Состав ибуфен: Ибупрофен инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Ibuprofen таб., покр. пленочной оболочкой, 400 мг: 20, 50 или 100 шт. (29289)

инструкция по применению, аналоги, состав, показания

При применении ибупрофена следует соблюдать осторожность у больных с нарушением функции печени или почек, а также с язвенной болезнью желудка и (или) двенадцатиперстной кишки.

Пациентам с бронхиальной астмой, не принимавшим ранее ацетилсалициловой кислоты или других НПВП, рекомендуется до применения лекарственного продукта Ибуфен® гель проконсультироваться с врачом.

Ибупрофен, применяемый наружно, может вызывать побочные эффекты со стороны ЖКТ. Несмотря на то, что риск возникновения таких побочных эффектов значительно меньше, чем при приеме ибупрофена внутрь, пациентам с нарушениями со стороны ЖКТ следует обратиться к врачу до применения лекарственного препарата Ибуфен® гель.

Следует избегать попадания геля в глаза и слизистые оболочки.

В случае кожных изменений в области нанесения, применение лекарственного препарата следует прекратить.

При необходимости длительного нанесения на кожу рекомендуется использовать защитные перчатки.

Лекарственный препарат нельзя применять чаще, чем каждые 4 часа и не более 3 раз в сутки.

После использования геля тщательно вымыть руки, за исключением того случая, когда именно руки являются болезненным местом.

Если спустя 2 недели после применения лекарственного препарата симптомы не прекращаются либо усиливаются, необходимо обратиться к врачу.

Концентрация ибупрофена в кровеносной системе при наружном применении меньше, чем в случае приема внутрь. Однако ввиду того, что ибупрофен, принимаемый внутрь, может усилить имеющуюся почечную недостаточность, пациентам с болезнями почек в анамнезе следует обращаться к врачу за консультацией до применения лекарственного препарата Ибуфен® гель.

Беременность и период лактации

Следует соблюдать осторожность при использовании лекарственного препарата при беременности и во время грудного вскармливания. Несмотря на то, что ибупрофен, применяемый местно, проникает в организм в меньшей степени, чем при приеме внутрь, беременные женщины и кормящие матери должны проконсультироваться с врачом перед применением лекарственного препарата.

Влияние на способность управлять автотранспортом и потенциально опасными механизмами.

Отсутствует информация о противопоказаниях к управлению транспортом и обслуживанию механизмов после препарата Ибуфен® гель.

Ибуфен Ультра 200 мг №10 капс.

Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата

ИБУФЕН УЛЬТРА КАПСУЛЫ

Торговое название

Ибуфен® Ультра

Международное непатентованное название

Ибупрофен

Лекарственная форма

Капсулы 200 мг

Состав

Одна капсула содержит

активное вещество – ибупрофен 200 мг,

вспомогательные вещества: макрогол 600, калия гидроксид, вода очищенная,

оболочка: сорбитол жидкий, не кристаллизирующийся, мальтитол жидкий, патентованный голубой Е131, желатин.

Описание

Желатиновые капсулы овальной формы с полупрозрачной оболочкой синего цвета, содержащие вязкую жидкость

Фармакотерапевтическая группа

Нестероидные противовоспалительные препараты. Пропионовой кислоты производные

Код ATС  М01АЕ01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После перорального применения более 80% ибупрофена всасывается из пищеварительного тракта. 90% препарата связывается с белками плазмы крови (в основном с альбуминами).

Период достижения максимальной концентрации в плазме крови при приеме натощак – 45 минут, при приеме после еды – 1,5-2,5 часа; в синовиальной жидкости – 2-3 часа, где создаются большие концентрации, чем в плазме крови.

Препарат не кумулирует в организме.

Метаболизируется ибупрофен, главным образом, в печени. Подвергается пресистемному и постсистемному метаболизму. После абсорбции около 60% фармакологически неактивной R – формы ибупрофена медленно трансформируется в активную S – форму.

60-90% препарата выводится почками в форме метаболитов и продуктов их соединения с глюкуроновой кислотой, в меньшей степени, с желчью и в неизменном виде выделяется не более 1%. После приема разовой дозы препарат полностью выводится в течение 24 часов.

Фармакодинамика

Ибуфен® Ультра является производным пропионовой кислоты. Оказывает обезболивающее, жаропонижающее и противовоспалительное действие.

Механизм действия Ибуфена® Ультра обусловлен, прежде всего, подавлением биосинтеза простагландинов за счет снижения активности циклооксигеназы (ЦОГ) – фермента, регулирующего превращение арахидоновой кислоты в простагландины, простациклин и тромбоксан. При этом в результате необратимого торможения циклооксигеназного пути метаболизма арахидоновой кислоты уменьшается образование простагландинов. Снижение концентрации простагландинов в месте воспаления сопровождается уменьшением образования брадикинина, эндогенных пирогенов, других биологически активных веществ, радикалов кислорода и NO. Все это приводит к снижению активности воспалительного процесса (противовоспалительный эффект ибупрофена) и сопровождается уменьшением болевой рецепции (анальгезирующий эффект). Уменьшение концентрации простагландинов в цереброспинальной жидкости приводит к нормализации температуры тела (антипиретический эффект).

Мягкие желатиновые капсулы Ибуфен® Ультра содержат ибупрофен в жидком виде. Желатиновая капсула обеспечивает высокую точность дозирования помещаемых в них веществ. Оболочка капсулы обеспечивает защиту действующего вещества от света, воздуха и влаги, а так же исключает неприятный вкус и запах лекарственного вещества при приеме. Капсула распадается в ЖКТ быстрее, чем драже и таблетки, а ее жидкое содержимое быстрее и легче абсорбируется в организме человека, обеспечивая высокую биодоступность ибупрофена.

Показания к применению

Повышенная температура тела различного генеза при:

– простудных заболеваниях

– острых респираторных вирусных инфекциях (ангине, фарингите)

– гриппе

– детских инфекциях, сопровождающихся повышением  температуры тела

Болевой синдром различного происхождения слабой и умеренной интенсивности при:

– ушной боли при воспалении среднего уха

– зубной боли, болезненном прорезывании зубов

– головной боли, мигрени

– болезненных менструациях

– невралгии

– ревматических болях

– болях в мышцах, суставах

– травмах опорно-двигательного аппарата.

Способ применения и дозы

Применяется внутрь. Капсулу необходимо глотать целиком, запивая небольшим количеством воды. По 1-2 капсулы каждые 4-6 часов. Максимальная суточная доза 6 капсул (1200 мг ибупрофена).

Минимальный интервал между очередными дозами составляет 4-6 часов.

Препарат не следует применять более 4 дней как обезболивающее и более 3 дней как жаропонижающее средство без наблюдения врача.

Побочные действия

В зависимости от частоты возникновения выделяют следующие группы побочных эффектов:

Часто (>1/100, <1/10)

– тошнота, рвота, изжога, диарея, боли в животе, метеоризм, запоры

Нечасто (>1/1000, <1/100)

– тошнота, изжога, диарея, боли в животе

– головная боль, головокружение, возбуждение, бессонница, раздражимость, усталость, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации

– нарушения зрения

– кожная сыпь, зуд, крапивница

Редко (>1/10000, <1/1000)

– шум в ушах

– нарушение функции печени и почек

Очень редко (<1/10000)

– эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, сухость во рту, язвенный стоматит, острый колит, болезнь Крона, эндогастрит, гепатит, панкреатит, нарушение функции печени

– гипертония

– тахикардия, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, инсульт

– эзофагит, панкреатит, образование диафрагмоподобных сужений кишечника

– острая почечная недостаточность, нефротический синдром, аллергический нефрит, полиурия, цистит

– анемия (в том числе, гемолитическая, апластическая), тромбоцитопения и

  тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, лейкопения

– психотические реакции, депрессия

– отек Квинке, ангионевротический отек, анафилактоидные реакции,

  анафилактический шок, бронхоспазм, лихорадка, многоформная

  экссудативная эритема (в том числе, синдром Стивенса-Джонсона),

  токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайела), эозинофилия,

  аллергический ринит

– обратимый токсический неврит зрительного, нечеткость зрительного восприятия, диплопия, конъюктивит

– усиление потоотделения

-кровотечения (желудочно-кишечное, десневое, маточное, геморроидальное)

– асептический менингит

Противопоказания

– повышенная чувствительность к ибупрофену или другим компонентам

  препарата, а также к другим нестероидным противовоспалительным

  лекарственным препаратам

– проявления когда-либо ранее симптомов аллергии в виде насморка, кожных

  высыпаний или бронхоспастических реакций после применения

  ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных

  противовоспалительных препаратов

– язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения

– желудочно-кишечные кровотечения

– тяжелая сердечная недостаточность

– выраженная недостаточность функции печени и почек

– дефицит глюкоза-6-фосфатдегидрогеназы

– заболевания крови (гемофилия, гипокоагуляция, геморрагический диатез)

– беременность и период лактации.

– детский и подростковый возраст до 18 лет.

Лекарственные взаимодействия

Ибуфен® Ультра (так же как другие лекарственные средства группы нестероидных противовоспалительных препаратов) не следует применять одновременно с нижеперечисленными лекарственными средствами:

ацетилсалициловой кислотой или другими нестероидными противовоспалительными препаратами – повышается риск появления побочных  действий  со стороны желудочно-кишечного тракта,

антигипертензивными лекарственными средствами и диуретиками – лекарственные средства из группы нестероидных противовоспалительных препаратов могут вызывать снижение эффективности действия этих средств,

антикоагулянтами – немногочисленные клинические данные указывают, что нестероидные противовоспалительные препараты могут усиливать действие лекарственных средств понижающих свертываемость крови, дигоксином, фенитоином, литием и метотрексатом – доказано, что нестероидные противовоспалительные препараты могут вызывать повышение  концентрации в плазме этих лекарственных средств. Имеются доказательства увеличения времени кровотечения у пациентов, принимающих одновременно ибупрофен и зидовудин, минералокортикоидами, глюкокортикоидами – усиливаются побочные эффекты, производные сульфонилмочевины – усиливается гипогликемический эффект, антациды и холестирамин снижают абсорбцию, кофеин усиливает анальгезирующий эффект.

В результате приема с циклоспорином усиливается токсическое воздействия на почки. Лекарственные препараты, содержащие пробенецид или сульфинпиразон могут замедлять выведение ибупрофена. Одновременный прием Ибуфен® Ультра и калий сберегающими диуретиками может привести к гиперкалиемии (рекомендуется проводить концентрацию калия в сыворотке крови). НПВП могут ослаблять действия Мефипрестона, следует воздержаться от применения НПВП в течении 8-12 дней после применения  Мефипрестона. При одновременном применении Такролимуса и Ибуфен® Ультра возрастает риск нефротоксического действия.

Одновременное применения Ибуфен® Ультра и алкоголя побочные эффекты препарата со стороны ЖКТ и ЦНС могут усиливаться.

Особые указания

Перед приемом препарата Ибуфен® Ультра следует проконсультироваться с врачом, если ранее были подтверждены: бронхиальная астма, крапивница,

заболевания печени и почек, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе артериальная гипертония.

Во время длительного лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек. При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль, включающий проведение эзофагогастродуоденоскопии, общий анализ крови (определение гемоглобина), анализ кала на скрытую кровь. При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 часов до исследования.

Пациентам с неконтролируемым артериальным давлением, недостаточностью кровообращения и ишемической болезнью сердца следует назначать Ибуфен® Ультра с осторожностью.

Пациенты с редкой  генетической непереносимостью фруктозы не должны принимать Ибуфен® Ультра из за имеющегося в его составе мальтитола.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортными средствами и потенциально опасными механизмами

При приеме препарата Ибуфен® Ультра следует воздержаться от управления автотранспортом и обслуживанию механизмов.

Передозировка

Симптомы: боли в животе, рвота, заторможенность, головная боль, шум в ушах, депрессия, сонливость, метаболический ацидоз, кома, геморрагический диатез, снижение АД, судороги, острая почечная недостаточность, нарушения функции печени, тахикардия, брадикардия.

Лечение: активированный уголь, симптоматическая терапия.

Форма выпуска и упаковка

По 10 капсул помещают в контурную ячейковую упаковку из  пленки поливинилхлоридной/поливинилдихлоридной (ПВДХ/ПВХ) и фольги алюминиевой.

По 1 или 2 контурной упаковке вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в картонную пачку.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 0С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок хранения

2 года.

Не применять препарат после истечения срока годности.

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Производитель                              

«Медана Фарма» АО

98-200 Серадз, ул. В. Локетка 10, Польша

Владелец регистрационного удостоверения

«Химфарм» АО, Казахстан

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

АО «Химфарм», г.Шымкент, РЕСПУБЛИКА КАЗАХСТАН,

ул. Рашидова, б/н, т/ф: 560882

Номер телефона  7252 (561342)

Номер факса   7252 (561342)

Адрес электронной почты   [email protected]

Ибуфен Д 100мг/5мл 120мл суспензия Клубника

Торговое название: Ибуфен Д

Международное непатентованное название: Ибупрофен

Лекарственная форма: Суспензия для приема внутрь, 100 мг/5 мл, 100 мл или 120 мл

Состав 100 мл суспензии содержат активное вещество – ибупрофен 2. 000 г, вспомогательные вещества: гипромеллоза, ксантановая камедь, глицерин, натрия бензоат, мальтит жидкий, натрия цитрат, лимонной кислоты моногидрат, сахарин натрия, натрия хлорид, ароматизатор клубничный, вода, очищенная.

Описание: Суспензия белого или почти белого цвета однородной дисперсии с запахом клубники.

Фармакотерапевтическая группа: Противовоспалительные и противоревматические препараты. Нестероидные противовоспалительные препараты. Пропионовой кислоты производные. Ибупрофен

Фармакологические свойства

Фармакокинетика: После введения, препарат быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта и распределяется в организме. Maксимальная концентрация ибупрофена в сыворотке достигается через 45 минут после приема натощак. Пища уменьшает всасывание ибупрофена, но не уменьшает его биологическую доступность и t max составляет 1 – 2 часа. Ибупрофен приблизительно в 99% связывается с белками плазмы. Основными белками, связывающими препарат, являются альбумины. Ибупрофен и его метаболиты быстро и полностью выводятся из организма почками. Период полувыведения препарата составляет приблизительно 2 часа. Согласно немногочисленным данным, ибупрофен выделяется с грудным молоком в очень низкой концентрации.

Фармакодинамика: Ибупрофен является производным пропионовой кислоты, оказывающим жаропонижающее, анальгезирующее и противовоспалительное действие. Механизм действия ибупрофена основан на угнетении синтеза и высвобождения простагландинов путем торможения активности простагландиновой циклооксигеназы, которая катализирует превращение арахидоновой кислоты до простагландинов, но не исключаются другие механизмы. Ибупрофен обратимо угнетает агрегацию тромбоцитов. Ибупрофен может угнетать действие низких доз ацетилсалициловой кислоты на агрегацию тромбоцитов, если данные препараты применяют одновременно. Жаропонижающее и анальгезирующее действия ибупрофена наступают в течение 30 минут с момента приема препарата.

Показания к применению: Повышенная температура тела различного генеза при: простудных заболеваниях острых респираторных вирусных инфекциях гриппе детских инфекциях, сопровождающихся повышением температуры тела постпрививочных реакциях Болевой синдром различного происхождения слабой и умеренной интенсивности при: боли в ушах (при воспалительном процессе в среднем ухе) зубной боли, боли при прорезывании зубов головной боли, мигрени невралгии мышечной боли боли при растяжениях и других видах боли.

Способ применения и дозы: Применяется внутрь. 5 мл суспензии содержат 100 мг ибупрофена. Перед употреблением взболтать до получения однородной суспензии. Упаковка в комплекте со шприцем-дозатором. Препарат принимают после еды, запивая жидкостью. Болевой синдром и повышение температуры тела Разовая доза составляет 5-10 мг/кг массы тела ребенка 3-4 раза в сутки. Суточная доза лекарственного препарата Ибуфен Д составляет 20-30 мг/кг массы тела. Максимальная суточная доза не должна превышать 30 мг/кг массы тела ребенка.

Рекомендуемая схема дозирования препарата:

Грудные дети в возрасте от 3 дo 6 месяцев (от 5 кг до 7,6 кг): назначают по 2,5 мл 3 раза в сутки (не более 150 мг ибупрофена/сутки).

Грудные дети в возрасте от 6 дo 12 месяцев (7,7 кг до 9 кг): назначают по 2,5 мл 3-4 раза в сутки (не более 200 мг ибупрофена/сутки).

Дети в возрасте от 1 – 3 лет (10 кг до 15 кг): назначают по 5 мл 3 раза в сутки (не более 300 мг ибупрофена/сутки).

Дети в возрасте от 4 до 6 лет (16 кг до 20 кг): назначают по 7,5 мл 3 раза в сутки (не более 450 мг ибупрофена/сутки).

Дети в возрасте 7 – 9 лет (21 кг до 29 кг): назначают по 10 мл 3 раза в сутки (не более 600 мг ибупрофена/сутки).

Дети в возрасте 10 – 12 лет (30 кг до 40 кг): назначают по 15 мл 3 раза в сутки (не более 900 мг ибупрофена/сутки). Препарат предназначен для симптоматического лечения. Дозы препарата применяют с интервалом 6 – 8 часов (или если это необходимо, соблюдать по крайней мере 4-х часовой интервал между приемами). Детям до 1 года можно применять лекарственный препарат только после консультации с врачом в соответствии с его рекомендациями. Если имеющиеся симптомы сохраняются, усиливаются или появляются новые у детей в возрасте от 3 до 5 месяцев после приема препарата в течение 24 часов, необходимо обратиться к врачу. Если имеющиеся симптомы сохраняются, усиливаются или появляются новые у детей в возрасте от 6 месяцев до 12 лет более 3 дней, необходимо обратиться к врачу. Повышение температуры тела после вакцинации Однократно назначают 2,5 мл суспензии, в случае необходимости дозу можно повторить через 6 часов. Не следует принимать более чем две дозы по 2,5 мл суспензии в течение 24 часов. В случае если температура не снижается необходимо обратиться к врачу. Не следует превышать рекомендуемую дозу препарата!

Инструкция по применению: шприц-дозатора 1. Следует открутить крышку флакона (нажать вниз и повернуть против хода часовой стрелки). 2. Дозатор следует сильно вдавить в отверстие флакона. 3. Флакон следует энергично встряхивать. 4. Для того чтобы наполнить дозатор, следует перевернуть флакон вверх дном, а затем осторожно опускать поршень вниз, наполняя суспензией до нужного места на мерной шкале. 5. Флакон перевернуть в исходное положение и осторожно откручивая дозатор, вынуть из флакона. 6. Наконечник дозатора следует поместить в рот ребенка, а затем медленно нажимая на поршень, осторожно выдавить содержимое дозатора. 7. После использования, флакон следует закрыть завинчивающейся крышкой, а дозатор промыть и высушить

Противопоказания: повышенная чувствительность к ибупрофену или другим компонентам препарата, а также к другим нестероидным противовоспалительным лекарственным препаратам бронхиальная астма, крапивница, ринит, спровоцированные приемом ацетилсалициловой кислоты (салицилатами) или другими НПВС одновременное применение другого НПВС, включая специфические ингибиторы циклооксигеназы-2 язвенное поражение желудочно-кишечного тракта (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенный колит) желудочно-кишечное кровотечение наличие в анамнезе желудочно-кишечного кровотечения или перфорации, связанных с терапией НПВС геморрагический васкулит заболевания крови (склонность к кровотечениям, гемофилия, гипокоагуляция) тяжелая почечная или печеночная недостаточность сердечная недостаточность тяжелой степени дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы III триместр беременности детский возраст до 3 мес

Лекарственные взаимодействия

Ибуфен Д (так же как другие лекарственные средства из группы НПВС) не следует применять одновременно с нижеперечисленными лекарственными средствами: – ацетилсалициловой кислотой в низких дозах, в связи с повышенным риском нежелательных эффектов – прочие НПВС, особенно селективные ингибиторы циклооксигеназы-2: следует избегать одновременного применения двух или более НПВС, поскольку это может увеличить риск появления нежелательных эффектов Необходимо соблюдать осторожность при одновременном применении с указанными препаратами: – антигипертензивными препаратами: так как снижается их эффективность – диуретиками: так как они могут увеличить нефротоксическое действие НПВС – антитромботическими препаратами: усиление действия препаратов, снижающих свертываемость крови, таких как варфарин, при назначении с НПВС – литием и метотрексатом, сердечными гликозидами: НПВС могут увеличивать концентрацию этих препаратов в плазме (рекомендуется проводить периодический их контроль в сыворотке) – зидовудином: существуют данные об увеличении времени кровотечения у пациентов, леченных одновременно ибупрофеном и зидовудином – антиагрегантными лекарственными препаратами и селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС), кортикостероидами: существует повышенный риск развития желудочно-кишечного кровотечения – мифепристоном: НПВС не следует применять в течение 8-12 дней после приема мифепристона, поскольку НПВС могут ослабить его действие – такролимусом, циклоспорином: риск нефротоксического действия увеличивается при одновременном применении этих лекарственных препаратов – хинолоновыми антибиотиками: пациенты, принимающие комбинацию НПВС и хинолоны могу быть подвержены риску появления судорог

Особые указания

Риск проявления нежелательных эффектов можно уменьшить, если использовать наименьшие эффективные дозировки, причем в течение короткого времени, необходимого для устранения симптомов. Следует соблюдать осторожность при применении лекарственного продукта у пациентов: – с язвенной болезнью в анамнезе, особенно осложненной кровотечением или перфорацией, а также у лиц пожилого возраста. Данные пациенты должны принимать минимальную эффективную дозировку – одновременно принимающих другие лекарственные препараты, такие как кортикостероиды, противосвертывающие препараты (варфарин), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина или антиагреганты (ацетилсалициловая кислота) – с заболеваниями печени и почек – с бронхиальной астмой в анамнезе – с хроническими воспалительными заболеваниями кишечника (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона) – с системной красной волчанкой и другими заболеваниями соединительной ткани – с артериальной гипертензией в анамнезе и (или) сердечной недостаточностью Следует прекратить применение препарата при появлении симптомов: кожная сыпь, повреждения слизистой оболочки или другие симптомы повышенной чувствительности. Передозировка У детей разовый прием дозы свыше 400 мг может вызвать симптомы передозировки. У взрослых доза, способная вызвать такие симптомы, точно не установлена. Период полувыведения во время передозировки составляет от 1,5 дo 3 часов. Симптомы: боли в животе, тошнота, рвота, диарея, головная боль, шум в ушах, головная боль, кровотечение из ЖКТ. При тяжелой интоксикации возможно влияние на центральную нервную систему: сонливость, возбуждение, дезориентация, судороги, метаболический ацидоз, кома. Возможно развитие острой почечная недостаточности, повреждение печени, обострение бронхиальной астмы. Лечение: промывание желудка (только в течение часа после приема препарата), прием активированного угля, щелочное питье, симптоматическое и поддерживающее лечение. При необходимости мониторинг сердечной деятельности и жизненно важных функций. Специфического антидота нет.

Форма выпуска и упаковка: По 100 мл или 120 мл препа­рата во флаконах из ПЭТФ с адаптером, укупоренные безопасной для детей поли­этиленовой закручиваю­щейся крышкой с кольцом контроля вскрытия. На каждый флакон наклеи­вают этикетку. По 1 флакону помещают в пачку из картона. В пачки вкладывают утвержденные инструкции по медицин­скому применению на госу­дарственном и русском язы­ках и шприц для перо­рального ввода.

Условия хранения: Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения: 3 года после вскрытия первичной упаковки 6 месяцев. Не использовать после истечения срока годности.

Ibufen, Ибуфен для детей форте со вкусом клубники, (200 мг / 5 мл), пероральная суспензия, 100 мл — Farmacia-world.com

состав

Действующее вещество — ибупрофен (ибупрофен)

5 мл суспензии содержат 200 мг ибупрофена

Вспомогательными веществами являются: гипромеллоза, ксантановая камедь, глицерин (E422), бензоат натрия (E211), жидкий мальтит (E965), цитрат натрия, моногидрат лимонной кислоты, сахарин натрия (E954), хлорид натрия, клубничный ароматизатор, очищенная вода.

дозировка

Всегда используйте это лекарство точно так, как описано в листовке на упаковке или по указанию врача или фармацевта. Проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом, если вы не уверены.

При определении дозы ибупрофена у детей весом более 5 кг следует учитывать массу тела (возраст) и возраст ребенка. Обычная разовая доза ибупрофена составляет от 7 до 10 мг / кг. до максимальной суточной дозы 30 мг / кг, разделенной на 3-4 приема .

Продукт вводится после еды, с большим количеством жидкости .

Держите по крайней мере 6-часовой перерыв между дозами .

Шприц-дозатор входит в комплект для точного дозирования.

Бутылка должна быть встряхнута перед использованием.

Максимальная суточная доза не должна превышаться.

Пациент не должен использовать лекарство более 3 дней без консультации с врачом. Препарат предназначен для немедленного использования.

Если симптомы сохраняются, ухудшаются или появляются новые симптомы, пациент должен обратиться к врачу.

Препарат не следует применять у детей весом менее 5 кг.

Вес тела (возраст пациента) Разовая доза Частота приема

(максимальная суточная доза ибупрофена)

5-7,6 кг (3-6 месяцев) 1,25 мл (1 × 50 мг) 3 раза в день (150 мг)

7,7-9 кг (6-12 месяцев) 1,25 мл (1 × 50 мг) 3-4 раза в день (150-200 мг)

10-15 кг (1-3 года) 2,5 мл (1 × 100 мг) 3 раза в день (300 мг)

16-20 кг (4-6 лет) 3,75 мл (1 × 150 мг) 3 раза в день (450 мг)

21-29 кг (7-9 лет) 5 мл (1 × 200 мг) 3 раза в день (600 мг)

30-40 кг (10-12 лет) 7,5 мл (1 × 300 мг) 3 раза в день (900 мг)

Более 40 кг

(дети и подростки от 12 лет и взрослые) 5-10 мл (200-400 мг) 3 раза (1200 мг)

Для детей в возрасте 3-5 месяцев следует обратиться к врачу, если симптомы ухудшаются или если они не проходят после 24 часов.

Детям старше 6 месяцев следует обратиться к врачу, если прием препарата необходим в течение более 3 дней или если симптомы ухудшаются.

Коррекция дозы не требуется у пожилых пациентов.

Случаи передозировки редки, но если вы случайно приняли слишком много лекарств, как можно скорее обратитесь к врачу.

действие

Препарат Ibufen детей форте уменьшает лихорадку, анальгезирующее и противовоспалительное.

показания

Препарат Ibufen для детей Форте предназначен для использования в детей, подростков и взрослых в следующих случаях:

лихорадка различного происхождения (также при вирусных инфекциях),

боль различного происхождения от легкой до средней степени тяжести (также боль в ушах, возникающая при воспалении среднего уха).

Противопоказания

Не используйте Ibufen для детей :

Если у вас аллергия на ибупрофен, другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) или любые другие ингредиенты этого лекарства

Если у вас есть история аллергических симптомов, таких как насморк (ринит), ангионевротический отек, крапивница, бронхоспазм, бронхиальная астма после приема ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП).

Если у вас есть или язва желудка или двенадцатиперстной кишки, или у вас было или было желудочно-кишечное кровотечение

Если у вас было желудочно-кишечное кровотечение или перфорация, связанные с предыдущим НПВП

Если у вас тяжелая печеночная, почечная или сердечная недостаточность

Если у вас есть церебральное кровотечение или другое активное кровотечение

Если у вас есть кровотечение диатез

Если у вас есть необъяснимые гемопоэтические расстройства, такие как тромбоцитопения

Если у вас есть серьезные обезвоживания (вызванные рвотой, диареей или недостаточным потреблением жидкости)

в течение последних трех месяцев беременности,

не давать младенцам весом менее 5 кг.

Побочные эффекты

Как и все лекарства, это лекарство может вызывать побочные эффекты, хотя не каждый получает их.

Препарат Ibufen для детей Forte , как правило , хорошо переносится.

Следующие побочные эффекты наблюдались при кратковременном применении ибупрофена в безрецептурных дозах.

Обычный (встречается менее чем у 1 до 10 пациентов):

диарея (из-за наличия мальтитола и глицерина в составе препарата).

Нечасто (поражает менее 1 на 100 пациентов):

расстройство желудка, боль в животе, тошнота, метеоризм;

головные боли;

различные виды кожных высыпаний, крапивницы и зуда.

Редкий (поражает менее 1 на 1000 человек):

метеоризм, запор и рвота;

головокружение, бессонница, возбуждение и усталость.

Очень редко (поражает менее 1 на 10000 пациентов):

асептический менингит,

гемопоэтические расстройства

тяжелые реакции гиперчувствительности

астма и т. д.

Онлайн аптека

Часто (³ 1/1000 до < 1/100):

–       изжога, боль в животе, тошнота, рвота, понос, метеоризм, запор, слабое кровотечение из ЖКТ, которое в исключительных случаях может приводить к анемии

Не часто (³ 1/1000 до < 1/100) :

–         аллергические реакции с кожной сыпью и зудом

–         приступы удушья (могут происходить вместе со снижением артериального давления)

–         головная боль, головокружение, бессонница, возбуждение, раздражительность, ощущение усталости

–         расстройства зрения

–         изъязвление ЖКТ возможно с перфорацией или кровотечением

–         язвенный стоматит, гастрит, обострение колита и болезни Крона

Редко (³ 1/10000 до < 1/1000) :

–     шум в ушах

Очень редко (< 1/10000 ):

–       нарушения кроветворения (анемия, лейкопения, тромбоцитопения, панцитопения, агранулоцитоз).

–       некротический фасциит

–       тяжелые реакции повышенной чувствительности: отек лица, языка и гортани, одышка, тахикардия, артериальная гипотензия (анафилаксия, отек Квинке или тяжелый шок)

–       психотические реакции, депрессия

–       сердцебиение, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, инсульт

–       обострение бронхиальной астмы и бронхоспазма

–       артериальная гипертензия

–       эзофагит, панкреатит, образование диафрагма подобных сужений кишечника

–       пептическая язва, прободение язвы или кровотечение из желудочно-кишечного тракта, мелена, рвота кровью (иногда с летальным исходом, особенно у пожилых пациентов), язвенный стоматит, гастрит, обострение язвенного колита и болезни Крона

–       острая почечная недостаточность, папиллонекроз (особенно при длительном приеме), ассоциированые с повышением мочевины в сыворотке крови и отеками

–       нарушения функции печени

–       возможно развитие тяжелых форм кожных реакций, таких как буллезные реакции, включая многоформную эритему, токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса–Джонсона

–       симптомы асептического менингита: ригидность затылочных мышц, головная боль, тошнота, рвота, лихорадка или нарушение ориентировки, особенно у пациентов с предсуществующими аутоиммунными нарушениями (системная красная волчанка, смешанное заболевание соединительной ткани)

При появлении побочных эффектов следует прекратить применение препарата.

Диагностика, лечение и профилактика пневмонии

Лечение пневмонии

Лечение пневмонии направлено на подавление инфекции и предотвращение осложнений. Людей с внебольничной пневмонией обычно можно лечить в домашних условиях с помощью лекарств. Большинство симптомов пропадает через несколько дней или недель, чувство усталости может сохраняться в течение месяца или более.

Конкретные методы лечения зависят от типа возбудителя и тяжести пневмонии, возраста и общего состояния здоровья пациента. Варианты включают в себя:

Антибиотики. Эти лекарства используются для лечения бактериальной пневмонии. Обычно до получения результатов микробиологического обследования назначают антибиотик широкого спектра действия. Может потребоваться время, чтобы определить тип бактерий, вызывающих пневмонию, и выбрать подходящий антибиотик для лечения. Если состояние пациента не улучшается, обычно в течение 2-3 дней, производится смена антибиотика.

Лекарства от кашля. Поскольку кашель помогает выводить мокроту из легких, не стоит полностью избавляться от кашля. Кроме того, вы должны знать, что очень мало исследований посвящено эффективности отпускаемых без рецепта лекарств от кашля. Если вы решите принимать средство от кашля, то используйте минимально возможную дозу, которая поможет вам отдохнуть. Отдельно следует упомянуть отхаркивающее препараты, которые облегчают отхождение мокроты, не угнетают кашлевой рефлекс.

Жаропонижающие/Обезболивающие. Вы можете принимать их по мере необходимости для снижения высокой температуры и уменьшения дискомфорта в грудной клетке при плевральной боли. К ним относятся такие препараты, как парацетамол, аспирин, Ибупрофен и другие противовоспалительные препараты.

Госпитализация при пневмонии

Может потребоваться госпитализация, если:

  • Пациент старше 65 лет
  • Снизилась функция почек (мало мочи)
  • Систолическое артериальное давление ниже 90
  • Диастолическое артериальное давление 60 мм или ниже
  • Учащенное дыхание (30 или более вдохов в минуту)
  • Есть признаки нарушения сознания
  • Температура тела ниже нормы
  • пульс в покое ниже 50 или выше 100

Госпитализация осуществляется либо в терапевтические отделения,  либо в отделения интенсивной терапии, если необходима коррекция жизненных функций.

Дети могут быть госпитализированы, если:

  • Они моложе 2 месяцев
  • Они вялые или чрезмерно сонливы
  • У них проблемы с дыханием
  • У них низкий уровень кислорода в крови
  • Они кажутся обезвоженными

Образ жизни и домашние средства

Эти советы помогут вам быстрее восстановиться и снизить риск осложнений:

Уделите отдыху больше времени. Не возвращайтесь на учебу или на работу, пока температура не станет нормальной и не прекратится кашель с мокротой. Будьте осторожны, даже когда вы начинаете чувствовать себя лучше:  поскольку пневмония может рецидивировать, лучше не возвращаться к повседневной работе, до полного восстановления. Во всех действиях советуйтесь с лечащим врачом.

Пейте много жидкости, особенно воды.

Принимайте препараты, как это предписано лечащим врачом. До полного выздоровления.

Подготовка к визиту врача

Следует начать с посещения терапевта или вызова врача скорой помощи. Эти специалисты могут направить к инфекционисту или пульмонологу при необходимости.

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече и узнать, чего ожидать.

Что ты можешь сделать:

  • Ведите учет любых симптомов, в том числе вашей температуры
  • Запишите особенности вашего здоровья, включая недавние госпитализации
  • Запишите ключевую личную информацию, в том числе информацию о лучевой нагрузке, воздействии химических веществ или токсинов или о недавних поездках
  • Составьте список всех лекарств, витаминов и добавок, которые вы принимаете, особенно антибиотиков, поскольку это может привести к лекарственно-устойчивой пневмонии
  • Возьмите с собой члена семьи или друга, если это возможно
  • Запишите вопросы, чтобы спросить доктора

Вот некоторые основные вопросы, которые следует задать врачу:

  • Чем, вероятно, вызваны мои симптомы?
  • Какие анализы мне нужны?
  • Какое лечение вы рекомендуете?
  • Нужна ли мне госпитализация?
  • У меня есть другие проблемы со здоровьем. Как повлияет на них моя пневмония?
  • Есть ли какие-то ограничения?
  • Не стесняйтесь задавать другие вопросы.

Будьте готовы ответить на вопросы, которые может задать ваш врач:

  • Когда у вас появились первые симптомы?
  • У вас была пневмония раньше? Если да, то в каком легком?
  • Ваши симптомы были постоянными или периодическими?
  • Вы путешествовали или подвергались воздействию химикатов или токсичных веществ?
  • Были ли у вас больные люди дома, в школе или на работе?
  • Вы когда-нибудь курили?
  • Сколько алкоголя вы потребляете в неделю?
  • Ставили ли вы вакцины против гриппа или пневмонии?

Для профилактики пневмонии:

  • Не курите
  • Пейте много жидкости
  • Правильно питайтесь
  • Отдыхайте
  • Занимайтесь физкультурой
  • Будьте оптимистом

Ибуфен инструкция, цена в аптеках на Ибуфен

Состав и форма выпуска:

Суспензия для перорального применения по 100мл в стеклянных флаконах, по 1 флакону в комплекте с мерным устройством в картонной упаковке.

5мл суспензии для перорального применения содержат:

  • Ибупрофена – 100мг;
  • Вспомогательные вещества, в том числе сахароза.

