Лечение внчс: ≡ Лечение заболеваний височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС)

Содержание

Лечение ВНЧС (дисфункции сустава) | Международный центр имплантологии iDent

В современном мире дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) встречается достаточно часто, поскольку данная патология чаще всего может быть вызвана стрессовыми факторами.

Симптомы дисфункции ВНЧС

  1. Болезненность, хруст, щелчки и прочие шумы в области сустава при открывании рта, пережёвывании пищи или в покое
  2. Травмы сустава, например, вывих или подвывих
  3. Ограничения в открывании рта
  4. Гипертонус жевательных мышц, бруксизм («скрежетание» зубами), болезненность в области жевательных мышц по утрам
  5. Асимметрия подбородка, губ, асимметрия открывания рта
  6. Привычка жевать на одной стороне

Основные причины

  • неправильный прикус или положение зубов
  • отсутствие некоторых зубов
  • неудачное ортодонтическое лечение

Если дисфункцию суставов не лечить, то компенсаторные возможности организма рано или поздно могут быть исчерпаны, симптомы усугубятся, и патология начнёт прогрессировать, доставляя особый дискомфорт, тем самым влияя на ухудшение функции зубочелюстной системы.

Применяются специальные методы диагностики:

  • мануальный функциональный анализ

  • рентген-диагностика зубных рядов и суставов

  • делаются фотографии лица и внутриротовые фотографии

  • определение центрального соотношения челюстей с гипсовкой моделей челюстей в артикуляторе

  • ТЭНС-диагностика

  • электромиография

  • в некоторых случаях применяется МРТ-анализ

Исправить положение челюсти возможно с помощью суставной шины (сплинта), кроме того, может потребоваться комплексное ортодонтическое лечение с использованием брекет-системы и ортопедическое лечение. Мы помогаем исправить нарушения прикуса и зубочелюстные аномалии любой сложности. Индивидуальный подход к каждому клиническому случаю позволяет добиваться максимальной комфортности и эффективности лечения.

Что такое дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС): симптомы и лечение

Под этим термином подразумевается нарушение функционирования сустава, соединяющего верхнюю и нижнюю челюсти. По своему строению это один из самых сложных суставов: он обеспечивает движение нижней челюсти вперед, назад и из стороны в сторону. Любая проблема, препятствующая нормальной работе этой сложной системы мышц, связок, хрящевых дисков и костей, называется дисфункцией ВНЧС. При дисфункции височно-нижнечелюстной сустав часто пощелкивает, а челюсть в какие-то моменты может даже “заклинивать”. Во многих случаях точную причину проблемы установить невозможно.

Каковы симптомы дисфункции ВНЧС?
Дисфункция ВНЧС имеет множество признаков и симптомов, но зачастую пациентам трудно бывает понять, что дело в нарушении работы этого сустава, поскольку все эти симптомы могут быть связаны с другими проблемами. Изучив анамнез, проведя клиническое обследование и сделав рентгеновские снимки, стоматолог может поставить более точный диагноз.

К наиболее распространенным симптомам дисфункции ВНЧС относятся:

  • головные боли (часто похожие на мигрень), боль в ушах, неприятное ощущение и давление за глазами;
  • щелчки при открывании или закрывании рта;
  • боль, возникающая, когда человек зевает, широко открывает рот или жует;
  • “заклинивание” или перекашивание челюсти;
  • болезненность мышц челюсти;
  • внезапное изменение окклюзии (смыкания зубов верхней и нижней челюсти).

Как лечить дисфункцию ВНЧС?
Хотя универсального способа лечения дисфункции ВНЧС нет, существуют методы, позволяющие значительно облегчить тяжесть симптомов. Стоматолог может порекомендовать вам следующее:

  • попробуйте избавиться от мышечных спазмов и боли с помощью теплых компрессов, миорелаксантов, аспирина, обезболивающих средств безрецептурного отпуска или противовоспалительных препаратов;
  • если дисфункция ВНЧС связана с бруксизмом (привычкой скрежетать зубами), используйте специальную окклюзионную шину или ночную капу. Такое устройство изготавливается индивидуально, надевается на зубы и не дает стискивать их во сне;
  • изучите методы релаксации, чтобы контролировать напряжение мышц челюсти. Стоматолог может порекомендовать вам посетить соответствующий тренинг или обратиться к психологу, чтобы избавиться от стресса;
  • при поражениях височно-нижнечелюстных суставов и неэффективности других методов лечения может быть показано хирургическое вмешательство.
Подпись к рисунку:
Дисфункция ВНЧС – это нарушение правильной работы сустава, соединяющего верхнюю и нижнюю челюсти.

Лечение дисфункции ВНЧС, щелчки, шум

Височно-нижнечелюстной сустав отвечает за движение нижней челюсти. Сегодня все большее распространение получают патологии ВНЧС, лидирующее место при этом занимают дисфункциональные нарушения. Причем они отмечаются не только в зрелом, но и молодом возрасте. Жалобы на щелчки, хруст и боли врач сегодня слышит от каждого третьего пациента. Интересен тот факт, что женщины сталкиваются с патологиями ВНЧС чаще мужчин, они составляют около 80% всех больных. К сожалению, в настоящее время врачи наблюдают тенденцию к росту количества пациентов, страдающих дисфункцией ВНЧС. Большое значение имеет своевременная диагностика и лечение.

Что такое дисфункция ВНЧС?

Дисфункция ВНЧС – это нарушение скоординированной работы, а также взаимного расположения элементов височно-нижнечелюстного сустава. При наличии данного заболевания движения суставных головок в суставных ямках происходят не согласованно, что вызывает органическое повреждение самого сустава. В ходе первичного приема доктор проводит осмотр полости рта, сбор анамнеза жизни и заболевания. Обязательно назначают специальные исследования: рентгенографию ВНЧС, анализ диагностических моделей, компьютерную томографию. Достаточно информативны также электромиография и аксиография.

Симптомы

  • Болевой синдром;
  • Ограниченное открывание рта;
  • Шумы при движении нижней челюсти;
  • Асимметричное положение нижней челюсти;
  • Болезненность, изменение тонуса жевательных мышц;
  • Ощущение заложенности и шума в ушах;
  • Ограничение подвижности нижней челюсти.

Причины дисфункции ВНЧС

  • Некачественно проведенное ранее съемное протезирование, включая необоснованный выбор ортопедической конструкции;
  • Нарушения окклюзии, аномалии строения зубочелюстной системы, деформации зубных рядов;
  • Повышение или снижение высоты прикуса;
  • Психогенные факторы, стрессы, бруксизм;
  • Травма сустава.

