, четырехсуставной артродез стопы с наложением кмпрессионно-дистракционного аппарата

·   Операции при врожденной косолапости

M21 Другие приобретенные деформации конечностей МКБ 10

	Код диагноза	Наименование диагноза/заболевания МКБ-10
	M21.0	Вальгусная деформация, не классифицированная в других рубриках
	M21.1	Варусная деформация, не классифицированная в других рубриках
	M21.2	Сгибательная деформация
	M21. 3	Свисание стопы или кисти (приобретенное)
	M21.4	Плоская стопа [pes planus] (приобретенная)
	M21.5	Приобретенные когтеобразная кисть, косорукость, полая стопа (с высоким сводом) и искривленная стопа (косолапость)
	M21.6	Другие приобретенные деформации лодыжки и стопы
	M21.7	Разная длина конечностей (приобретенная)
	M21.8	Другие уточненные приобретенные деформации конечностей
	M21.9	Приобретенная деформация конечностей неуточненная
	M21.00	Вальгусная деформация, не классифицированная в других рубриках: Локализация – Множественная локализация
	M21. 01	Вальгусная деформация, не классифицированная в других рубриках: Локализация – Плечевая область (Ключица, лопатка, суставы: Акромиально-ключичный, плечевой, грудино-ключичный)
	M21.02	Вальгусная деформация, не классифицированная в других рубриках: Локализация – Плечо (Плечевая кость, локтевой сустав)
	M21.03	Вальгусная деформация, не классифицированная в других рубриках: Локализация – Предплечье (Лучевая кость, локтевая кость, лучезапястный сустав)
	M21.04	Вальгусная деформация, не классифицированная в других рубриках: Локализация – Кисть (Запястье, пальцы, пясть, суставы между этими костями)
	M21.05	Вальгусная деформация, не классифицированная в других рубриках: Локализация – Тазовая облсть и бедро (Ягодичная область, бедренная кость, таз, тазобедренный сустав, крестцово-подвздошный сустав)
	M21. 06	Вальгусная деформация, не классифицированная в других рубриках: Локализация – Голень (Малоберцовая кость, большеберцовая кость, коленный сустав)
	M21.07	Вальгусная деформация, не классифицированная в других рубриках: Локализация – Голеностопный сустав и стопа (Плюсна, предплюсна, пальцы стопы, голеностопный сустав, другие суставы стопы)
	M21.08	Вальгусная деформация, не классифицированная в других рубриках: Локализация – Другие (Голова, шея, ребра, череп, туловище, позвоночник)
	M21.09	Вальгусная деформация, не классифицированная в других рубриках: Локализация – Локализация неуточненная
	M21.10	Варусная деформация, не классифицированная в других рубриках: Локализация – Множественная локализация
	M21. 11	Варусная деформация, не классифицированная в других рубриках: Локализация – Плечевая область (Ключица, лопатка, суставы: Акромиально-ключичный, плечевой, грудино-ключичный)
	M21.12	Варусная деформация, не классифицированная в других рубриках: Локализация – Плечо (Плечевая кость, локтевой сустав)
	M21.13	Варусная деформация, не классифицированная в других рубриках: Локализация – Предплечье (Лучевая кость, локтевая кость, лучезапястный сустав)
	M21.14	Варусная деформация, не классифицированная в других рубриках: Локализация – Кисть (Запястье, пальцы, пясть, суставы между этими костями)
	M21.15	Варусная деформация, не классифицированная в других рубриках: Локализация – Тазовая облсть и бедро (Ягодичная область, бедренная кость, таз, тазобедренный сустав, крестцово-подвздошный сустав)
	M21. 16	Варусная деформация, не классифицированная в других рубриках: Локализация – Голень (Малоберцовая кость, большеберцовая кость, коленный сустав)
	M21.17	Варусная деформация, не классифицированная в других рубриках: Локализация – Голеностопный сустав и стопа (Плюсна, предплюсна, пальцы стопы, голеностопный сустав, другие суставы стопы)
	M21.18	Варусная деформация, не классифицированная в других рубриках: Локализация – Другие (Голова, шея, ребра, череп, туловище, позвоночник)
	M21.19	Варусная деформация, не классифицированная в других рубриках: Локализация – Локализация неуточненная
	M21.20	Сгибательная деформация: Локализация – Множественная локализация
	M21.21	Сгибательная деформация: Локализация – Плечевая область (Ключица, лопатка, суставы: Акромиально-ключичный, плечевой, грудино-ключичный)
	M21. 22	Сгибательная деформация: Локализация – Плечо (Плечевая кость, локтевой сустав)
	M21.23	Сгибательная деформация: Локализация – Предплечье (Лучевая кость, локтевая кость, лучезапястный сустав)
	M21.24	Сгибательная деформация: Локализация – Кисть (Запястье, пальцы, пясть, суставы между этими костями)
	M21.25	Сгибательная деформация: Локализация – Тазовая облсть и бедро (Ягодичная область, бедренная кость, таз, тазобедренный сустав, крестцово-подвздошный сустав)
	M21.26	Сгибательная деформация: Локализация – Голень (Малоберцовая кость, большеберцовая кость, коленный сустав)
	M21.27	Сгибательная деформация: Локализация – Голеностопный сустав и стопа (Плюсна, предплюсна, пальцы стопы, голеностопный сустав, другие суставы стопы)
	M21. 28	Сгибательная деформация: Локализация – Другие (Голова, шея, ребра, череп, туловище, позвоночник)
	M21.29	Сгибательная деформация: Локализация – Локализация неуточненная
	M21.30	Свисание стопы или кисти (приобретенное): Локализация – Множественная локализация
	M21.31	Свисание стопы или кисти (приобретенное): Локализация – Плечевая область (Ключица, лопатка, суставы: Акромиально-ключичный, плечевой, грудино-ключичный)
	M21.32	Свисание стопы или кисти (приобретенное): Локализация – Плечо (Плечевая кость, локтевой сустав)
	M21.33	Свисание стопы или кисти (приобретенное): Локализация – Предплечье (Лучевая кость, локтевая кость, лучезапястный сустав)
	M21. 34	Свисание стопы или кисти (приобретенное): Локализация – Кисть (Запястье, пальцы, пясть, суставы между этими костями)
	M21.35	Свисание стопы или кисти (приобретенное): Локализация – Тазовая облсть и бедро (Ягодичная область, бедренная кость, таз, тазобедренный сустав, крестцово-подвздошный сустав)
	M21.36	Свисание стопы или кисти (приобретенное): Локализация – Голень (Малоберцовая кость, большеберцовая кость, коленный сустав)
	M21.37	Свисание стопы или кисти (приобретенное): Локализация – Голеностопный сустав и стопа (Плюсна, предплюсна, пальцы стопы, голеностопный сустав, другие суставы стопы)
	M21.38	Свисание стопы или кисти (приобретенное): Локализация – Другие (Голова, шея, ребра, череп, туловище, позвоночник)
	M21. 39	Свисание стопы или кисти (приобретенное): Локализация – Локализация неуточненная
	M21.40	Плоская стопа [pes planus] (приобретенная): Локализация – Множественная локализация
	M21.41	Плоская стопа [pes planus] (приобретенная): Локализация – Плечевая область (Ключица, лопатка, суставы: Акромиально-ключичный, плечевой, грудино-ключичный)
	M21.42	Плоская стопа [pes planus] (приобретенная): Локализация – Плечо (Плечевая кость, локтевой сустав)
	M21.43	Плоская стопа [pes planus] (приобретенная): Локализация – Предплечье (Лучевая кость, локтевая кость, лучезапястный сустав)
	M21.44	Плоская стопа [pes planus] (приобретенная): Локализация – Кисть (Запястье, пальцы, пясть, суставы между этими костями)
	M21. 45	Плоская стопа [pes planus] (приобретенная): Локализация – Тазовая облсть и бедро (Ягодичная область, бедренная кость, таз, тазобедренный сустав, крестцово-подвздошный сустав)
	M21.46	Плоская стопа [pes planus] (приобретенная): Локализация – Голень (Малоберцовая кость, большеберцовая кость, коленный сустав)
	M21.47	Плоская стопа [pes planus] (приобретенная): Локализация – Голеностопный сустав и стопа (Плюсна, предплюсна, пальцы стопы, голеностопный сустав, другие суставы стопы)
	M21.48	Плоская стопа [pes planus] (приобретенная): Локализация – Другие (Голова, шея, ребра, череп, туловище, позвоночник)
	M21.49	Плоская стопа [pes planus] (приобретенная): Локализация – Локализация неуточненная
	M21.50	Приобретенные когтеобразная кисть, косорукость, полая стопа (с высоким сводом) и искривленная стопа (косолапость): Локализация – Множественная локализация
	M21.51	Приобретенные когтеобразная кисть, косорукость, полая стопа (с высоким сводом) и искривленная стопа (косолапость): Локализация – Плечевая область (Ключица, лопатка, суставы: Акромиально-ключичный, плечевой, грудино-ключичный)
	M21.52	Приобретенные когтеобразная кисть, косорукость, полая стопа (с высоким сводом) и искривленная стопа (косолапость): Локализация – Плечо (Плечевая кость, локтевой сустав)
	M21.53	Приобретенные когтеобразная кисть, косорукость, полая стопа (с высоким сводом) и искривленная стопа (косолапость): Локализация – Предплечье (Лучевая кость, локтевая кость, лучезапястный сустав)
	M21.54	Приобретенные когтеобразная кисть, косорукость, полая стопа (с высоким сводом) и искривленная стопа (косолапость): Локализация – Кисть (Запястье, пальцы, пясть, суставы между этими костями)
	M21.55	Приобретенные когтеобразная кисть, косорукость, полая стопа (с высоким сводом) и искривленная стопа (косолапость): Локализация – Тазовая облсть и бедро (Ягодичная область, бедренная кость, таз, тазобедренный сустав, крестцово-подвздошный сустав)
	M21.56	Приобретенные когтеобразная кисть, косорукость, полая стопа (с высоким сводом) и искривленная стопа (косолапость): Локализация – Голень (Малоберцовая кость, большеберцовая кость, коленный сустав)
	M21.57	Приобретенные когтеобразная кисть, косорукость, полая стопа (с высоким сводом) и искривленная стопа (косолапость): Локализация – Голеностопный сустав и стопа (Плюсна, предплюсна, пальцы стопы, голеностопный сустав, другие суставы стопы)
	M21.58	Приобретенные когтеобразная кисть, косорукость, полая стопа (с высоким сводом) и искривленная стопа (косолапость): Локализация – Другие (Голова, шея, ребра, череп, туловище, позвоночник)
	M21.59	Приобретенные когтеобразная кисть, косорукость, полая стопа (с высоким сводом) и искривленная стопа (косолапость): Локализация – Локализация неуточненная
	M21.60	Другие приобретенные деформации лодыжки и стопы: Локализация – Множественная локализация
	M21.61	Другие приобретенные деформации лодыжки и стопы: Локализация – Плечевая область (Ключица, лопатка, суставы: Акромиально-ключичный, плечевой, грудино-ключичный)
	M21.62	Другие приобретенные деформации лодыжки и стопы: Локализация – Плечо (Плечевая кость, локтевой сустав)
	M21.63	Другие приобретенные деформации лодыжки и стопы: Локализация – Предплечье (Лучевая кость, локтевая кость, лучезапястный сустав)
	M21.64	Другие приобретенные деформации лодыжки и стопы: Локализация – Кисть (Запястье, пальцы, пясть, суставы между этими костями)
	M21.65	Другие приобретенные деформации лодыжки и стопы: Локализация – Тазовая облсть и бедро (Ягодичная область, бедренная кость, таз, тазобедренный сустав, крестцово-подвздошный сустав)
	M21.66	Другие приобретенные деформации лодыжки и стопы: Локализация – Голень (Малоберцовая кость, большеберцовая кость, коленный сустав)
	M21.67	Другие приобретенные деформации лодыжки и стопы: Локализация – Голеностопный сустав и стопа (Плюсна, предплюсна, пальцы стопы, голеностопный сустав, другие суставы стопы)
	M21.68	Другие приобретенные деформации лодыжки и стопы: Локализация – Другие (Голова, шея, ребра, череп, туловище, позвоночник)
	M21.69	Другие приобретенные деформации лодыжки и стопы: Локализация – Локализация неуточненная
	M21.70	Разная длина конечностей (приобретенная): Локализация – Множественная локализация
	M21.71	Разная длина конечностей (приобретенная): Локализация – Плечевая область (Ключица, лопатка, суставы: Акромиально-ключичный, плечевой, грудино-ключичный)
	M21.72	Разная длина конечностей (приобретенная): Локализация – Плечо (Плечевая кость, локтевой сустав)
	M21.73	Разная длина конечностей (приобретенная): Локализация – Предплечье (Лучевая кость, локтевая кость, лучезапястный сустав)
	M21.74	Разная длина конечностей (приобретенная): Локализация – Кисть (Запястье, пальцы, пясть, суставы между этими костями)
	M21.75	Разная длина конечностей (приобретенная): Локализация – Тазовая облсть и бедро (Ягодичная область, бедренная кость, таз, тазобедренный сустав, крестцово-подвздошный сустав)
	M21.76	Разная длина конечностей (приобретенная): Локализация – Голень (Малоберцовая кость, большеберцовая кость, коленный сустав)
	M21.77	Разная длина конечностей (приобретенная): Локализация – Голеностопный сустав и стопа (Плюсна, предплюсна, пальцы стопы, голеностопный сустав, другие суставы стопы)
	M21.78	Разная длина конечностей (приобретенная): Локализация – Другие (Голова, шея, ребра, череп, туловище, позвоночник)
	M21.79	Разная длина конечностей (приобретенная): Локализация – Локализация неуточненная
	M21.80	Другие уточненные приобретенные деформации конечностей: Локализация – Множественная локализация
	M21.81	Другие уточненные приобретенные деформации конечностей: Локализация – Плечевая область (Ключица, лопатка, суставы: Акромиально-ключичный, плечевой, грудино-ключичный)
	M21.82	Другие уточненные приобретенные деформации конечностей: Локализация – Плечо (Плечевая кость, локтевой сустав)
	M21.83	Другие уточненные приобретенные деформации конечностей: Локализация – Предплечье (Лучевая кость, локтевая кость, лучезапястный сустав)
	M21.84	Другие уточненные приобретенные деформации конечностей: Локализация – Кисть (Запястье, пальцы, пясть, суставы между этими костями)
	M21.85	Другие уточненные приобретенные деформации конечностей: Локализация – Тазовая облсть и бедро (Ягодичная область, бедренная кость, таз, тазобедренный сустав, крестцово-подвздошный сустав)
	M21.86	Другие уточненные приобретенные деформации конечностей: Локализация – Голень (Малоберцовая кость, большеберцовая кость, коленный сустав)
	M21.87	Другие уточненные приобретенные деформации конечностей: Локализация – Голеностопный сустав и стопа (Плюсна, предплюсна, пальцы стопы, голеностопный сустав, другие суставы стопы)
	M21.88	Другие уточненные приобретенные деформации конечностей: Локализация – Другие (Голова, шея, ребра, череп, туловище, позвоночник)
	M21.89	Другие уточненные приобретенные деформации конечностей: Локализация – Локализация неуточненная
	M21.90	Приобретенная деформация конечностей неуточненная: Локализация – Множественная локализация
	M21.91	Приобретенная деформация конечностей неуточненная: Локализация – Плечевая область (Ключица, лопатка, суставы: Акромиально-ключичный, плечевой, грудино-ключичный)
	M21.92	Приобретенная деформация конечностей неуточненная: Локализация – Плечо (Плечевая кость, локтевой сустав)
	M21.93	Приобретенная деформация конечностей неуточненная: Локализация – Предплечье (Лучевая кость, локтевая кость, лучезапястный сустав)
	M21.94	Приобретенная деформация конечностей неуточненная: Локализация – Кисть (Запястье, пальцы, пясть, суставы между этими костями)
	M21.95	Приобретенная деформация конечностей неуточненная: Локализация – Тазовая облсть и бедро (Ягодичная область, бедренная кость, таз, тазобедренный сустав, крестцово-подвздошный сустав)
	M21.96	Приобретенная деформация конечностей неуточненная: Локализация – Голень (Малоберцовая кость, большеберцовая кость, коленный сустав)
	M21.97	Приобретенная деформация конечностей неуточненная: Локализация – Голеностопный сустав и стопа (Плюсна, предплюсна, пальцы стопы, голеностопный сустав, другие суставы стопы)
	M21.98	Приобретенная деформация конечностей неуточненная: Локализация – Другие (Голова, шея, ребра, череп, туловище, позвоночник)
	M21.99	Приобретенная деформация конечностей неуточненная: Локализация – Локализация неуточненная

вальгусная деформация стопы 7 лет

Тэги: как подобрать стельки при поперечном плоскостопии, заказать вальгусная деформация стопы 7 лет, вальгусная деформация диагностика.