Фармакологическое действие:

Ибуфен – противовоспалительный, анальгетический и жаропонижающий препарат. В состав препарата входит активный компонент – ибупрофен – лекарственное средство группы ненаркотических анальгетиков. Механизм действия препарата связан с угнетением синтеза простагландинов, что приводит к снижению интенсивности воспалительного процесса, нормализации температуры тела, а также снижению генерации проведения болевых импульсов по нервным структурам. Влияние на синтез простагландинов препарат оказывает за счет ингибирования фермента циклооксигеназы, который играет важную роль в метаболизме арахидоновой кислоты и образовании простагландинов.

После перорального применения жаропонижающий эффект препарата развивается в течение 30 минут и достигает максимума спустя 3 часа после приема.
После перорального применения ибупрофен хорошо абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Пик концентрации активного вещества в плазме отмечается спустя 1-2 часа после приема. Для ибупрофена характерна высокая степень связи с белками плазмы.

Метаболизируется в печени, выводится преимущественно почками, как в неизменном виде, так и в виде метаболитов. Период полувыведения составляет около 2 часов. Полностью выводится из организма в течение 24 часов, не отмечается кумуляции ибупрофена в организме.

Показания к применению:

Препарат применяется в педиатрической практике для купирования болевого синдрома, в том числе при прорезывании зубов.
Препарат также применяется в комплексной терапии острых респираторных вирусных инфекций и гриппа.
Препарат назначают при поствакцинальных реакциях.

Способ применения:

Препарат предназначен для перорального применения. Перед приемом препарата следует тщательно взболтать содержимое флакона до получения однородной взвеси. Для снижения риска развития побочных эффектов препарат рекомендуется принимать после приема пищи.

Препарат не следует разбавлять водой, однако после приема суспензию можно запить. Дозу препарата отмеряют с помощью специального дозатора. Длительность курса лечения и дозы препарата определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента.
Детям при болевом синдроме и гипертермии обычно назначают препарат в дозе 20-30мг/кг массы тела в сутки. Суточную дозу следует разделить на 3-4 приема. 5мл препарата содержат 100мг ибупрофена. Следует соблюдать интервал не менее 4 часов между приемами препарата.

Детям после проведения вакцинации обычно назначают по 2,5мл препарата однократно. В случае необходимости прием препарата повторяют спустя 6 часов. Общая доза при поствакцинальных реакциях не должна превышать 5мл препарата.
В случае если состояние пациента не улучшается в течение 3 дней терапии препаратом, а также, в случае если на протяжении этого времени сохраняется повышенная температура тела, следует обратиться к лечащему врачу, который проведет повторную диагностику и скорректирует схему лечения.

Побочные действия:

Препарат обычно хорошо переносится пациентами, в единичных случаях отмечается развитие таких побочных эффектов:

  • Со стороны желудочно-кишечного тракта и печени: тошнота, рвота, нарушения пищеварения, боли в эпигастральной области, нарушения стула, метеоризм, гастрит. Кроме того, возможно развитие пептической язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, желудочно-кишечного кровотечения, болезни Крона и нарушений функции печени, которые требуют отмены препарата.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы и системы кроветворения: повышение артериального давления, нарушение функции сердца, анемия, лейкопения, панцитопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз.
  • Со стороны центральной и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, нарушение режима сна и бодрствования, повышенная утомляемость, раздражительность, эмоциональная лабильность, шум в ушах.
  • Со стороны мочевыделительной системы: отеки, олигурия, нарушение функции почек, гипернатриемия.
  • Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, отек Квинке, анафилактический шок, бронхоспазм.
  • Другие: у пациентов, страдающих аутоиммунными заболеваниями, возможно развитие асептического менингита.

Противопоказания:

Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата и другим лекарственным средствам группы ненаркотических анальгетиков.
Препарат не назначают пациентам, имеющим в анамнезе “аспириновую триаду” (развитие бронхоспазма, крапивницы и аллергического ринита при применении ненаркотических анальгетиков), а также пациентам с нарушением мальабсорбции глюкозо-галактозы и дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
Препарат противопоказан пациентам, страдающим пептической язвой желудка и двенадцатиперстной кишки, склонностью к кровотечениям, нарушением свертываемости крови, гемморагическим диатезом, тяжелыми нарушениями функции печени и/или почек, а также выраженной сердечной недостаточностью.
Препарат не назначают пациентам, получающим терапию ненаркотическими анальгетиками, в том числе селективными ненаркотическими анальгетиками.

Препарат не следует использовать в терапии женщин в третьем триместре беременности, а также для лечения детей в возрасте младше 6 месяцев.
Препарат следует с осторожностью назначать пациентам, страдающим язвенным колитом, болезнью Крона, заболеваниями почек, печени и сердца, артериальной гипертензией. Кроме того, с осторожностью назначают препарат пациентам с язвенными поражениями желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе.
Осторожность следует соблюдать при назначении препарата пациентам с дегидратацией, нарушениями свертывающей системы крови, а также пациентам, перенесшим обширные оперативные вмешательства.
Пациентам, работа которых связана с управлением потенциально опасными механизмами и вождением автомобиля, следует с осторожностью назначать препарат Ибуфен.

Беременность:

В связи с отсутствием данных о безопасности применения препарата в первом и втором триместре беременности не следует назначать ибупрофен в этот период. Строго противопоказано применение препарата в третьем триместре беременности.
В случае необходимости применения препарата в период лактации следует проконсультироваться с лечащим врачом и решить вопрос о прерывании грудного вскармливания.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Противопоказано сочетанное применение препарата с другими лекарственными средствами группы нестероидных противовоспалительных препаратов.
Препарат при сочетанном применении снижает эффективность гипотензивных средств и диуретиков, а также лекарственных средств повышающих артериальное давление.
При сочетанном применении препарата с диуретиками и циклоспорином повышается риск развития нефротоксического действия.
Препарат усиливает терапевтический эффект антикоагулянтов при одновременном применении.

Ибупрофен при сочетанном применении с препаратами лития повышает их плазменные концентрации.
Препарат при одновременном применении повышает токсичность метотрексата.
Сочетанное применение препарата с глюкокортикостероидами приводит к повышению риска развития побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта.
При одновременном применении ибупрофена и зидовудина отмечается увеличение времени кровотечения.

Передозировка:

При применении завышенных доз препарата у пациентов отмечается развитие тошноты, рвоты, болей в эпигастральной области, головной боли, головокружения, гемморагического диатеза, эмоциональной лабильности, сонливости, снижения артериального давления и нарушений сердечного ритма. При дальнейшем повышении дозы возможно развитие метаболического ацидоза, судорог, остановки дыхания, нарушений функции печени и почек, а также потери сознания. У пациентов, страдающих бронхиальной астмой возможно развитие бронхоспазма.

Дети в возрасте младше 5 лет более чувствительны к превышению доз ибупрофена, чем пациенты других возрастных категорий.
Специфического антидота нет. При передозировке показано промывание желудка и прием энтеросорбентов, в случае если после приема препарата прошло не более 60 минут. Кроме того, показано проведение симптоматической терапии.

Условия хранения:

Препарат рекомендуется хранить в сухом месте вдали от прямых солнечных лучей при температуре от 15 до 25 градусов Цельсия.

Срок годности – 3 года.

Срок годности препарата после первого вскрытия флакона – 6 месяцев.

Синонимы:

Нурофен.

Обратите внимание!

Описание препарата Ибуфен на этой странице — упрощенная авторская версия сайта apteka911, созданная на основании инструкции/ий по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с оригинальной инструкцией производителя (прилагается к каждой упаковке препарата).

Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

Ибупрофен перорально: применение, побочные эффекты, взаимодействия, изображения, предупреждения и дозировка

См. Также раздел «Предупреждение».

Может возникнуть расстройство желудка, тошнота, рвота, головная боль, диарея, запор, головокружение или сонливость. Если какой-либо из этих эффектов сохраняется или ухудшается, немедленно сообщите об этом своему врачу или фармацевту.

Если ваш врач прописал это лекарство, помните, что он или она посчитали, что польза для вас больше, чем риск побочных эффектов. Многие люди, принимающие это лекарство, не имеют серьезных побочных эффектов.

Это лекарство может повысить ваше кровяное давление. Регулярно проверяйте свое кровяное давление и сообщайте врачу, если результаты будут высокими.

Немедленно сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо серьезные побочные эффекты, включая: легкие синяки / кровотечения, изменения слуха (например, звон в ушах), психические изменения / изменения настроения, необъяснимую ригидность шеи, признаки проблем с почками (например, изменение в количестве мочи), изменения зрения, симптомы сердечной недостаточности (например, отек лодыжек / стоп, необычная усталость, необычное / внезапное увеличение веса).

Этот препарат в редких случаях может вызывать серьезные (возможно со смертельным исходом) заболевания печени. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть какие-либо симптомы поражения печени, в том числе: темная моча, постоянная тошнота / рвота / потеря аппетита, боль в животе / животе, пожелтение глаз / кожи.

Очень серьезные аллергические реакции на этот препарат возникают редко. Однако немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы заметили какие-либо симптомы серьезной аллергической реакции, в том числе: сыпь, зуд / отек (особенно лица / языка / горла), сильное головокружение, затрудненное дыхание.

Это не полный список возможных побочных эффектов. Если вы заметили другие эффекты, не перечисленные выше, обратитесь к врачу или фармацевту.

В США –

Обратитесь к врачу за медицинской консультацией по поводу побочных эффектов. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088 или на сайте www.fda.gov/medwatch.

В Канаде – Обратитесь к врачу за медицинской консультацией по поводу побочных эффектов. Вы можете сообщить о побочных эффектах в Министерство здравоохранения Канады по телефону 1-866-234-2345.

Ибупрофен: применение, взаимодействие, механизм действия

Резюме

Ибупрофен – это НПВП и неселективный ингибитор ЦОГ, используемый для лечения умеренно-умеренной боли, лихорадки и воспаления.

Торговые наименования

Аддаприн, Адвил, Адвил Холод и Синус, Адвил для снятия заложенности, Адвил PM, Адвил Синус, Застой и боль, Аливио, Калдолор, Цедаприн, Детский ибупрофен, Дуэксис, Ибу, Ибутаб, Мотрин Junior Strength, Мотрин, Мотрин PM, Неопрофен, Нуприн, Педеа, Пропринал, Реплексаин, Судафед PE Застой в голове плюс боль, Викопрофен, Вал-профен для снятия застойных явлений и боли

Общее название
Ибупрофен
Номер доступа в DrugBank
050 Предпосылки

Ибупрофен – это нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), полученный из пропионовой кислоты, и он считается первым из пропиоников. 7 Формула ибупрофена представляет собой 2- (4-изобутилфенил) пропионовую кислоту, и его первоначальная разработка была сделана в 1960 году во время исследования более безопасной альтернативы аспирину. 8 Ибупрофен был наконец запатентован в 1961 году, и этот препарат был впервые запущен против ревматоидного артрита в Великобритании в 1969 году и в США в 1974 году. Это был первый доступный без рецепта НПВП. 9

Из имеющихся продуктов ибупрофен вводится в виде рацемической смеси. После введения R-энантиомер подвергается обширному взаимопревращению в S-энантиомер in vivo под действием альфа-метилацил-КоА рацемазы.В частности, обычно предполагается, что S-энантиомер способен вызывать более сильную фармакологическую активность, чем R-энантиомер. 24

Тип
Малая молекула
Группы
Утверждено
Структура
Вес
Среднее значение: 206,2808
Моноизотопный: 206,13067982
Химическая формула
C 13
90 H 18 O 2 900
Синонимы
  • (±) -2- (п-изобутилфенил) пропионовая кислота
  • (±) -ибупрофен
  • (±) -п-изобутилгидратроповая кислота
  • (±) -α-метил-4- ( 2-метилпропил) бензолуксусная кислота
  • (4-изобутилфенил) -α-метилауксусная кислота
  • (RS) -ибупрофен
  • 2- (4-изобутилфенил) пропановая кислота
  • 4-изобутилгидратропиновая кислота
  • Иупрофибупрофен
  • Ибупрофено
  • Ибупрофен
  • Ибупрофен
  • α- (4-изобутилфенил) пропионовая кислота
  • α- (п-изобутилфенил) пропионовая кислота
Индикация

Ibuprofen наиболее часто применяемые и назначаемые НПВП.Это очень распространенное лекарство, отпускаемое без рецепта, широко используемое как болеутоляющее, противовоспалительное и жаропонижающее средство. 11

Использование ибупрофена и его энантиомера дексибупрофена в рацемической смеси является обычным для лечения легкой и умеренной боли, связанной с дисменореей, головной болью, мигренью, послеоперационной зубной болью, спондилитом, остеоартритом, ревматоидным артритом и заболеванием мягких тканей. 12

Из-за его активности против синтеза простагландинов и тромбоксана, ибупрофен был приписан изменению функции тромбоцитов и продлению беременности и родов. 10

Поскольку ибупрофен является широко используемым лекарством, его основные терапевтические показания следующие:

  • Патентный артериальный проток – это неонатальное состояние, при котором артериальный проток (кровеносный сосуд, соединяющий главную легочную артерию с проксимальной нисходящей аортой) не закрывается после рождения, что вызывает серьезный риск сердечной недостаточности. Ингибирование ибупрофена простагландином было изучено для лечения этого состояния, поскольку известно, что простагландин E2 отвечает за поддержание открытого артериального протока. 13

  • Ревматоидный и остеоартрит – ибупрофен очень часто используется для симптоматического лечения воспалительных, скелетно-мышечных и ревматических заболеваний. 14

  • Муковисцидоз – было доказано, что использование высоких доз ибупрофена уменьшает воспаление и снижает приток полиморфно-ядерных клеток в легкие. 15

  • Ортостатическая гипотензия – ибупрофен может вызывать задержку натрия и противодействовать действию диуретиков, что, как сообщается, полезно для пациентов с тяжелой ортостатической гипотензией. 1

  • Стоматологическая боль – ибупрофен используется для купирования острой и хронической орофациальной боли. 16

  • Незначительная боль – ибупрофен широко используется для уменьшения незначительных болей и болей, а также для снижения температуры и лечения дисменореи. Он очень часто используется для снятия острых симптомов, таких как лихорадка и головные боли напряжения. 10

  • Использование в исследованиях – были предприняты усилия по разработке ибупрофена для профилактики болезни Альцгеймера, болезни Паркинсона и рака груди. 10

Ускорьте свои исследования по открытию лекарств с помощью единственного в отрасли полностью подключенного набора данных ADMET , идеально подходит для:

Машинное обучение

Наука о данных

Наука о лекарствах

Ускорьте свои исследования по открытию лекарств с помощью нашего полностью подключенного набора данных ADMET

Сопутствующие условия
Противопоказания и предупреждения для «черного ящика»

Противопоказания и предупреждения для «черного ящика»

С нашими коммерческими данными можно получить доступ к важной информации об опасных рисках , противопоказаниях, и побочных эффектах.

Наши предупреждения «черного ящика» охватывают риски, противопоказания и побочные эффекты.

Фармакодинамика

Ибупрофен оказывает множественное действие на различные воспалительные пути, участвующие в остром и хроническом воспалении. Основные эффекты ибупрофена связаны с контролем боли, лихорадки и острого воспаления путем ингибирования синтеза простаноидов ЦОГ-1 и ЦОГ-2. Обезболивание связано с поражением периферических участков и воздействием центральной нервной системы на передачу боли через спинной рог и верхний спиноталамический тракт.В некоторых сообщениях пытались связать регуляцию боли с возможным усилением синтеза эндогенных каннабиноидов и действием на рецепторы NMDA. Было показано, что влияние на боль связано с корковыми вызванными потенциалами. 23

Сообщается, что жаропонижающий эффект связан с влиянием на синтез простаноидов из-за того, что простаноиды являются основным сигнальным медиатором пиреза в гипоталамо-преоптической области. 23

Использование ибупрофена в стоматологических процедурах связано с местным подавлением выработки простаноидов, а также с противоэдемической активностью и повышением уровня бета-эндорфинов в плазме.В некоторых сообщениях предполагалось быстрое местное снижение экспрессии ЦОГ-2 в пульпе зуба, вызванное введением ибупрофена. 23

Показано, что введение ибупрофена пациентам с ревматическими заболеваниями позволяет контролировать симптомы со стороны суставов. 10

Ибупрофен широко используется в безрецептурных продуктах, таких как средство для лечения дисменореи, которое, как было доказано, снижает количество менструальных простаноидов и вызывает снижение гиперсокращаемости матки. 17 Также сообщалось, что он значительно снижает жар и боль, вызванные мигренью. 18,19 Считается, что этот эффект связан с влиянием на активацию тромбоцитов и продукцию тромбоксана А2, который вызывает локальные сосудистые эффекты в пораженных областях. Этот эффект жизнеспособен, поскольку ибупрофен может проникать в центральную нервную систему. 23

При экспериментальном применении ибупрофена сообщалось о снижении нейродегенерации при длительном применении в низких дозах. 20 С другой стороны, его использование при болезни Паркинсона связано с важностью воспаления и окислительного стресса в патологии этого состояния. 21 Использование ибупрофена при раке груди связано с исследованием, которое показывает снижение на 50% заболеваемости раком груди. 22

Механизм действия

Точный механизм действия ибупрофена неизвестен. Однако ибупрофен считается НПВП и, таким образом, является неселективным ингибитором циклооксигеназы, фермента, участвующего в синтезе простагландина (медиаторы боли и лихорадки) и тромбоксана (стимуляторы свертывания крови) через путь арахидоновой кислоты. 27

Ибупрофен является неселективным ингибитором ЦОГ и, следовательно, подавляет активность ЦОГ-1 и ЦОГ-2. Подавление активности ЦОГ-2 снижает синтез простагландинов, участвующих в опосредовании воспаления, боли, лихорадки и отека, в то время как ингибирование ЦОГ-1, как полагают, вызывает некоторые побочные эффекты ибупрофена, включая изъязвление желудочно-кишечного тракта. 25

Абсорбция

Он очень хорошо всасывается при пероральном приеме, и максимальная концентрация в сыворотке может быть достигнута через 1-2 часа после внесосудистого введения.Когда ибупрофен вводится сразу после еды, скорость абсорбции незначительно снижается, но степень абсорбции не изменяется. 10

При пероральном приеме всасывание ибупрофена у взрослых очень быстро происходит в верхних отделах желудочно-кишечного тракта. 23 Средние значения Cmax, Tmax и AUC составляют около 20 мкг / мл, 2 ч и 70 мкг.ч / мл. Эти параметры могут варьироваться в зависимости от формы энантиомера, пути и дозы введения. 23

Объем распределения

Кажущийся объем распределения ибупрофена составляет 0.1 л / кг. 25

Связывание с белками

Дозировка ибупрофена более чем на 99% связана с белками плазмы и сайтом II очищенного альбумина, связывание оказывается насыщаемым и становится нелинейным при концентрациях, превышающих 20 мкг / мл. 10

Метаболизм

Ибупрофен быстро метаболизируется и биотрансформируется в печени с образованием основных метаболитов, которые являются гидроксилированными и карбоксилированными производными. 10 Как только он абсорбируется, R-энантиомер подвергается обширному энантиомерному превращению (53-65%) в более активный S-энантиомер in vivo под действием альфа-метилацил-CoA рацемазы. 24

Метаболизм ибупрофена можно разделить на фазу I, которая представлена ​​гидроксилированием изобутильных цепей с образованием 2- или 3-гидроксипроизводных с последующим окислением до 2-карбокси-ибупрофена и п-карбокси-2-пропионата. Эти окислительные реакции осуществляются за счет активности изоформ цитохрома P450 CYP 2C9, CYP 2C19 и CYP 2C8. Следовательно, эти ферменты участвуют в окислении боковой алкильной цепи до гидроксильных и карбоксильных производных. Из этих ферментов основным катализатором образования окислительных метаболитов является изоформа CYP 2C9. 23

За фазой метаболизма I следует фаза II, в которой окислительные метаболиты могут быть конъюгированы с глюкуронидом перед экскрецией. Эта активность образует фенольные и ацилглюкурониды. 23

Наведите указатель мыши на продукты ниже, чтобы увидеть партнеров по реакции.

Путь выведения

Ибупрофен быстро метаболизируется и выводится с мочой, поэтому на его долю приходится более 90% введенной дозы.Он полностью выводится через 24 часа после последней дозы, и почти вся введенная доза проходит метаболизм, что составляет около 99% от устраненной дозы. 10 Экскреция с желчью неизмененного препарата и метаболитов активной фазы II составляет 1% от введенной дозы. 23

Таким образом, ибупрофен выводится в виде метаболитов или их конъюгатов. Выведение ибупрофена не нарушается пожилым возрастом или наличием почечной недостаточности. 10

Период полураспада

Период полувыведения ибупрофена в сыворотке равен 1.2-2 часа. 10 У пациентов с нарушением функции печени период полувыведения может быть увеличен до 3,1–3,4 часа. 23

Клиренс

Скорость клиренса составляет от 3 до 13 л / ч в зависимости от пути введения, типа энантиомера и дозировки. 23

Побочные эффекты

Уменьшите количество медицинских ошибок

и улучшите результаты лечения с помощью наших полных и структурированных данных о побочных эффектах лекарств .

Сократите количество медицинских ошибок и улучшите результаты лечения с помощью наших данных о побочных эффектах.

Токсичность

Симптомы передозировки проявляются у лиц, потреблявших более 99 мг / кг. Наиболее частыми симптомами передозировки являются боль в животе, тошнота, рвота, летаргия, головокружение, сонливость (сонливость), головокружение и бессонница. Другие симптомы передозировки включают головную боль, потерю сознания, шум в ушах, угнетение ЦНС, судороги и припадки.В редких случаях может вызывать метаболический ацидоз, нарушение функции печени, гиперкалиемию, почечную недостаточность, одышку, угнетение дыхания, кому, острую почечную недостаточность и апноэ (в основном у очень молодых педиатрических пациентов). 26

Сообщенная LD50 ибупрофена составляет 636 мг / кг для крыс, 740 мг / кг для мышей и 495 мг / кг для морских свинок. Паспорт безопасности

Пути действия
Фармакогеномные эффекты / ADR
Недоступно

Информация о назначении FDA, побочные эффекты и использование

Лекарственная форма: таблетка с пленочным покрытием

Медицинское заключение компании Drugs.com. Последнее обновление: 1 сентября 2020 г.

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ В КОРОБКЕ

Сердечно-сосудистые тромболические события

  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) вызывают повышенный риск серьезных сердечно-сосудистых тромботических событий, включая инфаркт миокарда и инсульт, которые могут быть фатальными. Этот риск может возникнуть на ранних этапах лечения и может увеличиваться с увеличением продолжительности использования (см. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ и МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ).
  • Таблетки ибупрофена противопоказаны при операции по аортокоронарному шунтированию (АКШ) (см. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ и ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ).

Желудочно-кишечный риск

  • НПВП вызывают повышенный риск серьезных нежелательных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта, включая кровотечение, изъязвление и перфорацию желудка или кишечника, которые могут быть фатальными. Эти события могут произойти в любой момент во время использования и без предупреждающих симптомов. Пожилые пациенты подвергаются большему риску серьезных желудочно-кишечных событий (см. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ).

Ибупрофен Описание

Таблетки ибупрофена содержат активный ингредиент ибупрофен, который представляет собой (±) – 2 – (пара-изобутилфенил) пропионовую кислоту.Ибупрофен представляет собой белый порошок с температурой плавления от 74 ° до 77 ° C, очень слабо растворяется в воде (<1 мг / мл) и легко растворяется в органических растворителях, таких как этанол и ацетон.

Структурная формула представлена ​​ниже:

Таблетки ибупрофена, нестероидное противовоспалительное средство (НПВП), доступны в таблетках по 400, 600 и 800 мг для перорального приема. Неактивные ингредиенты: коллоидный диоксид кремния, микрокристаллическая целлюлоза, прежелатинизированный крахмал, натрийгликолят крахмала, тальк, стеарат магния, Opadry II содержит гипромеллозу, полиэтиленгликоль, цитрат натрия, моногидрат лактозы и диоксид титана.

Ибупрофен – Клиническая фармакология

Таблетки ибупрофена содержат ибупрофен, обладающий обезболивающим и жаропонижающим действием. Его механизм действия, как и других НПВП, полностью не изучен, но может быть связан с ингибированием простагландинсинтетазы.

В клинических исследованиях с участием пациентов с ревматоидным артритом и остеоартритом было показано, что таблетки ибупрофена сопоставимы с аспирином в борьбе с болью и воспалением и связаны со статистически значимым снижением легких побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта (см. ПОБОЧНЫЕ РЕАКЦИИ).Таблетки ибупрофена могут хорошо переноситься некоторыми пациентами, у которых наблюдались побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта при приеме аспирина, но при лечении таблетками ибупрофена следует тщательно наблюдать за этими пациентами на предмет признаков и симптомов язвы желудочно-кишечного тракта и кровотечения. Хотя точно не известно, вызывают ли таблетки ибупрофена меньшее количество язвенной болезни, чем аспирин, в одном исследовании с участием 885 пациентов с ревматоидным артритом, получавших лечение в течение одного года, не было сообщений об изъязвлении желудка с помощью таблеток ибупрофена, тогда как явные изъязвления были зарегистрированы у 13 пациентов. в группе аспирина (статистически значимо p <.001).

Гастроскопические исследования при различных дозах показывают повышенную тенденцию к раздражению желудка при более высоких дозах. Однако при сопоставимых дозах раздражение желудка примерно вдвое меньше, чем при приеме аспирина. Исследования с использованием эритроцитов, меченных 51Cr, показывают, что фекальная кровопотеря, связанная с таблетками ибупрофена в дозах до 2400 мг в день, не превышала нормальный диапазон и была значительно меньше, чем у пациентов, получавших аспирин.

В клинических исследованиях у пациентов с ревматоидным артритом было показано, что таблетки ибупрофена сопоставимы с индометацином в контроле признаков и симптомов активности заболевания и связаны со статистически значимым сокращением более легких желудочно-кишечных (см. ПОБОЧНЫЕ РЕАКЦИИ) и ЦНС. эффекты.

Таблетки ибупрофена можно использовать в сочетании с солями золота и / или кортикостероидами.

Контролируемые исследования показали, что таблетки ибупрофена являются более эффективным анальгетиком, чем пропоксифен, для облегчения боли при эпизиотомии, боли после процедур удаления зубов и для облегчения симптомов первичной дисменореи.

У пациентов с первичной дисменореей таблетки ибупрофена снижают повышенный уровень активности простагландинов в менструальной жидкости и снижают внутриматочное давление в покое и активное внутриматочное давление, а также частоту сокращений матки.Вероятный механизм действия заключается в подавлении синтеза простагландинов, а не просто в обеспечении обезболивания.

Фармакодинамика

В исследовании здоровых добровольцев, ибупрофен в дозе 400 мг один раз в день, вводимый за 2 часа до аспирина с немедленным высвобождением (81 мг) в течение 6 дней, показал взаимодействие с антитромбоцитарной активностью аспирина, измеренной с помощью% сывороточного тромбоксана B2 (TxB2). ингибирование через 24 часа после приема дозы аспирина на 6 день [53%]. Взаимодействие все еще наблюдалось, но сводилось к минимуму, когда ибупрофен в дозе 400 мг один раз в день вводился уже за 8 часов до введения дозы аспирина с немедленным высвобождением [90.7%]. Однако не наблюдалось взаимодействия с антитромбоцитарной активностью аспирина, когда ибупрофен 400 мг, вводимый один раз в день, вводился через 2 часа после (но не одновременно, через 15 или 30 минут после) дозы аспирина с немедленным высвобождением [99,2%].

В другом исследовании, где аспирин с немедленным высвобождением 81 мг вводился один раз в день с ибупрофеном 400 мг три раза в день (1, 7 и 13 часов после приема аспирина) в течение 10 дней подряд, средний% сывороточного тромбоксана B2 (TxB2 ) ингибирование предполагает отсутствие взаимодействия с антитромбоцитарной активностью аспирина [98.3%]. Однако были отдельные субъекты с сывороточным ингибированием TxB2 ниже 95%, при самом низком уровне 90,2%.

Когда было проведено аналогичное исследование аспирина с энтеросолюбильным покрытием, в котором здоровым субъектам вводили аспирин с энтеросолюбильным покрытием 81 мг один раз в день в течение 6 дней и ибупрофен 400 мг три раза в день (через 2, 7 и 12 часов после приема аспирина) в течение Через 6 дней наблюдалось взаимодействие с антитромбоцитарной активностью через 24 часа после приема дозы аспирина на 6 день [67%]. [См. Меры предосторожности / лекарственные взаимодействия].

Фармакокинетика

Ибупрофен в таблетках ибупрофена быстро всасывается. Пиковые уровни ибупрофена в сыворотке обычно достигаются через 1-2 часа после приема. При однократных дозах до 800 мг существует линейная зависимость между количеством вводимого лекарственного средства и интегрированной площадью под кривой зависимости концентрации лекарственного средства в сыворотке от времени. Однако при дозе выше 800 мг площадь под кривой увеличивается менее чем пропорционально увеличению дозы. Нет свидетельств накопления лекарства или индукции ферментов.

Введение таблеток ибупрофена натощак или непосредственно перед едой дает очень похожие профили концентрации ибупрофена в сыворотке от времени. Когда таблетки ибупрофена вводятся сразу после еды, скорость абсорбции снижается, но не наблюдается заметного уменьшения степени абсорбции. Биодоступность препарата минимально изменяется от приема пищи.

Исследование биодоступности показало, что не было никакого влияния на абсорбцию ибупрофена, когда таблетки ибупрофена применялись в сочетании с антацидом, содержащим гидроксид алюминия и гидроксид магния.

Ибупрофен быстро метаболизируется и выводится с мочой. Выведение ибупрофена практически полностью прекращается через 24 часа после последней дозы. Период полувыведения из сыворотки составляет 1,8-2,0 часа.

Исследования показали, что после приема препарата внутрь от 45% до 79% дозы выделялось с мочой в течение 24 часов в виде метаболита А (25%), (+) – 2- [п- (2-гидроксиметил-пропил) фенил). ] пропионовая кислота и метаболит B (37%), (+) – 2- [п- (2карбоксипропил) фенил] пропионовая кислота; процентное содержание свободного и конъюгированного ибупрофена составляло приблизительно 1% и 14% соответственно.

Показания и использование ибупрофена

Тщательно обдумайте потенциальные преимущества и риски таблеток ибупрофена и других вариантов лечения, прежде чем принимать решение об использовании ибупрофена. Используйте самую низкую эффективную дозу в течение самой короткой продолжительности, соответствующей индивидуальным целям лечения пациента (см. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ).

Таблетки ибупрофена показаны для облегчения признаков и симптомов ревматоидного артрита и остеоартрита.

Таблетки ибупрофена показаны для облегчения боли от легкой до умеренной.

Таблетки ибупрофена также показаны для лечения первичной дисменореи.

Контролируемых клинических испытаний для установления безопасности и эффективности таблеток Ибупрофена у детей не проводилось.

Противопоказания

Таблетки ибупрофена противопоказаны пациентам с известной гиперчувствительностью к ибупрофену.

Таблетки

Ибупрофен не следует назначать пациентам, которые перенесли астму, крапивницу или аллергические реакции после приема аспирина или других НПВП.Сообщалось о тяжелых, редко смертельных, анафилактических реакциях на НПВП у таких пациентов (см. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ, Анафилактоидные реакции и МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ, Существующая ранее астма).

Таблетки ибупрофена противопоказаны при операции по аортокоронарному шунтированию (АКШ) (см. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ).

Предупреждения

СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫЕ ЭФФЕКТЫ

Сердечно-сосудистые тромботические события

Клинические испытания нескольких селективных и неселективных НПВП ЦОГ-2 продолжительностью до трех лет показали повышенный риск серьезных сердечно-сосудистых (СС) тромботических событий, включая инфаркт миокарда (ИМ) и инсульт, которые могут быть фатальными.На основании имеющихся данных неясно, одинаков ли риск сердечно-сосудистых тромботических явлений для всех НПВП. Относительное увеличение серьезных сердечно-сосудистых тромботических событий по сравнению с исходным уровнем, вызванное применением НПВП, похоже, похоже на пациентов с и без известных сердечно-сосудистых заболеваний или факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний. Однако пациенты с известным сердечно-сосудистым заболеванием или факторами риска имели более высокую абсолютную частоту избыточных серьезных сердечно-сосудистых тромботических событий из-за их повышенной исходной частоты. Некоторые обсервационные исследования показали, что этот повышенный риск серьезных сердечно-сосудистых тромботических событий начинается уже в первые недели лечения.Повышение риска сердечно-сосудистых тромбов наиболее стабильно наблюдается при применении более высоких доз.

Чтобы свести к минимуму потенциальный риск неблагоприятного сердечно-сосудистого события у пациентов, принимающих НПВП, используйте самую низкую эффективную дозу в течение как можно более короткого периода времени. Врачи и пациенты должны внимательно следить за развитием таких событий на протяжении всего курса лечения, даже при отсутствии предыдущих симптомов сердечно-сосудистых заболеваний. Пациентов следует проинформировать о симптомах серьезных сердечно-сосудистых событий и о шагах, которые следует предпринять в случае их возникновения.

Нет убедительных доказательств того, что одновременное применение аспирина снижает повышенный риск серьезных сердечно-сосудистых тромботических событий, связанных с применением НПВП. Одновременное применение аспирина и НПВП, таких как ибупрофен, увеличивает риск серьезных желудочно-кишечных (GI) событий (см. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ).

Состояние после операции по шунтированию коронарной артерии (АКШ)

Два крупных контролируемых клинических испытания селективных НПВП на ЦОГ-2 для лечения боли в первые 10–14 дней после операции АКШ выявили повышенную частоту инфаркта миокарда и инсульта.НПВП противопоказаны при АКШ (см. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ).

Пациенты после перенесенного инфаркта миокарда

Наблюдательные исследования, проведенные в Национальном реестре Дании, показали, что пациенты, получавшие НПВП в период после ИМ, имели повышенный риск повторного инфаркта, смерти от сердечно-сосудистых заболеваний и смертности от всех причин, начиная с первой недели лечения. В этой же когорте частота смерти в первый год после инфаркта миокарда составила 20 на 100 человеко-лет у пациентов, получавших НПВП, по сравнению с 12 на 100 человеко-лет у пациентов, не получавших НПВП.Хотя абсолютный уровень смертности несколько снизился после первого года после перенесенного инфаркта миокарда, повышенный относительный риск смерти у пользователей НПВП сохранялся, по крайней мере, в течение следующих четырех лет наблюдения.

Избегайте использования таблеток ибупрофена у пациентов с недавно перенесенным инфарктом миокарда, за исключением случаев, когда ожидается, что польза от них будет перевешивать риск повторных тромботических событий сердечно-сосудистой системы. Если таблетки ибупрофена используются у пациентов с недавно перенесенным инфарктом миокарда, необходимо контролировать пациентов на предмет признаков сердечной ишемии.

Гипертония

НПВП, включая таблетки ибупрофена, могут привести к возникновению новой гипертензии или ухудшению уже существующей гипертензии, что может способствовать увеличению частоты сердечно-сосудистых событий.Пациенты, принимающие тиазиды или петлевые диуретики, могут иметь нарушенный ответ на эти методы лечения при приеме НПВП. НПВП, в том числе таблетки ибупрофена, следует применять с осторожностью пациентам с артериальной гипертензией. Артериальное давление (АД) следует тщательно контролировать во время начала лечения НПВП и в течение всего курса терапии.

Сердечная недостаточность и отеки

Метаанализ рандомизированных контролируемых исследований Coxib и традиционных исследователей НПВП продемонстрировал примерно двукратное увеличение количества госпитализаций по поводу сердечной недостаточности у пациентов, получавших селективную терапию ЦОГ-2, и пациентов, принимавших неселективную терапию НПВП, по сравнению с пациентами, получавшими плацебо.В исследовании, проведенном Национальным регистром Дании с участием пациентов с сердечной недостаточностью, использование НПВП увеличивало риск инфаркта миокарда, госпитализации по поводу сердечной недостаточности и смерти.

Кроме того, у некоторых пациентов, получавших НПВП, наблюдались задержка жидкости и отеки. Использование ибупрофена может ослабить сердечно-сосудистые эффекты некоторых терапевтических агентов, используемых для лечения этих заболеваний [например, диуретиков, ингибиторов АПФ или блокаторов рецепторов ангиотензина (БРА) (см. ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ).

Избегайте использования таблеток ибупрофена у пациентов с тяжелой сердечной недостаточностью, за исключением случаев, когда ожидается, что польза от лечения перевешивает риск обострения сердечной недостаточности.Если таблетки ибупрофена используются у пациентов с тяжелой сердечной недостаточностью, следует контролировать пациентов на предмет признаков ухудшения сердечной недостаточности.

