Гонартроз 2 ст: симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

Содержание

симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

Гонартроз представляет собой артроз коленного сустава деформирующего вида. Болезнь поражает гиалиновый хрящ в поверхности суставов костей большой берцовой и бедренной. Патология протекает в хронической прогрессирующей форме.

Клиническая симптоматика гонартроза суставов заключается в наличии усиливающейся в процессе движения боли, скоплении жидкости в суставе и ограниченности движений. Поздние стадии гонартоза характеризуются отсутствием опоры на ногу. Диагностика основывается на сборе жалоб и анамнестических данных, рентгенографии и данных физикального осмотра. Лечение гонартроза коленного сустава предполагает протезирование в случае отсутствия эффекта от консервативного лечения.

Гонартроз в дословном переводе означает коленный сустав. Патология протекает в виде деформирующего артроза. Это означает, что происходит поражение хряща внутри сустава физиологически дистрофическим способом, а не воспалительным процессом. Патология протекает в прогрессирующей форме. Данная патология является наиболее распространенным видом артроза. В группу риска с наибольшей степенью вероятности входят женщины среднего и пожилого возраста. В молодом возрасте патология возникает в качестве посттравматического осложнения. Профилактика имеет огромное значение в рамках предупредительной терапии.

Очаги отложенных солей кальция в сухожилиях и аппарате связок и сухожилий обладают вторичной ролью в формировании гонартроза коленного сустава.

Симптомы и признаки

Гонартроз суставов развивается постепенно. Первые стадии болезни практически не тревожат пациентов, разве что незначительные боли при спуске или подъеме по лестнице. Более чувствительные пациенты указывают чувство скованности в суставах или подколенной области.

Отличительные симптомом гонартроза 1 степени является стартовый порог боли – это болевые ощущения, сопровождающие первые шаги после сидячего положения. Далее в процессе ходьбы боль сходит на нет или значительно притупляется. Ее новое появление будет ознаменовано какими-либо физическими нагрузками значительной тяжести.

Внешние симптомы гонартроза появляются редко. В основном к ним относится отечность. Сопровождение патологии скоплением жидкости приводит к синовиту. В данном случае сустав раздувается до шарообразного вида и движения становятся скованными, а больной ощущает тяжесть.

Каждая степень гонартроза имеет свои отличительные признаки. Гонартроз 2 степени отличает интенсивная боль при ходьбе и умеренных физических нагрузках. Прогрессирование гонартроза приводит к постепенному обездвиживанию сустава. При этом сгибание и разгибание коленного сустава приводит к хрусту и резким болевым ощущениям.

Гонартроз 3 степени сопровождается постоянным болевым синдромом. При этом движение сустава практически парализуется и больной не может распрямить ногу. Сустав увеличивается в размере и деформируется. Появляются внешние признаки патологии – неустойчивость походки, переваливающийся характер движений или отсутствие возможности ходить без дополнительной опоры.

У вас появились симптомы гонартроза?

Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60

Причины возникновения и развития

Практически всегда патология развивается на фоне комплексного воздействия ряда факторов:

  • травмы – переломы голени, поврежденные мениски, надрывы или разрывы связок. Болезнь возникает в период от 2 месяцев до 5 лет после травмирования;
  • физические нагрузки – занятия спортом полезны в том случае если комплекс упражнений и их интенсивность соответствуют возрастному положению пациента;
  • лишний вес – ожирение приводит к чрезмерной нагрузке на суставы и их преждевременному износу, в группе риска особенно находятся пациенты с варикозным расширение вен.

Пути заражения и факторы риска

Гонартроз 1 степени – нарушение кровообращения внутри мелких костных сосудов приводит к утрате способности хряща к скольжению.

Гонартроз 2 степени – изменение вязкости и густоты суставной жидкости, начинается дегенерация хряща из-за недостатка питания, усиливается трение между костями и болезнь прогрессирует.

Гонартроз 3 степени – кости практически вдавлены друг в друга, ограничивается движение сустава, и хрящ как таковой уже не существует.

Среди факторов риска развития болезни можно назвать:

  • артриты любого характера;
  • наследственную слабость связок;
  • нарушенный обмен веществ;
  • нарушенную иннервацию в ряде неврологических болезней;
  • черепно-мозговые травмы;
  • травмы позвоночника.

Классификация

Исходя из путей появления болезни, существует:

  • первичный гонартроз – возникает сам по себе, зачастую носит характер двустороннего гонартроза;
  • вторичный гонартроз колена – развивается на фоне травм или иных патологий коленного сустава, бывает двух видов: правосторонний гонартроз на правой ноге и левосторонний гонартроз на левой ноге.

От степени гонартроза зависит яркость выражения симптомов:

  • 1 стадия – тупые боли, легкая отечность сустава, отсутствие деформации;
  • 2 стадия – усиление симптоматики и болевого синдрома, наличие хруста, умеренная ограниченность движения и легкая деформация;
  • 3 стадия – максимум клинической симптоматики, нарушение походки и сильные постоянные боли, ограниченная подвижность и видимая деформация сустава.

Осложнения

Безусловно, отсутствие грамотного и своевременного лечения гонартроза приводит к разрушению и деформации коленного сустава, полной ограниченности движения и инвалидности. Однако осложнения после запущенного лечения гонартроза могут распространиться на прочие элементы опорно-двигательного аппарата, наиболее весомым считается позвоночный столб.

Лечение гонартроза суставов необходимо для адекватности нагрузки на позвоночный столб, ведь ограничение движения коленного сустава увеличивает нагрузку на позвоночник до 75%. Поэтому среди последствий патологии назовем следующие:

  • искривления позвоночника;
  • радикулит;
  • стеноз межпозвоночных каналов;
  • грыжи межпозвоночные;
  • остеохондроз;
  • нестабильность позвонков.

Таким образом, отсутствие актуального лечения гонартроза суставов приводит к последующим патологиям и их осложнениям, нарастающим будто снежный ком.

Такое развитие событий приведет к длительному лечению посредством ряда хирургических операций не только на коленном суставе. Прочие суставы в рамках принимают на себя нагрузку поврежденного коленного сустава, в результате чего происходит их преждевременный износ.

Еще одним видом осложнения болезни считается наличие воспалительного процесса и большие количества жидкости, способные вытечь за пределы коленного сустава, принося новые разрушения и деформации, а также образование грыжи или опухоли.

Когда следует обратиться к врачу

При наличии малейшего дискомфорта при движении или болях в коленном суставе необходимо обращаться к врачу-травматологу или ортопеду, можно также обратиться за первичной консультацией к хирургу.

В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) работают врачи 66 медицинских специальностей, которые имеют большой стаж работы, постоянно повышают свою квалификацию. Записаться на прием и выбрать доктора можно на сайте, по телефону +7 (495) 775-73-60 или у администраторов в клинике: Москва 2-й Тверской-Ямской переулок д.10.

Диагностика

Осуществляет диагностику гонартроза врач травмотолог-ортопед или хирург. Первоначально проводится детальный врачебный осмотр и рентгенография.

В ходе первичного осмотра обнаружить признаки можно только на 2 и 3 стадии патологии за счет деформации костей и суставов, искривлении конечностей кости и грубости ее контуров. Пальпация позволяет понятие о наличии и характере болевых ощущений.

Рентгенография относится к числу классических методов обследования. Она дает возможность уточнения диагноза и разграничения с прочими патологиями, дает представление о глубине поражений и динамике развития процесса. При этом начальная стадия, как правило, просматривается тяжело. У пожилых людей изменения присутствуют ввиду возрастного ценза и при отсутствии клинической симптоматики не влекут постановку диагноза гонартроз.

Современные методами исследования являются КТ и МРТ, которые используются крайне редко.

Лечение

Как лечить гонартроз? Существует две группы методов лечения консервативные и хирургические.

Консервативные методы применяются травматологами и ортопедами. Их успешность зависит от своевременности начала лечения – чем раньше, тем успешнее. Периоды обострения необходимо проводить в состоянии полного покоя. Данная терапия включает:

  • гимнастику при гонартрозе и лечебную физкультуру, подразумевающую выполнение упражнений при гонартрозе;
  • грязелечение;
  • физиопроцедуры – электрофорез с новокаином, магнитные и лазерные токи, диадинамические токи, УВЧ;
  • медикаментозные средства – осуществляется введение посредством уколов при гонартрозе следующих групп препаратов: хондопротекторов, стрероидных гормонов;
  • санаторно-курортное лечение.

Важно соблюдать некоторые правила – разгрузить коленный сустав за счет трости или ортезов, подбор удобной обуви и стелек, контроль веса, правильный режим дня.

Хирургические методы используются на третьей стадии болезни, когда стандартная терапия не принесла видимого эффекта и улучшений. Хирургическое лечение основано на эндопротезировании коленного сустава. Назначается людям молодого и среднего возраста для компенсации ограничения двигательной активности. Период реабилитации и полного восстановления длится от трех месяцев до полугода.

Профилактика

Профилактические меры при гонартрозе имеют огромное значение в рамках предупредительной терапии. К таким мероприятиям относятся:

  • поддержание массы тела на уровне средней;
  • тренировка мышц нижних конечностей;
  • исключение травмирования суставов;
  • своевременность лечения воспалений в суставах;
  • умеренность и посильность физических нагрузок;
  • соблюдение правил здорового образа жизни – правильное питание, активность в соответствии с возрастным цензом, соблюдение режима сна и отдыха;
  • укрепление иммунитета.

Гонартроз коленного сустава - диагностика, лечение и операция в СПб, цена

Заболевание неинфекционного происхождения, при котором, прежде всего, страдает гиалиновый хрящ коленного сустава, который с течением времени разрушается и  прекращает нести свою функцию, что в дальнейшем приводит к разрушению в иных компонентах сустава и приводит к его деформации.

Данное дегенеративно-дистрофическое заболевание, как правило, встречается у женщин и после 40 лет, но могут страдать и мужчины, особенно склонные к избыточному весу, подверженным частым переохлаждениям, занимающиеся активными видами спорта либо вследствие получения травм.

Среди всех артрозов, гонартроз коленного сустава является самым часто встречаемым.

Бытует мнение, что причиной гонартроза является отложение солей в суставе. Это мнение абсолютно неверно и отложение солей скорее вторичный процесс и являются причиной болезненных ощущений при развитии заболевания и локализуются в местах крепления сухожилий и связок.

Немаловажную роль в предупреждении заболевания  имеет профилактика.

Анатомия коленного сустава


Коленный сустав состоит из двух поверхностей, которые формируются большеберцовой и бедренной костями. Спереди коленный сустав защищает надколенник, который двигается между мыщелками бедренной кости. Малоберцовая кость не участвует в формировании коленного сочленения и по сути своей не несет никакой функциональной нагрузки, за счет чего, ее зачастую используют для реконструкции других костных элементов в организме.

Все суставные поверхности:  большеберцовой, бедренной костей и внутренняя поверхность надколенника выстланы  гиалиновым хрящом, который по фактуре своей очень гладкий, имеет высокую степень прочности и упругости, толщина этой плотной и эластичной структуры достигает 5-6 мм.  Хрящ берет на себя амортизацию во время двигательной активности, препятствует трению и смягчает удары.

Классификация гонартроза

С точки зрения происхождения, гонартроз можно классифицировать на первичный, манифестация, которого происходит без получения травм и на вторичный развитие, которого провоцирует  травма, заболевание либо патология развития и зачастую встречается, как односторонний. При этом первый вид гонартроза, как правило, возникает у людей пожилых и редко бывает односторонним.

В своем развитии артроз коленного сустава проходит следующие стадии:

  • Первая стадия гонартроза – не причиняет пациенту значительных страданий, характеризуется непостоянной ноющей или стягивающей болью, особенно после тяжелых физических упражнений, либо нагрузки на коленный сустав непосредственно. Появляется, так называемый симптом «стартовой боли», когда пациент резко встает, возникают болезненные ощущения, которые постепенно проходят, но если дать усиленную нагрузку на конечность, боли возобновляются. Может проявляться небольшим отеком, который проходит самостоятельно. Редко, но встречается, синовит- в суставной сумке колена скапливается жидкость, из-за чего область колена становится шарообразной и раздутой, движения в конечности ограничены. На этой стадии деформации сустава еще нет.

  • Вторая стадия – пациента начинают беспокоить длительные и достаточно сильные боли на передней и внутренней стороне сустава, даже при небольших нагрузках, но после продолжительного отдыха они, как правило, проходят. При движении сустава слышен хруст, если пациент пытается максимально согнуть конечность, появляется резкая боль.Выявляется ограниченность амплитуды в движении сустава, начинает выявляться деформация. Синовиты возникают часто, беспокоят более длительно, протекают с  большим скоплением жидкости в суставе.

  • Третья стадия – доставляет пациенту значительные страдания, болезненные ощущения постоянны и беспокоят не только во время ходьбы, но и при отдыхе и даже ночью, не давая уснуть. Деформируется сустав уже значительно, положение конечности становится  Х или О-образным. Появляется переваливающаяся походка, а зачастую из-за значительной деформации человек не может не только согнуть, но полностью разогнуть ногу вследствие чего ему приходится для ходьбы использовать трость или даже костыли.

Патология гонартроза коленного сустава

  • На начальной, первой стадии гонартроза вследствие развития патологического процесса в сосудах кровоснабжающих гиалиновый хрящ внутрикостно, суставные поверхности постепенно теряют присущие им характеристики. Они начинают высыхать, терять свою гладкую фактуру, обнаруживаются трещинки, из-за чего нарушается скольжение суставных поверхностей, они начинают цепляться друг об друга, увеличивая деффекты на поверхности. Гиалиновый хрящ дистрофируется теряя амортизационную функцию из-за постоянных микротравм. 

  • На второй стадии гонартроза нарастают дегенеративно-дистрофические проявления: суставная щель сужается, суставные поверхности уплощаются, адаптируясь к усиливающимся нагрузкам. Часть кости, прилежащая к гиалиновому хрящу сустава становится плотнее, а по краям от нее возникают остеофиты, в виде разрастания костной ткани по форме напоминающей шипы. Капсула коленного сустава также претерпевает изменения, теряя свою эластичность. Жидкость внутри сустава становится гуще и более вязкой, изменяя свои свойства питания и смазки, что нарушает функцию сустава еще больше. Из-за нарушения питания, состояние гиалинового хряща еще больше усугубляется, он начинает распадаться, а в некоторых местах совсем пропадает. В следствие усиления трения, прогрессивно нарастает дегенерация коленного сустава, что приводит к третьей стадии гонартроза.

  • На третьей стадии гонартроза возникает выраженное ограничение амплитуды движения в суставе. Поверхности существенно подвергаются деформации, гиалиновый хрящ фактически не присутствует, кости, будто вдавливаются друг в друга.

Причины развития гонартроза

По существу, какой-либо одной причины возникновения гонартроза определить нельзя. В основном его возникновение обусловлено совокупностью ряда причин и множеством внутренних и внешних факторов. 

В 20-30% случаев гонартроза провоцируют травматические повреждения коленных суставов или их компонентов (связок, сухожилий, менисков), а также переломы бедренной или большеберцовой костей.  Манифестирует заболевание, как правило, через  3-5 лет после травмы. Но отмечены случаи развития гонартроза и в раннем периоде (2-3 месяца).

У части пациентов гонартроз может быть спровоцирован высокими физическими нагрузками. Зачастую спровоцировать заболевание может активная физическая нагрузка, особенно после 40 лет, когда люди для поддержания здоровья  и осознания необходимости ведения здорового образа жизни, начинают активно упражняться. Больше всего нагрузка на суставы оказывается при занятиях бегом, а так же прыжки и приседания.

Так же к возникновению гонартроза может привести излишний вес, особенно в сочетании с варикозом вен нижних конечностей. Нагрузка на коленные суставы усиливается, и происходят микротравмы или даже тяжелые травмы менисков или связочного аппарата сустава. При этом заживление проходит гораздо тяжелее, т.к. лишний вес стремительно сбросить, чтобы облегчить нагрузку на сустав невозможно.

Спровоцировать развитие гонартроза  могут различные виды артритов (подагрический, псориатический, ревматоидный, реактивный или при болезни Бехтерева), некоторые неврологические патологии (травмы позвоночного столба, черепно-мозговые травмы и прочие заболевания, протекающие с нарушением иннервации нижних конечностей), а также наследственные заболевания, вызывающие слабость соединительной ткани.

Диагностика гонартроза

Для постановки пациенту диагноза гонартроз необходима совокупность сбора жалоб, осмотра, и рентгенологических исследований.

Рентгеновский снимок сустава на сегодняшний день является самым простым и легкодоступным методом исследования, с помощью которого можно с достаточной долей точности поставить диагноз пациенту, наблюдать развитие процесса в динамике и определить тактику дальнейшего лечения. Помимо прочего рентгенограмма позволяет поставить дифференцированный диагноз, например, исключить опухолевый процесс в костной ткани бедра или голени или воспалительный. Так же для диагностики гонартроза используют компьютерную томографию и магнитно-резонансную томографию, которые могут показать изменения не только в костных структурах, но и в мягких тканях.

В пожилом возрасте те или иные признаки гонартроза имеются у всех, поэтому диагноз можно поставить только после полного сбора анамнестических данных, жалоб и визуального осмотра, а так же инструментальных методов исследования.

Лечение гонартроза коленного сустава

При появлении первых признаках заболевания коленного сустава необходимо в кратчайшие сроки обратиться к врачу-ортопеду. На начальной стадии процесса врач назначает медикаментозную терапию и полный покой пораженной конечности.

После стихания острого периода возможно назначение:

  • курса ЛФК, 
  • массажа, 
  • а так же физиотерапевтических процедур (электрофорез с анальгетиками, УВЧ-терапию, магнитную или лазерную терапию, фонофорез со стероидными противовоспалительными, лечение грязями и пр.)

На следующем этапе лечения врач может назначить лекарственную терапию, которая подразумевает прием хондропротекторов, которые стимулируют метаболические процессы в суставе. Иногда требуются внутрисуставные инъекции с гормонсодержащими препаратами. Если у пациента есть возможность получить санаторно-курортное лечение ему его рекомендуют. Нередко для разгрузки сустава пациенту рекомендуют при ходьбе использовать трость. Можно для профилактики использовать специальные ортопедические стельки или ортезы.

Если пациенту поставлена третья  стадия гонартроза, при которой его проявления максимально выражены (боль, нарушение или полное отсутствие функционирования сустава) может потребоваться оперативное лечение, заключающееся в эндопротезировании коленного сустава. Реабилитационные мероприятия до полного восстановления функции сустава занимают, как правило, от 3 до 6 месяцев, после чего пациент может вернуться к полноценной жизни.

Профилактика

Чтобы с возрастом избежать дегенеративно-деструктивных изменений в коленном суставе необходимо прибегать к занятиям физической культурой, носить ортопедическую обувь, контролировать массу тела, следить за режимом отдыха и нагрузок. 

Гонартроз - Причины и лечение остеоартроза коленного сустава

Что такое гонартроз

Гонартроз (артроз коленного сустава) является медленно прогрессирующим невоспалительным дегенеративным заболеванием. При заболевании происходит изменение качества и количества (в сторону истончения) суставного хряща. Основной жалобой является боль, которая обычно возникает при сгибании колена, при подъеме по лестнице, а также после длительного нахождения в положении сидя или лежа. Боль по утрам является типичной жалобой на ранних стадиях. При этом пациенты жалуются на скованность движений, которая проходит через некоторое время активности. При наличии изменений в хряще сустав может воспалиться. Таким образом, гонатроз, который первоначально имел невоспалительную природу, приобретает воспалительный компонент. Цель лечения состоит в том, чтобы уменьшить частоту и длительность фаз воспаления.

Виды гонартроза

Коленный сустав образуют три кости:

  • Бедренная кость (лат. femur)
  • Коленная чашечка (лат. patella)
  • Большеберцовая кость (лат. tibia)

Износ суставного хряща происходит между трущимися поверхностями костей. Трение между бедренной костью и большеберцовой костью происходит в двух местах: на внутренней (медиальной) и наружной (боковой) части. Локализация артроза быть отражена в заключении врача.