---

valufix купить в Нурсултане, купить магнитный инновационный фиксатор от вальгусной деформации, вальгусная деформация сустава у детей, исправление вальгусной деформации, домашнее лечение вальгусной деформации

Описание

Хотите купить вальгусную шину Valufix (Валюфикс) непосредственно у производителя ортопедического корректора? Тогда заполните все поля формы, которая представлена ниже у нас на веб-ресурсе. Здесь необходимо указать ваши Ф.И.О, а также контактный номер телефона. Обязательно проверяйте указанные данные, чтобы сотрудник нашего сайта всегда мог связаться с вами и уточнить другие детали для оформления заказа. После появления на российском рынке очередного ортопедического устройства ValuFix я стал советовать его пациентам с вальгусной деформаций. Могу утверждать, что это лучший корректор большого пальца. Боли в ноге уменьшаются через несколько дней ношения. Но палец выпрямляется через 2–3 месяца.

Официальный сайт вальгусная деформация стопы 7 лет

Состав

Вальгусная деформация стопы у деток представляет собой изменение её формы, оси. Вальгусная деформация стопы у малышей, по мнению специалистов, возникает по причине перегрузки опорно-двигательного аппарата в младенческом возрасте. Иногда родители настолько хотят, чтобы кроха пошла. 7 лет. Вальгусные стопы. Открыть тему в окнах. Anonymous. 13.04 20:07. Ситуация такова. Моей дочери сейчас 7,5 лет. Были у ортопеда, он поставил нам вальгус стопы и назначил лечение воском на каждую ногу 20 раз 4 раза в год. Вальгусной в медицине называется такая деформация стоп, при которой они находятся. Окончательно стопа ребенка формируется только к 12 годам, поэтому многие проблемы, найденные специалистами и самими родителями в более нежном возрасте можно и нужно исправить именно до этого момента. Насколько опасна патология – вальгусная деформация стопы у детей? Комаровский Е.О., достаточно известный. В течение первого года жизни очень важно, чтобы ребёнок принимал необходимое количество витамина Д, который является отличным профилактическим средством против рахита. – Необходимо отличать вальгусную деформацию стоп от вальгусной деформации большого пальца стопы, ее еще в народе называют косточкой – это совершенно разные патологии. Вальгусная деформация большого пальца чаще наблюдается у взрослых, особенно у пожилых. Врожденная плоско-вальгусная деформация стопы встречается крайне редко. – другие аномалии (деформации пальцев, отсутствие частей. Остеохондропатии – группа детских и подростковых заболеваний, на стопе возможны после 7 – 8 лет. Да, вальгус можно исправить, и не только в 8 лет, а в любом возрасте! От возраста зависит только длительность исправления. Что нужно сделать? Если очень коротко, то – Нужно научиться одному единственному упражнению, которое мы должны делать всю жизнь – правильной походке! – youtu. У кого детям ставили вальгус, по прошествии лет как меняется ситуация и что помогло/не помогло?. Нам плоско-вальгусную установку стоп поставили в 11 месяцев. был диагноз плосковальгусные стопы и прям пипец как все плохо (пятки сильно заваливает, плоскостопие жуть какое) и рекламный буклет. Плоско-вальгусная стопа — наиболее распространенная детская ортопедическая патология. С ней обычно сталкиваются в первые годы жизни ребенка, ведь очевидной она становится после того. Что такое плосковальгусная деформация стопы. Спина и суставы исцелятся за 5 дней и будут снова как в 20 лет! Надо только. Вальгусная деформация пальцев стопы на поздних стдаиях излечивается лишь с помощью хирургической операции. Существует много разных оперативных методов, которые. Вальгусная деформация стопы у детей бывает врожденной аномалией или приобретенной патологией. Во всех случаях – это неправильное расположение стоп по отношению друг к другу. Изменения приводят к тому, что основная нагрузка при ходьбе приходится на их внутреннюю поверхность стопы. Плоско-вальгусная деформация свода стоп, или вальгус – это ортопедическая патология. По достижении четырех лет деформация становится явной, так как наблюдается неправильная постановка конечностей при ходьбе. Плоско-вальгусная деформация – это дефект стопы, при котором ее свод понижается, а ось конечности приобретает Х-образную. Если малышу ставится диагноз плоско-вальгусная стопа, исправить положение можно до 14-15 лет. До этого времени ребенок находится на учете у ортопеда. Профилактика и последствия заболевания вальгусная деформация стопы у детей. Вальгусная деформация стопы у детей — это патология, при которой во время тугого сжатия и выпрямления ног расстояние между внутренними сторонами лодыжек составляет 4-5 см или более. При этом пятка вместе. Вальгусная деформация стопы — комплексное заболевание, которое проявляется поперечным и продольным. Впервые патология была описана более 200 лет назад и по сей день составляет около 80% всех вариантов деформаций стоп. В большей степени данная патология касается женщин — около 98%.[3][8].

Результаты испытаний

Хотите купить вальгусную шину Valufix (Валюфикс) непосредственно у производителя ортопедического корректора? Тогда заполните все поля формы, которая представлена ниже у нас на веб-ресурсе. Здесь необходимо указать ваши Ф.И.О, а также контактный номер телефона. Обязательно проверяйте указанные данные, чтобы сотрудник нашего сайта всегда мог связаться с вами и уточнить другие детали для оформления заказа. Жёсткий корректор необходимо регулярно мыть рукой или с помощью губки детским мылом. Стиральный порошок должен быть гипоаллергенным. Полоскать можно тёплой водой. Шина быстро сохнет в естественных условиях. Не стоит оставлять её на отопительных приборах. Автоматическая стирка запрещена.

Мнение специалиста

Хотите купить вальгусную шину Valufix (Валюфикс) непосредственно у производителя ортопедического корректора? Тогда заполните все поля формы, которая представлена ниже у нас на веб-ресурсе. Здесь необходимо указать ваши Ф.И.О, а также контактный номер телефона. Обязательно проверяйте указанные данные, чтобы сотрудник нашего сайта всегда мог связаться с вами и уточнить другие детали для оформления заказа. Сразу после заполнения и отправки формы для покупки Валюфикс менеджер нашей компании свяжется с вами в течение 25-30 минут. Квалифицированный консультант бесплатно расскажет дополнительную информацию о фиксаторе, расскажет об инструкции использования и действиях, которые улучат результат от использования шины.

Вальгусная деформация, не классифицированная в других рубриках. МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97 г. №170. Вальгусная деформация, не классифицированная в других рубриках: Локализация – Тазовая облсть и бедро (Ягодичная область, бедренная кость, таз, тазобедренный сустав, крестцово-подвздошный сустав). МКБ-10 версия 2015. Международная классификация болезней 10-го пересмотра. Врожденные аномалии (пороки крови), деформации и хромосомные нарушения. Q66.6 Другие врожденные вальгусные деформации стопы. МКБ-10 диагнозы. Клинические рекомендации. Стандарты лечения. Чаще всего вальгусная деформация нижних конечностей развивается вследствие. Назначают комплексы ЛФК для укрепления мышц и связок бедер и голеней, рекомендуют ношение специальной обуви, ограничивающей боковое отклонение. Код по МКБ 10: M21 Другие приобретенные деформации конечностей Другие приобретенные деформации конечностей (M21) Исключены: приобретенное. M21.0 Вальгусная деформация, не классифицированная в других рубриках. МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97 г. Вальгусная деформация конечностей код по мкб 10, Вальгусная деформация конечностей код по мкб 10, мкб 10. Результаты поиска по запросу вальгусная деформация мкб 10. 1. M21.0 Вальгусная деформация, не классифицированная в других рубриках M21.0 m21-0 m210. МКБ-10, M21, другие приобретенные деформации конечностей. Международная классификация болезней. Наименование. M21.0. Вальгусная деформация, не классифицированная в других рубриках. Коды по МКБ 10: Q 68.3 Врожденное искривление бедра. Q 68.4 Врожденное искривление костей голени. М 21.0 Приобретенная вальгусная деформация конечности. МКБ-10: M21.0 — Вальгусная деформация, не классифицированная в других рубриках. mkb10.su — Международная классификация болезней 10-го пересмотра. Онлайн-версия 2020 года с поиском болезней по коду и расшифровкой. Плосковальгусная деформация стоп является одной из важнейших проблем современной травматологии и ортопедии. 1.4 Кодирование по МКБ-10. Плоско-вальгусная деформация стоп — это распространенное ортопедическое заболевание, во время которого снижается высота сводов стопы,. Вальгусная деформация представляет собой специфическую болезнь, при которой происходит опускание средней части стопы. Заболевание имеет многофакторную этиологию, в связи с чем в МКБ-10 обозначено сразу несколькими кодами в разных отделах классификатора. Причины возникновения. Вальгусная деформация, не классифицированная в других рубриках. С изменениями и дополнениями, опубликованными Всемирной организацией здравоохранения в 1996-2019 гг. Последние изменения в МКБ-10 (по состоянию на 2020 г.) внесены ВОЗ в 2019 г. ▲. ●. МКБ-10. Международная классификация болезней. Вальгусная деформация, не классифицированная в других рубриках. Исключены: metatarsus valgus (Q66.6) пяточно-вальгусная косолапость (Q66.4).

Назначение

Название болезни Hallux valgus переводится с греческого языка: халюс – это большой палец. Вальгус означает его отклонение от анатомической оси стопы в сторону второй фаланги. Патология характеризуется прогрессирующим течением.

Как заказать?

Заполните форму для консультации и заказа вальгусная деформация стопы 7 лет. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.

вальгусная деформация стопы 7 лет. valufix вальгусная шина отзывы. Отзывы, инструкция по применению, состав и свойства.

Реабилитация после реконструктивной операции вальгусной деформации стопы более продолжительна и сложна для пациентов. Нахождение в стационаре продолжается до 10-15 дней. Во время этого периода больному меняют повязки. Операция – единственный эффективный способ исправления вальгусной деформации большого пальца стопы. Чтобы она прошла успешно, необходимо тщательно соблюдать рекомендации врача в период реабилитации, делать гимнастику и постепенно увеличивать нагрузку на оперированную ногу. Гимнастика после операции вальгусной деформации заключается в выполнении специального комплекса упражнений, направленного на укрепление мышц, связок и сухожилий стопы, а также увеличение амплитуды движений в плюснефаланговых суставах. Необходимо выполнять следующие упражнения: Вытяжение. Традиционным, наиболее эффективным средством исправления вальгусной деформации стопы является хирургическое. Конкретные сроки реабилитации после операции на стопе халюс вальгус зависят от вида проведенной операции. При малоинвазивном методе повреждение тканей меньше. 5 Халюс вальгус реабилитация после операции. 5.1 Послеоперационный период. 5.2 Основы реабилитационного периода. 5.3 Вальгусная деформация стоп – упражнения. Почему операции не избежать? Основная суть образования халюс вальгус – это развитие деформации плюснефалангового сустава, он. Реабилитация – это очень важная часть восстановительного процесса и зависит от Вашего желания, мотивации и внимания. Первая и вторая недели после операции. Отдых и возвышенное положение конечности. Поэтому моя пациентка решила оперировать сразу обе стопы, чтобы через несколько месяцев. Из-за этого со временем вальгусная деформация первого пальца может развиться заново. Операция при вальгусной деформации первого пальца стопы противопоказана, если у больного имеются. Придерживаясь рекомендации хирурга после операции, реабилитация проходит успешно, главное не торопиться и набраться терпения. Сын записывает свои каверы, послушайте шикарное исполнение Не. Как проходит операция халюс вальгус – подготовка до и реабилитация после операции. Фото и отзывы об операции hallux. Вальгусная деформация стопы — симптомы и лечение. Исследования крови. Они должны быть полными и объемными. Применяется клинический и биохимический анализ. Сегодня речь пойдет: Реабилитация после операции при вальгусной деформации. Операции при вальгусной деформации проводятся на разных этапах развития заболевания — это влияет на длительность послеоперационного периода восстановления функций стопы.

Официальный сайт вальгусная деформация стопы 7 лет

Купить-вальгусная деформация стопы 7 лет можно в таких странах как:

Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина Армения

Хотите купить вальгусную шину Valufix (Валюфикс) непосредственно у производителя ортопедического корректора? Тогда заполните все поля формы, которая представлена ниже у нас на веб-ресурсе. Здесь необходимо указать ваши Ф.И.О, а также контактный номер телефона. Обязательно проверяйте указанные данные, чтобы сотрудник нашего сайта всегда мог связаться с вами и уточнить другие детали для оформления заказа.

Моим пациентам, которые обращаются в начале заболевания Hallux valgus, я рекомендую носить лангеты и фиксаторы. Наиболее эффективное ортопедическое средство – шина Valufix. Корректор действительно помогает снять болевой синдром, останавливает прогрессирование. Рекомендую фиксатор людям с деформацией пальца.

Напомним, что фиксатор Валюфикс сохраняет анатомическую подвижность стопы и рассчитан на домашнее использование. Согласно заявлениям производителя, он помогает бороться не только с повреждённым суставом большого пальца, но и поперечным плоскостопием. Во время использования шины человек якобы чувствует облегчение от боли в ногах.

Вальгус стоп по мкб 10

Ключевые теги: косточки на ногах болят лечение, 31 больница удаление косточки на ноге, акулий жир от косточки на ногах.

---

Косточка на большом пальце ноги как выровнять палец, хальгус вальгус код мкб 10, от косточек на ногах мазь, как убрать косточки на ногах терапия, мазь для косточки на ногах.

