Сухожилие стопы болит: Тендинит стопы, голеностопного сустава, воспаление связок: причины и лечение

лечение, симптомы, причины и диагностика

Боли в стопе сильно снижают работоспособность человека, лишая его возможности нормально передвигаться. Причиной их может быть травма или воспалительный процесс, поражающий мышцы или связки. Такое случается довольно часто из-за особых функций, которые выполняет стопа. Постоянные нагрузки, необходимость поддерживать вертикальное положение тела и равновесие при ходьбе делают ее уязвимой. Особенно часто встречается воспаление связок стопы. Это довольно прочные образования, удерживающие кости и суставы в правильном положении. Потому они часто подвержены травмам и воспалительным процессам.

Общая характеристика

В работе опорно-двигательного аппарата важную роль играет связочный аппарат. Связки обеспечивают стабильность суставам, направляют их движение, а немного растягиваясь, обеспечивают гибкость движений. В стопах они участвуют в поддержании вертикального положения тела, фиксируют своды. Поэтому любые патологии связочного аппарата сильно отражаются на работоспособности человека.

Особенно часто встречается растяжение или разрыв связок, сопровождающиеся воспалительным процессом. Хотя воспаление может возникнуть и по другим причинам, например, от перенапряжения, инфекции или возрастных изменений. Эта патология получила название лигаментит, возникнуть она может у каждого человека. Без лечения воспаление может привести к окостенению связок и потере подвижности.

В отличие от тендинита, воспаление связок сильнее отражается на функционировании стопы. При тендините поражаются сухожилия – волокна, служащие для прикрепления мышц к костям. А при воспалении связочного аппарата часто страдают также суставы. Осложнением патологии может стать окостенение связок, приводящее к полной неподвижности стопы.

Поражаться при лигаментите могут любые связки стопы, но чаще всего страдают те, что расположены около голеностопного сустава. Кроме того, распространенной патологией является воспаление подошвенной фасции – прочной длинной связки, соединяющей пяточную кость с пальцами. Это заболевание даже получило отдельное название – плантарный фасциит.

Боль в стопе
Часто связки стопы воспаляются после травмы или из-за повышенных нагрузок при занятии спортом

Причины

Лигаментит может иметь инфекционную и неинфекционную природу. При попадании бактерий в область сустава или связок через поврежденную кожу или при наличии хронического инфекционного процесса развивается острое гнойное воспаление. Оно очень опасно своими осложнениями.

Но в основном бывает неинфекционный лигаментит. Такие воспалительные процессы в связках сейчас встречаются все чаще. Считается, что связано это с особенностями образа жизни современных людей, снижением их иммунитета и недостатком необходимых микроэлементов в питании. С этим связано распространение патологии в пожилом возрасте, когда снижается эластичность и крепость связок.

Но все же чаще всего подвержены воспалению люди, подвергающие стопы большим нагрузкам. Это спортсмены, танцоры, строители, грузчики. Страдают от этого заболевания также женщины, длительное время проводящие на высоких каблуках. Постоянная травматизация ног неудобной обувью, напряжение связок, удерживающих стопы в неестественном положении, часто приводит к развитию воспалительного процесса.

Кроме того, распространенной причиной лигаментита являются травмы голеностопа и других структур стопы. Такое часто случается при подворачивании ноги при ходьбе по неровной поверхности или гололеду, при занятии спортом или ношении высоких каблуков. Причем из-за малой эластичности связок стопы растяжение их случается редко, только при легких травмах, чаще всего – разрыве. Из-за этого быстро развивается сильный воспалительный процесс.

Отечность стоп
Лишний вес и неудобная обувь тоже негативно отражаются на состоянии связок

Повышенные нагрузки на стопы, возникающие из-за лишнего веса при ожирении или во время беременности, негативно отражаются на состоянии связок. Поэтому в таких случаях также часто развивается их воспаление. В группе риска находятся люди с врожденными патологиями опорно-двигательного аппарата, наследственной предрасположенностью к болезням соединительной ткани и те, которые ведут малоподвижный образ жизни. Отсутствие нагрузок на связки приводит к их ослаблению. Из-за этого они больше подвержены травмам и воспалению.

Лигаментит может стать также последствием различных заболеваний:

  • патологий сердечно-сосудистой системы;
  • подагры;
  • сахарного диабета;
  • ревматоидного артрита;
  • системной красной волчанки;
  • болезней щитовидной железы.

Симптомы

При развитии воспаления из-за инфекции или травмы патология обычно начинается остро и проявляется ярко выраженными признаками. Боль при этом сильная, часто пульсирующая. Она становится более интенсивной при движении или пальпации пораженного места. Область сустава опухает, кожа краснеет, становится горячей. Может повыситься общая температура тела. Подвижность стопы сильно нарушена, часто невозможно даже наступить на ногу. Такие симптомы заставляют пациента обратиться за медицинской помощью, и лечение начинается вовремя.

Но довольно часто люди с воспалением связок стараются справиться с болью и дискомфортом самостоятельно. Связано это с тем, что неинфекционный лигаментит характеризуется неявными, постепенно нарастающими признаками. Многие пациенты считают, что просто переутомились, поэтому обходятся обезболивающими мазями. Но это может привести к серьезным осложнениям. Поэтому при любых болях в стопе необходимо как можно раньше обратиться к врачу.

Характерным признаком воспаления связок является тупая боль, локализующаяся в области пораженных связок. Но она может распространяться на всю стопу. Боль усиливается при нагрузках, а также когда начинается движение после длительной неподвижности. Особенно часто затрагивается голеностопный сустав. При этом нарушается его подвижность, развивается отек, иногда возникает чувство онемения. Появляется выраженный дискомфорт при передвижении, часто из-за отека невозможно носить привычную обувь.

Боль в стопе
При воспалении пациента беспокоит боль, наблюдается также покраснение и отек в области пораженных связок

Диагностика

При появлении любых болей в стопе необходимо обратиться к врачу – хирургу, травматологу или ортопеду. Ведь без своевременного лечения воспалительный процесс может привести к окостенению связок, поражению суставов и другим патологиям. Поэтому очень важно вовремя поставить диагноз и начать нужное лечение. Для этого врач сначала проводит внешний осмотр стопы с пальпацией, определяя локализацию воспалительного процесса. Важно выяснить, когда начались боли, что послужило их причиной.

Для уточнения диагноза назначается аппаратное обследование. Рентгенография позволяет исключить травмы костей и суставов, показывает наличие остеофитов или окостенения связок. УЗИ или МРТ необходимо для оценки состояния связочного аппарата. Эти методы позволяют увидеть очаг воспаления, наличие утолщения или разрыва связок. Иногда требуются еще лабораторные исследования, которые помогут определить причину воспаления: подагру, наличие инфекционного заболевания, сахарного диабета, ревматоидного артрита.

Осмотр стопы
Для постановки диагноза и выбора правильного лечения необходим осмотр у врача

Лечение

Лечение воспаления связок стопы должно быть комплексным. Обычно достаточно консервативной терапии, которая заключается в иммобилизации пораженной конечности, применении лекарственных препаратов и физиопроцедур. Кроме того, очень важно убрать причину воспаления. При разрыве связок необходимо хирургическое вмешательство, а при наличии инфекционного процесса – применение антибиотиков. Кроме того, нужны специальные препараты в том случае, когда воспалительный процесс вызван подагрой, ревматоидным артритом или эндокринными патологиями.

Все лечебные мероприятия должны быть направлены на снятие болей и воспаления в связках. Кроме того, важно не допустить распространение патологии на суставы и окружающие ткани. Обычно для этого достаточно обеспечить ноге полный покой, а также применять противовоспалительные и обезболивающие препараты. Лечение обычно длится не более 2 недель, после которых назначаются мероприятия, восстанавливающие эластичность связок и подвижность стопы. Это физиопроцедуры, массаж и лечебная гимнастика.

Если же через 2 недели не наблюдается облегчения болей, воспаление осложняется, развивается тугоподвижность сустава – назначают оперативное лечение. Такое чаще всего необходимо после травм, а также в случаях, когда лечение не было начато вовремя. Во время хирургического вмешательства может быть выполнено сшивание разорванных связок, удаление пораженных их частей или иссечение тканей при их окостенении. В последнее время операции чаще всего выполняются малоинвазивными методами с помощью артроскопа.

Перевязка стопы бинтом
Чтобы выздоровление шло быстрее, необходима иммобилизация стопы для снятия нагрузки со связок

Иммобилизация стопы

Сначала при воспалении связок необходимо обеспечить покой стопе. Лучше всего соблюдать постельный режим. Полная неподвижность позволит связкам быстрее восстановиться, исключит боль и предотвратит усиление воспалительного процесса. Но если невозможно полностью исключить нагрузки на стопу, нужно воспользоваться специальными ортопедическими приспособлениями. Это может быть плотная повязка с помощью эластичного бинта или ортезы, ограничивающие движение и снимающие нагрузку.

При необходимости передвигаться, нужно пользоваться тростью или костылями. Можно также во время заболевания носить ортопедическую обувь. При занятии спортом после воспаления связок применяют тейпирование, которое позволяет совершать обычные движения без нагрузок на связочный аппарат.

Лекарственная терапия

Чаще всего для лечения воспаления связок используются препараты на основе НПВП. Для снятия болей их применяют в виде таблеток или инъекций. Но такое лечение можно продолжать только 3–5 дней. Поэтому внутренний прием лекарств дополняют наружным их применением. Наиболее эффективными считаются препараты на основе диклофенака, ибупрофена или кетопрофена. Хорошо снимают боли также мази Капсаицин, Димексид, Живокост, Долобене.

При сильных болях могут быть назначены кортикостероиды, например, Гидрокортизон или Дипроспан. Но не рекомендуется делать инъекции в пораженную область, так как это может вызвать атрофию связок.

В качестве вспомогательной терапии для более быстрого восстановления можно использовать биологически активные добавки, например, гель Коллаген Ультра. Рекомендуется также применять витаминные комплексы, хондропротекторы для защиты суставов, препараты для укрепления иммунитета.

Физиопроцедуры

Назначаются физиотерапевтические процедуры в качестве вспомогательного лечения после того, как прошел острый период. Они помогают снять боль, уменьшить воспаление, восстановить эластичность связок. Чаще всего применяются электрофорез, фонофорез, ультразвуковая или лазерная терапия. Эффективным методом считается ударно-волновая терапия. Хорошо снимают боли также парафиновые или озокеритовые аппликации, грязевые или минеральные ванночки.

Физиолечение стопы
Физиопроцедуры помогут восстановить эластичность связок и их нормальную работу

Народные методы

Лечить воспаление связок можно также с помощью народных рецептов. Но они должны применяться только в составе комплексной терапии и после консультации с врачом. Хорошо помогают справиться с воспалением компрессы или ванночки на основе отваров трав: ромашки, календулы, шалфея. Эффективны также солевые компрессы или сухое прогревание мешочком с нагретой солью. Но все тепловые процедуры можно применять только по рекомендации врача, так как они могут привести к усилению воспалительного процесса.

Очень важно также при подобных патологиях следить за своим питанием, включая в него продукты, обеспечивающие организм необходимыми питательными веществами. Особенно полезны при воспалении связок куркума и имбирь. Их нужно добавлять в пищу или готовить на их основе целебные напитки.

В основном воспаление связок стопы проходит быстро и без серьезных последствий. Но для этого нужно вовремя начинать лечение. А чтобы предотвратить развитие патологии, важно избегать переохлаждения, травм и повышенных нагрузок на стопы.

Тендинит стопы – лечение, симптомы, народные средства

тендинит стопы

Каждый человек сталкивается с неприятными проявлениями различных болезней стопы, ведь на стопы приходится основная нагрузка — с помощью них совершается движение.

Одним из наиболее распространенных заболеваний является тендинит.

Как справится с тендинитом, который заставляет изо дня в день испытывать человека мучительные боли?

Что это такое? ↑

Для начала попытаемся разобраться, что же представляет собой данное заболевание.

Тендинитом называют воспаление и отмирание сухожильных тканей.

Согласно утверждениям медиков, во время данного заболевания в тканях сухожилий стопы протекает острый воспалительный процесс.

тендинит стопы

Мало того, если поздно среагировать на боли, которые неизбежно появляются во время воспалительного процесса, поражаются также задняя большеберцовая и подошвенная мышцы.

Это сулит серьезные проблемы с возможностью нормально двигаться и вести активную жизнь.

Если мы обратимся к анатомическому справочнику, то увидим, что подошвенная и задняя большеберцовая мышца принимают активное участие в движении стопы.

C помощью данных мышц происходит соединение малоберцовой и большеберцовой кости – важнейших элементов для полноценного движения.

Именно эти кости поддерживают свод стопы, благодаря чему становится возможной нормальная двигательная активность.

тендинит стопы

При поражении этих мышц и костей больной чувствует ужасные боли.

Характеристика болезни

Тендинит характеризуется еще довольно неприятным симптомом – начинается разрушение тканей сухожилия, что называется дистрофическим процессом.

Он более характерен для пожилых людей, поскольку с возрастом в тканях начинается деформация, которая неизбежно приводит к нарушению функционирования стопы.

Таким образом, деформация тканей сухожилий также считается тендинитом.

В комплексе с воспалительным процессом и деформацией сухожилия проявляется острая стадия тендинита, но со временем симптомы острого тендинита плавно перетекают в хроническую форму.

При хроническом тендините пациент чувствует постоянную ноющую боль, которую довольно трудно устранить даже посредством хирургического вмешательства, не говоря уже и о консервативном лечении.

тендинит стопы

Поэтому при первых симптомах необходимо срочно обращаться к врачу, который пропишет вам соответствующее лечение.

Причины возникновения ↑

Недавно медики провели исследования, благодаря которым удалось выяснить основные причины возникновения тендинита стопы:

  • Чрезмерные физические нагрузки. Тендинит – это болезнь профессиональных спортсменов-бегунов, ведь для того, чтобы пробежать марафон максимально быстро, необходимо подвергать свое тело, в частности стопы, большим нагрузкам. Таким образом, у человека кость стопы может быть повреждена или даже вывихнута, что неизбежно приведет к образованию воспалительного процесса и деформации тканей суставов.
  • Механические повреждения. Они поражают волокна суставов, а также их нервные окончания. Так, любой удар, с виду незначительный и не несущий существенные последствия, может спровоцировать тендинит, вследствие которого произойдет дегенеративно-дистрофическая деформация хрящей и сухожилий.
  • Нарушение процесса обмена веществ. При такой проблеме происходит затрудненное насыщение малоберцовой и большеберцовой кости кальцием — веществом, которое необходимо для нормального функционирования костей стопы. Вследствие этого, на костях могут образоваться костные наросты, которые мешают полноценному движению и сгибанию стопы.
  • Возрастные отклонения. У пожилых людей часто наблюдается дегенеративно-дистрофические нарушения в тканях суставах. Как правило, с возрастом нередко начинается разрушение тканей организма. Мышцы и суставы стопы не исключение. Зачастую, избежать разрушения хрящевой и костной ткани (с возрастом) можно только в том случае, если человек принимает специальные витамины.
  • Инфекционные процессы в сухожилиях суставов. Часто тендинит активно развивается во время инфекционных процессов, которые происходят в области сухожилий.
  • Патология строения скелета. Бывает так, что человек страдает от некоторых аномалий костного скелета, врожденных или приобретенных вследствие травм. Так, если одна нога короче другой, то кости стопы могут с легкостью получить микротравмы, что чревато развитием тендинита.
  • Влияние лекарственных препаратов. Сильнодействующие медикаментозные средства могут негативно повлиять на кости стопы. Это может быть отложение на них солей, что приведет к появлению наростов. Также некоторые лекарственные препараты могут содержать вещества, влияющие разрушительно на хрящевую и костную ткань стопы.

Существуют другие причины возникновения заболевания, которые может с точностью определить ваш лечащий врач, исходя из индивидуальных особенностей вашего организма.

Симптомы и признаки ↑

Диагностику тендинита стопы облегчает то, что данная болезнь имеет ярко выраженные симптомы.

Человек легко их заметит, так как тендинит имеет свойства начинаться внезапно и мучить больного острыми болями в области лодыжки.

тендинит стопы

Итак, рассмотрим симптоматику подробнее:

  • Пораженный участок тревожит пациента болевыми ощущениями различной интенсивности – от незначительных до острых. Тендинит сухожилий стопы имеет обыкновение перерастать в хроническую форму при отсутствии надлежащего лечения. В этом случае характер боли поддается существенным изменениям. При сгибании стопы пациент может чувствовать как резкую боль в определенном участке стопы, так и ноющую боль. Такой вид боли означает прогрессирование болезни в худшую сторону.
  • Кожные покровы воспаленного участка стопы заметно краснеют. Это означает, что воспалительный процесс распространяется по костной и хрящевой ткани стопы. Также возможно повышение температуры пораженной тендинитом области.
  • При активном движении сухожилие может слегка хрустеть или щелкать. Особенно отчетливо эти звуки слышатся при применении фонендоскопа, который является прибором для диагностики тендинита.
  • При прощупывании стопы и голени чувствуется резкая боль. Вскоре такая боль перерастает в ноющую. Таким образом, можно определить локализацию очага воспаления.
  • Из-за того, что стопа не может нормально функционировать, значительная доля нагрузки распределяется на обе голени. Поэтому, параллельно с болями в области стопы могут чувствоваться болевые ощущения в области голени.
  • У пациентов часто наблюдается оттеки стоп и голеней. Это обусловлено тем, что во время воспалительного процесса, который происходит в сухожилиях суставах, нарушается нормальная циркуляция крови в стопах, что приводит к застоям крови. Поэтому появляются незначительные отеки.

Таким образом, возможно распознание тендинита на ранних стадиях его развития.

Если вас беспокоят вышеперечисленные симптомы, рекомендуем обратиться к врачу в немедленном порядке, иначе болезнь будет прогрессировать в хроническую форму.

Чем запущеннее тендинит, тем его сложнее вылечить, поэтому делайте правильный выбор в пользу своего здоровья!

Методы диагностики ↑

При появлении вышеперечисленных симптомов посещение высококвалифицированного врача-травматолога просто необходимо.

Комплексная диагностика тендинита стопы дает превосходные результаты. Ее цель — обнаружение воспалительного очага при движении и во время ручного осмотра врачом.

В первую очередь, врачу важно правильно определить болезнь, так как симптомы тендинита схожи с другими дегенеративно-дистрофическими заболеваниями.

тендинит стопы

К комплексной диагностике относят следующие приемы:

  • Лабораторные исследования. Это анализы, которые необходимо сдать для выявления возможных инфекций, ведь зачастую причиной тендинита стопы становится инфекционно-воспалительный процесс, протекающий в сухожилиях суставов. Иногда достаточно сдать всего лишь анализы крови, мочи и кала, но подробную консультацию по этому поводу вам предоставит врач.
  • Рентгенография. Наиболее эффективный метод диагностики тендинита. Он предназначен для выявления костных наростов, которые образовались вследствие переизбытка солей кальция. Также рентген поможет определить врачу, имеют ли место дегенеративно-дистрофические патологии костной ткани.
  • Магнитно-резонансная и компьютерная томография. Применяется для того, чтобы определить локализацию разрыва сухожилий стопы. Этот метод является результативным благодаря нервным импульсам, которые посылает прибор для проведения анализа МРТ или СКТ. Также широко применяются для обнаружения поврежденной или растянутой мышце при интенсивных физических нагрузках или спортивных тренировках.
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ). Оно хотя и не является передовым методом для диагностики тендинита, но иногда он незаменим. Так, ультразвуковое исследование применяется для комплексного обследования костной и хрящевой ткани стопы. Также данный способ помогает обнаружить изменения в структуре сухожилий стопы.

 тендинит стопы диагностика

Современные технологии позволяют быстро выявить причину возникновения тендинита и обнаружить очаги воспаления, поэтому лечение удастся начать быстро, вследствие чего повышается эффективность терапии.

Так вы избавитесь от болезни в максимально короткие сроки.

Главное – вовремя обратиться к врачу и не дать болезни прогрессировать.

Лечение ↑

Согласно утверждениям большинства врачей, методы лечения тендинита стопы можно разделить на несколько этапов.

Медикаментозная терапия

Тендинит успешно лечится с помощью лекарственных препаратов.

Терапия, в первую очередь, направлена на устранение очага воспаления и уменьшение боли, мучающей пациента.

С этой целью широко применяются:

  • местные инъекции костикостероидов;
  • для снятия болевых ощущений для предотвращения воспаления врачи назначают противовоспалительные нестероидные средства (таблетки, крема, гели). Многих больных спасает препарат ибупрофен и другие ему подобные препараты.
  • Так же могут использоваться местнораздражающие мази, в состав которых входит капсаицин (Никофлекс).

тендинит стопы медикаментозное лечение

Стоит сказать, что тендинит разгибателей и сгибателей пальцев стопы, а также другие формы тендинита без затруднений лечатся с помощью специальных мазей.

Данные мази мажутся непосредственно на область стопы, пораженную тендинитом.

Народные средства

Лечение тендинита с помощью опыта и мудрости наших предков особенно актуально в наше время, когда большинство болезней появляются из-за плачевного состояния природы и агрессивной окружающей среды.

Средства народной медицины дают противовоспалительный и обезболивающий эффект:

  • Чтобы ускорить процесс выздоровления, используйте куркумин в качестве приправы.
  • Также положительный результат даст употребление настоя сассапареля и молотого корня имбиря (по одной чайной ложке три раза в день). Достаточно всего лишь залить данные травы кипятком, и дать ему настоятся.
  • Противовоспалительным эффектом обладают грецкие орехи. Так, вы можете воспользоваться перегородками грецких орехов, настоянных на водке. Небольшое количество элементов ореха залейте 0,5 л водки и дайте настояться смеси около двух недель. Принимать настойку необходимо 2 раза в день по 1 чайной ложке.

тендинит стопы лечение народными средствами

Оперативное вмешательство

Если травмы, из-за которых возник тендинит, невозможно вылечить консервативным путем, или же он просто не дает никакого эффекта, приходится делать операцию на стопе.

Так, к операции прибегают в случае сужения кровеносных сосудов стопы, при разрыве связки или же при ярко выраженных дегенеративно-дистрофических изменениях.

В ходе операции происходит рассечение больного сустава с дальнейшим устранением неполадок.

При отеке стопы или голени может понадобиться откачивание гнойной жидкости.

Физические методы терапии

В том случае, если тендинит вызван неинфекционными процессами в организме, его можно лечить с помощью физиотерапии:

  • криотерапия;
  • магнитотерапия;
  • лазер;
  • фонофорез;
  • электрофорез.

Дополнительно можно делать лечебную гимнастику, также потрясающий эффект при тендините стопы дает лечебный массаж. 

тендинит стопы лечение

Данные методы направлены на разработку подвижности суставов, их растяжку, восстановление структуры сухожилий и укрепление мышц стопы.

Реабилитационный период

Во время одностороннего или комплексного лечения необходимо дать пациенту полный покой.

Тогда процесс реабилитации после болезни существенно ускорится.

Чтобы стопа постоянно находилась в полном покое, рекомендуется накладывать на стопу бандаж.

Реабилитационный месяц при растяжении или воспалении суставов составляет примерно один месяц, а при серьезных повреждениях и разрывах суставов – 2-3 месяца.

эластичный бандаж на стопу

Фото: эластичный бандаж на стопу

Во время периода восстановления больному следует ходить на лечебный массаж или самостоятельно заниматься лечебной физкультурой.

Стоит сказать, что своевременно лечение дает результаты намного быстрее, чем лечение хронической формы болезни.

Поэтому, при первых признаках следует начать адекватное лечение согласно всем инструкциям врача-ортопеда, который назначит вам наиболее подходящую форму терапии из вышеперечисленных методик.

Прогноз для пациента ↑

Зачастую при своевременном лечении тендинита стопы удается не только полностью избавиться от симптомов болезни (боль, оттеки пораженной области, покраснение), но и устранить воспалительные очаги проявлении заболевания.

Благо, современным медицинским методикам и высококвалифицированным врачам вполне под силу устранить тендинит в кратчайшие сроки.

Зачастую пациенту приходится прерывать свою деятельность на время лечения.

При таком подходе прогноз терапии становится положительным, ведь покой позволяет максимально быстро восстановиться суставам и сухожилиям, и если все эти пункты будут соблюдены, то уже через месяц пациент сможет возобновить нормальную жизнь, в которой будет отсутствовать боль и неудобство.

тендинит стопы прогноз

Но все же, не следует пренебрегать элементарными профилактическими предостережениями, иначе тендинит вскоре побеспокоит вас вновь.

Профилактика ↑

Существуют профилактические меры во избежание тендинита, которые помогают существенно снизить риск появления данного заболевания.

Всем известно, что лучше предупредить развитие болезни, чем потом заниматься ее лечением.

Поэтому необходимо тщательно соблюдать правила, которые помогут уберечься от появления симптомов и очагов воспаления:

  • Проводите разминку перед каждой тренировкой, если вы активно занимаетесь спортом, а точнее, легкой атлетикой. В ходе разминки следует уделить внимание каждой мышце тела — внезапная чрезмерная нагрузка чревата серьезными травмами.
  • Старайтесь следить за своим самочувствием, если на стопы приходится большая физическая нагрузка. При малейшей боли в области стопы следует немедленно прекратить занятие, так как дальнейшие физические нагрузки могут нанести существенный вред сухожилиям и суставам стопы.
  • Постоянно меняйте тип нагрузки. Так, если ваш род деятельности связан с постоянной нагрузкой на стопы, не ленитесь дома выполнять несложные физические упражнения на растяжку, качайте мышцы рук и укрепляйте мышцы ног. Таким образом, суставы стопы не будут постоянно напряженны, поэтому риск травмы существенно снижается.
  • Регулярно отдыхайте. Многие люди пренебрегают драгоценными свободными минутками, норовя выполнить больше работы. Но все же нужно выделять хотя бы несколько часов в день на отдых. В таком случае мышцы стопы не будут постоянно напряжены, ведь они будут расслаблены во время отдыха.
  • Ежедневно выполняйте упражнения, направленные на укрепление мышц и суставов стопы. Тогда ваши стопы смогут выдержать даже чрезмерную нагрузку и вы не получите травм, которые могут привести к тендиниту.

тейпирование - один из методов снятия нагрузки с голеностопного сустава

Фото: тейпирование — один из методов лечения и профилактики заболеваний голеностопа

Тендинит – это заболевание, которое легко приобрести, однако в силу особого строения костного скелета человека тендинит стопы лечится довольно затруднительно.

Но осведомленный человек никогда не допустит ошибок по отношению к проявлениям и лечению тендинита.

Видео: упражнения для укрепления мышц и связок стопы

Сухожилия стопы болят чем лечить — Боли в ногах

Ахиллово сухожилие, которое еще называют как пяточное, относится к сильному сухожилию в организме и способно выдержать до 400кг нагрузки без разрыва. При этом, невзирая на утверждение, такое сухожилие подвергается травме довольно часто.

Ахиллово сухожилие

Что такое ахиллово сухожилие? Это сильная массивная связка, находящаяся сзади голени. Включает ахиллесово сухожилие икроножную и камбаловидную мышцу. Мышца икроножная размещается на тыльной плоскости кости бедра, где фиксируются ее 2-ве головки, при объединении которых появляется переход в мышечный апоневроз. Апоневроз представляет собой сухожильную полосу, имеющей эластические и коллагеновые фибриллы, благодаря которой к костям прикрепляются мышцы.


Если икроножная мышца расположена на плоскости, то камбаловидная локализуется в глубине под ней. Размещается камбаловидная мышца сзади, захватывая верхнюю треть малоберцовой кости, обращаясь в апоневроз книзу. Стоит отметить, что она намного толще и короче.

Эти оба апоневроза, которые близко располагаются около друг друга, и, совмещаясь только внизу, образуют ахиллову связку. Их совмещение можно наблюдать только в центральной области голени, потому полагать, что пяточная связка – участок совмещения мышц не совсем правильно.

Более того у всех людей зона соединения может размещаться неодинаково, и локализоваться как у пятки, так и выше, в верхнем участке голени.


Благодаря ахилловой связки в ножной стреловидной поверхности происходит движение стопы, человек может держать ось в вертикальном положении.

В случае сильного давления на мышцы голени, практически постоянно имеется большая угроза обрыва именно связки от кости, а не порыва тела, поскольку мышца – орган эластичный, когда связка представлена крепкой структурой.

Тендинит ахиллова сухожилия

Тендинит ахиллова сухожилия — это поражение, развивающееся в зоне пяточной связки. В результате нарушения тканевой проводимости, когда вывод продуктов обмена и накопленных солей осуществляется некачественно, снижается крепость сухожилия, утрачивается гибкость коллагеновых волокон. В таких случаях могут возникать микроскопические разрывы по причине чрезмерного давления.

Через время можно наблюдать, что потрескавшаяся ткань сухожилия заживилась, но утратила свою упругость и имеет множество незначительных рубцов. При не проведении терапии формируется воспаление хронического течения и тендиноз.

Существует 3 типа заболевания:

  • Перитендинит – болезненное течение, развивающееся в тканях, окружающих связки, нередко препровождающиеся их перерождением.
  • Тендинит – является повреждением ахилла, присутствующие ткани рядом сохраняются неповрежденными.
  • Энтезопатия – патологический и атрофический процесс, возникающий в местах прикрепления сухожилия к кости.

Формирование тендинита ахилловой связки случается по причине сильного давления. Поскольку в период бега и хождения пяточный апоневроз реализует главную функцию, то на него возлагается вся масса тела. Эта анатомическая зона должна быть не только выносливой и прочной, а также эластичной.

Тендинит относится к международной классификации МКБ 10 под кодом М 76.6.

Воспаление ахиллова сухожилия

Воспаление ахиллова сухожилия (ахиллит) – недуг, препровождающийся болевыми ощущениями в данной связке и изменением работы ноги. По-иному, данную патологию принято называть — тендинит ахиллова сухожилия.

Данное сухожилие самое мощное, способно выдержать существенные нагрузки.

  • Прыжки
  • Бег
  • Под
Болят сухожилия на пальцах ног. Почему возникает и как лечится боль в сухожилии стопы? Проведение лечения воспалений различной локализации

Для активной и здоровой жизни человеку крайне необходим крепкий опорно-двигательный аппарат. Он состоит из большого количества мышц, суставов, костей, сухожилий и связок. В совокупности они обеспечивают активное передвижение человека в пространстве. Немаловажную роль отыгрывает именно сухожилие. Хотя его принято считать пассивной частью мышц, но именно сухожилия выступают соединительным звеном в опорно-двигательном аппарате. Кроме этого, они являются продолжением мышц и образованы с очень плотной соединительной ткани.

Известно, что самый сильный мышечный аппарат и сухожилия находятся на ногах. Это связано с тем, что каждый день человек переносит огромные нагрузки, а основная их часть припадает именно на нижние конечности. «Болят сухожилия» – часто говорят пациенты, когда приходят к врачу на прием. Особо часто их тревожат сухожилия коленного сустава и голеностопа. Поэтому при возникновении такого состояния нужно пройти обследование, и максимально быстро начинать лечение сухожилий на ногах.

Когда возникает сокращение мышц, сухожилие быстро реагирует на этот процесс и передаёт информацию кости, вследствие этого и происходит сгибание либо разгибание нижней конечности. При очень сильном и интенсивном сокращении мышц большая часть нагрузки припадает на сухожилие. Как известно, с медицинской практики сухожилия имеют очень плохую эластичность (её практически нет) и, как результат такого состояния, является возникновение микронадрывов коллагеновых тяжей. Вследствие этого появляются различные воспалительные болезни сухожилий.

Наиболее часто встречающими является заболевание – Тендинит . Вследствие этого недуга происходит воспаление мышц и сухожилий на ногах. Очень частым местом возникновения тендинита является подколенное сухожилие.

Кроме этого, может возникать также паратенонит- это воспалительный процесс, происходящий в окулосухожильной клетчатке. Возникает данное заболевание при частом травмировании одного и того же сустава.

Причины

Существует огромное количество причин способствующим развитию заболеваний сухожилий на ноге. Основными из них являются следующие:

  • сильные физические нагрузки;
  • различные травмы;
  • воспалительные процессы.

Физические нагрузки

Интенсивные и длительные физические упражнения могут способствовать появлению тендинита. Это состояние возникает, когда у человека не подготовленный и слабый мышечный аппарат, который не в силе перенести данную нагрузку, а также плохая подготовка мышц перед началом выполнения этих упражнений. Результатом таких занятий является образование микротравм сухожилий на ноге и возникновение воспалительного процесса.

Травмы

При занятиях спортом очень часто возникает такая неприятная проблема, как травма . В нашем случае, это микронадрыв коллагеновых волокон. Так как ткань, из которой состоит сухожилие, очень плотная, то основным очагом возникновения травмы являются места, где они прикрепляются к мышцам. Наиболее частыми участками появления патологии являются коленный сустав и ахиллово сухожилие .

Воспаление

Тендинит могут спровоцировать микробы, попавшие в сустав через царапину или рану, которую своевременно не обработали дезинфицирующим средством. Микроорганизмы, проникнув внутрь, вызывают воспаление сухожилий и тканей вокруг них, вследствие этого болит весь сустав. При полном заживлении раны дискомфорт и болевые ощущения не проходят.

Факторами, способствующими развития тендинита являются различные виды болезней и сбой работы систем организма, таких как:

  • болезни иммунной системы;
  • нарушения обмена веществ;

Инфекции

В организм человека попадает огромное количество организмов, способствующих возникновении различных инфекций. Быстро распространяясь по системе кровообращения, они попадают в хрящевую ткань сустава и начинают атаку. Мгновенно размножаясь при этом поражают ткани и сухожилия окружающие этот сустав. Основными видами инфекций, при которых происходит процесс воспаления является:

  • хламидиоз;
  • гонорея;
  • стрептококк;
  • вирусные инфекции.

Наш организм способен производить выработку специальных антител, которые борются с различными инфекциями, попавшими вовнутрь. Антитела, придя на помощь в область сустава, начинают активное воздействие на чужеродные организмы, которые могут вызвать сильный воспалительный процесс, а также возникновение недуга.

Ревматические заболевания

Различные болезни, входящие в эту группу, поражают соединительную ткань и способствуют развитию в ней патологического процесса. Именно патологии вызывают появление тендинита. Возникает это вследствие появления таких болезней, как:

  • склеродермия;
  • красная волчанка.

Воспалительный процесс, возникший вследствие ревматических болезней, требует особенного подхода при терапии.

Иммунная система

Изменения в работе иммунной системы , может также вызывать появление недуга. С помощью этой системы происходит избавление от вредоносных организмов. Сбой в её работе способствует их быстрому размножению и распространению по всему телу.
Существует ряд факторов, которые снижают иммунитет:

  • длительный прием медикаментов;
  • онкологические заболевания;
  • простудные болезни;
  • заболевания крови.

Обмен веществ

Вследствие нарушений обмена веществ в организме развивается очень опасный недуг – подагра. В тканях происходит скопление огромного количества мочевины, она провоцирует возникновению воспаления сухожилий и образования тендинита.

Дегенеративные процессы суставов

Дегенер

Тендонит Extensor

: лечение, восстановление и многое другое

Сухожилия Extensor находятся в ваших руках и ногах. Сухожилия разгибателей в руках помогают двигать пальцами, большими пальцами и запястьями. Сухожилия разгибателей в ногах прикрепляют мышцы передних конечностей к пальцам ног и бегают по верхней части ног с очень небольшими подкладками, чтобы защитить их от различных травм. Эти сухожилия имеют важную работу и находятся в уязвимых местах.

Если у вас диагностировали тендинит разгибателей, воспаление сухожилий в стопах, вероятно, вы проводите много времени на ногах или носите слишком тугие туфли.Если у вас в руках разгибательный тендинит, это обычно происходит из-за чрезмерного использования сухожилий в течение короткого промежутка времени или из-за занятий спортом или других видов деятельности, которые используют запястья.

Существует множество простых решений, которые могут облегчить симптомы тендинита разгибателей, а также некоторые более сложные методы лечения этой распространенной травмы.

Основным симптомом тендинита разгибателя стопы является боль в верхней части стопы. Дискомфорт обычно ощущается вокруг середины дорсальной части (верхней части) стопы.Вы можете испытывать тендинит разгибателей в обеих ступнях, но часто поражается только одна ступня. Боль обычно накапливается постепенно, поскольку использование поврежденного сухожилия продолжается.

Сухожилия также могут стать слабее. Эта слабость может повлиять на вашу способность двигать пальцами ног или отталкиваться от пальцев ног, когда вы прыгаете, танцуете или бегаете. Бег или простое длительное пребывание на ногах может усилить боль.

Экстензорный тендинит в вашей руке вызывает боль и скованность в верхней части руки, часто вокруг запястья.Вы также можете чувствовать онемение или покалывание в этой области.

Сухожилия ног могут раздражать, если они трутся о тугие туфли. Если вы бежите, и ваши кроссовки или шнурки слишком сильно давят на сухожилия, сухожилия могут воспалиться. Злоупотребление может также вызвать тендинит разгибателя стопы. Бег в гору является распространенным преступником.

Воспаление в руке обычно вызывается чрезмерным использованием. Например, крупный проект по благоустройству или благоустройству дома, который требует чрезмерной работы руками, может напрягать сухожилия.Спорт, который включает в себя много бросков или других действий запястья, может облагать налогом и сухожилия. Вы можете подвергнуться большему риску получения травмы, если мышцы и сухожилия в вашей руке не привыкли к большой работе.

Если вы испытываете боль в верхней части стопы, но она проходит через день или около того после отдыха, это может быть причиной легкого воспаления. Если боль затягивается на несколько дней и усиливается, когда вы активны или носите определенную обувь, вам следует обратиться к врачу.

Экстензорный тендинит является довольно распространенным заболеванием, поэтому ваш лечащий врач или врач в поликлинике могут диагностировать вашу проблему.Вам также может понадобиться обратиться к ортопеду, врачу, специализирующемуся на ногах, или ортопеду, врачу, специализирующемуся на травмах стопы и голеностопного сустава.

На приеме ваш врач спросит вас о ваших симптомах и проведет медицинский осмотр. Иногда можно сделать рентген, чтобы убедиться в отсутствии переломов, вызывающих вашу боль. В серьезных случаях могут использоваться другие инструменты обработки изображений. Они включают в себя ультразвуковую и магнитно-резонансную томографию (МРТ), которые обеспечивают детальный обзор сухожилий, мышц и других мягких тканей.Эти другие обследования могут быть полезны для того, чтобы убедиться, что никакие другие сухожилия или мышцы не повреждены, или для выявления других областей стопы, которые могут нуждаться в медицинской помощи.

Отдых сухожилий рекомендуется при сухожилиях разгибателей рук и ног. Обледенение области также может ослабить симптомы воспаления.

Вы также можете использовать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), чтобы облегчить боль.

Упражнения на растяжку и укрепление являются основными способами восстановления силы и гибкости сухожилий, а также здорового диапазона движений.Растяжки икры могут помочь сухожилиям в ногах. Плотные телята могут вызвать большее напряжение в сухожилиях разгибателей.

Подробнее: 4 разгибания ног для гибкости »

В зависимости от тяжести тендинита может потребоваться физиотерапия (ПТ) как для ног, так и для рук. PT может помочь вам освоить различные упражнения на растяжку и укрепление, а также может включать такие процедуры, как ультразвук, чтобы помочь вылечить ваши сухожилия.

Инъекции стероидов также могут быть опцией для ног и рук, но они используются только в очень серьезных случаях.Эти инъекции могут временно ослабить сухожилия, что может привести к более высокому риску травмы в краткосрочной перспективе. Инъекции могут также ограничивать использование руки или ноги.

К сожалению, не все случаи сухожилия разгибателей можно лечить льдом, отдыхом и другими неинвазивными средствами. В этих случаях, когда сухожилия так сильно повреждены или они просто не реагируют на другие виды лечения, может потребоваться операция.

Как и любая операция, операция на сухожилиях несет в себе риск инфекции, кровотечения и осложнений от анестезии.В целом, однако, операция хорошо переносится и успешно восстанавливает силу и диапазон движения сухожилий. Время заживления может занять до нескольких недель, прежде чем вы сможете возобновить нормальную деятельность с поврежденной рукой или ногой. Физическая терапия обычно необходима после этого типа хирургии.

Период выздоровления будет зависеть от тяжести тендинита и от того, насколько хорошо он лечится. Если вы можете избежать стресса на пораженной стопе или руке и не можете чрезмерно использовать эти сухожилия в течение нескольких дней, вы можете начать некоторые упражнения на растяжку и укрепление в течение недели.

Если травма нанесена вашей ноге, вам может потребоваться избегать определенных действий, таких как бег в гору, в течение нескольких недель. Следуйте советам своего врача и физиотерапевта, но прислушивайтесь к своему телу. Если вы попробуете занятие, и боль в воспаленных сухожилиях разгорается, вам следует остановиться и не пытаться протолкнуть боль.

Экстензорный тендинит в руке или ноге обычно является временной проблемой, которая проходит с отдыхом, льдом и другими процедурами. Наличие тендинит-разгибателя не повышает вероятность того, что у вас снова возникнет та же проблема.Вы должны знать, какие действия и обувь могут привести к травмам сухожилий, чтобы помочь вам избежать будущих травм.

Тендонит не должен отодвигать вас слишком долго. Однако, если вы не решите проблему правильно с первого раза, это может стать повторяющейся проблемой.

Здоровые ноги опираются на правильно подогнанные ботинки, которые обеспечивают поддержку и не раздражают верхнюю часть ног. Ваша обувь должна соответствовать виду деятельности, для которого она была разработана. Другими словами, если вы бежите, получите хорошую пару кроссовок.

Во избежание сухожилия разгибателей в руке держите мышцы и суставы рук крепкими и гибкими. Внезапный рост активности, такой как крупная уборка дома или гигантский ландшафтный проект, может вызвать проблемы. Делайте перерывы и обращайте внимание на признаки того, что ваши сухожилия могут быть напряжены.

травм сухожилия Peroneal – факты здоровья ног

Javascript необходим для просмотра содержимого на этой странице. Пожалуйста, включите поддержку джаваскрипта в вашем браузере.

Что такое малоберцовые сухожилия? Peroneal tendons

Сухожилие – это полоса ткани, которая соединяет мышцу с костью. Два сухожилия малоберцовой кости в ноге идут бок о бок за внешней лодыжкой. Одно сухожилие малоберцовой кости прикрепляется к наружной части средней части стопы, а другое сухожилие проходит под ногой и прикрепляется к внутренней части арки.Основной функцией сухожилий малоберцовой кости является стабилизация стопы и голеностопного сустава и защита их от растяжений.

Причины и симптомы травм сухожилия малоберцовой кости

Повреждения сухожилий малоберцовой кости могут быть острыми (возникающими внезапно) или хроническими (развивающимися в течение определенного периода времени). Они чаще всего встречаются у людей, которые занимаются спортом, который включает в себя повторяющиеся движения лодыжки. Кроме того, люди с более высокими дугами подвержены риску развития травм сухожилия малоберцовой кости.Основными видами травм сухожилий малоберцовой кости являются тендинит, слезы и подвывих.

Тендонит является воспалением одного или обоих сухожилий. Воспаление вызвано деятельностью, включающей повторное использование сухожилия, чрезмерное использование сухожилия или травмы (такие как растяжение связок лодыжки). Симптомы тендинита включают:

  • боль
  • набухание
  • тепло на ощупь

Острые слезы вызваны повторяющейся деятельностью или травмой.Непосредственные симптомы острых слез включают в себя:

  • боль
  • набухание
  • Слабость или нестабильность стопы и голеностопного сустава

Со временем эти разрывы могут привести к изменению формы стопы, в которой арка может стать выше.

Дегенеративные слезы (сухожилие) , как правило, из-за чрезмерного использования и происходят в течение длительных периодов времени, часто лет. При дегенеративных слезах сухожилие напоминает ириску, которая растягивается до тех пор, пока не станет тонкой и в конечном итоге не изнашивается.Наличие высоких арок также подвергает вас риску развития дегенеративной слезы. Симптомы дегенеративных слез могут включать в себя:

  • Спорадическая боль (возникающая время от времени) снаружи голеностопного сустава
  • Слабость или нестабильность в голеностопном суставе
  • Увеличение высоты арки

Подвывих означает, что одно или оба сухожилия выпали из своего нормального положения. В некоторых случаях подвывих обусловлен состоянием, при котором человек рождается с изменением формы кости или мышцы.В других случаях подвывих возникает после травмы, такой как растяжение связок голеностопного сустава. Повреждение или повреждение тканей, которые стабилизируют сухожилия (сетчатка), могут привести к хроническому подвывиху сухожилий. Симптомы подвывиха могут включать в себя:

  • Ощущение сухожилия вокруг лодыжки
  • Спорадическая боль за внешней частью голеностопного сустава
  • Нестабильность или слабость голеностопного сустава

Раннее лечение подвывиха имеет решающее значение, поскольку сухожилие, которое продолжает подвывих (выход из положения), с большей вероятностью разорвется или разорвется.Поэтому, если вы чувствуете характерный щелчок, немедленно обратитесь к хирургу стопы и голеностопного сустава.

Диагноз

Поскольку травмы сухожилия малоберцовой кости иногда неправильно диагностируются и могут ухудшиться без надлежащего лечения, рекомендуется оперативное обследование хирурга стопы и голеностопного сустава. Чтобы диагностировать травму сухожилия малоберцовой кости, хирург осматривает стопу и ищет боль, нестабильность, отек, тепло и слабость на внешней стороне голеностопного сустава. Кроме того, рентгенография или другие передовые исследования изображений могут быть необходимы для полной оценки травмы.Хирург ступни и лодыжки также будет искать признаки растяжения связок лодыжки и других связанных с этим травм, которые иногда сопровождают травму сухожилия малоберцовой кости. Правильный диагноз важен, потому что длительный дискомфорт после простого растяжения может быть признаком дополнительных проблем.

Безоперационное лечение

Лечение зависит от типа травмы сухожилия малоберцовой кости. Варианты включают в себя:

  • Иммобилизация. Литье или шина могут использоваться для предотвращения движения стопы и лодыжки и заживления травмы.
  • Лекарства. Противовоспалительные препараты для перорального или инъекционного применения могут помочь облегчить боль и воспаление.
  • Физиотерапия. Ледяная, тепловая или ультразвуковая терапия может использоваться для уменьшения отека и боли. По мере улучшения симптомов можно добавлять упражнения для укрепления мышц и улучшения диапазона движений и баланса.
  • Готовность. Хирург может предоставить скобу для использования на короткое время или во время действий, требующих повторного движения лодыжки.Бодрость также может быть вариантом, когда пациент не является кандидатом на операцию.

Когда требуется операция?

В некоторых случаях может потребоваться операция по восстановлению сухожилия или сухожилий и, возможно, опорных структур стопы. Хирург стопы и голеностопного сустава определит наиболее подходящую процедуру для состояния и образа жизни пациента. После операции физиотерапия является важной частью реабилитации.

,

10 причин, по которым ваши ноги болят при ходьбе

Ходьба помогает нам идти туда, куда нам нужно идти, и является одним из самых простых способов оставаться в форме. Из-за того, что мы очень часто пользуемся нашими ногами, часто возникают случайные боли, особенно после длительных прогулок.

Чрезмерное использование является распространенной причиной болей в ногах, но травма или заболевание могут также вызвать у вас боль во время ходьбы.

Читайте дальше, чтобы узнать, почему ваши ноги могут болеть, когда вы идете, и что вы можете с этим поделать.

Подошвенный фасциит – это воспаление подошвенной фасции, которая представляет собой толстую полосу ткани, которая проходит вдоль подошвы ваших ног.

Обычно это вызывает колющую боль в пятке, которую вы чувствуете, когда делаете первые шаги утром. Вы также можете почувствовать это, когда встаете с места или после длительного периода стояния.

Боль имеет тенденцию уменьшаться по мере движения, но усиливается после тренировки.

Обезболивающее и безрецептурное (OTC) обезболивающее, такое как ибупрофен (Advil), как правило, единственное необходимое вам лечение.Ортопедия, шины, которые носят во время сна, и физиотерапия – другие варианты лечения.

