Какие обезболивающие лучше при артрозе: Какие обезболивающие можно при артрозе суставов. Эффективные обезболивающие при артрозе — обзор препаратов

Какие обезболивающие можно при артрозе суставов. Эффективные обезболивающие при артрозе — обзор препаратов

Развитие артроза — это очень длительный и болезненный процесс. Если на начальной стадии боль еще ненавязчивая и от нее можно отмахнуться, то со временем неприятные ощущения обостряются и становятся постоянным спутником человека. Хронический артроз в запущенной форме пожирает живые ткани сустава, что, естественно, доставляет пациенту невыносимые муки. Чтобы хоть как-то облегчить симптомы заболевания, человеку назначают препараты с анальгетическим эффектом. Какие обезболивающие чаще всего назначают при артрозе суставов, расскажем в статье.

Содержание

Обезболивающие лекарства при артрозах

Медикаментозная терапия патологических состояний опорно-двигательного аппарата зиждется на действии препаратов, которые устраняют боль и воспаление. Это главные симптомы артроза, которые в значительной мере ухудшают качество жизни больного человека.

Обезболивающие средства анальгетики при артрозе

Анальгетики — лекарства, снимающие боль — объединяют в одну большую группу, которая в свою очередь делится на две подгруппы:

ненаркотические средства. Представлены нестероидными противовоспалительными препаратами. Активные компоненты НПВП работают на поражение фермента циклооксигеназы, принимающего участие в распространении воспалительного процесса;
наркотические средства, или опиоиды. Нацелены на те участки нервной системы, которые отвечают за развитие болевого синдрома. Успокаивая опиоидные рецепторы, действующие вещества таких препаратов оказывают мощный обезболивающий эффект. Считаются чрезвычайно опасными, поскольку подчиняют своему влиянию человека на физическом и сознательном уровне. Сильные обезболивающие применяют при артрозе в исключительных случаях при очень сильных болях.

Обезболивающие средства анестетики при артрозе

Местные анестетики — еще одна востребованная группа препаратов при лечении заболеваний костно-мышечной системы. Самые известные представители анестетиков — вещества новокаин и лидокаин — снижают общую чувствительность организма, препятствуя движению болевого импульса по нервным волокнам. Отличаются оперативным, но кратковременным действием.

Чаще всего обезболивающие препараты Новокаин и Лидокаин применяют в комплексе с глюкокортикоидами для выполнения блокады при артрозе колена или плечевого сустава. Инъекции стероидов в сустав эффективно справляются с воспалением, однако доставляют пациенту немало боли и практически не устраняют болезненные ощущения. Чтобы сделать манипуляцию менее мучительной, стероиды колют вместе с анестетиками.

Другие средства с обезболивающим эффектом при артрозе

Чтобы унять боль в суставах, также применяют мази, состоящие из нескольких компонентов и потому проявляющие комбинированный эффект:

противовоспали

Обезболивающие при артрозе коленного сустава разной степени, лучшие средства

Применение обезболивающих при артрозе является неотъемлемой частью комплексной терапии этой дегенеративно-дистрофической патологии. Для нее характерны медленное, но упорное разрушение хрящевой суставной прокладки, выраженные костные деформации. Мышечный спазм, воспалительный отек, травмирование мягких тканей приводит к развитию стойкого болевого синдрома. Для его устранения в ортопедии используются наркотические и ненаркотические анальгетики, миорелаксанты, мази с местнораздражающим действием, глюкокортикостероиды.

Основные принципы лечения

Обезболивающие при артрозе коленного сустава, тазобедренного или локтевого сочленения назначаются с первых дней терапии. Ведь пациенты жалуются врачу на постоянные боли, возникающие не только в дневные, но и в ночные часы. При повреждении суставов ног они бывают настолько сильными, что при ходьбе больные пользуется тростью или костылями из-за сильного ограничения объема движений, атрофии ягодичных, бедренных и голеностопных мышц.

При патологии 3-4 степени тяжести отводящая скелетная мускулатура ослаблена. Чтобы не утратить равновесие при ходьбе, не испытывать сильные боли, человек непроизвольно наклоняет корпус в сторону пораженного сустава. Это приводит к смещению центра тяжести и повышению нагрузки на позвоночник. Теперь начинает разрушаться не только симметричный сустав, но и позвоночные структуры. Так что от болей нужно избавляться и для улучшения самочувствия пациента, и для предупреждения распространения дегенеративной патологии.

Какие средства наиболее часто включаются в терапевтические схемы:

анальгетики, спазмолитики, улучшающие кровообращение в области больного сустава;
миорелаксанты, расслабляющие скелетную мускулатуру;
хондропротекторы, способные частично восстанавливать разрушенные хрящи.

С первых дней лечения используются витамины группы B, сбалансированные комплексы микроэлементов. Применение этих средств становится отличной профилактикой болезненных рецидивов. Во время терапии артроза плеча больной должен посещать физлечебницу. Ему рекомендовано до десяти сеансов магнитотерапии, лазеротерапии, гальванических токов, УВЧ-терапии. Для устранения самых сильных болей назначается электрофорез или ультрафонофорез.

На заметку!
Проведение медикаментозного лечения помогает быстро избавиться от самых острых болей, утренней скованности движений и отечности. Прием препаратов способствует улучшению не только физического состояния пациента с артрозом, но и психоэмоционального. Это позволяет мобилизовать организм на борьбу с тяжелым заболеванием.

Нестероидные противовоспалительные средства

НПВС чаще всего становятся препаратами первого выбора в лечении дегенеративно-дистрофических патологий суставов, в том числе деформирующего артроза. Они обладают разноплановыми свойствами: устраняют болезненность, отечность и лихорадочные состояния, купируют воспалительные процессы. Их анальгетическое действие основано на способности блокировать циклооксигеназы — ферменты, стимулирующие выработку простагландинов, брадикининов, лейкотриенов. После использования НПВС в организме перестают биосинтезироваться медиаторы боли, воспаления, что приводит к улучшению самочувствия.

Препараты этой группы классифицируются в зависимости от вида ингибируемых циклооксигеназ:

неселективные — Кетопрофен, Индометацин, Пироксикам, Ибупрофен, Диклофенак, Напроксен;
селективные — Целекоксиб, Эторикоксиб, Нимесулид, Мелоксикам.

При остеоартрозе применение НПВС с неизбирательным действием не всегда оправдано. Ведь они блокируют выработку циклооксигеназ не только в конкретном суставе, но и во многих внутренних органах. А это может стать причиной снижения их функциональной активности. Поэтому в лечении патологий опорно-двигательной системы врачи отдают предпочтение селективным препаратам, которые точечно воздействуют на источник болей, не поражая печень, почки, желудочно-кишечный тракт.

Самые часто назначаемые при артрозе обезболивающие — нестероидные противовоспалительные средства

Курсовой прием НПВС при артрозе или артрите неблагоприятно отражается на состоянии слизистой желудка. Они провоцируют повышенную выработку соляной кислоты. Слизистая желудка изъязвляется с последующим развитием гастрита. Не допустить этого позволяет или прием селективных НПВС, или комбинирование неселективных средств с ингибиторами протонного насоса — Омепразолом, Пантопразолом, Эзомепразолом.

Глюкокортикостероиды

Глюкокортикостероидами называются препараты, — идентичные по химическому строению с гормонами, вырабатываемыми надпочечниками. Лекарственные средства обладают выраженными обезболивающими, противовоспалительными, антиэкссудативными свойствами. Они также оказывают иммуносупрессивное (угнетающее иммунитет) действие. Поэтому глюкокортикостероиды нередко назначаются пациентам с аутоиммунными патологиями суставов, например, ревматоидным артритом.

Гормональные препараты, которые используются в терапии гонартрозов, коксартрозов могут быть различными по длительности анальгетического воздействия:

короткодействующими — Гидрокортизон, Преднизолон, Метипред;
средней продолжительности действия — Триамцинолон, Полькортолон;
длительного воздействия (более двух суток) — Бетаметазон, Дексаметазон.

Глюкокортикостероиды в форме таблеток крайне редко применяются при артрозах и артритах. Обычно они используются в виде растворов для медикаментозных блокад в сочетании с анестетиками или вводятся непосредственно в полость коленного, тазобедренного, плечевого сустава или в расположенные поблизости мягкие ткани.

Внимание!
Гормональные средства токсичны для внутренних органов, поэтому не предназначены для частого использования. Они применяются только при неэффективности инъекционных НПВС из-за своей способности повреждать хрящевые и костные структуры суставов.

Препараты для расслабления скелетной мускулатуры

Обезболивающие таблетки при артрозе коленного сустава или патологии другой локализации могут опосредованно улучшать состояние пациента. Боли могут быть вызваны мышечными спазмами, ограничивающими подвижность. Ведь для этого заболевания характерно разрастание и уплощение костных пластинок с формированием наростов. Их острые края ущемляют чувствительные нервные окончания. Ответом организма становится мышечный спазм. В свою очередь, он приводит к еще большему механическому воздействию на нервные структуры.

Устранить самый выраженный спазм позволит прием миорелаксантов в таблетках или парентеральное введение растворов:

Сирдалуда;
Баклофена;
Тизанидина;
Мидокалма;
Толперизона.

Миорелаксанты при артрозе тазобедренного, плечевого, коленного сустава 3 степени тяжести снижают повышенный мышечный тонус, устраняют ригидность скелетной мускулатуры, купируют самые острые боли. Их клиническая эффективность очень высока, но на практике использовать их можно не всем пациентам. Они противопоказаны для лечения при беременности, лактации, тяжелых острых и хронических патологиях печени и почек. Этим группам пациентов для устранения спазмов и в качестве обезболивающих средств назначаются спазмолитики (Дротаверин, Но-шпа). Они действуют более мягко, расслабляя по большей части гладкомышечную мускулатуру.

При мышечных спазмах в лечении артрозов в качестве обезболивающих используются миорелаксанты

Полезная информация!
Принимая миорелаксанты и спазмолитики для лечения артроза, нужно учитывать их способность понижать артериальное давление.

Медикаментозные блокады

Уколы от болезненности суставов используются и для проведения лекарственных блокад. Такие процедуры выполняются при острых болях, возникающих при рецидивах артроза и не устраняемых с парентеральным введением НПВС. В основе механизма действия блокады лежит исключение нервных окончаний пораженного сустава из цепи передачи импульсов в центральную нервную систему. После использования препаратов блокируются нервные структуры, на определенное время нарушается иннервация.

Медикаментозная блокада предназначена только для симптоматической терапии — на причину развития артроза или артрита она не оказывает никакого влияния. В ортопедии практикуется применение анестетиков лидокаина и новокаина. При осложненном течении артроза они сочетаются с глюкокортикостероидами. Особенно хорошо зарекомендовали себя Дексаметазон, Гидрокортизон и Преднизолон. Лекарственная блокада выполняется несколькими методами:

паравертебральным — раствор, состоящий из Гидрокортизона и новокаина, вводится в мягкие ткани, расположенные рядом с поврежденным суставом — сухожилия, связки, мышцы;
внутрисуставным (пункция) — инъекционные растворы вводятся непосредственно в полость сустава.

При артрозе выполняются медикаментозные блокады с использованием в качестве обезболивающих глюкокортикостероидов и анестетиков

Анальгетический эффект лекарственных блокад проявляется через несколько минут. При комбинировании анестетиков и гормональных средств передача болевых импульсов блокируется на сутки и более.

Витаминные комплексы

В лечении коксартроза, гонартроза, деформирующего артроза коленного или плечевого сочленения обязательно используются препараты с водорастворимыми витаминами группы B: тиамином, пиридоксином, цианокобаламином. Их применение помогает быстро устранять нарушения нервной проводимости, нередко возникающие при дегенеративных процессах в структурах опорно-двигательной системы. Особенно востребованы средства, состав которых помимо витаминов представлен лидокаином с выраженным обезболивающим действием. При острой форме артроза их парентеральное введение осуществляется до трех раз в сутки.

Какие уколы используются чаще всего:

Мильгамма;
Нейробион;
Комбилипен.

После выполнения инъекции Мильгаммы или Комбилипена улучшается передача нервных импульсов в центральную нервную систему, ускоряется обмен веществ и восстановление мягкотканных структур, отмечается нормализация кровообращения в поврежденном колене, локте, плече.

Внимание!
Несмотря на витаминный состав этих системных анальгетиков, их запрещено использовать при сердечно-сосудистой недостаточности, беременности и грудном вскармливании.