Шум и щелчки

Так называемая «щелкающая челюсть» – это патология, которая характеризуется наличием шумовых явлений при открывании и закрывании рта. также происходит нарушение экскурсии нижней челюсти. Данное патологическое состояние обусловлено дискоординацией движений суставной головки и диска (хронический подвывих суставного диска, вывих суставного диска). Суставные шумы могут не сопровождаться болевыми ощущениями. Чаще всего они наблюдаются в завершающей фазе открывания рта и начальной фазе закрывания. В данном случае для устранения щелчков необходимо нормализовать внутрисуставные взаимоотношения анатомических структур сустава.

Методы лечения дисфункции височно-нижнечелюстного сустава

Лечение дисфункции ВНЧС направлено на устранение этиологического фактора, то есть первопричины развития заболевания. По показаниям проводят лечение на брекет-системе, пришлифовывание зубов, используют миофункциональные трейнеры, устанавливают шины. При наличии выраженного болевого синдрома назначают анальгетики. Улучшению состояния больного способствуют массаж, лечебная физкультура, мануальная терапия, коррекция осанки. Среди методов физиотерапевтического воздействия можно выделить электропунктуру, электронейростимуляцию, лазеротерапию, флюктуоризацию, электрофорез и пр.

Основные этапы лечения

  1. Консультация стоматолога. Доктор проведет внешний осмотр, осмотр полости рта, поставит предварительный диагноз и назначит обследования.
  2. Посещение смежных специалистов: стоматолога-ортопеда, ортодонта, невролога, гнатолога.
  3. Анализ проведенных исследований (аксиографии, КТ, МРТ, электромиографии, исследование слепков) и постановка диагноза. Составление плана лечения с учетом имеющейся патологии.
  4. Снятие болевого синдрома.
  5. Нормализация окклюзии, купирование воспалительных процессов, нормализация внутрисуставных отношений.
  6. Закрепление полученного результата, предупреждение рецидивов заболевания.


Лечение дисфункции ВНЧС в домашних условиях

При длительном течении заболевания происходит изменение анатомических структур, которые отчетливо видны на рентгеновских снимках. Устранить их при помощи народных средств не представляется возможным. На ранних этапах тем более важно обратиться к специалисту, чтобы не допустить развития заболевания. Что касается болевого синдрома, важно понимать, что боль не возникает из ниоткуда. Важно устранить саму причину ее появления. Как правило, это ущемление нервных окончаний в области сустава. Избавиться от него при помощи отваров и настоев невозможно. Когда причиной дисфункции ВНЧС являются нарушения окклюзии, которые можно устранить при помощи брекетов или путем пришлифовывания, говорить о народных методах и вовсе не приходится. Исправить прикус в домашних условиях нельзя, и сегодня это известно каждому.

Куда обращаться?

В стоматологической клинике «Авантис» прием пациентов ведут специалисты стоматологи разных направлений: ортопеды, ортодонты, гнатологи, хирурги, терапевты. Каждый пациент может пройти полное комплексное обследование, на месте сделать рентген и компьютерную томографию. Специалистом узкого профиля по лечению патологии ВНЧС является врач-гнатолог. Именно к нему нужно записываться на прием при наличии щелчков в суставе и других тревожных симптомах. По результатам осмотра доктор направит вас к узким специалистам, если в этом будет необходимость. Наша клиника находится в пешей доступности от станции метро Калужская. Лечение дисфункции ВНЧС – одна из востребованных процедур нашей стоматологии.

Вид работСтоимость
Консультация профессора 2000 руб

Используем собственное програмное обеспечение для моделирования вашей улыбки

В нашей клинике моделирование улыбки осуществляется при помощи собственного программного обеспечения. Оно находит применение при протезировании зубов, в ходе ортодонтического лечения и имплантации. Инновационная программа 3D моделирования Avantis востребована на рынке, ее преимущества уже успели оценить многие врачи-стоматологи. Применение такой методики способствует визуализации полученного результата еще до начала лечения, уточнению всех параметров, а также выбору наиболее приемлемого решения. В нашей клинике Вы получите лечение экстра-класса с использованием самых современных программных модулей.

Диагностика и окклюзионная терапия, ВНЧС мышц

21 октября 2016

Симптомы заболеваний: нестойкость зубов, боль, характерный звук при открывании и закрывании рта, частые головные и шейные боли. Это лишь немногие из симптомов, которые возникают при нарушениях прикуса.

По данным опроса более 90% людей имеют нарушения прикуса, больше 65% головных болей связано с заболеваниями жевательных мышц и ВНЧС. Нестандартное положение нижней челюсти несет за собой последствие сужения дыхательных путей. Для того, чтобы предотвратить появление таких серьёзных симптомов, Вам необходимо получить консультацию у нейромышечного стоматолога! В этом мы Вам всегда поможем!

Нейромышечная (функциональная) стоматология занимается проверкой состояния зубочелюстной системы. Это целый раздел стоматологии, один из самых прогрессирующих разделов. Специалист, использующий принципы нейромышечной стоматологии, не только достигает образцового результата, но и безошибочно восстанавливает отношения между зубами верхней и нижней челюсти на основе гармонии основных факторов, определяющих правильный прикус: зубов, мышц и суставов.

Термином «неправильный прикус» принято обозначать искривление или неровность зубных рядов, неправильное расположение зубов. Таким образом, зубы являются завершающим звеном в цепочке тканей и органов, которые страдают от нарушения прикуса. К сожалению, в большинстве случаев исправлением прикуса принято считать выравнивание зубных рядов с помощью брекет-системы, но это не является верным решением. При корректировке положения зубов чаще всего не происходит улучшения состояния суставов и мышц, а иногда оно может еще больше ухудшаться. Поэтому есть смысл пройти диагностику височно-нижнечелюстного сустава, ведь неправильный прикус обязательно напомнит о себе в будущем.

К сожалению, медицине известен ещё один довольно распространённый недуг височно-нижнечелюстного сустава, который имеет название “артроз”. Лечение артроза ВНЧС заключается в качественном зубном протезировании, избирательном пришлифовывании естественных зубов до протезирования.

Помимо артроза беспокоить Вас может и артрит. Артрит височно-нижнечелюстного сустава – это воспалительное заболевание ВНЧС, лечением которого непосредственно занимаемся и мы. Одним из первых симптомов артритов воспалительного характера появляется утренняя скованность. Лечение артрита ВНЧС – дело незамедлительное и нужное!

