Болит в грудине: причины, что делать в зависимости от локализации боли
при вдохе, при движении, причины
Боль в грудине посередине – сигнал, указывающий на возникновение определенных неполадок в организме. Иногда она свидетельствует о банальном переутомлении, но чаще о зарождении патологического процесса. Если при этом боль отдает в спину между лопатками, человеку трудно самостоятельно разобраться с характером странного дискомфорта, чтобы понять, какие принять меры.
Причины
Иррадиирущий болевой синдром вызывает определенные трудности при диагностике. Поражение разных органов биологической системы сопровождается многообразными по интенсивности, но однотипными по месту локализации неприятными ощущениями.
В категорию самых распространенных причин боли в области грудной клетки входят:
- патологии грудного отдела позвоночного столба;
- травматические повреждения грудной клетки;
- заболевания сердечно-сосудистой системы;
- поражения органов пищеварения;
- болезни бронхолегочной системы.
Организм реагирует схожими симптомами на различные проблемы, благодаря нервной системе. Любой орган, вовлеченный в патологическое состояние передает сигнал об отклонении в головной мозг. «Командный пункт» на это реагирует болевым импульсом, распространяющимся по нервным путям. В грудине маршрут разветвляется, отсылая предупреждающие сообщения в разных направлениях. В некоторых случаях определить провокаторов дискомфорта позволяют оттенки болевых проявлений.
Симптомы патологических изменений в опорно-двигательном аппарате
Остеохондроз грудного отдела – комплекс дегенеративно-дистрофических нарушений в межпозвоночных дисках. Яркий симптом – боль в области грудной клетки, усугубляющаяся при движении, попытке сделать глубокий вдох, кашле, чихании. Ощущается онемение в конечностях, шее, плечах. Сдавление нервных окончаний приводит к усилению вегетативных симптомов – головным болям, головокружениям, чувству недостаточности кислорода.
Сколиоз – устойчивое искривление позвоночного столба относительно своей оси. Усиление физиологических изгибов вовлекает в патологический процесс внутренние органы, изменяя их размеры и расположение. Среди клинических проявлений – боли в районе груди, имеющие схожесть с сердечными проблемами и заболеваниями органов дыхания.
Травматические повреждения объединяют в одну группу разные виды механических травм, затрагивающих каркасное основание грудной клетки и органы, расположенные за ним. Если затронуты только кости, болевой симптом локализуется в месте ушиба, там же формируется отек мягких тканей и гематома. В грудине болит при нажатии и двигательной активности.
Ушиб, сдавление, сотрясение внутренних органов сопровождается нарушением сознания, учащенным ослабленным пульсом, падением артериального давления, отечностью и посинением верхней части туловища в зоне декольте. При вдохе тяжело дышать, холодеют конечности, фиксируется кратковременная потеря слуха и зрения.
Проблемы с сердечно-сосудистой системой
Стенокардия зарождается в результате образования в коронарных артериях атеросклеротических бляшек, которые перекрывают просвет кровеносных сосудов. Заболевание получило в народе название «грудная жаба» из-за ощущения, имитирующего присутствие инородного тела в грудине посередине, как будто что-то застряло. Давящая боль и жжение из центра грудной клетки иррадиируют в плечо, лопатку, шею с левой стороны. Характерная черта стенокардии – положительная реакция на действие нитроглицерина.
Инфаркт миокарда развивается по той же схеме, что и стенокардия. Только в этом случае происходит полная закупорка сосуда, снабжающего сердце кровью. Клетки органа, отрезанного от питания, начинают постепенно отмирать. Первый симптом инфаркта – сильная сдавливающая боль в грудине посередине может проявиться, даже в состоянии покоя. Затем интенсивный болевой синдром распространяется на левое плечо, шею, ключицу, зону между лопатками, нижнюю челюсть.
Во время приступа у пациентов отмечались:
- потемнение в глазах;
- холодное потоотделение;
- спутанность сознания;
- необъяснимое чувство страха;
- тахикардия;
- бледность кожного покрова, синюшность губ;
- затрудненное дыхание.
Ситуация требует срочного вызова бригады скорой помощи.
Читайте: что такое миотония Томпсона.
Боли при воспалении органов дыхательной системы
Плеврит – воспаление серозной оболочки, покрывающей легкие. Основные проявления – боль в грудине и кашель, который не ослабляет чувство сдавленности в грудной клетке и одышку. Сухой плеврит характеризуется колющими болевыми ощущениями, усиливающимися при движении и дыхании, слабеющими в положении лежа на больном боку. Болезнь в экссудативной форме сопровождается скоплением экссудата в плевральной полости, отчего становится больно дышать. В пораженной части грудной клетки при дыхании обозначается шум плевры. Усиливается слабость, повышенная потливость, фебрильная температура поднимается до критических значений.
Схожую симптоматику имеют воспаление легких и бронхит. Из-за скопившейся патологической жидкости затрудняется дыхание, появляется мучительный кашель. Форсированный выдох через рот приводит к перенапряжению дыхательных путей и мышечных тканей. Поэтому боли, зародившиеся в грудной клетке, отдают в межлопаточное пространство.
Воспалительные процессы в нижних отделах легких и их плевральной оболочке провоцируют иннервацию диафрагмального нерва. Это объясняет, что может болеть в области диафрагмы при вдохе.
Заболевания внутренних органов
Проблемы с печенью и желчевыводящими путями (панкреатит, холецистит) обнаруживаются тупой волнообразной болью с правой стороны грудной клетки, которая отдает в спину между лопатками. Неприятное чувство усиливается после приема пищи, особенно жирной или жареной. На языке появляется налет, во рту ощущается горечь.
Дискинезия пищевода – нарушение продвижения полужидкой и богатой клетчаткой пищи из глотки в желудок. Характерные признаки заболевания – давящая боль в грудине посередине, распространяющиеся по поверхности грудной клетки, в область диафрагмы, плечи, ощущение комка в горле. Болевой синдром купируется глотком воды. Часто приступ завершается срыгиванием содержимым желудка.
Может быть полезно: как определить ушиб позвоночника и помочь пострадавшему.
Обращение за медицинской помощью
Нельзя самостоятельно трактовать сигналы болевого синдрома, либо их игнорировать. Для установления точной причины понадобится профессиональная медицинская помощь. Подскажем, к кому обращаться при обнаружении тех или иных признаков.
- Болезни позвоночника – невролог, мануальный терапевт, вертебролог, травматолог.
- Заболевания органов дыхания – терапевт, пульмонолог.
- Сердечно-сосудистые проблемы – кардиолог.
- Болезни ЖКТ – гастроэнтеролог, эндоскопист.
Боль в грудине посередине – один из тех случаев, когда промедление может повлечь необратимые последствия.
Давящая, тупая и резкая боль посередине в грудине: причины и что делать
Боль в грудине, возникшая неожиданно – важный сигнал о наличии проблем со здоровьем. Пациент с данным симптомом подлежит пристальному обследованию, и только опираясь на верный диагноз, врач может назначить лечение. Причины боли за грудиной посередине, и что с этим делать?
Чем отличается давящая боль от тупой и резкой?
Научного объяснения отличия разных видов боли не существует. Но любой человек на подсознательном уровне определит, какую боль чувствует.
Обычно резкая боль возникает неожиданно и сильно, но длится она короткий промежуток времени. Острая боль может быть настолько интенсивной, что человек потеряет сознание. При возникновении резкой боли обычно человек может указать, где конкретно она локализуется. Тупая боль длится дольше, нежели резкая, и она не доставляет столь сильный дискомфорт. И здесь труднее с определением локализации, так как боль может иррадиировать в разные места.
Заболевания, связанные с болевыми ощущениями в грудине
Все факторы, провоцирующие боль в грудной клетке, можно поделить на данные группы:
- сердечно-сосудистые заболевания;
- болезни дыхательных органов;
- патологии ЖКТ;
- невралгия;
- посттравматические проблемы.
Болезни органов дыхания
Воспаление нижних дыхательных путей по причине острой вирусной инфекции часто сопровождается болезненностью в грудной клетке. Помимо болевых ощущений пациент получает кашель, хриплый и лающий голос, высокую температуру.
Также болевые ощущения могут возникнуть по причине таких серьезных патологий, как плеврит, пневмоторакс, тромбоэмболия легочной артерии и онкология. Все эти состояния могут вызвать летальный исход, поэтому исключать болезни легких при болезненных ощущениях в районе грудной клетки ни в коем случае нельзя.
Болезни сердца
Одной из причин боли в грудине слева — сердечные патологии. И это первое, о чем думает человек, чувствуя боль за грудиной. Пойти к специалисту пациента заставляет риск инфаркта миокарда. Среди всех людей, впервые пришедших к врачу с неприятными ощущениями в груди, кардиологические проблемы имеют четверть обратившихся.
Болевой синдром при таком явлении, как стенокардия, продолжается от нескольких секунд до 15 минут. Останавливается он самостоятельно после отдыха или приема нитроглицерина.
Стенокардия и инфаркт – это ступени развития одной патологии. Болевые ощущения не убираются нитроглицерином при развитии инфаркта. Тяжелый инфаркт миокарда сопровождается трудностями с дыханием и гипотонией.