Мозоли – это толстые слои кожи, которые образуются на участках тела, подверженных частому трению, особенно на нижней части ног.

Они выглядят как пятна толстой желтоватой кожи и могут быть шелушащимися или твердыми. Они могут вызвать боль при ходьбе, если они очень толстые.

Вы можете удалить твердую кожу самостоятельно, погрузив ноги в теплую воду для смягчения кожи и используя пемзу или наждачную доску.

Вы можете попытаться предотвратить нарастание мозолей, надев туфли, которые дают вашим ногам достаточно места.

Метатарзалгия – это болезненное воспаление стопы.

Состояние может быть вызвано участием в деятельности, которая включает бег и прыжки. Ношение туфель, которые плохо сидят, или деформация стопы также могут быть причиной этого.

Симптомы включают в себя:

  • жжение, ноющая или острая боль
  • боль, которая усиливается при ходьбе, стоянии или сгибании стопы
  • ощущение гальки в вашей обуви

домашние процедуры, такие как обледенение и покой ноги, может облегчить симптомы.Ношение стелек или арочных опор может помочь предотвратить возвращение симптомов.

Неврома Мортона – это утолщение ткани, которая окружает нерв в подушечке стопы, ведущей к вашим пальцам. Это обычно развивается между третьим и четвертым пальцами ноги из-за раздражения нерва, давления или травмы.

Наиболее распространенным симптомом является ощущение, что вы наступаете на мрамор. Другие симптомы включают в себя:

Консервативное лечение, такое как ношение удобной обуви и ортопедических препаратов и принятие безрецептурных болеутоляющих средств, обычно может устранить симптомы.В более тяжелых случаях инъекции кортикостероидов могут помочь.

Тендинит – это воспаление сухожилия. Сухожилия – это толстые волокнистые шнуры, которые прикрепляют мышцы к костям.

Симптомы зависят от того, какое сухожилие поражено. Наиболее распространенными симптомами являются боль и скованность, которые постепенно ухудшаются при продолжении движения.

Типы тендинита, которые могут поражать ваши стопы, включают:

Отдых, обледенение и безрецептурные обезболивающие препараты – все, что вам нужно для лечения тендинита.В зависимости от причины и степени тяжести вашего тендинита, ваш врач также может порекомендовать вам в некоторых случаях физиотерапию, инъекции кортикостероидов или хирургическое вмешательство.

Дерновой палец – это растяжение главного сустава большого пальца. Это обычно вызвано сгибанием пальца ноги слишком далеко вверх. Растяжения связок большого пальца распространены у спортсменов, которые занимаются спортом на искусственном газоне – отсюда и название состояния.

Наиболее распространенными симптомами являются боль, отек и проблемы с движением сустава. Симптомы могут развиваться медленно и ухудшаться со временем из-за повторяющихся движений или начаться внезапно после прямой травмы.

Обычно можно лечить более легкие случаи дерновины ног с помощью покоя, льда, сжатия и подъема (RICE).

Синдром тарзального туннеля (TTS) возникает, когда задний большеберцовый нерв сжимается внутри тарзального туннеля, узкого прохода в лодыжке, окруженного костями и связующей их связкой.

Сжатие вызывает боль, жжение, покалывание и онемение вдоль нерва, который проходит от лодыжки вверх до икры. Боль часто усиливается при физической активности, но также может возникать в состоянии покоя.

Лечение в домашних условиях может включать безрецептурные болеутоляющие средства и ношение брекета или шины. Ваш лечащий врач может порекомендовать инъекции кортикостероида или хирургическое вмешательство, если консервативное лечение не облегчает ваши симптомы.

Плоские ноги – это обычное состояние, при котором ваши ноги прижимаются к земле, когда вы стоите.

Это обычно происходит при рождении и может прогрессировать в детство, если арки не развиваются полностью. Это также может произойти после травмы или с постепенным износом с возрастом.

Сахарный диабет и ревматоидный артрит также могут увеличить риск плоскостопия у человека.

Некоторые люди с плоскостопием испытывают боль в ногах, как правило, в пятке или дуге. Боль может усиливаться при физической активности и может сопровождаться болью или припухлостью вдоль внутренней части голеностопного сустава.

Если вы испытываете боль, ваш лечащий врач может порекомендовать вам арочные опоры, поддерживающую обувь и упражнения на растяжку.

Кубоидный синдром обычно возникает, когда суставы и связки рядом с кубовидной костью стопы повреждены или порваны.Это также может произойти, когда одна из костей частично выходит из своего первоначального положения.

Боль на внешней стороне стопы на стороне самого маленького пальца ноги является наиболее распространенным симптомом. Размещение веса на ноге может усилить боль. Стоя на пальцах ног, боль может распространиться на другие части стопы.

Вы также можете заметить:

  • припухлость около лодыжки или вывих связок
  • покраснение
  • слабость в пальцах на боковой стороне стопы
  • потеря подвижности на внешней стороне стопы или голеностопного сустава

Cuboid Симптомы синдрома обычно хорошо поддаются лечению методом RICE.

Боль в ногах часто может быть смягчена с помощью простых домашних средств, но лучше проконсультироваться с вашим лечащим врачом, если:

  • ваша боль не улучшится в течение нескольких недель после домашнего лечения
  • , у вас есть постоянные отеки, которые не проходят не улучшается в течение двух-пяти дней
  • Вы испытываете онемение или покалывание, которое затрагивает большую часть или всю нижнюю часть стопы
  • , у вас диабет и боли в ногах

Получите немедленную медицинскую помощь, если вы:

  • неспособность поставить вес на ногу или ходьбу
  • имеет сильную боль или припухлость
  • имеет открытую рану
  • имеет диабет и любая рана, которая не заживает или покраснение или тепло кожи
  • имеют признаки инфекции, такие как лихорадка и нежность, тепло, покраснение или гной, стекающий через пораженный участок
,

Боковая боль в ногах: симптомы, причины и лечение

Мы включаем продукты, которые мы считаем полезными для наших читателей. Если вы покупаете через ссылки на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Боковая боль в ноге – это боль, которая проходит вдоль внешней стороны стопы и голеностопного сустава. Это может произойти до, во время или после таких действий, как ходьба и бег. Боковая боль в ногах может мешать людям двигаться или даже стоять.

Боковая боль в ноге может вызывать различные симптомы, большинство из которых зависит от того, какая часть стопы поражена.

Наиболее распространенные симптомы включают в себя:

  • боль на внешней стороне голеностопного сустава
  • нестабильность стопы
  • отек
  • нежность
  • затруднение ходьбы
  • восприимчивость к растяжению связок голеностопного сустава
  • сложность стоя на ноге

Боковая боль в ногах может иметь много причин. Большинство из них возникают из-за условий, которые остались без лечения. Они могут включать:

  • воспаление голеностопного сустава и рубцовую ткань
  • артрит
  • наличие очень мелких трещин в костях стопы и в голеностопном суставе
  • воспаление сухожилий
  • растянутые, разорванные или защемленные нервы (особенно те, которые проходят через лодыжка)

Следующие состояния приводят к боковой боли в стопе:

Растяжение связок голеностопного сустава

Растяжение связок голеностопного сустава – это повреждение связок стопы, без вывиха или перелома.Это одна из основных причин боковой боли в ноге, при которой 85 процентов растяжений голеностопного сустава приводят к боковой боли в ноге.

Кубовидный синдром

Кубовидный синдром – это частичное вывих одной из боковых костей стопы, известный как кубовидная кость. Эта травма может возникнуть из-за чрезмерного натяжения или слишком большого веса кости.

Этот синдром обычно возникает, когда человек слишком много занимается спортом и физической активностью, не давая времени на восстановление между тренировками. Иногда ношение обтягивающей обуви также может вызывать кубоидный синдром

Кубоидный синдром – редкая причина боковой боли в ноге, которая часто не диагностируется. Это может вызвать долгосрочные симптомы, такие как боль, слабость и нежность.

Сапоги

Сапоги

– это дефект кости, из-за которого большой палец ноги вращается внутрь и указывает на другие пальцы. Вследствие этого люди при ходьбе или стоянии переносят большую часть своего веса на боковую сторону стопы, что вызывает боль.

Сапоги могут быть вызваны генетическими факторами или плохой обувью, которая сдавливает пальцы ног.В тяжелых случаях может потребоваться операция по удалению костной ткани и выравниванию пальцев.

Перонеальный тендинит

Перонеальный тендинит возникает в результате повторного напряжения перонеальных сухожилий. Эти два сухожилия простираются от задней части голени, над внешним краем внешней лодыжки и прикрепляются в разных точках на боковой стороне стопы.

Это состояние вызывает отек или воспаление малоберцовых сухожилий, что приводит к боли в боковой части стопы и пятки.

У человека, который чрезмерно бегает или неправильно ставит ногу, может развиться перонеальный тендинит. Это может также произойти после растяжения связок лодыжки.

Стресс-переломы

Стресс-переломы – это небольшие разрывы в одной из наружных костей стопы (так называемые плюсневые кости) из-за повторяющихся занятий спортом и физических упражнений. Симптомы этой травмы вначале могут быть слабыми, но постепенно ухудшаться.

мозоли и мозоли

мозоли и мозоли развиваются на боковой стороне стопы. Они часто развиваются в результате того, что тело производит несколько слоев кожи, чтобы защитить ногу от повторяющихся стрессов и трения.Хотя мозоли обычно безболезненны, мозоли могут проникать глубже в кожу и быть болезненными.

Артрит

Артрит – это заболевание, которое вызывает боковую боль в ноге, когда она поражает сустав стопы. Ревматоидный артрит является наиболее распространенным типом артрита.

Tarsal коалиция

Tarsal коалиция является врожденным состоянием, что означает, что она присутствует при рождении. Tarsal коалиция происходит, когда кости предплюсны около задней части ноги не соединяются должным образом. Эта необычная связь между двумя костями часто приводит к скованности и боли в ноге.

Tarsal коалиция является редким состоянием. По данным Американской академии хирургов-ортопедов, это заболевание встречается примерно у 1 на каждые 100 человек.

Боковые боли в ногах могут сохраняться в течение некоторого времени и требуют лечения.

Немедленное облегчение


Отдых и поднятие ноги могут помочь облегчить боль в ноге.

Человек может довольно быстро избавиться от незначительной боковой боли в ноге, следуя методу RICE:

  • R est the foot
  • I ce для стопы в течение регулярных периодов по 20 минут каждый
  • C подавить Лапка с эластичной повязкой
  • E поднимите ступню выше уровня сердца

Существует выбор эластичных повязок, доступных для покупки онлайн.

Медикаментозное лечение

Для легких случаев латеральной боли в ногах человек может отдыхать и использовать лекарства, отпускаемые без рецепта, чтобы уменьшить отек и облегчить боль. В более тяжелых случаях врач может назначить противовоспалительные препараты.

Физиотерапия

Если лекарства не работают, может потребоваться физиотерапия. Этот тип терапии направлен на расслабление мышц, улучшение кровотока и правильное заживление стопы. Врач также может порекомендовать стабилизаторы для поддержки и защиты голеностопного сустава.

Альтернативные методы лечения

В случае повреждения мягких тканей голеностопного сустава и стопы врач может порекомендовать стероиды.

В случае повреждения кости врач может посоветовать иммобилизацию стопы.

Другие виды лечения, которые могут использоваться вместе с медикаментами, включают электростимуляцию, лазерную или световую терапию или хирургическое вмешательство в редких и тяжелых случаях.

Для диагностики боковых болей в стопе врач, вероятно, проведет физическое обследование стопы.Врач проверит подвижность и устойчивость стопы. Врач также будет искать опухшие участки, деформации ног или травмы, а также симптомы боли.

Врач также может порекомендовать диагностические обследования, чтобы определить причину боли в ногах. Они могут включать рентгеновское или магнитно-резонансное сканирование (МРТ).

Большинство случаев латеральной боли в ногах возникают в результате умеренных ранее существующих состояний, которые могут со временем ухудшаться, если их не лечить. В самых тяжелых случаях люди могут испытывать боль, когда они двигаются или стоят прямо.

В случаях, когда сдавленный нерв вызывает боковую боль в ноге, человек может потерять часть или всю чувствительность в ноге.

Человек может предотвратить боковые боли в ногах с помощью основных мер предосторожности, таких как отдых. Ношение обуви с опорой для ног также может помочь при ходьбе, беге, беге или езде на велосипеде.

Болезнь шпора: симптомы и лечение в домашних условиях, фото, как лечить пяточную шпору

Почему возникает пяточная шпора и как ее лечить

Лечение пяточной шпоры. Пяточная шпора это заболевание подошвенный фасциит. Пяточной шпорой его называют в народе. Если человек обратился к врачу с жалобой на боль в пятке, то, скорее всего, поставят именно такой диагноз. Этот недуг чаще встречается у более старших людей, от 45 лет и выше.

Рассмотрим что это за заболевание, причины его возникновения, как оно лечится, и как предупредить появление. Что такое пяточная шпора? Когда говорят о пяточной шпоре, то имеют в виду нарост в виде крючка, который образуется на подошве пяточной кости.

Подошвенный фасциит это воспалительно-дегенеративные изменения плантарной фасции. Это связка, которая состоит из большого количества сухожильных волокон. Связка соединяет нижнюю часть пяточной кости и фаланги пальцев. Её функция заключается в поддержании продольного свода стопы в комфортном физиологическом положении. Она отвечает за сгибание и разгибание ступни при ходьбе и движениях человека.

Общие сведения

При фасциите при большой нагрузке фасция слишком сильно растягивается, часть волокон разрывается. По этой причине начинается воспалительный процесс и у человека появляется боль.

Сначала поврежденные волокна еще могут самовосстанавливаться, когда стопа в покое. Но если происходит систематическое воздействие фактора, который травмирует, то процессы регенерации прекращаются, то есть нарушаются, и уже начинается болезнь шпоры, которая в медицине называется плантарный фасциит.

При этом заболевании происходит костные разрастания, то есть образуется нарост, краевой остеофит, на подошвенной области пяточной кости. Это приводит к постепенному уплотнению и окостенению тканей фасции. Однако резкая боль, которая есть при ножной шпоре, с этим наростом не связана.

Боль при наступании на пятку возникает из-за того, что идет неинфекционный воспалительный процесс там, где произошел разрыв волокон. Поэтому пяточная шпора это только результат развивающегося заболевания, его признак, но не основная первопричина.

У болезни пяточной шпоры могут быть опасные последствия. Поэтому нельзя игнорировать симптомы и не проводить своевременное лечение, иначе может быть частично ограничена подвижность.

Подробности

Из-за чего появляется пяточная шпора

Просто убрать симптомы заболевания будет недостаточно, важно выяснить его причины. Потому что лечение только симптомов оставит недуг, и человек почувствует лишь недолгое облегчение.

Считается, что основная причина появления шпоры на пятках это плоскостопие. Более 80% случаев фасциита развивается у людей, которые страдают плоскостопием. Это связано с тем, что происходит опущение свода ступни, и идет постоянное напряжение фации и хроническое воспаление.

Сначала поврежденные волокна еще могут самовосстанавливаться, когда стопа в покоеТакже шпоры на пятке могут появиться из-за травмы ступни, когда были большие повреждения волокон фасции. Это причина свойственна спортсменам, однако может быть и в обычной жизни.

Ещё фасциит может возникнуть из-за лишнего веса. Из-за избыточной массы идёт усиленная нагрузка на кости и суставы, также страдают и связки. Из-за этого начинается формирование пяточной шпоры.

Иногда это болезнь возникает у беременных женщин из-за увеличения веса. Чаще всего это заболевание возникает у женщин, потому что они носят узкую обувь и высокие каблуки, или слишком плоскую подошву. Для такой обуви свойственно неестественное положение ступни, и идёт дополнительная нагрузка.

Если у человека есть острые хронические заболевания, то они также способствуют развитию фасциита, формируются шипы на стопе. Хронические заболевания могут быть такие как, подагра, остеохондроз, артрит артроз, атеросклероз. Все эти заболевания тоже могут спровоцировать фасции.

Это заболевание чаще поражает пожилых людей. В возрасте 76 лет у более 70% пациентов есть плантарный фасциит. Это связано с тем, что происходят дегенеративные изменения в ступне, снижается способность мышц и связок к восстановлению, уменьшается жировая прослойка и становится хуже кровоснабжение.

Также если человек большую часть времени проводят стоя, он склонен к развитию фасциита из-за постоянной лишней нагрузки на фасцию. Важно чтобы в жизни человека присутствовала постоянная физическая нагрузка, было сбалансированным питанием, отсутствовали вредные привычки. Всё это может послужить толчком воспаление пяточной области.

Симптомы пяточной шпоры

При развитии плантарного фасциита человек чувствует боль, которая усиливается при ходьбе. Боль возникает из-за воспалительного процесса, где был разрыв волокон, а не из-за шипов на пятке.

Наиболее сильную боль человек испытывает утром, потому что ночью разорванные волокна могут срастись, а при нагрузке на фасцию опять происходит надрыв. Поэтому возникает резкая боль. В течение дня  интенсивность снижается и может усилиться концу дня из-за нагрузки на ноги.

Чтобы поставить диагноз нужно знать место острой боли. Боль обычно носит локальный характер, человек чувствует как будто бы гвоздь или иглу в пятке, иногда боль распространяется по всей площади подошвы.

Боль может быть резкой, ноющей или пронизывающей. Если прощупать это место пальцами, то будет усиление болезненности при надавливании на боковые стороны пятки и её подошвы. Иногда может измениться походка при наличии шпоры на пятке. Это происходит инстинктивно, человек пытается перенести нагрузку с больной пятки на переднюю часть ступни или внешнюю сторону. И поэтому получается, будто прихрамывающая походка. На пятке могут появиться мозоли, краснота.

Диагностика заболевания пяточной шпоры

Заниматься самолечением и ставить самостоятельно диагноз, смысла никакого нет, нужно обязательно обратиться к врачу, ортопеду или хирургу. Для начала врач соберёт с пациента информацию и произведет осмотр.

Для подтверждения диагноза пациента отправят на узи, чтобы увидеть воспаление плантарной фасции, и убедиться в наличии краевого остеофита. При прохождении лечения УЗИ показывает динамику изменения заболевания.

В некоторых случаях назначают рентгенологическое обследование, чтобы определить причины болезни.  Процедуру часто делать нельзя из-за облучения организма.

Также могут использовать метод диагностики МРТ. Он позволяет рассмотреть очаг воспаления и специфику костного разрастания.

Лечение шпоры в пятке

Конечно, можно попытаться вылечить заболевания народными средствами. Однако лучше обратиться к традиционной медицине, и лечить плантарный фасциит под контролем врача, в этом случае результаты будут  более четкие, и не возникнет осложнений.

При фасциите при большой нагрузке фасция слишком сильно растягиваетсяЕсли у человека есть заболевание пяточная шпора, нужно сразу обращаться к врачу за лечением. Потому что чем раньше принять меры, тем быстрее будет выздоровление.  Проблему нужно рассматривать комплексно, снять болевой синдром и остановить воспаление. Так же будет остановлено разрастание костного образования.

Врач порекомендует, как выбрать правильную обувь, какие ортопедические стельки использовать, также во время сна фасция должна быть зафиксирована в натянутом положении при помощи эластичного бинта.

Для снятия болевого синдрома используют нестероидные противовоспалительные препараты и местно-раздражающие мази. Их также назначает врач.

В некоторых случаях назначают физиотерапевтические процедуры, массаж и гимнастику.  Интенсивность и чистоту назначает врач.

В запущенных случаях приходится прибегать к хирургической операции. В любом случае главное подойти к системе систематично и регулярно, чтобы вылечить это заболевание.

Врач назначает пациенту противовоспалительные препараты местного действия, гели или мази. Их нужно наносить локально для снятия воспаления и боли. К мазям и гелям относятся вольтарен, Фастум, Индометацин. если применение гелий или мази невозможно, их можно заменить инъекциями или таблетками.

Как дополнительное лечение врач может назначить принимать местно-раздражающее препараты. Это перцовый пластырь, горчичники. Это необходимо для стимулирования кровотока и восстановительных процессов.

Хирургическое вмешательство назначают только в крайнем случае.

Из физиотерапевтических процедур назначают:

  • фонофорез для эффективного проникновения лекарств и усиления микроциркуляции;
  • электрофорез для улучшения доставки ионов лекарств к месту воспаления;
  • Лазеротерапия для направления светового пучка электромагнитного излучения на пораженный участок. Это нужно для снятия болевого синдрома и устранения воспаление фасции.

Ударно-волновая терапия. Ударно-волновая терапия это новый метод лечения пяточной шпоры. Когда другие варианты лечения не помогли, прибегают к ударно-волновой терапии. Происходит направленное воздействие на шип ультразвуковых волн разной частоты.

После этой процедуры кальциевые отложения становятся рыхлыми, распадаются и выносятся с потоком крови. Также это благотворно влияет на кровообращение и регенерацию воспаления, проходит напряжение и боль.

Такие методы считаются более эффективными и безопасными, не требуется прибегать к внешнему повреждению, нет осложнений.

Как избежать развития заболевания

Главной мерой профилактики является здоровый образ жизни. В рационе человека должно быть сбалансированное питание, поддержка нормального веса, нужно употреблять достаточное количество воды и давать организму физическую активность. Также требуется выполнять специальную гимнастику для ступней. И не забывать после активного трудового дня давать организму полноценный отдых.

Если в здоровье произошли какие-то отклонения, нужно обязательно обратить на это внимание.

Болезнь шпоры | Суставы

Пяточная шпора — неприятный и очень болезненный недуг. Он может сопровождаться инфекцией или носить неинфекционный характер.

Любой человек, столкнувшийся с такой проблемой, старается решить ее как можно быстрее, ведь нарост на пятке вызывает при ходьбе боль, то есть мешает повседневной деятельности человека. Поэтому многие интересуются тем, что такое пяточная шпора и как ее лечить в домашних условиях. Шпору на пятке иначе называют плантарным фасциитом.

Что это такое?

Пяточная шпора – это разрастание костной ткани в виде шипа в зоне бугра кости пятки или около ахиллова сухожилия. Чаще всего патология выявляется у людей среднего и пожилого возраста, причем у женщин предрасположенность выше.

Причины возникновения

Пяточная шпора, или плантарный фасциит, относится к группе дегенеративно-воспалительных заболеваний. Поражаются мягкие ткани пяточного бугра в месте прикрепления мышечных сухожилий. Иногда при этом воспаляется и ткань надкостницы.

В месте воспаления и образуются костные выросты, называемые шпорами. Они оказывают давление на мягкие ткани, это становится причиной возникновения болей. Боль усиливается при нагрузке на пятку или после периода отдыха (так называемая стартовая боль).

К наиболее частым причинам возникновения пяточной шпоры можно отнести:

  1. Избыточный вес;
  2. Продольное плоскостопие;
  3. Травмы;
  4. Интенсивные спортивные нагрузки;
  5. Сосудистые или нейродистрофические изменения в области пятки;
  6. Нарушения водного и солевого обмена в организме, приводящие к скоплению избыточных солей в тканях;
  7. Остеохонодроз в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, создающий неправильное распределение нагрузки на стопе.

Все эти факторы приводят к чрезмерной нагрузке на пятку. При постоянной перегрузке и травматизации сухожилий и ткани надкостницы возникает хроническое воспаление, которое и становится причиной частичного окостенения сухожилий и возникновения пяточной шпоры.

Обычно это боли при ходьбе (особенно боли возникают по утрам, при вставании с кровати или после того как человек долго сидел), чаще всего они возникают из-за хронического воспаления подошвенной фасции, и реже, в запущенных случаях, боль связана непосредственно с травматизацией мягких тканей костными разрастаниями, которые и называют в народе «пяточными шпорами» и которые оказывают давление на мягкие ткани.

Другой важный симптом это резкая и неожиданная боль в области пятки, возникающая безо всяких видимых причин и травм.

Как выглядит пяточная шпора: фото

На фото ниже показано, как проявляется заболевание у человека.

Диагностика

Пяточную шпору можно заподозрить на основании типичных жалоб на боли при ходьбе и осмотра стопы с прощупыванием пяточной кости. Но для подтверждения диагноза необходимо проведение:

  • рентгена стопы с выявлением типичного нароста,
  • ультразвукового обследования,
  • проведения анализов крови и биохимии крови для исключения других заболеваний пяточной области – синдрома Рейтера, ревматоидного артрита или болезни Бехтерева.

Лечение пяточной шпоры

Лечение пяточной шпоры продолжительное и проводится в домашних условиях. На сегодняшний день существуют следующие методы для избавления от недуга:

  1. Ударно-волновая терапия — современный и эффективный метод лечения пяточных шпор. Принцип действия заключается в воздействии на шпору ультразвуковых волн, которые подаются импульсно. Метод имеет противопоказания: беременность, нарушения свертываемости крови, онкологические заболевания.
  2. Использование противовоспалительных и обезболивающих препаратов: гидрокортизона, новокаина, йодистого калия. Для облегчения доставки препарата к месту воспаления используют электрофорез.
  3. Рентгенотерапия: воздействие на очаг воспаления с помощью рентгеновского излучения. С этой же целью используют токи высокой частоты (УВЧ), лазеротерапию, магнитотерапию.
  4. Использование противовоспалительных мазей, компрессов, ванночек и т.д.
  5. Изменение режима нагрузок на стопу, регулярные массажи, лечебная физкультура, ношение ортопедических стелек, мягких подпяточников.
  6. Лекарственные блокады, посредством инъекций противовоспалительных и обезболивающих препаратов непосредственно в место воспаления. Процедура должна осуществляться хирургом, так как высок риск травмы иглой связок стопы или сухожилия икроножной мышцы, или инфицирования. Метод позволяет достичь стойкой ремиссии на несколько лет.

Лучше всего помогает комплексное лечение «пяточной шпоры», которое вообще-то довольно затруднено. В самых запущенных случаях возможно хирургическое вмешательство.

Препараты для лечения пяточной шпоры

Это очень болезненное состояние – пяточная шпора – лечение его может затянуться для тех, кто не доверяет современной медицине. Те же, кто точно выполняет все предписания врача, имеют хорошие шансы излечиться быстро и качественно, потому что противовоспалительные препараты в сочетании с тщательно подобранной диетой, гимнастикой, физиотерапией способны творить чудеса. Консервативное лечение пяточной шпоры предполагает применение средств, относящихся к НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты).

Это широкая категория, самыми известными представителями которой являются диклофенак, димексид, дипроспан. Однако эти средства нельзя применять долгое время, они запрещены людям, страдающим гастритом и язвенной болезнью. К тому же НПВП не снимают боль моментально, должно пройти некоторое время. Если больной не может прекратить активную деятельность, приходится делать обезболивающий укол долговременного действия – так называемую блокаду.

Физиотерапевтический комплекс

Комплекс гимнастических упражнений, массаж, грязевые и минеральные ванны, ультразвуковая терапия позволяют снизить обострение. Для улучшения медикаментозного воздействия на участки пораженных тканей используются:

  1. Сонофорез — проникновение медикаментов осуществляется с помощью ультразвуковых волн.
  2. Электрофорез — лекарственный препараты проникают вглубь мягких тканей под воздействием гальванического тока (низковольтных электрических импульсов).

Физиотерапевтический комплекс может также включать в себя инъекции кортикостероидов — противовоспалительные стероидные препараты в смеси с анестетиком вводятся в область подошвы или в пятку. Широкий выбор мероприятий позволяет подобрать средства практически для любого пациента.

Нужно подобрать правильную обувь

Первое, что необходимо сделать при воспалении подошвенной фасции — это подобрать правильную обувь. Без этого нет смысла вообще начинать лечение. Обувь при подошвенном фасциите должна быть на небольшом каблуке — до 5 см (для женщин) и внутренние стельки или вставки под пятку с дырочкой под болевую зону.

Каблук выше или ниже 5 сантиметров — это фактор усиления боли при неправильной нагрузке на стопу и растяжения фасции. Лучше всего — ортопедическая обувь, которая поддерживает свод стопы, исправляет неправильное положение.

Ортопедические стельки

Днём важно распределить нагрузку тела на всю стопу. Для того, чтобы правильно распределить давление на всю стопу, необходима ортопедическая стелька. Но не та стелька, которая делается из жёсткого пластика, а индивидуальная мягкая стелька.

При встрече с жёсткой стелькой боль не уменьшается, а усиливается! Неправильно подобранные стельки могут вызвать обострение заболевания. Другое дело — индивидуальная мягкая стелька. У врача-ортопеда есть заготовка, которая разогревается и человек как бы протаптывает в ней отпечаток своей стопы и за счёт этого оттиска давление грамотно распределяется на всю стопу. В стельке есть подковка для разгрузки под пятку.

Также дугообразные подпяточники можно приобрести отдельно и вставлять как вкладыши в обувь. Индивидуальные стельки и подпяточники при шпоре в пятке изготавливают врачи-ортопеды сами, но есть и массового изготовления стельки и подпяточники.

Лечение пяточной шпоры в домашних условиях

Для лечения пяточной шпоры в домашних условиях применяют разные способы, но ими не следует заменять медикаментозную терапию, назначенную доктором. В качестве дополнительных средств эффективны следующие:

  1. Головку репчатого лука (горького) разрезать напополам и капнуть на поверхность среза 1 каплю дегтя. Привязать половину луковицы к больной пятке на несколько часов. Повторять процедуру 2-3 раза в неделю.
  2. Горячие ванночки с морской или поваренной солью из расчета 3 ст. л. на литр воды. Процедура проводится ежедневно перед сном в течение 25-30 минут. Ноги после не мыть, кожу вытереть насухо и надеть на всю ночь махровые или шерстяные носки.
  3. Перед сном после распаривания ног можно накладывать компресс с медицинской желчью. Средством смазывают пятку и закрывают ее пищевой пленкой. Курс проводят, пока не наступит облегчение.
  4. Листья или корни хрена нужно отварить в течение 5 минут (на литр воды 100 грамм сырья). Затем отвар слегка остудить и опустить в него больную часть ноги, пока вода не станет прохладной. Процедуру повторяют дважды в неделю.
  5. Литровую банку на 3/4 объема заполнить свежими ягодами растения, долить доверху медицинский спирт и настаивать смесь 1 неделю. В полученном настое смачивать марлевую салфетку и прикладывать к больной пятке в виде компресса на ночь. Применять однократно или двукратно в неделю.
  6. Прогревание пятки раствором бишофита, которым нужно смочить марлю, приложить его на ночь и снять утром, тщательно смыв с кожи остатки компресса. Курс составляет 10-15 процедур.

При пяточной шпоре прогноз благоприятный, если лечение начато вовремя и назначено специалистом. Длительное развитие фасциита не только приносит в повседневную жизнь ощутимый дискомфорт и боль, порой с необходимостью соблюдать постельный режим до 3-4 месяцев и дольше, но и чревато такими осложнениями, как повреждение нервных волокон, снижение подвижности, откалывание остеофита.

Упражнения

Перед тем, как приступить к выполнению комплекса упражнений, обязательно нужно провести разминку. Если выполнять их регулярно, то шпора может стать более эластичной и уменьшатся болевые ощущения.

  • Для начала необходимо опереться ладонями о стену, а стопы поставить друг за другом, как при ходьбе по бревну или канату. Причем больная нога должна находиться сзади. Затем следует медленно присесть и зафиксироваться в таком положении на 15 секунд. Это упражнение отлично походит для разогрева мышц. Повторять для каждой ноги 10 раз.
  • Для этого упражнения необходимо встать на невысокий порожек до 5 см двумя ногами, (при этом пятки должны свисать). Затем начать наклоняться в сторону стены придерживаясь ладонями, до ощущения напряжения мышц голени. После чего необходимо замереть на 15 секунд. Выполнять 10 раз, после чего передохнуть и проделать те же действия, только уже стоя на одной ноге.
  • Следующее упражнение выполняется при помощи мяча, пластиковой бутылки или валика. Необходимо положить предмет под стопу и перекатывать его около 5 минут.
  • Нужно взять различные мелкие предметы (монеты, камешки, орешки) и рассыпать их по полу. Затем сесть на стул и собрать их какую-либо емкость пальцами ног. Упражнение не только помогает избавиться от пяточной шпоры, но и предотвратить ее возвращение.
  • В заключение следует провести упражнения для растяжения нароста. С помощью ленты или руками необходимо подтянуть к себе стопы, добившись максимального сгиба. После этого зафиксировать их в таком положении на 15 секунд. Выполнять 10 раз.

К какому врачу обратиться

Для лечения пяточной шпоры нужно обратиться к ортопеду. Он назначит ортопедические изделия, помогающие при ходьбе (специальные стельки), лечебные препараты, при необходимости направит больного на лечение ударно-волновым методом. Также можно обратиться к остеопату, ревматологу. Для людей с лишним весом будет полезна консультация эндокринолога или диетолога.

Профилактика пяточной шпоры

Профилактические мероприятия обязательно нужно соблюдать лицам, которые предрасположены к образованию шпор на пятках. Соблюдение несложного свода правил на начальном этапе плантарной фасции поможет избежать развития заболевания:

  • носить удобную обувь, у которой высота каблука не превышает 5 см.;
  • предупреждать травмы и перегрузки стоп во время занятий спортом;
  • поддерживать оптимальный вес тела, не переедать;
  • выполнять упражнения для связок и мышц стоп;
  • своевременно лечить болезни суставов и соединительной ткани;
  • своевременно лечить болезни опорно-двигательного аппарата (плоскостопие, патологии с позвоночником).

И помните, выполнение гимнастики, активный образ жизни и профилактические осмотры у врача помогут забыть о пяточной шпоре раз и навсегда.

Пяточная шпора

Краткая характеристика заболевания

Как лечить пяточную шпору? Этот вопрос актуален для сотен тысяч людей, поскольку данное заболевание может проявиться у любого человека в любом возрасте. Оно характеризуется острыми, порой нестерпимыми болями при опоре на пятку. Многие пациенты говорят о том, что пяточная шпора – это словно гвоздь, который не дает им покоя ни днем, ни ночью. И именно поэтому исследователи из разных стран неустанно работают над разработкой новых лекарственных препаратов и методик, которые смогли бы избавить больных от ужасных мучений.

Что касается непосредственно самой болезни. Пяточная шпора представляет собой изменение мягких тканей, в результате которого появляется костное разрастание в области подошвенной поверхности пятки. Наросты (часто их называют шипами) имеют разные размеры. Впрочем, интенсивность болей зависит вовсе не от этого. Нередко случается так, что крупные шипы практически не ощущаются, а вот небольшие наросты превращают жизнь человека в ад.

Причины образования пяточной шпоры

В подавляющем большинстве случаев пяточная шпора развивается на фоне плоскостопия. Дело в том, что при плоскостопии существенно меняется распределение нагрузки на стопу и перенатяжение сухожилий. Как результат, в области стопы начинают формироваться воспалительные процессы поверхностного слоя костной ткани. Так и появляется пяточная шпора, симптомы которой значительно снижают качество жизни человека. Кроме плоскостопия, причинами заболевания могут быть: нарушения обменных процессов, острые и хронические травмы пятки, неправильное функционирование системы кровообращения, плохая проходимость сосудов, а также некоторые хронические воспалительные заболевания – полиартрит, артрит, болезнь Бехтерева.

Независимо от причины, лечение пяточной шпоры должно начаться как можно быстрее. При главные усилия врачей сосредоточены на устранении основного фактора, вызвавшего развитие воспаления. Заметим также, что модное в последние годы народное лечение пяточной шпоры не решает проблемы с острыми болями. Разумеется, народные средства способны на время уменьшить интенсивность болевых ощущений, но они не устраняют причины их появления, поэтому участи хирурга или ортопеда в процессе лечения является обязательным.

Пяточная шпора – симптомы и клиническая картина

Как уже было сказано выше, главным признаком пяточной шпоры является сильная боль в районе пятки, проявляющаяся практически при любых нагрузках на ногу. В первое время боль может стихать к середине дня, но затем она становится постоянной, мучает больного в любое время суток. По этой причине многие люди с диагнозом пяточная шпора передвигаются с помощью костылей, чтобы хоть как-то снизить нагрузку на пятку.

Пяточная шпора – лечение традиционными методами

При выборе методики лечения воспаления, врачи учитывают самые разные факторы, в том числе и причину заболевания. Как правило, они останавливаются на консервативном лечении пяточной шпоры, включающем в себя:

  • массаж и лечебную гимнастику, направленную на нормализацию работы кровеносной системы;
  • ультразвук, УФО, лазерную терапию, электрофорез, магнитотерапию и другие физиотерапевтические процедуры;
  • снижение нагрузки на воспаленную область, для чего используются ортопедические стельки, специальная обувь и костыли;
  • ударно-волновую терапию – это новый и достаточно эффективный метод лечения, но назначают его далеко не всем, поскольку УВТ может привести к разного рода осложнениям.

Если консервативное лечение пяточной шпоры не приводит к ожидаемым результатам, то пациентам назначают лекарственную блокаду. Данная процедура заключается в введении противовоспалительных средств, но проводить ее должен только опытный специалист, поскольку требуется точно определить количество препаратов, а также место и глубину их введения. Если все сделано правильно, то симптомы пяточной шпоры исчезнут на несколько лет, но в случае ошибки возможно проявление различных осложнений, например, нагноения в месте инъекции, разрушение фасций или некроза мягких тканей.

На поздних стадиях пяточная шпора лечится с помощью оперативного вмешательства. Показания к нему ограничены, что связано с высоким риском и тяжелыми последствиями, однако, в некоторых ситуациях операция является действительно единственным выходом.

Пяточная шпора – лечение народными средствами

Народные рецепты рассчитаны на длительное применение, поэтому эффект от них проявляется через 3-6 недель после начала курса лечения. И в любом случае вам стоит проконсультироваться со своим лечащим врачом, чтобы народное лечение пяточной шпоры не привело к еще большим болям. Что касается рекомендуемых процедур, то наиболее эффективные из них мы перечислили ниже:

  • скрутите жгутик из коры березы, придайте ему форму кренделька, оберните бинтом и поместите в обувь таким образом, чтобы пятка попадала точно в получившееся отверстие. Это позволит снизить нагрузку на воспаленную область;
  • делайте теплые ванночки для ног перед сном – для их приготовления используется 0,5 литров воды с добавлением стакана мочи. Длительность процедуры – 15-30 минут. После ее окончания ноги лучше не вытирать, а дать им высохнуть, после чего надеть теплые носки и лечь в постель. Также для ванночек может использоваться крепкий солевой раствор (2-3 ложки соли на 1 литр воды), но в этом случае процедура длится уже 30-40 минут;
  • приложите к больному месту ломтик свиного сала и зафиксируйте этот своеобразный компресс с помощью бинта. Вместо сала можно использовать сырой картофель;
  • натрите черную редьку на мелкой терке и прикладывайте полученную кашицу к шпоре каждый день на время ночного отдыха. В данном случае народное лечение пяточной шпоры принесет свои плоды уже через 3-4 сеанса. По крайней мере, стихнут острые боли, что крайне актуально для людей, которые порой не могут заснуть из-за болезненных ощущений в области пятки.

Видео с YouTube по теме статьи:

Чем и как лечить шпоры на пятках: лекарственные препараты и народные рецепты

Пяточная шпора или плантарный фасциит – болезненное образование в месте прикрепления связок к стопе. Шиповидное разрастание костей доставляет человеку мучительную боль при нагрузке на ноги. Возникают натоптыши, кожные наросты.

Пяточная шпора – опасный симптом, сопровождающийся воспалительным процессом. Остеофит возникает по нескольким причинам. При первых признаках изменения пяточной кости требуется курс профилактического лечения.

Причины возникновения

От резких болей в пятке, напоминающих укол острым предметом, страдает немало людей, особенно, пожилого возраста. После 50 лет суставы подвержены патологическим процессам, кости сильнее деформируются.

В последние годы всё чаще недуг диагностируется у молодых женщин. Виной всему – высокие каблуки, модная, но неудобная обувь.

Здоровьем часто пренебрегают, если речь идёт красоте. Результат – ухудшение состояния опорно-двигательного аппарата, деформация суставов, натоптыши, другие напасти.

Приводит к развитию пяточной шпоры:

  • продольное плоскостопие. Неправильное распределение нагрузки на сухожилия, кости в области стопы приводит к появлению шиповидных наростов;
  • тесная обувь, высокий каблук, неудобная колодка;
  • избыточный вес. Ногам сложно выдерживать непомерную тяжесть, после сорока лет многие тучные люди замечают изменения в костях, хрящевой ткани;
  • регулярные высокие нагрузки на стопы. Группа риска – спортсмены;
  • травмы пяточной кости;
  • хождение с тяжёлыми сумками, огромные каблуки. Всё проходит бесследно до поры до времени. Два фактора усиливают негативное действие на ноги;
  • заболевания позвоночника, травмы, хронические патологии нижних конечностей.

Симптомы и признаки

Пяточная шпора – опасное явление, сопровождающееся воспалительным процессом. Плантарный фасциит редко возникает как самостоятельное заболевание. Патологическое изменение пяточной кости наблюдается при некоторых болезнях суставов, например, артрите. Несмотря на скромные размеры – от 3 до 12 мм, вырост вызывает болезненность в области пятки, возникают натоптыши и наросты на коже. (О шипицах на ноге прочтите на этой странице).

Как распознать шпору на пятках? Запомните признаки:

  • при нагрузке на стопу тело пронизывает резкая, сильная боль. Кажется, что под ногу попал гвоздь;
  • начальный этап характеризуют сильные боли по утрам, ослабевающие днём. Вечером ощущения ещё болезненнее;
  • развитие воспалительного процесса в пяточной области вызывает боль не только в определённое время суток, но и при каждом шаге;
  • больному приходится опираться на носок, избегать давления острого конца шпоры на мягкие ткани. Для многих единственный выход – костыли.

Диагностика недуга

Врач определяет наличие выроста при помощи пальпации. Обязательная беседа с больным для уточнения времени суток, когда проявляются симптомы. Важно выяснить интенсивность болевых ощущений.

В большинстве случаев назначают:

  • рентгенографию. На снимке хорошо заметен шипообразный вырост, острым концом травмирующий мягкие ткани. Возможно, причиной изменения костной ткани стал перелом. Рентгенография подтвердит или исключит это предположение;
  • анализ крови на биохимию. Не отказывайтесь от исследования. Без него невозможно исключить ревматические заболевания, вызывающие болезненность в пятке.

Чем лечить аллергическую сыпь на теле у ребенка? Узнайте эффективные методы.

Для чего применяется и от чего помогает ихтиоловая мазь? Ответ есть в этой статье.

Как лечить шпоры на пятках

Поиск причины патологии определяет дальнейший ход терапии. Выявление фоновых заболеваний требует их лечения. Во многих случаях резкие боли вызывает не образование шиповидной формы, а воспаление внутри пятки.

Как избавиться от шпоры на пятке? Методы лечения:

  • лекарственные препараты. Эффективные гели, мази, кремы уменьшат воспаление. Через две недели воспалительный процесс должен затухнуть. Рекомендованы – Ибупрофеновая, Индометациновая, Гидрокортизонвая мази от шпоры на пятке, гель Диклофенак. Перед нанесением обязательно распарьте подошву. Изучите инструкции – есть противопоказания;
  • лечебная гимнастика. Под руководством ортопеда изучите комплекс упражнений, улучшающих кровоснабжение нижних конечностей;
  • физиотерапия. Облегчают состояние больного, снижают болезненность физиотерапевтические процедуры: лазерная терапия, электрофорез, магнитотерапия, минеральные ванны, использование волн высокой частоты;
  • лечебный массаж рекомендован по направлению ортопеда. Подвижность стоп, эластичность связок важная для предупреждения застоя крови, снижения риска травматизации;
  • подпяточники, лечебные стельки. Ортопедические средства от шпор распределяют нагрузку на большую площадь стопы, заметно снимают болезненность в пятках.

Народные методы и рецепты

На домашние рецепты уповают многие. Вылечить пяточную шпору одними народными средствами невозможно. Воспаление постепенно уйдёт, боли стихнут, но достижение результата потребует немало времени.

Как вылечить шпору на пятке в домашних условиях народными средствами? Врачи рекомендуют сочетание основного и народного лечения. Ванночки, компрессы, сухое тепло принесут облегчение.

Важно! Натуральные компоненты хорошо действуют на ранних стадиях заболевания. Запущенные случаи требуют нанесения сильнодействующих противовоспалительных мазей.

Поваренная соль

  • возьмите 500 г крупной соли, насыпьте на противень. Хорошо разогрейте в духовке. Высыпьте соль в миску, погрузите больную пятку, хорошо прогрейте;
  • вскипятите 5 л воды, насыпьте 1 кг соли. Погрузите стопу в раствор, остуженный до приемлемой температуры. Делайте горячие ванночки ежедневно. Курс – 10 процедур;
  • понадобится столовая ложка поваренной соли, столько же жидкого мёда, 10 мл йода. Компоненты смешайте, приложите компресс к болезненной области, держите четверть часа. Проводите сеанс 2–3 раза в неделю.

Бишофит

Природный раствор эффективен во время терапии многих болезней. При пяточной шпоре средство хорошо снимает воспаление. Минералы, микроэлементы проникают глубоко в ткани, благотворно действуют на кожу ног.

Как делать компресс с бишофитом:

  • прогрейте поражённую стопу грелкой или погрузите её в горячую воду на 5 минут;
  • рассолом бишофита пропитайте марлю или салфетку, сложенную в несколько слоёв;
  • приложите к пятке, накройте полиэтиленовой плёнкой, наденьте носок;
  • компресс делайте вечером. Утром вымойте ногу;
  • курс лечения – 15 процедур, периодичность – через день.

Прополис

Целебные свойства натурального средства известны давно. Компрессы с прополисом снимают боль, предупреждают рецидивы воспалительного процесса.

  • разогрейте кусочек прополиса на водяной бане;
  • сделайте лепёшку;
  • приложите к больному месту, закрепите чистой тканью;
  • наилучший результат отмечен при ежедневных вечерних процедурах;
  • утром компресс из прополиса удалите, вымойте стопу.

Речной или морской песок

По возможности выберитесь к реке или морю, подольше принимайте «песочные ванны». Тепло отлично сохраняется, ноги прогреваются «до костей».

В моменты обострения держите под рукой песок. Его можно привезти из поездки за город или купить в зоомагазине. Грейте ноги перед сном, боли ослабеют.

Оперативное вмешательство

В некоторых случаях все предложенные способы не приносят заметного облегчения, лечащий врач предлагает операцию. Так можно остановить ярко выраженный воспалительный процесс.

Обратите внимание! Хирургическое вмешательство рекомендовано в случае, когда воспаление прогрессирует, боли усиливаются.

Предлагаем к прочтению интересную статью о лечении контагиозного моллюска у взрослых и детей.

Чем и как вывести веснушки на лице? Ответ прочтите на этой странице.

Перейдите по ссылке http://vseokozhe.com/bolezni/virus/papillomy.html и узнайте подробности о лечении вируса папилломы человека у женщин и мужчин.

Меры профилактики

Терапия пяточной шпоры – трудоёмкий, длительный процесс. Проще соблюдать несложные правила и не беспокоиться о состоянии костей, кожи и суставов.

  • носите удобную обувь, подбирайте не только по параметрам «модно – немодно», но и «вредно для ног – безопасно»;
  • не бегайте целый день на высоких каблуках, тем более, на шпильках. В крайнем случае надевайте обувь на платформе или низком каблуке хоть на пару часов;
  • регулярно ходите босиком – дома, по траве, песку, по неровной местности. Так вы тренируете стопы, предотвращаете риск деформации костной ткани;
  • своевременно лечите заболевания позвоночника, следите за состоянием суставов. Слабый опорно-двигательный аппарат – причина многих поражений костной ткани;
  • проверяйте наличие плоскостопия. Этот дефект стопы может развиться не только в детские годы. Регулярное ношение обуви на плоской подошве провоцирует недостаточный изгиб стопы;
  • следите за своим весом. Высокая степень ожирения провоцирует излишнее давление на ступни, создаёт ненужную нагрузку на костно-мышечную систему;
  • выбирайте виды спорта с дозированной нагрузкой на стопы. Высокая интенсивность тренировок – нагрузка не только на сердечно-сосудистую систему, но на костно-мышечный аппарат. Задумайтесь о будущем, грядущей старости. Костыли? Нет, проще заботиться о здоровье стоп.