  • Медиальный гонартроз: износу подверглась внутренняя часть суставного хряща.
  • Латеральный гонартроз: износу подверглась наружная часть суставного хряща

Артроз - самое распространенное в мире заболевание у взрослых. По данным Института Коха, гонартроз - наиболее распространенная локализация дегенеративного процесса в суставах. На втором месте находится артроз тазобедренных суставов.1,2 Возраст - это значимый фактор риска. Так, более половины женщин в возрасте старше 60 лет имеют гонартроз.1

Причины гонартроза

Зачастую четко установить причину заболевания не представляется возможным. Часто гонартроз является первичным, то есть вызван старением суставного хряща. Также выделяют вторичный гонартроз, который возникает в результате на фоне других патологических процессов или состояний. Например, вторичным является гонартроз, возникший на фоне врожденной косолапости или травм коленных суставов.

Симптомы гонартроза

 Типичными для гонартроза являются следующие симптомы:

  • Боль в коленных суставах при подъеме по лестнице или ходьбе по неровной поверхности
  • Боль и скованность в коленных суставах после длительного отдыха, которые исчезают/уменьшаются по мере расхаживания
  • Боли в коленных суставах усиливаются после интенсивных нагрузок
  • Возможны отеки коленных суставов
  • При выраженном процессе во время сгибания / разгибания коленного сустава может быть слышен характерный хрустящий звук
  • Специфические ноющие боли в коленях возникают в холодную и дождливую погоду

По мере прогрессирования гонартроза частота появления симптомов и их выраженность нарастает. Боль в суставах может возникать даже в покое. При этом амплитуда движения коленных суставов постепенно уменьшается.1

Стадии гонартоза

В зависимости от тяжести, выделяют три стадии гонартроза (и артроза в целом).

Факторы риска гонартроза

Травмы коленного сустава

Травмы коленного сустава, особенно повреждение менисков и связок, ускоряют износ суставного хряща и процесс старения хряща. Разрыв передней крестообразной связки (ПКС) ведет к нестабильности коленного сустава, что способствует быстрому разрушению хряща и развитию гонартроза в относительно короткий срок.

Недостаток двигательной активности

Физические нагрузки улучшают питание хряща. Учитывая, что хрящ не имеет собственных кровеносных сосудов, и питательные вещества поступают за счет диффузии из окружающих тканей, хорошее кровообращение играет ключевую роль в питании хряща. 

Наследственность

Такие врожденные состояния, как вальгус коленных суставов, варус коленных суставов и разная длина конечностей, увеличивают локальный износ хряща и ускоряют развитие гонартроза.

Избыточный вес

Избыточная масса тела - наиболее значимый фактор риска. Ежедневная дополнительная нагрузка на хрящ довольно быстро приводит к его состариванию. Затем, гонартроз достаточно быстро развивается и прогрессирует.

Чрезмерные нагрузки

Износ хряща быстрее наступает у людей, чья деятельность связана с тяжелым физическим трудом, например, строители.

Перегрузки при занятиях спортом

Профессиональные атлеты постоянно подвергают свои суставы высоким нагрузкам, поэтому у них износ и старение суставного хряща происходит быстрее.

Метаболические заболевания

Обычно при метаболических заболеваниях нарушением питание различных тканей организма, в том числе суставного хряща.

Профилактика гонартроза

При наличии избыточного веса коленные суставы вынуждены ежедневно выдерживать тяжесть дополнительных килограммов. Это приводит к ускоренному износу суставного хряща и развитию гонартроза. Наличие избыточного веса можно определить с помощью индекса массы тела (ИМТ). Если он больше 25, то есть избыточный вес. При ИМТ больше 30, состояние расценивается как ожирение. В таком случае одной из первых рекомендаций по профилактике гонартроза является снижение веса.

Самопомощь – способ улучшить качество жизни

Самопомощь оказывает огромное влияние на результат лечения гонартроза. Будьте активными в борьбе с болезнью: следите за собственным весом, постоянно будьте физически активны и употребляйте в еду здоровую пищу.

Питание при артрозе

Питание играет важную роль в развитии, профилактике и лечении артроза. Конечно же, с помощью диеты невозможно вылечить гонартроз, но можно значительно замедлить его развитие. 

Проведенное в Австралии исследование показало, что гонартроз развивается в среднем на несколько лет позже у людей с нормальным весом. Напротив, у здоровых молодых людей с избыточным весом был обнаружен повышенный износ суставного хряща.1

Лечебная гимнастика при артрозе

Учитывая причину развития заболевания (износ хряща), многие задаются вопросом, что же лучше: делать упражнения или побольше отдыхать, не нагружая суставы? На этот вопрос есть односложный ответ: упражнения чрезвычайно полезны и для страдающих гонартрозом и для профилактики этого заболевания! Обычно при появлении боли люди стараются дать суставам покой, но это ошибочный путь. Недостаток подвижности - это главный фактор риска артроза вообще и гонартроза в частности.

Выполнение специальных упражнений позволяет увеличить силу мышц и улучшить координацию. Кроме того, движение сустава способствует образованию синовиальной жидкости, которая выступает в роли смазки и уменьшает трение суставных поверхностей друг о друга.

Спорт и гонартроз

Что действительно помогает? Помогают ли физические упражнения или лучше отдохнуть? Одно можно сказать точно: спорт и физические упражнения бесценны как для тех, кто уже страдает гонартрозом, так и для тех, кто хочет его предотвратить! Когда люди испытывают боль, они стараются совершать как можно меньше движений больным коленом. Это принципиально неправильный подход, поскольку недостаточная физическая активность является одним из основных факторов развития артроза.

Целенаправленная тренировка пораженных артрозом суставов способствует укреплению мышц и улучшает координацию. При движении вырабатывается больше синовиальной жидкости, что способствует меньшему износу суставного хряща.

Наиболее предпочтительные виды спорта для пациентов с остеоартрозом

Предпочтительные виды спорта с щадящей нагрузкой на суставы:

  • Плавание
  • Аквааэробика
  • Велоспорт
  • Гольф
  • Ходьба на лыжах
  • Ходьба

Нежелательные "контактные" виды спорта:

  • Футбол
  • Горные лыжи
  • Теннис
  • Волейбол

Определите вид спортивного занятия, которое вам больше всего подходит. Избегайте серьезных нагрузок, связанных со спортом. Если вы не уверены в том, сможете ли вы заниматься каким-либо видом спорта, обратитесь за советом к врачу.

Лечение гонартроза

Несмотря на то, что гонартроз невозможно вылечить, существует большое количество способов облегчить боль и улучшить качество жизни.

Консервативное лечение

Немедикаментозные методы

  • Ортезирование (стельки, бандажи, ортезы)
  • Лечебная физкультура и механотерапия
  • Физиотерапия (магнитное поле, ультразвук, электростимуляция, высокочастотные токи)
  • Восстановительная терапия
  • Натуропатия (акупунктура, аква-аэробика и т. д.)

Медикаментозная терапия

  • Обезболивающие средства
  • Противовоспалительные препараты

Шесть упражнений для выполнения дома

Упражнения, которые можно выполнять без боли, помогут бороться с прогрессированием гонартроза. Описанные ниже упражнения полезны не только для коленного сустава. Они влияют на весь опорно-двигательный аппарат и поддерживают мышечную систему в тонусе.

Разведение ног

Разведение ног с использованием эластичной повязки

Растяжка мышц задней поверхности бедра

Динамическая растяжка икроножной мышцы

Раскатывание стопы

Выпады

Хирургическое лечение

С сохранением собственного сустава

Артроскопия

Артроскопия относительно редко применяется для лечения гонартроза. Операция выполняется из миниразрезов, через которые в сустав вводятся эндоскопические видеокамеры, и хирург может под контролем зрения выполнить ту или иную манипуляцию внутри сустава.

Корригирущая остеотомия

При корригирующей остеотомии производится рассечение кости под определенным углом с последующим восстановлением ее целостности. Этим способом исправляют нарушенную ось вальгусного или варусного коленного сустава. Восстановление нормальной оси позволяет замедлить износ суставного хряща.

Эндопротезирование сустава

Частичное эндопротезирование

Если поражена только одна часть коленного сустава, можно выполнить частичное эндопротезирование. Пораженный элемент сустава удаляют и заменяют на металлический или керамический протез.

Тотальное эндопротезирование

Тотальное эндопротезирование выполняют при поражении всего коленного сустава и неэффективности других видов лечения. Во время операции удаляют пораженные артрозом суставные поверхности. Затем устанавливают металлические и пластиковые элементы искусственного сустава.

Продукция medi

Ортезы, корригирующие положение коленного сустава, могут стать эффективной альтернативой эндопротезированию и обезболивающим.

С  помощью коленных бандажей и ортезов: Genumedi, Collamed OA, M.3s OA и M.4s OA можно лечить гонартроз на разных стадиях. 

Источники:

1 Arthrose. Gesundheitsberichterstattung des Bundes; Heft 54. Herausgeber: Robert Koch-Institut, Berlin 2013. Published online at: www.rki.de/DE/Content/Gesundheitsmonitoring/Gesundheitsberichterstattung/GBEDownloadsT/arthrose.pdf (Last accessed: 27.02.2018).

2 Fuchs J. et al. Prävalenz ausgewählter muskuloskelettaler Erkrankungen. Ergebnisse der Studie zur Gesundheit Erwachsener in Deutschland (DEGS1). 2013;56(5-6):678–686.

3 Paschos NK. Anterior cruciate ligament reconstruction and knee osteoarthritis. World J Orthop. 2017;8(3):212–217.

Тело человека

Повреждение связок часто происходит во время занятий спортом.

Сухожилия и связки

Артроз коленного сустава - лечение гонартроза коленного сустава в Москве, Клинический Госпиталь на Яузе

Врачи ортопеды-травматологи Клинического госпиталя на Яузе проводят экспертную диагностику (лучевую, лабораторную), консервативную терапию (медикаментозную, внутрисуставные инъекции, PRP-терапию, клеточные технологии регенеративной медицины и др.) и высокотехнологичное хирургическое лечение гонартроза (артроза коленного сустава) - артроскопию, эндопротезирование, корригирующую остеотомию.

  • Гонартроз наблюдается у каждого десятого человека старше 55 лет, каждого четвёртого из этих пациентов он приводит к инвалидности.
  • До 80% пациентов с артрозом коленных суставов отмечают снижение качества жизни.
  • Длительность функционирования современного эндопротеза коленного сустава спустя 10 лет после операции составляет– 99%, через 15 лет – 95%, через 20 лет – 90%.

Записаться на приём

Почему возникает артроз коленного сустава?

  • Чаще всего причиной развития заболевания становятся травмы колена, особенно неоднократные (повреждения менисков, вывихи, переломы, гематомы и др.).
  • Аналогично действуют часто повторяющиеся микротравмы сустава на спортивных тренировках, при постоянной работе «на ногах».
  • Избыточный вес тела создаёт повышенную осевую нагрузку, разрушает сустав.
  • Дегенеративно-дистрофический процесс в суставе может возникать и после перенесенных воспалительных заболеваний (артритов при подагре, псориазе, ревматоидного артрита, спондилоартрита- болезни Бехтерева).
  • Эндокринные заболевания, изменения гормонального фона (например, климакс), обменные нарушения усугубляют патологические изменения в суставе.

Основные симптомы ДОА коленного сустава

  • При гонартрозе 1 степени - в начальной стадии заболевания возникает периодическая боль в коленном суставе после нагрузки (ходьба, бег, долгое стояние на ногах), которая проходит после отдыха. На этом этапе практически отсутствует деформация сустава, ограничения подвижности.
  • Постепенно боли учащаются и усиливаются, особенно при подъеме и спуске по лестнице, а также в начале ходьбы после длительного сидения (стартовые боли)
  • При гонартрозе 2 степени боли в колене при нагрузке становятся постоянными, проходят лишь после длительного отдыха, пациент прихрамывает при ходьбе
  • При движениях появляется хруст в суставе
  • Ограничивается объем движений в коленном суставе (при сгибании «до упора» появляется резкая болезненность)
  • При осмотре области сустава можно заметить припухлость, деформацию
  • При ДОА коленного сустава 3 степени, что соответствует тяжёлому гонартрозу, боли в суставе беспокоят даже в покое, не дают заснуть, объем движений снижается значительно, больные ходят на полусогнутых ногах, наблюдается выраженная деформация коленного сустава (О-образная или Х-образная форма ног)

Диагностика

  • Опрос и осмотр врачом травматологом-ортопедом выявляет типичные признаки дегенеративно-дистрофического заболевания сустава (боли при пальпации, ограничение подвижности, крепитация, деформация, наличие выпота в суставе).
  • Проводится рентгенологическое исследование коленного сустава (определяется сужение рентгеновской суставной щели, наличие остеофитов, субхондрального склероза), при необходимости – компьютерная томография сустава.
  • Ультразвуковое исследование сустава позволяет обнаружить истончение хряща в суставе, изменения в связках, мышцах, мягких тканях вокруг сустава, воспалительный выпот в полости сустава, изменения менисков.
  • Максимально точную информацию даёт магнитно-резонансная томография коленного сустава, выявляющая изменения хрящевой и костной ткани, связок, менисков, синовиальной оболочки, позволяющая дифференцировать посттравматический артроз коленного сустава и артрит, опухолевый процесс.
  • Широко используется в диагностике заболеваний сустава диагностическая пункция и артроскопия коленного сустава, а также лабораторное исследование полученной во время процедуры синовиальной жидкости.

Лечение гонартроза

Лечение артроза коленного сустава зависит от стадии заболевания.

Консервативное

На ранних стадиях ДОА возможно успешное комплексное консервативное лечение, направленное на купирование воспаления, восстановление хряща, устранение боли, восстановление функции сустава в полном объёме:

  • Лечебно-охранительный режим – необходимо ограничить нагрузку на сустав, обеспечить покой.
  • Консервативное лекарственное лечение гонартроза:
    • использование анальгетиков, нестероидных противовоспалительных средств, хондропротекторов,
    • местное применение лекарств в видей мазей, гелей,
    • внутрисуставное введение индивидуально подобранной комбинации медикаментов, которая может включать гормональные средства для быстрого купирования воспаления, препараты на основе гиалуроновой кислоты для восполнения синовиальной жидкости и др.
    • PRP терапия - внутрисуставные инъекции PRP (собственной плазмы, обогащённой тромбоцитами)
  • Методики регенеративной медицины - внутрисуставные инъекции аутологичных клеток стромально-васкулярной фракции, клеток – предшественниц хрящевой ткани, полученных из собственной жировой ткани.
  • Массаж, физиотерапия, мануальная терапия.
  • Обязательное использование лечебной физической культуры с комплексом упражнений, направленных на улучшение кровообращения в суставе, увеличение объема движений.

Хирургическое

Артроскопия коленного сустава

При выраженных изменениях в суставе (запущенном остеоартрозе, травматических дефектах) ортопеды-травматологи Клинического госпиталя на Яузе проводят оперативное лечение артроза коленного сустава с использованием артроскопии (операции на мениске, хряще, удаление «суставной мыши», синовэктомию и др.).

Эндопротезирование коленного сустава

При неэффективности иных методов лечения мы проводим эндопротезирование коленного сустава с использованием современных протезов лучших мировых производителей. Это надёжный способ избавить пациента от боли и вернуть ему подвижность и достойное качество жизни.

В наше время нет смысла терпеть боль и неудобства из-за суставной боли. Современные медицинские технологии позволяют помочь при артрозе коленного сустава практически любой стадии. Обратитесь к врачу и воспользуйтесь существующими возможностями.

Записаться к врачу

Стоимость услуг

price 532 - Консультации травматолога-ортопеда

Подробнее цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

Наши специалисты:

Работаем без выходных

Обслуживание на двух языках: русский, английский.
Оставьте свой номер телефона, и мы обязательно перезвоним вам.

Лечение гонартроз коленного сустава

Гонартроз – артроз коленного сустава, в ходе которого осуществляется дистрофический процесс и разрушается хрящевая ткань, впоследствии происходит деформация и ограниченность движения в суставе.

Деформирующий гонартроз обычно развивается после 40 лет, впрочем, может появиться и в молодом возрасте, особенно у спортсменов. Гонартроз коленного сустава чаще всего возникает у людей с избыточным весом, выраженным варикозом ножных вен, женщины подвержены этому заболеванию в большей мере.

Чаще всего наблюдается двухсторонний гонартроз, когда поражаются оба колена. Бывает и так, что длительное время боли ощущаются только в левом колене, левосторонний, или правом колене, правосторонний гонартроз.

Какие специалисты ведут прием пациентов с гонартрозом в клинике «Промед Плюс»?

В центре травматологии и ортопедии «Промед Плюс» ведут прием квалифицированные специалисты, способные правильно поставить диагноз и назначить своевременное и адекватное лечение, что позволяет в кратчайшие сроки улучшить состояние пациента и обойтись без дорогостоящей операции по эндопротезированию.

Что получают пациенты после первичного обращения в клинику?

Обратившись в наши клиники для Вас, помимо общих индивидуальных рекомендаций, будет подобран полный комплекс необходимых обследований, на основании которого Вам будет назначен курс лечения. Все обследования проводятся на оборудовании медицинского центра , что существенно экономит Ваше время.

Сколько стоит первичный прием и лечение?

Стоимость лечения для каждого пациента расчитывается индивидуально, на основании результатов обследования.

Для льготных категорий граждан предусмотрены скидки.
Героям Советского Союза и России, кавалерам орденов Славы 3-х степеней, инвалидам и участникам ВОВ 20%
Инвалидам 1-й группы 10%
Инвалидам 2-3 группы 5%
Пенсионерам по возрасту 5%
Стадии развития заболевания

Различают несколько степеней развития заболевания:

  • гонартроз 1 степени: кости колена на этой стадии практически не деформируются, сустав может немного опухать, периодически возникают достаточно сильные болевые ощущения;
  • гонартроз 2 степени: болевые ощущения становятся более интенсивными даже при минимальной нагрузке, особенно сильные боли в коленном суставе начинаются после продолжительной ходьбы, поднятия тяжестей. Также может появиться хруст в коленном суставе, который в течение болезни становится все более выраженным. Могут возникнуть трудности с полным сгибанием колена;
  • гонартроз 3 степени: боли становятся еще более сильными и беспокоят уже не только при движении, но и в состоянии покоя. Становится трудно найти удобную позу в постели – нарушается сон. Больные суставы начинают реагировать на погоду, еще в большей мере сокращается подвижность колена. Вплоть до полной невозможности его согнуть. Кости сустава сильно деформируются, ноги могут принять Х- или О- образную форму, в результате чего меняется походка.

Первичный гонартроз – артроз коленного сустава, как правило, является возрастным заболеванием, в то время как причиной вторичного гонартроза обычно становится травма колена. Своевременное лечение, реабилитация после травм позволит избежать возникновения артроза коленного сустава. Диагностика и лечение гонартроза

Лечение гонартроза

Диагностика гонартроза включает врачебный осмотр и проведение рентгенологических исследований. Рентген позволяет уточнить диагноз, установить степень суставных изменений, отследить динамику – на основании этих данных можно подобрать наиболее эффективное лечение гонартроза. На ранних стадиях артроз можно обнаружить при помощи магнитно-резонансной томограммы (МРТ).

Методы лечения гонартроза включают как назначение лекарственных препаратов, так и разработку комплекса специальных упражнений лечебной физкультуры, которые позволяют улучшить кровоток и мышечный тонус. Кроме того, лечение гонартроза – заболевания коленного сустава – дополняется различными видами физиотерапии. Врачи сети клиник «Промед Плюс» являются ведущими специалистами НИИ травматологии им. Вредена – в нашей клинике вам поставят точный диагноз и назначат полный комплекс лечебных процедур.

Артроз коленного сустава 2 степени — лечение в СПб

Симптомы гонартроза 2 степени

Артроз 2 степени — это следующая после начальной стадия развития заболевания, когда заметно снижается подвижность суставов, возникают сильные боли, пациента беспокоят припухлость в области коленной чашечки, неприятный хруст и потрескивание.

Лечение артроза коленного сустава 2 степени должно быть комплексным, поскольку нельзя допустить перехода болезни в следующую стадию.

Чтобы эффективно диагностировать и лечить заболевания суставов, нужно знать их симптомы:

  • сильные боли в области колена
  • припухлости в области коленных чашечек — вокруг сустава скапливается синовиальная жидкость, создающая отёчность
  • первые признаки изменения походки
  • ограничение подвижности суставов
  • реакции организма на изменения погоды
  • возникновение хруста в суставах
  • неприятные ощущение при движении, ходьбе, сгибании колена
  • появление хромоты

Причины артроза коленного сустава

Первопричиной болезни считается механический фактор. В результате микротравматизации сустава происходит дегенерация тканей, возрастают нагрузки на отдельные участки, которые приводят к разрушению хряща.