Воспаление перикарда также может являться причиной загрудинной боли.
Травмы
Боль может появиться как последствие получения тяжелого удара в грудь. Дискомфорт усиливается при наклоне, глубоком вдохе, выдохе. Если при пальпации грудной клетки пациент чувствует боль, то это вовсе может быть трещина, а то и перелом.
Болезни ЖКТ
Патологии пищевода – одна из наиболее часто встречающихся причин боли, которая чувствуется в районе груди. Желудок также может являться локализацией таких болевых ощущений.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) является причиной изжоги, ощущение комка в горле, кашля и хриплого голоса. Боли в груди – ещё один неприятный симптом.
Эзофагит, язвенная болезнь желудка, диафрагмальная грыжа, разрыв пищевода также имеют такой симптом, как боль в груди.
Инородное тело, попавшее в пищевод, может ранить внутренние стенки, предмет может застрять в просвете и вызывать боль в грудине.
Невралгия
Причиной боли справа или слева у женщин и мужчин могут стать невралгические заболевания: межреберная невралгия, грудной радикулит, боль в грудине из-за остеохондроза, кардионевроз, вегетососудистая дистония. Нервные корешки, соединяющие позвоночник и ребра, сдавливаются и раздражаются во время движения грудной клетки, что и вызывает острую боль.
Боль в грудине посередине может быть давящей, резкой, острой или тупой. Эта боль не стихнет даже в случае отдыха, а при изменении положения тела станет более интенсивной. Кроме того, больной может испытать всю гамму болевых ощущений.
К какому врачу обращаться?
Срочная помощь квалифицированного специалиста необходима:
- в случае серьезных болевых ощущений, сопровождающихся головокружением, потерей сознания или непрекращающимся кашлем после физической нагрузки;
- при острой боли, иррадиирущей в область ключицы, лопатки, руки или челюсти;
- если дискомфорт очень сильный и не проходит даже через 10 минут;
- в ситуации появления крови при кашле и сильной одышки.
При обращении в неотложку медики помогут сориентироваться в этом вопросе, исключив или подтвердив проблемы с сердцем. Если у вас был приступ стенокардии, то без обследования у кардиолога не обойтись. Впрочем, даже если приступ оказался невралгией, кардиолога посетить стоит.
С неврологической ситуацией процесс чуть дольше: прежде всего нужно запланировать визит врача-невролога, пройти рентген или МРТ. После того, как будут проведены все диагностические мероприятия, специалист сможет дать дальнейшие рекомендации по лечению и при необходимости направить на консультацию к другому специалисту, например, остеопату.
Первая помощь медикаментами
При приступе стенокардии необходимо следует срочно прекратить все занятия и отдохнуть.
Необходимо принять нитроглицерин, если у вас нет противопоказаний к данному лекарству. Нужно подождать несколько минут, и если приступ не прошел, то вызвать скорую.
Если у человека нет проблем с сердцем, то необходима симптоматическая терапия, целью которой является купирование боли. В основном применяются нестероидные противовоспалительные средства с хорошим обезболивающим действием – анальгин, аспирин, нурофен, парацетамол, найз, диклофенак, кеторол, ксефокам, пироксикам.
Дальнейшее лечение назначает врач после проведения диагностики и определения истинных причин болей в груди. Оставлять боль без груди без внимания нельзя ни в коем случае, так она может являться симптомом очень серьезных заболеваний. Инвалидизация или летальный исход могут наступить в случае, если заниматься самолечением или не следовать рекомендациям лечащего врача.
Как узнать, что болит за грудиной, смотрите на видео:
Новости партнёров:
как болит, если ли сдавленность и жжение
В начале пандемии симптомов коронавируса было всего 2 – повышенная температура и сухой, непродуктивный кашель. Однако в дальнейшем больные стали жаловаться и на другие недомогания. Медики выяснили, что клиническая картина во многом зависит от общего состояния здоровья человека и наличия у него сопутствующих патологий.
Может ли болеть грудь
Коронавирусная инфекция способна вызвать болевые ощущения в горле, голове, мышцах, суставах. Некоторые пациенты сообщали о болях в животе и расстройстве пищеварения. У многих зараженных возникал дискомфорт и тяжесть за грудиной: как правило, данный признак чаще отмечался у людей с болезнями органов дыхания.
Сдавленность и чувство жжения в грудной клетке – один из основных симптомов Covid-19. Пациенты описывают его по-разному: одни говорят, что в груди жжет и горит, другие не могут сделать глубокий вдох из-за боли. Но большинство инфицированных чувствовали сдавливание посередине груди.
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) к основным симптомам коронавируса причисляет следующие:
- надсадный, лающий кашель без отделяемого;
- высокую температуру тела;
- слабость, резкое падение работоспособности;
- заложенность носа;
- головные боли;
- утрату обоняния и/или вкусовых ощущений.
Перечисленные жалобы отмечаются у 9 пациентов из 10, особенно если болезнь протекает в тяжелой форме.
Причины
Согласно статистике, давящая боль при Sars-CoV-2 встречается примерно в 23% случаев. Очень часто такой симптом является предвестником осложнений и говорит о нарушении функции дыхательной системы. Как правило, ему сопутствует одышка, дыхание становится поверхностным и прерывистым.
В ходе наблюдений за заболевшими выяснилось, что боль в грудной клетке при коронавирусе появляется в числе первых. Иногда она уже присутствует в период инкубации, когда других признаков еще нет.
Причиной болезненности и сдавленности в грудной клетке обычно выступает слабое здоровье и сниженный иммунитет. Тяжелые формы заболевания, которые сопровождаются таким симптомом, характерны для людей с сопутствующими заболеваниями, курильщиков и пожилых.
В группу риска входят пациенты, у которых имеются новообразования на слизистых дыхательных путей. Онкологический процесс, осложненный коронавирусной инфекцией, может стать угрозой не только здоровью, но и жизни. Иммунная система и так ослаблена борьбой с агрессивными клетками, поэтому может не справиться еще с одним патогеном.
Давящие боли в груди возникают, как правило, в первые дни с момента заражения, но могут заявить о себе и позже, вместе с кашлем. Причина – слишком сильная нагрузка на легкие.
Какие ощущения сопровождают Covid-19
Весь спектр симптомов и характер ощущений детально описаны в Справочнике по профилактике и лечению Ковида, составленном сотрудниками китайского университета Чжэцзян. Там, в частности, сказано о том, что боль за грудиной свидетельствует о развитии среднетяжелой и тяжелой формы болезни. Поэтому медики настоятельно советуют обращаться к ним при наличии данного проявления.
У 8 инфицированных из 10 коронавирус протекает в легкой форме со слабовыраженной симптоматикой
Надо отметить, что сама по себе легочная ткань не может сильно болеть, поскольку в ней слишком мало болевых рецепторов. Большинство нервных окончаний в этой области участвуют в газообменных процессах. Тем не менее, грудь может заболеть, но не сразу, а когда инфекция распространится по организму.
Болевой синдром обусловлен воспалительным отеком, инфильтрацией тканей и перерастяжением плевральной оболочки. При этом болеть может не только грудь, но и спина, а также то место, где находится диафрагма.
По свидетельствам переболевших ощущения были следующими:
- легкие словно расширяются внутри грудной клетки и начинают давить на нее изнутри;
- попытки глубоко вздохнуть вызывают боль, дискомфорт, распирание, которое чувствуется даже выше ключиц, рядом с шеей;
- во время приступов кашля болят ребра, что говорит о перенапряжении дыхательных мышц;
- если резко или глубоко вздохнуть, сразу начинается кашель;
- продолжительное нахождение в положении полусидя или лежа грудь начинает гореть, как бывает после долгого бега или нахождения на сильном морозе.
Не Ковидом единым
Важно помнить, что боль в груди может быть следствием многих других патологий, включая сердечные и неврологические. Такой симптом типичен для защемления нервов при остеохондрозе, иногда он появляется после травматических повреждений, а также из-за избыточного напряжения межреберной мускулатуры.
Заподозрить коронавирусную инфекцию можно в том случае, когда боль за грудиной сочетается с одним или несколькими основными симптомами, описанными выше.
Ряд ученых предполагают, что Covid-19 мог циркулировать в России с начала декабря 2019 г. Именно в тот период прокатилась волна ОРЗ с похожими проявлениями, что привело к выработке антител у многих россиян.
Специалисты также выдвинули гипотезу об образовании рубцовых изменений в ткани легких, и поэтому некоторые переболевшие до сих пор чувствуют болезненность в грудной клетке. Особенно часто она появляется по утрам.
Людям, которые простужались в период с декабря 2019 г. по настоящее время и ощущали боли в груди, кашляли, вероятнее всего, уже не заразятся Ковидом. Однако им рекомендуется обратиться к пульмонологу и обследоваться. В случае обнаружения рубцов в легких необходимо пройти курс реабилитации, чтобы восстановить функциональность органа.
Коронавирус у новорожденных
Младенцы могут подхватить инфекцию в первые минуты жизни, поскольку у них нет к ней иммунитета. В подавляющем большинстве случаев дети легко переносят коронавирус, но риск осложнений все же остается: возможно повреждение сердца новорожденного и даже смерть.
