Аневризма подколенной артерии: Аневризма подколенной артерии – лечение в Инновационном сосудистом центре: симптомы и причины – симптомы, тромбоз, лечение, в том числе народными средствами

Аневризма подколенной артерии – лечение в Инновационном сосудистом центре: симптомы и причины

Аневризма подколенной артерии – это патологическое расширение магистральной артерии, проходящей от нижней трети бедра до верхней трети голени. Она расположена довольно глубоко в ноге под коленом. Подколенная артерия является продолжением поверхностной бедренной артерии и ниже колена разделяется на передние, задние большеберцовые артерии и малоберцовую артерию. Эти артерии кровоснабжают голень и стопу, поэтому блокирование кровотока в подколенной артерии приводит к резкой недостаточности кровообращения в ноге ниже колена. Нормальный диаметр сосуда составляет около 6-10 мм.

Подколенная аневризма является фактором риска внезапной острой ишемии конечности и последующей ампутации. Неоперированные аневризмы приводят к ампутации ноги в 50% всех случаев за 3 года.

Аневризма подколенной артерии должна обязательно оперироваться в ближайшее время после установления диагноза. Не надо надеяться на то, что она “рассосётся” сама собой. Высокий риск острой ишемии и хорошие результаты плановых операций должны сподвигнуть пациента к согласию на операцию. Результаты плановых вмешательств очень хорошие.

Технологии лечения в Инновационном сосудистом центре

Сосудистые хирурги нашей клиники имеют значительный опыт диагностики и лечения как плановых, так и осложнённых поражений подколенной артерий. Основным методом лечения в нашей клинике является аутовенозное протезирование подколенной аневризмы. Эта технология показывает лучшие ближайшие и отдалённые результаты. При осложнённых аневризмах открытая операция позволяет восстановить проходимость не только подколенной артерии, но и сосудов голени. Эндоваскулярные вмешательства при расширениях данной локализации имеют очень плохие результаты из-за высокой подвижности коленного сустава.

Причины

Аневризмы подколенных артерий составляют около 1% от всех хирургических сосудистых заболеваний и часто бывают на обеих ногах. Основная причина – врождённая слабость стенки артерий, способствующая их патологическому расширению. Большинство пациентов (95%) – пожилые мужчины со средним возрастом около 71 года. Точные причины развития расширения в подколенной артерии неизвестны, но однозначно прослеживается связь с атеросклеротическими изменениями стенки сосудов. Иногда патология развивается вследствие травм подколенной области, вывихов или переломов. У пациентов с множественными аневризмами в разных артериях должна быть общая слабость в тканях. Точная природа этого до сих пор не выяснена. Склонность подколенной артерии к патологическому расширению связана с частым сгибанием и разгибанием сосуда вследствие движений в коленном суставе.

Жалобы и симптомы

Пациенты с аневризмой жалуются на чувство тяжести в подколенной области, отёк стопы поражённой конечности, иногда стреляющие боли. Чаще всего подобные жалобы носят нечёткий характер, и пациент может не догадываться о наличии у него такой опасной болезни.

При тромбозе аневризмы развивается клиническая картина острой ишемии: сильные боли в поражённой конечности, изменение цвета и кожной температуры стопы. В последующем развивается нарушение чувствительности и движений. При запущенной острой ишемии развивается окоченение голени и стопы, активные и пассивные движения невозможны из-за гибели мышц.

Течение и осложнения

Основной риск от подколенной аневризмы связан с эмболизацией – закупоркой нижележащих артерий кусками тромбов или окклюзией полости аневризмы. Оба этих осложнения могут привести к острой ишемии и гангрене ног (внезапная потеря кровоснабжения). В полости сосуда постепенно образуются сгустки крови (тромбы). Когда этот сгусток остаётся прикреплённым к стенке сосуда, он не несёт никакой опасности. Если фрагмент тромба отрывается, он может переноситься далеко от аневризмы и вызывать закупорки мелких артерий, препятствуя потоку крови к тканям ниже по течению. 
Подколенная аневризма может лопнуть (разорваться), но это происходит гораздо реже, чем эмболизация. В этом случае возникает пульсирующая гематома позади колена. Одновременно с разрывом следующим этапом наступает тромбоз подколенной артерии с развитием признаков острой недостаточности кровообращения конечности. У большинства людей развивается серьёзные ишемические изменения и гибель ноги. Только операция, проведённая в ближайшие 6-12 часов после осложнения, поможет избежать ампутации.

Прогноз

Именно осложнения аневризмы являются основным поводом к максимально срочному вмешательству. В группе пациентов с аневризмой вероятность тромбоза и острой ишемии с потерей конечности составляет 20% в год. Незнание своей патологии и ложные надежды на авось приводят к развитию тяжёлых осложнений.
 
Плановые операции успешны у 100% больных, и их эффективность сохраняется на многие годы. 

После хирургического лечения подколенной аневризмы обычно наступает выздоровление. При операциях по поводу осложнений результат лечения зависит от срочности вмешательства. Если операция выполнена в первые 6 часов от начала заболевания, то ногу возможно сохранить у 80% пациентов, а после 24 часов выходом является только ампутация.

Аневризма подколенной артерии: симптомы, лечение, операция

На бессимптомными аневризмами (размером до 2 см) ведется наблюдение под контролем дуплексного УЗИ, и проводится консервативное лечение тех заболеваний, которые причастны к развитию аневризмы.

Подробнее:

В последнее время – если операция не подвергнет пациента высокому риску – даже бессимптомную аневризму сосудистые хирурги рекомендуют устранять из-за частых осложнений, которые возникают даже при незначительных размерах аневризмы.

Многие врачи используют диаметр 2 см с признаками тромбоза или без него в качестве показания для проведения профилактической операции, что подтверждается рекомендациями Американского колледжа кардиологов / Американской кардиологической ассоциации по заболеванию периферических артерий 2005 года.[21] При бессимптомных аневризмах, превышающих 4-5 см, требуется хирургическое вмешательство, поскольку они могут вызывать острую ишемию конечностей, вторичную по причине перегиба сосуда.

При наличии симптомов требуется хирургическое лечение: либо путем открытого оперативного вмешательства, либо с помощью эндоваскулярной трансплантации стента.

• Открытый хирургический подход

При открытой операции проводится лигирование (перевязка) подколенной артерии выше колена и ниже аневризмы – с исключением данного участка из кровотока, а затем его реконструкцией (реваскуляризацией) при помощи установки аутологичного трансплантата из подкожной вены пациента или искусственного протеза сосуда. [22]

Хирургическое шунтирование считается золотым стандартом для лечения аневризмы подколенной артерии (ПАА), особенно у молодых пациентов. [23] Большая подкожная вена (GSV) является идеальным материалом, а протезные трансплантаты – надежная альтернатива GSV для хирургического шунтирования.

• Эндоваскулярный подход

В последнее время эндоваскулярные методы приобрели популярность при восстановлении подколенной артерии в качестве альтернативы открытому хирургическому подходу. Это достигается за счет иссечения аневризматического мешка с имплантацией стент-графта. Недавние исследования показывают, что стентирование подколенной артерии является безопасным альтернативным методом лечения подколенной аневризмы, особенно у пациентов с высоким риском. Преимущества эндоваскулярной техники включают более короткое пребывание в больнице и сокращенное время операции по сравнению с открытым хирургическим вмешательством. Недостатки включают более высокие 30-дневные показатели тромбоза трансплантата (9% в группе эндоваскулярного лечения против 2% в группе открытого хирургического лечения) и более высокие 30-дневные уровни повторного вмешательства (9% в группе эндоваскулярного лечения против 4% в открытой группа хирургического лечения). [24]

Острый тромбоз лечат гепарином (вводят внутривенно и путем непрерывной инфузии). А при угрожающей ишемии прибегают к тромбэктомии с последующим шунтированием подколенной артерии.

Согласно Шведскому Общенациональному исследованию 2007 года, частота потери конечностей в течение 1 года после проведенной операции составила около 8,8%; 12,0% для симптоматических и 1,8% для бессимптомных аневризм (P 25]

симптомы, фото и хирургическое лечение

Содержание статьи:

Аневризма под коленом – это нарушение структуры стенок артерии, которая проходит за суставом в подколенной впадине. Заболевание в начальной стадии протекает бессимптомно, поэтому за медицинской помощью часто обращаются, когда ситуация осложняется. Есть несколько методов лечения и профилактики патологии.

Этиология и патогенез заболевания

Аневризма периферических артерий случается намного реже, чем аневризма аорты. Обычно она поражает артерию, которая проходит под коленом. Реже аневризма затрагивает артерию на бедре, сонную артерию в области шеи и иногда на руках. 70% случаев аневризм периферических артерий приходится на подколенную и бедренную. Из них 4% протекают с симптоматикой разрыва, что может привести к потере конечности и смерти пациента. Поэтому крайне важно распознать заболевание как можно раньше.

Аневризма — осложнение патологических деформаций подвздошной и брюшной артерий. Происходит расслоение стенки сосуда под коленом и его деформирование, выпячивание до 1,5 см. Нарушенная структура сосуда приводит к застою или замедлению кровотока в пораженном месте. Это в свою очередь приводит к осложнениям и тромбозу. Ткани в области патологии страдают от нехватки кислорода.

Специалисты выделяют две разновидности подколенной аневризмы:

1. Истинная аневризма появляется как самостоятельное заболевание.
2. Ложная аневризма – осложнение после пункции или хирургического вмешательства.

Признаки и симптоматика патологии

Шишка под коленом — признаки развития аневризмы

Аневризма подколенной артерии на стадии прогрессирования имеет ряд внешних и ишемических признаков:

1. Выпирание узелка, шишка под коленом.
2. Изменение оттенка кожных покровов в области проблемного участка.
3. Неприятное ощущение пульсирующей вены.
4. Боль при движении.
5. Замерзание ног.
6. Изменение чувствительности области поражения и в целом нижней конечности.
7. Слабость мышц ноги, в особенно сложных случаях парез или паралич.

Чаще заболевание протекает без явных симптомов либо с ощущениями пульсации, боли за коленом. Видимое увеличение вены за коленом можно заметить или почувствовать.

При возникновении первых проявлений следует незамедлительно посетить ангиохирурга для консультации, наблюдения и лечения.

Возможные осложнения

Прогрессирующая аневризма способна привести к разрыву артерии. Это приводит к острой ишемии тканей нижних конечностей и показаниям к ампутации.

Частыми последствиями заболевания становятся:

1. Застой крови, отеки, кислородное голодание прилежащих тканей.
2. Тромбообразование.
3. Некроз тканей, трофические язвы, иногда гангрена.

Вовремя назначенная терапия способна предупредить осложнения. В такой ситуации опасно заниматься самолечением и оттягивать поход к врачу.

Диагностика и лечение

МРТ коленных суставов

Перед тем как выбрать технику лечения важно правильно установить диагноз и степень заболевания. Опытный врач после осмотра и пальпации сможет выявить аневризму под коленом. Дополнительно будет назначена ангиография и/или КТ, МРТ, УЗИ.

После обследования потребуется наблюдение и консервативное лечение. Прибегать к народным методам без консультации специалиста опасно.

Выбирая метод лечения аневризмы, врач основывается на состоянии сосудов, степени поражения и других показателях. Возможные варианты:

1. Открытое хирургическое вмешательство: шунтирование, лигирование и/или частичная резекция.
2. Эндоваскулярное вмешательство.
3. Внутриартериальный тромболиз.

Хирург принимает решение об удалении вены и протезировании участка либо о наложении лигатур, стентировании.

В половине случаев проводят протезирование, это самый распространенный метод. Остальные методы также эффективны, если они верно выбраны, правильно и вовремя осуществлены.

После операции необходимо соблюдать все рекомендации врача в отношении реабилитации. Возможно, потребуется утягивание области колена и ношение специального наколенника, бандажа.

Народные методы

Народными методами допускается пользоваться в период реабилитации для поддержания тонуса сосудов. Применяют средства на основе бузины: ветку или измельченные ягоды растения настаивают в стакане кипятка и процеживают. Принимают по чайной ложке. Также делают настой из желтушника.

Настой из ягод боярышника укрепит стенки сосудов. 2 столовые ложки кашицы из ягод заливают 0,5 л кипятка и настаивают 30 минут. Принимают за пару часов до еды.

Отвар или настой укропа помогает в послеоперационный период. Средство защищает от возможных осложнений. Настаивают в 300 мл кипятка 1 ложку высушенного и измельченного укропа. Можно сделать отвар в литре кипятка в течение получаса.

Применение народных средств обосновано только в качестве вспомогательного метода лечения.

Профилактика опасного недуга

Физическая нагрузка улучшает кровообращение и укрепляет сосуды

Аневризма коленного сустава может быть вызвана нездоровым образом жизни, наследственностью, слабостью сосудистой стенки. Рекомендуется во избежание недуга соблюдать  важные правила:

1. Отказаться от курения и алкоголя.
2. Правильно питаться.
3. Заниматься спортом, физкультурой и беречься от травм.
4. Контролировать давление.

Аневризма подколенных и других артерий

Быстрая запись

Группа риска

В группу риска входят лица старшего возраста, у которых отмечаются:

• длительное пристрастие к курению;
• наличие гипертонической болезни;
• наличие атеросклеротических поражений;
• воспалительные процессы на фоне васкулитов;
• попадание инфицированных эмболов (тромбов) в просвет сосудов;
• пристрастие к пище с увеличенным содержанием животных жиров;
• наличие травм с дисфункцией кровеносных сосудов.

Симптомы

На первых порах болезнь совершенно не дает о себе знать и протекает бессимптомно. Затем клиническая картина активно меняется, и наблюдаются четкие признаки недуга. Среди них преобладают:

• опухолевидное выступающее образование;
• пульсация в месте поражения сосуда;
• острая, но постепенно утихающая боль;
• слабость конечности;
• расстройство чувствительности;
• онемение;
• холодность конечностей;
• бледность кожи с постепенным переходом к синюшности.

Как появляется и развивается

Аневризма может носить как одиночный характер, так и множественный. В нижних конечностях локализуется в зоне подколенного сустава или в районе паха (поражение бедренной артерии). Появляется в результате нарушения строения стенок сосуда и утраты его каркасности. Также могут отмечаться рубцовые изменения. Все это приводит к тому, что под воздействием кровяного давления в проблемном месте наблюдается расширение просвета артерии.

Клиническая картина начинается с нестерпимой боли. Со временем она постепенно снижается, и тогда возникают расстройства чувствительности, резкая слабость в ногах, их похолодание, онемение. Кожа бледнеет, становится синюшной. Нередко появляются мышечные контрактуры вплоть до утраты функциональности конечностей. Могут возникнуть параличи.

Насколько опасна аневризма подколенных и других артерий

Опасность заболевания состоит в том, что в ходе него способны возникнуть такие нежелательные явления, как:

• разрыв аневризмы с острой ишемией;
• тромбоз с окклюзией сосудов;
• острая артериальная недостаточность в сосудах голеностопа;
• гангрена тканей.

Методы лечения

Заболевание лечится хирургическим путем. Это – базовая методика. Она предотвращает потенциально небезопасные осложнения, включая блокировку тока крови к ноге и формирование тромбов.

В основном используют несколько способов:

1. открытое хирургическое вмешательство;
2. эндоваскулярное (закрытое) вмешательство.

Первое состоит в рассечении тканей и получении открытого доступа к пораженной зоне. Затем выполняется шунтирование аневризмы (ее обход). Для этого может применяться сосуд, взятый из другой части организма, или искусственный имплантат. Иссекается мешок аневризмы, чтобы предупредить сжатие расположенных рядом кровеносных сосудов.

Второе является малоинвазивной процедурой. Состоит во введении катетера через кожные покровы с последующей установкой стента – каркаса из проволоки, выполненного в цилиндрической форме. Он укрепляет стенки сосуда и предотвращает стеноз артерий нижних конечностей, разрыв аневризмы и образование тромбов. Этот метод отличается быстрым восстановительным периодом и коротким сроком пребывания в больнице.

Существует еще один метод лечения – выжидательная тактика. Она заключается в регулярном наблюдении за пораженным участком с помощью ультразвука. Ее рекомендуют при незначительном увеличении просвета артерии и бессимптомном течении болезни. 

Материалы по теме:

Аневризма сонной артерии

Аневризмы – явление опасное и распространённое. Серьезность данного заболевания проявляется в том, что на каком-то участке Стенка сосуда ограниченно растягивается, и как следствие становится тонкой и легкоранимой (это похоже на грыжу, только тут стенку выпячивает кровь). А если говорить об аневризме именно сонной артерии, увеличение опасности объяснять не приходится.

Лечение аневризм артерий

Аневризм подколенных артерий чаще всего не представляет повода к операции. В данном случае медики могут посоветовать регулярно совершать пешие прогулки для обеспечения нормального кровотока. А также – не скрещивать ноги при сидении.

Заболевания сосудов ног

При современном темпе и образе жизни наша сосудистая система становится одним из самых уязвимых участков нашего организма. Нарушается кровообращение, появляются излишние нагрузки и разнообразные застойные явления в сосудах и тканях – список заболеваний сосудов нижних конечностей велик. Как правило, они имеют схожие симптомы и профилактику.

Хирургическая тактика при аневризмах подколенной артерии / Страна Врачей

Необходимость выполнения реконструктивных операций у этой категории больных в данное время разделяется не всеми сосудистыми хирургами, решение чаще всего принимается с учётом клинического протекания заболевания и параметров аневризмы.

Выбор хирургической тактики при аневризмах подколенной артерии в зависимости от типа аневризм подколенной артерии

За период с 1980 по 2007 гг. в отделении хирургии магистральных сосудов Национального института хирургии и трансплантологии имени А.А. Шалимова АМН Украины под наблюдением находились 72 больных с аневризмами подколенной артерии. Относительно 10-ти посттравматических аневризм использовалась активная хирургическая тактика, в связи с быстрым её ростом, возможностью разрыва и яркой симптоматикой. Пациенты с атеросклеротическими аневризмами подколенной артерии составляли основную группу исследования, и определение показаний к их хирургическому лечению требовало комплексного похода.

Показания для выполнения оперативного лечения аневризм подколенной артерии были разделены на абсолютные и относительные.

К абсолютным показаниям отнесли аневризмы, осложнённые тромбозом или разрывом аневризматического мешка. Также к абсолютным показаниям отнесли тромбоэмболические осложнения дистального сосудистого русла, которые сопровождались ишемией тканей в покое, или перемежающейся хромотой на дистанции меньше чем 200 м, при болевой симптоматике за счет сдавления аневризмой нервов или вен, наличие пристеночного тромба в аневризматическом мешке, аневризмы подколенной артерии больше 3 см в диаметре.

>К относительным показаниям относили тромбированные аневризмы подколенной артерии с сохранённым дистальным кровотоком, хорошо развитыми коллатералями, без ишемии покоя с перемежающейся хромотой на дистанции более 200 м, и бессимптомные аневризмы размером 2-3 см.

Виды операций при аневризмах подколенной артерии

После установления диагноза заболевания и отсутствия медицинских противопоказаний больным выполнялось хирургическое лечение. Выполненные операции были разделены на три группы:

• первая группа больных, которым восстанавливался магистральный кровоток без резекции аневризмы подколенной артерии ― 19 больных;
• вторую группу составили больные, которым выполнялась резекция аневризмы подколенной артерии с восстановлением магистрального кровотока ― 21 больной;
• третья группа ― пациенты, которым выполнялись операции, направленные на непрямую реваскуляризацию ― трое больных.

В каждой группе операции отличались по характеру использованного материала ― аутовенозного или аллопротезов, а также по длине шунтирующего материала: бедренно-подколенный, подколенно-подколенный, бедренно-берцовый.

Выбор метода оперативного вмешательства зависел от размера аневризмы, наличия или отсутствия аневризм бедренной и берцовых артерий, наличия окклюзийно-стенотических процессов артерий. Для выбора метода оперативного вмешательства, положения больного на операционном столе, выбора доступов к артериям конечности, использовали разработанную в клинике клинико-анатомическую классификацию аневризм подколенной артерии в сочетании с атеросклеротическим процессом, и размеры аневризмы. Так, при аневризмах подколенной артерии I типа, предпочтение отдавалось подколенно-подколенному шунтированию из заднемедиального доступа, положение больного на животе. Указанная тактика основывалась на гемодинамических преимуществах короткого шунта длиной 6-8 см. Для предотвращения травматизации окружающих структур резекцию аневризмы рекомендуем не выполнять, а ограничиться внутримешочным протезированием. При аневризмах II типа выбор операции зависел от состояния артерий притока и оттока. При аневризмах подколенной артерии IIа типа предпочтение отдавалось бедренно-подколенному шунтированию, желательно аутовенозным материалом, с перевязкой аневризмы при положении больного на спине. При аневризмах подколенной артерии IIб, в, г типов предпочтение отдавали перевязке аневризмы с бедренно-подколеным или бедренно-берцовым шунтированием. В любом случае пытались уменьшить длину шунта.

С учетом клинических проявлений лигирование аневризм подколенной артерии проводили при аневризмах меньше 2 см в диаметре. При аневризмах более 3 см выполняли резекцию аневризмы с внутримешочным протезированием.

При выборе доступа к аневризме подколенной артерии предпочтение отдавалось заднемедиальному доступу, так как он предоставляет широкий доступ к аневризме, к проксимально и дистально расположенным артериям, а также при положении больного на боку открывается удобный доступ к большой подкожной вене на бедре без изменения положения тела на операционном столе.

При наличии аневризмы подколенной артерии диаметром до 3 см и тромбозе ее полости выделение самой аневризмы не проводили. Выделяли неизмененные артерии выше и ниже, лигировали аневризму с обеих сторон последующим обходным шунтированием, так как при резекции аневризмы существует высокая степень риска травмирования прилегающих венозных, лимфатических сосудов, нервных стволов, возникает необходимость пересечения мышц, а соответственно увеличивается время операции и срок послеоперационной реабилитации.

При аневризмах подколенной артерии диаметром более 3 см ее выделяли и раскрывали только по задней поверхности с внутримешковой прошивкой коленных артерий и последующим восстановлением магистрального кровотока.

Для реконструкции предпочитали аутовенозный материал, и только при отсутствии последнего или несоответствия диаметров артерии и вены использовали аллопротезы.

Особенности оперативных вмешательств при аневризмах подколенной артерии

Анализируя оперативные вмешательства при аневризмах подколенной артерии, нужно отметить их разнообразие по уровню наложения анастомозов, резекционному способу, виду шунтирующего материала. Так, резекция аневризмы подколенной артерии с бедренно-подколенным шунтированием аутовеной выполнялась 4 больным, аллопротезом – 3 больным. Резекция подколенно-подколенным шунтированием аутовеной – 6-ти пациентам, аллопротезом – 8 больных. Перевязка аневризмы подколенной артерии с бедренно-подколенным шунтированием аутовеной – у 5-ти пациентов, аллопротезом – у 4-х больных, с бедренно-заднеберцовым шунтированием аутовеной – у 7-ми больных, аллопротезом – у одного пациента.

Лигирование аневризмы подколенной артерии с бедренно-переднеберцовым шунтированием аутовеной – у 3-х больных. Разъединение артериовенозной аневризмы подколенной артерии – у 2-х больных, внутрипросветная прошивка аневризмы (операция МАТАС) – у одного больного. Резекция аневризмы подколенной артерии с пластикой артерии аутовенозной заплатой – у 4-х больных. У двух больных выполнена поясничная симпатектомия, у одного пациента – резекция аневризмы без реконструктивной операции, и у одного – операция закончилась ревизией артерий подколенно-бедренного сегмента.

Резекция аневризмы подколенной артерии с разделением артериовенозной фистулы с одновременным протезированием подколенной артерии и ушиванием дефекта подколенной вены выполнена у одного больного.

В качестве венозного шунта использовали реверсированный сегмент большой подкожной вены, аллопротезирование выполнялось протезами типа «Север» и «Gora-Tex» из политетрафторэтилена (ПТФЭ).

Результаты оперативных вмешательств при аневризмах подколенной артерии

Различали хороший, удовлетворительный и неудовлетворительный результат реконструктивных операций.

Результат оперативного вмешательства считался хорошим, если послеоперационный период протекал без осложнений, на стопе определяется периферическая пульсация, уменьшались ишемические явления (исчезали боли покоя, увеличивалась дистанция движения до 500 м, заживали трофические язвы). Данные регионального систолического давления составляли в среднем 125 мм рт. ст., плечелодыжечный индекс ― 1.0, перфузионное давление 38,2 ПЭ.

Удовлетворительным считали результат, когда реконструированный сегмент функционировал, уменьшились явления ишемии нижних конечностей (исчезали боли покоя, увеличивалась дистанция ходьбы до 200 м), наблюдалась тенденция к заживлению трофических язв. Данные регионального систолического давления составляли в среднем 60 мм рт. ст., плечелодыжечный индекс ―0,50, перфузионное давление 31,3 ПЭ.

Неудовлетворительным ― если после реконструктивной операции прогрессировали явления ишемии тканей нижней конечности, развивались осложнения, приводившие к потере конечности. Основными критериями оценки результатов реконструктивных операций по поводу аневризм подколенной артерии были потеря конечности, ее причины и осложнения. Операционной смертности (смерть наступила в срок до 30 суток после операции), равно как и летальности во время операции, в нашем обследовании не было. Анализ причин потери нижней конечности у больных с аневризмой подколенной артерии показал, что во всех случаях у больных были осложнения в протекании болезни на дооперационном этапе и результат реконструктивной операции зависел от состояния дистального сосудистого русла.

Непосредственные результаты (до 30 дней) выполненных реконструктивных операций у больных с аневризмой подколенной артерии в зависимости от дооперационного состояния представлены в таблице 1.

Таблица 1

Непосредственные результаты реконструктивных операций

При наличии осложнений результаты лечения значительно ухудшаются. Так, из 23-х больных с тромбозом аневризмы подколенной артерии, ампутация нижней конечности на уровне н /3 бедра у двоих больных выполнена первично, в раннем послеоперационном периоде ― у двоих в н/3 бедра, и у одного пациента в в/3 голени. У 2-х выполнены экономные ампутации на стопе вследствие дооперационной тромбоэмболии из аневризматического мешка. После оперативного вмешательства отек прооперированной конечности наблюдался у 2-х больных, лимфорея из п/о раны ― у 3-х, и арозивное кровотечение ― у 3-х пациентов.

Анализируя собственные наблюдения, причиной неудовлетворительных результатов в ближайшем послеоперационном периоде можно назвать недостаточность артериального кровотока голени и стопы, причиной которой были распространенный облитерирующий атеросклероз сосудов нижней конечности, осложнения аневризм подколенной артерии: тромбоз и тромбоэмболия дистального сосудистого русла.

Причиной тромбоза реконструированного сегмента было неудовлетворительное состояние дистального сосудистого русла. Частота тромбозов реконструированного артериального сегмента в собственном наблюдении – 11,6%. Анализируя причины тромбоза, нужно обратить внимание на то, что у всех этих больных отмечались осложнения в дооперационном периоде в виде тромбоза или тромбоэмболии артерий голени. Из-за указанного фактора артерии ниже реконструированного сегмента были неспособны принять магистральный кровоток. От количества сохраненных артерий голени зависел и исход операции. Двум больным была выполнена тромбэктомия из реконструированного сегмента в раннем послеоперационном периоде с восстановлением дистального кровотока.

Причины осложнений оперативных вмешательств при аневризмах подколенной артерии

Осложнения, связанные с тяжестью сопутствующих заболеваний, в раннем послеоперационном периоде наблюдались у 7-ми больных. Из них один больной находился на лечении программным гемодиализом по поводу хронической почечной недостаточности и умер от разрыва аневризмы брюшной части аорты через месяц после операции, у 5-ти пациентов наблюдалось ухудшение коронарного кровообращения, у одного больного развился ишемический инсульт, закончившийся смертью через 11 месяцев после операции.

Проанализированы отдаленные результаты по функционированию шунтов, сохранению конечности и выживаемости пациентов (таблица 2).

Таблица 2

При пятилетнем наблюдении за группой неоперированных больных установлено, что у всех аневризм третьей группы в период до 30 мес. наступило осложнение ― тромбоз, по поводу чего у 4-х выполнялись операции в сосудистых отделениях по месту жительства, у одного ― закончилось ампутацией в ближайшем п/о периоде, у 5-ти ― хронической артериальной недостаточностью II степени по Фонтейну.

Во второй группе осложнения, в виде эмболии берцовых сегментов, развились у 2-х больных, больные лечились консервативно. У пациентов первой группы осложнения в виде эмболии дистального сосудистого русла развились у одного. Таким образом, в 8-ми (30,7%) случаях за пятилетний период развились осложнения, в одном случае (2,6%) закончилось ампутацией н/конечности. Из-за увеличения аневризмы, из 12-ти аневризм подколенной артерии первой группы трое пациентов перешли в группу 2 и один пациент в третью группу. Из 9-ти пациентов 2-й группы пятеро перешли в третью.

Выводы:

Тактика лечения аневризм подколенной артерии должна базироваться на комплексном подходе в диагностике с учетом клинико-анатомических особенностей каждой. Наиболее достоверным методом диагностики аневризм подколенной артерии является ультразвуковое дуплексное сканирование, чувствительность и специфичность которого достигает 100%. Артериография нижних конечностей при аневризмах подколенной артерии позволяет адекватно определить состояние дистального кровотока и выбрать тактику лечения у 60% больных.

Абсолютными показаниями к оперативному лечению аневризм подколенной артерии являются посттравматические аневризмы, аневризмы, осложненные тромбозом аневризматичного мешка, разрывом, тромбоэмболией дистального сосудистого русла, сопровождающиеся ишемией покоя, аневризмы диаметром более 3 см.

Операцией выбора при аневризмах подколенной артерии диаметром менее 3 см является перевязка аневризмы с бедренно-подколенным аутовенозным шунтированием, при размерах более 3 см резекция аневризмы с бедренно-подколенным шунтированием.

Причинами послеоперационных осложнений является неудовлетворительный дистальный кровоток, как следствие тромбоза аневризмы подколенной артерии у 80%, и тромбоэмболии дистального сосудистого русла – в 20% случаев, что свидетельствует о необходимости раннего хирургического вмешательства.

В качестве стандарта диагностики всем больным при выявлении аневризмы подколенной артерии необходимо прицельно проводить обследование аорты, что позволило выявить аневризмы брюшной части аорты в 23% случаев, а при первичном выявлении аневризмы брюшной части аорты обследовать подколенные артерии, что позволило выявить аневризмы подколенной артерии у 30% больных.

Стандартом лечения аневризмы подколенной артерии должно быть хирургическое вмешательство, которое позволяет сохранить конечность у больных с асимптомными аневризмами в 100% случаев, у больных с симптомными аневризмами в 80% случаев.

Данилец А.О.
к.м.н., сосудистый хирург
Национальный институт хирургии и трансплантологии

Аневризма подколенной артерии. Диагностика и методы лечения

Аневризма подколенной артерии является наиболее распространенным типом аневризм периферических артерий, составляя 70% – 85% от общего их количества. Более 95% аневризм периферических артерий встречается у мужчин, а средний возраст пациентов — 65 лет.

Атеросклероз является пичиной заболевания более чем в 90% случаев.

Истинный патогенез (процесс формирования) такой аневризмы не известен. Большинство из них являются веретенообразными и двусторонними (до 70% случаев).

Аневризм подколенной артерии связаны с аневризмами брюшной аорты в 20% – 40% случаев, но только 1% – 2% в брюшной аорте связаны с подколенной.

Около 65% случаев являются симптоматическими, и большинство аневризм от 3 до 4 сантиметров в диаметре. Традиционно считалось, что крупные чаще вызывают симптомы, чем мелкие аневризмы, но последние исследования поставили такое мнение под сомнение. Некоторые исследования показали, что небольшие аневризмы имеют более высокий темп тромбоза.

Наиболее распространенные симптомы: ишемия нижних конечностей и ощущение пульсации. 25 – 55% больных имеют тромбоз, и 6% – 25% — дистальную эмболию. Эмболы могут привести к закупорке сосудов, что может привести к ампутации (примерно 25% случаев у пациентов с тромбоэмболией).

Разрыв аневризмы подколенной артерии случается редко, возникает только у 2% – 7% пациентов, и даже когда разрыв происходит, смертность встречается редко. Хромота присутствует у 40% таких пациентов.

ДИАГНОСТИКА И ИССЛЕДОВАНИЯ

В первую очередь физическое обследование. Аневризмы определяются как пульсирующие образования в подколенной ямке.

Первоначальным исследованием является дуплексное сканирование. Помогает диагностировать аневризмы; отличать их от других подколенных проблем, таких как киста Бейкера; точно измерить ее размер; а также выявить тромб.

Артериографии применяется не для диагностики, а скорее используется для оценки притока и оттока крови. Это может быть ценным методом в выявлении анатомии, а также возможной дистальной эмболизации. Некоторые исследователи считают, что это обязательный предоперационный тест (из-за воздействия дистального оттока на долгосрочную проходимость шунтов).

МРА и КТА ещё одни потенциальные методы визуализации. МРТ обычно проводится, когда у пациента наблюдается почечная недостаточность или аллергия на контрастное вещество, и она может обеспечить точную оценку аневризмы и кровотока вместо артериограммы. Кровоток визуализируется по задней большеберцовой и малоберцовой артерии.

ЛЕЧЕНИЕ

Размер аневризмы подколенной артерии играет меньшую роль в принятии решения для лечения по сравнению с аневризмами в других местах, таких, например, как брюшная аорта. Это происходит потому, что основная смертность от аневризм подколенной артерии происходит вследствие тромбоэмболии, а не разрыва. Таким образом, симптоматические аневризмы требуют лечения, независимо от размера.

Другие симптомы, требующие лечения: любой размер с содержанием интрамурального тромба и бессимптомные более 2 сантиметров.

Ампутация проводится у 30% у пациентов с тяжелой ишемией.

Из-за развития осложнений, вызывающих смертность, большинство хирургов приступает к лечению любой подколенной артерии с аневризмой более 2 см. На самом деле, небольшие аневризмы (по последним данным) имеют более высокую скорость тромбоэмболии. Это означает, что порог для хирургического вмешательства должен быть ниже, чем текущие руководящие принципы, и некоторые исследователи отстаивают эту позицию.

ОПЕРАТИВНОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО

Используются два подхода: медиальный или латеральный.

Медиальный подход используется чаще. Он предлагает ряд преимуществ: простота доступа к поверхностной бедренной и подколенной артериям; получение доступа к подкожной вене без изменения положения пациента.

Латеральный подход используется для небольших аневризм. Он имеет уменьшенный риск, связанный с травмой нерва или сосуда и сокращает время восстановления пациента.

Широко используется альтернатива: резекция и шунтирование. Некоторые исследователи, сторонники такого подхода, предпочитают его для больших аневризм со значительными симптомами сдавления смежных структур.

Долгосрочные коэффициенты проходимости шунтов напрямую коррелируют с предоперационными ишемическими симптомами. Пятилетние показатели проходимости шунтов для бессимптомных пациентов, перенесших плановые операции от 82% до 97%, показатели проходимости для симптоматических пациентов только 39% – 70%. Пятилетние коэффициенты проходимости для подкожных венозных шунтов от 77% до 94%, для искусственных протезов от 29% до 42%.

Несколько исследований изучали роль предоперационной тромболитической терапии. Так как качество дистального оттока оказывает сильное влияние на проходимость шунтов, тромболитическая терапия может восстановить проходимость в тромбированных сосудах, тем самым улучшая отток и позволяя сохранить конечности.

ЭНДОВАСКУЛЯРНОЕ ЛЕЧЕНИЕ

Со стремительным развитием эндоваскулярных технологий и материалов, внимание было обращено и на аневризмы подколенной артерии. Лечение их с применением покрытых стентов имеют пока неоднозначные результаты. Однако при эндоваскулярном лечении у пациентов не было осложнений.

Специалисты в области сосудистой хирургии, работающие в Инновационном сосудистом центре, лечат подколенную аневризму самыми современными методами.

Аневризма подколенной артерии: что необходимо знать о заболевании и методах его лечения

Что такое аневризма подколенной артерии и чем она вызывается?

Аневризма подколенной артерии проходит позади колена.

Под термином аневризмы, мы имеем в виду место выпирания или расширения артерии, которое отличается в диаметре от нормальной артерии более чем в 1,5 раза.

Подколенная аневризма может быть определена если диаметр артерии увеличивается более чем на 2 см. Стенка артерии при этом продолжает слабеть и размер аневризмы будет расти. Аневризмы подколенной артерии бывают двусторонними в 50% случаев.

Довольно много пациентов с данным заболеванием также имеют аневризму брюшной аорты.

Заболевание, как правило, связано с атеросклеротической дегенерацией артериальной стенки; они чаще встречаются у мужчин, обычно в возрасте свыше 60 лет и курильщиков. Однако, есть и другие причины, такие как защемление подколенной артерии и синдром Марфана и Элерса-Данлоса.

Наконец, есть еще один тип аневризмы подколенной артерии, называемый ложная аневризма или pseudoaneurysma, которая возникает на фоне инфекции (микотические аневризмы) или травмы сосудистой стенки.

Каковы последствия аневризмы подколенной артерии? Каковы симптомы?

Весьма распространены случаи, когда образуется тромб в просвете оболочки артериальной стенки в области аневризмы. Тромб может полностью заблокировать артерию. Опасность в этих случаях заключается в том, что приток крови к ноге может значительно снизиться, а это грозит развитием ишемической гангрены.

Большинство аневризм подколенной артерии не вызывают никаких симптомов. Наиболее частыми симптомами являются перемежающаяся хромота при ишемии, или снижение кровообращения (происходит постепенно на хронической основе), или острая боль в ноге, когда ишемия критическая.

В некоторых случаях, особенно если аневризма достаточно большая, может произойти разрыв и кровотечение с развитием большой гематомы на ноге, либо (из-за ее размеров, даже без разрыва) может быть пережата соседняя подколенная вена или нерв рядом, вызывая отек ноги или онемение, соответственно.

Как подколенная аневризма диагностируется?

Опытный сосудистый хирург должен уметь заподозрить наличие аневризмы подколенных артерий при клиническом осмотре конечностей, в том числе пальпации под коленом.

Диагноз устанавливается с использованием визуализационных тестов, таких как дуплексное сканирование и КТ-ангиография, которые необходимы для изучения анатомической морфологии аневризмы и планирования соответствующего лечения.

Когда операция необходима и какие техники применяют?

Общее мнение состоит в том, что все подколенные аневризмы, вызывающие симптомы надо лечить, и что все аневризмы более 2 см. в диаметре, даже бессимптомные, также должны быть пролечены.

Если острая ишемия возникает вторично в результате артериального тромбоза в отношении аневризмы, риск ампутации конечности значительно увеличивается.

Способы лечения зависят в основном от анатомо-морфологических особенностей аневризмы. В настоящее время применяются следующие методы:

• Открытая хирургия, которая может включать в себя бедренно-подколенное шунтирование (с использованием венозного трансплантата) в сочетании с лигированием аневризмы или частичная резекция аневризматического мешка. Данные процедуры предпочтительны в большинстве случаев.
• Зндоваскулярное лечение с введением покрытых стентов чрескожно, т.е. аналогично баллонной ангиопластике и стентированию.
• В некоторых случаях периоперационный или интраоперационный внутриартериальный тромболизис может быть эффективным в удалении дистальных артерий ног.

Сосудистый хирург — единственный квалифицированный врач, который предложит типы лечения и поможет выбрать оптимальный способ в вашей конкретной ситуации.

Есть ли осложнения после операции?

Существуют риски, связанные с любым медицинским вмешательством; однако, это сведено к минимуму, особенно если операция проводится хорошо подготовленным сосудистым хирургом.

Врач обсудит с Вами преимущества операции и возможные риски.

После оперативного вмешательства отек оперированной ноги практически неизбежен. Кроме того, может наблюдаться утечка жидкости (лимфы) из раны (проходит сама по себе в течение недели).

Серьезные, но к счастью редкие осложнения: инфекция, кровотечение или закупорка трансплантата; для решения таких проблем может потребоваться длительное лечение антибиотиками или хирургическое вмешательство.

Как и при любой серьезной операции существует риск возникновения проблем с сердцем (особенно у курильщиков): сердечный приступ или инсульт.

Осложнения эндоваскулярного лечения: ослабление артериальной стенки, кровотечение, формирование гематомы или расслоение артерии. Еще одной проблемой может быть засорение артерий конечности (дистальнее аневризмы), уменьшение притока крови к стопе. В 1-2% случаев, операция может потребоваться, чтобы исправить эту проблему. Раневая инфекция встречается редко.  Иногда аллергические реакции могут возникать, особенно среди людей, которые имели предыдущие подобные случаи.

Если у вас есть проблемы с сердцем, такие как сердечная недостаточность или астма, может возникнуть одышка, но это редко является серьезной проблемой. Также редко нарушения функции почек или почечная недостаточность могут возникнуть после эндоваскулярной процедуры, особенно если вы диабетик или имеете заболевание почек.

Что я могу сделать, чтобы помочь себе?

Вы должны внести изменения в свой образ жизни, чтобы помочь предотвратить вероятность дальнейшего повреждения артерий. Если этого не сделать, Вы будете подвержены повышенному риску сердечного приступа, инсульта или проблем с кровообращением в ногах. Эти изменения включают в себя:

• Бросить курить полностью.
• Выполнение аэробных упражнений, таких как быстрая ходьба, в течение 25 — 30 минут ежедневно.
• Поддержание идеального веса тела.
• Употребление продуктов с низким содержанием животного жира, холестерина и калорий.
• Прием лекарств (если назначил врач), для контроля кровяного давления, уровня холестерина в крови и сахарного диабета.

Обратите внимание, представленная информация не является заменой медицинской консультации и лечения.

В Инновационном сосудистом центре вам предоставят полный спектр услуг по диагностике и лечению аневризмы подколенной артерии. Более детальная информация здесь.

При ходьбе в колене тяжесть: Тяжесть в ноге ниже колена: причины и лечение боли и тяжести в коленном суставе | Ревматолог

Тяжесть в ноге ниже колена: причины и лечение боли и тяжести в коленном суставе | Ревматолог

Многие люди часто сталкиваются с дискомфортом в коленях и ниже колен. Тяжесть, слабость, боль и другие мучительные ощущения способны серьёзно испортить жизнь и помешать осуществлению планов. Причины, симптомы, лечение и профилактику рассмотрим в этой статье.

Причины

Причины боли и тяжести в ногах ниже колена бывают разными: от вполне безобидных до тяжёлых патологий. К первой группе относятся логичные факторы, влияющие не только на колени, но и на общее состояние человека. Среди них:

1. Стоячая или сидячая работа. Сейчас это, наверное, самая популярная причина неприятных ощущений в ногах. Большинство профессий подразумевают постоянное статическое нахождение в одном положении. Из-за этого нарушается венозный отток, что вызывает тромбофлебит и другие заболевания.
2. Ожирение. На ноги людей, страдающих от чрезмерной массы тела, приходится слишком большое давление. Это ведёт к образованию излишней межтканевой жидкости. Она сдавливает вены, появляется дискомфорт в ногах.
3. Приём лекарств. Приём некоторых противозачаточных, мочегонных, гипотензивных средств и НПВС тоже вызывает скопление жидкости. Вследствие чего образуются отёки и тяжесть. Почти всегда дискомфорт проходит с отменой препаратов.
4. Беременность. Женщины вообще чаще испытывают тяжесть в ногах (вследствие гормонального фона), особенно во время беременности.
5. Погодные факторы. Сильная жара имеет существенное влияние на активность человека. Кровообращение нарушается, появляются отёки.

Вторая группа факторов включает следующие причины:

1. Сердечно-сосудистые патологии. Перикардит, хроническая сердечная недостаточность, тромбофлебит – об этих и других заболеваниях могут свидетельствовать отёки и тяжесть в ногах и коленях.
2. Болезни позвоночника. Остеохондроз, грыжи, протрузии позвоночника провоцируют дискомфорт в ногах.
3. Плоскостопие. Влияет на быструю усталость, тяжесть в ногах.
4. Заболевания почек. Болезни почек характеризуются задержкой вывода жидкости, что и ведёт к отёкам и тяжести.
5. Сахарный диабет. Серьёзнейшее заболевание, один из отличительных признаков которого – дискомфорт в ногах.

Иногда неприятные ощущения вызваны совокупностью нескольких факторов.

Симптомы

Дискомфорт в коленях сам по себе является симптомом. И если для его появления нет каких-либо причин (вроде усталости или слишком жаркой погоды), он обычно означает наличие одного из вышеперечисленных заболеваний.

Тяжесть в коленях и ниже сопровождается чаще всего отёками, болью и отклонениями в чувствительности. Если эти ощущения постоянны, не следует тянуть с посещением врача.

Узнайте, как правильно бинтовать колено эластичным бинтом.

Диагностика

Так как тяжесть в коленях – это важный симптом, основной задачей врача будет определение основной патологии, провоцирующей неприятные ощущения. Для этого он отправит пациента на обследование, состоящее из нескольких этапов. По его прохождении врач будет обладать всем спектром информации, необходимой для постановки диагноза.

Диагностика состоит из следующих исследований:

1. Общий анализ крови. Он даёт картину состояния всего организма.
2. Кровь на биохимию. Измерит уровень холестерина, мочевой кислоты, электролитов и т.д.
3. Определение содержания глюкозы в организме для исключения сахарного диабета.
4. Анализ крови на гормоны, ревматоидные факторы.
5. Общий анализ мочи, УЗИ почек. Требуются для диагностики заболеваний почек.
6. Дуплексное сканирование вен. Очень информативная процедура для исключения варикозных болезней.
7. МРТ и компьютерная томограмма. Современные процедуры, позволяющие определить патологии с высокой точностью.
8. Рентген коленных суставов.
9. Плантография. Проводится при подозрении на плоскостопие у пациента.
10. Кардиограмма и УЗИ сердца. Базовые процедуры для оценки деятельности сердца.
11. Возможно назначение и других диагностических процедур.

Лечение

Лечение тяжести в коленном суставе будет зависеть от первопричины. Назначать лечение может только врач после ознакомления со всей информацией по проведённой диагностике.

Можно, конечно, просто купировать боль стандартными обезболивающими средствами, но это не решит основную проблему. Необходимо помнить, что принимать такие средства можно не более одной недели, иначе они способны серьёзно навредить желудку.

Тактика избавления от тяжести в ногах и коленях заключается в терапии основного заболевания и осуществлении дополнительных способов избавления от дискомфорта.

К средствам избавления от боли и тяжести относятся разнообразные мази, кремы, обладающие расслабляющим и противовоспалительным эффектом. Их рекомендуют применять вечером, после ванночки для ног. Препараты, оказывающие благотворное воздействие на состояние нижних конечностей:

• гель &#171,Троксевазин&#187,,
• крем &#171,Венитан&#187,,
• гель &#171,Венорутон&#187,,
• мазь и гель &#171,Гепатромбин&#187,.

Кроме вышеперечисленных средств можно принимать и таблетки. &#171,Детралекс&#187,, &#171,Веносмил&#187, хорошо помогают при отёчности, тяжести и неприятном чувстве распирания в коленях. Применять их необходимо ежедневно, по две таблетки дважды в сутки, курсом длительностью 3-4 месяца.

Как сделать компресс на колено?

В некоторых случаях избавить от тяжести и боли в ногах способна только операция. Обычно к такой мере прибегают после серьёзных травм.

Если нет желания использовать лекарственные средства, можно попробовать занятия лечебной гимнастикой или некоторые упражнения для быстрого расслабления ног. Например:

1. Находясь в горизонтальном положении, приподнять ноги, они должны оказаться выше сердца примерно на 15-20 сантиметров. Через несколько минут облегчение обязательно наступит.
2. Сидя, расставить ноги как можно шире. Опора должна быть на пятку. Разжимать и сжимать пальцы до ощущения лёгкой усталости.
3. Пытаться взять с пола монетку, используя только пальцы ног. Когда упражнение станет получаться хорошо, нужно заменить монетку на более мелкую по размеру.

Профилактика

Чтобы избежать неприятной тяжести и боли в коленях, нужно применять несложные профилактические меры:

1. Включить в рацион морепродукты, орехи, растительные масла. Они содержат витамин Е.
2. Исключить неудобную обувь. Высота каблука должна оставаться в пределах 2-5 см.
3. Исключить ношение стягивающей одежды, ограничивающей приток крови в нижнюю часть туловища.
4. Избавиться от лишнего веса.
5. Если на работе приходится долго стоять или сидеть, есть смысл задуматься о ношении компрессионных гольфов.
6. Из спортивных упражнений лучше отдать предпочтение плаванию, ходьбе, велосипеду и т.п.
7. Важно обеспечивать ногам своевременный отдых, делать массаж, ванночки.

Заключение

Тяжесть в коленях – это всегда неприятно. Нужно понимать, что любые дискомфортные ощущения тела дают важный сигнал о том, что в организме происходит сбой. Нельзя игнорировать этот сигнал, лучше сразу же пройти обследование и узнать причину недомогания.

Тяжесть в коленях причины и лечение к клинике Стопартроз

4 сентября 2019 Литвиненко А.С. 543

Мучает тяжесть в коленях? Выяснить, что вызвало этот симптом, поможет консультация опытного специалиста. В клинике Стопартроз ведет прием квалифицированный травматолог-ортопед. Доктор проведет осмотр и обследование.

Тяжесть в коленях: причины и лечение в Стопартроз

Дискомфорт в коленях у многих пациентов не вызывает опасений. Многие привыкли ассоциировать его с чрезмерной усталостью, переутомлением или реакцией на плохую погоду. Предрасполагающие факторы – малоподвижный образ жизни, лишний вес. В случае усталости жалобы после отдыха проходят сами по себе.

В большинстве случаев тяжесть в суставах сигнализирует о развитии заболевания. Многие болезни начинают давать о себе знать именно незначительным дискомфортом.

• Воспалительные заболевания суставов и околосуставных структур.

• Дегенеративные и дистрофические процессы в суставном хряще.

• Поражение мышц, сухожилий, связок и менисков.

• Последствия травм сустава.

Если беспокоит тяжесть в коленном суставе, причины и лечение во многом взаимосвязаны. Помимо травматологических и ортопедических диагнозов причинами могут служить:

• Новообразования;

• Неврологические заболевания;

• Аутоиммунные болезни;

• Аллергические реакции;

• Нарушения иммунной системы.

Установить заболевание поможет обследование и профильный специалист.

Если опухло колено и не сгибается или появилось чувство тяжести и скованности, нужно немедленно обратиться к врачу. Чтобы избавиться от нежелательных симптомов и возможных осложнений, начните лечение как можно быстрее!

Осмотр колена при жалобах на тяжесть

Записаться на лечение

Записывайтесь к нам на лечение по телефону +7 495 134 03 41 или оставляйте заявку на сайте.

Тяжесть в колене при ходьбе

Боли в коленных суставах: возможные причины и профилактика

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

Читать далее »

Самый напряженный орган человеческого организма — коленный сустав. Поэтому ничего удивительного в том, что многие люди знакомы с болью в коленном суставе. С такой проблемой может столкнуться человек самого разного возраста. Очень важно своевременно принять меры и избавится от этой неприятной напасти.

Сначала все может начинаться практически незаметно и не доставляя особого дискомфорта, но со временем ситуация может весьма усугубиться.

Поэтому, чтобы такого не случилось, нельзя обычную боль в колене, даже незначительную, оставлять без внимания.

Потому что это чревато серьезными последствиями, тяжелыми заболеваниями, и даже может случиться полная потеря подвижности суставов.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Суставы ног постоянно подвержены огромной нагрузке, они помогают человеку работать, заниматься, спортом, стоять и передвигаться. А когда болят колени, все это становится просто невозможным, и любая нагрузка причиняет мучительные страдания.

Виды болей в коленях

Боли в коленях могут иметь определенные причины и быть разными:

• стреляющая;
• внезапная;
• пульсирующая;
• тянущая;
• ноющая;
• постоянная;
• режущая.

Поэтому, прежде чем задаваться вопросом: «Болят колени – что делать?», нужно сначала выяснить причину ее появления.

Почему возникает острая боль

Острая боль, обычно возникает в случае травматизма суставов. Всегда можно неудачно прыгнуть или удариться, после чего боль невозможно не почувствовать. Но, для того чтобы определить, какая часть сустава была повреждена, нужна точная диагностика. Какими могут быть травмы коленного сустава:

• Разрыв, растяжение связок. При повреждении волокон слышится характерный треск и ощущается внезапная жгучая боль в коленном суставе и в коленной чашечке. Иногда можно спутать с вывихом конечности;
• Переломы костей надколенника и бедра. В данном случае из-за неестественного положения конечности и травмы мягких тканей появляется боль;
• Повреждение мениска. Обычно резкая боль появляется сразу при травматизме, но уже буквально через несколько секунд исчезает. Хотя спустя 20 минут, а, то и меньше начинается ноющая боль в суставе.

Какие болезни коленного сустава могут вызвать боль?

• Тендиниты. Происходит воспалительный процесс связок и сухожилий. Явен отек и ощущаются боли в конкретной области. Болит колено при сгибании и разгибании. А также боль может отдавать в голени и мышцы бедра;
• Киста Бейкера является причиной боли под коленом сзади, которая распространяется вниз по икроножной мышце до подошвы, что мешает нормальному сгибанию суставов. Боль в колене сбоку с внутренней стороны характерна для этого заболевания;
• Бурситы. При этом заболевании поражаются суставные или же сухожильные капсулы. Постоянно больно сгибать ногу в колене. Боль ярко выражена. Бурситы могут возникнуть тогда, когда капсула начинает давить на нервные окончания, потому что она под действием гноя растягивается. В данном случае у человека обычно болит колено при приседании на корточки или когда встает на коленки;
  Отчего возникает бурсит и как его лечить смотрите в видео.
• Артроз коленного сустава. При этом заболевании разрушается хрящ, появляются наросты в суставной сумке, уменьшается пространство между суставными поверхностями. Все это служит причиной выраженной боли, сначала она воспринимается человеком как долгая, навязчивая боль, пациенты говорят: «Колено ноет», с прогрессированием процесса интенсивность нарастает;
• Артриты. Это целая группа различных воспалительных заболеваний, они имеют похожие симптом

Тяжесть в коленях причины – признаки и лечение, причины, продукты, рекомендации

Причины хруста в коленях при приседании: почему хрустят, скрипят и щелкают

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

Читать далее »

Болевые ощущения и хруст в коленном суставе при движениях никогда не возникают без причины. Если в колене при сгибании и разгибании что-то щелкает, при этом оно начинает болеть, это всегда признак какого-либо нарушения в организме.

Хруст в коленях при приседании может и не причинять большого дискомфорта. Но во избежание развития серьезных патологий и осложнений рекомендуется как можно раньше обратиться к врачу и провести обследование. Если потребуется, он назначит соответствующее лечение.

Почему коленные суставы хрустят и щелкают при приседании

Основные причины хруста, когда пациент приседает или сгибает ногу в колене, такие:

• Недостаточное питание тканей хрящей сустава;
• Избыточный вес;
• Генетическая предрасположенность и наследственность;
• Патологии эндокринной системы;
• Вирусные инфекции;
• Возрастные изменения, износ суставных тканей.

Особенно внимательными должны быть люди, которым уже исполнилось 50 – последствия изменений структуры кости и хряща в таком возрасте могут быть очень серьезными, вплоть до полной утраты подвижности конечности.

Физические нагрузки и неудобная обувь на высоком каблуке – дополнительные причины, провоцирующие изменения в коленном суставе, и, как их следствие, – хруст и щелчки. Малоподвижный образ жизни еще одно объяснение, почему возникают нетипичные симптомы и боли в колене.

Совет: если отмечено, что суставы хрустят только после физического труда, как физиотерапевтическое лечение можно использовать банные процедуры или поход в сауну. Горячий пар и вода, особенно с добавками хвои и эфирных масел, снимают мышечный спазм, выводят шлаки из тканей и восстанавливают функциональность суставов. Делать такие ванны можно и в домашних условиях.

Нередко хруст и боли являются первыми признаками такого заболевания, как гонартроз.  Точно установить, почему возникают настораживающие симптомы, может только врач, он же подбирает лечение.

Чем раньше пациент обратится за медицинской помощью – тем быстрее и эффективнее будет лечение.

Заболевания, при которых может хрустеть колено

Часто хруст – признак какой-либо суставной патологии или внутренней болезни. Как правило, это:

• Артрит;
• Артроз;
• Избыток кальция в организме;
• Склероз мягких тканей сустава.

Если хруст сопровождается нарастающими болями, если отмечается повышение температуры тела, колено отекает, увеличивается в размере, а кожа над ним краснеет, есть повод срочно обратиться к врачу. Он скажет, почему так происходит и что делать дальше. При подобных симптомах можно подозревать обострение артрита.

Если колено изменяет форму, а сам сустав уплотняется, если по утрам ощущается скованность, можно говорить о развитии гонартроза. Лечение этого заболева

Тяжесть в колене при ходьбе — Все про суставы

Колени человека подвержены износу, перегрузкам и травмам. Если вы почувствовали боль в суставе – это может быть тревожным звоночком. Чаще всего проблемы с коленями встречаются у спортсменов либо у людей, профессии которых связаны с физическим трудом.

Коленный сустав – самый значимый в организме. Он покрыт связками, мышцами и сухожилиями. Они призваны смягчать удары и нагрузку. Однако в некоторых случаях система может дать сбой.

Боль в колене может быть острая, резкая и сильная. Чаще всего сустав беспокоит при поднятии по лестнице. Иногда можно услышать, как он щелкает. Боли могут быть связаны с повреждениями хрящей, сухожилий, суставных сумок. Очень часто сопутствующими симптомами являются скованность в движениях, отеки, покраснения.

Можно выделить следующие причины, почему болит коленный сгиб при ходьбе.

• Травмы. Это самая распространенная причина острой боли. Травму можно получить при ударе либо падении. Буквально за пару минут появляется отек, краснота, онемение, покалывание в ноге. Это связано с повреждениями кровеносной и нервной системы в ноге.

При травме можно получить вывих, растяжение сухожилия либо связок, разрыв связки или хрящевого диска в суставе, перелом или смещение чашечки, бедра, вывих. Все эти травмы являются очень серьезными и требуют безотлагательного обращения к врачу.

• Повреждения из-за чрезмерных нагрузок. Это может произойти из-за длительного занятия физическими упражнениями. Перегрузка бывает из-за подъема по лестнице, велосипедной езды, бега либо прыжков. Все это может привести к отекам и покраснениям.

Повреждения ноги из-за чрезмерных нагрузок могут быть связаны с воспалением суставной сумки (в медицине – бурсит), воспалениями сухожилий (тендинит), раздражениями фиброзных тканей.

Боли в колене, которые возникают при ходьбе, могут быть следствием следующих заболеваний.

• Артроз коленного сустава (научное название – гонартроз). Приблизительно треть болей в суставе связана именно с этим заболеванием. Чаще всего болезнь встречается у людей старше 50 лет. Гонартроз может поразить как одну ногу, так и две сразу.

Болезненные ощущения нарастают постепенно, развитие может продолжаться даже несколько лет. Изначально сустав болит при длительной ходьбе, а затем боль становится непрекращающейся даже в состоянии покоя.

Особенно тяжело больным гонартрозом дается подъем и спуск по лестнице. При тяжелых стадиях сустав может хрустеть и щелкать. Заболевание лечению не поддается, можно лишь поддерживать состояние, чтобы не было обострений.

• Менископатия. Заболевание связано с повреждениями мениска. Боли в колене могут возникнуть в любом возрасте независимо от пола. Обычно поражается только одно колено.

Чаще всего мениски повреждаются из-за травмы. Боль возникает неожиданно при ходьбе, беге, катании на лыжах либо коньках, прыжках. В момент разрыва можно услышать хруст либо щелчок, которые сопровождаются резкой болью в колене. Обычно через несколько минут становится легче. Однако могут быть и осложнения. Менископатия может сопровождаться отеками либо покраснениями кожи.

Лечение продолжается на протяжении месяца, затем болезненные ощущения стихают. Если же вовремя не заняться лечением, менископатия может давать о себе знать годами, особенно после длительной ходьбы. При воспалении менисков суставы не поражаются – это облегчает течение заболевания.

• Артрит. Очень часто болезнь путают с артрозом, хотя на самом деле это абсолютно разные вещи. Артрит представляет собой воспаления суставов. Чаще всего им страдают в молодом возрасте.

Обычно боль при артрите появляется внезапно и за пару дней становится невыносимо острой и сопровождается отеком.

Как правило, сустав беспокоит в период покоя, а во время ходьбы неприятные ощущения притупляются либо пропадают совсем.

С артритом можно бороться только с помощью противовоспалительных препаратов, которые снимают боль в период обострения. Если вовремя не снять симптомы и не начать лечить заболевание, оно может поразить связки и сухожилия.

Болезни, связанные с неправильным кровообращением. Боль в колене в таком случае связана с нарушениями тока крови в нижних конечностях. Часто заболевание встречается у подростков, когда сосуды развиваются медленнее, чем растут кости.

Болезнь является неизлечимой, однако после 20 лет обострения беспокоят все реже. Резкие боли поражают оба колена, особенно ярко выражены при смене погоды либо после длительной ходьбы. Облегчить состояние можно с помощью мазей, таблеток и массажа.

• Воспаления сухожилий (периартрит). Болезнь встречается у пожилых людей. Обострения происходят при ходьбе, поднятии тяжестей. В отличие от других заболеваний при периартрите не бывает отеков, покраснений и других деформаций чашечки, только внутренняя боль, которую помогает уменьшить терапия.

Чтобы избавиться от боли, которая возникает при ходьбе, лечение должно быть направлено на устранение причин неприятных ощущений. Терапия должна быть комплексной и кроме медикаментов включать в себя физиотерапию, массажи, ортопедические методы, народные средства. В тяжелых ситуациях используется хирургическая коррекция. При лечении болей в коленях применяются нестероидные противовоспалительные средства, а также хондропротекторы.

Нестероидные противовоспалительные средства направлены на снятие воспаления и болезненных ощущений.

Однако они не лечат суставы, а только снимают внешние проявления заболеваний. Принимать их нужно только по назначению врача.

Принцип действия хондропротекторов заключается в восстановлении поврежденных участков ноги. Препараты призваны снижать частоту обострений и восстанавливать функциональность суставов.

Лечебные препараты выпускаются в виде мазей, гелей, инъекций, таблеток. Выбор формы лекарства зависит от конкретного заболевания.

Данный метод является вспомогательным при медикаментозном лечении. Народная медицина предлагает следующие методы лечения болей в коленях.

Настойка из сабельника

Залейте 100 граммов сабельника литром водки и оставьте на две недели. Марлю, смоченную в настойке, прикладывайте к больному месту на ночь. Сверху можно перемотать шарфом.

Отвар из трав

Целебными свойствами славятся ива, календула, мята и крапива. Смешайте все травы и залейте кипятком. После остывания можно начинать пить по полстакана 2-3 раза в день.

Отвар из петрушки

Залейте чайную ложку измельченной петрушки стаканом кипятка. Принимайте по ложке в день перед едой.

Отвар из хмелевых шишек

Измельченные шишки залейте кипятком в соотношении 1:2. Принимайте по стакану отвара 3 раза в день.

Профилактика болей в коленях

Чтобы избежать обострений, нужно использовать амортизирующую обувь при усиленных физических нагрузках.

Не забывайте про кардионагрузки перед физическими упражнениями, но старайтесь, чтобы движения были плавными. Если чувствуете усталость, не перегружайте суставы.

Поделитесь с друзьями ссылкой

Source: jointcare.ru

Читайте также

Тяжесть в коленях при ходьбе

Все про суставы

Колени человека подвержены износу, перегрузкам и травмам. Если вы почувствовали боль в суставе – это может быть тревожным звоночком. Чаще всего проблемы с коленями встречаются у спортсменов либо у людей, профессии которых связаны с физическим трудом.

Коленный сустав – самый значимый в организме. Он покрыт связками, мышцами и сухожилиями. Они призваны смягчать удары и нагрузку. Однако в некоторых случаях система может дать сбой.

Боль в колене может быть острая, резкая и сильная. Чаще всего сустав беспокоит при поднятии по лестнице. Иногда можно услышать, как он щелкает. Боли могут быть связаны с повреждениями хрящей, сухожилий, суставных сумок. Очень часто сопутствующими симптомами являются скованность в движениях, отеки, покраснения.

Можно выделить следующие причины, почему болит коленный сгиб при ходьбе.

• Травмы. Это самая распространенная причина острой боли. Травму можно получить при ударе либо падении. Буквально за пару минут появляется отек, краснота, онемение, покалывание в ноге. Это связано с повреждениями кровеносной и нервной системы в ноге.

При травме можно получить вывих, растяжение сухожилия либо связок, разрыв связки или хрящевого диска в суставе, перелом или смещение чашечки, бедра, вывих. Все эти травмы являются очень серьезными и требуют безотлагательного обращения к врачу.

• Повреждения из-за чрезмерных нагрузок. Это может произойти из-за длительного занятия физическими упражнениями. Перегрузка бывает из-за подъема по лестнице, велосипедной езды, бега либо прыжков. Все это может привести к отекам и покраснениям.

Повреждения ноги из-за чрезмерных нагрузок могут быть связаны с воспалением суставной сумки (в медицине – бурсит), воспалениями сухожилий (тендинит), раздражениями фиброзных тканей.

Боли в колене, которые возникают при ходьбе, могут быть следствием следующих заболеваний.

• Артроз коленного сустава (научное название – гонартроз). Приблизительно треть болей в суставе связана именно с этим заболеванием. Чаще всего болезнь встречается у людей старше 50 лет. Гонартроз может поразить как одну ногу, так и две сразу.

Болезненные ощущения нарастают постепенно, развитие может продолжаться даже несколько лет. Изначально сустав болит при длительной ходьбе, а затем боль становится непрекращающейся даже в состоянии покоя.

Особенно тяжело больным гонартрозом дается подъем и спуск по лестнице. При тяжелых стадиях сустав может хрустеть и щелкать. Заболевание лечению не поддается, можно лишь поддерживать состояние, чтобы не было обострений.

• Менископатия. Заболевание связано с повреждениями мениска. Боли в колене могут возникнуть в любом возрасте независимо от пола. Обычно поражается только одно колено.

Чаще всего мениски повреждаются из-за травмы. Боль возникает неожиданно при ходьбе, беге, катании на лыжах либо коньках, прыжках. В момент разрыва можно услышать хруст либо щелчок, которые сопровождаются резкой болью в колене. Обычно через несколько минут становится легче. Однако могут быть и осложнения. Менископатия может сопровождаться отеками либо покраснениями кожи.

Лечение продолжается на протяжении месяца, затем болезненные ощущения стихают. Если же вовремя не заняться лечением, менископатия может давать о себе знать годами, особенно после длительной ходьбы. При воспалении менисков суставы не поражаются – это облегчает течение заболевания.

• Артрит. Очень часто болезнь путают с артрозом, хотя на самом деле это абсолютно разные вещи. Артрит представляет собой воспаления суставов. Чаще всего им страдают в молодом возрасте.

Обычно боль при артрите появляется внезапно и за пару дней становится невыносимо острой и сопровождается отеком.

Как правило, сустав беспокоит в период покоя, а во время ходьбы неприятные ощущения притупляются либо пропадают совсем.

С артритом можно бороться только с помощью противовоспалительных препаратов, которые снимают боль в период обострения. Если вовремя не снять симптомы и не начать лечить заболевание, оно может поразить связки и сухожилия.

Болезни, связанные с неправильным кровообращением. Боль в колене в таком случае связана с нарушениями тока крови в нижних конечностях. Часто заболевание встречается у подростков, когда сосуды развиваются медленнее, чем растут кости.

Болезнь является неизлечимой, однако после 20 лет обострения беспокоят все реже. Резкие боли поражают оба колена, особенно ярко выражены при смене погоды либо после длительной ходьбы. Облегчить состояние можно с помощью мазей, таблеток и массажа.

• Воспаления сухожилий (периартрит). Болезнь встречается у пожилых людей. Обострения происходят при ходьбе, поднятии тяжестей. В отличие от других заболеваний при периартрите не бывает отеков, покраснений и других деформаций чашечки, только внутренняя боль, которую помогает уменьшить терапия.

Чтобы избавиться от боли, которая возникает при ходьбе, лечение должно быть направлено на устранение причин неприятных ощущений. Терапия должна быть комплексной и кроме медикаментов включать в себя физиотерапию, массажи, ортопедические методы, народные средства. В тяжелых ситуациях используется хирургическая коррекция. При лечении болей в коленях применяются нестероидные противовоспалительные средства, а также хондропротекторы.

Нестероидные противовоспалительные средства направлены на снятие воспаления и болезненных ощущений.

Однако они не лечат суставы, а только снимают внешние проявления заболеваний. Принимать их нужно только по назначению врача.

Принцип действия хондропротекторов заключается в восстановлении поврежденных участков ноги. Препараты призваны снижать частоту обострений и восстанавливать функциональность суставов.

Лечебные препараты выпускаются в виде мазей, гелей, инъекций, таблеток. Выбор формы лекарства зависит от конкретного заболевания.

Данный метод является вспомогательным при медикаментозном лечении. Народная медицина предлагает следующие методы лечения болей в коленях.

Настойка из сабельника

Залейте 100 граммов сабельника литром водки и оставьте на две недели. Марлю, смоченную в настойке, прикладывайте к больному месту на ночь. Сверху можно перемотать шарфом.

Отвар из трав

Целебными свойствами славятся ива, календула, мята и крапива. Смешайте все травы и залейте кипятком. После остывания можно начинать пить по полстакана 2-3 раза в день.

Отвар из петрушки

Залейте чайную ложку измельченной петрушки стаканом кипятка. Принимайте по ложке в день перед едой.

Отвар из хмелевых шишек

Измельченные шишки залейте кипятком в соотношении 1:2. Принимайте по стакану отвара 3 раза в день.

Профилактика болей в коленях

Чтобы избежать обострений, нужно использовать амортизирующую обувь при усиленных физических нагрузках.

Не забывайте про кардионагрузки перед физическими упражнениями, но старайтесь, чтобы движения были плавными. Если чувствуете усталость, не перегружайте суставы.

Что может значить тяжесть в коленях

Многие люди часто сталкиваются с дискомфортом в коленях и ниже колен. Тяжесть, слабость, боль и другие мучительные ощущения способны серьёзно испортить жизнь и помешать осуществлению планов. Причины, симптомы, лечение и профилактику рассмотрим в этой статье.

Причины

Причины боли и тяжести в ногах ниже колена бывают разными: от вполне безобидных до тяжёлых патологий. К первой группе относятся логичные факторы, влияющие не только на колени, но и на общее состояние человека. Среди них:

1. Стоячая или сидячая работа. Сейчас это, наверное, самая популярная причина неприятных ощущений в ногах. Большинство профессий подразумевают постоянное статическое нахождение в одном положении. Из-за этого нарушается венозный отток, что вызывает тромбофлебит и другие заболевания.
2. Ожирение. На ноги людей, страдающих от чрезмерной массы тела, приходится слишком большое давление. Это ведёт к образованию излишней межтканевой жидкости. Она сдавливает вены, появляется дискомфорт в ногах.
3. Приём лекарств. Приём некоторых противозачаточных, мочегонных, гипотензивных средств и НПВС тоже вызывает скопление жидкости. Вследствие чего образуются отёки и тяжесть. Почти всегда дискомфорт проходит с отменой препаратов.
4. Беременность. Женщины вообще чаще испытывают тяжесть в ногах (вследствие гормонального фона), особенно во время беременности.
5. Погодные факторы. Сильная жара имеет существенное влияние на активность человека. Кровообращение нарушается, появляются отёки.

Вторая группа факторов включает следующие причины:

1. Сердечно-сосудистые патологии. Перикардит, хроническая сердечная недостаточность, тромбофлебит – об этих и других заболеваниях могут свидетельствовать отёки и тяжесть в ногах и коленях.
2. Болезни позвоночника.Остеохондроз, грыжи, протрузии позвоночника провоцируют дискомфорт в ногах.
3. Плоскостопие. Влияет на быструю усталость, тяжесть в ногах.
4. Заболевания почек. Болезни почек характеризуются задержкой вывода жидкости, что и ведёт к отёкам и тяжести.
5. Сахарный диабет. Серьёзнейшее заболевание, один из отличительных признаков которого – дискомфорт в ногах.

Иногда неприятные ощущения вызваны совокупностью нескольких факторов.

Симптомы

Дискомфорт в коленях сам по себе является симптомом. И если для его появления нет каких-либо причин (вроде усталости или слишком жаркой погоды), он обычно означает наличие одного из вышеперечисленных заболеваний.

Тяжесть в коленях и ниже сопровождается чаще всего отёками, болью и отклонениями в чувствительности. Если эти ощущения постоянны, не следует тянуть с посещением врача.

Узнайте, как правильно бинтовать колено эластичным бинтом.

Диагностика

Так как тяжесть в коленях – это важный симптом, основной задачей врача будет определение основной патологии, провоцирующей неприятные ощущения. Для этого он отправит пациента на обследование, состоящее из нескольких этапов. По его прохождении врач будет обладать всем спектром информации, необходимой для постановки диагноза.

Диагностика состоит из следующих исследований:

1. Общий анализ крови. Он даёт картину состояния всего организма.
2. Кровь на биохимию. Измерит уровень холестерина, мочевой кислоты, электролитов и т.д.
3. Определение содержания глюкозы в организме для исключения сахарного диабета.
4. Анализ крови на гормоны, ревматоидные факторы.
5. Общий анализ мочи, УЗИ почек. Требуются для диагностики заболеваний почек.
6. Дуплексное сканирование вен. Очень информативная процедура для исключения варикозных болезней.
7. МРТ и компьютерная томограмма. Современные процедуры, позволяющие определить патологии с высокой точностью.
8. Рентген коленных суставов.
9. Плантография. Проводится при подозрении на плоскостопие у пациента.
10. Кардиограмма и УЗИ сердца. Базовые процедуры для оценки деятельности сердца.
11. Возможно назначение и других диагностических процедур.

Лечение

Лечение тяжести в коленном суставе будет зависеть от первопричины. Назначать лечение может только врач после ознакомления со всей информацией по проведённой диагностике.

Можно, конечно, просто купировать боль стандартными обезболивающими средствами, но это не решит основную проблему. Необходимо помнить, что принимать такие средства можно не более одной недели, иначе они способны серьёзно навредить желудку.

Тактика избавления от тяжести в ногах и коленях заключается в терапии основного заболевания и осуществлении дополнительных способов избавления от дискомфорта.

К средствам избавления от боли и тяжести относятся разнообразные мази, кремы, обладающие расслабляющим и противовоспалительным эффектом. Их рекомендуют применять вечером, после ванночки для ног. Препараты, оказывающие благотворное воздействие на состояние нижних конечностей:

• гель «Троксевазин»;
• крем «Венитан»;
• гель «Венорутон»;
• мазь и гель «Гепатромбин».

Кроме вышеперечисленных средств можно принимать и таблетки. «Детралекс», «Веносмил» хорошо помогают при отёчности, тяжести и неприятном чувстве распирания в коленях. Применять их необходимо ежедневно, по две таблетки дважды в сутки, курсом длительностью 3-4 месяца.

В некоторых случаях избавить от тяжести и боли в ногах способна только операция. Обычно к такой мере прибегают после серьёзных травм.

Если нет желания использовать лекарственные средства, можно попробовать занятия лечебной гимнастикой или некоторые упражнения для быстрого расслабления ног. Например:

1. Находясь в горизонтальном положении, приподнять ноги; они должны оказаться выше сердца примерно на 15-20 сантиметров. Через несколько минут облегчение обязательно наступит.
2. Сидя, расставить ноги как можно шире. Опора должна быть на пятку. Разжимать и сжимать пальцы до ощущения лёгкой усталости.
3. Пытаться взять с пола монетку, используя только пальцы ног. Когда упражнение станет получаться хорошо, нужно заменить монетку на более мелкую по размеру.

Профилактика

Чтобы избежать неприятной тяжести и боли в коленях, нужно применять несложные профилактические меры:

1. Включить в рацион морепродукты, орехи, растительные масла. Они содержат витамин Е.
2. Исключить неудобную обувь. Высота каблука должна оставаться в пределах 2-5 см.
3. Исключить ношение стягивающей одежды, ограничивающей приток крови в нижнюю часть туловища.
4. Избавиться от лишнего веса.
5. Если на работе приходится долго стоять или сидеть, есть смысл задуматься о ношении компрессионных гольфов.
6. Из спортивных упражнений лучше отдать предпочтение плаванию, ходьбе, велосипеду и т.п.
7. Важно обеспечивать ногам своевременный отдых, делать массаж, ванночки.

Заключение

Тяжесть в коленях – это всегда неприятно. Нужно понимать, что любые дискомфортные ощущения тела дают важный сигнал о том, что в организме происходит сбой. Нельзя игнорировать этот сигнал, лучше сразу же пройти обследование и узнать причину недомогания.

Пять причин, почему болят колени

Эксперт рассказал, когда можно обойтись без операции

27.02.2018 в 20:07, просмотров: 180753

Боль в колене — одна из наиболее частых причин обращения к врачам-травматологам. На самом деле ее причин может быть множество. И все же можно выделить пять основных ситуаций, при которых возникает болевой синдром в коленном суставе. О том, что может стоять за ними и как с этим справляться, «МК» рассказал кандидат медицинских наук, травматолог-ортопед, доктор по суставам Юрий Константинович Глазков.

Причина №1: гонартроз

Гонартроз – одна из наиболее частых причин обращения к врачу-ортопеду по поводу боли в коленном суставе (около 35% от всех случаев). Это заболевание связано с дегенерацией хряща. Оно медленно, но неуклонно прогрессирует, приводя к полному разрушению сустава.

Что делать? На начальной стадии болезни применяется консервативное лечение. Человек занимается лечебной физкультурой, контролирует вес, получает физиотерапевтическое лечение, принимает препараты-хондропротекторы и обезболивающие препараты.

Хороший эффект дает артротерапия – внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты и обогащенной тромбоцитами плазмы. Такой способ лечения позволяет утихомирить боль и помогает восстановить суставный хрящ.

На поздних стадиях заболевания, когда человек не может нормально ходить и страдает от сильной боли, показано эндопротезирование. Собственный коленный сустав человека в ходе хирургического вмешательства заменяют искусственным протезом.

Причина № 2: повреждение менисков

Мениски – это хрящевые прокладки внутри коленного сустава, которые стабилизируют его и выполняют амортизирующую функцию. Их повреждение – одна из самых распространенных спортивных травм. Это вторая по частоте причина обращения к врачу-ортопеду по поводу боли в коленном суставе (около 30% случаев).

Что делать? Выбор метода лечения зависит от типа повреждения мениска. В 50% случаев это частичный его надрыв, в 40% случаев – защемление, а у 10% пациентов наблюдается отрыв фрагмента мениска. «Наиболее благоприятный прогноз – при частичном надрыве. Если он локализован недалеко от капсулы сустава, то успешно срастается при правильном подходе к лечению. В случае частичного надрыва или защемления используются разные методы лечения: ручные вправления, аппаратная тракция (вытяжение), физиотерапия. Назначаются препараты: нестероидные противовоспалительные средства, а при сильном отеке – глюкокортикоиды», – рассказывает Юрий Глазков.

Худшим прогнозом характеризуется полный отрыв фрагмента мениска. К сожалению, в этом случае без операции не обойтись. Она проводится артроскопическим методом – это минимально травмирующее оперативное вмешательство через проколы с коротким периодом восстановления. В некоторых случаях мениск приходится удалять полностью, если другими методами решить проблему не удается.

Причина № 3: периартрит

Периартрит – это воспаление коленных сухожилий. Данная патология является причиной обращения около 10% пациентов с болями в коленях. Страдают в основном женщины после 40 лет. Боли появляются или усиливаются при ходьбе вниз по ступенькам или подъеме тяжестей. Локализация боли – медиальная (внутренняя) поверхность колена. Подвижность сустава при этом не страдает.