Наркотические анальгетики

Препараты этой группы используются в терапии коксартроза и других деформирующих артрозов только при неэффективности НПВС и гормональных средств. Наиболее часто лечение проводится Трамадолом, Трамалом, Бупренорфином, Налбуфином. Благодаря синтетическим опиоидным ненаркотическим анальгетикам смешанного механизма действия мгновенно исчезают самые выраженные боли. Продолжительность проявления ими анальгетического эффекта — 3- 5 часов. После введения инъекционного раствора происходит угнетение захвата нейронами норадреналина. Основные компоненты взаимодействуют с опиоидными рецепторами, изменяют их восприимчивость, что приводит к снижению интенсивности болевого синдрома.

Наркотические анальгетики применяются в соответствии с режимом дозирования, определенным лечащим врачом и только при артрозе 3-4 степени тяжести. Это позволяет исключить угнетение дыхания, расстройства кровообращения. Превышение доз или длительности терапевтического курса спровоцирует нарушение работы практически всех систем жизнедеятельности. Также может развиться психологическое привыкание к опиатам, которое требует дополнительного лечения.

Мази и гели

Средства для локального нанесения на область боли назначаются врачами пациентам для устранения слабых болезненных ощущений. При артрозе тазобедренного, коленного, плечевого сустава они возникают во время ремиссии после переохлаждения или повышенной физической нагрузки. Также их включают в лечебные схемы для снижения дозировок системных анальгетиков, уменьшения фармакологической нагрузки на организм.

Особенно эффективно лечение такими местными препаратами:

Вольтареном;
Нимесулидом;
Артрозиленом;
Капсикамом;
Апизартроном;
Финалгелем;
Финалгоном;
Ибупрофеном;
Випросалом.

Обезболивающее действие мазей с пчелиным ядом при артрозе базируется на его способности раздражать подкожные рецепторы

Недостаток наружных средств — низкая биодоступность. В полость пораженного сустава проникает лишь незначительное количество активных ингредиентов. Но у таких лекарственных форм есть и преимущества. Во-первых, они редко становятся причиной развития системных побочных реакций. Во-вторых, многие мази, гели подходят для длительной курсовой терапии.

Пластыри

Трансдермальные лекарственные средства могут справиться с ноющими, тянущими болями, возникающими вне обострений артрозов и артритов. Пластыри представляют собой липкую бумажную основу, на которую нанесен обезболивающий ингредиент. Механизмы действия таких препаратов существенно разняться. Перцовый пластырь устраняет боль за счет местнораздражающего и отвлекающего действия экстракта перца. Большой популярностью пользуются Кетонал, Нанопласт, которые повышают температуру в поврежденных тканях, стимулируя улучшение кровообращения в колене, бедре, голеностопе.

Лекарства, применяемые для реабилитации

Медикаментозное лечение артрозов направлено преимущественно на ликвидацию симптомов. Устраняются боли, отеки, воспаление, но не причина самой патологии — постепенное разрушение хрящевой прослойки, провоцирующее деформацию костей. Только хондропротекторы являются единственной группой лекарств, способных частично восстанавливать хрящевые ткани при их длительном курсовом приеме на протяжении3-24 месяцев.

Наибольшая терапевтическая эффективность характерна для хондропротекторов с глюкозамином и (или) хондроитином:

Доны;
Терафлекса;
Структума;
Хондроксида;
Глюкозамин-Максимума.

Длительное применение хондропротекторов весьма эффективно на начальных этапах развития артроза любой локализации. На этой стадии заболевания суставные структуры еще не подверглись значительному разрушению, поэтому высока вероятность их частичной регенерации, а также улучшения состояния связок, мышечных волокон.

Рекомендация!
Терапевтическая эффективность мазей, гелей, кремов не была подтверждена какими-либо испытаниями или их результаты были недостоверны. Поэтому лучше использовать для лечения артроза системные хондропротекторы — таблетки и инъекционные растворы.

В лечении артроза применяются различные обезболивающие препараты, которые снижают выраженность симптомов и предупреждают их появление. Патология пока не поддается окончательному выздоровлению. Но грамотно составленная терапевтическая схема позволит достичь устойчивой ремиссии, избежать ухудшения самочувствия.

Обезболивающие при артрозе: список препаратов

Часто врачи назначают обезболивающие при артрозе тазобедренного сустава и других подвижных сочленений. Лекарства такой группы устраняют болевой синдром и оказывают противовоспалительное действие. Облегчить боль можно при помощи мазей, кремов, гелей, которые наносят непосредственно на болезненный участок. Последнее время также используются обезболивающие пластыри, которые удобны в использовании, при этом не менее эффективны.

При артрите и артрозе тяжелого течения, когда острую боль невозможно купировать таблетками и местными средствами, прописывают обезболивающие и противовоспалительные препараты в виде инъекций, вводимых в сустав или мышцу.

Когда назначают?

Показанием к использованию обезболивающих средств является хронический или острый артроз коленного сустава и другой локализации. Лекарство такого действия прописывается, когда воспаляется подвижное сочленение, и наблюдаются дегенеративные изменения, вызывающие болевые приступы при патологии. Такие медикаментозные средства позволяют не только уменьшить боли при артрозе, но и снять воспаление и отек мягких тканей. Принимать обезболивающие необходимо в таких случаях:

нарушенная двигательная способность ног или рук;
воспалительная реакция;
отечность;
выраженная боль в коленном суставе.

Вернуться к оглавлению

Форма производства

Растворы для инъекций

Использование уколов обеспечивает эффективное лечение артроза.

Обезболивание при артрозе суставов можно проводить при помощи уколов. Такое лечение самое эффективное, но назначать его должен врач, поскольку вероятны побочные реакции. Внутрисуставные или внутримышечные инъекции требуются, если требуется срочно снять сильные боли в суставах. Назначаются уколы внутрь мышцы с использованием обезболивающих, представленных в таблице.

Группа	Действие	Наименование
Анальгетики	Устраняют суставную боль, проявляющуюся в колене, плече и других частях тела	«Анальгин»
		«Бутадион»
		«Парацетамол»
Спазмолитические препараты	Снимают спазм мускулатуры	«Мидокалм»
НПВС	Способствуют уменьшению отечности	«Ибупрофен»
		«Кеторол»
	Предотвращают воспаление в поврежденном суставе	«Кетопрофен»
		«Кетонал»
Стероидные лекарства	Используются для снятия сильных болей, беспокоящих тазобедренный или коленный сустав	«Лоринден»
		«Дексаметазон»
	Быстро возвращают активность в поврежденном сочленении	«Флуцинар»
		«Синалар»
	Ускоряют восстановительный процесс в хрящевых тканях	«Кортизол»
		«Преднизолон»

Обезболивающие препараты при артрозе, выпускаемые в форме раствора для инъекций, нередко вводят внутрь сустава. Делать такие уколы должен врач, чтобы избежать осложнений. Прописываются внутрисуставно кортикостероидные медикаменты. Такие средства могут быстро помочь пациенту, если сильно болит поврежденный сустав. Используется чаще всего обезболивающее «Флостерон», улучшающий ток крови в больной ноге или руке. Усиленный болевой синдром в крайних случаях купируют с помощью блокад, используя «Лидокаин» либо «Новокаин».

Новокаиновые или лидокаиновые блокады вводятся внутрь мышцы, при этом запрещено их делать чаще, нежели трижды в месяц.

Вернуться к оглавлению

Какие таблетки использовать?

Препарат поможет справится с болью.

Если сильно болит сустав, то снятие неприятных проявлений возможно проводить таблетированными медпрепаратами. Пить обезболивающие средства такой формы необходимо исключительно по назначению доктора, поскольку они имеют много противопоказаний и нежелательных реакций. Длительное время не рекомендуется принимать таблетки, потому что они негативно воздействуют на состояние слизистой оболочки желудка. При этом продолжительная терапия может привести к осложнениям. Часто назначается «Диклофенак» при артрозе, но можно воспользоваться и другими таблетированными обезболивающими:

«Ибупрофен». При артрозе устраняет боль и воспалительный процесс в мягких тканях. В сутки запрещено употреблять более 5 капсул.
«Аспирин». Требуется пить при остром течении артрозной болезни. Благодаря ацетилсалициловой кислоте притормаживаются разрушительные процессы в хрящевой ткани.
«Индометацин». Оказывает выраженное обезболивающее действием. Снимает жар и лихорадочное состояние.
«Фенилбутазон». Относится к сильнодействующим НПВС, который употребляют при долго не проходящих болях при артрозе.
Кортикостероидные препараты. Длительный прием медикаментов разрушающе влияет на хрящевую и суставную ткань.

Вернуться к оглавлению

Местные обезболивающии лекарства при артрозе

Мазь для наружного применения снимет воспаление сустава.

Если беспокоит сильная боль в колене при артрозе, а принять таблетки или сделать укол нельзя, то можно использовать мази, гели или крем с обезболивающим действием. Такая форма имеет меньше противопоказаний и реже вызывает побочные эффекты. В состав мазей включены нестероидные противовоспалительные вещества, компоненты, улучшающие кровообращение. Артроз 3 степени можно лечить мазями, содержащими растительные продукты, яд змей или пчел. Отличием местных средств является отсутствие терапевтического действия, они оказывают симптоматическую терапию, не восстанавливая хрящевую или суставную ткань. Чтобы они максимально результативно действовали, гели при артрозе рекомендуется использовать совместно с другими формами медикаментов. Эффективные мази, используемые при развитии артроза разной локализации:

«Вольтарен эмульгель»;
«Фастум гель»;
«Кетонал гель»;
«Найз»;
«Долгит».

Вернуться к оглавлению

Список препаратов

Чаще всего прописываются такие обезболивающие при артрозе коленного сустава:

«Кеторол»;
«Ацеклофенак»;
«Индометацин»;
«Ибупрофен»;
«Диклофенак»;
«Дипроспан»;
«Кеналог»;
«Гидрокортизон».

Эффективное лекарственное средство с обезболивающим действием должен подбирать доктор, основываясь на клинической картине и тяжести течения артроза. Самостоятельный прием любого средства может вызвать побочные реакции, то осложнит патологию и приведет к необратимым последствиям. Поэтому лучше воздержаться от самолечения и при первых болях и неприятных симптомах обращаться за медицинской помощью.

Лучшие обезболивающие препараты при артрозе

При коксартрозе поражается тазобедренный сустав, что может привести к инвалидности. В современной фармакологии нет препарата, который устранил бы патологию. Но есть обезболивающие при коксартрозе тазобедренного сустава 3 степени и его раннем развитии, которые купируют боль в кратчайшие сроки. Медикаменты выпускаются в разных формах. Их принимают после обследования и под контролем врача.

Необходимость проведения терапии

При рассматриваемом заболевании сустав разрушается постепенно. На фоне возрастных изменений, обменных расстройств либо сосудистых патологий изменяется состав синовиальной жидкости, разрушается хрящ. В здоровом состоянии он выполняет функцию прокладки между костями, амортизируя нагрузки при движении.

При давлении он выделяет специальную жидкость, облегчая скольжение соприкасающихся поверхностей костей. Синовиальная жидкость присутствует в суставной капсуле, поэтому хрящ не пересыхает. При нарушенной выработке жидкости возникает дефицит питательных веществ, в хряще развиваются дегенеративные и дистрофические процессы.

Хрящ становится хрупким, шероховатым, появляются трещины. На фоне его истончения деформируется костная ткань, атрофируются мышцы. Все процессы сопровождаются сильной болью. Чтобы избавить пациента от отрицательной симптоматики, назначают консервативную терапию. Она одновременно устраняет воспаление и восстанавливает подвижность в сочленениях бедра.

В терапию включают препараты разных фармакологических групп. Медикаменты для обезболивания считаются вспомогательными. Они не восстанавливают хрящевую ткань, а только купируют болевой синдром, помогая пациенту вернуться к нормальной жизни.

Фармакологические группы препаратов

В список обезболивающих при артрозе тазобедренного сустава входят медикаменты с разными активными компонентами. При патологии таза первой степени пациенту назначают Парацетамол и средства с ненаркотическим анальгезирующим воздействием. Такие средства эффективно блокируют болевые импульсы, поступающие к центральной нервной системе.

Для купирования опиоидного рецептора, который отвечает за восприятие боли, пациенты выписывают наркотическое анальгезирующее средство. При коксартрозе 1−3 степени часто назначаются обезболивающие таблетки комбинированного типа. В эту группу входит, к примеру, препарат Трамадол.

При патологии также выписывают локальные анестетики, антидепрессанты, антигистамины, спазмолитики и хондропротекторы.

