Надрыв связок симптомы лечение: Растяжение связок. Причины и лечение

Растяжение связок. Причины и лечение

Что такое растяжение

Растяжение – одна из наиболее частых спортивных травм. При растяжении происходит чрезмерное растяжение суставной капсулы или околосуставных структур (связки, мышцы, сухожилия) в результате резких или нефизиологических движений. Растяжение часто сопровождается кровотечением, отеком и микроразрывами названных структур.

При растяжениях лечение может не потребоваться. Через некоторое время боль проходит без каких-либо последствий для.

В некоторых случаях, особенно при часто повторяющихся растяжениях, боль может приобрести хронический характер, а сустав может стать нестабильным.

Хроническая нестабильность

При многочисленных микроразрывах связок и отсутствии надлежащего лечения последние перестают стабилизировать сустав в должной мере. В результате сустав подвергается чрезмерному износу, и развивается артроз. После получения травм, даже кажущихся незначительными, рекомендуется обратиться к врачу, чтобы получить надлежащее лечение и не допустить развития хронической нестабильности.

Как происходит растяжение

Растяжение происходит при превышении суставов физиологической амплитуды движения. Обычно это происходит в результате резкого внешнего воздействия. При этом часть стабилизирующих сустав структур разрывается на микроскопическом уровне.

Симптомы – как распознать растяжение

При растяжении типичны следующие жалобы:

  • Боль
  • Отек
  • Кровоподтек (синяк)
  • Ограничение амплитуды движения

При появлении указанных симптомов следует обратиться к врачу для исключения серьезного повреждения структур опорно-двигательного аппарата.

Факторы риска

Люди, имеющие слабые связки предрасположены к растяжению. Также данный вид травмы чаще происходит при полой стопе, замедлении времени мышечной реакции и слабости мышц.

Растяжение типично для резких движений. Очень часто растяжения происходят во время игры в баскетбол, футбол и беге по неровной поверхности. Связки большого пальца повреждаются при игре в гандбол, волейбол и при занятиях лыжными видами спорта.

Профилактика спортивного травматизма

При нестабильности сустава вероятность его растяжения многократно увеличивается.

Стабилизировать сустав помогут бандажи и другие ортопедические приспособления. Например, для стабилизации голеностопного сустава используются следующие изделия, а для стабилизации лучезапястного сустава можно использовать изделия семейства Manumed.

Полезный совет. При занятиях спортом всегда используйте соответствующую обувь хорошего качества. Этот совет применим и к повседневной деятельности.

Универсальный алгоритм первой помощи при растяжении любой локализации:

Покой

Холод

Компрессия

Возвышенное положение

 

Покой. При растяжении конечность следует обездвижить (иммобилизовать). Нагружать травмированную область нельзя.

Холод. Охлаждение следует применить как можно быстрее. Это поможет уменьшить отек и боль.

Компрессия. Компрессионные бандажи отлично сочетаются с холодовым воздействием в острой фазе. Также компрессионный бандаж способствует ускоренной регенерации. В зависимости от тяжести травмы, врач может рекомендовать использование бандажа или шины.

Возвышенное положение. Чтобы быстрее устранить отечность, поврежденный сегмент следует держать в возвышенном положении относительно тела (на подушке, валике и т.п.).

Важная информация

  • Если иное не рекомендовано врачом, выполняйте упражнения указанное ниже количество раз.
  • При появлении дискомфорта или боли следует прекратить выполнение упражнения и проконсультироваться с Вашим врачом.
  • Не спешите и соблюдайте технику выполнения упражнений.
  • В зависимости от фазы реабилитации, Вы можете выполнять упражнения с растяжимой лентой или без нее.

План реабилитации следует согласовать с Вашим лечащим врачом.

Тренировка координации

Выпад вперед

Исходное положение

  • Ноги на ширине плеч
  • Спина прямая

Упражнение

  • Сделайте небольшой шаг вперед травмированной ногой
  • Нагружайте обе ноги равномерно
  • Вернитесь в исходное положение

Режим выполнения

  • 3 подхода по 15 повторов

Выпад в сторону

Исходное положение

  • Ноги на ширине плеч
  • Напрягите мышцы тела

Упражнение

  • Сделайте выпады ногой в указанных направлениях
  • После каждого выпада возвращайтесь в исходное положение

Режим выполнения

Примечание: Упражнение можно выполнять при условии, что выпад вперед не причиняет дискомфорт или боль

Подъем колена

Исходное положение

  • Ноги на ширине плеч, немного согнутые в коленях

Упражнение

  • Кратковременно поднимите здоровую ногу
  • Стабилизируйте положение тела с помощью голеностопного и коленного сустава
  • Держите спину прямой

Режим выполнения

  • 3 повтора длительностью по 20 секунд

Подъем колена на мягкой поверхности

Инвентарь

  • Сложенное полотенце

Исходное положение

  • Ноги на ширине плеч на сложенном в четыре слоя полотенце
  • Колени немного согнуты

Упражнение

  • Поднимите здоровую ногу
  • Стабилизируйте положение тела с помощью голеностопного и коленного сустава
  • Держите спину прямой

Режим выполнения

  • 3 повтора длительностью по 20 секунд

Примечание: упражнение можно выполнять при условии, что подъем колена не причиняет дискомфорт или боль

Прыжки

Исходное положение

  • Ноги на ширине плеч
  • Спина прямая

Упражнение

  • Сделайте небольшой шаг вприпрыжку травмированной ногой
  • Встаньте на одну ногу
  • Стабилизируйте положение тела с помощью голеностопного и коленного сустава

Режим выполнения

Примечание: Выполняйте данное упражнение при условии, что Вы можете выполнить упражнение “Подъем колена на мягкой поверхности” без каких-либо затруднений

Тренировка силы

Упор стопой

Исходное положение:

  • Упритесь руками в пол позади туловища
  • Вытяните поврежденную ногу
  • Согните здоровую ногу
  • Потяните пальцы ноги к себе (тыльное сгибание)
  • Нажмите внешней стороной стопы на неподвижный объект (стена, косяк двери)
  • Поменяйте положение и надавите на неподвижный объект внутренней стороной стопы

Режим выполнения:

  • 3 подхода по 10 повторов каждой стороной
  • Удерживайте положение в течение 2-3 секунд

Вращение стопы

Оборудование:

  • Лента-эспандер

Исходное положение:

  • Упритесь руками в пол позади туловища
  • Вытяните поврежденную ногу
  • Согните здоровую ногу

Упражнение:

  • Потяните пальцы ноги к себе (тыльное сгибание)
  • Поместите эспандер на область плюсны
  • Вращайте ногу наружу, преодолевая сопротивление эспандера
  • Вернитесь в исходное положение
  • Поменяйте ногу и повторите упражнение

Режим выполнения:

  • 3 подхода по 15 повторов

Примечание: выполняйте данное упражнение только при условии, что Вы можете выполнить упражнение “Упор стопой” без каких-либо затруднений

Подъем пятки (сидя)

Исходное положение:

  • Сидя на стуле
  • Держите спину прямо
  • Не облокачивайтесь на спинку стула
  • Поставьте обе стопы на пол

Упражнение:

  • Кистями рук надавите на колени сверху
  • Поднимите пятки (максимальное подошвенное сгибание – 20 градусов)
  • Вернитесь в исходное положение

Режим выполнения:

  • 3 подхода по 15 повторов
  • Удерживайте положение 1-2 секунды

Подъем пятки (стоя)

  • Вы можете облегчить упражнение, выполняя его на плоской поверхности.
  • Для сохранения равновесия мы рекомендуем держаться за стену или другой неподвижный объект.

Исходное положение:

  • Стоя, ноги на ширине плеч
  • Таз и туловище держите ровно
  • Встаньте на ступеньку или скамейку для упражнений, опираясь только областью плюсны

Упражнение:

  • Подъем и опускание туловища за счет движения стоп и голеностопных суставов

Режим выполнения:

  • 3 подхода по 15 повторов

Примечание: Выполняйте данное упражнение только при условии, что Вы можете выполнить упражнение “Подъем пятки (сидя)” без каких-либо затруднений

Упражнения на мобилизацию

Перекат (на гимнастическом мяче)

Оборудование:

  • Гимнастический мяч

Исходное положение:

  • Сядьте на гимнастический мяч
  • Держите спину прямо
  • Поставьте обе стопы на пол
  • Положите кисти рук на колени

Упражнение:

  • Сидя на гимнастическом мяче совершайте медленный перекаты (максимум 20 градусов; см. рис.)

Режим выполнения:

  • 3 подхода по 15 повторов

Упор в пол

Исходное положение:

  • Сидя на стуле
  • Держите спину прямо
  • Не облокачивайтесь на спинку стула
  • Поставьте обе стопы на пол
  • Положите под стопы полотенце

Упражнение:

  • Медленно смещайте полотенце вперед и назад (максимум 20 градусов; см. рис.)

Режим выполнения:

  • 3 подхода по 15 повторов

Продукция medi для лечения растяжений

Ортез M.step служит для стабилизации голеностопного сустава. Ортез можно использовать практически в любой обуви. При занятиях спортом ортез можно использовать и как средство профилактики растяжений связок голеностопного сустава.

Узнать больше об ортезе M.step.

Повреждение связок – ПроМедицина Уфа

Повреждение связок – травма, при которой разрывается связка или ее отдельные волокна. Наряду с ушибами, является одним из самых широко распространенных травматических повреждений. Обычно возникает в результате бытовой или спортивной травмы, может наблюдаться у людей любого возраста. Нижние конечности страдают чаще верхних. Существует определенная сезонность, например, количество повреждений связок голеностопного сустава резко увеличивается в зимнее время, особенно в период гололедицы.

Непосредственной причиной травмы является чрезмерное давление или амплитуда движений, превышающая эластичность тканей связки. Наиболее распространенные механизмы – подворачивание ноги, реже выворачивание руки (например, при неудачном падении или занятии контактными видами спорта). Степень повреждения связок может существенно различаться – от незначительного растяжения, все симптомы которого проходят в течение 2-3 недель, до полного разрыва, при котором необходимо оперативное лечение.

Причины

Растяжение связок возникает в тех случаях, когда одна или несколько связок в колене подвергаются чрезмерной нагрузке, перерастягиваются или разрываются.
Повреждение боковых коленных   связок происходит в результате натяжения при отклонении голени. Если голень отклоняется кнаружи (при ходьбе по неровной поверхности, подворачивании ноги на каблуке и т.д) связки подвергаются сильному натяжению и разрываются или надрываются. При отклонении голени кнаружи происходит разрыв внутренней связки, а если голень отклоняется кнутри – происходит повреждение наружной боковой связки коленного сустава.

Симптомы

Обычно, первичная симптоматика проявляется практически моментально после получения травмы. Однако стоит отметить, что первое время, проявление признаков может быть выражено крайне слабо. Через некоторый временной промежуток (1-2) часа, ситуация способна кардинально измениться:

– Наблюдается значительный рост припухлости в области повреждения,
– Болезненные ощущения резко усиливаются,
– Сильнейшим образом страдает подвижность сустава. Особенно данное утверждение актуально при ходьбе, если травма произошла на ноге.

Диагностика

Диагноз повреждения связок устанавливают с учетом механизма травмы и данных осмотра. В целом – чем ярче выражены клинические признаки, тем больше волокон связки должно быть разорвано. Вместе с тем, следует учитывать, что отек и кровоизлияние нарастают с течением времени, поэтому при совсем свежих полных разрывах симптомы могут быть менее яркими, чем при надрывах давностью 2-3 суток. Для оценки степени повреждения связок назначают УЗИ или МРТ сустава.

Лечение

Лечение разрывов может быть консервативным или оперативным в зависимости от характера повреждений. При любом варианте лечения проводят обезболивающие и кровоостанавливающие мероприятия, обеспечивают покой пораженной части тела с помощью иммобилизации. Также в зависимости от места и характера травмы иммобилизация может быть разной по виду (мягкие повязки, съемные лонгеты, циркулярные гипсовые повязки) и по срокам (1-6 нед). Консервативное лечение – тугое бинтование сустава, покой, холод в течение 2 дней, затем тепловые процедуры. При оперативном лечении после снятия гипсовой лонгеты проводят лечебную гимнастику, массаж и физиотерапию.

Физические методы лечения травм связок   направлены на восстановление функций связок (фибромодулирующие методы), для чего необходимо купировать болевой синдром (анальгетические методы), восстановить нарушенное крово- и лимфообращение поврежденных тканей (сосудорасширяющие и лимфодренирующие методы), стимулировать репаративно-регенераторные процессы (репаративно-регенеративные методы). Физиотерапию начинают через 1-2 сут после травмы, в том числе после оперативного лечения. При наличии съемной лонгеты на время проведения процедур ее можно снимать.

Растяжение / разрыв связок лучезапястного сустава

Растяжение связок лучезапястного сустава случается достаточно часто, так как руки – это основной инструмент человека. Провоцирующими факторами являются:

  • физические упражнения, выполняемые неправильно;
  • Неосторожные движения, в том числе у детей по вине взрослых;
  • неудачные падения, удары;
  • издержки профессии при необходимости многократно повторять движения и постоянные физические нагрузки.

Факторы, предрасполагающие к осложнениям:

  • пожилой возраст, когда эластичность соединительных тканей теряется;
  • врожденные патологии сухожилий;
  • воспаление тканей в области сустава;
  • длительное сидение;
  • недостаточное физическое развитие.

Симптомы растяжения лучезапястного сустава

При растяжении повреждаются кровеносные сосуды, соединительные или нервные волокна. Этот процесс сопровождает:

  • боль, которая усиливается при шевелении или прикосновении;
  • ограничение движения или его невозможность;
  • припухлость и отек.

Как развивается процесс?

Можно выделить три стадии развития растяжения запястья:

  • легкая степень повреждения – микронадрыв связки – умеренная боль, отек отсутствует;
  • средняя степень – частичный надрыв – боль ощущается отчетливо, подвижность ограничена, присутствует отечность и кровоизлияние;
  • тяжелая степень – разрыв связки – обширный отек и гематома, сильная резкая боль, движения невозможны.

Правила оказания первой помощи

Если у пациента растяжение лучезапястного сустава, необходимо:

  • усадить или уложить больного;
  • поврежденную конечность обездвижить при помощи подручных средств (использовать шарф, платок) или эластичного бинта;
  • если наблюдается повышенная подвижность сустава, накладывают шину;
  • к поврежденному участку прикладывают холод;
  • больного доставляют в медицинское учреждение.

Диагностика

При подозрении на разрыв связки требуется квалифицированная помощь. Опытный специалист ЦКБ РАН:

  • осмотрит пациента;
  • проведёт опрос;
  • оценит степень тяжести травмы;
  • при необходимости назначит лабораторную диагностику – анализы крови, пунциюсиновальной жидкости, рентген, УЗИ, МРТ.

Как проводится лечение растяжения связок лучезапястного сустава?

Процесс лечения определяется тяжестью полученной травмы. Поврежденную конечность обезболивают, назначают противовоспалительные препараты. Как правило, это длительный процесс. При этом важно не только купировать боль, но и создать условия для регенерации поврежденных тканей.

При растяжении связок запястья, если более половины волокон целы, лечение проводят консервативно – на 2-3 недели накладывают лангету. После этого периода больному показано ношение эластичного фиксатора (ортеза).

Защиту от повреждений, восстановление подвижности и функциональности обеспечит тейпирование – фиксация кисти тейпами. При полном разрыве проводят оперативное лечение – связки сшивают.

Восстановлению способствуют физиотерапевтические процедуры:

  • лечебные ванны;
  • мануальная терапия;
  • электрофорез.

Начинать реабилитацию можно уже на следующий день после травмирования – шевелить рукой и делать массаж с разогревающими препаратами.

Лечение, начатое своевременно, обеспечит отсутствие дискомфорта в будущем.

Разрыв связок — Что лечим «Доктор ОСТ»

Разрыв связок | Причины | Симптомы | Первая помощь | Лечение |

Растяжение или разрыв связок – не только удел спортсменов, но и частая бытовая травма. Суставно-связочный аппарат не всегда готов к испытанию повышенными нагрузками. Даже обычная прогулка может обернуться разрывом связок сустава. Чтобы не выпасть надолго из активного ритма, не занимайтесь самолечением, обращайтесь за профессиональной медицинской помощью!
  

Записаться


Связки – участки соединительной ткани, которые соединяют суставы и помогают им безопасно двигаться по заданной траектории. Связки упругие, крепкие и надёжные. Если пользоваться ими «по инструкции»: бережно, с умеренными нагрузками. Неосторожные движения, а также внутренние дегенеративные процессы приводят к повреждениям, преждевременному износу и даже разрывам связок, чаще на руках и ногах.

Сразу после травмы сложно понять, что случилось: признаки разрыва связок в первые часы легко спутать с ушибом или вывихом. Поэтому нужно как можно скорее обратиться в травмпункт. Травматолог определит, насколько серьёзно повреждение, и окажет первую помощь. Раннее обращение с разрывом связок сустава в 80% случаев помогает избежать операции и сократить период восстановления.

Задать вопрос


РАЗРЫВ СВЯЗОК: ПРИЧИНЫ

Внешние факторы:

  • падение;
  • резкий удар;
  • сдавливание.

Травмы происходят не только в экстремальных условиях (спортивные тренировки, аварии, драки).

Риск получить растяжение или разрыв связок значительно увеличивается, если есть:

  • системные и врождённые заболевания соединительной ткани;
  • затяжные инфекции;
  • гормональные нарушения;
  • лишний вес;
  • сахарный диабет;
  • слабость мышечного корсета;
  • патологии строения скелета (сколиоз, плоскостопие) нарушают осанку и походку, из-за чего многократно возрастает  нагрузка на связочный аппарат.

Мнение эксперта

Комментирует Шубин И.В., главный врач МЦ “Доктор Ост” в Перми, травматолог-ортопед, мануальный терапевт. Согласно статистики, в 90% случаев разрыв связок случается на фоне дегенеративных процессов. Когда суставно-связочный аппарат ослаблен и истощен, травма может случиться, что называется, “ на ровном месте”. и если пациент находится в группе риска и уже ранее пережил такое несчастье, следует позаботиться, чтобы не случился повторный разрыв связки. Лучшей профилактикой в этом случае станут современные технологии восстановительной медицины.   Это PRP и SVF-терапия. В обоих случаях используется особым образом подготовленный биоматериал пациента, то есть речь идет об аутоиммунном лечении. Пациент излечивается за счет собственных резервов организма. Только происходит это значительно быстрее так как факторы роста и стромальные клетки доставляются в высокой концентрации непосредственно к зоне поражения. таким образом удается напитать суставно-связочный аппарат, сделать его более выносливым, эластичным каким он должен быть в норме. Тогда история “случайно оступился – очнулся в больничной койке” будет уже не про вас! Крепкие связки  надежнее фиксируют сустав и держат на ногах! Вовремя проявляйте заботу о своем здоровье и будьте здоровы!

Записаться на прием

СИМПТОМЫ РАЗРЫВА СВЯЗОК


Особенно часто страдают связки голеностопного, коленного, локтевого и плечевого суставов. Симптомы схожи:

  • резкая непрекращающаяся боль, повреждённой конечностью невозможно пользоваться;
  • отёк сустава;
  • изменение цвета кожи над разрывом: синюшность или покраснение, гематомы;
  • местное повышение температуры;
  • когда через некоторое время после разрыва связки боль стихает, обнаруживается необычная подвижность в суставе: он становится нестабильным.

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ РАЗРЫВЕ СВЯЗОК: ПАМЯТКА

  • Не нагружать повреждённый сустав, обеспечить ему полный покой.
  • Приложить холод.
  • Обратиться в травмпункт. Только врач знает может оценить степень травмы.  Крайне важно зафиксировать сустав. В травмпунктах с этой целью традиционно применяют гипсование.  Позже гипс можно заменить на современный, более комфортный аналог – ортезирование, а при легких формах или на финальной стадии лечения –  на тейпирование. 
Важно!

Если в процесс заживления не вмешается профессионал, возникает риск частично утратить подвижность конечности. В будущем застарелый разрыв связок, не получивший должного лечения, обернется  хроническим болям, ранним развитием остеоартроза и – в конечном счете – необходимостью ставить  протез.

ЛЕЧЕНИЕ РАЗРЫВА СВЯЗОК

Первая помощь оказана. Как лечить разрыв связок дальше? Имеет смысл обратиться в клинику и походить на физиопроцедуры.  Они помогут максимально эффективно и быстро снять последствия травмы: гематому, отек, болевой синдром и воспаление.

Если  разрыв связок существенный и диагностики при помощи рентгена или МРТ оказалось недостаточно, проводится артроскопия – это, хоть и  малоинвазивная, но все же операция. При помощи артроскопа можно:

  • осмотреть сустав изнутри;
  • реконструировать связку или удалить её фрагменты;
  • внести лекарство в зону поражения.

Мнение эксперта

Комментирует Селюнин А.В., специалист по физической реабилитации.Пациентов заботит, сколько будут заживать разрывы связок после артроскопии. На самом деле на 90%  скорость заживления зависит  от них самих, от строгости соблюдения постоперационного режима. Если  осложнений не было, заживать сустав после артропластики будет 1,5-2 месяца. Полное восстановление  поврежденной связки достигается спустя 4-6 месяцев. Но и к этому времени лечение сустава, можно сказать, только начинается! Предстоит реабилитация.  Постепенно нужно давать нагрузку на сустав, приучать пациента к самостоятельной ходьбе без трости. На этом этапе как нельзя кстати окажутся занятия с реабилитологами.  МЦ Доктор Ост в Челябинске готов предложить индивидуальные занятия на кинезотренажерах с обратной биологической связью по полису ОМС. В момент реабилитации важно отследить и предупредить попытку компенсировать ослабшие мышечные группы другими группами мышц. А это чревато последствиями: искаженные двигательные стереотипы медленно, но верно разрушают опорно-двигательный аппарат и запускают развитие новых заболеваний: артрозов, протрузий, межпозвонковых грыж.

Записаться на прием
Сколько заживают разрывы связок, конечно, зависит от многих факторов: тяжесть травмы, возраст пациента  и те, методики, какие смог предложить врач.

Впрочем, теперь  вскрывать сустав при помощи артроскопа в большинстве случаев вовсе не обязательно!

Передовые клеточные технологии в МЦ “Доктор Ост” позволяют вылечить пациента  от последствий травмы, в том числе от разрыва связок и сухожилий без хирургического вмешательства и послеоперационной реабилитации. SVF-терапия стимулирует естественные процессы регенерации, а вместо лекарств использует концентрат стромальных клеток и факторов роста, приготовленный из биоматериала самого пациента. Наши пациенты уже успели оценить возможности этой инновационной методики.

сколько стоит
Лечением разрыва связок в “Доктор Ост” занимается травматолог. Стоимость консультации специалиста ищите в разделе “Консультативный приём” нашего прайса. Следите за акциями, не упустите выгодную цену!

Приведенные на сайте обзоры не являются заменой профессионального совета врача и не должны служить руководством к самодиагностике или самолечению.


Разрыв связок — Официальный сайт ФГБУЗ КБ №85 ФМБА России

О разрыве связок

О разрыве связок слышали многие, однако лишь те, кто пережил это однажды навсегда запомнит данный недуг. Это связанно с тем, что симптоматика разрыва связок любой области, будь то коленный, плечевой сустав, либо ахиллово сухожилие, очень яркая и выраженная, с сильным болевым симптомом, забыть которую практически невозможно. Кроме того, разрыв связок — это еще и опасная патология, нуждающаяся в квалифицированном и специализированном лечении. В противном случае, при несоблюдении рекомендаций и назначений врача, велика вероятность несращения связок, а значит нарушения функций пострадавшего сустава, в виде выполнения движений суставом не в полном объеме, постоянных болей, быстрой утомляемости и периодической хромоты (если повреждены связки нижних конечностей).

Однако если заподозрить разрыв связок на ранних стадиях и обратиться к квалифицированному врачу, который назначит эффективное лечение, можно быстро и надежно избавиться от повреждения связок, ликвидировав разрыв, укрепив их и предупредив повторное повреждение.

Причины и симптомы разрыва связок

Причины и симптомы разрыва связок многочисленны. Среди причин разрыва связок следует рассматривать следующие:

  • Падения с высоты, в результате чего чаще повреждаются связки нижних конечностей (коленных суставов), а также связки плечевых суставов;
  • Чрезмерные физические нагрузки;
  • Неаккуратные вращения в плечевых, коленных суставах;
  • Удары и ушибы;
  • Неестественные, резкие движения плечом, коленом, конечностью;

Следовательно, чтобы избежать разрыва связок, следует применять физические нагрузки достаточные для своего организма, избегать ушибов и сильных ударов, а также падений с высоты. Если же подобной травмы не удалось избежать, необходимо знать симптомы разрыва связок, чтобы заподозрить недуг и тут же обратиться за медицинской помощью.

Симптомы разрыва связок следующие:

  • Появление сильной, невыносимой боли в области, которая была травмирована, сразу же после повреждения. Чаще это область коленного, плечевого сустава;
  • Боль усиливается при попытке осуществления движения поврежденной конечностью;
  • Появление отека, покраснения поврежденной области;
  • Изменение формы поврежденного сустава (например, если разрыв связок произошел в области плечевого либо коленного сустава).

Пациент с разрывом связок старается придать поврежденной конечности максимальный покой, т.к. лишь в обездвиженном положении боль утихает.

Лечение разрыва связок

Лечение разрыва связок в нашей специализированом центре проводится лишь после предварительного осмотра пациента, а также проведения диагностических манипуляций, позволяющих установить характер и объем повреждения связок, а также подобрать оптимальный метод лечения.

Лечение разрыва связок мы осуществляем с помощью миниинвазивных хирургических манипуляций, одна из которых — это артроскопия. Артроскопия — это надежный метод, который используется как для диагностики повреждений структур суставов, так и для их лечения. Смысл артроскопии следующий: в поврежденный сустав (например, в плечевой или коленный сустав) помещают специальную видеокамеру, изображение которой выводится на монитор, и по которому врачи могут ориентироваться, осуществляя манипуляции внутри сустава. Так с помощью специальных инструментов и под контролем видеокамеры, врачи проникают в полость сустава и устраняют разрыв связок, восстанавливая их целостность.

Такая лечебная процедура происходит при обезболивании пациента, поэтому никаких неприятных ощущений или боли он не испытывает. Подобное лечение дает возможность быстро, надежно и качественно устранить разрыв связок и ликвидировать имеющуюся симптоматику. После лечения пациент должен придерживаться послеоперационного режима, который направлен на скорейшее заживление связок и восстановление их нормальной функции.

Преимущество лечения разрыва связок в нашем центре

Преимущество лечения разрыва связок в нашем центре заключается в том, что осуществление любой лечебной и диагностической процедуры у нас осуществляется на высшем уровне. Этого мы достигаем благодаря нашему высококвалифицированному персоналу, а также оснащению нашей клинике высококлассным и современным медицинским оборудованием.

Всё лечение, которое проходит у нас, проводится под контролем лучших специалистов, имеющих огромный опыт работы и богатые знания. Реабилитационный период осуществляется также под контролем врачей, а также с помощью внимательного и учтивого младшего медицинского персонала. Одним словом, преимущество лечения разрыва связок в нашем центре состоит в том, что здесь весь период лечения Вы будете находится под контролем квалифицированных специалистов, а значит достигнете быстрого выздоровления и восстановления после болезни.

Кроме того, что наш центр оснащен современным медицинским оборудованием, позволяющим осуществлять лечебные и диагностические манипуляции еще более качественно и эффективно, у нас все благоустроено так, чтобы пациент, обратившийся к нам, чувствовал себя максимально комфортно и спокойно. Обстановка, созданная в нашем медицинском центре, благоприятно отражается на скорейшем выздоровлении пациента.

Видеоотзывы о лечении разрыва коленных связок

Фомичева О.С. — пластика передней крестообразной связки

Сергей, 26 лет — пластика передней крестообразной связки

Попехина А.В. — разрыв передней крестообразной связки

Пациент Зернов С.Н. — артроскопическая пластика

Растяжение связок – лечение

                                     


Частичный разрыв сухожилий – это состояние, больше известное как растяжение связок является одной из самых частых спортивных травм практически во всех видах спорта. Растяжение связок требует лечения, которое должно быть правильным и своевременным. Большое внимание следует также уделять укреплению связок и профилактике растяжений.
Сухожилия или связки – это соединительнотканные тяжи которые соединяют мышцы с костями, а также кости с костями (сочленение суставных отростков костей), что обеспечивает стабильность суставов и строгие траектории движений. Например, колено может совершать только сгибание и разгибание, а также незначительное вращение, при этом отведение или приведение невозможно.

Наиболее часто встречаются растяжения связок голеностопа, плеча, колена, и пальцев. Курс лечения длиться от трех до пяти недель, а на полное восстановление требуется до девяти недель. Более тяжелые случае требуют особо длительного лечения, включая оперативное вмешательство.

Механизм травмы

Чаще всего растяжение сухожилий происходит в результате скручивающих движений в полусогнутом состоянии сустава. Например, частичный разрыв сухожилий лодыжки нередко встречается у баскетболистов и футболистов при резком вращательном движении. В бодибилдинге и пауэрлифтинге частичные разрывы возникают при поднятии больших тяжестей и резких движениях, на фоне неподготовленного сухожильного аппарата.

Симптомы

Клиническая картина травмы и ее тяжесть во многом зависят от степени разрыва связки. Выделяется три степени:

1 степень – часть волокон сухожилий разорваны, однако его непрерывность и механическая целостность сохранены, отсутствует кровоизлияние. Практически не выявляется отечность или припухлость поврежденного сустава, и проявляется, главным образом, умеренной болью. Это наиболее частый вид растяжения. Продолжительность лечения – 1-2 недели.

2 степень – большая часть волокон связки разорвана, может быть задействована и капсула. Возможно образование кровоподтека, припухание. Движения в суставе ограничены и довольно болезненны. Может выявляться незначительная нестабильность (патологическая подвижность) в суставе. Продолжительность лечения – 3-6 недель.

3 степень – полный разрыв сухожилия. Наблюдается выраженная отечность, кровоподтеки под кожей, нестабильность сустава (выраженная патологическая подвижность). Отсутствует сопротивление при нагрузочном тесте, выражены болевые ощущения. На лечение уходит более 6 недель. Самостоятельное заживление происходит не всегда, поэтому требуется операция по восстановлению целостности.

Боли после растяжения связок

Иногда, растяжения связок 2 и 3 степени вызывают осложнения, которые сохраняются даже после полного восстановления. Так, например, возможно образование небольших узелков в поврежденном сухожилии, которые вызывают постоянное трение в суставе и хроническое воспаление. Поэтому, даже после полного выздоровления может оставаться боль.

Еще одно осложнение – разрыв нервов, которые проходят через сухожилие. При неправильном его срастании может возникать хроническая боль и чувство покалывания.

Довольно редко, в результате болевого шока, возникает спазм сосудов, который снижает кровоток в области повреждения и приводит к дистрофии тканей.

Причины повреждения связок

Причина растяжения связок – это сильное натяжение глубоких слоев соединительной ткани суставов, вследствие чего они разрываются в наиболее слабом месте. В пауэрлифтинге риску подвергаются в основном плечевые суставы, поясница, колено. В бодибилдинге, включающем силовые упражнения на все группы мышц, также часты травмы нижней части спины, коленей.

Упражнения, при которых наблюдается высокий риск разрыва связок или растяжение:

Приседания с тяжелой штангой (Приседания со штангой) – в согнутом положении колено подвергается очень сильной нагрузке. Меры профилактики: тщательная разминка, плавное выполнение приседаний, бинтование коленей, с проблемными коленями можно выполнять разминку на машине Смита – она помогает разгрузить эту область.

Становая тяга штанги может привести к частичному разрыву поясничных связок. Их порой достаточно сложно отличить от растяжения мышц спины, лечение такое же.

Жим лежа и жимы от плеч. Перенапряжение при выполнении этих простых упражнений – частая причина разрывов вращателя плеча.

Жимы. Локтевой сустав часто подвергается травмированию, причем изменения могут произойти незаметно. Рекомендуется бинтование.

Подтягивания на перекладине, жим штанги с подъемом из положения от пола неудобны для рук и заставляют выворачивать кисти. Возникает риск получить травму в любом месте предплечья, в том числе растянуть кистевой сустав.

Лечение и профилактика растяжения связок

Лечение растяжения связок 1 степени проводится в домашних условиях с соблюдением следующих правил и методов:

Суппорт – специальные ортопедические повязки, которые изготавливаются для каждого сустава: плечевого, локтевого, коленного и голеностопа. Суппорт обеспечивает протекцию поврежденных связок, позволяя им беспрепятственно восстанавливаться. Вместо суппорта можно использовать эластичный бинт в легких случаях, это позволит уменьшить отек и снизить подвижность. Не накладывайте эластичный бинт слишком туго – это может нарушить венозный отток. Снимайте бандаж перед сном. В более тяжелых случаях используется наложение лангет. При растяжении связок голеностопа для лечения часто используют специальную обувь.

Покой – поврежденные связки нужно оградить от нагрузки и подвижности. Поэтому сохраняйте сустав и окружающие мышцы в покое (в неподвижном состоянии) в течение 48-72 часов после получения травмы. После этого, нужно постепенно увеличивать подвижность, выполнять легкую разминку и в зависимости от степени повреждения, подключать силовые упражнения. Не следует чрезмерно длительное время держать сустав в покое – это может привести к снижению подвижности и дистрофии мышц. Главный ориентир – боль. Вы можете увеличивать нагрузку, если при этом не возникают выраженные болевые ощущения.

Холод – сразу после получения травмы желательно приложить на 15-20 минут к поврежденному месту лед, завернутый во влажное полотенце. Холод подавляет воспаление, уменьшает кровоподтек и снижает болевые ощущения. Прикладывайте лед каждые 2-3 часа в течение первого дня после растяжения. Не прикладывайте лед без полотенца или специального мешка и не оставляйте его на длительное время – это может вызывать холодовой ожог.

Высокое положение. Старайтесь держать поврежденный сустав в наиболее возвышенном положении – это особенно актуально при повреждении связок ног. Используйте стулья, подушки и другие подручные средства, на которые можно было бы поместить поврежденную конечность. Это улучшает венозный отток, снижает отечность и уменьшает болевые ощущения.

Добавки для связок и суставов – используются как для лечения, так и для профилактики

Противопоказания

Старайтесь избегать, по крайней мере в течение первых 72 часов, при лечении растяжения связок:
Тепло – баня, сауна, горячая ванна, горячие компрессы и т. п.
Алкоголь – прием алкоголя увеличивает отечность, кровоточивость и снижает скорость восстановления
Движения в поврежденном суставе или мышце, это может привести к еще большему повреждению. Упражнения показаны только на этапе восстановления (реабилитации).
Массаж – увеличивает отечность и кровотечение. Показан только на этапе восстановления (реабилитации).

Восстановительное лечение

Большинство квалифицированных специалистов не рекомендуют иммобилизовать поврежденный сустав или мышцу на длительное время. При 1 степени повреждения реабилитация начинается уже через 48 часов. При 2 степени растяжения, восстановительное лечение начинается через 3-4 дня. Начинайте постепенно включать разминочные движения без отягощения, однако не стоит их выполнять “через боль”. Затем начните работу с легкими весами с постепенным переходом на более тяжелые, до полного восстановления.
Ваш лечащий врач должен ознакомить вас более подробно с реабилитационной программой.
Не начинайте нагружать поврежденные сухожилия слишком рано. Исследования проведенные в 2009 году показали, что после повреждения связок лодыжки, наложение шины на 10 дней приводило к более быстрому восстановлению, чем у людей, которые начинали двигательную активность раньше.

Длительная иммобилизация требуется и в случае с полным разрывом сухожилия до восстановления механической прочности соединительных структур.

Не забывайте, что лечение растяжения связок и мышц будет различным. Так при частичном разрыве мышцы требуется полная иммобилизация, которая значительно более продолжительна.

Фармакологическое лечение

При растяжении сухожилий также часто используются фармакологические средства. Прежде всего это нестероидные противовоспалительные средства, такие как ибупрофен, диклофенак или кетанов. Данные препараты помогают снизить боль и подавить воспалительный процесс. Не используйте препараты этой группы длительное время (более 1 недели), так как это чревато различными побочным эффектам (язва желудка и двенадцатиперстной кишки). Можно использовать мази и крема на их основе, однако эффективность этих форм значительно ниже.

Иногда применяются комбинированные средства, которые включат в себя опиоидные анальгетики (чаще всего кодеин), эти средства более эффективно устраняют боль.

Растяжение связок

Растяжение связок — распространённая травма, характеризующаяся микроразрывами волокон или отдельных частей связки. Часто возникает при стандартных бытовых ситуациях, например — при подворачивании ноги. Чаще всего наблюдается у спортсменов и людей, ведущих активный образ жизни.

Симптомы растяжения связок зависят от стадии патологического состояния. В любом случае в момент травматизации возникает резкая боль. Она усиливается при попытке использования пострадавшей конечности и немного стихает в период покая. Иногда при получении растяжения слышен характерный хлопок — он свидетельствует о разрыве большей части волокон. На первой стадии патологии образуется небольшой отек, движения несколько ограничены, а боль умеренная. На второй появляются кровоподтеки, отек сильнее, движения болезненны и ограничены, а опора на поврежденную ногу затруднена. Третья стадия характеризуется значительным отеком, множественными кровоподтеками, нестабильностью сустава, резкой ограниченностью движений и невозможностью опереться на ногу.

Причины растяжения связок

  • Резкая внутренняя ротация стопы при торможении, часто возникающая у профессиональных спортсменов;
  • неудобная обувь, которая повышает риск получить травму;
  • избыточная масса тела, повышающая нагрузку на суставы;
  • подворачивание ноги, спотыкание, падения и другие механические повреждения;
  • резкий замах или бросок, тоже часто встречающиеся у спортсменов.

Первая помощь при растяжении связок

Чтобы свести к минимуму последствия и возможные осложнения, постарайтесь выполнить следующие рекомендации:

  • сразу снимите обувь, иначе нога быстро опухнет, и избавиться от неё будет проблематично;
  • зафиксируйте повреждённую область тугой повязкой;
  • если есть возможность, приложите к месту травмы холод;
  • обязательно обратитесь к врачу для своевременной помощи и исключения более серьёзных травм.

Диагностика и лечение растяжения связок

Диагностика растяжения связок проходит в кабинете травматолога. Он осматривает поврежденный сустав, спрашивает о беспокоящих симптомах и задает дополнительные вопросы. Чтобы определить растяжения, назначает рентгенографию или другие методы диагностики. Они помогут точно определить локализацию повреждений и назначить адекватное лечение.

Лечение растяжения связок чаще всего амбулаторное. Пациенту рекомендуют сохранять покой поврежденной конечности и ее возвышенное положение. В течение первых суток к поврежденной области прикладывают холодные компрессы, после третьих суток — сухое тепло.

Для снятия болевых синдромов прописывают гели и мази с обезболивающим и противоотёчным действием. В тяжёлых случаях может быть назначены обезболивающие препараты.

На сустав накладывают эластичный бинт, чтобы зафиксировать его в правильном положении. При растяжении средней тяжести могут прописать лангету, которая надёжно зафиксирует сустав и предотвратит риск повторного растяжения. Для восстановления двигательной активности врачи назначают лечебную физкультуру и физиотерапевтическое лечение..

Профилактика растяжения связок

  • Правильно разминайтесь перед тренировками, чтобы минимизировать риск травматизации сустава;
  • старайтесь не спотыкаться, не подворачивать ногу и избегайте других травмоопасных ситуаций;
  • носите удобную обувь, чтобы оградить себя от случайных травм;
  • вовремя лечите заболевания опорно-двигательной системы, которые повышают риск травматизации.

Определим локацию и степень повреждения

Снимем болевой синдром

Восстановим двигательную активность без операций

Разрывы связок: симптомы, причины, диагностика, лечение

Связка – это жесткая полоса из волокнистой ткани, которая соединяет кость с костью или кость с хрящом. Хотя связки чрезвычайно прочны, они могут растягиваться или даже порваться, что приводит к разным степеням растяжения.

Разрыв связки обычно происходит из-за чрезмерной нагрузки на сустав, например, при падении или другом сильном ударе. Обычные разрывы связок – лодыжки, колени, запястья, большой палец, шею или связки спины.

Источник изображения / Getty Images

Симптомы

Разрыв связки болезненный и нежный на ощупь. Вы можете увидеть отек и синяк. Сдвиг сустава может быть затруднен. В случае некоторых связок вы можете услышать хлопок или почувствовать разрыв во время травмы. Также могут наблюдаться мышечные спазмы.

Связки поддерживают и укрепляют суставы. Их основная функция – поддерживать правильное положение костей скелета и предотвращать ненормальные движения суставов.

Движение будет нарушено при разрыве связки, что приведет к расшатыванию сустава или невозможности нормального движения в суставе.

Расположение и причины

Вытеснение сустава из его нормального положения может привести к разрыву связки. Это может произойти при падении, резком перекручивании или ударе по телу.

Травмы связок особенно распространены во время занятий спортом, поскольку суставы постоянно находятся в движении и испытывают большие нагрузки. Связки голеностопного сустава, колена и запястья обычно поражаются:

  • Голеностопный сустав : Разрывы связок наиболее распространены для латерального связочного комплекса, который включает переднюю таранно-малоберцовую (ATFL), пяточно-малоберцовую (CFL) и заднюю таранно-малоберцовую (PTFL) связки.Реже травмируется медиальная дельтовидная связка. Высокое растяжение связок голеностопного сустава менее распространено в повседневной жизни, но может наблюдаться у конкурентоспособных спортсменов. Он затрагивает дистальные большеберцовые синдесмотические связки.
  • Колено : Четыре основных связки колена – это передняя крестообразная связка (ACL), задняя крестообразная связка (PCL), медиальная коллатеральная связка (MCL) и боковая коллатеральная связка (LCL). Связка ACL является наиболее частой травмой.
  • Запястье : В запястье 20 связок, и разрывы чаще всего возникают при падении на вытянутую руку.Чаще всего повреждаются скафолунатная связка и треугольный фиброхрящевой комплекс (TFCC).

Другие распространенные места разрывов связок и возможные причины их возникновения включают:

  • Большой палец : Локтевая боковая связка может быть порвана при катании на лыжах (травму часто называют большим пальцем лыжника) или при падении, когда большой палец согнут в крайнем положении.
  • Шея : Связки шеи могут быть разорваны во время хлыстовых травм, когда внезапное ускорение и замедление вызывают чрезмерное движение шейного отдела позвоночника.Разрыв связки – это лишь часть хлыстовой травмы, которая также может повредить мышцы, нервы и кости.
  • Спина : Связки спины можно порвать, подняв что-то слишком тяжелое.

Диагностика

Диагностика разрыва связки начинается с медицинского осмотра и сбора анамнеза. Ваш лечащий врач спросит, что вы делали, когда испытали травму, и осмотрит участок. Пальпация участка и перемещение сустава могут дать им информацию о степени травмы.

Следующим шагом часто является выполнение рентгеновского снимка для выявления переломов или переломов костей.Можно провести магнитно-резонансную томографию (МРТ), чтобы определить, имеется ли частичный или полный разрыв связки.

Растяжения оцениваются по критериям, включая степень разрыва связки.

  • Grade 1 : Это легкое растяжение связок, которое повреждает связки, но не вызывает значительного разрыва.
  • 2 степень : это умеренное растяжение связок, включающее частичный разрыв связки.В результате в суставе может появиться ненормальная рыхлость.
  • 3 класс : Это тяжелое растяжение связок с полным разрывом связки. Это приводит к нестабильности сустава и потере возможности его использования.

Лечение

Покой, лед, компрессия и подъем (R.I.C.E.) – это начальный протокол лечения травмы связок.

  • Отдых : После травмы необходимо прекратить дальнейшую деятельность, которая нагружает травмированную область, до тех пор, пока травма не восстановится в течение определенного периода времени.
  • Ice : Холодный контакт обеспечивает кратковременное облегчение боли в травмированной области и снижает отек.
  • Компрессия : Компрессия (например, обертывание травмированного участка эластичной повязкой) помогает уменьшить и ограничить общий отек. Иногда это также помогает облегчить боль.
  • Высота : Это помогает контролировать приток крови к области и, таким образом, уменьшить отек. Это наиболее эффективно, когда травмированный участок находится выше уровня сердца.

Ваш лечащий врач может порекомендовать безрецептурные лекарства (например, ибупрофен) или рецептурные лекарства от боли и отека.

При растяжении связок 2 степени может потребоваться фиксация для заживления частичного разрыва связки. От места и степени травмы зависит, как долго потребуется бандаж. Растяжение связок 3 степени может потребовать хирургического вмешательства для восстановления связки.

Как только боль и отек утихнут, ваш лечащий врач может порекомендовать физиотерапию или домашние упражнения, которые помогут восстановить функцию связок и суставов.Время восстановления может составлять от нескольких недель до года, в зависимости от степени разрыва связки.

Повреждения передней крестообразной связки (ПКС): симптомы, лечение и восстановление

Один из наиболее распространенных способов травмы колен у людей – это травма передней крестообразной связки. Это одна из полос ткани, которая скрепляет кости в колене. Это также помогает сохранить стабильность в коленях. Вы можете растянуть или порвать ACL, если сделаете резкое движение или резкий поворот во время бега или прыжка. Это часто бывает болезненно, затрудняет ходьбу или оказывает давление на травмированную ногу.

Как это происходит?

Спортсмены часто получают травмы ПКС, когда останавливаются и быстро меняют направление движения во время бега. Люди, которые играют в футбол, футбол, теннис, баскетбол или волейбол или занимаются гимнастикой, с большей вероятностью могут по ошибке выкрутить колени во время соревнований, чем, скажем, бегуны по пересеченной местности, которые просто движутся вперед в стабильном темпе. Ваша скорость – в сочетании с тем, как вы поворачиваете или поворачиваете колено – увеличивает вероятность того, что вы растянете или разорвете ACL.

Травмы ПКС чаще встречаются у женщин, чем у мужчин.

Каковы симптомы?

Многие люди слышат хлопок в коленях при травмах. Но это случается не со всеми. Более частые симптомы включают:

Боль. Если у вас легкая травма, вы можете не чувствовать боли. Вы можете почувствовать боль вдоль линии коленного сустава. Некоторым людям трудно стоять или давить на больную ногу.

Набухание. Скорее всего, это произойдет в течение первых 24 часов.Вы можете уменьшить отек, положив лед на колено и приподняв (приподня) ногу, положив ее на подушку.

Проблемы при ходьбе. Если вы можете надавить на поврежденную ногу, вы можете заметить, что ходить по ней труднее, чем обычно. Некоторые люди считают, что коленный сустав кажется более слабым, чем следовало бы.

Меньший диапазон движения. После того, как вы повредите свой ACL, очень вероятно, что вы не сможете сгибать и сгибать колено, как обычно.

Как это диагностируется?

Ваш врач захочет узнать, как именно вы повредили колено.Они посмотрят на оба колена, чтобы увидеть, не выглядит ли больное иначе. Они также могут заказать любое из следующего:

Продолжение

Тесты. Ваш врач может попросить вас лечь на спину и согнуть бедра и / или колени под определенным углом. Затем они возьмутся за руки по разным частям вашей ноги и осторожно поворачивают вас. Если какая-либо из ваших костей движется ненормальным образом, это может быть признаком повреждения ACL.

Рентген. Мягкие ткани, такие как ПКС, не видны на рентгеновских снимках, но ваш врач может исключить переломы костей.

МРТ или УЗИ. Эти исследования могут показать как мягкие ткани, так и кости. Если у вас поврежден ACL, он должен появиться на изображениях.

Артроскопия . Это буквально означает «заглянуть внутрь сустава». Во время обследования хирург-ортопед делает небольшой надрез на вашей коже. Они вставляют в сустав инструмент размером с карандаш, содержащий систему освещения и линзу (артроскоп). Камера проецирует изображение сустава на экран телевизора. Ваш врач может увидеть, какой у вас тип травмы, и при необходимости отремонтировать или исправить ее.

Что такое лечение?

Это зависит от того, насколько сильно вы пострадали. Ваш врач может предложить вам следующие варианты лечения:

Первая помощь. Если у вас легкая травма, вам может потребоваться только положить лед на колено, приподнять ногу и некоторое время не стоять на ногах. Вы можете уменьшить отек, намотав на колено бинт. Костыли могут помочь снизить вес вашего колена.

Лекарства. Противовоспалительные препараты могут помочь уменьшить отек и боль.Ваш врач может порекомендовать лекарства, отпускаемые без рецепта, или прописать что-нибудь более сильное. При сильной боли врач может ввести в колено стероидные препараты.

Ортез колена. Некоторые люди с поврежденной ACL могут обойтись без бандажа на колене, когда они бегают или занимаются спортом. Это обеспечивает дополнительную поддержку.

Физиотерапия. Вам может понадобиться это несколько дней в неделю, чтобы вернуть колено в рабочее состояние. Во время тренировок вы будете выполнять упражнения, чтобы укрепить мышцы вокруг колена и помочь вам восстановить полный диапазон движений. Вас могут отправить домой с упражнениями, которые вы сможете делать самостоятельно.

Хирургия. Ваш врач может сказать вам, что вам это нужно, если ваш ACL сильно разорван, если у вас подгибается колено при ходьбе или если вы спортсмен. Хирург удалит поврежденную ПКС и заменит ее тканью, чтобы на ее месте выросла новая связка. С помощью физиотерапии люди, перенесшие операцию, часто могут снова заниматься спортом в течение 12 месяцев.

Травмы связок колена

Что такое связки колена?

В колене 4 основных связки.Связки – это эластичные ленты из ткани, которые соединяют кости друг с другом и обеспечивают стабильность и прочность сустава. Четыре основных связки в колене соединяют бедренную кость (бедренную кость) с большеберцовой костью (большеберцовой костью) и включают следующее:

  • Передняя крестообразная связка (ПКС). Связка, расположенная в центре колена, которая контролирует вращение и движение вперед большеберцовой кости (голени).

  • Задняя крестообразная связка. Связка, расположенная в задней части колена, которая контролирует движение большеберцовой кости (большеберцовой кости) назад.

  • Медиальная коллатеральная связка (MCL). Связка, придающая устойчивость внутренней поверхности колена.

  • Боковая коллатеральная связка (LCL). Связка, придающая устойчивость наружному колену.

Как повреждаются крестообразные связки?

Передняя крестообразная связка (ACL) – одна из наиболее часто повреждаемых связок.ACL часто растягивается и / или разрывается во время резкого скручивающего движения (когда ступни остаются в одном положении, а колени поворачиваются в другую сторону). Лыжи, баскетбол и футбол – это виды спорта, в которых повышен риск травм передней крестообразной связки.

Задняя крестообразная связка (PCL) также является частой связкой, которая может повредить колено. Однако травма PCL обычно возникает при внезапном прямом ударе, например, в автомобильной аварии или во время футбольного захвата.

Каковы симптомы травмы крестообразной связки?

Часто травма крестообразной связки не вызывает боли.Вместо этого человек может услышать хлопок при травме, за которым следует искривление ноги при попытке встать на нее и опухоль. Однако каждый человек может испытывать симптомы по-разному.

Симптомы травмы крестообразной связки могут напоминать другие состояния или проблемы со здоровьем. Всегда консультируйтесь с врачом для постановки диагноза.

Как повреждаются боковые связки?

Медиальная коллатеральная связка повреждается чаще, чем латеральная коллатеральная связка.Растяжения и разрывы боковых связок обычно возникают в результате удара по внешней стороне колена, например, при игре в хоккей или футбол.

Каковы симптомы повреждения коллатеральной связки?

Подобно травмам крестообразных связок, повреждение коллатеральных связок вызывает лопание и искривление колена, вызывая боль и отек.

Симптомы повреждения боковой связки могут напоминать другие состояния или проблемы со здоровьем. Всегда консультируйтесь с врачом для постановки диагноза.

Травма ПКС: симптомы, лечение и восстановление

Передняя крестообразная связка или ПКС является частью колена. Повреждение ACL – одна из наиболее распространенных, серьезных и болезненных травм колена.

Три кости – большеберцовая кость, бедренная кость и надколенник – соединяются в колене. Четыре связки помогают удерживать эти кости в правильном положении, а сухожилия соединяют кости с мышцами. Хрящ действует как амортизатор и способствует легкому движению.

ACL – одна из двух крестообразных связок, которые соединяют бедренную кость с большеберцовой костью и помогают стабилизировать колено.

Узнайте о причинах и симптомах травмы ПКС, а также о вариантах лечения здесь.

Травма ПКС развивается, когда связка, соединяющая бедренную и большеберцовую кость, выходит за пределы своих возможностей и разрывается.

Этот тип травм часто возникает во время активных занятий спортом, которые включают в себя много прыжков и быстрые старт и стоп. Более 70% травм ПКС происходит без какого-либо контакта или удара по колену.

Травмы передней крестообразной связки поражают примерно 1 из 3000 человек в США.Многие люди, получившие такую ​​травму, молоды и активны. Травмы ПКС также чаще встречаются у женщин, чем у мужчин, даже среди тех, кто занимается одним и тем же видом спорта.

Когда у человека травма ПКС, довольно часто возникают травмы других частей колена, включая хрящ, сухожилия и кости.



Помимо сильной боли, ключевым признаком травмы ПКС является «хлопающий» звук, который возникает в момент разрыва или напряжения ПКС.

Симптомы травмы ПКС могут включать:

  • боль
  • отек
  • затруднение или неспособность разогнуть колено
  • дискомфорт при ходьбе
  • болезненность вокруг колена
  • невозможность поставить вес на ногу
  • ощущение, что колено может выдавать

Хотя человек любого возраста и уровня физической подготовки может травмировать ACL, эти травмы обычно возникают во время активности и в связи с:

  • удар по колену, особенно сбоку
  • перенапряжение колена

    • Травмы ПКС чаще встречаются во время занятий спортом, которые связаны с большим количеством скручиваний и поворотов, например:

    • футбол
    • теннис
    • футбол
    • катание на лыжах
    • баскетбол

    Врачи классифицируют травмы ПКС по степени тяжести следующим образом:

      90 021 Растяжение связок 1 степени : На этом уровне ACL все еще может поддерживать стабильность колена, но связки перенапрягаются.
    • Растяжение связок 2 степени : Также называется частичным разрывом, это связано с растяжением ПКС до такой степени, что она становится рыхлой.
    • Растяжение связок 3 степени : Также известный как полный разрыв связки, это включает разрыв ПКС надвое и больше не контролирует коленную чашечку.

    По данным Американской академии хирургов-ортопедов, частичный разрыв встречается реже, чем полный разрыв.

    Врач оценит степень травмы, оценит диапазон движений пораженного колена и сравнит его с другим коленом, прежде чем поставить диагноз.

    Они могут использовать рентгеновские лучи для поиска признаков повреждения костей или МРТ, чтобы окончательно идентифицировать повреждение мягких тканей, например повреждение ACL.

    После травмы ПКС врач может порекомендовать:

    • поднять ступню над уровнем головы
    • приложить пакет со льдом (завернутый в полотенце) к колену
    • принять ибупрофен для уменьшения боли и отека
    • Посещение врача для обследования и лечения

    Подходы к лечению различаются в зависимости от тяжести травмы, возраста и физической подготовки человека.

    Молодым и здоровым людям врач может порекомендовать операцию, чтобы убедиться, что человек может полностью возобновить свою деятельность.

    Операция по поводу травмы ПКС включает миниатюрные камеры и небольшие разрезы. Эта менее инвазивная процедура называется артроскопией.

    Обычно хирург удаляет поврежденную часть ПКС и пересаживает новую связку на место. Трансплантат может быть получен от тела пострадавшего, от донора или может быть синтетическим.

    Исследователи изучают новые методы, такие как биоусиленное восстановление, чтобы улучшить операцию на ПКС и снизить связанный с этим риск развития артрита в дальнейшем.

    Если врач не рекомендует хирургическое вмешательство и колено сохранило стабильность, лечение может включать:

    • использование костылей для снижения веса колена
    • ношение бандажа для поддержки и дальнейшей стабилизации колена
    • выполнение физиотерапии для укрепления мышцы ног и восстановить полный диапазон движений

    Людям, занимающимся спортом, может пройти 7–9 месяцев, прежде чем они будут готовы вернуться к своей деятельности. В процессе восстановления человеку может потребоваться использовать костыли или коленный бандаж.

    Физическая терапия имеет решающее значение для восстановления после травмы ПКС. Легкая растяжка и укрепляющие упражнения могут помочь людям:

    • облегчить боль и отек
    • стать более гибкими и расширить диапазон движений
    • укрепить колени, а также верхнюю и нижнюю части ног
    • обновить чувство равновесия

    Хотя предотвратить травму ПКС не всегда возможно, следующие советы могут помочь:

    • Изучение лучших техник прыжков, приземления, поворота и разрезания
    • укрепление мышц ног
    • укрепление и стабилизация кора, бедер , и таз

    Хотя восстановление после травмы ПКС может занять много месяцев, при правильном лечении и последующем уходе большинство людей могут вернуться к своей обычной деятельности.

    Тем не менее, любой, кто испытал разрыв ПКС, имеет больший риск развития остеоартрита травмированного колена.

    Чтобы снизить риск будущих травм колена, люди могут:

    • физиотерапия
    • силовая тренировка
    • нервно-мышечная тренировка в прыжках и поворотах, а также на равновесие и ловкость

    Травмы ПКС являются обычными, но серьезными. Большинство этих травм происходит во время занятий спортом, которые включают резкие старт и стоп, повороты и прыжки.Женщины более подвержены риску травм ПКС, чем мужчины.

    Лечение травмы ПКС может ограничиваться физиотерапией и поддержкой колена, но врач может порекомендовать операцию более активным людям.

    Восстановление после травмы ПКС может занять несколько месяцев, и может пройти более 7 месяцев, прежде чем человек снова сможет заниматься спортом.

    Человек, перенесший травму передней крестообразной связки, в будущем подвергается большему риску травмы колена. Это может помочь принять меры предосторожности и поговорить с физиотерапевтом о способах снижения этого риска.

    Разрывы медиальной коллатеральной связки | Сидарс-Синай

    Не то, что вы ищете?

    Что такое медиальная коллатеральная связка?

    Медиальная коллатеральная связка (MCL) – это широкая толстая полоса ткани, которая проходит по внутренней части колена от бедренной кости (бедра) до точки на большеберцовой кости (большеберцовой кости) на расстоянии от 4 до 6 дюймов от колена.

    Основная функция MCL – предотвращать чрезмерное вытягивание ноги внутрь, но также помогает поддерживать стабильность колена и позволяет ему вращаться.

    Что вызывает разрыв медиальной коллатеральной связки?

    Травмы медиальной коллатеральной связки чаще всего возникают при ударе колена непосредственно с внешней стороны. Это слишком сильно растягивает связки на внутренней стороне колена или может их порвать.

    Спортсмены нередко одновременно разрывают медиальную коллатеральную связку и переднюю крестообразную связку. Связки также могут быть повреждены в результате повторяющихся нагрузок.Это приводит к тому, что связка теряет свое обычное растяжение и эластичность, как изношенная резинка.

    Каковы симптомы разрыва медиальной коллатеральной связки?

    Если медиальная коллатеральная связка повреждена или разорвана, у вас обычно будет:

    • Боль, от легкой до сильной
    • Жесткость
    • Набухание
    • Болезненность внутренней части колена
    • Ощущение, что травмированное колено может поддаться под нагрузкой, заблокироваться или защемить

    Как диагностируется разрыв медиальной коллатеральной связки?

    Ваш врач попросит вас описать, как было травмировано колено, были ли у вас другие травмы колена и каково ваше колено после травмы. Вас могут спросить о ваших физических и спортивных целях. Это поможет вашему врачу решить, какое лечение лучше всего подойдет вам.

    Во время медицинского осмотра внутренняя часть поврежденного колена проверяется на предмет боли или болезненности. Давление будет оказываться на внешнюю сторону колена, когда нога согнута и выпрямлена. В зависимости от степени боли или ослабления коленного сустава травма классифицируется как:

    .
    • Оценка 1 – Некоторая нежность и незначительная боль.
    • Grade 2 – Заметная слабость в колене при движении рукой; сильная боль и нежность внутри колена; отек, в некоторых случаях.
    • Оценка 3 – Сильная боль и болезненность внутренней части колена; некоторая припухлость и выраженная нестабильность суставов. Колено открывается примерно на 1 сантиметр (чуть меньше полдюйма), когда врач перемещает вашу ногу. Разрыв MCL 3 степени часто возникает вместе с разрывом передней крестообразной связки.

    Если немедленная боль и отек затрудняют оценку серьезности травмы, возможно, вам придется надеть легкую шину, приложить лед и поднять колено. Как только опухоль и боль уменьшатся, врач поставит диагноз.

    Ваш врач может назначить сканирование магнитно-резонансной томографии (МРТ). МРТ имеет точность почти 90 процентов в определении того, насколько серьезен разрыв медиальной коллатеральной связки.

    Как лечится разрыв медиальной коллатеральной связки?

    Медиальная коллатеральная связка имеет хорошее кровоснабжение и обычно хорошо поддается консервативному лечению.В зависимости от того, насколько серьезна травма, может быть достаточно отдохнуть колену, носить бандаж, принимать безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен, и пройти физиотерапию.

    Чтобы колено не двигалось, врач может порекомендовать легкий гипс или бандаж, который позволяет колену двигаться вперед и назад, но ограничивает движение из стороны в сторону. Обычно это рекомендуется в течение 72 часов. В зависимости от того, насколько уменьшится ваша боль и отек, вы сможете начать реабилитационную программу через несколько дней.

    Когда боль и отек уменьшатся, вы сможете приступить к упражнениям, чтобы восстановить силу и нормальный диапазон движений колена. Если при выполнении упражнений у вас все еще болит, продолжайте медленно, чтобы предотвратить дальнейшее раздражение. Для полного выздоровления может потребоваться от недели до восьми недель, в зависимости от серьезности травмы.

    Разрыв медиальной коллатеральной связки редко поддается хирургическому лечению. Операция обычно проводится через небольшой разрез на внутренней стороне колена.Артроскопически это не делается, так как эта связка не находится внутри коленного сустава.

    Если медиальная коллатеральная связка была разорвана в месте ее прикрепления к бедренной кости или большеберцовой кости, хирург повторно прикрепит связку к кости, используя большие швы, металлический винт или костную скобу. Если разрыв был посередине связки, хирург сшивает разорванные концы вместе.

    Ключевые моменты

    • Основная функция медиальной коллатеральной связки заключается в предотвращении слишком большого вытягивания ноги внутрь, но она также помогает поддерживать стабильность колена и позволяет ему вращаться.
    • Травмы медиальной коллатеральной связки чаще всего возникают при ударе колена непосредственно с внешней стороны.
    • Медиальная коллатеральная связка имеет хорошее кровоснабжение и обычно хорошо поддается консервативному лечению.

    Следующие шаги

    Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения врача:

    • Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
    • Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
    • Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.
    • Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
    • Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знайте, каковы побочные эффекты.
    • Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
    • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
    • Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
    • Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
    • Знайте, как вы можете связаться с вашим провайдером, если у вас есть вопросы.

    © 2000-2021 Компания StayWell, LLC. Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям лечащего врача.

    Не то, что вы ищете?

    Разрыв передней крестообразной связки (ПКС): симптомы, лечение и восстановление

    Передняя крестообразная (an-TEER-ier KROO-she-et) связка (ACL) – одна из четырех основных связок колена. Связки – это ткани, которые скрепляют различные кости. ПКС находится посередине колена между большеберцовой костью (большеберцовой костью) и бедренной костью. ACL поддерживает колено, когда человек поворачивается, прыгает и делает быстрые повороты.

    Есть еще одна область ткани колена, называемая мениском (men-IS-cus). Мениск – это эластичный хрящевой диск между голенью (голенью) и бедренной костью (бедренной костью). Он действует как «амортизатор» в суставе. Когда ACL разрывается, часто может быть травма мениска.

    Распространенные причины травм

    Самая частая причина разрыва ПКС – неконтактное вращение. Чаще всего эти травмы возникают в таких видах спорта, как баскетбол, футбол и футбол.

    Симптомы

    • боль в колене
    • хлопок, который вы можете услышать или почувствовать во время травмы
    • набухание
    • ощущение, что колено откажет (еще можно ходить)

    Диагностика

    Колено после травмы может сильно опухнуть. Если врач считает, что может быть повреждена ПКС, он может посоветовать вам подождать несколько дней, прежде чем записаться на прием. Это позволит уменьшить отек. Это сделает экзамен проще и менее болезненным.

    Если врач осматривает колено и чувствует неустойчивость или ненормальное движение, возможно повреждение передней крестообразной связки. В некоторых случаях вашему врачу может потребоваться рентген, чтобы проверить, нет ли повреждения кости.

    ПКС и мениск сделаны из мягких тканей. Разрыв в мягких тканях не будет обнаружен на рентгеновском снимке, поэтому врач может назначить МРТ (магнитно-резонансную томографию). Этот тест позволяет врачу увидеть, есть ли разрыв ACL или повреждение мениска.

    Начальное лечение

    • RICE : R est, I ce, C сжатие, E levation
    • Ортез колена
    • Костыли
    • Обезболивающие, такие как Motrin® или Tylenol®.Мотрин помогает уменьшить боль и отек. Тайленол также может помочь при дискомфорте. Мотрин можно принимать каждые шесть часов, а тайленол – каждые четыре часа. Эти лекарства можно менять каждые три часа по мере необходимости для снятия боли.

    Хирургия

    Когда ACL разрывается, концы не могут быть сшиты вместе. Связку необходимо восстановить, чтобы вы могли заниматься спортом или заниматься более физическими упражнениями. Операция по восстановлению ACL называется артроскопической (ar-thro-SKAH-pic) реконструкцией ACL.Врач восстанавливает разорванную связку, используя часть подколенного сухожилия или другую ткань. Обычно это амбулаторная операция. Дети младшего возраста, перенесшие операцию, могут остаться на ночь, чтобы облегчить боль и отек после операции. Ребенок старшего возраста может пойти домой после операции, если он хорошо контролирует боль и может безопасно пользоваться костылями или ходунками.

    После операции

    • Ортез и костыли
      • После операции врач или медсестра научат вас пользоваться костылями и носить коленный ортез на шарнире.Очень важно использовать скобу и костыли в соответствии с инструкциями.
    • Лед
      • Вас также научат пользоваться устройством Polar Ice. Регулярно пользуйтесь аппаратом в течение первых 24-48 часов после операции, чтобы уменьшить отек. Через 48 часов вы можете начать использовать его в течение 30 минут, 3-4 раза в день, пока опухоль не уменьшится.
    • Лекарство от боли
      • Вы получите рецепт на обезболивающее.Врач также может порекомендовать Мотрин для снятия боли. Motrin поможет при отеке и поможет вам быстрее отказаться от рецептурного обезболивающего.
    • Упражнения
      • У вас будут упражнения. Мышцы в месте операции будут слабыми, но вам важно выполнять эти упражнения. Они помогают укрепить мышцы ног. Это помогает в исцелении. Упражнения на ACL приведены ниже.
    • Физиотерапия
      • На первом приеме после операции вы получите рецепт на физиотерапию.Вам следует начать физиотерапию как можно скорее после первого контрольного приема (обычно через неделю после операции). Домашние упражнения и лечебная физкультура помогут быстрее восстановиться. Они помогут уменьшить отек и улучшить диапазон движений.

    Последующая деятельность

    Ваш первый повторный визит состоится примерно через неделю после операции. В это время будут проверены разрезы; и все повязки будут удалены. Вы можете поговорить со своей бригадой о своем уровне боли.Вы получите рецепт на физиотерапию.

    Когда звонить врачу

    Звоните в ортопедическую клинику по телефону 614-722-5175 в любое время, если у вас есть вопросы или если у вас есть:

    • боль, которая усиливается
    • новая сыпь
    • лихорадка выше 101 градуса F через рот
    • озноб
    • тошнота или рвота
    • дренаж любого вида из разреза
    • на разрезе больше покраснения и тепла

    Ожидания восстановления

    В большинстве случаев восстановление занимает от 6 до 9 месяцев, прежде чем вы сможете вернуться к обычным занятиям спортом.Ваш врач и физиотерапевт будут работать с вами, чтобы увеличить силу и подвижность колена.

    У вашего врача есть определенный набор правил действий после операции по восстановлению ACL, и физиотерапевт будет следовать этому графику. Для вас важно не заниматься какой-либо деятельностью, пока врач или физиотерапевт не скажет, что это нормально. Это позволит полностью зажить ACL.

    См. Ниже Упражнения протокола ACL.

    Упражнения по протоколу ACL

    Вы перенесли операцию по восстановлению одной или нескольких связок ACL (передней крестообразной связки) или мениска колена.Выполняйте эти упражнения, пока не обратитесь к врачу или физиотерапевту.

    Если какое-либо из этих упражнений выполнить сложно, обратитесь к физиотерапевту.

    • Набор квадрицепсов:

      • Лягте на спину с разблокированным коленным фиксатором. Выпрямив ногу, прижмите тыльную сторону хирургического колена к мату. Напрягите переднюю мышцу бедра. Повторите то же самое с другой ногой (фото 1).
      • Сделайте эти движения 10 раза.Удерживайте каждую от 5 до 10 секунд.
      • Это упражнение следует выполнять не менее 3 раз в день, до 1 раза в час.

    • Насос для голеностопа:

      • Держите колено прямо и сгибайте пальцы ног вверх, пока не почувствуете растяжение позади колена. Затем направьте пальцы ног вниз. Повторите то же самое с другой ногой (Рисунок 2).
      • Сделайте эти движения 10 раза.Удерживайте каждую 5 секунд. Это упражнение нужно делать 3 раза в день.

    • Подъем прямых ног:

      • Лягте на спину и согните обычное колено. Закрепив коленный бандаж, поднимите хирургическую ногу до уровня согнутого колена. Затем медленно опустите его, держа колено прямо. Всегда держите вторую ногу на полу (Рисунок 3).
      • Сделайте это движение 10 раз.Сделайте 3 комплектов. Это упражнение нужно делать 3 раза в день.

    • Удлинитель зависает:

      • Лягте на спину с разблокированным фиксатором. Поместите рулон полотенца под хирургическую лодыжку. Позвольте силе тяжести выпрямить ваше колено (Рисунок 4).
      • Начните с 5 минут и доработайте до 10-15 минут. Делайте это не менее 3 раз в день.

    • Шлепанцы на каблуке:

      • Если скоба установлена ​​от 0 до 90 градусов, сядьте на обеденный стул , как показано ниже.Скоба должна быть включена и разблокирована. Согните хирургическое колено. Переместите ногу на ткань или бумажное полотенце назад примерно на 90 градусов (Рисунок 5).
      • Сделайте это движение 3 0 раза. Удерживайте 10 секунд. Делайте эти 3 раза в день.
      • Если скоба установлена ​​от 0 до 30 градусов, лягте, как показано на рисунке ниже. Лягте с нехирургическим согнутым коленом, закрепив скобу и разблокировав ее .Осторожно согните хирургическое колено примерно на 30 градусов. Сдвиньте пятку по поверхности к телу (Рисунок 6).
      • Сделайте это движение 3 0 раза. Удерживайте 10 секунд. Делайте эти 3 раза в день.

    Разрыв передней крестообразной связки (ПКС) (PDF)

    HH-I-341 © 2021, Национальная детская больница

    Травма связок – Причины-Симптомы-Лечение – Canberra Orthopaedics

    Что такое травма связки?

    Связка – это полоса жесткой, гибкой волокнистой соединительной ткани, которая соединяет две кости или хрящи или удерживает сустав вместе . При чрезмерном растяжении связок может разорваться.

    Одним из наиболее часто поражаемых суставов из-за разрыва связок является колено, и существует три типа связок вокруг колена, которые могут быть повреждены .

    Передняя крестообразная связка (ПКС) – одна из основных стабилизирующих связок колена. Это прочная веревочная структура, расположенная в центре колена, идущая от бедренной кости к большеберцовой кости. Когда эта связка разрывается, к сожалению, она не заживает и часто вызывает чувство нестабильности в колене.

    Задняя крестообразная связка (ЗКЛ), расположенная в задней части колена, является еще одной связкой, которая соединяет бедренную кость с большеберцовой костью. Задача PCL – удерживать большеберцовую кость от слишком большого смещения назад.

    Коллатеральные связки расположены по бокам колена, при этом медиальная (внутренняя) коллатеральная связка (MCL) соединяет бедренную кость с большеберцовой костью, а боковая (внешняя) коллатеральная связка (LCL) соединяет бедренную кость с малоберцовая кость.Эти связки контролируют боковые движения коленного сустава.

    Что вызывает повреждение связок?

    Травмы связок могут быть вызваны скручиванием или неудобной посадкой, и чаще всего они возникают, когда связки вокруг сустава полностью растягиваются, что приводит к их отрыву от кости.

    Травмы ПКС чаще всего возникают во время занятий спортом и могут происходить по-разному, например, внезапное изменение направления, замедление во время бега, неправильное приземление из прыжка или прямой удар в колено.

    Травмы PCL требуют сильного усилия согнутого колена; например, футболист сильно упал на согнутое колено.

    MCL и Травмы LCL могут быть вызваны сильной силой, толкающей колено в сторону.

    Каковы симптомы травмы связок?

    Перегиб колена, боль в месте разрыва связки, припухлость и чувство нестабильности в суставе – частые симптомы повреждения связки. Пациенты, которые разрывают ACL, могут даже услышать хлопок в момент травмы.

    Как диагностируется травма связок?

    Повреждения связок можно диагностировать с помощью физического осмотра колена и визуализационных тестов, таких как рентген (для исключения переломов), МРТ и артроскопия.

    Какие варианты лечения доступны при травмах связок?

    Безоперационные методы лечения повреждения хряща могут включать специальные упражнения, противовоспалительные препараты и инъекции стероидов.

    Если консервативные методы лечения не работают, есть несколько вариантов хирургического вмешательства.

    Хирургическая реконструкция – это часто выполняемая процедура, которую часто можно выполнить с помощью артроскопии, что минимизирует количество разрезов и количество осложнений.

    Как долго длится восстановление?

    Если не лечить, повреждение хряща может серьезно вывести из строя, что приведет к усилению боли и неподвижности.

    Время восстановления зависит от типа травмы и выбранного пути лечения.

    Фильм – Разрыв ACL: реконструкция ACL анатомического следа

    Фильм – Разрыв передней крестообразной связки: трансплантат подколенного сухожилия

    Дополнительная информация

    .

    Выбил руку опухла что делать: Опухла Рука или Нога от Удара

    Опухла Рука или Нога от Удара

    Не существует людей, не застрахованных от ушибов, которые приводят к отёку и опухолям рук или ног, и повреждённого места и внутреннему кровоизлиянию.
    Если вы считаете свою травму серьёзной, то сначала следует обратиться к врачу для того, чтобы проконсультироваться с ним и сделать рентген-снимок ушиба.



    Если же травма несерьёзная, можно оказать себе помощь в домашних условиях.

    Для замедления опухлости руки или ноги повреждённого участка кожи и устранения внутреннего кровоизлияния приложите к ушибу лёд и держите его не менее часа. После этого помажьте ушиб кашицей бодяги, которая обычно продаётся в аптеке в виде порошка или мазей. Бодяга снимет отёчность, снизит болевые ощущения, а также предотвратит внутреннее кровоизлияние.

    Если сильная боль от ушиба вас беспокоит, можно купить в аптеке различные мази: долгит, долобене гель, феброфид и фастум гель. Такие мази устраняют боль, снимают отёк и замедляют воспаление. Помните, что нанесение мази на повреждённый участок кожи должно производиться по инструкции.

    Спустя несколько дней после того, как вы получили ушиб и получили опухшую ногу или руку, разрешается использовать тёплые компрессы. Можно использовать компресс из корня водки и хрена. Сок этого корня нужно смешайте с водкой в пропорции одна к одной. После этого накладывайте приготовленный компресс на ушиб.

    Хорошим помощником в устранении отёков считается многолетнее алоэ, которое к тому же помогает как при ушибах, так и при загнивании ран, полученных вследствие этого травм. Кашицу листьев алоэ смешайте с мёдом и накладывайте на повреждённое место.

    Помощь в ушибах могут оказать свежие капустные листья. Для того чтобы сделать из них лечебное средство, отбейте капустные листья до выделения сока. При наложении на ушиб производите смену капустных листьев примерно каждые 30 минут.

    Хорошо справляется с ушибами обычный лук. Натрите на крупной тёрке большую луковицу, а получившуюся кашицу используйте как компресс.

    Замедлить воспаление и снять отёк может свежий картофель. Его тоже следует натереть на тёрке (уже на небольшой), после чего прикладывать получившуюся массу на повреждённое место.
    Когда опухла нога или рука от ушиба, обязательно следует обратиться к врачу травмпункта (травматологу) для того, чтобы проконсультироваться с ним и сделать рентген снимок ушиба.

    В Сети Многопрофильных Медицинских Центров «Профмедосмотр Плюс», Вы можете сделать рентген снимок ушиба проконсультироваться с опытным травматологом

    Травмы, переломы руки | Что делать после перелома руки, лечение травм руки

    Рука — самая активная часть тела человека, она задействуется в любых движениях. И даже при падении мы интуитивно подставляем под удар руку. Травма руки — совсем не редкое явление. Что делать в этой ситуации и куда обратиться в первую очередь?

    Симптомы ушиба руки

    Если вы получили сильную травму руки, то наблюдаете следующие симптомы:

    • припухлость в области травмы,
    • образование гематом,
    • сильная боль при нагрузке,
    • ограничение подвижности.

    При проявлении каких-либо дополнительных признаков недомогания, например, повышенной температуры, могут возникнуть подозрения на перелом либо повреждение связок руки.

    Ушиб или перелом?

    Обычные травмы и переломы рук легко спутать друг с другом. Более того, травма может быть комбинированной, то есть сочетать в себе различные виды повреждений мягких и твердых тканей.

    При переломах рук наблюдается сильная непрекращающаяся боль, неподвижность и деформация конечности, однако диагностировать травму или перелом способен только опытный специалист травматолог при помощи современного рентгенографического оборудования.

    Первоочередные меры при травме

    После травмы либо перелома руки важно предпринять следующие действия:

    • Приложить холод к очагу боли. Это может быть лед, завернутый в ткань, или просто струя холодной воды. Холод замедляет скорость образования отека и снимает боль. Это универсальное средство при ударах и травмах;
    • Обеспечить покой конечности, уложить ее на подушку и держать в неподвижном состоянии;
    • Зафиксировать при помощи твердых предметов в случае необходимости передвижения. Это может быть обычная широкая линейка или кусок твердого картона, к которым руку привязывают бинтом, чтобы она была надежно зафиксирована.

    Дальнейшим шагом должна быть незамедлительная консультация травматолога. Запущенные травмы и переломы могут иметь очень неприятные последствия и беспокоить вас на протяжении всей жизни.

    Лечение травм и переломов

    Лечение травм предусматривает использование различных мазей и кремов с противовоспалительным и обезболивающим эффектом, физиотерапевтические мероприятия и прием медикаментов, назначенных лечащим врачом.

    При любом падении или ушибе обращайтесь в нашу клинику, где вам помогут диагностировать степень повреждения тканей и быстро назначат эффективное лечение.

    Вывихи костей кисти – симптомы травмы, первая помощь и лечение, реабилитация – Отделение травматологии ЦКБ РАН

    Вывих – противоестественное состояние, при котором происходит полное смещение суставных поверхностей относительно друг друга. Вывихи костей в кистевом суставе – это менее 5% от общего числа вывихов. Данные травмы случаются в лучезапястном суставе. Лучезапястный сустав представляет собой: с верхней стороны – лучевую и локтевую кости, а с нижней стороны – восемь маленьких косточек кисти. Восемь этих косточек, располагаясь в два ряда, и создают запястье. В большей мере травмы запястьяпроисходят с полулунной и ладьевидной костями, реже встречаются вывихи других костей кисти.

    Основные причины травматизации

    Вывихи кисти чаще всего случаются в результате падения с упором на кисть, при ударе непосредственно в область определенного сустава и при превышении допустимой нагрузки на запястье. От вывиха никто не застрахован, данное повреждение может произойти с кем угодно и когда угодно. Не стоит относиться к таким травмам легкомысленно. Это может привести к неблагоприятным последствиям, например, к асептическому некрозу и, как следствие, потере функциональности кисти.

    Симптомы кистевых вывихов

    • Резкая боль в ладони и запястье
    • Движения в суставе ограничены
    • Отечность кисти
    • Покалывание в пальцах, возможно онемение
    • Явная деформация поврежденного сустава
    • Замедленный или учащенный пульс

    Диагностики вывихов запястья

    Пострадавшему незамедлительно следует обратиться за оказанием помощи к врачу-травматологу. Для постановки верного диагноза врач назначит:

    Специалисты, к которым необходимо обратиться

    Лечение

    Лечение повреждения запястья руки предполагает проведение комплекса мероприятий по возобновлению естественного природного положения костей.

    Этапы лечения включают:

    • Вправление костей кисти с помощью местной анестезии или с применением наркоза
    • Иммобилизация с наложением гипсовой повязки для обеспечения неподвижности и покоя травмированной руке (накладывается на 2-3 недели)
    • При ущемлении серединного нерва возможно хирургическое вмешательство
    • При необходимости пациенту назначают обезболивающие препараты

    Реабилитация после вывихов

    Сразу после вправления любого вывиха в кистевом суставе необходимо разрабатывать пальцы руки, а после снятия гипсовой повязки — всю кисть;

    Восстановление работоспособности кистей рук включает:

    • Физиотерапия (магнитотерапия, лечение ультразвуком, индуктотерапия, грязелечение, УВЧ)
    • Лечебная гимнастика(с рекомендуемым комплексом упражнений для разработки травмированного сустава)
    • Массаж пальцев рук, после снятия гипса назначается лимфодренажный массаж
    • Водолечение
    • Витаминотерапия
    • Применение ранозаживляющих и восстанавливающих мазей

    Запись на прием

    На консультацию к специалистам травматологии и хирургии и прохождение необходимого лечения в Москве можно записаться в клинике ЦРБ РАН.

    Вывих кисти руки – симптомы, что будет, если не вправить

    Вывихом сустава на кисти руки называется травма, сопряженная со смещением суставных поверхностей костей из-за какого-либо внешнего воздействия. Повреждение обычно проявляется в отеке, деформации руки и сопровождается резкими болевыми ощущениями, при этом нормальные движения кистью либо сильно ограничены, либо полностью невозможны.

    В случае возникновения подозрения на вывих, он может быть подтвержден только проведением диагностического исследования на основе анамнеза и жалоб пострадавшего. После диагностики врач выбирает подходящее лечение, полностью соответствующее степени повреждения и состоянию пациента. Специалисты настоятельно рекомендуют не проводить самостоятельное лечение вывиха кисти руки в домашних условиях. Любые неправильные действия могут стать причиной возникновения осложнений и более серьезных проблем.

    Данный вид травмы является крайне распространенным, примерно около 5% от всех вывихов приходятся именно на данную область.

    Виды вывихов кисти


    Специалисты выделяют несколько разновидностей вывихов, которые различаются между собой сложностью, локализацией и другими индивидуальными особенностями:

    • Истинные вывихи. Так называются травмы, при которых кисть и суставные части костей запястья смещаются по отношению к лучевой кости. Они встречаются достаточно редко, и иногда сочетаются с переломами.
    • Перилунарные вывихи кисти. Самые распространенные вывихи полулунной кисти, доля которых достигает примерно 90% от всех вывихов рук. Причиной возникновения проблемы зачастую становятся падения, а также резкое, нередко насильственное разгибание кисти. При таком повреждении контакт между костями сохраняется. Иногда травма может сопровождаться переломами.
    • Периладьевидно-лунарные. При таком повреждении не страдают полулунно-ладьевидная область, остальные же кости смещаются.
    • Перитрехгранно-лунарные. Один из самых редко встречающихся видов травмы, при ней ладьевидная и трехгранная остаются на месте, а остальные смещаются.
    • Чрезладьевидно-перилунарные. Такие повреждения всегда появляются вместе с переломами.
    • Чрезладьевидно-чрезполулунные. Травма смещения сопровождается одновременным переломом.

    В дополнительные виды вывихов относят те, которые локализуются в пястных костях и пальцах.

    Из-за чего возникают травмы?

    Наиболее частой причиной вывихов выступает прямое физическое воздействие на кисти рук, которое может иметь самое разное происхождение. Зачастую от типа воздействия зависит не только вид травмы, но также сложность ее лечения и профессиональный медицинский прогноз.

    Наиболее распространенные причины:

    • падение – человек при падении выставляет перед собой руку, на кисть воздействует большая нагрузка от всей массы тела и скорости;
    • получение удара – ударное воздействие возникает в спарринге и при ударах по рукам тяжелых предметов;
    • нанесение удара – при контакте кулака с твердыми поверхностями;
    • сильный рывок – может возникнуть, например, если взрослый человек резко потянет на себе ребенка за руку;
    • неаккуратные движения – еще одна частая причина травматизма, которая возникает у человека при совершении резких движения руками, травмы нередко возникают у людей, страдающих какими-либо патологиями или отклонениями в развитии суставов.

    Как определить вывих кисти руки 

    Подобная травма сопровождается яркими и хорошо заметными симптомами, благодаря которым пострадавший может самостоятельно определить вид полученного повреждения. Однако окончательный диагноз может подтвердить только профессиональный специалист на основе осмотра и использования современных средств диагностики.

    Итак, как выглядит вывих кисти:

    • Болевые ощущения. При травме такого характера человек испытывает очень сильную боль, локализуемую в самом суставе, и хорошо ощутимую, даже если сразу после травмы рука будет находиться в статичном положении. Боль станет только сильнее, если пострадавший попробует пошевелить рукой. Иногда болевые ощущения распространяются далеко за пределы кисти – на предплечье, плечо, шею, скулы.
    • Скованность. Пострадавший будет испытывать серьезные ограничения в движении поврежденной конечностью, иногда, кисть совсем перестает работать, о чем человек может и не знать, так как сам пытается не шевелить рукой, чтобы не чувствовать резкой боли.
    • Спазмы. Человек может испытывать спазмы во всех поврежденной конечности.
    • Отек. Возникает вокруг поврежденной области и со временем только увеличивается.
    • Цвет. Над травмированным местом изменяется оттенок кожи, которая может стать красной, фиолетовой или синей.
    • Недомогание. Одновременно с болевыми ощущениями, пострадавший может ощутить озноб, высокую температуру до 38+ градусов, повышенную возбудимость после получения повреждения, которая быстро заменяется общей усталости.

    Естественно, симптомы вывиха кисти руки не являются универсальными, пострадавший человек может не испытывать всех описанных ощущений, однако это еще не будет значить, что вывиха или другого серьезного повреждения нет. Если есть хотя бы несколько из описанных симптомов, необходимо своевременно обратиться за профессиональной медпомощью.

    Как различить травмы кисти вывих и ушиб

    Профессиональный осмотр в больнице необходим для того, чтобы квалифицированный специалист мог подтвердить диагноз и отсутствие других травм.

    При этом существует несколько симптомов, которые позволяют при тщательном осмотре определить характер повреждения с высокой долей точности, а именно:

    • Деформация. Кисть не деформируется при ушибах.
    • Изменение оси кисти. Симптом не может сопровождать ушиб.
    • Невозможность активно использовать кисть. После получения ушиба у человека не возникает особых сложностей в движении конечностью, хотя это и будет происходить с явной болью.

    То есть, намного сложнее отличить вывих от сломанной конечности, чем от ушиба. Для повышения вероятности более-менее точной домашней диагностики, можно сравнить свое повреждение с фото вывиха кисти руки, однако и такой подход не дает стопроцентной гарантии правильной постановки диагноза, что необходимо доверить профессионалам.

    Как диагностируется?

    Чаще всего для диагностики вывихов кисти со смещением и переломов используют стандартный рентгеновский аппарат, однако иногда травмы различимы слабо, особенно из-за невозможности правильно расположить травмированную конечность. Но все равно диагностика начинается именно с рентгена, который дает возможность выявить вывихи костей, а также переломы.

    Однако с помощью рентгена практически невозможно заметить трещину или разрыв. Если установить диагноз сразу не удается, то лечащий врач может прибегнуть и к другим средствам, в частности: к КТ или МРТ.

    МРТ дает возможность выявить ряд патологий, в частности: вывихи, переломы, разрывы, гематомы, некротические процессы и даже остеопороз. КТ менее эффективен, однако иногда доктора назначают именно его, особенно, если у пациента наблюдаются индивидуальные особенности строения кисти.

    Дополнительно к этому пострадавшему может быть назначен общий анализ крови, который необходим, чтобы подтвердить или опровергнуть инфицирование сустава. Дополнительно с помощью анализа можно выявить повышенное число лейкоцитов и увеличенную скорость оседания эритроцитов.

    Лечение

    Процедура лечения обычно включает в себя следующие этапы:

    • Обезболивание. Перед началом вправления вывиха кисти поврежденное место обязательно обезболивают, чтобы пострадавший мог нормально перенести предстоящую процедуру.
    • Вправление. Специалист вправляет вывихнутую кость таким образом, чтобы вернуть ее в сустав и не навредить пациенту.
    • Фиксация. Если не нужно проводить операцию, то рука фиксируется с помощью гипса.

    После этого пострадавшему назначается прием обезболивающих препаратов, физиопроцедуры и лечебная физкультура, если не требуется оперативное вмешательство, в противном случае сначала проводится операция, а затем – завершающие этапы лечения.

    Консервативный способ лечения предполагает вправление вывиха, что всегда больно для пострадавшего. Именно поэтому предварительно проводится анестезия для взрослых и общий наркоз для детей в возрасте до пяти лет. Затем врач интенсивно вытягивает руку больного в продольной плоскости, чтобы вправить перилунарный вывих, одновременно сгибая кисть в тыльную сторону.

    Если процедура прошла успешно, то на руку накладывается гипс, с которым придется проходить 3 недели. Кисть фиксируется таким образом, чтобы она была согнута под углом около 130 градусов. После этого гипс снимают, придают кисти функциональное положение и снова накладывают фиксацию сроком еще на 3 недели.

    Во время вправления происходит характерный щелчок, который свидетельствует об успешности проведенной процедуры.

    При этом нужно учитывать, что пострадавшему может потребоваться хирургическое вмешательство. Чаще всего операция назначается, если вывих сопровождается сильными повреждениями кожных покровов, разрывом связок, перекручиванием костей и т. д.

    Многих пострадавших интересует, что будет, если не вправить вывих кисти? Застарелый вывих также является основанием для проведения оперативного вмешательства, потому специалисты крайне не рекомендуют затягивать с посещением медучреждения.

    Лечение дома

    Дома лечить вывих можно, только когда он будет вправлен в больничных условиях. Обычно из стационара человека выписывают сразу после консервативного лечения и через 3-5 дней после проведения операции. Никаких секретов в этой процедуре нет, пострадавшему необходимо просто выполнять все рекомендации врача и носить гипс в течение указанного срока, а также обязательно принимать прописанные препараты, которые снимают отечность и болевые ощущения.