Чаще всего заболевание наблюдается у пациентов старше 50 лет. Особенно страдают те, у кого ранее были диагностированы воспалительные или эндокринные заболевания суставов.

Также выделяется ряд факторов, которые могут спровоцировать развитие патологии:

  • костные опухоли
  • артрит
  • различные травмы (в том числе, разрыв сухожилий, внутрисуставные переломы)
  • нарушение кровоснабжения органов

2 степень артроза коленного сустава требует незамедлительного лечения, так как уже на этой стадии начинаются необратимые изменения хрящевой ткани.

Комплексное лечение гонартроза в клинике Дали

Лечение гонартроза по доступной цене и с качественным сервисом возможно в клинике «ДалиМед» в Санкт-Петербурге. Специалисты медицинского центра не только проведут тщательную диагностику имеющихся заболеваний, но и назначат схему комплексного лечения. В результате проведённой терапии вы сможете навсегда забыть о неприятных симптомах артроза суставов 1, 2 или 3 степени.

В клинике используется современное оборудование, которое позволяет добиться высокой точности обследований и исключить возможность ошибочного диагноза.

Гонартроз коленного сустава 2 степени

Что такое гонартроз 2 степени

Гонартроз – это артроз коленного сустава. Механизм развития болезни связан с нарушением кровообращения и ухудшенным синтезом протеогликанов в синовиальной жидкости. На начальной стадии болезнь практически не проявляется субъективными ощущениями и в этом заключается коварство патологии. Если же возникает гонартроз 2 степени, то признаки артроза хорошо ощутимы, но патологический процесс уже зашёл далеко, поэтому на этом этапе развитие болезни невозможно остановить полностью. Коррекция состояния заключается в подборе оптимального комплекса консервативной терапии, направленного на замедление развития дегенерации хрящевой пластины.

Гонартроз развивается преимущественно в старшем возрасте, у лиц после 50 лет. Болезнь связана с травмами, естественным износом суставной сумки, хроническим переутомлением и переохлаждением. Существуют врожденные факторы, способствующие появлению патологии. Нередко артроз развивается у профессиональных спортсменов и в качестве осложнения посттравматического синдрома. В группе риска – женщины в менопаузе. В этот период существенно снижается минеральная плотность ткани за счет угасания выработка половых гормонов, поэтому разрушение суставов и костей часто диагностируется в старческом возрасте.

Причины возникновения и факторы риска

Возникновение гонартроза 2 степени связано с такими предрасполагающими факторами:

  1. Генетическая склонность. Если в семье близкие родственники страдают от артроза, значит, имеется риск осложнений у потомков. Зная о плохой наследственности, важно себя обезопасить заранее – заниматься физкультурой, не перенапрягаться, соблюдать здоровый образ жизни и не игнорировать ежегодный профилактический осмотр у врача.
  2. Ожирение, лишний вес. При наличии избыточной массы тела создается патологическая нагрузка на суставы, что приводит к перегрузке суставно-связочного аппарата. Если не нормализовать массу тела, это приведет к метаболическим нарушениям, которые также способствуют разрушению хрящевой ткани.
  3. Эндокринные заболевания. Если у пациента имеется в анамнезе декомпенсированный сахарный диабет 2 типа, различные нарушения кальциево-фосфорного обмена, гиперфункция щитовидной железы или гипотиреоз, то без лечения эти болезни могут вызвать нарушения со стороны опорно-двигательного аппарата, включая артроз.
  4. Гиподинамия. Данное явление связано со сниженной двигательной активностью. Пример негативного влияния – человек мало двигается, соответственно его мышцы пребывают в гипотонусе. В результате мускулы не справляются даже с повседневной нагрузкой, что приводит к осложнениям со стороны суставно-связочного аппарата. Часто проблемы в суставах являются вторичными, а проблема первична в мышечной слабости. Поэтому умеренные физические нагрузки – залог здоровья суставов. В особенности физкультура полезна для колен.
  5. Врожденные или приобретенные патологии суставно-связочного аппарата в детстве. Пример – внутриутробные аномалии развития колен, включая гипоплазию или гипермобильность, что после рождения без коррекции приводит к проблемам. Из приобретенных болезней можно отметить рахит, вследствие недостатка холекальциферола в питании ребенка. Данное состояние приводит к искривлению конечностей в области коленных суставов. Нарушение нормального расположения ног – дополнительный фактор риска осложнений, включая гонартроз.
  6. Переохлаждение. Длительное воздействие низких температур губительно для суставов, в особенности, если имеются уже другие хронические заболевания в анамнезе.
  7. Травмы. После падений, переломов и ушибов повышается риск возникновения осложнений, включая артроз.
  8. Хроническая перегрузка. Лица, которые вынуждены долго стоять или ходить, склонны к осложнениям со стороны опорно-двигательного аппарата, включая повреждение колен. Риск возникновения гонартроза повышен у официантов, грузчиков, строителей, профессиональных спортсменов, занимающихся бегом или ходьбой, тяжелой атлетикой.

На второй стадии гонартроза нужна тщательная коррекция состояния, чтобы не допустить развитие терминальной стадии болезни.

Степени развития гонартроза

Всего выделяют 3 стадии развития патологии:

  1. На первой стадии боли и дискомфорта нет. Так как артроз - это дегенеративно-дистрофический процесс в хрящах, то патология не проявляется острыми симптомами, в отличие от артрита (воспаления в суставах). В редких случаях может возникать чувство легкой скованности в коленях после пробуждения и небольшой дискомфорт при длительной ходьбе. Если и обнаруживают артроз коленей на раннем этапе, то случайно. При проведении рентгена видны небольшие наросты остеофитов и незначительное сужение межсуставной щели.
  2. Вторая стадия уже проявляется негативной симптоматикой. Больной ощущает скованность в колене после пробуждения. Требуется где-то полчаса плавных движений ногой, чтобы скованность в суставах перестала ощущаться. Также нередки случаи обострений, включающие невозможность полноценно разогнуть или согнуть ногу. На этой стадии остеофиты отчетливо видны на рентгенологическом снимке и прослеживается динамика сильного сужения межсуставной щели. Если начать терапию на этом этапе, еще есть шанс остановить развитие болезни.
  3. Третья ст – терминальная. На этом этапе больной становится инвалидом, так как боль присутствует постоянно, а пациент не в состоянии разогнуть или согнуть ногу. Скованность сильная, походка меняется, а мышцы бедра атрофируются, ведь больной больше не может нормально ходить и сгибать ногу. На этой стадии консервативное лечение бессильно, требуется проведение операции. При обследовании межсуставная щель практически не видна, зато остеофиты большие и их становится очень много.

Чтобы установить, какая стадия артроза у пациента, необходимо провести тщательную диагностику, если имеются соответствующие симптомы. Неблагоприятная прогностическая картина наблюдается при двустороннем гонартрозе коленного сустава 2 степени, когда поражено оба колена. В таком случае происходит усиленная нагрузка на обе ноги без возможности ее снижения, ведь человек не может жить в условиях полного отдыха. В результате происходит ускоренная суставная деградация на фоне прогрессирующей миопатии. Пациенту присваивают инвалидность.

Здоровый коленный сустав и гонартроз - сравнение

Признаки гонартроза 2 степени

В зависимости в расположении боли в колене, болезнь по типам можно разделить на левостороннюю, правостороннюю и двустороннюю форму. При наличии гонартроза 2 степени с двух сторон страдают оба колена. Такому виду патологии подвержены наиболее лица пожилого возраста. Так как обращается большинство больных за помощью только тогда, когда станет совсем плохо, то и обнаруживают заболевание чаще на 2 или 3 стадии развития.

Какие признаки проявления характерны для гонартроза 2 стадии:

  1. Непостоянная или постоянная боль, отчасти купируемая применением обезболивающих препаратов.
  2. Также имеются признаки незначительной утраты стабильности суставной сумки.
  3. Сочленения частично теряют свои функциональные способности.
  4. Не обязательно, но возможно проявление признаков атрофии мышц передней поверхности бедра.
  5. На рентгенографическом снимке наблюдается сужение межсуставной щели и обширное разрастание остеофитов.
  6. Боль усиливается во время ходьбы, при подъеме по лестнице или при длительном стоянии на одном месте. Утихает дискомфорт в лежащем положении.
  7. При сгибании и разгибании коленного сустава на фоне прощупывания наблюдается отечность. Реже можно заметить признаки локальной гиперемии.
  8. В утреннее или ночное время наблюдается сильная скованность в суставе. Проснувшись в утреннее время, человек не в состоянии разогнуть или согнуть ногу. Требуется около получаса разрабатывать конечность, чтобы мобильность частично вернулась.

Степень ограниченности движений напрямую связана с периодами ремиссии и обострения. Если болевой синдром с проявлениями воспаления длительный, то ухудшения могут перейти в синовит – воспаление синовиальной оболочки. Данная патология развивается медленно, имеет признаки обострения и ремиссии.

Как выявляют гонартроз 2 степени

При подозрении возникновения остеоартроза коленного сустава, пациент должен обратиться к травматологу-ортопеду или ревматологу. Врач внимательно высушивает жалобы и рассматривает сустав, параллельно проводя двигательные диагностические тесты. На основании полученных данных пациента направляют провести ряд лабораторных или инструментальных анализов, позволяющих уточнить диагноз окончательно.

Какие лабораторные анализы назначают для подтверждения гонартроза коленного сустава 2 стадии:

  1. Общий анализ крови. Смотрят уровень лейкоцитов, скорость оседания эритроцитов. Если эти показатели выше нормы, то это указывает на обострение болезни.
  2. Ревматологические пробы и С-реактивный белок. Эти исследования необходимо проводить с целью дифференциации артроза от реактивного артрита, который может давать похожую симптоматику. Если реакция положительная, то у пациента имеется аутоиммунный процесс в организме.
  3. Биохимический анализ крови. Цель диагностики – оценить качество работы важных внутренних органов – печени, поджелудочной железы и почек. Если у пациента повышены почечные пробы, включая мочевую кислоту, то у больного развился приступ подагрического артрита.

Инструментальная диагностика выявляет нарушения в суставе, позволяя его рассмотреть на снимках. Какие методы наиболее эффективны:

  1. Рентгенография. Рентгеновский снимок позволяет выявить структурные изменения в суставе, включая наросты остеофитов и сужение межсуставной щели. При наличии 2 стадии заболевания эти патологические изменения отчетливо видны на снимке. Минусы данного вида исследования – на начальном этапе, до появления 1 стадии патологии, рентген может не различить первые негативные изменения в суставе.
  2. КТ. Компьютерная томография – это усовершенствованный рентгенологический метод исследования. КТ выявляет минимальные изменения, присущие начальной стадии развития болезни.
  3. МРТ. Магнитно-резонансную томографию назначают для выявления патологических изменений в окружающих сустав сухожилиях, связках и мышечных тканях.
  4. Ультразвуковая диагностика. Современные УЗИ аппараты высокого качества способны рассмотреть патологические изменения даже на начальных стадиях в суставной сумке. Уместно назначать УЗИ в том случае, если помимо артроза возникают признаки воспаления.
  5. Артроскопия. Это дорогостоящая диагностическая процедура, позволяющая выявить все патологические изменения в суставе с точностью до 90-100%. Минусы артроскопии – дорогое и инвазивное вмешательство. С помощью метода исследования окончательно устанавливают, какой именно диагноз у пациента – гонартроз, остеоартроз или преартроз.
  6. Ультрасонография. Это неинвазивный, достаточно точный и недорогой метод диагностики, позволяющий исследовать колено. Минусы – нечеткость диагностики внутрисуставных патологических изменений.
  7. Сцинтиграфия. Это метод визуализации, который оценивает метаболическую активность периартикулярной костной оболочки. С помощью сцинтиграфии можно обнаружить патологические изменения на начальных этапах.

Если у пациента действительно гонартроз 2 стадии, достаточно провести рентгенологическую диагностику или УЗИ. Эти методы исследования помогут окончательно установить диагноз.

Так как гонартроз не проявляется на начальной стадии, то лица, имеющие генетическую предрасположенность или факторы риска возникновения, должны проходить ежегодные обследования. Только так можно не пропустить развитие дегенеративно-дистрофического процесса в коленях.

Лечение гонартроза 2 степени

На данном этапе требуется комбинированное консервативное лечение. 2 стадия является промежуточной между вариантами, когда можно обойтись только лечебной физкультурой и проведением операции. Тактика подбора терапии и индивидуальная реакция пациента будет решающей. Если консервативное лечение переносится хорошо, то его одного вполне достаточно. При неэффективности комплексного решения проблемы выбирают радикальный вариант – хирургическую замену коленного сустава.

Лечение гонартроза

В составе комплексной консервативной терапии используют медикаменты, методы физиотерапии и способы физической реабилитации. Лекарства назначают разные, в периоды обострения и ремиссии назначения несколько отличаются. Народные средства для наружного применения при деформирующем артрозе не помогут вылечить болезнь, поэтому основную часть лечения занимают консервативные методы доказательной медицины. Нужно выполнять ежедневно врачебные рекомендации, чтобы избежать ускорения развития деформаций.

Медикаменты, используемые для лечения гонартроза коленного сустава 2 степени

Обострение характеризуется сильной болью, скованностью, местным воспалительным процессом, что утрудняет процесс передвижения. Чтобы пациент начал себя лучше чувствовать, уместно назначить такие группы лекарственных средств:

  1. НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) для системного и наружного использования.
  2. Глюкокортикостероиды – гормональные препараты.
  3. Миорелаксанты – при спазмах мышц.
  4. Анестетики – в комбинации с ГКС.
  5. Хондропротекторы – для укрепления суставного хряща.
  6. Нейротропные витамины для нервной системы.
  7. Кальций и Д3 – для поддержания крепости костной ткани.

Среди НПВС выбирают лекарства с противоревматическим, выраженным противовоспалительным и обезболивающим действием. Препараты, назначаемые в качестве рекомендуемых для медикаментозного лечения, включают такие действующие вещества:

  1. Диклофенак натрия – золотой стандарт в купировании острой воспалительной боли. Препарат действует быстро и позволяет убрать даже самое сильное воспаление, но не подходит для длительного системного использования. Диклофенак нельзя колоть или пить больше 2-5 дней подряд. Этот НПВС не обладает избирательным действием, поэтому подавляет ЦОГ-1 и ЦОГ-2, которые являются естественными защитниками оболочки желудка. Рекомендуется параллельно назначать гастропротекторы.
  2. Мелоксикам – золотой стандарт в купировании боли, связанной с ревматическим поражением или остеоартрозом. Этот препарат имеет сравнительно меньшие побочные эффекты по отношению к слизистой оболочки желудка, так как он подавляет ЦОГ-2 и в меньшей степени ЦОГ-1. Длительное применение мелоксикама сопряжено с рисками побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы. Длительность беспрерывного приема не должна превышать 3 недели. Рекомендуемые формы выпуска – капсулы, таблетки, инъъекции.
  3. Целекоксиб. Это препарат, исключительно подавляющий активность ЦОГ-2, не влияющий на активность ЦОГ-1, поэтому подходит для более длительного применения с целью купирования ревматической или артрозной боли. Длительность приема без перерыва не должна составлять более 6 недель. Обычно препарат выпускается в виде капсул для перорального приема.
  4. Ибупрофен. Данный медикамент обладает сравнительно слабыми обезболивающими и противовоспалительными эффектами, но также подходит для длительности приема в 3 недели, что значит, что у него в меньшей мере проявляются побочные эффекты. Лекарство подходит только в том случае, если боль имеет не выраженный характер. Рекомендуемые формы выпуска – сироп, таблетки или капсулы.

К препаратам второй линии выбора среди НПВС при обострении артроза относят – Пироксикам, Кетопрофен, Напроксен, Нимесулид. Для наружной обработки в виде мази или геля подходят любые НПВС, которые назначил лечащий врач.

Кортикостероиды – гормональные средства, используемые преимущественно в виде внутрисуставной блокады. Инъекции делают прямо в пораженный сустав. Уколы, введенные таким способом, позволяют добиться максимального обезболивающего и противовоспалительного эффекта, без повреждения структуры сустава. Лечиться таким методом нельзя долго, так как ГКС имеют тяжелые побочные эффекты. Требуется введение пролонгированного средства в комбинации с анестетиками (чтобы не ощущать дискомфорт во время проведения процедуры). Пример – Дипроспан и Новокаин.

Также в составе внутрисуставных инъекций часто назначают гиалуроновую кислоту. Этот препарат относится к заменителям синовиальной жидкости. После его введения постепенно происходит восстановление функции разрушенного сустава, посредством замены естественной смазки на аналог. Данный вариант лечения актуален для пациентов, у которых наблюдается сильное истончение хрящевой пластины.

Миорелаксанты назначают с целью расслабления спазмированных мышечных участков. Длительность курса приема от 2 до 6 недель. Примеры эффективных лекарств – Баклофен, Сирдалуд, Мидокалм.

Среди нейропротекторных средств назначают витамины группы В в больших дозах, обладающих обезболивающим эффектом. Эти средства используют в комбинации вместе с НПВС и анальгетиками или миорелаксантами, чтобы усилить действие. Также витамины группы В положительно влияют на состояние ЦНС. Примеры средств – Нейрорубин, Мильгамма.

Основную часть лечения занимают хондропротекторы, профилактический прием витамина Д и кальция, применение наружных средств. Хондропротекторы пьют длительно, входящие в состав компоненты (глюкозамин и хондроитин), поддерживают хрящевую структуру. Кальций и Д3 делают скелет крепким. Наружные средства можно использовать длительно, чтобы убрать хроническую боль и чувство скованности. Можно наносить НПВС или разогревающую мазь в виде компрессов, оставляя на ночь.

Как лечить гонартроз коленного сустава 2 степени без медикаментов

Помимо применения лекарственных средств, важно обеспечить комплексную терапию, направленную на устранение хронической боли, разработку тугоподвижных суставов и поддержание состояния ремиссии. 2 степень гонартроза требует ответственного отношения к здоровью. В противной ситуации, если консервативная коррекция не окажет должный эффект, придется проводить больному эндопротезирование. Это хирургическая процедура, назначаемая для замены коленных суставов. Имплантат является биоидентичным, поэтому не отторгается организмом.

Какие методы консервативной терапии полезны при наличии гонартроза 2 стадии:

  1. Проведение ЛФК. С помощью упражнений устраняется скованность, тугоподвидность, разрабатывается коленный сустав. Методы физической реабилитации возвращают полноту движений в максимально возможной амплитуде, что существенно замедляет развитие болезни. Разрабатывая активно колени, проходит хроническая боль. В день на ЛФК нужно тратить около часа. Если не выполнять упражнения ежедневно, эффекта от них не будет.
  2. Посещение физиотерапевтического кабинета 2-3 раза в неделю. Пациенту полезно ходить на электрофорез, посещать сеансы ударно-волновой терапии. Проводимые процедуры улучшают местный кровоток, что позволяет временно создать оптимальную среду питания для пораженной хрящевой ткани. Методы физиотерапии улучшают кровообращение, устраняют хроническую боль без побочных эффектов. Чтобы добиться устойчивого результата, необходимо пройти курсовое лечение аппаратами.
  3. Массаж или мануальная терапия. Специально обученный практик мануальной терапии должен знать, как работать с гонартрозом. Правильные массажные движения позволяют ускорить кровоток в пораженную область, что устранит чувство скованности.

Прогноз и профилактика

Прогноз при наличии гонартроза 2 стадии неоднозначный. Результат лечения зависит от качества и частоты выполняемых процедур и использования медикаментов. Профилактика болезни заключается в коррекции неблагоприятных факторов риска, ведении здорового образа жизни и ежегодного профилактического обследования.

Мнение редакции

При гонартрозе 2 стадии требуется подобрать грамотную медикаментозную и консервативную коррекцию. Если пациент не поддается неинвазивной терапии, ему предлагают провести эндопротезирование. Чтобы подробнее ознакомиться с информацией о лечении суставов, рекомендуем прочитать другие статьи на нашем сайте.

Лечение больных гонартрозом на фоне синдрома отека нижних конечностей

Изобретение относится к медицине.