Желудочно-кишечные эффекты – риск изъязвления, кровотечения и перфорации

НПВП, включая таблетки ибупрофена, могут вызывать серьезные нежелательные явления со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), включая воспаление, кровотечение, изъязвление и перфорацию желудка, тонкого или толстого кишечника, что может быть фатальным. Эти серьезные побочные эффекты могут возникать в любое время, с или без предупреждающих симптомов, у пациентов, принимающих НПВП.Только у каждого пятого пациента, у которого на фоне терапии НПВП развиваются серьезные нежелательные явления со стороны верхних отделов ЖКТ, проявляются симптомы. Язвы верхних отделов желудочно-кишечного тракта, сильное кровотечение или перфорация, вызванные НПВП, возникают примерно у 1% пациентов, получавших лечение в течение 3–6 месяцев, и примерно у 2–4% пациентов, пролеченных в течение одного года. Эти тенденции сохраняются при более длительном применении, увеличивая вероятность развития серьезного желудочно-кишечного расстройства в какой-то момент в течение курса терапии. Однако даже краткосрочная терапия сопряжена с риском. НПВП следует назначать с особой осторожностью тем, у кого в анамнезе есть язвенная болезнь или желудочно-кишечное кровотечение.Пациенты с предшествующим анамнезом или язвенной болезнью и / или желудочно-кишечным кровотечением, принимающие НПВП, имеют более чем 10-кратный повышенный риск развития желудочно-кишечного кровотечения по сравнению с пациентами, не получавшими ни один из этих факторов риска. Другие факторы, повышающие риск желудочно-кишечного кровотечения у пациентов, принимающих НПВП, включают одновременный прием пероральных кортикостероидов или антикоагулянтов, более длительную терапию НПВП, курение, употребление алкоголя, пожилой возраст и плохое общее состояние здоровья. Большинство спонтанных сообщений о фатальных событиях со стороны желудочно-кишечного тракта поступают от пожилых или ослабленных пациентов, и поэтому при лечении этой группы пациентов следует проявлять особую осторожность.

Чтобы свести к минимуму потенциальный риск нежелательных явлений со стороны ЖКТ у пациентов, принимающих НПВП, следует использовать самую низкую эффективную дозу в течение как можно более короткого периода времени. Пациенты и врачи должны внимательно следить за признаками и симптомами язв желудочно-кишечного тракта и кровотечений во время терапии НПВП и незамедлительно проводить дополнительную оценку и лечение, если подозревается серьезное событие со стороны желудочно-кишечного тракта. Это должно включать прекращение приема НПВП до тех пор, пока не будет исключено серьезное нежелательное явление со стороны желудочно-кишечного тракта. Для пациентов из группы высокого риска следует рассмотреть альтернативные методы лечения, не включающие НПВП.

Почечные эффекты

Длительный прием НПВП привел к папиллярному некрозу почек и другим повреждениям почек. Почечная токсичность также наблюдалась у пациентов, у которых почечные простагландины играют компенсаторную роль в поддержании почечной перфузии. У этих пациентов введение НПВП может вызвать дозозависимое снижение образования простагландинов и, во-вторых, почечного кровотока, что может ускорить явную почечную декомпенсацию. Наибольшему риску этой реакции подвержены пациенты с нарушением функции почек, сердечной недостаточностью, нарушением функции печени, пациенты, принимающие диуретики и ингибиторы АПФ, а также пожилые люди.Прекращение терапии НПВП обычно сопровождается восстановлением до состояния до лечения.

Продвинутая почечная недостаточность

В контролируемых клинических исследованиях отсутствует информация об использовании таблеток ибупрофена у пациентов с прогрессирующим заболеванием почек. Таким образом, лечение таблетками ибупрофена не рекомендуется пациентам с прогрессирующим заболеванием почек. Если необходимо начать терапию таблетками ибупрофена, рекомендуется тщательное наблюдение за функцией почек пациента.

Анафилактоидные реакции

Как и в случае с другими НПВП, у пациентов без известного предшествующего воздействия таблеток ибупрофена могут возникать анафилактоидные реакции. Таблетки ибупрофена не следует назначать пациентам с триадой аспирина. Этот комплекс симптомов обычно возникает у астматических пациентов, которые испытывают ринит с носовыми полипами или без них, или у которых проявляется тяжелый, потенциально смертельный бронхоспазм после приема аспирина или других НПВП (см. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ и МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ, Существующая астма).При возникновении анафилактоидной реакции следует обращаться за неотложной помощью.

Реакция кожи

НПВП, включая таблетки ибупрофена, могут вызывать серьезные кожные побочные эффекты, такие как эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона (SJS) и токсический эпидермальный некролиз (TEN), которые могут быть фатальными. Эти серьезные события могут произойти без предупреждения. Пациентов следует проинформировать о признаках и симптомах серьезных кожных проявлений, и прием препарата следует прекратить при первом появлении кожной сыпи или любых других признаках гиперчувствительности.

Беременность

На поздних сроках беременности, как и при применении других НПВП, следует избегать приема таблеток Ибупрофена, поскольку это может вызвать преждевременное закрытие артериального протока.

Меры предосторожности

Общие

Таблетки ибупрофена не могут заменить кортикостероиды или лечить кортикостероидную недостаточность. Резкое прекращение приема кортикостероидов может привести к обострению заболевания. Пациентам, получающим длительную кортикостероидную терапию, следует постепенно снижать курс терапии, если принято решение о прекращении приема кортикостероидов.

Фармакологическая активность таблеток ибупрофена в снижении температуры и воспаления может уменьшить полезность этих диагностических признаков при обнаружении осложнений предполагаемых неинфекционных болезненных состояний.

Воздействие на печень

Пограничное повышение одного или нескольких тестов печени может наблюдаться у 15% пациентов, принимающих НПВП, включая таблетки ибупрофена. Эти лабораторные отклонения могут прогрессировать, могут оставаться неизменными или могут быть временными при продолжении терапии.О заметном повышении АЛТ или АСТ (примерно в три или более раз превышающих верхний предел нормы) сообщалось примерно у 1% пациентов в клинических испытаниях с НПВП. Кроме того, сообщалось о редких случаях тяжелых печеночных реакций, включая желтуху, фульминантный гепатит, некроз печени и печеночную недостаточность, некоторые из которых со смертельным исходом.

Пациент с симптомами и / или признаками, указывающими на дисфункцию печени, или с аномальными значениями печеночных тестов, должен быть обследован на предмет доказательства развития более тяжелой реакции со стороны печени во время терапии таблетками ибупрофена.Если развиваются клинические признаки и симптомы, соответствующие заболеванию печени, или если возникают системные проявления (например, эозинофилия, сыпь и т. Д.), Прием таблеток Ибупрофена следует прекратить.

Гематологические эффекты

Анемия иногда наблюдается у пациентов, получающих НПВП, включая таблетки ибупрофена. Это может быть связано с задержкой жидкости, скрытой или большой потерей крови со стороны ЖКТ или с не полностью описанным влиянием на эритропоэз. Пациентам, длительно принимающим НПВП, включая таблетки ибупрофена, следует проверять уровень гемоглобина или гематокрита, если у них проявляются какие-либо признаки или симптомы анемии.

В двух постмаркетинговых клинических исследованиях частота снижения уровня гемоглобина была выше, чем сообщалось ранее. Снижение гемоглобина на 1 грамм и более наблюдалось у 17,1% из 193 пациентов, принимавших ибупрофен в дозе 1600 мг в день (остеоартрит), и у 22,8% из 189 пациентов, принимавших 2400 мг ибупрофена в день (ревматоидный артрит). В этих исследованиях также наблюдались положительные результаты тестов на скрытую кровь в кале и повышенный уровень креатинина в сыворотке.

НПВП подавляют агрегацию тромбоцитов и, как было показано, продлевают время кровотечения у некоторых пациентов.В отличие от аспирина, их влияние на функцию тромбоцитов меньше количественно, короче и обратимо.

Пациенты, получающие таблетки ибупрофена, на которых могут отрицательно повлиять изменения функции тромбоцитов, например, пациенты с нарушениями свертывания крови или пациенты, получающие антикоагулянты, должны находиться под тщательным наблюдением.

Существовавшая ранее астма

Пациенты с астмой могут страдать астмой, чувствительной к аспирину. Использование аспирина у пациентов с астмой, чувствительной к аспирину, было связано с тяжелым бронхоспазмом, который может быть фатальным.Поскольку у таких чувствительных к аспирину пациентов сообщалось о перекрестной реактивности, включая бронхоспазм, между аспирином и НПВП, таблетки ибупрофена не следует назначать пациентам с этой формой чувствительности к аспирину, и их следует использовать с осторожностью у пациентов с ранее существовавшей астмой.

Эффекты офтальмологические

Сообщалось о нечеткости и / или ухудшении зрения, скотомах и / или изменениях цветового зрения. Если у пациента возникают такие жалобы при приеме таблеток ибупрофена, прием препарата следует прекратить, а пациенту следует пройти офтальмологическое обследование, которое включает центральные поля зрения и проверку цветового зрения.

Асептический менингит

Асептический менингит с лихорадкой и комой наблюдался в редких случаях у пациентов, получающих терапию ибупрофеном. Хотя это, вероятно, более вероятно у пациентов с системной красной волчанкой и связанными с ней заболеваниями соединительной ткани, о ней сообщалось у пациентов, не страдающих хроническим заболеванием. Если у пациента, принимающего таблетки ибупрофена, развиваются признаки или симптомы менингита, следует рассмотреть возможность его связи с таблетками ибупрофена.

ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ

Пациенты должны быть проинформированы о следующей информации до начала терапии НПВП и периодически в течение курса продолжающейся терапии. Пациентам также следует рекомендовать прочитать Руководство по применению НПВП, которое прилагается к каждому выписанному рецепту.

Сердечно-сосудистые тромботические события

Посоветуйте пациентам проявлять бдительность в отношении симптомов сердечно-сосудистых тромботических событий, включая боль в груди, одышку, слабость или невнятную речь, и немедленно сообщать о любом из этих симптомов своему лечащему врачу (см. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ)

  • Таблетки ибупрофена, как и другие НПВП, могут вызывать дискомфорт в желудочно-кишечном тракте и, в редких случаях, серьезные побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта, такие как язвы и кровотечение, которые могут привести к госпитализации и даже смерти.Хотя серьезные язвы желудочно-кишечного тракта и кровотечение могут возникать без предупреждающих симптомов, пациенты должны быть внимательны к признакам и симптомам язв и кровотечений и должны обращаться за медицинской помощью при наблюдении любых ориентировочных признаков или симптомов, включая боль в эпигастрии, диспепсию, мелена и гематемезис. . Пациенты должны быть проинформированы о важности этого наблюдения (см. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ, Желудочно-кишечные эффекты – риск изъязвления, кровотечения и перфорации).
  • Таблетки ибупрофена, как и другие НПВП, могут вызывать серьезные побочные эффекты кожи, такие как эксфолиативный дерматит, SJS и TEN, что может привести к госпитализации и даже смерти.Хотя серьезные кожные реакции могут возникать без предупреждения, пациенты должны быть внимательны к признакам и симптомам кожной сыпи и волдырей, лихорадки или других признаков гиперчувствительности, таких как зуд, и должны обратиться за медицинской помощью при наблюдении за любыми показательными признаками или симптомами. Пациентам следует рекомендовать немедленно прекратить прием препарата при появлении сыпи любого типа и как можно скорее обратиться к врачу.

Сердечная недостаточность и отек

Посоветуйте пациентам проявлять бдительность в отношении симптомов застойной сердечной недостаточности, включая одышку, необъяснимое увеличение веса или отек, и при появлении таких симптомов обращаться к своему лечащему врачу (см. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ).

  • Пациенты должны быть проинформированы о предупреждающих признаках и симптомах гепатотоксичности (например, тошнота, усталость, летаргия, зуд, желтуха, болезненность правого подреберьера и симптомы гриппа). В этом случае пациенты должны быть проинструктированы о прекращении терапии и немедленном обращении за медицинской помощью.
  • Пациенты должны быть проинформированы о признаках анафилактоидной реакции (например, затрудненное дыхание, отек лица или горла). В этом случае пациенты должны быть проинструктированы немедленно обращаться за неотложной помощью (см. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ).
  • На поздних сроках беременности, как и при приеме других НПВП, следует избегать приема таблеток Ибупрофена, поскольку это может вызвать преждевременное закрытие артериального протока.

Лабораторные испытания

Поскольку серьезные язвы желудочно-кишечного тракта и кровотечение могут возникать без предупреждающих симптомов, врачи должны следить за признаками или симптомами желудочно-кишечного кровотечения. Пациентам, длительно принимающим НПВП, следует периодически проверять общий анализ крови и биохимический профиль. Если развиваются клинические признаки и симптомы, соответствующие заболеванию печени или почек, возникают системные проявления (например,g., эозинофилия, сыпь и т. д.) или отклонения в тестах печени сохраняются или ухудшаются, прием таблеток ибупрофена следует прекратить.

Лекарственные взаимодействия

Ингибиторы АПФ

Сообщается, что НПВП могут снижать антигипертензивный эффект ингибиторов АПФ. Это взаимодействие следует учитывать у пациентов, принимающих НПВП одновременно с ингибиторами АПФ.

Аспирин

Фармакодинамические исследования продемонстрировали влияние на антитромбоцитарную активность аспирина, когда ибупрофен 400 мг, принимаемый три раза в день, вводился с низкими дозами аспирина с энтеросолюбильным покрытием.Взаимодействие существует даже после приема 400 мг ибупрофена один раз в день, особенно когда ибупрофен вводится до приема аспирина. Взаимодействие облегчается, если принимать низкие дозы аспирина с немедленным высвобождением по крайней мере за 2 часа до приема ибупрофена один раз в день; однако это открытие не может быть распространено на аспирин в низких дозах с энтеросолюбильным покрытием [см. Клиническая фармакология / фармакодинамика].

Поскольку может быть повышенный риск сердечно-сосудистых событий из-за влияния ибупрофена на антитромбоцитарный эффект аспирина, для пациентов, принимающих низкие дозы аспирина для кардиозащиты, которым требуются анальгетики, рассмотрите возможность использования НПВП, не влияющего на антитромбоцитарный эффект. аспирина или анальгетиков, не относящихся к НПВП, при необходимости.

Когда таблетки ибупрофена вводятся с аспирином, его связывание с белками снижается, хотя клиренс свободных таблеток ибупрофена не изменяется. Клиническое значение этого взаимодействия не известно; однако, как и с другими НПВП, одновременное применение ибупрофена и аспирина обычно не рекомендуется из-за возможности усиления побочных эффектов.

Диуретики

Клинические исследования, а также постмаркетинговые наблюдения показали, что таблетки ибупрофена могут снижать натрийуретический эффект фуросемида и тиазидов у некоторых пациентов.Этот ответ был приписан ингибированию синтеза простагландинов в почках. Во время сопутствующей терапии НПВП следует внимательно наблюдать за пациентом на предмет признаков почечной недостаточности (см. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ, почечные эффекты), а также для подтверждения мочегонной эффективности.

Литий

Ибупрофен вызывал повышение уровня лития в плазме и снижение почечного клиренса лития в исследовании с участием одиннадцати здоровых добровольцев. Средняя минимальная концентрация лития увеличилась на 15%, а почечный клиренс лития снизился на 19% в течение этого периода одновременного приема лекарств.Этот эффект был приписан ингибированию ибупрофеном синтеза простагландинов в почках. Таким образом, при одновременном применении ибупрофена и лития следует тщательно наблюдать за пациентами на предмет признаков токсичности лития. (Перед применением такой сопутствующей терапии прочтите инструкции по приготовлению лития.)

Метотрексат

Сообщалось, что

НПВП конкурентно ингибируют накопление метотрексата в срезах почки кролика. Это может указывать на то, что они могут усиливать токсичность метотрексата.Следует соблюдать осторожность при одновременном применении НПВП с метотрексатом.

Антикоагулянты варфаринового ряда

Несколько краткосрочных контролируемых исследований не показали, что таблетки ибупрофена значительно влияют на протромбиновое время или ряд других факторов свертывания крови при назначении пациентам, принимающим антикоагулянты кумаринового типа. Однако, поскольку сообщалось о кровотечении при назначении таблеток ибупрофена и других НПВП пациентам, принимающим антикоагулянты кумаринового ряда, врач должен проявлять осторожность при назначении таблеток ибупрофена пациентам, принимающим антикоагулянты.Действие варфарина и НПВП на желудочно-кишечное кровотечение является синергическим, так что у лиц, принимающих оба препарата вместе, риск серьезного желудочно-кишечного кровотечения выше, чем у лиц, принимающих любой из этих препаратов по отдельности.

Антагонисты H-2

В исследованиях с участием людей-добровольцев совместное введение циметидина или ранитидина с ибупрофеном не оказало существенного влияния на концентрации ибупрофена в сыворотке.

Беременность

Тератогенные эффекты – беременность, категория C

Репродуктивные исследования, проведенные на крысах и кроликах, не выявили признаков аномалий развития.Однако исследования репродукции животных не всегда позволяют предсказать реакцию человека. Адекватных и хорошо контролируемых исследований у беременных женщин нет. Ибупрофен следует использовать во время беременности, только если потенциальные выгоды оправдывают потенциальный риск для плода.

Нетератогенные эффекты

Из-за известного воздействия НПВП на сердечно-сосудистую систему плода (закрытие артериального протока) следует избегать применения на поздних сроках беременности.

Работа и доставка

В исследованиях на крысах с НПВП, как и с другими препаратами, ингибирующими синтез простагландинов, наблюдались повышенная частота дистоции, задержка родов и снижение выживаемости щенков.Влияние таблеток ибупрофена на роды у беременных женщин неизвестно.

Кормящие матери

Неизвестно, выделяется ли этот препарат с грудным молоком. Поскольку многие препараты выделяются с грудным молоком и из-за возможности серьезных побочных реакций при приеме таблеток ибупрофена у грудных детей, необходимо принять решение о прекращении кормления грудью или прекращении приема препарата, принимая во внимание важность препарата для матери. .

Использование в педиатрии

Безопасность и эффективность таблеток ибупрофена у педиатрических пациентов не установлены.

Для гериатрических больных

Как и в случае с любыми НПВП, следует соблюдать осторожность при лечении пожилых людей (65 лет и старше).

Побочные реакции

Наиболее частым типом побочных реакций, возникающих при приеме таблеток Ибупрофена, является желудочно-кишечный тракт. В контролируемых клинических испытаниях процент пациентов, сообщающих об одной или нескольких жалобах со стороны желудочно-кишечного тракта, колебался от 4% до 16%.

В контролируемых исследованиях, когда таблетки ибупрофена сравнивали с аспирином и индометацином в одинаково эффективных дозах, общая частота желудочно-кишечных жалоб была примерно вдвое меньше, чем у пациентов, получавших аспирин или индометацин.

Побочные реакции, наблюдаемые в ходе контролируемых клинических испытаний с частотой более 1%, перечислены в таблице. Эти реакции, перечисленные в первой колонке, охватывают наблюдения примерно у 3000 пациентов. Более 500 из этих пациентов получали лечение в течение как минимум 54 недель.

В контролируемых клинических испытаниях и на основании маркетингового опыта сообщалось о других реакциях, встречающихся реже, чем в 1 случае из 100. Эти реакции были разделены на две категории: во втором столбце таблицы перечислены реакции на терапию таблетками ибупрофена, где существует вероятность причинно-следственной связи: для реакций в столбце 3 причинно-следственная связь с таблетками ибупрофена не установлена.

Сообщенные побочные эффекты были выше при дозах 3200 мг / день, чем при дозах 2400 мг или меньше в клинических испытаниях пациентов с ревматоидным артритом. Увеличение заболеваемости было незначительным и все еще находилось в пределах, указанных в таблице.

† Реакции, возникающие у 3–9% пациентов, получавших таблетки ибупрофена. (Эти реакции, возникающие менее чем у 3% пациентов, не отмечены).

* Реакции классифицируются как «Вероятная причинно-следственная связь (ПЦР)», если имело место одно положительное повторное испытание или если произошло три или более случаев, которые могут быть причинно связаны.Реакции классифицируются как «Причинная связь неизвестна», если было зарегистрировано семь или более событий, но критерии для ПЦР не были соблюдены.

Чтобы сообщить о ПОДОЗРЕВАЕМЫХ ПОБОЧНЫХ РЕАКЦИЯХ, свяжитесь с AvKARE по телефону 1-855-361-3993; электронная почта [email protected]; или FDA по телефону 1-800-FDA-1088 или www.fda.gov/medwatch.

Заболеваемость Более 1% (но менее 3%) Вероятная причинно-следственная связь † Точная частота неизвестна (но менее 1%) Вероятная причинно-следственная связь * Точная частота неизвестна (но менее 1%) Причинная связь неизвестна *
ЖКТ

Тошнота †, боль в эпигастрии †, изжога †, диарея, расстройство живота, тошнота и рвота, расстройство желудка, запор, спазмы в животе или боль, переполнение желудочно-кишечного тракта (вздутие живота и метеоризм)

 Язва желудка или двенадцатиперстной кишки с кровотечением и / или перфорацией, желудочно-кишечным кровотечением, меленой, гастритом, гепатитом, желтухой, аномальными функциональными пробами печени; панкреатит
ЦЕНТРАЛЬНАЯ НЕРВНАЯ СИСТЕМА

Головокружение †, головная боль, нервозность

 Депрессия, бессонница, спутанность сознания, эмоциональная неуверенность, сонливость, асептический менингит с лихорадкой и комой (см. МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ) Парестезии, галлюцинации, нарушения сновидений, псевдоопухоль головного мозга
ДЕРМАТОЛОГИЧЕСКАЯ

Сыпь † (включая макулопапулезный тип), зуд

 Везикулобуллезные высыпания, крапивница, многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, алопеция Токсический эпидермальный некролиз, фотоаллергические кожные реакции
СПЕЦИАЛЬНЫЕ ЧУВСТВА

Тиннитус

 Потеря слуха, амблиопия (нечеткость и / или ухудшение зрения, скотома и / или изменения цветового зрения) (см. МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ) Конъюнктивит, диплопия, неврит зрительного нерва, катаракта
ГЕМАТОЛОГИЯ Нейтропения, агранулоцитоз, апластическая анемия, гемолитическая анемия (иногда положительная по Кумбсу), тромбоцитопения с пурпурой или без нее, эозинофилия, снижение гемоглобина и гематокрита (см. МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ) Эпизоды кровотечения (например, носовое кровотечение, меноррагия)
МЕТАБОЛИЧЕСКИЕ / ЭНДОКРИННЫЕ

Снижение аппетита

 Гинекомастия, гипогликемическая реакция, ацидоз
СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫЙ

Отек, задержка жидкости (обычно быстро реагирует на отмену препарата) (см. МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ)

 Застойная сердечная недостаточность у пациентов с пограничной сердечной функцией, повышенным артериальным давлением, учащенным сердцебиением Аритмии (синусовая тахикардия, синусовая брадикардия)
АЛЛЕРГИЧЕСКАЯ Синдром боли в животе, лихорадки, озноба, тошноты и рвоты; анафилаксия; бронхоспазм (см. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ) Сывороточная болезнь, синдром красной волчанки.Васкулит Геноха-Шонлейна, ангионевротический отек
RENAL Острая почечная недостаточность (см. МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ), снижение клиренса креатинина, полиурия, азотемия, цистит, гематурия Папиллярный некроз почек
РАЗНОЕ Сухость глаз и рта, язва десны, ринит

Передозировка

Примерно через 1,5 часа после приема внутрь от 7 до 10 таблеток ибупрофена (400 мг) 19-месячный ребенок с массой тела 12 кг был замечен в отделении неотложной помощи больницы с синдромом апноэ и синюшностью, отвечая только на болезненные раздражители.Однако этого типа раздражителя было достаточно, чтобы вызвать дыхание. Были введены кислород и парентеральные жидкости; из желудка аспирировали зеленовато-желтую жидкость без признаков присутствия ибупрофена. Через два часа после приема внутрь состояние ребенка казалось стабильным; она по-прежнему реагировала только на болезненные раздражители, и у нее продолжались периоды апноэ продолжительностью от 5 до 10 секунд. Она была помещена в отделение интенсивной терапии, где ей назначили бикарбонат натрия, а также вливания декстрозы и физиологического раствора.Через четыре часа после приема пищи она могла легко просыпаться, садиться сама и отвечать на голосовые команды. Уровень ибупрофена в крови был 102,9 мкг / мл примерно через 8½ часов после случайного приема внутрь. К 12 часам она полностью выздоровела.

В двух других зарегистрированных случаях, когда дети (каждый весом примерно 10 кг) случайно проглотили примерно 120 мг / кг, не было никаких признаков острой интоксикации или поздних осложнений. Уровень в крови у одного ребенка через 90 минут после приема внутрь составил 700 мкг / мл, что примерно в 10 раз превышает пиковые уровни, наблюдаемые в исследованиях абсорбции-экскреции.

19-летний мужчина, принимавший 8000 мг ибупрофена в течение нескольких часов, пожаловался на головокружение и был отмечен нистагм. После госпитализации, парентерального введения жидкости и трехдневного постельного режима он выздоровел без каких-либо осложнений.

В случае острой передозировки следует опорожнить желудок путем рвоты или промывания, хотя, скорее всего, будет получено небольшое количество препарата, если с момента приема прошло более часа. Поскольку препарат является кислым и выводится с мочой, теоретически полезно вводить щелочь и вызывать диурез.В дополнение к поддерживающим мерам, использование перорального активированного угля может помочь снизить абсорбцию и реабсорбцию таблеток ибупрофена.

Администрация и дозировка ибупрофена

Внимательно рассмотрите потенциальные преимущества и риски таблеток ибупрофена и других вариантов лечения, прежде чем принимать решение об использовании таблеток ибупрофена. Используйте самую низкую эффективную дозу в течение самой короткой продолжительности, соответствующей индивидуальным целям лечения пациента (см. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ).

После наблюдения реакции на начальную терапию таблетками ибупрофена, дозу и частоту следует скорректировать в соответствии с индивидуальными потребностями пациента.Не превышайте общую суточную дозу 3200 мг. При появлении жалоб со стороны желудочно-кишечного тракта давайте таблетки ибупрофена во время еды или с молоком.

Ревматоидный артрит и остеоартрит, включая обострения хронических заболеваний

Рекомендуемая дозировка: от 1200 мг до 3200 мг в день (400 мг, 600 мг или 800 мг 3 раза в день или 4 раза в день). Отдельные пациенты могут показать лучший ответ на 3200 мг в день по сравнению с 2400 мг, хотя в хорошо контролируемых клинических испытаниях пациенты, принимавшие 3200 мг, не показали лучшего среднего ответа с точки зрения эффективности.Следовательно, при лечении пациентов 3200 мг / день врач должен наблюдать достаточное усиление клинической пользы, чтобы компенсировать потенциальный повышенный риск.

Доза должна быть адаптирована для каждого пациента и может быть снижена или повышена в зависимости от тяжести симптомов либо во время начала лекарственной терапии, либо по мере того, как пациент реагирует или не реагирует.

В целом, пациентам с ревматоидным артритом требуются более высокие дозы таблеток ибупрофена, чем пациентам с остеоартритом.

Следует использовать наименьшую дозу таблеток ибупрофена, дающую приемлемый контроль. Линейная зависимость доза-ответ от уровня в крови существует при однократных дозах до 800 мг (см. КЛИНИЧЕСКУЮ ФАРМАКОЛОГИЮ, чтобы узнать о влиянии пищи на скорость всасывания).

Наличие трех таблеток дозировки облегчает корректировку дозировки.

При хронических состояниях терапевтический ответ на терапию таблетками ибупрофена иногда наблюдается через несколько дней до недели, но чаще всего наблюдается через две недели.После достижения удовлетворительного ответа доза пациента должна быть пересмотрена и при необходимости скорректирована.

Боль от легкой до умеренной: 400 мг каждые 4-6 часов по мере необходимости для облегчения боли.

В контролируемых клинических испытаниях анальгетиков дозы таблеток ибупрофена более 400 мг были не более эффективными, чем доза 400 мг.

Дисменорея

Для лечения дисменореи, начиная с самого раннего появления такой боли, таблетки ибупрофена следует назначать в дозе 400 мг каждые 4 часа, если это необходимо для облегчения боли.

Как поставляется ибупрофен

Таблетки ибупрофена доступны в следующих дозах, цветах и ​​размерах:

400 мг (белые таблетки круглой формы, покрытые пленочной оболочкой, с гравировкой «IBU» над «400» на одной стороне).

Бутылки по 500 НДЦ 42291-440-95

600 мг (белые, овальной формы, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, с гравировкой «IBU» над «600» на одной стороне)

бутылок по 500 НДЦ 42291-441-95

800 мг (белые таблетки в форме капсул, покрытые пленочной оболочкой, с гравировкой «IBU» над «800» на одной стороне)

бутылок по 90 НДЦ 42291-442-90

Бутылок по 500 НДЦ 42291-442-95

Хранить при температуре от 20 до 25 ° C (от 68 до 77 ° F) [см. Контролируемую комнатную температуру USP].

Rx только

Произведено для:

AvKARE

Пуласки, TN 38478

Производитель Ред. 07/20

АВ 09/20 (П)

SPL MEDGUIDE

..
Руководство по применению нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП)
Какую самую важную информацию я должен знать о лекарствах, называемых нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП)?

НПВП могут вызывать серьезные побочные эффекты, в том числе:

• Повышенный риск сердечного приступа или инсульта, которые могут привести к смерти.Этот риск может возникнуть на ранних этапах лечения и может увеличиваться:

o при увеличении доз НПВП

o при более длительном применении НПВП

Не принимайте НПВП непосредственно перед или после операции на сердце, называемой «шунтирование коронарной артерии (АКШ)».

Избегайте приема НПВП после недавнего сердечного приступа, если только ваш лечащий врач не говорит вам об этом. У вас может быть повышенный риск повторного сердечного приступа, если вы принимаете НПВП после недавнего сердечного приступа.

• Повышенный риск кровотечения, язв и разрывов (перфорации) пищевода (трубки, ведущей изо рта в желудок), желудка и кишечник:

o в любое время во время использования

o без предупреждающих симптомов

o это может привести к смерти

Риск развития язвы или кровотечения увеличивается при:

o язве желудка в анамнезе, желудочном или кишечном кровотечении с применением НПВП

o приеме лекарств, называемых «кортикостероиды», «антикоагулянты», «SSRls» или «SNRls»

o увеличение доз НПВП

o более длительное употребление НПВП

o курение

o употребление алкоголя

o пожилой возраст

o плохое здоровье

o тяжелое заболевание печени

o проблемы с кровотечением

Следует использовать только НПВП:
o точно в соответствии с предписаниями

o при минимальной дозе, возможной для вашего лечения

o в кратчайшие сроки

Что такое НПВП?

НПВП используются для лечения боли и покраснения, отека и жара (воспаления) при различных заболеваниях, таких как различные типы артрита, менструальные спазмы и другие типы кратковременной боли

Кому нельзя принимать НПВП?

Не принимайте НПВП:

• если у вас был приступ астмы, крапивница или другая аллергическая реакция на аспирин или любые другие НПВП

• непосредственно перед или после операции по шунтированию сердца

Перед тем, как принимать НПВП, сообщите своему лечащему врачу обо всех ваших медицинских состояниях, в том числе, если вы:

• имеете проблемы с печенью или почками

• имеете высокое кровяное давление

• страдаете астмой

• беременны или планируете заболеть беременная.Поговорите со своим врачом, если вы планируете принимать НПВП во время беременности. Вам не следует принимать НПВП после 29 недель беременности

• кормите грудью или планируете кормить грудью

Сообщите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете, в том числе о лекарствах, отпускаемых по рецепту или без рецепта, витаминах или растительных добавках. НПВП и некоторые другие лекарства могут взаимодействовать друг с другом и вызывать серьезные побочные эффекты. Не начинайте принимать какие-либо новые лекарства, не посоветовавшись предварительно со своим лечащим врачом

Каковы возможные побочные эффекты НПВП?

НПВП могут вызывать серьезные побочные эффекты, в том числе:

См. «Какая самая важная информация, которую я должен знать о лекарствах, называемых нестероидными противовоспалительными средствами (НПВП)?»

• новое или более сильное высокое кровяное давление

• сердечная недостаточность

• проблемы с печенью, включая печеночную недостаточность

• проблемы с почками, включая почечную недостаточность

• низкие эритроциты (анемия)

• опасные для жизни кожные реакции

• опасные для жизни аллергические реакции

• Другие побочные эффекты НПВП включают:

боль в животе, запор, диарея, газы, изжога, тошнота, рвота и головокружение

Немедленно обратитесь за неотложной помощью, если у вас появятся какие-либо из следующих симптомов:

• одышка или затрудненное дыхание

• боль в груди

• слабость в одной части или одной стороне тела

• невнятная речь

• отек лица или горла

Стоп-таки При появлении любого из следующих симптомов немедленно введите НПВП и позвоните своему врачу:

• тошнота

• более сильная усталость или слабость, чем обычно

• диарея

• зуд

• ваша кожа или глаза станут желтыми

• несварение желудка или боль в желудке

• симптомы гриппа

• рвота с кровью

• кровь в кишечнике или она черная и липкая, как смола

• необычное увеличение веса

• кожная сыпь или волдыри с лихорадка

• отек рук и ног, кистей и стоп

Если вы принимаете слишком много НПВП, позвоните своему врачу или немедленно обратитесь за медицинской помощью

Это не все возможные побочные эффекты НПВП.Для получения дополнительной информации спросите у вашего поставщика медицинских услуг или фармацевта о НПВП

. Вы можете сообщить о побочных эффектах в AvKARE по телефону 1-855-361-3993 или в FDA по телефону 1-800-FOA-1088 или www.fda.gov/medwatch

Другая информация о НПВП

• Аспирин является НПВП, но не увеличивает вероятность сердечного приступа. Аспирин может вызвать кровотечение в головном мозге, желудке и кишечнике. Аспирин также может вызывать язвы в желудке и кишечнике.

• Некоторые НПВП продаются в более низких дозах без рецепта (без рецепта).Перед применением НПВП, отпускаемых без рецепта, более 10 дней проконсультируйтесь со своим врачом

Общая информация о безопасном и эффективном использовании НПВП

Лекарства иногда назначают для целей, отличных от тех, которые указаны в Руководстве по лекарствам. Не используйте НПВП при состоянии, при котором они не были назначены. Не давайте НПВП другим людям, даже если у них те же симптомы, что и у вас. Это может им навредить.