    Дома потерпевшему рекомендуется поддерживать правильный рацион, употреблять в пищу продукты, богатые витаминами C, B6 и B12, которые необходимы для эффективной регенерации.

    Когда фиксацию убирают, больному назначают ЛФК и физиопроцедуры. До этого разрешается выполнять только самые легкие упражнения, задействующие пальцы и мышцы предплечья продолжительностью не более 30 секунд по 2-3 подхода в день.

    В процессе ношения гипса рекомендуется проверять чувствительность пальцев, чтобы исключить негативные последствия вывиха на срединный нерв и сосудов.

    После снятия гипса пострадавшим обычно назначают электрофорез с парафиновыми аппликациями. Если специальное оборудование есть у пациента дома, он может принимать процедуры в домашних условиях, без посещения больницы.

    На следующем этапе терапии больному назначают массаж или самомассаж. Гладящие и скользящие движения от пальцев к предплечью дают возможность улучшить кровообращение в кисти и в целом ускорить процесс регенерации. Иногда допускается использование массажа сразу после снятия фиксации.

    Все упражнения из комплекса лечебной физкультуры следует выполнять по назначению врача и в том виде, в котором они были рекомендованы. Не стоит перетруждать поврежденную руку, чтобы исключить вероятность появления ненужных негативных последствий и осложнений.

    Как правильно наложить эластичные бинты для большого пальца руки?

    Как намотать эластичный бинт на руку можно прочитать в медицинских справочниках, в которых описаны следующие виды повязок – спиральная (нисходящая и восходящая), ползучая, круговая,), колосовидная, черепашья.
    Бинтовать руки лучше всего самому, чтобы ощущать, насколько сильно стянута кисть. Кисть следует бинтовать так, чтобы бинт не жал, когда кисть выпрямлена, и хорошо стягивал, когда она сжимается в кулак. Существует много различных способов бинтования рук. Каждый боксер выбирает для себя наиболее удобный, хотя в процессе занятий может не раз поменять его.
     

    В качестве примера приводится один из способов бинтования рук:

    1. Следует надеть “петлю” на большой палец руки, и начать обматывать полный круг нижней части ладони, затем перейти на запястье.

    2. Делать оборот по диагонали, затем вверх через наружную сторону руки между большим и указательным пальцами.

    3. Затем необходимо сделать два полных оборота у основания пальцев руки.

    4. Делать оборот бинта вокруг запястья вниз к основанию большого пальца.

    5. Делать оборот бинта вокруг большого пальца.

    6. Продолжить обматывать через внешнюю сторону ладони к основанию большого пальца.

    7. Оборачивать полный тур бинта по внутренней стороне ладони между большим и указательным пальцами по диагонали.

    8. Делать оборот бинта вокруг большого пальца.

    9. Делать оборот от основания большого пальца по нижней части ладони.

    10. Делать оборот по диагонали, затем вверх через наружную сторону руки между большим и указательным пальцами.

    11. Затем необходимо сделать два полных оборота у основания пальцев руки.

    12. Закрепить бинт.

    При закреплении бинта липкой лентой ее нельзя наматывать на пальцы, которые должны быть защищены только бинтом. Запрещается смачивать бинты.
    Фиксация большого пальца руки эластичным бинтом производится путем накладывания колосовидной повязки после того, как травматолог вправит палец и придаст ему анатомически правильное положение. Бинт закрепляется на запястье 2-3 оборотами и фиксируется при помощи клипсы.

     

    Часть информации взята на сайте “Ортолайн”.

    Травмы пальцев, кисти и запястья

    У вас есть травмы пальцев, кисти или запястья?

    Да

    Травма пальца, кисти или запястья

    Нет

    Травма пальца, кисти или запястья

    Сколько вам лет?

    Менее 5 лет

    Менее 5 лет

    5 лет и старше

    5 лет и старше

    Вы мужчина или женщина?

    Почему мы задаем этот вопрос?

    Медицинская оценка симптомов основана на имеющихся у вас частях тела.

    • Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (например, яичникам, семенникам, простате, груди, пенису или влагалищу), которые у вас сейчас в районе, где у вас есть симптомы .
    • Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
    • Если у вас есть органы обоих полов, вам может потребоваться дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужской», а второй – как «женский»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.

    Прошло ли больше месяца с момента травмы пальца, кисти или запястья?

    Да

    Травма пальца, кисти или запястья более месяца назад

    Нет

    Травма пальца, кисти или запястья более месяца назад

    Были ли у вас операции на пальце, руке или запястье за ​​последний месяц?

    Если причиной проблемы являются гипсовая повязка, шина или скоба, следуйте полученным инструкциям о том, как ее ослабить.

    Да

    Операция на пальцах, руке или запястье за ​​последний месяц

    Нет

    Операция на пальцах, руке или запястье за ​​последний месяц

    Считаете ли вы, что у кого-то из ваших пальцев могло быть обморожение?

    Да

    Воздействие холода

    Нет

    Воздействие холода

    Были ли у вас серьезные травмы за последние 2–3 часа?

    Да

    Серьезная травма за последние 2–3 часа

    Нет

    Серьезная травма за последние 2–3 часа

    Возникают ли у вас проблемы с обычным движением пальцев или руки?

    Боль или припухлость могут ограничивать движение.

    Да

    Затрудненное движение пальцев или руки

    Нет

    Затруднение движения пальцев или руки

    Можете ли вы вообще двигать пальцами, кистью и запястьем?

    Да

    Может двигать пальцами, кистью и запястьем

    Нет

    Невозможно двигать пальцами, кистью и запястьем

    Были ли у вас проблемы с перемещением пальцев, кисти или запястья более 2 дней?

    Да

    Затрудненное движение руки более 2 дней

    Нет

    Затруднение движения руки более 2 дней

    Есть ли боль в пальцах, руке или запястье?

    Да

    Боль в пальцах, руке или запястье

    Нет

    Боль в пальцах, руке или запястье

    Боль:

    Стало хуже?

    Боль усиливается

    Остались примерно такими же (не лучше и не хуже)?

    Боль не изменилась

    Стало лучше?

    Боль утихает

    Есть ли у вас боль в пальцах, руке или запястье?

    Да

    Боль в пальце, руке или запястье

    Нет

    Боль в пальце, руке или запястье

    Насколько сильна боль по шкале от 0 до 10, если 0 – это отсутствие боли, а 10 – самая сильная боль для вас может себе представить?

    От 8 до 10: Сильная боль

    Сильная боль

    От 5 до 7: Умеренная боль

    Умеренная боль

    От 1 до 4: Слабая боль

    Слабая боль

    Есть ли боль:

    Стало хуже?

    Боль усиливается

    Остались примерно такими же (не лучше и не хуже)?

    Боль не изменилась

    Стало лучше?

    Боль утихает

    Продолжалась ли боль более 2 дней?

    Да

    Боль более 2 дней

    Нет

    Боль более 2 дней

    Ваша рука посинела, очень бледна или холодна и отличается от другой руки?

    Если рука или рука в гипсе, шине или бандаже, следуйте полученным инструкциям по их ослаблению.

    Да

    Рука синяя, очень бледная или холодная и отличается от другой руки

    Нет

    Рука синяя, очень бледная или холодная и отличается от другой руки

    Частично или полностью порезана какая-либо часть пальца выключенный?

    Да

    Отрезана часть пальца

    Это больше, чем кончик пальца, или больше половины десятицентовика, или вы видите кость?

    Осторожно смойте грязь, оберните отрезанную часть чистой тканью, поместите обернутую часть в полиэтиленовый пакет, поместите пакет на лед, чтобы палец оставался прохладным, и принесите его в больницу.

    Да

    Отрезано больше, чем кончик пальца

    Нет

    Отрезано больше, чем кончик пальца

    Был ли палец или запястье искривлены или согнуты из своего нормального положения, даже если теперь они вернулись в нормальное положение?

    Да

    Палец или запястье вывихнуты или были вывихнуты

    Нет

    Пальцы или запястья вывихнуты или были вывихнуты

    Палец или запястье застряли в чем-то, например, в банке или игрушке?

    Да

    Захваченный палец или рука

    Есть ли предмет, застрявший в вашем пальце или руке, и вы не можете его вытащить?

    Это может быть что-то вроде гвоздя, иглы или большой кусок дерева, металла или пластика.

    Да

    Предмет, вложенный в палец или руку

    Нет

    Предмет, вложенный в палец или руку

    В вашу руку или палец вводили что-то под высоким давлением, например масло или краску из распылителя?

    Да

    В кисть или палец введено что-то под высоким давлением

    Нет

    В руку или палец введено что-то под высоким давлением

    Есть ли отек или синяк?

    Появились ли у вас отек или синяк в течение 30 минут после травмы?

    Да

    Отек или синяк в течение 30 минут после травмы

    Нет

    Отек или синяк в течение 30 минут после травмы

    Продолжался ли отек более 2 дней?

    Да

    Отек более 2 дней

    Нет

    Отек более 2 дней

    Есть ли у вас слабость, онемение или покалывание в руке или руке, которые длились более часа?

    Слабость – это невозможность нормально использовать руку, как бы вы ни старались.Боль или припухлость могут затруднить движение, но это не то же самое, что слабость.

    Да

    Онемение, слабость или покалывание более 1 часа

    Нет

    Онемение, слабость или покалывание более 1 часа

    Вы подозреваете, что травма могла быть вызвана жестоким обращением?

    Это стандартный вопрос, который мы задаем в определенных темах. Это может не относиться к вам. Но если просить об этом каждого, мы получаем помощь людям, в которых они нуждаются.

    Да

    Травма могла быть вызвана жестоким обращением

    Нет

    Травма могла быть вызвана жестоким обращением

    Как вы думаете, проблема может быть вызвана лихорадкой?

    Некоторые проблемы с костями и суставами могут вызывать жар.

    Есть ли красные полосы, отходящие от пораженного участка, или вытекающий из него гной?

    У вас диабет, ослабленная иммунная система, заболевание периферических артерий или какое-либо хирургическое оборудование в этом районе?

    «Оборудование» включает в себя такие вещи, как искусственные суставы, пластины или винты, катетеры и медицинские насосы.

    Да

    Диабет, проблемы с иммунитетом, заболевание периферических артерий или хирургическое оборудование в пораженной области

    Нет

    Диабет, проблемы с иммунитетом, заболевание периферических артерий или хирургическое оборудование в пораженной области

    Были ли у вас симптомы более чем на один неделя?

    Да

    Симптомы более недели

    Нет

    Симптомы более недели

    Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом, и какая помощь вам может понадобиться.К ним относятся:

    • Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди, как правило, быстрее заболевают.
    • Общее состояние вашего здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
    • Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства и натуральные продукты для здоровья могут вызывать симптомы или усугублять их.
    • Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма.Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
    • Ваше здоровье и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.

    Попробуйте домашнее лечение

    Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.

    • Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
    • Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали).Вам может потребоваться помощь раньше.

    Боль у взрослых и детей старшего возраста

    • Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что вы не можете выдержать ее более нескольких часов, не можете спать и не можете делать ничего, кроме как сосредоточиться на боли.
    • Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить вашу нормальную деятельность и ваш сон, но вы можете терпеть ее часами или днями. Умеренная также может означать боль, которая приходит и уходит, даже если она очень сильная.
    • Легкая боль (от 1 до 4) : Вы замечаете боль, но ее недостаточно, чтобы нарушить ваш сон или деятельность.

    Серьезная травма – любое событие, которое может вызвать очень серьезную травму, например:

    • Падение с высоты более 3,1 м (10 футов) [более 1,5 м (5 футов) для детей младше 2 лет и взрослых старше 65 лет] .
    • Автокатастрофа, в которой любой вовлеченный автомобиль проезжал со скоростью более 32 км (20 миль) в час.
    • Любое событие, которое вызывает сильное кровотечение, которое вы не можете контролировать.
    • Любое событие, достаточно мощное, чтобы сильно сломать большую кость (например, кость руки или ноги).

    Боль у детей младше 3 лет

    Трудно сказать, насколько сильно болит ребенок.

    • Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что ребенок не может спать, не может чувствовать себя комфортно и постоянно плачет, что бы вы ни делали.Ребенок может пинаться, сжиматься в кулаке или гримасничать.
    • Умеренная боль (от 5 до 7) : ребенок очень суетлив, много цепляется за вас и, возможно, плохо спит, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.
    • Легкая боль (от 1 до 4) : ребенок немного суетлив и немного цепляется за вас, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.

    Боль у детей от 3 лет

    • Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что ребенок не может терпеть ее более нескольких часов, не может спать и не может делать ничего, кроме как сосредоточиться на боли.Никто не может терпеть сильную боль дольше нескольких часов.
    • Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить нормальную активность и сон ребенка, но ребенок может терпеть ее часами или днями.
    • Слабая боль (от 1 до 4) : ребенок замечает боль и может жаловаться на нее, но ее недостаточно, чтобы нарушить его или ее сон или деятельность.

    Симптомы инфекции могут включать:

    • Усиление боли, отека, тепла или покраснения в области или вокруг нее.
    • Красные полосы, ведущие с территории.
    • Гной вытекает из области.
    • Лихорадка.

    Определенные состояния здоровья и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями. Вот некоторые примеры у взрослых:

    • Заболевания, такие как диабет, рак, болезни сердца и ВИЧ / СПИД.
    • Длительные проблемы с алкоголем и наркотиками.
    • Стероидные лекарства, которые можно использовать для лечения различных состояний.
    • Химиотерапия и лучевая терапия рака.
    • Другие лекарства, применяемые для лечения аутоиммунных заболеваний.
    • Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
    • Отсутствие селезенки.

    Когда область становится на синей, очень бледной или холодной , это может означать, что произошло внезапное изменение кровоснабжения этой области. Это может быть серьезно.

    Есть и другие причины изменения цвета и температуры.Синяки часто выглядят синими. Конечность может стать синей или бледной, если вы оставите ее в одном положении слишком долго, но ее нормальный цвет вернется после того, как вы переместите ее. То, что вы ищете, – это изменение внешнего вида области (она становится синей или бледной) и ощущения (она становится холодной на ощупь), и это изменение никуда не денется.

    Шок – это опасное для жизни состояние, которое может быстро возникнуть после внезапной болезни или травмы.

    Взрослые и дети старшего возраста часто имеют несколько симптомов шока. К ним относятся:

    • Обморок (потеря сознания).
    • Чувство сильного головокружения или дурноты, как будто вы можете потерять сознание.
    • Чувство сильной слабости или проблемы со стоянием.
    • Отсутствие бдительности или способности ясно мыслить. Вы можете быть сбиты с толку, беспокоиться, бояться или быть не в состоянии отвечать на вопросы.

    Шок – это опасное для жизни состояние, которое может быстро возникнуть после внезапной болезни или травмы.

    Младенцы и маленькие дети часто имеют несколько симптомов шока. К ним относятся:

    • Обморок (потеря сознания).
    • Сильная сонливость или трудности с пробуждением.
    • Не отвечает, когда к нему прикасаются или говорят.
    • Дыхание намного быстрее обычного.
    • Действующий запутался. Ребенок может не знать, где он находится.

    • Для глубокой или грязной раны , в которой есть грязь, слюна или фекалии, вам может потребоваться укол, если:
      • Вы не делали прививку от столбняка последние 5 лет.
      • Вы не знаете, когда был ваш последний выстрел.
      • Вы не получили 3 дозы вакцины против столбняка.
    • Для чистой раны вам может понадобиться укол, если:
      • Вы не получали прививку от столбняка за последние 10 лет.
      • Вы не знаете, когда был ваш последний выстрел.
      • Вы не получили 3 дозы вакцины против столбняка.

    При сильном кровотечении может быть правдой любое из этих утверждений:

    • Кровь выкачивается из раны.
    • Кровотечение не останавливается и не замедляется при надавливании.
    • Кровь быстро просачивается через повязку за повязкой.

    С умеренным кровотечением может быть правдой любое из них:

    • Кровотечение замедляется или останавливается с давлением, но начинается снова, если вы снимаете давление.
    • Кровь может просочиться через несколько повязок, но это не быстро и не выходит из-под контроля.

    При легком кровотечении может быть верным любой из следующих вариантов:

    • Кровотечение останавливается само по себе или при надавливании.
    • Кровотечение останавливается или замедляется до жидкой или тонкой струйки через 15 минут надавливания. Он может сочиться или просачиваться до 45 минут.

    Обратитесь за помощью сегодня

    На основании ваших ответов, вам может скоро потребоваться медицинская помощь . Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.

    • Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
    • Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
    • Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
    • Если симптомы ухудшаются, скорее обратитесь за помощью.

    Обратитесь за помощью сейчас

    На основании ваших ответов, вам может потребоваться немедленная помощь . Без медицинской помощи проблема может усугубиться.

    • Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
    • Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
    • Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев, когда:
      • Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-то другого отвезти вас.
      • Вы находитесь в районе, где интенсивное движение транспорта или другие проблемы могут замедлить работу.

    Позвоните по телефону 911 сейчас

    Судя по вашим ответам, вам необходима неотложная помощь.

    Позвоните 911 или в другие службы экстренной помощи прямо сейчас .

    Иногда люди не хотят звонить в службу 911.Они могут думать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь – это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

    Назначить встречу

    Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.

    • Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
    • Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
    • Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу. Вам может потребоваться помощь раньше.

    Позвоните по телефону 911 сейчас

    Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

    Позвоните 911 или в другие службы экстренной помощи прямо сейчас .

    Непосредственно надавливайте на рану, пока не прибудет помощь. По возможности держите область приподнятой.

    Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить.Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь – это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

    Проблемы с пальцами, кистями и запястьями, без травм

    Послеоперационные проблемы

    Воздействие низких температур

    Опухшие пальцы: причины и лечение

    Опухшие пальцы и общий отек возникают в основном из-за скопления жидкости в пространствах внутри кисть и запястье. Эта жидкость обычно собирается в областях, которые не могут быть «откачаны» кровеносными сосудами.Из-за этого удерживание руки и руки вниз приводит к тому, что сила тяжести удерживает жидкость на своем месте и даже позволяет большему количеству жидкости попасть в руку. Следовательно, если держать руку и руку в приподнятом положении, в идеале выше уровня сердца, это поможет гравитации вывести жидкость из кисти и руки. Думайте об этом, как о воде, текущей вниз по склону; удерживание руки вниз заставляет воду течь в руку, а удерживание руки вверх заставляет воду возвращаться в тело. Очень важно держать руку в поднятом положении потенциально в течение длительного времени.Это особенно актуально после травмы или операции, так как опухоль выходит из руки гораздо дольше, чем до нее.

    Другие меры, которые вы можете сделать, чтобы уменьшить отек, включают:

    • Прикладывание льда к пораженному участку или поверх повязки, что также может помочь уменьшить боль
    • Шинирование / иммобилизация, что может помочь предотвратить дальнейшее отекание руки или рука
    • Прием противовоспалительных препаратов (например, НПВП, таких как ибупрофен), которые могут уменьшить отек, особенно если опухоль вызвана артритом
    • Регулярно двигайте пальцами, запястьем и рукой, если это разрешено вашим состоянием, что может помочь жидкость обратно в тело.Это особенно важно для людей с переломом запястья; все, что не наложено на шину или гипс, должно регулярно двигаться (с одобрения вашего ручного хирурга).
    • Ношение компрессионных обертываний, таких как обертывания ACE ™ или перчаток с изотоником, которые могут быть очень полезны при массировании жидкости обратно в тело. Не наносите слишком сильно.

    Если у вас возник отек, вызванный инфекцией, немедленно обратитесь к своему хирургу или обратитесь в отделение неотложной помощи для обследования.Вам могут потребоваться антибиотики или даже операция, чтобы удалить инфекцию. Если у вас появилось онемение или покалывание из-за отека, особенно после травмы, немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи.

    © 2019Американское общество хирургии кисти
    Это содержание написано, отредактировано и обновлено хирургами-ручными хирургами, членами Американского общества хирургии кисти. Найдите ближайшего к вам хирурга-ручного хирурга.

    Как уменьшить отек руки после травмы

    Возможно, вы не часто думаете о своих руках, но они являются одной из наиболее часто используемых частей тела.Каждый день мы используем руки для бесчисленного множества вещей, но часто только когда они получают травму, мы понимаем, насколько они важны. Это также означает, что руки уязвимы для ряда травм, поскольку они часто задействованы в какой-либо деятельности. Вы можете использовать свои руки, чтобы взять в руки острые предметы, приготовиться к ударам или открывать и закрывать двери. Если вы получили травму руки, перед посещением специалиста по кистям рук в Атланте вы можете предпринять шаги для смягчения начальных симптомов, таких как боль и отек.

    Что такое отек?

    Как правило, опухоль после аварии – это иммунная реакция организма на травму.В рамках этой реакции белые кровяные тельца, белки, антитела и различные другие жидкости отправляются в поврежденную часть тела, чтобы помочь заживлению, что приводит к воспалению и отеку из-за избыточного объема. Эта жидкость предназначена для защиты поврежденных тканей, поэтому небольшой отек неизбежен и может быть полезен для заживления. Однако слишком сильный отек может привести к дальнейшим осложнениям.

    Избыточный отек может вызывать дискомфорт и ограничивать диапазон движений, что также может замедлять заживление, поскольку вы не можете восстановить силы с помощью движения.Кроме того, если воспаление не лечить, это может привести к еще большему отеку, который никогда не спадает.

    Отек сам по себе не является травмой, а появляется при повторной травме. Это может быть простая травма, например, порез, или что-то более серьезное, например сломанная кость или вывих. Если вы заметили опухоль на руке, важно обратиться за помощью к специалисту по кистам в Атланте, чтобы определить причину.

    Как уменьшить отек после травмы

    Сразу после травмы вы можете выполнять простые действия в домашних условиях, чтобы уменьшить отек, пока не обратитесь за медицинской помощью.

    1. Остальное

    Когда вы используете травмированную руку, это стимулирует приток крови к этой руке, что приводит к дальнейшему отеку и потенциальному раздражению уже поврежденных клеток. Когда травма подвергается стрессу, тело продолжает посылать жидкость для защиты, что может вызвать еще больший отек в дополнение к большему ущербу. Даже если вы не испытываете боли, дайте руке отдохнуть в течение нескольких дней, чтобы опухоль спала и травма начнет заживать.

    2. Лед и холодная терапия

    Холод, применяемый сразу после травмы, может помочь справиться с болью и уменьшить отек, поскольку он ограничивает приток крови к пораженной области и замедляет клеточный метаболизм.Большинство людей могут использовать пакет со льдом или пакет со льдом, хотя также могут помочь ледяные ванны, системы лечения холода и криотерапия. Холод можно применять в течение дня не более чем на 30 минут за раз, что должно помочь быстро снять отек.

    3. Сжатие

    Еще один способ уменьшить приток крови к травме – немедленно оказать давление на пораженную руку. Давление можно применять в течение длительного времени с использованием статических или эластичных повязок, если они не настолько стягивают, чтобы полностью перекрыть кровообращение.По мере того, как опухоль увеличивается и уменьшается, повязки, вероятно, потребуется отрегулировать, чтобы они соответствовали новому размеру руки.

    4. Отметка

    Сохранение травмы выше уровня сердца может вызвать уменьшение кровотока, предотвращение его скопления и увеличение отека. Обычно это легко сделать с травмой руки, так как вы можете использовать подушки, чтобы подпереть руку над сердцем или удерживать руку во время движения.

    5. Лекарства

    Хотя лекарства не являются долгосрочным решением, НПВП, такие как ибупрофен, уменьшают воспаление, а также облегчают боль.Вы всегда должны консультироваться с врачом перед использованием любого лекарства и обращать особое внимание на дозировку и информацию о взаимодействии. Если НПВП безопасны для вас, они могут помочь вам, пока вы не обратитесь за медицинской помощью.

    Многие из этих решений можно комбинировать для получения дополнительных преимуществ. Например, если поместить пакет со льдом в компрессионную повязку и поднять руку, можно несколькими способами уменьшить отек, особенно если отек сильный или усиливается.

    Лечение травм рук

    Даже если вы можете полностью устранить отек в домашних условиях, важно как можно скорее после травмы посетить специалиста по кистям рук в Атланте.Иногда мы не знаем, через какое время после аварии могут появиться травмы. Рука содержит большое количество костей и тканей, которые можно легко повредить, что приведет к невозможности выполнять свои обычные повседневные дела. В AICA Orthopaedics наши врачи могут оценить вашу руку на предмет любых травм, явных или скрытых, и составить планы лечения, призванные помочь вам быстро и безопасно восстановить работу руки.

    Реакция тела на травму

    Вы заходите в дыру и поворачиваете лодыжку или колено.Вы бросаете слишком много и чувствуете боль в плече. Вы пытаетесь остановить падение запястьем. Острые травмы легко распознать: сначала боль, а затем отек. Хронические или долгосрочные травмы развиваются через недели, а иногда и месяцы, но это та же история: сначала боль, затем отек.

    Отек – нормальная реакция организма на травму. Иногда тело выходит за борт, и реакция отека бывает чрезмерной. Когда это происходит, это может принести больше вреда, чем пользы.

    Что такое опухоль?

    Отек – это ненормальное увеличение части тела. Обычно это результат воспаления или скопления жидкости. Отек описывает опухоль в ткани вне сустава. Выпот описывает отек внутри сустава, например отек лодыжки или колена. Гемартроз – это состояние, при котором внутри сустава присутствует кровь и опухоль. Это указывает на повреждение связки, например разрыв ПКС или перелом.Гемартроз определяется путем удаления некоторого количества жидкости из сустава с помощью иглы. Острый означает отек, который возникает в течение 24 часов после травмы. Если опухоль возникает в течение первых 2 часов, она, вероятно, связана с гемартрозом и должна быть осмотрена врачом. Хроническая токсичность относится к отеку, который возникает в течение длительного периода времени и может быть трудным для обнаружения спортсменом, но очень опасен, если его не лечить.

    Почему опухоль – это плохо?

    Организм всегда реагирует на травму предсказуемой воспалительной реакцией, что является первым шагом к исцелению.С этой первой стадией связаны покраснение, жар, отек и боль. Покраснение и жар вызваны усилением кровотока. Отек – это результат повышенного движения жидкости и лейкоцитов в травмированный участок. Выброс химических веществ и сдавливание нервов в области травмы вызывают боль. Боль и отек могут удерживать спортсмена от использования травмированной части тела, защищая ее от дальнейших травм. Однако часто реакция организма чрезмерна.

    «Продолжительное воспаление и боль могут привести к атрофии мышц, окружающих сустав, и снижению способности их активировать», – заявляет Лиза Ключурски, ATC, администратор сервисной линии отделения спортивной медицины Общенациональной детской больницы.«Если не лечить должным образом, отек может стать хроническим или долгосрочным. Хронический отек приводит к тому, что ткани становятся более жесткими и менее гибкими, чем их здоровые аналоги. Менее гибкие ткани более восприимчивы к дальнейшим повреждениям».

    Что делать при отеке?

    На ранней стадии помните ЦЕНА:

    • P = Защита от дальнейших повреждений
    • R = Отдых, чтобы избежать продления раздражения
    • I = Лед (холодный) для снятия боли, кровотечения и отеков
    • C = Сжатие для поддержки и контроля набухания
    • E = Подъем для уменьшения кровотечения и отека
    • Защита может означать иммобилизацию с помощью бандажа или бинта, или даже просто отстранения от части тела.
    • Отдых означает отсутствие болезненных движений части тела. Движение – это хорошо и может ускорить заживление, но на этом этапе оно должно быть безболезненным.
    • Ice в течение первых 72 часов, 20 минут каждый час. Если оставить лед на более длительное время, эффект, который он имеет, полностью изменится и может усилиться отек. Химические пакеты со льдом никогда не следует прикладывать непосредственно к коже, иначе может произойти обморожение. не используйте тепло в течение первых 72 часов; тепло усилит отек.
    • Компрессионный , с оберткой. Ваш спортивный тренер или врач может показать вам, как обернуть часть тела, чтобы уменьшить отек.
    • Подъем , или отдых с травмой выше уровня сердца, чтобы отек вернулся к телу, а не собирался в конечностях, от которых трудно избавиться.

    Если ваш отек хронический или длится более 2–3 недель, вам следует обратиться к врачу. Ваш врач сможет порекомендовать лекарства, упражнения или терапию для снятия отека.Помните, отек – это реакция организма на травму; если опухоль все еще присутствует, травма тоже.

    Возвращение в игру

    Вы не готовы вернуться к игре, пока все опухоли не исчезнут.

    Ключурский говорит: «Прежде чем пытаться вернуться к соревнованиям, вы должны быть в состоянии выполнять несколько повторений упражнений, необходимых для вашего вида спорта (прыжки, спринты, удары ногами и т. Д.), Без увеличения опухоли или боли в травмированной области».

    Национальная детская больница Спортивная медицина специализируется на диагностике и лечении связанных со спортом травм у молодых, юношеских и студенческих спортсменов.Услуги доступны в нескольких местах по всему центральному Огайо. Чтобы записаться на прием, позвоните по телефону 614-355-6000 или запишитесь на прием онлайн.

    Возможные причины и время обращения к врачу

    Боль в руке часто является результатом недавней травмы или чрезмерного использования кисти или запястья. Однако постоянная или повторяющаяся боль в руке может быть признаком основного заболевания.

    В этой статье мы расскажем о возможных причинах боли в руке и о том, когда следует обратиться к врачу.

    Мы также предлагаем некоторые домашние средства от боли в руках.

    Поделиться на Pinterest Причины травм рук могут включать стуки, удары, защемление пальца и повторяющееся напряжение.

    Руки и запястья содержат множество различных костей, суставов и соединительных тканей, таких как связки, сухожилия, нервы и кровеносные сосуды.

    Травмы руки могут повредить эти структуры и вызвать боль, отек, синяк и другие симптомы.

    Общие причины травм рук могут включать:

    • удары и удары
    • приземление на руки во время падения
    • заклинивание пальца
    • сгибание пальцев или запястья слишком далеко назад
    • повторяющееся напряжение, например, от длительных периодов печатания, подъема тяжестей или занятий спортом

    Переломы и вывихи пальцев – распространенные типы травм рук.Боль обычно кажется внезапной и сильной, и в течение нескольких дней она может перерасти в пульсацию или болезненность.

    Падения и сильные удары также могут привести к переломам запястья, вызывая острую боль и отек.

    Людям с переломами может потребоваться гипсовая повязка. Реже врачу может потребоваться вернуть кости на место.

    Травмы мышц, связок и сухожилий называются повреждениями мягких тканей. Людям с травмами мягких тканей обычно не требуется медицинская помощь, но лед и возвышение могут помочь облегчить боль и отек.

    Также важно дать отдых или обездвижить руку, пока она восстанавливается.

    Молоток, или бейсбольный палец, – еще одна распространенная травма руки. Эта травма возникает, когда внезапный удар, например, мячом, разрывает или растягивает сухожилие разгибателя пальца. Это также может произойти, если человек порезал палец.

    Типичным признаком молоткового пальца является опущенный кончик пальца, который невозможно выпрямить без посторонней помощи. На пальце также может быть синяк, опухоль и боль.

    Шинирование поврежденного пальца может помочь в заживлении.В некоторых случаях человеку может потребоваться операция или физиотерапия.

    Повторяющиеся движения или чрезмерное использование рук и запястий могут вызвать болезненность, болезненность или напряжение мышц, сухожилий и нервов.

    Боль и напряжение в мышцах рук и плеч также могут распространяться вниз на руки.

    Этот тип боли обычно возникает в результате выполнения очень повторяющихся или высокоинтенсивных действий в течение длительных периодов времени. Слишком долгое удержание рук в неудобном положении также может привести к травмам от чрезмерной нагрузки.

    Общие причины включают:

    • набор текста или использование компьютерной мыши
    • использование инструментов
    • подъем тяжелых предметов
    • игра или тренировка для занятий спортом

    Травмы, вызванные чрезмерным перенапряжением, обычно хорошо поддаются отдыху, горячим или холодным компрессам и нежное растяжение. Прием безрецептурных лекарств, таких как парацетамол и ибупрофен, также может помочь уменьшить боль и отек.

    Врач может также порекомендовать физиотерапию или внести коррективы в рабочие и тренировочные привычки человека, чтобы предотвратить повторные травмы.

    Ганглиозные кисты представляют собой заполненные жидкостью шишки, которые могут развиваться возле суставов и сухожилий кисти и запястья. Эти кисты могут различаться по размеру, но часто они безвредны и исчезают без лечения.

    Однако иногда они могут быть болезненными и могут повлиять на способность человека пользоваться рукой или запястьем.

    Исследователи еще не понимают, что вызывает ганглиозные кисты, но они, как правило, чаще встречаются у молодых людей и женщин.

    Кисты ганглия обычно не требуют лечения.Если человек испытывает боль или трудности с перемещением сустава, врач может порекомендовать дренировать кисту или удалить ее хирургическим путем.

    Поделиться на Pinterest Триггерный палец может затруднить движение пораженного пальца или большого пальца.

    Стенозирующий теносиновит, или «триггерный палец», возникает, когда кольцо соединительной ткани, называемое влагалищем сухожилия, у основания большого пальца или пальца становится опухшим.

    Этот отек может повлиять на движение сухожилия, затрудняя или вызывая боль при движении пораженного пальца или большого пальца.

    Человек может также заметить ощущение хлопка при попытке пошевелить пальцем или ощущение, что палец за что-то цепляется.

    Варианты лечения триггерного пальца могут включать:

    • отдых пальца
    • иммобилизацию его шиной
    • прием противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен
    • инъекции стероидов
    • стремление освободить оболочку сухожилия, когда вышеперечисленное лечение неэффективно

    Врач также может порекомендовать операцию, если другие методы лечения оказались безуспешными.

    Склеродермия – это группа состояний, которые приводят к необычному разрастанию соединительной ткани под кожей или вокруг внутренних органов.

    Все типы склеродермии могут вызывать утолщение и стягивание кожи пальцев, что может затруднить их движение.

    Системная склеродермия также может сужать кровеносные сосуды руки, что может вызвать боль и покалывание.

    Склеродермия – хроническое неизлечимое заболевание. Однако стероиды, лекарства от артериального давления и иммунодепрессанты могут помочь облегчить симптомы и предотвратить прогрессирование заболевания.

    Феномен Рейно – это состояние, при котором кровеносные сосуды пальцев рук и ног временно сужаются. Часто это происходит в ответ на низкие температуры или стресс.

    Во время обострения кровоток в руках сильно снижается. Это может привести к тому, что пальцы станут светлее или посинят, а также они могут почувствовать онемение или боль.

    Когда кровоток начинает возвращаться, руки могут казаться красными или пурпурными. Продолжительность этих приступов может варьироваться от менее 1 минуты до нескольких часов.

    Другие состояния, такие как склеродермия, могут вызывать феномен Рейно. Однако для большинства людей с болезнью Рейно причина неизвестна.

    Нет лекарства от Рейно. Однако изменение образа жизни и прием лекарств могут помочь предотвратить обострения и уменьшить их тяжесть. Также может помочь лечение любых сопутствующих заболеваний.

    Артрит – это общий термин для обозначения более 100 различных заболеваний, вызывающих боль, отек и скованность суставов.

    Наиболее распространенным типом артрита является остеоартрит, который возникает, когда хрящ, защищающий сустав, со временем изнашивается.Этот износ позволяет костям в суставе тереться друг о друга, вызывая боль и скованность.

    Другой распространенный тип артрита – ревматоидный артрит, который возникает, когда иммунная система человека по ошибке атакует ткани суставов, что может вызвать воспаление и боль. Со временем это воспаление может привести к необратимому повреждению суставов.

    Артрит может поражать любой сустав тела, в том числе кистей и запястий. Лечение зависит от типа артрита, но может включать изменение образа жизни, прием лекарств, физические упражнения и поиск физиотерапии или трудотерапии.

    Синдром запястного канала возникает, когда срединный нерв, проходящий через запястье, сжимается или сдавливается.

    Симптомы могут проявляться постепенно и часто усиливаются ночью. Обычно они включают боль, покалывание и онемение в руке и руке.

    Синдром запястного канала также может вызывать слабость пораженной руки. Некоторые люди могут испытывать потерю проприоцепции, то есть ощущения того, где находится рука в пространстве.

    Со временем это состояние может ухудшиться, поэтому важны ранняя диагностика и лечение.Варианты лечения включают:

    • изменение образа жизни
    • ношение шины
    • прием лекарств, включая противовоспалительные препараты и инъекции стероидов
    • обращение за физиотерапией
    • хирургическое вмешательство

    Остеопороз – это постепенная потеря костной массы, которая приводит к заставляет кости становиться слабыми и ломкими. Эта слабость увеличивает риск перелома или перелома костей, особенно запястий и бедер.

    Остеопороз имеет тенденцию к медленному развитию и чаще встречается у женщин и пожилых людей.

    Лечение остеопороза обычно включает:

    • упражнения для улучшения здоровья костей, силы мышц и подвижности
    • прием лекарств для увеличения прочности костей
    • изменение образа жизни для снижения риска падений и переломов
    • изменение диеты, например как прием добавок кальция или витамина D для улучшения здоровья костей
    Поделиться в Pinterest Человеку следует обратиться к врачу, если боль в руке не проходит после лечения в домашних условиях.

    Человек должен обратиться к врачу в случае сильной, постоянной или повторяющейся боли в руках или запястьях.

    Обратитесь к врачу по поводу боли в руке, которая:

    • не улучшается при домашнем лечении
    • постоянно ухудшается
    • не реагирует на лечение, рекомендованное врачом
    • может быть вызвано падением или другой травмой
    • наряду с другими симптомами, такими как боль в руке, жар или истощение. рука, вызывающая очень сильную боль

    Боль в руке иногда уменьшается при выполнении легких упражнений на растяжку.

    Чтобы облегчить боль в руках или запястьях, человек может:

    • Повернуть запястья против часовой стрелки, а затем по часовой стрелке. Повторите каждое движение 10 раз.
    • Раскройте руки как можно шире, разведите пальцы в стороны, затем сожмите руки в кулак. Повторить 10 раз.
    • Одной рукой осторожно вытяните пальцы другой руки к груди, чтобы слегка растянуть запястье. Повторите 5-10 раз.

    Врач или физиотерапевт может порекомендовать дополнительную растяжку кистей и запястий.

    Рисовая терапия может помочь при различных легких травмах, включая боль в кистях и запястьях. RICE означает покой, лед, сжатие и возвышение:

    • Остальное . По возможности избегайте использования пораженной руки.
    • Лед . Несколько раз в день прикладывайте к поврежденной руке компресс со льдом или холодом на 20 минут.
    • Сжатие . Оберните пораженный участок мягкой повязкой, шиной или гипсом.
    • Высота . Держите пораженную руку поднятой выше уровня сердца, например, используя повязку.

    Другие домашние средства от боли в руке и запястье включают:

    • Массаж . Попробуйте помассировать болезненный участок и окружающие мышцы. Иногда при боли в руке помогает массаж рук или плеч.
    • Нагрев . Некоторая боль хорошо реагирует на тепло. Попробуйте чередовать тепловые и холодные компрессы, по 20 минут на каждый и 20 минут на перерыв.
    • Безрецептурные препараты . Прием нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен, может помочь при боли и воспалении при самых разных состояниях.

    Есть много возможных причин боли в руке. Они варьируются от травм и чрезмерного использования до дегенеративных состояний, таких как артрит.

    Домашние средства от боли в руке включают в себя легкое растяжение, попробовать терапию RICE и прием безрецептурных препаратов.

    Человек должен обратиться к врачу в случае сильной, постоянной или повторяющейся боли в руках или запястьях.

    Проверка симптомов: проблемы с кистями, запястьями и кистями

  • Диагноз

    Возможно, у вас ПЕРЕЛОМЛЕННАЯ кость.

    Самообслуживание

    СРОЧНО
    Немедленно обратитесь к врачу. Приложите к пораженному участку пакеты со льдом. Используйте повязку, чтобы удерживать руку неподвижно и уменьшить боль. Используйте безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен, чтобы облегчить боль и уменьшить отек.

  • Диагностика

    Если нет перелома, конечность может быть растянута.

    Самопомощь

    Избегайте действий, которые вызывают боль. Приложите лед и не двигайте рукой.Используйте безрецептурные лекарства, такие как ибупрофен, для облегчения боли и уменьшения отека. Обратитесь к врачу, если боль усиливается.

  • Диагноз

    При отсутствии перелома сухожилия (ткань, соединяющая мышцу с костью) или связки (ткань, соединяющая кости друг с другом) вокруг сустава могут быть растянуты или растянуты.

    Самопомощь

    Избегайте действий, которые вызывают боль. Наложите лед и давящую повязку или рукав. Используйте безрецептурные лекарства, такие как ибупрофен, для облегчения боли и уменьшения отека.Обратитесь к врачу, если боль усиливается или не проходит после отдыха.

  • Диагноз

    У вас может быть ЛАТЕРАЛЬНЫЙ ЭПИКОНДИЛИТ (например, теннисный локоть).

    Самопомощь

    Избегайте действий, которые вызывают боль. Наложите лед и давящую повязку или рукав. Используйте безрецептурные лекарства, такие как ибупрофен, для облегчения боли и уменьшения отека. Обратитесь к врачу, если боль усиливается или не проходит после отдыха.

  • Диагноз

    У вас может быть СИНДРОМ ЗАПЯЧНОГО ТУННЕЛЯ, сдавление срединного нерва запястья и кисти.

    Самообслуживание

    Используйте противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен, для уменьшения боли и отека. Ношение шины на запястье на ночь также может облегчить боль и онемение. Если ваши симптомы не улучшатся, обратитесь к врачу.

  • Диагноз

    У вас может быть ГАНГЛИЙНАЯ ЦИСТА, обычная доброкачественная киста.

    Самообслуживание

    Обратитесь к врачу, если киста вызывает боль или начинает быстро расти.

  • Диагноз

    Это все признаки ИНФЕКЦИИ на руке, запястье или руке.

    Самообслуживание

    СРОЧНО
    Немедленно обратитесь к врачу. Используйте мазь с антибиотиком (например, бацитрацин) на инфицированных порезах.

  • Диагноз

    У вас может быть ревматоидный артрит, воспалительное состояние суставов. У вас также может быть ПОГАГА или ИНФЕКЦИЯ (с лихорадкой) сустава или кости.

    Самообслуживание

    Немедленно обратитесь к врачу. Используйте противовоспалительное лекарство, такое как ибупрофен, для облегчения боли и уменьшения отека.

  • Диагноз

    У вас может быть СИНДРОМ ЗАПЯЧНОГО ТУННЕЛЯ или ТЕНОСИНОВИТ де Кервена.

    Самообслуживание

    При СИНДРОМЕ ЗАПЯЧНОГО ТОННЕЛЯ используйте противовоспалительное лекарство, такое как ибупрофен, для уменьшения боли и отека. Ношение шины на запястье на ночь также может облегчить боль и онемение. Если ваши симптомы не улучшатся, обратитесь к врачу.

    В отношении теносиновита де Кервена ваш врач может назначить вам рецепт, или вы можете приобрести безрецептурную шину, которая не позволяет большому пальцу двигаться.Обратитесь к врачу, если боль усиливается или не проходит после отдыха.

  • Самостоятельная помощь

    За дополнительной информацией обращайтесь к своему врачу. Если вы считаете, что проблема серьезная, немедленно обратитесь к врачу.

    • Симптомы черепно-мозговой травмы (TBI)

    Признаки и симптомы черепно-мозговой травмы (TBI) могут быть незаметными. Симптомы ЧМТ могут не проявиться в течение нескольких дней или недель после травмы или даже могут быть пропущены, поскольку люди могут хорошо выглядеть, даже если они могут вести себя или чувствовать по-другому.

    Если какой-либо из следующих симптомов появляется внезапно или усиливается с течением времени после ЧМТ, особенно в течение первых 24 часов после травмы, людям следует в срочном порядке обратиться к врачу.

    Общие признаки и симптомы ЧМТ

    Люди должны немедленно обратиться за медицинской помощью, если они испытывают любой из следующих симптомов:

    • потеря или изменение сознания от нескольких секунд до нескольких часов
    • снижение уровня сознания, т.е., трудно разбудить
    • судороги или припадки
    • неравномерное расширение зрачков глаз или двоение в глазах
    • прозрачные жидкости, вытекающие из носа или ушей
    • тошнота и рвота
    • новый неврологический дефицит, то есть невнятная речь; слабость рук, ног или лица; потеря равновесия

    Другие общие симптомы, которые следует контролировать, включают:

    • Головная боль
    • Головокружение, головокружение, головокружение или потеря равновесия или координации
    • Сенсорные проблемы:
      • помутнение зрения, видимость звезд, или глаза, которые легко устают
      • звон в ушах
      • неприятный привкус во рту
      • потеря обоняния или вкуса
    • Чувствительность к свету, звукам или отвлекающим факторам;
    • Перепады настроения.возбуждение (чувство печали или злости без причины), агрессивность или другое необычное поведение
    • Чувство депрессии или тревоги
    • Усталость или сонливость; отсутствие энергии или мотивации
    • Изменения в режиме сна (намного больше сна или трудности с засыпанием или бодрствованием), неспособность просыпаться ото сна
    • Проблемы с запоминанием, концентрацией или принятием решений
    • Замедление мышления, говорить, действовать или читать

    Головная боль, головокружение, спутанность сознания и усталость, как правило, возникают сразу после травмы, но со временем проходят.Эмоциональные симптомы, такие как разочарование и раздражительность, как правило, развиваются позже, в период выздоровления. Многие признаки и симптомы можно легко пропустить, поскольку люди могут казаться здоровыми, даже если они действуют или чувствуют себя иначе. Многие симптомы совпадают с другими состояниями, такими как депрессия или нарушения сна.

    В некоторых случаях повторные удары по голове могут вызывать хроническую травматическую энцефалопатию (ХТЭ) – прогрессирующее неврологическое расстройство, связанное с множеством симптомов, включая проблемы с когнитивными и коммуникативными проблемами, двигательные расстройства, проблемы с контролем над импульсами и депрессию, спутанность сознания и раздражительность.CTE возникает у тех, кто подвергается многократным ударам по голове и как отсроченное последствие через много лет. Исследования боксеров-пенсионеров показали, что повторяющиеся удары по голове могут вызывать ряд проблем, включая проблемы с памятью, тремор, нарушение координации и слабоумие. Недавние исследования продемонстрировали редкие случаи CTE в других видах спорта с повторяющимися легкими ударами головы (например, футбол, борьба, футбол и регби). Одиночная тяжелая ЧМТ также может привести к расстройству, называемому посттравматической деменцией (ПТД) , которое может быть прогрессирующим и иметь некоторые общие черты с CTE.Исследования, оценивающие закономерности среди больших популяций людей с ЧМТ, показывают, что умеренная или тяжелая ЧМТ в раннем или среднем возрасте может быть связана с повышенным риском деменции в более позднем возрасте. 2

    Дети: признаки и симптомы ЧМТ

    Дети с черепно-мозговой травмой могут иметь те же симптомы, что и взрослые, но им часто сложнее сообщить другим, что они чувствуют. Обратитесь к врачу вашего ребенка, если он получил удар по голове и вы заметили какой-либо из следующих симптомов:

    • Изменения в еде или привычках кормления грудью
    • Постоянный плач, раздражительность или капризность; неумение утешаться
    • Изменение способности обращать внимание; отсутствие интереса к любимой игрушке или занятию
    • Изменения в манере игры ребенка
    • Изменения в режиме сна
    • Утрата навыков, например, приучение к туалету
    • Потеря равновесия или неустойчивая ходьба
    • Рвота
    • Усталость или вялость
    • Изменения успеваемости в школе

    Влияние на сознание

    ЧМТ может вызвать проблемы с возбуждением, сознанием, осознанностью, бдительностью и реактивностью.Как правило, существует четыре аномальных состояния, которые могут возникнуть в результате тяжелой ЧМТ:

    • Смерть мозга
      Отсутствие измеримых функций и активности мозга по прошествии длительного периода времени называется смертью мозга и может быть подтверждено исследованиями, которые не показывают приток крови к мозгу.
    • Кома
      Человек в коме полностью без сознания, не осознает и не может реагировать на внешние раздражители, такие как боль или свет. Кома обычно длится несколько дней или недель, после чего человек может прийти в сознание, умереть или перейти в вегетативное состояние.
    • Вегетативное состояние
      В результате широко распространенного повреждения мозга люди в вегетативном состоянии находятся без сознания и не осознают свое окружение. Однако у них могут быть периоды безответной настороженности, они могут стонать, двигаться или проявлять рефлекторные реакции. Если это состояние длится дольше нескольких недель, оно обозначается как стойкое вегетативное состояние .
    • Состояние минимального сознания
      Люди с сильно измененным сознанием, которые все еще демонстрируют некоторые свидетельства самосознания или осознания своего окружения (например, выполнение простых команд, ответы «да / нет»). 2
    .

    Почему болит предплечье правой руки: Боль в предплечье руки — чем может быть вызван этот симптом? Боль в левом и правом предплечье, причины и лечение боли в предплечье. Боли в суставе и мышце предплечья

    Болит рука от плеча до локтя

    Миозит – это воспалительное заболевание, вовлекающее в данном случае в патологический процесс мышцы верхнего плечевого пояса. Провоцирующим фактором для появления этого заболевания может стать длительное нахождение на сквозняке или переохлаждение.

    Часто миозит является профессиональной болезнью, когда человек в неудовлетворительном климате (слишком холодная температура, повышенная влажность или длительный контакт с холодной водой) долго находится в вынужденном неудобном положении с упором на руки или отдельные их части. Главный симптом воспаления мышцы – это резкая боль, усиливающаяся при движении и ослабевающая в состоянии покоя.

    Болевой синдром иногда выражен настолько, что не даёт осуществлять никаких активных движений, требующих участия пораженного мускула. При осмотре кожа над патологическим очагом может краснеть, объем руки увеличивается за счет отека. При пальпации бицепса или трицепса пациент отмечает выраженную болезненность. Также при прощупывании можно обнаружить небольшие плотные узелки в толще мышечных волокон (это спазмированные из-за воспаления группы миоцитов). Поэтому, если болят мышцы руки от плеча до локтя, имеет смысл задуматься об их воспалении.

    При наличии тех или иных симптомов, советуем Вам как можно быстрее обратиться за консультацией к специалисту. Диагностика позволит начать своевременное лечение коленного сустава, что позволит избежать риска развития серьезных патологий и позволит Вам забыть о боли.

    Нужна консультация специалиста?

    У Вас есть вопросы и Вы хотите получить консультацию специалиста? Оставьте свои контактные данные и мы свяжемся с Вами!

    Причины боли в мышцах — как избавиться от мышечных болей

    Мышечные боли (миалгия) — это боли в мышцах, которые могут возникнуть не только в напряженном состоянии, но и в покое. Болевые ощущения тянущего или спастического характера могут локализоваться на одном участке тела или сразу на нескольких.

    Причины спазмов мышц после тренировки

    Дискомфорт из-за того, что болит плечо, поясница, шея или другие части тела, — обычное явление при занятиях спортом. Миалгию часто испытывают новички, старающиеся выполнить много упражнений, едва приступив к занятиям. Подвержены ей и опытные спортсмены, резко меняющие план тренировок.

    Причины мышечной боли в таких случаях кроются в мелких разрывах волокон мышц. Из-за микроскопических ранок в них возникают постоянно усиливающиеся болевые ощущения. В организме начинается интенсивное восстановление: усиленно синтезируется белок и выбрасываются гормоны.

    Дискомфорт проходит уже через 2-3 недели, когда спортсмен входит в ритм и грамотно составляет программу тренировок. Но если боль в спине и плече или в другой зоне резкая и пульсирующая, возможно, причина в травме, поэтому спортсмену следует обратиться к врачу-травматологу.

    Виды миалгии

    1. Фибромиалгия. Возникают в связках и сухожилиях, проявляются в области затылка, шеи, поясницы. Часто проявляются у женщин из-за стрессов и мужчин из-за перегрузок на работе или в спортзале.
    2. Миозит — воспаление мышечных тканей. Возникает из-за травм, тяжелых физических нагрузок, осложнений после гриппа. Локализуется такая мышечная боль в ногах, руках, туловище, усиливается при движении и носит ноющий характер. Чаще всего лечить ногу или руку требуется в условиях стационара.
    3. Полимиозит. Серьезное заболевание. У человека может сильно болеть шея, плечи, затем болевые ощущения переходят на тазовый пояс и ноги. Иногда приводит к дистрофии мышц.

    Болят мышцы при беременности

    В период ожидания ребенка болезненные ощущения в мышцах испытывает большинство женщин. Причем если до беременности женщина не занималась поддержкой физической формы, то они проявляются сильнее.

    При беременности мышцы могут болеть в различных зонах:

    • спина — из-за нагрузки увеличивающегося тела;
    • живот — из-за болезненных мышечных растяжений;
    • поясница — в связи с повышенной нагрузкой от увеличивающегося веса и естественного смещения внутренних органов;
    • ноги — причины боли в ногах те же, болевые ощущения сопровождаются судорогами в икрах, которые развиваются в начале сна, ночью или утром;
    • грудь — под влиянием перемен в гормональном балансе, усиленного кровообращения;
    • влагалище — под воздействием изменений венозной гемодинамики, повышенной сосудистой нагрузки, снижения эластичности мышечной ткани.

    Болят мышцы у ребенка

    Миалгия часто проявляется у детей из-за нехватки в организме витаминов, кальция, магния. Может быть связана с тем, что костный скелет ребенка растет, а мышечные ткани не успевают за ним и растягиваются.

    Если же у ребенка не только болят ножки или ручки, но и повысилась температура, появились припухлости, требуется срочно обращаться к врачу, что бы выяснить причину заболевания. Врач назначит лечение мышечной боли.

    Лечение

    Лечение боли в мышцах зависит от причины ее появления, поэтому важно поставить точный диагноз.

    Лечение мышечной боли в спине и других областях проводится с помощью следующих методов:

    • медикаментозная терапия;
    • лечебная физкультура;
    • физиотерапевтические процедуры;
    • мануальная терапия.

    Чтобы подобных проблем не возникало, следует соблюдать правила профилактики: здоровый образ жизни, сбалансированное питание, умеренные физические нагрузки, эргономичное рабочее место, исключение курения и злоупотребления алкоголем.


    Дата публикации: 21.09.2017  |  Дата изменения: 26.05.2020


    Не поднимается рука (Замороженное плечо)

    У вас не поднимается рука? При ротации плеча ощущаете острую боль и дискомфорт? Проблема негативно сказывается на качестве жизни? Не нужно терпеть все эти симптомы, тем более что современная медицина позволяет эффективно пролечить имеющийся недуг.

    Специалисты Медицинского центра «Свобода движения» проведут диагностику и поставят точный диагноз, назначат курс лечения и профилактики для вашего скорейшего полного выздоровления. 

    Синдром замороженного плеча или капсулит представляет собой ограничение подвижности плечелопаточного сустава, что происходит на фоне поражения капсулы. Капсула уплотняется, ее полость воспаляется, а синовиальная оболочка растягивается и становится толще. В связи с этим пациент ощущает ограничения при фронтальном поднятии руки, а также при отведении ее в стороны.

    Причины синдрома замороженного плеча

    • механические травмы;
    • неравномерная нагрузка на плечо;
    • генетическая предрасположенность;
    • вирусная инфекция;
    • переохлаждение;
    • нарушение процесса обмена веществ вследствие определенных заболеваний (сахарный диабет, опухолевые процессы и др.).

    Также существуют факторы, повышающие риск синдрома замороженного плеча: вредные привычки, неправильно питание, малоактивный образ жизни.

    В зависимости от причин, различают две формы патологии: адгезиваня (когда суставная капсула уменьшается в объеме, болезнь возникает на фоне определенного заболевания) и посттравматическая (спровоцирована механическими повреждениями плеча или некорректным хирургическим вмешательством).

    Записаться на приём

    Яркие симптомы замороженного плеча

    Помимо боли в области плечевого сустава, ограниченности движений, синдром сопровождается:

    • болями в области воротниковой зоны, спины, поясницы;
    • могут неметь кисти и пальцы;
    • дискомфорт появляется чаще в ночное время;
    • пациент ощущает упадок сил;
    • при развитии воспалительного процесса может повышаться температура.

    Лечение синдрома замороженного плеча

    Чтобы избавиться от состояния, когда не поднимается рука, специалисты рекомендуют:

    • пройти курс физиотерапии;
    • лечебный массаж;
    • кинезиотерапию;
    • для купирования боли – медикаментозную терапию.

    Это важно! При отсутствии должного лечении я конечность может атрофироваться. Именно поэтому стоит как можно быстрее обратиться к специалистам, которые помогут восстановить функции поврежденного плеча.

    Начните лечение с записи в Медицинский центр «Свобода движения», где работает команда экспертов. Записаться можно по телефону: +7 (495) 212-08-81

    туннельные синдромы – обзор и диагностика проблем / Хабр

    Синдром запястного канала — боли, онемение в кисти руки, частый спутник длительно работающих за компьютером людей. Множество популярных публикаций и решений эргономики сводят проблему только к длительной травматизации срединного нерва в запястном канале, что очень упрощает ситуацию и не позволяет получить эффективное решение.

    Основная проблема в том, что для работы за компьютером используются точные мелкие движения руки в статической позе, из-за чего возникают предпосылки для повреждения сосудисто-нервных пучков на всём протяжении — от шеи до кисти руки. И часто боли в кисти руки являются следствием отдаленных проблем, не связанных с запястным каналом.



    Корешковые синдромы рук

    Частая причина болей в руках при работе за компьютером – наличие повреждения спинномозговых корешков, выходящих в шейном отделе позвоночника.

    Первоначально беспокоят боли в шее, по мере развития проблемы появляются периодические обострения, когда боль от шеи отражается в руку. Пиком является шейный радикулит – боли становятся интенсивными, не снимаются анальгетиками, появляется онемение по ходу корешка (на картинке ниже отмечены зоны чувствительности для корешков). Всё это обычно называется «обострение остеохондроза позвоночника».

    Простейший тест на определение возможных проблем в шее – определить напряжение надплечий. Прощупайте мышцы своих надплечий, особенно в зоне верхнего угла лопатки – если там есть болевые точки, а сами мышцы напряжены – это типичный пример реакции на нагрузку при работе за компьютером.

    Синдром лестничной мышцы

    Сосудисто-нервные пучки проходят в окружении мышц, костей, связок и фасций. Первым местом, где может быть сдавливание сосудисто-нервного пучка для руки является прохождение его через канал, образованный передней и средней лестничной мышцей.

    Вот тест на определение проблем в этой области:

    Поднимите прямые руки вверх, к потолку, в положении стоя или сидя и попробуйте подержать в течение минуты. Если до окончания минуты появилось онемение, парэстезии («бегание мурашек») в руках – вы на прямом пути к тому, чтобы не спать ночами из-за онемения рук, проходя длительные курсы лечения сосудистыми и противовоспалительными препаратами с весьма коротким эффектом.

    При синдроме лестничных мышц первоначально возникает нарушение венозного и лимфатического оттока от руки, что вызывает отёчность конечности и создает предпосылки для сдавливания сосудисто-нервных пучков в узких местах на руке. Чаще всего это происходит в запястном канале, локтевом канале, под круглым пронатором предплечья.

    Синдром запястного канала

    Самый распиаренный туннельный синдром верхней конечности. Беда в том, что он крайне редко встречается изолированно и без проработки других областей, где могут сдавливаться сосудисто-нервные пучки, результаты лечения будут неудовлетворительными.

    Попробуйте встать и с небольшим усилием надавить на стол ладонью разогнутой в лучезапястном суставе кистью руки.

    Подержите в таком положении руку в течение минуты. Если до окончания минуты появилось онемение, жжение в кисти – это признак серьезных изменений в области канала.

    Синдром локтевого канала

    Часто встречался у людей, работающих за письменным столом со стеклом на столешнице. Сейчас встречается реже из-за того, что условия работы поменялись, однако повреждение из-за хронического сдавления этой области всё ещё встречаются у тех людей, которые работают, опираясь локтями на жесткий подлокотник.

    Тест на возможную проблему: уверенно, мягко надавите в ямку на внутренней поверхности локтя большим пальцем и подержите – быстрое появление неприятных ощущений по ходу локтевого нерва показатель возможного наличия синдрома локтевого канала.

    Синдром круглого пронатора

    Чаще всего круглый пронатор перенапрягается при скручивающих движениях руки (работа с отвёрткой), однако и при работе за компьютером это место может травмироваться острым краем или накладкой по краю стола.

    Тест на возможную проблему: сильно надавить в области триггерной точки круглого пронатора большим пальцем руки – появление неприятных ощущений по ходу срединного нерва показатель возможного наличия синдрома круглого пронатора.

    Резюме

    Ранняя диагностика и профилактика проблемы – ключевые факторы для сохранения и умножения своего здоровья. Благодаря этой статье у вас появилась возможность протестировать себя и определиться с исходным состоянием.

    В следующей статье я поделюсь с вами своим опытом врача-невролога и преподавателя соматического обучения в деле снятия хронического мышечного напряжения для профилактики туннельных синдромов рук.

    Для того, чтобы мне было проще определиться со следующей темой – оставьте отклик в опросе.

    P.S. Вторая статья цикла посвящена снятию напряжения с надплечий.

    Боль в мышцах рук — причины, болезни, диагностика, профилактика и лечение — Likar24

    Болезненные ощущения в мышцах рук (миалгия) встречаются у людей довольно часто. Возникают они обычно на фоне различных заболеваний, но могут проявляться и как самостоятельный симптом.

    В зависимости от своей интенсивности боль в руках может быть ноющая, сильная или резкая.

    Болевые синдромы могут возникать и у практически здоровых людей после непривычной, чрезмерной физической нагрузки и вследствие перетренированности у спортсменов. Иногда боль может быть комбинированная, что осложняет ее диагностику и установление истинных причин возникновения миалгии.

    Самыми распространенными причинами возникновения болевого синдрома в мышцах рук являются:

    • сдавливание срединного нерва руки, вследствие чего нарушается кровообращение в конечности, появляется ощущение холода в руках, покалывание или онемение;
    • физические повреждения такие, как: вывихи, переломы, растяжения, ушибы, а также микроразрывы тканей, возникшие при больших нагрузках на мышцы рук без предварительной разминки;
    • недостаток в мышечных тканях ферментов, необходимых для нормальной работы;
    • инфекционные болезни и вызванные ими осложнения;
    • сахарный диабет;
    • интоксикации алкоголем, свинцом, угарным газом;
    • паразитарные миозиты, возникающие при трихинеллезе, цистицеркозе и токсоплазмозе;
    • стресс, переутомление;
    • фибромиалгия у женщин, как результат гормонального сбоя.

    Идти к врачу стоит в том случае, когда боль имеет пульсирующий характер и не устраняется лекарствами, появляются отеки и местное поднятие температуры. Синий оттенок кожных покровов конечности и нарушение движения также служит поводом обратиться к специалисту.

    При обращении в медицинское учреждение, врач осматривает больного, изучает анамнез (история возникновения, характер и длительность боли, перенесенные заболевания и травмы). Для окончательной постановки диагноза пациент может быть направлен на дополнительное обследование. В таких случаях может потребоваться: УЗИ, КТ или МРТ суставов, электромиография, лабораторные исследования крови и пункция суставов.

    Миалгия может быть одним из симптомов при таких болезнях, как миозит (воспаление скелетных мышц), который в свою очередь провоцируется осложнениями после гриппа, бруцеллеза или вируса Коксаки.

    Острыми болями сопровождаются заболевания, вызванные перенапряжением или травмой конечности.

    При открытой травме и попадании инфекции в рану не исключена вероятность возникновения гнойного миозита, сопровождающегося ознобом, повышением температуры тела, припуханием и уплотнением тканей.

    У людей старше 50 лет боли в мышцах плечевого пояса могут появиться в результате развития мышечного ревматизма.

    Острые и продолжительные боли верхних конечностей беспокоят больных остеомиелитом и с заболеваниями периферических нервов.

    При болезненных ощущениях в мышцах рук для установления диагноза и лечения следует обратиться к неврологу, травматологу, хирургу или ревматологу.

    Чтобы руки не болели, нужно не допускать чрезмерных нагрузок на мышцы верхних конечностей, особенно без предварительного разогрева или тренировки. Важно также следить за тем, чтобы руки длительное время не находились в одном положении, особенно под нагрузкой.

    С возрастом особое значение приобретает поддержание в нормальном состоянии моторики рук.

    Важно также избегать переохлаждения конечностей. Ни в коем случае нельзя переносить “на ногах” простудные и вирусные заболевания, которые впоследствии способны вызвать тяжелые осложнения в любых системах организма, в том числе, отразиться на состоянии мускулатуры.

    Стоит заниматься профилактической гимнастикой, делать разминки при выполнении тяжелой или монотонной работы. Здоровый образ жизни, посильные нагрузки, поддержание хорошего психологического климата в семье и на работе – лучшая профилактика всех перечисленных болезней.

    что делать и как снять боль?

    Автор статьи: Эдуард Свитич – врач ортопед-травматолог

    Боли в кисти и лучезапястном суставе после удара – знакомое состояние у боксеров, каратистов и прочих представителей контактных видов спорта. Не редкость они и в быту, ведь иногда «на эмоциях» человек может ударить кулаком в стену или другой твердый предмет. Появление резкой или ноющей боли после удара – признак травматического повреждения тканей руки.

    Содержание

    Причины боли в запястье после удара

    В зависимости от силы удара и их количества, исходного состояния лучезапястного сустава, положения руки в момент контакта с поверхностью может возникать то или иное повреждение. У молодого здорового человека даже сильный удар может окончиться ушибом, в то же время даже незначительное воздействие у человека с остеопорозом вызовет перелом. Вот наиболее типичные причины болей в запястье после травмы:

    • Перелом лучевой кости в типичном месте. Симптомы: резкая боль, отечность запястья и нижней части предплечья, иногда – деформация предплечья. Перелом со смещением будет болеть сильно и точно не останется незамеченным. «Трещинка» же часто не диагностируется сразу.
    • Перелом ладьевидной кости. Отек и боль в запястье дополняются отеком кисти. Боль усиливается при движениях большого пальца.
    • Надрыв или разрыв связок кисти и запястья. Симптомы могут напоминать перелом или быть мало заметными.
    • Ушиб лучезапястного сустава, контузия костей. На первый взгляд незначительная травма иногда оставляет более тяжелые последствия, чем переломы. Может осложняться гемартрозом (кровью в суставе), ограничением его движений, хронической болью.

    Первая помощь

    Первая помощь, независимо от особенностей травмы, состоит в правильном обездвиживании руки и создания условий для уменьшения боли и отека. Даже если травма незначительная, лучше выполнить все этапы первой помощи для профилактики осложнений. Лучше всего зарекомендовал себя протокол, состоящий из 4 пунктов:

    • Покой. Не работайте поврежденной рукой, повесьте ее на косыночную повязку.
    • Охлаждение. Оберните аккумулятор холода в ткань и прикладывайте по 15 минут к больному месту. Это снимает боль и отек лучше препаратов.
    • Компрессия. Уменьшить отечность помогают компрессионные бандажи. Обязательно снимите с руки кольца и браслеты, чтобы они не начали давить при возможном нарастании отека.
    • Возвышенное положение. Сустав должен находиться на уровне сердца или несколько выше. Так будут уменьшаться отек и боль. В этом также поможет косыночная повязка.

    Указанные мероприятия актуальны в первые 3 дня после травмы. Конечно, для исключения опасных состояний нужно обращаться к доктору. Но что же делать, если боль сохраняется более трех дней?

    Что делать с травмой?

    Чтобы боль после ушиба или надрыва связок тревожила меньше и исчезла быстрее, сустав нужно правильно зафиксировать. После консультации доктора лучше всего приобрести бандаж с фиксацией запястья. Хороший медицинский фиксатор обладает такими эффектами:

    • Правильная иммобилизация. Сустав фиксируется металлической или полимерной пластиной. При этом исключаются движения лучезапястного, но сохраняются движения остальных суставов. Часто пластина может сниматься, тем самым после срока фиксации бандаж можно «превратить» в удобную компрессионную повязку.

    • Эффективная компрессия. Анатомическая вязка уменьшает отек и оберегает важные сосудисто-нервные образования. Там, где нужно, бандаж давит, а там, где не нужно – нет. В этом его отличие от эластичного бинта, степень и зона компрессии которого зависят от случайных факторов.
    • Массажный и обезболивающий эффект. Специальные силиконовые вставки, уникальный эффект ткани снижают болевые ощущения путем приглушения рецепторов боли. Благодаря массажному эффекту улучшается кровообращение и уменьшается отек.

    В «Медтехника Ортосалон» Вы приобретете самые удобные, эффективные и проверенные бандажи для запястья. Есть выбор по размерам, функциям, ценовой категории. Товары можно приобрести в оборудованных салонах в Днепре, Львове, Харькове, Одессе, Киеве и других городах Украины, или современном интернет-магазине.

    Болит левая рука и пальцы при игре на гитаре? Как расслабить руку

    Чтобы понять мотив дальнейших действий, нам нужно разобраться с причиной возникновения напряжения и боли в левой руке при игре на гитаре. На самом деле причин много, и я думаю, что мы неоднократно в рамках этого цикла будем обсуждать причины и способы их устранения.

    Почему болит левая рука при игре на гитаре? Причина возникновения напряжения

    Сейчас рассмотрим наиболее частую причину возникновения напряжения. Это напряжение, возникающее в результате чрезмерного смыкания контура, образованного из прижимных пальцев с одной стороны и большого пальца с другой стороны грифа. Естественно, чтобы зажать струны нужно этот контур замкнуть. Зачастую люди прилагают слишком большое усилие при нажатии. В результате левая рука постепенно напрягается, испытывает боль и дискомфорт, зачастую на растяжке теряет беглость и выносливость при забеге на дальнюю дистанцию. Те же легато или picking оказываются недоступны при таком напряжении. С учетом вышесказанного становится очевидно, что для того, чтобы избавиться от боли в левой руке при игре на гитаре, нам нужно минимизировать напряжение в этом контуре, уменьшив усилие нажатия пальцами.

    Устранение боли и напряжения в левой руке при игре на гитаре

    Как это делается? Я предлагаю это делать от обратного. Утрируем ситуацию. Пробуем снять большой палец левой руки и прижимать струны к ладам без его помощи с разорванным контуром. Для этого понадобится инвентарь. Тряпочка, носок или шарфик, любое изделие из ткани, выполняющее функцию глушения лишних струн. Обычно по умолчанию эту функцию выполняет указательный палец левой руки или ребро ладони правой. Как это работает можно посмотреть в видеоуроках или в общих уроках в рамках этого цикла.

    Смотрите видеоурок «Глушение струн указательным пальцем»

    Смотрите видеоурок “Как играть чисто на электрогитаре”

    В данном случае мы вынуждены отказаться от использования правой руки на глушении, чтобы обеспечить некий противовес усилию левой руки. Оно возникает при попытке зажать струну без большого пальца, разомкнув контур между прижимным и большим пальцем. Это и есть усилие, требующее противодействия.

    В данном случае мы одним пальцем правой руки нажмем на точку примерно в центре деки. Удержание баланса гитары одним пальцем не позволит чрезмерно прижимать струны пальцами левой руки при разомкнутом контуре. Раз контура нет, значит и напряжения нет.

    Можно сказать, что мы сейчас ловим ощущение расслабленности левой руки при игре легато. Еще раз напоминаю, что у нас правая рука выполняет функцию противодействия левой, которая за счет небольшой тяги на себя осуществляет прижим к струнам. Тряпочка выполняет функцию глушения лишних струн. Поиграйте легатные пробежки без большого пальца. Естественно, координация левой руки нарушится, потому что отсутствует ориентир, который выполнял большой палец, находясь с обратной стороны грифа. Но для того, чтобы поймать ощущение расслабленности этого достаточно.

    Попробуйте научиться играть любую легатную фразу таким способом относительно стабильно. Т.е. закрыв глаза на звуковые неточности, которые возникают при нарушении координации левой руки. Возможны нарушение динамики, небольшая аритмия, и даже могут звенеть лишние струны под тряпочкой. В данном случае это не важно. В читерском способе мы гонимся не за качеством звукоизвлечения, как мы это делаем обычно в подавляющем большинстве случаев при работе с инструментом, а за ощущениями расслабления левой руки.

    Фраза, которую вы будете играть не обязательно должна быть шестиструнная. Она может быть трехструнная или на одной струне. Выбирайте ту, которую вам проще играть на данный момент.

    Когда научитесь ее играть относительно стабильно без большого пальца левой руки с обратной стороны грифа, верните его на свое законное место. Ребро ладони правой руки расположите ближе к струнам, как оно обычно расположено при игре на гитаре. И сохраняя ощущение, которое запомнила левая рука, попробуйте поиграть ту же самую фразу. Если ощущение сохранилось, это говорит о том, что вы минимизировали до необходимого значения усилие, которое возникает в этом контуре. Соответственно напряжение уйдет.

    Конечно же, надо понимать, что природа напряжения в левой руке может быть достаточно разнообразной, и мы рассмотрели только одну из причин, которая возникает в этом контуре.

    В будущем мы также постоянно будем касаться левой руки и обсудим другие причины напряжения и как с ними бороться.

    Боль в предплечье: причины, упражнения и растяжения

    Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

    Предплечья являются неотъемлемой частью движений кисти и руки, поэтому боль в этой области может сильно мешать повседневной жизни. Боль в предплечье может возникать по разным причинам, каждая из которых требует различного подхода к лечению.

    Предплечья состоят из лучевой и локтевой костей, которые охватывают длину предплечья и пересекаются в лучезапястном суставе.Расположение означает, что предплечье неотъемлемо участвует в ряде повседневных движений руки или кисти.

    В результате травма или дискомфорт в предплечье могут сильно повлиять на подвижность и помешать повседневной деятельности. Например, боль в предплечье может затруднить набор текста на клавиатуре или захват предмета рукой.

    Предплечье содержит несколько поверхностных, непосредственных и глубоких мышц.

    Как и большинство частей тела, его структуры связаны сухожилиями и связками.

    Боль в предплечье может возникать по разным причинам, включая:

    • Травма : острая травма, например падение, может вызвать перелом одной из костей предплечья или повреждение связок и сухожилий
    • Чрезмерное использование : Некоторые виды спорта, такие как теннис и некоторые виды тяжелой атлетики, оказывают сильное давление на мышцы предплечья и могут вызывать их напряжение. Чрезмерное использование компьютеров также может вызвать растяжение мышц предплечья, известное как травма от повторяющихся напряжений (RSI).Боли, вызванные RSI, становятся все более распространенными на рабочем месте, учитывая рост компьютерного труда.
    • Зажатие нерва : сдавливание нервов может вызвать боль, онемение или покалывание в пораженной области и вокруг нее. Зажатие нерва может быть вызвано рядом различных синдромов, поражающих предплечье. Наиболее частым из них является синдром запястного канала.
    • Артрит : Артрит может возникать в запястье или локте, вызывая тупую боль в предплечье.
    • Основное заболевание : Определенные заболевания, например стенокардия, могут вызывать боль в предплечье.

    Тип боли может варьироваться в зависимости от причины. Например, защемление нерва может вызвать стреляющую боль, тогда как артрит локтя может вызвать тупую боль в предплечье. Травмы, вызванные чрезмерным перенапряжением, такие как RSI, могут вызывать оба типа боли.

    Тип лечения будет зависеть от причины боли в предплечье и ее степени тяжести.

    Домашнее лечение

    В случае травмы, такой как повреждение сухожилия, ущемление нерва или чрезмерное использование, человек обычно может назначить лечение дома, используя следующие методы:

    • Отдых : поможет снижение активности предплечья. поврежденное сухожилие, связку, мышцу, кость или нерв для восстановления.Человеку следует периодически отдыхать, а не оставаться в бездействии в течение длительного периода времени. Тем не менее, человеку с болями в предплечье, связанными со спортом, следует избегать занятий спортом до тех пор, пока боль полностью не пройдет.
    • Обезболивающее : Человек может принимать ибупрофен или другие противовоспалительные препараты для облегчения боли. Ибупрофен можно приобрести без рецепта или в Интернете.
    • Иммобилизация : В случаях, когда движение очень болезненно, человеку может потребоваться шина или повязка, чтобы ограничить движение и минимизировать боль.
    • Горячая или холодная терапия : Использование пакета со льдом может помочь уменьшить воспаление и боль. Человек может также попробовать тепловую терапию после того, как спадет отек, что также уменьшит боль. Продукты для горячей и холодной терапии доступны для покупки в Интернете, в том числе грелки и холодные компрессы.

    Лечение часто сопровождается упражнениями и растяжками, предназначенными для медленного восстановления и укрепления предплечья. Однако человек должен начинать делать упражнения или растяжку только после консультации с врачом, чтобы не усугубить травму.

    Разгибание запястья

    Поделиться на PinterestУпражнение на разгибание запястья может быть рекомендовано для облегчения боли в предплечье.

    Это упражнение помогает растянуть мышцы предплечья:

    • Стоя прямо, вытяните травмированную руку перед собой так, чтобы ладонь была параллельна полу.
    • Противоположной рукой оттяните запястье к телу.
    • Оттяните запястье назад, пока не почувствуете растяжение в предплечье, но не почувствуете боли.
    • Удерживайте это положение в течение 20 секунд.

    Разгибание локтя

    Растяжение мышцы пронатора может помочь улучшить гибкость и уменьшить боль в предплечье:

    • Сидя прямо, поместите локоть на стол или подлокотник стула.
    • Другой рукой осторожно прижмите предплечье к столу или полу.
    • При ощущении растяжения, но без боли, задержитесь в этом положении в течение 15 секунд.

    Вращение запястий

    Это упражнение может помочь улучшить кровообращение в предплечье и согнуть запястья:

    • Вытяните руки перед собой, расположив руки на уровне плеч.
    • Сожмите кулаки и вращайте каждое запястье по часовой стрелке, затем против часовой стрелки круговыми движениями.
    • Выполнить по 10 повторений в каждую сторону.

    Упражнения для наращивания силы

    На более поздних этапах реабилитации может быть полезно пойти в тренажерный зал и использовать такое оборудование, как кабельные тренажеры, легкие гантели или ленты для упражнений. Упражнения для наращивания силы, такие как сгибания запястий или обратные сгибания, могут помочь развить силу предплечья, помогая предотвратить повторение боли в предплечье.

    Физических упражнений не всегда достаточно, и некоторым людям могут потребоваться противовоспалительные препараты для уменьшения боли. Иногда, когда боль вызвана защемлением нервов или другими травмами, может потребоваться хирургическое вмешательство.

    Человек может принять основные меры предосторожности, чтобы предотвратить возникновение боли в предплечье, например:

    • Избегайте действий, которые создают чрезмерную нагрузку на предплечье, таких как теннис или определенные виды тяжелой атлетики.
    • Регулярные перерывы в работе за компьютером и использование эргономичной клавиатуры в работе.
    • Укрепление предплечья и увеличение силы хвата с помощью силовых тренировок.

    Боль в предплечье может мешать повседневному функционированию, но большинство людей может справиться с ней за счет тщательного баланса отдыха и структурированной активности. Также относительно легко предотвратить возникновение боли в предплечье, применив некоторые простые приспособления, такие как использование эргономичной клавиатуры на работе и регулярные перерывы для набора текста.

    Однако постоянные случаи боли в предплечье могут указывать на артрит или основное заболевание, требующее дальнейшей медицинской помощи.

    Синдром запястного канала | Причины, симптомы, лечение

    Вам может потребоваться операция, если имеется сильное сжатие срединного нерва или если онемение и боль не уменьшаются с помощью других методов лечения. Операция, известная как освобождение запястного канала или декомпрессионная операция, снимает боль за счет снижения давления на срединный нерв.

    Операция обычно проводится в дневном стационаре. Операция обычно проводится под местной анестезией и может быть сделана с помощью традиционной открытой хирургии или хирургии замочной скважины.Ваш хирург скажет вам, что вам больше всего подходит.

    После операции вам может потребоваться носить повязку на руке и запястье в течение нескольких дней. Важно, чтобы вы продолжали двигать пальцами и руками, чтобы уменьшить жесткость и отек, а также предотвратить попадание нервов и сухожилий в рубцовую ткань, которая может образоваться после операции. Возможно, вы сможете начать легкие упражнения в тот же день, что и операция.

    Обычно швы снимают через 10–14 дней после операции, хотя некоторые хирурги используют вместо них растворяющие швы, которые не нужно снимать.

    Вы должны оправиться от операции менее чем за месяц, хотя может потребоваться больше времени, чтобы вернуть все ощущения в вашу руку, особенно если это заболевание сохраняется в течение длительного времени.

    Иногда операция может не привести к полному выздоровлению, особенно если у вас мышечная атрофия или потеря чувствительности в руке, но она должна значительно уменьшить вашу боль. Если вы чувствуете, что ваши симптомы не улучшились в течение первых шести недель после операции, вам следует поговорить со своим хирургом.

    В течение первых нескольких недель после операции вам следует избегать тяжелых задач, но вы должны начать использовать руку для более легких действий, если это не слишком неудобно. Вы не должны водить машину, пока не научитесь удобно сжимать кулак рукой.

    Для большинства людей операция проходит очень успешно. Но, как и при любых операциях, существует небольшой риск осложнений, которые могут включать инфекцию, повреждение нервов или рубцевание. В редких случаях боль может продолжаться или вернуться через некоторое время после операции, даже если поначалу она казалась успешной.

    Когда боль в руке или запястье может означать артрит

    Многие формы артрита и родственных заболеваний, поражающие разные части рук. Общие симптомы включают боль, скованность, отек или онемение запястья и пальцев. Также могут возникать изъязвленные ногти, болезненные язвы или утолщенная кожа, из-за которой пальцы не сгибаются. Вот несколько болезней, от которых страдают руки.

    Артроз

    Остеоартрит (ОА) – наиболее распространенная форма артрита.ОА, также известное как артрит «изнашивания», представляет собой хроническое заболевание, вызванное разрушением хряща, который смягчает концы костей в местах их соединения, образуя суставы. В результате этого разрушения кости трутся друг о друга, вызывая скованность, боль и потерю подвижности суставов.

    При ОА кисти суставы, наиболее часто поражаемые ОА, – это запястья, суставы у основания большого пальца, суставы среднего пальца и суставы, расположенные ближе всего к ногтям. В суставах пальцев ОА может приводить к образованию узлов (костных узлов).

    Ревматоидный артрит

    Ревматоидный артрит (РА) – хроническое воспалительное заболевание, вызванное дефектной иммунной системой, которая поражает в первую очередь суставы (но, возможно, и внутренние органы). Результатом может быть боль в суставах, отек, воспаление и потеря функции. РА обычно поражает суставы запястья и пальцев. РА обычно поражает один и тот же сустав с обеих сторон тела (оба запястья или обе руки). При отсутствии лечения заболевание может вызвать деформации суставов, затрудняющие работу руками.

    Ювенильный артрит

    Ювенильный артрит (ЮА) – термин, используемый для описания артрита, поражающего детей в возрасте 16 лет и младше. Различные типы ювенильного артрита могут вызывать боль и отек запястья и суставов рук.

    Волчанка

    Волчанка – хроническое аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система вырабатывает антитела, которые атакуют здоровые ткани, включая кожу и суставы. Запястье и мелкие суставы рук являются одними из наиболее часто пораженных, наряду с другими суставами, наиболее удаленными от тела, включая локти, колени, лодыжки и пальцы ног.Симптомы со стороны суставов, скорее всего, проявятся в виде красной сыпи.

    Псориатический артрит

    Псориатический артрит (ПсА) – это форма артрита, которая обычно поражает суставы и кожу (псориаз), а также ногти пальцев рук и ног. Весь палец может опухнуть (дактилит), придав ему вид сосиски. Около 80% людей с псориатическим артритом имеют изменения ногтей, язвы, утолщение и / или отделение от ногтевого ложа. ПсА также может вызывать кожную сыпь на руках, которая выглядит как красные или серебристо-белые пятна.

    Получение правильной диагностики

    Другие распространенные источники боли в кистях и запястьях включают стрессовые переломы, нервную боль, синдром запястного канала. Менее распространенные причины боли в руке и запястье включают:

    • Контрактура Дюпюитрена, при которой пальцы сгибаются к ладоням.
    • Ганглиозные кисты или шишки рядом с суставами рук или запястий.
    • Заболевания кожи и мышц, такие как дерматомиозит и склеродермия.
    • Стенозирующий тендовагинит (триггерный палец), возникающий при утолщении ткани у основания пальцев.

    Артрит сложно диагностировать самостоятельно. Как можно скорее поговорите со своим лечащим врачом о своих симптомах. Вас могут направить к ревматологу или ортопеду для постановки точного диагноза и получения необходимой медицинской помощи. Если не поставить диагноз и не лечить, ваше состояние может ухудшиться и стать причиной инвалидности.

    Тендинит | Johns Hopkins Medicine

    Что такое тендинит и теносиновит?

    Сухожилия – это прочные тканевые связки, соединяющие мышцы с костями.Тендинит – это воспаление сухожилия. Это может случиться с любым сухожилием тела. Воспаление сухожилия может вызвать отек, боль и дискомфорт. Другая проблема, называемая теносиновитом, связана с тендинитом. Это воспаление оболочки влагалища сухожилия вокруг сухожилия. Обычно воспаляется сама оболочка, но одновременно могут воспаляться и влагалище, и сухожилие.

    Что вызывает тендинит и теносиновит?

    Причина тендинита и тендосиновита часто неизвестна. Они могут быть вызваны перенапряжением, чрезмерным использованием, травмой или чрезмерными упражнениями. Тендинит также может быть связан с таким заболеванием, как диабет, ревматоидный артрит или инфекция.

    Виды тендинита и тендосиновита

    Общие типы этих проблем с сухожилиями включают:

    • Боковой эпикондилит. Это чаще всего называют теннисным локтем. Это вызывает боль в задней части локтя и предплечья, вдоль большого пальца, когда рука находится рядом с телом, а большой палец повернут в противоположную сторону.Боль вызвана повреждением сухожилий, сгибающих запястье назад и от ладони.

    • Медиальный эпикондилит. Это чаще всего известно как локоть гольфиста или бейсбола. Это вызывает боль от локтя до запястья на ладонной стороне предплечья. Боль вызвана повреждением сухожилий, сгибающих запястье в сторону ладони.

    • Тендинит вращательной манжеты плеча. Это также известно как тендинит двуглавой мышцы плеча.Это заболевание плеча. Это вызывает воспаление плечевой капсулы и связанных с ней сухожилий.

    • Теносиновит ДеКервена. Это наиболее распространенный тип заболевания, связанного с тендосиновитом. Это вызывает опухоль в влагалище сухожилий большого пальца.

    • Спусковой палец или большой палец спускового крючка. Это разновидность тендовагинита. Оболочка сухожилия воспаляется и утолщается. Это затрудняет разгибание или сгибание пальца или большого пальца.Палец или большой палец могут заблокироваться или внезапно “сработать”.

    Тендинит двуглавой мышцы

    Это состояние представляет собой воспаление сухожилия трехглавой мышцы, которое соединяет трехглавую мышцу с локтем. Тендинит трицепса вызывает боль и ограничивает подвижность руки.

    Симптомы тендинита и тендосиновита

    Симптомы могут включать:

    • Боль в сухожилии при перемещении

    • Отек от жидкости и воспаления

    • Ощущение решетки при перемещении сустава

    Симптомы тендинита могут быть похожи на другие проблемы со здоровьем. Обязательно проконсультируйтесь с врачом для постановки диагноза.

    Диагностика тендинита и тендосиновита

    Ваш лечащий врач спросит о вашем анамнезе и проведет медицинский осмотр. У вас могут быть тесты, чтобы проверить наличие других проблем, которые могут вызывать ваши симптомы. Тесты могут включать:

    • Совместное устремление. Врач использует иглу, чтобы взять небольшое количество жидкости из сустава. Жидкость проверяется на наличие подагры или признаков инфекции.

    • Рентген. Для создания изображения используется небольшое количество излучения. Сухожилия не видны на рентгеновском снимке, но видны кости. Этот тест может выявить артрит.

    Лечение тендинита и тендосиновита

    Лечение может включать:

    • Смена занятий

    • Обледенение области для уменьшения воспаления и боли

    • Наложение шины на область для ограничения движения

    • Инъекции стероидов для уменьшения воспаления и боли

    • Нестероидные противовоспалительные препараты для уменьшения воспаления и боли

    • Антибиотики, вызванные инфекцией

    • Хирургия

    Проблемы с пальцами, кистями и запястьями без травм

    У вас проблемы с пальцами, кистями или запястьями?

    Сюда входят такие симптомы, как боль, онемение и затрудненное движение пальцев, рук или запястий.

    Есть

    Проблема с пальцем, кистью или запястьем

    №

    Проблема с пальцем, кистью или запястьем

    Сколько тебе лет?

    Менее 5 лет

    Менее 5 лет

    5 лет и старше

    5 лет и старше

    Вы мужчина или женщина?

    Почему мы задаем этот вопрос?

    • Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (например, яичникам, семенникам, простате, груди, пенису или влагалище), которые у вас сейчас в районе, где у вас наблюдаются симптомы.
    • Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
    • Если у вас есть органы обоих полов, вам, возможно, придется дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужские» и один раз как «женские»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.

    Вы повредили палец, руку или запястье за ​​последний месяц?

    Есть

    Травма пальца, кисти или запястья за последний месяц

    №

    Травма пальца, кисти или запястья за последний месяц

    Переносили ли вы за последний месяц операцию на пальце, руке или запястье?

    Если проблема вызывает гипс, шина или скоба, следуйте полученным инструкциям по их ослаблению.

    Есть

    Хирургия пальцев, кисти или запястья за последний месяц

    №

    Хирургия пальцев, кисти или запястья за последний месяц

    Считаете ли вы, что у кого-нибудь из ваших пальцев может быть обморожение?

    Есть

    Воздействие низких температур

    №

    Воздействие низких температур

    Повлияла ли внезапная сильная слабость или сильное онемение на всю руку или всю кисть?

    Слабость – это невозможность нормально использовать руку, как бы вы ни старались.Боль или припухлость могут затруднить движение, но это не то же самое, что слабость.

    Есть

    Сильное или внезапное онемение или слабость всей руки

    №

    Сильное или внезапное онемение или слабость всей руки

    Когда это началось?

    Подумайте, когда вы впервые заметили слабость или онемение или когда вы впервые заметили серьезное изменение симптомов.

    Менее 4 часов назад

    Онемение или слабость начались менее 4 часов назад

    От 4 часов до 2 дней (48 часов) назад

    Онемение или слабость начались от 4 до 48 часов назад

    От 2 дней до 2 недель назад

    Онемение или слабость началось от 2 дней до 2 недель назад

    Более 2 недель назад

    Онемение или слабость начались более 2 недель назад

    У вас все еще есть слабость или онемение?

    Слабость или онемение, которые не проходят, могут быть более серьезными.

    Есть

    Онемение или слабость теперь присутствует

    №

    Онемение или слабость теперь присутствует

    Имеет слабость или онемение:

    Стало хуже?

    Онемение или слабость усиливаются

    Остались примерно такими же (не лучше и не хуже)?

    Онемение или слабость без изменений

    Стало лучше?

    Онемение или слабость улучшаются

    Ваша рука голубая, очень бледная или холодная и отличается от другой руки?