Прием обезболивающих таблеток

Если появились боли при коксартрозе тазобедренного сустава, что делать в каждом конкретном случае решает врач после осмотра пациента. Если сердечная и кроветворная система в норме, отсутствуют патологии ЖКТ, пациенту выписывают нестероидные противовоспалительные средства в таблетках. Детям чаще назначают Ибупрофен и Нурофен.

Терапия для взрослых пациентов может осуществляться следующими средствами:

Кеторолак. Оказывает выраженное обезболивающее воздействие. Лекарство принимается по 1 таблетке с интервалом в 4 часа. Его включают в схему с наркотическим анальгетиком.
Кетонал. Терапия начинается с дозировки 300 мг в день. Постепенно ее снижают до 150 мг.
Диклофенак. Принимается по 25 мг дважды в день.
Адвил. Назначается в дозе 400 мг трижды в день.
Найз. Принимается по 100 мг 2 раза в сутки.
Асинак. Рекомендуется пить ежедневно по 2 таблетки.

Кеторолак. Оказывает выраженное обезболивающее воздействие. Лекарство принимается по 1 таблетке с интервалом в 4 часа. Его включают в схему с наркотическим анальгетиком.
Кетонал. Терапия начинается с дозировки 300 мг в день. Постепенно ее снижают до 150 мг.
Диклофенак. Принимается по 25 мг дважды в день.
Адвил. Назначается в дозе 400 мг трижды в день.
Найз. Принимается по 100 мг 2 раза в сутки.
Асинак. Рекомендуется пить ежедневно по 2 таблетки.

Терапия любым НПВП длится 15 дней. Если за указанный срок боль не купировалась, препарат отменяется и врач заменяет таблетки инъекциями. К эффективным обезболивающим при коксартрозе 3 степени ревматологи и ортопеды относят Трамадол.

Лекарство обладает анальгезирующим воздействием, характерным для опиатов но в отличие от них, Трамадол не угнетает дыхание, не влияет отрицательно на ЖКТ и кровеносную систему. Медикамент нельзя принимать длительно, так как он вызывает привыкание.

Трамадол выпускается не только в таблетках, но и в суппозиториях, каплях, инъекционных растворах. Его суточная доза составляет 400 мг. Таблетка начинает действовать через 30 минут после приема, терапевтический эффект наблюдается на протяжении 5 часов.

Если коксартроз выявлен у подростка, назначается хондропротектор. Медикаменты этой фармакологической группы не только стимулируют и регенерируют хрящевую ткань, но и оказывают обезболивающее воздействие. Хондропротекторами врачи заменяют НПВС. Для подростков при тяжелом течении болезни показан прием хондропротекторов 2−3 поколения. В их состав входит хондроитина сульфат и глюкозамин.

К эффективным средствам относится Артра, Дона, Кондронова, Терафлекс. К последнему поколению относят комбинированные хондропротекторы, в состав которых входят компоненты хрящевой ткани, вещества с противовоспалительным воздействием. Терапия такими средствами длится несколько дней. Точный срок лечения определяет врач в каждом случае индивидуально.

Использование мазей при заболевании

Бальзамы, гели, мази и крема с обезболивающим воздействием по своей эффективности уступают средствам для системного приема. От коксартроза легкой степени помогают медикаменты наружного использования. Чаще пациентам назначают:

Нестероиды (мазь Индометацин, гель Диклак, Финалгель).
Сосудорасширяющие с обезболивающим воздействием (Капсикам, Эфкамон, Финалгон).
Комбинированные средства (Эспол, Апизартрон, Випросал, Бом-Бенге).

Лечение инъекционными растворами

Обезболивающие уколы при коксартрозе тазобедренного сустава назначают пациентам при наличии серьезных показаний. В инъекциях выпускаются многие препараты из группы НПВС, включая Диклофенак, Вольтарен, Кеторолак. Уколы ставят в мышцу.

Для ввода обезболивающего средства в сустав используют глюкокортикостероиды. Они не являются обезболивающими препаратами, но для них характерно выраженное противовоспалительное воздействие. Дополнительно глюкокортикостероиды предупреждают шоковое состояние пациента. На фоне их приема наблюдается десенсибилизирующий эффект.

Из глюкокортикостероидов при коксартрозе пациентам выписывают:

Гидрокортизон;
Депо-медрол;
Кеналог;
Дипроспан.

Гидрокортизон;
Депо-медрол;
Кеналог;
Дипроспан.

Эти средства показаны к приему при остром воспалении и умеренной боли. Инъекция глюкокортикостероидом называется артикулярной блокадой, так как она помогает блокировать болевые ощущения. В некоторых случаях гормональные средства комбинируют с местными анестетиками, включая Лидокаин, Новокаин, Меркаин.

В такой схеме лечения анестетики эффективно купируют болевой синдром при коксартрозе, дополняя действие стероида. Так как у тазобедренного сустава сложное строение, при его поражении рекомендуется выполнять периартикулярную блокаду в околосуставные ткани.

Выраженная боль без воспаления устраняется новокаиновой блокадой. Раствор вводится в мягкие околосуставные ткани. Манипуляцию выполняет специалист. Хондропротекторы и гиалуроновая кислота способствуют устранению болевого синдрома при коксартрозе.

Гиалуроновая кислота считается главным компонентом синовиальной жидкости. Внутрисуставные инъекции нормализует её состав, стимулируя выработку естественной синовиальной жидкости, при этом хрящ защищен от пересыхания. Укол рекомендуется делать после сеанса мануальной терапии. После введения инъекции проводится контрольное УЗИ.

Применение Димексида при лечении

Препарат не относится к НПВС, при этом он обладает выраженным анестезирующим и противовоспалительным эффектом. Синтетическое средство с очищенным диметилсульфоксидом оказываем местное воздействие, применяется наружно. Он проникает в ткани глубже, чем гели и мази из фармакологической группы НПВС.

Димексид широко используют от суставной и мышечной боли. Препарат облегчает проникновение в ткани иных средств, усиливая их действие. В качестве дополнительного компонента его включают в следующие медикаменты:

Эспол. Содержит в себе экстракт перца и димексид. Препарат оказывает сосудорасширяющее и местно-раздражающее воздействие.
Хондрофен. В состав входят хондропротекторы, димексид и Диклофенак.
Ремисид гель. Эффективно снимает боль, на 20% быстрее, чем аналоги без димексида.

Эспол. Содержит в себе экстракт перца и димексид. Препарат оказывает сосудорасширяющее и местно-раздражающее воздействие.
Хондрофен. В состав входят хондропротекторы, димексид и Диклофенак.
Ремисид гель. Эффективно снимает боль, на 20% быстрее, чем аналоги без димексида.

Пациентам, страдающим от коксартроза, чаще назначают раствор либо концентрат для приготовления инъекций. Раствор используется для электрофореза, компрессов. В последнем случае приготавливается раствор 25−50% концентрации. В нем смачивается марля, сложенная в несколько слоев. Её прикладывают к суставу на 20 минут, накрывая пленкой и теплой тканью. Димексид для компресса применяется в чистом виде либо вместе с капустным соком. Для усиления эффекта манипуляции, предварительно рекомендуется принять теплую ванну. Можно приложить к проблемному месту грелку.

Для электрофореза используется 25% раствор. К нему могут быть добавлены НПВС, Анальгин, фермент лидазы, гормональное средство. Для Димексида характерен минимальный список побочных эффектов, в отличие от НПВС. Он способен спровоцировать аллергию, бронхоспазм. Перед манипуляцией проводится проба на чувствительность.

Медикаментозные и немедикаментозные методы

На ранней стадии развития коксартроза к медикаментозной терапии не прибегают. Необходимость в ней возникает при острой боли, стремительном прогрессировании болезни. Чаще боль носит умеренный характер. Она может проявляться после физических нагрузок.

На 2 стадии для обезболивания специалисты используют НПВП. При серьезном поражении сустава прописывают наркотические либо комбинированные анальгетики. Отдельно медики рассматривают иные способы обезболивания. Схема терапии подбирается с учетом интенсивности болевого синдрома и совокупности иных признаков.

К немедикаментозным методам обезболивания специалисты относят:

Физиотерапию. Большинство физиотерапевтических процедур обладает болеутоляющим эффектом. При коксартрозе чаще назначается электрофорез, магнитотерапия, парафин и озокеритовое обертывание.
ЛФК. Нагрузка, которая оказывается на сустав, способствует снижению болевого порога.
Массаж. Улучшает кровообращение, устраняя застой. После процедуры пациент сразу испытывает облегчение.
Мануальное лечение и компьютерная вытяжка. Процедуры в комплексе уменьшают давление на сустав, прекращая разрушение хряща и трение костей.

Физиотерапию. Большинство физиотерапевтических процедур обладает болеутоляющим эффектом. При коксартрозе чаще назначается электрофорез, магнитотерапия, парафин и озокеритовое обертывание.
ЛФК. Нагрузка, которая оказывается на сустав, способствует снижению болевого порога.
Массаж. Улучшает кровообращение, устраняя застой. После процедуры пациент сразу испытывает облегчение.
Мануальное лечение и компьютерная вытяжка. Процедуры в комплексе уменьшают давление на сустав, прекращая разрушение хряща и трение костей.

Из медикаментозных методов обезболивания специалисты используют таблетки, мази с НПВС, околосуставные и внутрисуставные блокады гормональными и местными анестетическими средствами. Инъекция показана к вводу при интенсивной боли, остром воспалении. Если болевой синдром спровоцирован мышечным спазмом, применяется миорелаксант. Умеренным болеутоляющим воздействием обладают составные вещества хондропротекторов. Гиалуроновая кислота не производит анальгезирующий эффект, но после инъекции трение костей уменьшается.

Отзывы пациентов о лекарственных средствах

В задачи лечения коксартроза ме

Какие обезболивающие таблетки при артрозе

Обезболивающие лекарства при артрозах

Обезболивающие средства анальгетики при артрозе

ненаркотические средства. Представлены нестероидными противовоспалительными препаратами. Активные компоненты НПВП работают на поражение фермента циклооксигеназы, принимающего участие в распространении воспалительного процесса;
наркотические средства, или опиоиды. Нацелены на те участки нервной системы, которые отвечают за развитие болевого синдрома. Успокаивая опиоидные рецепторы, действующие вещества таких препаратов оказывают мощный обезболивающий эффект. Считаются чрезвычайно опасными, поскольку подчиняют своему влиянию человека на физическом и сознательном уровне. Сильные обезболивающие применяют при артрозе в исключительных случаях при очень сильных болях.

Обезболивающие средства анестетики при артрозе

Другие средства с обезболивающим эффектом при артрозе

противовоспалительный;
согревающий;
раздражающий;
расширяющий сосуды.

Если на фоне артроза беспокоят болезненные ощущения в мышцах, к лечению подключают миорелаксанты.

Хорошо выраженным местным обезболивающим эффектом отличаются лекарственные средства, на основе которых делают компрессы для больных суставов: медицинская желчь, бишофит, димексид. Последний попадает в ткани глубже остальных препаратов.

Предлагаем вниманию читателей краткий обзор наиболее действенных обезболивающих средств при артрозе.

Противовоспалительное обезболивающее при артрозах для внутреннего применения

Лекарства группы НПВП для перорального приема представлены таблетками, капсулами и гранулами. Попадая в организм, они всасываются стенками ЖКТ и вместе с кровью проникают в суставную жидкость.

НПВП в форме мази по эффективности в некоторой степени проигрывают формам препарата для внутреннего применения, поскольку большая часть действующих веществ остается в мягких тканях, не доходя до сустава. Зато применение мази не дает такого большого количества системных побочных явлений, как НПВП в таблетках и капсулах.

У фермента циклооксигеназы (ЦОГ) есть изоформы ЦОГ-1 и ЦОГ-2. Изоформа ЦОГ-1 делает слизистую оболочку желудка неуязвимой для кислот, а ЦОГ-2 стимулирует развитие воспаления. Нестероидные противовоспалительные средства общего действия настроены против обеих разновидностей ЦОГ и не самым благоприятным образом отражаются на состоянии ЖКТ, могут стать виновниками диспепсии. НПВП выборочного действия «охотятся» в основном за ЦОГ-2 и не представляют большой опасности для желудка, однако могут плохо повлиять на сердечно-сосудистую систему.

Перечислим лекарственные средства, принадлежащие к группе НПВП, которые почти всегда назначают при артрозах.