Если вам нужна дополнительная информация о НПВП, поговорите со своим врачом.Вы можете попросить своего фармацевта или поставщика медицинских услуг предоставить информацию о НПВП, предназначенную для медицинских работников

Произведено для:

AvKARE

Пуласки, TN 38478

Производитель Ред. 07/20

АВ 09/20 (П)

Это руководство по лекарствам одобрено Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США №

ЭТИКЕТКА УПАКОВКИ.ГЛАВНАЯ ПАНЕЛЬ ДИСПЛЕЯ

ЭТИКЕТКА НА УПАКОВКЕ.ГЛАВНАЯ ПАНЕЛЬ ДИСПЛЕЯ

ЭТИКЕТКА УПАКОВКИ.ГЛАВНАЯ ПАНЕЛЬ ДИСПЛЕЯ

Ибупрофен
Ибупрофен таблетка с пленочным покрытием
Информация о продукте
Тип продукта ЭТИКЕТКА С РЕЦЕПТОМ ПРЕПАРАТА Код товара (Источник) НДЦ: 42291-440 (НДЦ: 42543-966)
Путь администрирования УСТНЫЙ Расписание DEA
Активный ингредиент / активная составляющая
Название ингредиента Основа прочности Прочность
Ибупрофен (Ибупрофен) Ибупрофен 400 мг
Неактивные ингредиенты
Название ингредиента Прочность
ДИОКСИД КРЕМНИЯ
ЦЕЛЛЮЛОЗА МИКРОКРИСТАЛЛИЧЕСКАЯ
КРАМАЛ, КУКУРУЗА
НАТРИЙНЫЙ КРАХМАЛ ГЛИКОЛЯТ ТИП А КАРТОФЕЛЬНЫЙ
TALC
СТЕАРАТ МАГНИЯ
ГИПРОМЕЛЛОЗЫ
ЦИТРАТ НАТРИЯ
МОНОГИДРАТ ЛАКТОЗЫ
ПОЛИЭТИЛЕНГЛИКОЛЬ, НЕ УКАЗАННЫЙ
Характеристики продукта
Цвет белый Оценка нет оценок
Форма КРУГЛЫЙ Размер 13 мм
Ароматизатор Выходной код IBU; 400
Содержит
Упаковка
# Код товара Описание пакета
1 НДЦ: 42291-440-95500 ТАБЛЕТКА, С ПОКРЫТИЕМ ИЗ ПЛЕНКИ, В 1 БУТЫЛКЕ
Маркетинговая информация
Маркетинговая категория Номер заявки или ссылка в монографии Дата начала маркетинга Дата окончания маркетинга
ANDA ANDA078329 03.09.2020
Ибупрофен
Ибупрофен таблетка с пленочным покрытием
Информация о продукте
Тип продукта ЭТИКЕТКА С РЕЦЕПТОМ ПРЕПАРАТА Код товара (Источник) НДЦ: 42291-441 (НДЦ: 42543-965)
Путь администрирования УСТНЫЙ Расписание DEA
Активный ингредиент / активная составляющая
Название ингредиента Основа прочности Прочность
Ибупрофен (Ибупрофен) Ибупрофен 600 мг
Неактивные ингредиенты
Название ингредиента Прочность
ДИОКСИД КРЕМНИЯ
ЦЕЛЛЮЛОЗА МИКРОКРИСТАЛЛИЧЕСКАЯ
КРАМАЛ, КУКУРУЗА
НАТРИЙНЫЙ КРАХМАЛ ГЛИКОЛЯТ ТИПА А КАРТОФЕЛЬНЫЙ
TALC
СТЕАРАТ МАГНИЯ
ГИПРОМЕЛЛОЗЫ
ЦИТРАТ НАТРИЯ
МОНОГИДРАТ ЛАКТОЗЫ
ПОЛИЭТИЛЕНГЛИКОЛЬ, НЕ УКАЗАННЫЙ
Характеристики продукта
Цвет белый Оценка нет оценок
Форма ОВАЛ Размер 18 мм
Ароматизатор Выходной код IBU; 600
Содержит
Упаковка
# Код товара Описание пакета
1 НДЦ: 42291-441-95500 ТАБЛЕТКА, ПОКРЫТАЯ ПЛЕНКОЙ, В 1 БУТЫЛКЕ
Маркетинговая информация
Маркетинговая категория Номер заявки или ссылка в монографии Дата начала маркетинга Дата окончания маркетинга
ANDA ANDA078329 03.09.2020
Ибупрофен
Ибупрофен таблетка с пленочным покрытием
Информация о продукте
Тип продукта ЭТИКЕТКА С РЕЦЕПТОМ ПРЕПАРАТА Код товара (Источник) НДЦ: 42291-442 (НДЦ: 42543-964)
Путь администрирования УСТНЫЙ Расписание DEA
Активный ингредиент / активная составляющая
Название ингредиента Основа прочности Прочность
Ибупрофен (Ибупрофен) Ибупрофен 800 мг
Неактивные ингредиенты
Название ингредиента Прочность
ДИОКСИД КРЕМНИЯ
ЦЕЛЛЮЛОЗА МИКРОКРИСТАЛЛИЧЕСКАЯ
КРАМАЛ, КУКУРУЗА
НАТРИЙНЫЙ КРАХМАЛ ГЛИКОЛЯТ ТИПА А КАРТОФЕЛЬНЫЙ
TALC
СТЕАРАТ МАГНИЯ
ГИПРОМЕЛЛОЗЫ
ЦИТРАТ НАТРИЯ
МОНОГИДРАТ ЛАКТОЗЫ
ПОЛИЭТИЛЕНГЛИКОЛЬ, НЕ УКАЗАННЫЙ
Характеристики продукта
Цвет белый Оценка нет оценок
Форма КАПСУЛА Размер 19 мм
Ароматизатор Выходной код IBU; 800
Содержит
Упаковка
# Код товара Описание пакета
1 НДЦ: 42291-442-95500 ТАБЛЕТКА, ПОКРЫТАЯ ПЛЕНКОЙ, В 1 БУТЫЛКЕ
2 НДЦ: 42291-442-90 90 ТАБЛЕТКА, С ПОКРЫТИЕМ В 1 БУТЫЛКЕ
Маркетинговая информация
Маркетинговая категория Номер заявки или ссылка в монографии Дата начала маркетинга Дата окончания маркетинга
ANDA ANDA078329 03.09.2020
Этикетировщик – AvKARE (796560394)

AvKARE

Часто задаваемые вопросы

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Boots Ибупрофен 200 мг таблетки (16 таблеток) (GSL) – Информационный буклет для пациентов (PIL)

Boots Ибупрофен 200 мг таблетки

Это лекарство доступно без рецепта для лечения незначительных состояний.Тем не менее, вам все равно нужно отнестись к нему осторожно, чтобы получить от него наилучшие результаты.

  • Сохраните эту брошюру, возможно, вам придется ее прочитать еще раз
  • Спросите своего фармацевта, если вам нужна дополнительная информация или совет

Это лекарство содержит ибупрофен, который принадлежит к группе лекарств, называемых нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП) ), которые снимают боль и уменьшают отек. Его можно использовать для облегчения головных, ревматических и мышечных болей, боли в спине, мигрени, менструальных болей, зубной боли и невралгии.Его также можно использовать для снижения температуры и облегчения симптомов простуды и гриппа.

Это лекарство можно принимать взрослым и детям от 12 лет. Однако некоторым людям не следует принимать это лекарство или им следует сначала проконсультироваться с фармацевтом или врачом.

Не принимайте, если у вас:

  • есть язва желудка, перфорация или кровотечение, или они были дважды или более в прошлом
  • имели перфорацию или кровотечение в желудке после приема не- стероидные противовоспалительные препараты (возможно, вы были больны, и они содержали кровь или темные частицы, похожие на кофейную гущу, кровь в вашем стуле или черный дегтеобразный стул)
  • аллергия на ибупрофен или любые другие ингредиенты продукта , аспирин или другие нестероидные противовоспалительные препараты (у вас когда-либо была астма, насморк, кожный зуд или отек губ, лица или горла после приема этих лекарств)
  • принимаете аспирин в суточной дозе более 75 мг , или другие нестероидные противовоспалительные препараты
  • имеют тяжелую сердечную, почечную или печеночную недостаточность
  • имеют непереносимость некоторых сахаров, или говорит вам (это лекарство содержит лактозу)
  • беременны, и в последние 3 месяца беременности

Риск сердечного приступа или инсульта:

Противовоспалительные / обезболивающие, такие как ибупрофен, могут быть связано с небольшим повышенным риском сердечного приступа или инсульта, особенно при использовании в высоких дозах.Не превышайте рекомендованную дозу или продолжительность лечения.

Будьте осторожны с таблетками ибупрофена 200 мг.

Кожные реакции: Сообщалось о серьезных кожных реакциях в связи с лечением ибупрофеном. Вам следует прекратить прием этого лекарства и немедленно обратиться к врачу, если у вас появится кожная сыпь, поражения слизистых оболочек, волдыри или другие признаки аллергии, так как это могут быть первые признаки очень серьезной кожной реакции. См. «Возможные побочные эффекты».

Поговорите со своим фармацевтом или врачом:

  • Если у вас астма, астма или другое аллергическое заболевание в анамнезе, проблемы с кишечником, язвенный колит, болезнь Крона
  • Если у вас есть другие проблемы с почками, сердцем или печенью (см. «Не принимайте»)
  • Если у вас заболевание соединительной ткани, такое как СКВ (системная красная волчанка)
  • Если у вас ветряная оспа
  • Если вы пожилой человек, у вас может появиться больше побочных эффектов (см. Заднюю часть брошюры)
  • Если вы принимаете какие-либо другие обезболивающие или регулярно лечитесь у своего врача
  • Если у вас проблемы с сердцем, включая сердечную недостаточность, стенокардию (боль в груди), или если у вас был сердечный приступ, операция шунтирования, заболевание периферических артерий (плохое кровообращение в ноги или ступни из-за узких или закупоренных артерий) или любого вида инсульта (включая «мини-инсульт» или преходящую ишемическую атаку «ТИА») – см. «Риск сердечного приступа или инсульта» в разделе «Другое важное информация »
  • Если у вас высокое кровяное давление, диабет, высокий уровень холестерина, семейный анамнез сердечных заболеваний или инсульта, или если вы курите
  • Дети и подростки: Если вам от 12 до 18 лет и у вас обезвоживание – у вас могут возникнуть проблемы с почками
  • Если вы беременны и в первые 6 месяцев беременности
  • Если вы кормите грудью
  • Если врач сказал вам, что у вас непереносимость некоторых сахаров
  • Если у вас инфекция – см. Раздел «Инфекции» ниже

Инфекции

Ибупрофен может скрывать такие признаки инфекции, как жар и боль.Поэтому возможно, что таблетки ибупрофена 200 мг могут отсрочить соответствующее лечение инфекции, что может привести к повышенному риску осложнений. Это наблюдалось при пневмонии, вызванной бактериями, и бактериальными кожными инфекциями, связанными с ветряной оспой. Если вы принимаете это лекарство, когда у вас есть инфекция, и симптомы инфекции сохраняются или ухудшаются, без промедления обратитесь к врачу.

Женщина детородного возраста: Если вы примете это лекарство, оно может снизить вашу способность забеременеть.Этот эффект будет обращен, когда вы прекратите прием лекарства.

Перед приемом этих таблеток обязательно сообщите своему врачу или фармацевту о ЛЮБЫХ других лекарствах, которые вы можете принимать одновременно. Ибупрофен может влиять на некоторые другие лекарства. Например:

  • Другие обезболивающие (включая НПВП)
  • Аспирин 75 мг (для предотвращения сердечных приступов или инсультов) – защита может быть снижена, если вы принимаете ибупрофен
  • Лекарства для разжижения крови (например,грамм. варфарин, тиклопидин)
  • Мифепристон (для прерывания беременности) – не принимайте ибупрофен, если вы принимали мифепристон в последние 12 дней
  • Водные таблетки (диуретики),
  • Лекарства для лечения высокого кровяного давления (например, ингибиторы АПФ, как каптоприл, бета-блокаторы, такие как лекарства атенолола, антагонисты рецепторов ангиотензина-II, такие как лозартан), лекарства от проблем с сердцем
  • Кортикостероиды, литий, метотрексат, зидовудин
  • Хинолоновые антибиотики (от инфекций)
  • Лекарства от депрессии (включая SSRI) )
  • Циклоспорин или такролимус (вводятся после операции по трансплантации, при псориазе или ревматизме) Некоторые другие лекарства также могут влиять на лечение ибупрофеном.Поэтому вам всегда следует проконсультироваться со своим врачом или фармацевтом, прежде чем использовать ибупрофен с любыми другими лекарствами, включая травяные и гомеопатические средства.

Перед использованием убедитесь, что фольга не сломана. Если это так, не принимайте эту таблетку.

Взрослые и дети от 12 лет и старше:

При необходимости принимайте одну или две таблетки каждые 4 часа.

Не принимайте более 6 таблеток за 24 часа.

Принимайте наименьшее количество в течение как можно более короткого времени, чтобы облегчить симптомы.Если у вас инфекция, без промедления обратитесь к врачу, если симптомы (например, жар и боль) не исчезнут или ухудшатся (см. Раздел «Инфекции»).

Проглотите каждую таблетку, запивая водой. Не давайте детям младше 12 лет. Не принимайте больше, чем рекомендовано выше.

Для взрослых: Если ваши симптомы ухудшаются или не проходят в течение 10 дней, поговорите со своим врачом.

Для детей и подростков (в возрасте 12–18 лет): Если прием этого лекарственного средства требуется более 3 дней или если симптомы ухудшаются, обратитесь к врачу.

Если вы приняли больше таблеток, чем предусмотрено, или если дети приняли лекарство случайно, всегда обращайтесь к врачу или в ближайшую больницу, чтобы узнать мнение о риске и посоветовать, что следует предпринять.

Симптомы могут включать тошноту, боль в животе, рвоту (может быть с прожилками крови), головную боль, звон в ушах, спутанность сознания и дрожание глаз. При приеме высоких доз сообщалось о сонливости, боли в груди, сердцебиении, потере сознания, судорогах (в основном у детей), слабости и головокружении, крови в моче, чувстве холода и проблемах с дыханием.

У большинства людей не будет проблем, но у некоторых они могут появиться. Если вы пожилой человек, у вас могут возникнуть некоторые из этих побочных эффектов.

  • Вы больны, и он содержит кровь или темные частицы, похожие на кофейную гущу
  • В вашем стуле течет кровь или выделяется черный дегтеобразный стул
  • Усталость или сильное истощение, изменения в крови, которые могут вызвать необычные синяки или необъяснимые кровотечения и т. Д. увеличение количества инфекций, которые вы получаете (например,грамм. боли в горле, язвы во рту, гриппоподобные симптомы, включая жар)
  • Проблемы с желудком, включая боль, несварение желудка или изжогу
  • Необъяснимое свистящее дыхание (астма), обострение существующей астмы, затрудненное дыхание, отек лица, языка, шеи или горла , учащенное сердцебиение, обморок, головокружение или коллапс (тяжелые аллергические реакции)
  • Аллергические кожные реакции, такие как зуд, красная, приподнятая сыпь (которая иногда может быть серьезной и включать шелушение, образование пузырей и поражения кожи)
  • Частота ” Неизвестно »: красная чешуйчатая широко распространенная сыпь с бугорками под кожей и волдырями, в основном локализованными на кожных складках, туловище и верхних конечностях, сопровождающаяся лихорадкой в ​​начале лечения (острый генерализованный экзантематозный пустулез).Прекратите принимать это лекарство, если у вас появятся эти симптомы, и немедленно обратитесь за медицинской помощью. См. Также «Прежде чем принимать это лекарство»
  • Ухудшение существующих серьезных кожных инфекций (вы можете заметить сыпь, образование пузырей и изменение цвета кожи, лихорадку, сонливость, диарею и тошноту) или ухудшение других инфекций, включая ветряную оспу или опоясывающий лишай.
  • Может возникнуть серьезная кожная реакция, известная как синдром ДРЕСС. Симптомы DRESS включают: кожную сыпь, лихорадку, отек лимфатических узлов и увеличение количества эозинофилов (тип лейкоцитов)
  • Менингит (напр.грамм. ригидность шеи, лихорадка, дезориентация)
  • Высокое кровяное давление, сердечная недостаточность (возможно, вы устали, имеете затрудненное дыхание или опухшие ноги)
  • Небольшое повышение риска сердечного приступа или инсульта, если вы принимаете большие количества в течение длительного времени
  • Пожелтение кожи или глаз, бледный стул или боль в верхней части живота (это могут быть признаки проблем с печенью)
  • Отек или язвы желудка
  • Проблемы с почками, которые могут привести к почечной недостаточности (может выделяться больше или меньше мочи, кровь в моче или мутная моча, одышка, сильная усталость или слабость, отсутствие аппетита или опухшие лодыжки)
  • Нечасто, плохое самочувствие или редко, тошнота
  • Нечасто, головная боль
  • Редко, диарея , запор и ветер, и очень редко – обострение колита или болезни Крона
  • Частота неизвестна, отек или язвы слизистой оболочки рта, задержка жидкости, которая может вызвать отек конечностей, кожа становится чувствительной светиться.

Если вы заметите какие-либо побочные эффекты, поговорите со своим врачом, фармацевтом или медсестрой. Сюда входят любые возможные побочные эффекты, не указанные в данном информационном листке. Вы также можете сообщить о побочных эффектах напрямую через схему желтых карточек по адресу: www.mhra.gov.uk/yellowcard или выполнить поиск желтой карточки MHRA в Google Play или Apple App store. Сообщая о побочных эффектах, вы можете предоставить больше информации о безопасности этого лекарства.

Хранить при температуре ниже 25 ° C.

Хранить в оригинальной упаковке.

Храните это лекарство в надежном и недоступном для детей месте, предпочтительно в запираемом шкафу.

Использовать до даты, указанной на торцевой крышке коробки.

Каждая таблетка содержит 200 мг ибупрофена, который является активным ингредиентом.

Помимо активного ингредиента, таблетки также содержат микрокристаллическую целлюлозу, лактозу, гипромеллозу, кроскармеллозу натрия, лаурилсульфат натрия, стеарат магния, французский мел, коллоидный диоксид кремния, диоксид титана (E171).

В упаковке 16 таблеток капсульной формы белого цвета.

Изготовлено для держателя регистрационного удостоверения

The Boots Company PLC
Nottingham
NG2 3AA

Производитель, ответственный за выпуск партии:

The Boots Company PLC
Nottingham
NG90 1BS

Брошюра подготовлена ​​в ноябре 2020 года

за дополнительной информацией об этом лекарстве обращайтесь по телефону

The Boots Company PLC
Nottingham
NG2 3AA

Ссылка на произведение искусства; WBAG436069

Использование, дозировка, побочные эффекты, взаимодействия, предупреждения

005730150_PB

круглый, коричневый, отпечатанный Advil

00

53_PB

овал, белый, отпечатанный 4 I

00

54_PB

овал, белый, отпечатанный 6I

00

55_PB

овал, белый, отпечатанный 8I

00

12_PB

капсула, коричневая, с тиснением I2

433530389_PB

круглый, белый, с маркировкой IP 464

433530391_PB

Капсула

, белая, с маркировкой IP 466

433530393_PB

овал, белый, с маркировкой IP 465

537460464_PB

круглый, белый, с маркировкой IP 464

537460465_PB

овал, белый, с маркировкой IP 465

537460466_PB

овал, белый, с маркировкой IP 466

551110682_PB

овал, белый, отпечатанный 4 I

551110683_PB

продолговатый, белый, отпечатанный 6 I

551110684_PB

капсула, белая, отпечатанная 8I

678770294_PB

круглый, белый, отпечатанный 121

678770295_PB

капсула, белая, отпечатанная 122

678770296_PB

капсула, белая, отпечатанная 123

Ибупрофен 100 мг на 5 мл-PER

Ибупрофен 200 мг 005361088

круглый, коричневый, отпечатанный 44 291

Ибупрофен 200 мг 005361089

продолговатый, коричневый, отпечатанный 44 292

Ибупрофен 200 мг 00

47

круглый, коричневый, с тиснением I 2

Ибупрофен 200 мг 00

14

круглый, белый, с тиснением 44 438

Ибупрофен 400 мг 494830602

круглый, белый, отпечатанный 121

Ибупрофен 400 мг-PAR

продолговатый, белый, отпечатанный IBU 400

Ибупрофен 400 мг-QUA

круглый, белый, с тиснением 400, IP 131

Ибупрофен 400 мг-SCH

продолговатый, белый, отпечатанный SCHEIN 0765/400

Ибупрофен 600 мг-ИНТ

овал, белый, отпечатанный IP 132, 600

Ибупрофен 600 мг-PAR

продолговатый, белый, отпечатанный IBU 600

Ибупрофен 600 мг-SCH

продолговатый, белый, отпечатанный SCHEIN 0766/600

Ибупрофен 800 мг-PAR

продолговатый, белый, отпечатанный IBU 800

Ибупрофен 800 мг-QUA

продолговатый, белый, отпечатанный 800, IP 137

Ибупрофен 800 мг-QUA

овал, белый, отпечатанный 800, IP 137

Ибупрофен (Адвил, Мотрин) Побочные эффекты (алкоголь), применение, дозировка и безопасность при беременности

Мигрень vs.Головная боль: различия и сходства

Головные боли – это наиболее частая причина, по которой человек обращается за лечением к врачу или другому медицинскому работнику. Существуют разные типы головных болей, например, мигрень, головные боли напряжения и кластерные головные боли. Самый распространенный вид головной боли – это головная боль напряжения. Мигрень встречается гораздо реже. Между мигренью и другими головными болями мало общего, например, тяжесть боли может быть одинаковой, легкой, умеренной или сильной; и они могут возникать на одной или обеих сторонах головы.Однако существует много различий между мигренью и другими видами головных болей. Мигрень также носит разные названия, например, мигрень с аурой и менструальная мигрень. Симптомы мигрени, которые обычно не возникают у человека с другим типом головной боли, включают тошноту, рвоту, ухудшающуюся при легких упражнениях, изнурительную боль, боль в глазах, пульсирующую головную боль. Триггеры мигрени включают легкие, легкие упражнения, резкие запахи, определенные продукты, такие как красное вино, выдержанный сыр, копчености, искусственные подсластители, шоколад, алкоголь и молочные продукты, менструальный цикл, стресс, чрезмерный сон и изменения барометрического давления.Приступы мигрени без лечения обычно длятся от 4 до 72 часов, но могут длиться и недели. Большинство головных болей проходят в течение 24-48 часов. Врачи точно не знают, что вызывает мигрень; однако другие головные боли, такие как головные боли напряжения, имеют более конкретные триггеры и причины. Дополнительные тесты обычно требуются для диагностики мигрени от других типов головных болей, болезней или других медицинских проблем. Большинство головных болей можно вылечить и вылечить с помощью домашних средств, таких как эфирные масла, массаж и безрецептурные обезболивающие, такие как парацетамол (тайленол) и НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты), такие как напроксен (алев, анапрокс, напросин) или ибупрофен ( Адвил, Мидол, Мотрин).Большинство головных болей проходят с помощью безрецептурных препаратов и домашних средств, в то время как вашему врачу может потребоваться прописать лекарства для лечения мигрени. Если у вас «самая сильная головная боль в вашей жизни», немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Ибупрофен Механизм

Ибупрофен – нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП). Другие примеры препаратов этого класса включают аспирин и диклофенак. В совокупности все эти препараты являются болеутоляющими, которые используются при слабой и умеренной боли, воспалении и лихорадке.Эти симптомы возникают, когда организм выделяет химические вещества, называемые простагландинами.

Простагландины иногда называют местными посредниками, потому что они выполняют важные функции рядом с местом, где они были произведены, а не по всему телу. Исследования in vivo показывают, что R-энантиомер превращается в S-энантиомер, который считается более фармакологически активным энантиомером.

Изображение предоставлено: Келли ван Деллен / Shutterstock.com

Воспаление

Воспаление возникает, когда защитные механизмы организма срабатывают в ответ на травму. Накопление лейкоцитов в месте травмы приводит к боли, отеку, жару, покраснению, лихорадке и боли, которые вместе называются воспалением.

Эффекты воспаления потенциально полезны: боль предупреждает человека о проблеме, отек помогает предотвратить движение сустава, а усиление кровотока способствует заживлению.Однако эти эффекты могут не принести пользу в долгосрочной перспективе. Например, боль может продолжаться долгое время после того, как человек узнал о травме. Другие эффекты воспалительного процесса также могут быть слишком сильными и принести больше вреда, чем пользы.

Механизм действия

Ибупрофен – это неселективный ингибитор фермента циклооксигеназы (ЦОГ), который необходим для синтеза простагландинов через путь арахидоновой кислоты. ЦОГ необходим для преобразования арахидоновой кислоты в простагландин h3 (PGh3) в организме.PGh3 затем превращается в простагландины. Таким образом, ингибирование ЦОГ ибупрофеном снижает уровень простагландинов, вырабатываемых организмом.

Простагландины, которые образуются из PGh3, являются важными медиаторами ощущений, таких как боль, и воспалительных процессов, таких как лихорадка и воспаление. Жаропонижающие эффекты ибупрофена могут возникать в результате его действия на гипоталамус, что впоследствии приводит к расширению сосудов, усилению периферического кровотока и последующему рассеиванию тепла.

Наука за 1 минуту: как действует ибупрофен? Играть

Антикоагулянтное действие ибупрофена также опосредовано ингибированием ЦОГ, который превращает арахидоновую кислоту в тромбоксан А2, жизненно важный компонент агрегации тромбоцитов, приводящей к образованию тромбов.

В организме есть две формы ЦОГ, включая ЦОГ-1 и ЦОГ-2. Эффекты НПВП по уменьшению боли и воспаления опосредуются ингибированием ЦОГ-2, тогда как ингибирование ЦОГ-1 блокирует образование тромбоксана.Однако длительная блокада ЦОГ-1 при хроническом применении НПВП может вызвать желудочную токсичность, поскольку ЦОГ-1 обычно поддерживает целостность слизистой оболочки желудка.

Эффекты ибупрофена

Первоначальный эффект ибупрофена – уменьшение боли. Однако противовоспалительное действие может не проявляться в течение двух-трех недель.

Как и другие НПВП, ибупрофен связан с нежелательными побочными эффектами из-за ряда других ролей, которые простагландины играют в организме, таких как защита слизистой оболочки кишечника и содействие коагуляции.Использование ибупрофена может вызвать раздражение кишечника, а также увеличить вероятность кровотечения.

Однако прием соответствующей дозы ибупрофена может гарантировать, что положительные эффекты для здоровья, такие как уменьшение боли, воспаления и лихорадки, перевешивают любые негативные эффекты препарата, такие как раздражение кишечника или кровотечение. Разница в дозе между количеством, вызывающим положительные эффекты для здоровья, и количеством, вызывающим побочные эффекты, называется терапевтическим окном.

Список литературы

Дополнительная литература

.

Горечь во рту и боль в правом боку причина и лечение – Причины появления горечи во рту и боли в правом боку

Причины появления горечи во рту и боли в правом боку

В процессе пищеварения правильный отток желчи занимает важное место. Эта секреторная жидкость производится печенью и состоит из жирных кислот, холестерина, воды и других компонентов. Если этот процесс нарушается, то человек жалуется на плохое самочувствие и неприятные симптомы в виде горечи во рту и боли в правом подреберье.

Блок: 1/4 | Кол-во символов: 326
Источник: http://DiagnozLab.com/uzi/abdomen/bol-v-pravom-podrebere-gorech-vo-rtu.html

Из статьи вы узнаете

Причины и возможные заболевания

Горечь во рту и боль в правом подреберье могут указывать на серьезную патологию

Горечь во рту и боль в правом подреберье могут указывать на серьезную патологию

Правое подреберье располагается под диафрагмой под нижними ребрами с правой стороны. В этой области находится печень, двенадцатиперстная кишка, желчный пузырь. Боль может возникнуть при травмировании одного из этих органов. Сила и характер болевых ощущений зависит от места локализации и особенностей патологического процесса.

Боль в правом подреберье и появление горечи во рту после пробуждения часто возникает при застое желчи и проблемах с желчным пузырем. Передняя брюшная стенка напрягается и сдавливает желчный пузырь, что и вызывает неприятные симптомы.

Чрезмерное употребление жирной пищи, инфекционные процессы, камни в этом органе провоцируют развитие воспалительного процесса, а именно холецистита.

Для острого холецистита характерна жгучая боль под ребром, которая может отдавать в лопатку или плечо. Появляется рвота и тошнота.

Кроме того, боль в правом подреберье, сопровождается горечью во рту может указывать на развитие следующих заболеваний:

  • Опухоль печени или желчного пузыря.
  • Глистния инвазия.
  • Абсцесс печени.
  • Колит.
  • Сердечный цирроз печени.
  • Холангит.

Сильные болезненные ощущения в этой области и появляющаяся горечь при физических нагрузках могут указывать на проблемы с печенью и желудочно-кишечным трактом. Если в правом подреберье ноющая боль, то это указывает на дискинезию желчевыводящих путей.

На развитие панкреатита может свидетельствовать распирающая боль в правом подреберье, горечь во рту после приема пищи, метеоризм и другие симптомы. Основная часть клинических проявлений связана с заболеваниями желчного пузыря. Только после комплексного обследования можно поставить точный диагноз.

Опасные симптомы и осложнения

Холецистит – воспаление желчного пузыря

Холецистит – воспаление желчного пузыря

О развитии холецистита будут указывать следующие симптомы:

  1. Боль в области желчного пузыря (правое подреберье).
  2. Тошнота и рвота.
  3. Повышение температуры тела.
  4. Нарушение пищеварения.

В серьезных случаях при гепатите наряду с основными симптомами наблюдается желтуха, изменение цвета мочи и кала. Это тревожные признаки, указывающие на патологию печени. Кроме того, печень и селезенка увеличивается в размерах, появляется кожный зуд. Портальная вена при переполнении кровью приводит к варикозу вен, а это может стать причиной кровотечения и скопления жидкости в брюшной полости.

Если не предпринимать меры и не лечить заболевания желчного пузыря и желчевыводящих путей, то это может привести к неприятным последствиям:

  • В воспалительный процесс вовлекаются другие органы и чаще всего печень. При этом развивается гепатит, который в дальнейшем может перейти в цирроз или абсцесс печени.
  • Также в процесс вовлекается поджелудочная железа. На фоне этого сильная боль наблюдается не только в правом, но и левом подреберье. Болевые ощущения могут отдавать в лопатку или руку и усиливаться при глубоком вдохе.
  • При развитии ангиохолецистита поражаются смежные органы и нарушаются их функции. Это неблагоприятно отражается на состоянии больного.

Осложнения представляют угрозу для жизни человека, поэтому требуется срочная госпитализация больного.

Симптомы при беременности: что делать?

Симптомы при беременности: что делать?Горькое послевкусие в ротовой полости при беременности появляется при увеличении объемов матки, которая давит на близлежащие органы. Это нормальное явление и лечение в этом случае не требуется. Состояние нормализуется после рождения ребенка.

Горечь во рту может наблюдаться при изменении гормонального фона у женщины. Под действием прогестерона нарушается моторика кишечника, замедляется пищеварение, что и провоцирует возникновение неприятного послевкусия.

На более поздних сроках данный симптом возникает после попадания желудочной кислоты в пищевод.

Этот неприятный симптом будет периодически беспокоить беременную женщину. Избавиться от него полностью невозможно, но можно уменьшить проявление и улучшить состояние. В период вынашивания ребенка женщина должна следить за питанием и исключить из рациона крепкий чай, кофе, очень жирную пищу, наваристые бульоны, шоколад и др. Такая пища способствует снижению активности пищеводного сфинктера.

Боли в подреберье тянущего и давящего характера свидетельствуют о перестройке организма женщина. Мускулатура внутренних органов расслабляется, что и приводит к изменению их функций. Будущую маму должны насторожить резкие боли в боку с нарастающей интенсивностью на фоне стабильного состояния.

Полезное видео — Что болит в правом подреберье:

Горечь в ротовой полости и боль в правом подреберье могут сопровождаться другими признаками: тошнотой, рвотой, метеоризмом и т.д. Тогда это может свидетельствовать о патологических процессах в печени, желчном пузыре. В данном случае следует незамедлительно обратиться к врачу и пройти обследование.

Блок: 2/4 | Кол-во символов: 4735
Источник: http://DiagnozLab.com/uzi/abdomen/bol-v-pravom-podrebere-gorech-vo-rtu.html

Почему появляются горечь и изжога?

Причины и лечение изжоги и горечи во ртуИзжога – это не самостоятельная болезнь, а симптом, как и горечь в ротовой полости. Изжога проявляется ощущением жжения в области пищевода, горле. Первоисточником выступает попадание желудочного сока в пищевод, который повреждает слизистую оболочку, приводя к эрозивному поражению.

Причины изжоги и горечи во рту разнообразны. Нередко этот тандем свидетельствует о повышении кислотности желудочного сока, забросе желчи в желудок, что происходит вследствие сбоя в работе желчевыделительной системы. Когда нарушается полноценное отхождение желчи, проявляется горечь в ротовой полости.

На фоне гастроэзофагеального рефлюкса – хронического заболевания, при котором нарушается функциональность сфинктера между желудком и пищеводом, забросы желчи происходят постоянно, приводя к травмированию пищевода.

Дискинезия желчевыводящих путей

Дискинезия желчевыводящих каналов – патологическое состояние, вследствие него нарушается моторика и/или тонус системы, которая несет желчь от печени к 12-перстной кишке. Это провоцирует тяжесть либо боль под правым ребром, нарушение работы пищеварительного тракта, горечь в ротовой полости.

Причины:

  • Пороки развития желчевыводящих путей врожденного характера (например, патологическая слабость стенок, удвоение и пр.).
  • Неправильное питание, стрессы.
  • Хроническая форма холецистита.
  • Инфекционные хронические очаги в организме.
  • Беременность.
  • Сахарный диабет.
  • Эндокринные расстройства.

К основным симптомам относят боли в области правого подреберья, отдающие в правую лопатку и плечо, тошноту и рвоту. При застое желчи, спровоцированном дискинезией, желтеет кожный покров, наблюдается зуд, изменяется цвет фекалий и урины.

Хроническая форма холецистита

Под заболеванием понимают воспалительную реакцию, которая протекает в хронической форме, зачастую комбинируется с нормальным отхождением желчи.

Этиология возникновения:

  1. Аномальное строение желчного пузыря врожденной природы.
  2. Неправильное питание – потребление острой, жирной, пряной, жареной пищи.
  3. ЖКБ.
  4. Паразитарные болезни печени (лямблиоз, печеночный аскаридоз, описторхоз).

Хроническая форма заболевания протекает долгое время, чередуется обострениями и ремиссиями. Утром больной чувствует горечь во рту, присутствует белесый или слегка желтоватый налет на языке. Наблюдается дискомфорт в правом боку, иногда жжение.

Болевой синдром на фоне калькулезного холецистита часто отдает в поясницу, правое плечо; выявляется тошнота, многократная рвота. Во время острого приступа у взрослых повышается температура тела.

ЖКБ

Еще одна причина изжоги и горечи в ротовой полости. Патология сопровождается нарушением выработки и оттока желчи, что приводит к формированию конкрементов в желчных каналах и желчном пузыре.

Клинические проявления:

  • Горечь во рту, изжога (постоянная или проявляется периодически).
  • Боль в области проекции печени, желудка.
  • Тошнота, многократная рвота с примесью желчи.

На фоне выраженной интоксикации растет температура, при высоких показателях проявляется лихорадочное состояние. Если камень закупорит общий желчный проток, то выявляется обтурационная желтуха, меняется цвет кала – он обесцвечивается.

Гепатит

Причины и лечение изжоги и горечи во ртуПоявление горечи во рту может говорить о прогрессировании гепатита, что приводит к осложнениям со стороны печени.

Клиническая картина нередко дополняется болевым синдромом в правом боку, тошнотой, общим ухудшением самочувствия. В такой ситуации нужно избавляться не от симптома, а воздействовать на само заболевание.

Игнорирование симптомов приводит к неблагоприятному прогнозу.

На фоне разрушения печеночных клеток со временем развивается цирроз, рак печени, печеночная недостаточность, осложнения аутоиммунного характера.

Все эти патологические состояния характеризуются высокой вероятностью летального исхода.

Токсическое поражение печени

Возможная причина изжоги и горечи во рту – интоксикация печени, токсическое поражение железы. Оно бывает хроническое либо острое (проявляется как пищевое отравление). Приводит к некрозу тканей, дисфункции органа, разрушению гепатоцитов.

К причинам относят:

  1. Вирусные патологии.
  2. Вредные условия труда (вдыхание и/или контакт с красками, ядовитыми парами).
  3. Алкогольная зависимость.
  4. Употребление наркотических средств.
  5. Лекарственное токсическое поражение на фоне бесконтрольного применения лекарств.

Алкогольное поражение печени

Опасное состояние – интоксикация печени алкогольного характера, потому что она долгое время не проявляется, а негативная симптоматика возникает на поздних стадиях. Мужчины и женщины страдают от горечи, изжоги, диспепсических проявлений и др. симптомов, поскольку токсичные вещества проникают во все органы, нарушают их работу.

Физиологические причины горечь и изжоги

К физиологическим причинам относят, повышенные физические нагрузки, неправильное питание – употребление жирной пищи, переедание. В таком случае между симптомами и приемом пищи легко прослеживается определенная взаимосвязь.

Блок: 2/5 | Кол-во символов: 4849
Источник: https://blotos.ru/izzhoga-i-gorech-vo-rtu-prichiny-i-lechenie

2Какой врач поможет?

Иногда люди откладывают визит к специалисту только по той причине, что не знают, к кому лучше обратиться. Чаще всего такие симптомы, как горечь во рту с болью, отдающей в правое подреберье, возникают по вине органов ЖКТ, поэтому следует посетить гастроэнтеролога.

Иллюстрация 2

Специалист назначит лабораторные и другие методы обследования для выявления заболевания. Эндоскопическое исследование поможет выявить болезни желудка и поджелудочной, проверить состояние пищевода. Если отклонений в работе данных органов не будет выявлено, человека отправят на УЗИ. При этом проведут обследование брюшной полости, в ходе которого проверят почки, печень, поджелудочную железу и селезенку. Дополнительно специалист назначит анализы крови и мочи.

