Онкология позвоночника: Рак позвоночника: симптомы, диагностика, лечение
Лечение опухолей позвоночника в Турции
Злокачественные опухоли позвоночника — достаточно редкое заболевание костей, хрящей и мягких тканей, формирующих позвоночный столб. Опасность данной патологии чрезвычайно высока по причине большой вероятности сдавления, повреждения или вовлечения в онкологический процесс спинного мозга.
Виды опухолей позвоночника
Все эти новообразования происходят из соединительной ткани, а потому относятся к саркомам. Именно поэтому некорректно говорить, например, «лечение рака позвоночника», ведь рак — это опухоль эпителиальной ткани. В зависимости от типа клеток, подвергшихся перерождению, среди сарком позвоночника выделяют такие виды:
- Остеосаркома — наиболее частый вариант патологии, происходящий из костных клеток. Это высокозлокачественная опухоль, которая быстро прогрессирует и рано метастазирует. У мужчин она встречается чаще, чем у женщин, а также нередко развивается у детей и подростков.
- Хондросаркома — опухоль, происходящая из хрящевой ткани позвоночника. Преимущественно поражает его поясничный и крестцовый отделы у мужчин молодого и среднего возраста.
- Фибросаркома — опухоль сухожилий, оболочек мышц и прочих мягких тканей позвоночного столба. Часто такие новообразования расположены близко к коже и хорошо заметны, имея вид плотного узла синеватого оттенка.
- Плазмоцитома и миеломная болезнь — злокачественное перерождение клеток костного мозга позвонков. Встречается преимущественно у мужчин зрелого возраста, поражая грудной отдел позвоночника.
- Саркома Юинга — одна из наиболее агрессивных опухолей позвоночника с быстрым метастазированием. Ее причиной часто становятся травмы позвоночного столба.
- Метастатические саркомы — вторичные опухоли, результат распространения злокачественного процесса из других органов: молочных желез, легких, почек, предстательной железы. Поражают в основном грудной отдел позвоночника и характеризуются особенно стремительным развитием.
Почему возникают и как проявляются эти нарушения
Причина опухоли позвоночника — генетическая мутация клеток, которая приводит к их бесконтрольному размножению. Самое опасное проявление — сдавление и/или повреждение нервных путей или самого спинного мозга. Результатом становятся самые различные неврологические нарушения, начиная от изменений чувствительности и заканчивая параличом мышц обширных областей тела.
Клиническая картина сарком позвоночника включает:
- быстрое прогрессирование заболевания;
- постоянную болезненность в области поражения, не поддающуюся воздействию анальгетиков;
- ограничение свободы движений в позвоночнике;
- тяжелое состояние больного, потерю веса, быструю утомляемость.
Помимо неврологических нарушений вторым наиболее важным симптомом опухолей позвоночника служит боль. Сначала она имеет малую интенсивность, но с развитием заболевания усиливается, распространяется по ходу нервных путей, сопровождается спазмом и контрактурами спинных мышц, что заставляет пациента принимать вынужденное положение. Боль также нарастает в положении лежа, при кашле, чихании и любом другом усилии, может отдавать в конечности.
Для диагностики опухоли позвоночника используют:
- рентгенографию;
- остеосцинтиграфию с радиологическим контрастированием;
- магнитно-резонансную и компьютерную томографию;
- биопсию тканей с последующим их цитологическим исследованием.
Как лечат это заболевание
Основной метод лечения данной патологии — операция по удалению опухоли позвоночника
. В клинике «Анадолу» работает очень профессиональная команда нейрохирургов, которые имеют большой опыт хирургических вмешательств с использованием самых передовых подходов и оборудования.Как перед, так и после операции мы применяем химиотерапевтическое лечение современными препаратами. Лучевая терапия при злокачественных новообразованиях позвоночника обычно малоэффективна, поскольку клетки сарком имеют низкую чувствительность к радиационному облучению. Поэтому радиотерапия преимущественно используется для борьбы с метастазами.
Почему для лечения опухоли позвоночника стоит обратиться в «Анадолу»
- Онкологические заболевания и, в особенности, их лечение на высоких стадиях развития — одна из главных специализаций центра.
- Персонал клиники — высококвалифицированные врачи с мировым именем, имеющие многолетний опыт работы.
- Качественное медицинское обслуживание, ни в чем не уступающее лучшим клиникам других стран. Отличие лишь в стоимости услуг, которая более демократична.
- В центре созданы все условия для комфортного размещения пациентов, прибывших из-за рубежа.
Для того чтобы обратиться в клинику «Анадолу», вы можете позвонить по телефону на сайте, заказать обратный звонок или заполнить форму «Получить консультацию».
Материал подготовлен по согласованию с врачами медицинского центра «Анадолу», нейрохирургом, д.м.н. Сердаром Кахраманом.
Отзывы пациентов
Узнайте об историях пациентов и их успешном опыте лечения онкологии из наших видео.
Марина П. — Лечение онкологии
Наталия К. — Онкология
Айталы М. — Онкология
Лечение рака позвоночника в Израиле, цены в Ассуте
Рак позвоночникаРак позвоночника, лечение в Израиле в медицинском центре ASSUTA Express Medical: лучшие врачи, инновационная аппаратура, цены без посредников.
Рак позвоночника представляет собой новообразование злокачественного характера. Опухоль формируется из пораженных клеток костей позвоночного столба. Патологическая ткань постепенно разрастается. Поражается область спинномозгового канала, прилегающие органы. Опухоль может оказывать давление на спинной мозг. Впоследствии возникает паралич конечностей, движения тела становятся невозможными. Опухоль нарушает процессы кровообращения, лишая питания ткань спинного мозга. Рак позвоночника является довольно редкой болезнью: 3-5% от общего числа онкологической патологии. Несмотря на невысокую частоту встречаемости, проблема поражения раком позвоночного столба крайне актуальна.
Лечение рака позвоночника в Израиле отличается высокими показателями эффективности. Опытные израильские специалисты добиваются отличных результатов лечения опухоли позвоночника даже в клинических случаях, которые принято считать безнадежными. Своевременная диагностика является залогом успешности будущего лечения опухоли – около 87% пациентов с ранними стадиями рака позвоночника в Израиле полностью выздоравливают. Больные с поздними стадиями после интенсивного лечения в израильских клиниках отмечают уменьшение симптомов опухоли, улучшение общего состояния. 5-летняя выживаемость больных после лечения рака позвоночника в Израиле существенно повышается.
План лечения бесплатноМетоды лечения рака позвоночника в Израиле
Опытная команда грамотных онкологов, хирургов, радиологов, ортопедов и других смежных специалистов в клинике «Ассута» разработала эффективный лечебный протокол терапии рака позвоночника. Список мероприятий для лечения опухоли включает следующие направления:
Пациентам назначаются препараты, влияющие на рост раковых клеток. В Израиле постоянно проводятся клинические испытания новых эффективных химиопрепаратов с высокой безопасностью. Лекарства оказывают минимум побочных эффектов. Прошедшие сертификацию фармакологические препараты в кратчайшие сроки внедряются в практическую медицину в Израиле и активно применяются для лечения опухоли позвоночника. Химиотерапия позволяет добиться значительного уменьшения в размере опухоли. Важным преимуществом препаратов является воздействие на отдаленные очаги опухолевых клеток – метастазы. Патологические новообразования разрушаются, раковые клетки прекращают деление и рост.Щадящая химиотерапия в ИзраилеХирургическое лечение. В Израиле оперативные вмешательства используются для удаления злокачественной опухоли позвоночника. Операция для лечения рака позвоночника в Израиле проводится при помощи инновационных малоинвазивных методик. Используется роботизированная система Da Vinci, снижающая риск послеоперационных осложнений. В Израиле операции на позвоночнике малотравматичные, благодаря чему сокращается продолжительность реабилитационного периода после лечения опухоли. После операции давление опухоли на позвоночный столб снижается. По показаниям израильские врачи проводят реконструктивные пластические операции на позвоночнике – кифопластику, вертебропластику. Пораженные онкологическим процессом позвонки заменяются качественными имплантатами, протезами.
При небольших размерах опухолевых образований в израильской клинике широко применяется радиочастотная стереотаксическая хирургия, позволяющая разрушить раковые клетки сфокусированным радиочастотным облучением. Система RapidArc, применяемая в Израиле, позволяет избежать таких неблагоприятных последствий лечения как кровотечения и инфекционные осложнения. Дает возможность удалить опухоль под визуальным контролем с минимальным риском задеть здоровые ткани.
Радиологическое лечение приводит к уменьшению размеров опухолевого образования. В Израиле специалистами успешно применяется кибер-нож (Cyberknife). Опухоль позвоночника повреждается высокими дозами радиации без неблагоприятного влияния на окружающие здоровые ткани. Аппаратура для лучевого лечения в Израиле ультрасовременная, соответствующая международным стандартам качества. Терапии способствует гибели злокачественных клеток опухоли. Часто после лучевого лечения наступает стойкая ремиссия болезни.Точная лучевая терапия в ИзраилеВ борьбе против рака в Израиле специалисты часто используют препараты стероидных гормонов. В клинике «Ассута» применяют исключительно современные гормональные лекарства, которые применяются в качестве вспомогательного элемента лечения опухоли позвоночника. Фармакологическое действие стероидных гормонов основано на уменьшении воспаления в области патологических очагов. Все препараты в Израиле проходят многоуровневые исследования и клинические испытания, являются безопасными для здоровья.Гормональная терапия в ИзраилеВ Израиле врачи наблюдают пациентов до полного восстановления после лечения рака позвоночника. Специалисты разработали эффективные методы реабилитационной терапии, способствующие возобновлению двигательной активности. Используются различные технологии массажа, лечебной гимнастики. Грамотные реабилитологи в Израиле помогают больным вернуться к привычному образу жизни в максимально короткие сроки после лечения по поводу опухоли позвоночника.
Лучшие врачи- Онкологи Израиля
Диагностика рака позвоночника в Израиле
В Израиле проводят всестороннюю диагностику организма с использованием современного оборудования. Врачи израильской клиники «Ассута» профессионально выставляют диагноз на ранних стадиях, что дает возможность максимально быстро приступить к лечению опухоли позвоночника. Диагностический протокол в Израиле включает следующие методы:
Физикальный осмотрРак позвоночного столба имеет множество симптомов, схожих с клиническими признаками большого количества заболеваний. Опухоль позвоночника многогранна, может маскироваться под различные патологические состояния. Требуется высокая квалификация врача для верной своевременной постановки диагноза и последующего эффективного лечения. В Израиле опытные медицинские специалисты тщательно осматривают пациента, собирают анамнез, анализируют симптомы. Часто на этапе первичного общения с больным израильские врачи могут заподозрить признаки опухоли позвоночника. Пациенту в Израиле подбирается индивидуальный диагностический протокол с учетом всех сопутствующих проблем со здоровьем.
Лабораторная диагностикаПациентам назначаются общие анализы крови, мочи, биохимический анализы. Исследования помогают оценить общее состояние организма. В Израиле лаборатории укомплектованы современным диагностическим оборудованием. Заключения анализов описываются быстро, без артефактов.
ПодробнееКТМощные КТ, МРТ томографы помогают определить локализацию, размеры опухоли позвоночника. В Израиле томографические отделения располагают аппаратами, позволяющими давать четкое изображение органов и структур. Лучевая нагрузка на организм очень низкая.
ПодробнееСцинтиграфияОстеосцинтиграфия является точным и информативным способом диагностики опухоли позвоночника. В Израиле используются только безопасные радиоизотопы, обладающие высоким сродством к патологическим клетками и не накапливающиеся в здоровых тканях. Исследование проводится при помощи радиофармацевтических препаратов, которые поглощаются злокачественными клетками, затем регистрируются специальной гаммо-камерой. Определяются границы опухолевого новообразования, точное местоположение очага раковых клеток.