Принцип действия

ИЗБАВЬТЕСЬ ОТ ВАЛЬГУСНОЙ ДЕФОРМАЦИИ ВСЕГО ЗА 1 МЕСЯЦ! С магнитной пластиной для лечения вальгусной деформации Выпрямляет большой палец и сустав на ноге Снимает боль и припухлость Сохраняет естественную подвижность стопы

Паралитическая. Вальгусная деформация стопы код по МКБ-10 является приобретенной в результате паралича мышечных тканей, поддерживающих свод стопы, после перенесенного полиомиелита. Вальгусная и плоско-вальгусная деформация стопы по МКБ-10 имеет свою классификацию. … Вальгусная деформация стоп код МКБ-10 q 66, МКБ-10 q 66.5, МКБ-10 М 21.0, МКБ-10 М 21.4 является одним из наиболее … Алфавитные указатели МКБ-10. Болезни и травмы по их характеру — Классы i-xix, xxi, xxii.. Внешние причины травм — термины в этом разделе представляют собой не медицинские диагнозы, а описание обстоятельств, при которых …

Официальный сайт Магнитная вальгусная шина MagnetFix

Состав

В МКБ-10 Халюс вальгус отнесли к болезням костно-мышечной системы и соединительных тканей (раздел xiii). Код Hallux valgus по МКБ-10 относится к подразделу «Приобретенные деформации пальцев рук и ног … Вальгусная деформация 1 пальца стопы МКБ 10 ноги, корсет для сколиоза, искривление пальцев на ногах, от боли в ногах, искривление ног, заболевание пальцев ног, корсет осанка, hаlluх vаlgus dеfоrмiту, корсет для осанки киев …

Результаты клинических испытаний

Вальгусная деформация 1 пальца стопы МКБ 10 ноги, корсет для сколиоза, искривление пальцев на ногах, от боли в ногах, искривление ног, заболевание пальцев ног, корсет осанка, hаlluх vаlgus dеfоrмiту, корсет для осанки киев … Hallux valgus – симптомы, причины и лечение и шифр по МКБ-10. Hallux valgus – симптомы, причины и лечение и шифр по МКБ-10. … языке носит название вальгусная деформация стопы или Халюс вальгус стоп … Вальгусная деформация стопы у детей – симптомы, причины и лечение и шифр по МКБ-10.

Мнение специалиста

Уже через несколько недель использования MagnetFix, мои пациенты отмечают снижение давления между 1 и 2 пальцами стопы, уменьшение болезненных ощущений при наличии хронических мозолей. Магнитный фиксатор MagnetFix снижает травматическое воздействие на область большого пальца ноги, избавляя от ощущения дискомфорта, а со временем способен радикально улучшить состояние сустава.Кандидат медицинских наук Зав. ортопедическим отделением клиники Профмедсервис

Hallux valgus и его коды по МКБ 10 (международная классификация болезней) – М20,1, М77,4 – относят к бурситам сочленений стопы и к метатарзалгиям (боли в переднем отделе ступни с области плюсны). Hallux valgus и его коды по МКБ 10 (международная классификация болезней) – М20,1, М77,4 – относят к бурситам сочленений стопы и к метатарзалгиям (боли в переднем отделе ступни с области плюсны).

Способ применения

MagnetFix можно незаметно носить в любой обуви Магнитный фиксатор MagnetFix предназначен для ежедневного ношения с любыми типами обуви. Благодаря особой форме, он плотно прилегает к стопе и совершенно незаметен.

Sep 13, 2016 · Читать: Что такое плоскостопие и код недуга по МКБ—10. халюс вальгус код мкб 10; шифр в украине мкб 10 диагноза … Мкб 10 плоско Вальгусная деформация стоп Врожденная плоская стопа . Другие врожденные вальгусные деформации стопы. Скачать всю таблицу МКБ-10 в формате MS Access.. В медицине выделяют три степени тяжести плоско-вальгусной … В МКБ-10 Халюс вальгус отнесли к болезням костно-мышечной системы и соединительных тканей (раздел xiii). Код Hallux valgus по МКБ-10 относится к подразделу «Приобретенные деформации пальцев рук и ног …

Как заказать?

Заполните форму для консультации и заказа Магнитная вальгусная шина MagnetFix. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении

Мкб 10 плоско Вальгусная деформация стоп Врожденная плоская стопа . Другие врожденные вальгусные деформации стопы. Скачать всю таблицу МКБ-10 в формате MS Access.. В клиниках Германии операции по коррекции кости большого пальца проводятся: По методу Аустина, так называемая шевронная остеотомия . Остетомия основания 1 плюсневой кости.

Пластырь от косточек на ногах hyperosteogeny москва, косточки на ногах болят лечение, сухая кожа на ноге на косточке, косточки на ногах соль и снег, ортопедические для косточек на ногах, косточка на пальцах ног лечение, силиконовые фиксаторы от косточки на ноге цена.
Официальный сайт Магнитная вальгусная шина MagnetFix

Купить Магнитная вальгусная шина MagnetFix можно в таких странах как:

Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина, Эстония, Латвия, Литва, Болгария, Венгрия, Германия, Греция, Испания, Италия, Кипр, Португалия, Румыния, Франция, Хорватия, Чехия, Швейцария, Азербайджан , Армения ,Турция, Австрия, Сербия, Словакия, Словения, Польша

Отличная вещь! Раньше носила только бесформенные широкие сабо, а еще лучше – домашние мягкие тапочки. Ношу шину Магнет Фикс уже два месяца – теперь хожу с дочкой выбираю себе любую обувь в магазинах.

Стали побаливать косточки на ногах. У мамы ступни в ужасном состоянии, все пальцы «в кучу». Испугалась повторения истории, купила эту шину. Ношу с закрытыми туфлями, сапогами, ботильонами, каблук – любой. Боли нет, дискомфорт прошел.

Извиняюсь, не заметил на сайте сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении. Пойду, оформлю себе тоже заказ.

Клинико-рентгенологическая оценка гибкого плоскостопия у детей

Радиографическая оценка все еще используется для оценки гибкого плоскостопия у детей. Чтобы найти набор радиологических параметров для оценки этого заболевания, мы обследовали 53 ребенка в возрасте от 10 до 14 лет. Степень подошвенного коллапса оценивалась по классификации Виладота (баллы 0–4). Также сообщалось о степени вальгусной деформации пятки в положении стоя, наличии болевых точек и функциональных ограничениях во время повседневной деятельности.Детям выполнена стандартная рентгенография стопы под нагрузкой. На дорсо-подошвенной проекции были измерены голеностопный, плюснефаланговый и первый межплюсневые углы. На боковой проекции измеряли таранно-пяточный, костно-бертанский, таранно-ладьевидный, тибиоталарный углы. Рентгенографические измерения сравнивали с данными, представленными в литературе, и коррелировали с изученными клиническими параметрами (степень плоскостопия, вальгусное отклонение пятки, боль и функциональные ограничения).Рентгенографические измерения, которые привели к увеличению по сравнению с референсными значениями, указанными в литературе для Коста Бертани (93,1% стопы), таранно-ладьевидного (93,5%), таранно-ладьевидного (89,1%) и тибиоталарного (69,7%) углов, все в вид сбоку. Из углов, оцениваемых на дорзо-подошвенной проекции, были увеличены большие плюснефаланговые (11,1%) и первые межплюсневые (24,2%) углы. Степень плоскостопия коррелировала с углом Коста Бертани (P <0,0005). В группе с болью латеральная таранно-пяточная кость (P =.016) и первый межплюсневый (P = 0,02) углы были увеличены по сравнению с группой без боли. Несмотря на технические ограничения, мы по-прежнему считаем стандартную рентгенографию стопы в сочетании с клиническим обследованием как действенный инструмент для оценки гибкого плоскостопия у детей, особенно когда ожидается хирургическое лечение и когда необходимы базовые измерения структурной установки стопы. .

Трупное и сонографическое исследование морфологии сухожилия передней большеберцовой мышцы – предложение по новой классификации | Journal of Foot and Ankle Research

Самым важным преимуществом настоящего исследования является то, что оно является первым, в котором представлена ​​систематическая классификация ТАТ, основанная на анатомическом исследовании, которое также было частично подтверждено ультразвуковым исследованием.Итоговая классификация включает список типов ТАТ, которые не только различаются визуально, но также имеют существенные различия по своим морфологическим характеристикам. Такая систематизация может быть использована для улучшения планирования хирургических процедур и программ реабилитации.

В литературе описаны различные типы вставок [10, 12, 17,18,19]. Первую классификацию вставок ТАТ ввел Мусял [17] в 1963 году, который классифицировал четыре типа вставок (Тип 1–4).Тип 1 характеризовался разделением сухожилия на две полосы равного размера с последующим прикреплением к медиальной клиновидной кости и основанию первой плюсневой кости; этот тип был вторым по частоте наблюдений. Наиболее распространенный тип сухожилия, Тип 2, разделяется на две полосы, которые прикрепляются к медиальной клиновидной кости (более широкий компонент) и основанию первой плюсневой кости (более узкий компонент). Сухожилие типа 3 характеризуется широким прикреплением к медиальной клиновидной кости и некоторыми редкими волокнами до основания первой плюсневой кости, в то время как сухожилие типа 4 разделяется на две полосы, которые прикрепляются к медиальной клиновидной кости (более узкий компонент) и основанию первая плюсневая кость (более широкий компонент).В 1990 году Арторнхурасук и Гэу Им [18] определили три типа вставок, два из которых ранее были классифицированы Мусиалом. Бреннер [19] классифицировал пять различных вставок, а Willegger et al. [12] предлагают модификацию классификации, введенной Мусялом [17]. Различия между предлагаемой нами классификацией и приведенными выше представлены в таблице 2.

Таблица 2 Сравнение исследований

Точные исследования курса ТАТ и ее включения показывают, что предыдущие классификации, приведенные в литературе, не охватывают все возможные морфологические вариации ТАТ.

Наиболее часто наблюдаемым типом в анатомической части настоящего исследования был тип V (32%), который характеризовался одной полосой, вставленной в медиальную клиновидную кость. Кроме того, оно было наиболее отчетливым с точки зрения морфометрических измерений, потому что сухожилие было значительно длиннее, толще и шире. Интересно, что несмотря на то, что этот тип настолько распространен и морфологически отличен в современной классификации (Таблица 1), он был описан как редкий Arthronhursook и Gaew Im, а также Brenner [18, 19].Этот тип также был выявлен у 20% пациентов в группе ультразвукового исследования.

Наиболее частым типом, наблюдаемым в группе ультразвукового исследования, был тип II (35%), который характеризовался более широким компонентом, вставленным в медиальную клиновидную кость, и более узким компонентом, вставленным в основание первой плюсневой кости. Этот тип также наиболее часто наблюдался в анатомических исследованиях Brenner [19] и Willegger et al. [12]. Интересно, что Бреннер представил классификацию типа, о котором раньше не сообщалось, а именно, что одна полоса прикрепляется только к первой плюсневой кости.Радиологическая часть нашего исследования также показала существование потенциально нового типа, который был отнесен к Типу VI. Он состоял из двух полос одинакового размера, которые вставлялись в медиальную клиновидную кость (12%). Было обнаружено, что волокна ТАТ вращаются медиально от мышечно-сухожильного соединения до их прикрепления к медиальной клиновидной и первой плюсневой кости. Это наблюдение согласуется с наблюдениями Феннеля и Филипса [24].

В последние годы наблюдается значительный рост разрывов ТАТ.Пациент обычно страдает незначительной травмой, состоящей из чрезмерного или вынужденного неожиданного подошвенного сгибания, которое эксцентрично нагружает сокращающийся ТАМ [6]. Наиболее распространенными формами реконструкции ТАТ являются перенос сухожилия или увеличение аллотрансплантата [6,7,8,9]. Наши результаты показывают, что различные типы вставки могут привести к возникновению небольших различий в распределении силы в суставах стопы и голеностопного сустава. Следовательно, биомеханика стопы может быть изменена из-за того, что реконструированный сустав слишком тугой или слишком свободный.Однако для подтверждения этого требуются дальнейшие биомеханические / клинические исследования, и предлагаемая нами классификация может оказаться полезной в этой работе.

Наше исследование имеет некоторые ограничения. Его основная слабость заключается в том, что два метода исследования не применялись к одним и тем же образцам, то есть сонографическая и анатомическая оценка трупов. Следует подчеркнуть, что, хотя подвергание каждого трупа обоим методам оценки было бы более надежным методом подтверждения практичности УЗИ при оценке типов ТАТ, цель настоящего исследования заключалась не в проверке надежности ультразвуковой оценки как таковой, а в том, чтобы разработать подробную классификацию ТАТ, которая потенциально может быть применена в клиниках.Тем не менее, это исследование помогает повысить осведомленность о том, «что и где» искать, и предлагает единую классификацию и терминологию, которые служат основой для общения с хирургами. Наша новая классификация, включая добавление нового типа (Тип VI), может иметь большое значение для определения правильной реконструкции сухожилия, и мы считаем, что принятие такой новой классификации ТАТ предоставит соответствующие анатомические знания, которые могут помочь руководить хирургическими процедурами и процессом реабилитации впоследствии.

Заключение

Вставка ТАТ имеет высокую морфологическую изменчивость, которая может наблюдаться как у трупов, так и у пациентов in vivo с применением ультразвука. Наша новая классификация систематизирует это анатомическое разнообразие и служит основой для дальнейших биомеханических и клинических исследований, направленных на улучшение планирования хирургических процедур и реабилитации пациентов после травм ТАТ.

Краткое содержание – лекция Протезы и ортезы

Протезы и ортезы Краткое описание

Принципы введения

• Ортопедия = любое вспомогательное устройство, поддерживающее правильное выравнивание и движение

• происходит от греческого слова «выпрямление»

• используется для поддержки и защиты слабых , неэффективные суставы или мышцы и для повышения работоспособности

• включает: подтяжки, гипсы, вставки для обуви, шины, стропы, рукава, тейп

• кто пользуется ортопедическими изделиями? послеоперационные суставы, педали, SCI, CVA, TLSO для спины, OA, подъемы пяток и подушечки в обуви

• чтобы прописать ортезы нижних конечностей, мы должны знать биомеханику походки pt, чтобы определить, как устройство

будет взаимодействовать с конечностью во время ходьбы

• Принцип давления: давление уменьшается с увеличением площади, что позволяет распределить силу

более равномерно, чтобы предотвратить одну единственную область высокого давления

• для данной силы давление уменьшается с увеличением площадь (P = F / A)

• EX: лежание на гвоздях vs.один гвоздь и шлакоблок помещены на сундук

• Принцип рычага: более длинные рычаги = повышенное управление

• крутящий момент = сила x расстояние

• механически выгоднее использовать более длинный рычаг и прикладывать меньшее усилие к

производить то же самое движение более энергоэффективным способом (подумайте о вытянутой руке

, чтобы открыть дверь)

• Изгибающие силы: трехточечная система сил

• 1 основная сила в точке изгиба (иногда основная сила делится, чтобы обеспечить на

больше комфорта или управление вращением)

• 2 противодействующие силы, проксимальные и дистальные по отношению к основной силе, действующей в противоположном направлении

• Пример: две руки, чтобы сломать палку пополам – основная сила между вашими руками в центре палки

и противодействующие силы, идущие наружу во всех направлениях, противоположных центру

• Ортезы на коленях создают вальгусную силу (втягивают колени для лучшего выравнивания ) для контроля варуса

, который анатомически присутствует в теле

• Силы и ортопедические приспособления

• Силы косвенно воздействуют на суставы

• Ортопедические приспособления наиболее эффективны, когда точка изгиба совпадает с осью сустава

• Несоответствие приводит к срезанию / скольжению и крутящий момент / токарная обработка

• ЧРЕЗВЫЧАЙНО РАЗМЕЩЕНИЕ ОРТОТИЧЕСКОЙ И ИНТЕНСИВНОЙ ПОСАДКИ! Требуется, чтобы ось ортопедического вращения

как можно точнее соответствовала анатомической оси

• Типы ортезов: изготовленные по индивидуальному заказу или сборные

• FO, обувь, SMO (супрамаллеолярный), AFO, KFO, KAFO, HO ( каблук), HKAFO, THKAFO

• Основная терминология

• Материал корпуса или корпуса ортопедического элемента

• Линии обрезки – границы устройства, определяющие высоту, ширину, окружность, длину

• более заметные (выше и передний) ортопедический элемент расположен = большая стабильность

• суставы – свободные, ограниченные, заблокированные, поддерживаемые или резистивные; или ортопедический протез может не пересекать сустав.