Не стоит забывать и о дисфункции височно-нижнечелюстного сустава. Обнаружить данную патологию бывает сложно из-за многочисленности её симптомов. Самый распространённый симптом – характерный звук в суставе нижней челюсти, но не всегда сопровождающиеся болевыми ощущениями. Дисфункция ВНЧС нуждается в срочном лечении.

Метод лечения

Как же бороться с прикусом? Ученые из Америки открыли фундаментальные закономерности появления и развития заболевания ВНЧС, позже были разработаны очень точные диагностические системы, выявляющие единственное верное решение прикуса для каждого человека. Лечение методами нейромышечной стоматологии предусматривает точную диагностику всей зубочелюстной системы.

Полученная информация используется для определения точной позиции нижней челюсти по отношению к верхней. После проверки изготавливается специальное приспособление – ортотик, которое соотносит челюсти в правильное положение. Ортотик представляет собой каппу, которая надевается на нижние зубы. Пациент носит ортотик в течение нескольких месяцев для того, чтобы суставы и мышцы адаптировались. После этого можно провести ортодонтическое или реставрационное лечение. Результатом ортодонтического лечения является постановка зубов в правильный прикус. Именно тот, который должен быть у здорового человека.

Правильный прикус позволит не только включить в Вашу жизнь идеальную улыбку и сохранить зубы целыми и здоровыми, но и гарантирует качественную деятельность мышц и суставов. Всё это так необходимо нашему организму.

Результаты дают Вам правильное исправление прикуса, сохранность зубов и здоровые десна, ещё и во многих случаях облегчают поступление кислорода к головному мозгу и сердцу, снимают головные и шейные боли, восстанавливают осанку. В России высококвалифицированных специалистов по нейромышечной стоматологии ограниченное количество. К счастью, на сегодняшний день в Перми такие специалисты имеются. Приходите к нам за качественной консультацией и эффективным лечением!


Лечение ВНЧС

Дисфункция ВНЧС – функциональная патология височно-нижнечелюстного сустава, обусловленная мышечными, окклюзионными и пространственными нарушениями. Дисфункция ВНЧС сопровождается болевым синдромом (болью в голове, висках, шее), щелчками в суставе, ограничением амплитуды открывания рта, шумом и звоном в ушах, дисфагией, бруксизмом, храпом и т. д. Методика обследования пациентов с дисфункцией ВНЧС включает изучение жалоб, анализ гипсовых моделей челюстей, ортопантомографию, рентгенографию и томографию ВНЧС, электромиографию, реоартрографию, фоноартрографию и др. Лечение дисфункции ВНЧС проводится с учетом причин и может заключаться в сошлифовывании суперконтактов зубов, правильном протезировании, коррекции прикуса, ношении капы или суставной шины, проведении хирургического лечения.

Симптомы дисфункции ВНЧС

В настоящее время диагностическими критериями дисфункции ВНЧС принято считать следующие группы симптомов:

1. Звуковые феномены в височно-нижнечелюстном суставе. Наиболее частой жалобой пациентов с дисфункцией ВНЧС являются щелчки в суставе, возникающие при открывании рта, жевании, зевании. Иногда щелканье может быть настолько громким, что его слышат окружающие люди. При этом болевой синдром в области сустава чаще всего отсутствует. Среди других шумовых явлений могут иметь место хруст, крепитация, хлопающие звуки и пр.

2. Блокирование («запирание», «заклинивание») височно-нижнечелюстного сустава. Характеризуется затруднением движения в суставе при открывании рта. То есть при попытке широко открыть рот, пациенту необходимо совершить движения нижней челюстью их стороны в сторону, уловить оптимальное положение нижней челюсти, найдя точку, где сустав «отпирается».

3. Болевой синдром. В самом суставе нет чувствительных окончаний и поэтому боль появляется в триггерных зонах: жевательных, височной, подъязычной, шейных, крыловидной, грудино-ключично-сосцевидной, трапециевидной мышцах. Часто вохникает лицевая боль, головные боли, боли в ушах, зубная боль, давление и боль в глазах. Болевой синдром при дисфункции ВНЧС может имитировать невралгию тройничного нерва, шейный остеохондроз, артрит ВНЧС, отит и другие заболевания.

4. Прочие симптомы. При дисфункции ВНЧС могут иметь место головокружения, нарушение сна, депрессия, ночное скрежетание/сжатие зубов, шум или звон в ушах, сухость во рту, изменение чувствительности/жжение языка, храп и др.

Диагностика

Многообразие клинических проявлений дисфункции ВНЧС приводит к трудностям диагностики, поэтому пациенты могут длительно обследоваться у невролога, отоларинголога, терапевта, ревматолога и других специалистов. Между тем, больные с дисфункцией ВНЧС нуждаются в совместном сотрудничестве врача стоматолога и невролога.

При первичном осмотре пациента выясняются жалобы, анамнез жизни и заболевания, проводится пальпация и аускультация области сустава, оценивается степень открывания рта и подвижности нижней челюсти. Во всех случаях производится снятие слепков для последующего изготовления диагностических моделей челюстей, выполняются окклюдограммы, проведение функциональных проб с целью определения оптимального положения челюсти.

Для оценки состояния височно-нижнечелюстного сустава проводится ортопантомография, УЗИ, рентгенография ВНЧС, компьютерная томография ВНЧС. С целью выявления поражения околосуставных мягких тканей показана МРТ ВНЧС. Определение показателей артериальной гемодинамики производится путем допплерографии или реоартрографии. Из функциональных исследований при дисфункции ВНЧС наибольшее значение имеют электромиография, фоноартрография, гнатодинамометрия.

Лечение дисфункции ВНЧС

На период основного лечения пациенты с дисфункцией ВНЧС нуждаются в уменьшении нагрузки на височно-нижнечелюстной сустав (приеме пищи мягкой консистенции, ограничении речевой нагрузки). В зависимости от причин и сопутствующих нарушений, в лечении дисфункции ВНЧС могут участвовать различные специалисты: стоматологи (терапевты, ортопеды, ортодонты), мануальные терапевты, остеопаты, неврологи, психологи.

Для устранения болевого синдрома, сопровождающего дисфункцию ВНЧС, показана фармакотерапия (НПВС, антидепрессанты, седативные средства, ботулинотерапия, блокады, внутрисуставные инъекции глюкокортикостероидов), дозированная миогимнастика, массаж, физиотерапия (лазеротерапия, индуктотермия, электрофорез, ультразвук и др.). Важными элементами комплексной терапии могут являться психотерапия и БОС-терапия, позволяющие достичь функционального расслабления жевательной мускулатуры.

