Причины боли в икрах

Причины боли в икрах ног могут крыться в переутомлении мышц, но нередко такое клиническое проявление может сигнализировать о патологиях артериальных сосудов, вен, тканей, окружающих мышц и позвоночника. Если у вас постоянно болит икра левой или правой ноги, или регулярно возникают судороги в ногах, нужно обращаться за врачебной помощью, поскольку последствия могут быть непредсказуемыми.

Заболевания вен

Болевой симптом при заболеваниях вен является ценным сигналом, поскольку именно благодаря ему можно выявить серьёзные патологии, требующие немедленного обращения за врачебной помощью:

• Варикозное расширение вен — характеризуется непрекращающимися болями в икроножных мышцах, которые ощущаются во второй половине дня и сопровождаются отёком щиколоток. Это заболевание можно определить и визуально, поскольку на нижних конечностях появляются видимые расширения вен. Причина того, что болит икра правой или левой ноги, в данном случае заключается в развитии отёка ноги, вследствие которого происходит сдавливание нервных окончаний;
• Острый тромбоз вен — требует немедленного лечения, поскольку тромбы, которые формируются в глубоких венах, могут попадать в сосуды лёгочного круга кровообращения и закупоривать артерии, приводя к тромбоэмболии лёгочной артерии, которая нередко приводит к летальному исходу. Болевые ощущения в поражённой икре охватывают внутреннюю поверхность голени и распространяются вверх к бедру и вниз к стопе. Они сопровождаются отёком голени, ощущением тяжести в ногах и усилением боли при попытках согнуть стопу.

Подробнее о тромбозе вен

Заболевания артерий

Заболевания артерий являются причиной недостаточно хорошего снабжения тканей кислородом и питательными веществами, что приводит к их разрушению. Боли в данном случае вызваны ишемией (недостатком поступления крови) и при разных заболеваниях носят разный характер:

• Острая форма непроходимости артериальных сосудов — характеризуется острой болью с ощущением жжения, которая сопровождается отёком поражённой ноги и её похолоданием;
• Хроническая артериальная недостаточность — характеризуется двумя типами боли: приступами при острой ишемии и постоянными болевыми ощущениями из-за хронической недостаточности кровоснабжения. Оба типа боли могут сопровождаться судорогами, атрофией мышечной ткани, появлением язв и гангрены.

Заболевания мышц

Поражения мышечной ткани разной этиологии также могут быть причиной боли в икрах ног:

• Воспалительные процессы икроножных мышц (миозиты) — характеризуются тянущими ноющими болезненными ощущениями, которые не прекращаются или возникают приступами и проявляются ярче при движениях;
• Паразитарные заболевания (в частности — трихинеллёз) — характеризуется мышечными болями, которые сопровождаются отёчностью лица, лихорадкой, тошнотой, рвотой, диареей.

Подробнее о миозите

Поражения нервных волокон

Одним из симптомов невритов и полиневритов является сильная тянущая боль, которая возникает приступами и может распространяться по ходу поражённого нерва. Такое проявление может быть вызвано компрессией нервных корешков. Нередко, его спутниками являются:

• трофические нарушения в иннервируемой (т.е. в снабжаемой нервами органы и ткани) области;
• ощущение онемения, покалывания или мурашек;
• двигательные нарушения в иннервируемой области;
• снижение чувствительности.

Другие причины

Боль в икрах ног может возникать вследствие поражения соседних тканей:

• остеомиелита берцовой кости;
• заболевания коленного сустава;
• заболевания сустава голеностопа;
• воспаления кожи.

Отражённая боль в икрах нижних конечностей является одним из симптомов остеохондроза поясничного отдела позвоночника.

Наши врачи

Специалист по лечению боли, анестезиолог-реаниматолог, заведующий Клиникой Боли, кандидат медицинских наук

Стаж 18 лет

Диагностика боли в икрах ног

Особое внимание в Клинике боли ЦЭЛТ уделяют проведению диагностических исследований, позволяющих точно установить причину появления боли в икрах. Помимо осмотра у врача и сбора анамнеза могут применяться следующие диагностические методы:

Лечение боли в икрах ног

Лечение боли в икроножных мышцах в нашей Клинике боли нередко начинается с устранения болезненных симптомов, если они ярко выражены. Системная терапия предусматривает приём таблеток или внутривенные инъекции по индивидуально разработанной схеме. В процессе задействованы современные препараты, которые затормаживают передачу болевых ощущений по нервам или блокируют их восприятие в ЦНС.

Помимо этого, все усилия наших специалистов направлены на устранение причины, вследствие которой она возникла. Методика лечения разрабатывается после того, как проведены все диагностические исследования и правильно поставлен диагноз. Она учитывает индивидуальные особенности организма пациента и первопричину заболевания.

Так, острые сосудистые патологии нередко требуют срочного хирургического вмешательства; при хронических формах проводится консервативное лечение в стационаре. Если оно не принесло желаемых результатов, может проводиться хирургическая коррекция сосудистого дефекта.

Оперативное вмешательство также показано при заболеваниях позвоночника: новообразования, выпадение дисков с тяжёлыми нарушениями неврологического характера.

Проходите лечение в Клинике боли ЦЭЛТ и возвращайтесь к привычному для вас образу жизни!

Почему болят ноги во время бега?

Хотя бег считается полезным занятием, почти каждый бегун рано или поздно испытывает боль в ногах. Она может появиться в результате травмы или без видимых причин, быть резкой или ноющей, появиться в коленях или в своде стопы. Для кого-то это может стать причиной отказа от тренировок, а кто-то продолжает бегать через боль, что может привести к еще более печальным последствиям. Сегодня мы расскажем о беговых травмах ног, которые встречаются чаще всего, а также о причинах их возникновения.

Большеберцовая является большой костью голени, а малоберцовая кость является тонкой костью по наружной стороне. В нижней части ноги можно выделить четыре области, каждая из которых включает несколько мышечных волокон, а также нервы, артерии и вены. Каждая такая область окружена тканью, известной как фасция. Мышцы в этих местах контролируют движение стопы и голеностопного сустава. Многие мышцы бедра прикрепляются к верхней части большеберцовой и малоберцовой кости. Различение между конкретными причинами болей в ногах может быть затруднено из-за схожести симптомов.

Этот термин используется для описания боли вдоль медиальной (внутренней) стороны голени, которая нарастает во время бега и исчезает после него и может усилиться при продолжении тренировок. Одним из признаков также может быть легкий отек нижней части голени.

Боль такого типа вызывают микроскопические разрывы мышц. К предрасполагающим факторам относятся гиперпронация и бег по твердым поверхностям, такой синдром часто встречается у начинающих бегунов. Для облегчения используйте холодный компресс после тренировки, подберите подходящую обувь с достаточным уровнем поддержки и фиксации стопы и защитой от излишнего уплощения свода стопы, а также замените поверхность, по которой вы бегаете, на более мягкую.

Еще одним способом решения проблемы станет улучшение гибкости и силы мышц голени и икроножных мышц с помощью специальных беговых упражнений или отведения голени с утяжелением.

Еще одним источником боли в ногах может стать травма кости из-за повторяющейся микротравмы, часто во время циклических нагрузок, в том числе во время бега. Стрессовый перелом может вызвать перегрузка, недостаточное восстановление или неправильно подобранная беговая обувь или экипировка, которая доставляет дискомфорт и травмирует ноги. Типичным проявлением стрессового перелома являются болевые ощущения в костях при ударной нагрузке. Первоначально боль усиливается во время бега, но может исчезать. Со временем дискомфорт начинает проявляться не только на протяжении всей пробежки, но и при ходьбе. Продолжение интенсивных тренировок с большой ударной нагрузкой может привести к полному перелому кости.

К симптомам относят болевые ощущения в голени при ходьбе, ударной нагрузке и прыжках. Для выявления стрессового перелома лучше сделать МРТ, рентген может не выявить каких-либо нарушений. Стрессовые переломы у бегунов, как правило, возникают в нижней части малоберцовой кости и в верхней и нижней частях большеберцовой кости.

Для лечения необходимо прекратить любые тренировки, включающие прыжки и какую либо ударную нагрузку на голень, при этом вы можете продолжить умеренные силовые тренировки, не нагружая повреждённую конечность. Если при ходьбе возникает сильная боль, для снятия нагрузки вам могут понадобиться гипс или костыли. Как правило, для восстановления требуется шесть-восемь недель.

Наиболее распространенная причина возникновения стрессовых переломов — слишком быстрое увеличение тренировочного объема (интенсивности или дистанции). Также причиной может стать недостаточная плотность костей или недостаток витамина D, поэтому для снижения риска такой травмы оценивайте свои возможности и пересмотрите диету для более сбалансированного питания, которое позволит укрепить костную ткань и получать достаточное количество витамина D.

Во время тренировки конечности отекают, увеличиваясь в объеме до 20 процентов. Если фасция слишком напряжена, она может действовать как жгут, ограничивая кровоток и оказывая давление на нерв. Это может стать причиной боли и даже онемения голени и стопы, и мышцы не могут функционировать в обычном режиме.

Боль в результате этого синдрома появляется в определенный момент во время тренировки при больших нагрузках и становится все хуже, часто до такой степени, что приходится замедляться или прекращать тренировку. Симптомы исчезают вскоре после прекращения упражнения, когда спадает отек. Из-за этого проблему сложно диагностировать в состоянии покоя без нагрузки. Для решения этой проблемы необходимо выяснить причину отёков (возможно, причина не только в нагрузке), снизить интенсивность тренировок и выбрать максимально комфортную и не сдавливающую экипировку и обувь. В сложных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Воспаление сухожилий обычно начинается в месте крепления и распространяется на всё сухожилие, что становится причиной боли при растяжении и сокращении мышц. Причиной воспаления становятся интенсивные однотипные нагрузки без необходимой подготовка — растяжки и разогрева мышц. Еще одной причиной может стать недостаточная амортизация беговой обуви, из-за чего ударная нагрузка травмирует сухожилия коленного и тазобедренного суставов. Это бывает при неправильном выборе кроссовок, использовании соревновательных кроссовок в качестве тренировочных или слишком жесткая поверхность для бега. Избыточная пронация может вызывать воспаление сухожилия большеберцовой кости, в то время как жесткий свод стопы и гипопронация может стать причиной воспаления сухожилия малоберцовой кости.

Лечение тендинита включает в себя частичную иммобилизацию с помощью эластичного бинта или бандажа, снижение нагрузок и выбор более подходящих беговых кроссовок. Для предотвращения воспаления рекомендуется укреплять мышцы голени и стопы и растягивать ахиллово сухожилие после того, как вы разогрелись на легкой пробежке.

По мере улучшения гибкости вы можете начать тренировки на укрепление ахиллова сухожилия. Одно из самых простых и эффективных упражнений выполняется так: встаньте стопами на ступеньку или выступ так, чтобы на опоре находилась лишь передняя часть стопы, а пятки были на весу. Из этого положения опускайтесь и поднимайтесь на носочки. Сначала делайте это медленно, а затем быстрее, можете увеличить темп и амплитуду. Затем вы можете переходить к подъемам на одной ноге, начиная медленно и постепенно увеличивая скорость во время тренировок. Можете выполнять это упражнение в обуви, если вы чувствуете дискомфорт, чтобы снизить нагрузку.

Крупные икроножные мышцы могут воспалиться из-за внезапной травмы, при которой происходит разрыв мышечных волокон. Чаще всего это происходит во внутренней части икроножной мышцы на стыке мышц и сухожилий. Травма обычно ощущается как щелчок и разрыв ткани, последующее отталкивание травмированной ногой будет чрезвычайно болезненным. Через некоторое время в месте повреждения возникает отёк, может появится синяк.

Лечение включает в себя использование фиксирующих повязок и бандажей и холодные компрессы. При сильной боли следует минимизировать нагрузку на поврежденную конечность, можно использовать костыли. В период восстановления, когда боль утихает, следует выполнять упражнения на силу и гибкость. Когда бегун может безболезненно переносить тяжесть на пораженную ногу, можно постепенно возвращаться к тренировочному процессу. Небольшие травмы, при которых мышцы воспаляются, но не рвутся, можно лечить как тендинит.

Помните: при любой травме ног или появлении болевого синдрома лучше всего обратиться к врачу и следовать его рекомендациям. В случае, если вы не можете оперативно попасть к специалисту, снизить болевой синдром возможно с помочь непродолжительного (не более семи дней) приема нестероидных противовоспалительных препаратов при отсутствии противопоказаний.

Даже при отсутствии противопоказаний лекарства следует использовать с осторожностью: в научной литературе имеются неоднозначные данные об использовании нестероидных противовоспалительных препаратов при стрессовых переломах — некоторые исследования показали, что эти препараты могут препятствовать заживлению переломов.

В случае стрессовых переломов или сильного болевого синдрома бег следует прекратить до полного восстановления. Невыполнение рекомендаций врача может привести к серьезным травмам, которые потребуют оперативного вмешательства.

При менее серьезных травмах обычно можно продолжать тренироваться, снизив интенсивность тренировок. Коррекция тренировочного плана при травме включает в себя уменьшение расстояния и интенсивности тренировок, причем количество изменений определяется серьезностью симптомов. Цель состоит в том, чтобы минимизировать симптомы во время бега – помимо беговых упражнений возможно выполнять тренировки высокой интенсивности, кроссфит, если это не усугубляет проблему. Тренировочный объем должен быть увеличен постепенно, охлаждающие компрессы использовать после тренировки по необходимости. Не забывайте выполнять упражнения на силу и гибкость по мере увеличения интенсивности тренировок.

Профилактика травм и болевого синдрома

Любую травму проще предотвратить, чем лечить. Поэтому если вы будете соблюдать эти несложные рекомендации, вы можете избежать неприятных последствий:

Ваши мышцы и сухожилия должны адаптироваться к текущему уровню нагрузки и плавно перейти к следующему. Если вы резко увеличите объем, частоту или интенсивность тренировок, болевого синдрома не избежать.

Часто начинающие бегуны воспринимают боль как признак прогресса и не обращают внимание на первые признаки травмы. Если вы заметили, что боль не проходит и появляется вновь, это повод снизить интенсивность или вовсе сделать перерыв в тренировках и обратиться к врачу. Это поможет вам не потерять несколько недель на восстановление. Используйте достаточный уровень амортизации и следите за ресурсом кроссовок Некоторые любители бега начинают тренироваться в неподходящей обуви (кеды, кроссовки с тонкой подошвой) и не видят в этом проблемы, потому что чувствуют себя прекрасно. Но ударная нагрузка дает о себе знать не сразу, а со временем. Поэтому для любых занятий бегом сразу выбирайте кроссовки с достаточной амортизацией и помните, что у любых кроссовок есть ресурс, в течение которых амортизация работает, но через некоторое время даже самые хорошие кроссовки перестанут спасать ваши ноги от ударной нагрузки.

При выборе кроссовок также важно учесть физиологические особенности вашей стопы, наличие пронации и технику бега, а также выбрать правильный размер. Всё это помогут сделать наши эксперты по бегу: записывайтесь к нам на тестирование для подбора кроссовок в любую Лабораторию бега Runlab в Москве и в Санкт-Петербурге и бегайте в правильных кроссовках.

Если вы планируете бежать марафон или другую длительную дистанцию в соревновательных кроссовках, обязательно протестируйте их перед стартом и пробегите в них несколько тренировок (желательно по мягкой поверхности, чтобы снизить ударную нагрузку), чтобы убедиться, что при отёке ног они не будут натирать или сдавливать стопу, что может привести не только к мозолям, но и к более серьезным травмам.

Желаем вам отличных тренировок без боли и травм!

боль, локализованная в ахилловом сухожилии

Что такое ахиллодиния и как она развивается?

Ахиллодиния – это болевой синдром в результате воспаления ахиллова сухожилия и окружающих его оболочек. Заболевание обычно развивается после чрезмерных нагрузок. Неподготовленные люди после чрезмерно интенсивных тренировок часто страдают ахиллодинией. Это касается не только беговых дисциплин, но и других видов спорта.

Люди с избыточным весом также часто имеют проблемы с ахилловым сухожилием. Ревматизм и деформации стопы повышают риск развития ахиллодинии.

Анатомия

Являясь самым мощным сухожилием в организме человека, ахиллово сухожилие (лат. tendon Achillis) передает усилие мускулатуры голени на стопу. Это обеспечивает отрыв стопы от поверхности при ходьбе и беге. При беге на ахиллово сухожилие действует сила, в восемь раз превышающая Ваш собственный вес.¹

Анатомия ахиллова сухожилия

Факторы риска и причины

Основной причиной ахиллодинии является перенапряжение ахиллова сухожилия. При этом деятельность, способная вызвать боль, очень разнообразна.

Занятия спортом

• Интенсивные беговые и прыжковые нагрузки
• Непривычные нагрузки, например слишком большие нагрузке после начала занятий спортом
• Систематические перегрузки

Внешние факторы

• Неподходящая обувь
• Курение
• Прием некоторых антибиотиков

Анатомические факторы

• Старение
• Деформации стопы
• Укорочение сухожилий или мышц
• Повышение уровня мочевой кислоты
• Ревматические заболевания
• Избыточная масса тела

Признаки и симптомы

Клиническая картина варьирует от дискомфорта до воспаления ахиллова сухожилия. В некоторых случаях воспаление может стать причиной настоящего разрыва. Характерные симптомы воспаления: боль, локальное повышение температуры, отек и нарушение функции.

Сначала симптомы проявляются только в начале физической активности и исчезают после небольшого периода активности. В дальнейшем боль и отек сохраняются длительно.

Лечение ахиллодинии

Лечение ахиллодинии практически всегда консервативное. Чем раньше начинается лечение, тем оно успешнее. Наиболее эффективно комплексное лечение, которое состоит из пунктов, перечисленных ниже.

• Лечебная физкультура: специальные эксцентрические упражнения² способствуют перестроению ткани сухожилия. Рекомендуется выполнять упражнения в течение нескольких минут два раза в день. В зависимости от клинической картины и фазы заболевания, врач может назначить физиотерапию (ультразвук), электротерапию (TENS), поперечное разминание (специальный массаж), ударно-волновую терапию или иглоукалывание.  
• Бандажи: специальные медицинские изделия (например, Achimed компании medi) уменьшают напряжение и нагрузку на ахиллово сухожилие. Компрессионное полотно и встроенная силиконовая вставка совместно оказывают бережное массажной действие на ахиллово сухожилие и улучшают циркуляцию крови в зоне воспаления, что уменьшает боль. Дополнительно, в острой фазе пациенты могут уменьшить боль в ахилловом сухожилии с помощью подпяточников, которые используются одновременно в обоих туфлях.
• Стельки: ортопедические стельки (например, igli Heel Spur Light) уменьшают напряжение ахиллова сухожилия.
• Холод: охлаждающие компрессы снимают боль и отек (температура компресса около 7°С).
• Тепло: грелка, бутылка с горячей водой или массаж с помощью полотенца, смоченного в теплой воде, улучшают циркуляции крови в зоне воспаления.
• Медикаменты: при необходимости и по рекомендации лечащего врача пациенты принимают противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен или диклофенак, в течение одной-двух недель.  
• Мази: противовоспалительные крема или мази можно втирать в пораженный участок несколько раз в день.

План лечения составляется лечащим врачом индивидуально для каждого пациента. При этом учитываются особые потребности пациента и клиническая картина в текущий момент времени.

Лечебная физкультура

Эксцентрические упражнения² – эффективный метод лечения ахиллодинии. Это было доказано различными исследованиями³. Среди подобных упражнений подъем голени считается основным.

Упражнение следует выполнять два раза в день в течение как минимум 12 недель.

Упражнение может выполняться на ступеньке (например, на лестнице) и не требует оборудования для фитнеса.

Важно знать:

В течение первых двух недель выполнения упражнений возможна боль в мышцах голени. Наберитесь терпения и добросовестно продолжайте выполнять упражнение. Если боль становится слишком сильной, уменьшите количество подходов. Если это не помогает уменьшить боль, и если у вас возникает боль во время повседневной деятельности, прекратите упражнения и обратитесь к лечащему врачу.

Комплекс упражнений при ахиллодинии

Помимо основного упражнения, можно выполнять и другие упражнения для укрепления ахиллова сухожилия. Компания medi совместно с доктором Матиасом Марквардтом, спортивным врачом и активным спортсменом, составила комплекс упражнений для выполнения дома. В видеороликах доктор Матиас Марквардт вместе с профессиональным триатлетом и специалистом лечебной физкультуры Лорой Филипп демонстрируют, как правильно выполняются упражнения. Оптимальная частота – три-четыре раза в неделю. 

Перед выполнением упражнений проконсультируйтесь с врачом, чтобы узнать, подходят ли они Вам.

Координация – стойка на одной ноге

Стабилизирующая подушка (альтернатива: свернутое полотенце, сложенный тренировочный мат).

Исходное положение:

• Стоя босиком ровно на одной ноге на подушке
• Держите колено ноги, на которую Вы опираетесь, слегка согнутым
• Поднимите другую ногу вверх (стойка на одной ноге) (Рис. 1)

• Мягкая поверхность подушки создает нестабильность, которую необходимо компенсировать.
• Упражнение активизирует мышцы стопы и бедра.
• Убедитесь в том, что мышцы туловища напряжены, и вы стоите прямо. 
• Для этого напрягите мышцы живота и выпрямитесь и расправьте плечи.

Варианты выполнения:

• Упростить упражнение можно, выполняя его на твердой поверхности (без подушки)
• Усложнить упражнение можно, рисуя цифру 8 свободной ногой (рис. 2)
• Усложнить упражнение можно, подняв колено свободной ноги (рис. 3)
• Усложнить упражнение можно, подняв колено свободной ноги (рис. 3)

Режим выполнения:

• Три подхода для каждой ноги, каждое удержание по 30 секунд
• Делайте 15-секундный перерыв после каждого подхода

Тренировка мышц

Подъем голени с прямым коленом

Оборудование:

• Ступеньки
• Опционально: поручень сбоку

Исходное положение:

• Встаньте на край ступеньки передней частью стопы
• Пятки не должны стоять на ступеньке

• Встаньте на цыпочки не сгибая колени
• Согните здоровую ногу в колене (рис. 1)
• Медленно опуститесь на опорной ноге, чтобы пятка оказалась ниже уровня ступеньки (рис. 2)
• Поднимитесь, чтобы пятка оказалась на уровне ступеньки
  – держите спину и голову прямо
  – следите, чтобы коленный сустав не отклонялся внутрь или наружу

Варианты выполнения:

• Можно усложнить упражнение, выполняя подъем на цыпочки с согнутыми коленями
• Можно усложнить упражнение, выполняя его с отягощением (например, с рюкзаком)

Режим выполнения: 

• 3 подхода по 15 повторов каждой ногой
• делайте 30-секундные перерывы между подходами

Подъем голени с согнутым коленом

Оборудование:

• Ступеньки
• Опционально: поручень сбоку

Исходное положение:

• Встаньте на край ступеньки передней частью стоп
• Пятки не должны опираться на ступеньку

• Встаньте на цыпочки с немного согнутыми коленями (приблизительно 60°)
• Согните здоровую ногу в колене (рис. 1)
• Медленно опуститесь на опорной ноге, чтобы пятка оказалась ниже уровня ступеньки (рис. 2)
• Поднимитесь, чтобы пятка оказалась на уровне ступеньки
  – держите спину и голову прямо
  – следите, чтобы коленный сустав не отклонялся внутрь или наружу

Варианты выполнения:

• Можно облегчить упражнение, выполняя подъем на цыпочки с прямыми коленями
• Можно усложнить упражнение, выполняя его с отягощением (например, с рюкзаком)

Режим выполнения: 

• 3 подхода по 15 повторов
• делайте 15-секундные перерывы между подходами

Растяжка – перекат голени на валике

Оборудование:

• Валик
• Дополнительно: тренировочный мат

Исходное положение:

• Сидя на полу
• Согните одну ногу и положите икру другой ноги на валик
• Упритесь руками в пол (рис. 1)

• Приподнимите таз.
• Теперь медленно прокатите валик по всей длине икры вперед и назад, от ахиллова сухожилия до подколенной ямки.
• Вы почувствуете перемещение точки давления по толще икроножной мышцы.
• Мышцы туловища участвуют в движении (рис. 2).
• Согните пальцы ноги, чтобы задняя группа мышц голени расслабилась.
• Поначалу упражнение может быть немного болезненным, но боль не должна быть нестерпимой.

Варианты выполнения:

• Усложните упражнение, прокатывая одновременно обе ноги
• Усложните упражнение, скрестив ноги

Режим выполнения:

• 3 подхода по 10 повторов (вперед и назад) каждой ногой
• Между подходами отдыхайте 30 секунд

Продукция компании medi

Бандажи

Бандаж Achimed поможет уменьшить боль в ахилловом сухожилии, не ограничивая объем движения в голеностопном суставе.

Силиконовые вставки в проекции ахиллова сухожилия оказывают массирующее действие и защищают сухожилие от внешних механических раздражителей.

Узнать больше о бандаже Achimed.

Стельки

Sources:

¹ Klein, C.: Orthopädie für Patienten [Orthopaedics for Patients]. Publisher: Michels-Klein, Remagen 2014

² Eccentric training means loading a muscle or a tendon by slowing down a weight or resistance.

Тело человека

Повреждение связок часто происходит во время занятий спортом.

Сухожилия и связки

Здоровый образ жизни

Узнайте о том, какой вид спорта подходит вам больше всего 

Спорт и отдых

Ростовые боли: главное, чтобы ночью болели обе ноги

Сам термин «ростовые боли» носит условный характер. Почему?

Есть установленный медицинский факт: многие дети 3-4 лет испытывают вечерние или ночные боли в ногах. Через какое-то время они проходят, а затем снова возвращаются в возрасте 6-12 лет.

А вот что касается причины, вызывающей эти боли, здесь нет твердой уверенности, а только гипотезы. Предположительно, они появляются в периоды активного роста ребенка. Кости ног достаточно быстро увеличиваются в длину, что вызывает натяжение мышц и сухожилий, отсюда болевые ощущения.

Вторая гипотеза заключается в том, что дневная активность ребенка – бег, прыжки, лазание, другие подвижные игры – создают большую нагрузку на мышцы ног, поэтому вечером или ночью они могут болеть.

В пользу этой гипотезы говорит тот факт, что у 50% детей боли в ногах присутствуют в любой возрастной период. Впрочем, не все растут с одинаковой скоростью, так что и боли, если они все-таки вызваны ростом, могут у каждого ребенка иметь свой возрастной календарь.

Есть еще одна гипотеза. Некоторые специалисты предполагают, что такого рода боли присутствуют у тех детей, у которых с возрастом развивается синдром беспокойных ног.

Человек испытывает неприятные ощущения в нижних конечностях, причем чаще всего в вечернее и ночное время. Больной постоянно меняет положение ног, не может успокоиться и уснуть. До сих пор не очень ясно происхождение этого расстройства.

Так или иначе, за феноменом детских ночных болей в ногах закрепилось название «ростовые боли».

Чаще всего у ребенка болят мышцы голеней и бедер, области коленных суставов. Иногда при этом может появляться головная боль или боль в животе.

У разных детей эти боли могут иметь разную периодичность: одного они беспокоят каждую ночь в течение длительного периода времени, у другого они случаются лишь иногда.

У некоторых ноги чаще болят вечером, во время отхода ко сну и мешают уснуть, других боль будит среди ночи, ребенок начинает плакать в постели. Чаще всего такие эпизоды случаются через несколько часов после засыпания, хотя вполне возможен приступ боли и глубокой ночью. Обычно дети жалуются, указывая на колено спереди или сзади, прямо над коленом или на голени.

Обычно приступ боли длится 10-15 минут, а следующим утром и далее в течение дня вообще не напоминает о себе.

Иногда ребенок просыпается несколько ночей подряд, но чаще такие болевые приступы случаются лишь время от времени в течение нескольких недель или месяцев, затем исчезают на какое-то время. Впоследствии они могут возобновиться.

Главный признак, как уже говорилось выше, – это то, что боль беспокоит ночью или вечером, а утром и днем ребенок чувствует себя нормально.

Второй важный признак – это боль в обеих конечностях одновременно. Если болит только одна нога, следует предположить иной диагноз.

Еще одна особенность ростовых болей: болят крупные суставы (коленные), а не пальцы на ногах.

И, напомним еще раз, если ребенок младше трех (а некоторые специалисты считают, что четырех) лет, то также следует искать болям в ногах иное объяснение.

Ростовые боли неопасны, тем не менее, лучше показать ребенка врачу. При ростовых болях врач, осматривая пациента, не увидит ничего тревожного. В этом случае анализы и рентгены будут избыточны.

• Как уже говорилось выше, если на боли в ногах жалуется малыш возраста до 3 (4) лет.
• Если ребенок испытывает продолжительную боль в одной конечности.
• Если боли в ногах сочетаются с хромотой или заметным ухудшением общего состояния, повышением температуры.
• Если ребенок жалуется на то, что ему больно ходить.
• Если суставы опухли, а кожа в местах локализации боли покраснела.
• Если боли сопровождаются слабостью, потерей веса.
• Если боли сопровождаются сыпью.

При указанных симптомах причиной болей может быть артрит или какое-либо инфекционное заболевание.

При любом сомнении все-таки лучше показать ребенка врачу.

Есть несколько способов облегчить боль.

Прежде всего, нужно проявить внимание и сочувствие к ребенку. Ему нужно объяснить, что ничего страшного не происходит, боль неопасна и скоро пройдет. Часто одного этого и легкого массажа бывает достаточно, чтобы ребенок успокоился и уснул.

Вполне действенный способ – тепло. Это может быть грелка, теплая ванна, компресс, растирание разогревающей мазью (выбрать ее поможет врач). Некоторые специалисты рекомендуют приложить к икрам горчичники совсем ненадолго, хотя в последнее время медицина относится несколько скептически к этому старому доброму способу.

В любом случае, их нельзя ставить детям до 6 лет, при очень чувствительной коже, склонности к аллергическим реакциям, или если кожа повреждена.

Некоторым детям успокоить боль помогают прыжки по комнате или растяжки мышц.

Болеутоляющие препараты – парацетамол или ибупрофен – это самая крайняя мера. Оба препарата небезобидны, и прибегать к ним стоит только в том случае, если ребенок очень страдает, а остальные меры никак не помогают.

На всякий случай заранее проконсультируйтесь с врачом на предмет того, какая доза болеутоляющего будет адекватной для вашего ребенка. Ни в коем случае не давайте эти препараты профилактически, а только по мере необходимости.

Источники:

Growing Pains

Боли роста

Клиники Чайка – Chaika.com

Чаще всего при отсутствии травматического повреждения (при котором можно предположить перелом, вывих или растяжение) боли в ногах у детей в возрасте от 2 до 12 лет — это так называемые ростовые боли. 

Ростовые боли — это повторяющиеся боли в области бедра или, реже, голени. Обычно они бывают двусторонние. Несмотря на то что в среднем каждый четвертый ребенок сталкивается с ростовыми болями, причина их до конца непонятна. Есть определенная наследственная предрасположенность, но конкретных генетических маркеров не выявлено. Кроме того, известно, что, хотя эти боли возникают в возрасте, когда ребенок активно растет, болевые эпизоды могут быть не связаны с периодом самого активного роста. 

Ростовые боли появляются эпизодически — есть периоды совсем без болей, а иногда боли могут продолжаться несколько дней, недель и даже месяцев. Чаще боли усиливаются после интенсивной нагрузки в течение дня. Обычно ростовые боли появляются в вечернее и ночное время, иногда могут даже разбудить ребенка. Интенсивность их также может быть различной, некоторые дети даже стонут от боли. 

Облегчить такие боли помогает массаж, теплая ванна, занятия, способные отвлечь ребенка (чтение книг, разговор). Иногда, если боль очень сильная, возможно применение обезболивающих препаратов (ибупрофен, парацетамол). 

Как правило, при осмотре у педиатра дети с ростовыми болями не обнаруживают никакой патологии. 

Тем не менее существуют тревожные симптомы, при появлении которых стоит обратиться к врачу.

• Боль односторонняя (только в одной ноге) может быть признаком патологии кости или связочного аппарата.
• Отсутствие промежутков, периодов без боли может свидетельствовать о каком-то хроническом заболевании, необходим тщательный осмотр ребенка.
• Припухлость суставов, покраснение кожи над ними, ограничение движений в суставах — такие симптомы могут наблюдаться при ювенильном ревматоидном артрите, других системных заболеваниях (дерматомиозите, системной красной волчанке и др.).
• Увеличение лимфатических узлов, повышение температуры тела или сыпь могут быть признаками инфекционного заболевания или начальными проявлениями онкологического заболевания с поражением костей или суставов.
• Общее плохое самочувствие ребенка: вялый, неактивный, отказывается от еды/игр — такие проявления всегда тревожны и требуют тщательного обследования. 

Причины, лечение и когда обратиться к врачу

Икра, расположенная в задней части ноги чуть ниже колена, состоит из трех мышц: икроножной, камбаловидной и подошвенной. Травма любого из них может вызвать боль в икроножной мышце. Но состояния, которые влияют на кровеносные сосуды, нервы или ткани, окружающие икроножные мышцы, также могут быть болезненными.

Цель этой статьи – помочь вам сузить круг потенциальных причин боли в икре. Мы также рассмотрим методы лечения, которые вы можете попытаться контролировать со своими симптомами, прежде чем закончить со стратегиями, которые могут предотвратить мышечную боль в икроножных мышцах в будущем.

Verywell / Джошуа Сон

Типы боли в икре

Боль в икроножных мышцах можно разделить на две категории: боль, связанная с мышцами, и боль, не связанная с ней. Мышечная боль часто возникает в результате острого или хронического физического напряжения. Это типы травм, которые обычно встречаются в спорте.

С другой стороны, если у вас болит икра и вы не можете точно определить причину, возможно, у вас есть основное заболевание, требующее медицинской помощи. Боль, не связанная с мышцами, может быть вызвана, среди прочего, повреждением нервов, артериальной болезнью или тяжелой травмой.