Новорожденные не являются мишенью коронавирусной инфекции. У них недостаточно развиты органы и клетки, которые могут быть атакованы вирусами
От известных инфекций грудничков защищает иммунитет матери, но бороться с Covid-19 организм человека не успел научиться. Представитель Минздрава А. Фисенко объясняет:
– После рождения ребенок находится под защитой материнского иммунитета. Поэтому до трех месяцев он не может заболеть корью, ветрянкой или другой детской инфекционной болезнью. Это связано с тем, что в крови ребенка циркулируют антитела матери, защищающие его от всех возможных патологий. В случае с Sars-CoV-2 – от него нет иммунитета, и младенец может заразиться им в первые же часы жизни, если столкнется с источником инфекции.
Руководитель Центра детского здоровья, которым является Фисенко, подчеркнул также, что груднички болеют, как правило, бессимптомно. Угроза возникает лишь тогда, когда вирус затрагивает сердце.
В группу риска входят недоношенные дети, получившие родовую травму, имеющие системные заболевания. У таких малышей опасность неблагоприятного течения коронавируса повышается. По словам детского пульмонолога Н. Усовой, «у младенцев все процессы очень быстро из местных превращаются в общие, и инфекция может за короткий период поражать несколько органов и систем».
Факт!
В новых рекомендациях Минздрава говорится: «развитие вирусной пневмонии не характерно, симптомы менее выражены, летальные исходы чрезвычайно редки». Инкубационный период Ковида у детей обычно составляет 2-10 дней.
Отзывы
Алина, 20 лет Почувствовала себя плохо, вернувшись с концерта любимой группы. Слабость, легкая тошнота, тяжелая голова и ком в горле. На следующий день в груди стало гореть, двигаться больно, при поворотах туловища слышно какие-то хрипы. Сдала ПЦР-тест – положительно. Сейчас вроде все нормально уже, но провалялась почти 5 дней с температурой 37.8°.
Виталина, 35 лет Заразилась от мужа, который вернулся из Испании. Даже не узнала бы, что это «корона», если бы мы не сдали анализы. Слегка был заложен нос, болела спина посередке, между лопатками, покашливание. Лекарств не пили, лечились малиновым вареньем и медом. Через неделю выздоровели.
Иван Ростиславович, 57 лет Из-за артрита старался не выходить из дома, но заразу все-таки подцепил. Болел довольно тяжело, у меня с детства легкие слабые, бронхиты часто были. В общем, грудину ломило сильно, кашель, особенно по ночам, покоя не давал. Предлагали в больницу ехать, отказался. Противовирусные выписали, от температуры сказали Парацетамол пить. Пережил как-то все, не умер.
Почему болит грудная клетка – возможные причины
Расположение органов на уровне грудной клетки
Если посредине болит грудная клетка, то это указывает на возможные проблемы с такими внутренними органами:
- Сердце и близлежащие сосуды – полые вены, аорта.
- Трахея и бронхи.
- Пищевод.
- Нервы, связочный аппарат, мышцы.
- Лимфатические узлы.
Рядом располагаются жизненно важные органы брюшной полости, тимус, грудная стенка. Нередко боль носит отраженный характер и указывает на иррадиацию. Примеры – грыжи. При развитии патологии боль часто иррадиирует в конечности. Чаще всего при развитии болезненных ощущений в области грудной клетки наблюдаются проблемы сердечно-сосудистой системы либо межреберная невралгия.
Детальное описание признаков болезней
В зависимости от характера ощущений, можно выявить подозрение следующих патологий:
- Тупые болезненные ощущения нередко указывают на ишемическую болезнь сердца, эндокардит, онкологические болезни, гастрит или развитие приступа бронхиальной астмы.
- Выраженный болевой синдром свидетельствует о развитии приступа инфаркта миокарда, плеврита или язвы желудка.
- Давящие ощущения характерны для ИБС и эндокардита.
- Колющие ощущения охарактеризуют межреберную невралгию, ишемическую болезнь сердца, воспаление легких, бронхит или невралгию.
- Ноющие ощущения характерны для гастрита или ИБС.
- Сильная и резкая боль указывает на приступ остеохондроза, проблемы со спиной в грудном отделе и межреберную невралгию.
В зависимости от болевых ощущений, важно обращать внимание также на сопутствующие симптомы.
Заболевания системы кровообращения и сердца
Сердечная мышца располагается посредине грудной клетки с легким смещением в левую сторону. При развитии болезненных ощущений может проявляться иррадиация в лопатку, плечо, ключицу, желудок и даже руку. Чаще всего поражается левая сторона тела при возникновении отдающей боли.
Как проявляют себя сердечные болезни:
- Ишемическая болезнь сердца проявляется внезапной и резкой болью, усиливается при физических нагрузках (бег, быстрая ходьба, кашель). Причина – атеросклеротические изменения в сосудах, вследствие патологически повышенного уровня холестерина долгий период. Необходима диагностика заболевания, заключающаяся в проведении ЭКГ, ЭХО. При постановке диагноза назначают пожизненную медикаментозную терапию.
- Инфаркт миокарда. Серьезная патология, заключающаяся в перекрытии жизненно важной артерии, через которую поступает к сердцу кровь. В результате сердечная мышца в течение нескольких минут прекращает работу и возникает летальный исход. Обычно крупный сосуд закупоривается тромбом, оторвавшимся от атеросклеротической бляшки. Проявляется заболевание острой болью слева. Сопутствующий признак приступа – онемение одной части тела. Требуется срочная врачебная помощь.
- Инфекционный эндокардит – результат занесения инфекционного возбудителя в сердце. Является осложнением после перенесенного тонзиллита или гайморита. Поражают сердечную мышцу стрептококки, стафилококки. В результате возникает тахикардия, боль в сердце. Нужно провести ЭКГ и ЭХО для подтверждения диагноза. Терапия заключается в назначении антибиотиков.
- Скачки давления. При возникновении приступа гипертонии или гипертонического криза, помимо неприятных ощущений в грудной клетки, возникает сильная головная боль, чувство тяжести в теле и слабость.
- При перикардите могут возникнуть сильные и давящие боли посередине, но ближе слева. Заболевание характеризуется накоплением избыточной жидкости в перикарде из-за воспаления. Ощущается болезненность и тяжесть в грудной клетке на вдохе, ближе к верхней части. Основные причины – ранее перенесенные инфекции, травмы, опухоли, инфаркт. В зависимости от течения патологии, неприятные ощущения могут различаться. Требуется комплексная медикаментозная терапия.
- Стенокардия – наиболее часто встречаемая разновидность ИБС. Различают стабильную и нестабильную стенокардию. Основной причиной возникновения приступа является недостаточное поступление крови к сердцу, что вызывает острую боль слева в состоянии покоя, но при движении неприятные ощущения усиливаются. Болезнь часто возникает на фоне атеросклероза, ожирения, сахарного диабета, гиподинамии и алкоголизма. Немаловажную роль в появлении приступов играет наследственность.
- Железодефицитная анемия – это заболевание органов кроветворения, не относится к сердечно-сосудистой системе напрямую, но негативно влияет на работу сердца. Заподозрить болезнь можно по низким показателям гемоглобина, ферритина и сывороточного железа в крови. Гемоглобин участвует в процессах переноса кислорода в крови к сердцу. Анемия вызвана нехваткой железа и гиповитаминозом. Чаще развивается у женщин из-за кровопотерь. Болезнь опасна тем, что проявляется признаками кислородного голодания – одышкой, слабостью, головокружением и болью в сердце. При длительной нехватке кислорода в крови страдает не только сердце, но и мозг, сосуды, наблюдается стойкое ухудшение работоспособности. Терапия заключается в коррекции питания и использовании витаминно-минеральных комплексов.
- Тромбоэмболия легочной артерии. Почему возникает – из-за закупорки сосуда сгустком крови или холестериновой бляшкой. Болезнь связана с атеросклерозом и повышенной густотой крови. Высокий риск закупорки также связан с наследственным фактором. В различных источниках указывается, что ТЭЛА имеет ряд неспецифических симптомов – одышку, острую боль посередине грудной клетки, обмороки, головокружение, слабость, тахикардию и снижение давления. Когда возникают подобные симптомы, нужно срочно вызывать врача. Если ничего не делать, пациент с большой долей вероятности умрет. Если больного вытягивают из тяжелого положения, то назначают пожизненный прием антикоагулянтов, статинов с коррекцией образа жизни. В будущем такие препараты помогут избежать повторного приступа.
У разных людей признаки хронической или острой сердечной боли отличаются.
Почему грудная клетка болит при болезнях дыхательной системы
При инфекционных поражениях, курении или вдыхании вредных веществ на производстве, со временем возникает поражение дыхательной системы. При остром течении наблюдается боль за грудиной. Далеко не во всех случаях при респираторных болезнях наблюдается дискомфорт. Характерные признаки поражения легких – тяжесть в грудной клетке, а боль возникает во время кашля.
Возможные причины:
- Бронхиальная астма – аллергическая патология, которая помимо дискомфорта в области груди, проявляется приступами удушья. Диагностируется при проведении флюорографии и дыхательных тестов. Лечат болезнь с помощью кортикостероидов, антигистаминных и бронхорасширяющих средств.