Далее медицинский видео — справочник из которого можно узнать ещё несколько советов для лечения пяточной шпоры:

Понравилась статья? Подписывайтесь на обновления сайта по RSS, или следите за обновлениями В Контакте, Одноклассниках, Facebook, Google Plus или Twitter.

Источники:

http://medsimptom.org/pyatochnaya-shpora/

http://www.neboleem.net/pjatochnaja-shpora.php

Чем и как лечить шпоры на пятках: лекарственные препараты и народные рецепты

признаки заболевания, диагностика, группа риска, эффективные методы лечения

Многие люди среднего возраста страдают от заболеваний ног. Чаще всего именно женщины жалуются на дискомфорт и боль, которые возникают в нижних конечностях. Особенно неприятны симптомы пяточной шпоры, а именно этот недуг поражает почти 80% горожанок после 40 лет.

Плантарный фасциит и пяточная шпора

Плантарный фасциит – это заболевание, при котором видоизменяется подошвенная фасция, и на пятке образуется костный нарост (пяточная шпора), сдавливающий мягкие ткани и вызывающий острые или ноющие боли. На плантарной фасции появляются многочисленные микроразрывы, которые обычно зарастают самостоятельно, но при повышенных нагрузках на нижние конечности подошвенная связка не успевает восстановиться и на стопе в области патологии образуется воспаление, а в некоторых случаях и гематомы.

Симптоматика шпоры на пяткеСимптоматика шпоры на пятке

Симптоматика шпоры на пятке

Симптоматика

Пяточная шпора приносит своему обладателю значительный дискомфорт, так что основными симптомами являются:

  • Боль в пятке при ходьбе сразу после сна. Это как раз связано с тем, что фасция за время сна сокращается, а первые утренние движения снова приводят к микроразрывам. Возможны неприятные ощущения только первые несколько шагов после пробуждения;
  • Ощущение «гвоздя в пятке». Особенно отчетливо чувствуется при нагрузке на пяточную кость и не зависит от размера шпоры, сам остеофит (шип) не приносит неудобства, боль появляется из-за воспаления окружающих его тканей. При развитии заболевания они начинают рубцеваться, в них накапливаются кальциевые соединения, которые разрастаются все сильнее, усиливая болевые ощущения;
  • Изменение походки. Для снижения нагрузки на пораженную область пациент переносит вес тела на переднюю часть стопы. Обычно этот признак появляется в запущенных стадиях болезни;
  • Признаки пяточной шпоры, которые появляются не всегда: специфические мозоли и отечность голени и стопы.
Острая боль, сравнимая с гвоздем в пяткеОстрая боль, сравнимая с гвоздем в пятке

Острая боль, сравнимая с гвоздем в пятке — основной признак шпоры

Группа риска

Заболевание чаще всего появляется у людей старше 40 лет, причем женщины страдают подошвенным фасциитом гораздо чаще мужчин. Ранее считалось, что причиной появления шпоры являются травмы ступни, но врачи давно отказались от этой теории. Основной фактором появления заболевания является повышенная нагрузка на нижние конечности, поэтому остеофит нередко развивается у спортсменов: легкоатлетов, тяжелоатлетов.

Факторы, способствующие развитию заболевания

Шипы на ногах образуются у многих людей. Основными причинами появления заболевания являются:

  • Продольное плоскостопие;
  • Избыточный вес;
  • Нарушение метаболизма (обмена веществ)
  • Патологии и травмы мышц и суставов стопы;
  • Нарушения кровообращения нижних конечностей;
  • Генетическая предрасположенность.

Чтобы полностью избавиться от болезни необходимо провести исследование для установления причин развития недуга и устранить их. При отсутствии адекватного лечения пациенту приходится отказываться от привычного образа жизни, уменьшить физическую активность, возможна даже утрата двигательной способности человека.

Факторы, способствующие развитию пяточной шпорыФакторы, способствующие развитию пяточной шпоры

Факторы, способствующие развитию пяточной шпоры

Диагностика

Поставить диагноз может врач ортопед, хирург или ревматолог. Обычно сначала доктор расспрашивает о самочувствии пациента, узнает о его жалобах, затем проводится визуальный осмотр ноги. Пальпация (прощупывание) пяточной части подошвы стопы вызывает болезненные ощущения. Обязательно назначается анализ крови, чтобы выяснить состояние организма и исключить всевозможные ревматические заболевания.

Для подтверждения пяточного фасциита может использоваться рентген. На снимке отчетливо виден остеофит, который может достигать 12 мм. Но на ранних стадиях шип может быть незаметен, в таком случае назначают ультразвуковое исследование.

Методы лечения пяточной шпоры

Сразу после подтверждения диагноза доктор должен предложить комплексную терапию. Она может быть консервативной, а в запущенных стадиях рекомендуется хирургическое вмешательство. Симптомы и лечение пяточной шпоры зависят от этапа развития болезни.

Медикаментозное лечение

Этот метод лечения используется на всех стадиях заболевания. Мази, гели и таблетки используются для снятия воспаления на больном месте. Лекарственные средства должен подбирать врач в зависимости от индивидуальных особенностей пациента. Чаще всего назначают Кетопрофен, Ибупрофен, Диклофенак, Пироксикам, Вольтарен и Индометацин для устранения болевых ощущений и снятия припухлости. Мази втирают в пятку до полного впитывания 3 – 4 раза в день на протяжении двух недель.

Обезболивающие средства наружного применения при пяточной шпореОбезболивающие средства наружного применения при пяточной шпоре

Обезболивающие средства наружного применения

Блокады – инъекции кортикостероидов, вводимые в пораженную недугом пятку, достаточно неприятны, но эффективны в борьбе с симптомами шпоры на пятке. Но этот медицинский способ лечения многие ортопеды не рекомендуют из-за опасности полного разрыва фасции и снижения амортизации пятки.

Иногда врачи рекомендуют применять Димексид в виде компресса. Он устраняет воспалительный процесс, имеет обезболивающее действие, улучшает клеточный обмен в тканях, благодаря чему не только устраняются симптомы заболевания, но и рассасывается шпора. Препарат перед применением необходимо разбавить водой в пропорции 1:5, нанести на стерильную повязку и приложить не более чем на полчаса на пораженное место. Курс лечения составляет 10-12 процедур.

Ортопедические средства

Специальные подпяточники и ортопедические стельки используются для перераспределения нагрузки на нижние конечности. С ними ходить становится удобнее, пятка не так устает. Желательно использовать стельки, изготовленные индивидуально под особенности больной ноги.

Ортопедические стельки для профилактики шпор на пяткеОртопедические стельки для профилактики шпор на пятке

Ортопедические стельки и подпяточники

Физиотерапия

Основной целью физиотерапии является облегчения состояния пациента, устранение болевого синдрома и уменьшение дискомфорта. Основные виды лечения:

  • Лазерная терапия. Воздействует только на мягкие ткани, снижая проявления болезни и уменьшая боль. Лазерный луч не влияет на нарост, так что повторять курс придется регулярно, чтобы симптомы шпоры на пятке не возвращались.
  • Ударно-волновая терапия (УВТ). В ее основе лежит воздействие ультразвуковых волн на пораженный участок, уже после первых процедур признаки болезни отступают, а отложения кальция начинают разрушаться. Недостатком этого метода лечения является большое количество противопоказаний: беременность, пониженное артериальное давление, раковые опухоли, патологии сердца, отравления и инфекции, нарушения нервной системы.
Фонофорез с гидрокортизономФонофорез с гидрокортизоном

Проведение процедуры УВТ

  • Лучевая терапия. В ее основе лежит воздействие рентгенологическое воздействие на больное место. Эта методика лечения помогает устранить болевой синдром без влияния на сам остеофит.

Лечебная гимнастика и массаж

Упражнения и массаж помогают снизить напряжение в стопе и тренируют ее так, чтобы не образовывались микроразрывы в фасции. Специальная гимнастика улучшает эластичность связок, укрепляет костно-мышечный аппарат, благодаря этому повышается устойчивость к появлению травм, приводящих к образованию шпоры. Эти способы избавления от недуга используются не только для профилактики, но и чтобы лечиться от недуга.

Лечение народными способами

Врачи часто рекомендуют сочетать традиционные и консервативные методики для избавления от шипа. Народные рецепты помогают устранить боль и снимают отек. На начальной стадии заболевания народная медицина может помочь полностью устранить симптомы пяточных шпор, но этот процесс будет долгим. Лечение может длиться до 10 недель.

  • Самый простой способ избавиться от симптомов пяточной шпоры – солевые ванночки. Желательно применять морскую соль 2-3 полных столовых ложки на 1 литр горячей воды. Продолжительность процедуры 30-40 минут. После этого стопы нужно укутать в одеяло или плед, можно надеть теплые носочки. Рекомендуется делать эти манипуляции перед сном, сохраняя ноги в тепле на всю ночь.
  • Чтобы вылечить воспаление можно использовать 1 столовую ложку любого растительного масла (кукурузного, подсолнечного, оливкового) и 50 мл нашатырного спирта. Тщательно их перемешать, нанести на ватный диск или марлю. Получившийся компресс приложить на 300 минут к больному месту.
  • Лечить шпору можно и с помощью крапивы. Листья растения необходимо измельчить, распределить по листу лопуха и зафиксировать на пораженной пятке. Рекомендуется оставлять компресс на всю ночь. А уже через 2 недели можно заметить первые положительные результаты терапии.

Хирургическое вмешательство

Когда остальные методы лечения бессильны пациенту предлагается сделать операцию по удалению пяточной шпоры. Ее суть состоит в том, что во время вмешательства иссекается и извлекается костный нарост. Современная хирургия помогает ускорить выздоровление, после эндоскопической операции нет необходимости носить гипс, а возвращаться к привычному образу жизни можно уже через несколько дней после манипуляцию по устранению остеофита. Главным недостатком операции является то, что при ее проведении устраняются только признаки шпоры на пятке, а причины остаются, значит, возможно повторное появление шипа.

Хирург проводит эндоскопическую операциюХирург проводит эндоскопическую операцию

Проведение эндоскопической операции

Профилактика

Чем тратить время на причины, симптомы и лечение шпоры на пятке правильнее было бы предупредить заболевание. Нарост не появится, если беречь свой костно-мышечный аппарат нижних конечностей и не давать суставу стираться. Для этого необходимо:

  • Поддерживать вес в пределах нормы;
  • Правильно питаться и уделять внимание физическим нагрузкам;
  • Очень полезно ходить босиком, выполнять гимнастику для стоп и делать их массаж – это стимулирует кровообращение;
  • Следить за здоровьем позвоночника и суставов;
  • Ношение удобной обуви на невысоком устойчивом каблуке;
  • Использование специальных ортопедических стелек при плоскостопии;
  • При возникновении подозрений на появление костного нароста сразу обращаться к врачу.
Мероприятия по профилактике пяточной шпорыМероприятия по профилактике пяточной шпоры

Профилактические действия

Плантарный фасциит – это распространенное заболевание, симптомы пяточной шпоры чаще всего появляется у женщин старше 40 лет, у людей с повышенной массой тела и у пациентов, страдающих плоскостопием. Существует множество методик избавления от недуга, среди которых квалифицированный врач сможет подобрать подходящую терапию для любого человека.

Пяточная шпора: причины возникновения

Существует насколько основных причин возникновения и развития пяточной шпоры. В статье мы их разберем.

Такое заболевание, как пяточная шпора, встречается нередко. Официально этот недуг носит название плантарный фасциит. Он характеризуется появлением небольшого, но очень болезненного нароста на задней части пятки. Нарост мешает человеку ходить и вести свой обычный образ жизни.

Причины развития пяточной шпоры

Причины развития пяточной шпоры

Пяточная шпора редко образуется сама по себе. Обычно она становится следствием других недугов. Болезнь может поражать людей любого возраста, но чаще всего она возникает после 40 лет. Женщины болеют ей чаще, чем мужчины.

Основные признаки плантарного фасциита

Когда заболевание только начинает развиваться, болезненность ощущается в утреннее время, после подъема с постели. Стоит немного расходиться, как боль проходит. По мере развития недуга болевые ощущения усиливаются и начинают появляться в любое время суток.

Шпора может иметь размеры от нескольких миллиметров до полутора сантиметров. Выделяют два месторасположения пяточной шпоры и области локализации боли:

  • если шпора задевает сухожилия, то боль будет чувствоваться в подошве ноги;
  • если нарост расположен в области ахиллового сухожилия, то болезненность затрагивает заднюю часть пятки и лодыжку. Неприятные ощущения усиливаются, когда человек лежит на спине, касаясь больным местом кровати, или же надевает тесную обувь, давящую на пятку.

Причины развития заболевания

Наблюдая за причинами возникновения заболевания у многочисленных пациентов, ортопеды пришли к выводу, что пяточная шпора редко является самостоятельным заболеванием. Чаще всего она возникает из-за различных сбоев в работе организма или становится следствием подагры, ревматизма, артрита, плоскостопия.

Выделяют несколько наиболее распространенных причин, вызывающих образование шпоры:

  • Чрезмерные нагрузки на ноги, приводящие к микроразрывам фасциальных волокон. Когда человек стоит, ходит, бегает, масса его тела ощутимо давит на стопы. При этом наибольшее давление приходится именно на пятку. Если нагрузка слишком велика, пяточные ткани травмируются. Обычно такие микротравмы быстро заживают, но, если нагрузки постоянные, травмы появляются вновь и вновь. Результатом становится воспаление мягких тканей и отложение солей.
  • Неудобная обувь также вредит ногам, провоцируя разные болезни. Особенно это касается спортивной обуви. Занятия спортом в неудобных кроссовках или кедах вызывают микроразрывы плантарных фасций и ведут к появлению шпоры.
  • Ношение высоких каблуков, длительное стояние на ногах выступают фактором развития плантарного фасциита.
  • Если у человека нарушена осанка или имеется плоскостопие, нагрузка на стопу распределяется неравномерно, а это тоже вредно. Люди с большой массой тела также подвергаются риску воспаления плантарной фасции.
  • Заболевания опорно-двигательного аппарата, связок, костей, суставов повышают риск образования пяточного нароста. Сюда же относятся ревматизм, радикулит, инфекции и различные травмы – надрывы, растяжения.
  • Нарушение обмена веществ в организме – еще один фактор, способствующий образованию пяточного нароста.

Как распознать болезнь?

Узнать плантарный фасциит можно по болезненным ощущениям в пятке. Однако поставить себе правильный диагноз самостоятельно невозможно. Поэтому при появлении первых признаков недуга стоит обратиться к врачу. Лечением подобных болезней занимается ортопед и хирург. Врач проведет обследование, назначит анализы и на основе полученных данных определит болезнь.

Рекомендации при пяточной шпоре

Существуют разные методы лечения заболевания. Каждому пациенту врач подбирает индивидуальное лечение. Но чтобы оно было эффективным, необходимо придерживаться здорового образа жизни, особенно если причиной плантарного фасциита является нарушение обменных процессов.

Если вы хотите побыстрее избавиться от пяточной шпоры, обратите внимание на свое питание.

  1. Избегайте продуктов, содержащих глюконат калия.
  2. Обходите стороной колбасные изделия, копчености, вяленые, соленые продукты, а также любые консервы (овощные, мясные, рыбные).
  3. Продукты, богатые щавелевой кислотой и пуринами, вызывают отложение солей, поэтому от них тоже стоит отказаться. Такими продуктами являются: щавель, шпинат, горох, фасоль, бобы, жирная рыба, мясные бульоны, кофе, какао, пиво, специи.
  4. Вместо говядины и свинины, ешьте мясо птицы или нежирную рыбу.
  5. Снизьте потребление соли до минимума.
  6. Пейте много жидкости – соков, компотов, травяных чаев, воды (только не минеральной).

Гимнастика и массаж для лечения пяточной шпорой

Лечебная гимнастика очень полезна для борьбы с недугом. Упражнения укрепляют мышцы стоп, разбивают соли, улучшают кровообращение в тканях, ускоряют заживление. Для подбора гимнастического комплекса нужно посоветоваться с врачом.

Массаж стоп – еще одно эффективное средство для лечения плантарного фасциита. Сходите на массаж к специалисту, чтобы посмотреть, как его правильно делать. Для массажа можно купить специальный массажный коврик и постелить его в спальне.

Грамотный подбор обуви тоже играет немаловажную роль в лечении болезни. Ортопедические стельки и подпяточники разгружают пятку, улучшая состояние больного. Ну, и, конечно же, не стоит отказываться от активного образа жизни, однако старайтесь не перегружать ноги и проводить профилактику пяточных шпор.

Пяточная шпора. Что это за болезнь и как с ней бороться?

Прежде чем начинать лечение заболевания, следует разобраться в вопросе: “Пяточная шпора – что это?”. Плантарный фасциит – это костный нарост в виде шипа. Он обычно образовывается в области пяточной кости и является изменением мягких тканей. В результате этого и образуются эти самые шипы. Такая выпуклость бывает разных размеров. При этом интенсивность болевых ощущений от размера нароста может не зависеть. Многих людей мучает такая проблема, как пяточная шпора. Что это довольно распространенная болезнь, мы уже знаем, теперь следует разобраться в причинах возникновения недуга.

пяточная шпора что это

Существует ряд причин, по которым может появиться фасциит. Но на практике ее очень сложно определить.

  1. Очень часто подошвенные шпоры возникают у пожилых людей. Это обуславливается длительными нагрузками на стопу. А низкая регенерация тканей способствует развитию заболевания.

  2. Основной причиной возникновения шипов является плоскостопие. При этом виде болезни нагрузка на плоскость стопы распределена неправильно. Вследствие чего даже небольшое напряжение при ходьбе или неровность почвы могут вызвать травму связок. Воспаление в поврежденной области захватывает и слой костной ткани, в результате чего и образуется шпора.

  3. У людей среднего и юного возраста возникает данное заболевание при тяжелых, регулярных физических нагрузках. Как правило, это профессиональные спортсмены.

  4. За последние несколько десятилетий процент полных людей на планете резко увеличился. Лишний вес обеспечивает дополнительную нагрузку на стопы. У людей с лишним весом риск появления подошвенных шпор повышен.

  5. На возникновение шпор косвенно влияют и другие заболевания. Например, сахарный диабет, подагра, ревматоидный артрит.

лазер пяточная шпораПризнаки образования пяточной шпоры
  1. Самым распространенным признаком возникновения шипов являются болевые ощущения. Создается впечатление, словно в пятке гвоздь. Интенсивность боли зависит от близости нароста к нервным окончаниям, а не от размера шипа.

  2. При возникновении пяточной шпоры изменяется характер походки. Это связано с тем, что пациент пытается разгрузить пострадавшую область.

Но прежде чем диагностировать у себя пяточную шпору, необходимо обратиться к ортопеду или хирургу. Так как некоторые другие заболевания имеют схожие признаки, например, болезнь Бехтерева.

Как лечить пяточную шпору

Приступают к лечению сразу после диагностирования причин коварного заболевания “пяточная шпора”. Что это за методы и одинаковы ли они для всех?

пяточная шпора стельки

Во-первых, стоит избавиться от неудобной обуви, для женщин – перестать носить туфли на высоком каблуке. Если вам поставили диагноз “пяточная шпора”, стельки в обувь должны быть заменены на специальные. Правильный вариант вам посоветует врач.

Если костное образование не очень большое, то необходимо регулярно делать массаж. Также хорошо помогают минеральные ванночки. Для лечения данного заболевания часто используют лазер. Пяточная шпора при этом не исчезает, действие оказывается на мягкие ткани. Следовательно, после проведения курса лазерной терапии следует проводить профилактические мероприятия.

Не стоит сильно запускать болезнь “пяточная шпора”. Что это за заболевание и насколько оно опасно протекает – следует знать не только пожилым людям, но и спортсменам, а также людям с избыточным весом.

Исследование проливает новый свет на то, как эпигенетические события могут стимулировать заболевание dna Кредит: CC0 Public Domain

Ученые все чаще прослеживают различные заболевания до так называемого эпигенома, типа системы индексации, навязываемой ДНК, которая определяет, как гены должны читаться клетками. Теперь новое исследование обнаруживает, что изменения в двух эпигенетических механизмах – метилировании ДНК и гистонов – могут взаимодействовать с заболеванием-стимулом.

Ученые рассмотрели два синдрома развития, называемых Таттон-Браун-Рахман (TBRS) и Сотос, которые имеют сходные симптомы и вызывают чрезмерный рост у детей. В то время как TBRS вызывается мутациями в DNMT3A, ферменте, который модифицирует ДНК посредством метилирования, Sotos включает изменения метилирования гистона, которые действуют не на саму ДНК, а скорее на белки, которые ее упаковывают.

Недавнее исследование, опубликованное в Nature , показало, что специфическая модификация гистонов, пораженная в Сотосе, называемая h4K36me2, обычно рекрутирует DNMT3A в ДНК. Когда мутация вызывает уменьшение h4K36me2, как это происходит в Сотосе, а также при раке головы и шеи, это приводит к снижению метилирования ДНК и, в конечном итоге, к разрастанию тканей.

«Многое происходит между мутацией, происходящей в клетке, и тем, что приводит к заболеванию. Наши результаты помогают выяснить эту точную цепь событий», – говорит Даниэль Вайнберг, М.D.-Ph.D. студент в лаборатории С. Дэвида Аллиса, который был соавтором работы вместе с сотрудниками в других учреждениях. Они надеются, что полученные данные помогут ученым разобраться в первопричинах различных заболеваний, включая нарушения развития и рак.


Мутации в гене лейкемии связаны с новым расстройством роста у детей
Дополнительная информация: Даниэль Н.Вайнберг и соавт. Гистоновая метка h4K36me2 рекрутирует DNMT3A и формирует ландшафт метилирования межгенной ДНК, Nature (2019). DOI: 10.1038 / s41586-019-1534-3 Предоставлено Университет Рокфеллера

Цитирование : Исследование проливает новый свет на то, как эпигенетические события могут стимулировать заболевание (2019, 12 ноября) восстановлено 27 июля 2020 г. с https: // medicalxpress.ком / Новости / 2019-11-эпигенетические-события-спонтанных disease.html

Этот документ защищен авторским правом. Кроме честных сделок с целью частного изучения или исследования, нет Часть может быть воспроизведена без письменного разрешения. Содержание предоставлено исключительно в информационных целях.

,

Справочник по болезням костных шпор

Медицински рассмотрен Drugs.com. Последнее обновление 17 октября 2019 года.

На этой странице
Content from Mayo Clinic

Обзор

Костные отростки – это костные выступы, которые развиваются по краям кости. Костные шпоры (остеофиты) часто образуются там, где кости встречаются друг с другом – в ваших суставах. Они также могут образовываться на костях позвоночника.

Основной причиной костных отростков является повреждение суставов, связанное с остеоартрозом. Большинство костных шпор не вызывают симптомов и могут оставаться незамеченными в течение многих лет.Они могут не требовать лечения. Если лечение необходимо, это зависит от того, где находятся шпоры и как они влияют на ваше здоровье.

Симптомы

Большинство костных шпор не вызывают никаких признаков или симптомов. Вы можете не осознавать, что у вас есть костные шпоры, пока рентгенография другого заболевания не выявит рост. Однако в некоторых случаях костные шпоры могут вызывать боль и потерю движения в суставах.

Специфические симптомы зависят от того, где находятся костные шпоры. Примеры включают в себя:

  • Колено. Шпоры в колене могут причинять боль при растяжении и сгибании ноги.
  • Позвоночник. На ваших позвонках костные отростки могут сузить пространство, в котором находится ваш спинной мозг. Эти костные шпоры могут защемить спинной мозг или его нервные корешки и вызвать слабость или онемение рук или ног.
  • бедра. Шпоры могут причинять боль при движении бедра, хотя вы можете чувствовать боль в колене. В зависимости от их расположения костные шпоры могут уменьшить диапазон движений в тазобедренном суставе.

Когда следует обратиться к врачу

Запишитесь на прием к врачу, если у вас есть боль или припухлость в одном или нескольких суставах или если у вас возникли трудности при перемещении сустава.

Причины

Повреждение суставов от остеоартрита является наиболее распространенной причиной костных отростков. Когда остеоартрит разрушает хрящ, закрывая концы ваших костей, ваше тело пытается восполнить потерю, создав костные шпоры рядом с поврежденной областью.

Факторы риска

Риск костных шпор выше у людей с артритом.

Диагноз

Во время физического осмотра ваш врач может чувствовать ваше сустав, чтобы точно определить вашу боль. Ваш врач также может назначить рентген или другие тесты для визуализации ваших суставов и костей.

Лечение

Если ваши костные шпоры вызывают боль, ваш врач может порекомендовать безрецептурные болеутоляющие средства, такие как ацетаминофен (Tylenol, др.), Ибупрофен (Advil, Motrin IB, др.) Или напроксен натрия (Aleve, др.).

Подготовка к встрече

Скорее всего, вы сначала обратитесь к своему семейному врачу, который может направить вас к врачу, который специализируется на диагностике и лечении заболеваний суставов (ревматолог).

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече.

Что вы можете сделать

  • Перечислите свои симптомы и сколько времени они у вас были.
  • Запишите ключевую медицинскую информацию, , включая другие имеющиеся у вас условия, все лекарства и добавки, которые вы принимаете, а также семейную историю заболеваний костей или суставов.
  • Обратите внимание на недавние травмы , которые повлияли на сустав.
  • Запишите список вопросов , чтобы спросить своего доктора.

Вот несколько вопросов, которые следует задать своему врачу. Не стесняйтесь спрашивать других.

  • Какая наиболее вероятная причина моих признаков и симптомов?
  • Есть ли другие возможные причины?
  • Какие тесты мне нужны?
  • Какое лечение вы рекомендуете, если есть?
  • У меня другие проблемы со здоровьем. Как я могу управлять ими вместе?
  • Является ли операция в моем случае опцией? Почему или почему нет?
  • Какие меры по уходу за собой я могу предпринять, чтобы помочь справиться с симптомами?

Чего ожидать от вашего врача

Скорее всего, ваш врач задаст вам вопросы, в том числе:

  • Насколько сильна ваша боль?
  • У вас проблемы с перемещением пораженного сустава или суставов?
  • Ваши симптомы влияют на вашу способность выполнять повседневные задачи?
  • Если вы уже пробовали домашнее лечение, что, если вообще, помогло?
  • Какая у тебя типичная тренировка?

© 1998-2019 Mayo Фонд медицинского образования и исследований (MFMER).Все права защищены. Условия эксплуатации.

пяточных шпор – причины, симптомы и природные средства.

Этот на самом деле является отложением кальция, которое может произойти, когда кости стопы подвергаются постоянному стрессу, такому как высокие каблуки, ожирение или плоскостопие.

Отложения кальция не вызывают дискомфорта, пока они не станут достаточно большими, чтобы вызвать деформацию. Окружающие ткани могут стать воспаленными и очень болезненными.

Боль ощущается в области пяточной шпоры и наиболее интенсивна после длительного периода отдыха (напр.утром) или во время таких мероприятий, как ходьба или бег.

Существует два типа пяточных шпор:

  • Нижняя шпора развивается на нижней внутренней части пятки и обычно связана с подошвенным фасциитом
  • Задняя пяточная шпора развивается за пяткой, около ахиллова сухожилия

Боль возникает в результате воспаления, и ее не следует воспринимать легкомысленно. Боль – это средство тела сигнализировать о некотором страдании; если воспаление – это огонь, то боль – это дым.

Анальгетики маскируют боль, позволяя воспалению продолжаться с той же интенсивностью, повреждая ткани еще больше.

Сильная, волокнистая и жесткая связка, называемая подошвенной фасцией, поддерживает свод стопы. Он соединяет пяточную кость с основанием ваших пальцев.

Воспаление этой связки называется подошвенным фасциитом и может быть вызвано механической проблемой или неправильным распределением веса в стопе.

Повторяющиеся движения, такие как ходьба и бег, непрерывно растягивают подошвенную фасцию и могут вызвать небольшие разрывы в этой жесткой связке, что приведет к воспалению и боли.

  • Подъем или развал арки
  • Ходьба или бег по неровной поверхности
  • Длительное положение стоя
  • Ношение обуви без надлежащей поддержки
  • Ранний артрит
  • Избыточный вес
  • Длительное сгибание стопы (напр.после ночевки в одном положении или после длительного периода вождения) может вызвать боль. Эта боль, часто описываемая как ощущение жжения, обычно уменьшается или даже исчезает при ходьбе.
  • Диета, включающая много кофеина, красного мяса, обработанных пищевых продуктов (содержащих белую муку, белый сахар, искусственные красители и ароматизаторы) и алкоголь, может вызвать накопление мочевой кислоты в мелких суставах рук и ног и вызвать боль и припухлость. Это очень важный фактор для большинства скелетно-мышечных нарушений и особенно при подошвенном фасциите.
  • Никотин вносит значительный вклад в создание кислой внутренней среды.
  • Стресс также играет роль, поскольку он стимулирует выработку воспалительных гормонов в организме.

Цель состоит в том, чтобы уменьшить воспаление и уменьшить кристаллизованные отложения, которые могут повредить связки суставов.

6-ступенчатый план для здоровых суставов, сухожилий и связок

  1. Ешьте меньше кислотообразующих продуктов
  2. Ешьте больше щелочных продуктов
  3. Улучши свой образ жизни
  4. Актуальный гель для быстрого нанесения Absolüt Arnica
  5. вкладок для облегчения боли в суставах для долгосрочного облегчения
  6. Жгучая крапива снижает кислотность, уменьшает развитие отложений и способствует заживлению соединительной ткани.

Как правило, вегетарианская диета может быть полезной, поскольку наш организм производит меньше арахидоновой кислоты, воспалительного вещества, чем при невегетарианской диете.

Так как вегетарианская диета не подходит для всех, это легче держать со следующим удобным Фундаментальным для опорно-двигательного аппарата: есть меньше кислоты формирования продуктов питания и более щелочную пищу. Это поможет уменьшить количество отложений, образующих кислотные остатки в суставах.

Избегайте или уменьшите потребление:

  • Красное мясо, свинина и бекон
  • Молочные продукты
  • Обработанные продукты, особенно те, которые содержат рафинированный сахар и белую муку.
  • кофеин
  • Овощи семейства пасленовых (помидоры, картофель, баклажаны и перец)
  • Жирная рыба
  • Цельные продукты, такие как цельные зерна, свежие фрукты и овощи
  • Вода – минимум 2 литра воды каждый день и избегать газированной воды
  • Омега-3, для нейтрализации производства арахидоновой кислоты, чтобы уменьшить воспаление.A.Vogel VegOmega-3 – отличный источник.

Пищевая кислота

  • Алкоголь
  • спаржа
  • Безалкогольные напитки
  • Какао
  • Кофе
  • Клюква
  • Квашеная капуста
  • брюссельская капуста
  • Моллюски
  • Белая мука и пищевые продукты на основе белой муки
  • кукурузный крахмал
  • Овсянка
  • Фасоль
  • Кетчуп
  • молоко
  • бобов
  • Чечевица
  • Горчица
  • Паста Яйца (N.B. органические яйца или яйца от отдельно взятых зерновых цыплят, не образующих кислоты)
  • Оливки
  • Перец
  • Слив
  • Гречиха
  • Сахар (все продукты с добавлением сахара)
  • Чай
  • Мясо
  • Уксус – особенно белый уксус
  • Табак и медикаменты также являются кислотообразующими

Слабокислые продукты (почти нейтральные)

  • Масло
  • зерновых (большинство)
  • Мороженое
  • сыр
  • Консервированные, сушеные или сульфированные фрукты
  • Холодное молоко
  • Кокос сушеный
  • Орехи и семена (большинство)
  • Петрушка
  • Рыба
  • Домашняя птица

Щелочная формовочная пища

  • авокадо
  • Грибы
  • Кресс-салат
  • Даты
  • Свежие фрукты (большинство)
  • Ростки
  • Свежие овощи (особенно лук, картофель и репа)
  • Кукуруза
  • патока
  • Мед
  • Свежий кокос
  • Хрен
  • Виноград
  • Кленовый сироп
  • Соевые и соевые продукты

Пищевые продукты с низким содержанием щелочи (почти нейтральные)

  • Миндаль
  • Каштаны
  • Лима Лима
  • Патока черная патока
  • Просо
  • Бразильские орехи
  • Кисломолочные продукты

В настоящее время признано, что образ жизни является ключом к эффективности иммунной системы и уменьшению воспаления.

Управление стрессом важно, но сон и регулярные физические упражнения важны. Упражнения, которые не оказывают давления на подошвенную фасцию, включают плавание, йогу и тай-чи.

Коготь дьявола, обнаруженный в «Облегчении боли в суставах» от А. Фогеля, является мощным растением, способным облегчить воспалительную боль. Его действие затрагивает несколько аспектов воспалительного процесса для большей эффективности. Коготь дьявола был предметом нескольких исследований, которые показывают эквивалентное облегчение боли как обычные противовоспалительные препараты без каких-либо побочных эффектов.Его обезболивающий эффект можно почувствовать в течение 1-3 недель, быстрее в случаях травмы, чем при хроническом воспалении.

Актуальное применение Absolüt Arnica Gel от A.Vogel помогает уменьшить воспаление в суставах и мышцах. Арника недавно была признана одним из самых мощных противовоспалительных растений. В отличие от большинства гелей арники на рынке, Absolüt Arnica – это травяной концентрат, а не гомеопатическая формула. Высокая концентрация лактонов сесквитерпенов объясняет его сильные противовоспалительные свойства.Сравнительное исследование геля Absolüt Arnica и самого продаваемого в Европе геля ибупрофена показывает, что гель Absolüt Arnica также эффективен для уменьшения боли без побочных эффектов.

Крапива – это растение с отличными очищающими свойствами, особенно для удаления кислотных отходов, таких как мочевая кислота. Он также содержит много кремнезема, необходимого минерала для правильного распределения кальция, уменьшения отложений кальция и регенерации поврежденных соединительных тканей (таких как сухожилия и связки).Идеально подходит для таких проблем, как камни, шпоры, артрит, ревматизм, тендинит, бурсит и подагра

,

подошвенный фасциит и костные отростки – OrthoInfo

Безоперационное лечение

Более 90% пациентов с подошвенным фасциитом выздоравливают в течение 10 месяцев после начала простых методов лечения.

Отдых. Уменьшение или даже прекращение действий, которые усиливают боль, – это первый шаг к уменьшению боли. Возможно, вам придется прекратить занятия спортом, когда ваши ноги колотятся по твердым поверхностям (например, бег или степ-аэробика).

Лед. Эффективно катать ногу по бутылке с холодной водой или льдом в течение 20 минут. Это можно делать 3-4 раза в день.

Нестероидные противовоспалительные препараты. Препараты, такие как ибупрофен или напроксен, уменьшают боль и воспаление. Об использовании лекарства в течение более 1 месяца следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Упражнение. Подошвенный фасциит усугубляется напряженными мышцами ног и икр. Растяжка икры и подошвенная фасция – наиболее эффективный способ облегчить боль, которая сопровождает это состояние.

  • Стрейч для теленка
    Прислонитесь к стене одним прямым коленом и пяткой на земле. Поместите другую ногу впереди, согнув колено. Чтобы растянуть икроножные мышцы и пяточный шнур, подталкивайте бедра к стене контролируемым образом. Задержитесь в этом положении на 10 секунд и расслабьтесь. Повторите это упражнение 20 раз для каждой ноги. Во время растяжки следует чувствовать сильное напряжение в икре.
  • Растяжка подошвенной фасции
    Эта растяжка выполняется в сидячем положении.Скрестите пораженную ногу через колено другой ноги. Возьмитесь за пальцы своей болезненной ноги и медленно потяните их к себе контролируемым образом. Если вам трудно достать ногу, оберните полотенце большим пальцем, чтобы подтянуть пальцы к себе. Положите вторую руку вдоль подошвенной фасции. При растяжении фасция должна ощущаться как тугая полоса вдоль нижней части стопы. Задержитесь на 10 секунд. Повторите это 20 раз для каждой ноги. Это упражнение лучше всего делать утром, прежде чем стоять или ходить.

Инъекции кортизона. Кортизон, тип стероидов, является мощным противовоспалительным средством. Это может быть введено в подошвенную фасцию, чтобы уменьшить воспаление и боль. Ваш доктор может ограничить ваши инъекции. Многократные инъекции стероидов могут привести к разрыву (разрыву) подошвенной фасции, что может привести к плоскостопию и хронической боли.

Поддерживающая обувь и ортопедия. Обувь с толстой подошвой и дополнительной амортизацией может уменьшить боль при стоянии и ходьбе.Когда вы шагаете, и пятка ударяется о землю, на фасции возникает значительное напряжение, которое вызывает микротравму (крошечные разрывы в ткани). Мягкая обувь или вставка уменьшают это напряжение и микротравму, возникающую при каждом шаге. Мягкие силиконовые пяточные накладки недороги и работают, поднимая и смягчая пятку. Предварительно сделанные или изготовленные на заказ ортопедические (вставки для обуви) также полезны.

Ночные шины. Большинство людей спят, ноги направлены вниз. Это расслабляет подошвенную фасцию и является одной из причин утренней боли в пятке.Ночная шина растягивает подошвенную фасцию, пока вы спите. Хотя может быть трудно спать, ночная шина очень эффективна и не должна использоваться, когда боль прошла.

Физиотерапия. Ваш врач может посоветовать вам работать с физиотерапевтом над программой упражнений, которая направлена ​​на растяжение мышц икр и подошвенную фасцию. В дополнение к упражнениям, подобным тем, которые упомянуты выше, программа физиотерапии может включать специализированные ледовые процедуры, массаж и лекарства для уменьшения воспаления вокруг подошвенной фасции.

Экстракорпоральная ударно-волновая терапия (ЭУВТ). Во время этой процедуры импульсы ударных волн высокой энергии стимулируют процесс заживления поврежденной ткани подошвенной фасции. ESWT не показал последовательных результатов и, следовательно, обычно не выполняется.

ESWT неинвазивен – он не требует хирургического разреза. Из-за минимального риска ESWT иногда пробуют перед операцией.

Хирургическое лечение

Хирургия считается только после 12 месяцев агрессивного нехирургического лечения.

Gastrocnemius рецессия. Это хирургическое удлинение икроножных (икроножных) мышц. Поскольку напряженные икроножные мышцы создают повышенную нагрузку на подошвенную фасцию, эта процедура полезна для пациентов, которым все еще трудно согнуть ноги, несмотря на год растяжения икры.

При рецессии икроножной мышцы одна из двух мышц, составляющих икру, удлиняется для увеличения движения голеностопного сустава. Процедура может быть выполнена с традиционным открытым разрезом или с меньшим разрезом и эндоскопом, инструментом, который содержит небольшую камеру.Ваш врач обсудит процедуру, которая наилучшим образом соответствует вашим потребностям.

Частота осложнений рецессии икроножной железы низкая, но может включать повреждение нервов.

Подошвенная фасция выпуска. Если у вас нормальный диапазон движения лодыжки и продолжающаяся боль в пятке, ваш врач может порекомендовать процедуру частичного освобождения. Во время операции подошвенная фасция связки частично разрезается для снятия напряжения в ткани. Если у вас большая костная шпора, она также будет удалена. Хотя операция может быть выполнена эндоскопически, это более сложно, чем с открытым разрезом.Кроме того, эндоскопия имеет более высокий риск повреждения нервов.

Осложнения. Наиболее распространенные осложнения послеоперационной хирургии включают неполное облегчение боли и повреждение нервов.

Восстановление. У большинства пациентов хорошие результаты после операции. Тем не менее, поскольку операция может привести к хронической боли и неудовлетворенности, рекомендуется только после того, как все нехирургические меры были исчерпаны.

,

При наклонах болит поясница: Боль в спине при наклонах: причины, лечение и профилактика

Резкая боль в пояснице при наклонах

Болезненность в поясничном отделе спины при выполнении наклонов указывает на возникновение проблем с позвоночником. Правда, нередко она сигнализирует о развитии ряда других заболеваний. Не обращать внимания на дискомфорт нельзя. Иначе состояние может существенно ухудшиться. Крайне важно своевременно выяснить причины резкой боли в пояснице при наклоне и принять меры, направленные на ее устранение.

Резкая боль в спине при наклонах

Причины проявление болевого синдрома

Боль в пояснице после резкого наклона может наблюдаться по самым разнообразным причинам. Нередко ее появление обусловлено патологическими изменениями в области позвоночника, но также болевые ощущения бывают спровоцированы нарушениями в деятельности различных органов и систем.

Остеохондроз

При этом заболевании отмечается сбой в деятельности межпозвоночных дисков и позвонков. Болевой синдром имеет хронический характер и существенно усиливается при выполнении наклонов. Также наблюдается следующие сопутствующие симптомы:

  • онемение в области ног;
  • мурашки, бегающие по телу.

Болевые ощущения при остеохондрозе нередко усиливаются при резких погодных изменениях.

Межпозвоночная грыжа

Возникновение дискомфорта обусловлено сдавливанием нервных окончаний в области спинного мозга. Он проявляется при смехе, разговоре на повышенных тонах и даже при чихании. Когда человек наклоняется, неприятные ощущения становятся интенсивными. В этот момент может ощущаться прострел в ногах.

Радикулит

При этой болезни отмечается резкая боль в пояснице при наклонах, отдающая в нижнюю конечность. Выполнить какое-либо движение оказывается проблематично. Человек замирает в одном положении. Ярко выраженный дискомфорт бывает спровоцирован переохлаждением, поднятием тяжестей, но может возникнуть беспричинно.

Читайте также: болит спина ниже поясницы

Смещение позвонков

Чаще всего позвонки изменяют свое положение вследствие травм. Это состояние считается крайне опасным. При выполнении резких движений позвонки могут сломаться или сколоться. Как правило, поражены оказываются нижние участки позвоночного столба. При смещении наблюдаются острые болевые ощущения, отдающие в ногу.

Фасеточный синдром

При начале воспалительного процесса в области нервных окончаний и межпозвонковых суставов отмечается болезненность не только в пояснице, но и паховой области, крестце и бедре. При наклонах и поворотах она становится более ярко выраженной. Дискомфорт усиливается вследствие физической активности и ослабевает после отдыха.

Стеноз позвоночного канала

Состояние также известно как корешковых синдром. Возникает он вследствие сдавливания спинномозгового канала. При этом не исключается также защемление нервных окончаний в области крестца. Возникают нестерпимые болевые ощущения в поясничном отделе, отдающие в ногу. Дискомфорт может распространяться даже на пальцы нижних конечностей.

Спондилолистез

При этой болезни смещается минимум один позвонок, но могут изменить свое положение сразу несколько. Самой частой причиной развития патологии считается генетическая предрасположенность. В позвоночнике при этом попросту нет костей, призванных удерживаться позвонки в анатомически правильном положении.

При резкой смене позы начинают проявляться болевые ощущения. Среди специфических признаков спондилолистеза выделяют следующие:

  • при ходьбе появляются тянущие ощущения в области ноги;
  • при выполнении наклонов боль локализируется в пояснице;
  • при пальпации позвонков, они смещаются.

Растяжение мышц

При таких травмах мышцы не способны должным образом растягиваться. Вследствие этого любые движения, в том числе и наклоны, оказываются болезненными. В пораженной области отмечается покраснение и отечность.

Невралгия

Патологический процесс развивается по следующим причинам:

  • переохлаждение;
  • перенесенный стресс;
  • обострение инфекционных заболеваний.

Правда, иногда невралгия развивается без видимых причин. Болезненность при этом отмечается при выполнении наклонов назад и выполнении резких поворотов. Она может наблюдаться одновременно в поясничном отделе и на других участках тела. При хроническом течении этого заболевания, как правило, прибегают к оперативному вмешательству.

Заболевание Бехтерева

Также патология известна под названием анкилозирующий спондилоартрит. Развивается болезнь медленно. При этом поражены оказываются суставы в области позвоночника. По одной из версий, начало патологического процесса наблюдается при генетических отклонениях, приводящих к затвердеванию и склеиванию суставов.

Болевой синдром проявляется в утренние часы и имеет ноющий характер. При наклонах он становится резким, усиленным. Вылечить болезнь Бехтерева на сегодняшний день не представляется возможным.

Миозит

При данной патологии в воспалительный процесс вовлечены оказываются мышцы спины. На начальной стадии развития болезненность слабо заметна. Когда же воспаление наблюдается на больших участках мышечных тканей, дискомфорт существенно усиливается, наблюдаются спазмы.

Лечение миозита нужно начинать без промедления. Если своевременно не предпринять меры, он перейдет в хроническую форму. При этом обострения будут наблюдаться даже при незначительных физических нагрузках, в случае переохлаждения.

Остеопороз

При развитии остеопороза ухудшается состояние костных тканей, они разрушаются намного быстрее, чем восстанавливаются. Концентрация кальция в них при этом существенно снижается. Как следствие – частые переломы, наблюдающиеся более двух раз в течение года.Зачастую патология диагностируется у женщин в период менопаузы.

Новообразования

При разрастании опухолей в области позвоночника, нервные корешки сдавливаются, внутри них могут появляться атипичные клетки. Вследствие этого отмечается появление ярко выраженного болевого синдрома. Его проявление существенно усиливается при физических нагрузках.

Читайте также: тупая ноющая боль в области поясницы

Травмы

При переломах, смещении позвонков, возникает сильная боль. Устранить ее не удается даже мощными обезболивающими средствами. Травмы продолжают напоминать о себе даже спустя годы. Болезненность, наблюдающаяся при наклонах, при этом обусловлена повреждением нервных окончаний. В пораженной области отмечается гематома, припухлость и покраснение.

Миофасциальный болевой синдром

Деятельность мышечных тканей нарушается под воздействием следующих факторов:

  • переохлаждение;
  • продолжительное нахождение в неудобной позе;
  • спондилолистез;
  • остеохондроз.

В мышцах отмечается спазм, ярко выраженный болевой синдром, обладающий рядом характерных особенностей:

  • локализируется в определенной точке;
  • проявляется глубоко, под мышечными тканями;
  • стихает при растягивании мышц.

При пальпации удается обнаружить уплотнение, в области которого боль проявляется сильнее всего.

Эпидурит

Развивается вследствие проникновения инфекции в эпидуральное пространство. Это хроническая патология, провоцирующая появление болевых ощущений при наклонах. Если ее своевременно не лечить, есть риск возникновения серьезных осложнений. В патологический процесс могут оказаться во влечены ткани головного мозга.

Среди клинических проявлений эпидурита выделяют следующие:

  • болезненность в области поясницы при выполнении наклонов;
  • гипертермия;
  • подвижность ног становится ограниченной.

Симптоматика во многом схожа с той, которая проявляется при радикулите. Терапия эпидурита осуществляется путем использования медикаментозных средств и проведения оперативного вмешательства.

Спондилит

При этой болезни плотность костной ткани снижается, в ней развивается гнойный воспалительный процесс. Патология крайне опасна и способна спровоцировать серьезные осложнения. Среди причин ее появления выделяют:

  • ослабленный иммунитет;
  • проникновение бактериальной инфекции в организм;
  • травмы.

Распознать спондилит можно со следующим симптомам:

  • резкая, жгучая боль в поясничном отделе позвоночника;
  • гипертермия;
  • онемение в нижних конечностях;
  • невозможность полностью выпрямить спину;
  • сильная усталость;
  • пораженная область краснеет, становится горячей.

Причин появления болевых ощущений в области поясницы, проявляющихся при наклонах, существует множество. Чтобы устранить дискомфорт, крайне важно их выяснить. Только после этого удастся подобрать оптимальную тактику терапии.

Боль в пояснице при наклоне вперед: причины, что делать?

Боль в пояснице и крестце

Боль в пояснице при наклоне вперед — симптом многих заболеваний. В первую очередь необходимо выявить причину неприятных ощущений. Это может быть одноразовый болевой симптом, не свидетельствующих о глобальных проблемах со здоровьем. Если же нестандартные ощущения повторяются из раза в раз при наклоне вперед или других похожих движениях, то следует задуматься о своем здоровье и обратиться к врачу-специалисту.