ПодробнееБиопсияМетодика представляет собой забор фрагмента ткани опухоли специальной тонкой иглой. Биоптат подробно изучается под микроскопом. В Израиле опытнейшие гистологи определяют характер опухолевого новообразования, степень его злокачественности. Данная информация является крайне важной для последующего назначения специфического лечения опухоли позвоночника.
ПодробнееИндивидуальный план диагностикиЦены на лечение рака позвоночника в Израиле
Все прогрессивные методы диагностики и лечения рака позвоночника широко представлены в израильской клинике «Ассута». Составляется индивидуальный план диагностики и лечения, зависящий от объема обследований, тяжести состояния больного. Проводится расчет стоимости лечения в Израиле. Оставьте, пожалуйста, краткое описание своего диагноза, контактные данные в форме на сайте, онлайн чате. Наши координаторы в течение 6 часов свяжутся с Вами и ответят на все вопросы. Звонок бесплатный.
Как приехать к нам на лечение в Израиль
1
Подать заявку на сайте или связаться с нами любым удобным для Вас способом
Подать заявку2
Медицинский координатор свяжется с Вами для сбора анамнеза и уточнения деталей приезда
3
Врач клиники составит для вас индивидуальную медицинскую программу
4
Координатор сообщает стоимость лечения в клинике и помогаем с заказом билетов и арендой апартаментов
5
Высылаем приглашение из клиники «Ассута» и расписание прохождения консультаций и процедур
Обзорная экскурсия по ТЕЛЬ-АВИВУВ подарок
Отзывы о лечении в клинике ассута
Светлана и Юрий В.Пациент:Светлана и Юрий В.
Возраст:35, 47
Страна:Украина
Первое, что хочется сказать:
– большое спасибо за здоровье и искренность, которую Вы дарите своим клиентам;
– хочется пожелать Вам крепкого здоровья, долгих лет жизни и мирного неба над головой;
– красивой и счастливой жизни желаем всем девушкам: Валерии, Алле, Дворе, Лене.
Спасибо за всё.
Приезжайте к нам в Украину!
30. 07. 2017Эльвина Т.Пациент:Эльвина Т.
Возраст:25
Страна:Крым
17 января 2016 года, я узнала о страшном диагнозе – опухоль головного мозга. В течение недели, мы собрались и прилетели в Тель-Авив. В этом нам помогли Israel Express Medical. Нас благополучно встретили. За пару дней я прошла обследование и встретилась со своим врачом, которая мне сделала операцию. Её зовут Гросман Рахель. Это невероятный врач, которая умеет найти подход к любому пациенту. Она благополучно удалила мне опухоль, которая находилась в самом центре головного мозга. Доктор Гросман Рахель подарила мне вторую жизнь! Спасибо ей за это!!!
Отдельное спасибо хочу выразить команде Express Medical, а особенно Леночке Кругляк! Которая везде нас сопровождала, помогала и сопереживала вместе с нами, которая приходила ко мне после операции, чтобы проведать меня. Я Вам очень благодарна!
Спасибо ВАМ ВСЕМ!
28. 03. 2017Опухоли позвоночника – лечение, симптомы, причины, диагностика
Опухоли позвоночника – это – доброкачественный или злокачественный рост клеток в спинном мозге или окружающих тканях. Эти опухоли могут вызвать давление на спинной мозг или его нервные корешки. Даже доброкачественные опухоли могут привести к стойкой потери трудоспособности без лечения. Рак и опухоли позвоночного столба и спинного мозга встречаются относительно редко. Наиболее распространенным симптомом, встречающимся при опухолях позвоночника, являются боли. Поскольку боли в пояснице и в области шеи очень распространены, этот симптом может быть свидетельством различных заболеваний. К счастью, причиной болей в пояснице и в шее редко бывают опухоли. Однако если рак был обнаружен после длительного периода “консервативного” лечения болей в пояснице большинство пациентов начинают испытывать ощущение, что диагноз не был выставлен вовремя (в начале заболевания).
Причины
Опухоли позвоночника могут исходить из спинномозгового тяжа, в пределах мягких мозговых оболочек, покрывающие спинной мозг (интрадуральные), между мягкими мозговыми оболочками и костями (экстрадуральные) позвоночного столба, или они могут локализоваться в других местах.
Большинство опухолей позвоночника располагается экстрадурально. Это могут быть первичные опухоли, берущие начало в позвоночнике, или вторичные опухоли, которые являются результатом распространения рака (метастаза) из других органов (прежде всего легких, молочных желез, простата, почек или щитовидной железы).
Любой тип опухоли может встречаться в позвоночнике, включая лимфому, лейкозные опухоли, миеломную болезнь и другие. Небольшой процент опухолей позвоночника встречается в пределах расположения непосредственно нервов спинного мозга (чаще всего, это эпендимомы и другие глиомы).
Причина первичных опухолей спинного мозга и позвоночника неизвестна. Некоторые опухоли связаны с генетическими дефектами. Опухоли позвоночника и спинного мозга встречаются гораздо реже опухолей головного мозга.
По мере роста опухоли, происходит вовлечение тканей спинного мозга, корешков спинного мозга, кровеносных сосудов позвоночника и костных тканей. Воздействие опухоли вызывает симптомы, аналогичные другим компрессионным синдромам (травмам позвоночника). Кроме того, происходит ишемия тканей за счет инвазии опухолевых клеток или за счет давления на сосуды.
Факторы риска
Большинство из нас знает о некоторых из факторов риска, которые связаны с раком. Курение неправильное питание, химическое и радиационное воздействие, наличие у родственников рака, такого как рак молочной железы или рак яичника и гиперинсоляция являются общими факторами риска рака. Эти виды рака вообще встречаются в различных органах, метастазируют в позвоночник только после длительного развития в первичном очаге. В позвоночнике хорошо развита кровеносная система, и опухолевые клетки могут метастазировать в позвоночник из других органов гематогенно (с током крови). Боль в пояснице обычно не является первым симптомом злокачественного рака, исходящего из другой части тела. И поэтому, врачи обследуют пациента на потенциальное развитие первичного очага рака, но не наличие рака у пациента с болью в пояснице. Регулярные обследования молочной железы (маммографии), мазки (для определения рака шейки матки), рентгенография легких (для выявления рака легких), анализ кала на скрытую кровь (для выявления рака кишечника).
Типы опухолей позвоночника
Доброкачественные Опухоли
Термин доброкачественная опухоль используется для обозначения опухолей с низкой вероятностью распространения (метастазирования) в другие органы и ткани. Но, тем не менее, доброкачественные опухоли тоже могут вызвать большие проблемы, в связи с компрессией тканей или кровеносных сосудов. К счастью, большинство доброкачественных опухолей успешно лечатся.
Следующие – примеры доброкачественных опухолей, которые могут возникнуть в позвоночнике или окружающих его тканях:
Остеоидная остеома – доброкачественное опухоль, у которой есть уникальная особенность возникать на задней части позвонков во время пубертатного периода. Развивается она, прежде всего в ножках и задней части, а не в теле позвонка. Этот вид опухоли встречается приблизительно в 10 % случаев всех опухолей костной ткани позвоночника. Обычно проявляется болью в спине, особенно в ночное время и достаточно эффективно применение аспирина или других НПВС (например, ибупрофена). Нередко, плохо визуализируется при рентгенографии и поэтому предпочтительнее КТ. Вариантами лечения является длительный прием НПВС или хирургическое лечение (особенно радиочастотная абляция). При хирургическом лечении происходит быстрое исчезновение болей и рецидив бывает крайне редко.
Oстеобластома является вариантом остеоидной остеомы размерами более 2 см. Для нее также характерно локализация в задней части позвонков. Но симптоматика при остеобластомах более выраженная и обычно требуется оперативное лечение. Частота рецидивирования значительно выше, чем у остеоидной остеомы и составляет до 10 % (причем в том же самом месте).
Аневризматическая костная киста.Это – доброкачественная опухоль, которые часто встречаются в шейном отделе позвоночника, и может поражать задние элементы позвонков или непосредственно тело позвонка. Эти опухоли чаще встречаются у подростков старшего возраста и проявляются болями и в некоторых случаях другими неврологическими расстройствами. Лечебные мероприятия при этом виде опухоли – это иссечение опухоли, кюретаж зоны поражения и, при необходимости, декомпрессия спинномозговых структур.
Гигантоклеточные опухоли плохо изучены. Они имеют тенденцию к локализации в теле позвонка (передняя сторона позвоночного столба), и, несмотря на то, что являются формально “доброкачественным”, они могут быть очень агрессивными и иногда распространяться в другие ткани. Они могут проявляться болями или симптомами компрессии спинного мозга. Наиболее часто они возникают в возрасте от 20до 40 лет, но возможны и в другом возрасте. Лечение этих опухолей хирургическое (резекция или тотальное удаление патологической ткани) и оперативное лечение является средством выбора. В некоторых случаях, проводится эмболизация опухоли и предоперационное облучение и, это улучшает результаты хирургического лечения. Они могут подарить местную боль так же как симптомы сжатия спинного мозга. Эти опухоли требуют осторожного дооперационного подхода. Неполное удаление гигантоклеточной опухоли может привести к возможному злокачественному перерождению.
Эозинофильная гранулема: доброкачественное поражение костной ткани, характеризующееся болью и характерной картиной на рентгенографии « vertebra plana» – плоскими позвонками, истончением тел позвонков. Встречается как у детей, так и у взрослых. Эти опухоли могут встречаться как самостоятельно, так и являться частью синдрома с повреждением других органов и тканей. Лечение таких опухолей подбирается индивидуально, и применяются разные методы лечения как хирургические, так и лучевые.
Энхондромы – доброкачественные опухоли, состоящие из хряща. Потенциально, при увеличении, эти опухоли могут воздействовать на спинномозговые структуры. Рекомендованным лечением является хирургическое лечение. Иногда возможно преобразование этих опухолей в малодифференцированную злокачественную хрящевую опухоль – хондросаркому. К счастью, это происходит довольно редко. Но быстрое развитие опухоли требует обязательной биопсии и это помогает предотвратить малигнизацию доброкачественной опухоли в злокачественную.
Злокачественные Опухоли
Медики используют термин злокачественный для указания возможной инвазии опухоли в другие ткани и органы. Соответственно, лечение злокачественных опухолей значительно сложнее, чем лечение доброкачественных опухолей (мене склонных к инвазивному росту)
Следующие – примеры злокачественных опухолей, которые могут иметь место в позвоночнике и окружающих его тканях:
Метастазы. Любая злокачественная опухоль может метастазировать в костную ткань, но наиболее вероятно распространение из следующих органов: молочная железа, предстательная железа, почки, щитовидная железа, и легкие. Гематогенное метастазирование может идти двумя путями по венозной системе или по артериальной системе. У позвоночника и его окружающих тканей хорошее кровоснабжение, причем с дренированием многих структур области малого таза через венозную систему называемую сплетением Бэтсона. Лимфатические каналы тоже могут быть путем метастазирования, но лишь в трети случаев. Распространение или метастазы опухолей откуда-либо из тела в позвоночник возможно после длительного периода роста опухоли в первичном очаге. Метастатические опухоли, как правило, сопровождаются выраженным болевым синдромом. Если метастатическая опухоль достаточно большая, то возможно компрессионное воздействие на спинной мозг, что может проявляться нарушением проводимости моторных функций конечностей, нарушениям функции кишечника и мочевого пузыря. Как правило, метастатический рак не излечим, и задача лечения направлена на уменьшение болевого синдрома и декомпрессию невральных структур (оперативными методами) и, таким образом, сохранение качества жизни пациента в максимально возможной степени. Хирургия, химиотерапия, и дозированная радиационная терапия помогают уменьшить боль при метастатическом поражении позвоночника.