Что делать? Заболевание лечится консервативными методами. В периоды обострения применяются обезболивающие препараты, ограничивается подвижность сустава. Рекомендована лечебная физкультура и физиотерапевтические процедуры.

Причина № 4: сосудистые боли в коленях

С болями в коленях сосудистого происхождения обращаются около 5% пациентов. Они более выражены в юношеском и молодом возрасте, а затем ослабевают. Это главное отличие от артроза, при котором боли с годами только усиливаются. Отличительной особенностью сосудистых болей является одновременное возникновение в обоих коленных суставах.

Что делать? Нельзя избавиться от сосудистых болей раз и навсегда. При их возникновении применяется консервативное лечение. Используются согревающие мази, массаж, прием внутрь сосудорасширяющих препаратов.

Причина № 5: Артрит

Артрит – это воспаление коленного сустава. Данный диагноз устанавливается 5% пациентов, обратившимся с жалобами на болевой синдром. Существует огромное количество патологий, которые могут спровоцировать артрит коленного сустава: ревматоидный артрит, синдром Рейтера, подагра, болезнь Бехтерева, псориаз и т. д. Сустав обычно краснеет и опухает. Периоды обострения чередуются с периодами затухания клинических проявлений.

Что делать? Необходимо лечение основного заболевания. Боль в коленях снимают нестероидными противовоспалительными средствами. При сильном воспалении применяются глюкокортикоиды внутрь. Иногда они вводятся внутрь сустава.

. Это далеко не все причины боли в коленях, а лишь наиболее частые из них. Ощутив этот симптом, обратитесь к врачу, чтобы выяснить происхождение заболевания и получить адекватное лечение.

Тяжесть в коленях причины и лечение — Все про суставы

Человек постоянно находится в движении, возлагая тем самым на суставы ног огромную нагрузку. Коленный сустав в отличие от других имеет сложное строение, и причины для появления болей могут быть самыми разнообразными. Боль в колене может быть связана с патологическими изменениями в суставах, приводящими к ухудшению их подвижности вплоть до полного ее отсутствия, поэтому лечить недуг нужно обязательно и своевременно.

Болевой синдром – следствие поражения мягких, или соединительных тканей в результате разного рода травм, воспалений, осложнений, некоторых хронических заболеваний. По характеру боль в коленном суставе может быть:

• внезапной, в результате костного разрастания в тканях, повреждения мениска
• стреляющей, наблюдающейся при артрозе, воспалительном процессе в нервных окончаниях
• пульсирующей, в результате развития тромбофлебита, ревматоидного артита
• ноющей на начальной стадии развития артроза, при хронических процессах, протекающих в суставах
• тянущей, при развитии различных патологий в суставе
• режущей, при защемлении нерва, разрыве мениска
• постоянной, на фоне развития синовита, невропатии, фиброза капсулы, спазм в близлежащих мышцах.

Содержание статьи:

Причины появления болей в коленном суставе

Почему болят колени? Часто у детей и подростков боль в колене возникает при ухудшении кровообращения в нем. Организм развивается быстрее, чем сосуды и кости, и к окончанию периода роста боли исчезают, обычно больше не тревожат молодых людей. Люди более старшего поколения страдают болями в коленях по причине какого-либо заболевания, или травм:

• вывиха колена
• разрыва связок
• повреждения менисков
• растяжения сухожилий, связок
• смещения коленной чашечки.

Если болят колени после тренировки. Происходит из-за чрезмерных нагрузок на сустав, которые приводят к развитию воспалительных процессов в нем:

• бурситу, воспаляется суставная сумка
• тендениту, воспаляется сухожилие
• подвздошному синдрому, воспаляется одноименная связка, коленный сустав становится менее устойчивым.

Боль в колене возможна при развитии патологических процессов в нем:

• кисте Бейекера
• подагре
• остеоартрозе
• болезни Кенига
• септическом бурсите, остеомиелите, инфекционном артрите.

Ощущения в колене при различных травмах

1. При переломе надколенника, берцовой кости мягкая ткань деформируется, положение колена и конечностей становится неестественным.
2. При разрыве, растяжении связок повреждаются волокна, наблюдается характерный треск, ощущение нестабильности сустава, вывиха конечности.
3. При повреждении мениска боль в колене – резкая, ноющая, при защемлении мениска усиливается при движениях.
4. При бурсите боль постоянная, даже в состоянии ноги в покое. Возможно нагноение, давление на нервные окончания.
5. При артрите повышается температура, боли усиливается при движениях, сустав краснеет, становится припухлым.
6. При кисте Беккера болит под коленкой, отдает в икроножную мышцу, подошву усиливается боль при сгибании сустава.
7. При тендините колено отекает, усиливается боль при разгибании, сгибании колена, отдает в голень, мышцы бедра.
8. При хондропатии, тендопатии болит колено при ходьбе, сустав хрустит, нога может непроизвольно подкашиваться.

Заболевания, приводящие к болям в коленях

1. Сосудистые заболевания, связанные с нарушением кровообращения, в частности в самом суставе. Боли связаны с активным ростом человека, проходят к 20 годам, но при артрозе могут значительно снизить подвижность сустава. Боль в колене может возникнуть на фоне простуды, резкой перемены погодных условий, при физических нагрузках.
2. Асептический некроз костей – тяжелое заболевание, связанное с нарушением кровообращения. Твердые ткани быстро отмирают, коленный сустав сильно болит.
3. Ревматизм, часто диагностируется в подростковом возрасте, боли тупые, длительные, усиливающиеся в ночное время.
4. Подагра.
5. Ревматизм.
6. Остеомиелит развивается по причине разрушения костей.
7. Гемартроз травматический развивается по причине кровоизлияния в полость сустава, после ушибов, иных серьезных повреждений мениска, связок, капсулы, ткани кости. Отекает и набухает синовиальная оболочка, накапливает в себе жидкость в избытке.
8. Тендинит, при котором воспаляется сухожилие. Заболевание развивается в результате:

• травм,
• физических нагрузок на сустав,
• бактериальных инфекций, в частности гонореи,
• ревматического артрита, подагры,
• аллергической реакции после приема некоторых лекарств,
• неправильного развития и ослабленности сухожилий,
• несоблюдения правильной осанки,
• анатомических особенностей строения конечностей, то есть разной их длины.

9. Остеоартроз деформирующий, при котором поражена, истончена или разрушена хрящевая ткань, изменена структура головки костей. Боли возникают при движении, но быстро проходят. Со временем проявляются в состоянии покоя, суставы становятся скованными, ограниченными в подвижности. Остеартроз приводит к искривлению ноги, затруднениям работоспособности сустава, в конечном итоге – к его разрушению.
10. Хондроматоз сустава. Этиология заболевания неизвестна, но внутри синовиальной оболочки образуется множество хрящевых узлов. Пораженный сустав хрустит, опухает, защемляется, становится менее подвижным.
11. Артроз тазобедренного сустава.
12. Остеопороз. Костная ткань видоизменяет структуру, становится хрупкой, склонной к переломам. Возможны судороги в ногах, боль отдает в спину, позвоночник.
13. Туберкулез костный. В кости начинает расплавляться костное вещество, некоторые участки кожи мертвеют, площадь их со временем увеличивается. Образуется гнойный свищ.
14. Онкология, колено болит при наличии прогрессирования опухоли в любой части тела. Часто болями в коленях страдают пожилые люди по причине изношенности, старения организма.

Женщины страдают болями в колене при разрыве крестовых связок, подростки — при предрасположенности к заболеванию Осгуда-Шлаттера. Колено или наколенник может болеть при замерзании, вывихе, растяжениях. Нередко провоцируют нагрузку на сустав избыточный вес, сбои в пояснично – крестцовом отделе, плоскостопие, дисфункция печени, беременность у женщин.

Медикаментозное лечение болей в коленном суставе

Лечение сустава зависит от основного патологического процесса, протекающего в нем, общего состояния пациента. Сначала больной проходит полную диагностику:

• рентген
• УЗИ сустава
• общий, биохимический, серологический анализ крови
• КТ, МРТ
• пункцию сустава колена
• биопсию, при необходимости проведения на наличие или отсутствие туберкулеза, остеомиелита кости
• артроскопию при травме связок суставов, на основании которых врач выбирает подходящую тактику лечения в дальнейшем.

Лечение болей в колене

• антибиотиками, направленными на уничтожение инфекции, например, при артрозе. Курс лечения -7 дней,
• хондропротекторами для восстановления хрящей тканей,
• нестероидными средствами для снятия воспаления, блокирования синтеза простагландинов,
• гормональными средствами для поддержания иммунитета, снижения его активности при ревматизме.

Если колено болит по причине травмы, сначала ногу нужно иммобилизовать, создать для нее условия покоя, способствующие восстановлению тканей. При разрыве связок мениска, переломах внутри сустава возможно хирургическое вмешательство.

После проведения основного курса терапии с назначением медикаментозных средств больному назначаются физиопроцедуры для реабилитации коленного сустава, также аппликации парафином на колено, магнитотерапия, электрофорез, лазеротерапия, ванны радоновые, сероводородные, обертывания грязью. Для быстрого восстановления сустава, улучшения общего состояния больным показана лечебная физкультура.

Если боль приобретает хронический характер, становится постоянной на фоне деформирования суставов, нужно немедленно обратиться к врачу, который подберет правильный хирургический метод лечения коленного сустава.

При появлении болей в колене следует обратиться к врачу, при аутоиммунной патологии – к ревматологу, при различных травмах – к ортопеду, хирургу. Важно устранить негативные факторы и повышенные нагрузки на колено. При сильных болях, опухании колена обязательно нужно пройти диагностику и следовать далее всем рекомендациям врача.

Лечение колена народными средствами в домашних условиях

При болях в коленном суставе нельзя заниматься самолечением. Пораженный сустав может болеть по причине серьезных заболеваний, воспалительных процессов, проходящих в нем. Только лишь в случае отсутствий серьезных изменений в суставе и с разрешения врача можно воспользоваться некоторыми советами и рекомендациями, возможными к выполнению в домашних условиях.

Рецепты

• Приготовить состав из листьев мяты, крапивы, коры ивы, цветков календулы. 2-3 ст. л смеси залить кипятком (1 литр), настоять 10 часов, принимать внутрь по 0,5 стакана за полчаса до еды 3-4 раза в день 2-3 месяца.
• Для уменьшения, купирования болей, воспалительных процессов полезны компрессы, теплые ванны с добавлением отвара шишек хмеля, эвкалипта, мяты, почек березы, аира. Важно согреть сустав, расширить сосуды и снять напряжение мышц. Для улучшения лимфотока хорошо массажировать колено, нанеся предварительно крем Коллаген Ультра.
• Для втирания в колено можно использовать настой из сабельника (50г), залитого водкой (0,5 литра). Настоять 2 недели, смачивать ткань, накладывать на сустав, зафиксировать повязкой.
• Настоять семя укропа или петрушки, залив 1 ст. л 1 стаканом кипятка, проварить 7 минут, принимать внутрь в горячем виде 1,5 недели.
• Если болит колено, в первую очередь нужно снизить нагрузку на него, то есть всячески поддерживать сустав, ходить, опираясь на тросточку, при необходимости наложить эластичную повязку для уменьшения тяжести. Также важно пить больше жидкости, оснащая тем самым сустав полезными веществами, аминокислотами, получить которые можно, применив препарат Коллаген Ультра. Длительный его прием от 1,5 до 3 месяцев приводит к полному восстановлению нарушенных функций сустава.
• Приготовить сбор из шишек хмеля, листьев подорожника, травы багульника и зверобоя. Залить кипятком (1 литр), дать настояться, принимать внутрь по 0,5 стакана за полчаса до еды на протяжении 7-8 недель.
• Залить 1 стаканом кипятка листья ивы, или осины, настоять, пить по 0,5 стакана несколько раз в день.

Реабилитация

На реабилитационном этапе возможно назначение комплекса физических упражнений, массажа, ношение ортопедической обуви, лечение водой, грязями. Движение – это жизнь, при отсутствии адекватного лечения при болях в коленях нога может стать менее подвижной, воспаления приведут в итоге к тяжелым и негативным последствиям. Не терпите боль в коленном суставе, выявляйте причину ее появления своевременно. Лечение и реабилитация будут быстрыми, успешными, эффективными.

Source: medic.ymka.ru

Читайте также

Боль в паху при ходьбе: причины, лечение, профилактика

Ваш пах расположен в области, где заканчивается ваш живот и начинаются ваши ноги. Если вы чувствуете боль в этой области во время ходьбы, это может быть вызвано травмой или проблемой с одной или несколькими мышцами, связками, сухожилиями или костями в паху.

Боль в паху также может быть вызвана грыжей, инфекцией или воспалением в области живота.

В этой статье мы подробнее рассмотрим наиболее распространенные причины боли в паху во время ходьбы, а также варианты лечения этого вида боли и способы, которыми можно помочь облегчить боль в паху в домашних условиях.

Если ваша боль в паху особенно болезненна при ходьбе, есть большая вероятность, что это может быть связано с травмой мышцы или хряща, который соединяет кости в ваших тазобедренных суставах.

Боль в паху, которая усиливается при ходьбе, также может быть вызвана состояниями, которые поражают органы и ткани брюшной полости и паха.

Некоторые из наиболее распространенных причин боли в паху при ходьбе:

1. Напряжение в паху

Любая мышца в вашем паху может стать напряженной.Напряжение паха происходит, когда одна или несколько мышц в этой области растянуты или разорваны. Это может быть вызвано чрезмерным использованием мышц или внезапными движениями, такими как скручивание или резкий поворот.

Деформация паха – распространенная спортивная травма. Обычно это не серьезно, но серьезное напряжение может заживать долго.

Боль является наиболее распространенным симптомом и обычно появляется во внутренней части бедра, но боль также может ощущаться в любом месте между бедром и коленом. Другие симптомы напряжения паха включают в себя:

Основные мышцы вашего паха включают в себя:

• Adductor brevis. Расположенный высоко на бедре, это помогает вашей ноге переместиться к средней линии и спереди назад.
• Аддуктор лонгус. Расположенный на внутренней стороне бедра, он помогает бедру к средней линии.
• Аддуктор Магнус. Расположенная около середины бедра, эта большая мышца подтягивает бедро к центру тела. Это главная мышца аддуктора, используемая для ходьбы, бега и лазания.
• Gracilis. Эта длинная мышца на внутренней части бедра помогает вытянуть ноги внутрь и помогает согнуть колено.
• Pectineus. Эта меньшая мышца, расположенная в области середины бедра, помогает согнуть бедро в тазобедренном суставе, а также перемещает бедро к средней линии.

2. Разрыв бедра на бедре

Верхняя губа – это полунепрерывный ободок хряща, который выстилает наружную поверхность гнезда для бедра. Он действует как подушка, а также герметизирует сустав и помогает удерживать подушечку бедра внутри бедренной розетки.

Травма бедра или дегенерация может привести к разрыву бедра.Некоторые люди могут не испытывать боли или дискомфорта, но другие могут заметить:

• боль в бедре или паху, которая усиливается при ходьбе или если вы сидите или стоите в течение продолжительных периодов времени
• жесткость в области бедра и ограниченная диапазон движения
• ощущение щелчка или фиксации в тазобедренном суставе

3. Удар бедра

Когда шар и гнездо не подходят друг к другу и плавно движутся в тазобедренном суставе, это может привести к болезненному состоянию, называемому тазобедренным суставом соударения.Это также известно как бедренно-вертлужное ущемление (FAI).

Ударение бедра может быть вызвано деформацией шара в верхней части бедра, также называемой бедренной костью. Если мяч деформирован, он может застрять в бедре, особенно при наклоне.

Это состояние также может быть вызвано тем, что тазобедренный сустав неправильной формы или имеет лишнюю кость. Это может препятствовать тому, чтобы шар вашей бедренной кости плавно скользил в тазобедренном суставе. В свою очередь, это может привести к износу хряща, который выстилает розетку.

Проблемы со соприкосновением с бедром могут вызвать боль и скованность в области паха, особенно когда вы идете или наклоняетесь вперед в бедре. Это также может привести к остеоартриту.

4. Паховая грыжа

Паховая грыжа – это тип грыжи, которая возникает в области паха. Он развивается, когда ткани, такие как кишечник или жировая ткань брюшной полости, проталкиваются через слабый участок брюшной стенки.

Паховая грыжа может вызвать боль в паху, которая усиливается при ходьбе, сгибании, подъеме или кашле.Другие симптомы включают в себя:

• выпуклость в области паха, которая становится больше, когда вы встаете или кашляете
• ощущение тяжести или дискомфорта в области паха
• опухшая мошонка

5. Остеоартрит

Изнашивание Ваши суставы, включая бедро, могут со временем изнашивать хрящ, что приводит к остеоартриту. После значительного износа хряща концы костей в суставе перестают плавно двигаться. Вместо этого они трутся друг о друга, вызывая боль и скованность.

При артрите бедра боль и скованность обычно ощущаются в области бедра и паха. Может быть хуже, когда вы идете, стоите или поднимаетесь по лестнице. Боль может чувствовать себя лучше, если вы отдыхаете.

Другим симптомом, который вы можете заметить, является скрежет, щелчок или ощущение в бедре при движении. Вы также можете почувствовать головную боль над бедром и коленом на той же стороне тела, что и пораженное бедро.

6. Tendinitis

Сухожилия прикрепляют ваши мышцы к костям.Когда эти толстые шнуры становятся раздраженными и воспаленными, это называется тендинит.

Он может развиться в любом сухожилии, и боль обычно начинается как тупая боль вокруг пораженной области. Это чаще встречается в плече, колене, локте или запястье, но может развиваться и в области бедра или паха.

Тендинит чаще всего вызывается повторяющимися движениями, такими как изгиб, бросок, поворот или удар ногой по мячу. Вы подвергаетесь большему риску, если вы склонны делать одни и те же движения регулярно, занимаясь спортом, занимаясь спортом или выполняя свою работу.

При тендините бедра боль обычно проявляется постепенно. Это имеет тенденцию ухудшаться, если вы идете или занимаетесь какой-либо деятельностью, и чувствует себя лучше, когда отдыхаете Зона поражения может быть нежной на ощупь, и вы также можете заметить отек.

Некоторые другие состояния могут вызывать боль в паху при ходьбе. Во многих случаях боль может быть постоянной, но она может ухудшиться при движении.

Некоторые другие возможные причины этого типа боли в паху включают следующее:

• Инфекция мочевых путей (ИМП). ИМП вызван бактериальной инфекцией, которая может развиться в любом месте мочевыводящих путей. Это чаще встречается у женщин. Помимо боли в паху, симптомы могут включать боль или жжение во время мочеиспускания, а также изменение частоты или срочности мочеиспускания.
• Эпидидимит. Это состояние вызывает воспаление одного или обоих яичек. Эпидидимит вызывает боль в пораженных яичках, которая может распространяться до паха и нижней части живота.
• Почечные камни. Камни в почках состоят из твердых кристаллоподобных камней, образованных из минеральных отложений. Эти камни часто не вызывают симптомов, пока не переместятся туда, где почка встречается с мочеточником и за его пределами. Боль, которая может быть интенсивной, может ощущаться на одной стороне живота или нижней части спины. Боль также может распространяться в пах.
• Киста яичника. Киста яичника представляет собой заполненный жидкостью мешок, который может развиваться на одном или обоих яичниках. Большую часть времени они безболезненны, но симптомы могут появиться, если киста растет.Симптомы могут включать в себя боль в паху или нижней части спины, вздутие живота и болезненные движения кишечника.
• Напряженная круглая связка. Расположенная между маткой и передней частью паха, круглая связка движется и меняет форму при ходьбе. Во время беременности она растягивается, чтобы приспособиться к расширяющейся матке, и может стать напряженной и болезненной при ходьбе.

Если у вас умеренная боль в паховой области, вызванная растяжением мышц, может помочь отдых вашей поврежденной мышцы. Вы особенно хотите избегать напряженных, повторяющихся движений или движений, которые причиняют вам боль.

Важно не останавливаться полностью, потому что вы не хотите, чтобы поврежденная мышца ослабла. Вы также хотите убедиться, что ваша поврежденная мышца получает хороший кровоток, что может помочь ускорить заживление.

Применение пакета со льдом или холодного компресса к поврежденной мышце также может помочь облегчить боль и отек. Для этого вы можете использовать:

• пакет со льдом или замороженный пакет с овощами, завернутый во влажное полотенце
• полотенце, смоченное в холодной воде
• кубики льда в пластиковом пакете

Применить холодный компресс к ране Площадь не менее 10-15 минут за раз, несколько раз в день.Не наносите лед прямо на кожу.

Безрецептурные обезболивающие препараты, такие как НПВП, помогут вам чувствовать себя более комфортно, а также помогут уменьшить воспаление и отечность.

Обязательно проконсультируйтесь с врачом, если:

• ваша боль в паху не улучшится после отдыха и ледяной терапии
• ваша боль в паху сопровождается другими симптомами, такими как:
  • лихорадка
  • тошнота или рвота
  • боль при мочеиспускании
  • выпуклость, которую вы чувствуете между бедром и лобковой костью
  • вздутие живота
  • боль в яичках
  • щелкающий или фиксирующий звук или ощущение при ходьбе

Для диагностики источник вашей боли в паху, ваш врач рассмотрит вашу историю болезни и проведет медицинский осмотр.Они также спросят вас о ваших симптомах. Если есть подозрение на паховую грыжу, ваш врач может нажать на части живота или паха, чтобы помочь поставить диагноз.

Чтобы поставить точный диагноз, ваш врач может заказать визуализационный тест, например, рентген, УЗИ или КТ. Эти тесты могут помочь вашему доктору увидеть изображения внутренней части вашего тела, которые могут помочь точно определить источник боли.

При таких состояниях, как слезы на бедре, тендинит или остеоартрит, инъекция стероида в бедро может помочь облегчить боль и уменьшить воспаление.

Физическая терапия может помочь укрепить поврежденную мышцу и увеличить диапазон движений в зоне поражения. Во время сеансов физиотерапии вы узнаете об упражнениях, которые вы можете выполнять каждый день, чтобы облегчить боль или скованность в суставах или мышцах.

Более тяжелые слезы на губах могут потребовать хирургического вмешательства для ремонта. В некоторых случаях могут быть возможны артроскопические (закрытые или минимально инвазивные) процедуры.

Операция, как правило, является лучшим вариантом для восстановления паховой грыжи.

Самый важный шаг, который вы можете предпринять, чтобы снизить риск напряжения или травм паха, – это растяжение до и после любого вида деятельности, тренировки или спорта. Это помогает повысить гибкость ваших мышц, что, в свою очередь, может снизить вероятность травмы мышц.

Другие профилактические меры, которые могут помочь, включают следующее:

• Поддержание здорового веса. Это поможет избежать чрезмерной нагрузки на тазобедренные суставы.
• Оставайтесь хорошо увлажненными. Питьевая вода может снизить риск развития камней в почках, ИМП или мышечных спазмов.
• Используйте правильную механику кузова. Обратите особое внимание на механику своего тела, когда поднимаете тяжелые предметы. Согните колени, используйте силу ног, чтобы поднять, и держите объект близко к телу. Техника безопасного лифтинга может снизить риск развития паховой грыжи или напряжения мышц или связок.

Боль в паху при ходьбе часто вызывается напряженными мышцами, связками или сухожилиями в нижней части живота.Слезы хряща, повреждения бедра, паховая грыжа и остеоартрит также являются распространенными виновниками.

Если боль в паху вызвана напряжением мышц, отдых и ледяная терапия могут помочь заживлению травмы.

Если боль в паху усиливается или сопровождается другими симптомами, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Они могут диагностировать причину вашей боли и вместе с вами разработать правильный тип плана лечения.

Боль в груди: сердечный приступ или что-то еще?

перейти к содержанию

• Поиск
• телега
• Администратор

ТЕМЫ ЗДОРОВЬЯ ▼

Обзор по теме

• Здоровье сердца «Назад
  • Артериальное давление
  • Холестерин
  • Ишемическая болезнь сердца
  • Сердечный приступ
  • Сердечная недостаточность
  • Сердечные препараты
  • Инсульт
• Разум и настроение «Назад
  • Склонность
  • СДВГ для взрослых и детей
  • Болезнь Альцгеймера и Деменция
  • Тревога
  • Депрессия
  • Улучшение памяти
  • Психическое здоровье
  • Позитивная психология
  • Стресс
• боль «Назад
  • Артрит
  • Боль в спине
  • Головная боль
  • Замена сустава
  • Прочие боли
• Оставаться здоровым «Назад
  • Старение
  • Balance & Mobility
  • Диета и потеря веса
  • Энергия и Усталость
  • Упражнения и Фитнес
  • Здоровое питание
  • Физическая активность
  • скрининговые тесты для мужчин
  • Скрининговые тесты для женщин
  • Сон
• рак «Назад
  • Рак молочной железы
  • Рак ободочной и прямой кишки
  • Другие виды рака
  • Простата Здоровье & Болезнь
  • Рак кожи
• Болезни и Условия «Назад
  • СДВГ для взрослых и детей
  • Болезнь Альцгеймера и Деменция
  • Диабет
  • Пищеварительное здоровье
  • Болезнь сердца
  • Больше болезней и состояний
  • Остеопороз
  • Инсульт
  • Заболевания щитовидной железы
• Мужское здоровье «Назад
  • Контроля над рождаемостью
  • Эректильная дисфункция
  • Упражнения и Фитнес
  • Здоровое питание
  • Мужское сексуальное здоровье
  • Рак простаты
  • Простата Здоровье & Болезнь
  • скрининговые тесты для мужчин
• Женское здоровье «Назад
  • Контроля над рождаемостью
  • Здоровье груди и болезни
  • Упражнения и Фитнес
  • Здоровое питание
  • Менопауза
  • Остеопороз
  • Беременность
  • Скрининговые тесты для женщин
  • Сексуальное здоровье женщин
• Здоровье детей «Назад
  • СДВГ для взрослых и детей
  • Аутизм
  • Вехи развития
  • Изучение Препятствий

.

5 Причины и как их лечить

Подгибание колена – это когда одно или оба колена поддаются. Это также упоминается как коленная неустойчивость или слабые колени. Хотя это часто сопровождается болью, это не всегда так.

Если это произошло только один или два раза, возможно, вы только что споткнулись. Однако, если это продолжится, это может быть признаком чего-то другого. Частое изгибание колена также повышает риск падения и серьезной травмы, поэтому важно выяснить причину.Продолжайте читать, чтобы узнать больше о причинах потери устойчивости коленного сустава и о том, как их лечить.

Многие случаи нестабильности коленного сустава вызваны травмами, вызванными сильными воздействиями, такими как бег или несчастный случай. Обычные травмы колена:

• слезы ACL
• слезы мениска
• рыхлых тел (кусочки кости или хряща, плавающие в колене)

Помимо нестабильности, травмы колена часто вызывают боль и отек в пораженном колене.

Переворот колена, связанный с травмой, обычно проходит после того, как вы лечите основную травму. В зависимости от типа травмы вам может потребоваться физиотерапия или операция. Пока вы поправляетесь, старайтесь по возможности избегать давления на колено.

Бедренный нерв – это один из двух основных нервов в нижней части ноги. Бедренная невропатия, которая относится к дисфункции бедренной кости, может вызвать слабость в коленях, делая их более склонными к деформации. Другие симптомы невропатии бедренного нерва включают в себя:

• боль
• покалывание
• жжение
• онемение в области бедра или голени

Многие вещи могут вызывать бедренную невропатию, в том числе:

Лечение бедренной невропатии зависит от причины , но обычно это операция, обезболивающее или изменение образа жизни.Во многих случаях невропатия не излечима, но лечение может помочь уменьшить ваши симптомы или предотвратить их ухудшение.

Синдром складки вызван воспалением медиальной складки, которая представляет собой складку посередине мембраны, которая покрывает коленный сустав. В дополнение к деформации коленного сустава, синдром складки также может вызывать:

• звуков щелчка в колене
• боль внутри колена
• боль и нежность в коленной чашечке

Большинство случаев синдрома складки вызваны коленом травма или чрезмерное колено.Лечение обычно включает физиотерапию для укрепления мышц, окружающих колено. Вам также может понадобиться инъекция кортикостероидов, чтобы уменьшить воспаление. В редких случаях ваш врач может предложить операцию по удалению или коррекции складки.

Артрит – это воспаление суставов, которое часто поражает колени. Существует много видов артрита, но изгиб колена является распространенным симптомом как остеоартрита, так и ревматоидного артрита, который является аутоиммунным заболеванием. Хотя ревматоидный артрит обычно поражает оба колена, остеоартрит может быть только в одном колене.

Как остеоартрит, так и ревматоидный артрит также могут вызывать:

• боль
• жесткость
• ощущение блокировки или прилипания
• шум дробления или щелчка

Несмотря на то, что нет никакого лечения от артрита, некоторые вещи могут помочь вам справиться с симптомами , в том числе:

. Некоторые люди с рассеянным склерозом (РС) сообщают о том, что у них наблюдается перегиб колена в качестве симптома. MS – это состояние, при котором ваша иммунная система атакует защитное покрытие ваших нервов.Несмотря на то, что не было много исследований взаимосвязи между деформацией колена и рассеянным склерозом, слабость и онемение в ногах являются общими симптомами РС. Это может заставить вас чувствовать, что ваше колено прогибается.

MS может вызывать различные симптомы, которые отличаются от человека к человеку, но другие общие симптомы включают в себя:

• потеря зрения
• усталость
• головокружение
• тремор

Нет никакого лекарства от MS, но инъекции кортикостероидов могут помочь уменьшить нервное воспаление в ногах.Прием миорелаксантов также может помочь, если у вас жесткость или частые судороги в ногах.

Частое изгибание коленного сустава может быть признаком основной травмы или состояния, поэтому рекомендуется проконсультироваться с врачом. А пока постарайтесь отдохнуть коленом и применить горячий или холодный компресс. Вы также можете надеть коленный бандаж или использовать трость, чтобы снизить риск падения при сгибании коленей.

Вы также можете попробовать эти упражнения для ног для слабых колен.

Перегибание колена может варьироваться от легкого раздражения до серьезной опасности для здоровья.В зависимости от причины, вам может потребоваться физиотерапия или операция. Поговорите с врачом, чтобы выяснить причину, по которой ваши колени прогнулись, и соблюдайте особую осторожность при ходьбе вверх или вниз по лестнице.

Жжение в колене: причины и методы лечения

Поскольку колено является одним из наиболее активно используемых суставов в организме человека, боль в этом суставе не является редкой жалобой. Хотя боль в колене может принимать различные формы, жгучая боль в колене может быть индикатором множества проблем.

У вас может возникнуть ощущение жжения, которое охватывает все колено, но часто оно ощущается в определенной области – чаще всего за коленом и перед коленом (коленная чашечка). У некоторых ощущение жжения сосредоточено по бокам колена.

Есть несколько причин жжения в колене. Когда вы чувствуете, жжение имеет непосредственное отношение к тому, что вызывает проблему.

Ожог за коленом часто вызывается:

Ожог в передней части колена часто вызван чрезмерной травмой, известной как колено бегуна – также называемой хондромаляцией или надколенно-бедренным болевым синдромом (PFS). Также это может быть тендинит, вызванный воспалением надколенника.

Жжение на внешней стороне коленного сустава часто вызывается синдромом илиотиабальной полосы (ITBS).

У некоторых людей усиливается боль в колене ночью. Это может быть вызвано рядом причин:

• Кровеносные сосуды увеличиваются в диаметре во время сна, оказывая давление на нервы.
• Размышление о вашей физической боли без отвлекающих факторов дня приводит к росту, который обусловлен психологически.
• Сигналы гормонов снижаются во время сна, что позволяет болевым сигналам проникать в мозг.

Лечение обжигающего колена зависит от причины.

Разрыв связок коленного сустава

Если разрыв связок коленного сустава диагностирован как частичный, лечение может включать в себя:

• упражнений для укрепления мышц
• защитная подтяжка колена, которые будут использоваться при выполнении
• пределов активности, которые могут вызвать дальнейшее повреждение

Полный разрыв связок коленного сустава, возможно, придется ремонтировать хирургическим путем.

Разрыв хряща коленного сустава (повреждение поверхности сустава)

Первый этап лечения разрыва хряща нехирургический и может включать:

Для тех, чье положение не улучшается при более консервативном лечении, следующим этапом является операция.Существует несколько вариантов хирургического вмешательства, в том числе:

• Хондропластика коленного сустава. Поврежденный хрящ сглаживается для уменьшения трения в суставах.
• Санация колена. Свободные кусочки хряща удаляют, а сустав промывают физиологическим раствором (промывание).
• Трансплантация остеохондрального аутотрансплантата (OATS). Неповрежденный хрящ берется из несущей зоны и перемещается в поврежденную зону.
• Имплантация аутологичных хондроцитов. Часть хряща извлекают, культивируют в лаборатории и помещают обратно в колено, где он превращается в здоровый замещающий хрящ.

Остеоартрит в коленном суставе

Остеоартрит невозможно устранить, поэтому лучшее, что можно сделать, – это управление симптомами, которое может включать:

• лечение боли с помощью безрецептурных (OTC) лекарств, таких как ацетаминофен ( Tylenol), ибупрофен (Advil, Motrin IB) и напроксен натрия (Aleve)
• физиотерапия и трудотерапия
• инъекции кортизона

В конечном итоге может потребоваться операция по замене сустава (артропластика).

Chondromalacia

Также известное как колено бегуна, хондромаляция – это разрушение хряща под коленной чашечкой (коленная чашечка). Первоначальное лечение хондромаляции включает в себя:

• льда для уменьшения отека после упражнений
• обезболивание с безрецептурным лекарством
• отдых для коленного сустава, который включает в себя избегание приседаний и колен
• выравнивание надколенника с помощью бандажа, ленты или втулка для отслеживания надколенника

Если первоначальные нехирургические методы лечения не сработали, ваш врач может предложить артроскопическую операцию для сглаживания нестабильных лоскутов хряща и трохлеарной канавки (канавки на верхней части бедренной кости).

Пателлофеморальный болевой синдром (PFS)

Для легких случаев PFS лечат:

• отдых для колена, который включает в себя избегание подъема по лестнице и стоя на коленях
• OTC обезболивающие препараты
• реабилитационные упражнения, в том числе для квадрицепса, подколенных сухожилий и отводящие бедра
• поддерживающие брекеты

В более тяжелых случаях ваш врач может порекомендовать артроскопию, хирургическую процедуру для удаления фрагментов поврежденного хряща.

Пателлярный тендинит

Пателлярный тендинит – распространенное чрезмерное повреждение сухожилия, которое соединяет коленную чашечку (коленную чашечку) с вашей голенью. Он обычно лечится:

• отдых, особенно избегая бега и прыжков
• льда, чтобы уменьшить отек
• обезболивание с помощью безрецептурных болеутоляющих средств
• упражнение сосредоточено на мышцах ног и бедер
• растяжка для удлинения мышечно-сухожильного коленного блока
• ремешок надколенника для распределения усилия от сухожилия до ремешка

Если консервативные неинвазивные методы лечения неэффективны, ваш врач может порекомендовать:

ITBS

ITBS – это повторяющееся повреждение коленного сустава, испытываемое в основном бегунами.Хотя в настоящее время нет определенного способа лечения, бегунам обычно рекомендуется придерживаться следующей четырехступенчатой ​​программы:

1. Остановить бег.
2. Кросс-поезд с безудержными упражнениями, такими как езда на велосипеде и бег в бассейне.
3. Массаж четырехугольников, ягодичных мышц, подколенных сухожилий и подвздошной кости.
4. Укрепление ядра, ягодиц и области бедер.

Жгучая боль в колене может указывать на проблему с суставом или мягкими тканями вокруг колена, такими как связки и сухожилия.Если кажется, что жгучая боль в колене связана с определенной областью колена – спереди, сзади или по бокам – возможно, вы сможете сузить потенциальные причины боли.

Если боль не проходит или мешает вашей повседневной деятельности или сну, вам следует проконсультироваться с врачом.

Болит колено при сгибании и ходьбе: Болит колено при ходьбе, в районе чашечки, под ней: причины, чем лечить

Болит коленный сустав при ходьбе и сгибании

Различные травмы, заболевания и многое другое может стать причиной появления болей, локализующихся в коленном суставе. Когда возникает какое-либо механическое повреждение, люди обычно обращаются к травматологу, но при отсутствии явных причин для подобных болей пациенты нередко тянут с обращением к врачу.

На самом деле, статистика показывает, что абсолютно каждый человек в своей жизни испытывал проблемы с этой частью организма во время ходьбы или каких-либо других нагрузок. При появлении каких-либо симптомов, способных указать на наличие нарушений в этой области, следует незамедлительно обращаться к лечащему врачу, который не только смотрит вас, но и назначит необходимую диагностику, после чего можно будет без труда подобрать грамотное лечение.

Боли в области колена при ходьбе или в других состояниях могут являться крайне серьезным и опасным симптомом. Дело в том, что коленный сустав всегда берёт на себя крайне большие нагрузки, следственно, в нём могут начать развиваться различные патологические изменения обратимого характера. Небольшие проблемы также появляются очень часто, что может свидетельствовать об обыкновенном износе из-за постоянных нагрузок.

Причины болей в колене

Рассмотрим распространенные причины появления боли в области колена.

Различные аномалии, связанные с развитием скелета

Сюда можно отнести кифоз, сколиоз и многие другие проблемы такого рода. Все они ведут к серьезным изменениям в осанке и сильным болям в коленном, а также в тазобедренном и голеностопном суставах, которые могут усиливаться время ходьбы и нагрузок различного характера. Болезненным ощущениям в суставах свойственны определенные зоны. Что же касается искривления позвоночника, то есть сколиоза, то это способно значительно усугубить состояние не только голеностопного, но и коленного сустава.

Врождённые заболевания мышц и связок

К данной категории можно отнести рассеянный склероз или же миомаляцию. Не стоит недооценивать подобные болезни, несмотря на то, что проблемы с мышцами нередко проходят и сами, но подобные нарушения могут иметь серьезные последствия в дальнейшем, поэтому важно обратиться к врачу.

Нарушения в обмене веществ

В большинстве случаев организму просто не хватает таких веществ, как микроэлементы, макроэлементы, а также витамины и белки, но иногда проблема может заключаться и в серьезных заболеваниях, например, в сахарном диабете.

Переохлаждения разной степени тяжести

Интоксикация организма, причём это может происходить (не только из-за ядохимикатов, но и, например, из-за тяжелых металлов и прочих веществ).

Механические повреждения

Под данным понятием могут предполагаться травмы различного характера, например, переломы, трещины, ушибы, разрывы связок или же их растяжения. Любые такие травмы всегда оканчиваются возникновением гематомы, отёка или чего-либо ещё. Отметим, что по понятным причинам травмы встречаются чаще у спортсменов или у людей, работа которых, связана с постоянными рисками, например, у строителей.

Поражения колена проявляться по-разному, но при ходьбе оно болит практически всегда, да и нагрузки не сказываются на его состоянии положительно.

Временный отказ от физических нагрузок поможет устранить боль, если отсутствуют такие серьезные проблемы, как переломы или разрывы связок.

Обязательно проконсультируйтесь с врачом, который даст вам советы и разъяснения по вашей ситуации.

Избыточная масса тела

Лишний вес всегда вызывает массу проблем у человека, поэтому вы постоянно и слышите о различных проблемах со здоровьем, возникающих по этой причине. Лишний вес или даже диагностированное ожирение — это то, что способно создавать дополнительную нагрузку на нижние конечности. Таким образом, суставная конструкция начинает постепенно изнашиваться, следственно, развивают ли такие проблемы, как деформирующий артрит или даже артрит-артроз.

Особенно опасно ожирение в тех ситуациях, когда человек ещё и занимается спортом, или же его профессия связана с необходимостью поднятия или даже переноса тяжелых вещей. Дело в том, что в таком случае нагрузка становится критической. В подобных случаях важно не только сбросить массу тела, но и максимально быстро начать решать проблемы, связанные со стопами, так как при осложнении ситуации неправильной обувью и походкой такая критическая нагрузка начинает ещё и распределятся неравномерно.

Болезнь Осгут-Шляттера

Нередко у подростков может появляться такая проблема, если возникла травма колена и наблюдались тяжелые нагрузки. В таком случае ядра кости начинают разрушаться и развивается патологический процесс, касающийся большеберцовой кости, он называется остеохондропатией. Патологический процесс такого рода может сопровождаться нарушением трофики, что объясняется проблемами с кровообращением.

Другие возможные причины

Заболевания, касающиеся желудочно-кишечного тракта, а также респираторный центральной нервной системы. Подобные серьёзные болезни могут быть связаны с воспалительными процессами или даже иметь инфекционную природу.

При появлении проблем, связанных с коленом, любого рода ни в коем случае не стоит пытаться самостоятельно определить, в чём заключается их причина.

На самом деле, гораздо важнее быстро добраться до квалифицированного специалиста, который не только осмотрит вас и проведёт сбор анамнеза, но и проведет тщательную диагностику, способную дать представление о будущей терапии.

Также выше мы не упомянули, что болевой синдром, появляющийся в коленных суставах при попытках совершения сгибаний, разгибаний или каких-либо других движений, может быть вызван различными патологиями инфекционно-воспалительного характера, наиболее распространенными из которых являются следующие нарушения:

• Патологические процессы аутоиммунного характера;
• Сахарный диабет;
• Появление раковых образований;
• Киста Бейкера, развивающаяся с задней части ноги под коленом;
• Ревматоидный артрит;
• Подагра, то есть мочекаменная болезнь;
• Артрит-артроз и прочее.

Такие заболевания, как артрит и артроз различных видов, могут появляться в результате поражения самой суставной конструкции (речь идёт сразу и про связки, и про кости, и про мышцы и даже про мениски). Отметим, что в некоторых ситуациях в результате истирания хряща и появления других нарушений могут развиваться остроконечные остеофиты, которые представляют собой наросты на костях, ведущие к началу воспалительного процесса, а также ограничивающие движения ноги, при совершении которых будут наблюдаться сильные боли.

Если боли в ноге возникают только при ходьбе, то суть проблемы может заключаться в подагре. Данное заболевание характеризуется осаждением мочевой кислоты внутри суставов, что нередко может приводить к артрозу, обездвиживанию конечностей и к некоторым другим проблемам, касающимся всего организма. Что же касается кисты Бейкера, появляющейся в задней части колена, то основным проявлением будут являться биомеханические движения, а степень болевых ощущений будет полностью зависеть от её объёма.

Симптомы

Симптоматика различных проблем, связанных с коленным суставом, всегда включает в себя болевые ощущения, возникающие при передвижениях и зависящие от степени поражения. Вот основные симптомы, которые могут сопутствовать болям в колене:

• Отечность сустава;
• Деформация и увеличение анатомических размеров колена;
• Появление неких щелчков, в процессе сгибательных и разгибательных движений;
• Болезненные ощущения при пальпации;
• Постоянная напряженность тканей, причём даже в расслабленном состоянии;
• Усиление боли в ночное время суток;
• Ограничение функций коленного сустава и быстрая утомляемость в нём, то есть вы не сможете ходить на такие расстояние, как раньше;
• Общая слабость, тошнота, рвота и даже повышение температуры тела.

Выше были рассмотрены только общие симптомы, которые могут возникать в подобных ситуациях. На самом деле, любое из возможных проявлений будет иметь и другие симптомы, характерные только для него. Также не стоит долго сравнивать имеющиеся симптомы и пытаться определить, к какому заболеванию они относятся, потому что, как уже было сказано ранее, своевременное обращение к врачу — это уже существенная часть успеха.

Диагностика

Вопросов о том, что необходимо делать, если заболело колено, даже не должно быть, потому что единственным вариантом, предполагающим благоприятный исход, является обращение к специалистам.

Врач обязательно осмотрит вас, а также назначит грамотную терапию комплексного характера. Вот основные вещи, которые всегда уточняются на консультации:

1. В какой момент появились боли, на что пациент может ответить о наличии травмы или заболевания, а также об отсутствии представлений по поводу причины этих болевых ощущений.
2. С какой стороны болит колено, что очень важно для представления возможных причин и нарушений. Также обязательно стоит уточнить, когда появляются боли, например, при хождении, при нагрузках на сустав или же они присутствуют всё время. Характер боли также очень важно знать врачу.
3. Обязательно упомяните про то, что вы самостоятельно пытались сделать до обращения в медицинский центр, ведь иногда потребуется также устранить и негативные последствия предпринятого самолечения.

Для начала всегда проводится обследование посредством пальпации, то есть специалист ощупывает больное колено и самостоятельно выявляет места, которые наиболее чувствительны

Теперь необходимо сдать анализы и пройти назначенные диагностические процедуры с целью изучения мышц, связок, сухожилий и прочих элементов колена.

Лечение

Если нет никакого повреждения костей или других серьезных проблем, то лечение чаще всего носит направленный характер на:

• Избавление от причин воспалительного процесса;
• Восстановление полноценного питания тканей;
• Купирование болевых ощущений;
• Восстановления полноценной структуры хряща;
• Подавление инфекционно-воспалительных проявлений;
• Улучшение процесса выработки суставной жидкости.

Для достижения эффекта подобного рода используются следующие средства:

1. Препараты нестероидного характера с противовоспалительным действием (сюда можно отнести Ибупрофен, Диклофенак и их аналоги). Средства такого рода позволяют устранить воспалительный процесс, а также снять боль, но лечение с их помощью не должно затягиваться на длительные сроки, потому что они имеют некоторые побочные эффекты, связанных с функциями внутренних органов.
2. Анальгетики. К таким препаратам относится анальгин, а также его аналоги.
3. Хондропротекторы. При наличии проблем с самим суставом хондропротекторы используются практически всегда, ведь они позволяют восстановить нормальное количество синовиальной жидкости, а также увеличить подвижность и амортизацию колена. Хрящевая ткань начнёт регенерироваться. Отметим, что хондропротекторы максимально эффективны на начальных стадиях болезни, а при возникновении дистрофических изменений без проведения хирургической операции, скорее всего, обойтись не получится.

Лечение также обязательно должно быть подкреплено и другими методиками, например, физиопроцедурами, а также лечебной физкультурой и массажем. Конечно, это относится далеко не ко всем ситуациям, например, потому что при переломе массаж способен только усугубить ситуацию.

Что же касается применение народных средств, то такая терапия возможна, но только в качестве одной из составных частей комплексного лечения. Дело в том, что сами народные средства не способны победить никакого заболевания, но со снятием симптомов они справляются довольно успешно.

Боль в колене при ходьбе

Появление боли в колене при ходьбе – одна из частых жалоб, с которыми пациенты обращаются к врачу. Причин для развития такого симптома достаточно много: боль может быть связана не только с поражением костно-хрящевой структуры, но и проявляться в ответ на поражение мышц, связок, нервных окончаний, которые окружают сустав и участвуют в его функционировании.

Повреждение любой околосуставной ткани или самого сустава приводит к болезненности разной интенсивности. Поэтому, прежде чем начинать лечение, важно определить и устранить основной этиологический фактор. Только тогда можно ждать положительного прогноза.

Почему болит колено при ходьбе?

Коленный сустав ежедневно подвергается физическим нагрузкам, что увеличивает риски его травматизма, износа. Это один из самых крупных суставов, соединяющий бедренную, большую и малую берцовую кость. Также его окружают множественные сосуды, мышцы, связки.

Важная функция отводиться мениску, который находится внутри коленной полости. Имеет форму полумесяца, отвечает за амортизацию во время ходьбы, позволяет снижать нагрузку на позвоночник. Повреждение любого составляющего способно вызывать боль и при ходьбе, и в состоянии покоя, чем провоцировать ряд заболеваний.

Согласно наблюдениям около 45% людей в возрасте после 35 лет сталкиваются с болью в колене, при этом далеко не все спешат к врачу, чем совершают большую ошибку. Даже незначительная и периодическая боль может быть признаком воспалительного процесса, разрушения или деформации костных, хрящевых структур.

Ранняя диагностика и правильно проведенное лечение позволяет остановить болезнь, исключить более серьезные проблемы в будущем.

Видео: Почему болит колено при сгибании?

К общим причинам боли в коленном суставе при ходьбе относят:

• Травмы – вывих, разрыв мениска, растяжение связок, ушибы, трещины, последствия перелома.
• Инфекционные или неинфекционные болезни суставов – большая группа патологий, поражающих коленный сустав и околосуставные ткани.
• Системные нарушения.
• Новообразования – кисты, доброкачественные и злокачественные опухоли, аневризмы.
• Избыточный вес.
• Чрезмерные физические нагрузки.
• Возрастные изменения в суставе.

В группе риска к появлению боли в колене находятся лица, занимающиеся активными видами спорта, беременные женщины, пожилые люди или те, кто ведет малоподвижный образ жизни.

Интенсивность боли в колене зависит от степени повреждения, локализации, стадии, на которой находится то или иное заболевание.  

Строение колена

Боль в колене как признак болезни

Ощущение боли в колене часто является первым сигналом организма, свидетельствующим о развитии суставной патологии.

Список болезней, при которых может беспокоить подобный симптом, достаточно большой, поэтому остановимся на самых распространенных:

• Артроз — деструктивно-дистрофическая суставная патология, которая развивается в результате медленного разрушения суставных поверхностей и хрящевой ткани. При поражении коленного сустава болезнь можно встретить под термином «гонартроз». По частоте встречаемости занимает первое место среди всех артрозов. Если вовремя не лечить болезнь, ее стремительное прогрессирование приводит к инвалидности. Начальными признаками артроза колена считается боль в области колена после ходьбы, хруст, утренняя скованность. Со временем разрушительные процессы внутри сустава приводят к тому, что боль ощущается при движении и в состоянии покоя, колено плохо сгибается, оттекает.
• Тендинит — воспаление сухожилий в области коленной чашечки. Болезнь чаще встречается у спортсменов, может развиваться на фоне инфекции или растяжения связок. Боль усиливается при движении суставом или надавливании, присутствует отечность тканей и покраснение кожи. Лечение болезни достаточно длительное, при этом всегда есть риск рецидива.
• Киста Бейкера – опухолевидное заболевание доброкачественного происхождения, которое чаще образуется в подколенной ямке. Капсула содержит серозную жидкость, а при более тяжелом течении болезни внутри может присутствовать гной. В диаметре образование может достигать 10 см, заметное при разгибательных движениях конечностей. Часто сопровождается болью, припухлостью, жжением в коленке.
• Артрит – инфекционная патология с выраженной клинической картиной. Боль в коленном суставе сопровождается отечностью, покраснением, присутствует повышение температуры тела. Артрит коленного сустава чаще развивается как осложнение на фоне других болезней: грипп, ангина, тонзиллит.
• Менископатия (киста мениска) – причиной развития чаще выступают травмы или систематическое повреждение суставов. Присутствует острая пульсирующая боль, воспаляются синовиальные сумки.
• Бурсит – скопление жидкости в полости сустава (суставной сумке), что приводит к его заметному увеличению, боли, которая способна распространяться на всю конечность, отечности тканей. При хроническом течении болезни развивается деформация коленного сустава.
• Остеоартрит – прогрессирующее заболевание, при котором происходит разрушение хрящевой и костной ткани. Присутствуют сильные боли в утреннее время, деформация сустава заметна уже на более поздних стадиях.
• Подагра – развивается на фоне избыточного количества мочевой кислоты в организме. Приводит к скованности движений, боли чуть ниже колена.
• Периартрит – болезнь, чаще возникающая на фоне ожирения, гормональных изменений, поражает сухожилия, мышцы, оболочку коленного сустава. Боль усиливается после длительной ходьбы.

Это далеко не все заболевания, которые могут  поражать коленный сустав. Поэтому при появлении болевых ощущений после ходьбы, не нужно медлить с посещением врача. Любая болезнь способна прогрессировать и чем раньше она будет диагностирована и проведено лечение, тем больше шансов на выздоровление.

Классификация болезней по боли в колене

Общие признаки и виды боли в колене

Боль в колене при ходьбе часто дополняется другими симптомами:

• ограничение подвижности сустава;
• хруст, щелчки;
• деформация;
• гиперемия;
• припухлость;
• повышение местной или общей температуры тела.

Помимо сопутствующей симптоматики, внимание нужно обратить и на характер боли:

• Резкая и сильная появляется при травмах, повреждении мениска, при переломах, вывихах или при артрите.
• Ноющая или тупая чаще присутствует после длительной ходьбы на ранних стадиях суставных заболеваний.
• Жгучая свидетельствуеют о поражении нервных окончаний, сосудов.
• Пульсирующая беспокоит на поздних стадиях артроза, когда в суставной полости происходят необратимые изменения.
• Схваткообразная присутствует при воспалении мягких тканей, мышц, сухожилий.
• Стреляющая боль — поражение нервных корешков.

Локализация боли, как и интенсивность, может быть разной: беспокоить в области чашечки, сзади, внизу или вверху. Сопровождаться щелчками, отеками, покраснением и другими неприятными симптомами. Любое суставное заболевание, поражающее колено, способно прогрессировать, обретать более тяжелые стадии, затрагивать здоровые ткани.

Важно понимать, что боль в колене при ходьбе – это только один из симптомов, свидетельствующих о возможных нарушениях в работе сустава. Поэтому очень важно определить причину и только потом проводить лечение.

Видео: Причины боли в коленном суставе и их лечение

Диагностика

Ощущаете боли в коленных суставах при ходьбе? Стоит посетить врача. Определение причины и правильное лечение поможет остановить или замедлить патологические изменения в суставе.

Информативными методами обследования считаются:

• Рентген – проводит оценку коленного сустава в нескольких проекциях, определяет очаг воспаления, патологические изменения в кости, полости сустава.
• Ультразвуковое исследование — определяет толщину оболочки сустава, связок, подтверждает или опровергает воспалительные процессы и общие изменения в коленном суставе.
• Допплерография – исследует вены и артерии на предмет бляшек или закупорки.
• МРТ – с точностью в 98% определяет патологические изменения в коленном суставе и околосуставных тканях.
• КТ — принцип работы основан на рентгене, только более современным способом. Позволяет получить четкие снимки в круговой проекции.
• Ангиография – исследует кровеносные сосуды путем введения контрастной жидкости.
• Общий анализ крови – определяет наличие воспалительной реакции в организме.

Если есть необходимость, врач может назначить дополнительные методы исследования.

Полученные результаты диагностики определяют причину боли в коленном суставе, помогают врачу назначить необходимое лечение.

Как лечить боль в колене?

Если периодически беспокоит боль в колене, следует обратиться к терапевту, который после собранного анамнеза, осмотра, направит к узкому специалисту – ортопеду, ревматологу, хирургу или неврологу.

Тактика лечения зависит от заключительного диагноза, степени повреждения коленного сустава, но в основном направлена на борьбу с причиной болезни. В лечении важно остановить или замедлить патологические, или дистрофические процессы в коленном суставе и околосуставных тканях.

Справиться с подобными нарушениями поможет только комплексное лечение, включающее:

• прием лекарственных препаратов;
• наружное использование мазей, гелей;
• физиотерапию;
• лечебную физкультуру;
• массаж;
• народное лечение.

Если консервативная терапия не приносит ожидаемых результатов, болезнь прогрессирует, есть риск разрушения сустава, врач принимает решение о проведении операции. Хирургическое лечение может проводиться и при гнойном воспалении внутри сустава, опухолях или травмах, при которых присутствует разрыв мениска или повреждение других связок.

Выбор терапии всегда остается за лечащим врачом, который, в соответствии с заключительным диагнозом, составляет схему лечения.

Видео: Боль в колене при ходьбе по лестнице — что делать?

Аптечные препараты

Медикаментозное лечение боли в колене включает прием следующих лекарств:

• НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). Снимают воспаление, купируют боль, обладают жаропонижающим эффектом: Диклофенак, Ортофен, Нимесулид, Мовалис, Вольтарен. Выпускаются в разных фармакологических формах – таблетки, уколы, мази или гели для наружного использования. Принимать лекарства из этой группы рекомендуется не больше 10 дней.
• Анестетики. Применяют для устранения сильной боли в колене: Кетанов, Кеторолак, Ксефокам.
• Антибиотики – противомикробные препараты. Назначаются, если причиной болезни коленного сустава выступает бактериальная флора или есть риск гнойного воспаления. Прием антибактериальной терапии позволяет подавить и уничтожить патогенных микроорганизмов, исключить риск развития осложнений: Ампициллин, Цефазолин, Цефтриаксон, Сумамед, Норфлоксацин и другие. Лечение антибиотиками не должно превышать 7 – 10 дней.
• Глюкокортикостероиды. Назначаются, когда обычные НПВС не приносят должного результата. Применение гормональных средств позволяет снять воспаление, ускорить выздоровление: Преднизолон, Дексаметазон, Метипред.
• Хондропротекторы – лекарственные препараты, позволяющие защищать и восстанавливать хрящевые ткани, снимать боль, воспаление, улучшать подвижность коленного сустава, стимулировать выработку синовиальной жидкости: Артра, Терафлекс, Глюкозамин, Структум, Хондроитин и другие. Некоторые хондропротекторные препараты для достижения эффекта рекомендуется принимать несколько месяцев. Купить их можно в разных формах: таблетки, уколы, мазь.
• Иммунодепрессанты. Назначаются только при диагнозе ревматоидный артрит, подагра или красная волчанка: Азатиоприн, Циклоспорин, Диклизума.
• Инъекции гиалуроновой кислоты. Ускоряют восстановление хрящевой ткани, защищают ее от разрушения. Препарат вводят непосредственно в полость коленного сустава. Процедура проводится в условиях стационара, выполняется врачом или медицинским сотрудником.
• Витамины группы В. Улучшают обменные процессы, повышают иммунную защиту, обеспечивают организм необходимыми питательными веществами: Мильгамма, Нейрорубин, Нейровитан и другие.

Отдельного внимания заслуживает применение мазей, гелей с обезболивающим и противовоспалительным действием. Они весьма эффективны при болевых ощущениях в коленном суставе, устраняют неприятный симптом, улучшают подвижность сустава.

В составе могут присутствовать как синтетические компоненты (диклофенак, нимесулид, индометацин), так и натуральные с согревающим эффектом (яд змеи, экстракты трав, красного перца, животные жиры). К наиболее действенным препаратам относят: Фастум гель, Апизартрон, Диклофенак, Капсикам, Финалгон и другие.

Длительность лечения болей в колене зависит от глубины поражения, стадии, степени воспаления или деформации сустава. Может занять до нескольких месяцев.

Физиотерапия

Когда острый период позади, боль в колене практически не беспокоит, назначаются физиотерапевтические процедуры:

• электрофорез с анальгетиками;
• электрофорез с глюкокортикостероидами,
• СВЧ- и УВЧ-терапия;
• парафинотерапия;
• озокеритотерапия;
• ультрафонофорез.

Физиотерапия позволяет снять воспаление, улучшить подвижность сустава и замедлить дальнейшее прогрессирование болезни. Для достижения максимального лечебного эффекта достаточно 5 – 10 процедур физиотерапии.

ЛФК и массаж

Комплексное лечение боли в колене обязательно включает ЛФК и массаж. Показанием к их выполнению считаются все болезни коленного сустава, последствия травм. Начинать гимнастику или массаж нужно с минимальных движений. По мере улучшения самочувствия их интенсивность увеличивают.

Упражнения:

• В положении лежа или сидя на стуле сгибать и разгибать колено – 10 раз.
• Ногу нужно согнуть в колене, выполнять вращательные движения по небольшой амплитуде.
• Сидя на стуле, нужно вытянуть ногу и удерживать ее в высоте несколько секунд, затем медленно опустить и повторить процедуру.
• Стоя ровно сгибать и разгибать ногу в колене.

Если в процессе выполнения комплекса упражнений появилась боль, лучше прекратить гимнастику.

Массаж начинают с небольших поглаживаний, затем воздействие на больной сустав увеличивают. Для одного курса достаточно 10 процедур. В период его выполнения человек не должен ощущать боли или дискомфорта.

Лечебная физкультура

Народная медицина в помощь

Купировать болевой синдром, замедлить прогрессирование заболевания, улучшить работу коленного сустава помогут средства народной медицины. Но перед их использованием следует исключить аллергическую реакцию на состав и проконсультироваться с врачом.

Рецепт №1. Согревающий компресс. Понадобится 1 ч. л соли и соды. Добавить к ним 7 капель йода, хорошо перемешать. Готовую смесь положить на колено, сверху укутать полотенцем и оставить на 15 минут. После снять компресс, колено промыть теплой водой, можно нанести питательный крем.

Рецепт №2. Аспирин и мед от боли в колене. Нужно измельчить и смешать 10 таблеток аспирина с 1 стаканом меда, перемешать до однообразной кашицы и нанести на больной сустав. Сверху положить полиэтилен, укутать теплым шарфом. Компресс можно делать перед сном, оставлять на ночь, утром колено следует промыть теплой водой. Согласно отзывам после такого компресса боль проходит уже после первого применения.

Рецепт №3. Компресс из меда и мумие. Для приготовления нужно взять 1 стакан натурального меда, добавить к нему 5 грамм мумие, перемешать и нанести на больной сустав на 15 минут. Затем смыть водой. Выполнять процедуру рекомендуется перед сном.

Это далеко не все рецепты средств, способных избавить от боли в колене. Однако, если в анамнезе человека присутствует определенное суставное заболевание, их лучше комбинировать с другими методами лечения, которые назначит врач.

Режим и образ жизни

Для эффективности лечения рекомендуют правильное и здоровое питание. В рационе должны присутствовать полезные продукты с большим содержанием витаминов и микроэлементов. При некоторых заболеваниях врач составляет специальную диету.

Общие рекомендации:

• Сократить длительность пеших прогулок.
• Временно отказаться от спортивных тренировок.
• В период обострения болезни соблюдать постельный режим.
• При сильной боли в колене носить фиксирующую повязку или бандаж.
• Соблюдать все врачебные назначения.
• Отказаться от самолечения.

Соблюдая простые правила, можно ускорить выздоровление, исключить возможные осложнения.

Профилактика

Риск появления боли в колене при ходьбе снизят следующие профилактические меры:

• Здоровый и активный образ жизни.
• Отказ от курения и алкогольных напитков.
• Утренняя гимнастика.
• Правильное питание.
• Уменьшение травм и ушибов в области колена.
• Своевременное лечение всех сопутствующих болезней.
• Контроль веса.

Коленный сустав достаточно уязвим перед неблагоприятными факторами, поэтому очень важно не медлить с посещением врача при появлении боли или дискомфорта. Это позволит остановить прогресс, исключить более тяжелые и необратимые патологии в будущем. 

Информационные источники:

https://yandex.ua/turbo?text=https%3A%2F%2Fsimptom.guru%2Fkoleni%2Fbol-v-kolene-pri-hodbe

https://sustavy.expert/boli/koleno/bol-v-kolene-pri-hodbe/

https://sustav-life.ru/bol-v-kolene-pri-hodbe/#i-11

Почему болит колено при сгибании, разгибании и ходьбе

Почему болит колено при сгибании, разгибании и ходьбе.

Колено считается самым сложным и большим суставом в человеческом организме, но одновременно с анатомической точкой зрения — очень слабым.

Каждый день коленный сустав подвергается огромной физической нагрузке, и поэтому в нём нередко появляются болевые ощущения.

В суставе колена кости голени соединяются вместе с бедренной костью.

Между собой они скрепляются связками, сухожилиями и мышечной тканью.

Кроме этого их защищают хрящи и мениски, которые также отвечают и за подвижность колена.

1. Причины болей в колене
2. Лечение болей в колене
3. Лечение болей в колене народными средствами

Причины болей в колене

К самым известным причинам, которые причиняют боль в колене относятся:

• растяжения связок;
• повреждение и разрывы сухожилий;
• вывихи;
• повреждение мениска и коленного хряща;
•  ушиб;
• воспаление около суставных сумок;
• переломы костей.

К самым распространённым травмам, которые могут вызвать боль в суставе, относятся:

• падение на колено;
• неестественное положение колена в течение долгого времени;
• сильнейший удар об твёрдый предмет.

В результате данных травм часто встречаются не только боли в суставе колена при сгибании, но и появляются гематомы, отёк, а также боли при полном отсутствии движения.

При этом в колене появляется ощущение онемения, холода или небольшого покалывания.

• При травме связок возникает очень сильная боль, которая появляется вместе с вынужденным неестественным положением конечности.

Любое движение при этом становиться невозможным. Воспаление сухожилий или их небольшие разрывы в состоянии покоя обычно не болят.

Болевые ощущения возникают при ходьбе вверх по лестнице, во время бега, различных вращений ногой или приседаниях.

К повреждению мениска приводят резкие движения или прыжок.

К такому виду травм больше всего предрасположены люди с избыточным весом и поклонники экстремального вида спорта.

В случае полного повреждения мениска или его частичного надрыва резкая боль в суставе проявляется вместе ощутимым «щелчком» во время травмы.

Постоянные перегрузки приводят к таким повреждениям:

• артрит — это воспаление всех составных структур сустава, что приводит сильной боли, к сокращению подвижности или к полной неподвижности.
• бурсит — это развитие воспалительного процесса в синовиальных суставных сумках. Симптомами бурсита являются безболезненность, покраснение и значительный отёк (в результате скопления жидкости).

Болезненность сустава при сгибании могут вызвать патологии, которые напрямую не связаны с перегрузками и с травмами.

Артрит сустава колена является известным заболеванием с 3 ступенями развития.

При первой степени развивается небольшое ограничение движений без отёка, а также появляется незначительная боль в колене, слабое покалывание и хруст.

Дальше появляется быстрая утомляемость, постоянная боль, чувство напряжения в ногах, хруст в колене при движениях и явное деформирование суставов.

О наступлении третьей стадии говорит сильная боль в коленном суставе даже при отсутствии движений.

Лечение такого заболевания медикаментозное с использованием не стероидных препаратов, хондропротекторов, массаж, физиотерапевтические процедуры и гимнастика.

Ревматоидный артрит — это заболевание, которое затягивает в воспалительный процесс большинство суставов организма.

Он развивается симметрично (одновременно в обеих коленях).

Сосудистые заболевания

Аневризма подколенной артерии может стать причиной очень сильно боли в ноге, которая сопровождается ощущением пульсирования и тянущей болью позади колена.

В результате этого стенки артерии расслаиваются. Для лечения используют только хирургический метод.

Лечение болей в колене

При резких болевых ощущениях, которые не проходят больше недели, а также характерных признаков инфекционного воспаления для колена, необходимо сразу обратиться к врачу.

При своевременной диагностике врач может точно определить причину заболевания и подобрать к нему соответственное лечение.

Консервативный метод:

• фиксирование коленного сустава с помощью эластичного бинта.
• использование холодовых компрессов в течение первых суток (менять их необходимо каждые 25 минут).

Медикаментозное лечение: использование разных обезболивающих препаратов и с противовоспалительным действием.

При боли в колене назначают таблетки, мази, инъекции не стероидными препаратами (Диклофенак, Индометацин и другие).

После окончания острого периода болезни назначают лечебные физические упражнения и физиотерапевтические процедуры.

Физиотерапевт каждому пациенту подбирает индивидуальный метод лечения.

Назначает такие процедуры, как УВЧ, электрофорез, УЗ или фонофорез.

Хирургический метод лечения используют только для лечения самых тяжёлых травм колена.

Например, в случае сильных дегенеративных процессов. Также для устранения повреждения сустава проводят артроскопию.

Этим способом лечат различные повреждения мениска сустава и его связок.

Эндопротезирование используют уже при невосстановимых повреждениях сустава, чтобы избежать инвалидности.

Это процедура замены сустава на аналогичный протез из особенных материалов, и организмом не воспринимается как чужеродное тело.

Чтобы снять боль в колене в домашних условиях для начала надо обеспечить конечности полный покой.

Затем приложить к больному месту кусочек льда (обвёрнутый полотенцем) минут на 20, меняя его через каждые 2 часа.

От сильной боли можете выпить таблетированные препараты. Например: Аспирин, Напроксен, Ибупрофен, Ацетаминофен или Парацетамол.

Лечение болей в колене народными средствами

• залейте 1 столовую ложку цветков бархатца 200 мл кипятка. Пейте настой на протяжении всего дня.
• запарьте в термосе 1 столовую ложечку цветков картошки. Настаивайте их 15 дней, а затем пейте по 100 мл в день.
• на ночь привязывайте к колену свежий лист капусты. Можете также смазывать колено соком капусты.
• прикладывайте к больному месту кусочек свиного сала (до полного исчезновения боли).
• вазелин соедините вместе с цветками зверобоя, донника и шишками хмеля. Приготовленную мазь тщательно втирайте в больное место.
• растопите на паровой бане барсучий жир и добавьте к нему мёд. Тщательно втирайте в область больного колена.
• пихтовое масло соедините вместе с маслом донника. Затем втирайте в больное колено эту смесь.

Болит колено при сгибании и ходьбе

Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Возникшая остро боль всегда пугает человека. Тем более, если она не дает возможности идти, сгибать и разгибать ногу. Что может вызвать такой симптом? Чем опасна патология, вызвавшая боль? Как с этим справиться? Давайте разберемся.

В процессе ходьбы задействовано множество суставов, в том числе и одни из самых крупных – коленные. Эти суставы сложны в плане функциональности, ежедневно они выдерживают огромные физические нагрузки. Но, несмотря на эти факторы, чисто анатомически колено – слабый сустав, предрасположенный к травмам и дегенеративным (разрушительным) процессам. Если болит колено при сгибании – лечение будет зависеть от конкретной причины, установить которую может только специалист. Чтобы не откладывать обращение к врачу – нужно знать, чем это опасно.

Поставить точный диагноз может только врач

От чего появляется боль в колене при сгибании

Первой и самой распространенной причиной таких болей являются травмы коленного сустава и повышенные нагрузки на него. В подростковом возрасте после занятий спортом такие явления бывают часто – типичная патология коленного сустава, которую назвали болезнью Осгуда-Шлаттера (первичная остеохондропатия большеберцовой кости). У больного появляется боль при спуске по лестнице, но особенно она сильна при сгибании ноги в колене. Длится такое состояние до месяца и, как правило, заканчивается полным выздоровлением. Правда, иногда может перейти в хроническую форму.

Появление в колене дискомфорта и хруста может означать начало развития артроза. Этим признакам обычно не придают особого значения, а жаль. Сначала симптомы проявляются при ходьбе или приседании, а после разминки – исчезают. Но в дальнейшем возникают боли при сгибании в колене, и подходит момент, когда человек уже не может нормально ходить, так как боль становится постоянной.

Вызвать болевые ощущения при сгибании колена может бурсит – воспаление суставных сумок. Суставы становятся болезненными, снижается их подвижность, пораженный участок тела отекает.

Также причиной может быть патология хряща надколенника. Боль локализуется в передней части колена и усиливается при движении по лестнице вниз, при длительном сидении она становится ноющей, а при движении в коленках слышен хруст.

Чаще других коленные суставы подвержены ревматоидному артриту. При его развитии появляются боль при сгибании колена, отеки, повышение температуры кожи над пораженной областью, лихорадка.

Также причиной болей может стать ишиас – воспаление седалищного нерва.

При защемлении седалищного нерва больной, как правило, испытывает «букет» симптомов

Как лечат боли в коленях

Какой бы не была причина болей при сгибании коленей – в первую очередь нужно уменьшить нагрузки на суставы. Зачастую в острый период больному назначается постельный режим с постепенной активизацией конечности, а при движении –использование трости и даже костылей. Обувь должна быть мягкой и удобной, иногда применяют ортопедические стельки.

Консервативное лечение направлено на:

• уменьшение выраженности симптомов болезни;
• улучшение функциональной активности пораженной ноги и пациента в целом;
• замедление прогрессирования недуга.

После всесторонней диагностики врач ставит диагноз и назначает комплексное лечение. В первую очередь применяют нестероидные противовоспалительные и обезболивающие препараты. Если боли нестерпимые, то, скорее всего, назначат введение нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) непосредственно в сустав. Этим достигается купирование болезненных проявлений на длительный срок и сохраняется трудоспособность больного. Также внутрь суставной полости вводят хондропротекторы (реставраторы механической целостности и эластичности хряща) и искусственные заменители синовиальной жидкости (которая играет роль смазки).

Хорошие результаты дает местное лечение: аппликации в виде мазей, гелей, аэрозолей и компрессов. Эти препараты дополняют НПВП. Плюсы местного лечения в том, что оно воздействует прямо на очаг поражения, и почти не вызывает побочных эффектов.

Все патологии коленных суставов должны быть диагностированы на ранних стадиях. Только в таком случае лечение будет эффективным. Параллельно с медикаментами больному назначают физиотерапевтические процедуры, а во время ремиссии – лечебную физкультуру.

В тех случаях, кода болезнь запущена, и традиционные методы лечения не дали результатов – приходится прибегать к хирургическому вмешательству. Самой распространенной операцией является артроскопия – процедура, которая позволяет:

• уточнить диагноз,
• удалить отколовшиеся частички мениска (если таковые есть) и хрящевые свободные тела,
• промыть суставную полость,
• вводить лекарства,
• производить пересадку хряща.

В самом запущенном случае производится эндопротезирование – полная замена сустава на искусственный.

Вывод прост: заниматься самолечением суставов недопустимо, т.к. больной не может сам поставить правильный диагноз, а значит, и получать адекватное лечение. Обратитесь к врачу и не затягивайте с началом лечения.

Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Очень сильно болит колено, что делать? Болит колено при сгибании, приседании или беге: в чем причина?

В молодом возрасте человек не думает о болезнях. Он уверен, что ему всегда легко будет подниматься по лестнице, долго стоять на остановках в ожидании транспорта. И тем более не задумывается о болезнях суставов, которые могут подстерегать его гораздо позже.

Коленный сустав: что влияет на его преждевременное старение?

Для коленных суставов в равной степени опасны как чрезмерные нагрузки, так и недостаточные движения. Что влияет на их старение? Причинами могут быть:

• Когда-то полученные травмы.
• Лишний вес.
• Хронические нагрузки на суставы.
• Предрасположенность по наследству.
• Пол человека. Женщин часто беспокоит боль в коленных суставах в период менопаузы, а мужчин – когда их суставы на протяжении длительного времени испытывали тяжелые физические нагрузки.

Это может быть у спортсменов и танцоров. Боль в коленях – самая распространенная болезнь у тех людей, которые занимаются бегом, футболом, баскетболом, теннисом, лыжной ходьбой и велосипедной ездой.

Но медицинская статистика показывает, что люди с лишним весом и малоподвижным образом жизни страдают от болей в коленных суставах не меньше. Чтобы понять, почему болит колено, что делать в экстренных случаях до оказания медицинской помощи, следует познакомиться со строением сустава.

Строение коленного сустава

Сустав колена – не простой механизм в организме человека. С его помощью соединяются бедренная и берцовая кости: большая и малая. Коленная чашечка с помощью сухожилий связана с мышцей бедра. А костные поверхности суставов, покрытые хрящом, соединяются между собой связками и сухожилиями.

Мениски – серповидные хрящи, находятся между бедренной и большой берцовой костями. Сам сустав колена помещен в суставную сумку. Полость заполняет синовиальная жидкость. Если человек здоров, она густая, эластичная и имеет желтоватый цвет. Жидкость питает суставы и не допускает трения костей друг о друга. При ее недостатке ухудшается скольжение, вот почему болит колено.

Причины кроются в отсутствии нагрузки на сустав. Если ее нет, жидкость уходит внутрь хряща и суставы начинают атрофироваться. Малоподвижные и лежачие люди задаются вопросом: когда болит колено — что делать? Ответ очевиден: двигаться, но с разумной нагрузкой.

Боль в коленном суставе, причины

Если болит колено, причины могут быть самые различные. Их насчитывается больше двух сотен. Рассмотрим самые распространенные.

• Травма коленного сустава. Обычно она бывает при ударе или падении. Человек может получить ушиб, вывих, растяжение и разрыв связок, перелом.
• Избыточный вес.
• Врожденная патология.
• Инфекционные заражения.
• Заболевания сосудов. При болях сосудистого генеза не нарушается подвижность суставов.
• Нарушение обмена веществ.
• Артрозы и артриты.
• Воспаление суставов.
• Невоспалительные заболевания: менископатия, хондропатия, тендопатия. Как правило, поражается один вид соединения – сухожилия, связки, мениск или хрящ. Боль возникает во время ходьбы, сгибания или разгибания ноги.

Болит коленный сустав после бега, причины

Если пробежка осуществляется впервые, то болят не суставы, а мышцы. В этом нет ничего угрожающего. А если вы бегаете постоянно, мышцы натренированные, но если после бега болят колени, нужно найти причины боли.

• Травмы менисков, когда неудачный поворот ноги сопровождается резкой болью. Она становится сильной после бега, когда нога находится в покое, но встать на нее невозможно. Колено сильно отекает.
• Если после бега болят колени, может быть вывих чашечки. Боль ощущается, когда это происходит первый раз. Если ничего не делать и продолжать бегать, вывихи станут частыми, а боль — привычной.
• Разрушение надколенных тканей характеризуется уменьшением подвижности суставов после бега. Болят колени сразу после тренировки.
• Разрыв или растяжение укрепляющих состав связок характеризуется острой болью в колене сразу после бега. Область сустава отечет, уменьшится его подвижность, станут болезненными прикосновения к колену.
• Бывает и так: во время чрезмерных нагрузок на колено появляется боль. Человек прекращает нагружать сустав, а она все равно появляется. Это проявления межпозвонковой грыжи.

Болят колени во время ходьбы, причины

Прогулка сопровождается болями, когда поражен сам сустав, его связочный или синовиальный аппарат. Причинами могут быть:

• Прежде всего, неправильно подобранная обувь.
• Травмы колена при ушибе или падении на него. Связки и сухожилия могут получить разрывы или растяжения, коленный сустав – вывих, а берцовые кости – переломы. Область сустава в этом случае отечет и покроется кровоподтеками. При ходьбе болит колено. Причины такого явления в том, что смещается надколенник, растягиваются связки или происходит перелом.
• Болезнь большеберцовой кости чаще наблюдается у мальчиков в 11-15 лет. У ребенка болят колени при ходьбе. Передняя их часть опухает. Чтобы у сустава была какая-то поддержка, а опухоль прошла, можно стянуть колено эластичным бинтом.

• Ходьба сопровождается болевыми ощущениями, если человек болен остеохондритом. В этом случае кровь перестает поступать на какой-то участок хряща или кости, и он отмирает.

Болят колени во время и после приседаний, причины

• Разрыв или растяжение сухожилий. Боль возникает резко и характеризуется острыми проявлениями.
• Если колено болит и хрустит, можно предположить артроз или артрит.
• Приседания могут сопровождаться болями в суставах, когда их неправильно делают. Они будут, если не изменить подход к упражнению.

Боли в коленях при разгибании и сгибании

• Болезнь Шлаттера ощутима при ходьбе, подъеме и спуске с лестницы. Наиболее остро чувствуется боль, если ногу согнуть в колене. Когда болит сустав колена, что делать? Если при сгибании и разгибании ног чувствуется боль, необходимо строгое соблюдение ортопедического режима с уменьшением нагрузки на суставы. В период обострения пациент не должен отказываться от постельного режима с постепенной активизацией ног. Чтобы уменьшить нагрузку на суставы в этот период, можно использовать костыли. Обувь нужно подобрать удобную и мягкую. Хорошо, если стелька будет ортопедической. Помните, это заболевание излечивается полностью, если вовремя обратиться к врачу!
• Бурсит – когда жидкость скапливается в околосуставной сумке правой или левой ноги. Этот процесс носит односторонний характер. Сустав отекает, его невозможно согнуть, так как колено сильно болит. Движения ограничиваются.

• Артроз – это заболевание характеризуется разрушением суставного хряща. Колено хрустит и болит, его трудно согнуть. Человек ощущает дискомфорт во время ходьбы и приседания.
• Суставной хрящ имеет патологию. Боль сосредотачивается спереди и усиливается при сгибании ноги и ходьбе, особенно по лестнице.
• Боль в колене при его сгибании может быть, если воспалился седалищный нерв.