Общего действия:

ибупрофен. Вещество в значительной мере снижает выраженность болезненных симптомов, а также частично убирает суставные отеки и скованность в движениях. Именно обезболивающие таблетки на основе ибупрофена назначают при артрозе 1 — 2 степени. Оптимальная разовая доза составляет 400 — 600 мг. Таблетки принимают до 4 раз в день;
диклофенак. Оказывает хороший обезболивающий и противовоспалительный эффект при артрозе на ранних стадиях. Лекарство принимают до 3 раз в день. Размер суточной дозы колеблется от 50 до 150 мг. В начале курса лечения назначают так называемую ударную дозу диклофенака, а потом постепенно снижают ее;
кетопрофен. Прекрасный выбор, если вы не знаете, чем обезболить очень сильную боль при артрозе, поскольку действует вещество быстро и мощно. В начале лечения суточная доза вещества может достигать 300 мг, ее принимают не сразу, а в 2 — 3 подхода, поддерживающая доза составляет 150 — 200 мг. Препараты кетопрофена с пометкой «ретард «на упаковке принимают 1 раз в день.

Выборочного действия:

Нимесулид. Обезболивающие препараты на основе этого вещества часто назначают при артрозе коленного и тазобедренного суставов, поскольку они не только эффективно расправляются с болевым синдромом, но и блокируют выработку ферментов и протеинов, вызывающих разрушение хрящей. Гранулированный нимесулид действует быстрее, чем препарат в таблетках. Обычно принимают по 100 мг вещества утром и вечером.
Целекоксиб — противовоспалительный, жаропонижающий и обезболивающий препарат нового поколения, представитель коксибов. 200 мг вещества делят на 1 — 2 приема в день.
Мелоксикам. Отличается мощным противовоспалительным действием, благодаря чему с области больного участка быстро исчезают отеки и гиперемия. Суточная доза варьируется от 7,5 до 15 мг.

Сильнодействующие обезболивающие препараты при артрозе

В некоторых случаях боли при артрозе настолько сильные, что пациенту назначают опиаты в таблетках или инъекциях. Уменьшить дозировку сильнодействующего наркотического вещества помогает параллельный прием НПВП. Длительное применение опиатов противопоказано кому бы то ни было, иначе привыкания и пагубной зависимости не избежать. Их назначают больному перед хирургической операцией на суставах или сразу после нее.

К наркотическим обезболивающим препаратам отнесем:

Промедол. По силе действия слабее морфина, но меньше угнетает функции дыхательной системы, поэтому переносится больным легче. Доза на 1 прием составляет 25 мг.
Пентазоцин. В периоды обострения боли применяют раствор для инъекций, а при ремиссии болезни — таблетки (доза на 1 раз 50 мг). Переносится пациентами обычно без проблем.
Трамадол. Хорошо справляется с болями средней и высокой интенсивности. Существуют капсулы и капли для приема внутрь (1 капсулу или 20 капель принимают до 8 раз в день). Также используют формы препарата для инъекционного и ректального введения.

Обезболивающие уколы при артрозе

Перечислим препараты, активные вещества которых попадают в организм посредством инъекции:

НПВП (Кеторол, Мелоксикам, Наклофен, Вольтарен). Предназначены для внутримышечного введения. При артрозе в остром периоде используются однократно, чтобы в краткие сроки снять приступ острой боли. Далее больного переводят на таблетированные формы НПВП;

глюкокортикоиды (дипроспан, гидрокортизон) в комплексе с анестетиками локального действия. Незаменимы при сильном воспалении, например, в случае, когда течение артроза осложнено синовитом. Наиболее выраженный терапевтический эффект дают внутрисуставные инъекции;
хондропротекторы (Дона, Алфлутоп, Румалон). Главная «миссия» препаратов для внутримышечных инъекций — предотвратить дальнейшую деформацию хрящевой ткани. Умеренный обезболивающий эффект можно считать приятным дополнением к основному действию хондропротекторов;

наркотические анальгетики. Показаны для применения только при очень выраженном болевом синдроме, а также перед операцией и первые часы после нее;
Цель-Т. Гомеопатическое средство, предназначенное для инъекций в сустав. Отличается комплексным действием: устраняет боль, воспаление и останавливает разрушение хряща.

Отметим, что к обезболивающим уколам при артрозе косвенное отношение имеют препараты на основе гиалуроновой кислоты. Хоть они и не предназначены для обезболивания, но после их введения в сустав боль практически не беспокоит пациента. Объяснить это можно нормализацией внутрисуставных процессов: благодаря гиалуроновой кислоте объем и качество синовиальной жидкости восстанавливаются до оптимальных показателей. Когда суставная смазка начинает выполнять все свои обязанности в полной мере, движения даются человеку без боли.

Обезболивающие мази при артрозе коленного и тазобедренного суставов

Мази с обезболивающим действием для местного применения при лечении артроза обычно рассматриваются врачами как вспомогательное средство. Состав таких препаратов может быть построен на основе следующих активных компонентов:

НПВП (Вольтарен, Нимесил, Кетум-гель, Ортофен) имеют аналогичное действие, что и у препаратов для приема внутрь;
раздражающие компоненты локального действия (например, в Эсполе — экстракт перца, в Випросале — яд гадюки, камфора, в Аризартроне — яд пчел). Благодаря отвлекающему эффекту действующих веществ приток крови к тканям, обделенным кислородом и питательными элементами, усиливается, за счет чего утихают даже очень сильные боли;

местные анестетики (Меновазан с новокаином, анестезином и ментолом в составе). Эти препараты довольно быстро снижают болевые ощущения;
димексид (Эспол, Димексид гель). Синтетическое средство, которое прекрасно работает против боли и воспаления. В препаратах с комбинированным составом димексид обычно способствует более глубокому проникновению активных компонентов в пораженные ткани;
в гомеопатии мази и гели (Цель-Т, Траумель) наделяются выраженным обезболивающим эффектом благодаря растительным и животным компонентам, а также катализаторам биологического происхождения.

Чем обезболить артроз коленного сустава без медикаментов

У всех лекарственных средств есть побочные эффекты, следовательно, медикаментозная терапия подвергает организм потенциальной опасности. Препараты от боли в суставах вполне могут спровоцировать расстройство пищеварительной системы, вызвать проблемы дерматологического характера, стимулировать развитие сердечно-сосудистых, иммунных и неврологических патологий. Поэтому вопрос о безмедикаментозном обезболивании суставов для многих пациентов, страдающих артрозом, всегда актуален.

Устранить болезненность на некоторое время помогут такие процедуры:

СУФ. В физиотерапии метод средневолнового ультрафиолетового облучения известен как надежный способ снять боль. СУФ влияет на синтез активных веществ, которые делают нервные волокна менее восприимчивыми к болевым раздражителям;
массаж. В задачи мануальной терапии и массажа в частности входит нормализация периферического кровообращения, устранение отечности и различных застойных процессов в тканях. Курс грамотного массажа способен в прямом смысле слова оживить истощенные, слабые мышцы и, следовательно, устранить болезненные ощущения, связанные с гипотрофией;
чередование тепла и холода. Небезызвестный Бубновский уверен, что паровая сауна и ледяная купель пробуждают скрытые энергетические ресурсы больных суставов и устраняют болевой синдром;
лечебная физкультура. Специальные упражнения помогут справиться с явлением контрактуры в суставах, поэтому болевой синдром будет менее выраженным.

Ранняя диагностика артроза позволяет пациенту использовать «подручные» методы обезболивания и не зависеть от таблеток. На поздних стадиях болезни физиолечение и ЛФК используют, чтобы уменьшить дозировку обезболивающих препаратов.

С позволения врача умеренные боли лечат народными средствами. Например, компрессы с хреном, ванны с добавлением горчицы дают тот же эффект, что и раздражающие мази местного действия. Почти все компрессы положительно сказываются на состоянии больного сустава: проходит отечность, за счет чего нервные окончания тканей не сдавливаются и не доставляют пациенту боли.

Боль, возникшая на почве артроза, резко ограничивает человека в движениях: зачем лишний раз нагружать сустав, если это доставляет такой дискомфорт? Итогом вынужденного бездействия становятся гипотрофированные мышцы и устойчивое ощущение скованности в сочленении. В связи с этим нельзя ни в коем случае мириться с болевым синдромом — так или иначе его нужно устранить. При этом лечение артроза не ограничивается приемом обезболивающих препаратов. Только комплексный подход к проблеме позволит сохранить пациенту здоровье.

Какие мази применять при артрозе суставов. Лучшие и эффективные мази от артроза — обзор препаратов

Артроз сопровождается рядом патологических процессов в суставах, поэтому лечение этого заболевания всегда комплексное. Основная часть в терапии отводится мазям. Для улучшения кровотока и обмена веществ назначают мази с разогревающим эффектом, для купирования воспаления — мази с НПВС, а для регенерации хрящевой ткани — мази с хондропротекторами. Рассмотрим обзор мазей, их применение при артрозе.

Место мазей в лечении артроза

Мази никогда не назначаются в качестве монотерапии — полностью излечить артроз с их помощью невозможно. Главная задача мазей — уменьшить внешние проявления артроза, которые приносят пациенту мучения, и в некоторой мере приостановить прогрессирование разрушительного процесса в суставах.

Большинство мазей содержат вещества системного действия, например, нестероидные противовоспалительные вещества, поэтому применяются кратковременными курсами. После их применения пациент сразу отмечает положительную динамику:

воспалительный процесс сходит на нет;
снижается тонус мышц, устраняется спазм;
на длительное время убирается болевой синдром;
стабилизируется кровоснабжение в суставе;
снижается риск присоединения инфекции;
ускоряется регенерация хряща.

На заметку! Несмотря на то что мази наносятся на кожу в зоне пораженного сустава, их активные компоненты проникают в кровоток и в незначительной степени системно влияют на организм.

Какие мази применяют при артрозе

Мазь — фармацевтическое средство вязкой консистенции. В ее состав входят активные вещества с выраженным терапевтическим эффектом, которые способны проникать через эпидермис вглубь мягких тканей.

Лечебные мази, применяющиеся в лечении артроза, могут содержать природные ингредиенты — пчелиный яд, экстракты растений, акулий жир. К числу таких мазей относят Унгапивен, Апизартрон. Они эффективно останавливают воспаление в суставе, способствуют регенерации хряща. Существенным недостатком таких мазей является высокий риск развития аллергической реакции.

Более распространенными компонентами мазей от артроза являются химические компоненты — диклофенак, нимесулид, кетопрофен. Мази на их основе хорошо снимают болевые ощущения, улучшают отток лимфы, замедляют воспалительный процесс.

В зависимости от действующего вещества и оказываемого терапевтического эффекта все мази разделены на несколько групп:

Мази на основе НПВС — содержат негормональные вещества, оказывающие противовоспалительное действие. Показаны в острый период заболевания. К ним относят — Диклак гель, Найз, Кетонал, Индометацин.
Мази на основе капсаицина. После нанесения производят согревающий эффект, что вызывает чувство жжения в суставе. К этой группе принадлежат: Эспол, Капсин, Финалгон.
Мази с ацетилсалициловой кислотой. Оказывают местное анальгезирующее, противоотечное и противовоспалительное действие. Это Бом-Бенге, Нижвисал, Випросал.
Мази с хондропротекторным действием. Активные компоненты проникают в хрящ и восстанавливают его изнутри. Это Хондроитин, Артро-Актив.
Мази с нату

Почему не помогают обезболивающие при артрозе

Необходимость проведения терапии

В терапию включают препараты разных фармакологических групп. Медикаменты для обезболивания считаются вспомогательными. Они не восстанавливают хрящевую ткань, а только купируют болевой синдром, помогая пациенту вернуться к нормальной жизни.

Фармакологические группы препаратов

При патологии также выписывают локальные анестетики, антидепрессанты, антигистамины, спазмолитики и хондропротекторы.

Прием обезболивающих таблеток

Терапия для взрослых пациентов может осуществляться следующими средствами:

Кеторолак. Оказывает выраженное обезболивающее воздействие. Лекарство принимается по 1 таблетке с интервалом в 4 часа. Его включают в схему с наркотическим анальгетиком.
Кетонал. Терапия начинается с дозировки 300 мг в день. Постепенно ее снижают до 150 мг.
Диклофенак. Принимается по 25 мг дважды в день.
Адвил. Назначается в дозе 400 мг трижды в день.
Найз. Принимается по 100 мг 2 раза в сутки.
Асинак. Рекомендуется пить ежедневно по 2 таблетки.