Миеломная болезнь – наиболее распространенный вид первичной, злокачественная опухоли костной ткани. Как правило, заболевание возникает у взрослых старше 40 лет. В процесс вовлекаются различные костные ткани, в том числе и позвоночник. Болевой синдром наиболее характерен для этого заболевания. Но подчас поражения позвоночника могут протекать до определенного времени без болей. Лечение этого заболевания паллиативное (подразумевающее только уменьшение симптомов, но не излечение). Химиотерапия используется для уменьшения болей и замедление прогрессирования опухоли. Оперативное лечение применяется при наличии переломов или необходимости в декомпрессии спинномозговых структур.
Остеогенная саркома – вторая, наиболее распространенная, первичная злокачественная опухоль костной ткани. Есть две возрастных группы, в которых чаще развивается это вид опухоли – это подростки, молодые совершеннолетние и пожилые. Поражение позвоночника при этой опухоли встречается достаточно редко. Современные успехи в нейровизуализации, химиотерапии, и хирургическом лечении остеогенной саркомы значительно улучшили 5-летнее выживание пациентов до 80 процентов. Это – значительный успех медицины, так как 20 лет назад эта опухоль была почти всегда фатальной.
Лейкоз. Различные формы лейкоза могут сопровождаться болями в пояснице или шее, причиной которых служит перерождение костной мозга позвонков. Но при лейкозе общие симптомы такие, как анемия, повышение температуры, общая слабость гораздо раньше беспокоят пациента, чем боли в спине.
Симптомы
Боли могут быть симптомом опухоли позвоночника особенно при резистентности к проводимому лечению и сопровождающиеся другими симптомами такими, как потеря веса, усталость. Боль может быть сильнее ночью, и не обязательно быть связана с уровнем активности. Когда же есть и другие неврологические симптомы (недержание кала, нарушение мочеиспускания, иррадиирущие боли), то подозрения в пользу опухолевой природы симптомов увеличиваются. Кроме того, имеет значение наличие гематом, кожных изменений или других проявлений возможного наличия опухоли в других частях тела.
Симптоматика зависит от локализации, типа опухоли, и общего состояния здоровья человека. Метастатические опухоли (те, которые распространились в позвоночник из других органов) часто прогрессируют быстро, в то время как первичные опухоли часто медленно прогрессируют в течение недель или года.
Интрамедуллярные (в пределах спинного мозга) опухоли обычно вызывают симптомы повреждения большей части туловища. Экстрамедуллярные (вне спинного мозга) опухоли могут развиваться в течение длительного времени прежде, чем вызвать повреждение нервов. Наиболее характерны для опухолей позвоночника следующие симптомы:
Боль в спине
- Может быть в любой области, но чаще в середине спины и в пояснице
- Ухудшается в положении лежа
- Усиливается при кашле, чиханье, при напряжении и т. д.
- Боль может иррадиировать в бедро, ногу, в руки
- Боль может быть во всех конечностях, разлитая.
- Боль может быть локально в определенной области позвоночника.
- Боль имеет тенденцию к прогрессированию
- Боль носит интенсивный характер и не снимается анальгетиками
Нарушения чувствительности
- Больше в ногах
- Нарушения чувствительности имеют тенденцию к прогрессированию.
Моторные нарушения(мышечная слабость)
- Больше в ногах
- Нарушения походки (затруднения при ходьбе)
- Мышечная слабость имеет тенденцию к прогрессированию.
- Падения при ходьбе или при стоянии
- Ощущения холодных ног или рук
- • Недержание кала
- • Недержание мочи
- • Парезы или параличи мышц
- Фасцикуляции (мышечные подергивания)
Диагностика
Большинство опухолей позвоночного столба обнаруживается при обычных обследованиях, проводимых при наличии болей в шее или пояснице. Обследование начинается с физического осмотра. При наличии опухолей в других органах необходимо информировать врача так, как это необходимо для адекватного обследования. Рентгенография применятся для диагностики костных изменений в позвоночнике. Но результаты рентгенографии не достаточно информативны. И когда возникает необходимость более четкой визуализации, как костной ткани, так и мягких тканей, то назначается КТ или МРТ. Кроме того, при подозрении на злокачественную опухоль в позвоночнике может быть назначена сцинтиграфия. Лабораторные исследования необходимы для уточнения характера опухоли и возможных осложнений со стороны других органов и систем (особенно при злокачественных опухолях).
Лечение
Тип опухоли, степень поражения позвоночника, локализация имеют значение для выбора метода лечения и прогноза. Нередко для выработки тактики лечения проводится консилиум врачей-хирургов, врачей-радиологов и онкологов. Современные методы лечения (хирургические, лучевая терапия, химиотерапия) при адекватном назначении помогают значительно улучшить прогноз для выживаемости в большинстве случаев опухолей позвоночника и сохранить достаточно высокое качество жизни.
Опухолевые поражения костей и вторичные поражения позвоночника
Методики лечения
Лечение опухолевых поражений кости в большинстве случаев требует хирургического вмешательства. После проведения операции, с целью исключения риска рецидива, назначают лучевую или химиотерапию. Такие процедуры могут потребоваться и перед проведением хирургического вмешательства. Они позволяют уменьшить размер опухоли перед операцией.
Вторичные поражения позвоночника
Метастатическое поражение позвоночника обычно свидетельствует о четвертой стадии заболевания. Оно существенного ухудшает медицинские прогнозы.
Метастазы в кости диагностируют при запущенном раке простаты, легких, молочной железы и пр. Обычно они проявляются поражением позвоночника, тазовых костей, ребер и трубчатых костей рук или ног.
Метастазы в позвоночнике — это поражение костной ткани распространившимися по организму раковыми клетками. Они проникают в нее вместе с током лимфы или крови из первичной опухоли. А поскольку кости являются основой опорно-двигательной системы, то такая патология в короткий промежуток времени способна снизить качество жизни пациента и ухудшить прогноз в целом.
Метастазы нарушают функции остеобластов. Эти клетки отвечают за рост кости и репродукцию новых клеток, а также помогают «утилизировать» клетки, которые уже непригодны. Из-за этого метастазы могут вызывать следующие виды поражений:
- остеолитические — возникает постепенное истончение костей, повышается риск переломов даже при легких физических нагрузках;
- остеобластические — патологическое разрастание костной ткани.
Первичным симптомом метастазов является боль. На первых порах она купируется лекарственными препаратами, но со временем становится все более интенсивной. Наблюдается нарушение функциональности суставов. Анализы показывают избыток кальция. Возможно развитие компрессионного синдрома. Возникает сдавливание спинного мозга, что вызывает нарушение опорно-двигательной функции.
Чем раньше было выявлено онкологическое заболевание, тем выше шансы на его излечение. Именно поэтому так важно регулярно проходить плановые медицинские осмотры и при выявлении у себя описанных выше симптомов не затягивать с обращением к хирургу, который при подозрении на развитие новообразования сразу отправляет пациента к онкологу.
Удаление злокачественных опухолей позвоночника | Клиника г.Брауншвайг, Германия
Удаление злокачественной опухоли позвоночника – комплексная процедура, которая выполняется совместно хирургами и онкологами Клиники Брауншвайг.
Виды рака позвоночника
- Первичный рак позвоночника. Как правило, первичный рак спины развивается из позвоночника. Чаще всего врачи имеют дело с остеобластической саркомой. Остеосаркома – это костный рак, который обычно встречается у детей и молодых взрослых. Если она медленно развивается, то ее можно рано диагностировать и успешно вылечить. Один из ярко выраженных симптомов остеосаркомы – внезапно образующиеся трещины. Обычно этот вид опухоли лечится операцией, но есть риск повторного появления.
- Спинная лимфома – еще один вид раковой неоплазмы, когда злокачественные кровяные клетки находятся в теле позвонка, но редко встречаются во внутридуральном слое. В запущенной стадии она вызывает сдавливание позвоночника, и требует операционное лечение.
- Хордома – тип злокачественной опухоли, которая развивается в позвоночнике или черепе. Считается, что она возникает из спинной струны (нотохорд), т.е. остатков эмбрионного материала, похожего на хрящ. Хордома может иметь генетическое происхождение. Чаще всего она расположена в краниальном отделе крестца (нижний отдел) и реже развивается в шейном, грудном или поясничном отделах спины.
- Хондросаркома – вид костного рака, который поражает людей всех возрастных категорий. Она развивается из хрящевых клеток и чаще всего бывает в плечевом или тазовом отделах. Когда она возникает в поясничном отделе, человек испытывает боль в спине и бедрах и невралгию седалищного нерва.
- Глиобластома – редкий вид первичного рака позвоночника, который почти нельзя вылечить. 5-летний уровень выживаемости варьируется от 17% у молодых людей (до 44 лет) до 4% у людей старше 55.
- Метастатический рак позвоночника. Метастазы развиваются в позвоночнике из-за других злокачественных воспалений в теле. Позвоночник – третье по частоте поражения злокачественными опухолями место, и 70% всех костных метастаз возникают в позвоночнике. У женщин злокачественные опухоли чаще всего начинают развиваться при раке груди, а у мужчин первоначальной причиной распространения метастаз является рак легких или простаты. Зачастую метастатический рак позвоночника может быть бессимптомным. В последних стадиях развития появляется боль, которая не утихает в состоянии покоя, а также другие симптомы: потеря веса, тошнота, рвота, лихорадка и другие признаки серьезных расстройств. Операция редко делается при диссеминированной злокачественной опухоли.
Открытая операция по удалению злокачественной опухоли
Открытая операция делается для удаления четко локализованных раковых опухолей позвоночника. Оптимальный подход выбирается в зависимости от расположения и размера опухоли.
Операции по удалению опухолей сложнее всего делаются в верхнем грудном отделе, т.к. к нему сложно получить доступ и спереди, и сзади. Злокачественные опухоли в шейном отделе чаще всего выполняются с помощью задне-бокового доступа, т.е. разрезы делаются сзади и сбоку. Передне-латеральный подход используется гораздо реже.
В случае со злокачественными метастатическими опухолями открытые операции рекомендуются ограниченному числу пациентов. Кандидатами являются те, кто:
- Имеют прогноз выживаемости более 6 месяцев;
- Имеют лишь одну опухоль в позвоночнике;
- Испытывают неврологические проблемы.
Пациенты, у которых метастатический рак позвоночника был изначально вызван раком груди или щитовидной железы, показывают лучший уровень выживаемости, особенно, если опухоль медленно развивается. Операция направлена исключительно на удаление опухоли, стабилизацию спины и избежание возможных неврологических осложнений.
Минимально-инвазивная операция для удаления злокачественной опухоли позвоночника
С развитием минимально-инвазивной технологии в хирургии злокачественных образований появился новый подход. Сочетание химиотерапии или радиотерапии с эндоскопической операцией стало весьма популярным. В то время как открытая операция малоэффективна при лечении метастатического рака, минимально-инвазивный метод позволяет удалять небольшие участки опухоли, сохраняя как можно больше здоровых тканей. Во время операции хирург выполняет манипуляции через небольшой разрез, и оперируемую область можно видеть на мониторе благодаря специальной камере (эндоскопу). Когда хирургия дополняется химиотерапией или радиотерапией, пациент имеет все шансы вылечиться.
Роботизированная операция при раке позвоночника
Роботизированная операция похожа на минимально-инвазивные операции, но в данном случае используются роботизированные устройства, контролируемые хирургом через компьютер. Такая операция позволяет достичь высокого уровня точности при выполнении манипуляций, делать меньшие надрезы и работать с нервами и сосудами, которые легко могут быть повреждены во время операции. Такая процедура должна выполняться очень опытным специалистом.