• ремни – полезны для тех, кто нуждается в помощи, чтобы оставаться стабильным и плотно прилегать к устройству i.е.

кто-то после инсульта со спастикой или низким тонусом

• прокладка для поддержки и комфорта

Стопа и голеностопный сустав

• 25% костей тела находятся в ступнях; 33 сустава и 100 связок

• «нормальная» стопа функционирует нормально во время разумного количества действий в относительно безболезненном состоянии

, без серьезных структурных деформаций или травм или хирургических вмешательств

Dorman Smith MCB K1PB10 Автоматические выключатели DIY & Инструменты clinicadelpieaitanalopez.com

Dorman Smith MCB K1PB10 Автоматические выключатели для самостоятельного изготовления и инструменты clinicadelpieaitanalopez.com

Dorman Smith MCB K1PB10, Dorman Smith MCB K1PB10, Dorman Smith MCB K1PB10: Бизнес, промышленность и наука, Покупайте здесь онлайн, скидки, Магазин образа жизни для людей с воображением. MCB K1PB10 Dorman Smith clinicadelpieaitanalopez.com.

Dorman Smith MCB K1PB10

Dorman Smith MCB K1PB10: Бизнес, промышленность и наука.Dorman Smith MCB K1PB10: Бизнес, промышленность и наука. Доступен с 3 различными характеристиками отключения: Тип B, идеально подходит для домашнего или легкого коммерческого использования. Тип C, для промышленного использования, где присутствуют индуктивные нагрузки, срабатывает в 5-10 раз превышающем ток полной нагрузки. D Тип, используемый в приложениях, которые имеют 。 Рабочее напряжение: 230/415 В переменного тока, 50/60 Гц.。 Отключающая способность: 10 кА в стандартной комплектации. Идеально подходит для промышленного использования. MC Автоматические выключатели, устанавливаемые на DIN-рейку. Соответствие стандарту EN60898.。 Миниатюрные автоматические выключатели Dorman Smith Loadlimiter 63 (или автоматические выключатели) доступны с различными полюсами, номинальными токами, кривыми отключения и отключающей способностью; пожалуйста, выберите один из вариантов продукта.。。。

MCB Dorman Smith K1PB10

50 шт. АБС-пластик Красный Крючок для стопорного замка 6 мм Крючок для снятия стопорного замка. CONNEX B30018 Набор машинных болтов DIN601 M10x90. Цвет: черные рабочие шорты Russell Workwear, размер 28. 8 200-миллиметровый циклонный вытяжной вентилятор / вытяжной вентилятор, 5 м, воздуховод. M8 X 11,0 мм САМОЦВЕТНЫЕ ГАЙКИ С ГАЙКАМИ НАБОР ИЗ 10, Размер: Мощный нагнетатель мощностью 2000 Вт, 320 км / ч Бытовой небольшой электрический нагнетатель для листьев XIUYU, многоцветный Modelcraft PCL1222 / 7 Дополнительная подставка для рук и пинцет с прямыми наконечниками Набор из 2 Шт.Rolson 30413 8pc Длинный набор отверток с магнитной гайкой Один размер нейлон / A, зажимы для кабеля Ethernet Клей 3 м Держатель зажимов для проводов Белый -200 шт. Самоклеющиеся зажимы для проводов для дома и офиса. TANOU 4-скоростные сварочные сопла для винила ПВХ Пластиковый нагнетатель горячего воздуха Треугольное сопло Круглая сварочная головка 5 мм Тип сплава Y, ключ Gedore 20 мм 20 40 16 16, 130 штук Многоцветные Merriway BH06564 Набор шестигранных гаек BZP в кейсе с 10 отсеками Набор из 2. 100x100x85 мм П-образный кронштейн для стойки KFZ для привинчивания, держатель седла для опоры стойки для встраивания в бетон, MU-FI.Магнитный держатель бит для отвертки FOROREH 60 мм / 100 мм / 150 мм 1/4 шестигранный хвостовик Быстросменный набор удлинительных сверл-3 шт., Schneider Electric Lisse Белый формованный одинарный сильноточный выключатель света Белый GGBL4011S Двухполюсный 50 A. 120 мм x 3 мм Черный нитриловое резиновое масло для уплотнительного кольца Уплотнения 10 шт., S&M 080140 Холодный выключатель Buril-Tip для бетона 350 мм, красный.

Últimos Articulos

RECUPERACIN DE LESIONES: Láser de ALTA Potencia.

Son ya numerosos los estudios que avalan la terapia láser de alta Potencia (K-Laser) …

Леер Мас

TRATAMIENTO DE HONGOS EN LAS UÑAS MEDIANTE LÁSER

La onicomicosis (hongos en las uñas), es una patología a que se manifestiesta …

Леер Мас

JUANETES / HALLUX VALGUS: QUÉ ES Y SU TRATAMIENTO QUIRÚRGICO.

En el post de hoy hablaremos sobre qué es el juanete en el primer…

Леер Мас

…

Pie plano infantil: ¿Cuándo tratar a los niños con esta deformidad?

En el post de hoy hablaremos sobre cuándo debemos tratar a los niños con …

Леер Мас

Compañías de Seguros que Trabajamos

Dorman Smith MCB K1PB10

СДЕЛАНО ИЗ 100% ХЛОПКА: повседневная рубашка на пуговицах удобна в носке.Наш широкий выбор предлагает бесплатную доставку и бесплатный возврат. УМЕНЬШЕНИЕ ЦАРАПИНА и ШУМА. Используйте эти войлочные прокладки для снижения шума при перемещении мебели и защиты древесины твердых пород. Не стесняйтесь обращаться к нам по почте: Dorman Smith MCB K1PB10 . Вогнуто-выпуклая конструкция помогает увеличить трение между ступнями и мыском, обеспечивая безопасность стопы без скольжения. Примечание: мы стремимся к тому, чтобы вы остались довольны: – 1 багажная бирка (с кольцом из нержавеющей стали), когда вы выбираете оригинальную деталь OEM. Dorman Smith MCB K1PB10 , Тип лампы: ультрафиолетовые лампы для УФ-систем отопления, вентиляции и кондиционирования воздуха Тип основания: 4 контакта (4 контакта на ОДНОМ КОНЦЕ) Длина: 14 дюймов (GPh457T5L / 4P) Гарантия: 1 год. Обслуживание клиентов первого класса: Не стесняйтесь обращаться к нам за Любая проблема, размеры упаковки: 1 x 1 x 1 дюйм. Я буду более чем счастлив помочь. Dorman Smith MCB K1PB10 . Пожалуйста, напишите мне, если у вас возникнут какие-либо вопросы, Коробка с 25 2-дюймовым сочным миксом Echeveria и другими или просто Echeverias *** Пожалуйста, прочтите раздел о доставке и правилах доставки для получения дополнительной информации о доставке ***.Это винтажная шкатулка для украшений Dante Masterpiece 1960-х или 1950-х годов. Dorman Smith MCB K1PB10 , Сумка-шоппер для многоразовой хозяйственной сумки Bird lover. ❤️❤️5% полиэстер / 15% спандекс,: 5 пакетов для сбора скейтборда Сумки для хранения на палубе Защита палубы для палубы для скейтборда Размер 4 MIL 12 ‘x 34’ – Защитите вашу древесину: спорт и отдых, высокая светоотдача и длительный срок службы до 30000 часов, Dorman Smith MCB K1PB10 . Общая длина ракетки: Приблизительно, BESTERY Древесина Контактная бумага Мебель Шкафы Шкаф Полка Вкладыши Наклейки Обои ПВХ.

Этот веб-сайт использует файлы cookie для правильного функционирования и анализа штрафов. Al hacer clic en el botón Aceptar, acepta el uso de estas tecnologías y el processamiento de sus datos para estos propósitos. Вер

Rechazar Aceptar

Privacidad

Dorman Smith MCB K1PB10

Dorman Smith MCB K1PB10: Бизнес, промышленность и наука, Покупайте здесь онлайн, скидки, Магазин образа жизни для людей с воображением.

Новые методы фиксации для лечения диабетической стопы

Новые методы фиксации для лечения диабетической стопы, внешней фиксации и не только Роберто А. Брандао, DPMa, Джеффри С. Вебер, DPM, AACFASb, Дэвид Ларсон, DPM, AACFASc, Марк А. Приссел, DPM, AACFASa, Патрик Э. . Bull, DOa, Грегори С. Берле, MDa, Christopher F. Hyer, DPM, MSa, * КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА Нейроартропатия Шарко Внешняя фиксация Реконструкция заднего отдела стопы Лучи средней части стопы Фиксация пластины Суперконструкции Артродез стопы КЛЮЧЕВЫЕ МОМЕНТЫ Для успешной реконструкции диабетическая стопа Шарко и лодыжка.Новые системы, предназначенные для реконструкции, предлагают уникальные стопорные пластины, балочные болты и винты, которые позволяют легко применять с эффективным выравниванием и желаемым сжатием. Техники усиленной внешней фиксации и интрамедуллярной фиксации часто используются для комплексной коррекции заднего отдела стопы с успешным сохранением конечностей. Постоянное развитие различных методов фиксации помогло достичь долгосрочных успешных результатов.

ВВЕДЕНИЕ

Нейроартропатия Шарко (CN) была первоначально описана в 1703 году сэром Уильямом Масгрейвом как вторичная по отношению к осложнениям известного венерического заболевания.1,2 CN, позже приписываемая Жану Шарко, представляет собой воспалительную артропатию, приводящую к разрушению суставов,

Раскрытия: Drs G.C. Берле и К.Ф. Хайер раскрыл следующие конфликты: гонорары, бюро спикеров и гонорары консультантов от Wright Medical Technology с продуктами, обсуждаемыми в этой статье. Доктора Р.А. Брандао, Д. Ларсон и Дж. Вебер не разглашает информацию. Д-р П.Е. Булл и доктор М.А.Приссел в настоящее время не делают никаких заявлений о раскрытии информации. Ортопедический центр стопы и голеностопного сустава, 300 Polaris Parkway, Westerville, OH 43082, США; b Milwaukee Foot and Ankle Specialists, 3610 Michelle Witmer Memorial Drive, New Berlin, WI 53151, USA; c Интегрированная ортопедия, 20940 North Tatum Boulevard, Suite B-290, Phoenix, Arizona 85050, USA * Автор, отвечающий за переписку.Адрес электронной почты: [адрес электронной почты защищен] Clin Podiatr Med Surg – (2017) -– http://dx.doi.org/10.1016/j.cpm.2017.08.001 0891-8422 / 17 / ª 2017 Elsevier Inc. Все права защищены.

podiatric.theclinics.com

2

Branda˜o et al.

нестабильность и деформация стопы и голеностопного сустава.1,3 В 1936 году Уильям Райли Джордон сообщил о высокой связи ХН с сахарным диабетом (DM ) и признал СД основной причиной дистальной периферической нейропатии.1,2 Пациенты с невропатическими переломами и последующими деформациями средней или задней части стопы имеют повышенный риск изъязвлений мягких тканей, остеомиелита, обширной ампутации нижних конечностей и снижения качества жизни.1,4 Цели как неоперационного, так и оперативного лечения состоят в том, чтобы снизить частоту мелких и крупных ампутаций за счет создания стабильной стопы без язв и стоп.5–7 По оценкам, более 350 миллионов человек во всем мире страдают диабетом. приблизится к 600 миллионам к 2035 году.8,9 По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний, примерно 9,3% американцев живут с СД, и почти 28% не знают о своем диагнозе2,10.У 1 и 5% пациентов с диабетической невропатией лечение многих ее осложнений продолжает развиваться в медицинской и хирургической сферах медицины.5,11 Этот постоянный интерес способствовал прогрессивным исследованиям и новым технологическим достижениям, ведущим к переходу к сокращению количества ампутаций за счет более сильных методов лечения. акцент на хирургическом лечении изъязвления CN. Хирургическое лечение CN стопы и голеностопного сустава требует надежных стратегий фиксации для обеспечения постоянной долгосрочной стабильности и уменьшения деформации.Этим методам фиксации и посвящена данная статья (рис. 1). ТЕНДЕНЦИИ И ПРИНЦИПЫ РЕКОНСТРУКЦИИ

Когда нехирургическое лечение ХН стопы оказалось неэффективным из-за стойкой деформации, прогрессирования до неизвлекаемой деформации или угрожающего конечности изъязвления,

Рис. 1. (A – C) Боковая, переднезадняя и косая плоскость пленочные рентгенограммы пациента с деформацией КН среднего отдела стопы с вывихом ладьевидной кости дорсально и медиально без нестабильности таранно-ладьевидного сустава. (D, E) Клинические фотографии демонстрируют повышенное покраснение и отек педалей, что согласуется с результатами физикального обследования CN.

Новые методы фиксации диабетической стопы

Показано хирургическое вмешательство. Новые методы фиксации изменили подход хирургов к оценке и лечению сложных деформаций, а также продолжили расширять недавно обновленные принципы лечения. Авторы считают, что традиционные принципы фиксации пластиной-винтом и ограниченной резекции играют очень небольшую роль в современном лечении диабетической стопы и ХН голеностопного сустава. В 2009 году Sammarco12 представил концепцию суперконструкций при обсуждении появления плантарного покрытия, осевых нагрузочных винтов и технологии стопорных пластин.Принципы хирургического лечения суперконструкций представляют собой более современное понимание CN и включают в себя следующее: Расширение хирургического спондилодеза за пределы зоны повреждения (Шарко), чтобы охватить непораженные суставы и, следовательно, улучшить стабильность конструкции. Использование максимально прочного устройства, не нарушающего покрытие мягких тканей. Резекция кости по мере необходимости для уменьшения деформации путем укорачивания, что позволяет снизить натяжение мягких тканей. Применение устройств в позиции максимального механического преимущества.Основываясь на концепции суперконтракта, Мэллори и его коллеги13 представили подход к фиксации CN с помощью «артродеза панфутов» в 2015 году. Исследователи представили небольшую серию случаев из 9 пациентов с деформацией среднего отдела стопы, которым была выполнена хирургическая фиксация на основе ранее описанной анатомической классификации.14 После операции наблюдались угол Мири, дорсальное смещение и отклонение таранной кости. Не сообщалось о аппаратных сбоях в средней части стопы в течение 12-месячного периода наблюдения. Цели методики заключались в следующем: перед коррекцией деформации средней части стопы необходимо устранить эквинус голеностопного сустава и заднего отдела стопы.При изолированных деформациях сустава Лисфранка фиксационные конструкции не должны проходить через тибиотикарный сустав. Коррекция более проксимальной деформации (например, по Шопарту) должна включать артродез большеберцовой кости. Артродез подтаранного сустава используется во всех случаях коллапса средней части стопы, независимо от локализации коллапса или поражения CN голеностопного сустава. Несмотря на то, что использование внутренней фиксации развивается, хирургическое лечение ХН может быть затруднено наличием язвы подошвенной стопы и остеомиелита. Искоренение инфекции остается неизменным принципом управления реконструкцией CN.Иногда это противоречит внутренней фиксации и требует внешней стабилизации. Wukich и его коллеги15 недавно обследовали 245 пациентов с ХН за 10-летний период. Исследователи обнаружили, что у 164 пациентов были активные раны, у большинства из которых была глубокая инфекция мягких тканей или кости. Хирургические варианты включали ирригацию и обработку раны, экзостэктомию, поэтапную реконструкцию и первичную ампутацию. Пациентов с изъязвлением реже лечили только внутренней фиксацией; и наоборот, внешняя фиксация в 16 раз чаще использовалась без какой-либо комбинации внутренней фиксации.Управление инфекциями является неотъемлемой частью управления CN, чему может помочь появление новых технологий. С появлением новых систем фиксации стопы и голеностопного сустава, предназначенных для реконструкций Шарко, хирурги получили возможность предложить улучшенную долгосрочную стабильность средней или задней части стопы деформированной стопы Шарко. В этой статье делается попытка описать эти новые технологии в реконструкции CN, включая конструкцию покрытия с фиксирующими винтами, осевую балку сплошными болтами и винтами, ретроградное интрамедуллярное крепление задней части стопы (IMN), в дополнение к использованию внешней фиксации (рис.2).