Кеторолак. Оказывает выраженное обезболивающее воздействие. Лекарство принимается по 1 таблетке с интервалом в 4 часа. Его включают в схему с наркотическим анальгетиком.
Кетонал. Терапия начинается с дозировки 300 мг в день. Постепенно ее снижают до 150 мг.
Диклофенак. Принимается по 25 мг дважды в день.
Адвил. Назначается в дозе 400 мг трижды в день.
Найз. Принимается по 100 мг 2 раза в сутки.
Асинак. Рекомендуется пить ежедневно по 2 таблетки.

Лекарство обладает анальгезирующим воздействием, характерным для опиатов но в отличие от них, Трамадол не угнетает дыхание, не влияет отрицательно на ЖКТ и кровеносную систему. Медикамент нельзя принимать длительно, так как он вызывает привыкание.

Использование мазей при заболевании

Нестероиды (мазь Индометацин, гель Диклак, Финалгель).
Сосудорасширяющие с обезболивающим воздействием (Капсикам, Эфкамон, Финалгон).
Комбинированные средства (Эспол, Апизартрон, Випросал, Бом-Бенге).

Лечение инъекционными растворами

Из глюкокортикостероидов при коксартрозе пациентам выписывают:

Гидрокортизон;
Депо-медрол;
Кеналог;
Дипроспан.

Гидрокортизон;
Депо-медрол;
Кеналог;
Дипроспан.

Выраженная боль без воспаления устраняется новокаиновой блокадой. Раствор вводится в мягкие околосуставные ткани. Манипуляцию выполняет специалист. Хондропротекторы и гиалуроновая кислота способствуют устранению болевого синдрома при коксартрозе.

Применение Димексида при лечении

Эспол. Содержит в себе экстракт перца и димексид. Препарат оказывает сосудорасширяющее и местно-раздражающее воздействие.
Хондрофен. В состав входят хондропротекторы, димексид и Диклофенак.
Ремисид гель. Эффективно снимает боль, на 20% быстрее, чем аналоги без димексида.

Эспол. Содержит в себе экстракт перца и димексид. Препарат оказывает сосудорасширяющее и местно-раздражающее воздействие.
Хондрофен. В состав входят хондропротекторы, димексид и Диклофенак.
Ремисид гель. Эффективно снимает боль, на 20% быстрее, чем аналоги без димексида.

Медикаментозные и немедикаментозные методы

К немедикаментозным методам обезболивания специалисты относят:

Физиотерапию. Большинство физиотерапевтических процедур обладает болеутоляющим эффектом. При коксартрозе чаще назначается электрофорез, магнитотерапия, парафин и озокеритовое обертывание.
ЛФК. Нагрузка, которая оказывается на сустав, способствует снижению болевого порога.
Массаж. Улучшает кровообращение, устраняя застой. После процедуры пациент сразу испытывает облегчение.
Мануальное лечение и компьютерная вытяжка. Процедуры в комплексе уменьшают давление на сустав, прекращая разрушение хряща и трение костей.

Физиотерапию. Большинство физиотерапевтических процедур обладает болеутоляющим эффектом. При коксартрозе чаще назначается электрофорез, магнитотерапия, парафин и озокеритовое обертывание.
ЛФК. Нагрузка, которая оказывается на сустав, способствует снижению болевого порога.
Массаж. Улучшает кровообращение, устраняя застой. После процедуры пациент сразу испытывает облегчение.
Мануальное лечение и компьютерная вытяжка. Процедуры в комплексе уменьшают давление на сустав, прекращая разрушение хряща и трение костей.

Отзывы пациентов о лекарственных средствах

В задачи лечения коксартроза медики включают облегчение боли. Для этого показан прием различных препаратов. Большинство из них принимаются на протяжении длительного времени. Если синдром купирован, терапия прекращается. Ревматологи и ортопеды не советуют купировать боль сильнодействующими препаратами, включая опиаты, медикаментозные блокады, если нет серьезных показаний.

Если боль умеренная, а болезнь протекает на ранней стадии, для устранения боли принимают хондропротекторы. Пациенты переносят терапию без побочных эффектов, если соблюдают все предписания врача. При поражении тазобедренного сустава 3 степени больному показаны блокады.

От коксартроза 1 степени мне назначили хондропротекторы в таблетках. Я пил их дольше 10 дней. Боль исчезла на седьмой день лечения. Побочных эффектов я не испытывал, после терапии прошел повторное обследование. Все жизненно важные процессы в суставе восстановились.

Андрей, 32 года

После травмы у меня появилась сильная боль в суставе. Прошел обследование. Врач поставил диагноз коксартроз 2 степени, хрящ уже разрушался. Чтобы восстановить все процессы, устранить боль, мне назначили комплексное лечение. В схему включили Диклофенак в инъекциях. Он помог мне вернуться к прежней жизни, боль исчезла быстро. Побочных эффектов не было.

Дмитрий, 39 лет

После перелома бедра и неправильного лечения у меня начал развиваться коксартроз. Болезнь запустила. Обратилась за медицинской помощью, когда был коксартроз 3 степени. Из-за боли я не могла спать. Чтобы её снять, врач назначил медикаментозные блокады. Состояние улучшилось.

Оксана, 37 лет

Источник

Артроз является очень распространенным заболеванием, поражающим суставы. Раньше считалось, что эта патология встречается только в пожилом возрасте, так как она характеризуется дегенеративно-дистрофическими процессами в хрящевой прослойке суставов. Чаще всего такое случается из-за естественного замедления обменных процессов, происходящего с возрастом. Но возникнуть заболевание может у молодых людей из-за малоподвижного образа жизни, неправильного питания или повышенных нагрузок на суставы. Если артроз не начать вовремя лечить, процесс разрушения хрящевой прослойки может зайти далеко. Часто это приводит к полной неподвижности сустава. Лечение патологии должно быть комплексным. Чаще всего применяется обезболивающее при артрозе. Такие препараты только устраняют симптомы, но не лечат само заболевание. Но несмотря на это, они являются основной частью комплексной терапии.

Зачем нужны обезболивающие

Артроз развивается медленно. Сначала человек может даже не понять, что с его суставами что-то не так. Появляются небольшие ноющие боли при нагрузках, потом может возникнуть хруст и пощелкивание во время движения. В отличие от последствий травм и воспалительных явлений, болевые ощущения при артрозе чаще всего развиваются при начале движения после длительной неподвижности. А по утрам наблюдается скованность в суставе.

Со временем боли становятся сильными, продолжительными. Поэтому очень нужны обезболивающие при артрозе. Это первый обязательный этап лечения. Желательно, чтобы препараты выбрал врач, который будет учитывать индивидуальные особенности и степень разрушения хрящевой ткани. Большинство таких препаратов продаются только по рецепту.

Снять боль при артрозе возможно только тогда, когда прекратятся дегенеративные процессы. Одними только анальгетиками не обойтись, ведь заболевание все равно будет прогрессировать.

Как снимать боль при артрозе

На начальных стадиях заболевания болевые ощущения обычно несильные. Они могут возникать по утрам или после отдыха и самостоятельно проходят через некоторое время. Но в процессе разрушения хрящевой прослойки сустава происходит деформация суставных поверхностей, разрушение головок костей. Может произойти защемление нервных корешков или сосудов. Все это вызывает сильные боли, которые сами уже не исчезают.

Особенно часто применяются обезболивающие при артрозе коленного сустава, тазобедренного и при спондилоартрозе. Ведь эти сочленения подвергаются самой большой нагрузке, и часто боли такие сильные, что не дают человеку двигаться.

Снять боль можно разными способами. При артрозе чаще всего применяются такие:

внутримышечное введение нестероидных противовоспалительных препаратов или анальгетиков;
новокаиновые блокады;
внутрисуставные инъекции гормональных средств;
нанесение обезболивающих мазей;
компрессы;
прием обезболивающих препаратов внутрь.

Анальгетики и спазмолитики

«Анальгин» относится к ненаркотическим обезболивающим средствам. Это самый известный и распространенный препарат. Но из-за большого количества побочных действий он в последнее время стал применяться все реже. Тем более что при артрозе он может снять только слабые и средние боли.

Иногда боли при артрозе возникают из-за спазма мышц вследствие воспалительных явлений или раздражения разрушенными суставными поверхностями. В этом случае помогут спазмолитики, которые снимают боль за счет расслабления мышц. Это «Баклофен», «Мидокалм», «Сирдалуд». Они обычно хорошо переносятся и почти не имеют противопоказаний.

НПВС: особенности применения

Чаще всего для снятия болей при артрозе используются нестероидные противовоспалительные средства. Они обладают способностью снимать боль, отек, гиперемию, уменьшать воспаление. Существует множество видов НПВС. Большинство из них изготовлены на основе органических кислот. Поэтому могут повреждать поверхность пищеварительного тракта. Кроме того, такие средства влияют на состав крови, снижая ее свертываемость, нарушают работу почек. Поэтому они принимаются только по назначению врача и в строго ограниченной дозировке.

Кроме того, особенностью НПВС является то, что у разных препаратов разное действие. Например, «Диклофенак» или «Индометацин» действуют местно, снимая болевые ощущения на уровне пораженных тканей. А «Парацетамол» воздействует на центральную нервную систему, подавляя болевые импульсы. Поэтому часто используют комбинацию из двух препаратов или комплексные средства.

Лучшие препараты группы НПВС

Всего существует около 40 разных видов лекарств из этой группы. Но не все они одинаково эффективны при болях в суставах. Чаще всего применяются несколько обезболивающих при артрозе, содержащих НПВС:

«Аспирин» — это самое известное и давно используемое средство. Оно снимает боль и воспаление, а также помогает замедлить разрушение сустава. Но действие ацетилсалициловой кислоты несильное, поэтому помогает она только на начальных стадиях недуга.
«Индометацин» — это одно из самых распространенных обезболивающих при артрозе. Ведь этот препарат быстро снимает боль, эффективен он также для устранения воспаления и отека. Он может продаваться под названиями «Метиндол», «Индотард», «Индобене», «Ревматин».
«Диклофенак» и препараты на его основе часто назначают при артрозе. Его действие хорошо сбалансировано, препараты быстро снимают боль и воспаление. Существует много средств на основе диклофенака: «Ортофен», «Диклофен», «Диклобене», «Раптен», «Наклофен», «Баратен» и другие.
«Ибупрофен» — это самое безопасное нестероидное противовоспалительное средство. Его разрешено принимать даже во время беременности и лактации. Но с сильными болями при артрозе препарат может не справиться. Ибупрофен содержится в таких лекарствах: «Нурофен», «Бруфен», «Мотрин», «Реумафен».
«Кеторолак» способен снимать даже сильные боли. Его можно купить под названиями «Кеторол», «Кеталгин», «Долак».
«Мовалис» — это препарат нового поколения. Он лучше переносится пациентами. А при правильном применении быстро снимает боли и воспаление. Его целесообразно использовать в том случае, если необходима длительная терапия.
«Фенилбутазон» — это довольно сильное обезболивающее. При артрозе тазобедренного сустава обычно применяют именно его, так как боли при этом очень сильные. Но из-за большого количества побочных эффектов его назначают на короткое время, только для снятия приступа.

Гормональные средства

Кортикостероидные гормоны при артрозе применяются реже. Только если невозможно снять сильные боли другими средствами. В основном их использую

обезболивающих и НПВП | Побочные эффекты, применение, время работы

Опиоидные болеутоляющие средства иногда могут использоваться при боли от умеренной до сильной, когда другие обезболивающие средства не действуют. Боль считается «сильной», когда:

мешает вашей повседневной жизни
Вы должны часто отдыхать
ты двигаешься или ходишь неловко.

Опиоидные обезболивающие включают в себя:

кодеин (со-дин)
дигидрокодеин (die-high-dro-co-deen)
трамадол (трамвайная кукла)
бупренорфин (бью-пре-нор-фин)
фентанил (фен-та-нил)
морфий (более-feen)
оксикодон (бык-код-собственный)
тапентадол (та-пен-та-кукла)

Опиоидные болеутоляющие средства выпускаются в таблетках, жидкостях или пластырях.

Вы можете получить сильные опиоидные обезболивающие только по рецепту. Большинство из них контролируются в соответствии с Законом о злоупотреблении наркотиками и классифицируются как наркотики класса А или В.

Запрещено принимать опиоидные обезболивающие, если они вам не прописаны. Также незаконно отдавать их или продавать их.

Опиоидные обезболивающие могут вызывать привыкание, поэтому их следует применять с осторожностью. Важно поговорить с врачом, если:

вы чувствуете необходимость принимать их дольше или в более высоких дозах, чем первоначально предписано
Ваши симптомы сохраняются дольше, чем вы должны принимать болеутоляющие
Вы чувствуете себя очень плохо, когда прекращаете принимать обезболивающие, но чувствуете себя лучше, если начинаете принимать их снова.