Прогнозы при раке позвоночника
У молодых пациентов уровень выживаемости при злокачественных опухолях достаточно высок (до 91-92%), за исключением случаев с глиобластомой и атипической астроцитомой. С возрастом прогноз становится хуже, но шансы на излечение все-таки есть.
Если вам нужна индивидуальная консультация по удалению злокачественной опухоли позвоночника, пожалуйста, свяжитесь с нами онлайн. Центр лечения позвоночника Клиники Брауншвайг – один из новейших и лучших центров в Германии, предлагающий детальную диагностику и лечение у опытных хирургов и специалистов в области онкологии.
Лечение рака позвоночника в Израиле
Рак позвоночника представляет собой злокачественное новообразование, развивающееся в области спинного мозга.
Принято различать первичный рак позвоночника, возникающий в результате мутации клеток спинного мозга, и вторичный, являющийся результатом метастазирования другого типа опухоли (рак лёгкого, рак молочной железы и др. ).
Причины возникновения рака позвоночника до сих пор точно не установлены. Однако, современной медицине известен ряд факторов, способных влиять на его развитие:
- избыточное ультрафиолетовое и ионизирующее излучение
- негативное влияние химических веществ
- наследственность
- курение
Общими симптомами рака позвоночника являются:
- боль, усиливающаяся при физических нагрузках
- онемение
- мышечные спазмы
- слабость
Отдельным признаком развития заболевания являются ночные боли.
В соответствии с локализацией опухоли и типом клеток, сформировавших ее, различают:
Интрамедуллярную опухоль – новообразование, формирующееся, как правило, из клеток спинного мозга. На первых стадиях заболевания проявляется в виде незначительных двигательных нарушений и расстройства чувствительности. Распространенными разновидностями данного типа опухоли являются астроцитомы, эпендимомы, глиомы.
Интрадуральная опухоль, обволакивающая нервные волокна позвоночника и спинной мозг, оказывает сдавливающее действие на клетки и ткани. Развивающаяся опухоль проявляет себя в радиальных болях и мышечной слабости организма. Распространенными видами данного типа заболевания являются менингиома и невринома.
Экстрадуральная опухоль – формируется из клеток костной позвонковой или зародышевой ткани. Приводит к компрессии нервных волокон и спинного мозга и ведёт к патологическому перелому позвонков. Выражается в болях в области позвоночника, обостряющихся при ходьбе. К данной разновидности опухоли относятся: остеома, остеобластома, саркома, хордома.
Метастазы в позвоночном столбе появляются как результат развития злокачественных опухолей легкого, молочной железы, простаты и др. Локализуются, как правило, в поясничном отделе, вызывая боли, обостряющиеся ночью или во время движения.
симптомы и проявление, метастазы в позвоночнике прогнозы и лечение
Первичные опухоли позвоночника встречаются редко. Как показывает статистика, до 90% злокачественных новообразований позвоночного столба — это метастазы рака, находящегося в других органах.
Многие типы рака метастазируют в кости, чаще всего в позвонки. В большинстве случаев опухолевые клетки распространяются гематогенно — с током крови. Вторичные очаги ослабляют костную ткань, это грозит патологическими переломами позвонков, которые приводят к сильным болям, существенному снижению качества жизни, сдавлению спинного мозга и нервных корешков.
В 95% случаев метастазы в позвоночнике являются экстрадуральными, то есть находятся за пределами твердой мозговой оболочки. Более чем в половине случаев очаги локализуются на разных уровнях позвоночного столба.
Некоторые цифры и факты:
- Позвоночник находится на третьем месте в списке органов, в которые чаще всего метастазируют разные злокачественные опухоли. Первые два места принадлежат легким и печени.
- 70% всех костных метастазов — это метастазы в позвоночнике.
- У 5–30% пациентов, страдающих раком 4 стадии, есть метастазы в позвоночном столбе.
- Вторичные очаги в позвоночнике чаще встречаются у мужчин, чем у женщин. Большинство случаев приходится на возраст 40–65 лет.
- Симптомы испытывают лишь 10% пациентов.
- Около 70% очагов, вызывающих симптомы, обнаруживается в грудном отделе, 20% — в поясничном, 10% — в шейном.
- В 60% случаев очаги находятся в передней части тела позвонка.
Какие злокачественные опухоли чаще всего метастазируют в позвоночник?
Первичные очаги находятся в следующих органах:
- легкое — 31%;
- молочная железа — 24%;
- желудочно-кишечный тракт — 9%;
- предстательная железа — 8%;
- лимфомы — 6%;
- меланомы — 4%;
- почки — 1%.
Около 13% приходится на злокачественные опухоли иных локализаций. В 2% случаев локализация первичной опухоли неизвестна.
Какими симптомами проявляются метастазы в позвоночнике при раке 4 стадии?
Некоторые пациенты вообще не предъявляют жалоб. Основной симптом метастазов в позвоночном столбе — боль в шее, спине или пояснице. Боли в позвоночнике могут быть вызваны массой других патологий. Сложно найти человека старше 40–50 лет, который их никогда не испытывал. При раке боль обычно постоянная, мучительная, не проходит после отдыха, усиливается ночью, утром при пробуждении. Постепенно опухоль растет, все сильнее сдавливает спинной мозг и нервные корешки. Спустя несколько недель или месяцев к боли присоединяются такие симптомы, как слабость в мышцах, чувство онемения, покалывания.
Механизм возникновения боли при метастазах в позвоночнике бывает разным, в зависимости от этого она может иметь некоторые характерные особенности:
- По мере роста опухоли развивается воспаление, натяжение тканей в области позвоночного столба. При этом возникает боль, которую пациенты описывают как «боль в глубине». Она усиливается ночью и уменьшается после пробуждения, когда человек начинает двигаться.
- При сдавлении нервных корешков развиваются корешковые боли. Они жгучие, стреляющие, распространяются вниз по ходу нерва, «спускаются» по руке или ноге, нередко сопровождаются слабостью в мышцах, онемением, покалыванием.
- Внезапная сильная боль может говорить о том, что опухоль привела к разрушению позвонка и его патологическому перелому. Обычно такие боли возникают и усиливаются во время движений, в положении сидя.
Одно из тяжелых осложнений, вызванных сдавлением нервов, спускающихся в нижней части позвоночного канала — синдром конского хвоста. При этом нарушается функция кишечника, мочевого пузыря, возникает слабость в ногах, потеря чувствительности в области ягодиц, седловидная анестезия (потеря чувствительности в области промежности, внутренней поверхности верхней части бедер). Зачастую при развитии синдрома конского хвоста требуется экстренное хирургическое вмешательство.
Если опухоль сильно сдавливает спинной мозг, ниже места сдавления нарушаются движения и чувствительность, возникает недержание мочи и стула, у мужчин — эректильная дисфункция.
Диагностика метастазов в позвоночнике
Основные методы диагностики — КТ и МРТ. Они помогают детально визуализировать структуры позвоночного столба, опухолевую ткань. Рентгенография менее информативна, так как на снимках видны только костные структуры, обычно ее применяют при подозрении на патологический перелом.
Диагноз подтверждают с помощью биопсии. Врач получает фрагмент опухолевой ткани и отправляет в лабораторию для цитологического, гистологического исследования, молекулярно-генетических анализов. Материал для биопсии может быть получен разными путями:
- Чаще всего проводят пункционную чрескожную биопсию с помощью иглы, которую вводят под контролем рентгена.
- Реже часть опухоли или всю ее целиком удаляют хирургически. Такая биопсия называется соответственно инцизионной и эксцизионной.
Лечение метастазов в позвоночнике
При раке 4 стадии шансы на ремиссию очень низкие. Но пациенту все еще можно помочь. Лечение может преследовать следующие цели:
- Увеличить продолжительность жизни.
- Уменьшить боль и другие симптомы.
- Улучшить движения, способность ходить, выполнять повседневные дела.
- Устранить нестабильность позвонков, предотвратить патологические переломы.
Хирургическое лечение
Для стабилизации позвонков и уменьшения болей может быть выполнено миниинвазивное вмешательство. В позвонок вставляют иглу и восполняют объем костной ткани специальным цементом.
Пациенты с метастазами в позвоночном столбе плохо переносят открытые хирургические вмешательства, у них часто развиваются осложнения. Поэтому показания к таким операциям ограничены:
- Если ожидаемая продолжительность жизни пациента составляет 6 месяцев.
- Если имеется только один очаг.
- Если имеются выраженные неврологические расстройства, нарушение движений и чувствительности.
На данный момент нет однозначных доказательств того, что активное хирургическое лечение помогает существенно увеличить продолжительность жизни у таких пациентов.
Химиотерапия
При метастазах в позвоночном столбе прибегают к системной химиотерапии. Это помогает уменьшить размеры опухоли, избавить пациента от боли. Используют разные виды химиопрепаратов. При некоторых опухолях эффективна гормональная терапия, таргетная терапия, иммунотерапия. Иногда прибегают к химиоэмболизации: в сосуд, питающий опухоль, проводят катетер и вводят через него химиопрепарат в сочетании с эмболизирующим препаратом, который закупоривает просвет сосудов, лишая опухолевую ткань питательных веществ и кислорода.
Лучевая терапия
Исследования показали, что лучевая терапия помогает справиться с болями, вызванными метастазами в позвоночнике, в 70% случаев. Однако, эффект может наступить не сразу, для его достижения требуется до 2 недель. Иногда прибегают к стереотаксической радиохирургии: специальный аппарат испускает множество лучей и фокусирует их в одной области, там, где находится очаг. Это помогает уничтожать рак, оказывая минимальное воздействие на окружающие здоровые ткани.
Радиочастотная аблация (РЧА)
У некоторых пациентов может быть проведена процедура, во время которой в опухоль вводят электрод в виде иглы и подают на него ток высокой частоты. В итоге происходит нагревание и гибель опухолевых клеток.
Борьба с болью
Многим пациентам с метастазами в позвоночнике требуется качественное обезболивание. Применяют наркотические и ненаркотические анальгетики, препараты гормонов коры надпочечников (глюкокортикоиды), другие лекарственные средства. В настоящее время онкологи руководствуются трехступенчатой схемой: на каждой ступени назначают более мощные препараты, если более слабые не помогают.
Прогноз при раке 4 стадии с метастазами в позвоночнике
Прогноз зависит от типа первичной опухоли. Средняя выживаемость составляет 10 месяцев. Прогностически неблагоприятный признак — сдавление спинного мозга. При этом средняя выживаемость составляет 3 месяца.
Спинальная онкология | Abrazo Spine Institute
Рак позвоночника – редкое заболевание, от которого ежегодно страдают около 24 000 американцев. Как и любая форма рака, рак позвоночника образуется, когда аномальные клетки вырастают из нормальных параметров спинного мозга или окружающих его костей, тканей, жидкости или нервов, в конечном итоге формируя опухоль.
Признаки опухолей позвоночника
Некоторые общие признаки опухолей позвоночника могут включать:
- Боль (боль в спине и / или шее, боль в руке и / или ноге)
- Слабость или онемение мышц рук или ног
- Затруднения при ходьбе
- Общая потеря чувствительности
- Затруднения с мочеиспусканием
- Изменение кишечника
- Паралич различной степени
- Деформации позвоночника
- Боль или трудности при стоянии
Если опухоль проявляет очевидные симптомы, относящиеся к позвоночнику, это происходит из-за того, что рак переместился из другого участка тела, например, из почки или груди, в позвоночник.Это опухоль с метастазами. Хотя слово «метастазы» звучит устрашающе, сегодня есть много вариантов для пациентов, которым поставлен этот диагноз.
Симптомы варьируются от пациента к пациенту, и врачи классифицируют рак позвоночника в зависимости от его локализации в организме.
