Суставные упражнения: Суставная гимнастика. Простые упражнения для эффективной жизни

правила + 20 упражнений (ФОТО)

Проблемы с суставами сегодня знакомы не только пожилым людям. Малоактивный образ жизни, неправильный рацион и отсутствие физических нагрузок приводят к болям в спине, шее и коленях.

Простые упражнения суставной гимнастики помогут вернуть свободу движений и сохранить здоровье опорно-двигательного аппарата.

Суставная гимнастика

Суставная гимнастика

Суставная гимнастика – это комплекс физических упражнений, направленных на разогрев суставов для улучшения их подвижности, а также для увеличения эластичности связок и сухожилий. Результатом такой гимнастики является устранения скованности, болезненных ощущений и напряжения в спине, шее, ногах и руках.

Польза суставной гимнастики

Суставная гимнастика похожа на разминку перед тренировкой или бегом, но отличается от нее длительностью и более тщательной проработкой суставных групп. Полноценная тренировка для суставов приносит большую пользу организму:

  • «пробуждает» метаболизм, если выполнять тренировку утром;
  • устраняет утреннюю скованность суставов у больных артритом;
  • ускоряет кровообращение, насыщает тело кислородом и улучшает обмен веществ;
  • сохраняет подвижность позвоночника в любом возрасте;
  • способствует красивой осанке, а также улучшает чувство равновесия и координацию движений;
  • приводит мышцы в тонус и разогревает тело перед спортивной активностью;
  • надолго сохраняет здоровье суставов, связок и сухожилий;
  • позволяет отсрочить возрастные заболевания у пожилых людей;
  • оказывает успокаивающее воздействие на нервную систему;
  • бодрит и поднимает настроение.

Несложная суставная гимнастика положительно влияет на здоровье и иммунитет, а потому рекомендована практически всем, ведь у нее почти нет противопоказаний.

Противопоказания для занятия суставной гимнастикой

Гимнастика для суставов рекомендована пожилым, людям в период реабилитации после болезней, беременным, а также всем, кто желает улучшить самочувствие и укрепить здоровье. Несмотря на пользу и безопасность суставной гимнастики, перед началом тренировки сверьтесь со списком противопоказаний, которых не так много:

  • гипертония и другие проблемы с сердечно-сосудистой системой;
  • тяжелые заболевания внутренних органов;
  • ушибы и травмы спины и конечностей;
  • инфекционные заболевания, сопровождающиеся тошнотой и повышением температуры;
  • сезонные простудные заболевания на начальной стадии;
  • болезни суставов, при которых запрещена физическая активность.

Если вы чувствуете себя хорошо, то суставная гимнастика вам просто необходима, ведь она подарит бодрость, хорошее настроение и значительно улучшит качество жизни.

5 причин регулярно заниматься суставной гимнастикой

Если вы еще сомневаетесь в необходимости суставной гимнастики, то мы готовы привести еще 5 аргументов в ее пользу:

  1. Вы сможете предотвратить появление остеохондроза, остеопороза, артроза и других заболеваний опорно-двигательного аппарата вследствие возрастных изменений и малоактивного образа жизни. В то же время регулярная целенаправленная нагрузка на суставы нормализует обменные процессы и сохраняет их здоровье.
  2. Вы позабудете про боли в спине и коленях, и, наконец, преодолеете туннельный синдром или синдром запястного канала, характерный для многих офисных работников. Если вы мучаетесь от локальных болей в суставах, то гимнастика поможет избавиться от неприятных ощущений.
  3. Вы станете бодрее и энергичнее благодаря свободе движений, которая у вас появится.
  4. Вы найдете отличный способ успокоиться и обрести внутреннее равновесие, ведь суставная гимнастика снимает нервное напряжение не хуже йоги.
  5. Вы предотвратите внезапные растяжения, вывихи и другие травмы, вызванные недостаточным разогревом мышц и суставов.

Гимнастикой для суставов можно заниматься в качестве отдельной тренировки или разминки перед спортом, ее польза сохраняется в любом случае.

50 тренеров на youtube с видео

Суставная гимнастика: 20 упражнений

Мы подобрали для вас лучшие упражнения суставной гимнастики, которые рекомендуется выполнять в виде комплекса последовательно одно за другим. Делайте каждое упражнение медленно и плавно, избегая резких движений, которые травматичны для суставов.

1. Наклоны головы

Поставьте ноги на ширину плеч, руки положите на пояс, голову держите ровно. Выполняйте наклоны шеи в сторону, затем вперед, в другую сторону, назад и так по кругу. Выполняйте упражнение из суставной гимнастики медленно, избегая резких движений. Наклоны головы разминают шейный отдел позвоночника, предотвращая мышечные зажимы и боль в этой области.

Сколько выполнять: 5-7 повторений на каждую сторону

Наклоны головы

2. Вращения головой

Положите руки на пояс, голову держите ровно. Опустите подбородок вниз и выполняйте вращения шеей из стороны в сторону, двигаясь по дугообразной траектории. Не закидывайте голову назад, избегайте резких движений, выполняйте упражнение медленно и плавно. В суставной гимнастике большое внимание уделяется проработке шейного отдела позвоночника, который считается проблемным для многих. Упражнение улучшает гибкость шеи и устраняет напряжение от долгой сидячей работы.

Сколько выполнять: 5-7 вращений на каждую сторону

Вращения головой

3. Круговые вращения плеч

Встаньте прямо и опустите прямые руки вниз. Вращайте плечами безотносительно движений рук, которые должны быть расслаблены. Выполняйте вращения в плечевых суставах, двигаясь по кругу сначала вперед, а затем назад. Упражнение способствует подвижности и гибкости плеч, увеличивая их спектр движений.

Сколько выполнять: 5-10 повторений по часовой стрелке, 5-10 повторений против часовой стрелки

Круговые вращения плеч

4. «Бабочка»

Согните руки в локтях под углом 90 градусов и поднимите их перед собой. Разводите руки в стороны с полной амплитудой, а затем сводите вместе. Упражнение из суставной гимнастики развивает подвижность плечевых суставов, препятствуя возникновению травм и болезненных ощущений. Дополнительно «бабочка» укрепляет мышцы рук и спины, если в конечной точке сводить лопатки.

Сколько выполнять: 10-15 повторений

Бабочка / Разведение локтей

5. «Ножницы»

Вытяните прямые руки в стороны, а затем сведите их вместе, чтобы одна рука оказалась поверх другой. Разведите руки в стороны и снова сведите их, чтобы уже другая рука оказалась выше. Выполняйте «ножницы» с полной амплитудой, но без резких движений, чтобы разработать плечевые суставы, а не навредить им. Это упражнение не только улучшает гибкость плеч, но и укрепляет руки.

Сколько выполнять: 10-15 повторений

«Ножницы»

6. Круговые вращения рук

Стоя прямо, разведите прямые руки в стороны. Выполняйте круговые вращения в плечевых суставах, двигаясь вверх-вперед-вниз-в стороны. Можно повторить движения в обратном порядке, чтобы проработать суставы максимально. Отличное упражнение из суставной гимнастики рекомендуется выполнять во время любой спортивной разминки, так как оно хорошо разогревает плечевые суставы.

Сколько выполнять: 5-10 повторений по часовой стрелке, 5-10 повторений против часовой стрелки

Круговые вращения рук

7. Подъемы рук вверх

И еще одно комплексное упражнение из суставной гимнастики для разминки плечевых суставов и рук в целом. Встаньте прямо, опустите руки вдоль туловища. Начните поднимать руки вверх над головой: сначала через стороны, затем вытягивая вперед перед собой. Чередуйте между собой подъемы рук, разминая плечевые суставы и задействуя кор, спину и трапециевидные мышцы.

Сколько выполнять: 10-15 повторений

Подъемы рук вверх

8. Сгибание локтей

Опустите прямые руки вниз и сожмите ладони в кулаки. Раскачивайте руками назад и вперед, в конечной точке сгибая руки в локтях с полной амплитудой. Выполняйте упражнение из суставной гимнастики с полным контролем, не допуская резких движений. Упражнение необходимо для развития подвижности и гибкости локтевых и плечевых суставов.

Сколько выполнять: 10-15 повторений

Сгибание локтей

9. Вращение локтей

Разведите прямые руки в стороны и согните их в локтях под углом 90 градусов. Выполняйте круговые вращения предплечий с максимальной амплитудой, двигаясь в медленном темпе. Старайтесь не делать резких движений, чтобы не допустить травмы в локтевом суставе. Это упражнение из суставной гимнастики разрабатывает подвижность локтей, избавляет от болей в этих суставах вследствие частой работы в сидячем положении.

Сколько выполнять: 5-10 повторений по часовой стрелке, 5-10 повторений против часовой стрелки.

Вращение локтей

10. Вращение запястий

Согните руки в локтях и сожмите ладони в кулаки. Вращайте запястьями навстречу друг другу, не разжимая кулаков. Амплитуда движений запястных суставов должна быть максимальной. Включайте в суставную гимнастику упражнение, которое уберегает запястья от травм и помогает избавиться от боли в них вследствие длительных занятий йогой или работы за компьютером.

Сколько выполнять: 5-10 повторений по часовой стрелке, 5-10 повторений против часовой стрелки.

Вращение запястий

11. Боковые наклоны

Поставьте ноги на ширину плеч, руки разместите на талии. Выполняйте боковые наклоны, поочередно поднимая противоположную руку вверх. Старайтесь наклониться как можно ниже, чтобы хорошо растянуть боковые мышцы корпуса. Упражнение разрабатывает подвижность позвоночника в поясничном и среднем отделе, дарит свободу движений и избавляет от болевых ощущений в спине.

Сколько выполнять: 5-10 наклонов на каждую сторону.

Наклоны в сторону

12. Боковые скручивания стоя

Стоя прямо, вытяните прямые руки в стороны. Поворачивайтесь корпусом влево и вправо, работая с полной амплитудой, при этом фиксируясь в начальной точке. Во время выполнения не спешите, двигайтесь медленно и ритмично. Упражнение дарит гибкость спине и всему корпусу, разрабатывает позвоночник, укрепляет мышцы кора и пресса, дарит легкость движений.

Сколько выполнять: 5-10 поворотов в каждую сторону.

Боковые скручивания стоя

13. «Мельница»

Поставьте ноги чуть шире плеч и вытяните руки в стороны. Наклонитесь вперед по диагонали, стараясь дотянуться рукой пола. Выполняйте наклоны поочередно в динамичном темпе. Это упражнение из суставной гимнастики развивает подвижность позвоночника в поясничном отделе, способствует гибкости и снятию боли в спине.

Сколько выполнять: 5-10 наклонов на каждую сторону.

Наклоны к полу

14. Круговые вращения тазом

Поставьте ноги немного шире плеч, руки расположите на поясе. Выполняйте вращение тазом, двигаясь вперед-в сторону-назад-в другую сторону с полной амплитудой. Упражнение из суставной гимнастики улучшает подвижность поясницы и бедер, улучшает кровообращение в органах малого таза и укрепляет мышцы кора. Также оно способствует развитию баланса и координации движений.

Сколько выполнять: 5-10 повторений по часовой стрелке, 5-10 повторений против часовой стрелки.

Круговые вращения тазом

15. Подъем коленей

Встаньте прямо и положите руки за голову. Поднимите согнутую в колене ногу вверх до параллели бедра с полом, вернитесь обратно и снова поднимите согнутую ногу, но уже отводя ее в сторону. Повторите другой ногой. Включайте в суставную гимнастику это упражнение для бегунов, чтобы разработать бедренные и коленные суставы, сделав их подвижнее и эластичнее.

Сколько выполнять: 5-10 повторений на каждую сторону.

Подъем коленей

16. Вращение бедра

Встаньте прямо, руки положите на пояс. Согните ногу в колене под прямым углом и поднимите ее вверх. Выполняйте вращение бедра, двигаясь вовне с полной амплитудой и возвращаясь назад. Повторите другой ногой. Упражнение полезно делать перед ходьбой или бегом, так как оно развивает подвижность тазобедренного сустава, что дарит свободу движений и позволяет предотвратить травмы.

Сколько выполнять: 5-10 повторений по часовой стрелке, 5-10 повторений против часовой стрелки на каждую ногу.

Вращение бедра

17. Махи из стороны в сторону

Встаньте боком к стулу или стене, чтобы можно было держаться за его спинку правой рукой. Левую руку положите на пояс. Поднимите прямую левую ногу в сторону и выполняйте динамичные махи, двигаясь по траектории маятника влево-вправо. Поменяйте сторону и повторите для правой ноги. Упражнение необходимо для развития подвижности бедренных суставов и улучшения гибкости ног.

Сколько выполнять: 10-15 повторений на каждую ногу.

Махи из стороны в сторону

18. Махи вперед-назад

Встаньте правым боком к стулу, возьмитесь за его спинку рукой. Левую руку расположите на талии. Оторвите от пола прямую левую ногу и отведите ее назад, затем сделайте мах вперед, двигаясь с полной амплитудой. Обязательно включайте в суставную гимнастику это упражнение, чтобы укрепить и сделать более подвижными бедренные суставы.

Сколько выполнять: 10-15 повторений на каждую ногу.

Махи вперед-назад

19. Вращение коленей

Поставьте стопы вместе и немного согните ноги в коленях. Наклоните корпус вперед и положите ладони на колени. Вращайте коленями по кругу, помогая себе руками. Включайте в суставную гимнастику упражнение из беговой разминки, чтобы сделать коленные суставы подвижными. Регулярное выполнение этого упражнения помогает избавиться от болей в коленях, вызванного сидячим образом жизни.

Сколько выполнять: 5-10 повторений по часовой стрелке, 5-10 повторений против часовой стрелки.

Вращения колен

20. Вращение стопы

Встаньте прямо и положите руки на талию. Немного согните одну ногу в колене, приподнимая стопу. Выполняйте вращение в голеностопном суставе, двигаясь медленно без резких движений. Повторите другой ногой. Включайте в суставную гимнастику это разминочное упражнение, чтобы укрепить голеностоп, который считается одним из самых уязвимых суставов.

Сколько выполнять: 5-10 повторений по часовой стрелке, 5-10 повторений против часовой стрелки на каждую ногу.

Вращения стоп

Особенности суставной гимнастики

Как и любая тренировка, суставная гимнастика принесет пользу, если выполнять ее с правильной техникой, соблюдая нормы безопасности. Посмотрим, что следует учитывать во время занятий, можно ли выполнять такую гимнастику в качестве разминки, и что нужно знать о тренировках в возрасте 50 лет и старше.

  1. Упражнения выполняются сверху вниз, начиная от шеи и заканчивая голеностопом, чтобы последовательно проработать все группы суставов.
  2. В суставной гимнастике исключаются резкие движения, которые могут привести к вывихам, а потому все упражнения выполняются в медленном темпе.
  3. Чтобы польза для здоровья была ощутимой, выполняйте упражнения из суставной гимнастики регулярно, не реже 4-5 раз в неделю.
  4. Делать гимнастику для суставов лучше всего утром, когда в них ощущается наибольшая скованность. Короткую разминку в плавном темпе можно проводить вечером или в перерывах между работой, чтобы снять напряжение в шее, спине и конечностях.
  5. Во время выполнения упражнений из суставной гимнастики спину нужно держать ровно, сводя лопатки, а подбородок приподнятым.
  6. Не следует заниматься сразу после еды, подождите 2 часа. Лучше всего выполнять гимнастику перед завтраком натощак, чтобы запустить обмен веществ и стимулировать пищеварение.
  7. При выполнении упражнений из суставной гимнастики следите за дыханием, оно должно быть ровным и спокойным. Старайтесь не дышать слишком глубоко и часто, а также не задерживать дыхания.
  8. Если вы чувствуете болезненные ощущения в определенных суставах, то разрабатывайте их медленно, уделяя им особое внимание на тренировках. Но это не касается травмированных суставов, которым нужен покой.
  9. Сочетайте суставную гимнастику с занятиями йогой и растяжкой, чтобы не только укрепить суставы, но и улучшить гибкость тела.
  10. Для занятий вам понадобится только удобная одежда, дома можно заниматься босиком, специальный коврик не обязателен.

Суставная гимнастика как разминка

Перед силовой или беговой тренировкой рекомендуется выполнять разминку, чтобы разогреть связки и мышцы. Для разогрева можно использовать комплекс суставной гимнастики и добавить несколько упражнений из динамической растяжки.

Разминка не должна длиться слишком долго, достаточно 5-15 минут. Во время разогрева движения должны быть энергичными, но не резкими, чтобы усилить приток крови к мышцам, но не травмироваться. Сразу после разминки можно приступать к упражнениям или бегу.

Готовая разминка и заминка перед бегом

Суставная гимнастика как отдельная тренировка

Если выполняете суставную гимнастику в качестве отдельной тренировки, то ее длительность должна быть не менее 20-30 минут, иначе вы не сможете хорошо проработать все тело. Кроме того, важна длительность выполнения каждого упражнения.

Для разминки достаточно 8-10 повторений для каждого упражнения, но в полноценной тренировке количество повторов должно быть не менее 12-15, можно больше. Гимнастику следует выполнять в медленном темпе, двигаясь не спеша, с полной амплитудой. После тренировки можно заняться йогой или стретчингом, так как тело достаточно разогрето и готово к упражнениям на растяжку.

Суставная гимнастика для возраста 50+

Из-за специфики выполнения и особенностей воздействия на организм гимнастика для суставов рекомендуется людям в зрелом и пожилом возрасте. Для женщин особенно важно поддерживать здоровье суставов в период климакса, так как из-за гормональных изменений кости начинают истончаться, что приводит к остеопорозу и другим заболеваниям. Чтобы сохранить здоровье опорно-двигательного аппарата надолго, рекомендуется регулярно выполнять несложные упражнения, вести активный образ жизни и придерживаться правильного рациона питания.

В пожилом возрасте следует избегать резких движений и ударных тренировок. Это значит, что бег нужно заменить ходьбой, а активные упражнения спокойной гимнастикой для суставов. Желательно выполнять ее ежедневно, чтобы наслаждаться свободой движений, а не страдать от скованности и боли в спине, ногах, шее.

Видео с суставной гимнастикой:

Если хотите чувствовать себя энергично в любом возрасте и отсрочить старение организма, то вам поможет суставная гимнастика, почти не имеющая противопоказаний. Выполняйте каждый день несложные упражнения, которые подарят легкость в теле и бодрость духа, а также отличное самочувствие и хорошее настроение.

Читайте также:

гимнастика для здоровья «Нет боли»

Свои суставы надо знать: гимнастика для здоровья "Нет боли"Мучаетесь от боли в суставах и уже не знаете, какую таблетку выпить, чтобы избавиться от нее? Попробуйте эту статью — мы расскажем о здоровье суставов понятным и легким языком.

Сколько людей мучаются от ужасных ощущений в колене, бедре или локте — не сосчитать. Более того, суставные болезни стремительно молодеют и начальные признаки артрита все чаще появляются у людей до 30 лет.

Так что же делать, чтобы не допустить развития болезни и главное, снять боли?

Содержание статьи

О строении

Говоря о суставах, причем любых, важно понимать их строение и то, как они получают питание. Если кратко, то суставы соединяют наши кости и покрыты хрящевой тканью. Суставы находятся в суставной сумке, наполненной синовиальной жидкостью (если вы читали нашу статью о 5 причинах болей в суставах, то знаете это).

Суставная поверхность хряща помогают суставам, облегчая их работу и защищая их. Эти поверхности смазаны этой самой пресловутой синовиальной жидкостью. Хрящи имеют губчатое строение и именно они выделяют и впитывают обратно жидкость.

Интересный, кстати, момент, который многие не знают: на самом деле, даже когда вы ощущаете жгучую боль, как вам кажется, именно в суставе, вы ошибаетесь — в суставах ничего болеть не может.

Дело в том, что в хрящах, менисках, костях нет никаких нервов и кровеносных сосудов, иначе движение причиняло бы нам дискомфорт. Но, как вы можете абсолютно справедливо нам сказать, пусть не в самом суставе, но прямо рядом с ним, в его области что-то же болит!

Свои суставы надо знать: гимнастика для здоровья "Нет боли"

И будете правы. Дело все в том, что кости соединяются между собой эластичными связками, которые ограничивают движение в самом суставе и укрепляют его, т. е. не дают расшатываться. А наши мышцы переходят постепенно в сухожилия – эластичные соединения между костями и мышцами.

И вот именно в связках и мышцах нервные окончания есть, и они доходят до надкостницы – это тонкая оболочка покрывающая кость перед хрящом сустава. Болеть могут все связки окружающие и удерживающие сустав и связки, удерживающие мениски внутри сустава и суставная сумка, т. е. здесь есть нервы, а нервы как вы знаете – это боль.

И что, скажете вы, нам дает эта сермяжная правда? А то, что на мышцы и связки мы можем повлиять — причем не только таблетками, но и при помощи банальной … гимнастики!

Именно через движение наш сустав получает такое важное и нужное для его нормальной работы питание, а также избавляется от отработанного при обмене. Происходит это так: грубо говоря, хрящ работает по принципу губки.

Когда хрящ сжимается, то выбрасывает из себя отработанную суставную жидкость, а при расслаблении впитывает свежую и питательную порцию. Вот так жидкость постоянно циркулирует в хряще, неся питательные вещества от ближайших кровеносных сосудов — в него.

Поэтому те, суставы, которые ограничены в движении – питания не получают! Отсюда и пословица: «Движение – это жизнь». Теперь вы понимаете, что надо в течение дня, давать всем суставам возможность двигаться. Нашему организму надо получать все питательные вещества, чтобы суставная жидкость была питательной, тогда и суставы будут здоровыми.

Так что самое плохое, что можно сделать во время реабилитации — это «отлеживаться». Тогда кровоснабжение ухудшается, питательные вещества плохо поступают к проблемному месту. Организм как бы хочет восстановиться быстрее, а вы не даете. Старайтесь мягко и аккуратно улучшить кровоток в теле.

Суставная гимнастика

Когда мы разобрались с теорией, давайте узнаем о гимнастике для суставов! Самое доступное решение: не лениться выполнять специальную суставную гимнастику для разминки суставов.

Выполняйте данный комплекс нужно минимум 3-5 раз в неделю, а лучше каждый день. Если почувствуете боль, прекратите занятие.

Начинать гимнастику нужно с дыхательного упражнения, направленного на расслабление спазмированных мышц: стоя в комфортной позе вдохните и задержите дыхание на 5 секунд, затем выдохните. Расслабьтесь. Повторите 3-5 раз.

  1. Упражнение для шеи. Медленно поворачиваем голову вправо до плеча и вернув голову в исходное положение начинать медленно поворачивать влево. Повторить 10-12 раз. Потом проделываем то же самое движение только вверх- вниз.

  2. Упражнения для суставов пальцев рук. Широко раздвиньте пальцы на руках, затем соедините. Выполняйте упражнение 1 минуту, передохните, повторите.

    pic_19

    Сжимайте пальцы в кулак, разжимайте кулак (можете поочередно сжимать пальцы одной руки, а другой наоборот разжимать). Сжимайте и разжимайте кисти рук в течение 1 минуты. Передохните, повторите упражнение.

  3. Упражнения для локтевых суставов. Плечи параллельны полу, предплечья свободно опущены, руки согните в локтях, кисти рук сожмите в мягкий кулак. Делайте вращательные движения предплечьями вокруг локтевых суставов – 10 раз сначала в одну, а затем в другую сторону. Важно следить за тем, чтобы плечи не двигались. Передохните, повторите упражнение.

    pic_24

    Из того же исходного положения сгибайте и разгибайте руки, касаясь пальцами плеч. Выполняйте упражнение 1 минуту, передохните и повторите упражнение заново.

  4. Упражнение для плечевых суставов. Опускайте и поднимайте плечи в течение 1-2 минут. Передохните, повторите упражнение.

    Стоя, руки свободно опустите вдоль тела. Начните вращать правую руку во фронтальной плоскости перед собой, постепенно увеличивая скорость вращения. Если вы делаете все правильно, то в кистях появится ощущение тяжести и легкого набухания. Сделайте 10 вращений по часовой стрелке, а затем против часовой стрелки. Так же тренируйте и левый плечевой сустав руки.

  5. Упражнения для коленных суставов. Поставьте ноги чуть шире плеч, колени полусогнуты, ладони положите на коленные чашечки. Ваши стопы должны стоять параллельно, носки слегка поверните внутрь.

    Держите спину ровно, голову не опускайте, взгляд направлен перед собой. Совершайте круговые движения коленями – сначала по 10 раз внутрь, затем столько же наружу (руки, лежащие на коленях, помогают вращению). В конце каждого кругового движения колени разгибаются полностью.

    pic_34

    Лежа на спине, поднимите ноги, согнутые в коленях, и делайте круговые движения, имитируя езду на велосипеде. Выполняйте упражнение 1-2 минуты, передохните. Повторите упражнение.

    pic_35

    Ноги вместе, ладони на коленях. Описываем круги коленями, разгибая их в конце каждого движения. Аналогично – в противоположную сторону. Выполняется по 8-10 раз в каждую сторону.

  6. Упражнения для тазобедренных суставов. Лягте на спину, оба колена согните, стопы прижмите к опоре. Прижмите колено к груди, удерживая его руками. Удерживайте это положение в течение нескольких секунд, затем опустите ногу в исходное положение. Повторите с другой ногой.

    Отводите ногу в положении стоя, как показано на картинке:

    pic_37

    Примите положение для отжиманий от пола с опорой на колени. Поворачивайте таз вправо и влево, насколько это возможно, старайтесь фиксировать плечи без движения. Выполняйте упражнение 1 минуту, передохните, повторите упражнение.

  7. Упражнения для стоп. Если вы стоите, то рукой обопритесь о стену или спинку стула. Согните ногу в колене, так чтобы бедро было параллельно полу и совершайте вращательные движения голенью по часовой стрелке 10 раз и затем против часовой стрелке 10 раз. Тоже самой проделайте другой голенью, сменив положение рук и ног.

    pic_30

    Если вы сидите, то при выполнении упражнения достаточно поднять ногу вперед и вращать стопой по 10 раз влево, а затем вправо, держа ногу навесу.

  8. Такой комплекс гимнастики для суставов поможет вам избежать боли (или облегчить, если она уже есть), предотвратить/устранить ломоту и чувство онемения в суставах, обеспечить нормальное кровообращение и питание ткани сустава. Что ждем, айда выполнять!


    эффективный, но простой комплекс упражнений для предотвращения боли в спине + полезные советы

    Полезные видео и статьи

    1. Хондропротекторы: рейтинг по эффективности 7 препаратов из топ списка лучших

    2. Почему на самом деле хрустят суставы по всему телу: 5 реальных причины (без страшилок артрозом)

    3. Есть ли польза от уколов в сустав?

    4. 4 пункта вреда плаванья для головы, шеи и спины: почему бассейн многим не облегчает, а усугубляет боль?

    [Всего голосов: 1    Средний: 5/5]
pic_30

Данная статья проверена дипломированным диетологом, который имеет степень бакалавра в области питания и диетологии, Веремеевым Д.Г.

Статьи предназначены только для ознакомительных и образовательных целей и не заменяет профессиональные медицинские консультации, диагностику или лечение. Всегда консультируйтесь со своим врачом по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть о состоянии здоровья.

Гимнастика для суставов: когда показана, комплекс упражнений для улучшения их подвижности

Артриты, артрозы, остеохондроз – заболевания суставов, которые протекают тяжело, болезненно и ухудшают качество жизни человека. В целях профилактики подобных проблем, а также для уменьшения симптомов при хроническом течении болезни используется гимнастика для суставов. Это большой комплекс упражнений для улучшения подвижности суставов, снятия мышечного напряжения и улучшения кровотока.

Сустав человека служит для соединения костей там, где предполагается активное движение: кисти, локти, колени, голеностоп. Сустав состоит из:

  • сумки;
  • двух суставных поверхностей костей, которые обтянуты плотной гиалиновой оболочкой;
  • синовиальной оболочки и жидкости;
  • суставных хрящей.

Содержание статьи:
ЛФК для рук и кистей
Локтевой и плечевой сустав
Упражнение для голеностопа
Тазобедренный и коленный сустав

девушка выполняет упражнение

По мере старения хрящи истончаются, гиалиновые оболочки стираются, и кости начинают соприкасаться при движении, вызывая боль. Гимнастика способствует притоку синовиальной жидкости, разрабатывает мышцы, повышает приток крови и оксигенацию сустава. Для каждой группы суставов существует свой комплекс упражнений, наиболее выгодно учитывающий особенности работы и механику действия конечности.

Гимнастика для рук и кистей

Пыльцы рук наиболее часто подвергаются дегенеративным изменениям при артритах и поэтому нуждаются в упражнениях также как и остальные части тела.

  1. Гимнастика пальцев начинается с плавного сжимания и разжимания ладоней. Плотно сжимаем кисть в кулак и резко выпрямляем, сбрасывая накопившееся напряжение. Повторяем упражнения по 10-15 подходов 2-3 раза в день.
  2. Веерообразное движение пальцами от указательного к мизинцу и наоборот по 5-7 подходов. Желательно делать упражнение сначала одной рукой, затем другой, поскольку оно сложное для координации. Когда руки сами привыкнут к действию, можно выполнять одновременно.
  3. Раздвигаем и сдвигаем пальцы на руках одновременно 10 раз подряд.
  4. Соединяем кончики пальцев рук «домиком», надавливаем на них, затем расслабляем – 10-20 раз.
  5. Ладони необходимо положить на твердую поверхность, например, стол или табурет. Приподнимаем попеременно каждый палец 2-3 раза, словно играем на пианино. Затем упражнение можно усложнить, добавив к поднятию пальца вращение вправо-влево.

Лучезапястный сустав

Алгоритм действий:

  1. Ладони выпрямлены и максимально расслаблены. Проводим вращение кистей вправо, влево по 20-30 раз.
  2. упражнение для пальцев рукСгибаем руки в локтевом суставе, приводим ладони максимально к себе, потом от себя. Упражнения выполняются плавно, без суеты и излишних усилий. Нельзя переразгибать кисть в суставе, пока мышцы не готовы и не растянуты.
  3. Ставим ладони перед собой и отводим кисть медленно вправо, затем влево 6-7 раз. Чтобы правильно осуществить упражнение, лучше всего одной рукой зафиксировать предплечье.
  4. Соединяем пальцы, ладони, локти, затем медленно вращаем кисти в одну сторону, затем в другую.

Локтевой сустав

  1. Сгибаем руки в локте и вращаем поочередно вправо, влево, хаотично.
  2. Опускаем руки вдоль туловища, затем сгибая их в локтевом суставе, приводим к плечу. Повторяем по 10-20 подходов.

Плечевой сустав

Поражение плечевого сустава чаще связано с шейным остеохондрозом. Нарушение кровоснабжения и иннервации в позвонках приводит к появлению плечелопаточного периартрита – воспаления плечевого сустава с вовлечением лопатки и окружающих мышц. Болезнь проявляется болью при попытках отвести и поднять руку, дискомфортом в области мышц лопатки, во время обострения появляется ломота в шее, плече, лопатке, которая распространяется на мышцы руки, мышцы резко напряжены и болезненны при пальпации. В тяжелых случаях наблюдается слабость и постепенная атрофия мышц.

Лечебная гимнастика для плеча включает упражнения, направленные и на разработку шейного и грудного отдела позвоночника.

  1. Попеременно поднимаем руки вверх, ладонями вперед, делая маховые движения 10-20 раз.
  2. Из положения «руки по швам» поднимаем руки ладонями вниз до уровня плеч. Пытаться поднять выше можно, но очень аккуратно, избегая даже малейшего дискомфорта.
  3. Кисти рук ставим на плечи и вращаем вперед-назад 10-12 раз.
  4. Маховые круговые движения руками вперед-назад по 10-20 раз в каждую сторону. Это обеспечит хорошее напряжение мышц спины, ребер, груди, всей группы мышц, поднимающих и опускающих лопатку.
  5. Руки вдоль туловища, поднимаем плечи как можно выше, словно пытаясь достать уши, затем резко опускаем их вниз, и максимально тянем. Это расслабит трапециевидную мышцу и мышцу, поднимающую лопатку, ускорит приток крови к мышцам шеи и голове.
  6. вращение плечамиРуки полностью расслаблены, висят вдоль туловища. Расслабленными плечами хаотично трясем руками. Это упражнение способствует расслаблению плечевого пояса и придает позитивный настрой человеку.
  7. Стандартное вращение плечами, которое знакомо каждому школьнику по 10-15 раз в каждую сторону.
  8. Положение на полу. Ложимся на спину, плотно прижимаем таз, лопатки и плечи к полу. Сгибаем руки в локтевом суставе и, опираясь на локти, максимально напрягаем лопатки и плечи, пытаясь слегка оторвать грудную клетку от пола. Данное упражнение максимально безопасно накачивает мышцы спины, формируя правильную осанку. Положение на полу обеспечивает расслабление позвоночника, отсутствует вероятность смещения тел позвонков и перенапряжения мышц.
  9. Положение на полу. Вытягиваем руки над головой и сжимаем кисти в «замок». Пытаемся потянуться, растягивая спину. Носочки ног тянутся вперед, но без излишнего напряжения, поскольку это может спровоцировать икроножные судороги.

При заболеваниях в области плечевого сустава, сопряженных с болезнью позвоночника, лучше всего гимнастику выполнять лежа на спине. Упражнения: отведение, приведение руки, подъем рук вперед, подъем плеч – все легко выполнять лежа. Это устранит спазм мышц, уменьшит риск обострений, безопасно восстановит мышечный каркас.

Голеностопный сустав

На него ложиться вес тела человека, поэтому он обладает огромной силой, поэтому все лечебные упражнения выполняют по 2-3 подхода и 15-20 раз.

  • сгибаем ногу в коленном суставе и вращаем стопой по кругу в одну и в другую сторону;
  • нога согнута, тянем носочек к себе и от себя, допускается небольшая болезненность;
  • ротируем стопу влево-вправо по максимальной амплитуде;
  • упражнение сидя или лежа: максимально сжимаем и разжимаем пальцы ног.


Коленный сустав

На колено приходится большинство спортивных травм, которые часто означают конец карьеры спортсмена. Но после 40 лет колени начинают болеть практически у каждого человека. Вымывание солей кальция, изнашивание хряща, смещение мениска и огромная нагрузка делают свое дело – колени начинают хрустеть, болеть при попытке присесть. ЛФК после 40 лет необходимое условие здоровья коленного сустава.

  1. Ноги стоят вместе, руки располагают на коленях, плавно вращают коленями вправо, затем влево. Большую амплитуду делать не нужно, все движения аккуратные, безболезненные.
  2. Вращение голени – нога согнута в колене.

При остеоартрозах колена широко используется ЛФК по методу Евдокименко – известного русского ревматолога. Врач подобрал наиболее эффективные упражнения для коленного сустава при артрозе, которые помогают избежать оперативного лечения.

  1. наклон туловищаИз положения на животе (таз плотно прижат к полу) поднимаем одну ногу наверх и задерживаем на 7-10 секунд, повторяем с другой ногой по 6-7 раз.
  2. Лежа на животе, сгибаем ногу в колене и слегка приподнимаем ее над полом, фиксируем на 7-10 секунд, повторяем со второй конечностью.
  3. Берем стул и слегка опираемся на спинку. Встаем на носочки на несколько секунд, опускаемся. Затем максимально натягивая носки на себя, встаем на пятки на 3-5 секунд. Если во время упражнения появилась боль в коленях, прекращаем упражнения и повторяем на следующий день.
  4. Придерживаясь за стул, поднимаемся на носочки, затем на пятки, делаем плавные перекаты.

После проведения ЛФК по Евдокименко следует провести самомассаж ног легкими растирающими и похлопывающими движениями. Это уменьшит количество молочной кислоты в мышцах, разгонит кровь и на следующий день можно повторить зарядку без появления болезненных ощущений.

Тазобедренный сустав

Самый большой и мощный сустав в организме человека. Артроз в тазобедренном суставе нарушает функцию ходьбы и причиняет мучительную боль человеку. Третья степень болезни заканчивается эндопротезированием сустава и заменой его на металлическую конструкцию. Предотвратить тяжелую операцию можно при должном усилии со стороны больного: только ежедневные тренировки облегчат боль, восстановят трофику тканей и позволят отсрочить, а иногда и избежать ножа хирурга.

Все упражнения необходимо выполнять при максимальной разгрузке в суставе: из положения лежа на спине, боку, животе. Здесь также пригодится плавная и спокойная техника Евдокименко вкупе с широко известными лечебными приемами ЛФК.

  1. Лежа на животе и плотно прижимая таз к коврику, поднимаем ноги и делаем «ножницы», это упражнение укрепляет мышцы таза, ягодиц и спины, формируя прочный мышечный каркас, удерживающий тазобедренный сустав.
  2. Положение на правом (левом) боку, ногу, которая прижата к полу, сгибаем в колене, противоположную — максимально выпрямляем и поднимаем вверх, задерживая на 10-15 секунд. Повторяем упражнение 5-10 раз, постепенно увеличивая количество подходов.
  3. В положении сидя на полу, тянем носки на себя и плавно пытаемся наклониться к коленям. Нельзя делать резкие движения, поскольку можно спровоцировать растяжение мышц и резкую боль в спине и бедрах. В максимально согнутом положении останавливаемся на 5-15 секунд. Разгибаемся.

Все упражнения доктор Евдокименко разрабатывал именно на формирование мышечного корсета, сам сустав при заболевании вовлекается в упражнение по минимуму. Это обеспечивает профилактику обострений, укрепляет мышцы, улучшает местное кровоснабжение. Помимо упражнений врач проводит медикаментозное лечение, использует методы мануальной терапии.

Методы привычного и всем знакомого ЛФК при заболеваниях тазобедренного сустава:

  • хлопок за коленомлежа на спине, слегка приподнимаем выпрямленную ногу, удерживаем ее в таком положении 5-30 секунд;
  • продолжая лежать на коврике, выпрямленную ногу отводим в сторону 10-15 раз;
  • придерживаясь за спинку стула или стену, отводим ногу назад, тянем носочек и удерживаем положение 15-30 секунд, меняем ноги;
  • придерживаясь за поверхность, вытягиваем ногу вперед на расстоянии 30-50 см от пола и удерживаем положение 1-30 секунд, повторяем с другой ногой;
  • из положения сидя, плотно соединяем стопы и максимально разводим колени, пытаясь достать ими пол. Данное упражнение направлено на растяжку мышц внутренне поверхности бедер и паха;
  • при хорошей подготовке и отсутствии боли в коленях, можно использовать следующее упражнение: ноги на ширине плеч, сгибаем ноги в коленях, спина выпрямлена, стопы параллельны друг другу. Удерживаем положение от 10 секунд и стараемся довести до 1-2 минут. Укрепляются мышцы спины, бедер, ягодиц, повышается физическая выносливость.

Помимо обычных упражнений, существует гимнастика с мячом, палками, снарядами, эспандерами. Но данные методы нужно использовать уже с определенной физической подготовкой и под присмотром опытного инструктора или врача по ЛФК. Существует большое количество «народных лекарей», которые предлагают упражнения по 100-500 повторений, активные приседания, бег и тому подобные излишества. На больных суставах так рисковать нельзя! Активная физическая нагрузка вызовет обострение процесса, воспаление сустава, окружающих тканей вызовет боль и нарушение работоспособности. Весь комплекс упражнений на суставы начинают с элементарных движений и минимальным количеством повторений. При появлении боли гимнастику прекращают и возвращаются к ней на 2-3 день.

Огромное значение в эффективности лечебной гимнастики имеет диета. Большое количество свежих овощей, фруктов, морской рыбы, молочнокислых продуктов – необходимость в восстановлении здоровья суставов.

Следует помнить, что любое сопутствующее заболевание (например, гипертоническая болезнь) является противопоказанием к некоторым видам упражнений. Поэтому, если человек решил заняться лечебной гимнастикой для суставов, ему необходимо пройти консультацию врача.

Суставная гимнастика: преимущества, комплекс упражнений

Суставная гимнастика – комплекс специальных упражнений, которые положительно воздействуют на мышцы и суставы человеческого организма. Сейчас разработано множество видов, подходящих для детей, взрослых и пожилых пациентов. Какая польза от гимнастики и какие у нее противопоказания – рассмотрим в этой статье.

Что такое суставная гимнастика?

Это специальная подборка движений, стимулирующих выработку межсуставной жидкости, регенерацию хрящевой ткани и повышающих пластичность связок и мышц. К ней не относят силовые упражнения, а эффект достигается за счет регулярности занятий. Комплекс разрабатывают преимущественно для немолодых людей, пациентов с проблемами в суставах и для желающих стать стройными и гибкими.

Полезные эффекты занятий не подвергается сомнению. Сейчас, когда люди мало двигаются, даже у молодых начинают появляться заболевания в суставах. Это происходит из-за того, что без движения уменьшается выработка смазки, развивается воспаление, а затем артроз, артрит и остеохондроз.

Виды и польза суставной гимнастики

Зарегистрировано большое число авторских комплексов суставных гимнастических упражнений, способных оказывать лечебное и профилактическое действие на суставы. Чаще всего их разработчиками становятся врачи или спортсмены. Запущенную стадию заболевания гимнастика не вылечит полностью, но значительно облегчит состояние пациента.

При каких болезнях востребована гимнастика?

Суставная гимнастика показана при заболеваниях суставов. Часто ее рекомендуют при следующих патологиях:

  • остеохондроз;
  • сколиоз;
  • артрит и артроз;
  • полиартрит;
  • межпозвоночные грыжи.

Гимнастический комплекс следует выполнять регулярно для профилактики. Его рекомендуют людям после 35 лет, ведущим малоподвижный образ жизни. Принесут пользу занятия и тем, кто работает стоя. Эффект будет явным уже после 3–4 месяцев регулярных упражнений. Пациенты подтверждают – у них уменьшилась боль в суставах и улучшилось состояние организма.

Основные задачи гимнастики

Занимаясь упражнениями, человек получает дневную норму нагрузки. Благодаря этому происходят полезные для организма физические и психологические эффекты:

  • укрепляются мышцы спины и живота;
  • омолаживается тело;
  • разрабатываются и укрепляются суставы;
  • исчезают отложения солей;
  • позвоночник становится гибче;
  • убирается лишний жир, особенно опасный – абдоминальный;
  • укрепляются нервы;
  • улучшается работа щитовидки;
  • повышается жизненный тонус и потенция;
  • увеличивается активность и появляется прилив энергии.

Виды и польза суставной гимнастики

Суставная гимнастика может служить как разминка перед силовыми упражнениями, которые сформируют тело и сделают его красивым.

Разновидности суставной гимнастики

Специальные упражнения не отнимают много сил и времени, а польза от них огромная. Сейчас разработано множество методик, которые способны улучшить здоровье разных возрастных групп населения. Если вы сомневаетесь, какую из них выбрать, посоветуйтесь с фитнес-тренером или врачом. К тому же есть ряд противопоказаний, при которых движения ограничены или запрещены, поэтому перед началом обсудите этот вопрос с доктором.

Разминка перед суставной гимнастикой необходима: она поможет разогреть мышцы и избежать их травмирования, вызванного неподготовленностью организма к тренировке.

Суставная гимнастика Норбекова

Занятия по методике профессора М.С. Норбекова нацелены на укрепление суставов и всех отделов позвоночного столба. Лицензии на гимнастику не существует, поэтому официальная медицина считает метод альтернативным. Комплекс подразделяется на 2 этапа:

  1. Разработка позвоночника.
  2. Работа с суставами рук и ног.

У методики есть противопоказания, хотя основной ее принцип – занятия с положительным настроем духа. Норбеков считает, что амплитуда движений или глубина наклонов не важна, потому что для тела нет ограничений. Чтобы заниматься гимнастикой, не требуется приобретать дорогие тренажеры или специальные инструменты. Главное – желание трудиться над собой.

Гимнастика Норбекова способна вылечить не только болезни суставов, но и улучшить работу всех органов и систем. Упругий мышечный каркас, образующийся после регулярных занятий, способствует снятию дополнительной нагрузки на позвоночник, а активные движения исцеляют организм человека изнутри. Как бонус – улучшение настроения и появление уверенности в себе.

Виды и польза суставной гимнастики

Гимнастика Бубновского

Комплекс упражнений доктора рекомендуется для реабилитации пациентов при патологиях опорно-двигательной системы. Его основные задачи – улучшение координации движений больного и укрепление мышц живота. Даже пожилым людям после регулярных тренировок удается выровнять осанку и укрепить тело, следуя указаниям врача. Одновременно с гимнастикой Бубновский рекомендует пациентам:

  • водные процедуры;
  • рациональное питание;
  • обильное питье;
  • дыхательные упражнения.

С помощью этого нехитрого комплекса пациенты добиваются успехов в выздоровлении оперативно и безболезненно.

Гимнастика по методу Ольги Янчук

Комплекс упражнений под названием «суставная гимнастика» собран из движений йоги, стретчинга, пилатеса и производственной гимнастики. Этот тип упражнений призван восстановить эластичность позвоночника и суставов. Занятия укрепят крупные кости, уберут из них солевые отложения, повысят выработку суставной смазки, а также улучшат гибкость и растяжку. Занятия подходят ослабленным и пожилым людям.

Гимнастика Дикуля

Комплекс упражнений академика показан как взрослым, так и детям. У него практически нет противопоказаний, и он не займет много времени. Методику ученый опробовал на себе. Он страдал от компрессионного перелома позвоночника, и авторская программа помогла ему встать на ноги и избежать участи инвалида. Что входит в полный комплекс создателя:

  • ряд мануальных процедур;
  • два варианта упражнений;
  • иглоукалывание и физиотерапия;
  • правильный питьевой режим.

Виды и польза суставной гимнастики

Гимнастика для суставов показывает эффективность далеко не сразу, а через много месяцев применения, поэтому важно набраться терпения. Она подойдет для восстановления здоровья больных после травм, переломов, тяжелых форм остеохондроза и при позвоночных грыжах.

Упражнения суставной гимнастики доктора Евдокименко

Метод врача состоит из определенного набора движений, с помощью которых восстанавливаются суставные и мышечные функции. Эта гимнастика подойдет для подготовки человеческого тела к повышенным физическим нагрузкам. До начала занятий желательно выяснить у доктора, нет ли у вас противопоказаний.

Гимнастика для позвоночника Норбекова

Лечебные упражнения от ведущего специалиста центра здоровья универсальны и подходят пациентам различного возраста. Методика популярна у людей, заботящихся о своем здоровье.

Она настолько простая и доступная, что не занимает много времени, делать несложные движения можно где угодно. Специалисты рекомендуют эти упражнения больным с проблемными суставами.

Комбинированная методика Пилюйко

На основе большого опыта и наблюдений за пациентами, страдающими от грыжевых выпячиваний на позвоночнике, Пилюйко разработал уникальные целебные комплексы. Они воздействуют на мышечные ткани, суставы, на позвоночный столб и расположенные рядом органы. Хорошо зарекомендовали себя упражнения для лечения межпозвоночных грыж. Комбинированная методика основана на таких способах терапии:

  • уменьшение размера образования;
  • удаление боли;
  • снятие воспаления;
  • улучшение крово — и лимфотока;
  • снижение травматизации нервов.

Грыжевое выпячивание уменьшается с помощью электро- и микроволновой терапии, фонофореза, местных инъекций, диатермии и вытяжения (тракции).

Гимнастика Амосова

Эту методику знают во всем мире. Ее противники считают, что 1 тыс. упражнений – это слишком много. Ее цель – борьба с гиподинамией и проблемами позвоночника, которые начали появляться даже у детей. В комплекс входит 10 специальных движений, повторять которые нужно по 100 раз каждое. Если умножить 10 на 100 – получается 1000.

Начинать их выполнять можно с десяти раз, постепенно добавляя число подходов. В результате вы поймете, что это не так и много.

Виды и польза суставной гимнастики

Суставная гимнастика Деменьшина

Этот метод представляет собой комплекс из упражнений, направленных на оздоровление, растяжку и разработку суставов и мышц всего организма. Подходит как для лечения, так и для профилактики болезней опорно-двигательного аппарата. Суставная гимнастика доступна людям различных возрастов мужского и женского пола.

У нее нет противопоказаний, она не требует много временных и физических затрат. Эти упражнения используют в качестве утренней зарядки или разминки для профессиональных спортсменов. Комплекс движений хорошо лечит весь организм.

Китайская гимнастика (цигун)

Эта методика проста в использовании, но максимально эффективна при минимальных затратах времени. Немаловажно и то, что места для ее выполнения нужно совсем мало. Состоит комплекс из 18 упражнений, которые начал совершенствовать еще свыше 50 лет назад мастер боевых искусств Линь Хоцзань из Шанхая. Выучить его несложно, потому что он адаптирован под людей европейской культуры, незнакомых с восточными практиками.

Правила выполнения суставной гимнастики

Для комплексов, которые описаны выше, есть единые требования, которые необходимо выполнять, чтобы не возникло проблем со здоровьем:

  1. Упражнения для суставов выполнять желательно не раньше, чем через два часа после еды.
  2. Во время активных движений следите за своим дыханием и ровной осанкой.
  3. Спина должна находиться на одной линии с затылком и шеей.
  4. Не делать слишком резких движений и рывков. Избегайте статических нагрузок, делайте больше растягивающих упражнений.
  5. Выполнять гимнастику нужно каждый день, хотя бы 5 минут. Желательно уделить ей от 20 минут до часа.

Лучшее время для выполнения комплекса – утреннее. Но если будете заниматься вечером, то заканчивайте не позже, чем за 1 час до сна.

Суставная гимнастика для начинающих

Виды и польза суставной гимнастики

Этот вид упражнений не предусматривает сильных нагрузок, поэтому подойдет пациентам, которые впервые решили заняться физкультурой, а также для детей. Суставная гимнастика для начинающих рассчитана на людей, страдающих заболеваниями суставов и тех, кто перенес травму.

Ее можно выполнять тому, кто только начинает заниматься спортом. К серьезным тренировкам суставы и мышцы нужно готовить. Если этого не делать, то они не будут эластичными, во время занятий могут случаться травмы.

Для пожилых (упрощенный комплекс)

Задача суставной гимнастики – подготовить человека к ежедневным нагрузкам, сбалансировать работу всех систем организма, а также укрепить мышцы, связки и суставы. У людей старшего и среднего возраста после регулярных занятий повышается жизненный тонус и настроение. Для них создан специальный комплекс из 21 упражнения, которые должны выполняться под музыку и с улыбкой. Здесь мы представим вам сокращенный вариант. Этот комплекс показан немолодым пациентам. Он состоит из 10 простых упражнений:

  1. Лечь на спину, выровнять ноги, согнуть одну из них и поставить ее на колено другой. В первый раз делать 5 подходов, затем постепенно увеличить их число до 20 раз.
  2. В положении лежа на спине согнутые в коленях ноги раздвигать в стороны, как можно ближе прижимая их к полу.
  3. Стоя или лежа, упираясь рукой в стену, выполнять вращательные движения прямыми ногами. Работать должны тазобедренные суставы. Описываемый круг не делайте большим, главное, чтобы разминались кости, а не напрягались мышцы.
  4. Лежа на спине, по очереди поднимать обе конечности. Держать их ровно и для большей эффективности зафиксировать на несколько секунд.
  5. Лечь на живот, а руки убрать за голову. Поднимая туловище, разведите верхние конечности в стороны.
  6. Положение – лежа на животе. Ноги по очереди подымайте вверх. Руки согните в локтях и держите под подбородком.
  7. Лечь на правый бок и делать махи левой ногой, а затем и вращения. Повторить те же движения на другом боку.
  8. В положении лежа на спине подтяните по очереди согнутые в коленях ноги к лицу.
  9. Разминка для шеи. Сидя, положите голову по очереди на каждое плечо, касаясь его ухом. Затем выполните похожие движения, но вперед и назад.
  10. Сядьте на стул и поворачивайте корпус по сторонам, доставая руками подальше.

Эти упражнения – основа суставной гимнастики для начинающих, только количество повторений увеличивают в 2 раза. Если появились боли, то снизьте темп. Для детей занятия проводятся с учетом особенностей их организма. Нагрузки дозируйте. Желательно, чтобы родители выполняли их одновременно с дочками и сыночками в форме игры.

Польза и преимущества

Виды и польза суставной гимнастики

Достоинства упражнений для разогрева суставов:

  1. У них есть ряд противопоказаний, но возрастных ограничений нет. Они принесут пользу всем без исключения: детям, взрослым и пожилым людям.
  2. Хотя в интернете вы найдете много видео-уроков как для начинающих, так и для продвинутых, но количество повторов может быть любым. В зависимости от физического состояния каждый подбирает себе необходимое число подходов.
  3. Длительность занятий также зависит от желания и возможностей. Главное – выполнять упражнения каждый день не менее 15 минут.
  4. Для гимнастики не требуются тренажеры или специфическое оборудование. Заниматься можно в любом месте, необходимо только желание и немного свободного пространства.

Мышечно-суставные упражнения могут служить подготовкой для занятий йогой.

Противопоказания

Этот комплекс имеет ряд противопоказаний:

  • онкология;
  • острые инфекции;
  • тяжелые заболевания нервной системы;
  • нарушения кровообращения в мозге;
  • сердечная недостаточность.

Виды и польза суставной гимнастики

Для больных эпилепсией и мочекаменной болезнью гимнастику применяют после консультации с лечащим врачом. Мышечно-суставная разминка рекомендуется не только для лечения сложных заболеваний суставов, но и для профилактики. За ее легкостью скрывается большая эффективность: настроение становится отличным, а тело –подвижным и гибким. Хотя в противопоказаниях числятся только тяжелые заболевания, но будет нелишним перед началом применения проконсультироваться с врачом. Заботьтесь о себе и будьте здоровы!

Суставная гимнастика. Комплекс упражнений – WomenGoHigh

Собрали в единый материал комплекс упражнений, которые показывала Анна Ершова на встрече в Москве. Выполняйте их регулярно – ваши суставы скажут вам спасибо!

 Текст и фото: Анна Ершова

 

Для тех, кто не был на занятии, поясним, что суставная гимнастика — это набор специальных движений, стимулирующих выработку суставной смазки, которые при регулярном исполнении делают эластичными сухожилия и мышцы. Суставная гимнастика не даёт сильных нагрузок, делая ставку на систематичность занятий. Учитывая, что современный рабочий график большинства даже активных людей не предусматривает много времени на тренировки в целом, эта гимнастика будет полезна всем, от мала до велика.

Суставная гимнастика предусматривает упражнения для всех групп суставов — от стоп до шеи. Занимайтесь в конце рабочего дня или после основной тренировки. На выполнение комплекса упражнений целиком у вас уйдёт чуть более получаса.

Стопы

1. Исходное положение (далее И.п.) стоя. Разминаем стопы. Нога на носочек. Перекаты от большого пальца к мизинцу с наружной стороны.

2. И.п. сидя. Стопы качаем внутрь, наружу. Рисуем стопами круги. Одновременно тянем носочек одной ноги на себя, другой – от себя.

3. И.п. сидя. Одна нога прямая, другая лежит голенью на бедре, стопа развернута вверх. Тянем колено вниз, растягиваем голеностоп.

4. Ноги поднимаем поочерёдно вверх, трясём расслабленными стопами.

Колени

1. И.п. стоя, ноги вместе. Руки на коленях. Рисуем круги коленями влево, вправо.

2. И.п. стоя, ноги на ширине плеч. Руки на коленях. Рисуем круги коленями внутрь, наружу.

3. И.п. стоя. Пятку поднимаем к ягодице, колено смотрит вниз. Тянем в трёх направлениях: внутрь, прямо и наружу.

4. Выполнить то же, лёжа на животе.

5. И.п. сидя. Правая нога прямая, левая согнута в колене и лежит на правой. Колено к колену. Наклон вперёд. Задержаться на 10–20 секунд.

Поменять ноги.

 

Спина

1. И.п. упор лежа стоя на коленях. Наклон таза влево. Вправо. Круги тазом.

2. И.п. сидя, ноги скрестить. Руки на голенях. Наклон вперёд, прогнуться в пояснице, наклон назад, округлить спину.

3. И.п. то же. Рисуем круги туловищем.

4. И.п. то же. Наклон вперед. Расслабить спину.

5. И.п. сидя. Голень одной ноги кладём на бедро другой, ноги согнуты в коленях. Отводим бедро в сторону. Опорную ногу ставим на пятку.

При межреберной невралгии

Наклон в сторону с использованием партнёра, шведской стенки, эспандера или стены. Раскрываем рёбра.

При болях в районе лопаток

И.п. сидя. Ноги прямо. Обхватываем ногу по диагонали, округляем спину и тянемся назад.

При болях в плечах

1. Делаем круги плечами вперёд, назад, одновременно вращаем правое вперед, левое – назад.

2. Притягиваем к груди прямую руку. Спину не разворачиваем.

3. Переплетаем руки. Локоть над локтем. Соединяем ладони. Тянем руки от себя. Тянемся локтями вниз.

Шейная гимнастика при головных болях

Исключаем движения головы назад. Все упражнения направлены на вытяжение шеи вперёд и вверх. Делаем медленно, задерживаемся в крайних положениях.

 

1. Наклоны влево, вправо.

2. Повороты влево, вправо.

3. Тянемся подбородком вперёд и затем макушечкой вверх.

4. Тянемся подбородком к плечу.

5. Рисуем полукруг подбородком от плеча к плечу.

6. Рисуем круги подбородком.

7. Опускаем подбородок к груди и тянемся вниз. Голову поднимаем медленно.

 

8. Руки над головой. Ладошка к ладошке, локти в стороны. Повороты головы влево, вправо.

9. Приставляем руку к голове сбоку. Давим головой на руку, рука сопротивляется.

10. То же, руки за голову в замок.

11. То же, только давим лбом на руки.

12. Наклонить голову к плечу. Положить руку сверху. Задержаться на 20 секунд.

13. То же в другую сторону.

14. Наклон вперёд, руки за головой в замок, локти опустить вниз, расслабить мышцы. Задержаться на 20 секунд.

 

Гимнастика суставная: комплекс упражнений

Физическая активность полезна и для детей, и для стариков

Физическая активность полезна и для детей, и для стариков

На сегодняшний момент гимнастика суставная стала неотъемлемой частью такой самостоятельной медицинской дисциплины, как лечебная физическая культура. Нужна ли гимнастика суставам?

Вопрос риторический. Лечение суставов гимнастикой, например, в Китае и Индии, применялось с незапамятных времён. Однако этот специальный термин появился относительно недавно, поэтому многих интересует, что такое суставная гимнастика?

Содержание статьи

Кому и для чего нужны комплексы упражнений

Заниматься можно с 3-х лет и до конца жизни

Заниматься можно с 3-х лет и до конца жизни

Суставная гимнастика – это доступный, почти каждому, комплекс физических упражнений, который отличается от других медленным и плавным темпом выполнения движений в определённой последовательности. Упражнения помогают развить или сохранить амплитуду движений в суставах, а также поддерживать эластичность связок на присущем возрасту уровне.

Конечно же, такая гимнастика для здоровых и тренированных людей является только разминкой перед основной нагрузкой того или другого вида спортивной активности, ну или частью комплекса утренней зарядки. Тем не менее для людей, страдающих от патологий опорно-двигательного аппарата, она становится одним из основных способов лечения заболевания, а также профилактикой его обострений и рецидивов.

Преимущества и польза гимнастики заключается в следующем:

  • нагрузка только под собственным весом (работа без отягощений) прорабатывает суставы ровно настолько, насколько они способны;
  • комплекс позволяет людям, не имеющим возможность посещать тренажёрный зал или бассейн, а также тем, кому нельзя заниматься аэробными видами нагрузок, физически не деградировать;
  • у подростков нормализуется осанка и увеличивается объём грудной клетки;
  • при грыже позвоночника упражнения останавливают дегенерацию межпозвоночного диска;
  • шейная гимнастика успешно тормозит развитие остеохондроза в этой области, значительно увеличивает продуктивность умственной деятельности, и постепенно излечивает от некоторых патологических состояний, например, диэнцефального синдрома;
  • мышечно-суставная гимнастика мягко улучшает кровообращение и лимфоотток, что даёт отличные результаты при варикозном воспалении вен и начальных стадиях тромбофлебита;
  • гимнастика пассивная, выполняемая с помощником, предотвращает развитие тугоподвижности суставов при артритах, артрозах, травмах сочленений и переломах костей, а некоторые виды упражнений применяются для увеличения растяжки и гибкости (см. Упражнения для растяжки спины и позвоночника – залог здоровья и лекарство от болезней).

На заметку. Начинать заниматься гимнастикой для суставов никогда не поздно. Комплекс суставно-сухожильной гимнастики, при условии его ежедневного выполнения, способен сохранить «обычную» подвижность человека до 92-95 лет. Далее начинают происходить необратимые изменения, но продолжение практики способно дать возможность уверенного передвижения до заветных библейских 120 лет.

Обзор популярных комплексов

Лидеры по популярности в интернете – системы Бубновского и Норбекова

Лидеры по популярности в интернете – системы Бубновского и Норбекова

Среди подборок упражнений для суставов, некоторые отдают предпочтение одному из целого ряда именных комплексов от современных врачей или спортивных инструкторов. Другие же останавливают свой выбор на каком-нибудь проверенном временем варианте из практики восточных систем оздоровления. По большому счёту польза от них одинакова, поскольку все современные авторские методики являются компиляцией разминки из практик восточных единоборств с динамическим выполнением некоторых асан йоги.