Причины, связанные с мышцами

Повреждение икроножной мышцы может произойти внезапно (острая травма) или со временем (травма из-за чрезмерного перенапряжения). И то и другое довольно распространено в спорте, требующем быстрых движений, например, в теннисе, футболе или спринте. Типы мышечной боли в икроножных мышцах варьируются от ушибов до разрывов мышц.

Судороги икроножных мышц

Спазм икроножной мышцы или судорога – это внезапное непроизвольное сокращение одной или нескольких икроножных мышц. «Лошади Чарли», как их часто называют, испытывают около 60% взрослых в ночное время, и длятся в среднем девять минут за эпизод.После этого болезненность икроножных мышц может сохраняться в течение нескольких дней.

Лошади Чарли могут быть очень тугими и болезненными, и даже могут сопровождаться видимым узлом или ощущением подергивания. Эксперты не определили ни одной причины, хотя у них есть несколько теорий:

• Судороги икр могут быть связаны с мышечной усталостью после упражнений высокой интенсивности
• Некоторые лекарства могут вызывать их, например клонопин (клоназепам), целебрекс (целекоксиб), амбиен (золпидем) и напросин (напроксен).
• Определенные состояния связаны с учащением спазмов в ногах, включая ишемическую болезнь сердца, цирроз и паркинсонизм
• Вопреки распространенному мнению, судороги икры не связаны с обезвоживанием, низким содержанием калия или электролитов

Штамм Gastrocnemius

Растяжение медиальной икроножной мышцы – это острая травма, которая возникает, когда икроножная мышца резко растягивается, что приводит к небольшим разрывам мышечных волокон.Эта травма часто случается во время занятий спортом или физических упражнений, требующих резких скачков движений, таких как спринт или прыжки. Это наиболее распространенный тип растяжения икроножных мышц.

При травме может быть слышен слышимый хлопок, и вы можете не чувствовать боли в данный момент. Обычно боль возникает после нескольких шагов и может быть описана как ощущение резкости или разрываемости. При сильном растяжении могут появиться отеки и синяки. В некоторых случаях боль может быть слишком сильной для ходьбы.

Ушиб икроножной мышцы

Ушиб икроножной мышцы , иначе известный как синяк, представляет собой травму, характеризующуюся разрывом или разрывом кровеносных сосудов под кожей. Это часто происходит после прямого удара по теленку. В результате кровеносные сосуды разрываются и проникают в соединительные ткани мышцы.

Ушибы обычно характеризуются изменением цвета кожи, а также болезненностью или сильной болью – в зависимости от тяжести травмы.Отек также может привести к ограничению диапазона движений в ближайшем суставе.

После отдыха и реабилитации кровь под кожей будет реабсорбироваться, поскольку ушиб самопроизвольно рассасывается. Однако ушибы иногда могут привести к гематоме или лужице крови под кожей.

Большинство гематом заживают самостоятельно. Но в тяжелых случаях ваш врач может назначить хирургическую процедуру для слива крови, особенно если они подозревают риск заражения.

Растяжение камбаловидной мышцы

Камбаловидная мышца играет важную роль в отрыве пятки от земли и стабилизации вашей осанки при ходьбе или беге, предотвращая таким образом падение вперед.Эта мышца особенно важна для бегунов; Следовательно, растяжение камбаловидной мышцы является частой травмой при чрезмерном использовании при беге на выносливость.

Если у вас растяжение камбаловидной мышцы, вы можете почувствовать глубокую болезненность или стеснение, когда надавливаете на ахиллово сухожилие, ходите на цыпочках или тянете пальцы ног к голени – действие, известное как тыльное сгибание.

Многие бегуны не замечают какого-либо конкретного инцидента, вызвавшего перенапряжение камбаловидной мышцы. Скорее, симптомы имеют тенденцию развиваться со временем, начиная с утомления икроножных мышц.Отек, синяк и острая боль могут прогрессировать до тех пор, пока бегать не станет слишком сложно.

Разрыв мышцы подошвы

Разрывы подошвенных мышц возникают, когда на лодыжку внезапно ложится большая масса тела, а колено разгибается. Это часто сопровождается внезапной острой болью в задней части ноги.

Как и при штаммах икроножной мышцы, вы можете не сразу почувствовать боль; Появление синяков, боли и отеков может занять несколько минут, часов или даже дней.У некоторых людей также могут возникать спазмы икроножной мышцы. К счастью, эта травма должна зажить сама по себе.

Разрывы подошвы часто случаются у теннисистов, когда они делают выпад вперед, чтобы ударить по мячу. Вот почему многие специалисты называют травму «теннисной ногой».

Причины, не связанные с икроножными мышцами

Хотя мышечные травмы являются наиболее частой причиной боли в икроножных мышцах, есть и другие, которые могут быть вызваны проблемами нервной системы, проблемами коленных суставов или состояниями стопы и лодыжки.Травмы, относящиеся к этой категории, с большей вероятностью потребуют медицинской помощи или физиотерапии.

Тендинит или разрыв ахиллова сухожилия

Ахиллово сухожилие – самое большое сухожилие в теле, которое соединяет икроножные мышцы с пяточной костью. Когда сухожилие раздражается, обычно в результате чрезмерного использования, может развиться жгучая боль в задней части ноги, обычно чуть выше пятки. Также могут присутствовать боль и скованность в икроножных мышцах.

Если ахиллово сухожилие разрывается («разрывается»), человек обычно испытывает сильную внезапную боль в задней части ноги, а также трудности с переносом веса на пораженную ногу.Кроме того, некоторые люди сообщают, что слышат «хлопок» при разрыве сухожилия.

Сгусток крови

Сгустки крови могут образовываться в глубоких венах ног (так называемый тромбоз глубоких вен) и вызывать классические симптомы отека, покраснения, тепла и болезненной схваткообразной боли в икре.

Определенные условия повышают риск развития тромба у человека, например:

• Возраст
• Беременность
• Ожирение
• Иммобилизация
• Рак
• Курение
• Перенесенная недавно хирургическая процедура

Сгусток крови – очень серьезная причина боли у теленка.Без лечения сгусток иногда может попасть в легкие (так называемая тромбоэмболия легочной артерии) и вызвать серьезное затруднение дыхания.

Киста Бейкера

Киста Бейкера – это не настоящая киста, а скорее скопление жидкости в коленном суставе, которая скапливается в задней части колена, чаще всего в результате артрита. Если киста Бейкера разрывается, жидкость может просочиться в область голени, вызывая ноющая боль в икре вместе с отеком.

Захват нерва

Давление на нервы может вызвать такие симптомы, как онемение, покалывание и / или острая боль.Два нервных защемления, которые чаще всего вызывают боль в икроножных мышцах, – это защемление икроножного и малоберцового нерва. В редких случаях тяжелое ущемление малоберцового нерва может привести к мышечной слабости и провисанию стопы.

Подколенный тендинит

Подколенное сухожилие обвивает коленный сустав, соединяя бедренную кость с подколенной мышцей – мышцей треугольной формы, которая работает с сухожилием и контролирует сгибание и вращение колена. Боль при подколенном тендините ощущается над икрой, в спине и сбоку от колена и усиливается при ходьбе или беге под гору.Помимо боли, при острой травме подколенного сухожилия может возникнуть кровотечение в коленный сустав.

В редких случаях разрывается подколенное сухожилие, но это может произойти при травме, например, при прямом ударе по внутренней стороне колена.

Удержание подколенной артерии

Считается, что ущемление подколенной артерии – редкое заболевание, которое наблюдается в основном у молодых спортсменов-мужчин – связано с дефектом развития, при котором икроножная мышца человека сдавливает подколенную артерию (расположенную в колене и задней части ног).

Симптомы ущемления подколенной артерии могут включать глубокую боль в икре, которая возникает после интенсивной тренировки голени, такой как езда на велосипеде или бег.

Болезнь и хромота периферических артерий нижних конечностей

Хромота, вызванная заболеванием периферических артерий нижних конечностей, когда кровоток в артериях нижних конечностей снижается, может вызывать боль в ягодицах, бедрах, бедрах, голенях и / или ступнях при ходьбе на определенное расстояние. Боль проходит через отдыхайте в течение 10 минут.

Боль от хромоты в икре обычно описывается как схваткообразная и возникает в результате сужения артерии в средней части бедра (поверхностная бедренная артерия) или колене (подколенная артерия).

Перелом костей голени

Перелом одной из костей голени (большеберцовой или малоберцовой кости) может вызвать сильную боль в икре. Также может присутствовать деформация ноги и отек.

Костная инфекция

В редких случаях инфекция костей голени может вызывать боль в икроножных мышцах, обычно тупую и постоянную.Помимо боли может присутствовать тепло, покраснение и отек.

Когда обращаться к врачу

Если вы не уверены в причине своих симптомов или не знаете конкретных рекомендаций по лечению вашего состояния, вам следует обратиться за медицинской помощью. Лечение боли в икре должно быть направлено на устранение конкретной причины вашей проблемы.

Признаки того, что вам следует обратиться к врачу, включают:

• Невозможность комфортной ходьбы на пораженной стороне
• Травма, вызвавшая деформацию голени
• Боль в икре, возникающая ночью или во время отдыха
• Боль в икре, продолжающаяся несколько дней
• Отек в области голеностопного или голеностопного сустава
• Признаки инфекции, включая жар, покраснение, тепло
• Любые другие необычные симптомы

Диагностика

Во многих случаях диагноз боли в икроножных мышцах ставится клинически, то есть на основании подробного анамнеза и только физического осмотра.Однако иногда необходимы визуализирующие обследования, такие как УЗИ или анализы крови.

История болезни

Перед визитом к врачу неплохо записать пару заметок о боли в икре, например, когда она началась, каковы ощущения и испытывали ли вы какие-либо другие симптомы, такие как онемение или отек. Помимо выяснения особенностей вашей боли в икре, ваш врач захочет узнать, есть ли у вас какие-либо проблемы со здоровьем, и если вы недавно перенесли травму или травму.

Медицинский осмотр

Во время медицинского осмотра ваш врач осмотрит и надавит (пальпирует) вашу голень, чтобы найти признаки отека, болезненности, тепла, обесцвечивания или покраснения. Они также могут проверить ваши рефлексы и пульс в ногах / лодыжках / ступнях.

Наконец, они будут маневрировать вашей стопой, лодыжкой и коленом, потенциально выполняя специализированные тесты, если есть подозрение на определенный диагноз.

Пример специального теста, который иногда используется для оценки боли в икроножной мышце, включает:

• Тест Томпсона: Тест Томпсона оценивает разрыв ахиллова сухожилия и предполагает, что врач сжимает икроножную мышцу, в то время как человек лежит на столе для осмотра, свесив ступню за край.Тест положительный (подозрительный на разрыв ахиллова сухожилия), если пальцы ног не сгибаются вниз при сдавливании икры.

Анализы крови

В большинстве случаев анализы крови не нужны для диагностики боли в икроножной мышце. Тем не менее, D-димер может быть назначен для помощи в диагностике сгустка крови. Воспалительные маркеры, скорость оседания эритроцитов (СОЭ) и С-реактивный белок (СРБ) могут быть полезны в диагностике или исключении костная инфекция.

Изображения

При диагностике боли в икре врачи могут использовать различные методы визуализации.Рентген позволяет оценить многие типы аномалий голени, голеностопного сустава или колена. Дополнительные тесты, такие как УЗИ или МРТ, могут использоваться для оценки повреждений сухожилий голени, разрывов или, в других случаях, сгустков крови. В некоторых случаях для подтверждения диагноза могут потребоваться более специализированные тесты, такие как исследования сосудов.

Лечение

Лечение боли в икре полностью зависит от причины проблемы. Поэтому крайне важно получить диагноз, чтобы понять причину ваших симптомов, прежде чем приступить к программе лечения.Для лечения боли в икре редко требуется хирургическое вмешательство. Ниже приведены некоторые общие начальные методы лечения, которые могут быть предложены.

Остальное

В большинстве случаев первое лечение заключается в том, чтобы дать мышцам отдохнуть и дать возможность утихнуть острому воспалению. Часто это единственный шаг, необходимый для облегчения боли в икроножной мышце. Если симптомы серьезны, могут быть полезны прогулочные ботинки и костыли.

Применение льда и тепла

Пакеты со льдом и грелки являются одними из наиболее часто используемых средств лечения мышечных или связанных с сухожилиями источников боли в икроножных мышцах.В зависимости от ситуации лучше использовать один, чем другой.

Растяжка

Растяжение мышц и сухожилий голени может помочь при некоторых причинах боли в икре. Должен быть установлен хороший распорядок дня.

Физиотерапия

Лечебная физкультура – важный аспект лечения практически всех ортопедических заболеваний. Физиотерапевты используют различные методы для увеличения силы, восстановления подвижности и помогают пациентам вернуться к их уровню активности до травмы или как можно ближе к нему.

Лекарства

Нестероидные противовоспалительные препараты, обычно называемые НПВП, являются одними из наиболее часто назначаемых лекарств, особенно для пациентов с болью в икроножных мышцах, вызванной тендинитом или растяжением мышц, контузией или судорогой.

Реже инъекция стероида, называемого кортизоном, может использоваться для лечения определенных источников боли в ногах или икроножных мышцах.

Если у вас диагностирован тромб, вам, скорее всего, назначат разжижитель крови, также называемый антикоагулянтом, например кумадин (варфарин) или ксарелто (ривароксабан).Эти лекарства предотвращают увеличение текущего тромба, а также предотвращают образование новых сгустков.

Профилактика

Есть некоторые привычки образа жизни, которые вы можете принять, чтобы предотвратить многие диагнозы боли в икроножных мышцах, особенно связанные с мышцами.

Например, чтобы предотвратить мышечные спазмы и растяжения в икроножной мышце, важно выполнить разминку (например, легкий бег трусцой на месте) с последующим растяжением икроножных мышц перед тренировкой.Не забудьте также остыть после тренировки. Это означает, что нужно замедлить свою активность как минимум на 10 минут, прежде чем полностью прекратить.

Кроме того, особенно для предотвращения мышечных судорог, важно, чтобы оставался гидратированным, и избегали перенапряжения , особенно в очень жаркую погоду или в помещениях. Употребление электролитного напитка или прием таблетки электролита, который содержит калий, магний и кальций, и ограничение потребления алкоголя и кофеина также могут помочь предотвратить мышечные спазмы.

Наконец, хотя многие источники боли в икроножных мышцах, не связанные с мышцами, такие как сгустки крови и хромота, вызванные заболеванием периферических артерий, не так просты, когда дело доходит до профилактики, есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы минимизировать свои шансы на их развитие, например в виде:

• Отказ от курения
• Поддержание здорового веса
• Прием лекарств в соответствии с предписаниями
• Посещение вашего основного лечащего врача для регулярных осмотров и скрининговых тестов (например,г., сахарный диабет и холестерин)

Слово от Verywell

У вас может возникнуть соблазн самостоятельно поставить диагноз или попытаться вылечить боль в икроножной мышце самостоятельно, вместо того, чтобы посещать врача. Однако проблема заключается в том, что некоторые состояния являются серьезными, например тромб, и требуют срочного лечения. При этом будьте добры к своему телу и обратитесь к врачу. Во многих случаях отдых, лед и болеутоляющее могут быть всем, что вам нужно, чтобы вернуться к обычному распорядку дня.

Симптомы, причины, лечение и осложнения

Большая часть боли в икроножных мышцах возникает из-за чрезмерного использования, травм и возрастного износа мышц, сухожилий и связок голени.Две икроножные мышцы – икроножная и камбаловидная – встречаются у ахиллова сухожилия, прикрепленного к пяточной кости. Чрезмерное растяжение (из-за чрезмерного использования или травмы) или разрыв одной из этих мышц – это растяжение или разрыв икр соответственно. Обычно травмы икроножных мышц несерьезны. Вы можете предотвратить и лечить чрезмерное использование и легкие травмы, если позаботитесь о себе и измените образ жизни. Например, полноценный отдых между периодами нагрузки и кондиционирования перед экстремальными видами спорта – это два практических метода предотвращения травм и растяжения мышц.

Однако инфекционные заболевания, проблемы с кровообращением и другие аномальные процессы также могут повлиять на теленка. В некоторых случаях боль в икроножной мышце может быть симптомом серьезного или опасного для жизни состояния. В частности, боль в верхней части голени или боль за коленом является одним из признаков тромбоза глубоких вен, т. Е. Тромба глубоко в ноге, который может привести к тромбоэмболии легочной артерии, сердечному приступу или инсульту. Боль в икроножных мышцах также может быть признаком заболевания периферических артерий, которое приводит к периодическим болям в ногах, особенно при легкой нагрузке или ходьбе.

Причины боли в икре, связанные с травмами

Боль в икроножной мышце может возникнуть в результате травм, в том числе:

• Растяжение или разрыв мышцы (растяжение мышц) или сухожилия; при сильном разрыве мышцы или сухожилия вы можете почувствовать или услышать щелчок или хлопок

• Растяжение или разрыв связки (растяжение), например ахиллова сухожилия

Инфекционные причины боли в икроножной мышце

Боль в икре может быть вызвана различными инфекциями, включая:

• Инфицированная рана или другая язва

Дегенеративные, воспалительные и неврологические причины боли в икроножной мышце

Боль в икроножных мышцах может быть вызвана дегенеративными, воспалительными и неврологическими состояниями, включая:

• Зажатие или сдавливание нерва

• Периферическая нейропатия, например диабетическая нейропатия

Другие причины боли в икроножной мышце

Боль в икре может быть вызвана серьезными, опасными для жизни состояниями, включая:

• Тромбоз глубоких вен (сгусток крови в ноге, который может оторваться от ноги, вызывая тромбоэмболию легкого, сердечный приступ или инсульт)

• Заболевание периферических артерий (ЗПА, также называемое заболеванием периферических сосудов или PVD; сужение артерий из-за скопления жира и холестерина на стенках артерий, что ограничивает кровоток к конечностям).Перемежающаяся хромота – это медицинский термин, обозначающий боль в икре или ноге, онемение или спазмы из-за ЗПА.

Вопросы для диагностики причины боли в икроножной мышце

Чтобы диагностировать основную причину боли в икре, ваш врач или лицензированный практикующий врач задаст вам несколько вопросов, связанных с вашими симптомами. Вы можете лучше всего помочь своему врачу в диагностике основной причины боли в икроножной мышце, предоставив полные ответы на следующие вопросы:

• Каково точное место вашей боли?

• Опишите боль.Когда это началось? Оно развивалось медленно или внезапно? Он постоянный или прерывистый?

• Есть ли у вас другие симптомы?

Предоставьте полную историю болезни, включая все медицинские состояния, операции и методы лечения, семейный анамнез, а также полный список лекарств и пищевых добавок, которые вы принимаете.

Боль за коленом | Почему болит спина или под коленной чашечкой

Анатомия задней части колена

Колено – один из самых крупных и сложных суставов человеческого тела.Если задуматься, ваше колено поддерживает почти весь вес вашего тела, что само по себе является большой работой. Не говоря уже о дополнительной работе, которую выполняет ваше колено, когда вы решаете ходить, бегать, прыгать или прыгать. Не секрет, почему травмы колена так распространены.

Если вы поймете, как работает ваше колено и его части, вы сможете легче определить причину боли в колене. Колено состоит из костей, связок, сухожилий и мышц.

Связки соединяют коленные кости и обеспечивают стабильность колена.

В колене четыре основных связки:

1. Передняя крестообразная связка
2. Задняя крестообразная связка
3. Связки медиальные и боковые коллатеральные
4. Связка надколенника

Сухожилия соединяют коленные кости с мышцами ног, которые приводят в движение коленный сустав.

В колене два основных сухожилия:

1. Сухожилие четырехглавой мышцы: соединяет четырехглавую мышцу с коленной чашечкой
2. Сухожилие надколенника: соединяет колпачок с большой берцовой костью

Пройдите этот короткий тест, чтобы определить причину боли в колене:

12 распространенных причин боли за коленом

1. Боль за коленом от подколенной кисты или кисты Бейкера

   Это заполненная жидкостью киста, которая образует выпуклость на тыльной стороне колена или в области, которая называется подколенной ямкой.Это происходит, когда проблема с суставом приводит к тому, что ваше колено вырабатывает слишком много жидкости. Любое заболевание, вызывающее отек сустава, может привести к подколенной кисте.

   Симптомы подколенной кисты:

   • Отек за коленом и ногой
   • Боль в колене
   • Скованность и неспособность согнуть колено

   Причины подколенной кисты:

   • Воспаление коленного сустава
   • Артрит
   • Травма колена или разрыв хряща

2. Боль в задней части колена от тенонита подколенного сухожилия

   Есть мягкие ткани, которые соединяют все мышцы задней части бедра с тазом, коленом и голенями.Тендинит подколенного сухожилия возникает, когда это сухожилие или мягкие ткани повреждаются или воспаляются из-за напряжения или силы, прикладываемой к сухожилию. Метод RICE (отдых, лед, компресс, подъем) может быть хорошим способом лечения. Сжатие бедра поможет сжать подколенное сухожилие.

   Симптомы тендинита подколенного сухожилия:

   • Боль в задней части колена или ноги
   • Набухание
   • Слабость мышц

   Причины тендинита подколенного сухожилия:

   • Превышение нормы
   • Чрезмерное изменение скорости при работе
   • Недостаточный прогрев
   • Низкая прочность сердечника

3. Травма подколенной мышцы

   Подколенная мышца – это небольшая мышца, расположенная в задней части колена.Эта мышца используется для разблокировки колен при ходьбе. Чтобы вылечить эту травму, может быть полезно прикладывать холодный компресс на 10 минут каждый час в первые 24 часа после травмы.

   Симптомы травмы подколенной мышцы:

   • Болезненность при надавливании на колено
   • Боль при повороте ноги внутрь

   Причины травмы подколенной мышцы:

   • Превышение нормы
   • Внезапное скручивание
   • Падение или столкновение

4. Боль за коленом от сгустка крови

   Подколенная вена – один из основных кровеносных сосудов нижней части тела, идущий вверх по задней поверхности колена.Если образуется тромб (также называемый тромбозом), он может заблокировать вену и ограничить кровообращение в ноге.

   Симптомы тромба:

   • Боль, отек и болезненность в задней части колена
   • Кожа может казаться теплой на ощупь
   • Спазмы икры

   Причины тромба:

   • Курение
   • Употребление наркотиков
   • Тяжелая травма
   • Хроническое воспаление с повреждением внутренней оболочки вены
   • Ожирение

5. Боль в колене от повреждения нерва или компрессии артерии

   Синдром ущемления подколенной артерии (PAES) – это состояние, при котором артерия сжимается, и кровоток ограничивается к голени, повреждая артерию.Мышцы и сухожилия возле колена расположены так, что они сжимают подколенную артерию. В большинстве случаев это заболевание проходит само. Если симптомы не улучшаются, могут потребоваться лекарства и физиотерапия.

   Симптомы повреждения нерва или сдавления артерии:

   • Ноющая боль, онемение или усталость
   • Спазмы теленка
   • Симптомы исчезнут через 3-5 минут

   Причины повреждения нерва или компрессии артерии:

   • Превышение нормы
   • Бег или удары ногами
   • В группе повышенного риска, если вы спортсмен-мужчина моложе 30 лет

6. Разрыв мениска заднего рога

   Мениск – это тонкий волокнистый хрящ, который находится между суставами вашего тела.Это чрезвычайно важная часть колена, поскольку она распределяет вес между мышцами колена. Наиболее частое место разрыва мениска – задняя часть (задняя сторона) или колено.

   Симптомы разрыва заднего мениска:

   • Боль
   • Отек и скованность, постепенно увеличивающиеся после травмы
   • Нестабильность
   • Колено затрудненное выпрямление

   Причины разрыва заднего мениска:

   • Травма
   • Спортивная травма
   • Изношенный мениск

7. Артрит задней части колена

   Существует три различных типа артрита задней поверхности колена: остеоартрит, ревматоидный артрит и посттравматический артрит.Самый распространенный тип – остеоартрит, который чаще всего возникает после среднего возраста.

   Симптомы артрита задней части колена:

   • Воспаление утром или после активности
   • Красная кожа
   • Кожа теплая на ощупь
   • Мышцы слабеют
   • Заедание или блокировка шарнира
   • Плохая подвижность
   • Треск или хлопанье

   Причины артрита задней части колена:

   • Износ суставного хряща
   • Воспаление
   • Другая травма колена

8. Растяжение связок колена

   В вашем колене четыре различных связки: ACL, PCL, LCL, MCL.Растяжение вызвано растяжением или разрывом связок. Для лечения этой травмы рекомендуется метод RICE (отдых, лед, компресс, подъем). Функциональный ортез на колено при разрывах связок также может помочь ускорить процесс заживления.

   Симптомы растяжения связок колена:

   • Боль, внезапная и сильная
   • Громкий хлопок при травме
   • Отек в первые сутки после травмы
   • Расшатанность в суставе
   • Неспособность выдерживать нагрузку на сустав

   Причины растяжения связок колена:

   • Травма
   • Спортивная травма
   • Растяжение или разрыв связки

9. Тендинит желудочно-кишечного тракта (деформация теленка)

   Растяжение икр возникает, когда мышечные волокна икроножной мышцы разрываются.От тяжести травмы зависит, сколько вы сможете тренироваться и диапазон вашей подвижности. В первые 48 часов после травмы важно дать мышцам отдохнуть и заморозить. Опора для колена также может помочь при травме, поддерживая и согревая сухожилие во время активности.

   Симптомы деформации теленка:

   • Острая боль
   • Набухание
   • Ушиб голени

   Причины деформации теленка:

   • Внезапное толкающее движение
   • Чрезмерное растяжение икроножной мышцы
   • Тугая мышца

10. Боль ниже коленной чашечки от болезни Осгуда-Шлаттера

    Болезнь Осгуда-Шлаттера обычно возникает у детей и подростков, у которых наблюдаются всплески роста в период полового созревания.Это может вызвать болезненную костную шишку ниже коленной чашечки. Это заболевание обычно проходит само по себе, но детский ремешок для надколенника может помочь уменьшить боль и напряжение.

    Симптомы болезни Осгуда-Шлаттера:

    • Боль в колене
    • Отек чуть ниже коленной чашечки
    • Боль усиливается во время активности
    • Костная шишка ниже коленной чашечки

    Причины болезни Осгуда-Шлаттера:

    • Мышца бедра натягивает сухожилие, которое соединяет коленную чашечку с пластиной роста в верхней части большеберцовой кости
    • Такие виды деятельности, как футбол, баскетбол, волейбол

11. Боль под коленной чашечкой при тендините надколенника (a.k.a Колено бегуна или колено прыгуна)

    Когда сухожилие надколенника подвергается сильной нагрузке, очень вероятно, что у вас разовьется тендинит. Сухожилие надколенника является наиболее частым местом развития тендинита коленного сустава. Ремешок для сухожилия надколенника может помочь отвести силу от сухожилия, уменьшив боль.

    Симптомы тендинита надколенника:

    • Боль чуть ниже коленной чашечки при активности
    • Боль при любом давлении через сухожилие
    • Боль и скованность после активности
    • Скованность по утрам
    • Тупая боль
    • Утолщение сухожилия

    Причины тендинита надколенника:

    • Превышение нормы
    • Повторное напряжение сухожилия

12. Хондромаляция надколенников

    Chondromalacia Patellae – наиболее частая причина хронической боли в коленях.Это происходит, когда хрящ на нижней поверхности коленной чашечки портится и размягчается. Центрирующая скоба надколенника может помочь облегчить боль и вылечить травму.

    Симптомы Chondromalacia Patellae:

    • Дискомфорт в передней части колена
    • Ухудшение от активности или длительного сидения
    • Плотность или полнота в области колена

    Причины Chondromalacia Patellae:

    • Неправильное выравнивание из-за врожденного состояния
    • Слабые подколенные сухожилия и квадрицепсы
    • Мышечный дисбаланс между приводящими и отводящими мышцами
    • Повторные нагрузки на коленные суставы

Проверка симптомов: выясните, что не так с вашим коленом

Если после сидения у вас болит колено:

Вероятно, вы испытываете симптом Chondromalacia Patellae.Это наиболее частая причина хронической боли в коленях. Хондромаляция надколенника возникает из-за того, что коленная чашечка тянется к внешней стороне бедра, а не по прямой линии. Это вызовет дискомфорт, когда вы будете вставать после длительного сидения на стуле. Чтобы предотвратить это на работе, делать микроперерывы помогут вашему телу расслабиться. Вы также можете почувствовать дискомфорт после физической активности или ощущение стеснения или переполнения в области колен.

Если болит при попытке выпрямить колено:

У вас может быть подколенная киста (также известная как киста Бейкера).Это выпуклость в задней ямке колена, называемая подколенной ямкой, которая заполнена жидкостью и вызывает напряжение за коленом. Боль может усиливаться, когда вы занимаетесь физическими упражнениями. Вы также можете почувствовать отек, боль, скованность или стеснение под коленом.

Если вы чувствуете боль за коленом при сгибании или приседании:

Возможно, вы чувствуете симптом тендинита надколенника (также известного как колено бегуна или колено прыгуна). Это вызвано повторяющимися действиями, такими как удары ногами, прыжки или бег.Повторяющиеся упражнения создают большую нагрузку на сухожилия, что приводит к крошечным разрывам и воспалению сухожилия надколенника. Другие симптомы включают боль чуть ниже коленной чашечки, боль при любом давлении на колено, боль и скованность после активности, скованность в коленях по утрам и утолщение сухожилия надколенника.

Если болит задняя часть колена при беге или ходьбе:

Это может быть симптом тендинита подколенного сухожилия. Сухожилие подколенного сухожилия соединяет мышцу подколенного сухожилия с внешней стороной колена.Это вызвано чрезмерным использованием во время бега или прыжков, либо недостаточным количеством разминки. Если вы человек, который только начал тренироваться или повысил свой уровень физической подготовки, вы рискуете получить эту травму. Боль может ощущаться при нагрузке на мышцу или сухожилие.

Если у вас болит нога в задней части колена или икры:

Скорее всего, это симптом тендинита икроножной мышцы (или деформации икр). Икроножная мышца, из которой состоит икроножная мышца, контролирует сгибание ваших колен и указание пальцев ног.Спорт, требующий быстрого ускорения, может привести к растяжению или разрыву икроножной мышцы. Другие симптомы включают отек и синяк голени или проблемы со стоянием на цыпочках.

Если тыльная сторона колена кажется напряженной или скованной:

У вас может быть болезнь Осгуда-Шлаттера. Это воспаление области чуть ниже колена, где сухожилие коленной чашечки прикрепляется к большеберцовой кости. Это происходит во время скачков роста или в периоды, когда кости, мышцы и сухожилия быстро меняются. Другие симптомы включают боль в коленях, болезненность или припухлость.

Если тыльная сторона колена опухла или болит:

Это может быть признаком тромба за коленом. Подколенная вена проходит через заднюю часть колена, близко к коже. Поначалу боль просто может ощущаться как спазм в голени. Если вы заметили отек, важно немедленно обратиться за медицинской помощью.

Если вы чувствуете резкую или стреляющую боль за коленной чашечкой:

Это может быть признаком повреждения нервов, окружающих ваше колено. Колено также может чувствовать слабость, онемение или боль.Чтобы быть более конкретным, дисфункция бедренного нерва является распространенным заболеванием, вызывающим эти симптомы. Это потеря движения или чувствительности в частях ноги из-за повреждения нерва.

Если вы чувствуете давление или пульсацию за коленной чашечкой:

Возможно, это симптом артрита колена. Вы также можете ощущать отек, болезненность, ограниченный диапазон движений, искривление или запирание. Хотя существует много типов артрита, наиболее распространенной формой артрита коленного сустава является остеоартрит.Другие распространенные формы включают ревматоидный артрит и посттравматический артрит, который возникает после травмы колена.

Если вы чувствуете хлопание или треск за коленной чашечкой:

Если это ощущение возникает при травме колена – скорее всего, вы порвали мениск. Мениск – это кусок хряща в колене, который смягчает и стабилизирует сустав. Этот тип разрыва очень распространен в контактных видах спорта, таких как футбол, и в бесконтактных видах спорта, требующих прыжков и резких ударов, как в волейболе.Другие симптомы включают боль в колене, отек, трудности с сгибанием колена, боль за коленом при выпрямлении ноги или склонность колена блокироваться или застревать.

НАПРЯЖЕНИЕ МЫШЦ ИБИНЫ | Спортивная медицина сегодня

Предпосылки

Растяжение икр может возникнуть у взрослых, которые занимаются деятельностью, требующей быстрого ускорения и замедления, а также быстрой смены направления. Сюда входят такие виды спорта, как баскетбол и теннис. Это связано с травмой одной или нескольких мышц голени, включая икроножную, камбаловидную и подошвенную.

На самом деле икроножная мышца начинается как две отдельные мышцы, которые сливаются вместе. Икроножная и камбаловидная мышца имеют собственное происхождение, но заканчиваются общим ахилловым сухожилием, которое прикрепляется к пятке. Икроножная и подошвенная мышцы берут начало выше коленного сустава, а камбаловидная мышца – ниже коленного сустава.

Штаммы телят обычно поражают среднюю часть икроножной мышцы. Растяжения камбаловидной мышцы встречаются реже, поскольку она пересекает только один сустав (голеностоп), а икроножная мышца пересекает два сустава (голеностопный и коленный).

Симптомы

Самый частый симптом – боль в задней части голени или под коленом. Травма обычно внезапная, но возможны хронические деформации. Пациенты часто испытывают ощущение разрываемости или хлопка в пораженной области, обычно при отталкивании пораженной стопы с согнутой вверх лодыжкой и прямым коленом. Пациенты могут быть не в состоянии ходить и замечать синяки вокруг и под областью боли.

Травмы Soleus менее заметны и могут проявиться спустя долгое время после фактической травмы.Симптомы включают боль при физической активности и стеснение в икроножных мышцах, обычно без синяков или отеков.