Почему возникают боли под коленкой

• Болевые ощущения под коленкой нарушают подвижность сустава. Колени плохо сгибаются, и появляется скованность. Сустав краснеет, отекает и становится горячим. Утром боль сильней, днем она стихает. Это признаки артрита.
• Причиной боли под коленом являются полученные прежде или накануне травмы. Это могут быть вывихи, разрыв связок и менисков, растяжения, переломы. Их, как правило, получают при падении или ушибе. Место ушиба отекает, и образуется кровоподтек. Человек чувствует слабость, его морозит. Под коленом немеет и покалывает.
• Повреждения из-за чрезмерных перегрузок возникают тогда, когда много раз повторять одни и те же движения на сустав или долго на него давить. Если человек изо дня в день много раз поднимается по лестнице, ездит на велосипеде, бегает или прыгает, сильно болят колени. Что делать, когда большая нагрузка приводит к воспалению суставов и околосуставных тканей? Для начала необходимо уменьшить нагрузку на суставы, дать им возможность отдохнуть. Если боли не прекратятся, следует обратиться к врачу.
• Киста Бейкера может быть причиной боли под коленом.
• Инфекция в кости, коже или синовиальной сумке вызывает боль под коленом и ограничивает движения.
• Остеохондрит рассекающий часто становится причиной подколенной боли, которая ограничивает движения. Это происходит тогда, когда к небольшому участку костного или хрящевого участка внутри сустава не поступает кровь. Он отмирает.

Причины отечности коленей

• Воспаление сухожилий. С их помощью мышцы прикрепляются к костям. Если они воспаляются или травмируются, колени отекают и начинают болеть. Это заболевание называется тендинитом.
• Травмы связок колен бывают при их разрыве или растяжении. Это вызывает резкую боль и сильные отеки.

Ушиб коленного сустава вызывает покраснение, опухоль и боль во время любого движения.

• При остеопорозе колено отекает и болит.
• Если сместилась коленная чашечка, сустав отекает.
• Ревматоидный артрит характеризуется опухолью колена и ноющей болью.
• Воспаление сумки сустава сопровождается его отеком и болью в колене при сгибании и разгибании ноги. Это бурсит.
• Подагра – это заболевание характеризуется отечностью и сильной болью колена. Оно периодически появляется и внезапно утихает.

Болит и отекает сустав: помощь в домашних условиях

Если колено сильно болит и отекает, до обращения в больницу можно помочь себе доступными способами:

• Обеспечьте суставу полный покой.
• Приложите к отекшему месту холодный компресс на 20 минут. Можно использовать лед.

• Если ночью болит колено, что делать, если до утра далеко, а терпеть надоело? Проходит боль и снимается отек, если сделать спиртовую примочку на больной сустав. На будущее сделайте настойку из лекарственных трав. Хорошо помогают цветки каштана конского. Настойка готовится так: 50 г сухого сырья заливают 0,5 литра водки хорошего качества и настаивают в темном месте в течение двух недель.
• Используется сетка, нанесенная на больное место йодом.

Самое главное – не прекращайте двигаться, если у вас повреждены коленные суставы. Даже после хирургического вмешательства. Активно занимайтесь реабилитацией больных коленей.

Лечение народными методами

Лекарственные растения давно применяются для лечения заболеваний суставов. В первую очередь они выводят из организма шлаки и снимают воспаление.

• Когда очень болят колени, что делать, если визит к врачу по каким-то причинам откладывается? Можно в домашних условиях приготовить мазь против воспаления суставов. Сухие травы: зверобой, хмель, донник лекарственный измельчаются. Берется по 2 ст. ложки каждого растения. Они смешиваются с вазелином до однородной массы. Мазевые компрессы делают на ночь: больной сустав натирают мазью и укутывают чем-нибудь теплым. Боль постепенно успокаивается, а воспаление замедляется.
• Болит колено, что делать? Используйте облепиху. Маслом и соком свежих ягод натираются суставы, боль стихает. Можно готовить чай из ягод. Он поможет больному суставу и укрепит ваш иммунитет.
• Облегчат боли в суставах компрессы из сока алоэ – 50 грамм, меда – 100 грамм и водки – 150 грамм. Способ приготовления: листья перемалываются, из них выжимается сок. Он смешивается с медом, водкой и настаивается две недели. Больной сустав натирается настойкой, закрывается пергаментом, толстым слоем ваты и укутывается теплым одеялом. Нужно сделать 8-10 процедур.

Источники:

http://sustavzdorov.ru/koleni/bolit-pri-sgibanii.html

http://www.syl.ru/article/163614/new_ochen-silno-bolit-koleno-chto-delat-bolit-koleno-pri-sgibanii-prisedanii-ili-bege-v-chem-prichina

Лечение болей в колене при ходьбе

Ощущаете постоянные или периодические боли в коленях? Боль со временем нарастает, создает дискомфорт при движении и даже в состоянии покоя? Не нужно терпеть болевой синдром, и, тем более, заглушать его лекарствами. Только обращение к специалисту и прохождение программы лечения поможет решить проблему и обеспечить профилактику болей в будущем.

В Медицинском центре «Свобода движения» назначат адекватное лечение болей в колене у пациентов любой возрастной категории. Вам обязательно помогут снять острую боль и восстановить двигательную активность.

ТОП-5 причин болей в колене при ходьбе, сгибании, разгибании

1. Повреждение коленного хряща.
2. Воспаление околосуставных сумок.
3. Деформация сухожилий.
4. Поврежденные связки.
5. Артрит и др.

Очень часто колено болит при получении травм, длительном нахождении человека в одном и том же положении (например, при сидячей работе). Также колени могут болеть при болезни Осгуда-Шлаттера, артрозе коленного сустава, патологии хряща надколенника. Когда колено болит при сгибании, у пациента может наблюдаться ишиас (воспаление седалищного нерва) или повреждение мениска.

Записаться на приём

Симптомы, которые сопровождают боли в колене

• ощущение покалывания;
• пациент чувствует холод в области колена или, наоборот, жжение;
• онемение колена и всей конечности;
• слабость;
• трудности с передвижением;
• покраснение кожного покрова в области колена;
• повышение температуры;
• отечность в области коленного сустава.

Эффективное лечение патологии

Если боль сильная, пациентам назначают курс приема медикаментов для купирования боли. Также болевой синдром могут снять и физиотерапевтические методики. Для комфорта передвижения ортопед может рекомендовать лечение специальных стелек для обуви. Также положительный эффект оказывает лечебный массаж и упражнения ЛФК под контролем реабилитолога.

Это важно! На период лечения и восстановления пациенту следует ограничить нагрузки, которые приводят к болевым ощущениям.

Если вы или ваши близкие страдают болями в коленях при сгибании, разгибании, ходьбе, обращайтесь за консультацией к экспертам Медицинского центра «Свобода движения». Запись по телефону: +7 (495) 212-08-81. Действуйте!

Хроническая боль в колене: причины, симптомы и диагностика

Хроническая боль в колене – это долговременная боль, отек или чувствительность в одном или обоих коленях. Причина вашей боли в колене может определить симптомы, которые вы испытываете. Многие состояния могут вызывать или способствовать хронической боли в колене, и существует множество способов лечения. Опыт каждого человека с хронической болью в колене будет отличаться.

Временная боль в колене отличается от хронической боли в колене. Многие люди испытывают временную боль в колене в результате травмы или несчастного случая.Хроническая боль в колене редко проходит без лечения, и это не всегда связано с одним случаем. Это чаще всего результат нескольких причин или условий.

Физические состояния или заболевания могут вызывать боль в колене. К ним относятся:

Факторы, которые могут усугубить хроническую боль в колене:

• Повреждения структуры колена могут вызвать кровотечение и отек, а также могут создать хроническую проблему с течением времени, если не будут правильно лечиться
• растяжений и деформаций
• чрезмерное использование
• инфекция
• плохая осанка и форма при физической нагрузке
• не разогревается или не охлаждается до или после физической нагрузки
• неправильно растягивает мышцы

Люди с избыточным весом или ожирением подвергаются большему риску возникновения проблем с коленом.На каждый фунт веса, который у вас есть, ваше колено должно выдерживать дополнительные 4 фунта давления при ходьбе, беге или подъеме по лестнице.

Другие факторы, повышающие риск возникновения хронической боли в колене, включают:

• возраст
• предыдущие травмы или травма
• спортивная деятельность или физические упражнения

Симптомы хронической боли в колене различны для каждого человека, и причина боль в колене часто влияет на ощущение боли. Хроническая боль в колене может проявляться как:

• постоянная боль
• острая, стреляющая боль при использовании
• тупой жгучий дискомфорт

Вы также можете испытывать хронический отек и боль при прикосновении к колену.

Каждая возможная причина хронической боли в колене требует различных диагностических тестов. К ним относятся анализ крови, физикальное обследование, рентген, компьютерная томография или МРТ и другие визуальные тесты. Состояние, которое, по вашему мнению, будет у вашего врача, определит типы тестов, которые вы должны пройти, чтобы определить причину хронической боли в колене.

У каждой основной причины хронической боли в колене есть определенный тип лечения. Эти процедуры могут включать в себя:

• физиотерапия
• лекарства
• хирургия
• инъекции

Бурсит, частая причина болей в колене, лечится следующими способами:

Лед колено в течение 15 минут один раз в час для три или четыре часа.Не наносите лед прямо на колено; вместо этого закройте колено хлопковым полотенцем. Положите лед в пластиковую сумку на молнии, а затем положите пакет на полотенце.

Носите мягкие плоские туфли, которые поддерживают ноги и не усиливают боль.

Избегайте спать на вашей стороне. Используйте подушки, расположенные с обеих сторон вашего тела, чтобы вы не перевернулись на бок. Лежа на боку, держите подушку между коленями.

Оставайтесь на месте, когда это возможно. Если вам нужно встать, избегайте твердых поверхностей и равномерно распределите вес на обе ноги.

Похудеть, если у вас избыточный вес или ожирение.

Некоторая боль в колене, особенно боль, вызванная остеоартритом, вероятно, будет постоянной. Это потому, что структура колена повреждена. Без операции или другого вида расширенного лечения вы по-прежнему будете чувствовать боль, воспаление и отек в колене.

Долгосрочные перспективы хронической боли в колене включают управление болью, предотвращение обострений и работу по снижению раздражения колена.

Вы можете предотвратить некоторые, но не все возможные причины боли в колене.Но вы не можете предотвратить хроническую боль в колене. Есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы облегчить боль.

Если ваша хроническая боль в колене усиливается из-за чрезмерного использования или имеет тенденцию быть наиболее болезненной после физической нагрузки, вы можете внести изменения в образ жизни, чтобы помочь в лечении боли. Эти подходы включают в себя:

• Разминка перед тренировкой . Растягивайте четырехглавые мышцы и подколенные сухожилия до и после тренировки.
• Попробуйте упражнения с низким воздействием . Вместо тенниса или бега попробуйте поплавать или покататься на велосипеде.Или смешайте упражнения с низким воздействием с упражнениями с сильным воздействием, чтобы дать Вашим коленам сломаться.
• Похудеть .
• Прогулка по холмам . Бег придает дополнительную силу колену. Вместо того, чтобы бежать вниз по склону, идите.
• Наклеить на мощеные поверхности . Неровные дороги или выбитые дорожки могут быть опасны для здоровья вашего колена. Придерживайтесь гладких, мощеных поверхностей, таких как дорожка или прогулочная арена.
• Получить поддержку . Вставки для обуви могут помочь в лечении проблем с ногой или походкой, которые могут вызывать боль в колене.
• Заменяйте кроссовки часто, чтобы они все еще имели надлежащую опору и амортизацию.

.

Возможные причины, симптомы и лечение

Колено – это сложный сустав, в котором много движущихся частей. Это делает его более подверженным травмам.

С возрастом стресс ежедневных движений и занятий может быть достаточным, чтобы вызвать симптомы боли и усталости в наших коленях.

Если вы занимаетесь повседневными делами и чувствуете внезапную боль в колене, может быть трудно понять, что делать дальше. Некоторые причины внезапной боли в колене – это неотложные состояния, требующие внимания со стороны медицинского работника.Другие состояния колена можно лечить дома.

В этой статье мы познакомим вас с условиями, которые вызывают внезапную боль в колене, чтобы вы могли определить различия и спланировать свои дальнейшие действия.

Боль в колене, которая появляется из ниоткуда, может показаться, что она не может быть связана с травмой. Но колено – сложная часть тела. Он состоит из множества частей, которые могут стать:

• растянутыми
• изношенными
• обостренными
• частично разорванными
• полностью разорванными

Для того чтобы стать частью вашего колена, не требуется травмирующего удара или сильного падения пострадавший.

Вот краткое изложение распространенных проблем с коленом. Больше информации о каждой проблеме (и их вариантах обработки) следует за таблицей.

Перелом

Перелом может вызвать внезапную боль в колене. Перелом плато большеберцовой кости включает в себя голень и коленную чашечку. Этот вид перелома вызывает:

• отек
• острая боль
• неспособность двигать суставом

Дистальные переломы бедра включают нижнюю часть бедра и коленную чашечку и вызывают аналогичные симптомы.Также может произойти перелом коленной чашечки, вызывающий сильную боль и отек.

Переломы с участием этих костей могут возникать в результате травматических травм или простых падений.

Tendinitis

Сухожилия соединяют ваши суставы с костями. Повторяющиеся действия (такие как ходьба или бег) могут вызвать воспаление и опухание сухожилий. Это состояние известно как тендинит.

Тендинит коленного сустава довольно распространен. Тининит надколенника (колено прыгуна) и тендинит четырехглавой мышцы являются специфическими подтипами этого состояния.

Герметичность, припухлость и тупая боль являются характерными симптомами тендинита в колене. Вы также не сможете двигать пораженный сустав до тех пор, пока вы его не отдохнете.

Колено бегуна

Колено бегуна относится к боли в колене, которая начинается за коленной чашечкой или вокруг нее. Это условие распространено у активных взрослых.

Симптомы включают тупое биение за коленной чашечкой, особенно там, где ваше колено встречается с бедром или бедренной костью. Колено бегуна также может привести к тому, что ваше колено лопнет и перемолется.

Разорванная связка

Обычно поврежденными связками в колене являются передняя крестообразная связка (ACL) и медиальная коллатеральная связка (MCL).

Связки PCL, LCL и MPFL в колене также могут порваться. Эти связки соединяют кости выше и ниже коленной чашечки.

Нет ничего необычного в том, что одна из этих связок разрывается, особенно у спортсменов. Иногда вы можете точно определить момент, когда слеза произошла из-за захвата на футбольном поле или переутомления в теннисе.

В других случаях причина травмы менее травматична. Например, попадание в колено под плохим углом может привести к разрыву ACL.

Если вы порвете одну из этих связок, вы, как правило, услышите треск, сопровождаемый опуханием. Сильная боль в колене обычно следует. Возможно, вы не сможете двигать сустав без помощи скобки.

Остеоартрит

Внезапная боль в колене может указывать на начало остеоартрита (ОА). ОА является наиболее распространенным типом артрита.

Пожилые люди, особенно спортсмены и такие люди, как строители, которые часто выполняют повторяющиеся движения, наиболее подвержены этому заболеванию.

Боль, нежность и воспаление колена являются признаками того, что ОА начинает развиваться. В большинстве случаев боль в колене не возникает внезапно. Скорее всего, это приведет к постепенному увеличению уровня боли.

Хотя ОА может повлиять только на одно колено, более вероятно, что оно повредит оба колена.

Бурсит

Бурсы – это заполненные жидкостью мешочки между суставами.Бурса может воспалиться вокруг ваших коленей, вызывая бурсит.

Неоднократное сгибание коленей или кровотечение в сумке может вызвать внезапное появление симптомов бурсита. Бурсит коленного сустава не является одним из наиболее распространенных мест для возникновения этого состояния, но это не редкость.

Острая боль и отек в одном или обоих коленях являются наиболее распространенными симптомами бурсита.

Травмированный мениск

Мениски – это кусочки хряща в вашем колене. Поврежденный или разорванный мениск – это распространенное заболевание, которое возникает в результате принудительного скручивания колена.

Если вы повредите свой мениск, вы можете услышать хлопающий звук, сопровождаемый немедленной острой болью, а также отеком. Пораженное колено может чувствовать себя запертым на месте. Это условие имеет тенденцию затрагивать только одно колено за один раз.

Подагра

Накопление мочевой кислоты в организме вызывает подагру. Кислота имеет тенденцию накапливаться в ваших ногах, но это также может повлиять на оба колена.

Подагра характерна для мужчин среднего возраста и женщин в постменопаузе.

Состояние вызывает сильную боль и много отек.Подагра начинается с рывками, которые длятся несколько дней. Если у вас никогда раньше не было болей в колене, и они начинаются внезапно, это может стать началом подагры.

Инфекционный артрит

Инфекционный артрит – это острая форма артрита, которая развивается из инфицированной жидкости, окружающей ваш сустав. Если не лечить, жидкость может стать септическим.

Септический артрит считается неотложной медицинской помощью, которая требует неотложной хирургии.

Это состояние вызывает внезапную боль только в одном колене.Наличие в анамнезе артрита, подагры или ослабленной иммунной системы может увеличить риск инфекционного артрита.

Лечение боли в колене зависит от причины.

При переломах и переломах костей

Сломанные кости колена должны быть оценены лечащим врачом. Вам может понадобиться гипс или шина, чтобы стабилизировать колено, пока кости заживают.

В случае более серьезных переломов вам может потребоваться хирургическое вмешательство с последующей шиной и физической терапией.

При тендините, колене бегуна, подагре и бурсите

Лечение состояний, вызывающих отек, покраснение и тупую жгучую боль, обычно начинается с покоя сустава. Ледяное колено, чтобы контролировать отек. Поднимите и держитесь подальше от сустава, чтобы способствовать исцелению.

Ваш врач может порекомендовать или назначить НПВП, такие как ибупрофен. Изменения в образе жизни, такие как ношение защитных наколенников и посещение физиотерапии, могут помочь вам справиться с болью и уменьшить количество симптомов.

Возможно, вам придется внести изменения в свой рацион, особенно если вы лечите подагру.

Относительно разрывов связок, хрящей и суставов

Относительно разрывов связок, хрящей и суставов в колене должен обратиться к врачу.

После диагностической визуализации и клинической оценки ваш врач сообщит вам, будет ли ваше лечение включать физиотерапию и противовоспалительные препараты, или вам потребуется операция для устранения травмы.

Восстановление после операции на колене может занять некоторое время.Для возобновления вашей обычной деятельности может потребоваться от 6 месяцев до года.

Для ОА

ОА является хроническим заболеванием. Хотя это не может быть вылечено, вы можете управлять его симптомами.

Варианты лечения при ОА могут включать одно или несколько из следующих:

• НПВП или другие обезболивающие препараты
• физиотерапия
• вспомогательных устройств, таких как коленная скобка
• лечение с помощью блока TENs

Изменение вашей диеты, потеря избыточного веса и отказ от курения также могут оказать положительное влияние на симптомы ОА.

Инъекции кортикостероидов также позволяют контролировать боль в колене от артрита. В некоторых случаях полная замена колена рекомендуется в качестве окончательного лечения ОА в колене.

Внезапная боль в колене может возникнуть в результате травматической травмы, травмы от стресса или вспышек другого основного состояния.

Помните, что не требуется серьезных травм, чтобы вызвать частичный разрыв вашей связки или изнашивание хряща. Повторяющиеся движения, стресс на коленях и физические упражнения могут устранить симптомы боли в колене.

Существует множество домашних средств и средств первой помощи при таких заболеваниях, как колено бегуна и тендинит. Но только врач может исключить что-то более серьезное.

Если вы имеете дело с симптомами боли, которые не проходят, или с суставом, который блокируется, не игнорируйте их. Если вы испытываете сильную боль в колене, поговорите со своим врачом, чтобы выяснить причину.

Боль выше колена: причины, лечение и профилактика

Ваше колено – это самый большой сустав в вашем теле, сформированный в месте слияния бедра и голени. Травма или дискомфорт в области колена и вокруг него могут возникнуть в результате износа или травм.

Вы можете испытывать боль прямо на колене из-за травмы, такой как перелом или разрыв мениска. Но боль выше колена – в передней или задней части ноги – может иметь другую причину.

Распространенные причины боли выше колена включают тендинит четырехглавой мышцы или подколенного сухожилия, артрит и бурсит коленного сустава.

Сухожилие четырехглавой мышцы или подколенного сухожилия

Ваши сухожилия прикрепляют ваши мышцы к костям. Тендонит означает, что ваши сухожилия раздражены или воспалены.

Вы можете испытывать тендинит в любом из ваших сухожилий, в том числе в четырехглавой мышце. Четырехглавые мышцы расположены в передней части бедра и простираются по направлению к колену или вашим подколенным сухожилиям, расположенным в задней части бедра.

Тендинит четырехглавой мышцы или подколенного сухожилия может быть вызван чрезмерным использованием или неправильной формой во время физических нагрузок, таких как спорт или физические нагрузки на работе.

Симптомы включают в себя:

• болезненность
• отек
• боль или боль при движении или сгибании ноги

Лечение тендинита направлено на облегчение боли и воспаления. Обычные варианты лечения включают:

• отдых или поднятие ноги
• с применением тепла или льда в течение коротких периодов несколько раз в день
• выполнение легких растяжек и упражнений для улучшения подвижности и силы

В более тяжелых случаях ваш врач может порекомендовать предоставление временной поддержки через шины или брекеты.Они могут даже рекомендовать удаление воспаленной ткани с помощью операции.

Артрит

Артрит в колене возникает, когда изнашивается хрящ, поддерживающий коленный сустав.

Распространенные типы артрита, такие как остеоартрит, ревматоидный артрит и волчанка, могут вызывать боль вокруг колена и окружающих суставов.

Артрит обычно лечат с помощью упражнений, предписанных врачом, или обезболивающих препаратов и инъекций. Некоторые формы артрита, такие как ревматоидный артрит, можно лечить с помощью лекарств, которые уменьшают воспаление.

Бурсит коленного сустава

Бурса – это мешочки с жидкостью возле колена, которые смягчают контакт между костями, сухожилиями, мышцами и кожей. Когда бурса воспаляется, они могут вызвать боль выше колена, особенно при ходьбе или сгибании ноги.

Лечение обычно направлено на устранение симптомов при улучшении состояния. Лекарства и физические упражнения могут быть полезны.

Хирургическое вмешательство часто необходимо для удаления суматохи, но врачи обычно рассматривают хирургическое вмешательство только в том случае, если состояние тяжелое или не отвечает на обычное лечение.

Многие причины боли выше колена можно предотвратить путем правильного растяжения перед тренировкой и предотвращения перенапряжения или плохой формы во время физической активности.

Другие причины, такие как артрит или бурсит колена, не так легко предотвратить. Однако у вашего врача или другого поставщика медицинских услуг могут быть рекомендации по облегчению симптомов и предотвращению дальнейших травм.

Есть причины боли выше колена – особенно если эта боль также ощущается в остальной части ноги – которые требуют немедленной медицинской помощи.

Чувство онемения или боли в одной из ваших ног является одним из симптомов инсульта. Кроме того, боль или нежность в вашей ноге могут указывать на сгусток крови, особенно если припухлость ноги не уменьшается.

Если вы испытываете любой из этих симптомов, немедленно обратитесь к врачу.

Боль над коленом и в окружающих участках ноги может быть симптомом ряда возможных состояний. Многие из них связаны с износом или перенапряжением.

Если симптомы сохраняются или ухудшаются со временем, обратитесь к врачу для правильной диагностики.

5 советов по предотвращению боли в колене – Discover Health

Избегайте боли в колене, улучшая силу мышц ног, гибкость

Как самый большой сустав в вашем теле, колено принимает на себя значительную долю воздействия. Не удивительно, что боль в колене является распространенной жалобой среди людей всех возрастов. Наиболее распространенные причины включают воспаление, вызванное неправильным подъемом тяжелых предметов, плохой гибкостью, плохой обувью, мышечной слабостью, запуском высокоэффективных тренировок без разогрева и структурными проблемами с коленом, такими как артрит, порванный хрящ или повреждение связок.

«Люди, у которых есть проблемы с воспалением, почти всегда реагируют на физиотерапию, лекарства или реабилитацию и почти никогда не нуждаются в хирургии», – говорит Чарльз Буш-Джозеф, доктор медицины, хирург спортивной медицины в Rush. «Но тем, у кого проблемы со структурой, чаще всего требуется какая-то операция или артроскопическая операция, чтобы исправить повреждение».

Итак, как вы можете определить разницу между воспалением и структурными проблемами? По словам Буша-Джозефа, люди, способные выпрямлять колени без боли, обычно имеют менее серьезные проблемы с воспалением.Принимая во внимание, что люди часто имеют структурные повреждения, когда их колени заметно опухшие, или они не могут сесть на корточки с коленями под углом 90 градусов.

«Боль в колене может случиться с кем угодно в любом возрасте», – говорит Буш-Джозеф. «Обычно, если у пациента отекли колени, и они испытывают боль, я заставляю их обледенеть колени, растянуть их и принять противовоспалительные препараты в течение семи-десяти дней. Если их колени все еще заметно и постоянно опухают дольше, это требует». дальнейшая оценка, включая визуальные тесты, такие как рентген или МРТ.”

Буш-Джозеф предлагает следующие пять советов по предотвращению боли в колене:

1. Не пропускайте упражнение, даже если у вас есть структурные проблемы.

Ключ должен знать ваши пределы. Силовые тренировки, которые сосредоточены на наращивании мышц в четырехглавой мышце и подколенных сухожилиях, могут уменьшить боль и помочь людям лучше переносить артрит и другие структурные проблемы с коленями. Поддержание активности помогает контролировать вес и нарастить мышечную массу, что помогает защитить ваши колени от дальнейшего повреждения.

Лучшие упражнения для людей со структурными проблемами колена включают аэробные упражнения без удара, такие как ходьба по ровной поверхности, тренировка на эллиптическом тренажере, использование стационарного велосипеда, плавание и аквааэробика. Также целесообразно избегать действий, которые создают дополнительную нагрузку на колени, таких как колени, глубокие изгибы колена и бег по склону.

2. Если вы активны или нет, растяжка полезна для коленей.

Растяжки, которые фокусируются на мышцах голени, подколенного сухожилия и четырехглавой мышцы, снимают нагрузку с колен и коленных чашечек.«Многие люди часто говорят, что в растяжке нет аэробной ценности, поэтому считают это пустой тратой времени», – говорит Буш-Джозеф. «Но у хорошо подготовленного, гибкого тела меньше вероятность развития проблем чрезмерного использования в коленях».

Некоторые хорошие растяжки для защиты коленей включают в себя шаги, локоны подколенных сухожилий и прямые подъемы ног. Кроме того, растяжения, которые фокусируются на создании гибкости в бедрах, в том числе растяжение бабочки и стоящий сгибатель бедра с лентой сопротивления, могут помочь облегчить боль в колене.

Люди, которые не любят растягиваться перед тренировкой, могут по-прежнему защищать свои колени, медленно набирая максимальную скорость, а не прыгая на полной скорости в свою тренировку.

У хорошо подготовленного, гибкого тела меньше вероятность развития проблем чрезмерного использования в коленях.

«Разогрев мышц помогает предотвратить травмы», – говорит Буш-Джозеф. «Если вам нравится бегать, но у вас нет времени на разогрев и растяжку, вы должны начать бег с 10–15 минут ходьбы или медленных пробежек перед тем, как набрать максимальную скорость.”

Вот как выполнить эти упражнения и растяжки:

• Пошаговые шаги: Встаньте перед небольшим табуретом или лестницей и поднимите свое тело на ступеньку одной ногой. Затем шагните вниз по ступеньке с той же ногой. Делайте от 10 до 15 шагов на ногу.
• кудри подколенного сухожилия : лягте на живот, выпрямите ноги и положите голову на руки или землю. Согните одну ногу пяткой к ягодицам. Повторите 10-15 раз, а затем поменяйте ноги.
• Подъемники с прямыми ногами: Лягте на пол на спину, одну ногу согните под углом 90 градусов, а ногу положите на землю. Поднимите другую ногу от земли. Повторите 10-15 раз, а затем поменяйте ноги.
• Натяжка бабочки: Сядьте прямо, ступни ног прижаты друг к другу. Держа ноги, медленно наклоните верхнюю часть тела вперед (держа спину прямо). Держите растяжку от 30 секунд до одной минуты.
• Сгибатель бедра в положении стоя: Вступите в положение шага (корпус и ступни должны быть направлены вперед, ступни вперед – вперед).Встаньте прямо, напрягая мышцы живота. Держа спину прямо, медленно делайте рывок вперед с передней ногой. Держите растяжку от 30 секунд до одной минуты, а затем поменяйте ноги.

3. Потеря веса может улучшить боль в колене.

«Ваш вес играет важную роль в боли в колене», – говорит Буш-Джозеф. «Если бы вы целый день ходили с рюкзаком весом 10 фунтов, вы бы почувствовали, как болят спина, бедра и колени в конце дня. Это показывает, какое влияние может оказать дополнительный вес на ваш организм. суставы.”

По словам Буша-Джозефа, с каждым шагом людей в два-четыре раза больше веса тела передается через коленный сустав. Таким образом, чем больше вы весите, тем сильнее будет воздействие на коленный сустав.

Тем не менее, люди с избыточным весом и с болью в колене, страдающей артритом, могут уменьшить воздействие – и, в конечном итоге, уменьшить боль в колене – за счет снижения веса. Фактически, люди с артритическими коленями теряют около 20 процентов своей боли с каждыми 10 фунтами веса.

«Если у вас избыточный вес на 20 фунтов и у вас болит колено при артрите, почти половина вашей боли исчезнет, ​​потеряв 20 фунтов», – говорит Буш-Джозеф.Конечно, потерять 20 фунтов нелегко. Но, по словам Буша-Джозефа, если люди смогут потерять даже 10 фунтов и прибавить в тренировках на растяжку и гибкость, они будут испытывать значительно меньше боли.

4. Ношение правильной обуви важно для здоровых коленей.

Поддерживающая и удобная обувь помогает снять давление с коленного сустава, способствуя правильному выравниванию и равновесию ног. Поэтому неудивительно, что ношение высоких каблуков является частой причиной боли в колене.

«Когда высокие каблуки поднимают пятку вверх, ваша линия опоры для тяжестей наклоняется вперед, поэтому четырехглавым мышцам приходится работать усерднее, чтобы держать колено прямо, что приводит к боли в колене», – говорит Буш-Джозеф.«Принимая во внимание, что если ваша пятка находится ближе к полу в низких насосах или на плоской подошве, ваши мышцы бедра не должны работать так усердно, чтобы поддерживать стабильность, что легче на коленях».

Хотя силовые тренировки и растяжки могут помочь нарастить мышцы вокруг коленей, чтобы свести к минимуму повреждение колен пятками, лучше всего сохранять стилеты для особых случаев.

Правильная обувь особенно важна во время тренировок. «Если вы начинаете бегать как новичок или начинаете заниматься аэробикой в ​​новой форме, то профессиональная подготовка кого-то из магазина бега или спортивных товаров может помочь с проблемами в коленях и, безусловно, снизит вероятность возникновения проблем с чрезмерным использованием обуви», «говорит Буш-Джозеф.

5. Встаньте прямо, чтобы чувствовать себя лучше.

«Когда ты сутуешься, ты наклоняешься вперед и прогуливаешься согнутой в талии – и эта поза приведет к боли в колене», – говорит Буш-Джозеф. «Вы хотите, чтобы ваша голова была сосредоточена над вашими плечами, а ваши плечи – над брюшной полостью и тазом. Чем больше ваше тело смещено от центра, тем больше вы должны компенсировать это мышечной активностью. Эти мышцы со временем утомляются, вызывая нагрузку на суставы» «.

Наличие сильных основных мышц живота и нижней части спины способствует улучшению осанки и, в конечном итоге, снижает нагрузку на колени.Упражнения, такие как доски, растяжки спины, йога и пилатес, могут помочь укрепить ядро.

Вот как выполнить эти упражнения:

• Доски: Лягте лицом вниз, пальцы ног направлены на пол. Положите предплечья на пол локтями под углом 90 градусов. Напрягите мышцы живота и ягодиц и поднимите свое тело с пола. Держите спину прямо и держите от 15 до 45 секунд.
• Разгибания спины: Лягте лицом вниз, согнув локти и положив руки на пол.Держа бедра на полу, поднимите голову и плечи руками вверх. Задержитесь на 5-10 секунд и повторите от 5 до 10 раз.

Выскочило колено: Вылетела коленная чашечка: что делать если выскакивает колено из сустава и встает на место, как выбрать фиксатор сустава – Ходит коленная чашечка. Что делать если колено выскакивает из сустава

Ходит коленная чашечка. Что делать если колено выскакивает из сустава

В детстве все сталкивались с травмой, когда бежишь, падаешь и колено пронзает сильная боль. Это вылетела так называемая . Все знали, что вылетает иногда, поэтому особо никто не беспокоился по поводу полученной травмы. Но так ли она безобидна? И чем , если выбитая чашечка не встала на место?

Особенности патологии

У колена сложная анатомическая структура, которая обеспечивает бесперебойную работу этого органа. Человек каждый день ходит, так или иначе приседает, прыгает, бегает и даже падает. Поэтому на приходится очень большая нагрузка. А если еще учесть лишний вес и недостаток витаминов в организме, то понятно, что колено «страдает». Поэтому нет ничего удивительного в том, что при сильных нагрузках чашечка выскакивает.

Бывает так, что колено вылетело и встало обратно самостоятельно. Но для этого нужно сразу оставить ногу в покое и возможно приложить компресс изо льда на пораженное место. Все равно со специалистом проконсультироваться надо, так как подобная травма не может пройти незамеченной. И рано или поздно снова напомнит о себе – разрывом связок, повреждением мениска и многими другими признаками.

Причины возникновения

Может быть вызвана следующими причинами:

1. Ударом по коленному суставу или падением.
2. Излишней нагрузкой на ногу.
3. Избыточным весом.
4. Неловкие движения, спотыкание, подворачивание.
5. Плоскостопие.
6. Неудобная обувь.
7. Изменения в суставах с возрастом.

Со временем, если не обращать внимания на травму, то она перерастает в хронический вывих, что чревато своими последствиями особенно в пожилом возрасте.

Сопутствующие симптомы

Симптоматика травмы довольно обычная и знакомая практически всем. Сначала возникает боль. Она может иметь разную интенсивность и продолжительность в зависимости от степени поражения. Также на больном месте может появляться гематома или синяк (при ударе или падении), покраснение и кровоподтек.

Важно оказать первую помощь. То есть приложить что-то холодное (желательно, лед). Ногу держать чуть на возвышенности, если есть гематома или кровоподтеки.

Диагностика

Прежде чем задаваться вопросом, что делать при такой травме, нужно ее тщательно диагностировать. Как определить в домашних условиях, что вылетела чашечка:

1. Боль отдает в пах, в бедро.
2. Полностью ногу разогнуть нет возможности.
3. Помимо гематом, синяков, может появляться ямка. Это сразу означает, что сустав находится не на своем месте.
4. При движении нога как будто косит, подворачивается.

Какие исследования проводит врач:

• Рентген. Не всегда метод может быть информативным. Иногда его недостаточно для диагностики и назначения лечения.
• Компьютерная томография. Метод позволяет определить повреждения связочного аппарата.

Методы лечения

В первую очередь проводится медикаментозная терапия, которая назначается при несерьезных травмах. В таком случае необходимы восстанавливающие мази и гели, компрессы изо льда, иммобилизация конечности. При тяжелых травмах может понадобиться хирургическое вмешательство. Необходим метод в том случае, если сустав сильно поврежден и просто иммобилизация конечности не поможет.

Кроме того, применяют народное лечение. Используется, когда нет аллергии на природные компоненты и есть возможность все время лежать при применении этих рецептов.

Оказание первой помощи

Прежде всего нужно помнить о первой помощи. Она очень поможет человеку и облегчит его участь.

Алгоритм действий:

1. Положить больного.
2. Приложить к больному месту лед.
3. Намазать пораженную зону обезболивающей мазью – Ибупрофен, Вольтарен.
4. Сразу нужно вызывать Скорую или везти больного в больницу для оказания квалифицированной помощи.

При несильной травме врач назначает постельный режим, снижение нагрузки на колено. Также для снятия болевого синдрома и припухлости можно применять мази, гели направленного действия. Для уменьшения активности сустава можно применять ортезы, бандажи, эластичный бинт. В более тяжелых и серьезных случаях для обеспечения неподвижности суставов может накладывать гипс. Срок ношения такого атрибута до одного месяца.

Хирургическое вмешательство

Если при травме, падении не просто вылетела чашечка, но и были повреждены связки, сухожилия, то назначается операция. Один из самых щадящих и результативных методов – это артроскопия. Заключается вмешательство в том, что делается три надреза, в один из которых вводится прибор для освещения, в другие два – для собственно операции. После проведения вмешательства все надрезы аккуратно зашиваются. Поэтому период реабилитации при проведении такой операции недолгий и практически безболезненный.

Если сустав вылетает постоянно, а потом становится обратно, но все равно присутствует боль, дискомфорт при ходьбе, то понадобится эндопротезирование. Это довольно серьезная и дорогостоящая операция. Поэтому желательно не запускать патологию до такого состояния. Лучше избавиться от нее раньше и не иметь таких последствий и осложнений. Но одним из самых главных преимуществ такой операции является то, что после вживления пластины человек сохраняет былую активность в течение тридцати лет.

Физиопроцедуры, ЛФК

После проведения лечения важно правильно начать восстанавливаться. Период реабилитации предполагает использование следующих процедур:

• Лечебной гимнастики. ЛФК помогает не допустить образованию застойных процессов. Также в послеоперационный период благодаря проведению гимнастики нет спаек, тонус мышц повышается.
• Массаж. Может проводиться как профессионалом, так и самостоятельно. Но стоит отметить, что первые сеансы должны быть проведены массажистом, который подробно все расскажет, покажет и в первое время не даст сильную нагрузку на сустав. Желательно проводить сеансы утром и вечером не больше десяти минут.
• Электрофорез. Также очень полезная физиотерапевтическая процедура. Проводить ее можно только в стационаре и только при рекомендации доктора.

Народные средства

Можно также попробовать один из народных методов. Рассмотрим самые результативные:

1. Сделать компресс из лимона. Выжать цитрус и окунуть в нем марлю. Прикладывать к колену.
2. То же самое можно делать только с сырым картофелем. Натереть очищенный картофель на мелкой терке, отжать сок и прикладывать жмых к больному суставу.
3. Можно провести сеанс массажа, а после этого намазать медом повреждённое место. Накрыть целлофаном, а сверху укутать шерстяным платком. Держать не менее получаса.
4. В летнее время можно использовать свежие листья лопуха, прикладывая их к больным местам.

Из этого видео Вы узнаете как правильно вправить вылетевшую коле

Выскакивает колено из сустава что делать

Если вылетает коленный сустав: причины и что делать

В наше время врачи-ортопеды довольно часто сталкиваются с жалобами пациентов на вылет коленного сустава, другими словами – привычный вывих. Чаще всего данная патология является последствием травм коленной чашечки и разрыва связок или мениска. При повреждении связок или чрезмерной нагрузки на колено происходит дестабилизация коленной чашечки, что приводит к постоянному вылету ее за пределы сустава.

Если вылетает коленный сустав

Если вылетела коленная чашечка, не стоит ее вправлять самостоятельно, это чревато очень серьезными последствиями. В таком случае необходимо вызвать скорую помощь, а до ее приезда приложить холодный компресс на колено и обработать кожу обезболивающей мазью. Обращаться к врачу нужно обязательно, поскольку только он может точно определить причину патологии и назначить лечение.

Чем это опасно

Если коленный сустав вылетел, но вернулся на свое место самостоятельно, то все равно необходимо посетить ортопеда. Поскольку при несвоевременном оказании медицинской помощи, возможны серьезные последствия:

1. Изменения структуры хрящей, костей сустава.
2. Разрыв связок.
3. Деформация сустава.
4. Хроническое смещение сустава, при малейшей нагрузке.
5. Кровотечение в суставную полость.
6. Пателло-феморальный артроз.

Смешение коленной чашечки в основном связано с травмами, вследствие повреждения мышц и связок, окружающих колено. В итоге чего, во время резких движений смещается костная структура первичного типа. Чаще привычный вывих наблюдается у профессиональных спортсменов из-за сильной перегрузки, в результате чего сочленение выходит за пределы сустава.

Причины привычного вывиха:

• Удары по колену.
• Чрезмерная нагрузка на ноги.
• Скручивание сустава.
• Нарушение целостности капсулы сустава в результате первичного травматического вывиха.
• Дефект сустава.
• Несвоевременное оказание медицинской помощи после полученной травмы.
• Сильная подвижность связок нижних конечностей.
• Несоблюдения рекомендаций врача в период реабилитации после первичного вывиха.

Однако не только спортсмены, но и среднестатистические обыватели подвержены данному заболеванию. Вылететь колено может по следующим причинам:

1. Тяжелая физическая работа.
2. Ожирение.
3. Неудобная обувь.
4. Изменения в организме, связанные с возрастом.
5. Врожденная слабость бедренной мышцы.
6. Плоскостопие.
7. Падение или неосторожное движение ноги.
8. Занятие травматичным видом спорта.

Перепутать данное заболевание с другим невозможно, поскольку первым и главным проявлением является смешение коленной чашечки в сторону. Происходит это резко и неожиданно. Пострадавший испытывает сильную боль, колено распухает, ограничивается подвижность конечности, напрягаются сухожилья.

В большинстве случаев коленный сустав становится на место самостоятельно, при сгибании или разгибании ноги. Но бывают случаи, когда вправлять вывих приходиться ортопеду, в таком случае нельзя тянуть с вызовом скорой помощи, во избежание необратимых последствий.

Диагностика

При вылете коленного сустава, для визуализации состояния тканей и сухожилий, сначала убирают отечность и болевой синдром. Диагностирование проводится следующими методами:

• Рентген. Не используют при запущенной стадии заболевания.
• Компьютерная томография. Применяют, если требуется хирургическое вмешательство.
• Магнитно-резонансная томография. Наиболее точный метод определения состояния мышечной ткани. Используют на любых стадиях заболевания.
• Общий анализ крови. Позволяет исключить инфекционные заболевания в колене.

В зависимости от тяжести патологии, привычный вывих колена можно лечить следующими методами: физиотерапия, консервативные методы, лечебная гимнастика, рецепты народной медицины, оперативное вмешательство.

Физиотерапия

В период восстановления коленного сустава после хирургического вмешательства врачи назначают физиопроцедуры такие, как электрофорез, парафиновые примочки, лазерную терапию. Они улучшают биохимические процессы, что способствует заживлению. Вид процедур и длительность лечение определяет ортопед, в зависимости от повреждений и возраста пострадавшего.

Консервативные методы

Целью такого метода является снижение нагрузки на связочный аппарат колена и сустав, путем использования специальных ортопедических приспособлений. К таким устройствам относят отрезы, наколенники, бандажи, гипсовую повязку, эластичный бинт. Применяют такие методы, если после травмы прошло немного времени, и при отсутствии разрыва связок.

Также используют противовоспалительные препараты и анальгетики для устранения болевого синдрома. Это могут быть уколы Лидокоина, Новокаина, специальные обезболивающие мази.

Если в колене скопилась жидкость, то проводится пункция. Далее коленный сустав фиксируют гипсом.

Лечебная гимнастика

Лечебную гимнастику назначает врач для предотвращения застойных процессов и нормализации работы сустава. Перед выполнением колено надежно фиксируют наколенником. Рекомендуют начинать упражнения с пассивных упражнений, постепенно повышаю нагрузку. ЛФК выполняют для обеих конечностей, здоровой ноги для поддержания, поврежденной для разработки. Первое время при выполнении ощущается боль, которая постепенно проходит.

Рецепты народной медицины

Для устранения симптомов при выпадении коленной чашечки часто используют народные рецепты компрессов такие, как:

• Лимон. Необходим сок одного лимона. В нем замачивают бинт на несколько минут, прикладывают к больному месту.
• Лопух. Два листа лопуха приматывают к пораженному месту.
• Мед. Небольшое количество меда намазывают на больное колено, покрывают целлофаном, перебинтовывают.
• Картофель. Понадобится несколько картофелин. Их чистят, трут, отжимают сок. Получившуюся кашицу прикладывают к больному месту, перематывают бинтом.

Оперативное вмешательство

Операцию назначают только в случае повреждения связок или сухожилий. Проводится она микроинструментами с использованием видеоаппаратуры. Шрамов практически не оставляет, после хирургического вмешательства образовывается небольшой рубец, который не доставляет дискомфорта. После операции накладывают гипс. В период реабилитации назначают ЛФК и физиотерапию.

Профилактические меры

Чтобы не допустить перерастание первичного вывиха колена в привычный, необходимо сразу после травмы обратиться к врачу. В период лечения нужно строго соблюдать все рекомендации специалиста, а после устранения болевого синдрома не прекращать выполнение процедур до полного выздоровления.

Для предупреждения недуга следует соблюдать ряд простых правил:

1. Носить удобную обувь.
2. Вести здоровый образ жизни и правильно питаться, чтобы избежать лишнего веса.
3. Использовать наколенники для занятия спортом.
4. При плоскостопии носить обувь с ортопедической стелькой.

Вылетает колено

Порой человек ощущает, что вылетает колено после физических нагрузок или независимо от них. Выпадение происходит по причине хронического вывиха коленного сустава или его нестабильности на фоне полученной травмы связок или мениска. Выпад происходит при смещении суставных поверхностей костей, образующих подвижное коленное сочленение.

Почему возникает проблема?

Если пациент ощущает, что двигается коленная чашка, то стоит выяснить причину нарушения. Разболтанный коленный сустав на ноге связан с травмами, при которых повреждаются связки или мышцы, окружающие его. Вследствие ударов, нанесенных прямо в зону коленки, или резких движений отмечается смещение костных структур первичного типа.

Часто выскакивают суставы ноги в области колена у профессиональных спортсменов, занимающихся травмоопасными видами спорта или не рассчитывающих нагрузку на нижние конечности.

У простых людей вылетает коленный сустав из-за ранее полученной и не залеченной травмы. Выбитая коленка может быть вызвана такими причинами:

• падение или удар по подвижному коленному сочленению;
• чрезмерная нагрузка на нижние конечности;
• лишний вес;
• неосторожные движения или подворачивание ноги;
• плоскостопие;
• ношение неудобной обуви;
• возрастные изменения в коленных суставах.

Вернуться к оглавлению

Предрасполагающие факторы

У некоторых пациентов проблема выпавшего колена наблюдается значительно чаще, чем у других. Поэтому принято выделять несколько факторов риска:

Слабые связки могут приводить к частым рецидивам травмы.

• высокое расположение надколенника;
• гипертрофия или атрофия медиальной бедренной мышцы;
• деформационные процессы в коленном суставе;
• искривленная нога;
• слабый связочный аппарат;
• дисбаланс мускулатуры.

Вернуться к оглавлению

Дополнительные признаки

Если колено выходит наружу постоянно, то пациента будут беспокоить и другие симптомы. Если у человека постоянно выпадают подвижные коленные сочленения, то ощущается резкая боль в поврежденной зоне. Нарушение сопровождается гемартрозом и отечностью. Выбитый сустав также приводит к растяжению и разрыву соединительнотканных формирований. Если вышло колено наружу, у пациента могут быть разные симптомы, что также зависит от того, какая связка более травмирована. Когда выпал коленный сустав, то у больного проявится такая клиническая картина:

• потрескивание и хруст в больной конечности;
• болезненные ощущения в ногах;
• болтается колено и отмечается патологическая подвижность;
• проблематично подниматься по ступенькам.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Если разболтался коленный сустав, то стоит обращаться к врачу, который с точностью поможет поставить диагноз и вправить выбитое колено. Сперва проводится осмотр поврежденной нижней конечности, и собирается анамнез. Для выяснения полной клинической картины стоит пройти некоторые инструментальные обследования:

• Рентгенографию. Такого диагностического метода может быть недостаточно при тяжелых травмах, из-за которых выпадает колено.
• Компьютерная томография. Максимально точно определяется повреждение коленного связочного аппарата за счет снимков в разной проекции.

Вернуться к оглавлению

Что делать если выскакивает колено из сустава?

Традиционные лечебные меры

Когда выскакивает колено, то стоит незамедлительно начинать лечение, иначе возникнут осложнения, которые сложнее лечатся. Без оперативного вмешательства можно лечить выпавшее колено на начальных этапах. При этом важно, чтобы не было разрывов связочного аппарата или хрящей. Консервативное лечение не проводится, если выпадение связано с привычным вывихом.

Терапия заключается в следующих действиях:

Перед выполнением других лечебных манипуляций больному делают инъекцию обезболивающего.

• Вкалывают обезболивающее средство «Новокаин» или «Лидокаин» в больную область колена.
• Назначается пункция при выявлении скопления кровяной жидкости в полости сустава.
• Вправление проводится по индивидуальной методике лечащим врачом.
• Обеспечение больной ноге неподвижности.
• Фиксирование колена посредством гипса, который носят от нескольких недель до месяца. Если травма серьезная, то срок ношения гипсовой повязки может увеличиться.

А также прописываются медикаментозные препараты, позволяющие устранить болевые ощущения, отеки и воспалительную реакцию. Важными в лечении выпадения колена являются нестероидные противовоспалительные средства. Врачи назначают лекарства с противоотечным действием и улучшающие ток крови. А также выполняются физиотерапевтические процедуры, которые нормализуют кровообращение и позволяют скорее восстановиться. Физиотерапия включает:

• электрофорез;
• крио- и магнитотерапию;
• лазерное лечение;
• грязевую терапию;
• применение парафина;
• электростимуляцию.

Вернуться к оглавлению

Лечебная гимнастика

ЛФК можно проводить и при иммобилизации колена после тяжелых повреждений. В таком случае, чтобы предотвратить повторное выпадение, выполняют легкие упражнения в умеренном темпе. Задания выполняются на больную и здоровую конечность. Сперва врач рекомендует делать пассивные упражнения, постепенно переходя к более сложным занятиям. Первое время при гимнастике ощущается боль, которая вскоре перестанет беспокоить.

Оперативное лечение

Когда врачи не в состоянии вставить выпавшее коленное сочленение обратно после тяжелой травмы, то показана хирургия. А также операция необходима, если колено не встает на место после консервативного лечения. Радикальные хирургические методы применяются крайне редко, поскольку есть более современные методы, имеющие множество преимуществ:

• малая травматичность;
• отсутствие кровотечений;
• быстрое восстановление мягких тканей;
• короткие реабилитационные сроки.

Наиболее эффективной является операция с использованием видеоаппаратуры и микроинструментов, которые вводятся пациенту через небольшие надрезы на коже. После хирургической манипуляции у пациента остаются маленькие рубцы, которые не нарушают движения нижней конечности. Если выскочило колено после оперативного вмешательства, тогда проводится более серьезная лечебная мера, нередко требуется пластика.

Колено выскакивает из сустава

Нормальная работа ног основывается на стабильном функционировании всех его частей. Когда вылетает колено, нарушается процесс нормальной жизнедеятельности человека, что приводит к серьезным последствиям. Восстановление полной функциональности напрямую зависит от скорости обращения к врачу, поскольку, чем свежее травма, тем легче ее устранить без оперативного вмешательства.

Почему может вылететь колено?

В медицине часто сталкиваются с пациентами, у которых выходит, и двигается сустав. С анатомической точки зрения, коленное сочленение состоит из двух суставов. Первый располагается между чашечкой и бедром, а второй — между костями бедра и голенью. К основным причинам, которые провоцируют выпад колена, относятся:

• Подверженность значительной нагрузке во время торможения или разгибания конечности. Если разболтались части коленного сустава, то это последствие сильной перегрузки, после которого сочленение вышло за пределы.
• Искривление ног. Неправильная постановка может привести к серьезным вывихам, которые становятся причиной того, что выскакивают суставы.
• Чрезмерная подвижность связок нижних конечностей. В этом случае, удержать колено не получается и оно болтается, что приводит к серьезному дискомфорту.
• Травмы. Чаще всего выскакивает колено у людей, профессионально занимающихся спортом.

Вернуться к оглавлению

Симптомы, указывающие на то, что вышел сустав

Если выбить коленный сустав, то будут проявляться различные признаки, к которым относят:

• нестерпимый болевой синдром;
• отечность в области поражения;
• гемартроз;
• растяжение или разрыв соединительных тканей;
• характерный хруст в коленном суставе;
• сильная подвижность и деформирование сочленения;
• трудности при подъеме по лестничным ступенькам.

Вернуться к оглавлению

Что делать, если выскакивает колено из сустава?

Консервативное лечение

Проведение терапии без оперативного вмешательства приемлемо, если коленная чашка недавно травмирована, отсутствуют разрывы коленных связок и хрящей. Чаще всего консервативная терапия состоит из таких принципов:

• Выполнение блокады «Новокаином» или «Лидокаином», чтобы снять болевой синдром.
• Выведение излишней жидкости, которая скопилась в сочленении.
• Вставка подвижных костных соединений с соблюдением специализированных методик, которые учитывают специфику смещения.
• Фиксация сустава с помощью повязки из гипса.
• Запрет на активные движения и перенапряжение в период восстановления.

А также лечение включает в себя применение медикаментов, но только на первоначальных этапах. Чаще всего назначаются препараты из нестероидной противовоспалительной группы, которые помогают снять болевые проявления и уменьшают воспалительный процесс. А также справиться с отечностью помогают препараты, улучшающие поступление крови в поврежденный сустав, витамины группы B.

Как проводится операция, если вышла чашечка?

Хирургическое вмешательство назначается при свежих и старых травмах на ноге. Если вылет сочленения произошел недавно, вмешательство проводится в таких случаях, как:

• разрыв связок;
• травмы мениска;
• повторный вылет колена;
• наблюдение в коленной полости других частей сочленения;
• аномально подвижные колени из-за деформации строения сустава.

Разболтанный сустав колена требует подбора индивидуальной терапии с учетом всех особенностей травмы.

Выпадение коленного сочленения устраняется инвазивным и открытым способами. В случае повреждения или растяжения связок проводится их ушивание, мениски обычно сшиваются или подлежат удалению. Если устраняются последствия старых травм, то используется более радикальный подход, при котором полностью удаляется коленная чашечка или поврежденный сустав. После проведенных манипуляций поврежденное сочленение подлежит иммобилизации, что обеспечивается при помощи гипсовой повязки.

Необходима ли физиотерапия, если вышло колено?

Если вылетает коленный сустав, то поставить на место его недостаточно, и потребуется длительный восстановительный период. В это время для улучшения биохимических процессов и микроциркуляции, которые улучшают заживление, назначают специальные физиопроцедуры, такие как:

• электрофорез;
• крио- и магнитотерапия;
• лазерное воздействие;
• парафиновые и грязевые примочки;
• электромиостимуляция.

Вернуться к оглавлению

Упражнения для восстановления деятельности вылетевшего колена

Если выпадает коленная чашечка, то специализированный комплекс проводится, когда поврежденное сочленение надежно зафиксировано. Несложная гимнастика выполняется для поддержания здоровой ноги, а упражнения ЛФК — с целью разработки поврежденной конечности. Первоначально предписывают выполнение пассивных упражнений, а в процессе того, как сустав встает на место, переходят к более сложным манипуляциям. Болевой синдром при проведении лечебной терапии начнет проходить постепенно.

Профилактические мероприятия для исключения вылета колена

Чтобы предупредить возможное выпадение колена, необходимо следовать таким рекомендациям:

• Если травма спровоцировала острый вывих, то не откладывать визит к врачу надолго.
• В процессе лечения добросовестно подходить к выполнению всех врачебных указаний.
• После устранения острой стадии делать легкие упражнения и лечебную гимнастику, т. к. коленка может восстановиться лишь при условии поддержания нормального тонуса мышц голени и бедра.

Вернуться к оглавлению

Чего ожидать после такого рода травмирования?

Если выскочило колено, то врачи дают положительные прогнозы после проведения терапии. Если выпал сустав, однако его удалось вставить на место и восстановить двигательные функции, то у молодых пациентов, занимающихся спортом, большие шансы возобновить прежнюю спортивную деятельность. Однако нагрузка и подвижные тренировки увеличиваются постепенно, под контролем специалиста, который сможет определить оптимальные условия для реабилитационного периода. Это делается, чтобы возвращенный на место сустав снова не разболтался.

Нижние конечности выдерживают огромные нагрузки, которые приходятся на них из-за вертикального положения тела. Если из-за неправильной постановки ноги или травмы выскакивает коленный сустав, то рекомендуется сразу же проконсультироваться с врачом, иначе процесс терапии и восстановительный период будут долгими, и потребуют от человека много терпения.

Почему вылетает коленная чашечка и что делать при травме

Коленная чашечка, или надколенник, представляет собой округлую кость, которая защищает сустав от повреждений. Она удерживается прочными соединительнотканными образованиями — связками, они и удерживают ее в стабильном положении. Если вылетела коленная чашечка, это может сопровождаться растяжением или разрывом связок, а в момент травмы пациент чувствует острую боль. Затем она может встать на место самостоятельно, но в большинстве случаев она выскакивает при последующих падениях или ушибах.

Причины и симптомы

Основная причина выбитой коленной чашечки — это неудачное падение или поворот коленного сустава . Риск повреждения повышается у спортсменов и у людей с избыточным весом, чьи колени несут повышенную нагрузку. Надколенник также может смещаться в момент сильного удара в область сустава.

Симптомы травмы видны невооруженным глазом:

• чашечка меняет свое нормальное положение и смещается из сустава;
• острая боль не позволяет пострадавшему подняться и опереться на конечность;
• нет возможности полностью выпрямить ногу — попытки сопровождаются болевым синдромом и ощущением постороннего предмета;
• сухожилия находятся в постоянном напряжении, что можно определить при ощупывании колена.

Вправление вывиха может произойти самостоятельно. В большинстве случаев чашечка смещается наружу, и ее можно вернуть в нормальное положение одним движением. Процедура болезненная, но после устранения вывиха боль прекращается. Если вовремя не оказать первую помощь, в области сустава появится выраженный отек.

Способы диагностики

Несмотря на то, что положение надколенника можно определить визуально, потребуются дополнительные методы диагностики. Если чашечка сместилась в сторону, это значит, что ее связки также повредились.

Чем дольше эта кость будет находиться в неправильном положении после того, как вылетело колено, тем больше риск разрыва связок и сухожилий.

Эти изменения можно увидеть на рентгене . Если у пациента периодически вылетает колено, но затем возвращается обратно — симптом требует более детальной диагностики. Сустав обследуют при помощи УЗИ и МРТ , эти способы позволяют визуализировать состояние мягких тканей, связок, мышц и сухожилий. На основании результатов обследования будет назначено лечение.

Методы лечения

После травмы необходимо оказать первую помощь пострадавшему. Вправлять сустав самостоятельно может быть опасно, но алгоритм действий, которые нужно выполнить до приезда врача, существует. Пациент при этом должен оставаться в лежачем или сидячем положении, не пытаясь задействовать поврежденную конечность.

Первая помощь заключается в следующем:

• ногу стоит обездвижить в максимально комфортном положении;
• на область колена накладывают лед или холодные компрессы;
• если боль слишком острая, можно принять обезболивающие препараты.

Обездвиживание конечности — это самое главное условие.

Когда надколенник смещается, его связки удлиняются. Положение ноги, при котором боль ощущается не слишком остро, значит, что связки немного укоротились и расслабились. При неосторожном движении или попытке вправить коленную чашечку самостоятельно, они могут полностью разорваться.

Консервативные методы

Если надколенник смещается впервые, а на обследовании явных нарушений целостности связок не выявлено, пациенту рекомендуют носить повязки из эластичного бинта в течение нескольких недель. Чрезмерные нагрузки следует исключить, но опираться на ногу при ходьбе не запрещается.

Лечение будет состоять из нескольких основных пунктов:

• применения местных обезболивающих и противовоспалительных препаратов;
• лечебной физкультуры для повышения прочности и эластичности мышц и связок;
• УВЧ;
• физиопроцедуры для улучшения кровообращения;
• массаж у грамотного специалиста.

Наложение гипса также относится к консервативным способам лечения. В этом есть необходимость, если травма сопровождается острой болью, происходит частичный разрыв волокон связок.

Гипсовую повязку носят 2—3 недели, после чего ее меняют на эластичный бандаж.

Хирургическое лечение

Хирургическое вмешательство необходимо только в том случае, если в момент травмы была нарушена целостность связок или сухожилий мышц. Частичный разрыв волокон лечится под гипсом, но если связка полностью разделилась — ее концы нужно соединить путем наложения шва. Операция выполняется методом артроскопии — через два небольших прокола около коленного сустава. Заживление происходит под гипсом или тугой эластичной повязкой.

Период реабилитации после операции может длиться до 6 месяцев.

Последствия

Даже если после смещения надколенник вернулся на свое место самостоятельно, стоит обратиться в больницу для диагностики. Если вовремя не оказать первую помощь или выполнить манипуляцию неправильно, это грозит серьезными последствиями:

• хронической нестабильностью суставов, при которой они смещаются при малейшей нагрузке;
• если вправить чашечку неправильно — разрывом связок, деформацией сустава, кровотечением в суставную полость;
• дегенеративными изменениями в структуре костей и хрящей сустава.

Лучший способ профилактики травм — это легкие физические нагрузки и здоровый образ жизни. В норме связки колена выдерживают ушибы и падения, а надколенник остается в естественном положении. Однако, от подобной травмы никто не застрахован, и важно вовремя принять правильные меры оказания первой помощи. Вправлением сустава и дальнейшим лечением должен заниматься хирург.

Комплекс упражнений для коленных суставов и связок. Реабилитация после травмы колена

Что делать, если вылетела коленная чашечка?

Как понять, что вылетела коленная чашечка? Эта травма сопровождается сильной болью, и может возникнуть при неправильных и резких поворотах ноги. Чаще всего, вылетает коленный сустав, если мышцы слабые. Однако и у профессиональных спортсменов возможна такая травма. Резкая боль требует немедленного вмешательства врача.

Почему вылетает колено?

Причины такой травмы разнообразные. Почему так происходит? На возникновение травмы влияет вес человека, если он чрезмерный, то это дополнительная нагрузка на сустав, а значит, дополнительный риск. Основными причинами являются:

• неправильная иммобилизация;
• дефект поверхности сустава;
• первичный вывих, нарушающий целостность тканей;
• пренебрежение режимом покоя в период восстановления;
• запущенность болезни при несвоевременном лечении.

Кроме того, если вылетает колено, на появление этой проблемы влияют различные факторы. К ним относится:

• повышенная подвижность сустава;
• мышечный дисбаланс;
• атрофия мышцы бедра;
• высокое стояние надколенника;
• деформация колена;
• слабость связок;
• искривление конечностей;
• сильные нагрузки;
• возраст.

Если мышцы слабые, они не в состоянии удержать чашечку в нормальном положении. То же самое касается связок. Повышенная подвижность колена тоже часто способствует появлению проблемы. Возраст тоже влияет на состояние костей, мышц и самой чашечки. Суставы и хрящи с возрастом стираются, возникают разные заболевания – остеопороз, остеохондроз. Все это увеличивает риск возникновения проблемы.

Что касается чрезмерной физической нагрузки, обычно чашечка выскакивает не сразу, а после длительного воздействия нагрузки, если нет отдыха.

Как узнать, что сустав выскочил? Обычно сразу возникает острая боль, она усиливается при движении. Сустав чаще всего слегка согнут, объем его увеличен, создается ощущение, что он начал выпадать. Колено сильно опухает. Какие еще симптомы говорят о проблеме с чашечкой?

Вот основные признаки:

• отек;
• кровоизлияние;
• ямки сверху или снизу колена;
• при ходьбе чувство подкашивания.

Если выскакивает колено, боль отдает кверху в бедро, а также болит само колено. Возможны следы ушиба. Колено моментально опухает, нога вообще не двигается. Различают три степени патологии:

1. Первая характеризуется не постоянными болями, чашечка очень подвижная, и надколенник может сам вернуться в правильное положение.
2. Вторая проявляется сильной болью и существенной деформацией чашечки.
3. Третья отличается очень резкой и сильной болью, ограниченностью в движении и значительной деформацией.

Визуально можно заметить изменения в форме колена, так как надколенник переместился. Но видно это бывает не всегда, а только при второй и третьей степени этой травмы.

Как проводится диагностика?

Врач проводит осмотр, причем и здоровой ноги, и больной. Это важно для точной постановки диагноза. Кроме того, необходимо провести ультразвуковую диагностику, магнитно-резонансную томографию. Обязательно назначает специалист и рентген обеих ног. Все это позволяет исключить дополнительные травмы (трещины, переломы).

Интересно! Если присутствуют частичные разрывы, надколенник слегка перемещается вниз, а при полных разрывах – вверх и сильно.

Кроме этих исследований специалист должен обратить внимание и на другие факторы. Это вес и возраст пациента, подвижность суставов. Конечно, специалист должен получить информацию и о следующих факторах:

• плоскостопие;
• дефекты осанки;
• местонахождение боли;
• несимметричная сила мышц;
• расположение чашечки.

Когда вся информация получена, врач назначает лечение. Что делать, когда колено вылетело, решает только лечащий специалист. Но в любом случае подбирается оптимальное лечение, которое помогает чашечке встать на место.

Лечение выбитой чашечки

Что делать, если выпала чашечка колена? Лечение может быть консервативным и оперативным. Конечно, операцию проводят в очень тяжелых и сложных случаях. Делают это крайне редко. А вот консервативное лечение – основное. Специалист обычно применяет:

• вправление вывиха;
• обезболивающие средства;
• холодные компрессы;
• процедуры УВЧ;
• обездвиживание колена;
• восстановительные повязки.

Вправлением выбитого сустава должен заниматься только опытный специалист. Если вывих вправлен неправильно, то могут возникнуть серьезные осложнения, к тому же сустав снова может вылететь.

Важно! Нельзя вправлять сустав самостоятельно!

После вправления сустав фиксируется повязкой. Восстановительные повязки помогают обездвижить колено и тогда оно встает на место. При тяжелой травме может использовать тугая повязка или гипс. А срок ношения зависит от степени повреждения, но обычно составляет примерно месяц. Для передвижения пациент может использовать костыли. Но это не всегда необходимо.

После вправления сустава на место используют холодные компрессы, они убирают боль и опухоль. Делают их до тех пор, пока колено не вернется к прежним размерам, обычно требуется не более двух дней. При перегрузке сустав может выскочить повторно.

Препараты против боли могут быть в таблетках и уколах. Возможно также назначение противовоспалительных препаратов, чтобы избежать развития воспалительного процесса.

Беспокоится ли, если щелкает колено? Читайте тут.

Ультравысокочастотная терапия помогает быстрее восстановиться, используют ее в течение всего курса лечения. Это лечение теплом. Могут назначать и другие физиопроцедуры. Все зависит от конкретного случая.

Врач может назначать и массаж, он улучшит кровообращение и поможет быстрее восстановиться. Лечебная физкультура – обязательна для восстановления после травмы. Уже через несколько дней пациент должен постепенно вставать и разрабатывать ногу.

Факт! При таком повреждении очень благотворно влияет посещения санаториев.

Что касается операции, применяют такую терапию в тяжелых и запущенных случаях. С ее помощью можно быстро восстановить работу колена, избежать различных неприятных последствий и осложнений. При оперативном вмешательстве обычно тоже необходимы физиопроцедуры, массаж и гимнастика.

Профилактика

Для скорейшего выздоровления необходимо строго выполнять назначения врача. Если пациент снимает повязку самостоятельно и дает сильную нагрузку на чашечку, может произойти обратная реакция – повторный вылет. Рецидив может быть и при отказе от определенных препаратов или лечебной физкультуры. Кроме того, если неправильно вправлен сустав, могут возникнуть различные заболевания хрящей и костей, будет ощущаться дискомфорт и боль. Поэтому необходимо обращаться к опытному врачу.

Чтобы стать здоровым после вывиха коленной чашечки, необходимо строго соблюдать рекомендации врача. А в целом, лучше избегать этой проблемы. Помогут в этом умеренные занятия спортом, поддержка нормального веса. Ноги должны отдыхать, то есть, перегружаться нельзя. При любом самом малом травмировании необходимо сразу обращаться к доктору, это поможет снизить риск дальнейших осложнений, в том числе, и вывиха чашечки.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Что делать, если вылетела коленная чашечка нестабильность коленного сустава

Ортезы на коленный сустав какими они бывают, зачем нужны, как их выбрать, стоимость

Для улучшения опорно-двигательной деятельности ноги, поврежденной травмой или заболеванием, используется ортез на коленный сустав. Он может выполнять статические или динамические функции, быть жестким или полужестким, применяться на разных этапах лечения и стадиях реабилитации.

Определить необходимость ношения и подобрать наиболее подходящий вид данного ортопедического изделия может только врач-ортопед, травматолог или хирург в зависимости от диагноза и клинической ситуации с нижней конечностью. Кроме того, необходима предварительная диагностика состояния сосудов и вен из-за существования определенных противопоказаний к ношению наколенного ортеза, поэтому перед его использованием требуется консультация флеболога или ангиохирурга.

Зачем нужны наколенные  ортезы

Коленные суставы считаются особенно уязвимыми  из-за сложности устройства и приходящейся на них огромной нагрузки. Их заболевания могут иметь воспалительную, дистрофическую или травматическую природу, сопровождаться сильнейшими болями и ограничением подвижности.

Очень часто колени травмируются у профессиональных спортсменов, танцоров, людей, ведущих активный образ жизни, занимающихся тяжелым физическим трудом. Во многих случаях ношение ортеза становится необходимым элементом лечения и реабилитации ноги, значительно облегчающим состояние пациента, улучшающим функциональность нижней конечности и ускоряющим процесс выздоровления.

Для быстрого восстановления суставу необходимо состояние покоя, который и может обеспечить ортез, поддерживая поврежденный участок в одном положении. Это позволяет уменьшить  боль и воспаление, создать благоприятные условия для восстановительных процессов, сократить период реабилитации.

Разновидности ортезов на колено

Наколенные ортезы различаются по назначению, конструкции, выполняемым функциям и степени жесткости, выпускаются во взрослом и детском вариантах. Статические изделия обеспечивают поврежденному суставу покой в оптимальном положении, а динамические улучшают работу ноги, снижая болезненные ощущения. По назначению различают следующие виды устройств:

• профилактические: подходят людям группы риска по травматизму, больным с незначительными изменениями суставов;
• лечебно-реабилитационные: используются для восстановления колена после травм и операций;
• функционально-постоянные: применяются для возвращения возможности движения ногам, суставы которых подверглись необратимым изменениям.

Конструкция

По конструкции ортезы бывают бесшарнирными по типу бандажа, плотно охватывающего область вокруг колена, и шарнирными. Последнеи обеспечивают суставу подвижность только в нужном направлении.

Бесшарнирные модели эластичны, обеспечивают легкую и среднюю степень фиксации, бережно воздействуют на мышцы, изготовлены из хлопка, лайкры, неопрена или спандекса, хорошо пропускающих воздух. Они могут быть  закрытого типа, открытого типа с регулирующимся натяжением и открытого типа с дополнительными боковыми спиральными ребрами жесткости и мягкими вставками в области коленной чашечки.

Шарнирные ортезы делают из пластика, металла или  тканевых материалов, а сами шарниры, представляющие собой подвижное соединение элементов изделия, позволяют регулировать степень подвижности коленного сустава, контролировать амплитуду и объем движений, устанавливать угол сгибания сустава в соответствии с врачебными рекомендациям.

На ноге устройства закрепляются с помощью липучек, эластичных ремней, шнуровок. В отличие от эластичных шарнирные модели могут не сниматься на ночь.

Функции

По своему воздействию на коленный сустав ортезы бывают следующих видов:

• фиксирующими, ограничивающими движения в поврежденном колене;
• разгружающими, позволяющими снять повышенную нагрузку с сустава и мышечных тканей;
• коррегирующими, своим воздействием постепенно исправляющими имеющуюся деформацию;
• компенсирующими, поддерживающими и улучшающими функциональность травмированных суставных элементов.

Степени жесткости

Выбор степени жесткости изделия зависит от характера и тяжести повреждения, этапа лечения или реабилитации. Изделия с легкой степенью фиксации относятся к поддерживающим, они нужны  преимущественно для профилактики и предотвращения повреждения колена, используются при легких травмах, растяжениях, при занятиях спортом и активным отдыхом.

Полужесткие модели  применяются при повреждении связок и мениска, нестабильности сустава, для профилактики травм у спортсменов. Жесткие модели иммобилизующие, их назначают к ношению при серьезных травмах ноги и серьезных хронических прогрессирующих заболеваниях суставов.

Лечение выбитой чашечки

Что делать, если выпала чашечка колена? Лечение может быть консервативным и оперативным. Конечно, операцию проводят в очень тяжелых и сложных случаях. Делают это крайне редко. А вот консервативное лечение – основное. Специалист обычно применяет:

• вправление вывиха;
• обезболивающие средства;
• холодные компрессы;
• обездвиживание колена;
• восстановительные повязки.

Вправлением выбитого сустава должен заниматься только опытный специалист. Если вывих вправлен неправильно, то могут возникнуть серьезные осложнения, к тому же сустав снова может вылететь.

После вправления сустав фиксируется повязкой. Восстановительные повязки помогают обездвижить колено и тогда оно встает на место. При тяжелой травме может использовать тугая повязка или гипс. А срок ношения зависит от степени повреждения, но обычно составляет примерно месяц. Для передвижения пациент может использовать костыли. Но это не всегда необходимо.

После вправления сустава на место используют холодные компрессы, они убирают боль и опухоль. Делают их до тех пор, пока колено не вернется к прежним размерам, обычно требуется не более двух дней. При перегрузке сустав может выскочить повторно.

Препараты против боли могут быть в таблетках и уколах. Возможно также назначение противовоспалительных препаратов, чтобы избежать развития воспалительного процесса.

Ультравысокочастотная терапия помогает быстрее восстановиться, используют ее в течение всего курса лечения. Это лечение теплом. Могут назначать и другие физиопроцедуры. Все зависит от конкретного случая.

Врач может назначать и массаж, он улучшит кровообращение и поможет быстрее восстановиться. Лечебная физкультура – обязательна для восстановления после травмы. Уже через несколько дней пациент должен постепенно вставать и разрабатывать ногу.

Что касается операции, применяют такую терапию в тяжелых и запущенных случаях. С ее помощью можно быстро восстановить работу колена, избежать различных неприятных последствий и осложнений. При оперативном вмешательстве обычно тоже необходимы физиопроцедуры, массаж и гимнастика.

Почему вылетает колено

Причины такой травмы разнообразные. Почему так происходит? На возникновение травмы влияет вес человека, если он чрезмерный, то это дополнительная нагрузка на сустав, а значит, дополнительный риск. Основными причинами являются:

• неправильная иммобилизация;
• дефект поверхности сустава;
• первичный вывих, нарушающий целостность тканей;
• пренебрежение режимом покоя в период восстановления;
• запущенность болезни при несвоевременном лечении.

Кроме того, если вылетает колено, на появление этой проблемы влияют различные факторы. К ним относится:

• повышенная подвижность сустава;
• мышечный дисбаланс;
• атрофия мышцы бедра;
• высокое стояние надколенника;
• деформация колена;
• слабость связок;
• искривление конечностей;
• сильные нагрузки;
• возраст.

Если мышцы слабые, они не в состоянии удержать чашечку в нормальном положении. То же самое касается связок. Повышенная подвижность колена тоже часто способствует появлению проблемы. Возраст тоже влияет на состояние костей, мышц и самой чашечки. Суставы и хрящи с возрастом стираются, возникают разные заболевания – остеопороз, остеохондроз. Все это увеличивает риск возникновения проблемы.

Моя ужасная история и «хэппи энд»

Я давно страдала от болей в коленях. Ноющих, скручивающих и не дающих спать.

Врачи говорили что пора делать операцию, но я боялась, и решила попробовать это средство…

Что касается чрезмерной физической нагрузки, обычно чашечка выскакивает не сразу, а после длительного воздействия нагрузки, если нет отдыха.

Народные рецепты компрессов для лечения мениска

Для приготовления компрессов часто используют грязи из соленых источников, мед, полынь или листья лопуха.

Рекомендации по наложению компрессов: перед использованием немного нагрейте компресс до 36-37 °C. Компресс сверху обмотайте пищевой пленкой, затем шерстяным шарфом или же другой теплой вещью.

Получившуюся конструкцию хорошенько закрепите стягивающей повязкой. Советуется снимать компресс не раньше, чем спустя 2 часа, а в некоторых случаях иногда оставляют и на ночь.

Медовый компресс

Для его приготовления используют медицинский спирт и настоящий пчелиный мёд. Соотношение ингредиентов 1:1. Смесь нужно разогреть на водяной бане, затем тонким слоем накладывают на колено и фиксируют на 2-2,5 часа.

Однако прежде, чем начать использовать этот рецепт, обязательно выясните, нет ли аллергии на мёд!

Луковый компресс с сахаром

Для его приготовления вам понадобится сахар и 2-3 луковицы.

Натрите лук на мелкой терке для получения кашицы. Затем добавьте туда 1 чайную ложку сахара, размешайте содержимое.

Обратите внимание – нельзя накладывать компресс непосредственно на кожу, так как это может вызвать её раздражение. Поэтому луковую кашицу с сахаром нужно нанести на коленный сустав сверху нескольких слоев марли

Оставьте компресс на ночь, а затем смойте теплой водой. Процедуру повторяйте ежедневно в течении месяца, тогда лечение принесет заметный результат.

Лопух для приготовления компресса

В летний период для приготовления компресса нужно взять свежие листья растения, а зимой используют засушенные, но предварительно размоченные в горячей воде.

Если же для компресса применяют сухие листья лопуха, рекомендуемая длительность процедуры составляет 8 часов. Лечение следует продолжать до полного исчезновения всех болезненных ощущений в суставе.

Использование масел и настоек для лечения мениска

Настойки готовят из чеснока, крапивы, полыни, фиалки или листьев берёзы.

Чесночную настойку можно приготовить из 2 долек чеснока и яблочного уксуса. Все это нужно залить 250 мл воды и настоять на протяжении 1 недели. Для хранения настойки обязательно используйте тёмную стеклянную емкость. Лечебные свойства чесночной настойки сохраняются 8 месяцев.

Чтобы приготовить лечебную настойку из полыни, необходимо взять 1 столовую ложку травы, добавить 200 мл крутого кипятка и оставить настояться. Через час настойку процедите, смочите в ней марлю и приложите к коленному суставу на полчаса.

Повторяйте такую процедуру 3-4 раза в сутки, до тех пор, пока не пропадёт боль.

Для лечения мениска коленного сустава используют масло эвкалипта, ментола, камфоры, зимолюбки, гвоздики. Также применяют свежий сок алое.

Для приготовления масляной смеси нужно смешать в равных пропорциях все вышеприведенные масла, подогреть их и втирать в область коленного сустава. Затем колено следует обмотать льняной повязкой. Повторять процедуру рекомендуется 2-4 раза в день.

Данная лечебная смесь способна оказать противовоспалительное и спазмолитическое действие. Благодаря этому любой дискомфорт и даже боль в области колена исчезает.

К сожалению, рецепты народной медицины никоим образом не восстанавливают структуру мениска в случае его повреждения.

Травма связок мышечного аппарата бедренной области

Повреждения сухожилий в мышечном аппарате бедра могут иметь открытую и закрытую форму. В случае травмы открытого типа, ранение зачастую наносится острым предметом с порезом и выделением из него крови. Повреждения закрытого типа характеризуются целостностью кожных покровов и возникают они из-за оказания на сустав сильного воздействия, приводящего к разрыву связочных тканей.

Чтобы правильно поставить диагноз и понять, что нужно делать и как лечить, необходимо установить время, когда было получено повреждение. Граница, проходящая между застарелыми и свежими травмами, составляет полтора месяца. Такое разграничение связано тем, что именно этот срок необходим для того, чтобы в месте разрыва образовалась соединительная ткань, приводящая к деформации связок.

Причины недуга

Повседневная жизнь человека наполнена различными ситуациями, в том числе и неприятными. К таким ситуациям можно отнести и травмы. Чаще всего происходит повреждение именно нижних конечностей, а точнее, коленного сустава и мениска, происходящее под действием массы человеческого тела. Причины такого травматизма заключаются в перенапряжении мышц бедренной области.