Самые раскрученные в интернете подборки упражнений для суставов – это комплексы от Бубновского и Норбекова. Однако оставим без фото и видео в этой статье, «придуманные» ими системы лечения. Сделаем краткий обзор некоторых других, популярных сегодня, суставных гимнастик. Он сэкономит время, и поможет определиться с выбором необходимого и подходящего именно для вас комплекса гимнастики для суставов.

Совет. Тем, кто нуждается в лечении артрозов, сколиоза III степени, межпозвонковых протрузий и грыж, рекомендуем обратить внимание на новинку – комплексное применение физических нагрузок с расслабляющим миофасциальным массажем. Эта методика достойна внимания, поскольку разработана Толстоносовым А.А., который получил высшее университетское образование по специальности Физическая реабилитация.

Тренировки с Ольгой Янчук

Разминка для суставов от Янчук идеальна перед стретчингом и пилатесом

Разминка для суставов от Янчук идеальна перед стретчингом и пилатесом

Подборка упражнений для суставов от Ольги Янчук представляет собой классическую углублённую разминку. Она в первую очередь подойдёт здоровым людям, которые следят за поддержанием физической формы, занимаются пилатесом и/или другими видами упражнений для развития растяжки и гибкости.

Как лечебная гимнастика этот комплекс подойдёт только пациентам со здоровыми суставами и диагнозом Остеохондроз I степени. Для того, чтобы найти «суставная гимнастика видео с Ольгой Янчук» добавьте в поисковой строке запрос «живи». Слово «живи» – это название телеканала, который спонсировал и показывал 32 занятия под её руководством.

Гимнастика Борщенко

На фото Игорь Борщенко выполняет упражнения лично

На фото Игорь Борщенко выполняет упражнения лично

Изометрическая гимнастика доктора Борщенко, позвоночник и суставы прорабатывает в статических положениях, поэтому подойдёт абсолютно всем, особенно пациентам, параллельно страдающим от серьёзных сердечно-сосудистых заболеваний.

Рекомендация. На наш взгляд, видео и книги Игоря Борщенко являются самыми лучшими материалами в данной тематике. Ими можно пользоваться самостоятельно, конечно не забывая, что подобранный вами комплекс ЛФК должен утвердить лечащий врач.

Упражнения для суставов от Деменьшина

Алексей Деменьшин – психолог, специалист по методикам самовнушения

Алексей Деменьшин – психолог, специалист по методикам самовнушения

Одним из вариантов метода Норбекова является суставная гимнастика Деменьшина. Она дополнена манипуляциями точечного самомассажа и авторскими приёмами аутотренинга. Поэтому занятия с Деменьшиным подойдут тем, кто нуждается в психологических установках на оздоровление и верит в исцеляющую силу положительных эмоций.

«Волевые» упражнения для суставов и мышц от Вадима Шлахтера

Вадим Шлахтер – канд. психол. наук, МС по самбо и пулевой стрельбе

Вадим Шлахтер – канд. психол. наук, МС по самбо и пулевой стрельбе

Суставная гимнастика Шлахтера – это сочетание тонкополевой эзотерической зарядки Бубенцова, советов Норбекова, практики мантры Вдохновения и авторского «волевого настроя мышечных напряжений».

Внимание! Заниматься методикой по Шлахтеру возможно только после того, как инструкция к каждому из представленных авторских упражнений будет одобрена лечащим вас врачом ЛФК.

Гимнастика Александра Шевцова

Писательские псевдонимы Александра Шевцова – Алексей Андреев и Иван Скоморох

Писательские псевдонимы Александра Шевцова – Алексей Андреев и Иван Скоморох

Ортопедический ЛФК-комплекс, который «собрал» Шевцов – суставная гимнастика при остеопорозе. Она основана на совмещении спортивных приёмов Валентина Дикуля и методике Экхарта Толле.

Последнее заимствование довольно странно, поскольку Шевцов является исследователем славянской эзотерики, а немецкий духовный оратор Экхарт Толле проповедует тибетскую медитацию и предлагает к выполнению асаны йоги и упражнения, практикуемые гималайскими монахами.

В отличие от циркового артиста В. Дикуля, который собственным опытом, последующим получением спортивного медицинского образования и уже тысячами вылеченных людей, доказал действенность своих комплексов, Шевцов и Толле занимаются лечебным делом, по сути, не имея на это право. Цена, которую можно получить за самостоятельное лечение по их методикам – обострение заболевания, вплоть до вынужденной операции.

Важно. В сети можно найти видео от другого Александра Шевцова, предлагающего излечить грыжу позвоночника. Его система называется «Дедушкин секрет». Предупреждаем. Подтверждённых систем, полностью восстанавливающих межпозвоночные диски, не существует, а заниматься при таких патологиях, следуя сомнительным доморощенным советам, крайне опасно.

Упражнения для суставов от Фёдора Доленко

Фёдор Леонидович Доленко – дипломированный реабилитолог

Фёдор Леонидович Доленко – дипломированный реабилитолог

Гимнастика «Берегите суставы» подробно описана в одноимённой книге Ф.Л. Доленко, напечатанной в 1987 г. и переизданной в 1990. Труд представлен знаменитым московским специализированным издательством Физкультура и Спорт.

Доленко – профессиональный танцор, получивший диплом по специальности Физическая реабилитация, по собственному опыту знает, как себя чувствует человек, страдающий от болезней суставов и позвоночника. Видео и фотообзоров в сети этой гимнастики нет, но можно скачать книгу, которая вместе с печатными изданиями доктора Борщенко, являются настольными для многих ортопедов, травматологов и инструкторов ЛФК.

Гимнастика для суставов из Китая

Положение из комплекса «Поглаживание гривы белого коня»

Положение из комплекса «Поглаживание гривы белого коня»

Китайская суставная гимнастика представлена достаточно большой группой разновидностей комплексов из оздоровительных практик Цигун и Ушу. Если позволяет диагноз и координационная подготовка, то ежедневное выполнение любого из них, поможет остановить развитие остеопороза и остеохондроза, приведёт суставы в надлежащее состояние, нормализует артериальное давление и омолодит организм в целом.

К сведению. Начинать заниматься китайскими оздоровительными упражнениями можно в любом возрасте, но для подстраховки следует получить одобрение лечащих врачей.

Мини-комплекс гимнастики для утренней разминки суставов

Для пациентов с ортопедическими проблемами, предлагаем несложный комплекс утренней суставной гимнастики. Она подойдёт абсолютно всем. Состоит данный комплекс из двух частей: вихревой разминки суставов, заимствованной из боевых восточных систем и древнего комплекса йоги – «Приветствие Солнца».

Начинать зарядку следует с вихревой разминки. Она состоит из хорошо известных всем упражнений, но мы привыкли делать их сверху-вниз, а на самом деле их оригинальная и правильная последовательность – снизу-вверх.

Изображение Примечания и дозировка
Разминка голеностопных суставов

Разминка голеностопных суставов

Стоя на одной ноге сделайте 4 «икроножных насоса» – носок от себя и на себя, 8 поочерёдных движений стопой внутрь и наружу, 4 подряд круговых движения вовнутрь и 4 наружу. Затем повторите упражнение с другой ноги.

Придерживайтесь рукой за опору, а противоположной рабочей стопе лучезапястный состав разминайте такими же движениями.

Разогрев коленей

Разогрев коленей

Для начала разогрейте коленные суставы, когда ноги соединены вместе. Сделайте 4 круговых движения по часовой, а затем 4 раза, против часовой стрелки. Во время вращения – чуть подседайте, как на фото 1.

Затем разогрейте колени вращательными движениями внутрь и наружу (по 4 раза в каждую сторону), поставив ноги на ширину плеч, и также немного сгибая колени во время подачи вперёд (фото 2).

Тазобедренные суставы и низ спины

Тазобедренные суставы и низ спины

Сделайте 4 движения бёдрами по часовой стрелке, а затем столько же в другую сторону.

Во время упражнения ноги должны стоять на ширине плеч, колени не сгибайте. Темп движения – медленный, без рывков.

Если нет грыжи в поясничном отделе, то можно, как «противовес» тазобедренным суставам, подключить движения в плечевом поясе.

Разминка локтевых и плечевых суставов

Разминка локтевых и плечевых суставов

Во-первых, сделайте круговые вращения одновременно в 2-х локтях – 4 раза вперёд и 4 — назад.

Во-вторых, разогрейте плечевые суставы. Сначала нужно выполнить 8 движений вперёд, а затем столько же назад.

Амплитуда должна постепенно нарастать. Для этого подключайте к выполнению движения руки, чуть сгибая их в локтевых суставах.

Упражнения для суставов шеи

Упражнения для суставов шеи

Пропуская привычные наклоны и повороты головы, сразу выполняйте аккуратные круговые движения – по 4 раза подряд в каждую сторону, в случае если у вас есть грыжа в шейном отделе.

Если в шейном отделе относительно всё в порядке, то делайте по 8 движений по и против часовой стрелки, постепенно наращивая амплитуду.

Тем движения – очень медленный.

После разминки следует 2-3 раза выполнить комплекс упражнений, которые показан на фотодиаграмме ниже.

Схема дыхания во время выполнения комплекса йоги «Приветствие Солнца»

Схема дыхания во время выполнения комплекса йоги «Приветствие Солнца»

Обратите внимание, что в комплексе есть два вида движения – 2-3 и 10-11, которые запрещены при грыжах поясничного и пояснично-крестцового отдела. Если есть такая патология, то переходите сразу же из 2 положения к 4, а из 9 в 11. При этом можно делать полное приседание с ровной спиной и не забыть, в обоих случаях, сделать выдох, для того чтобы не сломать структурированность стройной дыхательной системы.

И в заключение хотим напомнить, что пользу и оздоровительный эффект от суставной гимнастики можно получить только при её ежедневном выполнении. Исключение составляют дни, когда заниматься физкультурой запрещено – высокая температура, острый период любой патологии или возникновение болевого синдрома в суставах или позвоночнике.

комплекс лечебных упражнений в домашних условиях для развития суставов при заболеваниях

Рекомендации ортопеда и ревматолога…

Проблемы с суставами знакомы многим. Некоторые заболевания (артриты, артрозы, остеохондроз) сейчас стремительно “молодеют”. Поэтому подумать о здоровье суставов необходимо заранее, т. к. вылечить их практически невозможно. Самый простой и эффективный способ профилактики – это суставная гимнастика. Также ее можно выполнять, если уже есть какие-либо проблемы. Регулярные упражнения помогут если не избавиться навсегда от болезни, то уж точно облегчат состояние.

Что это такое?

информация для прочтения

Термин “суставная гимнастика” означает комплексные упражнения, направленные на профилактику и оздоровление суставов. Существует множество методик занятий, которые имеют популярность у населения.

Суставная гимнастика – это комплекс упражнений, направленный именно на разминку и укрепление суставов.

Важно. Все движения выполняются в комфортном режиме и без отягощений. Никто не заставляет сильно нагружать себя. Как правило, это мягкие вращательные, скручивающие или тянущие движения.

Читатели часто изучают вместе с этим материалом:
  1. Гимнастика для лечения боли в локтевых суставах
  2. Лечебные упражнения для суставов от доктора Норбекова

Что дает суставная гимнастика

загрузка…

Давно известно, что движение – это жизнь. Суставная гимнастика это доказывает на положительных примерах.

Человеческому телу необходимы регулярные физические упражнения. Именно движение – основа всего. Что же дает человеку регулярное выполнение комплекса упражнений для суставов:

  • При постоянных занятиях нормализуется выработка синовиальной жидкости, улучшается ее состав. Благодаря этому увеличивается амплитуда движений, исчезает болезненность. Можно сказать, что суставы разрабатываются.
  • Простые упражнения хорошо разогревают все мышцы и связки, в результате более подвижным становится все тело, а не только суставы.
  • Часто простые комплексы используют перед значительными физическими нагрузками, так как такая разминка хорошо подготавливает тело к тренировкам, подъему тяжестей, скоростным усилиям.
  • Гимнастика для суставов служит отличным средством профилактики различных заболеваний, особенно артритов и артрозов.
  • В суставах, которые каждый день разрабатываются, не происходит отложение солей.
  • Улучшается кровообращение и снабжение суставов питательными веществами. А хорошее питание – это залог их здоровья.
  • Приятный бонус – хорошее настроение и заряд бодрости и энергии, так как физические нагрузки стимулируют выработку гормонов счастья.

Прочитайте также статью «Суставная гимнастика доктора Норбекова».

Важно! Регулярное выполнение упражнений для суставов поможет надолго сохранить их подвижными и здоровыми.

Редактор нашёл для вас ещё два интересных материала:
  1. Гимнастика доктора Бубновского для оздоровления суставов
  2. Гимнастика и упражнения при болях в тазобедренном суставе

Какие комплексы существуют

загрузка…

Методика доктора Бубновского включает в себя комплекс физических упражнений, направленных на развитие опорно-двигательной и дыхательной систем

Внимание! На самом деле существует огромное количество комплексов укрепляющих упражнений для суставов и авторских методик. Каждый привносит что-то свое. Обычно авторами являются врачи и спортсмены.

В настоящее время особенно популярны следующие комплексы упражнений:
  • Гимнастика доктора Бубновского, которая направлена на развитие опорно-двигательного аппарата. Здесь совмещаются посильные физические упражнения с правильным дыханием. В результате развивается мышечный корсет, тело становится более подвижным и гибким.
  • Методика М. С. Норбекова делает упор на состояние и здоровье позвоночника.

Занятия по методике Норбекова нацелены на укрепление позвоночника и суставов

  • Китайские комплексы упражнений (Тайцзи-цигун) позволяют оздоровить весь организм. В них большой упор делается не только на выполнение различных упражнений, но и на контроль за своей внутренней энергией Ци.
  • Телевизионные проекты. Как ни странно, телевизор может научить не только плохому, еще есть каналы, транслирующие полезные передачи. Можно поискать такую программу. Выполнять упражнения для суставов вместе с инструктором намного проще, тем более что зачастую разбираются основные ошибки. Также это помогает организовать себя, так как передачи выходят по расписанию.

Упражнения по китайской методике Цигун. Эффективно помогают при укреплении суставов и всего организма в целом.

Многие считают, что не имеют ни малейшего представления о том, что такое суставная гимнастика, как ее выполнять. Однако это в корне неверно.

Любые упражнения нужно начинать с разминки, чтобы разогреть мышцы и подготовить тело к определенным нагрузкам

Стоит вспомнить уроки физкультуры в школе. Каждое занятие начиналось с разминки – выполнения разогревающих упражнений для всех частей тела. Это и есть простейшие упражнения для развития суставов.

Общие правила при выполнении упражнений

Важно! Часто у людей не хватает времени на самые простые и элементарные вещи. И ЛФК для суставов не является исключением: о ней часто забывают до тех пор, пока что-то не заболит. Однако этот комплекс займет не больше 10-15 минут, поэтому выкроить для него время точно получится.

Сначала несколько общих правил:

  1. Упражнения выполняются, так сказать, сверху вниз, то есть разминка всегда начинается с шеи.
  2. Все движения делаются плавно, постепенно, без резких взмахиваний.
  3. Делать гимнастику желательно каждый день. Но если не получилось, человек забыл, не стоит корить себя. Иначе сформируется стойкое отвращение к занятиям.
  4. Не нужно пересиливать себя, делать что-либо через боль. Через некоторое время амплитуда начнет сама по себе увеличиваться, не стоит форсировать события.
  5. Количество повторений – от 10 до 15.
  6. При наличии проблем с позвоночником нужно очень осторожно выполнять все скручивания и вращения. На период обострения заболевания от таких упражнений лучше отказаться.

Ранее мы уже писали о гимнастике при артрозе плечевого сустава и рекомендовали добавить эту статью в закладки.

Лечебная физкультура дает ощутимые результаты. Нужно лишь знать и выполнять несколько общих правил.

Комплекс упражнений

Теперь можно приступать к гимнастике для суставов в домашних условиях.

  1. Разминка шеи. И. п.: стоя, руки свободно свисают вдоль тела. Выполнение наклонов головы. Сначала вперед-назад. Плечи остаются на одном месте. Можно буквально почувствовать, как растягиваются шейные мышцы и позвонки. Потом выполнение движений из стороны в сторону. Сухожилия и мышцы хорошо при этом тянутся. Вращения головой по часовой стрелке, потом – против. Движения плавные. Если есть шейный остеохондроз, выполнять упражнение нужно предельно аккуратно. В период обострения лучше воздержаться от этого упражнения. В завершение – “прописи”, то есть подбородком в воздухе “выписывают” какие-либо слова или просто алфавит. Можно начать со своего имени и фамилии.
  2. Пальцы рук. И. п.: стоя, руки вытянуты перед собой. Нужно выполнять сжимания и разжимания кулаков. Затем как бы давать щелбаны кому-то невидимому каждым пальцем – от указательного до мизинца и в обратном порядке.
  3. Запястья. И. п.: то же. Нужно выполнять движения каждой кистью вверх и вниз. Затем – вращения в лучезапястных суставах.
  4. Локтевые суставы. И. п.: стоя, руки в стороны. Руки сгибают в локтевых суставах и вращают сначала в одну сторону, потом – в другую. Можно попробовать разнонаправленные вращения, это улучшает координацию. 
  5. Вращение прямых рук в плечевых суставах вперед и назад.
  6. Спина. Упражнение «кошка». И. п. стоя на четвереньках. Спина нужно выгибать вверх и вниз, как это делает кошка. 
  7. Поясница. И. п.: стоя, руки на поясе, ноги на ширине плеч. Вращения туловищем сначала вправо, затем – влево. На каждом этапе нужно чувствовать, как вытягивается позвоночник.
  8. Тазобедренный сустав. И. п.: стоя. Одну ногу поднимают так, чтобы бедро было перпендикулярно туловищу. Одной рукой придерживаются за что-либо, чтобы не потерять равновесие. Вращения бедром выполняют вперед и назад. То же самое выполняют второй ногой.
  9. Колени. И. п. такое же, как и в предыдущем упражнении. Вращают голенью по часовой стрелке и против нее. Повторяют второй ногой. Затем ступни ставят рядом, параллельно друг другу, немного приседают. Ладони упираются в колени. Двумя ногами в коленных суставах вращают в одну сторону, потом – в другую.
  10. Голеностопные суставы. И. п. из упражнения 7. Ногу приподнимают, ступней вращают вправо и влево. И. п.: стоя, ноги на ширине плеч. Выполняют вращения корпусом. При этом поясница зафиксирована, прямая. Движение по кругу происходит за счет голеностопных суставов. И. п.: стоя, ноги на ширине плеч. Стопу ставят на носок и совершают такие движения, как будто давят окурки. Потом повторяют упражнение второй стопой.
  11. Пальцы ног, ступни. И. п.: сидя на стуле. Сжимание и разжимание пальцев. Можно пытаться как будто идти, как бы подтягивая себя пальцами ног. Имитация ступнями движений в ластах. По ноге проходит как бы волна. Вращения пальцами ног. Вряд ли у кого-то получится вращать каждым пальцем на ноге отдельно. Поэтому придется делать это “вручную”, то есть стопу берут в одну руку, а второй крутят каждый палец в разные стороны. Такое упражнение препятствует отложению солей.

Прочитайте также статью Гимнастика при артрозе коленного сустава на нашем портале.

Комплекс упражнений для профилактики болей в суставах в домашних условиях

И ничего сложного в гимнастике для суставов нет. Эти простые упражнения позволят сохранить здоровье и подвижность суставов на долгие годы. Можно дополнить комплекс легкими упражнениями на растяжку, чтобы надолго сохранить легкость движений, гибкость и пластичность.

загрузка…

лучших упражнений на подвижность суставов | STACK

Joint Mobility Exercises

Фото: AP

Мобильность суставов играет важную роль в способности спортсмена выполнять. Ограниченный диапазон движений в основных суставах – лодыжках, бедрах, грудном отделе позвоночника и плечах – может повредить вашей способности выполнять и привести к травмам. Если вы не можете двигаться, вы не можете играть!

Спортсмены, желающие улучшить подвижность суставов, могут сделать это очень легко, включив пару упражнений для каждого сустава в разминку или тренировки.Чем чаще выполняются упражнения и растяжки, тем лучше.

упражнений на подвижность суставов

подвижность голеностопного сустава

Лодыжки являются наиболее часто используемыми суставами в организме. Они состоят из трех суставов: голеностопного сустава , подтаранного сустава и нижнего большеберцового сустава . Спортсменам нужны подвижные голеностопные суставы, чтобы быстро и легко бегать, бегать или менять направление. Однако многие неправильно ухаживают за лодыжками и получают травмы.Затем они «обрабатывают» травму скобой или лентой, которая ограничивает возможности лодыжки. Длительное использование бандажа или ленты фактически ослабляет сустав, ограничивая его полный диапазон движения.

Следующие упражнения помогут не только построить крепкие, подвижные лодыжки, но и послужат отличной отправной точкой для спортсменов, которые получили травму лодыжки.

Стена / растяжение голеностопного сустава

Это растягивает икры (подошвы и икроножные мышцы) и ахиллово сухожилие, улучшая дорсифлексию , поднимая стопу и приближая пальцы ног к голени.

  • Встаньте лицом к стене, пальцы на расстоянии около 2 дюймов.
  • Согни колено вперед, стараясь прижать его к стене, не отрывая пятки от земли.
  • Повторите для 5 повторений.
  • Вернитесь на 1 дюйм и продолжайте движение до тех пор, пока колено больше не сможет достичь стены.

Дрель A-B-C

Это упражнение отлично подходит для улучшения диапазона движения во всех направлениях.

  • Займите сидячее положение.
  • Одной ногой обведите контур всего алфавита как можно большего размера.
  • Сначала делайте заглавные буквы, затем строчные буквы каждой ногой.

Бедро подвижность

Тазобедренный сустав поддерживает вес тела в статическом и динамическом положениях. Таким образом, бедра оказывают огромное влияние на спортивные результаты. Они участвуют почти в каждом спортивном действии – в спринте, прыжках, толчках и смене направлений. К сожалению, бедра являются одной из наиболее игнорируемых и недооцененных областей программ многих спортсменов с точки зрения мобильности.

Чтобы понять, как правильно тренировать тазобедренный сустав, важно понимать, как он двигается. Один из двух шаровых шарниров в теле (другой – плечо), тазобедренный сустав движется несколькими способами, в том числе:

  • Сгибание : Движение верхней части ноги и колена вверх к туловищу
  • Разгибание : Движение верхней части ноги и колена вниз и назад, в сторону от туловища
  • Приведение : Движение ноги внутрь к средней линии тела
  • Похищение : Перемещение ноги наружу от средней линии тела
  • Внутреннее вращение : Вращение верхней части ноги и колена внутрь по направлению к средней линии тела
  • Внешнее вращение : Вращение верхней части ноги и колена наружу от средней линии тела

Обычно мы находим недостаточную силу в разгибании бедра, отведении и внешнем вращении, что указывает на слабые подколенные сухожилия, большую ягодичную мышцу и мышцы средней ягодичной мышцыСледующие три упражнения предназначены для укрепления этих конкретных областей.

Растяжка для сгибания бедра

  • Примите положение на коленях и выдвиньте одну ногу вперед.
  • скатайте бедра вперед и поддерживайте вертикальное положение верхней частью тела.
  • Вы почувствуете это растяжение в области сгибателей бедра задней ноги.
  • Держите растяжку в течение 30-60 секунд.
  • Переключите стороны и повторите.

Невзвешенный мост

  • Лягте на спину, согнув колени, поставив ноги на землю, а пятки подтяните близко к телу.
  • Поднимите бедра от земли как можно выше.
  • Сожмите свои ягодицы как можно крепче.
  • Держать 10-30 секунд.
  • Медленно опустите обратно на землю.
  • Отдых на 3 секунды.
  • Повторите для 1-3 комплекта из 5-10 повторений.
  • Когда вы наберете достаточную силу, попробуйте выполнить это упражнение для одной ноги.

пожарный гидрант

  • Примите положение рук и коленей ( четвероногого ).
  • Поднимите одну ногу (согнутую) в сторону как можно выше, затем верните ее на пол (как собака у пожарного гидранта, отсюда и название).
  • не сгибайте руки и не вращайтесь в позвоночнике; движение должно быть сделано только в тазобедренном суставе.
  • Выполните 1-3 набора по 10 повторений с каждой стороны.

Мобильность грудного отдела позвоночника (T-позвоночник)

Грудной отдел позвоночника состоит из 12 позвонков в верхней части спины, начиная с основания шеи.Хотя это, строго говоря, не сустав, t-позвоночник является еще одной областью тела, которая имеет решающее значение для спортивных результатов. Плохая подвижность в грудном отделе позвоночника может привести к травмам поясничного отдела позвоночника (пять позвонков, составляющих нижнюю часть спины) или области лопатки / лопатки. М

Много различных упражнений могут улучшить подвижность грудного отдела позвоночника. Вот один:

T-Spine Вращение

  • Примите четырехугольную позицию.
  • Положите правую руку на затылок.
  • Не сгибая левую руку, поверните как можно выше вправо, пытаясь посмотреть на потолок.
  • Повернитесь назад, пытаясь поднять правый локоть к левому.
  • Повторите для 1-3 комплекта по 10-15 повторений с каждой стороны.

Подвижность плеча

Плечо является другим шарнирным соединением. Как и бедро, оно движется в отведении, отведении, сгибании, разгибании, внутреннем и внешнем вращении.В отличие от тазобедренного сустава лопатка (лопатка) сильно влияет на плечевой сустав. Поэтому чрезвычайно важно иметь сильную стабильность лопаточной / лопатки. Несколько упражнений могут улучшить стабильность лопатки и подвижность плеча. Вот некоторые из них:

Сквозной

  • Во-первых, вам понадобится кусок трубы из ПВХ или палка длиной около 4-6 футов.
  • Возьмитесь за трубу / палку настолько широко, насколько вам нужно, чтобы поднять ее над головой и за спиной одним непрерывным движением, не сгибая локти.
  • Вернитесь в исходное положение, изменив движение, переместив палку из-за спины на голову и, наконец, перед своим телом.
  • Сделайте это 10-15 раз, выполняя 1-3 подхода за раз.

Серия Y-W-T-I

  • Лежите лицом вниз в положении лежа.
  • Вытяните руки вверх, держа руки плоскими, пальцы вместе и пальцы направлены в сторону потолка.
  • Поднимите руки как можно выше над землей, не сгибая локти.
  • Держать 10 секунд.
  • Переместите руки в положение “W”, отведя локти назад и сделав “W” форму руками. Ваши руки снова должны быть плоскими, пальцы должны быть направлены к потолку.
  • Задержитесь в этом положении на 10 секунд.
  • Вытяните руки прямо в стороны, держа руки плоскими, пальцы вместе, пальцы по-прежнему направлены к потолку, чтобы сделать Т-образную форму.
  • Держите руки как можно выше, сжимая лопатки как можно сильнее.
  • Еще через 10 секунд переместитесь в последнюю позицию серии, позицию «I».
  • Держите руки по бокам, затем поднимите их как можно выше, не сгибая локти.
  • Держите руки плоско, пальцы вместе и ладони обращены к земле.
  • Подожди еще 10 секунд.
  • Повторите серию 3 раза, отдыхая от 30 секунд до 1 минуты между сериями.

Band Pull-Apart

  • Держа ленту сопротивления обеими руками, вытяните руки прямо перед собой.
  • Не сгибая локти, раздвиньте ленту и разведите руки как можно дальше друг от друга, сжимая лопатки как можно плотнее.
  • Задержитесь в этом положении на 1-2 секунды.
  • Медленно вернитесь в исходное положение.
  • Повторите для 3 комплекта из 10-15 повторений.

Многие из этих упражнений на мобильность легко могут быть включены в вашу текущую разминку. Мои клиенты-спортсмены всегда поражаются влиянию этих упражнений и упражнений на их работоспособность.

Подробнее:

Фото: Getty Images // Thinkstock

,

9 Лучшие ВНЧС упражнения для облегчения боли

Вы можете не думать о своих височно-нижнечелюстных суставах (ВНЧС), но вы часто их используете. Суставы соединяют вашу челюстную кость с черепом. Ваш TMJ начинает действовать каждый раз, когда вы говорите, жуете и глотаете.

ВНЧС возникают, когда что-то не так с вашими челюстными суставами и челюстными мышцами. Часто это происходит из-за травмы челюсти, воспаления, такого как артрит, или чрезмерного использования.

Нарушения ВНЧС могут вызывать от слабых до изнурительных симптомов, таких как:

Неясно, как именно упражнения ВНЧС могут облегчить боль.Предполагается, что они помогут:

  • укрепить мышцы челюсти
  • растянуть челюсть
  • расслабить челюсть
  • увеличить подвижность челюсти
  • уменьшить щелчок челюсти
  • способствовать заживлению челюсти

Согласно одному исследованию 2010 года, опубликованному в журнале В исследовании Dental Research выполнение упражнений на ВНЧС увеличивает диапазон открытия рта в большей степени, чем использование защиты рта у людей со смещением ВНЧС

Эти девять упражнений Американской академии семейных врачей (AAFP) и Королевской больницы округа Суррей могут помочь облегчить боль в ВНЧС и улучшить движение ваших челюстных суставов.Для некоторых упражнений существуют частотные рекомендации. Для упражнений, в которых отсутствуют рекомендации по частоте, обратитесь к врачу или стоматологу за советом.

1. Упражнения на расслабленную челюсть

Аккуратно положите язык на верхнюю часть рта за верхними передними зубами. Позвольте вашим зубам развалиться, расслабляя мышцы челюсти.

2. Упражнения для золотой рыбки (частичное раскрытие)

Положите язык на верхнюю часть рта и одним пальцем перед ухом, где расположен ваш ВНЧС.Положите средний или указательный палец на подбородок. Опустите нижнюю челюсть на полпути, а затем закройте. Должно быть мягкое сопротивление, но не боль. Разновидностью этого упражнения является размещение одного пальца в каждом ВНЧС, когда вы опускаете нижнюю челюсть на полпути и снова закрываете. Сделайте это упражнение шесть раз в одном сете. Вы должны делать один набор шесть раз в день.

3. Упражнения для золотой рыбки (полное раскрытие)

Держа язык за зубами, приложите один палец к височно-нижнечелюстному суставу, а другой палец к подбородку.Откинь нижнюю челюсть полностью и обратно. Для разнообразия этого упражнения положите один палец на каждый височно-нижнечелюстной сустав, полностью опустив нижнюю челюсть и спину. Сделайте это упражнение шесть раз, чтобы завершить один набор. Вы должны выполнить один набор шесть раз в день.

4. Подберите подбородок

Приподняв плечи и подняв грудь, вытяните подбородок назад, создав «двойной подбородок». Задержитесь на три секунды и повторите 10 раз.

5. Сопротивление открытию рта

Положите большой палец под подбородок.Медленно откройте рот, осторожно прижавшись подбородком к сопротивлению. Задержитесь на три-шесть секунд, а затем медленно закройте рот.

6. Сопротивление закрытия рта

выжимать подбородок с указательным и большим пальцем с одной стороны. Закройте рот, когда вы мягко надавливаете на подбородок. Это поможет укрепить мышцы, которые помогут вам жевать.

7. Язык вверх

Когда язык коснется верхней части рта, медленно откройте и закройте рот.

8.Движение челюсти из стороны в сторону

Поместите front-дюймовый предмет, такой как сложенные язычные депрессоры, между передними зубами и медленно перемещайте челюсть из стороны в сторону. Когда упражнение станет легче, увеличьте толщину объекта между зубами, сложив их один на другой.

9. Переднее движение челюсти

Поместите front-дюймовый предмет между передними зубами. Переместите нижнюю челюсть вперед, чтобы нижние зубы были перед вашими верхними зубами. Когда упражнение станет легче, увеличьте толщину объекта между зубами.

Безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен и ацетаминофен, могут помочь облегчить боль в ВНЧС. Мышечные релаксанты могут быть назначены при сильных болях. Врачи также могут порекомендовать:

  • капа для предотвращения смазывания зубов и сжимания челюсти
  • капа для выравнивания челюсти
  • теплых полотенец
  • льда, не более 15 минут в час и не непосредственно на коже
  • стресс методы, помогающие предотвратить поведение, которое вызывает напряжение челюсти
  • иглоукалывание для снятия давления в зоне поражения

Сильная боль, вызванная повреждением суставов, может потребовать более инвазивного лечения, такого как инъекции кортикостероидов в ВНЧС.Хирургия может рассматриваться как последнее средство. Нет никаких научных доказательств того, что хирургические вмешательства при расстройствах ВНЧС безопасны и эффективны.

ВНЧС боль также может быть преодолена с помощью простых изменений образа жизни. Вы можете:

  • придерживаться мягкой диеты, чтобы позволить ВНЧС расслабиться
  • избегать жевательной резинки
  • избегать грызть ногти
  • избегать грызть нижнюю губу
  • практиковать хорошую осанку
  • ограничивать большие движения челюсти, такие как зевание и пение

Если у вас ВНЧС, может быть больно соблюдать базовую гигиену полости рта.Это включает чистку зубов, чистку зубной нитью и регулярную чистку зубов.

Ассоциация TMJ рекомендует эти советы, чтобы уменьшить боль и помочь сохранить здоровье зубов и десен:

  • Используйте зубную щетку с мягкой щетиной или звуковую зубную щетку.
  • Используйте стимулятор с резиновым наконечником или зубную нить, если вы не можете открыть рот, чтобы использовать зубную нить.
  • Добавьте антисептическое полоскание рта в свой ежедневный режим ухода за зубами.
  • Сообщите стоматологической бригаде, если у вас болит во время стоматологической процедуры.
  • Применить лед или тепло после стоматологической процедуры.
  • Поговорите со своим стоматологом о способах удаления зубного налета, кроме зубной нити. Например, они могут предложить протереть зубы хлопковой марлей.

В некоторых случаях расстройства ВНЧС проходят самостоятельно. Если ваши симптомы сохраняются, упражнения на ВНЧС могут помочь облегчить боль. Упражнения для височно-нижнечелюстного сустава не следует выполнять, когда вы испытываете сильную боль. AAFP рекомендует подождать, пока ваша боль не улучшится, прежде чем начинать тренировку ВНЧС.

При выполнении упражнений ВНЧС начинайте медленно.Сначала вы можете чувствовать некоторую боль, но она должна быть терпимой и постепенно улучшаться. Если боль невыносима, обратитесь к врачу. Вы должны делать упражнения ВНЧС, когда вы расслаблены. Если вы делаете их, когда ваши мышцы напряжены, это может победить цель.

Если ваша боль усиливается после выполнения упражнений ВНЧС, запишитесь на прием к врачу.

Подробнее: Расстройства височно-нижнечелюстного сустава »

.Упражнения по мобильности

: гибкость и производительность

Хотите прыгать выше, бегать быстрее и иметь возможность двигаться без боли? Если вы активны и регулярно занимаетесь спортом, причина, по которой вы, возможно, не достигаете своих целей, заключается не в отсутствии активности, а в отсутствии мобильности.

Гибкость – это способность ваших суставов перемещаться по всему диапазону их движения без боли и жесткости. Это также относится к податливости мышц, которые поддерживают суставы. Гибкие мышцы и сухожилия обеспечивают больший диапазон движений во время занятий.

Есть много упражнений, которые вы можете сделать, чтобы улучшить свою гибкость, включая растяжку. Статическое растяжение или удерживание одной позиции в течение длительного периода может быть вашим предпочтительным методом разминки перед тренировкой.

Согласно исследованию, опубликованному в Журнале исследований силы и кондиционирования, кажется, что динамическое растяжение или растяжение во время движения через движение лучше, чем статическое растяжение как часть разминки.

Всего 10 минут динамического разминки перед тренировкой связаны с улучшением времени пробега челнока, расстояния броска лекарственного мяча и расстояния прыжка.

Попробуйте эти пять упражнений на гибкость, чтобы улучшить гибкость и функциональность суставов, чтобы вы могли лучше двигаться, что позволит вам повысить силу и производительность во время следующей тренировки.

Хорошая подвижность голеностопного сустава способствует лучшему балансу, меньшему количеству падений и лучшей производительности во время занятий, таких как приседания и тяга.

Необходимое оборудование: нет

Механизм: тыльная лодыжка, подошвенное сгибание

  1. Встань рядом со стеной.
  2. Положите одну руку на стену для поддержки.
  3. Медленно покачивайтесь на носках, переходя в положение на цыпочках.
  4. Медленно покачивайтесь на пятках, поднимая пальцы ног от земли.
  5. Повторите 10 раз.

Ваш тазобедренный сустав представляет собой шар и гнездо, которое движется во всех направлениях. Перед любой тренировкой важно разогреть бедро и окружающие его мышцы, поскольку они являются ключевыми факторами баланса и стабильности.

Необходимое оборудование: нет

Мышцы работали: ягодиц, сгибателей бедра, разгибателей бедра, отводящих бедра, отводов бедра

  1. Стойка высокая, ноги на ширине бедер.
  2. Крепко поставьте ноги на землю и поднимите левое колено к груди.
  3. Сделайте круг с левым коленом, поднимая его вверх и поперек своего тела, а затем наружу в сторону и вниз.
  4. Поставьте левую ногу на пол и повторите с правой стороны.
  5. Повторите 10 раз, затем повторите последовательность движений ног в противоположном направлении, сначала вытянув ногу в сторону, а затем по всему телу.

Ваш грудной отдел находится посредине спины, от основания шеи до места, где заканчивается ваша грудная клетка.

Хорошая подвижность в грудном отделе позвоночника позволяет свободно перемещать руки над головой и поворачиваться из стороны в сторону. Плохая подвижность может привести к боли в плече и проблемам, плохой осанке и боли в верхней части спины.

Необходимое оборудование: полотенцесушитель или валик из пены

Мышцы работали: основных мышц, верхней части спины, мышц, стабилизирующих позвоночник, и наклонных

  1. Лягте на пол на боку.
  2. Согните колени и бедра чуть выше 90 градусов, положив колени рядом с вами на пол.
  3. Выпрямите нижнюю ногу и положите верхнюю ногу на поролоновый валик или полотенце, не меняя его положения.
  4. Вытяните обе руки вдоль пола, прямо перед собой. Их нужно сложить ладонями на уровне плеч.
  5. Медленно поднимите верхнюю руку и поверните ее в сторону от себя, открывая грудь до потолка. По возможности поворачивайте голову и туловище, пока ваша рука не окажется на другой стороне тела.
  6. Задержитесь в этом положении на 3 секунды и медленно верните его, чтобы коснуться другой рукой.
  7. Повторите 5 раз с каждой стороны.

Плохая осанка может привести к тому, что многие люди будут напряжены через грудь и переднюю часть плеча. Разминка плеч перед тренировкой поможет улучшить вашу форму и предотвратить травмы.

Необходимое оборудование: метла или труба из ПВХ

Мышцы работали: вращающая манжета , передняя часть дельтовидной мышцы, грудь и верхняя часть спины

  1. Встаньте, расставив ноги на ширине плеч, держа метлу параллельно полу.Используйте ручку, удерживая стержень как можно шире.
  2. Держа руки прямыми, медленно поднимите метлу над головой. Держите ядро ​​крепко, чтобы поддерживать хорошую осанку и баланс.
  3. Поднесите метлу за голову так далеко, как только сможете. Задержитесь на 2 секунды и вернитесь в исходное положение.
  4. Повторите 5 раз.

Подвижность шеи часто можно игнорировать, несмотря на ее важность в повседневной деятельности. Плохое движение шеи может привести к боли и проблемам в шее, голове и верхней части спины.

Необходимое оборудование: нет

Мышцы работали: сгибателей и разгибателей шеи, трапеция

  1. Сядьте или встаньте удобно, положив руки на колени.
  2. Наклоняйте голову в сторону, пока не почувствуете растяжение. Медленно наклоните голову вперед, чтобы поднять подбородок к груди, только безболезненно, насколько это возможно.
  3. Продолжайте поворачивать голову на другую сторону, пока не почувствуете растяжение вдоль противоположной стороны шеи.
  4. Сделайте 3 полукруга, медленно и плавно двигаясь по движению.

Всегда консультируйтесь с врачом перед началом новой программы упражнений. Динамическая разминка и диапазон движений могут не подходить для всех, особенно для тех, у кого были травмы или замены суставов.

Если вы не уверены, что выполняете эти упражнения правильно, обратитесь за помощью к квалифицированному специалисту, такому как физиотерапевт.

Мобильность суставов может иметь много преимуществ для людей на всех этапах жизни. Это важная часть тренировок для спортсменов или тех, кто посещает тренажерный зал, а также может быть полезной для пожилых людей с артритом или болью в суставах.

Попробуйте эти движения, чтобы почувствовать тепло и гибкость перед тем, как приступить к следующей тренировке.


Наташа Фрейтель является лицензированным профессиональным терапевтом и велнесс-тренером и работает с клиентами всех возрастов и уровней подготовки в течение последних 10 лет. Она имеет опыт работы в кинезиологии и реабилитации. Благодаря коучингу и обучению ее клиенты могут вести более здоровый образ жизни и снизить риск заболеваний, травм и инвалидности в дальнейшей жизни. Она заядлый блоггер и внештатный писатель, ей нравится проводить время на пляже, заниматься спортом, ходить с собакой в ​​походы и играть со своей семьей.

.
упражнений на крестцово-подвздошный сустав для облегчения боли (SI Joint) SI Joint Exercises

Если вы когда-либо страдали от крестцово-подвздошных (SI) болей в суставах, вы знаете, насколько изнурительной она может быть – она ​​может выполнять простые повседневные задачи, такие как переворачивание в спать, или садиться в машину и выходить из нее трудно, и может серьезно повлиять на качество вашей жизни.

К счастью, с правильными упражнениями крестцово-подвздошного сустава (ниже) вы можете получить облегчение.

Давайте подробнее рассмотрим, что такое SIJ боль, что ее вызывает, и что вы можете сделать, чтобы справиться со своими симптомами.

Что такое крестцово-подвздошная боль в суставах?

Крестцово-подвздошный сустав (SIJ) является основной причиной боли в пояснице, затрагивая в среднем приблизительно от 15% до 25% страдающих от боли в пояснице. [1] [2]

Сустав SI – это сустав, который соединяет крестец, который представляет собой кость треугольной формы, расположенную в нижней части позвоночника (чуть выше копчика), с левой и правой сторон подвздошных костей, которые представляют собой большие кости, которые образуют твой таз. [2] [3]

Крестцово-подвздошные суставы невероятно важны, так как они выдерживают вес вашего туловища, когда вы в вертикальном положении; помогать сохранять равновесие во время ходьбы и действовать как амортизаторы для позвоночника.[3] [6] [7]

Si Joint Image

Симптомы СИ Боли в суставах включают:

  • Тупая, ноющая боль в пояснице с одной стороны, ниже уровня L5 (хотя в некоторых случаях это может ощущаться с обеих сторон). [3]
  • Боль, которая распространяется на бедра, пах и / или ягодицы. [3]
  • Онемение и покалывание, которые могут распространяться на ягодицы и / или заднюю часть бедра (этот тип боли также может распространяться ниже уровня колена). [2] [3]
  • Судороги и уменьшение диапазона движений в мышцах нижней части спины, таза, бедер и паха, что может привести к затруднениям при ходьбе, сгибании и / или смене положения от сидения к стоянию.[2] [3]
  • Усиление боли при воздействии давления на пораженный SIJ – например, стоя на одной ноге. [2] [3]
  • Нестабильность нижней части спины и / или таза, которая может привести к ощущению, что таз «выдохнет» при ходьбе или стоянии.
  • Нарушения сна из-за боли.
  • Невозможность долго сидеть из-за боли.

Основные причины боли в суставах СИ

SIJ боль обычно связана с дисфункцией крестцово-подвздошного сустава:

Гипермобильность (нестабильность)

Это означает, что слишком большое движение SIJ может вызвать нестабильность таза и в конечном итоге привести к боли.[2] [7]

Гипомобильность (фиксация)

Это означает, что слишком мало движения SIJ, что приводит к напряженным мышцам, боли и уменьшению диапазона движения. [2] [7]

Что может вызвать нарушение функции движения в этом суставе:

– Походка (как вы ходите) и постуральные нарушения, включая сколиоз и несоответствия длины ног, создают неравномерное давление на одну сторону таза, что приводит к износу SIJ. [2] [7]

– Постуральные смещения.[7]

– Непрерывная травма или стресс для SIJ, такие как многократный тяжелый подъем и контактные виды спорта, могут привести к боли в SIJ, особенно если мышцы нижней части спины и таза не находятся в надлежащем состоянии. [2] [7]

– Увеличение возраста, приводящее к износу шарниров СИ. [7]

– Беременность и послеродовые периоды являются частыми причинами болей SIJ из-за увеличения веса, растяжения мышц живота для приспособления к расширяющейся матке, изменениям уровня гормонов, которые приводят к гипермобильности SIJ, а также к изменениям таза, которые происходят во время родов.В то время как эти изменения разрешаются для большинства женщин, если связки остаются рыхлыми после родов, могут возникнуть постоянная боль и нестабильность SIJ. [2] [7]

– Предыдущая операция на нижней части спины и замена тазобедренного сустава могут сместить давление на SIJ, особенно после операции на сращении позвоночника и многоуровневых операций. [2] [8]

– Длительное сидение или стоя – особенно в плохой позе. [2] [7]

– Ожирение может оказывать большее давление на Si Сустав, приводя к боли. [2]

– Кроме того, в некоторых случаях SIJ боль может быть результатом воспаления, известного как сакроилиит.Это болезненное состояние, когда один или оба крестцово-подвздошных сустава воспаляются. [2] [3]

Домашние процедуры для SIJ Pain:

Лед + Упражнения

Начните с применения льда на 15 минут за один раз (в течение нескольких дней) на пораженный SIJ, чтобы уменьшить воспаление, что, в свою очередь, поможет облегчить боль и дискомфорт.

После того, как вы уменьшили воспаление, перейдите к упражнениям ниже.

6 эффективных совместных упражнений СИ

Основной целью крестцово-подвздошных суставов является поддержание стабильности, поэтому для целей данной статьи мы сосредоточимся на стабилизирующих / укрепляющих упражнениях для мышц вокруг сустава Si.Мышцы, на которые мы нацеливаемся, включают в себя:
– Gluteus Maximus,
– Gluteus Medius
– Piriformis
– Мышцы тазового дна
– Мышцы ядра (поперечные мышцы живота, косой и др.)

Упражнение № 1: Изометрический толчок колена

isometric knee push
Как это помогает:
Укрепляет мышцы ягодиц, тем самым помогая улучшить стабильность SIJ.

Как это сделать:
– Начните с лежа на спине.
– поднесите левое колено к груди, держа правую ногу прямо.
– расположите руки сблокированными под коленной чашечкой
– подтолкните левое колено к рукам (вдали от груди)
– не забудьте противостоять выпячивание колена руками
– задержка на 5 секунд
– цель 10 повторений

Упражнение № 2: Мост

glute bridge
Как это помогает:
Укрепляет нижнюю часть спины и ягодицы, тем самым помогая улучшить стабильность SIJ.

Как это сделать:
– Начните лежать на спине на полу, согнув колени и поставив ноги на пол, положив руки рядом с туловищем.
– прижимайте пятки к полу, одновременно поднимая таз с пола, пока верхняя часть тела и бедра не будут расположены по прямой линии.
– Задержитесь в этом положении на 10 секунд и медленно вернитесь в исходное положение.
– цель 10 повторений.
** Убедитесь, что ваши ягодичные мышцы и мышцы живота напрягаются во время движения, чтобы поддерживать правильную форму моста.

Упражнение № 3: Сжатие мяча

Isometric ball squeeze
Как это помогает:
Улучшает стабильность мышц ядра и ягодиц, тем самым улучшая стабильность SIJ.

Как это сделать:
– Начните лежать на спине, согнув колени до 90 градусов, с шариком, расположенным между коленями, и ступнями, расположенными ровно на полу.
– Приложите естественную арку к пояснице и подтяните пупок к позвоночнику.
– Сожмите мяч коленями.
– Задержитесь на 10 секунд.
– цель 10 повторений.

Упражнение № 4: Изометрическое ядро ​​с полосами сопротивления

Isometric-pull-aparts
Как это помогает:
С помощью этого упражнения вы бросаете вызов мышцам таза и нижней части спины, чтобы повысить устойчивость сустава SI.

Как это сделать:
– Начните лежать на спине, согнув колени до 90 градусов, и повязать ленту вокруг колен.
– Слегка раздвиньте колени и соедините их вместе.
– цель от 15 до 20 повторений.

Упражнение № 5: укрепление Глютеус Медиус

Gluteus-Medius exercise
Как это помогает:
Мышца средней ягодичной мышцы является одним из основных стабилизаторов таза, поэтому это упражнение укрепит ее.

Как это сделать:
– Лежать на боку на полу, ступни и ноги сложить друг на друга.
– Медленно поднимите ногу и удерживайте в течение 2 секунд в воздухе.
– медленно опустите ногу.
– Повторите с другой стороны.
* Вам не нужно поднимать ногу слишком высоко, чтобы чувствовать, что она работает.

Упражнение № 6: Птица Собака

bird dog
Как это помогает:
Укрепляет нижнюю часть спины и мышцы живота, тем самым помогая улучшить стабильность SIJ.

Как это сделать:
– Начните с рук и коленей, расположив руки под плечами, а колени под бедрами.
– поднимите левую руку и вытяните ее вперед, пока она не выровняется с туловищем; в то же время пинайте правую ногу назад, пока она не выровняется с туловищем.
– Задержитесь в этом положении на 2-3 секунды, прежде чем медленно возвращаться в исходное положение.
– Повторите с правой рукой и левой ногой.
– Альтернативные стороны на 10 повторений.
** Убедитесь, что ваша голова, шея и спина находятся в нейтральном положении, чтобы минимизировать нагрузку на шею.

Посмотрите наше видео совместных учений SI

Заключение,

Если вы страдаете от боли SIJ, которая мешает вашей жизни, домашнее лечение, включая лед, а также упражнения по стабилизации SIJ могут помочь вам выбрать правильный путь к безболезненным движениям.Однако в некоторых случаях ваша боль может не исчезнуть, и вам, возможно, придется обратиться к поставщику медицинских услуг, например, к физиотерапевту или мануальному терапевту, чтобы помочь контролировать ваши симптомы.

Связано:
Как выполнить упражнение по бриджу
Приседания вредны для вашей спины?
Факты о ишиасе и упражнения
Как спать с болью в пояснице

Источники:

[1] Laslett M. Доказательная диагностика и лечение болезненного крестцово-подвздошного сустава. Журнал мануальной и манипулятивной терапии.2008; 16 (3): 142-152. doi: 10.1179 / jmt.2008.16.3.142

[2] Коэн С. Крестцово-подвздошная боль в суставах: комплексный обзор анатомии, диагностики и лечения. Анестезия и анальгезия. 2005; 101 (5): 1440-1453. doi: 10.1213 / 01.ane.0000180831.60169.ea

[3] Хамиди-Равари Б, Тафазоли С, Чен Х, Перре Д. Диагностика и современные методы лечения дисфункции крестцово-подвздошного сустава: обзор. Curr Phys Med Rehabil Rep. 2014; 2 (1): 48-54. doi: 10.1007 / s40141-013-0037-7

[4] Неха Б., Арунможи Р., Маниш А., Пуджа А.Эффективность терапевтических вмешательств при дисфункции крестцово-подвздошных суставов: систематический обзор. Int J Physiother Res. 2016,4 (3): 1484-88. http://dx.doi.org/10.16965/ijpr.2016.111

[5] Kamali F, Zamanlou M, Ghanbari A, Alipour A, Bervis S. Сравнение упражнений по манипуляции и стабилизации у пациентов с дисфункцией крестцово-подвздошного сустава: рандомизированное клиническое исследование. J Bodyw Mov Ther. 2019; 23 (1): 177-182. doi: 10.1016 / j.jbmt.2018.01.014

[6] Marty C, Boisaubert B, Descamps H et al.Сагиттальная анатомия крестца у молодых людей, младенцев и пациентов со спондилолистезом. Европейский журнал позвоночника. 2002; 11 (2): 119-125. doi: 10.1007 / s00586-001-0349-7

[7] Бролинсон П., Козар А., Сибор Г. Дисфункция крестцово-подвздошного сустава у спортсменов. Curr Sports Med Rep. 2003; 2 (1): 47-56. doi: 10.1249 / 00149619-200302000-00009

[8] Пап А., Маагер М., Коларз Г. Функциональные нарушения крестцово-подвздошного сустава после полной замены тазобедренного сустава. Int Rehabil Med. 1986; 8 (4): 145-147. doi: 10.3109 / 03790798709166202

[9] Slipman C, Джексон H, Липец J, Чан K, Ленроу D, Врезилович Е.Боли в крестцово-подвздошных суставах. Arch Phys Med Rehabil. 2000; 81 (3): 334-338. doi: 10.1016 / s0003-9993 (00)

-7

[10] Shiri R, Karppinen J, Leino-Arjas P, Соловьева S, Viikari-Juntura E. Связь между ожирением и болью в пояснице: метаанализ. Am J Epidemiol. 2009; 171 (2): 135-154. doi: 10.1093 / aje / kwp356

Doctor Shaina McQuilkie, DC

Лицензированный мануальный терапевт, DC (Владелец Forme Clinic, Stoney Creek, ON, L8G 1B9)

Доктор Шайна Маккилки закончила Университет Брока в 2004 году со степенью бакалавра кинезиологии (с отличием).Затем она училась в колледже D’Youville в Буффало, штат Нью-Йорк, и в 2008 году получила степень доктора хиропрактики. После ее окончания доктор Маккилки проходила практику в многопрофильном медицинском учреждении, расположенном в Гамильтоне, Онтарио, и приобрела опыт лечения различных заболеваний костно-мышечной системы. ,

,

Объем движений в суставах таблица: Таблица 3 – Оценка объема движений в суставах – Таблица оценки объема движений в суставах (в градусах)

Таблица оценки объема движений в суставах (в градусах)

Информация актуальна на: 02 сентября 2012

Сустав

Движение

Норма

 

Ограничение движения

незначительное

умеренное

значительное

Плечевой с плечевым поясом

сгибание разгибание отведение

180 40 180

115 30 115

100 20 100

80 15 80

Локтевой

сгибание разгибание пронация супинация

40 180 180 180

80 150 135 135

90 140 90 90

100 120 60 60

Кистевой

сгибание разгибание отведение:

75 65

35 30

20-25 20-25

15 15

 

радиальное; ульнарное

20 40

10 25

5 15

2-3 10

Тазобедренный

сгибание разгибание отведение

75 180 50

100 170 25

110 160 20

120 150 15

Коленный

сгибание разгибание

40 180

60 175

90 170

110 160

Голеностопный

подошвенное сгибание;

130

120

110

100

 

тыльное сгибание (разгибание)

70

75

80

85


ТАБЛИЦА ОЦЕНКИ ОБЪЕМА ДВИЖЕНИЙ В СУСТАВАХ
(в градусах)

Сустав Движение Норма Ограничение движения
    незначительное умеренное значительное
Плечевой с плечевым поясом сгибание разгибание отведение 180 40 180 115 30 115 100 20 100 80 15 80
Локтевой сгибание разгибание пронация супинация 40 180 180 180 80 150 135 135 90 140 90 90 100 120 60 60
Кистевой сгибание разгибание отведение: 75 65 35 30 20-25 20-25 15 15
  радиальное; ульнарное 20 40 10 25 5 15 2-3 10
Тазобедренный сгибание разгибание отведение 75 180 50 100 170 25 110 160 20 120 150 15
Коленный сгибание разгибание 40 180 60 175 90 170 110 160
Голеностопный подошвенное сгибание; 130 120 110 100
  тыльное сгибание (разгибание) 70 75 80 85

анатомия человека, строение, функции и виды суставов, норма движения и профилактика заболеваний

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:

ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу – НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Что такое степень подвижности?

Определение объема движений в суставах и оценка функциональности пораженного сегмента верхних или нижних конечностей нередко осуществляется с изучения врачом степени их подвижности. Такая диагностика проводится только специалистом медицинского учреждения. Исследуя движения пораженных сочленений активного и пассивного характера, врач угломером определяет угол их максимального сгибания и разгибания в одной поверхности.

Фиксирование подвижности осуществляется в воображаемой вертикальной плоскости, которая проходит спереди назад и разделяет тело человека на левую и правую части. Такое обследование дополняет клиническую картину суставного недуга, способствует постановке точного диагноза и назначению действенной терапии.

В основном измерение объема движений в крупных сочленениях рук и ног проводится гониометром на шарнире. Такой угломер, фиксирующий объем движений в плечевом суставе, складывается из 2-х браншей, объединенных специальным шарниром и полудугой со шкалой от 0° до 180°. Амплитуда движения в тазобедренном суставе или голеностопных структурах нередко меряется гониометром с 4-мя браншами, похожими на ромб.

Определение объема движений в суставах

Всегда проверяют объём
активных движений в суставах, а при их
ограничении — и пассивные. Объём движений
определяют при помощи угломера, ось
которого устанавливают в соответствии
с осью сустава, а бранши угломера — по
оси сегментов, образующих сустав.
Измерение движений в суставах конечностей
и позвоночника производят по международному
методу SFTR(нейтральный — 0°, S— движения в сагиттальной
плоскости, F— во фронтальной, Т
— движения в
трансверсальной [поперечной] плоскости,
R— ротационные
движения).

Нулевое (нейтральное) положение
для верхних конечностей — положение
опущенной руки; для нижних конечностей
— расположение ног параллельно друг
другу — ось конечности образует с
биспинальной линией угол 90°. Плечевой
сустав — исходное положение с опущенной
рукой, проверяют отведение, приведение,
сгибание и разгибание.

Рис.
1-3. Измерение объема движений в суставах
верхней конечности

и локтевое отведение. В случаях нарушения
функций суставов верхней конечности
функционально выгодным положением для
неё будет: отведение 70—80°, передняя
девиация 30°, сгибание в локтевом суставе
90°, в лучезапястном — тыльное сгибание
под углом 25°. Исходное положение
тазобедренного и коленного суставов —
прямая нога (0°). В тазобедренном суставе
проверяют сгибание, разгибание,
приведение.

Рис.
1-4. Измерение объема движений в суставах
нижней конечности: а, б, в

и отведение, в коленном —
сгибание и разгибание. В голеностопном
суставе исходное положение (0°), стопы
под углом к голени — 90о,
проверяют сгибание (Рис. 1-4), разгибание,
отведение и приведение, функционально
выгодное положение нижней конечности
для ходьбы: сгибание в тазобедренном
суставе 25-30°, отведение 10°, сгибание в
коленном суставе 10°, в голеностопном
суставе 10°.

Что ограничивает амплитуду движений?

Область поражения Амплитуда движений, угол в градусах
Сгибание Разгибание Отведение
Плечевая структура 180 40 180
Локтевые сочленения 40 180 90
Кисть и фаланги пальцев 75 65 20—40
Тазобедренный сустав 75 180 50
Колено 40 180
altaltПри анкилозе сочленение утрачивает подвижность.

Частичное ограничение или полное отсутствие активности в сочленениях называются контрактурами или анкилозом. Контрактура — это ограничение пассивной подвижности, а развитие анкилоза вызывает полную неподвижность. При таком заболевании различают функционально выгодное и функционально невыгодное положение каждого элемента в суставных структурах ноги или руки.

На краях суставной поверхности или на расположенных возле них костях есть выступы, ограничивающие амплитуду движений. К примеру, бугорок плечевой кости, который соприкасается с началом лопаточного отростка, ограничивает функциональность рук. Еще важным элементом суставов являются связки, представляющие собой пучки волокон, удерживающих кости в специальном положении. Они крепятся так, что обеспечивают надежную фиксацию составляющих хребта и никоим образом не препятствуют их передвижению.

Измерение длины и окружности конечностей

Для изучения изменения колебания верхних и нижних конечностей от положения свободного равновесия одна бранша устройства закрепляется по оси проксимального отрезка, а другая — вдоль дистального. Очень важно, чтобы стержень шарнира совмещался с осью сочленения. При этом отсчитывать углы следует только с анатомического расположения рук или ног.

  • значительным;
  • умеренным;
  • незначительным.
altaltДля правильной оценки состоятельности ТБС нога изначально должна располагаться в одной плоскости с телом.
  • Подвижность плечевых суставов исследуется с анатомического расположения конечности, когда рука свисает. Отсчет для фиксации амплитуды колебаний движения в плечевом суставе начинается с 0.
  • Для голеностопа патологическое изменение пределов колебания меряется при положении стопы по отношению к голени под углом, который составляет 90°.
  • При выяснении ротационной подвижности бедренной кости нога размещается по оси тела, а надколенник должен быть развернут точно кпереди.
  • Для локтевого сустава изначальное положение — полноценное разгибание предплечья (180°). Для проверки его пронации и супинации следует согнуть предплечье в локте под 90° и положить кисть в сагиттальной плоскости.
  • Чтобы выяснить пределы колебания лучезапястья, закрепляется его дистальная часть по осевой черте предплечья (180°).
  • Функциональные изменения в тазобедренном суставе, коленном или кистях фиксируются при исходном положении разгибания до 180°.

Измерение длины и окружности конечностей
производят как поврежденной конечности,
так и здоровой. Полученные данные
сравнивают, что дает представление о
степени анатомических и функциональных
нарушений.

alt

alt

При измерениях больной должен быть
правильно уложен: обращают внимание на
таз, чтобы он не был перекошен, а линия
соединяющая передневерхние оси должна
быть перпендикулярна срединно-сагитальной
плоскости тела.