1

Вид боли

Любой доктор, чтобы определить заболевание, сначала попросит описать болевые ощущения. Боль принято классифицировать по нескольким параметрам. Выделяют расположение неприятных ощущений, вид боли, а также описание того состояния, при котором симптомы наиболее выражены. Врач нередко может спросить, какие движения провоцируют неприятные ощущения.

Изображение 1Изображение 1

По видам боль в спине при наклонах подразделяют на четыре категории:

  • острая;
  • стреляющая;
  • постоянная;
  • приступообразная.

Если пациент сам не в состоянии идентифицировать свою боль, то доктор сделает это очень быстро после описания симптомов. Острая боль характеризуется редкими, но болезненными уколами в больную область. Может отдавать от спины в другие части тела. Стреляющая боль описывается своеобразными сериями болевых ощущений. В отличие от острой, эти неприятные проявления носят постоянный характер.

Постоянная боль – это состояние, при котором человек практически не ощущает себя здоровым, и каждое движение превращается в мучение. Приступообразная боль — самая неприятная. Некоторое время больного может ничего не беспокоить, но в случаях долгих приступов он часто оказывается прикован к кровати. Обычно такое случается, когда болезнь запускается на фоне других осложнений.

Иллюстрация 2Иллюстрация 2

Причины и методы лечения боли в поясницеПричины и методы лечения боли в пояснице

Причины и методы лечения боли в пояснице

2

Причины

Человек, испытавший боль в спине, стремится заглушить симптом, не выясняя истинную причину. Это самая главная ошибка. После того, как стало ясно, что это не разовый болевой импульс, нужно начинать диагностику заболевания и идти к врачу. Боль в спине — симптом, сопутствующий целому спектру заболеваний. Не стоит думать, что все они касаются проблем именно со спиной. Основные причины — заболевания позвоночника и опорно-двигательного аппарата:

Иллюстрация 3Иллюстрация 3

Вышеуказанные причины указывают на случай, когда спина является источником неприятных ощущений. Не только заболевания спины стоит винить в болезненном процессе. Иногда боль при наклоне является следствием нарушения работы внутренних органов. Следует провести полное обследование на правильность работы почек, желудка, кишечника и других жизненно важных органов.

Внутренние органы способны вызывать тянущую или резкую боль. Это становится возможным, когда воспаленный и увеличенный орган раздражает нервные корешки. В таком случае у человека появляется ощущение болей в пояснице, чаще слева, но основная проблема вовсе не в заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

В процентном соотношении 80 приходится на болезни опорно-двигательного аппарата. В каждом пятом случае причиной неприятных ощущений является сбой в работе одного или нескольких внутренних органов.

Обезболивающие уколы при болях в спине и поясницеОбезболивающие уколы при болях в спине и пояснице

Обезболивающие уколы при болях в спине и пояснице

3

Диагностика заболевания

После консультации с врачом рекомендуется провести магнитно-резонансную томографию поясничного отдела. После этого обязательно проверить состояние внутренних органов. Первыми обычно проверяют почки. В большинстве современных клиник для более точной постановки диагноза потребуют сдать клинический и биохимический анализ крови.

Картинка 4Картинка 4

Если у врача возникнут подозрения в онкологической природе заболевания, то выписывается направление на сканирование костей. Это редкий случай, когда заболевание или запущено, или совмещено с глобальными осложнениями для организма. Например, когда к болезненным ощущениям в спине присоединяется букет неприятных симптомов со стороны внутренних органов.

Упражнения при болях в пояснице и спине: методика выполненияУпражнения при болях в пояснице и спине: методика выполнения

Упражнения при болях в пояснице и спине: методика выполнения

4

Первая помощь при болях в спине

Правильно будет проводить ежегодное медицинское обследование и следить за своим здоровьем, но в реальности мало кто следует подобному сценарию. К врачу обращаются после первого серьезного приступа. В жизни часто встречаются ситуации, когда боль застает врасплох, но нет возможности оставаться в кровати и перетерпеть боль. Необходимо срочно убрать симптом.

Картинка 5Картинка 5

Про возникновении острых болей нужно дать спине отдых. Желательно лечь на жесткий матрас. Если нет возможности — на пол. В таком положении мышцы спины перестают напрягаться. Межпозвоночные диски находятся в состоянии покоя. Боль должна утихнуть через несколько минут. Другой вопрос, что при движении она снова вернется.

Унять болевой синдром поможет согревающая или обезболивающая мазь, которых сейчас огромное количество в любой аптеке. Увлекаться ими нельзя: это именно скорая помощь на один-два раза в год, не больше. Во-первых, у подобных средств огромное количество побочных эффектов. Во-вторых, они не лечат причину, а только снимают симптом. По возможности полезнее для организма будет именно перетерпеть боль, но, если такой возможности нет, то стоит воспользоваться согревающей мазью.

5

Лечение

Лечение резкой или тянущей боли в спине сводится к постановке правильного диагноза. Это основная задача. Боль — симптом, указывающий на основное заболевание. Все будет зависеть от решения лечащего врача. Для того, чтобы облегчить состояние на время, рекомендуется воспользоваться общими советами докторов. Помимо специальных мазей стоит наладить режим сна и отдыха. Все, у кого болит спина при наклонах вперед, должны спать на жестком матрасе или даже на полу. Во время сна рекомендуется класть между ног подушку. Это поможет заснуть и избавит от лишних движений. Также будут уместны горячая ванна или теплый душ.

Изображение 6Изображение 6

Все это общие советы, но после снятия болевых симптомов уже необходимо лечить само заболевание.

6

Боли в спине у женщин

Боль в спине именно у женщин может возникать из-за послеродовых травм. Во время родов часто случаются разрывы связок и повреждения суставов. Страдают пояснично-крестцовый отдел и таз. Женщинам нужно особенно внимательно относиться к своему здоровью после беременности.

Часто описываются случаи, когда женщины не испытывали болей в спине до беременности, но после родов или даже во время вынашивания ребенка неприятные симптомы появились. Боль при наклоне вперед в той или иной мере сопутствует каждой женщине во время вынашивания ребенка. Это — вариант нормы, но ни в коем случае нельзя мириться с ярко выраженными болевыми ощущениями. Женщинам рекомендуется исключить факторы, провоцирующие боль:

  • убрать из гардероба обувь на каблуке;
  • для сна использовать специальную подушку, которую нужно зажимать между коленей;
  • на поздних сроках не нагибаться без лишней необходимости;
  • избегать поднятия тяжестей.

Изображение 7Изображение 7

При беременности не рекомендуется использование лекарственных препаратов. Безопасным считается парацетамол, но и его многие пациентки отказываются пить, предпочитая перетерпеть болевые ощущения и не рисковать здоровьем ребенка.

7

Лечебная физкультура

Физические упражнения важно не путать с профессиональным спортом. В период обострений повышенная нагрузка противопоказана. Лечебная физкультура же призвана разогнать застойные процессы в организме. В большинстве развитых стран сидячий образ жизни стал нормой, но такое поведение плохо соотносится с изначально природой человека, когда он постоянно находился в движении. В зоне риска и люди, которые целый день проводят на прямых ногах. У них возникают боли в спине из-за того, что организм долгое время находится в одном положении.

Некоторые совсем несложные упражнения лечебной физкультуры можно выполнять, даже находясь в больнице. Речь идет о простых движениях руками, поворотах головы вперед или назад. Для сидячей работы существуют целые комплексы упражнений, призванные не допустить развития болевых ощущений у людей, трудящихся в офисе. Сидя в кресле, можно спокойно выполнять несложные задания, направленные на профилактику шейного отдела позвоночника.

Изображение 7Изображение 7

Подобную физическую нагрузку способен освоить каждый, а польза от нее будет видна уже через пару недель. Обычные упражнения вроде опускания головы, поворотов и легких движений конечностями доступны каждому вне зависимости от состояния физической формы.

8

Образ жизни

Смена образа жизни — еще один путь от избавления неприятных ощущений в области спины. Алкоголь, курение, наркотики — все пагубные привычки вредят здоровью. Обычно человек, подвергающий подобному стрессу свой организм, не занимается спортом и проводит время в сомнительных заведениях. На первый взгляд, прямой связи с болью в спине здесь нет, но у подобных людей — минимум правильной физической нагрузки. Отсюда — постепенно нарастающие проблемы со спиной, к которым дополнительно добавляются нездоровые внутренние органы.

Изображение 7Изображение 7

Избавление от вредных привычек — один из первых шагов, которые необходимо предпринять человеку, стремящемуся вылечиться от болей в спине.

Первое неприятное ощущение в спине при наклоне всегда запоминается. Это своеобразный сигнал организма, что нужно срочно обратиться к врачу. Без своевременной диагностики есть серьезный риск запустить заболевание. Необходимо проверить не только состояние позвоночника, но и внутренние органы. Нередко боль при наклонах свидетельствует о серьезном заболевании, которое пациенты игнорируют вплоть до проявления острых болей и тяжелых симптомов.

Боль в спине и пояснице при наклоне головы вперед

В спине неприятное ощущение может возникать по любым причинам и иметь различный характер. Именно поэтому врачу бывает сложно определить истинные факторы возникновения. Случается, что болезненность в спине и пояснице, которая возникает при наклоне головы, обладает характерными особенностями. Именно они помогают восстановить этиологию боли и назначить правильное лечение.

Почему появляется боль в спине при наклонах головы?

Многие считают, что болевой симптом в спине происходит из-за корешкового синдрома, то есть из-за нерва, который оказался защемленным или воспаленным в момент деформации позвоночника. Но такое происходит очень редко, в основном при:

  • дорзальной грыже,
  • смещении позвонков,
  • движении оси позвоночного столба,
  • спондилите с остеофитами,
  • травмах,
  • опухолях,
  • стенозе.

При таких патологиях человеку очень сложно производить перемещения головы вперед или вниз, так как любое движение в такой момент сопровождается очень сильными неприятными ощущениями.

Боль в спине, возникающая при наклонах головы

Патология хоть и имеет много вариантов проявления, и во многих случаях очень сложно определить причину ее происхождения, все-таки существуют особенности, которые значительно суживают круг поиска. Для их определения врач начинает диагностику, в частности опрос пациента. Специалист уточняет, в каком месте локализовалось ощущение, какой у него характер (тянущий, острый или стреляющий), в какой момент оно усиливается (при покое или в момент движения, если при движениях, то при каких именно).

Если болезненность происходит при движении вперед или назад, то, как правило, ставят диагноз «радикулит», причиной которого чаще всего является миосфасциальный синдром. Он при этом возникает в области поясницы. Другой частой предпосылкой боли в спине является корешковый синдром.

Миосфасциальный болевой синдром

Такой синдром может возникать вследствие разных болезней. Их условно разделяют на первичные и вторичные. Первичные включают в себя вся все патологии, которые поражают позвоночник, нервы и мышцы, а также связки.

Миосфасциальный болевой синдром при наклонах

Остеохондроз является самым распространенным заболеванием, вызвавшим данный синдром. Возникающие в пояснице негативные проявления при любых действиях головы (вперед или вниз) могут сказать о поражении пояснично-крестцового отдела.

Если болезненность отдает в спину при движениях головы, то возможно поражен позвоночник в шейном отделе. Это происходит в период приступов. Боли в спине при наклоне головы вниз в момент обострения спондилоартроза чаще всего проявляются в утренние часы или после сильных нагрузок.

При наклонах вперед болезненность наступает по утрам, после пробуждения, нахождения в сидячем положении в течении длительного времени и воздействия нагрузок на поясничную область. Если провести короткую разминку, то болеть перестает.

При прогрессировании дегенерации и деформации суставов поясничный отдел начинают охватывать постоянные ноющие боли, а двигательные упражнения не помогают. Если человеку тяжело двигаться, и он не может согнуться, то возможно развивается болезнь Бехтерева или спондилит, то есть произошла блокировка сустава.

При болезни Бехтерева начинает очень сильно болеть спина и позвоночник в пораженном отделе. Ощущения начинаются снизу спины, и их усиление приходится на ночные часы. Человеку очень затруднительно сгибаться или разгибаться.

После того как все хрящи и связки были поражены, или произошло сращивание позвонков, поясничный отдел остается обездвиженным. При этом совершать любые движения туловищем становится просто невозможным.

Болезнь очень быстро переходит из одного отдела в другой и в скором времени может поразить шейный отдел, в таком случае возникает сильная болезненность при повороте головы, даже незначительном.

Миосфасциальный болевой синдром

Позвоночник может болеть и при миозите, то есть мышечном воспалении. Он возникает при сильном перенапряжении, в момент простуды или инфекции, а также при врожденных аномалиях. Боли при таком заболевании становятся просто невыносимыми.

Боль в спине при перемещении вниз головы может возникать после различных травм или смещений, а также различных вывихов и подвывихов. Если спина болит в момент наклона, то необходимо делать рентген.

Также причинами болей в спине при движении головой может стать нестабильность позвонков, которая возникает при неправильной осанке. Когда болит в области спины, то возможно это слабость в мышцах и связках.

Причины вторичного миосфасциального синдрома не зависят от процессов, повреждающих позвоночник. Это могут быть патологии почек, онкологические нарушения, травмы внутренних органов, инфекционные заболевания и болезни психологического характера.

Корешковый синдром

Корешковый симптом представляет собой воспалительный процесс нервного окончания. Определить данную патологию возможно, если болевой симптом начал возникать в момент попытки достать область груди подбородком, при смене положения, резко повернув туловище, в момент напряжения района пресса, при пальпации позвоночника и, если болевой приступ начал отдавать в другие участки тела, включая конечности.

Даже если поставлен диагноз «корешковый синдром», то он обязательно будет сопровождаться дополнительными патологиями. Данное заболевание начинает проходить уже через несколько дней, а вот болезненность может длиться еще долгое время и может перейти в хроническую.

Лечение боли в спине при наклонах

Прежде чем начинать лечение данного вида болей, необходимо пройти диагностику и определить причину болезненности. Диагностику проводят при помощи рентгенографии, МРТ и КТ, в некоторых случаях берутся анализы крови и мочи и дополнительно делается УЗИ внутренних органов.

Для лечения нарушений первичного миосфасциального синдрома используется медикаментозная терапия, физиотерапия и массаж. Назначение производит только врач, так как лечение выбирается исходя из индивидуальных и возрастных особенностей организма.

Для многих заболеваний часто назначают ношение корсетов, а также прием кифопластики и вертебропластики. Эти методы позволяют снять неприятную симптоматику и восстановить разрушенные позвонки. Для самостоятельного снятия болезненности в области спины можно использовать компрессы и домашнюю медицину, но увлекаться этим не стоит, так как можно вызвать осложнения.

Игнорировать боли такого характера нельзя, при первых симптомах необходимо обратиться к врачу и начать правильное и своевременное лечение, которое поможет избежать осложнений опасных заболеваний.

Миосфасциальный болевой синдром Загрузка…

Боли в пояснице при наклоне – причины, диагностика, лечение

Наверное, нет такого человека старше 40 лет, кто никогда бы не страдал поясничной болью. А некоторые испытали это «удовольствие» в более молодом возрасте. По характеру боль может быть различной – ноющей, стреляющей, тянущей. Иногда в покое болевые ощущения минимальны или вовсе отсутствуют. Зачастую появляются и усиливаются боли в пояснице при наклоне туловища в стороны, вперед или назад. И многие пациенты при этом склонны впадать в крайности. Одни не обращают на боль никакого внимания до тех пор, пока она не усилится, и не появятся двигательные расстройства. Другие же чуть ли не пригоршнями глотают всевозможные таблетки, пользуются сомнительными народными рецептами.

Причины

А между тем, прием многих медикаментов в данном случае далеко не всегда оправдан. И даже обезболивающие таблетки, уколы, новокаиновые блокады показаны далеко не всегда. Дело в том, что боль в пояснице при наклоне – симптом довольно-таки неспецифичный. И может проявляться при патологии разных органов и систем. Устраняя боль, мы тем самым маскируем негативный процесс, который по-прежнему продолжается, но уже без надлежащего внимания со стороны пациента и врача.

Самая распространенная причина болей в спине и пояснице – это болезни опорно-двигательного аппарата:

  • Пояснично-крестцовый радикулит вследствие остеохондроза и смещения межпозвонковых дисков
  • Мышечный воспалительный процесс – миозит
  • Болезнь Бехтерева
  • Разрушение костной ткани (остеопороз)позвонков
  • Деструктивные изменения в позвоночнике вследствие туберкулеза, опухоли.
  • Травмы позвоночника.

Помимо патологии костно-мышечной системы, боли в спине при наклоне могут быть обусловлены заболеваниями внутренних органов – почек, желудка, кишечника, желчного пузыря. Механизм возникновения болей здесь достаточно сложный. Воспаленный и увеличенный орган может механически раздражать нервные корешки с появлением соответствующих болей при наклонах туловища.

Эти негативные процессы могут дополняться так называемым миофасциальным синдромом (МФС). Суть его в том, что при болезнях внутренних органов возникает рефлекторное напряжение различных групп мышц, в том числе и паравертебральных. Мышечное напряжение сопровождается болью, при поворотах и наклонах. МФС может развиться даже при инфаркте миокарда и при гинекологической патологии, хотя самые частые причины – это физические нагрузки, переохлаждение, неудобная поза в течение длительного времени.

Диагностика

Поэтому если появилась боль в спине при наклоне, не следует заниматься самолечением или ждать, пока пройдет само собой. Нужно как можно раньше обратиться в лечебное учреждение. Ведь даже незначительная боль может сигнализировать о серьезном состоянии. Опытный специалист заподозрит ту или иную болезнь даже на основании субъективных методов – осмотра и опроса пациента.

Но без объективных методов диагностики не обойтись. Здесь возможен целый спектр диагностических исследований – от лабораторных анализов крови и мочи до магнитно- резонансной томографии позвоночного столба. Кстати, последний метод является самым эффективным в диагностике остеохондроза, дисковых грыж. Искривление позвоночника можно обнаружить с помощью обычной рентгенограммы. Рентгенография с контрастированием, УЗИ и компьютерная томография используются для исследований внутренних органов. Эти методы не травматичны, в большинстве своем они не доставляют физических неудобств пациенту.

Лечение

Единых рекомендаций относительно лечения болей в спине, в том числе и при наклоне, нет. Все зависит от причины в каждом конкретном случае. Обезболивание оказывает быстрый и хорошо заметный эффект, но, как правило, всех проблем не решает. Хотя, после исчезновения боли улучшается сон и настроение пациента, а это немаловажно. При остеохондрозе показаны нестероидые противовоспалительные средства (НПВС) – индоиметацин, ибупрофен, диклофенак. В то же время, даже местное использование этих лекарств может вызвать обострение заболеваний желудочно-кишечного тракта.

При остеохондрозе и некоторых видах искривлений позвоночника активно используется массаж, физиотерапевтические процедуры, ЛФК. При этом данные способы лечения категорически противопоказаны в том случае, если позвоночник поражен туберкулезным или опухолевым процессом. А при травмах позвоночника запрещена даже минимальная двигательная активность – пациент лежит спиной на ровной жесткой поверхности. И даже общеукрепляющие средства, иммуностимуляторы, разрешены далеко не всегда – некоторые из них усиливают белковый обмен, что нежелательно при ряде заболеваний почек. Именно поэтому все лечебные мероприятия должны быть строго индивидуальны и осуществляться только после комплексной диагностики.

Болит поясница при наклоне влево

Болит поясница при наклоне влевоПоясничный отдел позвоночника по праву считается самым уязвимым его участком. Слабый мышечный корсет поясницы, высокая нагрузка на нижние отделы и резкие подъемы тяжестей приводят к тому, что эта боль временами появляется больше чем у половины взрослого населения. Но если слабая ноющая боль после тяжелого дня может пройти сама после хорошего сна, то постоянная резкая боль в пояснице при наклоне – повод встревожиться. Какие патологии могут вызывать боль в нижних отделах позвоночника?

Остеохондроз

Болит поясница при наклоне влевоОписание
Остеохондроз – результат воздействия гравитации. Наше тело под ее воздействием тянется вниз, чему препятствует скелет, центральной частью которого является позвоночник. Если мышцы, окружающие его, не могут справиться с постоянной нагрузкой, эта нагрузка передается на позвонки. А те, в свою очередь, деформируются, что приводит к неприятным последствиям.

Болит поясница при наклоне влево

Мнение эксперта

Филимошин Олег Александрович

Врач-невролог, городская поликлиника г. Оренбурга.
Образование: Оренбургская государственная медицинская академия, Оренбург.

Так как нижний отдел позвоночника – самый нагруженный, чаще всего именно в нем начинают развиваться патологические нарушения.

Характер боли
Болевые ощущения – ноющие, постоянные. Смена положения на лежачее немного облегчает боль. Ходьба уменьшает неприятные ощущения, но если ходить слишком много, то станет еще хуже. При попытке наклониться болевые ощущения усиливаются.
Дополнительные симптомы
Искривления позвоночника, онемение кожи ног, «мурашки» по коже, возникающие сами по себе.
Кто и как диагностирует?
Ортопед, хирург. Методы: КТ, рентген, МРТ, осмотр.
Лечение
Зависит от силы повреждений.

Чаще всего назначают общеукрепляющее лечение, ЛФК и массаж, специальные корсеты.

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО «Московская поликлиника».Задать вопрос>>

Грыжа межпозвоночного диска

Межпозвонковая грыжаОписание
Грыжа – это состояние, при котором какая-то ткань тела прорывает оболочку, в которой находится, и попадает в соседние отделы. Межпозвонковый диск – это желе, покрытое оболочкой. Когда оболочка трескается, ее содержимое растекается и начинает давить на близлежащие нервы и сосуды.
Характер боли
Болевые ощущения – постоянные, ноющие (такие же, как при остеохондрозе).

Болит поясница при наклоне влево

Мнение эксперта

Митруханов Эдуард Петрович

Врач-невролог, городская поликлиника, Москва. 

Образование: Российский государственный медицинский университет, ГБОУ ДПО Российская медицинская академия последипломного образования МЗД РФ, Волгоградский государственный медицинский университет, Волгоград.

В дополнение к этому при неправильном положении тела (индивидуально для каждого) или наклоне смещенное пульпозное ядро резко надавливает на нерв, и пациент чувствует «прострел» в ноге.

Дополнительные симптомы
Снижение кровотока в одной ноге (редко – в обеих), снижение чувствительности кожи.
Кто и как диагностирует?
Хирург, ортопед. Методы: МРТ.
Лечение
Традиционное: обезболивающие, развитие мышечного корсета. Хирургическое: вправление.

Радикулит

Грудной радикулитОписание
Эта болезнь – «продолжение» остеохондроза. Расстояние между поврежденными позвонками сокращается, и со временем они срастаются.

Сросшиеся позвонки в определенных положениях тела давят на нервы, отсюда и неприятные ощущения.

Характер боли
Болевые ощущения – острые, жгучие, прошивающие ногу. Возникают тогда, когда корпус находится под углом по отношению к ногам: при поворотах туловища, при наклонах.
Дополнительные симптомы
Остеохондроз, признаки сдавленных сосудов в позвоночнике.
Кто и как диагностирует?
Ортопед, хирург. Методы: МРТ, рентген.
Лечение
Вытягивание позвоночника.

Смещение позвонков

Описание
Название говорит само за себя: при этом состоянии позвонки смещены относительно своего нормального положения. Диагноз – опасный, так как возможны сколы и переломы позвонков при резких движениях. Чаще всего под удар попадают 4 нижних позвонка.

Причинами обычного смещения становятся травмы.

Характер боли
Зависит от направления смещения. Если позвонки смещены назад – пациента терзает боль в пояснице при наклоне вперед. Болевые ощущения – резкие и острые, проходящие через всю ногу.
Дополнительные симптомы
Травмы позвоночника, межпозвонковая грыжа.
Кто и как диагностирует?
Хирург. Методы: рентген.
Лечение
Вправление позвонков, нестероидные противовоспалительные препараты.

Спондилолистез со смещением одного или нескольких позвонков

Болит поясница при наклоне влевоОписание
Спондилолистез – нетравматическое смещение позвонков. Обычно виновна в этом генетика, так как один или несколько позвонков смещаются из-за отсутствия специальных костей, которые должны удерживать их на месте.
Характер боли
При стабильном смещении боли может не быть вообще. При плавающем смещении положение позвонка зависит от позы человека, и здесь проявляются разные симптомы: тянет ногу при ходьбе, болит поясница в лежачем положении и так далее.
Дополнительные симптомы
Позвонок или позвонки «гуляют» при нажатии на них.
Кто и как диагностирует?
Хирург. Методы: рентгенограмма, КТ.
Лечение
Хирургическое – вправление.

Если позвонки «ходят», не нужно смещать их еще больше нажатием.

Только врач знает, как не повредить спинной мозг при такой манипуляции.

Растяжение мышц

Описание
Растяжение относится к травмам. При растяжении икроножных мышц или мышц спины пациент может чувствовать болевые ощущения при наклоне, так как поврежденные мышцы не могут обеспечить нормального растяжения.
Характер боли
Боль ощущается при наклоне, начинается с определенной его точки.

Тянущая, ощущается там же, где и растянуты мышцы.

Дополнительные симптомы
Покраснение, отек в месте растяжения.
Кто и как диагностирует?
Травматолог. Методы: анамнез, ощупывание, визуальный осмотр.
Лечение
Покой, холодный компресс, теплая ванна.

Невралгия

Межрёберная невралгияОписание
При этой патологии нерв болит сам по себе, без «вмешательства» костей и других тканей организма. Невралгия может возникнуть в любой части тела, в том числе и в пояснице.

Основные причины: инфекционные заболевания, стресс и переохлаждение, хотя невралгия может возникнуть и без видимых причин.

Характер боли
Болевые ощущения – сильные, располагаются внутри позвоночника. Люмбаго носит приступообразный характер, возникает при соблюдении некоторых условий – например, при резком прыжке или при наклоне назад. Сохраняется и не проходит само.
Дополнительные симптомы
Невралгия может возникать сразу в нескольких местах.
Кто и как диагностирует?
Невролог. Методы: анамнез, исключение других патологий.
Лечение
Обезболивающие, витамин B.

При устойчивости болевого синдрома показано хирургическое вмешательство.

Болезнь Бехтерева

Болезнь БехтереваОписание
Анкилозирующий спондилоартрит – медленно прогрессирующая болезнь, поражающая суставы. Медики пока не до конца сходятся в причинах ее появления, но основная теория гласит, что из-за генетического сбоя тело атакует свои собственные суставы (аутоиммунная реакция). В поврежденных суставах происходит анкилозирование – склеивание суставов друг с другом. По итогу они полностью затвердевают.

На данный момент лечения нет.

Характер боли
Болевые ощущения появляются ближе к утру. Движения скованы. Боль – ноющая, может превратиться в острую, когда наклоняешься. После зарядки и прогулки болевые ощущения уменьшаются или проходят.
Дополнительные симптомы
Ирит, артрит, перикардит, амилоидоз.
Кто и как диагностирует?
Терапевт, хирург. Методы: рентгенограмма.
Лечение
Симптоматическое, направленное на торможение заболевания.

Нестероидные противовоспалительные препараты для снятия боли.

Миозит

Болит поясница при наклоне влевоОписание
Миозит – собирательное название для различных поражений мышечной ткани. Основной общий признак – течение заболеваний. Все миозиты начинаются с небольшой боли, которую пациент обычно игнорирует. Со временем миозит разрастается, полностью захватывая мышцу и соседние ткани. При отсутствии лечения мышца начинает атрофироваться.

Болезнь может появиться в любой точке тела, в том числе – в мышцах поясничного отдела.

Характер боли
Болевые ощущения – слабые, ноющие. Пациента может беспокоить некоторая слабость в пояснице и ниже, в ногах (если миозит возник в пояснице). Со временем боль усиливается, доходя до сильной жгучей. При наклоне усиливаются неприятные ощущения, может возникнуть спазм.
Дополнительные симптомы
Спазмы.
Кто и как диагностирует?
Миолог (при наличии такового), терапевт. Методы: анамнез, анализы крови.
Лечение
Индивидуально.

Часто помогает смесь из НПВП и физиотерапии.

Остеопороз

Болит поясница при наклоне влевоОписание
Эта болезнь означает слабость костной ткани. Последняя разрушается быстрее, чем нарастает. Это чревато трещинами и переломами. Заболевание имеет много причин, чаще развивается у женщин.
Характер боли
Сам по себе остеопороз не вызывает болевых ощущений, к ним ведут его последствия. Если при попытке нагнуться у пациента с остеопорозом заболела поясница – значит, есть трещина.

Если болевой симптом при этой возник резко, и человек не может разогнуться – перелом.

Дополнительные симптомы
Частые переломы, нарушения обмена кальция и магния.
Кто и как диагностирует?
Хирург. Методы: анализ крови, лучевая диагностика.
Лечение
Диета. Кальций, другие медикаменты.

Искривления позвоночника

Болит поясница при наклоне влевоОписание
Искривления позвоночника действуют подобно межпозвонковой грыже, только без прорывов и выпячиваний. Искривленный позвоночник при наклоне давит одним из позвонков на нерв, и возникает симптом.
Характер боли
Болевые ощущения – простреливающие, довольно сильные. Возникают при физической активности (в том числе и наклоне), когда корпус меняет свое положение.

Если поменять позу – симптом проходит.

Дополнительные симптомы
Плоскостопие, смещение центра тяжести.
Кто и как диагностирует?
Ортопед. Методы: рентген, осмотр.
Лечение
ЛФК, вытягивание позвоночника, сбалансированное питание.

Опухоли

Схема расположения опухолиОписание
Добро- и злокачественные опухоли могут навредить двумя способами: зажать нерв и прорасти в нерв. Если нерв зажат, клиника ничем не отличается от искривления позвоночника.

Если же опухоль прорастает в нерв, то у пациента быстро развивается болевой синдром.

Характер боли
Болевые ощущения – простреливающие либо очень сильные и острые (в зависимости от ситуации). Физические упражнения в любом случае ухудшают симптоматику.
Дополнительные симптомы
Изменения в формуле крови.
Кто и как диагностирует?
Онколог. Методы: анализ крови на онкомаркеры, сбор анамнеза, МРТ.
Лечение
Зависит от типа, размера и локализации опухоли.

В основном – химиотерапия или операция.

Травмы со смещением, переломы с образованием осколков

Описание
При травмах со смещением либо переломах с осколками здоровье пациента ставится под большую угрозу, так как эти повреждения могут необратимо повредить нерв.
Характер боли
Пациент ощущает острейшую боль, которая не убирается НПВП или анальгетиками. При наклоне ситуация резко усугубляется – возможно развитие паралича или болевого шока.
Дополнительные симптомы
Покраснение, опухание, гематомы.
Кто и как диагностирует?
Травматолог. Методы: осмотр, рентген.
Лечение
Почти всегда – операция по восстановлению.

Если есть подозрение на смещение или перелом с образованием осколков – нужно зафиксировать пациента и срочно вызвать скорую.

Боль, при которой человек не может разогнуться, острая боль

Болит поясница при наклоне влевоОстрые болевые ощущения возникают при: травмах и переломах; поражении костей; защемлениях нерва по любой причине.

Если человек не может разогнуться, то у него: перелом, который возник в тот момент, когда он согнулся; миозит; болезнь Бехтерева; радикулит; смещение позвонков.

Когда нужно идти к врачу?

Болит поясница при наклоне влевоВ том случае, если болевые ощущения сохраняются более 2-х дней или ярко выражены. Промедление может стоить пациенту здоровья.
Обязательно посмотрите следующее видео

Первая помощь при боли

Болит поясница при наклоне влевоЕсли боль – слабая, возникла только что и никогда не возникала раньше, причиной может быть переутомление. В этом случае нужно как следует отдохнуть, желательно – с приемом горячей ванны. В самом крайнем случае можно выпить таблетку Диклофенака или Ибупрофена.

В пояснице могут «сломаться» многие структуры: и мышцы, и позвонки, и диски между ними.

Болезненные ощущения в пояснице возникают чаще, чем в других местах позвоночника, так как нижние позвонки более уязвимы. Чтобы не мучиться болями всю дальнейшую жизнь, лучше сейчас сходить к врачу.

Боль в спине, хоть и многолика, и крайне трудно порой определить истинные ее причины, все же возникают порой некоторые особенности, позволяющие сузить круг «подозреваемых» до нескольких. Не зря врач, принимая пациента, самым подробным образом расспрашивает его:

  • В каком месте спины болит:
    вверху, внизу, слева, справа
  • Какой именно болью:
    тянущей, умеренной, острой, стреляющей, постоянной, приступообразной и др.
  • В покое или движении
  • При каких движениях:
    ходьбе, вставании, повороте, наклоне и т. д.

Если боли в спине возникают при наклоне вперед или назад, то констатируют обычно пояснично-крестцовый радикулит, самая частая причина которому — миофасциальный синдром (мышечное напряжение). Болевой симптом при этом наблюдается в верхней поясничной области и внизу спины.

Боль в спине, возникающая при наклоне

Мы больше привыкли к тому, что боль провоцируется корешковым синдромом, то есть воспаленным или защемленным в процессе позвоночных деформаций и смещений нервом. Но на самом деле такое бывает достаточно редко, при:

  • дорзальной грыже
  • смещении позвонков при спондилолистезе
  • наклоне оси позвонка из-за подвывиха суставов
  • спондилите с остеофитами по краям позвонков
  • травмах со смещениями и оскольчатыми переломами
  • прорастании опухоли в нерв
  • стенозе межпозвоночного канала

Наклон вперед и вниз при таком синдроме крайне затруднителен, так как малейшее движение будет причинять невыносимую боль.

Признаки корешкового синдрома

Как определить, что заболевание так или иначе связано с позвоночником с вовлечением в процесс раздраженного нерва?

Заподозрить такое можно, если боль в пояснице возникает:

  • при попытках достать подбородком грудь (симптом Нери)
  • при смене горизонтального положения на вертикальное
  • при напряжении пресса
  • при прощупывании позвоночного столба
  • при подъеме вытянутой ноги из лежачего положения вверх (симптом Ласега)
  • болит не только в позвоночнике, но и отдается и в другие области спины, а также в конечности

Но если даже имеется раздражение нерва, то не это — главный и единственный источник боли в спине.

Корешковый синдром через несколько дней проходит, а болевые ощущения остаются еще достаточно долго и приобретают хроническую форму. И это происходит именно из-за мышц, в которых нервное раздражение вызвало ответную рефлекторную реакцию — в этом и есть суть миофасциального синдрома

Миофасциальный болевой синдром при наклонах спины

Миофасциальный болевой синдром (МФБС) вызывается многими болезнями и факторами, которые можно условно поделить на первичные и вторичные.

Первичный МФБС при наклонах вперед

Первичный МФБС — это все патологии позвоночника, нервов и мышечно-связочного аппарата.
К ним можно отнести:

Остеохондроз:

  • При наклоне шеи вперед и назад или при повороте может возникать боль — это говорит о шейном остеохондрозе
  • Возникновение боли внизу спины при сгибании и разгибании туловища — признак пояснично-крестцового остеохондроза

Боль при наклонах возникает только в период приступов.

Спондилоартроз

Болезненные ощущениях при наклоне вперед появляются поначалу в основном:

  • по утрам после сна
  • после длительного нахождения в вертикальном или сидячем положении
  • после больших нагрузок на поясницу

Затем после небольшой разминки боли проходят

  • Если низ поясницы начинает постоянно ныть и не помогают даже двигательные «разогревы», то это значит, что деформация суставов прогрессирует
  • Трудность или невозможность согнуться вовсе может означать полную блокировку сустава, спондилит или болезнь Бехтерева

Болезнь Бехтерева

  • Характеризуется сильными болями:
    • начинает вначале болеть низ спины, особенно болит по ночам
    • сгибаться и разгибаться крайне трудно
  • Затем из-за постепенного поражения всех хрящей суставов и связок или сращивания позвонков происходит обездвиживание пояснично-крестцового отдела
  • Наклоняться вперед, назад, осуществлять повороты туловища влево и вправо становится невозможно

Со временем болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит) переходит на остальные отделы, вплоть до шейного

Миозит (воспаление мышц)
Причинами его могут быть:

  • физическое перенапряжение
  • простудные явления
  • инфекции
  • врожденные аномалии

При остром миозите наклоны и повороты спины причиняют нешуточную боль, поэтому лучше соблюдать в этот период полный покой

Остеопороз
Это заболевание — прямой отголосок нарушенного внутреннего обмена. Из-за недостатка кальция в организме начинается разрушение костных тканей позвонков.Весь скелет (и позвоночник, и конечности) деформируются, из-за чего в спине постоянные ноющие боли, усиливающиеся при наклонах.

Это очень опасное заболевание — если при наклоне спины вдруг возникла резкая боль, то это может говорить о компрессионном переломе. Нужно в этом случае немедленно обратиться к ортопеду и ограничить себя от всяких движений и нагрузок

Травмы и смещения:

  • Падение на спину может вызвать ушиб, повреждение связок, переломы, подвывихи
  • Родовые травмы у женщин приводят к разрывам связок, подвывихов суставов пояснично-крестцового отдела и таза
  • К подвывиху сустава может привести и резкий поворот туловища на 120 °

Появление боли в спине при наклоне после травмы — знак того, что нужно делать рентген позвоночника

Нарушения стабильности позвоночника:

  • Сколиоз
  • Увеличение кифоза или лордоза:
    • постоянная сутулость при неправильной осанке
    • поясничный лордоз у беременных
  • Слабость мышц и связок
    Мышечная слабость приводит к появлению горба на позвоночнике при наклоне. Это в свою очередь дает возможность раздражения спинномозговых нервов и возникновению боли в спине при наклонах.
    Исправить этот недостаток достаточно легко: нужно укреплять мышцы спины и брюшного пресса
Вторичный МФБС при болях в спине

Вторичный МФБС происходит по причинам, изначально от позвоночника не зависящих.

Такими обстоятельствами могут быть:

  • Онкологические заболевания
  • Травмы и болезни внутренних органов:
    почечнокаменная болезнь может давать боль при наклоне из-за повреждения камнем мочеточника
  • Инфекционные процессы тазовых органов:
    • они бывают по вине гинекологических и урологических болезней
    • при таких патологиях болят низ живота и поясницы
  • Психоневрологические заболевания
Лечение боли в спине при наклонах

Какой-то единой рекомендации для лечения боли в спине, возникающей при наклоне, разумеется быть не может.

В первую очередь, для выяснения причин стойкого болевого синдрома такого рода следует провести тщательную диагностику:

  • Рентгенографию (возможно, контрастную)
  • При необходимости, более точное исследование при помощи КТ и МРТ
  • Дополнительные приборные исследования:
    • электромиографическое
    • денситометрическое
    • кардиологическое и т. д.
  • Могут также понадобиться лабораторные анализы крови и мочи

При выявления остеохондроза лечение может вестись:

  • При помощи стандартных способов приема НПВС в острый период:
    • кетопрофена, ибупрофена, диклофенака, индометацина и т. д.
    • мышечных спазмолитиков:
      мидокалма, сирдалуда
  • В восстановительный период миофасциальный синдром лечится:
    • иглотерапией, массажем
    • лечебной физкультурой

Когда диагностируется спондилоартроз, болезнь Бехтерева и другие суставные заболевания, то обезболивание здесь тоже ведется при помощи НПВС, но по другим, более интенсивным схемам:

  • Лекарство вводится прямо в сустав
  • Часто используются костные новокаиновые блокады
  • Применяются методы радиочастотной иннервации и т. д.
  • Ведется также борьба по восстановлению подвижности суставов и уменьшению мышечно-связочных контрактур:
    • делаются инъекции с суставной жидкостью
    • проводится электромиостимуляция

На первых стадиях болезни эффективен прием хондропротекторов:

  • Алфлутопа, Артродара и т. д.

Хондропротекторы крайне важно принимать при остеохондрозе для предотвращения его развития

При смещениях суставов, родовых травмах самую эффективную помощь может оказать остеопат (разновидность мануального терапевта)

Травмы позвоночника требуют особенно длительного лечение:

  • Длительной иммобизизации поврежденного отдела
  • Репозицию (вытяжку)
  • Механотерапию, лечебную гимнастику и другие восстановительные методы

Остеопороз нуждается в комплексном лечении:

  • Прием кальция и биофосфонатов
  • Может понадобиться восстановление стабильности позвоночника:
    • путем ношения корсетов
    • кифопластики и вертебропластики — современных малоинвазивных методов, укрепляющих и восстанавливающих разрушенные позвонки

Вертебропластика также нередко применяется при лечении опухолей позвонков — гемангиом

Не игнорируйте боли, возникающие в спине при наклонах вниз и других движениях. Своевременное обращение к врачу при таких признаках поможет остановить или устранить полностью опасные заболевания.

Здоровья вам и удачи!

Видео: Вправление позвонков

Оценка статьи:

Загрузка…

Источник

Боль в пояснице при наклонах: причины и лечение

Если у вас болит спина, когда вы наклоняетесь, вы должны оценить степень боли. Если вы испытываете незначительную боль, это может быть связано с мышечным спазмом или напряжением. Если вы испытываете сильную боль, возможно, у вас грыжа межпозвоночного диска или другая травма спины.

Позвоночник и спина – это хрупкие части тела, на которые может влиять множество различных факторов. Некоторые из причин, по которым ваша спина может болеть, когда вы наклоняетесь, включают:

Мышечные спазмы

Мышечные спазмы или судороги довольно распространены.Они могут произойти в любое время дня, но особенно во время тренировки или в дни после тренировки. Обычно они вызываются:

Мышечные спазмы в нижней части спины часто возникают, когда вы наклоняетесь и что-то поднимаете, но они могут произойти во время любого движения, связанного с нижней частью тела.

Процедура включает растяжку, массаж и прикладывание льда или тепла.

Напряженная мышца

Напряженная или растянутая мышца возникает, когда мышца перенапрягается или разрывается.Обычно это вызвано

  • физической активностью
  • чрезмерным использованием
  • недостатком гибкости

Если вы страдаете от напряжения мышц в нижней части спины, вам следует прикладывать лед, когда вы впервые заметили боль. После двух-трех дней обледенения приложите тепло. Расслабьтесь в течение нескольких дней, а затем начните мягко тренировать и растягивать мышцы. Ваш врач может порекомендовать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как аспирин, напроксен или ибупрофен, чтобы облегчить боль.

Грыжа межпозвоночного диска

Позвоночник состоит из многих частей, включая позвоночные диски и позвонки. Если диск проскальзывает, это означает, что мягкий центр диска выпирал, что может раздражать близлежащие спинномозговые нервы. Скольжение диска может сопровождаться сильной стреляющей болью.

Обычно грыжа межпозвоночной грыжи, которую обычно лечат отдыхом, приемом НПВП и физиотерапией, становится менее серьезной проблемой примерно через шесть недель. Если через шесть-восемь недель боль не исчезнет, ​​врач может порекомендовать эпидуральную инъекцию стероидов в пространство вокруг нерва, чтобы уменьшить воспаление и облегчить боль.Если симптомы не исчезнут, врач может предложить операцию.

Спондилолистез

Спондилолистез возникает из-за смещения или соскальзывания травмированного позвонка вперед на позвонке, находящемся непосредственно под ним. Более вероятно, что у молодых людей, которые занимаются такими видами спорта, как гимнастика и тяжелая атлетика, спондилолистез часто является результатом нелеченного спондилолиза. Спондилолиз – это стрессовый перелом или трещина в небольшой тонкой части позвонка, которая соединяет верхние и нижние фасеточные суставы.

Лечение может включать:

  • скобы для спины
  • физиотерапию
  • обезболивающие
  • хирургическое вмешательство

артрит

Если вам больше 55 лет, боль в пояснице может быть результатом артрита. Ваши суставы защищены хрящом, и когда ваш хрящ портится, это может вызвать боль и скованность. Существует много различных типов артрита, в том числе:

Если у вас болит поясница, возможно, вы страдаете анкилозирующим спондилитом, который является формой артрита, вызывающей сращение позвонков.Лечение может включать обезболивающие, лекарства от отека или хирургическое вмешательство, если боль сильная.

Боль в спине, которую вы чувствуете, когда вы наклоняетесь, вероятно, вызвана растяжением или напряжением мышц. Однако это могло быть что-то более серьезное, например грыжа межпозвоночного диска. Если вы испытываете сильную боль в спине, кровь в моче, изменения в работе кишечника или мочевого пузыря, боль в положении лежа или жар, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Если боль в спине не проходит или не улучшается со временем, запишитесь на прием к врачу для полной диагностики.

.

Боль в пояснице при наклоне: причины и лечение

Вот некоторые причины боли в пояснице при наклоне:

Растяжение поясницы

Поделиться на Pinterest При наклоне увеличивается нагрузка на спину человека, что может привести к боли.

Растяжение поясницы – частая причина боли в спине при наклоне. Положение может оказывать значительное давление на поясницу, вызывая чрезмерное растяжение мышц и связок.

Растяжение в этой области также может вызвать воспаление, которое может привести к мышечным спазмам.

Другие симптомы

Скованность в пояснице, мышечные спазмы, трудности с поддержанием вертикального положения и ограниченный диапазон движений – все это может указывать на напряжение в пояснице.

Лечение

Отдых для спины в течение 1–3 дней может помочь уменьшить мышечную боль, равно как и прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Некоторые варианты, отпускаемые без рецепта (OTC), включают ибупрофен и напроксен.

Также могут помочь массаж, прикладывание льда и тепла, а также методы электростимуляции мышц.Физические упражнения укрепляют спину и помогают предотвратить дальнейшие травмы.

Грыжа межпозвоночного диска

Позвонки в спине защищены дисками, которые действуют как амортизаторы и помогают стабилизировать нижнюю часть спины.

Грыжа межпозвоночного диска – это диск, который выскальзывает не на своем месте и оказывает дополнительное давление на окружающие нервы. Обычно это происходит в результате изменений, связанных со старением, которые вызывают дегенерацию дисков, что упрощает их перемещение.

Другие симптомы

Грыжа межпозвоночного диска может привести к слабости в одной ноге и онемению ног и поясницы.

В редких случаях человек с этими симптомами теряет контроль над функциями кишечника или мочевого пузыря. В этом случае немедленно обратитесь за лечением, поскольку недержание мочи может быть следствием серьезного основного состояния.

Лечение

Обычно помогает отдых для спины и прием НПВП. Некоторым людям помогают инъекции стероидов в пространство вокруг нерва, так как они могут уменьшить воспаление.

Если симптомы тяжелые, врач может порекомендовать хирургическое вмешательство.

Ишиас

Ишиас – это заболевание, которое может возникнуть в результате грыжи межпозвоночного диска. Если диск давит на седалищный нерв в нижней части позвоночника, это может вызвать ощущение давления, жжения или сильной боли, которые распространяются от поясницы к одной или обеим ногам.

Другие симптомы

Ишиас может также ограничивать диапазон движений одной или обеих ног. Если у человека наблюдаются симптомы, похожие на ишиас, и он теряет контроль над кишечником или мочевым пузырем, ему следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Лечение

Человеку может потребоваться операция по удалению части диска, которая давит на нерв, хотя это бывает редко. По оценкам Американской академии хирургов-ортопедов, ишиас проходит без хирургического вмешательства у 80–90% людей, страдающих этим заболеванием.

Нехирургические методы лечения могут включать применение льда и тепла, движения и легкие упражнения на растяжку для снятия воспаления.

Спондилолиз

Спондилолиз – это стрессовый перелом спинного позвонка, который часто возникает у молодых спортсменов, например у тех, кто играет в футбол или занимается гимнастикой.

Человек со спондилолизом может испытывать трудности с поддержанием прямой вертикальной осанки; медицинский термин для этого явления – спондилолистез.

Другие симптомы

Человек может также испытывать боль в ягодицах и бедрах, а также боль, усиливающуюся при физической активности.

Лечение

Отдых для спины и прием НПВП обычно помогают при переломах низкой степени тяжести. Некоторым людям также полезны физиотерапия и бандажи для поддержки спины во время физической активности.

Если травма вызывает серьезные симптомы, врач может порекомендовать операцию. Это может включать в себя спондилодез – процедуру, которая защищает позвоночник.