Данная ситуация травматизма представлена неожиданным приземлением или падением на одно или сразу оба колена.

• При таком падении коленный сустав сильно сгибается под весом собственного тела, приводя к растяжению сухожилия.
• В результате сильного растяжения мышечный аппарат бедра резко сокращается, что приводит к разрывам связок и зачастую смешению мениска.

Симптоматика

Травматическая симптоматика появляется сразу же после получения травмы, когда пострадавший встает и пытается идти дальше.

• Появляются стреляющие болевые ощущения, распространяющиеся по бедру.
• Ногу, согнутую в суставе не удается разогнуть до конца и это процесс сопровождается чувством скованности.
• В том месте, где находится коленная чашечка и мениск, сразу появляется отечность и синяк. Также могут присутствовать вмятины небольшого размера по обе ее стороны.
• Травмированная конечность подкашивается, так как область надколенника выпадает и вновь становится на место.

При обращении в больницу травматолог делает рентген, по которому оцениваем серьезность повреждения сустава и мениска. Если разрыв связок частичный, то наколенник смешается совсем немного, а если полный, то очень сильно.

Для того чтобы точно определить насколько серьезен надрывы и узнать место их расположения необходимо исследовать коленный сустав ультразвуком, или использовать магниторезонансную диагностику. Дабы поставить более точный диагноз и назначить соответствующее лечение, необходимо использовать два этих метода. Особенно они оправданы, в том случае если пациента ожидает операция.

Подобные методы лечения используются только в том случае, когда связочный аппарат надколенника надорван не полностью. Их при помощи наложения гипса на всю длину травмированной ноги на тридцать дней.

Когда гипсовую повязку снимают и назначают физиотерапию, состоящую из специальных упражнений, позволяющих восстановить мышцы и связки, удается также вернуть подвижность коленного сустава. Также может быть назначено прогревание.

Оперативное лечение

В том случае если сухожилия повреждены полностью, доктор назначает восстановительное оперативное вмешательство. Его проводят на ранних сроках травмы, пока не успела образоваться соединительная ткань.

• Сшивание поврежденной связочной системы с использованием прочных швов.
• Подсадка собственного связочного материала, который берут из самой широкой бедренной связки.

Выбор метода будет зависеть от того, насколько точно необходимо соединить окончания разорванного связочного аппарата. После оперативного вмешательства накладывается гипсовая повязка на всю ногу, сроком на сорок пять дней.

После того как гипсовая повязка будет снята, пациенту назначаются специальные упражнения, массаж и тепловые процедуры.

Такое лечение позволяет срастить связки и восстановить их работоспособность всего за три месяца.

Русско-латинская анатомическая терминология

№	Русское выражение ↓	Латинское выражение
1	Широкая связка матки	ligamentum latum uteri
2	Срединная щито-подъязычная связка	ligamentum thyrohyoideum medianum
3	Собственная связка яичника	ligamentum ovarii proprium
4	Связка надколенника	ligamentum patellae
5	Связка головки бедренной кости	ligamentum capitis femoris
6	Раздвоенная связка стопы	ligamentum bifurcatum pedis
7	Поперечная связка колена	ligamentum transversum genus
8	Поддерживающая связка яичника	ligamentum suspensorium ovarii
9	Подвздошно-бедренная связка	ligamentum iliofemorale
10	Перстне-щитовидная связка	ligamentum cricothyroideum
11	Перстне-трахеальная связка	ligamentum cricotracheale
12	Передняя продольная связка (позвоночника)	ligamentum longitudinale anterius
13	Передняя крестообразная связка колена	ligamentum cruciatum anterius genus
14	Паховая связка	ligamentum inguinale
15	Надостная связка (позвоночника)	ligamentum supraspinale
16	Межостистая связка	ligamentum interspinale
17	Межключичная связка	ligamentum interclaviculare
18	Медиальная связка голеностопного сустава	ligamentum mediale (deltoideum) articulationis talocruralis
19	Малоберцовая коллатеральная связка (коленного сустава)	ligamentum collaterale fibulare (articulationis genus)
20	Лучевая коллатеральная связка запястья	ligamentum collaterale carpi radiale
21	Лучевая коллатеральная связка	ligamentum collaterale radiale
22	Локтевая коллатеральная связка запястья	ligamentum collaterale carpi ulnare
23	Локтевая коллатеральная связка	ligamentum collaterale ulnare
24	Латеральная связка голеностопного сустава	ligamentum laterale articulationis talocruralis
25	Круглая связка печени	ligamentum teres hepatis
26	Круглая связка матки	ligamentumi teres uteri
27	Крестцово-остистая связка	ligamentum sacrospinale
28	Крестцово-бугорная связка	ligamentum sacrotuberale
29	Кольцевая связка лучевой кости	ligamentum anulare radii
30	Клювовидно–акромиальная связка	ligamentum coracoacromiale
31	Клювовидно-плечевая связка	ligamentum coracohumerale
32	Задняя продольная связка (позвоночника)	ligamentum longitudinale posterius
33	Задняя крестообразная связка колена	ligamentum cruciatum posterius genus
34	Желтая связка (позвоночника)	ligamentum flavum
35	Длинная подошвенная связка	ligamentum plantare longum
36	Верхняя лобковая связка	ligamentum pubicum superius
37	Большеберцово–малоберцовая передняя/задняя связка	ligamentum tibiofibulare anterius/ posterius
38	Большеберцовая коллатеральная связка (коленного сустава)	ligamentum collaterale tibiale (articulationis genus)

Латерализация и хондромаляция

Первая ступенька в развитии нестабильности – это высокое стояние надколенника, когда удлиняется связка надколенника. Наружная широкая мышца бедра у человека развита сильнее, чем внутренняя. Поэтому может развиться латеропозиция надколенника – смещение коленной чашечки наружу (латерально). Это приводит к подвывиху или вывиху в бедренно-надколенниковом суставе.

Не нужно путать нестабильность и баллотирование надколенника.

Патология	Клиническая картина
Нестабильность надколенника.	Латеральный вывих коленной чашечки человек может получить впервые в результате травмы ноги. Часто он вправляется самостоятельно. Но затем из-за повреждения связок развивается привычный вывих, или нестабильность надколенника. Она проявляется болями в колене и чувством неустойчивости при ходьбе. Смещенная латерально коленная чашечка мешает свободно сгибать и разгибать ногу.
Баллотирование надколенника.	Это признак скопления жидкости в полости коленного сустава. Если при этом надавить на коленную чашечку, она опускается вниз, к бедренной кости. А когда давление прекращается, занимает прежнее положение.

При хронической нестабильности нагрузка на бедренно-надколенниковый сустав распределяется неправильно. Из-за перегрузки в 80 % случаев разрушается суставной хрящ коленной чашечки. Это осложнение носит название хондромаляция.

При хронической нестабильности пациенту сначала рекомендуют носить ортез: ортопедическое приспособление, которое препятствует смещению коленной чашечки. Если это не помогает, то требуется операция.

Латеральный релиз – это эндоскопическая операция. Она проводится с помощью артроскопа, через небольшой разрез в области сустава. Латеральный релиз – операция, при которой восстанавливается нормальное строение связок, поддерживающих коленную чашечку. После того, как осуществляется релиз, создается нормальное положение костей в бедренно-надколенниковом суставе.

Если нет возможности провести артроскопическую операцию, возможно ушивание связок открытым методом, «по старинке». При этом медиальная связка восстанавливается за счет вшивания собственного сухожилия пациента, взятого от другой крупной связки. Вот сколько секретов раскрывает анатомия надколенника – одной небольшой косточки из двухсот костей человека.

Почему возникает проблема

Если пациент ощущает, что двигается коленная чашка, то стоит выяснить причину нарушения. Разболтанный коленный сустав на ноге связан с травмами, при которых повреждаются связки или мышцы, окружающие его. Вследствие ударов, нанесенных прямо в зону коленки, или резких движений отмечается смещение костных структур первичного типа.

У простых людей вылетает коленный сустав из-за ранее полученной и не залеченной травмы. Выбитая коленка может быть вызвана такими причинами:

• падение или удар по подвижному коленному сочленению;
• лишний вес;
• неосторожные движения или подворачивание ноги;
• плоскостопие;
• ношение неудобной обуви;
• возрастные изменения в коленных суставах.

Предрасполагающие факторы

У некоторых пациентов проблема выпавшего колена наблюдается значительно чаще, чем у других. Поэтому принято выделять несколько факторов риска:

• высокое расположение надколенника;
• гипертрофия или атрофия медиальной бедренной мышцы;
• деформационные процессы в коленном суставе;
• искривленная нога;
• слабый связочный аппарат;
• дисбаланс мускулатуры.

Анатомия надколенника шпаргалка для студента

Надколенник относится к типу сесамовидных костей. Это странное название произошло от латинского слова «кунжут», потому что мелкие сесамовидные косточки напоминают семена кунжута. Сесамовидные кости – это окостеневшие участки сухожилий. Они находятся в толще связок: там, где сухожилие перебрасывается через сустав.

Надколенник – самая большая из сесамовидных костей в скелете человека. Он расположен в толще сухожилия четырехглавой мышцы бедра. Форма коленной чашечки напоминает треугольник, слегка выпуклый снаружи и вогнутый изнутри. Его верхушка обращена вниз, а основание – вверх.

Внутренняя поверхность покрыта суставным хрящом. Она разделена вертикальным гребнем на две части – фасетки. Такое строение объясняется тем, что надколенник соприкасается с раздвоенным нижним эпифизом (окончанием) бедренной кости, который разделен на два мыщелка – наружный (латеральный) и внутренний (медиальный). Суставная поверхность коленной чашечки и мыщелки бедра образуют бедренно-надколенниковый сустав.

Надколенник не опирается ни на одну из костей скелета. Он подвешен на сухожильных тяжах. Это сухожилия четырехглавой мышцы бедра, которая состоит из 4 частей:

• прямая мышца бедра,
• латеральная (наружная) широкая мышца бедра,
• медиальная (внутренняя) широкая мышца бедра,
• промежуточная широкая мышца бедра.

К основанию коленной чашечки крепится сухожилие прямой мышцы, к наружному краю – сухожилие латеральной широкой мышцы, к внутреннему краю – сухожилие медиальной широкой мышцы. От верхушки надколенника вниз идет связка надколенника, которая крепится к передней поверхности большеберцовой кости.

httpv://www.youtube.com/watch?v=embed/n1yyCNY2Tzg

Под кожей прямо на наружной поверхности коленной чашечки лежит преднадколенниковая сумка. Благодаря этому коленная чашечка может скользить под кожей, когда мы сгибаем ногу. Под сухожилием четырехглавой мышцы бедра прячется над надколенниковая сумка. А ниже верхушки надколенника, под его связкой – поднадколенниковая сумка.

Выскакивает коленный сустав: причины и лечение

Факторы риска

Чаще выскакивает колено при следующих предрасполагающих факторах:

• Повышенная подвижность и высокое стояние надколенника;
• Атрофия или гипотрофия медиальной мышцы бедра;
• Деформация коленного сустава;
• Искривление нижних конечностей;
• Слабость связочного аппарата или гипермобильность;
• Любой мышечный дисбаланс;

Помимо прочего, если коленная чашечка вылетает, такая проблема может появиться из-за разных факторов.

В их число входят: высокая суставная подвижность; дисбаланс мышц; атрофия бедренной мышцы; высокое стояние коленной чашечки; коленная деформация; слабость связок; повышенные нагрузки; искривление ног; возраст. Когда у человека слабые мышцы, они не могут удержать в нормальном положении чашечку. То же самое относится к связкам.

Чрезмерная подвижность колена также часто вызывает проблемы. На состояние самой чашечки, мышц и костей влияет также возраст. Хрящи и суставы со временем стираются, появляются различные нарушения – остеохондроз, остеопороз. Все это повышает вероятность появления проблемы. При сильной физической нагрузке чашечка обычно выскакивает не сразу – после продолжительного ее воздействия и отсутствия отдыха для конечностей.

Вывих голени

Вывих голени всегда сопровождается разрывом боковых и крестообразных связок коленного сустава. Подвывих голени сопровождается разрывом только одной крестообразной связки. Большеберцовая кость может сместиться вперед, назад, в сторону (латерально или медиально). Боковые вывихи сопровождаются особо тяжелыми травмами связок, которые тяжело вылечить.

Клиническая картина такой травмы характерна. Больной жалуется на резкую и интенсивную боль, невозможность никаких движений в поврежденной ноге. Конечность выпрямлена, сдвинута к середине или в сторону, коленный сустав деформирован. Если вывих коленного сустава передний, то большеберцовая кость сильно выступает вперед, а если задний – назад (возникает деформация колена по типу ступенек).

Если нарушается целостность сосудистого и нервного пучка, что часто бывает при задних вывихах голени, то можно наблюдать следующие симптомы: отсутствие пульса на тыльной поверхности стопы, кожа бледная или синюшная, нарушается чувствительность, развивается периферический паралич стопы на стороне поражения. В таких случаях первое, что нужно делать – это вправить вывих колена, иначе могут наступить необратимые изменения.

Степени нарушения

— Для первой характерны легкие болевые ощущения и подвижность надколенника. Он еще может вернуться на место самостоятельно.

— Вторая — уже заметную деформация колена и боль при ощупывании.

— Третья предполагает сильную боль, смещение, видимое визуально и ограниченность подвижности.

Если конечность потеряла чувствительность — это самая тяжелая степень смещения.

Выделяются три степени нарушения:

• Для первой характерны не постоянные боли, очень подвижная чашечка, надколенник способен вернуться сам в правильное положение.
• При второй степени происходит существенная деформация, чувствуется сильная боль.
• Третья характеризуется сильной и резкой болью, повышенной деформацией и ограниченностью движений.

Внешне можно увидеть изменения формы колена, поскольку переместился надколенник. Но это далеко не всегда бывает заметно, а лишь при второй и третьей степенях патологии.

Итак, вылетает коленная чашечка. Что делать?

Привычный вывих коленной чашечки

Проявляется болезнь в молодом возрасте. У женщин и детей, как правило, привычный вывих надколенника – двусторонний. Почти во всех случаях привычный вывих надколенника – боковой, возникает в момент сгибания в колене. В первый раз колено внезапно подкашивается, возникает острая боль, разогнуть сустав невозможно. Пассивное разгибание сустава возвращает коленную чашечку на свое законное место.

https://www.youtube.com/watch?v=MHohY_aqcX4

Как правило, надколенник вправляют окружающие при оказании первой помощи или сам потерпевший, который может делать это самостоятельно. К врачу такие пациенты обращаются уже с вправленным коленом. После первых вывихов присутствуют осложнения – синовит, но со временем он перестает развиваться. Только тщательный сбор анамнеза позволяет врачу установить правильный диагноз.

Осложнением привычного рецидивирующего вывиха надколенника является развитие надколенно-бедренного остеоартроза, потому лечить такую патологию нужно как можно раньше.

Проведение диагностики

Специалист осматривает конечности: и больную, и здоровую. Это важно для того, чтобы точно поставить диагноз. Также необходимо проведение магнитно-резонансной томографии и ультразвуковой диагностики.

Врач назначает обязательно рентген ног. Благодаря этому исключаются дополнительные травмы (переломы, трещины).

Интересное замечание: при наличии частичных разрывов происходит небольшое перемещение надколенника вниз, при полных – сильно и вверх. Кроме таких способов диагностики, специалист обязан обращать внимание на другие обстоятельства: возраст и масса тела пациента, суставная подвижность.

Естественно, врач должен получать сведения о таких факторах: нарушения осанки; плоскостопие; локализация боли; местонахождение чашечки; несимметричная мышечная сила. Когда получена вся информация, назначается лечение.

Если у человека вылетела коленная чашечка и встала обратно, и это происходит периодически, симптом нуждается в более тщательной диагностике. Производится обследование сустава с помощью МРТ и УЗИ, такие методы позволят визуализировать состояние связок, мягких тканей, сухожилий и мышц. На основании результатов исследования назначается лечение.

Диагностические мероприятия

Чтобы установить диагноз вывих колена, и потом его вылечить, нужно принять следующие меры:

• собрать анамнез заболевания и выслушать жалобы;
• тщательный осмотр и объективное обследование больной конечности;
• рентгенография в нескольких проекциях;
• неврологическое обследование (исключение повреждения нервов).

Посмотрите видео, в котором все разъяснено так, что понятно человеку, далекому от медицины.

Чтобы назначить лечение при вылете коленной чашечки, важно провести детальную диагностику.

Если повреждение стало причиной появления гематомы, врач вводит в полость сустава анестезирующее лекарственное средство. Это помогает уменьшить болевые ощущения и расслабить мышечный аппарат. Появляется возможность взять пункцию для дальнейшего изучения.

Среди других диагностических мероприятий – магнитно-резонансная терапия, томография, рентгенография. В ряде случаев используется артроскопия. Этот метод позволяет установить диагноз и оценить состояние связочного аппарата, а также расположенных вокруг коленной чашечки тканей.

В ряде случаев врачи прибегают к дополнительным методам исследования. Чтобы определить стадию травматизации крестообразной передней связки используют клиническое тестирование.

Симптом выдвижного ящика в своей основе имеет определение степени смещения голени. Тест проводится следующим образом:

• Пострадавшего укладывают на спину, поврежденную конечность сгибают на 90°.
• Врач захватывает голень под коленным сочленением и пытается сменить ее кзади и кпереди. Если у пострадавшего отмечаются разрыв крестообразных связок, голень приобретает неприродную подвижность вперед и назад. Для получения достоверных результатов тестирование проводят и на здоровой конечности. Также меняют положение ноги – разогнутая, а затем согнутая.

Тест признается положительным, если смещение более чем 5 мм или же отмечается деформация четырехглавой мышцы бедра. Если же результат отрицательный, нестабильность колена вызвана механическими причинами. Главными клиническими проявлениями такого состояния является блокада сустава и болевой синдром.

Консервативные методы

Выбирая схему проведения лечения, в первую очередь прибегают к консервативным методам.

Чтобы снизить боль в остром состоянии, нужно приложить лед к суставу, это можно делать в качестве первой помощи, если травма острая.

Нужно немедленно обратиться к специалисту, чтобы уточнить степень и причину нарушения, особенно важным является исключение разрыва связок и прочих дефектов целостности тканей около суставов. Этим определяется дальнейшая терапия.

Первое время нужно вначале полностью, потом частично уменьшить привычную нагрузку на конечность. Достигается это с помощью ношения ортезов, применения эластических бинтов, бандажей или ортопедических аппаратов.

Если у человека гемартроз, делается суставная пункция с дальнейшей аспирацией.

Воспалительный процесс помогут снять противовоспалительные нестероидные средства – «Ибупрофен», «Вольтарен».

Выраженный синдром боли может купироваться посредством анальгетиков.

Как только состояние хотя бы немного улучшается, нужно походить на физиопроцедуры и массаж. Требуется комплекс лечебной физкультуры (в первую очередь статических упражнений), обусловленный восстановлением баланса мышц. Это преимущественно относится к мышцам-разгибателям.

При вылете коленного сустава физические нагрузки являются обязательными. Чтобы снизить повторный вывих, нужно натренировать свои мышцы.

Первая помощь и лечение

Как, если и не вылечить, то хотя бы помочь при такой проблеме, как вывих коленного сустава должен знать каждый. Получить его действительно просто и никто от этого не застрахован.

Для начала нужно приложить холод в область травмы. Такое мероприятие обеспечит спазм сосудов, которые повредились при травме, и поможет остановить кровотечение. Так можно предотвратить возможный гемартроз. Еще холодный компресс имеет свойства уменьшать отек тканей около сустава, что в свою очередь значительно облегчит боль.

Второй этап, который включает первая помощь, иммобилизация и максимальная защита колена. Нельзя двигать травмированной конечностью, чтобы еще больше не навредить.

Если боль не прекращается, то поможет таблетка обезболивающего лекарства (кеторол, диклофенак, ибупрофен). Если есть возможность, то потерпевшему необходимо сделать внутримышечную инъекцию анальгетика.

Учитывая опасность нарушения кровообращения при вывихе голени, вправлять вывих нужно как можно раньше. Такую лечебную манипуляцию делают только в хирургическом стационаре под общим обезболиванием. С таких манипуляций и начинается лечение.

После вправления сустава проводят пункцию его полости для эвакуации крови, это помогает скорее вылечить больного. После всего объема лечебных действий на поврежденную ногу одевают гипсовую лонгету или повязку на 2-2,5 месяца.

Если во время травмы нарушается целостность связочного аппарата, то лечение только хирургическое.

Лечение подвывиха надколенника тоже начинается с его вправления. Такую манипуляцию проводит хирург в стационаре под местным или общим обезболиванием. Если подвывих сопровождается разрывом капсулы или связок, то лечение – оперативное. При гемартрозе лечение – пункционное. Проводят пункцию колена, эвакуируют кровь, назначают постельный режим, иммобилизацию гипсовой лонгетой на 3 недели. Если вывих не удается вылечить консервативно, то используют хирургическое лечение.

Вывих колена – это сложная травма, которая требует неотложной помощи и высококвалифицированного лечения. Иначе могут наступить необратимые последствия.

Хирургическое вмешательство

Артроскопия коленного сустава обычно проводится с эпидуральной анестезией

В ряде случаев медикаментозное лечение не дает желаемых результатов. Чтобы устранить развившуюся патологию проводят оперативное вмешательство. Метод артроскопии эффективен в тех случаях, когда колено вылетает на фоне повреждения связочного аппарата.

Через небольшие отверстия вводят артроскоп, специальными инструментами сшивают нарушенные ткани. Метод пользуется большой популярностью за счет малой инвазивности и короткого времени реабилитации.

При отсутствии эффекта от консервативных методов или слишком выраженной степени повреждения суставов около тканей или суставных структур, при запущенном процессе специалист может посоветовать лечиться с помощью хирургических методов.

В настоящее время есть много способов такого вмешательства при проблемах с надколенником. Однако лечение с применением большей части методик достаточно часто вызывает появление рецидивов патологии и не исключает возникновение вторичных внутрисуставных изменений.

Если причины, из-за которых надколенник постоянно смещается, заключаются в слишком сильном натяжении внешней связки в сравнении с внутренней, лечение состоит в рассечении связки посредством артроскопа. Подобное вмешательство отлично переносится пациентами, не нуждается в длительном восстановлении, малоинвазивно.

Профилактика и рекомендации врачей

Чтобы предотвратить проблемы, из-за которых вылетает коленная чашечка, нужно сразу же обратиться к врачу при остром вывихе и принять меры. Делать это специалисты рекомендуют даже тогда, когда надколенник сам вернулся на место. Во время лечения следует во всем слушать врача и не нарушать ограниченность нагрузок.

После купирования острого состояния очень важно продолжать тренироваться и упражняться, так как колено можно стабилизировать лишь при нормальном мышечном тонусе голени и бедра. При этом нужно постепенно наращивать нагрузки, предварительно обсудив это с врачом. Он порекомендует самые оптимальные реабилитационные мероприятия и специальные упражнения для каждого пациента.

симптомы и лечение коленного сустава

Травмы коленного сустава случаются достаточно часто у профессиональных спортсменов, людей, живущих активной жизнью, у подвижных детей или стариков, которые часто совершают неосторожные движения и страдают нарушениями координации.

Повреждения колена могут быть самыми разными: сустав имеет сложное анатомическое строение, кроме того, расположен таким образом, что при падении или ударе именно на него приходится основная сила механического воздействия. В повседневной жизни на коленный сустав приходятся большие нагрузки даже при выполнении обычных бытовых задач.

Все суставные элементы колена – чашечка, мениск, связки, сухожилия, – взаимосвязаны. Если происходят повреждения одного из них, это неминуемо скажется и на остальных.

Какие бывают травмы

Даже незначительные повреждения в области коленного сустава и неприятные ощущения в коленях становятся причинами болей и ограничения подвижности. Симптомы травмы, в зависимости от того, какой суставный элемент поврежден и вылетает, и могут различаться.

Повреждения связок колена. Чаще всего связки травмируются у спортсменов, если резко остановиться во время тренировки или совершить движение коленом, при котором превышается допустимое растяжение связок.

Обычно происходит разрыв крестообразной связки, при этом четко слышен характерный звук, хруст или щелчок. Помимо этого отмечаются такие симптомы, как отечность колена, болезненные ощущения, ограничение подвижности. Наблюдается нестабильность коленного сустава, смещение голени по отношению к колену.

Сильные повреждения могут вызвать кровотечение. Чтобы точно поставить диагноз и исключить более тяжелые травмы врач укладывает пострадавшего на спину и производит отведение и приведение голени. Если получена такая травма колена, лечение заключается в полном освобождении сустава от нагрузок, ношении наколенного бандажа, приеме нестероидных противовоспалительных препаратов.

При полном разрыве связок, сильных болях и ограничениях подвижности проводится операция. Хирургическое вмешательство показано, если повреждения получил профессиональный спортсмен и требуется быстро восстановить функции конечности.

Повреждения мениска происходят при чрезмерных нагрузках или механическом воздействии на коленный сустав. Если травма была получена при падении или ударе о твердый предмет, помимо разрыва может оторваться часть мениска – при прощупывании отмечается перемещение оторванного фрагмента в суставной полости.

Основные симптомы такого повреждения: резкая боль, которая возникает сразу же, нарушение подвижности – пациент не может согнуть или разогнуть конечность. Разрыв мениска диагностируется не только у спортсменов – такая травма может случиться с каждым.

Часто страдают пожилые люди, которым трудно правильно координировать свои движения и группироваться во время падения. Основной метод диагностики – сгибание травмированной конечности в колене.

Если поврежден именно мениск, пациент при таком движении испытывает острые боли. Более точную картину дает рентгенография – с ее помощью определяют степень тяжести травмы и исключают или подтверждают сопутствующие повреждения.

Лечение заключается в:

1. Откачивании из полости става жидкости и крови и последующей иммобилизации с помощью гипсовой шины.
2. Шина охватывает всю конечность от стопы до верхней части бедра.
3. Если необходимо, производится вправление мениска путем сгибания ноги в колене под прямым углом.
4. Операция болезненна и делается под местной анестезией.
5. Далее также накладывается гипс – носить гипсовую повязку нужно от двух до трех недель, пока полностью не исчезнет отек.
6. Если сустав после такого лечения блокируется повторно или же была оторвана часть мениска, необходимо хирургическое вмешательство под общим наркозом – поврежденный мениск будет в этом случае удален.
7. После операции пациент обязательно должен пройти курс реабилитации.

Обычно восстановить функциональность коленного сустава, если регулярно делать упражнения из лечебной физкультуры и физиопроцедуры, удается за один месяц. После этого человек может продолжать вести прежний активный образ жизни.

Повреждения коленной чашечки. Такие травмы чаще всего происходят у тех, кто профессионально занимается футболом, хоккеем, фигурным катанием при прямом воздействии на колено, при котором сустав вылетает.

Часто переломы коленной чашечки диагностируются у людей, страдающих ожирением, из-за чрезмерной нагрузки на коленный сустав. В этом случае достаточно незначительного воздействия, чтобы произошла травма. Распознать перелом коленной чашечки можно по таким признакам, как отечность и увеличение сустава в месте повреждения – это обусловлено кровоизлиянием в полость чашечки.

Пациент при этом ощущает дискомфорт в коленном суставе и боль при попытке согнуть ногу, само колено болезненно при прощупывании. Лечение назначается в зависимости от сложности травмы. Если чашечка только сильно ушиблена, смещена или выскакивает, вылетает, из суставного сочленения, ее вправляют.

При переломах показана хирургическая операция. После этого на несколько недель на коленный сустав накладывается гипсовая шина, назначается курс лечебной гимнастики и физиотерапия.

Если сухожилие разрывается, проигнорировать такую травму очень сложно – всегда возникает очень сильная боль, после чего отмечается нестабильность коленного сустава. Конечность становится очень подвижной во всех направлениях, иногда человек полностью теряет контроль над ее движениями и не может самостоятельно переставить ногу.

Большую роль играет то, какое именно из трех сухожилий повреждено. Наколенник страдает обычно при тендините или после внутрисуставного введения стероидных препаратов. У профессиональных спортсменов в возрасте старше сорока лет часто происходит разрыв или растяжение сухожилия четырехглавой мышцы.

При любом виде травмы пациент не может безболезненно разогнуть ногу, если в поврежденных тканях начался воспалительный процесс, может повыситься температура тела. Лечение консервативными методами возможно, только если произошло растяжение, при разрыве сухожилий необходима операция по их восстановлению.

Все перечисленные разновидности травм коленного сустава могут происходить самостоятельно, или комбинироваться. Потому так важно сразу же обратиться в травмпункт и провести точную диагностику.

Признаки повреждений коленного сустава

В медицине все виды травм колена объединены в одну группу, так как симптоматика очень схожа. Какая бы часть не была повреждена, пациент всегда испытыв

Вылетает колено и встает на место, подскажите что делать?

Это нестабильность коленного сустава. Вызвана повреждением связочного аппарата. Обычное дело при серьезных занятиях спортом, особенно таким, как хореография. В один прекрасный момент повредил связку. С тех пор мышцы (в первую очередь четырехглавая мышца бедра) упорно стабилизировали колено. Но они не могут делать это вечно. И теперь наступила субкомпенсация. Есть 2 выхода из этой ситуации. 1. пользовать наколенник. В некоторых моделях на столько жесткая фиксация колена, что можно даже спортом заниматься. Выглядит это примерно <a rel=”nofollow” href=”http://www.sport-live.su/images/goods/medicina/720.jpg” target=”_blank” >так</a> И несколько ограничивает движения. Но колено зато 100% никуда не денется. Для обычной жизни можно пользовать более простенькие, тонкие и незаметные наколенники или эластичный бинт даже. 2. Можно сделать операцию. Лично я в августе прошлого года выбрала второе.

Моеи подруги сделали операцию на чашечку, все стало прекрасно )

соединительная ткань иммунокомпетентна – повышайте иммунитет через очищение изнутри природными средствами . помочь наружно – окопник \ корень . настойка . наружно . на ночь \ утеплить шерстяным . он восстановитель . вам он часто пригодится для костной системы и от вывихов .

Обратись к врачу, он и скажет что делать дальше!

врачи незделают

мне сейчас 12 лет и это случается не раз у меня это 6 раз было подскажите что мне делать и сейчас она у меня болит. А в больницу ехать нет смысла мы уже ездили и они говорили что это простой ушиб или растиженние помоги прошу вас.

Как сделать коленные суставы здоровыми

Движение – это жизнь. С этим древним утверждением давно никто не спорит. Но и прислушиваться к народной мудрости наши современники тоже не спешат. И все это происходит ровно до тех пор пока боль не начнет сковывать привычные телу движения. И только тогда человек невольно вспоминает про то, как устроено его тело.

Человеческий организм – достаточно сложная структура. Он выполняет множество функций, большинство которых скрыто и никак не ощущаются. Одной из наиболее явных функций является его способность к передвижению. Ну а легкость этого передвижения обеспечивается суставами. И коленный сустав занимает здесь особое место.

Коленный сустав больше других суставов ног подвержен травмам и повреждениям. Это вам подтвердит любой спортсмен. Разрывы, растяжения, повреждение мениска – все эти напасти являются постоянными спутниками большого спорта. Именно поэтому медиками накоплен большой опыт по лечению коленного сустава.

Но и людям, далеким от спорта, не всегда удается сохранить свои ноги в целости и сохранности. Причем заболеваниям ног могут способствовать как большие физические нагрузки, так и малоподвижный образ жизни. Перечень  заболеваний, которые могут приключится с коленными суставами, включает в себя такие тяжелые болезни как артрит и артроз. Так же массу неприятностей могут доставить бурсит и синовит колена. А помимо этого существует множество травматических повреждений как костных структур так и связок, менисков, сухожилий.

Новейшие методы лечения коленного сустава позволяют полностью восстановить способность человека к полноценному движению, а методы диагностики – своевременно выявить надвигающееся заболевание, предупредить его развитие и существенно сократить срок реабилитации.

Этот сайт создан именно для того чтобы собрать и понятным языком разъяснить о том, как устроен коленный сустав, каковы симптомы его заболеваний, дать общее описание современным методикам лечения, как классической медицины, так и народным методам.

Так же здесь будет приведен комплекс физических упражнений, которые позволят избежать болей в коленных суставах, а так же будут способствовать ускоренному их восстановлению. Надеемся, что эта информация позволит вам долгие годы жить полноценной жизнью.

Как разработать колено после гипса: Как разработать колено после гипса

Как разработать колено после гипса

Как разработать колено после гипса — какие ещё бывают проблемы

Несмотря на постоянное усовершенствование медицинских технологий в области травматологии, существуют ситуации, когда без накладывания гипса решить проблемы коленного сустава невозможно. Перелом околосуставных или суставных частей, гемартроз, появляющийся вследствие травматических повреждений или при сильном вывихе, являются прямыми показаниями для жесткой и длительной иммобилизации колена. Однако гипс, решая одни проблемы сустава, провоцирует появление новых, которые приходится решать после удаления повязки.

Видео

Видео — восстановление сустава после гипса

Что делать сразу после снятия гипса?

Гипсовая повязка накладывается на различный период, который может составлять от двух недель и до нескольких месяцев. Это время коленный сустав полностью обездвижен, а кожные покровы не способны дышать.

Сразу после снятия гипса пациент сталкивается с рядом проблем.

Прежде всего, кожные покровы, лишенные определенное время воздуха и гигиенических процедур, становятся сухими и пересушенными. Решить эту проблему можно при помощи мытья кожи с мылом и последующим смазыванием вазелином или смягчающими кремами.

При переломе возможны осложнения после удаления гипса в виде контрактур, атрофии мышц и тромбоэмболии крупных сосудов. Вероятность и сложность возникновения таких проблем зависят от того, сколько времени нога была зафиксирована в гипс.

Если причиной полной иммобилизации стал гемартроз, велика вероятность повторных кровоизлияний в сустав. Поэтому гемартроз требует ношения эластичной повязки. Чтобы не произошел повторный гемартроз, такую повязку носят от 2 до 6 месяцев. Сколько понадобится времени на восстановление, будет зависеть от причин, спровоцировавших гемартроз и индивидуальных ощущений пациента.

Важно сразу же начать восстановление функций колена. Своевременная и грамотная реабилитация, как при переломе, так и при вывихе, гемартрозе, позволяет избежать сопутствующих проблем и помогает оперативно разработать коленный сустав.

• лечебной гимнастики;
• физиотерапевтических процедур;
• массажа;
• мануальной терапии;
• СРМ-терапии;
• иглорефлексотерапии;
• медикаментозной терапии.

Невозможно разработать коленный сустав при переломе или вывихе, применяя только один метод. Только от усердия пациента и комплексного подхода будет зависеть, сколько продлится реабилитация.

Физические нагрузки

Ведущую роль в разработке сустава после перелома и других патологий, при которых применяется гипс, играют физические нагрузки. Довольно часто длительно наложенный гипс провоцирует контрактуры, когда сустав не сгибается, и ослабление мышц. Решить такие проблемы помогают специальные упражнения.

Какие упражнения включать в комплекс, должен решать реабилитолог. В первые дни, когда сустав плохо сгибается, целесообразно делать простые изометрические упражнения. В дальнейшем можно постепенно наращивать нагрузку, добавляя динамические и статические упражнения.

Если пациенту тяжело или больно выполнять простые упражнения, целесообразно проводить СРМ-терапию, предусматривающую применение специального аппарата. Такие приспособления позволяют выполнять пассивные упражнения, не вызывая боли или усталости.

Начиная с седьмого дня после снятия гипса, разрешено подключать более активные упражнения. Ходить в первые дни разрешается только с применением опоры в виде костылей, не опираясь на травмированную ногу.

Позже, когда пациент сможет безболезненно сгибать ногу, можно начинать ходить без костылей, но обязательно применяя эластичные фиксаторы для сустава.

Массаж

Разработать сустав при переломе поможет массаж. Начинают делать массаж еще во время полной иммобилизации, если это позволяет гипс. После устранения гипса массаж является обязательным компонентом восстановления.

Однако массажируют не сам сустав, а околосуставные ткани. Массажные техники позволяют справиться со спазмами, отечностью и болью. При помощи массажа ногу готовят к выполнению гимнастики и помогают уменьшить болезненность после нее.

Для устранения отечности делают лимфодренажный массаж. Позже разрешено подключать и мануальные техники, позволяющие быстрее разработать колено.

Физиотерапевтические мероприятия

Физическое воздействие относится к дополнительному способу восстановления. Назначают такие процедуры на начальных постиммобилизационных этапах. Они помогают подготовить сустав к активным действиям, уменьшая негативную симптоматику в виде отечности, боли и спазмов.

Медикаментозная терапия

Практически всегда пациент, сняв гипс после перелома, ощущает боль или дискомфорт. Такая симптоматика обусловлена воспалительными изменениями, отечностью, спазмами мышц. Более серьезные проблемы возникают при неполном сращивании перелома, недостаточном заживлении мягких тканей.

Устранить такую симптоматику необходимо обязательно. Без этого не получится приступить к активной разработке сустава. Поэтому кроме вспомогательных методов, могут применяться и медикаментозные,

Обезболивающих и противовоспалительных препаратов в виде Диклофенака, Мовалиса, Нимесила.

В качестве местных препаратов применяют гели и мази согревающего характера в виде Финалгона, Никофлекса.

Для устранения отечности применяют охлаждающие местные средства в виде Троксевазина, Лиотона.

Можно дополнять разработку домашними процедурами в виде солевых ванночек, прогреваний с солью, парафином. Такие процедуры помогут убрать локальный гемартроз за счет улучшения кровотока.

Последовательность лечебных мероприятий и продолжительность различных процедур определяет травматолог или реабилитолог. Обычно уже после первых занятий ЛФК назначают электростимуляцию и массаж. В дальнейшем подключают сауну, ванны, прогревания и гидромассаж.

Обязательно дополняют лечение рекомендациями по питанию, которые направлены на насыщение питания кальцием и витамином D.

Как разработать колено после перелома

Коленный сустав является одним из крупных и мощных суставов опорно-двигательного аппарата человека. В клинической практике среди разновидностей перелома коленного сустава различают:

1. Отрывной перелом межмыщелкового возвышения;
2. Перелом мыщелков большеберцовой и малоберцовой костей внутри сустава;
3. Перелом надколенника.

Причины

1. Удар тупым предметом по колену;
2. Спортивная травма;
3. Падение с коньков, велосипеда;
4. Быстрое и сильное сокращение четырехглавой мышцы бедра.

Признаки перелома коленного сустава

1. Кровоизлияние в сустав;
2. Разрыв суставных связок;
3. Отечность сустава;
4. Боль в области коленного сустава;
5. Раздвоение надколенника;
6. Деформация сустава;
7. Гематома на коже коленного сустава;
8. Ограничение активных движений в коленном суставе.

Диагностика

Основным методом диагностики является обзорная рентгенография коленного сустава в двух проекциях. Дополнительно можно провести КТ и ЯМР.

Лечение

При выборе тактики лечения должны учитываться тип перелома и наличие фактов смещения фрагментов кости.

Если у пациента перелом коленного сустава без смещения отломков, назначается консервативное лечение. Больной на протяжении 4-6 недель должен носить ортез или гипс. После контрольной рентгенографии врач решает вопрос о снятии гипсовой повязки.

Если у пострадавшего произошел перелом со смещением костных отломков, показано оперативное вмешательство с фиксацией фрагментов костей и надколенника.

Осложнения при переломе коленного сустава:

1. Контрактура;
2. Атрофия мышц;
3. Тромбоэмболия крупных сосудов нижней конечности.

Реабилитация

Больной должен начинать активную реабилитацию только после того, как разрешит лечащий врач. На самых ранних этапах реабилитации лучше всего использовать механотерапию на специальных аппаратах.

Большая роль при этом виде травмы отводится регулярным занятиям физкультурой. Коленным суставам очень важна физическая нагрузка, поэтому занятия ЛФК должны быть направлены на циклические движения в суставах и укрепление мышц и связок нижних конечностей.

Своевременная начатая реабилитация после перелома колена позволяет в кратчайшие сроки восстановить физиологическую функцию нижней конечности.

В период реабилитации входят следующие мероприятия:

1. ЛФК;
2. Физиотерапия;
3. Массаж;
4. Гимнастика;
5. Мануальная терапия;
6. СРМ-терапия
7. Иглорефлесотерапия.

СРМ-терапия- это современная методика реабилитации при переломе коленного сустава. Она основана на выполнении пассивных упражнений при помощи специального аппарата. Пациенты при выполнении процедур не чувствуют болезненности или усталости. В это время все мышцы ноги расслаблены.

Основным преимуществом этого метода реабилитации является то, что его можно использовать на следующий день после операции на коленном суставе и он служит хорошей профилактикой послеоперационных осложнений.

Как разработать колено после снятия гипса

В этой статье представлен комплекс упражнений, который назначается больному еще в периоде его стационарного лечения перелома колена. Эти упражнения также можно выполнять при сформированных контрактурах коленного сустава. Сам комплекс несложный, и любой пациент может выполнить эти упражнения без посторонней помощи.

Первый период реабилитации:

1. Больной производит активное сгибание и разгибание пальцев ноги;
2. Больной в положении лежа или сидя выполняет сгибание и разгибание стопы;
3. Пациент производит активное напряжение и расслабление четырехглавой мышцы поврежденной ноги;
4. По указанию врача пациент может производить сгибание коленного сустава на шине, при этом необходимо снять находящийся под голенью «гамачок». Такое же упражнение можно выполнять при разбинтованной лангете, но обязательно под контролем врача;
5. В здоровой конечности можно выполнять все упражнения в полном объеме;
6. Больной находится в положении лежа, одну руку он кладет на грудь, а другую на живот. Выполняет медленное диафрагмальное дыхание;
7. Больной в положении лежа на спине выполняет напряжение и расслабление ягодичной мышцы.

Второй период реабилитации

1. Больной находится в положении лежа на кровати. Он должен производить сгибания в коленном суставе здоровой ноги таким образом, чтобы его пятка скользила по кровати;
2. Пациент выполняет такое же упражнение, но при этом отрывает стопу от кровати;
3. Больной сидит на постели, при этом обе ноги у него вытянуты. Одну больную ногу он пытается потянуть к себе за бедро, но при этом ступни не отрывает;
4. Пациент в положении лежа на боку. Больная нога находится сверху. Он должен производить ее сгибания и разгибания в коленном суставе;
5. Пациент находится в положении лежа на животе. Он старается сначала согнуть здоровую ногу в коленном суставе, а затем постепенно сгибает и больную ногу в коленном суставе;
6. Пациент сидит на краю кровати, при этом обе ноги у него свешены вниз. Он сгибает попеременно ноги в коленном суставе;
7. Больной пытается напрягать и расслаблять коленную чашечку, своеобразная «мышечная игра чашечкой»;
8. Пациент одновременно напрягает ягодичную и четырехглавую мышцу бедра, а затем обе мышцы расслабляет.

Третий период реабилитации

Этот комплекс упражнений можно выполнять, когда врач разрешает больному ходить или стоять на костылях.

Комплекс упражнений в третьем периоде:

1. Больной стоит на полу, ноги на ширине плеч. Он поочередно сгибает одну ногу, а вес всего тела переносит на вторую и наоборот;
2. Пациент стоит возле стены или держится за спинку стула. Ему необходимо выполнять приседания и полуприседания. Вначале выполнения этого упражнения можно в качестве опоры использовать спинку стула или стену, а постепенно надо учиться приседать без опоры;
3. Больной стоит на полу, ноги находятся на ширине плеч. Он выполняет выпады здоровой ногой назад и вперед, а затем аккуратно такие же выпады делает больной ногой. Если выпады больной ногой делать сложно или больной не может удержать равновесие, можно первое время придерживаться за какую-нибудь опору, например, за деревянную перекладину шведской стенки;
4. Пациент сидит на кровати и берет больную ногу за голень обеими руками, он пытается подтянуть ее к своим ягодицам, постепенно сгибая коленный сустав, но при этом пятка не должна отрываться от кровати;
5. Больной стоит возле гимнастической стенки и ставит больную ногу на 3 или 4 рейку. Такое положение должно быть для него комфортным, не доставлять болезненных ощущений. Затем он начинает немного приседать на здоровой ноге и старается удержать равновесие;
6. Это упражнение заключается в ходьбе по лестнице приставным шагом. Больная нога должна идти впереди, а внизу находится здоровая. Если больному трудно выполнять это упражнение, можно немного опираться на перила. Надо приставным шагом подняться на один лестничный пролет, а затем таким же образом спуститься;
7. Больной выполняет лазанье по гимнастической стенке при помощи рук и ног. За выполнением этого упражнения должен следить медицинский работник, чтобы больной не упал;
8. Больной сидит на четвереньках, а затем медленно перемещается в положение сидя на пятки. Как только пациент почувствует себя более уверенно при выполнении этого упражнения, его можно будет делать быстрее.

Разработка коленного сустава после снятия гипса и упражнения: движения для реабилитации сочленения в тренажерном зале, бассейне и домашних условиях

Длительное пребывание в гипсе приводит к атрофии мышц, окружающих коленный сустав. По завершении периода иммобилизации выполнять движения в коленном суставе будет очень тяжело, а при осложненных переломах – больно. С помощью упражнений можно ускорить период восстановления полноценной функции колена, устранить боль и отёчность.

С помощью ЛФК реабилитация происходит быстрее в 2–3 раза. Укрепляются мышцы бедра и голени, улучшается моторика и исчезает психологический барьер осторожности при ходьбе. Регулярные занятия в течение 6 и больше месяцев после снятия гипса являются методом профилактики артроза в суставе.

Зачем нужно разрабатывать коленный сустав после снятия гипса?

Атрофия мышц начинается за 7–10 дней их бездействия. Если в процессе ношения гипса пациент не выполнял статических нагрузок на сустав, то в 90% случаев работа мышц будет снижена. При помощи нагрузок происходит сокращение мышечных волокон с последующей компенсаторной гипертрофией. Это необходимо для нормальной и безболезненной ходьбы.

Во время разработки усиливается отток лимфы и венозной крови, что способствует снижению отёчности вокруг сустава, ускорению регенерации и снятию компрессии с артериальных капилляров.

Если во время травмы была повреждена капсула сустава или его хрящевые пластинки, то разработка нужна для того, чтобы нормализовать циркуляцию синовиальной жидкости и максимально ускорить деление хондроцитов для рекреации дефектов хрящевой пластинки.

Массаж колена и надколенника

Ношение гипса дольше 14 дней всегда сопряжено с риском развития контрактуры сустава. Снизить риск её появления можно при помощи разновекторных циклических ЛФК в воде и на аппаратах пассивной разработки сустава.

Регулярное выполнение всех упражнений и разработка коленного сустава с первых дней после снятия гипса – залог полноценного восстановления без появления отдаленных осложнений после перелома.

В результате дозированных нагрузок мышцы будут находиться в постоянном в тонусе, правильно сформируется костная мозоль, а риск развития патологического перелома снизится до ноля.

Подробную информацию о разработке суставов рук после снятия гипса читайте здесь.

ЛФК в домашних условиях

Перед началом комплекса для разработки после снятия гипса обязательно нужно растереть колени руками. Делайте круговые движения по часовой стрелке и в обратную сторону. В положении сидя с ровными ногами, массируйте коленный сустав и надколенник.

После разминки подготовьте скользящую квадратную доску размером не меньше 40х40 см. Если есть у вас на полу ламинат, то необходимости в такой доске нет. Подготовьте скалку, валик из ткани и шар для большого тенниса.

Как разработать коленный сустав в домашних условиях после снятия гипса:

1. 

   Упражнения со скалкой

   Наденьте носки и сядьте на пол с ровными ногами. Под пятки положите заранее подготовленную скользкую поверхность или положите пятки на ламинат. В таком положении плавно делайте скользящие движения пятками вперёд и назад в течение 40–50 секунд, выполните 2 подхода. Упражнение назначено для подготовки колен и должно выполняться в начале комплекса.

2. Не меняя позиции, сделайте по 20–30 движений голеностопами вперёд и назад. В конце каждого 5‐го движения напрягите мышцы голени и сделайте небольшую паузу на 3–4 секунды. Повторите 2 подхода.
3. В том же положении, не сгибая ноги, положите под коленные суставы валик из ткани. Размер валика – до 20 см в диаметре. В такой позе начинайте по очереди отрывать пятку от пола, нажимая подколенной ямкой на валик. Тазобедренный сустав задействуйте минимально. Повторите 2 подхода по 15 раз на каждую ногу.
4. В положении сидя на стуле, колено согнутое, стопа полностью расположена на полу. Под свод стопы положите скалку. Начинайте делать движения, раскатывая скалку вперёд и назад по полу, слегка надавливая на неё. Делайте по 30–40 секунд, выполните 3–4 подхода.
5. 

   Пассивные движения в коленном суставе

   В той же позиции слегка приподнимите носочек, не отрывая пятку от пола. Под стопу положите теннисный мяч и начинайте двигать этот мяч в левую и правую сторону. Повторите по 40–50 секунд, выполните 3–4 раза.

6. Сидя на стуле, обопритесь руками в бедренные кости. Плавно и не спеша поднимайте по очереди стопу на носочек, сокращая голеностопный сустав. Достигнув максимального подъема, сделайте паузу на 2–3 секунды. Повторите по 15–20 раз, по 3 подхода на каждую конечность.
7. В положении лежа на спине, согните ноги в коленных суставах, стопу полностью опустите на поверхность. Начинайте плавно разгибать ногу, не отрывая плоскость стопы от пола. После чего снова согните коленный сустав, не отрывая стопы. Повторите 3 подхода по 10–12 раз.

В первые дни после снятия гипса сгибать и разгибать ногу можно при помощи силы рук. Обхватите бедренную кость и тяните её на себя. Это полезные пассивные движения в коленном суставе.

Дополнительные упражнения для колена по лучшим авторским методикам читайте здесь. 

Комплекс для колена в тренажерном зале

В спортивном зале начинают заниматься через 3–4 недели после снятия гипса. Упражнения делают с небольшим весом и избегают вертикальных нагрузок на коленный сустав. Разработка коленного сустава после снятия гипса происходит только в тренажёрах.

7 упражнений для разработки коленного сустава после снятия гипса в зале:

1. 

   Упражнение 1

   В тренажёре для качания квадрицепса бедра сидячего типа делайте разгибания коленных суставов с весом не больше 10 кг. Каждый раз, когда вы поднимаете вес, делайте короткую 1–2-секундную паузу в максимальной точке, затем плавно опускайте ноги. Повторите 2–3 подхода по 8 раз.

2. В тренажере для сгибания колен лежа на животе, установите вес до 5 кг. Через 2–3 тренировки вес можно увеличить до 7–10 кг. В положении лежа на животе, делайте сгибания коленных суставов до 90 градусов, не больше. Повторите 10–12 раз, выполните 2 подхода.
3. В положении лежа на спине, между ногами поставьте большой резиновый мяч. Плавно сокращайте медиальную группу мышц бедра, пытаясь максимально сильно сдавить мяч между ног в течение 10–15 секунд. Повторите упражнение 4–5 раз, выполните 1 подход.
4. 

   Упражнение 2

   Надев на коленные суставы гимнастическую ленту, ходите приставным шагом на левой и правой стороне по 40–50 секунд, сделайте 2 подхода на каждую сторону.

5. В положении сидя с согнутыми коленными суставами, в течение 1 минуты выполняйте тягу снаряда к животу на тренажёре «байдарка». Коленные суставы сгибайте в момент сгибания рук. Выполните 3 подхода.
6. Спустя 2–3 недели занятий тренируйте равновесие на полушаре. На специальный полушар, который развернут выпуклой поверхностью к полу, становитесь ногами на ширине плеч и начинайте смещать вес со стороны в сторону на протяжении 30 секунд. После чего плавно по очереди поднимайте каждую ногу на 5–10 секунд и держите равновесие. Повторите 3–4 подхода.
7. В положении лежа на спине, ровные ноги ставьте на стену пятками. На стопы установите мяч весом до 3 кг и плавно при помощи ног спустите его вниз по стене, затем снова поднимите при помощи раскатывающих движений. Повторите 5–6 раз, выполните 2 подхода.

Перед занятиями в тренажёрном зале делают предварительную разминку на велотренажёре или орбитреке.

Подробней об разработке локтевого сустава можно прочитать в этой статье.

Занятие в бассейне

Посещения бассейна рекомендовано проводить с первых дней разработки после снятия гипса. Разработка коленного сустава происходит даже при обычном плавании без специальных движений. Если проводится реабилитация после сложных травм, разрывов связок с артроскопией или после переломов с повреждением хрящевой ткани, необходимо выполнять специальные движения.

Как разрабатывать коленный сустав в бассейне после снятия гипса:

1. 

   Прыжки в бассейне

   Ходьба в воде на пальцах. Глубина воды – по солнечное сплетение. Чем выше, тем меньше нагрузка на колено. Выполнять нужно в течение 30–40 секунд, 2 подхода. Сначала это можно делать у бортика, придерживаясь за него рукой.

2. Прыжки в воде. Прыгать нужно с носочков, приземляться не сразу на ноги. После небольшого прыжка сгибать ноги в коленных суставах и только после амортизации приземления водой, ноги разгибать. Выполнить 2 подхода по 6–8 прыжков.
3. Отталкивание от бортика. Во время плавания на спине или в любом стиле, подплывая к бортику, необходимо опереться в него ногами и согнуть коленные суставы. В один момент нужно сделать толчок и отплыть на 1–2 метра, после чего повторить движение. Выполнить 3–4 подхода по 6–9 раз.
4. 

   Вариант бега в бассейне

   Бег на месте. В положении в воде по грудь необходимо совершить плавный бег трусцой по 30–40 секунд, 4–5 заходов. Вода амортизирует нагрузку и во время бега не напрягаются суставы, а мышцы работают полноценно.

5. Отведение ног вперёд возле бортика. Держась одной рукой за опору, по очереди поднимать ноги вверх перед собой, сгибать и разгибать их в коленных суставах по 4–6 раз. Повторить 3 подхода по 10–12 раз на каждую конечность.
6. Отведение ног назад. В той же позиции, стоя лицом к опоре, делать отведение ног назад и сгибание их в коленных суставах. Повторить 3 подхода по 10–12 раз на каждую ногу.

В конце занятия нужно в течение 10–15 минут плавать в свободном стиле. Хорошим эффектом обладает гидромассаж перед самими упражнениями и в конце разработки.

Какие упражнения делать нельзя и почему?

В процессе реабилитации коленного сустава после снятия гипса исключают все активные игры: баскетбол, волейбол, футбол. Нельзя первые 2 месяца кататься на лыжах или сноуборде. Бег разрешен только по ровной мягкой поверхности в кроссовках с ортопедической подошвой.

В спортивном зале нельзя давать осевую нагрузку при приседаниях с весом, жиме ногами и становой тяге. Не рекомендуется делать выпады с гантелями прыжки с места и скручивания на одной ноге.

Упражнения при кисте Бейкера читайте в этой статье. 

Сколько длится реабилитация?

Если перелом без осложнений, делать упражнения нужно в течение 30–35 дней. Этого достаточно, чтобы вернуть мышцы в тонус и уменьшить риск развития артроза.

При внутрисуставных повреждениях с нарушением функции суставного хряща разработка занимает 2–4 месяца.

При повреждении крестообразных связок реабилитация занимает от 4 месяцев, если не было проведено артроскопической операции. В таком случае срок разработки коленного сустава может быть уменьшен до 2–3 месяцев, но в обоих случаях полноценное восстановление занимает 6–8 месяцев.

Итоги:

1. После снятия гипса разработка коленного сустава необходима для профилактики анкилоза и восстановления мышечной функции конечности.
2. Занимаются дома при помощи дополнительных приспособлений или в бассейне, выполняя тренировочные комплексы.
3. Регулярная разработка коленного сустава после снятия гипса снижает риск появления посттравматического артроза и поздних посттравматических осложнений.
4. В процессе восстановления нельзя выполнять осевые нагрузки на коленный сустав, так как это приведет к повреждению заживших тканей.
5. Время реабилитации занимает от 1 до 4 месяцев.

Врач-интерн. Закончила ВНМУ им. Н. И. Пирогова. В своих статьях указываю только достоверную информацию, помогающую распознать болезнь и побороть ее последствия. Настаиваю на консультациях с врачами перед началом любого метода лечения.

Как разработать колено после гипса

Как правильно разработать колено после гипса

Как разработать колено после гипса, будет интересно многим, кто столкнулся с переломом в данной области. К сожалению, с подобной проблемой встречается ежедневно большое количество людей. Последствия переломов бывают серьезнее, чем может показаться на первый взгляд. Иногда болевые ощущения существенные даже после срастания кости.

Знать, как разработать колено после перелома, необходимо всем для быстрого восстановления подвижности и предупреждения застоя крови в сосудах. Данная область относится к крупным сочленениям, поэтому реабилитация нередко затягивается.

Для качественного восстановления потребуется комплексный подход. Во-первых, это ежедневная гимнастика с применением специальных тренажеров, а во-вторых, массаж проблемной зоны. Для процедуры также потребуется крем и эластичный бинт. При ежедневном выполнении комплекса упражнений динамика меняется, чего не происходит при отсутствии физической нагрузки.

Крайне опасно вообще лишать движения зону перелома, так как этим можно спровоцировать атрофию подкожной клетчатки при отсутствии кровообращения.

Тренажер для разработки коленного сустава

Разработка коленного сустава может осуществляться с применением доступных каждому изделий. При этом совершенно необязательно приобретать дорогостоящие тренажеры, ведь вместо них можно использовать подручные средства. Самый простой способ разрабатывать сустав после снятия гипса — это применить эластичный бинт. С его помощью следует выполнить несложный комплекс упражнений:

1. Сесть на стул и взять эластичный бинт двумя руками, обмотав вокруг кистей для более прочной фиксации. Затем захватить бинтом причинную ногу за стопу и медленно поднимать и опускать ее от пола, сгибая и разгибая в колене.
2. Встать у стены или любой другой опоры. Сложить бинт вдвое и держать концы одной рукой. В петлю просунуть ногу и, слегка натягивая бинт, сгибать и разгибать конечность.
3. Встать спиной к стене. Выпрямиться и захватить ступню причинной ноги бинтом, слегка подтягивать колено к груди, задерживаясь в таком положении несколько секунд.

Восстановление колена после травмы в домашних условиях является длительным процессом. Амплитуду движений нужно подбирать индивидуально. Если возникают сильные болевые ощущения, то необходимо сразу же прекратить действие.

Тренажер для разработки коленного сустава также можно приобрести в специализированном магазине. Им может являться обычный небольшой упругий мячик, а еще профессиональный аппарат, который представляет собой порой массивную технику. В аппарат помещается нога, и он начинает создавать мягкую амплитуду движений, контролируя каждое действие. При этом можно варьировать операции, переключая программы пультом.

Такой аппарат, разрабатывающий травмированный участок колена, позволяет быстро встать на ноги и ускорить процесс восстановления. Однако подобные конструкции имеют высокую цену, что делает их доступными лишь некоторым людям.

Упражнения для разработки колена после перелома

Как разработать коленный сустав, интересно всем без исключения, кто столкнулся с переломом в данной области. Для этого предусмотрен специальный комплекс, который необходимо выполнять ежедневно. Упражнения для разработки коленного сустава следует делать мягко, избегая резких движений. После этого желательно смазать проблемную область противовоспалительным кремом. ЛФК при травме коленного сустава включает в себя следующие упражнения:

1. Сесть на стул, спина прямая. Поднимать и опускать ногу, сгибая и разгибая в колене, не менее 10 раз. При этом можно руками придерживаться за стул. Не следует слишком стараться выпрямить конечность до конца. Важно избегать болевых ощущений. Для усложнения упражнения можно подвесить на конечность небольшой утяжелитель.
2. Лечь на спину, вытянуться на полу и выпрямить конечности. Следует медленно поднимать и опускать прямую ногу. Если делать это сложно, то можно придерживать конечность руками.
3. Исходное положение то же. Ноги согнуть в коленях. Сгибать и разгибать больную конечность. Движение выполнять медленно. Главное не количество повторений, а их качество. Если поначалу выходит не больше 3-4 раз, то ничего страшного.
4. Лечь на живот, руки вытянуть вперед и ноги тоже. Задержаться в таком положении, слегка оторвав конечности от пола. Через несколько секунд расслабиться.
5. То же положение. Поднимать поочередно то правую, то левую ногу от пола, руки смотрят вперед. Упражнение после травмы может показаться очень сложным, однако при регулярном выполнении ограничение движений очень скоро устранится само собой.

Восстановление колена после травмы можно осуществлять и с помощью следующего упражнения. Для этого необходимо встать, ноги на ширине плеч, положить ладони на слегка согнутые колени и вращать ими по часовой стрелке, перекатываясь на стопе. Данная гимнастика заимствована у йогов и применялась с незапамятных времен.

Лечебный комплекс также дополняет упражнение, которое нужно выполнять сидя. Такая динамичная физкультура позволяет улучшить кровоток, повреждение быстро регенерируется. Необходимо сесть на пол и вытянуть ноги. Следует поочередно сгибать конечности в коленях и отводить в сторону. При этом ступня упирается в бедро соседней ноги. Поначалу это упражнение выполнять очень сложно, но если делать это регулярно, то амплитуда движений с каждым разом будет увеличиваться.

Однако следует помнить о том, что любой комплекс на начальном этапе должен длиться не более 5-7 минут. Больную ногу нельзя перегружать, особенно если травма была достаточно серьезной. И конечно, прежде чем приступать к любому из перечисленных упражнений, следует обязательно проконсультироваться с лечащим врачом. Потому что некоторые виды травм могут исключать подобного рода нагрузку, а несоблюдение этого правила чревато опасными последствиями.

Как разработать колено после перелома

Коленный сустав является одним из крупных и мощных суставов опорно-двигательного аппарата человека. В клинической практике среди разновидностей перелома коленного сустава различают:

1. Отрывной перелом межмыщелкового возвышения;
2. Перелом мыщелков большеберцовой и малоберцовой костей внутри сустава;
3. Перелом надколенника.

Причины

1. Удар тупым предметом по колену;
2. Спортивная травма;
3. Падение с коньков, велосипеда;
4. Быстрое и сильное сокращение четырехглавой мышцы бедра.

Признаки перелома коленного сустава

1. Кровоизлияние в сустав;
2. Разрыв суставных связок;
3. Отечность сустава;
4. Боль в области коленного сустава;
5. Раздвоение надколенника;
6. Деформация сустава;
7. Гематома на коже коленного сустава;
8. Ограничение активных движений в коленном суставе.

Диагностика

Основным методом диагностики является обзорная рентгенография коленного сустава в двух проекциях. Дополнительно можно провести КТ и ЯМР.

Лечение

При выборе тактики лечения должны учитываться тип перелома и наличие фактов смещения фрагментов кости.

Если у пациента перелом коленного сустава без смещения отломков, назначается консервативное лечение. Больной на протяжении 4-6 недель должен носить ортез или гипс. После контрольной рентгенографии врач решает вопрос о снятии гипсовой повязки.

Если у пострадавшего произошел перелом со смещением костных отломков, показано оперативное вмешательство с фиксацией фрагментов костей и надколенника.

Осложнения при переломе коленного сустава:

1. Контрактура;
2. Атрофия мышц;
3. Тромбоэмболия крупных сосудов нижней конечности.

Реабилитация

Больной должен начинать активную реабилитацию только после того, как разрешит лечащий врач. На самых ранних этапах реабилитации лучше всего использовать механотерапию на специальных аппаратах.

Большая роль при этом виде травмы отводится регулярным занятиям физкультурой. Коленным суставам очень важна физическая нагрузка, поэтому занятия ЛФК должны быть направлены на циклические движения в суставах и укрепление мышц и связок нижних конечностей.

Своевременная начатая реабилитация после перелома колена позволяет в кратчайшие сроки восстановить физиологическую функцию нижней конечности.

В период реабилитации входят следующие мероприятия:

1. ЛФК;
2. Физиотерапия;
3. Массаж;
4. Гимнастика;
5. Мануальная терапия;
6. СРМ-терапия
7. Иглорефлесотерапия.

СРМ-терапия- это современная методика реабилитации при переломе коленного сустава. Она основана на выполнении пассивных упражнений при помощи специального аппарата. Пациенты при выполнении процедур не чувствуют болезненности или усталости. В это время все мышцы ноги расслаблены.

Основным преимуществом этого метода реабилитации является то, что его можно использовать на следующий день после операции на коленном суставе и он служит хорошей профилактикой послеоперационных осложнений.

Как разработать колено после снятия гипса

В этой статье представлен комплекс упражнений, который назначается больному еще в периоде его стационарного лечения перелома колена. Эти упражнения также можно выполнять при сформированных контрактурах коленного сустава. Сам комплекс несложный, и любой пациент может выполнить эти упражнения без посторонней помощи.

Первый период реабилитации:

1. Больной производит активное сгибание и разгибание пальцев ноги;
2. Больной в положении лежа или сидя выполняет сгибание и разгибание стопы;
3. Пациент производит активное напряжение и расслабление четырехглавой мышцы поврежденной ноги;
4. По указанию врача пациент может производить сгибание коленного сустава на шине, при этом необходимо снять находящийся под голенью «гамачок». Такое же упражнение можно выполнять при разбинтованной лангете, но обязательно под контролем врача;
5. В здоровой конечности можно выполнять все упражнения в полном объеме;
6. Больной находится в положении лежа, одну руку он кладет на грудь, а другую на живот. Выполняет медленное диафрагмальное дыхание;
7. Больной в положении лежа на спине выполняет напряжение и расслабление ягодичной мышцы.

Второй период реабилитации

1. Больной находится в положении лежа на кровати. Он должен производить сгибания в коленном суставе здоровой ноги таким образом, чтобы его пятка скользила по кровати;
2. Пациент выполняет такое же упражнение, но при этом отрывает стопу от кровати;
3. Больной сидит на постели, при этом обе ноги у него вытянуты. Одну больную ногу он пытается потянуть к себе за бедро, но при этом ступни не отрывает;
4. Пациент в положении лежа на боку. Больная нога находится сверху. Он должен производить ее сгибания и разгибания в коленном суставе;
5. Пациент находится в положении лежа на животе. Он старается сначала согнуть здоровую ногу в коленном суставе, а затем постепенно сгибает и больную ногу в коленном суставе;
6. Пациент сидит на краю кровати, при этом обе ноги у него свешены вниз. Он сгибает попеременно ноги в коленном суставе;
7. Больной пытается напрягать и расслаблять коленную чашечку, своеобразная «мышечная игра чашечкой»;
8. Пациент одновременно напрягает ягодичную и четырехглавую мышцу бедра, а затем обе мышцы расслабляет.

Третий период реабилитации

Этот комплекс упражнений можно выполнять, когда врач разрешает больному ходить или стоять на костылях.

Комплекс упражнений в третьем периоде:

1. Больной стоит на полу, ноги на ширине плеч. Он поочередно сгибает одну ногу, а вес всего тела переносит на вторую и наоборот;
2. Пациент стоит возле стены или держится за спинку стула. Ему необходимо выполнять приседания и полуприседания. Вначале выполнения этого упражнения можно в качестве опоры использовать спинку стула или стену, а постепенно надо учиться приседать без опоры;
3. Больной стоит на полу, ноги находятся на ширине плеч. Он выполняет выпады здоровой ногой назад и вперед, а затем аккуратно такие же выпады делает больной ногой. Если выпады больной ногой делать сложно или больной не может удержать равновесие, можно первое время придерживаться за какую-нибудь опору, например, за деревянную перекладину шведской стенки;
4. Пациент сидит на кровати и берет больную ногу за голень обеими руками, он пытается подтянуть ее к своим ягодицам, постепенно сгибая коленный сустав, но при этом пятка не должна отрываться от кровати;
5. Больной стоит возле гимнастической стенки и ставит больную ногу на 3 или 4 рейку. Такое положение должно быть для него комфортным, не доставлять болезненных ощущений. Затем он начинает немного приседать на здоровой ноге и старается удержать равновесие;
6. Это упражнение заключается в ходьбе по лестнице приставным шагом. Больная нога должна идти впереди, а внизу находится здоровая. Если больному трудно выполнять это упражнение, можно немного опираться на перила. Надо приставным шагом подняться на один лестничный пролет, а затем таким же образом спуститься;
7. Больной выполняет лазанье по гимнастической стенке при помощи рук и ног. За выполнением этого упражнения должен следить медицинский работник, чтобы больной не упал;
8. Больной сидит на четвереньках, а затем медленно перемещается в положение сидя на пятки. Как только пациент почувствует себя более уверенно при выполнении этого упражнения, его можно будет делать быстрее.

Как в домашних условиях разработать колено после гипса. Как разработать колено и связки после гипса в домашних условиях: упражнения, массаж

Основные составляющие периода реабилитации

Чтобы разработать ногу после снятия гипса, важно уделить внимание всем компонентам лечения, которые назначит врач. Обычно оно включает в себя:

1. Лечебную физкультуру. Это основа основ реабилитации после перелома, в отношении которой недопустима лень. Первые две-три недели вам придется заниматься по несколько раз в день, чтобы эффективно разработать свою ногу. Если вы не будете этого делать, то упустите тот короткий период, в течение которого восстановленные ткани в наибольшей степени способны на растяжение и сокращение. Должным образом разработать конечность спустя месяц после снятия гипса будет гораздо сложнее, чем в первые недели после этого.

1. Физиотерапию. Это может быть массаж, прогревания, электрофорез, ультразвуковые процедуры – в зависимости от характера перелома. Здесь крайне важно соблюдать рекомендации врача, поскольку, например, прогревания эффективны при одних переломах, а при других (таких как травмы колена) – напротив, способны ухудшить подвижность разрабатываемого участка. Массажировать ногу после гипса в домашних условиях, без должных медицинских знаний о специфике работы с конечностями после иммобилизации, не стоит. Практически во всех случаях полезно принимать ванну с морской солью, лечебными травами и другими полезными добавками, чтобы «размягчить» мышцы и сделать их более эластичными (после этого желательно разработать прогретый и «размягченный» участок лечебной физкультурой).
2. Прием лекарственных препаратов. Чаще всего речь идет о витаминных комплексах, богатых кальцием, хотя в отдельных случаях доктора назначают специфические препараты, исходя из состояния конкретного пациента. Кроме того, врач может посоветовать вам мазать лечебный гель (обезболивающий, противовоспалительный, согревающий и т.п. – в зависимости от ситуации).

1. Специальная диета. Она, опять же, должна включать в себя достаточно кальция, белка, витаминов и других микроэлементов, которые полезны для костей, суставов, хрящей и мышц, и поспособствуют их скорейшему восстановлению. После снятия гипса стоит употреблять в пищу фрукты и овощи, мясо, рыбу, творог, холодец или желе (продукты, содержащие желатин, особенно хорошо влияют на состояние хрящей и суставов).

Аппаратная терапия

Хорошо дополняет ЛФК и физиолечение аппаратная разработка колена, применяемая после снятия гипса. Проводится она на специальных механизмах, которые дают пассивную нагрузку на ногу и улучшают подвижность сочленения.

Этот метод терапии предназначен для раннего восстановления сустава колена и предупреждения развития тромбоэмболических последствий. Некоторые приборы можно использовать практически сразу после операции. Например, двигательный тренажер ARTROMOT устанавливают прямо на кровать больного.

Другие механотерапевтические устройства, помогающие разработать коленный сустав:

• беговая дорожка, двигающаяся от электричества или от усилий самого пациента;
• имитатор ходьбы и подъема по ступеням;
• велотренажер;
• прибор для сгибания/разгибания коленного сустава.

Разработка на двигательных механизмах необходима, когда обычная гимнастика вызывает боль или не дает результатов. Для получения эффекта достаточно пройти курс из 15 процедур. Длительность одного сеанса — 30 минут.

Противопоказания к механотерапии:

• атрофия мышц, не позволяющая пациенту преодолеть силу сопротивления устройства;
• острое воспаление в суставе;
• контрактура, вызванная деформацией суставных поверхностей.

Не допускается пассивная разработка коленного сочленения и при недостаточно выраженной костной мозоли, наличии инфекционных процессов в соседних тканях, лихорадке.

Занятие в бассейне

Посещения бассейна рекомендовано проводить с первых дней разработки после снятия гипса. Разработка коленного сустава происходит даже при обычном плавании без специальных движений. Если проводится реабилитация после сложных травм, разрывов связок с артроскопией или после переломов с повреждением хрящевой ткани, необходимо выполнять специальные движения.

Как разрабатывать коленный сустав в бассейне после снятия гипса:

1. Прыжки в бассейне

   Ходьба в воде на пальцах. Глубина воды – по солнечное сплетение. Чем выше, тем меньше нагрузка на колено. Выполнять нужно в течение 30–40 секунд, 2 подхода. Сначала это можно делать у бортика, придерживаясь за него рукой.

2. Прыжки в воде. Прыгать нужно с носочков, приземляться не сразу на ноги. После небольшого прыжка сгибать ноги в коленных суставах и только после амортизации приземления водой, ноги разгибать. Выполнить 2 подхода по 6–8 прыжков.
3. Отталкивание от бортика. Во время плавания на спине или в любом стиле, подплывая к бортику, необходимо опереться в него ногами и согнуть коленные суставы. В один момент нужно сделать толчок и отплыть на 1–2 метра, после чего повторить движение. Выполнить 3–4 подхода по 6–9 раз.

4. Вариант бега в бассейне

   Бег на месте. В положении в воде по грудь необходимо совершить плавный бег трусцой по 30–40 секунд, 4–5 заходов. Вода амортизирует нагрузку и во время бега не напрягаются суставы, а мышцы работают полноценно.

5. Отведение ног вперёд возле бортика. Держась одной рукой за опору, по очереди поднимать ноги вверх перед собой, сгибать и разгибать их в коленных суставах по 4–6 раз. Повторить 3 подхода по 10–12 раз на каждую конечность.
6. Отведение ног назад. В той же позиции, стоя лицом к опоре, делать отведение ног назад и сгибание их в коленных суставах. Повторить 3 подхода по 10–12 раз на каждую ногу.

В конце занятия нужно в течение 10–15 минут плавать в свободном стиле. Хорошим эффектом обладает гидромассаж перед самими упражнениями и в конце разработки.

Ортопедическое оборудование для восстановления суставов

Для восстановления хрящевых тканей и связочного аппарата в реабилитационном периоде используются специальные ортопедические устройства. Наиболее популярным является велотренажер, который бывает вертикальным и горизонтальным. После травм используется горизонтальный тренажер для разработки коленного сустава, поскольку удобная посадка исключает нагрузку на спину и позвоночник, позволяя эффективно прорабатывать нижние конечности.

Лечебное воздействие аппарата основано на многократном повторении круговых вращений, благодаря которым укрепляются мышцы и суставы ног. При этом риск повреждения коленей или голеностопа гораздо ниже, чем во время обычного бега. Высокая точность дозирования нагрузки и безопасность использования делает велотренажер наиболее востребованным для реабилитации травмированных пациентов.

Переломы коленного сочленения делятся на несколько типов:

• отрывной межмыщелковый;
• перелом мыщелка малой или большой берцовой кости внутри сустава;
• перелом надколенника.

Переломы могут возникать из-за удара тупым предметом в область коленной чашечки, при падении с высоты и во время занятий спортом. Частым осложнением после таких травм является контрактура колена. Чтобы разработать колено после гипса, сначала применяются специальные механические аппараты. Во время выполнения упражнений ноги пациента расслаблены, и движения не вызывают болезненности или усталости.

Далее будет представлен комплекс эффективных упражнений, который можно выполнять как в условиях стационара, так и дома, самостоятельно. Разработка коленного сустава после снятия гипса включает 3 этапа.

Первый этап реабилитации:

• Упражнение 1. Пациент сначала сгибает и разгибает пальцы на ноге, затем отводит стопы вперед и назад.
• Упражнение 2. В положении лежа нужно чередовать напряжение с расслаблением четырехглавой мышцы бедра (задней поверхности) пострадавшей ноги.
• Упражнение 3. В соответствии с рекомендациями врача пациент может сгибать коленный сустав на шине или разбинтовав лангету. Движения надо делать аккуратно, и обязательно под контролем медработника.
• Упражнение 4. Для того чтобы усилить снабжение крови кислородом и нормализовать обменные процессы, выполняется диафрагмальное дыхание. Техника следующая: сделать глубокий вдох и надуть живот. При выдохе живот притягивается к позвоночнику. Контролировать дыхание можно с помощью рук, положив одну из них на живот, а другую – на грудь. Выдох должен быть длиннее вдоха в несколько раз.
• Упражнение 5 – завершающее. Лежа на спине, напрягать и расслаблять ягодичные мышцы.

После того, как организм привыкнет к легкой нагрузке, разработка коленного сустава переходит в следующий этап:

• Упражнение 1. Сгибания коленного сустава производятся так, чтобы пятка скользила по кушетке.
• Упражнение 2. Движения те же, но пятка отрывается от поверхности кровати.
• Упражнение 3. Исходная позиция – сидя с вытянутыми ногами. Взявшись руками за бедро, пациент притягивает ногу к себе, сгибая ее, но не отрывая пятки от кровати.
• Упражнение 4. Согнуть и разогнуть ногу из положения лежа на боку. Нога, которой требуется разработка колена, находится сверху.
• Упражнение 5. Сгибание и разгибание ног, лежа на животе. Разрабатывать сустав таким образом нужно аккуратно, начиная сгибать здоровую ногу, а затем уже больную.
• Упражнение 6. Сгибание прямых ног в колене, сидя на краю кровати.
• Упражнение 7. «Игра коленной чашечкой». Пациент напрягает и расслабляет мышцы коленной чашечки.
• Упражнение 8. Напряжение и расслабление ягодичных мышц и задней части ноги (квадрицепса).

Следующий гимнастический комплекс выполняется после того, как гипсовая повязка снята, и пациент может стоять и ходить с помощью костылей. Итак, 3 этап реабилитации:

• Упражнение 1. Перенос центра тяжести с одной ноги на другую. В положении стоя, ноги на ширине плеч, нужно сгибать одну ногу, опираясь на другую.
• Упражнение 2. Полу- и полные приседы. Вначале можно придерживаться за спинку кровати или стула, постепенно переходя к приседаниям без поддержки.
• Упражнение 3. Исходное положение то же, выполняются выпады ногами вперед и назад, меняя каждый раз ноги. Если шагать больной ногой еще сложно, можно первое время придерживаться за опору.
• Упражнение 4. Из положения сидя притягивать ногу к ягодицам, медленно сгибая коленный сустав. Пятка при этом не отрывается от кровати.
• Упражнение 5. Выполняется при наличии шведской стенки. Больную ногу поставить невысоко, на 3 или 4 перекладину, затем приседать на здоровой ноге. Упражнение похоже на «пистолетик», которое часто делают в школе на уроках физкультуры.
• Упражнение 6. Ходьба по лестнице приставным шагом. Пострадавшая нога всегда идет первой, за ней – здоровая. Первое время можно придерживаться за перила. Поднявшись на пролет, нужно спуститься обратно.
• Упражнение 7. «Покорение» лесенки шведской стенки с помощью рук и ног. Выполнять только под наблюдением врача или медицинской сестры.
• Упражнение 8. Сидя на четвереньках, стараться переместиться на пятки, выйти в присед. Упражнение сложное, поэтому темп нужно наращивать постепенно.

Вышеописанный комплекс можно выполнять и в том случае, когда необходимо разработать колено после того, как произошел перелом бедра. Эта травма тяжелая, и пациенты долгое время лишены движения. Поэтому конечности ослабляются, и нуждаются в разработке суставов, в том числе коленного.

Восстанавливающее лечение после разрыва связок или хирургического вмешательства включает массаж и физиотерапевтические процедуры. Массаж нижних конечностей применяется и в период стационарной терапии, чтобы улучшить кровообращение поврежденной ноги. В дальнейшем с помощью массажных приемов снимают боль и отечность, а также подготавливают мышцы к занятиям физкультурой. Основные способы воздействия – поглаживающие, растирающие и разминающие движения.