Блок: 3/5 | Кол-во символов: 747
Источник: https://gastri.ru/gorech-vo-rtu-i-bolit-pravyj-bok.html

Диагностика

Процедура УЗИ органов брюшной полости

Процедура УЗИ органов брюшной полости

Прежде чем назначать лечение, врач учитывает жалобы больного, характер болевых ощущений, проводит осмотр. Для постановки окончательного диагноза проводится обследование с использованием лабораторных и инструментальных методов диагностики.

В лабораторных показателях наблюдаются отклонения от нормы. Увеличение уровня билирубина, трансаминаз, холестерина в крови – все это указывает на воспалительный процесс, нарушение оттока желчи и его застой в печени и пузыре.

Для выяснения причины, способствовавшей появлению боли в подреберье и горького послевкусия, проводится УЗИ брюшной полости, компьютерная томография, рентгенография, фиброгастродуоденоскопия. Во время проведения диагностики можно обнаружить деформацию стенки желчного пузыря, уменьшение количества пузырной желчи, определить состояние печени и двенадцатиперстной кишки.

Блок: 3/4 | Кол-во символов: 881
Источник: http://DiagnozLab.com/uzi/abdomen/bol-v-pravom-podrebere-gorech-vo-rtu.html

3Существующие методы лечения

Все будет зависеть от того, какой диагноз будет поставлен. Саму горечь не лечат, ведь это только сопутствующее болезни состояние. При устранении болезни горечь перестанет беспокоить человека, уйдут болезненные приступы в правом боку.

Например, камни в желчном пузыре приводят к проблемам с работой данного органа, печени. Если медикаментозное лечение не дает результатов, может быть назначено хирургическое удаление желчного пузыря.

Изображение 3

Если болит поджелудочная железа, необходимо настроиться на длительное лечение. Не всегда оно выявляется эффективным. В этом случае прибегают к частичному удалению органа, так как при полном удалении человек не сможет существовать. Восстановительный период будет длительным.

Если горечь во рту вызвана застоявшейся желчью, проблемами с желчным пузырем, его протоками, то будут назначены желчегонные средства, например Аллохол, Хлосас, Холензим, Карсил.

Если произошло расстройство пищеварения, то можно попробовать пить отвар из цветов календулы. Ромашка уменьшает воспаление, поэтому ее отвар пьют при заболеваниях органов пищеварительного тракта, печени и желчного.

Изображение 4

Почистить печень можно отваром плодов шиповника. Желательно к нему добавлять сорбит.

Блок: 4/5 | Кол-во символов: 1216
Источник: https://gastri.ru/gorech-vo-rtu-i-bolit-pravyj-bok.html

4Принципы диетического питания

Все вышеперечисленные заболевания требуют изменения рациона питания. Если человек ощущает горечь во рту, некоторые продукты вызывают ухудшение его состояния. Поэтому стоит понимать, что можно кушать, а от чего лучше отказаться.

Изображение 5

Перечень основных продуктов, рекомендуемых к употреблению, следующий:

  1. Мясо должно быть только отварным. Лучше всего готовить мясо птицы, можно включать в рацион небольшие кусочки говядины. Можно побаловать себя запеченными мясными блюдами.
  2. Если включать в рацион рыбные блюда, то следует делать их отварными или запеченными в духовом шкафу.
  3. Фрукты обязательны к употреблению. Но они должны быть сладкими.
  4. Овощи можно есть как в сыром виде, так и запекать их. Овощное рагу тоже позволит разнообразить диетический стол.
  5. Из каш рекомендуется овсяная, гречневая. Можно иногда варить макаронные блюда.
  6. Супы и борщи рекомендуется готовить без традиционной зажарки. Все овощи в них должны быть отварными.
  7. Хлеб лучше всего кушать вчерашний, можно делать из него сухарики.
  8. Из напитков рекомендованы натуральные некислые соки, компоты. Необходимо включить в свое меню чистую воду.
  9. Твердые сыры в небольшом количестве можно употреблять ежедневно. Следует избегать сыров острых сортов.
  10. Из кондитерских изделий можно выбрать сухое галетное печенье. Но это не значит, что есть его можно в неограниченных количествах. Следует придерживаться разумных норм.

Приготовление продуктов на пару приобрело немалую популярность. Блюда при этом получаются не только вкусными, они не теряют своих полезных качеств. При болезнях, которые сопровождаются горечью во рту, рекомендуется готовить блюда в пароварках.

Желательно исключить из рациона жирные, острые, кислые, копченые блюда. Из мяса не рекомендуется готовить свинину и баранину. Людям, привыкшим к крепкому чаю или кофе, необходимо убрать их из меню. Некрепкий чай иногда допускается. Не стоит готовить рыбные наваристые бульоны: они могут вызвать горький привкус во рту. Лук, чеснок часто становятся виновниками болей в желудке, поэтому их применение в свежем виде лучше ограничить.

Болезненные симптомы требуют диагностики и лечения выявленной болезни.

Помочь организму справиться с проблемой можно не только приемом медикаментов, но и правильным питанием, налаженным режимом дня.

Блок: 5/5 | Кол-во символов: 2372
Источник: https://gastri.ru/gorech-vo-rtu-i-bolit-pravyj-bok.html

Народные средства

Причины и лечение изжоги и горечи во ртуПостоянное присутствие горечи во рту и изжога – симптомы, которые негативно сказываются на качестве жизни человека.

С ними эффективно справляются нетрадиционные методы лечения, но только в качестве средства, влияющего на симптом.

Народные способы не помогут вылечить болезнь.

В таблице представлены результативные средства народной медицины:

ИнгредиентыПриготовление и применение
1 ч.л. семян льна и 250 мл горячей водыЗапарить льняные семена кипятком, дать настояться в течения 5 часов, после отфильтровать. Принимают по 120 мл 2 раза в сутки до приема пищи. Или спустя 2 часа после еды.
КартофельПомогает избавиться от горечи и изжоги. Очищают клубни, выжимают сок. Принимают по 60 мл 4 раза в сутки. Каждый раз необходимо готовить новую порцию, поскольку овощной сок на фоне соприкосновения с воздухом быстро теряет терапевтические свойства.

Для успешного излечения необходимо придерживаться диеты – стол №5. Его назначают при различных заболеваниях печени и желчного пузыря – холецистите, вирусном гепатите, жировой инфильтрации, алкогольном поражении. Еда диетическая, отварная и запеченная, первые блюда только на овощных бульонах. Можно кушать галетное, но не песочное печенье, кисломолочные и молочные продукты низкой жирности. Нельзя говяжий бульон, жирное мясо, рыбу, кислые фрукты.

Блок: 5/5 | Кол-во символов: 1302
Источник: https://blotos.ru/izzhoga-i-gorech-vo-rtu-prichiny-i-lechenie

Кол-во блоков: 10 | Общее кол-во символов: 17231
Количество использованных доноров: 3
Информация по каждому донору:
  1. http://DiagnozLab.com/uzi/abdomen/bol-v-pravom-podrebere-gorech-vo-rtu.html: использовано 3 блоков из 4, кол-во символов 5942 (34%)
  2. https://gastri.ru/gorech-vo-rtu-i-bolit-pravyj-bok.html: использовано 3 блоков из 5, кол-во символов 4335 (25%)
  3. https://blotos.ru/izzhoga-i-gorech-vo-rtu-prichiny-i-lechenie: использовано 3 блоков из 5, кол-во символов 6954 (40%)

gastrit.club

Изжога и горечь во рту и боли в правом подреберье: причины и лечение

Изжога и горечь во рту – неприятные симптомы, которые указывают на определенные проблемы с желчным пузырем, ЖКТ, печенью и желчевыводящими путями. По отдельности признаки могут сигнализировать о самых различных болезнях, но в совокупности круг для поиска сужается.

Наряду с этими симптомами нередко присутствуют другие – боль в области эпигастрия, правого подреберья, отрыжка, урчание в животе и повышенное газообразование. Иногда наблюдается тошнота и рвота. В тяжелых случаях желтеет кожный покров, появляются высыпания.

Рассмотрим причины горечи во рту и изжоги, взаимосвязь клинических проявлений, особенности диагностики, способы медикаментозного и нетрадиционного лечения.

Почему появляются горечь и изжога?

Причины и лечение изжоги и горечи во ртуПричины и лечение изжоги и горечи во ртуИзжога – это не самостоятельная болезнь, а симптом, как и горечь в ротовой полости. Изжога проявляется ощущением жжения в области пищевода, горле. Первоисточником выступает попадание желудочного сока в пищевод, который повреждает слизистую оболочку, приводя к эрозивному поражению.

Причины изжоги и горечи во рту разнообразны. Нередко этот тандем свидетельствует о повышении кислотности желудочного сока, забросе желчи в желудок, что происходит вследствие сбоя в работе желчевыделительной системы. Когда нарушается полноценное отхождение желчи, проявляется горечь в ротовой полости.

На фоне гастроэзофагеального рефлюкса – хронического заболевания, при котором нарушается функциональность сфинктера между желудком и пищеводом, забросы желчи происходят постоянно, приводя к травмированию пищевода.

Дискинезия желчевыводящих путей

Дискинезия желчевыводящих каналов – патологическое состояние, вследствие него нарушается моторика и/или тонус системы, которая несет желчь от печени к 12-перстной кишке. Это провоцирует тяжесть либо боль под правым ребром, нарушение работы пищеварительного тракта, горечь в ротовой полости.

Причины:

  • Пороки развития желчевыводящих путей врожденного характера (например, патологическая слабость стенок, удвоение и пр.).
  • Неправильное питание, стрессы.
  • Хроническая форма холецистита.
  • Инфекционные хронические очаги в организме.
  • Беременность.
  • Сахарный диабет.
  • Эндокринные расстройства.

К основным симптомам относят боли в области правого подреберья, отдающие в правую лопатку и плечо, тошноту и рвоту. При застое желчи, спровоцированном дискинезией, желтеет кожный покров, наблюдается зуд, изменяется цвет фекалий и урины.

Хроническая форма холецистита

Под заболеванием понимают воспалительную реакцию, которая протекает в хронической форме, зачастую комбинируется с нормальным отхождением желчи.

Этиология возникновения:

  1. Аномальное строение желчного пузыря врожденной природы.
  2. Неправильное питание – потребление острой, жирной, пряной, жареной пищи.
  3. ЖКБ.
  4. Паразитарные болезни печени (лямблиоз, печеночный аскаридоз, описторхоз).

Хроническая форма заболевания протекает долгое время, чередуется обострениями и ремиссиями. Утром больной чувствует горечь во рту, присутствует белесый или слегка желтоватый налет на языке. Наблюдается дискомфорт в правом боку, иногда жжение.

Болевой синдром на фоне калькулезного холецистита часто отдает в поясницу, правое плечо; выявляется тошнота, многократная рвота. Во время острого приступа у взрослых повышается температура тела.

ЖКБ

Еще одна причина изжоги и горечи в ротовой полости. Патология сопровождается нарушением выработки и оттока желчи, что приводит к формированию конкрементов в желчных каналах и желчном пузыре.

Клинические проявления:

  • Горечь во рту, изжога (постоянная или проявляется периодически).
  • Боль в области проекции печени, желудка.
  • Тошнота, многократная рвота с примесью желчи.

На фоне выраженной интоксикации растет температура, при высоких показателях проявляется лихорадочное состояние. Если камень закупорит общий желчный проток, то выявляется обтурационная желтуха, меняется цвет кала – он обесцвечивается.

Гепатит

Причины и лечение изжоги и горечи во ртуПричины и лечение изжоги и горечи во ртуПоявление горечи во рту может говорить о прогрессировании гепатита, что приводит к осложнениям со стороны печени.

Клиническая картина нередко дополняется болевым синдромом в правом боку, тошнотой, общим ухудшением самочувствия. В такой ситуации нужно избавляться не от симптома, а воздействовать на само заболевание.

Игнорирование симптомов приводит к неблагоприятному прогнозу.

На фоне разрушения печеночных клеток со временем развивается цирроз, рак печени, печеночная недостаточность, осложнения аутоиммунного характера.

Все эти патологические состояния характеризуются высокой вероятностью летального исхода.

Токсическое поражение печени

Возможная причина изжоги и горечи во рту – интоксикация печени, токсическое поражение железы. Оно бывает хроническое либо острое (проявляется как пищевое отравление). Приводит к некрозу тканей, дисфункции органа, разрушению гепатоцитов.

К причинам относят:

  1. Вирусные патологии.
  2. Вредные условия труда (вдыхание и/или контакт с красками, ядовитыми парами).
  3. Алкогольная зависимость.
  4. Употребление наркотических средств.
  5. Лекарственное токсическое поражение на фоне бесконтрольного применения лекарств.

К ранним признакам относят изжогу, рвоту, боль в животе. Со временем ситуация ухудшается, поскольку гепатоциты разрушаются, токсические вещества попадают в кровь.

Алкогольное поражение печени

Опасное состояние – интоксикация печени алкогольного характера, потому что она долгое время не проявляется, а негативная симптоматика возникает на поздних стадиях. Мужчины и женщины страдают от горечи, изжоги, диспепсических проявлений и др. симптомов, поскольку токсичные вещества проникают во все органы, нарушают их работу.

Физиологические причины горечь и изжоги

К физиологическим причинам относят, повышенные физические нагрузки, неправильное питание – употребление жирной пищи, переедание. В таком случае между симптомами и приемом пищи легко прослеживается определенная взаимосвязь.

Как найти причину горечи во рту и изжоги?

Причины и лечение изжоги и горечи во ртуПричины и лечение изжоги и горечи во ртуИзжога и боль в правом подреберье не должны лечиться вслепую, поэтому требуется правильный диагноз – определение заболевания, которое спровоцировало симптомы.

Изначально врач собирает анамнез, чтобы сузить круг поисков. При подозрении на патологии ЖКТ и печени, желчного пузыря назначаются лабораторные анализы крови (ОАК, биохимия), исследование мочи и кала. Если каловые массы светлые, имеются вкрапления липидов, то подозревают болезни печени.

С помощью фиброгастродуоденоскопии можно быстро установить поражение пищевода, слизистой оболочки желудка и 12-перстной кишки. УЗИ органов брюшной полости показывает явления застоя, новообразования, увеличение печени, селезенки. Современная аппаратура очень чувствительна, помогает выявить незначительные повреждения.

Медикаментозное лечение

Причины и лечение изжоги и горечи во ртуПричины и лечение изжоги и горечи во ртуТерапевтический курс прописывается на основе результатов анализов. При заболеваниях печени, желчевыводящих путей и желчного пузыря назначаются различные группы лекарств.

Рекомендуется применять антацидные средства. Это группа лекарственных средств, которая позволяет нивелировать жжение в пищеводе, обладает успокаивающим и обволакивающим воздействием на слизистую оболочку.

Антацидные лекарства немного понижают кислотность желудочного сока, что нейтрализует его негативное воздействие на слизистую, помогает избавиться от горечи (Алмагель).

Другие лекарства для лечения горечи и изжоги:

  • Гепатопротекторы назначают с целью защиты печени, ускорения регенерационных процессов в железе (Эссенциале Форте, Урсофальк).
  • Антисекреторные медикаменты (Омепразол).
  • Прокинетики (Мотилиум).
  • Энтеросорбенты (активированный уголь).
  • Противовирусные медикаменты и средства с интерферонами, если первопричиной изжоги и горечи является вирусный гепатит. Терапия длительная, при этом дорогостоящая, не всегда удается вылечиться с первого раза.

Оперативное вмешательство рекомендуется в случаях, если у больного выявлены конкременты в печени, желчном пузыре, протоках.

Народные средства

Причины и лечение изжоги и горечи во ртуПричины и лечение изжоги и горечи во ртуПостоянное присутствие горечи во рту и изжога – симптомы, которые негативно сказываются на качестве жизни человека.

С ними эффективно справляются нетрадиционные методы лечения, но только в качестве средства, влияющего на симптом.

Народные способы не помогут вылечить болезнь.

В таблице представлены результативные средства народной медицины:

ИнгредиентыПриготовление и применение
1 ч.л. семян льна и 250 мл горячей водыЗапарить льняные семена кипятком, дать настояться в течения 5 часов, после отфильтровать. Принимают по 120 мл 2 раза в сутки до приема пищи. Или спустя 2 часа после еды.
КартофельПомогает избавиться от горечи и изжоги. Очищают клубни, выжимают сок. Принимают по 60 мл 4 раза в сутки. Каждый раз необходимо готовить новую порцию, поскольку овощной сок на фоне соприкосновения с воздухом быстро теряет терапевтические свойства.

Для успешного излечения необходимо придерживаться диеты – стол №5. Его назначают при различных заболеваниях печени и желчного пузыря – холецистите, вирусном гепатите, жировой инфильтрации, алкогольном поражении. Еда диетическая, отварная и запеченная, первые блюда только на овощных бульонах. Можно кушать галетное, но не песочное печенье, кисломолочные и молочные продукты низкой жирности. Нельзя говяжий бульон, жирное мясо, рыбу, кислые фрукты.

Причины и лечение изжоги и горечи во ртуПричины и лечение изжоги и горечи во рту

Автор статьи

Сазонов Григорий Андреевич

Написано статей

630

blotos.ru

причины боли в правом подреберье, появлении налета на языке, горечи во рту — Ваш Доктор

Просмотров: 22971

Появление налета на языке и горечи во рту часто указывает на наличие определенных заболеваний. При выявлении таких симптомов, особенно если они присутствуют постоянно, необходимо обратиться к врачу. Он выполнит обследование, установит точные причины данного явления и назначит соответствующее лечение.

Основные причины появления проблемы

Появление белого налета на поверхности языка и привкуса горечи объясняют размножением патогенной микрофлоры в ротовой полости. Это объясняется наличием определенных заболеваний или негативным воздействием различных внешних факторов. Принято выделять следующие причины появления налета на языке и других неприятных ощущений во рту:

Причины появления налёта на языке

  • употребление продуктов, содержащих красящие пигменты. К таким относят чай, кофе, овощи и фрукты яркого окраса, различные приправы;
  • курение. Даже после тщательного очищения ротовой полости на языке остается налет, но его цвет стает менее интенсивным;
  • несоблюдение личной гигиены. При неправильном очищении полости рта на языке остается налет, вызванный активностью микроорганизмов;
  • обезвоживание. Недостаточное потребление воды, наличие некоторых патологических состояний приводит к изменению цвета слизистых рта.

Налет на поверхности языка как симптом патологии

Если присутствует налет на языке и постоянное ощущение горечи во рту, необходимо обратиться к врачу, поскольку это указывает на наличие проблем со здоровьем.

Налет на языке — значения

Сбои в работе ЖКТ

Если по утрам во рту присутствует горечь и налет по всей поверхности языка, можно заподозрить проблемы с пищеварительной системой.

Если все лишнее легко удаляется щеткой, но появляется на следующий день, говорят о зашлакованности организма. Именно ночью пищеварительная система активно переваривает пищу и выводит все лишнее.

Именно поэтому утром можно наблюдать небольшой налет на языке и неприятный запах изо рта.

Желудочно-кишечный тракт

Гастрит

Если перечисленные симптомы сопровождаются постоянной тошнотой, рвотой, болями в животе, можно заподозрить развитие гастрита или язвы. Такие заболевания отличаются появлением на поверхности языка плотного налета желто-зеленого или бело-желтого цвета, от которого невозможно избавиться.

В зависимости от типа гастрита выделяют такие симптомы:

  • острый гастрит. Язык покрыт плотным белым налетом по всей поверхности, отечен, ощущается жжение, сухость;
  • хронический гастрит. По плотности налета отличается интенсивностью, цвет – белый с желтыми или сероватыми включениями;
  • гастрит с повышенной кислотностью. Цвет налета – белый, локализация в центральной части языка, поверхность которого шершавая;
  • гастрит с пониженной кислотностью. Поверхность языка рыхлая, отечная, на ней часто остаются следы зубов.

Появление проблем с печенью и поджелудочной железой

Горечь во рту и налёт может возникнуть при воспалении поджелудочной железы

Горечь во рту и характерный налет на поверхности языка появляются не только при наличии гастрита, но и при заболеваниях печени, поджелудочной железы. В данном случае многие больные жалуются на привкус железа.

Появление таких проблем чаще всего спровоцировано чрезмерной нагрузкой на эти органы, вызванной погрешностями в питании.

У грудных детей подобные нарушения могут оставаться в рамках нормы, что объясняется неслаженной работой ЖКТ.

У беременных женщин налет на языке появляется вследствие гормональных изменений в организме, которые приводят к повышенной нагрузке на печень и поджелудочную железу.

Вирусные заболевания

При развитии вирусной инфекции, которая передается воздушно-капельным путем, появляется кашель, боль в горле, высокая температура тела и прочие.

Такие симптомы часто сопровождаются появлением налета на языке. Развитие такого признака вызвано снижением естественных защитных функций организма.

Он не способен противостоять всем внешним угрозам, что приводит к размножению патогенной микрофлоры в ротовой полости.

Вирусные заболевания в основном проникают воздушно-капельным путём

Прием некоторых медикаментов

При приеме некоторых препаратов на поверхности языка может появиться налет, а во рту – горечь. Особенно часто такой негативный эффект наблюдают после лечения антибиотиками.

Прием медикаментов вызывает горечь и налёт во рту

Как избавиться от проблемы

Чтобы избавиться от налета желтого цвета на языке, необходимо установить точную причину его появления. Ведь к такому состоянию может привести как гастрит, так и патологии печени. Чаще всего больному рекомендуется пройти такие диагностические мероприятия:

Что бы избавиться от налёта белого цвета стоит сдать пару анализов

  • анализ крови общий и биохимия;
  • бакпосев налета с определением восприимчивости выявленных бактерий к антибиотикам;
  • анализ крови на наличие антител к бактерии хеликобактер пилори;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • при подозрении на гастрит выполняется эндоскопическое исследование.

Применяемые методы лечения

При появлении налета на языке и горечи во рту необходимо придерживаться всех рекомендаций врачей относительно лечения выявленных патологий. Чаще всего они заключаются в следующем:

Способы избавления налета

  • гигиенические процедуры. Дважды в день ротовую полость и язык необходимо очищать от налета, используя щетку и специальные скребки;
  • при наличии гастрита и прочих проблем с ЖКТ необходимо скорректировать меню – отказаться от жирного, жареного, копченого;
  • при патологиях печени рекомендуется прием желчегонных препаратов

cmk56.ru

причины, диагностика, лечение и профилактика

Содержание статьи:

Горечь во рту может появляться по утрам или после приема пищи. Если она сопровождается болями в правом подреберье и носит постоянный характер, стоит обратиться к врачу – возможны серьезные заболевания внутренних органов, которые в некоторых случаях приводят к летальному исходу.

Причины горечи во рту и боли в правом подреберье

Правое подреберье расположено под диафрагмой с правой стороны. В этой части туловища находится двенадцатиперстная кишка, желчный пузырь и печень. Боль нередко возникает при травмировании этих органов. Интенсивность ощущений зависит от места расположения и особенностей протекающих процессов.

Наиболее распространенные причины горечи во рту и боли в правом подреберье:

  • Хронические заболевания печени. Абсцесс (нагноение) органа или опухолевые образования нередко провоцируют неприятные симптомы.
  • Нарушения в работе желчного пузыря и его протоков. Обычно это застой желчи, возникающий при сдавливании органа передней брюшной стенкой. При наличии камней повышается риск развития воспаления.
  • Патологии желудочно-кишечного тракта. Они более вероятны, если горечь во рту появляется после физических нагрузок.
  • Чрезмерное употребление жирной пищи.
  • Развитие инфекционных процессов.
  • Глистная инвазия.
  • Возрастные изменения вкусовых рецепторов – нарушение наблюдается у пациентов старше 40 лет.
  • Онкологические заболевания.
  • Психические расстройства.

Кратковременная боль возникает в результате стресса, приема некоторых медикаментов, употребления в пищу кедровых орехов. В таких случаях лучше увеличить объем потребляемой жидкости.

При гепатите пациент замечает изменение цвета кала и мочи. Симптомы указывают на серьезное заболевание печени. Этот орган, как и селезенка, могут увеличиваться в размерах, кожа начинает чесаться.

Распространенные заболевания, провоцирующие боли в правом подреберье и горечь во рту:

  • Хронический гастрит. Заболевание связано с нарушенным функционированием желудка. Начало течения никак не проявляется, затем возникает изжога, тошнота и отрыжка. При этом заболевании может наблюдаться сложно счищаемый серо-белый налет на языке (с чистыми боковыми поверхностями и кончиком). После ряда исследований специалист определяет форму гастрита и назначает двухнедельный курс лечения.
  • Холецистит. При острой форме пациент ощущает жгучую боль под ребром с правой стороны, которая отдает в плечо или лопатку. Хроническая разновидность заболевания связана с нарушением кровоснабжения желчного пузыря. При холецистите пациент испытывает тошноту, ощущение горечи после приема пищи. При потемнении кала и пожелтении кожи больному требуется экстренная медицинская помощь.
  • Хронический панкреатит возникает, когда поджелудочная железа не способна вырабатывать достаточный объем пищеварительных ферментов. К основным причинам его развития относят злоупотребление спиртным, развитие вирусной инфекции, отравления, нервные перенапряжения, переедание и хирургическое вмешательство.
  • Дискинезия желчевыводящих путей. Заболевание вызвано неправильным притоком пищеварительной жидкости в тонкую кишку. У пациента начинает болеть правый бок, появляется тошнота и горечь во рту.
  • Острое отравление наблюдается при интоксикации алкоголем, химикатами, газом или пищей. Одним из симптомов является жидкий стул.
  • Токсикоз при беременности. У женщины нарушается аппетит, появляется легкая тошнота. Такое явление считается нормальным и вызвано нарушением связи между работой нервной системы и внутренними органами.

Чаще всего появление горечи во рту связано с неправильным питанием, которое ведет к нарушениям работы ЖКТ.

Когда нарушается функция щитовидной железы, в организм может выбрасываться чрезмерное количество адреналина и норадреналина, провоцирующих спазм мышечных волокон и выброс желчи в нижние отделы пищевода. В результате человек испытывает горечь во рту.

При сахарном диабете неприятный привкус сопровождается сухостью слизистых ротовой полости, повышенным потоотделением, особенно в районах стоп и ладоней. Эти симптомы указывают на резкое возрастание уровня сахара. Их наличие требует немедленного оказания медицинской помощи.

Коричневый налет на языке свидетельствует о тяжелом отравлении или дефиците железа. Он может появляться у курильщиков в результате оседания смол на эпителии.

К какому врачу обращаться

При появлении тяжести в правом подреберье и горечи во рту не стоит откладывать визит к гастроэнтерологу. Обращение к этому специалисту обусловлено симптомами нарушения органов ЖКТ.

Лучше посещать врача на голодный желудок, поскольку для выяснения причин дискомфортных ощущений будет проводиться эндоскопическое исследование – в желудок через пищевод вводится специальный прибор, позволяющий изучить состояние органа. Часто при этом исследовании диагностируется грыжа пищевода, не вызывающая никаких симптомов, кроме изжоги.

Диагностика и методы терапии

При жалобах пациента на горечь во рту и боли правом подреберье врач исследует состояние пищевода и желудка. Если они работают нормально, назначается ультразвуковое исследование. Изучается состояние органов брюшной полости. При этом проверяется поджелудочная железа, почки и печень. Дополнительно врач назначает анализ мочи и крови.

Терапия горечи во рту и дискомфорта под ребрами направлена на устранение причины основного заболевания:

  • Если нарушен отток желчи, применяются желчегонные препараты: Холензим, Карсил, Аллохол. Выработку пищеварительной жидкости стимулируют Сорбит, Олиметин и Ксилит.
  • Когда симптомы вызваны сбоями в работе печени, назначаются гепатопротекторы – Силимар, Гептрал, Урсофальк.
  • Обнаружение глистов является показанием к назначению противопаразитарных препаратов.
  • Устранить боль помогает Баралгин, Но-Шпа, Папаверин.
  • Инфекция устраняется при помощи антибактериальных препаратов.
  • Если диагностирована желчнокаменная болезнь, назначается хирургическое удаление скопившихся конкрементов.

Диета позволяет облегчить состояние. Из привычного рациона убирается жареная, жирная и острая пища, выпечка и кофе.

Профилактические меры

Обычно горечь во рту появляется при ведении неправильного образа жизни, что повышает риск развития хронических заболеваний. Для их профилактики рекомендуется:

  • Употреблять пищу небольшими порциями, но чаще 4-5 раз в день.
  • Минимизировать употребление алкоголя и отказаться от курения.
  • Не есть тяжелые блюда перед сном.
  • Соблюдать гигиену полости рта.
  • Выпивать в сутки не менее 1,5-2 литров воды.
  • Вести активный образ жизни, исключая недостаток движения и ослабление мышечных тканей.
  • Стабилизировать эмоционально-психическое состояние.
  • Соблюдать режим труда и отдыха, не допуская физического и нервного перенапряжения.

Поскольку к появлению горького привкуса приводит множество факторов, самолечение в этом случае недопустимо. Определить причину дискомфортных ощущений помогут только инструментальные методы исследования и консультация специалиста.

nogostop.ru

симптомы и признаки болезни печени

Тошнота и боль в правом подреберье – комбинация симптомов, которая сопровождает множество заболеваний. На основании этих признаков поставить верный диагноз не сможет даже высококвалифицированный доктор с внушительным опытом работы.

Этиология может быть безобидной – неправильное питание, чрезмерная физическая активность, сильный стресс, употребление алкоголя. К патологическим причинам относят воспаление, острые недуги мочеполовой и выделительной систем, нарушения функциональности печени, почек.

Разберемся, почему сильно тошнит и болит печень – физиологические и патологические причины симптомов. Перечислим заболевания, которые приводят к болевому синдрому в области правого подреберья и приступам тошноты.

Почему болит в правом боку и тошнит?

Может ли быть боль в правом подреберье и тошнота из-за печени?Может ли быть боль в правом подреберье и тошнота из-за печени?Нарушения функциональности ЖКТ, печени и почек приводят к различной симптоматике. Так, у взрослого пациента проявляется дискомфорт в верхней части брюшной полости, тошнит, иногда рвет.

К патологическим причинам болевого синдрома относят инфекции бактериального и вирусного происхождения, недуги желудка (эрозия, язва, опухоль), пищевую аллергию, панкреатит, холецистит, неврологические нарушения.

Причина может крыться в предынфарктном состоянии, паразитарных болезнях, кистах в печени, гастрите, аппендиците, желчекаменной болезни.

Физиологические причины боли:

  1. Неправильное питание. Бок и живот болит на фоне употребления жирной, жареной еды, алкогольной продукции. Даже здоровый человек почувствует дискомфорт, боль колющего характера, если съел много жирной пищи.
  2. Непосильная физическая работа.
  3. Поздние сроки беременности. В последнем триместре плод давит на соседние органы – печень, диафрагму, желчный пузырь, что провоцирует ноющую боль в правом боку.

Болевой синдром может быть постоянно либо появляться время от времени. Если он нарастает, присоединяется другая клиника, самочувствие больного стремительно ухудшается, рекомендуется вызывать бригаду медиков.

Возможная сопутствующая симптоматика

Может ли быть боль в правом подреберье и тошнота из-за печени?Может ли быть боль в правом подреберье и тошнота из-за печени?Когда болит правый бок под ребрами и тошнит, нередко присутствуют другие симптомы, которые также доставляют немало беспокойства пациенту.

Комплекс симптомов не развивается просто так, в большинстве случаев имеет патологические причины.

Возможные причины и клиника представлены в таблице:

Комплекс симптомовВероятные причины развития
Тошнота, сопровождаемая болезненными ощущениями в области желудка, правого бока и диарея, метеоризмТакой комплекс развивается на фоне интоксикации, отравления некачественными продуктами, при вирусных болезнях. Понос свидетельствует о нарушении работы ЖКТ.
Тошнота, боли в животе и изжогаПричиной может быть нарушение функциональности поджелудочной, печени, закупорка желчевыводящих каналов.
Тошнота, боль в области печени, вялость и разбитость, повышение температурыТакой комплекс проявляется при различных заболеваниях, начиная от проблем с печенью и заканчивая онкологическим процессом.
Приступы тошноты, боль в области проекции печени, ознобСимптомы кишечной инфекции, патологий печени, последствия стресса, неврологических расстройств
Повышенное газообразование, болезненность живота, тошнота, сильная рвотаКишечная непроходимость, неправильное питание и пр.
Отрыжка, тошнит, болит в области желудкаЯзвенное/эрозивное поражение желудка, воспаление поджелудочной железы.

На фоне почечной недостаточности болевой синдром протекает наряду с желтушностью кожного покрова, сухостью и горечью во рту, пожелтением белков глаз. Аналогичные симптомы проявляются на фоне закупорки желчных протоков либо процессе воспаления.

Особенности болевого синдрома

Болевой синдром может быть разного характера. Как правило, при хронических недугах боль тянущая, ноющая, проявляется постоянно, в течение продолжительного периода времени. Тупая и интенсивная боль развивается при проблемах с печенью, желудком, почками, желчным пузырем. Бывает при остеохондрозе, опухолевых новообразованиях.

Сильная боль в боку и рвота выявляются на фоне гастрита, инфаркта миокарда, пиелонефрита, воспаления в легких. Выраженные болезненные ощущения в правом боку говорят об отечности печени (часто развивается при гепатите), сердечной недостаточности, нарушении работы желчного пузыря.

Чтобы понять, по какой причине появилась тяжесть в боку либо боль, нужно смотреть на все симптомы в совокупности, учитывая результаты лабораторной и инструментальной диагностики.

Заболевания печени

Может ли быть боль в правом подреберье и тошнота из-за печени?Может ли быть боль в правом подреберье и тошнота из-за печени?Печень выступает многофункциональным органом, располагается с правой стороны, способствует очищению организма от токсичных веществ, шлаков и ядов. Сама железа болеть не может, поскольку она не имеет нервных окончаний и рецепторов.

Болевой синдром проявляется, когда нарушается фиброзная оболочка, которая покрывает железу, либо страдают соседние органы. На ранней стадии все недуги печени протекают бессимптомно, поэтому их диагностируют уже в запущенных случаях.

Когда болит и тошнит печень, причиной могут быть заболевания как цирроз, гепатит, злокачественная опухоль, кисты, туберкулез и др. Рассмотрим патологии подробнее.

Гепатит

Воспалительная патология, вследствие которой нарушаются функции печени. Выделяют гепатиты вирусной, лекарственной, токсической и алкогольной природы. Иногда гепатит – вторичное заболевание.

Симптоматика:

  • Пожелтение кожи, слизистых оболочек и белков глаз.
  • Осветление кала, потемнение мочи (в норме урина должна быть соломенного окраса).
  • Слабость, вялость.
  • Боль в правом боку, сопровождаемая тошнотой и рвотой.
  • Ухудшение аппетита, горечь в ротовой полости.
  • Увеличенная температура тела.

Болезненные ощущения имеют свойство усиливаться после физической активности, приема пищи. При таких симптомах следует обратиться к гастроэнтерологу либо терапевту.

Гемангиома

Может ли быть боль в правом подреберье и тошнота из-за печени?Может ли быть боль в правом подреберье и тошнота из-за печени?Это новообразование доброкачественного происхождения. В 70% клинических картин размер до пяти сантиметров. Сосудистое образование редко приводит к развитию симптомов на начальной стадии развития, чаще всего обнаруживают случайно во время прохождения профилактического обследования.

Когда гемангиома печени увеличивается в размере, то это приводит к увеличению самой железы, поэтому появляется боль с правой стороны, постоянная тошнота.

Опасность новообразования в риске кровотечения, которое развивается при травме, резком движении либо после физической активности. Маленькие гемангиомы до 5 см не требуют медикаментозного лечения, рекомендуется врачебный контроль и регулярные ультразвуковые исследования. Если гемангиома растет, удаляют во время операции.

Кисты

Полостное новообразование, заполненное жидким экссудатом. При маленьком размере симптоматика отсутствует. Когда вырастает до 7-8 сантиметров либо проявляется множество образований, возникают симптомы:

  1. Боль, дискомфорт или тяжесть с правой стороны.
  2. Отрыжка.
  3. Тошнота, рвота.
  4. Повышенное газообразование.
  5. Понос.
  6. Вялость.
  7. Одышка (даже во время покоя).

Небольшие кисты до 3 см включительно лечения не требуют, необходимо наблюдаться у гепатолога. При большем размере, гнойном процессе или разрыве назначают операцию.