Рак позвоночника классифицируется следующим образом:
Степень I (рак позвоночника 1 степени) : Опухоль медленно растет и редко распространяется на близлежащие ткани. Возможно, удастся полностью удалить опухоль хирургическим путем.
Уровень II (рак позвоночника 2 степени) : Опухоль медленно растет, но может распространиться на близлежащие ткани или рецидивировать.
Степень III (рак позвоночника 3 степени) : Опухоль быстро растет, вероятно, распространится на близлежащие ткани, и опухолевые клетки сильно отличаются от нормальных клеток.
Степень IV (рак позвоночника 4 степени) : Опухоль растет и распространяется очень быстро, и опухолевые клетки позвоночника не похожи на нормальные клетки. Метастатическое поражение головного мозга почти всегда IV степени.
Типы рака позвоночника
- Гемангиобластома – Гемангиобластома – доброкачественная (незлокачественная) сосудистая опухоль, расположенная вдоль позвоночника.
- Гемангиома – Гемангиомы позвоночника – это доброкачественные опухоли, которые часто обнаруживаются в средней части спины (грудной отдел) и пояснице (пояснице).
- Менингиома – Менингиома – это опухоль, которая растет в защитной оболочке головного и спинного мозга.
- Метастатические опухоли – Метастатические опухоли – это раковые (злокачественные) образования, которые распространяются из другой части тела.
- Нейрофиброма – Нейрофиброма – доброкачественная (незлокачественная) опухоль периферических нервов.
- Шваннома – Шваннома – это опухоль позвоночника, которая возникает из выстилки нервных клеток позвоночника.
- Сосудистая мальформация – Сосудистая мальформация – это аномальное скопление или спутывание кровеносных сосудов на спинном мозге, внутри или рядом с ним.
Хирургия – вариант?
Нейрохирурги используют минимально инвазивные хирургические методы и трехмерную технологию для получения диагностических изображений позвоночника или мозга для обеспечения безопасности и точности.
При выполнении малоинвазивной хирургии позвоночника нейрохирург может использовать небольшие разрезы и трубки для удаления опухоли с меньшим воздействием на мышечную ткань. Этот метод может помочь уменьшить боль и ускорить выздоровление, позволяя нейрохирургу декомпрессировать нервы спинного мозга и получить доступ к труднодоступным опухолям в спинном мозге и вокруг него.
Минимально инвазивная хирургия
Интраоперационная нейронавигация использует передовую систему МРТ для картирования областей мозга, ответственных за важные функции.Затем карта позволяет нам точно спланировать операцию, чтобы избежать повреждения этих важных областей.
Интраоперационная электрофизиология «Картирование мозга» (также называемое картированием двигателя и языковым картированием) похоже на GPS для мозга.
Безоперационное вмешательство
Химиотерапия
Врачи могут проводить химиотерапию локально в головной мозг во время операции. Поскольку химиотерапия проводится как можно ближе к краям опухоли головного мозга в области резекции, а не системно, этот метод может помочь уменьшить типичные побочные эффекты, связанные с химиотерапией.
Лучевая терапия
Врачи могут также использовать интраоперационную лучевую терапию (ИОЛТ) для доставки излучения непосредственно в область, где была удалена опухоль. Это может помочь избежать повреждения окружающих нормальных структур, особенно кожи головы и кожи головы.
Что такое опухоль позвоночника?
Опухоль позвоночника – это разрастание клеток в костях или нервах позвоночника и / или вокруг них. Доброкачественные или злокачественные, эти опухоли могут мешать повседневной деятельности и вызывать существенные нарушения повседневной деятельности.Как правило, правильная диагностика и планирование лечения должны выполняться высокопрофессиональной группой врачей. Время может иметь решающее значение при опухолях позвоночника, поскольку даже некоторые раковые опухоли можно вылечить, если их своевременно выявить и правильно лечить. Таким образом, важно на раннем этапе обратиться за помощью к опытному хирургу-позвоночнику и команде спинномозговых онкологов, чья практика сосредоточена на диагностике и лечении этих опухолей.
Доктор Мэтью Колман, глава отделения ортопедии Среднего Запада в Центре опухолей позвоночника Раш, единственный врач в Чикаго, имеющий подготовку как в области опорно-двигательной онкологии, так и в хирургии позвоночника.
Возможны опухоли позвоночника:
Внутри спинного мозга (интрамедуллярный). Это наименее распространенные опухоли позвоночника; они чаще всего обнаруживаются в шейном отделе спинного мозга. Астроцитомы и эпендимомы составляют подавляющее большинство этих опухолей.
Вне самого спинного мозга, но в мешочке, покрывающем спинной мозг и нервы (интрадуральный, экстрамедуллярный). Большинство этих опухолей представляют собой шванномы и нейрофибромы.
За пределами мешка, покрывающего спинной мозг (экстрадуральный).Они представляют собой наиболее распространенный тип опухолей позвоночника и могут быть доброкачественными или злокачественными, первичными или вторичными.
Опухоли могут разрушать кости, сухожилия и связки до такой степени, что дестабилизируют позвоночник и вызывают перелом или коллапс кости. Опухоли также могут оказывать давление на спинной мозг или нервы. Со временем это может привести к повреждению, которое может быть необратимым, если не лечить.
Симптомы могут включать:
Сильная боль в спине, которая усиливается со временем, не проходит в покое и усиливается ночью во время сна
Потеря чувствительности или силы в ногах или руках
Пониженная чувствительность к теплу, холоду и боли
Затруднения при ходьбе
Потеря контроля над мочевым пузырем или кишечником
Что вызывает опухоль позвоночника?
Хотя мы знаем, что вторичные опухоли позвоночника могут возникать в таких областях, как грудь, простата, почки, щитовидная железа или легкие, причина первичных опухолей позвоночника остается в значительной степени неизвестной. Некоторые редкие генетические синдромы могут предрасполагать пациента к развитию определенных типов опухолей позвоночника, таких как остеосаркома.
Как врач диагностирует опухоль позвоночника?
Доктор Колман из Центра ортопедии Среднего Запада в Центре опухолей позвоночника Rush, который прошел стажировку в области онкологии опорно-двигательного аппарата и позвоночника, проведет тщательный сбор анамнеза и физическое обследование с полным неврологическим обследованием, чтобы правильно диагностировать вашу проблему. Он спросит о вашей текущей и прошлой истории болезни, семейной истории и других важных аспектах правильного диагноза.
Другие инструменты, которые доктор Колман будет использовать в некоторых, но не во всех случаях:
Лабораторные исследования с использованием небольшого образца крови
Рентгенограммы позвоночника обычные
МРТ (магнитно-резонансная томография), которая показывает детали большинства мягких тканей, включая нервы, диски и опухоли. Midwest Orthopaedics at Rush предлагает визуализацию в наших клиниках в Чикаго, Вестчестере, Иллинойсе и Мюнстере, штат Индиана.
КТ (компьютерная томография), которая показывает детали костей и влияние опухолей или других состояний на них. Midwest Orthopaedics at Rush предлагает компьютерную томографию в наших клиниках в Чикаго, Вестчестере, Иллинойсе и Мюнстере, Индиана.
Игольная биопсия опухолевой ткани может использоваться для подтверждения диагноза и определения типа опухоли.
Опухоли позвоночника | Центр позвоночника | Состояние
Непревзойденный опыт лечения опухолей позвоночника
Опухоли позвоночника – это аномальные образования ткани, которые развиваются внутри или вокруг спинного мозга или позвоночного столба.Опухоли позвоночника могут быть доброкачественными (доброкачественными) или злокачественными (злокачественными).
Злокачественные опухоли обычно возникают из-за того, что первичный рак в другой части тела распространяется (метастазирует) в позвоночник; в редких случаях злокачественное новообразование разрастается в основном в самом позвоночнике.
У нас большой опыт лечения как первичных, так и метастатических опухолей позвоночника. Наши специалисты лечат пациентов с первичными опухолями спинного мозга и нервов, такими как глиомы, эпендимомы, шванномы, нейрофибромы и кавернозные мальформации (каверномы).Первичные опухоли позвоночника включают хордому, остеобластому, саркомы и гигантоклеточные опухоли.
Уровень сострадания, навыков и опыта членов нашей команды не превосходит ни одна программа в стране, а наш многопрофильный командный подход обеспечивает высочайший уровень ухода за нашими пациентами.
Мы стремимся координировать, облегчать и ускорять уход за пациентами, экономя время наших пациентов. Наша цель – сотрудничать с нашими пациентами, как можно скорее вернуть их здоровье и помочь им достичь наилучших результатов.
Диагностика опухолей позвоночника
Тесты, процедуры и исследования изображений, которые мы используем для диагностики опухолей позвоночника, могут включать:
Лечение опухолей позвоночника
Наши специалисты в Центре позвоночника лечат как раковые, так и доброкачественные опухоли позвоночника с помощью таких методов лечения, как:
- Хирургия, включая современную микрохирургию
- Лучевая терапия
- Стереотаксическая радиохирургия, впервые примененная в Юго-Западном штате Юта
- Химиотерапия с использованием новейших препаратов, основанных на доказательствах
Мы создадим план ухода, который минимизирует количество посещений, которые необходимо посетить пациенту, а также оказание всей необходимой поддержки.
Исследования и клинические испытания
UT Southwestern проводит клинические испытания, направленные на улучшение лечения опухолей позвоночника. Поговорите с нашими врачами, чтобы узнать, доступно ли клиническое исследование.
Опухоли позвоночника и рак позвоночника
Ежегодно более 1500 человек приходят в многопрофильную онкологическую службу при Мемориальном центре Слоуна Кеттеринга для экспертной диагностики и лечения опухолей позвоночника. В нашем штате 11 штатных врачей, которые являются признанными лидерами в области нейрохирургии, радиационной онкологии, интервенционной нейрорадиологии и физиотерапии.Каждый из них является специалистом не только по позвоночнику, но и по его опухолям, что дает нашей команде непревзойденный опыт в этой области.
Запишитесь на прием в многопрофильную онкологическую службу позвоночника: 212-639-6506Позвоните нам, когда будете готовы записаться на прием: мы постараемся увидеть вас в течение 48 часов. Наши специалисты работают вместе, поэтому вы можете увидеть несколько специалистов за один день. Мы не хотим, чтобы вам приходилось возвращаться на прием и обратно.
Мы знаем, что у вас много вопросов. Эти ответы могут помочь. Если вас интересует что-либо, не указанное ниже, позвоните нам. Мы здесь, чтобы помочь вам разобраться в ваших следующих шагах вперед.
Вернуться наверхОпухоли позвоночника могут развиваться в костях, нервах и других тканях, из которых состоит позвоночник. Менее 10 процентов опухолей позвоночника начинаются с позвоночника. Те, что есть, называются первичными опухолями. Это могут быть доброкачественные (доброкачественные) новообразования, злокачественные (раковые) опухоли низкой степени злокачественности, которые растут медленно, или опухоли высокой степени злокачественности, которые растут агрессивно.Большинство опухолей позвоночника являются метастатическими, что означает, что они распространяются в результате рака в другую часть тела.
Вернуться наверхПо мере роста опухоль позвоночника может ослаблять кости и сдавливать спинной мозг и нервы, что приводит к переломам позвоночника и неврологическим травмам. Часто первым признаком опухоли позвоночника является боль, которую вы чувствуете из-за этих изменений. Тип боли может дать важную информацию об опухоли.
Боль, возникающая, когда вы сидите или стоите, обычно означает, что опухоль вызывает слабость или нестабильность костей позвоночника.Боль в основном ночью или ранним утром, которая уменьшается по мере движения, часто является первым симптомом опухоли. Эта боль возникает из-за того, что опухоли вызывают сильное воспаление, а надпочечник не вырабатывает стероиды, когда вы спите.