Методы физиотерапевтического лечения являются дополнительным средством реабилитации. Как правило, их используют на начальных стадиях, когда требуется подготовить пациента к более активным движениям. С помощью процедур уменьшаются негативные последствия травм, мешающих разработке суставов – отек, боль и спазмы. Медики могут назначать:

• электрофорез,
• магнито- и УВЧ-терапию,
• лазерные и парафиновые процедуры.

Правильная разработка коленного сустава позволяет вернуть пострадавшего от травмы человека к активной жизни в кратчайшие сроки, поэтому реабилитационные мероприятия являются неотъемлемой частью посттравматического и послеоперационного лечения.

Как разрабатывать коленку после перелома

Перелом коленного сустава — травма сложная и требующая продолжительного лечения. Весьма часто ношение гипса может занимать от одного до нескольких месяцев. В течение этого времени колено полностью иммобилизовано, поэтому не удивительно, что по окончанию такого периода пациенты интересуются, как разработать колено после снятия гипса, чтобы как можно быстрее вернуться к активному образу жизни.

Зачем разрабатывать колено

Мышцы и связки заметно ослабевают в результате продолжительной иммобилизации. Некоторые люди жалуются на то, что нога после перелома не полностью сгибается, либо же в процессе ходьбы ощущается боль. Именно поэтому правильный восстановительный период очень важен.

При ношении гипса в суставе происходят существенные изменения. Там способно существенно замедлиться кровообращение, могут ухудшиться обменные процессы.

Такие симптомы провоцируют риск атрофии сухожилий и мышц, что и является причиной неполного разгибания ног.

Как проходит разработка коленного сустава после снятия гипса?

Разработка колена может проходить по различным методикам. Все они нацелены на улучшение кровообращения, снятие отечности, укрепление мускулатуры бедра и, что важно, восстановление эластичности связок. Реабилитация обычно включает такие мероприятия:

• Массаж;
• Медикаментозная терапия;
• Физиопроцедуры;
• ЛФК-упражнения;
• СРМ-терапия и пр.

В какой последовательности эти методы будут задействованы, а также насколько продолжительными они будет, — решает реабилитолог для каждого отдельного случая.

Чаще всего сначала внедряется массаж и ЛФК, затем водолечение и прогревание. Дома пациенту рекомендуют накладывать компрессы и проводить растирания ног.

СРМ-терапия

Такие мероприятия ведутся на базе специальных аппаратов. Разработка колена СРМ-методикой особенно рекомендуется в случаях, когда пациент испытывает сильную боль при сгибании ног. Упражнения пассивные, больной не устает, так как мышцы, располагающиеся вокруг колена на задействуются вообще.

СРМ-терапия является лучшим методом разработки колена в самом начале реабилитационного периода, когда пациенту только сняли гипс и он не способен самостоятельно активно двигаться.

Медицинский специалист подбирает параметры воздействия аппарата индивидуально для каждого пациента. Регулируется скорость движения ног и амплитуда. Растяжение тканей происходит плавно и дозировано, при этом икроножные и бедренные мышцы не напрягаются.

Результатом таких тренировок является повышение уровня притока крови к мышцам и суставам, убавление отечности. Также постепенно уходит боль и возобновляется здоровая подвижность.

Медикаментозная терапия

Терапия также сопровождается использованием фармацевтических средств, действие которых направлено на ускорение заживления кожи, снятие воспаления и общее улучшение минерального обмена в тканях кости. Среди лекарств используются такие:

1. Улучшающие кровоток;
2. Обезболивающие;
3. Рассасывающие;
4. Противовоспалительные;
5. Мочегонные;
6. Миорелаксанты;
7. Кальций и витамин D.

Чтобы запустить образование хрящевой ткани, могут назначить «Терафлекс», на этапе образования костной мозоли – препараты, содержащие хондроитин и глюкозамин.

В случае реабилитации после открытого перелома колена нужно будет принимать медикаменты с иммуномодулирующим действием. Это могут быть «Тималин», «Левамизол» и другие аналогичного действия средства. Благодаря таким препаратам можно избежать остеомиелита и тем самым обезопаситься от нарушения суставной подвижности.

Массаж и физиотерапия

Разработать коленный сустав после перелома поможет массаж. Начинать внедрять его следует еще в период ношения гипса, на этапе иммобилизации. Так можно улучшить кровообращение, а также убавить дискомфорт и болезненность в колене. Мышцы будут оставаться в тонусе, а отеки постепенно начнут уходить.

После того как гипс снимут, массаж будет способствовать подготовке колена к последующим физическим нагрузкам. Важно разминать и растирать не сам сустав, а мягкие ткани, которые находятся вокруг него. От отеков хорошо помогает ручной либо аппаратный лимфодренаж и гидромассаж.

Дополнительно доктор может назначить;

• УВЧ- и магнитотерапию;
• Электрофорез;
• Парафиновые и лазерные сеансы.

Физические упражнения

Задействовать ЛФК после перелома коленного сустава очень важно. Основные принципы, которым нужно следовать, — регулярность сеансов и постепенность в повышении нагрузок. Рекомендуется пораньше приступить к занятиям, чтобы можно было в кратчайшие сроки разработать коленный сустав, привести в норму кровоток, укрепить мышцы и связки.

Комплекс упражнений для пациентов лежачих и для тех, у кого гипс уже сняли, безусловно между собой отличается.

Для пациентов, которые носят гипс

На таком этапе рекомендуется выполнять гимнастику для общего укрепления верхнего плечевого пояса. Прямо лежа в постели пациент может разгибать и сгибать неповрежденную ногу, выполнять отведения и подъемы, а также напрягать мышцы в статическом виде. Слабые движения можно выполнять и здоровыми участками поврежденной ноги, к примеру, пальцами, таким образом избегая кровяного застоя и сильной отечности.

Уже спустя два-три дня после того как будет наложен гипс на ногу, врачи советуют выполнять такой несложный комплекс упражнений:

1. Медленно подтягивать к груди подбородок, после чего отводить его назад;
2. Завести руки за голову и ухватиться за спинку кровати. Подтянуть тело в спинке, затем вернуться в исходное положение;
3. Поднимать и опускать руки вертикально перед собой. Со временем можно брать гантели либо обычные бутылки, наполненные водой;
4. Здоровую ногу можно потягивать к себе, после чего выпрямлять. Важно стопу не отрывать от постели в процессе выполнения упражнения.

После снятия гипса

Теперь, когда пациент уже может подниматься с постели и передвигаться, хоть и с помощью костылей, можно выполнять более сложные ЛФК-упражнения.

В первую очередь следует убедиться, что сращивание костей произошло. Основная нагрузка будет идти на здоровую ногу, но на больную можно иногда слегка опираться. Если во время передвижения либо выполнения упражнений будет ощущаться боль в коленном суставе, это означает, что место повреждения не окончательно зажило, либо же там активизировались воспалительные процессы.

Упражнения на разработку коленного сустава после снятия гипса должны быть направлены на удержание равновесия. Также задействуется перешагивание через различные барьеры и имитация ходьбы по ступенькам.

Отдельно нужно уделять время упражнениям на растяжку, так как в реабилитационный период очень важно возобновить эластичность сухожилий и связок.

Изометрические тренировки

Такие занятия представляют собой упражнения, в процессе выполнения которых суставы пациента остаются неподвижными, как и неизменной является длина мышц. Необходимо правильно «застывать» в указанных позициях на некоторое время, таким образом тонизируя свое тело, укрепляя мышечную массу, а также развивая общую выносливость.

Рекомендуются изометрические комплексы на первых порах после снятия гипса, пока колено не поддается полноценному разгибанию или при этом ощущается сильная боль.

1. Упражнения выполняются лежа на спине. Руки лежат вдоль туловища, ноги прямые.

• «Застывшее колено». Следует напрячь переднюю поверхность бедра, имитируя разгибание сустава.
• «Оживляем колено». Положить валик под колено (можно использовать полотенце). Поднять прямые ноги, полностью отрывая от поверхности пятки. Важно в процессе тянуть стопы на себя. С каждым днем валик должен быть все больше, тем самым будет повышаться уровень нагрузки.

2. Сесть на высокий стол, чтобы ноги были на весу.

• Выпрямлять больную ногу, задерживать в зоне самой высокой точки, а затем сгибать обратно.
• Пятками с усилием упереться в ножки стула, имитируя желание согнуть колени.

Каждое из предложенных упражнений следует выполнять до пяти раз в два подхода. При этом точку максимального напряжения нужно выдерживать около 20-30 секунд.

Подводим итоги

Повышение нагрузки происходит постепенно. Особенно это важно при сложных формах переломов, а также в случае пожилого возраста пациентов, когда реабилитация проходит более сложно и заметно дольше.

Благодаря правильно составленной и реализованной реабилитации можно будет максимально быстро вернуть пациента к обычной активной жизни.

Перелом коленного сустава — травма сложная и требующая продолжительного лечения. Весьма часто ношение гипса может занимать от одного до нескольких месяцев. В течение этого времени колено полностью иммобилизовано, поэтому не удивительно, что по окончанию такого периода пациенты интересуются, как разработать колено после снятия гипса, чтобы как можно быстрее вернуться к активному образу жизни.

Зачем разрабатывать колено

Мышцы и связки заметно ослабевают в результате продолжительной иммобилизации. Некоторые люди жалуются на то, что нога после перелома не полностью сгибается, либо же в процессе ходьбы ощущается боль. Именно поэтому правильный восстановительный период очень важен.

При ношении гипса в суставе происходят существенные изменения. Там способно существенно замедлиться кровообращение, могут ухудшиться обменные процессы.

Такие симптомы провоцируют риск атрофии сухожилий и мышц, что и является причиной неполного разгибания ног.

Как проходит разработка коленного сустава после снятия гипса?

Разработка колена может проходить по различным методикам. Все они нацелены на улучшение кровообращения, снятие отечности, укрепление мускулатуры бедра и, что важно, восстановление эластичности связок. Реабилитация обычно включает такие мероприятия:

• Массаж;
• Медикаментозная терапия;
• Физиопроцедуры;
• ЛФК-упражнения;
• СРМ-терапия и пр.

В какой последовательности эти методы будут задействованы, а также насколько продолжительными они будет, — решает реабилитолог для каждого отдельного случая.

Чаще всего сначала внедряется массаж и ЛФК, затем водолечение и прогревание. Дома пациенту рекомендуют накладывать компрессы и проводить растирания ног.

СРМ-терапия

Такие мероприятия ведутся на базе специальных аппаратов. Разработка колена СРМ-методикой особенно рекомендуется в случаях, когда пациент испытывает сильную боль при сгибании ног. Упражнения пассивные, больной не устает, так как мышцы, располагающиеся вокруг колена на задействуются вообще.

СРМ-терапия является лучшим методом разработки колена в самом начале реабилитационного периода, когда пациенту только сняли гипс и он не способен самостоятельно активно двигаться.

Медицинский специалист подбирает параметры воздействия аппарата индивидуально для каждого пациента. Регулируется скорость движения ног и амплитуда. Растяжение тканей происходит плавно и дозировано, при этом икроножные и бедренные мышцы не напрягаются.

Результатом таких тренировок является повышение уровня притока крови к мышцам и суставам, убавление отечности. Также постепенно уходит боль и возобновляется здоровая подвижность.

Медикаментозная терапия

Терапия также сопровождается использованием фармацевтических средств, действие которых направлено на ускорение заживления кожи, снятие воспаления и общее улучшение минерального обмена в тканях кости. Среди лекарств используются такие:

1. Улучшающие кровоток;
2. Обезболивающие;
3. Рассасывающие;
4. Противовоспалительные;
5. Мочегонные;
6. Миорелаксанты;
7. Кальций и витамин D.

Чтобы запустить образование хрящевой ткани, могут назначить «Терафлекс», на этапе образования костной мозоли – препараты, содержащие хондроитин и глюкозамин.

В случае реабилитации после открытого перелома колена нужно будет принимать медикаменты с иммуномодулирующим действием. Это могут быть «Тималин», «Левамизол» и другие аналогичного действия средства. Благодаря таким препаратам можно избежать остеомиелита и тем самым обезопаситься от нарушения суставной подвижности.

Массаж и физиотерапия

Разработать коленный сустав после перелома поможет массаж. Начинать внедрять его следует еще в период ношения гипса, на этапе иммобилизации. Так можно улучшить кровообращение, а также убавить дискомфорт и болезненность в колене. Мышцы будут оставаться в тонусе, а отеки постепенно начнут уходить.

После того как гипс снимут, массаж будет способствовать подготовке колена к последующим физическим нагрузкам. Важно разминать и растирать не сам сустав, а мягкие ткани, которые находятся вокруг него. От отеков хорошо помогает ручной либо аппаратный лимфодренаж и гидромассаж.

Дополнительно доктор может назначить;

• УВЧ- и магнитотерапию;
• Электрофорез;
• Парафиновые и лазерные сеансы.

Физические упражнения

Задействовать ЛФК после перелома коленного сустава очень важно. Основные принципы, которым нужно следовать, — регулярность сеансов и постепенность в повышении нагрузок. Рекомендуется пораньше приступить к занятиям, чтобы можно было в кратчайшие сроки разработать коленный сустав, привести в норму кровоток, укрепить мышцы и связки.

Комплекс упражнений для пациентов лежачих и для тех, у кого гипс уже сняли, безусловно между собой отличается.

Для пациентов, которые носят гипс

На таком этапе рекомендуется выполнять гимнастику для общего укрепления верхнего плечевого пояса. Прямо лежа в постели пациент может разгибать и сгибать неповрежденную ногу, выполнять отведения и подъемы, а также напрягать мышцы в статическом виде. Слабые движения можно выполнять и здоровыми участками поврежденной ноги, к примеру, пальцами, таким образом избегая кровяного застоя и сильной отечности.

Уже спустя два-три дня после того как будет наложен гипс на ногу, врачи советуют выполнять такой несложный комплекс упражнений:

1. Медленно подтягивать к груди подбородок, после чего отводить его назад;
2. Завести руки за голову и ухватиться за спинку кровати. Подтянуть тело в спинке, затем вернуться в исходное положение;
3. Поднимать и опускать руки вертикально перед собой. Со временем можно брать гантели либо обычные бутылки, наполненные водой;
4. Здоровую ногу можно потягивать к себе, после чего выпрямлять. Важно стопу не отрывать от постели в процессе выполнения упражнения.

После снятия гипса

Теперь, когда пациент уже может подниматься с постели и передвигаться, хоть и с помощью костылей, можно выполнять более сложные ЛФК-упражнения.

В первую очередь следует убедиться, что сращивание костей произошло. Основная нагрузка будет идти на здоровую ногу, но на больную можно иногда слегка опираться. Если во время передвижения либо выполнения упражнений будет ощущаться боль в коленном суставе, это означает, что место повреждения не окончательно зажило, либо же там активизировались воспалительные процессы.

Упражнения на разработку коленного сустава после снятия гипса должны быть направлены на удержание равновесия. Также задействуется перешагивание через различные барьеры и имитация ходьбы по ступенькам.

Отдельно нужно уделять время упражнениям на растяжку, так как в реабилитационный период очень важно возобновить эластичность сухожилий и связок.

Изометрические тренировки

Такие занятия представляют собой упражнения, в процессе выполнения которых суставы пациента остаются неподвижными, как и неизменной является длина мышц. Необходимо правильно «застывать» в указанных позициях на некоторое время, таким образом тонизируя свое тело, укрепляя мышечную массу, а также развивая общую выносливость.

Рекомендуются изометрические комплексы на первых порах после снятия гипса, пока колено не поддается полноценному разгибанию или при этом ощущается сильная боль.

1. Упражнения выполняются лежа на спине. Руки лежат вдоль туловища, ноги прямые.

• «Застывшее колено». Следует напрячь переднюю поверхность бедра, имитируя разгибание сустава.
• «Оживляем колено». Положить валик под колено (можно использовать полотенце). Поднять прямые ноги, полностью отрывая от поверхности пятки. Важно в процессе тянуть стопы на себя. С каждым днем валик должен быть все больше, тем самым будет повышаться уровень нагрузки.

2. Сесть на высокий стол, чтобы ноги были на весу.

• Выпрямлять больную ногу, задерживать в зоне самой высокой точки, а затем сгибать обратно.
• Пятками с усилием упереться в ножки стула, имитируя желание согнуть колени.

Каждое из предложенных упражнений следует выполнять до пяти раз в два подхода. При этом точку максимального напряжения нужно выдерживать около 20-30 секунд.

Подводим итоги

Повышение нагрузки происходит постепенно. Особенно это важно при сложных формах переломов, а также в случае пожилого возраста пациентов, когда реабилитация проходит более сложно и заметно дольше.

Благодаря правильно составленной и реализованной реабилитации можно будет максимально быстро вернуть пациента к обычной активной жизни.

Источник

Упражнения разработки колена после перелома

Перелом коленного сустава — травма сложная и требующая продолжительного лечения. Весьма часто ношение гипса может занимать от одного до нескольких месяцев. В течение этого времени колено полностью иммобилизовано, поэтому не удивительно, что по окончанию такого периода пациенты интересуются, как разработать колено после снятия гипса, чтобы как можно быстрее вернуться к активному образу жизни.

Зачем разрабатывать колено

Мышцы и связки заметно ослабевают в результате продолжительной иммобилизации. Некоторые люди жалуются на то, что нога после перелома не полностью сгибается, либо же в процессе ходьбы ощущается боль. Именно поэтому правильный восстановительный период очень важен.

При ношении гипса в суставе происходят существенные изменения. Там способно существенно замедлиться кровообращение, могут ухудшиться обменные процессы.

Такие симптомы провоцируют риск атрофии сухожилий и мышц, что и является причиной неполного разгибания ног.

Как проходит разработка коленного сустава после снятия гипса?

Разработка колена может проходить по различным методикам. Все они нацелены на улучшение кровообращения, снятие отечности, укрепление мускулатуры бедра и, что важно, восстановление эластичности связок. Реабилитация обычно включает такие мероприятия:

• Массаж;
• Медикаментозная терапия;
• Физиопроцедуры;
• ЛФК-упражнения;
• СРМ-терапия и пр.

В какой последовательности эти методы будут задействованы, а также насколько продолжительными они будет, — решает реабилитолог для каждого отдельного случая.

Чаще всего сначала внедряется массаж и ЛФК, затем водолечение и прогревание. Дома пациенту рекомендуют накладывать компрессы и проводить растирания ног.

СРМ-терапия

Такие мероприятия ведутся на базе специальных аппаратов. Разработка колена СРМ-методикой особенно рекомендуется в случаях, когда пациент испытывает сильную боль при сгибании ног. Упражнения пассивные, больной не устает, так как мышцы, располагающиеся вокруг колена на задействуются вообще.

СРМ-терапия является лучшим методом разработки колена в самом начале реабилитационного периода, когда пациенту только сняли гипс и он не способен самостоятельно активно двигаться.

Медицинский специалист подбирает параметры воздействия аппарата индивидуально для каждого пациента. Регулируется скорость движения ног и амплитуда. Растяжение тканей происходит плавно и дозировано, при этом икроножные и бедренные мышцы не напрягаются.

Результатом таких тренировок является повышение уровня притока крови к мышцам и суставам, убавление отечности. Также постепенно уходит боль и возобновляется здоровая подвижность.

Медикаментозная терапия

Терапия также сопровождается использованием фармацевтических средств, действие которых направлено на ускорение заживления кожи, снятие воспаления и общее улучшение минерального обмена в тканях кости. Среди лекарств используются такие:

1. Улучшающие кровоток;
2. Обезболивающие;
3. Рассасывающие;
4. Противовоспалительные;
5. Мочегонные;
6. Миорелаксанты;
7. Кальций и витамин D.

Чтобы запустить образование хрящевой ткани, могут назначить «Терафлекс», на этапе образования костной мозоли – препараты, содержащие хондроитин и глюкозамин.

В случае реабилитации после открытого перелома колена нужно будет принимать медикаменты с иммуномодулирующим действием. Это могут быть «Тималин», «Левамизол» и другие аналогичного действия средства. Благодаря таким препаратам можно избежать остеомиелита и тем самым обезопаситься от нарушения суставной подвижности.

Массаж и физиотерапия

Разработать коленный сустав после перелома поможет массаж. Начинать внедрять его следует еще в период ношения гипса, на этапе иммобилизации. Так можно улучшить кровообращение, а также убавить дискомфорт и болезненность в колене. Мышцы будут оставаться в тонусе, а отеки постепенно начнут уходить.

После того как гипс снимут, массаж будет способствовать подготовке колена к последующим физическим нагрузкам. Важно разминать и растирать не сам сустав, а мягкие ткани, которые находятся вокруг него. От отеков хорошо помогает ручной либо аппаратный лимфодренаж и гидромассаж.

Дополнительно доктор может назначить;

• УВЧ- и магнитотерапию;
• Электрофорез;
• Парафиновые и лазерные сеансы.

Физические упражнения

Задействовать ЛФК после перелома коленного сустава очень важно. Основные принципы, которым нужно следовать, — регулярность сеансов и постепенность в повышении нагрузок. Рекомендуется пораньше приступить к занятиям, чтобы можно было в кратчайшие сроки разработать коленный сустав, привести в норму кровоток, укрепить мышцы и связки.

Комплекс упражнений для пациентов лежачих и для тех, у кого гипс уже сняли, безусловно между собой отличается.

Для пациентов, которые носят гипс

На таком этапе рекомендуется выполнять гимнастику для общего укрепления верхнего плечевого пояса. Прямо лежа в постели пациент может разгибать и сгибать неповрежденную ногу, выполнять отведения и подъемы, а также напрягать мышцы в статическом виде. Слабые движения можно выполнять и здоровыми участками поврежденной ноги, к примеру, пальцами, таким образом избегая кровяного застоя и сильной отечности.

Уже спустя два-три дня после того как будет наложен гипс на ногу, врачи советуют выполнять такой несложный комплекс упражнений:

1. Медленно подтягивать к груди подбородок, после чего отводить его назад;
2. Завести руки за голову и ухватиться за спинку кровати. Подтянуть тело в спинке, затем вернуться в исходное положение;
3. Поднимать и опускать руки вертикально перед собой. Со временем можно брать гантели либо обычные бутылки, наполненные водой;
4. Здоровую ногу можно потягивать к себе, после чего выпрямлять. Важно стопу не отрывать от постели в процессе выполнения упражнения.

После снятия гипса

Теперь, когда пациент уже может подниматься с постели и передвигаться, хоть и с помощью костылей, можно выполнять более сложные ЛФК-упражнения.

В первую очередь следует убедиться, что сращивание костей произошло. Основная нагрузка будет идти на здоровую ногу, но на больную можно иногда слегка опираться. Если во время передвижения либо выполнения упражнений будет ощущаться боль в коленном суставе, это означает, что место повреждения не окончательно зажило, либо же там активизировались воспалительные процессы.

Упражнения на разработку коленного сустава после снятия гипса должны быть направлены на удержание равновесия. Также задействуется перешагивание через различные барьеры и имитация ходьбы по ступенькам.

Отдельно нужно уделять время упражнениям на растяжку, так как в реабилитационный период очень важно возобновить эластичность сухожилий и связок.

Изометрические тренировки

Такие занятия представляют собой упражнения, в процессе выполнения которых суставы пациента остаются неподвижными, как и неизменной является длина мышц. Необходимо правильно «застывать» в указанных позициях на некоторое время, таким образом тонизируя свое тело, укрепляя мышечную массу, а также развивая общую выносливость.

Рекомендуются изометрические комплексы на первых порах после снятия гипса, пока колено не поддается полноценному разгибанию или при этом ощущается сильная боль.

1. Упражнения выполняются лежа на спине. Руки лежат вдоль туловища, ноги прямые.

• «Застывшее колено». Следует напрячь переднюю поверхность бедра, имитируя разгибание сустава.
• «Оживляем колено». Положить валик под колено (можно использовать полотенце). Поднять прямые ноги, полностью отрывая от поверхности пятки. Важно в процессе тянуть стопы на себя. С каждым днем валик должен быть все больше, тем самым будет повышаться уровень нагрузки.

2. Сесть на высокий стол, чтобы ноги были на весу.

• Выпрямлять больную ногу, задерживать в зоне самой высокой точки, а затем сгибать обратно.
• Пятками с усилием упереться в ножки стула, имитируя желание согнуть колени.

Каждое из предложенных упражнений следует выполнять до пяти раз в два подхода. При этом точку максимального напряжения нужно выдерживать около 20-30 секунд.

Подводим итоги

Повышение нагрузки происходит постепенно. Особенно это важно при сложных формах переломов, а также в случае пожилого возраста пациентов, когда реабилитация проходит более сложно и заметно дольше.

Благодаря правильно составленной и реализованной реабилитации можно будет максимально быстро вернуть пациента к обычной активной жизни.

Как разрабатывать колено после гипса

Как разработать колено после перелома

Коленный сустав является одним из крупных и мощных суставов опорно-двигательного аппарата человека. В клинической практике среди разновидностей перелома коленного сустава различают:

1. Отрывной перелом межмыщелкового возвышения;
2. Перелом мыщелков большеберцовой и малоберцовой костей внутри сустава;
3. Перелом надколенника.

Причины

1. Удар тупым предметом по колену;
2. Спортивная травма;
3. Падение с коньков, велосипеда;
4. Быстрое и сильное сокращение четырехглавой мышцы бедра.

Признаки перелома коленного сустава

1. Кровоизлияние в сустав;
2. Разрыв суставных связок;
3. Отечность сустава;
4. Боль в области коленного сустава;
5. Раздвоение надколенника;
6. Деформация сустава;
7. Гематома на коже коленного сустава;
8. Ограничение активных движений в коленном суставе.

Диагностика

Основным методом диагностики является обзорная рентгенография коленного сустава в двух проекциях. Дополнительно можно провести КТ и ЯМР.

Лечение

При выборе тактики лечения должны учитываться тип перелома и наличие фактов смещения фрагментов кости.

Если у пациента перелом коленного сустава без смещения отломков, назначается консервативное лечение. Больной на протяжении 4-6 недель должен носить ортез или гипс. После контрольной рентгенографии врач решает вопрос о снятии гипсовой повязки.

Если у пострадавшего произошел перелом со смещением костных отломков, показано оперативное вмешательство с фиксацией фрагментов костей и надколенника.

Осложнения при переломе коленного сустава:

1. Контрактура;
2. Атрофия мышц;
3. Тромбоэмболия крупных сосудов нижней конечности.

Реабилитация

Больной должен начинать активную реабилитацию только после того, как разрешит лечащий врач. На самых ранних этапах реабилитации лучше всего использовать механотерапию на специальных аппаратах.

Большая роль при этом виде травмы отводится регулярным занятиям физкультурой. Коленным суставам очень важна физическая нагрузка, поэтому занятия ЛФК должны быть направлены на циклические движения в суставах и укрепление мышц и связок нижних конечностей.

Своевременная начатая реабилитация после перелома колена позволяет в кратчайшие сроки восстановить физиологическую функцию нижней конечности.

В период реабилитации входят следующие мероприятия:

1. ЛФК;
2. Физиотерапия;
3. Массаж;
4. Гимнастика;
5. Мануальная терапия;
6. СРМ-терапия
7. Иглорефлесотерапия.

СРМ-терапия- это современная методика реабилитации при переломе коленного сустава. Она основана на выполнении пассивных упражнений при помощи специального аппарата. Пациенты при выполнении процедур не чувствуют болезненности или усталости. В это время все мышцы ноги расслаблены.

Основным преимуществом этого метода реабилитации является то, что его можно использовать на следующий день после операции на коленном суставе и он служит хорошей профилактикой послеоперационных осложнений.

Как разработать колено после снятия гипса

В этой статье представлен комплекс упражнений, который назначается больному еще в периоде его стационарного лечения перелома колена. Эти упражнения также можно выполнять при сформированных контрактурах коленного сустава. Сам комплекс несложный, и любой пациент может выполнить эти упражнения без посторонней помощи.

Первый период реабилитации:

1. Больной производит активное сгибание и разгибание пальцев ноги;
2. Больной в положении лежа или сидя выполняет сгибание и разгибание стопы;
3. Пациент производит активное напряжение и расслабление четырехглавой мышцы поврежденной ноги;
4. По указанию врача пациент может производить сгибание коленного сустава на шине, при этом необходимо снять находящийся под голенью «гамачок». Такое же упражнение можно выполнять при разбинтованной лангете, но обязательно под контролем врача;
5. В здоровой конечности можно выполнять все упражнения в полном объеме;
6. Больной находится в положении лежа, одну руку он кладет на грудь, а другую на живот. Выполняет медленное диафрагмальное дыхание;
7. Больной в положении лежа на спине выполняет напряжение и расслабление ягодичной мышцы.

Второй период реабилитации

1. Больной находится в положении лежа на кровати. Он должен производить сгибания в коленном суставе здоровой ноги таким образом, чтобы его пятка скользила по кровати;
2. Пациент выполняет такое же упражнение, но при этом отрывает стопу от кровати;
3. Больной сидит на постели, при этом обе ноги у него вытянуты. Одну больную ногу он пытается потянуть к себе за бедро, но при этом ступни не отрывает;
4. Пациент в положении лежа на боку. Больная нога находится сверху. Он должен производить ее сгибания и разгибания в коленном суставе;
5. Пациент находится в положении лежа на животе. Он старается сначала согнуть здоровую ногу в коленном суставе, а затем постепенно сгибает и больную ногу в коленном суставе;
6. Пациент сидит на краю кровати, при этом обе ноги у него свешены вниз. Он сгибает попеременно ноги в коленном суставе;
7. Больной пытается напрягать и расслаблять коленную чашечку, своеобразная «мышечная игра чашечкой»;
8. Пациент одновременно напрягает ягодичную и четырехглавую мышцу бедра, а затем обе мышцы расслабляет.

Третий период реабилитации

Этот комплекс упражнений можно выполнять, когда врач разрешает больному ходить или стоять на костылях.

Комплекс упражнений в третьем периоде:

1. Больной стоит на полу, ноги на ширине плеч. Он поочередно сгибает одну ногу, а вес всего тела переносит на вторую и наоборот;
2. Пациент стоит возле стены или держится за спинку стула. Ему необходимо выполнять приседания и полуприседания. Вначале выполнения этого упражнения можно в качестве опоры использовать спинку стула или стену, а постепенно надо учиться приседать без опоры;
3. Больной стоит на полу, ноги находятся на ширине плеч. Он выполняет выпады здоровой ногой назад и вперед, а затем аккуратно такие же выпады делает больной ногой. Если выпады больной ногой делать сложно или больной не может удержать равновесие, можно первое время придерживаться за какую-нибудь опору, например, за деревянную перекладину шведской стенки;
4. Пациент сидит на кровати и берет больную ногу за голень обеими руками, он пытается подтянуть ее к своим ягодицам, постепенно сгибая коленный сустав, но при этом пятка не должна отрываться от кровати;
5. Больной стоит возле гимнастической стенки и ставит больную ногу на 3 или 4 рейку. Такое положение должно быть для него комфортным, не доставлять болезненных ощущений. Затем он начинает немного приседать на здоровой ноге и старается удержать равновесие;
6. Это упражнение заключается в ходьбе по лестнице приставным шагом. Больная нога должна идти впереди, а внизу находится здоровая. Если больному трудно выполнять это упражнение, можно немного опираться на перила. Надо приставным шагом подняться на один лестничный пролет, а затем таким же образом спуститься;
7. Больной выполняет лазанье по гимнастической стенке при помощи рук и ног. За выполнением этого упражнения должен следить медицинский работник, чтобы больной не упал;
8. Больной сидит на четвереньках, а затем медленно перемещается в положение сидя на пятки. Как только пациент почувствует себя более уверенно при выполнении этого упражнения, его можно будет делать быстрее.

Временная шкала и что ожидать

Человек может перенести операцию на колене для лечения боли в суставе из-за травмы, такой как разрыв хряща или разрыв связки. Он также может лечить другие состояния, такие как остеоартрит, ревматоидный артрит и посттравматический артрит.

В этой статье будут рассмотрены различные типы операций на колене, сроки реабилитации и то, что люди могут сделать, чтобы ускорить процесс восстановления.

Существуют различные виды операций на колене. Тип человека зависит от конкретной травмы коленного сустава.

К ним относятся:

Полная замена коленного сустава

Поделиться на PinterestА человеку, страдающему остеоартритом или ревматоидным артритом, может потребоваться операция по замене коленного сустава.

Это наиболее распространенный вид операции на колене при артрите. Операция предполагает замену всего сустава. Хирурги проводят операцию по замене коленного сустава только в крайнем случае, часто, когда сустав непоправимый, повреждение мешает повседневной жизни, а другие методы лечения не облегчают боль.

Ежегодно в США проводится более 600 000 операций по замене коленного сустава.

Во время процедуры хирург удалит сустав и заменит его на металлический, керамический или пластиковый.

Артроскопия

Артроскопия – это минимально инвазивная хирургия, которая включает в себя небольшой порез на коже над коленом, вставку небольшого источника света и использование небольших инструментов для диагностики и лечения проблем с коленом, в том числе:

• для удаления или восстановления разорванной мениски , которые являются частью хряща в коленном суставе
,
• восстанавливают порванную крестообразную связку внутри колена
,
• обрезают разорванные кусочки суставного хряща
,
• удаляют рыхлые тела, которые представляют собой небольшие фрагменты хряща или кости, плавающие внутри коленного сустава, и удаляют
• . подкладка воспаленного сустава

Остеотомия

Это операция, которая включает в себя операцию хирурга, которая разрезает, изменяет форму и перемещает кости, чтобы снять некоторый вес с поврежденной части колена.

Иногда, хирурги выполняют эту процедуру, чтобы помочь исправить сломанную кость, которая не зажила должным образом.

Время восстановления и реабилитации будет варьироваться в зависимости от типа операции, которую человек выполняет.

Полная замена коленного сустава

После полной замены коленного сустава человеку необходимо оставаться в больнице в течение нескольких дней. В течение этого времени они будут принимать лекарства для снятия боли и предотвращения образования тромбов.

Человек может также использовать машину с непрерывным пассивным движением (CPM), которая является опорой для колена, которая медленно перемещает колено, находясь в постели.Некоторые врачи считают, что это уменьшает отек, поднимая ногу, и улучшает кровообращение, двигая конечностью.

Тот, кто проходит полную замену колена, обычно сможет возобновить большую часть своей деятельности в течение 3-6 недель.

Большинство людей смогут ездить в течение 4-6 недель. Тем не менее, люди должны ждать, пока их колено не согнется достаточно, чтобы позволить им сесть в машину и удобно сидеть. Им также необходимо развить достаточный мышечный контроль для безопасного торможения и ускорения.

Артроскопия

Поскольку это минимально инвазивная процедура, люди обычно могут вернуться домой через пару часов после операции. Как правило, они снова смогут водить машину в течение 1-3 недель после процедуры.

Некоторым людям может потребоваться обезболивающее в первые несколько дней после операции. Также лучше держать ногу как можно выше в течение этого времени. Люди могут нуждаться в использовании костылей в течение нескольких недель после операции.

Большинство людей смогут вернуться к большинству своих занятий в течение 6-8 недель, а иногда и намного раньше.

Остеотомия

Люди с остеотомией должны оставаться в больнице в течение 1 или 2 дней. Медицинская команда обеспечит облегчение боли.

Человеку, вероятно, потребуются костыли в течение нескольких недель, и врач может поставить колено в скобу или бросить, пока заживает кость.

Человек может возобновить свою обычную деятельность в течение 3-6 месяцев после операции.

Поделиться на PinterestA Врач может предложить специальные упражнения, чтобы помочь движению и укрепить колено.

Важно, чтобы рана оставалась максимально сухой, пока она полностью не заживет. Покрытие раны повязкой поможет предотвратить раздражение от одежды или поддерживающих чулок.

Соблюдение здоровой, сбалансированной диеты с большим количеством железа поможет стимулировать исцеление. У человека может быть плохой аппетит в течение первых нескольких дней после операции, но употребление питательной пищи поможет ему быстрее почувствовать себя лучше.

Послеоперационный уход во многом зависит от типа операции, которой подвергся человек.

Американская академия хирургов-ортопедов (AAOS) рекомендует выполнять упражнения в течение первых нескольких недель после операции.

Врач может посоветовать, какие конкретные упражнения выполнять несколько раз в день. Они направлены на восстановление движения и наращивания силы в колене.

Кроме того, врач или физиотерапевт может разработать индивидуальную программу мероприятий. Это может включать план постепенного увеличения количества прогулок и график возобновления повседневных дел, таких как сидение, стояние и подъем по лестнице.

Любой, у кого была артроскопия, должен регулярно заниматься спортом, чтобы способствовать полному выздоровлению. Врач или физиотерапевт обычно рекомендуют от 20 до 30 минут упражнений два или три раза в день.

Врач порекомендует реабилитационные упражнения индивидуально людям, которые выздоравливают после остеотомии.

Поделиться на PinterestАстеро, перенесшему остеотомию, во время последующего наблюдения потребуется рентген.

Если врач использовал швы или скобки во время операции по замене коленного сустава, медсестра удалила их через несколько недель после операции.

Во время последующего наблюдения врач оценит, насколько хорошо зажила рана. Они также установят индивидуальный план действий.

Люди, выздоравливающие после артроскопии, также обратятся к врачу через несколько дней после процедуры. Врач рассмотрит результаты хирургического вмешательства и разработает программу послеоперационного лечения.

Людям потребуется повторное посещение через несколько недель после остеотомии. Во время этого приема врач сделает рентген, чтобы проверить процесс заживления.Врач также посоветует человеку, когда безопасно положить вес на ногу, и когда он может начать процесс реабилитации.

Полная замена колена направлена ​​на улучшение функции поврежденного сустава, но многие люди не смогут восстановить полный диапазон движений.

Тем не менее, более 90 процентов от общего объема замены коленного сустава все еще функционируют через 15 лет после операции.

Некоторым людям может потребоваться перейти от упражнений с сильным воздействием к упражнениям с низким воздействием после операции или внести другие изменения.

Остеотомия имеет тенденцию снимать боль и задерживать прогрессирование артрита в колене. В дальнейшем человеку может потребоваться полная замена коленного сустава, но операция позволяет молодым людям с артритом вести более активный образ жизни в течение многих лет до этого.

Боль в коленях от приседа: причины, профилактика и восстановление

Многие люди регулярно садятся на корточки, как часть своей тренировки или во время ежедневных заданий. Приседание правильно не должно вызывать боль в колене.

Тем не менее, люди, которые приседают неправильно, и люди с травмой колена или имеющимся заболеванием колена могут испытывать боль в колене.

В этой статье вы узнаете о причинах болей в коленях от приседаний, о том, как их лечить и как предотвратить боль в коленях в будущем.

Возможные причины, по которым человек может испытывать боль в коленях от приседания, включают:

Неправильно сидеть на корточках

Поделиться на PinterestА у человека могут возникать боли в коленях от приседания, если он неправильно выполняет движение.

Если люди не сидят на корточках правильно, они могут испытывать боль в колене. Неправильное выполнение этого движения может оказать давление на колени, а не на мышцы бедра и ягодицы.

Мы рассмотрим, как правильно приседать позже в этой статье.

Человек, который продолжает испытывать боль после корректировки приседания, должен посетить своего врача, чтобы проверить наличие каких-либо проблем с коленями.

Растяжение колена

Неуклюжее скручивание колена при приседе или получении удара по колену может вызвать растяжение связок.

Растяжения связок болезненны и могут вызвать отек. Эти травмы могут причинять боль приседать и выполнять другие упражнения, в которых задействовано колено. Человеку с растянутым коленом также может быть трудно ходить или придавать вес этому суставу.

Сателлофеморальный болевой синдром

Сателлофеморальный болевой синдром может вызывать боль вокруг коленной чашечки и в передней части колена, вызывая боль приседания.

Любой может развить надколенно-бедренный болевой синдром, но некоторые люди называют его «коленом бегуна» или «коленом прыгуна», потому что это часто затрагивает людей, которые много занимаются спортом.Любая травма колена также может вызвать боль в колене при приседе.

Tendonitis

Сухожилия соединяют мышцы с костями. Тендонит коленного сустава может возникнуть, если человек напрягает или перенапрягает сухожилия вокруг колена, вызывая их отек.

Тендонит чаще возникает в результате повторяющихся движений, особенно если они оказывают большое влияние на сухожилие. Люди часто делают повторяющиеся движения, занимаясь спортом или работая на работе.

Артрит коленного сустава

Артрит вызывает болезненность и воспаление суставов.Различные виды артрита могут поражать практически любые суставы тела, в том числе коленные.

Хрящ – это гибкая, прочная ткань, которая окружает суставы и позволяет им плавно двигаться. Артроз развивается, если этот хрящ разрушается.

Люди с остеоартритом коленного сустава могут испытывать боль и припухлость вокруг коленного сустава и чувствовать, что сустав жесткий.

Остеоартроз чаще всего встречается у людей старше 65 лет.

Ревматоидный артрит – это аутоиммунное заболевание, которое поражает суставы по всему телу.Иммунная система поражает здоровые ткани, окружающие суставы, вызывая боль, отек и скованность.

Посттравматический артрит может возникнуть после травмы колена, которая повреждает суставы или связки. Если инфекция распространяется на колено, это может вызвать инфекционный артрит этого сустава.

Слезы сухожилий или хрящей

Тяжелая травма или растяжение связок могут привести к разрыву хряща в колене. Люди могут нуждаться в поддержке колена во время физической активности после разрыва хряща.

Разрыв сухожилия надколенника – это разрыв сухожилия колена, который может произойти из-за удара, прыжка или ослабления сухожилия.

Симптомы разрыва сухожилия надколенника включают:

• трудность при ходьбе
• подгибание колена
• подвижная надколенник
• боль и нежность
• вмятина под коленной чашечкой

Тип лечения будет зависеть от размера сухожилия слезы. Физиотерапия иногда может быть достаточной, но операция обычно необходима.

Синдром подвздошной кости

Подвздошная кость, или IT-полоса, представляет собой ткань, которая проходит по длине верхней части ноги от бедра до колена. Когда человек сгибает колено, IT-группа начинает его поддерживать.

Если IT-группа воспаляется, она может тереть внешнее колено и причинять боль, особенно во время движений с участием сустава, таких как приседание. Синдром IT-группы часто поражает бегунов. Люди, которые не растягиваются должным образом перед тренировкой, также имеют более высокий риск получения этой травмы.

Подогрев перед тренировкой может помочь предотвратить травму. Разминка тела особенно важна для пожилых людей, так как мышцы становятся менее гибкими и могут легче разрываться с возрастом.

Для разогрева используйте движения, которые мобилизуют суставы и увеличивают приток крови и кислорода к мышцам, например, маршируют на месте. Вытягивание ног до и после упражнений также может снизить риск получения травм или растяжений.

Правильно приседать:

• начинать в положении стоя
• держать ноги на ширине плеч
• при выдохе, сгибать колени и опускать ягодицы, как будто собираясь сесть
• держать руки для поддержания равновесия
• гарантирует, что пятки остаются на полу.
• удерживает ягодицы выше уровня колена и опускается настолько низко, насколько это возможно, не вызывая дискомфорта.
• удерживает бедра параллельно полу
• удерживает спину в прямом, нейтральном положении
• убедитесь, что все бедра, колени и пальцы ног направлены вперед
• вдохните и вернитесь в положение стоя, надавите на пятки и плотно прижмите ягодицы

Фонд артрита рекомендует людям, испытывающим боль при на корточках делать приседания у стены.Использование стены для поддержки может помочь людям укрепить слабые или поврежденные мышцы и уменьшить боль с течением времени.

Люди могут делать приседания со стеной, выполняя следующие действия:

• стоять с плоской спиной к стене
• держать расстояние примерно 18 дюймов между задней частью каблуков и стеной
• посадить ноги на плечо – на ширине
• выдохните и опустите ягодицы, как будто собираясь сесть
• не позволяйте ягодицам опускаться ниже колен
• напрягайте живот и удерживайте спину ровно у стены
• вдыхайте и используйте пятки и мышцы ног встать на ноги

Фонд артрита консультирует людей, испытывающих боль при приседе, делать 10 приседаний на стенке три раза в неделю.Всем, у кого есть проблемы со здоровьем, которые могут повлиять на их способность заниматься спортом, следует проконсультироваться с врачом, прежде чем вносить изменения в свою физическую форму.

Люди могут использовать метод R.I.C.E для облегчения боли в колене. Метод R.I.C.E включает в себя:

• R est: упереться в колено и не надевать на него слишком большой вес.
• I ce: Нанести пакетик со льдом в колено на 20 минут за один раз.
• C омпрессия: поместите эластичную обертку или повязку вокруг колена, чтобы предотвратить отек.
• E Левация: По возможности подпирайте ногу так, чтобы колено было выше сердца.

Лекарственные средства, отпускаемые без рецепта, такие как ибупрофен, могут помочь уменьшить боль и отечность.

Хотя людям, возможно, необходимо избегать упражнений или делать больше приседаний, легкие движения или растяжки могут снизить жесткость и сохранить подвижность сустава.

Если люди все еще испытывают боль в коленях от приседа или других занятий после того, как дают время для восстановления колена, они должны обратиться к врачу.

Им может потребоваться работа с физиотерапевтом для улучшения состояния колена. В тяжелых случаях может потребоваться операция. Время восстановления колена будет зависеть от типа травмы или состояния, влияющего на колено.

Люди, которые сидят на корточках во время тренировки или во время ежедневных занятий, должны убедиться, что они правильно выполняют это движение, чтобы предотвратить боль в колене.

Часто можно облегчить боль, перевязав колено, прикладывая холодный компресс, отдыхая или изменяя деятельность, или принимая обезболивающие.

Если люди продолжают испытывать боль в колене во время или после приседания, им следует обратиться к врачу, чтобы убедиться в отсутствии основного состояния, вызывающего этот симптом.

Что нужно знать

Операция по замене коленного сустава восстанавливает несущий вес поврежденный, изношенный или больной коленный сустав. Цель состоит в том, чтобы снять боль и восстановить подвижность.

Он также известен как артропластика коленного сустава, или «шлифовка коленного сустава».

Хирург закрывает концы костей, образующих коленный сустав, металлическими или пластиковыми компонентами или имплантирует протез в форме сустава. Это позволяет колену двигаться правильно.

Операция по замене колена может помочь пациентам, у которых колено или колено дегенерировали из-за остеоартрита, ревматоидного артрита или посттравматического артрита, когда травма повредила колено.

Это считается обычной процедурой. Ежегодно в Соединенных Штатах проводится более 600 000 операций по замене коленного сустава. Большинство пациентов в возрасте от 50 до 80 лет. Более 90 процентов пациентов испытывают резкое улучшение уровня боли и подвижности.

До тех пор, пока пациент следует инструкциям хирурга по уходу за коленом, в 90 процентах случаев заменяющее колено все еще функционирует хорошо через 15 лет, а от 80 до 85 процентов замен – в течение последних 20 лет.

Поделиться на PinterestПо мере износа коленных костей и соприкосновения концов костей может возникнуть повреждение.

Замена коленного сустава является разновидностью эндопротезирования. Артропластика буквально означает «хирургическое восстановление сустава» и включает хирургическую реконструкцию и замену дегенерированных суставов с использованием искусственных частей тела или протезирования.

Когда суставной хрящ коленного сустава повреждается или изнашивается, он становится болезненным, и колено становится трудно двигать. Вместо того, чтобы скользить друг по другу, кости трутся и сжимаются.

С протезом пациент будет чувствовать меньше боли, и колено будет двигаться правильно.

Почему операция по замене коленного сустава?

Существуют три общие причины процедуры:

Остеоартрит : этот тип артрита связан с возрастом, вызванным нормальным износом коленного сустава. Это в основном затрагивает пациентов в возрасте старше 50 лет, но у молодых людей он может быть.

Остеоартроз вызывается воспалением, расстройством и постепенной и возможной потерей хряща в суставах.Со временем хрящ изнашивается и кости соприкасаются. Чтобы компенсировать это, кости часто становятся толще, но это приводит к большему трению и большей боли.

Ревматоидный артрит : также называется воспалительным артритом, мембрана вокруг коленного сустава становится толстой и воспаленной. Хроническое воспаление повреждает хрящ, вызывая болезненность и скованность.

Посттравматический артрит : этот тип артрита вызван тяжелой травмой колена. Когда кости вокруг коленного сустава ломаются или ломаются связки, это влияет на хрящ коленного сустава.

Кому может понадобиться замена колена?

Хирургия коленного сустава может подойти пациентам, которые испытывают:

• Сильная боль или скованность в колене, которая мешает им выполнять повседневные задачи и такие действия, как ходьба, подъем наверх, посадка и выход из машины, вставание со стула.
• Умеренная, но постоянная боль в колене, которая продолжается во время сна или отдыха
• Хроническое воспаление колена и припухлость, которая не проходит после приема лекарств или отдыха
• Деформация коленного сустава, где имеется заметная дуга внутри или снаружи колена
• Депрессия, возникающая из-за неспособности выполнять ежедневные или социальные действия

Если другие доступные варианты лечения не сработали, операция может быть лучшим вариантом.

Типы операций по замене коленного сустава

Замена коленного сустава может быть полной или частичной.

Поделиться на PinterestЕсли колено повреждено артритом, замена части сустава может принести облегчение.

Полная замена коленного сустава (TKR) : Операция включает замену обеих сторон коленного сустава. Это самая распространенная процедура.

Операция длится от 1 до 3 часов. У человека будет меньше боли и лучшая подвижность, но будет рубцовая ткань, которая может затруднить движение и согнуть колени.

Частичная замена колена (PKR) : Частичная замена заменяет только одну сторону коленного сустава. Меньше кости удаляется, поэтому разрез меньше, но он не длится столько, сколько полная замена.

PKR подходит для людей с повреждением только одной части колена. Послеоперационная реабилитация более проста, меньше кровопотери и меньше риск инфицирования и образования тромбов.

Пребывание в больнице и период выздоровления обычно короче, и есть более высокая вероятность более естественного движения.

Артропластика коленного сустава включает в себя серьезную операцию, поэтому предоперационная подготовка, медицинские консультации и физические обследования обычно начинаются за месяц до установленной даты операции.

Подготовительные и диагностические тесты будут включать в себя проверку анализа крови, определение сгустков крови, проведение электрокардиограмм (ЭКГ) и анализы мочи.

Операция обычно проводится под общей, спинальной или эпидуральной анестезией.

Во время процедуры хирург-ортопед удалит поврежденный хрящ и кость, а затем установит новый имплантат, изготовленный из металла, пластика или обоих, чтобы восстановить выравнивание и функцию колена.

Пациент, которому сделана операция по замене коленного сустава, будет госпитализирован на 1–3 дня, в зависимости от того, насколько хорошо они следуют и отвечают на реабилитацию.

Будет боль, но через день после процедуры медицинский персонал побудит пациентов встать и попытаться ходить, обычно с помощью какого-либо вспомогательного средства для ходьбы. Важно следовать инструкциям по реабилитации.

Физиотерапевтические занятия направлены на укрепление колена. Они могут быть болезненными, но они значительно снижают риск будущих осложнений.

Пациентам, которые не имеют помощи на дому, может потребоваться дольше оставаться в больнице.

Восстановление дома

По данным Американской ассоциации хирургов тазобедренного и коленного сустава (AAHKS), полное восстановление после хирургической операции по замене коленного сустава может занять до 3 месяцев.

Пациенты, как правило, снова могут водить машину через 4–6 недель и возвращаться к работе через 6–8 недель. Физическая терапия может быть предоставлена ​​в течение 3 месяцев.

Пациенты должны соблюдать инструкции, данные врачами, медсестрами и физиотерапевтом.

Пациента могут попросить:

• Принимать железосодержащие добавки для заживления ран и укрепления мышц
• Не наклоняться и поднимать тяжелые предметы, по крайней мере, в течение первых нескольких недель
• Не стоять на месте в течение длительного времени , так как лодыжки могут распухнуть.
• . Использовать костыли, трость или ходунки до тех пор, пока колено не станет достаточно сильным, чтобы принять вес тела.
• . Использовать все лекарства в соответствии с инструкциями
• . правильная подвижность
• Чтобы держать больную ногу поднятой на подставке для ног при сидении
• Во избежание замачивания раны до полного заживления рубца из-за риска заражения
• Для контроля любых признаков и симптомов инфекций, тромбов или тромбоэмболия легочной артерии

Следует принять меры предосторожности, чтобы избежать падения, поскольку это может означать дальнейшую операцию.

Полезные меры включают в себя:

• Обеспечение наличия надежных перил и использование устойчивой нескользящей скамьи или стула в душе
• Где это возможно, спальные места внизу
• Укрепление любых свободных ковров и удаление морщинистых матов по всему дому
• Удаление или устранение любых опасностей, связанных с поездкой, таких как ослабление проводов

Большинство людей могут возобновить нормальную деятельность через 6 недель после операции, но могут быть некоторые боли и отеки в течение 3 месяцев, и рубцовая ткань и мышцы все еще будут заживать следующие 2 года.

Предметы, которые могут помочь в домашних условиях:

• Поднятое сиденье для унитаза
• Рукоятка для сбора предметов с пола
• Рожок с длинной ручкой для обуви

Пациенты, перенесшие операцию по замене колена, могут ожидать участвовать в упражнениях с умеренной нагрузкой, таких как ходьба, плавание и езда на велосипеде, но следует избегать экстремальных видов спорта.

Тотальные замены коленного сустава имеют низкий уровень осложнений.

Возможные осложнения включают:

• Инфекция, которая поражает менее 2 процентов пациентов
• Сгусток крови в ногах, известный как тромбоз глубоких вен (ТГВ)
• Сгусток крови в легких или тромбоэмболия легочной артерии
• Перелом во время или после операции
• Повреждение нерва, приводящее к онемению или слабости
• Продолжающаяся боль или скованность

Следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если у пациента есть признаки инфекции или тромба.

Признаки инфекции включают повышение температуры, покраснение, отек, кровотечение, истощение или усиление боли в области операции.

Если покраснение, нежность или припухлость ниже колена или в области голени, лодыжки или ступни, это может указывать на сгусток крови в ноге. Одышка или боль в груди могут свидетельствовать о сгустке крови в легких.

Другие распространенные осложнения включают:

• Аллергическая реакция на костный цемент
• Избыточное образование кости вокруг искусственного коленного сустава, приводящее к ограниченному движению в колене
• Избыток рубцовой ткани ограничивает движение колена
• Нестабильность надколенника , приводящий к болезненному вывиху на наружной стороне коленного сустава
• Повреждение связок, артерий или нервов вокруг коленного сустава
• Смещенная коленная чашечка
• Кровотечение в коленном суставе
• Износ поверхностей имплантата, приводящий к ослаблению компонентов

Дальнейшая операция может быть необходима, если замена становится незакрепленной или изнашивается, если есть серьезная инфекция, или если человек падает.

В зависимости от серьезности ущерба, возможен ряд альтернативных процедур. Тем не менее, операция по замене коленного сустава имеет лучшие долгосрочные результаты.

Замена коленной чашечки может быть выполнена, когда повреждена только коленная чашечка. Это короткая хирургическая процедура с быстрым временем восстановления.

Мини-разрезная хирургия (MIS) включает в себя небольшой надрез перед коленом, через который вставляются специализированные инструменты для маневрирования вокруг ткани.Процедура менее вредна для сустава, а время восстановления быстрее и менее болезненно.

Операция на основе изображения использует компьютеризированные изображения и инфракрасные маяки для выполнения операции, пока хирург работает из другого операционного зала.

Артроскопическое смывание и санация включает введение артроскопа, крошечного телескопа, через небольшие разрезы в колене. Хирург промывает колено физиологическим раствором, очищает мелкие фрагменты кости.Это не рекомендуется для пациентов с тяжелым артритом.

Остеотомия – это открытая операция, при которой кость голени разрезается и выравнивается. После этого пациент больше не будет нести вес своего тела на одной части колена. Может использоваться для молодых пациентов с ограниченным артритом, чтобы отложить замену колена.

Имплантация аутологичных хондроцитов (ACI) вводит новый хрящ из собственных клеток пациента в поврежденную область. Клетки созревают искусственно в пробирке.Эта процедура чаще встречается в случаях случайных травм.

Узнайте больше о причинах сильной боли в колене здесь.

инъекций коленного сустава или замена коленного сустава: какие у меня варианты?

Артроз – это дегенеративное заболевание суставов, которое может вызвать проблемы с коленями. Лечение для этого включает инъекции в колено и замену ткани в колене. Что лучше для лечения остеоартрита?

Заболевание часто поражает людей в возрасте 50 лет и старше, хотя оно также может встречаться у молодых людей. По данным Фонда артрита, более 50 миллионов человек в Соединенных Штатах страдают артритом.

Остеоартроз (ОА) является хроническим заболеванием, которое вызывает разрушение хряща между суставами. Хрящ служит подушкой для суставов и защищает поверхность костей. Без этой подушки кости могут тереться или растираться, вызывая боль, скованность и отек.

Если пациент продолжает испытывать дискомфорт, отек или обширное повреждение сустава, его врач может предложить замену колена или инъекцию колена.

Врачи обычно рекомендуют инъекцию коленного сустава, прежде чем рекомендовать операцию.Для некоторых людей инъекции помогают облегчить боль в колене.

Инъекции кортикостероидов

Инъекции кортикостероидов являются одними из наиболее распространенных инъекций коленного сустава. Врачи вводят кортикостероиды непосредственно в коленный сустав, чтобы помочь быстро снять боль в колене и воспаление.

Это класс лекарств, связанных со стероидным кортизоном. Они обычно используются для уменьшения воспаления. Кортикостероиды имитируют действие вещества, называемого кортизолом, которое естественным образом вырабатывается надпочечниками.

В больших дозах кортикостероиды могут уменьшить воспаление. Они также влияют на иммунную систему. Это может быть полезно для контроля условий, при которых иммунная система ошибочно атакует собственные ткани, таких как ревматоидный артрит.

Кортикостероид быстро всасывается в кровоток и попадает в место воспаления. Инъекционная терапия обеспечивает быстрое облегчение воспаленной области и является более мощной, чем традиционные пероральные противовоспалительные препараты.

В дополнение к быстрому облегчению, инъекция не вызывает многих побочных эффектов, которые вызывают пероральные кортикостероидные препараты.

Врачи могут управлять инъекцией в своем офисе. Они могут оцепенеть область колена, прежде чем вводить препарат кортикостероидов непосредственно в сустав. Некоторые люди чувствуют почти немедленное облегчение, в то время как другие чувствуют последствия через несколько дней.

В зависимости от состояния колена, преимущества могут длиться от нескольких дней до более 6 месяцев. Факторы, влияющие на продолжительность действия стероидной инъекции, такие как степень воспаления и общее состояние здоровья.Важно отметить, что эффекты выстрела являются временными.

Могут потребоваться дополнительные инъекции кортизона.

Многие люди не испытывают никаких побочных эффектов после инъекции стероидов, кроме небольшой боли или покалывания в месте инъекции. Однако у некоторых людей кортикостероиды могут вызывать опасные побочные эффекты, особенно если их принимать слишком часто.

Побочные эффекты включают в себя:

• смерть близлежащей кости, известную как остеонекроз
• поражение суставов
• повреждение нерва
• истончение кожи и мягких тканей вокруг места инъекции
• временная вспышка боли и воспаления в сустав
• истончение соседней кости, известное как остеопороз
• отбеливание или осветление кожи вокруг места инъекции
• больных диабетом могут испытывать повышенный уровень сахара в крови
• аллергическая реакция

Воздействие высоких уровней кортизола в течение длительного периода времени увеличивает риск развития гиперкортицизма или синдрома Кушинга.

Эти эффекты включают в себя:

• ожирение верхней части тела
• круглое лицо
• усиление кровоподтеков
• лечение проблем
• слабых костей
• чрезмерный рост волос
• нерегулярные менструации у женщин
• проблемы с фертильностью у мужчин

Этот побочный эффект лечится путем постепенного уменьшения количества используемого кортизона или корректировки дозы.

Другие инъекции

Некоторые люди пробовали богатые тромбоцитами инъекции плазмы или стволовых клеток, но как Американская коллегия ревматологов, так и Фонд артрита не рекомендуют использовать эти методы лечения.

Не существует стандартной процедуры для любого подхода, и человек не будет точно знать, что находится в его инъекции. Кроме того, недостаточно доказательств того, что эти варианты безопасны или эффективны.

Несмотря на то, что кортикостероид эффективно контролирует боль и воспаление, он дает только временное облегчение. По мере развития ОА мобильность и качество жизни могут ухудшаться, и в качестве единственного варианта остается замена коленного сустава.

Врач, вероятно, порекомендует операцию по замене коленного сустава после того, как будут опробованы все другие варианты лечения, такие как физиотерапия и инъекции.

Замена коленного сустава также называется артропластикой коленного сустава или шлифовкой коленного сустава, поскольку заменяется только поверхность костей. Хирург отрежет поврежденную кость и хрящ от голени и коленной чашечки, а затем заменит их искусственным суставом.

Во время полной замены коленного сустава поврежденный коленный сустав удаляется и заменяется протезом из металла, керамики или высококачественного пластика, а также из полимерных компонентов.

Существует четыре основных этапа:

• Подготовка кости: Поверхности хряща, которые находятся в конце бедра и голени, удаляются вместе с небольшим количеством подлежащей кости.
• Позиционирование металлических имплантатов: Затем удаленный хрящ и кость заменяются металлическими компонентами для воссоздания поверхности сустава. Металлические части либо зацементированы, либо «вписываются» в кость.
• Повторная шлифовка коленной чашечки: Нижнюю поверхность коленной чашечки или коленную чашечку можно разрезать и выровнять с помощью пластиковой кнопки.
• Установка проставки: Хирург вставляет между металлическими компонентами медицинский пластик для создания гладкой скользящей поверхности, облегчающей и облегчающей ходьбу.

Перед процедурой пациенты будут работать вместе с врачами над созданием искусственного колена. Принимается во внимание ряд факторов, таких как возраст, вес, уровень активности и общее состояние здоровья.

Отсрочка операции

Существуют риски, связанные с задержкой операции по замене коленного сустава. Основными рисками являются дальнейшее ухудшение сустава, усиление болей и снижение подвижности.

Другие факторы риска включают в себя:

• риск развития деформаций внутри и снаружи сустава
• риск ослабления мышц, связок и других структур и потери функции
• увеличение боли или невозможность справиться с болью
• увеличение инвалидность или отсутствие подвижности
• трудности с обычной повседневной деятельностью

Врач подробно объяснит процедуру и позволит пациенту задавать вопросы по мере необходимости.Они запишут историю болезни, включая любые лекарства или добавки, принимаемые в настоящее время, также принимая во внимание аллергию и предыдущие проблемы со здоровьем.

Врач проведет индивидуальную общую анестезию перед операцией, делая их полностью без сознания. Пациенты часто начинают физиотерапию, чтобы заставить новый сустав двигаться во время короткого пребывания в больнице. Реабилитация продолжается после выхода из больницы. Это может помочь восстановить силу и диапазон движения.

Риски при замене коленного сустава

Хотя операция по замене коленного сустава часто проходит гладко, любая операция сопряжена с риском.

К ним относятся:

Если операция откладывается слишком долго, могут возникнуть другие риски. Могут развиваться деформации, которые усложняют процедуру замены коленного сустава. Операция может занять больше времени, и варианты замены колена могут быть ограничены.

Узнайте больше о причинах сильной боли в колене здесь.

С коленом проблемы: Все болезни коленного сустава: симптомы и лечение – Береги колени! 5 самых частых заболеваний – и как их лечить

Береги колени! 5 самых частых заболеваний – и как их лечить

1. Ощущение: боль ниже колена или вокруг коленной чашечки

Возможная причина: тендинит (проблемы с сухожилиями)

Активный образ жизни может обернуться пассивным, если не заботиться о коленях. Велосипедисты, бегуны, прыгуны (в том числе баскетболисты и теннисисты) предрасположены к коленному тендиниту. Воспаляются сухожилия, которые связывают мышцы с костью.

2. Ощущение: колено мягкое, вздутое на вид, теплое

Возможная причина: бурсит

Бурсы — это околосуставные сумки, расположенные вокруг колена. Они поддерживают колено, распределяют нагрузку на кости и смазывают сустав специальной жидкостью. При воспалении бурса увеличивается в размере, трется о ткани, из-за этого возникает боль. Причины бурсита — большая нагрузка на колени (например, долгое стояние на них), травма, растяжение. Бурсит лечат под контролем специалиста, обычно прописывают лечебную гимнастику и массаж.

3. Ощущение: сильная боль в колене, невозможность ходить

Возможная причина: разрыв мениска

Чаще всего это происходит в результате травмы или неудачного наступания на ногу после прыжка. Успешно лечится, но процесс довольно долгий. Современная медицина не рекомендует хирургическое лечение, поскольку пациенты после физиотерапии показывают схожие результаты по скорости выздоровления.

4. Ощущение: внезапный хруст в колене, затем боль и воспаление

Возможная причина: разрыв крестообразной связки

Это один из основных стабилизаторов в колене, который не дает колену слишком сильно выгибаться. Как правило, этот разрыв сопровождается и проблемами с мениском. Часто лечение требует хирургического вмешательства.

5. Ощущение: колено хрустнуло и распухло

Возможная причина: артрит

Остеоартрит очень часто поражает именно колени. Может начаться после 30 лет, первые признаки — истончение соединительной ткани. Также это может быть ревматоидный артрит или подагра. Заболевание сопровождается болями в колене, сложностями с передвижением. Зачастую лечение заключается в пересадке сустава.

Проблемы с коленями и как их избежать

Одна из самых популярных травм у бегунов — это травма колена. К тому же, некоторые противники бега кричат о том, что бег убивает ваши колени. Особенно, если у вас есть лишние кг (в этом случае это действительно правда). Но на самом деле прямой вред, который бег наносит коленям, еще не доказан. То есть вы, конечно же, можете травмировать колено (и не только), если будете нарушать правила и бежать впереди повозки. Но при соблюдении всех правил безопасности с вашими коленями все будет в порядке.

Итак, журнал Runner’s World опубликовал статью о 5 фактах о коленях, которые должны знать бегуны.

1. Артрит и бег

Да, бегуны тоже страдают от артрита коленей — это факт. Но при этом шансов его заработать у них, все же, меньше, чем у других. Долгосрочные исследования показали, что бегуны реже страдают остеоартрозом коленей. В одном из исследований, которое длилось 18 лет, принимали участие бегуны и те, кто далек от бега. В результате остеоартроз развился у 20% бегунов и у 32% людей, не увлекающихся бегом. Другое исследование показало, что шансы заработать эту болезнь у бегунов по сравнению с теми, кто предпочитает ходьбу, снижаются вдвое. А еще одно исследование показало, что чем больше вы бегаете, тем ниже вероятность получить артрит.

2. Снашивание хряща, бег и возраст

Некоторые эксперты в медицине утверждают, что снашивание хряща в колене — это возрастное. Но при этом нет никаких прямых доказательств того, что бег ускоряет этот процесс. В одном из исследований наблюдались две группы людей, у которых вероятность заработать болезнь повышена. Одна контрольная группа начала бегать по специально разработанной программе, а вторая просто ничего не делала. В итоге состояние хряща у участников первой группы улучшилось, а у во второй состояние осталось прежним.

3. Специальные пищевые добавки не в состоянии возобновить хрящевые ткани

К сожалению, что бы вам не обещали в рекламных сообщениях, специальные добавки не помогут вам вырастить новую ткань хряща. Самые популярные добавки, такие как глюкозамин, могут помочь с остеоартрозом, защищая коленный хрящ и способствуя лучше смазки коленного сустава. В еще одном исследовании врачи наблюдали за людьми, страдающими артритом коленей, в течение двух лет. Одна группа принимала специальные препараты с витамином D, а другая, соответственно, нет. В результате через два года выяснилось, что разницы между состоянием их коленей нет.

4. «Колено бегуна»

Самая известная травма коленей у бегунов называется «Колено бегуна», в медицине известный как хондромаляция коленной чашечки — это воспаление хряща под коленной чашечкой. Бегуны, страдающие этим синдромом, как правило, имеют некоторые общие черты — слабые ягодица и бедра, которые вносят нестабильность дальше вниз к ногам, слабая четырехглавая мышца бедра, которая затрудняет правильные движения коленной чашечкой, и натянутые сухожилия, которые переносят часть беговой нагрузки на колени. Но правильно составленная программа укрепления может помочь исправить эти проблемы.

5. Есть несколько простых способов сделать ваши колени счастливыми

Как уже говорилось выше, слабость или напряженность в ваших ногах может привести к определенным проблемам, поэтому их нужно укреплять.

Также, лишний вес дает на ваши колени дополнительную нагрузку. Каждые лишние 0,5 кг вашего веса дает 2 кг дополнительной нагрузки на ваши колени. И именно потому, что бег считается одним из самых лучших средств для похудения, в итоге у бегунов с лишним весом возникали проблемы с коленями. Начинайте бегать много только после того, как похудеете.

Старайтесь бегать по ровной поверхности, чтоб избежать сдвигов в коленях.

Эта статья еще раз указывает на то, что бегунам нельзя пренебрегать хорошей растяжкой и упражнениями, которые укрепляют мышцы и сухожилия ног. И тогда бег будет приносить вам только здоровье и удовольствие.

(via)

Шесть признаков опасных болезней, о которых дают знать колени

Коленям вечно достается – при занятиях спортом, в гололед, в быту. Они много работают, а внимания получают мало. Пока не начинают болеть. Причин для этого великое множество, и разбираться с каждым случаем должен врач. Ниже – ситуации, которые точно должны стать поводом для обследования. Если, конечно, вам дороги ваши колени.

Колено болит п­осле нагрузки

Ситуация, с которой знакомы многие активные граждане, занимающиеся любительским спортом: стоит побегать-попрыгать, как начинает болеть колено. И не просто болит, а еще и хрустит, щелкает, разгибается не так легко, как прежде. Такое может случиться после травмы, а может и без нее. Это все признаки проблем с хрящевой тканью –  такой болезни, как хондромаляция надколенника, которая без лечения может привести к серьезному повреждению коленного сустава.

Стоп!

Людям с хондромаляцией противопоказан бег. Бегунам с такой проблемой придется заменить вид нагрузки и сократить ее.

Колено з­аболело и опухл­о после д­ругой б­олезни

Боль в коленях может быть ответом на внешнюю причину – например инфекцию. Есть такой вид артрита, как реактивный: он развивается как реакция организма на что-то – травму, к примеру, или инфекцию. Например, существует такое заболевание, как синдром Рейтера: на фоне или после перенесенной инфекции (чаще хламидийной) развивается триада симптомов – артрит, уретрит и конъюнктивит. Артрит проявляется по-разному – как сам по себе (и быстро проходит), так и с болями, лихорадкой и кожными про­явлениями.

Колено в­незапно у­величилось в размере, плохо гнется и ноет

Одна из возможных причин – синовит, когда воспаляется синовиальная оболочка, внутренний слой суставной полости, и накапливается выпот. Это может случиться из-за заноса с кровью инфекции, травмы (например повреждения мениска у спортсменов), эндокринной патологии и даже как реакция на аллергены. Острый синовит может стать хроническим, если не лечить.

Ликбез

Как заглянут­ь внутрь к­оленного с­устава

Что происходит внутри сустава, можно узнать с помощью такой процедуры, как артроскопия. Ее делают с помощью специального эндоскопа, который через крошечный разрез вводится в полость сустава. Таким образом колено можно осмотреть изнутри – с помощью выведения картинки на видеомонитор, а также выполнить хирургические опе­рации – н­апример на м­ениске.

Колено п­оболело и «прошло»

Одно колено может болеть из-за деформирующего артроза (он же остеоартроз). На первых порах – несильно и недолго. Такие боли проходят самостоятельно, и про них забывают, но уже начавшийся артроз никуда не исчезает, и рано или поздно боль вернется с новой силой, потому что со временем хрящ в суставе постепенно «тает», стирается и кость, лишенная защиты, разрастается. В конце концов дело заканчивается протезированием пораженного сустава.

Колено ноет «на погоду»

Такой симптом знаком многим пожилым людям, которые со временем привыкают его игнорировать. Тем не менее так, к примеру, может проявляться тендинит коленного сустава – воспаление сухожилий. Тендинит может развиться из-за инфекции, а может на фоне других причин. Их множество: от артроза и возрастных изменений в коленном суставе до ревматоидного артрита и аллергии. На первых порах боль возникает только после серьезной нагрузки на сустав, в конце концов колено (обычно толчковой ноги) начинает болеть постоянно и дело может кончиться разрывом сухожилия. Тогда визит к врачу отложить, как прежде, когда колено «просто реагировало на погоду», не получится.

Внимание!

На чем бы ни катался ваш ребенок – на велосипеде, самокате, скейтборде, роликовых и обычных коньках, в какие бы подвижные игры ни играл – в хоккей, футбол или гандбол, у него должны быть наколенники. Повредить коленный сустав легко даже при незначительной т­равме.

Колено «щелкает» при сгибании

Если тому предшествовали травма и боль, одна из возможных причин –  травма мениска. Речь идет о хрящевой прокладке, которая «работает» в суставе амортизатором. Ее повреждение может привести к блокаде колена и всегда сопровождается сильной болью. Но тяжесть симптомов зависит от того, что именно случилось с мениском – иногда боль со временем стихает, и о том, что он поврежден, говорят только такие малоприятные ощущения, как щелчки (которые, кстати, сами по себе могут и не означать ничего серьезного) или трудности при подъеме по лестнице. Поврежденный мениск или сшивают, или, если это невозможно, удаляют.

Дачник, береги колени!

В магазинах, где продаются товары для садоводов, можно найти… наколенники. На первый взгляд непонятно, зачем они на садовом участке, если там никто не собирается кататься на роликах или великах. Тем не менее на грядке наколенники (они сделаны из мягкого пластика) – отличная возможность избежать болей в спине. Врачи советуют заниматься прополкой и тому подобными работами на грядках, стоя на четвереньках. Для защиты коленей отлично подойдут туристические «пенки» (коврики) и наколенники. Работать на земле без такой подстраховки не стоит, особенно когда она достаточно холодная – переохлаждение вместе со статичной позой могут спровоцировать воспаление, если для него есть внутренние причины. Долго находиться, опираясь на колени, конечно, нельзя в тех случаях, если есть заболевания коленных суставов.

Берегите колени! Разбираем причины болей в коленном суставе – SHOTOKAN4YOU

Ни для кого не секрет, что многие спортсмены (а особенно те, кто занимаются единоборствами) сталкиваются с таким недугом как боль в колене. Сегодня попробуем обозначить наиболее частые причины возникновения этого. Но, для начала разберемся в самой причине таких болей и рассмотрим строение коленного сустава.

Строение колена

Колено представляет собой довольно сложную систему связок, мышц, сухожилий и хрящей и играет роль сгибателя-разгибателя.

Коленный сустав – один из самых крупных в организме и именно он испытывает на себе бОльшую нагрузку. Если говорить кратко, то колено представляет собой 2 кости, покрытые хрящами и менисками, или, своего рода,  «прокладками», которые играют роль амортизаторов. Также в суставе выделяется жидкость, которая играет роль смазки.

Основные виды заболеваний колена

1.Травма мениска

Первая и наиболее частая причина болей в колене – проблемы с мениском, а именно его истончение или надрыв. Хотя истончение мениска может происходить  и вне зависимости от ваших движений, некоторые факторы всё же ускоряют этот процесс: обезвоживание, неправильная осанка, неправильная работа мышц. Не забываем, что работает коленный сустав в одной плоскости: вперёд-назад. Попытка заставить работать сустав в иной плоскости (например, вправо-влево) может привести к травме. Надрыв (или вообще полный разрыв) мениска – отдельный разговор. Вызвать его могут спортивные травмы или чрезмерное истончение. Из-за слишком большой нагрузки этот, своего рода «амортизатор» также может не выдержать и разорваться на несколько частей. В этом случае речь идёт уже о полном его разрыве. В обоих случаях надорванные части начинают повреждать окружающую их ткань и как следствие весь коленный сустав. Исправить ситуацию можно исключительно хирургическим путём – в случае надрыва вырезается кусок мениска, а затем выравниваются оставшиеся края, в случае же разрыва мениска поможет лишь полное его удаление с последующей заменой на искусственный.  

 2.Артроз

Тоже очень часто встречающаяся причина болей в коленном суставе. Хотя причины данного заболевания до сих пор полностью не объяснены, известно, что при постоянных микротравмах вероятность этого заболевания резко возрастает.Сам по себе артроз — это расщепление хрящей сустава. Симптомами артроза является неприятные ощущения в области колена и хруст в суставе. Насколько известно, артроз полностью вылечить нельзя, но можно медикаментозно приостановить это заболевание.Также, одним из факторов, увеличивающих вероятность возникновения артроза является неправильное питание.

 3.Хондропатия

Хондропатия – это разрушение хрящей. Оно возникает как правило при нагрузках. Проявляется она до тех пор, пока колено работает неправильно. При истончении хряща внутренности сустава испытывают трение с костями, что и вызывает неприятные, болезненные ощущения, а так же и разрушение колена со временем. Факторами риска выступают перегрузки и неправильная работа сустава, о которой мы поговорим далее. Важно не допустить последствий хондропатии, т.к. они лечатся зачастую только хирургическим путём.

Негативные факторы, приводящие к заболеваниям коленей

1.Ожирение

Ожирение в целом негативно сказывается на здоровье всего организма. Колени  страдают не меньше. Помните про прослойку между двумя костями, которая обеспечивает скольжение? Именно этот хрящ страдает в первую очередь. Оцените сами: каждые лишние 0.5кг веса колени чувствуют как 2,5 кг. Представьте, какая нагрузка ложится на суставы при лишних 5-10 кг веса?

2.Обезвоживание

В коленном суставе есть немного воды. Недостаточное же её количество при активных нагрузках уменьшает её естественный уровень, вследствие чего увеличивается трение. Больше трение = больше износ.

3.Чрезмерные нагрузки

При увеличении интенсивности нагрузок или их продолжительности можно заработать травму (разрывы сухожилий и т.п.). Помните, что перед нагрузками обязательно нужна разминка! Соблюдайте баланс между упражнениями и отдыхом.

4.Слабые мышцы колена

Сила и прочность мышц ноги достигается только вкупе со всеми примыкающими мышцами, создавая мощную опору. Рекомендуется также тренировать четырехглавую мышцу и подколенное сухожилие вместе с мышцами живота, бедра и спины.

 5.Легкая одежда в холодное время года

Колени можно простудить и это факт. Вследствие переохлаждения могут начаться воспалительные процессы со всеми вытекающими последствиями. Одевайтесь тепло.

 6.Выполнение неправильных упражнений

Мы подошли к одной из самых актуальных причин травм коленей – ошибки техники выполнения. Вообще говоря, проблемы с коленями – часто встречающийся недуг среди каратистов. Наверняка и у каждого из вас есть знакомый спортсмен, которого мучают боли в колене. И скорее всего в левом, т.к. оно менее укреплено. Почему? Ответ прост: спортивные травмы и неправильные стойки.

Именно неправильные стойки в долгосрочной перспективе могут привести к проблемам в коленном суставе, поэтому тщательно следите на тренировках за своими стойками и осанкой, чтобы не допустить проблем с коленями в будущем. У Вас не должно быть ощущения, что «колено вывернуто» или разогнуто чрезмерно на излом.

В том же случае, если Вы заметили какие либо симптомы проблем с коленями — незамедлительно обращайтесь к врачу!

Следите за своей техникой, не переусердствуйте, правильно питайтесь и соблюдайте баланс между тренировками и отдыхом, и мы искренне надеемся, что этот недуг Вас минует.

Осс!