Изобретение относится к медицине, а именно к физиотерапии. Режим лечения включает физиотерапию в сочетании с нестероидной противовоспалительной фармакотерапией. Пациенту в положении лежа на спине проводят импульсную магнитотерапию в проекции переднего коленного сустава в течение 10 минут. Затем воздействие контрастных температур и низкочастотного ультразвука сочетают с инъекцией фермента, расщепляющего белок химопсина, в проекцию верхнего перекрута коленного сустава.Курс включает 10 процедур.

ЭФФЕКТ: метод улучшает микроциркуляцию и уменьшает застойные явления в коленном суставе за счет усиления лимфатического и венозного оттока и артериального притока ко всему коленному суставу.

9 табл., 1 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к физиотерапии, и может быть использовано при лечении больных гонартрозом.

Этот метод не уникален, отличается простотой реализации, доступностью и эффективностью.

Распространенным методом терапевтического лечения гонартроза является применение модулированных синусоидальных токов в области коленного сустава.При проведении данного метода лечения отмечается уменьшение болей, улучшение кровотока в области коленного сустава, но отсутствует влияние на лимфатический и венозный дренаж и микроциркуляцию.

При проведении комбинированных физиотерапевтических процедур лечение проводится в два этапа. На первом этапе - импульсная магнитотерапия, пациент находится в положении лежа на спине, индукторы перекрываются в проекции переднего колена ниже коленной чашечки, эффект длится 10 минут.На втором этапе больной находится в положении лежа на спине, под воздействием контрастных температур и низкочастотного ультразвука производится введение протеолитического фермента химопсина на аппарате «Пролонг» в проекции верхней части выворота колена, расположенной выше надколенник. Больным проводится 10 сеансов комбинированного физиотерапевтического лечения.

При проведении данного метода лечения осложнений не зарегистрировано.

Техническим результатом комбинированного применения физиотерапии (ЛФК) является улучшение микроциркуляции, уменьшение скопления в области коленного сустава, увеличение лимфатического и венозного оттока и артериального притока во всех отделах коленного сустава, что клинически проявляется. для уменьшения отека, увеличения объема движений коленного сустава, уменьшения интенсивности или купирования болей в ночное время и во время движений, «пусковых» болей, увеличения максимальной «безболезненной» дистанции ходьбы.Противопоказанием для проведения этого лечения является наличие местного гнойного процесса при выполнении манипуляции.

Для оценки эффективности предложенного комбинированного физиотерапевтического лечения был проведен сравнительный анализ историй болезни 59 больных гонартрозом. Оценка эффективности терапии проводилась путем сравнительного анализа параметров реалестатерамы, импеданкометрии, лимфосцинтиграфии и расчета индекса тяжести гонартроза Лекена.Доказано, что применение сопутствующего терапевтического лечения при лечении больных гонартрозом приводит к увеличению скоростных и объемных параметров лимфатического и венонного оттока и артериального притока.

При проведении комбинированного физиотерапевтического лечения на фоне терапии нестероидными противовоспалительными препаратами у больных гонартрозом, по данным реалестатерамы, скорость оттока лимфы на уровне верхней трети голени увеличилась на 34,3% на уровне нижней трети голени. бедро 38.5%, объем лимфотока в верхней трети голени увеличился на 32,5% на уровне нижней трети бедра 36,4%, скорость венозного оттока на уровне верхней трети голени увеличилась на 38,8%. на уровне нижней трети бедра 41,2%, объем венозного оттока на уровне верхней трети голени увеличился на 35,3%, уровень нижней трети бедра на 35%, скорость артериальный приток на уровне верхней трети голени увеличился на 31,8% на уровне нижней трети бедра 32.8%, объем артериального притока на уровне верхней трети голени увеличился на 27,7%, на уровне нижней трети бедра на 28,5%. По данным импеданкометрии при проведении комбинированного физиотерапевтического лечения на уровне верхней трети голени увеличение активного компонента резистентности мягких тканей составило 24,3%, на уровне нижней трети бедра на 21,3%. При проведении классической лимфосцинтиграфии после проведения предложенного лечения выявлено повышение активности радиофармпрепарата в области паховых лимфатических узлов 52.7%, при снижении активности радиофармпрепарата при введении на 37,3%. При расчете индекса тяжести гонартроза Лекена после лечения определено снижение индекса на 40,3%.

В контрольной группе больные гонартрозом получали нестероидные противовоспалительные препараты в сочетании с традиционным физиотерапевтическим лечением (OFL) (синусоидальные модулированные токи в области коленного сустава).

Динамика скорости лимфодренажа у больных гонартрозом, Ом / с, М ± м
Уровень исследования Период исследования OFL (n = 28) SFL (n = 31 )
Голень До лечения 0,24 ± 0,02 0,23 ± 0,02
После лечения 0,26 ± 0,03 0,35 ± 0,04 •
Бедро До лечения 0,25 ± 0,02 0,24 ± 0,02
После лечения 0,29 ± 0,03 0,39 ± 0,04 •
Примечание: • - различия в эффективности до и после лечения достоверны, p <0,0
Динамика объема лимфодренажа у больных гонартрозом, Ω, M ± m
Уровень исследования Период исследования OFL (n = 28) SFL (n = 31)
Большеберцовая кость До лечения 0,28 ± 0,03 0,27 ± 0,03
После лечения 0,31 ± 0,03 0,40 ± 0,04 •
Бедро До лечения 0,29 ± 0,03 0,28 ± 0,03
После лечения 0,33 ± 0,03 0,44 ± 0,04 •
Примечание: • - различия показателей до и после лечения достоверны, p <0,05
Динамика скорости венозного оттока у больных гонартрозом, Ом / с, М ± м
Уровень исследования Период исследования OFL (n = 28) Голень До лечения 0,12 ± 0,02 0,11 ± 0,02
После лечения 0,15 ± 0,02 0,18 ± 0,02 •
Бедро До лечения 0,10 ± 0,02 0,10 ± 0,02
После лечения 0,13 ± 0,02 0,17 ± 0,02 •
Примечание: • - различия показателей до и после лечения достоверны, p <0,05
90 230 До лечения
Динамика объема венозного оттока у больных гонартрозом, Ом, М ± м
Уровень исследования Период исследования OFL (n = 28) SFL (n = 31)
Tibia До лечения 0,12 ± 0,02 0,11 ± 0,02
После лечения 0,15 ± 0,02, 0,17 ± 0,02 •
Бедро 0,13 ± 0,02 0,13 ± 0,02
После лечения 0,16 ± 0,02 0,20 ± 0,02 •
Примечание: • - различия показателей до и после лечения достоверны, p <0,05
Динамика скорости кровотока у больных гонартрозом, Ом / с, М ± м
уровень исследования Период исследования OFL (n = 28) SFL (p-31)
Голень До лечения 0,48 ± 0,05 0,47 ± 0 , 05
После лечения 0,56 ± 0,05 0,69 ± 0,06 •
Бедро До лечения 0,51 ± 0,05 0 , 49 ± 0,05
После обработки 0,57 ± 0,05 0,73 ± 0,06 •
Примечание: • - различия в производительности до д и после лечения достоверны, р <0,05
Динамика объема кровотока у больных гонартрозом.Ом М ± м
Уровень исследования Период исследования OFL (n = 28) SFL (n = 31)
Большеберцовая кость До лечения 1,05 ± 0 , 09 0,99 ± 0,08
После лечения 1,16 ± 0,09 1,37 ± 0,09 •
Бедро До лечения 1 , 08 ± 0,09 1,03 ± 0,09
После лечения 1,19 ± 0,09 1,44 ± 0,10 •
Примечание: • - различия по показателям до и после лечения достоверно, р <0,05
Динамика активной составляющей резистивности мягких тканей у больных гонартрозом, Ом, М ± м
Уровень исследования Период исследования На L (n = 28) SFL (n = 31)
Большеберцовая кость До лечения из 44.67 ± 1,34 42,98 ± 1,29
После лечения 47,19 ± 1,52 56,78 имеет ± 1,73 •
Бедро До лечения EUR 54,15 ± 1,67 53,69 ± 1,64
После лечения 59,29 ± 1,71 68,19 ± 1,84 •
Примечание: • - различия показателей до и после лечения достоверны, p <0,05
Динамика лимфосцинтиграфии больных гонартрозом,%
Уровень исследования Период исследования OFL (n = 28) SFL (n = 31)
Паховые лимфатические узлы До лечения 5,67 5.45
После лечения 6,12 11,53
Введение радиофармпрепарата До лечения 72,36 75,23
После лечения 69,78 47,16
Динамика индекса тяжести гонартроза Лекена у больных гонартрозом, баллы
Период исследования OFL (n = 28) SFL (n = 31)
До лечения 10,6 10,9
После лечения 8,9 6,5

Использование сопутствующего терапевтического лечения больных гонартрозом приводит к улучшению микроциркуляции, лимфатического и венозного оттока и артериального притока во всех отделах коленного сустава, облегчение заложенности, что клинически проявляется уменьшением отека, увеличением диапазона движений, уменьшением интенсивности или облегчением боли ночью и во время движения Принятие мер, «пусковых» болей, увеличивает максимальную «безболезненную» дистанцию ​​ходьбы по сравнению с традиционным лечением.

Клинический пример

Больной С., 64 од. Диагноз: Деформирующий остеоартроз. Двусторонний идиопатический гонартроз 2 ст. Лимфедема нижних конечностей 2 ст. Боли в коленных суставах отмечаются уже 8 лет. При осмотре коленные суставы деформация, крепитация, боли при движении коленом. Обследование - реалестатерама, импеданкометрия, классическая лимфосцинтиграфия нижних конечностей, определение степени тяжести гонартроза по индексу Лекена. Пациенту проведено 10 сеансов комбинированного физиотерапевтического лечения на фоне внутримышечных нестероидных противовоспалительных препаратов.

При расчете индекса тяжести гонартроза индекс Лекена при поступлении - 11 баллов, после завершения лечения - 6 баллов, при проведении реалестатерама выявлена ​​следующая динамика: скорость оттока лимфы на уровне верхней трети голени до лечения. до 0,21 Ом / с после лечения 0,34 Ом / с, на уровне нижней трети бедра до лечения - 0,22 Ом / с, после лечения - 0,37 Ом / с. Динамика объема лимфооттока при поступлении и после комбинированного физиотерапевтического лечения была следующей: на уровне верхней трети голени до лечения до 0.28 Ом после лечения 0,38 Ом, на уровне нижней трети бедра до лечения 0,27 Ом, после лечения 0,42 Ом. Динамика скорости венозного оттока: на уровне верхней трети голени до лечения - 0,13 Ом / сек, после обработки 0,19 Ом / сек, в нижней трети бедра до обработки 0,11 Ом / сек после обработки 0,17 Ом / сек. Объем венозного оттока изменился следующим образом:

на уровне верхней трети голени до лечения - 0.12 Ом после лечения 0,18 Ом, на уровне нижней трети бедра до лечения до 0,14 Ом, после лечения 0,20 Ом. Изменения скорости кровотока были следующими: на уровне верхней трети голени до лечения - 0,45 Ом / сек, после лечения - 0,67 Ом / сек, на уровне нижней трети бедра до лечения - 0. , 49 Ом / сек после обработки 0,72 Ом / сек. Выявлены следующие изменения объема артериального притока: на уровне верхней трети голени до лечения - 0.96 Ом после лечения 1,29 Ом на уровне нижней трети бедра до лечения составляло 1,04 Ом после лечения 1,37 Ом. При проведении импеданкометрии было выявлено: на уровне верхней трети голени показатель активной составляющей сопротивления мягких тканей до лечения - 43,54 Ом, после лечения 54,87 Ом, на уровне нижней трети. бедро до лечения - 54,72 Ом, после лечения 66,74 Ом. По данным лимфосцинтиграфии активность радиофармпрепарата в области паховых лимфатических узлов до лечения 6,07%, после лечения 10,81%, активность радиофармпрепарата в области обеспечения 76,43%, после лечения 49,62%.

Применение предлагаемого способа лечения приводит к уменьшению интенсивности или обезболиванию ночью и при движении, «пусковая» боль, увеличение максимальной «безболезненной» дистанции ходьбы, увеличение диапазона движений колена, уменьшение отека в коленном суставе и целых нижних конечностях по сравнению с традиционным лечением.

Способ лечения больных гонартрозом на фоне отечного синдрома нижних конечностей, в том числе при терапии нестероидными противовоспалительными препаратами, магнитотерапия, ультразвуковое введение препарата, пациенту лежа в положении лежа на спине 10 мин, проведение импульсного магнитотерапия в проекции переднего колена, затем под воздействием контрастных температур и низкочастотного ультразвука вводится протеолитический фермент химопсина в проекции верхней инверсии коленного сустава, на курс 10 процедур.

Диета при артрозе и гонартрозе

Почему здоровое питание так важно при артрозе?

Диета и масса тела оказывают значительное влияние на развитие и лечение артроза. Имеет значение, сколько и что вы едите.

Избыточный вес в течение многих лет представляет опасность для здоровья. Избыточный вес напрягает суставы. В результате они изнашиваются быстрее, чем у людей с нормальным весом.Тем, кто страдает артрозом и страдает избыточным весом, следует подумать о смене диеты после консультации со своим врачом.

Исследование: Связь между избыточным весом и развитием артроза коленного сустава (гонартроза)

В австралийском исследовании ученые изучали взаимосвязь между избыточным весом и артрозом коленного сустава: у пациентов со здоровым весом артроз коленного сустава развивался только в более старшем возрасте.У молодых, здоровых, но полных пациентов наблюдалось уменьшение хрящевой ткани в более молодом возрасте. 1

Таким образом, люди с избыточным весом чаще страдают от износа суставов и болей в суставах, чем люди с нормальным весом. Поэтому врачи часто советуют больным артрозом похудеть.

Что считается избыточным весом?

Избыточный вес классифицируется как ИМТ (индекс массы тела) 25 и более.ИМТ более 30 означает ожирение.

Какое отношение имеет питание к артрозу и обмену веществ в суставе

Богатство питательными веществами синовиальной жидкости важно для метаболизма суставов, потому что: Диета влияет на качество синовиальной жидкости.Суставной хрящ должен постоянно снабжаться важными питательными веществами. Это обеспечивается питательными веществами, содержащимися в синовиальной жидкости. Мы потребляем их с пищей.

Затем кровь переносит его в синовиальную жидкость. Он содержит минералы, сахар и белок. Важными компонентами суставов являются: сульфат глюкозамина, сульфат хондроитина, гидролизат коллагена и гиалуроновая кислота. Они связывают с собой воду и позволяют суставам плавно скользить. Бессосудистый хрящ может поглощать питательные вещества только при движении.Если есть дефицит, хрящ разрушается. После разрушения хряща кости трутся друг о друга.

Следовательно, вы должны поддерживать метаболизм суставов с помощью большого количества упражнений и правильного питания. Например:

    • Овощи, свежие травы, специи и фрукты
    • нежирные и нежирные молочные продукты (сыр с жирностью менее 45%)
    • растительные масла и жиры (льняное масло, оливковое масло, рапсовое масло, масло авокадо)
    • цельнозерновые продукты, семена и орехи
    • холодноводная рыба

Специи от артроза

Некоторые специи обладают противовоспалительным и обезболивающим действием.При правильном использовании они могут поддерживать терапию артроза. И индийские аюрведические учения, и китайская медицина используют специи для лечения артроза. Обратитесь к своему врачу.

Куркума

Противовоспалительное

Куркума содержит куркумин, который может противодействовать воспалению.В результате отечность суставов спадает, и пациент снова становится более подвижным. Исследование, проведенное университетами Западного Онтарио и Макмастера в Канаде (WOMAC), подтвердило благотворное влияние куркумы при артрозе. 2

имбирь

Улучшает кровообращение

Имбирь также улучшает кровообращение и обладает противовоспалительными свойствами.При артрозе его применяют наружно и внутренне: больные артрозом могут наносить имбирную пасту или масло непосредственно на сустав или употреблять его в виде чая, чтобы почувствовать эффект «изнутри».

Чили

Анальгетик

Перец чили содержит активный ингредиент капсаицин, который, как говорят, обладает противовоспалительными и обезболивающими свойствами. Больные артрозом натирают пораженный участок кремом с капсаицином.

Тмин, мускатный орех и кориандр

Противовоспалительное

Эта особая комбинация специй снимает воспаление. Он также должен способствовать циркуляции синовиальной оболочки. Это может уменьшить износ и уменьшить боль.

Профилактика артроза: будьте осторожны при употреблении животных жиров и жирных кислот омега-6

Изменение диеты может не излечить существующий артроз, но может улучшить терапию и уменьшить дискомфорт.Пациентам с артрозом следует избегать следующих продуктов или употреблять их только в умеренных количествах:

  • красное мясо
  • молочные продукты
  • яйца
  • кофе
  • алкоголь
  • фастфуд и готовые блюда

Животные жиры следует потреблять с осторожностью: они содержат арахидоновую кислоту , жирную кислоту омега-6, которая способствует воспалительным процессам в суставах и хрящах. Субпродукты, такие как печень, сало, печеночная колбаса, яйца и морепродукты, имеют особенно высокий уровень арахидоновой кислоты.

Пациентам с артрозом следует также избегать готовых блюд или фастфуда : Такие блюда высококалорийны, но практически не имеют питательной ценности.

Обзор питания при артрозе

Очень важно обеспечить суставы витаминами, минералами, микроэлементами и вторичными растительными соединениями в любом возрасте. Вторичные растительные соединения, такие как полифенолы оливы, извлеченные из оливок, защищают суставы от окислительного стресса и обладают противовоспалительным действием. 3

90 641 арахис, соленые орехи
Продукты питания Поддерживающая терапия Тормозящая терапия
Напитки вода, несладкий имбирный или травяной чай, несладкий соевый или овсяный чай, напитки из нектара, нектар , напитки безалкогольные напитки, алкоголь
Фрукты
(1 горсть в день)
яблоко, ягоды, клементин, киви, нектарин, персик, слива, вишня, арбуз сухофрукты, физалис
Овощи
(3 горсти в день)
фасоль, горох, фенхель, огурцы, капуста, чечевица, мангольд, грибы, перец, салат, квашеная капуста, спаржа, шпинат, помидоры, кабачки замороженные овощи с маслом
Орехи и семена
(20 г в день)
миндаль, орехи кешью, кедровые орехи, семена подсолнечника, семена тыквы, фундук и грецкие орехи
Жиры и масла
(2 ст.ежедневно)
оливковое масло, рапсовое масло, масло грецкого ореха, льняное масло, масло зародышей пшеницы топленое масло, пальмовое масло, майонез, подсолнечное масло, сафлоровое масло
Зерновые и гарниры
(2 горсти в день)
полба, овсяные хлопья, картофель в мундире, цельнозерновые продукты, просо белый хлеб, сухари, круассан, очищенный рис, макаронные изделия из твердых сортов пшеницы, картофель фри и фастфуд в целом, готовые блюда, хрустящие хлебцы
Постное мясо и колбаса
(100 г в неделю)
курица и индейка, солонина, филе говядины свинина, мясо в панировке
Рыба и морепродукты
(2 порции в неделю)
форель, палтус, сельдь, треска, лосось, скумбрия, сардина, камбала, палтус, креветки, крабы рыба в панировке
Яйца, молоко и сыр максимум два яйца в неделю, в остальных случаях - нежирное молоко и молочные продукты, такие как пахта, натуральный йогурт, творог (до 20 процентов жира), сыр с содержанием жира не более 45 процентов фруктовая пахта, фруктовый йогурт, рисовый пудинг, пудинг, сливочный творог

Совет по продукту

Ортезы снимают нагрузку с пораженного сустава

Ортезы

Показать источники

1 Дин, К., Cicuttini, F., Scott, F., Cooley, B., Jones C. (2006) Естественная история дефектов коленного хряща и факторы, влияющие на изменения.