    Если рука или рука в гипсе, шине или бандаже, следуйте полученным инструкциям по их ослаблению.

    Есть

    Рука синяя, очень бледная или холодная и отличается от другой руки

    №

    Рука синяя, очень бледная или холодная и отличается от другой руки

    Есть ли боль в пальцах, руке или запястье?

    Есть

    Боль в пальцах, руке или запястье

    №

    Боль в пальцах, руке или запястье

    Имеет боль:

    Стало хуже?

    Боль усиливается

    Остались примерно такими же (не лучше и не хуже)?

    Боль без изменений

    Стало лучше?

    Боль утихает

    Есть ли у вас боль в пальцах, руке или запястье?

    Есть

    Боль в пальце, руке или запястье

    №

    Боль в пальце, руке или запястье

    Насколько сильна боль по шкале от 0 до 10, если 0 – это отсутствие боли, а 10 – наихудшая боль, которую вы можете себе представить?

    от 8 до 10: сильная боль

    Сильная боль

    от 5 до 7: умеренная боль

    Умеренная боль

    от 1 до 4: легкая боль

    Легкая боль

    Как долго длилась боль?

    Менее 2 полных дней (48 часов)

    Боль менее 2 дней

    от 2 дней до 2 недель

    Боль от 2 дней до 2 недель

    Более 2 недель

    Боль более 2 недель

    Имеет боль:

    Стало хуже?

    Боль усиливается

    Остались примерно такими же (не лучше и не хуже)?

    Боль без изменений

    Стало лучше?

    Боль проходит

    Как вы думаете, причиной лихорадки является проблема?

    Некоторые проблемы с костями и суставами могут вызывать жар.

    Есть ли красные полосы, отходящие от пораженного участка, или вытекающий из него гной?

    У вас диабет, ослабленная иммунная система, заболевание периферических артерий или какое-либо хирургическое оборудование в этом районе?

    «Оборудование» включает в себя такие вещи, как искусственные суставы, пластины или винты, катетеры и медицинские насосы.

    Есть

    Диабет, проблемы с иммунитетом, заболевание периферических артерий или хирургическое оборудование в зоне поражения

    №

    Диабет, проблемы с иммунитетом, заболевание периферических артерий или хирургическое оборудование в зоне поражения

    Были ли у вас проблемы с перемещением пальцев, кисти или запястья более 2 дней?

    Есть

    Затруднение при движении руки более 2 дней

    №

    Затруднение при движении руки более 2 дней

    Набухание длилось более 2 дней?

    Есть

    Отек более 2 дней

    №

    Отек более 2 дней

    Были ли у вас проблемы с пальцами, кистями или запястьями более 2 недель?

    Есть

    Симптомы более 2 недель

    №

    Симптомы более 2 недель

    Многие вещи могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом, и какой уход может вам понадобиться.К ним относятся:

    • Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди обычно заболевают быстрее.
    • Общее состояние вашего здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
    • Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства, такие как разжижители крови (антикоагулянты), лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как стероиды или химиотерапия, лечебные травы или добавки, могут вызывать симптомы или усугублять их.
    • Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма. Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
    • Привычки, связанные со здоровьем и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.

    Попробуйте домашнее лечение

    Вы ответили на все вопросы.Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.

    • Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
    • Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали). Вам может потребоваться помощь раньше.

    Симптомы инфекции могут включать:

    • Усиление боли, отека, тепла или покраснения в области или вокруг нее.
    • Красные полосы, ведущие с территории.
    • Гной вытекает из области.
    • Лихорадка.

    Боль у взрослых и детей старшего возраста

    • Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что вы не можете выдержать ее более нескольких часов, не можете спать и не можете делать ничего, кроме как сосредоточиться на боли.
    • Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить вашу нормальную деятельность и ваш сон, но вы можете терпеть ее часами или днями. Умеренная также может означать боль, которая приходит и уходит, даже если она очень сильная.
    • Легкая боль (от 1 до 4) : Вы замечаете боль, но ее недостаточно, чтобы нарушить ваш сон или деятельность.

    Когда область становится синей, очень бледной или холодной , это может означать, что произошло внезапное изменение кровоснабжения этой области.Это может быть серьезно.

    Есть и другие причины изменения цвета и температуры. Синяки часто выглядят синими. Конечность может посинеть или побледнеть, если вы оставите ее в одном положении слишком долго, но ее нормальный цвет вернется после того, как вы переместите ее. То, что вы ищете, – это изменение внешнего вида области (она становится синей или бледной) и ощущения (она становится холодной на ощупь), и это изменение никуда не денется.

    Боль у детей до 3 лет

    Трудно сказать, насколько сильно болит ребенок.

    • Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что ребенок не может спать, не может чувствовать себя комфортно и постоянно плачет, что бы вы ни делали. Ребенок может пинаться, сжиматься в кулаке или гримасничать.
    • Умеренная боль (от 5 до 7) : ребенок очень суетлив, много цепляется за вас и, возможно, плохо спит, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.
    • Слабая боль (от 1 до 4) : ребенок немного суетлив и немного цепляется за вас, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.

    Боль у детей от 3 лет

    • Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что ребенок не может терпеть ее более нескольких часов, не может спать и не может делать ничего, кроме как сосредоточиться на боли. Никто не может терпеть сильную боль дольше нескольких часов.
    • Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить нормальную активность и сон ребенка, но ребенок может терпеть ее часами или днями.
    • Слабая боль (от 1 до 4) : ребенок замечает боль и может жаловаться на нее, но ее недостаточно, чтобы нарушить его или ее сон или деятельность.

    Определенные состояния здоровья и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями. Некоторые примеры у взрослых:

    • Заболевания, такие как диабет, рак, болезни сердца и ВИЧ / СПИД.
    • Длительные проблемы с алкоголем и наркотиками.
    • Стероидные лекарства, которые можно использовать для лечения различных состояний.
    • Химиотерапия и лучевая терапия рака.
    • Другие лекарственные средства, применяемые для лечения аутоиммунных заболеваний.
    • Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
    • Отсутствие селезенки.

    Обратитесь за помощью сегодня

    На основании ваших ответов, вам может скоро потребоваться медицинская помощь . Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.

    • Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
    • Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
    • Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
    • Если симптомы ухудшаются, скорее обратитесь за помощью.

    Обратитесь за помощью сейчас

    На основании ваших ответов, вам может потребоваться немедленная помощь .Без медицинской помощи проблема может усугубиться.

    • Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
    • Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
    • Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев:
      • Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-то другого отвезти вас.
      • Вы находитесь в зоне с интенсивным движением транспорта или другими проблемами, которые могут замедлить работу.

    Назначить встречу

    Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.

    • Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
    • Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
    • Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу. Вам может потребоваться помощь раньше.

    Позвоните 911 сейчас

    Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

    Позвоните 911 или в другие службы экстренной помощи прямо сейчас .

    Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь – это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

    Воздействие низких температур

    Травмы пальцев, кисти и запястья

    Послеоперационные проблемы

    Травмы пальцев, кисти и запястья

    У вас есть травмы пальцев, кисти или запястья?

    Да

    Травма пальца, кисти или запястья

    Нет

    Травма пальца, кисти или запястья

    Сколько вам лет?

    Менее 5 лет

    Менее 5 лет

    5 лет и старше

    5 лет и старше

    Вы мужчина или женщина?

    Почему мы задаем этот вопрос?

    • Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (например, яичникам, семенникам, простате, груди, пенису или влагалищу), которые у вас сейчас в районе, где у вас наблюдаются симптомы.
    • Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
    • Если у вас есть органы обоих полов, вам, возможно, придется дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужские» и один раз как «женские»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.

    Прошло ли больше месяца с момента травмы пальца, руки или запястья?

    Да

    Травма пальца, кисти или запястья более месяца назад

    Нет

    Травма пальца, кисти или запястья более месяца назад

    Были ли у вас операции на пальце, руке или запястье за ​​последний месяц?

    Если причиной проблемы являются гипсовая повязка, шина или скоба, следуйте полученным инструкциям по их ослаблению.

    Да

    Операция на пальцах, руке или запястье за ​​последний месяц

    Нет

    Операция на пальцах, руке или запястье за ​​последний месяц

    Считаете ли вы, что у кого-то из ваших пальцев могло быть обморожение?

    Да

    Воздействие холода

    Нет

    Воздействие холода

    Были ли у вас серьезные травмы в последние 2–3 часа?

    Да

    Серьезная травма за последние 2–3 часа

    Нет

    Серьезная травма за последние 2–3 часа

    Возникают ли у вас проблемы с обычным движением пальцев или руки?

    Боль или припухлость могут ограничивать движение.

    Да

    Затрудненное движение пальцев или руки

    Нет

    Затруднение движения пальцев или руки

    Можете ли вы вообще двигать пальцами, кистью и запястьем?

    Да

    Может двигать пальцами, кистью и запястьем

    Нет

    Не может двигать пальцами, кистью и запястьем

    Были ли у вас проблемы с перемещением пальцев, кисти или запястья более 2 дней?

    Да

    Затрудненное движение руки более 2 дней

    Нет

    Затруднение движения руки более 2 дней

    Есть ли боль в пальцах, руке или запястье?

    Да

    Боль в пальцах, руке или запястье

    Нет

    Боль в пальцах, руке или запястье

    Боль:

    Стало хуже?

    Боль усиливается

    Остались примерно такими же (не лучше и не хуже)?

    Боль не изменилась

    Стало лучше?

    Боль утихает

    Есть ли у вас боль в пальцах, руке или запястье?

    Да

    Боль в пальце, руке или запястье

    Нет

    Боль в пальце, руке или запястье

    Насколько сильна боль по шкале от 0 до 10, если 0 – это отсутствие боли, а 10 – самая сильная боль для вас может себе представить?

    От 8 до 10: Сильная боль

    Сильная боль

    От 5 до 7: Умеренная боль

    Умеренная боль

    От 1 до 4: Слабая боль

    Слабая боль

    Есть ли боль:

    Стало хуже?

    Боль усиливается

    Остались примерно такими же (не лучше и не хуже)?

    Боль не изменилась

    Стало лучше?

    Боль утихает

    Продолжалась ли боль более 2 дней?

    Да

    Боль более 2 дней

    Нет

    Боль более 2 дней

    Ваша рука посинела, очень бледна или холодна и отличается от другой руки?

    Если рука или рука в гипсе, шине или бандаже, следуйте полученным инструкциям по их ослаблению.

    Да

    Рука синяя, очень бледная или холодная и отличается от другой руки

    Нет

    Рука синяя, очень бледная или холодная и отличается от другой руки

    Частично или полностью порезана какая-либо часть пальца выключенный?

    Да

    Отрезана часть пальца

    Это больше, чем кончик пальца, или больше, чем половина десятицентовика, или вы видите кость?

    Аккуратно смойте грязь, оберните отрезанную часть чистой тканью, положите завернутую часть в полиэтиленовый пакет, поместите пакет на лед, чтобы палец оставался прохладным, и принесите его в больницу.

    Да

    Отрезано больше, чем кончик пальца

    Нет

    Отрезано больше, чем кончик пальца

    Был ли палец или запястье искривлены или согнуты из своего нормального положения, даже если теперь они вернулись в нормальное положение?

    Да

    Палец или запястье вывихнуты или были вывихнуты

    Нет

    Пальцы или запястья вывихнуты или были вывихнуты

    Палец или запястье застряли в чем-то, например, в банке или игрушке?

    Да

    Захваченный палец или рука

    Есть ли предмет, застрявший в вашем пальце или руке, и вы не можете его вытащить?

    Это может быть что-то вроде гвоздя, иглы или большой кусок дерева, металла или пластика.

    Да

    Предмет, вложенный в палец или руку

    Нет

    Предмет, вложенный в палец или руку

    В вашу руку или палец вводили что-то под высоким давлением, например масло или краску из распылителя?

    Да

    В кисть или палец введено что-то под высоким давлением

    Нет

    В руку или палец введено что-то под высоким давлением

    Есть ли отек или синяк?

    Появились ли у вас отек или синяк в течение 30 минут после травмы?

    Да

    Отек или синяк в течение 30 минут после травмы

    Нет

    Отек или синяк в течение 30 минут после травмы

    Продолжался ли отек более 2 дней?

    Да

    Отек более 2 дней

    Нет

    Отек более 2 дней

    Есть ли у вас слабость, онемение или покалывание в руке или руке, которые длились более часа?

    Слабость – это невозможность нормально использовать руку, как бы вы ни старались.Боль или припухлость могут затруднить движение, но это не то же самое, что слабость.

    Да

    Онемение, слабость или покалывание более 1 часа

    Нет

    Онемение, слабость или покалывание более 1 часа

    Вы подозреваете, что травма могла быть вызвана жестоким обращением?

    Это стандартный вопрос, который мы задаем в определенных темах. Это может не относиться к вам. Но то, что мы просим об этом каждого, помогает нам оказывать людям помощь, в которой они нуждаются.

    Да

    Травма могла быть вызвана жестоким обращением

    Нет

    Травма могла быть вызвана жестоким обращением

    Как вы думаете, проблема может быть вызвана лихорадкой?

    Некоторые проблемы с костями и суставами могут вызывать жар.

    Есть ли красные полосы, отходящие от пораженного участка, или вытекающий из него гной?

    У вас диабет, ослабленная иммунная система, заболевание периферических артерий или какое-либо хирургическое оборудование в этом районе?

    «Оборудование» включает в себя такие вещи, как искусственные суставы, пластины или винты, катетеры и медицинские насосы.

    Да

    Диабет, проблемы с иммунитетом, заболевание периферических артерий или хирургическое оборудование в пораженной зоне

    Нет

    Диабет, проблемы с иммунитетом, заболевание периферических артерий или хирургическое оборудование в пораженной области

    Были ли у вас симптомы более чем на один неделя?

    Да

    Симптомы более недели

    Нет

    Симптомы более недели

    Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом, и какой вид ухода вам может понадобиться.К ним относятся:

    • Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди обычно заболевают быстрее.
    • Ваше общее состояние здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
    • Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства, такие как разжижители крови (антикоагулянты), лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как стероиды или химиотерапия, лечебные травы или добавки, могут вызывать симптомы или усугублять их.
    • Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма. Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
    • Ваши привычки в отношении здоровья и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.

    Попробуйте домашнее лечение

    Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.

    • Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
    • Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали). Вам может потребоваться помощь раньше.

    Боль у взрослых и детей старшего возраста

    • Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что вы не можете выдержать ее более нескольких часов, не можете спать и не можете делайте что-нибудь еще, кроме сосредоточения на боли.
    • Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить вашу нормальную деятельность и ваш сон, но вы можете терпеть ее часами или днями.Умеренная также может означать боль, которая приходит и уходит, даже если она очень сильная.
    • Слабая боль (от 1 до 4) : вы замечаете боль, но ее недостаточно, чтобы нарушить ваш сон или деятельность.

    Серьезная травма – любое событие, которое может вызвать очень серьезную травму, например:

    • Падение с высоты более 10 футов (3,1 м) [более 5 футов (1,5 м) для детей младше 2 лет и взрослых. старше 65 лет].
    • Автомобильная авария, в которой любой вовлеченный автомобиль проезжал со скоростью более 20 миль (32 км) в час.
    • Любое событие, вызывающее сильное кровотечение, которое вы не можете контролировать.
    • Любое событие, достаточно мощное, чтобы серьезно сломать большую кость (например, кость руки или ноги).

    Боль у детей младше 3 лет

    Трудно сказать, насколько сильно болит ребенок.

    • Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что ребенок не может спать , не может устроиться поудобнее и постоянно плачет, что бы вы ни делали. Ребенок может пинаться, сжиматься в кулаке или гримасничать.
    • Умеренная боль (от 5 до 7) : ребенок очень суетлив, много цепляется за вас и, возможно, плохо спит, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.
    • Легкая боль (от 1 до 4) : ребенок немного суетлив и немного цепляется за вас, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.

    Боль у детей 3 лет и старше

    • Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что ребенок не может терпеть ее более нескольких часов, не может спать и может Я ничего не делаю, кроме как сосредоточиться на боли.Никто не может терпеть сильную боль дольше нескольких часов.
    • Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить нормальную активность и сон ребенка, но ребенок может терпеть ее часами или днями.
    • Легкая боль (от 1 до 4) : ребенок замечает боль и может жаловаться на нее, но она не настолько сильна, чтобы нарушить его или ее сон или деятельность.

    Симптомы инфекции могут включать:

    • Усиление боли, отека, тепла или покраснения в области или вокруг нее.
    • Красные полосы, ведущие из области.
    • Гной, вытекающий из области.
    • Лихорадка.

    Определенные состояния здоровья и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями. Вот некоторые примеры для взрослых:

    • Заболевания, такие как диабет, рак, болезни сердца и ВИЧ / СПИД.
    • Длительные проблемы с алкоголем и наркотиками.
    • Стероидные лекарства, которые можно использовать для лечения различных состояний.
    • Химиотерапия и лучевая терапия рака.
    • Прочие лекарственные средства, применяемые для лечения аутоиммунных заболеваний.
    • Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
    • Без селезенки.

    Когда область становится синей, очень бледной или холодной , это может означать, что произошло внезапное изменение кровоснабжения этой области. Это может быть серьезно.

    Есть и другие причины изменения цвета и температуры. Синяки часто выглядят синими. Конечность может посинеть или побледнеть, если вы оставите ее в одном положении слишком долго, но ее нормальный цвет вернется после того, как вы переместите ее.То, что вы ищете, – это изменение внешнего вида области (она становится синей или бледной) и ощущения (она становится холодной на ощупь), и это изменение никуда не денется.

    Шок – это опасное для жизни состояние, которое может быстро возникнуть после внезапной болезни или травмы.

    Взрослые и дети старшего возраста часто имеют несколько симптомов шока. К ним относятся:

    • Обморок (потеря сознания).
    • Чувство сильного головокружения или головокружения, как будто вы можете потерять сознание.
    • Чувство сильной слабости или проблемы со стоянием.
    • Отсутствие бдительности или способности ясно мыслить. Вы можете быть сбиты с толку, беспокоиться, бояться или быть не в состоянии отвечать на вопросы.

    Шок – это опасное для жизни состояние, которое может быстро возникнуть после внезапной болезни или травмы.

    Младенцы и маленькие дети часто имеют несколько симптомов шока. К ним относятся:

    • Обморок (потеря сознания).
    • Сильная сонливость или трудности с пробуждением.
    • Не отвечает, когда к нему прикасаются или говорят.
    • Дыхание намного быстрее обычного.
    • Действующий запутался. Ребенок может не знать, где он находится.

    Вам может понадобиться прививка от столбняка в зависимости от того, насколько грязная рана и сколько времени прошло с момента последней прививки.

    • Для грязной раны , в которой есть такие вещи, как грязь, слюна или фекалии, вам может потребоваться прививка, если:
      • Вам не делали прививку от столбняка в течение последних 5 лет.
      • Вы не знаете, когда был ваш последний выстрел.
    • Для чистой раны вам может потребоваться прививка, если:
      • Вам не делали прививку от столбняка в течение последних 10 лет.
      • Вы не знаете, когда был ваш последний выстрел.

    При сильном кровотечении может быть правдой любое из этих утверждений:

    • Кровь выкачивается из раны.
    • Кровотечение не останавливается и не замедляется при надавливании.
    • Кровь быстро просачивается через повязку за повязкой.

    С умеренным кровотечением , любое из этих утверждений может быть верным:

    • Кровотечение замедляется или останавливается с давлением, но начинается снова, если вы снимаете давление.
    • Кровь может просочиться через несколько повязок, но это не быстро и не выходит из-под контроля.

    При легком кровотечении может быть верным любой из следующих вариантов:

    • Кровотечение останавливается само по себе или под давлением.
    • Кровотечение останавливается или замедляется до образования слизи или тонкой струйки через 15 минут надавливания. Он может сочиться или просачиваться до 45 минут.

    Обратитесь за помощью сегодня

    Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться помощь в ближайшее время . Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.

    • Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
    • Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
    • Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
    • Если симптомы ухудшаются, скорее обратитесь за помощью.

    Обратитесь за медицинской помощью сейчас

    Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться немедленная помощь . Без медицинской помощи проблема может усугубиться.

    • Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
    • Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
    • Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев, когда:
      • Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-нибудь отвезти вас.
      • Вы находитесь в зоне с интенсивным движением транспорта или другими проблемами, которые могут замедлить работу.

    Позвоните по телефону 911 сейчас

    Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

    Позвоните 911 или в другие службы экстренной помощи сейчас .

    Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь – это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

    Запишитесь на прием

    Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.

    • Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
    • Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
    • Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу. Вам может потребоваться помощь раньше.

    Позвоните 911 сейчас

    Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

    Позвоните 911 или в другие службы экстренной помощи сейчас .

    Непосредственно надавливайте на рану, пока не прибудет помощь. По возможности держите область приподнятой.

    Иногда люди не хотят звонить в службу 911.Они могут думать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь – это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

    Проблемы с пальцами, кистями и запястьями, без травм

    Послеоперационные проблемы

    Воздействие низких температур

    Синдром запястного канала | Азалия Ортопедия

    Обращайте внимание на предупреждающие знаки синдрома запястного канала

    Ранняя диагностика – ключ к успешному лечению

    Есть ли у вас постоянное покалывание или онемение в пальцах или руке? Ваши запястья или руки ощущаются стянутыми или опухшими?

    Синдром запястного канала – это тип повторяющейся стрессовой травмы, которая чаще всего вызывается повторяющимися движениями на рабочем месте.Это может варьироваться от долгих часов набора текста или ввода данных с клавиатуры до длительного использования вибрирующих ручных инструментов или других типов инструментов.

    Это болезненное состояние вызвано отеком сухожилий сгибателей кисти. Сухожилия сгибателей, срединный нерв, глубокая лучевая артерия и вена проходят от предплечья к руке через очень узкий «туннель», состоящий из костей и связок в запястье. Когда эти сухожилия или окружающие их оболочки набухают, это оказывает давление на срединный нерв, вызывая боль, онемение или покалывание.

    Как специалисты в области опорно-двигательного аппарата, врачи PM&R (также называемые физиотерапевтами) лечат широкий спектр заболеваний и травм, которые влияют на сложную систему мышц, сухожилий, связок, костей и суставов организма, включая синдром запястного канала.

    Повторяющиеся стрессовые травмы, такие как синдром запястного канала, являются одними из самых быстрорастущих травм на рабочем месте. По данным Федерального бюро статистики труда, синдром запястного канала является одной из основных причин потери рабочего дня, когда сотрудники в среднем не работают 30 дней.Повторяющиеся стрессовые травмы возглавляют список травм и болезней с временной потерей трудоспособности, о которых сообщают работодатели.

    Хотя не все случаи повторяющихся стрессовых травм связаны с работой, мы все же видим больше этих проблем, таких как синдром запястного канала, у некоторых профессий, включая операторов компьютеров, фабричных рабочих и даже музыкантов. Из-за более широкого использования компьютеров на рабочем месте мы теперь наблюдаем те же проблемы с офисными служащими, которые когда-то были ограничены в основном рабочими сборочного конвейера.Травматическое повреждение запястья и некоторые виды артрита также могут привести к синдрому запястного канала. Варианты лечения синдрома запястного канала могут быть простыми или сложными, в зависимости от тяжести и частоты симптомов. Лечение может включать физиотерапию, растяжку, специальные скобы или шины, лед, укрепляющие упражнения, противовоспалительные препараты или инъекции кортизона. Хирургия обычно является последним средством для пациентов, которые не реагируют на консервативное лечение.

    Вы можете быть одним из миллионов американцев, страдающих от симптомов синдрома запястного канала, если вы чувствуете эти ощущения или если вы:

    • Имеете трудности с захватом предметов или часто роняете предметы
    • Ощущение слабости в руках и предплечьях, особенно при первом пробуждении
    • Ощущение боли в руке или запястье, которая иногда доходит до плеча
    • Уменьшение чувствительности в большом, указательном и среднем пальцах

    Выявление этого состояния на ранних стадиях чрезвычайно важно, поскольку по мере его прогрессирования и ослабления мышц шансы на успешную реабилитацию могут значительно снизиться.Профилактика часто является лучшей стратегией. Пользователи компьютеров должны учитывать следующие советы по предотвращению синдрома запястного канала:

    Сидеть прямо

    Избегайте сутулости! Сидение в более вертикальном положении снижает вес и давление на руки и запястья. Нижняя часть спины должна быть прижата к спинке сиденья, позвоночник должен быть прямым и перпендикулярно полу. Бедра и колени должны быть согнуты под углом 90 градусов, а ступни должны стоять на полу или поддерживаться подставкой для ног.Хорошая эргономичная осанка и правильное положение – лучшая защита от развития синдрома запястного канала.

    Сделайте перерыв

    Делайте частые короткие перерывы в течение длительного времени за компьютером. Каждые полчаса делайте перерыв на 20-30 секунд, чтобы растянуть мышцы рук, предплечий и плеч. Вставайте и двигайтесь, если можете, чтобы оставаться расслабленным.

    Выпрямите запястья

    Не кладите ладони или пятку на стол при наборе текста или использовании мыши.Постарайтесь держать руки поднятыми, запястья в прямом положении. Подставка для запястий для клавиатуры может эффективно удерживать запястья в правильном положении.

    Эти профилактические меры могут снизить риск повторяющихся стрессовых травм, таких как синдром запястного канала. Но если вы испытываете признаки и симптомы синдрома запястного канала – постоянное онемение или покалывание в руке, немедленно обратитесь к врачу.

    Флексен уколы инструкция по применению цена отзывы: Флексен инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Flexen капс. 50 мг: 20 или 30 шт. (3241)

    11 отзывов, инструкция по применению

    Лекарственное средство флексен (действующее вещество кетопрофен) относится к нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП) и используется главным образом для симптоматического лечения воспалительных заболеваний опорно-двигательного аппарата, сопровождающихся выраженным болевым синдромом. Исходя из принципов доказательной медицины эталоном лечения заболеваний, проявляющихся острой болью, переходящей со временем в хроническую, являются НПВП. Механизм их действия основывается на подавлении синтеза фермента циклооксигеназы (ЦОГ), участвующей в образовании медиаторов боли и воспаления простагландинов. При этом следует отметить, что простагландины сами по себе не вызывают боль: они лишь повышают чувствительность болевых рецепторов к провоцирующим боль стимулам. Различные НПВП подавляют синтез простагландинов в разной степени, однако прямой зависимости аналгетической активности от степени угнетения синтеза простагландинов не выявлено. В начале 90-ых годов прошлого века было установлено наличие двух изоформ ЦОГ. ЦОГ-1 вырабатывается в организме постоянно и регулирует физиологические реакции (сосудистый тонус, реологические свойства крови, состояние слизистой оболочки пищеварительного тракта, развитие плода, реабсорбция мочи). ЦОГ-2, в свою очередь, синтезируется только в ответ на воздействие каких-либо патогенных факторов, потенцирующих воспалительную реакцию. В соответствии со сведениями о механизме действия НПВП, подавление ЦОГ-2 рассматривается как основа противовоспалительной активности, а ЦОГ-1 — возникновения побочных эффектов. Несмотря на долгие годы присутствия НПВП в клинической практике, при подборе препарата конкретному пациенту врач все равно испытывает определенные трудности, обусловленные широким ассортиментом НПВП и значительными различиями в эффективности одного и того же препарата у пациентов со схожими формами заболевания. Исследований эффективности НПВП проведено уже великое множество, однако в связи с дозозависимостью действия НПВП, использованием их в различных клинических ситуациях, отсутствием общего оценочного стандарта эффективности, задача классификации НПВП по степени их обезболивающего действия представляется достаточно сложной.

    Как показали исследования, высокие дозы НПВП обеспечивают выраженный противовоспалительный эффект, в то время как низкие — обезболивающее действие. Считается, что максимальным обезболивающим потенциалом после кеторолака наделены производные метилуксусной кислоты, в том числе, кетопрофен (флексен). Более того, в этой подгруппе флексен обладает наибольшей аналгетической активностью. Столь выраженное обезболивающее действие препарата связано с его способностью быстро проходить через гематоэнцефалический барьер (это становится возможным благодаря липофильности действующего вещества), избирательно блокировать глутаматные рецепторы, управлять уровнем нейротрансмиттера серотонина, снижать выработку вещества Р (полипептид, участвующий в функционировании нервных волокон, проводящих болевые импульсы). В этой связи флексен находит широкое применение для лечения заболеваний костно-мышечной системы, сопровождаемых болевым синдромом.

    Флексен выпускается сразу в четырех лекарственных формах: лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения, гель, капсулы и ректальные свечи. Он относится к короткоживущим лекарственным средствам, в организме не кумулирует и имеет хорошую переносимость и благоприятный профиль безопасности. Капсулы следует принимать после приема пищи по 50-100 мг 2-3 раза в день. Суппозитории — по 1 штуке 1-2 раза в день. Гель наносится тонким слоем на кожу поблизости от очага воспаления, после чего мягкими движениями втирается в области поражения. Частота применения — 2-3 раза в день. Инъекции производятся глубоко внутримышечно по 100 мг 1–2 раза в день. После купирования боли пациента переводят на капсулы или суппозитории.

    Мильгамма – поможет эффективно справиться с болью в спине

    Гиподинамия — как много в этом слове заключено для наших современников! Ведь малоподвижный образ жизни сегодня можно смело отнести к самым актуальным проблемам. С головой окунувшись в обыденную жизнь, мы редко вспоминаем о том, что организм изначально запрограммирован на движение. Вот почему сидячий образ жизни и работа (а нередко и досуг) за компьютером мало способствуют сохранению здоровья опорно-двигательного аппарата и организма в целом. Статические нагрузки и вынужденное положение (например поза при длительном сидении за столом) может вызвать неприятные ощущения. В определенный момент одно не­осторожное движение может привести к мучительной боли и, обращаясь с ней к врачу, даже молодые пациенты бывают поставлены перед фактом: «Да у вас остеохондроз, батенька!»

    Ай, болит!

    Действительно, боль в спине может быть вызвана остеохондрозом позвоночника — дегенеративным поражением хряща межпозвонкового диска и реактивными изменениями со стороны тел смежных позвонков (Парфенов В.А., Батышева Т.Т., 2003). Проявлением этого заболевания является так называ­емый корешковый синдром (радикулит), возникающий при сдавливании спинномозговых нервов. Помимо остеохондроза, причиной болевого синдрома могут быть такие патологии позвоночника, как деформирующий спондилез и остеоартроз, а также ряд заболеваний нервной системы (в частности периферических нервов).

    Вследствие малоподвижного образа жизни любой физический труд для нас становится непривычным. Поэтому даже после таких небольших физических нагрузок, как поход с рюкзаками на природу или вскапывание грядок, мы нередко с трудом разгибаем спину. Весной, когда для садоводов-любителей наступает отрадная пора, нередки обострения радикулита. Это понятно — солнышко припекает, но ветер еще холодный, да и после зимнего бездействия физические упражнения на даче сразу становятся чересчур утомительными. Вот многим и приходится расплачиваться за усердные весенние труды на дачном участке, когда неожиданно атакует поясничный прострел. Резкая боль в пояснице вынуждает буквально застыть в неудобном положении, поскольку попытка движения приводит к ее усилению.

    Справиться с этой неприятностью и поскорее вернуться к активной жизни поможет лишь комплексный и патогенетически обоснованный подход к лечению.

    МИЛЬГАММА® таблетки и раствор — гамма витаминов группы В!

    Важной составляющей терапии при широком спектре воспалительных и/или дегенеративных заболеваний нервов, а также опорно-двигательного аппарата является применение нейротропных витаминов группы В. Так, в высоких дозах они оказывают анальгезирую­щее действие и нормализуют работу нервной системы, влияя на метаболизм медиаторов и передачу нервных импульсов.

    Необходимо помнить, что витамин В1 подвержен разрушению при термической обработке продуктов. Употребление кофе, курение, диеты для похудения приводят к уменьшению запасов тиамина в организме, а микрофлора кишечника вырабатывает тиаминазу, которая его разрушает. Водорастворимые формы витамина В1 (тиамина гидрохлорид, тиамина мононитрат и т.п.) усваиваются организмом в незначительном количестве (Bitsch R. et al., 1991; Loew D., 1996; Маркина А., 2003).

    Решить проблему биодоступности витамина В1 удалось с помощью инновационных техно­логий, при помощи которых было разработано уникальное жирорастворимое производное тиамина — бенфотиамин.

    При пероральном приеме бенфотиамин (в отличие от водорастворимых форм витамина В1, которые представлены в большинстве витаминных препаратов) обладает практически 100% биодоступностью, что объясняется способностью этого вещества пассивно проникать через липофильную клеточную мембрану. Благодаря особым свойствам бенфотиамин задерживается в тканях на более продолжительный период, оказывая пролонгированное лечебное действие.

    Сегодня бенфотиамин представлен в Украине в составе препарата МИЛЬГАММА® таблетки производства немецкой фармацевтической компании «Верваг Фарма ГмбХ и Ко. КГ»: 1 таблетка этого лекарственного средства содержит 100 мг бенфотиамина. Еще один компонент МИЛЬГАММА® таблетки — витамин В6 (пиридоксин), который участвует в обмене белков и жиров. В составе лекарственного средства он представлен в дозе 100 мг. Таким образом, МИЛЬГАММА® таблетки содержит эффективную комбинацию лечебных доз нейро­тропных витаминов группы В с повышенной усвояемостью, которые необходимы для синтеза важнейших медиаторов нервной системы и нормального обмена веществ.

    Кроме того, актуальным препаратом в арсенале врачей является МИЛЬГАММА® раствор: 1 ампула этого раствора для инъекций содержит 100 мг тиамина гидрохлорида, 100 мг пиридоксина гидро­хлорида, 1000 мкг цианокобаламина. МИЛЬГАММА® раствор обладает рядом преимуществ: во-первых, это содержание в составе стабилизатора (калия гексацианоферрата), который в отличие от цианида калия (содержащегося во многих комбинированных препаратах витаминов группы В в форме раствора для инъекций) значительно меньше выделяет цианид-ионы и, соответственно, более безопасен (Кравчун Н., Липсон В., 2009).

    Во-вторых, в состав препарата МИЛЬГАММА® раствор входит местный анестетик лидокаин, благодаря чему инъекции являются безболезненными (это важный аргумент в пользу повышения приверженности пациентов к лечению), это также способствует усилению действия витаминов группы В за счет проводникового эффекта. В-третьих, МИЛЬГАММА® раствор выпускается в экономичной упаковке (ампулы по 2 мл, № 5), что удобно для пациентов.

    Об эффективности и безопасности комбинированного препарата МИЛЬГАММА® раствор в лечении вертеброгенного болевого синдрома свидетельствуют результаты многих исследований. Так, в клиническом испытании сравнивалась эффективность включения лекарственного средства МИЛЬГАММА® раствор и диклофенака натрия (в форме раствора для инъекций) в состав комплексной терапии пациентов с выше­названной патологией.

    Как свидетельствуют его результаты, эффективность препарата МИЛЬГАММА® раствор в комплексной терапии вертеброгенного болевого синдрома сопоставима с таковой диклофенака: так, было зафиксировано статистически достоверное уменьшение выраженности боли в спине и функциональных нарушений, связанных с ней. Кроме того, в отличие от группы диклофенака, на фоне примененияпрепарата МИЛЬГАММА® раствор не было зарегистрировано жалоб на диспептические явления, боль в эпигастрии и правом подреберье (Малый В., Оржешковский В., 2005).

    Таким образом, МИЛЬГАММА® таблетки и МИЛЬГАММА® раствор помогут эффективно справиться с болью в спине, вызванной нарушениями со стороны опорно-двигательного аппарата и нервной системы. Среди показаний к применению этих препаратов — широкий спектр заболеваний (корешковые синдромы, неврит, невралгия, полинейропатия, миалгия), что делает актуальным их наличие в домашней аптечке.

    Пресс-служба «Еженедельника АПТЕКА»

    Нурофен – Головная боль? Не нужно терпеть!

    Цікава інформація для Вас:

    МИЛЬГАММА инструкция по применению, цена в аптеках Украины, аналоги, состав, показания | MILGAMMA компании «Woerwag Pharma»

    фармакодинамика. Нейротропные витамины группы В оказывают положительное действие при воспалительных и дегенеративных заболеваниях нервов и опорно-двигательного аппарата. Их назначают для устранения дефицитных состояний, а в высоких дозах они оказывают анальгезирующее действие, улучшают кровообращение, нормализуют работу нервной системы и процесс кроветворения.

    Витамин В1 является важным активным веществом. В организме он фосфорилируется с образованием биологически активных тиаминдифосфата (кокарбоксилаза) и тиаминтрифосфата (ТТР).

    Тиаминдифосфат как коэнзим принимает участие в важных функциях углеводного обмена, имеющих решающее значение в обменных процессах нервной ткани, влияет на проведение нервного импульса в синапсах. При дефиците витамина В1 в тканях происходит накопление метаболитов, в первую очередь молочной и пировиноградной кислот, что приводит к различным патологическим состояниям и нарушениям функции нервной системы.

    Витамин В6 в фосфорилированной форме (пиридоксаль-5’-фосфат — PALP) является коэнзимом ряда ферментов, взаимодействующих в общем неокислительном метаболизме аминокислот. Посредством декарбоксилирования они участвуют в образовании физиологически активных аминов (например адреналина, гистамина, серотонина, допамина, тирамина), посредством трансаминирования — в анаболических и катаболических процессах обмена (например глутамат-оксалоацетаттрансаминаза, глутаматпируваттрансаминаза, ГАМК, α-кетоглютараттрансаминаза), а также в различных процессах расщепления и синтеза аминокислот. Витамин В6 действует на 4 разных этапа метаболизма триптофана. В процессе синтеза гемоглобина витамин В6 катализирует образование α-амино-β-кетоадининовой кислоты.

    Витамин В12 необходим для процессов клеточного метаболизма. Он влияет на функцию кроветворения (внешний противоанемический фактор), принимает участие в образовании холина, метионина, креатинина, нуклеиновых кислот, оказывает обезболивающее действие.

    Фармакокинетика. При пероральном применении витамин В6 и его производные в большинстве быстро всасываются в верхнем отделе пищеварительного тракта путем пассивной диффузии и экскретируются в пределах 2–5 ч. После парентерального введения тиамин распределяется в организме. Около 1 мг тиамина метаболизируется ежедневно. Метаболиты выводятся с мочой. Дефосфорилирование происходит в почках. Биологический период полураспада тиамина составляет 0,35 ч. Накопления тиамина в организме не происходит благодаря слабому растворению в жирах.

    Витамин В6 фосфорилируется и окисляется до пиридоксаль-5’-фосфата. В плазме крови пиридоксаль-5’-фосфат и пиридоксаль связываются с альбумином. Транспортируется в форме пиридоксаля. Для прохождения через клеточную мембрану пиридоксаль-5’-фосфат, связанный с альбумином, гидролизируется посредством ЩФ в пиридоксаль.

    Витамин В12 после парентерального введения образует транспортные белковые комплексы, которые быстро абсорбируются печенью, костным мозгом и другими пролиферативными органами. Витамин B12 поступает в желчь и принимает участие в кишечно-печеночной циркуляции, проникает через плацентарный барьер.

    таблетки. При неврологических заболеваниях, обусловленных доказанным дефицитом витаминов В1, В6.

    Р-р для инъекций. Неврологические заболевания различного происхождения: неврит, невралгия, полинейропатия (диабетическая, алкогольная), корешковый синдром, ретробульбарный неврит, поражения лицевого нерва.

    Мильгамма таблетки. Применяют внутрь, запивая достаточным количеством жидкости.

    Рекомендуемая доза составляет 1 таблетку в сутки. В индивидуальных случаях дозу повышают и применяют по 1 таблетке 3 раза в сутки.

    Таблетки следует принимать целиком, запивая жидкостью, после приема пищи.

    Продолжительность курса лечения определяет врач индивидуально в каждом случае. После максимального периода лечения (4 нед) принимается решение по коррекции и снижению дозы препарата.

    Мильгамма р-р для инъекций. Для в/м введения.

    В тяжелых (острых) случаях лечение начинают с 2 мл р-ра в/м 1 раз в сутки до устранения острых симптомов. Для продолжения лечения назначают по 2 мл (1 инъекцию) 2–3 раза в неделю. Курс лечения — не менее 1 мес.

    В/м инъекцию следует выполнять в верхний наружный квадрант ягодичной мышцы.

    Для поддержания или продолжения курса терапии или для профилактики рецидива рекомендуется препарат Мильгамма, таблетки, покрытые оболочкой.

    таблетки. Повышенная чувствительность к компонентам препарата. Прием витамина В1 противопоказан при аллергических реакциях. Прием витамина В6 противопоказан при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения (поскольку возможно повышение кислотности желудочного сока).

    Период беременности и кормления грудью

    Р-р для инъекций. Повышенная чувствительность к компонентам препарата; острое нарушение сердечной проводимости, острая форма декомпенсированной сердечной недостаточности.

    Витамин В1 противопоказан при аллергических реакциях.

    Витамин В6 противопоказано применять при язве желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения (поскольку возможно повышение кислотности желудочного сока).

    Витамин В12 противопоказано применять при эритремии, эритроцитозе, тромбоэмболии.

    Лидокаин. Повышенная индивидуальная чувствительность к лидокаину или другим амидным местноанестезирующим средствам, наличие в анамнезе эпилептиформных судорог при применении лидокаина, тяжелая брадикардия, тяжелая артериальная гипотензия, кардиогенный шок, тяжелые формы ХСН (II—III степени), синдром слабости синусного узла, WPW синдром, синдром Адамса — Стокса, AV-блокада II и III степени, гиповолемия, тяжелые нарушения функции печени/почек, порфирия, миастения.

    Период беременности и кормления грудью.

    таблетки

    Со стороны пищеварительного тракта: тошнота, рвота, диарея, боль в животе, повышение кислотности желудочного сока.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия.

    Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, включая анафилактический шок; анафилаксия; крапивница.

    Со стороны кожи: кожные высыпания, зуд.

    В крайне редких случаях — шоковое состояние.

    Со стороны нервной системы: длительное применение (более 6–12 мес) в дозах более 50 мг витамина В6 ежедневно может привести к периферической сенсорной нейропатии, нервному возбуждению, головокружению, головной боли.

    Со стороны эндокринной системы: ингибируется выделение пролактина.

    Р-р для инъекций. Длительное применение (более 6–12 мес) витамина В6 в дозе более 50 мг ежедневно может привести к периферической сенсорной нейропатии, нервному возбуждению, недомоганию, головокружению, головной боли.

    Со стороны пищеварительного тракта: желудочно-кишечные расстройства, в том числе тошнота, рвота, диарея, боль в животе, повышение кислотности желудочного сока.

    Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности (кожная сыпь, нарушение дыхания, анафилактический шок, отек Квинке), повышенное потоотделение.

    Со стороны кожи: зуд, крапивница, угревая сыпь; крайне редко — генерализованный эксфолиативный дерматит, ангионевротический отек.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, аритмия, брадикардия, замедление проводимости сердца, поперечная блокада сердца, остановка сердечной деятельности, периферическая вазодилатация, коллапс; очень редко — тахикардия, повышение/снижение АД, боль в сердце.

    Со стороны нервной системы: возбуждение ЦНС (при применении в высоких дозах), беспокойство, головная боль, головокружение, нарушение сна, спутанность сознания, сонливость, потеря сознания, кома; у пациентов с повышенной чувствительностью — эйфория, тремор, тризм, двигательное беспокойство, парестезии, судороги.

    Со стороны органа зрения: нистагм, обратимая слепота, диплопия, мелькание мушек перед глазами, светобоязнь, конъюнктивит.

    Со стороны органа слуха: слуховые нарушения, шум в ушах, гиперакузия.

    Со стороны дыхательной системы: одышка, ринит, угнетение или остановка дыхания.

    Другие: ощущение жара, холода или онемения конечностей, отеки, слабость, злокачественная гипертермия, нарушения чувствительности, моторный блок.

    Общие нарушения: реакции в месте введения.

    В случае очень быстрого парентерального введения возможно развитие системных реакций в виде судорог.

    таблетки. Вопрос о применении препарата Мильгамма для лечения пациентов с тяжелой и острой формой декомпенсированной сердечной недостаточности решает врач индивидуально, учитывая состояние больного.

    При применении витамина В12 клиническая картина, а также лабораторные анализы при фуникулярном миелозе или пернициозной анемии могут терять свою специфичность.

    Поскольку препарат содержит витамин В6, необходимо с осторожностью назначать его больным с язвой желудка и двенадцатиперстной кишки, серьезной печеночной и почечной недостаточностью в анамнезе.

    Пациентам с новообразованиями препарат Мильгамма применять нельзя, за исключением случаев, связанных с мегалобластной анемией и дефицитом витамина В12. Препарат не применяют при тяжелой или острой форме декомпенсированной сердечной деятельности и стенокардии.

    При появлении признаков периферической сенсорной нейропатии (парестезии) нужно пересмотреть дозу и приостановить применение препарата Мильгамма, если это необходимо. При длительном приеме (более 6–12 мес) суточных доз, превышающих 50 мг витамина В6, так же, как и при кратковременном приеме (более 2 мес) более 1 г витамина В6 в сутки, наблюдались нейропатии, в связи с этим рекомендуется постоянный контроль при длительном приеме.

    Препарат содержит сахарозу. Пациенты с редкой наследственной непереносимостью фруктозы, глюкозо-галактозной мальабсорбцией или недостаточностью сахаразы-изомальтазы не должны применять этот препарат.

    Р-р для инъекций. Препарат не следует вводить в/в. В/м инъекции витамина В12 могут вызвать анафилактоидные реакции у пациентов с повышенной чувствительностью.

    Парентеральное введение витамина В12 может временно влиять на диагностику фуникулярного миелоза или пернициозной анемии.

    Длительное применение витамина В6 (более 6–12 мес) в дозах выше 50 мг ежедневно или выше 1000 мг/сут (более 2 мес) может привести к обратимой периферической сенсорной нейропатии. При возникновении симптомов периферической сенсорной нейропатии (парестезии) необходимы коррекция дозы препарата или прекращение его приема.

    Препарат содержит соединения натрия. Это необходимо учитывать пациентам, которые находятся на бессолевой диете. Каждая ампула может содержать остатки калия.

    Поскольку Мильгамма содержит витамин В6, следует с осторожностью применять препарат у пациентов с пептической язвой желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе, с выраженными нарушениями функции почек и печени.

    У пациентов с новообразованиями, кроме случаев, сопровождающихся мегалобластной анемией и дефицитом витамина В12, применять препарат не следует.

    Препарат не применяют при тяжелой форме декомпенсации сердечной деятельности и стенокардии.

    Поскольку Мильгамма содержит лидокаин, следует учесть, что при обработке места инъекции дезинфицирующими р-рами, содержащими тяжелые металлы, повышается риск развития местной реакции в виде болезненности и отека.

    Поскольку лидокаин оказывает выраженное антиаритмическое действие и может сам выступать в качестве аритмогенного фактора, способного привести к развитию аритмии, следует с осторожностью применять препарат у лиц с жалобами на аритмию в анамнезе.

    С осторожностью применяют у пациентов с сердечной недостаточностью умеренной степени, артериальной гипотензией умеренной степени, неполной AV-блокадой, нарушением внутрижелудочковой проводимости, нарушениями функции печени и почек средней степени (клиренс креатинина 10 мл/мин), нарушением функции дыхания, эпилепсией, после операций на сердце, при генетической предрасположенности к гипертермии, у ослабленных больных и пациентов пожилого возраста.

    При применении лидокаина обязательным является контроль ЭКГ. В случае нарушений деятельности синусного узла, удлинения интервала Р–Q, расширения QRS или при развитии новой аритмии следует снизить дозу или отменить препарат.

    Перед применением лидокаина при заболеваниях сердца (гипокалиемия снижает эффективность лидокаина) необходимо нормализовать уровень калия в крови.

    При в/м введении возможно повышение концентрации креатинина, что может привести к ошибке при установлении диагноза острого инфаркта миокарда.

    Применение в период беременности или кормления грудью. В период беременности и кормления грудью рекомендуемое ежедневное употребление витамина В1 составляет 1,4–1,6 мг, для витамина В6 2,4–2,6 мг. Во время беременности эти дозы могут быть превышены, если у пациента отмечен дефицит витаминов В1 и В6.

    Витамины В1 и В6 проникают в грудное молоко. Высокие дозы витамина В6 могут уменьшать количество молока.

    Препарат содержит 100 мг витамина В6 в 1 ампуле или 1 таблетке, поэтому его не следует применять в период беременности и кормления грудью.

    Дети. Эффективность и безопасность применения препарата у детей не установлены, поэтому его не применяют у пациентов этой возрастной категории.

    Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или другими механизмами. Мильгамма, р-р для инъекций, не влияет на способность управлять транспортными средствами и работать со сложными механизмами. Однако поскольку у некоторых пациентов Мильгамма, таблетки, может вызвать такие побочные явления, как головокружение, головная боль и тахикардия, следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами или другими механизмами. Если во время лечения отмечают головокружение, следует воздержаться от управления транспортными средствами или работы с другими механизмами.

    действие тиамина инактивируется 5-фторурацилом, поскольку последний конкурентно ингибирует фосфорилирование тиамина в тиаминпирофосфат. Антациды снижают всасывание тиамина. Петлевые диуретики, например фуросемид, тормозящие канальцевую реабсорбцию, при длительной терапии могут вызвать повышение экскреции тиамина, тем самым снижая его уровень.

    При одновременном примененим с леводопой витамин В6 может уменьшать выраженность противопаркинсонического действия леводопы. Одновременный прием с антагонистами пиридоксина (например изониазид, гидралазин, D-пеницилламин или циклосерин), алкоголем, а также длительное применение пероральных контрацептивов, содержащих эстрогены, может привести к недостаточности витамина В6.

    Употребление алкоголя и черного чая уменьшает абсорбцию тиамина.

    Бенфотиамин несовместим с окислительными и восстановительными соединениями: хлоридом ртути, йодидом, карбонатом, ацетатом, таниновой кислотой, железо-аммоний-цитратом, поскольку инактивируется в их присутствии. Медь ускоряет распад бенфотиамина; кроме того, действие тиамина прекращается при повышении значений рН (более 3).

    Употребление напитков, содержащих сульфиты (например вино), повышает деградацию тиамина.

    Лидокаин усиливает угнетающее действие на дыхательный центр средств для наркоза (гексобарбитал, тиопентал натрия в/в), снотворных и седативных средств; ослабляет кардиотоническое влияние дигитоксина. При одновременном применении со снотворными и седативными средствами возможно усиление угнетающего действия на ЦНС.

    Этанол усиливает угнетающее действие лидокаина на дыхание.

    Курареподобные препараты — возможно углубление миорелаксации (до паралича дыхательных мышц).

    Норэпинефрин, мексилетин — усиливается токсичность лидокаина (снижается клиренс лидокаина).

    Изадрин и глюкагон — повышается клиренс лидокаина.

    Циметидин, мидазолам — повышается концентрация лидокаина в плазме крови. Циметидин вытесняет из связи с белками и замедляет инактивацию лидокаина в печени, что приводит к повышению риска усиления побочного действия лидокаина. Мидазолам умеренно повышает концентрацию лидокаина в крови.

    Противосудорожные средства, барбитураты (в том числе фенобарбитал) — возможно ускорение метаболизма лидокаина в печени, снижение концентрации в крови.

    Антиаритмические средства (амиодарон, верапамил, хинидин, аймалин, дизопирамид), противосудорожные препараты (производные гидантоина) — усиливается кардиодепрессивное действие; одновременное применение с амиодароном может приводить к развитию судорог.

    Новокаин, новокаинамид — при комбинированном применении с лидокаином возможно возбуждение ЦНС и возникновение галлюцинаций.

    Ингибиторы МАО, аминазин, бупивакаин, амитриптилин, нортриптилин, имипрамин — при комбинированном применении с лидокаином повышается риск развития артериальной гипотензии и пролонгируется местноанестезирующее действие лидокаина.

    Наркотические анальгетики (морфин и др.) — при комбинированном применении с лидокаином повышается анальгезирующий эффект наркотических анальгетиков, а также усиливается угнетение дыхания.

    Прениламин — повышается риск развития желудочковой аритмии по типу «пируэт».

    Пропафенон — возможно увеличение продолжительности и тяжести побочных эффектов со стороны ЦНС.

    Рифампицин — возможно снижение концентрации лидокаина в крови.

    Полимиксин В — следует контролировать функцию дыхания.

    Прокаинамид — возможны галлюцинации.

    Сердечные гликозиды — при комбинированном применении с лидокаином ослабляется кардиотонический эффект сердечных гликозидов.

    Гликозиды наперстянки — на фоне интоксикации лидокаин может усиливать тяжесть AV-блокады.

    Вазоконстрикторы (эпинефрин, метоксамин, фенилэфрин) — при комбинированном применении с лидокаином способствуют замедлению всасывания лидокаина и пролонгируют действие последнего.

    Гуанадрел, гуанетидин, мекамиламин, триметафан — при комбинированном применении для спинальной и эпидуральной анестезии повышается риск выраженной артериальной гипотензии и брадикардии.

    Блокаторы β-адренорецепторов — при комбинированном применении замедляют метаболизм лидокаина в печени, усиливаются эффекты лидокаина (в том числе токсические), повышается риск развития брадикардии и артериальной гипотензии. При одновременном применении блокаторов β-адренорецепторов и лидокаина необходимо снизить дозу последнего.

    Ацетазоламид, тиазидные и петлевые диуретики — при комбинированном применении с лидокаином в результате развития гипокалиемии снижается эффект последнего.

    Антикоагулянты (в том числе ардепарин, далтепарин, данапароид, эноксапарин, гепарин, варфарин и др.) — при комбинированном применении с лидокаином повышается риск развития кровотечений.

    Противосудорожные средства, барбитураты (фенитоин) — при комбинированном применении с лидокаином возможно ускорение метаболизма лидокаина в печени, снижение концентрации в крови, усиление кардиодепрессивного эффекта.

    Препараты, которые обусловливают блокаду нервно-мышечной передачи — при комбинированном применении с лидокаином усиливается действие препаратов, обусловливающих блокаду нервно-мышечной передачи, поскольку последние снижают проводимость нервных импульсов.

    Пиридоксин может снизить эффективность алтретамина.

    Несовместимость. Пиридоксин несовместим с препаратами, содержащими леводопу, поскольку при одновременном применении усиливается периферическое декарбоксилирование последней и, таким образом, уменьшается выраженность ее антипаркинсонического действия.

    Тиамин несовместим с окисляющими и редуцирующими соединениями: хлоридом ртути, йодидом, карбонатом, ацетатом, таниновой кислотой, аммония железа цитратом, а также с фенобарбиталом натрия, рибофлавином, бензилпенициллином, глюкозой и метабисульфитом, поскольку инактивируется в их присутствии. Медь ускоряет распад тиамина; кроме того, тиамин теряет свою активность при повышении рН >3. Витамин В12 несовместим с солями тяжелых металлов.

    при постоянном применении в высоких дозах возможно ухудшение активности печеночных ферментов, боль в сердце и гиперкоагуляция. Высокие дозы витамина В1 проявляют курареподобный эффект.

    Витамин В1 имеет широкий терапевтический диапазон. Очень высокие дозы (более 10 г) проявляют курареподобный эффект, подавляя проводимость нервных импульсов.

    Витамин В6 обладает очень низкой токсичностью. Однако длительное применение (более 6–12 мес) витамина В6 в дозах, превышающих 50 мг/сут, может вызвать периферическую сенсорную нейропатию. Чрезмерное применение витамина В6 в дозах более 1 г/сут в течение более чем 2 мес может привести к нейротоксическому эффекту.

    Нейропатии с атаксией и расстройства чувствительности, церебральные судороги с изменениями на ЭЭГ, а также в отдельных случаях гипохромная анемия и себорейный дерматит были описаны после введения в дозе выше 2 г/сут.

    Витамин В12: после парентерального введения (в редких случаях — после перорального применения) в дозах более высоких, чем рекомендованные, отмечали аллергические реакции, экзематозные кожные нарушения и доброкачественную форму акне.

    При передозировке происходит усиление симптомов побочного действия препарата. При длительном применении в высоких дозах возможны нарушение активности ферментов печени, боль в области сердца, гиперкоагуляция.

    Лидокаин. Симптомы: психомоторное возбуждение, головокружение, общая слабость, снижение АД, тремор, нарушение зрения, тонико-клонические судороги, кома, коллапс, возможна AV-блокада, угнетение ЦНС, остановка дыхания. Первые симптомы передозировки у здоровых людей возникают при концентрации лидокаина в крови >0,006 мг/кг массы тела, судороги — при 0,01 мг/кг.

    Лечение: терапия симптоматическая. Мильгамма, таблетки: промывание желудка, применение активированного угля.

    Мильгамма, р-р для инъекций: прекращение введения препарата, оксигенотерапия, противосудорожные средства, вазоконстрикторы (норэпинефрин, мезатон), при брадикардии — холинолитики (0,5–1 мг атропина). Возможно проведение интубации, ИВЛ, реанимационных мероприятий. Диализ неэффективен.

    таблетки: в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °С.

    Р-р для инъекций: в недоступном для детей месте при температуре не выше 2–8 °С в оригинальной упаковке для защиты от света.

    Дата добавления: 12.06.2021 г.

    инструкция применению, отзывы и аналоги

    Медикаментозное средство «Флексен» в инструкции по применению определено как нестероидный противовоспалительный препарат, являющийся производным пропионовой кислоты. Лекарство проявляет жаропонижающую, антивоспалительную, а также анальгезирующую активность.

    Действующее вещество медицинского препарата «Флексен» – кетопрофен. Его механизм действия связан со снижением активного главного фермента, участвующего в метаболизме арахидоновой кислоты, которая считается предшественником простагландинов, а они, в свою очередь, играют основную роль в патогенезе болевого синдрома и воспаления. Инструкция по применению к «Флексену» очень подробная.

    Фармацевтические свойства препарата

    Анальгетическую активность кетопрофена можно объяснить двумя основными механизмами: центральный – через ингибирование синтезирования простагландинов в центральной и периферической нервной системе, а также воздействие на естественные свойства других нейротропных субстанций, играющих главную роль в процессе высвобождения в ликворе медиаторов боли; периферический – через подавление выработки простагландинов.

    Кроме того, кетопрофен способен проявлять антибрадикининовую активность, подавляя агрегацию тромбоцитов и значительно снижая действие нейтрофилов у больных с ревматоидным артритом. Помимо этого, он стабилизирует мембраны лизосом, ключевой функцией которых является расщепление различных веществ.

    Что нам сообщает инструкция по применению к «Флексену»?

    Форма выпуска и состав

    Препарат имеется в продаже в нескольких формах выпуска:

    1. Капсулы – желатиновые мягкие продолговатой формы, бледно–желтого цвета. В них содержится суспензия маслянистой структуры. В пластине 6 штук, в упаковке – 2 пластины в картонной пачке. Это подтверждает инструкция по применению к капсулам «Флексен».
    2. Суппозитории ректальные (свечи). Имеют форму торпеды, маслянистые на ощупь, белого цвета. Содержат кетопрофен – 100 мг. В стрипе 6 свечей, в упаковке (картонной пачке) – 2 стрипа.
    3. Гель – прозрачный, однородный. Не имеет цвета. Содержит кетопрофен – 25 мг. Выпускается в тубах – 30 и 50 гр, в картонной пачке одна туба.
    4. Ампулы – в 1 ампуле лиофилизированный порошок белого цвета + одна ампула с растворителем (вода для инъекций и бензиловый спирт). В картонной пачке 6 комплектов. Каждая ампула этого медикамента содержит в составе 100 мг основного вещества – кетопрофена, и дополнительные компоненты.

    Показания к применению

    Согласно инструкции по применению, «Флексен» в форме лиофилизата используется для приготовления растворов и последующего их внутримышечного введения. Главными показаниями к назначению данного медицинского средства являются следующие патологические состояния:

    • остеохондроз, сопровождающийся корешковым синдромом;
    • ревматоидный артрит;
    • анкилозирующий спондилит;
    • подагра;
    • бурсит;
    • невралгия различной этиологии;
    • тендосиновит;
    • ишиас;
    • радикулит.

    Как указывает инструкция по применению к свечам «Флексен», их очень часто назначают для купирования болевого синдрома разнообразного происхождения и интенсивности:

    • боли при ушибах, переломах, всевозможных растяжениях мышц;
    • зубные боли;
    • цефалгия, мигрень;
    • болезненные менструации;
    • послеоперационные боли различного характера;
    • посттравматические боли;
    • болевой синдром на фоне онкологических заболеваний.

    Противопоказания к использованию

    Перед тем, как начать применение инъекций медикаментозного препарата «Флексен», рекомендуется внимательно ознакомиться с предлагающейся аннотацией, поскольку данное лекарственное средство имеет некоторые серьезные противопоказания. К ним относятся следующие.

    1. Патологии органов пищеварительного тракта в процессе обострения – эрозивные гастриты, язвенная болезнь, дуодениты и т. д.
    2. Возникновение желудочно-кишечных кровотечений либо подозрение на них.
    3. Заболевания кровеносной системы, которые характеризуются нарушениями свертываемости крови, например, тромбоцитопения или гемофилия.
    4. Патологии печени и почек, которые сопровождаются нарушением функций этих органов.
    5. Период перед хирургическими вмешательствами на сердце или другими операциями на сердечно-сосудистой системе.
    6. Хроническая недостаточность сердца.
    7. Периоды беременности и лактации.
    8. Возраст до 18 лет.
    9. Повышенная чувствительность либо непереносимость таких веществ, как кетопрофен и ацетилсалициловая кислота. На эту информацию в инструкции по применению «Флексена» нужно обратить особое внимание.

    Существует также перечень относительных противопоказаний, при которых лекарственный препарат следует применять с осторожностью. К таким состояниям можно отнести:

    • сахарный диабет;
    • аллергические риниты;
    • бронхиальную астму;
    • цирроз печени;
    • полипы в носовой полости;
    • анемию;
    • хронический алкоголизм;
    • артериальную гипертензию.

    Также с осторожностью следует принимать этот препарат пациентам старше 65 лет.

    Способ применения и дозировки

    Лиофилизат лекарственного препарата «Флексен» перед использованием необходимо предварительно соединить с прилагающимся к нему растворителем. Полученный при этом раствор должен применяться для внутримышечного введения. Следуя инструкции, можно определить следующие дозировки медицинского средства, в зависимости от разновидности патологии.

    Для устранения острого болевого синдрома неустановленного происхождения назначается по 100 мг медикамента (1 ампула) 2 раза в сутки. При крайней необходимости можно сделать 3 инъекции, однако очень важно не допускать превышения дозировки более 300 мг за сутки, в противном случае риск развития побочных реакций и всевозможных осложнений весьма велик.

    Инъекция делается, как правило, в верхний квадрант ягодицы глубоко в мышечную массу. Лекарственное средство следует вводить медленно.

    Длительность курса лечения медицинским препаратом определяется специалистом, однако в большинстве случаев он не превышает 5 суток. Если лечебный эффект от подобных уколов отсутствует, то больному следует обратиться к врачу для уточнения диагноза и коррекции терапии.

    Инструкция по применению геля «Флексен» указывает, что его следует наносить местно, в небольшом количестве и тонким слоем. Вещество слегка втирается в кожу над очагом воспаления. Процедура осуществляется 2–3 раза в сутки. Только так средство будет эффективным.

    Это подтверждают инструкция по применению и отзывы к гелю «Флексен».

    Курс лечения продолжается не более двух недель. Дальнейшее применение нужно согласовывать с лечащим врачом.

    Согласно инструкции по применению к таблеткам «Флексен» (капсулам), их глотают целиком и запивают водой. Разжевывать не следует. Средство показано к употреблению после еды. Дозировка – 2-6 капсул в сутки по назначению врача.

    Что нам говорит инструкция по применению к свечам «Флексен»? Данную форму препарата применяют ректально. Суточная дозировка – 1–2 суппозитория.

    Применение в период лактации и беременности

    Использование фармакологического препарата в период первого триместра беременности категорически противопоказано, поскольку основное вещество, которое входит в его состав – кетопрофен, всасывается в системный кровоток и может оказать негативное влияние на процесс формирования внутренних органов развивающегося плода.

    На втором триместре беременности применение данного лиофилизата возможно исключительно в тех случаях, когда ожидаемый положительный эффект для беременной женщины превышает риск для здоровья будущего ребенка.

    На третьем триместре беременности использование лекарственного средства «Флексен» также не рекомендуется, поскольку это может спровоцировать преждевременное отхождение околоплодных вод, кровотечение во время родов, нарушение со стороны дыхательных функций плода и новорожденного ребенка.

    Медикаментозный препарат в виде инъекций не рекомендуется применять в период грудного вскармливания, поскольку это также может навредить ребенку. Если лекарственное средство необходимо к использованию, женщине следует временно прекратить лактацию (на период лечения этим медикаментом).

    Побочные реакции

    Во время терапии данным фармакологическим препаратом у пациентов с высокой чувствительностью к кетопрофену иногда наблюдается развитие следующих побочных явлений:

    1. Со стороны ЦНС – нарушение координации, бессонница, психомоторное перевозбуждение, повышение нервозности, головная боль, потеря сознания, нарушение памяти, явления периферической невропатии.
    2. Со стороны пищеварительных органов – боль в желудке, отсутствие аппетита, обострение хронического гастрита или язвенной болезни, изжога, тошнота, в некоторых случаях – рвота, метеоризм, возникновение реактивного панкреатита, кровотечения в органах пищеварения, перфорация слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки, гепатиты, увеличение печеночных трансаминаз.
    3. Со стороны сердца и сосудов – учащенное сердцебиение, повышение артериального давления.
    4. Со стороны дыхательной системы – бронхоспазмы, усиление приступов бронхиальной астмы, отечность слизистых оболочек, ощущение нехватки воздуха и стойкая одышка.
    5. Со стороны мочевыделительной системы – отек, интерстициальные нефриты, почечная недостаточность, гематурия, нефротические синдромы.
    6. Со стороны кровеносной системы – анемия, агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения.
    7. Аллергические явления – высыпания на коже, экссудативная эритема, крапивница, зуд кожных покровов, фотодерматит, отек Квинке в некоторых случаях даже анафилактический шок.
    8. Местные реакции – формирование болезненных инфильтратов в местах инъекций, гематомы, отечность кожи в указанных участках.

    Передозировка лекарственным препаратом

    В случае рекомендованной дозировки медикаментозного средства «Флексен» или продолжительного бесконтрольного применения данного препарата возможно развитие явлений передозировки, которые могут проявляться следующим образом:

    • возникновение желудочно-кишечных кровотечений;
    • неукротимая рвота;
    • формирование эрозий и язв на слизистых оболочках органов пищеварительного тракта;
    • разнообразные нарушения работы сердца;
    • развитие почечной либо печеночной недостаточности.

    При появлении первых симптомов передозировки лечение следует прекратить. Антидота медикаментозного препарата не существует, поэтому пациентам при передозировке проводится, как правило, симптоматическое лечение.

    Лекарственное взаимодействие

    При использовании медицинского препарата «Флексен» на фоне антикоагулянтной терапии, а также одновременно с антиагрегантам, фибринолитиками, и иными средствами из группы НПВП резко повышается риск кровотечений и других тяжелых побочных явлений со стороны ЖКТ.

    Под воздействием препарата «Флексен» снижается лечебный эффект от использования гипотензивных препаратов, а также некоторых диуретиков.

    При одновременном назначении с глюкокортикостероидами и эстрогенами также повышается риск возникновения побочных эффектов.

    При назначении уколов этого препарата с гепарином и антикоагулянтами перорального использования резко растет риск развития кровотечения.

    Кетопрофен усиливает терапевтический эффект гипогликемических лекарственных препаратов и инсулина, поэтому при сахарном диабете требуется коррекция дозы и контроль за уровнем глюкозы в крови.

    При одновременном использовании средства с антацидными медикаментами или «Колестирамином» снижается абсорбция первого, следовательно терапевтический его эффект существенно снижается.

    Это указано в инструкции применению. Отзывы о «Флексене» приведены ниже.

    Особые указания

    С осторожностью препарат назначается пациентам, имеющим патологии печени и почек, которые в анамнезе сопровождались нарушением функций этих органов.

    Людям с хроническими гастритами и язвенной болезнью, следует проконсультироваться со специалистом, поскольку введение данного лекарства может спровоцировать обострение подобных заболеваний и желудочно-кишечное кровотечение.

    Во время терапии медицинским препаратом «Флексен» нельзя принимать алкогольные напитки, так как при взаимодействии с кетопрофена со спиртом увеличивается риск токсического воздействия на печень и центральную нервную систему.

    Во время лечения рекомендуется отказаться от вождения автомобиля и другой техники, а также от работы, требующей повышенного внимания.

    Все это описано в инструкции по применению.

    У уколов «Флексена», а также у других форм выпуска имеются аналоги.

    Аналоги

    Аналогами лекарственного препарата являются:

    • «Хондрогард»;
    • «Мовалис»;
    • «Мелоксикам»;
    • «Хондролон».

    В инструкции по применению к «Флексену» аналоги не указаны.

    Отзывы

    Большинство пациентов, которые использовали данный медикаментозный препарат, оставили о нем положительные отзывы. Они отметили, что лекарство отлично снимает любой болевой синдром, редко вызывая при этом проявление побочных реакций. Многие указывают на то, что медикамент оказывает очень быстрое воздействие: уже через несколько минут после инъекции снимаются острые боли различного характера.

    Медики также отзываются о препарате весьма положительно, указывая на то, что его часто используют для снятия болевых симптомов после различных хирургических вмешательств.

    Переносится «Флексен» хорошо, редко вызывает побочные эффекты. Но при этом важно соблюдать инструкцию по применению.

    Отзывы о свечах «Флексен» также положительные.

    Средство назначают при кисте яичников. Судя по отзывам многих женщин, оно действует весьма эффективно. После лечения препаратом в течение двух недель и последующего приема дополнительных средств, киста исчезает. Главное – соблюдать инструкцию по применению. Свечи «Флексен» в гинекологии очень востребованы и популярны.

    По отзывам, гель «Флексен» незаменим при боли в спине. Люди, применявшие его на практике, остались им очень довольны.

    ФЛЕКСЕН

    таблеток – инструкция по применению, цена

    Home »Костно-мышечная система

    · Прочтите: 4 мин.

    Таблетки Flexen используются только по назначению врача. Действующее вещество препарата – кетопрофен, который считается представителем группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВП).

    Формы и цена

    Флексен – дженерик кетотифена производства итальянской компании Italfarmaco.

    Доступны следующие версии:

    1. Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций.
    2. Таблетки или капсулы. Каждая таблетка (капсула) содержит 50 мг кетотифена, по 30 штук в одной упаковке.
    3. Суппозитории ректальные, содержащие 100 мг действующего вещества, по 12 штук в упаковке.
    4. Гель для наружного применения 2,5%, 30 г.

    Несмотря на европейское производство, у Flexen есть огромное преимущество – цена. Средняя цена за упаковку из 30 капсул – 150 руб.Это ниже, чем у любого зарубежного аналога.

    Особенности

    Каждый пакет содержит руководство по эксплуатации для каждого приложения для каждой формы выпуска. При назначении парентеральной терапии рекомендуется ограничить ее продолжительность до нескольких дней с последующим переходом на суппозитории.

    Все формы выпуска имеют одинаковые показания к применению. Единственное отличие в том, что раствор для инъекций рекомендуется только при остром болевом синдроме.

    Когда назначают таблетки Флексекс?

    Основное фармакологическое действие препарата – обезболивающее и жаропонижающее.Препарат является ингибитором циклооксигеназ 1 и 2 типов. Обезболивающий эффект реализуется за счет центрального и периферического компонентов. Также обладает свойствами стабилизатора лизосомальных мембран. Препарат угнетает активность брадикининов. Полный клинический эффект проявляется к концу первой недели приема. Флексен плохо проникает через гематоэнцефалический барьер (скорость проникновения выше у пожилых пациентов). Способность к накоплению в организме отсутствует.

    Показания к применению:

    • вспомогательная терапия онкологических заболеваний;
    • послеоперационный и восстановительный периоды;
    • Заболевания терапевтического профиля, преимущественно воспалительные: различные формы подагры, боли (невропатические, мышечные, зубные), аутоиммунные поражения соединительной ткани (системная красная волчанка, анкилозирующий спондилит, ревматоидный артрит), тендосиновиты, бурситы.

    См. Также: Кальцемин Адванс или Кальций Д3 Никомед – что лучше

    Ограничение применения

    Противопоказания:

    1. Желудочно-кишечные кровотечения, в числе анамнестических. Язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки. Острый период патологии органов пищеварения.
    2. Непереносимость ацетилсалициловой кислоты и других НПВП. Анамнестические данные для бронхоспазма, крапивницы или ринита, вызванного ацетилсалициловой кислотой.
    3. Грудное вскармливание, беременность.
    4. Нарушения свертывания крови, тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз. Гемофилия всех типов.
    5. Декомпенсированная сердечно-сосудистая недостаточность.
    6. Печеночная, почечная недостаточность.
    7. Применение препарата сразу после операции.
    8. Безопасность кетопрофена в возрастных группах до 18 лет не изучалась. Не рекомендуется применять детям и подросткам.

    Взаимодействие с лекарственными средствами

    Поскольку действующее вещество метаболизируется в печени, необходимо учитывать риск межлекарственных взаимодействий.Метаболизм происходит с помощью глюкуронилтрансферазы. Кетопрофен является индуктором вышеуказанного фермента.

    Не рекомендуется назначать препарат со следующими лекарственными средствами:

    1. Гипогликемические средства для перорального применения, инсулин. Возможно развитие тяжелой гипогликемии.
    2. Глюкокортикостероиды. Риск обострения или возникновения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.
    3. Карбонат лития, метотрексат, нифедипин, вальпроевая кислота. Взаимное повышение концентрации в плазме крови.
    4. Этиловый спирт, барбитураты, трициклические антидепрессанты. Взаимное усиление гепатотоксичности.

    Побочные действия

    В инструкции по применению указано, что препарат имеет следующие побочные эффекты:

    • со стороны центральной и периферической нервной системы: периферическая невропатия, бессонница, суточные перепады настроения, сонливость, головокружение, потеря слуха, звон уши;
    • Система пищеварения: диспептические явления, кровотечения (в том числе геморроидальные), гепатит и повышение активности печеночных ферментов, стоматит.
    • дыхательная система: бронхоспазм, одышка, отек гортани;
    • Система кровообращения: риск угнетения кроветворения, особенно при сочетании с другими НПВП;
    • Сердечно-сосудистая система: колебания артериального давления, тахикардия.

    Редкие побочные эффекты включают: тяжелые аллергические реакции (включая синдром Стивенса-Джонсона, Лайелла), анафилактический шок, алопецию, многоформную экссудативную эритему, эксфолиативный дерматит.

    Поскольку препарат редко используется в монотерапии, риск аллергических реакций на самом деле ниже заявленного производителем, сказывается одновременное применение иммунодепрессантов, моноклональных антител, глюкокортикостероидов.

    См. Также: Реабилитация после замены коленного сустава

    Наиболее опасным осложнением является риск развития агранулоцитоза, который требует немедленной отмены кетотифена.

    Отзывы о препарате

    Показателем качества препарата являются отзывы о нем.Их можно разместить на сайте производителя, различных сайтах в сети Интернет.

    По запросу «Flexen» в поисковых системах пользователю доступны несколько сайтов, которые содержат отзывы и рейтинг-рейтинг. По пятибалльной шкале средний показатель для Flexan составляет 4,5. Написанные отзывы покупателей в основном положительные.

    Препарат интересное сочетание цена / качество. Европейские стандарты производства и продажи лекарств строже, чем в Российской Федерации.Флексен доступен любой категории населения, доступен в большинстве аптек. Имеет низкую финансовую нагрузку на страховые компании, так как НПВП почти всегда используются на краткосрочных курсах.

    Помимо хороших отзывов клиентов, Flexen также часто встречается в запросах международных библиотек научных работ. Заслужить эту привилегию многого стоит. Авторы статей редко прибегают к рассмотрению лекарств от малоизвестных производителей.

    Дополнительным плюсом действующего вещества является наличие в Российском списке ЖНВЛП (жизненно необходимых лекарственных средств).

    Нестероидные противовоспалительные препараты – обширная группа лекарств. Применяется практически во всех областях медицины: терапии, стоматологии, хирургии, онкологии, гинекологии. Ассортимент препаратов огромен, дженериков еще больше. Выбрать то или иное лекарство иногда бывает очень сложно. Проблема перегруженности торговых марок и конкуренции между фармакологическими компаниями усложняет эту задачу.

    Источник

    Гель

    Flex для местного применения: использование, побочные эффекты, взаимодействие, изображения, предупреждения и дозировка

    Если вы используете безрецептурный продукт для самолечения, прочтите и следуйте всем инструкциям на упаковке продукта перед использованием этого лекарства. Если у вас есть вопросы, проконсультируйтесь с фармацевтом. Если ваш врач прописал это лекарство, используйте его в соответствии с указаниями.

    Это лекарство предназначено только для кожи. Наносить на пораженный участок не чаще 3–4 раз в день.Если вы используете крем, гель или жидкость, аккуратно и тщательно втирайте. Некоторые жидкие формы этого лекарства перед применением следует взболтать. Обратитесь к информации производителя для получения конкретных указаний. Дайте лекарству полностью высохнуть, прежде чем позволить кому-либо прикоснуться к этой области.

    Хорошо мойте руки после нанесения, если вы не используете это лекарство для лечения рук. Избегайте попадания этого лекарства в глаза, нос или рот. Если вы получили лекарство в этих областях, промойте их большим количеством воды.

    Не наносить на поврежденную или раздраженную кожу (например, порезанную, поцарапанную, обгоревшую, инфицированную или имеющую сыпь). Не бинтовать и плотно обматывать пораженный участок. Это может увеличить риск побочных эффектов. Вы можете слегка прикрыть это место, чтобы защитить одежду.

    Тепло может увеличить риск побочных эффектов. Не применяйте это лекарство непосредственно перед, во время или после действий, повышающих температуру кожи (таких как купание, плавание, тяжелые упражнения). Перед нанесением лекарства подождите, пока кожа не остынет.Не используйте солнечные лампы / солярий, бутылку с горячей водой или грелку / устройство на обрабатываемой области.

    Проверьте ингредиенты на этикетке, даже если вы использовали продукт раньше. Производитель мог изменить ингредиенты. Также продукты с похожими названиями могут содержать разные ингредиенты, предназначенные для разных целей. Внимательно прочтите этикетку, чтобы убедиться, что у вас есть подходящий продукт. Если у вас есть вопросы, обратитесь к фармацевту.

    Сообщите своему врачу, если ваше состояние длится более 7 дней, или если оно ухудшается, или если оно продолжает возвращаться.Если вы считаете, что у вас серьезная проблема со здоровьем, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

    Инструкции и учебное пособие по впрыску | Skyrizi Complete

    Привет, приятно быть здесь с тобой. Я Кейт. И вы один из многих, кому прописали СКИРИЗИ. После того, как вы начали использовать SKYRIZI, у вас было два направления: продолжать делать инъекции в офисе или делать инъекции дома.

    Вы посоветовались со своим врачом и решили делать уколы дома.

    Я покажу вам, как это сделать…шагово и ответьте на любые вопросы, которые могут у вас возникнуть.

    Тем не менее, есть, вероятно, миллион вещей, которые вы бы предпочли делать прямо сейчас, чем изучать инъекции лекарства. Я понял. Но это видео будет полезно. Так что оставайся с этим. Потому что, что ж, сделать SKYRIZI частью своей жизни – это больше, чем просто научиться делать инъекции.

    Когда вы подписываетесь на Skyrizi Complete, вы получаете специального медсестры-посла.

    Они познакомятся с вами и помогут начать и придерживаться вашего плана лечения.

    Итак, приступим.

    Оставьте СКИРИЗИ при комнатной температуре на 15–30 минут перед инъекцией.

    Если вы немного нервничаете, я понимаю. Если вы посмотрите или послушаете что-то успокаивающее, это поможет вам расслабиться.

    Сначала вымойте руки. Затем возьмите то, что вам нужно, и устройтесь в месте, где вы чувствуете себя расслабленным.

    Теперь я шаг за шагом проведу вас через весь процесс.

    Убедитесь, что у вас есть все необходимое:

    2 спиртовых тампона, входящие в комплект,

    2 ватных шарика, также можно использовать марлевые тампоны,

    контейнер для острых предметов, обеспечивающий безопасную утилизацию шприцев,

    и, конечно же, 2 ваших предварительно заполненных шприца SKYRIZI.

    Для получения одной полной дозы требуется две инъекции.

    Мы собираемся разбить процесс инъекции на 4 простых шага.

    Давайте назовем их 4 Ps.

    Выберите место укола.

    Подготовьте шприц.

    Зажмите кожу.

    И вдавите поршень.

    У слова «Повторить» тоже есть буква «R».
    Помните, одна доза – это две инъекции.

    Итак, вам нужно будет повторить те же шаги для второй инъекции.

    Выберите место инъекции – левое или правое бедро или живот.

    Когда вы используете второй шприц, выберите место инъекции на расстоянии не менее одного дюйма от первого. Не вводите в один и тот же сайт.

    Если вы выбрали нижнюю часть живота, убедитесь, что вы делаете инъекцию на расстоянии не менее 2 дюймов от пупка.

    Протрите место инъекции круговыми движениями тампоном со спиртом (перед обеими инъекциями). Не вводите через одежду или кожу, которая выглядит ненормальной.

    Начните с одного шприца для первой инъекции. Теперь подготовьте шприц.

    Удерживая шприц иглой вниз, проверьте жидкость в шприце.

    Наличие одного или нескольких пузырей в окне – это нормально.

    Жидкость должна выглядеть прозрачной или слегка желтой и может содержать крошечные белые или прозрачные частицы.

    НЕ используйте, если жидкость мутная, содержит хлопья или крупные частицы.

    Чтобы снять крышку иглы, возьмите шприц одной рукой.

    Другой рукой аккуратно снимите крышку иглы и выбросьте ее.

    Вы можете увидеть каплю жидкости на конце иглы. Это нормально.

    НЕ прикасайтесь к игле пальцами и не позволяйте игле касаться чего-либо.

    Для этой демонстрации я буду использовать тренировочный планшет.

    Удерживайте предварительно заполненный шприц одной рукой между большим и указательным пальцами.

    Осторожно возьмите очищенный участок кожи другой рукой и крепко держите.

    Вставьте иглу в кожу под углом примерно 45 градусов быстрым коротким движением. Держите угол неподвижно.

    Медленно вдавите поршень до упора, пока не будет введена вся жидкость и шприц не опустеет.

    Вытяните иглу из кожи, удерживая шприц под тем же углом. Отпустите поршень и позвольте шприцу двигаться вверх, пока вся игла не будет покрыта предохранителем иглы.

    Защитный кожух иглы шприца не сработает, пока не будет введена вся жидкость.

    Прижмите ватный диск или марлевую салфетку к месту инъекции и удерживайте в течение 10 секунд.

    НЕ трите место укола. У вас может быть небольшое кровотечение. Это нормально.

    Теперь, когда шприц пуст, бросьте его в контейнер для острых предметов.

    Повторите эти шаги для второго шприца сразу после первой инъекции. Не вводите в один и тот же сайт.

    Обязательно выберите новое место на расстоянии не менее одного дюйма от первой инъекции.

    Вкратце, вот что вы сделали.

    Вы выбрали место инъекции, подготовили шприц, защемили кожу и вдавили поршень. Затем вы сделали это снова, используя второй шприц.

    Хорошо, теперь вы знаете, как делать инъекции.

    После введения стартовых доз на неделе 0 и неделе 4 SKYRIZI вводится ежеквартально. Это всего 4 раза в год или по одной дозе на каждый сезон.

    Важно не забывать.

    Итак, не забудьте разместить напоминания о заказе лекарств и отметить день инъекции в своем календаре.Вы также можете сделать это через приложение Skyrizi Complete.

    Служба полной утилизации острых предметов и обратной почты Skyrizi обеспечивает безопасную и социально ответственную утилизацию ваших шприцев.

    Есть кое-что, что нужно запомнить.

    Но вы научитесь. И вы всегда можете просмотреть это видео или позвонить нам.

    Вот это у вас есть.

    Flexen, Франция опережают Giants 4-0

    SEATTLE (AP) – Крис Флексен вернулся в высшую лигу с победой после года, проведенного в Южной Корее, Митч Ханигер и Тай Франс каждый поразили Гомера, а Сиэтл Маринерс победили Сан-Франциско Джайентс 4: 0 в субботу вечером.

    Флексен (1-0) нанес шесть поражений и допустил четыре удара в пяти нулевых по счету подач, чтобы помочь «Морякам» взять первую серию в году. 26-летний правша выглядел потрясающе после того, как провел 2020 год с Doosan Bears из Корейской бейсбольной организации.

    «Он давно не выступал в этой лиге, – сказал менеджер Сиэтла Скотт Серве. «Как здорово, что он вернулся. Он действительно взволнован. Он, так сказать, заново изобрел себя, когда поехал в Корею. Нам нравится, как все получилось. Для него это будет веселый год.”

    Франция сделала первый хоумран для« Моряков »в сезоне, выйдя вперед 1: 0 в третьем иннинге. Затем «Моряки» трижды подряд поразили стартера «Джайентс» Логана Уэбба (0: 1) и начали четвертым, выйдя вперед 3: 0 благодаря результативным попаданиям Дилана Мура и центрального полевого игрока-новичка Тейлора Траммелла. Это был первый успех Траммелла в высшей лиге.

    Ханигер начал восьмой иннинг сольным ударом по левому краю поля. Он также начал игру дублем.

    Flexen с самого начала бросил 94 веревки, пройдя всего две.Прошло 588 дней с тех пор, как он выступил в майорах. В прошлом году он показал 8: 4 за «Медведи» после 3–11 в 27 матчах за «Нью-Йорк Метс» в сезоне 2017/19.

    «Честно говоря, я даже не могу рассказать вам о моей последней победе в высшей лиге», – сказал Флексен. “Я даже не помню”.

    Правша Кендалл Грейвман, который перешел в КПЗ в прошлом сезоне из-за опухоли позвоночника, поразил пять в двух нулевых по счету подач облегчения, включая сторону в шестом. Рафаэль Монтеро выиграл сэйв с четырьмя аутами, став своим первым в сезоне.

    Питчеры «Моряков» вычеркнули 12 после того, как уступили «Гигантам» шесть хоум-ранов в первых двух играх серии. Эта вторая цифра дает правому полевому игроку «Джайентс» Майку Ястрземски некоторые положительные эмоции в начале игры в понедельник против «Сан-Диего Падрес».

    История продолжается

    «Я думаю, что это был лучший уик-энд, чем то, что показывают результаты», – сказал Ястрземски. «… Глядя на это не с точки зрения выигрыша-проигрыша, я думаю, что в целом у нас были довольно хорошие выходные».

    GONZAGA FAN

    Gonzaga alum Marco Gonzales возглавил аплодисменты, когда более 8600 фанатов Mariners отпраздновали No.1. Бульдоги »93–90 победили Калифорнийский университет в Лос-Анджелесе в« Финале четырех »в субботу вечером. Гонсалес, в прошлом питчер и первый игрок с низов школы в Спокане, штат Вашингтон, вскинул кулаки и ударил по забору землянки после того, как три звуковых сигнала Джалена Саггса упали на видеоборт стадиона.

    КОМНАТА ТРЕНЕРА

    Гиганты: RHP Сильвино Брачо (растяжение левой косой мышцы) начал играть в мяч после того, как потянул брюшную мышцу в конце весенней тренировки в прошлом месяце. Менеджер Гейб Каплер сказал, что приобретение свободного агента может начать работы по насыпи через 7-10 дней.

    Mariners: Менеджер Скотт Серве сказал, что следит за показателями Ханигера в начале сезона после того, как он пропустил большую часть 2019 и весь 2020 год из-за многочисленных травм. Серве переместил правого полевого игрока на назначенного нападающего в субботу, чтобы нанести ему удар после двух активных дней, которые включали бег на 3300 футов во время погони за флайболами в первом сезоне четверга. «Он был повсюду, – сказал Серве.

    UP NEXT

    Giants: RHP Энтони ДеСклафани впервые выезжает в Сан-Франциско, когда Giants едут в Сан-Диего на начало игры NL West в понедельник.Он был 1-2 с 7,22 ЭРА в девяти матчах за Цинциннати Редс в прошлом сезоне.

    Моряки: LHP Джастус Шеффилд выйдет на холм в понедельник, когда Сиэтл примет «Чикаго Уайт Сокс». Шеффилд был 4-3 с 3,58 ЭРА в 2020 году, его сезон новичка.

    ___

    Подробнее AP MLB: https://apnews.com/hub/MLB и https://twitter.com/AP_Sports

    приложение, цена, отзывы и аналоги

    Воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата Препарат считается довольно распространенной проблемой.Такие недуги сопровождаются болевыми ощущениями, которые, к счастью, хотя бы частично можно снять с помощью лекарств. «Кетопрофен» (гель) считается достаточно хорошим местным препаратом. Инструкция по применению, показания и противопоказания, отзывы пациентов и возможные побочные реакции – вот основные вопросы, которые интересуют многих пациентов.

    Состав и форма препарата

    Выпускается в виде бесцветного, прозрачного геля легкой текстуры. Основное действующее вещество в этом случае – кетопрофен.В одном грамме препарата содержится 25 или 50 мг этого компонента (2,5% или 5%) – правильную дозировку вам поможет определить врач.

    Конечно, присутствуют и некоторые вспомогательные вещества, включая этанол, карбопол, очищенную воду, троламин и масло лаванды. Гель помещен в алюминиевые тубы по 30 или 50 г.

    Кстати, существуют и другие формы выпуска препарата «Кетопрофен» – инъекции (раствор для инъекций в ампулах) и таблетки. Но эти виды препаратов воздействуют на организм не локально, а системно.При серьезных проблемах врачи часто назначают комбинацию геля и таблеток или инъекции.

    Какие фармакологические свойства препарата?

    Этот препарат относится к группе нестероидных противовоспалительных средств. Его действие связано со способностью кетопрофена подавлять активность циклооксигеназы-1 и циклооксигеназы-2, регулирующих синтез простагландинов. Таким образом, гель оказывает местноанестезирующее и противовоспалительное действие.

    Если у пациента есть суставной синдром, этот гель также снижает характерную утреннюю скованность, снимает припухлость суставов и уменьшает тяжесть артралгии в покое и при движении.Однако препарат не оказывает катаболического действия на суставной хрящ.

    Препарат действует местно, очень медленно и в низких концентрациях проникает в системный кровоток. Биодоступность кетопрофена не более 5%.

    Показания к применению

    Многих пациентов интересуют вопросы о конкретных случаях, в которых целесообразно применение кетопрофена. Его применение показано при наличии следующих заболеваний:

    • острых и хронических заболеваниях опорно-двигательного аппарата, включая радикулит, остеоартрит, ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, бурсит, люмбаго, обострения подагры с суставным синдромом, псориатический артрит, радикулит. корешковый синдром, воспаление сухожилий и связок;
    • посттравматические воспаления мягких тканей и элементов опорно-двигательного аппарата, в том числе ушибы, разрывы и повреждения связок;
    • мышечные боли различного происхождения, в том числе ревматические.