Проблемы с коленом – Травматология и ортопедия

анонимно, Мужчина, 20 лет

Добрый день.Мне 20 лет,занимаюсь футболом.В 15 лет ни с того, ни с сего появилась боль в левом колене,когда сажусь и встаю(на унитаз,стул и т.Д.)На следующий день меня отправили на учёбу и боль усилилась,стало больно ходить.Сделал рентген пошёл в пол-ку к хирургу и тут понеслось…В пол-ке один врач сказал(исходя из снимка), то, что у меня деформирующий артрит-артроз.Другой сказал,что я здоров.Ну я посмеялся и не придал значения,но позже прочитал статью в менсхелз,где упоминали об игроке пфк цска,у которого стёрся хрящ и он не смогу продолжить карьеру.И тогда я стал паниковать,поскольку футбол настолько важен для меня… Конечно же появились дискомфорт,боли,усталость в коленях после долгой ходьбы.Я пошёл по врачам(сделал ещё 1 снимок,т.К.Прошло 2 года с момента 1го) и всё продолжилось,каждый врач говорил своё. Недавно (3 мес. Назад) была травма: повреждение(разрыв) внутренней боковой связки коленного сустава, мне наложили гипс. Я этому врачу рассказал о своей проблеме и показал 2 снимка и спросил, не ухудшит ли полученная травма состояния моего сустава, на что он ответил, посмотря на снимки: не знаю. Сказал сделать мрт, если хочу точно знать, что с коленом. Вот я проходил 2,5 недели в гипсе и мне его сняли и что я почувствовал(уже после реабелитации), что нога совсем не беспокоит, в смысле мой недуг. Я подумал, что гипс помог и ему. Я начал тренироваться и начал чувствовать дискомфорт в правом колене, похожий на тот, что был в левом. Поговря с родителями, мы решили сделать мрт, только встал вопрос – какого колена?? Левого, которое раньше всегда беспокоило или правого, который беспокоило намного реже, но начало сильнее в последнее время(мрт обоих суставов не было возможности). Перед мрт я решил проверить, какое беспокоит больше и после моих тестов(умереный бег, удар по воротам, набивка мяча и бег на пределе) ни одно колено не дало сбой и я решил левое, т.К. Началось всё с него, а правое снова перестало беспокоить. Вот я сделал мрт и цитирую заключение: мр картина последствий частичного повреждения передней крестообразной связки. Так же в описании исследования написано, что: “на серии мр томограмм, взвешенных по t1 и t2 в трёх проекциях с жироподавлением, капсула сустава тонкая” и “в полости сустава незначительное количество свободной жидкости”. Но мне сказали, что это норма.. А всё остальное у меня в норме, судя по описанию(могу прислать описание полностью). Я невероятно обрадовался, что с суставом всё в порядке и всё дело в связке, которая поддаётся лечению. Я решил пойти к врачу, в травмпункт, который мне тогда сказал сделать мрт. Его почему-то не было в травмпункте и мне сказали, что он будет через 3 дня. В это время меня позвали на футбол, я сыграл всего 20мин и решил пойти домой, чтобы не перенапрягать ногу особо. После игры боли не было. Но когда я пришёл домой, появилась боль, непостоянная, при движении(почему-то не всегда), довольно резкая, где-то внутри. Такое ощущение где большеберцовая кость крепится к суставу. Я очень расстроился. На следующий день боль ослабла, но она осталась. Ещё через день – она прошла, но дискомфорт остался. Потом появилась другая боль, чуть ниже коленной чашечки и глубже. Боль чувствовалась когда лёжа выпрямляешь ногу на максимум и с усилием, и держишь в таком состояние. Или когда нижимаешь чуть ниже коленной чашечки. Если сравнивать с предыдущей болью, то эта послабее и совершенно другая по ощущениям. И очаг боли повыше как будто. Я пошёл к тому врачу, но он не дал никаких рекомендаций, а отправил в республиканскую больницу на консультацию, для которой нужно сдать кучу анализов(я их вот сдал), экг и флюорографию. А вот экг и флюорографию – нет, т.К. На них очередь. И когда я это всё сдам меня только поставят в очередь на консультацию, а это 2 месяца минимум! И всё это время я нахожусь без лечения. Сейчас вроде боль притихла, но дискомфорт в колене остался, что-то мешает и я подхрамываю. Так же я кое-что заметил, причём давно, но сейчас это значительно усилилось: когда стоя максимально выпрямляешь ноги(т.Е. Пытаешься согнуть в противоположную сторону), правая доходит до определённого положения и останавливается, чувствуется стабильность. А когда левую выпрямляешь в определённый момент начинает появляется ощущение давления в месте чуть ниже коленной чашечки, что-то давит/мешает. И давление на это место прямопропорционально усилиям согнуть ногу в противоположную сторону. И нет какого-то ощущения стабильности, что вот дальше нога не идёт. Прошу вашей помощи, что мне делать? Как лечить? С 15ти лет при нагрузках одеваю наколенники. На обе ноги.

Проблемы с коленом и его травмы

У большинства людей когда-либо были незначительные проблемы с коленом. Большую часть времени наши движения не вызывают проблем, но не удивительно, что симптомы появляются во время ношения неудобной повседневной одежды, перенапряжения или травм. Проблемы с коленом и травмы чаще всего происходят во время спортивных или развлекательных действий, связанных с работой суставов и нагрузкой на них. Введение протезов синовиальной жидкости поможет отсрочить оперативное вмешательство на суставе, а также в профилактических целях.

Колено — самый большой сустав в теле. Верхние и нижние кости колена отделены двумя дисками (менисками). Кость бедра (бедро) и кости голени (голень и малоберцовая кость) переплетены связками, сухожилиями и мышцами. Поверхность костей в коленном суставе покрыта суставным хрящом, который смягчает удары и обеспечивает гладкую, скользящую поверхность для общего движения.Хотя проблема с коленом часто вызывается травмой, у нее может быть другая причина. Некоторые люди более расположены к проблемам с коленом, чем другие. Спортивные соревнования и многочисленные физические действия на работе или отдыхе с возрастом дают о себе знать такими болезнями, как остеопороз или артрит, которые увеличивают возможность наличия проблем с коленями.

Острые травмы

Травмы — наиболее распространенная причина проблем с коленом. Острые травмы могут быть вызваны прямым ударом по колену, изломом и вывихом колена, или падением на него. Боль или опухоль могут быть серьезными и развиться в течение нескольких минут после травмы. Нервы или кровеносные сосуды могут быть зажаты и повреждены во время травмы. Колено или голень могут ощущаться оцепенелыми, слабыми, или холодными, выглядеть бледными или синими.

Острые травмы включают:

*Растяжения связок, напряжение и другие повреждения связок и сухожилий, которые соединяют и поддерживают коленную чашечку.

*Разрыв эластичных подушек коленного сустава (мениска).

*Разрыв связок.

*Разрыв (перелом) коленной чашечки, нижней части бедра, верхней части голени или малоберцовой кости. Переломы колена обычно вызваны падением на колено, серьезным вывихом или другим обстоятельством, сгибающим колено.

*Дислокацию коленной чашечки. Этот тип дислокации часто происходит с 13-18-летними девочкам. Части кости или ткани во время перелома или дислокации могут застрять в суставе и вмешаться в движение.

*Дислокацию коленного сустава. Это редкая и серьезная травма, требующая непосредственного медицинского обслуживания.

Травмы от перенапряжения

Травмы от перенапряжения происходят при повторяющихся действиях или постоянном давлении на колено. Действия, такие как поднятие по ступенькам, езда на велосипеде, бег трусцой могут привести к раздражению и воспалению связок.

Травмы при перенапряжении включают:

*Воспаление маленьких мешочков с жидкостью, которые “смазывают” суставы колена во время движения.

*Воспаление сухожилий (тендинит) или небольшие разрывы в сухожилиях.

*Утолщение или сворачивание связок колена.

*Боль в колене при перенапряжении вследствие лишнего веса, или проблем в коленной чашечке.

*Раздражение и воспаление группы волокнистой ткани, которая находится за пределами бедра.

*Другие условия, способные вызвать проблемы с коленом.

Проблемы, не связанные непосредственно с травмой или перенапряжением, могут также иметь место в области колена.Артрит (дегенеративное поражение сустава) может вызвать боль в коленях, которая обостряется утром и снижается в течение дня. Это часто развивается в области предыдущей травмы. Другие типы артрита, такие как ревматический артрит или подагра, также могут вызвать боль и опухоль в коленях.

Лечение

Устранение проблем с коленом или травм может включать нужду в скорой помощи, восстановлении, физиотерапии, и в некоторых случаях в хирургии. Лечение зависит от местоположения и серьезности травмы, а также от возраста, состояния здоровья и уровня активности (работа, спортивные упражнения, хобби).Следите за своими симптомами для того, чтобы решить, есть ли необходимость в посещении врача.

Проблемы с коленом больно сгибать

Болит колено при сгибании. Что делать при боли в колене

Общее недомогание свойственно каждому человеку, правда, очаг патологии и интенсивность симптомов заметно отличаются для каждой клинической картины. Если опухло колено, начало хрустеть или болеть, требуется незамедлительно обратиться к лечащему врачу, пройти диагностику для своевременного определения причины недуга и лечения.

Боль в коленном суставе

Самым уязвимым суставом организма человека является коленный, который легко травмировать и временно вывести из строя. Этот элемент чаще остальных подвержен травмам, воспалительным процессам, нарушенному водному обмену. Повышенные нагрузки и возрастные изменения тоже приводят к дисфункции и болям колена. Страдает не только коленная чашечка, но близлежащие связки, хрящи, сухожилия. Любые патологические процессы этой структуры сопровождаются острым болевым синдромом, нарушенной подвижностью нижних конечностей.

Боль в колене сбоку с внутренней стороны

Если очагом патологии является внутренняя поверхность коленного сустава, известно шесть распространенных причин преобладающей боли и дискомфорта. Характер зависит от причины повреждения, возраста пациента и состояния соединительной ткани. Когда болит колено сбоку с внутренней стороны, вот какие диагнозы и патологические процессы предполагают дипломированные специалисты:

• аневризма подколенной артерии;
• киста Бейкера;
• в подколенной ямке воспалительный процесс лимфатических узлов;
• гонартрит;
• аваскулярный остеонекроз;
• тендинит.

Боль в колене при сгибании

Некоторые пациенты вполне комфортно чувствуют себя в состоянии покоя, поскольку жалобы на перемены в общем самочувствии полностью отсутствуют. Стоит только сгибать сустав, сразу же болят, ноют колени. Такое состояние нормальным уже не назовешь, мало того, необходимо срочно реагировать на столь тревожную симптоматику. Если болит колено при сгибании и разгибании, не исключено, что в организме развивается артроз или артрит. Болезнь преобладает в активной фазе, поэтому ее еще можно вылечить консервативно. Однако имеются исключения из правил.

Болезнь Кенига требует срочной госпитализации пациента с последующим проведением операции. Дело в том, что в организме преобладает расслоение коленного сустава на мелкие сегменты, после чего колено сильно болит при сгибании и последующим выпрямлением. Другие причины, почему болят колени, представлены ниже. Это может быть симптом следующего заболевания:

• бурсит колена;
• подагра;
• болезнь Осгуда-Шлаттера.

Боль в колене при ходьбе

Ели неприятные ощущения настигают во время движения, это тоже ненормально. Когда болит колено при ходьбе, это признак чрезмерных нагрузок, которые пациент прикладывает к мышечным структурам, соединительным тканям на протяжении дня. Такой перегруз приводит к изнашиванию суставов, коленные структуры болят первыми. Врач рекомендует контролировать свою физическую активность, иначе развиваются следующие диагнозы:

• рассекающий остеохондрит;
• травмирование мениска;
• дистрофические изменения сустава на фоне прогрессирующего артроза;
• киста Бейкера;
• остеомиелит;
• инфекционный артрит;
• септический бурсит.

Ноющая боль в колене

Если женщина испытывает тянущие ощущения в коленке, не исключено, что это классическое воспаление или растяжение связки, сухожилия. Проблема не глобальная, но требует своевременного обращения к врачу. Особенно часто напоминает о себе при ходьбе по лестнице, когда к коленному суставу каждый раз прикладывается иная нагрузка. При таких обстоятельствах ноющая боль колена в скором времени проходит, но для этого потребуются согревающие компрессы. Если дело обстоит серьезней, то положительная динамика после таких манипуляций отсутствует. Не исключены следующие патологии:

• травмы;
• дегенеративные нарушения хрящей, суставных тканей.

Резкая боль в колене

Если пациент меняет позицию и чувствует резкий прострел коленном сустава, это тревожный знак, что в чашечке преобладает недостаточное или избыточное количество жидкости. Такая проблема считается следствием воспалительных процессов или инфекционных заболеваний. Если не лечиться, число приступов резко возрастает, человек частично теряет ход, душевное спокойствие. Резкая боль колена с участившимися приступами свидетельствует о следующих заболеваниях организма:

1. Бурсит. Болезнь сопровождается невозможностью движения колена, гиперемией очага патологии.
2. Мениск. Дополняется полной блокадой сустава, отсутствием подвижности коленной чашечки, сильно болит.
3. Суставная мышь. При этом диагнозе часть суставных тканей отмирает, длительное время не проявляется симптоматика.
4. Подвывих или вывих пателлы. Острая боль в колене может быть врожденной, либо развивается под воздействием провоцирующих факторов.
5. Артрит, ревматоидный артрит.

Болят колени после бега

Такая болезнь коленного сустава чаще формируется у спортсменов, которые привыкли жить на максимуме. Повышенная физическая нагрузка приводит к изнашиванию хрящей и соединительной ткани. Сначала человека беспокоит боль в колене после бега, но потом такие неприятные ощущения не покидают даже при состоянии покоя. На первых парах можно делать компрессы, но в осложненных случаях не помогают даже противовоспалительные и обезболивающие мази. Если болит коленный сустав, это проблема хронического характера, т.е. окончательно от нее избавиться уже не получится.

Почему болят колени

Врач каждому пациенту объясняет этиологию патологического процесса, рекомендует своевременно заботиться о профилактике, не носить тяжести и не перегружать больные места организма. В противном случае больной состоит на диспансерном учет, медикаментозными и народными методами поддерживает общее состояние на удовлетворительном уровне. Самые часто диагностированные причины боли в коленке таковы:

• травмы кости, ушибы мягких тканей, растяжение мышцы;
• физические перегрузки;
• дегенеративные нарушения соединительной ткани;
• возрастные изменения суставов;
• плохая наследственность.

Лечение коленного сустава

Сначала требуется определить, где болит – спереди или сзади, после этого пройти диагностику. УЗИ или рентгеноскопия покажут очаг патологии, его специфику и особенности. Пациенты часто спрашивают, если болит колено, как лечить? Методов много, они включают рецепты альтернативной медицины и применение нестероидных противовоспалительных препаратов. Для обоих случаев без консультации специалиста терапию не начинать.

Как лечить коленный сустав в домашних условиях

Если ночью в колене начало стрелять, болеть, утром нужно обратиться к врачу. Он рекомендует обезболивающие препараты перорального применения и нестероидные противовоспалительные средства в виде гелей и мазей. Дополнительно требуется избавиться от гормона стресса, поправить свое эмоциональное здоровье. Лечение коленного сустава в домашних условиях предусматривает прогулки на свежем воздухе, умеренные нагрузки, приседания и регулярное посещение бассейна. Только комплексный подход, своевременно вошедший в жизнь пациента, обеспечит долгосрочный период ремиссии.

Народные средства при болях в коленях

Если появилась ломота, дискомфорт, и приседания во время утренней зарядки даются все сложнее и сложнее, есть эффективные народные средства при болях в коленях. Перед их привлечением целесообразно пройти тест на аллергическую реакцию к растительным компонентам. Если такова отсутствует, вот хорошие рецепты на все случаи жизни:

1. Спереди и сзади обернуть колено листом лопуха или подорожника, примотать бинтом. Оставить компресс на ночь, и утром уже ничего не болит. Средство можно применять даже ребенку. По такому же принципу можно использовать репчатый лук, разделенный на лепестки.
2. Если болят коленные суставы, и приседания с ходьбой вызывают панический страх, можно использовать барсучий или свиной жир. Необходимо натереть колено, особенно сзади, примотать бинтом и не снимать всю ночь. Утром уже не болит.
3. Врачи рекомендуют для согревающих компрессов использовать желтую глину.

Все про суставы

Пока человек не жалуется на здоровье своих ног, он попросту не замечает, какая это радость, пешком преодолевать расстояния, за пару минут взлетать по ступенькам, ходить на высоких каблуках, легко садиться и вставать в общественном транспорте или на работе.

Но, когда внезапно ощущается боль под коленом сзади, одолевает беспокойство. В голове крутится только один вопрос: как избавиться от дискомфорта и боли. Бегать и даже ходить становится трудно.

Функции коленного сустава

Коленный сустав – достаточно сложная конструкция, представляющая собой самый крупный в организме шарнирный механизм. В его формировании участвуют костные, хрящевые и мышечные ткани, связки и сухожилия. Идеально гладкая перламутровая поверхность хрящевого покрытия обеспечивает плавное скольжение костей при ходьбе.

Основным предназначением механизма является не только сгибание и разгибание колена, но и способность выдерживать вес всего туловища. При этом опорная функция очень важна, так как постоянные нагрузки нередко становятся фактором развития воспалительных процессов, появления болей под коленом сзади, преждевременного износа коленного сустава. Именно поэтому тибетская медицина уделяет много внимания правильному питанию для нормализации веса при заболеваниях суставов.

8 причин, почему болит под коленом сзади

Чаще всего с вопросом, почему болит нога под коленом сзади, обращаются пожилые люди, рабочие, занимающиеся тяжелым физическим трудом, девушки, обожающие высокие каблуки и спортсмены. Подробный анализ обращений позволяет определить основные факторы возникновения болезненных ощущений.

• Травмы. Это наиболее распространенная причина жалоб на то, что болит сзади колена. Удары, ушибы, резкое приземление на колени, неудачно подвернутая нога вызывают гематомы, отечность, вывихи, повреждения сосудов, растяжения или разрывы связок, сдвиги мениска, а вместе с ними и боль.
• Суставные заболевания. Тендинит, бурсит, артрозы, артриты, подагра, болезнь Педжета и другие воспалительные процессы способны ограничить возможности передвижения, став причиной неприятных ощущений и болей под коленом не только во время выполнения физических упражнений и ходьбы, но и спокойном положении.
• Варикозное расширение вен. Не зря говорят, если болит нога под коленом сзади, лечи вены. Именно набухшие вены часто провоцируют возникновение односторонних болей, когда человек поднимается по лестнице, разгибает и сгибает ноги при ходьбе, но в состоянии покоя боль за коленкой пропадает. Лечение сосудов в данном случае откладывать нельзя.
• Инфекционные болезни. Такие причины болей под коленным суставом сзади, как синдром Рейтера, псориаз, болезнь Лайма, венерические болезни, может выявить только врач, поэтому при непонятной этиологии их возникновения, следует обратиться в клинику.
• Кисты мениска. Одной из них является киста Бейкера. Она нередко возникает после травмы колена или вообще без видимой причины у людей преклонного возраста. Проявляется в виде небольшого опухолевого образования на коленном суставе сзади, вызывая боли, дискомфорт, отечность, затрудняя подвижность сустава при ходьбе. Если консервативное лечение кисты Бейкера начать вовремя, можно избежать ее разрыва, не прибегая к хирургическому вмешательству.
• Обострение заболеваний позвоночника. В настоящее время в результате гиподинамии, нервных и физических перегрузок, сидячего образа жизни значительно возросло количество страдающих остеохондрозом. Остеохондроз поясничного отдела позвоночника довольно часто отдается болью в ногах, в том числе и под коленом.
• Воспаление нерва крестцового сплетения. Нерв, являющийся продолжением седалищного, называют еще большеберцовым. Проходя по дну подколенной выемки, воспаленный после сильного переохлаждения или по ряду других причин, он может вызвать резкую сильную боль сзади под коленом, которая опускается до самой стопы.
• Гнойный подколенный абсцесс. Его развитие наблюдается чаще всего в местах естественных сгибов – локтевом и подколенном. Нарыв появляется после попадания инфекции во влажную потную среду под коленом, впоследствии вызывает боли, увеличение и воспаление лимфоузлов.

Лечение болей под коленом сзади

Когда болит нога под коленом сзади, не следует заниматься самолечением и усугублять положение. Так как причины боли весьма разнообразны, лучше всего обратиться в клинику. Диагностировать проблему и назначить грамотное лечение может только специалист. Особенно это касается тех болезней, которые без лечения нередко заканчиваются хирургической операцией.

Если больной не нуждается в госпитализации, бывает достаточно:

• независимо от этиологии заболевания уменьшить двигательную активность и физическую нагрузку, обеспечить покой больному суставу;
• наложить ортопедические накладки или повязки, не перетягивать, но достаточно плотно зафиксировать их;
• в случае необходимости по рекомендации доктора применять лечебные мази и кремы.

Более серьезное лечение с использованием инъекций и операций подбирается в клинике для каждого больного в индивидуальном порядке.

Лечение суставов

Сайт про суставы

Проблемы с коленом больно сгибать

Общее недомогание свойственно каждому человеку, правда, очаг патологии и интенсивность симптомов заметно отличаются для каждой клинической картины. Если опухло колено, начало хрустеть или болеть, требуется незамедлительно обратиться к лечащему врачу, пройти диагностику для своевременного определения причины недуга и лечения.

Боль в коленном суставе

Самым уязвимым суставом организма человека является коленный, который легко травмировать и временно вывести из строя. Этот элемент чаще остальных подвержен травмам, воспалительным процессам, нарушенному водному обмену. Повышенные нагрузки и возрастные изменения тоже приводят к дисфункции и болям колена. Страдает не только коленная чашечка, но близлежащие связки, хрящи, сухожилия. Любые патологические процессы этой структуры сопровождаются острым болевым синдромом, нарушенной подвижностью нижних конечностей.

Боль в колене сбоку с внутренней стороны

Если очагом патологии является внутренняя поверхность коленного сустава, известно шесть распространенных причин преобладающей боли и дискомфорта. Характер зависит от причины повреждения, возраста пациента и состояния соединительной ткани. Когда болит колено сбоку с внутренней стороны, вот какие диагнозы и патологические процессы предполагают дипломированные специалисты:

• аневризма подколенной артерии;
• киста Бейкера;
• в подколенной ямке воспалительный процесс лимфатических узлов;
• гонартрит;
• аваскулярный остеонекроз;
• тендинит.

Боль в колене при сгибании

Некоторые пациенты вполне комфортно чувствуют себя в состоянии покоя, поскольку жалобы на перемены в общем самочувствии полностью отсутствуют. Стоит только сгибать сустав, сразу же болят, ноют колени. Такое состояние нормальным уже не назовешь, мало того, необходимо срочно реагировать на столь тревожную симптоматику. Если болит колено при сгибании и разгибании, не исключено, что в организме развивается артроз или артрит. Болезнь преобладает в активной фазе, поэтому ее еще можно вылечить консервативно. Однако имеются исключения из правил.

Болезнь Кенига требует срочной госпитализации пациента с последующим проведением операции. Дело в том, что в организме преобладает расслоение коленного сустава на мелкие сегменты, после чего колено сильно болит при сгибании и последующим выпрямлением. Другие причины, почему болят колени, представлены ниже. Это может быть симптом следующего заболевания:

• бурсит колена;
• подагра;
• болезнь Осгуда-Шлаттера.

Боль в колене при ходьбе

Ели неприятные ощущения настигают во время движения, это тоже ненормально. Когда болит колено при ходьбе, это признак чрезмерных нагрузок, которые пациент прикладывает к мышечным структурам, соединительным тканям на протяжении дня. Такой перегруз приводит к изнашиванию суставов, коленные структуры болят первыми. Врач рекомендует контролировать свою физическую активность, иначе развиваются следующие диагнозы:

• рассекающий остеохондрит;
• травмирование мениска;
• дистрофические изменения сустава на фоне прогрессирующего артроза;
• киста Бейкера;
• остеомиелит;
• инфекционный артрит;
• септический бурсит.

Ноющая боль в колене

Если женщина испытывает тянущие ощущения в коленке, не исключено, что это классическое воспаление или растяжение связки, сухожилия. Проблема не глобальная, но требует своевременного обращения к врачу. Особенно часто напоминает о себе при ходьбе по лестнице, когда к коленному суставу каждый раз прикладывается иная нагрузка. При таких обстоятельствах ноющая боль колена в скором времени проходит, но для этого потребуются согревающие компрессы. Если дело обстоит серьезней, то положительная динамика после таких манипуляций отсутствует. Не исключены следующие патологии:

• травмы;
• дегенеративные нарушения хрящей, суставных тканей.

Резкая боль в колене

Если пациент меняет позицию и чувствует резкий прострел коленном сустава, это тревожный знак, что в чашечке преобладает недостаточное или избыточное количество жидкости. Такая проблема считается следствием воспалительных процессов или инфекционных заболеваний. Если не лечиться, число приступов резко возрастает, человек частично теряет ход, душевное спокойствие. Резкая боль колена с участившимися приступами свидетельствует о следующих заболеваниях организма:

1. Бурсит. Болезнь сопровождается невозможностью движения колена, гиперемией очага патологии.
2. Мениск. Дополняется полной блокадой сустава, отсутствием подвижности коленной чашечки, сильно болит.
3. Суставная мышь. При этом диагнозе часть суставных тканей отмирает, длительное время не проявляется симптоматика.
4. Подвывих или вывих пателлы. Острая боль в колене может быть врожденной, либо развивается под воздействием провоцирующих факторов.
5. Артрит, ревматоидный артрит.

Болят колени после бега

Такая болезнь коленного сустава чаще формируется у спортсменов, которые привыкли жить на максимуме. Повышенная физическая нагрузка приводит к изнашиванию хрящей и соединительной ткани. Сначала человека беспокоит боль в колене после бега, но потом такие неприятные ощущения не покидают даже при состоянии покоя. На первых парах можно делать компрессы, но в осложненных случаях не помогают даже противовоспалительные и обезболивающие мази. Если болит коленный сустав, это проблема хронического характера, т.е. окончательно от нее избавиться уже не получится.

Почему болят колени

Врач каждому пациенту объясняет этиологию патологического процесса, рекомендует своевременно заботиться о профилактике, не носить тяжести и не перегружать больные места организма. В противном случае больной состоит на диспансерном учет, медикаментозными и народными методами поддерживает общее состояние на удовлетворительном уровне. Самые часто диагностированные причины боли в коленке таковы:

• травмы кости, ушибы мягких тканей, растяжение мышцы;
• физические перегрузки;
• дегенеративные нарушения соединительной ткани;
• возрастные изменения суставов;
• плохая наследственность.

Лечение коленного сустава

Сначала требуется определить, где болит – спереди или сзади, после этого пройти диагностику. УЗИ или рентгеноскопия покажут очаг патологии, его специфику и особенности. Пациенты часто спрашивают, если болит колено, как лечить? Методов много, они включают рецепты альтернативной медицины и применение нестероидных противовоспалительных препаратов. Для обоих случаев без консультации специалиста терапию не начинать.

Как лечить коленный сустав в домашних условиях

Если ночью в колене начало стрелять, болеть, утром нужно обратиться к врачу. Он рекомендует обезболивающие препараты перорального применения и нестероидные противовоспалительные средства в виде гелей и мазей. Дополнительно требуется избавиться от гормона стресса, поправить свое эмоциональное здоровье. Лечение коленного сустава в домашних условиях предусматривает прогулки на свежем воздухе, умеренные нагрузки, приседания и регулярное посещение бассейна. Только комплексный подход, своевременно вошедший в жизнь пациента, обеспечит долгосрочный период ремиссии.

Народные средства при болях в коленях

Если появилась ломота, дискомфорт, и приседания во время утренней зарядки даются все сложнее и сложнее, есть эффективные народные средства при болях в коленях. Перед их привлечением целесообразно пройти тест на аллергическую реакцию к растительным компонентам. Если такова отсутствует, вот хорошие рецепты на все случаи жизни:

1. Спереди и сзади обернуть колено листом лопуха или подорожника, примотать бинтом. Оставить компресс на ночь, и утром уже ничего не болит. Средство можно применять даже ребенку. По такому же принципу можно использовать репчатый лук, разделенный на лепестки.
2. Если болят коленные суставы, и приседания с ходьбой вызывают панический страх, можно использовать барсучий или свиной жир. Необходимо натереть колено, особенно сзади, примотать бинтом и не снимать всю ночь. Утром уже не болит.
3. Врачи рекомендуют для согревающих компрессов использовать желтую глину.

Видео: боли в суставе — лечение

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Все про суставы

Пока человек не жалуется на здоровье своих ног, он попросту не замечает, какая это радость, пешком преодолевать расстояния, за пару минут взлетать по ступенькам, ходить на высоких каблуках, легко садиться и вставать в общественном транспорте или на работе.

Но, когда внезапно ощущается боль под коленом сзади, одолевает беспокойство. В голове крутится только один вопрос: как избавиться от дискомфорта и боли. Бегать и даже ходить становится трудно.

Функции коленного сустава

Коленный сустав – достаточно сложная конструкция, представляющая собой самый крупный в организме шарнирный механизм. В его формировании участвуют костные, хрящевые и мышечные ткани, связки и сухожилия. Идеально гладкая перламутровая поверхность хрящевого покрытия обеспечивает плавное скольжение костей при ходьбе.

Основным предназначением механизма является не только сгибание и разгибание колена, но и способность выдерживать вес всего туловища. При этом опорная функция очень важна, так как постоянные нагрузки нередко становятся фактором развития воспалительных процессов, появления болей под коленом сзади, преждевременного износа коленного сустава. Именно поэтому тибетская медицина уделяет много внимания правильному питанию для нормализации веса при заболеваниях суставов.

8 причин, почему болит под коленом сзади

Чаще всего с вопросом, почему болит нога под коленом сзади, обращаются пожилые люди, рабочие, занимающиеся тяжелым физическим трудом, девушки, обожающие высокие каблуки и спортсмены. Подробный анализ обращений позволяет определить основные факторы возникновения болезненных ощущений.

• Травмы. Это наиболее распространенная причина жалоб на то, что болит сзади колена. Удары, ушибы, резкое приземление на колени, неудачно подвернутая нога вызывают гематомы, отечность, вывихи, повреждения сосудов, растяжения или разрывы связок, сдвиги мениска, а вместе с ними и боль.
• Суставные заболевания. Тендинит, бурсит, артрозы, артриты, подагра, болезнь Педжета и другие воспалительные процессы способны ограничить возможности передвижения, став причиной неприятных ощущений и болей под коленом не только во время выполнения физических упражнений и ходьбы, но и спокойном положении.
• Варикозное расширение вен. Не зря говорят, если болит нога под коленом сзади, лечи вены. Именно набухшие вены часто провоцируют возникновение односторонних болей, когда человек поднимается по лестнице, разгибает и сгибает ноги при ходьбе, но в состоянии покоя боль за коленкой пропадает. Лечение сосудов в данном случае откладывать нельзя.
• Инфекционные болезни. Такие причины болей под коленным суставом сзади, как синдром Рейтера, псориаз, болезнь Лайма, венерические болезни, может выявить только врач, поэтому при непонятной этиологии их возникновения, следует обратиться в клинику.
• Кисты мениска. Одной из них является киста Бейкера. Она нередко возникает после травмы колена или вообще без видимой причины у людей преклонного возраста. Проявляется в виде небольшого опухолевого образования на коленном суставе сзади, вызывая боли, дискомфорт, отечность, затрудняя подвижность сустава при ходьбе. Если консервативное лечение кисты Бейкера начать вовремя, можно избежать ее разрыва, не прибегая к хирургическому вмешательству.
• Обострение заболеваний позвоночника. В настоящее время в результате гиподинамии, нервных и физических перегрузок, сидячего образа жизни значительно возросло количество страдающих остеохондрозом. Остеохондроз поясничного отдела позвоночника довольно часто отдается болью в ногах, в том числе и под коленом.
• Воспаление нерва крестцового сплетения. Нерв, являющийся продолжением седалищного, называют еще большеберцовым. Проходя по дну подколенной выемки, воспаленный после сильного переохлаждения или по ряду других причин, он может вызвать резкую сильную боль сзади под коленом, которая опускается до самой стопы.
• Гнойный подколенный абсцесс. Его развитие наблюдается чаще всего в местах естественных сгибов – локтевом и подколенном. Нарыв появляется после попадания инфекции во влажную потную среду под коленом, впоследствии вызывает боли, увеличение и воспаление лимфоузлов.

Лечение болей под коленом сзади

Когда болит нога под коленом сзади, не следует заниматься самолечением и усугублять положение. Так как причины боли весьма разнообразны, лучше всего обратиться в клинику. Диагностировать проблему и назначить грамотное лечение может только специалист. Особенно это касается тех болезней, которые без лечения нередко заканчиваются хирургической операцией.

Если больной не нуждается в госпитализации, бывает достаточно:

• независимо от этиологии заболевания уменьшить двигательную активность и физическую нагрузку, обеспечить покой больному суставу;
• наложить ортопедические накладки или повязки, не перетягивать, но достаточно плотно зафиксировать их;
• в случае необходимости по рекомендации доктора применять лечебные мази и кремы.

Более серьезное лечение с использованием инъекций и операций подбирается в клинике для каждого больного в индивидуальном порядке.

Стреляющие боли в колене причины: что это, пульсирующая и колющая боль в коленном суставе, простреливающая боль

Стреляющая боль в колене | Суставы

Автор статьи: Нивеличук Тарас , заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности «Лечебное дело».

Внезапно заболело колено. Почему? Насколько это серьезно? Такие вопросы рано или поздно задают себе многие из нас. По статистике с заболеваниями суставов сталкивается свыше 50% человечества, а всевозможные виды поражения коленей – одни из самых распространенных проблем. Если вас беспокоит боль в коленном суставе – причины ее возникновения необходимо установить в первую очередь.

Лечение болей в коленях – одно из важнейших направлений в артрологии*

*Артрология – раздел медицины, изучающий суставы и их заболевания.

Основные причины болей в коленях

Как правило, боль — это симптом поражения самих суставов, но так бывает не всегда. Вот основные причины, из-за которых часто возникают болевые ощущения:

• Артроз коленного сустава (гонартроз) – дегенеративный процесс разрушения суставных тканей, при длительном течении вызывает деформацию, лишает сустав подвижности.
• Артрит коленного сустава (гонартрит, гонит) – воспалительное заболевание. Может быть как самостоятельной патологией, так и симптомом или осложнением других болезней.
• Менископатия – повреждение мениска. Проявляется как резкая боль, возникшая после травмы (иногда совсем незначительной – одно неловкое движение). Если не лечить – проблема переходит в хроническую форму и может стать причиной деформирующего артроза коленного сустава.
• Сосудистые боли – не являются суставной патологией, но с такой проблемой на прием к ортопедам попадает до 10% пациентов. Дискомфорт возникает из-за нарушения кровообращения в суставах и может сопровождать человека всю жизнь.
• Воспаление сухожилий коленного сустава (периартрит) – проявляется дискомфортом в области внутренней стороны колена, усиливающемся при подъеме и спуске по лестнице. Чаще всего болеют женщины старше 40 лет, страдающие лишним весом.
• “Отраженные” боли при артрозе тазобедренного сустава (коксартрозе). В данном случае сами колени не страдают, объем движений в них не снижается, на рентгеновских снимках не видно никаких изменений. Подобные симптомы развиваются у 3 – 4% больных, страдающих коксартрозом.

Причины возникновения болевых ощущений можно предположить по их характеру. Тупые, хронические боли, которые возникают во время движений и усиливаются с утра после пробуждения, хруст в суставе – признаки артроза.

Если же на больном месте присутствует отек и местное повышение температуры (колено на ощупь горячее) – это, скорее всего, артрит.

Постоянная или частая (особенно ночная) ноющая боль может быть признаком тромбоза вен ног. Это достаточно серьезная и даже опасная для жизни патология. Поэтому с таким симптомом обращение к врачу – немедленно!

Если сильная болезненность возникает резко и неожиданно – возможно поражение мениска.

Симметричные сильные болевые ощущения могут возникать при ревматизме, ревматоидном артрите и других общих заболеваниях организма.

Как избавиться от боли

Без лечения основного заболевания избавиться от дискомфорта не удастся. Поэтому визит к врачу – первоочередная задача. После установки диагноза пациенту назначают терапию, соответствующую его заболеванию, при необходимости выписывают обезболивающие препараты.

Есть случаи, когда требуется немедленная консультация врача:

• неожиданная резкая боль в суставе колена, вплоть до невозможности наступить на ногу;
• боль, возникшая после травмы, которая сопровождается деформацией колена;
• дискомфорт в колене с одновременным повышением температуры тела.

Хороший обезболивающий эффект оказывают согревающие мази и компрессы, которые вы можете приготовить в домашних условиях. Вот несколько проверенных рецептов:

Смешайте чайную ложку соли с чайной ложкой соды. Добавьте к этой смеси 7 капель йода. Распарьте колени и наложите на них получившуюся смесь. Укутайте ноги на 15 минут, после чего смойте смесь водой и смажьте пораженные области витаминным кремом. Положительный эффект вы ощутите после 5 – 6 процедур.

Смешайте 100 граммов сухой горчицы и 100 граммов камфорного масла. Взбейте 2 яичных белка и добавьте их к смеси. На ночь нанесите получившийся состав и укутайте колени шерстяной тканью. Применяйте до тех пор, пока болевые ощущения не стихнут.

Настойка горького перца. Порежьте стручки и поместите в емкость, заполнив половину ее объема. Далее заполоните до конца емкость спиртом или водкой и настаивайте неделю. После этого используйте в качестве растирки.

Настойку золотого уса можно приготовить самостоятельно или купить в аптеке. Используйте в качестве растирки на ночь.

Некоторый обезболивающий эффект дает прикладывание к коленным суставам свежих листьев березы, хрена и лопуха. Применяйте несколько раз в день.

Также вам помогут массаж и лечебная гимнастика. Массаж улучшит кровообращение, снимет скованность в движениях. Гимнастика укрепит мышечный корсет.

В зависимости от заболевания и его стадии врач назначит комплекс лечебной физкультуры. Во время занятий не нужно стремиться бить рекорды – больше пользы принесет постепенное и небольшое увеличение нагрузки. Упражнения выполняются плавно и медленно: они направлены на проработку мышц вблизи колена, вызывают их расслабление, улучают кровообращение, что способствует уменьшению боли.

Не менее важно и соблюдать диету – употребление растительной, богатой витаминами пищи, рыбных блюд и морепродуктов способствует восстановлению суставных хрящей. И, конечно же, когда боль удастся победить – надо постараться сделать так, чтобы она больше не возвращалась: вести здоровый образ жизни, укреплять организм и не подвергать его чрезмерным нагрузкам.

Автор статьи: Нивеличук Тарас, заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности «Лечебное дело».

Чем вызвана дергающая боль в колене.

Причины дергающей боли в колене

Дергающая, пульсирующая боль в коленном суставе свидетельствует о развитии одного из заболеваний: ревматоидного артрита, заболевании глубоких венозных сосудов, или периартрите коленного сустава. В этой статье пойдет речь об одной из причин — периартрите коленного сустава.

Корень дергающей боли в состоянии покоя —это скрытый или острый тенденит, нарастание «гусиной лапки» не вовлекая сам коленный сустав. Локализация воспаления —внутренняя поверхность колена в месте прикрепления сухожильных волокон, полупленчатой и внутренней боковой связки коленного сустава.

Причины возникновения дергающей боли

Причиной дергающей и пульсирующей боли является микротравматизация коленного сустава. Травматическое воздействие необязательно должно быть следствием спортивной травмы, это может возникать и на бытовом, и на профессиональном уровне. Ежедневный подъем тяжестей, ношение рослого ребенка, однотипные, повторяющиеся движения коленного сустава, например, швеи, велосипедиста, бегуна.

При пешей прогулке во время сгибания коленного сустава происходит натяжение сухожилий “портняжной” мышцы, это способствует развитию воспалительных процессов, переходящих на серозную сумку сустава.В период ночного сна ощущается подергивающая боль на внутренней поверхности колена. При пальпации ощущаются резкие болезненные точки при легком надавливании. Иногда болевые точки прощупываются и с наружной поверхности подколенной ямки.

Диагностика периартрита затруднена ввиду множества схожих клинических картин течения травматических и посттравматических повреждений.Но в первую очередь необходимо дифференцировать периартрит с инфекционным артритом. План лечения у разных болезней неодинаков!

Лечение дергающей боли в колене

Терапия направлена на снижение микротравматизации сухожилий коленного сустава. Покой пораженного сухожилия — залог успешного выздоровления. Необходимо прекратить деятельность, связанную с излишней механической нагрузкой на коленный сустав. С этой целью накладывают шины, снижающие подвижность коленного сустава.

• Анальгетики — реопирин, бутазолидин, анальгин, амидопирин.

• Занятие аквааэробикой.
• Противовоспалительная медикаментозная терапия —кортикостероидными гормонами: преднизолон, гидрокортизон. Лечение производится постановкой инъекций или приемом таблетированных форм.
• Рентгенотерапия. Лучи рентгена низкой дозировки проходят через хрящевую ткань и запускают восстановительные и регенеративные процессы. Рентгеновские лучи обладают выраженным болеутоляющим эффектом. При воздействии низкочастотных лучей происходит блокада нервных окончаний. Наступает притупление болезненных ощущений и сустав снова обретает подвижность.
• Бальнеотерапия коленных суставов. Бальонетерапевтические процедуры направлены на снижение болевого синдрома путем воздействия сероводородных и радионовых веществ на хрящевую ткань.

Лечебная жижа рассасывает воспалительную синовиальную жидкость в коленном суставе, улучшает трофику хрящевых тканей и снижает порог чувствительности.

Предлагаем вам посмотреть видео о периартрите:

Если вы читаете эту статью, то скорее всего ищите причину и лечение дергающей боли в колене, мы предлагаем вам выбрать подходящего ортопеда из каталога и не уходя с этого сайта записаться на прием прямо сейчас.

Причины возникновения и особенности лечения боли в коленном суставе

Любая боль — это сигнал тела о появлении нарушения в организме, поэтому ее нельзя игнорировать или затягивать с решением проблемы. Особенно это касается опорно-двигательной системы, в частности, суставов.

Коленный сустав — один из наиболее уязвимых в человеческом скелете, поскольку он считается одним из самых подвижных, и на него приходится большая нагрузка веса тела. Боль в коленном суставе может быть вызвана множеством причин и свидетельствовать о возникновении серьезных нарушений.

Если колено начинает болеть, человек ограничивает подвижность, а это может привести к еще большим осложнениям и развитию заболеваний. Особенно сустав парализует стреляющая боль в ноге, из-за которой любое движение дается с трудом. Поэтому важно своевременно обратиться к специалисту, разобраться, что стало причиной появления болезненных ощущений, и найти оптимальные пути устранения проблемы.

Причины, вызывающие боль в колене

Коленный сустав может болеть по причине заболеваний опорно-двигательного аппарата, в этом случае болезненные ощущения являются следствием другой проблемы. Но в других ситуациях сильная боль является первым симптомом и дальнейшей предпосылкой для развития нарушения функционирования сустава.

Чтобы определить дальнейшие шаги и действия, врачу необходимо разобраться в причинах, которые вызывают болезненные ощущения. Основными факторами, провоцирующими боль, можно назвать:

• повышенная нагрузка на сустав при беге, ходьбе, длительном нахождении в положении стоя может провоцировать воспаление соединительных тканей колена, хрящей и связок;
• полученная травма колена может выражаться в простом ушибе, растяжении или разрыве связок;
• подростковые боли в суставах, которые связаны с тем, что кости растут и развиваются быстрее, чем сосуды;
• артроз, вызывающий деформацию коленного сустава, развивающийся с возрастом или вследствие нехватки витаминов для правильной работы колена;
• артрит, влияющий на количество и состав суставной жидкости;
• повреждение или трещина в мениске вызывает острую боль, которая сопровождается хрустом в суставе.

Чтобы разобраться в причинах, провоцирующих появление боли в коленном суставе, врач должен выяснить историю ее возникновения и характер проявления. После этого проводится диагностика, на основании которой можно делать дальнейшие выводы и принимать решение о действиях.

Разновидности боли в коленном суставе

Болезненные ощущения, возникающие в колене, могут иметь разный характер и по-разному проявляться. Медики выделяют такие виды боли:

• острая и резкая — возникает после ушиба или травмы;
• стреляющая — после сильной нагрузки, вследствие воспаления нервных окончаний;
• жгучая боль в коленном суставе свидетельствует о запущенном заболевании;
• ноющая, постоянная характеризует наличие длительного воспалительного процесса в колене.

На основании того, каким образом проявляется нарушение подвижности сустава, как часто и сильно болит нога, врач может сделать определенные выводы и причинах появления боли.

Диагностика и лечение

Для того чтобы врач мог поставить правильный диагноз, определить, какие проблемы вызывают боль в колене и назначить грамотное лечение, нужно провести тщательное обследование пациента. Пытаться самостоятельно избавиться от боли в коленном суставе категорически нельзя, это может привести к усугублению ситуации. Любые медикаменты или способы лечения, которые будут применяться, должны быть рекомендованы или согласованы с врачом.

Диагностика нарушений подвижности коленного сустава

Любое обследование пациента с болью в колене должно начинаться с опроса и пальпации. Врачу необходимо понять, какие факторы или ситуации могли спровоцировать болезненные ощущения. Особенно если боль сильная и стреляющая.

Среди дальнейших методов диагностики обычно применяются:

• анализ крови и мочи для определения общего состояния здоровья пациента;
• ультразвуковое исследование колена;
• снимок рентген, позволяющий рассмотреть сустав изнутри;
• биопсия суставной жидкости;
• при необходимости — КТ или МРТ.

Каждое последующее обследование дает все больше информации о состоянии коленного сустава и может либо подтвердить подозрения врача, либо исключить его сомнения.

Лечение коленного сустава

В зависимости от того, какие причины вызвали болезненные ощущения в суставе, от поставленного диагноза, а также от индивидуальных особенностей организма врач назначит лечение, которое поможет устранить проблему. Существует множество проверенных традиционных и домашних средств лечения болезненных ощущений в коленном суставе, однако все они должны быть назначены врачом или согласованы с ним перед применением.

Среди методов традиционной медицины можно выделить такие способы решения проблемы:

• физиотерапия;
• прием лекарственных препаратов для опорно-двигательного аппарата;
• лечебная гимнастика;
• прогревание;
• использование бандажа или фиксирующей повязки для колена;
• специальная диета и прием витаминов;
• иглоукалывание;
• хирургическое вмешательство.

Какие именно мероприятия нужно выполнять, и какие медикаменты стоит применять, чтобы устранить проблему, зависит от поставленного диагноза. Сильная боль должна быть устранена при помощи обезболивающих средств, чтобы облегчить подвижность человека.

Средства народной медицины

Для устранения боли в коленном суставе часто применяют согревающие компрессы, которые можно приготовить в домашних условиях. Важно помнить, что любое средство, которое будет применяться в лечении, должно быть согласовано с врачом. Самолечение может не только не дать нужного результата, но и усугубить ситуацию и привести к серьезным осложнениям.

Основными рецептами народной медицины для лечения коленей можно назвать:

1. Растирка коленей смесью из взятых в равных количествах йода и нашатырного спирта — обладает хорошим согревающим эффектом. Растирать кожу колена можно несколько раз в день.
2. Можно приготовить смесь для компресса, в которую натереть 100 г сырого картофеля и столько же хрена. Кашица выкладывается вокруг коленной чашечки, фиксируется с помощью полиэтиленового пакета и эластичного бинта. Время применения не должно превышать 1 ч, после чего смесь можно собрать в пакет и хранить в холодильнике. Перед следующим использованием нагреть.
3. Хорошим домашним средством является отвар ромашки с цветками бузины, которые нужно настоять в кипятке 15–20 минут, а затем прикладывать к колену и укутать сверху теплым шарфом.
4. Еще один вариант компресса готовится из натертого сырого картофеля, смешанного с обычным машинным керосином (1 ст. л.). Смесь оставить на коже коленного сустава на 15 минут, после чего поверхность вытереть сухим полотенцем и замотать шерстяным шарфом.
5. Хорошим средством, помогающим уменьшить болезненные ощущения в суставах, является отвар лаврового листа, который принимают внутрь. Для его приготовления нужно взять 25–30 листков, залить 2 стаканами воды, дать закипеть и настаивать в течение трех часов. Готовый отвар пить небольшими глотками на протяжении всего дня. Через три дня сделать перерыв на неделю, после чего можно возобновить курс лечения.

Важно понимать, что любые народные средства лечения могут быть лишь вспомогательными методами, позволяющими ускорить процесс выздоровления. Основная тактика лечения назначается врачом и проходит под его контролем.

Медикаментозное лечение

В основе устранения любой боли коленного сустава должен быть прием лекарственных препаратов, которые способны действовать комплексно и решить проблему. Все медикаменты, назначенные врачом можно разделить на несколько условных групп:

• нестероидные противовоспалительные препараты – помогают снять воспаление в тканях и связках, обезболить колено, но при этом они практически не воздействуют на причину появления боли;
• хондропротекторы — лекарства, воздействующие на хрящевую ткань и жидкость, помогают восстановить функционирование коленного сустава;
• обезболивающие — применяются параллельно с другими медикаментами, позволяют облегчить состояние пациента, чтобы острая боль не мешала процессу лечения.

Какие именно лекарства, мази и таблетки принимать, назначит специалист. Большое значение имеет не только основной действующий компонент, но и вспомогательные вещества препарата. Их выбор зависит от индивидуальных особенностей организма, возраста пациента и заболевания сустава.

Профилактика болей в коленном суставе

Лучшим профилактическим средством от любых заболеваний является активный и здоровый образ. По отношению к суставам, и в целом опорно-двигательной системе, это утверждение также верно. Чтобы как можно дольше не знать, что такое боль в области колена, стоит придерживаться несложных правил:

• умеренные нагрузки на суставы, чередующиеся с отдыхом;
• сбалансированное питание с ограниченным количеством соли и жиров в рационе;
• прием витаминов для костей и суставов, особенно в зрелом возрасте;
• поддержание гармоничной массы тела;
• избегание переохлаждений и травм, защита коленей при занятиях спортом.

Несложные меры предосторожности должны стать образом жизни, и тогда большинство проблем со здоровьем пройдут мимо.

Источники:

http://sustavzdorov.ru/koleni/bol.html

Чем вызвана дергающая боль в колене.

http://sustavus.com/diagnostika/bol-v-kolennom-sustave/

Стреляет в колене что это

Автор статьи: Нивеличук Тарас , заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности «Лечебное дело».

Внезапно заболело колено. Почему? Насколько это серьезно? Такие вопросы рано или поздно задают себе многие из нас. По статистике с заболеваниями суставов сталкивается свыше 50% человечества, а всевозможные виды поражения коленей – одни из самых распространенных проблем. Если вас беспокоит боль в коленном суставе – причины ее возникновения необходимо установить в первую очередь.

Лечение болей в коленях – одно из важнейших направлений в артрологии*

*Артрология – раздел медицины, изучающий суставы и их заболевания.

Основные причины болей в коленях

Как правило, боль — это симптом поражения самих суставов, но так бывает не всегда. Вот основные причины, из-за которых часто возникают болевые ощущения:

• Артроз коленного сустава (гонартроз) – дегенеративный процесс разрушения суставных тканей, при длительном течении вызывает деформацию, лишает сустав подвижности.
• Артрит коленного сустава (гонартрит, гонит) – воспалительное заболевание. Может быть как самостоятельной патологией, так и симптомом или осложнением других болезней.
• Менископатия – повреждение мениска. Проявляется как резкая боль, возникшая после травмы (иногда совсем незначительной – одно неловкое движение). Если не лечить – проблема переходит в хроническую форму и может стать причиной деформирующего артроза коленного сустава.
• Сосудистые боли – не являются суставной патологией, но с такой проблемой на прием к ортопедам попадает до 10% пациентов. Дискомфорт возникает из-за нарушения кровообращения в суставах и может сопровождать человека всю жизнь.
• Воспаление сухожилий коленного сустава (периартрит) – проявляется дискомфортом в области внутренней стороны колена, усиливающемся при подъеме и спуске по лестнице. Чаще всего болеют женщины старше 40 лет, страдающие лишним весом.
• “Отраженные” боли при артрозе тазобедренного сустава (коксартрозе). В данном случае сами колени не страдают, объем движений в них не снижается, на рентгеновских снимках не видно никаких изменений. Подобные симптомы развиваются у 3 – 4% больных, страдающих коксартрозом.

Причины возникновения болевых ощущений можно предположить по их характеру. Тупые, хронические боли, которые возникают во время движений и усиливаются с утра после пробуждения, хруст в суставе – признаки артроза.

Если же на больном месте присутствует отек и местное повышение температуры (колено на ощупь горячее) – это, скорее всего, артрит.

Постоянная или частая (особенно ночная) ноющая боль может быть признаком тромбоза вен ног. Это достаточно серьезная и даже опасная для жизни патология. Поэтому с таким симптомом обращение к врачу – немедленно!

Если сильная болезненность возникает резко и неожиданно – возможно поражение мениска.

Симметричные сильные болевые ощущения могут возникать при ревматизме, ревматоидном артрите и других общих заболеваниях организма.

Как избавиться от боли

Без лечения основного заболевания избавиться от дискомфорта не удастся. Поэтому визит к врачу – первоочередная задача. После установки диагноза пациенту назначают терапию, соответствующую его заболеванию, при необходимости выписывают обезболивающие препараты.

Есть случаи, когда требуется немедленная консультация врача:

• неожиданная резкая боль в суставе колена, вплоть до невозможности наступить на ногу;
• боль, возникшая после травмы, которая сопровождается деформацией колена;
• дискомфорт в колене с одновременным повышением температуры тела.

Хороший обезболивающий эффект оказывают согревающие мази и компрессы, которые вы можете приготовить в домашних условиях. Вот несколько проверенных рецептов:

Смешайте чайную ложку соли с чайной ложкой соды. Добавьте к этой смеси 7 капель йода. Распарьте колени и наложите на них получившуюся смесь. Укутайте ноги на 15 минут, после чего смойте смесь водой и смажьте пораженные области витаминным кремом. Положительный эффект вы ощутите после 5 – 6 процедур.

Смешайте 100 граммов сухой горчицы и 100 граммов камфорного масла. Взбейте 2 яичных белка и добавьте их к смеси. На ночь нанесите получившийся состав и укутайте колени шерстяной тканью. Применяйте до тех пор, пока болевые ощущения не стихнут.

Настойка горького перца. Порежьте стручки и поместите в емкость, заполнив половину ее объема. Далее заполоните до конца емкость спиртом или водкой и настаивайте неделю. После этого используйте в качестве растирки.

Настойку золотого уса можно приготовить самостоятельно или купить в аптеке. Используйте в качестве растирки на ночь.

Некоторый обезболивающий эффект дает прикладывание к коленным суставам свежих листьев березы, хрена и лопуха. Применяйте несколько раз в день.

Также вам помогут массаж и лечебная гимнастика. Массаж улучшит кровообращение, снимет скованность в движениях. Гимнастика укрепит мышечный корсет.

В зависимости от заболевания и его стадии врач назначит комплекс лечебной физкультуры. Во время занятий не нужно стремиться бить рекорды – больше пользы принесет постепенное и небольшое увеличение нагрузки. Упражнения выполняются плавно и медленно: они направлены на проработку мышц вблизи колена, вызывают их расслабление, улучают кровообращение, что способствует уменьшению боли.

Не менее важно и соблюдать диету – употребление растительной, богатой витаминами пищи, рыбных блюд и морепродуктов способствует восстановлению суставных хрящей. И, конечно же, когда боль удастся победить – надо постараться сделать так, чтобы она больше не возвращалась: вести здоровый образ жизни, укреплять организм и не подвергать его чрезмерным нагрузкам.

Автор статьи: Нивеличук Тарас, заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности «Лечебное дело».

Что делать и как лечить внезапную острую боль в колене: первая помощь при травмах

Резкая боль в колене может появиться в результате суставных болезней либо травмы. Она имеет различный характер: колющий, режущий, стреляющий. Любой тип неприятных ощущений свидетельствует о травме или патологии. Это повод для визита к врачу и своевременной терапии.

Причины острой и резкой боли в колене

Болевой синдром в коленном суставе может быть спровоцирован травмой либо иметь патологическую природу. Иногда это признак серьезной болезни, определить которую можно лишь с помощью современной диагностики.

Несмотря на большую величину, коленный сустав – довольно слабое и уязвимое место, которое легко травмировать. Если боль возникла вдруг при неудачном движении или прямом ударе, вероятно повреждение суставных тканей или костей.

Повреждение связок происходит у активных людей. Оно может возникать в результате перегрузок, ударов.

Существует три степени травматического воздействия на связки:

Основные признаки: сильная боль в состоянии покоя и при движении, стремительная отечность и покраснение. При небольшом повреждении болезненные ощущения появляются только во время прощупывания или увеличения нагрузки. Надрыв или разрыв вызывает ощущение распадающегося колена, при ходьбе слышен хруст.

При повреждении мениска человек ощущает сильную боль с ограничением движения: формируется блокада сустава.

Зачастую травма мениска совмещается с переломами мыщелков большой берцовой кости или разрывом передней крестообразной связки. Это состояние сопровождает адская боль, оно требует незамедлительной помощи.

Смещение и перелом надколенника практически всегда вызывает сильнейшую боль, деформацию, ненормальное положение или излишнюю подвижность ноги. Поражение часто сопровождается травмированием мягких тканей с кровотечениями в сустав, отеком, болью при движении ногой.

Вывих коленного сустава возникает при падении, неправильном выполнении физических упражнений, ударе либо аварии. Целостность костей не нарушается, но они меняют положение.

Признаки вывиха обнаруживаются непосредственно при травме:

• резкая боль под коленкой, в области чашечки либо всего сустава;
• хруст, треск или щелчок;
• невозможность движения;
• нарушение чувствительности ноги ниже колена;
• отсутствие пульса на этом участке.

При вывихе коленного сустава требуется неотложная госпитализация и его вправление под местной анестезией.

Суставная мышь — это осколок хряща или кости, свободно плавающий в коленной полости. Образуется в результате полученной травмы – сильного ушиба. Для недуга характерна резкая боль в колене с частичным обездвиживанием, отечность. Неприятные симптомы усиливаются при перемене положения ног.

Киста Бейкера – плотное эластичное образование, формирующееся сзади коленного сустава. Оно не спаяно с окружающими тканями. Киста заметна при разогнутом колене, вызывает давящую боль в подколенной области. Может проявляться не только вследствие травмирования, но и как осложнение воспалительных заболеваний.

Болезнь Осгуда–Шлаттера часто возникает после излишней физической нагрузки или травмы, при натяжении связки надколенника. Она поражает в основном подростков мужского пола, увлекающихся спортом. Симптомами являются боль, припухлость в области бугристости большеберцовой кости.

Воспалительные патологии

Бывают острыми и хроническими. О воспалении часто говорит такой характер болезненных ощущений, как прострел. Это связано с вовлечением в патологический процесс нервных окончаний.

Тендинит — воспаление сухожилий — чаще замечается у людей, занимающихся спортом, особенно у прыгунов. Непрерывные нагрузки способствуют возникновению микротрещин. Обычно они заживают сами, но при множественности повреждений человек ощущает сильную боль в области коленной чашечки и в окружающих тканях.

Этому недугу свойственно ощущение, когда дергает колено. Болезненность повышается при движениях, пальпации коленного сустава и во время изменения погоды. Происходит небольшое опухание сустава, ограничение передвижения, при сгибании слышится хруст. Если боль появилась при быстром поднятии со стула или восхождении вверх по лестнице внезапно, это тоже характерный признак тендинита.

Причиной бурсита — воспаления суставной сумки — может стать маленькая ранка, ушиб или ссадина. Но иногда недуг развивается без травмы как последствие подагры или остеоартроза.

При бурсите колени болят очень сильно, движения невозможны. Над местом воспалительной реакции образуется красноватая и горячая на ощупь припухлость округлой формы, достигающая до 10 сантиметров в диаметре. Болезненные ощущения усиливаются ночью.

Частыми причинами воспаления синовиальной оболочки, синовита, являются травмы, аутоиммунные процессы, нарушения метаболизма. Заболевание сопровождается тупой болью и неприятным распирающим чувством изнутри. В случае присоединения инфекции в синовиальной жидкости появляется гной. Речь идет уже о гнойном синовите, который требует госпитализации.

Острая стадия суставных заболеваний

Резкая боль отмечается в остром периоде воспалительных процессов в колене – артритов. Поначалу болевой синдром появляется циклично, во время обострения, но по мере развития патологии становится почти непрерывным.

Артроз – хроническая дегенерация суставных тканей. Она может появляться при хроническом воспалении (артрите), а также в результате возрастных изменений и постоянных травм. Боль возникает вначале только при нагрузках, а потом и в состоянии покоя.

Нарушение кровообращения

Недостаточное кровоснабжение тканей может стать причиной неприятных ощущений в коленном суставе. Но основное отличие болей сосудистого генеза от других патологий – не пропадает подвижность. Пациент жалуется, что у него «крутит колени» при перемене погоды, простудных болезнях и физической нагрузке.

Для сосудистых нарушений свойственен симметричный характер боли в правом или левом колене.

Резкое нарушение кровообращения приводит к асептическому некрозу. Часть твердой ткани при этом отмирает, что сопровождается нестерпимой болью.

«Отраженные» боли при коксартрозе

При артрозе тазобедренного сустава возникает поражение периферийной нервной системы, что приводит к отраженным болям в колене, «отдающим» из тазобедренного сустава. Сами колени не страдают, объем движений в них не снижается, на рентгеновских снимках не видно никаких изменений.

Первая помощь до осмотра врачом

Лечение любой боли необходимо начинать с постановки диагноза, позволяющего выяснить ее истинное происхождение. Универсального способа терапии болезней коленных суставов не существует. Но если знать, что делать при появлении негативной симптоматики, можно оказать экстренную первую помощь больному до обращения к врачу.

Прежде всего, нужно обеспечить травмированной ноге покой и зафиксировать сустав. Для этого можно воспользоваться эластичным бинтом или бандажом. Иммобилизация сустава поможет предотвратить смещение поврежденных отломков, нестабильность сустава и другие осложнения.

При резких болях нельзя вставать, нога должна находиться в приподнятом состоянии с подложенными под нее подушками. Такое положение обеспечивает отток крови от травмированного участка, что позволит избежать возникновения гемартроза и отечности.

Для облегчения состояния рекомендуют использовать компрессы со льдом. Помогают грелки, заполненные охлажденной жидкостью или лед, обернутый тканью. Подобные компрессы необходимо периодически сменять, держа их на ноге не более 3 минут. Это поможет стабилизировать кровообращение, что снизит болевые ощущения.

При сильных болях пациенту дают обезболивающий препарат из группы анальгетиков:

Возможно применение нестероидных противовоспалительных медикаментов – «Ибупрофена» или «Диклофенака».

Способы диагностики

Артроскопия коленного сустава – эндоскопический метод диагностики. Исследование заключается в том, что производится несколько маленьких надрезов, и через них в полость коленного сустава вводятся камера и дополнительные инструменты. Этот способ наиболее точен, но назначают его далеко не всегда. Иногда достаточно приборных методов диагностики. Артроскопия необходима для подтверждения следующих патологий:

• серьезных разрывов связок;
• повреждений менисков и синовиальной оболочки;
• новообразований;
• бурсита;
• деформирующего артрита;
• ревматизма;
• костных патологий.

Артроскопия способствует обнаружению патологий на начальных этапах. Она позволяет удалить из полости сустава мельчайшие фрагменты хрящевых и костных структур и взять образцы тканей для исследований. Восстановление после вмешательства очень быстрое.

При резких болях в колене поставить диагноз помогают лабораторные и инструментальные методики:

• КТ и МРТ коленного сустава;
• исследование ультразвуком;
• рентгенография;
• анализ крови.

При подозрении на опухолевый процесс проводят пункционную биопсию.

Лечебный план

Причины и эффективное лечение заболеваний, вызывающих резкие боли в коленных суставах, тесно связаны. Терапевтический курс индивидуален для каждого пациента. Его способен разработать только специалист, который провел диагностические мероприятия. Но общие моменты существуют при всех типах заболеваний.

Какой бы ни была причина болей в коленях, первое, что необходимо сделать – снять нагрузку на суставы. В период острейших болей пациенту необходим постельный режим с дальнейшей стимуляцией конечности.

Далее рекомендуется ходить с тростью или применять костыли, носить мягкую и удобную обувь. В отдельных случаях врач может назначить ортопедические стельки.

Консервативная терапия

Медикаментозное лечение состоит в пресечении боли и снятии отечности при острых приступах, после чего восстанавливают подвижность сустава и его устойчивость. Обычно используют нестероидные противовоспалительные и обезболивающие препараты:

При очень сильных болях назначают их введение непосредственно в сустав. Это позволяет снять болезненные ощущения на продолжительное время и сохранить подвижность колена.

Иногда, если возникают боли в колене при сгибании, эффективно применение местных медсредств для аппликаций. Это может быть:

Для восстановления целостности и эластичности хряща и других тканей сустава используют заменители синовиальной жидкости и хондропротекторы: «Дона», «Артра», «Диацереин», «Артро-Актив». После этого назначают физиотерапевтические процедуры и лечебную физкультуру.

Оперативное вмешательство

В более серьезных случаях необходимо хирургическое вмешательство. Сначала применяют медсредства для снятия отека и частичного восстановления подвижности сустава, после чего проводят операцию.

Иногда хирургический метод – наиболее результативный или даже единственный способ лечения травматических повреждений колена.

При таких операциях заменяют поврежденный сустав на эндопротез.

Группы риска

Врачи выделяют группу людей, более подверженных возникновению острой боли. В нее входят:

• спортсмены;
• люди, занимающиеся тяжелым физическим трудом;
• пенсионеры.

К самой большой группе риска причисляются те, кто не бережет здоровье и не считает необходимым профилактические мероприятия и обследования у врача.

Если при острой боли в колене медицинская помощь оказана вовремя, и больной соблюдает все рекомендации доктора, он справится с недугом быстро и без осложнений.

Боль в коленях: причины и лечение

Колено является одним из соединений, которые мы используем больше всего, и с тоже время является одной из областей нашего тела, наиболее подверженных боли.

ПРИЧИНЫ

Травма, износ, неправильная осанка, избыточный вес, дегенеративные процессы.Травма, износ, неправильная осанка, избыточный вес, дегенеративные процессы.

Причины боли в колене

Одной из наиболее распространенных причин боли в колене является любительская физическая активность. По-большому счету, многие люди сталкиваются с тренировками (даже очень тяжелыми) без необходимой атлетической подготовки, адекватного оборудования. Лишние нагрузки приводят к нарушению структуры коленного сустава, вызывая боль в коленях и довольно активную. И, как правило, развивается резкая боль в коленном суставе, стреляет в колене, собственно этот факт и имеет возможность отвечать признакам разрыва связок коленного сустава повреждению мениска и т. д.

От чего болит коленный сустав?

Боль в колене, медицинский термин не знает пола и возраста. Может быть боль в колене без травмы илипрямым последствием травмы, воспаления или это может быть тревожный звонок для более серьезных заболеваний. Воспалительный процесс и в самом суставе, и приводит к таким заболеваниям как, артриты, артрозы (гон артроз), бурсит, ревматизм суставов. Что в последнем приводит к деформации самого сустава и, как правило, на поздних стадиях развития болезни к туго подвижности сустава, ограничивая частично или полностью движения, а при серьезных случаях к инвалидности. Но данные причины, это самые часто влияющие на возникновение заболевания, строение колена очень сложное и включает много элементов, причина может находиться и в них: хрящ, кости, кровяные сосуды, нервы, суставная жидкость, мышцы, связки, мениски.

Еслибольно выпрямлять колено необходимо обратиться к ортопеду-травматологу или хирургу, так как причиной может быть травма, но чаще всего боль в колене при разгибании или ограниченная возможность разогнуть ногу сигнализируют о развитии заболеваний сустава. Такой симптом может возникать в любом возрасте.

Основанием могут быть состояния впоследствии перелома коленной чашечки, вывиха или же иных болезней:

• Пателлярная дисплазия — нарушение развития хрящевой, костной, соединительной, мышечной ткани;
• Пателлярная люксация — вывих коленной чашечки;
• Артроз коленной чашечки, коленного сустава — деформация разрушение хряща внутри сустава;
• Мышечные трудности;
• Некорректная обувь.

Предпосылки боль в задней части колена,боль в передней части бедра:

• Киста Бейкера или киста подколенной ямки — опухолевое образование на задней поверхности коленного сустава;
• Киста менисков — жидкость кистозного перерождения менисков. заполняет жидкостью полость в области мениска;
• Разрыв мениска- травмирование коленного сустава;
• Поражение сухожилий, связок ;
• Бурсит — воспалительное заболевание синовиальных сумок;
• Тендинит — воспаление сухожилия в месте прикрепления сухожилия к кости;
• Гнойно-воспалительные процессы;
• Воспаление большеберцового нерва- поражение волокон нервов;
• Аневризма подколенной артерии;- выпячивание стенки артерии;
• Тромбоз подколенной вены — образование тромба в просвете вены в подколенной ямке.

ДИАГНОСТИКА

Своевременная диагностика боли в колене одна из главных задач, в результате которой подбираются методы, средства лечения. Для постановки диагноза, необходима своевременная консультация специалиста. На которой собирается подробный анамнез, выполняется осмотр и устанавливается предварительный диагноз. Для уточнения, которого назначаться дополнительная диагностика, такая как, рентгенологическое исследование, МРТ и УЗИ суставов.

Лечение боли в колене.Если говорить о лечение при болях в коленях, то подход должен быть комплексным. При острых болевых и воспалительных процессах, обязательная терапия лекарственными препаратами, которые могут включать в себя внутрисуставные инъекции (блокады), обезболивающие мази и таблетки, при травмах, жёсткая иммобилизация, или полужесткая фиксация сустава. Таким образом, по мере снятия острой боли, обезболивающие препараты заменяться на хондропротекторы, для питания и восстановления хряща. А так же применяется массаж, как с пассивной, так и активно-пассивной гимнастикой, физиотерапия, ЛФК и кинезитерапия. Которые направленны на поддержание укрепление и тонизирование мышц бедра и голени, увеличение подвижности сустава, улучшение питания хрящевой основы и связочного аппарата, за счет улучшения кровотока в суставе.

Дополнительно назначаются индивидуальные стельки, с помощью которых снижается нагрузка на суставы, и увеличивается амортизация стопы.

Вовремя предпринятые меры, могут остановить развитие заболевания.

УСЛУГИ АКТИВ ЦЕНТР

Актив Центр предлагает лечение болезней и нарушений опорно двигательного аппарата в Киеве.

• Мы применяет наиболее эффективные методики в лечение опорно двигательного аппарата консервативными методами.
• Применение комплексно несколько методик, позволяет снять болевой синдром, остановить развитие заболевания, улучшить самочувствие, скорректировать осанку (исправление сутулости) и избавить пациента от болезни без медикаментов, операций.
• Команда опытных специалистов Актив Центра обеспечит безопасный вариант лечения и облегчения состояния.
• От диагноза до лечения Ваше здоровье для нас главные приоритеты.
• Наши клиенты чувствуют улучшения уже после первой недели занятий с реабилитологом.
• Мы сможем помочь Вам обратить внимание на возможные нарушения самочувствия и подсказать, с какими заболеваниями они могут быть связаны, а так же сориентироваться по диагнозу и возможным вариантам восстановления и оздоровления функций позвоночника и стопы.
• Мы добиваемся и главное закрепляем результат лечения!

До настоящего момента отзывов о данной услуге не было задано. Вы можете быть первым, заполнив форму

Источники:

http://sustavzdorov.ru/koleni/bol.html

http://nogostop.ru/koleno/kak-lechit-ostruyu-bol-v-kolene.html

http://www.active-center.com.ua/cat_1235.htm

причины, диагностика и методы лечения

Любая боль — это сигнал тела о появлении нарушения в организме, поэтому ее нельзя игнорировать или затягивать с решением проблемы. Особенно это касается опорно-двигательной системы, в частности, суставов.

Коленный сустав — один из наиболее уязвимых в человеческом скелете, поскольку он считается одним из самых подвижных, и на него приходится большая нагрузка веса тела. Боль в коленном суставе может быть вызвана множеством причин и свидетельствовать о возникновении серьезных нарушений.

Если колено начинает болеть, человек ограничивает подвижность, а это может привести к еще большим осложнениям и развитию заболеваний. Особенно сустав парализует стреляющая боль в ноге, из-за которой любое движение дается с трудом. Поэтому важно своевременно обратиться к специалисту, разобраться, что стало причиной появления болезненных ощущений, и найти оптимальные пути устранения проблемы.

Причины, вызывающие боль в колене

Коленный сустав может болеть по причине заболеваний опорно-двигательного аппарата, в этом случае болезненные ощущения являются следствием другой проблемы. Но в других ситуациях сильная боль является первым симптомом и дальнейшей предпосылкой для развития нарушения функционирования сустава.

Чтобы определить дальнейшие шаги и действия, врачу необходимо разобраться в причинах, которые вызывают болезненные ощущения. Основными факторами, провоцирующими боль, можно назвать:

• повышенная нагрузка на сустав при беге, ходьбе, длительном нахождении в положении стоя может провоцировать воспаление соединительных тканей колена, хрящей и связок;
• полученная травма колена может выражаться в простом ушибе, растяжении или разрыве связок;
• подростковые боли в суставах, которые связаны с тем, что кости растут и развиваются быстрее, чем сосуды;
• артроз, вызывающий деформацию коленного сустава, развивающийся с возрастом или вследствие нехватки витаминов для правильной работы колена;
• артрит, влияющий на количество и состав суставной жидкости;
• повреждение или трещина в мениске вызывает острую боль, которая сопровождается хрустом в суставе.

Чтобы разобраться в причинах, провоцирующих появление боли в коленном суставе, врач должен выяснить историю ее возникновения и характер проявления. После этого проводится диагностика, на основании которой можно делать дальнейшие выводы и принимать решение о действиях.

Разновидности боли в коленном суставе

Болезненные ощущения, возникающие в колене, могут иметь разный характер и по-разному проявляться. Медики выделяют такие виды боли:

• острая и резкая — возникает после ушиба или травмы;
• стреляющая — после сильной нагрузки, вследствие воспаления нервных окончаний;
• жгучая боль в коленном суставе свидетельствует о запущенном заболевании;
• ноющая, постоянная характеризует наличие длительного воспалительного процесса в колене.

На основании того, каким образом проявляется нарушение подвижности сустава, как часто и сильно болит нога, врач может сделать определенные выводы и причинах появления боли.

Диагностика и лечение

Для того чтобы врач мог поставить правильный диагноз, определить, какие проблемы вызывают боль в колене и назначить грамотное лечение, нужно провести тщательное обследование пациента. Пытаться самостоятельно избавиться от боли в коленном суставе категорически нельзя, это может привести к усугублению ситуации. Любые медикаменты или способы лечения, которые будут применяться, должны быть рекомендованы или согласованы с врачом.

Диагностика нарушений подвижности коленного сустава

Любое обследование пациента с болью в колене должно начинаться с опроса и пальпации. Врачу необходимо понять, какие факторы или ситуации могли спровоцировать болезненные ощущения. Особенно если боль сильная и стреляющая.

Среди дальнейших методов диагностики обычно применяются:

• анализ крови и мочи для определения общего состояния здоровья пациента;
• ультразвуковое исследование колена;
• снимок рентген, позволяющий рассмотреть сустав изнутри;
• биопсия суставной жидкости;
• при необходимости — КТ или МРТ.

Каждое последующее обследование дает все больше информации о состоянии коленного сустава и может либо подтвердить подозрения врача, либо исключить его сомнения.

Лечение коленного сустава

В зависимости от того, какие причины вызвали болезненные ощущения в суставе, от поставленного диагноза, а также от индивидуальных особенностей организма врач назначит лечение, которое поможет устранить проблему. Существует множество проверенных традиционных и домашних средств лечения болезненных ощущений в коленном суставе, однако все они должны быть назначены врачом или согласованы с ним перед применением.

Среди методов традиционной медицины можно выделить такие способы решения проблемы:

• физиотерапия;
• прием лекарственных препаратов для опорно-двигательного аппарата;
• лечебная гимнастика;
• прогревание;
• использование бандажа или фиксирующей повязки для колена;
• специальная диета и прием витаминов;
• иглоукалывание;
• хирургическое вмешательство.

Какие именно мероприятия нужно выполнять, и какие медикаменты стоит применять, чтобы устранить проблему, зависит от поставленного диагноза. Сильная боль должна быть устранена при помощи обезболивающих средств, чтобы облегчить подвижность человека.

Средства народной медицины

Для устранения боли в коленном суставе часто применяют согревающие компрессы, которые можно приготовить в домашних условиях. Важно помнить, что любое средство, которое будет применяться в лечении, должно быть согласовано с врачом. Самолечение может не только не дать нужного результата, но и усугубить ситуацию и привести к серьезным осложнениям.

Основными рецептами народной медицины для лечения коленей можно назвать:

1. Растирка коленей смесью из взятых в равных количествах йода и нашатырного спирта — обладает хорошим согревающим эффектом. Растирать кожу колена можно несколько раз в день.
2. Можно приготовить смесь для компресса, в которую натереть 100 г сырого картофеля и столько же хрена. Кашица выкладывается вокруг коленной чашечки, фиксируется с помощью полиэтиленового пакета и эластичного бинта. Время применения не должно превышать 1 ч, после чего смесь можно собрать в пакет и хранить в холодильнике. Перед следующим использованием нагреть.
3. Хорошим домашним средством является отвар ромашки с цветками бузины, которые нужно настоять в кипятке 15–20 минут, а затем прикладывать к колену и укутать сверху теплым шарфом.
4. Еще один вариант компресса готовится из натертого сырого картофеля, смешанного с обычным машинным керосином (1 ст. л.). Смесь оставить на коже коленного сустава на 15 минут, после чего поверхность вытереть сухим полотенцем и замотать шерстяным шарфом.
5. Хорошим средством, помогающим уменьшить болезненные ощущения в суставах, является отвар лаврового листа, который принимают внутрь. Для его приготовления нужно взять 25–30 листков, залить 2 стаканами воды, дать закипеть и настаивать в течение трех часов. Готовый отвар пить небольшими глотками на протяжении всего дня. Через три дня сделать перерыв на неделю, после чего можно возобновить курс лечения.

Важно понимать, что любые народные средства лечения могут быть лишь вспомогательными методами, позволяющими ускорить процесс выздоровления. Основная тактика лечения назначается врачом и проходит под его контролем.

Медикаментозное лечение

В основе устранения любой боли коленного сустава должен быть прием лекарственных препаратов, которые способны действовать комплексно и решить проблему. Все медикаменты, назначенные врачом можно разделить на несколько условных групп:

• нестероидные противовоспалительные препараты – помогают снять воспаление в тканях и связках, обезболить колено, но при этом они практически не воздействуют на причину появления боли;
• хондропротекторы — лекарства, воздействующие на хрящевую ткань и жидкость, помогают восстановить функционирование коленного сустава;
• обезболивающие — применяются параллельно с другими медикаментами, позволяют облегчить состояние пациента, чтобы острая боль не мешала процессу лечения.

Какие именно лекарства, мази и таблетки принимать, назначит специалист. Большое значение имеет не только основной действующий компонент, но и вспомогательные вещества препарата. Их выбор зависит от индивидуальных особенностей организма, возраста пациента и заболевания сустава.

Профилактика болей в коленном суставе

Лучшим профилактическим средством от любых заболеваний является активный и здоровый образ. По отношению к суставам, и в целом опорно-двигательной системе, это утверждение также верно. Чтобы как можно дольше не знать, что такое боль в области колена, стоит придерживаться несложных правил:

• умеренные нагрузки на суставы, чередующиеся с отдыхом;
• сбалансированное питание с ограниченным количеством соли и жиров в рационе;
• прием витаминов для костей и суставов, особенно в зрелом возрасте;
• поддержание гармоничной массы тела;
• избегание переохлаждений и травм, защита коленей при занятиях спортом.

Несложные меры предосторожности должны стать образом жизни, и тогда большинство проблем со здоровьем пройдут мимо.