Злокачественные опухоли

Первичная онкология – редкость. Часто диагностируют у мужчин старше 50 лет. На ранних стадиях симптомов нет. При вторичной злокачественной опухоли симптомы такие: болевые ощущения справа ноющего характера, постоянный дискомфорт, ухудшение аппетита.

Пациенты жалуются на слабость, резкое снижение массы тела, незначительное увеличение температуры тела. По мере роста опухоли появляются новые признаки. Боль может отдавать в разные части живота, выявляться в любое время – утро, обед и вечер. Возникает желтушность кожи, печеночная недостаточность, отечность ног, анемия.

Эхинококкоз печени

Может ли быть боль в правом подреберье и тошнота из-за печени?Может ли быть боль в правом подреберье и тошнота из-за печени?На фоне эхинококкоза в печени формируются кисты, внутри которых паразиты. Это хроническая патология, на ранних стадиях имеющая бессимптомное течение. В первое время больного беспокоит небольшая слабость, снижение работоспособности, головная боль, наблюдаются высыпания на теле, периодически повышается температура тела.

Когда уже сформировались кисты в печени, то ухудшается аппетит, уменьшается масса тела, проявляются приступы тошноты, рвоты, боль в правом боку, понос. Если на этом этапе лечение не начинается, клиника усугубляется, поскольку кисты имеют свойство прорываться.

Если паразиты попали в кровь, то наблюдается выраженная аллергическая реакция, дыхательная недостаточность, симптомы нарушения других внутренних органов и систем.

Болезнь Вильсона-Коновалова

Патология наследственного характера, которая передается по аутосомно-рецессивному типу. Как правило, первая симптоматика проявляется в детстве и юношестве, редко в зрелом возрасте человека. В 40-50% случаев манифестирует с поражения печени, реже – с нарушений психического и неврологического характера.

Чаще всего встречается печеночная форма болезни Вильсона-Коновалова. Она сопровождается желтухой, асцитом, отечностью нижних конечностей, нарушением свертываемости крови, что повышает риск внутреннего кровотечения при резком движении, ударах.

Синдром Жильбера

Еще один генетический недуг, обусловленный нарушением обмена билирубина. К основным клиническим проявлениям относят желтушность кожи различной степени выраженности, тяжесть в правом подреберье, тошноту, нарушения работы пищеварительного тракта, увеличение температуры тела до субфебрильных показателей.

Туберкулез

Имеет различное течение – бессимптомное, со стертыми клиническими проявлениями и выраженной симптоматикой. Во втором случае признаки поражения печени есть, однако визуально не заметны – их можно наблюдать только с помощью УЗИ, КТ или МРТ.

Признаки туберкулеза печени, возникающие одними из первых:

  • Приступы тошноты.
  • Рвота, после которой самочувствие не улучшается.
  • Сильно болит в области правого подреберья.

Болевой синдром имеет свойство отдавать в правую половину грудной клетки, иногда в правую конечность. Боль ноющая, давящая, средней интенсивности, однако имеет свойство усиливаться, если больной начинает принимать алкоголь, кушать жирную, жареную и соленую пищу.

К дополнительной клинике относят увеличение температуры тела до 37-37,5 градусов, слабость и разбитость, повышенное выделение пота, снижение трудоспособности. В запущенных случаях желтеет кожа, больной чувствует горечь в ротовой полости.

Болезни поджелудочной и желчного

Может ли быть боль в правом подреберье и тошнота из-за печени?Может ли быть боль в правом подреберье и тошнота из-за печени?В нижней части железы справа локализуется желчный пузырь.

В нем накапливается желчь, она расщепляет липиды и аминокислоты.

Поджелудочная железа продуцирует ферментные вещества, способствующие полноценному пищеварению.

Болезни органов часто приводят к подташниванию, рвоте и боли в боку справа.

Желчнокаменная болезнь

Характеризуется печеночной коликой, тяжестью или болью справа, которая может иррадиировать в спину либо плечо. Приступы часто наблюдаются после потребления пищи, спиртной продукции либо после физической работы. Может увеличиться температура тела, человека постоянно тошнит.

Холецистит

Процесс воспаления в желчном пузыре диагностируют чаще всего в 40-60-летнем возрасте. При обострении наблюдаются признаки – боль справа в животе, гипергидроз, метеоризм, тошнота и рвота желчью. Больные жалуются на горечь во рту, сильную отрыжку, лихорадочное состояние, незначительное увеличение температуры.

Панкреатит

Воспаление поджелудочной железы, сопровождаемое болевыми ощущениями и справа, и слева, тошнотой и рвотой, ростом температуры, налетом желтого цвета на языке. При остром приступе требуется незамедлительная помощь медиков, поскольку может начаться некроз тканей железы.

Может ли быть боль в правом подреберье и тошнота из-за печени?Может ли быть боль в правом подреберье и тошнота из-за печени?

Автор статьи

Сазонов Григорий Андреевич

Написано статей

630

blotos.ru

Горечь тошнота боль в правом боку

Нередко тошнота и боль в боку справа служит сигналами различных проблем в человеческом организме. С этой стороны брюшной области расположены жизненно важные органы: печень, поджелудочная железа, желчный пузырь, правая почка, мочеполовая система. Появление недомоганий такого характера говорит о проблемах со здоровьем, поэтому больному требуется квалифицированная медицинская помощь.

Доктор проведет нужные исследования, поставит диагноз и на основании результатов назначит соответствующую терапию. Оставлять без внимания такие недомогания, заглушая их обезболивающими средствами, опасно. Так как болезнь со временем перетекает в хроническую стадию или заканчивается летальным исходом. Рассмотрим более подробно, каким болезням сопутствуют эти симптомы.

Заболевания печени

Сначала рассмотрим признаки и лечение вирусного гепатита А. Ему присущ ноющий и тянущий характер боли в правом подреберье, переходящий со временем в резкую. На начальном этапе вирус способен никак себя не проявлять. Инкубационный период в ряде случаев длится до месяца. Инфекция поражает клетки в печени, способствуя развитию воспалительного процесса.

Симптоматика Гепатита А:

  1. Болит правый бок, возникает чувство тяжести.
  2. Сильная интоксикация.
  3. Головокружение.
  4. Помутнение мочи с примесями пены.
  5. Слабость и вялость.
  6. Пожелтение кожи, слизистых оболочек.
  7. Обесцвечивание кала.

Гепатит А требует стационарного лечения. Длительность госпитализации зависит от тяжести заболевания. Своевременно оказанная медицинская помощь и соблюдение всех рекомендаций врача приводит к выздоровлению пациента.

Цирроз печени

Ноющая боль под правым боком с тошнотой наблюдается при циррозе печени. Здоровые клетки погибают, а на их месте образуются клетки соединительной ткани. По этой причине печень перестает нормально функционировать. Больной иногда начинает ощущать дискомфорт уже на запущенной стадии заболевания.

Способы восстановления печени

Медикаментозное лечение включает назначение гепатопротекторов – вид препаратов, восстанавливающих клетки печени и благотворно влияющих на работу органа. В дополнение могут назначить лекарства, подавляющие тошноту и рвоту. В лечении болезней печени применяют физиотерапию, а также дозированную лечебную физкультуру.

Народные методы лечения печени

Среди народных средств полезен отвар из овса, а также всевозможные травяные сборы.

Набирает популярность метод Нормана Уокера, при котором нужно каждый день употреблять свежевыжатые овощные соки. Желательно не менее одного литра в сутки.

Полезные продукты для печени

При больной печени следует придерживаться диеты, которая исключает жирную и жареную пищу; хлеб и другую выпечку; овощи и фрукты, вызывающие вздутие живота; острые блюда; сладости; алкогольные напитки.

Полезно употребление следующих продуктов:

  • Различные каши;
  • Рыба;
  • Молоко, кисломолочные продукты: кефир, творог;
  • Нежирное мясо: кролик, индейка. В том числе супы из них.

В случае если печеночная функция не восстанавливается вышеуказанными способами, требуется оперативное вмешательство, предполагающее трансплантацию органа.

Проблемы с желчным пузырем

Для начала рассмотрим симптомы камней в желчном пузыре. Желчнокаменная болезнь развивается в результате формирования камней в пузыре, которые образуются из твердых кусочков желчи. Симптоматикой нарушения в работе органа являются резкие боли в подреберье из-за продвижения камня в желчный проток, а также тошнота, горький привкус в ротовой полости.

Холецистит – закупорка желчевыводящих путей

Болит правая сторона живота и при холецистите – закупорке путей, выводящих желчь. Воспаление в таком случае спровоцировано вирусами, паразитами или бактериями. Орган часто и сильно сокращается, поэтому человек ощущает резкую кратковременную боль под ребрами, которая в большинстве случаев беспокоит ночью. К причинам закупорки путей желчью также относятся травмы, сильные стрессы, нервное перенапряжение.

Холецистит способен вызывать:

  • Ощущение тошноты;
  • Рвоту;
  • Вздутие живота;
  • Диарею;
  • Озноб;
  • Тахикардию;
  • Спазмы в области головы.

Повышенная температура, невыносимые боли, отдающие в правое ребро, плечо или лопатку, характерны для острого холецистита. Это состояние очень опасно, так как приводит к перитониту. Следует срочно обратиться к врачу.

Чем лечить желчный пузырь

Чаще всего единственный метод лечения – это хирургический. Операция сводится либо к удалению камней, либо желчного пузыря, в зависимости от стадии болезни. При легкой форме холецистита можно обойтись приемом спазмолитиков, снимающих болевые ощущения. А также назначают антибиотики для борьбы с микробной средой. Полезно делать и лечебные упражнения, направленные на восстановление этого органа.

Лечебная диета

Больной должен придерживаться строгой диеты без продуктов питания, провоцирующих выброс желчи. Полезно употреблять при болезни желчного пузыря:

  1. Кисломолочные продукты с низким содержанием жира;
  2. Овощи и фрукты с содержанием грубой клетчатки;
  3. Отварная нежирная рыба, мясо, птица;
  4. Компоты и кисели;
  5. Овощные супы;
  6. Крупы.

Народные методы очищения желчного пузыря

В лечении желчного пузыря также применяют и народные способы. Но только после консультации с лечащим врачом. Для очищения желчного пузыря используют методы, основанные на использовании оливкового масла, черной редьки, яичных желтков, лимонного сока. Полезен настой шиповника.

Нарушение функционирования поджелудочной железы

Панкреатит – болезнь связана с нарушением функционирования поджелудочной железы по причине воспалительного процесса. Когда боли локализуются спереди, в правой верхней половине живота, сопровождаются тошнотой – это говорит о неполадках с головкой органа. Появление частого жидкого стула с включениями непереваренной пищи – дополнительный симптом панкреатита.

Спазмы при панкреатите имеют пульсирующий характер и будто опоясывают всю брюшную полость. Если в течение длительного времени не обращаться к доктору, болезнь перетекает в хроническую стадию. Поэтому самолечение только навредит.

Что поможет справиться с панкреатитом

До приезда скорой больному стоит положить грелку с холодной водой на живот с правой стороны. Лечение носит индивидуальный характер. Обязательно соблюдение строгой диеты, исключающей жирную и жареную пищу. А также распространена практика приема противовоспалительных и обезболивающих препаратов.

Фитотерапия как способ лечения панкреатита

Полезна фитотерапия из следующих трав:

  • Бессмертник;
  • Цветы ромашки;
  • Подорожник;
  • Перечная мята;
  • Плоды шиповника;
  • Ноготки календулы.

Нарушение функций почек

Нередко болевой синдром в правом боку и тошнота свидетельствуют о проблемах с почкой. К таким нарушениям относятся:

  • Инфицирование почки.
  • Мочекаменная болезнь.
  • Наличие абсцесса, гноя в почке.

Помимо вышеуказанных симптомов, будет возникать общая слабость, повышение температуры, рвота.

Почечные колики

Это колющие спазмы, захватывающие область почки или мочеточника. Заглушить боль не помогает даже смена положения тела. Причины почечных колик – камни и песок, затрудняющие нормальный отток мочи и вызывающие болезненный дискомфорт.

Лечение заболеваний почек

При инфицировании почки организм очищают от шлаков, образовавшихся в результате нарушения оттока мочи. Прибегают к гемодиализу, используют соляные растворы, мочегонные и антибактериальные средства. Немаловажным фактором в успешном лечении служит режим питания и диета.

Камни крупного размера удаляются хирургическим путем. От песка и небольших камней избавляются путем приема таблеток, физиотерапии, а также обильным питьём под присмотром медицинского персонала. Иногда камень из мочеточника удаляют при помощи специальной петли. Применяются также настои из целебных трав и почечные чаи, но с разрешения врача.

Предвестники аппендицита

При заболевании человека нередко тошнит, а также беспокоит бок справа в нижней части живота. До приезда скорой нужно положить холод на живот и принять обезболивающее средство, чтобы временно перестал болеть правый бок.

Методы лечения острого и хронического аппендицита

Различают хроническую и острую формы болезни. Лечение острой формы сводится к хирургическому вмешательству, чтобы не допустить разрыва стенок аппендикса и исключить возможность развития перитонита.

Если аппендэктомия противопоказана по каким-либо причинам, следует говорить, что заболевание носит хронический характер. Для снятия неприятных ощущений пациенту нужно соблюдать лечебную диету, а в случае обострения принимать лекарственные препараты, которые назначит врач.

Болезни гинекологического характера

Симптомы тошноты и ощущение боли в области правого бока могут сопровождать заболевания женской половой сферы, а именно:

  • Эндометриоз;
  • Киста в яичниках;
  • Опухоль;
  • Аднексит;
  • Внематочная беременность.

Способы лечения гинекологических болезней

Внематочная беременность лечится строго хирургическим методом. При остальных заболеваниях назначают лекарственную терапию или операцию, если стадия запущенная и не поддается медикаментозному лечению.

Тошнота и боль в правом боку свидетельствует о присутствии опасных заболеваний желчного пузыря, печени, желудочно-кишечного тракта либо органов мочеполовой системы.

Если отсутствует своевременное обследование и терапия болезней указанных органов, то симптоматика способна прогрессировать, провоцируя разного рода неблагоприятные последствия – в определенных ситуациях, они несовместимы с жизнью.

Для исключения такой вероятности, специалисты рекомендуют не оттягивать посещение врачей, когда тошнота и не исчезают в течение 3-5 суток и сопряжены с высокой температурой, лихорадкой, ознобом, бледностью кожи, отвердением брюшных мышц, нарушением стула и пищеварительных процессов. Когда болит правый бок и тошнит — это тревожный симптом.

Боль и тошнота в правом боку

Тошнота и боль в правом боку причиняют существенный дискомфорт, лишают работоспособности, однако они выступают в роли защитника целостности организма и будут важным биологическим фактором, который обеспечивает сохранение жизни.

Потому не следует заглушать болезненные ощущения, если они находятся в подреберье либо снизу брюшной полости, анестезирующими препаратами без рекомендации специалиста и до выяснения факторов, спровоцировавших их возникновение.

Боль в правом боку в подреберье опасно тем, что в том месте находятся жизненно важные органы: печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, почка.

Риск для здоровья повышается, когда возникает тошнота, а боль в правом подреберье либо в нижней части брюшной полости сопряжена с нарушением работы желудка. Если болит правый бок и тошнит, следует обратить внимание и на другие симптомы.

Симптомы

В тех ситуациях, когда оказание помощи и терапия в домашних условиях несет угрозу для пациента и для близких, следует госпитализировать больного.

Это может быть спровоцировано следующими факторами:

  • температура примерно 40 градусов и более, сопряжена с бредом, наблюдается сильная головная боль;
  • возникает вялость, пациент пьет большое количество жидкости, формируется сухость кожного покрова, щеки начинают вваливаться, происходит заострение черт лица;
  • постоянные позывы к дефекации, до 10 раз в день, диарея;
  • необычного оттенка жидкие каловые массы с зелено-желтыми примесями и кровяными прожилками;
  • рвотная масса темного оттенка;
  • желтизна глаз и кожного покрова;
  • интенсивный озноб, который сменяется сильным жаром;
  • острая, колющая боль в подреберье.

Основные заболевания

Существует большое количество болезней, которые способны вызвать подобную неприятную симптоматику.

Чтобы установить конкретные причины, спровоцировавшие недуг, необходимо проконсультироваться со специалистом относительно проведения диагностики и выбора соответствующей терапии.

Воспалительный процесс аппендикса носит название аппендицит. Обычно орган находится ниже печени, обладает небольшой полостью, открывающейся в слепую кишку, благодаря незначительному клапану-заслонки.

Провоцирующим фактором болезни считаются сапрофиты, проявляющие при благоприятных условиях свои патогенные характеристики.

Недугу способствует засорение аппендикса калом, происходящем во время запора. Различается острая и хроническая форма заболевания:

При острой форме аппендицита возникает боль в правом боку в нижней части брюшной полости.

Боль имеет склонность нарастать, усиливаться во время кашля, в процессе изменения расположения тела, сопряжена с тошнотой, рвотным рефлексом, наблюдается диарея.

Бок болит так сильно, что проступает липкий пот, существенно увеличивается температура. Обследование проводят посредством пальпации.

При возникновении симптоматики аппендицита, пациента следует уложить на кровать, положить на правый бок холодную воду либо лед и без промедлений вызывать врачей.

Пациент должен быть госпитализирован, помощь будет оказана оперативным путем.

Иначе, стенки аппендикса разрушаются, гной проникает в живот, что является провоцирующим фактором перитонита, характеризующимся крайне тяжелым общим самочувствием пациента.

Хроническая форма заболевания появляется, когда из-за медицинских показаний противопоказано хирургическое устранение аппендикса.

Болезнь способна в течение многих лет тревожить болезненными приступами в нижней части в правом боку брюшной полости.

Регулярная боль в правом боку нарушает привычный образ жизни и настигает в каком-либо месте.

Терапия предполагает соблюдение диетического питания, которое снижает нагрузку на ЖКТ, а во время обострений назначается лекарственное лечение.

Болезни печени

Печень — это наиболее крупная пищеварительная железа, располагающаяся в правой части под ребрами. Участвует в обмене веществ, в синтезе белков крови, производит желчь, помогает расщеплять и усваивать жиры.

Зачастую печень подвержена различным гепатитам. Выделяются несколько разновидностей подобной болезни.

Гепатит А

Острое инфекционная болезнь. Вирус A может передаваться через инфицированную пищевую продукцию и воду, фекально-оральным путем, при ненадлежащих санитарных условиях.

Заболевание опасно тем, что носит вирусный характер и заболевший способен заразить остальных.

Возбудитель будет стойким к повышенной температуре, сохраняется до 3-5 месяцев в воде, инкубационный период продолжается от 15 суток до 2 месяцев.

Симптоматика болезни:

  • общее недомогание, которое сопровождается незначительным ознобом;
  • тошнота и нарушение работы желудка, диарея;
  • утрата аппетита;
  • в ротовой полости после трапезы наблюдается образование горького соленого привкуса и отрыжка;
  • наблюдается боль в мышцах и суставах;
  • существенное увеличение температуры до 40 градусов;
  • образование болезненных ощущений в подреберье в правом боку и в нижней части брюшной полости.

В процессе усиления заболевания кожный покров становится желтого оттенка, глазные белки также желтеют, моча становится темной, каловые массы серо-белыми, болезненный дискомфорт в подреберье становится сильнее.

Боли могут наблюдаться возле спины и в нижней части брюшной полости.

Диагностика болезни проводится посредством обследования крови, урины и каловых масс в лабораторных условиях. Терапия должна проходить в стационаре.

Срок лечения варьируется от степени тяжести болезни. Своевременная терапия и следование всем врачебным предписаниям дают позитивные результаты.

В целях восстановления работы печени возможно применить народное средство, используя овес. На полстакана овса берут 0,5 л воды, настаивается 14 дней под закрытой крышкой с небольшим доступом кислорода.

По прошествии данного периода крышка должна быть плотно закручена. Средство ставят на небольшой огонь на 30 минут, затем убирается с огня и ставится в недоступное для солнечных лучей место на 12 часов.

Далее готовую массу процеживают сквозь марлю и добавляют воду таким образом, чтобы образовался объем 0,6 л. Принимать нужно трижды в сутки до приема пищи за 30 минут.

Гепатит В

Данная форма гепатита отличается от А большей тяжестью протекания, поскольку формируются разного рода неблагоприятные последствия. Риск инфицирования не исчезнет при высоких и низких температурах.

Инфицирование может происходить посредством полового контакта, бытового и искусственного. Вирусный агент находится в слюне, урине, сперме, секрете влагалища, крови во время менструаций.

В бытовых условиях инфицирование осуществляется в процессе использования общих зубных щеток, полотенец и прочих предметов личной гигиены.

Заражение может произойти, если нарушена целостность кожи у пациента: царапины, открытые травмы, воспалительные процессы кожного покрова, ожоги, инфицирование во время родов.

Лица, которые потребляют наркотические вещества, также подвергаются недугу.

Общей симптоматикой болезни является:

  • кашель и ринит;
  • отрыжка и тошнота, увеличение температуры до 40 градусов;
  • желтизна кожных покровов и глазных белков;
  • изменение оттенка урины;
  • головокружение;
  • зуд и высыпание по всей поверхности тела;
  • боль в правом боку тянущего характера;
  • диарея.

Заболеванию свойственен переход от острой к хронической форме, что в будущем провоцирует цирроз печени.

Лекарственную терапию пациенты проводят в стационарных условиях. Терапевтический курс нацелен на выведение токсинов, коррекцию поврежденного функционирования печени и внепеченочных проявлений.

Когда недуг проходит с тяжелыми неблагоприятными последствиями – возникает диарея и рвотный рефлекс, болевые ощущения в подреберье и в нижней части брюшной полости, во время которых пациент существенно теряет в массе тела, его тошнит.

В данной ситуации применяется специальная терапия, которая направлена на восполнение объема жидкости.

Если наблюдается тяжелая форма недуга, развивается отечность в головном мозге, энцефалопатия печени, проявляющаяся нарушениями психики, сознания, неадекватным поведением.

Гепатит С

Продолжительный период времени клинических признаков заболевания не наблюдается. Пациент узнает случайным образом, что он болеет гепатитом С в процессе сдачи анализов крови и во время медицинской плановой диагностики.

Недуг от людей, которые являются носителями активной формы гепатита С, способен передаваться здоровым в процессе наступления благоприятных условий:

  • применяется 1 шприц большим кругом лиц, которые имеют наркотическую зависимость;
  • нанесение на поверхность тела тату с несоблюдением санитарных условий;
  • предметы гигиены используют несколько лиц в процессе совместного проживания;
  • во время переливания крови;
  • при половом контакте;
  • от плаценты матери к ребенку во время родов.

При инфицировании, на 2-3 неделе наблюдается следующая симптоматика:

  • мышечная и суставная боль;
  • высокая утомляемость и недомогание;
  • нарушения в пищеварительных процессах, отрыжка, диарея, тошнота;
  • незначительное повышение температуры.

В целях обнаружения подобного вирусного агента, проводят клиническое обследование с применением серологических и молекулярно-биологических способов диагностики.

В определенных ситуациях иммунная система способна подавлять возбудителя. Пациенту в таком случае терапия не нужна, однако подобное наблюдается достаточно редко.

Большая часть заболевших начинает лекарственное лечение, длящееся от 3 месяцев до года.

Острая форма гепатита С переходит в хроническую поэтапно: на протяжении нескольких лет может нарастать число пораженных клеток печени, формируется фиброз.

Работа печени способна продолжительный период времени сохраняться.

Конкретные симптомы недуга — желтизна кожного покрова, увеличение живота в объеме, возникновение сосудистых звездочек на дерме брюшины, появление цирроза печени, нуждающегося в оперативном вмешательстве.

Заболевания почек

Основная часть поджелудочной железы находится в левой части, однако головка данного органа расположена в правой части. Когда она поражена, то болит правый бок.

Чтобы установить истинные причины, спровоцировавшие подобный недуг, необходимо в обязательном порядке проконсультироваться со специалистом, которые порекомендует эффективное лечение.

Панкреатит

Среди болезней поджелудочной железы это наблюдается чаще остальных. Различается острая и хроническая форма недуга. Диагностируется панкреатит клиническими методами, а также посредством таких способов обследования:

• УЗИ, рентген с КВ;
• радиоизотопный метод;
• гастроскопия;
• колоноскопия;
• эзофагоскопия.

При острой форме заболевания интенсивная боль в правом подреберье носит опоясывающий характер, проявляется в верхней части брюшной полости, в боку, иррадиирует в спину.

Дискомфорт сопряжен с тошнотой, рвотным рефлексом, проступает липкий пот, повышенная бледность кожных покровов, отрыжка.

При выраженной симптоматике таких болевых ощущений наступает шоковое состояние.

В такой ситуации нужно вызывать экстренную помощь, а до ее прибытия пациенту необходимо положить лед на верхнюю часть брюшины.

Провоцирующими факторами воспалительного процесса в поджелудочной железе считаются:

  • сосудистое поражение;
  • вирусные болезни;
  • травматизм;
  • воспаления в брюшной полости;
  • появление камней в желчном пузыре;
  • излишнее употребление алкогольных напитков;
  • несбалансированный рацион питания, переедание.

Острая форма панкреатита лечится в стационарных условиях. Основой терапии являются:

  • противомикробные средства;
  • препараты подавления ферментативной активности данного органа;
  • строгое диетическое питание;
  • постельный режим.

В определенных ситуациях вероятно оперативное вмешательство. Острая форма панкреатита при несвоевременно начатой терапии способна преобразоваться в хроническую.

Во время обострения такой формы заболевания болит верхний участок брюшной полости, дискомфорт иррадиирует в спину. Болевая симптоматика не такая выраженная как во время острого панкреатита.

Сопряжена с:

  • тошнотой и рвотным рефлексом;
  • вздутием и утратой аппетита;
  • отрыжкой и изжогой;
  • каловые массы иногда жирные и глинистой консистенции.

Терапия хронической формы заболевания основана на индивидуальном подходе к больному. Необходимо неукоснительное соблюдение врачебных предписаний касательно рациона питания, который исключает жирную пищу, алкоголь.

Хорошо зарекомендовали себя в терапии заболевания антивоспалительные средства и таблетки: гидрохлорид Папаверина, Но-шпа. В целях анестезии: Атропин, Метацин, Хлорозил.

Почечная недостаточность

Система мочевыделения у человека представлена почками, мочеточниками, мочевым пузырем, уретрой. Расстройство в функционировании какого-либо органа негативным образом воздействует на работу организма.

Если несвоевременно обратиться к специалисту, в ситуации болезней почек, развивается почечная недостаточность.

Это происходит из-за того, что внутри организма накапливаются ядовитые вещества белкового обмена. Выделяется острая и хроническая форму заболевания.

Острая форма появляется при резком ухудшении функционирования почек и при поражении большей части почки. Провоцирующими факторами являются:

  • тяжёлые вирусные болезни;
  • шоковое состояние;
  • сосудистое поражение;

Терапия состоит в выведении из организма токсинов. Для высвобождения организма от азотистых шлаков используют гемодиализ, во время которого происходит очистка крови посредством искусственной мембраны с использованием аппарата «искусственная почка».

Вводят солевые растворы. Принимаются диуретики и противомикробные средства.

Хроническая форма заболевания формируется поэтапно. Во время этого происходит постепенное и неотвратимое отмирание клеток почек. Вследствие потери органом фильтрующей поверхности, внутри организма накапливаются азотистые шлаки.

Камни в почках

Заболевание мочевыделительной системы, во время которого образуется конгломерат из составных элементов урины. Мочевые камни являются следствием нарушенного обмена веществ и сбоев в работе желез внутренней секреции.

Симптоматика:

  • болит внизу спины в подреберье;
  • во время мочеиспускания прерывается струя;
  • урина с кровяными примесями;
  • жжение в период мочеиспускания;
  • тошнота и рвотный рефлекс.

Проявления мочекаменного заболевания варьируются от расположения камня. Когда он находится в почках, то провоцирует боль ноющего характера в поясничном отделе, усиливающуюся во время физических нагрузок.

Камни, находящиеся продолжительное время в почечной лоханке — провоцируют ее расширение, что сопряжено с воспалением. Вследствие этого возникает боль в правом подреберье. Она сопряжена с:

  • тошнотой и рвотным рефлексом;
  • холодным потоотделением;
  • вздутием;
  • повышенной температурой.

В процессе терапии мочекаменного заболевания камни устраняются, но метод лечения варьируется от размеров и локализации инородного тела.

Камни незначительных размеров изгоняются из почек и мочеточников посредством медикаментозных препаратов, физиотерапии, обильным питьем под контролем специалиста.

Из мочеточника камень в некоторых ситуациях удаляется специальной петлей, когда это невозможно, то применяется хирургическое вмешательство.

Когда обращаться к врачу

Если пациента тревожит непрекращающаяся резкая боль в правом боку тянущего характера и тошнота, необходима госпитализация.

Причиной для вызова врачей либо немедленной госпитализации становятся такие факторы, сопровождающие дискомфорт:

  • повышенная температура до 40 градусов;
  • сильно болит и кружится голова;
  • общее недомогание, желание выпить большое количество воды, сухость кожного покрова, впалость щек;
  • диарея либо частые позывы до 10 раз в день;
  • жидкие каловые массы с вкраплениями зелено-желтого цвета;
  • темные рвотные массы;
  • желтизна кожного покрова и глазных белков;
  • сильный озноб и жар, сменяющие друг друга.

Во всех ситуациях высок риск формирования неблагоприятных последствий, включая смертельный исход. Потому не следует оттягивать посещение врача либо вызов скорой помощи.

Боль в правом боку и тошнота – это симптоматика различных болезней, которые не следует оставлять без внимания. Не рекомендуется устранять подобные неприятные симптомы употреблением болеутоляющих средств.

Анальгетические препараты не могут вылечить основной недуг, а только убирают его проявления, потому без помощи специалиста не получится обойтись.

Когда у пациента болит правый бок впервые и тошнит, возможно это обычное переедание и следует принять Мезим. Однако когда ситуация повторяется, нужно обращаться за консультацией к врачу.

Полезное видео

В процессе пищеварения правильный отток желчи занимает важное место. Эта секреторная жидкость производится печенью и состоит из жирных кислот, холестерина, воды и других компонентов. Если этот процесс нарушается, то человек жалуется на плохое самочувствие и неприятные симптомы в виде горечи во рту и боли в правом подреберье.

Причины и возможные заболевания

Горечь во рту и боль в правом подреберье могут указывать на серьезную патологию

Правое подреберье располагается под диафрагмой под нижними ребрами с правой стороны. В этой области находится печень, двенадцатиперстная кишка, желчный пузырь. Боль может возникнуть при травмировании одного из этих органов. Сила и характер болевых ощущений зависит от места локализации и особенностей патологического процесса.

Боль в правом подреберье и появление горечи во рту после пробуждения часто возникает при застое желчи и проблемах с желчным пузырем. Передняя брюшная стенка напрягается и сдавливает желчный пузырь, что и вызывает неприятные симптомы.

Чрезмерное употребление жирной пищи, инфекционные процессы, камни в этом органе провоцируют развитие воспалительного процесса, а именно холецистита.

Для острого холецистита характерна жгучая боль под ребром, которая может отдавать в лопатку или плечо. Появляется рвота и тошнота.

Кроме того, боль в правом подреберье, сопровождается горечью во рту может указывать на развитие следующих заболеваний:

  • Опухоль печени или желчного пузыря.
  • Глистния инвазия.
  • Абсцесс печени.
  • Колит.
  • Сердечный цирроз печени.
  • Холангит.

Сильные болезненные ощущения в этой области и появляющаяся горечь при физических нагрузках могут указывать на проблемы с печенью и желудочно-кишечным трактом. Если в правом подреберье ноющая боль, то это указывает на дискинезию желчевыводящих путей.

На развитие панкреатита может свидетельствовать распирающая боль в правом подреберье, горечь во рту после приема пищи, метеоризм и другие симптомы. Основная часть клинических проявлений связана с заболеваниями желчного пузыря. Только после комплексного обследования можно поставить точный диагноз.

Опасные симптомы и осложнения

Холецистит – воспаление желчного пузыря

О развитии холецистита будут указывать следующие симптомы:

  1. Боль в области желчного пузыря (правое подреберье).
  2. Тошнота и рвота.
  3. Повышение температуры тела.
  4. Нарушение пищеварения.

В серьезных случаях при гепатите наряду с основными симптомами наблюдается желтуха, изменение цвета мочи и кала. Это тревожные признаки, указывающие на патологию печени. Кроме того, печень и селезенка увеличивается в размерах, появляется кожный зуд. Портальная вена при переполнении кровью приводит к варикозу вен, а это может стать причиной кровотечения и скопления жидкости в брюшной полости.

Если не предпринимать меры и не лечить заболевания желчного пузыря и желчевыводящих путей, то это может привести к неприятным последствиям:

  • В воспалительный процесс вовлекаются другие органы и чаще всего печень. При этом развивается гепатит, который в дальнейшем может перейти в цирроз или абсцесс печени.
  • Также в процесс вовлекается поджелудочная железа. На фоне этого сильная боль наблюдается не только в правом, но и левом подреберье. Болевые ощущения могут отдавать в лопатку или руку и усиливаться при глубоком вдохе.
  • При развитии ангиохолецистита поражаются смежные органы и нарушаются их функции. Это неблагоприятно отражается на состоянии больного.

Осложнения представляют угрозу для жизни человека, поэтому требуется срочная госпитализация больного.

Симптомы при беременности: что делать?

Горькое послевкусие в ротовой полости при беременности появляется при увеличении объемов матки, которая давит на близлежащие органы. Это нормальное явление и лечение в этом случае не требуется. Состояние нормализуется после рождения ребенка.

Горечь во рту может наблюдаться при изменении гормонального фона у женщины. Под действием прогестерона нарушается моторика кишечника, замедляется пищеварение, что и провоцирует возникновение неприятного послевкусия.

На более поздних сроках данный симптом возникает после попадания желудочной кислоты в пищевод.

Этот неприятный симптом будет периодически беспокоить беременную женщину. Избавиться от него полностью невозможно, но можно уменьшить проявление и улучшить состояние. В период вынашивания ребенка женщина должна следить за питанием и исключить из рациона крепкий чай, кофе, очень жирную пищу, наваристые бульоны, шоколад и др. Такая пища способствует снижению активности пищеводного сфинктера.

Боли в подреберье тянущего и давящего характера свидетельствуют о перестройке организма женщина. Мускулатура внутренних органов расслабляется, что и приводит к изменению их функций. Будущую маму должны насторожить резкие боли в боку с нарастающей интенсивностью на фоне стабильного состояния.

Полезное видео — Что болит в правом подреберье:

shokomania.ru

Горечь во рту и болит правый бок – Авито

Горечь во рту и болит правый бок – это очень опасные симптомы, сигнализирующие о серьезных недомоганиях человеческого организма. В данной статье мы попробуем разобраться в том, о чем свидетельствует подобная симптоматика, и какие заболевания способны ее вызвать.

Горечь во рту и болит правый бок

Болезни, провоцирующие такие симптомы

Если у человека болит правая часть живота, и он ощущает привкус горечи, то ему нужно обратить особое внимание на состояние его печени, желчного пузыря и органов ЖКТ.

Такие признаки могут говорить о наличии у больного следующих заболеваний:

  • Желчнокаменная болезнь зачастую сопровождается именно указанными выше симптомами. Только вот боль в боку может быть невыносимо сильной, и справиться с ней появится возможность только в условиях стационара.
  • Холецистит является воспалением желчного пузыря. Больные утверждают, что при данном заболевании у них болит правый бок и ощущается горечь во рту.
  • Болезни, локализирующиеся в ротовой полости. При недугах подобного рода инфекция, развивающаяся во рту, может попасть в ЖКТ, что отрицательно скажется на работе печени.
  • Заболевания ЖКТ, такие как гастрит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, колит, а также инфекционные болезни желудка и кишечника нередко проявляются именно горечью во рту и болями в правом боку.

Кроме перечисленных выше заболеваний, нужно назвать еще одно состояние, не связанное с болезнями, которое может провоцировать появление такой симптоматики. Таким состоянием является беременность у женщин.

Также считается, что горький привкус во рту и боли с правой стороны живота могут провоцироваться поражением человеческого организма паразитами. Зачастую они становятся причиной множественных патологий внутренних органов и срыва их работы.

На возникновение неприятных симптомов во рту и боковой части живота еще может повлиять гормональный дисбаланс человеческого организма. Нарушение работы эндокринной системы очень часто становится причиной сбоя работы желчевыводящих путей.