    Стоит отметить, что данный препарат предназначен только для устранения симптомов и местного замедления воспалительного процесса. Он не может заменить полноценную терапию и не влияет на дальнейшее прогрессирование заболевания.

    Препарат «Кетопрофен» (гель): инструкция по применению.

    Препарат рекомендуется наносить на чистую сухую кожу, растирая ее мягкими массажными движениями до полного впитывания. Дозировка определяется лечащим врачом индивидуально.Тем не менее, взрослым и подросткам старше 12 лет обычно рекомендуется наносить не более 3-5 см геля за раз. Процедуру можно повторять трижды в день.

    Для лечения детей от 6 до 12 лет применять не более 1-2 см геля не чаще двух раз в сутки. Продолжительность терапии в большинстве случаев составляет 1-2 недели. Более длительное использование возможно только с разрешения врача.

    Есть ли противопоказания к применению?

    Всем ли категориям пациентов можно применять препарат «Кетопрофен» (гель)? Инструкция по применению указывает, что это лекарство имеет ряд противопоказаний.

    Не назначают людям с повышенной чувствительностью к кетопрофену и другим нестероидным противовоспалительным веществам. Ни в коем случае нельзя наносить гель на поврежденную кожу (например, раны, царапины, инфицированные ссадины, экзема, мокнущие дерматозы являются противопоказанием).

    Отдельно стоит поговорить о женщинах, ожидающих ребенка. Ни в коем случае нельзя использовать гель в третьем триместре беременности. Но в течение первого и второго триместра его использование разрешено, если ожидаемая польза для матери превышает возможные риски для растущего плода.Гель нельзя использовать в период лактации (если требуется терапия, кормление грудью рекомендуется на время прервать). У препарата есть некоторые возрастные ограничения – его не назначают детям до 6 лет.

    Противопоказания также включают комбинированный рецидивирующий поллиноз, астму и непереносимость ацетилсалициловой кислоты, а также некоторых других нестероидных противовоспалительных средств.

    С осторожностью препарат применяют при лечении людей, страдающих хронической сердечной недостаточностью, печеночной порфирией, астмой, эрозиями языка и пищеварительного тракта, выраженными нарушениями функции печени и почек.

    Побочные эффекты и возможные осложнения

    Могут ли возникнуть осложнения при лечении кетопрофеном (гелем)? В инструкции по применению указано, что побочные эффекты возможны, хотя бывают крайне редко.

    По большей части осложнения связаны с аллергическими реакциями, которые проявляются кожной сыпью, покраснением и зудом. Реже на фоне терапии развиваются крапивница, экзема, аллергический дерматит, экзантема, пурпура, фотодерматит и гиперемия кожи.Стоматит бывает крайне редко. О случаях системных побочных реакций не сообщалось.

    Сколько стоит препарат?

    Для многих пациентов очень важным моментом является стоимость лекарства. И их часто интересует вопрос, сколько будет стоить Кетопрофен (гель). Цена будет зависеть от многих факторов, включая дозу активного компонента, объем тюбика, производителя, финансовую политику аптеки и т. Д. Все эти факторы необходимо учитывать.

    Так сколько в среднем стоит медикамент «Кетопрофен» (гель)? Цена тюбика с 30 г геля и концентрацией действующего вещества 2,5% колеблется от 55 до 65 рублей. Стоимость упаковки с 50 г геля 70-80 рублей. Немного дороже стоит препарат с концентрацией 5% – за 30 г этого лекарства нужно будет отдать около 100-120 рублей. Согласитесь, эту сумму сложно назвать большой, так как другие популярные противовоспалительные препараты намного дороже.

    Гель «Кетопрофен»: аналоги и заменители

    В некоторых случаях данный препарат не подходит пациентам.Поэтому многих интересует вопрос, чем можно заменить гель «Кетопрофен».

    Аналоги этого препарата, безусловно, существуют, и на современном фармацевтическом рынке можно найти множество нестероидных противовоспалительных мазей. Но, опять же, не стоит заниматься самолечением – заменитель может назначить только врач.

    Кстати, по статистике, сегодня наибольшей популярностью пользуется Кетопрофен Верте Гель от российского производителя. Но такой же эффект имеют такие известные и разрекламированные средства, как «Фастум-гель» и «Кетонал».В список аналогов входят «Быструмгель», «Артрум», «Флексен», «Кетоспрей» и «Фламекс». Вы можете выбрать подходящее лекарство от зарубежных фармацевтических компаний, таких как Артрозилен или Феброфид.

    Отзывы врачей и пациентов

    В современной медицинской практике довольно часто используется «Кетопрофен» (гель). Отзывы врачей о нем в большинстве своем положительные, так как гель со своей основной задачей справляется, при этом редко вызывает какие-либо побочные эффекты.

    Пациенты, которые уже воспользовались этим.препарата, также по большей части оставляю положительные отзывы. Для многих этот гель стал неотъемлемой частью аптечки. Пациенты отмечают, что боль начинает стихать уже после первого применения. Гель быстро и легко впитывается, не оставляя жирных следов на коже и одежде. Несомненным достоинством препарата является невысокая стоимость, поскольку его аналоги, особенно импортные, в несколько раз дороже. К тому же гель расходуется медленно, поэтому одного тюбика обычно хватает на долгое время.К минусам можно отнести то, что не в каждой аптеке продается этот препарат – иногда бывает очень сложно найти.

    Естественно, есть пациенты, которым Кетопрофендид не помог или вызвал побочные реакции. Но следует понимать, что организм каждого человека индивидуален – никогда нельзя точно предсказать, какой эффект даст тот или иной препарат.

    Кетопрофен от боли и воспаления; Побочные эффекты и применение

    О кетопрофене

    Тип лекарства Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП)
    Используется для Облегчение боли и воспалений, особенно при артрите и других мышцах и мышцах. совместные условия
    Также называется Larafen®; Орувайл®; Valket®
    Доступен как Капсулы пролонгированного действия

    Противовоспалительные обезболивающие, такие как кетопрофен , также называются нестероидными противовоспалительными средствами (НПВП) или иногда просто «противовоспалительными средствами».Кетопрофен облегчает боль и отек (воспаление) при таких состояниях, как артрит, растяжения и растяжения, подагра, а также может использоваться для снятия боли при менструальных (менструальных) болях и после хирургических операций.

    Кетопрофен блокирует действие природных химических веществ, называемых ферментами циклооксигеназы (ЦОГ). Эти ферменты помогают вырабатывать в организме другие химические вещества, называемые простагландинами. Некоторые простагландины вырабатываются в местах травм или повреждений и вызывают боль и воспаление. Блокируя действие ферментов ЦОГ, вырабатывается меньше простагландинов, что снижает боль и воспаление.

    Кетопрофен также доступен в виде геля, который можно наносить непосредственно на кожу для облегчения боли в мышцах и суставах. Более подробная информация об этом содержится в отдельной брошюре под названием «Кетопрофен гель для снятия боли».

    Перед приемом кетопрофена

    Некоторые лекарства не подходят для людей с определенными заболеваниями, и иногда лекарство можно использовать только при соблюдении особой осторожности. По этим причинам, прежде чем вы начнете принимать кетопрофен, важно, чтобы ваш врач знал:

    • Если у вас астма или любое другое аллергическое заболевание.
    • Если у вас когда-либо была язва желудка или двенадцатиперстной кишки, или если у вас есть воспалительное заболевание кишечника, такое как болезнь Крона или язвенный колит.
    • Если вы беременны, пытаетесь зачать ребенка или кормите грудью.
    • Если у вас есть проблемы с работой печени или почек.
    • Если у вас сердечное заболевание, проблемы с кровеносными сосудами или кровообращением.
    • Если у вас высокое кровяное давление (гипертония).
    • Если у вас проблемы со свертываемостью крови.
    • Если у вас диабет (сахарный диабет) или высокий уровень холестерина.
    • Если у вас заболевание соединительной ткани, например системная красная волчанка. Это воспалительное состояние, которое также называют волчанкой или СКВ.
    • Если вы принимаете другие лекарства. Сюда входят любые принимаемые вами лекарства, которые можно купить без рецепта, а также лекарственные травы и дополнительные лекарства.
    • Если у вас когда-либо была аллергическая реакция на любой другой НПВП (например, аспирин, ибупрофен, диклофенак и индометацин) или на любое другое лекарство.

    Как принимать кетопрофен

    • Перед тем, как начать прием кетопрофена, прочтите распечатанный информационный буклет производителя изнутри упаковки. Это даст вам больше информации о капсулах и предоставит полный список побочных эффектов, которые могут возникнуть при их приеме.
    • Принимайте кетопрофен в точном соответствии с рекомендациями врача. Капсулы с пролонгированным высвобождением кетопрофена высвобождают лекарство медленно в течение дня, обеспечивая равномерный и продолжительный эффект. Принимайте одну дозу в день.Доступны капсулы с пролонгированным высвобождением в двух дозах: 100 мг и 200 мг. Ваш врач назначит вам дозу капсулы, которая вам подходит.
    • Принимать капсулу во время перекуса или сразу после еды. Глотайте капсулу целиком – не разжевывайте и не открывайте капсулу.
    • Старайтесь принимать капсулу каждый день в одно и то же время дня, так как это поможет вам не забыть принимать ее.
    • Если вы забыли принять капсулу в обычное время, примите ее, как только вспомните.Если вы не вспомните до следующего дня, оставьте забытую дозу предыдущего дня и примите дозу, которая должна быть назначена, как обычно. Не принимайте две дозы одновременно, чтобы восполнить пропущенную дозу.

    Получение максимальной отдачи от лечения

    • Ваш врач постарается назначить вам самую низкую дозу в кратчайшие сроки, чтобы снизить риск побочных эффектов. Если вам нужно принимать кетопрофен в течение длительного времени, ваш врач может также назначить вам другое лекарство, которое следует принимать вместе с кетопрофеном, чтобы защитить желудок от раздражения.
    • Постарайтесь регулярно посещать врача. Это сделано для того, чтобы ваш врач мог следить за вашим прогрессом, и это особенно важно, если вы принимаете кетопрофен в течение длительного времени.
    • Если вы принимаете кетопрофен от подагры и ваши симптомы не улучшились в течение семи дней, сообщите об этом своему врачу.
    • Если у вас астма, такие симптомы, как хрипы или одышка, могут усугубиться противовоспалительными средствами, такими как кетопрофен. Если это случилось с вами, вам следует прекратить прием капсул и как можно скорее обратиться к врачу.
    • Известно, что у людей, принимающих некоторые противовоспалительные обезболивающие в течение длительного времени, существует небольшой повышенный риск проблем с сердцем и кровеносными сосудами. Ваш врач объяснит вам это и назначит минимальную подходящую дозу в кратчайшие сроки, чтобы снизить риск. Не принимайте больше рекомендованной дозы.
    • Если вы покупаете какие-либо лекарства, узнайте у фармацевта, подходят ли они вам. Это связано с тем, что вы не должны принимать кетопрофен с другими противовоспалительными обезболивающими, некоторые из которых доступны в составе средств от простуды и гриппа, которые можно купить без рецепта.
    • Если вам предстоит операция или стоматологическое лечение, сообщите лицу, проводящему лечение, какие лекарства вы принимаете.

    Может ли кетопрофен вызывать проблемы?

    Помимо своих полезных эффектов, большинство лекарств может вызывать нежелательные побочные эффекты, хотя не у всех они возникают. В таблице ниже приведены некоторые из наиболее распространенных, связанных с кетопрофеном. Лучшее место, чтобы найти полный список побочных эффектов, которые могут быть связаны с вашим лекарством, – это печатный информационный буклет производителя, прилагаемый к лекарству.В качестве альтернативы вы можете найти образец информационного буклета производителя в справочном разделе ниже. Поговорите со своим врачом или фармацевтом, если что-либо из следующего не исчезнет или станет неприятным.

    Общие побочные эффекты кетопрофена (они возникают менее чем у 1 из 10 человек)
    		Что делать, если я испытываю это?
    Расстройство желудка, изжога, дискомфорт в животе (брюшной полости) Не забудьте принять капсулу после еды.Если дискомфорт не исчезнет, ​​поговорите со своим врачом.
    Чувство тошноты (тошнота) или тошнота (рвота) Придерживайтесь простых приемов пищи – избегайте жирной или острой пищи. Если это продолжается, поговорите со своим врачом.
    Другие менее частые побочные эффекты : запор, диарея, ветер, головная боль, головокружение или сонливость, зудящая сыпь, опухшие ступни Если какие-либо из этих побочных эффектов вызывают беспокойство, поговорите с Ваш врач

    Важно : если вы испытываете какие-либо из следующих менее распространенных, но, возможно, серьезных симптомов, прекратите прием кетопрофена и немедленно обратитесь к врачу за консультацией:

    • Если у вас есть какие-либо затруднения с дыханием, такие как хрипы или одышка .
    • Если у вас есть какие-либо признаки аллергической реакции, например отек вокруг рта или лица или зудящая кожная сыпь.
    • Если у вас кровь или черный стул, рвота с кровью или сильные боли в животе.

    Если вы испытываете какие-либо другие симптомы, которые, по вашему мнению, могут быть вызваны лекарством, поговорите со своим врачом или фармацевтом для получения дальнейших рекомендаций.

    Как хранить кетопрофен

    • Храните все лекарства в недоступном для детей месте.
    • Хранить в прохладном, сухом месте, вдали от прямых источников тепла и света.

    Важная информация обо всех лекарствах

    Никогда не принимайте больше предписанной дозы. Если вы подозреваете, что вы или кто-то другой могли принять передозировку этого лекарства, обратитесь в отделение неотложной помощи местной больницы. Емкость возьмите с собой, даже если она пуста.

    Это лекарство для вас. Никогда не давайте его другим людям, даже если их состояние похоже на ваше.

    Не храните устаревшие или ненужные лекарства.Отнесите их в местную аптеку, где они утилизируются за вас.

    Если у вас есть какие-либо вопросы об этом лекарстве, обратитесь к фармацевту.

    Flexen, Франция опережает Giants 4-0

    SEATTLE (AP) – Крис Флексен вернулся в высшую лигу с победой после года, проведенного в Южной Корее, Митч Ханигер и Тай Франс каждый поразили Гомера и Сиэтлские Моряки обыграли Сан-Франциско Джайентс 4: 0 в субботу вечером.

    Флексен (1-0) нанес шесть поражений и допустил четыре удара в пяти нулевых по счету подач, чтобы помочь «Морякам» взять первую серию года.26-летний правша выглядел потрясающе после того, как провел 2020 год с Doosan Bears из Корейской бейсбольной организации.

    «Он давно не выступал в этой лиге, – сказал менеджер Сиэтла Скотт Серве. «Как здорово, что он вернулся. Он действительно взволнован. Он, так сказать, заново изобрел себя, когда поехал в Корею. Нам нравится, как все получилось. Для него этот год будет веселым ».

    Франция сделала первый хоумран для «Моряков» в сезоне, выйдя вперед 1: 0 в третьем иннинге. Затем «Моряки» трижды подряд поразили стартера «Джайентс» Логана Уэбба (0: 1) и начали четвертым, выйдя вперед 3: 0 благодаря результативным попаданиям Дилана Мура и центрального полевого игрока-новичка Тейлора Траммелла.Это был первый успех Траммелла в высшей лиге.

    Ханигер начал восьмой иннинг сольным ударом по левому краю поля. Он также начал игру дублем.

    Flexen с самого начала бросил 94 веревки, пройдя всего две. Прошло 588 дней с тех пор, как он выступил в майорах. В прошлом году он показал 8: 4 за «Медведи» после 3–11 в 27 матчах за «Нью-Йорк Метс» в сезоне 2017/19.

    «Честно говоря, я даже не могу рассказать вам о моей последней победе в высшей лиге», – сказал Флексен. «Я даже не помню.

    Правша Кендалл Грейвман, который перешел в КПЗ в прошлом сезоне из-за опухоли позвоночника, поразил пять в двух нулевых по счету подач облегчения, включая сторону в шестом. Рафаэль Монтеро выиграл сэйв с четырьмя аутами, став своим первым в сезоне.

    Питчеры «Моряков» вычеркнули 12 после того, как уступили «Гигантам» шесть хоум-ранов в первых двух играх серии. Эта вторая цифра дает правому полевому игроку «Джайентс» Майку Ястрземски некоторые положительные эмоции в начале игры в понедельник против «Сан-Диего Падрес».

    История продолжается

    «Я думаю, что это был лучший уик-энд, чем то, что показывают результаты», – сказал Ястрземски. «… Глядя на это не с точки зрения выигрыша-проигрыша, я думаю, что в целом у нас были довольно хорошие выходные».

    GONZAGA FAN

    Gonzaga alum Марко Гонсалес возглавил аплодисменты, когда более 8600 фанатов Mariners отпраздновали победу «Бульдогов №1» со счетом 93–90 над UCLA в «Финале четырех» в субботу вечером. Гонсалес, в прошлом питчер и первый игрок с низов школы в Спокане, штат Вашингтон, вскинул кулаки и ударил по забору землянки после того, как три звуковых сигнала Джалена Саггса упали на видеоборт стадиона.

    КОМНАТА ТРЕНЕРА

    Гиганты: RHP Сильвино Брачо (растяжение левой косой мышцы) начал играть в мяч после того, как потянул брюшную мышцу в конце весенней тренировки в прошлом месяце. Менеджер Гейб Каплер сказал, что приобретение свободного агента может начать работы по насыпи через 7-10 дней.

    Mariners: Менеджер Скотт Серве сказал, что следит за показателями Ханигера в начале сезона после того, как он пропустил большую часть 2019 и весь 2020 год из-за многочисленных травм.

    Мазь ушиб: Мази, гели от боли и ушибов купить, заказать онлайн с низкой ценой на все лекарства и медикаменты. Всегда лучшие цены на Мази, гели от боли и ушибов в интернет

    Моё здоровье

    Детский травматизм всегда был и будет актуальным вопросом. Прежде всего, это связано с повышенной двигательной активностью детей раннего возраста. Не являются исключением дети более старшего возраста. Прогулки, поход в школу, посещение любимой спортивной секции нередко заканчивается получением той или иной степени повреждения кожи и мягких тканей. Сталкиваясь с данной проблемой, родители нередко задаются вопросами: «Как оказать первую помощь малышу при ушибе? Какие средства можно использовать, а какие нет? В каком случае стоит обращаться к врачу? Какая лучшая мазь от ушибов для детей?‎»‎. Это наиболее распространенные вопросы, которые родители задают педиатру или детскому травматологу. В данной статье мы постараемся более подробно разобрать основные виды закрытых повреждений мягких тканей у детей, первую помощь при травме, рейтинг лучших лекарств от ушибов. Обратим внимание на положительные и отрицательные качества каждого препарата, и, что самое главное, укажем наиболее популярные средства от ушибов в зависимости от возраста малютки. 

    Виды повреждений мягких тканей у детей

    При рассмотрении травматических повреждений у детей необходимо упомянуть, что данный вопрос довольно обширный и трудоемкий. Ведь не зря существует отдельная наука, изучающая данные вопросы – травматология. Мы постараемся рассмотреть данную тематику со стороны педиатрии.

    В связи с этим мы остановимся более подробно на таких повреждениях, как:

    • Ушиб.
    • Разрыв.
    • Сотрясение.

    Данные повреждения, согласно классификации, можно отнести к закрытым повреждениям мягких тканей.

    Повреджения мягких тканей у детей давольно частая проблема.

    Ниже рассмотрим каждый вид повреждения, а также его признаки у малыша.

    Сотрясение

    Под сотрясением понимают механическое действие на организм, которое приводит к функциональным изменениям со стороны органа без видимых повреждений. Говоря о сотрясении, часто подразумевают сотрясение головного мозга.

    Симптомы сотрясения головного мозга:

    • Головная боль.
    • Головокружение.
    • Тошнота.
    • Рвота.
    • Двоение в глазах.
    • Возможна потеря сознания и появление судорог.

    Стоит отметить, что травма головы малыша всегда требует консультации врача с проведением ряда инструментальных методов обследования.

    Ушиб

    Ушибом называется такая механическая травма, которая не сопровождается нарушением анатомической целостности. Как правило, ушибу подвергаются кожа, подкожно-жировая клетчатка, мышечная ткань. Причиной данного повреждения зачастую является падение или удар об различные предметы. 

    Симптомы ушиба у малыша:

    • Боль. Как правило, боль возникает сразу. Степень болевых ощущений зависит от условий возникновения травмы и силы удара, вида предмета или покрытия. Особо болезненным местом у детей является надкостница. В течении одного-двух часов боль стихает, но может появиться вновь при условии нарастания гематомы.
    • Припухлость. Припухлость образуется почти мгновенно после травмы. Она болезненна при нажатии на нее, а также не имеет четких границ со здоровыми тканями. Обычно припухлость нарастает в течении нескольких часов, в редких случаях возможно нарастание припухлости до одних суток. 
    • Появление гематомы. Гематомой называют кровоизлияние в мягкие ткани. Степень выраженности гематомы, в первую очередь, зависит от типа поврежденного сосуда и силы нанесенного удара. Чаще всего у детей происходит разрыв мелких сосудов с пропитыванием кровью кожи и подкожно-жировой клетчатки. Внешне это имеет вид «синяка‎»‎.
    • Нарушение функции. Имеется в виду ограничение активных движений, например, конечностями. Это связано с нарастанием отека и болевого синдрома на фоне травмы.
    Ограничение движений при ушибе связано с отеком и болевым синдромом на фоне травмы.

    Разрыв

    Разрывом, в отличии от ушиба, называют такое поражение мягких тканей, при котором происходит нарушением анатомической целостности. 

    Выделяют:

    • Разрыв связок.
    • Сухожилий.
    • Мышц.

    Разрывы связок сопровождаются сильной болью, отеком, а также появлением гематомы. Характерно также нарушение функции пораженного сустава. Разрывы мышц происходят реже. Такое повреждение обычно развивается при большом воздействии тяжести, сильном ударе по сокращенным мышцам, быстром сильном сокращении. Для разрыва мышц характерны различные симптомы, все зависит от степени разрыва. Как правило, у детей возникают неполные разрывы. У детей появляется мгновенная сильная боль, после чего характерно появление отечности и гематомы. Механизм формирования разрыва сухожилий схожий с механизмом разрыва мышц. При разрыве сухожилий дети жалуются на боль, отмечается конкретное место наибольшей болезненности в месте разрыва. Наиболее характерным симптомом, позволяющим отличить от других повреждений, является потеря функции мышцей, чье сухожилие повреждено. 

    Нередко травмы сопровождаются появлением ран. Более подробно с данной проблемой вы можете ознакомиться в нашей статье. 

    Первая помощь при травме у ребенка
    1. Успокоить малыша и занять удобное положение.
    2. Осмотреть место травмы, исключить вывихи, переломы.
    3. Приложить холод к месту травмы.
    4. Принять, по возможности, завышенное положение пораженной конечности.
    5. Смазать пораженную конечность мазью от ушибов. При выраженном болевом синдроме возможно назначение обезболивающих препаратов внутрь. 

    Какую лучше мазь использовать в зависимости от возраста, а также какая из них будет более эффективной рассмотрим далее. 

    Рейтинг детских мазей от ушибов

    При выборе мази от ушибов необходимо учитывать возраст малыша, а также степень выраженности повреждений. Также очень важно обратить внимание на индивидуальную переносимость лекарственного средства. 

    При выборе мази обязательно учитывайте возраст малыша и степень повреждения.

    Для снятия симптомов ушиба у детей используют такие мази:

    • Спасатель. Допустимо применение у детей раннего возраста. Содержит в своем составе полезные природные компоненты, которые позволяют быстро снять боль и воспаление (эфирные масла, витамины, компоненты пчелиного воска и другое).
    • Синяк-OFF. Также возможно применение у детей раннего возраста. Содержит в своем составе пентоксифиллин, а также экстракт медицинской пиявки. Является мазью от ушибов и синяков для детей.
    • Гепариновая мазь. Содержит в своем составе гепарин, бензокаин и другие вещества. Обладает более сильным противовоспалительным и обезболивающим действием. Применяется у детей в возрасте от двух лет.
    • Лиотон. Содержит в своем составе также гепарин. 
    • Долобене. Содержит в своем составе все тот же гепарин. Помимо гепарина, действующими веществами являются диметилсульфоксид, декспантенол. Диметилсульфоксид способствует более глубокому проникновению других веществ. Используется у детей старше 5 лет.
    • Диклофенак. Название совпадает с действующим веществом. Довольно популярное средство, представляющее собой нестероидный противовоспалительный препарат. Является мазью от ушибов с обезболивающим для детей. 
    • Диклак. Действующим веществом диклака является диклофенак. Представляет собой нестероидный противовоспалительный препарат. Обладает хорошим обезболивающим действием. Применяется у детей старше 6 лет. 

    В подростковом возрасте возможно использование более широкого круга лекарств, в том числе и мазей от ушибов. Перечислим наиболее эффективные из них:

    • Финалгон.
    • Репарил-гель.
    • Троксевазин. 

    Стоит отметить, что согревающие (местнораздражающие) мази используют не в первые часы после травмы, а спустя 3-4 суток. В первые часы предпочтение отдается обезболивающим и охлаждающим средствам. 

    Мазей от ушибов и растяжений для детей существует большое количество. Очень важно подобрать наиболее подходящее средство для вашего ребенка. Все зависит от вида травмы, а также от возраста пациента. Важно помнить, что мазь лечит не заболевание, а лишь симптом. Не занимайтесь самолечением, при возникновении травматических повреждений у малыша, обращайтесь к педиатру и травматологу. 

    Лечение ушибов

    Каждый хоть раз падал, и в результате на теле появлялись рана или синяк, каждый день меняющий цвет. Место ушиба начинало распухать и болеть. Не сложно случайно споткнуться, удариться об угол стола, уронить на ногу тяжелый предмет, упасть с велосипеда или зимой поскользнуться на льду. Вариантов очень много, согласитесь. В этой статье мы расскажем, что такое ушиб, как оказывать первую помощь при различных видах ушибов и что делать для скорейшего выздоровления.

    Что такое ушиб? Ушиб — это повреждение кожного покрова, мышечных тканей и в худшем случае нервных окончаний.
    По степени тяжести ушибы делятся на четыре степени:
    1. Незначительное повреждение. В результате появляется небольшая ссадина или царапина. Такой ушиб проходит сам в течение 2–3 дней
    2. Разрыв мышечных тканей. Как результат — отек и гематома.
    3. Повреждение кожного покрова, мышц и сухожилий, ушиб кости.
    4. Это самая выраженная степень ушиба, в результате которой органы больше не могут нормально работать. Лучше обратиться к врачу.

    Симптомы ушиба 

    Симптомы ушиба сложно перепутать с чем-то другим. Почти сразу возникает боль в поврежденном месте, образование отека и гематомы. Для ушибов характерно то, что боль спустя некоторое время уменьшается, а потом снова нарастает из-за усиления отека. Это отличает ушиб от перелома. При переломе боль не утихает, движения затруднительны и болезненны.
    Кстати, гематома может появиться не сразу. Время ее появления связано с глубиной кровоизлияния. Если вы ушибли кожу или подкожную клетчатку, гематома появится практически сразу, а, если ушиб пришелся на мышцы или кости, гематому вы увидите спустя 2–3 дня. У свежей гематомы красный цвет, потом она становится фиолетовой, синей, зеленой, желтой. По цвету гематомы легко узнать давность ушиба.

    Что делать, если вы ушиблись. Первая помощь

    • Ни в коем случае не паникуйте. Постарайтесь меньше двигаться, а лучше сесть или лечь.
    • Если повреждена кожа, то ее надо обработать с помощью дезинфицирующих средств. Они не ускорят заживление раны, но уничтожат микробы, которые замедляют регенерацию тканей. Для этих целей подойдет перекись водорода, хлоргексидина диглюконат, водный раствор фурацилина. Все эти средства недорогие, их можно купить в каждой аптеке и всегда держать в аптечке. Важно: спиртосодержащие средства — раствор йода, зеленку, чистый спирт — нельзя наносить на открытую рану, только по ее краям. Если нанести — получите ожог.
    • Затем надо приложить холодный компресс. Сделайте его изо льда или любого продукта из морозилки. Лед рекомендуем обернуть в плотную ткань. Это важно сделать, чтобы не было обморожения. Также можно приложить ткань, смоченную в холодной воде, или бутылку молока из холодильника. Благодаря холоду поражение кровеносных сосудов уменьшится, кровотечение остановится, болевые ощущения станут не такими сильными, гематома не будет разрастаться. Холод держите около 20 минут, через час можно повторить процедуру.
    • Если ушиб сильный, лучше обратиться к врачу. Особенно если вы ушибли голову.

    Чего нельзя делать при ушибе?

    • Ни в коем случае нельзя греть место ушиба. Прогревание ухудшит состояние. Начинайте его только спустя 2 дня.
    • Советуем не употреблять алкоголь, он расширяет сосуды.
    • Нельзя массировать ушибленную область.
    • Лучше снизить активность и не заниматься спортом.


    Так как гематома и боль — наиболее частые последствия ушиба, мы расскажем, как с ними бороться народными и аптечными средствами.

     

    Средства от ушибов 

    Популярные и недорогие аптечные средства, которые снимут боль и уменьшат воспаление. Покупайте их во всех аптеках ЛекОптТорг и на сайте:

    • Диклофенак. Используются для обезболивания при воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Таблетки противопоказаны в 3 триместре беременности. С особой осторожностью Диклофенах применяют при болезнях печени, почек, астме, сердечной недостаточности, а также в пожилом возрасте. Максимальную дозу 150 мг нельзя применять более 5–7 дней. С подробной инструкцией по приему ознакомьтесь на нашем сайте в карточке товара.
    • Ибупрофен. Помогает обезболить и понизить жар (при температуре). Применяется при травматическом воспалении опорно-двигательного аппарата и мягких тканей. Нельзя принимать при беременности и в период грудного вскармливания. С подробной инструкцией по приему ознакомьтесь на нашем сайте в карточке товара.
    • Парацетамол. В отличие от других препаратов не снимает воспаление, а только снимает болевой синдром. Но чаще всего, парацетамол есть в каждой аптечке. Таблетки не рекомендуется принимать на голодный желудок, а также при печеночной и почечной недостаточности. С подробной инструкцией по приему можно ознакомиться на нашем сайте в карточке товара.

    Аптечные средства от ушибов

    Эти средства помогут снять отек и рассосаться гематоме. Советуем держать эти средства в домашней аптечке на экстренный случай.

    • Бадяга. Недорогой гель из натуральных компонентов. Помогает снять отёчность, уменьшить синяк, улучшить кровоснабжение, помочь регенерации и заживлению кожи. Помимо этого гель оказывает антибактериальное действие. Бадягу форте любят дачники и покупают его в загородную аптечку. Гель наносится просто — круговыми движениями на пораженную область. Средство впитывается в кожу и начинает действовать уже через 15–20 минут. Гель нельзя применять при кожных высыпаниях, наносить на мокрые раны и свежие царапины.
    • Бальзам “Спасатель”. Еще одно недорогое средство от ушибов и не только. В его составе экстракты цветков календулы, масло облепихи, чайного дерева, розы и лаванды. Бальзам восстанавливает защитные свойства кожи и положительно влияет на ее регенерацию. Уменьшает боль, снимает отечность и воспаление. Важно, что он бальзам не содержит антибиотики и гормональные средства.
    • “Троксевазин”. Уменьшает отечность, снимает воспаление, успокаивает кожу и снимает болевые ощущения, которые часто беспокоят при ушибе. Рекомендуется использовать Троксевазин гель 2 раза в день.


    Для того, чтобы подобрать правильное средство, которое поможет в конкретной ситуации, рекомендуем обратиться к врачу.
    Помимо средств, которые продаются в аптеке, попробуйте использовать домашние средства от ушибов. Единственное, на их приготовление понадобится чуть больше времени.

    Домашние средства от ушибов

    • Ванны с солью.

    Прием ванны не только поможет вам расслабиться и прийти в себя, но и снимут боль и воспаление. Поэтому наполните ванну водой комфортной температуры, добавьте английскую соль (сульфат магния) и наслаждайтесь процедурой в течение часа. Такую ванну можно принимать 2 раза в неделю.
    Напоминаем вам, что греть ушиб можно спустя 2–3 дня. Первые дни не забывайте прикладывать холод к месту ушиба.

    • Сок из травы горькой полыни.

    Измельчите траву до однородной массы и намажьте на место ушиба. Сверху наложите марлевую повязку. Как только повязка высохнет — смочите ее соком травы.

    • Повязка из капусты

    Капуста — полезный во всех смыслах овощ. Возьмите от свежей капусты лист, промойте его под краном и приложите на место ушиба. Сверху наложите повязку. Вреда от капусты не будет, поэтому можно повторять ее каждый день.

    • Сырой картофель для лечения ушибов

    Картошку просто найти в магазине в любое время года. Как и капуста, она вкусная и полезная. Натрите на терке картошку и приложите к ушибу.

    Это растение выращивают дома. И не зря. Если смазать лист алоэ медом и приложить к месту ушиба, отек начнет уменьшаться.


    мазь от ушибов для детей

    Дети и травмы – неотъемлемые понятия, особенно если речь идет о малышах, ведь именно в этом периоде они познают мир, стараются охватить все и сразу, редко обращают внимание на препятствия и уж совсем игнорируют свою неуклюжесть. Конечно, переломы и вывихи должны лечиться только в медицинских учреждениях, но если ребенок просто получил ушиб, то совсем необязательно обращаться за квалифицированной медицинской помощью – родители могут самостоятельно помочь малышу. Правда, и ушибы бывают разными – некоторые все-таки нуждаются в профессиональном лечении, поэтому сначала нужно разобраться, в каких случаях врач не потребуется, а в каких – без специалиста не обойтись. 

    Оглавление: 
1. Ушибы у детей – стоит ли обращаться к врачам?
2. Помощь при ушибах у детей
3. Лечение ушибов у детей: мази против ушибов

    Ушибы у детей – стоит ли обращаться к врачам?

    Обычно у маленьких детей случаются  ушибы локтей, колен, пальцев и запястья – ребенок падает с высоты своего роста и сильной травмы получить просто не может. В некоторых случаях маленький ребенок не успевает во время падения выставить перед собой руки или повернуться на бок, поэтому происходит ушиб носа, челюсти и лба, что тоже, в принципе, не представляет опасности, понадобится лишь использовать специфические мази от синяков и ушибов у детей.  А вот если малыш упал, например, со ступенек, с табурета или из коляски, при этом ударившись головой, то консультация у травматолога или, в крайнем случае, у педиатра обязательно нужна.

    Обратите внимание: если после падения с высоты и ушиба головы у ребенка присутствуют головокружения, повышенная сонливость, непривычный плач (характерен для самых маленьких, в возрасте до полутора лет), кровотечения из носа или ушей, рвота, нарушение равновесия, то нужно немедленно обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Причем, такое обращение необходимо даже при наличии только одного из перечисленных симптомов.

    Поспешу успокоить родителей: чаще всего у детей случаются легкие ушибы, серьезные травмы, скорее всего, являются исключением. Легкие ушибы сопровождаются болью в травмированном месте, покраснением кожных покровов, припухлостью и отечностью, гематомами. Ребенок может плакать и жаловаться на боль, но только сразу после удара, в скором времени такое поведение исчезает, и общее состояние малыша нормализуется.

    Помощь при ушибах у детей

    Даже незначительный ушиб причиняет малышу дискомфорт, поэтому родители не должны игнорировать такие травмы. Существует ряд мероприятий, которые проводятся в рамках оказания первой доврачебной помощи при ушибах у детей:

    1. Нужно обеспечить покой травмированному месту. Желательно на некоторое время уложить ребенка в постель. Причем, если травмирована конечность, то ей нужно придать несколько возвышенное положение, что обеспечит отток крови и лимфы от места ушиба – это и снизит интенсивность боли, и воспрепятствует образованию припухлости.
    2. К месту ушиба обязательно следует приложить холод. Это может быть лед из холодильника, грелка с ледяной водой, мокрое полотенце/платок или металлический предмет (ложка). Холод способен быстро избавить от боли, а если он приложен сразу после травмы, то и предотвратить появление отечности и гематомы.
    3. Если ушиб сопровождается нарушением целостности кожного покрова (имеются ссадины, царапины и ранки), то это место нужно промыть водой, высушить и обработать любым антисептиком – например, мазью от ушибов для детей с календулой в составе.

    4. Место травмы нужно обработать мазью от ушибов и гематом для детей и продолжать эту процедуру до полного выздоровления.

    Обратите внимание: если ребенок не может пошевелить конечностью или пальцами после ушиба, отечность в области травмы стремительно нарастает, либо имеется интенсивное кровотечение, то это повод вызова бригады «Скорой помощи». Но до приезда врачей родители могут приложить холод к месту ушиба и обеспечить покой малышу – в любом случае, такие мероприятия будут полезны.

    Лечение ушибов у детей: мази против ушибов

    Обычно в детском возрасте легкие ушибы не приковывают ребенка к постели, буквально через несколько минут после происшествия малыш готов и дальше исследовать окружающий мир. Но родители все-таки должны еще 2-4 дня обрабатывать место ушиба специальными мазями от синяков и ушибов для детей.

    Несмотря на то, что подорожник, календула и арника относятся к средствам из категории «народная медицина», врачи рекомендуют их использовать. Единственное пожелание – отдавать предпочтение уже готовым средствам, а не самостоятельно приготовленным настоям и отварам. Тем более, что для лечения ушибов у детей разработаны целые серии специфических средств. Одним из ярких примеров подобных средств является крем от ушибов и ссадин «Детский». Его лечебные свойства обусловлены имеющимися компонентами в составе:

    • цветы арники – обладают противовоспалительным и рассасывающим действием;
    • перечная мята (эфирное масло) – охлаждает кожу и избавляет от болевых ощущений;
    • цветки календулы – останавливают прогрессирование воспалительного процесса;
    • аллантоин – оказывает смягчающее и увлажняющее действие;
    • подорожник – способствует быстрому заживлению ранок;
    • кератин (белок) – защищает от инфицирования кожи через ссадины/царапины.

    Обратили внимание на состав? Да-да, подорожник, календула, арника – те самые лекарственные растения, которые рекомендует использовать при лечении ушибов. Именно у таких средств имеются преимущества:

    • все растения представлены в виде экстрактов, то есть из них «вытянуты» только самые полезные свойства;
    • в креме отсутствуют красители/ароматизаторы и любые химические добавки;
    • белок кератин невозможно «добыть» в природе, его нечем заменить, а он играет важную роль в процессе лечения ушибов;
    • комплексный состав обеспечивает и лечение, и охлаждение места ушиба, что снимает необходимость регулярно ставить холодные компрессы;
    • крем прошел тестирование в лаборатории, изготовлен с соблюдением санитарных норм;
    • Крем изготовлен так, что его удобно и практично применять, не нужно будет накладывать повязки или делать какие-то аппликации/примочки.

    Ушибы у детей не представляют опасности для жизни и здоровья. Конечно, нужно быть внимательным по отношению к своему малышу и всегда в аптечке иметь средство для лечения таких травм. А еще я не устаю повторять – обязательно контролируйте психологическое состояние своего ребенка: после ушиба его нужно успокоить, зарядить положительными эмоциями, отвлечь от неприятных ощущений. Такое отношение совместно с лечебными мероприятиями обеспечит быстрое восстановление самочувствия ребенка.

    Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

    важные правила, способы оказания помощи в домашних условиях

    Что такое ушиб

    Ушиб — это наиболее распространенный вид бытовых травм, характерных для детей, спортсменов и людей, занимающихся тяжелым физическим трудом. Он представляет собой повреждение внутренних органов и тканей без значительного нарушения их структуры, возможно появление ссадин. При ушибах наиболее уязвимы дерма и расположенные под ней сосуды, что приводит к образованию гематом и отеков. Сильный ушиб представляет серьезную опасность, поскольку могут быть травмированы внутренние органы.

    Чтобы предотвратить развитие некротических процессов, важно уметь квалифицированно оказать первую помощь при ушибах различного происхождения.

    Признаки ушиба

    Основными признаками ушиба являются:

    • болезненность в зоне повреждения;
    • кровоизлияние из-за повреждения капиллярных сосудов;
    • образование гематомы и отека.

    В зависимости от места ушиба синюшность и припухлость может проявиться незамедлительно, как происходит в случае повреждения подкожной клетчатки и верхних слоев кожи. В случае же ушибов более глубоко расположенных тканей гематома может появиться спустя несколько часов и даже суток. Сопровождающий ушиб отек снижает подвижность травмированного органа, создавая дискомфорт при передвижении.

    Самую сильную боль пострадавший испытывает сразу после ушиба мягких тканей, а по прошествии пары часов она стихает. При надавливании болезненность увеличивается. Отек может нарастать в течение нескольких часов, иногда суток.

    Степени ушиба

    Ушибы различаются по степени тяжести:

    • первая — легкое повреждение, не требующее лечения;
    • вторая — ушиб мышечных тканей, сопровождающийся сильной болью, образованием отеков и гематом;
    • третья — в результате ушиба могут быть повреждены сухожилия;
    • четвертая — ушиб внутренних органов с сильным отеком и болезненными ощущениями.

    Сильный ушиб может сопровождаться закрытым переломом, поэтому в данном случае особенно важно незамедлительно обратиться к врачу для проведения тщательной диагностики и назначения лечения.

    Отличие перелома от ушиба

    Симптомы ушиба и закрытого перелома очень схожи между собой: сильная боль, отек, ограничение подвижности травмированного органа. Но если в случае ушиба боль стихает в течение 2–3 часов, то при переломе этого не происходит, напротив, боль может даже несколько усилиться.

    Поэтому в случае подозрения на перелом лучше обратиться в медучреждение для постановки правильного диагноза и назначения адекватного лечения.

    Применение народных средств

    Грамотная первая помощь при ушибе, оказанная своевременно, значительно облегчает состояние пострадавшего, ускоряет процесс заживления, снижает риск возможных осложнений.

    В случае ушиба желательно приложить холод к травмированному месту, например пакет замороженных овощей из морозилки, обернутый в чистую ткань. Лед можно держать до 40 минут, не допуская переохлаждения, затем сделать перерыв на 20 минут. Повторить несколько раз в течение 4–5 часов. Это мероприятие позволяет снять отечность и не дает развиться воспалительному процессу. Если у пострадавшего отмечается сильный болевой синдром, можно дать ему обезболивающее.

    Не рекомендуется прибегать к народным средствам, таким как сырой картофель, масляная повязка и другие. Если ушиб сопровождается ссадинами и царапинами, что часто встречается у детей, то в этом случае высока вероятность инфицирования.

    Компания «ПАУЛЬ ХАРТМАНН» разработала специальные средства, которые можно использовать в качестве первой помощи при ушибах.  

    Вначале следует обработать руки антисептическим средством «Стериллум». После этого нужно очистить область вокруг ссадины или место ушиба. На небольшую ссадину можно наложить повязку с перуанским бальзамом «Бранолинд Н» и оставить ее на месте ссадины до трех дней без перевязки.

    Для лучшей фиксации повязки используйте самофиксирующийся бинт «Пеха-Хафт». Он надежно крепится простым прижатием одного слоя к другому, не прилипает к волосам и коже, экономичен (для надежного закрепления достаточно 1,5–2 оборотов), выпускается разных цветов.

    Для ушибов со ссадинами можно использовать пластырные повязки «Космопор Антибактериал». Мягкая подушечка хорошо впитывает отделяемое из ссадины, а серебросодержащий слой надежно защищает место ушиба от инфицирования. Для детей выпускаются пластыри «Космос Кидс» с разными рисунками.

    Для людей с чувствительной кожей разработаны специальные пластыри серии «Омни». Их клеящая поверхность изготовлена из каучукового клея, а сам пластырь — из нетканого гипоаллергенного материала или искусственного шелка.

    В случае ушиба с растяжением для улучшения кровообращения и снятия отека используйте компрессионный бинт «Пюттербинт» из хлопка.

    Первая помощь при ушибах

    Чтобы ускорить рассасывание гематомы, понадобится повязка со специальной мазью. Лечебный компресс фиксируется специальным бинтом. Производители выпускают экономичные и комфортные в применении перевязочные материалы. Самофиксирующиеся бинты обладают рядом преимуществ:

    • крепированное плетение и микроточечная пропитка специальным клеевым составом обеспечивают точную и надежную фиксацию повязки;
    • изначально высокая стоимость окупается экономичным расходом — для фиксации достаточно двух оборотов бинта;
    • растяжимость в 85 % обеспечивает свободу движений и не допускает сползания повязки;
    • эстетика. Специальный бинт выпускается в разных цветах, не образуется бахрома по краю.

    Если ушиб сопровождается капиллярным кровотечением, порядок действий включает в себя антисептическую обработку и наложение повязки. Современный подход — использование в качестве первой помощи при ушибах атравматической мазевой повязки. Последовательность действий при этом такова — изначально рану нужно обработать антисептиком и просушить. Затем наложить атравматическую повязку, обладающую рядом преимуществ:

    • хороший воздухообмен за счет ячеистой структуры;
    • антисептическая пропитка, ускоряющая заживление;
    • гидрофобная основа с мазью, благодаря чему повязка не липнет к раневой поверхности и снимает боль;
    • действие мазевой повязки в течение 3 дней, что сокращает количество перевязок;
    • возможность применения для лечения детей.

    Если ушиб сопровождается ссадинами, это чревато инфицированием тканей и воспалением. Даже малые по площади повреждения нужно обработать антисептиком. Для этого можно использовать мазевую антибактериальную повязку. Преимущества такого перевязочного материала:

    • пропитка действует на грамположительные и грамотрицательные бактерии;
    • края раны защищены, сохраняют эластичность;
    • перевязку можно делать раз в неделю.

    Оказание первой помощи при ушибах различной локализации


    Руки

    Первая помощь при ушибах руки или ноги заключается в наложении тугой повязки. Иногда при ушибе конечностей может возникнуть ограничение подвижности сустава. В этом случае применяется холод, накладывается повязка и обеспечивается постельный режим.

    Ноги

    Доврачебная помощь при ушибах стопы должна включать использование холодного компресса или льда и фиксацию эластичным бинтом. Бинтование необходимо проводить равномерно и плотно, но не нарушая кровообращения. При очень сильной боли можно принять обезболивающее лекарство. Применение холодных компрессов рекомендовано в первые сутки, после чего можно перейти к теплым ваннам или обертываниям, чтобы уменьшить боль и ускорить рассасывание очага поражения. Для дезинфекции ссадин и царапин необходимо провести обработку хлоргексидином и наложить стерильную повязку.

    Глаза

    При травмах глаза нужно принимать следующие меры:  

    • кратковременно прикладывать холод (около 20 минут), смочив в воде платок или вату;

    • обеспечить больному полный покой, не нагружать пострадавший глаз, не совершать повороты головой;

    • забинтовать глаз стерильной повязкой;

    • обратиться за помощью к квалифицированному офтальмологу.

    Голова

    В результате травмы головы может развиться осложнение – сотрясение мозга. Основными его симптомами являются резкая головная боль, мышечная слабость, тошнота и головокружение. При таком состоянии необходимы постельный режим и срочная медицинская помощь.

    Суставы

    Если травмирован сустав в локте, голеностопе или колене, стоит приложить лед к пострадавшему месту, зафиксировать сустав в возвышенном положении и ограничить его подвижность при помощи давящей повязки. Нельзя осуществлять сгибательно-разгибательные движения, массировать место ушиба и проводить согревающие мероприятия.

    Оказание первой помощи при сильных ушибах проводится так же, как при легких травмах: применяют местное воздействие холодом, накладывают плотную повязку в месте повреждения и обеспечивают покой. После этих процедур пострадавшего желательно доставить в медицинское учреждение для получения первой медицинской помощи при ушибах.

    Первая медпомощь при ушибах включает в себя диагностику и лечение пострадавшего, проведение мероприятий по профилактике и медицинскую реабилитацию, которая проводится квалифицированным медперсоналом.

    Важным условием лечения травм является своевременное применение мер, которые уменьшат местные проявления (отек, боль, воспаление). Далее в зависимости от травмы и самочувствия пациенту назначается медикаментозное лечение с назначением: 

    • нестероидных противовоспалительных препаратов – для снятия жара, боли, отеков, воспаления;

    • лекарственных средств, содержащих гепарин – для рассасывания кровоподтёков;

    • сосудорасширяющих мазей;

    • средств от боли в виде капсул или таблеток – при сильных травмах в первые дни их получения;

    • ферментных лекарств – для рассасывания геморрагического инфильтрата, уменьшения отека, восстановления функции суставов.

    При отслоениях кожи, множественных травмах, травмах суставов, внутренних повреждениях важно безотлагательно транспортировать пострадавшего в ближайшее медицинское учреждение, а при отсутствии самостоятельного дыхания и сердечной деятельности произвести искусственную вентиляцию легких и непрямой массаж сердца с незамедлительным вызовом бригады скорой медицинской помощи.

    Правильно лечим травмы детей

    Дети часто травмируются ввиду высокой активности. Катание на роликах, велосипеде и качелях, даже простые подвижные игры сопровождаются падением и, как следствие, травмами, растяжениями, гематомами и ссадинами. Для оказания первой медицинской помощи при ушибе в аптечке желательно держать несколько зарекомендовавших себя средств и перевязочных материалов.

    Мелкие травмы беспокоят несколько минут, а дальше ребенок продолжает активно развлекаться. Чтобы попадание инфекции в ссадину на ушибленной коленке или локте не вызвало воспаление, требуется правильная обработка. Специальный самофиксирующийся бинт защитит повреждение от дополнительного механического воздействия и проникновения болезнетворных микроорганизмов.

    Если ушиб сопровождается ссадиной, подойдет антибактериальная стерильная повязка на клеевой основе или яркий пластырь с картинками. Центральный участок повязки и пластыря пропитан специальными составами, которые способствуют быстрому заживлению и поглощению сочащейся жидкости из раневой поверхности.

    При очень болезненных ушибах первую медицинскую помощь оказывают при помощи гидроколлоидного пластыря. Он снимет боль и поспособствует заживлению раны за счет создания оптимальной среды. Материал впитывает отделяемое из ушибленной раны и защищает от инфекций. После перевязки можно отправляться в медучреждение.

    Общие рекомендации по наполнению аптечки

    Чтобы первая помощь при сильном ушибе была эффективной, необходимо иметь под рукой несколько действенных медицинских приспособлений и средств. Первым делом нужно быстро избавиться от отечности, нормализовать ток крови и лимфы. Для этого есть компрессионные эластичные бинты, не вызывающие раздражения кожи. Производители выпускают изделия с охлаждающим эффектом. Такой вариант гораздо безопаснее прикладывания льда, поскольку не вызывает обморожения тканей и при этом обеспечивает охлаждение ушибленного участка в течение 2 часов.

    Кроме эластичного бинта, в аптечке желательно иметь:

    • антисептическую жидкость или спрей;
    • кровоостанавливающее средство;
    • мази от ушибов и растяжений;
    • атравматические мазевые повязки;
    • стерильные марлевые или самоклеящиеся повязки;
    • самофиксирующийся бинт.

    Особенно актуален указанный список для семей с детьми, поскольку малыши часто травмируются. Грамотное применение специальных средств уменьшит боль и ускорит выздоровление. Если ушиб сопровождается серьезной гематомой, глубокой раной и опасными травмами, необходимо сразу обратиться к врачу. При незначительных ссадинах и ушибах можно справиться самостоятельно.

    ушиб сустава пальца мазь

    ушиб сустава пальца мазь

    ушиб сустава пальца мазь

    >>>ПЕРЕЙТИ НА ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ >>>

    Что такое ушиб сустава пальца мазь?

    Артикулат выпускается в форме крема, который возвращает суставам здоровье. Его направленное действие направленно на восстановление суставной и хрящевой ткани, устранение болевых ощущений и предупреждение развития опасных последствий. Начинать лечение нужно как можно раньше, поэтому при первых признаках болезни суставов требуется обращение к врачу для получения адекватного лечения с применением натуральных средств.

    Эффект от применения ушиб сустава пальца мазь

    Препарат Articulat помогает убрать любые суставные заболевания всего за 21 день и за это он получает массы положительных отзывов. Комплекс устраняет артрит, артроз, синовит, остеохондроз, бурсит. По словам врачей, средство не просто маскирует симптомы, а действительно борется с заболеванием.

    Мнение специалиста

    Природная формула крема Артикулат включает в себя экстракты и вытяжки: масла из хвои сибирской пихты; розмарина; пантов алтайского марала. Она усилена витамином Д, кальцием, камфорой.

    Как заказать

    Для того чтобы оформить заказ ушиб сустава пальца мазь необходимо оставить свои контактные данные на сайте. В течение 15 минут оператор свяжется с вами. Уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 3-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.

    Отзывы покупателей:

    Алена

    Состав Articulat и действие на суставы: масло пихты сибирской — отвечает за процесс восстановления тканей воспаленного участка; розмарин — создает вокруг очага воспаления своеобразный каркас, не допуская заражения соседних участков; камфора — обеспечивает прогревающий эффект. Действует на мягкие ткани, прилегающие к воспаленным структурам, борется с болевым синдромом; кальций и витамины группы В — комплекс действующих веществ питает ткани и способствует их быстрому восстановлению.

    Катюша

    Основное свойство препарата Articulat – хондропротекторное. Действующие вещества активно проникают вглубь тканей, быстро оказываясь в месте поражения. Здесь они действуют на уровне клеток, обеспечивая восстановление их правильной работы. Происходит стимуляция продукции коллагена, эластина и гиалуроната, необходимых для регенерации тканей. Эти вещества в прямом смысле залатывают возникшие бреши в хрящевой и суставной ткани, устраняя участок поражения. Это достаточно для полного устранения скованности, судорог и спазмов, возвращения походки. Наружное нанесение мази не наносит вреда для внутренних органов и система, а действует в разы быстрее аналогичных таблеток. Это главное достоинство локальной мази с точки зрения врачей.

    Articulat отлично сочетается с комплексной терапией, назначенной врачом, усиливает эффективность других медикаментозных препаратов. Где купить ушиб сустава пальца мазь? Природная формула крема Артикулат включает в себя экстракты и вытяжки: масла из хвои сибирской пихты; розмарина; пантов алтайского марала. Она усилена витамином Д, кальцием, камфорой.
    Используют гепариновую мазь при сильном ушибе. . Когда бывает лёгкий ушиб среднего пальца, можно просто приложить холодный предмет. . Часто нарушается структура или поверхность сустава, конечность сильно болит. Мазь от ушиба сустава. Наиболее часто ушибаются локтевые и коленные суставы. Ушиб сустава часто происходит у спортсменов и представителей опасных профессий (спасателей, пожарников). При ушибе сустава целостность костных и хрящевых тканей сохраняется. Если удар был несильным и. 13 Обезболивающие мази при ушибах. 14 Мазь при ушибах ребер. 15 При ушибах спины и плеча. 16 От ушиба сустава. . 19 Ушиб стопы. 20 При ушибе копчика. 21 Ушиб пальца. 22 Лечение в домашних условиях. 23 Видео о мазях от ушибов. Нестероидные противовоспалительные мази уменьшают боль при ушибах и . Мази от синяков и ушибов всех трех типов нельзя наносить на ссадины и царапины. . Вольтарен Пластырь Voltaren Patch при боли в спине, мышцах и суставах, трансдермальный пластырь 15 мг/сут, 5 шт. Все формы:Вольтарен. Ушиб сустава пальца – это самая распространенная травма конечности. Она отличается болезненностью и дискомфортом . Отвар из нее используется для примочек. Не менее эффективна и мазь на основе бодяги. Готовится такая мазь из порошка, который можно найти в любой аптеке. Возьмите порошок. Ушиб пальца на руке – повреждение, характеризующееся сильной болью и . Ушиб – механическое травмирование, при котором происходит повреждение тканей и . Мазь Вишневского – популярное лекарство, способное быстро рассосать синяки и избавить травмированную поверхность от отечности; Капуста. ушиб пальцев проявляется выраженной симптоматикой: характерны сильные . Все мази с НПВС показали статистически значимые преимущества по сравнению с плацебо. . После ушиба пальцев симптомы проявляются не сразу, а постепенно. Если ушиб палец на руке: что делать и как лечить в домашних условиях? . Если выбит сустав пальца: первая помощь. В ситуации, когда при ударе и ушибе . На ушибленное место нужно намазать тонкий слой мази или геля, снимающего отек и ускоряющего заживление тканей. Медикаментозное лечение. Причины ушиба пальца на руке. Симптомы травмы, в соответствии со степенью тяжести. Первая помощь при ушибе пальца руки. Специализированное лечение ушибов. Применение кремов и мазей при травме.
    http://chaltkirpich.ru/upload/bursit_plechevogo_sustava_lechenie_mazi_i_geli3574.xml
    http://xn--42-jlclgg6a3e.xn--p1ai/userfiles/maz_obezbolivaiushchaia_dlia_sustavov_spisok3219.xml
    http://www.sulgpallikeskus.ee/static/artikulat_proizvoditel2638.xml
    http://www.broadviewlibrary.org/uploaded_bvlib/maz_na_osnove_voska_dlia_sustavov9248.xml
    http://www.kaplug.co.kr/Upload/maz_zhabii_kamen_dlia_sustavov_tsena9163.xml
    Препарат Articulat помогает убрать любые суставные заболевания всего за 21 день и за это он получает массы положительных отзывов. Комплекс устраняет артрит, артроз, синовит, остеохондроз, бурсит. По словам врачей, средство не просто маскирует симптомы, а действительно борется с заболеванием.
    ушиб сустава пальца мазь
    Артикулат выпускается в форме крема, который возвращает суставам здоровье. Его направленное действие направленно на восстановление суставной и хрящевой ткани, устранение болевых ощущений и предупреждение развития опасных последствий. Начинать лечение нужно как можно раньше, поэтому при первых признаках болезни суставов требуется обращение к врачу для получения адекватного лечения с применением натуральных средств.
    Как вылечить артроз коленного сустава народными средствами? Домашняя терапия особенно эффективна на ранних стадиях заболевания. . Как лечить артроз коленного сустава в домашних условиях компрессами? Предлагаем рецепты: Холодный компресс от боли. Заморозьте в плотном. Как лечить колени желатином, я йцом. Упражнения от хруста коленей. . Приветствую всех читателей блога! Лечение коленей народными средствами в домашних условиях интересует не только пенсионеров. Лечение суставов народными средствами. В жизни каждый человек ощущает время от времени боль в суставах. Это связано с отложениями солей в суставах и позвонках. И тут вам потребуется лечение! Знание секретов лечения коленного сустава в домашних условиях поможет облегчить симптомы патологии до обращения к . Следует помнить – препараты, принимаемые в виде таблеток или инъекций, назначает только лечащий врач. Средства местного действия (мази, гели) могут быть применены пациентом. Продолжайте читать и узнаете, как лечить коленный сустав в домашних условиях доступными способами. . Боль в коленном суставе возникает по разным причинам, и чтобы лечение принесло максимальный результат, необходимо её выяснить. Home Лечение суставов Народная медицина Как лечить коленные суставы в домашних условиях? . Какое именно применять лечение болей в коленях в домашних условиях, каждый человек решает в зависимости от доступных в данный момент ингредиентов. Боль должна уйти или ослабеть уже через. Когда диагностирован артроз коленного сустава, лечение в домашних условиях не исключается. . Опишем популярные методики, как лечить суставы коленей в домашних условиях. Содержание. Строение коленного сустава. Причины боли в колене. Артрит. Специфический артрит инфекционного происхождения. Артроз. Периартрит. Артропатия. Хондроматоз. Остеомиелит. Травмы колена. Симптомы артроза коленного сустава 1–2–3–4 степени. . А это живое изображение поверхности коленного сустава, в то время как поверхность должна быть идеально гладкой, она вся в . Как лечить кисту Беккера-Бейкера под коленом. Фото и видео процедур. Описание методов терапии симптомов.

    911 BADJAGA гель против синяков и ушибов, 100 мл

    Косметика и предметы гигиены

    Натуральное средство от синяков и ушибов.

    Натуральное средство от синяков и ушибов.

    Способствует более быстрой регенерации тканей, укреплению кровеносных сосудов и капилляров, уменьшению отеков и гематом, оказывает антисептическое и седативное действие. Дезинфицирует, увлажняет и смягчает кожу, снимает усталость и напряжение, повышает тонус, делает ее упругой и бархатистой.

    911 BADJAGA гель против синяков и ушибов, 100 мл

    2,47 €

    3,09 €*

    2.47 3.09 EUR

    2,47 €

    3,09 €*

    2.47 3.09 EUR

    Подходит для пациентов с диабетом: Нет

    Для наружного применения.

    Badjaga, augu ekstrakti, ēteriskās eļļas.

    Спортивные разогревающие и охлаждающие мази от ушибов и растяжений

    Спортивные мази от ушибов и растяжений — необходимая составляющая аптечки каждого спортсмена. Они нужны как для профилактики травм, так и для их лечения.

    Использование разогревающих мазей для мышц перед тренировкой позволит увеличить приток крови к тканям, увеличит качество разминки и убережет от растяжений. Во время травмы спортивные мази обезболят, снизят отечность и ускорят восстановление. При хронических заболеваниях разогревающие мази увеличат подвижность суставов, избавят от чувства скованности.

    Синяки, отеки, болевые ощущения возникают из-за повреждения тканей и капилляров. Нарушается обмен веществ в пораженной области. А если нарушается обмен, ткани не получают нужного питания и заживление идет значительно медленнее.

    Спортивные мази делятся на разогревающие и охлаждающие.

    Разогревающие мази для мышц и суставов

    Разогревающие мази значительно увеличивают кровоток в поврежденной области и увеличивают теплообмен. Сразу после получения травмы использовать такие мази нельзя. Они применяются через несколько дней после травмы или постоянно при хронических нарушениях.

    Разогревающие мази и гели используются для профилактики травм как предтренировочное средство для разогрева мышц. Спортивные мази помогают качественно провести разминку и уменьшить мышечные боли после интенсивных тренировок.

    Лучшие разогревающие мази

    Мазь Капсикам. Обладает сильным разогревающим эффектом, при применении может ощущаться чувство лёгкого жжения. Отсутствует неприятный запах. Не рекомендуется людям с чувствительной кожей.
    Препарат Никофлекс. Имеет мягкое согревающее свойство, не вызывает жжения, без запаха. Мазь обладает гипоаллергенным составом.

    Мазь Финалгон аналогична мази «Капсикам». Не рекомендуется для чувствительной кожи.

    Мазь Апизартрон — одна из самых популярных разогревающих мазей. Обладает сильным запахом.

    Мазь Бен-Гей имеет выраженные согревающие свойства, запах сильный. Помогает при мышечной боли и восстановлении после тренировок.

    Мифы о разогревающих мазях

    Применение в спортивной практике разогревающих мазей сопровождается большим количеством домыслов о свойствах, которые не всегда достоверны.

    • Миф 1: разогревающие мази способны проникать в самую глубь мышечного волокна
      Мази всегда остаются в верхних слоях мышц и не способны проникнуть глубоко, уж тем более до суставов. Препараты на гелевой основе быстрее и глубже проникают в ткани, но этого так же не хватает, чтобы добраться до сустава.
    • Миф 2: излишки препарата можно смывать водой
      Не используйте для смывания воду и настойки на спиртовой основе. Более эффективными и безболезненными будут жирные крема, оливковое и подсолнечное масло.
    • Миф 3: использование мази улучшает спортивный результат
      Согревающий эффект мазей поможет качественно провести разминку и ускорить приток крови к мышцам. На выносливость и мощность мышц препарат никак не повлияет.

    Охлаждающие мази для мышц и суставов

    Охлаждающие мази создают эффект холода. Они не понижают температуру в прямом смысле слова, а лишь создают ощущение. Иными словами, обманывают наши рецепторы. С охлаждающим эффектом лучше использовать гели, а не мази. Гели лучше впитываются, их не нужно втирать, что очень важно в первые дни после травмы, когда растирание противопоказано.

    В отличие от разогревающих мазей, подходят для использования сразу после травмы. Охлаждающие гели помогут обезболить, предупредить развитие гематом и снять отечность. Нанесите мазь (а лучше гель) тонким слоем на травмированную область, равномерно распределите и дайте впитаться. Не растирайте травмированный участок в первые дни после травмы!

    Лучшие охлаждающие средства

    • Репарил-гель
    • Венорутон-гель
    • Капилар
    • Гэвкамен
    • Спортивный гель-бальзам восстанавливающий “42”

    Гомеопатические мази и гели

    О гомеопатии можно долго рассказывать, но мы скажем кратко — не применяйте их! Это бесполезные пустышки, которые не сделают ни хорошо, ни плохо. О гомеопатии мы напишем отдельную статью и расскажем, почему это так.

    Вот перечень гомеопатических мазей и гелей:

    • Траумель С
    • Фонг Тхап Тху
    • Pintop
    • Wangprom
    • Namman Muay
    • Quick Fit
    • T-Relief
    • Рихтофит-спорт

    Список далеко не полный. Просто, увидев на упаковке «гомеопатическое лекарственное средство», отказывайтесь от покупки и потратьте деньги с пользой для своего здоровья.

    Общие правила применения

    • При профилактике травм: нанесите 3-5 см мази на рабочие группы мышц, распределите по нужной области и втирайте легкими массажными движениями.
    • При лечении травм мази и гели втирать нельзя! Нанесите ровным тонким слоем и дайте впитаться. Втирание может усугубить травму.
    • Сразу после травмы нанесите охлаждающие мази и гели. Только через сутки можно начать применение согревающих.
    • Не принимайте тепловые процедуры, когда используете охлаждающие гели.
    • Перед применением проверяйте мазь на маленьком участке кожи, например на локтевом сгибе. Если через 30-40 минут не появилась аллергическая реакция или другой дискомфорт, то мазь можно использовать.
    • Если после нанесения ощущается сильное, нетерпимое жжение, мазь необходимо смыть. Если ждать, когда «пройдет само», можно получить ожоги. Разогревающие мази смываются жиром, например маслом или вазелином. Намажьте место жжения вазелином и вытрите ватным диском. Только после этого можно продолжить смывание водой с мылом.
    • Не используйте разогревающие мази в жаркую погоду.
    • Тщательно мойте руки после использования мазей и гелей.
    • Не допускайте попадания средства в глаза, слизистые оболочки и поврежденные участки кожи.
    • Прежде чем самостоятельно применять какие-либо препараты, проконсультируйтесь у специалистов, физиотерапевтов. В применении разных препаратов могут свои особенности, поэтому ВСЕГДА читайте инструкцию!

    Занимайтесь спортом, двигайтесь и путешествуйте! Если нашли ошибку или хотите обсудить статью — пишите в комментариях.

    Подписывайтесь на нас в Telegram, ЯндексДзен, Вконтакте и Facebook

    Как избавиться от синяков: 7 эффективных домашних средств

    Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

    Синяки – это нормальная реакция на травму. Крошечные кровеносные сосуды под кожей могут быть повреждены даже небольшим ударом, в результате чего под кожей остается кровь.

    Эта захваченная кровь в конечном итоге снова абсорбируется телом по мере заживления травмы. Между тем, он может оставить серое, голубоватое или пурпурное пятно, нежное на ощупь.

    Синяки бывает трудно лечить, поскольку большая часть повреждений находится под поверхностью кожи. Однако некоторые домашние средства могут ускорить заживление, свести к минимуму их внешний вид и вообще предотвратить их появление.

    Следующие домашние средства безопасны при незначительных синяках и могут помочь избавиться от синяков быстрее.

    Поделиться на Pinterest Синяки обычно проходят сами по себе, но есть способы ускорить выздоровление.

    Arnica montana , или арника, широко используется при болях и синяках.Это потому, что он содержит соединения, которые, как известно, обладают противовоспалительным действием, которые могут всасываться через кожу.

    Некоторые исследования показали, что арника может быть эффективным средством от синяков.

    • Одно исследование показало, что у людей, которые принимали арнику внутрь после ринопластики (пластики носа), послеоперационные синяки улучшились.
    • Другое исследование показало, что нанесение 20-процентной мази арники на кожу ускоряет время заживления по сравнению с плацебо.

    Людям следует искать оральные препараты из арники, геля из арники или мази из арники, содержащие не менее 20 процентов арники, которые можно приобрести в Интернете. Его можно наносить в соответствии с указаниями на упаковке продукта.

    При пероральном приеме арники обычно лучше дать таблетке раствориться под языком. Также следует использовать спрей для полости рта с арникой, чтобы покрыть нижнюю часть языка.

    Человек должен прекратить использование продукта при появлении раздражения или сыпи.

    Бромелайн – это смесь ферментов, содержащихся в ананасе.Эти ферменты могут обладать противовоспалительными свойствами и уменьшать образование синяков и отеков при нанесении на кожу.

    Исследование, опубликованное в журнале Journal of Oral and Maxillofacial Surgery , показало, что пероральный бромелайн уменьшил боль и отек после удаления зубов по сравнению с болеутоляющим и плацебо.

    Человек может наносить крем или гель, содержащие бромелайн, два-три раза в день или в соответствии с указаниями.

    Пероральные добавки бромелаина могут вызывать нежелательные побочные эффекты, включая проблемы с пищеварением и учащенное сердцебиение.Людям, страдающим аллергией на ананас, не следует употреблять бромелайн.

    Добавки бромелайна иногда рекомендуются после операции, чтобы свести к минимуму образование синяков, но человеку следует принимать бромелайн внутрь только по назначению врача.

    Подобно бромелайну, кверцетин представляет собой флавоноид, полученный из определенных фруктов. Он может обладать естественными противовоспалительными свойствами, которые помогают заживлять синяки.

    Некоторые кремы и гели для кожи, предназначенные для лечения синяков, содержат кверцетин, обычно в сочетании с бромелайном, витамином К или другими ингредиентами.Кремы или гели, содержащие кверцетин, можно использовать, как указано на упаковке, обычно два раза в день.

    Прием кверцетина внутрь не доказал свою безопасность. Он также может взаимодействовать со многими лекарствами. Избегайте приема пероральных добавок кверцетина без указаний врача.

    Организму необходим витамин К, чтобы при необходимости способствовать свертыванию крови. Но таблетки могут быть не лучшим решением, особенно для тех, кто принимает антикоагулянты или другие лекарства. Тем не менее, местный прием витамина К перспективен как средство от синяков и, как правило, безопасен для большинства людей.

    Исследование, опубликованное в журнале Journal of Drugs in Dermatology , показало, что у людей, которые наносили гель с витамином K после косметической процедуры, было меньше синяков, чем у тех, кто использовал плацебо.

    Многие продукты с витамином К продаются без рецепта. Человек должен искать тот, в котором витамин К указан в начале его ингредиентов, и применять его так часто, как указано.

    Крем с витамином К можно приобрести в Интернете.

    R.I.C.E. обозначает покой, лед, сжатие и возвышение.Многие люди, перенесшие операцию или имеющие растяжения или растяжения, используют эту тактику, чтобы помочь выздоровлению, но она также полезна при синяках.

    Эти действия направлены на временное уменьшение притока крови к травмированной области, что может помочь предотвратить отек и синяки.

    Приподнятие и отдых в этой области, а также прикладывание льда до 20 минут в час и использование легкой давящей повязки могут помочь уменьшить кровоток и уменьшить воспаление, способствующее возникновению синяков.

    После Р.ЛЕД. как можно скорее после травмы и в течение всего процесса заживления также может уменьшить боль.

    Поделиться на Pinterest Ананас содержит бромелайн, который обладает противовоспалительными свойствами, которые могут способствовать заживлению синяков.

    Диета человека может влиять на все сферы здоровья, в том числе на то, как заживают его травмы и синяки. Определенные продукты могут укрепить кровеносные сосуды тела, что может минимизировать синяки.

    Другие продукты могут помочь сохранить кожу и ткани тела прочными и эластичными.Соблюдение здоровой и сбалансированной диеты, включающей следующие продукты, может помочь предотвратить или вылечить синяки:

    • Ананас. Употребление свежего ананаса дает организму естественную дозу бромелайна, который может помочь быстрее заживить синяк.
    • Фрукты с натуральным кверцетином . Продукты с высоким содержанием кверцетина включают яблоки, цитрусовые, красный лук, темные ягоды и вишню, а также листовые зеленые овощи.
    • Цитрусовые . Одно исследование показало, что флавоноиды цитрусовых значительно уменьшают образование синяков у пожилых людей, страдающих старческой пурпурой или продолжающимися синяками.Цитрусовые включают апельсины, мандарины и лимоны.
    • Продукты с витамином К . Диета, включающая витамин К, предотвратит дефицит и поможет уменьшить синяки. Хорошие источники включают капусту, шпинат, брокколи, брюссельскую капусту, салат, сою, клубнику и чернику.
    • Постный белок . Рыба, птица, тофу и нежирное мясо содержат белок, который укрепляет капилляры. Избегайте источников белка с высоким содержанием насыщенных жиров и холестерина, таких как гамбургеры или жареное мясо.
    • Пищевые продукты, богатые цинком . Цинк помогает телу заживлять раны и ткани. Хорошие источники цинка – крабы, омары, шпинат, семена тыквы и бобовые.

    Эфирное масло ладана может облегчить боль и расслабить. Он хорошо работает, если добавить несколько капель в продукт с витамином К или арникой.

    Можно сделать успокаивающий холодный компресс при травмах, нанеся на ткань прохладную мочалку и несколько капель эфирных масел розмарина и лаванды.

    Важно разбавить масла маслом-носителем или лосьоном перед нанесением непосредственно на кожу, если не указано иное. Использование эфирных масел без их разбавления может вызвать раздражение кожи.

    Эфирные масла, включая ладан, розмарин и лаванду, можно купить в Интернете.

    Хотя синяки случаются с каждым, некоторые синяки могут указывать на серьезную проблему со здоровьем или недостаток питания. Симптомы, по поводу которых следует обратиться к врачу, включают:

    • синяков, которые появляются без явной травмы
    • частых синяков
    • очень легко кровоподтеков
    • синяков, которые внезапно появляются после приема нового лекарства или добавки
    • синяков в незнакомых местах, таких как спина или живот

    У женщин чаще появляются синяки, чем у мужчин, а у пожилых людей синяки чаще, чем у молодых.

    Антибиотики, антикоагулянты и лекарства от астмы также вызывают усиление синяков у некоторых людей. Однако человеку не следует прекращать прием лекарств, не посоветовавшись предварительно со своим врачом.

    Takeaway

    Не существует волшебных трюков, чтобы предотвратить или стереть синяки. Хорошая новость заключается в том, что большинство синяков безвредны, и есть домашние средства, которые уменьшают их внешний вид и помогают быстрее заживать.

    Попробовать большинство продуктов местного действия можно, но не принимайте пероральные добавки от синяков, не посоветовавшись предварительно с врачом.

    Как избавиться от синяков: 7 эффективных домашних средств

    Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

    Синяки – это нормальная реакция на травму. Крошечные кровеносные сосуды под кожей могут быть повреждены даже небольшим ударом, в результате чего под кожей остается кровь.

    Эта захваченная кровь в конечном итоге снова абсорбируется телом по мере заживления травмы. Между тем, он может оставить серое, голубоватое или пурпурное пятно, нежное на ощупь.

    Синяки бывает трудно лечить, поскольку большая часть повреждений находится под поверхностью кожи. Однако некоторые домашние средства могут ускорить заживление, свести к минимуму их внешний вид и вообще предотвратить их появление.

    Следующие домашние средства безопасны при незначительных синяках и могут помочь избавиться от синяков быстрее.

    Поделиться на Pinterest Синяки обычно проходят сами по себе, но есть способы ускорить выздоровление.

    Arnica montana , или арника, широко используется при болях и синяках.Это потому, что он содержит соединения, которые, как известно, обладают противовоспалительным действием, которые могут всасываться через кожу.

    Некоторые исследования показали, что арника может быть эффективным средством от синяков.

    • Одно исследование показало, что у людей, которые принимали арнику внутрь после ринопластики (пластики носа), послеоперационные синяки улучшились.
    • Другое исследование показало, что нанесение 20-процентной мази арники на кожу ускоряет время заживления по сравнению с плацебо.

    Людям следует искать оральные препараты из арники, геля из арники или мази из арники, содержащие не менее 20 процентов арники, которые можно приобрести в Интернете. Его можно наносить в соответствии с указаниями на упаковке продукта.

    При пероральном приеме арники обычно лучше дать таблетке раствориться под языком. Также следует использовать спрей для полости рта с арникой, чтобы покрыть нижнюю часть языка.

    Человек должен прекратить использование продукта при появлении раздражения или сыпи.

    Бромелайн – это смесь ферментов, содержащихся в ананасе.Эти ферменты могут обладать противовоспалительными свойствами и уменьшать образование синяков и отеков при нанесении на кожу.

    Исследование, опубликованное в журнале Journal of Oral and Maxillofacial Surgery , показало, что пероральный бромелайн уменьшил боль и отек после удаления зубов по сравнению с болеутоляющим и плацебо.

    Человек может наносить крем или гель, содержащие бромелайн, два-три раза в день или в соответствии с указаниями.

    Пероральные добавки бромелаина могут вызывать нежелательные побочные эффекты, включая проблемы с пищеварением и учащенное сердцебиение.Людям, страдающим аллергией на ананас, не следует употреблять бромелайн.

    Добавки бромелайна иногда рекомендуются после операции, чтобы свести к минимуму образование синяков, но человеку следует принимать бромелайн внутрь только по назначению врача.

    Подобно бромелайну, кверцетин представляет собой флавоноид, полученный из определенных фруктов. Он может обладать естественными противовоспалительными свойствами, которые помогают заживлять синяки.

    Некоторые кремы и гели для кожи, предназначенные для лечения синяков, содержат кверцетин, обычно в сочетании с бромелайном, витамином К или другими ингредиентами.Кремы или гели, содержащие кверцетин, можно использовать, как указано на упаковке, обычно два раза в день.

    Прием кверцетина внутрь не доказал свою безопасность. Он также может взаимодействовать со многими лекарствами. Избегайте приема пероральных добавок кверцетина без указаний врача.

    Организму необходим витамин К, чтобы при необходимости способствовать свертыванию крови. Но таблетки могут быть не лучшим решением, особенно для тех, кто принимает антикоагулянты или другие лекарства. Тем не менее, местный прием витамина К перспективен как средство от синяков и, как правило, безопасен для большинства людей.

    Исследование, опубликованное в журнале Journal of Drugs in Dermatology , показало, что у людей, которые наносили гель с витамином K после косметической процедуры, было меньше синяков, чем у тех, кто использовал плацебо.

    Многие продукты с витамином К продаются без рецепта. Человек должен искать тот, в котором витамин К указан в начале его ингредиентов, и применять его так часто, как указано.

    Крем с витамином К можно приобрести в Интернете.

    R.I.C.E. обозначает покой, лед, сжатие и возвышение.Многие люди, перенесшие операцию или имеющие растяжения или растяжения, используют эту тактику, чтобы помочь выздоровлению, но она также полезна при синяках.

    Эти действия направлены на временное уменьшение притока крови к травмированной области, что может помочь предотвратить отек и синяки.

    Приподнятие и отдых в этой области, а также прикладывание льда до 20 минут в час и использование легкой давящей повязки могут помочь уменьшить кровоток и уменьшить воспаление, способствующее возникновению синяков.

    После Р.ЛЕД. как можно скорее после травмы и в течение всего процесса заживления также может уменьшить боль.

    Поделиться на Pinterest Ананас содержит бромелайн, который обладает противовоспалительными свойствами, которые могут способствовать заживлению синяков.

    Диета человека может влиять на все сферы здоровья, в том числе на то, как заживают его травмы и синяки. Определенные продукты могут укрепить кровеносные сосуды тела, что может минимизировать синяки.

    Другие продукты могут помочь сохранить кожу и ткани тела прочными и эластичными.Соблюдение здоровой и сбалансированной диеты, включающей следующие продукты, может помочь предотвратить или вылечить синяки:

    • Ананас. Употребление свежего ананаса дает организму естественную дозу бромелайна, который может помочь быстрее заживить синяк.
    • Фрукты с натуральным кверцетином . Продукты с высоким содержанием кверцетина включают яблоки, цитрусовые, красный лук, темные ягоды и вишню, а также листовые зеленые овощи.
    • Цитрусовые . Одно исследование показало, что флавоноиды цитрусовых значительно уменьшают образование синяков у пожилых людей, страдающих старческой пурпурой или продолжающимися синяками.Цитрусовые включают апельсины, мандарины и лимоны.
    • Продукты с витамином К . Диета, включающая витамин К, предотвратит дефицит и поможет уменьшить синяки. Хорошие источники включают капусту, шпинат, брокколи, брюссельскую капусту, салат, сою, клубнику и чернику.
    • Постный белок . Рыба, птица, тофу и нежирное мясо содержат белок, который укрепляет капилляры. Избегайте источников белка с высоким содержанием насыщенных жиров и холестерина, таких как гамбургеры или жареное мясо.
    • Пищевые продукты, богатые цинком . Цинк помогает телу заживлять раны и ткани. Хорошие источники цинка – крабы, омары, шпинат, семена тыквы и бобовые.

    Эфирное масло ладана может облегчить боль и расслабить. Он хорошо работает, если добавить несколько капель в продукт с витамином К или арникой.

    Можно сделать успокаивающий холодный компресс при травмах, нанеся на ткань прохладную мочалку и несколько капель эфирных масел розмарина и лаванды.

    Важно разбавить масла маслом-носителем или лосьоном перед нанесением непосредственно на кожу, если не указано иное. Использование эфирных масел без их разбавления может вызвать раздражение кожи.

    Эфирные масла, включая ладан, розмарин и лаванду, можно купить в Интернете.

    Хотя синяки случаются с каждым, некоторые синяки могут указывать на серьезную проблему со здоровьем или недостаток питания. Симптомы, по поводу которых следует обратиться к врачу, включают:

    • синяков, которые появляются без явной травмы
    • частых синяков
    • очень легко кровоподтеков
    • синяков, которые внезапно появляются после приема нового лекарства или добавки
    • синяков в незнакомых местах, таких как спина или живот

    У женщин чаще появляются синяки, чем у мужчин, а у пожилых людей синяки чаще, чем у молодых.

    Антибиотики, антикоагулянты и лекарства от астмы также вызывают усиление синяков у некоторых людей. Однако человеку не следует прекращать прием лекарств, не посоветовавшись предварительно со своим врачом.

    Takeaway

    Не существует волшебных трюков, чтобы предотвратить или стереть синяки. Хорошая новость заключается в том, что большинство синяков безвредны, и есть домашние средства, которые уменьшают их внешний вид и помогают быстрее заживать.

    Попробовать большинство продуктов местного действия можно, но не принимайте пероральные добавки от синяков, не посоветовавшись предварительно с врачом.

    Советы по лечению синяка для лечения

    Когда кто-то ударит вас – или вы натолкнетесь на что-то твердое – это может привести к разрыву мелких кровеносных сосудов под вашей кожей. Вот где образуется синяк. Это происходит потому, что кровь вытекает, и ей больше некуда деваться. Он остается там, пока ваше тело не поглотит его, пока вы лечитесь.

    После синяка на коже будет оставаться характерная черно-синяя отметина на срок до 2 недель. Синяк должен изменить цвет по мере заживления. У вас также может быть небольшая боль и отек.Больше всего будет больно в первые несколько дней после травмы.

    Если у вас синяк, вы можете предпринять простые действия, чтобы ускорить процесс заживления. Вот несколько советов, которые помогут быстрее избавиться от синяка.

    Ice Therapy

    Приложите лед к синяку сразу после получения травмы. Это может уменьшить размер синяка и ускорить его заживление. Холодная температура от пакета со льдом заставляет кровь течь в этой области медленнее. Это может уменьшить количество крови, вытекающей из ваших сосудов.

    Продолжение

    Не прикладывайте лед непосредственно к синяку. Защитите кожу, обернув лед мочалкой или бумажным полотенцем. Снимите лед примерно через 10 минут. Если оставить его слишком долго, это может повредить кожу. Можно прикладывать лед к синяку несколько раз в день, если вы каждый раз делаете перерыв.

    Горох, да. Стейк, нет. Возможно, вы видели людей в старых фильмах или мультфильмах, которые кладут сырые стейки на синяки, особенно на черные глаза.Не делай этого сам. Брать сырое мясо и прикладывать его к глазам или другой части тела небезопасно, так как оно может быть заражено бактериями. Стейки и другое сырое мясо не обладают особыми целебными свойствами, которые могут помочь от синяков. Сырое мясо имеет тенденцию быть холодным, поэтому в прошлые десятилетия его, возможно, использовали для успокоения воспаленных участков. Если в морозильной камере нет льда, возьмите пакет с замороженным горошком вместо стейка. Поместите весь пакет овощей на синяк на 10 минут, чтобы облегчить боль, как если бы вы делали это со льдом.

    Тепловая терапия

    Тепло усиливает кровоток, что помогает избавиться от синяков. Подождите 48 часов после появления синяка, затем несколько раз в день прикладывайте к нему грелку или теплый компресс. Вы также можете принять горячую ванну, чтобы облегчить боль и расслабить мышцы.

    Отдых

    Прекратите делать то, что вы делаете, когда вам больно. Это поможет предотвратить ухудшение синяка. Если вас пинают во время футбольного матча, уходите с поля. Слезь с ног. Это замедлит кровоток к синяку.Это должно предотвратить ухудшение ситуации, чем если бы вы продолжали бегать.

    Вы можете помассировать больное место во время отдыха, но это плохая идея. Это может усугубить травму. Вы можете сломать больше кровеносных сосудов под кожей и увеличить площадь синяка.

    Elevation

    После травмы вам поможет поднять ее выше уровня сердца. Этот трюк использует силу тяжести, чтобы ваш синяк был как можно меньше. Когда больное место находится ниже уровня сердца, кровь туда скапливается легче, что может увеличить синяк.Но когда больное место приподнято над сердцем, больше крови будет возвращаться к сердцу.

    Для достижения наилучших результатов объедините шаги: Уприте синяк и поднимите его выше уровня

    Сжатие

    Сжатие – это когда вы оказываете давление на травмированный участок. Это может помочь уменьшить отек, вызванный синяком. Лучше всего использовать эластичный бинт и плотно, но не слишком туго, обернуть область.

    Обезболивающие

    Ваша боль должна утихать примерно через 3 дня после ушиба.А пока, если синяк действительно болит или опух, вы можете принять безрецептурные препараты, чтобы облегчить боль. Можно использовать НПВП, такие как ибупрофен или напроксен, хотя наблюдается небольшое увеличение кровотечения, особенно у пожилых пациентов или тех, кто уже принимает антикоагулянты.

    Natural Treatments

    Несколько натуральных веществ могут помочь быстрее избавиться от синяка, в том числе:

    • Арника : Крем, сделанный из этого цветка, может помочь уменьшить последствия синяка.
    • Бромелайн : Группа ферментов, содержащихся в ананасе, может помочь ускорить исчезновение синяка.
    • Алоэ вера : это растение содержит витамины, минералы и ферменты, которые успокаивают и увлажняют кожу. Его используют для лечения многих кожных заболеваний, включая синяки.
    • Витамин K : Исследования показали, что фитонадион или витамин K1 может ускорить заживление синяков.

    Синяк: Первая помощь – Клиника Мэйо

    Синяк образуется, когда ударом разрываются кровеносные сосуды у поверхности кожи, в результате чего небольшое количество крови попадает в ткани под кожей.Захваченная кровь может вызвать синяк, который сначала выглядит как черно-синяя отметина, а затем меняет цвет по мере заживления.

    Вы можете улучшить заживление синяков с помощью нескольких простых приемов. Помните РИС, для отдыха, льда, сжатия и подъема:

    • R Если возможно, на место ушиба.
    • I – синяк от пакета со льдом, завернутого в полотенце. Оставьте на 10-20 минут. При необходимости повторяйте несколько раз в день в течение дня или двух.
    • C При отеке надавите на место ушиба эластичным бинтом.Не делайте это слишком туго.
    • E Поднять травмированный участок.

    Если кожа не повреждена, повязка не нужна. При необходимости подумайте о приеме безрецептурного обезболивающего.

    Проконсультируйтесь с врачом, если вы:
    • Обратите внимание на очень болезненную припухлость в месте ушиба
    • По-прежнему испытывают боль через три дня после, казалось бы, незначительной травмы
    • У вас частые, большие или болезненные синяки, особенно если синяки появляются на туловище, спине или лице или появляются по неизвестным причинам
    • Имеют легкие синяки и значительное кровотечение в анамнезе, например, во время хирургической процедуры
    • Обратите внимание на образование шишки (гематомы) над синяком
    • У вас аномальное кровотечение в другом месте, например, из носа или десен
    • Внезапно появляются синяки, но синяков нет в анамнезе
    • Имеются в семейном анамнезе легкие синяки или кровотечения

    Эти признаки и симптомы могут указывать на более серьезную проблему, например, нарушение свертываемости крови или заболевание, связанное с кровью.

    12 ноября 2020 г. Показать ссылки
    1. Ушиб мышцы (ушиб). Американская академия хирургов-ортопедов. http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00341. По состоянию на 14 сентября 2017 г.
    2. Подход к спортивным травмам. Руководство Merck Professional Version. http://www.merckmanuals.com/professional/injuries-poisoning/sports-injury/approach-to-sports-injuries. По состоянию на 14 сентября 2017 г.
    3. Buttaravoli P, et al. Ушиб (синяк). В: Незначительные чрезвычайные ситуации.3-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Мосби Эльзевьер; 2012 г. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 14 сентября 2017 г.
    4. Kraut EH. Легкие синяки. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 14 сентября 2017 г.

    Продукты и услуги

    1. Книга: Книга домашних средств защиты клиники Мэйо

    .

    Гепариноид: лекарство, используемое для лечения синяков, геморроя и других опухолей.

    Если вы купили гепариноид в аптеке или супермаркете, следуйте инструкциям, прилагаемым к упаковке, или обратитесь за советом к фармацевту.

    Можно использовать до 4 раз в день. При сваях или зуде на дне гепариноидную мазь обычно наносят несколько раз в день – первым делом утром, в последнюю очередь вечером и после мочеиспускания. Мазь гуще и жирнее крема.

    Всегда мойте руки после использования крема, геля или мази.

    При флебите, ушибах и гематомах

    Обычно требуется 5-15 см крема или геля. Это зависит от того, сколько кожи вам нужно прикрыть.

    Если обрабатываемая область болезненна или чувствительна, вы можете массировать крем или гель вокруг нее.

    Для наружных свай

    1. Выдавите небольшое количество мази на палец.
    2. Аккуратно нанесите мазь на кожу вокруг ягодиц (ануса).

    Для внутренних свай

    Если у вас есть груды внутри ягодиц, используйте аппликатор, который поставляется с мазью. Прочтите инструкции в листовке внутри упаковки.

    1. Очистите область вокруг ягодиц (ануса) с мягким мылом и водой, сполосните и высушите.
    2. Выдавите немного мази в аппликатор и нанесите немного мази на конец насадки.
    3. Осторожно вставьте насадку в нижнюю часть.
    4. Сожмите тюбик так, чтобы мазь попала вам в попку, и одновременно медленно вытяните аппликатор.
    5. Снимите аппликатор и вымойте его, когда закончите.