- Бронхиты – характеризуются тяжестью в грудной клетке в нижней части. Неприятные ощущения обычно возникают при появлении мокроты в легких. Требуется симптоматическая терапия.
- Воспаление легких проявляется не только болью в области грудной клетки, но и тяжелым кашлем. Может наблюдаться выделение мокроты с прожилками крови. Легкие сами по себе не болят, так как в них отсутствуют болевые рецепторы. Болезненные ощущения возникают при осложнениях, таких как плеврит или эмфизема легких. Также пневмония сопровождается симптомами ОРЗ – кашлем, гипертермией, ознобом, плохим самочувствием.
- Плеврит возникает при накоплении жидкости в плевре, что характеризуется ее воспалением. Эту болезнь определяют после проведенной флюорографии.
- Онкология легких. На ранних стадиях болезнь не дает симптомов. Со временем, помимо боли за грудиной, наблюдается общее ухудшение самочувствия, появляется сухой кашель. По мере прогрессирования болезни также возникает кровохаркание. Опухоль обычно обнаруживают после проведения флюорографии.
Патологии пищеварительной системы
При нарушениях со стороны желудочно-кишечного тракта часто наблюдают неприятные симптомы, связанные с болезненностью, жжением или дискомфортом в нижней части грудного отдела.
В зависимости от истинной локализации недуга, могут возникать следующие симптомы иррадиации в грудную клетку:
- Спазм пищевода, желудка или желчного пузыря. В этом случае наблюдаются ноющие болевые ощущения, иррадиирующие в спину. Боль усиливается при пальпаторном обследовании эпигастральной области. Лечение симптоматическое. Обычно используют спазмолитики.
- Острый приступ панкреатита. Наблюдаются жгучие и острые боли за грудиной ближе к левой стороне, после приема еды. Терапия симптоматическая, обычно используют спазмолитики.
- Эзофагит. Болезнь проявляется в виде совокупности признаков. Обычно возникает изжога, сильная отрыжка, ощущение кома в горле и ощущение жжения в грудной клетке. Приступ купируют использованием антацидных препаратов.
- Язва желудка и двенадцатиперстной кишки. Во время обострения болезни часто наблюдаются боли, напоминающие сердечные проблемы. Неприятные ощущения чувствуются в области грудной клетки. Отличить приступ язвы от сердечного недомогания просто – достаточно что-то съесть и больному станет лучше. Также приступ язвы желудка наблюдается через несколько часов после приема еды.
- Диафрагмальный абсцесс характеризуется сильной болью в области грудной клетки, в сопровождении кашля и повышенной температуры тела. В такой ситуации требуется вызывать скорую помощь, так как жизни пациента угрожает сильное воспаление, которое может вызвать заражение крови.
- Гастроэзофагеальный рефлюкс. Проявляется сильным ощущением дискомфорта в области грудной клетки с приступами тошноты. Болезненность чувствуется посередине, так как происходит заброс кислого содержимого желудка к пищеводу. Могут наблюдаться боли в шее с передней стороны из-за сильной изжоги. Терапия заключается в приеме лекарств, снижающих кислотность желудка и соблюдении строгой диеты.
Для определения точной причины появления дискомфорта, рекомендуется обратиться к терапевту или гастроэнтерологу.
Болезни опорно-двигательного аппарата и нервной системы
Чаще всего неприятные ощущения в грудном отделе спины вызывают проблемы с хребтом. Дискомфорт наблюдается при остеохондрозе, протрузии, травме, мышечном растяжении или межпозвоночной грыже.
Как проявляются болезни спины:
- Остеохондроз грудного отдела позвоночника – наиболее частая причина дискомфортного состояния. При остеохондрозе иногда наблюдаются ноющие или острые боли в области хребта. Обычно состояние не вызывает дискомфорта, пока не происходит ущемление нервного корешка. Наблюдается резкая боль в грудной клетке слева или с правой стороны (в зависимости от того, с какой стороны защемило нерв). В острый период используют консервативную терапию с применением НПВС, спазмолитиков и миорелаксантов. Полезно колоть витамины группы В. В период восстановления назначают ЛФК и физиотерапию.
- Протрузия или грыжа характеризуется выпячиванием фиброзного кольца в межпозвонковую область. В зависимости от типа выпячивания наблюдаются боли с правой или левой стороны в грудной клетке. При защемлении нервов наблюдается простреливающая боль в лопатку, ключицу или руку. Терапия направлена на восстановление состояния больного. Методы терапии такие же, как и при остеохондрозе.
- Травмы мягких или твердых тканей – часто возникают при занятиях спортом либо при ударах в спину. Если произошел надрыв или растяжение мышцы, то боль локализированная, при пальпации или визуальном осмотре наблюдается припухлость, покраснение и болезненность. Иррадиация не свойственна такому типу повреждения. В первое время боль мучает пациента постоянно, со временем стихает в состоянии покоя. Для терапии необходимо использовать НПВС и анальгетики, убирающие воспаления и боль. также показан постельный режим в тяжелых случаях.
- Межреберная невралгия – болезнь периферической нервной системы. В этом случае ощущается давящая, внезапная или стреляющая боль в области сердца, лопатки или спины. Четкой локализации болезненности нет. Характерный признак, отличающий невралгию от болей в сердце – неприятные ощущения на вдохе, если у больного нет респираторных болезней. Это состояние не требует особой терапии, если его не спровоцировали органические патологии. Обычно назначают миорелаксанты и нейротропные витаминные препараты.
- Онкология. В разных медицинских источниках указывается, что в редких случаях может возникнуть злокачественная опухоль именно в области хребта на уровне грудного отдела. Это место не типично для появления новообразований, но некоторые виды рака метастазируют в эту область. Пример – опухоль желудка, легких или матки. Болезненные симптомы на начальных этапах не сильно донимают пациента, но по мере роста опухоли усиливаются. На более позднем этапе дискомфорт становится ощутимым и беспокоит больного круглосуточно. Поэтому при длящихся болях более чем несколько дней необходимо обратиться к врачу.
Диагностика причины дискомфорта
Исследование заключается в подробном сборе анамнеза, сдаче анализов и проведении диагностических манипуляций. На первом приеме у терапевта пациент подробно описывает характер боли, когда дискомфорт возникает, и в каком месте. Если неприятные ощущения ощущаются в области сердца, наблюдается слабость, повышение давления и усиление неприятных ощущений при физических нагрузках, пациента направляют на обследование к кардиологу.
Кардиолог может назначить ряд процедур:
- Электрокардиографию. С помощью этого прибора определяют скрытую тахикардию, аритмию, шумы в сердце. Если наблюдаются патологические нарушения в работе сердца по ЭКГ, то пациенту назначают проведение ЭХО.
- Эхокардиография – метод исследования с применением УЗИ аппарата. Врач кардиолог рассматривает работу сердца на аппарате, ищет структурные изменения органа. С помощью ЭХО можно измерить размеры, рассмотреть воспаление, утолщение стенок сосудов.
- Ангиография кровеносных сосудов. Простая процедура, позволяющая рентгенографическим способом рассмотреть стенки крупных артерий и вен. С помощью процедуры достоверно определяют наличие или отсутствие атеросклеротических изменений. Если кардиолог заподозрит по результатам ЭХО подобные изменения, то пациенту сразу же проведут ангиографию.
При жалобах на боль в грудной клетке, которые сопровождаются кашлем, кровохарканием, отделением секрета, одышкой или повышенной температурой тела, терапевт направит пациента к пульмонологу. Этот специалист может назначить ряд следующих процедур:
- Флюорографию. Это рентгенологический метод исследования грудной клетки и легких, позволяющий оценить грубые структурные изменения в легочной полости и сердце. На рентгеновском снимке видны очаги воспаления, точки поражения опухолью, утолщение плевральной пленки. Также можно заподозрить инфекционное поражение.
- При подозрении на воспаление легких дополнительное исследование – сдача общего анализа крови. Если наблюдается повышение лейкоцитов на фоне повышенной температуры, то больному ставят диагноз бронхит или пневмонию.
- Если диагноз не могут уточнить, то назначают МРТ. Магнитно-резонансная томография позволяет рассмотреть мельчайшие структурные изменения в пораженном органе с высокой точностью. Обычно для рассмотрения легочной ткани необходимо проводить МРТ с контрастом.
Если пациент жалуется на чувство жжения, боль в желудке или расстройство деятельности ЖКТ на фоне боли в груди, то его направляют к гастроэнтерологу. Этот специалист может назначить как ряд узконаправленных лабораторных анализов, так и специфические обследования желудочно-кишечного тракта, включая осмотр кишечника, определение кислотности желудочного сока, исследование активности ферментов, изучение содержимого каловых масс.
Общие неинвазивные исследовательские методы включают:
- УЗИ брюшной полости.
- МРТ внутренних органов.
- Компьютерную томографию.
При определении боли, связанной с проблемами опорно-двигательного аппарата, пациента направляют к неврологу, травматологу или ортопеду. В зависимости от поставленного диагноза, его подтверждают с помощью рентгенологического исследования, МРТ, КТ или УЗИ. Эти способы диагностики позволяют выявить травмы спины, ушибы, растяжения, грыжу, остеохондроз, протрузию, врожденные аномалии развития позвоночника, новообразования.