Факторы, влияющие на развитие заболеваний ЖКТ и печени

Горечь во рту и болит правый бок

Если появилась горечь во рту и болит правый бок, то причинами тому, прежде всего, могут стать следующие привычки и образ жизни:

1. Неправильное питание. Острая, жирная, жареная и копченая пища способна подорвать работу многих внутренних органов. Вследствие этого они легко могут выказывать свое недовольство вышеуказанными проявлениями.

2. Чрезмерное употребление спиртных напитков. Алкоголь является первым врагом печени, поджелудочной железы и желчного пузыря. Он притормаживает, а со временем, и полностью блокирует их работу.

3. Сильнодействующие аптечные лекарства. Как известно, антибиотики и другие сильные препараты пагубно влияют на органы ЖКТ, печень и желчевыделительную систему.

4. Курение. Если человек долго и много курит, то у него очень часто может болеть правый бок и ощущаться горечь во рту. Неприятные вкусовые ощущения, как правило, бывают вызваны обильным скоплением никотиновых смол на слизистых внутренних органов. Боль в боку же провоцируется сбоем в работе печени, на которую также оказывает свое отрицательное влияние никотин.

abkhazia1.ru

Наложение шины на предплечье: Оказание первой помощи | foxtravel

1.3. Первая медицинская помощь при переломах плеча. Общие правила наложения шин

Признаки переломов плеча и повреждений смежных суставов:

  • выраженная боль и припухлость в области повреждения;
  • боль резко усиливается при движении;
  • изменение формы плеча и суставов;
  • движения в суставах значительно ограничены или невозможны;
  • ненормальная подвижность в области перелома плеча.

Иммобилизация лестничной шиной — наиболее эффективный и надежный способ транспортной иммобилизации при повреждениях плеча.

Рис. 8. Положение пальцев кисти при иммобилизации верхней конечности

 

Рис. 9. Подготовка шины для иммобилизации верхней конечности

Шина должна захватывать всю поврежденную конечность – от лопатки здоровой стороны до кисти на поврежденной руке и при этом выступать на 2–3 см за кончики пальцев. Иммобилизацию выполняют лестничной шиной длиной 120 см.

Верхняя конечность обездвиживается в положении небольшого переднего и бокового отведения плеча. Для этого в подмышечную область на стороне повреждения вкладывают ком ваты, локтевой сустав согнут под прямым углом, предплечье расположено таким образом, чтобы ладонь кисти была обращена к животу. В кисть вкладывают валик из ваты (рис. 8).

Подготовка шины (рис. 9):

  • Измеряют длину от наружного края лопатки пострадавшего до плечевого сустава и изгибают на этом расстоянии шину под тупым углом;
  • Измеряют по задней поверхности плеча пострадавшего расстояние от верхнего края плечевого сустава до локтевого сустава и изгибают шину на этом расстоянии под прямым углом;
  • Оказывающий помощь, на себе дополнительно изгибает шину по контурам спины, задней поверхности плеча и предплечья.
  • Часть шины, предназначенную для предплечья, рекомендуется выгнуть в форме желоба.
  • Примерив изогнутую шину к здоровой руке пострадавшего, делают необходимые исправления.
  • Если шина недостаточной длины и кисть свисает, ее нижний конец необходимо нарастить куском фанерной шины или куском толстого картона. Если же длина шины чрезмерна, ее нижний конец подгибают.
  • К верхнему концу обернутой серой ватой и бинтами шины привязывают две марлевые тесемки длиной 75 см (рис. 10).

Подготовленная к применению шина прикладывается к поврежденной руке, верхний и нижний концы шины связывают тесьмами и укрепляют шину бинтованием. Руку вместе с шиной подвешивают на косынке или перевязе (рис. 11).

Для улучшения фиксации верхнего конца шины, к нему следует прикрепить дополнительно два отрезка бинта длиной 1,5 м, затем провести бинтовые тесьмы вокруг плечевого сустава здоровой конечности, сделать перекрест, обвести вокруг груди и связать (рис. 12).

Рис. 10. Лестничная шина, изогнутая для иммобилизации всей верхней конечности

 

Рис. 11. Транспортная иммобилизация всей верхней конечности лестничной шиной: а – прикладывание шины к верхней конечности и связывание ее концов; б – укрепление шины бинтованием; в – подвешивание руки на косынке

 

Рис. 12. Фиксация верхнего конца лестничной шины при иммобилизации верхней конечности

При иммобилизации плеча лестничной шиной возможны следующие ошибки:

  1. Верхний конец шины достигает только лопатки больной стороны, очень скоро шина отходит от спины и упирается в шею или голову. При таком положении шины иммобилизация повреждений плеча и плечевого сустава будет недостаточной.
  2. Отсутствие тесемок на верхнем конце шины, что не позволяет его надежно фиксировать.
  3. Плохое моделирование шины.
  4. Иммобилизованная конечность не подвешена на косынку или перевязь.

При отсутствии стандартных шин иммобилизацию осуществляют с помощью косынки медицинской, подручных средств или мягких повязок.

Иммобилизация косынкой медицинской. Обездвиживание косынкой осуществляется в положении небольшого переднего отведения плеча при согнутом под прямым углом локтевом суставе. Основание косынки обводится вокруг туловища примерно на 5 см выше локтя и концы ее связываются на спине ближе к здоровой стороне. Вершина косынки заводится кверху на надплечье поврежденной стороны. В образовавшемся кармане удерживается локтевой сустав, предплечье и кисть.

Вершина косынки на спине связывается с более длинным концом основания. Поврежденная конечность оказывается полностью охваченной косынкой и фиксированной к туловищу.

Иммобилизация подручными средствами. Несколько дощечек, кусок толстого картона в виде желоба могут быть уложены с внутренней и наружной поверхности плеча, что создает некоторую неподвижность при переломе. Затем руку помещают на косынку или поддерживают перевязью.

Иммобилизация повязкой Дезо. В крайних случаях иммобилизация при переломах плеча и повреждении смежных суставов осуществляется путем прибинтовывания конечности к туловищу повязкой Дезо.

Правильно выполненная иммобилизация верхней конечности значительно облегчает состояние пострадавшего и специальный уход во время эвакуации, как правило, не требуется. Однако периодически следует осматривать конечность, чтобы при увеличивающемся в области повреждения отеке не наступило сдавление. Для наблюдения за состоянием кровообращения в периферических отделах конечности, рекомендуется оставлять не забинтованными концевые фаланги пальцев. При появлении признаков сдавления, туры бинта следует ослабить или рассечь и подбинтовать.

Транспортировка осуществляется в положении сидя, если позволяет состояние пострадавшего.

Читать полный конспект Первая медицинская помощь при переломах костей конечностей

Наложение шин – skrabber — LiveJournal

Шина — прокладка из твердого материала, армирующая повязку. Шинная повязка состоит из шины, мягкой прокладки и бинта. В качестве мягкой прокладки можно использовать вату, одежду и т.п.

·             Шину можно изготовить из подручных материалов. Для этого подойдет толстый картон, дощечки, палки.

·           При наложении шины нужно помнить о том, что шина должна перекрывать два соседних с переломом сустава.

·           Шина не должна соприкасаться с кожей. Особенно это важно в тех местах, где кости располагаются близко к поверхности тела.

·           Наиболее удобно накладывать шины по бокам конечности, менее удобно по передней или задней сторонам конечности.

·             Под шиной должна быть мягкая прокладка.

·           Необходимо тщательно прибинтовывать шину к иммобилизуемой части тела, чтобы она не смогла сместиться.


Шинные повязки на верхнюю конечность

·           При повреждении в области плечевого сустава (ключица, лопатка, головка плечевой кости, хирургическая шейка плеча) будет вполне достаточно прибинтовать правильно согнутую в локте руку к туловищу с помощью косынки.

·          При повреждении в области локтевого сустава и предплечья шина накладывается на плечо и предплечье с внешней стороны или накладываются две деревянные шины: одна с внутренней стороны, между плечом и туловищем, другая на предплечье снизу. Обе шины должны быть хорошо скреплены выше локтевого сустава. После чего, рука подвешивается с помощью двух косынок.

·        При переломах костей предплечья — шину располагают от кончиков пальцев до середины плеча. Руку сгибают в локтевом суставе, под прямым углом, ладонь обращена к животу, пальцы полусогнуты, в ладонь вкладывается валик. Прибинтовывают шину на всем протяжении и затем подвешивают на косынку.

·            При переломах костей кисти — шина должна идти от кончиков пальцев до середины предплечья. Пальцы должны быть согнуты, в них вкладывается валик из марли или бинта. Ладонная поверхность кисти несколько повернута к животу. После наложения шины и фиксации кисть подвешивается на косынку.

·             При переломе плечевой кости — шина должна захватывать всю конечность от пальцев до надплечья здоровой стороны, фиксируя три сустава. Она пройдет от кончиков пальцев по задненаружной поверхности предплечья и плеча на спину до лопатки на здоровой стороне. При отсутствии одной достаточной длины лестничной шины, можно воспользоваться двумя короткими лестничными шинами. После их наложения и фиксации рука подвешивается на косынке или бинте.

·            При переломе ключицы — фиксацию осуществляют мягкими по¬вязками. Можно осуществить иммобилизацию, подвесив конечность на стороне повреждения на косынку.


Переломы ребер
При изолированных переломах одного или двух ребер наложение иммобилизирующей повязки желательна. При переломе трех и более ребер на одной или обеих половинках грудной клетки можно применить простую бинтовую повязку на грудь с «портупеей». Грудь бинтуется туго (стягивается).

Шинные повязки на нижнюю конечность

·             При переломах костей стопы — шину располагают от кончиков пальцев стопы до середины голени, изгибая ее в виде буквы «Г». Стопа находится под прямым утлом к голени. Шина накладывается по задней поверхности голени и подошвенной поверхности стопы.

·            При переломе костей голени — накладывают три лестничных шины: одна — по задней поверхности голени и по подошвенной поверхности стопы, предварительно изогнутую таким образом, чтобы стопа была под углом 90° к оси голени, верхний конец должен доходить до середины бедра; вторая и третья накладываются с наружной и внутренней стороны конечности с основания стопы до середин бедра.

·            При переломе бедра — требуется тщательная иммобилизация. Для этого используют три шины: одна шина длиной от подмышечной впадины до внутреннего края стопы, изогнутая у стопы в виде буквы «Г», эта шина наружная; вторая шина накладывается на заднюю поверхность конечности от лопатки или ягодицы до кончиков пальцев стопы и так же изогнута; третья шина располагается на внутренней поверхности конечности от промежности до края стопы.


Вообще таким рекомендациям в полевых условиях очень трудно следовать, если ты не профессиональный плотник. Что делать, если шинирование невозможно, обычно не пишут.

Шинные повязки при повреждении шейного отдела позвоночника и головы
Иммобилизация достигается двумя шинами. Первая шина «одевается» на голову: она покрывает темя, ушные раковины и оба плеча. Вторая шина располагается между лопатками на спине, далее по затылку переходит на темя и заканчивается на лбу, где перекрещивается с первой шиной. Обе шины скрепляются между собой.
При отсутствии под рукой шин с целью иммобилизации этой зоны можно использовать два тяжелых мешочка с песком, которые укладываются по бокам головы пострадавшего, лежащего на спине на жесткой постели.

Шины при повреждении поясничного отдела
Первой медицинской помощью при повреждениях поясничного отдела позвоночника и таза будет размещение больного на деревянном щите с разведенными и слегка согнутыми в коленях ногами — так называемая поза «лягушки». Конечности необходимо зафиксировать наложением длинных шин вдоль всего тела, подвязанных к щиту, чтобы больной не смещался при транспортировке.
Берегите себя!


Наложение шины Крамера при переломе плеча

 

Оснащение: шина Крамера длиной 80 см, два бинта шири­ной 8-10 см, ватно-марлевый валик, ножницы, медицинская косынка, булавка.

Шину Крамера при переломах накладывают в два этапа.

Первый этап — моделирование шины по здоровой конеч­ности.

1. Усадите пострадавшего удобно, встаньте к нему лицом и согните его здоровую руку в локтевом суставе под углом 90 градусов.

2. Приложите шину к согнутой руке и измерьте расстояние от кончиков пальцев до локтя. На месте локтя согните шипу под прямым углом (не на пациенте!).

3. После подготовки шина должна лежать от кончиков па­льцев до средней или верхней трети плеча. Проверьте ее поло­жение.

Второй этап — наложение подготовленной шины на сло­манную руку.

1. Осторожно придайте поврежденной руке физиологиче­ское положение.

2. Уложите поврежденную руку ладонью вниз на подготов­ленную шину.

3. Вложите валик в ладонь пациента и прибинтуйте шину в области лучезапястного сустава восьмиобразной повязкой.

4. Прибинтуйте шину в области локтевого сустава повязкой.

5. Подведите руку с наложенной шиной на косыночную повязку.

 

Наложение шины Крамера при переломе голени

 

Оснащение: шины Крамера длиной 80 см — 3 штуки, ватно-марлевый валик, два бинта шириной 8—10 см, ножницы.

Первый этап — моделирование шин по здоровой конечности.

1. Уложите пострадавшего удобно и расположитесь со сто­роны здоровой конечности.

2. Согните шину в области пятки под углом 90 градусов так, чтобы на ее короткий конец полностью помещалась сто­па пострадавшего.

Длинное плечо шины при этом ложится по задней поверх­ности конечности до средней или верхней трети бедра.



3. Вторую шину уложите вдоль конечности сбоку, захватив коленный и голеностопный суставы и изогнув конечную часть шины длиной 10—12 см вокруг стопы в виде стремени.

4. Проделайте то же с третьей шиной, уложив ее вдоль ко­нечности с другой стороны.

Второй этап — наложение подготовленных шин на сло­манную ногу.

1. Придайте осторожно поврежденной конечности физио­логическое положение.

2. Уложите ногу на подготовленную первую шину и подло­жите валик под коленный сустав.

3. Приложите с двух сто­рон конечности, внутри и снаружи, подготовленные остальные шины.

4. Прибинтуйте шину во­круг голеностопного сустава восьмиобразной повязкой.

5. Прибинтуйте шину во­круг коленного сустава повязкой.

 

Наложение шины Крамера при переломе бедра

 

Для иммобилизации бедра используют три шины длиной 120 см.

Принцип действий такой же, как при наложении шин при переломе голени. Нижняя длинная шина должна захватить стопу и три сустава: голеностопный, коленный и тазобедрен­ный. Протяженность ее — от кончиков пальцев на стопе до поясницы. Две боковые шины накладывают с образованием стремени на стопе: наружную — с захватом тазобедренного сустава, внутреннюю — от паховой складки. Шины прибинто­вываются в области голеностопного, коленного и тазобедрен­ного суставов соответствующими повязками.

Рис. Транспортная иммобилизация лестничными шинами при повреждениях бедра

Первая медицинская помощь при переломах бедра. Общие правила наложения шин.

Травмы бедра, как правило, сопровождаются значительной кровопотерей. Даже при закрытом переломе бедренной кости кровопотеря в окружающие мягкие ткани составляет до 1,5 литров. Значительная кровопотеря способствует частому развитию шока.

Основные признаки повреждений бедра:

Ø боль в бедре или суставах, которая резко усиливается при движениях;

Ø движения в суставах невозможны или значительно ограничены;

Ø при переломах бедра изменена его форма и определяется ненормальная подвижность в месте перелома, бедро укорочено;

Ø движения в суставах невозможны;

Ø отсутствует чувствительность в периферических отделах ноги.

Лучшая стандартная шина при повреждениях, бедра – это шина Дитерихса.
Иммобилизация будет более надежной если шину Дитерихса дополнительно к обычной фиксации укрепить гипсовыми кольцами в области туловища, бедра и голени (рис.). Каждое кольцо формируют накладывая по 7-8 циркулярных туров гипсового бинта. Всего 5 колец: 2 – на туловище, 3 – на нижней конечности.

Рис. Транспортная иммобилизация шиной Дитерихса фиксированной гипсовыми кольцами

При отсутствии шины Дитерихса, иммобилизацию выполняют лестничными шинами.

Ошибки при иммобилизации всей нижней конечности лестничными шинами:

1. Недостаточная фиксация наружной удлиненной шины к туловищу, что не позволяет надежно обездвижить тазобедренный сустав. В этом случае иммобилизация будет неэффективной.
2. Плохое моделирование задней лестничной шины. Отсутствует углубление для икроножной мышцы и пятки. Отсутствует изгиб шины в подколенной области, в результате чего нижняя конечность обездвиживается полностью выпрямленной в коленном суставе, что при переломах бедра может привести к сдавлению костными отломками крупных сосудов.
3. Подошвенное отвисание стопы в результате недостаточно прочной фиксации (отсутствует моделирование нижнего конца боковых шин в виде буквы «Г»).
4. Недостаточно толстый слой ваты на шине, особенно в области костных выступов, что может привести к образованию пролежней.
5. Сдавление нижней конечности при тугом бинтовании.
Иммобилизация подручными средствами. Выполняется при отсутствии стандартных шин. Для обездвиживания используют деревянные рейки, лыжи, ветки и другие предметы достаточной длины, чтобы обеспечить обездвиживание в трех суставах поврежденной нижней конечности (тазобедренном, коленном и голеностопном). Стопу необходимо установить под прямым углом в голеностопном суставе и применить прокладки из мягкого материала, особенно в области костных выступов (рис).

Рис.Транспортная иммобилизация подручными средствами при повреждениях бедра:
а – из узких досок; б – при помощи лыж и лыжных палок.

В тех случаях, когда отсутствуют какие-либо средства для осуществления транспортной иммобилизации, следует применить метод фиксации «нога к ноге». Поврежденную конечность в двух-трех местах связывают со здоровой ногой (рис. а), либо укладывают поврежденную конечность на здоровую и также связывают в нескольких местах (рис. б).

Рис. 4. Транспортная иммобилизация при повреждении нижних конечностей методом «нога к ноге»:
а – простая иммобилизация; б – иммобилизация с легким вытяжением

Иммобилизация поврежденной конечности методом «нога к ноге» должна быть заменена на иммобилизацию стандартными шинами при первой возможности.
Эвакуация пострадавших с повреждениями бедра осуществляется на носилках в положении лежа. Для предупреждения и своевременного выявления осложнений транспортной иммобилизации необходимо следить за состоянием кровообращения в периферических отделах конечности. Если конечность обнажена, то следят за окраской кожи. При неснятой одежде и обуви необходимо обращать внимание на жалобы пострадавшего. Онемение, похолодание, покалывание, усиление боли, появление пульсирующей боли, судороги в икроножных мышцах являются признаками нарушения кровообращения в конечности. Необходимо немедленно расслабить или рассечь повязку в месте сдавления.

Первая медицинская помощь при переломах голени. Общие правила наложения шин.

Основные признаки повреждений голени:

Ø боль в месте повреждения, которая усиливается при движении поврежденной голени;

Ø деформация в месте повреждения голени;

Ø движения в голеностопном суставе невозможны или значительно ограничены;

Ø обширные кровоподтеки в области повреждения.

Лучше всего иммобилизация достигается Г-образно изогнутой отмоделированной задней лестничной шиной длиной 120см и двумя боковыми лестничными или фанерными шинами длиной по 80 см (рис).

Рис. Иммобилизация тремя лестничными шинами повреждений голени:
а – подготовка лестничных шин; б – наложение и фиксация шин

Верхний конец шин должен доходить до середины бедра. Нижний конец боковых лестничных шин изогнут Г-образно. Нога незначительно согнута в коленном суставе. Стопа устанавливается по отношению к голени под прямым углом. Шины укрепляют марлевыми бинтами.
Иммобилизация может быть выполнена двумя лестничными шинами длиной по 120см (рис).

Рис. Иммобилизация двумя лестничными шинами повреждений голени

Ошибки транспортной иммобилизации повреждений голени лестничными шинами:

1. Недостаточное моделирование лестничной шины (отсутствует углубление для пятки и икроножной мышцы, нет выгибания шины в подколенной области).
2. Иммобилизация выполнена только задней лестничной шиной без дополнительных боковых шин.
3. Недостаточная фиксация стопы (нижний конец боковых шин не изогнут Г-образно), что приводит к ее подошвенному отвисанию.
4. Недостаточная иммобилизация коленного и голеностопного суставов.
5. Сдавление ноги тугим бинтованием при укреплении шины.
6. Фиксация конечности в положении, когда сохраняется натяжение кожи над костными отломками (передняя поверхность голени, лодыжки), что приводит к повреждению кожи над костными отломками или образованию пролежней. Натяжение кожи сместившимися костными отломками в верхней половине голени устраняется обездвиживанием коленного сустава в положении полного разгибания.

Иммобилизация повреждений голени при отсутствии стандартных шин может быть выполнена подручными средствами (рис).

Рис. Транспортная иммобилизация повреждений голени подручными средствами

Первая медицинская помощь при переломах плеча. Общие правила наложения шин.

Признаки переломов плеча и повреждений смежных суставов:

Ø выраженная боль и припухлость в области повреждения;

Ø боль резко усиливается при движении;

Ø изменение формы плеча и суставов;

Ø движения в суставах значительно ограничены или невозможны;

Ø ненормальная подвижность в области перелома плеча.

Иммобилизация лестничной шиной – наиболее эффективный и надежный способ транспортной иммобилизации при повреждениях плеча.

Шина должна захватывать всю поврежденную конечность – от лопатки здоровой стороны до кисти на поврежденной руке и при этом выступать на 2–3 см за кончики пальцев. Иммобилизацию выполняют лестничной шиной длиной 120 см.
Верхняя конечность обездвиживается в положении небольшого переднего и бокового отведения плеча. Для этого в подмышечную область на стороне повреждения вкладывают ком ваты, локтевой сустав согнут под прямым углом, предплечье расположено таким образом, чтобы ладонь кисти была обращена к животу. В кисть вкладывают валик из ваты (рис).

Рис. Положение пальцев кисти при иммобилизации верхней конечности

Подготовка шины (рис):

Ø Измеряют длину от наружного края лопатки пострадавшего до плечевого сустава и изгибают на этом расстоянии шину под тупым углом;

Ø Измеряют по задней поверхности плеча пострадавшего расстояние от верхнего края плечевого сустава до локтевого сустава и изгибают шину на этом расстоянии под прямым углом;

Ø Оказывающий помощь, на себе дополнительно изгибает шину по контурам спины, задней поверхности плеча и предплечья.

Ø Часть шины, предназначенную для предплечья, рекомендуется выгнуть в форме желоба.

Ø Примерив изогнутую шину к здоровой руке пострадавшего, делают необходимые исправления.

Ø Если шина недостаточной длины и кисть свисает, ее нижний конец необходимо нарастить куском фанерной шины или куском толстого картона. Если же длина шины чрезмерна, ее нижний конец подгибают.

Ø К верхнему концу обернутой серой ватой и бинтами шины привязывают две марлевые тесемки длиной 75 см (рис).

Рис. Подготовка шины для иммобилизации верхней конечности Рис. Лестничная шина, изогнутая для иммобилизации всей верхней конечности

Подготовленная к применению шина прикладывается к поврежденной руке, верхний и нижний концы шины связывают тесьмами и укрепляют шину бинтованием. Руку вместе с шиной подвешивают на косынке или перевязе (рис).

Рис. Транспортная иммобилизация всей верхней конечности лестничной шиной:
а – прикладывание шины к верхней конечности и связывание ее концов;
б – укрепление шины бинтованием; в – подвешивание руки на косынке

Для улучшения фиксации верхнего конца шины, к нему следует прикрепить дополнительно два отрезка бинта длиной 1,5 м, затем провести бинтовые тесьмы вокруг плечевого сустава здоровой конечности, сделать перекрест, обвести вокруг груди и связать (рис).

Рис. Фиксация верхнего конца лестничной шины при иммобилизации верхней конечности

При иммобилизации плеча лестничной шиной возможны следующие ошибки:

1. Верхний конец шины достигает только лопатки больной стороны, очень скоро шина отходит от спины и упирается в шею или голову. При таком положении шины иммобилизация повреждений плеча и плечевого сустава будет недостаточной.
2. Отсутствие тесемок на верхнем конце шины, что не позволяет его надежно фиксировать.
3. Плохое моделирование шины.
4. Иммобилизованная конечность не подвешена на косынку или перевязь.

При отсутствии стандартных шин иммобилизацию осуществляют с помощью косынки медицинской, подручных средств или мягких повязок.
Иммобилизация косынкой медицинской. Обездвиживание косынкой осуществляется в положении небольшого переднего отведения плеча при согнутом под прямым углом локтевом суставе. Основание косынки обводится вокруг туловища примерно на 5 см выше локтя и концы ее связываются на спине ближе к здоровой стороне. Вершина косынки заводится кверху на надплечье поврежденной стороны. В образовавшемся кармане удерживается локтевой сустав, предплечье и кисть.
Вершина косынки на спине связывается с более длинным концом основания. Поврежденная конечность оказывается полностью охваченной косынкой и фиксированной к туловищу.

Иммобилизация подручными средствами. Несколько дощечек, кусок толстого картона в виде желоба могут быть уложены с внутренней и наружной поверхности плеча, что создает некоторую неподвижность при переломе. Затем руку помещают на косынку или поддерживают перевязью. Иммобилизация повязкой Дезо. В крайних случаях иммобилизация при переломах плеча и повреждении смежных суставов осуществляется путем прибинтовывания конечности к туловищу повязкой Дезо. Правильно выполненная иммобилизация верхней конечности значительно облегчает состояние пострадавшего и специальный уход во время эвакуации, как правило, не требуется. Однако периодически следует осматривать конечность, чтобы при увеличивающемся в области повреждения отеке не наступило сдавление. Для наблюдения за состоянием кровообращения в периферических отделах конечности, рекомендуется оставлять не забинтованными концевые фаланги пальцев. При появлении признаков сдавления, туры бинта следует ослабить или рассечь и подбинтовать. Транспортировка осуществляется в положении сидя, если позволяет состояние пострадавшего.

Первая медицинская помощь при переломах предплечья. Общие правила наложения шин.

Признаки переломов костей предплечья:

Ø боль и припухлость в области травмы;

Ø боль значительно усиливается при движении;

Ø движения поврежденной руки ограничены или невозможны;

Ø изменение обычной формы и объема суставов предплечья;

Ø ненормальная подвижность в области травмы.

Иммобилизация лестничной шиной – наиболее надежный и эффективный вид транспортной иммобилизации при повреждениях предплечья.
Лестничная шина накладывается от верхней трети плеча до кончиков пальцев, нижний конец шины выстоит на 2 –3 см. Рука должна быть согнута в локтевом суставе под прямым углом, а кисть обращена ладонью к животу и незначительно отведена в тыльную сторону, в кисть вкладывают ватно-марлевый валик для удержания пальцев в положении полусгибания (рис а).

Рис. Транспортная иммобилизация предплечья:
а – лестничной шиной; б – подручными средствами (с помощью дощечек)

Лестничную шину длиной 80 см, обернутую серой ватой и бинтами, сгибают под прямым углом на уровне локтевого сустава таким образом, чтобы верхний конец шины находился на уровне верхней трети плеча, участок шины для предплечья изгибают в виде желоба. Затем прикладывают к здоровой руке и исправляют недостатки моделирования. Подготовленную шину накладывают на больную руку, прибинтовывают на всем протяжении и подвешивают на косынку.
Верхняя часть шины, предназначенная для плеча, должна быть достаточной длины, чтобы надежно обездвижить локтевой сустав. Недостаточная фиксация локтевого сустава делает иммобилизацию предплечья неэффективной.
При отсутствии лестничной шины, иммобилизацию осуществляют с помощью фанерной шины, дощечки, косынки, пучка хвороста, подола рубахи (рис б).

Наложение шины Крамера при переломе плеча и предплечья

Цель: обеспечение неподвижности поврежденной части тела для создания благоприятных условий транспортировки, доставки пострадавшего в медицинское учреждение.

Показания: переломы, вывихи костей верхней конечности.

Материальное обеспечение: шины Крамера, вата, бинты, косынки.

Этапы Обоснование
1.Убедитесь в наличии перелома, вывиха и т.д. Определение показаний для иммобилизации.
2.Разъясните пострадавшему смысл манипуляции, необходимость ее проведения, успокойте пациента. Психологическая подготовка пострадавшего.
3.Усадите удобно пострадавшего лицом к себе. Возможность контроля состояния пациента.
4.Выберите длину шины. Помните правило: обязательная фиксация выше-и ниже- лежащих суставов от места перелома.  
5.Приложите шину к здоровой конечности от кончиков пальцев до локтевого сустава и на этом месте согните ее под прямым углом. Моделирование шины.
6.Вновь приложите шину от локтевого до плечевого сустава и на этом месте согните ее под тупым углом 1150, конец шины должен доходить до противоположного плечевого сустава или внутреннего края противоположной лопатки.  
7.Подготовленную шину приложить от кончиков пальцев до противоположного плечевого сустава или внутреннего края противоположной лопатки.  
8.Придайте поврежденной поверхности среднефизиологическое положение (по возможности).  
9.Проложите вату в места выступания костей (надмышелков, отростков и т.д.). Профилактика пролежней.
10.Уложите поврежденную руку на внутреннюю поверхность смоделированной шины. Фиксация шины.
11.Свяжите концы шины через здоровое надплечье и подмышечную ямку.  
12.Вложите валик в ладонь, прибинтуйте шину в области лучезапястного сустава восьмиобразной повязкой.  
13.Прибинтуйте шину в области локтевого сустава черепицеобразной повязкой.  
14.Вложите валик в подмышечную ямку, прибинтуйте шину в области плечевого сустава колосовидной повязкой.  

Эталон ответа к задаче № 2.

1. Нарушено удовлетворение потребностей: поддерживать температуру тела, быть здоровым, быть чистым, играть, общаться.

Проблемы пациента: (настоящие)

– лихорадка,

– боль и припухлость в околоушной области справа,

– гиперемия зева,

– капризность ребенка.

(потенциальные)

– риск развития серозного менингита, панкреатита, гнойного паротита.

Приоритетная проблема: боль в околоушной области и лихорадка.

2. Цель краткосрочная: боль в области правой щеки и лихорадка уменьшится через 2-3 дня.

Цель долгосрочная: ребенок будет здоров без осложнений через 9 дней.

ПЛАН МОТИВАЦИЯ
Медицинская сестра:  
1. Обеспечит необходимость изоляции больного в отдельную комнату на 9 дней. Подаст экстренное извещение в СЭС 1. Для предотвращения распространения инфекции (по эпидемическим показаниям)
2. Будет следить за проведением влажной уборки 2-3 раза в день, частым проветриванием, мытьем игрушек содовым раствором ежедневно; выделением отдельной посуды ребенку. 2. Для предотвращения распространения инфекции (по эпидемическим показаниям)
3. Обеспечит обильное питье (морс, соки, компоты) 3. Для дезинтоксикации
4. Обучит мать методике постановки сухого тепла на область пораженной железы 4. Для уменьшения болей, высыпания
5. Объяснит матери необходимость обеспечения досуга ребенку: игры, книги. 5. Для удовлетворения потребности играть, общаться в связи с изоляцией.
6. Будет следить, чтобы мать выполняла назначения врача: симптоматические средства: жаропонижающие, обезболивающие: анальгин, парацетамол, и т.д. 6. Для снятия лихорадки, уменьшения болей.
7. Проведет беседу с матерью о заболевании, профилактике осложнений. 7. Для удовлетворения потребности избегать опасности.
8. Обеспечит наложение карантина на контактных на 21 день (строгое разобщение с 11 по 21 день), срочную иммунизацию не привитых и не болевших эпид.паротитом ЖПВ, а детям с мед/отводами и до 1 года – введение иммуноглобулина. 8. Для предотвращения возникновения заболевания.

Оценка: ребенок будет здоров без осложнений через 9 дней. Цель будет достигнута.

3. Студент продемонстрирует правильно выбранный уровень общения с матерью, способность доступно, грамотно и аргументировано объяснить ей необходимость изоляции ребенка.

4. Студент продемонстрирует правильно выбранную методику обучения матери правилам термометрии.

5. Студент продемонстрирует манипуляцию на муляже в соответствии с алгоритмом, принятым в данном учебном заведении.

Оказание первой медицинской помощи при переломах


        При переломах пострадавшему необходимо обеспечить покой и неподвижность (иммобилизацию) сломанной кости. Иммобилизация достигается путем наложения стандартных или изготовленных из подручных материалов шин. В качестве подручных средств можно использовать палки, трости, лыжи, зонты, доски, фанеру, пучки веток т.д. Шины накладывают на наружную и внутреннюю поверхности сломанной конечности. Они должны обязательно обеспечивать неподвижность двух прилегающих к месту перелома суставов (рисунок 6). При наложении шин на обнаженную поверхность их необходимо обложить ватой или любым мягким подручным материалом, а затем закрепить бинтом, полотенцем, косынками, ремнями и т.д.

        При открытых переломах сначала с помощью жгута останавливают кровотечение, а затем на рану накладывают повязку. После этого пострадавшему вводят обезболивающее средство и обеспечивают иммобилизацию конечности. Если при первичном осмотре трудно отличить ушибы и вывихи от переломов костей, то помощь необходимо оказывать, как при переломах.


        Рисунок 6 – Способы иммобилизации при переломах:
а – ребер; б – плеча; в – костей предплечья; г – нижних конечностей

        При переломе костей предплечья руку в локтевом суставе сгибают под прямым углом ладонью к туловищу. Шину берут такой длины, чтобы один ее конец охватывали пальцы руки, а второй заходил за локтевой сустав. В таком положении шину закрепляют бинтом, а руку подвешивают на косынке или ремне.


        При переломе плечевой кости предплечье сгибают под прямым углом в локтевом суставе, а на сломанную кость плеча накладывают две шины: одну с наружной стороны плеча, а другую от подмышечной впадины до локтевого сустава. Затем обе шины прибинтовывают к плечу и согнутое предплечье подвешивают на ремень или косынку (рисунок 6).

        При отсутствии табельной шины или подручных средств согнутую в локте руку подвешивают на косынке, ремне и прибинтовывают к туловищу.

        Для наложения шинной повязки при переломе бедра необходимо иметь как минимум две большие шины. Одну из них накладывают по наружной поверхности конечности, при этом один ее конец должен находиться подмышкой, а другой немного выступать за стопу. Вторую шину накладывают по внутренней поверхности ноги так, чтобы один ее конец достигал области промежности, а другой выступал за край стопы. В таком положении шины прибинтовывают к туловищу.

        В случае отсутствия табельных шин или подручных средств поврежденную ногу следует прибинтовать к здоровой.

        При переломе голени первую помощь оказывают так же, как и при переломе бедра.

        При переломе таза пострадавшего необходимо уложить на спину и подложить под колени валик (скатку пальто, куртку, подушку, чтобы уменьшить напряженность мышц бедер и живота).

        Раненного в позвоночник следует очень бережно в горизонтальном положении положить на твердую подстилку (щит, доску), избегая при этом любых сотрясений и сгибания позвоночника.

        При переломах ребер на грудную клетку нужно наложить тугую круговую повязку.

        При переломе ключицы в подмышечную впадину с травмированной стороны подкладывают ком ваты и плечо туго прибинтовывают к туловищу, а предплечье подвешивают на косынке, второй косынкой прикрепляют руку к туловищу.

        При переломах челюсти нужно прикрыть рот и зафиксировать челюсть повязкой.

Полезная информация:

Первая помощь при переломах плеча, предплечья и кисти

Чаще всех других травм встречаются повреждения верхних конечностей. Переломы плеча, предплечья и кисти бывают различных видов — в зависимости от места перелома кости, некоторые из них делятся на внутрисуставные и внесуставные.

Первая помощь при переломах верхних конечностей всегда начинается с общего обезболивания (уже после того, как была вызвана скорая помощь). Больного необходимо успокоить, предложив ему настойку валерианы (20 капель) или валокордина (20 капель) и дать любое доступное обезболивающее.

Затем необходимо провести иммобилизацию (добиться обездвиженности) поврежденной конечности. Для этого понадобится проволочная шина Крамера (если есть).

Наложение шин при отдельных видах переломов имеет свои особенности. 

При переломах костей кисти

Шина накладывается от кончиков пальцев до середины предплечья. В руку вкладывают валик из марли или бинта, так как пальцы должны быть согнуты. Кисть немного повернута к животу. Бинт наложить поверх шины.

При переломах костей предплечья

Шина накладывается от кончиков пальцев до середины плеча. Руку нужно согнуть в локтевом суставе, под прямым углом, ладонь обратить к животу, пальцы зафиксировать в полусогнутом состоянии, в ладонь вложить валик. Бинт наложить на шину на всем протяжении.