Причины болей в коленях

Суставы ног на протяжении всей жизни испытывают огромную нагрузку, так как именно они отвечают за способность человека безболезненно передвигаться, стоять, заниматься спортом или работать. Однако некоторые заболевания и патологические состояния способны причинить сильную боль и лишить суставы подвижности на какое-то время, либо навсегда. Поэтому так важно своевременно диагностировать причины болей в коленях и не допустить развития патологии или серьезных осложнений.

Виды болей в коленях

Возникновение болевого синдрома в коленном суставе обусловлено поражением соединительных и мягких тканей. Это происходит вследствие травм, их осложнений, а также из-за хронических и некоторых других заболеваний.

Первые ощущения дискомфорта появляются, когда избыток воспалительной, внутрисуставной жидкости, либо кровь при гемартрозе начинают сдавливать нервные окончания, пронизывающие ткани сустава. При диагностике болевого синдрома учитываются следующие особенности:

• Внезапная боль – это явный признак свежей травмы или повреждения мениска. Также она возникает при внедрении острого костного разрастания в ткани;
• Стреляющая боль – встречается в том случае, когда воспалительный процесс затрагивает нервные окончания, а также на одной из последних стадий артроза;
• Пульсирующая боль – возникает при ревматоидном артрите, тромбофлебите и острых воспалениях мягких тканей;
• Ноющая боль – говорит о протекании хронических процессов в суставе. Причинами ноющей боли в колене являются воспаления и начальные стадии артроза, а также проявление метеозависимости при нарушениях в сосудистой системе;
• Тянущая боль – наблюдается при разных патологиях коленного сустава на определенных стадиях развития;
• Режущая боль при попытках движения – обусловлена разрывом мениска или защемлением нерва, причем не только в самом колене, но и в области позвоночника;
• Постоянная боль – возникает при спазмировании близлежащих мышц, фиброзе капсулы, реактивном синовите и невропатиях.

Причины острой боли в колене

Травматизация суставов – самая распространенная причина острой боли в колене. Последствия неудачного прыжка или удара обычно видны очень явно, но вот понять, какая часть сустава повреждена, можно не всегда. Чтобы выбрать верный метод лечения, необходима правильная диагностика. Существуют следующие возможные варианты травм коленного сустава:

• Растяжение или разрыв связок. Обычно сопровождаются сильной внезапной болью и характерным треском при повреждении волокон, а также появляется ощущение вывиха конечности. Если травма достаточно сильная, то может возникнуть нестабильность сустава;
• Переломы костей бедра и надколенника. В этом случае причиной болей в коленях является травма мягких тканей из-за деформации и неестественного положения конечности;
• Повреждение мениска. Резкие болезненные ощущения проходят через несколько секунд после травматизации, но спустя 10-20 минут, когда проходит местный шок, неприятная боль в суставе становится ноющей, так как поражаются сосуды, и распирающей из-за развивающегося синовита. Иногда при разрыве хряща появляется блокада: между костями защемляется оторванная часть мениска, что вызывает резкую боль при любой попытке движения.

Причины боли в суставах коленей

Очень часто причиной ноющей боли в коленях являются воспалительные заболевания, протекающие в острой или хронической форме. К основным болезням коленных суставов этого происхождения относятся:

• Артриты – группа воспалительных заболеваний с похожими симптомами, но разного происхождения: липоартрит, подагра, остеоартрит, ревматоидный артрит. Характерными признаками являются повышение местной температуры и покраснение, припухлость сустава и боль в коленях, усиливающаяся при движении;
• Бурситы – поражения сухожильной или суставной капсулы. Они сопровождаются постоянной болью, которая ярко выражена и не зависит от двигательной активности. Бурситы возникают, когда капсула растягивается под действием гноя и давит на нервные окончания;
• Киста Беккера – при активной стадии появляется боль в подколенной области, распространяющаяся по икроножной мышце в подошву и мешающая сгибать сустав;
• Тендиниты – это воспаления сухожилий и связок, которые характеризуются видимым отеком и неприятными ощущениями в конкретной области. При сгибании и разгибании коленей, а также сокращении мышц чувствительность усиливается, и боль отдает в мышцы бедра и голени.

Другой причиной боли в суставах коленей являются заболевания невоспалительного характера – тендопатии, менископатии и хондропатии. При этих патологиях поражается, как правило, какой-то один вид соединительной ткани – мениск, хрящ, связки или сухожилия. Для таких дистрофических заболеваний характерны боль в коленях при ходьбе, сгибании и разгибании конечности, хруст в суставе, а иногда и непроизвольное подкашивание ноги.

Боли в коленях, вызванные нарушением кровообращения

Около 5-10% всех болей в коленях составляют сосудистые, которые вызваны нарушением кровообращения. Обычно они возникают в период активного роста, совпадающего с подростковым возрастом, и связаны с тем, что за ускоренным развитием костей не всегда успевают расти кровеносные сосуды.

Подобные боли иногда преследуют человека на протяжении всей жизни, но их интенсивность обычно уменьшается после 18-20 лет. Это резко отличает их от артроза, усиливающегося с возрастом и вызывающего снижение подвижности суставов.

Возникновение болевых ощущений обычно связано с переменой погоды, простудными заболеваниям или физическими нагрузками.

Если причина болей в коленях установлена и это – нарушение кровообращения, назначается массаж, согревающие мази или сосудорасширяющие препараты. Специальной терапии при таких состояниях не требуется.

При резком нарушении кровообращения возникает асептический некроз костей коленного сустава, который сопровождается сильнейшей болью, а само отмирание твердых тканей происходит очень быстро – всего за несколько дней.

Другие причины болей в коленях

Иногда причиной болей в коленях являются не травмы или патологии, протекающие в суставах, а общие заболевания, при которых болезненные ощущения в описываемой области являются одним из характерных признаков. Самые частые из них:

• Ревматизм;
• Подагра;
• Остеомиелит;
• Плоскостопие;
• Системная красная волчанка;
• Онкологические заболевания;
• Артроз тазобедренного сустава.

В группе риска по возникновению болей в коленях также находятся пожилые люди (общее старение организма), женщины (склонность к разрыву передних крестовых связок), подростки (предрасположенность к болезни Осгуда-Шлаттера) и лица, страдающие от лишнего веса (перегрузка и повреждение суставов).

Независимо от причины боль в коленях должна насторожить и заставить принять меры. До постановки окончательного диагноза опасно заниматься самолечением, так как терапия подбирается индивидуально, да и методы исцеления при разных видах поражения могут быть прямо противоположными.

Видео с YouTube по теме статьи:

причин стреляющей боли в колене

Большинство людей в какой-то момент своей жизни испытывают боль в колене. Спорт, тренировки и другие виды деятельности могут вызвать мышечное давление, тендинит и более серьезные повреждения связок и хрящей. Для некоторых боль в колене может быть настолько сильной, что ограничивает повседневную деятельность. Для других слабая боль в колене может быть хроническим препятствием для активного образа жизни, который они хотят. В любом случае, есть вероятность, что вы имеете дело с проблемой с коленом, которую нельзя игнорировать.

Травмы связок

Связки – это то, что соединяет вашу бедренную кость с костями голени. Они скрепляют ваши кости и сохраняют стабильность колена. Растяжения и разрывы связок коленного сустава являются типичными спортивными травмами и могут поражать переднюю крестообразную связку (ACL), заднюю крестообразную связку (PCL) и срединную коллатеральную связку (MCL). Любая из этих травм может привести к сильной боли в колене и может потребовать хирургического вмешательства.

Слез хряща

Другие травмы, в том числе слезы, могут возникнуть в хряще колена.Хрящ – это полутвердая (трудная, но гибкая) ткань, которая покрывает кости. Коленный хрящ образует два мениска с обеих сторон сустава: медиальный мениск, расположенный на внутренней стороне колена, и боковой мениск, расположенный на внешней стороне колена. Скорее всего, вы слышали фразу «слеза мениска». Разрыв хряща колена является типичной травмой и обычно требует хирургического вмешательства.

Артрит

Артрит – типичная причина боли в колене и особые потребности.К сожалению, артрит – это хроническое дегенеративное заболевание, которое в конечном итоге может потребовать хирургического вмешательства. 3 наиболее типичных типа артрита – ревматоидный артрит, посттравматический артрит и остеоартрит. В случае любого из этих трех случаев вы можете почувствовать стеснение и припухлость, и может быть трудно согнуть колено.

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит – это аутоиммунное заболевание, которое вызывает опухание и утолщение тканей вокруг сустава. Хроническое воспаление часто приводит к повреждению и потере хряща.Ревматоидный артрит составляет всего около 10-15% всех случаев артрита.

Посттравматический артрит

Посттравматический артрит может возникнуть после тяжелой травмы колена, состоящей из переломов костей и разрывов связок. Эти травмы могут повредить хрящ в колене с течением времени и вызвать стрельбу / резкую боль, отек и скованность.

Остеоартроз

Наиболее распространенным видом артрита является остеоартрит, который представляет собой прогрессирующее использование хряща в коленном суставе.Встречается чаще у людей 50 лет и старше. После 50 лет влияние остеоартрита может ухудшиться из-за накопленного употребления и использования хряща, которое происходит с возрастом. Артроз коленного сустава вызывает боль, минимальное разнообразие движений, ригидность коленного сустава, отек сустава, воспаление, деформацию и слабость.

Причины остеоартрита включают возраст, вес, гены, перенесенные травмы, инфекции и болезни (например, опухоль или подагра). Остеоартроз также может быть вызван спортивными травмами и износом в результате ручного труда в таких профессиях, как строительство, строительство и производство.

Борьба с болью в колене от артрита

Боль в колене обычно усиливается по мере прогрессирования артрита. Типичные методы лечения включают в себя: снижение веса, выполнение упражнений, укрывательство и обезболивающие средства, такие как ацетаминофен и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).

Хотя остеоартрит является наиболее типичным медицинским диагнозом для хирургического пациента, пациентам с сильной болью от любого вида артрита может быть полезна операция, в том числе частичная или полная замена коленного сустава.Очень важно обсудить и изучить все варианты лечения с вашим врачом, прежде чем выбрать операцию.

Резкая стреляющая боль в ногах, которая приходит и уходит: причины и лечение

Врачи называют боль в ногах, которая приходит и уходит с перемежающейся хромотой.

Существует несколько возможных перемежающихся причин хромоты, большинство из которых связаны с нарушением кровотока. Тем не менее, причиной может быть что-то внутри артерии или что-то за ее пределами.

Хотя боль редко является неотложной медицинской помощью, вам следует немедленно обратиться к врачу, если боль сильная или вы не думаете, что у вас появляется кровообращение в ноге.

Продолжайте читать, чтобы узнать о потенциальных причинах и лечении прерывистой боли в ногах.

Ниже приведены некоторые возможные причины острых, стреляющих болей, которые приходят и уходят.

Заболевание периферических артерий

Заболевание периферических артерий (PAD) является частой причиной периодической боли в ногах. Состояние связано с атеросклерозом или сужением артерий. Хотя это состояние может повлиять на ваше тело в любом месте, оно может повлиять на вашу ногу или ноги.

Диабетическая невропатия

Диабетическая невропатия может вызывать острые, стреляющие боли вниз по ногам или ногам из-за хронического повреждения от диабета.

Синдром хронического отсека для физической нагрузки

Синдром хронического отсека для физической нагрузки является частой жалобой у 30 процентов спортсменов с болями в ногах.

У спортсменов, которые занимаются повторяющимися видами деятельности, такими как езда на велосипеде, бег или плавание, может развиться синдром хронического отсека.

Кистозная адвентициальная болезнь

Кистозная адвентициальная болезнь – это редкое заболевание, которое поражает артерии (а иногда и вены) в ноге или ногах.

У большинства людей с этим заболеванием боль в ногах возникает и проходит без факторов риска развития PVD или PAD, таких как:

• диабет
• с избыточным весом
• курение

Это заболевание вызывает образование кисты нога, которая может давить на артерии в ногах, что влияет на кровоток.

Защемление подколенной артерии

Синдром хронического эксерциального компартмента имеет много общих симптомов с захватом подколенной артерии. Это затрудняет различие между этими двумя условиями.

Ниже приведены некоторые способы, которые могут помочь вам в лечении прерывистой боли в ногах в домашних условиях:

• Регулярно делайте физические упражнения. Несмотря на то, что физические упражнения могут усиливать боль в ногах, занятия спортом, по крайней мере, два раза в неделю, помогли уменьшить боль при ходьбе и увеличить расстояние, на которое человек может ходить, согласно обзору 2017 года.
• Бросить курить. Если вы курите, рекомендуется бросить курить. Курение является основным фактором риска возникновения острых болей при ходьбе. Курение может вызвать изменения в кровеносных сосудах и облегчить свертывание крови, что может вызвать боль в ногах.
• Соблюдайте здоровую для сердца диету. Выбор здоровой для сердца диеты может помочь вам поддерживать свой вес и уровень сахара в крови. Это может помочь уменьшить некоторые факторы риска, которые могут привести к PAD.
• Кросс-тренинг. Если ваша боль в ногах связана с чрезмерным использованием в результате физической активности, попробуйте новое, менее повторяющееся упражнение на ногах и ступнях, например, занятие аэробикой или плавание.

Поддержание здорового веса и забота о своем теле могут помочь уменьшить острые, стреляющие боли, когда это возможно.

Немедленно обратитесь к врачу, если вы испытываете следующие симптомы, связанные с болью в ногах:

• отсутствие импульсов в голеностопном суставе или верхней части стопы
• нога, которая ощущается очень холодной на ощупь
• нога, которая начинает выглядеть синей или обесцвеченные
• сильная боль в ногах, которая не проходит после отдыха

Эти симптомы могут указывать на то, что вы испытываете серьезное нарушение кровотока и могут нуждаться в неотложной помощи.Если вы игнорируете эти симптомы, вы можете потерять пальцы ног или ногу из-за недостатка кровотока.

Вам следует поговорить с врачом, если у вас хроническая боль в ногах, даже если она проходит, когда вы отдыхаете.

Врач может оценить ваше кровообращение и возможные причины. Лечение боли в ногах важно, чтобы снизить вероятность негативного влияния на уровень вашей активности.

Врач может порекомендовать лекарства

Врачу может потребоваться назначить лекарства, чтобы уменьшить вероятность образования новых тромбов, которые еще больше повлияют на кровоток.Примеры включают препараты против тромбоцитов, такие как аспирин или клопидогрел (плавикс).

Они также могут назначать лекарства для уменьшения боли в ногах при ходьбе, такие как пентоксифиллин или цилостазол.

Сильно нарушенный кровоток может потребовать хирургического вмешательства

Если у человека сильно нарушен кровоток в ногах или лекарства не помогают, врач может порекомендовать операцию для восстановления кровотока.

Примеры включают ангиопластику, которая включает в себя вставку небольшого баллона для открытия артерии или операцию по шунтированию вен.Показания к операции обычно зависят от первопричины.

Резкая, прерывистая боль в ногах может ограничить уровень вашей активности. Боль, которая не связана с травмой или не вызывает постоянного уровня боли, часто можно лечить дома с определенными изменениями образа жизни.

Однако, если ваша боль становится сильной или у вас есть симптомы плохого кровообращения, немедленно обратитесь к врачу. Врач может диагностировать причину вашей боли и порекомендовать варианты лечения.

ишиас, стреляющая боль в ногах | Цинциннати, Огайо Мэйфилд Мозг и Позвоночник

Обзор

Ишиас – стреляющая боль, начинающаяся в нижней части спины, иррадиирующая в ягодицу и вниз по задней части одной ноги. Боль часто вызывается давлением на седалищный нерв от грыжи межпозвоночного диска, костных шпор или растяжения мышц (рис. 1). Вы играете важную роль в профилактике, лечении и восстановлении болей в ногах. Это обычно улучшается с отдыхом, физической терапией и другими мерами по уходу за собой.Хроническая боль может помочь с хирургией.

Рисунок 1. Седалищный нерв формируется из позвоночных нервов от L4 до S3. Два седалищных нерва проходят через таз и вниз по задней части каждой ноги. Каждый нерв делится на малоберцовый и большеберцовый нерв, чтобы обеспечить чувство и контроль мышц ног и ступней.

Типы болей в ногах

Боль в ногах варьируется от легкой до тяжелой и может быть острой или хронической.

Острая седалищная боль возникает внезапно и обычно проходит в течение нескольких дней или недель.Степень тяжести напрямую связана с количеством повреждений ткани. Источником боли могут быть позвоночные суставы, диски, нервы или мышцы и связки.

Хроническая седалищная боль сохраняется в течение более 3 месяцев, и ее источник может быть трудно определить. Хроническая боль может ощущаться постоянно или усиливаться при определенных действиях. Способствующие факторы могут включать повреждение нервов, рубцевание тканей, артрит или психические последствия боли. Люди с хроническими симптомами могут быть направлены к специалисту по боли (см. Управление болью).

Каковы симптомы?

Классическая седалищная боль начинается в нижней части спины и ягодиц. Он поражает одну ногу, проходящую по задней части бедра, за коленом, а иногда и в области голени и стопы. Боль в ноге хуже, чем в спине. Это может варьироваться от легкой боли до сильного жжения или стреляющей боли. Онемение или покалывание (иглы и булавки) могут возникнуть в вашей ноге и ступне. Обычно это не проблема, если у вас нет слабости в мышцах ног или падения стопы.

Сидение обычно вызывает наибольшую боль из-за веса, который это положение ставит на диски. Такие действия, как сгибание или скручивание, усиливают боль, тогда как ложь обычно приносит облегчение. Бег или ходьба могут на самом деле чувствовать себя лучше, чем сидеть или стоять слишком долго.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас сильная слабость в ногах, онемение в области половых органов или потеря функции мочевого пузыря или кишечника. Это признаки состояния, которое называется Синдром конского хвоста .

Каковы причины?

Ишиас может быть вызван рядом условий, которые раздражают или сдавливают седалищный нерв:

• Синдром грушевидной мышцы: Затягивание или спазм мышц грушевидной мышцы может сдавливать нерв.
• Травма: Спортивная травма или падение могут привести к перелому позвоночника или разрыву мышц и повреждению нервов.
• Грыжа межпозвоночного диска : гелеобразный центр позвоночного диска может выпячиваться или разрываться через слабое место в стенке диска и сдавливать нервы.
• Стеноз : сужение костных каналов в позвоночнике может сдавить спинной мозг и нервы.
• Остеоартроз : Когда диски естественным образом стареют, они высыхают и сжимаются. Небольшие слезы на стенке диска могут быть болезненными. Костные шпоры могут образовываться. Граненые суставы увеличиваются, а связки утолщаются.
• Спондилолистез : слабость или стрессовый перелом в фасеточных суставах может позволить позвонку выскользнуть из положения и зажать нервы.

Боль в ногах также может быть вызвана проблемами с суставами в тазобедренном или крестцово-подвздошном суставе. Этот тип упомянутой боли довольно распространен, но не является радикулитом.

Как поставить диагноз?

Тщательный медицинский осмотр попытается определить тип и причину проблемы с позвоночником и варианты лечения. Диагностическая оценка включает в себя историю болезни и физическое обследование. Иногда используются сканирование изображений (например, рентген, КТ, МРТ) и тесты для проверки мышечной силы и рефлексов.

Какие процедуры доступны?

Исцеление начинается с самообслуживания и нехирургических стратегий (рис. 2). Цель состоит в том, чтобы исправить проблему, восстановить работу и предотвратить повторные травмы.

Рисунок 2. Физические упражнения, укрепление, растяжение и идеальная потеря веса являются ключевыми элементами вашего лечения. Сделайте это частью вашей повседневной жизни.

Самообслуживание: Ишиас часто проходит после отдыха, льда или тепла, массажа, обезболивающих и мягких растяжек.Уменьшите мышечное воспаление и боль, используя пакет со льдом в течение 20 минут несколько раз в день в течение первых 48-72 часов. После этого можно добавить теплый душ или электрогрелку на низком уровне, чтобы расслабить мышцы. Короткий период постельного режима – это нормально, но более двух дней приносит больше вреда, чем пользы. Если процедуры по уходу за собой не работают в течение первых нескольких дней, обратитесь к врачу. (См. Самостоятельный уход за болью в шее и спине).

Лекарства: Внебиржевые нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как аспирин, ибупрофен или напроксен, могут принести облегчение.Мышечный релаксант может быть назначен при судорогах. Если боль сильная, можно назначить анальгетик, который можно принимать с помощью НПВП или миорелаксанта.

Стероиды могут уменьшить отек и воспаление нервов. Их принимают перорально (в виде пакета доз Medrol), сужающихся в течение пятидневного периода, или путем инъекции непосредственно в болезненную область (см. Эпидуральные инъекции стероидов и фасетные инъекции). Стероиды могут обеспечить немедленное облегчение боли в течение 24 часов.

Физическая терапия: Для большинства болей в ногах мы рекомендуем почти нормальный график с самого начала.Физиотерапия может помочь вам вернуться к полноценной активности как можно скорее и предотвратить повторные травмы. Физиотерапевты покажут правильные техники подъема и ходьбы, а также упражнения для укрепления и растяжения мышц нижней части спины, ног и живота. Массаж, ультразвук, диатермия, нагревание и вытяжение также могут быть рекомендованы на короткие периоды времени. Пациенты могут также извлечь выгоду из йоги, мануальной терапии и иглоукалывания.

Хирургия: Хирургия требуется редко, если у вас нет мышечной слабости, доказанной грыжи диска, синдрома конского хвоста или сильной боли, которая не прошла после разумного курса нехирургического лечения.Операция по поводу грыжи межпозвоночного диска, называемая дискэктомией, удаляет часть диска, сжимающую спинной нерв. Люди со стенозом могут извлечь выгоду из декомпрессии нервов.

Восстановление и профилактика

Позитивный настрой, регулярная активность и быстрое возвращение к работе – все это очень важные элементы выздоровления. Если обычные рабочие обязанности не могут быть выполнены изначально, модифицированная (легкая или ограниченная) обязанность может быть предписана на ограниченное время.

Предотвращение является ключом к предотвращению повторения:

• Правильный подъем; не сидеть долго
• Хорошая осанка во время сидения, стояния, движения и сна
• Регулярные упражнения с растяжкой и укреплением
• Эргономичная рабочая зона
• Хорошее питание, здоровый вес и мышечная масса тела
• Управление стрессом и релаксация
• не курить

Источники и ссылки

Если у вас есть вопросы, свяжитесь с Mayfield Brain & Spine по тел. 800-325-7787 или 513-221-1100.

www.spine-health.com
www.spineuniverse.com

Глоссарий

, острый : состояние быстрого начала, которое длится короткое время, противоположное хроническому.

Синдром конского хвоста : сдавление конца спинного мозга (конского хвоста), вызывающее боль в пояснице, онемение в области седла (паха), сильная слабость в ногах, трудности с контролем функции мочевого пузыря или кишечника; аварийное состояние – при отсутствии лечения может вызвать паралич.

хронический : состояние медленного прогрессирования и продолжающегося в течение длительного периода времени, противоположное острому.

ишиас : боль, которая проходит вдоль седалищного нерва в ягодицах и вниз по ногам. Обычно вызывается сдавлением 5-го поясничного отдела спинного нерва.

радикулопатия : относится к любому заболеванию, затрагивающему корешки спинного мозга. Также используется для описания боли вдоль седалищного нерва, который излучает вниз по ноге.

---

обновлено> 9.2018
проверено> Банита Бейли, RN, Mayfield Clinic, Цинциннати, Огайо

Материалы Mayfield Certified Health Info написаны и разработаны Клиникой Mayfield. Эта информация не предназначена для замены медицинской консультации вашего поставщика медицинских услуг.

,

Медиальный вывих коленной чашечки: Медиальный вывих коленной чашки – статьи о ветеринарии «Свой Доктор» – Вывих коленной чашечки (надколенника) у собак: симптомы, лечение

Медиальный вывих коленной чашки – статьи о ветеринарии «Свой Доктор»

Приобретение собаки это всегда радостное событие в любой семье. Карликовые породы собак очень популярны, из-за своей компактности, игривости. Собака, как правило, быстро становиться полноценным членом семьи и активно участвует во всех событиях. Однако многие владельцы замечают, что собака при движении очень часто поджимает одну из тазовых конечностей и спешат на прием к ветеринарному врачу. При осмотре специалиста, один из основных диагнозов причины хромоты – медиальный вывих коленной чашки.

Что же такое вывих? Вывих это патологическое смещение суставной поверхности одной кости, относительное суставной поверхности другой кости. В данной статье хотелось бы рассмотреть вывих коленной чашки у собак.

Встречается два типа вывихов: латеральный и медиальный. Медиальный вывих связан с аномалиями развития конечности, которые приводят к смещению целого комплекса участвующего в работе коленного сустава: сухожилие коленной чашечки, четырехглавая мышца, коленная чашечка. Данной патологии наиболее подвержены мелкие и карликовые породы, той-терьер, йоркширский терьер, : чихуа-хуа карликовые пудели и т.д. Данная патология не характерна кошкам, тем не менее следует полагать, что у кошек вывих остается не диагностированным, т.к. большинство этих животных не проявляет хромоты.

Причиной латерального вывиха может служить травма крестовидной связки, хроническое воспаление коленного сустава и хондромаляции . Хондромаляция – это размягчение хряща в области коленной чашечки.

Клинически медиальный вывих делится на четыре степени, которые легко устанавливают при обычном осмотре ортопеда.

Медиальный вывих I степени: коленная чашка крайне редко вывихивается. Клинически собака нормально ходит, активно двигается, но иногда поджимает лапу, в тот момент, когда чашка вывихивается, однако при разгибании конечности чашки легко становиться на место и хромота сама по себе проходит.

Медиальный вывих II степени: коленная чашка часто вывихивается. Клинически собака нормально ходит, но чаше подгибает конечность в результате вывиха коленной чашки, но при разгибании конечности – чашка становиться на место и хромота проходит.

Медиальный вывих III степени: коленная чашка постоянно находиться в состоянии вывиха, если попытаться вправить, коленная чашки сразу же принимает неправильное положение. Клинически отмечается явная проблема с опороспособностью. Хромота может принимать постоянный характер и при движении собака практически все время во время движения поджимает конечность.

Медиальный вывих IV степени: коленная чашка не вправляется. Клинически собака не пользуется конечностью и лапа постоянно находится в согнутом состоянии.

Рис №1 нормальный коленный сустава	Рис №2 медиальный вывих коленной чашки

При клиническом обследовании пациентов с медиальным вывихом коленной чашки следует так же обратить внимание на такие патологии как: разрыв передней крестовидной связки (выдвижной ящик), искривление конечности, степень разгибания и сгибания сустава, крепитация.

При наличие III и IV степени, вывиха необходимо проводить рентгеноскопию сустава для оценки патологических изменений: наличие артроза коленного сустава, вероятность искривления бедренной и большеберцовой костей. А также для проведения дифференциальной диагностики: разрыв передней крестовиной связки (зачастую обе эти патологии обнаруживаются в коленном суставе), отрыв большеберцовой шероховатости, болезнь Легга Пертеса, травма сухожилья коленной чашки.

При диагностировании I степени хирургическое вмешательство проводится крайне редко. При наличии более тяжелых степеней следует немедленно провести хирургическое вмешательство. Ортопедический прогноз зависит от степени развившихся патологических изменений.

Как было сказано выше хирургическое вмешательство при тяжелых степени медиального вывиха (III и IV степеней) желательно провести. Это необходимо, так как со временем на фоне патологии в коленном суставе происходят необратимые изменения. В ходе операции обеспечивается стабилизация коленной чашки. Цель – обеспечить нормальное сгибание и разгибание коленного сустава. Методика проведения хирургического вмешательства зависит от степени вывиха, развившихся изменений и возраста пациента.

Основные методики: транспозиция шероховатости большеберцовой кости, углубление желоба блока бедренной кости, остеотомия бедренной и большеберцовой кости, ослабление медиального удерживателя и усиление капсулы с латеральной стороны

Реабилитация после операции, как правило, не сложная. В течении 10-14 дней показано ограничение подвижности, возможно наложение поддерживающей повязки, которая будет обеспечивать сохранность сустава в постоперационный период.

В дальнейшем таким пациентам показаны физиотерапевтические мероприятия, плаванье и массаж.

Операция на коленном суставе при медиальном вывихе проходит только под общей анестезией. И возможно потребуются дополнительные исследования (анализы крови, прием кардиолога).

Желаем здоровья Вам и Вашим питомцам.

Вывих коленной чашечки (надколенника) у собак: симптомы, лечение

Вывих коленной чашечки очень частая проблема у мелких пород собак, которая может сразу или со временем вызывать сильную хромоту и требует своевременного обращения к ветеринарному врачу. Чаще всего к вывиху коленной чашечки предрасположены такие породы как той терьер, йоркширский терьер, чихуахуа, карликовый пудель и их помеси. У крупных пород собак вывих коленной чашечки тоже встречается, но гораздо реже. Вне зависимости от породы вывих коленной чашечки может встречаться при различных травмах коленного сустава.

Вывих коленной чашечки у собак (норма и патология)

Причины вывиха коленной чашечки у собак

Причины вывиха коленной чашечки различны, но это сугубо механическая проблема. У собак причина вывиха коленной чашечки могут быть:

1. Врожденные, это генетическая предрасположенность к данному заболеванию. Как правило, карликовые породы собак, но встречаются и крупные собаки. Механизм возникновения вывиха коленной чашечки при врожденной предрасположенности:

• деформация бедра и голени (искривление).
  Деформации бедра или голени развивается в период активного роста собаки и поэтому не мало важно обращаться за помощь, как можно раньше пока рост собаки не остановился. Деформация может быть различной, например, вальгусная деформация бедра- данная патология связанна с нарушение зоны роста бедра, что приводит к вальгусному искривлению. Данное искривление меняет конфигурацию коленного сустава и место размещения связки коленной чашечки, что способствует постоянному вывиху. Достаточно часто встречается вальгусная и варусная деформация голени, что может способствовать вывиху коленной чашечки. Оба типа деформации так же могут изменять конфигурацию коленного сустава и место размещения связки коленной чашечки, что будет способствовать вывиху.
• неправильной прикрепление бугристости большеберцовой кости.
  Вывих коленной чашечки в результате неправильного прикрепления бугристости не редкая проблема. В данном случае, из-за неправильно расположенной связки коленная чашечка смещается в сторону неправильного прикрепления, чаще в медиальную, что приводит к медиальному вывиху коленной чашечки. Эта проблема может развиваться со временем или быть с рождения.
• отсутствие или неглубокий желоб с плохо развитым медиальным краем.
  В межмыщелковом желобе бедра располагается сама коленная чашечка и ее связка. При отсутствии углубления в желобе коленная чашечка свободна двигается в медиальную и латеральную стороны и соответственно вывихивается, что приводит к постоянному или привычному вывиху коленной чашечки.
• избыточная ротация голени.
  Избыточное движение голени относительно бедра так же может способствовать вывиху коленной чашечки. Так как связка коленной чашки прикрепляется в бугристости большеберцовой кости, то избыточный поворот голени способствует вывиху.

При генетически обусловленном вывихе коленной чашечки причины вывиха могут сочетаться. Сочетание проблем, приводящих к вывиху бывает часто.

2. Приобретенные, это различные травмы коленного сустава с переломами мест прикрепления связки коленной чашечки или разрывом капсулы сустава, что приводит к вывиху коленной чашечки. Одна из приобретенных причин так же, это разрыв передней крестообразной связки, так как в результате нестабильности коленного сустава коленная чашечка может вывихиваться.

Так как одной из причин вывиха коленной чашечки является генетическая предрасположенность заводчики должны стараться не пускать в разведение собак с данной патологией.

Вывих коленной чашечки у йоркширского терьера

Симптомы и клиническая картина

Симптомы и клиническая картина при вывихе коленной чашечки, как правило, выражаются в виде хромоты и опороспособности на больную конечность, а также зависит от причины, которая ее вызывает. Также клиническая картина и симптомы зависят от степени вывиха коленной чашечки.

Клинически мы можем разделить вывих коленной чашечки на степени:

При вывихе коленной чашечки первой степени коленная чашечка может вывихиваться крайне редко и вставать на место при разгибании коленного сустава или соответственно самопроизвольно при движении собаки. Клинически собака при первой степени вывиха коленной чашечки нормально ходит и активно двигается, но иногда подгибает больную лапу в эпизод самого вывиха, что само по себе проходит, когда собака разгибает коленный сустав и коленная чашечка легко встает на место.

При вывихе коленной чашечки второй степени собака так же нормально ходит, но подгибание больной конечности в результате вывиха становиться чаще. Коленная чашечка часто вывихивается и так же встает на место при разгибании коленного сустава.

При третьей степени вывиха коленной чашечки собака испытывает проблемы с опороспособностью на больную конечность. Собака практически не наступает на больную лапу, при попытке вправить коленную чашечку она сразу же принимает неправильное положение.

При четвертой степени вывиха коленной чашечки собака вообще не пользуется больной лапой, как правило лапа находиться в согнутом состоянии постоянно. Попытки вправить чашечку не приносят результата.

Не мало важно в клинической картине наличие других врожденных патологий суставов или сочетание нескольких проблем в суставе. Например, не редкость сочетание вывиха коленной чашечки у карликовых пород собак с болезнью Пертеса или двух проблем в суставе, таких как разрыв крестообразной связки и вывих коленной чашечки.

Вывих коленной чашечки у собаки

Диагностика вывиха коленной чашечки у собак

Диагностировать вывих коленной чашечки опытному ветеринарному врачу- ортопеду не сложно, а также установить причину, приводящую к вывиху. На приёме в ветеринарной клинике ветеринарный врач соберет анамнез болезни, осмотрит больную конечность, проведет необходимые тесты для определения проблемы в суставе и специальную диагностику, такую как рентгенографическое исследование в необходимых проекциях или компьютерную томографию сустава(КТ).

Вывих коленной чашечки у собаки

При сборе анамнеза владельцу собаки нужно будет четко ответить на вопросы ветеринарного врача, а именно, как давно появилась хромота? постоянно ли собака хромает? Были ли какие-нибудь травмы конечности, на которую собака хромает? Полнота анамнеза крайне важна в постановке правильного диагноза.

Далее ветеринарный врач осмотрит больную конечность собаки и оценит состояние суставов при помощи пальпации и прочее. Даже при очевидном вывихе коленной чашечки очень важно осматривать все суставы на больной конечности, так как привычный вывих может не вызывать болезненности в коленном суставе, а боль, например, может быть из-за проблемы в другом суставе (сочетание вывиха коленной чашечки и болезни Пертеса).

При обнаружении вывиха коленной чашечки для дальнейших действий в лечении необходимо определить степень вывиха коленной чашечки и причину что его вызывает. Для определения степени вывиха ветеринарный врач проведет необходимый тест на вывих коленной чашки, он попытается сместить коленную чашечку сначала в медиальную, а потом в латеральные стороны коленного сустава. В норме коленная чашечка смещаться не должна. При первой и второй степени коленная чашечка будет легко смещаться и вставать в своё нормальное положение как правило, не причиняя особых болевых ощущений. При третьей степени вывиха коленной чашечки она постоянно находиться в состоянии вывиха, но привести ее в нормальное положение можно. При четвертой степени вывиха коленной чашечки вправить ее в нормальное положение уже невозможно.

Для определения причины вывиха коленной чашечки помимо осмотра необходимо будет провести специальное исследование больной конечности такое, как рентген. При рентгенографическом исследовании будет диагностировано расположение бугристости большеберцовой кости (место где крепиться коленная чашечка), наличие глубины желоба, различные деформации самих суставных поверхностей коленного сустава и деформации бедренной кости и костей голени. Определение проблемы вывиха коленной чашечки крайне важно для дальнейшей тактики лечения собаки. Из специальных методов исследования при данной патологии иногда применяют компьютерную томографию коленного сустава. Данный метод исследования выявляет наличие всех деформаций коленного сустава, которые приводят к вывиху коленной чашечки. Данный метод исследования более дорогой, чем рентгенографическое исследование поэтому мы применяем его реже чем рентген, но в спорных случаях КТ незаменимо для постановки точного диагноза.

Методы консервативного лечения

Терапевтический метод лечения вывиха коленной чашечки существует, но при небольшой степени вывиха коленной чашечки (обычно первая или вторая степени) и без сочетанных заболеваний суставов на больной конечности, например, болезни Пертеса. Иногда терапевтическое лечение вывиха коленной чашечки применяется для собак, у которых есть противопоказания для проведения общего наркоза и используется как поддерживающая терапия для снятия боли.

Методика консервативного лечения вывиха коленной чашечки включает препараты для снятия воспаления коленного сустава и устранения болевого синдрома. В ветеринарной практике используют нестероидные противовоспалительные препараты, такие как, превикокс, локсиком, трококсил, кетофен и прочее. Данные препараты дают курсом минимум семь дней перед приемом пищи. Так как нестероидные препараты могут вызывать проблемы с желудочно-кишечным трактом, очень важно следить за собакой. Если появляются проблемы в виде диареи или рвоты дачу препарата необходимо прекратить и обратиться к лечащему врачу. В период боли в коленном суставе можно применять компрессы, например, с димексидом разведенным с водой.

В любом случае вывих коленной чашечки — это механическая проблема, поэтому применение терапевтического лечения имеет смысл, когда механика коленного сустава не сильно нарушена и только в качестве поддерживающий терапии для снятия воспаления и боли.

Методы хирургического лечения вывиха коленной чашечки у собак

Поскольку вывих коленной чашечки механическая проблема, то преимущественно приоритетный выбор лечения – это хирургическая стабилизация коленной чашечки. Метод стабилизации коленной чашечки зависит от патологических изменений в коленном суставе, которые ее вызывают.

При травматическом происхождении вывиха коленной чашечки проводят хирургическую операцию по устранению причины вывиха, например, при переломе бугристости большеберцовой кости проводят остеосинтез (закрепляют бугристость при помощи спиц), при разрыве капсулы сустава капсулу сустава ушивают и прочее.

При генетически обусловленном вывихи коленной чашечки стабилизацию проводят:

• При деформации бедра и голени проводят корректирующую остеотомию костей бедра или голени. Данную операцию проводят после окончания роста собаки во избежание последующий деформации.
• При неправильном расположении бугристости большеберцовой кости проводят перенос бугристости в анатомически правильное положение. Закрепляют бугристость при помощи спицы или винта.
• При отсутствии или неглубоком желобе проводят углубление желоба различными хирургическими методами, например, клиновидная пластика желоба.
• При избыточной ротации голени проводят такую операцию, как латеральный шов.

Иногда при проведении хирургического лечения для стабилизации коленной чашечки требуется совмещение нескольких методик, так как причин вывиха коленной чашечки может быть несколько.

При любом типе лечения, в первую очередь необходима ранняя диагностика вывиха коленной чашечки для того чтобы избежать непоправимых последствий вывиха и помочь вести активный и здоровый образ жизни вашему питомцу.

Клинический случай лечения вывиха коленной чашечки у собаки

Чихуахуа по кличке Эби (6 лет) поступила в ГВОЦ «Прайд» к ветеринарному врачу хирургу-ортопеду Масловой Е.С. с хромотой на правую тазовую конечность. На приёме с помощью специальных тестов и рентгенографического исследования был диагностирован медиальный вывих надколенника и разрыв передней крестообразной связки. Эта патология крайне редко имеет травматическую природу и всегда лечится хирургически.

Перед операцией у Эби взяли анализы крови и провели ультразвуковое исследование сердца. По анализам крови были выявлены проблемы с печенью, и сначала ей назначили препараты для лечения печени, так как плановым операциям должны подвергаться только клинически здоровые животные. После лечения печени Эби была проведена операция. Поскольку у Эби небольшая масса тела, ей решили зафиксировать коленный сустав посредством фабелло-тибиального (латерального) шва для устранения избыточной ротации голени. Также ей была перенесена бугристость большеберцовой кости в анатомически правильное положение и проведена клиновидная пластика желоба из-за его почти абсолютного отсутствия.

Эби отлично перенесла операцию и после выхода из наркоза в стационаре отправилась домой.

Ветеринарный врач-хирург, специалист по травматологии, ортопедии и неврологии Маслова Е.С.
Ветеринарный врач-анестезиолог Смирнова О.В.
Ветеринарный врач-терапевт Колмычёк В.О.

Автор статьи:
ветеринарный врач-хирург, ортопед, невролог
Маслова Екатерина Сергеевна

Медиальный вывих коленной чашки (надколенника)

Определение

Медиальный вывих коленной чашки – смещение коленной чашки из ее нормальной позиции в желобе блока бедренной кости.

Этиопатогенез

Точная причина медиального вывиха не установлена, предположительно это наследственное заболевание. При медиальном вывихе коленной чашки отмечается coxa vara (уменьшение угла наклона) и уменьшение антеверсии (наклона вперед) шейки бедра. Данные изменения вызывают медиальное смещение четырехглавой мышцы бедра, что в конечном итоге вызывает каскад изменений нормальной биомеханики задних конечностей, а именно латеральный поворот дистального отдела бедра; латеральный изгиб (наклон) дистальной трети бедра; дисплазия эпифиза бедра; уменьшение глубины желоба блока бедренной кости; ротационная нестабильность коленного сустава; деформация большеберцовой кости.

Разгибательный механизм коленного сустава состоит из четырехглавой мышцы, сухожилия коленной чашки, коленной чашки, связки коленной чашки и шероховатости большеберцовой кости. Данный механизм в норме располагается на прямой линии от проксимального отдела бедра до коленного сустава. Медиальное отклонения четырехглавой мышцы вызывает неравномерное распределение давления на дистальный физ бедра, повышение давление на медиальный участок замедляет его рост и развитие, снижение давления на латеральный участок наоборот ускоряет его рост, что в конечном итоге вызывает латеральный изгиб (наклон) дистальной трети бедра. Выраженность латерального изгиба дистальной трети бедра зависит от тяжести вывиха надколенника в период развития животного. Изменение давления на дистальный физ бедра, также способно вызывать нарушение формирования желоба дистального блока бедра – уменьшение его глубины (вплоть до полного отсутствия желоба).

Также, воздействие аномальных сил на большеберцовую кость в момент развития животного способно вызывать медиальное смещение шероховатости большеберцовой кости, медиальный изгиб (варусная деформация) проксимального отдела голени и латеральный поворот дистального отдела голени.

Клинические признаки

Заболеваемость

Наблюдается выраженная предрасположенность к заболеванию у собак мелких и миниатюрных пород (пр. йоркширский терьер, карликовый и той-пудель, померан, пекинес, чихуахуа), но медиальный вывих надколенника может развиться у любой породы. Для кошек заболевание не характерно, однако это может быть связано с тем, что вывих остается не диагностированным, т.к. большинство кошек не проявляет хромоты.

История заболевания

Собак с медиальным вывихом надколенника условно можно разделить на четыре группы, в зависимости от возраста и особенностей клинических проявлений.

1. Щенки молодого возраста (от рождения) при III и IV степени заболевания – проявление хромоты на ранних этапах жизни.

2. Молодые и зрелые животные при II и III степени заболевания – обычно проявляют перемежающуюся хромоту.

3. Пожилые животные при I и II степени заболевания могут проявить внезапное нарастание хромоты по причине вторичных дегенеративных изменений коленного сустава или разрыва передней крестовидной связки.

4. Асимптоматичные животные

Данные физикального обследования

При пальпации коленного сустава определяется наличие вывиха как такового а также определяется его степень.

I степень.При пальпации надколенник смещается медиально, но сразу же возвращается в свое нормальное положение. Спонтанное смещение надколенника при движении встречается крайне редко.

II степень. При пальпации коленная чашка легко смещается и остается в вывихнутом состоянии до разгибания животным конечности. Вероятно спонтанное смещение надколенника при движении и проявление периодической хромоты.

III степень. Надколенник остается в вывихнутом состоянии большую часть времени, но вероятно ее мануальное смещение при разгибании конечности. Последующее движение в суставе приводит к повторному вывиху.

IIV степень. Надколенник постоянно находится в вывихнутом состоянии и его невозможно возвратить в нормальное положении при пальпации.

Кроме определения нестабильности коленной чашки и степени вывиха, при пальпации коленного сустава следует обратить на следующие моменты:
• наличие крепитации
• степень ротации шероховатости большеберцовой кости
• искривление или поворот конечности
• наличие контрактуры сустава
• наличие разрыва передней крестовидной связки (выдвижной ящик)

Радиографическое исследование

Радиографическое исследование показано у всех животных с III и IV степенью вывиха коленной чашки, для идентификации вероятных патологических изменений (пр. искривление и поворот большеберцовой кости, дегенеративные поражения сустава и пр.). Также, при рентгенологическом исследовании проводится для исключение заболеваний списка дифференциальных диагнозов.

Диагноз

Диагноз устанавливается на основании данных физикального обследования.

Дифференциальный диагноз

• Болезнь Легга Пертеса
• Вывих тазобедренного сустава
• Разрыв передней крестовидной связки (зачастую сопутствует медиальному вывих надколенника)
• Отрывные переломы шероховатости большеберцовой кости
• Разрыв сухожилия коленной чашки.

Лечение

Выбор метода лечения зависит от степени вывиха коленной чашки и возраста животного. При первой степени вывиха и у асимптоматичных животных проводится лишь информирование владельца на предмет вероятного развития хромоты в последующем. Лечение показано практически у всех животных проявляющих симптомы хромоты, ввиду вероятности развития необратимых изменений коленной чашки, и самого коленного сустава. У растущих животных с признаками хромоты показано раннее проведение хирургической коррекции, ввиду вероятности развития значительной деформации скелета.

Для удержания коленной чашки в ее физиологичном положении существует множество хирургических техник, далее перечислены основные:– транспозиция шероховатости большеберцовой кости, ослабление медиального удерживателя и усиление капсулы с латеральной стороны, углубление желоба блока бедренной кости, остеотомия бедренной и большеберцовой кости, антиротационные швы. Следует помнить что первичная проблема – медиальное отклонение четырехглавой мышцы и техники ограничивающиеся только углублением желоба блока бедренной кости и коррекцией капсулы сустава чаще вызывают рецидив вывиха, чем техники направленные на коррекцию механизма разгибания коленного сустава.

Ни одна из хирургических техник по отдельности не способна привести к разрешению вывиха. У большинства животных проводится одновременно углубления желоба блока бедренной кости, расслабление медиального удерживателя, усиление капсулы сустава с латеральной стороны и транспозиция шероховатости большеберцовой кости. Остеотомия бедренной кости применяется у животных с серьезной деформацией скелета и невозможности добиться редукцией коленной чашки описанными выше методами.

Прогнозы

Прогнозы зависят от степени вывиха. При I и III степени вывиха после грамотно проведенной хирургической коррекции прогнозы благоприятные. При IV степени вывиха прогнозы ближе к неблагоприятным.

Валерий Шубин, ветеринарный врач, г. Балаково.

Лечение вывиха коленной чашечки у собак в клинике Воронцова

Вывих коленной чашечки как причина хромоты у собак

Хромота у собак на тазовые конечности может быть по причине вывиха коленной чашечки. Вывих коленной чашечки у собак – это патология, при которой коленная чашечка смещается относительно нормального положения внутрь (медиально) или наружу (латерально). Чаще патология двусторонняя, где в 78% вывих происходит медиально.

Патология наследуема генетически и имеет предрасположенность среди малых и карликовых пород:

• йоркширский терьер
• той терьер, чихуа-хуа
• шпиц
• той пудель и т.д.

Помимо генетических факторов вывиха коленной чашки, у собак причинами являются:

• травма
• осевые деформации тазовых конечностей в виде О — образного (coxa vara) и Х — образного искривления (coxa valga).
• Латеральный вывих обычно встречается у крупных и гигантских пород, где чаще всего определяется Х — образное искривление.

Диагностика вывиха коленной чашечки

Хромота при медиальном вывихе коленной чашечки чаще всего периодическая, которая может внезапно проходить. При тяжелых стадиях медиального и латерального вывиха, хромота, как правило, постоянная и имеет хроническую форму.

Основным методом диагностики вывиха коленной чашечки, является пальпация и рентген.

При пальпации определяется дислокация коленной чашечки в медиальной или латеральной позиции с возможностью или без обратного перемещения.

 

Рентгенограмма выполняется в боковом и прямом положении. Обязательно выполняется рентгенограмма ТБС на наличие болезни Легга — Кальве – Пертеса , так как может быть сочетание патологий. В боковом положении отсутствует тень коленной чашки, в прямом она находится в медиальном или латеральном положении. В некоторых случаях медиальный вывих коленной чашечки присутствует при разрыве передней крестообразной связки и это четко необходимо дифференцировать.

рентгенограмма медиального вывиха коленной чашечки

рентгенограмма латерального вывиха коленной чашечки

 

Классификация вывиха коленной чашечки у собак

Существует классификация вывиха коленной чашечки, где определяют четыре степени.

I — степень. После принудительного вывиха коленная чашечка обратно принимает свое положение.

II — степень. Вывихивается рукой при сгибании и иногда принимает свое правильное положение обратно.

III — степень. Сгибание и разгибание приводит к вывиху.

IV — степень. Коленная чашечка постоянно находится в вывихнутом положении и не вправляется.

Лечение вывиха коленной чашечки у собак

Консервативная терапия с использованием противовоспалительных препаратов может дать временный эффект.

Хирургическое лечение является основным. Существуют несколько методик: ушивание капсулы, проведение удерживающей связки с фиксацией за сесамовидную кость, трохлеопластика, V-образное углубление блока, транспозиция бугристости большеберцовой кости, клиновидная реконструкция бедренной и большеберцовой кости с транспозицией бугристости или сочетание методик. Некоторые методики не рекомендуется использовать до 7-8 месяцев, например транспозицию бугристости. Каждый случай вывиха, как правило, индивидуальный и требует выбора определенной методики в зависимости от опыта специалиста. Чаще всего в нашей хирургической практике мы используем определенные комбинированные методики, с целью профилактики повторных вывихов.

Самым распространенным осложнением является повторный вывих.

 

В ветцентре доктора Воронцова проводят диагностику вывиха коленной чашечки у собак и вылечивают собак при данном заболевании. Если у вашей собаки возникли проблемы, и она хромает, пройдите диагностику в нашем центре. Ветклиника находится в ЮАО, недалеко от пересечения МКАД и Каширского шоссе. Точный адрес: Совхоз им. Ленина, дом 3а (смотрите схему проезда), метро Домодедовская, Орехово, Зябликово. По любым вопросам можно проконсультироваться по телефонам:

+7(495) 740-48-59
+7(936) 001-03-04

Вывих надколенника – симптомы, диагностика, лечение

В связке четырёхглавой мышцы бедра размещается коленная чашечка. Это сесамовидная кость, основной функцией которой является защита коленного сустава от травм и вывихов. Сама кость травмируется очень редко.

Вывих в области надколенника это патологическое состояние, которое характеризуется смещением суставной поверхности в сторону от своего анатомического ложа. Данное состояние может быть как врожденным,так и приобретенным. Существует ряд причин и факторов, которые способствуют развитию вывиха.

Основные причины:

• сильные падения на колени,
• резкое разгибание голени,
• удары по боковой поверхности колена или коленной чашечки.

Состояния, способствующие вывиху надколенника:

• врожденная деформация составляющих сустава вовнутрь,
• патология развития надмыщелков бедренной кости,
• недоразвитие мышц бедра,
• плохое развитие мышц и связок бедра,
• врожденные дисплазии внутрисуставных компонентов,
• ослабление тонуса внутренней широкой мышцы,
• повреждения колен и сухожилия четырехглавой мышцы бедра в анамнезе,
• перенесенные болезни: рахит, спондилоартрит (болезнь Бехтерева) с поражением крупных суставов, деструктивные бактериальные заболевания с локализацией в области коленного сустава.

Анатомия

Помимо защиты сустава надколенник действует как рычаг силы, позволяя переносить более сильные нагрузки при разгибании колена. Верхняя часть коленной чашечки более широкая и округлая, имеет название основание, низ заострен и в анатомии отмечается как верхушка. Надколенник – это самая большая сесамовидная кость в теле человека. Он имеет две поверхности:

• суставная или задняя, на которой размещается суставной хрящ надколенника,
• передняя, к которой прикрепляются все надколенные связки.

На внутренней поверхности есть борозда, которая разделяет кость на две неровные половины.  Благодаря такому строению и относительно крепкому связочному аппарату надколенник очень редко подвергается первичным вывихам. Если есть врожденные патологии, анатомическое строение коленной чашечки может значительно отличаться от нормы и провоцировать частые  смещения надколенника.

Виды вывиха

Вывихи надколенника разделяют по размещению коленной чашечки после травмы и причинам, которые привели к повреждению.

Локализация надколенника относительно срединной оси:

• боковой (смещение кости в сторону),
• торсионный (поворотный), когда надколенник делает поворот вокруг своей вертикальной оси,
• вертикальный или межщелевой вывих, который возникает при кариорексисе сухожильного растяжения четырехглавой мышцы бедра, разрыв может быть полный или частичный, коленная чашечка делает круговое движение вокруг горизонтальной оси и помещается в суставную щель колена.

Чаще встречается боковой вывих, он протекает более легко и благоприятно для пациента.

По причине возникновения  существуют приобретённые и врожденные травмы. Причинами врожденного вывиха являются аномалии внутриутробного развития головок четырёхглавой мышцы бедра. Также смещение может быть с разрывом связок и без. Первый вариант требует хирургического вмешательства.

Если пациент не обращался к врачу для вправления коленной чашечки долгое время, то такой вывих называется застарелым. Привычный вывих надколенника – это часто рецидивирующий вид повреждения, который возникает вследствие незначительного насильственного действия. Как правило, такой вывих вправляется пациентом без помощи медработников.

Подвывих это тот же вывих, но с минимальным смещением суставной поверхности.

Также интересно почитать  перелом надколенника.

Симптоматика

Вывих и подвывих надколенника сопровождается сильной болью, которая усиливается при активных движениях в поврежденном колене. При смещении надколенника в боковые стороны  латерально или медиально нога согнута в коленном суставе, если смещение ротационное разогнутая.

В случаях травматизации, сопровождающейся разрывом связок, возникает ощущение хруста и треска, ограничение или отсутствие сознательных движений в коленном суставе. Визуально можно увидеть изменение положения надколенника, его смещение или поворот вокруг своей оси. Сустав немного опухает, контуры сглаживаются. Локально над коленной чашечкой повышается температура. Если коленная чашечка вправляется самостоятельно, больной описывает резкую локальную боль, которая сопровождается покалыванием и нестабильностью конечности.

Диагностика вывиха

Диагностика при вывихе надколенника не занимает много времени и проста в дифференциации  с остальными травмами коленной чашечки. Врач должен собрать анамнез и определить причину травмы. Патологическое положение надколенника можно определить при помощи пальпации.

Наиболее информативным методом в диагностике травм надколенника является рентгенологическое исследование. Несмотря на очевидность диагноза, рентген позволяет точно определить локализацию смещения, провести дифференциальную диагностику вывиха от перелома.

Рентген нужно проводить в двух стандартных проекциях на травмированном и здоровом колене для сравнения. При привычном или часто повторяющемся  вывихе коленной чашечки необходимо провести рентген диагностику пателло-феморального сустава в аксиальной проекции.

Лечение

Первая медицинская помощь включает в себя: ограничение движений в травмированной конечности, наложение шины и борьбу с болевым синдромом. Для предотвращения дальнейшего развития отёка и минимального снятия боли можно приложить сухой холод. Лечение вывиха надколенника проводят в больнице или травмпункте. После оценки ситуации лечащий врач выбирает метод лечения.

При легких повреждениях можно обойтись консервативными методами лечения, при сложных травмах с разрывами, гемартрозами и привычных вывихах требуется операция.

Больные, у которых часто (привычно) повторяется смещение коленной чашечки (3 и более раз в год), обращаются в больницу намного реже, чем пациенты, у которых данное состояние возникло впервые. Из-за аномалий развития поверхностей надколенника и костей коленного сустава такой вывих они с лёгкостью вправляют сами. Частые повторные смещения могут привести к сильному растяжению или разрыву связок коленного сустава. Лучшим вариантом лечения будет пластика связки четырехглавой мышцы бедра и укрепление надколенника в его физиологическом положении. Своевременное оперативное вмешательство благоприятно влияет на течение болезни, уменьшая дальнейшую деформацию надколенника.

К основным операциям относят:

• эндоскопическая операция, при которой рассекают наружные связки надколенника, после чего укрепляют внутренние связки швом Ямамото, операция является малоинвазивной и хорошо переносится пациентами,
• методика Крогиуса: отсекают лоскут от медиальной части капсулы коленного сустава и вместе с мышечной порцией перемещают его на латеральную сторону,
• методика Икономова: заключается в медиализации собственной связки надколенника,
• операция Мовшовича перенаправление тяги медиальной группы мышц бедра за счет создания дополнительной связки.

Оперативные вмешательства на костях проводят только при их сильной деформации. Основной задачей хирургического лечения является максимальное устранение костного дефекта. После операции показана фиксация поврежденной ноги на период от 3 до 6 недель.

Лечение боковых (медиальных и латеральных) вывихов, проводится консервативным путем. После местной анестезии травматолог производит вправление надколенника.
Техника проведения: нога находится в согнутом положении для расслабления мышц бедра, врач захватывает надколенник за боковые поверхности и плавными движениями приводит его к анатомическому ложу.

Для оценки успешности манипуляции необходимо произвести повторное рентген исследование.  После вправления наложить гипс сроком от 3 до 6 недель. Маленьким детям операцию проводят под общим наркозом. Если вывих осложнён гемартрозом, перед вправлением необходимо сделать пункцию сустава и выкачать из его полости кровь.

Вывихи, при которых надколенник вращается вокруг своей оси, лечатся только оперативным путём. Основной задачей, которая стоит перед хирургом, является восстановление разгибательного аппарата колена. Полное восстановление травмированной области занимает около 2-3 месяцев.

Вывих надколенника | KinesioPro

Вывих надколенника представляет собой тяжелую травму, когда происходит сдвиг (смещение) данной структуры сустава. Как результат – коленная чашечка выходит из пателлофеморальной ямки.

Важно провести дифференциацию между острым первичным смещением надколенника, которое составляет 2-3%, и хроническим вывихом. Это позволит дать грамотные рекомендации и определиться с подходом к лечению. Первичное смещение вызывает травма ранее не поврежденных медиальных структур надколенника [14,15,16].

Одним из общих результатов, связанных с острым первичным смещением надколенника в результате травмы, является гемартроз (кровотечение в суставные пространства) колена, вызванный разрывом медиальных связок коленной чашечки. [13]

Клинико-анатомическая картина

Надколенно-бедренный сустав представляет собой часть коленного сустава между надколенником и мыщелками бедренных костей. Функционирование данной части полностью зависит от работоспособности квадрицепса. Он увеличивает натяжение сухожилия надколенника, улучшая механическую работу четырехглавой мышцы при экстензии колена. [1] [1]

Суставные поверхности состоят из коленной чашечки и мыщелков бедренных костей. Суставной хрящ на медиальной фасетке более толстый, чем на латеральной, хотя латеральная фасетка больше медиальной. [2]

Мыщелки бедренных костей только слегка выступают вперед, но сзади простираются довольно далеко. Передние части обоих мыщелков включены в суставную область надколенника. Суставная поверхность надколенника находится больше на латеральном мыщелке, чем на медиальном. Передняя проекция на латеральный мыщелок находится сбоку от пателлофеморальной ямки. Это костный фактор, который предотвращает латеральный вывих коленной чашечки. Латеральная фасетка более выступающая и имеет больший радиус. [3] [2]

Статичное положение и движение надколенника обеспечиваются пассивными и активными стабилизаторами:

• Пассивные: широкая фасция бедра, связка надколенника, капсула коленного сустава, пателлофеморальные связки (медиальная и латеральная), а также связки мениска (медиальная и латеральная).
• Активные: четыре головки квадрицепса [1].

Эпидемиология/Этиология

Атлетические виды спорта часто влекут за собой вывих надколенника (Ficat ’77, Hugston ’84). Наиболее часто данная травма встречается у женщин после 20 лет [4].

Вывих надколенника чаще всего является результатом бесконтактного повреждения колена. Но помимо травмы значение имеет предрасположенность к морфологическим и функциональным нарушениям коленной чашечки. Чем больше доминирующих предрасполагающих факторов – тем меньшее значение имеет травма, и наоборот. Этиология в данном случае рассматривается как многофакторная, связанная с:

• уменьшением ограничения со стороны латерального мыщелка бедренной кости;
• дисбалансом между более сильными латеральными тканями, такими как латеральная поддерживающая связка надколенника и латеральная широкая мышца бедра, которые могут превалировать над слабыми медиальными структурами — особенно это касается медиальной пателлофеморальной связки и медиальной широкой мышцы бедра;
• биомеханическими проблемами, такими как бедренная и большеберцовая ротация, плоскостопие.

Типичным механизмом травмы является сгибание колена при внутреннем вращении бедра, причем стопа и большеберцовая кость находятся в фиксированном положении. Имеющаяся вальгусная деформация коленного сустава нередко соотносится с этим вращающимся механизмом, создавая немалое латерально направленное усилие. Как результат — вывих надколенника (Hugston ’84). Травме также может поспособствовать прямой удар по боковой стороне колена, что напрямую способствует смещению (Fu ’90). [5]

Тейпирование колена уменьшает сдвиг коленной чашечки. Это отличный вариант для профилактики [4].

После получения травмы человек будет испытывать боль, нестабильность и ограниченную подвижность коленного сустава. После смещения на медиальной стороне колена возникнет воспаление, в результате чего ткани набухнут. [4]

Дифференциальная диагностика

Необходимо также провести:

• рентгенографию для исключения остеохондральных и толчковых переломов,
• тест на ограничение функциональной мобильности коленной чашечки, в результате которого станет понятно, насколько надколенник может обеспечить устойчивость сустава,
• оценку контроля движения коленной чашечки. [4] [6] [7]

Исследования показывают, что шкалы, специально разработанные для оценки состояния коленного сустава, обеспечивают более высокие коэффициенты надежности и достоверность, чем общие медико-санитарные исследования при оценке острого смещения коленной чашечки. Шкалы Фалкерсона и Лисхольма были единственными инструментами для дифференциации пациентов с рецидивирующими подвывихами/смещением и без данных травм. [34]

МРТ назначают, если сухожилие частично разорвано. При полном разрыве достаточно провести рентгенографию для диагностики вывиха. [17]

Диагностические процедуры

Таким образом, вывих надколенника можно диагностировать с использованием обычного рентгена, МРТ или компьютерной томографии. [18]

Критерии оценки

Увеличение Q-угла может привести к латеральному вывиху надколенника или повышению бокового давления. Уменьшение Q-угла может не сдвигать надколенник медиально, но повысить медиальное давление в большеберцово-бедренном сочленении за счет увеличения варусной ориентации. (35)

Q-угол измеряют, проводя 2 линии: первую — от передней верхней подвздошной ости к центру надколенника, вторую — от центра надколенника к бугристости большеберцовой кости. Угол пересечения этих линий и есть Q-угол. Классический метод определения данного параметра – когда объект исследования находится в неподвижном состоянии: мышцы квадрицепса расслаблены, колено — в экстензии. (36)

У женщин Q-угол должен быть меньше 22°. У мужчин — меньше 18°. Средний показатель: 12° для мужчин и 17° для женщин. (37)

Дополнительная оценка

Рекомендуется определить, существуют ли предрасполагающие к вывиху факторы, такие как высоко расположенный надколенник, рекурвация коленного сустава, увеличенный Q-угол или гипермобильность коленной чашечки [5] [4] [7]

Лечение

Сразу после травмы осуществляется иммобилизация посредством циркулярной повязки, накладываемой на 6 недель. Также пациенту прописываются лекарства, добавки, такие как глюкозамин и НПВП, которые можно использовать для поддержания функции колена. При необходимости проводится артроскопия, хирургическое восстановление порванной связки или немедленное вправление коленной чашечки. [5] [6] [8]

Острое первичное смещение можно лечить консервативными методами: иммобилизация с помощью съемной коленной скобы, шины, циркулярной повязки или посредством хирургического вмешательства. [30]

Друзья, этот и другие вопросы будут подробно разбираться на семинаре «Диагностика и терапия проблем суставов нижних конечностей». Узнать подробнее…

Использование шины – это один из лучших терапевтических методов из-за низких показателей перераспределения и образующихся для коленного сустава ограничений. Однако данный вывод основан только на одном небольшом исследовании. Поэтому необходимо проводить дальнейшие исследования, чтобы изучить современные способы фиксации, стандартизировать время иммобилизации и в итоге найти наиболее подходящее консервативное лечение в случае вывиха надколенника.

Современные режимы лечения варьируются от немедленной мобилизации без использования скобы до иммобилизации колена в состоянии экстензии на 6 недель. Период обездвиживания может быть сокращен до 3 недель при необходимости, но пациента предупреждают, что в таком случае риск повторного вывиха увеличивается. Сообщалось также, что у людей, которым проводилась немедленная мобилизация, риск повторной травмы увеличивался в 3 раза.

Физиотерапия

Одной из важнейших задач физиотерапевта является профилактика последующих вывихов. Физиотерапевт должен увеличить функциональность коленного сустава после травмы и за счет этого предотвратить повторное смещение. Делается это посредством рекомендаций и упражнений.

Консервативное лечение включает следующие пункты: [5] [4] [9]

• Ручная терапия: мобилизация колена для расширения двигательного диапазона.
• Комбинированная терапия.
• Силовые упражнения для квадрицепса, хамстрингов, аддукторов и мышц нижней части живота. Важным является использование упражнений с замкнутой кинетической цепью из-за большего количества преимуществ перед другими формами физической активности.
• Тренировка на растяжку и увеличение гибкости для хамстрингов и четырехглавой мышцы бедра.
• Проприоцептивные упражнения для улучшения устойчивости коленного сустава.

Укрепление и перестройка привычного паттерна играют важную роль в лечении и профилактике смещения надколенника [10].

В предыдущих исследованиях [20,21,22] выявлено, что помимо преимуществ неоперативного лечения первичных вывихов надколенника эффективным способом для пациентов с хроническим смещением также является реконструктивная хирургия [23,24].

Консервативное лечение по-прежнему является наиболее распространенным методом восстановления после первичного смещения коленной чашечки. [25]
Между группами, где применялось оперативное и консервативное лечение, нет статистически значимой разницы (р = 0,091) относительно функциональных результатов. Аналогичный вывод — при сравнении случаев передислокации (p = 0,854) или других вариантов нестабильности коленного сустава (p = 0,856) между группами. [26].

Полученные результаты призваны не пропагандировать неоперативный метод в связи с более низким риском, а индивидуально подходить к каждому конкретному случаю на основе точного диагноза и определенных критериев. [26].

Исследования показали, что наложение тейпа значительно улучшило показатель Лисхольма на 6 и 12 неделе после смещения (P = 0,05), а также после 5-летнего наблюдения (P = 0,01). Функциональность колена улучшилась при наблюдении в течение года. Не было случаев повторного вывиха [27].

Даже после 5 лет наблюдений иммобилизация при помощи жесткой ленты превосходит циркулярную повязку [27].

Хирургическое вмешательство

Восстановление хирургическим путем при первичном травматическом вывихе надколенника показано в следующих ситуациях:

1. Наличие остеохондрального перелома или крупного хондрального повреждения, выявленных в результате визуального или клинического осмотра.
2. Очевидные доказательства (к примеру, результаты МРТ) повреждения медиальной пателлофеморальной связки или медиальной широкой мышцы бедра.
3. Надколенник латерально смещен на плоскости Мерсера-Мерчанта с нормальной ориентацией на противоположной стороне колена.
4. Не наблюдается улучшения при неоперативном вмешательстве, особенно при наличии одного или нескольких факторов предрасположенности к вывиху надколенника.
5. Последующая передислокация [28]. Хирургическая стабилизация значительно уменьшала частоту рецидивов первичного травматического смещения надколенника у молодых людей в сравнении с лечением без операции [29].

Существует несколько вариантов хирургического вмешательства, которые можно использовать, чтобы предотвратить вывих и подвывих надколенника. Эти процедуры могут использоваться отдельно или в комбинации:

• Латеральное высвобождение.
• Реконструкция медиальной пателлофеморальной связки/проксимальное вправление.
• Дистальное вправление/антеромедиализация.

Латеральное высвобождение

Плотная латеральная связка (мягкая ткань) высвобождается, чтобы позволить надколеннику перейти в более медиальное положение. Эта процедура иногда проводится отдельно у пациентов с легкой нестабильностью коленной чашечки.

Реконструкция медиальной пателлофеморальной связки

Подтягивание медиальной пателлофеморальной связки или ее восстановление используется, чтобы выровнять коленную чашечку до более естественного (медиального) положения. Эта процедура проводится у пациентов с более тяжелой нестабильностью надколенника. Латеральное высвобождение часто выполняется в сочетании с этой процедурой. (38)

После исследования 93% пациентов продемонстрировали хорошие/превосходные результаты согласно показателю Фалкерсона, используемого для оценки функциональности коленного сустава. Рентгенографическая оценка показала значительное улучшение угла конгруэнтности в среднем на 20° (Р = 0,0006), а в отношении латерального угла надколенника — в среднем на 10° (P = .0003). [32]

Вывод: первичное острое смещение коленной чашечки следует лечить иммобилизацией и реабилитацией, так как большинству пациентов данные способы помогут и без хирургического вмешательства. МРТ необходима для оценки остеохондральных поражений, поскольку в случае их игнорирования прогноз может быть неутешительным.

Дистальное вправление/антеромедиализация

Эта процедура реорганизации включает перенос большеберцового бугорка (место, где сухожилие надколенника прикрепляется к большеберцовой кости). Костяное крепление сухожилия смещается в более медиальном направлении, чтобы коленная чашечка заняла нормальное положение. Эта процедура назначается пациентам с тяжелой нестабильностью надколенника и используется в сочетании с латеральным высвобождением и/или реконструкцией пателлофеморальной связки.

После операции пациента отвозят в комнату восстановления для наблюдения. После окончания действия анестезии и обеспечения возможности контролировать боль пациента выписывают. Первоначальное лечение после операции включает в себя снятие болевого синдрома, физиотерапию и криотерапию (лед). (38)

Список литературы

1. D.L. Egmond, R. Schuitemaker. De knieregio. In: A.J.F. Mink, H.J. ter Veer, J.A.C.Th. Vorselaars. Extremiteiten manuele therapie in enge en ruime zin. 1e uitgave. Houten. Bohn Stafleu Van Loghum bv. 2006. p. 559 – 628 Level of evidence: D
2. Omer Matthijs, Didi van Paridon-Edauw, Dos winkel. Hoofdstuk 2 knie. Manuele therapie van de perifere gewrichten. 1e uitgave. Houten. Bohn Stafleu Van Loghum bv. 2004. p. 220 – 235 Level of evidence: D
3. G.VD. Bijl Jr., C.G. De Graaf, P.A. De Ridder. “hoofdstuk”. Actief en passief bewegen in de gewrichten der extremiteiten. De tijdsstroom. 1975. p. 126 Level of evidence: A1
4. R. meeusen. 2011. Praktijkgids knieletsels. Cursus. Vrije universiteit brussel. Level of evidence: D
5. Harry B. SKinner, Robert L. Barrack, Michael S. Bedmar, George D. Clarson et al. Sports medicine. In: Shelley Reinhardt, Isabel Nogueira, Peter J. Boyle. Current diagnosis en treatment in orthopedics. 2e edition. United states of America. McGraw-Hill. 2000. p. 125 – 175 Level of evidence: A2
7. Karen S. Beeton. The knee. Manual therapy masterclass: the peripheral joints. Churchill Livingstone. Elsevier. 2003. p. 54 – 55 Level of evidence: A2
8. Pierre-paul Castelyn. “hoofdstuk”. Acute knee injuries, diagnostic and treatment managment proposals. Vub University press. 2001. p. 42-43 Level of evidence: A1
9. Smith TO., Davies L., Chester R., Clark A., Donell ST. CLinical outcomes of rehabilitation for patients following lateral patellar dislocation: a systematic review. Phystiotherapy. Volume 96. Issue 4. December 2010. p. 269 – 281 Level of evidence: A1
13. Journal of otrhopaedic surgery and research.Primary traumatic patellar dislocation. Chun-Hao Tsai. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3511801
14. Atkin DM, Fithian DC, Marangi KS, Stone ML, Dobson BE, Mendelsohn C. Characteristics of patients with primary acute lateral patellar dislocation and their recovery within the first 6 months of injury. Am J Sports Med. 2000;28:472–479. [PubMed]
15. Atkin DM, Fithian DC, Marangi KS, Stone ML, Dobson BE, Mendelsohn C. Characteristics of patients with primary acute lateral patellar dislocation and their recovery within the first 6 months of injury. Am J Sports Med. 2000;28:472–479. [PubMed]
16. Kirsch MD, Fitzgerald SW, Friedman H, Rogers LF. Transient lateral patellar dislocation: diagnosis with MR imaging. AJR Am J Roentgenol. 1993;161:109–113. [PubMed]
17. http://www.physio-pedia.com/Quadriceps_tendon_tear/Differential diagnosis
18. Hohlweck J., Diagnostic and therapeutic management of primary and recurrent patellar dislocations — analysis of a nationwide survey and the current literature. Zeitschrift für Orthopädie und Unfallchirurgie. 2013 Aug;151(4):380-8. [Pubmed]
19. Picture from: www.slideshare.net/bhavinj/mri-of-patellar-disorders (Bhavin Jankharia, Doctor at Jankharia Imaging, Mumbai, India)
20. Nikku R, Nietosvaara Y, Aalto K, Kallio PE. Operative treatment of primary patellar dislocation does not improve medium-term outcome: A 7-year follow-up report and risk analysis of 127 randomized patients. Acta Orthop. 2005;76:699–704. doi: 10.1080/17453670510041790. [PubMed] [Cross Ref] (level of evidence 1B)
21. Arendt EA, Fithian DC, Cohen E. Current concepts of lateral patella dislocation. Clin Sports Med. 2002;21:499–519. doi: 10.1016/S0278-5919(02)00031-5. [PubMed] [Cross Ref] (level of evidence 2C)
22. Buchner M, Baudendistel B, Sabo D, Schmitt H. Acute traumatic primary patellar dislocation: long-term results comparing conservative and surgical treatment. Clin J Sport Med. 2005;15:62–66. doi: 10.1097/01.jsm.0000157315.10756.14. [PubMed] [Cross Ref]
(level of evidence 2B)
23. Fithian DC, Paxton EW, Cohen AB. Indications in the treatment of patellar instability. J Knee Surg. 2004;17:47–56. [PubMed] (level of evidence 1C)
24. Koskinen SK, Rantanen JP, Nelimarkka OI, Kujala UM. Effect of Elmslie-Trillat and Roux-Goldthwait procedures on patellofemoral relationships and symptoms in patients with patellar dislocations. Am J Knee Surg. 1998;11:167–173. [PubMed] (level of evidence 1C)
25. Hohlweck J., Diagnostic and therapeutic management of primary and recurrent patellar dislocations — analysis of a nationwide survey and the current literature. Zeitschrift für Orthopädie und Unfallchirurgie. 2013 Aug;151(4):380-8. [Pubmed] (level of evidence 1C)
26. Milan Apostolovic, Boris Vukomanovic, Nemanja Slavkovic, Vladimir Vuckovic, Miodrag Vukcevic, Goran Djuricic, and Nikola Kocev; [PubMed]
27. Akkie Rood, Harm Boons, Joris Ploegmakers, William van der Stappen, Sander Koëter; Tape versus cast for non-operative treatment of primary patellar dislocation: a randomized controlled trial; Archives of Orthopaedic and Trauma Surgery; 2012 [PubMed] (level of evidence 1B)
28. Stefancin JJ, Parker RD. First-time traumatic patellar dislocation: a systematic review. Clin Orthop Relat Res. 2007;455:93–101. [PubMed]
(level of evidence 2A)
29. Sillanpaa PJ, Mattila VM, Maenpaa H, Kiuru M, Visuri T, Pihlajamaki H. Treatment with and without initial stabilizing surgery for primary traumatic patellar dislocation. A prospective randomized study. J Bone Joint Surg Am. 2009;91:263–273. doi: 10.2106/JBJS.G.01449. [PubMed] [Cross Ref] (level of evidence 1B)
30. van Gemert et al.. Patellar dislocation: cylinder cast, splint or brace? An evidence-based review of the literature. International Journal of Emergency Medicine 2012 5.45
31. White BJ et al. Patellofemoral instability: bulletin of the NYU Hospital for Joint Diseases 2009; 67
32. David Drez, T.Bradley Edwards; Claude S. Williams: Results of medial patellofemoral ligament reconstruction in the treatment of patellar dislocation ; March 2001; Arthroscopy: The Journal of Arthroscopic and Related Surgery (level of evidence 4)
33. Peter R.Miller, Roger M.Klein. Robert A. Teitge : Medial dislocation of the patella; August 1991, Volume 20; Issue 6; pp 429-431
34. Elizabeth W. Paxton, Donald C. Fithian, Mary Lou Stone and Patricia Silva: The Reliability and Validity of Knee-Specific and General Health Instruments in Assessing Acute Patellar Dislocation Outcomes; July 2003
35. Mizuno, Y., Kumagai, M., Mattessich, S. M., Elias, J. J., Ramrattan, N., Cosgarea, A. J. and Chao, E. Y. S. (2001), Q-angle influences tibiofemoral and patellofemoral kinematics. J. Orthop. Res., 19: 834–840. doi: 10.1016/S0736-0266(01)00008-0
36. Smith TO, The reliability and validity of the Q-angle: a systematic review , Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2008 Dec;16(12):1068-79. doi: 10.1007/s00167-008-0643-6. Epub 2008 Oct 8.
37. Emami MJ, Q-angle: an invaluable parameter for evaluation of anterior knee pain, Arch Iran Med. 2007 Jan;10(1):24-6.
38. http://ukhealthcare.uky.edu/uploadedFiles/UKHC-SportsMed-Medial-Patellof…
39. Chris S et al; Femoral Neuropathy due to patellar dislocation in a theatical and jazz dancer: a case report; Arch Phys Med Rehabil Vol 86, June 2005.
40. Neel P. Jain, MD, Najeeb Khan, MD, and Donald C. Fithian, MD; A Treatment Algorithm for Primary Patellar Dislocations ; Sports Health. 2011 March

Медиальный вывих коленной чашечки у собак

 

 

 

С данной патологией, в основном, сталкиваются малые и декоративные породы собак. Речь идет о пуделях, йоркширских терьерах, померанских шпицах и пр. В большинстве случаев, медиальный вывих носит двусторонний характер. Довольно часто данная патология сопровождается различными костными аномалиями бедра. Также может наблюдаться неправильное развитие тазобедренного сустава собаки. Необходимо заметить, что эти патологии могут выступать как в качестве причины, так и в качестве следствия медиального вывиха коленной чашечки у собак. Латеральный вывих выявляется редко. В большинстве случаев, данная патология поражает крупные породы собак.

 

Картина заболевания медиального вывиха коленной чашечки 

Тяжесть медиального вывиха коленной чашечки у собак зависит от степени поражения. Вывих 3 и 4 степени характеризуется аномальной походкой с рождения. При вывихе 2 и 3 степени у щенков и взрослых собак на протяжении всей жизни может выявляться неправильная походка и перемежающая хромота, для которой характерно внезапное появление и самопроизвольное устранение. 

Как правило, данные состояния протекают безболезненно. Это приводит к невозможности обнаружения симптомов заболевания. У животных с вывихом 2 степени возможно развитие характерной подпрыгивающей хромоты. У собак с 3-4 степенью медиального вывиха возможно сочетанное развитие хромоты и искривления конечностей. Данная патология может осложниться неконтролируемым движением коленной чашечки в различных направлениях. В результате, может возникнуть эрозия коленного сустава. 1 степень заболевания характеризуется периодическим развитием легкой хромоты. При этой степени патологии отмечается самопроизвольное вправление вывиха. Заболевания и рекомендации Йоркширский терьер 

 

Диагностика вывиха

 

Основой диагностики медиального вывиха коленной чашечки считается физическая оценка работы сустава. Чтобы исследовать костные аномалии и глубину блоковой выемки, показано проведение рентгенографии. Пальпация коленного сустава способствует определению аномального положения коленной чашечки.