Межреберную невралгию подтверждают по ряду специфических симптомов, явно отличимых от сердечных расстройств и боли в спине травматического или дегенеративного характера. При болях в спине нужно симптоматическое лечение, направленное на снятие воспаления, нормализацию обменных процессов и возвращение полноценной двигательной активности. В остром периоде назначают НПВС, миорелаксанты, полный покой и витаминные инъекционные препараты. В период реабилитации требуется ЛФК и физиотерапия.
Мнение редакции
Боль в грудной клетке возникает по многим причинам. Отраженный дискомфорт может спровоцировать болезнь сердца, желудка или опорно-двигательного аппарата. Нередко неприятные ощущения появляются на фоне неврологических расстройств. При появлении подозрительных признаков необходимо как можно скорее обращаться к врачу.
Болит грудь при надавливании посередине: больно нажимать на грудную клетку, сковывающая боль | Ревматолог
Боль – это сигнал, который свидетельствует о патологических изменениях в организме человека. Появление резкой боли в области грудной клетки вызывает не только неприятные ощущения, но и немалое беспокойство. Сразу возникают вопросы о том, что делать и что это может быть: сердечный приступ, воспаление легких, а может, остеохондроз? Рассмотрим причины и тактику поведения при болях в грудной клетке различной локализации.
Основные причины боли в грудной клетке
Грудная клетка – это костно-хрящевое образование, состоящее из грудины, 12 пар ребер и 12 позвонков. В ней располагается несколько органов, и каждый может быть источником боли. Примерно половина случаев появления боли в грудной клетке имеет скелетно-мышечное происхождение.
У 10-20% пациентов боль вызвана заболеваниями желудочно-кишечного тракта, у 10% – стенокардией напряжения, 5% имеют разные респираторные заболевания, у 2-4% пациентов развивается острая ишемия миокарда, включая инфаркт миокарда. В зависимости от причины характер болевых ощущений варьируется от легкой боли до раздирающей.
Связанные с костями, суставами и мышцами
Одна из причин резкой боли в грудной клетке – травма. При переломе пострадавший ощущает сильную боль, нарастающую при дыхании. В участке перелома появляются отек и подкожное кровоизлияние. При смещении отломков возможно повреждение соседних органов, в частности легких, с развитием пневмо- или гемоторакса. В подобных случаях требуется неотложная медицинская помощь.
Часто болит грудная клетка при нажатии посередине при синдроме Титце. Причина заболевания – асептическое воспаление хрящей. Боль иррадиирует в плечо, руку, шею. При надавливании пальпируется опухолевидное плотное образование до 4 см. Пациенту больно как в покое, так и при пальпации в области прикрепления 2-5-го ребра к грудине. Основные методы диагностики – рентгенография и компьютерная томография.
Грудной остеохондроз – это заболевание межпозвонковых дисков, в результате которого они истончаются, усыхают, теряют амортизирующие свойства. По мере все большего расплющивания дисков происходит их выпирание (протрузия). За этим может последовать разрушение фиброзного кольца и выпадение ядра диска за пределы позвоночного столба – грыжа. Следствием этого становится защемление нервных корешков межреберных нервов и возникновение боли в грудной клетке и по типу межреберной невралгии. При этом боли в левой части грудной клетки при межреберной невралгии нередко принимают за стенокардию, хотя их истинная причина – проблемы позвоночника.
При болезни Бехтерева появляется сковывающая боль вследствие поражения межреберных суставов и поперечных отростков позвонков. Развитие заболевания со временем приводит к обездвиживанию (анкилозу) позвоночника и уменьшению подвижности грудной клетки. Результатом этого становятся боли в груди при глубоком дыхании.
При миозитах пациенты жалуются, что больно нажимать на грудь. Переохлаждение приводит к воспалению мышц. Человеку становится трудно поворачиваться, может подняться температура тела. Фибромиалгии проявляются стойкими мышечными болями.
Если болит кость между грудной клеткой, речь идет о грудине. Грудина состоит из рукоятки, тела и мечевидного отростка. Рукоятка грудины болит при повреждении стерноклавикулярного сустава, соединяющего ее с ключицей. Пациенты жалуются на боль при движении плечом и неприятные ощущения в верхней части грудной клетки.
Костохондрит – это воспаление хрящевой части ребер, особенно в области прикрепления ребра к грудине. Возникающая при этом боль усиливается при движениях ребер, например, при переходе в положение лежа, поворотах, кашле или чихании.
Другие причины
При появлении болей в грудной клетке в первую очередь нужно исключить заболевания сердца как наиболее опасную причину. Если при нажатии (или без него) грудная клетка болит внутри, боль отдает в левую сторону (лопатку, руку), дыхание усиливает боль, то это признаки стенокардии. Особое место занимает вазоспастическая стенокардия, или стенокардия Принцметала. При ней развивается боль в груди по ночам вне зависимости от физической или эмоциональной нагрузки. Эффекта от нитратов нет или он минимальный.
Для инфаркта характерна острая, жгучая и режущая боль, сопровождающаяся холодным липким потом, удушьем, тревогой и страхом за свою жизнь. У больного при этом учащается пульс, бледнеет лицо и синеют губы. Обезболивающие препараты и «,Нитроглицерин», в такой ситуации не помогают.
Важно! Столкнувшись с инфарктом миокарда, необходимо немедленно вызывать скорую помощь – это состояние угрожает жизни человека.
Продолжительные боли, обычно в верхней трети грудины, длящиеся иногда несколько суток, – признак аневризмы грудной аорты. Аневризма – это ограниченное расширение просвета аорты вследствие растяжения и выпячивания ее стенки. Опасность заключается в расслоении аневризмы, что приводит к смертельному кровотечению.
Заболевания органов дыхания также вызывают болевые ощущения в грудной клетке. Это могут быть воспалительные процессы в легком и бронхах, туберкулез, разного вида опухоли. Болевой синдром при заболеваниях легких встречается часто, однако обычно не считается ведущим клиническим симптомом. Более специфичны кашель, выделение мокроты, одышка, кровохарканье, цианоз, повышение температуры тела, признаки интоксикации.
Появление болезненных ощущений в нижней части грудины при нажатии говорит о заболеваниях желудочно-кишечного тракта: эзофагите, язве двенадцатиперстной кишки, диафрагмальной грыже, раке пищевода, панкреатите, заболевании желчевыводящих путей. В этом случае присутствуют и симптомы нарушения пищеварения: тошнота, изжога и другие, как правило, связанные с приемом пищи.
Еще одной причиной сильных болей служит опоясывающий герпес (опоясывающий лишай). Изначально такую боль непросто распознать, она бывает настолько сильная, что человек может терять сознание. Но затем появляются высыпания, характерные для этого заболевания. Как только высыпания появились, боль утихает и врач без проблем ставит диагноз.
Расстройство центральной нервной системы также может вызывать боли в грудной клетке, связанные с нервными стрессами и психоэмоциональными перегрузками. Так, панические атаки сопровождаются болью в груди, учащенным сердцебиением и дыханием, обильным потоотделением, одышкой.
Когда обращаться к врачу
При всех описанных симптомах самостоятельно человеку трудно разобраться в причинах дискомфорта и боли в груди. Тем не менее есть ряд характерных признаков, которые требуют экстренной врачебной помощи.
Следует обратиться за неотложной медицинской помощью, если:
- боль началась после тяжелой травмы,
- боль сопровождается симптомами инфаркта миокарда —, жгучая, пекущая, давящая боль за грудиной посередине,
- появилась интенсивная тошнота или рвота кровью,
- боль имеет постоянный характер, со временем не наблюдается улучшения.
В остальных случаях тоже не следует пускать болезнь на самотек, лучше записаться на прием к врачу и выяснить причину боли, если она беспокоит вас не первый раз и длится более 5-10 минут.
Симптоматическое лечение
Лечение боли в груди при нажатии зависит от основной причины. Заболевания внутренних органов и сосудов требуют специальной терапии, а иногда и обязательной госпитализации. В зависимости от тяжести травмы назначают хирургическое вмешательство либо иммобилизацию. При ушибах вначале прикладывают холод, а затем накладывают давящую повязку.
При болевых ощущениях, связанных с заболеваниями костно-мышечного аппарата, назначают медикаментозное лечение, физиотерапевтические процедуры, массаж, лечебную гимнастику. Симптоматическая терапия снимает некоторые симптомы и облегчает состояние больного, но не лечит основное заболевание.
Медикаменты
В качестве симптоматической терапии часто используют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) в таблетках и мазях. Они снимают неприятные ощущения и уменьшают воспаление. К ним относятся:
- «,Диклофенак», («,Вольтарен»,, «,Диклак»,),
- «,Ибупрофен», («,Нурофен»,, «,Долгит»,),
- «,Кетопрофен», («,Кетонал»,, «,Феброфид»,),
- «,Нимесулид», («,Нимесил»,, «,Найз»,),
- «,Мелоксикам», («,Мовалис»,, «,Мовасин»,).