Штаммы Plantaris похожи на штаммы мягкой икроножной мышцы. Боль обычно распространяется снаружи голени или под коленом.

Оценка и лечение спортивной медицины

Специалисты по спортивной медицине проведут соответствующий медицинский осмотр. Это может включать измерение обеих голеней, прощупывание пораженного участка на предмет чувствительности и тестирование диапазона движений и силы икроножных мышц в различных положениях.Визуализация не всегда необходима, но может включать рентген, ультразвуковое исследование или МРТ.

В случае легких штаммов лечение может включать в себя применение льда, таких лекарств, как ибупрофен или ацетаминофен для снятия воспаления и снятия боли, компрессию, упражнения на легкую амплитуду движений и изменение активности. Более тяжелые штаммы или штаммы, не отвечающие на консервативное лечение, могут нуждаться в иммобилизации в ботинке, назначении физиотерапии или рассмотрении возможности инъекции стероидов. Первоначально мышцу необходимо расслабить, приподняв пятку, возможно, используя пяточный клин.При растяжении икроножных мышц хирургическое вмешательство требуется редко.

Профилактика травм

Важно приспособиться к более низким температурам во время тренировки, правильно разогреваясь. Также необходимо обязательно использовать правильную технику выполнения упражнения. Обычно рекомендуется, начиная с нового занятия или типа упражнений, делать это постепенно, чтобы дать организму время адаптироваться.

Вернуться в игру

Возврат к игре возможен, когда диапазон движений и сила близки к нормальным.В зависимости от тяжести перегрузки это может занять до пары месяцев. Попытка вернуться слишком рано, когда мышца все еще повреждена и слаба, может привести к повторной травме.

Авторы-члены AMSSM
Марк П. Хилгерс, доктор медицины, доктор философии, FAAFP, Леонардо Оливейра, доктор медицины, FACP

Ссылки
Армфилд Д.Р., Ким Д.Х., Тауэрс Дж. Д., Брэдли Дж. П., Робертсон Д. Д.. Спортивная травма мышц нижней конечности. Clin Sports Med. 2006 Октябрь; 25 (4): 803-42.
Фу Ф.Х., Стоун Д.А.Спортивные травмы, механизмы, профилактика, лечение. 2-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс; 2001.
Галло Р.А., Плакке М, Сильвис М.Л. Распространенные травмы ног у бегунов на длинные дистанции: анатомо-биомеханический подход. Спортивное здоровье. 2012 ноябрь; 4 (6): 485-95.
Яервен Т.А., Ярвинен Т.Л., Каарианен М., Ярвинен М. Мышечные травмы: биология и лечение. Am J Sports Med 2005 май; 33 (5): 745-64.

Причины боли в ногах и стопах

Боль в ногах и ступнях различается по типу и степени тяжести и обычно зависит от образа жизни человека и связанных с ним медицинских проблем. ¹ Помимо патологии ног, боль в ноге может быть вызвана заболеванием нижней части спины, бедра или тазовой области. Тип боли может различаться в зависимости от основной причины.

Эта статья представляет собой руководство по потенциальным причинам, конкретным диагностическим процедурам и различным типам подходов к лечению боли в ногах и ступнях.

Причины боли в ногах в позвоночнике

Проблемы в нижней части позвоночника могут поражать корешки спинномозговых нервов, вызывая иррадиацию боли в ногу и / или ступню (радикулопатия).Распространенные причины боли в ногах и стопах, возникающие в позвоночнике, включают:

Сдавление спинного мозга в области шеи и / или конского хвоста в нижней части спины также может вызывать боль в ногах.

объявление

Причины боли в ногах, вызванные кровеносными сосудами

Артерии и / или вены на ногах могут воспаляться или закупориваться, вызывая боль в ногах и ступнях. Общие причины включают:

• Заболевание периферических артерий: Снижение кровообращения из-за закупорки артерий. ²
• Тромбоз глубоких вен: Сгусток крови в глубоких венах ноги, вызывающий снижение или изменение кровотока. ³
• Поверхностный тромбофлебит: Сгустки крови в поверхностных венах голени, вызывающие образование варикозного расширения вен или сосудистых звездочек под поверхностью кожи. ⁴

Кровеносные сосуды также могут разрываться и вызывать кровотечение в тканевых пространствах ноги, вызывая острую боль и отек.

В этой статье:

Причины боли в ногах, связанные с тазом и бедром

Боль в суставах и / или мышцах таза и бедра может передаваться в ноги. Общие причины включают:

• Синдром грушевидной мышцы: Спазм грушевидной мышцы в тазу, поражающий седалищный нерв.

  См. Что такое синдром грушевидной мышцы?

• Дисфункция крестцово-подвздошного сустава: Аномальное движение или смещение крестцово-подвздошного сустава.

  См. Дисфункция крестцово-подвздошного сустава (боль в суставах SI)

• Остеоартроз тазобедренного сустава: Износостойкий артрит тазобедренного сустава.

  Прочтите о артрозе тазобедренного сустава на Arthritis-health.com

• Вертельный бурсит: Воспаление наполненного жидкостью мешка (бурсы) сбоку бедра.

  Читайте о бурсите тазобедренного сустава на Arthritis-health.com

Переломы тазовых костей или другие проблемы с тазобедренными суставами, возникшие в результате травмы, чрезмерного использования или дегенерации, также могут вызывать боль в ногах.

Боль в ноге из-за повреждения нерва

Определенные медицинские условия могут вызвать повреждение периферических нервов в ноге. Общие причины:

В редких случаях аутоиммунные заболевания, такие как синдром Гийена-Барре, когда иммунная система организма атакует периферическую нервную систему, могут вызывать боль в ногах. ⁵

Пищевые причины боли в ногах

Дефицит некоторых витаминов и минералов может вызвать повреждение периферических нервов (периферическая невропатия), что приводит к боли в ногах и / или слабости.Типичный дефицит питательных веществ: ⁷ :

• Витамин B12
• Витамин B6
• Медь

Чрезмерное употребление алкоголя и тяжелых металлов, таких как мышьяк, таллий или ртуть, также может вызывать повреждение периферических нервов и боль в ногах.

Причины боли и онемения стопы

Определенные состояния могут вызывать боль и / или онемение стопы с болью в ноге или без нее. Боль в стопе обычно возникает в:

• Синдром тарзального канала: Компрессия большеберцового нерва из-за травмы, отека, неподходящей обуви, проблем с сухожилиями или расширенных артерий или вен. ⁸
• Малоберцовая невропатия: Компрессия малоберцового нерва из-за травмы, опухоли или других системных состояний. ⁹

  Посмотреть все о невропатии и хронической боли в спине

• Захват икроножного нерва: Компрессия икроножного нерва из-за опухолей, рубцовой ткани или ношения тесных лыжных ботинок. ¹⁰
• Радикулопатия L5 и / или S1: Компрессия нервных корешков L5 или S1 в нижней части спины.

  См. Все о L5-S1 (пояснично-крестцовый сустав)

Сильная слабость стопы может вызвать опускание стопы (невозможность оторвать стопу от земли).

объявление

Факторы риска боли в ногах

Несколько факторов риска, связанных с болью в ногах и ступнях, включают:

• Пожилой возраст
• Генетика
• Плохая осанка
• Род занятий, например тяжелый труд, спорт или военная служба

Хотя перечисленные причины и факторы риска не являются исчерпывающими, одно или несколько из этих состояний обычно связаны с болью в ногах и ступнях.

Подробнее: Боль в ногах и онемение: что могут означать эти симптомы?

Несколько причин боли в ногах могут вызывать перекрывающиеся признаки и симптомы. Важно точно диагностировать основную причину боли в ногах, чтобы эффективно вылечить это состояние, а также исключить серьезные проблемы, такие как опухоли, инфекции или повреждение нервов.

Список литературы

• 1. Пивовар РБ, Грегори А.Дж. Хроническая боль в голени у спортсменов: руководство по дифференциальной диагностике, оценке и лечению.Спортивное здоровье. 2012. 4 (2): 121–127. DOI: 10,1177 / 1941738111426115
• 2. Земайтис М.Р., Бах Ф., Дрейер М.А. Заболевание периферических артерий. [Обновлено 25 мая 2019 г.]. В: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2019 Янв. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430745/
• 3. Stone J, Hangge P, Albadawi H, et al. Тромбоз глубоких вен: патогенез, диагностика и лечение. Cardiovasc Diagn Ther. 2017; 7 (Приложение 3): S276 – S284. DOI: 10.21037 / cdt.2017.09.01
• 4.Di Nisio M, Wichers IM, Middeldorp S. Лечение поверхностного тромбофлебита голени. Кокрановская база данных Syst Rev.2018; 2 (2): CD004982. Опубликовано 25 февраля 2018 г. doi: 10.1002 / 14651858.CD004982.pub6
• 5. Гримм Б.Д., Блессинджер Б.Дж., Дарден Б.В., Бригам С.Д., Кнейсл Дж. С., Лаксер Э. Б. Имитаторы поясничной радикулопатии. Журнал Американской академии хирургов-ортопедов. 2015; 23 (1): 7-17. DOI: 10.5435 / jaaos-23-01-7
• 6. Ханевинкель Р., Икрам М.А., Ван Дорн П.А. Периферические невропатии.В кн .: Нейроэпидемиология. Эльзевир; 2016: 263-282. DOI: 10.1016 / b978-0-12-802973-2.00015-x
• 7. Персонал NP, Windebank AJ. Периферическая невропатия из-за авитаминоза, токсинов и лекарств. Континуум (Миннеап Минн). 2014; 20 (5 расстройств периферической нервной системы): 1293–1306. DOI: 10.1212 / 01.CON.0000455880.06675.5a
• 8.Kiel J, Kaiser K. Tarsal Tunnel Syndrome. [Обновлено 4 февраля 2019 г.]. В: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2019 Янв. Доступно с: https: // www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK513273/
• 9. Poage C, Roth C., Scott B. Паралич малоберцового нерва. Журнал Американской академии хирургов-ортопедов. 2016; 24 (1): 1-10. DOI: 10.5435 / jaaos-d-14-00420
• 10. Пивовар RB, Грегори AJ. Хроническая боль в голени у спортсменов: руководство по дифференциальной диагностике, оценке и лечению. Спортивное здоровье. 2012. 4 (2): 121–127. DOI: 10.1177 / 1941738111426115

Ишиас и корешок (связанные с нервами) Боль в спине и ногах

У вас боль в пояснице или ягодицах, которая переходит в одно бедро или ниже колена в ногу? Если это так, ваш врач может диагностировать ваши симптомы как ишиас – термин, который врачи используют для описания сдавления седалищного нерва.Ощущения или необычные ощущения могут включать онемение, покалывание, иголки и иголки, а иногда боль описывается как боль, подобная удару электрическим током. В зависимости от пораженного нерва боль может распространяться только в ягодицы или вплоть до стопы. Распространенной причиной ишиаса и сдавления нерва является грыжа поясничного диска или костная шпора, которая давит на спинномозговой нерв в пояснице.

Боль при ишиасе распространяется по седалищному нерву, обычно от поясницы, вниз по ягодицам, в бедро и ногу.Отличительной чертой классического ишиаса является боль и симптомы, которые ощущаются ниже колена, а иногда и в стопе и большом пальце ноги. Обычно ишиас поражает только одну сторону нижней части тела.

Симптомы ишиаса включают боль в пояснице и ногах, которую можно описать как жжение или боль, подобную поражению электрическим током. Источник фото: 123RF.com.

Корешковая боль или радикулопатия – это другие термины, которые ваш врач может использовать при обсуждении ишиаса. Радикулопатия – это боль и / или неприятные ощущения, которые проходят по нерву.Когда корешок спинномозгового нерва сдавлен, защемлен или поврежден, он может воспалиться. Состояния поясницы (поясницы), которые могут вызвать этот тип проблемы, включают стеноз позвоночного канала, стеноз отверстия фораминала или грыжу межпозвоночного диска.

Врач спросит вас о ваших симптомах, например:

• Когда началась боль
• Где чувствуешь боль
• Действия, которые уменьшают или усиливают боль и симптомы
• Доходит ли боль до самой ноги или прекращается в колене
• Есть ли слабость или покалывание в ногах и / или ступнях?
• Насколько сильна ваша боль по шкале от 1 до 10 (10 – самая сильная боль, которую можно вообразить)

Врач может провести тест с прямыми ногами, чтобы проверить, есть ли у вас воспаленный нерв.Вы ложитесь на спину, пока врач поднимает каждую ногу. Если поднятие ноги вызывает или вызывает боль и ощущения, похожие на седалищное, у вас может быть выпуклый или разорванный диск.

Врач может попросить вас ходить как обычно, затем на пятках, а затем на пальцах ног. Это помогает врачу проверить ваше равновесие и аспекты силы нижней части тела. Сдавление нерва может вызвать мышечную слабость стопы, которая будет выявлена ​​с помощью этих тестов.

• Посмотрите на свою позу и диапазон движений
• Обратите внимание на любое движение, вызывающее боль
• Изучите кривизну и положение позвоночника
• Ощущение мышечного спазма
• Проверь свои ощущения
• Проверьте свои рефлексы и силу мышц

Ваш врач может назначить простой рентген, компьютерную томографию или МРТ.КТ или МРТ предоставляют врачу множество снимков вашего позвоночника и могут помочь подтвердить предполагаемый диагноз. Результаты визуализации сравниваются с информацией, которую врач собирает во время сбора вашей истории болезни, а также с результатами физического и неврологического обследования. Точный диагноз – один из первых шагов в выборе лучших вариантов лечения.

Только ваш врач может точно сказать, являются ли ваши симптомы ишиасом.В позвоночнике есть много других структур, которые могут вызывать подобные боли. Например, сустав между тазом и крестцом (крестцово-подвздошный сустав или SI-сустав), самая нижняя часть позвоночника, может вызывать боль в ягодицах. Вы также можете почувствовать боль, похожую на ишиас, если растянете фасеточный сустав нижней части спины, который является соединительным суставом в задней части позвоночника. Разрыв диска может вызвать боль в ноге. Тазобедренный сустав иногда может вызывать боль в бедре.

Ишиас обычно можно лечить нехирургическим путем с помощью кратковременного (от 24 до 48 часов) постельного режима и болеутоляющих средств, таких как ибупрофен или парацетамол.В некоторых случаях врач может назначить лекарство, снимающее нервную боль, например габапентин. Пероральные стероиды – хорошее лекарство, чтобы успокоить нервную боль. В большинстве случаев пациенты с радикулитом чувствуют себя лучше со временем, обычно в течение нескольких недель. Если боль не исчезнет, ​​можно обсудить уколы.

Мышечные спазмы, которые могут сопровождать симптомы седалищного нерва, можно лечить с помощью тепла или холода. Ваш врач может посоветовать вам совершать короткие прогулки и назначить физиотерапию. После выздоровления врач может назначить вам упражнения для укрепления спины.

Боль за коленом (боль в задней части колена)

Боль в задней части колена называется болью в задней части колена. Здесь мы объясняем общие травмы, которые вызывают как внезапную (острую), так и постепенную (хроническую) боль в коленях.

Боль в колене возникла внезапно или развивалась постепенно с течением времени?

Внезапное начало / острое

Постепенное начало / хроническое

Устройство проверки симптомов

Острая боль за коленом

Распространенные острые травмы, вызывающие боль в задней части колена:

Растяжение сухожилия подколенного сухожилия

Растяжение сухожилия подколенного сухожилия – это разрыв одного из сухожилий подколенного сухожилия.Обычно это мышца подколенного сухожилия двуглавой мышцы бедра в точке прикрепления к задней части колена. Это чаще встречается у спринтеров или видов спорта, связанных с ногами. Симптомы включают:

• Внезапная острая боль в задней части колена.
• В месте травмы может появиться припухлость, болезненность или жар.
• Важно поставить точный диагноз и исключить полный разрыв или деформацию отрыва.

Подробнее о разрыве сухожилия двуглавой мышцы бедра

Отрыв сухожилия двуглавой мышцы бедра

Деформация отрыва возникает, когда сухожилие отрывается, вытягивая за собой небольшой кусок кости.Подобно растяжению сухожилия двуглавой мышцы бедра, это происходит при беге на короткие дистанции или при ударах ногами. Если вы подозреваете, что у вас отрыв, обратитесь за профессиональной консультацией. Для подтверждения диагноза нужен рентген. Симптомы отрыва:

• Внезапная сильная боль в задней части колена (похожая на растяжение сухожилия подколенного сухожилия).
• Внезапный отек и болезненность в месте задней части колена.

Подробнее об отрыве сухожилия двуглавой мышцы бедра

Задне-боковая травма угла

Заднебоковой угол колена состоит из нескольких структур.Это менее частая причина боли в спине и за пределами колена. Симптомы могут включать любые из следующих:

• Боль и припухлость в спине и за пределами колена.
• Болезненность внешней стороны колена при надавливании.
• Нестабильность коленного сустава.

Подробнее о травме заднего бокового угла

Хроническая боль за коленом

Боль в задней части колена может возникать постепенно. Вы вряд ли сможете определить точное время получения травмы.Эти травмы часто начинаются с «мелочи», которую вы пытаетесь игнорировать. Со временем они становятся все хуже и хуже.

Хронические травмы колена труднее поддаются лечению, поэтому не игнорируйте первые признаки!

Киста Бейкера

Киста Бейкера или подколенная киста – это опухоль, которая выступает из задней части колена. Часто он размером с мяч для гольфа, но со временем может меняться. Симптомы состоят из:

• Вы почувствуете давление в задней части колена.
• Вам будет трудно сгибать колени.

Подробнее о кисте Бейкера

Тендинопатия желудочно-кишечного тракта

Тендинопатия (или тендинит) Gastrocnemius – это воспаление (или, что более вероятно, дегенерация) сухожилия икроножной мышцы в задней части колена. Это травма, вызванная чрезмерным перенапряжением, которая чаще встречается у бегунов и спринтеров. Симптомы включают:

• Постепенно возникающая боль за коленом, часто локализованная в определенной точке.
• Ваше колено будет болезненным, если надавить на него сзади колена.
• Подъем на цыпочках с прямыми ногами может быть болезненным.

Подробнее о тендинопатии Gastrocnemius

Тендинопатия двуглавой мышцы бедра

Тендинопатия двуглавой мышцы бедра или тендинит двуглавой мышцы бедра – это воспаление (или, что более вероятно, дегенерация) сухожилия подколенного сухожилия в месте его присоединения к задней части колена. Симптомы включают:

• Болезненность и припухлость в определенной точке задней части колена.
• Скорее всего, со временем боль будет развиваться.
• У вас может быть скованность по утрам или после длительного сидения.

Подробнее о тендинопатии двуглавой мышцы бедра

Растяжение / тендинопатия подколенной ямки

Подколенник – это небольшая мышца, расположенная в задней части колена. Мышца или сухожилие могут быть разорваны, особенно в результате скручивания, или травмированы из-за чрезмерного использования. Симптомы могут включать:

• Острая (внезапная) или постепенная боль за коленом.
• Задняя часть колена будет болезненной при надавливании.
• Попытка согнуть колено, преодолевая сопротивление, в то время как большеберцовая кость (большеберцовая кость) вывернута наружу – это специальный тест, который используется для диагностики травмы подколенной ямки.

Подробнее о деформации подколенной ямки / тендинопатии

Отмеченная боль в колене

Боль в задней части колена может быть вызвана травмами или дисфункцией нижней части спины и бедер. Симптомы могут включать:

• Ишиасная боль, отдающая от задней части ноги, колена и / или голени.
• Тест на спад предназначен для определения боли, отраженной седалищным типом.

Припухлость коленного сустава

Отек коленного сустава – это скорее симптом, чем конкретная травма. Одного отека может быть достаточно, чтобы вызвать боль и стеснение под коленом. Необходимо провести полное обследование коленного сустава, чтобы определить первопричину любого выпота (отека). Предыдущие травмы часто могут быть причиной хронического отека колена и развития кисты Бейкера.

Неотложная помощь при травмах колена

Все острые травмы колена следует лечить с помощью аппарата P.РИС. принципы (защита, отдых, лед, сжатие и возвышение). Вы должны применять принципы ЦЕНЫ хотя бы в течение первых 2 – 3 дней.

• Защитите колено от дальнейших повреждений. Отдохните, чтобы произошло заживление.
• Примените ледяную терапию или холодную терапию, чтобы уменьшить боль, отек и воспаление.
• Если у вас отек, тогда приложите компресс и приподнимите колено, чтобы тканевые жидкости стекали.

Подробнее о первой помощи при травмах колена

Когда мне следует обратиться к врачу?

Большинство травм колена, особенно незначительных, можно лечить в домашних условиях.Однако, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов, вам следует обратиться за медицинской помощью.

• Сильная боль в колене или вокруг него, особенно во время ходьбы.
• Сильный отек (отек) колена.
• Слышимый болезненный «хлопок» или «трещина» в коленном суставе.
• Ощущение «податливости» в коленях при ходьбе или подъеме / спуске.
• Ощущение, когда колено «блокируется» при сгибании или разгибании.
• Изменение ощущения в стопе – например, ощущение «иголки» (парестезия) или «потеря чувствительности» (анестезия) в голени.
• Неспособность выполнять свои обычные повседневные дела по прошествии первых 72 часов.

Подробнее о том, когда обратиться к врачу

Ссылки и дополнительная литература

Рекомендуемые товары

Мы рекомендуем следующие продукты для лечения травм связок колена.

Обертка холодного сжатия

Холодная терапия и компрессионное обертывание – важная первая помощь. Он уменьшает боль и отек, а также может использоваться для применения тепла позже в программе реабилитации.

Полосы сопротивления

важны для реабилитации в большинстве случаев и позволяют тренировать любые мышцы, не выходя из дома.

Пенный валик

Пенный валик – отличный комплект, который можно использовать вместо массажа при травмах икр. Они также отлично подходят для регулярного использования в качестве части разминки, чтобы предотвратить будущие травмы и повысить производительность.

Коленный бандаж шарнирный

Шарнирный коленный бандаж защищает сустав и помогает уменьшить отек.

Беспокоит боль под коленом сзади при сгибании вследствие травмы ушиба, перегрузки сустава? Рекомендуем обратиться за помощью в нашу клинику Стопартроз. Узкоспециализированные врачи проведут обследование, назначат лечение за один день при обращении.

Колено отвечает за сгибание, разгибание, вращение внутрь и наружу. Но, это язвимый сустав, поэтому боль над коленом и с другой стороны – частое явление. Конечно, в случае травмы можно приложить холод к месту поражения, например пузырь со льдом. Однако, облегчение наступит в большинстве случаев лишь на непродолжительное время.

Чуть позже самочувствие может резко ухудшиться, появятся другие неприятные симптомы: гиперемия кожи, снижение подвижности, гематома, сильнейший отек со стороны сочленения. Стоит ли терпеть подобные мучения? Разумнее прийти в нашу клинику, ведь запущенные случаи при сильных болях при сгибании колена с внешней стороны сложно поддаются лечению. Попустительство ведет к деформации сустава, хроническим болевым ощущениям, трудностям с передвижениями, инвалидизации.

Причины

К коленному сочинению примыкают 2 кости: берцовая и бедренная, соединенные между собой боковой внутренней, боковой наружной, передней крестообразной и задней крестообразной связками. С обратной стороны колена расположены сухожилия, отвечающие за сгибание сустава. Амортизационную функцию обеспечивают мениски (медиальный, латеральный), снижающие трение, распределяющие равномерно нагрузку. Они и травмируются чаще всего, вызывая боль в колене с внутренней стороны.

Справка! В группу риска входят пожилые люди, спортсмены, работники тяжелого физического труда и домоседы, ведущие пассивный образ жизни. Если вовремя обратиться к врачам при беспокоящей боли под коленной чашечкой, то осложнений и развития суровых заболеваний наверняка можно будет избежать.

Травмы, которые человек получает при ударе, резком выпрямлении колена, падение могут спровоцировать:

• полный, частичный разрыв связок;

• вывих коленной чашечки с патологическим изменением формы сустава;

• повреждение мениска;

• гемартроз с увеличением сустава в объеме, снижением подвижности.

Если причина боли с другой стороны колена при сгибании – не травма, значит, суставные или другие заболевания:

• Тендинит, вызванный неправильной осанкой или подачей неимоверной нагрузки на сустав с развитием воспалительного процесса.

• Рахит (чаще у детей до 2 лет) с постепенным истончением, разрушением кости.

• Болезнь Гоффа при повреждении мениска, замещением воспаленных жировых клеток на фиброзную ткань.

• Артроз с появлением боли, хруста, щелчков в коленях при разгибании и сгибании именно с внутренней стороны по причине поражения связок, хрящей.

• Киста подколенной ямки, провоцирующая тяжесть в ногах, онемение, отеки на фоне нарушенного кровообращения, боль при сгибании сустава.

• Варикоз, вызванный нарушением кровообращения в области артерии и вены.

• Аневризма подколенной артерии с появлением мешковидного выпячивания как следствия расслоения стенки аорты.

• Аваскулярный остеонекроз, провоцирующий боль в колене сбоку, некроз сустава, омертвение тканей.

• Полиартрит с воспалительным течением вследствие инфекции, травмы.

• Новообразования (гигрома, киста параменисковая) – доброкачественные опухоли, вызванные частыми травами, радиоактивным облучением, начинающие прорастать в коленное сочленение из других соседствующих органов.

Симптомы

• При аневризме снижается эластичность артерии, расположенной позади колена. Образуется пульсирующая опухоль. Больно сгибать ногу под коленом с усилением дискомфорта при подаче нагрузки или ходьбе.

• При варикозе наблюдается чувство распирания, тяжести, похолодания и резкая боль под коленом, в голени, если человек долго посидит на одном месте или подвергает сустав физической нагрузке.

• Жгучую нестерпимую боль внутри колена провоцируют вялотекущие суставные заболевания: артрозоартрит, ревматоидный гонартрит, при которых сустав становится отекшим, тугоподвижным, горячим на ощупь. Преобладающий симптом – больно с внутренней стороны воспаленного участка.

Диагностика

Причины боли под коленкой сзади при сгибании – множественные, поэтому только правильно поставленный диагноз обеспечит назначение эффективного лечения. При первом осмотре врач проведет пальпацию больного места, визуально смотрит покровы кожи. При подозрении на травму, разрыв мениска определит разновидность патологии, перенаправит на сдачу общего анализа крови, дабы исключить или опровергнуть развитие воспалительного процесса. Другие методы инструментальной диагностики:

Лечебные меры

Назначением лечения при болях с другой стороны колена занимаются врачи узкой специализации: хирург, ревматолог, ортопед, травматолог. Терапия в каждом конкретном случае – сугубо индивидуальная:

• При разрыве внутреннего мениска назначаются противовоспалительные, анальгетические средства. В тяжелых случаях – менискэктомия, артроскопия по иссечению пораженного мениска.

• При переломе коленного сочленения – медикаменты: хондопротекторы, противоотечные и обезболивающие средства. На ногу накладывается гипсовая повязка, если речь не идет о разрыве мениска и осколочных остатках костей.

• Для восстановления сухожилий при разрыве, растяжении применимы медикаменты: миорелаксанты, обезболивающие, противовоспалительные средства, устраняющие боль в коленях.

Комментирует врач-ортопед Жежеря Эдуард Викторович:

Если повреждение задней области колена – незначительное, то накладывается гипс (лангета). Также назначаются анальгетики, физиопроцедуры для восстановления подвижности сустава, ускорения регенерации поврежденных тканей. При серьезных или старых травмах возможно проведение операции, в некоторых случаях – искусственного протезирования.

Болит нога за коленом сзади при сгибании по разным факторам. В качестве оказания первой помощи можно:

• принять обезболивающее средство;

• уложить ногу на плоскую поверхность, обеспечить покой;

• приложить теплую грелку под колено.

Профилактика

Периодически повторяющаяся боль с другой стороны колена – симптом травмы или некоторых суставных и сосудистых заболеваний. В качестве профилактики стоит порекомендовать:

• вовремя лечить инфекционные заболевания;

• пресекать длительные стрессы;

• отказаться от вредных привычек;

• пересмотреть образ жизни;

• дозировать спортивные занятия;

• бороться с лишним весом.

Заключение

Специалисты нашей клиники Стопартроз готовы оказать посильную помощь, если больно под коленом сзади по причине воспаления лимфоузлов, аневризмы подколенной артерии, защемления нерва, артроза, опухоли. Врачи найдут причины, если болит колено с внутренней стороны при сгибании, примут меры, помогут предотвратить осложнения и неприятные последствия.

Записывайтесь к нам на лечение по телефону +7 495 134 03 41 или оставляйте заявку на сайте.

что делать при появлении дискомфорта в коленном суставе, методы лечения

Боль под коленом сзади при сгибании чаще всего возникает у спортсменов или людей пожилого возраста. В любом случае данный симптом является патологией и требует профессиональной диагностики.

Основные причины дискомфорта при сгибании и разгибании колена

Причины дискомфорта в колене

Боль в колене является признаком многих болезней и воспалений суставов, связок и менисков. Поэтому самостоятельно определить причину неприятных ощущений сложно. Основные факторы появления дискомфорта при сгибании и разгибании колена:

• Большие нагрузки на ноги: усиленные занятия спортом, длительная ходьба без отдыха.
• Травма колена. Возможно появление боли после падения или сильного удара.
• Разрыв волокон связок или растяжение мышц.
• Резкая смена положения ноги, защемление нерва.
• Патология коленной чашечки.
• Воспаление суставов: бурсит, подагра ног, тендинит сухожилий, артрит, артроз.
  Инфекционные заболевания.
• Остеохондроз.
• Варикоз.
• Киста.
• Воспаления связок. Часто данное заболевание появляется у профессиональных спортсменов.
• Повреждение и размягчение хрящевой ткани.
• Болезни сосудов и нервов: закупорка сосудов, аневризма.

Также на боль часто жалуются люди с избыточным весом и малоподвижным образом жизни. Учитывая множество факторов, которые могут спровоцировать неприятные ощущения в колене, необходимо обратиться за консультацией к врачу.

Боль при сгибании и разгибании колена может быть тянущей, резкой, пульсирующей, приступообразной, ноющей. Некоторые заболевания, ее вызывающие сопровождаются появлением новообразований, деформаций колена, присутствием хруста во время движения.

Почему болит нога под коленом?

С дискомфортом при сгибании и разгибании сзади под коленом часто встречаются профессиональные бегуны, пловцы и танцоры. Ведь спортсмены больше подвержены травмам и большим физическим нагрузкам на ноги. Помимо приобретенных проблем, бывают врожденные патологии. Если их не лечить, со временем начинают проявляться боли, которые мешают нормально двигаться.

Также люди, у которых сидячая работа страдают от болей по причине недостатка физической активности. Если вы постоянно сидите с перекрещенными или согнутыми ногами, делайте регулярную разминку. Каждые два часа поднятие ног или приседание оградит вас от неприятных ощущений в коленном суставе.

Боль в ногах часто вызвана их переохлаждением, поэтому выбирайте качественную теплую обувь. Как и многие заболевания, проблемы с коленными суставами и менисками начинают проявляться с возрастом. Поэтому после 40 лет следует ухаживать за состоянием вен на ногах, выбирать удобную обувь и регулярно делать физические упражнения.

Без осмотра врача верный диагноз поставить не получится. Связано это с тем, что некоторые заболевания невозможно увидеть, или прощупать.

Новообразование в коленном суставе

Если под коленом видно небольшое образование, то боль возникает из-за кисты. Их расположение в коленном суставе имеет несколько возможных локаций. Виды доброкачественной опухоли:

• Киста Бейкера – наиболее распространенная форма кисты;
• Образование в области мениска;
• Распространение менисковой кисты на связки и прикапсулярная зона – параменисковое образование;
• Гигрома в области коленного сустава;
• Лимфангиома.

Ноющая боль и видимое новообразование сзади колена – признаки кисты Бейкера. Уплотнение выглядит как плотная шишка, которая внутри заполнена гелеобразной жидкостью. Расположена она рядом с суставной капсулой, поэтому болезненные ощущения чувствуются под коленом.

Киста является доброкачественной опухолью, поэтому бояться не стоит. Устраняется патология с помощью операции. Иногда может понадобиться до 3 операций, так как заболевание может рецидивировать.

Признаки кисты Бейкера:

• Форма образования под коленом округлая или овальная;
• Отсутствие болевых ощущений или небольшая ноющая боль;
• Размер новообразования может быть небольшим, а может достигать 5 сантиметров;
• При пальпации киста малоподвижна, на ощупь мягкая и держащая свою форму;
• Расположение – подколенная ямка;
• Большое новообразование не дает полноценно разгибать и сгибать ногу.

Вследствие повышенной нагрузки на хрящевую ткань внутри сустава, может образоваться гигрома мениска. Проблемы с коленными менисками считается профессиональной травмой спортсменов и танцоров, однако могут возникать и у обычных людей.

Симптомом заболевания является ноющая боль. Самостоятельно прощупать уплотнение невозможно, поэтому следует обратиться к врачу. Лечение данной патологии возможно только с помощью хирургического удаления образования. Запускать заболевание не стоит, потому что боль будет мешать полноценно двигаться и заниматься спортом.

Артроз

Разрушение хряща и возникновение изменений в суставе капсулы, суставной сумке и в связочном аппарате. Симптомом заболевания является сухой и грубый хруст, который сопровождает любое движение сустава. Если человек страдает вегетососудистой дистонией, колени начинают болеть не только во время движения, но и на перемену погоды. Часто возникают мышечные спазмы. Болезнь развивается постепенно в три этапа:

1. Заболевание проявляется периодической болью в начале движения. Стоит больному расходиться, дискомфорт отступает.
2. Помимо боли больной слышит хруст в коленке. Артроз затрудняет ходьбу, бег или физические нагрузки. Поэтому приходится останавливаться и ждать пока боль утихнет.
3. На последней стадии болезни развивается невыносимая боль, которая не локализуется под коленом, а расходится и отдает в бедро. Происходит патологическая трансформация сустава. Если не лечить и не предпринимать какие-либо меры, человек не сможет ходить.