Опухоли позвоночника, расположенные рядом с основными нервами, могут нарушить их способность передавать сообщения между телом и мозгом. Это может вызвать неврологические симптомы, в том числе:
- слабость, покалывание или онемение обеих ног или рук
- трудности при ходьбе или равновесии
- сенсорные проблемы
- потеря контроля над кишечником и мочевым пузырем
Ученые еще не знают, что именно вызывает опухоли позвоночника.Люди с определенными иммунными нарушениями или генетическими заболеваниями, такими как нейрофиброматоз 2, более склонны к развитию опухолей позвоночника, чем другие люди.
Вернуться наверхЕсли мы подозреваем, что у вас опухоль позвоночника, мы сначала проведем медицинское обследование, чтобы оценить и понять ваши симптомы. Оттуда мы будем использовать передовые технологии визуализации, чтобы определить размер и местоположение опухоли. Это поможет нам определить наиболее эффективную стратегию лечения.
Узнайте больше о том, как мы диагностируем опухоли позвоночника.
Вернуться наверхСуществует много различных типов опухолей позвоночника, которые диагностируются и лечатся в зависимости от их местоположения и типа содержащихся в них клеток. Специалисты нашей многопрофильной службы по лечению опухолей позвоночника имеют опыт лечения всех типов опухолей позвоночника, даже самых сложных и продвинутых.
Большинство опухолей, которые начинаются в позвоночнике или распространяются из другой части тела, представляют собой эпидуральные опухоли. Эти опухоли растут в костях позвоночника. По мере роста они могут сдавливать спинной мозг, нервные корешки и спинномозговую жидкость.
Другой тип – интрадуральные опухоли. В данную группу входят:
- интрамедуллярные опухоли, которые растут в спинном мозге, такие как эпендимомы и астроцитомы
- экстрамедуллярные опухоли, которые растут за пределами спинного мозга, такие как менингиомы, шванномы и миксопапиллярные эпендимомы
Опухоли, называемые опухолями нервных сплетений, растут рядом с позвоночником в нервном сплетении.К ним относятся такие опухоли, как нейрофибромы и ганглионевромы. Некоторые опухоли позвоночника, например астроцитомы, чаще встречаются у детей и подростков.
Вернуться наверхЕсть несколько способов лечения опухолей позвоночника. Выбор подходящего вам метода зависит от того, где расположены опухоли и распространилось ли заболевание. Мы можем использовать комбинацию методов лечения, включая хирургическое вмешательство и облучение. Эксперты MSK первыми применили сложные лучевые и хирургические методы для уменьшения размеров и устранения опухолей, обеспечивая максимально возможное качество жизни.Достижения в области технологий позволяют нашим врачам постоянно контролировать неврологические функции во время операции, чтобы избежать травм спинного мозга. И если радиация является частью вашего плана лечения, вы можете получить это лечение в региональном отделении MSK, расположенном ближе к вашему дому.
Узнайте больше о том, как мы лечим опухоли позвоночника.
Вернуться наверхКаждый сотрудник Многопрофильной службы по лечению опухолей позвоночника стремится помочь вам снова почувствовать себя собой. У нас есть специалисты по реабилитации и обезболиванию, готовые помочь вам после лечения.Мы можем помочь вам с болью, онемением, слабостью и потерей подвижности, которые могут возникнуть в результате опухоли позвоночника или ее лечения. Мы также предлагаем эмоциональную поддержку в Консультационном центре MSK и оздоровительные процедуры от специалистов интегративной медицины.
Узнайте больше о жизни с опухолями позвоночника и за их пределами.
Вернуться наверхMSK признан во всем мире лидером в разработке новых методов лечения рака позвоночника и опухолей позвоночника. В многопрофильной службе по лечению опухолей позвоночника MSK мы оказываем помощь людям с доброкачественными опухолями позвоночника, раком, который начался или распространился на позвоночник, а также дегенеративными заболеваниями позвоночника, возникшими в результате рака или его лечения.
Благодаря инновациям нашей команды мы избегаем хирургических операций и по возможности используем радиацию для лечения. MSK был одним из первых, кто применил стереотаксическую радиохирургию при опухолях позвоночника. Эта специализированная терапия дает высокую дозу радиации за один присест вместо меньших доз с течением времени. Это может избавить людей от операции и связанных с ней рисков.
В Memorial Sloan Kettering наша цель – не только спасти вашу жизнь, но и помочь вам сохранить качество жизни.
Вернуться наверх22 хирурга-позвоночника, ведущие программы по онкологии позвоночника
Вот 22 хирурга-позвоночника, которые возглавляют программы по онкологии позвоночника. Если вы хотите порекомендовать дополнительного хирурга для этого списка, свяжитесь с Лаурой по адресу [email protected].Халид М. Аббед, доктор медицины (Йельская медицинская группа, Нью-Хейвен, Коннектикут). Доктор Аббед – директор отделения хирургии опухолей позвоночника, малоинвазивной хирургии позвоночника и руководитель нейрохирургии Йельского института позвоночника.Он также работает доцентом нейрохирургии в Йельской школе медицины. Его клинические интересы включают опухоли позвоночника, деформацию позвоночника, замену искусственного диска, минимально инвазивные процедуры и переломы позвоночника. Доктор Аббед получил медицинскую степень в Медицинском колледже Университета Иллинойса и закончил резидентуру в больнице общего профиля Гарвардского университета / Массачусетса в Бостоне. Его дополнительная подготовка включает стажировку в области нейрохирургической и ортопедической хирургии позвоночника в клинике Кливленда.
Стивен Абрам, доктор медицины (клиника Хауэлла Аллена, Нэшвилл, Теннесси). Доктор Абрам – директор Центра опухолей головного и спинного мозга в больнице Св. Томаса, а также врач клиники Хауэлла Аллена, расположенных в Нэшвилле. Он также входит в состав Консультативного совета по нейрохирургии BrainLab. Доктор Абрам является членом нескольких профессиональных обществ, в том числе Общества нейроонкологов, Американской ассоциации неврологических хирургов и Американского колледжа спортивной медицины. За свою карьеру д-р.Абрам также сосредоточился на исследованиях и выступал в качестве исследователя в нескольких исследованиях по оценке различных методов лечения и лечения опухолей позвоночника и головного мозга. Он получил медицинскую степень в Медицинской школе Лойола-Стритч в Чикаго и закончил резидентуру в Калифорнийском университете в Медицинском центре Сан-Франциско и Медицинском центре Университета Вандербильта в Нэшвилле.
Кристофер П. Эймс, доктор медицины (UCSF, Сан-Франциско). Доктор Эймс – директор отделения хирургии опухолей и деформации позвоночника и содиректор отделения хирургии позвоночника в Калифорнийском университете в Сан-Франциско.Он также является директором лаборатории биомеханики позвоночника в UCSF. В своей клинической практике доктор Эймс специализируется на удалении опухолей единым блоком для лечения хордомы, саркомы мягких тканей и опухолей крестца, а также других методов лечения. В течение своей карьеры он разработал транспедикулярный доступ к ранее неоперабельным опухолям шейки матки и шейки матки грудного отдела. Он был почетным международным приглашенным лектором Австралийского общества позвоночника, Кувейтского нейрохирургического общества и Корейского общества позвоночника.В дополнение к своей клинической практике доктор Эймс опубликовал исследование биомеханики позвоночника при резекции опухолей и лечении деформации позвоночника, которое принесло ему признание Международного общества по изучению поясничного отдела позвоночника. Доктор Эймс получил медицинскую степень в Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе и закончил резидентуру по неврологической хирургии в Калифорнийском университете в Сан-Диего. Его дополнительное обучение включает в себя стажировку в неврологическом институте Барроу в Фениксе.
Джон Боквар, доктор медицины (Медицинский колледж Вейл Корнелл, Нью-Йорк). Доктор Боквар – содиректор программы по опухолям головного и спинного мозга и содиректор хирургической нейроонкологии Медицинского колледжа Вейлла Корнелла. Он также возглавляет лабораторию исследований опухолей головного мозга и стволовых клеток и руководит группой исследования мозга в Weill Cornell. На протяжении своей карьеры доктор Боквар работал главным редактором журнала Current Stem Cell Research and Therapy и остается в совете директоров нескольких других журналов, включая Journal of Neuro-Oncology.В дополнение к своей клинической практике, которая фокусируется на минимально инвазивном лечении опухолей головного и спинного мозга, д-р Боквар был главным исследователем в нескольких новых клинических испытаниях. Эти испытания включают использование суперселективных методов внутриартериальной инфузии для лечения рака мозга. Он также недавно опубликовал самую крупную на сегодняшний день серию исследований по минимально инвазивной микродискэктомии при грыже поясничного диска. Доктор Боквар получил медицинскую степень в SUNY Brooklyn (N.Y.) – Downstate Medical Center и закончил резидентуру по нейрохирургии в больнице Пенсильванского университета в Филадельфии.Его дополнительная подготовка включает стипендию по нейроонкологии при поддержке Национального института здравоохранения / Национального института рака в Онкологическом центре Университета Пенсильвании.
Лоуренс Ф. Борхес, доктор медицины (Массачусетская больница общего профиля, Бостон). Доктор Борхес – хирургический директор Клиники опухолей позвоночника и директор Центра нейрохирургии позвоночника Массачусетской больницы общего профиля. Он имеет профессиональный интерес к лечению пациентов с опухолями Арнольда-Киари и позвоночника.Его исследовательские интересы включают стереоскопическое изображение в обучении и образовании. На протяжении своей карьеры доктор Борхес публиковал статьи в профессиональных журналах по таким темам, как центральные нейроцитомы шейного отдела спинного мозга и внутринейрональное накопление миеломных белков. В дополнение к своей медицинской практике доктор Боргесс работает доцентом нейрохирургии в Гарвардской медицинской школе в Бостоне. Доктор Борхес получил медицинскую степень в Медицинской школе Университета Джона Хопкинса в Балтиморе и закончил резидентуру в Массачусетской больнице общего профиля.
Джейкоб Буховски, доктор медицины (Вашингтонский университет ортопедии, Сент-Луис). Доктор Буховски – директор Центра опухолей позвоночника и доцент кафедры ортопедической и неврологической хирургии Вашингтонского университета. Он имеет профессиональный интерес к лечению пациентов с опухолями позвоночника, метастатическим заболеванием позвоночника и травмами позвоночника, среди других состояний. Помимо своей клинической работы, доктор Буховски имеет исследовательские интересы, которые включают результаты хирургии опухолей позвоночника и сложных реконструктивных операций, а также роль биопрепаратов в хирургии позвоночника.За время своей карьеры исследование доктора Буховски было признано несколькими организациями, в том числе Обществом исследования сколиоза. Доктор Буховски получил медицинскую степень в Медицинской школе Университета Джона Хопкинса в Балтиморе и закончил ординатуру по ортопедической хирургии в больнице Джона Хопкинса. Его дополнительная подготовка включает стипендию по хирургии синуса в Медицинской школе Вашингтонского университета.
Томас Чен, доктор медицины (Университет Южной Калифорнии, Лос-Анджелес). Доктор Чен – содиректор нейроонкологической программы USC / Norris и доцент кафедры неврологической хирургии и патологии Медицинской школы USC Keck. Он имеет профессиональный интерес к лечению пациентов с опухолями спинного и головного мозга, что также соответствует его исследовательским интересам. Он изучает использование нейронавигационных инструментов и безрамных стратегических устройств для локализации опухолей головного мозга до операции, а также проводит трансляционные лабораторные исследования, посвященные глиомам, среди других исследовательских проектов.Он является членом нескольких профессиональных организаций, включая Общество нейроонкологов, Американскую ассоциацию исследований рака и Североамериканское общество позвоночника. Доктор Чен получил медицинскую степень в Калифорнийском университете в Сан-Франциско и закончил резидентуру по нейрохирургии в USC. Его дополнительное обучение включает стипендию по позвоночнику в Медицинском колледже Висконсина.