При остеохондрозе для улучшения состояния больного, кроме НПВС, используют следующие группы препаратов:
- миорелаксанты, оказывающие расслабляющее и успокаивающее действие на мышцы: «,Мидокалм»,, «,Сирдалуд»,, «,Баклофен»,,
- препараты для расширения сосудов и улучшения питания тканей: «,Трентал»,, «,Актовегин»,, «,Берлитион»,,
- хондропротекторы для улучшения состояния хрящевой ткани: «,Терафлекс»,, «,Алфлутоп»,, «,Дона», и др.,
- витамины и витаминно-минеральные комплексы: », Мильгамма»,, «,Нейромультивит»,, «,Компливит»,, «,Мульти-табс»,.
При лечении межреберной невралгии к препаратам для улучшения микроциркуляции, витаминам группы В, НПВС добавляют при необходимости мочегонные и средства для улучшения проводимости нервного импульса. При сильном болевом синдроме назначают дополнительно противосудорожные («,Карбамазепин»,), антидепрессанты («,Амитриптилин»,, «,Имипрамин»,, «,Флуоксетин»,). Антидепрессанты помогают человеку расслабиться, снять болевой синдром, справиться с невротическими реакциями, вызванными болезнью.
Внимание! Не пытайтесь заниматься самолечением – так вы можете навредить своему организму. Лучше обратиться за помощью к квалифицированному специалисту.
Народные средства
Для уменьшения боли в грудной клетке применяют и народные средства в качестве вспомогательной терапии. Рассмотрим несколько рецептов:
- При межреберной невралгии в районе воспаленных нервов втирают свежевыжатый сок черной редьки или свежего хрена. Также прикладывают к больным местам специальную распаренную траву полыни или семена льна, предварительно выложенные в марлевые мешочки.
- Для внутреннего приема при невралгии готовят настой. На 300 мл кипятка берут 2 ст. л. сухих цветков ромашки. Отваривают смесь в течение пяти минут и принимают по полстакана после каждого приема пищи до тех пор, пока боли не стихнут.
- При остеохондрозе грудного отдела используют компресс с картошкой и хреном. Компресс накладывают слоем 1,5 см на смазанную растительным маслом зону позвоночника. Для приготовления берут небольшой корень хрена, столько же сырой картошки и ложку меда. Наложив компресс, закрывают его марлей и полиэтиленовым пакетом на час.
- При ушибах прикладывают измельченные листья подорожника, тертый корень хрена или мед с уксусом. Для уменьшения гематомы порошок бадяги смешивают с водой (2:1), накладывают на место ушиба и оставляют на полдня. Затем меняют.
- Для обезболивания пьют настойку кинзы. Готовят ее так: 50 г плодов кинзы заливают 1 л кипятка, настаивают десять минут, фильтруют. Пьют 2-3 чашки в день.
Заключение
Если болит грудь при надавливании – это еще не однозначный признак какой-либо конкретной болезни. Болевой синдром вызывают как заболевания сердца, легких, сосудов, желудочно-кишечного тракта, так и опорно-двигательной системы. Важно вовремя обнаружить патологию, угрожающую жизни человека и требующую незамедлительной медицинской помощи.
Следует помнить: если боль появилась впервые и она довольно резкая, то это может говорить о начавшемся воспалительном процессе. Если она не первый раз мучает вас и длится дольше 5-10 минут, речь может идти об уже затянувшемся заболевании. Необходимо сделать диагностику, чтобы не упустить серьезную болезнь и вовремя пройти лечение, избежав осложнений.
Боль в грудины | Грамотно о здоровье на iLive
Основные причины боли в груди
Чаще всего боли в грудины связаны с нарушением работы внутренних органов. Это нарушает работу:
- Сердечно-сосудистой системы
- Дыхательная система
- Пищеварительная система
- система Опорно-двигательная
- Центральная нервная система
- Иммунная система
Наиболее распространенные заболевания, вызывающие боль в груди:
- Стенокардия
- Инфаркт миокарда
- Психогенные болезни
- Пролапс митрального клапана
- Аневризма аорты (расслоение) или другими словами – разрыв аорты
- Пневмония
- Плеврит
- Рак легких
- Язва желудка
- Язва двенадцатиперстной кишки
- Пневмония
- Тромбоэмболия легочной артерии
- Абсцесс диафрагмы
В зависимости от причины боль в грудины может быть:
- Sharp
- Глупый
- Жалящая
- Болит
- Пирсинг
- Сжатие
- Стрельба
Вот некоторые из самых распространенных заболеваний, провоцирующих боли в грудины.
Боль в желудке, связанная с сердечно-сосудистой системой
Хотя это не единственная причина боли в грудины, проблемы с сердцем и кровеносными сосудами являются наиболее частыми причинами боли в грудины.
Стенокардия
Это заболевание, при котором в сосудах, по которым кровь идет к сердцу, образуются тромбы. Это снижает приток крови и кислорода к сердцу, вызывая боль в грудины в сердце. Правда, стенокардия, в отличие от инфаркта, не приводит к необратимым повреждениям сердца.Боль в груди может отдавать в руку, плечо, челюсть или спину. Человек может ощущать, как будто его грудь сжимают и сдавливают. Волнение или эмоциональный стресс могут вызвать боль в груди из-за стенокардии, поэтому будьте осторожны, не волнуйтесь, защитите себя от ненужных эмоциональных проявлений.
[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]
Инфаркт миокарда (инфаркт)
Инфаркт возникает, когда кровь из артерии сердца не просто течет слабо, а вообще перекрывается.Это связано с полной закупоркой сердечной артерии. Полное прекращение кровотока в сосудах сердца вызывает гибель клеток сердечной мышцы. Боль в этом случае похожа на боль при стенокардии, но гораздо сильнее и длится недолго. И еще одно отличие инфаркта от ангины: эта боль может сопровождать повышенное потоотделение, тошнота, сильная слабость, но не проходит в течение 15-30 минут, как это бывает при стенокардии.
Миокардит
Помимо боли в грудины, воспаление сердечной мышцы – миокардит – может вызывать жар, усталость и затрудненное дыхание.Хотя при этом заболевании нет закупорки артерий, симптомы миокардита могут напоминать симптомы сердечного приступа (инфаркта).
Перикардит
Это воспаление или инфекция небольшого тканевого мешка, покрывающего сердце – перикарда. Перикардит может вызывать боль, похожую на боль при стенокардии. Это резкая боль в грудины, ощущение сжатия в груди, боли при перикардите иррадиируют в руку, плечо. Это заболевание также часто приводит к резкой стойкой боли в верхней части шеи и мышц плеча.Иногда человеку становится еще хуже, когда он глубоко дышит, принимает пищу и пьет обычную воду или ложится на спину.
Гипертрофическая кардиомиопатия
Когда сердечная мышца утолщается, может возникнуть сердечная недостаточность. Это не дает возможности сердцу работать, оно намного сильнее перекачивает кровь. Наряду с болью в грудины этот вид кардиомиопатии может вызывать головокружение, одышку и другие симптомы нарушения сердечной деятельности: повышенную утомляемость, прерывистое дыхание, плохой сон.
Пролапс митрального клапана
Пролапс митрального клапана – это состояние, при котором сердечный клапан не закрывается должным образом. У этого человека бывают боли в груди, учащенное сердцебиение и головокружение.
Атеросклероз коронарных артерий
Ряд факторов, таких как курение, неправильное питание, малоподвижный образ жизни, наследственность, могут вызывать состояние, при котором холестериновые бляшки развиваются в коронарной артерии. Когда коронарная артерия становится слишком узкой и кровоток по ней останавливается, может произойти разрыв коронарной артерии.Это может вызвать внезапную сильную боль в грудины или ощущение разрыва грудной клетки с болью в шее, спине или животе.
[17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29], [30]
Боль в горле, связанная с легкими
Проблемы с легкими могут вызывать различные типы боли в грудины. Наиболее частыми причинами боли в грудины могут быть бактериальные или вирусные инфекции, тромбоэмболия легочной артерии и пневмоторакс. Другими, менее распространенными причинами, связанными с респираторными заболеваниями, являются ревматоидный артрит, волчанка и рак.
Плеврит
Это воспаление или раздражение слизистой оболочки легких и грудной клетки. В этом случае больной ощущает резкую боль в грудины, когда глубоко дышит или выдыхает, а также кашляет или чихает.
Пневмония или абсцесс легкого
Инфекции, которые попадают в легкие через дыхательные пути, могут вызывать плевральную и другие боли в грудины, такие как глубокая и сильная боль. Пневмония часто возникает внезапно, вызывая жар, озноб, кашель и образование мокроты, которая выделяется при кашле из дыхательных путей.
Тромбоэмболия легочной артерии
Когда сгусток крови проходит через дольки легких, это может вызвать острый плеврит, проблемы с дыханием и учащенное сердцебиение. Это заболевание сопровождается ознобом и шоком. Легочная эмболия чаще всего возникает после тромбоза глубоких вен или после того, как человек оставался неподвижным в течение нескольких дней.
Пневмоторакс
Заболевание часто возникает из-за травм грудной клетки. Пневмоторакс возникает, когда часть легких разрушается, и воздух выходит в грудную полость.Пневмоторакс также может вызывать сильную боль в грудины, которая становится еще сильнее, когда человек глубоко дышит, эта боль сопровождается другими симптомами, такими как пониженное давление, головокружение, слабость.