Артрит

В отличие от артроза острая боль возникает во время покоя, особенно во время сна. Поэтому человек с данной патологией начинает недосыпать и нервничать. Помимо боли внешне колено выглядит воспаленным: оно опухает и краснеет. Иногда повышается общая и местная температура тела.

Патология относится к ряду воспалительных заболеваний суставов. Процесс изменения может проходить годами. Артрит требует своевременного лечения, иначе из-за запущенного воспаления человек может остаться инвалидом.

Артрит имеет классификацию, которая делит патологический процесс в зависимости от причины заболевания:

• Остеоартрит – большая нагрузка на суставы;
• Ревматоидный артрит – нарушение иммунной системы;
• Инфекционный – в организме присутствует инфекция или инфекционное заболевание;
• Подагрический – нарушение метаболизма;
• Ревматический – следствие ангины или фарингита;
• Псориатический – аутоиммунное заболевание кожи;
• Реактивный – инфекционное заболевание носоглотки, половых органов, ЖКТ, мочевыводящих путей.
• Гонорейный – скопление жидкости из-за перенесенной гонореи;
• Дистрофический – недостаток витаминов и питательных микроэлементов, в особенности витамина D и C.

Воспаление и истончение суставного хряща может происходить не только в колене, но и в кистях рук, локтевых суставах и стопах.

Бурсит

Синовиальные сумки, которые предназначены для уменьшения трения частей сустава иногда могут воспаляться. Данные сумки выглядят как мешочки с жидкостью, также имеют название бурса. Главные причины развития патологии: травма или растяжение связок, инфицирование.

Основные признаки воспаления, которые вызывают дискомфорт у больного:

• Ограничение подвижности колена из-за скопления жидкости вокруг сустава;
• Слабость, сонливость, боль в мышцах;
• Повышение температуры в месте воспаления;
• Увеличение области под коленом и всего колена;
• Локальное покраснение кожи;
• Тошнота;
• Боль.

В зависимости от типа сумки, бурсит имеет три вида:

1. Препателлярный тип. Повреждение бурсы немного выше надколенника.
2. Инфрапателлярный тип. Воспалительный процесс проходит в подколенной сумке.
3. Супрапателлярный тип. Патологический процесс проходит над коленом.

Еще один тип воспаления – это септический бурсит, который возникает из-за попадания в рану инфекции. Данный вид заболевания может привести к гниению тканей и ампутации пораженной ноги.

Определить вид бурсита не сложно, так как место поражения всегда опухает и краснеет. На вид образование имеет круглую форму, при ощупывании возникают неприятные ощущения.

Травма связок и менисков

Травма связок и менисков

Боль под коленом во время сгибания может возникать из-за разрыва сухожилий или менисков. Помимо дискомфорта у человека могут подкашиваться ноги. Визуально вы не увидите новообразований или воспалительного процесса, для постановки диагноза нужно будет проходить полное обследование.

Чаще всего данная травма происходит после резкого движения или перенапряжения. Также разрыв может являться следствием развития артроза, когда хрящевая ткань сустава разрушается.

Если не лечить, повреждение может привести к разрушению соседнего хряща и блокированию нормального движения. Боль при разрыве может не прекращаться или не давать встать на ногу, или беспокоить только при определенных движениях.

Диагностика

Причин возникновения болей в колене множество, поэтому обязательно следует пройти полное обследование. После осмотра у терапевта вас направят к хирургу-ортопеду, который сможет поставить правильный диагноз. Основные элементы стандартного обследования больного:

• Пальпация, визуальный осмотр колена и походки больного;
• Выяснение симптомов, характера болей и их локализацию;
• Проведение анализа на общее состояние организма;
• Фиксирование ощущений при сгибании и разгибании колена;
• Рентген, ультразвуковое исследование, ультрасонография, магниторезонансная и компьютерная томография;
• Исследование состояния кровеносных сосудов – ангиография;
• Анализ крови;
• Анализ состава новообразования или экссудата.

Также во время осмотра врач обязательно должен уточнить род деятельности пациента, наличие подобных проблем с суставами у родственников. Следует узнать, после чего пациент начал чувствовать боль, была ли травма, вывих, повышенная нагрузка на колено.

Если острая, интенсивная боль возникла после травмы, человека госпитализируют и устраняют боль с помощью медикаментов. Только после устранения болезненных проявлений проводится диагностика.

Диетическое питание для уменьшения болей

Питание для человека с больными коленями

Во время лечения боли в колене рекомендуют придерживаться диеты, которая может уменьшить неприятные ощущения. Рацион человека, у которого проблемы с суставами, связками или менисками, должен содержать основные продукты:

• Рыба. В данном продукте содержится Омега-3 кислоты, которые обладают противовоспалительными свойствами. Также жирные кислоты помогают в восстановлении поврежденных хрящей. Следует включить в рацион селедку, скумбрию, лосось, тунца, сардину. Не стоит жарить рыбу или заправлять жирным маслом и майонезом.
• Зелень. В петрушке, зеленом луке, шпинате содержится много лютеина, биофлавоноида, пигмент зеаксантин. Данные элементы помогают уменьшить дискомфорт и снять воспаления.
• Специи. Людям, страдающим от воспаления коленного сустава, рекомендуется употреблять тмин или куркуму. Данные специи, добавленные в блюда, подавляют развитие отека и боли.
• Соки. В диету обязательно следует включать свежевыжатые овощные и фруктовые соки: апельсин, томат, морковь, сельдерей, капуста. Делается напиток самостоятельно, непосредственно перед применением. Магазинные соки не содержат в себе необходимое количество полезных веществ и перенасыщены сахаром.

Диета назначается на три недели. Первые семь дней включают в себя один разгрузочный день, вторая неделя – 2 дня, третья соответственно – 3 разгрузочных дня. Во время таких дней следует пить очищенную воду и полностью отказаться от еды.

Здоровому человеку, который активно занимается спортом или имеет родственников, страдающих от поражений суставов, необходимо также придерживаться основных принципов диеты.

Лечение

Лечение патологического состояния и болей в коленном суставе проводится тремя способами:

1. Медикаментозное лечение;
2. Физиотерапия;
3. При серьезных заболеваниях тяжелой формы – операция.

Лекарственные препараты, которые способны побороть болезнь, действуют местно на пораженные участки. В составе средств должны присутствовать Диклофенак натрия или Кетопрофен, Нимесулид. Самыми безопасными считаются нестероидные средства, которые способны быстро снять болевые ощущения и остановить воспалительный процесс.

Среди наиболее популярных мазей и гелей выделяют Ортофен, мазь Диклофенак, Вольтарен, Быструм-гель, Найз гель, Апизартрон. Наносить препараты стоит непосредственно на кожу в местах повреждения. Курс лечения выписывается врачом, исходя из состояния пациента.

Для комплексной терапии могут быть назначены хондропротекторы. Данные препараты питают хрящевую ткань и улучшают двигательную функцию суставов.

Физиотерапевтическое лечение проводится с помощью методов лазеротерапии, ультразвуковой терапии, криотерапии и электрофореза. Также коленные суставы могут прогреваться с помощью нагретого озокерита или парафина. Методы физиотерапии не болезненны и не вызывают большой нагрузки на организм.

Если лечение медикаментами и физиотерапия не улучшили состояние пациента, назначается артроскопия. Через небольшой разрез удаляются или заменяются имплантатами поврежденные участки.

Также в случаях заболеваний сосудов, опухоли нервов, аневризме, появлении новообразований, разрывов связок и менисков сразу назначается операция.
Помимо основного лечения для укрепления мышц назначаются массажи, специальная гимнастика, спортивная ходьба. Разрабатывать поврежденный коленный сустав необходимо для восстановления его двигательных функций.

Заболевания суставов может привести к инвалидности и полной потери двигательной активности. Поэтому в случае возникновения боли, уплотнений, воспалительных новообразований, обязательно обратитесь к врачу. Лечение в домашних условиях лекарственными препаратами или народными средствами может только усугубить патологический процесс в коленном суставе.

Как предотвратить боль в суставах:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

5 причин боли под коленом сзади при сгибании и разгибании: как избавиться, методы лечения

Возникать неприятные ощущения могут по причине повреждений коленного сустава, заболеваний связок и вен подколенной области. Чем позже начинают лечение проблемы, тем сложнее с ней справиться, так как ткани уже сильно изменены.

1. Остеоартроз колена

Патология причисляется к категории дегенеративных суставных изменений. Из-за хронического воспалительного процесса сустав колена постепенно разрушается и теряет свою подвижность, из-за чего нога перестает нормально сгибаться. Появление болезни возможно как самостоятельное, так и вторичное, на фоне иной патологии или травмы.

Причины

Широкая распространённость заболевания связана с тем, что вызывать его могут многие факторы. Основные причины развития остеоартроза колена:

• ожирение;
• заболевания сосудов ног;
• травмы колена и расположенных рядом мягких тканей;
• нарушения в работе эндокринной системы;
• врождённые нарушения в строении коленных суставов;
• профессиональные занятия спортом, особенно лёгкой атлетикой;
• длительное регулярное стояние на коленях;
• частое продолжительное сидение на корточках.

С возрастом ткани сустава теряют способность к быстрому восстановлению, и потому около 50% пожилых людей страдают от такого нарушения, при котором сгибание и разгибание коленей затруднено.

Симптомы

Симптоматика заболевания становится более выраженной по мере прогрессирования нарушения. В начале развития патологии о её присутствии свидетельствует только лёгкая болезненность в подколенной области при сгибании и разгибании после длительной нагрузки на поражённую ногу. Постепенно болеть под коленкой при ходьбе начинает сильнее. Далее по мере прогрессирования нарушения возникают и такие проявления болезни:

• хруст или выраженный щелчок при сгибании колена;
• отёчность больной области;
• выраженная скованность движений;
• сильное ощущение боли сзади колена при сгибании и разгибании во время ходьбы – в тяжёлых случаях болевой синдром распространяется на мышцы голени и бедра.

Лечение начинать необходимо при возникновении первых же признаков заболевания. Затягивая с терапией, больной рискует столкнуться с необратимыми изменениями в суставе.

Лечение

Лечение боли при разгибании колена сзади (в подколенной ямке) на ранней стадии проводят, применяя медикаментозную терапию. При ней назначается приём противовоспалительных кортикостероидных препаратов, хондропротекторов и средств для улучшения кровообращения.

Могут проводиться и внутрисуставные инъекции. Они позволяют доставить лекарственное средство непосредственно в проблемную область. Могут вводиться препараты и при помощи физиотерапии с использованием электрофореза.

2. Киста Бейкера

Патология, из-за которой больно сгибать ногу, представляет собой шишку под коленом, которая заполнена суставной жидкостью, подтекающей из суставной полости. Образование мягкое и болезненное при прощупывании. При значительных размерах кисты у человека болит под коленным суставом при сгибании и разгибании ноги. Возникающие болевые ощущения имеют различную интенсивность. В состоянии покоя, даже при согнутом колене, их не бывает.

Причины

Киста образуется в большинстве случаев как осложнение основного заболевания сустава, а также по причине травмы колена. Чаще всего появляется выпячивание из-за остеоартроза, микротравмирования коленного сустава по причине перегрузок или после обширного повреждения колена.

Симптомы

Проявление нарушения, кроме видимого симптома – выпячивания в области подколенной ямки, такие:

• скованность колена при сгибании и разгибании;
• резкая боль в подколенной ямке при сгибании ноги;
• общая отёчность ноги.

Даже до появления физической симптоматики, как только внешне замечено выпячивание, необходимо обращение за врачебной помощью.

Лечение

Лечение заболевания назначают после того, как установлена причина проблемы. Для устранения кисты проводится пункция или хирургическая операция. Объём вмешательства определяется лечащим врачом.

3. Артрит

При артрите у больного страдают синовиальная сумка, хрящи и костные ткани колена в комплексе. Природа патологии воспалительная. Болевой синдром при ней интенсивный, а если проблема сильно запущенная, то боль позади колена возникает не только в момент сгибания и разгибания конечности, но и в состоянии покоя. При артрите во время ходьбы, из-за опасения неловко ступить нездоровой ногой, больной держит спину в напряжении. В некоторой степени облегчает движение наколенник.

Причины

Спровоцировать развитие заболевания могут:

• травмы колена;
• наследственная предрасположенность к патологиям суставов;
• возрастные дегенеративные изменения в тканях;
• воспаления в тканях, находящихся около коленного сустава.

Вне зависимости от того, что стало причиной нарушения, симптоматика его будет одинаковой.

Симптомы

Ярким проявлением болезни является не только боль в подколенной ямке в момент сгибания и разгибания ноги, которые серьёзно усиливаются по мере прогрессирования заболевания, а еще и такие симптомы:

• отёк колена;
• нарушение двигательных функций;
• местное повышение температуры;
• периодическая особо острая боль при неловком движении ногой;
• видимая деформация – изгиб колена;
• ощущение выраженной скованности в колене после длительного отдыха.

Лечение необходимо начинать с момента появления первых проявлений патологии. Не следует тянуть с терапией, ожидать, что колено пройдёт само.

Лечение

Лечение проводится преимущественно с использованием медикаментозных препаратов для снятия воспалительного процесса и ускорения восстановления хрящевой ткани. Применяются местные препараты, которые наносятся наружно на больное колено, и системные, употребляемые перорально или вводимые при помощи инъекции.

Если отмечается выраженный болевой синдром, то показано употребление анальгетиков безрецептурного отпуска. В тяжёлых случаях предписываются рецептурные обезболивающие. Также, если воспаление вызвано бактериальной инфекцией, назначаются антибиотики.

4. Варикоз в области коленной ямки

Варикозное расширение вен встречается реже, чем поражения задней области колена. Патология доставляет серьёзный дискомфорт и может вызывать тяжёлые осложнения.

Причины

Провоцируют появление нарушения следующие причины:

• наследственная слабость сосудистых стенок;
• длительное нахождение в положении сидя, при котором максимальное давление оказывается на область подколенной ямки;
• стоячая работа;
• лишний вес;
• чрезмерная перегрузка вен на ногах из-за неправильно подобранной обуви;
• гормональные изменения;
• травмы колена, при которых требуется его фиксация в вынужденном положении.

При наличии предрасполагающих к патологии факторов отношение к своему здоровью должно быть особенно внимательным.

Симптомы

Боль сзади колена при распрямлении колена и его сгибании является одним из основных признаков нарушения в начальной стадии болезни. По мере её прогрессирования добавляется следующая симптоматика:

• непроходящая усталость ног;
• внешнее изменение сосудов и их чёткое просматривание под кожей;
• отёки ног, начиная от колен;
• синяки под коленом, из-за которых боль только усиливается;
• подкожные уплотнения под коленом и на голени.

Как только появляются подозрения на развитие варикоза, требуется проведение терапии.

Лечение

Лечение проблемы сводится к применению препаратов, повышающих эластичность венозных стенок и улучшающих кровообращение в ногах. Полезно также использование компрессионных чулок.

В запущенных случаях, когда есть риск появления осложнений, а болевые ощущения становятся выраженными, показано проведение операции. Её объём определяется врачом в зависимости от степени поражения вен.

5. Тромбоз подколенной вены

Это опасное состояние, когда полностью или почти полностью нарушается кровообращение в подколенной вене, возникает чаще всего как осложнение варикоза, который своевременно не начали лечить. При отсутствии медицинской помощи высок риск развития гангрены и летального исхода для больного.

Причины

Если патология появляется не как осложнения варикоза, а самостоятельное нарушение, то провоцирующими факторами могут оказаться:

• курение;
• сахарный диабет;
• чрезмерная вязкость крови;
• недостаток физической активности;
• ожирение;
• резкие гормональные изменения в организме.

Если человек находится в группе риска по появлению заболевания, то при малейших подозрениях на то, что причиной боли под коленом во время сгибания и хождения является развитие тромбоза, следует срочно обратиться за медицинской помощью.

Симптомы

Основные проявления тромбоза подколенной вены – это боли. В начале развития патологии они могут быть не очень сильными и проявляться интенсивно только при сгибании и разгибании ноги, когда происходит перепад давления на вену. По мере прогрессирования патологии боли становятся постоянными, вплоть до нестерпимых. В поражённой области появляется болезненное вздутие, которое может иметь кроваво-синеватый цвет.

Лечение

При обнаружении патологии, если проходимость сосуда нарушена не полностью, показано проведение консервативного лечения, которое направлено на растворение тромба. При этом используются кроворазжижающие препараты местного действия, а также системные лекарства для понижения вязкости крови.

Если состояние больного тяжёлое и кровоток перекрыт полностью, назначается экстренная операция. При ней, на усмотрение врача, может быть осуществлено частичное иссечение поражённой вены или её полное исключение из системы кровообращения.

Выводы

Когда при разгибании, как и при сгибании под коленом возникает болезненность, это является поводом для посещения врача. Самостоятельно провести терапию, не установив точной причины, почему болит нога при сгибании, невозможно. В ряде случаев отсутствие правильного лечения вызывает развитие опасных осложнений, которые могут приводить даже к летальному исходу.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Симптомы кисты Бейкера

Что такое симптом? В медицине термин «симптом» означает знак, который указывает на определённую картину заболевания. Несколько симптомов проявления заболевания составляют клиническую картину, медики называют ее одним словом «клиника». Симптомы можно разделить на субъективные, которые он ощущает сам, и объективные, которые можно распознать и измерить извне. Если болезнь в начальной стадии не имеет субъективных признаков или имеет очень слабые проявления, то начало ее можно пропустить. Это относится и к подколенной кисте, начало ее иногда проходит совершенно незаметно, а в некоторых случаях человек не подозревает о ее существовании у себя в ноге на протяжении всей жизни.

Признаки начального развития кисты

Выраженность клинических проявлений зависит от глубины патологического процесса. На начальной стадии развития кисты Бейкера симптомы могут не проявляться. Поэтому визит к врачу на этой стадии случается редко. Возможны жалобы на ощущение инородного тела в подколенной ямке, болезненность во время разгибания ноги или небольшой дискомфорт во время передвижения.

Типичные проявления кисты Бейкера

В дальнейшем при прогрессировании болезни и увеличении ее размеров появляется следующая симптоматика:

• периодическое онемение и локальная парестезия в области коленной чашечки сменяется обширной болью, спускающейся по всей ноге;
• плотная и эластичная шишка сзади колена становится явной при разгибании ноги, при сгибании – она скрывается;
• процесс сгибания ноги затруднен, сначала предъявляются жалобы на боль в суставе при приседании, усаживании на диван или стул, при подъеме по лестнице, в дальнейшем любое движении ноги причиняет боль;
• в запущенных случаях наблюдается отечность ноги;
• при активном воспалении поднимается температура

Шишка может варьироваться в размерах от 2 до 15 мм. Чем крупнее размер кисты, тем клиника становится более выраженной. Больше 15 мм грыжа обычно не бывает, так как стенка капсулы истончается и разрывается, а содержимое кисты выходит в соседние ткани и грозит побочными рисками.

Осложнения

Если на начальных стадиях киста Бейкера не очень беспокоит пациента, то при отсутствии лечения и значительного увеличения ее размеров, могут возникнуть серьезные осложнения:

• сдавливание сосудов и нервов, вследствие этого сильная боль;
• ограничение движения способствует появлению контрактур;
• дистрофические изменения, влекущие за собой мышечную атрофию и некроз тканей;
• воспаление вен с опасностью тромбозов и эмболии легочной артерии с возможностью летального исхода;
• нарушение гемодинамики с застоем крови из-за компрессии вен опухолью, вызывает лимфостаз, слоновость;
• появление трофических язв;
• некроз мышц с развитием остеомиелита и сепсиса;
• нагноение кисты;
• самопроизвольное вскрытие кисты и попадание экссудата в икроножную мышцу с последующим отеком ноги и острой болью;

Постановка диагноза

Пациент обычно обращается к врачу из-за дискомфорта при сгибании ноги, эстетическая сторона вопроса обычно его не волнует, так как на начальном этапе шишка не очень видна, да и находится сзади, в месте, которое не бросается в глаза. Но при прогрессировании болезни именно увеличение кисты и появление значительной припухлости в области колена мотивирует больного на визит к хирургу. После опроса, сбора жалоб и осмотра пораженного участка специалист порекомендует дополнительные методы исследования.

1. Опрос пациента.

Во время беседы больной должен быть готов к ответам на следующие вопросы:

• когда появился дискомфорт в области колена;
• есть ли ощущения покалывания или онемения в этой области;
• появляется ли болезненность при сгибании коленного сустава и выпрямлении ноги; а если возникает, то, когда – при нагрузке или в обычном состоянии;
• может ли оценить пациент боль в области колена по десятибалльной шкале;
• есть ли жалобы на отек ноги;
• есть ли усиление боли при физической нагрузке;
• присутствует ли динамика увеличения припухлости в размерах;
• страдает ли пациент тромбофлебитом, артритом, бурситом;
• занимается ли спортом;
• появляется боль при подъеме по лестнице вверх, во время приседания

2. Визуальный и пальпаторный осмотр пораженной области

В подколенной ямке в разогнутом состоянии врач может увидеть шарообразную припухлость с контурированными краями, при ощупывании она мягкая и эластичная. Если надавить на нее, то больной может ощутить боль, при попытке согнуть ногу пациент чувствует дискомфорт, а припухлость уменьшается. Под действием физической нагрузки боль отдает в бедро или в икроножные мышцы. Когда колено согнуто, опухоль может исчезать.

3. Инструментальные методы исследования.

Для уточнения диагноза и дифференциации от другой патологии (онкологии, липомы и т.д.) хирург может назначить:

• рентген в нескольких проекциях – помогает выявить форму и величину кисты;
• ультразвук – поможет узнать стадию развития патологии и размеры шишки;
• МРТ помогает точно выяснить расположение грыжи и наличие травмы мениска и связок;
• артрография, благодаря введению в сочленение контрастного вещества, позволяет сделать серию снимков и определить степень тяжести болезни;
• забор пункции шишки позволяет исследовать содержимое в лаборатории и исключить наличие атипичных клеток;
• артрофонография оценивает состояние суставных хрящей и объективно различает патогенез поражения.

Почему болит колено при сгибании

Не стоит пытаться самостоятельно вылечить колено, если оно болит при сгибании и разгибании. Неправильная помощь способна стать причиной ускоренного разрушения тканей и инвалидизации.

Из-за чего может появиться боль в коленном сочленении?

Чаще всего с болезненностью коленного сустава сталкиваются те, кто ведет сидячий образ жизни, или, наоборот, часто подвергается чрезмерным физическим нагрузкам. Риск появления болевых ощущений в коленях возрастает у пожилых людей в связи с естественными процессами старения. Также коленные суставы и мышцы ног «ломит» при ОРВИ, гриппе, ангине и других инфекционных болезнях, которые сопровождаются повышением температуры.

Обратите внимание: инфекции могут дать осложнения на соединительную ткань, поэтому если боль в суставах не проходит после выздоровления, нужно срочно обратиться к врачу.

Впервые возникшая резкая боль в коленном сочленении чаще всего бывает связана с травмой. Если болезненность появляется регулярно, она вызвана, скорее всего, каким-либо хроническим заболеванием. Суставные патологии имеют свойство обостряться при воздействии негативных факторов:

• переохлаждения;
• повышенных физических нагрузок;
• гиподинамии;
• травм;
• инфекционных заболеваний;
• переутомлении;
• недостатке сна;
• несбалансированном питании.

Ранняя диагностика и своевременное начало лечения болезней суставов позволяют полностью выздороветь, причем для этого потребуются только консервативные лечебные методы. На поздних стадиях обычно бывает необходимо хирургическое лечение, а полное восстановление двигательных функций станет уже невозможным.

Заболевания, вызывающие боль в коленях при приседании и вставании

• Нарастающая резкая боль после ушиба или выполнения спортивного упражнения указывает на полученную травму. Нужно учитывать, что отсутствие медицинской помощи при повреждении суставных сочленений способно вызвать осложнения, в том числе увеличение разрывов и смещение суставов. Боль под коленом сзади при ходьбе может указывать на скрытую травму: подвывих сустава, разрыв мениска, образование трещины в кости
• Одна из самых распространенных причин болезненности в коленях – артроз. На ранних стадиях этой патологии колено хрустит при сгибании, но не болит. Это связано с истончением хрящей и постепенным образованием остеофитов – костных выростов, с помощью которых организм компенсирует утрату хрящевой ткани. Из-за них колено постепенно «костенеет». Со временем к этим симптомам присоединяется нарастающая болезненность, снижается подвижность сустава, постепенно атрофируются мышцы
• Если колено опухло без ушиба и стало больно ходить, это сигнализирует о возникновении воспалительного процесса в суставе или соседних с ним тканях. Воспаление мышц называется миозитом. Синовит – это воспалительный процесс в синовиальной оболочке. Воспаление в области суставной сумки – бурсит. Все эти заболевания требуют срочного лечения, так как могут стать причиной развития гнойного процесса, сепсиса и даже летального исхода. Помимо боли и отека, для данных болезней характерны резкое повышение температуры тела, нарастающая слабость, невозможность опереться на больную ногу
• О возможном артрите говорит ноющая боль в колене в состоянии покоя, которая обычно появляется после ходьбы или в вечернее время. Разрушение хрящевой ткани происходит постепенно, и болевые ощущения носят нарастающий характер. Сначала человека беспокоит боль в колене при ходьбе по лестнице, затем – после небольшой прогулки, позднее – даже в покое
• Боль под коленом сзади при сгибании может быть последствием образования суставной кисты. В некоторых случаях колени ноют и болят из-за сосудистых патологий, в том числе варикозного расширения вен.

Особенности диагностики

Если колено болит после падения, неловкого движения или удара, нужно обратиться за помощью к травматологу. Если болевые ощущения появились без видимой причины, необходима консультация ортопеда или невролога. В случае появления на ногах гематом или сосудистых звездочек желательно записаться на прием к флебологу.

Для постановки диагноза могут потребоваться следующие исследования:

• рентген;
• МРТ;
• КТ;
• УЗИ суставов и сосудов;
• анализы крови и мочи;
• суставная пункция.

При бурсите и синовите необходим забор суставной жидкости. Если она мутная, зеленоватая или желтоватая, то ее дополнительно исследуют на наличие инфекций. Это позволяет подобрать наиболее эффективное лекарственное средство для борьбы с возбудителями воспаления.

При артрите, артрозе и некоторых других патологиях высококачественные снимки, полученные с помощью МРТ или КТ, позволяют выявить такие патологические изменения, как сужение суставной щели, образование остеофитов, разрушение хрящей, деформацию костной ткани и другие.

Лечение при боли в коленных суставах

Если колено опухло и болит при сгибании, лечение зависит от конкретного диагноза. Разрыв мениска, бурсит, образование гнойных процессов, значительное разрушение сустава требуют хирургического лечения. Это может быть:

• дренирование и промывание суставной полости антибиотиками;
• эндопротезирование;
• другие виды операций.

На ранних стадиях суставные патологии и воспаление мышц не требуют оперативного вмешательства. В комплексный план консервативного лечения обычно входят:

• обеспечение покоя в острый период;
• прием медикаментов;
• физиотерапия;
• после улучшения состояния – ЛФК;
• диетическое питание.

Для ускорения выздоровления могут потребоваться вспомогательные терапевтические методы: массаж, иглоукалывание, компрессы и другие процедуры.

Комплексный подход направлен на:

• устранение боли;
• снятие отечности;
• ликвидацию воспалительного процесса;
• регенерацию хрящевой ткани;
• нормализацию кровообращения;
• укрепление мышечной ткани;
• восстановление подвижности сустава.

Лекарственные средства назначаются исходя из диагноза. Чаще всего требуются хондропротекторы, витамины группы В, противовоспалительные и обезболивающие препараты. При наличии инфекции необходим прием антибиотиков.

Восстановить поврежденные ткани помогают физиотерапия и ЛФК. Физиотерапевтические процедуры устраняют боль и воспаление, снимают отеки и мышечные спазмы, но главное – ускоряют регенерационные процессы. Лечебная гимнастика нужна для восстановления суставных функций, укрепления мышц и повышения выносливости ног.

Клиники сети «Здравствуй!» специализируются на суставных патологиях. Опытные врачи используют все методы консервативного лечения, применяя не только классические лечебные схемы, но и апробированные новейшие методики. При необходимости операции вам порекомендуют высококвалифицированных хирургов из других клиник и обеспечат преемственность лечения, а после хирургического вмешательства разработают эффективный курс реабилитации. Все клиники имеют удобный график работы и расположены близко к станциям метро.

Острая, резкая или ноющая боль под коленом сзади в суставе при сгибании: как лечить, к какому врачу обратиться

При артрозе рекомендуется гомеосиниатрия. Этот метод сочетает гомеопатию и традиционную китайскую медицину. Безвредность метода и его эффективность обосновали врачи Московского государственного медико-стоматологического университета А.И. Евдокимова. После курса гомеосиниатрии в сочетании с ЛФК состояние пациентов значительно улучшилось. Врачи отмечают, что разумные физические нагрузки уменьшают боль, увеличивают амплитуду движений в суставах.

Снять боль при артрозе помогут наши рекомендации:

1. Наложите на колено opтeз или тyгyю пoвязкy.
2. Занимайтесь лечебной физкультурой. ЛФК улучшает подвижность всех частей сустава, снимает боли, укрепляет мышцы.
3. Запишитесь в бассейн. Плавание поможет значительно улучшить состояние ваших коленей.

Боли в колене из-за артрита облегчит:

1. Похудение. Снижение массы тела уменьшит нагрузку на коленный сустав.
2. Регулярные физические упражнения на растяжку и гибкость снизят жесткость в коленном суставе.
3. Вспомогательные устройства и опоры: трости, костыли, скобы.

Эти изменения в жизни необходимы, но лечение назначит врач. Это препараты от боли, противовоспалительные средства, стероиды и миорелаксанты.

Боль в колене при разгибании и сгибании ноги

С возрастом колени начинают болеть при разгибании из-за уменьшения количества суставной жидкости и стирания суставной поверхности.

Воспаление нескольких суставных сумок в суставе – бурсит – также вызывает боль. Боль при сгибании колена может стать ишиас – воспалительный процесс седалищного нерва.

Дамы, обратите внимание: провоцирует болезнь ношение длинных и узких сапог.

Болевые ощущения вызывает надколенно-бедренный синдром, человек испытывает дискомфорт в области коленной чашечки. Нога начинает болеть сильнее в состоянии покоя.

Снять болевой синдром поможет:

1. Комплекс упражнений для поддержания тонуса мышц.
2. Грелка со льдом на колено 2-3 раза в сутки.
3. Комфортная обувь.

Важно: Боль в колене при сгибании и разгибании – предвестник развития артроза или артрита.

возможные причины, симптомы, проведение диагностики и лечение

Любая боль и дискомфортные ощущения, преследующие на протяжении длительного времени, нуждаются в выяснении. Если долго болит нога сзади колена, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом, так как истинные причины проблемы могут быть намного серьезнее, чем кажется на первый взгляд. Большинство лиц, у которых имеется данное нарушение, продолжают вести активный образ жизни и стараются не обращать внимания на симптом, оправдывая его усталостью или физическими нагрузками.

В зависимости от того, что именно провоцирует болевой синдром, назначается соответствующее лечение. Так как строение коленного сустава медики считают одним из самых сложных в человеческом организме, именно с ним чаще всего возникают проблемы. Сразу ответить на вопрос, почему болят ноги сзади колен, сложно, но, исходя из случаев медицинской практики, в 30 % обращений врачам приходится сталкиваться с нарушением скелетно-мышечной системы именно этого органа.

Что такое киста Бейкера

Она может быть одной из причин, почему болят ноги под коленями сзади. При этом заболевании в подколенной области развивается жидкостная доброкачественная опухоль. Боль и дискомфорт при ходьбе, беге, приседаниях возникает в моменты вытекания из нее синовиальной жидкости.

Размеры кисты могут быть разными, но чем она крупнее, тем сильнее будет болеть нога сзади колена. Данная патология диагностируется в раннем детском возрасте, а также у взрослых старше 40-45 лет. Киста Бейкера – это недуг, поражающий коленные суставы каждого второго пожилого человека, сочетаясь с артритом колена. При отсутствии лечения в суставе развиваются дегенерационные процессы.

Спровоцировать доброкачественную опухоль колена способны различные факторы. Самым распространенным из них является повреждение мениска на фоне:

• артроза и ревматоидного артрита;
• хронического синовита;
• остеоартроза и остеоартрита.

Если у ребенка младше семи лет болит нога при разгибании колена сзади без видимых на то причин, вероятнее всего, имеет место киста Бейкера. Точнее подскажут результаты обследования, которое рекомендуется пройти.

Симптомы и лечение

Поначалу наличие кисты может никак не ощущаться, поэтому в большинстве случаев заболевание протекает бессимптомно или проявляясь слабыми неприятными ощущениями. Первая нерезкая и несильная боль появляется обычно на раннем этапе болезни при прощупывании сустава.

По мере роста образование начинает сдавливать ткани под коленом, из-за чего болит нога на сгибе сзади колена. Человек при этом болезни уже не в состоянии нормально ходить, поэтому появляется хромота. Без должной терапии неприятные ощущения становятся сильнее, изменяется походка, длительная ходьба становится затруднительной.

Чтобы диагностировать кисту Бейкера, больному назначают МРТ и УЗИ колена. Иногда заболевание поражает и правый, и левый суставы. Самый распространенный метод лечения – это хирургический прокол кисты с последующим излитием синовиальной жидкости. В более осложненных случаях может потребоваться операция. В ходе вмешательства под кистозной опухолью делают маленький разрез, с помощью которого прошивают и перевязывают канал, через который суставная жидкость вытекает. После данной манипуляции кисту удаляют.

Осложнения после операции возникают достаточно часто, поэтому хирургическое вмешательство – крайний вариант в лечении кисты Бейкера. Еще один недостаток радикального лечения – весьма длительный период восстановления.