Дэниел К. Фахим, доктор медицины (Мичиганский институт головы и позвоночника, Саутфилд). Доктор Фахим – директор программы по лечению опухолей позвоночника и содиректор отделения хирургии опухолей головного мозга в больнице Бомонт-Роял-Оук (штат Мичиган).). Он также является директором отделения нейрохирургии в больнице Ботфорд и доцентом кафедры нейрохирургии в Медицинской школе Уильяма Бомонта Оклендского университета. Он особенно интересуется малоинвазивной хирургией позвоночника, опухолями и сложной реконструкцией позвоночника. Помимо своей клинической работы, доктор Фахим является членом Американской ассоциации неврологических хирургов, Конгресса неврологических хирургов и Североамериканского общества позвоночника. Он получил степень доктора медицины в Медицинской школе Мичиганского университета в Анн-Арборе и прошел курс нейрохирургии в Онкологическом центре доктора медицины Андерсона в Хьюстоне.Его дополнительный опыт включает нейрохирургическое обучение в методистском неврологическом институте и Медицинском колледже Бейлора в Хьюстоне.
Артур Л. Дженкинс III, доктор медицины (больница Маунт-Синай, Нью-Йорк). Доктор Дженкинс, содиректор программы нейрохирургии позвоночника и программы онкологии позвоночника в Медицинском центре горы Синай. Он проявляет особый интерес к лечению пациентов с малоинвазивной хирургией, ненасытностью позвоночника, травмами и повреждениями спинного мозга. Помимо своей клинической работы, д-р.Дженкинс является членом Конгресса нейрохирургии, Общества нейроонкологов и членом Американского колледжа хирургов. За свою карьеру он запатентовал «Имплантированный спинномозговой радиационный экран» и «Динамически реактивную гибкую систему поддержки позвоночника с жесткой рамой». Он является членом нейрохирургии программы лечения позвоночника NLF для пенсионеров и группой быстрого реагирования New York Jets. Он получил медицинскую степень в больнице Пенсильванского университета и закончил резидентуру по нейрохирургии в больнице Маунт-Синай.Его дополнительная подготовка включает стажировку в области позвоночника и нейрохирургии в Бригаме и женской больнице в Бостоне.
Мишель Лакруа, Мэриленд (Гейзингер, Вайоминг-Вэлли, Уилкс-Барре, Пенсильвания). Доктор Лакруа – директор Института опухолей головного мозга и позвоночника и директор нейрохирургии в долине Гейзингер Вайоминг. Он проявляет особый интерес к нейрохирургической онкологии с опытом минимально инвазивных технологий позвоночника и сохранения движения. За свою карьеру доктор Лакруа участвовал в клинических испытаниях нейроопухолей и заболеваний позвоночника.Он получил медицинскую степень на медицинском факультете Университета Лаваля в Канаде и закончил резидентуру в больнице Нотр-Дам-Павильон Дешам в Квебеке. Его дополнительная подготовка включает стажировку в онкологическом центре доктора медицины Андерсона Техасского университета в Хьюстоне.
Исадор Либерман, доктор медицины (Техасский институт спины, Плано). Доктор Либерман – медицинский директор программы по сколиозу и опухолям позвоночника в больнице ресурсов здравоохранения Техаса в Плано и член Техасского института спины.Он также является председателем отделения ортопедии пресвитерианской больницы Texas Health в Плано. Он профессионально занимается реконструкцией опухолей и травм позвоночника, эндоскопической хирургией позвоночника и артропластикой диска. Помимо своей клинической работы, доктор Либерман ежегодно участвует в благотворительной миссии по хирургии позвоночника в Уганду. Он является членом Североамериканского общества позвоночника, Общества исследования сколиоза, Международного общества развития хирургии позвоночника и Американской академии хирургов-ортопедов.Доктор Либерман получил медицинскую степень в Университете Торонто в Канаде и закончил ординатуру по ортопедической хирургии в больнице Торонто. Его дополнительное обучение включает стипендии по хирургии позвоночника в больнице Торонто и Королевском медицинском центре в Великобритании.
Стефан А. Миндеа, доктор медицины (Медицинский центр Стэнфордского университета, Пало-Альто, Калифорния). Доктор Миндеа – директор отделения онкологической хирургии позвоночника и малоинвазивной хирургии позвоночника в Медицинском центре Стэнфордского университета.В своей клинической практике он специализируется на нейроонкологии, хирургии опухолей позвоночника, радиохирургии позвоночника, метастазах в позвоночник, метастазах в позвоночнике и киберножах. Помимо своей клинической практики, доктор Миндеа занимается исследованиями. Его текущие интересы включают методы минимально инвазивной хирургии и лечение первичных и метастатических опухолей позвоночника с особым интересом к разработке технологий лечения этих заболеваний. Доктор Миндеа получил медицинскую степень в Медицинской школе Северо-Западного университета в Чикаго, где он также закончил резидентуру по неврологической хирургии.Его дополнительное обучение включает стипендии в области минимально инвазивной и сложной реконструкции позвоночника в Северо-западном мемориальном госпитале.
Джон О’Тул (Медицинский центр Университета Раш, Чикаго). Доктор О’Тул – директор службы онкологии позвоночника в Медицинском центре Университета Раш. Он также работает доцентом кафедры неврологической хирургии и имеет профессиональный интерес к малоинвазивной хирургии позвоночника, онкологии позвоночника и сложной реконструкции позвоночника. Помимо своей клинической практики, д-р.О’Тул проводит исследования клинических исходов хирургии позвоночника, хирургии позвоночника с использованием изображений и разработки руководств на основе фактических данных. Он получил медицинскую степень в Гарвардской медицинской школе в Бостоне и закончил резидентуру по неврологической хирургии в Неврологическом институте Нью-Йорка при Колумбус-пресвитерианском медицинском центре в Нью-Йорке. Его дополнительная подготовка включает стипендию по хирургии позвоночника в Чикагском университете.
Род Дж. Оскуян младший, доктор медицины (Шведский институт нейробиологии, Сиэтл). Доктор Оскуян – хирургический директор по лечению опухолей и травм позвоночника в Шведском институте нейробиологии. Он проявляет особый интерес к лечению сложных заболеваний позвоночника, деформациям, повторной хирургии и онкологии позвоночника. В дополнение к своей клинической работе, исследования доктора Оскуяна сосредоточены на нескольких областях позвоночника, включая сколиоз и минимально инвазивную хирургию позвоночника. Он опубликовал статьи в нескольких профессиональных журналах, таких как Journal of Neurosurgery and Spine. Доктор Оскуян получил медицинскую степень в Медицинской школе Лос-Анджелесского университета Калифорнии и закончил резидентуру в Университете Вирджинии в Шарлоттсвилле.Его дополнительная подготовка включает стажировку в области нейрохирургии в Национальной больнице Новой Зеландии.
Дэниел Р. Пипер, доктор медицины (Beaumont Health System, Royal Oak, Mich.). Доктор Пипер – директор нейроонкологии и медицинский директор клиники опухолей головного и спинного мозга в больнице Бомонт. Он также является адъюнкт-профессором Медицинской школы Оклендского университета и Уильяма Бомонта и членом Мичиганского института головы и позвоночника Юго-Восточного Мичигана. В своей практике д-р.Пайпер специализируется на лечении гамма-ножом, педиатрии и хирургии основания черепа. В прошлом году журнал Detroit Hour Magazine назвал доктора Пипера одним из лучших врачей Детройта. Доктор Пипер получил медицинскую степень в Медицинской школе Университета Содружества Вирджинии в Ричмонде и закончил резидентуру по нейрохирургии в Медицинском колледже Бейлора в Хьюстоне. Его дополнительная подготовка включает стипендию по уходу за основанием черепа в Медицинском колледже Университета Арканзаса.
Дэниел Рефаи, доктор медицины (Центр ортопедии и позвоночника Эмори, Университет Эмори, Атланта). Доктор Рефаи – директор отделения онкологической хирургии позвоночника в Центре позвоночника Эмори. Доктор Рефаи специализируется на интрадуральных и экстрадуральных опухолях позвоночника, а также на метастатических и первичных опухолях позвоночника. Он выполняет сложные операции по удалению опухолей позвоночника и реконструкции позвоночника. Он также руководит отделением стереотической радиохирургии в Центре позвоночника Эмори по лечению опухолей позвоночника. Научные интересы доктора Рефаи включают анализ результатов после хирургического вмешательства и радиохирургии опухолей позвоночника. Он опубликовал множество публикаций о лечении заболеваний позвоночника и разработал инновационные мультидисциплинарные подходы к лечению.Он является членом Американской ассоциации неврологических хирургов, Конгресса неврологических хирургов и Североамериканского общества позвоночника. Доктор Рефаи получил медицинскую степень в Медицинской школе Прицкера Чикагского университета и закончил резидентуру в Вашингтонском университете в Сент-Луисе. Его дополнительная подготовка включает стажировку в области нейрохирургической и ортопедической хирургии позвоночника в клинике Кливленда, а также научного сотрудника по медицинским исследованиям Говарда Хьюза в Национальных институтах здравоохранения.
Джон Х. Шин, доктор медицины (Массачусетская больница общего профиля, Бостон). Д-р Шин является директором Центра метастазов позвоночника MGH, многопрофильной программы, предлагающей комплексные варианты лечения онкологии для пациентов с метастазами в позвоночник. Он также является содиректором программы стереотаксической радиохирургии позвоночника. Доктор Шин – нейрохирург, специализирующийся на хирургии опухолей позвоночника, сложной реконструкции позвоночника и минимально инвазивной хирургии позвоночника. Он разработал инновационные минимально инвазивные методы лечения опухолей позвоночника, а также клинические и исследовательские протоколы для стратегий комбинированного лечения метастазов в позвоночник.Он опубликовал множество публикаций о лечении заболеваний позвоночника и является преподавателем Гарвардской медицинской школы. Доктор Шин закончил резидентуру по нейрохирургии в Иллинойском университете в Чикаго и прошел стажировку по комбинированной нейрохирургии и ортопедической хирургии позвоночника в клинике Кливленда. Он также прошел дополнительную стажировку по радиохирургии позвоночника в клинике Кливленда. Он является членом Американской ассоциации неврологических хирургов, Конгресса неврологических хирургов и Североамериканского общества позвоночника.
Meic Schmidt, MD (Медицинский факультет Университета Юты, Солт-Лейк-Сити). Доктор Шмидт – директор службы онкологии позвоночника в Институте рака Хантсмана в Солт-Лейк-Сити. Он также является руководителем отделения хирургии позвоночника и директором отделения нейрохирургии позвоночника в Университете Юты. Он проявляет особый интерес к малоинвазивной хирургии позвоночника, новообразованиям спинного мозга и сложным опухолям головного мозга. Доктор Шмидт получил медицинскую степень в Медицинском колледже Висконсина, где он также закончил резидентуру по нейрохирургии.Его дополнительная подготовка включает клиническую стажировку в области нейроонкологии и хирургии позвоночника в Калифорнийском университете в Сан-Франциско.
Ричард М. Спиро, доктор медицины (Медицинский центр Университета Питтсбурга). Доктор Спиро – директор службы позвоночника для взрослых и директор отделения онкологии позвоночника в Университете Питтсбурга. Он также работает доцентом кафедры неврологической хирургии. Он особенно интересуется реконструкцией позвоночника, малоинвазивным лечением и опухолями позвоночника.Помимо своей клинической практики, доктор Спиро является членом нескольких профессиональных организаций, таких как Североамериканское общество позвоночника, Американская ассоциация неврологических хирургов и Конгресс неврологических хирургов. Он получил медицинскую степень в Медицинском колледже Университета Южной Алабамы и закончил обучение по неврологической хирургии в Университете Питтсбурга.