Проконсультируйтесь с врачом перед использованием опиоидных обезболивающих, если вы беременны или кормите грудью.

Риски и побочные эффекты опиоидных болеутоляющих

Опиоидные обезболивающие могут вызывать больше побочных эффектов, чем простые обезболивающие. Они доступны только по рецепту и должны проверяться врачом.

Во многих случаях они используются только в течение коротких периодов времени, когда требуется дополнительное облегчение боли. Это сделано для того, чтобы снизить риск зависимости от вас и других побочных эффектов.

Побочные эффекты опиоидных болеутоляющих включают в себя:

чувствую тошноту
болеет
запор
сонливость и головокружение, которое усиливается при употреблении алкоголя
не в состоянии сосредоточиться
проблемы с дыханием – сообщите своему врачу, если у вас есть долгосрочные проблемы с дыханием, такие как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) или астма.

Если вы используете антидепрессанты или антипсихотики, будьте осторожны с приемом тапентадола.Это связано с тем, что риск возникновения судорог может быть выше, если вам назначают эти препараты одновременно.

Если у вас есть какие-либо побочные эффекты, поговорите со своим врачом.

Смешивание опиоидных болеутоляющих

Смешивание любых опиоидных болеутоляющих с алкоголем или транквилизаторами означает, что передозировка более вероятна. Это может вызвать кому, проблемы с дыханием и, в некоторых случаях, смерть.

наркомания

Опиоидные обезболивающие препараты безопасно принимать, если вы:

следуйте инструкциям вашего врача или фармацевта
принять рекомендуемую дозу в течение рекомендованного периода времени.

Однако, к ним можно привыкнуть, если регулярно принимать их в течение длительного времени.

Люди могут построить терпимость к опиоидным болеутоляющим. Это означает, что вам нужно принимать больше их, чтобы получить тот же эффект или избежать симптомов отмены. Из-за этого они могут не подходить для лечения длительной боли.

Симптомы отмены – это физические или психологические реакции, которые возникают, когда вы прекращаете принимать наркотик, к которому вы зависимы. Эти реакции – способ вашего тела привыкнуть к тому, что в вашей системе нет лекарства.

Симптомы отмены включают в себя:

подземных толчков
тревога
зевая
потливость
насморк
нарушенный сон
чувствую тошноту
мурашки по коже
чувство беспокойства
диарея
спазмы в животе
мышечных спазмов.

Вождение

В Англии и Уэльсе запрещено водить машину при приеме лекарств по рецепту, если это влияет на вашу способность водить машину.

Поговорите со своим врачом о том, следует ли вам водить машину, если вам было предписано любое из следующего:

амфетамин
клоназепам
диазепам
флунитразепам
лоразепам
метадон
препаратов на основе морфина или опиатов и опиоидов – таких как кодеин, трамадол или фентанил
оксазепам
темазепам.

Вы можете ездить после приема этих препаратов, если:

вам прописали их и следовали советам, как их принимать
они не приводят к тому, что вы не в состоянии управлять автомобилем, даже если вы превышаете указанные пределы.

Закон не распространяется на Северную Ирландию и Шотландию, но вы все равно можете быть арестованы, если вы не в состоянии управлять автомобилем.

Какой болеутоляющий? – NHS

Предоставлено:

Tetra Images / Alamy Stock Photo

https://www.alamy.com/stock-photo-close-up-of-medication-in-mans-hand-17091744.html?pv=1&stamp=2&imageid=AD04AF79-3F14-4196-B83C-5DB9BB333A51&p=7880&n = 0 & ориентации = 0 & р = 1 & SearchType = 0 & IsFromSearch = 1 & SRCH = Foo% 3Dbar% 26st% 3D0% 26sortby% 3D2% 26qt% 3DAYFAXW% 26qt_raw% 3DAYFAXW% 26qn% 3D% 26lic% 3D3% 26edrf% 3D0% 26mr% 3D0% 26pr% 3D0 % 26aoa% 3D1% 26creative% 3D% 26Видеозаписи% 3D% 26nu% 3D% 26ccc% 3D% 26bespoke% 3D% 26apalib% 3D% 26ag% 3D0% 26hc% 3D0% 26et% 3D0x000000000000000000000% 26vp% 3D0% 26loc% 3D0% 26ot % 3D0% 26imgt% 3D0% 26dtfr% 3D% 26dtto% 3D% 26size% 3D0xFF% 26blackwhite% 3D% 26cutout% 3D% 26archive% 3D1% 26name% 3D% 26groupid% 3D% 26pseudoid% 3D731695% 26userid% 3D% 26id% 3D % 26a% 3D% 26xstx% 3D0% 26cbstore% 3D1% 26resultview% 3DsortbyPopular% 26lightbox% 3D% 26gname% 3D% 26gtype% 3D% 26apalic% 3D% 26tbar% 3D1% 26pc% 3D% 26simid% 3D% 26cap% 3D1% 26customgeoip % 3D% 26vd% 3D0% 26cid% 3D% 26pe% 3D% 26so% 3D% 26lb% 3D% 26pl% 3D0% 26plno% 3D% 26fi% 3D0% 26langcode% 3Den% 26upl% 3D0% 26cufr% 3D% 26cuto% 3D % 26howler% 3D% 26cvrem% 3D0% 26cvtype% 3D0% 26cvloc% 3D0% 26cl% 3D0% 26upfr% 3D% 26upto% 3D% 26primcat% 3D% 26seccat% 3D% 26cvcategory% 3D *% 26restriction% 3D% 26random% 3D% 26ispremium% 3D1% 26flip% 3D0% 26contributorqt% 3D% 26plgalleryno% 3D% 26plpublic% 3D0% 26viewaspublic% 3D0% 26isplcurate% 3D0% 26imageurl% 3D% 26saveQry % 3D% 26редактор% 3D1% 26t% 3D0% 26edoptin% 3D

Тип лекарств, которые вам нужны для лечения вашей боли, зависит от того, какой у вас тип боли.

При болях, связанных с воспалением, таких как боль в спине или головные боли, парацетамол и противовоспалительные болеутоляющие средства работают лучше всего.

Если боль вызвана чувствительными или поврежденными нервами, как в случае с черепицей или ишиасом, ее обычно лечат таблетками, которые изменяют работу центральной нервной системы.

Цель приема лекарств – улучшить качество жизни. Все обезболивающие средства имеют потенциальные побочные эффекты, поэтому вам необходимо взвесить преимущества использования их против недостатков.

Парацетамол

Парацетамол используется для лечения головной боли и большинства ненервных болей.

Две 500 мг таблетки парацетамола до 4 раз в день – безопасная доза для взрослых (никогда не принимайте более 8 таблеток в течение 24 часов).

Передозировка парацетамола может вызвать серьезные побочные эффекты, поэтому не поддавайтесь искушению увеличить дозу при сильной боли.

Если боль длится более 3 дней, обратитесь к врачу общей практики.

Узнайте больше о парацетамоле

Ибупрофен

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, диклофенак и напроксен, по-видимому, работают лучше, когда есть явные признаки воспалительной причины, такой как артрит или травма.

Они не должны использоваться в течение длительного времени, если вы не обсудили это с вашим доктором.

Если вы принимаете их в течение длительного времени, существует повышенный риск расстройства желудка, включая кровотечение, а также проблемы с почками и сердцем.

Не принимайте больше, чем рекомендуемая доза, так как это увеличит риск серьезных побочных эффектов.

Беременные женщины не должны принимать ибупрофен, если только врач не рекомендует и не назначает его. Парацетамол является рекомендуемой альтернативой при беременности.

Узнайте больше о ибупрофене

аспирин

аспирин – это другой тип НПВП.

Он вызывает те же побочные эффекты, что и другие НПВП, но не так эффективен, как болеутоляющее, что означает, что его обычно не назначают при болях.

Никогда не давайте аспирин ребенку младше 16 лет, если только врач не назначит его.

Существует возможная связь между аспирином и синдромом Рейе у детей.

Кодеин

Кодеин сам по себе не очень хорошо работает.Он работает лучше в сочетании с парацетамолом в одной таблетке.

Вы можете купить ко-кодамол (парацетамол и низкодозированный кодеин) без рецепта. Кодеин более высокой дозы должен быть предписан.

Не рекомендуется принимать кодеин или другие прописанные обезболивающие средства средней силы в течение длительного времени, так как это может привести к зависимости от них. Это может затруднить вам прекращение их приема.

Если вы беспокоитесь о том, что могли стать зависимыми от обезболивающих средств, обратитесь за советом к своему врачу общей практики или другому специалисту здравоохранения.

Растворимые болеутоляющие средства

Шипучие болеутоляющие средства с высоким содержанием соли, содержащие до 1 г на таблетку.

Слишком много соли может повысить ваше кровяное давление, что повышает риск возникновения проблем со здоровьем, таких как болезни сердца и инсульт.

Возможно, вы захотите перейти на не шипучий болеутоляющий, особенно если вам посоветовали следить или уменьшить потребление соли.

Амитриптилин и габапентин

Амитриптилин – это лекарство от депрессии, а габапентин – это лекарство от эпилепсии.

Каждое из этих лекарств может также использоваться для лечения боли, вызванной чувствительностью нерва или повреждением нерва, таким как опоясывающий лишай, диабет, нервная боль и ишиас.

Вам не нужно иметь депрессию или эпилепсию для этих таблеток, чтобы помочь вашей нервной боли.

Амитриптилин и габапентин должны назначаться врачом общей практики.

Побочные эффекты включают сонливость и головокружение.

Морфин

Морфин и морфиноподобные препараты (такие как оксикодон, фентанил и бупренорфин) являются сильнейшими обезболивающими препаратами.

В зависимости от ваших индивидуальных обстоятельств, эти типы обезболивающих могут назначаться в виде пластыря, инъекции или иногда в насосе, которым вы управляете сами.

Но все они работают одинаково и должны использоваться только для сильной боли.

Они будут назначены только после консультации с врачом или специалистом по боли. Доза и ваш ответ будут тщательно контролироваться.

Эти препараты следует использовать только как часть долгосрочного плана по борьбе с болью.

Узнайте о предлагаемой помощи NHS, если у вас постоянная боль

Дополнительные советы по обезболивающим препаратам

Поговорите с вашим фармацевтом или терапевтом или позвоните в NHS 111, если вам нужны дополнительные консультации по обезболивающим препаратам.

Найдите ближайшую к вам аптеку

Общие вопросы о лекарствах

Последняя проверка страницы: 20 февраля 2019
Следующая проверка должна быть произведена: 20 февраля 2022

от сильнейшего к слабому в 2020 году

Боль – это нежелательное ощущение, которое может привести к дискомфорту при большей силе. Типичные веб-сайты или причины возникновения боли: спина, глаза, лицо, живот, боль в суставах, язык и т. Д. Возникающая боль может быть разных типов, таких как сильная, умеренная или даже умеренная. Несколько видов обезболивающих препаратов легко доступны на рынке, чтобы избавиться от боли. Обезболивающие препараты предлагаются в аптеке в виде безрецептурных препаратов, однако некоторым может понадобиться рецепт от врача.Ниже приведен список распространенных болеутоляющих средств (для умеренной боли и сильной боли), как без рецепта, так и по назначению, а также их эффекты, потенция и побочные эффекты.

Список сильных обезболивающих с отзывами

Общее руководство

Обезболивающие, являющиеся НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты), воздействуют на патофизиологические процессы, которые вызывают боль, лихорадку и другие признаки отека в организме.
Кортикостероиды обезболивающие обычно назначаются для лечения скелетно-мышечных травм из-за его влияния на остановку процессов, вызывающих воспаление.
Боль, которая вызывается поврежденными или чувствительными нервами (чаще всего наблюдается в случаях, таких как ишиас или опоясывающий лишай), обычно снимается блокаторами нервов или антидепрессантами. Эти таблетки обладают способностью регулировать понимание боли по основной системе беспокойства.
Некоторые болеутоляющие средства используются в качестве миорелаксантов для уменьшения интенсивности боли, вызываемой группой мышц. Это обезболивающее средство является успокаивающим средством для основной системы.
Фактором, лежащим в основе потребления лекарств, является улучшение образа жизни.Важно признать, что каждый болеутоляющий связан с некоторыми негативными последствиями в краткосрочной или долгосрочной перспективе. Поэтому рекомендуется изучить и определить потенциальные недостатки перед приемом любого обезболивающего средства.