Анкилозирующий спондилит

Анкилозирующий спондилит – хроническое воспалительное заболевание, поражающее позвоночник, особенно суставы около таза и бедер. Это может привести к боли, скованности и другим формам дискомфорта, когда человек наклоняется.

Со временем анкилозирующий спондилит может вызвать воспалительные изменения, которые приводят к сращению костей в суставах позвоночника.Кроме того, в тяжелой форме анкилозирующий спондилит может вызвать изменение осанки человека, придавая ему сутулость.

Другие симптомы

Человек с этим заболеванием может также испытывать боль при нажатии на нижнюю часть спины и область над тазовыми костями.

Лечение

Первоначально лечение может включать прием НПВП.

При ухудшении симптомов врач может назначить другие лекарства, например блокаторы фактора некроза опухоли, которые также помогают уменьшить воспаление.Примеры включают адалимумаб (Хумира) и этанерцепт (Энбрел).

Кроме того, некоторые люди считают, что физиотерапия помогает улучшить их гибкость.

.

Сильная боль в пояснице при сидении или наклонах

Боль в пояснице может быть периодическим дискомфортом или постоянной болью. Иногда боль может быть особенно сильной, когда вы садитесь, встаете со стула или выпрямляете спину после наклона вперед.

Сохранить

Боль в пояснице может возникать, когда вы сидите или стоите в течение длительного периода времени. Боль также может возникать при активном движении позвоночника, например при попытке встать и / или наклониться.

Хотя в большинстве случаев основную причину боли можно определить, иногда боль в спине может быть неспецифической и не идентифицировать причину. 1

Вот несколько возможных причин сильной боли в пояснице в таких ситуациях.

Осевая боль в спине

Боль, локализованная в пояснице, называется осевой болью в спине. Это состояние может быть острым или хроническим и вызывать один или несколько из следующих симптомов 2 :

  • Сильная боль в пояснице при незначительных движениях
  • Ощущение боли при приложении внешнего давления к пояснице
  • Постоянная глубокая боль в пояснице

См. Боль в пояснице: наиболее частая боль в пояснице

объявление

Осевая боль в спине может быть вызвана различными первопричинами.Дегенерированные диски, грыжи межпозвоночных дисков, дегенерированные фасеточные суставы и дисфункция крестцово-подвздошного сустава являются обычными механическими генераторами боли в нижней части спины. Связки позвоночного канала и / или поясничных позвонков или ослабление спинных мышц также могут вызывать осевую боль в спине. 3

Подробнее о причинах боли в пояснице

Если боль в пояснице усиливается в сидячем положении и обычно уменьшается после вставания, это может указывать на грыжу межпозвоночного диска в поясничной области (нижняя часть позвоночника). 4

См. Поясничную грыжу межпозвоночного диска: что вы должны знать

Повышенная активность мышц туловища
Если у вас хроническая боль в пояснице, возможно, что мышцы туловища чрезмерно активны при выполнении определенных задач. Типичные примеры таких задач: 5 :

  • Наклонение вперед, чтобы поднять или опустить предмет
  • Сидеть и / или стоять
  • Поднимитесь по лестнице

Усиление мышечной боли во время этих действий происходит из-за ненормальной адаптации этих мышц к защите позвоночника.Некоторые группы мышц могут активироваться больше, чем другие, вызывая боль при выполнении определенных задач. 5

См. Мышцы спины и боли в пояснице

Кокцидиния (боль в копчике)

Болезненность или боль в копчике (копчике) обычно возникает из-за травмы и может стать хронической и изнуряющей. 6 Типичные симптомы включают сильную боль во время одного или нескольких из следующих действий 7 :

  • Сидя
  • Частичное отклонение назад, сидя
  • Сидение на твердых поверхностях
  • Вставание из положения сидя

Боль при кокцидинии резко уменьшается после вставания.Пациенты обычно предпочитают сидеть, наклонившись вперед или опираясь на одну или другую ягодицу сидя, чтобы избежать боли в копчике. 7

Подробнее о Кокцидинии (боли в копчике)

объявление

Опухоли крестца

В редких случаях опухоли или рак крестца (нижней части позвоночника) могут вызывать боль при сидении и / или при вставании. Наиболее распространенным типом опухоли, поражающей эту область, является крестцовая хондросаркома.Симптомы этого состояния расплывчаты, что часто приводит к задержке постановки диагноза. 8

Ранние симптомы включают 8 :

  • Боль в пояснице
  • Боль при сидении

По мере увеличения размера опухоли может возникать радикулит (иррадиянная боль в ноге), инфекции мочевыводящих путей и / или потеря функций кишечника и мочевого пузыря. 8

См. Опухоли позвоночника и боли в спине

Другими примерами опухолей крестца являются гигантоклеточная опухоль и плазмоцитома крестца. 8

Когда обращаться к врачу

Если у вас возникает боль в пояснице и / или сильная боль во время функциональных движений, которая не проходит при помощи самолечения или лекарств, рекомендуется обратиться за медицинской помощью. Врач может помочь диагностировать и устранить причину боли, а также исключить серьезные заболевания, такие как опухоли, переломы или инфекции позвоночника.

Узнайте, когда боль в спине может потребовать неотложной медицинской помощи

В случае неспецифической боли в спине варианты лечения обычно включают несколько комбинаций нехирургических методов лечения, таких как физиотерапия и / или массаж, лекарства, отпускаемые по рецепту или без рецепта (без рецепта), и / или инъекции, чтобы увидеть, что работает лучше всего.

См. Нехирургические методы лечения боли в пояснице

Подробнее:

Ранние методы лечения боли в пояснице

Уход за спиной при боли в пояснице

Список литературы

  • 1.Casser HR, Seddigh S, Rauschmann M. Острая боль в пояснице. Dtsch Arztebl Int. 2016. 113 (13): 223–234. DOI: 10.3238 / arztebl.2016.0223
  • 2.Förster M, Mahn F, Gockel U, et al. Осевая боль в пояснице: одна болезненная зона – множество ощущений и механизмов.PLoS One. 2013; 8 (7): e68273. Опубликовано 2 июля 2013 г.. Doi: 10.1371 / journal.pone.0068273
  • 3. Вора А.Дж., Доерр К.Д., Вольфер Л.Р. Функциональная анатомия и патофизиология осевой боли в пояснице: диск, задние элементы, крестцово-подвздошный сустав и связанные с ними генераторы боли. Клиники физической медицины и реабилитации Северной Америки. 2010; 21 (4): 679-709. doi: 10.1016 / j.pmr.2010.07.005
  • 4. Аламин Т.Ф., Агарвал В., Загель А., Кели А. Влияние стояния в сравнении с вариантами сидячего положения на межсегментарный угол поясницы и расстояние между сегментами: рентгенографическое исследование 20 бессимптомные предметы.J Spine Surg. 2018; 4 (3): 509–515. doi: 10.21037 / jss.2018.08.03
  • 5.Лима М., Феррейра А.С., Рейс Ф.Дж., Паес В., Мезиат-Филхо Н. Хроническая боль в пояснице и активность мышц спины при выполнении функциональных задач. Походка и поза. 2018; 61: 250-256. doi: 10.1016 / j.gaitpost.2018.01.021
  • 6.Лиретт Л.С., Чайбан Г., Толба Р., Эйсса Х. Кокцидиния: обзор анатомии, этиологии и лечения боли в копчике. Охснер Дж. 2014; 14 (1): 84–87.
  • 7. Фой PM. Кокцидиния. Клиники физической медицины и реабилитации Северной Америки.2017; 28 (3): 539-549. doi: 10.1016 / j.pmr.2017.03.006
  • 8. Пиллаи С., Говендер С. Крестцовая хордома: обзор литературы. Журнал ортопедии. 2018; 15 (2): 679-684. DOI: 10.1016 / j.jor.2018.04.001
.

Боль в пояснице при кашле: причины, лечение и профилактика

Ваша спина больше всего двигается при движении верхней части тела, в том числе при кашле. Когда вы кашляете, вы можете заметить, что ваши плечи сгибаются, а тело наклоняется вперед. Поскольку кашель влияет на положение вашего тела, вы можете почувствовать боль при кашле.

При движении вперед, которое может быть вызвано кашлем, также перемещается поясница. Боль в пояснице может распространяться на бедра и ноги. Боль, скорее всего, является признаком проблемы с нижней частью спины.

Иногда боль в спине может быть вызвана хроническим кашлем. Кашель может вызвать напряжение в спине и вызвать более сильные сокращения, чем обычно. Однако, если кашель не является хроническим, боль чаще всего возникает из-за проблем со спиной.

Боль в пояснице может иметь множество причин. Некоторые из наиболее частых причин включают:

  • Грыжа межпозвоночного диска. Диски – это подушки между костями позвоночника. Грыжа диска (или разрыв диска) возникает, когда более мягкая часть диска выталкивается в более твердую.
  • Растяжение мышц. Растяжение может повлиять на мышцу или сухожилие. Сзади мышца или сухожилие могут быть растянуты, разорваны или скручены.
  • Растяжение мышц. Растяжение связок, соединяющих кости в суставе. При растяжении связок растягиваются или рвутся.
  • Мышечный спазм. Спазмы и судороги возникают, когда мышца не может расслабиться после сокращения. Спазмы могут длиться от нескольких секунд до более 15 минут за раз. Иногда можно увидеть подергивание мышц.Мышца также могут быть очень твердыми или выглядеть иначе, чем обычно.

Старайтесь при кашле сохранять естественный изгиб спины, а не сутулиться вперед. Если держать плечи опущенными (думайте о них как о отходе от ушей), это также поможет расслабить спину во время кашля.

Если во время кашля вы положите руку на какую-нибудь поверхность, например на стол или прилавок, это поможет спине не сжиматься.

Есть много причин, по которым у вас может возникать боль в пояснице при кашле.Некоторые из них легко исправить, а другим может потребоваться медицинская помощь. Вот несколько распространенных причин боли в спине и советы по поиску облегчения:

Замените матрас

Если вашему матрасу более 5-7 лет, возможно, пришло время его заменить. Попробуйте более жесткий или мягкий матрас, в зависимости от того, что предпочитает ваша спина. Признак старого матраса – провисание посередине или в том месте, где вы спите.

Снятие стресса

Стресс, физический или эмоциональный, часто вызывает физический стресс. Если стресс вызван самим кашлем, попробуйте расслабиться, а не бороться с кашлем.В случае эмоционального стресса вы можете снизить уровень стресса с помощью дыхательных упражнений, ведения дневника и других форм ухода за собой.

Используйте опору сидя

На многих работах требуется сидение в течение длительного времени. Когда вы сидите, вы можете почувствовать, что слегка сгорбились по отношению к экрану компьютера или другому ориентиру. В идеале, прежде чем у вас начнет болеть спина, встаньте и пошевелитесь. Может помочь даже стояние, а также эргономичное кресло и рабочая установка.

Когда вы сидите, опирайтесь спиной на стул.Когда вы сидите за столом, ваши руки должны быть под углом от 75 до 90 градусов. Ваши ступни должны стоять на полу. Если ноги не касаются пола, используйте подставку для ног.

Носите поддерживающую обувь.

Ноги поддерживают ноги, а спина – опора. Ношение неудобной обуви может вызвать нагрузку на спину. Когда вы ищете обувь, выбирайте ту, которая имеет правильные арки и поддержку, и убедитесь, что они подходят правильно. Прогуляйтесь по магазину, чтобы узнать, что они чувствуют. Проверьте подошву на наличие подушки.

Выполняйте упражнения правильно

Травмы, связанные с чрезмерной нагрузкой, могут возникнуть, если вы тренируетесь слишком много слишком быстро или если вы тренируетесь неправильно. Чтобы избежать чрезмерного использования, постепенно увеличивайте физическую активность и обязательно используйте правильные техники и снаряжение.

Улучшение осанки

При ходьбе смотрите прямо перед собой и держите голову в равновесии над позвоночником. Не опускай плечи. Шагайте с пятки до пят. Определенные упражнения также могут помочь вам улучшить вашу осанку.

Разогрейтесь и воспользуйтесь жидкостью перед тренировкой

Перед тем, как заняться какой-либо физической активностью, обязательно разогрейтесь и растянитесь.Пейте много жидкости и избегайте тренировок при очень высоких температурах. В противном случае вы можете испытать мышечный спазм, из-за которого спина может болеть при дальнейшем движении, в том числе при кашле.

Получите соответствующую подготовку, чтобы избежать производственных травм.

На некоторых работах требуется много поднимать, сгибать, тянуть и толкать. Если это верно для вас, убедитесь, что вы правильно обучены тому, как выполнять эти функции таким образом, чтобы поддерживать ваше тело. Также подумайте, можете ли вы отрегулировать рабочую станцию, чтобы облегчить или избежать нагрузки на спину.

Обработка предыдущей травмы спины

Если вы уже перенесли травму спины в прошлом, у вас может быть больше шансов получить новую травму. Проконсультируйтесь с врачом, чтобы ваша спина оставалась здоровой. Это может включать специальные упражнения и знание предупреждающих знаков.

Другие методы лечения

Другие методы лечения боли в спине при кашле включают чрескожную терапию с электрической стимуляцией нервов, физиотерапию, массаж, иглоукалывание, лекарства, отпускаемые по рецепту, а также скобы и ремни для спины.

.

Уход за больным с переломом шейки бедра: Уход за больным с переломом шейки бедра в домашних условиях

Уход за больным с переломом шейки бедра в домашних условиях

Большое внимание следует уделить уходу за больным с переломом шейки бедра в домашних условиях после окончания основного лечения травмы, а иногда и во время терапии. С переломами бедренных костей, в частности, шейки, чаще всего сталкиваются люди старшего возраста. Это обусловлено истончением кости и потерей ее прочности в старости.

Стоит понимать, что для ухода за больными с переломом шейки бедра в домашних условиях необходимо обладать определенными навыками, и если у родственника пациента этих навыков нет, то целесообразнее будет предоставить уход за больным сиделке или медсестре в стационаре. Медицинский работник будет ухаживать за пациентом до тех пор, пока он не сможет самостоятельно обслуживать себя. Если же близкий человек уверен, что сможет обеспечить комфортные условия больному, то нахождение дома может пойти только на пользу и ускорить выздоровление.

уход за больным

Клиническая картина

При возникновении перелома бедренной шейки у человека присутствуют следующие симптомы:

  • В области паха возникает болевой синдром, который становится сильнее при попытках пошевелить ногой или опереться на нее. Также боль становится более выраженной при постукивании по пятке травмированной конечности.
  • Нога, в которой возник перелом, немного поворачивается в наружную сторону. Данный симптом называется наружной ротацией, его можно увидеть, посмотрев на ступню пострадавшего.
  • Сломанная конечность становится на несколько сантиметров короче здоровой ноги. Данный признак возникает из-за натяжения свободного костного отломка мышечной тканью.
  • Самым явным признаком, свидетельствующим о переломе является симптом «прилипшей» пятки. В положении лежа больной может сгибать и разгибать ногу в коленном суставе, шевелить ступней, но не может оторвать конечность от поверхности, на которой лежит.


Как правило, большая отечность и гематома при переломе шейки бедра отсутствует. При скоплении крови в суставной капсуле может возникнуть гемартроз, однако данный тип перелома может быть внутрисуставным только в том случае, если проходит параллельно с переломом бедренной головки.

снимок переломаПри некоторых легких типах травмы у потерпевшего в течение нескольких дней не утрачивается способность ходить, а болезненные ощущения неярко выражены. Если не оказать пострадавшему первую помощь и не доставить в травматологическое отделение, то такой перелом скоро становится осложненным, костные отломки могут нарушить целостность кожного покрова, повредить сосуды и нервы.

Особенности ухода

Перелом шейки бедра в пожилом возрасте часто проходит с различными осложнениями и затянувшейся симптоматикой. Для того чтобы уход за больным с переломом шейки бедра облегчал состояние пациента и способствовал его скорейшему выздоровлению, следует знать некоторые проблемы, с которыми приходится сталкиваться при таких травмах.

Болезненные ощущения

Болевой синдром может присутствовать на протяжении всего периода лечения и реабилитации, при этом боль может носить как щадящий, так и острый характер. Во время ухода за пациентами с данной травмой следует обеспечить хорошее обезболивание. Уход за больными с переломом шейки бедра в первую очередь подразумевает облегчение болезненных ощущений.

таблетки

В дневное время суток больной должен принимать анальгезирующие препараты в виде таблеток, а перед сном ему лучше делать обезболивающий укол, чтобы человек мог нормально поспать. Немного уменьшить боль в бедренной части ноги помогает процедура массажа. При этом нельзя сильно растирать или разминать конечность, нужно аккуратно поглаживать ее в направлении снизу вверх. Помимо обезболивания массаж предотвращает образование тромбов в венах.

Пролежни

При переломе шейки бедра больной вынужден в течение длительного периода времени лежать, потому пролежни не являются редкостью при данном типе повреждений. Мягкие ткани отмирают там, где тело соприкасается с поверхностью кровати, то есть в области крестца и пятки травмированной конечности. Чтобы вовремя заметить начало проблемы, следует тщательно осматривать тело больного каждый раз, меняя постельное бельё.

разговор с врачем

Пролежни и опрелости возникают из-за длительного нахождения человека в одном неподвижном положении, поэтому их для предотвращения следует периодически приподнимать и переворачивать человека на бок. Для того чтобы кожа на крестце не потела, следует подстилать под тазовую область больного впитывающие пеленки, а также обрабатывать его кожу тальком, либо подсушивающими мазями с содержанием цинка. Чистая постель и заживляющие мази помогают быстрее избавиться от пролежней, если пролежни, всё же, возникли.

Проблемы с мочеиспусканием

Часто случается так, что в первое время после получения травмы и начала лечения у пострадавшего случается недержание мочи. Не стоит ограничивать человека в жидкости, чтоб не привести к осложнениям. Ухаживающий человек должен давать больному не менее полутора литров чистой воды в сутки. Также следует купить взрослые подгузники и вовремя их менять. Если же пациент отказывается быть в подгузниках, то необходимо как можно чаще предлагать ему судно, а также сразу проводить водные процедуры и менять постельное белье, если неприятность все таки произошла.

Проблемы с дефекацией

Длительное горизонтальное положение у больного может стать причиной атонии кишечника, которая приводит к проблемам с дефекацией. Пациента в таком случае мучает запор, вздутие живота. Для предотвращения данной проблемы, следует, опять-таки, давать человеку достаточное количество жидкости, включить в его рацион больше кисломолочных продуктов, добавлять в блюда оливковое масло.

Очень часто без клизмы или слабительных суппозиториев не обойтись. Выполняя эти процедуры, нужно следить за чистотой своих рук, как до манипуляции, так и после нее. В распоряжении ухаживающего человека должно быть удобное судно, на которое пациент будет справлять свои нужды. Клизма должна постоянно стерилизоваться в содовом растворе. Нельзя мыть грушу для проведения клизмы мылом, поскольку оставшаяся на ней щелочь может нарушить микрофлору кишечника и прямой кишки.

Пониженный аппетит

После перелома у человека снижается аппетит. Это происходит из-за того, что организм бросает все ресурсы на борьбу с травмой, а не на переваривание пищи. Не следует заставлять больного больше кушать, стоит предлагать ему любимые блюда, чтобы стимулировать появление аппетита. При недостаточном питании часто возникает предыдущая проблема. Пациент должен употреблять продукты, богатые кальцием для скорейшего сращения кости, а также клетчаткой для нормализации работы кишечника. Не стоит давать продукты, имеющие дубильные вещества, например, банан, грушу, виноград.

продукты содержащие кальций

Нарушения дыхательной системы

Частым спутником переломов является пневмония. Она возникает из-за того что больной долго лежит, и мокрота застаивается в легких и бронхах. Особенно часто это осложнение возникает у пожилых пациентов и является очень опасным для них. Для предотвращения воспаления легких следует давать больному препараты, разжижающие мокроту и стимулирующие отхаркивание. Изголовье кровати пациента должно быть немного приподнято, а сам человек обязан выполнять дыхательную гимнастику.

травма

Если повысилась температура при переломе, это может свидетельствовать о начавшейся пневмонии. Следует позаботиться о том, чтобы больного осмотрел пульмонолог, послушал его легкие и бронхи, при необходимости следует отвезти пациента на рентгенографию. В случае воспаления легких придется давать человеку антибактериальные препараты.

Психические расстройства

У многих пациентов пожилого возраста во время лечения перелома возникает старческое слабоумие. Психика нарушается из-за того что человек оказывается прикованным к постели, не может сам себя обслуживать, у него присутствует постоянная боль. Больной впадает в депрессию, становится подавленным. Необходимо создать человеку привычную и удобную обстановку, больше общаться с ним, поддерживать и придавать уверенности в себе и в своем скором выздоровлении.

Заключение

поддержкаБольной должен лежать на толстом и плотном поролоновом или ортопедическом матраце. Над кроватью пациента должна находиться перекладина, ухватившись за которую, он сможет немного поменять положение тела, приподняться. При отсутствии осложнений человеку с переломом можно присаживаться на десятый день после начала лечения. Через две недели можно начинать понемногу принимать вертикальное положение и стоять, придерживаясь за кровать или стул. Через три недели следует помочь больному передвигаться, пользуясь костылями или ходунками.

В период реабилитации необходимо возить пациента в поликлинику на физиотерапевтические процедуры и на массаж. Также можно пригласить частного массажиста на дом, в домашних условиях престарелому человеку будет спокойнее. Очень важно помогать делать упражнения для разработки конечности. Лечебная физкультура не должна вызывать никаких болей или дискомфорта, начинать следует с пальцев травмированной ноги, потом переходить на разработку колена и только в последнюю очередь переключаться на бедренный сустав.

Очень хорошо, если человек, ухаживающий за пострадавшим, будет вести журнал, в который будет записывать все лекарства, их дозы и время приема, график проветриваний и смены постельного белья, изменения в самочувствии человека, процедуры и другие важные вещи. Уход при переломе шейки бедра должен максимально облегчать общее состояние больного. Это не только поможет ему чувствовать себя комфортно на пути к выздоровлению, но и быстрее пойти на поправку.

Уход за больным с переломом шейки бедра в домашних условиях: пожилой возраст, пролежни, помыть

Уход за больными с переломом шейки бедра в домашних условиях должен быть правильно организован. После того, как пациента выписывают из больницы, уход за ним ложится на плечи близких людей. Особенно трудно ухаживать за пожилыми больными, так как в преклонном возрасте снижается регенерация тканей, и процесс занимает длительное время. Но от правильного ухода зависит то, как пойдет процесс восстановления. Скорость выздоровления после перелома шейки бедра можно ускорить, правильно организовав реабилитационные мероприятия в домашних условиях. Как это сделать, чем помочь пациенту с психологическими проблемами, какие трудности ждут на пути и как с ними справиться – эти вопросы проанализированы в представленной статье.

Уход за больным с переломом шейки бедра в домашних условиях

Содержание статьи:

Уход за больными в домашних условиях

Ухаживать за больными с переломом шейки бедра непросто. Особенно проблематично помогать пожилым людям. Уход за больными является комплексным мероприятием, включающим в себя всеобъемлющую заботу и полное обслуживание лежачих родственников. Какие задачи выполняются сиделкой в процессе ухода:

  • Помощь в сохранение функциональности мышц.
  • Профилактика пролежней.
  • Соблюдение гигиены пациента.
  • Медикаментозная помощь в устранении боли и других сопутствующих симптомов.
  • Правильная организация рациона.
  • Психологическая поддержка, создание среды благоприятной к выздоровлению.

Обезболивание

Нередко последствием столь серьезной травмы для организма становится боль. Она возникает из – за необходимости соблюдать постельный режим: застои крови, снижение функциональности кровеносных сосудов. Помимо этого, возникают первичные изменения в мышцах. Обездвиженность может создавать неприятные, болезненные ощущения в нижних конечностях, области паха. Что можно сделать, чтобы устранить эти ощущения:

  • Заранее обговорите с лечащим доктором список допустимых анестетиков и дозировок, в которых можно давать их больному.
  • Ногу, со стороны которой перелом, положить на возвышенность, но сохранить ее обездвиженность. Восстановление полноценного кровообращения в проблемной области может исправить ситуацию.
  • Массаж с помощью поглаживаний, растираний и вибраций. Область перелома ни в коем случае трогать нельзя, это может усугубить положение и замедлить процесс реабилитации.

уход за больным

Внимание! Следите за температурой больного. Небольшая гипертермия (температура выше 37 ℃), служит серьезным противопоказанием к массажу.

Боль создает не только физический, но и психологический дискомфорт. Ее устранение поможет создать условия, где страдающему человеку будет легче восстановиться.

Пролежни

Пролежни возникают в том случае, когда пациент долго находится в лежачем положении. Это неприятные явления, которые могут причинять массу дискомфорта. Помимо этого, организм человека затрачивает большое количество ресурсов, чтобы восстановить пораженные места. Растрата энергии сделает реабилитационный период более длительным. Но есть несколько профилактических мер, чтобы избежать этой проблемой.

  • Меняйте положение тела человека в постели. Для этого требуются определенные усилия, но это проще, чем избавляться с уже появившимися пролежнями.
  • Соблюдайте гигиену больного. Протирайте губкой, мойте в душе (когда это станет возможным).
  • Потенциальные места поражения (участки соприкосновения с постелью, подмышечные впадины, локтевые и подколенные сгибы, места соприкосновения участков тела) обрабатывайте дезинфицирующими растворами с целью уничтожения патогенной флоры.
  • Меняйте минимум раз в неделю все постельное белье. Наволочки необходимо менять еще чаще – раз в 2-3 дня.

Внимание! Ортопедический матрас поможет снизить вероятность возникновения поражения мягких тканей вследствие длительного пребывания в лежачем положении.

Недержание

Первое время после оперативного вмешательства, больные страдают недержанием. Это длится не более недели, но в это время стоит позаботиться о том, чтобы не развилась инфекция, которая станет причиной уретрита, цистита и даже пиелонефрита. После перелома шейки бедра уход за здоровьем мочеполовой и выделительной систем включает в себя:

  • Соблюдение гигиены, частые подмывания.
  • Можно с помощью мед. работника поставить катетер, который облегчит процесс ухода. Но он также может стать причиной инфицирования.
  • Использования судна. После каждого акта мочеиспускания или дефекации, необходимо обрабатывать промежность больного (подмывание, использование влажной туалетной бумаги, мягких дезинфицирующих средств с нейтральным pH).

Это нужно знать! Чтобы снизить количество мочеиспусканий, многие стараются снизить объем выпиваемой жидкости. Это в корне неправильно, ведь может привести к последствиям в кишечном тракте, составе крови и другим системам. Оптимальное употребление жидкости для лежачего пациента – 30 мл. на 1 кг. веса.

Нагрузки и физическая активность

Восстановительный процесс проходит в несколько этапов. Первый этап длится 7-10 дней. Во время него запрещены физические нагрузки. За исключением поворотов головы, движений руками. Грудная клетка, ноги, тазобедренная часть все еще должны оставаться в иммобилизированном состоянии. После согласования с лечащим доктором, можно подключать легкие элементы ЛФК (лечебной физкультуры). Для этого необходимо установить рядом с постелью устойчивые бортики, на которые пациент сможет опираться при попытке приподняться, занять полусидящее положение или присесть на край кровати.

Питание

питание

Принципы организации питания больного с переломом бедренной кости включают:

  • Добавление фруктов, овощей, зелени. Они содержат большое количество клетчатки и полезных сахаров. Это благотворно скажется на функциях кишечника и поможет иммунной системе активнее запустить восстановительные механизмы.
  • Включение продуктов, богатых кальцием и витамином Д. Это куриные яйца, семена кунжута, творог, рыба жирных сортов, орехи, растительные масла и т.д.
  • Преимущественное преобладание сложных углеводов в рационе (каши, макароны из твердых сортов пшеницы, бобы). Желательно исключить простые углеводы (сахара, мучное).
  • Включение продуктов, богатых витамином С. Он ускоряет процессы регенерации и является неотъемлемым участником в функционировании иммунной системы. Это чай из шиповника, болгарский перец, квашеная капуста, смородина и т.д.
  • Чтобы повысить аппетит у больного стоит обратиться к психологическим мерам воздействия. Так, посуда желтого, оранжевого цвета поможет возбудить аппетит.

больше свежих овощей и зелени

Внимание! Употребление газировки недопустимо, так как ведет к чрезмерному газообразованию, которые влекут за собой неприятные ощущения.

Запоры

Чтобы исключить возникновение запоров, соблюдайте правильный режим питания. Это избавит от необходимости применения слабительных средств и клизмы. Если проблема возникла, можно попробовать массаж живота. Это поглаживания по часовой стрелке с чередующимися похлопываниями.

Психология

Восстановление после перелома шейки бедра – это тяжелый период не только для ухаживающего человека, но и для самого пациента. Нередко возникают депрессивные состояния и неврозы на основе чувства беспомощности, физического дискомфорта и вины за все это. Что важно сделать:

  • Полностью поддерживать больного, отмечать его успехи и верить в него.
  • Уделять внимание беседам.
  • Сохранять спокойствие и приподнятое настроение.

Болезни

В процессе долгого нахождения в лежачем положении, возрастает вероятность развития осложнений и сопутствующих болезней. Каковы эти болезни:

  • Пневмония.
  • Мышечная дистрофия.
  • Пролежни.

Как их предотвратить:

  • Делать дыхательную гимнастику. Ее можно делать лежа и для этого есть несколько простых техник. Вот одна из них: на вдохе приподнять плечи и зафиксировать так на 5 секунд. После выдохнуть и опустить плечи. Повторить эти движения 10-15 раз. Таких упражнений очень много, они простые в исполнении и помогут снизить риск возникновения застойных явлений.
  • Спустя неделю постельного режима пациент находится в полулежащем, а после сидящем положении. Вертикальное положение сводит к нулю риск возникновения пневмонии.
  • Делать упражнения ЛФК. Регулярные занятия исключат мышечную дистрофию и помогут улучшить кровообращение в поврежденную область. Таким образом, кость скорее срастется.
  • Исключительная гигиена. Постоянно протирать, мыть, подмывать больного. Если этого не делать, высок риск развития инфекции мочеполовых путей и возникновения пролежней.
  • Массаж ускоряет кровообращение, избавляет от отечности, помогает снять боль и избавить от риска мышечной дистрофии.

Как переодеть пациента

Чтобы снять белье и надеть новое все манипуляции необходимо начинать со здоровой ноги. И лишь потом, аккуратно браться за поврежденную ногу и, сохраняя ее обездвиженность, совершать необходимые действия.

Переодевать верх тела проще. Для этого достаточно, чтобы пациент сам вытащил руки из рукавов. После этого можно аккуратно приподнять больного и до конца снять предмет одежды. Необходимо, чтобы рядом были устойчивые поручни и перекладины. Тогда спустя неделю – две пациент сможет самостоятельно совершать некоторые действия по самообслуживанию.

Как переодеть пациента

Как купать при переломе шейки бедра

Первый этап выздоровления (7-10 дней) и большую часть второго (от нескольких недель до нескольких месяцев) рекомендованы обтирания губкой, влажным полотенцем. После можно аккуратно помещать больного в ванну. Какие приспособления для этого должны быть дома:

  • Скамья в ванной.
  • Поручни и фиксаторы.

Всю поверхность должна быть защищена от скольжения. Помещать пациента в ванну только с помощью посторонних. Искупаться можно самостоятельно. Но лучше если это будет с чьей – то помощью.

Как придать пациенту сидящее положение

Любое движение должно быть медленным и аккуратным. В противном случае высок риск возникновения обморочных состояний и резкого снижения артериального давления. Последовательность действий:

  • Помочь приподняться с кровати и встать на опорный предмет (ходунки, костыли и пр.)
  • Медленно добраться до стула со спинкой и подлокотниками и так же медленно присесть.
  • Сохранять положение, где ноги находятся под прямым углом к туловищу.
  • После повторить манипуляции в обратном порядке.

Заключение

Основные выводы по статье таковы:

  • Одним из условий скорейшего выздоровления – психологический комфорт. Для создания его условия необходима поддержка, вера и сохранения хорошего расположения духа.
  • Все врачебные рекомендации по обезболиванию, массажу, гигиене, необходимы к исполнению. Иначе процесс реабилитации усложнится.
  • Перелом шейки бедра – большой стресс для организма. В таких ситуациях снижается иммунитет, а значит, любая инфекция может проявиться. Стоит внимательнее относиться к больному в этот период.
  • Правильное питание – половина успешной реабилитации. Налаженный рацион поможет избежать сопутствующих проблем со здоровьем и ускорить выздоровление.

Такая травма – непростое испытание, но поддержка близких людей поможет справиться с любым недугом и не потерять веру в себя.

Уход за больным с переломом шейки бедра в домашних условиях

Переломы шейки бедра чаще случаются у пожилых людей, поскольку в этом возрасте костные ткани становятся хрупкими.

Как правило, человек с такой травмой вначале проходит курс лечения в медицинском стационаре. А последующий длительный этап реабилитации целесообразно проводить на дому. Пациенту в привычных домашних условиях психологически комфортно, что ускоряет выздоровление. Однако больному с переломом шейки бедра на дому необходимо обеспечить качественный уход. Представим основные правила и особенности данной работы.

Уход за больным с переломом шейки бедра в домашних условиях и его особенности

В начальный период восстановления речь идет о лежачем больном. Следовательно, ему необходим значительный объем помощи, связанный с бытовым, гигиеническим обслуживанием, а также профилактикой возможных негативных последствий, вызываемых продолжительным лежачим положением. На последующем этапе основная сложность при уходе за пациентом состоит в необходимости реализации сложной и длительной реабилитационной программы. Причем четкую границу по времени между этими этапами провести нельзя, а помощь больному должен оказывать человек, имеющий соответствующие знания и навыки, относящийся к порученному делу максимально ответственно.

Какие проблемы может вызвать лежачий или малоподвижный образ жизни больного?

Ряд проблем понятен даже неспециалисту – необходима помощь в приеме пищи, решении гигиенических вопросов, вопросов отправления естественных надобностей и так далее. Однако не менее существенными являются:

  • Пролежни – опасная проблема, неэффективное противодействие которой может породить целую цепочку других негативных последствий. Пациенту необходимо помогать регулярно изменять положение тела, делать массажи, обрабатывать специальными средствами (мази, присыпки) места появления первых признаков пролежней.
  • Запоры – лежачее положение больного провоцирует возникновение проблем с кишечником, которые особенно вероятны у пожилых людей. В первую очередь следует не допускать появления запора за счет применения особой диеты и специальных средств. Это очень важно, поскольку для лежачего больного после перелома шейки бедра применение клизмы для устранения запора затруднено.
  • Снижение аппетита – типичная проблема для людей после перелома шейки бедра. Причем снижение аппетита вызывает дальнейшее ослабление организма, которое в свою очередь приводит к ещё большей потере аппетита. Следует готовить подопечному его любимые блюда (конечно, с учетом требований диеты), стимулировать аппетит отварами лечебных горьких трав, активно включать в рацион фрукты и овощи, обеспечить обильное питье.

Реабилитация больного после перелома шейки бедра

Восстановление функций травмированной ноги, восстановление возможностей подопечного по самообслуживанию возможно только при правильном уходе и неуклонном выполнении реабилитационной программы. Эта программа имеет множество составляющих и реализуется на протяжении не одного месяца. Неизменные пункты программы:

  • Дыхательная гимнастика. Последовательности упражнений должны выполняться в строгом соответствии с предписаниями врачей. При этом патронажному работнику необходимо следить, чтобы подопечный не ощущал дискомфорта, а нагрузки возрастали постепенно.
  • Лечебные массажи. Проводятся с первых дней по изменяющейся программе. Сначала лечебным массажем охватывается здоровая нога и поясница, а на следующем этапе – также травмированная конечность.
  • Физиотерапевтические процедуры. Включают в себя комплексы специальной гимнастики, лечение теплом и другие методы.
  • Восстановление функций пострадавшей ноги. Сначала проводятся упражнения в коленном, затем – в тазобедренном суставе. Потом переходят к вставанию, ещё позже – к восстановлению возможности опираться на травмированную ногу, ходьбе с помощью костылей, ходунков.
  • Психологическая поддержка. Постоянные боли, неспособность самостоятельно решать многие элементарные вопросы, необходимость находиться в ограниченном пространстве крайне негативно сказываются на психике человека. В свою очередь психологический дискомфорт, депрессии приводят к ухудшению общего состояния. Следовательно, осуществляющий уход человек обязан проявить максимум участия и заботы в течение всего реабилитационного периода.

В чем заключаются основные трудности ухода на дому?

Первая трудность, с которой вы обязательно столкнетесь: Лежачему или малоподвижному больному необходимо регулярно менять положение тела для профилактики пролежней. Но человеку с переломом шейки бедра менять положение не только трудно, но и больно. Соответственно, опекуну следует не только бережно физически помогать подопечному, а также своевременно давать обезболивающие средства. Причем обычно днем используются таблетки, а на ночь для повышения эффективности обезболивающее средство применяют в виде инъекций.

Вторая трудность состоит в том, что сиделка должна в постоянном режиме отслеживать все действия подопечного при любых движениях. Независимо от того, выполняется ли комплекс реабилитационных упражнений или больной просто меняет положение в постели, важно чтобы он:

  • наклонял туловище только в определенных пределах, установленных лечащим врачом
  • сгибал и двигал травмированной ногой, соблюдая целый перечень ограничений
  • вставал с кровати со стороны здоровой ноги, всегда вытягивая травмированную ногу вперед, а патронажный работник при этом поддерживал травмированную ногу, пока обе нижние конечности не будут опущены с кровати

Комплекс обязательных правил и предосторожностей существует для широкого круга необходимых передвижений – пересаживания с кровати на стул и обратно, вставания, мытья в душе, передвижения на ходунках и так далее. Опекун должен твердо знать эти рекомендации и неуклонно воплощать их на практике, постоянно отслеживая все действия подопечного. А для этого потребуются не только профессиональные навыки, но и максимальное внимание, терпение.

Третья из неизбежных проблем – большая продолжительность реабилитационной программы. Ведь только первые движения травмированной ногой подопечному разрешается выполнять со 2 недели курса. Вставать обычно разрешается на третьем месяце. А ещё через 2-3 месяца появляется возможность опираться на травмированную ногу. И все это время сиделке необходимо проявлять максимальное терпение и внимательность.

Как видите, уход за больным с переломом шейки бедра на дому – это очень сложная задача. Качественно её решить можно лишь при условии найма профессиональной сиделки. Своими силами родственники с этой задачей обычно не справляются, поскольку не имеют необходимых навыков или заняты по работе. Именно поэтому лучшее во всех отношениях решение — нанять сиделку. Для подбора квалифицированного персонала, обращайтесь в наш патронажный центр — мы вам обязательно поможем!

Как проходит организация ухода за пациентом с переломом шейки бедра

Организация ухода за больным с переломом шейки бедра является важным этапом на пути к выздоровлению.

Организация ухода за больным является важным этапом на пути к выздоровлению.

Не менее важным вопросом, нежели само лечение является организация ухода за пациентом с переломом шейки бедра (collum femoris). Для травмированного человека восстановительный период является очень трудным как в физическом, так и психологическом плане. Рассмотрим основные правила реабилитации и сестринского ухода за больным.

Содержание статьи

Трудности реабилитации и возможные осложнения

Каждого пациента врач обязан предупредить о возможных последствиях травмы в их случае. Сам процесс лечения и реабилитации связан с множеством трудностей, не исключается вероятность развития серьезных осложнений.

Негативными последствиями в подобных случаях могут стать:

  • атрофия мышц нижних конечностей;
  • венозный тромбоз;
  • застой лимфы, лимфостаз;
  • воспаление легких;
  • инфицирование;
  • некроз головки бедра;
  • перипротезный перелом;
  • повторное смещение отломков;
  • несрастание кости;
  • образование пролежней;
  • нарушение двигательной способности конечности;
  • изменение длины ноги;
  • хромота.

Очень часто такие больные впадают в депрессивное состояние. Это вязано с тяжелыми переживаниями по поводу их травмы и возможных последствий. Далеко не каждый человек способен спокойно воспринимать тот факт, что, возможно, он останется инвалидом.

К тому же не всегда удается соблюдать все рекомендации относительно реабилитации и ухода за пациентом. Не каждая семья способна обеспечить должные условия для травмированного члена, что обусловлено занятостью на работе, собственными проблемами со здоровьем, непосильными материальными затратами и т.д.

Однако не стоит заранее настраиваться на негатив, так как выход из ситуации всегда можно найти. К тому же положительный заряд эмоций всегда облегчает процессы выздоровления и позволяет человеку скорее встать на ноги. Даже если избежать некоторых осложнений не удалось, всегда можно найти способ борьбы с ними или научиться полноценно жить при новых обстоятельствах.

Основные правила ухода за пациентом

В первые недели после получения травмы человек испытывает сильный физический и психологический дискомфорт. Чтобы настроить его на выздоровление, необходимо компенсировать подобные недостатки за счет оказания полноценного ухода. В условиях стационара или дома все необходимые процедуры могут производиться как самостоятельно (т. е. родными и близкими пациента), так и специально обученным медперсоналом.

На первых порах предпочтительнее обеспечить сестринский уход. В дальнейшем следует учитывать и пожелания самого больного. Некоторым людям неловко, когда за ними ухаживают чужие люди. Другие же чувствуют себя крайне смущенными и беспомощными, если уход производится близкими людьми.

Необходимо учитывать несколько основных направлений:

  • подбор удобного положения и обустройство кровати;
  • поддержание чистоты тела;
  • обеспечения условий для осуществления физиологических потребностей;
  • качественное питание;
  • прием медикаментов;
  • выполнение упражнений;
  • оказание психологической поддержки.

Все эти направления следует разобрать более подробно.

Положение тела

Вынужденное лежачее положение больного в первые недели лечения вызывает множество трудностей. Для того чтобы травма не давала осложнений, связанных со смещением, конечность рекомендуется зафиксировать в одном положении с помощью мягких валиков и мешочков с песком. Под колено дополнительно подкладывается валик.

Оптимальной позой является лежа на спине. Поворачивать можно только на здоровый бок на время проведения гигиенических процедур. Больную ногу запрещается задействовать без основательных причин.

Помните, что постель должна быть чистой и в меру жесткой. Слишком мягкий матрас не обеспечит надлежащую фиксацию тела, а чрезмерно жесткий будет способствовать образованию пролежней.

Гигиена

Очень важным аспектом является поддержание чистоты. Соблюдение норм гигиены позволяет избежать массы осложнений.

Инструкция по уходу за лежачим больным включает несколько основных пунктов:

  1. Ежедневно мойте травмированного человека. Особенно тщательно протирайте места, склонные к образованию пролежней, а также кожные складки.
  2. Для отправления естественных нужд используйте впитывающие пеленки, специальные подгузники или судно. Такое судно имеет особую форму, что позволяет избежать нагрузки на больную ногу при его использовании.
  3. Обрабатывайте послеоперационные раны антисептиками и заживляющими мазями, своевременно меняйте повязки. При использовании спиц нельзя допускать их загрязнения, чтобы избежать инфицирования.

Питание и медикаменты

Для того чтобы человек как можно скорее выздоровел, необходимо обеспечить поддержку организма питательными веществами, которые способствуют регенерации поврежденных тканей. Для этого, в первую очередь, пересматривается питание больного.

Любые вредные продукты, алкоголь и газированные напитки исключаются из рациона, так как они не приносят необходимой пользы, а вдобавок препятствуют усвоению кальция и витаминов.

Меню должно формироваться из легких белковых продуктов, молочки, каш, овощей и фруктов. В качестве питья рекомендованы компоты, морсы, чаи. Достаточное количество воды также является профилактикой запоров.

Дополнительно врачом прописывается схема приема медикаментов. Рацион дополняется витаминно-минеральными комплексами, а для заживления повреждений и снятия неприятных симптомов (боль, отечность) назначаются противовоспалительные и обезболивающие лекарства, различные кремы и мази, антисептики.

Упражнения и физическая нагрузка

В первое время любые нагрузки полностью противопоказаны, так как это может спровоцировать смещение отломков. К тому же сам пациент находится в обездвиженном положении. Но для профилактики застойных процессов следует ежедневно по несколько раз выполнять дыхательную гимнастику и простые разминочные упражнения для здоровых частей тела.

После заживления перелома пора переходить в сидячее положение. Для этого можно поставить над кроватью специальную лестничку, по которой человек будет подтягиваться. Ее можно купить в специализированных магазинах (ее цена вполне доступная) или же сделать самостоятельно.

Постепенно упражнения из лежачего положения дополняются сидячими. Так как сажать больного с переломом collum femoris можно уже спустят несколько недель, когда кости срастутся, в программу ЛФК включают такие движения, как сгибание-разгибание ног в колене, вращения стопой и т. д.

Когда костная ткань сформируется, а мышцы окрепнут, пора вставать на костыли. Лишь спустя несколько месяцев можно будет наступать на поврежденную ногу. По мере восстановления прогулки с опорой заменяются на самостоятельные.

Профилактика пролежней

Сестринский уход обязательно должен включать профилактику пролежней. Их появление является одной из наиболее актуальных проблем для лежачих больных. Чтобы не допустить развитие подобного осложнения необходимо придерживаться правил, описанных в таблице ниже.

Правило и фото Краткое описание
Частая смена положения тела Регулярно нужно менять положение тела больного.

Регулярно нужно менять положение тела больного.

Необходимо не реже 1 раза в 2 часа переворачивать больного на здоровую сторону.
Использование подложек Чтобы не было некроза тканей необходимо использовать специальные подложки.

Чтобы не было некроза тканей необходимо использовать специальные подложки.

Для уменьшения давления на ткани можно подкладывать под крестец, лопатки и пятку подушку, специальные валики или противопролежневые круги.
Соблюдение гигиенических норм Соблюдение соответствующих гигиенических мер – отличное средство против пролежней.

Соблюдение соответствующих гигиенических мер – отличное средство против пролежней.

Не допускайте скопления мочи и кала, несколько раз в день обрабатывайте проблемные участки, мойте или обтирайте больного, например, раствором водки и шампуня.
Применение присыпки Присыпка избавит от повышенной влажности на проблемных зонах.

Присыпка избавит от повышенной влажности на проблемных зонах.

Повышенная влажность стимулирует образование язв на кожных покровах, а потому полезно использовать детскую присыпку для подсушивания проблемных участков.
Обработка специальными мазями Обработка препаратами поможет для профилактики и лечения пролежней.

Обработка препаратами поможет для профилактики и лечения пролежней.

В аптеках продаются специальные мази для профилактики и лечения пролежней.
Массаж Массаж усилит кровообращение и трофику тканей на участках с потенциальным риском образования некроза.

Массаж усилит кровообращение и трофику тканей на участках с потенциальным риском образования некроза.

Разминание и поглаживания стимулируют кровообращение, препятствуют застойным процессам, улучшают трофику тканей.
Смена постельного белья и одежды Одежда и белье больного должны быть чистыми.

Одежда и белье больного должны быть чистыми.

Важно поддерживать чистоту, не допускать загрязнения белья и накопления влаги.
Физическая активность По мере выздоровления пациенту необходимо увеличивать физическую активность.

По мере выздоровления пациенту необходимо увеличивать физическую активность.

Необходимо двигать здоровой ногой и приподнимать верхнюю часть тела. По мере выздоровления разрешается выполнять простые статические упражнения, приподнимать таз и ноги, присаживаться в постели.

Психологическая поддержка

Кроме ухода и продолжения лечебных процедур, реабилитация обязательно должна включать психологическую поддержку больного. Дело в том, что подобные травмы существенно влияют на психику человека, так как длительная иммобилизация и ощущение собственной беспомощности оказывают угнетающее воздействие.

Особенно опасны ситуации, когда человек рискует остаться инвалидом. Все это ведет к затяжной депрессии и потере жизненных сил.

Важно обеспечить больному комфортную психоэмоциональную обстановку. Нельзя допускать, чтобы человек чувствовал себя слабым, беспомощным, обреченным. Больше разговаривайте с ним, чтобы расслабить, поддержать, вызвать положительные эмоции.