Стоматологическое лечение дисфункции ВНЧС по показаниям может включать в себя меры, направленные на воссоздание правильного смыкания зубов (избирательное пришлифовывание зубов, устранение завышающих пломб, грамотное протезирование или перепротезирование и пр.). Для коррекции неправильного прикуса проводится лечение с помощью брекет-систем. В некоторых случаях ортопедическому и ортодонтическому лечению дисфункции ВНЧС несъемными аппаратами предшествует ношение ортопедических шин или кап.

В случае отсутствия эффекта от консервативной терапии дисфункции ВНЧС может потребоваться хирургическое вмешательство: миотомия латеральной крыловидной мышцы, кондилотомия головки нижней челюсти, артропластика и др.

Прогноз и профилактика дисфункции ВНЧС

Лечение дисфункции ВНЧС является обязательным. Пренебрежение данной проблемой может быть чревато развитием дистрофических изменений (артроза) и обездвиживания височно-нижнечелюстного сустава (анкилоза). Комплексное лечение дисфункции ВНЧС с учетом этиологических факторов гарантирует положительный результат.

Предупреждение дисфункции ВНЧС требует снижения уровня стресса и избыточных нагрузок на сустав, своевременного и качественного протезирования зубов, исправления прикуса, коррекции нарушений осанки, лечения бруксизма.

Заболевания височно-нижнечелюстного сустава: лечение в Москве

 Височно-нижнечелюстные суставы  одни из самых подвижных суставов.

 

В течение одного  дня  они открывают и закрывают рот человека очень много раз.  Сустав состоит из височной кости и суставного отростка нижней челюсти, сухожилий и суставной сумки. Из-за довольно большой нагрузки, заболевания данного сустава встречаются очень часто (по статистике у 40% населения). На сустав ложится довольно большая нагрузка не только из-за  регулярного разжевывания пищи, но и из-за мимических движений лица и др. Причиной  различных заболеваний могут быть:

  • Травма челюсти (повреждение лицевого скелета),
  • Осложнения стоматологических заболеваний (неправильный прикус),
  • Эндокринные  нарушения,
  • Инфекционные заболевания,
  • Повышенные стрессы,
  • Повышенная физ. нагрузка.

 

Причины заболевания сустава

У студентов и школьников из-за стрессовых ситуаций, особенно в период переживаний довольно часто появляется скрежет зубами – это приводит к истиранию зубов и как следствие проявлению височно-нижнечелюстной дисфункции.

Мало кто задумывался о том, что нарушение осанки негативно воздействует на челюсть, изменяется соотношение как верхних, так и нижних зубов

Травмы шеи, переломы лицевых костей, а так же черепно-мозговые травмы – все это может повредить височно-нижнечелюстной сустав.

  • Боль, хруст, щелчки при движении челюсти.
  • Повышенная температура тела.
  • Ноющая боль в области уха
  • Головные боли и головокружения
  • Спазмы лицевых мышц и в области шеи

 

В лечебной практике чаще всего встречаются:

  1. Вывих сустава. Смещение составляющих сустава: головка и диск, растяжение связок, боль и ограничение в движении,
  2. Артрит  (возможная боль в суставе, припухлость и повышенная температура)
  3. Артроз. При движении появляется щелчок, хруст, боль в суставе, нарушения в движении сустава.
  4. Анкилоз. Ограничение движения  нижней челюсти полностью приводит к ее неподвижному состоянию.
  5. Дисфункция сустава.

 

Лечение

Как правило в стоматологиях лечением заболеваний ВНЧС занимается врач-терапевт совместно с хирургом и ортопедом. В нашей клинике лечением заболеваний ВНЧС занимается главный врач клиники и челюстно-лицевой хирург Григорян Р.С.

  • Требуется покой: ограниченное открывание рта, мягкая пища.
  • Физиотерапевтическое: электрофорез, массаж, токи.
  • Лекарственное: противовоспалительные и обезболивающие препараты.
  • Исправление прикуса : стоматологи различными методами приводят прикус в правильное состояние.
  • Хирургическое: реконструктивные операции на суставе.

 

Лечение дисфункции височнонижнечелюстного сустава

ДИСФУНКЦИЯ ВНЧС – МИНА ЗАМЕДЛЕННОГО ДЕЙСТВИЯ!

ВНЧС—уникальный орган, который начинает функционировать во внутриутробном периоде и непрерывно продолжает свою работу на протяжении всей жизни. Он выполняет в теле человека движение в трех различных плоскостях, участвуя в осуществлении жизненно важных функций:

  • дыхание;
  • сосание;
  • глотание;
  • произнесение звуков;
  • жевание;
  • мимика;
  • участие в физическом усилии и стрессе.

ПОЧЕМУ ВОЗНИКАЕТ ДИСФУНКЦИЯ?
Более 70% населения развитых стран имеют симптомы и признаки дисфункции ВНЧС, что связано с причинами, которые возникают в раннем детском возрасте, это:
  • трудные роды и кесарево сечение
  • искусственное вскармливание;
  • ротовое дыхание;
  • вредные привычки: сосание большого пальца, длительное использование соски;
  • парафункции: прокладывание языка между зубами, неправильное глотание и др.

КАК ПРОЯВЛЯЕТСЯ?
Нередко заболевание маскируется совершенно неожиданными симптомами, не имеющими, на первый взгляд, отношения к зоне интереса стоматолога. Часто в детстве признаки нарушений остаются незамеченными, и с возрастом дисфункция ВНЧС развивается, появляется:
  • Головная боль, тяжесть в спине и шее
  • Боль и напряжение при открывании рта
  • Шаткость походки и головокружение
  • Нарушение глотания
  • У зубов возникает подвижность
  • Бруксомания и стираемость зубов
  • Нарушение при жевании
  • Портится осанка и немеют конечности
  • Нарушается сон и возникает апноэ

КАК ДИАГНОСТИРОВАТЬ И ЛЕЧИТЬ?
Корректная диагностика и лечение дисфункции ВНЧС требует комплексного междисциплинарного подхода, включающего лечение у стоматолога, остеопата, кинезиолога, миофункционального терапевта, в некоторых случаях – логопеда и психолога.
В ГАРМОНИИ ПРИКУСА стоматологический блок лечебно-диагностических мероприятий проводится на специализированном оборудовании американской компании MYOTRONICS, сертифицированном в РФ. Уникальное для Самары оборудование позволяет оценить напряжение групп мышц, участвующих в движении нижней челюсти, оценить скорость и траекторию этого движения и шумовые эффекты в височнонижнечелюстном суставе, возникающие при функции. Нами создана “комплексная диагностическая карта”, при анализе которой составляется план лечебных мероприятий, а разработанный фотопротокол позволяет выявить и интерпретировать малейшую асимметрию осанки.
Прикладная кинезиология – уникальная особенность стоматологического лечения в ГАРМОНИИ ПРИКУСА. Это позволяет нам расставить приоритеты в плане лечебных мероприятий и подготовить пациента к стоматологическому вмешательству. Авторская методика устанавливает и эффективно устраняет ПРИЧИНЫ, из-за которых зубо-челюстная система вынуждена “перерабатывать”, а в конечном итоге – разрушаться. При этом, само лечение проводится и контролируется по принципу Биологической Обратной Связи.