Кисты на мениске как причина болей под коленом

Данную патологию подозревают в том случае, если у пациента болит нога сзади под коленом при сгибании. Как и киста Бейкера, это образование представляет собой полость, заполненную суставной жидкостью. Располагается опухоль внутри мениска. В группе риска заболевания все лица активного трудоспособного возраста. Главной причиной развития болезни считаются травмы колена. Нередко киста мениска проходит самостоятельно, без какого-либо вмешательства.

Симптоматика существенно отличается от клинических проявлений предыдущей патологии. На первых порах пациенты замечают боль исключительно внутри колена. Если терапия не начата, то неприятные ощущения начинают мигрировать выше и ниже по всей конечности. Особенно сильно болят ноги сзади колен и икры при любых сгибательно-разгибательных движениях.

Радикальных операций по удалению кисты мениска не выполняют. Если кистозное образование имеет несущественные размеры, больному рекомендуют снизить нагрузки на больное колено и пропить несколько дней препараты из группы НПВС. В противном случае, когда опухоль достигает крупных размеров, проводится эндоскопическое вмешательство, в ходе которого удаляется мениск.

Разрыв мениска и растяжение связок

Острая боль возникает у человека непосредственно во время травмы. Патология имеет четкую локализацию внутри колена, а спустя некоторое время перемещается ниже. Болеть нога ниже колена, сзади, может в разной степени интенсивности. Повреждение мениска в преимущественном числе случаев вызвано травмой, поэтому возникает у лиц, ведущих активный образ жизни и занимающихся спортом.

В первые дни после повреждения дискомфортные ощущения не имеют конкретной локализации. Пациенту может казаться, что у него болит нога ниже колена сзади в икре или внутри сустава, а также в области коленной чашечки. Через несколько дней дискомфорт будет ощущаться только под коленом. Болезненность особенно ярко выражается в момент резкого сгибания и разгибания ноги. Для больного с разрывом мениска даже спокойная ходьба и умеренные физические нагрузки становятся затруднительными.

Без лечения возможно развитие воспалительного процесса. Чаще всего хирурги отдают предпочтение «классическому» варианту лечения коленного сустава, при котором пациенту делают пункцию, извлекая через прокол накопившуюся жидкость, и вводят раствор «Новокаина». На этом лечение не заканчивается: больному назначают курс физиотерапии и лечебной гимнастики.

При серьезных повреждениях мениска показано оперативное вмешательство. Хирургическая процедура становится единственным вариантом лечения и в том случае, если консервативная терапия не принесла ожидаемого эффекта. В ходе операции пациенту полностью или частично удаляют поврежденный мениск. Если травма не столь серьезна, врач может принять решение о восстановлении мениска. После операции нога болеть сзади колена будет еще несколько месяцев.

Тендинит коленных связок

Воспаление развивается под воздействием ряда факторов. Тендинит служит причиной появления острой боли в конечности с задней стороны. При данном заболевании двигательная активность пациента ограничена, поэтому ему приходится обращаться к врачам. Чаще всего люди жалуются на то, что болит правая нога под коленом сзади: очаг воспаления четко локализуется именно там, поэтому тендинит коленных связок обычно невозможно спутать с другими патологиями сустава.

Боль – это основной признак патологии. Синдром четко ощущается сзади колен. Почему болят ноги при тендивите, можно понять, ознакомившись с особенностями патофизиологии данного заболевания. Само воспаление протекает в подколенной ямке, но не распространяется на соседние области. При тендините внезапно снижается подвижность колена. После простого движения ногой боль усиливается и долго не затихает. Без лечения возрастает риск более сильного воспаления, при котором добавляются новые симптомы: видимая невооруженным глазом краснота и отечность колена.

Среди причин развития воспалительного процесса основными считаются:

• Физическая перегрузка колена. Неслучайно тендинитом болеют спортсмены, подростки, танцовщики. Интенсивные тренировки обеспечивают чрезмерную нагрузку на конечности, в результате чего возникают микротравмы и развивается воспаление.
• Ушибы, вывихи и прочие механические повреждения, возникнувшие при неправильном или слишком резком движении, могут стать причиной тендинита. При отсутствии своевременной терапии заболевание может затронуть мышечную ткань, что только усугубляет его течение.
• Инфицирование сустава. Чаще всего заражение происходит в результате некачественной обработки открытого повреждения коленного сустава. Как только рана заживает, под коленом появляется нарастающая боль. Иногда тендинит приводит к гнойному нарыву.

Намного реже болезнь появляется на фоне метаболических нарушений, сбоев в работе эндокринной системы, сахарного диабета. Однако вне зависимости от причины, тендинит всегда сопровождается характерными симптомами: у пациентов болят ноги под коленями сзади.

Чем лечить воспаленные связки? Пациентам после снятия острой боли рекомендуется проводить физиотерапевтические процедуры и курс ЛФК, направленные на восстановление поврежденных связок. Как только заболевание будет излечено, не исключено, что боль еще будет сохраняться определенное время, но в норме через пару месяцев должна полностью затихнуть. Для борьбы с болевым синдромом пациенту могут быть назначены анестетики, которые продаются без рецепта («Анальгин», «Диклофенак», «Долларен», «Немисил», «Ибупрофен», «Кетанов»). Таких препаратов в большинстве случаев оказывается достаточно.

Бытовые и спортивные травмы

С этой проблемой хирурги встречаются чаще всего. Все дело в том, что коленный сустав принимает на себя огромную нагрузку, ввиду чего имеет больший риск повреждения. При спортивных и бытовых травмах обычно нога болит сзади, выше колена. Основные повреждения, из-за которых возникает дискомфорт – это растяжения связок и ушибы подколенной ямки. Такие травмы пациенты часто получают при неудачном падении.

Как правило, пострадавшие сразу ощущают острую боль, которая становится причиной затрудненной подвижности коленного сустава. В некоторых случаях этого не происходит. К тому же боль может обманчиво пропадать на несколько часов и появляться снова.

Сразу же после случившегося необходимо усадить пострадавшего и приложить к колену холод, а самой конечности обеспечить покой. Затем больной сустав фиксируется эластичным бинтом. Больному назначают местные противовоспалительные препараты. Во многих случаях травма коленного сустава приводит к образованию гематомы по кистозному типу. В данной ситуации нужно обязательно наблюдаться у врача. Чаще всего заболевание нуждается в пункции, после проведения которой сразу же наступает облегчение.

Разрыв коленных связок

Еще одно повреждение, которое чаще всего случается с правой ногой. Колено болит сзади при разрыве связок, однако интенсивность болевого синдрома будет зависеть от того, произошел частичный или полный надрыв. Для этой травмы свойственно онемение и отечность икроножной мышцы. Причиной разрыва коленных связок может послужить:

• сильный механический удар колена;
• падение с высоты на конечность, согнутую в коленном суставе;
• подворачивание голени;
• прыжок со значительной высоты;
• слишком резкий поворот туловищем вокруг оси при статической устойчивости голеностопа и голени.

После осмотра хирург назначит соответствующее лечение травмированной ноги. Если имеет место частичный надрыв, на первое время больному назначают анальгетики и противовоспалительные средства из группы негормональных. Однако при полном разрыве пациенту понадобится срочная операция. Его госпитализируют в отделение травматологии, обеспечивая строгий постельный режим и обездвиживание поврежденной конечности. Помимо обезболивающих и НПВС, назначаются физиотерапевтические процедуры.

Может ли болеть колено из-за проблем с сосудами

Одной из причин, по которой болит левая нога сзади колена, является тромбоз вены, расположенной под суставом. При данном заболевании происходит нарушение кровотока. Частичное или полное перекрытие венозного просвета несет в себе серьезную опасность не только для здоровья, но и жизни пациента. Если вовремя не принять срочные меры, сгусток крови, закупоривший сосуд, повлечет за собой необратимые некротические изменения в тканях конечности. Самым трагичным исходом может стать тромбоэмболия легочной артерии, которая в 99 % случаев развивается молниеносно и приводит к гибели.

Основными причинами развития тромбоза являются следующие факторы:

• длительная фиксация конечности в несменяемом положении;
• передавливание сосудов опухолью мягких тканей, расположенных поблизости с коленом;
• варикозное расширение вен;
• сильный ушиб подколенной ямки или самой вены;
• беспрерывный прием оральных контрацептивов с гормонами на протяжении нескольких лет;
• повышенная вязкость крови;
• третья степень ожирения;
• васкулит;
• поражение тканей конечности инфекцией на фоне сахарного диабета;
• возраст старше 70 лет.

При образовании тромба незначительных размеров пациент может не ощущать никаких симптомов. В противном случае, если сгусток полностью перекрывает просвет подколенной вены, у больного внезапно начинает болеть нога сзади, выше колена или ниже. Сопутствующими симптомами в данной ситуации становится:

• визуально заметный венозный рисунок под коленной чашечкой из-за избыточного наполнения кровью сосудов и препятствия для полноценного кровообращения на данном участке конечности;
• внезапное снижение двигательной активности колена из-за усилившейся боли и отечности;
• ненатуральный блеск кожных покровов, их покраснение, быстро переходящее в синюшность.

Самостоятельно назначать себе лечение нельзя, так как оценить тяжесть состояния может только специалист. Все что нужно сделать, это вызвать скорую и внятно рассказать диспетчеру о симптомах тромбоза.

При частичной закупорке коленной вены применяются методы консервативного лечения, направленные на разжижение крови в области локализации тромба и его растворения. В некоторых случаях рекомендуется наносить обезболивающие препараты для наружного использования (гели, мази, крема), которые помогут облегчить боль до приезда скорой. При множественном тромбозе проводится срочная операция, суть которой заключается в восстановлении проходимости закупоренного сосуда и полноценной циркуляции крови.

Защемление нерва под коленкой

Такая проблема известна медикам несмотря на то, что ее вряд ли можно назвать распространенным провоцирующим фактором. Если болит нога в колене сзади, скорее всего, имело место повреждение тканей в области сустава, которые привели к защемлению нерва. Болезненность в конечности может наблюдаться на протяжении длительного периода, периодически обостряясь и затихая.

Помимо механических повреждений ноги, защемление может произойти и по причине чрезмерной массы тела. Из-за ожирения на коленный сустав оказывается непомерное давление, которое способствует нарушению анатомически правильного положения костей относительно друг друга.

Благоприятными условиями для защемления нервного корешка под коленкой могут послужить:

• неудобное положение ноги во время длительного перелета, поездки в автобусе;
• доброкачественные или злокачественные костные наросты в суставной полости;
• артриты и артрозы колена;
• тяжелые физические нагрузки, спортивные тренировки, во время которых колено сгибается в однотонных ритмичных действиях;
• беременность;
• внутриутробные аномалии развития коленного сустава.

Что бы ни стало причиной этой проблемы, симптомы будут идентичны во всех случаях. О зажатии нервного окончания между костями в коленном суставе свидетельствует:

• внезапное онемение конечности ниже колена;
• покалывание по длине всей ноги;
• слабость, ощущение «ватной» конечности;
• сильно болит нога под коленом сзади.

Чем лечить острую жгучую боль, вызванную защемлением нерва? Ведь иногда пациент не может даже устоять на ногах из-за пережатого нервного отростка. Как помочь себе в этом случае?

Что делать при защемлении нерва?

Решение о тактике лечения ног при боли в колене принимает лечащий врач. При защемлении нерва больному назначается обезболивающая блокада колена с «Лидокаином» или «Новокаином». Только после того, как удастся устранить выраженный болевой синдром, пациенту прописывают лекарственные препараты, действие которых направлено на устранение последствий защемления. При данной проблеме больным назначаются лекарства следующих групп:

• нестероидные противовоспалительные;
• обезболивающие;
• спазмолитические;
• улучшающие кровообращение;
• восстанавливающие оболочки нервных окончаний.

Если консервативная терапия оказалось неэффективной и спустя 3-4 недели улучшений не наблюдается, рассматривается другой вариант – хирургическое вмешательство.

Как вы уже смогли убедиться, причин болей под коленками может быть множество. Безошибочно определить, что именно спровоцировало нарушение, способен только квалифицированный хирург-травматолог.

Почему болит колено при сгибании?

Колени постоянно бьют, особенно когда они сгибаются. Фактически, при каждом движении колени воспринимают силу, в 4 раза превышающую вес вашего тела.

Колено – самый крупный и сложный сустав человеческого тела. Со многими компонентами, такими как кости, сухожилия, связки, мышцы, сумки и другие мягкие ткани, он очень уязвим для различных травм. По данным Американской академии хирургов-ортопедов, их было около 10.Только в 2010 году 4 миллиона визитов к врачу по поводу распространенных травм колена (переломы, вывихи, растяжения и разрывы связок), поэтому неудивительно, что американцы испытывают боль в коленях, особенно при сгибании.

Колено бегуна

Колено бегуна – болезненное состояние, развивающееся в результате многократного сгибания коленного сустава. Однако это также может произойти из-за неправильного положения, прямого удара по колену, плоскостопия или слабых мышц бедра.Боль в колене бегунов обычно бывает чуть ниже или сбоку от коленной чашечки спереди. Симптомы включают припухлость вокруг и за коленной чашечкой, боль в коленях при сгибании, возможную крепитацию или треск и треск в коленях при ходьбе. Боль в коленях у бегунов обычно начинается постепенно и усиливается по мере ухудшения симптомов.

Бурсит

В каждом колене есть мешочки, наполненные жидкостью, называемые бурса, которые смягчают и защищают структуру колен. Бурсит возникает, когда бурса воспаляется при стоянии на коленях, приседании или при чрезмерном трении в суставе.Повторяющееся или продолжительное вставание на колени или падение на колено также могут вызвать воспаление преднадколенниковой сумки ниже коленной чашечки на передней части колена. Избыток жидкости в коленном суставе, которая просачивается обратно в бурсу, может вызвать отек и боль в задней части колена. Хотя бурсит – не самое тяжелое состояние, он может вызывать значительный дискомфорт.

Растяжения или травмы связок

Растяжение одной из четырех связок, помогающих стабилизировать колено, также может вызывать боль при сгибании.Если одна из связок разрывается или слишком сильно растягивается, боль может вызвать незначительную или сильную боль. Чаще всего в результате спортивных травм невероятно болезненные и изнурительные симптомы повреждения связок колена чаще всего испытывают спортсмены.

Слезы, вызванные многократным разгибанием коленного сустава, ударами о твердые поверхности или резким смещением и скручиванием относительно «шарнира» колена, могут вызывать различные травмы связок, включая ACL, PCL, LCL или MCL.Симптомы включают боль, отек, скованность и даже неподвижность. Симптомы обычно появляются сразу или вскоре после травмы.

Разрыв мениска

Мениск – это толстый слой хряща, выстилающий коленный сустав, который защищает и смягчает его. Если он порвется, он больше не сможет смягчить колено, может воспалиться и ограничить движение. Если боль в колене возникает в основном при сидении на корточках или при подъеме по лестнице, это может быть разрыв мениска.

Артрит или остеоартрит

Воспаленные суставы от артрита также могут вызывать боль при сгибании.Если боль возникает после длительного сидения или утром, это может быть вызвано артритом. Легкие движения могут помочь облегчить боль при артрите. Симптомы артрита развиваются со временем и непостоянны.

Остеоартрит – наиболее распространенная форма воспаления суставов и артрита, с которой ежегодно сталкиваются более 30 миллионов человек, по данным CDC. Известный как «изнашиваемая» форма артрита, он развивается в результате постоянного износа хряща в коленном суставе.Хотя это чаще всего встречается у взрослых старше 65 лет, такие факторы, как генетика, ожирение, диета и существующие травмы, могут вызывать симптомы остеоартрита, проявляющиеся у взрослых в возрасте от 25 лет. Симптомы включают скованность, отек, болезненность и слабость.

Плохое выравнивание

Когда тело правильно выровнено, кости располагаются друг над другом и эффективно распределяют вес и усилие по длине тела. Когда ваша осанка нарушена или ваша походка компенсирует мышечное напряжение, слабость или травму, на компоненты коленного сустава создается большая нагрузка.Плохая осанка во время любой деятельности, включая сидение, стояние, ходьбу или наклоны, может привести к боли и дальнейшим травмам колена.

Типы боли в коленях при сгибании

Боль в колене с «блокировкой» сустава

Внутри коленного сустава находятся два куска хряща в форме буквы «C», называемые менисками, которые предотвращают соприкосновение поверхностей костей верхней и нижней конечностей. Повреждения этого хряща обычно возникают в результате травмы, например, при приземлении в прыжке или скручивании колена.Вы также можете заметить проблемы с диапазоном движений, ходьбой или даже ощущением «запирания» в суставе. Отдых для колена и борьба с воспалением помогут залечить небольшие разрывы, а физиотерапия поможет укрепить и стабилизировать их.

Боль за коленной чашечкой

Синдром надколенника-бедра – это термин, который описывает боль в суставах между коленной чашечкой и верхней частью голени. Под коленной чашечкой находится гладкая хрящевая подкладка, которая создает скользящую поверхность между костями, и если она размягчается или стирается, это может вызвать боль и воспаление.По словам специалиста по нервно-мышечным заболеваниям и соучредителя Института производительности в Нью-Йорке, основными факторами, способствующими возникновению этой боли в коленях, являются плохое выравнивание при приземлении, а также несбалансированные четырехглавые мышцы, которые могут тянуть коленную чашечку из стороны в сторону. Укрепление квадрицепсов и растяжка для удлинения подколенных сухожилий и икр поможет снизить риск травм.

Боль и нежность на внешней стороне колена

Подвздошно-большеберцовый бандаж – это толстая полоса ткани, которая простирается от внешней стороны бедра до внешней стороны колена.Повторяющееся сгибание и разгибание колена в сочетании с недостаточной гибкостью тканей может вызвать синдром подвздошно-большеберцового бандажа (ITB), который может вызывать напряжение с внешней стороны колена и вызывать боль в колене при сгибании или движении. По данным клиники Майо, синдром ITB – это травма, вызванная чрезмерным перенапряжением. Однако слабые мышцы бедра и стеснение ITB могут усугубить проблему. Изучение техники катания с пеной может помочь растянуть ITB, а укрепление и стабилизация боковых мышц бедра снизит напряжение.

Боль с хлопком

MCL (медиальная коллатеральная связка) и ACL (передняя крестообразная связка) важны, стабилизируя связки в колене, которые удерживают сустав от движения из стороны в сторону. Они могут легко получить травму в результате травмы, например, скручивания, поворота, быстрой остановки или толкания колена из стороны в сторону. Боль можно почувствовать с ощущением «хлопка». Обучение правильному расположению и выравниванию может помочь предотвратить этот тип травм. Исцеление травмы ACL или MCL обычно требует лечения с помощью физиотерапии и может включать фиксацию для поддержки и стабилизации колена во время восстановления.

Как я могу избавиться от боли в коленях?

Домашние процедуры, такие как отдых, лед, использование бандажей или фиксаторов, а также подъем на высоту часто могут помочь. Если ваш врач дает разрешение, безрецептурные противовоспалительные препараты и упражнения на растяжку или укрепляющие упражнения также часто могут помочь облегчить боль. Если ваши симптомы ухудшаются или не улучшаются, обязательно обратитесь за медицинской помощью.

Вы испытываете боль в коленях при наклонах? В Flexogenix® наши сертифицированные врачи специализируются на нехирургических решениях боли в коленях и суставах.Свяжитесь с нами сегодня, чтобы получить бесплатную консультацию, и позвольте нам составить для вас индивидуальный план, чтобы облегчить вашу боль и вернуть вас к активному образу жизни, которого вы заслуживаете.

Узнайте больше о боли в колене

Почему болит задняя часть колена? – Ховард Дж. Люкс, доктор медицины

Боль позади или в задней части колена является относительно частым явлением. Боль за коленом может быть острой и сильной; или мягкий и тусклый. У некоторых из вас боль в задней части колена началась после спортивной травмы.У других боль за коленом начиналась после наклона или даже в состоянии покоя.

Боль в задней части колена может возникать с припухлостью или чувством полноты или без них. Большинство причин боли в задней части колена очевидны, другие могут потребовать неотложного внимания. В этом посте мы рассмотрим некоторые из наиболее распространенных причин боли в этой области колена.

Что у вас за коленом? Краткий урок анатомии.

Задняя часть колена – сложная область.Там есть несколько критических структур. С функциональной точки зрения, у нас много мышц, таких как подколенные сухожилия и икроножные мышцы. Подколенные сухожилия начинаются от таза, пересекают заднюю часть колена и прикрепляются к большеберцовой или большеберцовой кости. Мышцы икр начинаются на тыльной стороне бедренной кости или бедра, пересекают колено и образуют ахиллово сухожилие, которое прикрепляется к пятке.

Позади нашего колена находятся важные структуры, такие как подколенная артерия и нервы ноги.Нервы – малоберцовый нерв и большеберцовый нерв. Иногда нарушителем спокойствия бывает малоберцовый нерв. Это не вызывает боли в задней части колена, но может вызвать боль в другом месте. Мы обсуждаем малоберцовый нерв в другом месте на этой странице.

Большинство людей думают, что их коленный сустав находится спереди. Но задняя часть нашего колена уходит дальше, чем мы думаем. Прикрепление медиального и латерального мениска находится в задней части колена. Эти точки прикрепления мениска называются корнями. Разрывы корней могут быть причиной сильной боли в коленях, которая может начаться в задней части колена.В этом посте мы рассмотрим корневые разрывы мениска.

Хрящ на костях задней части колена. Остеоартрит может начаться здесь же, поэтому первым признаком остеоартрита может быть боль в задней части колена.

Многие из этих структур в задней части колена могут вызывать боль. Из-за сложной анатомии правильное обследование, рентген и, возможно, МРТ будут полезны для определения того, какая структура может быть причиной вашей боли.После определения причины боли можно порекомендовать наилучшее лечение.

Ниже мы рассмотрим некоторые из наиболее распространенных причин боли за коленом.

Сначала мы перечислим потенциальные причины боли за коленом, а затем продолжим более подробное обсуждение каждой потенциальной причины боли.

• Отек из-за кисты Бейкера. Киста Бейкера – частая причина отека и боли за коленом.
• Корневой разрыв мениска
• Травма подколенного сухожилия: обычно возникает выше бедра.
• Разрыв заднего рога медиального мениска
• Тромбоз глубоких вен – или сгусток крови в задней части ноги
• Синдром перенапряжения у бегунов и спортсменов – обычно вызывает скрежет или хруст в задней части колена.
• Остеоартрит: вероятно, самая частая причина боли. Часто из-за отека и воспаления.
• Нервная боль – боль при ишиасе может отдавать в область позади колена

ТГВ: тромбоз глубоких вен может вызвать боль в задней части колена и голени

Тромбоз глубоких вен или ТГВ могут вызвать боль в задней части колена … но боль не всегда распространяется только на заднюю часть колена.Обычно возникает боль в икроножной мышце, отек и, возможно, также боль в бедре. ТГВ не является частой причиной боли и отека, но я перечисляю его в первую очередь, потому что он может быть тревожной причиной боли.

Обычно боль от ТГВ возникает также в задней части голени или внутренней поверхности бедра. Хотя это не невозможно, боль может быть ограничена только задней частью колена. У большинства людей с ТГВ также наблюдается отек икры или ноги. У людей с ожирением отек ноги не является редкостью, поэтому сама по себе опухоль не означает, что у вас ТГВ.

К людям, подверженным риску ТГВ, относятся люди, страдающие ожирением, раком, хроническими заболеваниями, а также те из вас, кто недавно путешествовал и сидел неподвижно в течение нескольких часов / дней, восстанавливаясь после болезни, травмы или операции. Мы не знаем точную частоту ходящих людей с ТГВ. Люди, недавно перенесшие операцию, имеют повышенный риск ТГВ. Если ваша икра болезненна и опухла, а задняя часть колена болит, вам необходимо срочно обратиться к врачу или в отделение неотложной помощи.

Разрыв мениска и боль за коленом

Распространены разрывы корней мениска. «Корень» мениска – это место, где мениск прикрепляется к большеберцовой или большеберцовой кости. Подобно тому, как дерево уходит корнями в землю, мениск также прочно и глубоко прикреплен к вашим костям.

К сожалению, с годами эти точки привязанности или корни могут ослабнуть. Распространенная история состоит в том, что вы наклонились или встали на колени и почувствовали хлопок в задней части колена. Позже в тот же день или два дня ваше колено опухло, и боль стала очень сильной.В этой ситуации корень мениска разорвался, потому что он выродился после десятилетий активности.

Боль от разрыва корня часто проходит в течение следующих нескольких недель или месяцев. К тому времени, когда вы идете к врачу, и он заказывает МРТ, боль часто начинает уменьшаться. В этом посте ниже более подробно рассказывается о разрывах корней как причине боли в задней части колена.

Мениск – амортизатор. Когда корень мениска разрывается, мениск больше не работает как амортизатор.Следовательно, после разрыва корня у вас могут развиться стрессовые переломы или стрессовые реакции. Вот почему боль усиливается через несколько дней после того, как вы почувствовали хлопок.

В этом посте подробно рассказывается о том, как разрывы корня вызывают эти стрессовые переломы и как их лечить. Обычно это ситуация, когда вы испытываете очень сильную боль и вам требуются костыли для поддержки. Как я уже говорил в другом месте, разрывы корней часто вызывают значительную стрессовую реакцию или стрессовый перелом. Когда разрывы корня вызывают стрессовую реакцию, боль часто переходит из-под колена во внутреннюю сторону.

ПОДРОБНЕЕ О КОРЕННЫХ СЛЕЗАХ

ПОДРОБНЕЕ О СТРЕСС-РЕАКЦИЯХ, ВЫЗВАННЫХ СЛЕЗАМИ, И КАК МЫ ЛЕЧИТЬ ИХ.

В некоторых случаях нам необходимо рассмотреть возможность хирургического вмешательства для восстановления этих разрывов корня… но обычно в этом нет необходимости.

Боль за коленом у бегунов

Синдромы чрезмерного употребления часто встречаются у бегунов. Большинство бегунов будут получать травмы от перенапряжения во время своей беговой карьеры. Наиболее частая причина боли за коленом у бегунов – растяжение подколенного сухожилия.Растяжения подколенных сухожилий, возникающие вокруг колена, обычно не столь болезненны или хроничны, как те, которые возникают выше в области ягодиц.

Бегунам следует подумать о сокращении шага и увеличении частоты вращения педалей, а также о том, чтобы избегать холмов в течение нескольких недель. В большинстве случаев этот подход должен позволить успокоиться болезненному подколенному сухожилию.

Менее распространенной причиной боли в задней части колена у бегунов является бурсит, который возникает, когда несколько сухожилий перекрещиваются и, следовательно, трутся друг о друга.Боль обычно связана с ощущением скрежета или щелчка, когда вы садитесь на корточки. Ощущение скрежета возникает из-за раздражения сухожилий подколенных сухожилий от трения друг о друга.

Некоторые считают, что это трение происходит из-за трения одной из икроножных мышц одной из мышц задней поверхности колена. Это также произошло у некоторых пациентов после реконструкции ACL подколенного сухожилия. В этой ситуации хирургическое лечение требуется редко.

У бегунов боль в задней части колена обычно проходит с изменением стиля бега (более короткий шаг, более высокая частота вращения педалей) и графика тренировок. Также может быть полезна физиотерапия.

Киста Пейкера и боль в задней части колена

Киста Бейкера – это заполненный жидкостью карман в задней части колена. Кисты Пекаря – частая причина болезненных отеков. Если кисты небольшие, они не доставляют особого дискомфорта.

Киста Бейкера может увеличиваться в размерах.Если киста становится большой, она может оказывать давление на мышцы, кровеносные сосуды и нервы за коленом и вызывать дискомфорт. У большинства людей с кистой Пейкера также может быть остеоартрит.

В большинстве случаев лечение для уменьшения отека, связанного с артритом, помогает уменьшить боль и опухоль от кисты. В большинстве случаев эти кисты не опасны. Ультразвук обычно может определить, простая ли у вас киста или что-то более сложное, что требует дальнейшего обследования с помощью МРТ.Если кисты Бейкера огромные, то один из альтернативных методов лечения – это слить жидкость. Хотя это приведет к облегчению боли, жидкость может вернуться снова.

Подробнее о кисте Бейкера.

Остеоартроз и боли в задней части колена

Остеоартрит – распространенная причина боли за коленом. Некоторые из вас также могут заметить, что у вас потеря движения и вы не можете полностью согнуть колено. Боль при артрите может быть вызвана воспалением структур за коленом.Это раздражает подкладку или внутреннюю часть коленного сустава и делает сустав жестким и болезненным.

Если остеоартрит вызывает боль в задней части колена, вы можете заметить, что боль может относиться вверх по задней поверхности бедра или вниз к икре. Многим из вас, у кого артритная боль в коленях, будет полезно носить компрессионный рукав или бандаж. Вы также обнаружите, что легкое растяжение, пакет со льдом или теплый компресс могут помочь унять боль при артрите.

Если боль не уменьшится в течение нескольких дней, обратитесь к врачу, чтобы выяснить, почему болит задняя часть колена.

Травмы подколенного сухожилия

Травмы подколенного сухожилия – распространенная травма в спорте. Травмы подколенного сухожилия обычно возникают выше и в задней части бедра рядом с тазом. Мы обсуждаем травмы подколенного сухожилия и некоторые трудности в их лечении здесь и здесь. Также можно поранить подколенное сухожилие возле задней части колена.

Обычно боль при травме дистального отдела подколенного сухожилия составляет примерно 4-6 дюймов выше колена. Боль от травмы нижней части подколенного сухожилия будет наиболее сильной сразу после травмы и начнет уменьшаться в течение нескольких недель.Важно начать растягивать подколенные сухожилия, как только вы это сделаете, чтобы предотвратить скованность.

Нервная боль

Нервная боль может присутствовать в задней части колена. Нервная боль обычно распространяется на заднюю часть колена от области ног или ягодиц. Нервы редко являются причиной боли, которая отделяется от задней части колена и больше нигде не излучается.

Боль в задней части колена встречается часто, но может быть неспецифической. Есть много причин, по которым задняя часть колена может вас беспокоить.Надеюсь, вы найдете это краткое руководство полезным для определения возможных причин вашей боли.

Отказ от ответственности: эта информация предназначена для вашего образования и не должна рассматриваться как медицинский совет относительно диагноза или рекомендаций по лечению. Некоторые ссылки на этой странице могут быть партнерскими ссылками. Прочтите полный отказ от ответственности.

Что делать, если болит колено при сгибании

Более четверти взрослых страдают регулярными приступами боли в коленях. В этом нет ничего удивительного, ведь наши колени ежедневно переносят огромное количество стресса. ^1-2 Ученые обнаружили, что на каждый фунт веса тела наши колени подвергаются давлению до семи фунтов, когда они согнуты или выдерживают вес. ³ Если вы здесь, то это потому, что вы заметили, что у вас болит колено, когда вы сгибаете его, вам больно спускаться по лестнице и неудобно приседать. Решение этой проблемы действительно зависит от диагноза. Ниже приведены некоторые распространенные причины боли в коленях.

Как вы повредили колено?

Травмы заметны сразу и резко ухудшаются на следующий день по мере появления боли и воспаления.травмы обычно возникают во время занятий спортом, во время поскользнуться, падений и других несчастных случаев на работе. Травма вызвана травмой, превышающей допустимую для структур колена, что привело к переломам, разрывам или разрывам.

Связки, кости и мениски колена являются наиболее часто поврежденными структурами коленного сустава. Повреждения костей и соединительной ткани приводят к длительной боли и препятствуют нормальной функции колена в течение некоторого времени после первоначальной травмы. Менее серьезные травмы могут привести только к болезненным поверхностным ушибам (синякам), которые заживают относительно быстро.Если вы считаете, что получили серьезную травму колена, как можно скорее обратитесь к врачу. Если кость или соединительная ткань в суставе повреждены, может потребоваться хирургическое обследование.

Травмы, вызванные чрезмерным перенапряжением , как правило, вызывают боль в коленях, которая приходит и уходит с разной интенсивностью. Иногда наши любимые занятия постоянно подвергают наши колени стрессовым движениям. Подумайте о прыжках, приседаниях, стоянии на коленях, беге, движениях с выпадом. Такие движения снова и снова могут раздражать структуры колена, такие как бурса , сухожилия и суставной хрящ.

Дегенеративное заболевание суставов (артрит) является причиной номер один длительной инвалидности, связанной с болью в коленях. Боль часто возникает медленно, и со временем люди, страдающие артритом, будут испытывать постоянную боль при выполнении нагрузок.

Артрит коленного сустава бывает разных форм, наиболее распространенным из которых является остеоартрит. Остеоартрит развивается в течение длительного периода времени, и ваше колено может не болеть на ранних стадиях заболевания.Как только хрящ изнашивается, в суставе возникает давление кость на кость . Это вызывает боль из-за давления на колено.

По мере прогрессирования болезни костных шпор начинают развиваться, что приводит к потере жесткости и подвижности суставов. Остеоартрит чаще всего встречается у людей старше 50 лет, при этом у более молодых людей гораздо меньше шансов заболеть этим заболеванием. Хотя возраст является основным фактором, влияющим на прогрессирование артрита, это лишь один из многих предрасполагающих факторов риска , которые следует учитывать .

Где болит колено?

• Боль в колене в передней части сустава может быть артритом надколенника или тендинитом надколенника. Эти состояния имеют тенденцию вызывать боль при сгибании колена, стоянии на коленях и / или приседании. Как правило, чем глубже сгибается колено, тем хуже оно причиняет боль.

• Дискомфорт, локализованный в медиальной части или внутренней части колена , может указывать на тибиофеморальный артрит или раздражение мениска.

• Ноющая боль или давление, локализованные в задней части колена, могут быть признаком повреждения мениска.Также возможно, что вы раздражали подколенную мышцу и прилегающую область.

У меня болит колено при сгибании – Что теперь?