Подобный настрой не только благоприятно скажется на психоэмоциональном состоянии больного, но и поспособствует ускорению выздоровления. Больше информации о правилах и методах ухода за пациентами с переломами бедра вы можете получить, посмотрев видео в этой статье.

Как ухаживать за больным с переломом шейки бедра

Для пожилых людей характерна такая травма, как перелом шейки бедра. У женщин в пожилом возрасте кости более хрупкие по сравнению с мужчинами, поэтому переломы чаще бывают именно у них. Для 20% таких больных травма может закончиться летальным исходом, если не обеспечить правильное лечение и не наладить должный уход за пациентом со стороны профессиональной сиделки. 

Латеральные или боковые переломы характерны при падении на бок. Если уход за больным на дому будет должным, у людей среднего возраста трудоспособность возвращается через 5 месяцев.

Лечебная тактика

В медицинском плане сиделками к таким лежачим больным применяется оперативная и консервативная тактика, которая выбирается лечащим врачом в зависимости от возможностей медицинского учреждения, степени тяжести перелома и опыта непосредственно доктора. Пожилым пациентам чаще делается операция, поскольку им не желательно длительное время находиться в постели — это повышает риск развития застойной пневмонии, сосудистых расстройств и пролежней. 

Правила ухода при переломе шейки бедра

Для эффективного восстановления больного необходимо:

  • Записывать информацию о питании, физиологических отправлениях, приеме медикаментов, пульсе, температуре и давлении, гигиеническом уходе.
  • Поддерживать больного морально: не ограничиваться только уходом и медицинскими манипуляциями, разговаривать с человеком, читать ему.
  • Использовать подкладное судно Лада с маленьким бортиком для дефекации с целью уменьшения болевых ощущений в ноге. Для мочеиспускания можно применять стандартную банку 0,8 л или специальное судно.
  • Фиксировать информацию о динамике болей, адаптации, самостоятельном выполнении физических упражнений.
  • Обеспечивать обильное питье в объеме от 1,5 л, в том числе суп, чтобы избежать пролежней и запоров. 
  • Установить балканскую раму над кроватью для облегчения передвижения в постели пациента при необходимости поменять белье, поставить судно или обработать пролежни. Она же помогает начать выполнение физических упражнений. 
  • В меню добавить больше овощей и клетчатки.

Как подставить судно при переломе шейки бедра

Больного надо попросить согнуть здоровую ногу, после чего опереться по возможности локтями о кровать и постараться немного приподняться. Теперь можно подкладывать судно. После осуществления физиологических отправлений промежность подмывают, судно извлекают. При этом все движения выполняются в обратной последовательности.

Физическая активность

Нужно с самого начала объяснить больному, насколько важна для него ранняя физическая активность. Для предупреждения пневмонии назначается дыхательная гимнастика. Нагрузка необходима для поддержания в тонусе мышц. Тренировать следует суставы голени и колена, стараться напрягать бедренные мышцы, приподниматься с помощью перекладины. 

Здоровой конечностью выполняют круговые движения, сгибают пальцы, подошву стопы, сгибают и разгибают конечность в тазобедренном суставе. 

Важно помнить, что чрезмерно ранние нагрузки на травмированную конечность могут быть опасны, поэтому активность следует начинать только после консультации с лечащим врачом.

Читайте также статью: «Заболевания органов кровообращения и уход за больными»

Принципы ухода за больными с переломом шейки бедра

Под переломом шейки бедра подразумевают три вида переломов: переломы в областях шейки, головки и большого вертела. По степени тяжести, боли они, безусловно, отличаются друг от друга. Но, тем не менее, принципы ухода более или менее одинаковы во всех этих случаях. Самое главное — знать симптомы перелома шейки бедра или переломов в этой области.

Первый симптом — это боль, которая концентрируется в паху. Она не резкая, поэтому больной может не требовать повышенного внимания к своему состоянию. При попытке движения боль становится сильнее. Она также усиливается, если попробовать постучать легким поколачиванием по пятке той ноги, которую, как вы предполагаете, ваш пациент сломал.

Второй симптом — это наружная ротация. Сломанная нога немного поворачивается кнаружи. Это можно заметить по стопе.

Третий симптом — укорочение конечности. Абсолютная ее длина не меняется, а происходит относительное укорочение примерно на 2-4 см. Если ноги аккуратно выпрямить, то одна нога всегда будет немного короче. Это происходит потому, что кость сломалась, и мышцы, сокращаясь, подтягивают ногу ближе к тазу.

Четвертый симптом — «прилипшая» пятка. Если попросить пациента подержать на весу выпрямленную ногу, сделать этого ему не удастся, пятка все время будет скользить по поверхности кровати, хотя другие движения (сгибание, разгибание) возможны.

Существуют такие переломы, при которых пациенты могут ходить несколько дней и даже недель, но это встречается очень редко. Признаки в этих случаях те же, но боль в области большого вертела и в паху незначительная, и пациент может двигаться. Во всех случаях пациента нужно обязательно уложить в кровать, вызвать скорую помощь и обязательно отвезти его в больницу. Если пациент ходит, а боль остается, это еще не значит, что перелома не было. В случае нераспознанного перелома пациент через несколько дней или недель все равно окажется в постели, и при этом возможны более серьезные осложнения: трансформация закрытого перелома в открытый, или травматизация острыми частями кости тканей и сосудов.

Как поступать в случаях, если перелом диагностирован? Есть варианты: госпитализация с последующей операцией и лечением, госпитализация и консервативное лечение, и, наконец, если пациент преклонного возраста и чувствует себя плохо, организация ухода на дому. Для очень пожилых пациентов, перенесших такую травму, последний вариант, наверное, предпочтительнее, поскольку стресс, возникающий при переездах, и изменение условий содержания очень плохо сказываются на психике.

При лечении и уходе за пациентами с переломами в области шейки бедра возникает ряд проблем, требующих решения. Первая из них — это боль в паху и ноге. Она бывает несильной, но приносит с собой дискомфорт и, как следствие, нарушение психологического контакта с человеком — с ним трудно общаться.

Другая проблема — это недержание мочи у некоторых пациентов в течение первых дней. Если такое происходит, то вы должны знать, что при нормальном уходе, правильном, своевременном оказании помощи эта проблема очень быстро разрешается, если, конечно, нет функционального расстройства мочевого пузыря.

Одна из важнейших проблем — пролежни. У таких пациентов они возникают в основном на крестце и на пятке больной ноги. Поэтому сразу же после того, как человек попал в лежачее положение, эти места нуждаются в профилактике пролежней.

Наиболее эффективный способ предупреждения пролежней — частая смена положения. Но единственная для этого возможность — поворачиваться на здоровый бок и отрывать таз от постели — крайне болезненна. Бывает так, что дискомфорт или боль от самого перелома настолько сильна, что больной не фиксирует боль в области крестца, а мы замечаем пролежень лишь при перестилании.

Из-за того, что крестец постоянно находится в соприкосновении с кроватью, а кожа может увлажняться, для предупреждения ее опрелости нужно обязательно применять подсушивающие мази или присыпки (тальк для тела, цинковую мазь). Очень важно часто менять белье, под крестцом — пеленки.

Очень сильные боль и дискомфорт не дают возможности человеку поворачиваться даже на здоровый бок. Необходимо обезболивание. Обезболивание может быть в инъекциях, таблетках и комбинированное. Например, на ночь лучше делать инъекцию, в течение дня применять таблетки. Эффективен массаж: он помогает справится с застоем крови в пораженной ноге, который ведет к усилению боли. Лучше всего делать легкий поглаживающий массаж от стопы к телу. Следует также наладить приспособления, помогающие хотя бы поднять таз от постели, давая отдых крестцу, если поворачиваться на бок невозможно.

Все больные, длительное время находящиеся в лежачем положении, страдают атонией кишечника, следствием которой бывают запоры. С этой проблемой тяжело справиться, поскольку боль, с одной стороны, препятствует активному движению и, с другой стороны, отрицательно сказывается на аппетите — больной ест мало, и у него возникают запоры. Разрешать запоры у таких больных довольно сложно, возникают трудности и с постановкой клизмы, и с использованием судна. Если необходимо ставить клизму, то обязательно нужно иметь резиновое судно или судно с низким бортиком. В Москве такое удобное судно типа «ладья» продается в магазинах «Медтехника». Обязательно нужно подумать об обезболивании. Боль от задержки стула усиливает боль от перелома.

Запор — очень большая проблема для тех, кто сломал шейку бедра. Профилактику лучше начинать сразу, с первого часа, с первого дня. Для этого необходимо пользоваться продуктами, которые вызывают повышенную перистальтику. Хороший результат дает прием вазелинового или подсолнечного масла, использование кисломолочных продуктов. Можно применять различные средства, стимулирующие перистальтику, например капли гуталакс. Разжижать каловые массы нет смысла, потому что проблемы, возникающие из-за жидкого стула, также действуют на человека травмирующе.

Следующая проблема, как уже отмечалось, — это снижение аппетита. Насильно кормить человека, конечно, не следует, нужно просто попытаться давать ему такие продукты, которые он любит. Можно попробовать применять отвары трав, горечи для того, чтобы возобновить аппетит. Если больной не хочет есть кашу, мясо или рыбу, постарайтесь ввести в его рацион овощи и фрукты в любом приготовлении. Больному обязательно следует давать много питья. Это нужно по разным причинам, в частности для того, чтобы не было обезвоживания организма и запоров. Объем выпиваемой жидкости ни в коем случае не должен ограничиваться только потому, что возникают проблемы с пользованием судном. Таким больным нужно сразу же постелить клеенку с пеленкой, лучше влаговпитывающей, и подготовить какой-то сосуд для мочеиспускания. Для женщин удобны утки с широким горлом или поллитровые банки.

Рассматривая вопрос об объеме потребляемой жидкости, необходимо учитывать, что если моча пациента будет очень концентрированной, то мы не сможем обеспечить уход за кожей и предотвратить пролежни. Больного можно поить по-разному: дать ему сразу литр и перегрузить сердце или поить по чуть-чуть. Поэтому, если нет рекомендаций врача по ограничению жидкости из-за заболеваний сердца, оптимально давать больному 1-1,5 л питья. При этом необходимо контролировать диурез и водный баланс. Недостаток воды вызывает гиповолемию и, в свою очередь, нарушение микроциркуляции — это прямой путь к образованию пролежней.

Длительное пребывание в лежачем положении ведет к еще одному серьезному осложнению — пневмонии, в основном, конечно, у старых людей. Это довольно частое осложнение и требует активных занятий дыхательной гимнастикой.

Наружная ротация стопы — следующая проблема. Если пациент со временем сможет встать и даже ходить после перелома шейки бедра, то вывернутая вследствие ротации стопа будет мешать ходить. Ногу следует фиксировать или с помощью лонгеты, или ботиночка, к каблуку которого прибита палка, препятствующая повороту ноги на внешнюю сторону. Удобнее, конечно, лонгета. Из нее ногу легко и достать, и вложить. По возможности, первое время нога должна постоянно находиться в этой лонгете или ботинке. В лонгету или ботинок нужно положить кусочек меха или поролона для того, чтобы не было пролежней.

Как уже отмечалось, часто наблюдаются проблемы с психикой. У некоторых пожилых людей развивается деменция, т. е. старческое слабоумие. Боль, ограниченное пространство, снижение собственных возможностей — все это способствует обострению психических заболеваний. Может развиваться депрессия, в основном у тех, у кого сознание нормальное. Характерно чувство подавленности. Помощь в таких случаях заключается в создании привычной, удобной обстановки, налаживании максимального общения с таким больным.

Через какое-то время после начала лечения больного с переломом следует подумать и о способах его активизации, особенно когда боль стихает. Если больного не готовить заранее, с первых дней, с первых часов, то сильная слабость потом не даст ему возможности вернуться к нормальной жизни. С больными обязательно следует делать гимнастику и физические упражнения, практически с первого дня. Как только вы научились нивелировать боль, нужно сразу же начинать занятия. Не забывать при этом и дыхательную гимнастику, и упражнения со здоровой ногой, руками и т. д.

Обязательно нужно устроить перекладину над кроватью при помощи деревянных или металлических палок. Без таких палок активизировать больного будет практически невозможно. Боль достаточно сильно беспокоит человека, а двигаться можно практически только вверх и вниз, и в стороны через верх, поэтому это приспособление очень важно для травматологических больных, в частности при переломе шейки бедра.

Если все протекает без осложнений и основную проблему боли вы разрешили, то с 5-го или 10-го дня пациента можно усаживать в кровати. С 10-го или 15-го дня ему можно вставать около кровати и стоять при помощи стула, вокера — ходунков, палочки. С 21-го дня нужно пробовать потихоньку передвигаться. Если у больного сильная боль или присоединяются какие-то осложнения, то эти сроки могут, естественно, увеличиваться. А в случае, если сам больной заинтересован в том, чтобы поскорее встать и ходить, сроки могут и уменьшаться.

Т.Е.Башкирова,
преподаватель Свято-Димитриевского
училища сестер милосердия

10.02.2003

Уход за больными c переломом шейки бедра в домашних условиях

Рекомендуем

Что делать если пожилой человек теряет память и путается

Подробнее

Рекомендуем

Пациенты с переломом шейки бедра нуждаются в специальном домашнем уходе. Это занимает несколько месяцев, что способствует дегенерации мышц из-за длительной неподвижности и беспомощности. Здесь важно не только лечить пациента, но и обеспечить ему такой уход, который облегчит болевые ощущения, ускорит процесс выздоровления. В противном случае на теле человека возникают пролежни, повышается риск развития застойной пневмонии, развиваются нарушения в работе ЖКТ, некроз тканей. Иногда пострадавший впадает в депрессию от всего происходящего с ним.

Уход для предупреждения пролежней

Важно: перелом шейки бедренной кости не предусматривает применение противопролежневого матраса.

Основные принципы ухода с целью предупреждения появления пролежней на теле больного:

  1. Смена положения пациента в постели каждые 2 часа. Она должна проводиться с применением микродвижений. Для этого с одной стороны подложить нетолстые валики под ногу и таз, чтобы немного поднять от постели плечо и бок больного. Спустя некоторое время валики по очереди убрать. Аналогичные манипуляции проведите со здоровой стороной тела. Это обеспечит телу микродвижения, избавит его от постоянного давления.
  2. Контроль положения стопы со стороны перелома. Нельзя допускать, чтобы она выворачивалась наружу.
  3. Состояние кожи пациента. Она должна быть сухой, чистой. Одежду и постельное белье необходимо регулярно менять. Не допускать складок на постели, крошек, других предметов.
  4. Перевороты пациента на здоровую сторону следует выполнять медленно и аккуратно, при этом поддерживать пострадавшую ногу по всей ее длине. Одной ладонью держать бедро, другой ладонью вместе с внутренней частью предплечья руки – боковую область коленного сустава. Разрешается сгибать здоровую ногу в колене, чтобы упираться на кровати.

При переломе шейки бедра уход в домашних условиях должен включать в себя вышеперечисленные манипуляции.

Уход для предупреждения воспаления легких

Да, при длительном обездвижении человек попадает в зону риска развития застойной пневмонии. Чтобы этого не произошло каждый день нужно заниматься с пациентом дыхательной гимнастикой.

Дыхательные упражнения:

  1. Каждые полчаса делать глубокий вдох через нос и выдох через род, повторять два-три раза.
  2. При вдохе руки разводятся по сторонам – это позволит вдохнуть более глубоко.
  3. При выдохе руками нужно крепко себя обнять.
  4. Вместо вдоха можно свистеть, пускать пузыри в воду через трубочку, петь.

Также важны частые проветривания комнаты, в которой лежит больной.

Уход для предупреждения запоров

Пациент может потерять аппетит в связи с произошедшим несчастьем. Важно это не оставить без внимания и рассказать пострадавшему о возможных последствиях отказа от жидкости и еды.

Важно придерживаться правильного питания и соблюдать питьевой режим (около 1,5 л воды в день). В рацион больного нужно включить продукты с большим содержанием растительной клетчатки, овощи, фрукты. Использовать щадящие методы приготовления пищи – на пару, в духовке, отварной.

При осмотре доктор может выписать лекарства для стимулирования перистальтики кишечника.

Как избежать депрессии?

Для человека, привыкшего к активному образу жизни, перелом шейки бедра, уход в домашнихусловиях, правильное питание, обездвиженность, утрата самостоятельности – все это очень сложно. Человек чувствует себя обузой и это действует на него угнетающе.

Когда у человека перелом шейки бедра, уход, лечение обязательно должны включать в себя контроль его эмоционального состояния. Следует окружить больного заботой и вниманием, создать привычную и уютную для него обстановку. Нужно понимать и разделять с ним его плохое настроение, угнетение, но продолжать настраиваться на предстоящее выздоровление. Прекрасное времяпровождение для больного – чтение интересной и мотивирующей литерутары.

Как снять болевой синдром?

Ограничение в движениях заставляют пациенты испытывать сильные боли не только при переворотах, но и в спокойном положении. После осмотра врач назначает обезболивающие препараты. Задача сиделки для лежачего больного или ухаживающего близкого человека – следить, чтобы пациент вовремя и в необходимом количестве употреблял их.

Общие правила ухода за больным должны включать:

  • запись информации о питании, питье, приеме лекарств, динамике болей, физиологических отправлениях, пульсе и давлении, температуре, гигиеническом уходе;
  • использование подкладного судна для дефекации, банки 0,8 л для мочеиспускания;
  • установка балканской рамы над кроватью пациента – она облегчит его передвижение в постели.

К тому же балканскую раму можно и нужно использовать для выполнения пациентом упражнений из программы лечебной физкультуры.

Перелом бедра – симптомы и причины

Обзор

Перелом бедра – это серьезная травма с осложнениями, которые могут быть опасными для жизни. Риск перелома бедра увеличивается с возрастом.

Риск увеличивается, потому что кости с возрастом слабеют (остеопороз). Прием нескольких лекарств, плохое зрение и проблемы с равновесием также повышают вероятность падений пожилых людей – одной из наиболее частых причин перелома бедра.

Перелом бедра почти всегда требует хирургического вмешательства или замены с последующей физиотерапией.Принятие мер по поддержанию плотности костей и предотвращению падений может помочь предотвратить перелом бедра.

Симптомы

Признаки и симптомы перелома бедра включают:

  • Неспособность встать после падения или ходить
  • Сильная боль в бедре или паху
  • Неспособность поставить вес на ногу сбоку от травмированного бедра
  • Синяки и припухлость в области бедра и вокруг него
  • Более короткая нога сбоку от травмированного бедра
  • Поворот ноги наружу в сторону травмированного бедра

Причины

Сильный удар – например, в автомобильной аварии – может вызвать переломы бедра у людей любого возраста.У пожилых людей перелом бедра чаще всего возникает в результате падения с высоты стоя. У людей с очень слабыми костями перелом бедра может произойти просто при стоянии на ноге и скручивании.

Факторы риска

Частота переломов шейки бедра существенно увеличивается с:

  • Возраст. Плотность костей и мышечная масса имеют тенденцию к снижению с возрастом. У пожилых людей также могут быть проблемы со зрением и равновесием, что увеличивает риск падения.
  • Ваш пол. Переломы бедра у женщин случаются примерно в три раза чаще, чем у мужчин. Женщины теряют плотность костной ткани быстрее, чем мужчины, отчасти потому, что снижение уровня эстрогена, которое происходит во время менопаузы, ускоряет потерю костной массы. Однако у мужчин также может развиться опасно низкий уровень плотности костей.
  • Остеопороз. Если у вас есть это заболевание, при котором кости ослабляются, у вас повышенный риск переломов.
  • Другие хронические заболевания. Эндокринные нарушения, такие как сверхактивная щитовидная железа, могут привести к хрупкости костей. Кишечные расстройства, которые могут снизить усвоение витамина D и кальция, также могут привести к ослаблению костей.

    Заболевания, поражающие мозг и нервную систему, включая когнитивные нарушения, деменцию, болезнь Паркинсона, инсульт и периферическую невропатию, также увеличивают риск падения.

    Низкий уровень сахара в крови и низкое кровяное давление также могут способствовать риску падений.

  • Некоторые лекарства. Препараты кортизона, такие как преднизон, могут ослабить кости, если вы принимаете их в течение длительного времени. Некоторые лекарства или определенные комбинации лекарств могут вызвать у вас головокружение и склонность к падению. Лекарства, влияющие на вашу центральную нервную систему, такие как снотворные, антипсихотические и седативные средства, чаще всего связаны с падениями.
  • Проблемы с питанием. Недостаток кальция и витамина D в вашем рационе в молодом возрасте снижает пиковую костную массу и увеличивает риск переломов в более позднем возрасте.Также важно получать достаточно кальция и витамина D в пожилом возрасте, чтобы поддерживать костную ткань, которая у вас есть. С возрастом старайтесь поддерживать здоровый вес. Недостаточный вес увеличивает риск потери костной массы.
  • Отсутствие физической активности. Отсутствие регулярных упражнений с отягощениями, таких как ходьба, может привести к ослаблению костей и мышц, что повысит вероятность падений и переломов.
  • Табак и алкоголь. И то, и другое может мешать нормальным процессам построения и поддержания костной ткани, что приводит к потере костной массы.

Осложнения

Перелом бедра может снизить вашу независимость и иногда сократить вашу жизнь. Около половины людей с переломом бедра не могут восстановить способность жить самостоятельно.

Если перелом бедра удерживает вас в неподвижности в течение длительного времени, могут возникнуть следующие осложнения:

  • Сгустки крови в ногах или легких
  • Пролежни
  • Инфекции мочевыводящих путей
  • Пневмония
  • Дальнейшая потеря мышечной массы, повышающая риск падений и травм
  • Смерть

Профилактика

Выбор здорового образа жизни в раннем взрослом возрасте увеличивает пиковую костную массу и снижает риск остеопороза в более поздние годы.Меры, принятые в любом возрасте, могут снизить риск падений и улучшить общее состояние здоровья.

Чтобы избежать падений и сохранить здоровье костей:

  • Получайте достаточно кальция и витамина D. Как правило, мужчины и женщины в возрасте 50 лет и старше должны потреблять 1200 миллиграммов кальция в день и 600 международных единиц витамина D в день.
  • Упражнение для укрепления костей и улучшения равновесия. Упражнения с отягощением, например ходьба, помогают поддерживать максимальную плотность костей.Упражнения также увеличивают вашу общую силу, снижая вероятность падения. Тренировка на равновесие также важна для снижения риска падений, поскольку равновесие имеет тенденцию ухудшаться с возрастом.
  • Избегайте курения и чрезмерного употребления алкоголя. Употребление табака и алкоголя может снизить плотность костей. Употребление слишком большого количества алкоголя также может нарушить ваше равновесие и повысить вероятность падения.
  • Оцените свой дом на наличие опасностей. Уберите коврики, держите электрические шнуры у стены, уберите лишнюю мебель и все остальное, что может споткнуться.Убедитесь, что каждая комната и коридор хорошо освещены.
  • Проверьте свои глаза. Проверяйте глаза раз в два года или чаще, если у вас диабет или заболевание глаз.
  • Следите за своими лекарствами. Чувство слабости и головокружения, которые являются возможными побочными эффектами многих лекарств, могут увеличить риск падения. Поговорите со своим врачом о побочных эффектах, вызванных вашими лекарствами.
  • Встаньте медленно. Слишком быстрое вставание может привести к падению артериального давления и появлению шаткости.
  • Используйте трость, трость или ходунки. Если вы не чувствуете себя устойчиво при ходьбе, спросите своего врача или эрготерапевта, могут ли эти вспомогательные средства помочь.

27 марта 2020 г.

Показать ссылки
  1. Моррисон RS и др. Переломы шейки бедра у взрослых: эпидемиология и лечение. https: // www.uptodate.com/contents/search. Проверено 18 января 2020 г.
  2. AskMayoExpert. Перелом бедра. Клиника Майо; 2019.
  3. Переломы бедра. Американская академия хирургов-ортопедов. https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases–conditions/hip-fractures. Проверено 18 января 2020 г.
  4. Переломы бедра у пожилых людей. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/homeandrecreationalsafety/falls/adulthipfx.html. Проверено 18 января 2020 г.
  5. Переломы бедра.Руководство Merck Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/injuries-poisoning/fractures/hip-fractures. Проверено 18 января 2020 г.
  6. Ferri FF. Перелом бедра. В: Клинический советник Ферри 2020. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Проверено 22 января 2020 г.
  7. Alexiou KI, et al. Качество жизни и психологические последствия у пожилых пациентов после перелома шейки бедра: обзор. Клинические вмешательства при старении. 2018; DOI: 10.2147 / CIA.S150067.
  8. Foster KW.Обзор распространенных переломов бедра у взрослых. https://www.uptodate.com/contents/search. Проверено 18 января 2020 г.
  9. Предотвращение падений и переломов. Национальный институт старения. https://www.nia.nih.gov/health/prevent-falls-and-fractures. Проверено 22 января 2020 г.
  10. Здоровое питание: витамины и минералы. Национальный институт старения. https://www.nia.nih.gov/health/vitamins-and-minerals. Проверено 22 января 2020 г.

Связанные

Связанные процедуры

Показать другие связанные процедуры .

План сестринского ухода при переломе бедра

Этот план сестринского ухода предназначен для пациентов с переломом бедра. Перелом бедра, известный как перелом бедренной кости, происходит на проксимальном конце бедра. Основная причина переломов бедра связана с остеопорозом, который вызывает ослабление костей. Многие пациенты с переломом бедра сообщают, что чувствуют, что кость «отделяется», а затем они падают. Еще одна распространенная причина перелома бедра – авария с высокой травмой, например, автомобильная авария. Большинство пациентов с переломом шейки бедра – пожилые женщины (в возрасте 70 лет и старше).

Пациент с переломом бедра будет иметь нижнюю конечность, которая выглядит короче другой, и эта конечность будет повернута наружу. Переломы бедра легко диагностируются с помощью переднего и бокового рентгеновского снимка или МРТ. Большинство переломов бедра решаются хирургическим путем.

Ниже приводится план ухода и диагноз для пациента с переломом бедра.

Что такое планы сестринского ухода? Как вы составляете план сестринского ухода? Какую книгу плана сестринского ухода вы рекомендуете, чтобы помочь вам разработать план ухода?

Nursing Care Plan

Этот план обслуживания приведен для того, чтобы дать пример того, как медсестра (LPN или RN) может планировать лечение пациента с такими состояниями.

Важная информация: помните, что эти планы медицинского обслуживания приведены только для примера / образовательных целей, и некоторые из этих видов лечения могут со временем измениться. Не лечите пациента на основании этого плана ухода.

Планы обслуживания

часто разрабатываются в разных форматах. Форматирование не всегда важно, и формат плана ухода может отличаться в зависимости от школы медсестер или медицинского учреждения. Некоторые больницы могут отображать информацию в цифровом формате или использовать готовые шаблоны.Самая важная часть плана ухода – это его содержание, поскольку это основа, на которой вы будете основывать свое лечение.

План медицинского обслуживания при переломе бедра

Если вы хотите просмотреть видеоурок о том, как составить план ухода в школе медсестер, просмотрите видео ниже. В противном случае прокрутите вниз, чтобы просмотреть этот завершенный план обслуживания.

Сценарий

Женщина 76 лет поступила с переломом бедра. С ней семья пациента. Семья пациента заявляет, что их мать пыталась подняться на холм в их заднем дворе и «внезапно» упала.Пациент живет с детьми. Вы заметили, что при обследовании правая нога пациента выглядит короче левой и повернута наружу. VS – BP 160/86, HR 96, Temp 98.6, RR 16, насыщение кислородом 98%. Пациент часто стонет от боли и оценивает боль на 8 баллов по шкале от 1 до 10. Врач назначает пациенту 1-2 мг морфина каждые 4 часа по мере необходимости от боли. После этого пациент чувствует себя более комфортно. У пациента в анамнезе были остеопороз, подагра, гипотензия, ИМП и ПНК.На недавнем рентгеновском снимке у пациента обнаружен внутривертельный перелом бедра. Консультации в ортопедической хирургии назначают пациенту, который назначает операцию.

Сестринский диагноз

Нарушение физической подвижности, связанное со снижением силы и выносливости вследствие перелома бедра, что подтверждается рентгенологическим исследованием внутривертельного перелома бедра.

Субъективные данные

Семья пациента утверждает, что их мать пыталась подняться на холм в их заднем дворе, и «внезапно» упала.Оценка боли 8 по шкале от 1 до 10.

Объективные данные

Женщина 76 лет поступила с переломом бедра. С ней семья пациента. Пациент живет с детьми. Вы заметили, что при обследовании правая нога пациента выглядит короче левой и повернута наружу. VS – BP 160/86, HR 96, Temp 98.6, RR 16, насыщение кислородом 98%. Пациент часто стонет от боли. Врач назначает пациенту 1-2 мг морфина каждые 4 часа по мере необходимости от боли. После этого пациент чувствует себя более комфортно.У пациента в анамнезе были остеопороз, подагра, гипотензия, ИМП и ПНК. На недавнем рентгеновском снимке у пациента обнаружен внутривертельный перелом бедра. Консультации в ортопедической хирургии назначают пациенту, который назначает операцию.

Медицинские результаты

-Пациент вербализирует понимание операции.

– Пациент будет участвовать в упражнениях после оптики для увеличения мобилизации.

– У пациента не будет ТГВ.

– Пациент правильно продемонстрирует, как использовать валик вертела для выравнивания бедра.

– Пациент продемонстрирует, как правильно менять положение, чтобы уменьшить давление, при этом возможно немного боли.

– Пациент продемонстрирует, как правильно использовать трапецию при перемещении в постели.

Сестринское вмешательство

– Медсестра обучает и предоставляет пациенту материалы для чтения по хирургии бедра.

– Медсестра ответит на вопросы пациентки и ее опасения по поводу операции на бедре.

– Медсестра и физиотерапевт обучат и продемонстрируют пациенту упражнения после операции для повышения мобилизации.

– Медсестра будет следить за тем, чтобы пациент ежедневно носил компрессионные чулки и устройство SCD, чтобы уменьшить развитие ТГВ.

– Медсестра научит пациента правильно пользоваться вертелом для выравнивания бедра.

– Медсестра научит пациента, как правильно менять позу, чтобы снять давление с небольшой болью.

– Медсестра научит пациента правильно пользоваться трапецией при укладке в постель.

.

ORIF перелома бедра (стационар)

  1. CareNotes
  2. ORIF перелома бедра
  3. Стационарное лечение

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.

ЧТО ВЫ ДОЛЖНЫ ЗНАТЬ:

Открытая репозиция и внутренняя фиксация (ORIF) – это операция по исправлению сломанной кости бедра. Перелом бедра – это перелом верхней части бедренной кости или тазобедренного сустава.Бедренная кость – это длинная кость бедра, которая прикрепляется к тазу в тазобедренном суставе. Сломанные части бедренной кости будут соединены металлическими приспособлениями. Вам также может понадобиться имплант для замены тазобедренного сустава.

ДОГОВОР ОБ УХОДЕ:

У вас есть право помочь спланировать свое лечение. Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения со своими опекунами, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать. Вы всегда имеете право отказаться от лечения.

РИСКИ:

  • После операции вы можете получить инфекцию или кровотечение больше ожидаемого.Могут быть повреждены кровеносные сосуды, нервы или мышцы. Ваше бедро может не заживать или работать так же хорошо, как до травмы. У вас все еще может быть боль, хромота при ходьбе или необходимость использовать трость или ходунки.
  • Вы подвержены риску жировой эмболии. Это когда жир вытесняется из внутренней части кости и перемещается в другие части вашего тела. Он может блокировать приток крови к вашим легким, мозгу или сердцу. У вас может образоваться тромб в руке или ноге. Это может стать опасным для жизни.

КОГДА ВЫ ЗДЕСЬ:

Информированное согласие

– это юридический документ, объясняющий, какие тесты, методы лечения или процедуры могут вам понадобиться.Информированное согласие означает, что вы понимаете, что будет сделано, и можете принимать решения о том, чего хотите. Вы даете свое разрешение, когда подписываете форму согласия. Вы можете попросить кого-нибудь подписать эту форму за вас, если вы не можете ее подписать. Вы имеете право понимать свое медицинское обслуживание известными вам словами. Прежде чем подписывать форму согласия, осознайте риски и преимущества того, что будет сделано. Убедитесь, что на все ваши вопросы есть ответы.

До операции:

  • Лекарства:
    • Анестезия: Это лекарство вводится, чтобы вам было комфортно.Вы можете не чувствовать дискомфорта, давления или боли. Взрослый должен отвезти вас домой и оставаться с вами в течение 24 часов. Спросите своего опекуна, можете ли вы водить машину или пользоваться механизмами в течение 24 часов. Также спросите, можно ли и когда употреблять алкоголь или принимать лекарства, отпускаемые без рецепта. Возможно, вы не захотите принимать важные решения, пока не пройдут 24 часа.
    • Антибиотики назначаются для предотвращения инфекций, вызванных бактериями, во время или после операции.
    • Разжижители крови предотвращают образование тромбов.Разжижители крови можно назначать до, во время и после операции или процедуры. Разжижители крови повышают вероятность кровотечения или синяков.
    • Сердечное лекарство может предотвратить такие проблемы, как сердечный приступ, во время или после операции.
  • Мониторинг:
    • Кардиомонитор будет записывать электрическую активность вашего сердца.
    • Пульсоксиметр – это прибор, который измеряет количество кислорода в крови.

Во время операции:

  • Ваш лечащий врач сделает разрез на бедре, чтобы увидеть поврежденное бедро. Он расправит вашу бедренную кость и соединит сломанные кости. Он может использовать металлические винты, стержни, пластины или стержни, чтобы плотно удерживать сломанные кости.
  • Медицинские работники при необходимости заменят головку бедренной кости искусственным имплантатом. Он будет плотно прилегать к верхней части бедра. Его можно закрепить винтами или цементом.Если ваша тазобедренная впадина сильно повреждена, ее также можно заменить имплантатом. Во время операции можно сделать рентгеновский снимок, чтобы помочь врачу восстановить тазобедренный сустав. Рентген также может показать, находятся ли устройства и имплантаты в нужных местах. Может быть установлен дренаж для отвода крови и других жидкостей от тазобедренного сустава. Ваш разрез будет закрыт швами или скобами и закроется повязкой.

После операции:

Вы попадете в палату восстановления, где сможете отдохнуть, пока полностью не проснетесь.Медицинские работники будут внимательно следить за вами. Когда они увидят, что с вами все в порядке, вас переведут обратно в палату. Не пытайтесь встать с постели, пока ваш лечащий врач не скажет, что это нормально. Повязка будет использована, чтобы закрыть ваши швы или скобки и дренаж. Повязка поможет предотвратить заражение. Дренаж можно удалить через день после операции.

  • Лекарства могут быть даны для уменьшения боли, тошноты, отека или лихорадки.
  • Делайте глубокие вдохи и кашляйте 10 раз в час. Это снизит риск легочной инфекции. Сделайте глубокий вдох и задержите дыхание как можно дольше. Выпустите воздух и сильно закашляйтесь. Глубокий вдох помогает открыть дыхательные пути. Вам могут дать стимулирующий спирометр, который поможет вам сделать глубокий вдох. Положите пластиковый кусочек в рот и сделайте медленный глубокий вдох, затем выпустите воздух и кашляйте. Повторяйте эти действия 10 раз каждый час.
  • Вам могут дать упражнения , чтобы начать в день операции или на следующий день после нее.Вас также могут попросить переместиться между кроватью и стулом. На следующий день вас могут попросить встать и ходить, держась за поручни для поддержки. Позже вы будете ходить с ходунками или тростью, а затем, если возможно, без приспособлений. Медицинские работники также могут научить вас упражнениям для укрепления мышц тазобедренного сустава и ускорения выздоровления. Сообщите своему врачу, если у вас есть проблемы или боль при упражнениях, стоянии или ходьбе.
  • После операции вам может потребоваться надувная обувь. Ботинки оснащены воздушным насосом, который стягивает и ослабляет различные участки обуви. Это устройство улучшает кровоток и помогает предотвратить образование тромбов.
  • После операции вам может потребоваться надеть эластичные чулки . Это длинные узкие чулки, которые давят на ноги, улучшая кровоток и предотвращая образование тромбов. Вам скажут, как долго носить эти чулки. Обратитесь к своему врачу за дополнительной информацией.

  • Вы сможете пить жидкости и есть определенные продукты , как только желудок восстановит свою функцию после операции.Сначала вам могут дать кусочки льда. Затем вы получите такие жидкости, как вода, бульон, сок и прозрачные безалкогольные напитки. Если желудок не расстроится, вам могут дать мягкую пищу, например, мороженое и яблочное пюре. Как только вы научитесь легко есть мягкую пищу, вы можете постепенно начать есть твердую.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об ограничении ответственности в отношении медицинских услуг

Узнать больше о ORIF перелома бедра (стационарное лечение)

IBM Watson Micromedex
.

Обследование пациента с болью в бедре

1. Рождество C, Креспо CJ, Franckowiak SC, и другие. Насколько распространена боль в бедре у пожилых людей? Результаты Третьего национального обследования здоровья и питания. Дж Фам Прак . 2002; 51 (4): 345–348 ….

2. Росси Ф., Драгони С. Острые отрывные переломы таза у спортсменов-подростков. Скелетная радиология . 2001. 30 (3): 127–131.

3. Мартин HD, Ножницы SA, Палмер Эй Джей. Оценка бедра. Sports Med Arthrosc . 2010. 18 (2): 63–75.

4. Гоф-Палмер А, МакХью К. Исследование боли в бедре у здорового ребенка. BMJ . 2007. 334 (7605): 1216–1217.

5. Бенкардино JT, Палмер В.Е. Визуализация заболеваний тазобедренного сустава у спортсменов. Радиол Клинн Норт Ам . 2002. 40 (2): 267–287.

6. Черни С, Хофманн С, Нойхольд А, и другие.Поражения вертлужной губы: точность МРТ и МР-артрографии в обнаружении и постановке. Радиология . 1996. 200 (1): 225–230.

7. Черни С, Хофманн С, Городской М, и другие. МР-артрография капсульно-лабрального комплекса вертлужной впадины у взрослых. AJR Am J Roentgenol . 1999. 173 (2): 345–349.

8. Deslandes M, Гиллин Р, Кардинал E, и другие. Щелкающее сухожилие подвздошно-поясничной мышцы: новые механизмы с использованием динамической сонографии. AJR Am J Roentgenol . 2008. 190 (3): 576–581.

9. Бланкенбейкер Д.Г., Де Смет А.А. Травмы бедра у спортсменов. Радиол Клинн Норт Ам . 2010. 48 (6): 1155–1178.

10. Балинт П.В., Sturrock RD. Intraobserver повторяемости и воспроизводимость межнаблюдательных в костно-мышечной системе измерений ультразвуковой визуализации. Clin Exp Rheumatol . 2001. 19 (1): 89–92.

11. Ramwadhdoebe S, Саккерс Р.Дж., Uiterwaal CS, и другие.Оценка учебной программы по общему ультразвуковому скринингу на дисплазию тазобедренного сустава в профилактических целях. Педиатр Радиол . 2010. 40 (10): 1634–1639.

12. Альтман Р., Аларкон Джи, Аппельрут Д., и другие. Критерии Американского колледжа ревматологии для классификации остеоартрита бедра и сообщения о нем. Rheum артрита . 1991. 34 (5): 505–514.

13. Банерджи П., Маклин CR.Фемороацетабулярный удар. Curr Rev Musculoskelet Med . 2011. 4 (1): 23–32.

14. Clohisy JC, Кнаус ER, Охота на DM, и другие. Клиническая картина пациентов с симптоматическим поражением передней части бедра. Clin Orthop Relat Res . 2009. 467 (3): 638–644.

15. Ито К, Леуниг М, Ганц Р. Гистопатологические особенности вертлужной губы при импинджменте бедренно-ацетабулярной кости. Clin Orthop Relat Res .2004; (429): 262–271.

16. Beall DP, Сладкий CF, Мартин HD, и другие. Результаты визуализации синдрома импинджмента бедренно-ацетабулярной кости. Скелетная радиология . 2005. 34 (11): 691–701.

17. Бернетт Р.С., Della Rocca GJ, Пратер Х, и другие. Клиническая картина пациентов с разрывом вертлужной губы. J Bone Joint Surg Am . 2006. 88 (7): 1448–1457.

18.Леуниг М, Верлен С, Унгерсбёк А, и другие. Оценка вертлужной губы с помощью МР-артрографии [опубликованная коррекция представлена ​​в J Bone Joint Surg Br. 1997, 79 (4): 693]. J Bone Joint Surg Br . 1997. 79 (2): 230–234.

19. Groh MM, Эррера Дж. Всесторонний обзор слезы бедра. Curr Rev Musculoskelet Med . 2009. 2 (2): 105–117.

20. Бланкенбейкер Д.Г., Де Смет А.А., Keene JS.Сонография сухожилия подвздошно-поясничной мышцы и инъекция пояснично-подвздошной сумки для диагностики и лечения болезненного щелчка бедра. Скелетная радиология . 2006. 35 (8): 565–571.

21. Егол К.А., Коваль К.Дж., Куммер Ф, и другие. Стресс-переломы шейки бедра. Clin Orthop Relat Res . 1998; (348): 72–78.

22. Фуллертон Л. Р. Младший, Snowdy HA. Стресс-переломы шейки бедра. Am J Sports Med .1988. 16 (4): 365–377.

23. Ньюберг AH, Ньюман Дж. С.. Визуализация болезненного бедра. Clin Orthop Relat Res . 2003; (406): 19–28.

24. Маргареттен МЭ, Кольвес Дж., Мур Д., и другие. У этого взрослого пациента септический артрит? JAMA . 2007. 297 (13): 1478–1488.

25. Эйх Г.Ф., Суперти-Фурга А, Умбрихт Ф.С., и другие. Болезненное бедро: оценка критериев для принятия клинического решения. Eur J Pediatr . 1999. 158 (11): 923–928.

26. Кочер М.С., Зураковский Д, Kasser JR. Дифференциация септического артрита и преходящего синовита бедра у детей. J Bone Joint Surg Am . 1999. 81 (12): 1662–1670.

27. Лирч Т.Дж., Фаруки С. Магнитно-резонансная томография септического артрита. Clin Imaging . 2000. 24 (4): 236–242.

28. Ли С.К., Suh KJ, Ким Ю.В., и другие.Септический артрит против преходящего синовита на МРТ. Радиология . 1999. 211 (2): 459–465.

29. Леопольд С.С., Баттиста V, Oliverio JA. Безопасность и эффективность внутрисуставной инъекции в тазобедренный сустав с использованием анатомических ориентиров. Clin Orthop Relat Res . 2001; (391): 192–197.

30. Mitchell DG, Рао В.М., Далинка МК, д. и другие. Головка бедренной кости бессосудистая

.

Болит при вдохе справа под ребрами: При вдохе болит правый бок под ребром: причины и лечение

Причины и лечение болей при глубоком вдохе в правом подреберье

Одной из самых неприятных болей является боль в правом подреберье при вдохе. Особенно она усиливается, когда человек глубоко вдыхает воздух. Часто это говорит о том, что прогрессируют заболевания печени и желчного пузыря, например, гепатит, холецистит, появляются камни в желчном пузыре.
В таком случае лучше всего обратиться к гастроэнтерологу. Но в ряде случаев причиной болезненных ощущений при вдохе могут быть заболевания, которые не связаны с данными органами, поскольку в правом подреберье также находятся:

  • изгиб ободочной кишки;
  • верхняя часть правой почки;
  • надпочечник;
  • брюшинная часть;
  • правая часть диафрагмы, которая разделяет грудь и брюшную полость.

Также причиной может быть пораженная поджелудочная железа, двенадцатиперстная кишка, желчные протоки. Или же дискомфорт и сильные болезненные ощущения вызывают заболевания нервной системы и мочевыделительной.

В первую очередь, при болях обращаются к терапевту. Благодаря ему можно определить диагноз. В то же время он может направить вас к тому врачу, который вам необходим. В том числе заболевание может вылечиться хирургом, травматологом, гастроэнтерологом, кардиологом, инфекционистом, эндокринологом и даже гинекологом. Обратим внимание на ряд болезней, которые чаще всего встречаются, когда возникает боль в правом подреберье. Рассмотрим их причины, симптомы, возможную диагностику и методы лечения.

Если при вдохе возникла сильная острая боль в правом подреберье, то важно быстро вызвать скорую помощь. До ее приезда не принимайте препараты для облегчения, ведь вам еще не известна точная причина болезни. Важно дождаться достоверного диагноза. Для того, чтобы снять болевые ощущения, приложите холод.

Основные заболевания

Острый холецистит

Холецистит острыйЯвляется воспалением желчного пузыря.

Есть две разновидности заболевания – острая и хроническая.

Первая чаще всего развивается в следствии обострения желчнокаменной болезни, вызывающейся нарушением оттока желчи. Происходит это в результате закупорки общего желчного протока или его ущемления желчным камнем, который находится в шейке пузыря либо в протоке.

Вторая форма болезни возникает постепенно, провоцирующими факторами являются неправильное питание и психоэмоциональные нагрузки, в результате которых желчь перестает правильно поступать в желчевыводящие протоки, её застой начинает повреждать пузырь, и в результате возникают инфекции.

Среди микробов, которые возбуждают это заболевание, особую роль отвели кишечной палочке, энтерококкам и стафилококкам.

Уделим внимание симптоматике:

При острой форме в первую очередь возникает очень сильная боль в правом подреберье, обычно спереди. Интенсивность ее может меняться приступообразно, происходит иррадиация в спину и низ живота, возникают зоны гиперестезии. Если пощупать под ребром, то напрягаются мышцы, также возникает острая боль при вдохе. Сразу сложно нащупать желчный пузырь. Кроме того, появляется рвота, температура тела достигает 39 градусов. Если в этой критической ситуации не вызвать скорую помощь, которая отвезёт больного в хирургическое отделение, то воспаление перейдёт на печень, поджелудочную железу, может возникнуть перитонит и другие осложнения, например, токсический шок.

При хроническом холецистите боли ноющие, не интенсивные, усиливающиеся после нарушения диеты и физических нагрузок. При обострении обычно повышается температура, появляется озноб, усиливаются боли.

При появлении данных симптомов необходимо сразу обратиться к врачу, чтобы выяснить причины их возникновения. Для этого проводится тщательная диагностика. Не обойдется без клинического анализа крови, чтоб определить уровень наличия лейкоцитов, непрерывного дуоденального зондирования, холицистографии, гепатобилисцинтирафии и ультразвукового исследования.

Первоначальное лечение больной проходит в стационаре — ему назначают капельницы, внутримышечные инъекции, подбирают таблетированные формы препаратов для нормализации работы желчевыводящих путей. Затем он продолжает лечение дома, соблюдая назначенную доктором диету и медикаментозную терапию.

В экстренных случаях, когда консервативное лечение не приносит результата, желчный пузырь удаляют.

Перикардит

Является воспалением околосердечной сумки. Может иметь инфекционный, ревматический либо постинфарктный характер. Основные симптомы – острая, резкая боль в правом подреберье, слабость и кашель, которые при глубоком вдохе усиливаются. Сопровождается заболевание сильными одышками. Кроме болей в ребрах, болезненные ощущения распространяются на сердце, левую лопатку, область шеи, плечей. Боль постепенно нарастает и может длиться на протяжении многих дней и часов. Временно ее ослабить могут наркотические анальгетики, но это опасно.
Перикардит
Диагностируется перикардит при помощи сбора анамнеза, осмотра пострадавшего (проверяют сердце) и проведения исследований биологических материалов в лаборатории.

Также необходимы:

  • ЭКГ,
  • рентгенография
  • эхокардиография,
  • МРТ и МСКТ сердца,
  • изредка биопсия.

Если определили острый перикардит, то переходят к постельному режиму, пока процесс не стихнет. При хроническом диагнозе также необходима пониженная физическая активность, поскольку больной постоянно чувствует слабость.

Лечение зависит от причины, вызвавшей воспаление (инфекция, системные заболевания, сердечные патологии), и формы протекания, и может включать в себя антибиотики, НПВП, глюкокортикоиды, препараты калия и магния, а также диету с пониженным содержанием соли.