Общим принципом стоматологического лечения является достижение беспрепятственных, беззвучных, высокоамплитудных движений нижней челюсти и смыкание зубов в оптимальном для тела положении. В результате лечения снимается перегрузка структурных элементов ВНЧС, нормализуется мышечный тонус, улучшается осанка, увеличивается проходимость дыхательных путей.

Дисфункция височнонижнечелюстного сустава -это мультифакторное, хроническое заболевание, которое может и не проявляться в области самого ВНЧС. Если Вас длительное время беспокоят боли неясного происхождения, тяжесть и напряжение в отдельных регионах тела, скрежет зубов, задержка дыхания во сне, психо-эмоциональное неустойчивость, метеозависимость и т.д.- возможно это признаки дисфункции ВНЧС.

Если у Вас появились вопросы, звоните в клинику ГАРМОНИЯ ПРИКУСА для записи на консультацию в удобное время.

Лечение неонатальным винкристином (VNC) приводит к снижению эпидермального …

Контекст 1

… 5,9,10,47,57 На основе этих отчетов мы затем попытались определить, возникла ли механическая аллодиния. был связан с изменением иннервации ИЭНФ в коже задней лапы. Обработка винкристином вызвала статистически значимое снижение плотности IENF (F (1,56) 5 5,616, P 5 0,021, n 5 12-18 срезов от 4 до 6 крыс в каждой группе; фиг. 6A-C). Хотя не было разницы в количестве IENF на квадратный миллиметр эпидермальной границы между группами лечения на P25 (P 50.607, посттест Holm-Sidak), крысы, получавшие VNC, демонстрировали значительно более низкие значения IENF по сравнению с контролем на P33 (P 5 0,047, посттест Holm-Sidak; фиг. 6C, справа). При оптимизированных разведениях антител …

Контекст 2

… 5 12-18 срезов от 4 до 6 крыс в каждой группе; Рис. 6A-C). Хотя не было разницы в количестве IENF на квадратный миллиметр эпидермальной границы между группами лечения на P25 (P 5 0,607, посттест Holm-Sidak), крысы, получавшие VNC, демонстрировали значительно более низкие значения IENF по сравнению с контролем на P33 (P 5 0.047, посттест Холма-Сидака; Рис. 6C, справа). При разведениях антител, оптимизированных для визуализации IENF, иммунореактивность PGP9.5. Рис. 4. Винкристин в раннем возрасте (VNC) вызывает динамическую механическую аллодинию и статическую механическую гипералгезию. (A) График показателя аллодинии отдергивания задней лапы в ответ на стимул кистью в зависимости от постнатального возраста после неонатального VNC …

Контекст 3

… также наблюдается в LC (рис. 6B), которые являются резидентными иммунными клетками кожи.2,30,64 Как ранее сообщалось на взрослых крысах, 57 снижение плотности IENF после обработки VNC сопровождалось увеличением количества PGP9,5-положительных LC (P 5 0,017, непарный t-тест, n 5 12 секций от 4 крыс в каждой группе; Рис …

Контекст 4

… Как ранее сообщалось у взрослых крыс, 57 снижение плотности IENF после обработки VNC сопровождалось увеличением количества PGP9. 5-положительные ЖК (P 5 0,017, непарный t-тест, n 5 12 срезов от 4 крыс в каждой группе; фиг. 6D)….

Контекст 5

… инъекция каррагинана или полного адъюванта Фрейнда. 42,70 Тем не менее, следует отметить, что в отличие от моделей с дискретным физическим повреждением периферического нерва, точный момент времени, в который неонатальное введение VNC вызывает аксональную травму, установить трудно. Хотя мы впервые наблюдали снижение плотности IENF на P33 (Рис. 6), возможно, что волокна вошли в раннюю фазу дегенерации задолго до этого возраста.Будущие иммуногистохимические или молекулярные анализы нейрональных маркеров стресса в DRG, 63 или электрофизиологические измерения аксональной проводимости по первичным афферентным волокнам, 62,75 необходимы для более точного определения начала аксональной …

Контекст 6

… нервные окончания и активация LC участвуют в хемоневропатии и других состояниях нейропатической боли, таких как постгерпетическая невралгия, диабетическая невропатия и комплексный региональный болевой синдром I типа. 2,12,57 Введение винкристина в молодом возрасте значительно снизило иннервацию эпидермиса и привело к появлению PGP9.5-положительные LC (рис. 6), которые также были отмечены на моделях CIPN у взрослых грызунов в начале гиперчувствительности к механическим стимулам. 10,57 Клетки Лангерганса представляют собой популяцию эпидермальных дендритных клеток, тесно связанных с окончаниями IENF. 22,30,55 Как резидентные иммунные клетки кожи, LC отвечают за презентацию антигена, цитокинов …

Ресурсы | VNC Therapy

Кризисные ресурсы

ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ г. Нью-Йорка

COVID-19 (Коронавирус) Горячая линия: 1-888-364-3065

NYC WELL

«Кризисная» ситуация – это ситуация, которая требует немедленного внимания, но не представляет непосредственной угрозы для жизни.Возникновение кризиса – это ситуация, которая может быть устранена или решена путем посещения мобильной кризисной бригады, которая обычно отвечает в течение 48 часов, или путем консультации по телефону и направления из NYC Well, круглосуточной справочной службы и горячей линии Департамента здравоохранения, обслуживаемой Ассоциация психического здоровья города Нью-Йорка, Inc.

1-888-NYC-WELL (1-888-692-9355) – это бесплатная конфиденциальная линия помощи для жителей Нью-Йорка. Звонить можно 24 часа в сутки / 7 дней в неделю. Персонал квалифицированных специалистов в области психического здоровья помогает звонящим найти службы психического здоровья и наркозависимости.NYC Well многоязычный и многокультурный. Вы также можете написать WELL на номер 65173 или зайти на NYC Well, онлайн-ресурс для отдельных лиц, семей и агентств, нуждающихся в помощи и информации:

  • 1-888-NYC-WELL (1-888-692-9355)

  • 1-888-692-9355 (испанский)

  • 1-888-692-9355 (中文)

  • 711 (TTY для слабослышащих)

ПРОЕКТ ТРЕВОР

866-488-7386 /

The Trevor Project – ведущая национальная организация, предоставляющая услуги кризисного вмешательства и предотвращения самоубийств лесбиянкам, геям, бисексуалам, трансгендерам и опрашивающим (LGBTQ) молодым людям.