2 IFT (2011) Куркумин может снимать боль и воспаление у пациентов с остеоартритом, доступно в Интернете по адресу: www.ift.org/news-and-publications (последний доступ: 18.01.2019)

3 Bolewski, J. (2014) Ernährung bei Arthrose, доступно в Интернете по адресу: eatsmarter.de/ernaehrung/bei-krankheiten/ernaehrung-bei-arthrose (дата обращения: 21.01.2014).2019)

Что может болеть в коленном суставе. Сильная боль в колене

Боль в коленях обычно вызывает:

    Артроз коленного сустава - гонартроз

    Повреждения мениска - менископатия

    Артрит - воспаление суставов

    Артроз тазобедренного сустава - коксартроз

    Нарушение кровообращения коленного сустава

    Воспаление коленных сухожилий - периартрит сумки гусиной лапки

1.Коленный артроз - гонартроз

Из обращенных по поводу боли в коленях больных гонартрозом составляют около 30-40%. Остеоартроз колена (гонартроз) чаще всего поражает людей старше 40 лет. Могут быть поражены как один, так и оба коленных сустава.

Заболевание развивается постепенно в течение нескольких месяцев или лет. Первое колено боли очень слабо выражены и возникают только после длительной прогулки. Со временем боли усиливаются, болевые ощущения беспокоят больного человека даже при ходьбе на небольшие расстояния.Но особенно больным тяжело вставать со стула или вставать с корточки, а также спускаться и подниматься по лестнице. Но в покое колено почти не болит, а ночью больной гонартрозом от боли почти не просыпается. Исключение из этого правила бывает, если накануне человек слишком много ходил и тем самым перегружал больное колено.

На следующей стадии гонартроза к боли присоединяются хруст в колене при ходьбе и деформация сустава . Все проявления гонартроза (боль, хруст и деформация суставов) имеют тенденцию к ухудшению с годами.
»

2. Повреждение менисков - менископатия

Повреждения мениска (менископатия) очень распространены - около 30-40% от числа обращающихся за болями в коленях. Повреждение мениска колена встречается у людей любого возраста, как молодого, так и пожилого. Мужчины и женщины болеют одинаково часто. Как правило, повреждается один коленный сустав.

На самом деле повреждение мениска - это травма, хотя в большинстве случаев она возникает неожиданно. И в отличие от гонартроза заболевание развивается быстро, неожиданно - чаще всего после неудачного движения при ходьбе, беге, катании на лыжах или прыжках.

В момент получения травмы человек обычно слышит хруст в колене и ощущает резкую боль в суставе, которая лишает пострадавшего возможности двигаться, возможности сделать хотя бы шаг. Иногда через 10-15 минут острая боль немного ослабевает, человек может двигаться. Но на следующий день или через день боль может снова усилиться, и колено может опухнуть . В это время очень часто проявляется характерный отличительный признак защемления мениска - пирсинг в колене при ходьбе, ощущение, что в колено вбили гвоздь , или ощущение, что колено вот-вот сломается при ходьбе .

Острый период болезни чаще всего длится 2-3 недели, затем пострадавшему становится легче. Без надлежащего лечения заболевание может длиться годами - боль стихает, затем, после некоторых провоцирующих обстоятельств, снова появляется (обострения обычно возникают после большой нагрузки, приседаний или после неудачных движений, после того, как человек споткнулся или споткнулся). К счастью, по сравнению с гонартрозом, при менископопатии деформация костей коленного сустава возникает редко, если только повреждение мениска не спровоцирует развитие артроза коленного сустава.И это, надо отметить, случается довольно часто.
»

НОВИНКА! Видео: Боль в коленях, их причины и лечение.


Артроз колена, артрит, повреждение мениска и т. Д.

3. Артрит - воспаление суставов

Артрит - от 5 до 10% от числа обращающихся по поводу боли в коленях. Артрит поражает людей любого возраста, но чаще всего начало болезни приходится на молодые годы. При артрите может воспаляться как одно, так и оба колена.

Коленные суставы - самые уязвимые суставы человеческого тела. Помимо артроза и менископопатии, коленные суставы могут быть поражены любым из артритов - реактивным и ревматоидным артритом, псориатическим артритом, подагрой, анкилозирующим спондилитом и суставным ревматизмом.

Характерным признаком артритного воспаления коленного сустава является быстрое начало (через 1-3 дня) с явным припухлость и припухлость колена и усиление боли в суставе ночью (примерно на 3- 4 а.м.). Другими словами, ночью, в покое, боль может быть сильнее, чем при ходьбе. При артрозе и менископопатии, как вы помните, в ночное время боль наоборот уменьшается.

Следует отметить, что при артрозе и менископопатии иногда возникают и ночные боли, но они возникают только при движении, попытке встать посреди ночи или при поворотах в постели из стороны в сторону, а иногда и при травмированной конечности. неудобно во время сна. Человек, страдающий артрозом или менископатией, вернувшись в состояние покоя или сменив неудобную позу, легко может избавиться от таких болезненных ощущений.Мы не сможем так легко избавиться от боли, вызванной артритом. «Артритная» боль обычно не сильно зависит от движения и от удобного или неудобного положения пораженного сустава. Им редко удается уехать, удобно устроившись в постели. Воспалительные боли как бы «живут своей жизнью» и иногда не реагируют ни на положение сустава, ни на тепло, ни на холод. Чаще всего их можно уменьшить, только принимая противовоспалительные препараты. Кроме того, практически любой артрит приводит к воспалению не одного, а сразу нескольких суставов: помимо колен, воспаляются и суставы пальцев рук или ног, локтевые суставы, голеностопные суставы и пяточные сухожилия. набухать в любом сочетании.

4. Артроз тазобедренного сустава - коксартроз

Артроз тазобедренного сустава (коксартроз) - Примерно 3–7% от числа обращающихся по поводу боли в колене. Как мы уже говорили в предыдущей части, диагноз «гонартроз» часто ошибочно ставится на основании «отраженной» боли, часто возникающей из-за коксартроза и исходящей от тазобедренного сустава до колена.

Но эти состояния очень легко дифференцировать - при артрозе тазобедренного сустава подвижность колена совершенно не снижается, колено сгибается и разгибается легко и безболезненно.Но у человека, страдающего коксартрозом, резко снижается способность поворачивать ногу «от бедра», разводить ноги в стороны. Человек, страдающий гонартрозом, наоборот, легко разворачивает ногу от бедра и легко разводит ноги в стороны. Но он с трудом сгибает колено и с болью приседает.

5. Боль, вызванная нарушением кровообращения

Боль, вызванная нарушением кровообращения (сосудистая боль в коленях) - Около 5-10% от числа обращающихся по поводу боли в коленях.Эти боли, возникающие из-за ухудшения кровообращения в коленных суставах, знакомы многим. Обычно они начинаются в подростковом возрасте, в период активного роста, поскольку развитие кровеносных сосудов у быстрорастущих подростков часто не поспевает за ускоренным ростом костей.

Возникнув, сосудистая боль в коленях может сопровождать человека почти всю его жизнь. Но их интенсивность после 18-20 лет обычно снижается (а не увеличивается с возрастом, как это бывает при артрозе).И в отличие от артритной боли сосудистая боль в коленях не сопровождается снижением подвижности коленных суставов.

Боль обычно симметрична, т. Е. Одинаково сильно выражена в правом и левом колене; возникают при перемене погоды, на морозе, при простуде и после физических упражнений. В такие моменты страдающие люди жалуются, что у них «выкручивают колени». В большинстве случаев сосудистая боль в коленях легко устраняется растиранием согревающих мазей, массажем и самомассажем (энергичное растирание коленей) или приемом сосудорасширяющих препаратов.Специальной терапии при таком состоянии не требуется.

6. Воспаление коленных сухожилий - периартрит сумки гусиной лапки

Воспаление коленного сухожилия (периартрит «гусиные лапки») - примерно 10-15% от числа обращающихся за болями в коленях. Болеют в основном женщины, чаще всего в возрасте старше 40 лет. Боль обычно возникает при спуске по лестнице или при переноске тяжестей, тяжелых сумок. При спокойной ходьбе по ровной поверхности боли возникают крайне редко.

Боль, вызванная периартритом, не распространяется на все колено. Она сосредотачивается исключительно на внутренней поверхности колен, примерно на 3-4 см ниже точки соприкосновения коленей, когда вы сводите ноги вместе. И в отличие от артроза, артрита и менископопатии с периартритом сумки гусиной лапки ограничения подвижности колена нет, нога согнута и разогнута в колене как положено, полностью; колено не меняет формы, не опухает и не деформируется.

Боль в колене - довольно распространенное явление.Основными причинами его возникновения можно назвать травмы от ушибов и ударов, сгибания коленного сустава, ситуацию падения на него.

Кроме того, причиной появления этих сильных болей может быть сухожилие, основная функция которого заключается в поддержании функциональности колена и помощи в его нормальном функционировании.

Существует множество других причин сильной боли в коленях, например, переломы колена, разрывы мениска, различные типы суставных вывихов.

В каждом из этих случаев рекомендуется немедленная помощь хирурга.Очень часто сильная боль в колене появляется при больших и продолжительных нагрузках на него.

Типичные примеры: длительная работа на велотренажере, прыжки, ежедневный подъем по лестнице, бег трусцой. Регулярная нагрузка на коленный сустав может спровоцировать воспаление.

Однако следует отметить, что сильная боль в колене возникает без видимых причин.

Существует ряд заболеваний, при которых неприятные ощущения коленного сустава проявляются достаточно четко.К ним относится остеоартрит (дискомфорт в коленях возникает утром, а затем проходит).

При таких заболеваниях, как подагра, ревматоидный артрит, возникает отек колен, движения становятся скованными. Проблемы с коленями могут быть причиной заболевания других органов нашего тела (бедра, нерва). Кроме того, боли могут вызывать инфекции кожи и суставов.

Виды боли в коленях

Боль при ходьбе

Очень часто во время ходьбы колени ощущают боль.

При нормальном функционировании всего организма человек не должен испытывать дискомфорта при ходьбе.

Однако реальность такова, что суставы испытывают большую нагрузку при ходьбе или могут возникнуть травмы.

Вы можете повредить колено дома, например, во время чистки.

В каких ситуациях возникает сильная боль в коленях при ходьбе?

Артрит - при нем чаще всего возникает воспаление различных отделов коленного сустава, снижается подвижность суставов, наблюдается скованность движений и значительные затруднения в процессе сгибания и разгибания коленного сустава.

Кроме того, покраснение и припухлость на коленях, а также повышение температуры в этой области тела.

Все это явные признаки артрита коленного сустава.

Тяжелые Травмы колена . Болезненные ощущения в коленях могут длиться от пары минут до 2-3 дней с момента травмы. Если травма стала сокращаться, то человек чувствует онемение в поврежденном месте, кожа синеет.

Острыми повреждениями коленного сустава можно считать:

  1. Травмы сухожилий и связок (растяжения, вывихи), поддерживающих надколенник.
  2. Повреждение мениска
  3. Перелом верхней части голени, малоберцовой кости
  4. Вывих колена

Кроме того, сильная боль в колене может возникнуть при повышенной нагрузке на него.

Сжимание колен

Спортсмены, которые очень часто используют приседания с отягощением в тренировочном процессе, жалуются на сильную боль в коленях. Одна из очевидных причин такой боли - заболевание суставов, например гонартроз.

При заболевании ухудшается состояние хряща коленного сустава.Есть и другие причины неприятных болей в коленях. Это может быть вирусная инфекция, недостаточная физическая активность, неправильная.

Если вы чувствуете боль в коленях после нескольких повторений упражнения, рекомендуется немедленно прекратить ее. Убедившись, что он не проходит в течение нескольких часов, нужно обратиться к врачу.

Боль при сгибании

Чаще всего наличие сильной боли в колене при сгибании ноги говорит о том, что болезнь Осгута-Шлаттера, которая характеризуется остеохондропатией большеберцовой кости, проявляется на лице.

Основной причиной начала этого заболевания можно назвать травму коленного сустава, но есть ситуация, когда она возникает без видимой причины.

Человек жалуется на усиление боли при подъеме по лестнице, сгибании и разгибании ног. Заболевание может длиться около трех недель, иногда возможно переход в хроническую форму.

Еще одна причина боли в колене - бурсит. При этом отекает сустав и заметно снижается его двигательная активность.Ощущение хруста и боли в суставе при движении, приседаниях, разгибании ног - все это явные признаки артроза коленного сустава.

На начальных стадиях болезни боль можно «отогнать», выполняя хорошие разминки, но чем дальше, тем сильнее становятся болезненные ощущения и они возникают гораздо чаще.

В конечном итоге она становится регулярной, и человек не может даже естественным образом двигаться или просто сгибать ноги. Воспаление седалищного нерва также можно назвать одной из причин возникновения боли при сгибании ноги.

Слышишь хруст в колене - повод серьезно задуматься

В обычной жизни человек не замечает никаких звуков работы своих суставов. Когда вы чувствуете хруст в суставе при ходьбе, выполнении физических упражнений или чувствуете хруст в колене при сгибании ноги, это указывает на то, что сустав не в норме.

Когда это не вызывает отека, скованности движений, боли, не стоит серьезно волноваться, но нужно обратиться к врачу для профилактики.Но есть другая ситуация.

Хруст в коленях может быть первым признаком чрезвычайно опасного заболевания - остеоартрита. Развивается очень медленно. При этом заболевании повреждается суставной хрящ и суставные концы костей претерпевают изменения. Поэтому при движении усиливается сила трения в суставе и возникает ощущение хруста в колене.

Каждый человек чувствует боль в коленях. Изначально боли не доставляют дискомфорта и проходят в покое.Со временем из-за возраста, травм и различных нагрузок боли продолжают усиливаться.

Колени у человека сложно построить, поэтому они считаются наиболее уязвимыми суставами. Каждый день они подвергаются разного рода стрессам. Боль, появляющаяся в колене, сказывается на здоровье всего организма.

Все проблемы, возникающие с коленными суставами, можно разделить на две группы. Первой причиной боли в коленях может быть начало заболевания, которое вызывает боль. Вторая причина может быть вызвана травмами и физическими нагрузками.

Причины, связанные с заболеваниями суставов:

Есть много заболеваний, вызывающих боли в коленях. К ним относятся: подагра, остеомиелит, инфекционные заболевания, коксартроз тазобедренного сустава.

Боль в колене может быть вызвана различными травмами. Это может произойти сразу или через некоторое время, если:

  1. вывих, ушиб коленного сустава;
  2. разрыв сухожилий и мениска;
  3. разрыв связок колена.

Чаще всего боль в колене возникает при различных физических нагрузках.Сильная боль в коленях может возникать после тренировок, бега, фитнеса и других нагрузок, вызывающих повышенное перенапряжение коленных суставов.

Что делать, если болит колено?

Для лечения коленных суставов нужно изменить образ жизни . Возможно, придется изменить диету, ведь лишний вес во многих случаях приводит к увеличению нагрузки на ноги.

Некоторые специалисты предлагают в качестве лечения ходить пешком. Это предложение вызывает много споров, ведь при ходьбе возникает повышенная нагрузка на коленный сустав.

В начале лечения можно использовать повязку, чтобы значительно снизить нагрузку на колени. В некоторых случаях его ношение приводит к мышечной слабости.

Лекарство от боли в коленях

Если у вас болят колени, как их лечить? Для снятия боли можно использовать противовоспалительных средства:

  • Диклофенак
  • Кетопротен;
  • «Индометацин»;
  • Ибупрофен
  • «Аспирин».

В связи с индивидуальными особенностями организма действие препаратов может различаться.

Иногда для восстановления подвижности коленного сустава может потребоваться хирургическое лечение, которое направлено на использование имплантатов на суставах и костной ткани с сильным разрушением.

Операции на коленных суставах проводятся крайне редко, обычно проводится:

  1. физиотерапевтические процедуры;
  2. разминка;
  3. массаж
  4. лечебная физкультура.

Лечение коленного сустава может включать различных кремов и мазей .Врач назначает местные анестетики. Их рекомендуется наносить несколько раз в день на пораженный участок колена.

Лекарства местного действия

Хороший лечебный эффект оказывают мази, применяемые для местного применения. Наиболее популярные мази, оказывающие лечебное действие на сустав:

  • «Фастум-гель»;
  • Диклофенак
  • «Мазь с бутадионом»;
  • «Вольтарен-гель»;
  • «Индометациновая мазь.«

Мази хорошо действуют на коленный сустав. Наибольшего эффекта можно достичь при использовании их с лекарствами в виде таблеток или инъекций.

Для лечения боли в коленях можно использовать компрессов:

  1. «Бишофит»;
  2. Демиксид.

Препараты хорошо согревают кожу и обладают рассасывающим действием.

Внутрисуставная инъекция

Значительный положительный эффект может быть получен путем инъекции в коленный сустав.

Спред Кортикостероидные противовоспалительные препараты:

  • Целестон
  • «Гидрокортизон»;
  • «Флостерон»;
  • Кеналог.

Введение препаратов в сустав помогает быстро уменьшить боль и уменьшить воспалительный процесс.

В настоящее время гиалуроновая кислота широко применяется в коленном суставе. Это дополнительная синовиальная жидкость, которая позволяет суставу безболезненно двигаться и уменьшает травмы суставов.

Гиалуроновая кислота для инъекций выпускается в виде препаратов:

  1. «Остенил»;
  2. Синвиск;
  3. «Ферматрон».

Лечение этим методом - дорогостоящая процедура. Для достижения эффекта необходимо один раз в неделю делать 3-4 инъекции в пораженный сустав.

Что делать, если болят коленные суставы?

Больные колени можно лечить с помощью различных шлифовок, которые помогут после последствий в виде травм.Их можно использовать после тренировок, различных упражнений и фитнеса.

Виды растираний и компрессов , применяемые для уменьшения боли в коленях:

  1. Холодный компресс - когда травма становится причиной боли, необходимо обработать рану антисептиком, поставить ступню на приподнятую площадку и положить сверху холодный компресс;
  2. лопух - сок лопуха смешивается с водкой в ​​равных пропорциях. С помощью этого настоя нужно делать компрессы, накрыв колено тканью и находясь в состоянии покоя;
  3. листья лопуха и хрена.Взять оба листа, размять их и положить на колени, надежно зафиксировав;
  4. камфорное масло. Смешать 100 г камфоры и сухой горчицы, добавить в смесь 2 яичных белка. Рекомендуется натирать сустав на ночь, укутав ногу теплым шарфом;
  5. перечное масло. Возьмите 10 стручков острого перца, измельчите и смешайте с двумя стаканами растительного масла. Настаивать неделю, процедить и растереть больные суставы. Сначала будет ощущаться жжение, затем появится ощущение тепла. Помогает при ноющих болях сменить погоду;
  6. горчица - горчичный компресс помогает при болях в колене.Вам нужно смешать большую ложку порошка с таким же количеством меда и пищевой соды. Наибольший лечебный эффект достигается, если делать эту процедуру на ночь.

Если болят колени, можно использовать настойки вместе с компрессами для снятия боли, что поможет значительно уменьшить боль :

  • лавровый лист. 5 г листа отварить в стакане воды, затем настаивать 3 часа, хорошо укутав настой. Выпить в течение дня по глотку, чтобы вывести из организма соль;
  • овес.На стакан овса нужно взять литр воды, прокипятить 10 минут и настоять всю ночь. Для лечения боли в коленях нужно пить по два стакана в день в течение двух недель.

Прием и лечение методами народной медицины необходимо согласовывать с врачом во избежание возможных осложнений.

Правильная нагрузка в виде упражнений может помочь при боли в коленях, но главное в этом случае - не переборщить. Повышенная активность только ухудшит ситуацию. Вы должны выбрать программу, которая будет эффективной и безопасной.

Сложная боль в коленях при падении. Эти риска должны быть минимизированы . Следует использовать надежные лестницы, соблюдать осторожность при обледенении и при движении по другим скользким поверхностям.

Почему у женщин болят колени? Повышенная нагрузка на колени вызывает избыточный вес. Избавиться от него рекомендуется при правильном питании и физических упражнениях.

Боль в коленях напрямую связана с обувью людей, страдающих такими заболеваниями. Не следует носить тесную и неудобную обувь; женщинам нужно отказаться от каблуков.Идеальным вариантом будет использование ортопедических стелек.

Профилактические мероприятия

Профилактические мероприятия , направленные на уменьшение боли в коленях:

Уменьшения боли в коленных суставах можно добиться при правильном питании, умеренной физической активности и профилактических мероприятиях, направленных на предотвращение травм.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Коленный сустав - самый крупный и сложный в организме человека, на него приходится основная нагрузка при ходьбе, приседаниях, беге.Но ноги также должны выдерживать вес тела, который может быть очень значительным. Спорт, физические упражнения и тяжелая работа могут травмировать коленные суставы, ограничивая повседневную активность и мешая активному образу жизни.