Ниже приводится описание сильного и эффективного обезболивающего:

парацетамол

Он входит в число самых популярных болеутоляющих средств (в основном используется для лечения распространенных головных болей и не нервных дискомфортов).Эффективная дозировка составляет 2 таблетки, которые можно принимать минимум 4 раза в день (или каждые 6 часов). Эта доза и режим дозирования считаются безопасными для взрослых. Там нет общих побочных эффектов для этого лекарства, и этот препарат можно использовать в течение более длительного периода времени. Тем не менее передозировка парацетамола может вызвать некоторые серьезные негативные последствия; по этой причине настоятельно рекомендуется не увеличивать дозировку, если интенсивность боли увеличивается. Если болевые симптомы не проходят в течение 3 дней, обратитесь к основному врачу.

Ибупрофен

Этот препарат является типом НПВП, то есть нестероидными противовоспалительными препаратами. Он лучше всего действует на лекарства, запускающие воспаление, тем же методом, который используется для лечения артрита или любой травмы. Этот препарат нельзя использовать в течение более длительных периодов времени, если отек не исчезает. Если этот препарат употребляется в течение более длительного периода времени, это может привести к значительным побочным эффектам, таким как кровотечение, расстройство желудка, проблемы с сердцем и почками.Настоятельно рекомендуется не принимать передозировку этого препарата, поскольку он может вызвать серьезные последствия.

Некоторые обезболивающие предлагают быстрое облегчение, которое длится в течение короткого времени. Это так называемые обезболивающие средства короткого действия. Обезболивающие средства длительного действия (также называемые обезболивающими средствами медленного высвобождения) медленнее контролируют боль, но действуют в течение более длительного времени.

кодеин

Этот препарат не действует в одиночку, но может дать гораздо лучшие результаты при использовании с парацетамолом в одной композиции.Безрецептурные препараты доступны под маркой ко-кодамола (который представляет собой парацетамол, интегрированный с меньшим количеством кодеина). Большую силу кодеина следует использовать только по назначению врача. Некоторые другие обезболивающие с большей эффективностью состоят из зидола (трамадола) и дигидрокодеина.

Наркотики этой категории считаются вызывающими привыкание или вызывающими зависимость. Фактор, стоящий за этими препаратами, заставляет человека чувствовать себя нездоровым в течение короткого периода времени после прекращения приема внутрь.Если по каким-либо определенным причинам этот препарат употребляется в течение более длительного периода времени, обратитесь за советом к своему основному врачу.

Амитриптилин и Габапентин

Габапентин – это лекарство, используемое для лечения эпилепсии и амитриптилина, а также для лечения тревоги. Оба препарата также назначаются пациентам для лечения боли, вызванной поврежденными или гиперчувствительными нервами, которые включают ишиас, опоясывающий лишай или нервную боль, вызванную диабетом. Это лекарство принимается по назначению врача.Побочные эффекты обоих препаратов состоят из головокружения и сонливости.

морфин

Этот препарат считается эффективным и лучшим обезболивающим препаратом. Некоторые другие препараты, подпадающие под эту классификацию, состоят из фентанила, бупренорфина и оксикодона. Рекомендуется бронировать, используя этот болеутоляющий просто при сильной боли. Эти лекарства потребляются только по рекомендации профессионального или общего врача, так как врач будет следить за развитием потенции.Эти препараты обычно используются в течение длительного времени для устранения боли.

Сильные опиоиды – лекарства, используемые для лечения сильной или длительной (постоянной) боли. Хотя существует множество видов сильных опиоидов, морфин является наиболее часто используемым сильным опиоидом и, как правило, первым назначает ваш врач, сообщает iytmed.com.

Oxymorphone гидрохлорид продлен релиз таблетки предназначены для лечения боли, достаточной, чтобы требовать ежедневного, постоянного, долгосрочного лечения опиоидами и для которого альтернативных вариантов лечения недостаточно.

Наиболее типичными побочными эффектами являются запор, плохое самочувствие (тошнота) и усталость. Люди, которые принимают сильный опиоид, редко сталкиваются с болью, чтобы стать зависимыми от сильных опиоидов.

Опиоиды имеют дело со специфическими опиоидными рецепторами в организме, которые в основном расположены в мозге и позвоночнике. Много пероральных опиоидов используются при лечении хронической боли. Интеграция опиоидов с другими обезболивающими препаратами, такими как парацетамол и НПВП, включает в себя боль в различных рецепторах.Это обычно снижает ваши потребности в опиоидах примерно на 30%, что приводит к улучшению обезболивания и снижению риска побочных эффектов.

В следующей таблице перечислены другие безрецептурные и рекомендуемые обезболивающие:

Список обезболивающих по силе (от сильнейших до самых слабых)

OTC обезболивающие
Фирменное наименование	Общее имя	за таблетку доза	Сила	Best Uses
Мотрин 800	Ибупрофен (эффективно используется как жаропонижающее и обезболивающее). классифицируется как НПВП	220 мг 800 мг	3,5	Лечение ревматизма, артрита и мышечно-скелетных проблем
Напроксен Aleve	напроксен натрия (один из самых мощных и сильных противовоспалительных средств) НПВП	220 мг	3	Назначают в основном для лечения артрита, боли и воспаления.Это также эффективно для других скелетно-мышечных заболеваний
нуприн Advil Motrin	Ибупрофен НПВП 44 291 планшет	200 мг	2,5	Лечить мышечные боли и лихорадку
Vanquish	Комбинация ацетаминофена и аспирина (NSAID)	325 мг 500 мг	2.25	дано для неотложной помощи при головной боли
Excedrin Анацин Тайленол	Ацетаминофен L374 Каплет	500 мг	2	Лечить лихорадку, можно использовать вместо аспирина, если у человека аллергия на салицилаты или аспирин, назначаемые пациентам с артритом, лечить ревматизм и проблемы с костно-мышечной системой
Bufferin Байер Анацин Экотрин	аспирин (также классифицируется как НПВП или ацетилсалициловая кислота)	81 мг 325 мг	1	Полезно для управления болями и незначительными болями

обезболивающих по рецепту
Фирменное наименование	Общее имя	за таблетку доза	Сила	Best Uses	Вызванные проблемы
Палладон (колпачки) Дилаудид (вкладки)	Гидроморфон Гидрохлорид	1 мг 2 мг 3 мг 4 мг	11	Дилаудид считается более эффективным по сравнению с морфином с некоторыми серьезными побочными эффектами.
Fentora Duragesic Actiq	Фентанил	Леденец или Кожа патч	10	Сила фентанила является результатом оценки, так как он не был разработан при проведении исследования.Это мощное вещество для лечения осколочных и огнестрельных ран. Передозировка связана с серьезными побочными эффектами и последствиями. Настоятельно рекомендуется обращаться с фентанилом осторожно, так как неправильное обращение может привести к смерти из-за угнетения дыхания.
Опана	Оксиморфон	5 мг 7,5 мг 10 мг 15 мг 20 мг 30 мг 40 мг	9	Oxymorphone гидрохлорид продлен релиз таблетки предназначены для лечения боли, достаточной, чтобы потребовать ежедневного, постоянного, долгосрочного лечения опиоидами и для которых альтернативных вариантов лечения недостаточно.
MS Contin RMS	Морфин сульфат	15 мг 30 мг 60 мг 100 мг	9	Считается, что это 4-й самый мощный препарат из всех доступных.
Оксиконтин 40	Оксикодон HCl	40 мг	8,5	Оксикодон считается мощным и очень эффективным. ПРИМЕЧАНИЕ. Сила оксикодона является оценочной, так как ее не было на момент проведения исследования.
Percocet	ацетаминофен и оксикодон HCl	2,5 мг до 650 мг	7
Percodan	аспирин, оксикодон, терефталат оксикодон HCl	325 мг 4,50 мг 0,38 мг	7
Демерол	Меперидин HCl	50 мг 100 мг	4	Препараты опиатов и синтетические опиаты считаются одними из самых сильных обезболивающих, но их употребление является злоупотреблением, поскольку все эти наркотики могут сделать человека привычным. Включение большого количества тиленола (ацетаминофена) в эти препараты запрещено для фармацевтических компаний, и причина в том, что его передозировка может полностью разрушить печень. ПРИМЕЧАНИЕ: ** Сила Norco является оценочной, поскольку она не существует во время проведения исследования.
Лорсет	Ацетаминофен и гидрокодон	5 мг до 500 мг	5
Викодин	Ацетаминофен и гидрокодон	5 мг до 500 мг	5
Лорсет Плюс	Ацетаминофен и гидрокодон	7.От 5 мг до 650 мг	5,5
Vicodin ES	Ацетаминофен и гидрокодон	7,5 мг до 750 мг	6
Norco	Ацетаминофен и гидрокодон-APAP	от 5 до 325 мг от 10 до 325 мг	6,5 **
Lortab	Ацетаминофен и гидрокодон	10 мг до 500 мг	7
Vicodin HP	Ацетаминофен и гидрокодон	10 мг до 660 мг	7
Ultram	Трамадол	50 мг	3.8 *	Дает облегчение при умеренной боли	Запор, тошнота, головокружение, сонливость, головная боль и рвота
* ПРИМЕЧАНИЕ: когда проводится исследование Ultram и Celebrex не существует. Их оценки являются оценкой
Celebrex	Целекоксиб (ингибитор ЦОГ-2) НПВП	100 мг 200 мг	3.7 *	Ревматоидный, остеоартроз и другие источники острой боли в дополнение к менструальной боли	Умеренно увеличить риск кровотечения в желудке, инсульта и сердечного приступа

Сообщите своему врачу о любой предшествующей истории злоупотребления психоактивными веществами. Все пациенты, получающие опиоиды от боли, нуждаются в тщательном отслеживании врачами-специалистами признаков злоупотребления и зависимости и определения того, когда эти анальгетики не нужны.

самых популярных обезболивающих в США в 2020 году

Примеры безрецептурных обезболивающих препаратов:

Ацетаминофен (Tylenol)
Аспирин
Ибупрофен (Advil, Motrin IB)
Напроксен (Aleve)

отпускаемых по рецепту лекарств включают в себя следующее:

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)

Nabumetone (Relafen)
Ибупрофен (Motrin)
Фенопрофен (Nalfon)
Пироксикам (Feldene)
Толметин (Tolectin)
Индометацин (Индоцин, Индо-Леммон)
Кеторолак (Toololac)
Синапроолин (Toololol)
Синапроолин (Toololol)
Синапроолин (Торалолин)
Sainololol (9) Ораололин (Toololol) Диклофенак (Вольтарен)
Напроксен (Naprosyn, Anaprox)
Дифлунисал (Долобид)
Мефенамовая кислота (Ponstel)
Этодолак (Лодин)
Мелоксикам (Mobic)
Флурбипрофен (Ansaid)

ингибитор ЦОГ-2

Целекоксиб (Celebrex)

Опиоидные анальгетики

Длительное высвобождение морфина и морфина (MS-Contin, Avinza, Kadian)
Оксиморфон (Opana, Opana ER)
Гидрокодон с ацетаминофеном (Lortab Elixir, Vicodin)
Оксикодон с аспирином (Percodan)
Meperidine Hydroper (Demerolone)
Meperidine (Demerolone) (Demerolone)
Meperidine (Demerol) (Demerolone)
Meperidine (Demerol) (Demerolone)
Meperidine (Demerol) (Demeroline)
Meperidine Hydroine (Demerolone)
Meperidine Hydroine (Demeroline,
). Zohydro)
трамадол, трамадол с ацетаминофеном (Ultram, Ultracet)
бупренорфин (бутран)
пролонгированного высвобождения оксикодона (OxyContin)
метадон (долофин)
пропоксифена с аспирином (пропоксифенфенфен 3) оксикодон
пропоксифен-3-оксифенфен 3-оксифенфен 3-оксифенфенилфен 3-оксифенфен 3-оксифенфен 3-оксифенфен 3-оксифенфен 3-оксифенфен 3-оксифенфен 3-оксифенфен 3-оксифенфен 3-оксифенфен с ацетаминофеном3 Percocet)
ацетаминофен с кодеином (Tylenol # 2, # 3, # 4)
трансдермальные пластыри фентанила (Duragesic)
оксикодон с ибупрофеном (Combunox)
тапентадол (нуцинта, Nucynta ER)
пентромзоцин (экзогальцин) (
пентазорцин)

Смешанный опиоидный агонист / антагонисты

пентазоцин / налоксон (Talwin NX)
буторфанол и налбуфин (нубаин)

Антидепрессанты

Дезипрамин (Норпрамин)
Бупропион (Веллбутрин)
Имипрамин (Тофранил)
Венлафаксин (Эффексор)
Дулоксетин (Цимбалта)
Амитриптилин (Элавил)

Противосудорожные препараты

Карбамазепин (Тегретол)
Тиагабин (Габитрил)
Прегабалин (Лирика)
Ламотриджин (Ламиктал)
Топирамат (Топамакс)
Клоназепам (Клонопин)
Габапентин (Нейронтин)

Фибромиалгия лекарства

Милнаципран (Савелла)

Анксиолитики

Диазепам (Валиум)
Триазолам (Halcion)
Алпразолам (Ксанакс)
Лоразепам (Ativan)

миорелаксанты

Метокарбамол (Робаксин)
Циклобензаприн (Флексерил)
Хлорзоксазон (Парафон Форте, ДСК)
Метаксалон (Скелаксин)
Баклофен (Лиоресал)
Дантролен (Дантриум)
Орфинолефинолин
Тизанидсфенфинолфин 9-ти-норфолфинолин
Торфанизолфинолин
Орфинолефинолин
Орфинолефинолин
Орфинолефин 3-зор (3)

Кортикостероиды

Кортизон
Метилпреднизолон (Медрол, А-Метапред, Депо Медрол, Солу Медрол)
Дексаметазон
Триамцинолон (Аллерназ, Аристоспан 5 мг, Инъекция Аристоспан 20 мг, Кеналог 10 Инъекция, Кеналог Наснис
000 Эндоси Пенрольд 9Q3NO Pred Parnal).