СПОСОБ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ САМОУБИЙСТВА

1-800-273-РАЗГОВОР (8255)

Бесплатная и конфиденциальная поддержка людей, терпящих бедствие, 24/7

НАЦИОНАЛЬНЫЙ ТЕЛЕФОН

1-800-662-HELP (4357)

Направление на лечение и информация, 24/7

ПОМОЩЬ В СЛУЧАЕ БЕДСТВИЯ

1-800-985-5990

Немедленное консультирование в кризисных ситуациях, 24/7

Дополнительные рефералы
Институт семьи Акермана
936 Broadway, New York, NY 10010
Институт современной психотерапии
33 W 60th St, Нью-Йорк, NY 10023
Общественный центр лесбиянок, геев, бисексуалов и транссексуалов
208 W 13th St, Нью-Йорк, NY 10011
Подтверждающие справочники
Bridges Справочник психического здоровья
Инклюзивные терапевты
Манхэттенская альтернатива

Уголок содержания
Добро пожаловать в информационный уголок! Здесь вы найдете загружаемые ресурсы, которые помогут вам перейти от интима к межрасовым свиданиям.Все ресурсы можно бесплатно скачать для личного использования.
Близость: колода эротических карточек

Стимуляция блуждающего нерва (VNS) и эпилепсия

Что такое VNS-терапия при эпилепсии?
Что включает в себя операция VNS?
Каковы преимущества и побочные эффекты VNS?
На что следует обратить внимание, если у меня VNS?

Что такое VNS-терапия эпилепсии?

VNS-терапия включает небольшое электрическое устройство, такое как кардиостимулятор, которое имплантируется под кожу груди.Устройство посылает электрические импульсы в ваш мозг через нерв на шее, который называется блуждающим нервом. Цель состоит в том, чтобы уменьшить количество приступов и сделать их менее серьезными.

Как работает VNS-терапия?

Изображение любезно предоставлено LivaNova

VNS-терапия использует систему VNS, которая состоит из трех частей:

  • Небольшое устройство, подобное кардиостимулятору, называемое генератором
  • Тонкий гибкий провод, называемый свинец
  • Ручной магнит

Блуждающий нерв передает сообщения между мозгом и другими частями тела.При VNS-терапии генератор соединяется с блуждающим нервом с помощью провода. Генератор запрограммирован на отправку электрических импульсов к блуждающему нерву через равные промежутки времени, в течение всего дня, каждый день. Затем эти импульсы передаются по блуждающему нерву в мозг. Эта регулярная стимуляция может помочь уменьшить количество приступов и сделать их менее серьезными.

Вы также можете провести ручным магнитом над генератором, чтобы посылать больше импульсов к блуждающему нерву. Это может быть, если у вас есть аура (предупреждение) перед приступом, если вы чувствуете, что приступ начинается, или когда у вас приступ.Некоторые люди считают, что использование магнита останавливает припадок, сокращает припадок или делает припадок менее тяжелым. Воспитатель или член семьи также могут использовать магнит, если увидят, что у вас припадок. Магнит также можно использовать для кратковременной остановки стимуляции.

Новые модели генератора VNS также могут обнаруживать увеличение частоты сердечных сокращений. У некоторых людей с эпилепсией учащение пульса может быть признаком припадка. Когда генератор обнаруживает учащение пульса, он автоматически посылает больше импульсов блуждающему нерву.Это может помочь остановить приступ или сделать его менее серьезным. Таким образом, с более новыми моделями вам может не понадобиться так много использовать магнит.

Могу ли я пройти терапию ВНС?

У NHS есть инструкции о том, кому следует или не следует предлагать VNS. Только некоторые люди, страдающие эпилепсией, могут иметь это. Он ограничен для взрослых и детей с эпилепсией, когда другие методы лечения не работают или не подходят. Чтобы иметь право на терапию VNS, у вас должны продолжаться судороги, несмотря на то, что вы попробовали несколько различных лекарств от эпилепсии, или ваше лекарство от эпилепсии вызывает у вас слишком много побочных эффектов.Вы также должны не подходить для операции на головном мозге при эпилепсии, или вы перенесли операцию на головном мозге, но у вас все еще возникают судороги.

Это документ NHS, в котором описаны все инструкции. Если вы думаете, что VNS-терапия может вам помочь, поговорите со своим специалистом по эпилепсии.

Что включает в себя операция VNS?

Операция по имплантации системы VNS выполняется нейрохирургом, как правило, под общим наркозом. Операция занимает от 1 до 2 часов, и вы обычно отправляетесь домой в тот же день или на следующий день.Нейрохирург делает 2 небольших разреза: 1 в естественной складке слева на шее и 1 на левой стороне груди под ключицей. Генератор помещается под кожу в груди. Под кожу вводится провод, чтобы подключить генератор к левому блуждающему нерву на шее.

Как и при любой операции, существует небольшой риск реакции на анестетик. Также существует небольшой риск кровотечения и инфицирования. Ваш хирург предоставит вам дополнительную информацию перед операцией.

После операции VNS в течение некоторого времени может возникать некоторая боль в области имплантата. Ваш врач может назначить что-нибудь для этого.

Что происходит после операции VNS?

Генератор обычно оставляют выключенным в течение двух недель после операции. Это поможет вашему телу исцелиться. После этого его обычно включает медсестра-специалист в поликлинике. Они будут постепенно увеличивать настройки в течение нескольких недель. Это дает вам возможность со временем привыкнуть к стимуляции.

Потребуется ли мне принимать лекарство от эпилепсии после установки VNS?

VNS разработан для использования в дополнение к лекарствам от эпилепсии, а не для их замены. Большинству людей необходимо продолжать принимать лекарства от эпилепсии после того, как им установили систему VNS. Некоторые люди могут со временем уменьшить количество принимаемых лекарств от эпилепсии. Вы сможете поговорить со своим специалистом по эпилепсии о любых возможных изменениях в вашем лекарстве.

Как долго работает генератор?

В какой-то момент потребуется замена генератора, когда батарея разрядится.Срок службы аккумуляторной батареи генератора составляет от 3 до 8 лет, в зависимости от модели и используемых настроек. Ваш врач или медсестра могут определить, когда батарея разряжается, во время последующих посещений. Затем они организуют установку нового генератора. Это небольшая операция, которая длится менее часа.