3

4

Branda˜o et al.

Рис. 2. (A – D) Предоперационные переднезадние, боковые и косые рентгенограммы стопы и голеностопного сустава и компьютерная томографическая оценка полного вывиха подтаранного сустава в тип 2 мужчины с диабетом и периферической невропатией. Отмечается варусная деформация среднего отдела стопы. (E – G) Послеоперационные изображения с артродезом медиальной колонны с использованием болтовой фиксации и сопутствующим артродезом подтаранного сустава винтами с полной резьбой.(H – J) Последующие изображения того же пациента демонстрируют применение суперконструкций для уменьшения деформации CN.

Фиксирующий винт средней части стопы и пластина для фиксации средней стопы

Широко сообщалось об использовании внутренней фиксации для коррекции деформации Шарко средней стопы с хорошими результатами.2,16,17 Срединные суставы плюсны обычно поражаются при ЧН. Стабилизация этих суставов требует уникальных стратегий фиксации, вторичных по отношению к постоянной и повторяющейся нестабильности, которая приводит к серьезной фрагментации перелома и разрушению конструкции педали.14,18 Одним из использованных методов фиксации средней части стопы Шарко является подошвенное покрытие. Теория, лежащая в основе этой формы фиксации, обеспечивает присущую

новым методам фиксации для диабетической стопы

стабильность пластины на стороне растяжения деформирующих сил, действующих на среднюю часть стопы во время нагрузки. Обширная диссекция, необходимая для этой техники, привела к тому, что другие методы фиксации стали более опорой для стопы CN. Одним из таких методов является расширенная система покрытия медиальной колонки, которая максимизирует стабильность конструкции при минимальном расслоении мягких тканей.12,19,20 Традиционная неблокирующая фиксация для артродеза или поддержки сустава превратилась в более прочные и стабильные фиксирующие системы с контурами для конкретных суставов. Несколько исследователей рекомендовали расширенный артродез медиальной колонны посредством медиальной пластинки для восстановления выравнивания, повышения стабильности конструкции и содействия более раннему послеоперационному функциональному восстановлению при реконструкции среднего отдела стопы. 18–21 для средней части стопы CN.Биомеханически конструкции блокирующих пластин продемонстрировали превосходство в соотношении нагрузки и отказов по сравнению с традиционными методами гальваники.22 Будь то уменьшение периартикулярных переломов или поддержка для поддержания угловой деформации, блокирующие пластины могут обеспечить повышенную стабильность как в первичном, так и в повторном случаях. В отличие от неблокируемых систем конструкции с блокирующими пластинами могут обеспечивать стабильность остеопенической кости, создаваемой деструктивным процессом CN. Еще одно дополнительное преимущество современной технологии стопорных пластин – это винты с регулируемым углом или полиаксиальные винты.Недавние исследования показали, что применение полиаксиальных винтов в фиксирующей пластине может повысить стабильность и обеспечить возможность более разнообразного применения, чем одноосная винтовая фиксация.21,23 Полиаксиальные системы металлизации могут быть особенно полезными при коррекции деформации средней части стопы с сильно измельченными структурами перелома, где может быть приобретение твердых винтов. зависеть от изгиба в конкретной точке фиксации. Пластины, указанные Шарко, такие как система SALVATION 3Di Plating System (Wright Medical Technology, Inc, Арлингтон, Теннесси, США), могут использоваться для артродеза расширенной медиальной колонны через таранно-ладьевидный, навикулочковидный и 1-й тарзометатарзальный суставы, как описано ранее.18 Мостовидная пластина и пластина для реконструкции позволяют использовать неблокирующие и стопорные винты в обоих случаях при артродезе расширенной медиальной колонны. Чтобы уменьшить потребность в подошвенной диссекции, каждая пластина анатомически разработана для установки медиальной колонны с заданной латеральностью в 3 размерах. Пластина также содержит компрессионную прорезь для неблокирующего винта после достижения проксимальной фиксации. Перемычки имеют наибольшее количество отверстий для винтов для максимальной фиксации, обеспечивая при этом контурную посадку вдоль медиальной колонны.Из-за различных вариантов фиксации в этой пластине костный трансплантат можно использовать при наличии нескольких точек для фиксации пластины вокруг места трансплантации. Пластина для реконструкции может обеспечить проксимальную фиксацию средней части стопы с двумя компрессионными прорезями для артродеза средней части стопы аналогично мостовидной пластине. Обе пластины имеют низкопрофильный след, что позволяет увеличить покрытие мягких тканей, что может быть осложняющим фактором при проведении реконструкции CN. Винты могут быть вставлены в полиаксиальном направлении без фиксации и фиксации с переменной степенью изгиба для облегчения приобретения хрупкой кости.Хотя покрытие средней части стопы обеспечивает дополнительную прочность благодаря множеству точек фиксации, для реконструкции CN могут использоваться другие методы коррекции, которые имеют свои собственные преимущества перед покрытием (рис. 3). Сияние средней части стопы

Как отмечалось ранее, диабет является наиболее частой причиной периферической невропатии, способствующей развитию CN стопы и голеностопного сустава. Заживление ран у пациентов с диабетом может быть нарушено из-за снижения макрофагальной активности, снижения ангиогенеза, вызывающего замедленное заживление, и высокого риска инфицирования.24 Учитывая необходимость надлежащего ухода за мягкими тканями, один из неотъемлемых недостатков систем покрытия средней части стопы,

5

6

Branda˜o et al

Рис. 3. (A, B) Переднезадние и боковые изображения значительной средней части стопы Деформация КН с подвывихом таранно-ладьевидного и ладьевидно-ладьевидного суставов с вывихом 1-го тарзометатарзального сустава На боковой проекции отмечается повышенное отклонение таранной кости и дорсальный вывих 1-й плюсневой кости. Гипертрофическая фрагментация перелома, межплюсневый и клиновидный диастаз очевидны на переднезаднем снимке.(C, D) Послеоперационная реконструкция деформации Шарко среднего отдела стопы с медиальным расширенным спондилодезом с одновременной фиксацией медиального луча. (С любезного разрешения Carroll Jones, MD, Charlotte, NC.)

с фиксацией или без фиксации – это диссекция мягких тканей, необходимая для наложения пластины. В то же время оболочка из мягких тканей может не поддаваться гальванизации из-за снижения податливости кожи или отека. Недавно исследователи предложили интрамедуллярную аксиальную фиксацию винтом или болтом, или «изгибание», как средство хирургического восстановления медиального и латерального выравнивания колонки с минимальным рассечением.17,25–30 С биомеханической точки зрения, балочные винты и болты способны противостоять аксиальной нагрузке на срединные суставы предплюсны. Ввод пучков вдоль медиальной колонны был описан от головки 1-й плюсневой кости дистально и через предплюсне-плюсневой сустав, навикулочковидный сустав и таранно-ладьевидный сустав для стабильности. Установка боковой балки колонны может быть завершена от 4-й или 5-й плюсневой кости аналогичным ретроградным способом через пяточно-кубовидный сустав. Недавно Peterson и Hyer31 описали технику чрескожного заднебокового введения с использованием модели трупа.Соответствующее выравнивание было достигнуто, но было обнаружено, что икроножный нерв подвергается риску во время введения. Повреждение икроножного нерва может быть небольшим ограничивающим фактором, учитывая невропатическую природу пациентов с ХН. Необходимы более перспективные исследования, чтобы выяснить, насколько успешен этот метод in vivo. В 2011 году Грант и его коллеги27 сообщили о 71 реконструкции стопы Шарко с использованием медиального и латерального луча с помощью винтов с частичной резьбой 6,5 мм. Исследователи

Новые методы фиксации диабетической стопы

отметили значительное общее рентгенологическое улучшение выравнивания медиальной и латеральной колонн с использованием стандартного подхода для лучевой терапии.При использовании канюлированного винта с частичной резьбой 6,5 мм исследователи отметили выход из строя винта на «выходе» у 4 пациентов. В предыдущих отчетах, включая работы Саммарко и его коллег 17 и Ассала и Стерна 26, поломка винта отмечена у 36,4% и 26,7% пациентов, участвовавших в исследовании, соответственно. Assal и Stern26 хирургически скорректировали 15 пациентов с помощью винта диаметром 8 мм и длиной 150 мм для «более сильной фиксации», в дополнение к боковому лучу колонны и фиксации дорсальной пластиной средней части стопы. Четыре несращения произошли вдоль медиальной колонны, и только у одного пациента не было значительного клинического и рентгенологического уменьшения.Ламм и его коллеги32 предположили, что увеличенный диаметр винта и добавленные точки фиксации этой системы способствовали успешному и поддерживаемому артродезу с перестройкой.27,32 В 2012 году Ламм и коллеги32 обсудили преимущества интрамедуллярной фиксации стопы (IMFF) для коррекции CN средней части стопы.32 Исследование пришло к выводу, что IMFF предлагает соответствующее анатомическое выравнивание, жесткую фиксацию, сохранение длины стопы и соблюдение принципов суперконструкции за счет фиксации за пределами непосредственной зоны травмы.Они использовали канюлированные винты с полной резьбой 7,0- / 8,0 мм для нескольких точек фиксации как через центральную, так и через боковые колонны, но не сообщили об осложнениях. Канюлированные винты диаметром 7,0 мм SALVATION Fusion Beam (Wright Medical Technology, Inc, Арлингтон, Теннесси, США) изготовлены из анодированного титанового сплава типа II и доступны как с частичной, так и с полной резьбой. Благодаря использованию канюлированной техники, системы винтовой фиксации медиальной и боковой колонны упрощают применение.Хотя относительная простота применения и минимальное повреждение мягких тканей являются многообещающими, хирурги должны знать об аппаратных осложнениях, которые могут возникнуть, и увеличивать фиксацию по мере необходимости для усиления структурной поддержки. Хотя винты показали успех в достижении и поддержке перестройки, последние достижения в области оборудования для луча направлены на дальнейшее повышение стабильности конструкций медиальной колонны. Новые болты медиальной колонны (MCB) для конкретных показаний разработаны, чтобы выдерживать сжимающие и растягивающие усилия, испытываемые внутри интрамедуллярного канала.29 В 2013 году Каллен и его коллеги29 сообщили о небольшой серии из 4 пациентов, использовавших 6,5-миллиметровый твердый болт средней части стопы (Synthes, Золотурн, Швейцария) для артродеза медиальной колонны. Параллельная боковая стабилизация колонны была достигнута с помощью канюлированных винтов диаметром 7,3 мм, размещенных антеградно от пяточной кости до кубовидной кости. Коррекция всех деформаций проводилась через 12 месяцев, отмечена миграция одного болта, серьезных осложнений не сообщалось. Точно так же Виворски и его коллеги28 выполнили MCB с использованием идентичного оборудования в среднем через 27 месяцев и пришли к выводу, что выравнивание сохранялось у 7 из 8 пациентов без рецидивов язв.Недавний мета-анализ MCB для реконструкции CN у 191 пациента привел к улучшению деформации, а осложнения были уменьшены, если использовалась дополнительная фиксация. Болты SALVATION Fusion Bolts (Wright Medical Technology, Inc, Арлингтон, Теннесси, США) представляют собой сплошные компрессионные винты, доступные в размерах 5,0 и 6,5 мм. Учитывая меньший диаметр интрамедуллярного канала, доступны более узкие варианты винтов для балки средней и боковой колонн. Болты большего размера идеально подходят для медиального продольного изгиба головки 1-й плюсневой кости в таранную кость с возможностью сжатия через все суставы средней части стопы (рис.4). ВНУТРИМЕДУЛЛЯРНАЯ ФИКСАЦИЯ НОГТЕЙ

Хирургическое лечение ХН задней части стопы и голеностопного сустава – еще одна проблема, связанная с большой нестабильностью и возможностью возникновения угрожающей конечности инфекции, вызванной изъязвлением. В недавнем систематическом обзоре Schneekloth и его коллег2 сообщается о 860 операциях Шарко с 2006 по 2014 год; Наиболее частой областью хирургического вмешательства были задняя часть стопы (41,6%) и голеностопный сустав (38,4%) соответственно. Одна из наиболее распространенных процедур

7

8

Branda˜o et al.

Рис.4. (A – C) Переднезадняя, ​​косая и латеральная предоперационная простая рентгенограмма деформации КН на уровне Лисфранка с подвывихом дорсального перелома и диастазом в поперечной плоскости. (D – F) Пример фиксации медиальной колонны болтом в средней части стопы вместе с винтовой фиксацией латеральной колонны в условиях одновременного применения внешней фиксации для реконструкции. Обратите внимание на установку винта боковой колонны с ориентацией назад (E, F).

, выполненное на задней части стопы и голеностопном суставе, представляло собой тибиоталококаналеальный артродез (ТТС), использованный в 70 из 860 (19.8%) операции без обсуждения конкретного типа фиксации. Эта «возрастающая тенденция» артродеза TTC может быть достигнута с помощью нескольких различных форм фиксации, включая фиксацию канюлированными или твердыми винтами, латеральные фиксирующие пластины плечевой кости, внешнюю фиксацию и ретроградный IMN.2,6,33–35 Один из новых методов фиксации, ретроградный IMN может предложить хирургам стабильную фиксацию с разделением нагрузки и способность противостоять скручивающим силам.11,15 По мере того, как продолжает развиваться потребность в последовательных и воспроизводимых средствах коррекции грубых деформаций в CN задней части стопы и голеностопного сустава, использование IMN может создать прочное или стабильное фиброзное соединение, поддающееся перемещению, спасению конечностей и уменьшению осложнений.11 Интрамедуллярная фиксация ногтя все чаще упоминается в литературе для коррекции деформации задней части стопы CN.7,15,33 DeVries и коллеги33 обсуждали использование ретроградной фиксации IMN для стабилизации деформации голеностопного сустава CN у 52 пациентов, 7 из которых также получали комбинированную терапию. приложение внешней фиксации. Исследователи отметили, что уровень спасения конечностей в группе IMN составил 77,8% в течение среднего периода наблюдения в 101 неделю. В 2015 году Вукич и его коллеги7 сообщили о 117 пациентах, 61 из которых с СД и 56 без него, которым проводился ТТС артродез по различным показаниям.Подгруппа исследования включала 51 пациента, получавших лечение от CN. Они отметили, что уровень спасения конечностей составил 95,7% в целом как для групп с DM, так и для групп без DM. В небольшом исследовании Siebachmeyer и соавторы36 представили 20 пациентов с тяжелой деформацией заднего отдела стопы на фоне CN. У пятнадцати пациентов были одновременные язвы во время коррекции, и 7 лечили дополнительным лучевым лечением средней части стопы и фиксацией пластины по мере необходимости.