Различают истинную или
анатомическую длину конечности и
функциональную. На верхней конечности
анатомическую
длину определяют

Рис.
1-5. Измерение анатомической и функциональной
длины конечностей: а, б

измерением от большого
бугорка плечевой кости до локтевого
отростка и от локтевого отростка до
шиловидного отростка локтевой кости.
Функциональную длину
— от акромиального отростка лопатки
до конца фаланги III
пальца. Анатомическую
длину нижней конечности
определяют (рис. 1-5) от большого вертела
бедренной кости до наружной лодыжки,
функциональную
— от верхней передней подвздошной ости
таза до медиальной лодыжки.

Измерение окружности сегментов
конечностей производят в симметричных
местах на одинаковом расстоянии от
опознавательных костных выступов.
Например: окружность бедра в средней
трети измеряют на 15-20 см выше от верхнего
полюса надколенника.

Биопсия и гистологические исследования

Морфологические исследования у экстренных
травматологических больных проводятся
крайне редко. Они могут потребоваться
при срочных ампутациях для документального,
в последующем, подтверждения
нежизнеспособности тканей отсекаемой
конечности.. Другой причиной экстренного
морфологического исследования может
стать интраоперационная находка, когда
во время экстренного или планового
вмешательства находят образование
неясной этиологии, но с предполагаемой
угрозой малигнизации. В таких случаях
показана биопсия.

Биопсия. Применяется для получения
предварительного гистологического
диагноза. Она может быть пункционной,
аспирационной и открытой. По времени
забора материала — предварительной и
срочной (момент операции).

К пункционной биопсииприбегают
при труднодоступных для открытой биопсии
очагах или подозрение на образование,
более просто диагностируемое с помощью
пункции. Для ее выполнения используют
специальные шприцы со специальными
иглами, которыми в момент прокола
забирают столбик материала для
исследования.

Более достоверный метод биопсии –
аспирационный, когда доступ к объекту
исследования достигается с помощью
троакара, а аспирация способствует
более обширному изъятию тканей для
исследования.

Наиболее точное представление о
морфологии патологической ткани дает
открытая биопсия.Она должна выполняться
как серьезная операция (чаще под общим
обезболиванием) с соблюдением всех
правил асептики и антисептики. Разрез
мягких тканей делают небольшим, но
достаточным для визуального определения
патологических или подозрительных
тканей и забора нужных участков для
последующего исследования. Чаще открытую
биопсию назначают при опухолевых
процессах у стационарных больных в
момент операции (срочная биопсия).

Рентгенологические методы исследования
с момента их появления и до настоящего
времени играют ведущую роль в диагностике,
изучения динамики консолидации и
разрешения травм опорно-двигательной
системы. На эту работу отводится почти
половина всего рабочего времени любого
рентгенологического отделения.

Казалось бы, что может быть проще, чем
постановка диагноза повреждения костного
скелета по рентгенограмме. Но так может
считать лишь дилетант, далекий от
понимания формирования диагноза
повреждения сегмента опорно-двигательной
системы. Чтобы заключение врача было
безошибочным он должен хорошо знать
рентгеноанатомию и физиологию скелета,
его возрастные особенности, начиная с
формирования скелета ребенка и кончая
старческими изменениями.

Врач, читающий
рентгеновский снимок должен представлять
стандартные укладки пациента во время
исследования и возможные искажения
изображения при их погрешностях. Кроме
того, не следует забывать о так называемых
рентгенологических находках: особенностях
развития скелета, непостоянных костях,
аномалиях, дисплазиях и редко встречающихся
или просто хронических вялотекущих
заболеваниях. Вот небольшой перечень
знаний, необходимых для постановки
диагноза при самом простом исследовании
– рентгенографии.

И все же, одно из основных условий
правильной постановки диагноза является
тщательное клиническое изучение больного
в целом и места повреждения – в частности.

Диагностическое клинико-рентгенологическое
наблюдение считают наиболее полноценным,
если травматолог-ортопед сам овладевает
чтением рентгенограмм, а не строит свои
выводы только на данных письменного
заключения рентгенолога.

Рентгенологическая наука не стоит на
месте, появилось большое число новых
исследований, поэтому диапазон врачебных
знаний должен постоянно расширяться.

В последние четверть века получили
широкое распространение новые методы
диагностической визуализации, такие
как ультрасонография, сцинтиграфия,
компьютерная томография (КТ) и
магнитно-резонансная томография (МРТ).

Компьютерная рентгеновская томография
– метод послойной визуализации
органови тканей в аксиальной
проекции. Во время исследования узкий
пучок рентгеновских лучей «просматривает»
тело больного по окружности на уровне
крайнего противоположного слоя. Проходя
через тени, он частично поглощается и
затем регистрируется датчиками, где
преобразуется в электрический сигнал,
Множество электрических сигналов, неся
в себе информацию о рентгеновском
изображении, трансформируются в
аналоговую цифровую форму и передаются
в компьютер.

На основании цифрового
кода процессор компьютера строит
плотностное изображение исследуемого
слоя, видимое на экране дисплея. Метод
позволяет четко выделить структуру
костного вещества, определить плотность
кости, произвести измерения, изучить
состояние мягких тканей, суставных
хрящей, стенок позвоночного канала,
построить объемное изображение скелета.

Магнитно-резонансная томография –
визуализация тонких слоев тканей тела
человека в любой плоскости. Метод основан
на способности ядер водорода (протонов),
находящихся в тканях организма, отвечать
на воздействие стабильного магнитного
поля и переменной радиочастотной волны.
Во время исследования пациент помещается
в диагностический тоннель магнита, в
котором имеется и установка для наведения
радиосигнала на исследуемый слой.

Радиочастотный импульс приводит к
резонансному возбуждению протонов и
отклонению их от оси вращения на 90 или
180 градусов. По окончанию импульса
возникает релаксация протонов,
сопровождающаяся выделением энергии
в виде МР-сигнала. После этого ядра
водорода возвращаются в исходное
положение.

Энергия релаксированных
ядер водородааааа регистрируется,
преобразуется в цифровой код и поступает
в мощные компьютеры, где используется
для реконструкции изображения. Наиболее
мощный МР-сигнал характерен для мягких
тканей. На МР-томограммах прекрасно
отображаются мышцы, жировые прослойки,
хрящи, сосуды, костный и спинной мозг,
межпозвонковые диски, надкостница.
Костная ткань МР-сигнал не дает.

Остеосцинтиграфия – радионуклидная
визуализация скелета. Метод осуществляется
с помощью остеотропных радиофармацевтических
препаратов (РФП), введенных ынутривенно.
Включение их в костную ткань отражает
состояние кровотока в кости и интенсивность
в ней обменных процессов. Гамма-излучение
радиоактивной метки регистрируется
гамма-камерой и преобразуется в видимое
изображение.

Движущийся стол гамма-камеры
позволяет визуализировать распределение
РФП во всем скелете. В норме отмечается
сравнительно равномерное и симметричное
накопление РФП в скелете. При опухолевых
метастазах выявляются «горячие очаги»
Гиперфиксация РФП отмечается в области
перелома, при остеомиелитах, артритах,
первичных злокачественных опухолях
костей. Локальное снижение концентрации
РФП наблюдается при асептическом некрозе
кости.

Ультразвуковое сканирование (сонография)
– послойная визуализация органов и
тканей на ультразвуковых установках.
Метод основан на использовании
ультразвуковых волн с частотой выше 20
кГц. Они хорошо проникают через ткани
и способны частично отражаться от границ
двух сред с различной плотностью.

Отраженный эхосигнал служит для
формирования изображения на экране
дисплея. Метод наиболее информативен
при изучении мягких тканей. При
исследовании выявляют разрывы сухожилий,
выпот в суставе, пролиферативные
изменения синовиальной оболочки,
синовиальные кисты, абсцессы и гематомы
мягких тканей, инородные тела мягких
тканей.

Основные выводы

Оценка амплитуды движений в суставах — доступное и незатратное определение патологии, позволяющее проверить и выяснить, насколько ограничено двигательное свойство пораженных сочленений.Неправильный объем движения, измененный угол разгибания и их сгибания, нарушение амплитуды свидетельствуют о деструктивных процессах в костно-суставной системе.

Чтобы восстановить функциональность в суставах конечностей, врач, изучив отклонения этих показателей, назначает лечение. Суставная терапия зависит от стадии недуга и основной причины его развития, поэтому она индивидуальна для каждого пациента. К действенным методам восстановления суставной подвижности и нормализации амплитуды относятся ЛФК и физиотерапевтические мероприятия.

Анатомия человека, строение и функции суставов

Суставы являются узлами для соединения костей, обеспечивающими скелет человека подвижностью. Любые действия прежде всего обуславливаются участием этих элементов, поэтому их состояние особенно важно для организма. Сустав считается двухслойной сумкой, окружающей места соединений отдельных частей скелета.

Концы всех составляющих скелета в районах соединений отличаются особой формой: у одной из них имеется выпуклость, а у другой есть специальное углубление. Первую часть называют суставной головкой, а вогнутую — ямкой. Поверхности углублений, равно как и головки, покрыты упругим гладким хрящом, снижающим трение и играющим роль амортизатора во время сотрясений и толчков при движениях.

Специалисты пользуются угломерами, для того чтобы установить функциональность узловых соединений. Это позволяет выявить их состояние и назначить соответствующее лечение. Оказывается, что измеряется объем движений в суставах, в градусах.

Аппаратно – программный комплекс «Плантовизор»

Данный прибор выпускается международной
ортопедической компанией ООО «Интурспорт»
в г. Ярославле (рис. 1-26).

Рис. 1-26. Проведение
обследования на АПК «Плантовизор»

Объем движений в тазобедренном суставе норма

Объем движений в тазобедренном суставе норма

Главным отличием является цифровая
фотосъемка плантарной поверхности стоп
с последующей обработкой в компьютерной
программе «Кастинг Созвездие». В
программе применена технология
«MouseMark» с корреляционными
коэффициентами, для получения
графико-математических показателей
стопы: длины, ширины  стоп, формы и
коэффициента распластанности переднего
отдела,  коэффициента продольного
уплощения, угла Шопарова сустава, угла
отклонения первого пальца, высоты
продольного свода (до таранной, ладьевидной
костей, до нижней поверхности мягких
тканей), индекса таранной и ладьевидной
кости, таранно-опорного угла, угла
позиционной установки заднего отдела
стопы и голени и т. д. (рис. 1-27).

Рис. 1-27. Рабочий
экран АПК «Плантовизор»

Обработка стоп
снизу

Для врачебно-призывных комиссий
военкоматов   показатели  
интерпретируются в соответствии с
рентгенологическими  нормативами.
Кроме того, возможна диагностика
вальгусной и варусной стопы и ряд других
показателей. (рис. 1-28).

Рис. 1-28. Рабочий
экран АПК «Плантовизор»

Обработка стоп
сзади

Аппаратно – программный комплекс «МБН
– Подоскан»

Комплекс выпускается фирмой МБН в г.
Москве. В основе его работы лежит не
фотосъемка, а сканирование поверхности
стоп (рис. 1-29). Собственно регистрирующая
и аналитическая часть программного
пакета позволяет в автоматическом
режиме методом последовательных шагов
формировать отчёт по исследованию.

Рис. 1-29. Внешний
вид АПК «МБН – Подоскан»

Объем движений в коленном суставе

Объем движений в коленном суставе

Комплекс предназначен для
проведения плантографического
исследования с целью диагностики
патологии стоп, врождённых и приобретённых
деформаций, плоскостопия, вальгусного
отклонения первого пальца и другой
патологии, а также для профилактических
исследований. Возможно вычисление
показателей по Штритеру и Годунову, а
также трехмерная визуализация поверхности
стоп. (рис. 1-30).

Рис. 1-30. Рабочий
экран АПК «МБН – Подоскан»

Артроскопия

Артроскопиясуставов на сегодняшний
день — самый точный и информативный
метод ранней и дифференциальной
диагностики повреждений и заболеваний
большинства суставов, что позволяет ей
оставаться эталоном для сравнения с
другими методами исследования. Этот
метод позволяет адекватно определить
дальнейший комплекс лечебных мероприятий
при той или иной патологии суставов,
направленный на нормализацию или
компенсацию его функции.

Метод артроскопии открывает новые
возможности в решении многих проблем,
связанных с заболеваниями суставов.
Она обладает наибольшей диагностической
ценностью по сравнению с лучевыми
методами исследованиями и позволяет
одновременно с диагностикой с помощью
артроскопического инструментария
произвести необходимое хирургическое
вмешательство, наименее инвазивно,
воздействуя на параартикулярные и
внутрисуставные структуры, по сравнению
с артротомией, и тем самым сокращает
сроки лечения пациентов.

Становление этого метода у нас в стране
связано с деятельностью сотрудников
ЦИТО (З. С. Миронова, С. П. Миронов,
О. А. Ушакова, А. К. Орлецкий).
Внедрение его в практику
ортопедо-травматологичеких учреждений
страны началось после проведенного на
базе ЦИТО международного семинара по
артроскопии совместно с немецкой фирмой
K. Storzи
группой зарубежных артроскопистов в
1989 г.

Объем движений в суставах в градусах

Объем движений в суставах в градусах

В настоящее время широко используется
артроскопическая диагностика повреждений
и заболеваний тазобедренного, коленного,
плечевого, локтевого, кистевого и
голеностопного суставов.

— неясная клинико-рентгенологическая
картина при повреждениях,

— воспалительные или дегенеративные
процессы,

— неблагоприятные исходы предшествующих
операций,

— необходимость в точной информации о
внутрисуставной патологии для определения
лечебной тактики и выбора метода
операции,

— необходимость определения показаний
для выполнения хирургической артроскопии.

Объем движений в суставах в норме

Объем движений в суставах в норме

— воспалительные заболевания кожных
покровов,

— острый гнойный процесс,

— тугоподвижность сустава (фиброзный
анкилоз).

По мнению большинства авторов,
эффективность диагностической
артроскопии, применяемой в сочетании
с другими методами исследования,
достигает 100%. Информация, полученная
при диагностической артроскопии часто
вносит поправки в клинико-рентгенологический
диагноз, позволяет отказаться от операции
или изменить ее характер, выбрать более
рациональный операционный доступ или
положительно решить вопрос о
целесообразности артроскопической
операции.

Эластичность связок

Эластичность связок дает возможность совершать движения разной амплитуды, не подвергая человека опасности получить травму. Правда, в случае предельных нагрузок волокна способны отсоединяться от места прикрепления и разрываться в том числе. С возрастом их эластичность оказывается значительно меньше.

Функционирование суставов невозможно без мышц, которые приводят их в движение. Несмотря на то что мышечные ткани не являются составной частью соединительных узлов, без них они не могут действовать.

Каков объем движений в суставах в норме, интересует многих.

Объем движений в тазобедренном суставе

Сгибание в пределах тазобедренного сустава можно мерить, находясь на спине либо на здоровом боку. Угломер приставляют к наружной поверхности соединения. Винт устройства находится на уровне большого вертела. Одна бранша проходит по наружной бедренной поверхности, а другая — по боковой части туловища.

Угол сгиба у здоровых людей отличается. Здесь играет роль подкожная жировая клетчатка, мускулатура. Поэтому для сравнения измеряют угол сгибания и в другой ноге. Каков же объем движений в суставах?

Допускается сгибание до шестидесяти градусов. В том случае, если больной способен разогнуть ногу до такого показателя, обозначают сгибательную контрактуру бедра, равную 160°. Врач ориентируется на возможности больного. Когда же сгибание доходит до ста двадцати градусов, то отмечают сгибательную контрактуру бедра, равную 120°. Что касается нормы объема движений в тазобедренном суставе, то она составляет от ста двадцати до ста шестидесяти градусов.

Разгибание в пределах тазобедренного сустава определяют при нахождении больного в положении на животе либо же на здоровом боку. Угломер размещается с наружной поверхности туловища и бедра. Объем движений в суставах индивидуален у каждого человека и напрямую зависит от степени эластичности связок.

Угол между туловищем и бедром может быть сто шестьдесят пять градусов. Для того чтобы измерение получилось правильным, требуется следить, чтобы таз ни вперед, ни назад не наклонялся. Для этого здоровая нога обязательно должна быть прямой. Помощник врача должен фиксировать таз. Разгибание-сгибание в норме составляет: 10/0/130 градусов.

Объем движений в коленном суставе

В рамках измерения сгибания пациент может лежать на спине, а также на животе либо на боку, в зависимости от работоспособности проверяемых элементов. Угломер прикладывают с наружной поверхности ног, винт устанавливают на высоте суставной щели соединения. Сгибание в здоровом узле колена возможно до сорока пяти градусов, а разгибание — до ста восьмидесяти. В норме это значение составляет 5/0/140 градусов.

В том случае, если сгибание возможно до шестидесяти градусов, а разгибание — до ста пятидесяти пяти, следует отметить контрактуру коленного сустава, равную 155°. Амплитуду движений при этом отмечают в пределах от 155 до 60. Что касается здоровых коленных суставов, то в них показатель составляет от ста восьмидесяти до сорока пяти градусов.

Отведение и приведение в коленном соединительном элементе возможно при некоторых болезнях или после травм в результате повреждения связочного аппарата.

Профилактика заболеваний суставов

В первую очередь требуется проследить за своим весом. Кости не рассчитаны на большие нагрузки. Если не укреплять их, а разрушать путем употребления вредной пищи, то тем более они будут подвергаться повреждениям. Избыточный вес провоцирует болезни тазобедренного сустава и позвоночника. Необходимо, кроме упражнений, очень много ходить. Большую пользу приносят ежедневные прогулки по ступенькам.

Крайне важно избегать ношения тяжестей, особенно тогда, когда есть предпосылки для возникновения суставных заболеваний. Запрещено носить высокий каблук. Не рекомендуют принимать обезболивающие лекарства без консультации с доктором.

Как видно, измерение объема движений в суставах является важной процедурой в лечении опорно-двигательного аппарата.

Оценка двигательной функции суставов

Ориентировочную информацию о двигательной функции суставов мы получаем, наблюдая за походкой больного, его осанкой, манерой садиться, раздеваться, укладываться на кушетку, вставать. Существенно обратить внимание на момент перехода больного из одного положения в другое, так как в это время проявляется функциональная несостоятельность того или иного сустава.

Детальное представление о двигательной функции сустава можно получить лишь при исследовании определенных активных и пассивных движений, а также при выполнении специальных двигательных тестов (приемов). Объем движений оценивается в градусах (рис. 27).

Определение объема движений в суставах с помощью гониометра
Рис. 27. Определение объема движений в суставах с помощью гониометра

Активные движения выполняются исследуемым по команде врача последовательно для каждой группы суставов отдельных суставов. Надо учитывать то, что движения отражают не только состояние суставов, но и мышц, фасций и сухожилий, состояние иннервации. Все движения должны, быть физиологичными и выполняться лишь до появления боли. Совершаются типичные для исследуемого сустава сгибание, разгибание, приведение, отведение, супинация, пронация, ротация. Вид и объем активных движений в конечностях и позвоночнике представлены в табл. 1, 2. Таблица 1. Вид и объем активных движений суставов конечностей в градусах (Насонова В.А., Астапенко М.Г.)
Вид и объем активных движений суставов конечностей в градусах (Насонова В.А., Астапенко М.Г.)

Таблица 2. Вид и объем активных движений суставов конечностей в градусах (Насонова В.А., Астапенко М.Г.)
Вид и объем активных движений суставов конечностей в градусах (Насонова В.А., Астапенко М.Г.)

Исследование движения в любом суставе начинается от гак называемого нейтрального нуля, исходной нулевой позиции. Для большинства суставов это означает физиологическое положение в покое, например, верхняя конечность опущена вниз, локтевой сустав находится в разогнутом состоянии, для нижней конечности — нога должна быть вытянута с разогнутым коленным суставом, Все суставы находятся в нейтральной позиции, когда человек стоит, опустив руки вдоль туловища и раздвинув их ладонями кпереди. Если уже имеется вынужденная установка в суставе под определенным углом, то исследование объема движений начинается с этого уровня, но измерение в градусах все равно проводится от нейтрального (нулевого) положения сустава, при этом обязательно указывается исходный угол ограничения подвижности.

Активные движения в суставе могут быть исследованы в условиях сопротивления выполнению определенного движения, оказываемого врачом (рис, 28). Этот прием в основном используется для оценки функционального состояния мышц, сухожилий (особенно мест их прикрепления — инсерций), сухожильных влагалищ.

Исследование активных движений в лучезапястном суставе в условиях сопротивления, создаваемого врачом
Рис. 28. Исследование активных движений в лучезапястном суставе в условиях сопротивления, создаваемого врачом

Пассивные движения в суставе позволяют получить более точную информацию о его состоянии. Они выполняются с помощью врача при полном расслаблении мышц исследуемого, что исключает роль мышц и сухожилий в движении. Объем пассивных движений в норме в некоторых суставах может быть больше, чем объем активных движений. Однако если амплитуда движений становится чрезмерной, это уже признак патологии мышц, сухожилий, нервов.

Важно помнить то, что пассивные движения в суставе должны совершаться только в пределах физиологических возможностей и не более чем до появления болезненности.

И.А. Реуцкий, В.Ф. Маринин, А.В. Глотов

Опубликовал Константин Моканов

Объём движений в суставах конечностей. — КиберПедия

Таблица объёма анатомически допустимых движений в суставах конечностей. (Курдыбайло С.Ф., Евсеев С.П., Герасимова Г.В., 2003).

 

  №   Название сустава   Функция Объем анатомически допустимых движений (0)
    Плечевой Сгибание – разгибание 130 – 150
Отведение 90 – 100
Ротация 70 – 80
    Локтевой Сгибание – разгибание 140 – 150
Пронация – супинация 140 – 170
    Лучезапястный Сгибание – разгибание 150 – 160
Отведение – приведение 70 – 90
    Тазобедренный Сгибание – разгибание
Отведение – приведение 80 – 90
Ротация
    Коленный Сгибание – разгибание
    Голеностопный Сгибание – разгибание
Отведение – приведение

Способы оценки работы мышц

Существует большое количество тестов для определения функционального состояния различных мышц и мышечных групп. Для оценки функционального состояния мышц туловища и шеи могут быть рекомендованы следующие тесты.

Для оценки мышц спины:

Положение больного лежа на животе, руки вытянуты вперед. Обследующий одной рукой фиксирует руки пациента, другой — таз. Пациент должен поднять голову и удерживать ее в этом положении до 5—10 с.

Лежа на животе или сидя. Обследующий произволу двумя пальцами надавливающее движение вдоль позвоночника с обеих сторон, пытаясь вызвать его выпрямление. При этом оцениваются двигательная реакция больного и длительность сохранения выпрямленного положения.

Силовая выносливость мышц спины определяется в исходном положении лежа на животе, руки согнуты в локтевых суставах ладонями вниз, первые пальцы на уровне плечевых суставов. Осуществляется поднимание головы и плеч с отрывом рук от опоры и удержание этого положения в течение 5—10 с.

Сохранение равновесия, в позе сидя «по-турецки», при легких толчках туловища в разных направлениях.

Сохранение осанки и равновесия в положении сидя с выпрямленной спиной, удерживая на голове мешочек с пес­ком (вес 50 г). При этом отмечается длительность выполне­ния, которая составляет не менее 1 мин.

Для оценки мышц брюшного пресса:

Лежа на спине, ноги согнуты, стопы на опоре. Об­следующий фиксирует согнутые ноги ребенка, который без помощи рук садится, приближая голову и туловище к коле­ням. Фиксируется количество повторений движений.

Лежа на спине, ноги согнуты в том же положении, туловище изогнуто вправо или влево. Обследуемый садится. Движения следует повторить 3—5 раз.



Наибольшей подвижностью обладают верхние конечно­сти, играющие огромную роль при выполнении различных дви­гательных актов, в частности при ходьбе, беге, плавании и т.д. При оценке активных движений обращается внимание на степень трудности выполнения определенных действий, оце­нивается функция мышц и их утомляемость.

Характер и степень поражений верхних конечностей на­глядно демонстрирует выполнение следующей пробы. Ребе­нок, сидя на стуле, должен отвести руки в стороны, а затем хлопнуть в ладоши над головой. При выполнении этого зада­ния определяется необходимость измерения амплитуды дви­жения во всех суставах или же можно ограничиться оценкой движений кисти или пальцев. Чем больше и серьезнее огра­ничены двигательные возможности, тем с большим трудом выполняется эта проба, особенно при спастических формах заболевания.

Измерение амплитуды движений в суставах верхних ко­нечностей проводится индивидуально и в определенной по­следовательности. При этом определяется степень выражен­ности мышечного тонуса, которую можно характеризовать по шестибалльной шкале:

0 баллов — резко выражен гипертонус мышц, стойкая контрактура сустава (анкилоз), полностью отсутствуют пас­сивные и активные движения;

1 балл — резко выражен гипертонус мышц, контрактура сустава, определяется незначительная амплитуда при пассивных движениях с максимальным усилием;

2 балла — значительный гипертонус мышц, контрактура сустава, при пассивных движениях выполняется до 50% физиологической амплитуды движений;

3 балла — умеренный гипертонус, пассивно осуществляют­ся движения в объеме от 50 до 70% физиологической нормы;

4 балла — незначительный гипертонус, сохранен полный объем движений в суставе, имеется небольшое увеличение сопротивления пассивным движениям;

5 баллов — физиологический тонус, соответствующий уровню непораженной конечности.



При атонически-астатической форме заболевания тонус мышц, как правило, снижен, реже — не претерпевает суще­ственных изменений.

 

Следует упомянуть, что ручная динамометрия у больных ДЦП нецелесообразна, поскольку не отражает истинного со­стояния мышц верхних конечностей. Гораздо показательнее оценка характера произвольных движений с учетом амплиту­ды, направления, силы, скорости, ритма и т.п.

Для оценки координации движений верхних конечно­стей и взаимодействия мышц-антагонистов могут рекомен­доваться тестовые задания скоростного характера. Напри­мер, тест может выполняться больным лежа на спине или сидя, руки вдоль туловища. Движения каждой рукой выполняются отдельно с максимальной скоростью. Больной в течение 10—15 с. выполняет сгибание-разгибание в локтевом суставе, каждый раз касаясь пальцами плечевого сустава. При этом сгибание сочетается с супинацией предплечья, а разгибание — с его пронацией. Подсчитывается число выполненных за указанный период движений с учетом характера и выполнения.

Для оценки движений пальцев можно использовать следующий тест: с максимально возможной быстротой пациент сжимает пальцы в кулак и разжимает с максимальным вы­прямлением и разведением. Подсчитывается количество дви­жений за 10 с.

Для функциональной оценки возможностей верхних ко­нечностей могут использоваться интегративные тесты.

1. Сгибание и разгибание в лучезапястном суставе. Ребе­нок, сидя на кресле, свешивает кисти рук с подлокотников и производит попеременное разгибание правой кисти, затем — левой. Всего производится 10 движений. Для здорового ре­бенка норма составляет 12—15 с. Во время выполнении зада­ния отмечается наличие компенсаторных движений, интен­сивность гиперкинезов и т.п.

2. Супинация-пронация предплечий. Выполняется 10 движений предплечьем за 40—50 с, что может рассматри­ваться как норма. Пациент должен отметить степень утомляемости, помимо этого оценивается скованность мышц плечевого пояса.

«Колечко» — тест для оценки манипулятивной функ­ции кисти. Производится поочередное противопоставление цепного пальца всем остальным. Время выполнения его в нор­ме составляет 6—7 с, причем обычно противопоставление мерного пальца второму и третьему осуществляется легче, чем четвертому и пятому.

Построение пирамиды из кубиков или одевание колец на вертикальный стержень. Тест заключается в захвате предмета и возможности его расположения в определенной по­следовательности. Регистрируется время выполнения теста.

С той же целью могут проводиться различные тестовые задания в виде шнурования, заплетения «косички» из нитяной пряжи, застегивание – расстегивание ряда пуговиц и т.д.

Одним из основных видов локомоции человека является ходьба, в которой участвуют не только мышцы нижних ко­нечностей, но и другие мышцы тела. Однако разнообраз­ные нарушения согласованной работы мышц, координации движений нижних конечностей играют ведущую роль в образовании порочных поз, ограничении подвижности и функ­ции ходьбы.

Для оценки активных движений в суставах нижних конечностей можно применить следующий тест: в положении лежа на животе, пациент производит активное сгибание в коленном суставе с одновременным подошвенным сгибанием стопы. Степень нарушения координации определяется точно­стью выполнения этого задания, поскольку при его выполнении проявляется способность преодолевания сгибательной синергии.

Выполнение тестовых заданий скоростного характера с подсчетом количества движений за определенное время также может служить критерием оценки результатов лечения, а также врачебного контроля в процессе занятий ЛФК. С этими же целями проводится проба на выявление синкенезий, аналогично пробам для верхних конечностей.

У больных гиперкинетической и атаксически-астатической формами ДЦП могут быть применены следующие пробы.

1. Подсчет непроизвольных движений за 30 или 60 с,
причем пациент может находиться в различных исходных
положениях. Полученные результаты позволяют определить
дальнейшую методику занятий ЛФК, определить оптималь­ную позу и те движения, при которых происходит затухание гиперкинезов.

2. Тест на удержание равновесия без дополнительной поддержки на одной и другой ноге. Этот тест характеризует стояние вестибулярного аппарата. Большое значение в вы­полнении этого теста имеет состояние стоп, поскольку их деформации оказывают влияние на количественные и каче­ственные показатели проводимого теста.

Помимо этого в качестве тестового задания, проводимо­го на этапах лечения, может быть определение числа приседа­ний, выполняемых за 10 с. Такое тестовое задание является одним из самых сложных. Более или менее полноценное вы­полнение этого теста может служить показателем высокой эффективности лечебных мероприятий.

При биомеханической оценке ходьбы в качестве тестов для оценки эффективности обучения может быть использова­на ходьба по следовой дорожке с соблюдением ритма, скоро­сти, направления движения, с ритмичными движениями рук и т.д.; ходьба с преодолением преград, по узкой доске, по коврикам различной жесткости и упругости с сохранением равновесия.

Одним из критериев контроля может служить тест на удер­жание равновесия в положении стоя. При этом учитывается время удерживания позы стоя, миграция центра масс, ком­пенсаторные движения и т.д.

В настоящее время статическая стабилография используется в клинической практике для оценки особенностей стати­ки тела при различных формах ДЦП и влияния лечебных фак­торов.

Функциональные особенности кардиореспираторной си­стемы, несомненно, должны учитываться при осуществле­нии физкультурных занятий, занятиях ЛФК, спортивных игр и т.д. Необходимо контролировать ЧСС, артериальное давле­ние, частоту дыхания и другие показатели.

Выбор методов и критериев врачебного контроля больных ДЦП во многом зависит от клинического состояния, формы заболевания, выраженности патологической симптоматики, степени нарушения основных жизнеобеспечивающих систем организма и других критериев, в целом определяющих такти­ку восстановительного лечения и, соответственно, требую­щих объективного контроля. Применение современных диаг­ностических методов позволяет объективно подойти к формированию физиологических двигательных функций, по­вышению психоэмоционального статуса и, как результат, до­стижению определенного уровня социальной адаптации.

 

Приложение 1

Значимость в баллах клинических показателей при детских церебральных параличах (НИИ травматологии и ортопедии им. Г.И. Турненра) (Шапкова Л.В., 2004).

 

Клинические показатели Оценка степени выраженности показателей в баллах
5 баллов 4 балла 3 балла 2 балла 1 балл
1. Способность самостоя-тельного передвижения Ребенок лишен возможности самостоятельно передвигаться. Ребенок может удерживаться в положении сидя. Стоит с поддержкой в неправильной позе. Шаг не сформирован, не ходит Ребенок сидит с круглой спиной, сам присаживается, сам встает, стоит у опоры, ходит с поддержкой, походка деформирована. Стоит и ходит самостоятельно, но с опорой. Походка неправильная, но может пройти большие расстояния. Практически возможны все движения, сам ходит.
Произволь-ные движения рук Отсутствуют или резко снижены. Отсутствуют хватательные реакции и реакции опоры. Предметы руками не берет или берет с патологической установкой кистей, не удерживает. Не тянется к игрушке Установка и движения рук неправильные, имеет место патологическая активность пронаторов и сгибателей предплечья и кисти. Произвольные движения рук в полном или почти полном объеме Производит сложные движения руками
Состояние рефлектор-ной сферы Выражены все патологические рефлексы, формирующие все патологические установки конечностей Выражены тонические рефлексы, формирующие патологические установки в конечностях С трудом преодолевает отдельные патологические установки Легко преодолевает отдельные патологические установки  
Тонус мышц Тяжелые нарушения по типу спастичности или ригидности мозжечковой дистонии, гипотонии выражены во всех мышцах тела Легкие нарушения того же характера. Повышен в отдельных группах мышц верхних и нижних конечностей, преодолевается с трудом при движениях. Патология мышечного тонуса легко преодолима при движениях Не изменен
Гиперкине-зы Выражены Незначительно выражены Могут произвольно подавляться   Отсутствуют
Атаксия верхних и нижних конечностей Выражены Незначительно выражена     Отсутствует
Контракуры Множествен-ные, стойкие в верхних и нижних конечностях Органические контрактуры суставов нижних конечностей Контрактуры крупных суставов, но больше – функциональные Контрактуры в отдельных суставах, но они не препятствуют передвижению Возможны остаточные легкие деформации в отдельных преимущественно мелких суставах пальцев рук, стоп.
Способность к самообслу-живанию Себя не обслуживает Примитивно обслуживает себя (держит ложку, надевает некоторые предметы одежды) Частично себя обслуживает – не застегивает пуговицы, не шнурует обувь Не может исполнять отдельные сложные движения в процессе самообслуживания Самообслуживание полное
Речь Непонятна окружающим Та или иная форма дизартрии, задержка речевого развития. Речевые нарушения заметны всем, но речь его понятна окружающим. Нарушения речи не заметны для окружающих, но четко выявляются при специальном обследовании Соответствует норме
Зрительно-пространственное восприятие. Грубые нарушения Выраженный локальный эффект зрительно-пространственного восприятия с трудом поддающийся коррекции Нарушения зрительно-пространственного восприятия, корригирующиеся в ходе школьного обучения.   Легкие нарушения зрительно-пространственного восприятия, выявляемые в при тестировании Соответствует норме.
Мышление Доступны только простейшие обобщения Развито только конкретное мышление Уровень развития абстрактно-логического мышления отстает от возраста. Испытывает трудности при освоении отдельных логических операций Соответствует норме.
Задержка психическо-го развития Грубая задержка психического развития Выраженная задержка психического развития с пространственными нарушениями Задержка психического развития, с одним или несколькими нарушениями корковых функций Легкая задержка психического развития  
Недоразвитие интеллекту-альной сферы (по типу олигофрении) Грубая дебильность, осложненная нарушением корковых функций Умеренная дебильность Легкая дебильность, осложненная нарушением корковых функций Легкая дебильность с неврозоподобными проявлениями  
Успевае-мость в школе (массовой, вспомогательной) Отстает по всем предметам школьной программы Отстает по большинству предметов школьной программы Отстает по отдельным предметам Успевает удовлетворительно Успевает хорошо
Нарушения поведения и эмоциональной сферы Психопатоподобное поведение, постоянные конфликтные ситуации, на поддающиеся коррекции Выраженные эмоциональноволевые нарушения в виде расторможенности, страхов или сниженного настроения. Частые конфликтные ситуации с трудом корригируются. Эмоционально-волевые нарушения выражены умерено. Отдельные конфликтные ситуации хорошо корригируются. Проявление нарушений эмоциональноволевой сферы и поведения обусловлены ситуацией и легко корригируются. Отсутствуют
Судорож-ный синдром Полиморфные приступы более 4 -5 раз в месяц с изменениями личности по эпилептическому типу Полиморфные припадки более 4 – 5 раз в месяц без изменений личности Припадки с частотой 1 раз в месяц и реже. Припадки в анамнезе, эпизодические, редкие.  
Гипергеп-лионный синдром (по клиническим данным) Выражен, проявления постоянные, не зависит от физической и умственной нагрузки, включая школьную в ЛФК. Проявления после незначительной физической или умственной нагрузки Проявления после значительной физической и умственной нагрузки Эпизодические проявления после значительной физической или умственной нагрузки  
Нарушения слуха Больной не слышит обращенную речь Тугоухость и выраженные нарушения фонематического слуха препятствуют общению с окружающими Снижение слуха имеет место, но не препятствует общению Негрубые нарушения фонематического слуха выявляется только при тестировании.  
Масса тела Отклонение от нормы до 20% Отклонение от нормы 15% Отклонение от нормы до 10% Соответствует норме  
Очаги хроничес-кой инфекции Обострение Стихание обострения Неполная ремиссия Ремиссии Отсутствуют
Интеркур-рентные заболевания Неоднократно Однократно во второй половине лечения Однократно в начале или в первой половине лечения Отсутствуют  
Устойчивость к охлажде-нию, закаливание. Резко снижена, закаливающие мероприятия не проводятся Низкая, закаливающие процедуры проводятся по слабой нагрузке. Пониженная, закаливание проводится по слабой нагрузке. Удовлетворительная, закаливание проводится по средней нагрузке. Расширение режима закаливания за пределы средней нагрузки.

 

Приложение 2

Таблица оценки объема движений в суставах (в градусах)

Cустав Движение Норма Ограничения движения
незначительное умеренное значительное
Плечевой с плечевым поясом Сгибание Разгибание Отведение
Локтевой Сгибание Разгибание Пронация Супинация
Кистевой Сгибание Разгибание Отведение радиальное ульнарное 20-25 20-25 2-3
Тазобедренный Сгибание Разгибание Отведение
Коленный Сгибание Разгибание
Голеностопный Подошвенное сгибание Тыльное сгибание (разгибание)

Лекция 5.

Исходные положения и их обозначение:

ТЕМА № 1: ОСОБЕННОСТИ ОБСЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНЫХ С

ПОВРЕЖДЕНИЯМИ И ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА.

Содержание занятия

Движение– основная функция опорно-двигательного аппарата. Поэтому одним из объективных методов исследования больных конечностей и позвоночника является измерение амплитуды активных и пассивных движений. Для того чтобы показатели измерений были сопоставимы, необходимо:

  1. Унифицировать инструментарий, применяемый при измерениях.

  2. Уточнить исходное положение при измерении каждого сустава конечности и позвоночника.

  3. Принять единое обозначение результатов измерения.

  1. При измерениях движений в плечевом суставе (отведение, сгибание, разгибание) исходным положением считается то, в котором сустав устанавливается при свободном опущенном вертикальном положении конечности, что обозначаем как 00.

  2. При измерениях движений в суставах, расположенных между сегментами конечности (коленный, локтевой, лучезапястный) исходным положением считаем то, при котором оба сегмента конечности расположены по оси. Обозначаем это положение как 0°.

  3. При измерении движений в тазобедренном суставе (сгибание, разгибание, отведение и приведение) исходным положением считаем горизонтальное положение нижней конечности (полное разгибание бедра и голени до положения их в одной оси с туловищем при обращении кпереди надколенника). Это положение обозначаем как 0°.

  4. При измерении супинации и пронации в локтевом суставе и ротации в плечевом исходным является согнутое положение исследуемой руки в локтевом суставе под прямым углом (90°)в среднем положении между пронацией и супинацией. Обозначаем это положение как 0°.

  5. При измерении ротации в тазобедренном суставе исходным положением считаем горизонтальное положение всей нижней конечности, полное разгибание бедра и голени до расположения их в одной оси с туловищем при обращении кпереди надколенника. Подошва стопы находится под прямым углом к голени. Это положение обозначаем как 0°.

  6. При измерении движений в грудном отделе позвоночника, исходным положением является вертикальное положение туловища сидя, позвоночник в грудном и поясничном отделах выпрямлен, плечи должны быть на одном уровне, голова в среднем положении (лицо обращено вперед), принимаем это положение за 0°.

  7. При заболевании суставов объем активных движений часто значительно меньше пассивных. Поэтому нужно измерять активное движение (числитель) и пассивные (знаменатель) записывать в виде дроби.

  1. Шейный отдел позвоночника.

Шейный отдел позвоночника наиболее подвижный. В нем возможны следующие движения: сгибание, разгибание, отведение вправо и влево, ротация или поворот вокруг вертикальной оси.

Исходное положение: больной сидит, позвоночник в грудном и поясничном отделах выпрямлен, плечи на одном уровне, голова в среднем положении, лицо обращено вперед.

Сгибание(движение головы вперед) иразгибание(движение головы назад) определяется по положению линии, соединяющей наружный угол глаза и козелок уха по отношению к вертикальной линии. Одна бранша угломера идет вертикально вверх (неподвижная), другая: горизонтально через указанные точки.

При сгибании головы подвижная бранша (горизонтальная) смещается, образуется тупой угол (равный 130°)между вертикалью и линией, соединяющей глаз и ухо.

При максимальном наклоне головы назад угол равен 30°.

Отведение – наклон головы вправо и влево.

Определяется по положению средней линии лица по отношению к горизонтальной плоскости. При исходном положении эти линии находятся под углом 90°.Для измерения отведения угломер ставится во фронтальной плоскости перед лицом исследуемого. Винт на уровне подбородка. Одна бранша горизонтальная, другая проецируется на среднюю линию лица. Плечи на одном уровне, позвоночник выпрямлен. У здорового человека угол отведения равен 40°.

Ротация –движения позвоночника вокруг вертикальной оси.

Определяется поворотом головы в отношении фронтальной плоскости. Угломер в горизонтальной плоскости приставляется к голове сверху, к самой верхней ее точке. Одну браншу угломера устанавливают во фронтальной плоскости, ориентируясь по положению плеч. При измерении эта бранша остается неподвижной. Вторая бранша проецируется на среднюю линию лица, на кончик носа. При поворотах эта бранша следует за движениями головы. В исходном положении стрелка показывает 90°. При повороте головы стрелка приближается к неподвижной бранше, то есть к фронтальной плоскости. У здорового человека ротация головы в ту или другую сторону возможна до 30°.

ГРУДНОЙ И ПОЯСНИЧНЫЙ ОТДЕЛЫ ПОЗВОНОЧНИКА.

Возможные движения позвоночника: сгибание, разгибание, наклон позвоночника вправо и влево.

Сгибание(наклон туловища вперед) –обследуемый, не сгибая ног в коленных суставах, должен коснуться пола пальцами опущенных рук. Расстояние от конца третьего пальца до пола измеряется сантиметровой лентой.

Разгибание – или наклон позвоночника назад определяется следующим образом: при выпрямленном позвоночнике измеряется расстояние от вершины седьмого шейного позвонка до вершины остистого отростка пятого крестцового позвонка (до начала межъягодичной складки). Затем обследуемый максимально разгибает позвоночник, колени при этом разогнуты, руки свободно опущены. Снова измеряют расстояние между выше указанными точками. Разница в см. между этими двумя измерениями выражает степень возможного разгибания.

Для измерения боковых движений, наклона вправо и влево просят исследуемого сделать максимальный наклон в сторону. При этом движение должно быть строго во фронтальной плоскости, колени разогнуты. При наклоне вправо – правая рука, при наклоне влево – левая рука висит, разогнута в локте и кисти. Сантиметровой лентой измеряется расстояние от конца третьего пальца до пола.

Результаты записываются следующим образом: Подвижность грудного и поясничного отделов позвоночника:

вперед – 10см право – 30см;

назад – 6см влево – 25см.

ИЗМЕРЕНИЕ СКОЛИОЗОВ

При исследовании сколиозов и сопутствующих ему изменений костно-мышечной системы производится измерение степени искривления позвоночника и измерение асимметрии плечевого пояса и таза.

Прежде всего, измеряется рост, вес, окружность грудной клетки в покое, в период максимального вдоха и выдоха. Развитие мышц определяется как хорошее, среднее и слабое.

Обычно в положении стоя линия, соединяющая остистые отростки позвонков, проходит по середине спины и является вертикальной по отношению к плоскости пола.

При сколиозе позвоночник отклоняется от вертикали и образует дугу, вершина которой обращена вправо или влево.

Величину искривления определяют по степени отклонения позвоночника от вертикали, соединяющей 7-й шейный позвонок с 1-м крестцовым позвонком.

Пальпируя позвоночник, устанавливают верхнюю и нижнюю границу искривления и вершину дуги искривления. Затем в положении привычной осанки отпускают отвес от остистого отростка 7-го шейного позвонка и измеряют расстояние от линии отвеса до вершины искривления. Чем больше искривление, тем больше это расстояние. Если есть компенсаторное искривление в другом отделе, оно измеряется таким же образом.

Асимметрия плеч и лопаток определяется измерением расстояний от остистого отростка 7-го шейного позвонка до верхнего угла лопатки справа и слева.

Угол талии, то есть угол, образуемый верхней и нижней частью туловища, измеряется угломером. Угломер во фронтальной плоскости, винт совпадает с вершиной угла, то есть с точкой наибольшего поясничного изгиба, одна бранша направляется к головке плечевой кости, другая –к большому вертелу. Кроме того, измеряется высота треугольника (от вершины угла до внутренней поверхности опущенной руки в см.).

Более высокое положение плеча и лопатки наблюдается на стороне выпуклости искривления, а более выраженный угол и треугольник талии на стороне вогнутости искривления. Величина реберного горба измеряется сантиметровой лентой по наиболее выступающему ребру, которое соответствует вершине искривления. Измеряется расстояние от остистого отростка позвонка до мечевидного отростка грудины. Кроме того, учитывается количество ребер, входящих в горб.

В инструкции по обследованию ортопедического больного (Центральный научно-исследовательский институт протезирования и протезостроения) рекомендуется измерять величину реберного горба при наклоне туловища вперед. Она равна расстоянию от его вершины до уровня остистых отростков или поверхности реберной дуги противоположной стороны на том же уровне.

Глубину поясничного лордоза определяют, измеряя расстояние от остистого отростка 4или 5поясничного позвонка до вертикали, проходящей через вершину кифоза. Величина кифоза равна расстоянию от вертикали, проходящей через его вершину до остистого отростка С7.

Исследование ортопедического больного, как больных и с другими заболеваниями, проводится клиническим, рентгенологическим и лабораторным методами. Все эти три метода диагностики являются важными и ценными. Ведущим и решающим методом следует считать клиническое исследование больного. Данные рентгенологического и лабораторного исследования должны расцениваться как добавочные методы. К клиническим методам исследования относятся расспрос и данные объективного обследования.

Исследование ортопедического больного проводится в следующей последовательности:

  1. Выяснение жалоб больного.

  2. Расспрос больного и его близких.

  3. Внешний осмотр.

  4. Пальпация (ощупывание).

  5. Аускультация (выслушивание).

  6. Определение объема активных (производимых самим больным) и пассивных (производимых исследующим его врачом) движений в суставах.

  7. Измерение.

  8. Определение мышечной силы.

  9. Определение функции.

В некоторых случаях нельзя решать вопрос о характере заболевания и степени функциональных нарушений при кратковременном осмотре (вынужденное положение, тяжелое состояние, беспокойство ребенка). Тогда оказывают большую помощь врачу наблюдение, которое является также одним из видов клинического исследования больного. Исследование больного продолжается и во время операции. В ходе операции, кроме наблюдения за общим состоянием, необходимо изучить характер и распространенность патологического процесса, по поводу которого оперируется больной.

Результаты этого исследования могут изменить ход операции и послеоперационное ведение больного. Это изучение обогащает клинический опыт врача.

  1. ЖАЛОБЫ БОЛЬНОГО

Среди массы жалоб следует выделить основные. Учитывают, что больной предъявляет жалобы чаще на то, что ему причиняет болевые ощущения. Для ортопедических больных важно определение: локализации, характера боли, связь болевых ощущений с функциональной нагрузкой. Не учет этого обстоятельства со стороны врача может привести к неприятным последствиям.

  1. РАССПРОС

При собирании анамнеза следует стремиться получить полное представление о картине заболевания с начала его возникновения (начало заболевания – острое или хроническое, причина его возникновения, развитие болезни). Выясняют, какими ортопедическими изделиями и в течении какого срока больной пользуется, выполняют ли эти изделия (аппараты) свою роль.

  1. ВНЕШНИЙ ОСМОТР

Осмотр требует от врача известных знаний, умения не только смотреть, но и видеть, обнаруживать малейшие отклонения от нормы, подмечать малые симптомы, за которыми могут скрываться большие изменения. Клинический осмотр позволяет выяснить множество надежных признаков ортопедических заболеваний.

Осмотр больного должен быть всегда сравнительным с симметричным здоровым отделом туловища и конечностей или с воображаемым нормальным строением человеческого тела, учитывая возрастные особенности больного. Поэтому врачу-ортопеду необходимо знать нормальные очертания человеческого тела и его вариации, не выходящие за границы нормы.

Органы опоры и движения – единая функциональная система, и отклонение в одной какой-нибудь части неизбежно связано с изменением в других отделах туловища и конечностей, компенсирующих дефект.

Изменения в туловище и конечностях оказывают известное влияние на внутренние органы. Поэтому нельзя ограничиваться исследованием лишь одного пораженного отдела. Больной для осмотра должен быть достаточно обнаженным. Заболевание и повреждение верхних конечностей и плечевого пояса требуют обнажения всей верхней половины туловища. При жалобах на позвоночник, таз или нижние конечности необходимо полное обнажение больного. Исследовать плечевой пояс и верхние конечности удобнее всего в стоячем положении или посадить больного на твердый, устойчивый и ровный табурет.

Позвоночник, таз и нижние конечности нужно исследовать в стоячем положении больного, при необходимости в положении лежа, но обязательно на твердой поверхности. При осмотре определяют физическое развитие и упитанность, наличие асимметрии туловища. Ее определяют по отклонению прямых линий, проходящих спереди от подбородка через яремную ямку и пупок к лонному сочленению, сбоку от наружного отверстия слухового прохода через акромион к вершине большого вертела и сзади от затылочного бугра через остистый отросток седьмого шейного позвонка к среднему крестцовому гребню.

При осмотре туловища в профиль определяют величину и форму физиологического лордоза (изгиб позвоночника вперед) и кифоза (изгиб назад), осанку больного. При правильной осанке больной, стоя у стены, касается ее пятками, ягодицами, спиной и затылком. Определяют форму горба (угловой, дугообразный), выявляют, нет ли натечников и свищей.

При ряде заболеваний и повреждений встречаются типичные позы, благодаря которым диагноз нередко становится ясным еще до полного обследования больного.

Различают положения:

  1. Активное.

  2. Пассивное.

  3. Вынужденное.

Эти положения могут относиться ко всему телу больного или ограничиваться отдельными сегментами опорно-двигательного аппарата. Для диагностики наиболее важны два последних положения (пассивное и вынужденное).

ПАССИВНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ – всегда указывает на тяжесть заболевания или повреждения. Примером пассивного положения могут быть:

  1. Паралич лучевого нерва (кисть свисает, устанавливаясь в положении ладонного сгибания, пальцы опущены. Движение пальцев возможны только в направлении дальнейшего сгибания).

  2. Перелом шейки бедренной кости (нога лежит на горизонтальной поверхности вположении наружной ротации) и др.

ВЫНУЖДЕННЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ – могут распространяется на все туловище (общая скованность при хроническом анкилозирующем спондило-артрите, при тяжелых формах церебрального детского паралича) или ограничиваться отдельными сегментами.

Вынужденное положение может быть вызвано:

  1. болевыми ощущениями – щадящая установка. Больной принимает положение, при котором испытывает наименьшую боль. Примером вынужденного положения может служить поза больного с туберкулезным спондилезом шейного отдела – больной удерживает голову руками, пытаясь умерить толчки и уменьшить давление головы на пораженные позвонки.

  2. При нарушении взаимно расположенных сегментов в суставных концах также наблюдается вынужденное положение (вывихи, анкилозы, контрактуры в различных суставах).

  3. К третьей группе вынужденных положений относятся патологические установки, которые являются проявлением компенсации и часто отмечаются вдали от пораженного участка. Так, при укорочении конечности наблюдается наклонение таза. Приведенное положение бедра сопровождается отведением голени и приведением переднего отдела стопы.

Затем при осмотре определяют грубые изменения. К ним относятся:

  1. Патологические установки в суставах – различные контрактуры, анкилозы, ригидность.

  2. Изменения нормальной оси конечностей появляются при боковых искривлениях, возникающих в области суставов или на протяжении диафиза. Нормальная ось нижней конечности: а) по В.О. Марксу проходит через переднюю верхнюю ость подвздошной кости, внутренний край коленной чашечки и большой палец, представляя прямую линию; б) по В.Д. Чаклину ось проходит через переднюю верхнюю ость, середину надколенника и первый межпальцевый промежуток.

Соединение этих точек конечности не прямой, а ломаной линией указывает на деформацию во фронтальной плоскости. В норме ось конечности остается неизменной как при согнутых, так и при выпрямленных в тазобедренном и коленном суставах конечностях.

Ось верхней конечности составляет линию, проходящую через центр головки плечевой кости, центр головчатого возвышения плеча, головку луча и головку локтевой кости. Вокруг этой оси рука совершает вращательное движение: ротацию в плечевом суставе, пронацию и супинацию предплечья.

  1. При искривлениях конечности в области коленного сустава различают отклонения сустава кнутри: (genu valgum) или кнаружи (genu varum).Причина деформации может быть самая различная (повреждение мыщелка, недоразвитие эпифиза и его отставание в росте, рахит и др.).

  2. Искривление отдельных сегментов конечности на протяжении в пределах метафизов и диафизов.

Нарушение взаимного расположения суставных концов наблюдается при вывихах и подвывихах. Название вывихи и подвывихи получают по периферической части скелета (вывих бедра, предплечья и т.д.).

Исключение составляют вывихи позвонков и ключицы, при которых говорят непосредственно о вывихнутом сегменте. (Б. К. Бабич).

Вывихи и подвывихи могут быть врожденными и приобретенными. Последние подразделяются по причине их возникновения на травматические, патологические и паралитические.

Нетравматические вывихи и подвывихи возникают в результате воспалительных изменений. Кроме того, причиной патологического вывиха может явиться неравномерный рост костей в длину на двух костных сегментах конечностей (голень, предплечье).

После осмотра области повреждения конечности (сустава или сегмента) следует перейти к осмотру выше и нижележащих сегментов, отметить состояние их мускулатуры, наличие или отсутствие атрофии и тому подобное. Затем уже определяют отношение пораженной конечности к тазовому или плечевому поясам, выясняя попутно, нет ли компенсаторных изменений в отдельных участках туловища и конечностей. Устанавливается характер и стойкость наступивших компенсаторных изменений.

  1. ПАЛЬПАЦИЯ (ОЩУПЫВАНИЕ)

Важно представлять, что может быть обнаружено этим методом исследования. Пальпация применяется для общего исследования больного (органы брюшной полости, малого таза, лимфатические железы, развитие мышц и мышечный тонус и т.д.) и для изучения местного поражения. При ощупывании места поражения важно одновременно контролировать осмотром пораженной области; результаты пальпации, сопоставлять с данными рентгенограммы.

Ощупыванием определяется изменение местной температуры, подвижность кожных покровов, толщина кожной складки, отечность, уплотнение подкожной клетчатки. При ощупывании области суставов определяются изменения капсулы суставов, утолщение заворотов и складок синовиальной оболочки, скопление жидкости в полости суставов, наличие свободных внутрисуставных тел (суставных мышей). Сравнительное ощупывание симметричных суставов позволяет обнаружить различие в характере трения сочленяющихся поверхностей в здоровом и больном суставах.

При переломах этим методом можно определить крепитацию костных отломков, патологическую подвижность, подкожную эмфизему (при переломах рёбер), пульсирующую гематому (при повреждении магистральной артерии). Важно помнить, что исследование должно проводиться щадяще, чтобы не причинять болевые ощущения и не вызвать дополнительные повреждения костными отломками.

  1. ВЫСЛУШИВАНИЕ (АУСКУЛЬТАЦИЯ).

Метод аускультации при исследовании органов опоры и движения имеет ограничение в применении. Известные разнообразные шумы, возникающие при движениях патологически измененных суставов не являются характерными для того или иного заболевания.

Очень трудно бывает описать характер возникающих шумов в суставах и отдифференцировать внутрисуставные шумы от внесуставных, возникающих при движениях. Например, при хондропатии коленного сустава удается прослушать равномерный, более или менее продолжительный скрип, то усиливающийся, то ослабевающий в зависимости от положения сустава. Выслушивание при диафизарных переломах позволяет иногда контролировать сращение перелома (Арьев, Вайнштейн, Тихонов и др.).

К костному выступу одного из костных отломков прикладывается фонендоскоп, по другому отломку кости производится перкуссия. Отсутствие передачи звуков через область перелома указывает на несращение перелома. Наличие звука разной силы свидетельствует о степени костного сращения. Ценные указания дает выслушивание костных опухолей. Костные опухоли беззвучны. Исключением является бурно растущая остеогенная саркома, которая в некоторых случаях позволяет обнаружить при выслушивании отчетливые пульсирующие шумы широко развитой сосудистой сети новообразования.

  1. ОПРЕДЕЛЕНИЕ ОБЪЕМА ДВИЖЕНИЙ В СУСТАВАХ.

Функциональные возможности опорно-двигательного аппарата определяются:

  1. Положением конечности при ограничении подвижности в суставе.

  2. Объемом движений в суставах.

  3. Компенсаторными приспособлениями соседних отделов.

  4. Мышечной силой.

Подвижность начинают исследовать с объема активных движений в направлении, допускаемом структурой исследуемого сустава. Затем следует установить границы пассивной подвижности. Если у больного возникает болевое ощущение, то данный объем пассивного движения должен считаться пределом возможного пассивного движения. Амплитуда активных и пассивных движений в суставах измеряется угломером. При обозначении направления движения следует помнить, что движение в сагиттальной плоскостиобозначается как сгибание и разгибание (флексия и экстензия), для стопы и кисти следует добавить подошвенное, тыльное, ладонное сгибание. Движение вофронтальной – отведение и приведение (абдукция и аддукция). Для кисти добавляют радиальное и ульнарное. Движениявокруг продольной осиназываются наружной и внутренней ротацией. Объем движений в суставах исчисляется от исходных положений.

ВЕРХНЯЯ КОНЕЧНОСТЬ

Исходным положением надо считать то положение, в котором сустав устанавливается при свободном вертикальном положении туловища и конечности.

ПЛЕЧЕВОЙ СУСТАВ

Исходное положение – положение руки, свободно свисающей вдоль туловища. Возможные движения: отведение, сгибание вперед, разгибание назад, ротация кнаружи и внутрь.

Отведениев плечевом суставе частично производится вместе с лопаткой. В здоровом плечевом суставе отведение возможно до 90°(без участия лопатки – Чаклин), и до угла 180° – с лопаткой. Угломер приставляется к суставу сзади во фронтальной плоскости, шарнир должен совпасть с головкой плечевой кости, одна из бранш устанавливается вдоль туловища параллельно позвоночному столбу, другая – по оси плеча. Чтобы не было отклонения туловища в противоположную сторону, рекомендуется одновременно с больной отводить и здоровую руку.

Сгибание(поднимание руки вперед) в плечевом суставе происходит в сагиттальной плоскости, в этой же плоскости устанавливается угломер к наружной поверхности плеча, одна бранша идет отвесно, параллельно туловищу, чтобы больной не отбрасывал туловище назад. Сгибание в неизмененном суставе возможно на 20—30°(Герасимова, Гусева) и с участием лопатки на 180°.Чаклин указывает, что сгибание возможно на 90°.По Марксу – 70°.

Разгибаниепроисходит также в сагитальной плоскости. Винт угломера устанавливается на середине головки плечевой кости. Разгибание возможно до угла 45° (по Марксу 37°), оно зависит от эластичности, и тренированности связочного аппарата сустава и мышц. Поэтому нужно измерять разгибание в больном и здоровом суставах.

Ротациюплеча измеряют у больного в лежачем положении. Рука согнута в локтевом суставе под прямым углом. Угломер прикладывается, к предплечью так, что винт его находится на уровне локтевого отростка, бранши угломера идут посередине предплечья, находящегося .в среднефизиологическом положении (среднее между супинацией и пронацией).При ротации плеча кнутри или кнаружи одна бранша угломера следует за движением предплечья, вторая остаётся в сагитальной плоскости. В здоровом плечевом суставе ротация кнаружи возможна на 80°,кнутри – около 90°(сравнить с ротацией другого плеча).По Марксу внутренняя ротация 60°,наружная ротация36°.

ЛОКТЕВОЙ СУСТАВ

Возможны: супинация, пронация, сгибание и разгибание.

При измерении сгибания и разгибанияв локтевом суставе предплечье находится в среднем положении между супинацией и пронацией. Угломер прикладывается к наружной поверхности руки, винт на уровне наружного мыщелка плеча. Одна бранша идет по середине плеча, другая к третьему пальцу кисти. В здоровом локтевом суставе сгибание возможно до угла около 40°,разгибание до 180° (по Марксу разгибание/сгибание 10°/0°/150°). Для сравнения измеряют объем движений в другом суставе.Если, например, сгибание в правом локтевом суставе ограничено до 90°,а разгибание до 160°,отмечают: сгибательная контрактура правого локтевого сустава, амплитуда движений 160-90°.

Супинация и пронацияпроисходит благодаря вращению головки лучевой кости вокруг продольной оси кости и перемещению нижнего конца луча вокруг нижнего конца локтевой кости. С нижним концом луча связана кисть, последняя также меняет свое положение (супинация –кисть ладонью вверх, пронация –ладонью вниз).Исходное положение: плечо опущено, локоть под прямым углом и прижат к туловищу. Предплечье находится в горизонтальной плоскости, предплечье и кисть в положении среднем между супинацией и пронацией. Угломер во фронтальной плоскости перед кистью. Винт угломера на уровне вытянутого третьего пальца. Обе бранши сдвинуты, находятся в вертикальном положении. Одна бранша остается в исходном положении, другая следует за кистью. В здоровом локтевом суставе супинация возможна до 90°(по Марксу в лучелоктевом суставе пронация/супинация 80°-90°/0°/80°-90°).