Как мне получить сменный магнит?

Если вам нужен новый магнит, обратитесь к медсестре-специалисту по эпилепсии. Они должны иметь возможность бесплатно предоставить вам новый магнит.

Каковы преимущества и побочные эффекты VNS?


Каковы преимущества VNS?

Преимущества VNS могут включать следующее:

  • Меньшее количество приступов
  • Менее тяжелые или более короткие приступы
  • Возможно меньше лекарств от эпилепсии
  • Улучшение качества жизни

Вы можете обнаружить, что приступы проходят медленно со временем улучшается.

Некоторые номера

6 из 10 человек, которым была установлена ​​система VNS, обнаружили, что количество приступов уменьшилось вдвое.

От 3 до 6 из 100 человек, которым была проведена установка VNS, испытали осложнения. Обычно они были связаны с инфекцией и отсортировывались с помощью второй операции.

Могу ли я получить побочные эффекты от VNS?

Наиболее частым побочным эффектом, о котором сообщают VNS, является охриплость / изменение голоса. Другие общие побочные эффекты включают:

  • Боль в горле
  • Одышка
  • Ощущение покалывания в коже
  • Кашель

Другие возможные побочные эффекты включают учащенное сердцебиение, затрудненное глотание и дискомфорт в желудке.Побочные эффекты VNS обычно возникают во время периодов стимуляции и со временем могут улучшиться. Если вы обнаружите, что побочные эффекты вызывают дискомфорт, обратитесь к медсестре, занимающейся эпилепсией. Они могут помочь, изменив уровень стимуляции. По мере совершенствования технологии они становятся менее распространенными. Также можно на короткое время выключить VNS с помощью магнита. Если это вызывает серьезные проблемы, его можно удалить.

Список возможных побочных эффектов можно найти в Руководстве пациента VNS.

На что следует обратить внимание, если у меня VNS?

МРТ

Если вам рекомендуется МРТ, важно, чтобы все, кто участвует в сканировании, знали о вашей системе VNS.Им может потребоваться принять меры для безопасного проведения сканирования. У вас должна быть форма пациента МРТ от невролога, чтобы показать людям, выполняющим МРТ. На веб-сайте VNS Therapy есть дополнительная информация о безопасности МРТ.

Сканеры безопасности в аэропортах

Сканеры безопасности в аэропортах не должны воздействовать на устройство или быть им подвержены. Создатели системы VNS-терапии рекомендуют в целях безопасности предоставить службе безопасности аэропорта свою идентификационную карту VNS-терапии. Вместо этого вы можете запросить проверку.

Другие устройства, о которых следует знать

Близость к определенным типам оборудования может повлиять на работу генератора.

  • Вам понадобится консультация врача о том, безопасно ли вам находиться там, где есть предупреждающие знаки о кардиостимуляторе, потому что оборудование, которое может повлиять на кардиостимулятор, также может повлиять на ваш генератор VNS
  • Оставайтесь не менее 60 в сантиметрах или 2 футах от деактиваторов бирки электронной системы наблюдения за товарами, которые можно найти в магазинах. Это позволит избежать активации вашего генератора.Деактиваторы в основном находятся при входе в магазины.
  • Планшетные компьютеры и их крышки, машинки для стрижки волос, вибраторы и громкоговорители могут иметь электромагнитное поле, которое необходимо держать на расстоянии не менее 20 см или 8 дюймов от груди. Если ваш генератор все-таки активируется, просто отойдите от устройства, которое вызывает проблему.

. Полный список мер предосторожности системы VNS можно найти в Руководстве для пациента VNS.

Как я могу узнать больше?

Более подробную информацию о VNS-терапии вы можете получить на сайте Ливановой, которая производит систему VNS-терапии.

Информация о детях

Если вы думаете о VNS-терапии для вашего ребенка, этот сайт может помочь им понять больше. Сюда входит видео, которое вы можете посмотреть вместе со своим ребенком.

Информация со ссылками

Если вы хотите видеть эту информацию со ссылками, посетите раздел «Рекомендации и информация, ссылки» на нашем веб-сайте. Если у вас нет доступа к Интернету, позвоните в нашу бесплатную горячую линию по борьбе с эпилепсией по телефону 0808 800 5050.

The VNC Difference

4 НЕЙРОЛОГА С СЕРТИФИКАЦИЕЙ СОВЕТА: Ветеринар невролог – ветеринар, который проходит дополнительное образование и обучение, чтобы специализироваться на диагностике и лечении заболеваний нервной системы . Те, кто прошел дополнительное тестирование, становятся сертифицированными Американским колледжем внутренней ветеринарной медицины (ACVIM).
ОПЫТ: Обладая более чем 45-летним совместным опытом работы в VNC, более 30000 случаев и способностью взаимодействовать друг с другом в режиме реального времени, наши четыре штатных ветеринарных невролога обладают уникальной подготовкой к диагностике и лечению всех форм неврологических заболеваний болезнь .
РАСШИРЕННОЕ ОБУЧЕНИЕ: Наши неврологи находятся в авангарде медицинской неврологии и нейрохирургии посредством непрерывного повышения квалификации и обучения, а также обходов и исследований. Наши нейрохирурги выполнили дополнительные требования для получения сертификата обучения нейрохирургии ACVIM. Во время любых диагностических или хирургических процедур в VNC каждый пациент проходит минимум анестезии раз, чтобы обеспечить плавное выздоровление.

Жизнеспособные, но некультивируемые бактерии

Во многих образцах присутствует больше бактерий, чем мы можем обнаружить с помощью обычных культуральных методов.

Выражение «жизнеспособные, но некультивируемые» (VNC) бактерии описывает клетки, которые в обычных условиях невозможно культивировать. Однако в этом мало смысла, если учесть, что демонстрация культивируемости остается лучшим практически приемлемым определением жизнеспособности. Таким образом, лучшее объяснение статуса этих бактерий было бы «не сразу культивировать». В большинстве случаев неспорообразующие бактерии находятся в состоянии выживания (например, в состоянии покоя, покоя, покоя или истощения), и метаболические пути все еще активны, но организм не растет.Согласно последнему определению VNC, клетки VNC считаются жизнеспособными и потенциально репликативными, но методы, необходимые для реанимации, находятся за пределами наших текущих знаний. Было показано, что с помощью специальных носителей или определенных добавок их можно восстановить. Бактерии VNC часто подвергаются обработке, например нагреванию, сушке, выдержке под высоким осмотическим давлением (высокое содержание соли) или контакту с ингибирующими химическими веществами. Конечным результатом лечения являются чувствительные клетки или сублетально поврежденные клетки, что может означать потерю некоторых рибосом, поврежденных ферментов, клеточных мембран и других проблем, вызывающих сбои в работе клеток.