Новые методы фиксации диабетической стопы

Общий уровень спасения конечностей составил 100%, и 80% пациентов зажили язвы к концу среднего 26-месячного периода наблюдения.Недавно Ettinger и его коллеги37 провели хирургическое лечение 58 пациентов с ХН с поражением голеностопного сустава. Исследователи использовали интрамедуллярную технику гвоздя и достигли 100% успешного артродеза у 38 пациентов при среднем сроке наблюдения 31,3 месяца. Более широкое использование фиксации IMN для реконструкции задней части стопы и голеностопного сустава с CN способствовало постоянным инновациям в системах ретроградного артродеза задней части стопы. Mann и соавторы38 продемонстрировали, что ретроградный IMN с блокирующим винтом сзади-спереди через пяточную кость обеспечивает повышенную стабилизацию по сравнению с традиционной поперечной фиксацией винтами.38 В ответ на это исследование компании, производящие имплантаты, разработали ретроградные системы фиксации заднего отдела стопы, специально предназначенные для реконструкции заднего отдела стопы с ЧПУ. The Valor Hindfoot Fusion Nail (Wright Medical Technology, Inc, Арлингтон, Теннесси, США), T2 Arthrodesis Nail (Страйкер, Махва, Нью-Джерси, США) и Expert Hindfoot Arthrodesis Nail (HAN; Depuy Synthes, Варшава, IN, США) есть 3 такие системы. Каждая система предлагает уникальный угол наклона, возможность создания динамизации за счет динамического размещения винтов и сжатия для первичного сращивания.Эксперт HAN имеет характерный 12 дистальный боковой изгиб ногтя со спиральным лезвием, вставленным в пяточную кость перпендикулярно длинной оси ногтя, закрепленным фиксирующей торцевой крышкой с фиксированным углом. Было отмечено, что HAN обеспечивает хорошую стабильность при остеопорозной и неостеопоротической кости при артродезе задней части стопы.39 Гвоздь для артродеза голеностопного сустава T2 использовался для артродеза задней части стопы и коррекции деформации CN Wukich и коллегами7 в их ранее упомянутом исследовании. T2 предлагает 5 вальгусный изгиб для мягких тканей и нервно-сосудистую защиту с 5.Блокирующий винт для пяточной кости между задним и передним блоком 0 мм. Система также имеет внутренний «компрессионный винт», предназначенный для продвижения компрессии через тибиотально-тибиотальный сустав и внешнего сжатия через «аппозиционную рукоятку» через таранно-пяточный сустав. Гвоздь Valor Hindfoot Fusion Nail отличается от вышеупомянутых систем, потому что он использует прямую, неангуляционную конструкцию для артродеза задней части стопы. Эта система также допускает компрессию тибиоталарного и таранно-пяточного суставов, хотя все это делается изнутри с помощью «внутреннего компрессионного винта».Кроме того, он может выполнять стабилизацию соединительного подтаранного сустава с помощью гвоздевого устройства с «подтаранным винтом». IMN стала более устоявшейся формой лечения реконструкции CN задней части стопы, а достижения в области аппаратного обеспечения удовлетворяют уникальные потребности в анатомии и фиксации для успешного лечения (рис. 5). НАРУЖНАЯ ФИКСАЦИЯ

Наружная фиксация в сочетании с внутренней фиксацией приобрела популярность при хирургическом лечении сложных деформаций КН средней и задней части стопы.Внешняя фиксация может использоваться как в статической, так и в динамической формах для стабилизации деформации и защиты мягких тканей. Наружная фиксация стопы и голеностопного сустава полезна для разгрузки раны, для стабилизации раны при пластической реконструкции, а также в качестве многоэтапной стадии для острых и хронических деформаций, связанных с CN. 40,41 Плохое качество кости, изъязвление и нарушение мягкости тканевая оболочка не препятствует использованию внешней фиксации, что делает ее жизнеспособным вариантом для стабилизации средней или задней части стопы, когда внутренняя фиксация противопоказана.Техника чрескожного применения делает его идеальным вариантом стабилизации при активной инфекции или остеомиелите поэтапно, когда внутренняя фиксация противопоказана.15 Единичное хирургическое вмешательство или поэтапное хирургическое лечение ЧН – отличное применение для внешней фиксации с помощью круговой рамки при остеомиелите. или имеется изъязвление. Pinzur с соавторами6 описали одномоментную коррекцию с помощью статической круговой внешней фиксации у пациентов с ХН и сопутствующим остеомиелитом.Они сообщили о 95,7% конечности

9

10

Branda˜o et al.

Рис. 5. (A – D) Простые снимки демонстрируют тяжелую деформацию Шарко задней части стопы с вывихом задней части стопы на уровне голеностопного сустава . (E – J) Деформация была уменьшена, и выравнивание было сохранено с использованием интрамедуллярной фиксации стержня в качестве средства первичной внутренней стабилизации и имплантации аллотрансплантата головки бедренной кости. Кроме того, трансплантат и подтаранный сустав были дополнительно стабилизированы винтовой фиксацией через нижнюю часть штифта.Внешняя фиксация также применялась как вторичное средство фиксации.

процент спасения при последующем наблюдении через 1 год.6 Кроме того, Fabrin и соавторы описали артродез заднего отдела стопы с внешней фиксацией при наличии инфекции 42 с успешным показателем спасения конечностей 92%. Лечение активной или консолидированной ХН по поэтапному протоколу с использованием внешней фиксации для коррекции репозиции, мягких тканей

Новые методы фиксации диабетической стопы

Поддержание и лечение язвы чаще сообщалось.34,43 Монако и его коллеги43 представили случай вывиха латерального подтаранного сустава у мужчины с нейропатическим инсулино-контролируемым диабетом с клинической теплотой, отеком, надвигающейся язвой и предыдущей МРТ (выполненной до направления), соответствующей CN. Исследователи провели реконструкцию с использованием многоплоскостного внешнего фиксатора (The Distraction Osteogenesis Ring System, Depuy Synthes, Варшава, Индиана, США) для грубой перестройки заднего отдела стопы с последующим панталярным артродезом через 10 недель после процедуры индексации.Пациент оставался без язвы с стопоходящей стопой через 1 год наблюдения. Комбинированная внутренняя и внешняя фиксация, как недавно описали Хегевальд и его коллеги, 34, которые выполнили 22 реконструкции CN как средней части стопы (16), так и задней части стопы (6) с использованием статического внешнего фиксатора Илизарова в дополнение к внутренней медиальной колонне и артродезу TTC, продемонстрировали успешность показатели спасения конечностей (90,91%) в течение среднего периода наблюдения 58 недель.

Рис. 6. (A – E) Предоперационные клинические и рентгенографические изображения деформации коромысла Шарко коллапса средней части стопы.Заметный коллапс среднего отдела стопы с последующим переломом 1-й плюсневой кости и фрагментацией средней части стопы. Подошвенное выступание видно на боковом изображении, теперь с наличием подошвенной язвы на средней части стопы. (F – H) Использование внешней фиксации здесь уменьшило деформацию за счет дополнительного использования спейсера с антибиотиком и подошвенной экзостэктомии для резекции протуберанца. (I, J) Послеоперационные изображения после удаления внешнего фиксатора демонстрируют уменьшенную деформацию без выступа на подошве.

11

12

Branda˜o et al.

Ламм и его коллеги44 описали чрескожную технику с использованием пространственной рамки Тейлора (Smith & Nephew, Мемфис, Теннесси, США) для постепенной коррекции деформации CN.Они описывают двухэтапный подход с начальным восстановлением костной ткани с последующим применением постепенной коррекции внешней фиксации на высоте 11 футов. Конструкция была завершена балкой медиальной колонны. Круглый многоплоскостной каркас системы внешней фиксации SALVATION (Wright Medical Technology, Inc., Арлингтон, Теннесси, США) показан для артродеза, стабилизации заднего отдела стопы, разгрузки и лечения травматических переломов. Как и многие другие системы внешней фиксации, эту систему можно использовать вместе с внутренней фиксацией, если это будет сочтено целесообразным.Предварительно собранные кольцевые конструкции повышают эффективность операции. Чтобы обеспечить оптимальное положение ног в устройстве внешней фиксации, система предлагает легко устанавливаемые позиционеры для ног, которые можно временно прикрепить к раме. Универсальный характер конструкции открытого кольца с прорезями обеспечивает более быстрое и менее громоздкое крепление к полуштыкам и проводам. Имеются направляющие для правильного размещения проволоки, чтобы уменьшить изгиб проволоки во время вставки. Дополнительной уникальной особенностью системы SALVATION (Wright Medical Technology, Inc, Арлингтон, Теннесси, США) является качающаяся пластина, которая может использоваться для разгрузки раны или защиты рамы от груза, если это указано (рис.6). РЕЗЮМЕ

Реконструкция стопы и голеностопного сустава вследствие коллапса CN является сложной и технически сложной задачей. Новые методы фиксации, соблюдающие принципы суперконструкций и расширенные теории артродеза, привели к сдвигу парадигмы в управлении сложной деформацией ЧН. Специализированные системы реконструкции Шарко предоставляют хирургам новый подход к решению сложных хирургических проблем с ЦН при спасении конечностей. СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Вукич Д.К., Сунг В. Шарко Артропатия стопы и голеностопного сустава: современные концепции и обзор управления.J Осложнения диабета 2009; 23 (6): 409–26. 2. Schneekloth BJ, Лоури, штат Нью-Джерси, Wukich DK. Нейроартропатия Шарко у пациентов с диабетом: обновленный систематический обзор хирургического лечения. J Foot Ankle Surg 2016; 55 (3): 586–90. 3. Гупта Р. Краткий анамнез невропатической артропатии. Clin Orthop Relat Res 1993; (296): 43–9. 4. Распович К.М., Вукич Д.К. Качество жизни пациентов с диабетом: сравнение пациентов с нейроартропатией Шарко и без нее. Foot Ankle Int 2014; 35 (3): 195–200.5. Ла Фонтен Дж, Лавери Л., Джуд Э. Современные концепции стопы Шарко у пациентов с диабетом. Foot (Edinb) 2016; 26: 7–14. 6. Пинзур М.С., Гил Дж., Бельмарес Дж. Лечение остеомиелита стопы Шарко с одноэтапной резекцией инфекции, коррекцией деформации и поддержанием с помощью фиксации кольца. Foot Ankle Int 2012; 33 (12): 1069–74. 7. Вукич Д.К., Мэллори Б.Р., Судер Н.С. и др. Тибиоталококально-пяточный артродез с ретроградной интрамедуллярной фиксацией ногтя: сравнение пациентов с сахарным диабетом и без него.J Хирургия голеностопного сустава стопы 2015; 54 (5): 876–82. 8. Зеуринг Т., Архангелиди О., Сухрке М. Экономические издержки диабета 2 типа: глобальный систематический обзор. Фармакоэкономика 2015; 33 (8): 811–31. 9. Международная диабетическая федерация. Атлас диабета IDF. В: Гуаригуата Л., Нолан Т., Бигли Дж. И др., Редакторы. 6-е издание. Брюссель, Бельгия: Международная федерация диабета; 2013. с. 12–3. Доступно на: www.idf.org/diabetesatlas.

Новые методы фиксации диабетической стопы

10. Центры по контролю и профилактике заболеваний.Национальный статистический отчет по диабету: оценки диабета и его бремени в Соединенных Штатах. Атланта (Джорджия): Министерство здравоохранения и социальных служб США; 2014. 11. Огут Т., Ёнтар Н.С. Варианты хирургического лечения диабетической деформации заднего отдела стопы Шарко и голеностопного сустава. Clin Podiatr Med Surg 2017; 34 (1): 53–67. 12. Sammarco VJ. Суперконструкции в лечении деформации стопы Шарко: подошвенное покрытие, фиксирующее покрытие и аксиальная винтовая фиксация. Клиника стопы и голеностопного сустава 2009; 14 (3): 393–407. 13. Мэллори Д., Дикис А., Хайлендер П. и др.Панфут-артродез: новый метод лечения сложной деформации Шарко средней части стопы. Ежегодное научное собрание Американского колледжа хирургов стопы и голеностопного сустава. Феникс (Аризона), 19–22 февраля 2015 г. 14. Бродский JW, Rouse AM. Экзостэктомия при симптоматических костных выпуклостях стоп Шарко при диабете. Clin Orthop Relat Res 1993; (296): 21–6. 15. Wukich DK, Raspovic KM, Hobizal KB, et al. Хирургическое лечение нейроартропатии Шарко голеностопного и заднего отдела стопы у пациентов с сахарным диабетом. Diabetes Metab Res Rev. 2016; 32 (Приложение 1): 292–6.16. Дейтон П., Фейлмайер М., Томпсон М. и др. Сравнение осложнений внутренней и внешней фиксации при реконструкции Шарко: систематический обзор. J Хирургия голеностопного сустава стопы 2015; 54 (6): 1072–5. 17. Sammarco VJ, Sammarco GJ, Walker EW Jr и др. Артродез средней предплюсны в лечении артропатии средней части стопы Шарко. J Bone Joint Surg Am 2009; 91 (1): 80–91. 18. Capobianco CM, Stapleton JJ, Zgonis T. Роль артродеза расширенной медиальной колонны при нейроартропатии среднего отдела стопы Шарко. Голеностопный сустав диабетической стопы 2010; 1.http://dx.doi.org/10.3402/dfa.v1i0.5282. 19. Гаршар Д., ДиДоменико Л.А., Клау К. Реконструкция вывиха сустава Лисфранка, вторичного по отношению к нейроартропатии Шарко, с использованием подошвенной пластины. J Foot Ankle Surg 2013; 52 (3): 295–7. 20. Marks RM, Parks BG, Schon LC. Техника слияния средней части стопы при нейроартропатических стопах: биомеханический анализ и обоснование. Foot Ankle Int 1998; 19 (8): 507–10. 21. Каллен А.Б., Кертисс С., Ли М.А. Биомеханическое сравнение фиксации полиаксиальной и одноосной блокирующей пластины в модели проксимального зазора большеберцовой кости.J Orthop Trauma 2009; 23 (7): 507–13. 22. Jastifer JR. Актуальный обзор: технология блокирующих пластин в хирургии стопы и голеностопного сустава. Foot Ankle Int 2014; 35 (5): 512–8. 23. Фидлер CM, Prissel MA, Hyer CF. Запирающие пластины: что мы узнали? Подиатрия сегодня 2015; 28 (9). 24. Брем Х., Томич-Каник М. Клеточные и молекулярные основы заживления ран при диабете. Дж. Клин Инвест 2007; 117 (5): 1219–22. 25. Ахлувалия Р.С., Одак С., Райхерт И.Л. и др. Болт для сплавления медиальной колонны. Ортопедический сустав стопы и голеностопного сустава 2016; 1 (1). 2473011416S2473000302.26. Assal M, Stern R. Выравнивание и расширенное спондилодез с использованием винта медиальной колонны при деформациях средней части стопы, вторичных по отношению к диабетической невропатии. J Bone Joint Surg Am 2009; 91 (4): 812–20. 27. Грант В.П., Гарсия-Лавин С., Сабо Р. Распространение света на колонны для реконструкции диабетической стопы Шарко: ретроспективный анализ. J Хирургия голеностопного сустава стопы 2011; 50 (2): 182–9. 28. Вевьорски М., Ясуи Т., Миска М. и др. Твердая болтовая фиксация медиальной колонны при артропатии среднего отдела стопы Шарко. J Foot Ankle Surg 2013; 52 (1): 88–94. 29.Cullen BD, Weinraub GM, Van Gompel G. Ранние результаты использования болта для слияния средней части стопы при артропатии Шарко. J Foot Ankle Surg 2013; 52 (2): 235–8.