Легочная гипертензия
Заболевание сопровождается болями в грудине, напоминающими ангины. Легочная гипертензия характеризуется аномально высоким кровяным давлением в легких, а также в артериях. Из-за этого слишком интенсивно работает правая сторона сердца, поэтому боли возникают в основном с правой стороны.
Астма
Астма – воспалительное заболевание дыхательных путей. При этом заболевании у человека возникает сильная одышка, хрипы, кашель, а иногда и боль в груди.
[31], [32]
Боль в груди, связанная с желудочно-кишечными заболеваниями
Изжога – очень частая причина боли в груди, которая не связана с проблемами сердца. Боль в сердце, например, при грудной жабе, и боль при изжоге в чем-то похожи, потому что сердце и пищевод расположены близко друг к другу и связаны нервными окончаниями.Другие заболевания желудочно-кишечного тракта, кроме газового рефлюкса, также могут вызывать боль в грудины. К ним относятся гастрит, язвы, воспаление стенок желудка и так далее.
[33], [34], [35]
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
Это заболевание также известно как кислотный рефлюкс. ГЭРБ возникает, когда содержимое желудка возвращается обратно в пищевод, что приводит к развитию острого эзофагита. Это может вызвать кислый привкус во рту и чувство жжения в груди или горле, известное как изжога.Факторы, которые могут вызвать изжогу, включают ожирение, курение, беременность, а также употребление горячей или жирной пищи.
Заболевания пищевода
Плохая координация мышечных сокращений (спазмы), высокое давление на стенки пищевода при сокращениях и другие проблемы пищевода также могут вызывать боль в грудины.
[36], [37], [38], [39], [40], [41], [42], [43], [44], [45]
Повышенная чувствительность пищевода
Повышенная чувствительность пищевода проявляется, когда пищевод становится очень болезненным при малейшем изменении давления или кислотном воздействии.Причина этой чувствительности неизвестна.
Разрыв пищевода
Внезапная сильная боль в грудины, рвота или резкое повышение температуры могут быть признаком разрыва пищевода.
[46], [47], [48], [49], [50], [51], [52], [53], [54], [55], [56], [57]
Язвенная болезнь
Язва желудка или двенадцатиперстной кишки может вызывать постоянный периодический дискомфорт, боль в горле или грудины. Причина – болезненные язвочки слизистой оболочки желудка или начала тонкой кишки.Чаще это заболевание возникает у людей, которые курят или употребляют много алкоголя. Боль часто уменьшается, когда вы что-то едите или принимаете антациды (препараты для лечения желудка), иногда может помочь обычная пищевая сода.
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
Диафрагма – это перегородка, разделяющая брюшную полость и грудину.
Проблема с работой диафрагмы возникает, когда верхняя часть брюшной полости выпадает в нижнюю часть грудной клетки из-за диафрагмальной грыжи.Обычно это происходит после еды. Боль в грудины имеет тенденцию усиливаться, когда человек ложится (горизонтальное положение провоцирует боль в грудины при грыже диафрагмы).
Панкреатит
Панкреатит часто вызывает боли в нижней части грудной клетки, они усиливаются, когда вы ложитесь, и вам становится лучше, когда вы наклоняетесь вперед.
Заболевания желчного пузыря
Проблемы с желчным пузырем при его заболеваниях часто возникают после употребления жирной пищи.Человек обычно испытывает чувство переполнения желудка или боль в правой нижней части грудины или правой верхней части живота. Затем нужно изучить состояние желчного пузыря.
[58], [59], [60], [61], [62], [63]
Боль в груди, связанная с травмами
Иногда боли в груди могут возникать в результате чрезмерного давления на мышцы, связки или травмы в области груди при падении или несчастном случае. Стресс также может вызвать нервную боль в области груди.Их еще называют психогенными болями. Эти боли возникают, когда человек что-то очень плохо переживает, затем появляются спазмы в груди, сокращаются мышцы. Если человек ведет малоподвижный образ жизни, то справиться с болью в области грудины гораздо сложнее, ведь мышечные блоки не исчезают при сидении на диване.
[64], [65], [66], [67]
Боль из-за перелома ребер
Боль в грудины из-за перелома ребра может усиливаться при глубоком дыхании или кашле.Такие боли часто ограничиваются одной областью. Человек может чувствовать боль, когда кто-то или он сам давит на область больного ребра. Область прикрепления ребер к грудины также может воспаляться и болеть.
Мышечное напряжение
Даже простой кашель может раздражать мышцы и сухожилия между ребрами и вызывать боль в грудины при чрезмерном напряжении мышц. Боль в грудины при напряжении мышц имеет свойство усиливаться, когда человек еще больше напрягается, выполняя какие-либо физические упражнения.
Битумная черепица
Вызванный вирусом ветряной оспы опоясывающий лишай может вызывать сильную боль в грудины, и это предвестник сыпи, которая появляется позже через несколько дней.
Другие возможные причины боли в горле
Есть и другие причины боли в груди – тревога или панические атаки. Симптомы, сопровождающие это состояние, могут включать головокружение, одышку, учащенное сердцебиение, покалывание и дрожь в пальцах.
.Боль в грудины | Новое руководство по здоровью
Грудину также можно назвать грудиной или грудной костью. Это плоская кость, расположенная в центральном зелье вашей груди, чуть ниже ключицы. Когда вы посмотрите на анатомию человека, вы сможете легко определить местонахождение грудины, поскольку она соединяется с обеими сторонами ваших реберных костей через хрящ.
Если вы испытываете боль в грудины, проблема может быть острой и недолговечной или хронической, что означает, что она продлится долго.Иногда боль связана с ощущением щелчка или трещин в грудной кости.
Причины и лечение боли в грудины
Хотя боль в грудине указана как частый симптом боли в груди, вы должны иметь в виду, что этот вид боли полностью отличается от боли в груди при стенокардии или сердечной боли.
1. Костохондрит
Симптомы: Это заболевание, характеризующееся воспалением соединения верхних ребер и хряща.Симптомы включают воспроизводимую болезненность при каждом нажатии на суставы ребер, боль в груди, которая усиливается при движении, и резкую боль в передней части грудной стенки. Вы также поймете, что боль усиливается каждый раз, когда вы кашляете или делаете глубокий вдох. Следовательно, эта боль может имитировать боль, вызванную сердечным приступом.
Лечение: Для облегчения симптомов используйте консервативный местный лед или тепло. Используйте напроксен (алеве) или ибупрофен (мотрин, адвил) для уменьшения воспаления и избегайте ненужных действий или упражнений, потому что они имеют тенденцию ухудшать симптомы.
2. Плеврит
Симптомы: Плеврит может быть вызван воспалением внутренних стенок грудной клетки, состоящей из сыворотки (плевры), и многими другими заболеваниями грудной клетки и легких. Боли в груди при каждом вдохе и отсутствие боли между вдохами, сухой кашель, одышка, озноб, жар и потеря аппетита.
Лечение: Лечение зависит от основной причины. Например, если заболевание вызвано пневмонией, для лечения инфекции будут применяться антибиотики.Вы также можете использовать некоторые безрецептурные противовоспалительные препараты, чтобы облегчить симптомы и признаки. Вам также следует много отдыхать и лечь на бок, вызывающий боль.
3. Травма грудино-ключичного сустава
Симптомы: При травме этого сустава может возникнуть легкая или сильная боль в грудины, но все это зависит от тяжести травмы. Если быть более точным, если ваши SC-суставы смещены сзади или спереди, это может привести к серьезной боли в грудины.
Лечение: Для лечения травмы можно использовать иммобилизацию обезболивающих, повязку и лед. Тем не менее, существуют оперативные методы лечения, которые можно проводить, хотя и нечасто.
4. Травма ключицы
Симптомы: Ключица расположена в верхней части груди, между лопаткой и грудиной. Этот вид травм является обычным явлением и в большинстве случаев случается при рождении в результате падения или несчастного случая и может вызвать боль в груди.
Лечение: Вам следует немедленно обратиться к врачу для постановки правильного диагноза и дальнейшего лечения. Однако боль, возникшую в результате травмы ключицы, можно вылечить, правильно зафиксировав кость.
5. Переломы грудины
Симптомы: Этот вид перелома возникает в результате перелома грудины в результате физической травмы. Травма грудины возможна только в случае прямого удара твердым предметом с применением большой силы.При переломе грудины она может рассыпаться, вызывая сильную боль.
Лечение: Ваш врач может назначить анальгетики, которые являются противовоспалительными нестероидными лекарствами и опиатами. Вам также будет отказано в физической активности на несколько недель.
6. Изжога
Симптомы: Симптомы включают жгучую боль в груди, которая обычно возникает после еды, а также бывает ночью. Вы также можете испытывать боль, которая усиливается, когда вы наклоняетесь или ложитесь.Эта боль также может отдавать в грудину.
Лечение: Вы можете принимать безрецептурные препараты, такие как антациды, чтобы нейтрализовать кислоту желудка. Также принимайте лекарства, которые препятствуют выработке кислоты, и лекарства, которые помогут заживлению пищевода.