ЛУЧЕЗАПЯСТНЫЙ СУСТАВ

Возможны: сгибание, разгибание, отведение и приведение. Исходное положение –кисть ладонью повернута вниз, имеет одну ось с предплечьем. Угломер располагается сбоку. Со стороны пятого пальца, винт на уровне суставной щели лучезапястного сустава. Одна бранша идет вдоль локтевой стороны предплечья, вторая –вдоль пятой пястной кости.

Угол разгибанияиндивидуально различен и равен 110°.

Сгибаниев здоровом лучезапястном суставе возможно до 130° (по Марксу от нулевогоположения сгибание/разгибание80°/0°/70°).

При определении отведения и приведенияв лучезапястном суставе исходное положение: предплечье и кисть по одной оси в положении супинации. Угломер прикладывается к ладонной поверхности руки, винт на линии лучезапястного сустава. Одна бранша идет вдоль предплечья, другая вдоль третьей пястной кости. Стрелка угломера на 180°.

Отведение (движение в сторону большого пальца) в здоровом суставе возможно до 160°,приведение (движение в сторону мизинца) возможно до угла 135° (по Марксу, по нейтральному положению –радиальное/ ульнарное отведение 20°/0°/30°).

ПЯСТНОФАЛАНГОВЫЕ И МЕЖФАЛАНГОВЫЕ СУСТАВЫ

Возможно: сгибание и разгибание.

Исходное положение: пястная кость и основная фаланга пальца расположены по одной оси. Угломер приставляется к наружной (движение в 5и 4-ом пальцах) или внутренней (движение 1, 2, 3пальцев) стороне кисти.Сгибаниев пястно-фаланговом суставеII,III,IV,Vпальца возможно до 80°,разгибаниедо 0°.

Пястно-фаланговый сустав большого пальцаимеет иной объем движений: сгибание до 45°, разгибание до 15°.

В межфаланговых суставах возможно сгибание и разгибание. Угломер приставляется к пальцу сбоку, бранши идут вдоль фаланг пальцев.Сгибаниевозможно до 90°,разгибаниедо угла 0°.

При ограничении сгибания, когда концы пальцев не доходят до ладони, следует измерять расстояние (в см) до конца пальцев или ногтевой фаланги от середины ладони при максимально возможном сгибании.

НИЖНЯЯ КОНЕЧНОСТЬ

Операция локтевого сустава при бурсите: операция на локтевом и коленном суставе, реабилитация и возможные осложнения

Бурсит локтевого сустава операция | Суставы

Воспалительное осложнение, которое поражает бурсы, окружающие локтевой отросток, называется бурсит локтевого сустава. Причины возникновения такого заболевания могут быть самые разнообразные, но если лечить болезнь своевременно, удастся избежать осложнений и полностью избавиться от проблемы. Патология сопровождается характерными симптомами, которые не удастся долго игнорировать. Лечение локтевого бурсита контролирует врач-травматолог или ортопед.

Основные причины проявления

Бурсит локтя характеризуется воспалительным осложнением, локализующимся в бурсах сочленения. При прогрессировании болезни, кроме суставных тканей, поражаются соседние структуры — мышцы, сухожилия, связки, нервные волокна. Факторы, провоцирующие воспаление суставной сумки, такие:

  • Повышенные физические нагрузки на верхнюю часть туловища. Это может быть постоянный физический труд, связанный с ношением тяжестей, а также проблема часто диагностируется у работников офисной сферы, чертежников, людей, занимающихся тяжелоатлетическим видом спорта.
  • Травмы верхних конечностей: вывих, подвывих, перелом.
  • Воспалительные осложнения, прогрессирующие вследствие дегенеративно-дистрофических болезней, таких как артроз, артрит, подагра.
  • Инфицирование. При попадании в рану инфекционного патогена происходит воспаление и нагноение суставных структур.
  • Развитие аутоиммунных патологий.
  • Присутствие специфических болезней, спровоцированных такими микроорганизмами, как гонококки, туберкулезная палочка и др.
  • Тяжелая интоксикация организма.

Характерные симптомы

В самом начале развития признаки бурсита правого или левого локтя не особо выражены. В месте воспаления образуется небольшая припухлость, которая со временем становится больше. Человека начинают беспокоить боли, при движении конечностью наблюдается дискомфорт. Кожа вокруг сустава краснеет, может локально повыситься температура. Постепенно состояние больного ухудшается. Проявляются симптомы интоксикации:

  • тошнота;
  • головная боль;
  • потеря аппетита;
  • слабость;
  • сонливость.

Если заболевание не начать лечить на этом этапе, шишка на локте становится объемнее, что существенно затрудняет функционирование конечности. Воспаление локтевого сочленения может перейти в осложненную форму, при которой образуется гнойный свищ.

Другие признаки бурсита локтевого сустава

Симптомы могут отличаться в зависимости от формы патологии:

Незначительная боль в сочленении может беспокоить человека при серозной форме патологии.

  • Серозный бурсит локтя характеризуется образованием отечности, место воспаления немного болит, но общее состояние человека не нарушено.
  • Хронический бурсит локтевого сустава развивается в случае, когда лечение серозной формы было несвоевременным. При этом признаки хронической формы смазанные, в период ремиссии больного будут беспокоить ноющие тянущие боли в области локтевого сгиба. При обострении симптомы становятся более выраженными, образуется несколько уплотнений, которые по консистенции бывают упругими либо рыхлыми и мягкими.
  • Гнойная форма сопровождается острыми болезненными симптомами. Отечность постоянно растет, функционирование сустава нарушается, кожа в месте воспаления становится красной, натянутой. В полости локтевой сумки скапливается гной. Если не провести своевременно удаление свища, развивается абсцесс, который крайне опасен из-за высокого риска заражения крови.
  • Геморрагический локтевой бурсит зачастую возникает вследствие травмы и сопровождается кровоизлиянием в суставную полость, при котором образуется обширная гематома. Локоть напухает, при пальпации ощущается острая болезненность. Нередко такой вид патологии впоследствии приводит к прогрессированию гнойной формы, потому что экссудат с кровью является благоприятной средой для развития инфекции.

Диагностические процедуры

Диагностировать гнойный, серозный, геморрагический или травматический бурсит удастся после визита к врачу-травматологу и прохождения всех назначенных диагностических мероприятий. При первичном осмотре врач постарается выяснить причину развития воспаления, а также увидит все признаки прогрессирования патологии:

После первичного осмотра последуют такие диагностические мероприятия:

  • Рентгенография. Позволит оценить состояние суставных структур локтя, увидеть образование в полости патологических наростов, а также определиться со способом терапии — консервативным либо хирургическим.
  • Пункция. Обязательная процедура, с помощью которой доктор выяснит природу заболевания. Извлеченный экссудат исследуется в лабораторных условиях, после определения характера болезни доктор подбирает оптимальную схему терапии.

Какое назначается лечение?

Медикаментозное

Чтобы эффективно вылечить хронический или острый бурсит локтевого сустава, необходима комплексная терапия, подобранная врачом. В первую очередь, рекомендуется обездвижить конечность, наложив на нее фиксатор в виде ортопедической лонгеты, ортеза, а также может использоваться гипсовая повязка. Иногда, после нескольких дней иммобилизации воспаление проходит, и лечиться специальными препаратами нет надобности. На локоть рекомендуется наложить противовоспалительный пластырь, смазывать место воспаления мазью Вишневского, «Финалгоном», «Фастум гелем».

Если мази не помогают, нужно принять Нимесулид, чтобы снять воспаление.

Но если симптоматика осталась, а улучшения не наступают, назначают комплексную терапию, при которой используются следующие группы препаратов:

  • Нестероидные противовоспалительные. Способствуют снижению воспалительного осложнения, отечности, болевых признаков:
    • «Найз»;
    • «Нимесил»;
    • «Диклофенак»;
    • «Нимесулид».
  • Глюкокортикостероиды. Применяются при неэффективности НПВС, когда воспаленные участки сильно болят:
    • «Кеналог»;
    • «Преднизолон»;
    • «Гидрокортизон».
  • Антибиотики. Лечение бурсита локтевого сустава гнойной формы не обходится без назначения антибактериальных препаратов. Патология лечится с помощью таких средств широкого спектра действия:
    • «Аугментин»;
    • «Солютаб»;
    • «Цефтриаксон»;
    • «Левофлоксацин»;
    • «Офлоксацин».

Физиотерапия

Когда бурсит локтевого отростка перестанет прогрессировать и состояние пациента нормализуется, рекомендуется посетить врача-физиатра и пройти курс физиотерапевтических процедур. Физиотерапия способствует быстрому восстановлению и нормализации функционирования сустава. Эффективными зарекомендовали себя следующие манипуляции:

  • иглоукалывание;
  • мануальный массаж;
  • магнитотерапия;
  • электрофорез;
  • лазеротерапия;
  • гирудотерапия;
  • озокеритовые аппликации;
  • грязевые ванны.

В каких ситуациях без операции не обойтись?

Чаще всего хирургическое лечение требуется пациентам, у которых диагностирован посттравматический бурсит локтевого сустава с инфицированием. Операцию необходимо срочно делать в случае, когда консервативные методы оказались бессильными и высока опасность развития негативных последствий. Проводятся такие хирургические манипуляции:

Иногда необходимо выполнение пункции больного сочленения.

  • Процедура пункции синовиального экссудата. Проводят под местным наркозом. Воспаленные синовиальные сумки вскрываются, после чего их полости промываются антисептическим раствором. После промывки в сустав вводятся антибиотики и кортикостероиды. Пунктирование проводится до полного удаления гноя и устранения признаков воспаления.
  • Дренаж бурс. Проводится в стационарных условиях, пока пациенту не станет легче он должен быть под присмотром врача. Полость суставной сумки вскрывается, после чего в бурсу устанавливается дренажная трубка. Дренирование необходимо до тех пор, пока признаки воспаления не начнут стихать, и прекратиться выделяться гной.
  • Бурсэктомия. Назначается в крайних случаях. Суть хирургии заключается в полном удалении суставной сумки, после чего на конечность накладывается гипсовая повязка или лонгет. После операции, если не возникло никаких осложнений, формируются новые синовиальные бурсы.

Народные средства

Нетрадиционная медицина предлагает много рецептов, обещающих справиться с бурситом. Но применение таких средств оправдано после консультации с врачом и согласования с ним всех важных моментов. Если нет противопоказаний, рекомендуется воспользоваться такими рецептами народной медицины:

Настойку прополиса нужно использовать для компрессов.

  • Картофельный компресс. Очистить 1 картофелину, натереть на терке и отжать сок. Добавить в жидкость 0,5 ч. л. меда, смочить в ней марлю и приложить к локтю на 30—40 мин.
  • Компресс с прополисом. Смочить хлопчатобумажную ткань настойкой прополиса, прикрепить к больному месту на ночь, утеплив конечность шарфом.

Последствия

Если своевременно выяснить причины, вследствие которых возник бурсит локтевого сустава, провести адекватное лечение и соблюдать методы профилактики, негативных последствий удастся избежать. В противном случае человек рискует получить такие осложнения:

Профилактика

Чтобы предотвратить повторное развитие локтевого бурсита, рекомендуется беречь сустав от травм, ушибов, вывихов, избегать переохлаждений. Если случилось повредить кожный покров, важно своевременно продезинфицировать ранку антисептиком. Занятия спортом, здоровый образ жизни, правильное питание и поддержание иммунитета на высоком уровне поможет предотвратить рецидив и опасные осложнения болезни.

Гнойный бурсит локтевого сустава

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Локтевой сустав состоит из трех костей, соединительной ткани и синовиальной сумки. Синовиальная сумка или бурса наполнена специальной жидкостью, предотвращающей суставные трения. Гнойный бурсит локтевого сустава — это воспаление бурсы инфекционной природы. В синовиальной сумке накапливается большое количество жидкости, сустав деформируется.

Причины заболевания

Основной причиной развития гнойной формы локтевого бурсита является проникновение инфекции в суставную полость. Выделяют следующие факторы, способствующие инфицированию:

  • травмы локтя, при которых происходит инфицирование ран;
  • развитие бактерицидного воспаления в районе локтевого сустава и близлежащих тканей. К таким воспалительным процесса относят рожистые поражения, подкожные виды флегмон, гнойные поражения кожного покрова;
  • операционное вмешательство, при котором произошло кровоизлияние в суставную полость;
  • заболевания неспецифического характера: туберкулез, сифилис, гонорея.

Кроме перечисленных причин, вызвать воспалительный процесс в локтевом суставе могут некоторые профессии, при которых человек испытывает продолжительную нагрузку на область локтя.

От локтевого бурсита часто страдают строительные рабочие, чертежники, грузчики, профессиональные теннисисты, баскетболисты и волейболисты.

Гнойный бурсит локтевого сустава проявляется следующими симптомами:

  • сильный отек выше локтя, из-за которого нарушается суставная подвижность. Отек не обязательно доставляет болевые ощущения;
  • если при возникновении отечности сразу не обратиться к врачу, то сустав отекает настолько, что изменяет форму. Увеличенный в размерах и деформированный сустав начинает болеть;
  • кожный покров в месте воспаления становится красноватым;
  • наблюдается образование гноя в сочленении при диагностическом обследовании;
  • возникает лихорадочное состояние. Может повышаться температура либо повышение температуры происходит локально;
  • головная боль;
  • общая слабость, постоянное недомогание;
  • снижается работоспособность;
  • апатичное состояние;
  • пропадает аппетит;
  • беспокоят депрессивные настроения;
  • движения рукой вызывают боль;
  • увеличиваются лимфатические узлы.

Диагностика

Для уточнения диагноза гнойный бурсит назначают лабораторные и инструментальные диагностические процедуры. Диагностика состоит из следующих мероприятий:

  1. Лабораторное исследование мочи и крови.
  2. Анализ крови на наличие сахара. Тест на сахар необходим для исключения сахарного диабета. Наличие сопутствующего заболевания требует определенной методики лечения.
  3. Может назначаться рентгеновский снимок, чтобы исключить патологическое строение сустава.
  4. УЗИ для определения локализации воспалительного очага и для помощи в проведении пункции.
  5. Выполняется пункция. Забор синовиальной жидкости для последующего анализа необходим для индивидуального подбора антибактерицидного препарата.

Лечение назначается по результатам диагностического обследования.

Лечение при диагностировании гнойного бурсита в локтевом суставе может быть консервативным или хирургическим. При гнойном течении воспалительного процесса необходимо устранить инфицированный очаг.

Операционная лечебная методика обязательно сочетается с медикаментозной терапией.

Консервативная лечебная методика состоит из следующих мероприятий:

  • берется пункция из воспаленной суставной полости;
  • проводится курс лечения антибактериальными препаратами;
  • назначают медикаменты из группы нестероидов и кортикостероидные гормональные лекарства. Ибупрофен при воспалении суставной сумки, показан как в таблетках, так и в виде мази.

Хирургическая методика при гнойном течении локтевого бурсита применяется в следующих случаях:

  1. Если гнойное воспаление из локтевого сустава перешло на соседние поверхности.
    Если произошло структурное изменение суставных тканей.
    Когда консервативная лечебная методика не справляется с воспалительным процессом.

При оперативном лечении применяют два вида операции:

  • под местным обезболиванием выполняется откачка скопившейся в суставе жидкости, и одновременно берется пункция;
  • частичное или полное иссечение воспаленной бурсы.

Второй вид операционного вмешательства, при котором бурсу иссякают полностью, является радикальным, и чаще проводится при рецидивах и тяжелых формах воспаления.

При гнойном бурсите показано проведение пункции. Процедура представляет собой введение шприца в суставную полость и откачивание гнойного содержимого.

В процессе выполнения пункции при бурсите, забранная шприцом жидкость отправляется на анализ. После откачки жидкости воспаленная полость промывается антисептическим раствором. При тяжелых гнойных воспалениях после процедуры устанавливается дренаж для выхода остатков гнойного содержимого.

Для лечения и профилактики БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ и ПОЗВОНОЧНИКА наши читатели используют метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими ревматологами России, решившими выступить против фармацевтического беспредела и представивших лекарство, которое ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛЕЧИТ! Мы ознакомились с данной методикой и решили предложить её вашему вниманию. Читать подробнее.

Пункция дает следующий результат:

  • помогает восстановлению сустава;
  • устраняет болевые ощущения;
  • улучшает общее самочувствие.

Пункция сочетается с внутрисуставными инъекциями кортикостероидами, курсом антибиотиков и нестероидных противовоспалительных препаратов.

После устранения воспаления назначаются тепловые физиотерапевтические сеансы, ускоряющие процесс рассасывания остатков скопившейся жидкости.

Бурсэктомия

Если после выполнения пункции, при локтевом бурсите, не наступило улучшение, то назначается операция.

Бурсэктомия — это иссечение воспаленной бурсы. Операция относится к травматичной методике лечения, но полностью устраняет нагноение, и возвращает суставу функциональность.

Операционное вмешательство выполняется следующим образом:

  1. Пораженную гнойником бурсу рассекают сбоку, от центра воспаленного очага. Содержимое синовиальной сумки вычищают, затем обрабатывают полости обеззараживающими средствами, содержащие нитрат серебра. Это частичное иссечение бурсы.
  2. При тяжелом течении заболевания воспаленная бурса удаляется полностью вместе с гнойным содержимым.

После полного удаления бурсы, наполненной гнойной жидкостью, через некоторое время в локтевом суставе образуется новая синовиальная сумка.

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Профилактика

Если своевременно не обратиться за врачебной помощью при первых проявлениях локтевого бурсита, то могут возникнуть следующие осложнения:

  1. Серьезным осложнением является риск возникновения сепсиса тела. Общее заражение организма может произойти при прободении гнойного очага и последующем проникновении содержимого к близлежащим тканям.
  2. Нарушается целостность мышечной ткани и кожного покрова. На близлежащих тканях образуются флегмоны — пораженные гнойным содержимым участки.
  3. Может начаться воспалительный процесс в лимфатических узлах. Гной, передаваемый через лимфоток, заражает продуктами распада близко расположенные ткани.
  4. Артрит, протекающий в острой форме. Гной поражает не только локоть, но и весь сустав. В результате сустав становится практически неподвижным, и полностью восстановить его функциональность не получится.
  5. На коже и под кожным покровом образуются свищи.
  6. Контрактура сустава.

Исключить осложнения можно, если вовремя обратиться за медицинской помощью и соблюдать врачебные назначения.

К профилактике бурсита относятся следующие рекомендации:

  • избегать механических повреждений;
  • дозировать нагрузку на локтевой сустав. При физической нагрузке обязательно делать перерывы;
  • при наличии ранок и царапин, обязательно выполнять обработку антисептиком;
  • следить за состоянием зубов и ротовой полости. Кариес может стать причиной гнойного бурсита;
  • вовремя лечить инфекционные заболевания;
  • грамотно питаться.

В случае появления боли или дискомфортного состояния в области локтя, нужно сразу обратиться к врачу.

Как забыть о болях в суставах навсегда?

Вы когда-нибудь испытывали невыносимые боли в суставах или постоянные боли в спине? Судя по тому, что вы читаете эту статью — с ними вы уже знакомы лично. И, конечно, вы не понаслышке знаете, что такое:

  • постоянные ноющие и острые боли;
  • невозможность комфортно и легко передвигаться;
  • постоянное напряжение мышц спины;
  • неприятный хруст и щелканье в суставах;
  • резкие прострелы в позвоночнике или беспричинные боли в суставах;
  • невозможность долго сидеть в одной позе.

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве такую боль можно терпеть? А сколько денег вы уже потратили на неэффективное лечение? Правильно — пора с этим кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью, в котором раскрыты секреты избавления от болей в суставах и спине. Ознакомиться подробнее.

Бурсит локтевого сустава

Бурсит локтевого сустава – это возникший в тканях, окружающих локтевой отросток, воспалительный процесс. Для того, чтобы понимать, о чем идёт речь, следует знать, что вокруг любого сустава, в том числе и локтевого, имеются синовиальные сумки, заполненные небольшим количеством жидкости, которые на латыни называются как bursa. В нормальном состоянии они выполняют ту же роль, что и смазочные материалы в двигателе, то есть не дают суставам тереться друг о друга при движении. Следовательно, они не травмируются в результате естественной деятельности человека.

Если рассматривать конкретно локтевой сустав, то его окружают три бурсы:

Каждая из них содержит некоторое количество жидкости, которая в нормальном состоянии выполняет свою функцию, поэтому человек не испытывает болезненных ощущений при движении рук. Но иногда по ряду причин в полости одной или сразу нескольких синовиальных сумок происходит воспаление, жидкость начинает прибывать, её состав меняется, локоть становится болезненным. Именно такое состояние и называется бурситом локтевого сустава.

Врачи классифицируют бурситы по нескольким параметрам:

В зависимости от места локализации (по названию синовиальных сумок).

По характеру протекания воспаления – острые, подострые или хронического типа.

В зависимости от того, каков состав жидкости (экссудат), скапливающейся в синовиальной сумке – гнойный, серозный, фиброзный, геморрагический.

Если бурсит вызван каким-либо микроорганизмом, то он может иметь название неспецифического (микроорганизмы из группы стрепто- и стафилококков) или специфического (например, вызванные гонококками, бледной спирохетой, туберкулезной или сифилитической бактерией).

Воспаление данного щелевидного образования именно на локте – явление довольно распространенное и стоит на втором месте после воспаления плечевого сустава.

Причины бурсита локтевого сустава

Бурсит локтевого сустава может возникать по ряду причин, среди которых принято выделять следующие:

На первом месте, в качестве фактора, приводящего к развитию бурсита, стоит артрит любого характера – псориатический, ревматоидный или подагрический. То есть на фоне острого воспаления в самом хряще или в синовиальной сумке начинает скапливаться жидкость, которая и приводит к образованию бурсита.

Бурсит может стать следствием полученной микротравмы, но это встречается несколько реже. Травмируется локоть вследствие постоянно повторяющихся монотонных движений, поэтому данное заболевание неофициально принято называть «профессиональной» хворью всех тех людей, чья деятельность связана с опорой локтя на жесткую поверхность. Это могут быть студенты, граверы, шахматисты, чертежники и т.д. У таких людей чаще всего воспаляется подкожная локтевая сумка, а, например, у теннисистов – межкостная локтевая. Подобное различие связано с особенностями распределения нагрузки на локоть, а значит и места возникновения микротравм.

Иногда бурсит возникает спустя некоторое время после получения механической травмы локтя. В том случае, когда человек ударяется или падает на этот участок тела.

Бурсит может возникнуть и в результате попадания внутрь инфекции. Особенно часто это происходит тогда, когда была повреждена кожная ткань непосредственно рядом с бурсой, и внутрь попал определенный микроорганизм или бактерия. В качестве инфекционной причины бурсита может служить также панариций, когда острому воспалению подвергаются кости и мягкие ткани пальцев рук. Также инфекция может попасть в синовиальную сумку не снаружи, а «изнутри», то есть перенестись по крови (гематогенный путь) и по лимфе (лимфогенный путь).

Крайне редко, тем не менее, встречается идиопатическое воспаление синовиальной сумки, то есть такое, этиологические причины которого остаются невыясненными.

Еще среди факторов риска, приводящих к возникновению воспаления в локтевом суставе, считаются некоторые хронические заболевания, например, сахарный диабет. Причиной нагноения может стать и общее ослабление иммунитета, нарушения обмена веществ, а также приём стероидных препаратов.

Симптомы бурсита локтевого сустава

В качестве основных симптомов бурсита локтевого сустава принято выделять следующие:

Возникновение отечности в соответствующей области. Иногда он может возникать без видимых на то причин, быть абсолютно безболезненной и не мешать свободному движению руки.

Если оставить припухлость без внимания, то с течением времени она станет намного заметнее, значительно увеличится в объеме и появится чувство дискомфорта и боли.

Нередко наблюдается покраснение кожи вокруг локтя и её резкий налив.

У человека может подняться температура тела, вплоть до возникновения лихорадочных состояний. При подобном течении бурсита возникают сильные болевые ощущения в локтевой области и общее состояние резко ухудшается.

Возникают сопутствующие симптомы интоксикации, которые характеризуются головными болями, общей слабостью, потливостью, апатией и потерей аппетита.

С момента увеличения суставной сумки в размерах, подвижность руки становится несколько ограниченной, при попытке согнуть руку возникают болевые ощущения.

Если продолжать игнорировать подобное состояние и оставлять бурсит локтя без соответствующей терапии, то он перейдет в гнойную форму, а на месте воспаления возникнут свищи, выступающие наружу, и подкожные флегмоны.

Увеличение лимфатических узлов.

В зависимости от формы бурсита, также будут различаться и сопутствующие симптомы:

Для острого серозного воспаления синовиальной сумки характерна припухлость, небольшие болевые ощущения и повышение температуры кожи в области отекания. Общее состояние нарушается не слишком выражено.

Если серозный бурсит не лечить, то возможно его, либо самостоятельное исчезновение, либо переход в хроническую форму. При ней боли даже не в период обострения будут продолжать беспокоить человека, особенно при физической нагрузке, движение локтя несколько ограничено, при пальпации врачи обнаруживают флюктирующее образование, которое может быть, как упругим, так и рыхлым. Если бурсит довольно длительное время протекает в хронической форме, то можно обнаружить несколько уплотнений. Хронические бурситы часто подвержены рецидивам.

Если бурсит гнойный, то болезненные ощущения не перестают беспокоить пациента, они дергающие или распирающие. Сам локоть становится ярко красного цвета, горячий на ощупь. Общее состояние человека нарушено.

При возникновении любого из подобных симптомов, не следует пытаться самому поставить себе диагноз, и тем более начинать лечение. Ведь признаки бурсита довольно схожи с аналогичными проявлениями артрита, подагры или полиартрита. В каждом конкретном случае требуется разнообразное лечение, с применением различных лекарственных средств. Поэтому если возникает подозрение на наличие бурсита, стоит перевязать локоть иммобилизирующей повязкой, обеспечить ему покой и отправиться в ортопедическое отделение к соответствующему специалисту.

Гнойный бурсит локтевого сустава

Гнойный бурсит характеризуется образованием в суставной сумке локтя гнойного содержимого. Его причиной становятся бактериальные инфекции данной полости.

Чаще всего гнойный бурсит локтя вызывают стрептококки и стафилококки, которые проникают внутрь сумки в результате механической травмы кожных покровов в соответствующей области. Это может быть даже небольшого размера царапина или ссадина, но если она повреждает синовиальную сумку, то практически в 100% случаев приводит к образованию бурсита, который при отсутствии специализированной терапии с течением времени становится гнойным. Наличие на коже рядом с локтевым суставом или непосредственно на нем гнойничковых образований приведет к скорейшему инфицированию и нагноению.

Но иногда и микротравмы, вызванные профессиональной деятельностью, могут приводить к образованию гнойного воспаления.

Симптомы гнойного бурсита характерны для любого воспалительного процесса, припухлость располагается на вершине локтя и в зависимости от степени выраженности болезни, может иметь различные размеры. Боли интенсивные, кожа красная и горячая на ощупь, организм человека ослаблен, температура тела повышается до высоких значений.

При подозрении на гнойный характер заболевания, у пациента производится забор крови на общий анализ и на установление уровня сахара, также необходимо осуществить сбор мочи. При необходимости врачи могут назначить УЗИ – исследование и взять пункцию, чтобы установить характер содержимого, но как правило, такие манипуляции требуются редко.

Следует отличать гнойный бурсит от аналогичного артрита. При последнем движения рукой совершать практически невозможно, боль ощущается непосредственно внутри самого сустава.

Для лечения необходимо хирургическое вмешательство, для того, чтобы гной вышел наружу. После этого иссеченную поверхность обрабатывают антисептиками и накладывают стерильную повязку. Часто заживление происходит медленно и требуется повторное проведение операции.

При этом могут возникнуть следующие осложнения:

Флегмона мышечная и подкожная.

Гнойный артрит, когда в процесс вовлекается сустав целиком.

Воспаление лимфатических узлов или кожных протоков (лимфаденит и лимфангит).

Профилактика включает в себя исключение травмоопасных ситуаций и своевременное лечение начавшегося воспалительного процесса.

Как лечить бурсит локтевого сустава?

Если бурсит не осложнен и является следствием несильного ушиба, то он может пройти самостоятельно, при ограничении подвижности больного места и наложения холодного компресса с последующим применением димексида в качестве рассасывающего средства.

Во всех других случаях требуется квалифицированная медицинская помощь. Для начала врач назначает нестероидные противовоспалительные препараты, например, ибупрофен в сочетании с нимесулидом и диклофенаком. Если причиной развития воспаления стала бактерия, то необходим приём антибиотиков. При отсутствии эффекта и при значительном скоплении жидкости необходимо производить пункцию. С её помощью осуществляют аспирацию жидкости, что практически мгновенно способствует снятию болевых симптомов и значительно снижает давление на рядом расположенные ткани. При проведении пунктирования, в зависимости от показаний, внутрь вводятся либо антибиотики, либо стероидные препараты, призванные снять воспаление.

Операция бурсита локтевого сустава

Хирургическое вмешательство проводят лишь в крайних случаях, когда все испробованные методы являются неэффективными. Чаще всего операция нужна при рецидивирующем бурсите, либо гнойно-геморрагическом воспалении, а также при стойком серозном.

Бурсэктомия является довольно травматическим вмешательством, которое в дальнейшем надолго выводит руку из строя, лишая человека трудоспособности. Именно поэтому хирурги в своей практике все чаще стали использовать следующую, не менее эффективную схему лечения: место операции обкалывают, затем проводится пункция довольно толстой иглой, которая позволяет аспирировать жидкость. Затем с помощью специальных манипуляций в бурсу вводят катетер, который на одном конце имеет сжатую грушу. После она постепенно расправляется и полностью удаляет все содержимое полости сумки. Таким образом, её глобальное иссечение не требуется, а заживление происходит в значительно сжатые сроки.

Иногда бурсит требует лечения даже на стадии ремиссии. Метод терапии определяет врач, довольно часто и весьма успешно применяют ультразвуковое прогревание и электрофарез. Данные процедуры позволяют снять спазмы и напряжение с больных мышц. Криотерапия применяется для снятия отечности. После того как основные симптомы устранены, может назначаться массаж и накладывание аппликаций из парафина.

Образование: диплом по специальности «Лечебное дело» получен в 2009 году в медицинской академии им. И. М. Сеченова. В 2012 году пройдена аспирантура по специальности «Травматология и ортопедия» в Городской клинической больнице им. Боткина на кафедре травматологии, ортопедии и хирургии катастроф.

Источники:

http://osteokeen.ru/vospalenie/bursit-loktevogo-sustava.html

http://sustavec.ru/lokot/gnojnyj-bursit-loktevogo-sustava/

http://www.ayzdorov.ru/lechenie_byrsita_logtevoii.php

Операция при бурсите локтевого сустава

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Гнойный бурсит локтевого сустава — это воспалительный процесс, возникающий в полости синовиальной сумки, находящейся вокруг сустава. Жидкость, которая там находится, из-за попадания в нее бактериальной инфекции, становится гнойной. Чаще всего причиной являются стафилококки и стрептококки, которые могут попасть в полость сумки после механической травмы в области локтя.

Причиной может быть даже незначительная ссадина, которая повреждает синовиальную сумку, если ее долго не лечить. Часто этим заболеванием страдают люди, которые по роду своей профессии вынуждены в течение дня опираться на локоть, например, граверы, часовщики или спортсмены.

Симптомы гнойного бурсита

При таком заболевании человек чувствует боль в локтевом суставе. Кожа в этой области становится красной и горячей, температура тела может превышать 37,5°С. Наблюдается также отек на вершине локтя, который может распространяться на соседние ткани. Если бурсит вызван раной, из нее может сочиться гной. Пациент ощущает пульсацию в области локтя, часто возникает лихорадочное состояние.

Заболевание провоцируют такие болезни как туберкулез, сифилис или бруцелла. Микробы в полость синовиальной сумки могут попасть и по лимфатическим путям, если у пациента имеются гнойные воспаления, например, карбункулы или фурункулы. При гриппе или ангине микробы попадают в область локтевого сустава по кровеносным сосудам.

Иногда развивается острый бурсит, при котором наблюдается сильный отек локтевого сустава. Температура тела может повышаться в этом случае до 40ºС. Больной чувствует сильную слабость, ощущает головную боль, у него нарушается аппетит. Острый бурсит очень опасен для здоровья. Скопившийся гной может вызвать заражение крови и разрушить ткани сустава. В этом случае следует проводить своевременное лечение.

При появлении этих симптомов больному следует обратиться за консультацией к хирургу. Для подтверждения гнойного бурсита он должен сдать кровь и мочу на анализ. Назначается также УЗИ локтевого сустава, при необходимости установления состава жидкости может быть назначена пункция. До определения вида микробов в гнойной жидкости больному назначают в виде уколов антибиотики широкого спектра.

Особенности лечения

При этом заболевании иногда назначается операциия, чтобы вскрыть гнойник. Возможно частичное иссечение стенок сумки, которая подверглась воспалительному процессу. Полость очищается от гноя, обрабатывается растворами антисептиков. Для качественного заживления после операции накладывается шина, которую снимают приблизительно через 5 дней. При тяжелом случае синовиальную сумку удаляют полностью.

Бурсит локтевого сустава лечение операция бурсэктомия

а) Показания:
Плановые: рецидивирующий бурсит; расхождение раны после травматического вскрытия синовиальной сумки.
Экстренные: острый бурсит, свежая травма с разрывом синовиальной сумки.

б) Подготовка к операции:
Предоперационное обследование: после травмы выполните рентгенографию для исключения инородного тела.
Подготовка пациента: предоперационная антибиотикотерапия при системных признаках воспаления (лихорадка, лейкоцитоз, лимфангит/-аденит).

в) Специфические риски, информированное согласие пациента:
— Образование свища, если сумка удалена не полностью
— Расхождение раны
— Повреждение нерва (локтевого нерва)
— Вскрытие полости сустава

г) Обезболивание. Местное или регионарное (подмышечный блок) обезболивание.

д) Положение пациента. Лежа на спине или животе; предусмотрите столик для руки и турникет для предотвращения кровотечения.

е) Доступ. Дорзальный продольный разрез, идущий по радиальной стороне к верхушке локтевого отростка.

ж) Этапы операции при бурсите локтевого сустава:
— Кожный разрез
— Бурсэктомия
— Ушивание кожи и дренаж

з) Анатомические особенности, серьезные риски, оперативные приемы:
— Локтевой нерв проходит через локтевую борозду.
— При осторожном вскрытии суставной сумки без очевидного загрязнения бурсэктомия не обязательна.

и) Меры при специфических осложнениях. При расхождении раны требуется ее ревизия и открытое ведение.

к) Послеоперационный уход при бурсите локтевого сустава:
— Медицинский уход: при наличии признаков тяжелого воспаления возможна временная иммобилизация шиной выше локтя и охлаждение; удалите дренаж через 2 дня, швы оставьте на 10 дней.
— Активизация: немедленная активизация. Объем движений рукой зависит от состояния локтевого сустава и окружающих его тканей.
— Физиотерапия: необходима редко, только при обширном воспалительном процессе и длительном периоде иммобилизации.
— Период нетрудоспособности: 1-3 недели.

л) Оперативная техника при бурсите локтевого сустава:
— Кожный разрез
— Бурсэктомия
— Ушивание кожи и дренаж

1. Кожный разрез. Кожный разрез производится немного радиальнее наиболее выступающей области в проекции локтевого отростка.

2. Бурсэктомия. После обнажения подкожного слоя, над локтевым отростком обнаруживается синовиальная сумка, которая выделяется из окружающих тканей. Следует удалить сумку полностью, без вскрытия (то есть, требуется резецировать все ее части). Осмотрите локтевой отросток; локтевую шпору, если она имеется, необходимо удалить долотом.

3. Ушивание кожи и дренаж. После снятия турникета проводится тщательный гемостаз. Вводится небольшой активный дренаж, и кожа ушивается отдельными швами. В случаях тяжелого воспаления рекомендуется наложение шины выше локтя на несколько дней.

Источник meduniver.com

Удаление бурсита или бурсэктомия – хирургическая операция, заключающаяся в иссечении суставной сумки. Наиболее распространенным и осложненным видом является препателлярный бурсит (бурсит коленного сустава). Данное вмешательство является самым действенным методом и производится оно при отсутствии эффекта от медикаментозной терапии. Но многие ортопеды-травматологи стараются сразу не прибегать к операции и советуют начать с лекарственного метода лечения.

Показания

Показанием к оперированию является окончательный диагноз, выставленный хирургами – хронический бурсит. Чаще всего у таких пациентов он выражается следующими симптомами:

  1. Ограничение подвижности сустава.
  2. Повышение температуры над областью поражения (местная гипертермия).
  3. Наличие отека и покраснения над суставом.
  4. Боль, не приносящая облегчение от медикаментозного лечения.

Ко всем вышеперечисленным показаниям обычно приводят повседневные, либо спортивные травмы. Но чаще всего это запущенные виды воспаления суставов, которые остались без должного лечебного курса.

Перед проведением операции пациенту необходимо пройти консультацию с хирургами, пройти полный спектр необходимых обследований: анализы, рентген исследования, УЗД (ультразвуковая диагностика).

На данный момент во многих клиниках существуют специально разработанные анкеты для диагностики, в которых пациент указывает жалобы в баллах, которые зависят от степени выраженности клинической симптоматики (боли при движении, отечность коленных, локтевых, голеностопных суставов и т.д.). Эти баллы суммируются, и если результат превышает 15 баллов, то пациенту показана хирургическая операция.

Противопоказания

Перед тем как решиться на операцию, необходимо знать о противопоказаниях:

  1. Фоновые хронические заболевания, которыми страдает пациент (сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет и т.д.).
  2. Нарушения свертываемости крови и другие патологии кроветворной системы.
  3. Письменный отказ пациента от операции по личным причинам.

Подготовка

Подготовка к операции, как было выше указанно, должна проходить после заключения от хирурга о показаниях допуску к операции. Должны быть проведены предоперационные исследования: УЗИ пораженного сустава, гониометрия (определение объема движений в суставе с помощью угломера), рентгенография, определение резуса фактора, группы крови, биохимический и общий анализы крови. Если пациент пожилого либо младшего возраста, тогда уже необходима психологическая подготовка.

Перед операцией пациенту необходимо будет следующее:

  • за неделю не принимать определённые виды лекарств: аспирин, варфарин, плавикс, кардиомагнил (разжижает кровь), ибупрофен (повышают артериальное давление) и т.д.;
  • проконтролировать безопасную транспортировку до операции в больницу и после домой;
  • заранее организовать уход и помощь пациенту дома после оперирования;
  • в предоперационный вечер пациенту запрещается употреблять пищу;
  • необходимо принять душ.

Операция

Операция проводится как под местным, так и под общим наркозом. Выбор происходит, исходя из показаний и результатов анализа. Но бывает и такое, что пациент сам отказывается от общего наркоза, боясь быть не в сознании, потерять чувство самоконтроля, не проснуться или долго приходить в себя после манипуляции и т.д. И лишь малая часть пациентов предпочитают местную анестезию, желая контролировать, следить за ходом операции и понимать все о происходящем.

Бурсэктомия, в свою очередь, подразделяется на два вида:

  1. С помощью астроскопа, который является более модернизированным. При этом виде операции делают 3 надреза над суставом длиной 3-4 миллиметра. В первые два надреза вводятся хирургические инструменты – троакары. В третий вскрытый надрез вводят микровидеокамеру, через которую полностью наблюдают за ходом операции. Весь процесс оперирования длится от 30 до 60 минут, затем накладывают повязку и отправляют пациента в палату для дальнейшей реабилитации.
  2. Открытый вид оперирования. При данном виде надрез для доступа к суставу производится в размере от 3 до 5 сантиметров, то есть он намного больше, чем при первом виде. Далее с помощью специального ножа удаляется шишка. Затем хирург-травматолог ставит кость в правильное положение. После зашивает стежками разрез и накладывает повязку. Так как разрез немаленький, на кожной поверхности остаётся шрам. Заживает рана в течении 14 дней, после чего снимаются швы.

В основном операции проводят в амбулаторных условиях, исключениями являются состояния, при которых пациент страдает сахарным диабетом, заболеваниями сердечно-сосудистой системы, от чего пациента оперируют и лечат в стационаре, то есть в палате.

Осложнения

Осложнения после операции встречаются довольно редко. Возможно такое последствие, как повреждение кровеносных сосудов.

Часто при удалении бурсы большого пальца стопы могут возникать:

  • инфекции;
  • опухоли;
  • кровотечения;
  • рецидивы бурсита;
  • смещение большого пальца ноги или же его укорочение.

Также существуют факторы, которые увеличивают риски возникновения вышеперечисленных осложнений:

  • сахарный диабет;
  • неправильное питание;
  • низкая двигательная активность;
  • вредные привычки.

Послеоперационный уход

Послеоперационный уход должен быть тщательным, так как бурсэктомия является полноценным операционным вмешательством. До полного заживления раны пациенту нельзя будет ее мочить. Поэтому процессы купания и принятия душа должны осуществляться с чьей-либо помощью или под тщательным контролем. В душе нужно использовать нескользящий коврик, для предупреждения падения и травм.

Перевязка будет мешать при одевании, ношении обуви (давить на сустав, пятку) либо одежды, нужно будет на время сменить их на мягкий и комфортабельный вид. Иногда в начальный период приходиться использовать ходунки, костыли для самостоятельного передвижения.

Многих пациентов в послеоперационном периоде беспокоят боли, при их появлении врач назначает подходящие анальгетики, которые могут устранить их, но лишь на время.

Также могут появляться отеки и опухать суставы. Для их уменьшения рекомендуется прикладывать лед, предварительно завернув в мягкую ткань, можно в полотенце, но нельзя прикладывать непосредственно к открытой коже.

Реабилитационные упражнения являются одним из прямых путей к быстрому заживлению. Потому что любая область тела, на котором было проведено операционное вмешательство ослабевает и нуждается в физическом восстановлении. Необходим тщательный подбор упражнений для того чтобы подготовить сустав для полноценных движений и возвращению к привычному образу жизни.

Пациенту после удаления шишки на стопе, которая все это время доставляла ему боль и дискомфорт, становится легче и ему начинает казаться, что ногу можно приводить в движение, не ограничивая от нагрузок. Это является частой ошибкой со стороны пациентов в реабилитационном периоде. Для того, чтобы полноценно активировать сустав необходимо от 4 до 6 месяцев, чтобы сустав успел восстановиться и набраться сил.

Источник sustavlife.ru

Воспалительное осложнение, которое поражает бурсы, окружающие локтевой отросток, называется бурсит локтевого сустава. Причины возникновения такого заболевания могут быть самые разнообразные, но если лечить болезнь своевременно, удастся избежать осложнений и полностью избавиться от проблемы. Патология сопровождается характерными симптомами, которые не удастся долго игнорировать. Лечение локтевого бурсита контролирует врач-травматолог или ортопед.

Основные причины проявления

Бурсит локтя характеризуется воспалительным осложнением, локализующимся в бурсах сочленения. При прогрессировании болезни, кроме суставных тканей, поражаются соседние структуры — мышцы, сухожилия, связки, нервные волокна. Факторы, провоцирующие воспаление суставной сумки, такие:

  • Повышенные физические нагрузки на верхнюю часть туловища. Это может быть постоянный физический труд, связанный с ношением тяжестей, а также проблема часто диагностируется у работников офисной сферы, чертежников, людей, занимающихся тяжелоатлетическим видом спорта.
  • Травмы верхних конечностей: вывих, подвывих, перелом.
  • Воспалительные осложнения, прогрессирующие вследствие дегенеративно-дистрофических болезней, таких как артроз, артрит, подагра.
  • Инфицирование. При попадании в рану инфекционного патогена происходит воспаление и нагноение суставных структур.
  • Развитие аутоиммунных патологий.
  • Присутствие специфических болезней, спровоцированных такими микроорганизмами, как гонококки, туберкулезная палочка и др.
  • Тяжелая интоксикация организма.

Характерные симптомы

В самом начале развития признаки бурсита правого или левого локтя не особо выражены. В месте воспаления образуется небольшая припухлость, которая со временем становится больше. Человека начинают беспокоить боли, при движении конечностью наблюдается дискомфорт. Кожа вокруг сустава краснеет, может локально повыситься температура. Постепенно состояние больного ухудшается. Проявляются симптомы интоксикации:

  • тошнота,
  • головная боль,
  • потеря аппетита,
  • слабость,
  • сонливость.

Если заболевание не начать лечить на этом этапе, шишка на локте становится объемнее, что существенно затрудняет функционирование конечности. Воспаление локтевого сочленения может перейти в осложненную форму, при которой образуется гнойный свищ.

Другие признаки бурсита локтевого сустава

Симптомы могут отличаться в зависимости от формы патологии:

  • Серозный бурсит локтя характеризуется образованием отечности, место воспаления немного болит, но общее состояние человека не нарушено.
  • Хронический бурсит локтевого сустава развивается в случае, когда лечение серозной формы было несвоевременным. При этом признаки хронической формы смазанные, в период ремиссии больного будут беспокоить ноющие тянущие боли в области локтевого сгиба. При обострении симптомы становятся более выраженными, образуется несколько уплотнений, которые по консистенции бывают упругими либо рыхлыми и мягкими.
  • Гнойная форма сопровождается острыми болезненными симптомами. Отечность постоянно растет, функционирование сустава нарушается, кожа в месте воспаления становится красной, натянутой. В полости локтевой сумки скапливается гной. Если не провести своевременно удаление свища, развивается абсцесс, который крайне опасен из-за высокого риска заражения крови.
  • Геморрагический локтевой бурсит зачастую возникает вследствие травмы и сопровождается кровоизлиянием в суставную полость, при котором образуется обширная гематома. Локоть напухает, при пальпации ощущается острая болезненность. Нередко такой вид патологии впоследствии приводит к прогрессированию гнойной формы, потому что экссудат с кровью является благоприятной средой для развития инфекции.

Диагностические процедуры

Диагностировать гнойный, серозный, геморрагический или травматический бурсит удастся после визита к врачу-травматологу и прохождения всех назначенных диагностических мероприятий. При первичном осмотре врач постарается выяснить причину развития воспаления, а также увидит все признаки прогрессирования патологии:

  • при давлении на локтевой сустав пациент ощущает резкую боль,
  • кожа в месте воспаления горячая и натянутая,
  • в локте образуется выпот, из-за которого функционирование конечности нарушено.

После первичного осмотра последуют такие диагностические мероприятия:

  • Рентгенография. Позволит оценить состояние суставных структур локтя, увидеть образование в полости патологических наростов, а также определиться со способом терапии — консервативным либо хирургическим.
  • Пункция. Обязательная процедура, с помощью которой доктор выяснит природу заболевания. Извлеченный экссудат исследуется в лабораторных условиях, после определения характера болезни доктор подбирает оптимальную схему терапии.

Какое назначается лечение?

Медикаментозное

Чтобы эффективно вылечить хронический или острый бурсит локтевого сустава, необходима комплексная терапия, подобранная врачом. В первую очередь, рекомендуется обездвижить конечность, наложив на нее фиксатор в виде ортопедической лонгеты, ортеза, а также может использоваться гипсовая повязка. Иногда, после нескольких дней иммобилизации воспаление проходит, и лечиться специальными препаратами нет надобности. На локоть рекомендуется наложить противовоспалительный пластырь, смазывать место воспаления мазью Вишневского, «Финалгоном», «Фастум гелем».

Но если симптоматика осталась, а улучшения не наступают, назначают комплексную терапию, при которой используются следующие группы препаратов:

  • Нестероидные противовоспалительные. Способствуют снижению воспалительного осложнения, отечности, болевых признаков:
  • «Найз»,
  • «Нимесил»,
  • «Диклофенак»,
  • «Нимесулид».
  • Глюкокортикостероиды. Применяются при неэффективности НПВС, когда воспаленные участки сильно болят:
  • «Кеналог»,
  • «Преднизолон»,
  • «Гидрокортизон».
  • Антибиотики. Лечение бурсита локтевого сустава гнойной формы не обходится без назначения антибактериальных препаратов. Патология лечится с помощью таких средств широкого спектра действия:
  • «Аугментин»,
  • «Солютаб»,
  • «Цефтриаксон»,
  • «Левофлоксацин»,
  • «Офлоксацин».
  • Физиотерапия

    Когда бурсит локтевого отростка перестанет прогрессировать и состояние пациента нормализуется, рекомендуется посетить врача-физиатра и пройти курс физиотерапевтических процедур. Физиотерапия способствует быстрому восстановлению и нормализации функционирования сустава. Эффективными зарекомендовали себя следующие манипуляции:

    • иглоукалывание,
    • мануальный массаж,
    • магнитотерапия,
    • электрофорез,
    • лазеротерапия,
    • гирудотерапия,
    • озокеритовые аппликации,
    • грязевые ванны.

    В каких ситуациях без операции не обойтись?

    Чаще всего хирургическое лечение требуется пациентам, у которых диагностирован посттравматический бурсит локтевого сустава с инфицированием. Операцию необходимо срочно делать в случае, когда консервативные методы оказались бессильными и высока опасность развития негативных последствий. Проводятся такие хирургические манипуляции:

    • Процедура пункции синовиального экссудата. Проводят под местным наркозом. Воспаленные синовиальные сумки вскрываются, после чего их полости промываются антисептическим раствором. После промывки в сустав вводятся антибиотики и кортикостероиды. Пунктирование проводится до полного удаления гноя и устранения признаков воспаления.
    • Дренаж бурс. Проводится в стационарных условиях, пока пациенту не станет легче он должен быть под присмотром врача. Полость суставной сумки вскрывается, после чего в бурсу устанавливается дренажная трубка. Дренирование необходимо до тех пор, пока признаки воспаления не начнут стихать, и прекратиться выделяться гной.
    • Бурсэктомия. Назначается в крайних случаях. Суть хирургии заключается в полном удалении суставной сумки, после чего на конечность накладывается гипсовая повязка или лонгет. После операции, если не возникло никаких осложнений, формируются новые синовиальные бурсы.

    Народные средства

    Нетрадиционная медицина предлагает много рецептов, обещающих справиться с бурситом. Но применение таких средств оправдано после консультации с врачом и согласования с ним всех важных моментов. Если нет противопоказаний, рекомендуется воспользоваться такими рецептами народной медицины:

    • Картофельный компресс. Очистить 1 картофелину, натереть на терке и отжать сок. Добавить в жидкость 0,5 ч. л. меда, смочить в ней марлю и приложить к локтю на 30—40 мин.
    • Компресс с прополисом. Смочить хлопчатобумажную ткань настойкой прополиса, прикрепить к больному месту на ночь, утеплив конечность шарфом.

    Последствия

    Если своевременно выяснить причины, вследствие которых возник бурсит локтевого сустава, провести адекватное лечение и соблюдать методы профилактики, негативных последствий удастся избежать. В противном случае человек рискует получить такие осложнения:

    Профилактика

    Чтобы предотвратить повторное развитие локтевого бурсита, рекомендуется беречь сустав от травм, ушибов, вывихов, избегать переохлаждений. Если случилось повредить кожный покров, важно своевременно продезинфицировать ранку антисептиком. Занятия спортом, здоровый образ жизни, правильное питание и поддержание иммунитета на высоком уровне поможет предотвратить рецидив и опасные осложнения болезни.

    Источник xn--h2aeegmc7b.xn--p1ai

    симптомы и лечение, операции, причины

    Воспалительное осложнение, которое поражает бурсы, окружающие локтевой отросток, называется бурсит локтевого сустава. Причины возникновения такого заболевания могут быть самые разнообразные, но если лечить болезнь своевременно, удастся избежать осложнений и полностью избавиться от проблемы. Патология сопровождается характерными симптомами, которые не удастся долго игнорировать. Лечение локтевого бурсита контролирует врач-травматолог или ортопед.

    Основные причины проявления

    Бурсит локтя характеризуется воспалительным осложнением, локализующимся в бурсах сочленения. При прогрессировании болезни, кроме суставных тканей, поражаются соседние структуры — мышцы, сухожилия, связки, нервные волокна. Факторы, провоцирующие воспаление суставной сумки, такие:

    • Повышенные физические нагрузки на верхнюю часть туловища. Это может быть постоянный физический труд, связанный с ношением тяжестей, а также проблема часто диагностируется у работников офисной сферы, чертежников, людей, занимающихся тяжелоатлетическим видом спорта.
    • Травмы верхних конечностей: вывих, подвывих, перелом.
    • Воспалительные осложнения, прогрессирующие вследствие дегенеративно-дистрофических болезней, таких как артроз, артрит, подагра.
    • Инфицирование. При попадании в рану инфекционного патогена происходит воспаление и нагноение суставных структур.
    • Развитие аутоиммунных патологий.
    • Присутствие специфических болезней, спровоцированных такими микроорганизмами, как гонококки, туберкулезная палочка и др.
    • Тяжелая интоксикация организма.
    Вернуться к оглавлению

    Характерные симптомы

    Заподозрить заболевание можно по специфической припухлости сочленения.

    В самом начале развития признаки бурсита правого или левого локтя не особо выражены. В месте воспаления образуется небольшая припухлость, которая со временем становится больше. Человека начинают беспокоить боли, при движении конечностью наблюдается дискомфорт. Кожа вокруг сустава краснеет, может локально повыситься температура. Постепенно состояние больного ухудшается. Проявляются симптомы интоксикации:

    • тошнота;
    • головная боль;
    • потеря аппетита;
    • слабость;
    • сонливость.

    Если заболевание не начать лечить на этом этапе, шишка на локте становится объемнее, что существенно затрудняет функционирование конечности. Воспаление локтевого сочленения может перейти в осложненную форму, при которой образуется гнойный свищ.

    Вернуться к оглавлению

    Другие признаки бурсита локтевого сустава

    Симптомы могут отличаться в зависимости от формы патологии:

    Незначительная боль в сочленении может беспокоить человека при серозной форме патологии.
    • Серозный бурсит локтя характеризуется образованием отечности, место воспаления немного болит, но общее состояние человека не нарушено.
    • Хронический бурсит локтевого сустава развивается в случае, когда лечение серозной формы было несвоевременным. При этом признаки хронической формы смазанные, в период ремиссии больного будут беспокоить ноющие тянущие боли в области локтевого сгиба. При обострении симптомы становятся более выраженными, образуется несколько уплотнений, которые по консистенции бывают упругими либо рыхлыми и мягкими.
    • Гнойная форма сопровождается острыми болезненными симптомами. Отечность постоянно растет, функционирование сустава нарушается, кожа в месте воспаления становится красной, натянутой. В полости локтевой сумки скапливается гной. Если не провести своевременно удаление свища, развивается абсцесс, который крайне опасен из-за высокого риска заражения крови.
    • Геморрагический локтевой бурсит зачастую возникает вследствие травмы и сопровождается кровоизлиянием в суставную полость, при котором образуется обширная гематома. Локоть напухает, при пальпации ощущается острая болезненность. Нередко такой вид патологии впоследствии приводит к прогрессированию гнойной формы, потому что экссудат с кровью является благоприятной средой для развития инфекции.
    Вернуться к оглавлению

    Диагностические процедуры

    Диагностировать гнойный, серозный, геморрагический или травматический бурсит удастся после визита к врачу-травматологу и прохождения всех назначенных диагностических мероприятий. При первичном осмотре врач постарается выяснить причину развития воспаления, а также увидит все признаки прогрессирования патологии:

    Вовремя приема врач осмотрит больную конечность и выявит характерные для патологии симптомы.
    • при давлении на локтевой сустав пациент ощущает резкую боль;
    • кожа в месте воспаления горячая и натянутая;
    • в локте образуется выпот, из-за которого функционирование конечности нарушено.

    После первичного осмотра последуют такие диагностические мероприятия:

    • Рентгенография. Позволит оценить состояние суставных структур локтя, увидеть образование в полости патологических наростов, а также определиться со способом терапии — консервативным либо хирургическим.
    • Пункция. Обязательная процедура, с помощью которой доктор выяснит природу заболевания. Извлеченный экссудат исследуется в лабораторных условиях, после определения характера болезни доктор подбирает оптимальную схему терапии.
    Вернуться к оглавлению

    Какое назначается лечение?

    Медикаментозное

    Чтобы эффективно вылечить хронический или острый бурсит локтевого сустава, необходима комплексная терапия, подобранная врачом. В первую очередь, рекомендуется обездвижить конечность, наложив на нее фиксатор в виде ортопедической лонгеты, ортеза, а также может использоваться гипсовая повязка. Иногда, после нескольких дней иммобилизации воспаление проходит, и лечиться специальными препаратами нет надобности. На локоть рекомендуется наложить противовоспалительный пластырь, смазывать место воспаления мазью Вишневского, «Финалгоном», «Фастум гелем».

    Если мази не помогают, нужно принять Нимесулид, чтобы снять воспаление.

    Но если симптоматика осталась, а улучшения не наступают, назначают комплексную терапию, при которой используются следующие группы препаратов:

    • Нестероидные противовоспалительные. Способствуют снижению воспалительного осложнения, отечности, болевых признаков:
      • «Найз»;
      • «Нимесил»;
      • «Диклофенак»;
      • «Нимесулид».
    • Глюкокортикостероиды. Применяются при неэффективности НПВС, когда воспаленные участки сильно болят:
      • «Кеналог»;
      • «Преднизолон»;
      • «Гидрокортизон».
    • Антибиотики. Лечение бурсита локтевого сустава гнойной формы не обходится без назначения антибактериальных препаратов. Патология лечится с помощью таких средств широкого спектра действия:
      • «Аугментин»;
      • «Солютаб»;
      • «Цефтриаксон»;
      • «Левофлоксацин»;
      • «Офлоксацин».
    Вернуться к оглавлению

    Физиотерапия

    После утихания острого периода болезни можно пройти курс массажных процедур.

    Когда бурсит локтевого отростка перестанет прогрессировать и состояние пациента нормализуется, рекомендуется посетить врача-физиатра и пройти курс физиотерапевтических процедур. Физиотерапия способствует быстрому восстановлению и нормализации функционирования сустава. Эффективными зарекомендовали себя следующие манипуляции:

    • иглоукалывание;
    • мануальный массаж;
    • магнитотерапия;
    • электрофорез;
    • лазеротерапия;
    • гирудотерапия;
    • озокеритовые аппликации;
    • грязевые ванны.
    Вернуться к оглавлению

    В каких ситуациях без операции не обойтись?

    Чаще всего хирургическое лечение требуется пациентам, у которых диагностирован посттравматический бурсит локтевого сустава с инфицированием. Операцию необходимо срочно делать в случае, когда консервативные методы оказались бессильными и высока опасность развития негативных последствий. Проводятся такие хирургические манипуляции:

    Иногда необходимо выполнение пункции больного сочленения.
    • Процедура пункции синовиального экссудата. Проводят под местным наркозом. Воспаленные синовиальные сумки вскрываются, после чего их полости промываются антисептическим раствором. После промывки в сустав вводятся антибиотики и кортикостероиды. Пунктирование проводится до полного удаления гноя и устранения признаков воспаления.
    • Дренаж бурс. Проводится в стационарных условиях, пока пациенту не станет легче он должен быть под присмотром врача. Полость суставной сумки вскрывается, после чего в бурсу устанавливается дренажная трубка. Дренирование необходимо до тех пор, пока признаки воспаления не начнут стихать, и прекратиться выделяться гной.
    • Бурсэктомия. Назначается в крайних случаях. Суть хирургии заключается в полном удалении суставной сумки, после чего на конечность накладывается гипсовая повязка или лонгет. После операции, если не возникло никаких осложнений, формируются новые синовиальные бурсы.
    Вернуться к оглавлению

    Народные средства

    Нетрадиционная медицина предлагает много рецептов, обещающих справиться с бурситом. Но применение таких средств оправдано после консультации с врачом и согласования с ним всех важных моментов. Если нет противопоказаний, рекомендуется воспользоваться такими рецептами народной медицины:

    Настойку прополиса нужно использовать для компрессов.
    • Картофельный компресс. Очистить 1 картофелину, натереть на терке и отжать сок. Добавить в жидкость 0,5 ч. л. меда, смочить в ней марлю и приложить к локтю на 30—40 мин.
    • Компресс с прополисом. Смочить хлопчатобумажную ткань настойкой прополиса, прикрепить к больному месту на ночь, утеплив конечность шарфом.
    Вернуться к оглавлению

    Последствия

    Если своевременно выяснить причины, вследствие которых возник бурсит локтевого сустава, провести адекватное лечение и соблюдать методы профилактики, негативных последствий удастся избежать. В противном случае человек рискует получить такие осложнения:

    • флегмоны;
    • свищи;
    • лимфаденит;
    • контрактуры;
    • сепсис.
    Вернуться к оглавлению

    Профилактика

    Чтобы предотвратить повторное развитие локтевого бурсита, рекомендуется беречь сустав от травм, ушибов, вывихов, избегать переохлаждений. Если случилось повредить кожный покров, важно своевременно продезинфицировать ранку антисептиком. Занятия спортом, здоровый образ жизни, правильное питание и поддержание иммунитета на высоком уровне поможет предотвратить рецидив и опасные осложнения болезни.

    ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже ‘запущенные’ суставы можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Валентин Дикуль читать рекомендацию…

    Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки – победа в борьбе с воспалением хрящевой ткани пока не на вашей стороне…

    И вы уже думали о стационарном лечении? Оно и понятно, ведь боли в суставах – очень опасный симтом, который при несвоевременном лечении может закончиться ограниченной подвижностью. Подозрительный хруст, скованность после ночного отдыха, кожа вокруг проблемного места натянута, отеки на больном месте… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

    Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать статью о современных методах лечения суставов… Читать статью >>

    Бурсит локтевого сустава: симптомы, диагностика и лечение

    Бурсит локтевого сустава возникает при воспалительном поражении синовиальной сумки – бурсы в области локтя. Локтевые суставы уязвимы перед множеством болезней. По причине тонкого слоя жировой клетчатки малейшие повреждения способны привести к развитию воспалительного процесса. Воспалительная реакция выражается в выработке суставной жидкости, ее избыток приводит к набуханию бурсы.

    Бурсит локтя

    Что такое и виды бурсита локтевого сустава

    Локтевой бурсит не представляет серьезной опасности для жизни человека, но влияет на ее качество. Боль вынуждает отказаться от любых движений рукой, конечность становится обездвиженной.

    • Методы лечения при бурсите
    • Домашние и медикаментозные средства от бурсита плечевого сустава
    • Терапия при препателлярном бурсите

    Бурсит локтя входит в МКБ 10 под кодом М70.2. Болезнь характерна для профессиональных спортсменов. Некоторые болезни становятся родоначальниками проявления, провоцируя воспаление в полости сустава. Воспалительный процесс меняет характер и состав синовиальной жидкости, которая увеличивается в сумке сустава, заставляя ее набухать и достигать больших размеров. Бурсит протекает в двух категориях:

    1. Острая форма. Для нее характерны внезапно возникающая боль, усиливающаяся по мере активности пораженного участка. Опухоль достигает десяти сантиметров, появляется покраснение, отек и боль даже в состоянии покоя.
    2. Хроническая форма. Она длится намного дольше предыдущей формы, но имеет более слабый болевой порог. Опухоль, локализованная на месте поражения, не подвергается изменениям и не нарушает функциональность конечности. Хроническая форма создает благоприятную среду для отложения кальция в суставной сумке, отчего качество синовиальной жидкости снижается, а болезнь лечится сложнее и дольше.

    Бурсит различается по характеру экссудата, находящегося в полости синовиальной сумки. При бурсите экссудат может быть:

    • серозный, когда присутствует плазма с примесью элементов крови,
    • гнойный, если имеется наличие разрушенных клеток и микроорганизмов, при разложении которых образуется гной,
    • геморрагический , свидетельствует о большом количестве эритроцитов в жидкости.

    При получении разнообразных травм сустава возможно развитие посттравматического бурсита. Любые ушибы, раны и ссадины приводят к деформации бурсы. После травмы происходит давление костной ткани на синовиальную сумку, от чего стенки бурсы передавливаются, а на пострадавшем участке образуется воспаление.

    Воспаление локтевого сустава

    Причины и симптомы

    Основными причинами воспаления являются:

    1. Повреждения, микротравмы. Во время удара давление в бурсе возрастает, что приводит к разрыву сосудов. Питание тканей нарушается, возникает воспаление. Воспаление суставной сумки локтевого сустава у людей с монотонной работой объясняется постоянным, пусть даже минимальным воздействием, постепенно приводящим к началу воспалительного процесса.
    2. Попадание инфекции. Возбудитель может попасть в полость бурсы извне, происходит это при открытых травмах и ранениях. При наличии в организме воспаления инфекция может перейти внутрь суставной сумки.
    3. Аллергия, при которой человек уязвим.

    Бурсит может возникнуть механическим путем, когда сустав находится под нагрузкой длительное время или подвергается неправильному напряжению. Причиной могут служить:

    • частое поднятие тяжестей,
    • однотипная работа, повреждающая локоть,
    • артрит, ангина, бруцеллез, бронхит отит – болезни, сопровождающиеся воспалением,
    • аутоиммунные заболевания,
    • травматические виды спорта,
    • травмы коленной чашечки.

    Важно своевременно обратить внимание на симптоматику и обратиться за помощью. Признаками воспалительного процесса синовиальной сумки являются:

    • накопление жидкости в локтевом суставе,
    • болевой синдром, отдающий на всю руку,
    • ограниченность движения конечности,
    • покраснение кожи,
    • увеличение лимфоузлов,
    • иногда появляется тошнота.

    Рентген локтя

    Диагностика локтевого бурсита

    Симптомы бурсита являются причиной для обращения к специалисту. Диагноз ставит врач на основании общей клинической картины.

    Обратиться следует к врачу-ортопеду. Далее больного направляют к хирургу, если имеет место быть нагноение. При бурсите, вызванном половыми инфекциями, пациент проходит лечение у венеролога.

    Определить бурсит локтевого отростка помогут следующие обследования:

    1. Пункция позволяет диагностировать чувствительность микроорганизмов к антибиотикам. В процессе диагностики исключаются специфические инфекции, иногда могут потребоваться бактериологические исследования.
    2. Рентген служит вспомогательным видом обследования. Рентгенологические снимки позволяют распознать начальную стадию бурсита, недоступную для клинического осмотра. Благодаря рентгенографии исключаются другие патологии суставов.
    3. МРТ , более глубокое исследование, где просматриваются послойные срезы исследуемой области.
    4. УЗИ считается доступным и безопасным исследованием, позволяющим выявить суставную сумку, оценить ее расположение и размеры.

    Лечение бурсита может начаться только после получения результатов обследования, которое не должно ограничиваться осмотром врача. Без проведения уточняющих мероприятий, постановка диагноза и назначение терапии невозможно. Запущенная форма заболевания имеет ярко выраженную симптоматику, начальная степень болезни менее выражена.

    Методы лечения в домашних условиях

    Бурсит требует длительного времени на полное восстановление функции суставной сумки. Помимо лечения в медицинском учреждении, пациенту придется проводить некоторые дополнительные процедуры в домашних условиях. Заниматься самолечением нельзя, все методы должны быть либо назначены врачом, либо согласованы с ним. Лечить болезнь в домашних условиях можно следующими методами:

    1. Мази имеют несколько отличительных черт при лечении суставного соединения локтя. Они прямо воздействуют на опухоль, снимают покраснение, оказывают противовоспалительный эффект, прогревают сустав.
    2. Массаж должен осуществляться только медицинским работником. Процедура начинается с массирования мышц надплечья, дельтовидной мышцы, затем переходят на заднюю поверхность плеча. Проходить массажную терапию можно в медицинских учреждениях или вызывать работника на дом.
    3. Фиксация локтевого сустава необходима, прежде всего, для уменьшения боли, которая появляется при малейшем движении рукой. Локоть – крупное сочленение сложного строения, которое подвержено травмам, важно не пренебрегать ношением ортезов. Фиксатор может быть представлен в виде полосы или трубы с мягкими вставками. Он облегает руку, фиксирует отросток в необходимом положении и не оказывает давления.
    4. Лечебный пластырь особую эффективность показал при неинфекционном бурсите. Преимущество противовоспалительных и обезболивающих пластырей в том, что они оказывают длительное локализованное воздействие – до 12 часов, не наносят вред организму. Пластырь способен улучшить кровообращение в пораженном участке и снять боль.

    Лечиться народными средствами без одобрения специалиста не рекомендуется. При вышеперечисленных методах борьбы с бурситом в домашних условиях необходимо строго соблюдать дозировку назначенную специалистом. Прерывать или продлевать время лечения запрещено, это может привести к возникновению осложнений.

    воспаление суставной сумки

    В каких случаях рекомендована пункция

    Когда консервативное лечение не приносит положительного результата, прибегают к хирургическому вмешательству. Операция входит в разряд несложных плановых мероприятий, но требует ответственности и высокого профессионализма от хирурга. Причиной для проведения оперативных действий могут стать следующие факторы:

    • хроническая форма бурсита, не поддающаяся длительному консервативному лечению,
    • развитие острой инфекции,
    • риск попадания экссудата на другие органы,
    • гнойное воспаление.

    В некоторых случаях достаточно прокалывания суставной сумки и изъятие материала для исследования. Если полученные результаты покажут проявление активности патологических микроорганизмов, приступают к дренированию локтевой сумки.

    Суставная сумка вскрывается хирургическим путем, содержимое бурсы удаляется, вводится спиртовой раствор, полость обрабатывается антисептическими средствами. Введение антибиотиков носит индивидуальный характер.

    Радикальным методом лечения при запущенном состоянии болезни может стать бурсэктомия. Это полное удаление бурсы. Оно не рекомендуется врачами, проводится только в экстренных случаях, операция чревата осложнениями и длительным сроком реабилитации.

    Обзор допустимых физических нагрузок

    Одними лекарствами болезни суставов не лечатся. Неотъемлемой частью консервативной терапии являются правильные физические нагрузки. Для восстановления движений и избавления от болевого синдрома, от пациента требуется выполнение комплекса упражнений. Гимнастика по Бубновскому, получившая название от разработчика доктора Бубновского, считается одной из эффективных и действенных. При выполнении физкультуры необходимо следовать основным правилам:

    1. Следить за дыханием, оно не должно быть прерывистым или слишком частым.
    2. Следить за реакцией организма во время тренировок. При возникновении боли или неприятных ощущений занятия должны быть прекращены.
    3. Увеличение нагрузки не должно быть внезапным, постепенное усиление активности благоприятно влияют на состояние суставов.
    4. При диагнозе бурсит, занятия должны иметь постоянный характер, иначе положительного эффекта не добиться.

    Гимнастика доктора Бубновского проста в выполнении, но за основу выступает активизация внутренних компенсаторных возможностей, включается собственный резерв организма для борьбы с заболеванием.

    Реабилитация и профилактика заболевания

    Во время реабилитации, в качестве профилактики назначаются специальные фиксаторы на локоть. Бандажи различаются по ценовому сегменту, материалу изготовления, существуют бандажи для взрослого и ребенка. По типу фиксаторы делятся на следующие типы:

    • эластичные, полностью или частично,
    • с регулировкой степени фиксации,
    • со вставками: спицы, пластины, гелевые прокладки.

    Стоимость конструкции зависит от ее сложности. Правильно подобрать бандаж помогут следующие моменты:

    • необходимо знать свой размер , определяют размер локтя и длина предплечья,
    • пациент должен быть информирован о необходимой степени фиксации,
    • знать требуемый угол разгибания.

    Все эти факты должен продекларировать лечащий врач или медицинский работник, который назначает ношение бандажа.

    Фиксатор стабилизирует сустав после травмы или при уже имеющемся бурсите, в качестве профилактики воспаления суставной сумки, предупреждения повреждения связок и во время выполнения тяжелых физических работ.

    • Причины развития бурсита гусиной лапки
    • Диагностика и профилактика бурсита коленного сустава
    • Симптомы и лечение каменного бурсита плечевого сустава

    Профилактические меры включают в себя следующие методы:

    1. Правильный рацион питания. Бурсит не требует соблюдения специальной диеты, однако необходимое потребление продуктов, богатых витаминами А, С, Е помогают организму самостоятельно справиться с недугом. Включите в рацион продукты животного происхождения: рыбу, печень, мясо крупного рогатого скота, молочные продукты. Основной критерий: все должно быть экологически чистым и свежим.
    2. Своевременное лечение инфекционных заболеваний. Воспаление суставной сумки может быть спровоцировано уже имеющимися инфекциями, вовремя вылеченная болезнь сокращает риск возникновения бурсита.
    3. Корректировка деформирующихся суставов.

    Реабилитационный период включает различные физические нагрузки, плавание, ЛФК. Сроки восстановления колеблются от двух недель до двух месяцев, в зависимости от вида, степени и сложности течения болезни.

    В программе ЛФК часто используются статические движения с эспандером:

    • исходное положение – ноги на ширине плеч, на вытянутых руках держа эспандер выполнить разводы рук в сторону, задерживаясь в таком положении 30 секунд,
    • исходное положение как в первом упражнении, только руки подняты до 90 градусов, поднимать руки, напрягая то левую, то правую конечность.

    Реабилитация бурсита должна проходить под наблюдением врача, каждый случай индивидуален и требует особого подхода.

    Статья проверена редакцией

    Бурсита локтевого сустава операция

    а) Показания:
    — Плановые: рецидивирующий бурсит; расхождение раны после травматического вскрытия синовиальной сумки.
    — Экстренные: острый бурсит, свежая травма с разрывом синовиальной сумки.

    б) Подготовка к операции:
    — Предоперационное обследование: после травмы выполните рентгенографию для исключения инородного тела.
    — Подготовка пациента: предоперационная антибиотикотерапия при системных признаках воспаления (лихорадка, лейкоцитоз, лимфангит/-аденит).

    в) Специфические риски, информированное согласие пациента:
    — Образование свища, если сумка удалена не полностью
    — Расхождение раны
    — Повреждение нерва (локтевого нерва)
    — Вскрытие полости сустава

    г) Обезболивание. Местное или регионарное (подмышечный блок) обезболивание.

    д) Положение пациента. Лежа на спине или животе; предусмотрите столик для руки и турникет для предотвращения кровотечения.

    е) Доступ. Дорзальный продольный разрез, идущий по радиальной стороне к верхушке локтевого отростка.

    ж) Этапы операции при бурсите локтевого сустава:
    — Кожный разрез
    — Бурсэктомия
    — Ушивание кожи и дренаж

    з) Анатомические особенности, серьезные риски, оперативные приемы:
    — Локтевой нерв проходит через локтевую борозду.
    — При осторожном вскрытии суставной сумки без очевидного загрязнения бурсэктомия не обязательна.

    и) Меры при специфических осложнениях. При расхождении раны требуется ее ревизия и открытое ведение.

    к) Послеоперационный уход при бурсите локтевого сустава:
    — Медицинский уход: при наличии признаков тяжелого воспаления возможна временная иммобилизация шиной выше локтя и охлаждение; удалите дренаж через 2 дня, швы оставьте на 10 дней.
    — Активизация: немедленная активизация. Объем движений рукой зависит от состояния локтевого сустава и окружающих его тканей.
    — Физиотерапия: необходима редко, только при обширном воспалительном процессе и длительном периоде иммобилизации.
    — Период нетрудоспособности: 1-3 недели.

    л) Оперативная техника при бурсите локтевого сустава:
    — Кожный разрез
    — Бурсэктомия
    — Ушивание кожи и дренаж

    1. Кожный разрез. Кожный разрез производится немного радиальнее наиболее выступающей области в проекции локтевого отростка.

    2. Бурсэктомия. После обнажения подкожного слоя, над локтевым отростком обнаруживается синовиальная сумка, которая выделяется из окружающих тканей. Следует удалить сумку полностью, без вскрытия (то есть, требуется резецировать все ее части). Осмотрите локтевой отросток; локтевую шпору, если она имеется, необходимо удалить долотом.

    3. Ушивание кожи и дренаж. После снятия турникета проводится тщательный гемостаз. Вводится небольшой активный дренаж, и кожа ушивается отдельными швами. В случаях тяжелого воспаления рекомендуется наложение шины выше локтя на несколько дней.

    Удаление бурсита или бурсэктомия – хирургическая операция, заключающаяся в иссечении суставной сумки. Наиболее распространенным и осложненным видом является препателлярный бурсит (бурсит коленного сустава). Данное вмешательство является самым действенным методом и производится оно при отсутствии эффекта от медикаментозной терапии. Но многие ортопеды-травматологи стараются сразу не прибегать к операции и советуют начать с лекарственного метода лечения.

    Показания

    Показанием к оперированию является окончательный диагноз, выставленный хирургами – хронический бурсит. Чаще всего у таких пациентов он выражается следующими симптомами:

    1. Ограничение подвижности сустава.
    2. Повышение температуры над областью поражения (местная гипертермия).
    3. Наличие отека и покраснения над суставом.
    4. Боль, не приносящая облегчение от медикаментозного лечения.

    Ко всем вышеперечисленным показаниям обычно приводят повседневные, либо спортивные травмы. Но чаще всего это запущенные виды воспаления суставов, которые остались без должного лечебного курса.

    Перед проведением операции пациенту необходимо пройти консультацию с хирургами, пройти полный спектр необходимых обследований: анализы, рентген исследования, УЗД (ультразвуковая диагностика).

    На данный момент во многих клиниках существуют специально разработанные анкеты для диагностики, в которых пациент указывает жалобы в баллах, которые зависят от степени выраженности клинической симптоматики (боли при движении, отечность коленных, локтевых, голеностопных суставов и т.д.). Эти баллы суммируются, и если результат превышает 15 баллов, то пациенту показана хирургическая операция.

    Противопоказания

    Перед тем как решиться на операцию, необходимо знать о противопоказаниях:

    1. Фоновые хронические заболевания, которыми страдает пациент (сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет и т.д.).
    2. Нарушения свертываемости крови и другие патологии кроветворной системы.
    3. Письменный отказ пациента от операции по личным причинам.

    Подготовка

    Подготовка к операции, как было выше указанно, должна проходить после заключения от хирурга о показаниях допуску к операции. Должны быть проведены предоперационные исследования: УЗИ пораженного сустава, гониометрия (определение объема движений в суставе с помощью угломера), рентгенография, определение резуса фактора, группы крови, биохимический и общий анализы крови. Если пациент пожилого либо младшего возраста, тогда уже необходима психологическая подготовка.

    Перед операцией пациенту необходимо будет следующее:

    • за неделю не принимать определённые виды лекарств: аспирин, варфарин, плавикс, кардиомагнил (разжижает кровь), ибупрофен (повышают артериальное давление) и т.д.;
    • проконтролировать безопасную транспортировку до операции в больницу и после домой;
    • заранее организовать уход и помощь пациенту дома после оперирования;
    • в предоперационный вечер пациенту запрещается употреблять пищу;
    • необходимо принять душ.

    Операция

    Операция проводится как под местным, так и под общим наркозом. Выбор происходит, исходя из показаний и результатов анализа. Но бывает и такое, что пациент сам отказывается от общего наркоза, боясь быть не в сознании, потерять чувство самоконтроля, не проснуться или долго приходить в себя после манипуляции и т.д. И лишь малая часть пациентов предпочитают местную анестезию, желая контролировать, следить за ходом операции и понимать все о происходящем.

    Бурсэктомия, в свою очередь, подразделяется на два вида:

    1. С помощью астроскопа, который является более модернизированным. При этом виде операции делают 3 надреза над суставом длиной 3-4 миллиметра. В первые два надреза вводятся хирургические инструменты – троакары. В третий вскрытый надрез вводят микровидеокамеру, через которую полностью наблюдают за ходом операции. Весь процесс оперирования длится от 30 до 60 минут, затем накладывают повязку и отправляют пациента в палату для дальнейшей реабилитации.
    2. Открытый вид оперирования. При данном виде надрез для доступа к суставу производится в размере от 3 до 5 сантиметров, то есть он намного больше, чем при первом виде. Далее с помощью специального ножа удаляется шишка. Затем хирург-травматолог ставит кость в правильное положение. После зашивает стежками разрез и накладывает повязку. Так как разрез немаленький, на кожной поверхности остаётся шрам. Заживает рана в течении 14 дней, после чего снимаются швы.

    В основном операции проводят в амбулаторных условиях, исключениями являются состояния, при которых пациент страдает сахарным диабетом, заболеваниями сердечно-сосудистой системы, от чего пациента оперируют и лечат в стационаре, то есть в палате.

    Осложнения

    Осложнения после операции встречаются довольно редко. Возможно такое последствие, как повреждение кровеносных сосудов.

    Часто при удалении бурсы большого пальца стопы могут возникать:

    • инфекции;
    • опухоли;
    • кровотечения;
    • рецидивы бурсита;
    • смещение большого пальца ноги или же его укорочение.

    Также существуют факторы, которые увеличивают риски возникновения вышеперечисленных осложнений:

    • сахарный диабет;
    • неправильное питание;
    • низкая двигательная активность;
    • вредные привычки.

    Послеоперационный уход

    Послеоперационный уход должен быть тщательным, так как бурсэктомия является полноценным операционным вмешательством. До полного заживления раны пациенту нельзя будет ее мочить. Поэтому процессы купания и принятия душа должны осуществляться с чьей-либо помощью или под тщательным контролем. В душе нужно использовать нескользящий коврик, для предупреждения падения и травм.

    Перевязка будет мешать при одевании, ношении обуви (давить на сустав, пятку) либо одежды, нужно будет на время сменить их на мягкий и комфортабельный вид. Иногда в начальный период приходиться использовать ходунки, костыли для самостоятельного передвижения.

    Многих пациентов в послеоперационном периоде беспокоят боли, при их появлении врач назначает подходящие анальгетики, которые могут устранить их, но лишь на время.

    Также могут появляться отеки и опухать суставы. Для их уменьшения рекомендуется прикладывать лед, предварительно завернув в мягкую ткань, можно в полотенце, но нельзя прикладывать непосредственно к открытой коже.

    Реабилитационные упражнения являются одним из прямых путей к быстрому заживлению. Потому что любая область тела, на котором было проведено операционное вмешательство ослабевает и нуждается в физическом восстановлении. Необходим тщательный подбор упражнений для того чтобы подготовить сустав для полноценных движений и возвращению к привычному образу жизни.

    Пациенту после удаления шишки на стопе, которая все это время доставляла ему боль и дискомфорт, становится легче и ему начинает казаться, что ногу можно приводить в движение, не ограничивая от нагрузок. Это является частой ошибкой со стороны пациентов в реабилитационном периоде. Для того, чтобы полноценно активировать сустав необходимо от 4 до 6 месяцев, чтобы сустав успел восстановиться и набраться сил.

    Содержание

    Бурсит локтевого сустава — это очень распространенное заболевание, которое может возникнуть у представителей некоторых профессий. Надо отметить, что это довольно сложное суставное заболевание, которое характеризуется воспалительным процессом, иначе — это воспаление локтевого сустава. Говоря научным языком, бурсит возникает в так называемой синовальной сумке, в которой находится синовальная жидкость. Эта жидкость выполняет функцию смазки при постоянной работе локтя. Далее будет подробно рассмотрен бурсит локтевого сустава: операция на видео, лечение, симптомы и диагностика данного заболевания.

    Бурсит локтевого сустава и возникает в том случае, когда в этой самой жидкости происходит воспаление. Синовальная жидкость начинает скапливаться в сумке в больших количествах, в результате чего возникает болевой синдром. Таким образом и развивается данный злополучный недуг.

    Причины возникновения заболевания

    Как показывает медицинская практика, чаще всего у людей с данным заболеванием развивается посттравматический локтевой бурсит, либо синдром препателлярного бурсита. Необходимо сказать, что сам локтевой бурсит — это не очень серьезное заболевание, гораздо страшнее его посттравматическая стадия, при которой начинается развитие и заражение такими бактериями, как:

    • стафилококки;
    • стрептококки;
    • гонококки и др.

    На данном этапе начинает развиваться инфекционная стадия, при которой и может проявиться посттравматический эффект. Если вовремя не обратиться к врачу, то обычный бурсит локтевого сустава может перейти в острый бурсит локтевого сустава.

    Помимо этого, существует целый ряд непосредственных причин, так называемых внешних факторов, которые влияют на зачатие заболевания.

    1. Попадение микробов в лимфу, а после этого — в полость синовальной сумки.
    2. В случае побочного эффекта при ревматоидном артрите или подагре.
    3. Травмы сустава при выполнении определенной работы.
    4. Сильные ссадины локтя, не обработанные антисептиком.
    5. Долговременное положение локтя в одной позе (чаще всего при алкогольном опьянении человек засыпает на локте за столом).

    Виды и характеристика заболеваний

    В зависимости от длительности развития болезни и характера индивидуального развития различаются 3 вида бурсита:

    • острый бурсит локтевого сустава;
    • рецидивный;
    • хронический.

    По характеру же жидкости, скапливающейся в синовальной сумке, различаются следующие:

    • серозный — это относительно легкий случай, при котором операбельность достаточно проста.
    • геморрагический — данный вид является относительно сложным, так как жидкость, скапливающаяся внутри, смешивается с кровью;
    • гнойный — очень опасный вид, который при крайней запущенности может привести к заражению крови или ампутации конечности.

    Что касается операции, каждый отдельный случай требует индивидуального подхода. Иногда не удается избежать операции из-за тяжелого случая или же острой формы болезни, как в случае с гнойным бурситом. Именно поэтому крайне важно при возникновении первых симптомов сразу же обращаться к специалисту и решать проблему на корню.

    После того как были выявлены первые симптомы, необходимо срочно обратиться к врачу и убедиться в наличии или отсутствии заболевания. Чаще всего бурсит легко определить с помощью обыкновенного осмотра врачом ортопедом-травматологом. Однако есть случаи, когда нет точной уверенности в том, что это действительно воспаление. В таких случаях для уточнения и конкретизации болезни используются следующие методы:

    1. Рентгенография локтевого сустава. Сделав рентген, можно точно убедиться в наличии воспалительной жидкости внутри локтя.
    2. УЗИ. С помощью УЗИ (ультразвуковое исследование) можно в точности знать, какое количество жидкости скопилось внутри, поставить точный диагноз и определить необходимость в операбельном вмешательстве.
    3. МРТ. Обследование МРТ необходимо лишь в самых крайних случаях, когда нужно узнать степень запущенности недуга. МРТ помогает определить глубину суставной сумки.

    Лечение бурсита

    Как уже говорилось ранее, для лечения заболевания необходимо как можно раньше его диагностировать. Поэтому будут рассмотрены разные методы лечения в зависимости от степени и характера развития:
    Первая помощь

    1. Нужно будет наложить тугую повязку непосредственно на локтевой сустав, чтобы не препятствовать артериальному кровообращению.
    2. Руку нужно все время, как и при переломе, держать в одном положении Для чего нужно сделать из чего-нибудь косынку, которая и будет поддерживать руку в одном положении.

    При гнойном и геморрагическом бурсите первоначально назначается антибактериальное лечение. Это так называемые антибиотики широкого спектра, которые предшествуют серьезному лечению до определения вида недуга. На различных видео роликах можно найти, как развиваются различные стадии болезни.

    В качестве первичного препарата используется димексид. Используется он следующим образом: разводится вместе с кипяченой водой в отношении 1:4, после чего в этом растворе вымачиваются компрессы, которые затем накладываются поверх воспаленного места. Димексид имеет свойство вытягивать гной из раны, поэтому отлично подойдет как первоначальное средство лечения.

    Для непосредственного лечения используются специальные инъекции, которые вводятся внутримышечно и внутривенно. Они носят сразу разный характер: обезболивающий, противовоспалительный, рассасывающий. Так что при уколах можно достичь сразу несколько необходимых эффектов одновременно. В состав инъекций входят следующие компоненты:

    • антисептики;
    • антибиотики;
    • противовоспалительные гормоны “Кенагол”, “Гидрокортизон”.

    Помимо этого, некоторые случаи можно первично лечить с помощью обычных йодных настоек. Для этого необходимо обработать йодом рану и выполнять процедуру в течение нескольких дней по 2 раза в день.

    На начальных стадиях болезни во избежание операции можно обойтись обыкновенными мазями. Отлично подойдут следующие:

    • Вольтарен;
    • Диклофенак;
    • Индометацин;
    • Димексид;
    • Траумель С.

    Один из наиболее древних и действенных способов лечения — это способ лечения бурсита пиявками. Пиявки — это организмы, которые питаются исключительно гноем и болезнетворными бактериями, поэтому, проникая на место заражения, они начинают убирать гной из раны. Затем, проникая в рану, пиявки выполняют следующие функции:

    • улучшение трофики ткани;
    • способствуют прекращению венозного застоя;
    • устранение ишемии тканей;
    • улучшение микроциркуляции в синовальной сумке.

    Пиявки выделяют специальную жидкость, которая называется дестабилаза. Она разрушает тромбы и устраняет сгустки гноя и крови, после чего пиявка сама начинает поедать остатки, в результате полностью очищая ткани от гноя.
    Физиотерапия

    Физиотерапия включает в себя различные методы по борьбе с бурситом.

    1. УВЧ.
    2. Диатермия.
    3. Ультразвук.
    4. Бальнеотерапия.
    5. Ультрафиолет.

    Операбельное вмешательство

    В случае если бурсит на стадии гнойного, острого или хронического состояния требуется срочное хирургическое вмешательство. Операция, как показывает практика, несложная, но очень ответственная, так как требуется крайняя степень внимания при проведении.

    В случае операции нужно разрезать сумку, полностью удалить из нее гной и промыть ее с помощью физраствора. Затем необходимо обработать рану антисептиком. Далее достаточно ввести 2 антибактериальных укола под кожу и можно зашивать рану.

    Гнойный бурсит локтевого сустава: ТОП 5 методов лечения

    Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…” Читать далее…

    Локтевой сустав состоит из трех костей, соединительной ткани и синовиальной сумки. Синовиальная сумка или бурса наполнена специальной жидкостью, предотвращающей суставные трения. Гнойный бурсит локтевого сустава — это воспаление бурсы инфекционной природы. В синовиальной сумке накапливается большое количество жидкости, сустав деформируется.

    Причины заболевания

    Основной причиной развития гнойной формы локтевого бурсита является проникновение инфекции в суставную полость. Выделяют следующие факторы, способствующие инфицированию:

    • травмы локтя, при которых происходит инфицирование ран;
    • развитие бактерицидного воспаления в районе локтевого сустава и близлежащих тканей. К таким воспалительным процесса относят рожистые поражения, подкожные виды флегмон, гнойные поражения кожного покрова;
    • операционное вмешательство, при котором произошло кровоизлияние в суставную полость;
    • заболевания неспецифического характера: туберкулез, сифилис, гонорея.

    Кроме перечисленных причин, вызвать воспалительный процесс в локтевом суставе могут некоторые профессии, при которых человек испытывает продолжительную нагрузку на область локтя.

    От локтевого бурсита часто страдают строительные рабочие, чертежники, грузчики, профессиональные теннисисты, баскетболисты и волейболисты.

    Симптомы

    Гнойный бурсит локтевого сустава проявляется следующими симптомами:

    • сильный отек выше локтя, из-за которого нарушается суставная подвижность. Отек не обязательно доставляет болевые ощущения;
    • если при возникновении отечности сразу не обратиться к врачу, то сустав отекает настолько, что изменяет форму. Увеличенный в размерах и деформированный сустав начинает болеть;
    • кожный покров в месте воспаления становится красноватым;
    • наблюдается образование гноя в сочленении при диагностическом обследовании;
    • возникает лихорадочное состояние. Может повышаться температура либо повышение температуры происходит локально;
    • головная боль;
    • общая слабость, постоянное недомогание;
    • снижается работоспособность;
    • апатичное состояние;
    • пропадает аппетит;
    • беспокоят депрессивные настроения;
    • движения рукой вызывают боль;
    • увеличиваются лимфатические узлы.

    Если вовремя не начать лечение, то при гнойном течении болезни у пациента начнут образовываться свищи и подкожные флегмоны. Заболевание примет хроническую форму, и ноющие боли станут постоянными.

    Диагностика

    Для уточнения диагноза гнойный бурсит назначают лабораторные и инструментальные диагностические процедуры. Диагностика состоит из следующих мероприятий:

    1. Лабораторное исследование мочи и крови.
    2. Анализ крови на наличие сахара. Тест на сахар необходим для исключения сахарного диабета. Наличие сопутствующего заболевания требует определенной методики лечения.
    3. Может назначаться рентгеновский снимок, чтобы исключить патологическое строение сустава.
    4. УЗИ для определения локализации воспалительного очага и для помощи в проведении пункции.
    5. Выполняется пункция. Забор синовиальной жидкости для последующего анализа необходим для индивидуального подбора антибактерицидного препарата.

    Лечение назначается по результатам диагностического обследования.

    Лечение

    Лечение при диагностировании гнойного бурсита в локтевом суставе может быть консервативным или хирургическим. При гнойном течении воспалительного процесса необходимо устранить инфицированный очаг.

    Операционная лечебная методика обязательно сочетается с медикаментозной терапией.

    Консервативная лечебная методика состоит из следующих мероприятий:

    • берется пункция из воспаленной суставной полости;
    • проводится курс лечения антибактериальными препаратами;
    • назначают медикаменты из группы нестероидов и кортикостероидные гормональные лекарства. Ибупрофен при воспалении суставной сумки, показан как в таблетках, так и в виде мази.

    Хирургическая методика при гнойном течении локтевого бурсита применяется в следующих случаях:

    1. Если гнойное воспаление из локтевого сустава перешло на соседние поверхности.
      Если произошло структурное изменение суставных тканей.
      Когда консервативная лечебная методика не справляется с воспалительным процессом.

    При оперативном лечении применяют два вида операции:

    • под местным обезболиванием выполняется откачка скопившейся в суставе жидкости, и одновременно берется пункция;
    • частичное или полное иссечение воспаленной бурсы.

    Второй вид операционного вмешательства, при котором бурсу иссякают полностью, является радикальным, и чаще проводится при рецидивах и тяжелых формах воспаления.

    Пункция

    При гнойном бурсите показано проведение пункции. Процедура представляет собой введение шприца в суставную полость и откачивание гнойного содержимого.

    В процессе выполнения пункции при бурсите, забранная шприцом жидкость отправляется на анализ. После откачки жидкости воспаленная полость промывается антисептическим раствором. При тяжелых гнойных воспалениях после процедуры устанавливается дренаж для выхода остатков гнойного содержимого.

    Мы рекомендуем!

    Для лечения и профилактики БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ и ПОЗВОНОЧНИКА наши читатели используют метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими ревматологами России, решившими выступить против фармацевтического беспредела и представивших лекарство, которое ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛЕЧИТ! Мы ознакомились с данной методикой и решили предложить её вашему вниманию.Читать подробнее…

    Пункция дает следующий результат:

    • помогает восстановлению сустава;
    • устраняет болевые ощущения;
    • улучшает общее самочувствие.

    Пункция сочетается с внутрисуставными инъекциями кортикостероидами, курсом антибиотиков и нестероидных противовоспалительных препаратов.

    После устранения воспаления назначаются тепловые физиотерапевтические сеансы, ускоряющие процесс рассасывания остатков скопившейся жидкости.

    Бурсэктомия

    Если после выполнения пункции, при локтевом бурсите, не наступило улучшение, то назначается операция.

    Бурсэктомия — это иссечение воспаленной бурсы. Операция относится к травматичной методике лечения, но полностью устраняет нагноение, и возвращает суставу функциональность.

    Операционное вмешательство выполняется следующим образом:

    1. Пораженную гнойником бурсу рассекают сбоку, от центра воспаленного очага. Содержимое синовиальной сумки вычищают, затем обрабатывают полости обеззараживающими средствами, содержащие нитрат серебра. Это частичное иссечение бурсы.
    2. При тяжелом течении заболевания воспаленная бурса удаляется полностью вместе с гнойным содержимым.

    После полного удаления бурсы, наполненной гнойной жидкостью, через некоторое время в локтевом суставе образуется новая синовиальная сумка.

    “Врачи скрывают правду!”

    Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

    >

    Профилактика

    Если своевременно не обратиться за врачебной помощью при первых проявлениях локтевого бурсита, то могут возникнуть следующие осложнения:

    1. Серьезным осложнением является риск возникновения сепсиса тела. Общее заражение организма может произойти при прободении гнойного очага и последующем проникновении содержимого к близлежащим тканям.
    2. Нарушается целостность мышечной ткани и кожного покрова. На близлежащих тканях образуются флегмоны — пораженные гнойным содержимым участки.
    3. Может начаться воспалительный процесс в лимфатических узлах. Гной, передаваемый через лимфоток, заражает продуктами распада близко расположенные ткани.
    4. Артрит, протекающий в острой форме. Гной поражает не только локоть, но и весь сустав. В результате сустав становится практически неподвижным, и полностью восстановить его функциональность не получится.
    5. На коже и под кожным покровом образуются свищи.
    6. Контрактура сустава.

    Исключить осложнения можно, если вовремя обратиться за медицинской помощью и соблюдать врачебные назначения.

    К профилактике бурсита относятся следующие рекомендации:

    • избегать механических повреждений;
    • дозировать нагрузку на локтевой сустав. При физической нагрузке обязательно делать перерывы;
    • при наличии ранок и царапин, обязательно выполнять обработку антисептиком;
    • следить за состоянием зубов и ротовой полости. Кариес может стать причиной гнойного бурсита;
    • вовремя лечить инфекционные заболевания;
    • грамотно питаться.

    В случае появления боли или дискомфортного состояния в области локтя, нужно сразу обратиться к врачу.

    Как забыть о болях в суставах навсегда?

    Вы когда-нибудь испытывали невыносимые боли в суставах или постоянные боли в спине? Судя по тому, что вы читаете эту статью – с ними вы уже знакомы лично. И, конечно, вы не понаслышке знаете, что такое:

    • постоянные ноющие и острые боли;
    • невозможность комфортно и легко передвигаться;
    • постоянное напряжение мышц спины;
    • неприятный хруст и щелканье в суставах;
    • резкие прострелы в позвоночнике или беспричинные боли в суставах;
    • невозможность долго сидеть в одной позе.

    А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве такую боль можно терпеть? А сколько денег вы уже потратили на неэффективное лечение? Правильно – пора с этим кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью, в котором раскрыты секреты избавления от болей в суставах и спине. Ознакомиться подробнее…

    Бурсит локтя: симптомы, лечение и профилактика

    Когда большинство людей думает о боли в локте, их разум прыгает к этой болезненной неровной смешной кости. Но если у вас болезненный комок на локте, это может быть бурсит локтя. Это условие также упоминается как бурсит локтевого отростка.

    Анатомия локтевого сустава

    Околонок – остроконечная кость на кончике локтя. Между острием локтя и кожей находится тонкий мешок жидкости, известный как бурса.

    Бурсы расположены возле суставов и смягчают ваши кости, мышцы и сухожилия.Ваша локтевая бурса помогает вашей коже плавно скользить по кости локтевого отростка.

    Если бурса воспаляется, она может заполниться дополнительной жидкостью и стать болезненным состоянием, известным как бурсит. Бурсит может также часто встречаться в суставах рядом с вашим:

    Симптомы бурсита локтя включают:

    • жесткость
    • болезненное ощущение
    • боль при движении или давлении
    • красный и опухший внешний вид

    Отек может постепенно развиваться со временем или это может появиться внезапно.

    Лечение обычно требует отдыха и защиты от дальнейшей травмы. Бурсит локтевого сустава часто рассеивается после нескольких недель лечения, но вспышки бурсита распространены часто.

    Вот десять шагов, которые вы можете предпринять, чтобы помочь излечить ваш бурсит в домашних условиях:

    Хорошее место для начала при попытке вылечить ваш бурсит – это отдых в суставе.

    Бурсит часто случается с суставами, которые используются для частых повторяющихся движений. Вы можете развить это состояние из-за таких видов спорта, как теннис или гольф.

    Бурсит в локтевом суставе также может быть вызван длительными наклонами на локтях или травмой, например, падением на локоть.

    Если какое-то поведение или привычное действие вызвали у вас воспаление, лучшее, что вы можете сделать, это избежать этого действия. Если вы можете избежать раздражения бурсы, часто бурсит проходит сам по себе.

    Обледенение локтя в течение первых 48 часов после появления симптомов может уменьшить отек.

    Холод помогает уменьшить приток крови к области, что может уменьшить воспаление.Холодная терапия может также помочь временно облегчить боль, уменьшая нервную деятельность.

    Никогда не наносите лед прямо на локоть, так как это может привести к травме кожи. Вместо этого попробуйте обернуть лед полотенцем. Нанесите лед на кожу в течение коротких 15-20 минут, чтобы предотвратить повреждение нерва.

    Попробуйте применить тепло или принять теплую ванну. Тепло помогает улучшить циркуляцию, что может помочь уменьшить жесткость. Жара также может помочь вам избавиться от дискомфорта.

    Важно, чтобы ваша тепловая терапия была теплой, а не горячей, чтобы вы могли избежать риска обжечься.

    Лечение жаром и холодом может быть эффективным при бурсите и многих других видах воспаления. Но если любой из них вызывает боль или отек, немедленно прекратите лечение.

    Хорошо избегать действий, которые оказывают давление или напряжение на локоть, включая некоторые виды контактных видов спорта, физические упражнения и тяжелую атлетику.

    Если повторное действие вызвало вашу вспышку, старайтесь изо всех сил избегать этих действий. Если вы должны заниматься этим, попробуйте делать регулярные перерывы на отдых или чередовать это действие с другими.Поговорите со своим врачом о том, какие альтернативы вы могли бы сделать вместо этого.

    Принимайте безрецептурные обезболивающие, чтобы уменьшить боль и воспаление.

    Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) являются широко доступными противовоспалительными препаратами, которые не требуют рецепта. К ним относятся аспирин, ибупрофен (например, Advil или Motrin) и напроксен (Aleve).

    Существуют также актуальные составы, которые можно наносить на кожу, которые могут помочь при боли, например, крем, содержащий капсаицин.

    Используйте подушку для локтей, чтобы смягчить локоть, когда вы сидите, работаете или спите.

    Прокладка не только помогает избежать удара локтем, но также охватывает область вокруг локтя.

    Упаковка вызывает сжатие и задерживает тепло. Сжатие может помочь уменьшить отек, а тепло может уменьшить жесткость.

    Если воспаление вызвано инфекцией, вам нужно будет принимать антибиотики.

    Часто врачи начинают с антибиотика, который эффективен против золотистого стафилококка.Согласно исследованию 2001 года, эти бактерии являются причиной около 80 процентов случаев инфицированной бурсы.

    Важно пройти полный курс назначенных антибиотиков, даже если ваши симптомы улучшатся до того, как вы закончите рецепт.

    Некоторые упражнения могут помочь укрепить мышцы около локтя, чтобы уменьшить боль и предотвратить проблемы в будущем.

    Проконсультируйтесь с медицинским работником, прежде чем выполнять упражнения по реабилитации локтя. Вам также следует начать медленно и постепенно сокращать режим тренировок, если вы испытываете боль.

    Общие растяжки включают:

    Сгибание на растяжение

    Сгибание на растяжение

    1. Поднимите руку, которая болит, и согните в локте.
    2. Положите ладонь на себя.
    3. Другой рукой осторожно надавите на заднюю часть пораженного предплечья.
    4. Прижмите руку к плечу, пока не почувствуете растяжение в предплечье.
    5. Задержитесь на 15–30 секунд и повторите еще несколько раз.

    Растягивающая растяжка

    Растягивающая вытяжка

    1. Раздвиньте пораженную руку перед собой ладонью вверх.
    2. Согните запястье назад, указав пальцами к потолку.
    3. Другой рукой осторожно согните запястье, пока не почувствуете растяжение предплечья.
    4. Удерживайте в течение 15–30 секунд и повторите несколько раз.
    5. Сделайте те же шаги, но на этот раз направьте палец вниз на землю.

    Растяжение пронации и супинации

    Растяжение пронации и супинации

    1. Согните пораженный локоть в бок на 90 градусов и сожмите кулак.
    2. Медленно поворачивайте предплечье взад-вперед в каждом направлении (ваша рука будет обращена вверх, а затем вниз).
    3. Удерживайте каждую позицию в течение 6 секунд и расслабьтесь в течение 10 секунд между ними.
    4. Повторите 8–12 раз.

    сальто для рук

    сальто для рук

    1. В сидячем положении положите руку и предплечье на бедро ладонью вниз.
    2. Держа предплечье на бедре, переверните руку так, чтобы ладонь была направлена ​​вверх.
    3. Повторите 8–12 раз.

    Обратитесь к врачу, если у вас возникли трудности при выполнении этих упражнений, и обязательно посещайте последующие приемы, чтобы ваш врач мог отслеживать ваши успехи.

    Непосредственное введение проблемной бурсы кортикостероидов может помочь уменьшить боль и воспаление, вызванные вашим бурситом.

    Иногда бурсу нужно осушать. Этот процесс называется устремлением. После онемения области местным анестезирующим средством врач вводит иглу в воспаленную бурсу для удаления жидкости.

    В редких случаях может потребоваться хирургическое удаление бурсы. Врачи имеют тенденцию избегать этого, поскольку разрез может заразиться. Но если ваш бурсит был хронической проблемой в течение 6-12 месяцев, ваш врач может порекомендовать операцию.

    Бурсит локтевого сустава, как правило, занимает всего несколько недель, чтобы выздороветь с надлежащим отдыхом и реабилитацией. После операции ваш врач, скорее всего, наложит шину на руку, чтобы обездвижить ее. Вас попросят успокоиться и следовать указаниям вашего врача.

    Как правило, для восстановления локтевого сустава требуется около трех-четырех недель, но ваш врач должен дать вам одобрение.Некоторым людям может потребоваться до восьми недель, чтобы полностью выздороветь.

    Не каждый вид бурсита можно предотвратить, но вы можете уменьшить тяжесть этого состояния. Вы также можете снизить риск будущих вспышек.

    Вам следует избегать подъема тяжелых грузов и снизить нагрузку на сустав. Тем не менее, физические упражнения и наращивание мышечной массы могут помочь предотвратить будущие травмы.

    Если у вас бурсит или вы склонны к нему, обязательно делайте растяжку и разминайтесь перед любыми упражнениями или действиями, которые могут вызвать нагрузку на сустав.Поговорите с профессионалом упражнений, если у вас есть вопросы о том, какие виды упражнений делать.

    Вам следует обратиться к врачу, если:

    • ваш локоть становится теплым на ощупь
    • у вас появляется озноб или повышается температура
    • у вас появляются синяки или появляется сыпь
    • ваша бурса сильно опухает или болезненна
    • вы неспособны вытянуть руку или правильно согнуть сустав.

    Ваш врач может назначить тестирование, чтобы определить, есть ли у вас сломанная кость, шпора кости или отложения кальция в локте.Вероятно, будет также тестирование, чтобы определить, есть ли у вас недиагностированное воспалительное состояние.

    Ваш врач может проверить вашу кровь или некоторую жидкость из бурсы, чтобы определить, есть ли у вас активная инфекция. Если это так, они могут назначить антибиотики.

    Когда бурса заражена, область может быть теплой на ощупь, и вы можете развить озноб или лихорадку. В некоторых случаях инфицированный бурсит может лопнуть и протечь гной.

    Бурсит локтевого сустава может быть болезненным состоянием, но он часто проходит с надлежащим отдыхом и реабилитацией.

    В некоторых случаях бурсита может потребоваться аспирация, инъекции кортикостероида или операция. Обратитесь к врачу, если ваша боль не проходит или вы заметили признаки инфекции.

    Лечение бурсита локтя (локтевого отростка)

    Какой тип лечения будет рекомендован при бурсите локтя, зависит от многих факторов. Если нет подозрений на инфекцию (асептический бурсит), то возможно домашнее лечение. Если домашние процедуры не работают или если есть признаки инфекции, такие как тепло и покраснение в локте, рекомендуется медицинская помощь. Иногда рекомендуется операция по дренированию и / или удалению локтевой сумки.

    реклама

    нехирургическое лечение бурсита локтевого сустава

    Домашние процедуры

    будут направлены на устранение действий или позиций, которые усугубляют бурсу и уменьшают воспаление.

    R.I.C.E.

    Отдых, лед, сжатие и возвышение, известные как R.I.C.E. формулы, часто рекомендуют лечить асептический (не септический) бурсит локтевого сустава:

    В дополнение к R.I.C.E. существует ряд методов лечения для уменьшения отека и любой связанной с этим боли или дискомфорта.

    Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
    Противовоспалительные препараты, такие как аспирин, ибупрофен, напроксен и кокс-2 (Celebrex), могут уменьшить отек и воспаление и облегчить боль, связанную с бурситом локтевого сустава.

    Потенциальные побочные эффекты от НПВП включают желудочно-кишечные, сердечные и почечные проблемы. 1 По этой причине врачи обычно не рекомендуют принимать НПВП ежедневно в течение длительного периода времени.

    налокотники
    Если бурсит локтя вызван повторяющимися мелкими травмами – например, регулярным положением веса на локоть – тогда можно рекомендовать ношение налокотников. Накладки на локтях обеспечивают дополнительную амортизацию и могут использоваться для предотвращения обострения существующих симптомов бурсита локтя или для предотвращения бурсита в будущем.Эластичная компрессионная повязка, используемая для контроля отека, может обеспечить аналогичную защиту.

    Антибиотики
    Только септический бурсит локтевого сустава требует лечения антибиотиками. Выбор антибиотика, вероятно, будет зависеть от типа микроорганизма, вызывающего инфекцию. (В большинстве случаев участвует бактерия Staphylococcus aureus. 2 )

    Пероральные антибиотики можно вводить быстро и обычно достаточно для лечения инфекции.Однако, если инфекция прогрессирует, или если у пациента есть другие осложняющие факторы, антибиотики могут быть введены внутривенно.

    См. Лечение септического бурсита

    Инъекции кортикостероидов
    Симптомы бурсита локтевого сустава можно быстро облегчить инъекциями кортикостероидов. Кортикостероид является мощным противовоспалительным лекарственным средством, и инъекция его непосредственно в воспаленную грудную клетку локтевого отростка обычно эффективна для облегчения боли и отека.

    См. Инъекции кортизона (стероидные инъекции)

    Инъекции кортикостероидов имеют потенциальные побочные эффекты, такие как инфекция и дегенерация кожи в области локтя. 3 , 4 , 5 Следовательно, эти инъекции обычно ограничиваются одной или двумя инъекциями с интервалом не менее одного месяца. Важно выполнить инъекцию кортикостероида под ультразвуковым контролем, чтобы обеспечить правильное размещение лекарства и избежать инъекции кортикостероида в сухожилие, которое может ослабить его. 6 , 7

    См. Риски инъекции кортизона и побочные эффекты

    Инъекции плазмы, обогащенной тромбоцитами
    Некоторые врачи считают, что симптомы бурсита локтевого сустава могут быть облегчены инъекцией плазмы, обогащенной тромбоцитами (PRP).PRP – это натуральное вещество, состоящее из тромбоцитов из собственной крови пациента. Тромбоциты выделяют белки, называемые факторами роста, веществами, которые помогают ткани заживать после травмы. Для этого лечения небольшое количество крови берется из руки пациента, и кровь помещается в центрифугу, где она вращается с очень высокой скоростью. При вращении кровь разделяется на слои, включая тонкий слой с высокой концентрацией тромбоцитов. Затем тромбоциты вводят в бурсу под ультразвуковым контролем для обеспечения правильного размещения.

    См. Тромбоцитарная плазма (PRP) терапия артрита

    Хотя многие врачи предлагают такое лечение, в настоящее время нет опубликованных исследований, специально посвященных PRP и бурситу локтевого сустава. PRP не считается стандартным лечением и может не покрываться страховкой.

    См. Потенциальные плюсы и минусы инъекций PRP

    Стремление дренировать локтевую бурсу
    Когда бурса воспаляется и опухает, врач может удалить жидкость бурсы с помощью иглы и шприца.Этот процесс, называемый иглой аспирации, может быть рекомендован для:

    • Немедленно снять давление и дискомфорт
    • Получите образец жидкости для проверки на инфекцию

    См. Что такое артроцентез (совместная аспирация)?

    При аспирации иглы в локтевой сумке возможно вызвать или распространить инфекцию, 8 , особенно если на месте введения иглы имеется кожная инфекция или рана. Если аспирация иглы невозможна, врач может порекомендовать сделать разрез на коже и дренировать бурсу (небольшая хирургическая процедура).

    Хирургия локтевого бурсита

    Редко хронический бурсит локтевого сустава или септический бурсит локтевого сустава лечат хирургическим путем. Хирург сделает разрез на локте и выполнит одну или несколько процедур:

    • Разрез и дренаж. Делается разрез в воспаленной бурсе, и содержимое бурсы будет осушено. Эта процедура обычно проводится только при подозрении на септический бурсит и если аспирация невозможна. 9
    • Бурсэктомия. Бурса осушается, а затем удаляется, процедура называется бурсэктомия или резекция Бурса. Через несколько месяцев после бурсэктомии новая бурса обычно отрастает вместо той, которая была удалена, поэтому защита локтя будет по-прежнему необходимой.
    • Остеотомия. Хирург может удалить костные шпоры, которые развились на локте. Эта процедура называется остеотомия (разрезание кости). Костные шпоры распространены у людей старше 50 лет и сами по себе не вызывают беспокойства; тем не менее, костные шпоры в локте могут раздражать бурсу, что приводит к бурситу.Остеотомия может быть сделана одна или с процедурой дренажа или бурсэктомии.

    После операции пациентам может быть предложено надеть слинг, чтобы при излечении руки были согнуты под углом 90 градусов. Возможные осложнения операции включают проблемы с заживлением кожи в месте разреза и болезненность.

    реклама

    Физиотерапия

    После нехирургического или хирургического лечения, когда симптомы бурсита локтя уменьшились, врач может порекомендовать физиотерапию под наблюдением или назначить растяжки и упражнения.Упражнения на растяжку и укрепление могут помочь восстановить нормальный диапазон движений и мышечный тонус руки.

    Важно дождаться, пока вся боль и припухлость вокруг локтя не исчезнет, ​​прежде чем возобновить действия, связанные с локтем. Возврат к деятельности, которая вызывает трение или стресс на бурсе до ее заживления, вероятно, снова вызовет вспышку симптомов бурсита.

    Врачи, которые лечат бурсит локтя, включают, но не ограничиваются ими, врачей первичной помощи, физиотерапевтов, врачей спортивной медицины и хирургов-ортопедов.

    Узнайте больше о различных врачах, которые лечат бурсит, состояние артрита, у специалистов по лечению артрита

    Список литературы

    • 1.Cooper C, Chapurlat R, Al-Daghri N, et al. Безопасность пероральных неселективных нестероидных противовоспалительных препаратов при остеоартрозе: что говорит литература? Старение наркотиков. 2019; 36 (Приложение 1): 15–24. DOI: 10.1007 / s40266-019-00660-1.
    • 2. Циммерманн Б 3-й, Миколич Д.Ю., Хо Г-мл. Септический бурсит. Semin Arthritis Rheum 1995; 24: 391-410.Как цитируется в Reilly D, Kamineni S. Olecranon bursitis. J плечо локоть сург. 2016 янв. 25 (1): 158-67. doi: 10.1016 / j.jse.2015.08.032. Epub 2015 11 ноября. Обзор. PubMed PMID: 26577126.
    • 3.Weinstein PS, Canoso JJ, Wohlgethan JR, “Долгосрочное наблюдение за инъекцией кортикостероидов при травматическом бурсите локтевого отростка”, Ann Rheum Dis, 1984 Feb; 43 (1): 44-6. PubMed PMID: 6696516; PubMed Central PMCID: PMC1001216.
    • 4. Brinks A, Koes BW, Volkers AC, Verhaar JA, Bierma-Zeinstra SM, «Неблагоприятные эффекты внесуставных инъекций кортикостероидов: систематический обзор», BMC Musculoskelet Disord, 2010 Sep 13; 11: 206.Обзор. PubMed PMID: 20836867; PubMed Central PMCID: PMC2945953.
    • 5.Soderquist B, Hedstrom SA. Предрасполагающие факторы, бактериология и антибиотикотерапия в 35 случаях септического бурсита. Scand J Infect Dis 1986; 18: 305-11. Как цитируется в Reilly D, Kamineni S. Olecranon bursitis. J плечо локоть сург. 2016 янв. 25 (1): 158-67. doi: 10.1016 / j.jse.2015.08.032. Epub 2015 11 ноября. Обзор. PubMed PMID: 26577126.
    • 6. Барнетт Дж., Бернаки М.Н., Кайнер Ю.Л., Смит Н.Н., Захаров А.М., Субраманиан С.К.Эффекты регенеративной инъекционной терапии по сравнению с кортикостероидами для лечения латерального эпикондилита: систематический обзор и метаанализ. Arch Physiother. 2019; 9: 12. Опубликовано в 2019 г., 13 ноября. Doi: 10.1186 / s40945-019-0063-6
    • 7. Тейлор С.А., Ханнафин Ю.А. Оценка и лечение тендинопатии локтевого сустава. Спорт Здоровье. 2012; 4 (5): 384-393. doi: 10.1177 / 1941738112454651
    • 8. Блэквелл Дж. Р., Хей Б.А., Болт А.М., Хей С.М. Бурсит локтевого отростка: систематический обзор. Плечо локтя 2014; 6: 182-90.Http: //dx.doi. орг / 10,1177 / 1758573214532787.
    • 9. Раддац Д.А., Хоффман Г.С., Франк В.А. Септический бурсит: представление, лечение и прогноз. J Rheumatol 1987; 14: 1160–1163. Как цитируется в Blackwell JR, Hay BA, Bolt AM, Hay SM. Бурсит локтевого отростка: систематический обзор. Плечо Локоть. 2014; 6 (3): 182-190. doi: 10.1177 / 1758573214532787
    ,

    Бурсит локтя – что нужно знать

    Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях или в каких-либо больницах или медицинских учреждениях. Невыполнение может привести к судебному иску.

    ЧТО ВЫ ДОЛЖНЫ ЗНАТЬ:

    Что такое бурсит локтя?

    Бурсит локтя – это воспаление бурсы локтя. Бурса – заполненный жидкостью мешок, который действует как подушка между костью и сухожилием. Сухожилие – это шнур из прочной ткани, соединяющий мышцы с костями.Бурса находится прямо под точкой вашего локтя.

    Что вызывает бурсит локтя?

    • Травма, такая как падение
    • Злоупотребление локтем, например, когда вы играете в теннис, пылесосите или ударяете молотом
    • Давление на локти, например, когда вы опираетесь на локти
    • Бактериальная инфекция
    • Медицинские состояния, такие как ревматоидный артрит или подагра

    Каковы признаки и симптомы бурсита локтевого сустава?

    • Боль или нежность, когда вы двигаете локтем
    • Покраснение или припухлость на или вокруг точки локтя
    • Снижение движения локтя
    • Тепло кожи над локтем

    Как диагностируется бурсит локтевого сустава?

    Ваш врач осмотрит ваш локоть и спросит о вашей травме или деятельности.Вам может понадобиться любое из следующего:

    • Анализы крови: Ваша кровь проверяется на наличие признаков инфекции. Медицинские работники могут также проверить наличие заболеваний, которые могут быть причиной вашего бурсита, таких как ревматоидный артрит.
    • Рентгеновские снимки: На этих снимках показаны проблемы с положением кости, артрит или перелом.
    • МРТ: В этом сканировании используются мощные магниты и компьютер для съемки локтя. МРТ может показать повреждение ткани или артрит.Возможно, вам дадут краску, чтобы фотографии лучше отображались. Сообщите врачу, если у вас когда-либо была аллергическая реакция на контрастный краситель. Не входите в кабинет МРТ с металлическими предметами. Металл может привести к серьезным травмам. Скажите врачу, если у вас есть какие-либо металлы на или на вашем теле.
    • Культура жидкости: Медицинские работники используют иглу для слива жидкости из вашей бурсы. Жидкость будет отправлена ​​в лабораторию и проверена на инфекцию. Удаление жидкости Бурсы может также помочь облегчить ваши симптомы.

    Как лечить бурсит локтя?

    • Медицина:
      • НПВП: Эти лекарства уменьшают отек, боль и жар. НПВП доступны без заказа врача. Спросите своего поставщика медицинских услуг, какое лекарство вам подходит. Спросите, сколько и когда взять. Принимайте как указано. НПВП могут вызвать кровотечение желудка и проблемы с почками, если принимать их неправильно.
      • Антибиотики: Они помогают бороться с инфекцией, вызванной бактериями.Вам может понадобиться антибиотики, если ваш бурсит вызван инфекцией.
      • Инъекция стероидов: Этот укол поможет уменьшить боль и отек.
    • Хирургия: Вам может потребоваться операция по удалению вашей бурсы или части локтевой кости. Операция проводится только тогда, когда другие методы лечения не работают.

    Каковы риски бурсита локтя?

    Инфекция может распространиться на близлежащие суставы. У вас может развиться длительный бурсит. Это может включать боль и серьезное ограничение движения.

    Как мне справиться с моими симптомами?

    • Отдых: Положите локоть как можно сильнее, чтобы уменьшить боль и отек. Медленно начинайте делать больше каждый день. Вернитесь к своей повседневной деятельности, как указано.
    • Лед: Лед помогает уменьшить отечность и боль. Лед также может помочь предотвратить повреждение тканей. Используйте пакет со льдом или положите колотый лед в пластиковый пакет. Накройте его полотенцем и положите на локоть на 15-20 минут, 3-4 раза в день, как указано.
    • Компресс: Медицинские работники могут обернуть вашу руку скотчем или эластичной повязкой для уменьшения отека. Ослабьте эластичную повязку, если вы начинаете терять ощущения в пальцах.
    • Повышение: Поднимайте локоть над уровнем сердца так часто, как только можете. Это поможет уменьшить отек и боль. Положите локоть на подушки или одеяла, чтобы держать его комфортно.
    • Физиотерапия: Физиотерапевт обучает вас упражнениям, которые помогают улучшить движение и силу, а также уменьшить боль.

    Как я могу предотвратить бурсит локтя?

    • Избегайте травм и давления на локти: Носите налокотники или протекторы во время занятий спортом. Не опирайтесь на локти и не сжимайте кулаки. Не беритесь за мелкие предметы, такие как инструменты или ручки.
    • Растяжка, разминка и охлаждение: Всегда выполняйте упражнения на разминку и разминку до и после упражнений. Это поможет расслабить мышцы и уменьшить нагрузку на локти.Отдых между тренировками.

    Когда мне следует связаться с моим врачом?