Список лучших и сильнейших обезболивающих при зубной боли

Автор Доктор Р.Мамедли (Стоматологическая Экспертная Группа)

Обезболивающие при зубной боли должны быть в аптечке в каждом доме. Что выбрать для вас, какое лекарство лучше от зубной боли? Какие из них самые сильные?

Считается, что стоматологические заболевания вызывают боль. В тот или иной момент у вас может возникнуть зубная боль. Одна уверенность в том, что боль, которую вы испытываете, причиняет беспокойство.Тогда первое, что вы наверняка хотели бы сделать, это как можно скорее получить лечение. И лучший вариант, чтобы победить зубную боль – это использовать правильный болеутоляющий.

К счастью, есть много обезболивающих, которые помогут вам снять боль. Продолжайте читать и узнайте лучший обезболивающий при зубной боли.

Две основные группы анальгетиков (медицинское название обезболивающих) – опиоидные и неопиоидные. Первые также называются наркотиками, такими как морфин, происходящий из опия, и являются чрезвычайно эффективными.Повышение доз приводит к усилению боли, однако при высоких дозировках следует учитывать и другие, возможно, опасные побочные эффекты, и эти типы препаратов обычно не используются в стоматологии; и если они используются, это просто на короткий период времени, из-за опасности побочных эффектов или зависимости.

Лучшие обезболивающие от зубной боли

Зубные боли вызваны рядом причин, таких как кариес, сломанный или расщепленный зуб, абсцесс, опухший зубной нерв, перикоронит, синусит, интенсивный гингивит и так далее.Лечение будет зависеть от причины боли и серьезности ущерба. Однако, какой бы ни была причина, вам, безусловно, понадобится обезболивающее, чтобы облегчить боль.

В основном, болеутоляющие действуют, обманывая мозг, что боль не проходит через нервы, или уменьшая воспаление. Когда вы объедините два типа обезболивающих вместе, вы обязательно получите лучшие результаты, однако вам нужно выбрать те, которые не дадут вам возмутительных побочных эффектов. Ниже приведены некоторые лучшие обезболивающие при зубной боли.

1. Ибупрофен или Кетопрофен

Это лучшее обезболивающее при зубной боли , которое вы можете преодолеть, и это противовоспалительное средство, не содержащее стероидов. Распространенным вариантом является ибупрофен, который встречается либо под большим количеством бренда, либо его общий вариант, который дешевле. Нурофен (Великобритания), Мотрин и Адвил (США) являются наиболее распространенными торговыми марками. Кетопрофен предлагается под несколькими торговыми наименованиями или его подлинным названием. Вы можете попросить своего фармацевта для кетопрофена.Однако, если вы астматик, вы не должны принимать его. Убедитесь, что вы прочитали этикетку для любых других противоречий.

Таблетки Basic Care Ibuprofen 200 мг, обезболивающее / жаропонижающее (NSAID)

~ $ 9 на Amazon

2. Аспирин

Это наиболее часто используемый и наиболее понятный салицилат, а также противовоспалительное средство и снижает жар. Аспирин может считаться лучшим болеутоляющим средством при зубной боли, однако, если вы удаляете зуб, это сведет к минимуму свертывание или разжижение крови.По этой причине не рекомендуется принимать аспирин после того, как вы действительно избавились от зуба или после операции.

таблетки Bayer Aspirin 325 мг с покрытием, обезболивающее и лихорадочное средство, 200 штук

~ 10 долларов на Amazon

3. Ацетаминофен / Парацетамол

Хотя парацетамолы (панадол) не действуют на воспаление, они будут препятствовать передаче болевых сообщений в мозг. Они хорошо работают для тех, кто не может принимать аспирин.Вы можете интегрировать парацетамол с аспирином или любыми нестероидными противовоспалительными препаратами, т.е. НПВП. Таким образом, он будет хорошо работать при зубной боли. Хотя это редко для зубных болей, вы можете добавить опиоид к вашей дозе парацетамола и / или НПВП.

Panadol Extra Strength 500 мг100,0 шт. 1 упаковка

~ 20 долларов на Amazon

Как правило, для зубной боли достаточно дозы 400-500 мг, но она может увеличиться до 1000 мг. Тем не менее, вы должны заметить, что чрезмерное использование парацетамолов может привести к повреждению печени, особенно если его объединить с двумя или тремя обезболивающими.

4. Гели, пасты или жидкости без рецепта

OTC зубные анестезирующие гели, пасты или жидкости, такие как Orajel, DenTek Stix и Anbesol, также могут пригодиться. Эти продукты получили положительные оценки для восстановления зубной боли. Единственная проблема, связанная с такими предметами, заключается в том, что боль ослабляется только на короткое время.

Anbesol Максимальная сила перорального анестезирующего геля

~ 15 долларов на Amazon

5. Опиоидный

Это наркотик, который вытягивается из опия и действительно крепкий .Примером такого рода предметов является морфий. Чем больше вы используете, тем больше боль исчезает, но она сопровождается рядом опасных побочных эффектов. По этой причине они используются только в течение короткого периода времени. Для зубной проблемы они почти никогда не используются.

Помимо лекарств, о которых говорилось выше, приведен список известных сильнейших обезболивающих при зубной боли. Обязательно проверьте побочные эффекты и противоречия на листовках.

сильнейших и эффективных обезболивающих при зубной боли

Лучшие натуральные обезболивающие средства от зубной боли

Если у вас болит зуб, проконсультируйтесь с вашим стоматологом, чтобы вы могли узнать источник боли и найти лучший обезболивающий для нее.Но в то же время вы можете попробовать эти естественные, но временные методы облегчения зубной боли от боли.

1. Соль и перец

Если у вас очень чувствительный зуб, соль и перец могут помочь, поскольку они включают противовоспалительные, антибактериальные и обезболивающие жилые или коммерческие объекты. Просто смешайте соль и перец в равных пропорциях и добавьте капли воды для образования пасты. Нанесите на пораженный зуб и дайте ему немного отдохнуть.

2.Чеснок

Garlic fights as painkiller for toothache

Чеснок может служить болеутоляющим при зубной боли. Это антибиотик и состоит из других медицинских домов. Вы можете использовать чесночный порошок или измельчить зубчик с черным перцем или солью, а затем нанести его на пораженный участок. Вы также можете жевать гвоздику или два, чтобы уменьшить боль.

3. Гвоздика

Гвоздика

обладает анестезирующими, антиоксидантными, антибактериальными и противовоспалительными свойствами, которые позволяют устранить боль в зубах и бороться с инфекциями.Вы можете смешать гвоздичное масло с водой, затем использовать его для полоскания рта или замочить вату в гвоздичном масле, а затем потереть пораженный зуб. Вы также можете размолоть зубчики, смешать их с растительным или оливковым маслом и использовать его на пораженном зубе.

4. Лук

Лук содержит антимикробные и антисептические свойства, которые помогают контролировать боль в зубах. Он убивает микробы и избавляет вас от боли. Когда вы испытываете боль, жуйте лук. Если вы не можете, поместите его на больной зуб.

5. Теплая соленая вода

Смесь теплой воды и пол ложки соли поможет облегчить зубную боль. Вымойте рот смесью, и любое воспаление или отек сведут к минимуму. При наличии бактерий или микробов они также будут устранены.

Вопросы и ответы

Какие самые лучшие обезболивающие препараты для беременных?

Принимать обезболивающие во время беременности крайне нежелательно. Поэтому, если у вас болит зуб, попробуйте сходить к стоматологу прямо сейчас.Это лучший способ (быстро и безопасно) избавиться от этой боли. И если вам нужно принимать лекарства, он назначит те, которые будут наиболее безопасны во время беременности. Самое главное, не забудьте предупредить его о беременности, если вы все еще находитесь на начальной стадии.

болеутоляющие средства от зубной боли для малышей – какой использовать?

Ацетаминофен и ибупрофен будут достаточно эффективными мощными средствами от зубной боли у ребенка. Каждое лекарство имеет таблицу дозировок для разных возрастов.Прочитайте инструкцию для выбранного обезболивающего, чтобы не ошибиться с дозировкой.

Какой анальгетик можно использовать у младенца с болью, когда появляются первые зубы?

Ответ на этот вопрос лучше узнать, прочитав нашу статью о боли ребенка, когда появляются первые зубы.

Как избавиться от зубной боли мгновенно?

В общем, самый быстрый способ избавиться от зубной боли – это заглушить ее источник. Вот почему врачи вводят лидокаин или новокаин в десну перед началом болезненной процедуры.Из лекарств мы рекомендуем немедленно принять ибупрофен (не ожидая, что боль достигнет максимума), а также обработать его обезболивающим гелем, который втирают в десну. Примеры таких инструментов приведены выше. Без сомнения, человек с сильной зубной болью должен посетить стоматолога как можно скорее.

Как избавиться от боли при кариесе?

Боль в зубах при кариесе в первую очередь вызвана наличием / ненадежностью зубного нерва, который вызывает боль.Стоматолог может решить проблему. И пока вы не доберетесь до стоматологического кабинета, используйте любое безрецептурное обезболивающее, описанное в статье.

Почему опиоиды часто используются для облегчения боли после удаления зубов?

Использование опиоидов для подавления боли во время стоматологических процедур обусловлено уровнем самой боли. Кроме того, опиоиды быстрее и эффективнее, хотя и имеют свои противопоказания. Поэтому выбор этого сильного болеутоляющего средства при лечении и удалении зуба является необходимостью.

Как лучше всего обезболить абсцесс?

Абсцесс зуба является опасным состоянием, так как влияет на воспаление всей десны, на здоровье всей полости рта. на поздней стадии заболевания могут быть более опасные последствия. Если у вас абсцесс зуба, то спешите к стоматологу. Если визит к врачу задерживается, используйте обезболивающие, описанные в статье. Этого должно быть достаточно для облегчения боли.

Что лучше для облегчения боли при зубной инфекции?

Ответ на предыдущий вопрос соответствует этому.

Заключение

Зубная боль является одной из самых болезненных для человека любого возраста. Правильная гигиена полости рта, регулярные посещения стоматолога резко снижают риск его появления. Однако, если так получилось, что у вас или ваших близких возникла сильная зубная боль, тогда приобретите подходящие обезболивающие средства в вашем домашнем аптечке.

Не ленитесь и не пожалейте средств, чтобы купить их заранее. лучше не нуждаться в них много лет, чем искать их в нужный момент, испытывая невыносимую боль.

Добавить комментарий Отменить ответ

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Комментарий *

Имя *

Email *

Сайт

Aleve перорально	ацетаминофен перорально
напроксен натрия перорально	Tylenol перорально
Tylenol Extra перорально	All Day Relief орально
Non-aspirin Extra перорально	Pain Reliever Extra Прочность Устные
Обезболивание полости рта	Атенол оральный
Устные тактильные	Мапап (ацетаминофен) оральные
Боль в горле Tylenol оральные	Боль и лихорадка оральные
8-часовой обезболивающий оральный	Q-PAP Экстра-пероральный препарат
Мидол оральный	Фланакс оральный
Средство обезболивающее Medi-tabs оральное	Облегчение болевого синдрома регулярное 900 мл