Чтобы понять, что делать, если болят колени, нужно иметь представление о причинах такого состояния. В некоторых случаях даже при незначительной боли откладывать визит к врачу не стоит. И в то же время сильная боль после синяка не всегда является поводом для беспокойства.

Структура колена

Коленный сустав образован большеберцовой и бедренной костью, между ними находится надколенник. Каждая из костей имеет два выступа, которые называются мыщелками, - внутренний и внешний. Контактные поверхности покрыты гиалуроновым хрящом, именно за счет этого обеспечивается подвижность и амортизирующие свойства сустава.

Этот сустав находится в капсуле, заполненной синовиальной жидкостью, которая действует как смазка и питает сустав. Помимо костей, есть крестообразные и коллатеральные связки, сухожилия и мышцы, надколенник прикрепляется через собственную связку.Сверху вся сложная конструкция покрыта кожей.

Чтобы колено свободно сгибалось и разгибалось, необходимо 6 суставных сумок. В окружающих тканях находятся нервные окончания, передающие двигательные импульсы от головного мозга.



Коленный сустав - самый крупный, самый сильный и сложный

Причины боли в коленях

При проблемах с коленями часто появляется не только боль, но и припухлость, ограничивая подвижность ноги, ее сгибание -расширение сложно.При наличии всех этих симптомов обязательно нужно посетить врача и пройти обследование. К сожалению, не всегда удается вылечить болезнь полностью, особенно в пожилом возрасте. Однако в большинстве случаев лечение очень эффективное, и есть все шансы на выздоровление.

Причины боли в колене могут быть следующие:

Гонартроз. Распространенная патология диагностируется у половины обращающихся за помощью пациентов. Заболевание характеризуется длительным развитием, боли в коленях возникают только при движениях - ходьбе, подъеме и подъеме по лестнице, а также сопровождаются хрустом.В дальнейшем хрящ изнашивается, а расстояние между суставными поверхностями сокращается. Сдавливаются нервные окончания и сосуды, деформируется сустав, могут появиться остеофиты.

Артрит Воспалительный процесс в суставе диагностируется как у пожилых людей, так и у молодых, женщины более подвержены данной патологии. Боль в колене очень сильная, в пораженном месте появляется припухлость и покраснение. Ночью болевой синдром усиливается, а при перемене погоды возникает даже в состоянии покоя.Факторами риска являются пожилой возраст, лишний вес и снижение иммунитета.

Повреждения мениска. Боль в колене возникает после травмы, если человек ударился или упал, причиной также может быть микротравма, от которой страдают спортсмены и люди профессий. Для острого периода характерна резкая пульсирующая боль, при поражении менисков велика вероятность появления выпота, кисты или гемартроза. В этом случае синовиальная жидкость с примесью крови или гноя образует уплотнение под коленом или в боковых областях.В результате подвижность еще больше ограничивается, а риск осложнений увеличивается.

Нарушения кровообращения. Проблемы с кровотоком негативно сказываются на питании сустава, что вызывает острую боль. Такое состояние часто наблюдается у подростка, и объясняется слишком быстрым ростом костей. Болевой синдром локализуется в определенном месте, его интенсивность постепенно снижается. При наличии таких симптомов рекомендуется избегать переохлаждения, так как это увеличивает дискомфорт.

Бурсит.Если болит колено, а кожа краснеет и опухает, а подвижность суставов ограничена, это характерные симптомы бурсита. Суставные сумки при бурсите заполнены жидкостью, содержащей патологические микроорганизмы. Общее состояние ухудшается, возникают недомогание и слабость. Причиной возникновения бурсита может стать травма, полученная из-за больших физических нагрузок.

Синовит. Это воспалительный процесс в синовиальной оболочке, который сопровождается большим скоплением жидкости в полости сустава.Развивается после механических повреждений в результате инфекции, аллергической реакции, эндокринных патологий, нарушения обмена веществ и из-за некоторых заболеваний крови. Симптомы - отек и сильная болезненность.

Периартрит. Воспалением околосуставных тканей чаще поражаются женщины, процесс охватывает всю капсулу сустава, а также окружающие его связки, сухожилия, мышцы. Спровоцировать заболевание может переохлаждение, продолжительное пребывание в сырости и сырости. Периартрит часто возникает после инфекций.

Cyst Baker. Этот тип образования можно диагностировать у молодых людей и детей до семи лет. Киста не опасна, из-за небольшого размера обнаружить ее крайне сложно. Однако в случае увеличения кисты Бейкера она болит и мешает нормальному движению ноги - ее сгибанию и разгибанию, затем проводится хирургическое удаление образования.

Хондроматоз Это образование небольших узелков, состоящих из хряща, на синовиальной оболочке.Заболевание характеризуется обезвоживанием сустава, что ограничивает его подвижность и вызывает хруст во время движений. Поскольку мягкие ткани защемлены, возникает боль.

Хондропатия надколенника - дегенеративное изменение хряща до его гибели. Эта патология возникает из-за травм и чрезмерных физических нагрузок, причиняющих пациенту сильную боль, которая сопровождает буквально каждое движение. Пациенты вообще не могут стоять.

Тендинит. Сухожилия могут воспаляться из-за высокой двигательной активности или микротравм во время занятий спортом.Если у вас начинают болеть колени, но пассивные движения остаются безболезненными, возможно, это тендинит. Как правило, боли при сгибании-разгибании ноющие, иногда кожа над пораженным участком краснеет, видно, что колено опухло.

Остеохондрит Заболевание чаще всего поражает коленный сустав и требует немедленного лечения. Симптомы зависят от стадии: сначала появляется ноющая боль, которая усиливается при движениях. Колено может опухнуть из-за образования жидкости в суставе. Так как ногу сгибать очень болезненно, человек старается не двигать ею, из-за чего мышцы постепенно атрофируются, а больная нога становится тоньше здоровой.

Болезнь Осгуда-Шлаттера относится к группе остеохондропатий, поражающих определенные участки длинных трубчатых костей. Данная патология может наблюдаться у ребенка или подростка, у взрослых остеохондропатия практически не встречается. Основной симптом - образование шишки под коленом спереди, боли обычно нет, но она может появиться при активных движениях. В редких случаях возникает осложнение в виде отрыва костных отломков вместе со связкой наколенника, устраняется такой дефект хирургическим путем.

Опухоль Опухоль кости может сдавливать мягкие ткани, нервные корешки и кровеносные сосуды, что может вызвать заболевание колен.

Системные заболевания: подагра, ревматоидный артрит, остеопороз

Системное заболевание, называемое подагрой или подагрическим артритом, возникает в результате отложения солей мочевой кислоты в суставах. Его основной симптом - приступообразная боль, возникающая преимущественно в ночное время. Подагра нельзя вылечить полностью, но можно замедлить ее прогрессирование и уменьшить частоту приступов.



Больным с диагнозом подагра очень полезны молочные продукты - они помогают уменьшить боль и концентрацию уратов в крови

Лечение заключается в постоянном приеме лекарств и изменении диеты, от чего необходимо исключить алкоголь и ограничить употребление мяса, рыбы, грибов, копченостей и других продуктов, богатых пуринами.

При ревматоидном артрите соединительная ткань воспаляется, что постепенно приводит к нарушению функции суставов и их деформации.На более поздних стадиях поражаются жизненно важные органы - сердце, почки, кровеносные сосуды и легкие. Боль в колене при данной патологии тупая и ноющая, под действием нестероидных противовоспалительных средств временно стихает.

Лечение ревматоидного артрита - сложная задача даже для опытного специалиста, но затормозить течение болезни и минимизировать ее последствия вполне возможно. Комплексная терапия включает использование анальгетиков, противовоспалительных средств и глюкокортикостероидов.Поддерживающие техники, такие как физиотерапия, массаж и лечебная физкультура, используются только вне острой фазы.

Если болят ноги ниже колен, особенно после длительного стояния на ногах или после долгой прогулки, болят коленные суставы при перемене погоды - такие симптомы характерны для остеопороза. Один из первых признаков этого заболевания - ночные судороги в ногах, а также потеря прочности ногтевых пластин.



Хондропротекторы стимулируют выработку суставной жидкости и образование новых хрящевых клеток

Целью медицинской помощи при остеопорозе является уменьшение пористости сустава и увеличение его прочности.Лечащий врач может назначить бисфосфонаты для сохранения костной массы и ее минерализации, гормоны для стимуляции образования молодых костных клеток - остеоблатов. Также для снятия боли используются анальгетики, фторсодержащие препараты, хондропротекторы и витамин D.

Варикозное расширение вен под коленом

Варикозное расширение вен в области коленного сустава диагностируется примерно у 10% пациентов, которые по-разному описывают боль. У одних возникает резкая и пульсирующая боль, у других возникает неприятная распирающая боль, а третьи жалуются на ночные судороги и болезненность при ходьбе.

При усилении боли и дискомфорта можно предположить развитие осложнения - тромбофлебита. Для обследования нужно обратиться к флебологу, который назначит обезболивающие и специальные средства из группы флеботропов - таблетки, мази или гели. При варикозном расширении вен рекомендуется носить компрессионный трикотаж.



Варикозное расширение вен под коленом - повод посетить флеболога

Когда нужен визит к врачу

Что делать, если болят колени? Посещение медицинского учреждения необходимо при наличии следующих симптомов:

  • ежедневно в определенное время болит один или оба коленных сустава;
  • при наличии признаков воспалительного процесса - припухлости, покраснения, повышения температуры на месте поражения;
  • чувствуется ноющая боль, ограничена подвижность ног или заметна деформация суставов;
  • при сгибании или сгибании слышен треск, щелчки;
  • беспокоит боль в ночное время месяц и больше;
  • , если чувствуется нестабильность в коленном суставе;
  • резкая и неожиданная боль, появляющаяся регулярно;
  • длительный болевой синдром, который не проходит.

Если присутствует хотя бы один из этих симптомов, обратитесь к врачу. Чем раньше это можно будет сделать, тем выше шансы на выздоровление и ниже риск осложнений.

Диагностика и лечение

Какие исследования необходимо провести для установления диагноза, врач подскажет после первичного осмотра. Стандартные методы диагностики:

  • лабораторные исследования крови и мочи;
  • рентгеновские
  • мазки на бактериальную микрофлору;
  • пункция внутрисуставной жидкости, костного мозга;
  • УЗИ коленного сустава;
  • МРТ или КТ;
  • денситометрия;
  • артроскопия.



Денситометрия - современный и безопасный метод исследования костей.

Лечение в большинстве случаев проходит амбулаторно, на дому. Для нормализации состояния применяется медикаментозная терапия, физиотерапия, массаж, ЛФК. Не стоит забывать и об альтернативных методах, которые зачастую снимают боль лучше, чем аптечные лекарства.

Основная терапия направлена ​​на купирование боли и воспаления. Во избежание болей в ногах внутримышечные или внутривенные инъекции применяют в первые дни острого состояния.Позже можно перейти на пероральный прием - таблетки или капсулы.

Комплексное лечение состоит из:

  • обезболивающих
  • снимающих воспаление;
  • восстановление утраченных двигательных функций;
  • лечение первичной патологии - для этого могут быть привлечены специалисты узкого профиля: эндокринологи, ревматологи, онкологи;
  • повышают защитные силы организма;
  • нормализация обменных процессов;
  • стабилизация выработки синовиальной жидкости и восстановление хрящевой ткани.

При травмах накладывается тугая повязка, ортез или гипс. Для минимизации нагрузки на больную ногу используются специальные ортопедические приспособления для иммобилизации суставов.

ЛФК и массаж

Выполнение пассивных движений и массирование поврежденного участка восстановят функцию конечности за полтора месяца. Гимнастический комплекс подбирается врачом-физиотерапевтом и проводится под его контролем. Упражнения выполняются лежа или сидя, в медленном темпе, без рывков, постепенно увеличивая нагрузку.

Массаж можно проводить как локально, так и по всему телу. Правильно подобранная тактика позволяет существенно облегчить состояние пациента и усилить эффект от консервативной терапии. Допускается также самомассаж, который выполняется после консультации с лечащим врачом для исключения негативных последствий.



Во время массажа у пациента не должно быть дискомфортных ощущений и боли

Народные методы

Как лечить больные колени, знали наши далекие предки.В Древнем Китае, например, для этого использовали имбирь, обладающий противовоспалительными свойствами. При болях в коленном суставе имбирный компресс облегчит состояние. Для его приготовления вам понадобится:

  • корень имбиря - 70 г;
  • соль морская - 2 ст. л .;
  • чеснок - ½ головки.

Очистите и измельчите имбирь, удалите шелуху с чеснока, поместите все ингредиенты в ступку и измельчите. Полученную смесь выложить на больное колено, и обернуть пищевой пленкой или полиэтиленом.Если плохо держится, дополнительно зафиксируйте компресс повязкой или наложите повязку. Держать компресс 6-8 часов, можно днем ​​или оставить на всю ночь.

Если начали болеть колени, можно использовать камфорное масло - его втирают в кожу над суставом, а сверху накрывают тканью, смоченной водкой или спиртом. Для большего эффекта ногу можно дополнительно укутать теплым шарфом. Компресс с камфорным маслом лучше делать вечером, перед сном.

Если вы испытываете боль в коленях, не стоит заниматься самолечением, потому что вы можете упустить драгоценное время. Некоторые заболевания можно вылечить только на ранних стадиях, поэтому не откладывайте обследование и обратитесь к терапевту, хирургу или ортопеду.

Обзор, применение, побочные эффекты, меры предосторожности, взаимодействия, дозировка и обзоры

Доннелли, С.М., Али, М.А., и Черчилль, Д.Н. Влияние жирных кислот n-3 из рыбьего жира на гемостаз, артериальное давление и липидный профиль диализа пациенты.J Am Soc Nephrol 1992; 2 (11): 1634-1639. Просмотр аннотации.

Ли-Хуанг, С., Чжан, Л., Хуанг, П.Л., Чанг, Ю.Т. и Хуанг, П.Л. Анти-ВИЧ-активность экстракта листьев оливы (OLE) и модуляция экспрессии генов клетки-хозяина инфекцией ВИЧ-1 и OLE лечение. Biochem Biophys Res Commun. 8-8-2003; 307 (4): 1029-1037. Просмотр аннотации.

Маркин Д., Дуэк Л. и Бердичевский И. Антимикробная активность оливковых листьев in vitro. Микозы 2003; 46 (3-4): 132-136. Просмотр аннотации.

О'Брайен, Н.М., Карпентер, Р., О'Каллаган, Ю.С., О'Грейди, М. Н., и Керри, Дж. П. Модулирующие эффекты ресвератрола, цитрофлаван-3-ола и экстрактов растительного происхождения на окислительный стресс в клетках U937. J Med Food 2006; 9 (2): 187-195. Просмотр аннотации.

Роджерс, С., Джеймс, К. С., Батленд, Б. К., Этерингтон, М. Д., О'Брайен, Дж. Р. и Джонс, Дж. Г. Влияние добавки с рыбьим жиром на липиды сыворотки, артериальное давление, время кровотечения, гемостатические и реологические параметры. Двойное слепое рандомизированное контролируемое исследование на здоровых добровольцах.Атеросклероз 1987; 63 (2-3): 137-143. Просмотр аннотации.

Agarwal A, Иоаннидис JPA. ПРЕДВАРИТЕЛЬНОЕ испытание средиземноморской диеты: отозвано, переиздано, по-прежнему доверяют? BMJ. 2019; 364: l341. Просмотр аннотации.

Aguila MB, Pinheiro AR, Mandarim-de-Lacerda CA. У крыс со спонтанной гипертензией снижение потери кардиомиоцитов левого желудочка за счет длительного приема различных пищевых масел. Int J Cardiol 2005; 100: 461-6. Просмотр аннотации.

Aguila MB, Sa Silva SP, Pinheiro AR, Mandarim-de-Lacerda CA.Влияние длительного приема пищевых масел на гипертонию и ремоделирование миокарда и аорты у спонтанно гипертонических крыс. J. Hypertens 2004; 22: 921-9. Просмотр аннотации.

Акгедик Р., Айтекин И., Курт А.Б., Эрен Дагли С. Рецидивирующая пневмония из-за аспирации оливок у здорового взрослого человека: описание случая. Clin Respir J. 2016 ноябрь; 10 (6): 809-10. Просмотр аннотации.

Al Waili, N. S. Альтернативное лечение разноцветного лишайника, tinea cruris, tinea corporis и tinea faciei с местным нанесением смеси меда, оливкового масла и пчелиного воска: открытое пилотное исследование.Дополнение Ther.Med. 2004; 12 (1): 45-47. Просмотр аннотации.

Аль Вайли, Н.С. Местное применение смеси натурального меда, пчелиного воска и оливкового масла при атопическом дерматите или псориазе: частично контролируемое слепое исследование. Дополнение Ther.Med. 2003; 11 (4): 226-234. Просмотр аннотации.

Азиз Н.Х., Фараг С.Е., Муса Л.А. и др. Сравнительное антибактериальное и противогрибковое действие некоторых фенольных соединений. Microbios 1998; 93: 43-54. Просмотр аннотации.

Beauchamp GK, Keast RS, Morel D, et al.Фитохимия: ибупрофеноподобная активность оливкового масла первого холодного отжима. Природа 2005; 437: 45-6. Просмотр аннотации.

Bisignano G, Tomaino A, Lo Cascio R, et al. Об антимикробной активности олеуропеина и гидрокситирозола in vitro. J Pharm Pharmacol 1999; 51: 971-4. Просмотр аннотации.

Битлер К.М., Мэтт К., Ирвинг М. и др. Добавка с экстрактом оливкового масла уменьшает боль и улучшает повседневную активность у взрослых с остеоартритом и снижает уровень гомоцистеина в плазме у пациентов с ревматоидным артритом.Nutri Res 2007; 27: 470-7.

Bosetti, C., Negri, E., Franceschi, S., Talamini, R., Montella, M., Conti, E., Lagiou, P., Parazzini, F., и La Vecchia, C. Оливковое масло , масла семян и другие жиры, добавленные в отношении рака яичников (Италия). Контроль причин рака 2002; 13 (5): 465-470. Просмотр аннотации.

Бове А., Беллини М., Батталья Э и др. Заявление о консенсусе Диагностика и лечение хронических запоров и затрудненной дефекации AIGO / SICCR (часть II: лечение). Мир Дж. Гастроэнтерол.2012; 18 (36): 4994-5013. Просмотр аннотации.

Кронштейн RE. Письмо с ответом на петицию о возмещении вреда здоровью от 28 августа 2003 г .: Мононенасыщенные жирные кислоты из оливкового масла и ишемическая болезнь сердца. CFSAN / Управление пищевых продуктов, маркировки и диетических добавок. 2004 Nov 1; Дело № 2003Q-0559. Доступно по адресу: https://www.fda.gov/ohrms/dockets/dailys/04/nov04/110404/03q-0559-ans0001-01-vol9.pdf.

Брага, К., Ла Веккья, К., Франчески, С., Негри, Э., Парпинель, М., Декарли, А., Giacosa, A., и Trichopoulos, D. Оливковое масло, другие жиры приправ и риск колоректальной карциномы. Рак 2-1-1998; 82 (3): 448-453. Просмотр аннотации.

Брюнетон Дж. Фармакогнозия, фитохимия, лекарственные растения. Париж: Lavoisier Publishing, 1995.

Бакланд Дж., Майен А.Л., Агудо А., Травье Н., Наварро С., Уэрта Дж. М., Чирлаке, доктор медицины, Баррикарте А, Арданаз Э, Морено-Ирибас С., Марин П., Кирос-младший, Редондо М.Л., Амиано П., Дорронсоро М., Арриола Л., Молина Е., Санчес М.Дж., Гонсалес, Калифорния. Потребление оливкового масла и смертность среди населения Испании (EPIC-Испания).Am J Clin Nutr. 2012 июл; 96 (1): 142-9. Просмотр аннотации.

Castro M, Romero C, de Castro A, Vargas J, Medina E, Millán R, Brenes M. Оценка эрадикации Helicobacter pylori оливковым маслом первого отжима. Helicobacter. 2012 Авг; 17 (4): 305-11. Просмотр аннотации.

Cherif S, Rahal N, Haouala M, et al. [Клиническое испытание титрованного экстракта олеи при лечении эссенциальной артериальной гипертензии]. J Pharm Belg 1996; 51: 69-71. Просмотр аннотации.