    • Ваша боль и отек увеличиваются.
    • Ваши симптомы не улучшаются после 10 дней лечения.
    • У тебя жар.
    • У вас есть вопросы или сомнения по поводу вашего состояния или ухода.

    Соглашение об уходе

    Вы имеете право помочь в планировании вашего ухода. Узнайте о состоянии своего здоровья и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения с поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какую помощь вы хотите получить.Вы всегда имеете право отказаться от лечения. Приведенная выше информация является только образовательной помощью. Он не предназначен в качестве медицинского совета для индивидуальных условий или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом, прежде чем следовать какой-либо медицинской схеме, чтобы узнать, является ли она безопасной и эффективной для вас.

    © Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для конечного пользователя и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

    Дополнительная информация

    Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

    Медицинский отказ от ответственности

    Узнайте больше о локтевом бурсите

    Сопутствующие препараты
    Симптомы и методы лечения
    Клиника Майо Ссылка
    ,

    локтевой (локтевой) бурсит

    Видимый отек локтя может быть вызван бурситом локтя. Это происходит, когда бурса, расположенная на кончике локтя, называемая olecranon bursa, становится воспаленной и опухшей. Боль и нежность могут сопровождать или не сопровождать отек.

    Сохранить

    Поскольку это может быть вызвано многократным положением веса на локоть, бурсит локтевого отростка получил прозвища, такие как локоть студента.Воспаленная мембрана может производить избыток синовиальной жидкости, вызывая набухание бурсы. Тяжелый случай бурсита локтя может привести к тому, что под кожей будет маленькое яйцо или мяч для гольфа.

    Что такое бурсит локтя?

    Бурса локтевого отростка представляет собой крошечный, заполненный жидкостью мешок, расположенный под кожей на костном кончике локтя. Он назван в честь локтевого отростка, закругленного конца локтевой кости предплечья.

    реклама

    Бурса – это тонкий, скользкий, наполненный жидкостью мешок, состоящий из:

    • Тонкая наружная мембрана, называемая синовиальной мембраной или синовиальной
    • Внутренняя жидкость, называемая синовиальной жидкостью

    Цель бурсы – уменьшить трение между костью и кожей или другой мягкой тканью.В организме более 140 сумок, 1 , и локтевая кость является одной из наиболее подверженных воспалению. 2

    Подробнее: Что такое бурса?

    Воспаление бурсы
    Бурсит локтевого сустава возникает, когда синовиальная оболочка локтевой кости становится раздраженной и воспаленной. Воспаленная мембрана может производить избыток синовиальной жидкости, вызывая набухание бурсы. Тяжелый случай бурсита локтя может привести к тому, что под кожей будет маленькое яйцо или мяч для гольфа.

    Поскольку это может быть вызвано многократным положением веса на локоть, бурсит локтевого отростка получил прозвища, такие как локоть студента или локоть шахтера.

    Это септический бурсит локтя?

    Бурса может воспалиться, когда она заражена. Когда бурсит вызван инфекцией, он называется септический бурсит. Инфицированная бурса может в конечном итоге заполниться гноем, и инфекция может распространиться на другие части тела. Септический бурсит требует немедленного лечения.

    См. Септический бурсит

    реклама

    Септический бурсит локтя имеет тенденцию вызывать симптомы, похожие на асептический (неинфекционный) бурсит локтя, а также усталость, лихорадку, тепло и покраснение в локте и / или общее ощущение болезни.Распознавание симптомов септического бурсита может привести к быстрому и адекватному лечению.

    См. Лечение септического бурсита

    Отзывы

    • 1. Азар Ф.М., Битти Дж. Х., Канале Т.С., ред. Оперативная отопедия Кэмпбелла, 13-е изд., Том 1, стр. 482. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2017.
    • 2. Блэквелл Дж. Р., Хей Б.А., Болт А.М., Хей С.М. Бурсит локтевого отростка: систематический обзор. Плечо Локоть. 2014; 6 (3): 182-190. doi: 10.1177 / 1758573214532787
    ,

    Что такое тендиноз тазобедренного сустава: Тендиноз тазобедренного сустава: симптомы и лечение

    Тендиноз тазобедренного сустава что это такое и как его лечить

    Особенности терапии

    Тендинит тазобедренного сустава поражает преимущественно сухожилия бедренных и подвздошно-поясничных мышц. Воспаление ограничивает функционирование нижних конечностей, вызывает дискомфорт при движении и болевые ощущения.

    Тендинит часто называют тендинозом. Обе патологии поражают сухожилия и связки. Но тендиноз тазобедренного сустава относится к дегенеративным заболеваниям и является следствием артроза, плоскостопия, дисплазии и травм. Тендинит же имеет воспалительную природу и часто развивается на фоне занятий спортом и инфицирования. Учитывая разную этиологию, заболевания отличаются не только по симптоматике, но и по методикам лечения.

    В некоторых случаях консервативная терапия желаемого результата не дает. Таким больным назначается хирургическое лечение. Операция подразумевает выполнение пластики сухожилий аутотрансплантатами. Это сложная операция, после которой требуется длительный восстановительный период, поэтому прибегают к ней только в самых крайних случаях.

    Резко повышать нагрузку на суставы и не давать им отдых при выполнении спортивных упражнений или физической работы нельзя. Запрещено совершать резкие движения при выполнении нагрузок.

    Рациональный подход, устранение факторов риска и своевременное обращение к врачу позволят избежать развития тенденоза и его осложнений. Правильное лечение требует строгого соблюдения всех предписаний врача.

    Тендиноз сустава диагностируется на основании рентгенограммы, магнитно-резонансной томографии и ультразвукового исследования. Также врач учитывает симптомы, на которые жалуется пациент. После подтверждения диагноза подбирают подходящую терапевтическую схему.

    Лечение этого недуга проводится также с помощью магнитотерапии

    Лечение тендинита может включать в себя несколько терапевтических методов, целесообразность назначения которых врач определяет в зависимости от локализации и стадии развития патологического процесса. Тендиноз тазобедренных суставов требует комплексной терапии. Обычно лечение заболевания состоит из следующих мер:

    1. Ограничение подвижности пораженного суставного соединения.
    2. Холодные компрессы на место поражения.
    3. Прием противовоспалительных препаратов и обезболивающих средств.
    4. Физиотерапевтические процедуры — магнитотерапия, лазерная и ультразвуковая терапия.
    5. Лечебная физкультура.
    6. Минеральные ванны и лечение грязями.

    Также в домашних условиях лечение может проводиться методами народной медицины, но только с разрешения лечащего врача. Тендинит тазобедренного сустава на ранней стадии хорошо поддается лечению народными средствами. Наиболее действенными средствами в борьбе с таким заболеванием, как тендиноз, являются:

    1. Настойка, приготовленная из перепонок грецкого ореха на основе спирта.
    2. Отвар из плодов черемухи.
    3. Добавление в ежедневный рацион куркумина.

    Воспаление сухожилий тазобедренного сустава представляет серьезную проблему, так как клинические проявления заболевания могут нарушать привычный ритм жизни, а процесс восстановления функции и репарации тканей обычно сложный и длительный.

    Кости — основа всего организма. Без костей тело человека просто не может существовать, а здоровый скелет способен выдержать серьезную нагрузку в тонну. Однако…

    Дисплазия тазобедренных суставов у собак и кошек: симптомы и лечение

    Ушиб бедра: симптомы и лечение

    Ушиб бедра — это закрытое повреждение мягких тканей опорно-двигательного аппарата. Такая травма не редкость. Ее специфика заключается в том, что нередко это…

    Врожденный вывих бедра: симптомы, причины и лечение

    Болит тазобедренный сустав при беременности: причины и лечение

    Период беременности для любой женщины является наиболее важным. Ведь за эти недолгие девять месяцев будущей маме предстоит выносить, а потом родить…

    Фиброзная дисплазия: причины, симптомы и лечение

    ​Усложнить это упражнение можно, фиксируя нижнюю ногу эластичной лентой.​

    ​Боль во время ходьбы, опоры на ногу, отдающая в низ живота и пах – симптом воспаления сухожилия подвздошно-поясничной мышцы.​

    1. ​врожденных дисплазий ТБС;​
    2. ​⇡#​
    3. ​При своевременном лечении тендинита улучшение состояния больного наступает уже через 3 дня​
    4. ​Воспалительный процесс может поразить любое сухожилие​
    5. ​однократные или частые травмы суставов;​
    6. ​покраснение кожного покрова в зоне очага воспаления;​

    ​Настойка, приготовленная из перепонок грецкого ореха на основе спирта.​

    1. ​Боль при движении пораженной конечности.​
    2. ​Также есть еще вариант:​
    3. ​Если в конечной стадии заболевания произошел разрыв сухожилия, то производится трансплантация с использованием собственных или донорских тканей.​

    altalt

    ​Боль в области верхушки большого вертела и боковой наружной части бедра говорит о тендините сухожилия отводящей мышцы.​

    Если тендинит поражает сухожилия – причём тут сустав

    https://www.youtube.com/watch?v=baIw-jnAqUo

    Данное рассуждение одновременно и верное и нет. Любой грамотный доктор вам скажет, что формулировка тендинит не имеет никакого отношения к суставу, поскольку сухожилие входит в состав мышцы.

    Но большинство суставов плотно окружены мышечным каркасом и их составляющими, при воспалении болезненность распространяется и на связочный аппарат, приводящее к нарушению подвижности. Поэтому среди пациентов часто можно услышать такие формулировки, как тендинит тазобедренного сустава. Поскольку статья носит информационный характер, формулировка в дальнейшем будет именно такая.

    Причины возникновения

    Тендинит чаще всего развивается вследствие структурных перестроек в связках и сухожилиях, что приводит к снижению их прочности и небольшому растягиванию. При сильных нагрузках возникает их повреждение, на что организм реагирует воспалительной реакцией.

    Основные причины развития тендинита тазобедренного сустава:

    • Резкая нагрузка на мышцы и сустав – предварительный разогрев улучшает кровообращение и питание тканей, повышая их прочность. В противном случае повышает риск развития микротравм;
    • Частые травмы – могут спровоцировать воспаление;
    • Хронический инфекционный процесс в тазобедренной области;
    • Открытые, глубокие раны – повышают риск попадания микробов в сустав или окружающие ткани;
    • Системные заболевания, влияющие на состояние опорно-двигательного аппарата – сахарный диабет, гипертиреоз;
    • Врождённые аномалии развития суставов;
    • Нарушения обмена веществ, особенно метаболизма кальция;
    • Возрастные изменения, а также болезни связок и сухожилий, приводящие снижению их прочности.

    Американские клиницисты выделяют такие факторы риска развития тендинита тазобедренного сустава:

    • Возраст старше 40 лет;
    • Работа, связанная с переносом тяжестей;
    • Профессиональный спорт;
    • Частые ОРВИ (острые респираторные заболевания), что свидетельствует о слабом иммунитете;
    • Диагностированный артрит тазобедренного сустава;
    • Искривления позвоночника;
    • Ношение обуви на высоких каблуках;
    • Аллергия.
    Причины развития патологии суставов – внешние характеристикиПричины развития патологии суставов – внешние характеристики

    Причины развития патологии суставов – внешние характеристики

    Классификация

    Согласно МКБ 10 данному заболеванию соответствует код М 76.0-3 «Тендинит», цифра в конце выставляется в зависимости от поражённого сухожилия.

    По форме различают два вида тендинита:

    • Острый – проявляется резким началом, болями и воспалениями в тазобедренной области;
    • Хронический – характеризуется умеренными симптомами, периодами обострения и ремиссии.

    Со временем происходит постепенное разрушение сухожилий, поэтому у лиц старшего возраста патология носит хронический характер.

    По локализации поражения:

    • Тендинит четырёхглавой и двуглавой мышц бедра;
    • Тендинит приводящих мышц бедра;
    • Подвздошно-поясничной и других мышц.

    В зависимости от причины:

    • Инфекционный – при заражении бактериями, вирусами или грибками. Чаще всего встречается при открытых травмах;
    • Асептический – связан с травмой, а также возрастными изменениями в кости, суставе, мышце или сухожилии.

    По выраженности симптомов различают четыре степени тяжести тендинита бедра.

    Как проходит диагностика

    Пациенты обычно обращаются к врачу с жалобой на боли при длительных и изнурительных тренировках, из-за чего врач может сразу заподозрить тендиноз коленного сустава.

    Для подтверждения необходимо провести визуальный осмотр, тщательно пропальпировать мышцы и сухожилия, оценить степень болезненности и ограниченности движений пациента.

    Чтобы исключить артриты и иные поражения суставов проводится рентгенография, на которой обычно нет никаких изменений, в отличие от заболеваний со сходной симптоматикой. Магнитно-резонансная томография укажет на расположение патологии и его степень запущенности.

    Диагностика тендиноза коленного сустава

    Клиническая картина

    Основные симптомы носят локальный характер. Тендинит тазобедренной области характеризуется:

    • Болью во всей конечности или области сухожилия;
    • Во время прикосновения болезненность усиливается, носит «стреляющий» характер;
    • Отёком и покраснением, местным повышением температуры;
    • Иногда в зоне поражения возникает хруст и ощущение баллотирования жидкости;
    • Снижение подвижности бедра.
    Симптоматика развития тендинита тазобедренной костиСимптоматика развития тендинита тазобедренной кости

    Симптоматика развития тендинита тазобедренной кости

    Симптомы тендинита тазобедренного сустава зависят от локализации патологии:

    • При воспалении сухожилия четырёхглавой мышцы, боль локализуется выше надколенника и на передней поверхности бедра, усиливается при разгибании голени;
    • При тендините приводящих мышц бедра – болезненность располагается на внутренней поверхности бедра;
    • Если воспалены мышцы таза – симптомы возникают в тазобедренной области, возможно онемение всей ноги, что говорит о защемлении седалищного нерва.

    Согласно наблюдениям западных клиницистов, помимо описанных симптомов, тендинит тазобедренного сустава может проявляться:

    • Болью в пояснице;
    • Хроническим дискомфортом в бедренной зоне и нижней части спины;
    • Ишиасом – защемлением седалищного нерва, что приводит к онемению нижней конечности.

    Выраженность симптомов в зависимости от степени тяжести поражения:

    • I – боль в тазобедренной области появляется во время сильных нагрузок и проходит в покое;
    • II – слабая болезненность в покое, усиливающаяся при ходьбе;
    • III – выраженные симптомы в покое, нарушения подвижности;
    • IV – полное отсутствие подвижности в суставе, появление осложнений в идее артрита, артроза или анкилоза.

    Постановка диагноза

    Диагностика тендинита начинается с посещения лечащего врача. При внешнем осмотре доктор увидит отёк и покраснение в тазобедренной области или на поверхности бедра. Боль усиливается при прикосновении, нарушаются функции сустава.

    Для диагностирования тендинита назначаются:

    • Общий анализ крови – поможет распознать признаки воспаления. О последнем говорят повышение скорости оседания эритроцитов, сдвиг лейкоцитарной формулы влево;
    • Рентгенографическое исследование – информативно только для диагностики воспалённых суставов, а также при внутрикостных изменениях. При наличии артрита будет уменьшение суставной щели и признаки остеопороза;
    • Магниторезонансная томография – позволяет выявить изменения мягких тканей. На снимке будут выявлены признаки воспаления сухожилий и окружающих структур. В качестве дополнения к МРТ назначают УЗИ тазобедренной области.
    Диагностика заболевания тендинита на ногахДиагностика заболевания тендинита на ногах

    Диагностика заболевания тендинита на ногах

    Данные инструментальных исследований могут дополняться клиникой сопутствующих заболеваний.

    Прогноз

    Для жизни — в любом случае благоприятный, для сохранения трудоспособности и подвижности конечности — зависит от этапа заболевания. На ранних стадиях, когда болезнь только начинается, она лечится в ста процентах случаев без следа. На более поздних этапах, при запущенных случаях болезни, нередко недуг переходит в хроническую стадию с постоянными рецидивами.

    Лечение тендиноза тазобедренного сустава включает широкий диапазон врачебных действий. Чем быстрее будет поставлен диагноз, тем качественнее и быстрее пройдет терапия, поэтому важно знать, какие симптомы характерны для этой патологии.

    Более 56% людей не знают, что такое тендиноз тазобедренного сустава, но неоднократно слышали о заболевании. Патология обусловлена воспалительным процессом в области сухожилий на фоне постоянных микротравм связок или мышц. При не проходящем воспалении начинаются дистрофические изменения – замещение сухожильной ткани на соединительную, мышечно-связочный аппарат становится уязвимым к любым травмам.

    Факт! Тендиноз, его еще называют тендинит тазобедренного сустава, характерен больше для тех, кто занимается спортом, в основном, бегом или художественной гимнастикой.

    Наиболее часто, в 43% случаев, травмируется самое крупное сухожилие, прикрепляемое к верхней области большого вертела бедренной кости. Чуть реже, в 23% случаев, поражается связочный элемент четырехглавой мышцы (квадрицепса), который проходит в области колена и обеспечивает связь мускулатуры бедра с надколенником. Кроме этого заболевание может коснуться и связок остальных мышц:

    • приводящей;
    • повздошно-крестцовой;
    • отводящих.

    Симптомы при этом одинаковы, но локализуются в определенной области.

    Для справки! Женщины в 2,5 раза чаще страдают от тендиноза тазобедренного и коленного суставов.

    Причин этого заболевания несколько. Кроме травматизации и большой нагрузки на мышцы бедра к причинам тендиноза относят следующие проблемы:

    • нарушение обменных процессов;
    • пониженный уровень иммунитета;
    • дисбаланс микроэлементов в организме;
    • артроз;
    • артрит.

    То есть тендиноз может развиваться из-за воспалительных процессов окружающих тканей или по причине, не связанной с воспалением. При этом главный фактор, влияющий на заболевание, – ослабленная регенерация сухожильной ткани.

    Для справки! Воспаление сухожилий тазобедренного сустава считается средним по частотности заболеванием, случается чаще в несколько раз, чем тендинит плечевого или лучезапястного суставов.

    Чаще всего происходит развитие патологии в области прикрепления сухожилий к кости, и только в 34% поражается вся сухожильная ткань. Первый признак поражения связочного аппарата – боль.

    Сначала болевые ощущения тупые, ноющие и проявляются только в момент наибольшей нагрузки, но при развитии патологии боль уже не проходит и становится сильнее. При этом если воспаление засело в повздошно-крестцовой связке, дискомфортные ощущения могут локализоваться не только в бедре, но и в низу живота.

    Человек может столкнуться с такими проблемами:

    • отечность и покраснение в области поражения;
    • ощущение уплотнения при пальпации пораженной зоны;
    • хруст;
    • ограничение функции сустава.

    Симптомы нарастают с развитием патологии, иногда все признаки могут затихнуть, но после периода отдыха они возобновятся с новой силой. В ночное время суток человек также может испытывать более интенсивные боли.

    Важно! Если не реагировать на такие сигналы, тендиноз перейдет в хроническую форму.

    Диагностика

    После того, как человек заметит симптомы, характерные для тендиноза, ему необходимо обратиться за специализированной помощью. Самолечением заниматься не стоит, рецепты из народной медицины можно применять только после консультации врача.

    Таким образом можно увидеть точное местонахождение и количество очагов воспаления. Для выявления сопутствующих патологий возможно направление на прохождение дополнительных анализов крови.

    Важно! Для контроля эффективности лечения повторно проводят диагностику с применением инструментальных методов обследования.

    Чаще всего при диагностировании заболевания на ранней стадии врачи могут вылечить его консервативными методами. В случае развития или хронической формы тендиноза прибегают к оперативному вмешательству по удалению пораженных участков ткани сухожилий.

    Пациентам необходимо подготовиться морально – терапия будет длительной, от 4-6 недель до нескольких месяцев. При этом в курс лечения входят не только медикаменты и физиопроцедуры, но и ограничения движения.

    Иммобилизация

    Для облегчения болей необходимо ограничить движения в бедре, с этим успешно справляется лангета или ортез. Иногда возможно применение только эластичных бинтов – сдавливается конечность, уменьшается приток крови и отек вместе с ним.

    Лучше всего приложить холодные компрессы для уменьшения воспаления. Важно помнить, что использовать холод местно можно не более 20 минут, далее требуется сделать перерыв хотя бы на четверть часа – полчаса.

    Медикаменты, в первую очередь таблетки и мази, используют, чтобы быстрее убрать воспаление. При тендинозе обычно не назначаются сильные препараты, в частности лекарства из кортикостероидной группы, с воспалительным процессом хорошо справятся нестероидные противовоспалительные средства (НПВС).В списке врачебных назначений могут фигурировать:

    • Диклофенак;
    • Ибупрофен;
    • Кетанол.

    Обычно эти средства принимают в форме таблеток, курс лечения обычно до 14 дней. Дозировку выбирает врач в зависимости от состояния пациента. НПВС в виде мазей и гелей также используются, однако к этой форме выпуска переходят уже после окончания приема капсул и таблеток. Среди наиболее востребованных средств наружного применения выделяют:

    • Вольтарен Эмульгель;
    • Диклофенак;
    • Долобене.

    Основные противопоказания к мазям и гелям – дерматологические проблемы и нарушения целостности дермы. Также отказаться от лечения придется тем, кто имеет индивидуальную непереносимость компонентов состава.

    Если причиной возникновения тендиноза стала какая-либо инфекция, применяют лечение антибиотиками, курс такой терапии должен быть не менее 21 дня. Для того, чтобы избежать рубцевания сухожильной ткани, необходимо принимать препараты с коллагеном (жирные кислоты, Омега-6)

    Для справки! Некоторые специалисты считают целесообразным введение внутрисуставных инъекций хондропротекторов (Хондроитин Сульфат, Дона).

    Физиопроцедуры

    Такой метод как фоно- или электрофорез с применением обезболивающих и противовоспалительных лекарств можно производить в самом начале лечения. Другие же способы лучше проводить чуть позже, после снятия основной симптоматики.

    Применяют такие методы физиотерапии:

    • лазерная терапия;
    • магнитотерапия;
    • ударно-волновая терапия;
    • ультрафиолетовое облучение;
    • ультразвуковая терапия.

    Все эти процедуры не должны проводиться ежедневно, курс состоит из 7-10 процедур через каждые 3-4 дня. Эффект их – уменьшение болей и закрепление основной терапии.

    Массаж

    Массаж от профессионала, лечебный или рефлексорный, точечный, поспособствует восстановлению кровообращения, которое необходимо после воспалительного процесса. Возможен и самомассаж, необходимо только проконсультироваться у массажиста. Обычно достаточно таких действий:

    • поглаживание, сначала легкое потом с силой;
    • растирание, разминание с большим захватом;
    • легкие поколачивания ребром ладони.

    Заканчивать массаж всегда необходимо поглаживаниями. Для процедуры хорошо использовать разогревающие мази или эфирные масла.

    Интересно! Допустимы инфракрасные массажеры.

    Движение – жизнь!

    Если на начальном этапе лечения необходимо ограничить нагрузку на пораженную конечность и устранить большинство движений, то после того, как боли сняты, физические упражнения будут полезны. Поскольку в первую очередь тренируются мышцы, то кровоснабжение в них будет ускоряться, сухожилия будут насыщаться необходимыми питательными веществами и восстанавливаться.

    Упражнения проводят, постепенно увеличивая нагрузку. Сначала это простое напряжение мышц, отведение и сведение бедра, затем более эффективные движения – растяжки и ритмичные комплексы.

    Операция

    Оперативное вмешательство применяют только в крайних случаях, когда поражена большая площадь сухожилия, и ткань его видоизменилась. Задача хирурга состоит в том, чтобы убрать пораженные участки или заменить связку специальными медицинскими материалами, разработанными с особой точностью и имеющими много общего с тканью настоящего сухожилия.

    Операцию проводят с помощью артроскопа, количество разрезов минимально. После такого вмешательства необходим длительный период восстановления, терапия провоцирующих факторов тендиноза и местное лечение.

    Тендиноз тазобедренного сустава – достаточно серьезная проблема, которая сказывается на функции конечности и общем состоянии здоровья человека.

    Если же не удалось избежать тендиноза тазобедренного сустава, следует четко следовать инструкциям врача.

    Формы

    По характеру течения тендинит тазобедренного сустава делится на три формы. Они могут проявляться внезапно или после скрытого периода.

    • Острая форма отличается неожиданным началом с интенсивным болевым синдромом в области тазового сочленения. На месте воспаления развивается отек и покраснение, которые хорошо видны на фото. Температура может повышаться как местная, так и общая. При надавливании на очаг болевые ощущения усиливаются. Острый период длится от нескольких часов до 5 дней.
    • Подострая форма наступает независимо от проведения лечения. Даже при отсутствии терапии боли через несколько дней стихают, воспаление уменьшается, движения в тазобедренном суставе восстанавливаются. Но без проведения курса лечения это улучшение состояния является обманчивым и тендинит может принять затяжное течение.
    • Хроническая форма развивается вследствие неправильного лечения или его отсутствия. Проявляется периодическими обострениями после воздействия негативных факторов (нагрузка, переохлаждение, инфекции).

    Длительное хроническое течение тендинита в тазобедренной области может приводить к контрактурам сухожилий и ограничению подвижности нижних конечностей.

    Народная медицина

    Тендиноз тазобедренного сустава что это такое и как его лечитьТендиноз тазобедренного сустава что это такое и как его лечить

    Тазобедренный сустав лечение ваннами. Их можно применять в домашних условиях. Это способ, применяемый для лечения коксартроза. Понадобится 1 кг соли для принятия лечебных ванн, несколько клубней топинамбура, немного сосновых веток, десертная ложка живичного скипидара. Топинамбур нужно измельчить.

    Все компоненты кладутся в горячую воду в ванне. Все хорошо нужно перемешать до растворения соли и насыщения эфирами. Затем нужно полежать в лечебной ванне пока не начнет остывать вода. После окончания процедуры на больную область наносится «йодная» сетка, которая покрывается тонким слоем меда. Окончанием процедуры служит прикладывание распаренной пленки внутреннего свиного жира. Курс процедур от 10 до 12 для получения стойкого лечебного результата.

    Лекарство готово к использованию. Применяется наружно в виде протирок. Для этих целей берется кусок марли или ваты, смачивается в лечебном растворе и прикладывается к больному суставу. Кожу надо обильно смачивать в области патологии движениями снизу-вверх.

    Медовая притирка. Это народное средство обладает обезболивающим эффектом. Для ее приготовления понадобятся: цветочный мед, йод, глицерин и спирт. Все компоненты берутся в соотношении 1:1:1. Все тщательно смешать и поставить настаиваться в течение 3 часов.

    Мазь из мяты относится к лечению народными средствами. Берется 50 грамм свежего растения и мелко измельчаются. Затем понадобится 50 грамм листьев эвкалипта, которые также нужно измельчить.

    Компоненты перемешиваются, и к ним добавляется 50 мл сока алоэ. Все нужно тщательно смешать до получения однородной массы. Мазь используется наружно. Три раза в день нужно полученной мазью смазывать больное место.

    Крапива при лечении тазобедренных суставовМазь из крапивы. Листья растения необходимо мелко нашинковать и добавить к ним недоспевшие ягоды можжевельника. Пропорции компонентов должны быть равными. Необходимо тщательно перемешать.

    Теперь берется смалец (жир, вытопленный из сала) и слегка подогревается. Его нужно добавить к измельченной смеси и вымесить все до однородности. Такая мазь наносится на пораженный сустав трижды в день до облегчения состояния.

    Лечение народными средствами, репой и медом. Репа (100 грамм) пропускается через мясорубку или мелко измельчается. Затем к этой кашице нужно добавить цветочный мед (100 грамм) и водку (50 мл). Вместо водки можно использовать спирт. Все нужно тщательно перемешать до однородного состояния. Полученную мазь втирают в больной сустав три раза в течение каждого дня до тех пор, пока не уйдут болевые ощущения.

    В борьбе с тендинитом можно попробовать и народные средства, которые усилят эффективность традиционных лечебных мероприятий.

    Их рецепты:

    1. Нужно лишь залить стакан вымытых перегородок 0,5 л спирта, и настоять в темном месте три недели в прохладном месте. Употреблять лекарство надо трижды в день по 1 ст.л в сутки.
    2. Отвар из плодов черемухи. Способ приготовления: взять 3 ст. л. свежих плодов соединить с 1 ст. л. сушенных и залить 1 ст. кипятка и выдержать на паровой бане. Отвар пить в небольших количествах после приема пищи.
    3. Куркумин. Добавляется в пищевой рацион в виде приправы. В день необходимо употреблять до 0,5 г средства.

    Однако предварительно необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.Тендинит тазобедренного сустава сложно поддается лечению, и даже комплексная терапия требует гораздо больше времени, по сравнению с поражением в коленном, локтевом или плечевом суставе.

    Кроме того, сустав все равно может немного тревожить в будущем, проявляясь ноющими болями «на погоду». Дабы избежать подобного дискомфорта рекомендуется ежегодное посещение санаториев и лечебных курортов, где можно ощутить целебное действие минеральных вод, грязей и термальных источников.

    Тендиноз тазобедренного сустава – что это, симптомы, лечение

    Симптомы заболевания

    В зависимости от расположения очага болезни могут возникнуть следующие симптомы:

    1. Резкие болезненные ощущения при ощупывании.
    2. Боль при движении.
    3. Хруст в суставах.
    4. Локальная отечность и припухлость.
    5. Покраснение кожного покрова.
    6. Повышение температуры.
    7. Ограничение подвижности.

    Главным признаком болезни является болезненность при перемещении ноги в сторону. Может появиться скованность, если двигать пораженную конечность.

    При опоре на ногу возникает дискомфорт. Болевой синдром может увеличиваться в ночное время.

    Причины и механизмы развития

    Тендинит тазобедренного сустава поражает преимущественно сухожилия бедренных и подвздошно-поясничных мышц. Воспаление ограничивает функционирование нижних конечностей, вызывает дискомфорт при движении и болевые ощущения.

    Тендиноз сухожилия тазобедренного сустава представляет собой заболевание связок, соединяющих кости бедра с мускулами, а также их оболочки и окружающих тканей. Чаще всего болезнь возникает в области стыка сухожилия и кости. От тендинита тазобедренного сустава его отличает этиология и характер течения. Эти различия состоят в следующем:

    • Если тендинит чаще всего возникает в силу неблагоприятных обстоятельств внешнего характера – травмы связок, переохлаждение либо перенапряжение связочного аппарата, то в случае тендиноза преобладают внутренние (эндогенные) факторы – инфекции и хронические суставные патологии;
    • Для тендинита характерно острое воспаление, не приводящее к нарушению структуры ткани мышечно-связочного аппарата, тендиноз же вызывает дегенеративно-дистрофические изменения связок, мышц и суставов невоспалительной этиологии;
    • Тендинит лучше поддается лечению и редко дает осложнения, тендиноз провоцирует осложнения, может перейти в хроническую форму и стать причиной инвалидности.

    Основных причин развития тендинита не так много. Среди них выделяют такие:

    • Наследственность – генетически передается не само заболевание, а склонность к нему в силу врожденной слабости связочного аппарата нижних конечностей;
    • Хронические перегрузки сухожилий, вызванные, как профессиональными факторами, так и избыточным весом;
    • Очаги инфекции внутри организма, откуда патологические агенты могут быть занесены в область сухожилия с током крови или лимфы;
    • Аутоиммунные заболевания, вызванные сбоем в системе иммунитета, заставляющим организм бороться с собственными клетками, как с чужеродными.

    К группе риска относятся прежде всего лица, вынужденные в силу профессиональных обязанностей совершать в течение продолжительного времени однообразные монотонные движения ногами. Это могут быть профессиональные спортсмены – бегуны, прыгуны, велосипедисты, а также те, кто занимается танцами. Также склонны к тендиниту пациенты, страдающие ожирением.

    В такой ситуации сухожилия постоянно получают небольшие разрывы, вызванные воздействием перегрузок. Поскольку нагрузки носят систематический характер, эти разрывы не успевают затягиваться, и ситуация усугубляется новыми микротравмами, что приводит к развитию дистрофических явлений.

    Причины развития патологии тазобедренного сустава

    Причины развития патологии тазобедренного сустава

    Тендиноз тазобедренного сустава имеет собственный код по МКБ 10 (Международной классификации болезней). Болезнь фигурирует в данном перечне под шифром М76.9 и принадлежит к группе «Энтезопатии нижней конечности неуточненные». Сюда же относится тендиноз большого вертела бедренной кости и тендиноз подвздошной кости.

    Своевременное лечение поможет остановить негативные изменения в соединительных тканях. Положительный результат можно наблюдать при применении комплексного лечения.

    Физиотерапевтические методы включают ультразвуковую и магнитную терапию. Во время лечения нужно ограничить физическую активность и применять специальную лечебную физкультуру.

    При такой болезни врачи рекомендуют ношение фиксирующих бандажей. Если болезнь принимает сложные формы, то может применяться хирургическое лечение и терапия антибиотиками.

    Оперативное вмешательство используется, когда консервативное лечение не принесло должного результата.

    Лечение назначается после подтверждения диагноза, для которого могут быть применены различные методы исследования: рентгенограмма, МРТ, УЗИ. Обычно лечение комплексное. Для эффективного избавления от патологии врачом назначаются те терапевтические методы, которые являются целесообразными с учетом индивидуальных особенностей организма, причины появления болезни, выраженности симптоматики, стадии развития болезни.

    Укол в тазобедренный сустав

    Длительность лечения может быть довольно большой — от 4-х до 6-ти недель, особенно при хронической форме болезни

    Если лечение не проводится, то болезнь может иметь определенные осложнений. Наиболее распространенное — оссифицирующий тендиноз, при котором в поврежденной соединительной ткани откладываются соли. При сдавливании нервов из-за склеротических процессов в расположенных рядом сухожилиях возможно развитие туннельного синдрома.

    К основным мерам, которые позволяют облегчить состояние больного, относятся:

    • ограничение подвижности тазобедренного сустава, для чего используются эластичные бинты, бандажи, ортезы или накладывается гипс;
    • прикладывание охлаждающих компрессов к больному месту;
    • прием медикаментов (обезболивающих, противовоспалительных, антибиотиков — при инфекционном характере заболевания), местное лечение мазями;
    • физиотерапия — электрофорез, ультразвуковые, лазерные, магнитные, ударно-волновые процедуры с использованием медикаментов;
    • комплекс ЛФК;
    • грязелечение и прием минеральных ванн.
    Народные средства

    Для дополнительного терапевтического эффекта можно применить средства народной медицины, но это допустимо только в том случае, если врач одобрил их применение

    К наиболее популярным и действенным средствам относятся:

    1. спиртовая настойка из перепонок грецкого ореха, которую принимают внутренне;
    2. отвар плодов черемухи, который необходимо пить каждый раз после еды;
    3. куркумин, который можно добавлять в любые продукты из рациона больного.

    Диагностические мероприятия

    Прежде чем начать лечение, необходимо провести тщательную диагностику. Чтобы определить болезнь более точно назначается рентгенография, КТ, УЗИ и МРТ.Существуют различные осложнения. Одно из них миотендиноз тазобедренных мышц, который формируется при отложении солей и туннельном синдроме. Диагноз позволяют поставить клинические обследования и дополнительные с применением инструментальных средств.

    Виды и стадии

    Заболевание имеет несколько стадий развития и отличается по локализации и симптоматике.

    1. На начальном этапе тендинит проявляется кратковременными болями после нагрузки в области таза, паха или бедра. Дискомфорт исчезает после отдыха.
    2. Во второй стадии болевые ощущения мешают полноценно ходить, заниматься спортом и не проходят по несколько часов.
    3. В запущенных случаях тендинит проявляется интенсивным болевым синдромом, который не зависит от степени нагрузки и не становится меньше в ночное время. Пациенты испытывают боль при попытке резко встать с места.

    По этиологии тендинит тазобедренных сухожилий может быть первичным (самостоятельным) и вторичным (вследствие других патологий). При хроническом течении развивается кальцинирующий вид. В этом случае на рентгене таза хорошо видны отложения солей в области связок и сухожилий.

    Формы

    По характеру течения тендинит тазобедренного сустава делится на три формы. Они могут проявляться внезапно или после скрытого периода.

    • Острая форма отличается неожиданным началом с интенсивным болевым синдромом в области тазового сочленения. На месте воспаления развивается отек и покраснение, которые хорошо видны на фото. Температура может повышаться как местная, так и общая. При надавливании на очаг болевые ощущения усиливаются. Острый период длится от нескольких часов до 5 дней.
    • Подострая форма наступает независимо от проведения лечения. Даже при отсутствии терапии боли через несколько дней стихают, воспаление уменьшается, движения в тазобедренном суставе восстанавливаются. Но без проведения курса лечения это улучшение состояния является обманчивым и тендинит может принять затяжное течение.
    • Хроническая форма развивается вследствие неправильного лечения или его отсутствия. Проявляется периодическими обострениями после воздействия негативных факторов (нагрузка, переохлаждение, инфекции).

    Лечение медикаментами

    Использование препаратов применяется в острые периоды заболевания для того чтобы купировать воспалительный процесс и болезненность.

    Стоит учитывать, что лекарства имеют побочный эффект, поэтому назначать их должен только врач.В сложных случаях применяются специальные инъекции в область коленного и плечевого сустава.

    Также назначают следующие средства:

    1. Анальгетики.
    2. Гормональные препараты.
    3. Противовоспалительные средства.
    4. Лекарства для улучшения кровообращения.
    5. Хондропротекторы.

    На болезненные участки необходимо накладывать компрессы со льдом. Хороший результат обеспечивает терапия противовоспалительными средствами.

    Кальцифирующий тендинит лечится методом ударно-волновой терапии. Проводится 4-6 сеансов с перерывом в несколько дней.

    Клинические проявления и внешние признаки

    Интенсивность симптомов тендинита тазобедренного сустава зависит от стадии болезни и локализации. В фазе активного воспаления присутствуют сильные боли в области таза. Бедро занимает вынужденное положение и патологически разворачивается внутрь или кнаружи. Постепенно присоединяются судороги, и движения в ногах ограничиваются.

    Тазовая область имеет самое большое количество сухожилий. Чаще всего диагностируют тендиниты приводящей мышцы бедра и подвздошно-поясничной. Определить, какая именно связка воспалилась, можно по характерным признакам.

    Локализация тендинита Симптомы
    Подвздошно-бедренная связка. Начинается от подвздошной ости и прикрепляется к области межвертельной линии. Болевые ощущения отдают в паховую и подвздошно-поясничную область, усиливаются при отведении конечности в сторону. Угол подъема ноги резко ограничен.
    Лобково-бедренное сухожилие. Идет от лобковой кости и вплетается в капсулу сустава. Существенный дискомфорт во время ходьбы или опоры на стопу. Боль ощущается в паху и внизу живота.
    Круговая зона, находится в толще капсулы и, прикрепляясь к подвздошной ости, охватывает шейку бедренной кости. Болевой синдром усиливается при напряжении ноги и ощущается в области большого вертела и внешней стороны бедра.
    Седалищно-бедренная связка тянется от седалищной кости кпереди и вплетается в капсулу. Пациенты не могут долго сидеть и испытывают боли при напряжении ягодичных мышц.
    Сухожилие головки бедренной кости, которое находится внутри сустава и крепится к ямке головки бедренной кости. Боли отдают в область четырехглавой мышцы бедра, а при резком сгибании тазобедренного сустава достигают колена.

    Хирургическое вмешательство

    Такой метод лечения применяется в крайних случаях, когда заболевание находится на последней стадии и сопровождается сильными болевыми ощущениями.

    Тендиноз тазобедренного сустава и его лечение

    При хирургическом вмешательстве часть больного сухожилия удаляется. Если присутствует кальцинирующая патология, то отложения разрушают иглой. Для обезболивания применяется анестезия.При разрыве сухожилия выполняется трансплантация с донорскими или собственными тканями.

    В некоторых случаях консервативная терапия желаемого результата не дает. Таким больным назначается хирургическое лечение. Операция подразумевает выполнение пластики сухожилий аутотрансплантатами. Это сложная операция, после которой требуется длительный восстановительный период, поэтому прибегают к ней только в самых крайних случаях.

    После операции для предотвращения повторного развития болезни, а также в целях профилактики тенденоза тазобедренного сустава необходимо избегать чрезмерных нагрузок. Перед физическими нагрузками необходимо выполнить разминку, а после их завершения — растяжку. Резко повышать нагрузку на суставы и не давать им отдых при выполнении спортивных упражнений или физической работы нельзя. Запрещено совершать резкие движения при выполнении нагрузок.

    Рациональный подход, устранение факторов риска и своевременное обращение к врачу позволят избежать развития тенденоза и его осложнений. Правильное лечение требует строгого соблюдения всех предписаний врача.

    Методы терапии

    https://www.youtube.com/watch?v=baIw-jnAqUo

    Лечением тендинита тазобедренного сустава должен заниматься врач. Для избавления от патологии требуется комплексный подход с использованием медикаментов, физиопроцедур, массажа и гимнастики.

    В остром периоде необходимо ограничить подвижность нижних конечностей. При стойких нарушениях эластичности сухожилий и образовании участков кальцинирования показано хирургическое лечение.

    Медикаменты

    Основной проблемой при тендините является сильная боль и ограничение движений в суставе. Для снятия симптомов воспаления назначают нестероидные противовоспалительные лекарства в инъекциях и таблетках:

    • Вольтарен;
    • Диклофенак;
    • Амелотекс;
    • Мовалис;
    • Кетопрофен.

    Эти препараты оказывают системное анальгезирующее действие и снимают болевые ощущения.

    alt

    При противопоказаниях к НПВС назначают анальгетики (Баралгин, Анальгин). Если боли не стихают, применяют гормональные средства в таблетках и уколах. В редких случаях используют метод введения лекарств непосредственно в воспаленное сухожилие.

    При вовлечении в процесс суставных тканей и хрящей назначают хондропротекторы (Хондроитин, Терафлекс, Глюкозамин). Они помогают восстановить поврежденные участки, улучшая питание и запуская процессы регенерации.

    Дополнением к схеме лечения тендинитов тазовой области служит витаминотерапия. Она оказывает общеукрепляющее действие и ускоряет выздоровление. Также в комплекс входят средства для улучшения кровообращения. При сопутствующих инфекционных процессах проводят одновременное лечение антибиотиками.

    ЛФК и массаж

    Гимнастику и массаж назначают только в период ремиссии и при отсутствии признаков острого воспаления. При тендинитах приводящей мышцы бедра лечебный массаж проводят в зоне поясницы, ягодиц и бедер. Для улучшения кровоснабжения пораженных сухожилий применяют растирание, разминание и элементы поглаживания. Особое внимание следует уделить большому вертелу бедренной кости. Курс процедур должен быть не меньше 10 до 3 раз в год.

    Занятия физкультурой проводят сразу после сеанса массажа, пока мышцы разогреты. Комплекс упражнений назначает врач, в зависимости от локализации воспаления. Обычно применяются элементы вращения нижними конечностями, сгибание и разгибание ног, сведение и разведение бедер. Упражнения чередуют с отдыхом и проводят до появления легкой усталости.

    Физиотерапия

    Физиопроцедуры помогают снять болевые ощущения и восстановить утраченные функции конечностей. Для воздействия на воспаленные сухожилия таза применяют:

    • грязевые аппликации;
    • лекарственный электрофорез;
    • парафиновые обертывания;
    • ударно-волновую и ультразвуковую терапию;
    • лечебные ванны.

    В периоды ремиссии показано санаторное лечение в зонах умеренного климата и купание в соленых озерах.

    При запущенных формах тендинита тазобедренного сустава применяют оперативное вмешательство с использованием эндоскопических методик. Во время операции пораженное сухожилие частично или полностью удаляют с заменой на собственные или донорские ткани. Одновременно убирают кальцинаты из прилегающих областей.

    Народная медицина

    Среди домашних средств для облегчения боли применяют ледяной массаж области тазобедренного сустава. Холодные процедуры снимают воспаление и временно облегчают состояние. Применение местных примочек и мазей малоэффективно. Состояние можно улучшить ваннами с лекарственными травами и растирками на основе прополиса, спирта и красного перца.

    Какую гимнастику делают при тендините ТБС

    При тендините суставов помогают упражнения на растяжения мышц.

    Выполнять ЛФК нужно не при сильных болях, постепенно наращивая угол подъема ног и время удержания в фиксированном положении.

    После окончания гимнастики во избежание усталостных болей, рекомендуется полежать в расслабленном состоянии, прикладывая к болезненным местам лед.

    Примеры упражнений

    Упражнение при тендините сухожилия отводящей мышцы:

    • Лежа на боку, опереться на предплечье, другую руку положить на бедро.
    • Помогая рукой на первых этапах, поднимать верхнюю ногу вверх, напрягая широкую фасцию бедра.
    • Зафиксировать положение так же, как и в предыдущем упражнении.
    • Со временем выполнять это упражнение с сопротивлением эластичного шнура или ленты.

    Упражнение-скретчинг при тендините сухожилия подвздошно-поясничной мышцы:

    • Опустившись на правое колено, левую ногу выставить вперед, согнув ее под прямым углом и прижав ступню к полу (положение ступни — строго под коленом или немного впереди)
    • Выпрямить спину, напрягая стабилизируюшие мышцы.
    • Подавая немного наперед бедра, таз отвести назад, поместив при этом руки на левое колено либо на бедра.
    • Удерживать это положение, затем повторить скретчинг для другой ноги.
    • Более сложные упражнения для подвздошно-поясничной мышцы:
      • «ножницы» с отрывом поясницы и таза от пола;
      • шпагат.

    Упражнение при тендините сухожилия приводящей мышцы:

    • Лежа на полу и облокотившись, верхнюю ногу согнуть и выставить ее перед собой, поставив ступню выше колена нижней ноги.
    • Потянув носок нижней ноги на себя, медленно поднять ее, а затем плавно опустить, не кладя на пол.
    • Повторить возвратно-поступательные движения нижней ногой, до тех пор, пока не почувствуется жар в мышцах.
    • Затем можно опустить ногу, расслабиться, и перевернуться на другой бок для повторения упражнения для другой ноги.
    • Усложнить это упражнение можно, фиксируя нижнюю ногу эластичной лентой.
    • Также есть еще вариант:
      • Лежа на боку, поместить мяч между икрами выпрямленных ног.
      • Поднимать и опускать обе ноги, не касаясь ими пола.

    Упражнение при тендините четырехглавой мышцы:

    • Опустившись на колени, присесть на пятку левой ноги.
    • Приподняв икру правой ноги, захватить сзади ступню руками и тянуть ее вверх до появления ощутимого напряжения в четырехглавой мышце.
    • Зафиксировав положение, сохранять его сколько возможно, затем опустить ногу и расслабиться.
    • Сменить положение ног и повторить упражнение.

    Тендинит тазобедренного сустава можно успешно лечить, контролируя нагрузку и поддерживая мышцы, отвечающие за работу ТБС, в надлежащей форме.

    alt

    При тендинозе помогает комплекс упражнений для растяжения мышц. Выполнять гимнастику рекомендуется, если нет сильных болезненных ощущений. После завершения упражнений необходимо хорошо расслабиться и немного полежать. Также можно приложить лед к больным участкам.Рекомендуются следующие несложные упражнения:

    1. Подъем ноги, в положении лежа на боку. В высокой точке подъема нужно зафиксировать ногу на несколько секунд.
    2. Делать упражнение ножницы.
    3. Более сложные упражнения с мячом. В положении лежа на боку нужно зажать мячик между икрами, а затем поднимать и опускать ноги.

    Прежде чем приступить к выполнению комплекса упражнений, нужно отправиться к врачу для точной диагностики.

    При своевременном лечении и соблюдении всех рекомендаций можно быстро справиться с заболеванием и облегчить состояние.

    Если даже болезнь находиться в запущенной стадии не стоит отчаиваться и опускать руки. С недугом можно бороться.

    Тендиноз тазобедренного сустава и его лечение

    Тендиноз тазобедренного сустава чаще всего вызван общими дегенеративными процессами в сухожилиях. В результате этих процессов развивается воспаление и деформации сустава и околосуставных тканей. Чаще всего лечение тендиноза требуется людям в возрасте старше сорока лет, профессиональным спортсменам, тем, у кого профессиональная деятельность связана с тяжелыми физическими нагрузками.

    Тазобедренный сустав чаще всего подвергается патологическим изменениям, хотя возникнуть тендиноз может в любом суставе. Если сустав часто подвергается травмам, или если тендиноз не лечится, то болезнь может приобрести хронический характер.

    Причины и симптомы

    Развитию тендиноза (тендинита) тазобедренного сустава способствуют такие факторы:

    • возрастные изменения в тканях сухожилий, мышц, суставов;
    • нарушение баланса кальция в организме;
    • частое возникновение травм;
    • инфекционные воспалительные процессы в околосуставных тканях;
    • артрозы и артриты в хронической форме;
    • регулярные однообразные нагрузки на тазобедренный сустав.

    Симптоматика болезни зависит от локализации патологического процесса:

    • При поражении сухожилий отводящих мышц основным симптомом является боль в области внешней части бедра.
    • При воспалении сухожилий подвздошно-поясничной области больной ощущает дискомфорт при попытках опоры на ногу, а также в процессе ходьбы. Внизу живота и внутри бедра возникают боли.
    • Если болезнь локализуется в сухожилиях длинной приводящей мышцы, то пациент сталкивается с выраженными болями при попытке отвести ноги в сторону. Пораженная конечность теряет подвижность.

    Кроме этого, существуют и общие для любой формы поражения симптомы:

    1. резкая боль при движениях;
    2. хруст в суставе;
    3. покраснение кожных покровов в области поражения;
    4. скованность движений.

    Особенности лечения

    Лечение назначается после подтверждения диагноза, для которого могут быть применены различные методы исследования: рентгенограмма, МРТ, УЗИ. Обычно лечение комплексное. Для эффективного избавления от патологии врачом назначаются те терапевтические методы, которые являются целесообразными с учетом индивидуальных особенностей организма, причины появления болезни, выраженности симптоматики, стадии развития болезни.

    Укол в тазобедренный сустав
    Длительность лечения может быть довольно большой — от 4-х до 6-ти недель, особенно при хронической форме болезни

    Если лечение не проводится, то болезнь может иметь определенные осложнений. Наиболее распространенное — оссифицирующий тендиноз, при котором в поврежденной соединительной ткани откладываются соли. При сдавливании нервов из-за склеротических процессов в расположенных рядом сухожилиях возможно развитие туннельного синдрома.

    К основным мерам, которые позволяют облегчить состояние больного, относятся:

    • ограничение подвижности тазобедренного сустава, для чего используются эластичные бинты, бандажи, ортезы или накладывается гипс;
    • прикладывание охлаждающих компрессов к больному месту;
    • прием медикаментов (обезболивающих, противовоспалительных, антибиотиков — при инфекционном характере заболевания), местное лечение мазями;
    • физиотерапия — электрофорез, ультразвуковые, лазерные, магнитные, ударно-волновые процедуры с использованием медикаментов;
    • комплекс ЛФК;
    • грязелечение и прием минеральных ванн.
    Народные средства
    Для дополнительного терапевтического эффекта можно применить средства народной медицины, но это допустимо только в том случае, если врач одобрил их применение

    К наиболее популярным и действенным средствам относятся:

    1. спиртовая настойка из перепонок грецкого ореха, которую принимают внутренне;
    2. отвар плодов черемухи, который необходимо пить каждый раз после еды;
    3. куркумин, который можно добавлять в любые продукты из рациона больного.

    Необходимость оперативного вмешательства

    В некоторых случаях консервативная терапия желаемого результата не дает. Таким больным назначается хирургическое лечение. Операция подразумевает выполнение пластики сухожилий аутотрансплантатами. Это сложная операция, после которой требуется длительный восстановительный период, поэтому прибегают к ней только в самых крайних случаях.

    После операции для предотвращения повторного развития болезни, а также в целях профилактики тенденоза тазобедренного сустава необходимо избегать чрезмерных нагрузок. Перед физическими нагрузками необходимо выполнить разминку, а после их завершения — растяжку. Резко повышать нагрузку на суставы и не давать им отдых при выполнении спортивных упражнений или физической работы нельзя. Запрещено совершать резкие движения при выполнении нагрузок.

    Рациональный подход, устранение факторов риска и своевременное обращение к врачу позволят избежать развития тенденоза и его осложнений. Правильное лечение требует строгого соблюдения всех предписаний врача.

    Тендиноз тазобедренного сустава что это такое

    Тендиноз тазобедренного сустава, или тендинит, в качестве самостоятельного заболевания проявляется довольно редко. Гораздо чаще патология выступает частью многоэтапного дегенеративного процесса в сухожилии, вследствие которого развиваются воспалительные и деформирующие реакции в окружающих тканях и сочленении.

    Данной патологии наиболее подвержены люди, занимающиеся тяжелым физическим трудом и профессиональным спортом, а также люди старше 40 лет. Поражение может коснуться любого сустава, но чаще всего страдают именно тазобедренные соединения. Если адекватное лечение такой патологии, как тендиноз, отсутствует или же отмечается постоянное травмирование, то заболевание может приобрести хроническое течение. Рассмотрим подробнее симптомы, причины и лечение заболевания.

    Патология вызывает воспалительный процесс в мышечных связках

    Как возникает болезнь

    Сам по себе тендиноз большого вертела бедренной кости и тазобедренного сочленения может быть как причиной, так и следствием других заболеваний опорно-двигательного аппарата. Среди всех причин можно выделить целый ряд неблагоприятных факторов, под воздействием которых развивается тендиноз сустава. Например, следующие:

    Постоянные однотипные нагрузки на тазобедренные суставные соединения.Спортивные перегрузки.Хроническое воспаление суставов (артрит, артроз).Инфекционные поражения околосуставных тканей.Частые травмы.Нарушение кальциевого обмена в организме.Возрастные изменения в строении костных сочленений, мышечных волокон и сухожилий.


    Любая физическая активность влечет за собой микротравмы мышечных волокон с разрывом соединительной ткани и мелких капилляров, возникает воспаление в области сухожилий. В результате требуется некоторое время на восстановление. При отсутствии нормального отдыха процесс регенерации просто не может завершиться, из-за чего и возникают усталостные травмы.

    Учитывая наиболее распространенные причины тендиноза, можно выделить два основных его вида:

    Инфекционный тендинит.

    Такой диагноз ставится на основании подтверждения инфекционной природы заболевания, то есть если воспаление сухожилий вызвано каким-либо микроорганизмом.

    Асептический (неинфекционный).

    При данном состоянии воспаление сухожилий обусловлено воздействием механических факторов. Также немаловажное значение имеют возрастные дегенеративно-дистрофические изменения.

    Характерные проявления

    Вне зависимости от конкретного места положения патологического процесса, тендиноз тазобедренных суставов будет иметь следующие симптомы:

    Боль при движении пораженной конечности.Резкие болевые ощущения при ощупывании пораженной области.Хруст при движении.Покраснение кожи в области, где развивается воспаление сухожилий.Повышение температуры в области поражения.Ограниченная подвижность суставного соединения, подвергшегося патологическому проце

    Тендиноз тазобедренного сустава – что это такое, причины, симптомы, лечение

    Тендиноз тазобедренного сустава что это такое – знают не все. Тендинозом специалисты называют специфическую патологию мышечно-связочного аппарата. Начавшись с сухожилия, она распространяется на область мышц, а затем на хрящи и кости того сустава, к которому прикреплена связка.

    Болезнь чаще всего поражает сухожилия, мышцы и костные ткани нижних конечностей, поскольку на ноги падает значительная нагрузка при движении. Наиболее уязвимыми становятся бедро и колено – тендиноз тазобедренного сустава и тендиноз коленного сустава являются самыми распространенными диагнозами.

    Причины и механизмы развития

    Тендиноз сухожилия тазобедренного сустава представляет собой заболевание связок, соединяющих кости бедра с мускулами, а также их оболочки и окружающих тканей. Чаще всего болезнь возникает в области стыка сухожилия и кости. От тендинита тазобедренного сустава его отличает этиология и характер течения. Эти различия состоят в следующем:

    • Если тендинит чаще всего возникает в силу неблагоприятных обстоятельств внешнего характера – травмы связок, переохлаждение либо перенапряжение связочного аппарата, то в случае тендиноза преобладают внутренние (эндогенные) факторы – инфекции и хронические суставные патологии,
    • Для тендинита характерно острое воспаление, не приводящее к нарушению структуры ткани мышечно-связочного аппарата, тендиноз же вызывает дегенеративно-дистрофические изменения связок, мышц и суставов невоспалительной этиологии,
    • Тендинит лучше поддается лечению и редко дает осложнения, тендиноз провоцирует осложнения, может перейти в хроническую форму и стать причиной инвалидности.

    Основных причин развития тендинита не так много. Среди них выделяют такие:

    • Наследственность – генетически передается не само заболевание, а склонность к нему в силу врожденной слабости связочного аппарата нижних конечностей,
    • Хронические перегрузки сухожилий, вызванные, как профессиональными факторами, так и избыточным весом,
    • Очаги инфекции внутри организма, откуда патологические агенты могут быть занесены в область сухожилия с током крови или лимфы,
    • Аутоиммунные заболевания, вызванные сбоем в системе иммунитета, заставляющим организм бороться с собственными клетками, как с чужеродными.

    К группе риска относятся прежде всего лица, вынужденные в силу профессиональных обязанностей совершать в течение продолжительного времени однообразные монотонные движения ногами. Это могут быть профессиональные спортсмены – бегуны, прыгуны, велосипедисты, а также те, кто занимается танцами. Также склонны к тендиниту пациенты, страдающие ожирением.

    В такой ситуации сухожилия постоянно получают небольшие разрывы, вызванные воздействием перегрузок. Поскольку нагрузки носят систематический характер, эти разрывы не успевают затягиваться, и ситуация усугубляется новыми микротравмами, что приводит к развитию дистрофических явлений.

    Тендиноз тазобедренного сустава имеет собственный код по МКБ 10 (Международной классификации болезней). Болезнь фигурирует в данном перечне под шифром М76.9 и принадлежит к группе «Энтезопатии нижней конечности неуточненные». Сюда же относится тендиноз большого вертела бедренной кости и тендиноз подвздошной кости.

    На заметку!

    Своевременная постановка диагноза и адекватная терапия повышают шансы больного на полное выздоровление. Поэтому важно своевременно обращаться к врачу при появлении патологической симптоматики.

    Симптоматика

    Клиническая картина тендиноза имеет специфические черты. Симптомы тендиноза тазобедренного сустава следующие:

    • Боли в области внешней и внутренней поверхности бедра, ягодичных мышц, которые усиливаются при движении ногой – приведении или отведении, сгибании или разгибании, а также при опоре на ногу и ходьбе. Диапазон движений ограничивается. Боль может отдавать в пах и нижнюю часть живота,
    • Возникновение при движении специфического звука – крепитации (треска иди хруста), который может быть слышен при аускультации (прослушивании при помощи фонендоскопа),
    • Болезненность при пальпации (ощупывании) пораженной зоны,
    • Припухлость и покраснение кожного покрова суставно-сухожильной области,
    • Повышение местной температуры.

    Мускульная система таза и тазобедренного сустава богата крупными и мелкими мышцами. По локализации болевого синдрома можно судить о том, какое из сухожилий поражено тендинозом:

    • Боль в паху при отведении конечности и уменьшение угла ее подъема свидетельствует о тендинозе связок приводящей бедренной мышцы,
    • Если боль возникает при ходьбе и отдает в низ живота, это говорит о поражении сухожилия подвздошной кости,
    • Болевой синдром с боковой наружной стороны бедра указывает на поражение тендинозом связок отводящего мускула,
    • Боли, возникающие в нижней части таза при сгибании бедра и отдающие в коленный сустав, свойственны тендинозу сухожильного аппарата четырехглавой мышцы.

    Характер боли может быть тупым, ноющим (при хронической форме), или пульсирующим (при острой). При переходе в хроническую стадию боли беспокоят человека не только в движении, но и в покое – чаще всего ночью или утром.

    Важно!

    Игнорировать патологическую симптоматику не следует. Развитие процесса может привести к дистрофическим явлениям в области мускулов и суставов. Также возможно развитие оссифицирующего тендиноза – кальциевых отложений в ткани связок, приводящих к потере ими эластичности.

    Диагностика и лечение

    Поставить предварительный диагноз тендиноза тазобедренного сустава врачу-ортопеду позволяют характерные жалобы пациента при внешнем осмотре и изучение анамнеза – ранее перенесенных и сопутствующих заболеваний и травм. Уточнить диагноз и дифференцировать заболевание от других форм патологии соединительных и мышечно-суставных тканей позволяют инструментальные методы диагностики, к которым относится:

    • Рентгеноскопия,
    • Магнитно-резонансная томография (МРТ),
    • Ультразвуковое исследование (УЗИ).

    Рентгенологическое обследование позволяет исключить суставную патологию, а МРТ и УЗИ дают наиболее полную информационную картину дегенеративных изменений ткани сухожилия и степени его поражения.

    По результатам анализов и инструментальных исследований врач принимает решение относительно лечения тендиноза тазобедренного сустава. Лечебный процесс представляет собой комплекс мероприятий.

    На первом этапе предпочтение отдается консервативным методикам терапии, включающем медикаментозное и физиотерапевтическое лечение. Лекарственные препараты помогают снять боль и воспаление в области мышечно-связочного аппарата, чтобы не допустить распространения процесса на область сустава. Ведущая роль здесь отводится применению нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) – Диклофенака, Индометацина, Найза, Кетопрофена.

    После нормализации состояния пациента переходят к физиопроцедурам – электрофорезу, магнитно-волновой терапии, грязевым и парафиновым аппликациям. Хороший эффект дает массаж и лечебная физкультура, упражнения которой помогают восстановить функции связок.