 

Лечение заболевания

 

При наличии вывиха 1 степени хирургическое вмешательство проводится крайне редко. При этом учитывается возраст животного и тяжесть клинических проявлений патологического процесса. При остальных степенях заболевания вопрос о целесообразности хирургического лечения решается индивидуально. Однако при очень тяжелых вывихах рекомендуется немедленная хирургическая коррекция. Это необходимо для предотвращения дальнейшего разрушения сустава и деформации костного аппарата. В ходе оперативного вмешательства обеспечивается стабильность коленной чашечки. Кроме того, целью данного лечения является нормализация разгибания конечностей. Стоит помнить, что именно коленный сустав отвечает за осуществление этого механизма. Операция на коленном суставе может осложниться повторным вывихом. 

После оперативного вмешательства подвижные собаки подлежат наложению поддерживающей повязки. Как правило, длительность такого лечения не превышает 10 дней. В послеоперационном периоде больным животным показаны физиотерапевтические мероприятия (массаж) и плавание. В качестве консервативного лечения патологии показано использование противовоспалительных препаратов. Речь идет о нестероидных противовоспалительных средствах (диклофенак) и хондропротекторов WOLMAR WINSOME при остеомиелите у собак. Прогноз: Вывих 1, 2 и 3 степени характеризуется, как правило, благоприятным прогнозом. Улучшение прогноза при 4 степени медиального вывиха коленной чашечки у собак обеспечивается благодаря проведению корректирующей операции до возраста 4-6 месяцев.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Массаж после операции надколенника: Массаж коленного сустава при артрозе, после травмы и операции: видео

Массаж коленного сустава в клинике Доктора Глазкова в Москве

Массаж является вспомогательным методом лечения и восстановления коленного сустава. Он используется при многих заболеваниях, совершенно разных по происхождению. Применяют процедуру при травмах, воспалительных процессах, дегенеративных заболеваниях. Врачи назначают массаж при синовите коленного сустава, артрозе, артрите, тендовагините и множестве других патологий. Его используют и на этапе восстановления после травм и операций. Рассмотрим основные области применения процедуры.

Тендовагинит передней большеберцовой мышцы

Болезнь являет собой воспаление сухожильного влагалища. Обычно это следствие повышенных физических нагрузок, в результате чего наслаиваются множественные микротравмы. Происходят мелкие кровоизлияния, повреждаются синовиальные оболочки (они выстилают сухожильные влагалища изнутри). Как итог, возникает асептическое воспаление. Для лечения используется массаж. Его применяют с такими целями:

• стимуляция кровотока и лимфотока;

• уменьшение боли;

• обеспечение скорейшего рассасывания кровяных сгустков;

• восстановление подвижности ноги.

Вначале массажируют мышцы бедра. После этого делают массаж при тендините коленного сустава. Далее воздействие осуществляется на переднюю большеберцовую мышцу. Используются движения:

Непосредственно то место, где локализован источник боли, массажируют с 4-5 дня болезни. Массаж коленного сустава хорошо сочетается с тепловыми процедурами. Завершают процедуру поглаживанием области от тыла стопы до колена.

Периартрит колена

Лечебный массаж коленного сустава помогает справиться с периартритом. Это группа заболеваний, в ходе которых воспаляются окружающие колено мягкие ткани. Обычно это места фиксации сухожилий к кости. Главным симптомом становится боль. Она развивается в результате прогрессирования дегенеративных процессов и развития реактивного воспаления.

Причинами периартрита колена чаще всего становится тендинит или тендобурсит, который развивается в месте фиксации сухожилий «гусиной лапки». Болит внутренняя поверхность колена.

Цели массажа:

• снять болезненность и воспаление;

• уменьшить отек;

• обеспечить отток лимфы и предотвратить её скопление в периартикулярной ткани;

• снять боль;

• обеспечить нормальную трофику мягкотканных структур и их регенерацию.

Массажные движения осуществляются в направлении от проксимальной части конечности к дистальной. Вначале делают поглаживание, затем – энергично растирают и делают лёгкую вибрацию. Сильнее всего воздействуют на места фиксации сухожильных структур к костной ткани. Обязательно разминают мышцы бедра и голени. Завершают массаж поглаживанием. После процедуры выполняются движения в колене.

Массаж колена после травмы

Травма колена – понятие растяжимое. В результате механического воздействия на сустав могут произойти самые разнообразные патологические изменения: разрыв крестообразных или коллатеральных связок, менисков, повреждение синовиальной сумки, внутрисуставные переломы костей, повреждение гиалинового хряща и т.д.

При тяжелых травмах массаж не играет основной роли в лечебном процессе. Пациентам часто требуется длительная иммобилизация конечности или хирургическая операция. Поэтому рассмотрим ситуации, когда делают массаж коленного сустава после травмы, которая не привела к значительным повреждениям тканей. Наиболее эффективной эта процедура бывает при:

Как вспомогательная процедура, массаж колена применяется и при других патологиях, в том числе при переломах костей, полном разрыве связок, значительных повреждениях менисков.

Травматический бурсит

Часто наблюдается в области надколенника (препателлярный бурсит). Представляет собой воспаление синовиальной сумки. Патология может протекать в острой или хронической форме. Для хронического бурсита характерна боль только при максимальном сгибании конечности, а также при пальпации.

Массаж начинают с воздействия на мускулатуру бедра. Далее поглаживают и растирают переднебоковую поверхность колена. Для этого используют основание ладони и собранные в пучок четыре пальца. Массажируют область над и под надколенником. Завершают сгибаниями-разгибаниями колена и поглаживанием всей травмированной ноги.

Ушиб

При ушибе может развиться гемартроз и синовит. Гемартроз – это следствие разрыва сосудов. В результате внутри сустава скапливается кровь. Воспаление после травмы является реактивным и приводит к скоплению экссудата в колене.

Для лечения требуется пункция сустава. Часто осуществляется наложение мобилизационной повязки. Массаж проводится для рассасывания выпота, предотвращения атрофии четырехглавой мышцы бедра, устранения боли.

Повреждение связок

Полный разрыв связок лечат хирургическим методом. Затем требуется длительная иммобилизация колена. Массаж применяют только при неполном разрыве, в рамках консервативного лечения, либо на этапе реабилитации. Он помогает снять боль, восстановить функцию сустава. Воздействуют только на мышцы бедра, а непосредственно коленный сустав лишь поглаживают.

Повреждение менисков

Разрывы менисков в большинстве случаев лечат хирургически. Изредка такие травмы лечатся консервативно (в случае небольших повреждений в паракапсулярной зоне мениска).

В острый период травмы массаж делают, чтобы уменьшить боль и ускорить рассасывание выпота. Он может сократить сроки восстановления. Массируют только мышцы бедра, их поглаживают и разминают. Массаж самого колена можно делать со вторых или третьих суток.

Массаж после перелома колена

Сустав состоит из многих компонентов. Говоря о переломе колена, пациенты обычно подразумевают перелом надколенника – наиболее выступающей части сустава.

Чаще всего эта травма – следствие удара в прямую ногу или падения. Консервативная терапия предусматривает пункцию сустава и его иммобилизацию на срок до 4 недель. При расхождении отломков проводится операция.

Массаж делают с такими целями:

• предотвращение атрофии мышц бедра в период иммобилизации;

• усиление регенераторных процессов;

• уменьшение боли и устранение отека.

Если наложена гипсовая лонгета, массаж начинают с третьего или четвертого дня. Он помогает быстрее избавиться от гематомы и отечности. После удаления гипса показан мягкий массаж колена. Основное внимание стоит уделить квадрицепсу бедра, так как он наиболее подвержен атрофическим изменениям.

Массаж при контрактуре коленного сустава

Контрактура – это тугоподвижность. В основном она является результатом травмы или хирургической операции. Контрактура также является осложнением длительного обездвиживания ноги.

Проблема при этом заболевании связана с анатомическими изменениями в мягких тканях. В ней появляются рубцы. Цель массажа состоит в том, чтобы оторвать рубец, увеличить его подвижность и разработать сустав.

Проводится массажное воздействие на мышцы-антагонисты. Одновременно выполняются упражнения на растягивание мышц. Часто у пациентов после снятия гипса отмечаются атрофические процессы мышечной ткани. Чем сильнее они выражены, тем мягче должно быть массажное воздействие. Массируют в основном мышцы. При этом исключаются такие приемы как поколачивание, рубление или выжимание.

Массаж ускоряет кровоток в мышцах. Он положительно влияет на обмен веществ, нормализует трофику мышечной ткани, улучшает подвижность сустава. Но иногда массаж и упражнения не работают, и тогда контрактуры приходится лечить хирургическим способом.

Массаж суставов ног при артрозе

Как симптоматическая процедура, массаж может быть использован при гонартрозе. Нередко врачи назначают массаж при остеофитах коленного сустава, которые являются следствием дегенеративных процессов в хрящевой ткани.

Консервативное лечение минимально влияет на исход болезни, если речь идет о первичном гонартрозе. Но оно помогает облегчить его течение, уменьшить боль, улучшить функциональное состояние колена.

Массаж при болях в коленях начинают с бедра. Его поглаживают, затем – растирают основанием ладони и собранными в пучок четырьмя пальцами, разминают обеими руками. Важно создать гипертермию, нормализовать трофику и нормальное протекание метаболических процессов. Затем массируют сам коленный сустав. Специалист выполняет плоскостное и обхватывающее непрерывное поглаживание, полукружное растирание в разных направлениях. В участках максимальной болезненности делают растирание собранными в пучок пальцами. Сила воздействия должна регулироваться, исходя из ощущений пациента.

Массаж после операции надколенника – вылечить, как передается, классификация, признаки заболевания

Реабилитация после операции остеосинтеза: этапы и их особенности, сколько длится

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

Читать далее »

Остеосинтез представляет собой хирургический метод сопоставления костей после перелома для их правильного сращивания. Эта методика применяется в особо сложных случаях, с использованием специальных фиксаторов. После остеосинтеза требуется прохождение полноценного курса реабилитации для восстановления утраченных функций, хотя движения в суставах разрешены уже через неделю после операции. Реабилитация также позволяет скорее избавиться от боли после остеосинтеза благодаря улучшению кровообращения и питания поврежденного участка.

Содержание статьи:
Виды и осложнения
Этапы реабилитации
ЛФК, массаж
Сколько длится

Со временем, в среднем через 8-10 месяцев металлические конструкции удаляются из организма. За это время кости успевают срастись, а суставы возобновить функциональность. Швы после остеосинтеза и удаления конструкций снимают примерно через 2 недели, после чего разрешаются практически все обычные физические нагрузки.

Показания для проведения остеосинтеза

В большинстве случаев переломы костей не требуют проведения остеосинтеза и для их лечения достаточно консервативных методик. Но иногда без хирургического вмешательства не обойтись.

Показаниями к проведению остеосинтеза являются:

• внутрисуставные переломы;
• переломы, сопровождающиеся смещением отломков, которые не удается сопоставить закрытым способом;
• неправильное срастание в результате консервативного лечения;
• образование ложного сустава после нарушения целостности костей;
• длительно не срастающиеся переломы;
• деформации скелета, нарушающие качество жизни.

Чаще всего проведение хирургического вмешательства требуется при переломах:

• шейки бедра;
• лучевой кости;
• ключицы;
• локтевого сустава;
• надколенника;
• пяточного сустава;
• голеностопа;
• берцовой и большеберцовой кости;
• стопы.

Виды остеосинтеза

Единой классификации хирургического лечения переломов нет. В зависимости от характера установки фиксирующих деталей различают:

• надкостный остеосинтез, при котором фиксирующие пластины крепятся при помощи специальных шурупов;
• чрескостный, предполагающий введение спиц или длинных винтов через стенки костей в зону перелома;
• интрамедуллярный может проводиться 2 способами: закрытым, при котором для введения фиксирующей пластины делают лишь небольшой разрез и открытым, который предполагает полное открытие зоны повреждения и последующую установку спиц или штифта;
• ультразвуковой, при котором соединение обломков происходит при помощи конгломерата, выделяемого при воздействии звуковых волн на костную ткань.

В зависимости от типа фиксации костных фрагментов выделяют:

• наружный остеосинтез, который не требует полного обнажения места травмы;
• погружной метод предполагает введение фиксатора непосредственно в место перелома.

Возможные осложнения

Остеосинтез обычно позволяет добиться быстрого срастания переломов и восстановления функционирования поврежденной кости. Но все же, изредка возникают осложнения. Это могут быть:

• смещение или поломка конструкции;
• металлоз;
• нарушение чувствительности

Как разработать коленный сустав в домашних условиях, разработка колена и связок

Высокая травматичность коленного сустава связана с тем, что он испытывает постоянные нагрузки и имеет поверхностное расположение. При неожиданном падении или неудачном прыжке чаще всего страдает именно колено, защищенное только кожным покровом. После травм или хирургических операций коленный сустав нуждается в восстановлении – это является основной целью реабилитационных мероприятий.

Реабилитация после травм и болезней

Здоровое колено сгибается и разгибается без каких-либо усилий и дискомфорта, однако в результате перелома или других повреждений двигательная функция в значительной степени снижается. Показаниями к разработке коленного сустава являются:

• механические травмы – ушибы, растяжения, вывихи, переломы;
• повреждения суставных костей вследствие артрита, артроза;
• артроскопия коленного сочленения;
• эндопротезирование;
• пластика связок.

В результате полученных травм или перенесенных болезней возникает так называемая контрактура сустава, когда невозможно согнуть и разогнуть сустав. На пораженных тканях остается плотный рубец, который препятствует пассивным движениям. Существует несколько рекомендаций, как разработать коленный сустав самостоятельно, в домашних условиях – это лечебная физкультура, массаж, лекарственная и физиотерапия.

Приступать к реабилитационным мероприятиям нужно только после того, как будут устранены признаки острого состояния. Если боль и дискомфорт не проходят, то это может быть следствием неправильного сращивания кости при переломе или неполного заживления мягких тканей.

Для устранения симптомов применяются следующие препараты:

• противовоспалительные и анальгезирующие – Диклофенак, Кетопрофен, Нимесил;
• противоотечные и рассасывающие – Лидаза, Трипсин, L-лизина эсцинат;
• для улучшения кровообращения – Пентоксифиллин;
• миорелаксанты для снятия мышечных спазмов – Мидокалм;
• витаминные комплексы, содержащие кальций и витамин D.

Наряду с пероральной формой, лекарственные средства используются в виде гелей, мазей и кремов, доказавших свою эффективность при растяжениях и разрывах связок.

Лечебная физкультура

Чтобы разработать колено после перелома, врачи обязательно назначают специальные комплексы упражнений, особенно в случаях длительной иммобилизации. Неподвижность коленного сустава сопровождается замедлением кровотока и обменных процессов в тканях. Атрофия мышц и сухожилий приводит к возникновению такого явления, как контрактура, обусловленная рубцеванием тканей или болевым синдромом.

Гимнастические лечебные комплексы способствуют восстановлению двигательной активности, улучшая кровообращение и обмен веществ в суставе, помогают мышцам обрести тонус, укрепляют связки и мениски. Возможно, в начале занятий будет небольшой дискомфорт и легкие болевые ощущения, что весьма характерно для контрактур. Тем не менее, занятия необходимо продолжать, поскольку слишком долгое отсутствие движений не приносит пользы суставам.

• Упражнение 1 – разминка. Лежа на спине сжимать и разжимать пальцы на ноге в течение двух минут, затем сделать несколько круговых движений стопой. Далее – подъем прямых ног примерно до угла 90 градусов.
• Упражнение 2. Поднять выпрямленную ногу примерно до угла 30 градусов над поверхностью пола и удерживать ее несколько секунд. Потом ногу медленно положить и расслабить.
• Упражнение 3. Лечь на спину. Ноги согнуты, пятки прижаты к коврику. Ноги нужно максимально согнуть, не допуская болевых ощущений. Не отрывая пяток от пола, напрячь мышцы тыльной части бедер на 5 секунд, затем расслабить ноги.
• Упражнение 4. Лежа на спине, притянуть к туловищу согнутую в коленном суставе ногу и постепенно выпрямить ее. Держать это положение до 5 сек.
• Упражнение 5. Встать спиной к стене и медленно приподнимать выпрямленную ногу до угла 45 градусов относительно вертикали. Затем так же медленно опустить и расслабить.

Все упражнения для разработки коленного сустава делать по 10 раз.

Некоторые упражнения можно делать с помощью эластичной ленты

По мере привыкания к нагрузкам, то есть через неделю или две, можно добавить следующий блок:

• Упражнение 1. Лечь на спину, под коленный сустав положить валик или скрученное полотенце. Выпрямлять ногу, опираясь на валик, и удерживать ее на весу приблизительно 5 секунд, потом медленно опустить. Сделать 10 выпрямлений.
• Упражнение 2. Исходное положение такое же, ногу поднимать до угла 45 градусов, останавливаясь через каждые 10-15 см. В момент остановки держать ногу на весу в течение 5 сек. После 10 полных подъемов сделать перерыв на 1 минуту, и сделать еще 2 подхода.
• Упражнение 3. Выполняется со стулом, который надо повернуть спинкой к себе. Сделать 10 приседаний, держась за спинку стула. В нижней точке задержаться на 5 секунд, спину держать прямо.
• Упражнение 4 – растяжка. Придерживаясь за спинку стула, согните ногу, возьмитесь за стопу и отведите ее назад, прижимая к ягодице. Подтягивайте ногу осторожно, чтобы не потянуть мышцу слишком резко. Затем ногу опустить. Всего сделать 10 повторений.
• Упражнение 5. Неглубокие приседания, по мере возможности – 10 раз.
• Упражнение 6. Имитацию подъема по лестнице можно проводить с помощью низкой скамейки или степа, наступая на возвышение и спускаясь обратно.
• Упражнение 7. Сидя на стуле, сгибать и разгибать ногу.

Ходить, опираясь на поврежденную ногу, можно примерно через 10-15 дней после операции, конкретный срок зависит от индивидуальных особенностей пациента и вида травмы.

Ортопедическое оборудование для восстановления суставов

Для восстановления хрящевых тканей и связочного аппарата в реабилитационном периоде используются специальные ортопедические устройства. Наиболее популярным является велотренажер, который бывает вертикальным и горизонтальным. После травм используется горизонтальный тренажер для разработки коленного сустава, поскольку удобная посадка исключает нагрузку на спину и позвоночник, позволяя эффективно прорабатывать нижние конечности.

Лечебное воздействие аппарата основано на многократном повторении круговых вращений, благодаря которым укрепляются мышцы и суставы ног. При этом риск повреждения коленей или голеностопа гораздо ниже, чем во время обычного бега. Высокая точность дозирования нагрузки и безопасность использования делает велотренажер наиболее востребованным для реабилитации травмированных пациентов.

Восстановление подвижности после перелома

Переломы коленного сочленения делятся на несколько типов:

• отрывной межмыщелковый;
• перелом мыщелка малой или большой берцовой кости внутри сустава;
• перелом надколенника.

Переломы могут возникать из-за удара тупым предметом в область коленной чашечки, при падении с высоты и во время занятий спортом. Частым осложнением после таких травм является контрактура колена. Чтобы разработать колено после гипса, сначала применяются специальные механические аппараты. Во время выполнения упражнений ноги пациента расслаблены, и движения не вызывают болезненности или усталости.

Катание на роликах и скейте, особенно без защитных средств, нередко приводит к травмам ног

Далее будет представлен комплекс эффективных упражнений, который можно выполнять как в условиях стационара, так и дома, самостоятельно. Разработка коленного сустава после снятия гипса включает 3 этапа.

Первый этап реабилитации:

• Упражнение 1. Пациент сначала сгибает и разгибает пальцы на ноге, затем отводит стопы вперед и назад.
• Упражнение 2. В положении лежа нужно чередовать напряжение с расслаблением четырехглавой мышцы бедра (задней поверхности) пострадавшей ноги.
• Упражнение 3. В соответствии с рекомендациями врача пациент может сгибать коленный сустав на шине или разбинтовав лангету. Движения надо делать аккуратно, и обязательно под контролем медработника.
• Упражнение 4. Для того чтобы усилить снабжение крови кислородом и нормализовать обменные процессы, выполняется диафрагмальное дыхание. Техника следующая: сделать глубокий вдох и надуть живот. При выдохе живот притягивается к позвоночнику. Контролировать дыхание можно с помощью рук, положив одну из них на живот, а другую – на грудь. Выдох должен быть длиннее вдоха в несколько раз.
• Упражнение 5 – завершающее. Лежа на спине, напрягать и расслаблять ягодичные мышцы.

После того, как организм привыкнет к легкой нагрузке, разработка коленного сустава переходит в следующий этап:

• Упражнение 1. Сгибания коленного сустава производятся так, чтобы пятка скользила по кушетке.
• Упражнение 2. Движения те же, но пятка отрывается от поверхности кровати.
• Упражнение 3. Исходная позиция – сидя с вытянутыми ногами. Взявшись руками за бедро, пациент притягивает ногу к себе, сгибая ее, но не отрывая пятки от кровати.
• Упражнение 4. Согнуть и разогнуть ногу из положения лежа на боку. Нога, которой требуется разработка колена, находится сверху.
• Упражнение 5. Сгибание и разгибание ног, лежа на животе. Разрабатывать сустав таким образом нужно аккуратно, начиная сгибать здоровую ногу, а затем уже больную.
• Упражнение 6. Сгибание прямых ног в колене, сидя на краю кровати.
• Упражнение 7. «Игра коленной чашечкой». Пациент напрягает и расслабляет мышцы коленной чашечки.
• Упражнение 8. Напряжение и расслабление ягодичных мышц и задней части ноги (квадрицепса).

Иногда без поддержки не обойтись, но со временем ситуация улучшится

Следующий гимнастический комплекс выполняется после того, как гипсовая повязка снята, и пациент может стоять и ходить с помощью костылей. Итак, 3 этап реабилитации:

• Упражнение 1. Перенос центра тяжести с одной ноги на другую. В положении стоя, ноги на ширине плеч, нужно сгибать одну ногу, опираясь на другую.
• Упражнение 2. Полу- и полные приседы. Вначале можно придерживаться за спинку кровати или стула, постепенно переходя к приседаниям без поддержки.
• Упражнение 3. Исходное положение то же, выполняются выпады ногами вперед и назад, меняя каждый раз ноги. Если шагать больной ногой еще сложно, можно первое время придерживаться за опору.
• Упражнение 4. Из положения сидя притягивать ногу к ягодицам, медленно сгибая коленный сустав. Пятка при этом не отрывается от кровати.
• Упражнение 5. Выполняется при наличии шведской стенки. Больную ногу поставить невысоко, на 3 или 4 перекладину, затем приседать на здоровой ноге. Упражнение похоже на «пистолетик», которое часто делают в школе на уроках физкультуры.
• Упражнение 6. Ходьба по лестнице приставным шагом. Пострадавшая нога всегда идет первой, за ней – здоровая. Первое время можно придерживаться за перила. Поднявшись на пролет, нужно спуститься обратно.
• Упражнение 7. «Покорение» лесенки шведской стенки с помощью рук и ног. Выполнять только под наблюдением врача или медицинской сестры.
• Упражнение 8. Сидя на четвереньках, стараться переместиться на пятки, выйти в присед. Упражнение сложное, поэтому темп нужно наращивать постепенно.

Вышеописанный комплекс можно выполнять и в том случае, когда необходимо разработать колено после того, как произошел перелом бедра. Эта травма тяжелая, и пациенты долгое время лишены движения. Поэтому конечности ослабляются, и нуждаются в разработке суставов, в том числе коленного.

Массаж и физиотерапия

Восстанавливающее лечение после разрыва связок или хирургического вмешательства включает массаж и физиотерапевтические процедуры. Массаж нижних конечностей применяется и в период стационарной терапии, чтобы улучшить кровообращение поврежденной ноги. В дальнейшем с помощью массажных приемов снимают боль и отечность, а также подготавливают мышцы к занятиям физкультурой. Основные способы воздействия – поглаживающие, растирающие и разминающие движения.

По показаниям может проводиться лимфодренажный массаж

Методы физиотерапевтического лечения являются дополнительным средством реабилитации. Как правило, их используют на начальных стадиях, когда требуется подготовить пациента к более активным движениям. С помощью процедур уменьшаются негативные последствия травм, мешающих разработке суставов – отек, боль и спазмы. Медики могут назначать:

• электрофорез,
• магнито- и УВЧ-терапию,
• лазерные и парафиновые процедуры.

Правильная разработка коленного сустава позволяет вернуть пострадавшего от травмы человека к активной жизни в кратчайшие сроки, поэтому реабилитационные мероприятия являются неотъемлемой частью посттравматического и послеоперационного лечения.

Перелом надколенника со смещением после операции

Перелом надколенника — это нечастое явление во врачебной практике, так как повредить эту кость очень сложно.

Основная опасность перелома коленной чашечки заключается в том, что становится возможным боковое смещение костей и повреждение коленного сустава. К тому же при такой травме нередко отделяются осколки кости и происходит смещение отломков, что требует хирургического вмешательства. Избежать последствий и восстановить работоспособность помогает реабилитация после перелома надколенника.

к содержанию ↑

Функция надколенника

Коленная чашечка выполняет ряд важных функций:

• прикрепление четырехглавой мышцы бедра;
• стабилизация костей ноги;
• защита коленного сустава.

Когда происходит перелом надколенника, обломки могут задеть мышцы, сухожилия, повредить коленный сустав. Это, в свою очередь, может привести к более серьезным травмам, вплоть до потери некоторых функций коленного сустава, таких как сгибание, разгибание или круговое вращательное движение и т. д.

к содержанию ↑

Причины возникновения травмы

В большинстве случаев перелом надколенника появляется у спортсменов старшего возраста из-за сильного спазма развитой четырехглавой мышцы бедра, но существует и несколько иных причин возникновения перелома:

• падение на колено с большой высоты;
• падение на колено тяжелого предмета;
• сильный удар каким-либо предметом и т. д.

Не стоит забывать о том, что перелом надколенника может произойти во время падения с небольшой высоты в случае, если кости ослаблены. Такое часто случается у людей пожилого возраста.

к содержанию ↑

Виды переломов

Скорость реабилитации после перелома надколенника напрямую зависит от вида травмы:

1. Повреждение без смещения отломков. Самый легкий вид — характеризуется быстрым восстановлением и таким же периодом реабилитации.
2. Повреждение со смещением. Как правило, требует хирургического вмешательства, так как смещение отломков может обернуться повреждением мышц, сухожилий и коленного сустава.
3. Повреждение с осколками. Это самый сложный и опасный вид. Зачастую кость не удается восстановить и приходится заменять ее протезом.
4. Открытый перелом надколенника характеризуется сопутствующим повреждением сухожилий и кожного покрова. Наиболее болезненный и требует длительной реабилитации.

к содержанию ↑

Лечение

Чтобы зафиксировать кость и сохранить функцию коленного сустава, больная нога фиксируется в прямом состоянии по всей длине. Сначала необходим строгий постельный режим, а через пару дней возможно передвижение с помощью костылей.

Гипсовая повязка накладывается на срок от 1,5 месяца. Процесс заживления периодически контролируется с помощью рентгена. В сложных случаях гипсовая повязка снимается раньше времени, выполняется дополнительное хирургическое вмешательство, и гипс накладывается снова.

Длительное ношение гипсовой повязки на всю больную ногу может спровоцировать возникновение осложнений, затрудняющих реабилитацию.

Очень часты такие осложнения:

• атрофия мышц;
• проблемы со связками и сухожилиями;
• постоянные боли в коленном суставе, усиливающиеся при смене погоды;
• заболевания суставов.

Избежать подобных осложнений поможет своевременное и правильное восстановление.

к содержанию ↑

Методы реабилитации

Существует несколько методик, которые направлены на восстановление функций коленного сустава после перелома надколенника.

К основным относят:

• лечебную физкультуру;
• рефлексотерапию;
• массаж;
• физиотерапию;
• CPM (Continuous Passive Motion — длительные пассивные движения) — метод аппаратной терапии.

Весь период восстановления после перелома надколенника делится на три большие группы. Каждая из них характеризуется своим комплексом упражнений ЛФК при переломе надколенника. Упражнения усложняются при переходе от одного периода к другому.

к содержанию ↑

Первый период

К любым упражнениям всего периода рекомендуется приступать только после соответствующего решения лечащего врача. В противном случае есть риск еще больше навредить больной ноге.

Надколенник выполняет связующую функцию, защищает от повреждений коленный сустав, поэтому упражнения при переломе надколенника включают в себя тренировку всей ноги от кончиков пальцев и до мышц ягодиц. При этом от периода к периоду прорабатываются все мышцы и возвращаются все функции коленного сустава.

Первые упражнения начинаются с пальцев и стопы. Сначала пациент должен аккуратно сгибать и разгибать пальцы на ногах, после чего перейти к аналогичным действиям со стопой, вытягивая носок вперед и подтягивая к себе. Это упражнение можно выполнять и лежа, и сидя.

Для тренировки четырехглавой мышцы на больной ноге в первом периоде реабилитации достаточно просто периодически напрягать и расслаблять ее.

Лежа на ровной твердой поверхности можно выполнять еще два упражнения:

1. Тренировка ягодичных мышц.
2. Элемент дыхательной гимнастики — одну руку нужно положить на живот, а другую на грудь и медленно глубоко дышать, приподнимая диафрагму. Это упражнение поможет насытить клетки крови кислородом и положительным образом скажется на выздоровлении.

ЛФК при переломе надколенника включает в себя комплекс упражнений, которые можно выполнять только под наблюдением врача.

В первом периоде реабилитации это сгибание и выпрямление больной ноги на шине в положении лежа или сидя. Разрешается проводить только при несложных травмах, которые не требуют хирургического вмешательства.

На любом этапе реабилитации ни в коем случае нельзя забывать о тренировке здоровой ноги — ею можно выполнять различные упражнения на сжатие-расслабление мышц, махи, круговые движения ногой и т. д.

к содержанию ↑

Второй период

Лечебная физкультура второго периода проводится примерно через неделю после наложения гипса при несложной травме. Если травма тяжелая, то сначала нужно проконсультироваться с лечащим врачом.

Вся физкультура выполняется лежа или сидя на кровати. В основной комплекс входят следующие упражнения:

1. Пациенту необходимо выполнять сгибание и разгибание больной ноги, скользя стопой по кровати. Более сложный вариант упражнения предполагает выполнение сгибаний и разгибаний «на весу». Оба варианта выполняются в положении лежа.
2. Пациенту необходимо повернуться на бок таким образом, чтобы сверху оказалась больная нога. В этом положении нужно аккуратно разрабатывать коленный сустав, сгибая ногу и при этом не отрывая ее от здоровой ноги.
3. Лежа на животе, выполнить сгибание обеих ног, начиная со здоровой. Здесь очень важно соблюдать осторожность — сгибание и разгибание выполняются медленно, чтобы не повредить больную ногу.

Лежа на кровати, можно часто повторять упражнения, не требующие особых усилий:

1. Напряжение и расслабление четырехглавой и ягодичной мышц.
2. Имитация напряжения и расслабления травмированной области. Естественно, напрячь кость не получится, но стремление к этому благоприятным образом скажется на всей группе связок мышц и сухожилий в этой области.

В положении сидя лечебная физкультура второго периода реабилитации включает в себя следующий комплекс тренировок:

1. Ноги лежат на кровати. Пациент, держась за бедро, медленно подтягивает к себе больную ногу, сгибая ее в колене и не отрывая от кровати стопы.
2. Ноги свешены с края кровати. Пациенту необходимо аккуратно разрабатывать сустав колена, как бы «болтая» ногами.

Все это можно выполнять самостоятельно, без пристального внимания лечащего врача.

Главное — соблюдать осторожность и не переусердствовать. Если в процессе выполнения лечебной физкультуры в области травмы будет замечена резкая боль, то следует незамедлительно сообщить об этом врачу или медицинской сестре, особенно если повреждение было серьезным.

Если сильная боль будет сохраняться в течение длительного промежутка времени, то может потребоваться внеплановый рентген.

к содержанию ↑

Третий период

Этот период начинается только тогда, когда пациент выписан из стационара и может передвигаться на костылях согласно предписанию врача.

Самое простое упражнение выполняется сидя на кровати: держа ногу за голень, необходимо подтянуть ее к себе максимально близко, не отрывая стопы от поверхности кровати. В результате пятка должна коснуться ягодицы.

Основной комплекс лечебной физкультуры третьего восстановительного периода выполняется стоя:

1. Хождение по лестнице приставным шагом, поднимая только больную ногу.
2. Подъем ноги на 3 – 5 ступень гимнастической лестницы. Сначала необходимо повторить несколько подъемов, а затем, оставшись в таком положении, выполнять полуприседания на опорной ноге.
3. Стоя на полу, комфортно расставить ноги и поочередно переносить вес тела с одной ноги на другую. Если при выполнении этого движения нет дискомфорта, то можно добавить поочередные сгибы коленей.
4. Держась за опору, выполнять приседания. Сначала присаживаться чуть-чуть, углубляясь по мере выздоровления.
5. Лазанье по гимнастической стенке. Выполняется только в том случае, если рядом есть медицинский работник или другой человек, который может подстраховать.

Сложные движения выполняются уже в конце третьего периода реабилитации, чтобы полностью восстановить активность:

1. Выпады вперед и назад. Сначала следует делать выпады здоровой ногой с опорой на больную. Затем поменять ноги, но страховать себя с помощью опоры. На последнем этапе выпады выполняются обеими ногами в полной мере поочередно.
2. «Уточка». Сидя на четвереньках, передвигаться по полу, не отрывая от него стопы. Начинать следует медленно и постепенно ускоряться по мере выздоровления.

Лечебная физкультура — это, несомненно, основная мера реабилитации после травмы надколенника. Однако не стоит пренебрегать и другими методами согласно предписаниям лечащего врача, ведь они ускорят заживление повреждений и сделают занятия ЛФК более легкими.

к содержанию ↑

Заключение

Травма коленной чашечки, даже не очень тяжелая, может обернуться серьезными последствиями, если своевременно не обратиться к специалисту и не начать вовремя реабилитацию.

Правильное выполнение всех упражнений с соблюдением техники безопасности гарантирует, что подвижность коленного сустава вернется через 2 месяца после начала лечения в случае легкой травмы и через 3 – 4, если требовалось хирургическое вмешательство и были осложнения.

В любом случае, выполнение всех рекомендаций лечащего врача способствует скорейшему выздоровлению, поэтому не стоит их игнорировать.

Источник

Надколенником называется кость, защищающая колено. Биомеханическая функция сесамовидной кости состоит в увеличении эффективности работы четырехглавой мышцы бедра. Переломы коленной чашечки встречаются редко, но показывают, как важна роль этой костной структуры.

Анатомия наколенника

Надколенник находится на фронтальной части коленного сустава в пателлофеморальной канавке. Сверху сесамовидная кость закреплена к сухожилию четырехглавой мышцы бедра, а снизу – собственными связками к бугристости большеберцовой кости. Кость имеет треугольную форму, верхушка которой развернута вниз, переднюю и заднюю поверхности.

Задняя часть соединяется с бедренной костью двумя фасетками:

• медиальной – образует сустав с медиальным мыщелком;
• латеральная – входит в сустав с наружным мыщелком.

Надколенник анатомически выполняет две основные функции:

1. Разгибание колена – увеличивает плечо, с помощью которого сухожилие четырехглавой мышцы бедра может воздействовать на бедренную кость, что повышает эффективность мышечной работы.
2. Защита переднего края коленного сустава от механических травм.

Чаще всего травмы надколенника связаны с его вывихом – выходом из пателлофеморальной борозды, на что приходится 3% всех травм коленного сустава. Чаще всего сильный прямой удар или скручивание сустава вызывает смещение кости в сторону.

Переломы возникают в двух случаях:

• прямая травма колена;
• внезапное сокращение четырехглавой мышцы.

Травмам подвержены мужчины в возрасте 20-50 лет.

Классификация переломов надколенника

Фрагменты сломанного надколенника обычно разделяются: проксимальный – вытесняется сухожилием четырехглавой мышцы, дистальный – пателлярной связкой. Данный вид травмы составляет только 1% от других повреждений скелета. Коленная чашечка может быть сломана: частично или полностью, на несколько частей. Иногда происходит разрыв сухожилий и связок, которые фиксируют кость.

Существует несколько разновидностей переломов:

1. Стабильные – фрагменты костей остаются в контакте друг с другом или расходятся на 1-2 миллиметра. Обычно остаются на месте во время заживления.
2. Перелом коленной чашечки со смещением, при котором костные фрагменты сдвигаются относительно друг друга. Гладкость суставной поверхности нарушается. Требуется хирургическое вмешательство.
3. Оскольчатые — когда кость разбивается на три и более куска. Может быть стабильным и нестабильным. На данный вид приходится примерно треть повреждений надколенника.
4. Открытый перелом надколенника – обломанные костные фрагменты проникают через кожу наружу или рана оголяет кость. Данный вид травмы затрагивает мягкие ткани и заживает длительно. Открытая рана повышает риск инфицирования.

Лечение и симптомы перелома надколенника полностью зависят от типа травмы и степени расхождения обломков.

Различают также два класса переломов:

• А-класс или переломы при прямых ударах бывают четырех видов: без смещения, оскольчатый, вертикальный и костно-хрящевой;
• Б-класс или при надрыве четырехглавой мышцы бедра бывают трех видов: поперечные со смещением, переломы верхнего и нижнего полюса, вертикальные.

Симптомы перелома надколенника

К признакам сломанного надколенника относятся следующие жалобы:

• сильная боль в области кости и вокруг нее;
• отечность;
• боль при сгибании и разгибании сустава;
• проблема с разгибанием колена;
• деформированный вид колена из-за раздробленных частей;
• болезненность при нажатии на надколенник.

Прямой удар в результате аварии или в контактном виде спорта приводит к переломам без смещения. При резком падении происходит сокращение четырехглавой мышцы, которая обуславливает отрывной перелом.

Если пострадавший сломал коленную чашечку, всегда появляется болезненность и припухлость. Врач прощупает кость на предмет костно-хрящевого повреждения. При нарушенном активном разгибании подозревают разрыв четырехглавой мышцы бедра, требующий хирургического лечения.

Диагностика перелома надколенника

Травматолог проводит осмотр колена, расспрашивает о механизме травмы. Проводится тест на разгибание колена, возможно, после применения укола с обезболивающим средством. Это необходимо для выявления других травм сустава.

При травмах иногда происходит разрыв сосудов, что нарушает кровоснабжение костей и приводит к аваскулярному некрозу.

Снимки в прямой, боковой и аксиальной проекциях позволяют установить степень перелома и выявить другие травмы. МРТ или КТ используются по показаниям, если травмируются мягкие ткани и другие компоненты сустава.

Первая помощь при переломе

Поврежденную конечность обездвиживают. Можно использовать шину из подручных средств, накладывая ее от голени до середины бедренной кости. Пострадавший находится в покое до прибытия в больницу. Для снятия боли используется лед, завернутый в полотенце. Прикладывать холод нужно на 15 минут с интервалом в полчаса. Можно ли ходить при подозрении на перелом? Нет. Нагрузка на мышцы вызовет смещение обломков.

Лечение перелома надколенника

Выбор терапевтического подхода полностью зависит от типа перелома:

1. Для поперечных переломов без смещения фрагментов накладывают гипсовую повязку от паха до лодыжки. Нога находится в полном разгибании. Гипс моделируют по форме надколенника. Пациента направляют к физиотерапевту для начальной реабилитации – укрепления четырехглавой мышцы бедра.
2. При вертикальных, костно-хрящевых, переломах со смещением требуется прикладывание льда, обездвиживание ноги шиной в разгибании, использование обезболивающих средств. Пациента отправляют в стационар и готовят к операции, если смещение фрагментов более 4 мм.

Если надколенник раздроблен значительно, его удаляют полностью. Данный тип травмы приводит к дегенеративным артрозам коленного сустава – почти в 40% случаев.

Консервативное

Лечение консервативным способом возможно, если расхождение обломков не превышает 2-3 миллиметра и отсутствует их смещение относительно друг друга. Подобные травмы характеризуются сохранением разгибания сустава. Конечность фиксируют в разгибании гипсовой повязкой от голеностопа до бедра. Длительность иммобилизации – 4-6 недель. При исчезновении болей увеличивается нагрузка на ногу.

Читайте о том, как применять мазь Шунгит для суставов.

А тут, как использовать пихтовое масло для лечения суставов.

Полезная статья «Как лечить синовит тазобедренного сустава».

Хирургическое

Для восстановления при переломах надколенника проводят операции двух типов:

1. Открытая операция с внутренней фиксацией обломков: хирург приподнимает кожу, стягивает сломанные кости металлической проволокой, штифтами или винтами. Удаляются только обломки, которые невозможно зафиксировать из-за малого размера. Если кость слишком раздроблена и не подлежит реконструкции, то ее удаляют полностью или частично.
2. Полная или частичная паллетэктомия: эта процедура, которая заключается в удаление кости полном или частичном. Обычно показанием является наличие множественных мелких осколков. Во время операции сохраняется сухожилие четырехглавой мышцы бедра выше надколенника, сухожилие и другие мягкие ткани. После процедуры разгибание сохраняется, но будет слабее. Частичное удаление целесообразно, если сохраняется хотя бы 2/3 части от кости, иначе она не повлияет на функциональность сустава.

Смещение осколков на 3 миллиметра и более указывает на разрыв сухожилия четырехглавой мышцы, прекращение разгибания в суставе. Операция проводится в три этапа: репозиция фрагментов, достижение конгруэнтности, восстановление сухожилий.

Операцию на коленной чашечке стараются провести как можно быстрее, чтобы сохранить функцию мышц. При наличии ран и других повреждений кожи вмешательство откладывают до заживления, чтобы избежать инфицирования.

После совмещения костей отверстие зашивается и накладывается стерильная повязка. Для фиксации сустава используются ортезы, которые предотвращают сгибание и разгибание.

Иногда при фиксации кости проволокой, штифтами и винтами происходит раздражение кожи и сухожилий. В этом случае после полного заживления надколенника металлические элементы удаляют.

После заживления кости необходимо укреплять мышцы, чтобы избежать дальнейших травм. Спортивные игры, приседания, бег и другая активность, которая усиливает нагрузку на колено, ограничиваются для предотвращения повторной травмы. Спортсменам рекомендуют использовать ортезы.

Возможные осложнения

Переломы надколенника влияют на биомеханику сустава вне зависимости от тяжести и типа. Последствия травмы разнообразны:

• дегенеративные артрозы, которые чаще возникают после оскольчатых и костно-хрящевых переломов;
• повторное смещение осколков из-за неправильной фиксации сустава;
• поперечные переломы, в том числе одного из полюсов, развиваются аваскулярные некрозы.

Своевременное лечение и реабилитация позволяют снизить риск осложнений. При переломе надколенника со смещением период восстановления полностью зависит от правильной фиксации сустава ортезом.

Реабилитация и лечебная гимнастика

Реабилитация при переломе надклоленника заключается в укреплении мышечного аппарата, стабилизирующего колено. Поскольку переломы влияют на четырехглавую мышцу бедра, то ее тонусу уделяется первоочередное значение:

1. На первых этапах (буквально со 2-го дня после травмы) мышцу произвольно сокращают, чтобы добиться возвращения чувствительности и проприоцепции.
2. По мере утихания болевых ощущений ногу начинают приподнимать над поверхностью, задерживая в этом положении на 5, 10 или 15 секунд.

Задача – добиться удержания веса конечности на протяжении минуты. После чего можно начинать ходить с костылями. Сроки лечения с учетом использования ортезов составляют в среднем 6 недель.

Заключение

Переломы надколенника встречаются редко в медицинской практике, являются специфической – спортивной травмой. Реконструктивная хирургия является первым вариантом при выборе метода лечении. Важно вовремя распознать перелом коленной чашечки по симптомам и начать лечение. Реабилитация важна для сохранения функции коленного сустава.

Ортопед. Стаж: 4 года.
Образование: Диплом по специальности «Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело) «, Ижевская государственная медицинская академия (2015 г.)

Курсы повышения квалификации: «Ортопедия», Ижевская государственная медицинская академия (2019 г.)

Источник

Хирургия переломов коленной чашечки | NYU Langone Health

Операция внутренней фиксации с открытым восстановлением состоит из двух компонентов. Сначала хирург делает надрез над коленной чашечкой, чтобы увидеть куски сломанной кости и оценить, насколько хорошо они могут быть собраны вместе. Если какие-либо фрагменты кости слишком малы, чтобы вернуть их на место, хирург может удалить их.

Во второй части процедуры хирург собирает части коленной чашечки и фиксирует их на месте с помощью металлических проводов или винтов.Эти части, изготовленные из нержавеющей стали, постоянно остаются в теле и помогают удерживать кости на месте, пока они заживают и снова растут вместе. После того, как кости зафиксированы на месте, хирург закрывает разрез швами или скобами.

Вам делают общий наркоз перед операцией внутренней фиксации с открытым восстановлением и обычно возвращают домой в тот же день.

После операции специалист по обезболиванию гарантирует, что у вас есть лекарства, которые помогут вам чувствовать себя комфортно во время заживления колена.Физиотерапевт посещает, прежде чем покинуть больницу, чтобы оценить диапазон движения отремонтированного колена. Вас могут попросить встать с кровати и ходить, используя костыли. Перемещение колена вскоре после операции помогает ускорить заживление и предотвратить осложнения, такие как сгусток крови, который развивается глубоко в вене в ноге.

Прежде чем покинуть больницу, ваш врач предоставит вам коленную шину для ношения в течение первых трех-шести дней после операции. Это позволяет заживлению разреза.Последующее наблюдение у хирурга происходит примерно через неделю после операции, что позволяет хирургу проверить, правильно ли заживает коленная чашечка. Если вам нужны костыли или трость для баланса, ваш врач может предоставить вам соответствующее устройство.

Если коленная чашечка была сломана на множество частей или если костный фрагмент протянулся через кожу, коленный сустав, возможно, должен быть иммобилизован в гипсе или бандаже на дополнительные три-шесть недель. Врачи также рекомендуют дополнительную иммобилизацию для пожилых людей, чьи кости могут заживать дольше.

Врачи определяют, когда ваше колено достаточно зажило, чтобы вы могли начать физиотерапию – жизненно важную часть восстановления после перелома коленной чашечки. Физиотерапевт NYU Langone может адаптировать режим упражнений к вашим потребностям. Физиотерапевтические процедуры обычно продолжаются два раза в неделю в течение шести недель, так как вы продолжаете наращивать силу и увеличиваете вес на колене.

Через шесть недель после первого посещения вы снова встретитесь со своим хирургом. Если кость зажила, вы можете начать ходить без костылей.Физиотерапия продолжается еще от двух до четырех недель после этого, или до тех пор, пока коленная чашечка не исцелится настолько, чтобы вы не испытывали боли во время физических нагрузок с низким уровнем воздействия.

,

Сколько стоит операция на коленной чашечке?

---

Автор: Howmuchisit.org Персонал

Последнее обновление: 9 августа 2018 г.

---

Роскошная коленная чашечка, одна из пяти наиболее распространенных генетических проблем, встречающихся у маленьких собак. это состояние, при котором коленная чашечка (коленная чашечка) вывихивается или смещается (роскошно) из своего естественного положения.

Из-за этого вашей собаке может быть трудно двигать ногами из-за этого состояния. Таким образом, ваш ветеринар может порекомендовать хирургическое лечение коленной чашечки.

Сколько стоит роскошная операция на коленной чашечке для собаки?

Стоимость хирургического лечения будет зависеть от ветеринара, где вы живете, и серьезности проблемы. В среднем каждое пораженное колено может стоить от до 1500 долларов. В дополнение к операции вашей собаке также потребуются долгосрочные лекарства, которые могут добавить еще от 20 до 50 долларов в месяц.

По словам одного из участников этой ветки форума City-Data.com, с них было взято 2500 долларов плюс расходы на анализ крови и рентген до операции.

Колорадская собачья ортопедия и реабилитация размещает свои цены на своем официальном сайте. Стоимость медиального вывиха надколенника (MPL), которая включает в себя предоперационные рентгеновские снимки, анестезию, мониторинг, нервную блокаду, послеоперационные рентгеновские снимки в день операции и лекарства домой, будет стоить 1 980 долларов США за одностороннюю MPL или 2 980 долл. США за двустороннюю ПДЛ. Эти цены не включают консультацию, предоперационную кровь и послеоперационную рентгенографию.

Хирургическая операция на коленной чашечке для обзора собаки

Оценки выше и должны включать предоперационную кровь, анестезию, послеоперационный уход и лечение.В некоторых случаях, больница может также предоставить физиотерапию.

Только хирурги с серьезным поражением будут нуждаться в хирургическом вмешательстве, но в некоторых случаях собаки с мягким поражением также могут быть полезны. Поскольку заболевание настолько изменчиво, сертифицированный ветеринар будет использовать систему оценок, от I до IV, чтобы описать состояние. См. Нашу таблицу ниже, чтобы увидеть, как описывается каждый класс:

Оценка	Описание
I	Коленная чашечка сместится вручную, но случайным образом вернется в свое нормальное положение.Собака часто показывает очень мало комфорта и не будет хромать.
II	Коленная чашечка смещается сама по себе, когда сустав расширяется, но она возвращается в свое естественное положение, опять же, случайно.
III	При расширении коленная чашечка легко смещается, но для ее возвращения в естественное положение необходима помощь.
IV	Коленная чашечка постоянно не на своем месте, причиняя собаке много боли. Вместо того, чтобы ставить вес на колени, собаки переносят вес на передние конечности, чтобы передвигаться.

Если ваша собака попадает в диапазон от I до III, то ваш ветеринар, скорее всего, назначит нестероидное обезболивающее лекарственное средство и план снижения веса, чтобы облегчить дискомфорт и предотвратить его ухудшение в будущем. и операция будет последним вариантом. Согласно данным TopDogHealth.com, операции будут зависеть от тяжести вывиха, анатомических нарушений и от того, проявляет ли ваша собака хромоту.

Что касается хирургии, если ваша собака нуждается в ней, у вашего ветеринара есть несколько вариантов.Одна процедура, называемая модификацией трохлеара, включает в себя создание углубления в бедре для удержания надколенника на месте. Другой хирургический подход заключается в изменении положения связки надколенника и прикреплении его к гребню большеберцовой кости на противоположной стороне вывиха.

Период восстановления будет в значительной степени зависеть от серьезности проблемы, возраста вашей собаки и диагноза. В среднем собака сможет использовать пораженную ногу в течение шести-десяти недель.

Какие дополнительные расходы?

Перед рассмотрением операции во время консультации потребуется анализ крови, компьютерная томография и / или рентген, чтобы определить наилучший сценарий.Почувствовав коленную чашечку и изучив рентген, ваш ветеринар сможет сделать обоснованное предположение о том, какой вариант лечения является лучшим.

Физическая терапия настоятельно рекомендуется после операции, и хотя некоторые больницы могут включать ее в стоимость биллинга, некоторые этого не делают.

Советы, которые необходимо знать

После операции ваша собака будет ограничена в течение следующих шести недель и не должна заниматься физическими упражнениями.

Это условие наиболее распространено среди чихуахуа, йоркширского терьера, померанского шпица, бостонского терьера, пекинеса и джек рассел терьера.

Как я могу сэкономить деньги?

Если диагноз колена у вашей собаки очень мягкий, доктор Марк, ветеринар из Бразилии, рекомендует шесть альтернативных вариантов лечения, если вы не хотите рассматривать хирургический вариант: изменение рациона собаки; выгуливать собаку на несколько коротких дистанций ежедневно; предложение пищевых добавок глюкозамина и хондроитина; иглоукалывание; и / или добавление витамина С для укрепления связок.

---

.

По утрам болят колени: Болят колени, с утра, при сгибании, разгибании, после нагрузки

От чего болят колени по утрам

Что делать если у ребенка болят колени по утрам

Утренняя ломота в коленных суставах возникает по многим причинам. Это может быть незначительный ушиб или долгое пребывание в неловком положении, неудобная обувь — в таких случаях достаточно почаще делать зарядку. Если боли в коленях после сна проявляются регулярно, стоит пройти обследование в клинике.

Причины утренней боли ног

Колени болят по утрам по нескольким причинам:

1. Травматическое повреждение мениска. Вызывает острую боль. Случайное движение поврежденной ногой приводит к дискомфорту.
2. Артрозы и артриты. Оба заболевания распространяются на колени и поражают хрящевую ткань.
3. Избыток синовиальной жидкости в суставе — предвестник патологических процессов. Воспаление вызывает боли ноющего характера, отечность.
4. Новообразования. Подколенная область связана с крупными нервами, артериями, где зачастую образуются опухоли и кисты, которые приводят к появлению болевого синдрома и другим неприятным симптомам.

Источники болевых ощущений, затрагивающих колени, самые разные. В любом случае требуется обращение к врачу для устранения развивающейся патологии.

Остеоартроз и артроз

Порой люди просыпаются с болью в коленях, ходят около 30 минут и отмечают улучшение самочувствия. В некоторых случаях подобная ситуация постоянно повторяется. Такой симптом свидетельствует об артрозе, представляющим собой разрушение сустава без воспалительного процесса.

Снижение эластичности и истончение хрящей в области коленей приводят к серьезным проблемам. Разрушения зачастую затрагивают мениски, связки, околосуставные сумки, причем костная ткань становится толще и больше.

Остеоартроз развивается постепенно. Изначально боль возникает только после нагрузок и люди игнорируют подобный недуг. Боли по утрам проявляются после того, как хрящевая ткань стала тонкой и костные ткани вокруг воспаленного хряща колен начали разрастаться.

В то время, когда заболевание проявляется утренними болевыми ощущениями, еще можно спасти коленный сустав и восстановить прежнюю функциональность. В дальнейшем вылечить болезнь сможет только хирургическое вмешательство.

Колени болят по утрам у ребенка

Дети тоже подвержены патологиям и неприятным симптомам, связанным с коленными суставами:

1. Быстрое развитие костей. Мышечная и сосудистая системы развиваются медленнее скелета. Ткани натягиваются, нервные отростки сдавливаются. Ребенка беспокоит боль во время сна или отдыха. Такой симптом считается не опасным, так как он связан с естественными процессами. Лечение не требуется. В некоторых случаях назначают легкое обезболивающее.
2. Оссалгия. Развивается при гипотоническом синдроме, если нарушается кровообращение в горизонтальном положении. У ребенка болят нижние конечности и область груди, нарушается дыхательная система.
3. Детский ревматоидный артрит. Заболевание обычно развивается под влиянием стрептококкового возбудителя, реже – после инфекционных процессов. К симптоматике относят утреннюю боль в коленях, гиперемию кожи, отечность суставов.

Длительные жалобы на боль в ногах требуют обязательного обращения к врачу для проведения обследования и лечения.

Как устранить утреннюю боль в ногах

Когда болят колени с утра, некоторые действия помогут облегчить состояние до похода к врачу:

1. Перед сном примите теплую ванну. Однако при артрозах и варикозном расширении вен процедура противопоказана.
2. Массируйте мышцы, находящиеся в состоянии спазма. Расслабление устраняет болевой синдром. Массаж должен быть легким и осторожным.
3. Полежите, подняв ноги на возвышение. При варикозном расширении вен или физическом перенапряжении такой способ обеспечит отдых без приема обезболивающих препаратов.

Важно выполнять рекомендации специалиста для устранения болевого синдрома.

Лечение боли в коленях

Лечение требуется для снятия боли и воспалительного процесса. Схема терапевтического курса:

1. Препараты противовоспалительного нестероидного ряда. Обладают эффективным обезболивающим действием.
2. Противовоспалительные препараты.
3. Обезболивающие препараты. Не обладают лечебным эффектом.
4. Глюкокортикостероидные препараты. Назначают при артрите и аутоиммунных заболеваниях колен. Допускается только кратковременный курс лечения, так как средства вызывают много побочных эффектов.
5. Хондропротекторы. Восстанавливают хрящевую ткань колен.
6. Ненаркотические анальгетики в виде инъекций. Требуются при ярко выраженном болевом синдроме.
7. Лечебная гимнастика.
8. Физиотерапевтические процедуры. Улучшают кровообращение, усиливают двигательную амплитуду.
9. Народное лечение. Натуральные средства включаются в общую комплексную терапию как дополнительная мера.

Случаи, когда болят ноги ниже колен по утрам, не должны игнорироваться. Обратите внимание на характер боли, продолжительность, частоту. Эта информация важна при сборе анамнеза.

Боли в суставах по утрам лечение

Статья на тему: “Боли в суставах по утрам лечение” с комментариями профессионалов. На этой странице мы постарались в полной мере раскрыть тему и ждем ваши отзывы.

Боль в суставах по утрам чаще всего связаны с нарушением структуры хрящевой ткани. Одним из лучших лекарств, созданных для лечения боли в суставах являются комбинированные препараты, в состав которых одновременно входит анальгетик и вещества.

Почему болят суставы?

Если взглянуть на сустав в разрезе, можно увидеть, что окончания костей в суставной сумке выстланы слоем идеально гладкого хряща. Это как бы естественный «подшипник», который значительно уменьшает силу трения между костями. Как и в железных подшипниках, уменьшение трения достигается двумя способами: за счет идеально гладкой поверхности хряща и естественной «смазки», которую хрящевая ткань выделяет при движении костей относительно друг друга.

Хрящ на 98% состоит из внеклеточной субстанции – матрикса, в котором содержатся так называемые протеогликаны – вещества, способные удерживать влагу, образуя гель. При физической нагрузке протеогликаны отдают влагу, смягчая поверхности соприкасающихся костей, а потом впитывают ее обратно.

В том случае, когда хрящевая ткань теряет способность удерживать влагу, сустав начинает разрушаться. Хрящ становится тоньше, на нем появляются трещины, а малейшее движение вызывает боль и воспаление в области сустава. В этом случае врачи говорят о дегенеративных изменениях в хрящевой ткани ─ артрозе.

Болят суставы: с чем это связано?

Существует множество причин возникновения артроза – травмы, чрезмерные нагрузки на суставы (к примеру – у профессиональных спортсменов), аутоиммунные заболевания, ревматизм, псориаз, старение и множество других…

Однако с чем бы ни была связана боль в суставах, усилия врачей направлены на то, чтобы снять воспаление и остановить дегенеративные изменения в хрящевой ткани.

Эффективность лечения артрозов напрямую связано со стадией заболевания. Так, если начать лечение артроза в самом начале развития болезни, когда артроз проявляет себя лишь незначительной болезненностью суставов и скованностью движений по утрам, в подавляющем большинстве случаев проявления болезни удается победить при помощи консервативных методов лечения: приема специальных лекарств, физиопроцедур, санаторно – курортного лечения.

Если же пациент обращается к врачу с запущенным артрозом, когда сустав постоянно болит и уже потерял подвижность, исход болезни может быть самым печальным – инвалидность или ряд сложных хирургических операций.

Поэтому, ни в коем случае нельзя игнорировать болезненные ощущения в суставах по утрам – это признак серьезного заболевания, которое требует комплексного лечения!

Болят суставы: как снять боль?

Одна из главных проблем артрозов – резкое ухудшение качества жизни даже при легких формах заболевания. Так, человек, у которого болят суставы по утрам, весь день чувствует себя «разбитым» и утомленным. А внезапно разболевшийся сустав в колене или стопе, может привести ко временной утрате трудоспособности.

Поэтому, в первую очередь, необходимо снять воспаление и купировать боль. Для этого, как правило, назначают обезболивающие препараты, относящиеся к классу нестероидных противовоспалительных средств.

Следует знать, что современные нестероидные противовоспалительные средства гораздо безопаснее гормонов и опиатов, которые использовались раньше. Однако они также могут влиять на организм негативно: например, действовать на слизистую оболочку желудка.

Чтобы изучить насколько этот негативный эффект можно нивелировать, были проведены специальные исследования. Оказалось, что ряда побочных эффектов от приема нестероидных противовоспалительных (например, негативное действие на суставы в виде подавления образования компонента хрящевой ткани ─ протеогликанов) вполне можно избежать! Для этого их следует сочетать их с другим классом препаратов, созданных для облегчения боли в суставах и их восстановления ─ хондропротекторами.

Болят суставы: как восстановить хрящевую ткань?

К хондеопротекторам относят два вещества – это хондроитина сульфат, один из основных структурных элементов матрикса и глюкозамин – биологический предшественник протеогликанов.

Хондеопротекторы при длительном приеме (от трех месяцев и больше) способны восстанавливать структуру хряща, поврежденного артрозом. Однако сами по себе, эти препараты не способны снять боль в суставах при обострении болезни.

Если ибупрофен принимать одновременно с хондеопротекторами, доза нестероидного противовоспалительного, необходимая для снятия боли в суставах, может быть уменьшена в 2,5 раза! Сказывается так называемый синергический эффект, когда два разных лекарства усиливают действие друг друга при одновременном приеме.

То есть, комбинированный препарат, в состав которого входит небольшое количество нестероидного противовоспалительного и хондеопротекторы, одновременно обладает сильный анальгезирующим действием, защищает хрящевую ткань и имеет минимум побочных эффектов!

Среди средств, которые эффективно помогают справиться с болью и скованностью суставов, прежде всего, следует упомянуть ферментный растительный комплекс Карипаин.

При лечении дома рекомендован Карипаин Ультра гель, поскольку в его состав входит черезкожный проводник Транскутол, позволяющий заменить физиотерапевтическую процедуру. Гель Карипаин наносят 2 – 3 раза в день на соответствующие зоны массирующими движениями до полного впитывания в кожу. Курс применения геля Карипаин составляет от 20 до 30 дней.

Для лечения ультразвуком используют крем Карипаин. Высокая безопасность препарата позволяет проводить повторные курсы при необходимости. Крем Карипаин для лечения ультразвуком, а также Карипаин плюс порошок во флаконах, который специально разработан для лечения электрофорезом, можно сочетать с лечением на дому.

• Болят суставы и спина: почему одновременно?
• Болят суставы: как лечить?
• Отчего болят суставы?
• Болят суставы: хруст и скованность
• Болят суставы: профилактика
• Болят суставы на погоду: что делать?
• Болят суставы

Видео удалено.

Источники:

1. Иорданишвили, А. К. Диагностика и лечение заболеваний височно-нижнечелюстного сустава у людей пожилого и старческого возраста / А. К. Иорданишвили, Л. Н. Солдатова, Г. А. Рыжак. — М. : Нормедиздат, 2011. — 200 c.

Здравствуйте! Представляюсь на нашем портале. Меня зовут Сергей Лыков. В настоящее время я уже более 8 лет работаю мануальным терапевтом. В настоящее время являюсь специалистом в этом направлении, хочу подсказать всем посетителям сайта как решать сложные и не очень задачи.
Все материалы для сайта собраны и тщательно переработаны для того чтобы донести в доступном виде всю требуемую информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте всегда необходима обязательная консультация с профессионалами.

Пять причин, почему болят колени

Эксперт рассказал, когда можно обойтись без операции

27.02.2018 в 20:07, просмотров: 194326

Боль в колене — одна из наиболее частых причин обращения к врачам-травматологам. На самом деле ее причин может быть множество. И все же можно выделить пять основных ситуаций, при которых возникает болевой синдром в коленном суставе. О том, что может стоять за ними и как с этим справляться, «МК» рассказал кандидат медицинских наук, травматолог-ортопед, доктор по суставам Юрий Константинович Глазков.

Причина №1: гонартроз

Гонартроз – одна из наиболее частых причин обращения к врачу-ортопеду по поводу боли в коленном суставе (около 35% от всех случаев). Это заболевание связано с дегенерацией хряща. Оно медленно, но неуклонно прогрессирует, приводя к полному разрушению сустава.

Что делать? На начальной стадии болезни применяется консервативное лечение. Человек занимается лечебной физкультурой, контролирует вес, получает физиотерапевтическое лечение, принимает препараты-хондропротекторы и обезболивающие препараты.

Хороший эффект дает артротерапия – внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты и обогащенной тромбоцитами плазмы. Такой способ лечения позволяет утихомирить боль и помогает восстановить суставный хрящ.

На поздних стадиях заболевания, когда человек не может нормально ходить и страдает от сильной боли, показано эндопротезирование. Собственный коленный сустав человека в ходе хирургического вмешательства заменяют искусственным протезом.

Причина № 2: повреждение менисков

Мениски – это хрящевые прокладки внутри коленного сустава, которые стабилизируют его и выполняют амортизирующую функцию. Их повреждение – одна из самых распространенных спортивных травм. Это вторая по частоте причина обращения к врачу-ортопеду по поводу боли в коленном суставе (около 30% случаев).

Что делать? Выбор метода лечения зависит от типа повреждения мениска. В 50% случаев это частичный его надрыв, в 40% случаев – защемление, а у 10% пациентов наблюдается отрыв фрагмента мениска. «Наиболее благоприятный прогноз – при частичном надрыве. Если он локализован недалеко от капсулы сустава, то успешно срастается при правильном подходе к лечению. В случае частичного надрыва или защемления используются разные методы лечения: ручные вправления, аппаратная тракция (вытяжение), физиотерапия. Назначаются препараты: нестероидные противовоспалительные средства, а при сильном отеке – глюкокортикоиды», – рассказывает Юрий Глазков.

Худшим прогнозом характеризуется полный отрыв фрагмента мениска. К сожалению, в этом случае без операции не обойтись. Она проводится артроскопическим методом – это минимально травмирующее оперативное вмешательство через проколы с коротким периодом восстановления. В некоторых случаях мениск приходится удалять полностью, если другими методами решить проблему не удается.

Причина № 3: периартрит

Периартрит – это воспаление коленных сухожилий. Данная патология является причиной обращения около 10% пациентов с болями в коленях. Страдают в основном женщины после 40 лет. Боли появляются или усиливаются при ходьбе вниз по ступенькам или подъеме тяжестей. Локализация боли – медиальная (внутренняя) поверхность колена. Подвижность сустава при этом не страдает.

Что делать? Заболевание лечится консервативными методами. В периоды обострения применяются обезболивающие препараты, ограничивается подвижность сустава. Рекомендована лечебная физкультура и физиотерапевтические процедуры.

Причина № 4: сосудистые боли в коленях

С болями в коленях сосудистого происхождения обращаются около 5% пациентов. Они более выражены в юношеском и молодом возрасте, а затем ослабевают. Это главное отличие от артроза, при котором боли с годами только усиливаются. Отличительной особенностью сосудистых болей является одновременное возникновение в обоих коленных суставах.

Что делать? Нельзя избавиться от сосудистых болей раз и навсегда. При их возникновении применяется консервативное лечение. Используются согревающие мази, массаж, прием внутрь сосудорасширяющих препаратов.

Причина № 5: Артрит

Артрит – это воспаление коленного сустава. Данный диагноз устанавливается 5% пациентов, обратившимся с жалобами на болевой синдром. Существует огромное количество патологий, которые могут спровоцировать артрит коленного сустава: ревматоидный артрит, синдром Рейтера, подагра, болезнь Бехтерева, псориаз и т. д. Сустав обычно краснеет и опухает. Периоды обострения чередуются с периодами затухания клинических проявлений.

Что делать? Необходимо лечение основного заболевания. Боль в коленях снимают нестероидными противовоспалительными средствами. При сильном воспалении применяются глюкокортикоиды внутрь. Иногда они вводятся внутрь сустава.

. Это далеко не все причины боли в коленях, а лишь наиболее частые из них. Ощутив этот симптом, обратитесь к врачу, чтобы выяснить происхождение заболевания и получить адекватное лечение.

Почему болят колени и что с этим делать

Причиной может быть не только травма. Иногда речь идёт и о вещах посерьёзнее.

Когда надо срочно обращаться за помощью

Как можно быстрее обратитесь в травмпункт, к хирургу, а то и — в зависимости от самочувствия — вызывайте скорую, если Knee Pain :

• вы не можете перенести вес тела на пострадавшую ногу: настолько неустойчиво колено;
• вокруг коленного сустава наблюдается заметный отёк;
• у вас не получается полностью разогнуть или согнуть колено;
• сустав выглядит деформированным;
• колено покраснело, припухло и болит, и вместе с этим вы отмечаете повышение температуры тела;
• вы совсем недавно ударились коленом, и теперь оно сильно болит.

Такие симптомы характерны для переломов, вывихов, острых воспалительных заболеваний. Если эти нарушения не лечить, они могут привести к самым неприятным последствиям — вплоть до инвалидности или смерти.

Почему болят колени

Вот несколько наиболее распространённых причин.

1. Травма колена

Американский Фонд артрита называет Knee Injury колени едва ли не самыми уязвимыми для различных повреждений суставами человеческого тела. Особенно часто достаётся спортсменам. Долгий бег, случайное падение, резкий прыжок, высокая нагрузка под штангой — все эти ситуации могут вмешаться в работу коленного сустава и привести к одной из следующих травм.

Травмы мениска

Мениск — это хрящ, который выполняет роль амортизатора в коленном суставе. Его толщина всего 3–4 миллиметра. Несмотря на это, хрящик достаточно прочный. Но всё же и он бывает уязвим. Например, если вы резко повернётесь на нагруженном колене, мениск может надорваться. Симптомы этого — боль и отёк в колене. Впрочем, они совпадают с признаками других травм, поэтому постановку диагноза необходимо доверить специалисту.

Повреждения связок

Чаще всего страдает так называемая передняя крестообразная связка (ПКС) — одна из четырёх связок, соединяющих в рамках коленного сустава голень и бедро. При резком развороте колена могут образоваться микроразрывы, а то и полноценный разрыв. Такие травмы нередки у людей, занимающихся футболом, баскетболом или другими видами спорта, которые требуют внезапных изменений направления движения.

Разрывы и воспаления сухожилий

Сухожилия — это волокнистые ткани, с помощью которых мышцы крепятся к костям. При резких движениях или больших нагрузках они тоже подвержены растяжениям, а то и разрывам. Кроме того, нагрузка может привести к развитию воспаления — так называемому коленному тендениту.

Бурсит

Некоторые повреждения колена способны стать причиной воспаления околосуставных сумок (бурс) — небольших заполненных жидкостью мешочков, которые уменьшают трение между суставом и окружающими его связками и сухожилиями. Воспаление слизистой оболочки бурс даёт о себе знать отёчностью, повышением температуры кожи в пострадавшей области, скованностью и болью.

Синдром подвздошно-большеберцового тракта

Так называют воспаление связки, которая проходит от внешней части таза по тазобедренному и коленному суставам. Этот элемент играет важную роль в стабилизации колена. При затяжных однообразных движениях, связанных с постоянным сгибанием и разгибанием ноги, связка может воспалиться. Эта распространённая травма, как правило, бывает у тех, кто увлекается бегом, ездой на велосипеде, походами в горы и пауэрлифтингом.

Вывих коленной чашечки (надколенника)

Это ситуация, когда треугольная кость, прикрывающая колено спереди, сдвигается со своего обычного места — как правило, к внешней стороне сустава. Это смещение заметно и болезненно. Не пытайтесь вправить кость самостоятельно! Такую процедуру может выполнять только хирург-травматолог.

Вы упали или ударились коленом, и теперь на нём есть синяк, оно припухло и болит. Так проявляет себя ушиб.

Перелом

Кости колена, в том числе коленная чашечка, могут быть сломаны при падении или сильном ударе. Люди, которые страдают остеопорозом, иногда зарабатывают переломы, просто сделав неловкий шаг.

2. Пателлофеморальный болевой синдром

Этот синдром ещё называют «коленями бегунов». Он не связан с травмой, тут несколько другой механизм.

Коленная чашечка (пателла) во время сгибания-разгибания колена смещается вверх и вниз по суставу. Иногда между пателлой и суставом (слово «феморальный» означает «бедренный») может возникать раздражение.

Если вы чувствуете тянущую боль над коленной чашечкой или в колене, которая усиливается при подъёмах и спусках или при сидении с подогнутыми ногами, возможно, речь идёт именно о пателлофеморальном болевом синдроме. Данное нарушение чаще встречается Knee Pain Causes у женщин, чем у мужчин.

3. У вас изменилась походка

Может, вы потянули мышцы бедра. Или, например, наступили на что-то острое и теперь стараетесь передвигаться так, чтобы лишний раз не потревожить травмированное место на ступне. Такие ситуации заставляют вас менять походку. А это, в свою очередь, способно привести к излишней нагрузке на коленный сустав. Отсюда и болезненные ощущения.

4. Лишний вес

Это ещё один фактор нагрузки на колени, из-за которого может наблюдаться боль и скованность в суставах и мышцах ног.

5. У вас развивается один из видов артрита

Их существует более 100 различных типов. Вот разновидности Knee Pain артрита, которые чаще всего затрагивают колено:

• Остеоартрит. Его причина — износ хрящевой ткани в коленном суставе.
• Ревматоидный артрит. Это аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система атакует суставы тела. В том числе и коленный.
• Подагра. Этот тип артрита возникает, когда в суставах накапливаются кристаллы мочевой кислоты. Хотя подагра чаще поражает большие пальцы ног, она также может возникать в коленях.
• Септический артрит. Речь об инфекции суставов, которая может развиться или после проникающей травмы, или при попадании микробов с кровотоком из другой части организма.

Что делать, если у вас болят колени

Если неприятные ощущения беспокоят вас дольше двух-трёх дней, стоит проконсультироваться с врачом. Например, по такой причине: то, что вы принимаете за обычный ушиб, вполне может оказаться травмой мениска. А повреждения этого хряща увеличивают риск развития остеоартрита и других проблем с суставами в будущем.

Начните с терапевта. Медик выслушает ваши жалобы, расспросит об образе жизни, питании, тренировках, падениях. И в зависимости от предполагаемого диагноза направит вас к профильному специалисту — ревматологу, хирургу-ортопеду, физиотерапевту… Возможно, потребуются некоторые исследования: рентген, УЗИ, магнитно-резонансная томография колена, а также анализ крови и жидкости из коленного сустава. Дальнейшее лечение будет зависеть от результатов осмотра и тестов.

Пока вы не дошли к медику или если уверены, что ничего страшного с вами не происходит, можно облегчить состояние домашними методами Knee Pain. Diagnosis and Treatment .

1. Дайте колену отдохнуть

Сделайте перерыв в своей обычной деятельности, чтобы уменьшить повторяющиеся нагрузки на сустав. Для восстановления после лёгких травм, как правило, хватает пары дней. Если же состояние серьёзнее, срок отдыха должен быть дольше и есть повод обсудить эту тему с врачом.

2. Приложите к пострадавшему колену холод

Например, завёрнутый в тонкое полотенце пакет со льдом, грелку с ледяной водой или холодный марлевый компресс. Это поможет снять отёк и уменьшить боль. Держите компресс не дольше 20 минут.

3. Используйте эластичный бинт

Он поможет предотвратить накопление жидкости в повреждённых тканях и сделает колено более устойчивым. Следите, чтобы бинт не мешал кровообращению.

4. Полежите с приподнятыми ногами

Например, поместите их на валик дивана или подложите подушку. Это поможет уменьшить отёчность.

5. Примите безрецептурное обезболивающее

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) — тот же ибупрофен или напроксен — могут уменьшить дискомфорт при болях и отёках. Но учтите, что такие лекарства также имеют побочные эффекты, поэтому их нельзя использовать постоянно.

По утрам болят колени что делать

Боль в суставах по утрам чаще всего связаны с нарушением структуры хрящевой ткани. Одним из лучших лекарств, созданных для лечения боли в суставах являются комбинированные препараты, в состав которых одновременно входит анальгетик и вещества.

Почему болят суставы?

Если взглянуть на сустав в разрезе, можно увидеть, что окончания костей в суставной сумке выстланы слоем идеально гладкого хряща. Это как бы естественный «подшипник», который значительно уменьшает силу трения между костями. Как и в железных подшипниках, уменьшение трения достигается двумя способами: за счет идеально гладкой поверхности хряща и естественной «смазки», которую хрящевая ткань выделяет при движении костей относительно друг друга.

Хрящ на 98% состоит из внеклеточной субстанции – матрикса, в котором содержатся так называемые протеогликаны – вещества, способные удерживать влагу, образуя гель. При физической нагрузке протеогликаны отдают влагу, смягчая поверхности соприкасающихся костей, а потом впитывают ее обратно.

В том случае, когда хрящевая ткань теряет способность удерживать влагу, сустав начинает разрушаться. Хрящ становится тоньше, на нем появляются трещины, а малейшее движение вызывает боль и воспаление в области сустава. В этом случае врачи говорят о дегенеративных изменениях в хрящевой ткани ─ артрозе.

Болят суставы: с чем это связано?

Существует множество причин возникновения артроза – травмы, чрезмерные нагрузки на суставы (к примеру – у профессиональных спортсменов), аутоиммунные заболевания, ревматизм, псориаз, старение и множество других…

Однако с чем бы ни была связана боль в суставах, усилия врачей направлены на то, чтобы снять воспаление и остановить дегенеративные изменения в хрящевой ткани.

Эффективность лечения артрозов напрямую связано со стадией заболевания. Так, если начать лечение артроза в самом начале развития болезни, когда артроз проявляет себя лишь незначительной болезненностью суставов и скованностью движений по утрам, в подавляющем большинстве случаев проявления болезни удается победить при помощи консервативных методов лечения: приема специальных лекарств, физиопроцедур, санаторно – курортного лечения.

Если же пациент обращается к врачу с запущенным артрозом, когда сустав постоянно болит и уже потерял подвижность, исход болезни может быть самым печальным – инвалидность или ряд сложных хирургических операций.

Поэтому, ни в коем случае нельзя игнорировать болезненные ощущения в суставах по утрам – это признак серьезного заболевания, которое требует комплексного лечения!

Болят суставы: как снять боль?

Одна из главных проблем артрозов – резкое ухудшение качества жизни даже при легких формах заболевания. Так, человек, у которого болят суставы по утрам, весь день чувствует себя «разбитым» и утомленным. А внезапно разболевшийся сустав в колене или стопе, может привести ко временной утрате трудоспособности.

Поэтому, в первую очередь, необходимо снять воспаление и купировать боль. Для этого, как правило, назначают обезболивающие препараты, относящиеся к классу нестероидных противовоспалительных средств.

Следует знать, что современные нестероидные противовоспалительные средства гораздо безопаснее гормонов и опиатов, которые использовались раньше. Однако они также могут влиять на организм негативно: например, действовать на слизистую оболочку желудка.

Чтобы изучить насколько этот негативный эффект можно нивелировать, были проведены специальные исследования. Оказалось, что ряда побочных эффектов от приема нестероидных противовоспалительных (например, негативное действие на суставы в виде подавления образования компонента хрящевой ткани ─ протеогликанов) вполне можно избежать! Для этого их следует сочетать их с другим классом препаратов, созданных для облегчения боли в суставах и их восстановления ─ хондропротекторами.

Болят суставы: как восстановить хрящевую ткань?

К хондеопротекторам относят два вещества – это хондроитина сульфат, один из основных структурных элементов матрикса и глюкозамин – биологический предшественник протеогликанов.

Хондеопротекторы при длительном приеме (от трех месяцев и больше) способны восстанавливать структуру хряща, поврежденного артрозом. Однако сами по себе, эти препараты не способны снять боль в суставах при обострении болезни.

Если ибупрофен принимать одновременно с хондеопротекторами, доза нестероидного противовоспалительного, необходимая для снятия боли в суставах, может быть уменьшена в 2,5 раза! Сказывается так называемый синергический эффект, когда два разных лекарства усиливают действие друг друга при одновременном приеме.

То есть, комбинированный препарат, в состав которого входит небольшое количество нестероидного противовоспалительного и хондеопротекторы, одновременно обладает сильный анальгезирующим действием, защищает хрящевую ткань и имеет минимум побочных эффектов!

Среди средств, которые эффективно помогают справиться с болью и скованностью суставов, прежде всего, следует упомянуть ферментный растительный комплекс Карипаин.

При лечении дома рекомендован Карипаин Ультра гель, поскольку в его состав входит черезкожный проводник Транскутол, позволяющий заменить физиотерапевтическую процедуру. Гель Карипаин наносят 2 – 3 раза в день на соответствующие зоны массирующими движениями до полного впитывания в кожу. Курс применения геля Карипаин составляет от 20 до 30 дней.