1 – Снятие боли в коленях

Боль в коленях обычно является результатом воспаления – естественной реакции вашей иммунной системы на поврежденную ткань сустава. Боль и воспаление совершенно нормальны и необходимы для правильного заживления суставов. Несмотря на то, что воспаление суставов является «естественным», оно может негативно повлиять на качество вашей жизни. Колено может так сильно болеть, что это затрудняет повседневные задачи.В таких случаях уменьшение воспаления осуществляется с помощью НПВП , R.I.C.E. Метод и упражнение часто используются для краткосрочного снятия боли.

2 – Профессиональный осмотр коленного сустава

Крайне важно провести осмотр колена у медицинского работника. Это еще более важно, если вы получили травму колена . Окончательный диагноз даст вам душевное спокойствие и поможет ускорить процесс заживления.

3 – Избавление от боли в коленях

Если вам повезет, боль в коленях может уменьшиться сама по себе после отдыха.Однако более чем вероятно, что вам придется заниматься реабилитационными упражнениями, чтобы преодолеть травму. Физиотерапевты специализируются на предоставлении конкретных упражнений и режимов лечения, которые увеличивают силу, стабильность и подвижность вашего сустава.

Дополнительные ресурсы

Часто задаваемые вопросы

Существует ряд возможных травм, которые могут вызывать этот тип боли в коленях. Ключевой момент, который следует учитывать, – возникла ли боль внезапно или медленно.Были ли у вас ранее травмы колена? Это резко увеличивает риск повторной травмы. Наконец, расположение боли является важным ключом к пониманию первопричины вашей боли.

Устранение боли в коленях действительно зависит от первопричины. При большинстве травм колена упражнения и тренировка равновесия имеют решающее значение на этапе восстановления. Слабость мышц, плохие движения и нарушение равновесия часто связаны с болью. Работа с медицинским работником, например физиотерапевтом или личным тренером, может помочь вам приступить к выполнению упражнений, которые подходят именно вам.

Лед, НПВП и компрессионные обертывания могут уменьшить воспаление в коленном суставе. Важно помнить, что эти методы лечения устраняют симптомы, а не первопричину. Понимание того, почему болит колено, имеет решающее значение для долгосрочного облегчения.

Это действительно зависит от вашей травмы. Если в вашем колене ничего структурно не повреждено, оно может исчезнуть через 1-2 недели после отдыха.Если у вас артрит коленного сустава, возможно, вам придется справляться с болью в коленях всю оставшуюся жизнь. Для полного устранения травматических спортивных травм, требующих хирургического вмешательства, может потребоваться до года.

Ссылки

1. Нгуен, США, Чжан, Ю., Чжу, Ю., Ню, Дж., Чжан, Б., и Фелсон, Д. Т. (2011). Растущая распространенность боли в коленях и симптоматического остеоартрита коленного сустава: данные обследований и когорт. Анналы внутренней медицины, 155 (11), 725-732.
2. Бант, К. В., Йонас, К. Э., и Чанг, Дж.Г. (2018). Боль в коленях у взрослых и подростков: начальная оценка. Американский семейный врач, 98 (9).
3. Рейли Д. Т. и Мартенс М. (1972). Экспериментальный анализ силы четырехглавой мышцы и силы реакции пателло-бедренного сустава при различных видах деятельности. Acta Orthopaedica Scandinavica , 43 (2), 126-137.

Боль за коленом Информация

Если у вас болит колено, вот что это может означать

Ридерз Дайджест

Автор: Эмили ДиНуццо

Во-первых, облегчить боль

Обратите внимание на тип боли, которую вы испытываете, поскольку некоторые причины боли за коленом требуют обращения в отделение неотложной помощи.Михо Танака, доктор медицины, доцент отделения ортопедической хирургии в больнице Джона Хопкинса, говорит, что нужно следить за тромбами, онемением и слабостью в ноге, а также лихорадкой и покраснением, связанными с отеком. Д-р Танака говорит, что сгустки крови следует быстро исследовать, а покалывание или онемение, из-за которых трудно ходить, также являются признаком обращения в скорую помощь. Хотя у отека колена много причин, в редких случаях он может быть признаком инфекции, поэтому рекомендуется немедленно обратиться за помощью.Стивен Лайонс, доктор медицины из Ортопедического института Флориды, добавляет, что боль в колене, возникшая после серьезной травмы, такой как падение или автомобильная авария, также является подходящим временем для посещения неотложной помощи. Если боль в колене сохраняется дольше недели или двух без каких-либо предшествующих травм, доктор Лайонс рекомендует вместо этого обратиться к врачу.

Разрыв мениска

По данным Американской академии хирургов-ортопедов, разрывы мениска являются одной из самых распространенных травм колена. Мениск действует как «амортизатор» между бедром и берцовой костью.Согласно академии, человек с разорванным мениском может почувствовать «хлопок» вместе с болью, скованностью и защемлением или блокировкой колена.

Артрит и подагра

Артрит и подагра, воспалительный артрит, могут вызывать боль за коленом, а также некоторые другие типы артрита. По данным Arthritis Foundation, остеоартрит является наиболее распространенным типом и разрушает хрящ или амортизирующую подкладку между суставами. По данным Национального фонда псориаза и Johns Hopkins Medicine, псориатический артрит также способствует возникновению боли в коленях, а также аутоиммунным заболеваниям, таким как волчанка и ревматоидный артрит.

Киста Бейкера

Он назван в честь хирурга, впервые описавшего его, Уильяма Морранта Бейкера. Доктор Лайонс объясняет кисту Бейкера скоплением жидкости, которая идет от передней части колена к задней части колена и сопровождается артритом или разрывом мениска. Доктор Танака добавляет, что киста Бейкера часто является признаком основной проблемы с коленом и может быть весьма неудобной. «Обычно это проходит после устранения основного источника отека; лечение артрита и т. д.,” она сказала.

Пятно или спазм на икроножных мышцах или подколенных сухожилиях

По словам доктора Танаки, внезапная активность и чрезмерная нагрузка являются двумя основными причинами боли за коленом из-за растяжения голени, подколенного сухожилия или судороги. Движения, требующие отталкивания или сильного сгибания колена, вызывают боль в икре и подколенном сухожилии соответственно. «С обоими можно справиться со льдом, отдыхом, легкими растяжками и противовоспалительными средствами; однако при появлении отека или постоянной боли, связанной с этим, следует обратиться за медицинской помощью, чтобы исключить образование тромбов », – сказал д-р.- говорит Танака. Доктор Лайонс добавляет, что, хотя ортопед может вылечить это, если вы не можете удерживать вес на колене или рискуете упасть, пора обратиться в отделение неотложной помощи.

Колено джемпера

Колено прыгуна является «травмой от чрезмерного перенапряжения», согласно данным Nemours Foundation. Например, спортсмены и дети особенно подвержены риску травмирования этой ткани, напоминающей связку, при повторении раздражающих движений, таких как прыжки, жесткие приземления или слишком быстрое изменение направления. Все эти движения могут вызвать растяжение, разрывы и повреждение сухожилия надколенника, также известного как колено прыгуна, согласно Nemours Foundation.Боль, скованность и даже слабость – вот несколько симптомов этой травмы. В редких случаях врач может просто прописать отдых, лед или операцию.

Травмы связок

Боль за коленом может быть причиной различных травм связок. Это включает частично или полностью разорванную ACL (переднюю крестообразную связку) или MCL (медиальную коллатеральную связку), согласно VeryWell Health. Разрывы ПКС часто встречаются у спортсменов. Связка рвется или растягивается при скручивании стопы, поставленной на опору.MCL разрываются, когда что-то ударяет по внешней стороне колена, заставляя его сгибаться. По данным Mayo Clinic, наряду со многими другими травмами колена, оба требуют подхода к лечению RICE: покой, лед, компрессия и возвышение, чтобы уменьшить как боль, так и отек.

Узнайте больше о заболеваниях колен и ног сегодня здесь!

Разрыв мениска | PeaceHealth

Основы условий

Что такое разрыв мениска?

Разрыв мениска – распространенная травма колена.Мениск представляет собой эластичный С-образный диск, который смягчает колено. Каждое колено имеет два мениска (множественное число от мениска) – один на внешнем крае колена и один на внутреннем крае. Они удерживают ваше колено в равновесии, балансируя ваш вес на колене. Разорванный мениск может помешать правильной работе колена.

Что вызывает это?

Разрыв мениска обычно вызывается быстрым скручиванием или поворотом, часто при опускании стопы и сгибании колена. Разрыв мениска может возникнуть, когда вы поднимаете что-то тяжелое или занимаетесь спортом.С возрастом мениск изнашивается. Это может затруднить его разрыв.

Каковы симптомы?

Симптомы разрыва мениска зависят от размера разрыва. Небольшие разрывы могут вызвать небольшой отек и небольшую боль. Слезы большего размера обычно вызывают более сильную боль, отек и скованность. Колено может защемиться, щелкнуть или заблокироваться. Идти может быть трудно.

Как это диагностируется?

Ваш врач задаст вопросы о вашем колене и о том, что вы делали, когда оно начало болеть.Он или она посмотрит на оба колена, проверит мягкость и диапазон движений и увидит, насколько устойчиво ваше колено. Вам также могут сделать рентген или МРТ.

Как лечить разрыв мениска?

Лечение может включать в себя отдых в колене, использование льда, обертывание эластичной повязкой и подпорку на подушках. Он также может включать физиотерапию и хирургическое вмешательство. Ваше лечение зависит от типа слезы, где она находится и насколько серьезна. Это также зависит от вашего возраста и активности.

Симптомы

Симптомы разрыва мениска зависят от размера и расположения разрыва.

При мелких разрывах у вас может быть небольшая боль во время травмы. Небольшой отек часто медленно развивается в течение нескольких дней. Часто люди могут ходить с небольшой болью.

При типичном разрыве средней степени вы чувствуете боль сбоку или в центре колена. Часто вы все еще можете ходить.Отек обычно увеличивается медленно, из-за чего колено может ощущаться жестким и ограничивать сгибание. При скручивании или приседании часто возникает резкая боль.

Более крупные разрывы обычно вызывают сильную боль, немедленный отек и скованность. Колено может защемиться, щелкнуть или заблокироваться. Возможно, вам не удастся выпрямить колено. Он также может казаться нестабильным или выдавать без предупреждения.

Что происходит

Что происходит при разрыве мениска, зависит от размера разрыва и его расположения на мениске.

• При небольшом разрыве боль и отек обычно проходят через несколько недель после травмы. Боль может вернуться, если вы согнете или скрутите колено. Слеза может зажить сама по себе после отдыха и физиотерапии.
• При разрыве средней степени тяжести отек медленно усиливается в течение нескольких дней после травмы. Ваши симптомы могут исчезнуть через пару недель, но они могут вернуться, если вы перекручиваете или чрезмерно напрягаете колено. Боль может приходить и уходить годами, если слезу не лечить.
• A большой разрыв может вызвать опухание и жесткость колена сразу после травмы или в течение нескольких дней. Без лечения у вас может быть длительная боль или она может усилиться. Вы также можете не полностью использовать свое колено.

Как расположение и тип слезы влияют на заживление

Разрыв мениска является одним из наиболее важных факторов, влияющих на заживление. Слезы по внешнему краю (красная зона) хорошо заживают, потому что имеется хорошее кровоснабжение.Внутренняя область (белая зона) не имеет хорошего кровоснабжения и поэтому плохо заживает.

Тип разрыва часто определяет, можно ли восстановить разрыв. Продольные разрывы часто можно исправить. Радиальные разрывы можно исправить в зависимости от того, где они расположены. Косые (лоскутные) разрывы и другой тип, называемый горизонтальными разрывами, как правило, не подлежат ремонту.

Когда звонить

Проверьте свои симптомы

Экзамены

Ваш врач спросит о прошлых травмах и о том, что вы делали, когда начало болеть колено.Медицинский осмотр поможет вашему врачу выяснить, является ли разрыв мениска причиной вашей боли. Врач осмотрит оба колена, проверит, нет ли болезненности и подвижности, а также насколько устойчиво ваше колено.

У вас могут быть такие тесты, как рентген для проверки костей колена или МРТ, которые могут дать четкое представление о том, где находится разрыв и насколько он серьезен. Врач может назначить МРТ, если диагноз не ясен. Возможно, вам потребуется встретиться с хирургом-ортопедом.

Узнать больше

Часы

Обзор лечения

Ваши варианты лечения разрыва мениска:

• Лечение без операции.Это включает в себя отдых, использование льда, обертывание колена эластичной повязкой, подпорку на подушках и физиотерапию. Этот вариант лечения может включать ношение временного коленного бандажа.
• Операция по сшиванию слезы.
• Операция по удалению разорванного участка мениска.
• Операция по удалению мениска целиком.

При принятии решения о том, как лечить разрыв мениска, следует подумать о многом.К ним относятся, где находится разрыв и насколько серьезен он, ваш уровень боли, ваш возраст и уровень активности, предпочтения вашего врача и время травмы. Решение о том, следует ли делать операцию, зависит от того, какие симптомы у вас есть и насколько они серьезны, а не только от размера разрыва. У вас может быть большой разрыв, но вы все же решили не ремонтировать его.

Восстановление мениска более успешно, если:

• Вы моложе. Эксперты считают, что лучше всего справляются люди младше 40 лет. ^{сноска 1}
• Ваше колено имеет хорошую устойчивость благодаря связкам.
• Разрыв на внешнем крае мениска.
• Ремонт проводится в течение первых нескольких недель после травмы.

Узнать больше

Уход за собой

Если у вас появился новый разрыв мениска или обострение сильной боли из-за разрыва, вы можете предпринять следующие шаги, чтобы уменьшить боль и отек:

• Отдохните и снизьте активность.Избегайте движений или поз, вызывающих дискомфорт. Следуйте указаниям врача по использованию костылей или коленного бандажа, если это предложено.
• Положите лед или холодный компресс на колено на 10–20 минут за раз. Постарайтесь делать это каждые 1-2 часа в течение следующих 3 дней (когда вы бодрствуете) или до тех пор, пока опухоль не спадет. Положите тонкую ткань между льдом и кожей.
• Оберните колено эластичным бинтом, например бинтом Ace, чтобы уменьшить отек.
• Прикладывайте больную ногу на подушку, когда вы льете на колено, а также каждый раз, когда вы садитесь или ложитесь в течение следующих 3 дней.Старайтесь держать ногу выше уровня сердца. Это поможет уменьшить отек.
• Спросите своего врача, можно ли вам принимать НПВП, такие как ибупрофен или напроксен, для облегчения боли и уменьшения отека. Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.
• Следуйте инструкциям врача по отдыху и уходу за коленом.

Если вы испытываете постоянную боль из-за разрыва мениска, вы можете вместе со своим врачом спланировать программу реабилитации (реабилитации), которая поможет вам восстановить как можно больше силы и гибкости в колене.Ваша реабилитационная программа, вероятно, будет включать физиотерапию и домашние упражнения.

• Программа физиотерапии и домашних упражнений может помочь заживить колено и помочь вам вернуться к занятиям.
• Укрепление и гибкость колена и ног может помочь предотвратить дегенерацию колена в будущем.

Узнать больше

Часы

Хирургия

При разрыве мениска может потребоваться операция по его восстановлению.Ваш выбор:

• Операция по сшиванию слезы.
• Операция по удалению разорванного участка мениска.
• Операция по удалению мениска целиком.

По возможности операция на мениске проводится с использованием артроскопии, а не через большой разрез в колене.

Ваш врач, скорее всего, порекомендует вам лечение, которое, по его мнению, лучше всего подойдет вам. Это зависит от того, где находится разрыв, от его рисунка и от его размера.

Уровень боли, ваш возраст, состояние здоровья и уровень активности также могут повлиять на варианты лечения.

Степень и успешность восстановления мениска

Лучше сохранить как можно больше мениска. Если мениск поддается успешному восстановлению, он снижает вероятность дегенерации коленного сустава по сравнению с удалением мениска полностью или частично.

Восстановление мениска более успешно, если:

• Вы моложе.Эксперты считают, что лучше всего справляются люди младше 40 лет.
• Ваше колено имеет хорошую устойчивость благодаря связкам.
• Разрыв на внешнем крае мениска.
• Ремонт проводится в течение первых нескольких недель после травмы. ^{сноска 1}

Восстановление мениска может предотвратить дегенеративные изменения коленного сустава. Многие врачи считают, что успешное восстановление мениска снижает риск раннего артрита, поскольку снижает нагрузку на коленный сустав.

Другой вариант операции

Трансплантация мениска – экспериментальное лечение разрывов мениска. Это может быть хорошим вариантом для мениска, который уже ослаблен или покрыт рубцами из-за предыдущей травмы или лечения. В этой операции кусок хряща мениска от донора (аллотрансплантат) пересаживается в колено.

Узнать больше

Часы

Список литературы

Цитаты

1. МакМахон П.Дж. и др.(2014). Спортивная медицина. В HB Skinner, PJ McMahon, eds., Текущая диагностика и лечение в ортопедии, , 5-е изд., Стр. 88–155. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 16 ноября 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Уильям Х. Блахд младший, доктор медицины, FACEP – неотложная медицина
Адам Хусни, доктор медицины – семейная медицина
E.Грегори Томпсон, врач-терапевт
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Патрик Дж. МакМахон, врач-ортопед

По состоянию на: 16 ноября 2020 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинский обзор: Уильям Х. Блахд младший, доктор медицины, FACEP – неотложная медицина и Адам Хусни, доктор медицины – семейная медицина, и Э. Грегори Томпсон, доктор медицины – внутренняя медицина, и Кэтлин Ромито, доктор медицины – семейная медицина, и Патрик Дж.McMahon MD – Ортопедическая хирургия

Боль в спине колена | Боль за коленом

Часто задаваемые вопросы о боли в спине колена

Я только что повредил ногу, и у меня сильная боль в задней части колена. Что мне делать?

Внезапная острая боль в бедре или за коленом может быть разорванной подколенной сухожилием или, возможно, разрывом задней части мениска.Кроме того, если после травмы у вас возникла внезапная боль и нестабильность, возможно, сопровождающаяся хлопком, возможно, вы повредили связку колена. Это также может быть разрыв кисты Бейкера. В этих случаях, хотя изначально рекомендуется использовать рис (покой, лед, компрессия и подъем), вам следует обратиться к врачу и пройти клиническую оценку состояния коленного сустава.

Я готовлюсь к марафону, и каждый раз, когда я бегаю, у меня начинает болеть колено. Мне нужно отдохнуть или мне нужно лечение?

Ноющая боль или болезненность в задней части колена, вызывающие некоторый дискомфорт, могут быть связаны с тендинитом подколенного сухожилия или травмой подколенной мышцы.Оба эти состояния вызваны чрезмерным использованием и повторяющимися действиями. Вам следует немного отдохнуть от тренировок и воспользоваться средством RICE. Если проблема не исчезнет, ​​я буду рад видеть вас и оценивать ситуацию дальше.

Приседая с тяжелым грузом, я услышал хлопок и почувствовал внезапную боль. Должен ли я пойти к своему терапевту?

Треск или треск (называемый крепитацией) сам по себе не является чем-то необычным, и не о чем беспокоиться. Однако, если это сопровождалось внезапной болью, вы могли повредить одну из связок колена (см. Вопрос 8) или разорвать мениск.Вам следует проконсультироваться с врачом. Если проблема не исчезнет, ​​я буду рад видеть вас и оценивать ситуацию дальше.

У меня болит колено, но я чувствую себя нестабильно на ногах, как будто мое колено ослабло. Что мне делать прямо сейчас?

Нестабильное колено возникает из-за проблем с тканями, которые обеспечивают стабильность колена. Это может быть повреждение связки, разрыв мениска, повреждение надколенника или повреждение самой коленной капсулы или мышц, обеспечивающих вторичную стабильность.Вам следует проконсультироваться с врачом, чтобы как можно скорее поставить правильный диагноз. Если проблема не исчезнет, ​​я буду рад видеть вас и оценивать ситуацию дальше.

У меня болит только колено при подъеме или спуске по лестнице. Что мне делать?

Ходьба вверх и вниз по лестнице включает выпрямление колена, когда оно несет вес, и наиболее частой причиной боли в этом случае является хондромаляция надколенника. Это состояние вызвано разрушением и размягчением хряща на нижней стороне коленной чашечки.Некоторые люди могут игнорировать это заболевание, но в конце концов его, вероятно, придется лечить хирургическим путем. Возможно, лоскут хряща стал нестабильным, и в этом случае его можно лечить хондропластикой, восстанавливая поврежденный хрящ с помощью хирургии замочной скважины.

Когда я выпрямляю или вытягиваю ногу, я чувствую боль за коленом. Что мне делать?

Трудности с растяжкой ноги могут быть вызваны скоплением синовиальной жидкости. Если вы также чувствуете припухлость в задней части ноги, это может быть киста Бейкера, из-за которой кажется, что колено стягивается.Это несерьезно, но если это не прояснится, вам следует обратиться к врачу. Отек в икре может быть сгустком крови в подколенной вене, что является серьезным заболеванием и должно быть осмотрено врачом как можно скорее, особенно если опухоль сопровождается теплой / красной нежной кожей. Проблемы с выпрямлением ноги также могут быть вызваны артритом или разрывом мениска. Вам следует обратиться к врачу и поставить правильный диагноз.

Я чувствую онемение под коленом. Это серьезно?

Временное онемение может быть вызвано тем, что вы некоторое время сидели в положении, которое сдавило нервы в задней части ноги или уменьшило кровоток.Это называется парестезией и проходит, когда вы снова начинаете ходить. Однако, если онемение не проходит, это может быть вызвано множеством различных причин, например, это может быть признаком основного состояния, такого как проблема со спиной, диабет или нервное заболевание. Вам следует посетить врача, чтобы выяснить причину онемения.

Поскольку ваши колени несут вес тела и могут двигаться в нескольких плоскостях, они могут быть весьма уязвимы для травм и состояний, возникающих в результате травм и износа.

Существует ряд различных типов состояний, которые могут вызывать боль в задней части колена. К ним относятся деформации или разрывы мышц или сухожилий, повреждение связок, повреждение хряща в коленном суставе, избыток жидкости в колене или проблемы с кровеносными сосудами.

Информация, представленная ниже, даст вам представление о проблеме, с которой вы можете столкнуться, но не предназначена для самостоятельной диагностики. Также это руководство предназначено для боли за самой коленкой; Если ваша боль является частью общей боли в суставах, для этого могут быть другие причины, и вам следует проконсультироваться с врачом.

Неглубокая выемка на задней стороне колена называется подколенной ямкой; он образуется на стыке бедренной и большеберцовой костей. Здесь есть мышца на дне подколенной ямки, которая является самой глубокой мышцей коленного сустава. Он воздействует на бедренную кость, вращая ее на большеберцовой кости при ходьбе. Через подколенную впадину пучок мышц (полуперепончатая, полусухожильная и двуглавая мышца бедра) проходит от таза к колену и прикрепляется к большеберцовой и малоберцовой костям соответственно сухожилиями.Эти три мышцы вместе называются мышцами подколенного сухожилия и предназначены для разгибания ноги и сгибания колена.

В задней части голени икроножные мышцы состоят из икроножных и камбаловидных мышц, которые сгибают ногу в колене и сгибают лодыжку через ахиллово сухожилие.

Причиной боли в задней части ноги за коленом может быть тендинит подколенного сухожилия . Это вызвано воспалением сухожилий подколенного сухожилия, часто из-за чрезмерной нагрузки на мышцы подколенного сухожилия, но боль утихнет после отдыха и оказания первой помощи, основанной на методе «РИС» (отдых, лед для уменьшения отека, применение компрессии повязку и приподнять колено).

Если вы заметили внезапную острую боль в задней части бедра при выполнении энергичных упражнений, это может быть связано с натяжением, частичным разрывом или разрывом подколенного сухожилия , а также с перегрузкой мышцы. Этот вид травм чаще всего лечит врач. Подобная боль в голени может быть связана с тендинитом икроножной мышцы .

Болезненность за коленом, ощущаемая при повороте ноги внутрь во время ходьбы, может указывать на травму подколенной мышцы .Холодный компресс, применяемый на 10 минут каждый час в течение первого дня после травмы, может облегчить симптомы.

Все мышцы задней части голени могут быть подвержены судороге . Это обычное заболевание, возникающее при спазме мышцы. Симптомы – сокращение мышц, сопровождающееся болью. Среди других причин это может быть из-за обезвоживания, мышечной усталости или ограничения кровоснабжения пораженных мышц. Спазм не является серьезным заболеванием, и его можно облегчить путем расслабления, массажа и растяжения пораженной мышцы.

Связки – это прочная, гибкая, волокнистая и эластичная соединительная ткань, которая соединяет одну кость с другой, обеспечивает стабильность и поддерживает суставы. Они не соединяют мышцы с суставами, это делают сухожилия.

Связки колена включают медиальную и боковую коллатеральные связки на внутренней и внешней стороне колена соответственно, которые придают боковую стабильность коленному суставу, а также передней и задней крестообразным связкам спереди и сзади колена.Существует также сухожилие надколенника, которое на самом деле является связкой, которая прикрепляет нижнюю часть надколенника к верхней части большеберцовой кости.

Это может быть связано с повреждением одной из связок колена и обычно наблюдается в результате спортивных травм, связанных с внезапным ударом, скручиванием или чрезмерным растяжением. Если связка разорвана или перекручена, это растяжение (эквивалентное растяжению мышцы или сухожилия).Если вы подозреваете повреждение связки, вам следует выполнить процедуру «RICE», но не иммобилизовать сустав, поскольку существует риск скованности и возможной атрофии мышц. Травма должна быть клинически оценена и может потребовать хирургического вмешательства.

Хотя сухожилие надколенника не позади колена, оно может быть перегружено и разорвано повторяющимися действиями, такими как прыжки, бег или удары ногой. Это называется тендинит надколенника и может прогрессировать, поскольку разорванное сухожилие набухает и ослабевает.Снова следует применить формулу RICE и проконсультироваться с врачом.

Сухожилие надколенника также может быть фактором как Болезнь Осгуда-Шлаттера , так и синдрома Синдинга-Ларсена-Йоханссона , когда оно воспаляется в местах прикрепления к костям во время скачков роста вместе с воспалением пластинок роста. Обычно это происходит у детей или подростков и часто проходит само по себе, но ваш врач может назначить физиотерапию, защиту колен или другие меры.

В коленном суставе концы бедренной и большеберцовой кости заключены в синовиальный сустав. Этот синовиальный сустав имеет синовиальную капсулу, охватывающую как суставной хрящ на конце бедренной и большеберцовой кости, так и синовиальную оболочку. Синовиальная оболочка содержит рыхлую соединительную ткань, кровеносные сосуды, лимфатические сосуды и клетки, которые производят синовиальную жидкость для смазки сустава.

Это может быть связано с кистой Бейкера , которая представляет собой скопление синовиальной жидкости в подколенной ямке.Синовиальная жидкость чрезмерно продуцируется, часто из-за травмы колена или таких состояний, как артрит. Киста может исчезнуть сама по себе, но в противном случае рекомендуется обратиться к врачу.
Отек коленного сустава из-за образования дополнительной синовиальной жидкости также возникает из-за случайного повреждения колена или при наличии остеоартрита .

В синовиальном суставе есть два треугольных или клиновидных куска хряща, которые называются менисками.Один лежит на внутренней или медиальной стороне колена, а другой – на внешней или боковой стороне. Они действуют как амортизаторы между бедренной и большеберцовой костью, торцевые поверхности которых также имеют хрящевое покрытие, называемое суставным хрящом. В передней части синовиального сустава находится надколенник, который представляет собой овальную кость, защищающую переднюю часть сустава и выстланную изнутри хрящом.

Может быть результатом разрыва мениска , особенно заднего рога мениска.Это часто может произойти из-за удара или скручивания спортивной травмы и более вероятно, когда человек становится старше и изнашивается мениск. Боль может не проявляться до тех пор, пока не произойдет травма. Рис может временно облегчить симптомы, но слезы часто требуют хирургического вмешательства.

Может быть связано с хондромаляцией надколенника .В этом состоянии хрящ на нижней стороне надколенника размягчается и разрушается. Некоторые люди могут игнорировать состояние, но оно не улучшится и, вероятно, потребует хирургического вмешательства. Иногда эту боль может вызвать нестабильный лоскут поверхностного хряща, который можно вылечить с помощью простой хирургии замочной скважины и хондропластики.

Это часто симптомы артрита.Хотя существует много различных форм артрита, остеоартрит является наиболее распространенным. Это чаще поражает женщин, чем мужчин, и, если это происходит, то чаще встречается после среднего возраста. Это вызвано эрозией суставного хряща в синовиальном суставе, так что бедренная и большеберцовая кости соприкасаются и трутся друг о друга, вызывая боль и воспаление. Остеоартрит часто возникает из-за нормального износа в течение определенного периода времени, хотя травмы, повторяющиеся действия, ожирение и генетика также могут быть факторами.От остеоартрита нет лекарства, и, хотя различные методы могут временно смягчить симптомы, хирургическое вмешательство является единственным постоянным решением для устранения боли и увеличения подвижности.

Подколенная артерия и сопровождающая ее вена являются основными кровеносными сосудами в задней части колена. Артерия ответвляется от большой бедренной артерии, которая проходит вниз от верхней части ноги, и разделяется на несколько других важных кровеносных сосудов вокруг дистального конца бедренной кости и проксимальных концов большеберцовой и малоберцовой костей.Подколенная вена следует по пути артерии и несет кровь обратно к сердцу.

Скорее всего, происходит из-за Синдром ущемления подколенной артерии , когда артерия сжимается из-за давления на нее со стороны мышц и сухожилий вокруг колена. Кровоснабжение артерии снижено или прекращено. Это может произойти из-за чрезмерного использования или из-за спортивной активности, особенно если икроножные мышцы и мышцы вокруг артерии становятся чрезмерно развитыми из-за физических упражнений.Обычно артерия просто восстанавливается, но если проблема не исчезнет, ​​следует обратиться за медицинской помощью.

Может быть признаком тромба в подколенной вене. Это также называется тромбозом, и блокировка ограничивает кровообращение в ноге. Что еще более важно, сгусток может образовывать аневризму, которая представляет собой аномальное выпуклость в стенках вены, и может привести к тромбоэмболии легочной артерии.Если вы подозреваете, что у вас тромб , обязательно как можно скорее обратиться к врачу . В конечном итоге ваше тело может разрушить небольшие сгустки, но вас могут отправить на компьютерную томографию, чтобы исследовать сгусток крови, и выпишут рецепт на лекарства для разжижения крови.

Если вас беспокоят какие-либо симптомы, которые вы испытываете, и, конечно, если вы подозреваете образование тромба, вам следует проконсультироваться с врачом. Кроме того, любая боль в коленях, отек или снижение подвижности, длящиеся более 48 часов, требуют заключения врача.

Причины, лечение и когда обратиться к врачу

Боль в коленях может быть очень частой жалобой. Хотя это неприятно и расстраивает, положительным моментом является то, что многие причины боли в коленях часто поддаются лечению.

Для того чтобы диагностировать боль в коленях, сначала требуется подробный медицинский анамнез, в котором разбираются детали боли, например, как она ощущается (например,грамм. болящий, острый или жгучий), где оно расположено (например, перед или за коленом), когда оно началось (например, постепенно или внезапно) и была ли недавняя травма (например, удар по колену).

Помимо истории болезни, ваш врач проведет осмотр коленного сустава и, возможно, назначит визуализационные тесты, чтобы поставить или подтвердить диагноз.

В конце концов, понимание точной причины боли в колене является ключом к тому, чтобы вы и ваш врач сформулировали эффективный план лечения, который оптимизирует облегчение симптомов и возврат к нормальному функционированию.

Причины

Колено представляет собой сложную структуру, состоящую из трех костей: нижней части бедренной кости, верхней части большеберцовой кости и коленной чашечки.

Кроме того, существуют крепкие связки и сухожилия, которые удерживают эти кости вместе, а также хрящи под коленной чашечкой и между костями, чтобы смягчить и стабилизировать колено. Повреждение или заболевание, поражающее любую из этих структур, может вызвать боль.

Обычный

Если у вас болит колено, к распространенным причинам относятся:

Артрит коленного сустава

Существуют различные типы артрита, поражающие коленный сустав, двумя наиболее распространенными из которых являются остеоартрит и ревматоидный артрит.

• Остеоартрит коленного сустава развивается в результате «износа» хряща в колене и чаще встречается у людей старше 50 лет. По мере разрушения хряща развивается боль, часто постепенно усиливающаяся от острой боли, которая усиливается при движении колен до постоянной тупой, ноющей боли.
• Ревматоидный артрит – это аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система человека атакует несколько суставов в организме. Помимо боли, может развиться отек, покраснение и тепло над коленной чашечкой.В отличие от остеоартрита, боль в коленях при ревматоидном артрите имеет тенденцию уменьшаться при физической активности.

Травмы связок колена

В вашем колене четыре основных связки: две боковые и две крестообразные.

Травма боковой связки

Коллатеральные связки (медиальный коллатераль и латеральный коллатераль) находятся сбоку от колена и соединяют бедренную кость (бедро) с костью голени.Травма медиальной коллатеральной связки (MCL) часто возникает в результате прямого удара по внешней стороне колена, который вызывает боль внутри колена.

Удар по внутренней стороне колена может вызвать повреждение боковой боковой связки (LCL), которое вызывает боль с внешней стороны колена.

Травма крестообразной связки

Крестообразные связки (передняя крестообразная и задняя крестообразные) пересекаются друг с другом внутри коленного сустава, при этом передняя крестообразная связка прикрепляется к голени спереди, а задняя крестообразная прикрепляется сзади.

Травмы передней крестообразной связки являются наиболее распространенным типом травм колена, которые часто возникают в результате прямого удара или резкого изменения направления или скорости во время бега. Обычно слышен хлопок, который сопровождается внезапным отеком и подачкой. из колена.

Травмы задней крестообразной связки возникают редко и обычно возникают из-за воздействия на колено какой-то высокоэнергетической силы (например, столкновение согнутого колена с приборной панелью во время автомобильной аварии). Помимо боли в задней части колена, отек и нестабильность колена являются типичными симптомами, связанными с этим повреждением связки.