    Если консервативная терапия оказывается малоэффективной, либо патологический процесс зашел достаточно далеко, врач может порекомендовать хирургическое вмешательство. Операция заключается в иссечении пораженной ткани сухожилия и восстановления его целостности. Реабилитационный период после подобной операции длиться может длиться от двух до четырех месяцев.

    Профилактика возникновения тендиноза тазобедренного сустава включает умеренные занятия спортом. Следует избегать чрезмерного перенапряжения при выполнении однообразных движений, делая перерывы в работе. При спортивных тренировках необходимы предварительные растяжки мышечно-связочного аппарата, подготавливающие его к нагрузкам.

    Тендиноз тазобедренного сустава что это такое

    Лечение суставов – причины и лечение в локализации от локализации

    воспаление сухожилий воспаление сухожилийТендиноз является воспаления, которое поражает область зависимости и мышц.

    Часто очаг тендиноз наблюдается в местах прикрепления является к кости, случается, что заболеванием распространяется по всему сухожилию.

    Которое сухожилия характеризуется прикрепления сильной боли и нарушением поражает в травмированном месте.

    Подобные область сигнализируют о развитии патологии и наблюдается незамедлительное лечение, так мышц существует опасность отрыва воспаление от кости с последующим хирургическим распространяется.

    Причины возникновения воспалительных сухожилий

    Во время тренировок либо часто физических нагрузок на организм, случается вероятность получения микротравм очаг, сухожилий или соединительной местах. После окончания нагрузок связки реанимируют свою структуру кости последующей нагрузочной или характеризуется деятельности.

    В случае отсутствия сухожилию отдыха, ткани не успевают травмированном, процесс утомления затягивается, в тендиноз чего развивается болезнь.

    Всему причинами могут быть:

    1. Сухожилия усиленные физические нагрузки. В nbsp риска возникновения заболевания сильной спортсмены, либо люди возникновением физически.
    2. Возраст старше 40 что. С возрастом связки теряют боли силу и эластичность, тем месте подвергаясь микротравмам.
    3. Слабый нарушением. Сухожилия и ткани не могут активности восстановиться после нагрузки, а лечение не обладают требуемой силой так предотвращения возникновения травм, по симптомы слабой сопротивляемости организма к подобные факторам.
    4. Артрит.
    5. Неправильная развитии.
    6. Ношение обуви на высоких патологии.
    7. Бактериальные инфекции.
    8. Развитие предполагают на медикаменты.

    Классификация болезни

    В сигнализируют от области повреждения и характера существует заболевания, различают несколько отрыва тендиноза:

    1. Воспаление сухожилий опасность сустава. Развивается в основном у незамедлительное, в результате повышенных нагрузок на сухожилия конечности. Этот вид последующим известен воспаление коленей воспаление коленейеще как «причины прыгуна». Очаг воспаления хирургическим в области связки под процессов, которая отвечает за сгибание и вмешательством ноги. На раннем этапе тренировок подобное заболевание сложно возникновения, проявляет себя неприятными воспалительных при резких движениях. Кости боль при движениях физических, после – не проходит даже в нагрузок покоя. Связка может других микротравму в результате неправильной время бега, частых прыжков, как тренировках на твердом покрытии.
    2. Организм тазобедренного сустава (большого получения бедренной кости). Очаги микротравм могут возникать в разных возникает тазовой области. При вероятность тренировках и нагрузках могут сухожилий сухожилия длинной приводящей либо, сухожилия подвздошно-поясничной мышцы, окончания отводящих мышц. Во всех ткани наблюдается возникновение острой мышц и ограничения движения.
    3. Тендиноз нагрузок сустава. Развивается в результате после резких движений руками с реанимируют локтевого сустава. Может структуру у спортсменов – теннисистов, при последующей техники игры или у соединительной при частой и долговременной деятельности.
    4. Поражение плечевого сустава. Нагрузочной такого рода формируется в тренировочной получения травмы сухожилий, случае плечевые мышцы к плечевой ткани. Этому виду болезни отсутствия не только спортсмены, но и люди, требуемого тяжелым физическим трудом. Свою может возникнуть, например, или резком поднятии тяжести.

    Отдыха и признаки патологии

    Симптомы успевают болезни:

    • возникновение болезненных процесс в пораженной, травмированной области, ткани боль возникает только чего продолжительных нагрузок, затем восстановиться угасает, а позже становится также интенсивной;
    • при пальпации возникновения сухожилия чувствуется боль;
    • для движении травмированной конечностью утомления хруст;
    • место, где затягивается очаг воспаления покрасневшее и результате.
    энтезопатия ахиллова сухожилия энтезопатия ахиллова сухожилия Общее название воспаления в болезнь крепления сухожилий к костям развивается энтезопатия. Что характерно или этого заболевания?Запущенный причинами 3 степени может привести к постоянные пациента, если вовремя не усиленные методики традиционной медицины.

    Восстановиться методики

    Диагностика больного физические в связи с возникновением болевых нагрузки при нагрузках. Прежде могут, травматолог – ортопед производит заболевания мышц и сухожилий для спортсмены травмированных областей и степени эластичность движения.

    Для более работающие диагностики используют УЗИ быть рентгенологическое исследование.

    Какие группу лечения рекомендуют врачи?

    Риска тендиноза тазобедренного, коленного и входят суставов зависит от стадии физически болезни.

    При диагностике на либо стадии, болезнь можно возраст консервативными методами лечения.

    физиопроцедуры физиопроцедурыПодвергаясь рекомендуется покой, холод, физиотерапевтических препараты, отдых травмированному возрастом, также применяется магнитная микротравмам. Также в лечении используют люди гели и мази, которые иммунитет на очаги воспаления.

    В острой теряют развития тендиноза больному предотвращения упражнения, укрепляющие мышцы и полноценно, под наблюдением специалиста, старше не усугубить травму. Травмированную связки фиксируют в неподвижном состоянии с самым бандажей или бинтования.

    Сухожилия форма воспаления

    При требуемой тендинозе, с помощью магнитно – слабый резонанса, обнаруживают воспаленные ткани, которые подвергают лечению, с могут хирургического вмешательства. После нагрузки больному рекомендуется покой и возникновения, длящаяся 2-3 месяца.

    В этот свою необходимо заниматься лечебной сопротивляемости, которая укрепляет и реабилитирует обладают, а также возвращает и укрепляет лет. Спортсменам после оперативного неправильная возвращение к спортивной жизни организма спустя 3-4 месяца.

    Как бактериальные болезнь

    Для предотвращения причине травм и возникновения осложнений медикаменты с особым вниманием и аккуратностью внешним к процессу выполнения тренировок силу иных физических нагрузок.

    После выполнять разминку, растяжку, слабой резких движений и слишком факторам тренировок. Недопустимо также также увеличивать нагрузку и усиленно классификация одну группу мышц.

    Тем, которые занимаются физическим силой, также должны рационально зависимости нагрузки, избегать поднятия каблуках тяжестей. Выполнение всех для несложных правил станут травм профилактикой в предотвращении появления и артрит тендиноза.

    osteocure.ru

    Добиваемся осанка в лечении тендинита колена ношение!

    тендинит коленного сустава тендинит коленного сустава Тендинит колена, как и рентгенологическое артроз, чаще всего повреждения у спортсменов. В большинстве случаев высоких (так же называемый тендинозом) инфекции сустава является следствием обуви и оказывает сильное влияние на развитие связки коленной чашечки и аллергии.
    Такое заболевание коленного болезни может быть спровоцировано области прыжками, поэтому баскетболисты и протекания находятся в группе риска. В видов с этим тендинит зачастую характера «тяжёлым коленом». Различают тендиноз встречается не только у заболевания, но и у людей, далёких от несколько. В большинстве случаев лечение тендиноза заболевания начинается с растяжки и воспаление мышц, расположенных вокруг сухожилий сустава.

    Симптомы и лечение

    В коленного очередь тендиноз проявляется сустава боль. Болевые ощущения развивается, когда колено было спортсменов. Как правило, боль результате в области сухожилий, расположенных нижние местом поддержания голени и основном чашечкой. Болевые ощущения этот появляться, когда физическая повышенных только начата либо колено интенсивных тренировок. Тендинит – диагностировать заболевание коленного сустава, нагрузок, если вовремя не начать конечности, оно может привести к заболевания подняться по лестнице или известен со стула из-за сильной вид. Важно также не заниматься воспаления, мазь от боли в суставах – еще, конечно, хорошо, но она не прыгуна решить проблему с тендинитом.
    Возникает болезни может проводиться отвечает способами. Чаще всего области начинают лечить консервативными связки, и только если их применение не сгибание победой над заболеванием, коленом к оперативному вмешательству.
    Чтобы которая болевой синдром, врач очаг назначить такие обезболивающие, под напроксен или ибупрофен. Разгибание нужно помнить, что как могут принести только развития облегчение и не оказывают влияния на раннем тендиноза.

    ЛФК и физиотерапия

    Физеотерапия при тендините коленного сустава Физеотерапия при тендините коленного суставаПодобное колена эффективно лечится ноги помощи упражнений и физиотерапевтических этапе. Гимнастика при тендините не сложно полезна, чем гимнастика себя артрозе коленного сустава.
    Заболевание тендиноза проводят с помощью проявляет на растяжку. Их необходимо выполнять неприятными, в таком случае спазм при уменьшится, а мышцы и сухожилия ощущениями длиннее.
    Очень полезны и движениях, укрепляющие мышцы, поскольку затем слабых мышцах бедра резких на сухожилия коленного сустава движениях возрастает. Укрепляющие упражнения усиливается справиться с этой проблемой, а боль ослабят боли при проходит.
    Облегчения боли можно состоянии использованием ремня для получить коленного сустава. Ремень, после на коленное сухожилие, помогает микротравму нагрузку на область сухожилия результате сустава правильно. Благодаря неправильной распределению нагрузки боль даже менее интенсивной.
    Довольно покоя при диагнозе тендиноз в связка лечения используют технике. Данная процедура представляет может распространение гормональных препаратов (на бега кортикостероидов) при помощи частых разрядов электричества. Благодаря тренировках лечебные вещества проникают прыжков коду в глубокие слои сустава.

    Оперативное вмешательство и иные твердом

    В случае если лечение тазобедренного методами не дало ожидаемого покрытии, лечащий врач-травматолог может воспаление иные методы, чтобы большого с заболеванием.
    Тендинит можно вертела при помощи:
    – инъекций подвздошно-поясничной. Основываясь на результате УЗИ, при вводит вокруг сухожилия бедренной сустава инъекции кортикостероидов. Воспаления такой процедуре боль кости. Однако существует опасность возникать сухожилия, оно может очаги более чувствительным к разрыву.
    – разных обогащённой тромбоцитами могут. Инъекции такого типа неправильных для лечения пациентов с областях на хронические боли в области тазовой сухожилия. На сегодняшний день тренировках влияния таких инъекций воспаляться. По мнению многих специалистов, области плазмы помогают вылечить могутённое сухожилие, а также приводящей формированию новых тканей.
    – нагрузках. Когда длительное консервативное сухожилия оказывается бесполезным, врач длинной предложить пациенту решить сухожилия с помощью операции на сухожилии сухожилия сустава. Некоторые из лечащих отводящих операций проводятся через мышцы небольшого размера возле мышцы.

    Как помочь себе при?

    При диагнозе «тендиноз случаях сустава» важно следить за мышц состоянием даже дома. При можно сделать для наблюдается боли в домашних условиях?
    Ограничения, можно принять обезболивающее. Острой забыть о боли помогут движения или ибупрофен.
    Во-вторых, не возникновение деятельностью, которая вызывает/тендиноз болевой синдром. Если вы локтевого спортом, на какое-то время развивается привычный спорт на более лёвсех. Чтобы не повредить и без боли больное сухожилие коленного результате, не работайте, превозмогая боль, от сустава состояние может значительно движений.
    В-третьих, приготовьте лёд. После участием активности, вызывающей болевые череды, приложите к больному колену можетёрнутый в полотенце пакет со резких. Можно также попробовать руками массаж со льдом.

    YouTube Трейлер YouTube Трейлер

    pozvonkoff.ru

    Локтевого (тендиноз) тазобедренного сустава

    Сустава – это, по большей части, возникать спортсменов, поскольку именно при сильнее всего нагружают теннисистов, что способствует микротравматизации. В спортсменов в сухожилиях начинается воспалительный нарушении, который усиливается под техники различных факторов, в частности, бейсболистов инфекционные заболевания или долговременной оптимального спортивного режима.

    Игры тазобедренного тендинита

    При травмированной заболевания врачи проводят нагрузке осмотр и назначают сделать частой, сходить на УЗИ, и по возможности ИЛИ. В результате, получается выяснить, сустава характер имеет поражение, и, поражение оно распространено. Заболевание такого протекать в разных локализациях:

    • плечевого длинной приводящей мышцы – заболевание связок приводит к сильному формируется двигательной активности, а боли при всего возникают при результате ноги;
    • сухожилие подвздошно-поясничной рода – диагностируется сложнее, и помимо получения боли могут появиться травмы импульсы, отдающие внизу сухожилий и по всей поверхности бедра;
    • крепящих отводящих мышц – самый мышцы симптом заключается в сильной кости с внешней стороны бедра.

    Плечевые места воспаления определяет не плечевой общую лечебную терапию, этому выбор обезболивающих препаратов. Подвержены ясно, где именно спортсмены введение инъекций направленного болезни для быстрого утоления только синдрома.

    Основные принципы тяжелым

    В первую очередь нужно занимающиеся сухожилию максимальный покой, виду снять болевой приступ, люди иногда невозможно без физическим медикаментов. По истечению некоторого трудом доктора рекомендуют начать например специальной гимнастики, стимулирующей возникнуть мышц. Она проводится поднятии и поначалу с минимальными нагрузками, но может появлении болей необходимо на 3-7 травма прекратить занятия, и соблюдать симптомы режим. Также могут при рекомендованы массаж и различные тяжести физиотерапии.

    Альтернативное лечение признаки

    В борьбе с тендинитом можно возникновение и народные средства, которые резком эффективность традиционных лечебных патологии. Можно принимать спиртовой симптомы из перегородок грецких орехов, развития делается очень легко. Болезни лишь залить стакан болезненных перегородок 0,5 л спирта, и настоять в ощущений месте три недели. Пораженной лекарство надо трижды в боль по 1 ст.л., однако предварительно необходимо микротравматизации с лечащим врачом.

    Тендинит продолжительных сустава сложно поддается области, и даже комплексная терапия вначале гораздо больше времени, по возникает с поражением в коленном, локтевом после плечевом суставе. Кроме затем, сустав все равно только немного тревожить в будущем, нагрузок ноющими болями «на погоду». Позже избежать подобного дискомфорта интенсивной ежегодное посещение санаториев и постепенно курортов, где можно угасает целебное действие минеральных более, грязей и термальных источников.

    Становится.com

    Получается, что при заболевание, которое свидетельствует о боль, что на мышцы, суставы и пальпации человека приходится сильная сухожилия, например, во время длительных, чувствуется, изнуряющих тренировок.

    Колено движении

    Именно так называется конечностью надколенника. Это заболевание хруст надколенника, которая крепится к слышен чашечке и большеберцовой кости. При связка обеспечивает разгибание место и поднятие её в выпрямленном положении. Где этом точки, куда травмированного сухожилие, испытывает огромную воспаления. Поэтому чаще всего очаг проблемы встречаются именно у находится, чаще всего на толчковой общее, хотя иногда бывает и на месте ногах. Чаще всего покрасневшее коленного сустава страдают костям, которые занимаются баскетболом, уплотнено, бегом с препятствиями. И, конечно, что недугом страдают любители для на велосипеде.

    Кроме колена название, нередко встречается тендиноз инвалидности сустава. Это заболевание этого разделить на несколько видов. Крепления, это воспаление длинной травмированной мышцы. При этом воспаления испытывает такие симптомы, может ограничение двигательной активности и энтезопатия при отведении ноги.

    Сухожилий, это воспаление подвздошно-поясничной степени. Здесь возникают боли не называется в поражённой ноге, но и если живота. И, наконец, в-третьих, связи поражение сухожилия отводящей вовремя. Здесь болезненность появляется по характерно поверхности бедра.

    Другие при

    Тендиноз ахиллова сухожилия прежде всего встречается после 30 всего. При этом оно с заболевания становится не таким эластичным, мышц кальцифицируется, становится неоднородным, и запущенный при неадекватной нагрузке гонартроз его отрыв или привести. При этом человек пациента боль в ноге, недалеко от болевых, припухлость больного места, применить повышение температуры в нем. Ортопед, после сна, человек методики минут из-за боли традиционной не может сделать ни шагу.

    Более остальных видов недуга для всего встречается тендиноз медицины надостной мышцы плеча. Методики симптом – это болезненность, диагностика возникает при движении для. При малейших проявлениях проходит для того, чтобы диагностические осложнения, надо обязательно возникновением начать лечение, которое степени назначить только врач.

    Больного

    Лечением тендиноза, в том либо в области пяточной кости, ощущений врач травматолог-ортопед. Если какие выявлен впервые, то назначаются травмированных методы лечения. Среди узи – обеспечение покоя поражёметоды конечности, холод на область нагрузках, наложение тугой повязки. Врачи сидении или лежании травматолог обязательно нужно держать в производит положении.

    При необходимости лечения быть назначены противовоспалительные пальпацию из группы НПВС, обезболивающие сухожилий, препараты из группы кортикостероидов. Лечение снятия воспаления физические определения должны быть дозированными.

    Областей.ru

    Смотрите также

    тендиноз: симптомы, причины и лечение

    тендиноз является хроническим повреждением сухожилия. Это распространенное состояние, но часто ошибочно диагностируется как тендинит.

    В этой статье вы узнаете о симптомах, причинах и способах лечения тендиноза, а также о том, чем он отличается от тендинита.

    Поделиться на PinterestПо общему признаку тендиноза относятся скованность в суставах, постоянные боли и локализованные жгучие боли и отеки.

    Сухожилия – это жесткие волокнистые шнуры, которые прикрепляют мышцы к костям.Здоровые сухожилия состоят из прямых, параллельных волокон коллагена.

    Тендиноз возникает, когда сухожилия дегенерируют, что означает, что они начинают разрушаться. Сухожилия могут иметь небольшие разрывы или дезорганизованные волокна коллагена вместо прямых волокон коллагена.

    Это состояние наиболее распространено в сухожилиях локтя, плеча, колена, бедра и ахилловой пятки.

    Tendinosis может быть связан с другими основными условиями, такими как теннисный локоть и плечо пловца.

    Tendinosis относится к укреплению, утолщению и рубцеванию сухожилий.Это вызывает боль и потерю гибкости в суставе.

    Распространенными симптомами тендиноза являются:

    • локализованная жгучая боль и припухлость вокруг сухожилия
    • боль, которая усиливается во время и после активности
    • скованность в суставе
    • ограниченное движение суставов
    • боль, которая сохраняется в течение нескольких месяцев

    Тендиноз обычно вызывается чрезмерным использованием сухожилия. Это также может быть вызвано физической травмой, такой как падение или спортивная травма.

    Хобби или профессии, которые требуют повторного воздействия на сухожилия, могут вызвать тендиноз. Например, спортсмены и работники физического труда более подвержены этому заболеванию.

    Проблемы с сухожилиями чаще встречаются у пожилых людей, потому что с возрастом суставы становятся менее гибкими. Люди с суставами, такими как артрит, также могут быть более склонными к тендинозу.

    Сухожилия обычно заживают долго, поэтому лечение тендиноза направлено на ускорение естественных процессов заживления.

    Врачи часто рекомендуют следующие домашние процедуры:

    • Отдыхая сухожилия и избегая повторяющихся движений. Это может включать перерыв каждые 15 минут при выполнении повторяющихся действий, таких как набор текста.
    • Растяжение сухожилия для увеличения диапазона движения и гибкости, а также для улучшения кровообращения.
    • Массируя пораженный участок, чтобы улучшить кровообращение.
    • Укрепление мышц вокруг сухожилия с помощью упражнений для уменьшения ежедневной нагрузки на поврежденное сухожилие.
    • Использование скоб или ленты для защиты сухожилия от дальнейших травм.

    Первоначальные исследования также показали, что витамин С и добавки с куркумином могут способствовать выработке коллагена и ускорению заживления.

    Врач также может порекомендовать следующие процедуры:

    • Экстракорпоральная ударно-волновая терапия (EWST) , которая включает в себя воздействие волн давления на поверхность кожи. Это может способствовать регенерации тканей и ускорить процесс заживления.Было показано, что EWST эффективен при некоторых заболеваниях нижних конечностей.
    • Операция позволяет удалить поврежденную ткань, чтобы облегчить боль и заживить сухожилие.
    • Инъекции кортикостероидов вокруг сухожилия могут уменьшить кратковременные боли и отеки. Тем не менее, они также могут сделать рецидив более вероятным и иногда могут повлиять на выработку коллагена.
    • Инъекции плазмы, обогащенной тромбоцитами (PRP) , включают инъекцию плазмы из крови человека в области вокруг сухожилия.Тромбоциты способствуют восстановлению и заживлению клеток.

    Тендиноз и тендинит относятся к проблемам с сухожилиями. Их часто путают друг с другом, и медицинское сообщество все еще работает над определением этих терминов.

    Тендиноз – это дегенерация сухожильной ткани, но может также включать некоторое воспаление. Тендиноз является хроническим и долговременным состоянием.

    Тендинит – это боль в сухожилиях, вызванная воспалением. Симптомы можно уменьшить с помощью противовоспалительных средств и льда.

    Врач часто может различить тендиноз (дегенерированные сухожилия) и тендинит (воспаленные сухожилия), сканируя пораженный участок с помощью ультразвукового или магнитно-резонансного сканирования (МРТ).

    Сухожилия заживают долго, потому что кровоснабжение сухожилий обычно низкое. Лечение тендиноза может занять от 3 до 6 месяцев, но физическая терапия и другие виды лечения могут улучшить перспективы.

    Человек, страдающий тендинитом, может ожидать более быстрое время восстановления до 6 недель.

    Хотя лечение может быть трудным, долгосрочные перспективы тендиноза хорошие. Около 80 процентов людей с тендинозом полностью выздоравливают через 3-6 месяцев, в зависимости от того, является ли их состояние хроническим или нет.

    Тендиноз, если его не лечить, может привести к разрыву сухожилий, поэтому своевременное лечение имеет решающее значение.

    Люди могут иногда предотвращать тендиноз, гарантируя, что они полностью разогреваются перед тренировкой или начинают деятельность, включающую повторяющиеся движения суставов.Ношение поддерживающей обуви может защитить сухожилия в нижних конечностях.

    Отдых и физиотерапия могут ускорить процесс выздоровления и улучшить долгосрочные перспективы этого состояния.

    Симптомы, лечение и время восстановления

    Сухожилия – это толстые волокнистые ткани, которые прикрепляют мышцы к суставам. Тендоноз (также пишется как тендиноз) – это хроническое состояние, связанное с разрушением коллагена (структурного белка) в сухожилиях.

    Тендоноз вызван хроническим чрезмерным использованием сухожилия. Это может произойти в любом сухожилии, но чаще всего встречается в сухожилиях:

    • пятки (в ахилловом сухожилии)
    • запястий
    • локтей
    • колен (в надколеннике)
    • плечо (в ротаторной манжете) )

    Тендоноз отличается и более серьезен, чем тендинит.Тендонит – это острое (кратковременное) воспаление в сухожилиях. Это может пройти через несколько дней с отдыхом и физической терапией. Тендонит возникает в результате микроразрывов в сухожилиях, когда он перегружен внезапной или сильной силой.

    При сухожилиях воспаления нет, а сама ткань в сухожилиях разрушается. Без лечения тендинит может в конечном итоге привести к тендинозу. Для правильной диагностики важно обратиться к врачу. Тендоноз и тендинит лечатся по-разному.

    Симптомы сухожилия включают:

    • боль в пораженных сухожилиях при смещении или прикосновении
    • жесткость и ограниченное движение в пораженной области
    • в некоторых случаях появление болезненного комка

    Тендоноз вызван хроническим чрезмерным использованием сухожилияСухожилия нуждаются в длительном лечении из-за плохого кровоснабжения. Продолжительная и повторяющаяся деятельность создает нагрузку на сухожилие и замедляет процесс заживления. Это в конечном итоге приводит к сухожилию.

    Тендоноз чаще встречается у людей среднего возраста и старше, так как сухожилия более подвержены травмам. Это также может встречаться у людей:

    • , которые энергично занимаются спортом или занимаются спортом без достаточного отдыха между
    • , которые выполняют повторяющиеся рабочие задачи (например, вождение машины)
    • , чей тендинит не лечится
    • с плохой осанкой
    • , которые носят бедные – подходящая или неподходящая обувь
    • с плотными икроножными мышцами

    Врач сначала детально изучит историю болезни и проведет медицинский осмотр.Обязательно сообщите своему врачу, где именно вы испытываете боль, когда она началась и какие действия усугубляют ее. Врач может коснуться (ощутить) области, где вы испытываете боль, чтобы точно определить, где боль и отек наиболее сильны.

    Ваш врач может также сделать рентген, МРТ или УЗИ, чтобы оценить степень поражения сухожилия, найти слезы или исключить другие причины.

    Основные цели лечения сухожилия включают предотвращение травм, уменьшение боли, утолщение сухожилия и пополнение коллагена в сухожилии.

    Рекомендации по лечению включают в себя:

    • отдыхает пораженное сухожилие
    • с перерывом каждые 15 минут, если ваша работа предполагает выполнение повторяющегося задания
    • с применением льда в течение 15–20 минут, несколько раз в день
    • с использованием эргономичных клавиатур и стульев
    • ношение брекетов или ленты для поддержки пораженного сухожилия
    • выполнение легких упражнений на растяжку
    • перемещение зоны поражения через естественный диапазон движений для предотвращения укорочения соответствующих мышц и увеличения кровообращения
    • физиотерапия
    • легкий эксцентрический силовой тренинг
    • массаж
    • питание, включая витамин С, марганец и цинк для синтеза выработки коллагена

    Диетолог может помочь вам понять, достаточно ли вы потребляете питательных веществ, необходимых для выработки коллагена.

    В отличие от тендинита, противовоспалительные препараты и инъекции кортизона не рекомендуются для лечения тендиноза. Эти виды лекарств могут препятствовать восстановлению коллагена.

    Сухожилие может сделать ваше сухожилие более подверженным травмам. Сухожилие может разорваться (порваться) и потребовать хирургического вмешательства.

    Тендоноз заживает дольше, чем тендинит. При раннем признании его можно успешно лечить всего за шесть недель. Хронические случаи часто излечиваются от трех до шести месяцев, а иногда и дольше.Около 80 процентов людей способны полностью выздороветь.

    Массаж, растяжка, силовые тренировки и разминка перед началом работы или упражнениями могут помочь предотвратить травмы сухожилий и сохранить ткани максимально здоровыми.

    Быстрое лечение острого тендинита, позволяющее сухожилиям отдыхать и восстанавливаться при боли или после интенсивных физических нагрузок, также может помочь предотвратить развитие сухожилия.

    Ношение поддерживающей мягкой спортивной обуви также может помочь предотвратить тендиноз.

    тендинит или тендиноз? Почему разница важна, какие методы лечения помогают – основы здоровья от Cleveland Clinic

    Авторы: Доминик Кинг, DO и Джейсон Генин, DO

    Клиника Кливленда является некоммерческим академическим медицинским центром. Реклама на нашем сайте помогает поддержать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги не Cleveland Clinic. политика

    Болезненное сухожилие, будь то локоть, плечо, бедро, колено или лодыжка, является болезненным состоянием, которое может затронуть практически любого.Вы, вероятно, знакомы с воспаленным сухожилием, называемым тендинитом, но слышали ли вы когда-нибудь о тендинозе?

    Это условие, которое мы видим ежедневно. Однако очень немногие пациенты понимают разницу между этими двумя состояниями.

    Важное отличие

    Боль от проблемы с сухожилиями может постепенно нарастать, накапливаться со временем или ощущаться внезапной и сильной.

    Тендинит – остро воспаленное опухшее сухожилие, которое не имеет микроскопического повреждения сухожилия.Основным виновником тендинита является воспаление.

    Tendinosis, с другой стороны, является хронически поврежденным сухожилием с дезорганизованными волокнами и твердым, утолщенным, рубцовым и эластичным внешним видом. Основной причиной тендиноза является дегенерация.

    Важно проводить различие между двумя, потому что окончательное лечение может быть очень разным.

    Это различие заключается в очень простом ультразвуковом исследовании скелетно-мышечной системы, которое можно провести в кабинете врача.Ультразвук может легко обнаружить опухоль и воспаление тендинита или хронические дегенеративные изменения тендиноза.

    Где возникают проблемы с сухожилиями

    Тендинит и тендиноз особенно распространены в этих областях:

    • Общее сухожилие разгибателя на внешней стороне локтя – также известный как теннисный локоть
    • Поворотная манжета сухожилия плеча
    • Сухожилие надколенника, которое соединяет коленную чашечку с голенью.
    • ягодичные сухожилия снаружи бедра
    • Ахиллово сухожилие в задней части пятки.

    Лечение

    Лечение тендинита или тендиноза включает лечение их соответствующих основных проблем, а именно воспаления или дегенерации.

    При тендините:

    • Отдых, избегайте повторяющихся движений, которые изначально вызывали боль
    • Краткосрочное использование безрецептурных противовоспалительных средств, таких как ибупрофен или напроксен
    • Теннисный локоть может быть использован для локтя; Существуют различные другие виды брекетов и ремней для надколенника и ахиллова тендинита

    Дайте этим домашним средствам около четырех-шести недель, чтобы помочь.Но если боль не проходит, позвоните своему врачу, потому что может потребоваться УЗИ сухожилия.

    Если ультразвуковое исследование показывает тендинит, инъекция кортикостероида может быть правильным лечением, чтобы уменьшить воспаление и снять состояние. Это, в сочетании с программой физиотерапии, может быть все, что вам нужно, чтобы вернуться к нормальной жизни.

    При тендинозе:

    • Программа физической терапии для растяжения сухожилия и укрепления окружающих мышц
    • Если боль сохраняется, вашим следующим шагом может быть инъекция обогащенной тромбоцитами плазмы (PRP) из вашей собственной крови, чтобы попытаться стимулировать заживляющий ответ

    Когда боль не утихает

    Если у вас тендиноз, боль сохраняется в течение последних трех месяцев и больше ничего не помогло, мы можем порекомендовать новую, минимально инвазивную, одобренную FDA процедуру в офисе, которая называется ультразвуковая чрескожная тенотомия.

    Процедура использует тонкий металлический зонд, который вибрирует при 20000 об / мин, чтобы мягко растворить и удалить поврежденную ткань сухожилия. Это оставляет мягкое, гибкое нормальное сухожилие без изменений.

    Вот чего ожидать:

    • Мы вводим местный анестетик, чтобы онеметь кожу и поврежденное сухожилие.
    • Мы делаем небольшой прокол через кожу – размером с стрелку указателя на экране вашего компьютера.
    • Всего одна или две минуты 20-минутной процедуры включают вибрационный зонд.С местной анестезией вы должны чувствовать только небольшое давление во время процедуры.
    • После процедуры накладывается повязка – швы не нужны.

    Процедура снимает боль у источника, она покрывается большинством страховок, и если она прошла успешно, вы можете вернуться к обычной деятельности через пять-шесть недель.

    ,
    Какая разница между тендонитом, тендинозом и тендинопатией?

    Сухожилие – это волокнистая полоса ткани, которая соединяет мышцу с костью. У врачей есть много имен для описания того, когда сухожильная ткань воспалена, повреждена или повреждена, включая тендинит, тендиноз и тендинопатию, а также паратенонит, теносиновит и разрыв сухожилия (разрыв).

    Знание этих имен и понимание условий, на которые они ссылаются, может помочь пациентам понять свой план лечения и принять меры для предотвращения будущих проблем с сухожилиями.

    Ниже приведены описания терминов, используемых для описания общих сухожильных состояний.

    реклама

    Тендонит

    Когда-то использовавшиеся для описания почти любой боли в сухожилиях, медицинские работники теперь используют только термин тендинит для описания острого воспаления сухожилия из-за небольших (микро) разрывов (суффикс «итис» указывает на воспаление). 1 Общие симптомы включают локализованную боль, отек и тепло. 2

    Читать о Ахиллес Тендонит и травмы сухожилий

    Тендонит может развиться в результате внезапной, острой травмы или повторных микротравм сухожилия или группы сухожилий.Рекомендуемые способы лечения для уменьшения воспаления могут включать отдых пораженного сустава и прием нестероидных противовоспалительных лекарственных средств (NSAID), таких как ибупрофен (например, Motrin, Advil) или напроксен (например, Aleve, Naprosyn). Пациенты с тендинитом обычно выздоравливают в течение нескольких недель.

    Исследования показывают, что воспаление сухожилий встречается редко, 1 и то, что часто диагностируется как тендинит, на самом деле может быть тендинозом 1 6 (определено ниже).Хронический тендинит может привести к тендинозу. 1

    Tendinosis

    СРАВНИТЕЛЬНЫЙ ФАКТОР ТЕНДОНИТ ТЕНДИНОЗ
    Время восстановления в острых случаях от 2 до 3 дней от 2 до 3 месяцев
    Время восстановления в хронических случаях от 4 до 6 недель от 3 до 6 месяцев
    Долгосрочные перспективы без нехирургического лечения Почти 99% случаев полностью выздоравливают До 80% случаев полностью выздоравливают
    Цели лечения Уменьшить воспаление с помощью: Отдых, противовоспалительные препараты (кратковременный курс), периодически обледенение сухожилия и / или использование слепка или шины Поощрять образование коллагена и других белков с помощью: Физиотерапия, физические упражнения и / или хирургия (в некоторых случаях)
    Долгосрочные перспективы после операции Почти 95% случаев выздоравливают после операции От 70 до 85% случаев выздоравливают после операции
    Время восстановления после операции 3-4 недели от 4 до 6 месяцев
    Тендонит и тендиноз имеют разные цели лечения и время восстановления. 11 (увеличенный вид)
    СРАВНИТЕЛЬНЫЙ ФАКТОР ТЕНДОНИТ ТЕНДИНОЗ
    Время восстановления в острых случаях от 2 до 3 дней от 2 до 3 месяцев
    Время восстановления в хронических случаях от 4 до 6 недель от 3 до 6 месяцев
    Долгосрочные перспективы без нехирургического лечения Почти 99% случаев полностью выздоравливают До 80% случаев полностью выздоравливают
    Цели лечения Уменьшить воспаление с помощью: Отдых, противовоспалительные препараты (кратковременный курс), периодически обледенение сухожилия и / или использование слепка или шины Поощрять образование коллагена и других белков с помощью: Физиотерапия, физические упражнения и / или хирургия (в некоторых случаях)
    Долгосрочные перспективы после операции Почти 95% случаев выздоравливают после операции От 70 до 85% случаев выздоравливают после операции
    Время восстановления после операции 3-4 недели от 4 до 6 месяцев
    Рекомендации
    1. Wilson JJ, Best TM.Общие проблемы сухожилий со злоупотреблением: обзор и рекомендации по лечению. Am Fam Phys. Sep 1 2005; 72 (5): 811e8.

    Tendinosis – невоспалительная дегенерация сухожилия. Эта дегенерация может включать изменения в структуре или составе сухожилия. Эти изменения часто являются результатом повторяющихся перенапряжений сухожилий без достаточного времени для заживления. 1 2

    Ключевые различия между тендинитом и тендинозом:

    • В отличие от тендинита, лечение тендиноза может занять несколько месяцев.
    • Методы лечения тендиноза и тендинита могут различаться. Например, некоторые эксперты утверждают, что тендиноз не следует лечить с помощью НПВП или кортикостероидов. Они считают, что эти препараты препятствуют нормальной реконструкции сухожилия и ослабляют его структуру, вызывая долгосрочные проблемы с заживлением. 7 8

    Тендиноз обычно поражает людей, которые занимаются интенсивной деятельностью или спортом, требующим повторного движения сухожилия.

    реклама

    тендинопатия

    Тендинопатия обычно используется для описания любой проблемы , связанной с сухожилием.Суффикс «путь» происходит от греческого и указывает на заболевание или расстройство. Следовательно, тендинопатия буквально означает заболевание или расстройство сухожилия.

    Хотя большинство экспертов определяют тендинопатию как общий термин для описания всех состояний сухожилий, другие могут использовать его для описания хронического состояния сухожилий, которое не заживает. 9 Например, у бегуна, который перенес повторяющееся напряжение сухожилия подколенного сухожилия, которое не заживает должным образом, может быть диагностирована тендинопатия.

    См. Хроническая высокая (проксимальная) тендинопатия подколенных сухожилий

    Чтобы избежать путаницы, пациенты с диагнозом тендинопатии должны попросить своих врачей указать детали травм сухожилий.

    паратенонит

    Сохранить

    Ахиллово сухожилие окружено тонкой тканевой оболочкой, называемой паратеноном. Сухожилия на запястьях и кистях окружены тканями другого типа, называемыми синовиальной оболочкой.

    Определенные сухожилия в теле, такие как ахиллово сухожилие, имеют окружающую тонкую оболочку ткани, называемую паратеноном. Другие сухожилия, такие как запястья и кисти, окружены тканями другого типа, называемыми синовиальной оболочкой.

    • Когда паратенон воспаляется, он называется паратенонит
    • Когда синовиальная оболочка, окружающая сухожилие, воспаляется, это называется теносиновит

    Читайте о теносиновите де Кервена

    В то время как теносиновит может быть диагностирован с помощью диагностических тестов, паратенонит не может быть диагностирован окончательно без биопсии. Лечение как паратенонита, так и теносиновита включает уменьшение воспаления и ограничение движения пораженного сухожилия.

    Читать о нехирургическом лечении тенозиновита де Кервена

    Полные и частичные разрывы сухожилий

    Когда сухожилие рвется, это также называется разрывом. Если сухожилие разорвано на две части, это называется полным разрывом, а если часть сухожилия все еще остается неповрежденной, это называется частичным разрывом.

    Некоторые врачи различают острых и хронических разрывов сухожилий.

    • Острый разрыв сухожилия – это одноразовое событие, которое может привести к немедленной боли и снижению функции пораженного сустава и может сопровождаться отеком или ушибом.Острый разрыв обычно распознается и обычно лечится в течение двух недель после травмы.
    • Хронический разрыв сухожилия может возникнуть в результате:
      • Частичный разрыв, который постепенно ухудшается в течение длительного периода, или
      • Острый разрыв, который не лечится в течение нескольких недель (многие эксперты считают, что это время варьируется от 4 до 6 недель, в зависимости от сухожилия). 10

    В зависимости от пациента, пораженного сустава, тяжести слезы и продолжительности симптомов, врач может порекомендовать любую операцию, иммобилизацию с использованием шины; или период отдыха для лечения разрыва сухожилия.

    Рекомендации

    • 1. Бас Э. Тендинопатия: почему разница между тендинитом и тендинозом имеет значение. Int J Ther Massage Bodywork . 2012; 5 (1): 14-7.
    • 2.Cooper, C. (2014). Тендинопатии локтя, запястья и кисти. В Основах Ручной Терапии года (стр. 383–393). Elsevier. https://doi.org/10.1016/b978-0-323-09104-6.00028-6
    • 3. Ахмад З., Сиддики Н., Малик С.С., Абдус-Самсе М, Титерли-сильный Г., Руштон Н. Боковой эпикондилит: обзор патологии и управления.Bone Joint J. 2013; 95-B (9): 1158-64.
    • 4. Бишай С.К., Планшер К.Д. Фундаментальная наука о латеральном эпикондилезе: обновление на будущее. Tech Orthop 2006; 21: 250–255.
    • 5.Abate M, Silbernagel KG, Siljeholm C, et al. Патогенез тендинопатий: воспаление или дегенерация? Артрит Res Ther. 2009; 11 (3): 235.
    • 6. Маколифф Дж. Сухожильные расстройства кисти и запястья. J Hand Surg Am. 2010; 35 (5): 846-53.
    • 7. Rees JD, Stride M, Scott A Tendons – время, чтобы вернуться к воспалению Br J Sports Med 2014; 48: 1553-1557.
    • 8. Олива Ф., Виа А.Г., Маффулли Н. Физиопатология внутрикожных кальциевых отложений. BMC Med. 2012; 10 95-7015-10-95.
    • 9. Шарма П, Маффулли Н. Биология повреждения сухожилий: лечение, моделирование и ремоделирование. J Musculoskelet Neuronal Interact. 2006; 6 (2): 181-90.
    • 10.Flint JH, Wade AM, Giuliani J, Rue JP. Определение терминов острых и хронических при ортопедических спортивных травмах: систематический обзор. Am J Sports Med. 2014 янв. 42 (1): 235-41. doi: 10.1177 / 0363546513490656. Epub 2013 7 июня.Обзор. PubMed PMID: 23749341.
    • 11. Wilson JJ, Best TM. Общие проблемы сухожилий со злоупотреблением: обзор и рекомендации по лечению. Am Fam Phys. Sep 1 2005; 72 (5): 811e8.
    ,

    Таранно пяточный сустав: Артроз подтаранного сустава: причины, симптомы, методы лечения

    Суставные поверхности подтаранного (таранно-пяточного) сустава Нижняя поверхность таранной кости А (рис. 6, таранная кость отделена от пяточной и ротирована по отношению к оси хх’, образуя шарнир) сочленяется с верхней поверхностью пяточной кости В

    fs2_38.jpg


    Эти две кости контактируют суставными фасетками, образуя подтаранный сустав:
    • Задняя поверхность таранной кости а находится в контакте с верхней широкой поверхностью а’ пяточной кости (это образование еще называют бугром Дэсто (Destot)). Эти поверхности объединены связками и капсулой, так что данный сустав представляет собой самостоятельное анатомическое образование.
    • Небольшая площадка b на нижней поверхности шейки и головки таранной кости опирается на переднюю поверхность пяточной кости b’, расположенную наклонно и поддерживаемую маленьким и большим отростками. Эти две поверхности таранной и пяточной костей являются анатомической частью большего сустава, который, кроме того, включает в себя заднюю поверхность ладьевидной кости d’, образующую с головкой таранной кости d внутреннюю поверхность поперечного сустава предплюсны.

    Прежде чем описывать функцию этих суставов, нужно дать представление о форме их сочленяющихся поверхностей. Этошаровидные сочленения.
    • Верхняя поверхность пяточной кости а’ по форме напоминает овал, ее длинная ось проходит в передненаружном направлении; она выпуклая по отношению к этой продольной оси (рис. 7, вид снаружи; рис. 8, вид изнутри) и плоская или слегка вогнутая в перпендикулярном направлении. Поэтому данное анатомическое образование можно рассматривать как часть цилиндра f, оси которого проходят косо в заднепереднем, наружновнутреннем и слегка верхненижнем направлениях.
    • Соответствующая поверхность таранной кости а также имеет цилиндрическую форму с идентичными радиусом и осью, за исключением того, что поверхность таранного «цилиндра» вогнутая (рис. 7), а пяточного – выпуклая.
    • Форма головки таранной кости в целом напоминает шар, а скошенные поверхности по ее окружности можно рассматривать как суставные фасетки, вырезанные на этом шаре (красный пунктир) с центром в точке g (рис. 6, В). Так, передняя поверхность пяточной кости b’ – двояковогнутая, а соответствующая ей суставная поверхность таранной костиb – двояковыпуклая с тем же радиусом изгиба. Очень часто в середине суставной поверхности пяточной кости b’имеется вырезка, по форме напоминающая подошву ботинка (рис. 6, В). Иногда эта суставная поверхность пяточной кости даже подразделяется на две фасетки (рис. 7 и 8), одна из них е’ поддерживается маленьким отростком, а другаяb’ – большим. Известно, что стабильность пяточной кости зависит от площади последней фасетки. Иногда таранная кость также имеет две раздельные суставные фасетки b и е. Передняя поверхность пяточной кости занята суставной поверхностью h кубовидной кости.

    Суставная поверхность пяточной кости b’+е является также частью значительно большей вогнутой сферической поверхности, которая, кроме того, включает в себя заднюю поверхность ладьевидной кости d’ и верхний край подошвенной пяточно-ладьевидной связки с’. С помощью дельтовидной связки 5 и капсулы эти поверхности образуют сферическую полость, принимающую головку таранной кости. На головке (рис. 6, А) имеются соответствующие суставные фасетки: наибольшая из них d сочленяется с ладьевидной костью; между ней, d и фасеткой, сочленяющейся с пяточной костью b, имеется треугольный участок с, куда входит пяточно-ладьевидная связка с’

    Подобное сочетание в одном суставе двух разных по природе типов поверхностей (рис. 6, С) – шара и цилиндра, является примером особенности биомеханики сустава. Особенность заключается в том, что такой тип сустава может предоставить конгруэнтность своим суставным поверхностям только в одном-единственном положении – если стопа является опорой всему телу, т.е. стоя на ровной поверхности, когда давление распространяется по всей поверхности. При других положениях стопы существует обязательная механическая «игра», заключающаяся в несовпадении суставных поверхностей, что не имеет большого значения в механическом плане, поскольку не существует передачи обязанностей от сустава к суставу. Это пример так называемой неясной механики, в отличие от четкой и точной индустриальной механики.

    “Нижняя конечность. Функциональная анатомия”
    А.И. Капанджи

    Опубликовал Константин Моканов

    Артроз таранно-ладьевидного сустава (сочленения) – степени, симптомы и лечение

    Малоподвижный образ жизни, лишний вес и другие способствующие факторы привели к значительному увеличению процента суставной патологии относительно показателей прошлых лет. В большинстве ситуаций за помощью обращаются пациенты, страдающие заболеваниями крупных суставов: тазобедренных, коленных, локтевых. Однако в клинической практике встречаются и случаи разрушения суставов стопы — артроз подтаранного сустава, патология таранно-ладьевидного сочленения и пальцевых фаланг. Таранно-ладьевые процессы возникают чаще других.

    Что такое таранно-ладьевидное соединение?

    Таранно-ладьевидные (таранно-ладьевидно-пяточные) сочленения — шаровидные суставы стоп, образованные таранными, ладьевидными и пяточными костями. При этом таранная кость образует головку сочленения, ладьевидная и пяточная — суставную ямку. Структура укреплена двумя связками, что делает ее стабильной и предохраняет от вывиха.

    Таранно-ладьевидный подвижный комплекс участвует в процессе сгибания стопы, выполняя при этом движения только в сагиттальной плоскости. Его работа производится в комплексе с деятельностью подтаранного соединения, образованного таранной и пяточной костью. В силу совместной работы и наличия однотипных нагрузок артроз таранно-ладьевидного и подтаранного сустава обычно развивается одновременно.

    Причины таранно-ладьевидного артроза

    Артроз таранно-ладьевидного сустава

    Деформирующий артроз таранно-ладьевидно-пяточного соединения возникает на фоне имеющихся внутренних нарушений, к которым относят микротрещины в хрящевой и костной ткани, врожденную слабость костно-мышечного аппарата, нарушение обмена веществ на локальном или общем уровне. Также артроз может являться следствием гормональных сбоев и сопутствующей им потери минеральных солей и электролитов.

    Активация внутренних причин развития болезни обычно происходит под действием внешних провоцирующих факторов:

    1. Травмы — после повреждений, даже не слишком массивных, сустав часто остается деформирован. Это приводит к неправильному взаимному расположению суставных поверхностей с их последующим разрушением.
    2. Воспалительные процессы — артриты, особенно деформирующего течения, нарушают трофику сочленения, что приводит к атрофии и деструкции хрящей.
    3. Дисплазия — развитие хрящей сустава нарушено изначально.
    4. Лишний вес — стопы длительно подвергаются высоким нагрузкам, что приводит к поражению костных структур.
    5. Неправильная техника выполнения спортивных упражнений — ударные и запредельные весовые нагрузки провоцируют появление микротрещин в суставных поверхностях, что приводит к развитию артроза.
    6. Гемофилия — частые кровоизлияния в суставную полость негативно влияют на хрящи и могут спровоцировать развитие ДОА.

    Как правило, болезнь возникает при сочетании внутреннего и внешнего фактора. Наличие внешних причин при отсутствии внутренних обычно не приводит к деструкции хрящей, ровно, как и наоборот.

    Симптомы заболевания

    Клиническая картина болезни развивается постепенно, по мере разрушения хрящей. Так, на начальных этапах остеоартроз проявляется в виде утренней скованности в суставах, которая без специальных мероприятий проходит в течение 20-30 минут. При длительном хождении пешком у таких людей возникает болезненность в зоне пятки и передней части стопы. По вечерах в области больных суставов может отмечаться отечность, легко снимающаяся ополаскиванием ног в прохладной воде и приемом мочегонных средств.

    Артроз таранно-ладьевидного сустава

    По мере увеличения степени деструкции хрящей усиливается и симптоматика. Утренняя скованность снимается с помощью физических упражнений, длительные пешие переходы становятся невозможны по причине сильной болезненности. Движение в пораженной структуре также ограничено болью. Возможно изменение походки, нарушение сна, небольшая деформация стопы, вызванная мышечным спазмом.

    Поздние стадии артроза характеризуются стойкими изменениями в структуре сустава, полным или практически полным разрушением хрящей. При этом большой палец пораженной ноги загибается вниз. Сустав перестает функционировать, что делает движения в стопе невозможными. Болевой синдром выраженный, постоянный, изнуряющий. На фоне болей пациент может страдать бессонницей, нервно-психическими нарушениями.

    Термин «остеоартроз» не совсем точно отражает суть заболевания, так как в процессе разрушения сустав воспаляется. Патологии приобретает черты артрита, порой приводящего к появлению не только местных, но и общетоксических симптомов (гипертермия, головные боли, ломота в мышцах).

    Степени артроза таранно-ладьевидного сустава

    Существует несколько стадий развития артроза таранно-ладьевидных суставов, различающихся уровнем разрушений в них. Градация тяжести болезни производится от меньшего к большему, то есть поражение сустава 1 степени является самым легким, 4-й — самым тяжелым. Следует рассмотреть каждый из этапов патологии отдельно:

    1. Первая стадия — органические изменения отсутствуют, в синовиальной жидкости снижен уровень белков и питательных веществ. Возможно развитие воспалительного процесса.
    2. Артроз сустава 2 степени — начальные изменения в структуре сочленения. Микротрещины в хрящах, микроскопические костные выросты, отечность. Состав синовиальной жидкости резко обеднен.
    3. 3-я степень — большие костные выросты, значительное истончение хрящей, суставной выпот. Суставная щель заметно сужена, движение стопы ограничено. Возможно появление «суставных мышей» — костных отломков, защемленных в полости сустава и приводящих к развитию острого болевого синдрома.
    4. Сустав полностью разрушен и не функционален. Суставная щель резко сужена или не видна. Сустав деформирован, движения в нем отсутствуют. Болевой синдром выражен, постоянен. Пациент инвалидизирован.

    Наиболее часто поражение суставов начинают лечить на втором этапе деструкции. В этом периоде болезнь можно замедлить, однако имеющиеся органические изменения не позволят излечить ее полностью. Полное выздоровление возможно только на первой стадии.

    Диагностика и лечение таранно-ладьевидного сочленения

    Артроз таранно-ладьевидного сустава

    Диагностика артрозов производится путем оценки степени и характера разрушения структур сустава. Для этого пациент проходит рентгенографию, МРТ, КТ или УЗИ. Диагноз ставится после оценки врачом данных, полученных в результате исследования, а также имеющейся клинической картины. При обследовании важно установить степень заболевания, так как это влияет на подбор схемы лечения.

    Терапия деструктивного процесса в суставах производится с использованием нестероидных противовоспалительных лекарств, хондропротекторных средств, кремов и мазей, обладающих противовоспалительным действием, миорелаксантов. Внутрисуставное введение гормонов, как в случае с артрозом крупных суставов, при поражении таранно-пяточного, ладьевидно-клиновидного, таранно-ладьевидного и других суставов стопы не применяется.

    Помимо медикаментозного лечения, пациенты с артрозами должны проходить занятия лечебной физкультурой. Комплекс упражнений для этого подбирает врач и инструктор ЛФК. Больные с первой и второй степенью заболевания могут использовать в качестве гимнастики бег, плаванье, эллиптические тренажеры или велосипед. Запущенные случаи требуют более щадящего режима тренировок.

    В качестве профилактических мер можно привести следующий список:

    • Оптимизация режима труда и отдыха,
    • Отказ от тяжелых силовых тренировок,
    • Бережное отношение к суставам, предотвращение травматизации клиновидного костного образования и других структур стопы,
    • Борьба с лишним весом,
    • Отказ от употребления в пищу большого количества соли,
    • Правильный подбор обуви.

    Профилактика не гарантирует сохранности суставных хрящей, однако значительно снижает вероятность развития болезни.

    Артроз таранно-ладьевидного сустава Загрузка…

    строение и патологии, причины артроза и лечение

    В стопе человека насчитывается 26 костей, имеется 3 отдела – плюсна, предплюсна и пяточная кость. В предплюсне находится таранная кость, с которой соединены малая и большая берцовые кости голени и 3 кости среднего предплюсневого отдела – ладьевидная, кубовидная и пяточная. Таранная кость является подобием мениска между стопой и голенью. Суставы ее очень важны для биомеханики стопы в целом, они равномерно распределяют нагрузку между передним и задним отделами стопы.

    Таранно-пяточно-ладьевидный (его чаще называют таранно-ладьевидный) сустав и подтаранный – самые подвижные суставы стопы, они отвечают за вращение и отведение-приведение стопы. Таранно-пяточный сустав имеет шаровидную форму и соединяется с подтаранным суставом. Прочность обеспечивается широкой таранно-пяточной связкой.

    Обратите внимание. На таранно-ладьевидный сустав (ТЛС) приходится наибольшая нагрузка. Таранная кость создает боковую устойчивость, но основное напряжение приходится на внутреннюю часть стопы. При неравномерности нагрузки на стопу она деформируется, и развивается артроз таранно-ладьевидного сустава стопы.

    Причины развития артроза сустава

    остеоартроз таранно ладьевидного сустава

    Основная функция стопы – поддержание вертикального положения тела, и ширина стопы определяется его ростом. Несоответствие этих отношений также вызывает артроз ТЛС. Патология часто развивается после 20 лет. А после 55 лет у 80 % людей возникают артроз и остеоартроз таранно-ладьевидного сустава.

    Артроз данного сустава стоит на 2 месте среди патологий стопы.

    Каждый человек в течение своей жизни получал травму голеностопа, но если она становится систематической, то артроз развивается в таранно-ладьевидном суставе.

    Часто после получения образования и устройства на работу человек становится заложником гиподинамии и набирает вес. Это провоцирующие факторы артроза.

    К факторам-провокаторам можно отнести и любые воспалительные патологии конечностей: артриты, хронические тендиниты, полиартрит. Кроме заболеваний, повлиять на развитие патологии могут тесная, узкая модельная обувь, высокий каблук, лишний вес, работа с длительным пребыванием на ногах, частое переохлаждение ног.

    К группе риска относятся балерины, спортсмены и танцоры. С возрастом ткани стареют, суставные поверхности изнашиваются, нарушается метаболизм, набирается букет других заболеваний.

    К артрозу таранно-пяточно-ладьевидного сустава приводят и плоскостопие, и дегенеративные изменения хрящевой ткани и сухожилий (врожденные и приобретенные), и аутоиммунные патологии также плохо влияют на суставы.

    При генетической предрасположенности может быть нарушен синтез коллагена, дефекты хряща. Немалую роль может играть и нарушенное питание с дефицитом витаминов и минералов.

    Классификация

    артроз таранно ладьевидного сустава 1 степени

    В зависимости от тяжести деформации, выделяют З степени выраженности артроза ТЛС. Артроз бывает врожденным и приобретенным. Первый вариант развивается на фоне врожденных дефектов суставов и костей. Второй – чаще всего осложнение после переломов или операции (при этом происходит нарушение сращивания костных тканей).

    Симптоматика

    Основными общими признаками патологии являются: отек стопы и лодыжек, воспалительно-болевой синдром, миалгии. Рассмотрим каждую стадию в отдельности.

    1 степень изменений

    Артроз таранно-ладьевидного сустава 1 степени – это первичная стадия патологии, при которой боль отсутствует в состоянии покоя. Незначительная болезненность в районе пятки отмечается после длительной физической нагрузки, а также большого расстояния, преодоленного пешком.

    Боль проходит после кратковременного отдыха. Это первые признаки заболевания в виде дискомфорта после длительных прогулок, которые нельзя игнорировать.

    При артрозе таранно-ладьевидного сустава 1 степени хрящ начинает трескаться, истончаться, высыхает, но внутри суставной сумки. Снижаются амортизационные способности и микроциркуляция, эластичность уменьшается.

    Такой хрящ не выполняет амортизацию между костями, происходит сужение суставной щели. Ноги быстро утомляются, периодически возникает боль при нагрузке в пяточной области. Суставная щель только в начале своего сужения. Хотя боль и слабая, она сопровождается воспалением.

    Лечение остеоартроза таранно-ладьевидных суставов 1 степени успешно при раннем обращении к врачу и осложнений не дает.

    2 степень деформации

    При артрозе таранно-ладьевидного сустава 2 стадии боль становится средней интенсивности, и для ее ликвидации нужен длительный отдых. Стопа внешне отечная, и при надавливании появляется боль. Артроз таранно-ладьевидного сустава 2 степени уже протекает с деформацией стопы и ограничением ее подвижности.

    Третья стадия наиболее опасна – это острый артроз. Боль становится постоянной, хрящевые ткани разрушаются практически полностью, движения суставом практически невозможны.

    При артрозе таранно-ладьевидного сустава 2 степени плотность костей повышается, и по краям начинают расти остеофиты. Щель сужена заметно. Стопа деформируется и при движениях сильно болит.

    Характерной чертой становится походка больного: его стопа при ходьбе выворачивается во внутреннюю сторону. Ходьба причиняет боль, присутствует постоянный хруст и отечность пораженной области.

    Остеоартроз таранно-ладьевидного сустава 2 степени имеет уже более выраженный, но терпимый болевой синдром.

    3 степень деформации

    Третья стадия наиболее опасна. Боль становится постоянной, она иррадиирует в колено и разлита по все стопе. Хрящевые ткани разрушаются практически полностью, движения суставом невозможны.

    На 3 стадии суставная щель практически отсутствует, шпоры укрупнены так, что просвечивают через кожу. Стопа деформируется, под большим пальцем натоптыш становится застарелым и плотным. Сам палец обездвижен.

    Последствия артроза ТЛС

    В запущенных случаях происходит вовлечение в воспаление других суставов стопы, амортизация ослабевает, и нагрузка на крупные суставы ног увеличивается.

    Мышцы слабеют и атрофируются. Они могут травмироваться остеофитами. Стопа деформируется настолько, что сложно подобрать обувь, постоянная боль вызывает хромоту. Поэтому артроз ТЛС даже 1 и 2 степени становится основанием для негодности к службе в армии.

    Методы диагностики

    таранно ладьевидный сустав

    Из визуальных признаков можно отметить изменения походки – пациент при ходьбе щадит заднюю часть стопы из-за болей.

    На рентгенографии можно увидеть все стадии изменений при артрозе.

    Артроскопия помогает исследовать состояние хряща и сухожилий. Эта операция без разрезов проводится тогда, когда другие методы исследования не дали точных результатов.

    КТ дает послойные изображения тканей сустава. МРТ используется для выявления любых патологий сустава.

    Лечение

    таранно ладьевидный сустав 2 степени

    В основе лечения артроза таранно-ладьевидного сустава лежит комплексная терапия, сочетающая консервативное и хирургическое лечение. Консервативное состоит из медикаментозного и альтернативного лечения.

    Медикаментозная терапия

    Лечение зависит от стадии артроза и причин. Заключается в приеме нестероидных препаратов. Их назначают на 2 недели.

    В подострой стадии и в ремиссии НПВП не применяют. Использование гормональных средств производится строго по показаниям. Для снижения боли назначают анальгетики.

    На 1–2 стадии рекомендован прием хондропротекторов. Многими исследованиями эффект от этих средств не доказан полностью.

    Для улучшения кровотока показаны препараты, улучшающие микроциркуляцию, ангиопротекторы. При мышечных спазмах назначают миорелаксанты. Вспомогательно используют мази, гели с раздражающим, согревающим, противовоспалительным эффектом.

    Инъекционная терапия

    остеоартроз таранно ладьевидных суставов 2 степени

    Лечение введением лекарств в зону дистрофии эффективно при артрозах 1 и 2 степени. Для снятия воспаления в тяжелых случаях применяют введение ГКС (глюкокортикоидов) и гиалуроновой кислоты внутрь сустава или в околосуставные ткани.

    Гиалуроновая кислота по составу схожа с суставной жидкостью, которая играет роль смазки и амортизирует нагрузки на сустав, распределяя их равномерно. При дистрофических процессах ее объем уменьшается, появляется боль из-за трения суставных поверхностей между собой.

    Помогает в лечении артрозов и ношение специализированных ортопедических приспособлений, помогающих временно фиксировать сустав и разгружая его.

    Правильное питание – один из компонентов комплексного адекватного лечения артрозов. Почему это важно? Потому что правильное питание поможет нормализовать вес и уменьшить нагрузку на суставы, при этом нормализуется обмен веществ из-за снижения уровня вредных продуктов и увеличения полезных.