7. Воспаление грудины
Симптомы: Они включают болезненность при надавливании на реберные суставы и грудину. Когда вы также чувствуете боль в 4-м, 5-м и 6-м ребре, и боль усиливается с каждым движением, которое вы делаете, или когда вы дышите.Боль также уменьшается, когда нет движения.
Процедуры: Теплые или ледяные компрессы накладываются на воспаленное место. Вы также можете использовать противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен. Ваш врач также может назначить инъекции кортизона. Находясь на лечении, много отдыхайте и избегайте ненужных действий, чтобы ускорить заживление.
8. Прочие причины
Другими причинами боли в грудины являются травмы ребер, рак груди и костей, чрезмерная физическая нагрузка, перенапряжение мышц грудной части и остеомиелит.Если боль, которую вы испытываете, сопровождается образованием массы в этой области, есть вероятность, что вы страдаете тяжелым заболеванием, известным как хондросаркома.
Предупреждение: Очень важно внимательно проверять свои симптомы для дальнейшей диагностики или лечения. Также рекомендуется обратиться за медицинской помощью к своему врачу, поскольку перечисленные здесь причины боли в грудины не могут быть исчерпывающими, и только ваш врач может узнать основную причину, тем самым предоставив соответствующую профессиональную помощь.
Когда обращаться к врачу
Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если сильная боль, которую вы испытываете, сопровождается затрудненным дыханием и болью в руке или челюсти. Боль в груди может быть признаком сердечного приступа. Кроме того, проконсультируйтесь с врачом, если у вас частая изжога, затрудненное глотание и стойкие симптомы даже после приема безрецептурных препаратов.
Если вам трудно дышать, у вас высокая температура, вы видите признаки инфекции, такие как гной, покраснение и припухлость, не стесняйтесь обращаться к врачу.
.12 распространенных причин боли в грудины при использовании домашних средств
Грудина, также известная как грудная кость или грудная кость, расположена в центральном положении грудной клетки, чуть ниже ключицы. Эта плоская кость соединяет обе стороны реберных костей через хрящ. Он также защищает многие жизненно важные органы грудной клетки. Боль в грудине обычно ощущается в области груди и обычно связана с различными проблемами, которые считаются серьезными, например, с сердечными заболеваниями. Однако в большинстве случаев боль вызвана воспалением или травмой грудины.Это означает, что боль не связана с заболеванием сердца.
Боль в грудины может быть острой или хронической в зависимости от человека и причины. Иногда люди, страдающие от боли, могут ощущать щелчки, неспособность растягиваться или треск в грудины. Причины боли в грудины многочисленны и разнообразны. Поэтому вам следует посетить врача, чтобы правильно диагностировать причину. В этой статье будут описаны различные причины несердечной боли в груди, связанной с болью в груди.Кроме того, вы можете найти несколько полезных домашних средств от боли в грудины.
Симптомы боли в грудины (грудины)
Есть много различных причин, которые могут вызвать боль в грудины. Вот некоторые из распространенных симптомов: боль, щелчки костей, неспособность растянуться.
Если вы испытываете сильную боль при надавливании на грудину, это может быть вызвано травмой или воспалением. Вы также можете услышать щелканье грудины. Кроме того, мышцы и нервы также могут вызывать боль в грудины.
Бывают случаи, когда вышеуказанные симптомы вызваны образом жизни человека. Например, есть люди, которые перетренировались. Некоторые люди, возможно, слишком много тренировались, бегали или поднимали тяжести. У некоторых людей возникает боль в груди после переедания. Иногда стресс может также вызывать боль в грудины.
Самая частая причина боли в грудины – костохондрит
Костохондрит известен как наиболее частая причина боли в грудины. Это состояние, при котором воспаляется хрящ, соединяющий ребра с грудиной.По данным The Mayo Clinic
.Боль в грудины | MD-Health.com
Боль в грудины легко принять за боль в груди, что может быть поводом для беспокойства. Однако боль в грудине будет исходить от грудной клетки, а не от кровеносной системы. Боль в грудины может проявляться как острая боль в области грудины, но обычно может быть более сильной в верхнем левом углу. Давление на грудь или растяжка верхней части тела могут усилить боль. Разные состояния также могут вызывать боль в разных областях грудины.Вы также можете услышать треск или щелчки при появлении боли.
Причины боли в груди
Изжога может вызвать иррадиирующую боль в нижней части грудины. Это чаще встречается при беременности. Изжога может стать иррадиирующей, стреляющей болью по всей груди, которую легко принять за сердечный приступ. Если боль ограничивается областью груди и не распространяется на спину, руки и не начинает ощущать сдавливание или давление, то, вероятно, нет причин для беспокойства.
Костохондрит – одна из наиболее частых причин боли в грудины. Костохондрит возникает из-за незначительной травмы грудины или грудной клетки. Чрезмерное напряжение мышц или связок груди может привести к этому состоянию, или вы можете ушибить эту область, вызвав дискомфорт. Если вы надавите на место, где ребра соприкасаются с грудиной, и почувствуете боль или есть болезненный участок, то вы, вероятно, страдаете реберным хондритом. Если боль сильная или вы попали в аварию, возможно, у вас перелом грудины или травма ребра.
Хирургия . Люди, перенесшие операцию на грудной клетке, могут испытывать боль в груди после процедуры. Если процесс заживления не проходит гладко, эта боль может сохраняться в течение нескольких лет после первоначальной процедуры. Со временем эта боль может стать менее выраженной, хотя определенные условия, такие как изменение погоды или стрессовая активность, могут вызвать ее возвращение.
Совместные повреждения . Постоянная боль в области грудины или других суставов груди может быть вызвана повреждением суставов.Если боль также сохраняется в плечах, ключицах или ребрах, возможно, вы имеете дело с таким заболеванием, как артрит, которое вызывает повреждение ваших суставов. Выполнение таких действий, как поднятие тяжестей, может усилить эту боль. Повреждение грудных мышц также может вызвать повреждение области вокруг грудины при тяжелом дыхании.
Воспаление в области груди может вызывать боль около грудины. Синдром Титце или воспаление грудной клетки может вызвать резкую боль в груди, которая может усиливаться при движении или дыхании.Чрезмерные физические упражнения также могут вызвать воспаление грудной клетки, вызывая боль в груди. В более тяжелых случаях воспаление может быть вызвано плевритом – инфекцией, которая может привести к серьезным заболеваниям, таким как туберкулез, пневмония или рак легких и костей.
Паническая атака. Люди, страдающие тревожностью, могут страдать от боли в грудины в начале панической атаки. Эта боль может быть очень похожа на сердечный приступ, но вызвана стрессом или опасениями. Важно знать о любых триггерах, которые могут привести к приступу паники, а также о том, как отличить эти симптомы от симптомов сердечного расстройства, чтобы вы могли определить, нужна ли вам помощь.
Как лечить боль в грудины
При проблемах с пищеварением. Если дискомфорт вызван проблемами с пищеварением, вам необходимо принять лекарство, чтобы облегчить дискомфорт. Лекарства от изжоги или кислотного рефлюкса можно приобрести без рецепта. Обязательно ознакомьтесь с инструкциями перед приемом дозы, чтобы убедиться, что лекарство не вступит в конфликт с любыми другими заболеваниями, которые могут у вас быть.
Для приступов паники. При приступе паники вам нужно сделать все возможное, чтобы успокоиться.Людям обычно рекомендуют сосредоточиться на замедлении дыхания, чтобы вернуть сердечный ритм к норме. Дыхание в бумажный пакет может помочь вам сосредоточиться на своем дыхании, чтобы определить, находитесь ли вы все еще в маниакальном состоянии.
При воспалениях и реберохондритах. Прием противовоспалительных средств может помочь уменьшить опухоль в груди, которая может оказывать давление на грудину. Обледенение груди также может уменьшить отек, который может вызвать боль в груди. Те, кто страдает реберно-костохондритом, могут также почувствовать облегчение, если приложат теплый компресс к области, который позволит тканям расслабиться.Будьте осторожны, чтобы не переборщить с лечением, так как это может нарушить кровообращение. Если ваша грудь воспалилась из-за травмы и вызывает боль возле грудины, много отдыхайте и избегайте физических нагрузок, пока симптомы не исчезнут.
При переломе грудины. Если вы испытываете обморок, лихорадку, проблемы с дыханием, рвоту кровью, боль в животе, спине или груди или учащенное сердцебиение в дополнение к боли в грудины, то, возможно, вы страдаете от перелома грудины.Вам следует как можно скорее обратиться за медицинской помощью, чтобы избежать усугубления травмы или повреждения тканей вокруг грудной клетки. Ваш врач может провести МРТ, компьютерную томографию или рентген, чтобы определить, есть ли у вас перелом. Рентген также может помочь диагностировать воспаление, вызванное такими заболеваниями, как пневмония.
Для сердечных событий. Если в какой-либо момент вы почувствуете, что страдаете сердечным приступом, вам необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.Обратитесь в службу экстренной медицинской помощи и получите совет относительно того, что вам следует сделать, прежде чем они прибудут для помощи. Вас могут попросить принять аспирин, чтобы помочь замедлить последствия сердечного приступа, пока вы не получите необходимую помощь.
.