Разорванный хрящ (мениск) коленного сустава

Между бедренной и большеберцовой костью расположены два жестких хряща в форме буквы «С» (так называемые мениски). Разрыв мениска является частой причиной боли в коленях и может возникать у молодых людей (часто во время занятий спортом) или пожилых людей, поскольку с возрастом хрящ ослабевает, что делает его более склонным к разрыву.

Помимо боли, человек с разрывом мениска может сначала услышать «хлопок», когда возникает разрыв. За этим следует постепенное развитие скованности и отека колена, сопровождающееся щелчком, блокировкой или захватом колена.

Тендинит и разрыв надколенника

Тендинит надколенника – это воспаление сухожилия надколенника – большого сухожилия, соединяющего коленную чашечку с верхней частью большеберцовой кости. Тендинит надколенника чаще всего встречается у людей, которые занимаются спортом или активностью, требующей частого бега и прыжков. Часто люди с этим заболеванием описывают постоянную тупую боль, которая становится острой при физической активности.

В некоторых случаях сухожилие надколенника может ослабнуть, что повысит вероятность его разрыва.Разрыв сухожилия надколенника вызывает сильную боль, отек колена и ощущение разрыва или хлопка. В зависимости от степени разрыва человек может заметить вмятину в нижней части коленной чашечки и испытывать трудности при ходьбе из-за выпадения колена.

Пателлофеморальный болевой синдром

Пателлофеморальный болевой синдром чаще всего встречается у подростков и молодых людей и обычно вызывается активными видами деятельности, которые создают нагрузку на колено, например бегом, приседанием или подъемом по лестнице.Взаимодействие с другими людьми

Это состояние вызывает тупую ноющую боль под коленной чашечкой, которую иногда называют хондромаляцией надколенника, что означает, что хрящ за коленной чашечкой размягчился и начал изнашиваться. Аномальное положение колена также может быть причиной или способствовать этому состоянию.

Помимо боли, которая усиливается при занятиях, требующих частого сгибания коленей или длительного сидения (например, при работе за столом), человек может слышать хлопающие звуки в коленях при вставании после длительного сидения или при подъеме по лестнице.При этом синдроме редко наблюдается припухлость и запирание коленного сустава.

Киста Бейкера

Киста Бейкера опухает в задней части коленного сустава и иногда является признаком другой основной проблемы, такой как разрыв мениска. Хотя не все кисты Бейкера вызывают боль, если это так, то «стягивающая» боль ощущается в задняя часть колена и часто связана с ригидностью колена и видимой выпуклостью, которая ухудшается при физической активности.

Препателлярный бурсит

Ваша препателлярная сумка (мешок, заполненный жидкостью) расположена прямо над коленной чашечкой.Препателлярный бурсит – когда бурса воспаляется – чаще всего вызывается людьми, которые часто становятся на колени, например садовниками или мастерами ковров.

Реже инфекция, подагра, ревматоидный артрит или прямой удар по колену могут вызвать бурсит. Помимо умеренно ноющей боли в колене, которая может ощущаться только при движении колена или при прикосновении к пораженному участку, обычно возникает быстрый отек над коленной чашечкой.

Синдром подвздошно-большеберцового кольца

Синдром подвздошно-большеберцовой перевязи относится к воспалению подвздошно-большеберцовой перевязи – толстого скопления волокон, проходящих по внешней стороне бедра.Воспаление подвздошно-большеберцового бандажа обычно возникает в результате чрезмерного использования, особенно у бегунов, и вызывает ноющую, жгучую боль с внешней стороны коленного сустава. Иногда боль распространяется от бедра к бедру.

Реже

Вот несколько менее распространенных причин боли в коленях:

Вывих коленной чашечки

Вывих коленной чашечки вызывает острые симптомы во время вывиха и возникает либо в результате резкого удара по колену, например, в результате автомобильной аварии или падения на землю, либо в результате скручивания, которое приводит к отсоединению надколенника.

Помимо боли перед коленом, человек может заметить искривление колена, его соскальзывание в сторону или защемление во время движения. Набухание, скованность и треск в коленях также являются обычным явлением.

Подагра

Подагра – это воспалительное заболевание, которое возникает у людей с высоким уровнем мочевой кислоты в кровотоке. Эти высокие уровни мочевой кислоты образуют кристаллы в определенных суставах, таких как большой палец ноги, пальцы, колено или бедро.

Приступ подагры часто поражает один сустав за раз, вызывая сильную жгучую боль, а также отек, тепло и покраснение пораженного участка.

Синдром Plica

Синдром Plica является редкой причиной боли в коленях и возникает, когда plica – эмбриональный остаток синовиальной капсулы коленного сустава – становится раздраженным.

Люди с синдромом складки часто сообщают о боли в среднем и переднем колене, которая усиливается при активности колена, например, при приседании, беге, стоянии на коленях или при длительном сидении. При сгибании колена может возникнуть ощущение хлопка.

Болезнь Осгуда-Шлаттера

Болезнь Осгуда-Шлаттера – это заболевание, которое наблюдается у детей в возрасте от 9 до 14 лет.Это заболевание обычно возникает после недавнего скачка роста, когда возникает раздражение в передней части коленного сустава, вызывающее боль и иногда припухлость чуть ниже коленной чашечки. Боль уменьшается во время отдыха и усиливается при активности колен, например при беге и прыжках.

Рассекающий остеохондрит

Рассекающий остеохондрит (ОКР) – еще одно заболевание, наблюдаемое у детей и подростков, которое возникает в результате недостаточного кровоснабжения небольшого сегмента коленной кости.Это приводит к тому, что пораженная кость и покрывающий ее хрящ ослабляются и иногда отделяются от подлежащей кости.

Боль, плохо локализованная в колене, ощущаемая при физической активности, является первым симптомом. Имейте в виду, что многие состояния могут иметь похожие симптомы. По мере прогрессирования состояния может возникать то постоянное опухание, то скованность в коленях.

Инфекция коленного сустава

Инфицированный коленный сустав вызывает сильную боль в колене, а также отек, тепло, болезненные движения и часто лихорадку.В некоторых случаях причиной инфицированного сустава является бактериальная инфекция в кровотоке.

Перелом коленной чашечки

Перелом коленной чашечки может произойти при падении непосредственно на колено или при прямом ударе по колену, например, при ударе коленом о приборную панель в автомобильной аварии. Помимо сильной боли и трудностей с выпрямлением колена, обычно возникают синяки и припухлость над коленной чашечкой, иногда с видимой деформацией.

Опухоль кости

Очень редко опухоль кости, например остеосаркома, может быть источником боли в коленях.Также могут присутствовать сопутствующие симптомы, такие как жар или непреднамеренная потеря веса и боль, которая особенно усиливается ночью.

Когда обращаться к врачу

Если вы не уверены в причине своих симптомов или не знаете конкретных рекомендаций по лечению вашего состояния, вам следует обратиться за медицинской помощью. Лечение боли в коленях должно быть направлено на устранение конкретной причины вашей проблемы.

Обратитесь к врачу, если у вас есть:

• Невозможность комфортной ходьбы на пораженной стороне
• Травма, вызывающая деформацию сустава
• Боль в колене, возникающая ночью или во время отдыха
• Боль в колене, которая не проходит несколько дней
• Блокировка (невозможность сгибания) в колене
• Отек сустава или области голени
• Признаки инфекции, включая жар, покраснение или тепло
• Любые другие необычные симптомы

Диагностика

Многие состояния коленного сустава могут быть диагностированы медицинским работником только на основании истории болезни и физического осмотра.

История болезни

Обсуждая боль в коленях с врачом, постарайтесь дать как можно более подробную информацию. Это связано с тем, что такие подсказки, как точное место и время возникновения боли в колене, а также связанные с ней симптомы, могут помочь вашему врачу поставить точный диагноз.

Расположение

То, где вы чувствуете боль в колене, может дать некоторые подсказки о том, какой тип травмы или состояния вызывает дискомфорт.

Например, боль на внутренней или медиальной стороне колена (стороне, ближайшей к другому колену) может быть вызвана разрывами медиального мениска, травмами MCL и артритом, тогда как боль на внешней стороне колена или на боковой стороне может быть быть вызванными разрывами бокового мениска, травмами LCL, тендинитом IT-диапазона и артритом.

Точно так же боль в задней части колена может быть вызвана кистой Бейкера. Боль в передней части колена чаще всего связана с коленной чашечкой и может быть вызвана несколькими различными проблемами, влияющими на эту область, такими как хондромаляция или препателлярный бурсит.

Сроки

Точно так же, как расположение боли в колене может указывать на причину проблемы, время дня, когда возникает боль, и действия, вызывающие боль, также могут дать понимание.

Боль при спуске по ступенькам очень часто связана с воспалением под коленной чашечкой. Боль в коленях после первого пробуждения утром, которая быстро проходит при умеренной активности, иногда может быть связана с ранним артритом.

Сопутствующие симптомы

Помимо боли, ваш врач также спросит вас, заметили ли вы какой-либо отек, испытывали ли вы такие симптомы, как лихорадка или озноб (признак потенциальной инфекции), или другие симптомы всего тела (например, боли в суставах в другом месте, усталость или необъяснимый вес. потеря), что может указывать на системное заболевание, такое как ревматоидный артрит.

Медицинский осмотр

Помимо подробного медицинского анамнеза, для постановки правильного диагноза важно провести тщательный медицинский осмотр. При осмотре пораженного колена врач внимательно осмотрит, нет ли отека колена, и подвигает колено, чтобы оценить стабильность шумы и запирание.

Вздутие

Отек колена часто встречается при многих проблемах с коленями. Когда происходит излияние (скопление избыточной жидкости вокруг сустава) сразу после травмы колена, возможной причиной является повреждение внутренней структуры сустава.Когда отек постепенно развивается в течение нескольких часов или дней после травмы, это может быть связано с менее серьезными проблемами.

Когда отек постепенно развивается в течение нескольких часов или дней после травмы, это может быть связано с менее серьезными проблемами. Отек, который возникает без известной в настоящее время травмы, может быть вызван остеоартритом, подагрой, воспалительным артритом или инфекцией суставов.

Диапазон движения

На подвижность колена влияет ряд общих состояний.Если подвижность постепенно ограничивается, часто причина может быть связана с артритом. Если подвижность ограничена после острой травмы, может быть опухоль, ограничивающая движение, или иногда разорванная структура, ограничивающая подвижность.

Стабильность

Стабильность колена обеспечивается связками, соединяющими голень (большеберцовую кость) с бедренной костью (бедренной костью). Когда связки растянуты или разорваны, колено может ощущаться, как будто оно поддается под пациентом.

Ощущение, что колено может отказывать из-под вас, является распространенным симптомом повреждения связок, хотя это чувство также может возникать из-за отека или мышечной слабости в колене.

Шумы

Щелчки и треск в колене – обычное дело и часто не является признаком какой-либо конкретной проблемы. Когда хлопки безболезненны, обычно нет проблем, но болезненные хлопки и щелчки должны быть оценены врачом. Хлопок можно услышать или почувствовать во время скручивания колена при повреждении связки, например, передней крестообразной связки.

Скрежетание или хруст – распространенные симптомы проблем с хрящом. Если хрящ изнашивается, как при хондромаляции, часто возникает ощущение хруста, если положить руку на коленную чашечку и согнуть колено. Похожее ощущение скрежета может ощущаться при артрите коленного сустава.

Блокировка

Запирание – это симптом, который возникает, когда пациент не может согнуть или выпрямить колено. Блокировка может происходить либо из-за того, что что-то физически блокирует движение колена, либо из-за боли, препятствующей нормальному движению колена.

Один из способов определить, есть ли что-то, физически блокирующее движение колена, – это попросить медицинского работника ввести в колено обезболивающее. После того, как лекарство подействует, вы можете попытаться согнуть колено, чтобы определить, блокирует ли движение боль или есть структура, такая как разорванный мениск, которая блокирует нормальное движение.

Imaging

При осмотре врача для постановки диагноза важно пройти всестороннее обследование.Это включает исследования изображений.

В большинстве случаев ваш врач начнет с рентгеновского снимка, который может не только показать кости, но также может показать признаки повреждения мягких тканей, артрита или проблем с выравниванием, а затем при необходимости проведет либо УЗИ, либо МРТ. для дальнейшей оценки повреждений мягких тканей.

Дифференциальная диагностика

Хотя может показаться очевидным, что причиной боли в колене является колено, это не всегда так. Иногда проблема в пояснице, крестцово-подвздошном суставе или бедре может указывать на боль в колене.Ваш врач заподозрит рекомендуемый источник на основании вашего медицинского осмотра.

Например, боль, возникающая не в области колена, не вызовет болезненности колена при нажатии на нее. Также не будет отека колена, и ваше колено будет иметь нормальный диапазон движений.

Процедуры

Здесь перечислены некоторые распространенные методы лечения боли в коленях (хотя и не исчерпывающие), и не все из них подходят для каждого состояния.

Стратегии самообслуживания

Многие начальные методы лечения боли в коленях просты, понятны и могут проводиться дома.

Остальное

Первое лечение наиболее распространенных состояний, вызывающих боль в коленях, – это временный отдых сустава, позволяющий немедленно утихнуть воспалению. Иногда это единственный шаг, необходимый для облегчения боли в коленях.

Лед

Помимо отдыха, нанесение холодного геля, мешка со льдом или замороженных овощей на колено, возможно, является наиболее часто используемым средством от боли в коленях. При нанесении льда на колено не прикладывайте лед непосредственно к коже и лед только на 15-20-минутные сеансы (несколько раз в день).

Поддержка

В зависимости от диагноза ваш врач может порекомендовать опору для колена, чтобы облегчить вашу боль. Например, в случае тендинита надколенника ваш врач может посоветовать поддерживающее тейпирование и ремни для сухожилий надколенника.

Иногда для поддержания стабильности колена может быть рекомендован ортез на коленный сустав, как в случае травмы боковой связки или частичного вывиха колена. Аналогичным образом, при некоторых типах переломов для заживления может быть наложена гипсовая повязка или шина.

Физиотерапия

Лечебная физкультура – чрезвычайно важный аспект лечения почти всех ортопедических заболеваний. Физиотерапевты используют различные методы для увеличения силы, восстановления подвижности и помощи пациентам в их активности до травм.

Американская академия хирургов-ортопедов (AAOS) подчеркивает важность участия в программе тренировок (под руководством вашего врача и физиотерапевта) после травмы или операции колена.Одна программа подготовки колена, которую предлагает AAOS, направлена ​​на растяжение и укрепление мышц, поддерживающих колено, включая четырехглавую мышцу, подколенные сухожилия, внутренние и внешние мышцы бедра и ягодицы.

Лекарства

Лекарства часто используются не только для облегчения боли, но и для лечения основной проблемы с коленями.

НПВП

Нестероидные противовоспалительные препараты, обычно называемые НПВП, являются одними из наиболее часто назначаемых лекарств, особенно для пациентов с болью в коленях, вызванной такими проблемами, как артрит, бурсит и тендинит.

Инъекции

Если боль или отек не проходят, несмотря на консервативные методы лечения, такие как отдых, лед и прием НПВП, ваш врач может ввести вам в колено кортизон – мощное лекарство, снимающее воспаление.

Примером состояния колена, при котором может потребоваться инъекция кортизона, является остеоартрит коленного сустава. Кортизон – мощное лекарство, которое может иметь побочные эффекты, поэтому инъекции следует использовать с осторожностью.

Другое

В зависимости от вашего диагноза могут потребоваться другие лекарства, такие как модифицирующее заболевание противоревматическое лекарство (DMARD) для лечения ревматоидного артрита, антибиотики для лечения инфицированного коленного сустава или пероральные стероиды для лечения обострения подагры.

Дополнительные и альтернативные методы лечения

Для лечения боли в коленях, особенно остеоартрита коленного сустава, можно использовать ряд методов лечения разум-тело, таких как иглоукалывание и тай-чи.

Некогда популярные пищевые добавки глюкозамин и хондроитин уже не используются для лечения остеоартрита коленного сустава. Это связано с отсутствием пользы от них, основанной на научных исследованиях; хотя некоторые люди могут получить легкое облегчение. Как и любое лекарство, витамин или добавку, не забудьте сначала поговорить с врачом, прежде чем принимать их, чтобы убедиться, что они безопасны для вас.

Хирургия

Хирургия обычно предназначена для конкретных диагнозов, таких как:

• Отдельные виды повреждений связок или вывихов колена
• Определенные переломы колена
• Определенные инфицированные коленные суставы, требующие хирургического дренирования
• Некоторые запущенные случаи остеоартроза коленного сустава

Профилактика

Чтобы предотвратить травмы колена и / или предотвратить прогрессирование хронических заболеваний колена, таких как остеоартрит, вы можете воспользоваться несколькими способами:

• Похудеть при избыточном весе или ожирении
• Укрепляйте и растягивайте квадрицепсы и подколенные сухожилия
• Выполняйте аэробные упражнения с малой ударной нагрузкой, которые укрепляют мышцы и снижают нагрузку на колени, например плавание или езда на велосипеде
• Носите наколенники, если работаете на коленях

Слово от Verywell

Лечение боли в коленях полностью зависит от причины проблемы.

Здравствуйте! У меня немного нестандартная ситуация. Во время зарядки (отжимание от пола) громко хрустнуло правое колено (я отжималась стоя на руках и поочередно поднимая ноги от пола, правая нога была…

анонимно (Женщина, 26 лет)

Добрый день. Мне 26 лет, пол женский. 4 года назад был сильный удар по правой коленной чашечке. После удара несколько дней была отечность в области колена, боль при хождении. В…

анонимно (Женщина, 18 лет)

Здравствуйте!Примерно год назад стали хрустеть спина,правое колено,тазобедренный сустав.Спина часто “затекает”,делаю резкие скручивания ,спина громко хрустит,неприятные ощущения временно проходят,но через пару часов ощущения возвращаются.Колено затекает,когда долго сижу.При сгибании\разгибании внутри что-то щелкает.Иногда…

анонимно (Женщина, 27 лет)

Добрый день! Неделю назад появились боли в коленях, когда длительно сижу. Связывала с тем, что джинсы слишком плотно прилегают к коже, при сидении сдавливали сосуды. 3 Дня назад в правое…

анонимно (Женщина, 35 лет)

Здравствуйте! Мне 35 лет женщ .С декабря прошлого года у меня начался хруст в правом колене без боли ,при сгибании разгибании и при спуске подъёме по лестнице. А с января…

анонимно (Женщина, 35 лет)

Здравствуйте! Мне 35 лет женщ .С декабря прошлого года у меня начался хруст в правом колене без боли ,при сгибании разгибании и при спуске подъёме по лестнице. А с января…

анонимно

Здравствуйте. В 18 лет (7 лет назад) я подвернула коленку (неудачно упала с высоты), там образовалась жидкость, но оперироваться я не согласилась, всё зажило само. В последствии делала МРТ (в…

Почему хрустят колени? Советы от ревматолога и лечение в Челябинске

28.10.2019

С хрутом в коленях сталкивался практически каждый человек, независимо от возраста

Хруст при сгибании суставов коленей – признак воспалений, изменений хрящевой ткани. Он возникает при ходьбе, подъемам по лестницам, и можно долго не замечать проблем, пока они не начнут сопровождаться сильными болями. При нормальном функционировании поверхность хряща сустава гладкая. Но бывают ситуации, когда хрящ истончается, фрагментируется на отдельные волокна, может покрываться небольшими язвами, а кости, что его окружают, уплотняются, их масса начинает увеличиваться. Вследствие этого происходит костная деформация.

Важно знать, почему это происходит, что становится причиной и как вовремя устранить патологические изменения. Поэтому, если вы ощущаете этот симптом, то знайте – это первый звоночек, который сигнализирует о том, что следует серьезнее отнестись к состоянию своего здоровья. Все негативные последствия можно успешно устранить, посетив доктора. Далее вы узнаете подробнее, почему хрустят колени, что делать и к какому специалисту обратиться, если вы столкнулись с такой проблемой.

Отвечает Аксенов Александр Владимирович (врач-ревматолог)

Врач-ревматолог, кандидат медицинских наук
медицинского центра НьюМед

Запись на прием

«Если коленные суставы хрустят по этой причине – лечение не требуется. Первое, что нужно делать, если возникли щелкающие звуки и боль – обратиться к терапевту. Он может направить к ревматологу или ортопеду-травматологу. Так как последующее лечение будет во многом зависеть от вида болезни, врач проведет диагностику для установления точной причины хруста в коленном суставе: рентгенографию и УЗИ сустава, определенные лабораторные исследования и, при необходимости, анализ синовиальной жидкости.
Если в суставе не хватает естественной смазки, то при сгибании и разгибании появляются скрипящие звуки. Дефицит синовиальной жидкости очень опасен, так как усиливается трение и мениски (хрящевые пластинки) со временем стираются. Это приводит к ограничению подвижности сустава и к усилению болевых ощущений. Первое, что нужно делать в таком случае – скорректировать свою диету и отказаться от вредных привычек. Чтобы повысить выработку в организме синовиальной жидкости, необходимо больше употреблять в пищу продуктов с содержанием витаминов C, D, B2, B5 и B9, а также гиалуроновой кислоты и коллагена. Чтобы обеспечить сустав необходимым количеством синовиальной жидкости, одной только диеты
недостаточно. Обязательно делайте зарядку, предварительно посоветовавшись с врачом для
выбора подходящих упражнений. Это поможет ускорить обменные процессы в суставах и
хрустеть они будут меньше или вовсе перестанут.
Если коленные суставы хрустят из-за выраженной нехватки синовиальной жидкости, врач может назначить уколы заменителей синовиальной жидкости, которые делают прямо в сустав. Лечение проводится с применением препаратов гиалуроната натрия. Уже после первого введения препарата суставная полость обеспечивается необходимым количеством синовии. Субстанция обволакивает хрящи, предотвращает трение поверхностей суставов. Кислотный баланс искусственного вещества ничем не отличается от естественного, поэтому
оно не отторгается организмом. Терапия «препаратами-протезами» синовиальной жидкости благоприятно отражается на деятельности суставов. Наблюдаются следующие положительные эффекты: пропадают неприятные ощущения при ходьбе и движениях ногами, прекращается дальнейшее развитие артроза, улучшается подвижность суставов, увеличивается количество хондроцитов, которые поддерживают внутреннее состояние хрящей. Существует много жидких имплантов, содержащих гиалуроновую кислоту. Какой из них лучше – сказать невозможно. Для каждого пациента подбирается свое средство.»

__________________
Ждём Вас на консультации и процедуры в МЦ Newmed

Лечение щелчков в коленях в Куркино

Щелкает в колене? Щелчки сопровождаются болью и жжением? Становится тяжелее  ходить, бегать, заниматься спортом? Вы стали быстрее уставать? Возможно, речь идет о повреждении менисков и связок. Эта патология распространена не только среди спортсменов, от нее не застрахован никто.

Специалисты Медицинского центра «Свобода движения» в Зеленограде проконсультируют на предмет щелчков в колене. При повреждении менисков и связок будет оказана комплексная помощь, без сложных хирургических операций.

Когда повреждается мениск или связки, деформируются капсулы менисков коленного сустава и внутренние крестообразные связки. Мениски – элементы из хрящевой ткани, которые расположены между суставными поверхностями. Крестообразные связки обеспечивают надежное соединение сустава. Когда человек травмируется, повреждаются, как правило, и мениск и, и связки одновременно. При разрыве связок визуально заметно искривление ног, выпирание суставов. При разрыве мениска ногу невозможно разогнуть. Если колено ротируется внутрь, повреждается внутренний мениск. Если же ротация происходит кнаружи, повреждается внешний мениск соответственно.

Причины повреждения менисков и связок

• спортивные травмы;
• повышенная физическая активность;
• поднятие тяжестей;
• остеопороз.

Записаться на приём

Симптомы деформации

При разрыве слышится звук, как будто рвется ткань, а также характерный громкий щелчок. Также после разрыва колено «щелкает», возникает острая боль, которая усиливается при движении. Ткань в проекции сустава отечная, ногу невозможно согнуть. Для подтверждения диагноза специалисты направляют на МРТ коленного сустава, после чего рекомендуют комплексную терапию.

Лечение повреждения связок и менисков

• ношение гипсовой лонгеты, которую закрепляют продольно;
• физиотерапевтические методики;
• кинезиотерапия;
• курс лечебной физкультуры.

Не исключено хирургическое вмешательство для укрепления капсульно-связочного аппарата. Также может быть назначено артроскопическое протезирование коленного сустава. Важно сделать максимум, чтобы сохранить свой мениск, так как при искусственном элементе быстрее изнашиваются суставные поверхности, что приводит к остеоартрозу.

Проконсультироваться по поводу щелчков в колене можно в Медицинском центре «Свобода движения». Запись на консультацию по телефону: +7 (495) 212-08-81. Действуйте!

Щелкает колено при сгибании и разгибании: Анатомия, Причины, Диагностика, Лечение, Профилактика

Коленные суставы одни из самых крупных суставов в организме. Они имеют сложное строение и хорошо защищены от внешнего воздействия и травм. Несмотря на это, иногда происходят патологические изменения, приводящие к появлению хруста, щелчков и других симптомов.

Щелкают колени при разгибании и сгибании по разным причинам, иногда это признак патологии, а иногда физиологическое явление. Чтобы точно выявить причину щелчков, нужно обратиться за помощью к специалисту и пройти обследование. Своевременная диагностика и адекватное лечение помогут предупредить тяжелые последствия.

Анатомия

Рис — Анатомия коленного сустава

Чтобы определить, почему могут щелкать колени, в первую очередь нужно разобраться из чего они состоят. Коленный сустав образован тремя костями: бедренной, большеберцовой и надколенником (или коленной чашечкой). Покрыты кости суставным хрящом, который обеспечивает нормальное движение, уменьшает трение, не допуская разрушение костей.

Обеспечивают стабильность сустава и правильное расположение костей связки. Также колено окружено крупными мышцами, которые обеспечивают сгибание и разгибание сустава, а также выполняют защитную функцию для костей и самого сочленения. В суставе располагаются синовиальные сумки, мениски. Нервы и кровеносные сосуды обеспечивают чувствительность и кровоснабжение сустава.

Благодаря такому строению коленный сустав стабильно работает и переносит огромные нагрузки, в частности вес всего тела при ходьбе. Если хотя бы одно звено нарушается и работает неправильно, могут возникать щелчки в коленном суставе при движении. Зачастую они сопровождаются болью и отеком.

Причины

Причин, почему щелкает колено, огромное количество. Симптом может возникать в любом возрасте, как у детей, так и у взрослых, и пожилых людей. В одних случаях щелчки могут говорить о патологии или возрастных изменениях в коленных суставах, в других случаях странный звук при разгибании колена является нормой и физиологией.

Норма

Не всегда щелканье в коленном суставе говорит о наличии заболевания. Очень часто, особенно у подростков, но иногда и у взрослых, колени щелкают из-за физиологических особенностей организма. В таком случае потрескивания возникают редко, не каждый день, и не сопровождаются болью, отеком и другими неприятными симптомами.

Причины физиологических щелчков в коленях:

• Чрезмерные нагрузки на коленные суставы. Если колени устают, они могут похрустывать, в этом случае нужно просто немного отдохнуть, чтобы суставы восстановились.
• Часто щелчки появляются у людей, которые ведут пассивный образ жизни. В суставах начинаются застойные процессы и при резких движениях возникает хруст. Если звук появился один раз, то ничего страшного нет, но если он повторяется постоянно, то нужно посетить врача.
• Щелчки в коленях могут быть последствием врожденной особенности человека, такое состояние передается по наследству.
• Треск в коленях может появляться из-за пузырьков воздуха в синовиальной жидкости, которые при движении лопаются, такое часто встречается у подростков.
• Еще одна причина щелчков в коленях – трение связок, которые при движении ударяются друг о друга, создавая странный треск.

Интересно, что многие люди убеждены во вреде физических нагрузок для коленей, будто они разрушаются и от этого хрустят, поэтому совершенно перестают двигаться. На самом деле, пассивный образ жизни вредит коленям еще больше, чем спорт. Ежедневная физкультура только идет на пользу, поэтому при появлении физиологического хруста рекомендуют укреплять мышцы и заниматься гимнастикой.

Хочется отдельно отметить ситуацию, которая в принципе серьезной патологией не является, но требует консультации врача. Иногда щелчки в колене могут возникать через некоторое время после травмы, например, растяжения или разрыва связок, или же вывиха. Связано это с нестабильностью сустава, он постоянно соскальзывает и потрескивает. Если такую нестабильность не исправить, то вскоре она может перейти в серьезную патологию и спровоцировать возникновение осложнений.

Патология

Часто хруст и щелчки в коленях говорят о наличии патологии коленного сустава, которую нужно лечить. Как правило, такое состояние сопровождается следующими симптомами:

• В первую очередь вместе с хрустом возникают болевые ощущения. Боль может усиливаться при движении, или наоборот появляться после покоя и пропадать при физической активности. В любом случае болевые ощущения, какие бы слабые или сильные они не были, говорят о том, что сустав разрушается, или в нем началось воспаление. Такое состояние требует своевременного лечения, иначе сустав продолжит разрушаться.
• Следующий симптом, который говорит о воспалении – отек. Даже небольшая припухлость колена может являться тревожным признаком.
• При патологиях коленного сустава часто возникают проблемы с движением, сустав полностью или частично блокируется и человек не может сгибать и разгибать конечность полностью, может появляться хромота.
• Покраснение кожи и повышение локальной температуры в области колена – это признаки воспаления.

Если щелчки в коленях стали сопровождаться болевыми ощущениями, нарушением двигательной активности и отеком, то это определенно связано с патологией. Такие симптомы говорят о том, что сустав активно разрушается. Стоит отметить, что восстановить хрящевую ткань очень трудно, поэтому чем раньше было начато лечение, тем благоприятнее прогноз.

Можно выделить несколько заболеваний, при которых возникают щелчки в коленях и другие симптомы одновременно:

• Остеоартрозы, артрозы и артриты. Это воспалительные и дегенеративные заболевания сустава, при которых происходит их разрушение и нарушается двигательная функция.
• Бурсит, тендинит – это заболевания, при которых происходит воспаление синовиальных сумок и сухожилий.
• Варикозное расширение вен.
• Ожирение.
• Сахарный диабет и другие эндокринные нарушения.
• Возрастные изменения.
• Заболевания почек и печени.

Диагностика

Чтобы оценить работу коленных суставов, необходимо обратиться к врачу и пройти ряд исследований. Щелчки в коленях могут появляться по различным причинам, которые требуют различного лечения, при этом симптомы могут быть схожи.

В первую очередь пациенту необходимо обратиться к терапевту, который осмотрит больную ногу, измерит объем движений и, при необходимости, направит к узкому специалисту. Чтобы уточнить диагноз, обычно направляют на следующие исследования:

• Рентгенография. Чаще всего этой процедуры достаточно, чтобы выявить патологию сустава. На снимке видны трещины, переломы, дегенеративные нарушения и воспалительный процесс. Но в некоторых случаях необходимо уточнение, тогда направляют на другие исследования.
• КТ. Этот метод помогает более тщательно изучить костную ткань и обнаружить изменения, которые в ней произошли.
• МРТ позволяет подробнее изучить мягкие ткани, в частности связки, мениски, хрящи.
• Артроскопия дает возможность более детально изучить сустав и определить, с чем связан хруст. При артроскопии делается небольшой надрез в области воздействия и в него вводят артроскоп, с помощью которого осматривают сустав изнутри.
• Анализы крови и мочи назначают для того, чтобы выявить воспалительный процесс или нарушение обмена веществ.

Во время диагностики пациента могут направить к узким специалистам для консультации, например, к неврологу, эндокринологу, нефрологу, так как часто заболевания суставов связаны с другими патологиями.

Лечение

Рис — Ортез для иммобилизации

Лечение зависит от причины хруста в коленях. Если симптом возникает из-за пассивного образа жизни, то пациенту не назначают лекарств, а рекомендуют заняться гимнастикой, правильно питаться, принимать витаминные комплексы.

В тех случаях, когда заболевание связано с воспалительным процессом или дегенеративными изменениями, назначают комплексное и длительное лечение, направленное на устранение симптомов и восстановление сустава:

Как правило, большинство заболеваний суставов на начальной стадии лечат консервативно при помощи медикаментозных препаратов. Это противовоспалительные препараты, если причиной заболевания стало воспаление, а также средства для нормализации обмена веществ, хондропротекторы. Для снятия боли, отека назначают обезболивающие средства, нестероидные противовоспалительные препараты, глюкокортикостероиды.

На запущенных стадиях, когда произошли необратимые изменения в хрящевой ткани, показано хирургическое вмешательство. Восстановить сустав без операции на запущенной стадии не представляется возможным, даже при длительном приеме хондропротекторов.

В любом случае, комплекс препаратов и физиопроцедур должен подбирать врач на основании поставленного диагноза. Самолечением в таком случае заниматься не стоит, так как скорее всего удастся только заглушить симптомы, а хрящ продолжит разрушаться, что приведет к дальнейшему нарушению его функции.

Народное

В большинстве случаев при лечении заболеваний коленного сустава разрешается применять рецепты народной медицины в комплексном лечении. Они помогут снять воспаление и нормализовать работу суставов, убрать хруст и боль. Но стоит понимать, что такие методы эффективны только в комплексном лечении, сами по себе народные средства болезнь скорее всего не вылечат.

Эффективные рецепты для суставов:

• Парафиновые и грязевые компрессы, аппликации;
• Компрессы и ванночки с лечебными травами;
• Компресс с капустным листом и медом;
• Компресс с содой или морской солью;
• Лечебные ванны.

Если выбор пал на народное лечение, даже после консультации с врачом нужно уяснить одно правило: народные средства не избавят от хруста, если не делать гимнастику. Важнейшую роль в лечении щелчков в суставах играет именно лечебная физкультура, поэтому утренняя зарядка должна быть спутником пациента на протяжении всей жизни. Очень эффективно при щелчках в коленях упражнение велосипед, которое можно делать утром, не вставая с постели.