де Бок М., Деррайк Дж. Г., Бреннан С. М., Биггс Дж. Б., Морган П. Э., Ходжкинсон С.К., Хофман П.Л., Катфилд В.С.Полифенолы листьев оливы (Olea europaea L.) улучшают чувствительность к инсулину у мужчин среднего возраста с избыточным весом: рандомизированное плацебо-контролируемое перекрестное исследование. PLoS One. 2013; 8 (3): e57622. Просмотр аннотации.

де Бок М., Торстенсен Е.Б., Деррайк Дж. Г., Хендерсон Х.В., Хофман П.Л., Катфилд В.С. Поглощение и метаболизм олеуропеина и гидрокситирозола человеком в виде экстракта листьев оливы (Olea europaea L.). Mol Nutr Food Res. 2013 ноя; 57 (11): 2079-85. Просмотр аннотации.

де ла Торре Р., Карбо М., Пухадас М. и др.Фармакокинетика маслиновой и олеаноловой кислот оливкового масла - влияние на функцию эндотелия у здоровых взрослых. Рандомизированное контролируемое исследование зависимости реакции от дозы. Food Chem. 2020; 322: 126676. Просмотр аннотации.

Du ZS, Li XY, Luo HS и др. Предоперационное введение оливкового масла уменьшает хилоторакс после малоинвазивной эзофагэктомии. Ann Thorac Surg. 2019; 107 (5): 1540-1543. Просмотр аннотации.

Estruch R, Ros E, Salas-Salvadó J, et al. Первичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний с помощью средиземноморской диеты с добавлением оливкового масла или орехов первого отжима.N Engl J Med. 2018 J; 378 (25): e34. Просмотр аннотации.

Estruch R, Ros E, Salas-Salvado J, et al. Первичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний с помощью средиземноморской диеты. N Engl J Med 2013 .. Просмотреть аннотацию.

FDA завершило рассмотрение квалифицированного ходатайства о возмещении вреда для здоровья в отношении олеиновой кислоты и риска ишемической болезни сердца. Ноябрь 2018 г. Доступно по адресу: www.fda.gov/Food/NewsEvents/ConstituentUpdates/ucm624758.htm. По состоянию на 25 января 2019 г.

Fernandez-Jarne E, Martinez-Losa E, Prado-Santamaria M, et al.Риск первого нефатального инфаркта миокарда, отрицательно связанный с потреблением оливкового масла: исследование случай-контроль в Испании. Int J Epidemiol 2002; 31: 474-80. Просмотр аннотации.

Феррара Л.А., Раймонди А.С., д'Эпископо Л. и др. Оливковое масло и снижение потребности в гипотензивных препаратах. Arch Intern Med 2000; 160: 837-42. Просмотр аннотации.

Filip R, Possemiers S, Heyerick A, Pinheiro I, Raszewski G, Davicco MJ, Coxam V. Двенадцатимесячное потребление экстракта полифенолов из оливок (Olea europaea) в двойном слепом рандомизированном исследовании увеличивает уровни общего остеокальцина в сыворотке и улучшает липидный профиль сыворотки крови у женщин в постменопаузе с остеопенией.J Nutr Здоровье Старения. 2015 Янв; 19 (1): 77-86. Просмотр аннотации.

Galvão Cândido F, Xavier Valente F, da Silva LE, et al. Потребление оливкового масла первого отжима улучшает состав тела и кровяное давление у женщин с избыточным содержанием жира: рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое клиническое исследование. Eur J Nutr. 2018; 57 (7): 2445-2455. Просмотр аннотации.

Гобади С., Хассанзаде-Ростами З., Мохаммадиан Ф. и др. Сравнение гиполипидемического действия оливкового масла и других растительных масел: систематический обзор и метаанализ 27 рандомизированных плацебо-контролируемых клинических испытаний.Crit Rev Food Sci Nutr. 2019; 59 (13): 2110-2124. Просмотр аннотации.

Guasch-Ferré M, Liu G, Li Y, et al. Потребление оливкового масла и риск сердечно-сосудистых заболеваний у взрослых в США. J Am Coll Cardiol. 2020; 75 (15): 1729-1739. Просмотр аннотации.

Хоберман А., Парадайз Дж. Л., Рейнольдс Е. А. и др. Эффективность Ауралгана при лечении боли в ушах у детей с острым средним отитом. Arch Pediatr Adolesc Med 1997; 151: 675-8. Просмотр аннотации.

Исакссон М., Брюз М. Профессиональный аллергический контактный дерматит от оливкового масла у массажиста.J Am Acad Dermatol 1999; 41: 312-5. Просмотр аннотации.

Карими З., Мусавизаде А., Рафией Х. и др. Влияние использования оливкового масла и профилактических повязок с рыбьим жиром на развитие травм от давления на пятку у тяжелобольных пациентов. Clin Cosmet Investig Dermatol. 2020 20 января; 13: 59-65. Просмотр аннотации.

Katan MB, Zock PL, Mensink RP. Диетические масла, липопротеины сыворотки и ишемическая болезнь сердца. Am J Clin Nutr 1995; 61: 1368S-73S. Просмотр аннотации.

Ключи A, Menotti A, Karvonen MJ, et al.Диета и 15-летняя смертность в семи странах исследуются. Am J Epidemiol 1986; 124: 903-15. Просмотр аннотации.

Кули Г.М., Панайотакос Д.Б., Киру И. и др. Потребление оливкового масла и 10-летняя (2002-2012 гг.) Заболеваемость сердечно-сосудистыми заболеваниями: исследование ATTICA. Eur J Nutr. 2019; 58 (1): 131-138. Просмотр аннотации.

la Vecchia C, Negri E, Franceschi S, et al. Оливковое масло, другие пищевые жиры и риск рака груди (Италия). Контроль причин рака 1995; 6: 545-50. Просмотр аннотации.

Liccardi G, D'Amato M, D'Amato G.Oleaceae pollinosis: обзор. Int Arch Allergy Immunol 1996; 111: 210-7. Просмотр аннотации.

Линос А., Какламани В.Г., Какламани Э. и др. Факторы питания в отношении ревматоидного артрита: роль оливкового масла и вареных овощей? Am J Clin Nutr 1999; 70: 1077-82. Просмотр аннотации.

Линос, А., Какламанис, Э., Контомеркос, А., Кумантаки, Ю., Гази, С., Вайопулос, Г., Цокос, Г.К., и Какламанис, П. Влияние оливкового масла и потребления рыбы на ревматоидный артрит - исследование случай-контроль.Scand.J. Rheumatol. 1991; 20 (6): 419-426. Просмотр аннотации.

Мэдиган С., Райан М., Оуэнс Д. и др. Диетические ненасыщенные жирные кислоты при диабете 2 типа: более высокие уровни постпрандиальных липопротеинов при диете, богатой линолевой кислотой, на подсолнечном масле, по сравнению с диетой, богатой олеиновой кислотой, на оливковом масле. Уход за диабетом 2000; 23: 1472-7. Просмотр аннотации.

Мартин-Морено JM, Виллетт WC, Gorgojo L, et al. Диетический жир, потребление оливкового масла и риск рака груди. Int J Cancer 1994; 58: 774-80. Просмотр аннотации.

Мата П., Альварес-Сала Л.А., Рубио М.Дж. и др.Влияние долгосрочной диеты, обогащенной мононенасыщенными и полиненасыщенными, на липопротеины у здоровых мужчин и женщин. Am J Clin Nutr 1992; 55: 846-50. Просмотр аннотации.

Мирадж С., Поурафзали С., Ахмадабади З.В., Рафией З. Влияние оливкового масла на предотвращение развития пролежней первой степени у пациентов отделения интенсивной терапии. Int J Prev Med. 2020; 11:23. Просмотр аннотации.

Нагьева А., Хабан П., Клванова Дж. И Кадрабова Дж. Влияние диетического оливкового масла первого отжима на устойчивость липидов сыворотки к окислению и состав жирных кислот у пожилых пациентов с липидемией.Bratisl.Lek.Listy 2003; 104 (7-8): 218-221. Просмотр аннотации.

Панахи Ю., Растгар Н., Замани А., Сахебкар А. Сравнение терапевтических эффектов комбинированного крема алоэ вера и оливкового масла с местным бетаметазоном при атопическом дерматите: рандомизированное двойное слепое клиническое испытание. J Фармакопунктура. 2020; 23 (3): 173-178. Просмотр аннотации.

Пател П.В., Пател А., Кумар С., Холмс Дж. Эффект поддесневого применения местного озонированного оливкового масла в лечении хронического пародонтита: рандомизированное контролируемое двойное слепое клиническое и микробиологическое исследование.Минерва Стоматол. 2012 сентябрь; 61 (9): 381-98. Просмотр аннотации.

Патти А.М., Карруба Г., Цицеро АФГ и др. Ежедневное употребление оливкового масла первого отжима с высокой концентрацией олеокантала снижает массу тела, окружность талии, аланинтрансаминазу, воспалительные цитокины и стеатоз печени у пациентов с метаболическим синдромом: исследование с интервалом в 2 месяца. Метаболиты. 2020; 10 (10): 392. Просмотр аннотации.

Петрони, А., Бласевич, М., Салами, М., Папини, Н., Монтедоро, Г. Ф., и Галли, К.Подавление агрегации тромбоцитов и продукции эйкозаноидов фенольными компонентами оливкового масла. Thromb.Res. 4-15-1995; 78 (2): 151-160. Просмотр аннотации.

Псалтопулу Т., Кости Р.И., Хайдопулос Д., Димопулос М., Панайотакос ДБ. Потребление оливкового масла обратно пропорционально распространенности рака: систематический обзор и метаанализ 13 800 пациентов и 23 340 контрольных пациентов в 19 обсервационных исследованиях. Lipids Health Dis. 30 июля 2011 г .; 10: 127. Просмотр аннотации.

Рис К1, Такеда А., Мартин Н. и др.Средиземноморская диета для первичной и вторичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Кокрановская база данных Syst Rev.2019, 13 марта; 3: CD009825. Просмотр аннотации.

Rezaei S, Akhlaghi M, Sasani MR, Barati Boldaji R. Оливковое масло уменьшало тяжесть ожирения печени независимо от кардиометаболической коррекции у пациентов с неалкогольной жировой болезнью печени: рандомизированное клиническое испытание. Питание. 2019; 57: 154-161. Просмотр аннотации.

Руис-Гутьеррес V, Муриана Ф.Дж., Герреро А. и др. Липиды плазмы, липиды мембран эритроцитов и артериальное давление у женщин с гипертонией после приема пищевой олеиновой кислоты из двух разных источников.J. Hypertens 1996; 14: 1483-90. Просмотр аннотации.

Santos ASEAC, Rodrigues APDS, Rosa LPS, Noll M, Silveira EA. Традиционная бразильская диета и оливковое масло снижают факторы кардиометаболического риска у людей с тяжелым ожирением: рандомизированное исследование. Питательные вещества. 2020; 12 (5): 1413. Просмотр аннотации.

Шварц С.Р., Магит А.Е., Розенфельд Р.М. и др. Руководство по клинической практике (обновленное): ушная сера (серная проба). Otolaryngol Head Neck Surg. 2017; 156 (1_suppl): S1-S29. Просмотр аннотации.

Schwingshackl L, Lampousi AM, Portillo MP, Romaguera D, Hoffmann G, Boeing H.Оливковое масло в профилактике и лечении сахарного диабета 2 типа: систематический обзор и метаанализ когортных исследований и интервенционных испытаний. Nutr Диабет. 2017 10 апреля; 7 (4): e262. Просмотр аннотации.

Вторичные пищевые добавки прямого действия, разрешенные в пищевых продуктах для употребления в пищу. Безопасное использование озона в виде газа или растворенного в воде в качестве антимикробного агента для пищевых продуктов, включая мясо и птицу. Федеральный реестр 66 https://www.fda.gov/OHRMS/Dockets/98fr/062601a.htm (по состоянию на 26 июня 2001 г.).

Shaw I. Возможная токсичность экстракта листьев оливы в пищевой добавке. N Z Med J. 2016, апрель 1129 (1432): 86-7. Просмотр аннотации.

Солтанипур Ф, Деларам М., Таавони С., Хагани Х. Влияние оливкового масла на профилактику стрий беременных: рандомизированное контролируемое клиническое испытание. Дополнение Ther Med. 2012 Октябрь; 20 (5): 263-6. Просмотр аннотации.

Somerville V, Moore R, Braakhuis A. Влияние экстракта оливковых листьев на заболевания верхних дыхательных путей у спортсменов средней школы: рандомизированное контрольное испытание.Питательные вещества. 2019; 11 (2). pii: E358. Просмотр аннотации.

Stoneham M, Goldacre M, Seagroatt V, Gill L. Оливковое масло, диета и колоректальный рак: экологическое исследование и гипотеза. J. Epidemiol Community Health 2000; 54: 756-60. Просмотр аннотации.

Taavoni S, Soltanipour F, Haghani H, Ansarian H, Kheirkhah M. Влияние оливкового масла на стрии беременных во втором триместре беременности. Дополнение Ther Clin Pract. 2011 Август; 17 (3): 167-9. Просмотр аннотации.

Такеда Р., Коике Т., Танигучи И., Танака К.Двойное слепое плацебо-контролируемое испытание гидрокситирозола Olea europaea при боли при гонартрозе. Фитомедицина. 2013 15 июля; 20 (10): 861-4. Просмотр аннотации.

Темпл, штат Нью-Джерси, Гверчио В., Тавани А. Средиземноморская диета и сердечно-сосудистые заболевания: пробелы в доказательствах и проблемы исследований. Cardiol Rev.2019; 27 (3): 127-130. Просмотр аннотации.

Торговый стандарт IOOC, применяемый к оливковому маслу и оливковому жмыху. Доступно по адресу: sovrana.com/ioocdef.htm (по состоянию на 23 июня 2004 г.).

Togna GI, Togna AR, Franconi M, et al.Изохроманы оливкового масла подавляют реактивность тромбоцитов человека. J Nutr 2003; 133: 2532-6 .. Просмотреть аннотацию.

Trevisan M, Krogh V, Freudenheim J, et al. Потребление оливкового масла, сливочного масла и растительных масел и факторы риска ишемической болезни сердца. Исследовательская группа ATS-RF2 Итальянского национального исследовательского совета. JAMA 1990; 263: 688-92. Просмотр аннотации.

Trichopoulou A, Katsouyanni K, Stuver S, et al. Потребление оливкового масла и определенные группы продуктов в зависимости от риска рака груди в Греции.J Natl Cancer Inst 1995; 87: 110-6. Просмотр аннотации.

Цолаки М., Лазару Э., Козори М. и др. Рандомизированное клиническое испытание греческого оливкового масла первого отжима с высоким содержанием фенолов первого отжима при умеренных когнитивных нарушениях: пилотное исследование MICOIL. J. Alzheimers Dis. 2020; 78 (2): 801-817. Просмотр аннотации.

van Joost T, Smitt JH, van Ketel WG. Повышенная чувствительность к оливковому маслу (olea europeae). Контактный дерматит 1981; 7: 309-10.

Warrior L, Weber KM, Daubert E, et al. Потребление оливкового масла связано с повышением уровня внимания у женщин, живущих с ВИЧ: результаты межучрежденческого исследования ВИЧ в Чикаго.Питательные вещества. 2019; 11 (8). pii: E1759. Просмотр аннотации.

Уильямс, К. М. Полезные питательные свойства оливкового масла: влияние на постпрандиальные липопротеины и фактор VII. Nutr.Metab Cardiovasc.Dis. 2001; 11 (4 доп.): 51-56. Просмотр аннотации.

Замбон А., Сарторе Дж., Пассера Д. и др. Влияние гипокалорийной диеты, обогащенной олеиновой кислотой, на распределение подклассов ЛПНП и ЛПВП у женщин с умеренным ожирением. J Intern Med 1999; 246: 191-201. Просмотр аннотации.

Как эффективно предотвратить и облегчить артрит

У вас постоянная боль в одном колене.А может быть, вы заметили опухоль в суставах? Это признаки остеоартрита. Это перерождение хряща - наиболее распространенное ревматическое заболевание. Он затрагивает почти 15% населения , большинство из которых составляют люди старше 50 лет. Причины остеоартрита многочисленны, и старение способствует его появлению. Боль в суставах и воспаление, вызванные этой формой артрита, выводят из строя. Но это ни в коем случае не смертельный исход. Вы можете эффективно предотвратить и облегчить боль, связанную с остеоартритом.Взглянуть.

Отягощающие факторы остеоартроза

Мы не все равны, когда дело касается остеоартрита. Пол, возраст и образ жизни могут повлиять на начало заболевания.

  • У вас есть родственник , страдающий остеоартрозом ? Вероятность развития остеоартрита у вас в 2–3 раза выше, чем у остального населения. Особенно это касается остеоартроза колена или гонартроза, а также остеоартроза рук.
  • У вас лишний вес , ваша работа требует переноски тяжелых грузов или вы занимаетесь спортом, который вызывает сильную нагрузку на суставы.Эти условия вызывают преждевременный износ.
  • Сидячий образ жизни приводит к плохой оксигенации хрящей. Это благоприятная почва для остеоартроза.
  • Диета с низким содержанием антиоксидантов и омега-3 также является отягчающим фактором. Он не обеспечивает организм питательными веществами, необходимыми для борьбы с остеоартритом.
  • Менопауза делает женщин уязвимыми для этого заболевания. Исследования показали, что снижение уровня женских гормонов способствует воспалению, которое способствует развитию остеоартрита.
  • A Дефицит витамина D увеличивает риск остеоартрита бедра. Этот результат получили американские исследователи из Калифорнийского университета в Сан-Франциско, США.

Прием лекарств: временное решение для облегчения остеоартрита

Внезапное усиление боли или появление скованности суставов являются симптомами обострения остеоартрита. Это воспаление синовиальной оболочки. Обычно он сопровождается разрушением хряща и требует незамедлительного лечения.Прием аллопатических препаратов - одно из решений:

  • Снимите боль в суставах с помощью простых анальгетиков, таких как Парацетамол;
  • Уменьшить воспаление с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов или инъекций кортикостероидов;
  • Уменьшите интенсивность боли с помощью симптоматических антиартрозных средств замедленного действия (AASAL).

Немедикаментозные методы лечения для предотвращения и купирования приступов остеоартрита

Справиться с обострениями остеоартрита недостаточно.Чтобы улучшить качество жизни, важно установить распорядок, замедляющий прогрессирование заболевания.

4 простых совета для здорового образа жизни

У них здравый смысл.

  1. Отдых для больного сустава во время острой фазы приступа остеоартрита. Например, не опирайтесь не на ту ногу. Но ни при каких обстоятельствах не оставайтесь прибитыми к кровати. Продолжайте двигаться, даже если вам понадобится помощь с костылями. Движение активирует хрящевые клетки. Они лучше питаются и быстрее заживают.
  2. Регулярная умеренная физическая активность укрепляет мышцы вокруг суставов. Они более эффективно защищают их от потрясений и стрессов.
  3. Похудание успокаивает суставы и задерживает развитие остеоартрита.
  4. Управляйте стрессом , чтобы избежать более чем достаточной преждевременной дегенерации клеток. Действительно, исследования показали, что хронический стресс, загрязнение окружающей среды и длительное пребывание на солнце увеличивают производство свободных радикалов.Они несут ответственность за многие заболевания суставов, такие как остеоартрит.

5 продуктов, адаптированных для лечения остеоартрита

Остеоартрит не исчезает просто волшебным образом. Но изменение диеты может замедлить ее прогрессирование и снизить частоту болезненных воспалительных приступов. Отдавайте предпочтение продуктам, которые содержат:

  • Омега 3 . Эта жирная кислота помогает уменьшить воспаление и снимает боль.
  • Антиоксиданты . Они участвуют в борьбе со свободными радикалами, вызывающими старение наших клеток.Они являются одним из провокационных факторов остеоартроза.
    Остеоартрит и хронический стресс: есть ли связь?