Франк Врионис, доктор медицины (Онкологический центр Моффитта, Тампа, Флорида). Доктор Врионис – директор по сложной хирургии позвоночника и хирургии основания черепа в отделении нейроонкологии онкологического центра Моффитта.Он является основателем и директором программы стипендий Моффитта по онкологии позвоночника и работает профессором Медицинского колледжа Университета Южной Флориды. Доктор Врионис проявляет особый интерес к доброкачественным и злокачественным опухолям головного и спинного мозга и был научным консультантом таких компаний, как Orthofix и Stryker. Он получил медицинскую степень в Медицинской школе Афинского университета и закончил резидентуру по нейрохирургии в Университете Тафтса в Бостоне. Его дополнительная подготовка включает стипендию по хирургии основания черепа в Медицинском колледже Университета Теннесси.
Кевин Уолтер, доктор медицины (Медицинский центр Университета Рочестера, Рочестер, Нью-Йорк). Доктор Вальтер – директор программы лечения опухолей головного и спинного мозга в Медицинском центре Университета Рочестера. Он также является доцентом кафедры нейрохирургии и онкологии в УРМЦ. До того, как присоединиться к команде URMC, доктор Уолтер был директором отделения нейроонкологии взрослых в Университете Питтсбурга. Он имеет опыт в нейрохирургии под визуальным контролем, радиохирургии и сложной хирургии позвоночника при опухолях.В дополнение к своей клинической практике доктор Вальтер занимается исследованиями по оценке экспериментальных терапевтических средств для пациентов с раком головного и спинного мозга. Исследовательская лаборатория, которую он возглавляет в Университете Рочестера, сосредоточена на разработке новых мишеней для опухолей. Доктор Уолтер получил медицинскую степень в Медицинской школе Университета Джона Хопкинса, где он также закончил резидентуру по неврологической хирургии. Его дополнительное обучение включает в себя стипендию по нейроонкологии, спонсируемую Национальным институтом рака, во время учебы в Университете Джона Хопкинса.
Г. Александр Вест, доктор медицины (Неврологический институт Колорадо, Энглвуд, Колорадо). Д-р Уэст – медицинский директор Центра опухолей головного и спинного мозга CNI и работает в Колорадском институте мозга и позвоночника. Он имеет профессиональный интерес к минимально инвазивной хирургии позвоночника, лечению опухолей спинного мозга и хирургии эпилепсии, а также к другим процедурам. Помимо своей клинической практики, доктор Вест является членом Американской ассоциации неврологических хирургов, Конгресса неврологических хирургов и Американской кардиологической ассоциации.Он имеет обширный исследовательский опыт и получил финансирование Национального института здравоохранения за свою работу с аденозиновыми рецепторами и ионными каналами в сосудах головного мозга. Доктор Уэст получил медицинскую степень в Медицинской школе Университета Вирджинии в Шарлоттсвилле и закончил резидентуру в Вашингтонском университете в Сиэтле. Его дополнительный опыт включает время работы регистратором в неврологической хирургии в больнице Аткинсона Морли при Лондонском университете в Англии.
Программа лечения опухолей позвоночника – Бригам энд Женская больница
Пациентам с опухолями позвоночника часто требуется многопрофильная помощь из-за сложной структуры позвоночника и нежных нервных тканей спинного мозга.Варианты лечения опухолей позвоночника могут включать хирургическое вмешательство, лучевую терапию, химиотерапию, лекарства или комбинацию методов лечения. Если у вас или у члена вашей семьи диагностирована опухоль позвоночника, вы можете не знать, с чего начать лечение.
Программа лечения опухолей позвоночника в больнице Бригама и женщин помогает пациентам с опухолями позвоночника легко получить доступ к многопрофильной помощи, в которой они нуждаются. С помощью одного звонка мы можем помочь записаться на прием к соответствующим врачам. Мы также можем помочь запланировать необходимые лабораторные анализы и визуализационные исследования.
В нашу программу лечения опухолей позвоночника входят хирурги-хирурги, радиологи, онкологи, а также специалисты по лучевой терапии и паллиативной помощи из Дана-Фарбер / Бригам и женского онкологического центра (DF / BWCC). Наши специалисты по опухолям позвоночника встречаются еженедельно, чтобы разработать и пересмотреть планы лечения отдельных пациентов с опухолями позвоночника. Пациенты и их семьи могут чувствовать себя уверенно, зная, что их лечение было разработано группой специалистов по позвоночнику, которые рассмотрели все аспекты их лечения.
Наша программа предлагает помощь пациентам со всеми типами опухолей позвоночника, включая метастатические опухоли позвоночника, первичные опухоли спинного мозга и опухоли спинного мозга.Ежегодно мы лечим сотни пациентов с опухолями позвоночника. Brigham and Women’s Hospital неизменно входит в число лучших больниц по версии U.S. News & World Report . Наша программа, расположенная в здании Hale для трансформационной медицины в нашем главном кампусе, является одним из самых современных учреждений по уходу за пациентами в стране. Наши специалисты по нейрохирургии и ортопедии, а также специалисты по современной визуализации и специализированная клиника флеботомии расположены в этом современном здании, что позволяет пациентам получать амбулаторную помощь в одном месте.Наши специалисты по позвоночнику также являются членами Комплексного центра позвоночника, который объединяет нейрохирургов, хирургов-ортопедов и специалистов в области обезболивания, физиотерапии, неврологии, ревматологии и реабилитации для обеспечения многопрофильного лечения позвоночника.
Врачи, занимающиеся лечением опухолей позвоночника
Хотя опухоли позвоночника могут быть заподозрены или даже предварительно диагностированы лечащим врачом, их следует лечить только опытной бригадой по лечению опухолей позвоночника, включая опытного нейрохирурга и нейроонколога.В нейрохирургии есть узкие специалисты, чей опыт лечения опухолей позвоночника не имеет себе равных. Нейрохирурги программы по лечению опухолей позвоночника в Центре мозга и позвоночника Weill Cornell еженедельно проводят сложные хирургические процедуры и имеют международную репутацию благодаря своему опыту. Они работают в тесном сотрудничестве с нейроонкологами и другими экспертами для достижения наилучших результатов для своих пациентов.
Высококвалифицированная команда нейрохирургов позвоночника, нейрохирургов сосудов головного мозга, интервенционных нейрорадиологов и радиохирургов Центра мозга и позвоночника Weill Cornell доступна для лечения опухолей позвоночника:
Роджер Хертл, М.Д., , названный одним из 50 лучших хирургов позвоночника в Соединенных Штатах, является содиректором Центра позвоночника Weill Cornell и директором отделения хирургии позвоночника и нейротравмы в Центре мозга и позвоночника Weill Cornell. Он также является официальным нейрохирургом New York Giants. Клинический и исследовательский опыт доктора Хэртла заключается в простых и сложных операциях на позвоночнике и при нейротравмах. Доктор Хертль считает, что хирургия должна быть частью многопрофильного подхода к лечению, и он очень тесно сотрудничает с другими специалистами в коллективных усилиях, направленных на достижение наилучшего результата для своих пациентов.(Подробнее о докторе Хертле.)
Эрик Эловиц, доктор медицины, – сертифицированный нейрохирург, специализирующийся на малоинвазивной хирургии позвоночника, с дополнительной подготовкой и опытом лечения опухолей позвоночника. Доктор Эловиц, регулярно попадающий в национальные списки лучших врачей, занимается предоставлением современной медицинской помощи с индивидуальным вниманием к уникальным потребностям каждого пациента. Доктор Эловиц приобрел особый опыт в новых процедурах при различных заболеваниях позвоночника. (Подробнее о Dr.Elowitz.)
.Атос Патсалидес, доктор медицины, имеет сертификат радиологии и доцент кафедры радиологии в неврологической хирургии в Центре мозга и позвоночника Weill Cornell. Доктор Патсалидес специализируется на лечении сосудистых заболеваний головного и спинного мозга и является экспертом в малоинвазивных процедурах (кифопластика, вертебропластика), используемых для лечения пациентов с опухолями позвоночника. (Подробнее о докторе Патсалидесе.)
Доктор Сьюзан Паннулло, доктор медицины , директор клинической нейроонкологии, имеет сертификаты в области неврологии и неврологической хирургии и специализируется на стереотаксической радиохирургии.Ее практика дает ей доступ к гамма-ножу, CyberKnife и Brainlab iX, которые позволяют неинвазивным лечением опухолей позвоночника и других заболеваний головного и спинного мозга. (Подробнее о докторе Паннулло.)
Доктор Сэмюэл К. Ким – сертифицированный нейрохирург, практикующий более 10 лет. Доктор Ким имеет опыт в сложной хирургии позвоночника, опухолях головного мозга, хирургии периферических нервов и сосудистых заболеваниях мозга и позвоночника, включая аневризмы, артериовенозные мальформации, окклюзию сонной артерии и инсульт.Он принимает пациентов в нашем офисе в Нижнем Манхэттене. (Подробнее о докторе Ким.)
Доктор Рохан Рамакришна – отмеченный наградами нейрохирург, специализирующийся на лечении опухолей головного мозга и других опухолей центральной нервной системы. Доктор Рамакришна лечит пациентов с глиомами, метастазами, поражениями основания черепа и заболеваниями гипофиза. Он использует передовые методы картирования бодрствования, методы визуализации и микрохирургию, чтобы обеспечить максимальное удаление опухоли и достичь максимально безопасных хирургических результатов.(Подробнее о докторе Рамакришне.)
Доктор Али Баадж – сертифицированный нейрохирург, специализирующийся на хирургии позвоночника, с повышенным уровнем подготовки и опытом в области онкологии позвоночника и сложной реконструктивной хирургии деформации позвоночника. Он имеет опыт как в минимально инвазивной хирургии позвоночника, так и в открытой сложной хирургии позвоночника, имея формальное образование в области ортопедической и нейрохирургической хирургии позвоночника. (Подробнее о докторе Баадж)
Кейтлин Хоффман, доктор медицины, – сертифицированный нейрохирург, специализирующийся на детской нейрохирургии.Она прошла стажировку в области детской нейрохирургии и провела обширные исследования молекулярных механизмов прогрессирования опухолей головного мозга, в частности медуллобластомы. Подробнее о докторе Хоффмане
Доктор Майкл Вирк – широко известный нейрохирург, специализирующийся на малоинвазивной и сложной хирургии широкого спектра заболеваний позвоночника. Помимо опухолей позвоночника, он специализируется на сколиозе, травмах, дегенеративных заболеваниях, радикулопатии, грыже межпозвоночных дисков и стенозе позвоночника.Доктор Вирк использует самые современные минимально инвазивные методы с интраоперационной компьютерной навигацией, а также эндоскопией позвоночника. Он также использует фундаментальные открытые хирургические стратегии для пациентов, которым они принесут наибольшую пользу. (Подробнее о докторе Вирке)
Нейрохирургам Центра мозга и позвоночника Weill Cornell посчастливилось быть частью команды New York-Presbyterian Hospital. В рейтинге “Лучшие больницы Америки” за 2017-18 годы в US News and World Report Нью-Йорк-пресвитерианская больница заняла первое место в Нью-Йорке, а наша программа неврологии и нейрохирургии заняла первое место в Нью-Йорке (и четвертое по стране). .Вместе команда NewYork-Presbyterian / Weill Cornell Medical Center – лучший выбор для вашего позвоночника.
Запросить встречу | Направьте пациента
.