Не предпринимая никаких мер перикардит начнет угрожать жизни. Возникнет нагноение, и начнет развиваться тампонада сердца, когда из накопившейся жидкости сердце и сосуды сдавливаются. Тогда без работы хирурга не обойтись, но и она не всегда бывает эффективной, поскольку уже могут начаться необратимые изменения. Поэтому лучше предотвращать развитие болезни и проводить профилактику. Для этого необходимо обратиться к соответствующим врачам – кардиологу и ревматологу, которые назначат регулярные обследования, определят оптимальный уровень нагрузки и режим питания.

Миозит

МиозитЯвляется воспалительным процессом в скелетных мышцах, в частности в поперечно-полосатой мускулатуре туловища. В зависимости от количества поражённых групп мышц различают локальный или полимиозит. При дополнительном поражении соединительной/нервной ткани говорят о дерматомиозите/нейромиозите.

Миозит может поразить любые мышцы, но наиболее часто страдают мышечные волокна шеи, груди, поясницы, конечностей.

Причины появления заболевания многообразны. Оно может возникнуть в результате:

  • травм,
  • инфекционных заболеваний,
  • паразитарный инвазий,
  • аутоиммунных болезней,
  • токсического воздействия,
  • сильных или однообразных физических нагрузок (часто возникает у токарей, музыкантов, водителей, спортсменов и т.д.),
  • переохлаждения.

Основной симптом — боль, возникающая в месте поражённой мышцы. Сначала она проявляется только при движении или нажатии, носит слабый, ноющий характер. Постепенно интенсивность боли усиливается, она становится постоянной. При этом мышца очень плотная и сильно напряжена, также она может покраснеть, начать отекать, стать горячей.

Если повышается температура тела и появляются очень болезненные уплотнения, то это указывает на развитие гнойного миозита.

В зависимости от локализации поражения, симптоматика может несколько различаться. Например, если затрагиваются шейные мышцы, то трудности возникают не только с движениями головы, но и глотанием, если грудные, то нарушаются функции дыхания, если поясничные, то сложным становится передвижение, при этом боль может чувствоваться и спереди, и сзади, и в подреберье, и внизу живота. Поражение мышц конечностей может привести к полной обездвиженности, поскольку пациент, стремясь облегчить страдания, начинает снижать нагрузки, мышцы и суставы перестают работать и атрофируются.

Именно поэтому при появлении болезненных участков необходимо обратиться к терапевту, который на основании симптоматических проявлений и пальпации установит первичный диагноз, окончательно подтвердить который помогут электромиография, анализы на ревмофактор и С-реактивный белок, биопсия.

Лечение состоит из двух направлений:

  • снятия болевых ощущений с помощью обезболивающих и противовоспалительных препаратов, восстановления утраченного объёма движений с помощью лечебной физкультуры,
  • устранения первопричины (инфекции, гильминтов и пр). При наличии гноя необходимо его удаление хирургическим путём.

Также, в стадии ремиссии и если миозит имеет не паразитарный, токсический или гнойный характер, не обойтись без физиопроцедур и массажа.

Почечная колика

Мочекаменная болезньЯвляется не заболеванием, а симптомом, который связан с закупоркой верхних мочевыводящих путей камнем, опухолью, кровяным сгустком, перегибом, при этом нарушается ток мочи направленный из почки к мочевому пузырю, в результате большого скопления жидкости усиливается её давление на почечную лоханку и возникает острая, имеющая схваткообразный характер и усиливающаяся при вдохе, боль в правом подреберье сзади, которая может отдаваться в живот спереди, пах, ногу. Часто появляются тошнота и рвота, повышается температура тела. Кроме того, застой мочи может вызвать воспаление почки, что также добавит болезненных ощущений.

Несмотря на понятный механизм появления боли, в 40% случаях причины закупорки мочеточника, а значит и почечной колики, определить невозможно.

В любом случае, при появлении сильных болей в пояснице необходимо срочно вызывать скорую помощь или самостоятельно доставить больного в урологическое отделение стационара, где врач проведёт визуальный осмотр, а также назначит внутривеную урографию, по итогам которой станут понятны причины, в т.ч. редкие, вызвавшие болевой приступ, и назначено соответствующее лечение — от диеты и постельного режима до хирургического вмешательства.

Вовремя ничего не предприняв, может возникнуть бактериемический шок. Пораженная почка не сможет функционировать как раньше. А также начнет формироваться стриктура мочеточника.

Тромбоэмболия крупной ветви легочной артерии

Данное заболевание возникает при закрытии тромбом просвета лёгочной артерии. Обычно это случается у людей с повышенной свёртываемостью крови.
Тромбоэмболия легочной артерии
Причины сгущения крови многообразны и могут быть вызваны:

  • длительной обездвиженностью/малоподвижностью человека, в результате болезни, пожилого возраста, ожирения, рабочего режима;
  • нарушениями работы сердечно-сосудистой системы и проблемами с дыхательными путями, в результате которых возникает венозный застой и замедляется приток крови;
  • постоянным приёмом большого количества диуретиков, из-за которых организм теряет много воды, кровь становится более вязкой и повышается гематокрит;
  • злокачественными образованиями, при которых кровь содержит много эритроцитов и тромбоцитов, из-за чего образовываются тромбы;
  • длительным прием лекарств, повышающих процесс свертывания крови;
  • варикозной болезнью, при которой застаивается венозная кровь;
  • курением.

При возникновении данного недуга появляются следующие симптомы:

  • резкая боль за грудиной, которая также может наблюдаться в правом или левом подреберье, усиливающаяся при вдохе и кашле;
  • сухой кашель;
  • отдышка;
  • сильная бледность;
  • начинается тахикардия;
  • падает артериальное давления, в результате чего человек может упасть в обморок.

Также для синдрома характерным проявлениям стал судорожный рефлекс и гемиплегия, т.е. полный односторонний паралич.

При появлении данных симптомов, особенно если они ярко выражены, важно человека как можно быстрее госпитализировать, т.к. медлительность может привести к серьезным осложнениям и даже летальному исходу.

Для выявления/подтверждения данного заболевания проводят ряд диагностических мероприятий:

  • берут на анализ кровь, по которому определяют уровень холестерина, сахара, мочевой кислоты, свёртываемость, тропонина Т или I, количество D-димеров;
  • исследуют анализ мочи, который позволяет выявить возможные сопутствующие недуги;
  • проверяют состояние сердца и сосудов с помощью ЭКГ, УЗДГ, эхокардиографии;
  • выявляют проблемы с лёгкими с помощью спиральной компьютерной томографии, ангиопульмонографии, перфузионной сцинтиграфии.

Лечение зависит от того, насколько сильно поражены сосуды, а также от общего состояния пациенты и результатов диагностики. Обычно заключается в антикоагулянтой терапии, оксигенотерапии и тромболитической терапии, в серьезных случаях требуется хирургическое удаление тромба.

Кроме вышеперечисленных заболеваний, боль в правом подреберье при вдохе возникает из-за бронхо-легочных заболеваниях, основным проявлением которых является сильный кашель, хрипы, боль между лопаток и спереди, в грудной клетке, может быть следствием дегенеративных заболеваний спины или межрёберных нервов, тогда возникают боли острые и длительные, а иногда и перелома рёбер, характеризующегося резкой болью, выдержать которую вначале практически невозможно, затем она слабеет. Однако все эти недуги были подробно рассмотрены нами в статье “Боли в левом боку при вдохе”, поэтому о них говорить мы не будем, отметим лишь, что симптоматика здесь в основном правосторонняя.

И в заключение примите наш совет: если при вдохе вы почувствовали боль в правом подреберье и не знаете причину, тогда обратитесь срочно к врачу, что позволит вам избежать возможных осложнений и вы сможете быстрее справиться с проявлениями недуга.

При глубоком вдохе болит под ребрами справа

Когда колит в правом боку под ребрами при вдохе, то причины могут быть патологические – связаны с каким-то недугом либо физиологические – с определенными обстоятельствами в момент появления симптома, например, на фоне чрезмерной физической активности, долгого бега.

Этиология болезненных и покалывающих ощущений в области проекции печени базируется на нарушении функциональности самой железы, желчного пузыря либо желчевыводящих каналов. Легкий дискомфорт в боку – сигнал организма о сбое. Отсутствие своевременной терапии может привести к печеночной колике.

Это внезапный болевой приступ, который характеризуется выраженным и интенсивным болевым синдромом. Первопричиной выступает спазм либо закупорка желчных каналов. Нередко боли возникают вследствие проникновения конкремента в желчный проток. Но существуют и другие причины.

Почему колит под правым ребром при вдохе – причины и провоцирующие факторы, особенности локализации симптома, как определить заболевание, и что делать, если сильно болит?

Колющая боль в правом боку во время вдоха и причины

В области правого подреберья расположены важные органы. Это печень, желчный пузырь и протоки, выводящие желчь, головка поджелудочной железы, часть 12-перстной кишки и ободочная кишка.

Кроме того, в зону правого подреберья может подниматься отросток аппендикса – это аномальная картина, но все же в медицинской практике встречается.

На фоне нарушения любого из органов развивается дискомфорт или выраженный болевой синдром.

Болеть может на вдохе (чаще) и на выдохе (реже). Как правило, когда дыхание равномерное и спокойное, боль уходит.

Заболевания печени

В толще человеческой печени отсутствуют нервные рецепторы, поэтому сама железа не может приводить к болевому синдрому. Когда в печеночных тканях протекают патологические процессы, пациент об этом даже не догадывается – симптомы отсутствуют.

Вследствие этой особенности органа, опасные заболевания как вирусный гепатит C, жировая инфильтрация протекают долго – пока не развивается циррозное поражение. Нервные рецепторы имеются только в капсуле, выстилающей печень.

Когда проявляется гепатомегалия (орган увеличивается в размере под воздействием негативных факторов), капсула растягивается, что приводит к колющим неприятным ощущениям в боку во время вдоха.

Печень может увеличиваться и «покалывать» в таких ситуациях:

  • Во время физической активности – бег, занятия на тренажерах. Когда человек подвергает организм высокой нагрузкой, ускоряется кровообращение, в печень поступает больше крови, она набухает, капсула растягивается, что приводит к покалыванию.
  • Аналогичная картина проявляется на фоне сердечной недостаточности. Сердце не справляется со своей задачей – перекачкой биологической жидкости, и она скапливается в печени, нижних конечностях. Но в отличие от первого примера, дискомфорт в области проекции печени присутствует постоянно.

Болеть печень и покалывать может во время беременности, как правило, дискомфортные ощущения проявляются на поздних сроках, что связано с давлением на железу.

Растяжение капсулы возможно при других заболеваниях. Это хронический и острый гепатит, алкогольное или токсическое поражение железы, неалкогольная жировая болезнь, доброкачественные и злокачественные новообразования.

Еще причина – паразитарные болезни печени – альвеококкоз, эхинококкоз, аскаридоз, инфицирование лептоспирами.

Патологии желчного пузыря

Желчный пузырь хранит желчь, которую продуцирует печень. Желчь активно участвует в пищеварительном процессе. Когда человек употребляет пищу, то желчный пузырь начинает сокращаться и выплескивать содержимое в желчный канал, который уже поставляет биологическую жидкость в кишечник.

В желчном пузыре нередко формируются конкременты. Это патология носит название желчекаменной болезни. Камней может быть много или один, они разного размера, формы и структуры. Именно по этой причине при сокращении желчного может покалывать в правом боку.

Когда камни мелкие, их много, ситуация критичнее, поскольку они могут закупорить желчевыводящие протоки, что приводит к резкой боли. Это желчная колика.

На фоне холецистита (воспалительный процесс в желчном пузыре) также проявляются покалывания в боку. Если у пациента острая форма болезни, то болевой синдром интенсивный, имеет свойство усиливаться. При хроническом течении боль умеренная, проходящая. К основному фактору, который провоцирует симптом, относят жирную еду.

Причины и факторы, приводящие к боли

В медицинской практике выделяют множество причин, которые приводят к болезненным и покалывающим ощущениям в печени. Чаще всего этиология основывается на сбое в работе самой железы, реже – причина кроется в проблемах с другими органами:

  1. Воспаление головки поджелудочной железы.
  2. Воспаление 12-перстной кишки.
  3. Воспалительный процесс, который затронул межреберные нервы.
  4. Аппендицит (при атипичном расположении).

Колит в правом боку при разрыве печени – травма, которая является следствием другой болезни, реже – самостоятельной патологией.

Особенности локализации болевого синдрома

Дискомфортные колющие ощущения могут возникать в любой области правого бока – вверху, ниже, правее или левее. Болеть может в одном месте, либо неприятные ощущения распространяются на спину, грудную клетку.

Если проявляется болевой синдром ниже ребер сбоку – это указывает на поражение печени. К дополнительным симптомам относят тошноту, рвотные позывы. Боль может иррадиировать в шею, спину. Когда наблюдается разрыв кисты в печени, болезненность усиливается, при этом немного смещается вниз.

Боль при нарушении работы желчного

К основным причинам относят сильный стресс (психологический или физический), погрешности в питании, курение, потребление алкогольной продукции.

У пациента появляется боль справа в боку, болеть может сзади в области лопатки, либо спереди – ближе к грудной клетке. Симптом колющий, во время глубокого вдоха имеет свойство усиливаться. Длится недолго – от 10 до 20 минут, иногда несколько минут.

Обычно болевой синдром развивается незамедлительно, если пациент скушал жирное, сладкое, мучное либо употребил алкоголь, холодные напитки. Выраженность боли слабая, если сравнивать с проникновением конкремента в желчный канал.

Колики и увеличение температуры

Если болевой синдром сопровождается увеличением температурного режима тела, это свидетельствует об остром процессе. Медлить нельзя, единственный способ избежать негативных последствий, вызвать скорую помощь. При выраженной боли и температуре человека должны госпитализировать. Причин много – острая форма гепатита, аппендицит, перитонит, холецистит.

Колики при вдыхании и движении

В некоторых случаях боль сверху в боку – это следствие физиологических причин. Она развивается при быстрой ходьбе, во время бега либо активности после приема пищи.

На фоне чрезмерного продуцирования адреналина расслабляются и растягиваются желчевыводящие пути. Вследствие нагрузки печень наполняется кровью, орган увеличивается, что затрагивает нервные корешки, локализующиеся в капсулах.

По этой причине человек чувствует покалывание и дискомфорт.

Повышенная нагрузка на организм может спровоцировать спазм диафрагмы у неподготовленного человека. Болевой синдром проявляется при вдохе, на выдохе становится легче. Длится недолго – до 10 минут. Клиника уходит при нормализации дыхания.

Боль при печеночной колике

Приступ печеночной колики у пациентов всегда развивается неожиданно. Его длительность варьируется от пары минут до 2-х часов, иногда длится сутки (редко).

Рассмотрим симптомы и их этиологию в таблице:

СимптомПочему появляется
Острый колющий болевой синдром в правой части живота вверху. Боль нарастает в течение 10-50 минут, сохраняется в течение 2-6 часов. Когда длительность болевых ощущений от 6 часов, то, скорее всего, причиной выступает острая форма холециститаВ желчных каналах локализуются нервные окончания, которые отличаются высокой степенью восприимчивости. На фоне растяжения желчевыводящих каналов они раздражаются, развивается болевой синдром.
Боль иррадиирует в правое плечо, верхнюю конечность, в область лопатки, грудной клеткиПричина – раздражаются нервные окончания ветвей спинномозговых нервов, участвующих в иннервации печеночной и 12-перстной связки.
Тошнота, многократная рвота, не приносящая человеку облегченияСимптоматика развивается рефлекторно
Учащение пульсаЭто ответ на болевые ощущения
Пожелтение кожиЕсли произошло закупоривание конкрементом холедоха, путь для желчи блокируется, пигментные вещества проникают в кровоток, что придает своеобразную желтоватую окраску кожному покрову.

На фоне печеночной колики только в редких случаях возрастает температура тела до 37-37,5 градусов.

Диагностика

Чтобы понять причину колющей боли, необходима глубокая диагностика. На первичной консультации врач знакомится с жалобами пациента, собирает анамнез, проводит физикальный осмотр. Доктор пальпирует печень, использует метод перкуссии (чтобы подтвердить либо опровергнуть гепатомегалию). После назначаются исследования.

УЗИ печени и желчного пузыря

УЗИ по праву можно назвать «золотым стандартом» диагностики, поскольку у методики имеется масса преимуществ по сравнению с другими вариантами.

К ним относят высокую информативность – от 95%, безопасность, доступность, отсутствие необходимости в предварительной подготовке.

Плюс – невысокая стоимость. Это актуально, если пациент с колющими ощущениями в правом боку обратился за помощью в частную клинику.

С помощью УЗИ можно диагностировать деформацию желчного пузыря, его сморщивание, сужение или патологическое расширение протоков.

Аппарат помогает выявить конкременты (единичные или множественные). УЗИ печени показывает точные размеры самого органа, поперечника, края и контуры долей.

КТ

Когда УЗИ предоставляет неполную картину, назначается КТ. Это современный метод исследования, позволяющий выявить минимальные новообразования в печени, желчном пузыре и др. органах.

КТ изучает структуру железы послойно. На основании изменений может выявить очаговые либо диффузные поражения, границы и структуру органа. Любая разновидность КТ позволяет обнаружить аномальное строение, опухоли, воспаление, закупорку желчевыводящих каналов, разрыв печени. КТ предоставляет возможность отличить одно новообразование от другого, и более конкретно предположить, какая проблема у пациента.

Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография

Рекомендуется с целью обследование желчного пузыря и желчевыводящих путей. Посредством специальной аппаратуры вводит контрастное вещество, которое видно на рентгене. После проводится ряд снимков, чтобы выявить дефекты и нарушения.

Что делать, если сильно колит справа в боку?

Когда покалывание в боку появляется после приема пищи, то надо разобраться, на какие продукты реагирует организм. Иногда помогает диетическое питание, в тяжелых случаях требуется обратиться к гастроэнтерологу, он назначит лечение.

При сильной и резкой боли необходимо вызывать скорую помощь. Обезболивающие применять нельзя, они смажут клиническую картину, что затруднит постановку правильного диагноза.

Нельзя ставить грелку в области проекции печени, поскольку она может ускорить патологический процесс, спровоцировать осложнения.

Если болеть бок начал во время бега, то нужно остановиться, немного наклониться вперед и переждать 4-5 минут. Болевые ощущения уйдут. Когда болевой синдром и/или покалывание не проходят, то обращаются к доктору.

Когда колика прошла, но состояние не улучшилось, остались другие симптомы, то нужно вызывать бригаду медиков либо самому обратиться клинику.

Автор статьи

Сазонов Григорий Андреевич

Почему болит справа под ребром при вдохе

На чтение 4 мин. Опубликовано 19.01.2019

Зависимость дискомфорта в брюшной полости от дыхания – не такое уж и редкое явление, как может показаться на первый взгляд. Довольно распространена ситуация, когда при вдохе болит правый бок под ребром и порой болезненные ощущения достигают значительной интенсивности.

Правое подреберье – отдел брюшной полости, расположенный под правой реберной дугой. Здесь расположено множество органов, включая печень, желчный пузырь, желчные протоки и двенадцатиперстную кишку.

В области под правым ребром также находится головка поджелудочной железы, которую двенадцатиперстная кишка огибает наподобие подковы. Наконец, в этот же регион проецируется правая почка, расположенная в забрюшинном пространстве.

Каждый из этих органов может стать причиной боли справа под ребрами спереди при вдохе. Однако с учетом связи этого симптома с циклом дыхания следует указать, что его могут вызвать и болезни структур, расположенных в грудной клетке – легких, плевры, органов средостения и даже сердца.

Патология органов грудной клетки

Если при вдохе болит правый бок под ребром, то это может быть связано с поражением органов дыхания. К возможным причинам следует отнести:

  • Пневмонию;
  • Плеврит;
  • Тромбоэмболию легочной артерии;
  • Опухолевое поражение легких и плевры.

Пневмония или воспаление легких – широко распространенное заболевание, вызываемое патогенными бактериями и реже вирусами. Клинически оно проявляется высокой температурой, кашлем с отделением гнойной мокроты, слабостью и сильным недомоганием, а также затруднением дыхания и чувством нехватки воздуха.

При крайней выраженности процесса (долевая или полисегментарная пневмония) воспаление переходит на плевру – тонкую пленку, покрывающую легкое, что сопровождается болью. Чаще всего она возникает в боку груди, но также может распространяться на правое подреберье при глубоком вдохе.

Боль в животе и плеврит

Это воспаление плевры или плеврит, может возникать не только вследствие пневмонии, хотя она и является наиболее частой причиной этой патологии. Абсцесс легкого, бронхоэктазы, рак и метастазы злокачественных опухолей, туберкулез – все это может вызвать плеврит. В клинической картине преобладает сильная боль в грудной клетке, усиливающаяся при вдохе и распространяющаяся в правые верхние отделы живота.

Сильными болями вверху и справа живота может проявляться тромбоэмболия легочной артерии – очень опасное состояние, обусловленное попаданием тромбов в просвет легочных сосудов.

Данное состояние развивается как осложнение тромбофлебита, мерцательной аритмии, тромбоза вен малого таза, аутоиммунных и гематологических заболеваний, а также на фоне приема некоторых медикаментов, включая химиотерапевтические препараты. Клинически ТЭЛА проявляется:

  • Внезапным чувством нехватки воздуха и одышкой;
  • Болями вверху живота, усиливающимися при вдохе;
  • Резкой слабостью, головокружением, может быть потеря сознания;
  • Кашлем, сначала сухим, а через 2-3 дня – влажным с отделением мокроты с прожилками крови.

Интенсивные боли справа под ребрами спереди при вдохе, которые буквально заставляют больного замереть и не двигаться – один из симптомов межпозвоночной грыжи, которая сдавливает спинномозговой нерв. В пользу этого также говорит зависимость болевых ощущений от положения тела.

Заболевания органов брюшной полости

Боли в правом подреберье, усиливающиеся на вдохе, могут быть обусловлены и патологией органов брюшной полости, включая:

  • Острый и хронический холецистит;
  • Желчнокаменную болезнь;
  • Дискинезию желчевыводящих путей;
  • Язвенную болезнь двенадцатиперстной кишки;
  • Хронический панкреатит;
  • Заболевания печени (вирусные гепатиты, цирроз) и другие.

Все болезни желчного пузыря проявляются болями под правым ребром разной интенсивности, тошнотой, рвотой, горечью во рту, иногда повышением температуры тела.

Чрезвычайно сильная болезненность в правом подреберье называется желчной коликой. Как правило, она указывает на приступ желчнокаменной болезни или острый холецистит, однако может быть проявлением дискинезии желчных путей.

Хотя приступообразные боли при язве двенадцатиперстной кишки обычно не связаны с дыханием, при крайней выраженности процесса такая связь может быть. То же самое касается болезней поджелудочной железы и печени.

Следует помнить, что хотя почки и проецируются в область подреберий, фактически они расположены вне брюшной полости, и диафрагма – главная дыхательная мышца – на них никак не действует.

Какой бы ни была возможная причина болей в правом боку под ребрами на вдохе, ни в коем случае не следует заниматься самолечением. Под маской этого симптома могут скрываться очень серьезные заболевания, которые требуют срочной медицинской помощи.

Одной из самых неприятных болей является боль в правом подреберье при вдохе. Особенно она усиливается, когда человек глубоко вдыхает воздух. Часто это говорит о том, что прогрессируют заболевания печени и желчного пузыря, например, гепатит, холецистит, появляются камни в желчном пузыре.
В таком случае лучше всего обратиться к гастроэнтерологу. Но в ряде случаев причиной болезненных ощущений при вдохе могут быть заболевания, которые не связаны с данными органами, поскольку в правом подреберье также находятся:

  • изгиб ободочной кишки;
  • верхняя часть правой почки;
  • надпочечник;
  • брюшинная часть;
  • правая часть диафрагмы, которая разделяет грудь и брюшную полость.

Также причиной может быть пораженная поджелудочная железа, двенадцатиперстная кишка, желчные протоки. Или же дискомфорт и сильные болезненные ощущения вызывают заболевания нервной системы и мочевыделительной.

В первую очередь, при болях обращаются к терапевту. Благодаря ему можно определить диагноз. В то же время он может направить вас к тому врачу, который вам необходим. В том числе заболевание может вылечиться хирургом, травматологом, гастроэнтерологом, кардиологом, инфекционистом, эндокринологом и даже гинекологом. Обратим внимание на ряд болезней, которые чаще всего встречаются, когда возникает боль в правом подреберье. Рассмотрим их причины, симптомы, возможную диагностику и методы лечения.

Если при вдохе возникла сильная острая боль в правом подреберье, то важно быстро вызвать скорую помощь. До ее приезда не принимайте препараты для облегчения, ведь вам еще не известна точная причина болезни. Важно дождаться достоверного диагноза. Для того, чтобы снять болевые ощущения, приложите холод.

Основные заболевания

Острый холецистит

Холецистит острыйЯвляется воспалением желчного пузыря.

Есть две разновидности заболевания – острая и хроническая.

Первая чаще всего развивается в следствии обострения желчнокаменной болезни, вызывающейся нарушением оттока желчи. Происходит это в результате закупорки общего желчного протока или его ущемления желчным камнем, который находится в шейке пузыря либо в протоке.

Вторая форма болезни возникает постепенно, провоцирующими факторами являются неправильное питание и психоэмоциональные нагрузки, в результате которых желчь перестает правильно поступать в желчевыводящие протоки, её застой начинает повреждать пузырь, и в результате возникают инфекции.

Среди микробов, которые возбуждают это заболевание, особую роль отвели кишечной палочке, энтерококкам и стафилококкам.

Уделим внимание симптоматике:

При острой форме в первую очередь возникает очень сильная боль в правом подреберье, обычно спереди. Интенсивность ее может меняться приступообразно, происходит иррадиация в спину и низ живота, возникают зоны гиперестезии. Если пощупать под ребром, то напрягаются мышцы, также возникает острая боль при вдохе. Сразу сложно нащупать желчный пузырь. Кроме того, появляется рвота, температура тела достигает 39 градусов. Если в этой критической ситуации не вызвать скорую помощь, которая отвезёт больного в хирургическое отделение, то воспаление перейдёт на печень, поджелудочную железу, может возникнуть перитонит и другие осложнения, например, токсический шок.

При хроническом холецистите боли ноющие, не интенсивные, усиливающиеся после нарушения диеты и физических нагрузок. При обострении обычно повышается температура, появляется озноб, усиливаются боли.

При появлении данных симптомов необходимо сразу обратиться к врачу, чтобы выяснить причины их возникновения. Для этого проводится тщательная диагностика. Не обойдется без клинического анализа крови, чтоб определить уровень наличия лейкоцитов, непрерывного дуоденального зондирования, холицистографии, гепатобилисцинтирафии и ультразвукового исследования.

Первоначальное лечение больной проходит в стационаре — ему назначают капельницы, внутримышечные инъекции, подбирают таблетированные формы препаратов для нормализации работы желчевыводящих путей. Затем он продолжает лечение дома, соблюдая назначенную доктором диету и медикаментозную терапию.

В экстренных случаях, когда консервативное лечение не приносит результата, желчный пузырь удаляют.

Перикардит

Является воспалением околосердечной сумки. Может иметь инфекционный, ревматический либо постинфарктный характер. Основные симптомы – острая, резкая боль в правом подреберье, слабость и кашель, которые при глубоком вдохе усиливаются. Сопровождается заболевание сильными одышками. Кроме болей в ребрах, болезненные ощущения распространяются на сердце, левую лопатку, область шеи, плечей. Боль постепенно нарастает и может длиться на протяжении многих дней и часов. Временно ее ослабить могут наркотические анальгетики, но это опасно.
Перикардит
Диагностируется перикардит при помощи сбора анамнеза, осмотра пострадавшего (проверяют сердце) и проведения исследований биологических материалов в лаборатории.

Также необходимы:

  • ЭКГ,
  • рентгенография
  • эхокардиография,
  • МРТ и МСКТ сердца,
  • изредка биопсия.

Если определили острый перикардит, то переходят к постельному режиму, пока процесс не стихнет. При хроническом диагнозе также необходима пониженная физическая активность, поскольку больной постоянно чувствует слабость.

Лечение зависит от причины, вызвавшей воспаление (инфекция, системные заболевания, сердечные патологии), и формы протекания, и может включать в себя антибиотики, НПВП, глюкокортикоиды, препараты калия и магния, а также диету с пониженным содержанием соли.

Не предпринимая никаких мер перикардит начнет угрожать жизни. Возникнет нагноение, и начнет развиваться тампонада сердца, когда из накопившейся жидкости сердце и сосуды сдавливаются. Тогда без работы хирурга не обойтись, но и она не всегда бывает эффективной, поскольку уже могут начаться необратимые изменения. Поэтому лучше предотвращать развитие болезни и проводить профилактику. Для этого необходимо обратиться к соответствующим врачам – кардиологу и ревматологу, которые назначат регулярные обследования, определят оптимальный уровень нагрузки и режим питания.

Миозит

МиозитЯвляется воспалительным процессом в скелетных мышцах, в частности в поперечно-полосатой мускулатуре туловища. В зависимости от количества поражённых групп мышц различают локальный или полимиозит. При дополнительном поражении соединительной/нервной ткани говорят о дерматомиозите/нейромиозите.

Миозит может поразить любые мышцы, но наиболее часто страдают мышечные волокна шеи, груди, поясницы, конечностей.

Причины появления заболевания многообразны. Оно может возникнуть в результате:

  • травм,
  • инфекционных заболеваний,
  • паразитарный инвазий,
  • аутоиммунных болезней,
  • токсического воздействия,
  • сильных или однообразных физических нагрузок (часто возникает у токарей, музыкантов, водителей, спортсменов и т.д.),
  • переохлаждения.

Основной симптом — боль, возникающая в месте поражённой мышцы. Сначала она проявляется только при движении или нажатии, носит слабый, ноющий характер. Постепенно интенсивность боли усиливается, она становится постоянной. При этом мышца очень плотная и сильно напряжена, также она может покраснеть, начать отекать, стать горячей.

Если повышается температура тела и появляются очень болезненные уплотнения, то это указывает на развитие гнойного миозита.

В зависимости от локализации поражения, симптоматика может несколько различаться. Например, если затрагиваются шейные мышцы, то трудности возникают не только с движениями головы, но и глотанием, если грудные, то нарушаются функции дыхания, если поясничные, то сложным становится передвижение, при этом боль может чувствоваться и спереди, и сзади, и в подреберье, и внизу живота. Поражение мышц конечностей может привести к полной обездвиженности, поскольку пациент, стремясь облегчить страдания, начинает снижать нагрузки, мышцы и суставы перестают работать и атрофируются.

Именно поэтому при появлении болезненных участков необходимо обратиться к терапевту, который на основании симптоматических проявлений и пальпации установит первичный диагноз, окончательно подтвердить который помогут электромиография, анализы на ревмофактор и С-реактивный белок, биопсия.

Лечение состоит из двух направлений:

  • снятия болевых ощущений с помощью обезболивающих и противовоспалительных препаратов, восстановления утраченного объёма движений с помощью лечебной физкультуры,
  • устранения первопричины (инфекции, гильминтов и пр). При наличии гноя необходимо его удаление хирургическим путём.

Также, в стадии ремиссии и если миозит имеет не паразитарный, токсический или гнойный характер, не обойтись без физиопроцедур и массажа.

Почечная колика

Мочекаменная болезньЯвляется не заболеванием, а симптомом, который связан с закупоркой верхних мочевыводящих путей камнем, опухолью, кровяным сгустком, перегибом, при этом нарушается ток мочи направленный из почки к мочевому пузырю, в результате большого скопления жидкости усиливается её давление на почечную лоханку и возникает острая, имеющая схваткообразный характер и усиливающаяся при вдохе, боль в правом подреберье сзади, которая может отдаваться в живот спереди, пах, ногу. Часто появляются тошнота и рвота, повышается температура тела. Кроме того, застой мочи может вызвать воспаление почки, что также добавит болезненных ощущений.

Несмотря на понятный механизм появления боли, в 40% случаях причины закупорки мочеточника, а значит и почечной колики, определить невозможно.

В любом случае, при появлении сильных болей в пояснице необходимо срочно вызывать скорую помощь или самостоятельно доставить больного в урологическое отделение стационара, где врач проведёт визуальный осмотр, а также назначит внутривеную урографию, по итогам которой станут понятны причины, в т.ч. редкие, вызвавшие болевой приступ, и назначено соответствующее лечение — от диеты и постельного режима до хирургического вмешательства.

Вовремя ничего не предприняв, может возникнуть бактериемический шок. Пораженная почка не сможет функционировать как раньше. А также начнет формироваться стриктура мочеточника.

Тромбоэмболия крупной ветви легочной артерии

Данное заболевание возникает при закрытии тромбом просвета лёгочной артерии. Обычно это случается у людей с повышенной свёртываемостью крови.
Тромбоэмболия легочной артерии
Причины сгущения крови многообразны и могут быть вызваны:

  • длительной обездвиженностью/малоподвижностью человека, в результате болезни, пожилого возраста, ожирения, рабочего режима;
  • нарушениями работы сердечно-сосудистой системы и проблемами с дыхательными путями, в результате которых возникает венозный застой и замедляется приток крови;
  • постоянным приёмом большого количества диуретиков, из-за которых организм теряет много воды, кровь становится более вязкой и повышается гематокрит;
  • злокачественными образованиями, при которых кровь содержит много эритроцитов и тромбоцитов, из-за чего образовываются тромбы;
  • длительным прием лекарств, повышающих процесс свертывания крови;
  • варикозной болезнью, при которой застаивается венозная кровь;
  • курением.

При возникновении данного недуга появляются следующие симптомы:

  • резкая боль за грудиной, которая также может наблюдаться в правом или левом подреберье, усиливающаяся при вдохе и кашле;
  • сухой кашель;
  • отдышка;
  • сильная бледность;
  • начинается тахикардия;
  • падает артериальное давления, в результате чего человек может упасть в обморок.

Также для синдрома характерным проявлениям стал судорожный рефлекс и гемиплегия, т.е. полный односторонний паралич.

При появлении данных симптомов, особенно если они ярко выражены, важно человека как можно быстрее госпитализировать, т.к. медлительность может привести к серьезным осложнениям и даже летальному исходу.

Для выявления/подтверждения данного заболевания проводят ряд диагностических мероприятий:

  • берут на анализ кровь, по которому определяют уровень холестерина, сахара, мочевой кислоты, свёртываемость, тропонина Т или I, количество D-димеров;
  • исследуют анализ мочи, который позволяет выявить возможные сопутствующие недуги;
  • проверяют состояние сердца и сосудов с помощью ЭКГ, УЗДГ, эхокардиографии;
  • выявляют проблемы с лёгкими с помощью спиральной компьютерной томографии, ангиопульмонографии, перфузионной сцинтиграфии.

Лечение зависит от того, насколько сильно поражены сосуды, а также от общего состояния пациенты и результатов диагностики. Обычно заключается в антикоагулянтой терапии, оксигенотерапии и тромболитической терапии, в серьезных случаях требуется хирургическое удаление тромба.

Кроме вышеперечисленных заболеваний, боль в правом подреберье при вдохе возникает из-за бронхо-легочных заболеваниях, основным проявлением которых является сильный кашель, хрипы, боль между лопаток и спереди, в грудной клетке, может быть следствием дегенеративных заболеваний спины или межрёберных нервов, тогда возникают боли острые и длительные, а иногда и перелома рёбер, характеризующегося резкой болью, выдержать которую вначале практически невозможно, затем она слабеет. Однако все эти недуги были подробно рассмотрены нами в статье “Боли в левом боку при вдохе”, поэтому о них говорить мы не будем, отметим лишь, что симптоматика здесь в основном правосторонняя.

И в заключение примите наш совет: если при вдохе вы почувствовали боль в правом подреберье и не знаете причину, тогда обратитесь срочно к врачу, что позволит вам избежать возможных осложнений и вы сможете быстрее справиться с проявлениями недуга.

Источник

Болит ребро при вдохе справа под

Боль в правом подреберье при глубоком вдохе — нередкий симптом разных заболеваний. При этом приходится учитывать не только возможную патологию со стороны органов пищеварения, локализованных под диафрагмой, но и ближайшее соседство легких, плевры, средостения, межреберных мышц и нервных веток.

Какие изменения происходят в подреберье в акте дыхания?

Диафрагма, служащая верхней границей подреберья, является активным участником акта дыхания. Она совместно с грудной клеткой обеспечивает дыхательные движения. Цель — создание отрицательного давления в плевральной полости, чтобы максимально растянулась легочная ткань и в нее поступил воздух на вдохе.

К анатомическим структурам «вздоха», кроме диафрагмы, относятся наружные межреберные мышцы. При сокращении ребра идут вверх, грудная клетка увеличивается в объеме, особенно в нижних отделах. Этому способствует дополнительное сокращение диафрагмы. На вдохе она уплощается и опускается в сторону брюшной полости.

В состоянии покоя и во время выдоха купол движется в сторону грудной клетки. У людей разного типа сложения возможно преимущественно грудное дыхание (более типично для женщин, зависит от работы межреберных мышц) или брюшное, когда главным участником является диафрагма.

Двигаясь, она одновременно тянет за собой органы брюшной полости. Печень «привязана» к внутренней части диафрагмы мощной серповидной связкой. Плотные волокна соединительной ткани прикрепляют к нижней поверхности правой доли печени желчный пузырь. Иногда сюда прилежит слепая кишка с червеобразным отростком, петли тонкой кишки.

В выдохе активно заняты внутренние межреберные мышцы и брюшная стенка. Они поддавливают снизу на органы, расположенные в верхнем этаже брюшины и диафрагму с целью уменьшения объема грудной клетки. Сокращаясь одновременно с мышцами живота, диафрагма повышает давление в брюшной полости.

Регулирует последовательность этих движений дыхательный центр продолговатого мозга, передавая нервные сигналы через спинномозговые каналы.

Чем больше сопротивление легочной ткани (потеря эластичности при склерозировании, воспалении), тем сильнее напрягаются мышцы. Их работа значительно усиливается при увеличении частоты дыхания, при физической нагрузке.

Процесс дыхания
При форсированном дыхании в процесс подключаются мышцы шеи, спины и груди

Механизм болей в подреберье при вдохе

Знакомство с анатомическими структурами и их функциональным участием в акте дыхания поможет нам разобраться в причинах болей в подреберье справа при вдохе. По механизму образования следует разделить все боли в правом подреберье на вызванные:

  • органами пищеварения;
  • органами грудной клетки;
  • другими анатомическими образованиями, образующими иррадиацию.

Болезненные ощущения в области печени колющего характера часто беспокоят здоровых нетренированных людей, если им приходится пробежаться. В этой ситуации обычно беспокоят боли в правом подреберье спереди.

Их возникновение объясняют:

  • спастическими сокращениями диафрагмы в связи со сбоем ритма нормального дыхания;
  • повышенным уровнем гормона адреналина, который способствует увеличению кровенаполнения печени и растяжению капсулы, а также снижает тонус мышечного слоя желчного пузыря и протоков (переполнение вызывает боль).

Подобную ситуацию не считают патологической. Болевые ощущения исчезают при отдыхе и восстановлении дыхания.

Боли в правом подреберье с усилением при глубоком вдохе могут быть вызваны воспалительной патологией печени, желчного пузыря в связи с локальным вовлечением в процесс брюшины.

Этот признак используется врачами для диагностики степени распространения воспаления, когда пациента специально просят глубоко подышать и обращают его внимание на изменение характера болей. Рассмотрим конкретные болезни органов пищеварения, сопровождающиеся болями при дыхании.

Причины тупой боли в подреберье справа при вдохе

Заболевания пищеварительного тракта вызывают тупые или острые боли в зависимости от фазы и стадии. При хроническом течении с редкими обострениями пациенты отмечают непостоянную болезненность в нижнем отделе грудной клетки справа при глубоком вдохе.

Хронические воспалительные процессы в печени, желчном пузыре сопровождаются частичным склерозированием (заменой собственной ткани на рубцы) паренхимы органа или стенки полости, деформацией. Это нарушает расположение связочного аппарата. А при дыхании и подтягивании диафрагмой способствует возникновению болей в боку или над зоной проекции.

Хронический холецистит — распространенное заболевание желчного пузыря воспалительной природы. Вне обострения дает тянущие и тупые боли в подреберье справа. У пациентов с длительным «стажем» болезни пузырь истончается, покрывается рубцами и спайками. Болезненные ощущения возникают не только при глубоком вдохе, но и при движениях туловища, поворотах.

Дискинезию желчевыводящих путей считают начальным этапом холецистита и холангита. Она выражается в нарушении сократительной функции пузыря и протоков, болях то тупого, то спастического характера.

Наблюдается у нервных людей, склонных к раздражительности, переживаниям, нарушению гормонального баланса. Связь болей с вдохом обусловлена нарушенной регуляцией дыхания, дискоординацией сокращений мышечных групп. Успокаивающие процедуры помогают избавиться от неприятных симптомов.

Гепатиты — воспалительные заболевания печени способствуют отеку ткани и увеличению объема органа, боли вызваны растяжением капсулы.

Обычно носят тупой характер, пациенты отмечают «чувство тяжести» справа в подреберье.

Усиление при дыхании возможно при попытке активно двигаться, заниматься спортом в фазе ремиссии, присоединении холецистита. Жировая дистрофия и цирроз печени — длительный процесс с деформацией органа, заменой на рубцовую ткань, натяжением связочного аппарата диафрагмы.

Когда бывают острые боли в подреберье справа при вдохе?

Резкая боль в правом подреберье с усилением при вдохе характерна для клинической картины острого воспалительного процесса с локальным перитонитом. Острый холецистит — сопровождается выраженным правосторонним болевым синдромом с иррадиацией в лопатку, поясницу, плечо, ключицу.

Одновременно пациенты жалуются на тошноту, рвоту, отрыжку горечью, значительное повышение температуры, озноб. При пальпации живота определяется сильная болезненность в точке желчного пузыря, иногда — увеличенный и напряженный пузырь. На предложение глубоко подышать пациенты, наоборот, затаивают дыхание до поверхностного. Таким путем удается уменьшить раздражение брюшины.

Желчекаменная болезнь характеризуется режущей болью при движении камня по протокам. Иррадиация очень ярко выражена в правую сторону грудной клетки, низ живота, спину. На высоте приступа наблюдается рвота желчью. В межприступный период боли остаются, но принимают тупой характер.

Болезни гепатобилиарной системы
С желчного пузыря инфекция переходит на поджелудочную железу

Аппендицит при атипичной локализации доходит до поверхности печени и диафрагмы. Высокое расположение боли характерно при воспалении червеобразного отростка на фоне большого срока беременности.

Боль локализуется не в подвздошной области, как при классической картине, а в правом подреберье, в спине, сопровождается рвотой, высокой температурой, усиливается на вдохе. Практически невозможно отличить от холецистита. Распознается только во время операции.

Абсцесс и эхинококковая киста печени при выраженном нагноении и росте растягивают орган, оказывают давление на капсулу, поэтому вызывают постоянные боли пульсирующего характера (при абсцедировании). Движения и дыхание стимулируют болевой синдром.

Злокачественные новообразования в печеночной ткани или метастазы в нее сопровождаются на начальной стадии чувством тяжести, затем переходят в интенсивные постоянные боли в подреберье справа с усилением при дыхании.

Болеть в правом подреберье у пациента может при иррадиации от соседних органов во время обострения хронического панкреатита, язвенной болезни. Появляются:

  • кинжальные или режущие боли с основной локализацией в эпигастрии, чуть выше пупка;
  • тошнота и рвота;
  • понос, с кровью или покрытый жировой пленкой;
  • тахикардия;
  • головокружение;
  • снижение артериального давления.

Кроме иррадиации, боли при дыхании могут сопровождать разрыв органа, начальные явления перитонита. При перфорации язвенного околопеченочного участка кишечника, вызванной болезнью Крона, следует также ожидать перитонеальных проявлений.

Патология органов грудной клетки

Причиной болей в правом боку, подреберье с резким усилением на вдохе могут быть болезни грудной клетки. К ним можно отнести патологию: органов дыхания, сердца и сосудов, костного скелета и мышц.

Пневмония (воспаление легких) — распространенное самостоятельное заболевание или осложнение бронхита, сепсиса. Вызывается патогенными бактериями и вирусами, если падает иммунитет пациента. Боли при дыхании, с распространением в брюшную полость, наблюдаются при правосторонней плевропневмонии (крупозной).

К симптомам относятся:

  • внезапное начало;
  • высокая температура;
  • кашель с отделением мокроты гнойного характера, возможно, с кровью;
  • выраженное недомогание;
  • одышка;
  • боли в боку и подреберье при дыхании;
  • синюшность губ.

Плеврит — скопление воспаленной жидкости в правой плевральной полости, является осложнением пневмонии, признаком туберкулеза легких. Раздражение плевральных листков вызывает сильную боль сзади в области нижних ребер и в подреберье с иррадиацией в живот, невозможность глубокого дыхания, одышку, отставание правой стороны грудной клетки в акте дыхания.

Плеврит на рентгене
На рентгеновском снимке видна жидкость в плевральной полости справа, чтобы точно узнать причину плеврита необходимо сделать повторный снимок после ее удаления

У пациентов общее тяжелое состояние, выраженная интоксикация, ознобы, высокие скачки температуры. Плеврит может быть вызван абсцессом легкого, раковой опухолью, нагноившимися бронхоэктазами.

Крайне опасное состояние вызывает тромбоэмболия ствола легочной артерии. Если тромб попадает в артерию низшего порядка, то изменения ограничиваются картиной пневмонии с некрозом части тканей (инфарктом). При закупорке ветки крупного диаметра у пациента появляются:

  • внезапное удушье;
  • резкие боли в грудной клетке и в животе;
  • посинение верхней половины тела;
  • кашель с обильной мокротой и кровохарканьем;
  • слабость и потеря сознания.

Заболевание является осложнением приступов мерцательной аритмии, тромбофлебита вен ног и малого таза, инфаркта миокарда, химиотерапевтических препаратов.

Абдоминальная форма инфаркта миокарда — чаще связана с локализацией ишемии в зоне задней стенки левого желудочка. Боли сжимающего, жгучего или давящего типа возникают внезапно, локализуются в эпигастрии, иррадиируют в живот, спину, лопатку, затрудняют дыхание.

На ЭКГ возникают признаки ишемии, блокад, аритмии. Заболевание настолько известно хирургам, что ни один опытный врач не приступит к операции по поводу холецистита, пока не будет проведено ЭКГ-исследование.

Застойная сердечная недостаточность — осложнение тяжелых заболеваний сердца, поражающих миокард. Нарушение сократительной способности желудочков приводит к задержке крови в конечностях, брюшной полости, легких. Печень страдает одной из первых.

Переполнение воротной вены вызывает выход жидкой части крови в паренхиму, отек и растяжение капсулы. Диафрагме приходится работать с повышенной нагрузкой, что вызывает спастические сокращения. Соответственно пациент чувствует тяжесть в правом подреберье и острые колики с болезненностью при дыхании.

Правосторонний пневмоторакс — характеризуется разрывом легочной ткани, выходом воздуха в плевральную полость со сдавлением правого легкого. У больного наступает внезапное шоковое состояние, из-за резких болей он не может дышать, падает давление. Причиной становятся травмы грудной клетки, фиброзно-кавернозный туберкулез легких, абсцедирующая пневмония.

Переломы ребер
Картина множественного двустороннего перелома ребер клинически сопровождается резкими болями при дыхании и движениях

Заболевания костно-мышечного скелета грудной клетки могут вызывать резкие боли по ходу нижних ребер особенно при дыхании и движениях. К ним относятся:

  • ушибы и переломы правых ребер;
  • межреберная невралгия;
  • миозит мышц;
  • опоясывающий лишай;
  • остеохондроз поясничного и грудного отделов;
  • ущемление грыжи межпозвоночного диска.

При осмотре пациента врач обнаруживает болезненные точки по ходу мышц, нервных окончаний, резкое усиление болей на сжатие грудной клетки и при дыхании, неврологические признаки (нарушение чувствительности, изменение тонуса в конечностях).