    Что делать, если я забуду его использовать?

    Если вы забыли о лечении, сделайте это, как только вспомните.Если вы не вспомните, пока не окажетесь в течение нескольких часов до следующего сеанса, не беспокойтесь – просто пропустите пропущенное лечение и продолжайте обычное лечение.

    Что делать, если я употребляю слишком много?

    Если вы случайно используете слишком много, это вряд ли вызовет какие-либо проблемы.

    Приснилось падение? Вот как лечить небольшие порезы и синяки –

    Хотя порезы и синяки могут быть серьезными, многие – нет.

    В случае незначительных ссадин и синяков нет необходимости обращаться за неотложной помощью или в отделение неотложной помощи.Вместо этого вы можете лечить их дома.

    Продолжайте читать, чтобы узнать, что делать, если вы получили порез или синяк, и когда вам может потребоваться медицинская помощь в случае травмы.

    Как лечить порезы

    Во-первых, давайте поговорим о том, как лечить небольшие порезы и царапины. Это любая травма, которая проникает сквозь слои кожи, также известная как рваная рана. Если задействовано достаточно слоев, порезы будут кровоточить.

    Чтобы вылечить порез в домашних условиях, вам нужно сделать всего несколько вещей.

    1. Промойте рану

    Первое, что вам нужно сделать с порезами, – это промыть участок теплой водой с куском мягкого мыла. Избегайте использования спирта, перекиси водорода и йода, потому что они могут замедлить процесс заживления.

    2. Осушите область

    Промокните область вокруг пореза насухо чистым полотенцем. К этому времени порез должен был перестать кровоточить.

    3. Нанесите мазь с антибиотиком

    Осторожно нанесите на рану мазь с антибиотиком.У некоторых людей аллергия на определенные антибиотики, поэтому обязательно проверьте, что вы используете, если вас это беспокоит.

    4. Сохраняйте срез чистым и сухим

    Если вас беспокоит, что порез может испачкаться, можно наложить на него чистую повязку или бинт. Обязательно меняйте это часто, чтобы избежать заражения.

    После этого вам нужно будет продолжать проверять свою травму на наличие признаков инфекции, таких как жар, отек или выделения.

    Как лечить синяки

    Ушибы – это травмы, в которые вовлечены кровеносные сосуды, но кожа остается неповрежденной.Кровь попадает под кожу, вызывая обесцвечивание.

    Вот несколько способов уменьшить боль, вызванную синяками, и помочь им быстрее исчезнуть.

    • Прикладывайте лед сразу после синяка
    • Прикладывайте тепло для улучшения кровообращения
    • Наносите арника-гель на синяк

    В большинстве случаев вам не нужно ничего делать для синяка, если он не вызывает боли. Они могут просто помочь вашему телу быстрее заживать.

    Когда обращаться за помощью при порезах и синяках

    Вот несколько случаев, когда вам следует обратиться за медицинской помощью по поводу порезов:

    • Кровотечение длится более 10 минут
    • Глубокие раны
    • Сильная боль
    • Порезы на лице или шее
    • Повреждение произошло ржавым или грязным предметом

    Вот несколько примеров того, когда вам следует обратиться к врачу по поводу синяк:

    • В синяке опухоль
    • Синяк возникает легко или без очевидной причины
    • Синяк длился дольше недели

    Если порез или синяк не являются явной неотложной медицинской помощью, вы, как правило, можете посетить своего терапевта или клинику неотложной помощи, а не больницу.

    Вам нужна медицинская помощь?

    Теперь вы знаете, как лечить порезы и синяки в домашних условиях. Как видите, вы можете сделать много вещей, которые позволят вам избежать дорогостоящей поездки в отделение неотложной помощи.

    Если вам нужно обратиться за лечением от царапины, синяка или другого состояния, свяжитесь с нами сегодня или посетите нас, чтобы пройти консультацию.

    Обработки синяков, которые на самом деле работают, редко.

    Синяки – это совершенно нормальная часть жизни.Возможно, вас регулярно «атакуют» дверные косяки, столы или другие неодушевленные (но полностью вам мешающие) предметы. Это все еще понятно, если вы не хотите ходить с массивной черно-синей отметкой на колене, напоминающей вам о том времени, когда вы потерпели поражение на беговой дорожке.

    Хотя обычно вы можете скрыть синяк с помощью макияжа или специальной одежды, избавиться от синяка как можно скорее – это действительно конечная цель. Но разве возможно быстрее избавиться от синяка? Может быть, но нет никаких гарантий.

    Прежде чем мы перейдем к советам по исцелению от синяков, несколько слов о том, почему возникают синяки.

    Если вы ударились о что-то или иным образом поранились, ваши капилляры или мелкие кровеносные сосуды, расположенные у поверхности кожи, могут быть повреждены. Когда это происходит, кровь просачивается в окружающие ткани, сообщает SELF Джошуа Зейхнер, доктор медицины, сертифицированный дерматолог из Нью-Йорка и директор косметических и клинических исследований в дерматологии в Медицинском центре Mount Sinai. Вуаля, твой новый синяк.

    Синяки обычно начинаются с красного цвета, потому что область заполнена свежей кровью, за которой следует синий или черный, затем желтый или зеленый, поскольку ваше тело разрушается и реабсорбирует кровь, согласно U.С. Национальная медицинская библиотека.

    Если у вас синяк, вы можете кое-что сделать, чтобы ускорить заживление, но не ожидайте магических результатов.

    Если оставить синяк в покое, он обычно полностью заживает в течение двух недель, говорит доктор Цайхнер. Приведенные ниже меры могут помочь немного сократить это. Но вам, вероятно, все равно понадобится немного терпения и укрытия на этом пути. «Обычно синяк просто заживает», – говорит SELF дерматолог из Нью-Йорка Дорис Дэй, доктор медицины, автор книги Забудьте о подтяжке лица .С учетом сказанного, вот что вы можете сделать.

    Как только вы сможете после травмы, возьмите прохладный компресс или кусок льда, завернутый в полотенце, и приложите его к пораженному участку на 10–20 минут, затем сделайте перерыв. Вы можете повторять это несколько раз в течение дня. «Воздействие холода вызывает сужение сосудов, которое сужает кровеносные сосуды и помогает им быстрее закрыться», – говорит доктор Дэй. По ее словам, прижимание прохладного компресса к травме также может помочь предотвратить чрезмерное вытекание из кровеносных сосудов. (Это похоже на надавливание, чтобы остановить кровотечение из пореза.) Вы также можете приподнять травмированную область, чтобы предотвратить скопление крови больше, чем необходимо.

    Если у вас действительно есть синяк, вы не сможете сделать ни одной тонны, чтобы избавиться от него. Было проведено небольшое исследование таких добавок, как бромелайн (фермент, содержащийся в ананасовом соке), который, как считается, удаляет жидкость, застрявшую в тканях после травмы, и арника, травяная добавка, содержащая флавоноиды, которые, как считается, потенциально имеют незначительные эффект в продвижении здоровых кровеносных сосудов.Но исследований по этим методам немного, и подобные утверждения часто преувеличены.

    Хотя в одной из статей 2017 года в журнале Clinical Journal of Aesthetic Dermatology отмечалось, что бромелайн и арника могут помочь уменьшить развитие синяка и ускорить заживление, есть и другие вещи, которые следует учитывать, например, эти добавки могут не содержать ингредиентов, на которые они претендуют. В конечном итоге необходимо провести гораздо больше исследований, чтобы выяснить, действительно ли какой-либо из этих ингредиентов поможет предотвратить или уменьшить синяк.

    Если вы действительно отчаянно пытаетесь попробовать один из этих методов, просто знайте, что вам не следует принимать добавки без предварительной консультации с врачом (к тому времени, когда вы это сделаете, ваш синяк, возможно, будет на пути к заживлению). Вы также можете попробовать купить крем на основе витамина K для местного применения в местной аптеке. Витамин К играет ключевую роль в образовании сгустков и остановке кровотечения в вашем теле, и в обзоре Clinical Journal of Aesthetic Dermatology от 2017 года отмечалось, что его применение может помочь создать синяк GTFO.Все еще не данк, но попробовать стоит.

    Единственный верный способ быстрее избавиться от синяка – это визит к дерматологу.

    Они могут проводить лечение импульсным лазером на красителях, при котором используется концентрированный луч света для нацеливания и расщепления гемоглобина – белковых молекул в красных кровяных тельцах, которые придают синякам их цвет, – говорит доктор Дэй. Она объясняет, что даже такое лазерное лечение не заставит внезапно исчезнуть синяк, но оно может ускорить процесс заживления. Конечно, вам следует поговорить со своим врачом о потенциальных рисках и преимуществах, прежде чем приступить к лазерному лечению – некоторые лазеры менее эффективны для более темной кожи, и они также могут вызывать легкий отек, покраснение и дискомфорт во время заживления.(Может быть, нелогично пройти через это, если вы пытаетесь избавиться от синяка, не так ли?)

    Кроме того, если вам кажется, что вы постоянно пытаетесь избавиться от синяка, это стоит отметить.

    Иногда люди просто более склонны к синякам, чем другие, и в этом не обязательно беспокоиться.

    Комок в горле при остеохондрозе: Ком в горле – почему не стоит сразу думать об опухолевом процессе :: АЦМД

    Ком в горле – почему не стоит сразу думать об опухолевом процессе :: АЦМД

    Думаю, нет необходимости объяснять, что такое ощущение «кома в горле». Давайте сразу разбираться, что с этим ощущением делать. Но не будем путать его с нарушением глотания.

    В первую очередь хорошо бы обратиться к ЛОРу. Надо сначала в это горло заглянуть и посмотреть, что там внутри. Возможно, такое ощущение связано с воспалительным процессом слизистой оболочки ротоглотки или увеличением/воспалением небных миндалин. В таком случае после лечения и затихания воспалительного процесса, ощущение кома в горле пройдет.

    Ощущение кома в горле

    Ощущение кома в горле также могут вызывать заболевания щитовидной железы. Когда щитовидная железа существенно увеличивается в размерах, она может сдавливать окружающие ткани и вызывать подобное ощущение. Поэтому следует провести УЗИ щитовидной железы (также было бы не плохо при проведении УЗИ посмотреть, нет ли на шее увеличенных лимфатических узлов) и обратиться на консультацию к эндокринологу.

    Еще одной очень частой причиной возникновения кома в горле является ГЭРБ (гастроэзофагальная рефлюксная болезнь). Если объяснить схематично, то норме в пищеводе есть волнообразное перистальтическое мышечное движение от рта к желудку, благодаря которому то, что мы съели не стоит на месте, а продвигается по пищеводному тракту вниз. А при ГЭРБ возникает антиперестальтическая волна — в обратном направлении, от желудка к ротоглотке. И вот такие волны и дают при своих движениях ощущение кома в горле. И это может быть первым симптомом данного заболевания, а может комбинироваться с изжогами. Для исключения или подтверждения гастроэзофагальной рефлюксной болезни проводят фиброэзофагогастродуоденоскопию (ФЭГДС) и дальнейшее лечение проводится у врача гастроэнтеролога. Также к гастроэнтерологическим причинам кома в горле относятся грыжа пищеводного отверстия диафрагмы и другие заболевания пищевода.

    Психоэмоциональные расстройства и ком в горле

    Но чаще всего ком в горле вызван психоэмоциональными расстройствами. Возникает после острых или хронических стрессовых ситуаций, нерешенных проблем и затянувшихся обид. Здесь, как правило, присоединяется ощущение тревоги, беспокойства, возможны ощущения нехватки воздуха и приступы паники, нарушения сна, перепады настроения. Вот тогда ком в горле можно расценивать, как первый симптом тревожного или депрессивного состояния. В таких случаях лечение следует проводить комплексно у невропатолога и психиатра.

    Но для того, чтобы быть уверенным, что ком в горле имеет исключительно психогенную природу, нужно исключить заболевание всех других органов, которые могут давать такие же ощущения. Кроме того, возможна комбинация нескольких заболеваний. Например, у нас может быть ГЭРБ и хронический фарингит вместе с тревожным расстройством, поэтому лечить надо параллельно все три заболевания.

    «Вертеброгенный ком в горле»

    Остеохондроз шейного отдела позвоночника не является причиной кома в горле, тем более, если ком в горле — это изолированная жалоба. При остеохондрозе возникает ощущение скованности в шейном отделе позвоночника, но никак не ком в горле. «Вертеброгенный ком в горле» возможен при развитии спондилеза — когда разрастаются огромные спондилофиты (такие костные разрастание в виде шипов), которые давят на глотку. Но это редкое явление. При значительных смещениях позвонков (спондилолистезах) может быть ощущение кома в горле, но тогда будет много других очень неприятных и болевых ощущений, которые отодвинут ощущения кома в горле на последний план.

    Возможны, конечно, и более сложные процессы, такие как опухоли глотки, пищевода, или опухоли в грудной полости/средостении или абсцессы (заглоточные, паратонзиллярные, надгортанника и др.), но тогда симптомов будет больше и они будут разнообразнее, и такие заболевания требуют неотложного лечения.

    Не стоит пренебрегать любыми изменениями в состоянии своего здоровья, поскольку все изменения имеют свою причину. Помните, что практически все заболевания лечатся хорошо, если их «поймать» на начальных этапах. Будьте к себе внимательны!

    Словно ком в горле

    Когда такое ощущение возникает из-за разрушенных надежд, это понятно, но если оно не покидает вас долгое время, придется походить по докторам

    Между прочим, две трети обращений к врачу-фониатру касаются не осипшего или пропавшего голоса,
    а именно этого неприятного симптома. Обычно пациенты говорят: будто ком стоит, в горле першит, хочется откашляться. Некоторые стремятся выяснить, нет ли здесь инородного тела, но основная масса приходит узнать, не выросла ли опухоль. И практически все описывают такие ощущения как гнетущие, не исчезающие, несмотря на все испробованные методы самолечения.

    Докопаться до истины

    Что же может вызывать подобный дискомфорт в горле? Причин масса: воспалительные заболевания глотки — всем знакомый фарингит, хронический тонзиллит (и в этом случае регулярные визиты к ЛОР-врачу вам обеспечены!), заболевания щитовидной железы, шейного отдела позвоночника, болезни желудочно-кишечного тракта и многое другое. Не нужно забывать и про истерический (психогенный) ком в горле. А все потому, что наша глотка и гортань находятся на перекрестке дыхательного и пищеварительного путей и имеют сложную иннервацию.

    — Если же пациент жалуется на ком в горле и болезненные ощущения в определенной точке на шее, отдающие в ухо при разговоре, глотании и без,  тогда можно предположить, что мы у него увидим, — делится своими наблюдениями врач высшей категории, заведующая фониатрическим отделением РНПЦ оториноларингологии Наталья Конойко. — Такие симптомы  характерны для гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и соответствующих  ей изменений слизистой глотки и гортани. При этом жалоб на дискомфорт в желудке, изжогу, отрыжку может и не быть. Все дело в забросе агрессивного кислого желудочного содержимого обратно из желудка в пищевод, а затем в глотку и гортань, которое тем самым оказывает повреждающее действие на очень чувствительную слизистую этих органов.

    Причиной могут быть не только нарушения работы сфинктеров пищевода, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, но и повышенное внутрибрюшное давление, высокая кислотность, неправильное питание (злоупотребление кофе, шоколадом, жирной пищей, алкоголем и т. д.), курение, стрессы.

    Сбавьте тон

    В результате из-за постоянного раздражения развивается хроническое воспаление в глотке и гортани, а при отсутствии лечения — контактная язва гортани. Замечено, что чаще это заболевание встречается у мужчин с низкими голосами — секрет в механизме голосообразования. При этом голос может оставаться чистым.

    Если образовавшаяся язва небольшая, ее можно вылечить с помощью специального медикаментозного лечения, причем только в содружестве ЛОР-врача и гастроэнтеролога. Специалисты предупреждают, что пациенту придется уменьшить голосовые нагрузки, особенно если кто-то любит петь и говорит громко — командирский тон оставить на потом! Да и за питанием стоит последить.

    А что будет, если не лечиться? Если все оставить как есть, тогда на месте язвы появится гранулема. Это доброкачественная опухоль, которая обычно в злокачественное образование не перерождается, но вызывает много проблем. В этом случае, как любую опухоль, ее придется удалить хирургическим путем.

    Важно!
    При отсутствии лечения у гастроэнтеролога гранулема может вырасти снова, что потребует повторной операции.

    “На боковую” нельзя

    — Людям с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью не стоит  употреблять пищу позже, чем за два-три часа до сна, — предупреждает врач-гастроэнтеролог высшей категории, заместитель главного врача 6-й клиники Минска Татьяна Малая. — Если человек поест и сразу примет горизонтальное положение, то через открытый пищеводный сфинктер из желудка в пищевод, а затем и в гортань попадет кислое содержимое. Таким пациентам необходимо исключить из рациона продукты, которые расслабляют сфинктер между пищеводом и желудком. Это мята, жевательные резинки, конфеты с ментолом, кофе, шоколад, шипучие напитки, острые блюда, жирная пища. Нужно отказаться от алкоголя и курения. Следует приподнять головной конец кровати, чтобы увеличить наклон подушки на 20—30 градусов. В легких случаях болезни бывает достаточно мероприятий по изменению образа жизни и назначения медикаментозного лечения (обычно прописывают ингибитор протонной помпы, например омепразол, который снижает кислотность желудочного сока, а также регулятор моторики — церукал). В запущенных стадиях единственный выход — операция.

    Впрочем, есть ряд других причин, которые заставляют человека ощущать ком в горле. Это может быть связано с нервным напряжением и постоянным напряжением голосовых складок в связи с большой голосовой нагрузкой, сердечно-сосудистыми проблемами и другим.

    “Звонок” от позвоночника

    Немало пациентов ощущают дискомфорт в горле при шейном остеохондрозе. Вначале немногие из них связывают появление этого симптома с нарушениями в позвоночнике. Да и, казалось бы, какое отношение имеет горло к позвоночнику? Человек ждет, что дискомфорт исчезнет, надеясь, что все “само пройдет”. Но не проходит. Горло не болит, а комок стоит. При этом глотать пищу все труднее, зачастую еду приходится запивать водой. И только после визита к доктору пациент узнает, что при остеохондрозе это обычное дело. Причиной кома в горле могут быть и более серьезные неврологические заболевания.

    Вот поэтому при длительном ощущении кома в горле наберитесь терпения и обследуйтесь: исключите патологию щитовидной железы, пищевода и желудка, шейного отдела позвоночника и со всеми обследованиями отправляйтесь к ЛОР-врачу, который сможет найти причину ваших жалоб и назначить необходимое лечение.

    Не на пустом месте

    Не удивляйтесь: от подавленных чувств тоже может появиться ком в горле. Этот неприятный симптом бывает следствием излишней психоэмоциональной нагрузки, стрессов, а еще нарушений акклиматизации, чрезмерного утомления, недостаточного отдыха, нерегулярности и дефицита сна, ряда других причин.

    От депрессии и стресса хорошо помогают разнообразные танцы, плавание, пилатес. Не ограничивайте себя в сне. Перед тем как лечь в постель, проветрите комнату. Это достаточно простые советы, но их регулярное выполнение позволит вам достичь гармонии с собой, избавит от психологического напряжения и поможет справиться с комком в горле!

    Ком в горле – причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

    ВАЖНО!

    Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

    Ощущение кома в горле – не редкость. Многие испытывали это безболезненное, но некомфортное состояние хотя бы раз в жизни. В медицинской литературе оно обозначается как глоточный шар. В большинстве случаев этот симптом не связан с серьезными заболеваниями, однако точный ответ можно получить только после консультации со специалистом, ведь существует ряд болезней, которые могут сопровождаться ощущением инородного тела в горле.

    Разновидности

    Общепринятой классификации не существует. Все зависит от причины, вызвавшей данное состояние.

    Возможные причины появления ощущения кома в горле

    Пациентов с жалобой на ком в горле можно разделить на две группы: у одних данное состояние возникает вследствие психоневрологических расстройств, а у других причина кроется в соматических, то есть относящихся непосредственно к внутренним органам, заболеваниях.

    Нередко ощущение кома в горле появляется у людей легко возбудимых, чутко реагирующих на стресс и эмоциональные потрясения. Ком в горле еще издавна описывался врачами как симптом невротического расстройства, чаще возникающего у молодых женщин. Однако в настоящее время это состояние с одинаковой частотой встречается у людей обоих полов.

    Если ощущение кома в горле постоянно и сохраняется в течение нескольких недель, то в первую очередь необходимо исключить онкопатологию. Это может быть злокачественный или доброкачественный процесс в области гортани, пищевода или других органов шеи, вызывающий сдавление окружающих тканей. Особое внимание следует проявить при возникновении у пациента жалоб на боль в области шеи или при глотании, повышенную утомляемость, снижение аппетита и массы тела.

    Инфекционно-воспалительные заболевания ЛОР-органов также могут стать причиной глоточного шара.

    Очень часто появление ощущения кома в горле связано с заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

    Необходимо выяснить, отмечаются ли у пациента такие симптомы, как изжога, кашель, кислая отрыжка, боль в желудке и чувство тяжести после еды.

    Ощущение инородного тела в горле может быть вызвано патологией щитовидной железы. Увеличение объема железы чаще связано с нехваткой йода в пище или с аутоиммунным поражением (аутоиммунным тиреоидитом).

    Иногда причиной ощущения кома в горле становится уменьшение и даже полное прекращение слюноотделения.

    Такое состояние может возникнуть у больных сахарным диабетом, у женщин в климактерическом периоде, при системных аутоиммунных заболеваниях.

    Увеличение лифматических узлов в области шеи так же может привести к дискомфорту и ощущению комка в горле.

    Затруднение при глотании иногда может возникать вследствие остеохондроза шейного отдела позвоночника. При этом человека могут беспокоить головная боль, головокружение, боль в шее, спине, скованность движений.

    Не стоит забывать о возможной роли травматического воздействия на ткани. Эндоскопические исследования и даже прием грубой пищи могут способствовать появлению неприятных ощущений в горле.

    Ощущением кома в горле в основном сопровождаются:

    1. Заболевания ЛОР-органов (ангина, тонзиллит, эпиглоттит, фарингит). 
    2. Заболевания щитовидной железы (эндемический зоб, диффузный токсический зоб, аутоиммунный тиреоидит). 
    3. Новообразования в области шеи. 
    4. Остеохондроз шейного отдела позвоночника. 
    5. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). 
    6. Дискинезия пищевода. 
    7. Гетеротопия слизистой желудка. 
    8. Заболевания эндокринной системы (сахарный диабет, гормональные нарушения). 
    9. Системные аутоиммунные заболевания (склеродермия, синдром Шегрена). 
    10. Психологические факторы, стресс. 
    К каким врачам обращаться

    При появлении жалоб на ком в горле целесообразно обратиться в первую очередь к врачу-терапевту, который после осмотра сможет направить пациента к специалисту узкого профиля, таких как: 

    Диагностика

    Для уточнения диагноза врач может назначить следующие виды обследования:

    1. Гастроскопия (эзофагогастродуоденоскопия, ЭГДС) при подозрении на гастроэзофагеальную болезнь и дискинезию пищевода.  
    2. УЗИ щитовидной железы, анализ крови на гормоны щитовидной железы. 

    Ком в горле при остеохондрозе, причины и лечение

    Способы лечения

    Курс лечения определяется врачом в зависимости от стадии развития болезни, самочувствия пациента, наличия осложнений. На заключительных этапах больному требуется постельный режим. При остеохондрозе быстро устранить дискомфорт в горле удастся при помощи анестетика.

    Медикаментозное лечение

    В случае диагностирования остеохондроза используют следующие лекарства:

    • местные средства, гели и мази нестероидного противовоспалительного характера. Препарат проникает в поражённую область, купирует воспалительный очаг, избавляет от спазма мышечных тканей;
    • системные противовоспалительные препараты используют при остром характере заболевания. Лекарство избавляет от симптоматики, нормализует самочувствие;
    • миорелаксанты, врачи их назначают для устранения спазма, скованности мышечных тканей. Средство помогает избавиться от ощущения кома в горле;
    • введение анестетических средств при помощи инъекций. Препарат быстро снимает симптомы и нормализует самочувствие больного. Требует прохождения курса длительность до 6 сеансов;
    • введение глюкокортикостероидов помогает устранить дискомфорт;
    • хондропротекторы и витамины положительно влияют на трофику тканей, ускоряют процессы регенерации хрящей.

    Хирургическое лечение

    На заключительных стадиях развития остеохондроза используют оперативное вмешательство:

    • стабилизация позвоночного столба;
    • хирургическое удаление костных отростков, грыжей, новообразований;
    • установка импланта вместо поражённого межпозвоночного диска;
    • реконструкция поражённой области лазером;
    • удаление части пульпозного ядра.

    Консервативная терапия

    В комплексе с лекарствами для лечения остеохондроза назначают физиотерапевтические процедуры:

    • курс лечебной физической культуры для укрепления мышечных тканей спины;
    • массажные процедуры для уменьшения спазма мышц, выведения продуктов обмена;
    • иглоукалывание для стимуляции кровообращения мышечных тканей и позвоночного столба;
    • методы мануальный терапии;
    • магнитная терапия для укрепления мышечных тканей шеи;
    • для более быстрого вывода лекарственных препаратов проводят фонофорез;
    • парафинотерапия проводится при отсутствии противопоказаний к её выполнению;
    • вытяжение позвоночника для увеличения промежутка между позвоночными дисками, уменьшения давления на нервные окончания и корешки. Данная методика позволяет устранить симптоматику, купировать воспалительный процесс.

    Ком в горле при остеохондрозе шейного отдела: лечение

    Практически любой человек испытывал хоть раз в жизни затруднения при глотании так называемый комок в горле. Причин появления данного ощущения множество. Это может быть и глотание плохо пережеванной пищи или большой глоток холодной воды на жаре. В других случаях это может быть первым проявлением грозных злокачественных новообразований глотки или пищевода, к счастью, подобные случаи встречаются достаточно редко.

    Наиболее распространенной причиной появления подобных ощущений в популяции является остеохондроз, преимущественно шейного отдела позвоночника. Давайте же подробнее разберемся в явлении затрудненного глотания при остеохондрозе.

    Остеохондроз

    Данная патология встречается повсеместно в клинической практике врачей-неврологов, терапевтов, хирургов и остеопатов. Это обусловлено тем, что практически 90% населения страдают от этого недуга.

    Шейный остеохондроз весьма распространен среди больных этой патологией. Встречаемость патологии шейного отдела позвоночника составляет 25% от всех больных остеохондрозом.

    Повсеместная распространенность этого заболевания обусловлена ведением неправильного, сидячего образа жизни. Люди перестали следить за своей осанкой и контролировать свой вес. В связи с неблагоприятной ситуацией в современной экологии и неправильным питанием, практически у каждого третьего снижен иммунитет. Все эти факторы являются предрасполагающими к появлению остеохондроза.

    Причины появления кома в горле

    Появление кома в горле при остеохондрозе шейного отдела позвоночного столба имеет нейровегетативное происхождение. При остеохондрозе происходит дегенерация или разрушение хрящевой ткани межпозвоночного диска и его дистрофия (нарушение питания). Помимо этого, шейный отдел в течение всей жизни испытывает повышенную нагрузку: регулярные наклоны, разгибания и повороты головы неизбежно ведут к «изнашиванию» хрящевой и костной ткани.

    Существуют и анатомические особенности в шейном отделе позвоночника. В этой области проходят крупные магистральные сосуды (сонные артерии, яремные вены, лимфатические сосуды) и пищевод. Позвонки здесь уже и немного длиннее по высоте, чем в других отделах позвоночного столба. Позвоночный канал в шейном отделе также более узкий.

    Все эти факторы ведут к боковому смещению межпозвонкового диска, вследствие чего может произойти ущемление нервных корешков.

    Симптомы шейного остеохондроза

    Ущемление нервных волокон в шейном отделе ведет к появлению специфических симптомов. Для остеохондроза шейного отдела характерно:

    1. Классический болевой синдром. Боль в затылке и в шее или с какой-либо стороны (чаще боль односторонняя, т. к. ущемление нерва зачастую происходит с одной стороны). Боль ноющая, постоянная, различной степени интенсивности. Усиливается при движениях головой. Болеть может вследствие мышечного спазма из-за недостаточного кровоснабжения и питания мышечной ткани в шейной области.
    2. Ограничение подвижности шейного отдела. Амплитуда наклонов и поворотов головы существенно снижается. Нарушение в двигательной сфере с течением времени в отсутствие адекватной терапии прогрессирует.

    3. Боль в горле. Ущемление или раздражение определенного нервного волокна ведет к появлению специфической боли в горле. Данный болевой синдром локализуется четко посередине, чуть ниже щитовидной железы, но выше яремной вырезки. В данном случае горло болит, как и при обычной простуде.
    4. Ощущение кома в горле. Пациенту тяжело проглотить пищу, возникают подобные ощущения и при поворотах или наклонах головы. Ком в горле при остеохондрозе чаще бывает с одной стороны и данное чувство не проходит с течением времени, а носит постоянный прогрессирующий характер, усиливаясь в ночные часы. Начинается подобное состояние с ощущения першения в горле. Подобное состояние может сопровождаться страхом смерти и боязнью проглатывать пищу. Впоследствии этого, человек сильно худеет, впадает в депрессию, отчего его состояние значительно ухудшается. Подобные симптомы характерны для остеохондроза конкретной локализации, а именно для уровня С4 – четвертого шейного позвонка.
    5. Частые головные боли, головокружение или нарушение сна частые симптомы при патологии в шейном отделе. Эти симптомы являются результатом замедления скорости кровотока по магистральным сосудам, которые питают головной мозг.

    Симптомы при остеохондрозе многообразны и это заболевание первоначально можно спутать с другими патологиями.

    Нужно помнить, что при появлении каких-либо неприятных ощущений необходимо обратиться к специалисту. Ранняя диагностика любого заболевания гарантирует благоприятный исход для пациента.

    Лечение

    Терапия шейного остеохондроза должна быть комплексной и преследовать сразу несколько целей. Во-первых, необходимо адекватное обезболивание, т. к. шея у таких пациентов болит постоянно и достаточно сильно. Во-вторых, хрящевая ткань межпозвоночного диска, ткань головного мозга и нервные волокна нуждаются в нормализации их питания и восстановлении адекватного кровотока.

    Лечение начинают с немедикаментозной терапии. На начальных стадиях заболевания этого бывает достаточно. Сюда входит ежедневное занятие гимнастикой, плавание, массаж. Комплекс упражнений подбирается специалистом индивидуально для каждого больного. Положительный эффект приносят и физиопроцедуры: УФО, магнитотерапия, нагревание. Однако эти сеансы осуществляются строго в период ремиссии.

    Консервативное лечение начинают с выбора нестероидного противовоспалительного препарата. Данная группа лекарственных средств может хорошо снимать боль, отек и другие признаки воспаления. Наиболее часто используемыми препаратами в этой группе являются: Диклофенак, Ибупрофен, Найз, Индометацин. Для снятия острого приступа сильной боли возможно использование Кеторола, Трамадола или Трамала.

    В качестве местного обезболивания хорошо зарекомендовали себя перцовые пластыри.

    Возможен вариант, что подобное лечение не купирует болевой приступ. В этом случае специалисты прибегают к постановке блокад (местная инъекция в область шеи). Здесь применяют растворы Новокаина или Лидокаина.

    Для улучшения трофики тканей применяют витамины группы В: Тиамин, Пиридоксин, Цианокобаламин, а также препарат Мильгамма, Дискус композитум, Рибоксин.

    Все препараты и дозировки подбираются исключительно врачом, заниматься самолечением нецелесообразно и даже опасно.

    Ком в горле при остеохондрозе – явление достаточно распространенное, и зачастую это единственная жалоба у пациентов, которые обращаются за помощью к врачу. Однако лечение только одного симптома является неадекватным, пациент должен быть всесторонне исследован и на другие заболевания.


    “Ком в горле” может указывать на серьезные патологии | Здоровье

    Очень часто от человека можно услышать такое выражение, как: “У меня комок в горле”. Можно с уверенностью сказать, что хотя бы раз в жизни каждый человек об этом сказал. В большинстве случаев такое явление происходит в результате сильных эмоций, но не исключено, что этот “комок” может стать причиной серьезного заболевания. Не исключено, что это может быть даже онкология.

    Само ощущение комка в горле является достаточно распространенным симптомом. Сам по себе “комок в горле” не представляет опасности для здоровья и жизни человека, но вот если человек чувствует это довольно часто, причем он мешает нормальной жизни, нужно в срочном порядке обратиться к врачу.

    Если так разобраться, то никакого кома в горле не существует. Под этим понятием подразумевается рефлекторный спазм мышц глотки, либо же симптом какой-то патологии. Первый случай говорит о функциональной причине, а второй – об органической.

    Функциональные нарушения

    Рефлекторные спазмы мышц глотки зачастую возникают из-за стрессовых ситуаций и негативных эмоций. Человек может даже попасть в такой порочный круг: чем сильнее переживания, тем сильнее спазм, волнение усиливается, “ком” нарастает. Если в вашей жизни такое происходит очень редко, то можно даже не обращать на это внимание. Ведь “ком в горле” уйдет тогда, когда вы расслабитесь и перестанете нервничать. Но вот если такое происходит часто, то нужно обязательно обратиться к врачу, чтобы исключить более серьезные проблемы в организме.

    Органические причины

    Нередки случаи, когда простая фраза “ком в горле” указывает на действительное наличие чего-то в горле. Есть пять основных причин, которые могут вызывать наличие “кома”.

    Недолеченное воспаление в глотке или гортани: ларингит, фарингит, тонзиллит. В данном случае ком начинает образовываться в результате отека слизистой оболочки, который развивается при хроническом воспалении.

    Заболевание щитовидной железы. При воспалении щитовидная железа увеличивается в объемах. Отсюда и создается ощущение, что в горле что-то есть.

    Новообразования. Еще одной причиной ощущения сдавливания и кома в горле могут быть новообразования, расположенные в глотке, гортани, трахее.

    Патологические заболевания шейного отдела. Вызывать “ком в горле” может шейный остеохондроз.

    Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. При таком диагнозе «ком в горле» возникает из-за раздражения слизистой оболочки глотки и гортани содержимым желудка.

    Но это только основные причины образования кома в горле. Вызывать такое чувство может и лишний вес человека. В этом случае жировые отложения в области шеи механически сдавливают горло. Также данное ощущение может указывать на наличие паразитов в организме.

    Проблемы с горлом – повод заглянуть к неврологу | Здоровая жизнь | Здоровье

    Наш эксперт – врач-отоларинголог Иван Лесков.

    Особая боль

    Боль в горле без воспаления слизистой может быть связана не только с неврологическими проблемами, но и со сбоями в работе щитовидной железы. Однако в этом случае всегда присутствуют симптомы изменения гормонального фона: повышенная возбудимость, сухость кожи, частые приступы озноба. У вас их нет? Значит, спешить к эндокринологу незачем. Если больной жалуется на боли в горле, першение, кашель, любой отоларинголог обязан обратить внимание на состояние задней стенки глотки. Но важно не забыть об анатомии, ведь эта самая задняя стенка одновременно является передней поверхностью шейного отдела позвоночника.

    Поэтому неприятные ощущения в горле могут быть результатом постоянного перенапряжения мышц шеи или, скажем, шейного остеохондроза.

    Такая боль – особая: она резко «простреливает» горло, для нее характерны приступы, когда неприятные ощущения то исчезают, то возвращаются. Возможен и навязчивый неглубокий кашель. Чаще всего подобные симптомы возникают по утрам. Или, наоборот, вечером, после трудового дня.

    Традиционные методы лечения – полоскания, леденцы, даже антибиотики – не помогают. Это ваш случай? Значит, тактику лечения нужно менять.

    Ищите грамотного врача!

    Даже если для начала вы отправились к отоларингологу, а тот в вашем горле не нашел никаких признаков раздражения, попросите врача ощупать, пропальпировать шею: нет ли здесь участков перенапряженных мышц? Если таковые находятся, впору благодарить лор-врача и быстрее искать невролога.

    Для определения причин боли в горле есть простейший тест – со старым добрым парацетамолом. Если после принятой таблетки вам станет хоть немного легче, знайте: вряд ли горло – источник вашей боли. Скорее, шейный отдел позвоночника… То же самое следует сделать, если отоларинголог видит, что слизистая – как напряженный бицепс, произошло ее выпячивание в горле: это также свидетельствует о проблемах с позвоночником.

    Обычно невролог в первую очередь назначает рентген шейного отдела. Оценка состояния позвоночника позволит решить проблему либо с помощью мануальной терапии, либо воспользоваться более щадящими методами лечения, медикаментозными.

    Кстати, врачи разных специальностей давно заметили, что пресловутый «комок» в горле может быть результатом… стресса и надвигающейся депрессии. Поэтому иногда лечение не ограничивается лишь помощью невролога. Следующим на очереди может оказаться психотерапевт…

    Если невролог понял, что болезненные ощущения в горле вызваны остеохондрозом или уставшими мышцами шеи, а справиться и с причиной, и с ее последствиями поможет массаж, придется искать массажиста. А вот без консультации с врачом обращаться к первому попавшемуся «мануальщику» нельзя ни в коем случае: вдруг боль в горле вызвана не просто уставшими мышцами шеи, а грыжей в шейном отделе позвоночника…

    В продолжении: Боль в горле, лечение и лекарства →

    Костно-хрящевые поражения / сухой остеохондрит | Сидарс-Синай

    Не то, что вы ищете?

    Обзор

    Костно-хрящевые поражения или десный остеохондрит могут возникать в любом суставе, но чаще всего встречаются в коленном и голеностопном суставах. Такие поражения представляют собой разрыв или перелом хряща, покрывающего одну из костей сустава. Хрящ может быть разорван, раздавлен или поврежден, а в редких случаях в хряще может образоваться киста.

    В колене такое повреждение хряща может произойти между бедренной костью (бедренной костью) и большеберцовой костью (большой берцовой костью). В голеностопном суставе костно-хрящевые поражения обычно возникают на таранной кости, которая представляет собой кость, соединяющую ногу со стопой.

    Симптомы

    После того, как первоначальная боль и дискомфорт, вызванные растяжением или растяжением, утихнут, люди обычно возобновляют или даже повышают уровень своей активности. Однако если произошло костно-хрящевое поражение, повседневная деятельность, которая оказывает давление на сустав, может привести к боли и отеку, хотя сустав обычно в порядке в состоянии покоя.Пациент с костно-хрящевым поражением часто ощущает тупую боль в суставе, а также может испытывать легкое защемление или щелчок в коленном или голеностопном суставе. Пораженный сустав также может казаться расшатанным.


    Причины и факторы риска

    Обычно костно-хрящевое поражение возникает при травме сустава, особенно при растяжении связок голеностопного сустава или при сильном искривлении колена. Люди, которые занимаются такими видами спорта, как футбол, футбол, регби и гольф, могут подвергаться риску костно-хрящевого поражения.Хотя причина таких поражений неизвестна, они могут быть связаны с генетической предрасположенностью к такому состоянию. Они также могут быть вызваны аномальным развитием костей, особенно у детей. Повторяющиеся травмы также связаны с развитием таких повреждений.

    Диагностика

    Диагностировать костно-хрящевое поражение во время травмы может быть непросто. На многих сканированиях может быть пропущено повреждение, вызванное поражением, которое также замаскировано растяжением или травмой, вызвавшей травму.

    Врач осмотрит сустав на предмет нестабильности и диапазона движений. Может быть назначен рентген, но разрыв хряща трудно увидеть на рентгеновском снимке, поэтому может потребоваться магнитно-резонансная томография (МРТ) или компьютерная томография (КТ). В некоторых случаях для диагностики костно-хрящевого поражения необходимы и МРТ, и КТ.

    Лечение

    Хотя ношение бандажа или гипса может облегчить дискомфорт при костно-хрящевом поражении, их обычно недостаточно для постоянного устранения проблемы, за исключением детей, которые хорошо поддаются безоперационному лечению.

    У взрослых такое состояние обычно требует хирургического вмешательства. Наиболее эффективный тип операции зависит от размера, локализации и тяжести поражения. Чаще всего хирург выполняет артроскопическое обследование и лечение. Поврежденный хрящ очищается и удаляется. Если повреждение небольшое, хирург может просверлить кость, что вызовет небольшое кровотечение и ускорит заживление. Если повреждение обширное, то для замены хряща можно вставить костный трансплантат.Для пожилых пациентов альтернативой может быть замена коленного сустава. Это не лучший вариант для более молодых пациентов, поскольку у молодых пациентов более вероятна неэффективность эндопротезирования коленного сустава и необходимость ревизии.

    После операции следует удерживать вес вне пораженного колена или лодыжки в течение четырех-шести недель. В некоторых случаях гипс необходимо носить частично или полностью на протяжении всего этого периода. Затем рекомендуется физиотерапия для восстановления пораженного колена или лодыжки. Подавляющее большинство пациентов не испытывают боли или отека даже через 10 лет после хирургического лечения таких повреждений голеностопного сустава.Лечение поражений колена более сложное, но также имеет многообещающие результаты.

    © 2000-2021 Компания StayWell, LLC. Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям лечащего врача.

    Не то, что вы ищете?

    Шишка в горле – алгоритм действий врача

    Аннотация

    Диагностика и лечение пациентов с жалобами на «комок в горле» остаются сложной междисциплинарной проблемой.Это связано с полиэтиологией факторов, вызывающих схожие симптомы, и эмпирическим подходом к лечению. «Комок в горле» – одно из клинических проявлений парестезии верхних дыхательных путей. По данным литературы, повод для обращения к отоларингологу имеет место в 4,1–5,0% случаев.

    Целью исследования было оптимизировать и улучшить диагностический и патогенетический подход к лечению «комка в горле».

    Материалы и методы . Для достижения указанной цели проведено комплексное обследование 38 пациентов, обратившихся к врачу-отоларингологу с жалобами на «комок в горле» в возрасте 18-45 лет (26 женщин и 12 мужчин). С целью оптимальной диагностики проведено общеклиническое обследование, осмотр ЛОР-органов, эндоскопическое исследование полости носа и носоглотки, микроларингоскопия; оценивалось состояние психоэмоционального статуса пациентов (консультация психолога и психиатра).

    Результаты. Проведено комплексное клиническое обследование 38 пациентов с жалобами на «комок в горле» в возрасте 18-45 лет. Психосоматические расстройства выявлены у 26 пациентов; Заболевания ЛОР-органов имели место у 12 пациентов. Все пациенты получали лечение в зависимости от диагностированной соматической, оториноларингологической и психосоматической патологии.

    https://doi.org/10.21802/gmj.2020.2.11

    Рекомендации

    Али КХМ, Уилсон Дж. Какова серьезность ощущения глобуса у людей, которые никогда не обращались за медицинской помощью? J Laryngol Otol. 2007; 121 (9): 865-868. DOI: https://doi.org/10.1017/S0022215106003380 [PMid: 17201987]

    Партия A J. Globus Pharyngeus. Часть 1. Ж. Ларингол Отол. 1988; 102 (2): 152-158. DOI: https://doi.org/10.1017/S0022215100104384 [PMid: 3346595]

    Biesinger E, Schrader M, Weber B. Остеохондроз шейного отдела позвоночника как причина ощущения глобуса и дисфагии.HNO. 1989; 37 (1): 33-35.

    Burns P, Timon C. Патология щитовидной железы и симптом глобуса: связаны ли они? Двухлетнее перспективное испытание. J Laryngol Otol. 2007; 121 (3): 242-245. DOI: https://doi.org/10.1017/S0022215106002465 [PMid: 16882360]

    Agada FO, Coatesworth AP, Grace ARH. Ретровертированный надгортанник как вариант Globus Pharyngeus. J Laryngol Otol. 2007; 121 (4): 390-392. DOI: https://doi.org/10.1017/S0022215106003422 [PMid: 17201983]

    Цыбульская Е.М.Globus Hystericus – соматический симптом депрессии? Роль электросудорожной терапии и антидепрессантов. Psychosom Med. 1997; 59 (1): 67-69. DOI: https://doi.org/10.1097/00006842-199701000-00009 [PMid:68]

    Finkenbine R, Miele VJ. Globus Hystericus: Краткий обзор. Gen Hosp Psychiatry. 2004; 26 (1): 78-82. (03) 00089-6. DOI: https://doi.org/10.1016/S0163-8343(03)00089-6

    Эта работа находится под лицензией Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 Международная лицензия.

    Комок в горле при остеохондрозе шейного отдела позвоночника: симптомы, лечение

    Ощущение инородного тела в горле часто называют комком. Одна из причин его возникновения – остеохондроз шейного отдела позвоночника. В этом случае человек может жаловаться на жжение, треск, удушье. Даже глотание слюны может быть затруднено.

    Симптомы

    Довольно часто возникает комок в горле при остеохондрозе шейного отдела.Симптомы в этом случае аналогичны тем, которые появляются при простуде. Человек жалуется на ощущение инородного предмета в горле, дискомфорт при глотании. Но заподозрить остеохондроз можно при появлении болей в области шеи. Врачи упомянули симптом под названием цервикалгия.

    Неприятные ощущения возникают из-за сдавления нервных корешков, поражения гортанного нерва. Это приводит к появлению костных разрастаний по бокам позвонков. Они раздражают мышцы, оболочки спинного мозга, связки.В межпозвонковых дисках может быть грыжевое образование. При этом человек жалуется не только на горло, у кого остеохондроз шейного отдела. Симптомы могут быть самыми разнообразными. Боль будет различаться в зависимости от того, какие позвонки поражены. Они могут быть сосредоточены в области подбородка, корня языка, уха при поражении диска, расположенного между 2-м и 3-м позвонками. Дискомфорт в области шеи и плечевого пояса появляется при проблемах с диском между 3-м и 4-м позвонками.Мышцы спины находятся в состоянии постоянного напряжения. При поражении других дисков боль может локализоваться в области предплечья и плеча, внутренней поверхности кистей, отдаваться в пальцы.

    Диагностика

    Возникшие ощущения инородного тела часто можно спутать с начинающейся болью в горле. В этом случае лучше провести самообследование или обратиться к терапевту. Этот специалист сможет точно определить остеохондроз шейного отдела.Симптомы – комок в горле, боли в шее, иногда в ушах, плечах, руках, затрудненное глотание. В этом случае у пациента будет нормальная температура, а признаков воспаления горла не будет.

    Часто сопутствующим симптомом остеохондроза, позволяющим заподозрить это заболевание, является головная боль. Также может возникнуть дискомфорт в области сердца и печени. Часто люди, ощущающие комок в горле при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, также жалуются на икоту, затрудненное дыхание.

    Точный диагноз можно получить, если вас осмотрят ЛОР, невропатолог и гастроэнтеролог. Кроме того, необходимо сделать рентген позвонков, сделать рентген пищевода. Но самый оптимальный метод обследования – МРТ.

    Тактика действий

    Если вы чувствуете дискомфорт в шее, лучше сходить на прием к терапевту. Он сможет помочь разобраться, что именно вызвало дискомфорт. Ведь в большинстве случаев такой дискомфорт свидетельствует о воспалительных процессах в горле.Но если терапевт исключил боль в горле или ОРЗ, то необходимо пройти обследование дополнительно.

    Необходимо знать, что комок в горле при остеохондрозе шейного отдела является признаком начала дегенеративных изменений хрящевой системы и дисков. Поэтому попытки справиться с недугом сами по себе чреваты только ухудшением состояния.

    Врач должен подобрать необходимую терапию в зависимости от того, насколько сильно поражены межпозвонковые диски.

    Назначенное лечение

    В большинстве случаев по мере прогрессирования заболевания в горле появляется уплотнение при остеохондрозе шейного отдела. Отзывы пациентов и врачей говорят о том, что при правильном подходе к лечению облегчить состояние вполне возможно.

    Основная задача терапии – остановить процесс разрушения хрящевой ткани. Также важно устранить воспаление, начавшееся из-за ущемления нервных окончаний. Это происходит из-за смещения позвонков и дисков.

    Симптомы можно снять с помощью согревающих гелей и мазей. Хорошо зарекомендовали себя физиотерапия и иглоукалывание. Также помогает физиотерапия и мануальная терапия.

    Уменьшить воспаление можно, если использовать специальные нестероидные средства. Это могут быть такие препараты, как Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин и другие.

    Используемые методы лечения и прописанные лекарства

    Для нейтрализации воспалительного процесса могут быть назначены такие процедуры, как фонофорез, электрофорез, солевые ванны, парафинотерапия, магнитотерапия, диадинамотерапия.За 7-10 таких процедур можно значительно облегчить состояние. Но стоит помнить, что при гипертонии, опухолях, кожных заболеваниях, а также во время беременности физиотерапевтические процедуры запрещены.

    Кроме того, проблемное место необходимо смазать специальными согревающими средствами, если вы уже начали ощущать комок в горле при остеохондрозе шейного отдела позвоночника. Лечение чаще всего проводится с помощью таких мазей: Диклак-Гель, Диклофенак, Диклоберл, Финалгон, Фастум-Гель и других подобных средств.Они способствуют снятию боли, кроме того, их употребление способствует нормализации тонуса мышц шеи.

    Массаж позволяет улучшить кровообращение, устранить зажимы и эффективно расслабить мышцы. Но делать это желательно только по назначению врача. Иглоукалывание также признано эффективным методом. Как вариант можно использовать аппликатор Кузнецова. Его кладут под шею на 30 минут.

    Требуется диета

    Врачи не устают говорить, что с развитием остеохондроза важно пересмотреть свой рацион.Необходимо значительно снизить потребление соли, отказаться от копченостей, ограничить употребление жирной, острой и жареной пищи. Выпечка и сладкие газированные напитки также негативно влияют на хрящевую ткань.

    При установке такого диагноза необходимо налегать на кисломолочные продукты, яйца, рыбу. Не забывайте о продуктах, содержащих клетчатку. Это могут быть самые разные овощи, зелень, фрукты. Кроме того, рацион можно расширить за счет нежирного красного мяса, крупяных продуктов, в том числе ржаного хлеба.

    Народные средства

    Поклонники альтернативной медицины знают методы, с помощью которых можно облегчить состояние. Тем, кто уже ощущает комок в горле при остеохондрозе шейного отдела, рекомендуют делать компрессы. Для этого необходимо приготовить кашицу из меда с картофелем. Он перекрывает проблемный участок и накручивается так, чтобы шея была теплой. Также можно замочить ржаной хлеб в теплой воде и сделать из него лепешку для компресса. Также эффективны крапива и алоэ.Для их приготовления листья этих растений мелко измельчают и выжимают из них сок.

    Для внутреннего применения можно использовать сельдерей. Необходимо залить 5 г этого растения литром кипятка. После того, как настой будет готов, можно пить его по 1 ст. л. трижды в день. Также считается интересный рецепт, согласно которому мякоть, извлеченная из 4 лимонов, смешивается с 5 очищенными головками чеснока. Применяется это лекарство ежедневно по 100 г. Но людям с проблемами с желудочно-кишечным трактом использовать такое средство запрещено.

    Возможные последствия

    Не откладывайте, если у вас уже есть комок в горле при остеохондрозе шейного отдела. Лечение помогает не только устранить неприятные симптомы, но и остановить процессы, разрушающие хрящевую ткань.

    Отказ от терапии чреват тем, что возможно повышение как артериального, так и внутричерепного давления. Но самое опасное – защемление нервных окончаний. Это вызывает чувство онемения в конечностях, плечевом поясе.В запущенных случаях это может даже привести к потере подвижности конечностей.

    Даже если вы не хотите принимать лекарства, не стоит отказываться от лечебной физкультуры и массажа. Упражнения помогают снизить стресс и, следовательно, снизить нагрузку на позвонки.

    Заболевание шейного отдела позвоночника и затруднение глотания – цервикогенная дисфагия – Caring Medical Florida

    Росс А. Хаузер, доктор медицины.

    Лечение нестабильности шейного отдела позвоночника лечит трудности с глотанием

    • В этой статье мы обсудим проблемы затрудненного глотания, поскольку они связаны с диагностикой заболевания шейного отдела позвоночника или нестабильности шейки матки, вызванной ослаблением, разрывом, повреждением связок на шее.
    • Нестабильность шейки матки на шее связана с затруднениями глотания и диагностирована как цервикогенная дисфагия.
    • Нестабильность шейки матки связана со сдавлением нерва шейного отдела позвоночника, что может быть «невидимой» причиной затруднений глотания.
    • Цервикогенная дисфагия не является проблемой, которую можно лечить изолированно, это, вероятно, один из множества симптомов, связанных с болью в шее и ее гипермобильностью.

    Когда в нашу клинику приходит пациент с проблемами глотания, трудности с глотанием обычно не являются проблемой изолированно.Пациент описывает в анамнезе выпуклые межпозвоночные диски на шее, курс инъекций кортизона, усиление боли в шее и уменьшение подвижности шеи

    Когда в нашу клинику приходит пациент с проблемами глотания, проблемы с глотанием обычно не являются проблемой изолированно. Хотя пациенты могут рассказать нам о своих затруднениях с глотанием, большинство из них обращаются с первичными жалобами на боль в шее или нестабильность шеи , расстройства, связанные с хлыстовой травмой или синдром после сотрясения мозга .Проблемы с глотанием могут сопровождаться головными болями, головокружением, нарушениями слуха , сильными мышечными спазмами в шее, наполнением ушей и это всего лишь несколько симптомов.

    В этой статье мы представим исследования, клинические наблюдения и результаты пациентов, чтобы предположить, что лечение нестабильности шейного отдела позвоночника с помощью регенеративных пролиферативных инъекций может помочь многим пациентам с затрудненным глотанием.

    Связь между нестабильностью шейного отдела позвоночника и затрудненным глотанием редко признавалась и по большей части игнорировалась.

    В 2013 году известный хорватский исследователь опорно-двигательного аппарата Векослав Гргич опубликовал статью, в которой была установлена ​​связь между нестабильностью шейного отдела позвоночника и затрудненным глотанием. ( 1 ) Он также отметил, что эта связь редко признавалась и по большей части игнорировалась. Ниже мы собираемся представить исследование, которое перенесет нас в 2020 год и посмотрим, насколько сильно изменилось за 7 лет. Удивительно, но это будет немного.

    Вот резюме обзора доктора Гргича. Посмотрите, звучит ли это знакомо в вашем случае:

    «Заболевания шейного отдела позвоночника, которые могут вызывать затруднения глотания (цервикогенная дисфагия), – это хроническая мультисегментарная / скелетно-мышечная дисфункция (дисфункция = функциональная блокада) фасеточных суставов, изменения физиологического искривления шейного отдела позвоночника , дегенеративные изменения (передние остеофиты (костные шпоры) ), грыжа переднего диска, остеохондроз, остеоартрит), воспалительные ревматические заболевания, диффузный идиопатический гиперостоз скелета (обширный кальциноз, который возникает в позвоночных связках в этом состоянии), травмы, состояния после операции на переднем отделе шейного отдела позвоночника, врожденные пороки развития и опухоли.

    Согласно нашим клиническим наблюдениям, дегенеративные изменения шейных дисков и фасеточных суставов и хроническая скелетно-мышечная дисфункция фасеточных суставов шейного отдела позвоночника являются нарушениями, которые могут вызывать затруднения глотания.

    Однако эти нарушения недостаточно признаны как причины дисфагии, и они даже не упоминаются при дифференциальной диагностике. “

    Было очевидно, что затруднения глотания у пациента исходят из шейного отдела позвоночника

    В данном случае представлен обзор Нью-Йоркского центра хиропрактики и физиотерапии, опубликованный в обзоре Clinical Medicine Insights.В отчетах о случаях , ( 2 ) врачи признали, что когда у кого-то возникают трудности с глотанием, это могут быть «нарушения секреции слюны, плохая оральная моторная координация, нервно-мышечная слабость, нейродегенеративные заболевания, инсульт и структурные изменения, которые могут привести к нарушениям глотания». Но здесь они представили случай, который сочли достаточно поразительным, чтобы опубликовать результаты. Что сделало этот случай таким поразительным? Было ясно, что трудности с глотанием у пациентки исходили из шейного отдела позвоночника.

    Прослушать дело:

    • Пожилая женщина с ригидностью верхней части шеи и дисфагией обратилась за хиропрактикой.
    • Ее рентгенологические данные свидетельствуют о шейном спондилезе с вертикальным атлантоаксиальным подвывихом (нестабильность C1-C2, вызывающая неестественные движения в позвонках).
    • После 20 сеансов хиропрактики пациент испытал полное избавление от проблем с шеей и затрудненное глотание.

    Как это произошло?

    • В этом случае ствол мозга мог быть сдавлен зубцовым отростком оси из-за нестабильности C1 / 2.

    Вывод из всего этого?

    • Цервикогенная дисфагия является цервикальной причиной затруднения глотания.
    • Жалобы на шейку матки в связи с дисфагией в большинстве случаев недооцениваются.

    Цервикогенная дисфагия, вызванная нестабильностью шейного отдела позвоночника / шеи, не может быть недооценена. В этом случае хиропрактика смогла помочь устранить трудности с глотанием. Как мы обсудим ниже в нашем офисе, мы будем использовать методы хиропрактики с доктором.Брайан Хатчесон, а также инъекции пролотерапии, которые помогают удерживать изменения на месте и обеспечивают прочность и стабильность спинных связок.

    Мальротация C2 может вызвать затруднения глотания

    На этом рентгеновском снимке одного из наших пациентов мы видим мальротацию C2. Пунктирная центральная линия показывает, где должен быть центр C2. Мы видим, что C2 сдвинут далеко вперед. Восстановление C2 в его естественном положении может облегчить трудности с глотанием, а также многие симптомы, связанные с нестабильностью шейного отдела позвоночника.

    Далее следует видео Росс Хаузер, доктор медицины, где нестабильность шейного отдела позвоночника связана с дисфункцией шейного нерва.

    В этом видео Росс Хаузер, доктор медицины, объясняет функциональную динамику и возможные решения проблем с глотанием.

    Сводная стенограмма видео

    При глотании задействованы многие черепные нервы:

    • Черепный нерв V или тройничный нерв , включает мышцы кусания, жевания и глотания
    • Черепной нерв VII или лицевой нерв , который помимо помощи при глотании участвует во вкусовых ощущениях и слюнных железах
    • Черепной нерв X или блуждающий нерв
      • Блуждающий нерв играет жизненно важную роль в глоточной фазе глотания.Вот что происходит на этом этапе:
        • Голосовые связки закрывают гортань, чтобы пища и жидкости не попадали в дыхательные пути и легкие. Когда гортань закрывается, надгортанник (кожный лоскут, предотвращающий удушье) перемещается, чтобы покрыть его.
        • Пациенты с затруднениями глотания, вызванными нарушением глоточной фазы, могут страдать от:
          • Кашель при глотании
          • Затруднение дыхания при глотании
          • Ощущение удушья
          • Изменение голоса при глотании
          • Более тяжелые случаи могут включать попадание частиц пищи в легкие и появление симптомов пневмонии или самой пневмонии.
    • IX черепной нерв или языкоглоточный нерв , который приводит в движение мышцы языка и горла
    • Черепный нерв XII или подъязычный нерв , который контролирует мышцы в глотке (горло) и помогает перемещаться изо рта в пищевод.

    Все эти нервы проходят вокруг передних позвонков шейного отдела позвоночника, особенно в точках C1 – C2. Когда у кого-то действительно наблюдается нестабильность шейки матки, это обычно происходит из-за чрезмерного растяжения связок в задней части шеи. Когда эти связки слабы, повреждены или разорваны, происходит то, что шейные позвонки смещаются вперед, когда они двигаются вперед, они могут ослабить нервный импульс через эти различные нервы. Могут возникнуть и другие симптомы, такие как удушье от выделений, слюна или слизь. Может возникнуть затруднение при разговоре, как будто ваши мышцы слишком слабы, чтобы говорить.

    В нашем офисе мы используем инъекционные методы, такие как пролотерапия, для стабилизации шейного отдела позвоночника. У многих пациентов мы можем обратить эти симптомы вспять, стабилизируя шейный отдел позвоночника и восстанавливая естественный изгиб шеи.Это объясняется ниже.

    Несмотря на то, что у меня проблемы с шеей, меня отправили на эндоскопию – Эзофагогастродуоденоскопия

    Часто мы слышим историю, которая звучит примерно так:

    У меня были хронические проблемы с шеей. Одна из моих проблем в том, что со временем мне стало труднее глотать пищу. Меня отправили на эндоскопию, чтобы исключить проблемы с пищеварением, я уже прошла достаточно рентгеновских снимков и МРТ, чтобы исключить рак. Я знаю, что трудности с глотанием возникают из-за проблем с шеей.Моя диета за последние несколько месяцев все чаще превращается в постоянное меню из супов и бульонов. Я чувствую, что что-то застряло у меня в горле, я много отрыгиваю, я беспокоюсь о еде из-за страха подавиться едой. Я также обнаружил, что много раз, когда я пытаюсь сглотнуть, я чувствую, что собираюсь упасть в обморок или потерять сознание.

    Моя эндоскопия оказалась безрезультатной

    «Если она будет держать голову неподвижно, она сможет глотать»

    Затруднения глотания и костные шпоры

    В медицинском сообществе не так много исследований, посвященных исключительно проблемам глотания в связи с нестабильностью шейного отдела позвоночника.Но есть много ключей, которые явно устанавливают связь.

    В апрельском выпуске журнала Journal of Bodywork and Motion Therapy за апрель 2017 года объединенная группа исследователей из Университета Падуи и Университета Болоньи в Италии задокументировала историю болезни молодой пациентки с затрудненным глотанием ( 3). )

    • Больная обратилась с жалобами на боли в шее и нарушение функции глотания, которое уменьшилось за счет изометрического сокращения шейных мышц.Изометрическое сокращение – это обычное упражнение, при котором мышцы и суставы удерживаются в статическом положении.
    • Другими словами, пациентка смогла найти положение, при котором, если она не двигала головой, она могла глотать. Если она стабилизирует шею, она сможет глотать.

    В этом клиническом исследовании врачи выполнили МРТ, на котором было выявлено переднее выступание диска C5-C6, связанное с поражением передней продольной связки. Рентгенограмма с барием показала небольшой передний остеофит шейки матки (костная шпора) на уровне C6.

    Заключение: Диагностическая гипотеза заключалась в сочетании дисфункции шейного диска, связанной с остеофитом C6, и пониженной функциональной стабильности И разрывом связки.

    • Итак, у нас есть ключ к разгадке: разрыв связок, нестабильность шейки матки вызывает затруднения глотания. Стабилизируйте шею, можно глотать.

    В поисках ключей к разгадке, когда хирургическое вмешательство и лечение не помогают устранить трудности с глотанием.

    Мы видели много пациентов с дегенеративным заболеванием шейного отдела позвоночника, которые больше не могут переносить длительное употребление наркотических обезболивающих в высоких дозах или тревогу или депрессию после посещения специалиста после того, как специалист их вызвал.Один из ключей к тому, что мы сможем помочь этим людям с их проблемами, в том числе с проблемами глотания, – это если вы наденете им шейный воротник, почувствуют ли они облегчение? Если ответ положительный, значит, ошейник обеспечивает недостающую нестабильность шейного отдела шеи.

    Мы действительно видим людей с прогрессирующим остеохондрозом шейного отдела позвоночника, у которых имеется или имелось значительное образование костной шпоры. Многим из этих пациентов была сделана операция по удалению костных шпор, но трудности с глотанием остались. Если бы не костные шпоры давили на пищевод, что это могло быть? Почему у этих людей все еще возникают трудности с глотанием после операции? Давай выясним.

    Затруднения глотания и диффузный идиопатический гиперостоз скелета – «недооцененное явление»

    Точно так же цервикогенная дисфагия может быть вызвана диффузным идиопатическим гиперостозом скелета , (DISH) состоянием, при котором шейные связки и их прикрепления к позвонкам (энтезы) подвергаются кальцификации и оссификации.В общем, мягкие ткани кальцинировались или превратились в костные шпоры. Костные шпоры вызывают непроходимость пищевода. У стареющих пациентов мужчины в большей степени, чем женщины, подвержены затруднениям с глотанием, связанным с диффузным идиопатическим гиперостозом скелета.

    Диффузный идиопатический гиперостоз скелета – более распространенное заболевание, чем думали некоторые врачи. Врачи в Нидерландах выпустили это предупреждение в журнале The Spine Journal :

    .

    «Диффузный идиопатический гиперостоз скелета как причина дисфагии и / или обструкции дыхательных путей может быть все более частым и недооцененным явлением.”( 4 )

    Диффузный идиопатический гиперостоз скелета может быть вызван дегенеративным износом, как упоминалось выше, в результате возраста или чрезмерного использования. Как и в случае любой костной шпоры, костные шпоры формируются для стабилизации сустава. Диффузный идиопатический гиперостоз скелета развивается, чтобы стабилизировать цервикальную нестабильность, превращая поврежденные прикрепления мягких тканей в костные. Это, к сожалению, искажает шейный отдел позвоночника и приводит к различным симптомам, связанным с шейным отделом матки, помимо трудностей с глотанием.

    • Еще одна подсказка, связывающая шейные связки с проблемами глотания.

    Проблемы с глотанием могут быть дегенеративным заболеванием ослабленных шейных связок

    А теперь давайте рассмотрим исследование, опубликованное в медицинском журнале Spine за март 2019 г. ( 5 ). Это исследование было проведено отделением ортопедической хирургии Высшей школы медицинских и стоматологических наук Университета Кагосима, Япония. Целью данного исследования было выяснить, связано ли выравнивание шейки матки (шеи) с дисфагией у пациентов с шейным диффузным идиопатическим гиперостозом скелета.

    Вот что озадачило исследователей:

    • Диффузный идиопатический гиперостоз скелета включает широкий спектр окостенений связок (кальцификация связок), которые могут вызывать дисфагию. Однако даже у пациентов с высокой степенью окостенения может быть только легкая дисфагия. Дисфагия возникает в результате сдавления пищевода из-за окостенения; однако точная причина дисфагии неизвестна.

    Итак, они обследовали 5 пациентов с выраженной дисфагией из-за переднего гиперостоза шейки матки (костные шпоры), которым было выполнено удаление кости, и пять пациентов с легкими симптомами, которых только наблюдали.

    • Инструмент оценки питания-10 (EAT-10) (большинство из вас знает, что это оценка глотания) показал высокую степень дисфагии у людей, перенесших операцию по удалению кости, по сравнению с группой, не принимавшей хирургического вмешательства.
    • В хирургической группе оценка EAT-10 значительно снизилась после операции, и наблюдалось улучшение дисфагии.
    • Был сделан вывод: «Ограничение сгибания из-за анкилоза шейного отдела позвоночника может быть одной из причин дисфагии у пациентов с ДИГ.”

    О чем говорит нам это исследование?

    • Проблемы с глотанием могут быть дегенеративным заболеванием ослабленных шейных связок
    • Ослабленные шейные связки шеи вызывают нестабильность шеи
    • Нестабильность шеи вызывает аномальные движения шейных позвонков
    • Аномальное движение вызывает костные шпоры
    • Костные шпоры вызывают затруднения глотания.

    Проблемы с глотанием: Проблема с дисфункцией вегетативной нервной системы?

    Затруднение глотания также может быть связано с дисфункцией вегетативной нервной системы, которая может быть вызвана синдромом Барре-Лье , также известным как задний шейный симпатический синдром и шейно-краниальный синдром. Это может быть серьезным изнурительным состоянием, при котором вегетативная нервная система в области головы и шеи не работает должным образом. Почти у всех пациентов, которых мы наблюдаем, существует связь между нестабильностью шейного отдела позвоночника и возникновением синдрома Барре-Лье .

    Глотание – очень сложный процесс, который затрагивает ротовую полость, глотку и пищевод. Многие нервы и мышцы влияют на правильное функционирование этих частей, и хотя часть процесса глотания находится под произвольным контролем, большая часть его является непроизвольной.Нестабильность шейного отдела позвоночника может влиять как на произвольную, так и на непроизвольную реакцию.

    • Еще одна подсказка, связывающая шейные связки с проблемами глотания.

    МРТ шеи показывает выпуклые диски в точках c5-c6, вызывающие сужение субарахноидального пространства. Пространство между паутинной оболочкой и мягкой мозговой оболочкой, содержащее спинномозговую жидкость и крупные кровеносные сосуды, кровоснабжающие головной и спинной мозг. У человека на этой МРТ были боли в шее, головные боли, трудности с глотанием, синусит, проблемы с балансом, связанные с нестабильностью шейного отдела позвоночника.

    Проблемы с глотанием: Проблема возраста?

    Мышцы и поддерживающие конструкции шеи обеспечивают хорошую глотательную функцию. С возрастом дегенеративные заболевания могут поражать мышцы, сухожилия и связки, которые помогают нам глотать.

    Исследование, опубликованное в журнале Current Opinion in Otolaryngology & Head and Neck Surgery ( 6 ), предполагает, что хирурги и клиницисты исследуют междисциплинарные перспективы и инициативы ( это не что-то одно, вызывающее проблему , и вам может потребоваться изучить «инновационные» и разнообразные методы лечения).

    Одна вещь, которую исследователи считают инновационной, – это упражнения на глотание. Это необходимо для создания мускульной структуры глотательного механизма. Для наращивания мышц нужны крепкие сухожилия и связки. Вам предстоит столкнуться с проблемой нестабильности шейки матки.

    • Еще одна подсказка, связывающая шейные связки с проблемами глотания. На этом этапе должно быть ясно, что есть ссылка. Следующий шаг – как нестабильность шейки матки влияет на осанку.

    Проблемы с глотанием: проблема с осанкой?

    В медицинском журнале Dysphagia , ( 7 ) исследователи обсудили взаимосвязь между ротоглоточной дисфагией (задняя часть глотки) и ее связь с заболеваниями шейного отдела позвоночника и нарушениями осанки, вызванными врожденными или приобретенными нарушениями.

    Они пишут: «Этиология и диагноз дисфагии анализируются, уделяя особое внимание патологии шейного отдела позвоночника , связанной с дисфагией, поскольку тяжелые нарушения шейного отдела позвоночника и нарушения осанки в значительной степени считаются причиной нарушений глотания».

    • сколиоз,
    • кифоз – лордоз,
    • и остеофиты являются основным направлением поиска связи между заболеваниями шейного отдела позвоночника и дисфагией.

    «Для врачей важно знать, что вызывает ротоглоточную дисфагию в случаях шейного отдела позвоночника и нарушений осанки.Более того, оптимальное лечение дисфагии, включая использование терапевтических приемов во время глотания, упражнения для шеи и хирургическое лечение (следует обсудить с пациентами) ».

    Затруднения глотания, вызванные зубцовым отростком оси из-за нестабильности C1 / 2

    В журнале Clinical Medicine Insights была опубликована статья Нью-Йоркского центра хиропрактики и физиотерапии, New York Medical Group, Гонконг, Китай, за декабрь 2019 г. Отчеты о болезни .( 8 ) Статья озаглавлена: «Необычная причина дисфагии у пациента с шейным спондилезом». Что было необычной причиной? Нестабильность шейного отдела позвоночника. Вот представлен необычный футляр:

    «Учитывая, что причины дисфагии различаются от пациента к пациенту, необходимы индивидуальные планы лечения, адаптированные к конкретным состояниям пациентов. Здесь мы представляем случай пожилой женщины с ригидностью верхней части шеи и дисфагией , которая обратилась за хиропрактикой. Рентгенологические данные свидетельствуют о шейном спондилезе с вертикальным атлантоаксиальным подвывихом .После 20 сеансов хиропрактики пациент испытал полное избавление от проблем с шеей и затруднений при глотании.

    Ритмичные глотательные движения контролируются центральной схемой ствола мозга, генерирующей паттерны. В этом случае ствол мозга мог быть сдавлен зубцовым отростком оси из-за нестабильности С1 / 2 .

    Цервикогенная дисфагия является цервикальной причиной затруднения глотания. Жалобы на шейку матки в связи с дисфагией в основном недооцениваются .Высокая степень клинического подозрения имеет решающее значение для своевременного вмешательства ».

    В этом случае результаты могли быть достигнуты из-за того, что позвонки c1 / c2 были выровнены обратно.

    Затруднения глотания: вовлечение ВНЧС с нестабильностью шейки матки

    В журнале оральной и челюстно-лицевой хирургии: официальный журнал Американской ассоциации челюстно-лицевых хирургов , ( 9 ) врачи рассмотрели дисфагию на оральной стадии (затруднения глотания, начинающиеся во рту) с потенциальным влиянием на функцию. и благополучие пациентов.

    Чтобы изучить влияние функции у пациентов с височно-нижнечелюстным суставом, врачи обследовали 178 пациентов с дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава.

    • Из 178 участников ДВНЧС 99% сообщили по крайней мере об одном симптоме или признаке дисфагии на оральной стадии.
    • Физические лица, представляющие
      • подвывих челюсти (80%),
      • дегенеративное поражение суставов (67%),
      • и миофасциальное болевое расстройство (40%) чаще всего сообщали о дисфагии на оральной стадии.

    Нет сомнений в том, что пациенты с ВНЧС страдают от затрудненного глотания, но есть ли у них нестабильность шейки матки и затрудняет ли это глотание?

    У многих пациентов мы видим первичные проблемы, связанные с болью в шее и нестабильностью шейки матки, мы видим проблемы с височно-нижнечелюстным суставом.У многих пациентов с проблемами ВНЧС мы видим боль в шейном отделе шеи. Удивительно, но, несмотря на исследования, предполагающие эту связь, многие пациенты не знали, что их боль в челюсти может быть проблемой, исходящей от шеи.

    В медицинском журнале Clinical Oral Investigations , ( 10 ) хирурги-стоматологи в Бельгии установили связь.

    Они провели исследование по поиску возможных корреляций между клиническими признаками височно-нижнечелюстных расстройств (ВНЧС) и заболеваниями шейного отдела позвоночника.

    • Тридцать один последовательный пациент с симптомами ВНЧС и 30 контрольных пациентов прошли стандартизированное клиническое обследование жевательной системы, оценив диапазон движений нижней челюсти, функцию височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) и боль в ВНЧС и жевательных мышцах.
    • После этого пациенты были направлены на клиническое обследование шейного отдела позвоночника для оценки сегментарных ограничений, болезненных точек при пальпации мышц, гипералгезии и гипермобильности.
    • Результаты показали, что сегментарные ограничения (особенно на уровнях C0-C3) и болезненные точки (особенно в грудино-ключично-сосцевидной и трапециевидной мышцах) значительно больше присутствуют у пациентов с ВНЧС, чем у контрольных субъектов

    Проблема с жевательными мышцами, которая приводит к проблемам в шейном отделе позвоночника и всей осанке

    С затруднениями глотания трудно справиться, потому что в некоторых случаях пациента, возможно, в вашем, вам придется постоянно «чистить лук», чтобы найти истинную первопричину проблемы пациента.Проблемы с глотанием могут быть не первичной жалобой пациента, а одной из многих жалоб, на которые, по-видимому, нет ответа. Здесь мы исследуем, влияют ли мышцы челюсти на шейный отдел позвоночника, и могут ли проблемы с глотанием, а также многие другие проблемы, от которых вы страдаете, быть вызваны этой связью.

    В европейском ортодонтическом журнале , ( 11 ) врачи Японии обнаружили связь:

    • В этом исследовании врачи сравнили распределение нагрузки на нижнюю челюсть и смещение шейного отдела позвоночника.Проще говоря, как нестабильность ВНЧС и гипермобильность челюсти негативно повлияли на шейный отдел позвоночника.
    • Что они нашли? «() Дисбаланс между правой и левой жевательными мышцами антагонистически действует на смещение шейного отдела позвоночника , т.е. морфологические и функциональные характеристики у пациентов с боковым смещением нижней челюсти могут играть компенсаторную роль в контроле позы».

    Что? ВНЧС изменили вашу осанку из-за нагрузки на шейный отдел позвоночника? Разве осанка не является проблемой затруднения глотания? Разве осанка – не проблема всего?

    Операция по поводу нарушения глотания – высокий риск – низкая награда?

    Если вы посмотрите на вышеприведенное исследование, особенно когда большая часть его проведена оральными хирургами и нейрохирургами, нетрудно увидеть, что операция по поводу проблем с глотанием – это процедура с высоким риском и низкой наградой.Однако давайте проясним: бывают случаи, когда операция необходима, особенно если имеется анатомическая деформация, которая может угрожать жизни.

    А как насчет костных шпор?

    Использование упражнений для облегчения глотания у пациентов с нестабильностью шейки матки явно лучше хирургического вмешательства для пациентов, желающих избежать хирургического вмешательства. Проблемы хирургической коррекции затруднений глотания из-за разрастания костей (остеофитов или костных шпор) задокументированы в этом исследовании турецких хирургов из Военно-медицинской академии Гюльхане и военного госпиталя Гелиболу.

    Это исследование было представлено в журнале The Journal of Craniofacial Surgery ( 12 ) и обсуждает преимущества и недостатки хирургических вмешательств на передних шейных остеофитах. (Фронтальный разрез в области горла или рта, чтобы получить шпоры шейной кости).

    Врачи изучили оперативные записи пациентов с передними шейными остеофитами, которым не было положено традиционного лечения и которым была выполнена остеофитэктомия (удаление костной шпоры).

    Пять пациентов прооперированы трансцервикальным переднебоковым методом (разрез шеи), 3 пациента – трансоральным методом (через рот). Те, кто использовал трансцервикальный метод, могли столкнуться с осложнениями. Хотя трансоральная процедура намного безопаснее, пациенты могут столкнуться с послеоперационной болью, длительным периодом заживления и такими заболеваниями, как гематома, нестабильность шейки матки и инфекция после операции.

    Хотя обе операции могут улучшить трудности с глотанием, было предупреждено о цене осложнений и дальнейшей нестабильности в будущем.Исследователи предположили, что трансоральный доступ не рекомендуется из-за медленного времени заживления и послеоперационной боли, хотя он обеспечивает более легкий доступ к позвоночнику.

    Вызывает ли хирургическое вмешательство трудности с глотанием?

    В марте 2019 года в журнале Clinical Neurology and Neurosurgery , ( 13 ) исследователи из Медицинской школы Дэвида Геффена и отделения нейрохирургии Kaiser Permanente обсудили зарегистрированные случаи дисфагии после передней шейной дискэктомии и слияния.Исследователи отметили, что до 79% (4 из 5 хирургических пациентов) будут страдать от затрудненного глотания.

    См. Нашу статью Дискэктомия и слияние передней шейки матки – доказательства . Здесь мы обсуждаем доказательства того, что эта операция может вызвать еще большую нестабильность и деформацию шейного отдела позвоночника

    Возвращаясь к этому исследованию, проведенному в марте 2019 года, исследователи выяснили, что вызвало эти проблемы с глотанием и почему, по-видимому, врачи не исследуют эту проблему.Исследователи отметили: «Тем не менее, не было исследований, которые бы специально рассматривали разработку критериев снижения частоты дисфагии для амбулаторных ACDF».

    Что вызвало затруднения при глотании? Исследователи нашли ТОЛЬКО ОДИН ВЕЩЬ:

    .
    • Одноуровневый ACDF в верхнем шейном отделе позвоночника (C2-3, C3-4) оказался единственным фактором риска дисфагии при продолжительности пребывания в больнице более 48 часов.
    • «Эти данные следует использовать для , за исключением пациентов , которым была проведена амбулаторная одноуровневая операция ACDF для уменьшения значительной послеоперационной дисфагии.”

    Лечение нестабильности шейного отдела позвоночника лечит трудности с глотанием

    В этом видео DMX-визуализация отображает результаты пролотерапии на изображениях до и после лечения. После лечения этого пациента проблема защемления нерва в шейном отделе позвоночника решилась. Пролотерапия обсуждается ниже. Пролотерапия – это процедура инъекции регенеративной медицины , в которой используется декстроза, простой сахар, в качестве пролифератора для восстановления структур мягких тканей.

    Это видео демонстрирует облегчение грыжи межпозвоночного диска шейки матки и симптомов, связанных с пациентом.

    • В этом видео мы используем Digital Motion X-Ray (DMX), чтобы проиллюстрировать полное разрешение защемления нерва на шее и сопутствующих симптомов шейной радикулопатии.
    • A до цифрового рентгеновского снимка в 0:11
    • В 0:18 DMX выявляет полностью закрытые нервные отверстия и частично закрытые нервные отверстия
    • В 0:34 DMX через три месяца после того, как этот пациент получил две пролотерапии
    • В 0:46 ранее полностью закрытые нервные отверстия теперь открываются больше, снижая давление на нерв
    • В 1:00 еще один DMX два месяца спустя и после того, как этот пациент получил четыре пролотерапии
    • В 1:14 ранее полностью закрытые нервные отверстия теперь нормально открываются во время движения

    Мы увидим много пациентов, которым рассказали об операциях

    Мы увидим много пациентов, которым рассказали об операциях, таких как те, о которых говорилось выше, и предложили хирургическую консультацию по поводу его / ее проблемы с глотанием, если есть опасения, что проблема связана с дивертикулом или выпячиванием горла.Однако хирургическая рекомендация часто нарушается из-за сложности диагностики.

    Может быть предложено консервативное лечение, чтобы увидеть, оправдана ли операция или, что еще лучше, ее можно избежать.

    Рекомендации для облегчения симптомов могут включать мягкую диету, исключение кофеина или алкоголя из рациона, изменение консистенции продуктов, чтобы облегчить их глотание, поднятие головы во время сна или терапию для укрепления глотательных мышц, особенно при глотании. трудности, по-видимому, являются результатом неврологического расстройства.В определенных ситуациях могут быть прописаны препараты, замедляющие выработку желудочного сока, миорелаксанты или антациды.

    Однако правда в том, что человек, страдающий от этого часто болезненного и изнурительного состояния, может быть осмотрен многочисленными специалистами, но все же не может найти решения для симптомов и, следовательно, не понять, почему это состояние вообще существует.

    В нашем офисе мы проводим медицинский осмотр и используем наш ультразвуковой и рентгеновский аппарат Digital Motion, описанный в видео выше, чтобы выяснить причину проблемы, а не просто попытаться устранить симптомы.Это помогает нам определить, смотрим ли мы, как это часто бывает, на дисфункцию вегетативной нервной системы, проблему осанки, проблему дегенеративного старения или, возможно, проблемы, связанные с височно-нижнечелюстным суставом.

    Проблемы с глотанием, а также множество других симптомов, включая боль в шее, глазах и лице, шейное головокружение, головокружение и звон в ушах, хорошо поддаются лечению с помощью пролотерапии связок шеи.

    По нашему мнению, пролотерапия является наиболее безопасным и эффективным нехирургическим методом лечения повреждений связок .Он стимулирует организм восстанавливать поврежденные и ослабленные участки, вызывая легкую воспалительную реакцию. Поскольку тело лечится от воспаления, пролотерапия стимулирует заживление.

    Как упоминалось ранее, затруднение глотания также может быть связано с дисфункцией вегетативной нервной системы. Хотя фактическая причина этой дисфункции может быть неуловимой, известно, что нейротерапия в области головы и шеи помогает при затруднениях глотания. Нейротерапия включает инъекции анестетиков, которые помогают нервам восстановиться. .Например, если пациент ранее перенес операцию в области рта или шеи, шрамы будут инъецированы, поскольку они могут действовать как «поля помех» для вегетативной нервной системы.

    Туманность мозга, затрудненное дыхание и глотание, головокружение, шум в ушах

    История Брэда найдет отклик у многих из вас. Он опишет те же симптомы и сочетание симптомов, которыми страдают многие наши пациенты, когда впервые видят нас.

    История Брэда уникальна, возможно, она не типична для пациентов, которых мы видим.Брэд лечился с помощью инъекций пролотерапии и методов коррекции изгиба шеи. Не все добьются таких результатов, так как результаты лечения будут разными.

    Мы особенно хотим выделить его случай, потому что у него есть некоторые необычные странные ощущения в ухе и затрудненное дыхание из-за проблемы с его сокращающейся диафрагмой.

    Список симптомов пациента:

    • Звон в ушах и ощущение горячего воска в ушах. Он также сообщил, что у него в ушах ползали пауки.
    • Сильное головокружение. Пациент описывает, что он находился в машине, а затем из ниоткуда у него начиналось головокружение, и казалось, что машина переворачивается с ног на голову.
    • Мозговой туман
    • Сжимающая диафрагма
      • Описание пациента на 1:32: «Я бы просто сидел или стоял там, неважно что, и внезапно я не мог дышать. В конце концов, я мог глубоко вдохнуть воздух и, наконец, смог дышать.
    • Проблемы с глотанием: у него во рту образовывалась слюна, и это было так, как если бы он тонул.Это вызовет панические атаки.
    • Пациент также сообщил, что, когда он повернул голову вправо, он потерял контроль над всеми своими мышцами и «упал».

    У пациента эти симптомы сохранялись в течение 3-4 месяцев. Все началось с падения с лестницы. Симптомы не развивались месяцами

    • Пациент упал с лестницы с высоты 12 футов. Он ударился о раковину, и его голова резко упала
    • Его симптомы начали развиваться через четыре месяца после падения

    В связи с характером травмы и повреждением связок шейного отдела позвоночника пациент прошел восемь сеансов пролотерапии.Вот его описание:

    • После восьми сеансов пациент сообщает, что «почти все ушло». Небольшой звон в ушах остается, но уменьшается.
    • Пациент не осознавал, насколько сильным был его мозговой туман. Во время своего первого визита у него возникли трудности с заполнением документов. Во время своего последнего визита он понял, что заполнить документы «очень легко». Именно тогда он понял, насколько сильно затуманен его мозг.
    • Проблемы с диафрагмой исчезли после 4-го или 5-го посещения вместе с затруднением глотания.

    Исследование нестабильности шейки матки и пролотерапия

    Caring Medical опубликовала десятки статей об инъекциях пролотерапии в качестве лечения трудно поддающихся лечению заболеваний опорно-двигательного аппарата. Мы собираемся сослаться на два из этих исследований, поскольку они касаются нестабильности шейки матки и множества связанных с ней симптомов, включая проблемы с глотанием или цервикогенную дисфагию.

    В нашем собственном исследовании наша исследовательская группа Caring Medical опубликовала всесторонний обзор проблем, связанных с ослаблением поврежденных шейных связок шеи.( 14 )

    Вот что мы написали: «На сегодняшний день нет единого мнения по поводу диагноза нестабильности шейного отдела позвоночника или традиционных методов лечения, которые облегчают проблемы с хронической нестабильностью шеи, подобные упомянутым выше. В таких случаях пациенты часто ищут альтернативные методы лечения боли и облегчения симптомов. Пролотерапия – одно из таких методов лечения, которое предназначено для острых и хронических травм опорно-двигательного аппарата, включая те, которые вызывают хроническую боль в шее, связанную с основной нестабильностью суставов и слабостью связок.Хотя эти классификации симптомов должны быть очевидными признаками пациента, находящегося в бедственном положении, причина проблем не так очевидна. Более того, к сожалению, часто нет корреляции между гипермобильностью или подвывихом позвонков, клиническими признаками или симптомами или неврологическими признаками (например, затруднениями глотания) или симптомами. Иногда симптомы отсутствуют, что еще больше расширяет и без того очень широкий спектр возможных диагнозов нестабильности шейки матки ».

    В этом исследовании мы продемонстрировали, что шейные связки шеи являются основными стабилизирующими структурами шейных фасеточных суставов шейного отдела позвоночника и являются основным источником хронической боли в шее, а в случае симптомов цервикогенной дисфагии – шейного отдела позвоночника. нестабильность.

    Резюме и свяжитесь с нами. Мы можем вам помочь? Как мне узнать, хороший ли я кандидат?

    Мы надеемся, что вы нашли эту статью информативной и помогли ответить на многие вопросы, которые могут у вас возникнуть в отношении болезни шейного отдела позвоночника и затрудненного глотания. Как и вы, мы хотим убедиться, что вы подходите для нашей клиники, прежде чем принять ваш случай. Хотя наша миссия – помочь как можно большему количеству людей с хронической болью, к сожалению, мы не можем принять все случаи. У нас многоэтапный процесс, поэтому наша команда может действительно узнать вас и ваше дело, чтобы убедиться, что вы подходите для уникального тестирования и лечения, которое мы предлагаем здесь.

    Пожалуйста, посетите форму кандидата для пациентов Hauser Neck Center

    Артикул:

    1 Гргич В. Цервикогенная дисфагия: затруднения глотания, вызванные функциональными и органическими нарушениями шейного отдела позвоночника. Liječnički vjesnik. 2013 30 апреля; 135 (3-4): 0-. [Google Scholar]
    2 Chu EC, Shum JS, Lin AF. Необычная причина дисфагии у больного шейным спондилезом. Информация о клинической медицине: отчеты о случаях. 2019 декабрь; 12: 1179547619882707.[Google Scholar]
    3 Verlaan JJ, Boswijk PF, de Ru JA, Dhert WJ, Oner FC. Диффузный идиопатический скелетный гиперостоз шейного отдела позвоночника: недооцененная причина дисфагии и обструкции дыхательных путей. Журнал Spine. 2011 1 ноября; 11 (11): 1058-67. [Google Scholar]
    4 Марджелли М., Ванти К., Виллафанье Дж. Х., Андреотти Р. Боль в шее и дисфагия, связанные с протрузией диска и снижением функциональной стабильности: отчет о клиническом случае. Журнал работы с телом и двигательной терапии. 2017 1 апреля; 21 (2): 322-7.[Google Scholar]
    5 Кавамура И., Томинага Х., Танабе Ф., Ямамото Т., Танигучи Н. Цервикальное выравнивание переднего гиперостоза шейки матки, вызывающего дисфагию. Позвоночник. 2019 1 марта; 44 (5): E269-72. [Google Scholar]
    6 Джардин М., Майлз А., Аллен Дж. Э. Глотательная функция в пожилом возрасте. Современные мнения в отоларингологии и хирургии головы и шеи. 1 декабря 2018; 26 (6): 367-74. [Google Scholar]
    7 Пападопулу С., Экзархакос Г., Берис А., Плумис А. Дисфагия, связанная с нарушениями осанки и шейного отдела позвоночника.Дисфагия. 2013 декабрь 1; 28 (4): 469-80. [Google Scholar]
    8 Chu EC, Shum JS, Lin AF. Необычная причина дисфагии у больного шейным спондилезом. Информация о клинической медицине: отчеты о случаях. 2019 декабрь; 12: 1179547619882707. [Google Scholar]
    9 Gilheaney St, Stassen LF, Walshe M. Распространенность, природа и лечение дисфагии оральной стадии у взрослых с заболеваниями височно-нижнечелюстного сустава: данные ирландской когорты. Журнал челюстно-лицевой хирургии. 2018 20 февраля.[Google Scholar]
    10 Де Лаат А., Мейлеман Х., Стивенс А., Вербеке Г. Корреляция между шейным отделом позвоночника и височно-нижнечелюстными расстройствами. Клинические оральные исследования. 1998 1 августа; 2 (2): 54-7. [Google Scholar]
    11 Шимазаки Т., Мотоёси М., Хосой К., Намура С. Влияние окклюзионных изменений и дисбаланса жевания на шейный отдел позвоночника. Европейский журнал ортодонтии. 1 октября 2003 г .; 25 (5): 457-63. [Google Scholar]
    12 Erdur Ö, Tasli H, Polat B, Sofiyev F, Tosun F, olpan B, Birkent H, Öztürk K.Хирургическое лечение дисфагии, вызванной передними шейными остеофитами. Журнал черепно-лицевой хирургии. 2017 1 января; 28 (1): e80-4. [Google Scholar]
    13 Агилар Д.Д., Брара Х.С., Рахман С., Харрис Дж., Прентис Х.А., Гуппи К.Х. Критерии исключения дисфагии для амбулаторной одноуровневой передней цервикальной дискэктомии и спондилодеза с использованием стационарных данных из реестра позвоночника. Клиническая неврология и нейрохирургия. 11 марта 2019 г. [Google Scholar]
    14 Steilen D, Hauser R, Woldin B, Sawyer S.Хроническая боль в шее: связь между слабостью капсульной связки и нестабильностью шейки матки. Открытый ортопедический журнал. 2014; 8: 326. [Google Scholar]

    5206

    Болезнь Шейермана грудного и поясничного отделов позвоночника

    Постепенные изгибы позвоночника человека позволяют телу выдерживать множество ударов и стрессов в повседневной жизни. Однако это тонкий баланс, и если часть позвоночника слишком сильно изогнется, это может привести к боли и ограничению подвижности.