В последние годы были зарегистрированы виды Vibrio cholerae , E. coli , Campylobacter jejuni , Salmonella spp., Listeria monocytenenes и Yersinia , но Yersinia 90ocolitica некультивируемое (VNC) состояние [1-10].

Добавление ферриоксамина E в бульоны для предварительного обогащения и обогащения значительно улучшило выделение Salmonella , Cronobacter spp., Staphylococcus aureus и Yersinia enterocolitica из искусственно или естественно загрязненных пищевых продуктов [1-3]. Концентрация ферриоксамина Е (, таблица 2, ) в диапазоне от 5 до 200 нг / мл поддерживает рост (, таблица 1, ). Ферриоксамин E обеспечивает организм необходимым питательным микроэлементом – железом (III). Это приводит к уменьшению лаг-фазы в среде и реактивации поврежденных бактерий. Ферриоксамин Е часто используется в забуференной пептонной воде, среде, рекомендованной стандартами ISO для Enterobacteriacea (, таблица 2, ).Подвижность Salmonella также улучшена, что помогает улучшить идентификацию с помощью полутвердых сред избирательной подвижности, таких как MRSV, DIASSALM или SMS. Рекомендуется при выделении небольших количеств клеток из сухих порошков, таких как чай, специи, сухофрукты и т. Д. Ферриоксамин Е является полуселективным, так как он не улучшает рост E. coli , Shigella , Proteus , Providencia и Morganella видов.

Специалист по гипотиреозу – Пирсолл, Техас: Валентин Угву, доктор медицины, FACOG, MBA: OBGYN: VNC RealHealth PLLC

Что такое гипотиреоз?

Щитовидная железа – это маленький орган в форме бабочки на шее, который вырабатывает гормоны, регулирующие уровень энергии и обмен веществ.Гипотиреоз возникает, когда щитовидная железа не вырабатывает достаточное количество гормонов.

Гипотиреоз чаще всего возникает по одной из двух причин. У вас может продолжаться воспаление, которое повреждает вырабатывающие гормоны клетки щитовидной железы. Однако у вас также может быть аутоиммунное заболевание, известное как тиреоидит Хашимото.

Если у вас есть заболевание, при котором требуется лечение для полного или частичного удаления щитовидной железы, вы страдаете гипотиреозом. Например, вам может потребоваться операция на щитовидной железе для удаления узелков или лечения тяжелой гиперактивности.

Каковы симптомы гипотиреоза?

Симптомы гипотиреоза, как правило, развиваются медленно и могут включать:

  • Увеличение веса и проблемы с похуданием
  • Усталость
  • Повышенная чувствительность к холоду
  • Сухая кожа
  • Отек лица
  • Истончение волос
  • Запор
  • Слабость мышц
  • Повышенный уровень холестерина
  • Депрессия
  • Проблемы с памятью

Многие симптомы гипотиреоза ошибочно принимают за признаки старения, но по мере замедления метаболизма симптомы становятся более серьезными и мешают вашей жизни и благополучию.

Как диагностируется гипотиреоз?

Если вас беспокоит гипотиреоз, запишитесь на прием, чтобы поговорить с доктором Угву о своих симптомах. Он изучает вашу личную и семейную историю болезни вместе с вами, так как ваш риск проблем с щитовидной железой увеличивается, если у членов вашей семьи также есть проблемы с щитовидной железой.

Доктор Угву назначает анализы крови для измерения уровня гормонов щитовидной железы, включая уровни гормонов, стимулирующих щитовидную железу.

Как лечится гипотиреоз?

Если ваши тесты подтверждают, что у вас гипотиреоз, д-р.Угву предлагает индивидуальный план лечения для восстановления вашего здоровья. В большинстве случаев вам необходимо принимать синтетические гормоны щитовидной железы для восстановления гормонального баланса. Вы часто посещаете доктора Угву, чтобы проверить уровень гормонов и контролировать свои симптомы. Возможно, ему придется скорректировать ваш рецепт, чтобы получить правильный баланс. Вам необходимо принимать лекарства всю оставшуюся жизнь, чтобы поддерживать уровень гормонов и поддерживать здоровье.

Кроме того, доктор Угву может дать совет по корректировке диеты, упражнений и сна, чтобы улучшить ваше здоровье и уменьшить влияние гипотиреоза на ваше самочувствие.

Позвоните в VNC RealHealth или запишитесь на онлайн-консультацию сегодня, чтобы получить квалифицированную диагностику и лечение гипотиреоза сегодня.

Винкристин в раннем периоде жизни не может стимулировать развитие болевых путей

Основные моменты

•

Винкристин в раннем возрасте не вызывает признаков периферической невропатии у взрослых крыс.

•

Неонатальный прием винкристина не влияет на послеоперационную боль у взрослых.

•

Вызванная винкристином (VNC) невропатическая боль у взрослых не подвержена влиянию VNC в раннем возрасте.

Abstract

Введение винкристина (VNC) в раннем возрасте, обычно используемое для лечения детской лейкемии, вызывает периферическую невропатию и гиперчувствительность к механической боли у крыс, которая сохраняется в подростковом возрасте. Однако степень, в которой невропатическая боль, вызванная VNC, сохраняется в течение всего взрослого возраста, еще предстоит исследовать. Также остается неясным, может ли педиатрическое воздействие VNC «активировать» развивающиеся ноцицептивные пути и тем самым усугубить хроническую боль после последующей травмы в более позднем возрасте.Для решения этих проблем крысы получали пять общих доз VNC (60 мкг / кг; или носитель) в постнатальные дни (P) 11, 13, 17, 19 и 21 с последующим хирургическим разрезом задней лапы во взрослом возрасте. Кроме того, чтобы смоделировать клинический сценарий, при котором рецидив рака требует еще одного курса химиотерапии, отдельным группам крыс, которых лечили VNC (или носителем) в качестве новорожденных, впоследствии вводили VNC во взрослом возрасте (пять инъекций по 100 мкг / кг). . Плотность интраэпидермальных нервных волокон и исходная механическая болевая чувствительность были сходными между неонатальными VNC и контрольной группой из однопометников, получавших носитель, в возрасте 13–15 недель, что позволяет предположить, что периферическая нейропатия и возникающая в результате хроническая боль разрешились к взрослому возрасту.