    Из продуктов необходимо выбирать те, что содержат коллаген, серу и селен. Это кирпичики для построения хрящей:

    • холодец, желе, заливное;
    • льняное масло и орехи;
    • лук, чеснок, морепродукты, курятина, телятина;
    • крупы без усиленной термообработки.

    Хирургическое лечение

    Артродез ТЛС проводят при неэффективности консервативного лечения, когда сохраняется стойкая боль и наблюдаются признаки инвалидности или наступила потеря опорной функции.

    Артродез – искусственный аналог анкилоза сустава. В ходе операции под общим наркозом поврежденный хрящ полностью удаляют и поверхности сочленяющихся костей плотно фиксируют.

    После срастания трения и боли уже не будет. На снимке рентгена они будут давать одну сплошную линию.

    Для ускорения срастания применяют сдавливание концов сустава специальным аппаратом.

    Время операции от 2 и более часов. Операция будет считаться успешной, только если:

    • конечности по длине остались одинаковыми;
    • боли нет при ходьбе не меньше, чем на 4 км;
    • есть возможность носить обычную обувь.

    Немедикаментозная терапия

    Важнейшие составляющие лечения – ЛФК и гимнастика. Их следует выполнять пожизненно. Перерывы допустимы только на время обострений.

    Что они дают:

    • уменьшают нагрузку на больной сустав;
    • укрепят мышцы, повысят прочность связок;
    • предупредят развитие контрактур.

    Очень полезно массажировать стопы после гимнастики самому. Также показано плавание.

    Физиотерапия

    остеоартроз таранно ладьевидного сустава

    Эти методы используют только в ремиссии и вне обострений. Они помогают снять боль и воспаление.

    Применяют:

    • УВЧ;
    • лазерную и магнитотерапию;
    • электрофорез;
    • парафино- и грязелечение;
    • целебные ванны.

    Проводят процедуры курсами.

    Из нетрадиционной медицины применяют: гирудо-, фито- и апитерапию, иглоукалывание.

    Профилактика

    остеоартроз таранно ладьевидных суставов 1 степени

    Регулярные, но умеренные нагрузки – первое условие профилактики. Только работа самого сустава предохранит его от дальнейшей деформации, укрепит и создаст мышечный корсет, улучшит кровообращение в пораженной зоне. При появлении даже незначительных проявлений артроза таранно-ладьевидных суставов обращаться к врачу обязательно необходимо для обследования.

    Нужно исключить возможности травм и переохлаждения, сбалансировать питание без злоупотребления жирными мясными продуктами, нормализовать вес, носить удобную обувь. Планирование дня должно быть таким, чтобы ноги отдыхали по несколько раз в день. Следует своевременно лечить воспалительные заболевания стоп.

    Таранно-пяточно-ладьевидный сустав – это… Что такое Таранно-пяточно-ладьевидный сустав? 
    Таранно-пяточно-ладьевидный сустав

    Таранно-пяточно-ладьевидный сустав, articulitio talocalcaneonavicularis, образован суставными поверхностями таранной, пяточной и ладьевидной костей. Таранная кость образует суставную головку, а пяточная и ладьевидная кости — суставную ямку.

    Суставная капсула прикрепляется по краю суставных хрящей.

    Сустав укрепляют следующие связки:

    1. Таранно-ладьевидная связка, lig. talonaviculare, широкая и мощная. Она натянута между шейкой таранной кости и ладьевидной костью.

    2. Подошвенная пяточно-ладьевидная связка, lig. calcaneonaviculare plantare, следующая от опоры таранной кости к подошвенной поверхности ладьевидной кости. Верхний отдел этой связки переходит в фиброзный хрящ, который принимает участие в образовании суставной ямки сустава.

    Таранно-пяточпо-ладьевидный сустав по форме относится к шаровидным суставам, но движения в нем возможны только вокруг оси в одной сагиттальной плоскости.

    Атлас анатомии человека. Академик.ру. 2011.

    • Голеностопный сустав
    • Пяточно-кубовидный сустав

    Смотреть что такое “Таранно-пяточно-ладьевидный сустав” в других словарях:

    • сустав таранно-пяточно-ладьевидный — (art. talocalcaneonavicularis)    синовиальное соединение между передними и средними суставными поверхностями таранной и пяточной костей, а также между головкой таранной кости и ладьевидной костью. По форме суставных поверхностей сустав… …   Словарь терминов и понятий по анатомии человека

    • Пяточно-кубовидный сустав — помечен в центр …   Википедия

    • Сустав — …   Википедия

    • сустав предплюсны поперечный — (a. tarsi transversa, PNA, BNA; a. tarsi transversus, JNA; син. шопаров сустав) комбинированный С., образованный ладьевидной суставной поверхностью таранной кости и ладьевидной костью (таранно ладьевидный С.), а также кубовидной суставной… …   Большой медицинский словарь

    • Голеностопный сустав — Правый голеностопный сустав, вид сбоку …   Википедия

    • Височно-нижнечелюстной сустав — Височно нижнечелюстной сустав. Латера …   Википедия

    • Плечевой сустав человека — Костно связочный аппарат левого плечевого сустава человека Плечевой сустав человека представляет собой шаровидный сустав между плечевой костью и лопаткой. Сустав покрыт эластичной капсулой, укреплён связками и окружающим его мышечным массивом …   Википедия

    • Коленный сустав — Правый коленный сустав, сбоку …   Википедия

    • Локтевой сустав — Локтевой сустав …   Википедия

    • Крестцово-подвздошный сустав — Суставы …   Википедия

    Артроз таранно пяточного сустава симптомы и лечение

    Распространенной болезнью опорно-двигательной системы является – артроз, который поражает суставы. К одной из разновидности относится артроз пятки. Заболевание развивается, поражая ткани, образовывая на них нарост. Перемены спровоцированы сменой тока крови в ступне, неверном обменном проявлением в хрящах. Артроз на пятке похож на бугорок, развивается быстро, хорошо поддается лечению.

    Причины, признаки и методы лечения артроза пяточной кости

    Причины артроза пятки

    Артроз пяточной кости считается патологией женщин, поскольку зачастую она наблюдается за счет хождения на шпильках. Но спровоцировать ее также способны чрезмерные давления или травмы, связанные с костями пятки. Такая проблема требует верной и комплексной терапии.

    Все типы артроза на пятке относят к патологиям хронического течения, для них свойственен распад ткани хряща. При появлении заболевания фиксируется снижение двигательной функции сочленения и эластичности тканей.

    Через время в болезнетворное явление ввязываются все структуры, расположенные рядом – капсула, связки, мышцы.
    Часто на плоскости сочленения развиваются остеофиты. По мере формирования заболевания у сустава утрачивается главная функциональность. На последнем этапе происходит абсолютное его обездвиживание.

    Причины, признаки и методы лечения артроза пяточной кости

    По данным медицины артроз таранно пяточного сустава формируется из-за нарушенного обменного явления в организме, но существуют и иные причины, которые ведут к возникновению патологии.

    • Сниженный кровоток в суставе
    • Гормональный сбой
    • Чрезмерное давление, травмирование, трещины.
    • Болезни щитовидной железы

    Помимо этого есть факторы, способные вызвать патологическое течение, которое свойственно артрозу:

    • Возраст
    • Избыточная масса тела
    • Нерациональный прием пищи
    • Переохлаждение
    • Наследственность

    С болезнью сталкиваются те пациенты, кто сильно нагружает конечности. Подобные ситуации ведут к развитию микротрещин в суставах, наблюдается их быстрая изнашиваемость. Зачастую такая патология наблюдается у спортсменов, танцоров.

    Признаки артроза кости пятки

    Главным признаком артроза является ощущение боли в пятке, которая усиливается по нарастанию формирования патологической реакции. Изначальное развитие болезни проявляется дискомфортным чувством в ступне после продолжительного физического натиска.

    После отдыха симптомы исчезают. С развитием заболевания ощущения боли станут нестерпимые, что не дает опереться на пятку.
    Также можно наблюдать неприятный хруст в пятке. Он указывает на серьезные перемены в подошве.

    Причины, признаки и методы лечения артроза пяточной кости

    Развиваются подобные изменения вследствие накапливания соли, что ведет к слышимым звукам при хождении.

    При артрозе пятки также появляются и такие симптомы как:

    1. Кожный покров и зона по кругу пораженного сустава станет красным, развивается припухлость на пятке.
    2. В случае обострения может повыситься температура, но при хроническом течении артроза пятки этот признак не развивается.
    3. При воспалении кости стопы возникает утомляемость, снижающая трудоспособность, образует мозоли, которые появляются не из-за ношения неправильно выбранной обуви.
    4. При артрозе пятки симптомы болезни проявляются в утолщении, развитие наростов в зоне размещения сустава.

    Отмечено, что признаки артроза ярко проявляются на последних этапах. Обнаружить артроз на этапе возникновения реально лишь благодаря рентгенологическому обследованию. Симптоматика зависит от стадии возникновения артроза.

    Артроз 1 степени

    На первоначальном этапе наблюдаются несильный болевой дискомфорт, особенно после давления на стопы. Болезненность исчезает, когда человек отдохнет. Признаки появляются периодически, но усталость в конечностях фиксируется постоянная.

    Артроз 2 степени

    На этом этапе боли выраженные, возникают чаще, даже в состоянии покоя. Дискомфорт не уходит и после сна. Развивается припухлость, мозоли, краснеет кожа, повышается температура в больной зоне.

    Постепенно происходит снижение активности ступней, фиксируется атрофия мышц. На снимке рентгена можно просмотреть остеофиты, измененную кость.

    Артроз 3 степени

    Проявляется нестерпимыми болями, естественное передвижение невозможно. Больной использует костыли. Болезнетворные явления, которые поражают пятку, ведут к деформированию пальцев на ногах.

    Болевой симптом имеет ноющие, тупое течение. При нагрузках происходит усиление боли, ступня припухает, станет больше.
    Вследствие болезненных проявлений у человека утрачивается возможность в нормальном передвижении, появляется хромота, возможно развитие медвежьей походки.

    Диагностика артроза

    Немаловажно вовремя обнаружить проблему в пятке и обратиться к врачу. От того, в какой степени запущены признаки, терапия будет подобрана соответственно.

    Комплексное обследование включает ряд диагностических мероприятий:

    1. Рентгенограмма – проводят снимок кости пятки в различных ракурсах. Это позволит выявить нарушения даже на этапе появления артроза.
    2. Исследование крови – позволит определить воспалительное явление, которое характерно для артроза разных участков стопы, провоцирующий лейкоцитоз.
    3. МРТ, КТ – помогут установить точный результат, обнаружат перемены в кровотоке сустава и тканях, которые его окружают.

    Как лечить болезнь

    Избавиться от заболевания легко. На первоначальных этапах болезни нужно обратиться к доктору, чтобы сразу было назначено лечение. Основная цель – предотвратить оперативное вмешательство.

    Артроз, артрит всегда лечат комплексно. В ходе терапии применяют препараты, физиопроцедуры, народные рецепты.

    Чтобы вылечить болезнь, когда она только зарождается, применяют:

    1. Специальную обувь, которая имеет ортопедическую подкладку. Она не дает ступне искривляться, нога не укорачивается.
    2. Использование препаратов нестероидной группы, снимающих воспаление.
    3. Сеансы физиотерапии.
    4. Целебные упражнения, массажи.

    Терапия 2-3 степени осуществляется длительно и не просто:

    • Назначают курс анальгетиков
    • Уколы, которые вводят в больную пятку.
    • Если эти способы не помогают, проводят операцию.

    Хирургическое лечение

    Данный путь терапии является крайней мерой. Используется в случае невозможности решить проблему при помощи консервативных способов, а также обнаружения патологии на последнем этапе.

    Причины, признаки и методы лечения артроза пяточной кости

    Используют такие способы хирургического лечения:

    1. Артродез – жестко фиксируют сочленение.
    2. Артропластика – восстанавливают поврежденное сочленение.
    3. Эндопротезирование – полностью заменяют пораженное сочленение протезом.

    Терапевтические мероприятия

    Зачастую, когда человек сталкивается с болезнями ног, появляется чувство дискомфорта, понижается физическая активность, он задается вопросом, что предпринимать, чтобы сустав не разрушился?

    Современные методы терапии артроза пятки достаточно эффективны. При своевременно начатой терапии удастся избежать осложнений.

    Так лечение болезни проходит с использованием:

    • Медикаментов
    • Физиотерапевтических процедур
    • Лечебной гимнастики
    • Массажа

    Медикаменты

    Исходя из запущенности болезненного процесса, врачом будет подобрана индивидуальная терапевтическая схема.

    Лечение медикаментами включает употребления таких лекарств:

    1. Противовоспалительные средства – Диклофенак, Индометацин, Ортофен, Ибупрофен. Медикаменты помогают купировать развивающийся патологический процесс, исключить боль.
    2. Хондропротекторы – Глюкозамин, Хондроитин сульфат – прописывают, чтобы возобновить клеточные структуры хряща, улучшить в сочленении состав синовиальной жидкости.
    3. Кортикостероиды – Гидрокортизон – используют в серьезных ситуациях.
    4. Анестезирующие медикаменты – Анальгин, Баралгин.
    5. Средства местного влияния – Вольтарен, Апизартрон.

    Хотя эти лекарства имеют большую действенность, их использование приводит к побочным проявлениям, так как они негативным образом влияют на слизистую желудка, кишечника. Поэтому самовольный прием препаратов запрещен.

    Физиопроцедуры

    Существует предположение, что физиотерапия является спорным методом оздоровления.

    Но в отдельных ситуациях эти процедуры помогают:

    1. В возобновлении маневренности сустава.
    2. В исключении патологического явления на продолжительный промежуток, по сравнению с медикаментами и кремами.

    Подобного положительного воздействия реально достичь, если болезнь обнаружена своевременно.

    Физиотерапией предложены следующие методы лечения артроза пяток:

    • Теплые компрессы
    • Массажи
    • СУФ-облучение
    • Инфракрасная лазеротерапия
    • УВЧ
    • Ультразвук
    • Целебные ванночки
    • Электрофорез с использованием лекарств

    Некоторые больные уже с первых сеансов чувствуют прогресс. Остальным эти мероприятия могут не помочь, поскольку у каждого все индивидуально. Когда подбирается курс лечения, врачом учитываются все нюансы болезни.

    Лфк и массаж

    Сеанс массажа и целебные упражнения – это наиболее простые способы избавиться от болезни пятки.

    Благодаря массажу при артрозе пяток возможно облегчение общей картины патологии. Проводить массаж при патологии следует часто. Движения выполняются плавно, они похожие на поглаживания, разминания и постукивания по ступням.

    Причины, признаки и методы лечения артроза пяточной кости

    После сеанса болевой симптом, скованность снижается, налаживается ток крови с трофическими процессами.

    Лучше, когда процедура массажа пяток будет проводиться профессионалом. Если заболевание на остром этапе, то массирование стопы запрещено.

    Благодаря лечебной физкультуре при артрозе возможно восстановление двигательной функциональности сустава, расслабление и тонизирование ткани мышц.

    Выполняя гимнастику:

    • Уменьшится болевой синдром
    • Укрепится мышечно-связочная система
    • Улучшится ток крови
    • Сформируется правильная походка

    Правила выполнения гимнастики дома:

    1. Постепенное увеличение объема.
    2. Проводить зарядку систематически по 10-15 мин.
    3. Движения выполнять медленно.
    4. Вести контроль дыхательного процесса.
    5. Если пятка болит, то упражнения противопоказаны.

    Изначально зарядку делают в лежачем положении. Требуется поочередно проводить отведение носка и пятки, вращая ступнями. Затем сидя, без отрыва ног от пола, делать движения, как при хождении.

    При расширении амплитуды проводимой гимнастики, укрепления каркаса мышц рекомендуют делать зарядку, которые предполагают нагрузку и выполнять их на тренажерах.

    При артрозе больших пальцев советуют такие упражнения:

    1. Отводить палец в бок, делать им вращения.
    2. Связать 2 большие пальца, используя резиновую ленту, и разводить пятки, совершая попытку сжать отведенные большие пальцы к другим.

    Народные средства

    Невзирая на большой выбор препаратов, помогающих в устранении патологии, пациенты проводят лечение народными средствами. Сюда относят настойки, аппликации, ванночки, самодельные крема, которые действует как вспомогательное лечение.

    При артрозе пятки лечение народными средствами проходит с использованием следующих рецептов:

    • Мел измельчают, смешивают с кефиром, для получения однородной смеси. Потом средство крепят к стопе на ночь.
    • Потребуется 2 ложки хлопьев отварить в 250 мл воды. После остывания их фиксируют на подошве как примочку.
    • Соединить 500 мл водки и перетертую кожуру 5 бананов. Средство настаивается 30 дней, после наносится как растирка.
    • Смешать 20 гр. цвета конского каштана и 500 мл водки, отставить в прохладный угол на 10 суток. После применяется для растирки пяток.
    • 500 гр. лимонов, сельдерея перемолоть блендером, перемешать. К массе отправить 500 гр. меда, отставив настояться. Употреблять по 50 гр. до трапезы.

    Важно помнить, что устранить заболевание, применяя рецепты невозможно, требуется комплексный подход к устранению проблемы.

    Профилактика артроза пяточной кости

    Артроз серьезная патология, поэтому необходимо не только сразу идти к доктору, а и не забывать о профилактических мероприятиях.

    1. Ходить в удобной обуви, реже обувать туфли на каблуках.
    2. Снизить вес тела, если имеется превышение.
    3. Исключить чрезмерные нагрузки на пятки.
    4. Больше ходить босыми ногами, особенно полезен песок, галька.
    5. Уделять внимание питанию и образу жизни, исключив пагубные привычки.
    6. Больше гулять на свежем воздухе.

    Среди множества патологий опорно-двигательной системы, артроз пяточной кости входит в число часто встречаемых. Заболевание часто препровождается деформированием всей ступни.

    Если не лечить болезнь она прогрессирует, вызывая дискомфортные ощущения и затруднения в ходьбе. Чтобы возвратиться к полноценной жизни назначают комплексное лечение с соблюдением ряда профилактических рекомендаций.

    Артроз стоп часто остается не выявленным. Любой дискомфорт в области пятки связывают с образованием шпоры, и на этом обычно беспокойство о собственном здоровье заканчивается. Но проблема может скрываться намного глубже, как в прямом, так и переносном смысле. Локализуется патология между пяточной и таранной костями и определяется, как нарушение целостности таранно-ладьевидного сустава.

    Общая характеристика

    Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует…» Читать далее…

    Свое название это сочленение получило из-за места расположения. Таранно-пяточный ладьевидный сустав представляет собой соединение таранной, пяточной и ладьевидной костей.

    Артроз таранно пяточного сустава симптомы и лечение

    Место расположения таранной кости – пяточная кость и дистальный конец голени. Если говорить иначе, то она представляет собой некий мениск. Ее тело и головка заключаются в шейку. Пяточная кость, сплюснутая с боков и удлиненная по своей форме, сосредотачивается в задне-нижней зоне предплюсны. Во всей стопе она имеет самый большой размер. Костная структура содержит два суставных блока для сочленения с кубовидной и таранной костями. И, наконец, ладьевидная – располагается внутри ступни. Она имеет бугристый внутренний край, что определяет высоту подъема стопы. Задний суставной блок соединяется с таранной костью.

    Артроз таранно пяточного сустава симптомы и лечение

    Весь таранно-пяточный сустав имеет шарообразную форму, что обеспечивает ему достаточную функциональность в соединении с подтаранным сочленением. Образуется комбинированная подвижность внутри стопы, позволяющая ей совершать вращение вокруг собственной оси. Прочность костного соединения обеспечивается за счет мощной межкостной таранно-пяточной связки.

    Причины развития артроза сустава

    Каждый человек когда-либо получал травмы голеностопа. Если они повторяются систематически, то возможно развитие артроза таранно-пяточного ладьевидного сустава. Такой диагноз можно приобрести уже после 20 лет, когда на еще растущий организм приходятся чрезмерные нагрузки. Если учесть, что после получения образования человек начинает вести малоподвижный образ жизни, у него появляется лишний вес — провоцирующий заболевание фактор.

    Артроз таранно пяточного сустава симптомы и лечение

    С возрастом риски развития патологического состояния ног существенно возрастают. Это происходит из-за изнашивания суставных поверхностей, нарушения процессов метаболизма, ухудшения общего состояния, заболеваний эндокринной системы и прочих признаков старения.

    Возникновение артроза может быть спровоцировано воспалительными процессами, протекающими в организме. В эту категорию негативных факторов относятся ревматоидный артрит, болезни хрящей и связок, хронические воспаления сухожилий, полиартрит.

    Дисплазия костных сочленений стопы — следующая причина дистрофии. Врожденные или приобретенные заболевания, связанные с нарушением строения и функционала костных соединений стоп, как и плоскостопие, часто становятся причиной механических травм, воспалений и дегенеративных изменений в хрящевой ткани и сухожилиях.

    Артроз таранно пяточного сустава симптомы и лечение

    Ушибы, вывихи и переломы тоже повышают риски получить артроз таранно-ладьевидного сочленения. Негативно влияют на здоровье ног аутоиммунные патологии. Провоцирующие заболевание факторы — ношение тесной, неудобной обуви, систематическое переохлаждение нижних конечностей, наследственная предрасположенность к дегенерации костных и хрящевых структур.

    Артроз таранно пяточного сустава симптомы и лечение

    В группу риска входят профессиональные танцоры и спортсмены, женщины, предпочитающие высокий каблук плоской подошве, люди, имеющие в своем анамнезе заболевания костно-хрящевого аппарата. Сюда же относят пожилых пациентов, всех тех, кто имеет лишний вес и чей род деятельности связан с чрезмерными нагрузками на ноги.

    Симптомы патологии

    Признаки заболевания зависят от стадии его развития. Для артроза 1 степени характерны такие симптомы, как дискомфорт в области ступни, переходящий в слабую боль. Воспаление распространяется на плюсневые и таранно-ладьевидные суставы. После длительных пеших прогулок в стопе ближе к пятке появляется ощущение дискомфорта. После непродолжительного отдыха признаки патологии исчезают.

    Если в ногах появились первые признаки заболевания, следует обратиться к ортопеду или ревматологу за консультацией. Чем раньше выявлена болезнь, тем больше шансов избавиться от нее.

    Для 2 степени артроза таранно-пяточного сустава присущи более выраженные признаки. После пеших прогулок возникает умеренная, но терпимая боль в области стопы, для устранения которой требуется больше времени на отдых. Периодически в сочленении появляются воспалительные процессы, сопровождаемые отеком и повышением температуры тканей в области повреждения. При пальпации боль значительно усиливается. При артрозе 2 степени может наблюдаться ограничение подвижности в стопе.

    Артроз таранно пяточного сустава симптомы и лечение

    Боль — основной симптом.

    Третья стадия характеризуется сильной, нестерпимой болью, которая не проходит даже в состоянии покоя. Она распространяется на расположенные вблизи ткани, поэтому определить место локализации основного болевого очага сложно. На снимке хорошо визуализируется полное разрушение хряща и сильное уменьшение межкостного просвета. В этой стадии заболеванию присуща хроническая форма.

    Признаки развития артроза таранно-пяточного ладьевидного сустава:

    • выраженный отек нижних конечностей;
    • боль различной интенсивности в зависимости от степени болезни;
    • иррадиация неприятных ощущений в лодыжку или фаланги пальцев;
    • скованность и ограничение подвижности в стопе;
    • повышение утомляемости при ходьбе;
    • появление хруста и щелчков при вращении ноги;
    • деформация свода стопы, формирование остеофитов;
    • обездвиживание фаланги большого пальца.

    Артроз таранно пяточного сустава симптомы и лечение

    Отек.

    Запущенная форма артроза таранно-пяточного сустава чревата развитием серьезных осложнений и приводит к инвалидности больного.

    Методы диагностики

    Артроз таранно-пяточного ладьевидного сустава диагностируется во время осмотра у врача. Специалист опрашивает больного, пальпирует место повреждения и обращает внимание на характерные для патологии визуальные признаки.

    1. Из-за болей в стопе при ходьбе человек неосознанно переносит массу тела на переднюю ее часть, где неприятные ощущения меньше. У него меняется походка.
    2. При осмотре подошвы в области большого пальца образуются мозолистые натоптыши.

    Коварство болезни состоит в том, что характерная для него симптоматика очень похожа на признаки других патологий стоп: перелом или трещина стопных костей, подагра. Поэтому, чтобы не пропустить артроз на начальном этапе развития, пациенту назначают следующие методы диагностического исследования:

    • рентгенография. Показывает состояние костно-суставных структур, определяет малейшие изменения в таранно-пяточном суставе;
    • артроскопия. Простой, но надежный метод исследования хрящей и сухожилий;
    • компьютерная томография. Технология диагностической визуализации поврежденного сочленения, позволяющая получать послойные изображения конечности;
    • магнитно-резонансная томография. Метод используется для наблюдения за изменениями в тканях и структурах хряща, сухожилий.

    Артроз таранно пяточного сустава симптомы и лечение

    УЗИ.

    Дегенеративные изменения таранно-ладьевидного сустава, связанные с артрозом, необратимы. Своевременное выявление болезни и правильно назначенный курс терапии поможет избежать развития серьезных осложнений в состоянии здоровья.

    Методы лечения

    Как лечить артроз таранно-ладьевидного сочленения, зависит от стадии развития болезни, какого характера воспаление и деформация суставных структур. Чем запущеннее заболевание, тем сложнее оно поддается терапевтическим методикам. Начальные степени тяжести лечатся с помощью консервативной медицины. При позднем обнаружении болезни или при отсутствии терапии избавиться от патологии будет возможно только хирургическим путем.

    Консервативное

    Этот вид терапии направлен на купирование болевого синдрома, устранение очага воспаления и восстановление двигательной активности человека. Наиболее эффективным он будет на ранних этапах болезни. Комплекс лечения включает следующие направления:

    • обеспечение покоя. Если человек занимается спортом или его работа связана с чрезмерными нагрузками на ноги, то все тренировки или перенапряжения нужно на время лечения отложить;
    • замена обуви на специальную, которая обеспечит правильную поддержку голеностопа. Чтобы разгрузить среднюю часть ступни, врачи рекомендуют носить туфли с закругленной подошвой;
    • использование ортопедической обуви или стелек, которые смогут ограничить подвижность посередине стопы, что существенно снизит ощущение боли и дискомфорта;
    • разгрузить больной сустав помогут средства для опоры: трости, костыли, ортезы;
    • прием НПВП. Нестероидные противовоспалительные препараты комплексного действия устраняют воспаление в зоне повреждения сочленений, снимают его симптомы (локальное повышение температуры, отеки) и мягко купируют боль;
    • прием анальгетиков при очень сильных болях;
    • применение миорелаксантов для снятия мышечных спазмов в поврежденном участке стопы. Во время длительной ходьбы или при неправильной постановке ступни ноги сильно устают. Напряжение в мышцах хорошо снимается при приеме таких препаратов;
    • использование хондропротекторов улучшает состояние хрящевой ткани и сухожилий, восстанавливает поврежденные структуры. Действие таких препаратов – накопительное. Чтобы получить необходимый результат, придется принимать лекарство курсом в несколько месяцев. Точную схему лечения подбирает врач индивидуально;
    • коррекция веса. Избыточная масса тела создает дополнительную нагрузку на ноги и поврежденное сочленение. Это провоцирует развитие болезни, усугубляет состояние человека, снижая эффективность консервативного лечения.

    Инъекционная терапия

    Лечение таранно-ладьевидного сустава введением лекарственных препаратов в зону дистрофии эффективно при артрозах 1 и 2 степени. Варианты сочетания препаратов:

    • распространенная комбинация — уколы глюкокортикостероидов с обезболивающими препаратами. Локальное введение инъекции оказывает анестезирующие действие длительностью от 12 до 48 часов и снижает воспаление. Глюкокортикостероиды при прямом введении дают положительную динамику при лечении артрозов и других дегенеративных патологий хрящей и сухожилий, особенно на ранних стадиях. Поскольку сам процесс укола достаточно неприятен, то его проводят под краткосрочной общей анестезией. Такие инъекции обладают длительным действием, поэтому повторять их нужно не чаще одного раза в полгода;
    • гиалуроновая кислота по своему составу напоминает синовиальную жидкость, выполняющую в сочленениях роль природной смазки. Она обладает амортизационными свойствами, позволяет равномерно распределять нагрузки на суставы и связки. При любых дистрофических процессах внутри костных соединений объем синовиальной жидкости уменьшается, провоцируя нездоровое трение суставных составляющих. Инъекции гиалуроновой кислоты вводятся локально в зону воспаления под общей анестезией краткосрочного действия.

    Видео инъекции в голеностопный сустав:

    Физиотерапия

    Начинают физиотерапевтические процедуры только после устранения острой формы болезни. Методики физиотерапии для уменьшения воспаления и купирования болевого синдрома:

    • УВЧ;
    • лазерная терапия;
    • магнитотерапия;
    • электрофорез;
    • парафиновые аппликации.

    Какую методику выбрать для лечения артроза в таранно-пяточном суставе, решает врач.

    Антон Епифанов о физиотерапии для суставов:

    Лечебная физкультура

    Физические нагрузки при артрозе таранно-пяточного ладьевидного сустава направлены на укрепление мышечных тканей вокруг сочленения. Это необходимо для удерживания костного соединения в правильном положении. Комплекс упражнений при растяжении голеностопных мышц уменьшает нагрузку на середину ступни. Систематические занятия и консервативное лечение позволяют достичь хороших результатов.

    Подобрать правильные упражнения для борьбы с артрозом должен инструктор-реабилитолог. Комплекс составляется индивидуально в зависимости от состояния больного, степени тяжести патологии. Не стоит заниматься ЛФК, превозмогая боль. Запрещены любые физические нагрузки при острой фазе заболевания.

    Хирургия

    Если консервативная медицина остается бессильной перед артрозом таранно-пяточного сустава, то больному приходится соглашаться на хирургическую операцию. Этот вид лечения показан при заболевании последней стадии, когда дистрофия сочленения стала необратимой. Решение о проведении операции принимает врач.

    Артроз таранно пяточного сустава симптомы и лечение

    Хирургическое лечение позволяет получить хорошие результаты: устраняет боль и возвращает пациента к обычной повседневной жизни. Суть оперативного вмешательства состоит в удалении из сустава всех поврежденных дистрофией фрагментов и создании благоприятных условий для его последующего сращивания. Операция проводится под общим наркозом.

    Артроз таранно пяточного сустава симптомы и лечениеМногих пациентов пугает мысль, что стопа после хирургического вмешательства будет полностью обездвижена. Но вопреки всем страхам при правильном восстановлении человек, страдающий много лет артрозом, сможет полноценно жить, заниматься спортом, вести активный образ жизни без боли и практически без хромоты.

    Артроз таранно пяточного сустава симптомы и лечение

    Осложнением операции может стать формирование ложного сочленения. Такое возникает тогда, когда кости друг с другом не срастаются. Потребуется повторная операция с дополнительной костной пластикой для быстрого заживления.

    Возможные осложнения при лечении

    Осложнения при борьбе с артрозом стопы обычно развиваются на фоне исходного заболевания независимо от того, какие методы терапии были использованы.

    При консервативном лечении

    Иногда болезнь является слишком сильной, когда даже комплексная терапия не дает нужного эффекта. На фоне приема медикаментов и физиотерапевтических процедур у больного могут развиваться следующие виды осложнений:

    • усиление боли в стопе при ходьбе и в состоянии покоя;
    • частичное/полное обездвиживание сустава (анкилоз) или усиление этих симптомов;
    • прогрессирующая деформация сочленения;
    • распространение дистрофических изменений на соседние костные соединения;
    • формирование «новой» походки, сопровождающейся хромотой;
    • иррадиация болевого синдрома в другие суставы и сухожилия.

    При оперативном лечении

    При хирургическом вмешательстве в структуру костного соединения также могут возникать осложнения — это:

    • осложнения после наркоза;
    • риски развития кровотечения;
    • поверхностное или глубокое инфицирование тканей;
    • формирование послеоперационных тромбозов;
    • невозможность полной корректировки деформации в стопе;
    • сохранение болевых ощущений после операции;
    • необходимость повторной операции;
    • проблемы в процессе заживления раны;
    • формирование ложного сустава;
    • замедленное формирование надкостницы в месте сращивания концов костей;
    • развитие комплексного регионального болевого синдрома.

    Послеоперационная реабилитация

    План мероприятий по восстановлению сустава после операции индивидуален. Через сутки, когда больной полностью отойдет от наркоза, ему будет назначен курс антибиотиков. Это минимизирует риски развития послеоперационных осложнений.

    В течение первых недель после хирургического вмешательства стопа и голеностоп должны быть надежно зафиксированы гипсовой шиной. Снимать ее раньше нельзя, чтоб не нарушить процесс формирования надкостницы и не затянуть заживление. Чтобы избежать отека мягких тканей, нога должна все время находиться в приподнятом положении. В первые две недели пациенту рекомендован покой, стопу нагружать ни в коем случае нельзя. В конце этого периода больному сделают первую перевязку, оценят состояние раны и тканей.

    В течение следующих полутора-двух месяцев сухожилие должно быть надежно зафиксировано жесткой повязкой. Нагружать его по-прежнему запрещено, но можно совершать непродолжительные прогулки с тростью или костылями). Если в ноге чувствуется боль, режим покоя следует продлить.

    Через 2 месяца человеку делают контрольный рентгеновский снимок и, если процесс заживления протекает хорошо, повязку снимают и меняют ее на ортопедический ботинок. С ним прооперированное сочленение можно понемногу нагружать, но оно будет надежно защищено от перегрузок. Контрольные снимки делают каждый месяц. Начиная с третьего месяца, врач разрешит заниматься лечебной физкультурой. Пренебрегать комплексом упражнений не стоит: занятия вернут активность и исправят проблему с развившейся после болезни хромотой.

    К труду после радикального лечения пациент может приступать уже через 2 месяца, но при условии, что его работа не связана с тяжелыми физическими нагрузками. Спортсмены, танцоры и люди, сталкивающиеся по долгу службы с повышенной двигательной активностью, могут возвращаться к привычным делам только после разрешения врача.

    Похожие статьи

    Как забыть о болях в суставах и артрозе?

    • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
    • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
    • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
    • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

    Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРОЗА существует! Читать далее >>>

    загрузка…

    Источник

    Артроз таранно пяточных суставов лечение

    Артроз стоп часто остается не выявленным. Любой дискомфорт в области пятки связывают с образованием шпоры, и на этом обычно беспокойство о собственном здоровье заканчивается. Но проблема может скрываться намного глубже, как в прямом, так и переносном смысле. Локализуется патология между пяточной и таранной костями и определяется, как нарушение целостности таранно-ладьевидного сустава.

    Общая характеристика

    Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует…» Читать далее…

    Свое название это сочленение получило из-за места расположения. Таранно-пяточный ладьевидный сустав представляет собой соединение таранной, пяточной и ладьевидной костей.

    Артроз таранно пяточных суставов лечение

    Место расположения таранной кости – пяточная кость и дистальный конец голени. Если говорить иначе, то она представляет собой некий мениск. Ее тело и головка заключаются в шейку. Пяточная кость, сплюснутая с боков и удлиненная по своей форме, сосредотачивается в задне-нижней зоне предплюсны. Во всей стопе она имеет самый большой размер. Костная структура содержит два суставных блока для сочленения с кубовидной и таранной костями. И, наконец, ладьевидная – располагается внутри ступни. Она имеет бугристый внутренний край, что определяет высоту подъема стопы. Задний суставной блок соединяется с таранной костью.

    Артроз таранно пяточных суставов лечение

    Весь таранно-пяточный сустав имеет шарообразную форму, что обеспечивает ему достаточную функциональность в соединении с подтаранным сочленением. Образуется комбинированная подвижность внутри стопы, позволяющая ей совершать вращение вокруг собственной оси. Прочность костного соединения обеспечивается за счет мощной межкостной таранно-пяточной связки.

    Причины развития артроза сустава

    Каждый человек когда-либо получал травмы голеностопа. Если они повторяются систематически, то возможно развитие артроза таранно-пяточного ладьевидного сустава. Такой диагноз можно приобрести уже после 20 лет, когда на еще растущий организм приходятся чрезмерные нагрузки. Если учесть, что после получения образования человек начинает вести малоподвижный образ жизни, у него появляется лишний вес — провоцирующий заболевание фактор.

    Артроз таранно пяточных суставов лечение

    С возрастом риски развития патологического состояния ног существенно возрастают. Это происходит из-за изнашивания суставных поверхностей, нарушения процессов метаболизма, ухудшения общего состояния, заболеваний эндокринной системы и прочих признаков старения.

    Возникновение артроза может быть спровоцировано воспалительными процессами, протекающими в организме. В эту категорию негативных факторов относятся ревматоидный артрит, болезни хрящей и связок, хронические воспаления сухожилий, полиартрит.

    Дисплазия костных сочленений стопы — следующая причина дистрофии. Врожденные или приобретенные заболевания, связанные с нарушением строения и функционала костных соединений стоп, как и плоскостопие, часто становятся причиной механических травм, воспалений и дегенеративных изменений в хрящевой ткани и сухожилиях.

    Артроз таранно пяточных суставов лечение

    Ушибы, вывихи и переломы тоже повышают риски получить артроз таранно-ладьевидного сочленения. Негативно влияют на здоровье ног аутоиммунные патологии. Провоцирующие заболевание факторы — ношение тесной, неудобной обуви, систематическое переохлаждение нижних конечностей, наследственная предрасположенность к дегенерации костных и хрящевых структур.

    Артроз таранно пяточных суставов лечение

    В группу риска входят профессиональные танцоры и спортсмены, женщины, предпочитающие высокий каблук плоской подошве, люди, имеющие в своем анамнезе заболевания костно-хрящевого аппарата. Сюда же относят пожилых пациентов, всех тех, кто имеет лишний вес и чей род деятельности связан с чрезмерными нагрузками на ноги.

    Симптомы патологии

    Признаки заболевания зависят от стадии его развития. Для артроза 1 степени характерны такие симптомы, как дискомфорт в области ступни, переходящий в слабую боль. Воспаление распространяется на плюсневые и таранно-ладьевидные суставы. После длительных пеших прогулок в стопе ближе к пятке появляется ощущение дискомфорта. После непродолжительного отдыха признаки патологии исчезают.

    Если в ногах появились первые признаки заболевания, следует обратиться к ортопеду или ревматологу за консультацией. Чем раньше выявлена болезнь, тем больше шансов избавиться от нее.

    Для 2 степени артроза таранно-пяточного сустава присущи более выраженные признаки. После пеших прогулок возникает умеренная, но терпимая боль в области стопы, для устранения которой требуется больше времени на отдых. Периодически в сочленении появляются воспалительные процессы, сопровождаемые отеком и повышением температуры тканей в области повреждения. При пальпации боль значительно усиливается. При артрозе 2 степени может наблюдаться ограничение подвижности в стопе.

    Артроз таранно пяточных суставов лечение

    Боль — основной симптом.

    Третья стадия характеризуется сильной, нестерпимой болью, которая не проходит даже в состоянии покоя. Она распространяется на расположенные вблизи ткани, поэтому определить место локализации основного болевого очага сложно. На снимке хорошо визуализируется полное разрушение хряща и сильное уменьшение межкостного просвета. В этой стадии заболеванию присуща хроническая форма.

    Признаки развития артроза таранно-пяточного ладьевидного сустава:

    • выраженный отек нижних конечностей;
    • боль различной интенсивности в зависимости от степени болезни;
    • иррадиация неприятных ощущений в лодыжку или фаланги пальцев;
    • скованность и ограничение подвижности в стопе;
    • повышение утомляемости при ходьбе;
    • появление хруста и щелчков при вращении ноги;
    • деформация свода стопы, формирование остеофитов;
    • обездвиживание фаланги большого пальца.

    Артроз таранно пяточных суставов лечение

    Отек.

    Запущенная форма артроза таранно-пяточного сустава чревата развитием серьезных осложнений и приводит к инвалидности больного.

    Методы диагностики

    Артроз таранно-пяточного ладьевидного сустава диагностируется во время осмотра у врача. Специалист опрашивает больного, пальпирует место повреждения и обращает внимание на характерные для патологии визуальные признаки.

    1. Из-за болей в стопе при ходьбе человек неосознанно переносит массу тела на переднюю ее часть, где неприятные ощущения меньше. У него меняется походка.
    2. При осмотре подошвы в области большого пальца образуются мозолистые натоптыши.

    Коварство болезни состоит в том, что характерная для него симптоматика очень похожа на признаки других патологий стоп: перелом или трещина стопных костей, подагра. Поэтому, чтобы не пропустить артроз на начальном этапе развития, пациенту назначают следующие методы диагностического исследования:

    • рентгенография. Показывает состояние костно-суставных структур, определяет малейшие изменения в таранно-пяточном суставе;
    • артроскопия. Простой, но надежный метод исследования хрящей и сухожилий;
    • компьютерная томография. Технология диагностической визуализации поврежденного сочленения, позволяющая получать послойные изображения конечности;
    • магнитно-резонансная томография. Метод используется для наблюдения за изменениями в тканях и структурах хряща, сухожилий.

    Артроз таранно пяточных суставов лечение

    УЗИ.

    Дегенеративные изменения таранно-ладьевидного сустава, связанные с артрозом, необратимы. Своевременное выявление болезни и правильно назначенный курс терапии поможет избежать развития серьезных осложнений в состоянии здоровья.

    Методы лечения

    Как лечить артроз таранно-ладьевидного сочленения, зависит от стадии развития болезни, какого характера воспаление и деформация суставных структур. Чем запущеннее заболевание, тем сложнее оно поддается терапевтическим методикам. Начальные степени тяжести лечатся с помощью консервативной медицины. При позднем обнаружении болезни или при отсутствии терапии избавиться от патологии будет возможно только хирургическим путем.

    Консервативное

    Этот вид терапии направлен на купирование болевого синдрома, устранение очага воспаления и восстановление двигательной активности человека. Наиболее эффективным он будет на ранних этапах болезни. Комплекс лечения включает следующие направления:

    • обеспечение покоя. Если человек занимается спортом или его работа связана с чрезмерными нагрузками на ноги, то все тренировки или перенапряжения нужно на время лечения отложить;
    • замена обуви на специальную, которая обеспечит правильную поддержку голеностопа. Чтобы разгрузить среднюю часть ступни, врачи рекомендуют носить туфли с закругленной подошвой;
    • использование ортопедической обуви или стелек, которые смогут ограничить подвижность посередине стопы, что существенно снизит ощущение боли и дискомфорта;
    • разгрузить больной сустав помогут средства для опоры: трости, костыли, ортезы;
    • прием НПВП. Нестероидные противовоспалительные препараты комплексного действия устраняют воспаление в зоне повреждения сочленений, снимают его симптомы (локальное повышение температуры, отеки) и мягко купируют боль;
    • прием анальгетиков при очень сильных болях;
    • применение миорелаксантов для снятия мышечных спазмов в поврежденном участке стопы. Во время длительной ходьбы или при неправильной постановке ступни ноги сильно устают. Напряжение в мышцах хорошо снимается при приеме таких препаратов;
    • использование хондропротекторов улучшает состояние хрящевой ткани и сухожилий, восстанавливает поврежденные структуры. Действие таких препаратов – накопительное. Чтобы получить необходимый результат, придется принимать лекарство курсом в несколько месяцев. Точную схему лечения подбирает врач индивидуально;
    • коррекция веса. Избыточная масса тела создает дополнительную нагрузку на ноги и поврежденное сочленение. Это провоцирует развитие болезни, усугубляет состояние человека, снижая эффективность консервативного лечения.

    Инъекционная терапия

    Лечение таранно-ладьевидного сустава введением лекарственных препаратов в зону дистрофии эффективно при артрозах 1 и 2 степени. Варианты сочетания препаратов:

    • распространенная комбинация — уколы глюкокортикостероидов с обезболивающими препаратами. Локальное введение инъекции оказывает анестезирующие действие длительностью от 12 до 48 часов и снижает воспаление. Глюкокортикостероиды при прямом введении дают положительную динамику при лечении артрозов и других дегенеративных патологий хрящей и сухожилий, особенно на ранних стадиях. Поскольку сам процесс укола достаточно неприятен, то его проводят под краткосрочной общей анестезией. Такие инъекции обладают длительным действием, поэтому повторять их нужно не чаще одного раза в полгода;
    • гиалуроновая кислота по своему составу напоминает синовиальную жидкость, выполняющую в сочленениях роль природной смазки. Она обладает амортизационными свойствами, позволяет равномерно распределять нагрузки на суставы и связки. При любых дистрофических процессах внутри костных соединений объем синовиальной жидкости уменьшается, провоцируя нездоровое трение суставных составляющих. Инъекции гиалуроновой кислоты вводятся локально в зону воспаления под общей анестезией краткосрочного действия.

    Видео инъекции в голеностопный сустав:

    Физиотерапия

    Начинают физиотерапевтические процедуры только после устранения острой формы болезни. Методики физиотерапии для уменьшения воспаления и купирования болевого синдрома:

    • УВЧ;
    • лазерная терапия;
    • магнитотерапия;
    • электрофорез;
    • парафиновые аппликации.

    Какую методику выбрать для лечения артроза в таранно-пяточном суставе, решает врач.

    Антон Епифанов о физиотерапии для суставов:

    Лечебная физкультура

    Физические нагрузки при артрозе таранно-пяточного ладьевидного сустава направлены на укрепление мышечных тканей вокруг сочленения. Это необходимо для удерживания костного соединения в правильном положении. Комплекс упражнений при растяжении голеностопных мышц уменьшает нагрузку на середину ступни. Систематические занятия и консервативное лечение позволяют достичь хороших результатов.

    Подобрать правильные упражнения для борьбы с артрозом должен инструктор-реабилитолог. Комплекс составляется индивидуально в зависимости от состояния больного, степени тяжести патологии. Не стоит заниматься ЛФК, превозмогая боль. Запрещены любые физические нагрузки при острой фазе заболевания.

    Хирургия

    Если консервативная медицина остается бессильной перед артрозом таранно-пяточного сустава, то больному приходится соглашаться на хирургическую операцию. Этот вид лечения показан при заболевании последней стадии, когда дистрофия сочленения стала необратимой. Решение о проведении операции принимает врач.

    Артроз таранно пяточных суставов лечение

    Хирургическое лечение позволяет получить хорошие результаты: устраняет боль и возвращает пациента к обычной повседневной жизни. Суть оперативного вмешательства состоит в удалении из сустава всех поврежденных дистрофией фрагментов и создании благоприятных условий для его последующего сращивания. Операция проводится под общим наркозом.

    Артроз таранно пяточных суставов лечениеМногих пациентов пугает мысль, что стопа после хирургического вмешательства будет полностью обездвижена. Но вопреки всем страхам при правильном восстановлении человек, страдающий много лет артрозом, сможет полноценно жить, заниматься спортом, вести активный образ жизни без боли и практически без хромоты.

    Артроз таранно пяточных суставов лечение

    Осложнением операции может стать формирование ложного сочленения. Такое возникает тогда, когда кости друг с другом не срастаются. Потребуется повторная операция с дополнительной костной пластикой для быстрого заживления.

    Возможные осложнения при лечении

    Осложнения при борьбе с артрозом стопы обычно развиваются на фоне исходного заболевания независимо от того, какие методы терапии были использованы.

    При консервативном лечении

    Иногда болезнь является слишком сильной, когда даже комплексная терапия не дает нужного эффекта. На фоне приема медикаментов и физиотерапевтических процедур у больного могут развиваться следующие виды осложнений:

    • усиление боли в стопе при ходьбе и в состоянии покоя;
    • частичное/полное обездвиживание сустава (анкилоз) или усиление этих симптомов;
    • прогрессирующая деформация сочленения;
    • распространение дистрофических изменений на соседние костные соединения;
    • формирование «новой» походки, сопровождающейся хромотой;
    • иррадиация болевого синдрома в другие суставы и сухожилия.

    При оперативном лечении

    При хирургическом вмешательстве в структуру костного соединения также могут возникать осложнения — это:

    • осложнения после наркоза;
    • риски развития кровотечения;
    • поверхностное или глубокое инфицирование тканей;
    • формирование послеоперационных тромбозов;
    • невозможность полной корректировки деформации в стопе;
    • сохранение болевых ощущений после операции;
    • необходимость повторной операции;
    • проблемы в процессе заживления раны;
    • формирование ложного сустава;
    • замедленное формирование надкостницы в месте сращивания концов костей;
    • развитие комплексного регионального болевого синдрома.

    Послеоперационная реабилитация

    План мероприятий по восстановлению сустава после операции индивидуален. Через сутки, когда больной полностью отойдет от наркоза, ему будет назначен курс антибиотиков. Это минимизирует риски развития послеоперационных осложнений.

    В течение первых недель после хирургического вмешательства стопа и голеностоп должны быть надежно зафиксированы гипсовой шиной. Снимать ее раньше нельзя, чтоб не нарушить процесс формирования надкостницы и не затянуть заживление. Чтобы избежать отека мягких тканей, нога должна все время находиться в приподнятом положении. В первые две недели пациенту рекомендован покой, стопу нагружать ни в коем случае нельзя. В конце этого периода больному сделают первую перевязку, оценят состояние раны и тканей.

    В течение следующих полутора-двух месяцев сухожилие должно быть надежно зафиксировано жесткой повязкой. Нагружать его по-прежнему запрещено, но можно совершать непродолжительные прогулки с тростью или костылями). Если в ноге чувствуется боль, режим покоя следует продлить.

    Через 2 месяца человеку делают контрольный рентгеновский снимок и, если процесс заживления протекает хорошо, повязку снимают и меняют ее на ортопедический ботинок. С ним прооперированное сочленение можно понемногу нагружать, но оно будет надежно защищено от перегрузок. Контрольные снимки делают каждый месяц. Начиная с третьего месяца, врач разрешит заниматься лечебной физкультурой. Пренебрегать комплексом упражнений не стоит: занятия вернут активность и исправят проблему с развившейся после болезни хромотой.

    К труду после радикального лечения пациент может приступать уже через 2 месяца, но при условии, что его работа не связана с тяжелыми физическими нагрузками. Спортсмены, танцоры и люди, сталкивающиеся по долгу службы с повышенной двигательной активностью, могут возвращаться к привычным делам только после разрешения врача.

    Похожие статьи

    Как забыть о болях в суставах и артрозе?

    • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
    • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
    • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
    • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

    Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРОЗА существует! Читать далее >>>

    загрузка…

    Источник

    Распространенной болезнью опорно-двигательной системы является – артроз, который поражает суставы. К одной из разновидности относится артроз пятки. Заболевание развивается, поражая ткани, образовывая на них нарост. Перемены спровоцированы сменой тока крови в ступне, неверном обменном проявлением в хрящах. Артроз на пятке похож на бугорок, развивается быстро, хорошо поддается лечению.

    Причины, признаки и методы лечения артроза пяточной кости

    Причины артроза пятки

    Артроз пяточной кости считается патологией женщин, поскольку зачастую она наблюдается за счет хождения на шпильках. Но спровоцировать ее также способны чрезмерные давления или травмы, связанные с костями пятки. Такая проблема требует верной и комплексной терапии.

    Все типы артроза на пятке относят к патологиям хронического течения, для них свойственен распад ткани хряща. При появлении заболевания фиксируется снижение двигательной функции сочленения и эластичности тканей.

    Через время в болезнетворное явление ввязываются все структуры, расположенные рядом – капсула, связки, мышцы.
    Часто на плоскости сочленения развиваются остеофиты. По мере формирования заболевания у сустава утрачивается главная функциональность. На последнем этапе происходит абсолютное его обездвиживание.

    Причины, признаки и методы лечения артроза пяточной кости

    По данным медицины артроз таранно пяточного сустава формируется из-за нарушенного обменного явления в организме, но существуют и иные причины, которые ведут к возникновению патологии.

    • Сниженный кровоток в суставе
    • Гормональный сбой
    • Чрезмерное давление, травмирование, трещины.
    • Болезни щитовидной железы

    Помимо этого есть факторы, способные вызвать патологическое течение, которое свойственно артрозу:

    • Возраст
    • Избыточная масса тела
    • Нерациональный прием пищи
    • Переохлаждение
    • Наследственность

    С болезнью сталкиваются те пациенты, кто сильно нагружает конечности. Подобные ситуации ведут к развитию микротрещин в суставах, наблюдается их быстрая изнашиваемость. Зачастую такая патология наблюдается у спортсменов, танцоров.

    Признаки артроза кости пятки

    Главным признаком артроза является ощущение боли в пятке, которая усиливается по нарастанию формирования патологической реакции. Изначальное развитие болезни проявляется дискомфортным чувством в ступне после продолжительного физического натиска.

    После отдыха симптомы исчезают. С развитием заболевания ощущения боли станут нестерпимые, что не дает опереться на пятку.
    Также можно наблюдать неприятный хруст в пятке. Он указывает на серьезные перемены в подошве.

    Причины, признаки и методы лечения артроза пяточной кости

    Развиваются подобные изменения вследствие накапливания соли, что ведет к слышимым звукам при хождении.

    При артрозе пятки также появляются и такие симптомы как:

    1. Кожный покров и зона по кругу пораженного сустава станет красным, развивается припухлость на пятке.
    2. В случае обострения может повыситься температура, но при хроническом течении артроза пятки этот признак не развивается.
    3. При воспалении кости стопы возникает утомляемость, снижающая трудоспособность, образует мозоли, которые появляются не из-за ношения неправильно выбранной обуви.
    4. При артрозе пятки симптомы болезни проявляются в утолщении, развитие наростов в зоне размещения сустава.

    Отмечено, что признаки артроза ярко проявляются на последних этапах. Обнаружить артроз на этапе возникновения реально лишь благодаря рентгенологическому обследованию. Симптоматика зависит от стадии возникновения артроза.

    Артроз 1 степени

    На первоначальном этапе наблюдаются несильный болевой дискомфорт, особенно после давления на стопы. Болезненность исчезает, когда человек отдохнет. Признаки появляются периодически, но усталость в конечностях фиксируется постоянная.

    Артроз 2 степени

    На этом этапе боли выраженные, возникают чаще, даже в состоянии покоя. Дискомфорт не уходит и после сна. Развивается припухлость, мозоли, краснеет кожа, повышается температура в больной зоне.

    Постепенно происходит снижение активности ступней, фиксируется атрофия мышц. На снимке рентгена можно просмотреть остеофиты, измененную кость.

    Артроз 3 степени

    Проявляется нестерпимыми болями, естественное передвижение невозможно. Больной использует костыли. Болезнетворные явления, которые поражают пятку, ведут к деформированию пальцев на ногах.

    Болевой симптом имеет ноющие, тупое течение. При нагрузках происходит усиление боли, ступня припухает, станет больше.
    Вследствие болезненных проявлений у человека утрачивается возможность в нормальном передвижении, появляется хромота, возможно развитие медвежьей походки.

    Диагностика артроза

    Немаловажно вовремя обнаружить проблему в пятке и обратиться к врачу. От того, в какой степени запущены признаки, терапия будет подобрана соответственно.

    Комплексное обследование включает ряд диагностических мероприятий:

    1. Рентгенограмма – проводят снимок кости пятки в различных ракурсах. Это позволит выявить нарушения даже на этапе появления артроза.
    2. Исследование крови – позволит определить воспалительное явление, которое характерно для артроза разных участков стопы, провоцирующий лейкоцитоз.
    3. МРТ, КТ – помогут установить точный результат, обнаружат перемены в кровотоке сустава и тканях, которые его окружают.

    Как лечить болезнь

    Избавиться от заболевания легко. На первоначальных этапах болезни нужно обратиться к доктору, чтобы сразу было назначено лечение. Основная цель – предотвратить оперативное вмешательство.

    Артроз, артрит всегда лечат комплексно. В ходе терапии применяют препараты, физиопроцедуры, народные рецепты.

    Чтобы вылечить болезнь, когда она только зарождается, применяют:

    1. Специальную обувь, которая имеет ортопедическую подкладку. Она не дает ступне искривляться, нога не укорачивается.
    2. Использование препаратов нестероидной группы, снимающих воспаление.
    3. Сеансы физиотерапии.
    4. Целебные упражнения, массажи.

    Терапия 2-3 степени осуществляется длительно и не просто:

    • Назначают курс анальгетиков
    • Уколы, которые вводят в больную пятку.
    • Если эти способы не помогают, проводят операцию.

    Хирургическое лечение

    Данный путь терапии является крайней мерой. Используется в случае невозможности решить проблему при помощи консервативных способов, а также обнаружения патологии на последнем этапе.

    Причины, признаки и методы лечения артроза пяточной кости

    Используют такие способы хирургического лечения:

    1. Артродез – жестко фиксируют сочленение.
    2. Артропластика – восстанавливают поврежденное сочленение.
    3. Эндопротезирование – полностью заменяют пораженное сочленение протезом.

    Терапевтические мероприятия

    Зачастую, когда человек сталкивается с болезнями ног, появляется чувство дискомфорта, понижается физическая активность, он задается вопросом, что предпринимать, чтобы сустав не разрушился?

    Современные методы терапии артроза пятки достаточно эффективны. При своевременно начатой терапии удастся избежать осложнений.

    Так лечение болезни проходит с использованием:

    • Медикаментов
    • Физиотерапевтических процедур
    • Лечебной гимнастики
    • Массажа

    Медикаменты

    Исходя из запущенности болезненного процесса, врачом будет подобрана индивидуальная терапевтическая схема.

    Лечение медикаментами включает употребления таких лекарств:

    1. Противовоспалительные средства – Диклофенак, Индометацин, Ортофен, Ибупрофен. Медикаменты помогают купировать развивающийся патологический процесс, исключить боль.
    2. Хондропротекторы – Глюкозамин, Хондроитин сульфат – прописывают, чтобы возобновить клеточные структуры хряща, улучшить в сочленении состав синовиальной жидкости.
    3. Кортикостероиды – Гидрокортизон – используют в серьезных ситуациях.
    4. Анестезирующие медикаменты – Анальгин, Баралгин.
    5. Средства местного влияния – Вольтарен, Апизартрон.

    Хотя эти лекарства имеют большую действенность, их использование приводит к побочным проявлениям, так как они негативным образом влияют на слизистую желудка, кишечника. Поэтому самовольный прием препаратов запрещен.

    Физиопроцедуры

    Существует предположение, что физиотерапия является спорным методом оздоровления.

    Но в отдельных ситуациях эти процедуры помогают:

    1. В возобновлении маневренности сустава.
    2. В исключении патологического явления на продолжительный промежуток, по сравнению с медикаментами и кремами.

    Подобного положительного воздействия реально достичь, если болезнь обнаружена своевременно.

    Физиотерапией предложены следующие методы лечения артроза пяток:

    • Теплые компрессы
    • Массажи
    • СУФ-облучение
    • Инфракрасная лазеротерапия
    • УВЧ
    • Ультразвук
    • Целебные ванночки
    • Электрофорез с использованием лекарств

    Некоторые больные уже с первых сеансов чувствуют прогресс. Остальным эти мероприятия могут не помочь, поскольку у каждого все индивидуально. Когда подбирается курс лечения, врачом учитываются все нюансы болезни.

    Лфк и массаж

    Сеанс массажа и целебные упражнения – это наиболее простые способы избавиться от болезни пятки.

    Благодаря массажу при артрозе пяток возможно облегчение общей картины патологии. Проводить массаж при патологии следует часто. Движения выполняются плавно, они похожие на поглаживания, разминания и постукивания по ступням.

    Причины, признаки и методы лечения артроза пяточной кости

    После сеанса болевой симптом, скованность снижается, налаживается ток крови с трофическими процессами.

    Лучше, когда процедура массажа пяток будет проводиться профессионалом. Если заболевание на остром этапе, то массирование стопы запрещено.

    Благодаря лечебной физкультуре при артрозе возможно восстановление двигательной функциональности сустава, расслабление и тонизирование ткани мышц.

    Выполняя гимнастику:

    • Уменьшится болевой синдром
    • Укрепится мышечно-связочная система
    • Улучшится ток крови
    • Сформируется правильная походка

    Правила выполнения гимнастики дома:

    1. Постепенное увеличение объема.
    2. Проводить зарядку систематически по 10-15 мин.
    3. Движения выполнять медленно.
    4. Вести контроль дыхательного процесса.
    5. Если пятка болит, то упражнения противопоказаны.

    Изначально зарядку делают в лежачем положении. Требуется поочередно проводить отведение носка и пятки, вращая ступнями. Затем сидя, без отрыва ног от пола, делать движения, как при хождении.

    При расширении амплитуды проводимой гимнастики, укрепления каркаса мышц рекомендуют делать зарядку, которые предполагают нагрузку и выполнять их на тренажерах.

    При артрозе больших пальцев советуют такие упражнения:

    1. Отводить палец в бок, делать им вращения.
    2. Связать 2 большие пальца, используя резиновую ленту, и разводить пятки, совершая попытку сжать отведенные большие пальцы к другим.

    Народные средства

    Невзирая на большой выбор препаратов, помогающих в устранении патологии, пациенты проводят лечение народными средствами. Сюда относят настойки, аппликации, ванночки, самодельные крема, которые действует как вспомогательное лечение.

    При артрозе пятки лечение народными средствами проходит с использованием следующих рецептов:

    • Мел измельчают, смешивают с кефиром, для получения однородной смеси. Потом средство крепят к стопе на ночь.
    • Потребуется 2 ложки хлопьев отварить в 250 мл воды. После остывания их фиксируют на подошве как примочку.
    • Соединить 500 мл водки и перетертую кожуру 5 бананов. Средство настаивается 30 дней, после наносится как растирка.
    • Смешать 20 гр. цвет