Вот 5 продуктов, которые особенно рекомендуются при остеоартрите:

  1. Оливковое масло . Как и рапсовое масло или льняное масло, оно богато омега-3 жирными кислотами.
  2. Фрукты и овощи . Злоупотребляйте красными фруктами: черникой, ежевикой, клубникой, малиной, ягодами годжи и др. Мощные антиоксиданты, они содержат полифенолы, которые помогают подавлять свободные радикалы.Наслаждайтесь ими в чистом виде, как шербет или просто посыпав творогом.
    В семействе овощей предпочитаю зелень: капусту, брюссельскую капусту, брокколи, шпинат, петрушку. Они богаты витамином К, веществом, необходимым для построения костей и хрящей.
  3. Специи . Куркума и имбирь являются мощными противовоспалительными и антиоксидантными средствами. Они полезны для профилактики воспалительных заболеваний, таких как ревматоидный артрит или остеоартрит.
  4. Масличные .Будь то орехи или семена льна, они содержат значительное количество омега-3. Потребляйте их каждый день. Посыпайте их салатами или ешьте просто. Они снимают боль в суставах.
  5. Жирная рыба . Лосось, сардины, сельдь или скумбрия богаты омега-3. Они также содержат цинк и селен - два антиоксиданта, которые помогают бороться с болезненными воспалениями.

Carbone 60, чемпион по антиоксидантам

Углерод 60 или C60 был открыт в 1985 году. Он сделан из графита.После испарения сильным электрическим током углерод преобразуется в молекулу в форме футбольного мяча из 60 атомов. Отсюда и название C60.
Вы найдете C60, смешанный с растительным маслом. Это масло переносит его в печень, орган, который перерабатывает масло. Оттуда он попадает в кровоток и распространяется по всему телу. Чтобы получить удовольствие от приема C60, вы можете выбирать между оливковым маслом, кокосовым маслом, маслом авокадо и олеиновым подсолнечным маслом.
C60 - самый мощный из известных антиоксидантов .Он в 172 раза эффективнее витамина С. Примите три столовые ложки масла С60 в первый день гриппа, и вы выйдете из гриппа через два дня. В случае остеоартрита углерод 60 помогает регенерировать хрящ , увеличивая выработку хондроцитов .

Остеоартрит: положите все шансы на свою сторону с Carbon 60

Остеоартрит - болезненное заболевание суставов, приводящее к инвалидности. Остеоартрит нельзя вылечить полностью. Лекарства действуют, но не без побочных эффектов.
Чтобы ограничить их потребление, можно предпринять другие действия, чтобы отсрочить и эффективно облегчить остеоартрит.

  • Снижайте уровень стресса и выполняйте умеренные физические упражнения, чтобы похудеть.
  • Отдавайте предпочтение продуктам, содержащим антиоксидантов и противовоспалительных средств: фрукты и овощи, жирная рыба, оливковое масло и т. Д.
  • Возьмите C60 , один из самых мощных антиоксидантов, доступных в настоящее время.

Тестостерон энантат в Deutschland Diet для увеличения тестостерон-энантата в Deutschland масса как увеличить тестостерон-энантат

Если вы хотите, чтобы стероид айнфах изменил программу тренировок, не забудьте соответствующим образом скорректировать потребление углеводов: увеличенное потребление - в дни тренировок, нормальное потребление - в дни кардиотренировок, уменьшенное - в дни отдыха (восстановления).Вся правда о жирах Жиры составляют остальную часть диеты. Адекватное потребление жиров и углеводов, содержащих Делатестрил, заставят организм вырабатывать необходимые ферменты и оптимизируют биохимические процессы для использования жиров (а не углеводов), как топлива Тестостерон Энан.

Обратите внимание, что для выполнения этого упражнения не требуется никакого оборудования.

Testosterone Enanthate in Deutschland для женщин

Это означает, что как только гормон проникает сквозь кожу, он начинает работать быстрее, давая результаты как минимум при 24 тестах на энантат.Это определенно новость о тестостероне энан для тяжелоатлетов, которые хотят быстро разогреться и сохранить стройное тело всего за неделю.

Здесь траектория полностью контролируется. У разных тренажеров есть свои преимущества, и если вы используете несколько тренажеров, вы получите больше вариативности тренировок.

Первая дифференциация крестообразных связок происходит на 8 неделе развития. Распространенные заболевания суставов Артроз (синоним гонартроза) - невоспалительное заболевание суставов.

Автор: Джим Стоппани, доктор философии. Время от времени на рынке спортивного питания появляются новые лекарства, которые подтверждаются результатами одного-единственного исследования, и эти результаты, честно говоря, часто слишком хороши, чтобы быть правдой. В то же время в тестостерон энантате есть добавки, которые не вызывают никакого ажиотажа, но медленно, но верно, они приобретают прочную доказательную базу.

Настройтесь на долгий путь. Приготовьтесь к взлетам и падениям, к периодам Test E вы увидите изменения к лучшему, и к неизбежному застою без результатов.Прогресс никогда не бывает линейным.

В этой статье мы изучим наиболее популярные компоненты термогеники с точки зрения механизма действия. Проверьте Enanthate, какие ингредиенты следует искать в фирменных сжигателях жира, или создайте свой собственный термогенный комплекс. Разрушители жира Подкожный жир накапливается в адипоцитах, также известных как жировые клетки.

В первую очередь разберемся с терминологией. Анаболизм часто используется как синоним синтеза мышечного белка, и это тестостерон энантат.Я призываю вас взглянуть на анаболизм шире, а не как на простую комбинацию аминокислот для создания мышечной ткани.

Тестостерон энантат в Германии, чтобы узнать о наших прошлых жизнях

Креатин, как было доказано, увеличивает взрывную силу мышц (кратковременные максимальные сокращения) и улучшает восстановление между силовыми тренировками Test Enanthate [11]. BCAA (аминокислоты с разветвленной цепью). Наблюдения показывают, что BCAA (лейцин, изолейцин, валин) улучшают мышечную выносливость [12], уменьшают вызванное стрессом повреждение мышечных волокон и способствуют ускоренному синтезу белка и лучшему восстановлению [13].

Ашваганда Мощное адаптогенное растение недавно было под пристальным вниманием ученых, благодаря стрессовой природе современного образа жизни. Ашваганда помогает противостоять ежедневному стрессу.

Возможно, неудивительно, что именно новый анализ мочи на THG, разработанный после Олимпийских игр 2004 года в Афинах, улавливает спортсменов, принимающих стероиды Делатестрил. Я полагаю, они думали, что их поймают, не больше, чем Мэрион Джонс.

С анаболическими стероидами ваши возможности безграничны. Вы можете набрать вес или сбросить тестовый энантат, вы можете нарастить мышечную массу или сухую мышечную массу, заряд энергии, который поможет вам тренироваться дольше и усерднее, увеличение мощности, силы и выносливости, более быстрое восстановление.

Вот 5 тестостерона энана для похудания на животе, которые вы можете сделать, сидя в кресле!

л Суббота Первое блюдо Яйцо 4 шт. Яичный белок 3 шт. Шампиньоны 1 стакан Лук 14 шт. Сыр Чеддер 1 ломтик Второе блюдо Салат 4 листа Авокадо 12 шт.л. чеснока 2 шт. Куриная грудка 200 г Масло оливковое Тест Энантат ст. л Третье блюдо Нежирная говядина 200 г Помидор 12 шт Лук 12 шт Сыры Фета 14 стаканов Огурец 12 шт Оливковое масло 2 ст.

У вас есть хоть какая-то мускулатура 3. У вас есть регулярные активные силовые тренировки 4. В вашем рационе Тест Энантат не содержит простых углеводов, а есть минимум сложных 5.

Стероидные назальные спреи В этой статье Что такое стероидные назальные спреи. Что такое стероидные спреи для носа.

Это имеет смысл, потому что такой подход позволяет худеющему, проходящему тест E, придерживаться плана и видеть свет в конце туннеля.Читмил препятствует замедлению обмена веществ.

Перед тренировкой - 5 граммов углеводов креатина восковой кукурузы. После тренировки - 5 граммов сывороточного протеина восковой кукурузы креатина. Вечер - 5 граммов креатина с виноградным соком.

5 Тестостерон энантат для удаления жира с рук и восстановления тонуса

Основная цель кортизола - высвобождение энергии из тканей для использования в периоды применения Делатестрила. Он покупает стероиды, не заботясь о том, из какой ткани брать энергию, но, похоже, он предпочитает мышечную ткань.Количество выделяемого кортизола напрямую зависит от степени стресса.

Также продают капсулы. У вас есть ссылка или имя, где можно найти законные SARMS.

Рекомендуется избегать употребления соли или сахара во время стероидной терапии. Это лекарство вводится путем подкожных инъекций QOD.

Изумительный напиток, который растопит лишний жир без строгих диет или жесткого Делатестрил !!

Ставьте цели, превышающие ваши текущие возможности. Вам нужно стремиться к тому, что тестостерон энантат выходит за рамки ваших возможностей.Необходимо воспитывать в себе полное игнорирование границ своих возможностей.

Provinon-25 - синтетический, эффективный при пероральном приеме андроген, не имеющий анаболических свойств. Провинон-25 используется в школьной медицине для облегчения или лечения расстройств, вызванных дефицитом мужских половых гормонов.

2008, стр. Поэтому необходимо запастись энергией для предстоящей тренировки.

Желатин свиной 100% натуральный

100 гр. Желатин свиной 100% натуральный

Состав: 100% натуральный свиной желатин из костей и суставов - 120 Bloom

Происхождение: Бельгия

Снимает боль в суставах и улучшает гибкость суставов, укрепляет волосы и ногти.

Разрешено использовать в ЕС.

Свиной желатин бледно-желтого цвета, запаха и вкуса костного бульона. Свиной желатин используют для ароматизации пикантных блюд и супов, придавая им приятный костный аромат и вкус. Это натуральный продукт, хороший источник белка и коллагена, способствующий разнообразному питанию. Желатин обладает легким слабительным действием.

Желатин - это продукт питания, который укрепляет не только волосы и ногти, но и суставы тела. Употребление желатина помогает уменьшить боль в коленях и уменьшить гибкость у пожилых людей, спортсменов и людей с нарушенной двигательной активностью.

Пищевая ценность на 100 грамм:
Энергия (ккал) 342/1050
Сухие вещества> 88 г
Зола Белок = 85,5 г
Углеводы <0,5 г
Пищевые волокна 0 г
Жиры <0,05 г
Натрий
Калий
Магний
Фосфор
Кальций
Железо

Применение: 10 г желатина замачивают в 30 г воды примерно на 10-15 минут, пока он не набухнет. Затем добавьте еще 300 г воды / сока и перемешайте на водяной бане при 50 ° C до полного растворения.Затем поместите в желаемую форму и поставьте в холодильник на 2-3 часа.

РЕЦЕПТ: Вечером замочите 2 ч. Л. 100 г желатина в воде (до 50 ° C или теряющей свои свойства), йогурте или другом напитке. Перемешать и оставить до набухания.
Утром добавьте еще 50-100 г. Жидкость размешать и выпить натощак. Курс длится от 1 до 3 месяцев, постепенно уменьшайте потребление желатина на 1 ч. Л. В день. Через 1 год возможно повторение. Это способ восстановить нормальную подвижность суставов.

Не принимать лекарства без консультации со специалистом!
Потребление желатина в качестве пищевой добавки не должно препятствовать консультации и наблюдению вашего врача при профилактике и лечении.
Информация на сайте собрана из Интернета и контактов с клиентами.

Желатин - это простой белок, получаемый путем гидролиза коллагена из костей или хрящей животных, приготовленных в воде.
Он легко растворяется в воде, и полученные растворы имеют тенденцию загустевать в желе.

Желатин благотворно влияет на следующие заболевания: артрит, артроз, васкулит, гонартроз, коксартроз, остеопороз, остеогексроз, ревматоидный артрит, сколиоз, переломы костей и растяжения, тазобедренные суставы,

- укрепляет суставы;
- Повышает эластичность и укрепляет сухожилия и связки.
- Поддерживает работу сердца;
- Улучшает обмен веществ;
- Улучшает умственные способности;
- Стимулирует рост волос и ногтей;
- Регулярное использование уменьшает морщины и предотвращает появление новых;
- Благоприятно влияет на лечение дисплазии.

Аминокислоты, содержащиеся в желатине, являются источником энергии для организма. Они укрепляют сердечную мышцу и полезны для умственной деятельности. Желатин также рекомендуется при пониженной свертываемости крови.Регулярное употребление желатина также рекомендуется при желудочных, легочных и кишечных кровотечениях.

ПРОИЗВОДИТЕЛЬ: PB Gelatins, Бельгия
Дистрибьютор: NaturalniProdukti

Для оптовых продавцов, пожалуйста, напишите на [email protected]

Польза желатина для здоровья:

Что такое желатин?
Желатин состоит в основном из белков, воды и минеральных солей. Он используется производителями пищевых продуктов в качестве текстуры для обеспечения пищевой добавки в пищевых продуктах с низким содержанием жира и других обработанных пищевых продуктах.
Желатин - это безвкусное полупрозрачное вещество, получаемое при переработке побочных продуктов животного происхождения, таких как соединительная ткань и кости, из которых образуется коллаген, нерастворимый волокнистый белок. После извлечения и приготовления в виде порошка его можно растворить в горячих жидкостях. Желатин содержит половину из 18 незаменимых аминокислот, необходимых для выживания.
В прошлом люди использовали в пищу как можно больше частей тела животных. Наши предки съели все богатые желатином хрящевые части.Мясо тел животных также использовалось в пищу, кости отваривали в бульоне. Это было необходимо для выживания людей. Совсем недавно мы начали есть только мускулистое мясо, например, лишив их веществ, которые может дать нам остальное тело животных.

1. Желатин полезен для костей и суставов. Желатин содержит много аминокислот, важных для предотвращения слабости и дегенерации хрящевой ткани в суставах. Желатин обладает противовоспалительными свойствами, уменьшает боль и воспаление при артрите.
2. Желатин улучшает пищеварение - простой способ поддержать пищеварительную систему.
Желатин обладает уникальным свойством притягивать молекулы жидкости при растворении порошка желатина в воде. Это облегчает переваривание приготовленной пищи.
Когда пища подается с желатином, пищеварение облегчается, и вода снова возвращается в пищу. Желатин естественным образом связывается с водой, и пища помогает легче перемещаться по пищеварительному тракту.
Каайла Т. Даниэль, доктор философии - Статья в отечественной науке «Чем хорош бульон?» Согласно исследованию доктораГоттхофер обнаружил, что приготовленная пища с желатином переваривается легко, а у младенцев, которых кормили молоком, обогащенным желатином, пищеварение лучше, чем у детей с обычным молоком. Кроме того, у младенцев, которых кормили молоком без желатина, чаще возникали аллергии и проблемы с кишечником.
3. Желатин помогает в лечении пищевой аллергии и непереносимости - Добавление желатина в ваш рацион может вылечить слизистую оболочку желудка и пищеварительного тракта. Считается, что пищевая аллергия / непереносимость возникает из-за «дырявого кишечника» (дырявого кишечника), прохождения крупных молекул белков и токсинов через стенки кишечника.
Снижение риска аллергии
По словам эксперта по питанию Лизы Лабарр, добавление желатина в рацион ребенка может вылечить желудок и кишечник, тем самым уменьшив пищевую аллергию.
4. Желатин богат белком. Одна столовая ложка содержит шесть граммов белка, это отличный способ добавить больше белка в свой рацион. Хотя это не полноценный белок, он помогает организму полностью использовать все усвоенные белки.
5. Желатин помогает выводить токсины из организма - Глицин (Глицин), аминокислота, содержащаяся в желатине, помогает печени более эффективно выводить токсины из нашего организма.Глицин легко доступен через желатин, помогает усваивать кальций и наращивать мышцы.
6. Желатин питает волосы, ногти и зубы. Желатин содержит кератин - очень сильный белок, содержащийся в волосах, ногтях, зубах и коже.
Желатин состоит из коллагена, который проникает в вашу систему и стимулирует организм вырабатывать больше коллагена. Фактически, желатин рекламируется как народное средство от слабых ногтей из-за наличия коллагена и минералов.
7. Желатин улучшает эластичность кожи - потребление помогает улучшить внешний вид и ощущение кожи намного эффективнее, чем кремы для лица с коллагеном, которые плохо впитываются.Желатин стимулирует организм вырабатывать больше коллагена.
8. Желатин способствует ускорению заживления ран - аминокислота глицин в желатине оказывает сильное противовоспалительное действие.
9. Желатин может улучшить ваш сон. Клинические исследования показали, что люди не только лучше спят, потребляя аминокислоту глицин, но и сообщают о меньшей дневной сонливости и улучшении когнитивных функций.
10. Желатин может помочь похудеть. Считается, что желатин увеличивает выработку гормона роста человека (гормона роста человека) и стимулирует метаболизм.Благодаря питательности, он помогает чувствовать сытость после еды.
11. благоприятно влияет на анемию.

Как принимать больше желатина см. ЗДЕСЬ

Источник: http://zdraveto-dar-ot-boga.blogspot.bg/

Желатин животного происхождения - это мощный белковый продукт, который может повлиять на общее состояние здоровья. С его 18 аминокислотами он признан основным источником энергии для центральной нервной системы. Оказывает доказанное влияние на обменные процессы в организме и укрепление сердечной мышцы.Животный желатин незаменим при лечении боли в суставах. Желатин из телятины достаточно крепкий, тогда как желатин из свинины лучше усваивается организмом.

Достаточно коллагена

Клиническая картина заболевания суставов до боли известна буквально. Первоначальный дискомфорт и скованность быстро переходят в невыносимую боль и невозможность выполнять основные действия в повседневной жизни. Обычно такие симптомы присущи людям старше 50 лет, но в более раннем возрасте никто не застрахован.

Различные суставы человеческого тела могут подвергаться болезненному приступу.Наиболее часто поражаются колени, лодыжки, плечи, запястья и пальцы, а также тазобедренные суставы. В зависимости от того, что вызывает боль, существует соответствующее лечение, включая лекарства и рекомендуемые упражнения. Что значительно улучшает состояние, так это прием желатина.

Желатиновый продукт извлекается из коллагена животного сырья. Это делает его таким хорошим инструментом для устранения повреждений суставов. Со временем коллаген в суставах разрушается и разрушается, что приводит к некоторым из самых неприятных заболеваний, таким как остеоартрит, ревматоидный артрит, коксартроз и гонартроз.Желатину удается остановить прогрессирующее заболевание и ограничить воспалительный процесс.

Ищите 100% натуральный животный желатин

Наши кости требуют постоянного ухода и внимания, чтобы получать удовольствие от безболезненных движений и занятий различными видами спорта. Наша скелетная система устроена так, что, лишившись важных питательных веществ, она страдает и теряет свою плотность и силу. Проблемы могут возникнуть и при неожиданных травмах. Лечение комплексное и индивидуальное, но профилактика всегда окупается.

Желатин животного происхождения содержит достаточное количество магния, кальция и фосфора. Также включает калий и железо. Все эти элементы поддерживают формирование костей и успешно предотвращают их выпадение. Ряд медицинских исследований показал, что пациенты, которые ежедневно принимают желатин, имеют лучшую работоспособность. С ними уменьшаются боли в суставах и мышцах, они быстрее восстанавливаются и улучшается качество их жизни.

Полезный желатин из говядины и свинины на 100% натуральный, извлечен из костей животных с высочайшей степенью качества и желируемости (TJ-260BLOOM; SZ-120BLOOM).Процесс его извлечения связан с разрывом связей между отдельными молекулами и высвобождением аминокислот. После определенной технологии фильтрации, осветления и стерилизации получается конечный продукт - сухой белковый материал бледно-желтого цвета.

Выбирайте только натуральный и чистый желатин

Есть такие питательные вещества, как, например, углеводы, которых можно лишить на более длительный период или найти подходящую замену. Однако белок необходим и нужен каждый день.Без них человеческое тело не может функционировать. Желатин оказывает именно тот терапевтический эффект, который необходим каждому, чтобы оставаться в тонусе и бодрствовать, не экспериментируя со своим здоровьем.

Наши привычки в еде претерпели значительные изменения. То, что мы потребляем сегодня, не имеет ничего общего с едой наших предков. Мы давно исключили из нашего меню сухожилия, хрящи, кости и кожу. Продукты, богатые ценными веществами, от которых мы отказались и которые были неотъемлемой частью стола наших предшественников.

Чтобы получать достаточно коллагена и желатина, ешьте больше костного бульона и продуктов животного происхождения, которые их содержат. Конечно, зачастую самый простой и надежный способ - получить нужное количество желатина в готовом виде.