Профилактика

Если причиной щелчков в коленях является физиология, то предупредить их возникновение и избавиться от них скорее всего не получится. В остальных случаях вполне возможно предупредить возникновение осложнений и дальнейшее развитие патологии, соблюдая следующие рекомендации:

• В первую очередь нужно постараться вести здоровый и активный образ жизни, заниматься спортом в меру, не перенапрягаясь. Не стоит вести пассивный образ жизни и допускать возникновения застойных процессов в тканях, это неминуемо ведет к их атрофии и дегенеративным нарушениям, разрушению сустава.
• Также важную роль играет питание, оно должно быть полезным и сбалансированным. Не стоит злоупотреблять мясными продуктами, сладким, соленым, острым и жирным. Такая пища приводит к ожирению, нарушению обмена веществ. Впоследствии страдают коленные суставы.
• Чтобы избежать нарушений в работе суставов после травмы, нужно обязательно обращаться в травмпункт. Особенно, если боль не проходит в течении пары часов, нога отекает, появляется гематома. Все это может говорить о трещине, переломе, вывихе, разрыве связок. Любые травмы требуют своевременного лечения.
• Некоторые суставные патологии развиваются на фоне инфекционных заболеваний, поэтому любые инфекции кишечника, мочеполовой и дыхательной системы нужно лечить своевременно, желательно под контролем терапевта.

Заключение

В целом, предотвратить щелчки в коленном суставе можно, если следить за своим организмом, отказаться от вредных привычек и укреплять иммунитет. Правильное отношение к своему здоровью не только избавит от проблем с суставами, но и сделает организм здоровым и крепким.

Видео: Почему хрустят колени? Изучаем свой организм

Источники

1. Травматология и ортопедия. Учебник для студентов медицинских институтов под редакцией Юмашева Г.С. Издательство «Медицина» Москва. ISBN 5-225-00825-9.
2. Голикова Н.М., Ушакова О.А. Дифференциальная диагностика заболеваний коленного сустава. В сб.: Возрастные, адаптивные и патологические процессы в опорно-двигательном аппарате. Тезисы докладов VII школы по биологии мышц (Харьков, 8-10 июня, 1988 г.). С.188-190

Поделиться:

Щелкает коленный сустав при ходьбе, разгибании и сгибании

У профессиональных спортсменов и у тех, кто поднимает часто различные тяжести, нередко щелкает в коленях. В одних случаях это вполне закономерное явление, в других – сигнал заболевания. Если щелкают колени, ни в коем случае нельзя игнорировать данное явление. Ведь неприятный звук может быть первым предупреждением, что с организмом что-то не так. Нарушение обмена веществ, воспалительные процессы, дегенеративно-дистрофические изменения в первую очередь отражаются на коленном суставе. Потому бдительность здесь не повредит.

Причины щелчков в коленных суставах

Такой вопрос часто задают пациенты, встревоженные звуками в коленном суставе. Врачи уверяют, что со щелчками связаны изменения в суставной ткани, но сами по себе звуки не приносят вреда. Состояние коленных суставов меняются у каждого человека с возрастом. Процессы, происходящие в них, связаны и с общим старением организма. Причина, почему щелкают те или иные суставы, напрямую зависит от того, сколько лет человеку. В молодости щелкает по одной причине, в пожилом возрасте – по другой.

Причины таких щелчков могут быть различными. Самыми распространенными из них являются:

• артроз тазобедренного сустава;
• несовпадение суставных поверхностей;
• воспаления мышц в связи с перегрузками;
• отложение солей;
• механическая травма;
• износ сустава;
• врожденная повышенная гибкость суставов.

У юношей и девушек колени довольно часто издают такие звуки. Причина явления заключается в излишней подвижности суставов. В это время щелчки в колене не доставляют дискомфортных ощущений и боли, а звуки рассматриваются молодежью как забавное явление. Но и в молодом возрасте щелчки должны настораживать. Суставная ткань еще находится на стадии формирования, и звуки в колене свидетельствуют о ее слабости. Есть даже специальный термин – слабые связки. Но указывает он на ослабленные коленные суставы.

Если коленный сустав у человека в молодом возрасте часто издает такого рода звуки, данное явление укажет и на предрасположенность к варикозу вен. Коленные суставы и располагающиеся в данной части тела сосуды взаимосвязаны. Когда щелкают суставы, происходит растяжение не их, а связок. Действие регулярно повторяется у юношей и девушек при ходьбе. Когда люди выполняют физические упражнения, связки в коленях растягиваются.

Аналогичное явление происходит не только с тканями, но и с расположенными в коленях кровеносными сосудами. Они очень быстро растягиваются под напором крови. Именно поэтому у многих женщин, у кого в подростковом возрасте щелкало в области колен, к 25 годам появляются визуально заметные признаки варикоза. Необходимо знать, что коленный сустав способен деформироваться и под воздействием неудобной обуви.

Многих пациентов волнует вопрос: могут ли передаваться щелчки по наследству? Да, как и склонность к возникновению многих подобных недугов. Если в семье из поколения в поколение поражается коленный сустав, обязательно надо принимать профилактические меры.

Тем людям, у кого могут возникать проблемы в коленях в силу генетической предрасположенности к тому или иному заболеванию, обязательно заботиться о своих суставах. Следует избегать нагрузок на колени, нужно проводить профилактику с помощью средств народной и традиционной медицины.

Рекомендации по профилактике заболевания

Люди, которые занимаются спортом, часто при разгибании слышат щелчок в той или иной области тела. Среди спортсменов существует даже мнение, что это хорошо, так как идет обновление ткани сустава. Данное утверждение абсолютно не соответствует действительности. Если щелкают суставные ткани, это свидетельствует об их перегрузке.

При разгибании ноги у многих спортсменов довольно часто появляется данный симптом. Причина щелчков в таком случае может заключаться в травме. Если у человека, занимающегося спортом, есть растяжение связок, его колени не только будут болеть, но и издавать подобный звук.

Врачи в подобных случаях всегда рекомендуют спортсменам поберечь колени и снизить на время физические нагрузки. Как только при разгибании ног или других действиях звуковой эффект перестанет повторяться, к тренировкам можно приступить вновь. При этом, чтобы больше не щелкало, можно принять меры по укреплению суставной ткани и связок.

Бандаж защитит колено от травм при сильных нагрузках и занятиях спортом

По рекомендации врача подбираются ортопедические средства, которые спортсмен носит на коленях в течение дня. Они необходимы для поддержания связок в оптимальном положении. В ряде случаев на колено во время сна рекомендуют надевать ортезы.

За состоянием суставной ткани любому человеку нужно следить постоянно.

В начальной стадии остеоартроз протекает бессимптомно. На вопрос, почему щелкает в коленях у людей после 40 лет, именно диагноз “остеоартроз” и является ответом. Щелчок в суставной области станет одним из первых заметных признаков недуга. Этот звук издают не суставы в колене, а кости. Хрящевая ткань в колене динамично разрушается. После 30 лет риск развития артроза в коленном суставе у человека начинает резко возрастать.

Состояние сустава зависит от различных факторов. На него влияет соблюдение правильного режима питания, режима сна, бодрствования. Именно эти три момента первыми придется пересмотреть, если сустав начал щелкать и болеть.

Артроз в колене дает о себе знать не сразу. Появление щелчков крайне редко можно наблюдать на его начальных стадиях, как и болевой симптом при ходьбе. Но если болит колено, симптом этот нельзя ни в коем случае игнорировать.

В больном суставе при артрозе разрушается хрящевая ткань, а на кости появляются наросты

Остеоартроз трудно диагностируется, но он выдаст себя щелчками и болевыми симптомами в коленях. Со временем при ходьбе будет сильнее ощущаться боль. Поврежденное колено начнет терять подвижность. Неизбежно возникнут проблемы с сосудами на коленном участке, а двигательные функции колена станут ухудшаться.

Что делать, если появились щелчки в коленях

Если в коленях начались проблемы, надо немедленно обратиться к врачу. Только путем диагностики можно точно установить, из-за чего при ходьбе наблюдается щелкающий звуковой эффект. Боли при сгибании или любой другой нагрузке на суставную ткань могут носить различный характер. Щелчки и нарушение координации движений могут быть и признаками начавшегося в коленном суставе подагрического артрита.

Обязательно надо обратить внимание, не носят ли боли в колене при сгибании иррадиирующий характер, что поможет точнее осуществить диагностику недуга. Ткань в коленном суставе очень уязвима, потому необходимо делать все возможное, чтобы избежать различных травм. Если болит данный участок тела, это может быть и одним из осложнений после травмирования.

Если болит сустав, то полностью отказываться от физической активности не надо. ЛФК эффективно поможет в борьбе с недугом. Если при сгибании есть звуковой эффект и дискомфортные ощущения, надо обязательно принимать рекомендуемые врачом препараты по восстановлению хрящевой ткани.

Чтобы в коленном суставе прекратились неприятные звуки, применяют сосудорасширяющие средства, которые способствуют насыщению кислородом тканей мышц и суставов. Если уже болит сустав и наблюдаются щелчки, надо обязательно принимать противовоспалительные препараты.

Хруст в колене — норма или патология: когда нужно обращаться к врачу? :: Блог ИВР

Каждый хоть раз в жизни слышал хруст в коленях: во время приседаний, при ходьбе или неловком повороте, при сгибании ноги. Кто-то не обращает на это никакого внимания, а кто-то сразу впадает в панику, думая о серьезных нарушениях и болезнях. Врачи выделяют 2 типа хруста: физиологический, который можно считать нормой, и патологический. Почему хрустят суставы в коленях и в каких случаях такие проявления можно считать нормой? Давайте разбираться подробнее. Ведь, как говорится, осведомлен — значит вооружен. А в нашем случае это еще поможет сохранить здоровье.

Строение коленного сустава

Хрустит колено — согласитесь, не очень приятный звук. Но давайте сначала рассмотрим строение коленного сустава, чтобы понять, а что же там вообще может хрустеть.

Итак, коленный сустав — один из самых крупных в нашем организме. Он состоит из большеберцовой кости, малоберцовой и бедренной. Также в его систему входит надколенник и множество связок. Такое сложное строение позволяет колену легко сгибаться, разгибаться, амортизировать прыжки и осуществлять различные движения ног.

Поверхность сустава укрывает гиалиновый хрящ: обеспечивает легкое скольжение при движении. Также внутри сустава имеются внешний и внутренний мениски, которые дополнительно амортизируют и удерживают его в правильном положении. Коленная чашечка — это особая треугольная кость, служащая одновременно и для защиты, и для распределения нагрузки на мышцу.

Вся область колена по периметру заполнена специальной маслянистой синовиальной жидкостью. Снаружи суставной сумки есть хрящевые мешочки, которые защищают колено от механических повреждений.

Как видим, вместе это все сложная система, которая, кстати, рассчитана на сохранение движения человека до самой старости. Так почему же возникает хруст?

Почему хрустят колени?

Скажем сразу, что природа позаботилась о том, чтобы любые движения были для человека комфортными и легкими. Но с годами, в процессе жизнедеятельности, как и любые системы в организме, суставы тоже стареют. Поэтому посторонние звуки часто связаны с определенными возрастными изменениями. Не все они являются патологическими и требуют немедленного лечения. Но все же оставлять без внимания хруст в коленной чашечке не стоит.

Причины хруста в коленях

1. Чаще всего такой звук создается во время движения гиалиновым хрящом. Со временем ткани хряща «изнашиваются», уменьшаются, стираются и при соприкосновении друг с другом создают определенный звук.
2. Постоянный хруст может говорить о хроническом повреждении мениска.
3. Растяжение сухожилий — слабые мышцы не способны удерживать сустав в правильном положении. При движениях стенки задеваются и создают хруст и щелканье.
4. Нарушение состава хрящевой и суставной ткани, недостаток синовиальной жидкости.

По сути, крепитация в коленях, то есть хруст, — предупреждение о начавшихся процессах разрушения. Но также специалисты отмечают состояние нормы, когдащелкает колено.

Коленный сустав омывается синовиальной жидкостью. Движение сустава изменяет состав этой жидкости, температуру и давление. Растворенные газы под давлением начинают пузыриться и лопаться. Обычно незаметно, но иногда слышится хруст. Это состояние считается нормой, если щелчки слышны изредка при физических нагрузках и не приобретают постоянный характер. Если же хруст в коленях без боли возникает часто, есть повод задуматься и обратиться за консультацией к специалисту. 

Причины патологического хруста в колене

Патологический хруст может возникать сам по себе и не быть связанным с физической активностью или сильным напряжением. Например, хрустит колено при сгибании, при ходьбе. Часто хруст сопровождается скрипом или неприятными щелчками во время подъема по лестнице. Основная причина, почему скрипят колени, — процесс старения, возрастные изменения строения хряща, когда сустав изнашивается или на нем образуются множественные отложения кальция.

Если человек ведет малоподвижный образ жизни и хрустит колено иногда, то само по себе это явление не страшное. Но со временем оно может привести к неприятным последствиям. Колено начинает болеть, опухать и т. д.

Что может привести к патологическим изменениям сустава:

• сильные физические нагрузки, постоянный подъем тяжестей;
• травмы, растяжения, ушибы;
• неправильная обувь — на плоской подошве или слишком высоком каблуке;
• генетическая предрасположенность;
• лишний вес, нарушение обмена веществ;
• неправильное питание — избыток соли и сахара.

Хруст в коленях как признак заболеваний

Очень часто хруст и боль в колене могут говорить о серьезных заболеваниях суставов. Среди них выделяют артрит, артроз, остеоартроз и другие.

Артрит

Артрит — воспалительный процесс в тканях сустава, который вызывает сильную боль и влечет дегенеративные последствия для хряща. Более подробно об этом недуге и его видах расскажем в наших следующих публикациях.

Артроз

Артроз — физиологическое изменение сустава, которое сопровождается увеличением костных отростков, истощением и разрушением тканей, уменьшением синовиальной жидкости.

Синдром гипермобильности сустава

Заболевание связано с избыточной гибкостью и подвижностью суставов. В таких случаях очень сильно хрустит колено при разгибании и сгибании. Чаще всего эта патология вызвана генетическими и гормональными нарушениями.

Нарушение обменных процессов

Нарушение кальциево-фосфорного обмена приводит к изменению состава хрящевых тканей. Наблюдаются деформации сустава, они становятся хрупкими, появляются болезненные ощущения при движениях и хруст.

Влияние спорта на суставы: почему хрустят коленипри приседании

В современных условиях мы чаще говорим о том, что проблемы с суставами вызваны малоподвижным образом жизни. Болезни значительно помолодели и в 80% случаев являются результатом гиподинамии. Однако не стоит забывать, что чрезмерные физические нагрузки, упражнения с большим весом также провоцируют артроз и другие дегенеративные процессы в суставах.

Тяжелая атлетика, подъем грузов, постоянный бег и прыжки неминуемо ведут к быстрому износу и разрушению хрящевых тканей. Поэтому большинство спортсменов уже в молодом возрасте ощущают хруст в колене при ходьбе и нередко болевые ощущения при приседаниях. Многим назначаются специальные препараты, хондропротекторы, уколы.

Когда нужно обращаться к врачу

Обращаться к специалисту необходимо, когда хруст сопровождается болевыми и неприятными ощущениями. Если хрустят колени при нагрузках, во время приседаний и не доставляют никакого дискомфорта, в целом такое состояние можно считать физиологической нормой.

Также поводом для визита к врачу должны быть любые припухлости в области колена, воспаления, ощущения жжения и покалывания. В этих случаях не стоит заниматься самолечением, использовать мази, прикладывать листья и читать заговоры.

Обязательно нужно провести обследование, если слышны одиночные щелчки с механическим ощущением, что «там что-то двигается или перекатывается». Такой симптом говорит о нарушении биомеханики колена.

К какому специалисту обращаться?

Заболеваниями колен и суставов занимаются несколько специалистов. Если есть хруст в колене и резкая боль, нужно незамедлительно обратиться к ортопеду, сделать обследование, рентген, МРТ. Если были повреждения или травмы колена, дополнительно можно посетить травматолога. Лечением заболеваний суставов занимаются ревматологи.

Помимо обследований колена, врач может назначить артроскопию, анализ крови и мочи. Важно помнить, что причиной болезни суставов часто являются проблемы с почками, повышенное СОЭ в крови, нарушение обменных процессов, ожирение.

Профилактика хруста и болей в колене

Ткани суставов практически не восстанавливаются. Однако чрезмерное или преждевременное их изнашивание и старение можно предупредить. Прежде всего, следует избавиться от вредных привычек и вести здоровый образ жизни. Сюда входят:

1. Здоровый сон. Суставы питаются во время движения за счет синовиальной жидкости. Она вырабатывается и всасывается в ткани хряща во время сна. Важно спать правильно и достаточно, чтобы синовиальная жидкость успевала компенсировать дневные нагрузки.
2. Правильное питание. Сюда входит сбалансированное питание, а также употребление специальных продуктов, которые продлевают молодость суставов. В частности, это продукты, богатые омега-3 и витамином К: льняное масло, рыбий жир, капуста, зелень, семена чиа.
3. Физические нагрузки, спортивные тренировки. Борьба с гиподинамией — основной способ профилактики болезней суставов в современном мире. Помогут поддержать здоровье колен плавание, занятия йогой, езда на велосипеде и пешие прогулки. Если уже есть проблемы и заболевания суставов, назначается лечебная гимнастика. В Институте вертебрологии и реабилитации она входит в обязательную комплексную программу реабилитации пациентов.
4. Поддержание веса. Наши колени испытывают колоссальные нагрузки в течение дня. А каждый лишний килограмм веса увеличивает их в несколько раз.
5. Препараты с кальцием, витамины. Достаточное количество кальция в организме помогает поддерживать здоровье суставов, защищая их от преждевременного разрушения. Суточная доза кальция для взрослого человека — 1000–1200 мг в сутки. Однако важно помнить, что кальций усваивается вместе с витамином D3.
6. Лечебные ванны, массаж. Позволяют расслабить мышцы и суставы после сильных физических нагрузок, снять напряжение. Во время работы, когда колени испытывают сильное давление или приходится подолгу делать на них упор, нужно надевать наколенники.
7. Правильная обувь. Как мы уже говорили, высокий каблук и плоская подошва создают для коленного сустава дополнительную нагрузку. Поэтому для поддержания свода стопы и правильной работы сустава подходит обувь на широком каблуке высотой не более 4 см. Выбирая спортивную обувь, отдавайте предпочтение кроссовкам с хорошим супинатором. В противном случае можно использовать специальные ортопедические стельки.

Лечение болей в суставах в ИВР

Заболевания суставов легче предупредить, чем вылечить. Но если проблемы все же возникли, не стоит откладывать визит к специалисту. Если хруст в колене при ходьбе имеет постоянный характер, нужно как можно скорее провести обследование. В клиниках IVR каждому пациенту в зависимости от его диагноза составляется индивидуальная комплексная программа лечения. В нее входят современные и эффективные физиотерапевтические процедуры, массаж, курс лечебной гимнастики и занятий на специальных медицинских тренажерах David. В ряде случаев, чтобы убрать болевые и неприятные симптомы, назначается медикаментозная терапия. Специально разработанный курс реабилитации позволяет в 95% случаев не только остановить прогрессирование заболевания, но и значительно улучшить состояние суставов.

У грудничка щелкает коленный сустав при сгибании

ПОДРОБНЕЕ ЗДЕСЬ

Cуставы больше не болят У ГРУДНИЧКА ЩЕЛКАЕТ КОЛЕННЫЙ СУСТАВ ПРИ СГИБАНИИ -теперь проблем с суставами нет! Делай так-

но и во всей опорно-двигательной системе. Иногда неприятные звуки возникают даже у грудничков. Боль в колене при сгибании:

Щелкает ли ваше колено при выпрямлении ноги? | Возможные причины

Поскольку наше тело представляет собой очень сложную совокупность костей, суставов и соединительной ткани, которые все должны работать вместе очень специфическим образом для выполнения широкого диапазона движений, звуки, когда мы двигаемся, случаются со всеми нами. Это особенно верно в отношении колена, которое на самом деле состоит из двух отдельных суставов, которые действуют как шарнир. Сочетание сложности колена с большой несущей нагрузкой означает, что множество движущихся частей близко друг к другу, которые подвергаются значительному износу.

Это может означать наличие шумов, включая щелчки, когда вы выпрямляете ногу. Конкретные причины могут включать крепитацию, которая является термином для хлопков, возникающих из-за скопления газа в суставах, таких как колено, а также стеснения, связанного с коленом бегуна и другими повторяющимися стрессовыми травмами.

Общее практическое правило состоит в том, что щелчки и хлопки в коленях являются нормальным явлением, и не о чем беспокоиться, если они не сопровождаются болью, общим дискомфортом или проблемами с подвижностью.Однако в этом случае важно обратиться к квалифицированному специалисту по лечению.

Когда обращаться к физиотерапевту по поводу проблем с коленями

Если вы имеете дело с болью и дисфункцией в колене, которые влияют на качество вашей жизни и способность выполнять повседневную деятельность, физиотерапевт может помочь определить проблему и предпринять шаги для улучшения функции колена и облегчения боли. Поскольку такие звуки, как щелчки, связаны с физическим движением и функционированием тела, физиотерапевт имеет подготовку и навыки, необходимые для определения первопричины.Он или она может выполнить серию тестов и обследований, чтобы оценить стабильность вашего колена и определить любые болезненные участки или движения.

В зависимости от основного состояния или травмы вы и ваш терапевт можете разработать план лечения, состоящий из упражнений, растяжек, мануальной терапии и других вмешательств, направленных на достижение следующих целей:

• Улучшение диапазона движений и гибкости
• Укрепление и стабилизация колена
• Повышение функциональности и уменьшение боли

Хотя все люди разные, в некоторых случаях пациенты обнаруживают, что работа с терапевтом для улучшения функции колен снижает частоту шумов, таких как щелчки и хлопки.

Лечение коленного сустава опытными специалистами по физиотерапии

Если вы столкнулись с болью в колене, которая сопровождается щелчком при выпрямлении ноги, команда физиотерапевта Whatcom готова вам помочь. Благодаря индивидуальному уходу, экспертной оценке и целевому индивидуальному плану лечения вы можете дать себе наилучшие шансы достичь своих целей лечения и поддерживать здоровый и активный образ жизни. Свяжитесь с нами сегодня, чтобы узнать больше и назначить первую встречу.

Вам нужно беспокоиться о появлении трещин и трещин?

Шумят ли колени? Наверное, нет причин для беспокойства. Щелчки и треск обычно не являются признаком того, что что-то не так.

«Многие суставы трескаются, а колени – это очень распространенная проблема, – говорит Дэвид Макаллистер, доктор медицины, директор программы спортивной медицины Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе. «У большинства людей колени трескаются, когда они приседают или выполняют полную дугу движения.Обычно мы не беспокоимся о трещинах или трещинах, если это не связано с болью или отеком ».

Интересно, почему ваши здоровые колени шумят? С возрастом ткань, покрывающая кости, называемая хрящом, может образовывать неровные участки. Когда мы приседаем или стоим, звуки исходят от этих более грубых поверхностей, скользящих друг по другу. Это также может быть ткань, которая соединяет кости с другими костями, называемые связками, сжимающиеся при движении, или суставная выстилка, перемещающаяся по костям.

Если у вас есть трещины или трещины, которые вызывают боль или отек, обратитесь к врачу.Это может быть признак:

• Разрыв мениска . Мениск представляет собой эластичный С-образный диск, который смягчает ваше колено и действует как амортизатор. Это также помогает равномерно распределять вес, чтобы ваши кости не соприкасались. Слезы мениска часто возникают из-за внезапного скручивания или других вещей, которые вы можете сделать во время занятий спортом. У молодых людей слезы обычно случаются во время травматического события, но с возрастом мениск может разорваться быстрее.

• Повреждение или износ хряща .Иногда хрящевое покрытие наших костей может быть повреждено, в результате чего кусок отломится и застрянет в суставе. Обычно колено реагирует на эту травму опуханием или защемлением. Хрящ в колене также может истончаться или разрушаться, что обычно называется артритом. Некоторые люди говорят, что им кажется, что их колени скрипят при движении. Остеоартрит – наиболее распространенный вид артрита. Обычно он поражает людей среднего и пожилого возраста.

Советы для здоровых колен

• Регулярные упражнения могут укрепить ваши ноги и колени.Выполняйте упражнения с отягощениями или эластичными лентами или выполняйте упражнения с собственным весом, такие как приседания и выпады, не реже двух раз в неделю. Поднимитесь по лестнице или холму, или покатайтесь на велотренажере, чтобы накачать мышцы, чтобы поддерживать колени.

• Разминка перед тренировкой. Интенсивная тренировка с холодными мышцами и суставами может привести к травмам.

• Сохраняйте гибкость. Перед тренировкой попробуйте динамическую растяжку, при которой вы двигаете мышцу в полном объеме. После тренировки сделайте статическую растяжку, удерживая ее в течение 30 секунд.Это помогает предотвратить травмы. Регулярно растягивайте мышцы передней и задней части бедра (четырехглавые мышцы и подколенные сухожилия соответственно).

• Если вы уже занимаетесь спортом, постепенно переходите к более тяжелым и продолжительным тренировкам.

• Носите подходящую по размеру и в хорошем состоянии обувь.

«Лучше всего, чтобы мышцы коленей были сильными», – говорит Макаллистер.

Что происходит, когда ваше колено хрустит, трескается и хлопает (ОБНОВЛЕНО 2020)

Мне часто задают вопрос: «Я слышу щелчки и хлопки в моем колене.Это то, о чем я должен беспокоиться? ”

Шум в коленях в виде потрескивания, щелчков или хлопков – очень распространенное явление. Это может быть вызвано простым захватом мягких тканей или более серьезным повреждением опорной поверхности сустава: суставного хряща. Я говорю своим пациентам, что беспокоиться не о чем, если только это не вызывает боли и / или отека или колено не отдает. Если одно или оба верны, я займусь расследованием дальше. Щелчки и хлопки – это нормально, если они не вызывают боли, отека или нестабильности.

Не беспокойтесь: безболезненные щелчки и хлопки

Иногда шум возникает из-за крошечных пузырьков воздуха внутри суставной жидкости, которые накапливаются при изменении давления в суставе. Пузырьки издают шум, когда лопаются. Это называется кавитацией . Еще одна причина безболезненного хлопка в колене – это когда связки и сухожилия цепляются за костную шишку внутри колена – или над рубцовой тканью – и хлопают, когда они снова встают на место. В большинстве случаев эти звуки являются естественными и не означают, что у вас разовьется артрит или вы склонны к травмам.Щелчки и хлопки в коленях чрезвычайно распространены в течение первого года после любой операции на колене. Обычно это происходит из-за отека мягких тканей или раннего образования рубца. Массаж мягких тканей – это способ избавиться от лишней толщины естественно заживающих тканей.

Некоторое беспокойство: постоянные хлопки с опухолью, болью, схватыванием или растиранием

Когда хлопающие звуки в коленях сопровождаются припухлостью и болью, или вызывают ощущение защемления, или колено подгибается, я беспокоюсь о возможной травме колена.Врач должен осмотреть колено, чтобы поставить точный диагноз.

В этом случае есть несколько возможных объяснений выскакивания. Шум и боль могут быть механическими симптомами, когда возникает ощущение, будто что-то попало в колено, когда оно движется вперед и назад. Этот вид хлопка часто является признаком разрыва мениска или того, что небольшой фрагмент хряща попал в колено . Скорее всего, вы почувствуете, как эта щелкающая боль приходит и уходит.Обследование, рентген и МРТ расскажут окончательную историю.

Болезненные хлопки в коленях также могут быть вызваны остеоартритом , когда гладкий хрящ изнашивается, и кости вызывают трение, когда они трутся друг о друга. Это болезненное хлопание будет более постоянным.

Другой распространенной проблемой, которая приводит к ощущению хлопка или скрежета, является шероховатость на нижней поверхности надколенника. Раньше это называлось хондромаляция и часто обозначается как синдром пателлофеморальной боли, или «колено бегуна».«Часто вы можете чувствовать хлопок, скрежет или хруст больше, чем слышите. Чтобы почувствовать это, попробуйте присесть на корточки, положив руку на переднюю часть колена.

Для каждого из этих типов коленных звуков, если ткань не разорвана, было проведено анаболических инъекций факторов роста и лубрикантов (наш нынешний коктейль для колен представляет собой комбинацию гиалуроновой кислоты, PRP и околоплодных вод, вводимых за один прием). на удивление и часто очень эффективно.

Настоящее беспокойство: громкий хлопок в момент травмы с последующим отеком, нестабильностью и уступом

Когда пациент говорит мне: «Док, я услышал хлопок, и мое колено опухло», это определенно вызывает беспокойство.Если во время травмы есть хлопок, колено почти наверняка повреждено. Скорее всего, вы повредили либо свои связки – переднюю крестообразную связку , заднюю крестообразную связку или медиальную коллатеральную связку – либо мениск или суставного хряща . После таких травм колено обычно опухает.

Если есть боль, опухоль или подгибание колена, мы проведем тщательное обследование, анамнез, рентген и МРТ.Изучая хрящ и мягкие ткани колена, мы можем определить, какие ткани необходимо восстановить. Иногда осторожная физиотерапия в сочетании с инъекциями может решить проблему и помочь избежать хирургического вмешательства.

Итак, помните: если вы слышите щелчки и хлопки в колене, но не чувствуете боли или отека, не волнуйтесь. Это нормально. Если у вас есть боль, нестабильность или отек, обязательно проверьте это, чтобы избежать дальнейшего повреждения сустава. Философия по этому поводу изменилась с «отдыхайте в колене и ждите, пока вы не станете старше для замены сустава» на «как можно скорее решить проблему путем ремонта, регенерации или замены недостающих тканей и хрящей , чтобы у вас никогда не разовьется артрит или нужна замена колена.”

Хотя всегда лучше слышать звуки тишины, треск, треск и треск, иногда нужно прислушиваться.

Если вы испытываете недиагностированную боль в колене, вы можете использовать наш инструмент для проверки симптомов самодиагностики колена , чтобы узнать больше о вашей травме.

Статья изначально опубликована 15 декабря 2013 г. Обновлена ​​и переиздана 16 августа 2020 г. Кевином Р. Стоуном, доктором медицины, с обновлениями научных данных и содержания.

Что вызывает щелчки в коленях и нужно ли мне беспокоиться?

Если вы испытывали щелканье и хватание колена, вы не одиноки. Это обычная проблема, которая может быть незначительной и вообще ничего не значить – или она может указывать на более серьезное повреждение, которое потребует внимания квалифицированного специалиста по коленям. В Plano Orthopaedic мы всегда готовы помочь поставить точный диагноз и предоставить вам наиболее эффективное лечение!

Каковы возможные причины щелчка и защемления колена?

• Кавитация.Иногда шум, который вы слышите, связан с крошечными пузырьками воздуха внутри суставной жидкости, которые накапливаются при изменении давления в суставах. Когда пузыри лопаются, это называется кавитацией. Кавитация, как правило, не вызывает беспокойства, если она не сопровождается другими симптомами (такими как отек или сильная боль).

• Связки и сухожилия. Другая возможная причина щелчка и защемления колена – это когда связки и сухожилия цепляются, когда они проходят через костную шишку, и хлопают, когда они встают на место.Как и кавитация, это также не считается серьезной проблемой, если не сопровождается другими симптомами.

• Мягкие ткани. Щелчки (и хлопки) также могут быть вызваны зацеплением за мягкие ткани или рубцовую ткань внутри колена. В большинстве случаев эти шумы являются естественными и не обязательно означают, что у вас разовьются другие проблемы (включая артрит).

• Разрыв мениска. Если вы чувствуете некоторую боль при щелчке / хлопке, это может быть признаком разрыва мениска, что означает, что в колене застрял небольшой кусок рыхлого хряща.Лечение разрыва мениска обычно включает отдых, обезболивающие и физиотерапию. Реже может потребоваться операция.

• Остеоартроз. Если вы испытываете болезненные и постоянные щелчки / хлопки, это может указывать на остеоартрит, при котором гладкий хрящ изнашивается, и кости вызывают трение, когда они трутся друг о друга.

• Пателлофеморальный болевой синдром. Другой распространенной проблемой, которая приводит к щелчку и защемлению колена, является шероховатость нижней поверхности надколенника, которую также называют «коленом бегуна».«При этом синдроме вы часто можете чувствовать хлопки, скрежеты, щелчки или хруст в большей степени, чем вы их слышите.

Когда мне следует достаточно беспокоиться, чтобы обратиться к врачу?

Если вы чувствуете щелчки и защемление – и это сопровождается припухлостью и / или сильной и постоянной болью – пора обратиться к врачу для осмотра и постановки диагноза. Кроме того, если во время травмы слышен хлопок и ваше колено начинает опухать, это вполне может быть признаком повреждения.Это может означать, что вы повредили переднюю крестообразную связку, заднюю крестообразную связку или медиальную коллатеральную связку – или мениск или суставной хрящ.

Хорошее практическое правило: если вы чувствуете щелчок и защемление колена, но не чувствуете никакой боли или отека, это, скорее всего, нормально. Однако, если у вас есть боль, нестабильность и / или отек, обязательно обратитесь к врачу, чтобы избежать дальнейшего повреждения сустава. Конечно, если вы беспокоитесь даже без боли или отека, вам все равно следует подумать о том, чтобы обратиться к специалисту по коленям, чтобы получить душевное спокойствие.

Plano Orthopaedic

Наши специалисты по коленям в Plano Orthopaedic являются экспертами по ряду процедур, помогающих пациентам оправиться от различных проблем, от дегенеративных заболеваний до спортивных травм. Чтобы назначить встречу с одним из наших специалистов по коленным суставам, свяжитесь с нашим отделом расписания по телефону 972-250-5700 или запросите встречу онлайн.

Верните свою жизнь на круги своя… в Plano Orthopaedic!

Когда ничего и когда нет

Слушайте свои колени.Возможно, они вам что-то говорят. Разные звуки, которые они издают, могут означать разные вещи.