    Подробнее: Анатомия грудного отдела позвоночника и боль в верхней части спины

    Грудной кифоз: искривление верхней части спины вперед Сохранить

    Кифоз – это любое чрезмерное искривление грудного отдела позвоночника.
    Подробнее:     Грудной кифоз: искривление верхней части спины вперед

    Такие проблемы возникают в молодом возрасте при болезни Шейерманна, также называемой кифозом Шейерманна. Это может привести к округлости верхней части спины, иногда называемой горбинкой, у здоровых подростков. Болезнь Шейерманна является одним из наиболее частых источников боли в спине у молодых людей, причем боль чаще возникает после физических нагрузок или длительных периодов бездействия.

    См. Боль в спине у детей и подростков

    Количество терминов, используемых для обозначения состояния, названного в честь врача, впервые описавшего его, может сбивать с толку.Пациенты и их родители могут слышать название Scheuermann, используемое для других состояний, таких как изменения дисковых пространств поясничного отдела позвоночника, обычно называемые ювенильным дискогенным расстройством (или ювенильным дискогенным расстройством ). Иногда используются другие термины: болезнь Кальве и ювенильный остеохондроз.

    Узнать больше: Ювенильное расстройство межпозвоночного диска

    Операция обычно не требуется, за исключением самых запущенных случаев. Эффективное лечение часто включает в себя подтяжки и программу упражнений под наблюдением для увеличения гибкости и облегчения боли.

    объявление

    Аномальный рост костей

    Чтобы понять, как развивается болезнь Шейерманна, полезно понять структуру верхнего отдела позвоночника. Позвонки имеют более или менее цилиндрическую форму и расположены друг над другом, чтобы позвоночник оставался в вертикальном положении.

    См. Грудные позвонки и грудную клетку

    Сохранить

    Болезнь Шейерманна приводит к тому, что некоторые позвонки имеют форму клина вместо нормальной цилиндрической формы.

    При болезни Шейерманна аномалия заставляет части позвонков расти с разной скоростью во время скачка роста ребенка. Это различие приводит к тому, что некоторые позвонки становятся клиновидными, а стопка больше похожа на башню, наклоненную вперед. Эти изменения приводят к чрезмерному искривлению вперед верхней части спины.

    В этой статье:

    Болезнь Шейерманна чаще всего возникает в верхней части спины, также называемой грудным отделом позвоночника, но иногда развивается в нижней части спины или поясничном отделе позвоночника.Когда заболевание находится в поясничном отделе позвоночника, деформация обычно не так очевидна, но деформация поясничного отдела обычно вызывает большую боль, большее ограничение движений и повышенную вероятность того, что состояние сохранится во взрослой жизни.

    См. Анатомию поясничного отдела позвоночника и боль

    Болезнь Шейерманна начинается до полового созревания. Неизвестно, что вызывает аномальный рост, но есть теории, что кость могла быть повреждена в какой-то момент или что эта область была слабой до полового созревания.Считается, что наследственность играет роль, но связь не прямая.

    Состояние связано с ростом скелета, и кривизна обычно не увеличивается после завершения роста. По оценкам, от 1 до 8 процентов людей заболевают этим заболеванием.

    объявление

    Опасения по поводу внешнего вида

    Если у молодого человека проявляются симптомы болезни Шейерманна, следует как можно скорее обратиться за медицинской помощью. Помимо проблем с физическим здоровьем, психологическое воздействие может быть значительным, поскольку состояние проявляется на особенно застенчивом этапе жизни.Отсрочка оказания медицинской помощи может иметь долгосрочные последствия; Те, кто не получает лечения в подростковом возрасте, могут испытывать сильную боль во взрослом возрасте.

    Иногда задержки с диагностикой и лечением вызваны ошибочным мнением, что деформация вызвана неправильной осанкой. Такие случаи известны как постуральный кифоз – состояние, при котором задействованы слабые мышцы. Однако люди с болезнью Шейермана имеют деформацию скелета и просто не могут выпрямить позвоночник.

    Комок в горле остеохондроз

    Комок в горле остеохондроз, многие врачи относят к проблеме психологического характера.Считается, что это иллюзорный смысл, который нельзя объяснить обычным лечением. При поражении шейного отдела позвоночника боли неизбежны. Следствием патологии шейного отдела позвоночника может стать нервный срыв. Специалисты считают, что к устранению таких симптомов следует обратиться к неврологу или психотерапевту.

    Сидячий образ жизни, постоянное пребывание в сидячем положении на работе или дома, отсутствие регулярных физических упражнений приводят к остеохондрозу поясничного, грудного и шейного отделов позвоночника.Человек испытывает затруднения при повороте или наклоне головы, у него болит подъязычная область, немеет подбородок. Часто эти симптомы принимают за простуду, и больной начинает самостоятельно применять стандартное лечение ОРЗ: полоскание горла, согревание компрессов. Но это не дает желаемого результата, потому что физиологические и анатомические причины боли имеют разное происхождение.

    Почему возникает иллюзия тяжести в горле

    Ощущение странного образования в горле – не что иное, как следствие нейровегетативной патологии.Остеохондроз возникает дистрофия, дегенерация межпозвонковых дисков. В области шеи происходит смещение межпозвоночных дисков, что может привести к ущемлению нервных волокон.

    Начинается воспаление, появляется боль, появляются неприятные ощущения. Воспаление укрепляет мышцы глотки. Воспаленная ткань деформируется, увеличиваясь в объеме. Мужчина думает, что у него в горле что-то застряло. Тяжесть при глотании, ощущение постороннего предмета в горле.

    Сопутствующим проявлением может быть увеличение поднижнечелюстных лимфатических узлов, боязнь глотания, покраснение, боли в затылочной области.По-настоящему эффективное лечение может назначить только лечащий врач после тщательного осмотра и обследования. Горячие компрессы или мази, применяемые самостоятельно, иногда не могут не больно.

    Не путайте простуду и инфекционные симптомы с исследованием шейного остеохондроза и используйте методы самолечения.

    Чтобы убедиться, что причиной ощущения комка в горле является остеохондроз, врач сначала должен исключить альтернативные причины.Этот симптом характерен для ряда других заболеваний: разрастания щитовидной железы с последующим давлением на шею, злокачественных новообразований, гастроэзофагеального рефлюкса, хронического фарингита, диафрагмальной грыжи пищевода, дистонии.

    Как избавиться от дискомфорта

    С ощущением боли, комком в горле, страхом глотать трудно жить и работать. Особенно, если симптомы невроза сильные. Адекватное лечение направлено не на устранение последствий, источника проблемы.Антисептическое полоскание – не панацея от этого расстройства.

    Для купирования симптомов возможно локальное воздействие:

    • упражнение по специальной программе лечебной физкультуры;
    • массажный;
    • методик мануальной терапии;
    • сеансов иглоукалывания;
    • наружное применение специальных гелей и кремов;
    • выполнение различных физиотерапевтических процедур.

    Для нормализации мышечного тонуса в горле, снятия боли, улучшения местного кровообращения используются современные лекарственные препараты.Ощутимый положительный эффект продемонстрировали раздражители типа и испытали неожиданный побочный эффект финалгон, внешние гели: диклоберл и плохой.

    Физиотерапия как вспомогательное средство

    Если нет серьезных противопоказаний, при болевых симптомах можно применять физиотерапевтические методы лечения. К ним относятся:

    • процедур парафин;
    • сеансов диадинамотерапии;
    • назначение магнитотерапии;
    • массажные манипуляции в области шеи;
    • проведение амплипульсетерапии;
    • процедура фонофореза.

    Все эти физиотерапевтические процедуры назначает врач после тщательного изучения общего состояния здоровья пациента. Не у всех пациентов процедуры столь положительно сказываются на здоровье. Категория, к которой нежелательно принимать такое лечение – беременные, люди с остеоартрозом, со злокачественными новообразованиями, больные артериальной гипертонией. Чем раньше пациент начнет лечение, тем выше шансы на выздоровление. Откладывать визит к врачам нельзя, ведь последствия могут быть опасными для жизни.

    Если подтверждено наличие остеохондроза как источника комка в горле, вам следует посетить врача-вертебролога.

    Дополнительные методы реабилитации

    Все методы избавления от остеохондроза шеи используют как устранение источника боли. Эффективный аппликатор Кузнецова. Хорошие результаты дает дыхательная гимнастика и электросон.

    Вредно

    Полезное

    Любое напряжение: какое длительное и случайное, но сильное. Требуется спокойствие. При нервном возбуждении полезно принять расслабляющую ванну с морской солью. В качестве успокаивающих средств для нервной системы полезна ароматерапия. Если нет противопоказаний, астмы или других респираторных заболеваний, можно использовать ароматические свечи или масляную горелку.
    Злоупотребление алкоголем и табаком. Нужна диета без чрезмерного употребления соли, животных жиров, острых приправ.
    Отсутствие физических упражнений. С интервалом в 1 час необходимо выполнять лечебную гимнастику для мышц и опорно-двигательного аппарата, для улучшения кровообращения.Это особенно важно выполнять в офисе при сидячей работе.
    Нарушения сна. Пациенту необходима удобная кровать с ортопедическим матрасом и подушкой, хорошо вентилируемое жилое и рабочее пространство, особенно спальня. Жилье требует регулярной влажной уборки.

    Нужен здоровый распорядок дня, очень полезная прогулка перед сном.

    Причин появления шишки в горле

    Комок в горле – это стойкое ощущение, что в горле что-то застряло, не связанное с глотанием, даже когда в горле ничего нет.

    К сожалению, как и при многих трудно диагностируемых расстройствах, ощущение стойкого комка в горле раньше считалось психическим расстройством и именовалось globus hystericus (этот термин был прекращен, и его не следует использовать. для обозначения этого расстройства).

    Как это обычно бывает с этими типами трудно диагностируемых расстройств, появляется все больше свидетельств того, что это чувство возникает не только «в вашей голове», и существуют физиологические причины, по которым вы испытываете это ощущение.

    Теперь, когда ощущение комка в горле лучше понято, это чувство обычно также называют globus pharyngeus, ощущением глобуса или просто глобусом.

    Библиотека научных фотографий / Getty Images

    Распространенность Globus Sensation

    Многие люди испытали это ощущение в какой-то момент своей жизни. Подсчитано, что по крайней мере 46 из 100 человек испытали ощущение шара, и это фактически составляет 4% всех новых посещений отоларинголога, также известного как специалист по уху, носу и горлу.Взаимодействие с другими людьми

    Ощущение глобуса также, по-видимому, одинаково распространено среди мужчин и женщин, независимо от состояния их здоровья. Вы не одиноки, и существуют тесты, которые помогут выявить любые проблемы, которые вас беспокоят.

    Диагностика

    Основная цель вашего ЛОР во время вашего визита будет заключаться в том, чтобы определить, есть ли у вас дисфагия (затрудненное глотание). Дисфагия и глобус отличаются тем, что дисфагия сопровождается структурными или функциональными проблемами глотки (горла) или пищевода.Лечение будет зависеть от двух разных диагнозов.

    Анамнез и физикальное обследование

    Ваш врач тщательно изучит анамнез, чтобы определить потенциальные причины ваших симптомов. Общие вопросы, которые вы можете ожидать, включают те, которые касаются следующих симптомов:

    • Внезапная, неожиданная потеря веса
    • Боль при глотании
    • Боль в шее
    • Рвота
    • Слабость мышц
    • Начало симптомов
    • Прогрессирующее ухудшение или вещи, усугубляющие симптомы

    Хотя вам может казаться, что история здоровья не так важна, как то, что вы чувствуете в настоящее время, на самом деле очень важно определить, есть ли у вас какое-либо из следующих расстройств, которые могут быть связаны с глобусом:

    Диагностические тесты

    В настоящее время не существует лучшего метода проверки ощущения комка в горле.Однако после того, как ваш врач тщательно изучит анамнез, он, скорее всего, выберет один из двух различных первых подходов:

    • Лечить ГЭРБ лекарствами
    • Обследование на рак и обследование при подозрении на рак

    Поскольку ГЭРБ может быть связана с 23–68% случаев глобуса, ваш ЛОР может просто начать с короткого пробного курса лечения ингибитором протонной помпы (ИПП), чтобы увидеть, устранит ли это ощущение комка в горле. Взаимодействие с другими людьми

    Если ваши симптомы исчезнут, вас могут просто направить обратно к терапевту или гастроэнтерологу.Если симптомы частично исчезли, доза ИПП может быть увеличена.

    Однако, если у вас нет никаких изменений в симптомах, ваш ЛОР может продолжить оценку рефлюксной болезни или других заболеваний пищевода, выполнив следующие процедуры:

    • Многоканальный внутрипросветный импеданс
    • Мониторинг кислоты (pH)
    • Эндоскопия
    • Манометрия
    • Исследование проглатывания бария
    • Видеофлюороскопия

    Если тесты отрицательные

    Если все анализы отрицательны, вы, вероятно, очень расстроены.Постарайтесь расслабиться и думать позитивно. Если вы зашли так далеко, ваше состояние, по крайней мере, доброкачественное (а не сразу опасное).

    Однако у вас не будет симптомов, которые вы ищете. В этих случаях стоит попробовать несколько методов лечения:

    • Логопед
    • Изучите техники релаксации
    • Испытание антидепрессантов (до оценки эффективности требуется шесть недель)

    Логопедия может научить вас приемам, которые помогут вам улучшить глотание и вокал.Это могло иметь разные показатели успеха.

    Использование антидепрессантов и методы релаксации имеют аналогичную логику. Настроение может быть связано с ощущением комка в горле и может быть полезно при попытке устранить причины ваших симптомов без каких-либо других известных причин.

    .

    Названия костей руки: Виды костей по форме

    Остеосинтез (репозиция) костей кисти, пальцев – Клиника № 1 в Москве

    Перелом кисти – распространенное явление, и несмотря на высокий уровень развития современной медицины, нередки случаи, когда у пациента развиваются осложнения после сращения костных отломков. Чаще всего речь идет о неполной двигательной функции пальцев.

    Остеосинтез – операция, направленная на репозицию отломков костей с их фиксацией специальными элементами для полного правильного сращивания. Для кисти чаще всего используются такие фиксаторы, как – спицы, винты, пластины. Операция проходит под общей анестезией. При невозможности использования общего наркоза пациенту может быть введена проводниковая анестезия.

    Показания

    • Основное показание для операции – перелом пястных кистевых костей со сложным смещением отломков.
    • Также операция может быть проведена при неправильном сращивании отломков.
    • Рассматривается эффективность остеосинтеза, если остеоинтеграция замедленна (длится дольше 3 месяцев).
    • Псевдоартроз.
    • Варусная деформация.

    Записаться на прием к специалисту, без очередей, в удобное время

    +7 (495) 641-06-06

    Записаться

    Противопоказания

    Невозможно провести операцию остеосинтеза в случаях, если:

    • Общее тяжелое состояние.
    • Аллергия на наркоз.
    • Наличие инфекционных поражений мягких тканей и кожных покровов кисти, в том числе с нагноением.

    Ход операции

    Пациент располагается лежа на кушетке, руку отводит в сторону и помещает на специальный столик. На предплечье накладывается гемостатическая манжета. Врач проводит операцию в соответствие с намеченной предварительно схемой. Это может быть остеосинтез компрессирующими винтами, использование спиц Киршнера с временным артродезом кистевого сустава или другой протокол, наиболее эффективный для конкретной клинической картины. Операция длится 15-40 минут.

    Реабилитационный период

    Лечебная физкультура после остеосинтеза костей кисти начинается буквально на следующий день после операции. Под контролем специалистов пациент разрабатывает кисть и пальцы в режиме умеренных нагрузок. Соблюдение графика занятий обеспечит максимально быстрое возвращение нормальной двигательной функции. Для повышения эффективности реабилитационного процесса пациенту могут быть назначены физиотерапевтические процедуры:

    • Магнитотерапия;
    • УВЧ;
    • Массаж;
    • Ультразвук;
    • Электрофорез и т.д.

    Остеосинтез костей кисти в Москве

    В отделении травматологии многопрофильного медицинского центра «КЛИНИКА №1» (Люблино) опытные специалисты выполняют операцию по репозиции и фиксации костей кисти после переломов любой сложности. Запись на консультацию осуществляется по телефону или на сайте – с помощью онлайн формы. Если на руках у пациента имеются свежие результаты обследования (рентгенограмма, КТ), можно взять ее с собой. В иных случаях обследование будет проведено непосредственно на месте.

    Цены на операцию

    НазваниеСтоимость
    Бесплатная консультация травматолога по суставам0,00
    Консультация профессора, доктор медицинских наук2400,00
    Консультация профессора, доктор медицинских наук (Багиров)3000,00
    Повторная консультация Д.М.Н.1200,00
    Остеосинтез 1 категории43200,00
    Остеосинтез 2 категории47120,00
    Остеосинтез 3 категории84000,00
    Остеосинтез 4 категории109660,00
    Остеосинтез 5 категории180000,00
    Остеосинтез костей кисти 4 категории29700,00
    Остеосинтез костей кисти 1 категории29700,00
    Остеосинтез костей кисти 2 категории53700,00
    Остеосинтез костей кисти 3 категории62810,00

    Виды костей и их соединения — урок.

    Биология, Человек (8 класс).

     

     

    Все кости скелета по строению, происхождению и выполняемым функциям делят на четыре вида:

    трубчатые (плечевая, локтевая, лучевая, бедренная, большая берцовая, малоберцовая) — это длинные кости в форме трубки, имеющие внутри канал с жёлтым костным мозгом. Обеспечивают быстрые разнообразные движения конечностей.
    Губчатые (длинные: рёбра, грудина; короткие: кости запястья, предплюсны)  — кости, преимущественно состоящие из губчатого вещества, покрытого тонким слоем компактного вещества. Содержат красный костный мозг, обеспечивающий функцию кроветворения.
    Плоские (лопатки, кости черепа) — кости, ширина которых преобладает над толщиной для защиты внутренних органов. Состоят из пластинок компактного вещества и тонкого слоя губчатого вещества.
    Смешанные — состоят из нескольких частей, имеющих разное строение, происхождение и функции (тело позвонка является губчатой костью, а его отростки — плоскими костями).
     

     

    Различные виды соединения костей обеспечивают функции частей скелета.
    Неподвижное (непрерывное) соединение представляет собой срастание или скрепление соединительной тканью для выполнения защитной функции (соединение костей крыши черепа для защиты головного мозга).
    Полуподвижное соединение с помощью небольших хрящевых дисков образуют кости, выполняющие и защитную, и двигательную функции (соединения позвонков межпозвоночными дисками, соединение грудины и рёбер).
    Подвижное (прерывное) соединение благодаря суставам имеют кости, обеспечивающие движение организма.
     

    Разные суставы обеспечивают различные направления движений.
     

     

    Сустав состоит из:

    суставных поверхностей сочленяющихся костей;

    суставной сумки;

    суставной полости;

    суставной (синовиальной) жидкости.

     

     

    Суставные поверхности соответствуют друг другу по форме и покрыты гиалиновым хрящом. Суставная сумка образует герметичную полость с синовиальной жидкостью. Это способствует скольжению и защищает кость от стирания.

    Источники:

    Иллюстрации:
    http://www.ebio.ru/che04.html

    Пороки развития

    Пороки и дефекты развития конечностей


    Пороки развития — стойкие морфологические изменения органа, системы или организма, которые выходят за пределы вариаций их строения и возникают внутриутробно в результате нарушений развития зародыша или после рождения ребенка, как следствие нарушения дальнейшего формирования органов. Пороки развития возникают в результате генных мутаций; хромосомных и геномных мутаций; комбинированного воздействия генных мутаций и факторов внешней по отношению к зародышу среды; тератогенных факторов.

    Аномалии, возникающие в результате недостаточности формирования частей конечностей.

    Амелия — полное отсутствие конечности (исключая плечевой пояс и таз). Различают верхнюю и нижнюю амелию, в частности отсутствие двух верхних конечностей (абрахия), одной верхней конечности (монобрахия), двух нижних конечностей (апус), одной нижней конечности (монопус).

    Фокомелия (тюленеобразные конечности) — отсутствие проксимальных и (или) средних частей конечности и соответствующих суставов (плечевого, тазобедренного). Различают проксимальную, дистальную и полную фокомелию. Проксимальная фокомелия — отсутствие плеча или бедра, дистальная — отсутствие предплечья (радиоульнарная форма) или голени (тибиофибулярная форма), полная фокомелия — отсутствие плеча и предплечья или бедра и голени. Соответственно вполне сформированная кисть или стопа может отходить непосредственно от туловища (полная фокомелия), соединяться с ним посредством сохранившихся костей предплечья, голени (проксимальная форма) или прикрепляться к плечу, бедру (дистальная форма). Фокомелия бывает одно- и двусторонней, иногда в процесс вовлекаются все четыре конечности.

    Перомелия — вариант фокомелии, сочетающейся с недоразвитием кистей или стоп. Различают полную (рука или нога отсутствует, соответствующий отдел туловища заканчивается одним рудиментарным пальцем или кожным выступом) и неполную (плечо или бедро недоразвито, заканчивается также одним рудиментарным пальцем или кожным выступом) формы.

    Встречаются также лучевая и локтевая косорукость, аплазия большеберцовой кости, аплазия малоберцовой кости, адактилия — отсутствие пальцев, афалангия — отсутствие фаланг, монодактилия — наличие одного пальца на кисти или стопе, ахейрия — отсутствие кисти.

    Расщепление кисти (эктродактилия, клешнеобразная кисть, «кисть омара») — аплазия центральных компонентов кисти (пальцев и нередко пястных костей) с бороздой (расщелиной) на месте отсутствующих костей. Выделяют типичные и атипичные формы. Типичная форма характеризуется аплазией III пальца и (нередко) соответствующей пястной кости, а также (иногда) дистального ряда костей запястья, что обусловливает наличие глубокой расщелины. Атипичная расщелина проявляется недоразвитием (реже отсутствием) средних пальцевых компонентов кисти или стопы. При атипичной форме расщелина неглубокая, но широкая; иногда она имеет вид чрезмерно широкого межпальцевого промежутка. Чаще встречается расщепление правой кисти.

    Аномалии, возникающие в результате недостаточной дифференцировки частей конечности.

    К ним относятся пороки развития лопатки (ладьевидная лопатка, поднятая лопатка), синостозы, синдактилии, брахидактилия, врожденная косолапость, врожденный вывих бедра, артрогрипоз, клинодактилия — укорочение средней фаланги пальцев кистей (чаще V пальца), обычно являющиеся составным компонентом синдромов.

    Камптодактилия (кампилодактилия) — сгибательная контрактура проксимальных межфаланговых суставов пальцев кисти. В процесс может вовлекаться любой палец, кроме I. Встречается редко.

    Сиреномелия (симподия, симмелия, синдром каудальной регрессии) — слияние нижних конечностей. Слияние может касаться мягких тканей и (чаще) некоторых длинных трубчатых костей, а также сопровождаться гипо- и (или) аплазией отдельных костей конечностей и таза. Стопы могут отсутствовать (sympus apus), бывают сформированы две (sympus dipus) или одна стопа (sympus monopus). Иногда имеется одна рудиментарная стопа с единственным пальцем. Сиреномелия сопровождается аплазией наружных и внутренних половых органов, аплазией мочевой системы, атрезией заднепроходного отверстия и прямой кишки, аплазией одной пупочной артерии.

    Аномалии, обусловленные удвоением: полидактилия, диплоподия — удвоение стопы, полимелия — увеличение числа нижних конечностей. Полимелия может быть симметричной и асимметричной, обычно сочетается с пороками, несовместимыми с жизнью.

    Аномалии, обусловленные чрезмерным ростом, включают макотородактилию и гигантизм конечности (парциальный гигантизм, односторонняя макросомия, гемигипертрофия), проявляющийся односторонним увеличением относительно пропорционально развитой конечности.

    Аномалии, обусловленные недостаточным ростом. В их число входят аномалии, проявляющиеся гипоплазией различных отделов костей конечностей.

    Врожденные перетяжки — порок развития амниона в виде тканевых тяжей, проходящих внутри плодовместилища и связывающих между собой плодовую поверхность последа с поверхностью плода, разные точки плодовой поверхности последа и несколько точек поверхности плода.

    Генерализованные (системные) скелетные деформации. В их основе лежит нарушение эмбриогенеза соединительной ткани, включая костную ткань. К этой группе относятся хондродисплазии, остеодисплазии.

    Клинические проявления пороков и прогноз во многом зависят от того, насколько жизненно важным является пораженный орган, от степени нарушения его функций, а также от присоединившихся осложнений.

    Основная часть пороков опорно-двигательного аппарата корригируются хирургическим путем. Применяются различные пластические операции на коже и мягких тканях, так же костно-пластические операции при выраженных деформациях конечностей и позвоночника с применением различных корригирующих систем и аппаратов внешней фиксации, а так же костной пластики различными трансплантатами.

    анатомия скелета и фото структурной схемы описание, косей от кисти до локтя

    У человеческой руки особенное строение. В животном мире не встречается конечностей такого строения. Благодаря сложной системе образующих элементов руки выполняют широкий спектр функций – от простого хватания и удержания предметов до точных движений. Рассмотрим, как устроена рука человека.

    Кости

    Костная структура руки подразделяется на отделы:

    1. Плечевой пояс – место, где конечность присоединяется к грудной клетке.
    2. Плечо, которое расположено между плечевым и локтевым соединениями. Главный элемент в отделе – плечо с сетью мышечных волокон.
    3. Предплечье пролегает от локтевой до лучезапястной части. В составе лучевая и локтевая кости, мышцы, предназначенные для управления движениями кисти.
    4. Кисть имеет сложное строение. Она подразделяется на 3 отдела: фаланги пальцев, пястье и запястье.

    Скелет организма – главная опорная часть. Кости выполняют ряд важных функций, основные из которых: каркасная основа для организма, защита органов, даже производство кровяных клеток.

    На фото видно, из каких костей состоит рука.

    Ключица и лопатка удерживают руку на туловище. Первая расположена вверху грудной клетки. Другая закрывает ребра сзади и образует с плечом подвижное соединение – сустав. Уточним, как называются кости на руке.

    Рассмотрим плечо. Основной элемент здесь — плечевая кость. С ее помощью держатся остальные кости и ткани.

    В предплечье входят небольшие мышцы, которые обеспечивают движения кисти. Здесь же проходят сосуды и нервные волокна. Они поверхностно пролегают по локтевой и лучевой костям.

    Завершающий отдел верхней конечности – кисть, включающая 27 костей. Скелет кисти состоит из трех отделов:

    1. Запястье сложено из 8 костей в два ряда. Из них формируется лучезапястный сустав.
    2. Пястные кости представляют собой пять укороченных трубчатых элементов, идущих от запястья к пальцам. Они выступают опорой для пальцев.
    3. Фалангами называются кости пальцев. Каждый палец состоит из трех фаланг. Они обозначаются как главная, средняя и ногтевая. В большом пальце руки средняя фаланга отсутствует.

    На фото показано строение руки человека с названиями костей.

    Суставы

    Суставы объединяют кости друг с другом, позволяя рукам совершать различные движения.

    В поясе верхних конечностей имеется три крупных сустава: плечевой, локтевой и лучезапястный. Кисть сформирована большим числом суставных соединений, но меньших по размеру. Более подробно о каждом суставе:

    1. Плечевой шарообразный сустав развился из соединения плечевой кости и сустава на лопатке.
    2. Локтевой сустав состоит сразу из нескольких костей. Всего их три: локтевая, лучевая и плечевая. Из-за соединения в виде блока движение локтем осуществляется за счет сгибания или разгибания.
    3. Лучезапястный сустав самый сложный. Образуется из локтевой, лучезапястной и части костей запястья. Благодаря своему строению этот сустав универсален: совершать движения возможно в любом направлении.

    На следующем фото обозначена схема руки.

    Интересно. Самый большой диапазон движений делают межфаланговые соединения и пястно-фаланговые суставы. Другие лишь добавляют подвижности в амплитуду.

    Связки

    Связки и сухожилия состоят из соединительной ткани и служат для закрепления частей скелета. Таким образом они ограничивают чрезмерный объем движений в суставе.

    В зоне соединения лопатки и плечевой кости и в области плечевого пояса размещены многочисленные связки. Перечислим их:

    • клювовидно-ключичная;
    • клювовидно-акромиальная;
    • акромиально-ключичная;
    • три суставно-плечевые связки (верхняя, средняя, нижняя).

    Последние нужны для укрепления плечевого сустава, испытывающего постоянные нагрузки.

    Для наглядности на фото показана рука в разрезе.

    Локтевое соединение имеет коллатеральные связки:

    • лучевая;
    • локтевая;
    • передняя;
    • задняя.

    Лучезапястный сустав содержит связки, которые имеют сложную структуру. К ним относятся:

    • лучевая;
    • локтевая;
    • тыльная;
    • ладонная;
    • межзапястные связки.

    Важную роль выполняет связка под названием удерживатель сгибателей. Она прикрывает собой канал запястья с жизненно важными сосудами, нервами.

    Мышцы

    На руках расположено множество мышц, которые обеспечивают движения конечностей и позволяют им выдерживать физические нагрузки.

    Мускулы верхних конечностей различаются по строению и функциям. В свободной части рук выделяют сгибатели и разгибатели.

    Они относятся к области плеча и предплечья. В последнем находится свыше 20 мышечных пучков, помогающих движению кисти.

    В составе кисти имеются мышцы: тенара, гипотенара, срединная группа.

    Анатомия кисти от руки до локтя на фото.

    Сосуды и нервы

    Наравне с другими структурно-функциональными компонентами сосуды и нервы выполняют множество ценных функций. Ткани и органы в организме нуждаются в снабжении питательными веществами и передаче импульсов для постоянной работы.

    Кровь ко всем элементам конечности доставляется по подключичной артерии. Она продолжается в подмышечной и плечевой артериях. От этого места отходит глубокая артерия плеча.

    На уровне локтя вышеперечисленные части соединяются в сеть, далее идут в лучевую и локтевую. Они формируют артериальные сосуды, отсюда отходят небольшие сосуды к пальцам.

    Вены верхних конечностей схожи по строению. Но кроме них, есть подкожные сосуды с обеих сторон руки. Основная вена – подключичная. Она впадает в верхнюю полую.

    В конечности задействована сложная система расположения нервов. Периферические нервные стволы начинаются в области плечевого сплетения. Сюда относятся:

    • подмышечный;
    • мышечно-кожный;
    • лучевой;
    • срединный;
    • локтевой.

    Функции верхней конечности

    Конечности верхнего пояса выполняют много полезных функций. Благодаря специфическому строению этой части организма осуществляется следующее:

    1. Подвижная часть конечности состоит из сложных соединений. Благодаря суставам движения руками осуществляются во всех плоскостях.
    2. Прочный верхний пояс держит свободную часть руки. Это позволяет принимать нагрузку.
    3. Слаженная работа мышечных элементов, небольших костных сочленений кисти и предплечья создает возможность для точных движений руками. Пальцев хватают предметы и совершают мелкомоторные движения.
    4. Недвижные структуры выполняют опорную функцию, что дает возможность совершать действия с помощью мышц.

    Примечание. Большой палец на кисти человека и приматов противопоставлен остальным четырем. Такое строение обеспечивает эффективный захват предмета. Без большого пальца человек становится инвалидом, так как теряет ряд важных функций руки.

    Заключение

    Верхние конечности состоят из большого количества взаимосвязанных структур. Руку образуют около 32 костей, выполняющих функцию опоры. Различные мышцы и связки обеспечивают полноценные движения. Помимо этого, развитая мускулатура выдерживает физическую работу и нагрузки. Кисть содержит многочисленные элементы, благодаря чему у конечностей развита моторика. Отсюда способность к безошибочным движениям. Подушечки пальцев обладают повышенной чувствительностью из-за наличия специальных рецепторов.

    Травма кисти – лечение в Москве на Авиамоторной (Лефортово)

    Ушиб кисти и лечение

    Такая травма, как ушиб, является наиболее распространенной. При этом мягкие ткани кисти отекают, появляется обширное кровоизлияние мягких тканей, иногда может локально повысится температура.

    Для лечения используются препараты, снимающие воспаление, боль и отек. Необходимо иммобилизировать конечность. Если при этом был повреждён кожный покров, нужно использовать антисептики или антибактериальные средства. В восстановительном периоде целесообразно применять методы физиотерапевтического лечения и комплекс ЛФК.

    В 70% случаев ушибы не требуют госпитализации и серьезной терапии, но иногда повреждения могут быть весьма тяжелыми с последующими нарушениями подвижности и иннервации.

    Повреждения связок, сухожилий и их лечение

    Сухожилия кисти очень легко повредить, так как они расположены поверхностно и более доступны для травм. Такие повреждения могут иметь травматическую природу (из-за ранения острым предметом, большой нагрузки и т.п.) или патологическую (из-за ряда заболеваний, например, ревматоидного артрита).

    Разрыв связок может быть частичным или полным.

    В результате травмы сухожилия меняется форма кисти, а в области повреждения утрачивается подвижность.

    Особенность повреждения сухожилий в том, что они не восстанавливаются самостоятельно, их обязательно нужно хирургически сшивать. При повреждении сухожилий разгибателей процедура может проводится под местным обезболиваем и не требует госпитализации. Повреждения сухожилий сгибателей требует стационарного лечения.

    После повреждения сухожилий важно пройти полноценную реабилитацию, которая включает лечебную физкультуру. Если не разрабатывать палец с первых дней, сухожилие может фиксироваться к окружающим тканями с нарушениями функциональной способности. На заживление сухожилия уходит 3-5 недель, после чего фиксирующая повязка снимается. Реабилитационный период занимает от 1,5-2,5 месяцев.

    Вывихи пальцев кисти и лечение

    Вывихи пальцев – одна из самых распространенных травм и чаще всего возникает после прямого воздействия.

    О наличии вывиха свидетельствуют следующие симптомы:

    • Сильная боль, которая увеличивается при пальпации;
    • Деформация пальца;
    • Полное отсутствие движения в поврежденном суставе пальца.

    Квалифицированно установить наличие вывиха самостоятельно не всегда представляется возможным. Врач диагностирует вывих после осмотра, а также по результатам рентгенографии.

    При подтверждении диагноза врач-травматолог вправляет и фиксирует палец в правильном положении. При необходимости процедура может проводиться под анестезией. В последующем необходимо правильно пройти реабилитационное лечение, для полного восстановления функциональности кисти. Срок лечения и реабилитации составляет от 3-5 недель.

    Переломы пальцев и лечение

    Переломы костей пальцев бывают:

    • открытыми или закрытыми;
    • внутрисуставными или внесуставными;
    • без смещения и со смещением отломков;
    • травматические и патологические.

    В результате перелома подвижность пальца кисти значительно ограничивается, утрачивается возможность взять или удержать предмет, любая нагрузка вызывает резкую боль.

    О наличии перелома свидетельствуют следующие признаки:

    • отек и кровоизлияние;
    • деформация поврежденного сегмента;
    • боль при пальпации и любых движениях;
    • ограничение подвижности.

    Для уточнения диагноза проводится осмотр врачом-травматологом и рентгенография. При переломах костей запястья для диагностики необходимо компьютерное исследование.

    Зона перелома фиксируется консервативными методами или хирургическим путем. Если перелом со смещением, выполняется операция. Как фиксаторы для костей могут использоваться пластины, спицы или винты.

    Виды хирургического лечения травм кисти

    Иногда хирургическое лечение является единственным возможным способом лечения.

    Хирургические вмешательства при тяжелых повреждениях включают в себя:

    • Первичная или вторичная хирургическая обработка ран;
    • Остеосинтез при переломах и нестабильных вывихах;
    • Первичный шов поврежденных сухожилий;
    • Этапная тендопластика сухожилий;
    • Оперативное лечение ложных суставов;
    • Лечение посттравматических контрактур.

    В нашем Центре применяются как консервативные, так и хирургические методы лечения при травмах и заболеваниях кисти. Профессиональные врачи-травматологи Скандинавского Центра Здоровья окажут квалифицированную медицинскую помощь при любых видах травм. В Центре восстановительной медицины можно пройти весь курс восстановительного лечения с применением современных методик (ударно-волновая терапия на аппарате Duolit (Швейцария), криотерапия, лазеротерапия, гидравлический массаж поврежденной области).

    Анатомия кисти человека. Строение костей кисти.

    Добрый день, уважаемые читатели. На уроках анатомии в медицинских университетах иногда пропускают (или просто слегка упоминают) строение кисти. Также на некоторых кафедрах вообще отсутствуют качественные препараты кисти человека.

    Разумеется, такое положение дел не может меня радовать — как вы знаете, я являюсь большим поклонником фундаментальной медицины. Именно поэтому я решил разобрать строение костей кисти наглядно и детально, чтобы ни у кого не возникало путаницы в этой непростой теме.

    Кстати говоря, кисть является самой подвижной частью человеческого тела.   Развитие и усложнение анатомии кисти сыграло не последнюю роль в становлении homo sapiens как самого развитого вида живых существ на планете. Людям доступны сложнейшие хирургические манипуляции, виртуозная игра на музыкальных инструментах и создание настоящих шедевров изобразительного искусства.

    Давайте узнаем, из чего состоит этот удивительный инструмент — человеческая кисть —  и разберём строение костей кисти.

     

    Классификация отделов кисти

    Кисть человека (manus) делится на три отдела:

    • Запястье (carpi);
    • Пястная часть (metacarpi);
    • Кости пальцев (ossa digitorum), их часто называют «фаланги».

    Кстати, именно от латинского слова «manus» произошли слова «мануальный» и «маникюр».

    Я решил немного раскрасить этот скучный рентгеновский снимок. Красным цветом я выделил запястье, голубым — пясть, а зелёным — кости пальцев (фаланги).

     

    Кости запястья (ossa carpi)

    К костям запястья относят восемь маленьких плотных косточек, которые располагаются в два ряда — проксимальный и дистальный. Чтобы не запутаться в них, следует придерживаться принципам, которые я описывал в статье о том, как учить анатомию человека.

    На этом рисунке я я выделил красным цветом проксимальный ряд костей запястья, а зелёным — дистальный.

     

    А теперь давайте сориентируемся на настоящем рентгеновском снимке и попробуем на нём найти проксимальный и дистальный ряды костей запястья (цвета такие же):

     

    Проксимальный ряд костей запястья:
    • Ладьевидная кость (os scaphoideum). Эта кость занимает самое латеральное (самое «лучевое») положение из всех костей проксимального ряда. Также ладьевидная кость является самой крупной костью проксимального ряда. Не перепутайте её с костью-трапецией из дистального ряда, о которой речь пойдёт чуть ниже. Чтобы не случилось такой путаницы, сначала научитесь различать проксимальный и дистальный ряды, а затем уже отдельные кости;
    • Полулунная кость (os lunatum). Дистальная поверхность этой кости очень вогнутая. Именно поэтому она выглядит как половина луны. Правда, это не особо заметно, когда вы рассматриваете всю кисть целиком. Намного лучше эта особенность строения различима, когда вы рассматриваете полулунную косточку отдельно. На препарате вы её можете найти сразу после ладьевидной кости — полулунная кость очень плотно примыкает к ней с медиальной стороны;
    • Трехгранная кость (os triquertum). Название трёхгранной кости также очень характерно — если вы рассмотрите эту кость отдельно, вы отчётливо увидите три грани. Трёхгранная кость занимает самое медиальное (самое «локтевое») положение из всех костей проксимального ряда;
    • Гороховидная кость (os pisiforme). Эта кость — самая маленькая из всех костей запястья. Она очень плотно сочленяется с трёхгранной костью, поэтому вы легко отыщите гороховидную кость, если найдёте самую медиальную кость проксимального ряда (то есть трёхгранную).

    Когда вам требуется найти какую-либо кость запястья, первым делом, вы должны отличать проксимальный и дистальный ряды. Давайте сориентируемся на анатомическом планшете, когда кисть руки нам показана условными пальцами вниз.

    Первым делом найдём лучевую и локтевую кости. По лучевой кости мы находим сторону, где располагается большой палец, а по локтевой — сторону, где находится мизинец.:

     

    После этого нам нужно отыскать на планшете кости запястья. Это очень легко сделать — восемь маленьких, плотных косточек сильно отличаются от всех остальных костей:

     

    Далее следует разграничить дистальный и проксимальный ряды костей запястья. Этому мы уже научились в прошлом разделе, поэтому проксимальный ряд можно найти без труда (не забываем, что перед нами ладонь, которая расположена условными пальцами вниз):

     

    И теперь, когда у нас расставлены все ориентиры, мы можем сразу же найти, например, ладьевидную кость (os scaphoideum). Помним, что она:

    • Располагается в проксимальном ряду;
    • Занимает самое «лучевое» положение;
    • Является самой крупной костью проксимального ряда;
    • Похожа по форме на корабль-ладью.

     

    Внимательно рассматриваем все кости запястья и находим ладьевидную кость:

     

    По такому же принципу находим полулунную кость (os lunatum). Чтобы увидеть её полулунную форму, мы должны рассмотреть её отдельно. Именно дистальный край полулунной кости создаёт характерную форму, действительно напоминающую половину луны:

     

    Зная, что она вплотную примыкает к ладьевидной кости с медиальной стороны, мы сможем найти её и на планшете:

     

    Двигаемся ещё более медиально (то есть в сторону мизинца) и встречаем трёхгранную косточку (os triquertum). К ней очень плотно примыкает гороховидная кость (os pisiforme). И здесь есть небольшая тонкость — отчётливо увидеть гороховидную кость вы можете лишь на ладонной поверхности кисти.  Ладонная поверхность — это внутренняя поверхность, со стороны которой на пальцах нет ногтей.

    Посмотрите, с ладонной стороны кисти гороховидная кость (жёлтый цвет) «сидит» на трёхгранной (голубой цвет) будто бы шлем на голове:

     

    А вот на тыльной поверхности кисти (которая с ногтями, внешняя) мы явно различаем очертания трёхгранной кости, при этом практически не видя гороховидную:

     

    Давайте закрепим знания на настоящем рентгеновском снимке.  Вы можете уже с первого взгляда увидеть границы запястья и оба ряда косточек. Я решил их даже не выделять.

     

    А вот сами кости проксимального ряда запястья я решил выделить. Так, красным цветом обведены контуры ладьевидной кости, зелёным — полулунной, голубым — трёхгранной, а жёлтым — гороховидной костей.

     

    Дистальный ряд костей запястья.

    Здесь нас ждёт прекрасный сюрприз от анатомов древности. Эти ребята совершили огромное количество научных открытий, которые изменили нашу жизнь, но они не смогли придумать хорошего названия для двух рядом расположенных костей. В итоге мы имеем кость-трапецию и трапецевидную кость (это разные кости, постарайтесь не путать их).

    Итак:

    • Кость-трапеция (os trapezium). У этой косточки самое латеральное и самое близкое к большому пальцу раcположение из всех костей дистального ряда. Иногда её называют «многоугольную кость». Запомните, что сначала идёт сама фигура «трапеция», а затем — производное от неё — «трапецевидная». Так и в костях запястья дистального ряда — самое латеральное положение занимает кость-трапеция, а следом за ней идёт…
    • Трапецевидная кость (os trapezoideum). Она, кстати, намного больше похожа на трапецию чем кость-трапеция;
    • Головчатая кость (os capitatum). Это самая крупная из всех костей запястья дистального ряда. Более того, считается что она является самой крупной из всех костей запястья вообще. На самом деле, у неё только один конкурент — ладьевидная кость из проксимального ряда, она тоже очень большая;
    • Крючковидная кость (os hamarum). А сейчас перед нами самая медиальная, то есть самая «локтевая» из всех костей запястья дистального ряда. В отличие от весьма странной кости-трапеции, которая не особо соответствует названию, крючковидная кость действительно весьма похожа на крючок.

    Чтобы отыскать эти косточки на анатомическом планшете и на снимке, вам следует повторить первые два шага из предыдущего раздела. Только вместо проксимального ряда мы должны найти дистальный ряд:

     

    Ну а далее по знакомому нам принципу, выбираем ориентир, например, кость-трапецию (os trapezium). Как мы помним, она самая латеральная, и самая «лучевая» — то есть, она наиболее близка к большому пальцу. Находим её безошибочно, пользуясь одним этим признаком:

     

    После этого мысленно делаем комплимент фантазии древних анатомов и находим трапецевидную кость (os trapezoideum), которая очень плотно прилегает к кости-трапеции. Не забывайте хорошую запоминалку: «сначала идёт сама фигура, потом что-то похожее на неё. Сначала (то есть с латерального края) идёт трапеция, потом — трапецевидная».

     

    Далее у нас идёт самая крупная кость всего запястья вообще — головчатая кость (os capitatum). Обратите внимание на то, как удобно она сочленяется с полулунной костью из проксимального ряда.

     

    Завершает ряд крючковидная кость (os hamarum) — самая медиальная. Уже по одному этому признаку её нельзя перепутать ни с какой другой костью. Находим дистальный ряд, в нём видим самую медиально расположенную кость (то есть самую близкую к мизинцу) — это и есть крючковидная кость. Второй признак — это внешний вид. Изогнутая форма с острым углом — ничего похожего во всей кисти вы не увидите. Вот и наша крючковидная кость:

     

    Теперь давайте отыщем все эти кости на рентгеновском снимке. Кость-трапеция и трапецевидная кость выглядят немного «слипшимися». Поэтому лучше всего начинать разбираться с головчатой кости — она самая крупная и самая заметная (красный цвет). Отступаем от неё в медиальную сторону и сразу же видим крючковидную кость (зелёный цвет).

    После этого идём к латеральному краю и рассматриваем границу между трапецией и трапецевидной костями — она, кстати, бывает довольно трудно различима. Главное, не перепутайте, что сначала, то есть с края, идёт кость-трапеция, а потом, к центру от неё, располагается трапецевидная кость (голубой цвет).

     

     

    Пястные кости (ossa metacarpi)

    Всегда существовала небольшая путаница, которая осложняла запоминание костей кисти. По-русски приставка «за» имеется в слове «запястье», которое означает самый проксимальный отдел кисти. По-латински приставка добавляется к следующему отделу, к пястью и это звучит «metacarpi», вместо «carpi» — «запястье». Запястье — это «carpi», а пясть — это «metacarpi».

    Кости пясти выделены на этом снимке жёлтым цветом.

     

    Итак, имеется пять костей пясти. Это длинные, трубчатые кости, они очень отличаются от коротких и плотных губчатых костей запястья. Кости пясти не имеют специальных названий, их просто нумеруют от первой до пятой в направлении от большого пальца к мизинцу. То есть пястная кость большого пальца — это первая пястная кость, а пястная кость мизинца — это пятая пястная кость.

    В каждой пястной кости имеется тело (corpus ossis metacarpi) , головка (caput ossis metacarpi) и основание (basis ossis metacarpi). Основание пястной кости сочленяется с костями запястья, а головка — это поверхность для соединения с костями пальцев.

    Давайте рассмотрим эти части на примере третьей пястной кости, которую мы видим (слева направо) со сторон ладонной, тыльной и локтевой поверхностей.

    Красным цветов выделено основание, то есть место, где происходит соединение с запястьем. Желтым выделено тело — как и в большинстве длинных костей организма, оно располагается посередине. Зелёным я обвёл круглую головку — то есть место, которым кость пясти соединяется с проксимальной фалангой пальца.

    Все кости пясти очень похожи по строению друг на друга, кроме одной. Наверное вы подумали сейчас про большой палец?

    Нет, речь не о нём. Пястная кость большого пальца имеет минимальные отличия от остальных, она просто немного короче и плотнее. А вот пястная кость третьего пальца имеет на своём основании шиловидный отросток (processus styloideus), не зря мы его рассмотрели в качестве примера. На этом рисунке шиловидный отросток выделен отдельно:

    Кости пальцев (ossa digitorum)

    Это короткие, трубчатые кости, которые также называются «фаланги».   Большой палец имеет две фаланги —  проксимальную (phalanx proximalis) и дистальную (phalanx distales). Остальные пальцы имеют три фаланги — проксимальную (phalanx proximalis), среднюю (phalanx media) и и дистальную (phalanx distales).

    На этом снимке проксимальные фаланги пальцев выделены красным, средние — зелёным (как видите, у большого пальца её нет), а дистальные — синим.

     

    Очень часто студенты принимают кости пясти за первую «фалангу». Это очень грубая ошибка, на самом деле. Чтобы у вас, уважаемые читатели, не возникало путаницы, я решил ещё раз выделить кости пясти, которые не имеют никакого отношения к фалангам пальцев.

     

    Каждая фаланга имеет основание (basis phalangis), тело (corpus phalangis) и головку (caput phalangis). На этом рисунке основания костей пальцев выделены красным, тела костей — желтым, а головки костей — зелёным.

    Дистальная фаланга каждого пальца имеет бугристость дистальной фаланги. Это небольшая неровность, к которой прикрепляются сухожилия мышц.

    Анатомия костей кисти не такая уж сложная, верно?

    Лексический минимум

    Как всегда, я публикую перечень всех латинских терминов, которые я использовал в этой статье. Это для тех читателей, кто продолжает учить латинский язык после базового набора слов из моих первых трёх уроков (первый, второй, третий).

    • Manus;
    • Сarpi;
    • Metacarpi;
    • Ossa digitorum;
    • Os scaphoideum;
    • Os lunatum;
    • Os triquertum;
    • Os pisiforme;
    • Os trapezium;
    • Os trapezoideum;
    • Os capitatum;
    • Os hamarum;
    • Ossa metacarpi;
    • Ossa digitorum.

    ПОХОЖИЕ ПОСТЫ

    Травмы скелета: виды и характеристика

    Сегодня мы расскажем вам о переломах, вывихах, разрывах и ушибах костей скелета человека. Наш скелет состоит более чем из 206 костей, обеспечивая опорную функцию и защищая наши внутренние органы. Кость – это сложное образование, представляющее собой совокупность костной ткани, суставного хряща, костного мозга, нервов и сосудов. Практически полностью кость состоит из белка и коллагена и лишь небольшой процент состава кости занимают углеводы, жиры и неколлагеновые волокна. Прочность кости напрямую зависит от содержания в ней различных минеральных и органических волокон, а, в частности, кальция и фтора.

    Травмы скелета – достаточно часто явление современного общества. Увлечения экстремальными видами спорта, высокая популяризация здорового образа жизни, активный отдых, туризм. Все это создает предпосылки для учащения случаев травматизации, и, как следствие, высокого шанса получения травм различной степени тяжести и этиологии. Наиболее серьезная травма – перелом.

    Виды травм

    Типы переломов кости

    Перелом – это вид травмы костей с нарушением их целостности с силой, в несколько раз превышающей прочность костной ткани. В результате переломов могут повреждаться близлежащие ткани, мышцы, сухожилия, сосуды и даже внутренние органы.

    Все переломы принято делить на две большие группы:

    открытые – с повреждением целостности кожного покрова, наличием открытой раны, наружным кровотечением.

    закрытые – когда происходит только нарушение целостности самой кости, без каких – либо внешних повреждений.

    Вывих – всегда происходит в подвижных суставах (плечевые, бедренные, локтевые, коленные). При вывихе происходит смещение суставных концов костей относительно друг друга. Это, как правило, непрямая травма, в результате которой объем движений в суставе превышает физиологический. Встречается гораздо реже, чем другие виды травм костей.

    Виды вывихов

    Ушиб – это повреждение ткани и близлежащих кровеносных сосудов в результате удара или сдавления без нарушения кожного покрова.

    Ушиб мягких тканей

    Общие причины травм скелета человека

    Травматические

    Так как тема нашей с вами беседы – это переломы, ушибы, вывихи и растяжения, то из всех существующих причин получения травм, нас будут интересовать только воздействие механических внешних факторов.

    Среди них:

    • Рывок;
    • Падение с высоты;
    • Удар;
    • Толчок;
    • Контузия;
    • Сдавление.
    • Сжатие.

    Наибольшую опасность представляют собой последствия механической травмы, в результате которой может произойти обширная кровопотеря, а также нарушение иннервации органа или ткани. Это ведет к развитию целого ряда общих нарушений в работе организма.

    Более подробно про анатомию человека – Строение скелета

    Паталогические

    Так же причиной получения травмы может стать и воздействие внешних факторов на патологически измененную, в следствие какой – либо болезни, кость.

    Чаще всего это происходит при таких заболеваниях, как:

    • Остеомиелит;
    • Фиброзная дисплазия;
    • Остеопетроз;
    • Болезнь Педжета.

    При этом, даже самые незначительные воздействия на кость могут вызвать серьезные переломы, приводящие, в последствии, к инвалидизации человека, с утратой функций органа. Для того, чтобы нам с вами научиться грамотно оказывать неотложную доврачебную помощь при различных травмах костей скелета, необходимо рассмотреть некоторые травмы отдельно, в частном порядке. Для этого весь скелет человека мы поделим на четыре большие группы и рассмотрим в каждой группе наиболее часто встречающиеся травмы и необходимую доврачебную помощь при каждой из них. Ссылки на каждую статью вы сможете получить здесь..

    Напоминаем, мы с вами рассматриваем только те виды травм, которые получены в результате воздействия механических внешних факторов. Таких травм очень много. В наших следующих статьях мы подробно рассмотрим наиболее часто встречающиеся повреждения.

    Очень часто люди задают такой вопрос: «Первая помощь при переломе рук», «Доврачебная помощь при переломе ноги». Постановка такого вопроса не совсем корректна. Рука – это верхняя конечность человека, состоящая из следующих элементов: ключица, лопатка, плечо, предплечье (локтевая, лучевая), кисть (запястье, пястье и фаланги пальцев). Поэтому далее мы с вами будем рассматривать руку, как верхнюю конечность и, соответственно, классифицировать травмы опираясь на это понятие. то же самое касается ног, шеи и головы.

    Итак более подробно по доврачебной помощи читайте в материалах по каждой теме:

    1. Травмы головы. Виды. Доврачебная помощь.

    a) Сотрясение головного мозга;

    b) Ушиб головного мозга;

    c) Перелом основания свода черепа.

    2. Травмы шейного отдела позвоночника. Виды. Доврачебная помощь.

    a) Повреждение связок и дисков;

    b) Хлыстовая травма шеи;

    c) Перелом тела позвонка;

    d) Ушиб шейного отдела позвоночника.

    3. Травмы верхних конечностей. Виды. Доврачебная помощь.

    a) Перелом ключицы;

    b) Перелом костей предплечья;

    c) Вывих локтевого сустава;

    d) Перелом костей кисти.

    4. Травмы нижних конечностей. Виды. Доврачебная помощь.

    a) Перелом шейки бедра;

    b) Перелом таза;

    c) Вывих голени;

    d) Разрыв мениска;

    e) Перелом лодыжки;

    f) Перелом бедренной кости.

    Анатомия тела: кости верхних конечностей

    Кости имеют разные формы и размеры и важны для придания телу структуры и защиты жизненно важных структур. Кости имеют кристаллическую структуру, в которую встроены минеральные и живые клетки, которые поддерживают и восстанавливают скелет.

    Кости бывают разных форм и размеров, и они важны для придания телу структуры и защиты жизненно важных структур. Кости имеют кристаллическую структуру, в которую встроены минеральные и живые клетки, которые поддерживают и восстанавливают скелет.

    Перейти к:

    Лопатка

    Лопатка или «лопатка» представляет собой кость приблизительно треугольной формы. По сути, он отрывается от задней части груди, так как связан с телом в первую очередь мышцами. Фактически, к лопатке прикрепляются 17 мышц. У лопатки есть сустав, который охватывает от задней части плеча к передней части плеча, называемый акромионом. Акромион – это часть лопатки, которая прикрепляется к ключице и является единственным истинным суставом, прикрепляющим руку к телу.Большая часть движения плеча – это движение между лопаткой и грудью. Из-за этого основной плечевой сустав (называемый плечевым суставом), лопатка, а также окружающие мышца и связка вместе именуются плечевым поясом. Плечевой пояс объединяется, чтобы дать вам движение плеч. Травмы лопатки обычно возникают в результате неудачного падения или автомобильной аварии.

    Ключица

    Ключица, или «ключица», представляет собой длинную слегка изогнутую кость, которая соединяет руку с грудной клеткой.У большинства людей ключицу легко нащупать и даже увидеть под кожей. Ключица прикрепляется к нескольким мышцам, соединяющим ее с рукой, грудью и шеей. На ключице есть два конца с суставами, которые у некоторых людей могут вызвать артрит. Переломы ключицы обычно случаются после падения или другой серьезной травмы.

    Acromion

    Акромион – это довольно плоский выступ лопатки, который изгибается от задней части к передней части плеча. Большая часть сильной дельтовидной мышцы плеча прикрепляется к акромиону.Эта кость также придает плечу почти квадратную форму. У некоторых людей есть лишний кусок кости, который во время развития не срастался с остальной частью акромиона. Это называется os acromiale. Иногда os acromiale может вызывать дискомфорт. Однако чаще всего это не вызывает проблем. Под акромионом находится слой ткани бурсы и часть вращательной манжеты. У некоторых людей есть изгиб или крючок на нижней стороне акромиона рядом с сухожилиями вращательной манжеты.Иногда хирурги предлагают удалить изгиб или крючок во время операции.

    Коракоидный отросток

    Коракоидный отросток – это выступ от лопатки, направленный прямо к передней части тела. Эта часть лопатки важна, потому что к ней прикреплены мышцы и связки, которые помогают удерживать ключицу, плечевой сустав и плечевую кость. От клювовидных клювов отходят связки, которые помогают удерживать ключицу на месте; они могут быть разорваны при вывихе акромиально-ключичного сустава.Одна из головок двуглавой мышцы прикрепляется к клювовидному отростку. Коракоид обычно не вызывает боли или травм, но иногда может быть причиной дискомфорта в плече.

    Гленоидная полость

    Гленоид – это часть впадины шаровидного сустава плеча (плечевого сустава) и часть лопатки. Он относительно плоский, что позволяет суставу быть наиболее подвижным суставом в теле. Гленоидная полость включает в себя поверхность суставной кости и хряща и соединяется с мягкими тканями, такими как суставная губа, несколько связок плеча и суставная капсула (внутренняя оболочка сустава), чтобы сделать сустав стабильным.В то время как сустав обычно стабилен, частые движения, травмы или аномалии в любой из структур суставной впадины могут привести к нестабильности сустава. Иногда плечо может терять подвижность из-за таких состояний, как артрит или адгезивный капсулит (замороженное плечо).

    Плечевая кость

    Плечевая кость – длинная кость между плечом и локтем. Имеет подушечку шара и впадину плечевого (плечевого) сустава. На другом конце – часть локтевого сустава.Плечевая кость служит местом прикрепления многих мышц и связок руки. Некоторые из прикрепленных мышц полностью входят в руку. Плечевая кость обычно становится проблемой только тогда, когда она ломается (перелом). Существует много типов переломов плечевой кости, и, как следствие, методы лечения этих переломов весьма разнообразны.

    Радиус

    Радиус является одной из двух костей предплечья и находится на стороне большого пальца предплечья рядом с кистью, но всегда с внешней стороны локтя.Положение лучевой кости меняется в зависимости от того, как поворачивается рука, потому что лучевая зона огибает другую кость предплечья, локтевую кость. В локте лучевая кость является частью сустава необычной формы между плечевой костью и двумя костями предплечья. Соединение лучевой кости и плечевой кости само по себе похоже на шаровидное соединение, а радиус образует лунку. Радиус имеет множество мышечных приспособлений для движения локтя, предплечья, запястья и пальцев. Конец лучевой кости ведет к лучезапястному суставу.Лучевая и локтевая кости соединены хрящевыми суставами в локтевом и запястье. К ним также присоединяются множественные связки. Есть много способов травмирования лучевой кости и предплечья. Сломать эту кость – обычное дело, потому что, когда мы падаем, руки обычно используются, чтобы сломать падение.

    Локтевая кость

    Локтевая кость является одной из двух костей предплечья и находится со стороны мизинца предплечья. В отличие от лучевой кости, эта кость не скручивается, поэтому, когда рука меняет положение, локтевая кость всегда находится в том же положении на внутренней части предплечья.Подобно лучевой кости, локтевая кость имеет суставы в области локтя и запястья. Сустав между локтевой и плечевой костью – это сустав шарнирного типа. На запястье локтевая кость имеет меньшую поверхность, соприкасающуюся с костями запястья, и обычно принимает меньшую силу со стороны кисти и запястья. Локтевая кость присоединяется к лучевой кости по всей длине предплечья с помощью хрящевых суставов в локтевом и запястье, а также множественных связок, соединяющихся с лучевой частью по всей длине предплечья. Как и лучевая, перелом локтевой кости – частая причина проблем с локтевым суставом.

    Ладьевидная кость

    Ладьевидная кость – это кость запястья. Он является частью первого ряда костей запястья, но помогает связать два ряда костей запястья вместе. Его название происходит от греческого слова «лодка», потому что считается, что ладьевидная кость напоминает лодку. Большая часть ладьевидной кости покрыта хрящом, который контактирует с пятью другими костями запястья и предплечья. Часть ладьевидной кости без хряща прикрепляется к связкам и имеет кровеносные сосуды, выходящие из лучевой артерии.Кости нуждаются в кровотоке для заживления. Сломанный или перелом ладьевидной кости может иметь проблемы с заживлением или может никогда не зажить из-за нарушения кровотока по ладьевидной кости. Неповрежденная ладьевидная кость важна и необходима для правильного функционирования запястья из-за того, как она взаимодействует с другими костями запястья.

    Lunate

    Lunate – это кость в середине запястья в первом ряду костей запястья. Как и большинство костей запястья, он почти полностью покрыт хрящом. Эта кость имеет серповидную форму, если смотреть сбоку, а ее большая хрящевая поверхность позволяет запястью значительно двигаться.Сломать полулунную кость нечасто, но она может быть связана с вывихом запястья и может тереться о локтевую кость, если локтевая кость слишком длинная по сравнению с лучевой костью.

    Triquetrum

    Triquetrum – это кость на стороне мизинца запястья в первом ряду костей запястья. Эта кость добавляет устойчивости запястью, дает запястью большую поверхность, чтобы выдерживать нагрузку, передаваемую рукой, и обеспечивает соединение с другими костями запястья, включая гороховидную.

    Трапеция

    Это кость приблизительно трапециевидной формы во втором ряду костей запястья, которая в основном удерживает на месте пястную кость указательного пальца.Эта кость редко бывает повреждена.

    Трапеция

    Трапеция представляет собой седловидную кость во втором ряду костей запястья и является основным местом соединения пястной кости большого пальца с запястьем. Эта кость имеет странную форму, которая позволяет большому пальцу двигаться в нескольких направлениях, но в то же время стабилизирует большой палец. С этой костью запястья видны две основные проблемы. Разрушение (перелом) кости является обычным явлением, но наиболее распространенной проблемой является артрит между трапецией и костями, которые находятся рядом с запястьем и большим пальцем.

    Голова

    Голова – большая кость в центре второго ряда костей запястья. Он образует суставы с множеством костей запястья и кисти. Он находится в основном под пястной костью среднего пальца. Эта кость вносит важный вклад в движение запястья.

    Хамат

    Хамат – большая кость необычной формы, которая при взгляде сверху имеет почти треугольную форму и расположена во втором ряду костей запястья. Как и другие кости запястья.он служит точками крепления для нескольких связок и работает с несколькими другими костями. Это одна из точек прикрепления связок при синдроме запястного канала. Он поддерживает пястные кости безымянного пальца и мизинца. Хамат можно повредить несколькими способами. Часто хамат может сломаться, когда люди бьют рукой. Кроме того, крюк хамата может сломаться при падении или при прямом ударе, например, когда бейсболист размахивает битой или гольфист размахивает клюшкой для гольфа.

    Pisiform

    Pisiform – это небольшая сесамовидная кость (кость внутри сухожилия), которая находится в запястье и находится в сухожилии локтевого сгибателя запястья. Как и другие сесамовидные кости, он изменяет направление натяжения сухожилия, к которому он прикреплен. Иногда гороховидный сустав может сломаться или иметь артрит в суставе, который он создает с трикетрумом.

    Пястные кости пальцев

    Пястные кости пальцев составляют костную структуру большей части кисти.Все они похожи по форме и имеют суставы запястья на одном конце и палец на другом конце. Пястные кости указательного и среднего пальцев имеют очень слабую подвижность, в то время как пястные кости безымянного пальца и мизинца двигаются намного больше.

    Проксимальные фаланги

    Проксимальная фаланга пальцев – это проксимальная или первая кость пальцев, если считать от руки до кончика пальца. На каждом пальце три фаланги. Проксимальная фаланга – самая большая из трех костей каждого пальца.Проксимальная фаланга имеет сочленения с пястной и средней фалангой.

    Средние фаланги

    Средняя фаланга пальца – это средняя или вторая из трех костей каждого пальца, если считать от руки до кончика пальца. Средняя фаланга имеет суставы с проксимальной фалангой и с дистальной фалангой пальца.

    Дистальные фаланги

    Дистальная фаланга пальца – это дистальная или третья из трех костей каждого пальца, если считать от руки до кончика пальца.Дистальная фаланга имеет сустав как раз со средней фалангой. На кончике фаланги находится выпуклый костный пучок, который придает пальцу округлый вид. Дистальная фаланга также важна для поддержки ногтя.

    Пястная кость большого пальца

    Пястная кость большого пальца по форме похожа на пястные кости, но имеет большую толщину. Пястные кости большого пальца подвижны значительно больше, чем другие пястные кости. Он соединяется с трапецией, что позволяет большому движению большого пальца.Этот сустав позволяет большому пальцу двигаться так, чтобы можно было защемить. Во многом это связано с необычной формой основания пястной кости и трапеции. Головка пястной кости имеет большую суставную поверхность рядом с проксимальной фалангой большого пальца.

    Сесамоиды большого пальца

    Сесамоиды большого пальца – это две маленькие круглые кости примерно на уровне пястно-фалангового сустава большого пальца. Эти кости, как и все сесамовидные кости, лежат внутри сухожилий. Сухожилие короткого сгибателя большого пальца и приводящая мышца большого пальца прикрепляются к сесамовидным мышцам большого пальца.Сесамовидные кости помогают изменить линию растяжения своих сухожилий, что может помочь увеличить силу натяжения сухожилий через сустав.

    Проксимальная фаланга большого пальца

    Проксимальная фаланга большого пальца представляет собой короткую и прочную кость между пястной и дистальной фалангами. На большом пальце нет средней фаланги.

    Дистальная фаланга большого пальца

    Дистальная фаланга большого пальца представляет собой короткую кость с закругленным пучком на конце, которая соединяется с проксимальной фалангой. Выпуклый пучок на конце кости придает большому пальцу округлый конец.Эта кость поддерживает ноготь большого пальца.

    Венечный отросток

    Венечный отросток – это небольшой выступ кости за пределами локтевой кости, который находится в передней части локтя и на внутренней стороне локтя. На и очень близко от венечного отростка находятся места прикрепления мышц. и связки локтевого сустава. Венечный отросток важен для придания стабильности локтю.

    Головка лучевой кости

    Головка лучевой кости представляет собой несколько закругленную чашку, которая соединяется с плечевой и локтевой костью, образуя часть локтевого сустава.Головка лучевой кости имеет хрящевую поверхность как для плечевой, так и для локтевой кости, что позволяет сгибать и разгибать локоть и скручивать предплечье. Это также может добавить значительную стабильность локтевому суставу.

    Радиальный бугорок

    Радиальный бугорок представляет собой небольшой гладкий выступ на поверхности лучевой кости около локтя. Это место прикрепления сухожилия двуглавой мышцы предплечья. Из-за расположения бугорка на лучевой кости сухожилие двуглавой мышцы скручивает ладонь ладонью вверх по предплечью.

    Боковой надмыщелок

    Латеральный надмыщелок представляет собой костный выступ за пределами плечевой кости. Это важно прежде всего из-за прикрепления мягких тканей к связкам и сухожилиям.

    Медиальный надмыщелок

    Медиальный надмыщелок – это костная проекция внутренней части плечевой кости. Это важно прежде всего из-за прикрепления мягких тканей к связкам и сухожилиям. Здесь крепятся локтевая коллатеральная связка и сухожилие общего сгибателя.Локтевой нерв проходит сразу за медиальным надмыщелком.

    Олекранон

    Олекранон – это большой выступ кости на тыльной стороне локтя. Он является частью локтевой кости и составляет точку локтя.

    8.2 Кости верхней конечности – анатомия и физиология

    Цели обучения

    К концу этого раздела вы сможете:

    Опишите кости верхней конечности, включая кости руки, предплечья, запястья и кисти

    • Назовите соответствующим образом области верхней конечности и перечислите кости в каждой области
    • Перечислите кости и костные ориентиры, которые соединяются в каждом суставе верхней конечности

    Верхняя конечность разделена на три области.Они состоят из руки , расположенной между плечевым и локтевым суставами; предплечье , которое находится между локтевым и лучезапястным суставами; и рука , которая расположена дистальнее запястья. В каждой верхней конечности по 30 костей. Плечевая кость – единственная кость руки, а локтевая кость (медиально) и радиус лучевой кости (латерально) – парные кости предплечья. Основание кисти содержит восемь пястных костей , а ладонь образована пятью пястными костями .Пальцы и большой палец содержат в общей сложности 14 фаланг .

    Плечевая кость – единственная кость в области руки (рисунок 8.2.1). На ее проксимальном конце находится головка плечевой кости . Это большая круглая гладкая область, обращенная к середине. Голова сочленяется с суставной впадиной лопатки, образуя плечевой (плечевой) сустав (см. Главу 9). Край гладкой части головы – анатомическая шейка плечевой кости. На боковой стороне проксимального отдела плечевой кости находится расширенная костная область, называемая большим бугорком .Меньший бугорок плечевой кости находится на передней поверхности плечевой кости. И большие, и малые бугорки служат местами прикрепления мышц, действующих через плечевой сустав (см. Главу 11). Между большим и малым бугорками проходит узкая межбубчатая борозда (борозда) , также известная как двуглавая бороздка , поскольку она обеспечивает проход сухожилию двуглавой мышцы плеча. Хирургическая шейка расположена там, где проксимальный конец плечевой кости соединяется с узким стержнем плечевой кости , и является частым местом переломов руки.Бугристость дельтовидной мышцы представляет собой шероховатую V-образную область, расположенную на боковой стороне в середине диафиза плечевой кости. Как видно из названия, это место прикрепления дельтовидной мышцы.

    Рисунок 8.2.1 – Плечевая кость и локтевой сустав: Плечевая кость – единственная кость в области руки. Он соединяется с лучевой и локтевой костями предплечья, образуя локтевой сустав.

    Дистально плечевая кость становится уплощенной. Выступающий костный выступ на медиальной стороне – это медиальный надмыщелок плечевой кости .Гораздо меньший размер латерального надмыщелка плечевой кости находится на латеральной стороне дистального отдела плечевой кости. Шероховатый гребень кости над латеральным надмыщелком – это латеральный надмыщелковый гребень . Все эти области являются точками крепления мышц предплечья, запястья и кисти. Мощные хватательные мышцы передней части предплечья возникают из медиального надмыщелка, который, таким образом, больше и крепче, чем латеральный надмыщелок, который дает начало более слабым задним мышцам предплечья (см. Главу 11).

    Дистальный конец плечевой кости имеет две области сочленения, которые соединяют локтевую и лучевую кости предплечья и образуют локтевой сустав . Более медиальной из этих областей является блок , область в форме веретена или шкива (блок – «шкив»), которая сочленяется с локтевой костью. Непосредственно латеральнее блока находится головка capitulum («маленькая головка»), структура в виде шишки, расположенная на передней поверхности дистального отдела плечевой кости. Головка сочленяется с лучевой костью предплечья.Прямо над этими костными областями есть два небольших углубления. В этих пространствах находятся кости предплечья, когда локоть полностью согнут (согнут). Выше блокады находится венечная ямка , которая принимает короноидный отросток локтевой кости, а выше головки – лучевая ямка , которая принимает головку лучевой кости при сгибании локтя. Точно так же задняя плечевая кость имеет локтевую ямку , более крупное углубление, которое принимает локтевой отросток локтевой кости, когда предплечье полностью выпрямлено.

    Локтевая кость – медиальная кость предплечья. Он проходит параллельно лучевой кости, которая является боковой костью предплечья (рис. 8.2.2). Проксимальный конец локтевой кости напоминает полумесяц с большой С-образной выемкой для блока . Эта область сочленяется с блоком плечевой кости как часть локтевого сустава. Нижний край блокированной вырезки образован выступающей губой кости, называемой венечным отростком локтевой кости . Чуть ниже этого на передней локтевой кости находится шероховатая область, называемая бугристостью локтевой кости .На боковой стороне и немного ниже блокадной вырезки находится небольшая гладкая область, называемая радиальной выемкой локтевой кости . Эта область является местом сочленения между проксимальными концами лучевой кости и локтевой кости, образующего проксимальный лучевой сустав . Задняя и верхняя части проксимального отдела локтевой кости образуют отросток локтевого отростка , который образует костный кончик локтя.

    Рисунок 8.2.2 – Локтевая кость и лучевая кость: Локтевая кость расположена на медиальной стороне предплечья, а лучевая кость – на латеральной стороне.Эти кости прикреплены друг к другу межкостной перепонкой.

    Более дистально расположен стержень локтевой кости . Боковая сторона диафиза образует гребень, называемый межкостной границей локтевой кости . Это линия прикрепления межкостной перепонки предплечья , листа плотной соединительной ткани, соединяющего локтевую и лучевую кости. Небольшая закругленная область, образующая дистальный конец, – это головка локтевой кости . С задней стороны головки локтевой кости выступает шиловидный отросток локтевой кости , короткий костный выступ.Он служит точкой прикрепления соединительных тканей, соединяющих дистальный конец локтевой кости с запястными костями лучезапястного сустава.

    В анатомическом положении, когда локоть полностью вытянут, а ладони обращены вперед, рука и предплечье не образуют прямой линии. Вместо этого предплечье отклоняется в сторону на 5–15 градусов от линии руки. Это отклонение называется углом переноски. Он позволяет предплечью и руке свободно раскачиваться или переносить предмет, не задевая бедро.Угол переноски у самок больше.

    Лучевая зона проходит параллельно локтевой кости на боковой (большой палец) стороне предплечья (см. Рисунок 8.2.2). Головка с радиусом представляет собой дискообразную конструкцию, образующую проксимальный конец. Небольшое углубление на поверхности головы сочленяется с головкой плечевой кости как часть локтевого сустава, тогда как гладкий внешний край головы сочленяется с лучевой выемкой локтевой кости в проксимальном лучевом суставе. Шейка радиуса представляет собой суженную область непосредственно под расширенной головкой.Ниже этой точки на медиальной стороне находится радиальный бугорок , костный выступ овальной формы, который служит точкой прикрепления мышц. Вал с радиусом слегка изогнут и имеет небольшой выступ вдоль своей средней стороны. Этот гребень образует межкостную границу лучевой кости , которая, как и подобная граница локтевой кости, является линией прикрепления межкостной перепонки, объединяющей две кости предплечья. Дистальный конец лучевой кости имеет гладкую поверхность для соединения с двумя костями запястья с образованием лучезапястного сустава или лучезапястного сустава (Рисунок 8.2.3 и рисунок 8.2.4). На медиальной стороне дистального отдела лучевой кости расположена локтевая вырезка лучевой кости . Это неглубокое углубление соединяется с головкой локтевой кости, которые вместе образуют дистальный лучевой сустав . На боковом конце лучевой кости имеется заостренный выступ, называемый шиловидным отростком радиуса . Это обеспечивает прикрепление связок, поддерживающих боковую сторону лучезапястного сустава. По сравнению с шиловидным отростком локтевой кости шиловидный отросток лучевой кости выступает более дистально, тем самым ограничивая диапазон движений при боковых отклонениях руки в лучезапястном суставе.

    Внешний веб-сайт

    Посмотрите это видео, чтобы узнать, как переломы дистального отдела лучевой кости могут повлиять на лучезапястный сустав. Объясните проблемы, которые могут возникнуть, если перелом дистального отдела лучевой кости затрагивает суставную поверхность лучезапястного сустава запястья.

    Запястье и основание кисти образованы серией из восьми маленьких запястных костей (см. Рисунок 8.2.3). Кости запястья расположены в два ряда, образуя проксимальный ряд из четырех костей запястья и дистальный ряд из четырех костей запястья.Кости в проксимальном ряду, идущие от латеральной стороны (большого пальца) к медиальной стороне, – это ладьевидная кость , («лодочка»), полулунная, («лунная»), triquetrum («три -угловой ») и гороховидной, (« гороховидной ») кости. Маленькая округлая гороховидная кость сочленяется с передней поверхностью трехгранной кости. Таким образом, горох выступает вперед, образуя костную выпуклость, которую можно почувствовать у медиального основания руки. Дистальные кости (латеральнее медиальной): трапеция , («стол»), трапеция, («напоминает стол»), capitate, («в форме головы») и hamate («крючковатая кость». ) кости.Хаматная кость характеризуется выступающим костным выступом на передней стороне, называемым крючком голеностопной кости .

    Полезная мнемоника для запоминания расположения костей запястья – «Пока мизинец, вот и большой палец». Эта мнемоника начинается с боковой стороны и называет проксимальные кости от латеральной к медиальной (ладьевидная, полулунная, трехгранная, гороховидная), затем делает разворот, чтобы назвать дистальные кости от медиальной к латеральной (хамате, головчатой, трапециевидной, трапециевидной). .Таким образом, он начинается и заканчивается на боковой стороне.

    Рисунок 8.2.3 – Кости запястья и кисти: Восемь костей запястья составляют основу кисти. Они разделены на проксимальный и дистальный ряды по четыре кости в каждом. Пястные кости образуют ладонь. Большой палец и пальцы состоят из костей фаланги.

    Кости запястья составляют основу кисти. Это можно увидеть на рентгенограмме (рентгеновском изображении) руки, на которой показано соотношение костей кисти и складок кожи кисти (см. Рисунок 8.2.4). Четыре проксимальных костей запястья соединены друг с другом связками и образуют единое целое. Только три из этих костей, ладьевидная, полулунная и трехгранная, участвуют в лучезапястном суставе. Ладьевидная и полулунная кости сочленяются непосредственно с дистальным концом лучевой кости, тогда как трехгранная кость сочленяется с фиброзно-хрящевой подушечкой (создавая пространство на рентгеновском снимке на рис. 8.2.4 между локтевой и трехгранной костью). Таким образом, дистальный конец локтевой кости не соединяется напрямую с какой-либо из запястных костей.

    Четыре дистальные кости запястья также скрепляются вместе связками. Проксимальный и дистальный ряды костей запястья сочленяются друг с другом, образуя срединный запястный сустав (см. Рисунок 8.2.4). Вместе лучезапястные и срединные запястные суставы отвечают за все движения руки в запястье. Дистальные кости запястья также сочленяются с пястными костями кисти.

    Рисунок 8.2.4 – Кости кисти: На этой рентгенограмме показано положение костей в руке.Обратите внимание на кости запястья, которые составляют основу руки. (кредит: модификация работы Трейс Мик

    В сочлененной руке кости запястья образуют U-образную группу. Сильная связка, называемая удерживателем сгибателя , охватывает вершину этой U-образной области, чтобы поддерживать эту группировку костей запястья (рис. 8.2.5). Ретинакулум сгибателей прикрепляется латерально к трапециевидной и ладьевидной костям, а медиально к хаматной и гороховидной костям. Вместе кости запястья и удерживатель сгибателей образуют проход, называемый запястным туннелем , при этом кости запястья образуют стены и пол, а удерживатель сгибателей образуют крышу этого пространства.Сухожилия девяти мышц передней части предплечья и важный нерв (срединный нерв) проходят через этот узкий туннель и входят в руку. Чрезмерное использование мышечных сухожилий или травма запястья могут вызвать воспаление и отек в этом пространстве. Это вызывает сжатие нерва, что приводит к синдрому запястного канала, который характеризуется болью или онемением, а также мышечной слабостью в тех областях руки, которые снабжены этим нервом.

    Рисунок 8.2.5 – Кистевой канал: Кистевой канал – это проход, по которому девять мышечных сухожилий и срединный нерв входят в руку от передней части предплечья.Стенки и дно запястного канала образованы U-образной группой костей запястья, а крыша образована удерживателем сгибателя, прочной связкой, соединяющей кости в передней части.

    На ладони пять удлиненных пястных костей. Эти кости лежат между запястными костями запястья и костями пальцев и большого пальца (см. Рисунок 8.2.3). Проксимальный конец каждой пястной кости сочленяется с одной из дистальных костей запястья. Каждое из этих сочленений представляет собой запястно-пястный сустав (см. Рисунок 8.2.4). Расширенный дистальный конец каждой пястной кости сочленяется в области пястно-фалангового сустава с проксимальной фалангой большого пальца или одного из пальцев. Дистальный конец также образует костяшки кисти у основания пальцев. Пястные кости пронумерованы 1–5, начиная с большого пальца.

    Первая пястная кость у основания большого пальца отделяется от других пястных костей. Это дает ему свободу движений, которая не зависит от других пястных костей, что очень важно для подвижности большого пальца.Остальные пястные кости соединяются вместе, образуя ладонь. Вторая и третья пястные кости прочно закреплены на месте и неподвижны. Однако четвертая и пятая пястные кости имеют ограниченную передне-заднюю подвижность, а движение пятой кости больше. Эта подвижность важна при силовом захвате рукой (рисунок 8.2.6). Переднее движение этих костей, особенно пятой пястной кости, увеличивает силу контакта медиальной руки во время захвата.

    Рисунок 8.2.6 – Рука во время захвата: Во время плотного захвата – сравните (b) с (a) – четвертая и, в частности, пятая плюсневые кости тянутся вперед. Это увеличивает контакт между объектом и внутренней стороной руки, тем самым улучшая жесткость захвата.

    Пальцы и большой палец содержат 14 костей, каждая из которых называется костью фаланги (множественное число = фаланги), в честь древнегреческой фаланги (прямоугольный блок солдат). Большой палец ( pollex ) представляет собой палец номер 1 и имеет две фаланги, проксимальную фалангу и дистальную кость фаланги (см. Рисунок 8.2.3). У пальцев от 2 (указательный палец) до 5 (мизинец) есть по три фаланги, называемые проксимальной, средней и дистальной костями фаланги. Межфаланговый сустав – это одно из сочленений между соседними фалангами пальцев (см. Рисунок 8.2.4).

    Внешний веб-сайт

    Посетите этот сайт, чтобы изучить кости и суставы руки. Что такое три дуги руки и какое значение они имеют при захвате предмета?

    Заболевания… аппендикулярной системы: переломы костей верхних конечностей

    Из-за того, что мы постоянно используем руки и остальные части наших верхних конечностей, травма любой из этих областей приведет к значительной потере функциональных возможностей.Многие переломы возникают в результате сильного падения на вытянутую руку. Возникающая в результате передача силы вверх по конечности может привести к перелому плечевой кости, лучевой кости или ладьевидной кости. Эти травмы особенно часто встречаются у пожилых людей, кости которых ослаблены из-за остеопороза.

    Падение на руку или локоть, а также прямые удары по руке могут привести к перелому плечевой кости (рис. 8.2.7). После падения переломы хирургической шейки, области, в которой расширенный проксимальный конец плечевой кости соединяется с стержнем, могут привести к ударному перелому, при котором дистальная часть плечевой кости входит в проксимальную часть.Падения или удары по руке также могут вызвать поперечные или спиральные переломы диафиза плечевой кости.

    У детей падение на кончик локтя часто приводит к перелому дистального отдела плечевой кости. В этих случаях локтевой кости локтевой кости перемещаются вверх, что приводит к перелому через дистальный отдел плечевой кости над обоими надмыщелками (надмыщелковый перелом) или перелом между надмыщелками, тем самым отделяя один или оба надмыщелка от тела плечевой кости. (межмыщелковый перелом). При этих травмах непосредственное беспокойство вызывает возможное сжатие артерии предплечья из-за отека окружающих тканей.Если происходит сжатие, возникающая в результате ишемия (недостаток кислорода) из-за снижения кровотока может быстро вызвать непоправимый ущерб мышцам предплечья.

    Другой частой травмой после падения на вытянутую руку является перелом Коллеса («коллес») дистального отдела лучевой кости (см. Рис. 8.2.7). Это включает в себя полный поперечный перелом дистального отдела лучевой кости, который перемещает отделенный дистальный фрагмент лучевой кости кзади и вверх. Эта травма приводит к характерному изгибу предплечья чуть выше запястья в виде «обеденной вилки» из-за смещения руки назад.Это наиболее частый перелом предплечья и частая травма у людей старше 50 лет, особенно у пожилых женщин с остеопорозом. Это также часто происходит после падения на руку при высокой скорости во время катания на сноуборде или коньках.

    Наиболее часто перелом костей запястья – это ладьевидная кость, часто в результате падения на руку. Глубокая боль в боковом запястье может указывать на первоначальный диагноз растяжения запястья, но рентгенограмма, сделанная через несколько недель после травмы, после того как спадет отек ткани, покажет перелом.Из-за плохого кровоснабжения ладьевидной кости заживление будет медленным, и существует опасность некроза кости и последующего дегенеративного заболевания суставов запястья.

    Рисунок 8.2.7 – Переломы плечевой кости и лучевой кости: Падения или прямые удары могут привести к переломам хирургической шейки или диафиза плечевой кости. Падение на локоть может привести к перелому дистального отдела плечевой кости. Перелом по Коллесу дистального отдела лучевой кости является наиболее частым переломом предплечья.

    Внешний веб-сайт

    Посмотрите это видео, чтобы узнать о переломе Коллеса, переломе дистального отдела лучевой кости, обычно вызванном падением на вытянутую руку.Когда потребуется операция и как в этом случае исправить перелом?

    Обзор главы

    Каждая верхняя конечность разделена на три части и содержит в общей сложности 30 костей. Рука – это область, расположенная между плечевым и локтевым суставами. В этой области находится плечевая кость. Проксимальный отдел плечевой кости состоит из головки, которая сочленяется с лопаткой в ​​плечевом суставе, большого и малого бугорков, разделенных межбуглерной (двуглавой) бороздой, а также анатомической и хирургической шейки.На латеральной стороне диафиза плечевой кости имеется шероховатый участок бугристости дельтовидной мышцы. Дистальный отдел плечевой кости уплощен, образуя латеральный надмыщелковый гребень, который заканчивается небольшим латеральным надмыщелком. Медиальная сторона дистального отдела плечевой кости имеет большой медиальный надмыщелок. Сочленяющие поверхности дистального отдела плечевой кости состоят из блока медиально и головки латерального направления. Вмятины на плечевой кости, которые приспосабливают кости предплечья во время сгибания (сгибания) и разгибания (разгибания) локтя, включают венечную ямку, лучевую ямку и локтевую ямку.

    Предплечье – это область верхней конечности, расположенная между локтевым и лучезапястным суставами. Эта область состоит из двух костей: локтевой кости медиально и лучевой кости на боковой (большой палец) стороне. Локтевой сустав образован сочленением между блоком плечевой кости и блокадой локтевой кости, а также сочленением между головкой плечевой кости и головкой лучевой кости. Проксимальный лучевой сустав – это сочленение между головкой лучевой кости и лучевой вырезкой локтевой кости.Проксимальный отросток локтевой кости также имеет локтевой отросток, образующий расширенную заднюю область, а также венечный отросток и бугристость локтевой кости на его передней поверхности. На проксимальном участке лучевой кости суженная область ниже головы – это шея; дистальнее этого – лучевой бугорок. Диафрагменные части как локтевой, так и лучевой кости имеют межкостную границу, тогда как дистальные концы каждой кости имеют заостренный шиловидный отросток. Дистальный лучевой сустав находится между головкой локтевой кости и локтевой вырезкой лучевой кости.Дистальный конец лучевой кости сочленяется с проксимальными костями запястья, а локтевая кость – нет.

    Основание кисти образовано восемью костями запястья. Кости запястья объединены в два ряда костей. Проксимальный ряд содержит (от латерального к медиальному) ладьевидную, полулунную, трехгранную и гороховидную кости. В частности, ладьевидная, полулунная и трехгранная кости способствуют формированию лучезапястного сустава. Дистальный ряд костей запястья содержит (от медиального к латеральному) голеностопную, головчатую, трапециевидную и трапециевидную кости.Проксимальный и дистальный ряды запястья сочленяются друг с другом в срединном суставе запястья. Кости запястья вместе с удерживателем сгибателей также образуют запястный канал запястья.

    Пять пястных костей образуют ладонь. Пястные кости пронумерованы 1–5, начиная со стороны большого пальца. Первая пястная кость свободно подвижна, но остальные кости объединены в группу. Цифры также пронумерованы 1–5, при этом большой палец имеет номер 1. Пальцы и большой палец содержат в общей сложности 14 фаланг (костей фаланги).Большой палец содержит проксимальную и дистальную фаланги, тогда как остальные пальцы содержат проксимальную, среднюю и дистальную фаланги.

    Вопросы по интерактивной ссылке

    Посмотрите это видео, чтобы узнать, как переломы дистального отдела лучевой кости могут повлиять на лучезапястный сустав. Объясните проблемы, которые могут возникнуть, если перелом дистального отдела лучевой кости затрагивает суставную поверхность лучезапястного сустава запястья.

    Трещина через суставную поверхность дистального отдела лучевой кости может сделать сочленяющуюся поверхность лучевой кости шероховатой или неровной.Это может вызвать болезненные движения в этом суставе и раннее развитие артрита. Операция может вернуть суставной поверхности ее первоначальную гладкость, что позволит вернуться к нормальной функции.

    Посетите этот сайт, чтобы изучить кости и суставы руки. Что такое три дуги руки и какое значение они имеют при захвате предмета?

    Рука имеет проксимальную поперечную дугу, дистальную поперечную дугу и продольную дугу.Это позволяет руке приспосабливаться к удерживаемым предметам. Эти дуги максимально увеличивают поверхностный контакт между рукой и объектом, что повышает стабильность и увеличивает сенсорную способность.