При переломе плечевой кости

Шину следует наложить на всю конечность — от пальцев до надплечья здоровой стороны, фиксируя три сустава. Она пройдет от кончиков пальцев по задненаружной поверхности предплечья и плеча на спину до лопатки на здоровой стороне. При отсутствии одной достаточной длины лестничной шины можно воспользоваться двумя короткими лестничными шинами. После их наложения и фиксации рука подвешивается на косынке или бинте.

При переломе ключицы

Фиксацию нужно осуществлять  мягкими повязками. Можно подвесить конечность на стороне повреждения на косынку или прибинтовать руку к туловищу с помощью повязки типа Дезо. 

Во всех случаях после основных манипуляций с шиной руку подвешивают на косынке или прибинтовывают к туловищу.

Если специальной иммобилизирующей шины нет, ее заменяют подручными материалами. Подойдут, к примеру, две дощечки: одну из них прибинтовывают к плечу, другую – к предплечью, и оба эти сегмента туго фиксируют к туловищу. Если под рукой нет ничего, то до приезда скорой помощи поврежденную конечность укладывают на косыночную повязку.

Распознать переломы верхних конечностей несложно. Для них характерны небольшой отек в области локтя и верхней трети предплечья, резкая боль при движениях в локтевом суставе.

НИ В КОЕМ СЛУЧАЕ НЕ ПЫТАЙТЕСЬ ВПРАВИТЬ ПЕРЕЛОМ!!! Пострадавшая конечность должна всячески оберегаться от движения, иммобилизацию также следует проводить осторожно, стараясь сильно не шевелить конечность. От того, насколько грамотно будет оказана первая помощь при переломе, во многом зависит исход лечения. Сегодня хороших результатов помогает достичь широкое применение стабильного и чрескостного остеосинтеза, ранней активной и пассивной мобилизации кисти.

Первая помощь при переломах – БУ «Республиканский центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи» Минздрава Чувашии

Все травматические переломы можно разделить на 3 типа: закрытый перелом, открытый перелом (если повреждаются наружные покровы тела) и внутрисуставный перелом (если линия перелома проходит через суставную поверхность, и кровь собирается в капсуле сустава, образуя гемартроз).

Полные травматические переломы.

Различают патологические переломы (возникают на фоне измененной предшествующим заболеванием структуры костной ткани) и травматические, “обычные”; закрытые и открытые, то есть с наличием раны; без смещения или со смещением отломков кости; косые, поперечные и оскольчатые. Как правило, перелом – результат действия чрезмерной для кости механической нагрузки в момент травмы. Реже встречаются так называемые хронические переломы вследствие небольших, но продолжительных нагрузок.

Перелом – нарушение анатомической целости кости вследствие травмы.

Признаки перелома:

– интенсивная боль в месте повреждения;

– нарушение формы и длины конечности по сравнению со здоровой;

– невозможность движения конечностью;

– патологическая подвижность (там, где ее не должно быть) в месте перелома.

Наибольшую опасность представляют открытые переломы, когда повреждается кожа, что создает возможность попадания в рану инфекции.

Разрушение при переломе костной ткани и повреждение окружающих кость мягких тканей приводит к внутреннему или наружному (при открытом переломе) кровотечению. При множественных или тяжелых открытых переломах крупных костей возможно развитие травматического шока.

Первая помощь при переломах костей должна включать остановку кровотечения, обезболивание, наложение повязки при наличии раны и транспортную иммобилизацию.

Иммобилизация – это создание условий для неподвижности поврежденной части тела. Иммобилизация обязательно должна быть применена при переломах костей, суставов, повреждении нервов, крупных сосудов, обширных повреждениях мышц, ожогах большой площади тела. В этих ситуациях движения, которые совершает пациент произвольно или непроизвольно, при транспортировке могут нанести вред его здоровью.

Транспортная иммобилизация – это создание неподвижности конечности на время, необходимое для доставки пациента в травмопункт или больницу. Она позволяет избежать дальнейшего повреждения окружающих место перелома сосудов, нервов, мягких тканей острыми костными отломками и, таким образом, уменьшает опасность развития травматического шока, значительной кровопотери и инфекционных осложнений. Транспортная иммобилизация накладывается на несколько часов, иногда на несколько дней, если стационар оказывается далеко от места происшествия.

Иммобилизация сломанных конечностей проводится при помощи табельных шин.

Транспортные шины (они могут быть деревянными; проволочными, которые выпускаются нескольких типов, размеров, длиной 75-100 см, шириной 6-10 см, хорошо моделируются по рельефу конечности, применимы при повреждениях различной локализации; пластмассовыми, пневматическими, вакуумными), выпускаемые промышленностью, называют стандартными (рис.). При отсутствии стандартных шины для транспортировки используют импровизированные шины из подручного материала — досок, лыж, фанеры, прутьев и др. Основное правило наложения транспортной шины — иммобилизация двух сегментов, соседних с поврежденным. Например, при переломах костей голени шины фиксируют бинтами к стопе, голени и бедру, при переломах плеча — к предплечью, плечу и грудной клетке.

Требования к транспортной иммобилизации следующие.

Шина должна быть наложена не только на место повреждения, а захватывать два ближайших сустава, иногда возникает необходимость в обездвиживании трех близлежащих суставов. Делается это для того, чтобы исключить движения в суставах, которые передаются на поврежденную конечность. Кроме того, при переломе конечности в близлежащем суставе может произойти вывих головки сломанной кости.

Сломанной конечности необходимо придать правильное положение. Эта мера уменьшает возможность травмы близлежащих тканей, сосудов и нервов. При открытых переломах на рану накладывается повязка.

Перед наложением шины при возможности надо провести обезболивание.

Жесткая шина должна быть наложена на одежду, в местах трения с костными выступами подкладывается вата, мягкая ткань.

Иммобилизация должна быть достаточной для создания неподвижности поврежденной кости, так как неправильная или неполная иммобилизация может привести к нанесению большего вреда, чем пользы.

Первая помощь. Прежде всего, необходимо предотвратить попадание инфекции в рану и одновременно обездвижить поврежденную конечность. Это сделает менее болезненной последующую доставку пострадавшего в лечебное учреждение, а также уменьшит вероятность смещения отломков.

Запрещается исправлять деформацию конечности, так как это может усилить страдания больного, вызвать у него развитие шока!

При открытом переломе кожу вокруг раны необходимо смазать раствором йода, наложить стерильную повязку, после чего приступить к иммобилизации. Все виды переломов необходимо непосредственно на месте несчастного случая иммобилизировать с помощью транспортных шин или подручными средствами (доска, рейка, пучки хвороста и др. ). Наиболее удобны в пользовании гибкие шины Крамера.

Еще раз повторим правила иммобилизации при переломе конечности:

– шина должна фиксировать не менее двух суставов, а при переломе бедра – все суставы нижней конечности;

– подгонку шины проводят на себе, чтобы не нарушать положение травмированной части тела;

– накладывать шину поверх одежды и обуви, которые при необходимости разрезают;

– для предупреждения сдавливания тканей в местах костных выступов накладывают мягкий материал;

– шину нельзя накладывать с той стороны, где выступает сломанная кость.

Иммобилизацию обычно проводят вдвоем – один из оказывающих помощь осторожно приподнимает конечность, не допуская смещения отломков, а другой – плотно и равномерно прибинтовывает шину к конечности, начиная от периферии. Концы пальцев, если они не повреждены, оставляют открытыми для контроля за кровообращением. При ограниченном количестве перевязочных средств шины фиксируют кусками бинта, веревки, ремнями.

При иммобилизации необходимо фиксировать не менее двух суставов, расположенных выше и ниже области перелома, чтобы исключить подвижность поврежденного сегмента конечности.

Иммобилизацию переломов плеча лучше проводить шиной Крамера. Ее накладывают от середины лопатки здоровой стороны, затем шина идет по спине, огибает плечевой сустав, спускается по плечу до локтевого сустава, изгибается под прямым углом и идет по предплечью и кисти до основания пальцев. Перед наложением шины оказывающий помощь предварительно придает ей форму, прикладывая к себе: укладывает свое предплечье на один из концов шины и, захватив свободной рукой другой конец, направляет ее по задне-наружной поверхности через надплечье и спину до надплечья противоположной стороны, где и фиксирует рукой и делает нужный изгиб шины.

При переломе бедра наружную шину накладывают на протяжении от стопы до подмышечной области, внутреннюю – до паха. Иммобилизацию можно улучшить дополнительным наложением шины Крамера по задней поверхности бедра и подошве стопы.

При переломе бедра неподвижность всей конечности осуществляется длинной шиной – от стопы до подмышечной впадины.

При переломе костей голени шину Крамера накладывают от пальцев до верхней трети бедра, при травме стопы – до верхней трети голени. При тяжелых переломах голени заднюю шину укрепляют боковыми шинами.

В случае отсутствия шины Крамера иммобилизацию переломов голени проводят двумя деревянными планками, которые фиксируют по бокам от конечности на том же протяжении. Допустима иммобилизация бедра и голени методом «нога к ноге», который однако мало надежен и может быть использован лишь как крайнее средство.

При переломе костей стопы накладывают две лестничные шины. Одну из них накладывают от кончиков пальцев по подошвенной поверхности стопы и затем, согнув под прямым углом, – вдоль задней поверхности голени, почти до коленного сустава. Шину моделируют по очертанию задней поверхности голени. Дополнительно накладывают боковую шину в форме буквы V, накладывают вдоль наружной поверхности голени с таким расчетом, чтобы она охватила подошвенную поверхность стопы наподобие стремени. Шины прибинтовывают к конечности.

Переломы костей кисти иммобилизируют шиной, уложенной по ладонной поверхности, предварительно вложив в ладонь кусок ваты или ткани.

При переломе костей предплечья фиксируют как минимум кисть и область локтевого сустава. Руку подвешивают на косынку.

Первая помощь при переломах костей таза. Удар или сдавливание области таза при обрушении, падении с высоты, отбрасывании ударной волной могут привести к переломам костей таза.

Переломы костей таза сопровождаются изменением формы таза, резкими болями и отеком в области перелома, невозможностью ходить, стоять, поднимать ногу.

Характерной позой является “поза лягушки”, когда пострадавший лежит на спине с разведенными ногами, полусогнутыми в тазобедренных и коленных суставах.

Действия по оказанию первой помощи.

Положите пострадавшего на жесткие носилки или деревянный щит спиной вниз.

Ногам придайте полусогнутое положение.

Под колени положите плотные валики из одежды, одеял и т.п.

При переломе переднего отдела таза наложите кольцевую фиксирующую повязку.

Первая помощь при переломах позвоночника. При переломах позвоночника – чрезвычайно тяжелом повреждении, возникающем при падении с высоты, удара в спину, резким сгибании туловища во время упражнений, отмечается резкая боль, иногда выпячивание поврежденных позвонков, кровоподтеки, припухлость. Чувство онемения и отсутствие движений в конечностях ниже области перелома, самопроизвольное мочеиспускание свидетельствует о повреждении спинного мозга.

Оказывая помощь, необходимо соблюдать исключительную осторожность, т.к. даже небольшие смещения позвонков могут вызвать дополнительное повреждение или разрыв спинного мозга.

Поэтому пострадавшего, по команде, укладывают на жесткие носилки или достаточно широкую доску в положение “на спине”, не допуская перегиба позвоночника,. Под колени и под шейный отдел позвоночникам подкладывают валик. Пострадавшего фиксируют лямками.

В случае перелома шейного отдела позвоночника под шею и вокруг головы кладут валики из одежды. Для эвакуации по наклонным или вертикальным спускам пострадавшего необходимо прочно привязать к носилкам (доске) и наложить импровизированный воротник, т.е. обернуть шею несколькими слоями мягкой ткани из одежды и забинтовать.

При транспортировке на носилках достаточно зафиксировать голову и шею импровизированными валиками из одежды.

Перенос и транспортировка пострадавших с переломами без иммобилизации недопустимы даже на короткие расстояния!

Щадящая транспортировка при переломах имеет первостепенное значение. Большинство больных с переломами перевозят в положении лежа. Как правило, пострадавшие с переломами нижних конечностей не могут самостоятельно добраться до транспорта.

Перелом ключицы и разрыв ключично-акромиального сустава.

Переломы ключицы возникают часто и составляют около 15% от всех переломов костей. Очень часто переломы ключицы происходят у детей и подростков.

Механизм перелома ключицы чаще всего представляет собой прямое воздействие травмирующей силы – удар по ключице. Повреждение ключицы может возникнуть в результате падения на плечо, прямую руку, локоть.

Переломы ключицы возникают в результате падения, например с велосипеда. В виду того, что ключица покрыта практически только кожей, ее перелом, отек и деформация хорошо видны невооруженным глазом.

Под влиянием тяги мышц (в основном грудино-ключично-сосцевидной или кивательной мышцы) центральный отломок ключицы смещается вверх и назад, а периферический, вследствие тяжести конечности, смещается вниз и внутрь. Пациент жалуется на боли в области перелома, боль при движении рукой, ограничение движений в плечевом суставе. В области перелома возникает припухлость, кровоизлияние.

При осмотре обнаруживают укорочение надплечья со стороны поврежденной ключицы. Часто смещение отломков ключицы заметно на глаз.

В качестве первой помощи необходимо подвесить руку пациента на косынку и отправить пациента в ближайшее лечебное учреждение. Если время позволяет или требуется продолжительная транспортировка, накладывается восьмиобразная повязка, цель которой отвести надплечья назад и зафиксировать их в этом положении.

Переломы ребер. Переломы ребер при травмах встречаются достаточно часто. Они составляют до 5% от всех переломов. В связи с уменьшением эластичности ребер с возрастом, чаще ломаются ребра у пожилых людей.

Переломы ребер возникают:

при падении на грудную клетку;

при прямом ударе по грудной клетке;

при сдавлении грудной клетки.

В зависимости от травмирующего предмета ребро может ломаться в одном или в двух местах. При высокой кинетической энергии травмирующего предмета возникают оскольчатые переломы.

Перелом одного ребра называется изолированным, перелом нескольких ребер – множественным.

Сами по себе переломы ребер не опасны и достаточно быстро заживают, опасность представляют собой сопутствующие повреждения внутренних органов. При множественных переломах ребер отломки могут смещаться в разных направлениях, травмировать близлежащие ткани и органы и вызывать опасные осложнения.

Переломы ребер осложняются повреждениями оболочки легких – плевры, самих легких. При повреждении легких и плевры существует опасность возникновения гемоторакса (скопления крови в грудной полости между внутренней и наружной оболочкой легких), пневмоторакса (скопление воздуха в грудной полости). Иногда воздух из легких попадает в подкожную клетчатку, что называется “подкожная эмфизема”. Пациента беспокоит боль в грудной клетке, которая усиливается при глубоком дыхании, кашле, разговоре. Боль может уменьшаться в положении больного сидя и усиливается при движениях.

Первая помощи при неосложненных переломах ребер сводится к наложению фиксирующей повязки на грудную клетку, местного применения тепла и в применении обезболивающих средств. На выдохе грудную клетку туго забинтовывают. Стянутые в положении выдоха ребра совершают очень ограниченные движения при дыхании. Это уменьшает болевые ощущения и вероятность травмирования костными отломками тканей.

Шина на предплечье – симптомы, причины и лечение

Шина на предплечье похожа на шину голени в голени, но встречается гораздо реже. Это происходит постепенно, у тех, кто постоянно использует запястье, сокращая мышцы предплечья. Боль в руке обычно тупая и усиливается при движении, поэтому отдых от активности – самый простой способ помочь при этой травме.

Симптомы шины предплечья

  • Симптомы включают тупую боль в предплечье.
  • Боль сначала незначительна, но усиливается по мере продолжения активности.
  • Часто точечно заостренный на тыльной или тыльной стороне предплечья, на полпути между запястьем и локтем.
  • Пациент может испытывать слабость в мышцах-разгибателях запястья и болезненность в глубине предплечья.
  • Боль можно воспроизвести, пытаясь согнуть запястье назад, преодолевая сопротивление.

Причины

Шины для предплечья чаще всего встречаются у тех, кто постоянно использует запястья, но особенно для быстрых и мощных движений.Общие примеры включают тяжелоатлетов, игроков в крикет, бейсболистов и гимнастов. Шина как на голени, так и на предплечье вызывается микротравмами прикрепленных к кости мышц, в частности, надкостницы, покрывающей кость.

Лечение шин предплечья

  • Отдых от отягощающего действия.
  • Приложите лед или другой вид лечения холода, чтобы облегчить боль и воспаление.
  • Используйте компрессионную повязку и поднимите руку, чтобы уменьшить отек.
  • Врач может порекомендовать противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен, для облегчения боли и воспаления.
  • Обработка мягких тканей, например спортивный массаж, может помочь расслабить напряженные мышцы и разрушить спайки или рубцовую ткань.
  • Упражнения на растяжку мышц-разгибателей предплечья могут использоваться, если они не причиняют боли.
  • После ежедневного безболезненного восстановления можно постепенно вернуться к активности.
Эта статья написана со ссылкой на библиографию.

шин на голени в предплечье? | Синди Мидкифф, MS, Эд, ATC

Синди Мидкифф, M.S., Ed., ATC, VATL

Линейный судья школьной футбольной команды недавно вошел в спортивный зал и сказал: «Я чувствую, что у меня на предплечье шина голени». Он был в основном прав, за исключением того, что мы называем это «шиной на предплечье».

Это обычно вызвано чрезмерной нагрузкой на мышцы предплечья и нагрузкой на запястье в положении с опорой на вес. В основном это наблюдается у гимнастов, бодибилдеров, боксеров и бейсболистов.Иногда это наблюдается у футболистов, положение которых требует от них толкать или толкать, чтобы заблокировать или удержать линию.

Спортсмены с этой травмой часто испытывают боль примерно в средней трети предплечья. Вначале они будут чувствовать глубокую тупую боль. Это может увеличиваться со временем, а также при игре или приложении осевой нагрузки на вытянутое запястье (например, при отжимании). Если не лечить, боль усилится, а мышцы-разгибатели ослабнут. Раннее распознавание важно, так же как отдых от действия или деятельности, вызывающей боль.Необходимо сделать рентгеновский снимок, чтобы определить, есть ли перелом под напряжением. Если рентген отрицательный, то можно начинать консервативное лечение.

Первоначальное лечение включает лед, нестероидные противовоспалительные препараты, компрессионную повязку и недопущение разгибания запястья и осевой нагрузки. Следующий шаг включает упражнения на растяжку и программу постепенного укрепления мышц предплечья по мере того, как они становятся безболезненными.

На последнем этапе реабилитации следует добавить упражнения с контролируемой осевой нагрузкой.Начните с того, что держите обе руки на стене и раскачивайтесь взад и вперед. Это можно перейти в отжимания от стены двумя руками, а затем отжимания от стены одной рукой. Чтобы увеличить нагрузку, перейдите к столу или скамейке и, наконец, к полу. Все упражнения должны быть безболезненными.

Когда у спортсмена больше нет болезненности в предплечье и он может выполнять все упражнения без боли, ему следует пройти функциональное тестирование. Если они пройдут функциональные тесты своего вида спорта (для футбола: блокирование, джеб и толкание движущегося игрока), то они могут вернуться к полноценной тренировке.Перед тренировкой полезно наложить компрессионный тейп, а после тренировки использовать лед. Атлету также следует продолжить поддерживающую программу укрепления и растяжки.

Если у вашего ребенка постоянная боль в предплечье, запишитесь на прием к одному из врачей спортивной медицины CHKD. Им также может потребоваться последующее лечение у физиотерапевта по спортивной медицине или сертифицированного спортивного тренера.


Понравился пост?

Подпишитесь, чтобы получать наше ежемесячное электронное письмо с последней информацией о спортивных показателях и спортивной медицине от экспертов по спортивной медицине CHKD.

О ЧКД Спортивная медицина
Программа спортивной медицины CHKD предлагает наиболее полный уход за вашим молодым спортсменом. Мы специализируемся на программах физиотерапии и профилактики травм для активных детей и подростков – от диагностики и лечения до индивидуальных планов реабилитации. Наша команда состоит из детских хирургов-ортопедов, специалистов по спортивной медицине, фельдшеров, сертифицированных спортивных тренеров и физиотерапевтов детской спортивной медицины.

шины на предплечье: симптомы, причины и лечение

Когда ваши суставы, сухожилия или связки растягиваются, болезненным результатом становятся шины на предплечье, часто называемые «шинами на голени предплечья». Я впервые ощутила кислый вкус шин на предплечьях после того, как сильно потянула кудри. Мне казалось, что глубоко внутри моего предплечья, возможно, в кости.

Что ж, эта глубокая нежность, как вы скоро узнаете, является одним из наиболее частых симптомов этой все более распространенной травмы.

«Периостит [как шина на предплечье] от чрезмерного использования часто встречается у спортсменов».

Wadhwa et al.

Клиническая ядерная медицина

Похожие сообщения : судороги предплечья, напряжение в предплечье, тяжелая атлетика и боль в предплечье

Симптомы шины на предплечье

Боль – это первый и наиболее очевидный симптом, связанный с повреждением шины на предплечье. Люди часто жалуются на ощущение пульсации глубоко в руке, как будто она исходит от кости.Этот симптом распространен среди бодибилдеров, потому что они часто могут получить повязку на предплечье из-за сгибаний рук из-за чрезмерного напряжения сгибателей предплечья.

Вы также можете почувствовать болезненность на поверхности предплечья, которая усиливается, когда на болевую точку оказывается большее давление. В этом случае вам определенно нужно заморозить пораженный участок, чтобы контролировать отек, который часто сопровождает болезненность.

Конечно, эти симптомы не исчерпывающие. В зависимости от серьезности травмы вы также можете испытывать множество других симптомов шин для предплечья, которые могут включать потерю силы, жжение на предплечье, шишки на пораженном участке, скованность и онемение.

Диагностика шины предплечья

Прежде чем мы перейдем к теме того, как избавиться от шины на предплечье, давайте поговорим о диагностике d .

Прежде всего, ваш врач, скорее всего, спросит о ваших симптомах (таких как степень тяжести и когда они возникли) перед проведением некоторых тестов для определения источника боли.

Скорее всего, они также направят вас на рентгеновское или ультразвуковое сканирование, чтобы они могли более внимательно изучить пораженный участок и попытаться определить первопричину.Оттуда они могут назначить эффективное лечение шины предплечья.

Обычно эти процедуры включают отдых, лед, компрессию, подъем (RICE), а также различные физиотерапевтические упражнения после того, как боль утихнет. Однако на начальных этапах ваш врач может также назначить нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), которые помогают контролировать боль, уменьшая воспаление пораженного участка.

Причина появления шин на предплечье?

Стресс-переломы – классическая причина образования шины на предплечье.А поднятие тяжестей – классическая причина стрессовых переломов. По сути, стрессовые переломы (и, следовательно, шины предплечья) возникают, когда вы выполняете повторяющиеся тяжелые движения в течение длительного периода времени.

Сгибания рук на бицепс – яркий пример этого типа движений. Во время сгибания рук вы постоянно подвергаете предплечья напряжению, что усугубляется тем фактом, что многие тренирующиеся поднимают тяжести с плохой техникой. Итак, если при завивке болит предплечье, читайте дальше.

Однако также учтите, что шины на предплечье могут возникать за пределами спортзала.Вы могли разорвать сухожилие во время работы в саду или при перемещении тяжелой мебели.

Точное определение того, что, по вашему мнению, является причиной, может помочь вашему врачу определить настоящие причины вашей боли, поэтому постарайтесь вспомнить, что вы делали в то время, когда впервые почувствовали дискомфорт.

Как лечить шину на предплечье?

Важно различать лечение шин предплечья и будущую профилактику. В то время как предотвращение повторного возникновения первоначальной травмы включает в себя изучение того, как растягивать предплечье и такие методы, как миофасциальное расслабление предплечья, восстановление после самой травмы включает отдых, лед, сжатие и подъем.

Итак, прежде чем выполнять какие-либо упражнения по реабилитации предплечья, вам необходимо понять, как правильно лечить шины на предплечье. Обязательно отдыхайте пораженной конечности как можно дольше. Избегайте любой деятельности, которая требует от вас подъема рукой, и постарайтесь ограничить задачи (например, прокрутку на телефоне), которые задействуют небольшие мышцы предплечья (многие из этих мышц входят в руку).

Вы также можете купить бандаж для запястья и предплечья, чтобы зафиксировать конечность на месте. Это особенно полезно, если вы часто бегаете на автопилоте, потому что это ограничит движения вашего предплечья и поможет ему быстрее зажить, потому что вы случайно не будете использовать его для задач, которые вам не следует выполнять.

«Вы можете лечить легкие травмы с помощью метода RICE в домашних условиях […] Если вы чувствуете боль или отек, которые усиливаются или не проходят, обратитесь к врачу».

WebMD

Ведущий ресурс надежной медицинской информации

Также нанесите лед на пораженный участок, чтобы уменьшить отек и болезненность. В идеале это нужно делать 1-2 раза в час. Особенно полезно заморозить болевую точку во время острой фазы травмы, когда опухоль, вероятно, будет на пике.

Ношение медицинской повязки на болезненной области – еще один хороший метод выздоровления. Это называется сжатием , и оно ускоряет восстановление мышц, способствуя притоку крови к поврежденной соединительной ткани. Уловка состоит в том, чтобы добиться нужной герметичности. Конечно, вам нужно какое-то заметное сжатие. Однако не стоит наматывать повязку так туго, чтобы она сильно ограничивала кровоток.

Наконец, держите предплечье поднятым, если можете. Например, если вы сидите на диване, положите руку на подлокотник, а не на колени.Не нужно преувеличивать, но некоторое возвышение почти наверняка поможет выздоровлению (за счет уменьшения отека), если вы также дадите отдых травмированной конечности.

Теперь, когда вы знаете, как лечить шины на предплечье (при условии, что травма не нуждается в дальнейшей медицинской помощи), самое время узнать о методах профилактики, чтобы избежать повторения этой травмы в будущем.

Подробнее : Brachioradialis боль после подъема │Боль в предплечье от фибромиалгии

Профилактика шин для предплечья

Хотя тренировка часто может быть причиной шин для предплечья [1] (очень возможно получить шины на предплечье из-за неправильной техники выполнения упражнений), контролируемая растяжка и тренировка с отягощениями также являются отличной профилактической мерой против будущих травм шины на предплечье. .

Силовые тренировки

Поднятие тяжестей помогает сделать предплечья более устойчивыми к травмам, поскольку они привыкают справляться с напряжением. Просто убедитесь, что ваш тренировочный объем (то есть количество подходов) разумный. В противном случае вы можете спровоцировать рецидив, а не реабилитацию.

Сгибание запястья с гантелью – отличное реабилитационное упражнение.

По сути, вы держите гантель, а затем кладете верхнюю часть предплечья на плоскую поверхность, такую ​​как скамья с весами, стол или стол.Оттуда позвольте руке свисать с края поверхности. Затем согните запястье, опуская вес к земле, и опускайтесь, пока не почувствуете хорошее растяжение предплечья. Поднимитесь, согнув запястье, и постарайтесь перенести вес немного выше, чем на уровне руки и предплечья.

Просто не держите гантель слишком сильно, если у вас болит запястье и предплечье при захвате, поскольку такой дискомфорт может быть признаком другой проблемы.

Вы также можете выполнять упражнение на разгибание запястий.Это точно так же, как сгибание запястья, но в обратном порядке. Таким образом, вместо того, чтобы положить верхнюю часть предплечья на поверхность, вы кладете нижнюю часть предплечья на скамью / стол. Оттуда вы опускаете вес, а затем снова сгибаете его, разгибая запястье.

Сделайте примерно 2–3 подхода по 10–15 повторений в обоих упражнениях и обязательно начинайте с легкого. Когда вы используете хорошую технику, а не просто поднимаете тяжелые веса, вы действительно можете добиться отличных результатов благодаря удивительно небольшому сопротивлению.Это также отличное упражнение, если у вас болит предплечье от подтягиваний или других сложных движений, потому что оно действительно изолирует мышцы, которых не делают упражнения для спины.

Растяжка

Если у вас на предплечьях появились шины, растяжка – отличный способ вывести из мышц токсины и молочную кислоту. Точно так же растяжка – один из лучших способов расслабить напряженные мышцы предплечья после силовой тренировки.

Начнем с сгибателей. Встаньте и вытяните руки перед собой, локти полностью заблокированы.Оттуда поднимите одну ладонь вверх, как если бы вы кому-то махали. Затем осторожно потяните эту ладонь к себе другой рукой, пока не почувствуете хорошее растяжение нижней части предплечья (сгибателей).

Растяните обе стороны предплечья (сгибатели и разгибатели), чтобы снять максимальное напряжение в мышцах.

Чтобы проработать разгибатели, еще раз проделаем упражнение в обратном направлении. Вместо того, чтобы поднимать ладонь вверх, опустите ладонь вниз так, чтобы костяшки пальцев смотрели от вас.Затем другой рукой осторожно потяните пальцы «рабочей руки» к своему телу, пока не почувствуете хорошее растяжение в верхней части предплечья (разгибатели).

Обязательно повторите эти растяжки и упражнения с другой рукой, даже если она не восстанавливается после шины на предплечье. Таким образом, у вас не разовьется мышечный дисбаланс.

R подробнее : Боль в предплечье при наборе текста │ Боль в предплечье из-за игры

Заключение: лечение и профилактика шин предплечья

Я залечил шину на предплечье отдыхом.А потом, когда я выздоровел, я снизил веса во время тренировок и начал использовать лучшую технику. Если шины на предплечье не вызывают сильной боли, вы, скорее всего, сможете поправиться дома. Но другие методы восстановления, такие как ношение так называемой шины , могут помочь в более серьезных случаях. [2]

Однако, если вы не уверены в причине боли или если ваши симптомы особенно серьезны, всегда лучше поговорить с врачом, чтобы быть уверенным в своем выздоровлении.

Список литературы

  1. ВАДХВА, С.У. Р. Дж. И. Т. С., Мансберг, Р. О. Б. Э. Р. Т., ФЕРНАНДЕС, В. И. В. И. А. Н. Б., & QASIM, С. Х. А. Х. Э. Н. (1997). Шины предплечья при сканировании костей у тяжелоатлета. КЛИНИЧЕСКАЯ ЯДЕРНАЯ МЕДИЦИНА , 22 (10), 711–712. https://doi.org/10.1097/00003072-199710000-00014
  2. Наджафи, М., Аразпур, М., Аминиан, Г., Курран, С., Мадани, С. П., и Хатчинс, С. В. (2015). Влияние новой шины для кисти и предплечья на силу захвата, боль и функцию у пациентов с теннисным локтем. Prosthetics and Orthotics International , 40 (3), 363–368. https://doi.org/10.1177/0309364615592694
  3. Что такое метод RICE при травмах? (23 мая 2017 г.). WebMD. https://www.webmd.com/first-aid/rice-method-injuries

Freeman Canvas Lace Cock-up Шина для предплечья

Шина на предплечье с откидной спинкой.

Шины для предплечья аналогичны шинам для голени голени. Шина на предплечье используется для лечения болезненных травм запястья или локтевого сустава.Постоянная боль в предплечье часто вызвана тендинитом, травмой сустава или переломом костей предплечья. Чрезмерное растяжение локтевого сустава также часто вызывает травмы предплечья. Травмы вызваны микротравмами мышц, прикрепленных к костям, в частности, надкостницы, покрывающей кость. Шина образуется, когда деревянные или металлические стержни поддерживают скобы. Брезентовая шина для предплечья эффективно ограничивает движения в суставах запястья и локтевого сустава, когда боль в предплечье становится сильной и невыносимой.Это также помогает улучшить кровоток.

Если у вас появляются такие симптомы, как тупая боль в предплечье, которая сначала незначительна, но усиливается по мере продолжения физической активности, вам необходимо пройти курс лечения. Боль часто возникает вблизи тыльной стороны предплечья или посередине между запястьем и локтем. Пациент также может испытывать слабость в мышцах-разгибателях запястья и повышенную чувствительность в глубине предплечья. Именно тогда вам на помощь приходит наша парусиновая шина с откидным верхом на предплечье.

Шина на предплечье – это прочная белая парусиновая перчатка с мягкой фланелевой подкладкой и эластичной ширинкой, что делает ее удобной и легкой.Саморегулирующаяся трехкомпонентная шнуровка упрощает наложение и обеспечивает правильную посадку от ладони до предплечья.
Шина на предплечье чаще всего встречается у людей, которые постоянно пользуются запястьями. Обычные примеры пользователей шины для предплечья включают гимнастов, игроков в крикет, баскетболистов, штангистов и т. Д.

В то время как меры предосторожности включают отдых от отягощающей активности и применение льда или другой формы холодовой терапии для облегчения боли и воспаления, использование компрессионной повязки, например Брезентовая шина с фиксатором для предплечья поможет вылечить руку и уменьшить отек.

Размеры соответствуют окружности запястья, ладони и предплечья.

Длина: 11¾ “

8¼ “-9½”
Размер Запястье Ладонь Предплечье 2 4 4 -7½ “ 8¼” -9¼ “
Средний 6½” -7¾ “ 7½” -8¼ “ 9″ -10¼ “
Большой 7¾” -9 “ 10 “-11¼”
X-Large 9 “-10½” 9½ “-10¾” 11¼ “-12¾”

Запястья | Шина | Шина Cock Up

Медицинский универмаг (MDS) обслуживает юго-запад Флориды более 30 лет и гордится тем, что имеет рейтинг A + от Better Business Bureau.

Наши Персонал доступен с понедельника по пятницу с 9:00 до 17:00 для получения помощи по телефону 1-866-218-0902 , по факсу 941-488-0011 и по электронной почте [email protected]

MDS – это поставщик медицинского оборудования длительного пользования (DME) / домашнего медицинского оборудования (HME), предлагающий полный спектр услуг и расходных материалов для продажи, аренды или ремонта. У нас есть более 8000 наименований на складе , включая товарные запасы в для каждой основной медицинской категории : органы дыхания (газ и жидкий кислород, портативные устройства, небулайзеры, пульсоксиметрия, CPAP / BIPAP), мобильность (ручные и электрические инвалидные коляски, кресла-подъемники, скутеры , Автомобильные подъемники и переноски, ходунки и амбулаторные приспособления), оборудование (электрические больничные койки, койки для отдыха, надкроватные столы, подъемники Hoyer, отсасывающие насосы, машины CPM) Мастэктомия, урологические принадлежности, недержание мочи, стома, уход за ранами, ортопедия, (мягкая Товары, компрессионные чулки, шейное вытяжение).

Мы стремимся обеспечить все ваше домашнее медицинское оборудование и расходные материалы, а выполняем свое обещание с гарантированным обслуживанием . Мы делаем это, постоянно предлагая качественных товаров под маркой, конкурентоспособные цены и исключительное обслуживание клиентов .

Наш персонал – человек, полностью обученных, – правильному использованию всего оборудования и расходных материалов, которые мы продаем или сдаем в аренду. Наша сервисная группа займет время с по , чтобы объяснить, продемонстрировать и обучить правильному использованию оборудования.Каждый член команды MDS следует установленным стандартам поставщиков и ведет себя с высочайшей степенью профессионализма.

Better Business Bureau:

A + Рейтинг Better Business
  • Бизнес, аккредитованный BBB
  • BBB файл открыт: 27.06.2006
  • Начало бизнеса: 01.01.1980

Реквизиты компании:

  • Рабочий адрес: 752 Commerce Dr, Venice Fl, 34292
  • О нас
  • Оплата: банкомат / дебет, личные и дорожные чеки, заказ на покупку, финансирование, страхование, Paypal, American Express, Discover, Mastercard, Visa
  • Бренды – Сумки для врачей: кислород
  • Бренды – Кресла-подъемники: Pride
  • Бренды – Бюстгальтеры для мастэктомии: Amoena
  • Бренды – Расходные материалы и аксессуары: Trulife
  • Медицинские услуги: стома
  • Ортопедические принадлежности: хирургическая одежда, купальники, тюрбаны
  • Оборудование и материалы: больничные койки, комоды, вспомогательные средства для ванной, средства безопасности для ванной комнаты, скутеры, кресла-подъемники, поддерживающие чулки, униформа, лестничные подъемники, инвалидные коляски с электроприводом, принадлежности для стомы, моторизованные инвалидные коляски, товары для диабетиков, инвалидные коляски, вспомогательные средства для ходьбы

Шина DeRoyal с пеной для запястья и предплечья