13

14

Брандао и др.

30. Фидлер К., Уотсон Б.К., Реб К.В. и др. Излучение при артропатии Шарко в рамедуллярной фиксации при сложных реконструкциях: исследование трупа. J Foot Ankle Surg 2017; 56 (4): 802–4. 31. Петерсон К.С., Хайер К.Ф. Задний доступ для установки винта балки медиальной колонны при реконструкции по Шарко среднего отдела стопы: техника и конструкции в зоне риска.J Хирургия голеностопного сустава стопы 2015; 54 (3): 433–6. 32. Ламм Б.М., Сиддики Н.А., Наир А.К. и др. Интрамедуллярная фиксация стопы при нейроартропатии Шарко среднего отдела стопы. J Хирургия голеностопного сустава стопы 2012; 51 (4): 531–6. 33. DeVries JG, Berlet GC, Hyer CF. Ретроспективный сравнительный анализ стабилизации голеностопного сустава Шарко с использованием интрамедуллярного стержня с применением или без применения кругового внешнего фиксатора – использование базы данных ретроградного артродеза интрамедуллярного гвоздя. J Хирургия голеностопного сустава стопы 2012; 51 (4): 420–5. 34. Hegewald KW, Wilder ML, Chappell TM, et al.Комбинированная внутренняя и внешняя фиксация для реконструкции Шарко при диабете: ретроспективная серия случаев. J Foot Ankle Surg 2016; 55 (3): 619–27. 35. Ли DJ, Шаффер Дж., Чен Т. и др. Сравнение внутренней и внешней фиксации коррекции деформации среднего отдела стопы Шарко. Ортопедия 2016; 39 (4): e595–601. 36. Зибахмейер М., Бодду К., Билал А. и др. Результат одноэтапной коррекции деформаций голеностопного сустава и заднего отдела стопы и спондилодеза при нейроартропатии Шарко ретроградным интрамедуллярным стержнем для артродеза заднего отдела стопы.Bone Joint J 2015; 97B (1): 76–82. 37. Ettinger S, Plaass C, Claassen L, et al. Хирургическое лечение деформации Шарко стопы и голеностопного сустава. Рентгенологический исход после внутренней / внешней фиксации. J Foot Ankle Surg 2016; 55 (3): 522–8. 38. Манн М.Р., Паркс Б.Г., Пак С.С. и др. Tibiotalocalcaneal arthrodesis: биомеханический анализ ротационной стабильности Biomet Ankle Arthrodesis Nail. Foot Ankle Int 2001; 22 (9): 731–3. 39. Рихтер М., Эверс Дж., Вайнерт Д. и др. Биомеханическое сравнение стабильности тибиоталококально-пяточного артродеза с двумя разными интрамедуллярными ретроградными штифтами.Хирургия голеностопного сустава стопы 2014; 20 (1): 14–9. 40. Frykberg RG, Bevilacqua NJ, Habershaw G. Хирургическая разгрузка диабетической стопы. J Vasc Surg 2010; 52 (3 приложения): 44S – 58S. 41. Ramanujam CL, Zgonis T. Обзор методов внутренней и внешней фиксации стопы Шарко и голеностопного сустава при диабете. Clin Podiatr Med Surg 2017; 34 (1): 25–31. 42. Fabrin J, Larsen K, Holstein P. Артродез с внешней фиксацией на нестабильной или смещенной лодыжке Шарко у пациентов с сахарным диабетом. J Раны нижних конечностей 2007; 6: 102–7.43. Монако С., Бернс П., Тот А. Поэтапная реконструкция острого вывиха подтаранного сустава Шаркоa отчет о случае. J Am Podiatr Med Assoc 2016; 106 (6): 445–8. 44. Ламм Б.М., Готтлиб Х.Д., Пейли Д. Двухэтапный чрескожный подход к реконструкции диабетической стопы Шарко. J Хирургия голеностопного сустава стопы 2010; 49 (6): 517–22.

Вирджиния Краус, доктор медицинских наук | Институт молекулярной физиологии герцога

Лаборатория доктора В. Крауса занимается исследованиями остеоартрита (ОА). Эта лаборатория изучает патогенез ОА, наиболее распространенной из всех форм артрита и второй по значимости причины инвалидности во всем мире.Эта группа работает над разработкой новых инструментов, помогающих в диагностике, прогнозировании и эффективном вмешательстве в эту болезнь. В лаборатории ведутся текущие фундаментальные исследовательские проекты, включающие in vitro, и модельные системы на животных, а также биомедицинские клинические исследования и испытания трансляционной медицины при ОА у людей. Совсем недавно эта исследовательская группа занялась протеомным анализом суставной жидкости при ОА коленного сустава, чтобы определить новые потенциальные биомаркеры прогрессирования ОА.

Разработка, валидация и квалификация биомаркеров:

Разработке эффективных терапевтических средств для лечения ОА (ОА) препятствует нехватка надежных результатов и мер мониторинга.Лаборатория Крауса разрабатывает новые биомаркеры на основе посттрансляционно модифицированных белков, чтобы отличить дегенерацию от регенерации ткани и оценить метаболизм тканей в различных суставах в разных условиях (1, 2, 3, 4). Эти исследования распространились на сотрудничество с доктором. Арт Мозли и Эрик Содерблом из лаборатории Duke Proteomics Core и шведский протеомный эксперт доктор Патрик Оннерфьорд (5). Эти исследования также расширились до сотрудничества с исследователями из Academia Sinica на Тайване, чтобы изучить хрящ и сопоставленную по месту нахождения кость с помощью нового метода отбора проб, позволяющего выделить высококачественную ткань для геномных исследований (6,7).Эти исследования распространились на оценку эпигенетических факторов, регулирующих патогенез ОА, в сотрудничестве с доктором. Саймон Грегори и Бет Хаузер из DMPI. Д-р Краус был соучредителем д-ра Дэвида Хантера из Австралии в крупном проекте (OARSI / Foundation for NIH Biomarker Initiative) по использованию образцов и данных из финансируемой NIH инициативы OA для проведения аттестации FDA и EMA биохимических и химических веществ. визуализирующие биомаркеры ОА (8). Это включало в себя критическую работу с давним соавтором Др.Джоан Джордан из Университета Чапел-Хилл, Северная Каролина, и д-р Дэвид Харгроув из LabCorp, чтобы установить контрольные диапазоны для биохимических маркеров у здоровых субъектов, не страдающих остеоартритом. Лаборатория содержит хранилища многих уникальных наборов образцов для будущих совместных исследований, включая ДНК и биологические образцы из большого многосемейного исследования GOGO (9), образцы доксициклина и лонгитюдных исследований доктора Брандта (10), а также исследования Beijing OA Study (11,12), чтобы назвать несколько.

Роль воспаления при остеоартрите:

Лаборатория Крауса работает над изучением патогенеза ОА.Недавние исследования были сосредоточены на роли врожденного иммунитета и макрофагов в прогрессировании заболевания (13,14,15,16) и ОА как реакции на хроническое заживление ран (17). На основании наблюдения лаборатории Крауса, что мочевая кислота участвует в врожденном иммунном ответе при ОА и прогрессировании ОА коленного сустава, продолжается совместное рандомизированное плацебо-контролируемое клиническое исследование колхицина для лечения ОА коленного сустава с доктором Кэти Люнг из Duke NUS и Singapore General Больница в Сингапуре.

Посттравматический остеоартрит:

Текущие данные показывают, что большая часть тяжелых травм суставов приводит к посттравматическому остеоартриту (ПТОА).Время до начала заболевания, основанное на рентгенологических критериях, может составлять от 10 до 20 лет, но может быть значительно ускорено в группах населения, испытывающих тяжелые травмы в сочетании с профессиональным стрессом, например, в армии, у которых PTOA может развиться всего за 2-3 года. после травматической травмы. Лаборатория Крауса заинтересована в понимании ранних изменений в метаболизме суставов, связанных с тяжелой травмой суставов, и в этих исследованиях, чтобы понять и протестировать эффективные средства раннего вмешательства и предотвращения PTOA (18,19).Лаборатория провела пилотное исследование внутрисуставного лечения острой передней крестообразной связки (ПКС) с помощью интерлейкина-1Ra (20), которое показало большие перспективы. За этим последовало сотрудничество с ортопедами спортивной медицины, в частности с доктором. Кристиан Латтерманн и Курт Шпиндлер, чтобы расширить и усовершенствовать ранние терапевтические вмешательства при травмах ПКС и суставов. С этой целью д-р Краус также является советником инициативы по передней крестообразной связке (ПКС), финансируемой Фондом артрита, направленной на валидацию МРТ T1rho для раннего мониторинга суставных аномалий после тяжелых острых разрывов ПКС с целью установления результатов клинических испытаний в острая травма сустава.Лаборатория Крауса сотрудничает с лабораториями д-ра Стива Олсона и д-ра Фаршида Гилака в исследованиях естественной истории, биомаркеров и вмешательств в моделях острой травмы (перелома) на грызунах, а также влияния диеты и напряжения мышей на тяжесть PTOA (21). , 22,23,24,25). Исследованиям в этой модельной системе в значительной степени способствовала разработка в лаборатории Крауса метода сбора синовиальной жидкости из колена мыши (26). Сотрудничество с лабораторией Guilak показало, что внутрисуставная доставка очищенных мезенхимальных стволовых клеток от мышей C57BL / 6 или MRL / MpJ superhealer предотвращает посттравматический артрит (27).

Модели остеоартрита на животных:

Лаборатория Крауса является экспертом в модели спонтанного ОА коленного сустава у морских свинок и опубликовала множество публикаций в этой области (28,29,30,31,32,33), включая окончательную главу о методах гистологической оценки, наиболее подходящих для этой модельной системы. (34). В сотрудничестве с лабораторией доктора Лори Сеттон лаборатория также исследовала другие модели животных, включая активность NF-kappaB, с помощью люминесцентной визуализации in vivo, а также уровни цитокинов в сыворотке и их связь с болевой чувствительностью на модели ОА на грызунах (35). .

% PDF-1.4 % 4 0 obj > эндобдж 5 0 obj > поток конечный поток эндобдж 6 0 obj > поток х +

.

Спина мерзнет причины: Полезные статьи, советы, ответы на вопросы.

Мерзнут пальцы – причины, как диагностировать, что покажет мрт

Холод в конечностях имеет несколько причин. Особенно врачей должен заинтересовать этот факт в том случае, если на улице достаточно тепло, а руки или ноги продолжают мерзнуть. При этом они начинают неметь и согреть их не получается. Это относится и к тем случаям, когда пальцы на ногах холодеют во вроде бы удобной обуви, которая никак не стесняет их. А травм конечностей пациент не получал. Другая ситуация, когда у человека надета тесная обувь или перчатки, а пальцы конечностей «затекли» от неудобного положения тела. Эти причины, вызвавшие онемение и холод в пальцах, легко устранить. Достаточно переодеться или размяться. Кровоток в сдавленных участках восстановится и неприятные ощущения исчезнут.

Состояние, при котором пальцы на руках и ногах начинают мерзнуть, не что иное как «тепловой» симптом, сигнализирующий о развитии заболевания. Оно способно развиваться в любой части тела. Вот по этой причине важно тщательно проверить свое здоровье. При тщательной медицинской диагностике можно не только узнать, где «затаилась» патология, но и выяснить ее особенности и причину появления.

Обследоваться нужно, если присутствует:

• малоподвижность пальцев, чувство онемения без внешних воздействий;
• бледный или синеватый оттенок кожи на пальцах конечностей, сохраняющийся даже при нахождении человека в теплом помещении или при жаркой погоде;
• ощущается постоянное покалывание в верхних фалангах пальцев, а кожа вокруг ногтя потеряла чувствительность;
• вместе с отмиранием кожного слоя присутствуют сильные боли в стопе, кистях рук или голове, они могут сопровождаться головокружением, слабостью в теле и даже обмороком;
• внезапно пропадает речь, трудно передвигаться;
• чувство онемения проявляется после спинных, головных и шейных травм.

Если чувствительность в пальцах пропадает на несколько минут и такое повторяется периодами, то можно говорить о том, что в организме поражены нервные окончания или сосуды.

Кроме того, вызывать холод в пальцах способны:

• заболевания нервной системы (проявление рассеянного склероза, при котором в головном мозге произошли нарушения). В этом случае специалист направит больного на магнитно-резонансную томографию, которая покажет участки нервных волокон, замещенных соединительной тканью. Как раз по этой причине пропадает чувствительность в кончиках пальцев, а порой и по всей ноге или руке.
• нарушено кровоснабжение головного мозга. нарушение мозгового кровообращения. Когда этот процесс развивается, начинаются ощущения холода в пальцах. Когда они часто синего оттенка, стоит как можно быстрее показаться неврологу, который отправит на МРТ головного мозга. Порой пальцы бывают синюшного оттенка из-за инфарктного или инсультного поражения. При этом часть лица или тела теряет чувствительность. В этом случае экстренная помощь врачей жизненно необходима.
• онкологические опухоли в головном мозге. Для уточнения диагноза нужно пройти обследование на магнитно-резонансном сканере. Томограф определит место дислокации злокачественных клеток, размеры пораженного участка тканей и возможное метастазирование опухоли;
• болезнь Рейно. Она провоцирует внезапное спазмирование сосудов на пальцах, которое становится результатом работы при низких температурах.
• заболевание склеродермией. Одним из признаков болезни будет нарушения подвижности в суставах, посинение пальцев и ощущение онемения в них. В таком случае врач направит пациента на электронейромиографию, ультразвуковую доплерографию;
• патологии в позвоночнике (от остеохондроза и грыж до опухолей как в позвоночном столбе, так и в спинном мозге). При подозрении на подобные заболевания пациенты проходят МРТ. Если мерзнут пальцы на руках, нестерпимо болит спина, то сканируют шейный отдел позвоночника. При проблемах в пальцах ног смотрят поясницу.

Помимо перечисленных причин, вызывающих холод и онемение в конечностях, есть и другие. Вот почему нужна тщательная диагностика. Стандартные процедуры, на которые направляет невропатолог, это анализы крови и мочи, рентгенография, ультразвуковое исследование мозговых сосудов и пальцев рук. Если подобные исследования не выявили причины симптомов, то дополнительно проводят магнитную томографию мозга и позвоночника.

Важно помнить, что ощущение холода в конечностях — это не временное состояние, а возможный симптом развивающейся патологии. Чем быстрее она будет обнаружена, тем успешнее станет проведенное терапевтическое лечение.