    Посмотрите это видео, чтобы узнать о переломе Коллеса, переломе дистального отдела лучевой кости, обычно вызванном падением на вытянутую руку. Когда потребуется операция и как в этом случае исправить перелом?

    Операция может потребоваться, если перелом нестабилен, а это означает, что сломанные концы лучевой кости не останутся на месте, чтобы обеспечить надлежащее заживление.В этом случае можно использовать металлические пластины и винты для стабилизации сломанной кости.

    Обзорные вопросы

    Вопросы о критическом мышлении

    1. У вашего друга заканчивается бензин, и вы должны помочь толкнуть его машину. Обсудите последовательность костей и суставов, которые передают силы, проходящие от вашей руки, через вашу верхнюю конечность и грудной пояс, а также на осевой скелет.

    2.Опишите особенности человеческой руки, которые позволяют нам точно манипулировать небольшими предметами. Как можно подробнее расскажите о костях и суставах.

    Глоссарий

    шейка анатомическая
    линия на плечевой кости, расположенная вокруг внешнего края головки плечевой кости
    рычаг
    область верхней конечности, расположенная между плечевым и локтевым суставами; содержит кость плечевой кости
    бугорчатый паз
    межбубная борозда; узкая бороздка, расположенная между большим и малым бугорками плечевой кости
    головной
    с боковой стороны, третья из четырех дистальных костей запястья; сочленяется с ладьевидной и полулунной костью проксимально, трапецией латерально, бедренной костью медиально и преимущественно с третьей пястной костью дистально
    головной мозг
    узловатая костная структура, расположенная спереди на латеральном дистальном конце плечевой кости
    кость запястья
    одна из восьми маленьких костей, образующих запястье и основание кисти; они сгруппированы в проксимальный ряд, состоящий (от латерального к медиальному) ладьевидной, полулунной, трехгранной и гороховидной костей, и дистальный ряд, содержащий (от латерального к медиальному) трапециевидную, трапециевидную, головчатую и грудинную кости
    запястный канал
    проход между передней частью предплечья и кистью, образованный костями запястья и удерживателем сгибателей
    запястно-пястный сустав
    сочленение между одной из костей запястья в дистальном ряду и пястной костью кисти
    венечная ямка
    вдавление на передней поверхности плечевой кости над блоком; это пространство принимает венечный отросток локтевой кости, когда локоть максимально согнут
    венечный отросток локтевой кости
    выступающая костная губа, расположенная на передней проксимальной части локтевой кости; образует нижний край блоковой вырезки
    бугристость дельтовидной мышцы
    Шероховатая V-образная область, расположенная сбоку на середине стержня плечевой кости
    лучевой сустав дистальный
    сочленение между головкой локтевой кости и локтевым вырезом лучевой кости
    шарнир локтевой
    сустав, расположенный между плечом и предплечьем верхней конечности; образован суставами между блоком плечевой кости и блокированной вырезкой локтевой кости, а также головкой плечевой кости и головкой лучевой кости
    удерживатель сгибателей
    прочная полоса соединительной ткани на переднем отделе запястья, которая охватывает вершину U-образной группы костей запястья, образуя крышу запястного канала
    предплечье
    область верхней конечности, расположенная между локтевым и лучезапястным суставами; содержит лучевую и локтевую кости
    бугорок большой
    увеличенный выступ, расположенный на боковой стороне проксимального отдела плечевой кости
    хамате
    с боковой стороны, четвертая из четырех дистальных костей запястья; сочленяется с полулунной и трехгранной костью проксимально, четвертой и пятой пястными костью дистально и головкой сбоку
    рука
    область верхней конечности дистальнее лучезапястного сустава
    головка плечевой кости
    гладкая округлая область на медиальной стороне проксимального отдела плечевой кости; сочленяется с суставной ямкой лопатки, образуя плечевой (плечевой) сустав
    головка радиуса
    дискообразная конструкция, образующая проксимальный конец лучевой кости; сочленяется с головкой плечевой кости как часть локтевого сустава и с лучевой выемкой локтевой кости как частью проксимального лучевого сустава
    головка локтевой кости
    маленький округлый дистальный конец локтевой кости; сочленяется с локтевым вырезом дистального отдела лучевой кости, образуя дистальный лучевой сустав
    крючок грудной кости
    Костный отросток, расположенный на передней стороне бедренной кости запястья
    плечевая кость
    одиночная кость плеча
    межкостная граница лучевой кости
    узкий гребень, расположенный с медиальной стороны радиального вала; для прикрепления межкостной перепонки между локтевой и лучевой костями
    межкостный край локтевой кости
    узкий гребень, расположенный на боковой стороне диафиза локтевой кости; для прикрепления межкостной перепонки между локтевой костью и лучевой костью
    межкостная перепонка предплечья
    лист плотной соединительной ткани, объединяющий лучевую и локтевую кости
    сустав межфаланговый
    сочленение между соседними фалангами пальцев кисти или стопы
    межбубная борозда (борозда)
    двуглавая борозда; узкая бороздка, расположенная между большим и малым бугорками плечевой кости
    латеральный надмыщелок плечевой кости
    небольшой выступ, расположенный на боковой стороне дистального отдела плечевой кости
    боковой надмыщелковый гребень
    Узкий костный гребень, расположенный вдоль латеральной стороны дистального отдела плечевой кости, выше латерального надмыщелка
    малый бугорок
    небольшой костный выступ, расположенный на передней стороне проксимального отдела плечевой кости
    полулунник
    с боковой стороны, второй из четырех проксимальных костей запястья; шарнирно соединяется радиусом в проксимальном направлении, головкой и голеностопной грудиной дистально, ладьевидной костью латерально и трехгранной костью медиально
    медиальный надмыщелок плечевой кости
    увеличенный выступ, расположенный на медиальной стороне дистального отдела плечевой кости
    пястная кость
    одна из пяти длинных костей, образующих ладонь; пронумерованы 1–5, начиная с боковой (большой) стороны кисти
    пястно-фаланговый сустав
    сочленение между дистальным концом пястной кости кисти и проксимальной фалангой большого пальца или пальца
    средний запястный сустав
    сочленение между проксимальным и дистальным рядами костей запястья; способствует движению руки на запястье
    шейка радиуса
    суженная область непосредственно дистальнее головки лучевой кости
    локтевая ямка
    большое углубление, расположенное на задней стороне дистального отдела плечевой кости; это пространство принимает отросток локтевой кости, когда локоть полностью выпрямлен
    олекранонный процесс
    расширенные задняя и верхняя части проксимального отдела локтевой кости; формирует костный кончик локтя
    фаланга кисти
    (множественное число = фаланги) одна из 14 костей, образующих большой палец и пальцы; к ним относятся проксимальная и дистальная фаланги большого пальца, а также проксимальная, средняя и дистальная фаланги пальцев со второго по пятый
    пизиформ
    с боковой стороны, четвертая из четырех проксимальных костей запястья; сочленяется с передней поверхностью треугольника
    поллекс
    (также большой палец) цифра 1 руки
    проксимальный лучевой сустав
    сочленение, образованное лучевой вырезкой локтевой кости и головкой лучевой кости
    лучевая ямка
    небольшое углубление, расположенное на передней части плечевой кости над головкой; это пространство принимает головку лучевой кости, когда локоть максимально согнут
    лучевая вырезка локтевой кости
    небольшой гладкий участок на боковой стороне проксимального отдела локтевой кости; сочленяется с головкой лучевой кости как часть проксимального лучевого сустава
    лучевая бугристость
    овальный выступ с шероховатой поверхностью, расположенный на медиальной стороне проксимального луча
    лучезапястный сустав
    лучезапястный сустав, расположенный между предплечьем и кистями верхней конечности; сустав, образованный проксимально дистальным концом лучевой кости и фиброзно-хрящевой подушечкой, объединяющей дистальный отдел лучевой кости и локтевой кости, а дистально – ладьевидной, полулунной и трехгранной костями запястья
    радиус
    Кость на боковой стороне предплечья
    ладьевидная
    с боковой стороны, первая из четырех проксимальных костей запястья; сочленяется радиусом в проксимальном направлении, трапецией, трапецией и головкой дистально и полулунной костью медиально
    Вал плечевой кости
    узкая, удлиненная, центральная область плечевой кости
    вал радиуса
    узкая, удлиненная, центральная область радиуса
    Вал локтевой кости
    узкая, удлиненная, центральная область локтевой кости
    шиловидный отросток лучевой кости
    заостренный выступ, расположенный на боковом конце дистального луча
    шиловидный отросток локтевой кости
    короткий костный вырост, расположенный на медиальном конце дистального отдела локтевой кости
    шейка хирургическая
    Область плечевой кости, где расширенный проксимальный конец соединяется с более узким стержнем
    трапеция
    с боковой стороны, первая из четырех дистальных костей запястья; сочленяется с ладьевидной костью проксимально, первой и второй пястной костью дистально и трапецией медиально
    трапеция
    с боковой стороны, вторая из четырех дистальных костей запястья; сочленяется с ладьевидной костью проксимально, второй пястной костью дистально, трапецией латерально и головкой медиально
    трикетр
    с боковой стороны, третья из четырех проксимальных костей запястья; сочленяется с полулунной латерально, бедренной костью дистально и имеет фасетку для гороховидной формы
    блок
    область в форме шкива, расположенная медиально на дистальном конце плечевой кости; сочленяется в локте с блокирующей вырезкой локтевой кости
    трохлеарный вырез
    большое С-образное углубление, расположенное на передней стороне проксимального отдела локтевой кости; сочленяется в локте с блоком плечевой кости
    локтевая кость
    Кость на медиальной стороне предплечья
    Локтевая вырезка лучевой кости
    неглубокий гладкий участок, расположенный на медиальной стороне дистального отдела лучевой кости; сочленяется с головкой локтевой кости в дистальном лучевом суставе
    бугристость локтевого сустава
    Шероховатая область, расположенная на переднем проксимальном отделе локтевой кости ниже венечного отростка

    Решения

    Ответы на вопросы о критическом мышлении

    1. Когда вы толкаете машину, силы переходят от пястных костей руки к костям запястья у основания руки.Затем силы будут проходить через срединные и лучезапястные суставы в лучевую и локтевую кости предплечья. Они передают силу через локтевой сустав в плечевую кость руки, а затем через плечевой сустав в лопатку. Сила будет проходить через акромиально-ключичный сустав в ключицу, а затем через грудинно-ключичный сустав в грудину, которая является частью осевого скелета.
    2. Человеческая рука способна манипулировать небольшими предметами из-за относительно небольшого размера костей запястья и кисти, а также большого количества суставов, что обеспечивает точные движения.

    Костей руки и кисти

    Кости руки и кисти выполняют важную работу, поддерживая верхнюю конечность и обеспечивая точки прикрепления для мышц, которые двигают верхнюю конечность. Эти кости образуют суставы, которые обеспечивают широкий диапазон движений и гибкость, необходимые для ловких манипуляций с объектами рукой и кистью. Они также обеспечивают силу, чтобы противостоять экстремальным силам и нагрузкам, действующим на руки и кисти во время занятий спортом, физических упражнений и тяжелой работы.Продолжайте прокрутку, чтобы узнать больше ниже …

    Нажмите, чтобы просмотреть большое изображение

    Продолжение сверху …

    Грудной пояс, состоящий из ключицы (ключицы) и лопатки (лопатки), образует точку соединения между рукой и грудью. Ключица, получившая свое название от латинского слова «ключ», представляет собой длинную кость, которая соединяет лопатку с грудиной (грудиной) грудной клетки.Он расположен прямо под кожей в грудном отделе между плечом и основанием шеи. Ключица слегка изогнута, как буква S, и имеет длину около пяти дюймов. Ключица образована двумя суставами – грудинно-ключичным суставом с грудиной и акромиально-ключичным суставом с акромионом лопатки. Ключица позволяет плечевому суставу двигаться круговыми движениями, оставаясь прикрепленным к костям груди.

    Кзади от ключицы находится лопатка, плоская треугольная кость, расположенная латеральнее грудного отдела позвоночника в дорсальной области тела.Лопатка образует два сустава – акромиально-ключичный (АК) сустав с ключицей и плечевой (плечевой) сустав с плечевой костью. Гленоидная полость расположена на боковом конце лопатки и образует впадину для шаровидного плечевого сустава. Многие мышцы прикрепляются к лопатке для движения плеча, включая трапециевидные, дельтовидные, ромбовидные и мышцы вращательной манжеты.

    Плечевая кость – единственная кость плеча. Это длинная большая кость, которая простирается от лопатки плеча до локтевой кости и лучевой кости предплечья.Проксимальный конец плечевой кости, известный как головка, представляет собой круглую структуру, которая образует шаровидный сустав плечевого сустава. На своем дистальном конце плечевая кость образует широкий цилиндрический отросток, который соединяется с локтевой и лучевой костью, образуя внутренний шарнир локтевого сустава. Грудные, дельтовидные, широчайшие мышцы спины и мышцы вращающей манжеты прикрепляются к плечевой кости, чтобы вращать, поднимать и опускать руку в плечевом суставе.

    Наше предплечье состоит из двух длинных параллельных костей: локтевой и лучевой.Локтевая кость – более длинная и крупная из двух костей, расположенная на медиальной (мизинец) стороне предплечья. Он наиболее широкий на проксимальном конце и значительно сужается на дистальном. На проксимальном конце локтевая кость образует шарнир локтевого сустава с плечевой костью. Конец локтевой кости, известный как локтевой сустав, проходит за плечевую кость и образует костный кончик локтя. На своем дистальном конце локтевая кость образует лучезапястный сустав с лучевой и запястной костью.

    По сравнению с локтевой костью лучевая кость немного короче, тоньше и расположена на медиальной стороне предплечья.Радиус является самым узким в локте и расширяется по направлению к запястью. На своем проксимальном конце закругленная головка лучевой кости образует поворотную часть локтевого сустава, которая позволяет вращать предплечье и кисть. На дистальном конце лучевая кость намного шире локтевой кости и образует основную часть лучезапястного сустава с локтевой и запястной костью. Дистальный конец лучевой кости также вращается вокруг локтевой кости при вращении кисти и предплечья.

    Несмотря на то, что рука является такой маленькой частью тела, она содержит двадцать семь крошечных костей и множество гибких суставов.

    • Запястные кости – это группа из восьми костей кубической формы на проксимальном конце кисти. Они образуют лучезапястный сустав с локтевой и лучевой костью предплечья, а также образуют суставы с пястными костями ладони. Запястные кости образуют множество маленьких скользящих суставов друг с другом, чтобы придать дополнительную гибкость запястью и руке.
    • Пять длинных цилиндрических пястных костей образуют опорные кости ладони. Каждая пястная кость образует сустав с запястными костями, а другой сустав – с проксимальной фалангой пальца.Пястные кости могут отводить пальцы и ладонь в стороны, а также могут сводиться, сводя пальцы и ладонь вместе. Пястные кости также придают руке гибкость при захвате объекта или при соприкосновении большого пальца и мизинца вместе.
    • Фаланги (единственное число: фаланга) – это группа из четырнадцати костей, которые поддерживают и перемещают пальцы. Каждый палец содержит три фаланги – проксимальную, среднюю и дистальную – за исключением большого пальца, который содержит только проксимальную фалангу и дистальную фалангу.Фаланги – это длинные кости, которые образуют между собой шарнирные соединения, а также кондиллоидные (овальные) суставы с пястными костей. Эти суставы позволяют сгибать, разгибать, приводить и отводить пальцы.

    Наши руки требуют баланса силы и ловкости для выполнения разнообразных задач, таких как поднятие тяжелых ящиков, плавание, игра на музыкальном инструменте и письмо. Суставы руки и кисти обеспечивают широкий диапазон движений, сохраняя при этом силу верхней конечности.Многие скелетные мышцы прикрепляются к этим костям и тянут их, чтобы двигать ими с силой, скоростью и точностью. Как и все кости тела, кости верхних конечностей помогают телу поддерживать гомеостаз, накапливая минералы и жиры и производя клетки крови в красном костном мозге.

    Кости верхней конечности

    Цели обучения

    • Определите отделы верхней конечности и опишите кости в каждой области
    • Перечислите кости и костные ориентиры, которые соединяются в каждом суставе верхней конечности

    Верхняя конечность разделена на три области.Они состоят из руки , расположенной между плечевым и локтевым суставами; предплечье , которое находится между локтевым и лучезапястным суставами; и рука , которая расположена дистальнее запястья. В каждой верхней конечности по 30 костей. Плечевая кость – единственная кость плеча, а локтевая кость (медиально) и лучевая кость (латерально) – парные кости предплечья. Основание кисти состоит из восьми костей, каждая из которых называется запястной костью , а ладонь образована пятью костями, каждая из которых называется пястной костью .Пальцы и большой палец содержат в общей сложности 14 костей, каждая из которых представляет собой фаланги кисти руки .

    Плечевая кость

    Рис. 1. Плечевая кость и локтевой сустав. Плечевая кость – единственная кость в области плеча. Он соединяется с лучевой и локтевой костями предплечья, образуя локтевой сустав.

    Плечевая кость – единственная кость в области плеча (рис. 1). На ее проксимальном конце находится головка плечевой кости . Это большая круглая гладкая область, обращенная к середине.Голова сочленяется с суставной впадиной лопатки, образуя плечевой (плечевой) сустав. Край гладкой части головы – анатомическая шейка плечевой кости. На боковой стороне проксимального отдела плечевой кости находится расширенная костная область, называемая большим бугорком . Меньший бугорок плечевой кости находится на передней поверхности плечевой кости. И большие, и малые бугорки служат местами прикрепления мышц, действующих через плечевой сустав.Между большим и малым бугорками проходит узкая межбубчатая борозда (борозда) , также известная как двуглавая борозда , поскольку она обеспечивает проход сухожилию двуглавой мышцы плеча. Хирургическая шейка расположена у основания расширенного проксимального конца плечевой кости, где она соединяется с узким стержнем плечевой кости . Хирургическая шея – частое место переломов рук. Бугристость дельтовидной мышцы представляет собой шероховатую V-образную область, расположенную на боковой стороне в середине диафиза плечевой кости.Как видно из названия, это место прикрепления дельтовидной мышцы.

    Дистально плечевая кость становится уплощенной. Выступающий костный выступ на медиальной стороне – это медиальный надмыщелок плечевой кости . Гораздо меньший размер латерального надмыщелка плечевой кости находится на латеральной стороне дистального отдела плечевой кости. Шероховатый гребень кости над латеральным надмыщелком – это латеральный надмыщелковый гребень . Все эти области являются точками крепления мышц предплечья, запястья и кисти.Мощные хватательные мышцы передней части предплечья возникают из медиального надмыщелка, который, таким образом, крупнее и крепче, чем латеральный надмыщелок, который дает начало более слабым задним мышцам предплечья.

    Дистальный конец плечевой кости имеет две области сочленения, которые соединяют локтевую и лучевую кости предплечья и образуют локтевой сустав . Более медиальной из этих областей является блок , область в форме веретена или шкива (блок – «шкив»), которая сочленяется с локтевой костью.Непосредственно латеральнее блока находится головка capitulum («маленькая головка»), шишковидная структура, расположенная на передней поверхности дистального отдела плечевой кости. Головка сочленяется с лучевой костью предплечья. Прямо над этими костными областями есть два небольших углубления. В этих пространствах находятся кости предплечья, когда локоть полностью согнут (согнут). Выше блока находится венечная ямка , которая принимает венечный отросток локтевой кости, а над головкой находится лучевая ямка , которая принимает головку лучевой кости при сгибании локтя.Точно так же задняя плечевая кость имеет локтевую ямку , более крупное углубление, которое принимает локтевой отросток локтевой кости, когда предплечье полностью разгибается.

    Ульна

    Рисунок 2. Локтевая и лучевая кость. Локтевая кость находится на медиальной стороне предплечья, а лучевая – на латеральной стороне. Эти кости прикреплены друг к другу межкостной перепонкой.

    Локтевая кость – медиальная кость предплечья. Он проходит параллельно лучевой кости, которая является боковой костью предплечья (рис. 2).Проксимальный конец локтевой кости напоминает полумесяц с большой С-образной выемкой на блоке . Эта область сочленяется с блоком плечевой кости как часть локтевого сустава. Нижний край блокированной вырезки образован выступающей губой кости, называемой венечным отростком локтевой кости . Чуть ниже этого на передней локтевой кости находится шероховатая область, называемая бугристостью локтевой кости . На боковой стороне и немного ниже блокадной вырезки находится небольшая гладкая область, называемая радиальной выемкой локтевой кости .Эта область является местом сочленения между проксимальным отделом лучевой кости и локтевой кости, образуя проксимальный лучевой сустав . Задняя и верхняя части проксимального отдела локтевой кости образуют отросток локтевого отростка , который образует костный кончик локтя.

    Более дистально расположен стержень локтевой кости . Боковая сторона диафиза образует гребень, называемый межкостной границей локтевой кости . Это линия прикрепления межкостной перепонки предплечья , листа плотной соединительной ткани, соединяющего локтевую и лучевую кости.Небольшая закругленная область, образующая дистальный конец, – это головка локтевой кости . С задней стороны головки локтевой кости выступает шиловидный отросток локтевой кости , короткий костный выступ. Он служит точкой прикрепления соединительнотканной структуры, объединяющей дистальные концы локтевой кости и лучевой кости.

    В анатомическом положении, когда локоть полностью вытянут, а ладони обращены вперед, рука и предплечье не образуют прямой линии. Вместо этого предплечье отклоняется в сторону на 5–15 градусов от линии руки.Это отклонение называется углом переноски. Он позволяет предплечью и руке свободно раскачиваться или переносить предмет, не задевая бедро. Угол переноски у самок больше, чтобы приспособиться к их более широкому тазу.

    Радиус

    Лучевая дуга проходит параллельно локтевой кости на боковой (большой палец) стороне предплечья (см. Рисунок 2). Головка с радиусом представляет собой дискообразную конструкцию, образующую проксимальный конец. Небольшое углубление на поверхности головы сочленяется с головкой плечевой кости как часть локтевого сустава, тогда как гладкий внешний край головы сочленяется с лучевой выемкой локтевой кости в проксимальном лучевом суставе.

    Шейка радиуса представляет собой суженную область непосредственно под расширенной головкой. Ниже этой точки на медиальной стороне находится радиальный бугорок , костный выступ овальной формы, который служит точкой прикрепления мышц.

    Вал с радиусом слегка изогнут и имеет небольшой выступ вдоль своей средней стороны. Этот гребень образует межкостную границу лучевой кости , которая, как и подобная граница локтевой кости, является линией прикрепления межкостной перепонки, соединяющей две кости предплечья.

    Дистальный конец лучевой кости имеет гладкую поверхность для сочленения с двумя костями запястья, образуя лучезапястный сустав или лучезапястный сустав (Рисунок 3 и Рисунок 4). На медиальной стороне дистального отдела лучевой кости расположена локтевая вырезка лучевой кости . Это неглубокое углубление соединяется с головкой локтевой кости, которые вместе образуют дистальный лучевой сустав . На боковом конце лучевой кости имеется заостренный выступ, называемый шиловидным отростком радиуса .Это обеспечивает прикрепление связок, поддерживающих боковую сторону лучезапястного сустава. По сравнению с шиловидным отростком локтевой кости шиловидный отросток лучевой кости выступает более дистально, тем самым ограничивая диапазон движений при боковых отклонениях руки в лучезапястном суставе.

    Посмотрите это видео, чтобы увидеть, как переломы дистального отдела лучевой кости могут повлиять на лучезапястный сустав. Объясните проблемы, которые могут возникнуть, если перелом дистального отдела лучевой кости затрагивает суставную поверхность лучезапястного сустава запястья.

    Кости запястья

    Запястье и основание кисти образованы серией из восьми маленьких запястных костей (см. Рисунок 3). Кости запястья расположены в два ряда, образуя проксимальный ряд из четырех костей запястья и дистальный ряд из четырех костей запястья. Кости в проксимальном ряду, идущие от латеральной стороны (большого пальца) к медиальной стороне, – это ладьевидная кость , («лодочка»), полулунная, («лунная»), triquetrum («три -угловой ») и гороховидной, (« гороховидной ») кости.Маленькая округлая гороховидная кость сочленяется с передней поверхностью трехгранной кости. Таким образом, горох выступает вперед, образуя костную выпуклость, которую можно почувствовать у медиального основания руки. Дистальные кости (латеральнее медиальной): трапеция , («стол»), трапеция, («напоминает стол»), capitate, («голова») и hamate («крючковатая кость». ) кости. Хаматная кость характеризуется выступающим костным выступом на передней стороне, называемым крючком голеностопной кости .

    Рис. 3. Кости запястья и кисти. Восемь запястных костей составляют основу кисти. Они разделены на проксимальный и дистальный ряды по четыре кости в каждом. Пястные кости образуют ладонь. Большой палец и пальцы состоят из костей фаланги.

    Полезная мнемоника для запоминания расположения костей запястья – «Пока мизинец, вот и большой палец». Эта мнемоника начинается с боковой стороны и называет проксимальные кости от латеральной к медиальной (ладьевидная, полулунная, трехгранная, гороховидная), затем делает разворот, чтобы назвать дистальные кости от медиальной к латеральной (хамате, головчатой, трапециевидной, трапециевидной). .Таким образом, он начинается и заканчивается на боковой стороне.

    Рис. 4. Кости кисти. Эта рентгенограмма показывает положение костей в руке. Обратите внимание на кости запястья, которые составляют основу руки. (кредит: модификация работы Trace Meek)

    Кости запястья составляют основу кисти. Это можно увидеть на рентгенограмме (рентгеновском изображении) руки, на которой показано соотношение костей кисти и складок кожи руки (см. Рисунок 4). Четыре проксимальных костей запястья соединены друг с другом связками и образуют единое целое.Только три из этих костей, ладьевидная, полулунная и трехгранная, участвуют в лучезапястном суставе. Ладьевидная и полулунная кости сочленяются непосредственно с дистальным концом лучевой кости, тогда как трехгранная кость сочленяется с фиброзно-хрящевой подушечкой, которая охватывает лучевую часть и шиловидный отросток локтевой кости. Таким образом, дистальный конец локтевой кости не соединяется напрямую с какой-либо из запястных костей.

    Четыре дистальные кости запястья также скрепляются вместе связками. Проксимальный и дистальный ряды костей запястья сочленяются друг с другом, образуя срединный запястный сустав (см. Рисунок 4).Вместе лучезапястные и срединные запястные суставы отвечают за все движения руки в запястье. Дистальные кости запястья также сочленяются с пястными костями кисти.

    Рисунок 5. Запястный канал. Запястный канал – это проход, по которому девять мышечных сухожилий и главный нерв входят в руку от передней части предплечья. Стенки и дно запястного канала образованы U-образной группой костей запястья, а крыша образована удерживателем сгибателя, прочной связкой, соединяющей кости в передней части.

    В сочлененной руке кости запястья образуют U-образную группу. Сильная связка, называемая удерживателем сгибателя , охватывает вершину этой U-образной области, чтобы поддерживать эту группировку костей запястья. Ретинакулум сгибателей прикрепляется латерально к трапециевидной и ладьевидной костям, а медиально к хаматной и гороховидной костям. Вместе кости запястья и удерживатель сгибателей образуют проход, называемый запястным туннелем , при этом кости запястья образуют стены и пол, а удерживатель сгибателей образуют крышу этого пространства (рис. 5).

    Сухожилия девяти мышц передней части предплечья и важный нерв проходят через этот узкий туннель и входят в руку. Чрезмерное использование мышечных сухожилий или травма запястья могут вызвать воспаление и отек в этом пространстве. Это вызывает сжатие нерва, что приводит к синдрому запястного канала, который характеризуется болью или онемением, а также мышечной слабостью в тех областях руки, которые снабжены этим нервом.

    Пястные кости

    На ладони пять удлиненных пястных костей.Эти кости лежат между запястными костями запястья и костями пальцев и большого пальца (см. Рисунок 3). Проксимальный конец каждой пястной кости сочленяется с одной из дистальных костей запястья. Каждое из этих сочленений представляет собой запястно-пястный сустав (см. Рисунок 4). Расширенный дистальный конец каждой пястной кости сочленяется в области пястно-фалангового сустава с проксимальной фалангой большого пальца или одного из пальцев. Дистальный конец также образует костяшки кисти у основания пальцев.Пястные кости пронумерованы 1–5, начиная с большого пальца.

    Первая пястная кость у основания большого пальца отделяется от других пястных костей. Это дает ему свободу движений, которая не зависит от других пястных костей, что очень важно для подвижности большого пальца. Остальные пястные кости соединяются вместе, образуя ладонь. Вторая и третья пястные кости прочно закреплены на месте и неподвижны. Однако четвертая и пятая пястные кости имеют ограниченную передне-заднюю подвижность, а движение пятой кости больше.Эта подвижность важна при силовом захвате рукой (Рисунок 6). Переднее движение этих костей, особенно пятой пястной кости, увеличивает силу контакта медиальной руки во время захвата.

    Рисунок 6. Рука во время захвата. При сильном захвате – сравните (b) с (a) – четвертую и особенно пятую плюсневые кости тянут вперед. Это увеличивает контакт между объектом и внутренней стороной руки, тем самым улучшая жесткость захвата.

    Кости фаланги

    Пальцы и большой палец содержат 14 костей, каждая из которых называется костью фаланги (множественное число = фаланги ), названной в честь древнегреческой фаланги (прямоугольный блок солдат). Большой палец ( pollex ) представляет собой палец номер 1 и имеет две фаланги, проксимальную фалангу и дистальную кость фаланги (см. Рисунок 3). У пальцев от 2 (указательный палец) до 5 (мизинец) есть по три фаланги, называемые проксимальной, средней и дистальной костями фаланги. Межфаланговый сустав – это одно из сочленений между соседними фалангами пальцев (см. Рисунок 4).

    Посетите этот сайт, чтобы изучить кости и суставы руки. Что такое три дуги руки и какое значение они имеют при захвате предмета?

    Заболевания аппендикулярной системы: переломы костей верхней конечности

    Из-за того, что мы постоянно используем руки и остальные части наших верхних конечностей, травма любой из этих областей приведет к значительной потере функциональных возможностей. Многие переломы возникают в результате сильного падения на вытянутую руку. Возникающая в результате передача силы вверх по конечности может привести к перелому плечевой кости, лучевой кости или ладьевидной кости.Эти травмы особенно часто встречаются у пожилых людей, кости которых ослаблены из-за остеопороза.

    Рисунок 7. Переломы плечевой кости и лучевой кости. Падения или прямые удары могут привести к переломам хирургической шейки или диафиза плечевой кости. Падение на локоть может привести к перелому дистального отдела плечевой кости. Перелом по Коллесу дистального отдела лучевой кости является наиболее частым переломом предплечья.

    Падение на руку или локоть, а также прямые удары по руке могут привести к перелому плечевой кости (рис. 7).После падения переломы хирургической шейки, области, в которой расширенный проксимальный конец плечевой кости соединяется с стержнем, могут привести к ударному перелому, при котором дистальная часть плечевой кости входит в проксимальную часть. Падения или удары по руке также могут вызвать поперечные или спиральные переломы диафиза плечевой кости.

    У детей падение на кончик локтя часто приводит к перелому дистального отдела плечевой кости. В этих случаях локтевой кости локтевой кости перемещаются вверх, что приводит к перелому через дистальный отдел плечевой кости над обоими надмыщелками (надмыщелковый перелом) или перелом между надмыщелками, тем самым отделяя один или оба надмыщелка от тела плечевой кости. (межмыщелковый перелом).При этих травмах непосредственное беспокойство вызывает возможное сжатие артерии предплечья из-за отека окружающих тканей. Если происходит сжатие, возникающая в результате ишемия (недостаток кислорода) из-за снижения кровотока может быстро вызвать непоправимый ущерб мышцам предплечья. Кроме того, четыре основных нерва мышц плеча и верхней конечности тесно связаны с различными областями плечевой кости, и, таким образом, переломы плечевой кости также могут повредить эти нервы.

    Еще одна частая травма после падения на вытянутую руку – перелом по Коллесу («коллес») дистального отдела лучевой кости (см. Рис. 7).Это включает в себя полный поперечный перелом дистального отдела лучевой кости, который перемещает отделенный дистальный фрагмент лучевой кости кзади и вверх. Эта травма приводит к характерному изгибу предплечья чуть выше запястья в виде «обеденной вилки» из-за смещения руки назад. Это наиболее частый перелом предплечья и частая травма у людей старше 50 лет, особенно у пожилых женщин с остеопорозом. Это также часто происходит после падения на руку при высокой скорости во время катания на сноуборде или коньках.

    Наиболее часто перелом костей запястья – это ладьевидная кость, часто в результате падения на руку. Глубокая боль в боковом запястье может указывать на первоначальный диагноз растяжения запястья, но рентгенограмма, сделанная через несколько недель после травмы, после того как спадет отек ткани, покажет перелом. Из-за плохого кровоснабжения ладьевидной кости заживление будет медленным, и существует опасность некроза кости и последующего дегенеративного заболевания суставов запястья.

    Посмотрите это видео, чтобы узнать о переломе Коллеса, переломе дистального отдела лучевой кости, обычно вызванном падением на вытянутую руку.Когда потребуется операция и как в этом случае исправить перелом?

    Вопросы для самопроверки

    Пройдите тест ниже, чтобы проверить свое понимание костей верхней конечности:

    Кости верхней конечности – анатомия и физиология

    OpenStaxCollege

    Цели обучения

    К концу этого раздела вы сможете:

    • Определите отделы верхней конечности и опишите кости в каждой области
    • Перечислите кости и костные ориентиры, которые соединяются в каждом суставе верхней конечности

    Верхняя конечность разделена на три области.Они состоят из руки, расположенной между плечевым и локтевым суставами; предплечье, которое находится между локтевым и лучезапястным суставами; и кисть, которая расположена дистальнее запястья. В каждой верхней конечности по 30 костей (см. [Ссылка]). Плечевая кость – это единственная кость плеча, а локтевая (медиальная) и лучевая (латеральная) кости – парные кости предплечья. Основание кисти состоит из восьми костей, каждая из которых называется запястной костью, а ладонь образована пятью костями, каждая из которых называется пястной костью.Пальцы и большой палец содержат в общей сложности 14 костей, каждая из которых представляет собой фалангу кисти.

    Плечевая кость – единственная кость в области плеча ([ссылка]). На ее проксимальном конце находится головка плечевой кости. Это большая круглая гладкая область, обращенная к середине. Голова сочленяется с суставной впадиной лопатки, образуя плечевой (плечевой) сустав. Край гладкой области головы – анатомическая шейка плечевой кости. На боковой стороне проксимального отдела плечевой кости находится расширенная костная область, называемая большим бугорком.Меньший меньший бугорок плечевой кости находится на передней поверхности плечевой кости. И большие, и малые бугорки служат местами прикрепления мышц, действующих через плечевой сустав. Между большим и малым бугорками проходит узкая межбубчатая борозда (борозда), также известная как двуглавая бороздка, поскольку она обеспечивает проход для сухожилия двуглавой мышцы плеча. Хирургическая шейка расположена у основания расширенного проксимального конца плечевой кости, где она соединяется с узким стержнем плечевой кости.Хирургическая шея – частое место переломов рук. Дельтовидный бугорок представляет собой шероховатую V-образную область, расположенную на боковой стороне в середине диафиза плечевой кости. Как видно из названия, это место прикрепления дельтовидной мышцы.

    Плечевая и локтевая кости

    Плечевая кость – единственная кость в области плеча. Он соединяется с лучевой и локтевой костями предплечья, образуя локтевой сустав.


    Дистально плечевая кость становится уплощенной.Выступающий костный выступ на медиальной стороне – это медиальный надмыщелок плечевой кости. Намного меньший латеральный надмыщелок плечевой кости находится на латеральной стороне дистального отдела плечевой кости. Шероховатый гребень кости над латеральным надмыщелком представляет собой латеральный надмыщелковый гребень. Все эти области являются точками крепления мышц предплечья, запястья и кисти. Мощные хватательные мышцы передней части предплечья возникают из медиального надмыщелка, который, таким образом, крупнее и крепче, чем латеральный надмыщелок, который дает начало более слабым задним мышцам предплечья.

    Дистальный конец плечевой кости имеет две области сочленения, которые соединяются с локтевой и лучевой костями предплечья, образуя локтевой сустав. Более медиальной из этих областей является блокировка, область в форме веретена или шкива (блокировка = «шкив»), которая сочленяется с локтевой костью. Непосредственно латеральнее блока находится головка («маленькая головка»), шишковидная структура, расположенная на передней поверхности дистального отдела плечевой кости. Головка сочленяется с лучевой костью предплечья.Прямо над этими костными областями есть два небольших углубления. В этих пространствах находятся кости предплечья, когда локоть полностью согнут (согнут). Выше блокады находится венечная ямка, которая принимает венечный отросток локтевой кости, а над головкой – лучевая ямка, которая принимает головку лучевой кости при сгибании локтя. Точно так же задняя плечевая кость имеет локтевую ямку, более крупное углубление, которое принимает локтевой отросток локтевой кости, когда предплечье полностью вытянуто.

    Локтевая кость – медиальная кость предплечья. Он проходит параллельно лучевой кости, которая является боковой костью предплечья ([ссылка]). Проксимальный конец локтевой кости с большой С-образной выемкой напоминает полумесяц. Эта область сочленяется с блоком плечевой кости как часть локтевого сустава. Нижний край блокированной вырезки образован выступающей губой кости, называемой венечным отростком локтевой кости. Чуть ниже этого на передней части локтевой кости находится шероховатая область, называемая бугристостью локтевой кости.На боковой стороне и немного ниже блокадной вырезки находится небольшая гладкая область, называемая лучевой вырезкой локтевой кости. Эта область является местом сочленения проксимального отдела лучевой кости и локтевой кости, образующего проксимальный лучевой сустав. Задняя и верхняя части проксимального отдела локтевой кости составляют отросток локтевого отростка, который образует костный кончик локтя.

    Локтевая и радиальная части

    Локтевая кость расположена на медиальной стороне предплечья, лучевая – на латеральной стороне.Эти кости прикреплены друг к другу межкостной перепонкой.


    Дистальнее является диафиз локтевой кости. Боковая сторона диафиза образует гребень, называемый межкостной границей локтевой кости. Это линия прикрепления межкостной перепонки предплечья, слоя плотной соединительной ткани, объединяющей локтевую и лучевую кости. Небольшой округлый участок, образующий дистальный конец, – это головка локтевой кости. С задней стороны головки локтевой кости выступает шиловидный отросток локтевой кости, короткий костный отросток.Он служит точкой прикрепления соединительнотканной структуры, объединяющей дистальные концы локтевой кости и лучевой кости.

    В анатомическом положении, когда локоть полностью вытянут, а ладони обращены вперед, рука и предплечье не образуют прямой линии. Вместо этого предплечье отклоняется в сторону на 5–15 градусов от линии руки. Это отклонение называется углом переноски. Он позволяет предплечью и руке свободно раскачиваться или переносить предмет, не задевая бедро. Угол переноски у самок больше, чтобы приспособиться к их более широкому тазу.

    Лучевая дуга проходит параллельно локтевой кости на боковой (большой палец) стороне предплечья (см. [Ссылка]). Головка лучевой кости представляет собой дискообразную структуру, образующую проксимальный конец. Небольшое углубление на поверхности головы сочленяется с головкой плечевой кости как часть локтевого сустава, тогда как гладкий внешний край головы сочленяется с лучевой выемкой локтевой кости в проксимальном лучевом суставе. Шейка лучевой кости – это суженная область непосредственно под расширенной головкой.Ниже этой точки на медиальной стороне находится лучевой бугорок, костный выступ овальной формы, служащий точкой прикрепления мышц. Стержень лучевой кости слегка изогнут и имеет небольшой выступ вдоль средней стороны. Этот гребень образует межкостную границу лучевой кости, которая, как и подобная граница локтевой кости, является линией прикрепления межкостной перепонки, соединяющей две кости предплечья. Дистальный конец лучевой кости имеет гладкую поверхность для сочленения с двумя костями запястья для образования лучезапястного сустава или лучезапястного сустава ([link] и [link]).На медиальной стороне дистального отдела лучевой кости расположена локтевая вырезка лучевой кости. Это неглубокое углубление сочленяется с головкой локтевой кости, которые вместе образуют дистальный лучевой сустав. На боковом конце лучевой кости имеется заостренный выступ, называемый шиловидным отростком лучевой кости. Это обеспечивает прикрепление связок, поддерживающих боковую сторону лучезапястного сустава. По сравнению с шиловидным отростком локтевой кости шиловидный отросток лучевой кости выступает более дистально, тем самым ограничивая диапазон движений при боковых отклонениях руки в лучезапястном суставе.


    Посмотрите это видео, чтобы узнать, как переломы дистального отдела лучевой кости могут повлиять на лучезапястный сустав. Объясните проблемы, которые могут возникнуть, если перелом дистального отдела лучевой кости затрагивает суставную поверхность лучезапястного сустава запястья.

    Запястье и основание кисти образованы серией из восьми маленьких запястных костей (см. [Ссылка]). Кости запястья расположены в два ряда, образуя проксимальный ряд из четырех костей запястья и дистальный ряд из четырех костей запястья. Кости проксимального ряда, идущие от латеральной стороны (большой палец) к медиальной стороне, представляют собой ладьевидную («лодковидную»), полулунную («лунную»), трехгранную («трехугольную») и гороховидные («гороховидные») кости.Маленькая округлая гороховидная кость сочленяется с передней поверхностью трехгранной кости. Таким образом, горох выступает вперед, образуя костную выпуклость, которую можно почувствовать у медиального основания руки. Дистальные кости (латеральнее медиальной) – это трапециевидные («стол»), трапециевидные («напоминающие стол»), головчатые («головные») и хаматные («крючковатые») кости. Хаматная кость характеризуется выступающим костным выступом на передней стороне, называемым крючком хаматной кости.

    Полезный мнемоник для запоминания расположения костей запястья – «Пока мизинец, вот и большой палец».Эта мнемоника начинается на боковой стороне и называет проксимальные кости от латерального к медиальному (ладьевидная, полулунная, трехгранная, гороховидная), затем делает разворот, чтобы назвать дистальные кости от медиального к латеральному (хамате, головчатой, трапециевидной, трапециевидной ). Таким образом, он начинается и заканчивается на боковой стороне.

    Кости запястья и кисти

    Восемь костей запястья составляют основу кисти. Они разделены на проксимальный и дистальный ряды по четыре кости в каждом. Пястные кости образуют ладонь.Большой палец и пальцы состоят из костей фаланги.


    Кости запястья составляют основу кисти. Это можно увидеть на рентгенограмме (рентгеновском изображении) руки, на которой показано соотношение костей кисти и складок кожи руки (см. [Ссылка]). Четыре проксимальных костей запястья соединены друг с другом связками и образуют единое целое. Только три из этих костей, ладьевидная, полулунная и трехгранная, участвуют в лучезапястном суставе. Ладьевидная и полулунная кости сочленяются непосредственно с дистальным концом лучевой кости, тогда как трехгранная кость сочленяется с фиброзно-хрящевой подушечкой, которая охватывает лучевую часть и шиловидный отросток локтевой кости.Таким образом, дистальный конец локтевой кости не соединяется напрямую с какой-либо из запястных костей.

    Четыре дистальные кости запястья также скрепляются вместе связками. Проксимальный и дистальный ряды костей запястья соединяются друг с другом, образуя срединный сустав запястья (см. [Ссылка]). Вместе лучезапястные и срединные запястные суставы отвечают за все движения руки в запястье. Дистальные кости запястья также сочленяются с пястными костями кисти.

    Кости руки

    Рентгенограмма показывает положение костей в руке.Обратите внимание на кости запястья, которые составляют основу руки. (кредит: модификация работы Trace Meek)


    В сочлененной руке кости запястья образуют U-образную группу. Сильная связка, называемая удерживателем сгибателя, охватывает вершину этой U-образной области, чтобы поддерживать эту группировку костей запястья. Ретинакулум сгибателей прикрепляется латерально к трапециевидной и ладьевидной костям, а медиально к хаматной и гороховидной костям. Вместе кости запястья и удерживатель сгибателей образуют проход, называемый запястным туннелем, при этом кости запястья образуют стены и пол, а удерживатель сгибателей образуют крышу этого пространства ([ссылка]).Сухожилия девяти мышц передней части предплечья и важный нерв проходят через этот узкий туннель и входят в руку. Чрезмерное использование мышечных сухожилий или травма запястья могут вызвать воспаление и отек в этом пространстве. Это вызывает сжатие нерва, что приводит к синдрому запястного канала, который характеризуется болью или онемением, а также мышечной слабостью в тех областях руки, которые снабжены этим нервом.

    Запястный канал

    Запястный канал – это проход, по которому девять мышечных сухожилий и главный нерв входят в руку от передней части предплечья.Стенки и дно запястного канала образованы U-образной группой костей запястья, а крыша образована удерживателем сгибателя, прочной связкой, соединяющей кости в передней части.


    На ладони пять удлиненных пястных костей. Эти кости лежат между костями запястья запястья и костями пальцев и большого пальца (см. [Ссылка]). Проксимальный конец каждой пястной кости сочленяется с одной из дистальных костей запястья. Каждое из этих сочленений представляет собой запястно-пястный сустав (см. [Ссылка]).Расширенный дистальный конец каждой пястной кости сочленяется в пястно-фаланговом суставе с проксимальной фалангой большого пальца или одного из пальцев. Дистальный конец также образует костяшки кисти у основания пальцев. Пястные кости пронумерованы 1–5, начиная с большого пальца.

    Первая пястная кость у основания большого пальца отделяется от других пястных костей. Это дает ему свободу движений, которая не зависит от других пястных костей, что очень важно для подвижности большого пальца.Остальные пястные кости соединяются вместе, образуя ладонь. Вторая и третья пястные кости прочно закреплены на месте и неподвижны. Однако четвертая и пятая пястные кости имеют ограниченную передне-заднюю подвижность, а движение пятой кости больше. Эта подвижность важна при силовом захвате рукой ([ссылка]). Переднее движение этих костей, особенно пятой пястной кости, увеличивает силу контакта медиальной руки во время захвата.

    Рука во время захвата

    При сильном захвате – сравните (b) с (a) – четвертую и особенно пятую плюсневые кости тянут вперед. Это увеличивает контакт между объектом и внутренней стороной руки, тем самым улучшая жесткость захвата.


    Пальцы и большой палец содержат 14 костей, каждая из которых называется костью фаланги (множественное число = фаланги), в честь древнегреческой фаланги (прямоугольный блок солдат).Большой палец (палец) – это палец номер 1 и имеет две фаланги, проксимальную фалангу и дистальную кость фаланги (см. [Ссылка]). У пальцев от 2 (указательный палец) до 5 (мизинец) есть по три фаланги, называемые проксимальной, средней и дистальной костями фаланги. Межфаланговый сустав – это одно из сочленений между соседними фалангами пальцев (см. [Ссылка]).


    Посетите этот сайт, чтобы изучить кости и суставы руки. Что такое три дуги руки и какое значение они имеют при захвате предмета?

    Заболевания…

    Аппендикулярная система: переломы костей верхних конечностей
    Из-за того, что мы постоянно используем руки и остальные наши верхние конечности, травма любой из этих областей приведет к значительной потере функциональных возможностей.Многие переломы возникают в результате сильного падения на вытянутую руку. Возникающая в результате передача силы вверх по конечности может привести к перелому плечевой кости, лучевой кости или ладьевидной кости. Эти травмы особенно часто встречаются у пожилых людей, кости которых ослаблены из-за остеопороза.

    Падение на руку или локоть, а также прямые удары по руке могут привести к перелому плечевой кости ([ссылка]). После падения переломы хирургической шейки, области, в которой расширенный проксимальный конец плечевой кости соединяется с стержнем, могут привести к ударному перелому, при котором дистальная часть плечевой кости входит в проксимальную часть.Падения или удары по руке также могут вызвать поперечные или спиральные переломы диафиза плечевой кости.

    У детей падение на кончик локтя часто приводит к перелому дистального отдела плечевой кости. В этих случаях локтевой кости локтевой кости перемещаются вверх, что приводит к перелому через дистальный отдел плечевой кости над обоими надмыщелками (надмыщелковый перелом) или перелом между надмыщелками, тем самым отделяя один или оба надмыщелка от тела плечевой кости. (межмыщелковый перелом). При этих травмах непосредственное беспокойство вызывает возможное сжатие артерии предплечья из-за отека окружающих тканей.Если происходит сжатие, возникающая в результате ишемия (недостаток кислорода) из-за снижения кровотока может быстро вызвать непоправимый ущерб мышцам предплечья. Кроме того, четыре основных нерва мышц плеча и верхней конечности тесно связаны с различными областями плечевой кости, и, таким образом, переломы плечевой кости также могут повредить эти нервы.

    Другая частая травма после падения на вытянутую руку – перелом Коллеса («коллеса») дистального отдела лучевой кости (см. [Ссылка]). Это включает в себя полный поперечный перелом дистального отдела лучевой кости, который перемещает отделенный дистальный фрагмент лучевой кости кзади и вверх.Эта травма приводит к характерному изгибу предплечья чуть выше запястья в виде «обеденной вилки» из-за смещения руки назад. Это наиболее частый перелом предплечья и частая травма у людей старше 50 лет, особенно у пожилых женщин с остеопорозом. Это также часто происходит после падения на руку при высокой скорости во время катания на сноуборде или коньках.

    Наиболее часто перелом костей запястья – это ладьевидная кость, часто в результате падения на руку.Глубокая боль в боковом запястье может указывать на первоначальный диагноз растяжения запястья, но рентгенограмма, сделанная через несколько недель после травмы, после того как спадет отек ткани, покажет перелом. Из-за плохого кровоснабжения ладьевидной кости заживление будет медленным, и существует опасность некроза кости и последующего дегенеративного заболевания суставов запястья.

    Переломы плечевой кости и лучевой кости

    Падения или прямые удары могут привести к переломам хирургической шейки или диафиза плечевой кости.Падение на локоть может привести к перелому дистального отдела плечевой кости. Перелом по Коллесу дистального отдела лучевой кости является наиболее частым переломом предплечья.



    Посмотрите это видео, чтобы узнать о переломе Коллеса, переломе дистального отдела лучевой кости, обычно вызванном падением на вытянутую руку. Когда потребуется операция и как в этом случае исправить перелом?

    Каждая верхняя конечность разделена на три части и содержит в общей сложности 30 костей. Плечо – это область, расположенная между плечевым и локтевым суставами.В этой области находится плечевая кость. Проксимальный отдел плечевой кости состоит из головки, которая сочленяется с лопаткой в ​​плечевом суставе, большого и малого бугорков, разделенных межбуглерной (двуглавой) бороздой, а также анатомической и хирургической шейки. На латеральной стороне диафиза плечевой кости имеется шероховатый участок бугристости дельтовидной мышцы. Дистальный отдел плечевой кости уплощен, образуя латеральный надмыщелковый гребень, который заканчивается небольшим латеральным надмыщелком. Медиальная сторона дистального отдела плечевой кости имеет большой медиальный надмыщелок.Сочленяющие поверхности дистального отдела плечевой кости состоят из блока медиально и головки латерального направления. Вмятины на плечевой кости, которые приспосабливают кости предплечья во время сгибания (сгибания) и разгибания (разгибания) локтя, включают венечную ямку, лучевую ямку и локтевую ямку.

    Предплечье – это область верхней конечности, расположенная между локтевым и лучезапястным суставами. Эта область состоит из двух костей: локтевой кости медиально и лучевой кости на боковой (большой палец) стороне.Локтевой сустав образован сочленением между блоком плечевой кости и блокадой локтевой кости, а также сочленением между головкой плечевой кости и головкой лучевой кости. Проксимальный лучевой сустав – это сочленение между головкой лучевой кости и лучевой вырезкой локтевой кости. Проксимальный отросток локтевой кости также имеет локтевой отросток, образующий расширенную заднюю область, а также венечный отросток и бугристость локтевой кости на его передней поверхности. На проксимальном участке лучевой кости суженная область ниже головы – это шея; дистальнее этого – лучевой бугорок.Диафрагменные части как локтевой, так и лучевой кости имеют межкостную границу, тогда как дистальные концы каждой кости имеют заостренный шиловидный отросток. Дистальный лучевой сустав находится между головкой локтевой кости и локтевой вырезкой лучевой кости. Дистальный конец лучевой кости сочленяется с проксимальными костями запястья, а локтевая кость – нет.

    Основание кисти образовано восемью костями запястья. Кости запястья объединены в два ряда костей. Проксимальный ряд содержит (от латерального к медиальному) ладьевидную, полулунную, трехгранную и гороховидную кости.Ладьевидная, полулунная и трехгранная кости способствуют формированию лучезапястного сустава. Дистальный ряд костей запястья содержит (от медиального к латеральному) бедренную, головчатую, трапециевидную и трапециевидную кости («So Long To Pinky, Here Comes The Thumb»). Передний хамат имеет выступающий костный крючок. Проксимальный и дистальный ряды запястья сочленяются друг с другом в срединном суставе запястья. Кости запястья вместе с удерживателем сгибателей также образуют запястный канал запястья.

    Пять пястных костей образуют ладонь.Пястные кости пронумерованы 1–5, начиная со стороны большого пальца. Первая пястная кость свободно подвижна, но остальные кости объединены в группу. Цифры также пронумерованы 1–5, при этом большой палец имеет номер 1. Пальцы и большой палец содержат в общей сложности 14 фаланг (костей фаланги). Большой палец содержит проксимальную и дистальную фаланги, тогда как остальные пальцы содержат проксимальную, среднюю и дистальную фаланги.

    Посмотрите это видео, чтобы узнать, как переломы дистального отдела лучевой кости могут повлиять на лучезапястный сустав.Объясните проблемы, которые могут возникнуть, если перелом дистального отдела лучевой кости затрагивает суставную поверхность лучезапястного сустава запястья.

    Трещина через суставную поверхность дистального отдела лучевой кости может сделать сочленяющуюся поверхность лучевой кости шероховатой или неровной. Это может вызвать болезненные движения в этом суставе и раннее развитие артрита. Операция может вернуть суставной поверхности ее первоначальную гладкость, что позволит вернуться к нормальной функции.

    Посетите этот сайт, чтобы изучить кости и суставы руки.Что такое три дуги руки и какое значение они имеют при захвате предмета?

    Рука имеет проксимальную поперечную дугу, дистальную поперечную дугу и продольную дугу. Это позволяет руке приспосабливаться к удерживаемым предметам. Эти дуги максимально увеличивают поверхностный контакт между рукой и объектом, что повышает стабильность и увеличивает сенсорную способность.

    Посмотрите это видео, чтобы узнать о переломе Коллеса, переломе дистального отдела лучевой кости, обычно вызванном падением на вытянутую руку.Когда потребуется операция и как в этом случае исправить перелом?

    Операция может потребоваться, если перелом нестабилен, а это означает, что сломанные концы лучевой кости не останутся на месте, чтобы обеспечить надлежащее заживление. В этом случае можно использовать металлические пластины и винты для стабилизации сломанной кости.

    Сколько костей в верхних конечностях вместе взятых?

    1. 20
    2. 30
    3. 40
    4. 60

    Какой костный ориентир расположен на боковой стороне проксимального отдела плечевой кости?

    1. бугорок большой
    2. блок
    3. латеральный надмыщелок
    4. малый бугорок

    Какая область плечевой кости сочленяется с лучевой костью как часть локтевого сустава?

    1. блок
    2. шиловидный отросток
    3. capitulum
    4. олекранонный процесс

    Какая самая латеральная кость запястья проксимального ряда?

    1. трапеция
    2. хамате
    3. pisiform
    4. ладьевидная

    Лучевая кость ________.

    1. находится на медиальной стороне предплечья
    2. имеет головку, которая сочленяется с лучевой выемкой локтевой кости
    3. не соединяется ни с одной из костей запястья
    4. имеет радиальный бугорок, расположенный около его дистального конца.

    У вашего друга заканчивается бензин, и вы должны помочь толкнуть его машину. Обсудите последовательность костей и суставов, которые передают силы, проходящие от вашей руки, через вашу верхнюю конечность и грудной пояс, а также на осевой скелет.

    Когда вы толкаете машину, силы переходят от пястных костей руки к костям запястья у основания руки. Затем силы будут проходить через срединные и лучезапястные суставы в лучевую и локтевую кости предплечья. Они передают силу через локтевой сустав в плечевую кость руки, а затем через плечевой сустав в лопатку. Сила будет проходить через акромиально-ключичный сустав в ключицу, а затем через грудинно-ключичный сустав в грудину, которая является частью осевого скелета.

    Назовите кости запястья и кисти и опишите или нарисуйте их расположение и суставы.

    Основание кисти образовано восемью костями запястья, расположенными в два ряда (дистальный и проксимальный) по четыре кости в каждом. Проксимальный ряд содержит (от латерального к медиальному) ладьевидную, полулунную, трехгранную и гороховидную кости. Дистальный ряд содержит (от медиального к латеральному) гаматную, головчатую, трапециевидную и трапециевидную кости. (Используйте мнемонику «So Long To Pinky, Here Comes The Thumb», чтобы запомнить эту последовательность).Ряды проксимальной и дистальной костей запястья сочленяются друг с другом в срединном суставе запястья. На ладони находятся пять пястных костей, пронумерованные от 1 до 5, начиная со стороны большого пальца. Проксимальные концы пястных костей сочленяются с дистальным рядом костей запястья. Дистальные концы пястных костей сочленяются с проксимальными фалангами большого пальца и пальцев. Большой палец (палец 1) имеет проксимальную и дистальную фаланги. Все пальцы (цифры 2–5) содержат проксимальную, среднюю и дистальную фаланги.

    Глоссарий

    шейка анатомическая
    линия на плечевой кости, расположенная вокруг внешнего края головки плечевой кости
    рычаг
    область верхней конечности, расположенная между плечевым и локтевым суставами; содержит кость плечевой кости
    бугорчатый паз
    межбубная борозда; узкая бороздка, расположенная между большим и малым бугорками плечевой кости
    головной
    с боковой стороны, третья из четырех дистальных костей запястья; сочленяется с ладьевидной и полулунной костью проксимально, трапецией латерально, бедренной костью медиально и преимущественно с третьей пястной костью дистально
    головной мозг
    узловатая костная структура, расположенная спереди на латеральном дистальном конце плечевой кости
    кость запястья
    одна из восьми маленьких костей, образующих запястье и основание кисти; они сгруппированы в проксимальный ряд, состоящий (от латерального к медиальному) ладьевидной, полулунной, трехгранной и гороховидной костей, и дистальный ряд, содержащий (от латерального к медиальному) трапециевидную, трапециевидную, головчатую и грудинную кости
    запястный канал
    проход между передней частью предплечья и кистью, образованный костями запястья и удерживателем сгибателей
    запястно-пястный сустав
    сочленение между одной из костей запястья в дистальном ряду и пястной костью кисти
    венечная ямка
    вдавление на передней поверхности плечевой кости над блоком; это пространство принимает венечный отросток локтевой кости, когда локоть максимально согнут
    венечный отросток локтевой кости
    выступающая костная губа, расположенная на передней проксимальной части локтевой кости; образует нижний край блоковой вырезки
    бугристость дельтовидной мышцы
    Шероховатая V-образная область, расположенная сбоку на середине стержня плечевой кости
    лучевой сустав дистальный
    сочленение между головкой локтевой кости и локтевым вырезом лучевой кости
    шарнир локтевой
    сустав, расположенный между плечом и предплечьем верхней конечности; образован суставами между блоком плечевой кости и блокированной вырезкой локтевой кости, а также головкой плечевой кости и головкой лучевой кости
    удерживатель сгибателей
    прочная полоса соединительной ткани на переднем отделе запястья, которая охватывает вершину U-образной группы костей запястья, образуя крышу запястного канала
    предплечье
    область верхней конечности, расположенная между локтевым и лучезапястным суставами; содержит лучевую и локтевую кости
    бугорок большой
    увеличенный выступ, расположенный на боковой стороне проксимального отдела плечевой кости
    хамате
    с боковой стороны, четвертая из четырех дистальных костей запястья; сочленяется с полулунной и трехгранной костью проксимально, четвертой и пятой пястными костью дистально и головкой сбоку
    рука
    область верхней конечности дистальнее лучезапястного сустава
    головка плечевой кости
    гладкая округлая область на медиальной стороне проксимального отдела плечевой кости; сочленяется с суставной ямкой лопатки, образуя плечевой (плечевой) сустав
    головка радиуса
    дискообразная конструкция, образующая проксимальный конец лучевой кости; сочленяется с головкой плечевой кости как часть локтевого сустава и с лучевой выемкой локтевой кости как частью проксимального лучевого сустава
    головка локтевой кости
    маленький округлый дистальный конец локтевой кости; сочленяется с локтевым вырезом дистального отдела лучевой кости, образуя дистальный лучевой сустав
    крючок грудной кости
    Костный отросток, расположенный на передней стороне бедренной кости запястья
    плечевая кость
    одиночная кость плеча
    межкостная граница лучевой кости
    узкий гребень, расположенный с медиальной стороны радиального вала; для прикрепления межкостной перепонки между локтевой и лучевой костями
    межкостный край локтевой кости
    узкий гребень, расположенный на боковой стороне диафиза локтевой кости; для прикрепления межкостной перепонки между локтевой костью и лучевой костью
    межкостная перепонка предплечья
    лист плотной соединительной ткани, объединяющий лучевую и локтевую кости
    сустав межфаланговый
    сочленение между соседними фалангами пальцев кисти или стопы
    межбубная борозда (борозда)
    двуглавая борозда; узкая бороздка, расположенная между большим и малым бугорками плечевой кости
    латеральный надмыщелок плечевой кости
    небольшой выступ, расположенный на боковой стороне дистального отдела плечевой кости
    боковой надмыщелковый гребень
    Узкий костный гребень, расположенный вдоль латеральной стороны дистального отдела плечевой кости, выше латерального надмыщелка
    малый бугорок
    небольшой костный выступ, расположенный на передней стороне проксимального отдела плечевой кости
    полулунник
    с боковой стороны, второй из четырех проксимальных костей запястья; шарнирно соединяется радиусом в проксимальном направлении, головкой и голеностопной грудиной дистально, ладьевидной костью латерально и трехгранной костью медиально
    медиальный надмыщелок плечевой кости
    увеличенный выступ, расположенный на медиальной стороне дистального отдела плечевой кости
    пястная кость
    одна из пяти длинных костей, образующих ладонь; пронумерованы 1–5, начиная с боковой (большой) стороны кисти
    пястно-фаланговый сустав
    сочленение между дистальным концом пястной кости кисти и проксимальной фалангой большого пальца или пальца
    средний запястный сустав
    сочленение между проксимальным и дистальным рядами костей запястья; способствует движению руки на запястье
    шейка радиуса
    суженная область непосредственно дистальнее головки лучевой кости
    локтевая ямка
    большое углубление, расположенное на задней стороне дистального отдела плечевой кости; это пространство принимает отросток локтевой кости, когда локоть полностью выпрямлен
    олекранонный процесс
    расширенные задняя и верхняя части проксимального отдела локтевой кости; формирует костный кончик локтя
    фаланга кисти
    (множественное число = фаланги) одна из 14 костей, образующих большой палец и пальцы; к ним относятся проксимальная и дистальная фаланги большого пальца, а также проксимальная, средняя и дистальная фаланги пальцев со второго по пятый
    пизиформ
    с боковой стороны, четвертая из четырех проксимальных костей запястья; сочленяется с передней поверхностью треугольника
    поллекс
    (также большой палец) цифра 1 руки
    проксимальный лучевой сустав
    сочленение, образованное лучевой вырезкой локтевой кости и головкой лучевой кости
    лучевая ямка
    небольшое углубление, расположенное на передней части плечевой кости над головкой; это пространство принимает головку лучевой кости, когда локоть максимально согнут
    лучевая вырезка локтевой кости
    небольшой гладкий участок на боковой стороне проксимального отдела локтевой кости; сочленяется с головкой лучевой кости как часть проксимального лучевого сустава
    лучевая бугристость
    овальный выступ с шероховатой поверхностью, расположенный на медиальной стороне проксимального луча
    лучезапястный сустав
    лучезапястный сустав, расположенный между предплечьем и кистями верхней конечности; сустав, образованный проксимально дистальным концом лучевой кости и фиброзно-хрящевой подушечкой, объединяющей дистальный отдел лучевой кости и локтевой кости, а дистально – ладьевидной, полулунной и трехгранной костями запястья
    радиус
    Кость на боковой стороне предплечья
    ладьевидная
    с боковой стороны, первая из четырех проксимальных костей запястья; сочленяется радиусом в проксимальном направлении, трапецией, трапецией и головкой дистально и полулунной костью медиально
    Вал плечевой кости
    узкая, удлиненная, центральная область плечевой кости
    вал радиуса
    узкая, удлиненная, центральная область радиуса
    Вал локтевой кости
    узкая, удлиненная, центральная область локтевой кости
    шиловидный отросток лучевой кости
    заостренный выступ, расположенный на боковом конце дистального луча
    шиловидный отросток локтевой кости
    короткий костный вырост, расположенный на медиальном конце дистального отдела локтевой кости
    шейка хирургическая
    Область плечевой кости, где расширенный проксимальный конец соединяется с более узким стержнем
    трапеция
    с боковой стороны, первая из четырех дистальных костей запястья; сочленяется с ладьевидной костью проксимально, первой и второй пястной костью дистально и трапецией медиально
    трапеция
    с боковой стороны, вторая из четырех дистальных костей запястья; сочленяется с ладьевидной костью проксимально, второй пястной костью дистально, трапецией латерально и головкой медиально
    трикетр
    с боковой стороны, третья из четырех проксимальных костей запястья; сочленяется с полулунной латерально, бедренной костью дистально и имеет фасетку для гороховидной формы
    блок
    область в форме шкива, расположенная медиально на дистальном конце плечевой кости; сочленяется в локте с блокирующей вырезкой локтевой кости
    трохлеарный вырез
    большое С-образное углубление, расположенное на передней стороне проксимального отдела локтевой кости; сочленяется в локте с блоком плечевой кости
    локтевая кость
    Кость на медиальной стороне предплечья
    Локтевая вырезка лучевой кости
    неглубокий гладкий участок, расположенный на медиальной стороне дистального отдела лучевой кости; сочленяется с головкой локтевой кости в дистальном лучевом суставе
    бугристость локтевого сустава
    Шероховатая область, расположенная на переднем проксимальном отделе локтевой кости ниже венечного отростка

    Кости и суставы плеча

    Кости плеча состоят из плечевой кости (верхней кости руки), лопатки (лопатки) и ключицы (ключицы).

    Ключица – единственное костное соединение между туловищем и верхней конечностью. Она образует переднюю часть плечевого пояса и пальпируется по всей длине с плавным S-образным контуром. Ключица сочленяется на одном конце с грудиной (грудной костью) и с акромионом лопатки на другом. Это соединение между акромиальным концом ключицы и акромионом лопатки образует крышу плеча.

    Лопатка – это большая плоская треугольная кость с тремя отростками, которые называются акромион, позвоночник и клювовидный отросток.Он образует заднюю часть плечевого пояса. Позвоночник (расположенный на тыльной стороне лопатки) и акромион у пациента легко прощупываются.


    Плоское лезвие лопатки скользит по задней части грудной клетки, позволяя вытягивать руки. Коракоидный отросток представляет собой толстую изогнутую структуру, которая выступает из лопатки и является точкой прикрепления связок и мышц.


    Лопатка также отмечена неглубокой гленоидной впадиной в форме запятой, которая сочленяется с головкой плечевой кости.


    Верхний конец плечевой кости состоит из головы, шеи, большого и малого бугорков и стержня. Голова имеет полусферическую форму и выступает в суставную впадину. Шея лежит между головой и большим и малым бугорками. Большой и малый бугорки являются заметными ориентирами на плечевой кости и служат местами прикрепления мышц вращающей манжеты.



    Есть четыре сустава , составляющие «плечевой сустав»:

    • Сам плечевой сустав, известный как Glenohumeral шарнирное соединение между головкой плечевой кости и суставной впадиной лопатки)
    • акромиально-ключичный (AC) сустав (где ключица встречается с акромионом лопатки)
    • грудинно-ключичный (SC) сустав (где ключица встречается с грудной костью [sternum])
    • лопатко-грудной сустав (где лопатка встречается с ребрами в задней части грудной клетки)

    Обратите внимание на то, как шар ( головка ) плечевой кости входит в неглубокую выемку на лопатке, которая называется 916. 54 гленоид .Видно, что этот шарик вообще не помещается в чашечку гленоида; это обеспечивает широкий диапазон движений плеча за счет устойчивости скелета. Стабильность сустава вместо этого обеспечивается вращающей манжетой мышцы , соответствующими костными отростками и плечевыми связками.

    Нормальная анатомия локтя | Связки и сухожилия локтевого сустава Mequon

    Рука в человеческом теле состоит из трех костей, которые соединяются вместе, образуя шарнирный сустав, называемый локтем.Кость плеча или плечевая кость соединяется от плеча до локтя, образуя верхнюю часть шарнирного сустава. Нижняя часть руки или предплечья состоит из двух костей: лучевой и локтевой. Эти кости соединяют запястье с локтем, образуя нижнюю часть шарнирного сустава.

    Локтевой сустав – это фактически три отдельных сустава, окруженных водонепроницаемым мешком, который называется суставной капсулой. Эта капсула окружает локтевой сустав и содержит смазочную жидкость, называемую синовиальной жидкостью.

    Три локтевых сустава включают:

    • В локтевом суставе происходит движение между локтевой и плечевой костями.
    • Радиоплечевой сустав – это место, где происходит движение лучевой кости и плечевой кости.
    • Проксимальный лучевой сустав – это место, где происходит движение лучевой кости и локтевой кости.

    Наш локоть удерживается на месте и поддерживается различными мягкими тканями.

    • Хрящ

      Блестящий и гладкий хрящ обеспечивает плавное движение в местах соприкосновения двух костей.

    • Сухожилия

      Сухожилия – это мягкая ткань, которая соединяет мышцы с костями, обеспечивая поддержку.

    1. Сухожилие двуглавой мышцы

      Это сухожилие прикрепляет двуглавую мышцу на передней части руки к лучевой кости, обеспечивая супинацию, вращение локтя.

    2. Сухожилие трицепса

      Это сухожилие прикрепляет трехглавую мышцу на тыльной стороне руки к локтевой кости, позволяя локтю выпрямиться.

    3. Боковой эпикондиль

      Этот костный выступ, расположенный чуть выше локтя с внешней стороны, – это место, где мышцы предплечья, выпрямляющие пальцы и запястье, соединяются в одно сухожилие и прикрепляются к плечевой кости.

    4. Медиальный эпикондиль

      Этот костный выступ, расположенный чуть выше локтя с внутренней стороны, является местом, где мышцы, сгибающие пальцы и запястье, соединяются в одно сухожилие и прикрепляются к плечевой кости.

  • Связки

    Связки представляют собой прочную веревку, подобную ткани, которая соединяет кости с другими костями и помогает удерживать сухожилия на месте, обеспечивая стабильность суставов.Связки вокруг локтевого сустава образуют водонепроницаемую сумку, называемую суставной капсулой. Эта капсула окружает локтевой сустав и содержит смазочную жидкость, называемую синовиальной жидкостью.

    • В локте четыре основных связки.

    1. Внутренняя боковая связка

      Расположенная на внутренней стороне локтя, эта связка соединяет локтевую кость с плечевой костью.

    2. Боковая коллатеральная связка

      Расположенная на внешней стороне локтя, эта связка соединяет лучевую кость с плечевой костью.

    3. Кольцевидная связка

      Эта связка образует кольцо вокруг головки лучевой кости, плотно прижимая ее к локтевой кости.

    4. Квадратная связка

      Эта связка также соединяет радиус с локтевым суставом.

    Мышцы

    Мышцы – это фиброзная ткань, способная сокращаться, вызывая движение тела.

    1. Бицепс

      Это большая мышца на передней части руки выше локтя, которая обеспечивает супинацию локтя, вращение локтя.

    2. Трицепс

      Это большая мышца на тыльной стороне руки выше локтя, позволяющая разгибать локоть и выпрямлять локоть.

    3. Брахиалис

      Эта мышца является основным сгибателем локтя, позволяющим сгибать локоть.Он расположен на дистальном конце плечевой кости.

    4. Разгибатели запястья

      Эти мышцы предплечья прикрепляются к латеральному надмыщелку, что позволяет разгибать кисть и запястье.

    5. Сгибатели запястья

      Эти мышцы предплечья прикрепляются к медиальному надмыщелку, обеспечивая сгибание кисти и запястья.

    Нервы

    Нервы отвечают за передачу сигналов назад и вперед от мозга к мышцам нашего тела, обеспечивая движение и ощущения, такие как прикосновение, боль, жар или холод.

    Три основных нерва руки:

    1. Лучевой нерв
    2. Локтевой нерв
    3. Срединный нерв

    Все три нерва начинаются с плеча и проходят вниз по руке через локоть.

    Кровеносные сосуды

    Главный сосуд руки – плечевая артерия. Эта артерия проходит через внутреннюю часть локтя в месте сгиба, а затем разделяется на две ветви ниже локтя.

    Эти ветви:

    Лучевая артерия: Лучевая артерия – самая большая артерия, снабжающая область кисти и запястья. Эта артерия, проходящая через переднюю часть запястья к большому пальцу, пальпируется при измерении пульса на запястье.

    Болит нога от колена до бедра при ходьбе: какие причины, лечение, как помочь дома?

    Боли в ногах – Сеть клиник «ОСТЕОМЕД»

    На тянущие боли в ногах нередко жалуются пациенты, имеющие проблемы с сердечнососудистой системой. Варикозное расширение вен — очень серьёзный диагноз, этим заболеванием в той или иной степени (специалисты различают четыре стадии) страдает почти каждый третий человек после 50 лет, причём особенно «любит» варикоз женщин. Генетическая предрасположенность, лишний вес и сидячая или стоячая работа создают все предпосылки для истончения венозных стенок. Это заболевание гораздо легче предупредить, чем лечить: периодически посещайте остеопата, который продиагностирует Ваш организм и проверит состояние всех систем и органов, а при необходимости проведёт эффективное лечение – особые мануальные приёмы + курс лечебной физкультуры.

    Ноющая боль в ногах также часто отмечается после тяжёлого трудового дня, длительной ходьбы или физических упражнений. Чтобы привести мышцы в тонус, снять спазмы и убедиться в отсутствии каких-либо нарушений, не забывайте делать профилактику для своих ног-тружениц. ОСТЕОМЕД предлагает уникальные методики, позволяющие безболезненно и без применения специальных инструментов и медикаментозных препаратов восстановить естественную биомеханику внутренних органов, наладить обменные процессы и кровообращение. Основная цель остеопата – помочь организму самовосстановиться.

    Варикоз

    Из-за нарушения оттока венозной крови давление в сосудах повышается и происходит венозный застой. Он-то и вызывает ощущение тяжести в ногах, тянущие боли, усиливающиеся к концу дня.

    Что делать:

    • Посетить флеболога, сделать УЗИ вен. В зависимости от состояния сосудов врач назначит лечение.
    • Для уменьшения болевых ощущений можно носить компрессионный трикотаж.
    • По утрам в течение 5 минут делать вращательные движения стопой.
    • После рабочего дня обливать ноги холодной водой, а летом ходить босиком.

    Тромбофлебит

    Венозный застой может привести к образованию тромба в просвете вены. Тромбофлебит сопровождается острой пульсирующей болью и жжением в икроножных мышцах. Появляются покраснения и отеки. Вены уплотняются и настолько болезненны, что до них невозможно дотронуться. Может подняться температура до 38 градусов.

    Что делать: Срочно идти на прием к сосудистому хирургу, сделать ангиосканирование и анализ крови. Эти процедуры позволят оценить степень закупорки вен и вероятность отрыва тромба.

    Воспаление седалищного нерва

    Самые частые причины таких болей – грыжа межпозвоночных дисков и остеохондроз. В результате происходит защемление нервных корешков. Боль растекается по ходу седалищного нерва: от нижней части спины в ягодицу и дальше вниз по задней поверхности ноги до самой пятки. Боли сопровождаются ощущениями то жжения, то похолодания, то онемения.

    Что делать: Пройти консультацию у невролога, при необходимости сделать МРТ. 4-я причина.

    Остеопороз

    Остеопороз – это истончение костной ткани, которое возникает из-за дефицита кальция. Ноги сводит судорогой, сильные боли в икрах. В группе риска: женщины после 40 лет, особенно хрупкие и светловолосые, а также курильщики и кофеманы.

    Что делать: Сделать денситометрию – исследование плотности костной ткани (рентгенологическое или ультразвуковое). На основе результатов врач назначит препараты кальция. Но и без этого исследования не стоит забывать о продуктах, содержащих этот микроэлемент.

    Сахарный диабет

    При этом заболевании боли и тяжесть в ногах часто сопровождаются судорогами по ночам. Ноги отекают, кажется, что по ним бегают мурашки, возникают ощущения онемения и покалывания. Кожа на голени становится сухой, шелушится.

    Что делать: Необходимо сдать анализ крови на сахар и пройти консультацию врача-эндокринолога.

    Плоскостопие

    Оно может быть не только врожденным, но и приобретенным во взрослом возрасте. При плоскостопии мышцы и связки стопы ослабевают, а своды уплотняются. В итоге стопа утрачивает свою амортизирующую функцию, из-за чего страдают ноги. Они становятся свинцовыми, быстро устают при ходьбе, постоянно болят.

    Что делать: Идти на прием к ортопеду, при необходимости носить ортопедическую обувь.

    Артрит

    В стопе больше десятка суставов, которые из-за инфекций начинают разрушаться, возникает воспаление. Ноги при артрите болят целый день, боль то усиливается, то ослабевает. Характер боли разный: при ходьбе – острый, при долгом стоянии – словно выкручивает ноги. Сам сустав опухает, кожа вокруг него краснеет, становится огненной. Женщины страдают артритом в 3 раза чаще мужчин.

    Что делать: Срочно идти на прием к ревматологу, сделать рентген суставов, сдать анализ крови. Если не начать лечение вовремя, стопа может так деформироваться, что потребуется хирургическое вмешательство.

    Ногу свело: правда ли, что виновата нехватка соли в организме?

    • Клаудиа Хэммонд
    • BBC Future

    Автор фото, iStock

    Когда у вас сводит ногу, и ваши мышцы скованы нестерпимой болью, все-таки лучшее средство – это не соль, убеждена обозреватель BBC Future. Отчего же бывают судороги?

    Вы просыпаетесь среди ночи и корчитесь от боли. Ваша икроножная мышца как будто живет своей жизнью. Ее так свело, что задняя поверхность ноги нестерпимо болит.

    Вы пытаетесь найти для ноги удобное, более расслабленное положение, надеясь, что это уменьшит боль, но безуспешно. Это судорога, и такой ее тип очень распространен – например, на поздних стадиях беременности.

    Чем старше вы становитесь, тем чаще с этим сталкиваетесь. Подвержены судорогам и те, чей вес превышает нормальный. Но в принципе это может случиться с каждым – либо после тренировки, либо среди ночи.

    Причиной судорог часто называют низкий уровень соли в организме или, если быть более точным, низкий уровень натрия.

    В таких случаях предлагают съесть чуть-чуть соли, чтобы ослабить боль. Однако, как я расскажу далее, есть более простой, бессолевой способ.

    В чем соль-то?

    Судороги чаще всего возникают в икроножной мышце в задней поверхности ноги ниже колена, в подколенном сухожилии или в четырехглавой мышце передней части бедра.

    Иногда они связаны с какими-то более серьезными проблемами со здоровьем – например, с хромотой, возникающей от недостатка кислорода в мышцах. Или – в редких случаях – судороги объясняются низким уровнем кальция в связи с неправильной работой паращитовидной железы.

    Автор фото, iStock

    Подпись к фото,

    Ногу свело. Очень больно!

    Но, как подчеркивает Реймонд Плейфорд, профессор Лондонской школы медицины и стоматологии, в большинстве случаев судороги не связаны с потребностью вашего организма в соли или с нехваткой ее в вашем питании.

    Судороги кочегара

    Какова же причина таких судорог? Это до сих пор загадка. Более 100 лет назад было замечено, что от них часто страдали те, кто поддерживал огонь в печах пароходов, феномен даже так и назвали – судороги кочегара.

    Это привело к рождению следующей теории: во всем виновата нехватка соли. Объясняли так: жар печи и тяжелая работа заставляют человека обильно потеть и терять таким образом натрий.

    Так что, заключали тогда, ешьте больше соленого, и у вас не будет судорог.

    Автор фото, iStock

    Подпись к фото,

    Работа кочегара – тяжелый труд

    Биологическое объяснение может быть таким: нехватка соли вместе с обезвоживанием организма приводят к тому, что пространство между клетками мышц сокращается. Это в свою очередь усиливает давление на нервные окончания, что и рождает боль.

    Однако – вот незадача – надежных доказательств этому нет.

    Легкий электрошок

    Справедливости ради надо сказать, что это непростая тема для исследования, поскольку появление судорог непредсказуемо. И если вы соберете в лаборатории испытуемых в надежде на то, что у кого-то из них сведет ногу, ждать придется долго.

    Остается только наблюдать за судорогами в реальной жизни – как, например, в исследовании, которое выяснило, что у игроков в американский футбол чаще сводит ноги во время жаркой погоды. Что, казалось бы, подтверждает теорию о потении и потере соли.

    Проблема только в том, что спортсмены, живущие в странах с холодным климатом, тоже страдают от судорог.

    И когда замерили уровень натрия у атлетов, принимавших участие в супермарафоне в Кейптауне (ЮАР), оказалось, что разница между теми, кто испытал судороги, и теми, кто нет (при схожей потере натрия), настолько незначительна, что ей можно пренебречь.

    В другом эксперименте пытались вызвать судороги искусственно, подвергая добровольцев легкому электрошоку.

    Рассуждали так: если дело действительно в нехватке натрия, то понадобится более слабый разряд, чтобы вызвать судороги у человека, организм которого частично обезвожен (и, соответственно, обессолен).

    Автор фото, iStock

    Подпись к фото,

    На футбольном поле это случается почти в каждом матче

    Однако Кевин Миллер с коллегами из университета штата Северная Дакота (США) не обнаружили никакого влияния потери натрия на появление судорог. Впрочем, как они отметили, неизвестно, приблизит ли “судорожный порог” более серьезная потеря жидкости.

    Берите пример с футболистов

    Итак, если вы ищете метод, который быстро поможет вам в ситуации со сведенной ногой, то посмотрите, как справляются с этим, например, футболисты (см. фото выше). Ведь они не бегают по полю с припасенной на всякий случай солонкой.

    Когда к вам приходит эта нестерпимая боль, все-таки лучшее средство – это не соль, а растяжка мышц.

    Ухватитесь покрепче за пальцы на ноге и потихоньку потяните ступню на себя. Сведенная судорогой мышца растянется, и боль должна постепенно уйти.

    И вам не потребуется глотать соль.

    Правовая информация. Эта статья содержит только общие сведения и не должна рассматриваться в качестве замены рекомендаций врача или иного специалиста в области здравоохранения. Би-би-си не несет ответственности за любой диагноз, поставленный читателем на основе материалов сайта. Би-би-си не несет ответственности за содержание других сайтов, ссылки на которые присутствуют на этой странице, а также не рекомендует коммерческие продукты или услуги, упомянутые на этих сайтах. Если вас беспокоит состояние вашего здоровья, обратитесь к врачу.

    Прочитать оригинал этой статьи на английском языке можно на сайте BBC Future.

    Боль в паху отдает в ногу

    Боль в ноге и в области паха

    Болевые ощущения в паховой области могут беспокоить постоянно или возникать при определенных движениях, например при поднятии ноги, резком движении, физической нагрузке или другой острой патологии. Каким бы не был характер боли, нужно выяснить причину недуга.

    Патологические состояния при котором болит паховая область

    1. проблемы с позвоночником;
    2. получение травм сухожилий и мышц в паховой области и внутренней части бедра;
    3. воспаление лимфатических узлов;
    4. хирургическая патология;
    5. болезненные месячные;
    6. внематочная беременность сопровождается сильной болью внизу живота, отдает в ягодицу и поясницу женщины.

    О каких болезнях говорит характер боли в паху и его локация

    В зависимости от патологии, боли в паху и паховой складке, бывают разного характера и распространения.

    Резкая боль в паховой области и складках

    Грыжа, мочекаменная болезнь, перекрут кисты яичника, злокачественная опухоль, воспаление лимфатического узла, воспаление яичника у мужчин, острый аднексит и т.д. При острой боли нужно срочно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь.

    Ноющая боль

    У мужчин 一 варикоцеле, паховая грыжа, рак простаты, киста семенного канатика, цистит, рак простаты, проблемы опорно-двигательного аппарата, у женщин 一 воспаление органов малого таза, цистит, проблемы опорно двигательного аппарата (плюс боль во внутренней части бедра).

    Стреляющая боль отдает в ноги до колен

    Простреливающая боль в паху отдает в ногу и ягодицы может говорить о проблемах с позвоночником в пояснично-крестцовой области, защемлении нерва. Если боль в паховой области отдает в поясницу и в бедра до колен, возможно это остеохондроз с корешковым синдромом.

    Болит с правой стороны

    Паховая грыжа (возникает из-за слабых мышц брюшного пресса, чаще выходит с правой стороны), камни в почках, хламидиоз, трихомониаз, параметрит, аднексит, остеохондроз позвоночника (при сдавливании нервов ведущих в паховую область).

    Паховая область болит с левой стороны

    Паховая грыжа, новообразования, сифилис, воспалительные заболевания прямой кишки характеризуются болью с левой стороны. Для точного определения диагноза, нужно изучить все симптомы. Поэтому, при болях в паховой области нужно посетить врача.

    Боль в ногах – сосудистая клиника на Патриарших

    08.11.2013

    Боль в ногах

    Что такое боль

    Боль – это ощущение, которое чаще всего заставляет человека обратить внимание на состояние своего здоровья, принять таблетку, сделать инъекцию, использовать грелку и т.д. и т.п. И если эти элементарные «домашние» приемы не помогают, пациент обращается за медицинской помощью.

    Боли в ногах – не простая проблема

    В этой ситуации очень важно понять, какой специалист может Вам помочь, поскольку болевой синдром одной и той же локализации может быть связан с поражением различных структур и органов, лечением патологий которых занимаются различные «узкие» специалисты.

    В преобладающем большинстве случаев дифференциальная диагностика осуществляется по результатам инструментальных обследований, наиболее универсальным из которых является ультразвуковое сканирование.

    В ряде ситуаций для постановки правильного клинического диагноза достаточно только результатов ультразвукового обследования, в ряде – требуется проведение других диагностических процедур: электронейромиографии, компьютерной рентгеновской и магнитнорезонансной томографии, лабораторного тестирования.

    Причинами болевого синдрома в ногах могут быть заболевания суставов различного происхождения, патология вен, артерий, нервных стволов, кожи, мышц и мягких тканей, костей и так далее.

    Зачастую имеются несколько причин. И это не эксклюзивная ситуация.

    К кому идти

    В соответствие со сложившейся практикой, «каждый кулик хвалит исключительно собственное болото», поэтому призывы посетить того или иного специалиста звучат со всех сторон, хотя по сути являются нерациональными с любых позиций.

    Для получения оптимального результата требуется квалифицированное обследование, при этом абсолютно предпочтительно, чтобы обследование это проводил широко образованный клинически специалист. 

    Последнее предполагает не только знание ангиологии (сосудистой патологии), но и артрологии, остеологии и, как это ни странно, терапии или внутренних болезней и неврологии. Все это вовсе не означает, что конкретно Вам не в состоянии помочь хирург, но во многих случаях хирургический подход отказывается недостаточным для решения проблемы.

    Основные причины болей в ногах: подробности

    Познакомимся подробнее с означенными причинами болей в ногах

    Патология суставов

    Наиболее частыми причинами болевого синдрома в области суставов являются воспаление и дегенеративные изменения суставных сумок и суставных поверхностей.

    Воспалительным изменениям структур сустава могут сопутствовать воспалительные изменения синовиальной жидкости (находящейся внутри суставной сумки).

    При наличии воспаления обычно присутствуют сильные болевые ощущения в области пораженного сустава, как в покое, так и при движении, с возможной иррадиацией по ходу конечности, подвижность в суставе ограничена из-за боли, кожные покровы могут быть гиперемированы (покрасневшими), отмечается локальное повышение температуры кожи, а иногда и общее повышение температуры тела.

    Может наблюдаться отек кожи пораженной конечности. Воспалительная реакция развивается, как правило, остро, после переохлаждения, травмы, инъекционных манипуляций и т.д.

    Чаще всего, острая воспалительная реакция возникает на фоне хронического процесса: остеоартроза, подагры, артрозов специфического происхождения (при системных заболеваниях соединительной ткани).

    Диагностическое ультразвуковое исследование в этой ситуации позволяет оценить наличие и степень воспалительных изменений, диагностировать осложнения сосудистого характера, прежде всего – венозный тромбоз, провести дифференциальную диагностику с другими поражениями, сопровождающимися развитием отека и боли конечности.

    Для получения дополнительной (и точной!) диагностической информации пациенту может потребоваться рентгенологическое и компьютерное (магнитно-резонансное) томографическое исследование.

    Хронический воспалительный процесс сопровождается менее выраженной локальной реакцией, отсутствием общих признаков воспаления, минимальными болевыми ощущениями в покое, появлением боли и ограничений подвижности при физической нагрузке. Структуры сустава часто деформированы. УЗ-диагностическое исследование позволяет оценить степень дегенеративных изменений суставных поверхностей, изменения геометрии сустава, наличие вторичные отрицательных воздействий на прилежащие структуры и сосуды.

    Патология артерий

    Боль, связанная с поражением артериальных стволов – ишемическая, т.е. обусловленная недостаточностью кровоснабжения различных отделов ноги (стопы, голени, бедра) вследствие стенозов (сужений просветов) или окклюзий (полного нарушения проходимости) пораженного сосуда (сосудистого бассейна).

    Основными причинами нарушений проходимости артерий являются атеросклероз, тромбоз, тромбоэмболия (чаще из полостей сердца, аорты при мерцательной и других видах аритмий, эндокардитах, аневризмах аорты и так далее), метаболическая (диабетическая) ангиопатия, осложненная диссекцией сосудистой стенки с (или без) формированием интрамуральной гематомы, васкулиты (воспалительные поражения стенок артерий).

    Клиническая картина ишемических болей очень характерна. Сначала они появляются только во время ходьбы и другой физической нагрузки с вовлечением мышц ноги, имеют «тянущий», «сжимающий» характер.

    Для высоких стенозов и окклюзий крупных магистральных стволов более характерны боли, заставляющие остановиться при ходьбе – перемежающаяся хромота.

    По мере прогрессирования поражения боли становятся постоянными. Они локализуются в том отделе конечности, где нарушения кровотока наиболее выражены, одинаковой интенсивности в любое время суток.

    Исключение составляют эмболические окклюзии просветов артерий, при которых болевой синдром, а иногда и слабость в пораженной ноге возникают остро за считанные минуты (секунды).