Патология прочих органов

  • Из прочих заболеваний, способных иррадиировать боли в подреберье и усиливать при вдохе можно отметить:
  • пиелонефрит правой почки, особенно сопровождающийся воспалением паранефральной клетчатки вокруг верхнего полюса;
  • почечнокаменную болезнь;
  • гидронефроз;
  • опухоли надпочечников с метастазами в позвоночник;
  • тромбоз печеночной и полой вен.

Учитывая разносторонний характер поражений, которые могут вызывать боли в правом подреберье, связанные с дыханием, нельзя длительно терпеть. При наличии острых и сильных болей следует вызвать «Скорую помощь». Если ранее привычный симптом изменил иррадиацию и характер, то следует обратиться в поликлинику. Самостоятельное лечение способно навредить и осложнить течение заболевания.

При глубоком вдохе болит справа под ребром спереди

Боль в правом подреберье при глубоком вдохе — нередкий симптом разных заболеваний. При этом приходится учитывать не только возможную патологию со стороны органов пищеварения, локализованных под диафрагмой, но и ближайшее соседство легких, плевры, средостения, межреберных мышц и нервных веток.

Какие изменения происходят в подреберье в акте дыхания?

Диафрагма, служащая верхней границей подреберья, является активным участником акта дыхания. Она совместно с грудной клеткой обеспечивает дыхательные движения. Цель — создание отрицательного давления в плевральной полости, чтобы максимально растянулась легочная ткань и в нее поступил воздух на вдохе.

К анатомическим структурам «вздоха», кроме диафрагмы, относятся наружные межреберные мышцы. При сокращении ребра идут вверх, грудная клетка увеличивается в объеме, особенно в нижних отделах. Этому способствует дополнительное сокращение диафрагмы. На вдохе она уплощается и опускается в сторону брюшной полости.

В состоянии покоя и во время выдоха купол движется в сторону грудной клетки. У людей разного типа сложения возможно преимущественно грудное дыхание (более типично для женщин, зависит от работы межреберных мышц) или брюшное, когда главным участником является диафрагма.

Двигаясь, она одновременно тянет за собой органы брюшной полости. Печень «привязана» к внутренней части диафрагмы мощной серповидной связкой. Плотные волокна соединительной ткани прикрепляют к нижней поверхности правой доли печени желчный пузырь. Иногда сюда прилежит слепая кишка с червеобразным отростком, петли тонкой кишки.

В выдохе активно заняты внутренние межреберные мышцы и брюшная стенка. Они поддавливают снизу на органы, расположенные в верхнем этаже брюшины и диафрагму с целью уменьшения объема грудной клетки. Сокращаясь одновременно с мышцами живота, диафрагма повышает давление в брюшной полости.

Регулирует последовательность этих движений дыхательный центр продолговатого мозга, передавая нервные сигналы через спинномозговые каналы.

Чем больше сопротивление легочной ткани (потеря эластичности при склерозировании, воспалении), тем сильнее напрягаются мышцы. Их работа значительно усиливается при увеличении частоты дыхания, при физической нагрузке.

Процесс дыхания
При форсированном дыхании в процесс подключаются мышцы шеи, спины и груди

Механизм болей в подреберье при вдохе

Знакомство с анатомическими структурами и их функциональным участием в акте дыхания поможет нам разобраться в причинах болей в подреберье справа при вдохе. По механизму образования следует разделить все боли в правом подреберье на вызванные:

  • органами пищеварения;
  • органами грудной клетки;
  • другими анатомическими образованиями, образующими иррадиацию.

Болезненные ощущения в области печени колющего характера часто беспокоят здоровых нетренированных людей, если им приходится пробежаться. В этой ситуации обычно беспокоят боли в правом подреберье спереди.

Их возникновение объясняют:

  • спастическими сокращениями диафрагмы в связи со сбоем ритма нормального дыхания;
  • повышенным уровнем гормона адреналина, который способствует увеличению кровенаполнения печени и растяжению капсулы, а также снижает тонус мышечного слоя желчного пузыря и протоков (переполнение вызывает боль).

Подобную ситуацию не считают патологической. Болевые ощущения исчезают при отдыхе и восстановлении дыхания.

Боли в правом подреберье с усилением при глубоком вдохе могут быть вызваны воспалительной патологией печени, желчного пузыря в связи с локальным вовлечением в процесс брюшины.

Этот признак используется врачами для диагностики степени распространения воспаления, когда пациента специально просят глубоко подышать и обращают его внимание на изменение характера болей. Рассмотрим конкретные болезни органов пищеварения, сопровождающиеся болями при дыхании.

Причины тупой боли в подреберье справа при вдохе

Заболевания пищеварительного тракта вызывают тупые или острые боли в зависимости от фазы и стадии. При хроническом течении с редкими обострениями пациенты отмечают непостоянную болезненность в нижнем отделе грудной клетки справа при глубоком вдохе.

Хронические воспалительные процессы в печени, желчном пузыре сопровождаются частичным склерозированием (заменой собственной ткани на рубцы) паренхимы органа или стенки полости, деформацией. Это нарушает расположение связочного аппарата. А при дыхании и подтягивании диафрагмой способствует возникновению болей в боку или над зоной проекции.

Хронический холецистит — распространенное заболевание желчного пузыря воспалительной природы. Вне обострения дает тянущие и тупые боли в подреберье справа. У пациентов с длительным «стажем» болезни пузырь истончается, покрывается рубцами и спайками. Болезненные ощущения возникают не только при глубоком вдохе, но и при движениях туловища, поворотах.

Дискинезию желчевыводящих путей считают начальным этапом холецистита и холангита. Она выражается в нарушении сократительной функции пузыря и протоков, болях то тупого, то спастического характера.

Наблюдается у нервных людей, склонных к раздражительности, переживаниям, нарушению гормонального баланса. Связь болей с вдохом обусловлена нарушенной регуляцией дыхания, дискоординацией сокращений мышечных групп. Успокаивающие процедуры помогают избавиться от неприятных симптомов.

Гепатиты — воспалительные заболевания печени способствуют отеку ткани и увеличению объема органа, боли вызваны растяжением капсулы.

Обычно носят тупой характер, пациенты отмечают «чувство тяжести» справа в подреберье.

Усиление при дыхании возможно при попытке активно двигаться, заниматься спортом в фазе ремиссии, присоединении холецистита. Жировая дистрофия и цирроз печени — длительный процесс с деформацией органа, заменой на рубцовую ткань, натяжением связочного аппарата диафрагмы.

Когда бывают острые боли в подреберье справа при вдохе?

Резкая боль в правом подреберье с усилением при вдохе характерна для клинической картины острого воспалительного процесса с локальным перитонитом. Острый холецистит — сопровождается выраженным правосторонним болевым синдромом с иррадиацией в лопатку, поясницу, плечо, ключицу.

Одновременно пациенты жалуются на тошноту, рвоту, отрыжку горечью, значительное повышение температуры, озноб. При пальпации живота определяется сильная болезненность в точке желчного пузыря, иногда — увеличенный и напряженный пузырь. На предложение глубоко подышать пациенты, наоборот, затаивают дыхание до поверхностного. Таким путем удается уменьшить раздражение брюшины.

Желчекаменная болезнь характеризуется режущей болью при движении камня по протокам. Иррадиация очень ярко выражена в правую сторону грудной клетки, низ живота, спину. На высоте приступа наблюдается рвота желчью. В межприступный период боли остаются, но принимают тупой характер.

Болезни гепатобилиарной системы
С желчного пузыря инфекция переходит на поджелудочную железу

Аппендицит при атипичной локализации доходит до поверхности печени и диафрагмы. Высокое расположение боли характерно при воспалении червеобразного отростка на фоне большого срока беременности.

Боль локализуется не в подвздошной области, как при классической картине, а в правом подреберье, в спине, сопровождается рвотой, высокой температурой, усиливается на вдохе. Практически невозможно отличить от холецистита. Распознается только во время операции.

Абсцесс и эхинококковая киста печени при выраженном нагноении и росте растягивают орган, оказывают давление на капсулу, поэтому вызывают постоянные боли пульсирующего характера (при абсцедировании). Движения и дыхание стимулируют болевой синдром.

Злокачественные новообразования в печеночной ткани или метастазы в нее сопровождаются на начальной стадии чувством тяжести, затем переходят в интенсивные постоянные боли в подреберье справа с усилением при дыхании.

Болеть в правом подреберье у пациента может при иррадиации от соседних органов во время обострения хронического панкреатита, язвенной болезни. Появляются:

  • кинжальные или режущие боли с основной локализацией в эпигастрии, чуть выше пупка;
  • тошнота и рвота;
  • понос, с кровью или покрытый жировой пленкой;
  • тахикардия;
  • головокружение;
  • снижение артериального давления.

Кроме иррадиации, боли при дыхании могут сопровождать разрыв органа, начальные явления перитонита. При перфорации язвенного околопеченочного участка кишечника, вызванной болезнью Крона, следует также ожидать перитонеальных проявлений.

Патология органов грудной клетки

Причиной болей в правом боку, подреберье с резким усилением на вдохе могут быть болезни грудной клетки. К ним можно отнести патологию: органов дыхания, сердца и сосудов, костного скелета и мышц.

Пневмония (воспаление легких) — распространенное самостоятельное заболевание или осложнение бронхита, сепсиса. Вызывается патогенными бактериями и вирусами, если падает иммунитет пациента. Боли при дыхании, с распространением в брюшную полость, наблюдаются при правосторонней плевропневмонии (крупозной).

К симптомам относятся:

  • внезапное начало;
  • высокая температура;
  • кашель с отделением мокроты гнойного характера, возможно, с кровью;
  • выраженное недомогание;
  • одышка;
  • боли в боку и подреберье при дыхании;
  • синюшность губ.

Плеврит — скопление воспаленной жидкости в правой плевральной полости, является осложнением пневмонии, признаком туберкулеза легких. Раздражение плевральных листков вызывает сильную боль сзади в области нижних ребер и в подреберье с иррадиацией в живот, невозможность глубокого дыхания, одышку, отставание правой стороны грудной клетки в акте дыхания.

Плеврит на рентгене
На рентгеновском снимке видна жидкость в плевральной полости справа, чтобы точно узнать причину плеврита необходимо сделать повторный снимок после ее удаления

У пациентов общее тяжелое состояние, выраженная интоксикация, ознобы, высокие скачки температуры. Плеврит может быть вызван абсцессом легкого, раковой опухолью, нагноившимися бронхоэктазами.

Крайне опасное состояние вызывает тромбоэмболия ствола легочной артерии. Если тромб попадает в артерию низшего порядка, то изменения ограничиваются картиной пневмонии с некрозом части тканей (инфарктом). При закупорке ветки крупного диаметра у пациента появляются:

  • внезапное удушье;
  • резкие боли в грудной клетке и в животе;
  • посинение верхней половины тела;
  • кашель с обильной мокротой и кровохарканьем;
  • слабость и потеря сознания.

Заболевание является осложнением приступов мерцательной аритмии, тромбофлебита вен ног и малого таза, инфаркта миокарда, химиотерапевтических препаратов.

Абдоминальная форма инфаркта миокарда — чаще связана с локализацией ишемии в зоне задней стенки левого желудочка. Боли сжимающего, жгучего или давящего типа возникают внезапно, локализуются в эпигастрии, иррадиируют в живот, спину, лопатку, затрудняют дыхание.

На ЭКГ возникают признаки ишемии, блокад, аритмии. Заболевание настолько известно хирургам, что ни один опытный врач не приступит к операции по поводу холецистита, пока не будет проведено ЭКГ-исследование.

Застойная сердечная недостаточность — осложнение тяжелых заболеваний сердца, поражающих миокард. Нарушение сократительной способности желудочков приводит к задержке крови в конечностях, брюшной полости, легких. Печень страдает одной из первых.

Переполнение воротной вены вызывает выход жидкой части крови в паренхиму, отек и растяжение капсулы. Диафрагме приходится работать с повышенной нагрузкой, что вызывает спастические сокращения. Соответственно пациент чувствует тяжесть в правом подреберье и острые колики с болезненностью при дыхании.

Правосторонний пневмоторакс — характеризуется разрывом легочной ткани, выходом воздуха в плевральную полость со сдавлением правого легкого. У больного наступает внезапное шоковое состояние, из-за резких болей он не может дышать, падает давление. Причиной становятся травмы грудной клетки, фиброзно-кавернозный туберкулез легких, абсцедирующая пневмония.

Переломы ребер
Картина множественного двустороннего перелома ребер клинически сопровождается резкими болями при дыхании и движениях

Заболевания костно-мышечного скелета грудной клетки могут вызывать резкие боли по ходу нижних ребер особенно при дыхании и движениях. К ним относятся:

  • ушибы и переломы правых ребер;
  • межреберная невралгия;
  • миозит мышц;
  • опоясывающий лишай;
  • остеохондроз поясничного и грудного отделов;
  • ущемление грыжи межпозвоночного диска.

При осмотре пациента врач обнаруживает болезненные точки по ходу мышц, нервных окончаний, резкое усиление болей на сжатие грудной клетки и при дыхании, неврологические признаки (нарушение чувствительности, изменение тонуса в конечностях).

Патология прочих органов

  • Из прочих заболеваний, способных иррадиировать боли в подреберье и усиливать при вдохе можно отметить:
  • пиелонефрит правой почки, особенно сопровождающийся воспалением паранефральной клетчатки вокруг верхнего полюса;
  • почечнокаменную болезнь;
  • гидронефроз;
  • опухоли надпочечников с метастазами в позвоночник;
  • тромбоз печеночной и полой вен.

Учитывая разносторонний характер поражений, которые могут вызывать боли в правом подреберье, связанные с дыханием, нельзя длительно терпеть. При наличии острых и сильных болей следует вызвать «Скорую помощь». Если ранее привычный симптом изменил иррадиацию и характер, то следует обратиться в поликлинику. Самостоятельное лечение способно навредить и осложнить течение заболевания.

Болит справа под ребрами колит при вдохе

Боль в правом подреберье при глубоком вдохе — нередкий симптом разных заболеваний. При этом приходится учитывать не только возможную патологию со стороны органов пищеварения, локализованных под диафрагмой, но и ближайшее соседство легких, плевры, средостения, межреберных мышц и нервных веток.

Какие изменения происходят в подреберье в акте дыхания?

Диафрагма, служащая верхней границей подреберья, является активным участником акта дыхания. Она совместно с грудной клеткой обеспечивает дыхательные движения. Цель — создание отрицательного давления в плевральной полости, чтобы максимально растянулась легочная ткань и в нее поступил воздух на вдохе.

К анатомическим структурам «вздоха», кроме диафрагмы, относятся наружные межреберные мышцы. При сокращении ребра идут вверх, грудная клетка увеличивается в объеме, особенно в нижних отделах. Этому способствует дополнительное сокращение диафрагмы. На вдохе она уплощается и опускается в сторону брюшной полости.

В состоянии покоя и во время выдоха купол движется в сторону грудной клетки. У людей разного типа сложения возможно преимущественно грудное дыхание (более типично для женщин, зависит от работы межреберных мышц) или брюшное, когда главным участником является диафрагма.

Двигаясь, она одновременно тянет за собой органы брюшной полости. Печень «привязана» к внутренней части диафрагмы мощной серповидной связкой. Плотные волокна соединительной ткани прикрепляют к нижней поверхности правой доли печени желчный пузырь. Иногда сюда прилежит слепая кишка с червеобразным отростком, петли тонкой кишки.

В выдохе активно заняты внутренние межреберные мышцы и брюшная стенка. Они поддавливают снизу на органы, расположенные в верхнем этаже брюшины и диафрагму с целью уменьшения объема грудной клетки. Сокращаясь одновременно с мышцами живота, диафрагма повышает давление в брюшной полости.

Регулирует последовательность этих движений дыхательный центр продолговатого мозга, передавая нервные сигналы через спинномозговые каналы.

Чем больше сопротивление легочной ткани (потеря эластичности при склерозировании, воспалении), тем сильнее напрягаются мышцы. Их работа значительно усиливается при увеличении частоты дыхания, при физической нагрузке.

Процесс дыхания
При форсированном дыхании в процесс подключаются мышцы шеи, спины и груди

Механизм болей в подреберье при вдохе

Знакомство с анатомическими структурами и их функциональным участием в акте дыхания поможет нам разобраться в причинах болей в подреберье справа при вдохе. По механизму образования следует разделить все боли в правом подреберье на вызванные:

  • органами пищеварения;
  • органами грудной клетки;
  • другими анатомическими образованиями, образующими иррадиацию.

Болезненные ощущения в области печени колющего характера часто беспокоят здоровых нетренированных людей, если им приходится пробежаться. В этой ситуации обычно беспокоят боли в правом подреберье спереди.

Их возникновение объясняют:

  • спастическими сокращениями диафрагмы в связи со сбоем ритма нормального дыхания;
  • повышенным уровнем гормона адреналина, который способствует увеличению кровенаполнения печени и растяжению капсулы, а также снижает тонус мышечного слоя желчного пузыря и протоков (переполнение вызывает боль).

Подобную ситуацию не считают патологической. Болевые ощущения исчезают при отдыхе и восстановлении дыхания.

Боли в правом подреберье с усилением при глубоком вдохе могут быть вызваны воспалительной патологией печени, желчного пузыря в связи с локальным вовлечением в процесс брюшины.

Этот признак используется врачами для диагностики степени распространения воспаления, когда пациента специально просят глубоко подышать и обращают его внимание на изменение характера болей. Рассмотрим конкретные болезни органов пищеварения, сопровождающиеся болями при дыхании.

Причины тупой боли в подреберье справа при вдохе

Заболевания пищеварительного тракта вызывают тупые или острые боли в зависимости от фазы и стадии. При хроническом течении с редкими обострениями пациенты отмечают непостоянную болезненность в нижнем отделе грудной клетки справа при глубоком вдохе.

Хронические воспалительные процессы в печени, желчном пузыре сопровождаются частичным склерозированием (заменой собственной ткани на рубцы) паренхимы органа или стенки полости, деформацией. Это нарушает расположение связочного аппарата. А при дыхании и подтягивании диафрагмой способствует возникновению болей в боку или над зоной проекции.

Хронический холецистит — распространенное заболевание желчного пузыря воспалительной природы. Вне обострения дает тянущие и тупые боли в подреберье справа. У пациентов с длительным «стажем» болезни пузырь истончается, покрывается рубцами и спайками. Болезненные ощущения возникают не только при глубоком вдохе, но и при движениях туловища, поворотах.

Дискинезию желчевыводящих путей считают начальным этапом холецистита и холангита. Она выражается в нарушении сократительной функции пузыря и протоков, болях то тупого, то спастического характера.

Наблюдается у нервных людей, склонных к раздражительности, переживаниям, нарушению гормонального баланса. Связь болей с вдохом обусловлена нарушенной регуляцией дыхания, дискоординацией сокращений мышечных групп. Успокаивающие процедуры помогают избавиться от неприятных симптомов.

Гепатиты — воспалительные заболевания печени способствуют отеку ткани и увеличению объема органа, боли вызваны растяжением капсулы.

Обычно носят тупой характер, пациенты отмечают «чувство тяжести» справа в подреберье.

Усиление при дыхании возможно при попытке активно двигаться, заниматься спортом в фазе ремиссии, присоединении холецистита. Жировая дистрофия и цирроз печени — длительный процесс с деформацией органа, заменой на рубцовую ткань, натяжением связочного аппарата диафрагмы.

Когда бывают острые боли в подреберье справа при вдохе?

Резкая боль в правом подреберье с усилением при вдохе характерна для клинической картины острого воспалительного процесса с локальным перитонитом. Острый холецистит — сопровождается выраженным правосторонним болевым синдромом с иррадиацией в лопатку, поясницу, плечо, ключицу.

Одновременно пациенты жалуются на тошноту, рвоту, отрыжку горечью, значительное повышение температуры, озноб. При пальпации живота определяется сильная болезненность в точке желчного пузыря, иногда — увеличенный и напряженный пузырь. На предложение глубоко подышать пациенты, наоборот, затаивают дыхание до поверхностного. Таким путем удается уменьшить раздражение брюшины.

Желчекаменная болезнь характеризуется режущей болью при движении камня по протокам. Иррадиация очень ярко выражена в правую сторону грудной клетки, низ живота, спину. На высоте приступа наблюдается рвота желчью. В межприступный период боли остаются, но принимают тупой характер.

Болезни гепатобилиарной системы
С желчного пузыря инфекция переходит на поджелудочную железу

Аппендицит при атипичной локализации доходит до поверхности печени и диафрагмы. Высокое расположение боли характерно при воспалении червеобразного отростка на фоне большого срока беременности.

Боль локализуется не в подвздошной области, как при классической картине, а в правом подреберье, в спине, сопровождается рвотой, высокой температурой, усиливается на вдохе. Практически невозможно отличить от холецистита. Распознается только во время операции.

Абсцесс и эхинококковая киста печени при выраженном нагноении и росте растягивают орган, оказывают давление на капсулу, поэтому вызывают постоянные боли пульсирующего характера (при абсцедировании). Движения и дыхание стимулируют болевой синдром.

Злокачественные новообразования в печеночной ткани или метастазы в нее сопровождаются на начальной стадии чувством тяжести, затем переходят в интенсивные постоянные боли в подреберье справа с усилением при дыхании.

Болеть в правом подреберье у пациента может при иррадиации от соседних органов во время обострения хронического панкреатита, язвенной болезни. Появляются:

  • кинжальные или режущие боли с основной локализацией в эпигастрии, чуть выше пупка;
  • тошнота и рвота;
  • понос, с кровью или покрытый жировой пленкой;
  • тахикардия;
  • головокружение;
  • снижение артериального давления.

Кроме иррадиации, боли при дыхании могут сопровождать разрыв органа, начальные явления перитонита. При перфорации язвенного околопеченочного участка кишечника, вызванной болезнью Крона, следует также ожидать перитонеальных проявлений.

Патология органов грудной клетки

Причиной болей в правом боку, подреберье с резким усилением на вдохе могут быть болезни грудной клетки. К ним можно отнести патологию: органов дыхания, сердца и сосудов, костного скелета и мышц.

Пневмония (воспаление легких) — распространенное самостоятельное заболевание или осложнение бронхита, сепсиса. Вызывается патогенными бактериями и вирусами, если падает иммунитет пациента. Боли при дыхании, с распространением в брюшную полость, наблюдаются при правосторонней плевропневмонии (крупозной).

К симптомам относятся:

  • внезапное начало;
  • высокая температура;
  • кашель с отделением мокроты гнойного характера, возможно, с кровью;
  • выраженное недомогание;
  • одышка;
  • боли в боку и подреберье при дыхании;
  • синюшность губ.

Плеврит — скопление воспаленной жидкости в правой плевральной полости, является осложнением пневмонии, признаком туберкулеза легких. Раздражение плевральных листков вызывает сильную боль сзади в области нижних ребер и в подреберье с иррадиацией в живот, невозможность глубокого дыхания, одышку, отставание правой стороны грудной клетки в акте дыхания.

Плеврит на рентгене
На рентгеновском снимке видна жидкость в плевральной полости справа, чтобы точно узнать причину плеврита необходимо сделать повторный снимок после ее удаления

У пациентов общее тяжелое состояние, выраженная интоксикация, ознобы, высокие скачки температуры. Плеврит может быть вызван абсцессом легкого, раковой опухолью, нагноившимися бронхоэктазами.

Крайне опасное состояние вызывает тромбоэмболия ствола легочной артерии. Если тромб попадает в артерию низшего порядка, то изменения ограничиваются картиной пневмонии с некрозом части тканей (инфарктом). При закупорке ветки крупного диаметра у пациента появляются:

  • внезапное удушье;
  • резкие боли в грудной клетке и в животе;
  • посинение верхней половины тела;
  • кашель с обильной мокротой и кровохарканьем;
  • слабость и потеря сознания.

Заболевание является осложнением приступов мерцательной аритмии, тромбофлебита вен ног и малого таза, инфаркта миокарда, химиотерапевтических препаратов.

Абдоминальная форма инфаркта миокарда — чаще связана с локализацией ишемии в зоне задней стенки левого желудочка. Боли сжимающего, жгучего или давящего типа возникают внезапно, локализуются в эпигастрии, иррадиируют в живот, спину, лопатку, затрудняют дыхание.

На ЭКГ возникают признаки ишемии, блокад, аритмии. Заболевание настолько известно хирургам, что ни один опытный врач не приступит к операции по поводу холецистита, пока не будет проведено ЭКГ-исследование.

Застойная сердечная недостаточность — осложнение тяжелых заболеваний сердца, поражающих миокард. Нарушение сократительной способности желудочков приводит к задержке крови в конечностях, брюшной полости, легких. Печень страдает одной из первых.

Переполнение воротной вены вызывает выход жидкой части крови в паренхиму, отек и растяжение капсулы. Диафрагме приходится работать с повышенной нагрузкой, что вызывает спастические сокращения. Соответственно пациент чувствует тяжесть в правом подреберье и острые колики с болезненностью при дыхании.

Правосторонний пневмоторакс — характеризуется разрывом легочной ткани, выходом воздуха в плевральную полость со сдавлением правого легкого. У больного наступает внезапное шоковое состояние, из-за резких болей он не может дышать, падает давление. Причиной становятся травмы грудной клетки, фиброзно-кавернозный туберкулез легких, абсцедирующая пневмония.

Переломы ребер
Картина множественного двустороннего перелома ребер клинически сопровождается резкими болями при дыхании и движениях

Заболевания костно-мышечного скелета грудной клетки могут вызывать резкие боли по ходу нижних ребер особенно при дыхании и движениях. К ним относятся:

  • ушибы и переломы правых ребер;
  • межреберная невралгия;
  • миозит мышц;
  • опоясывающий лишай;
  • остеохондроз поясничного и грудного отделов;
  • ущемление грыжи межпозвоночного диска.

При осмотре пациента врач обнаруживает болезненные точки по ходу мышц, нервных окончаний, резкое усиление болей на сжатие грудной клетки и при дыхании, неврологические признаки (нарушение чувствительности, изменение тонуса в конечностях).

Патология прочих органов

  • Из прочих заболеваний, способных иррадиировать боли в подреберье и усиливать при вдохе можно отметить:
  • пиелонефрит правой почки, особенно сопровождающийся воспалением паранефральной клетчатки вокруг верхнего полюса;
  • почечнокаменную болезнь;
  • гидронефроз;
  • опухоли надпочечников с метастазами в позвоночник;
  • тромбоз печеночной и полой вен.

Учитывая разносторонний характер поражений, которые могут вызывать боли в правом подреберье, связанные с дыханием, нельзя длительно терпеть. При наличии острых и сильных болей следует вызвать «Скорую помощь». Если ранее привычный симптом изменил иррадиацию и характер, то следует обратиться в поликлинику. Самостоятельное лечение способно навредить и осложнить течение заболевания.

При вдохе болит справа под ребрами и сзади отдает в позворичник

при вдохе болит справа под ребрами и сзади отдает в позворичникЕсли вы чувствуете боль, дискомфорт при повороте тела в сторону, то это может быть свидетельством заболеваний печени, почек, поджелудочной железы.

Но чаще всего боль в правом подреберье, отдающая в спину говорит о том, что у пациентов развивается остеохондроз или же заболевание находится в фазе обострения.

Что болит, почему и как лечить может сказать только врач после осмотра, диагностики.

Причины болей в боку и спине

При ощущении давящей, острой или тупой боли со стороны спины или правого бока нужно немедленно обращаться в больницу.

Потому что симптоматика будет только ухудшаться, а причин тому несколько:

  1. Острый гепатит с появлением желтухи, высокой температуры и усталости. Обычно воспаление развивается из-за отравления ядами, химикатами и медикаментами;
  2. Боли отдающие в спину, справа под ребрами говорят о поражении желчного пузыря, наличии камней. Но тогда появляются такие признаки, как давящая боль в области печени, высокая температура, тошнота и дискомфорт в области плеча, руки;
  3. Если болит справа под рёбрами или в правом боку, отдавая спазмом в плечо, ключицу, то у пациентов может быть диагностирован панкреатит – воспаление поджелудочной железы;
  4. Боли под правым подреберьем могут говорить о сердечной недостаточности;
  5. Заболевание почек, появление камней в мочеполовой системе;
  6. Обострение остеохондроза поясничного отдела, ревматизм или артрит.

Фотогалерея:

Острый гепатит

Острый гепатит

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника 2 степени

Остеохондроз поясничного отдела

Заболевание почек

Заболевание почек

Сердечная недостаточность

Сердечная недостаточность

Панкреатит

Панкреатит

Камни в желчном пузыре

Камни в желчном пузыре

Многие интересуются вопросом, может ли отдавать печень болью в правую сторону и распирать бок, и такое также наблюдается, если аппендикс находится возле этого органа.

Так как причин появления болей с правой стороны очень много, определить их невозможно и необходимо отправляться в больницу за диагностикой.

к содержанию ↑

Что нужно сразу сделать?

Опоясывающая сбоку боль часто свидетельствуют о развитии воспалительных процессов, обострении некоторых хронических болезней.

Действовать нужно, опираясь на основные симптомы:

  • Острая боль под правым ребром или боком, которая возникает внезапно и отдает в спину, обычно говорит об аппендиците, панкреатите, поэтому спешите вызвать скорую помощь;
  • Ноющие, кратковременные, отступающие и спазмолитические распирающие бок боли на фоне обострения остеохондроза или артрита нужно лечить согласно выписанной терапии: прием медикаментов, растирания и мази.

Рекомендуем к просмотру:

Важно понимать, что категорически запрещается принимать обезболивающие средства, заниматься самолечением и самодиагностикой, что вызывает осложнения, не дает поставить диагноз и иногда ведет к летальному исходу.

к содержанию ↑

Диагностика

при вдохе болит справа под ребрами и сзади отдает в позворичникДля определения причины болей под ребрами справа, когда отдает в спину и руки, нужно отправляться в больницу и к ряду специалистов:

  1. Гастроэнтеролог;
  2. Хирург;
  3. Инфекционный терапевт;
  4. Ортопед.

Из стандартных анализов, каждый пациент должен пройти через такие:

  • Сдача общего анализа крови и мочи;
  • Внешний осмотр;
  • УЗИ, томографию, рентгенография;
  • Гастроскопия.

Фото по теме:

Гастроскопия

Гастроскопия

Рентгенография

Рентгенография

Томография

Томография

УЗИ

УЗИ

при вдохе болит справа под ребрами и сзади отдает в позворичник

Внешний осмотр

Сдача общего анализа крови и мочи

Сдача общего анализа крови и мочи

Но даже тогда стоит ориентироваться на общие проявления боли с правой стороны под ребрами, в спине:

  1. При появлении тошноты, покраснения глаз, высокой температуре лучше начинать с посещения инфекциониста;
  2. Если ранее были проблемы с почками, при мочеиспускании наблюдаются боли, оно становится частым, и вы страдаете от высокой температуры, то отправляйтесь к хирургу;
  3. При наличии заболеваний желудка и пищеварительного тракта, рвоте или диарее нужно пройти осмотр у гастроэнтеролога;
  4. Неправильная поза во время сна, большие физические нагрузки, переохлаждение говорит о поражении правого бока поясницы остеохондрозом, а значит, стоит отправиться к ортопеду или мануальному терапевту.

к содержанию ↑

Боли в нижней части спины при остеохондрозе: причины

при вдохе болит справа под ребрами и сзади отдает в позворичникЕсли вы ощущаете боль не только под правым боком, но и в ребрах, в подреберье или спине, то причин их появления несколько:

  • Сидячая работа, отсутствие физической активности;
  • Неправильная поза и принадлежности во время сна;
  • Смещение позвоночных дисков;
  • Большие физические нагрузки;
  • Ожирение;
  • Переохлаждение;
  • Воспалительные процессы в тканях;
  • Инфекционные и аутоиммунные заболевания.

Видео о симптомах остеохондроза: 

к содержанию ↑

Классификация болей в подреберье

Определить причину появления дискомфорта, спазмов и болей с правой стороны можно не только ориентируясь на расположение органа, но и на характер боли:

  • Ноющие проявления говорят об остеомиелите, разращения хрящевой ткани из-за остеохондроза поясничного отдела;
  • Долгая, повторяющаяся боль возникает из-за травмы, физической нагрузки и простуды. Особенно она проявляется во время движений, поворота в правую сторону, при наклоне;
  • Тянущие боли и спазмы возникают из-за гепатитов и других инфекционных процессов в организме;
  • При появлении острой боли нужно сразу же обратиться к хирургу для проведения рентгена и постановки диагноза. Иначе велика вероятность летального исхода, операций по удалению желчного пузыря, аппендикса.

Полезное видео:

к содержанию ↑

Лечение болей в правом боку и спине

Заниматься самолечением не рекомендуется, но после постановки диагноза можно использовать те приемы, которые описаны в таблице ниже:

ЗаболеваниеТерапия
Остеохондроз, артрит и ревматизмПрием обезболивающих и противовоспалительных препаратов, лечение согревающими мазями, посещение массажа и рефлексотерапии, лечебная гимнастика.
Патология почек, мочекаменная болезньЛечение в стационаре, прием антибиотиков, диета, снижение физической активности, прием витаминов.
Сердечная недостаточностьЛечение только под контролем врача, разработка индивидуального курса.
Аппендицит, грыжа и остеомиелитНемедленное посещение врача, операция, прием антибиотиков, реабилитация на территории больницы.
ПанкреатитСрочная госпитализация, прием обезболивающих препаратов под контролем врача, устранение воспаления и его причин.

при вдохе болит справа под ребрами и сзади отдает в позворичник

Назначить правильную терапию может только лечащий врач

Легче всего избавиться от воспалений, болей в правом боку и подреберье, которые вызывает остеохондроз, смещение позвонков или воспаление нерва.

Так как тогда пациенту выписывают:

  • Лечебную гимнастику и физиотерапию;
  • Массажи;
  • Рефлексотерапию или иглоукалывание;
  • Прием противовоспалительных препаратов;
  • Диету, прием витаминов;
  • Сухое тепло и аппаратные процедуры.

к содержанию ↑

Заключение

при вдохе болит справа под ребрами и сзади отдает в позворичникКакого бы характера боли вас не мучали, не стоит откладывать лечение или отказываться от помощи врачей.

Так как дискомфорт в правом боку, спине или подреберье может говорить о серьёзном нарушении в деятельности органов, деформации позвонков и мышечной ткани.

Тогда время играет не на руку больному, уменьшая показатели выздоровления.

Помните, что прием обезболивающих и противовоспалительных средств снимает только общие симптомы, но не устраняет причину болезни.

Видео по теме:

Похожие записи

Аптечный беспредел

11.11.2017

при вдохе болит справа под ребрами и сзади отдает в позворичник

04.06.2017

при вдохе болит справа под ребрами и сзади отдает в позворичник

08.06.2017

Боль в диафрагме: причины и лечение

Диафрагма – это грибовидная мышца, расположенная под нижней и средней грудной клеткой. Он отделяет ваш живот от грудного отдела.

Ваша диафрагма помогает вам дышать, понижая при вдохе, таким образом, позволяя легким расширяться. Затем он поднимается в исходное положение, когда вы выдыхаете.

Когда у вас случается икота, вы испытываете небольшие ритмические спазмы в диафрагме.

Но иногда человек может испытывать боль в диафрагме, которая выходит за рамки незначительных подергиваний, вызванных икотой.

В зависимости от причины боли в диафрагме у вас могут возникнуть один или несколько из следующих симптомов:

  • дискомфорт и одышка после еды
  • «колющая боль» на боку, когда вы выполняете
  • неспособность принять полное дыхание
  • низкий уровень кислорода в крови
  • боль в груди или нижних ребрах
  • боль в боку при чихании или кашле
  • боль, которая обвивается вокруг средней части спины
  • острые боли при глубоком вдохе или выдохе
  • судорог различной интенсивности

Боль в диафрагме может иметь несколько причин, некоторые доброкачественные и другие потенциально тяжелые.Вот некоторые из них.

Упражнение

Ваша диафрагма может вызвать спазм, когда вы тяжело дышите во время напряженных упражнений, например, бега, что может вызвать боль в ваших бортах. Боль может быть острой или очень сильной. Он ограничивает дыхание и не дает вам дышать полностью без дискомфорта.

Если вы испытываете такую ​​боль во время упражнений, немного отдохните, чтобы отрегулировать дыхание и облегчить спазмы. (Боль усиливается, если вы продолжаете идти.)

Швы на вашей стороне, как правило, усиливаются, если вы пренебрегаете растяжкой и правильными разминками перед тренировкой, поэтому не забывайте разогреваться перед тем, как попасть на беговую дорожку.

Беременность

Дискомфорт в диафрагме и одышка являются нормальными во время беременности. Вы не должны беспокоиться об этих симптомах. Когда ваш ребенок растет, ваша матка подталкивает диафрагму и сжимает ваши легкие, затрудняя дыхание.

Если вы испытываете длительную или сильную боль или постоянный кашель, обратитесь к врачу.

Травма

Травма диафрагмы из-за травмы, автомобильной аварии или операции может привести к боли, которая либо прерывистая (приходит и уходит), либо длительная.В тяжелых случаях травма может привести к разрыву диафрагмы – разрыву мышц, что потребует хирургического вмешательства.

Симптомы разрыва диафрагмы могут включать в себя:

  • боль в животе
  • коллапс
  • кашель
  • затруднение дыхания
  • учащенное сердцебиение
  • тошнота
  • боль в левом плече или левой стороне грудной клетки
  • дыхательная недостаточность
  • одышка
  • расстройство желудка или другие желудочно-кишечные симптомы
  • рвота

Несмотря на серьезность, разрыв диафрагмы может остаться незамеченным в течение длительного времени.Ваш врач может диагностировать разрыв диафрагмы с помощью компьютерной томографии или торакоскопии.

Проблемы с костно-мышечной системой

Мышечное напряжение мышц ребер, которое может возникнуть из-за травмы, кашля, растягивающих или скручивающих движений, может вызвать боль, которую можно спутать с болью в диафрагме. Переломы ребер также могут привести к этому типу боли.

Проблемы с желчным пузырем

Одним из наиболее заметных симптомов, связанных с проблемами желчного пузыря, является боль в средней и верхней правой части живота, которую можно легко принять за боль в диафрагме.Некоторые другие симптомы проблем с желчным пузырем включают в себя:

Некоторые состояния желчного пузыря, которые могут вызвать вышеуказанные симптомы, включают инфекцию, абсцесс, заболевание желчного пузыря, камни в желчном пузыре, закупорку желчных протоков, воспаление и рак.

Для диагностики проблемы с желчным пузырем ваш врач проведет тщательный медицинский осмотр и физическое обследование, а также может порекомендовать такие тесты, как:

Грыжа пищеводного отверстия

Вы испытываете ахиатальную грыжу, когда верхняя часть вашего желудка проталкивается через отверстие в нижней части вашего живота. пищевод называется перерывом.Этот тип грыжи может быть вызван:

  • травмой
  • сильным кашлем
  • рвотой (особенно повторяющейся, как во время вируса желудка)
  • напряжение при прохождении стула
  • с избыточным весом
  • с плохой осанкой
  • часто поднятие тяжестей объекты
  • курение
  • переедание

Симптомы грыжи пищевода включают в себя:

Ваш врач может диагностировать грыжу пищевода через рентгеновский снимок на барии или эндоскопию, хотя часто они практически не требуют лечения.Для кого-то, испытывающего кислотный рефлюкс или изжогу, лечение может ослабить симптомы.

Хирургическое вмешательство по поводу грыжи пищевода редко, но может быть необходимо человеку с большой грыжей пищевода.

Другие возможные причины

Другие возможные причины боли в диафрагме включают:

  • бронхит
  • хирургия сердца
  • волчанка или другие заболевания соединительной ткани
  • повреждение нервов
  • панкреатит
  • плеврит
  • пневмония
  • лучевая терапия

В зависимости от причины и степени боли в диафрагме, существует множество способов лечения дискомфорта.

Изменения в образе жизни

Вы можете устранить некоторые из доброкачественных причин этих типов боли с помощью таких средств, как:

Медикаментозное лечение

При таких состояниях, как изжога и кислотный рефлюкс, вызванный грыжей пищевода, вам может потребоваться -счетные или рецептурные препараты для контроля производства кислоты в желудке.

Если у вас ревматоидный артрит, ваш врач может назначить противовоспалительные препараты или стероиды для контроля воспаления.

Сильные обезболивающие препараты, такие как морфин, могут быть назначены для кратковременного применения в случае травматического повреждения или разрыва диафрагмы.

Хирургия

Человек, перенесший тяжелую, большую хиатальную грыжу или больной желчный пузырь, может нуждаться в операции для ее исправления.

При серьезной травме диафрагмы может потребоваться операция для ее восстановления.

Обратитесь к врачу, если вы перенесли травму живота, которая могла бы повредить вашу диафрагму.

Также запишитесь на прием, если у вас постоянная или сильная боль в диафрагме, а также другие серьезные симптомы, в том числе:

  • респираторный дистресс
  • тошнота
  • рвота

Если вы испытываете легкий дискомфорт в диафрагме, примите несколько минут, чтобы сосредоточиться на глубоком дыхании.

Положите одну руку на живот и сделайте глубокий вдох. Если ваш живот двигается внутрь и наружу, когда вы дышите, вы дышите правильно.

Поощрение вашей диафрагмы к расширению и сжатию на полную мощность должно облегчить ваш дискомфорт.Глубокое дыхание может также вызывать чувство спокойствия, снижение уровня стресса и тревоги, а также снижение артериального давления.

Внезапная острая боль под левой грудной клеткой – причины, симптомы и методы лечения

Испытываете ли вы острую боль под ребрами? Вы чувствуете, что у вас сердечный приступ? Эта боль усиливается, когда вы пытаетесь сделать глубокий вдох?

Хотя такая боль обычно встречается и в большинстве случаев не вызывает особого беспокойства, иногда это может быть признаком серьезного основного состояния здоровья. Давайте разберемся с различными состояниями, которые проявляются симптомами боли под левой грудью или ребром.Читай дальше.

Причины и симптомы боли под левой грудной клеткой

Острая боль под левой грудной клеткой может быть вызвана различными причинами. В этой области вашего тела расположены несколько органов, таких как сердце, селезенка, легкое, толстая кишка, почка, поджелудочная железа и желудок. Следовательно, причин боли может быть много.

Хотя большинство из этих причин можно лечить прямо в домашних условиях, некоторые из них могут быть опасными для жизни и могут потребовать немедленной медицинской диагностики с последующим соответствующим лечением.

К опасным для жизни причинам боли под левой грудной клеткой относятся:

Симптомы сердечного приступа (кроме боли под левой грудной клеткой):

    • Внезапное чувство головокружения
    • Усталость
    • Тошнота
    • Изжога
    • Расстройство желудка
    • Холодный пот
    • Одышка
    • Стеснение, боль или давление в груди, которое распространяется на челюсть, спину или шею (1)

Это также связанное с сердцем состояние, которое может вызвать боль в этой области.Это происходит, когда крови, попадающей в ваше сердце, не хватает кислорода. Его симптомы схожи с симптомами сердечного приступа – головокружение, одышка, усталость, потливость и т. Д. (2).

Это состояние вызвано отеком мембраны (перикарда), окружающей ваше сердце. Существует четыре типа перикардита:

  • Острый перикардит : его симптомы длятся менее 3 недель.
  • Непрекращающийся перикардит : его симптомы непрерывны и могут длиться в течение 4-6 недель.
  • Рецидивирующий перикардит : его симптомы повторяются каждые 4-6 недель.
  • Хронический перикардит : симптомы обычно длятся дольше 3 месяцев.

Симптомы перикардита:

  • Острая боль в середине или слева от груди
  • Усталость
  • Кашель
  • Необычный отек живота / ноги
  • Сердцебиение
  • Одышка
  • Легкое лихорадка (3)

Ваш желудочно-кишечный тракт также может вызывать боль под левой грудной клеткой.Пищеварительные причины боли под вашей левой грудной клеткой:

желудочно-кишечные расстройства

Желудочно-кишечные расстройства включают такие состояния, как синдром раздраженного кишечника, геморрой, запоры, перианальные абсцессы и т. Д. Пищеварительные причины боли под левая грудная клетка:

Как мы уже упоминали, в верхней левой брюшной области вашего тела есть другие органы, и проблемы с ними могут также вызвать острую боль под левой грудной клеткой.

К таким проблемам относятся:

  • Камни в почках. Это твердые отложения кальция, которые образуются в почках, а затем движутся к мочевому пузырю, вызывая сильную боль при прохождении.
  • Панкреатит – воспаление поджелудочной железы.
  • Увеличенная селезенка. Селезенка расположена в верхней части левой грудной клетки и обычно размером с кулак. Увеличенная селезенка вызвана инфекциями печени, циррозом и т. Д.

Некоторые инфекции могут также быть причиной внезапной боли в левой части груди, например:

  • Пневмония, которая вызывает резкие боли в груди при кашле.
  • Плеврит – инфекция, которая вызывает воспаление мембраны, окружающей ваши легкие.
  • Сломанное легкое
  • Сломанные ребра
  • Эндокардит, вызывающий инфекцию внутренней оболочки вашего сердца.
  • Аппендицит – состояние, которое вызывает воспаление вашего аппендикса.
  • Костохондрит – состояние, которое вызывает воспаление хряща, соединяющего ребро с грудиной.

Если у вас развилось любое из вышеперечисленных состояний здоровья, вы подвержены более высокому риску развития боли под левой грудной клеткой.Следовательно, можно сказать, что все эти условия действуют как факторы риска для этой боли.

Лучше всего немедленно обратиться к врачу, если вы испытываете какие-либо другие симптомы угрожающих жизни состояний, перечисленных выше. Ваш врач или кардиолог, скорее всего, проведут следующий диагностический анализ, чтобы исключить другие состояния, связанные с болью под левой грудной клеткой.

Диагноз

Ваш врач начнет с медицинского осмотра и может спросить, есть ли у вас семейная история болезни сердца.Если они подозревают, что у вас болезнь сердца, вас могут попросить пройти тест на электрокардиограмму, чтобы исключить возможные причины (4).

Другие анализы включают анализ крови, мочи и / или стула для поиска других потенциальных причин, таких как камни в почках или панкреатит.

Если причина боли еще не определена, вас могут попросить пройти рентген, КТ или МРТ, чтобы ваш врач мог лучше рассмотреть ваши органы и области воспаления (если есть) ,

Как только причина боли определена, ваш врач назначит лечение соответственно.

Лечение

Лечение обычно назначается в зависимости от причины боли.

Если боль вызывает воспаление, вас могут попросить принять НПВП для облегчения боли и отека (5).

Бактериальным инфекциям может потребоваться прием антибиотиков, в то время как такие заболевания, как камни в почках, которые трудно передать, могут потребовать хирургического вмешательства.
Для тех, чья боль в верхнем левом отделе связана с такими сердечными заболеваниями, как сердечный приступ, могут потребоваться немедленные изменения образа жизни или операция на открытом шунте.

Чаще всего боль может быть вызвана газом или другими пищеводными проблемами, и она сама пройдет (7). Однако, учитывая другие серьезные признаки боли в нижнем левом ребре, целесообразно обратить пристальное внимание на свое тело, когда оно испытывает боль, и немедленно получить помощь, если вы боитесь чрезвычайной ситуации, например, приступа.

Ответы экспертов на вопросы читателей

Когда обратиться к врачу за болями в нижней левой части груди?

Причиной болей в верхней части живота может быть что-то незначительное, например, изжога, и что-то тяжелое, например, сердечный приступ.Если вы чувствуете, что у вас наблюдаются симптомы какого-либо из перечисленных выше опасных для жизни состояний, наряду с болями в нижней левой части груди, немедленно обратитесь к врачу.

Какой орган находится под моей правой грудной клеткой?

Печень расположена в нижнем правом конце грудной клетки. Правая почка и желчный пузырь также расположены под правой грудной клеткой.

Какой орган находится под левой грудной клеткой?

Органами, расположенными под левой грудной клеткой или вокруг нее, являются сердце, селезенка, левое легкое, толстая кишка, левая почка, поджелудочная железа и желудок.