Автор: Лаева Алина Вадимовна

Терапевт, блоггер

Многие россияне занимаются спортом неправильно, нанося себе вред

Перед любыми упражнениями надо обязательно разогреться и растянуться. Разогрев должен занять минимум 7-10 минут. Сразу после разогрева необходимо растянуться. При беге, если чувствуете боль или зажатость в районе голени, необходимо остановиться и растянуть голень, а также мышцы бедра спереди и сзади. В голени находится венозная помпа – насос, качающий кровь вверх по организму, – поэтому голень ни в коем случае нельзя оставлять “каменной”.

Сегодня тысячи мужчин и женщин бегают трусцой, наматывают километры на велосипедах и качают пресс на турниках. Но даже невооруженным глазом видно, что многие из них занимаются спортом неправильно и наносят себе вред. Как избежать травмы?

Если бы в юности я знала о правильной технике бега, подкачки мышц и других нюансах занятий физической культурой, – говорит мне профессиональный тренер по фитнесу, заслуженный мастер спорта, многократная чемпионка России и чемпионка Европы (1996) по тройному прыжку, чемпионка Европы по пятиборью, а также мастер спорта по регби и футболу Елена Лебеденко, – то у меня бы сегодня были свои мениски и колени, здоровая спина и так далее. К сожалению, некоторые вещи люди узнают слишком поздно. И я для того и тренирую, чтобы научить своих подопечных не получать травмы и приумножать здоровье”.

По словам Елены, самым травматичным любительским спортом является бег.

Во-первых, при беге человек получает серьезную ударную нагрузку на ортопедический аппарат, колени и голени. Организм 20-летнего бегуна с этой нагрузкой справится сам, но если вам

30 и более, суставы необходимо щадить, чтобы сохранить их рабочий ресурс как можно дольше. “Часто вижу крупных мужчин и женщин, бегающих в марафонках (соревновательные кроссовки с тонкой пяткой. – Прим. ред.), а то и вообще не в беговой обуви, к тому же по асфальту, – говорит Елена. – Это прямой путь к серьезной травме коленей. Во избежание неприятных последствий кроссовки надо выбирать с наиболее толстой и мягкой подошвой и по возможности не слишком сильно экономить на них. Желательно также подбирать кроссовки с правильной для каждого конкретного бегуна пронацией (пронация, или инверсия, стопы – это внутренний выворот стопы во время хождения или бега. – Прим. ред.) и просто удобные, под конкретную стопу. А бежать надо по гравиевой дорожке или, еще лучше, по тартану, лесной тропинке или траве. Особенно это касается бегунов с массой тела более 80 кг у мужчин и 60 кг у женщин. Больше скажу, в тренажерном зале, во время тренировок, я запрещаю бегать даже по автоматичес­кой беговой дорожке – по ней только спортивная ходьба. Дело в том, что беговая дорожка дает сильную отдачу при постановке стопы и ударная нагрузка на колени увеличивается”.

Во-вторых, бегать нужно правильно. Эксперт подчеркивает, что стопу надо ставить мягко, словно она из папье-маше, высоко не подпрыгивать, а “стелиться” над дорожкой так, чтобы голова всегда оставалась на одном уровне. Бежать лучше медленно, так как быстрый бег ничего не дает здоровью, а только отнимает у него. Для здоровья лучше бежать дольше и медленнее, к тому же при медленном беге проще следить за техникой. А еще лучше долго и быстро ходить с палками.

“Технику бега надо показывать, это на самом деле сложно, – продолжает Елена Лебеденко. – Но все-таки попытаюсь на словах. Бежать надо не голенью – мы это называем “склеивать ноги”, – а бедром и ягодицами. Бедро должно выноситься вперед таза и во время толчка проходить через таз назад. Ногу надо отрывать от земли в последний момент, а не в середине траектории. Ставить ногу необходимо под центром тяжести, а не пытаться вынести вперед. И не прыгать ни в коем случае – иначе останетесь без стопы, коленей, голени и поясницы! Пах и грудь обязательно должны быть впереди. Если у бегуна “отклячена” попа, это неправильно, уже не бег, а, как мы говорим на внутреннем сленге, “толкание тачки”.

Далее – тоже крайне важно – локти и плечи. Мы часто говорим клиентам, что локти – это и есть бег. Плечи при беге должны быть расслаблены и опущены, руки согнуты в локтях примерно под 90 градусов. Локти должны двигаться в параллельных плоскостях и работать как бы маятниками – при каждом шаге выноситься немного вперед и заводиться до упора назад. Неправильная работа рук при беге приводит к травмам шеи и ребер. Если научиться правильно бегать, то можно делать это даже с избыточной массой тела, и все будет только в плюс”.

Отдельная техника бега, довольно сложная, но максимально снижающая нагрузку на ноги, – это бег “на мысок”. Без опыта сразу побежать “на мысок” получится вряд ли. Надо вводить эту технику в обиход постепенно, сначала первые 5 минут пробежки, через пару недель 10 минут и так далее. Смысл в том, что приземляться бегун после фазы полета должен не на пятку и даже не на всю стопу, а на мысок. Затем стопа перекатывается на пятку, точнее, вес переносится на всю стопу, затем следует традиционный толчок. Надо заметить, что бег “на мысок” не для всех бегунов одинаково физиологичен – кому-то он дается легче, кому-то тяжелее. В любом случае начинать бегать “на мысок” необходимо в крайне медленном темпе

Основные ошибки при езде на велосипеде совсем другие, например низко поставленное седло, продолжает Елена. Большая нагрузка на полусогнутые ноги крайне нефизиологична, так как хрящ в этот момент имеет маленькую площадь соприкосновения с суставом. Седло необходимо выставлять так, чтобы в нижней точке траектории нога была прямой.

Далее – качание пресса. Только сухие и невысокого рос­та люди могут позволить себе отклоняться назад и садиться на специальном приспособлении. Тяжелых и даже людей со средним весом это упражнение приведет к травмам поясницы, предупреждает Лебеденко. “Пресс качать надо так: лечь дома на пол, положить вытянутые ноги пятками на диван, расслабить ноги, завести руки за голову и скручивать туловище в рулет до отрыва лопаток от пола”. Для начала хватит 30 раз.

Следующее упражнение на пресс – лечь на пол, согнутые под прямым углом ноги положить на диван таким образом, чтобы ягодицы оказались вплотную к дивану. Затем расслабить ноги, завести руки за голову и в таком положении сделать еще 30 скручиваний, стараясь отрывать лопатки от пола.

Далее количество скручиваний в обоих положениях можно наращивать.

Турники и брусья очень хороши для мужчин невысокого роста с короткими руками, подчеркивает Лебеденко. Люди, длина рук у которых больше средней, должны подходить к силовым упражнениям на турниках и брусьях аккуратно, набирать нагрузку постепенно. Стоит также помнить, что чрезмерное усердие при работе на брусьях и турнике, особенно у людей с большим весом и возрастом за тридцать, может привести к серьезным сложным травмам локтевых и (или) плечевых суставов, которые тяжело и долго лечатся.

“Увы, человек силен задним умом, – повторяет свою основную мысль Елена Лебеденко. – Большинство моих клиентов пришли ко мне после операции на коленях, замены дисков позвоночника и прочих неприятных операций. Теперь они точно знают, что заниматься спортом надо правильно. Не доводите до этого, учитесь всему заранее”.

Почему человек мерзнет даже когда тепло: 9 причин

Автор admin1969Время чтения 5 мин.Просмотры 49.3k.Опубликовано 16.12.2017

Ответить однозначно на этот вопрос не так просто. Причин для зябкости достаточно много, поэтому для выявления конкретного источника постоянного «недогрева» необходимо тщательное медицинское обследование.

Болит нога от колена до бедра при ходьбе: какие причины, лечение, как помочь дома?

Боли в ногах – Сеть клиник «ОСТЕОМЕД»

На тянущие боли в ногах нередко жалуются пациенты, имеющие проблемы с сердечнососудистой системой. Варикозное расширение вен — очень серьёзный диагноз, этим заболеванием в той или иной степени (специалисты различают четыре стадии) страдает почти каждый третий человек после 50 лет, причём особенно «любит» варикоз женщин. Генетическая предрасположенность, лишний вес и сидячая или стоячая работа создают все предпосылки для истончения венозных стенок. Это заболевание гораздо легче предупредить, чем лечить: периодически посещайте остеопата, который продиагностирует Ваш организм и проверит состояние всех систем и органов, а при необходимости проведёт эффективное лечение – особые мануальные приёмы + курс лечебной физкультуры.

Ноющая боль в ногах также часто отмечается после тяжёлого трудового дня, длительной ходьбы или физических упражнений. Чтобы привести мышцы в тонус, снять спазмы и убедиться в отсутствии каких-либо нарушений, не забывайте делать профилактику для своих ног-тружениц. ОСТЕОМЕД предлагает уникальные методики, позволяющие безболезненно и без применения специальных инструментов и медикаментозных препаратов восстановить естественную биомеханику внутренних органов, наладить обменные процессы и кровообращение. Основная цель остеопата – помочь организму самовосстановиться.

Мышечный валик: Как убрать мышечный валик при сколиозе

Как убрать мышечный валик при сколиозе

Для выполнения упражнения понадобится валик. Его можно сделать из полотенца среднего размера, туго свернув его и закрепив толстой нитью или лентой. Поверхность, на которой будет выполняться упражнение, должна быть ровной и жесткой. Можно расположиться на голом полу, на коврике для фитнеса или на скамье. Как выполнять:

• Для начала нужно присесть на ягодицы и вытянуть ноги вперед. После этого следует плавно прилечь на спину, опустившись на валик из полотенца. Он должен лежать поперек позвоночника. Если в положении лежа провести пальцами от полотенца вверх по телу, руки должны соединиться на пупке. То есть, валик должен находиться строго под областью пупка.
• Следующий шаг — раздвинуть стопы на ширину плеч и сблизить большие пальцы, они должны соприкасаться. Пятки стоят врозь.
• Руки нужно убрать за голову, повернуть вниз ладонями и соединить мизинцами. В первое время недостаточная гибкость может мешать полному выпрямлению локтей, но к этому нужно стремиться.
• На валике нужно лежать, расслабившись, в течение пяти минут. Задача только на первый взгляд кажется простой. Но новичок, приступив к выполнению упражнения, быстро убедится, что ощущения могут быть довольно неприятные. Позу необходимо зафиксировать минимум на 1-2 минут. В дальнейшем продолжительность упражнения должна быть доведена до пяти минут.
• Завершается упражнение перекатом на бок и расслаблением. Через несколько минут можно неторопливо подняться. Резко вставать из рабочей позиции запрещается. Это может вызвать головокружение и болезненные ощущения в позвоночнике.

Процедура несложная и не отнимает много времени. Но она требует регулярного выполнения. Доктор Фукуцудзи советует повторять упражнение ежедневно — только так можно справиться с уже имеющимися деформациями позвоночника и обеспечить эффективную профилактику возможных искривлений.

Стимулировать похудение при помощи упражнения Фукуцудзи нельзя. Оно не сжигает жир, хотя и делает талию стройнее за счет исправления осанки. При искривлениях позвоночника в патологический процесс вовлекаются грудная клетка и таз.

Их деформация может зрительно расширять талию. Кроме того, нарушения осанки часто сопровождаются выпячиванием живота вперед.

И хотя японское упражнение не сжигает жир на боках и животе, оно делает талию более изящной путем выравнивания позвоночника.

Сколиоз – как исправить искривление позвоночника

Искривление позвоночника на языке медицины называется сколиоз. «Сколиозис» в буквальном смысле с латинского языка означает «кривой». Что такое сколиоз, предстоит узнать каждому, кто пренебрегает соблюдением осанки, ходит и сидит ссутулившись. Профилактику искривления позвоночника нужно проводить постоянно, начиная со школьного возраста.

Что такое сколиоз?

Позвоночник имеет до 35 позвонков, которые разделяются между собой на пять отделов. Различают семь шейных позвонков, двенадцать грудных, пять поясничных и пять крестцовых. Копчиковые позвонки не имеют постоянного количества и у каждого человека индивидуальны. Все позвонки образуют позвоночный столб – основной опорный «стержень» туловища.

В норме позвоночный столб имеет строго прямую форму, позвонки расположены друг за другом в строгом порядке.

Признаки сколиоза развиваются в раннем возрасте. С момента рождения у человека начинают расти кости. В детском возрасте они очень пластичны, легко отвечают на деформации и при неправильной осанке формируются в патологически неверную форму. Искривления позвоночника у взрослых является следствием отсутствия лечения в ювенильном периоде, когда вылечиться ещё было возможно.

Чем полезно упражнение с валиком?

При помощи этого упражнения для спины можно устранить легкие аномалии позвоночника и добиться профилактики тяжелых форм искривлений.

Если гимнастика Фукуцудзи выполняется регулярно, постепенно становятся заметны следующие позитивные изменения: улучшается осанка, сужается талия, исчезают мышечные зажимы, уменьшаются боли в спине.

Позвоночник с каждым днем будет все больше вытягиваться и возвращать себе естественные изгибы.

Упражнение с валиком технически простое и не требует никаких спортивных навыков. Но выполнять его нужно правильно, точно располагая полотенце под пупком, соединяя мизинцы и отдыхая каждый раз после завершения упражнения. После окончания работы можно не поворачиваться на бок, а вытянуть валик из-под спины и полежать без движения 2-3 минуты.

Профилактика искривлений позвоночника

Нарушения осанки сегодня широко распространены и среди взрослых, и среди детей. Основные причины, которые приводят к искривлениям позвоночника, — это сидячий образ жизни и лишний вес. Из-за нехватки двигательной активности мышцы спины постепенно слабеют, теряют тонус и уже не могут полноценно поддерживать позвоночный столб в анатомически правильном положении.

Грамотная профилактика искривлений позвоночника заключается не только в выполнении специализированных упражнений для выравнивания и укрепления позвоночного столба. Помимо этого, необходимо заняться похудением всего тела и укреплением мускулатуры, в первую очередь спинных, брюшных, ягодичных и бедренных мышц. Правильное похудение — это сочетание физических упражнений и правильного питания.

Противопоказания к выполнению упражнения

Гимнастику Фукуцудзи не рекомендуется выполнять:

• в период обострения хронических болезней позвоночника;
• при патологиях тазобедренных суставов;
• при лихорадочных состояниях;
• после операций;
• в период восстановления после травм;
• в первый год после родов.

При наличии сколиоза, остеохондроза, протрузии и других заболеваний позвоночника нужно вначале проконсультироваться у врача, и только после этого приступать к выполнению японского упражнения для спины. Если цель тренировок — профилактика, можно обойтись без посещения доктора. Однако в любом случае не стоит лежать на валике дольше положенного времени и выполнят упражнение чаще одного раза в день.

САМОЕ ИНТЕРЕСНОЕ:

Как убрать мышечный валик при сколиозе

• 2590 0
• Ушло в далёкое прошлое советское детство, где кумиром был человек действия – необычайно лёгкий на подъём, телесно подвижный учёный-путешественник, следопыт, охотник, золотоискатель-ковбой – а одним из самых популярных и уважаемых занятий среди ребятни было «верхолазанье»: взбирание на крыши, перелезание через заборы, карабканье на высокие деревья.
• В момент, когда руки крепко сжимают очередной древесный сук, а ноги сучат по коре, ища опоры, и аналогичные ему периоды жизни позвоночник просто не может изогнуться буквой «зю» – он прямой, как струна, и максимально напряжённый.

Но это – напряжение нормальное, правильное, рабочее. Напряжение, работающее на выпрямление «линии жизни» – позвоночника.