    Кожные покровы ног при хронической ишемии конечностей обычно бледные, волосяной покров выражен слабо или отсутствует, мышцы гипотрофированы (ноги становятся «худыми»). Кожная температура снижена.

    При артериальной патологии ультразвуковые сосудистые исследования дают практически исчерпывающий объем информации, необходимый для дальнейшего лечения пациента.

    Результаты дуплексного сканирования периферических артерий позволяют дифференцировать различные патологические процессы между собой, оценить степень и локализацию поражения, наличие осложнений, степень индивидуальной компенсации гемодинамических изменений. Проведение рентгеноконтрастной и мультиспиральной компьютерно-томографической ангиографии в этих ситуациях целесообразно только при планировании хирургического лечения в случае неэффективности консервативных терапевтических мероприятий.

    В любом случае СЛЕДУЕТ ЗНАТЬ И ПОМНИТЬ о том, что стенозы и окклюзии могут не иметь к болевому синдрому прямого отношения (что часто встречается при сочетании с корешковыми синдромами, полинейропатиями и т.д.).

    Патология вен

    Венозные (лимфо-венозные) боли обычно сочетаются с чувством тяжести в ногах, отечностью ног, имеют внутренний разлитой характер, более выражены в вечернее и ночное время, после длительной статической нагрузки.

    Уменьшаются они при динамических нагрузках, при возвышенном положении ног. При длительной статической нагрузке или в ночное время в икроножных мышцах, реже в мышцах стоп и бедер могут возникать судороги (острые, внезапные, интенсивные локальные болезненные ощущения, сопровождающиеся тоническим сокращением мышц). Визуально могут регистрироваться расширенные деформированные подкожные венозные стволы, гиперпигментация (появление светло-, а позже – и темно-коричневых пятен) кожных покровов, трофические язвы. Подобная клиническая картина характерна для варикозной болезни поверхностных вен нижних конечностей или посттромботической болезни (посттромбофлебитического синдрома) глубоких вен.

    При остром тромбозе как глубоких, так и поверхностных вен болевые ощущения локализованы в области расположения тромба.

    Тромб в поверхностной вене определяется в виде плотного тяжа, пальпация (прикосновение) которого болезненна.

    Имеет место отечность пораженной конечности, возможна гиперемия (покраснение) кожных покровов, повышение температуры тела локального или общего характера.

    При развитии осложнения в виде тромбоэмболии легочной артерии появляется кашель, возможно выделение кровянистой мокроты, развитие одышки.

    При любых признаках венозной патологии необходимо выполнение ультразвукового дуплексного сканирования периферических вен, а иногда и нижней полой вены с целью определения характера и распространенности поражения, прогнозирования развития локальных и общих осложнений.

    Ультразвуковой метод позволяет напрямую визуализировать тромб, оценить его подвижность, состояние системы компенсации, что абсолютно необходимо для планирования тактики лечения больного.

    Имеются определенные ситуации, при наличии которых требуется экстренная госпитализации в связи с угрозой развития тромбоэмболических осложнений. Прежде всего, это флотирующие (псевдофлотирующие) тромбы в просветах глубоких вен, а также тромбозы подкожных вен выше линии коленного сустава. ВАЖНО ЗНАТЬ, что СРОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ СОСУДИСТЫХ ХИРУРГОВ (ФЛЕБОЛОГОВ) В ЭТИХ СЛУЧАЯХ НЕ ТРЕБУЕТСЯ. При обнаружении описанных изменений необходимо вызвать «скорую помощь» – и не важно, кто ее вызовет – флеболог (т.е. хирург или сердечно-сосудистый хирург), терапевт или администратор медицинского центра. ГЛАВНОЕ, чтобы это было сделано незамедлительно.

    Патология нервов

    Боли в ногах неврогенного происхождения, в основном, связаны с двумя причинами: вторичными корешковыми синдромами возникающими при патологии пояснично-крестцового отдела позвоночника (остеохондроз, грыжи дисков, травмы, опухоли) и спинного мозга (воспаление, объемное поражение) или поражением самих нервных стволов – нейропатией или невритом (вследствие воздействия токсических, метаболических, сосудистых, травматических факторов).

    Боли, связанные с корешковыми нарушениями, локализованы в области иннервации соответствующего корешка, нейропатические боли обычно имеют диффузный внутренний характер. По своему характеру боли чаще стреляющие, жгущие с различной степенью интенсивности.

    Для нейропатической боли, обусловленной обменными нарушениями, характерно преобладание болевых ощущений в ночные часы, появление чувства жжения в стопах (реже голенях). Пальпаторно по ходу нервного ствола и в прилежащих областях может отмечаться локальная болезненность. Параллельно с болевым синдромом может наблюдаться онемение кожных покровов, чувство покалывания, «ползанья мурашек». Кожная температура, как правило, не изменена. Может иметь место снижение мышечной силы в различных отделах конечности, нарушение чувствительности, постепенно развиваются мышечные гипотрофии.

    При вертебральных причинах боли, как правило, отмечается пальпаторная болезненность по ходу позвоночного столба в пояснично-крестцовом отделе и ряд неврологических знаков.

    Ультразвуковые исследования у этой категории больных необходимы для дифференциальной диагностики сосудистых и неврогенных источников болевого синдрома, учитывая относительное сходство клинических проявлений заболевания, а также выявления вторичных сосудистых феноменов, связанных с неврогенными расстройствами.

    Боли, связанные с поражением мягких тканей, мышц и кожи.

    Основными патологическими процессами в мягких тканях и коже являются воспалительные (рожистое воспаление), межмышечные абсцессы, гематомы, опухоли (например, саркома мягких тканей, метастазы). Подобные поражения появляются после травм, переохлаждения, на фоне общего инфекционного заболевания. Боли при этих поражениях развиваются чаще остро, локализованы в зоне патологических изменений, могут иметь различный характер и интенсивность, и чаще неспецифичны. Для диагностики этих поражений и выявления вторичных сосудистых осложнений оптимальным является диагностическое УЗ-исследование.

    Поражения костей

    Для диагностики этих поражений требуется рентгенологическое или компьютерно-томографическое обследование.

    Итак, из нашего небольшого экскурса видно, что боли в ногах вызываются разными причинами, которые по-разному верифицируют диагностируют) и по-разному лечат. При этом успешность лечения (состоящая при изолированном болевом синдроме в его полном купировании) определяется с одной стороны, качеством и грамотностью осуществленного диагностического поиска, с другой стороны – квалификацией и опытом клиницистов (неврологов, сердечно-сосудистых хирургов, травматологов и т.д.).

    В каждом случае подход должен быть индивидуальным и мы предлагаем Вам такой подход.

    У нас и наших партнеров есть все необходимые методы диагностики, включая высокоразрешающие ультразвуковое дуплексное сканирование, высокопольную магнитнорезонансную томографию, мультиспиральную рентгеновскую компьютерную томографию и т.д.

    В нашей клинике консультируют специалисты с большим опытом работы в этой области, в том числе кандидаты медицинских наук и профессора.

    Мы сделаем все возможное, чтобы избавить Вас от боли!

    Ждем Вас в нашей клинике.


    ТРАВМЫ КОЛЕННЫХ СУСТАВОВ У ДЕТЕЙ: В ЧЕМ ОПАСНОСТЬ, КАК ИЗБЕЖАТЬ, ГДЕ И КАК ВЫЛЕЧИТЬ

    Рассказывает к.м.н., детский хирург, руководитель Центра артрологии и реабилитации детей с повреждениями и заболеваниями суставов Детской городской клинической больницы №9 им. Г.Н. Сперанского Елена Григорьевна Плигина.

    Коленный сустав – самый крупный в организме человека и наиболее часто подверженный травмам. Почти каждый ребенок хоть раз в жизни падал и разбивал коленку, но в случае, если падение будет более серьезным, ребенок может получить травму коленного сустава.

    Какой диагноз могут поставить ребенку, который повредил колено?

    «Гемартроз коленного сустава» – по сути не является диагнозом, но указывает на повреждение внутренних структур коленного сустава. Это может быть разрыв капсулы сустава, крестообразных связок, мениска, вывих, подвывих надколенника, травма суставного хряща, повреждение жирового тела и другие повреждения.

    «Посттравматический синовит коленного сустава» – заболевание, при котором происходит воспаление внутренней оболочки, покрывающей полость сустава. Это также предварительный диагноз, который свидетельствует о неблагополучии в суставе. Основные жалобы пациента с таким диагнозом – боль в колене и нарушение подвижности. Синовит часто развивается как осложнение травмы, не получившей своевременного лечения.

    Каковы симптомы серьезной травмы коленного сустава?

    Отек мягких тканей в области сустава, увеличение сустава в объеме;

    Выраженная болезненность при движениях в суставе, особенно при попытке наступить на ногу;

    Ограничение подвижности сустава (больной не может согнуть ногу).

    Что делать?

    Лучше всего сразу вызвать скорую помощь: это самый простой и надежный способ доставить пациента в стационар, ограничив подвижность сустава. К тому же, врачи скорой помощи обязательно дадут ребенку безопасное обезболивающее.

    В ожидании скорой помощи обеспечьте пострадавшему суставу полный покой: не просите ребенка подвигать ногой, не давайте ему вставать и наступать на больную ногу. Все это может усилить болевой синдром и ухудшить состояние сустава. Спокойно дождитесь приезда врача. Чтобы уменьшить боль и отек сустава, сделайте ребенку холодный компресс или приложите к суставу лед, обернутый в плотную ткань.

    Как это лечится?

    Несколько лет назад ребенку с гемартрозом коленного сустава почти всегда требовалась диагностическая операция на колене. Сегодня операцию могут заменить своевременно сделанные КТ и МРТ сустава; операции на суставах проводятся только по определенным показаниям.

    В настоящий момент операции на коленном суставе проводятся малоинвазивным эндоскопическим методом (артроскопия) – при помощи высокотехнологичного оборудования. При этом делается два или больше небольших разреза по 5 мм каждый: через один разрез в полость сустава вводится оптика, другие предназначены для введения эндоскопических инструментов. Артроскопия проводится при постоянном токе жидкости (0,9% раствор NaCl – жидкость, инертная для человеческого организма), что позволяет провести полноценную санацию сустава – промывание от крови, сгустков, фрагментов поврежденной синовиальной оболочки.

    Восстановление после операции и курса лечения занимает от нескольких недель до нескольких месяцев, в зависимости от характера травмы. Реабилитация после артроскопии начинается на следующие сутки после операции и проводится в течение всего срока пребывания ребенка в стационаре. Для дальнейшего восстановительного лечения дети госпитализируются в клинику через 2 недели – 1 месяц после выписки (в зависимости от вида проведенной операции) для перевода в загородное ортопедическое отделение – (филиал) ДГКБ св. Владимира. В первые же часы после операции в детской больнице им. Г.Н. Сперанского проводятся первые реабилитационные действия, позже дети проходят полный курс реабилитации на базе больницы.

    А если время упущено?

    Есть группа пациентов, которые по какой-то причине «пропустили» травму и не получили вовремя надлежащего лечения. Это серьезная ситуация, так как длительное существование недиагностированных повреждений функционально значимых внутренних структур коленного сустава (менисков, связок, хряща) неизбежно приводит к дегенеративным изменениям суставного хряща и развитию раннего остеоартроза – заболевания, которое существенно ухудшает качество жизни ребенка, ограничивает его подвижность и даже приводит к инвалидизации.

    К счастью, даже таким пациентам можно помочь. В Центре артрологии и реабилитации детей с заболеваниями и травмами суставов при ДГКБ №9 им. Г.Н. Сперанского оперируют и лечат детей даже с последствиями застарелых травм суставов. Но, конечно, лечение даст наибольший эффект, если обратиться к специалистам как можно скорее. Если у вас появилось подозрение, что ребенок повредил сустав – колено, локоть, … – срочно обратитесь в Центр для консультации.

    Как избежать травмы колена в детском возрасте?

    Чаще всего травмы коленного сустава происходят во время занятий спортом: хоккеем, баскетболом, роликовыми коньками, футболом. В группе риска оказываются дети, которые с ранних лет задействованы в спорте высоких достижений: они больше времени проводят на тренировках и очень отдаются игре, забывая об осторожности.

    С большой осторожностью нужно ставить детей на горные лыжи и особенно сноуборд: эти виды спорта подразумевают большую нагрузку на коленные суставы (спуск с горы всегда производится на полусогнутых ногах, что само по себе не вполне естественно). Отказываться от лыж и сноуборда не нужно, но стоит всегда использовать средства защиты и не перегружать суставы чрезмерной нагрузкой.

    Также в группе риска находятся дети, у которых с ранних лет наблюдается гипермобильность суставов. Само по себе это не является патологией, но большие физические нагрузки таким детям противопоказаны и часто приводят к дегенеративным заболеваниям коленного сустава. Такие дети очень привлекательны для тренеров, особенно гимнастики, фигурного катания: особенности их соединительной ткани в спорте высоких достижений становится преимуществом. Однако, несмотря на то, что такие дети действительно могут делать успехи, нужно относиться к физическим нагрузкам с большой осторожностью: излишняя нагрузка может спровоцировать дегенеративное заболевание суставов. Так, одно из заболеваний, которое грозит детям с гипермобильностью суставов – рассекающий остеохондрит. К счастью, детский организм обладает высокими регенеративными возможностями и при грамотном и своевременном лечении возможно полностью вылечить начинающееся опасное заболевание.

    Как защитить суставы от травм? Общие правила для всех видов спорта.

    Всегда используйте средства защиты коленных суставов во время занятий любым спортом, особенно контактными видами спорта.

    Не позволяйте ребенку заниматься активным спортом, если он нездоров, у него кружится голова или есть другие состояния, не позволяющие контролировать свои движения.

    Контролируйте уровень нагрузки. Если ребенок занимается активным спортом, регулярно посещайте врача-ортопеда.

    Прежде чем отдать ребенка в спортивную секцию, посоветуйтесь с врачом ортопедом.

    Если ребенок, начав заниматься спортом, стал часто жаловаться на боли в области суставов, незамедлительно обратитесь за консультацией к специалисту: раннее обращение повышает вероятность полного выздоровления.

    http://navigator.mosgorzdrav.ru/columns/travmatologiya/travmy_kolennykh_sustavov_u_detey_v_chem_opasnost_kak_izbezhat_gde_i_kak_vylechit/

    Коксартроз тазобедренного сустава | ortoped-klinik.com

    Коксартроз тазобедренного сустава © Viewmedica

    Износ хряща тазобедренного сустава (лат. Coxarthrose) является широко распространенным дегенеративным заболеванием. Множество людей страдают на протяжении своей жизни из-за болей в тазобедренном суставе. Coxarthrose является наиболее распространенной формой артрита в целом.

    Типичные жалобы:

    • Боли в паху
    • глубоко укоренившиеся боли в поясничном отделе позвоночника
    • боли в колене
    • ранними симптомами болезни являются боли при утренней разминке и нагрузке бедра
    • при прогрессирующем остеоартрозе боли в положении покоя и ночью
    • Уменьшение диапазона движения сустава (проблемы при обувании / приседании)
    • уменьшение расстояний при ходьбе пешком

    Причины боли

    Многие пациенты страдают от боли, ‘тянущих’ симптомов, чувства давления или жжение в области паха.

    Такие же симптомы могут вызывать не только ортопедические заболевания, а целый ряд других заболеваний. Так, внутренние заболевания таза, живота и даже нервно-сосудистые расстройства могут привести к вышеописанным жалобам.

    Зачастую наблюдается совпадение симптомов и признаков заболеваний из различных областей. Особенно при ревматических заболеваниях симптомы должны быть тщательно исследованы и изучены.

    Боли в паху или бедре могут быть вызваны также и другими ортопедическими заболеваниями.

    Медицине известны более ста причин возникновения коксартроза бедра. Различают первичный коксартроза бедра , когда причина возникновения не известна и вторичный, вызванный рядом основных заболеваний, таких как ревматизм, расстройства кровообращения, врожденные нарушения строения, травмы, нарушения обмена веществ, генетические нарушения и т.д.

    Диагноз может быть поставлен на основании жалоб, клинических обследований ортопедов, а также с помощью рентгеновских снимков.

    Жалобы, возникающие в процессе развития болезни значительно снижают качество жизни пациента и требуют лечения.

    Какие существуют варианты лечения?

    Лечение коксартроза бедра в основном направлено на облегчение боли, избежание возможных воспалений тазобедренного сустава и сохранения подвижности бедра. Инвалидность должна быть сведена к минимуму, а качество жизни пациентов, несмотря на износ сустава, сохранено.

    На раннем этапе болезни пациент может сам влиять на ход ее развития. Очень важную роль при этом играет понимание развития болезни и выполнение рекомендаций по изменению ежедневных привычек. Целью является разумное соединение нагрузок на сустав при занятиях спортом и на работе, со специальной гимнастикой, направленной на укрепление мышщ бедра и сохранение подвижности. В частности, снижение избыточного веса в значительной мере способствует улучшению: Даже уменьшение массы тела на 5кг снижает риск заболевания коксартрозом почти на 50%!

    На среднем этапе развития болезни рекомендуются специальные меры и технические средства для защиты суставов. Простые болепонижающие препараты в сочетании с современными щадящими желудок антиревматическими препаратами приводят к хорошим результатам. Лечение боли как с медикаментами так и без них отключает источник боли, а современные антиревматические препараты устраняют жалобы в суставе и при этом не обременяют организм. Также могут быть необходимы физиотерапевтические меры для облегчения симптомов и специальное лечение с помощью инъекций.

    Применение физиотерапии позволят укрепить мышцы и увеличить мобильность сустава. Местные физиотерапевтические процедуры являются важными компонентами при облегчении боли, стимулировании обмена веществ и уменьшении воспалений. Специальные тренировки уменьшают деформацию тазобедренных суставов и последствия неправильных нагрузок (напр. длительного стояния, стояния на коленях или приседаний). Это приводит к сознательному и щадящему обхождению пациентов с суставами. Кроме того, зачастую на этом пути уменьшается боль, ощущение одеревенения сустава и другие симптомы.

    Ортопедические приспособления, такие как специальная обувь, аппараты для облегчения нагрузок на бедро, бандажи и ортезы применяются для улучшения лечения. Также в процессе медикаментозной терапии применяются противовоспалительные анальгетики. Лечение с помощью гомеопатических лекарственных средств, а также с помощью пульсирующего магнитного поля приводят также к хорошим результатам. Весьма успешно при небольших повреждениях хряща применяются альтернативные методы для наращивания хрящевой тканей.

    Очень хорошие результаты достигаются при Orthokin терапии, при которой собственные имунные белки действуют непосредственно в пострадавших участках и задерживают разрушение хряща.

    На продвинутых стадиях заболевания применяются только оперативные меры. Локально ограниченные повреждения хряща возможно удалить с помощью артроскопии бедра. При этом через минимальные инвазивные отверстия удаляются разбитые кусочки хряща и шершавые, разорванная поверхности хряща сглажеваются. В результате устраняется раздражение внутренней кожи внутри сустава и жалобы утихают.

    Также существует возможность артроскопическим путем заполнения дефектов хряща заменителем хряща на основе собственных клеток тела. Лечение включает целый ряд оперативных вмешательств с просверливанием отверстий, микрофрактурой и выскабливанием.

    На сегодня новаторским способом восстановления небольших повреждений хряща является пересадка сфероидов. Для этого достаются собственные клетки хряща из зон сустава с минимальной нагрузкой и затем выращиваются в специальной лаборатории. Клетки вырашиваются в форме сферы и могут быть затем артроскопически имплантированы в поврежденное место. Эта процедура является самой эффективной в настоящее время, но области применения и накопленный опыт пока еще ограниченны.

    Корректировка оси деформированного сустава- остеотомия- при ограниченном повреждении хряща может значительно уменьшить механические нагрузки на сустав. Это лечение особенно действенно при деформированных суставах.

    В результата смягчается боль и замедляется процесс развития болезни.

    При запущенных формах болезни проводится эндопропротезирование бедра. Здесь, в зависимости от размера ущерба, пострадавшего региона и возраста пациента – используется либо поверхностный протез McMinn (протезирование головки бедра) или тотальный эндопротез. Современные материалы и новые минимально- инвазивные хирургические методы обеспечивают минимальный стресс и хорошие долгосрочные результаты. Благодаря искусственному суставу восстановливаются функции сустава и исчезают боли. Новое поколение протезов становится привлекательным также и для молодых пациентов, т.к. предлагает высокую прочность и долговечность.

    организация приезда

    От бедра до колена немеет нога. Причины состояния

    При эпизодическом онемении не стоит впадать в панику. Это может быть следствие физической нагрузки или ее нехватки, неудобного положения тела, механического сдавливания сосудов. Оно проходит самостоятельно, без последствий для здоровья. Тревогу стоит бить, если ситуация, когда немеют мышцы ног, повторяется несколько раз или на регулярной основе.

    Нужна ли медицинская помощь?

    Неважно, немеет бедро правой ноги с внешней стороны или внутренней, пациенту показано обращение к врачу. Повторяющаяся парестезия редко носит физиологический характер, она является проявлением патологических процессов, происходящих в организме. Требуется выяснить, каких именно.

    Исключение составляют беременные женщины. Ситуация, когда регулярно немеет правая нога от бедра, не расценивается как нарушение – это особенность перестройки организма. Приоритеты кровообращения меняются – плод снабжается кровью первым. Происходит перезапуск кровотока по пупочной артерии, в моменты привыкания многие участки тела покалывает, теряется чувствительность.

    Предпосылки дискомфорта

    Его провоцирует такие диагнозы, как:

    • межпозвоночная грыжа;
    • атеросклероз;
    • остеохондроз;
    • нейропатия;
    • ревматоидный артрит;
    • новообразования и др.

    Место дислокации онемения во многом подсказывает основное заболевание.

    Причины состояния

    Если дискомфорт односторонний, причина кроется в нарушениях позвоночника. Сторона, которая страдает, указывает, где искать сбой. Статистика показывает, что чаще всего немеет правая нога от бедра, сопровождаясь болями в пояснице. Однако болевые ощущения способны к иррадиации (в народе говорят «отдает туда-то»), поэтому только по месту локализации диагнозы не ставят.

    Внутренняя поверхность «затекает» редко – иннервация этого участка находится в крестцовой зоне, страдающей меньше других от дегенеративных изменений.

    Если немеет бедро правой ноги с внешней стороны или задней, это может указывать на межпозвоночную грыжу, радикулопатию. Косвенно это подтверждает боль в ягодичной мышце.

    При появлении ощущений во время ходьбы (плюс прихрамывание) необходимо проверить сердечно-сосудистую сферу.

    К какому врачу обращаться, если немеют мышцы ног

    Коррекцией онемения могут заниматься различные специалисты: невролог, вертеброневролог, сосудистый хирург, мануальный терапевт, ревматолог и другие доктора в зависимости от профиля заболевания.

    Достаточно сообщить администратору Центра прогрессивной медицины «Доктор Позвонков» о проблеме, он подберет специалиста для первичного обращения. Его консультация поможет начать решать проблему. В дальнейшем назначаются необходимые обследования, возможно, потребуется осмотр врачей смежных специальностей.

    Запись на прием удобно осуществить через форму обратной связи.

    Боль в бедре при ходьбе: причины и лечение

    Боль в бедре при ходьбе – распространенная проблема, согласно исследованию 2015 года. Обычно это вызвано проблемами в следующих областях:

    Мышцы, сухожилия и суставы

    Артрит

    Артрит – основная причина боли в бедре при ходьбе. Существует более 100 типов артрита, и они могут развиться у людей любого возраста.

    Остеоартрит (ОА) и ревматоидный артрит (РА) – это типы артрита, поражающие суставы.

    Артрит обычно вызывает боль и скованность в пораженной области.

    Остеоартрит

    Остеоартрит – один из наиболее распространенных типов артрита. Это вызвано разрушением хряща между костями, что в конечном итоге позволяет костям тереться друг о друга.

    Это может вызвать боль, скованность и снижение подвижности. Человек с остеоартритом бедра может также чувствовать боль в паху, ягодицах, а иногда и на внутренней стороне колена или бедра.

    Лечения ОА включают:

    Ревматоидный артрит

    Ревматоидный артрит (РА) возникает, когда иммунная система человека не работает должным образом и поражает суставы.

    Человек с РА в бедре может испытывать боль, скованность и припухлость в бедре, бедре или паху. Обычно поражаются оба бедра.

    Лечение РА включает:

    • НПВП
    • терапия иммунодепрессантами
    • горячие и холодные процедуры
    • продукты местного действия, такие как гели, кремы и пластыри
    • баланс отдыха и физических упражнений
    тендинит

    Сухожилия – это ткани соединяющие скелетные мышцы с костью.

    При воспалении сухожилий они могут опухать, раздражаться или болеть. Это состояние называется тендинитом и часто вызвано травмой или чрезмерной нагрузкой на сухожилия.

    Человек с тендинитом может чувствовать тупую боль в месте пересечения сухожилия и кости.

    Лечение тендинита включает:

    • покой, лед, компрессия, подъем (RICE)
    • физическая или профессиональная терапия
    • шины, скобы или слинги
    • обезболивающие, такие как NSAID
    • инъекции кортикостероидов
    • хирургия
    Плотность подвздошно-большеберцового бандажа

    Подвздошно-большеберцовый (ИТ) бандаж состоит из волокон фасции, которые проходят от боковой поверхности бедра до верхней части голени.

    IT-браслет может затягиваться при чрезмерном использовании, вызывая воспаление и боль. Чаще всего возникает боль в колене при сгибании с отраженной болью в бедре.

    Процедуры натяжения IT-бандажа включают:

    • прикладывание льда
    • массаж
    • криотерапия
    • обезболивающие, такие как НПВП
    • отдых
    Бурсит

    Маленькие наполненные жидкостью мешочки, называемые сумками, уменьшают трение между мышцы, кости и сухожилия вокруг суставов.Когда бурса воспаляется, это называется бурситом.

    Человек с бурситом почувствует боль возле пораженного сустава. У человека может развиться бурсит, если он чрезмерно использует свои мышцы.

    По данным Фонда артрита, бурсит обычно поражает бедра, которые могут быть болезненными во время движения.

    Лечение бурсита включает:

    • отдых
    • горячие и холодные процедуры
    • обезболивающие, такие как НПВП
    • упражнения
    • физиотерапия
    • шины и скобы
    • хирургическое вмешательство
    разрыв верхней губы бедра

    Разрыв верхней губы может повлиять на верхнюю губу, которая представляет собой хрящевое кольцо, которое помогает удерживать головку (шар) бедренной кости на месте в вертлужной впадине (гнезде) таза.

    Слезы верхней губы – основная причина боли у людей с симптоматической дисплазией тазобедренного сустава. Человек с разрывом верхней губы в бедре почувствует боль во всем бедре, а также может почувствовать щелчок и ощущение запирания или шевеления в суставе.

    Лечение разрывов губ включает:

    • отдых
    • обезболивающие, такие как НПВП
    • физиотерапия
    • инъекции кортикостероидов
    • хирургическая операция
    Растяжение сгибателей бедра

    Растяжение сгибателей бедра может возникнуть при сгибании бедра мышцы, соединяющие бедро с поясницей и бедром, травмированы или растянуты.Это может затруднить движение колена и бедра вверх к груди.

    Человек обычно чувствует спазмы или боль в верхней части ноги и ощущение тяги в бедрах и паху.

    Лечение деформации сгибателей бедра включает:

    • отдых
    • горячие и холодные процедуры
    • растяжение
    • обезболивающие, такие как НПВП
    Растяжение или растяжение

    Растяжение или растяжение может произойти, когда человек чрезмерно злоупотребляет мышцы и связки бедер и ног.Человек может чувствовать острую боль, усиливающуюся при физической активности.

    Лечение растяжений и растяжений включает:

    • покой, лед, компрессию, подъем (RICE)
    • горячие и холодные процедуры
    • обезболивающие, такие как НПВП
    Токсический синовит

    Токсический синовит является воспалительным состояние тазобедренного сустава, которым в первую очередь страдают дети. Человек с токсическим синовитом может чувствовать боль, распространяющуюся по области бедра, которая может усиливаться при переносе веса.

    Лечение токсического синовита включает покой и прием обезболивающих, например НПВП.

    Кость вызывает

    Аваскулярный некроз (остеонекроз)

    Аваскулярный некроз, также называемый остеонекрозом, ограничивает или останавливает приток крови к тазобедренному суставу и другим суставам. Человек с этим заболеванием может чувствовать тупую или пульсирующую боль в бедре, которая может распространиться на пах.

    Лечение аваскулярного некроза или остеонекроза включает:

    • обезболивающие, такие как НПВП
    • физиотерапия
    • иммобилизация сустава шиной или бандажом
    • использование костылей
    • хирургическое вмешательство
    перелом (break )

    Согласно исследованию 2014 года, большинство людей ломают тазобедренный сустав из-за падения.Факторы риска перелома бедра включают низкий уровень активности, низкую плотность костной ткани и длительный прием лекарств.

    Человек с переломом тазобедренного сустава почувствует боль в паху и не сможет перенести вес на пораженную сторону.

    Лечение перелома тазобедренного сустава включает:

    • реабилитационную терапию
    • физиотерапию
    • хирургическое вмешательство
    Остеопороз

    Состояние остеопороза вызывает ломкость и слабость костей. Согласно исследованию 2002 года, переломы костей могут повредить практически любую кость из-за остеопороза.

    Человек может почувствовать сильную внезапную боль в бедре, которая усиливается при движении.

    Лечение остеопороза включает:

    • упражнения с отягощением
    • увеличение потребления кальция и витамина D
    • лекарства для лечения остеопороза
    Суставной выпот

    Суставы содержат небольшое количество жидкости. Когда сустав поражен артритом, особенно воспалительного типа, такого как ревматоидный артрит, в суставе может скапливаться жидкость и вызывать отек.

    Человек с выпотом в суставы может ощущать сопутствующую боль от легкой до острой.

    Лечение суставного выпота включает:

    • физиотерапию
    • аспирацию жидкости
    • НПВП
    Вывих

    Вывих бедра происходит, когда бедренная кость выскальзывает из тазобедренного сустава. Согласно исследованию 2018 года, человек должен обратиться за помощью и получить лечение в течение 6 часов после травмы, чтобы избежать дальнейшего ущерба.

    Человек, у которого вывих бедро, может чувствовать сильную боль, а тазобедренный сустав может казаться расслабленным и неустойчивым.

    Лечение вывиха включает закрытое вправление, при котором врач осторожно прикладывает силу, чтобы вернуть бедро обратно в гнездо, или открытое вправление, при котором врач разрезает сустав, удаляет лишнюю кость или ткань и перемещает кости.

    Остеомиелит

    Остеомиелит тазобедренного сустава – воспалительное заболевание костей, обычно вызываемое микроорганизмами, поражающими кость (кости) тазобедренного сустава. Это приводит к прогрессирующему разрушению и потере костей.

    Человек может испытывать связанные с этим мышечные спазмы и глубокую ноющую боль в тазу и / или верхней части ноги.

    Тип лечения зависит от типа остеомиелита.

    Лечение острого остеомиелита включает антибиотики или противогрибковые препараты.

    Лечение подострого остеомиелита или хронического остеомиелита включает:

    Повреждение нервов

    Проблемы с нервом около тазобедренного сустава также могут вызывать боль в бедре при ходьбе.

    защемление нерва

    защемление (защемление) нерва может произойти в области бедра. Нерв может быть защемлен костями, сухожилиями или связками, что вызывает раздражение нервных сигналов от давления или трения.

    Человек может испытывать острую боль в бедре, ягодицах, паху и бедре, а также снижение способности двигаться, онемение или покалывание.

    Лечение включает:

    • отдых
    • растяжку
    • НПВП
    • горячие и холодные процедуры
    Ишиас

    Ишиас – это боль, вызванная раздражением седалищного нерва.Ишиас – это скорее симптом, чем состояние. Это означает, что человек должен работать с врачом, чтобы найти причину ишиаса, чтобы улучшить его симптомы.

    Седалищный нерв – самый длинный и широкий нерв в организме, он проходит от ягодиц до ступней.

    Человек может чувствовать слабую или сильную боль, которая может ощущаться в ягодицах, бедрах и ногах.

    К лечению ишиаса относятся:

    Сакроилеит

    Сакроилеит – это воспаление в месте соединения крестцового отдела позвоночника с тазовой костью, которое обычно вызывает боль, которая может усиливаться при стоянии или ходьбе.

    Лечение сакроилеита включает:

    • отдых
    • горячие и холодные процедуры
    • обезболивающие, такие как НПВП
    • инъекции кортикостероидов
    • хирургическое вмешательство

    Думаете, что боль в бедре – это бурсит? Подумай еще раз.

    Боль в бедре более вероятна из-за тендинита, напряженных мышц или другого состояния.


    Изображение: © Jan-Otto / Getty Images

    Бурсит бедра – воспаление между бедренной костью и близлежащими сухожилиями – обычно диагностируется, когда пациенты испытывают боль с внешней стороны бедра.Однако некоторые другие состояния могут вызывать аналогичную боль и требуют другого лечения. «Врачи часто предполагают, что боль на внешней стороне бедра вызвана бурситом. Но в 90% случаев это не бурсит», – говорит доктор Лорен Элсон, физиотерапевт Массачусетской больницы общего профиля при Гарварде.

    Что вызывает боль?

    Доктор Элсон говорит, что боль в области бедра чаще всего возникает в результате одного из следующих состояний:

    Тендинит. Это воспаление сухожилий (фиброзных тканей), которые соединяют ягодичные мышцы ягодиц с тазовой костью.«Тендинит развивается из-за мышечного дисбаланса. Это может быть из-за отсутствия активности, скрещивания ног или даже сидения на кошельке», – говорит доктор Элсон.

    Травма, связанная с перегрузкой. Когда вы ходите или бегаете, слабые мышцы бедер и ягодиц могут сжиматься и раздражать подвздошно-большеберцовый (ИТ) пояс – длинную связку соединительной ткани, которая проходит от колена до бедра. Он сливается с ягодичными мышцами, чтобы стабилизировать ногу.

    Напряженные мышцы ягодиц и бедра. Если ягодичные мышцы и IT-бандаж слишком тугие, они тянут за бедренную кость в месте прикрепления, что вызывает боль сбоку.

    Проблемы с позвоночником. «Организм не всегда умно распознает, откуда исходит боль, – объясняет доктор Элсон, – а артрит позвоночника, защемление нерва или трение костей позвоночника друг с другом могут вызвать боль в стороне бедра. ”

    Симптомы и диагностика

    При всех этих состояниях боль сохраняется или даже усиливается, когда вы лежите на боку или когда вы сидите и скрещиваете ноги. Это может облегчить деятельность. Но без лечения боль может стать настолько сильной, что вы не сможете ходить.

    Возможно, вам потребуется обратиться за лечением к терапевту или специалисту (например, к физиотерапевту, специалисту по спортивной медицине или физиотерапевту), который интерпретирует ваши симптомы и результаты визуализирующих исследований, чтобы определить причину боли в области бедра.

    Начало лечения

    Хорошие новости: «Боль почти всегда проходит с помощью целенаправленных упражнений и растяжек», – говорит доктор Элсон.

    Обычно она рекомендует массаж и курс физиотерапии, который сначала направлен на ослабление стянутых тканей путем их растяжения.К ним относятся сгибатели бедра, IT-группа и грушевидные мышцы ягодиц.

    Также важно избегать привычек, которые могут напрячь мышцы и усугубить боль в области бедра, таких как скрещивание ног или слишком долгое сидение.

    Движение месяца: Крендель с сиденьем

    Растягивает ягодицы, бедра и внешнюю поверхность бедер.

    Представители: 2–4

    Удерживать: 10–30 секунд

    Исходное положение: Сядьте прямо на стуле и положите левую лодыжку на правое бедро выше колена.Положите руки на бедра.

    Движение: Держа позвоночник в нейтральном положении, медленно наклоняйтесь вперед от бедер, пока не почувствуете растяжение в левом бедре и ягодице. Держать. Медленно вернитесь в исходное положение. Повторите то же самое, положив правую лодыжку на левое колено. Это одно повторение.

    Советы и приемы: Держите позвоночник нейтральным, не округленным, а грудь приподнимайте при наклоне вперед. Во время растяжки держите плечи опущенными и опущенными назад, подальше от ушей.Для более глубокого растяжения осторожно надавите рукой на согнутую ногу.
    Фото Майкла Кэрролла

    Укрепление мышц

    Наряду с улучшением гибкости сеансы физиотерапии направлены на укрепление мышц живота или кора, например поперечной мышцы живота. «Это помогает лучше выровнять таз, поэтому вы не будете напрягать бедро, когда стоите или ходите. Более крепкие брюшные мышцы также поддерживают ваш позвоночник», – объясняет Мадхури Кале, физиотерапевт из Гарвардской больницы Бригама и женщин.

    С более сильным корпусом вы можете перейти к укреплению мышц бедра, что позволит вам двигать ногой в различных направлениях. «Мы можем попросить вас сделать подъемы ног в стороны или назад, выполняемые стоя, с эспандером. Также полезны раскладушки», – говорит Кале. Вы выполняете это упражнение, лежа на боку, согнув колени, поднимая и опуская только верхнее колено, удерживая ноги вместе.

    Со временем вы сможете восстановить баланс тела и уменьшить боль.«Боль возникает из-за дисбаланса из-за напряженных или слабых мышц», – говорит доктор Элсон. «Если вы можете восстановить баланс, вы можете помочь организму лучше функционировать и избавиться от боли». Для получения дополнительной информации ознакомьтесь со специальным отчетом Гарварда о состоянии здоровья The Joint Pain Relief Workout (/ jprw).

    В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента. Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей.Никакого контента на этом сайте, независимо от даты, никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.

    Почему болит бедро? 8 Причины боли и проблем в бедре: варианты лечения

    Тазобедренный сустав может выдерживать повторяющиеся движения и значительный износ. Этот шарнирный шарнир – самый большой в теле – соединяется таким образом, что обеспечивает плавное движение.

    Всякий раз, когда вы используете бедро (например, во время пробежки), хрящевая подушка помогает предотвратить трение, когда бедренная кость движется в своем гнезде.

    Несмотря на свою прочность, тазобедренный сустав не является прочным. С возрастом и использованием хрящ может изнашиваться или повредиться. Мышцы и сухожилия бедра могут быть перенапряжены. Кости бедра могут сломаться при падении или другой травме. Любое из этих состояний может привести к боли в бедре.

    Если у вас болят бедра, вот краткое изложение того, что может вызывать ваш дискомфорт, и как получить облегчение боли в бедре.

    Причины боли в бедре

    Вот некоторые из состояний, которые обычно вызывают боль в бедре:

    Артрит. Остеоартрит и ревматоидный артрит являются одними из наиболее частых причин боли в бедре, особенно у пожилых людей. Артрит приводит к воспалению тазобедренного сустава и разрушению хряща, который смягчает ваши бедренные кости. Боль постепенно усиливается. Люди с артритом также чувствуют скованность и ограничивают подвижность бедра. Узнайте больше об остеоартрозе тазобедренного сустава.

    Переломы бедра. С возрастом кости могут стать слабыми и ломкими. Ослабленные кости чаще ломаются при падении.Узнайте больше о симптомах перелома бедра.

    Бурсит. Бурсы – это мешочки с жидкостью, находящиеся между такими тканями, как кость, мышцы и сухожилия. Они уменьшают трение этих тканей друг о друга. Воспаление бурсы может вызвать боль. Воспаление сумки обычно возникает из-за повторяющихся действий, которые переутомляют или раздражают тазобедренный сустав. Узнайте больше о бурсите бедра.

    Тендинит. Сухожилия – это толстые полосы ткани, прикрепляющие кости к мышцам.Тендинит – это воспаление или раздражение сухожилий. Обычно это вызвано повторяющимся стрессом от чрезмерного использования. Узнайте больше о симптомах тендинита.

    Растяжение мышц или сухожилий. Повторяющиеся действия могут вызвать нагрузку на мышцы, сухожилия и связки, поддерживающие бедра. Когда они воспаляются из-за чрезмерного использования, они могут вызвать боль и помешать нормальной работе бедра. Узнайте о лучших растяжках для напряженных мышц бедра.

    Разрыв верхней губы бедра. Это разрыв хрящевого кольца (называемого верхней губой), который следует за внешним краем впадины тазобедренного сустава.Помимо амортизации тазобедренного сустава, верхняя губа действует как резиновое уплотнение или прокладка, помогая надежно удерживать мяч в верхней части бедренной кости в тазобедренном суставе. Спортсмены и люди, выполняющие повторяющиеся скручивающие движения, подвержены более высокому риску развития этой проблемы. Узнайте больше о разрывах бедра на губах.

    Раки. Опухоли, которые начинаются в кости или распространяются на кость, могут вызывать боль в бедрах, а также в других костях тела. Узнайте больше о опухолях костей.

    Аваскулярный некроз (также называемый остеонекрозом). Это состояние возникает, когда приток крови к бедренной кости замедляется и костная ткань умирает. Хотя это может повлиять на другие кости, аваскулярный некроз чаще всего возникает в бедре. Это может быть вызвано, среди прочего, переломом или вывихом бедра, а также длительным приемом высоких доз стероидов (таких как преднизон).

    Симптомы боли в бедре

    В зависимости от состояния, вызывающего боль в бедре, вы можете почувствовать дискомфорт в:

    • Бедро
    • Внутри тазобедренного сустава
    • Пах
    • Снаружи тазобедренного сустава
    • Ягодицы

    Иногда боль в других частях тела, например в спине или паху (из-за грыжи), может отдаваться в бедро.

    Вы можете заметить, что ваша боль усиливается при физической активности, особенно если она вызвана артритом. Вместе с болью у вас, возможно, уменьшился диапазон движений. У некоторых людей хромота возникает из-за постоянной боли в бедре.

    Обезболивающее в бедре

    Если боль в бедре вызвана растяжением мышц или сухожилий, остеоартритом или тендинитом, вы обычно можете облегчить ее с помощью безрецептурных обезболивающих, таких как ацетаминофен, или нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как как ибупрофен или напроксен.

    Лечение ревматоидного артрита также включает рецептурные противовоспалительные препараты, такие как кортикостероиды, модифицирующие заболевание противоревматические препараты (DMARD), такие как метотрексат и сульфасалазин, и биопрепараты, нацеленные на иммунную систему.

    Еще один способ облегчить боль в бедре – прикладывать лед к этой области в течение примерно 15 минут несколько раз в день. Постарайтесь как можно больше дать отдых пораженному суставу, пока не почувствуете себя лучше. Вы также можете попробовать обогреть это место. Теплая ванна или душ помогут подготовить мышцы к упражнениям на растяжку, которые уменьшат боль.

    Если у вас артрит, упражнения на тазобедренный сустав с помощью упражнений с малой нагрузкой, растяжки и силовых тренировок могут уменьшить боль и улучшить подвижность суставов. Например, плавание – хорошее безударное упражнение при артрите. Физическая терапия также может помочь увеличить диапазон движений.

    Когда остеоартрит становится настолько сильным, что боль становится интенсивной или тазобедренный сустав деформируется, может потребоваться полная замена тазобедренного сустава (артропластика). Людям с переломом бедра иногда требуется операция, чтобы исправить перелом или заменить бедро.

    Позвоните своему врачу, если боль не проходит или вы заметили отек, покраснение или тепло вокруг сустава. Также позвоните, если у вас болит бедро ночью или когда вы отдыхаете.

    Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если:

    • Боль в бедре возникла внезапно.
    • Падение или другая травма спровоцировали боль в бедре.
    • Ваш сустав выглядит деформированным или кровоточит.
    • Вы услышали хлопок в суставе, когда повредили его.
    • Боль сильная.
    • Вы не можете опереться на бедро.
    • Вы не можете двигать ногой или бедром.

    Причины, лечение и когда обратиться к врачу

    Боль в бедре может затруднить нормальную подвижность при ходьбе, беге или подъеме по лестнице. Иногда боль может возникать после травмы или травмы. В других случаях это может начаться без видимой причины.

    В этой статье обсуждаются распространенные причины боли в бедре и возможные методы лечения. Обязательно обратите внимание на признаки и симптомы, указывающие, когда вам следует обратиться к врачу.В редких случаях боль в бедре может быть признаком опасного для жизни состояния.

    Verywell / Александра Гордон

    Части бедра

    Бедро – это область верхней части ноги между тазобедренным суставом и коленом. Он состоит из нескольких частей:

    • Ваши четырехглавые мышцы находятся в передней части бедра. Они позволяют выпрямить колено и согнуть бедро.
    • Мышцы подколенного сухожилия находятся на тыльной стороне бедра. Они позволяют сгибать колени.
    • Мышцы паха находятся на внутренней части бедра. Это позволяет подтянуть ногу к животу.
    • Мышцы бедра, как и средняя ягодичная мышца, отводят бедро в сторону.

    Кроме того, по бедрам спускается несколько нервов.

    Причины боли в бедре

    Есть много разных причин боли в бедре – одни очевидны, а другие нет. Понимание боли в бедре и ее причины – первый шаг к правильному лечению.Общие причины боли в бедре могут включать:

    защемление спинномозгового нерва

    Боль в бедре может быть вызвана защемлением спинного нерва. И грыжа поясничных дисков, и артрит поясницы могут защемить нервы, которые выходят из позвоночника и спускаются вниз по бедру.

    Симптомы защемления нерва могут включать:

    • Боль в передней или задней части бедра
    • Онемение или покалывание в бедре
    • Слабость в мышцах бедра
    • Затруднение при сидении или вставании из положения сидя

    Защемление нервов обычно вызывает боль в бедре, которая меняется в зависимости от положения позвоночника, поэтому врач может понять, что именно нижняя часть спины на самом деле вызывает боль в бедре.

    Если какие-либо действия или положения тела вызывают у вас боль в бедре, запишите их. Запись в журнал боли в бедре может помочь врачу определить причину и найти наиболее эффективный вариант лечения.

    Стеноз позвоночного канала

    Стеноз позвоночного канала считается дегенеративным заболеванием, поскольку со временем он ухудшается. Большинство людей старше 40 лет. Заболевание возникает, когда спинномозговые нервы сдавливаются костями позвоночника.Часто это просто результат повседневного износа в течение вашей жизни.

    Симптомы стеноза позвоночного канала включают:

    • Боль в бедрах и ногах
    • Чувство онемения или тяжести в бедрах

    Боль от стеноза позвоночного канала обычно ощущается в обеих ногах одновременно. Симптомы усиливаются при стоянии и ходьбе и почти сразу исчезают при сидении.

    Травма

    Любой травматический удар по бедру может быть болезненным, так как по бедру проходит множество нервов.Обычно причина боли в бедре очевидна после травмы; твое бедро было травмировано, а теперь болит.

    Симптомы удара по бедру могут включать боль в передней или задней части бедра, которая усиливается при физической активности. У вас также могут быть синяки.

    Синяки, которые не проходят в течение нескольких дней или продолжают усиливаться, должны быть обследованы врачом, чтобы убедиться, что не произошло других травм.

    Тендинит четырехглавой мышцы или подколенного сухожилия

    Чрезмерная нагрузка и повторяющаяся нагрузка на мышцы бедра могут вызвать воспаление сухожилий.Это состояние известно как тендинит.

    Симптомы тендинита четырехугольника или подколенного сухожилия включают:

    • Боль в передней или задней части бедра, обычно около колена или бедра
    • Затруднения при ходьбе или подъеме по лестнице из-за боли
    • Ощущение слабости мышц передней или задней части бедра

    Симптомы обычно длятся от четырех до шести недель и постепенно улучшаются при легких упражнениях.

    Синдром трения подвздошно-большеберцового кольца

    Подвздошно-большеберцовый бандаж представляет собой толстый кусок ткани и фасции (соединительной ткани, плотно заполненной нервами), которая проходит по внешней стороне бедра.Иногда его раздражает чрезмерное использование или повторяющийся стресс. Это распространенная травма при беге, известная как синдром трения подвздошно-большеберцового кольца (ITBS).

    Симптомы ITBS включают:

    • Боль на внешней стороне бедра около бедра или колена
    • Ощущение стеснения в области бедра или колена
    • Затруднения при ходьбе или беге

    Боль от ITBS обычно усиливается при повышенной активности и уменьшается при отдыхе. Многие люди получают пользу от физиотерапии, чтобы научиться растяжкам и укрепляющим упражнениям для ITBS.

    Ход

    Иногда нарушение мозгового кровообращения (ЦВА), также известное как инсульт, может вызвать резкую боль в бедре. Обычно это сопровождается внезапным онемением, покалыванием и мышечной слабостью.

    Инсульт – это неотложная медицинская помощь; если вы подозреваете, что у вас был инсульт, немедленно обратитесь в местное отделение неотложной помощи.

    Сгусток крови

    Сгусток крови в голени или бедре может вызвать боль в бедре, а также тепло, отек и покраснение бедра.Некоторые люди испытывают схваткообразные ощущения, как у лошади Чарли.

    Тромб необходимо диагностировать и лечить немедленно – если сгусток выходит из вашей вены, он может попасть в легкие и привести к фатальной тромбоэмболии легочной артерии.

    Когда обращаться к врачу

    Многие люди с болью в бедре могут вылечить ее самостоятельно, в то время как другим требуется немедленная медицинская помощь. Так как же узнать, когда у вас возникнет боль в бедре, нужен врач?

    В общем, лучше проявить осторожность.Если у вас есть боль в бедре, в которой вы не уверены или которая не проходит со временем и / или приемом лекарств, обратитесь к врачу для постановки правильного диагноза.

    Признаки и симптомы, которые требуют посещения медицинского работника, включают:

    • Сильная боль, ограничивающая вашу способность функционировать. Если вам трудно нормально ходить из-за боли, обратитесь к врачу.
    • Боль, сопровождающаяся лихорадкой или недомоганием. Это может быть признаком инфекции, и ваш врач должен это проверить.
    • Боль в бедре с покраснением, отеком и теплом кожи. Это может быть признаком тромба и требует немедленной медицинской помощи.
    • Растяжение или разрыв мышц могут привести к деформации бедра. Посещение хирурга-ортопеда может потребоваться для точной диагностики и лечения вашего состояния.
    • Боль в бедре, которая возникает внезапно и ограничивает вашу способность ходить, может быть вызвана защемлением нерва в спине. Ортопед может диагностировать это состояние.

    Большинство случаев боли в бедре может быть точно диагностировано вашим семейным врачом или ортопедом.При некоторой боли в бедре, вызванной сдавлением нерва или неврологическими заболеваниями, может потребоваться невролог, чтобы получить точный диагноз и план лечения.

    Диагностика

    Первым шагом к лечению боли в бедре является постановка точного диагноза у врача. При посещении врача они, скорее всего, спросят о природе вашей боли, о том, как она началась и как ведет себя. Вам могут задать следующие вопросы:

    • Боль постоянная или приходит и уходит?
    • Меняется ли боль при определенных движениях или позициях?
    • Как давно вас беспокоит ваша боль?
    • Боль началась после травмы? Или для этого нет видимой причины?

    Ваш врач может пальпировать (осмотреть наощупь) ваше бедро и проверить окружающие суставы и мышцы.Кроме того, они, скорее всего, проверит ваши силы и будут наблюдать, как вы ходите и двигаетесь. Для диагностики боли в бедре могут быть выполнены различные тесты.

    Диагностические тесты

    • Рентген: В ходе этого теста исследуются кости бедра, колена или бедра на предмет переломов или артрита как причины боли.
    • Электромиографический (ЭМГ) тест: ЭМГ показывает вашему врачу, как функционируют нервы бедра. Это также может показать, может ли защемление нерва или нарушение функции нерва вызывать боль в бедре.
    • Магнитно-резонансная томография (МРТ): МРТ показывает изображения мягких тканей вокруг бедра. Его можно использовать для поиска разрывов мышц или сухожилий.
    • Ультразвук: Ультразвуковой тест может использоваться для визуализации артерий и вен вокруг бедра. Это можно использовать для проверки наличия тромба.

    Ваш врач сможет диагностировать боль в бедре после завершения клинического обследования и диагностического тестирования. После этого они приступят к вашему лечению.

    Лечение

    Лечение боли в бедре основано на точном диагнозе вашего состояния. В некоторых случаях вы сможете вылечить боль в бедре дома. Однако некоторые причины боли в бедре являются неотложными.

    Если ваша боль вызвана инсультом или сгустком крови, вам необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. В лечении инсульта принимает участие команда профессиональных медиков. Сгусток крови требует лечения от эмболии и лечения разжижающими кровь препаратами.

    К счастью, большая часть боли в бедре не вызвана опасной для жизни проблемой, и с ней можно довольно успешно справиться. Вы можете лечить боль в бедре разными способами, в зависимости от причины боли и тяжести состояния.

    Упражнение

    Доказано, что упражнения уменьшают боль в бедрах, которая затрагивает мышцы, кости, связки, сухожилия и нервы. Это называется опорно-двигательным аппаратом.

    Если боль исходит от спины, можно сделать поясничную растяжку и укрепляющие упражнения, чтобы снять давление со спинномозговых нервов.Также могут быть полезны упражнения, корректирующие осанку.

    Боль в бедре из-за растяжения квадрицепсов или подколенного сухожилия хорошо поддается растяжке и укрепляющим упражнениям. Ваш местный физиотерапевт может помочь определить лучшую растяжку при боли в бедре.

    Упражнения также могут помочь вам поддерживать соответствующий вес и индекс массы тела. Это может облегчить ваши симптомы и предотвратить возобновление боли в бедрах и ногах.

    Лекарство

    Ваш врач может назначить противовоспалительное лекарство, если причиной вашей боли является воспалительное состояние, такое как тендинит или острое напряжение.

    Обезболивающие (анальгетики) также могут использоваться для лечения боли в бедрах. При сильной боли можно использовать анальгетик, отпускаемый по рецепту. При легких симптомах может быть рекомендован отпускаемый без рецепта ацетаминофен (тайленол).

    Дополнительная / нетрадиционная медицина

    Многие люди, страдающие от боли в бедре, получают пользу от средств ухода за собой, особенно если боль легкая и не ограничивает вашу способность двигаться.

    Тепло

    Прикладывание тепла к болезненному участку бедра может помочь уменьшить боль.Тепло также может улучшить кровообращение к травме, принося питательные вещества, помогающие заживлению. Тепло можно применять от 10 до 15 минут за раз. Однако будьте осторожны при использовании тепла, чтобы не обжечь кожу.

    Лед

    Лед может помочь уменьшить болезненное воспаление в мышцах и сухожилиях бедра. Лед следует прикладывать на 10-20 минут несколько раз в день. Никогда не прикладывайте лед или замороженный пакет со льдом непосредственно к коже, так как это может вызвать обморожение.

    Физиотерапия / хиропрактика

    Если ваша боль вызвана защемлением спинномозгового нерва, вам может быть полезно обратиться к физиотерапевту или мануальному терапевту.Эти специалисты в области здравоохранения могут научить вас, что делать, чтобы снять давление на защемленный нерв и восстановить нормальную подвижность.

    Иглоукалывание / массаж

    Некоторым людям помогает облегчить боль в бедрах от иглоукалывания. Для этой процедуры лицензированный иглотерапевт вводит очень тонкие иглы в верхний слой кожи в определенных точках тела. Эти точки называются меридианами.

    Массаж также может помочь при боли в бедрах, улучшая кровообращение, разглаживая мышечные узлы и снимая напряжение.

    Кремы / бальзамы

    Существуют различные домашние средства от боли в мышцах. К ним относятся кремы или бальзамы, такие как Biofreeze, BenGay или гель арника. Хотя они могут временно облегчить боль, они не предназначены для лечения основной причины боли в бедре.

    Какое бы лечение вы ни выбрали от боли в бедре, лучше сначала обратиться к врачу. Таким образом, вы можете быть уверены, что ваш уход будет адаптирован к вашему конкретному состоянию и потребностям.

    Резюме

    Любая травма бедра может быть особенно болезненной и мешать двигаться в течение дня.Лечение зависит от причины боли, но может включать тепло или лед, обезболивающие или физиотерапию.

    Поскольку внезапно начинающаяся боль в бедре является потенциальным симптомом сгустка крови или инсульта, вам следует немедленно обратиться к врачу, если боль начинается внезапно или сопровождается другими необычными симптомами.

    Слово Verywell

    Причина боли в бедре часто довольно ясна. Но если вы не уверены, что ее вызывает, подумайте о том, чтобы отслеживать любые случаи, когда боль начинается или усиливается.Это поможет вашему врачу диагностировать боль и помочь вам справиться с ней. Таким образом, вы сможете как можно быстрее вернуться к своему обычному образу жизни и возобновить занятия, которые вам нравятся.

    Когда обращаться к врачу по поводу боли в бедре

    Боль в бедре может мешать повседневной жизни. В случае сомнений всегда полезно обратиться к врачу по поводу боли в бедре, но некоторые состояния могут быть более неотложными, чем другие. Давайте рассмотрим некоторые распространенные причины боли в бедре и симптомы, указывающие на необходимость обращения за медицинской помощью.

    Что вызывает боль в бедре?

    Без осмотра врачом вам нельзя поставить правильный диагноз, но знание возможных симптомов может дать вам представление о том, какое у вас заболевание и нужно ли вам немедленно обратиться к врачу.

    Остеоартроз

    Остеоартрит – это заболевание, характеризующееся стиранием хряща, выстилающего сустав. Это состояние часто называют артритом «изнашивания», потому что со временем оно прогрессирует; по этой причине он чаще встречается у взрослых старше 50 лет.В тазобедренном суставе симптомы остеоартрита могут включать боль в тазобедренном суставе, которая распространяется в ягодицы или колено и усиливается при физической активности. Некоторые также испытывают скованность в бедре, скрежет при движении бедром и ощущение «запирания» или «прилипания». Остеоартрит может со временем уменьшить ваш диапазон движений, из-за чего вам будет трудно ходить или наклоняться.

    Воспалительный артрит

    У людей с воспалительным артритом иммунная система атакует здоровые ткани и может поражать сразу несколько частей тела.Ткани, выстилающие тазобедренный сустав, могут воспаляться, вызывая боль и скованность. Люди с воспалительным артритом могут также испытывать тупую ноющую боль в паху, внешней стороне бедра, коленях или ягодицах. У некоторых боль может усиливаться утром или после периода отдыха, в то время как другие могут обнаружить, что их боль усиливается после активной деятельности. У некоторых боль может быть настолько сильной, что ходить становится трудно.

    Перелом

    Перелом бедра – это перелом верхней части бедренной кости или бедренной кости.Те, у кого есть перелом бедра, будут испытывать боль в паху или внешней части верхней части бедра. При попытке согнуть или пошевелить бедро возникнет значительная боль или дискомфорт. Травмированная нога может казаться короче неповрежденной ноги, если кость полностью сломана. Пациенты с переломом бедра часто держат травмированную ногу стопой и коленом наружу. В случае перелома требуется немедленная медицинская помощь.

    Бурсит

    Бурса – это маленькие студенистые мешочки, расположенные по всему телу, включая бедра.Они расположены между костями и мягкими тканями сустава, чтобы уменьшить трение. Бурса может воспаляться по нескольким причинам, включая травму или болезнь. Боль – главный симптом бурсита в тазобедренном суставе. Боль начинается в бедре и может распространяться на внешнюю часть бедра. Поначалу боль может быть острой и интенсивной, но со временем может казаться, что она становится все более болезненной. У многих людей боль усиливается ночью, в положении лежа на бедре или при вставании после отдыха. Длительная активность, такая как ходьба, подъем по лестнице или приседание, также может усиливать боль.

    Растяжение мышц

    Если одна из мышц, поддерживающих тазобедренный сустав, растягивается сверх своего предела, будь то из-за мышечного напряжения, острой травмы или чрезмерной нагрузки, бедро может быть растянуто. Растяжение мышц может вызвать боль, болезненность, отек, мышечную слабость, ограниченный диапазон движений и усиление боли при движении бедра.

    Когда вам следует обратиться к врачу

    Задайте себе следующие вопросы. Если вы ответили «да» на любой из этих вопросов, вам следует обратиться за медицинской помощью по поводу боли в бедре.

      • Бедро деформировано?
      • Вы не можете двигаться или переносить вес на пораженной ноге?
      • Боль или скованность в бедре мешают повседневной деятельности?
      • Бедро внезапно «подкосилось» из-под вас?
      • Вы испытали внезапный отек или сильную боль в бедре?
      • Были ли домашние процедуры, такие как отдых, лед, тепло или безрецептурные обезболивающие, не улучшили ваши симптомы?

    Если вы испытали внезапное начало боли в бедре или испытывали длительную боль в бедре, всегда полезно обратиться за медицинской помощью, чтобы вы могли получить правильный диагноз и план лечения.

    Часто задаваемые вопросы

    Что такое артрит?

    Артрит – это заболевание, поражающее хрящ, выстилающий ваши суставы. Здоровый хрящ необходим, чтобы ваши суставы двигались правильно и без боли, но артрит может повредить хрящ. В тяжелых случаях хрящ может изнашиваться до такой степени, что кости бедра трутся друг о друга, что может быть очень болезненным. Существует несколько различных типов артрита, от остеоартрита («износ суставов», который постепенно разрушает хрящи) до ревматоидного артрита (воспалительное состояние, поражающее суставы).

    Узнайте больше об артрите.

    Что такое бурсит?

    Бурсит – это воспаление бурсы – небольших желеобразных мешочков в бедре и других суставах, которые помогают уменьшить трение. Травмы, чрезмерное использование и другие состояния могут вызвать воспаление бурсы, вызывая боль в бедре, которая в конечном итоге может повлиять на повседневную жизнь.

    Как узнать, что вызывает боль в бедре?

    Для правильной диагностики боли в бедре необходимо обследование у хирурга-ортопеда.Это включает в себя медицинский осмотр, историю болезни и визуальные тесты, такие как рентген и МРТ.

    Какие домашние средства я могу попробовать от боли в бедре?

    Если вы испытываете боль в бедре, попробуйте несколько вещей дома, включая отдых, прикладывание пакетов со льдом или грелками к бедру и прием безрецептурных противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен или напроксен, для снятия отека в суставе. . Ваш лечащий врач также может порекомендовать домашние упражнения, в которых вы можете попытаться растянуть и укрепить мышцы, окружающие бедро.

    Как мне узнать, когда пора обратиться к врачу по поводу боли в бедре?

    Если ваше бедро болезненно или жестко, вы потеряли диапазон движений и не можете выполнять определенные действия из-за боли или дисфункции в бедре, вы можете подумать о том, чтобы обратиться к врачу по поводу боли в бедре. Если вы попробовали домашние средства, такие как отдых, лед, тепло и безрецептурные обезболивающие, но без улучшения, рекомендуется обратиться к врачу за рекомендациями по упражнениям и другим доступным вариантам лечения. Если боль в бедре возникла после несчастного случая или падения, немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью.

    Если вы находитесь в районе Батон-Руж и вам нужно обратиться к врачу по поводу боли в бедре, доктор Крейг Грин принимает новых пациентов. Пожалуйста, позвоните в наш офис по телефону (225) 408-7852 или воспользуйтесь нашей формой запроса на прием, чтобы назначить консультацию.

    % PDF-1.4 % 498 0 объект > эндобдж xref 498 76 0000000016 00000 н. 0000002904 00000 н. 0000003054 00000 н. 0000003885 00000 н. 0000003933 00000 н. 0000004047 00000 н. 0000004225 00000 н. 0000004322 00000 н. 0000004442 00000 н. 0000004562 00000 н. 0000004758 00000 п. 0000004954 00000 н. 0000005074 00000 н. 0000005270 00000 п. 0000005298 00000 н. 0000005467 00000 н. 0000006926 00000 н. 0000008575 00000 н. 0000009026 00000 н. 0000009444 00000 н. 0000009866 00000 н. 0000010368 00000 п. 0000010728 00000 п. 0000011165 00000 п. 0000012459 00000 п. 0000013199 00000 п. 0000013296 00000 н. 0000013805 00000 п. 0000014411 00000 п. 0000014557 00000 п. 0000016230 00000 п. 0000016327 00000 п. 0000016473 00000 п. 0000017878 00000 п. 0000017999 00000 н. 0000018145 00000 п. 0000018291 00000 п. 0000018437 00000 п. 0000018466 00000 п. 0000018588 00000 п. 0000018710 00000 п. 0000020091 00000 п. 0000021363 00000 п. 0000022009 00000 п. 0000026498 00000 п. 0000027891 00000 п. 0000031804 00000 п. 0000031927 00000 п. 0000032052 00000 п. 0000032178 00000 п. 0000032304 00000 п. 0000032548 00000 н. 0000032939 00000 п. 0000032995 00000 н. 0000033362 00000 п. 0000033487 00000 п. 0000033899 00000 н. 0000034147 00000 п. 0000034251 00000 п. 0000037059 00000 п. 0000037195 00000 п. 0000042562 00000 п. 0000042698 00000 п. 0000083649 00000 п. 0000104794 00000 п. 0000120332 00000 н. 0000120752 00000 н. 0000121199 00000 н. 0000162150 00000 н. 0000194448 00000 н. 0000209986 00000 н. 0000231131 00000 н. 0000272082 00000 н. 0000313033 00000 н. 0000002718 00000 н. 0000001853 00000 н. трейлер ] / Назад

    7 / XRefStm 2718 >> startxref 0 %% EOF 573 0 объект > поток h ޜ SKLQ = oA3jAh¯-A GZKABM0n0х.Мв! lCd8la.?sc\5R>ҧ4QthEGA visibled,m̃(“Es˹3UlptingeU\n.ǪQ\[asTK+̨ +>% `m {# – LͰ0kb@q2NR=X.?gtS] (r_Yzf \: 9o ]?

    Почему больно, когда я иду?

    Все мы знаем, что ходьба – один из самых безопасных и простых видов упражнений, так зачем вам беспокоиться о рисках?

    Если не обращать на это внимания, невинная боль в ступнях или ногах может стать хронической проблемой. Даже самые умные ходунки могут получить затруднения из-за боли, вызванной ходьбой, или из-за давних травм от физических упражнений, которые усугубились при ходьбе.

    Какой бы неприятной ни была первоначальная проблема, реальный ущерб – это то, что случится потом. Вы перестаете тренироваться, теряете мотивацию и теряете мышечный тонус. Чтобы убедиться, что изнурительная травма при ходьбе не мешает вам достичь ваших целей в фитнесе, мы попросили ведущих экспертов дать совет о том, как избежать болей и вылечить наиболее распространенные боли при ходьбе.

    Присоединяйтесь к Prevention Virtual Walk 2 октября 2021 года! Зарегистрируйтесь бесплатно и делайте свои 5K где угодно.Мы с нетерпением ждем прогулки «с вами»!

    1. Подошвенный фасциит

    Каково это: Болезненность пятки или подошвы стопы

    Что это такое: Подошвенная фасция – это полоса ткани, которая проходит от пяточной кости до подушечка стопы. Когда этот амортизатор двойного назначения и опора стопы подвергаются натяжению, образуются небольшие разрывы, и ткань становится жесткой в ​​качестве защитной реакции, вызывая боль в стопе.

    «Ходунки могут переутомить участок, когда стучат по тротуару, особенно когда вы носите жесткую обувь по бетону, потому что ступня очень мало уступает», – говорит Тереза ​​Шуэманн, сертифицированный физиотерапевт в Proaxis Therapy в Форт-Коллинзе. CO.

    Воспаление также может быть результатом резкого изменения или увеличения вашего обычного режима ходьбы. Особенно восприимчивы люди с высоким сводом стопы или люди, которые ходят на внутренней стороне стопы (это называется пронацией). Вы узнаете, что у вас подошвенный фасциит, если утром первым делом чувствуете боль в пятке или своде стопы, потому что ночью фасция затвердевает. Если проблему не лечить, это может вызвать накопление кальция, что может вызвать болезненный костный рост вокруг пятки, известный как пяточная шпора.

    ✔️ Что с этим делать: При первых признаках скованности в нижней части стопы расслабьте ткань, выполнив эту растяжку: сядьте, расположив лодыжку травмированной стопы поперек противоположного бедра. Подтяните пальцы ног к голени рукой, пока не почувствуете растяжение дуги. Проведите противоположной рукой по подошве стопы; вы должны почувствовать тугую полоску ткани. Сделайте 10 растяжек, задерживая каждое по 10 секунд. Затем встаньте и помассируйте ногу, катая ее по мячу для гольфа или полной бутылке с водой.

    Ортопедические средства для снятия боли при подошвенном фасциите

    Доктора Шолля amazon.com

    Чтобы уменьшить боль, всегда носите поддерживающую обувь или сандалии с контурной стелькой. Выбирайте обувь для ходьбы, которая не слишком гибкая посередине. «Они должны сгибаться в мяч, но обеспечивать жесткость и поддержку арки», – говорит Мелинда Райнер, доктор медицины, ортопед из Сиракуз, штат Нью-Йорк, и бывший вице-президент Американской ассоциации женщин-ортопедов.

    Стандартные ортопедические стельки (например, от Dr. Scholl’s или Vionic) или пара, изготовленная на заказ, могут помочь поглотить часть воздействия ходьбы, особенно на твердых поверхностях. Пока вы не научитесь безболезненно ходить, придерживайтесь ровных, устойчивых, уступающих дорожек (например, ровной грунтовой дороги) и избегайте тротуара, песка и неровной земли, которые могут вызвать слишком большой прогиб арки, – говорит Филлип Уорд, DPM, a ортопед в Пайнхерсте, Северная Каролина. Если ваш подошвенный фасциит обострится, попросите ортопеда назначить ночную шину, чтобы стабилизировать вашу стопу в слегка согнутом положении, что будет противодействовать ее стягиванию во время сна.

    2. Вросший ноготь на ноге

    Каково это: Болезненность или припухлость по бокам пальцев ног

    Что это такое: Боль в пальце ноги может развиться, когда углы или стороны ногтей на ногах отрастают в стороны, а не вперед, оказывая давление на окружающие мягкие ткани и даже врастая в кожу. У вас может быть больше шансов развить вросшие ногти на ногах, если ваша обувь слишком короткая или слишком тесная, что приводит к повторной травме пальца ноги при ходьбе, говорит доктор.Сторожить. Если избыточное давление будет продолжаться слишком долго, например, во время долгого похода или благотворительной прогулки, под ногтем может возникнуть кровотечение и – извините, ех! – ноготь на ноге может со временем отпасть.

    ✔️ Что с этим делать: Оставьте место для маневра в своей обуви. При покупке кроссовок вам, возможно, придется увеличить их вдвое, потому что ноги отекают во время упражнений. Используйте кусачки для ногтей (не кусачки для ногтей или ножницы), чтобы обрезать прямо поперек, а не закруглять углы, когда вы делаете себе педикюр.

    «Люди, которые излишне прогуливаются при ходьбе, могут усугубить существующие проблемы с большими пальцами ног», – говорит д-р Уорд, который предлагает использовать вкладыши для уменьшения пронации (ходьба внутренней стороной стопы). Если у вас диабет или какое-либо нарушение кровообращения, обратитесь к ортопеду для лечения вросших ногтей на ногах.

    3. Бурсит большого пальца стопы

    Каково это чувство: Боль в области большого пальца ноги

    МасанянкаGetty Images

    Что это: Бурсит большого пальца стопы развивается, когда кости сустава на внешней стороне большого или мизинца смещаются, образуя болезненную опухоль.У людей, которые ходят с плоскостопием, заниженным сводом стопы или артритом, может развиться бурсит большого пальца стопы.

    ✔️ Что с этим делать: «Носите более широкую обувь, особенно в области носка», – говорит доктор Уорд. Если вы не хотите тратить деньги на новую обувь, попросите мастера по ремонту обуви растянуть старую. Укрепление косточки безрецептурными подушечками может принести облегчение, а нанесение льда в течение 20 минут после ходьбы приведет к онемению этой области. Ультразвук или другие физиотерапевтические процедуры могут уменьшить воспаление. В тяжелых случаях может потребоваться операция по удалению костного выступа и выравниванию сустава пальца.

    4. Тендинит ахиллова сухожилия

    Каково это: Боль в задней части пятки и голени

    Что это такое: Ахиллово сухожилие, соединяющее икроножную мышцу с пяткой, может быть раздражаетесь, если слишком много ходите, особенно если вы к этому не привыкли. Неоднократное сгибание стопы при ходьбе вверх и вниз по крутым холмам или по пересеченной местности также может привести к растяжению сухожилий, вызывая боль в голени.

    ✔️ Что с этим делать: В легких случаях уменьшите пробег или замените занятия, не связанные с весом, например плавание или силовые тренировки верхней части тела, если они не усугубляют боль.

    «Избегайте ходьбы в гору, потому что это увеличивает растяжение сухожилия, раздражает его и делает его слабее», – говорит д-р Шуэманн. Регулярная растяжка икры также может помочь предотвратить тендинит ахиллова сухожилия, говорит Майкл Дж. Мюллер, доктор медицинских наук, профессор физиотерапии Медицинской школы Вашингтонского университета в Сент-Луисе. В тяжелых случаях ограничьте ходьбу или прекратите ее и прикладывайте холодные компрессы к травмированному участку на 15–20 минут, до 3–4 раз в день, чтобы уменьшить воспаление и боль. Когда вы вернетесь к ходьбе, придерживайтесь плоских поверхностей, чтобы ступня оставалась в нейтральном положении, и постепенно увеличивайте расстояние и интенсивность.

    5. Растяжение поясницы

    Каково это: Боль в средней и нижней части спины

    Getty Images

    Что это: Ходьба обычно не вызывает боли в пояснице, но повторяющиеся движения могут усугубить имеющуюся травму поясницы. Когда сухожилия и связки позвоночника перегружены, легко «выбросить спину». Артрит или воспаление окружающих нервов также могут вызывать боль в этой области.

    ✔️ Что с этим делать: Для общей профилактики болей в спине держите мышцы туловища сильными. Во время прогулки напрягите пресс, потянув пупок к позвоночнику, как если бы вы пытались приплюснуть живот, чтобы застегнуть молнию в узких джинсах.

    «Избегайте сгибания в пояснице – тенденции, когда вы идете быстро или в гору», – говорит д-р Шуэманн. «Вместо этого держите позвоночник вытянутым и слегка наклоняйте все тело вперед от щиколоток».

    Упражнение на короткую тягу также может предотвратить опускание вниз за счет изменения осанки.Вы можете делать это даже во время прогулки! Просто скрестите руки на запястьях перед талией и поднимите руки, как если бы вы натягивали рубашку через голову. По мере того как вы поднимаетесь, становитесь выше, затем опускайте руки, позволяя плечам опуститься на место. Узкие подколенные сухожилия и сгибатели бедра также могут вызывать искажения осанки, оказывающие давление на нижнюю часть спины, поэтому убедитесь, что эти области тоже остаются гибкими.

    6. Неврома

    Каково это: Боль в подушечке стопы или между пальцами

    Что это: Если ткань, окружающая нерв у основания пальцев, утолщается, это может вызвать покалывание, онемение или боль, которые иррадируют в окружающие области.Может показаться, что вы ступаете на мрамор. Это состояние, известное как неврома Мортона, часто развивается между основанием третьего и четвертого пальцев стопы. У женщин он встречается в пять раз чаще, чем у мужчин, возможно, потому, что женские ступни устроены по-другому и потому что женщины, как правило, носят узкие высокие туфли или очень плоские. «Если у вас неврома Мортона, ходьба может вызвать раздражение», – говорит доктор Уорд.

    ✔️ Что с этим делать: Лечение варьируется от простого ношения более просторной обуви до операции, в зависимости от тяжести невромы.Обратитесь к ортопеду при первых признаках боли в стопе, так как это состояние может быстро ухудшиться. Убедитесь, что в вашей обуви для ходьбы есть просторный носок. Ограничьте время, проводимое на каблуках, и, если вам необходимо их носить, путешествуйте в удобной обуви, такой как поддерживающие балетки, а затем наденьте более стильную пару. Также могут помочь безрецептурные стельки или прокладки, снимающие давление и поглощающие удары.

    7. Шина на голени

    Каково это: Скованность или болезненность в голенях

    lzfGetty Изображений

    Что это: Ваши голени должны выдерживать вес, в шесть раз превышающий ваш вес во время тренировок, поэтому такие тяжелые действия, как ходьба и бег, могут вызвать проблемы для мышц и окружающих тканей и вызвать воспаление.Растяжение и боль в ногах возникают из-за того, что сильные икры неоднократно тянут более слабые мышцы около голени.

    Получите * неограниченный * доступ к Профилактике

    «Ходунки, которые ходят слишком много, слишком рано или слишком быстро, слишком рано, или которые поднимаются на много холмов, подвержены этой травме, потому что ступням приходится с каждым шагом больше сгибаться, что перегружает мышцы голени», – объясняет Фрэнк Келли. , Доктор медицины, хирург-ортопед в Итонтоне, штат Джорджия.Слишком много часов ходьбы по бетону также может привести к такому виду воспаления. Сильная или точечная боль в голени также может быть стрессовым переломом большеберцовой кости.

    ✔️ Что с этим делать: Сократите ходьбу на три-восемь недель, чтобы дать тканям время для заживления. «Если вам больно ходить, избегайте этого», – говорит Джоэл Пресс, доктор медицины, главный физиотерапевт больницы специальной хирургии в Нью-Йорке и профессор реабилитационной медицины в медицинском колледже Вейл Корнелл.Вам могут потребоваться противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен, или холодные компрессы, чтобы уменьшить отек и облегчить боль. А пока поддерживайте форму, занимаясь кросс-тренингом с упражнениями с низкой нагрузкой, такими как плавание или езда на велосипеде. Вы также должны укрепить мышцы передней части голени (передняя большеберцовая мышца), чтобы предотвратить рецидив.

    Используйте это простое упражнение: стоя, поднимите пальцы ног к голеням 20 раз. Выполните до трех подходов и, по мере того, как вы станете сильнее, положите 2- или 3-фунтовый груз для лодыжки на пальцы ног, чтобы добавить больше сопротивления.

    Когда вы снова будете готовы начать идти, выберите грунтовую дорожку и идите 20 минут в умеренном темпе. Каждую неделю немного увеличивайте расстояние или скорость. «Если ваши голени начинают болеть, отдохните день или два, а когда вы снова тренируетесь, делайте это еще медленнее», – говорит Байрон Рассел, PT, доктор философии, директор факультета физиотерапии в Среднезападном университете. в Глендейле, штат Аризона.

    8. Бурсит

    Каково это: Болезненность на внешней стороне бедер

    Что это такое: Хотя существует много потенциальных причин боли в бедре, она характерна для мешочков, заполненных жидкостью (bursae), которые смягчают воспаление тазобедренного сустава при повторяющихся нагрузках.Люди, у которых одна нога немного длиннее другой, более подвержены этой боли в бедре. Слишком долгая ходьба без подготовки также может быть причиной.

    ✔️ Что с этим делать: Вместо того, чтобы ходить пешком, кататься на велотренажере, плавать или заниматься другими видами деятельности без нагрузки в течение нескольких недель, говорит д-р Келли, который также предлагает безрецептурные антибиотики. – противовоспалительные препараты для облегчения дискомфорта. «Когда вы снова начнете ходить, не делайте шаг назад с того места, где вы остановились.Начинайте постепенно: сначала гуляйте через день. Первые 5 минут разогревайтесь медленной ходьбой, а последние 5 минут делайте медленнее, успокаиваясь », – говорит он. В более тяжелых случаях вам может временно понадобиться трость или костыли, чтобы снизить давление.

    9. Колено бегуна

    Каково это: Пульсация перед коленной чашечкой

    Что это: Каждый раз, когда ваша обувь касается земли, ваше колено ощущает это. В конце концов, коленная чашечка может начать тереться о бедренную кость (кость, соединяющую колено с бедром), вызывая повреждение хряща и тендинит.Ходунки с смещенной коленной чашечкой, предыдущей травмой, слабыми или несбалансированными мышцами бедра, мягким коленным хрящом или плоскостопием, а также те, кто просто слишком много ходит, подвергаются большему риску заболеть коленом бегуна. Боль в коленях обычно возникает, когда вы спускаетесь с горы, делаете сгибания в коленях или длительное время сидите.

    ✔️ Что с этим делать: Переключитесь на другой тип упражнений, пока боль в коленях не утихнет, обычно от 8 до 12 недель. Сделайте упражнения на четверные, чтобы выровнять коленную чашечку и усилить опору вокруг колена: сядьте спиной к стене, согните правую ногу, поставьте ступню на пол и оставьте ногу прямо перед собой.Сожмите квадрицепсы и поднимите левую ногу, сохраняя стопу согнутой. Повторить 12 раз; проработайте до трех подходов на каждую ногу. Стоя, оберните петлю вокруг обеих ног и сделайте шаг в сторону от 12 до 15 раз вправо, затем снова налево. При ходьбе или спуске с горы делайте шаги поменьше и старайтесь не сгибать колени слишком сильно, или попробуйте ходить боком, чтобы проработать боковые мышцы бедра.

    10. Стресс-перелом

    Каково это: Острая боль в стопе или голени

    ПутешествияПарыGetty Images

    Что это: Если вы чувствуете нежность или боль при нажатии на место на стопе или голени, у вас может быть стрессовый перелом – крошечная трещина в кости.Чаще всего они возникают в голени, они возникают, когда мышцы ноги перегружаются из-за повторяющихся нагрузок, потому что ударная нагрузка поглощается костью, а не мышцами. Это может произойти, например, если вы проигнорируете шину на голень, потому что продолжающаяся нагрузка на мышцы и ткани в конечном итоге переместится на кости.

    Ходьба с большей вероятностью приведет к стрессовому перелому, если вы слишком долго ходите, не накапливая его, особенно если у вас высокий свод стопы или жесткое плоскостопие. Женщины могут быть более уязвимыми, потому что их меньшая мышечная масса и плотность костей не всегда действуют как адекватные амортизаторы.

    ✔️ Что с этим делать: Откиньтесь назад и позвольте боли в ступне или ноге зажить в течение нескольких недель. «Вам нужно встать с ног, чтобы не нагружать кости», – говорит Шейла Дуган, доктор медицины, физиотерапевт и временно исполняющий обязанности заведующего кафедрой физической медицины и реабилитации в Медицинском колледже Раша. Замените ходьбу плаванием, водной аэробикой или тренировкой с отягощениями верхней части тела.

    Когда вы вернетесь к своему обычному режиму, остановитесь, прежде чем почувствуете дискомфорт.«Если вы пройдете 1 милю и снова почувствуете симптомы, снизьте скорость и начните ходить четверть мили, и потребуется несколько недель, чтобы преодолеть большее расстояние», – говорит Рассел.

    Замените обувь для ходьбы, когда внутренняя амортизация износится, чтобы обеспечить адекватную амортизацию. Чтобы улучшить здоровье костей, дважды в неделю выполняйте силовые тренировки для нижней части тела и ешьте продукты, богатые кальцием, такие как йогурт, сыр и зелень, например капусту, или принимайте добавки, если врач считает, что они вам нужны. Вам следует стремиться к потреблению 1000 мг кальция в день (1200 мг, если вам 51 год и старше).

    Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.

    Спина мерзнет причины: Полезные статьи, советы, ответы на вопросы.

    Мерзнут пальцы – причины, как диагностировать, что покажет мрт

    Холод в конечностях имеет несколько причин. Особенно врачей должен заинтересовать этот факт в том случае, если на улице достаточно тепло, а руки или ноги продолжают мерзнуть. При этом они начинают неметь и согреть их не получается. Это относится и к тем случаям, когда пальцы на ногах холодеют во вроде бы удобной обуви, которая никак не стесняет их. А травм конечностей пациент не получал. Другая ситуация, когда у человека надета тесная обувь или перчатки, а пальцы конечностей «затекли» от неудобного положения тела. Эти причины, вызвавшие онемение и холод в пальцах, легко устранить. Достаточно переодеться или размяться. Кровоток в сдавленных участках восстановится и неприятные ощущения исчезнут.

    Состояние, при котором пальцы на руках и ногах начинают мерзнуть, не что иное как «тепловой» симптом, сигнализирующий о развитии заболевания. Оно способно развиваться в любой части тела. Вот по этой причине важно тщательно проверить свое здоровье. При тщательной медицинской диагностике можно не только узнать, где «затаилась» патология, но и выяснить ее особенности и причину появления.

    Обследоваться нужно, если присутствует:

    • малоподвижность пальцев, чувство онемения без внешних воздействий;
    • бледный или синеватый оттенок кожи на пальцах конечностей, сохраняющийся даже при нахождении человека в теплом помещении или при жаркой погоде;
    • ощущается постоянное покалывание в верхних фалангах пальцев, а кожа вокруг ногтя потеряла чувствительность;
    • вместе с отмиранием кожного слоя присутствуют сильные боли в стопе, кистях рук или голове, они могут сопровождаться головокружением, слабостью в теле и даже обмороком;
    • внезапно пропадает речь, трудно передвигаться;
    • чувство онемения проявляется после спинных, головных и шейных травм.

    Если чувствительность в пальцах пропадает на несколько минут и такое повторяется периодами, то можно говорить о том, что в организме поражены нервные окончания или сосуды.

    Кроме того, вызывать холод в пальцах способны:

    • заболевания нервной системы (проявление рассеянного склероза, при котором в головном мозге произошли нарушения). В этом случае специалист направит больного на магнитно-резонансную томографию, которая покажет участки нервных волокон, замещенных соединительной тканью. Как раз по этой причине пропадает чувствительность в кончиках пальцев, а порой и по всей ноге или руке.
    • нарушено кровоснабжение головного мозга. нарушение мозгового кровообращения. Когда этот процесс развивается, начинаются ощущения холода в пальцах. Когда они часто синего оттенка, стоит как можно быстрее показаться неврологу, который отправит на МРТ головного мозга. Порой пальцы бывают синюшного оттенка из-за инфарктного или инсультного поражения. При этом часть лица или тела теряет чувствительность. В этом случае экстренная помощь врачей жизненно необходима.
    • онкологические опухоли в головном мозге. Для уточнения диагноза нужно пройти обследование на магнитно-резонансном сканере. Томограф определит место дислокации злокачественных клеток, размеры пораженного участка тканей и возможное метастазирование опухоли;
    • болезнь Рейно. Она провоцирует внезапное спазмирование сосудов на пальцах, которое становится результатом работы при низких температурах.
    • заболевание склеродермией. Одним из признаков болезни будет нарушения подвижности в суставах, посинение пальцев и ощущение онемения в них. В таком случае врач направит пациента на электронейромиографию, ультразвуковую доплерографию;
    • патологии в позвоночнике (от остеохондроза и грыж до опухолей как в позвоночном столбе, так и в спинном мозге). При подозрении на подобные заболевания пациенты проходят МРТ. Если мерзнут пальцы на руках, нестерпимо болит спина, то сканируют шейный отдел позвоночника. При проблемах в пальцах ног смотрят поясницу.

    Помимо перечисленных причин, вызывающих холод и онемение в конечностях, есть и другие. Вот почему нужна тщательная диагностика. Стандартные процедуры, на которые направляет невропатолог, это анализы крови и мочи, рентгенография, ультразвуковое исследование мозговых сосудов и пальцев рук. Если подобные исследования не выявили причины симптомов, то дополнительно проводят магнитную томографию мозга и позвоночника.

    Важно помнить, что ощущение холода в конечностях — это не временное состояние, а возможный симптом развивающейся патологии. Чем быстрее она будет обнаружена, тем успешнее станет проведенное терапевтическое лечение.

    Автор: Лаева Алина Вадимовна

    Терапевт, блоггер

    Многие россияне занимаются спортом неправильно, нанося себе вред

    Перед любыми упражнениями надо обязательно разогреться и растянуться. Разогрев должен занять минимум 7-10 минут. Сразу после разогрева необходимо растянуться. При беге, если чувствуете боль или зажатость в районе голени, необходимо остановиться и растянуть голень, а также мышцы бедра спереди и сзади. В голени находится венозная помпа – насос, качающий кровь вверх по организму, – поэтому голень ни в коем случае нельзя оставлять “каменной”.

    Сегодня тысячи мужчин и женщин бегают трусцой, наматывают километры на велосипедах и качают пресс на турниках. Но даже невооруженным глазом видно, что многие из них занимаются спортом неправильно и наносят себе вред. Как избежать травмы?

    Если бы в юности я знала о правильной технике бега, подкачки мышц и других нюансах занятий физической культурой, – говорит мне профессиональный тренер по фитнесу, заслуженный мастер спорта, многократная чемпионка России и чемпионка Европы (1996) по тройному прыжку, чемпионка Европы по пятиборью, а также мастер спорта по регби и футболу Елена Лебеденко, – то у меня бы сегодня были свои мениски и колени, здоровая спина и так далее. К сожалению, некоторые вещи люди узнают слишком поздно. И я для того и тренирую, чтобы научить своих подопечных не получать травмы и приумножать здоровье”.

    По словам Елены, самым травматичным любительским спортом является бег.

    Во-первых, при беге человек получает серьезную ударную нагрузку на ортопедический аппарат, колени и голени. Организм 20-летнего бегуна с этой нагрузкой справится сам, но если вам

    30 и более, суставы необходимо щадить, чтобы сохранить их рабочий ресурс как можно дольше. “Часто вижу крупных мужчин и женщин, бегающих в марафонках (соревновательные кроссовки с тонкой пяткой. – Прим. ред.), а то и вообще не в беговой обуви, к тому же по асфальту, – говорит Елена. – Это прямой путь к серьезной травме коленей. Во избежание неприятных последствий кроссовки надо выбирать с наиболее толстой и мягкой подошвой и по возможности не слишком сильно экономить на них. Желательно также подбирать кроссовки с правильной для каждого конкретного бегуна пронацией (пронация, или инверсия, стопы – это внутренний выворот стопы во время хождения или бега. – Прим. ред.) и просто удобные, под конкретную стопу. А бежать надо по гравиевой дорожке или, еще лучше, по тартану, лесной тропинке или траве. Особенно это касается бегунов с массой тела более 80 кг у мужчин и 60 кг у женщин. Больше скажу, в тренажерном зале, во время тренировок, я запрещаю бегать даже по автоматичес­кой беговой дорожке – по ней только спортивная ходьба. Дело в том, что беговая дорожка дает сильную отдачу при постановке стопы и ударная нагрузка на колени увеличивается”.

    Во-вторых, бегать нужно правильно. Эксперт подчеркивает, что стопу надо ставить мягко, словно она из папье-маше, высоко не подпрыгивать, а “стелиться” над дорожкой так, чтобы голова всегда оставалась на одном уровне. Бежать лучше медленно, так как быстрый бег ничего не дает здоровью, а только отнимает у него. Для здоровья лучше бежать дольше и медленнее, к тому же при медленном беге проще следить за техникой. А еще лучше долго и быстро ходить с палками.

    “Технику бега надо показывать, это на самом деле сложно, – продолжает Елена Лебеденко. – Но все-таки попытаюсь на словах. Бежать надо не голенью – мы это называем “склеивать ноги”, – а бедром и ягодицами. Бедро должно выноситься вперед таза и во время толчка проходить через таз назад. Ногу надо отрывать от земли в последний момент, а не в середине траектории. Ставить ногу необходимо под центром тяжести, а не пытаться вынести вперед. И не прыгать ни в коем случае – иначе останетесь без стопы, коленей, голени и поясницы! Пах и грудь обязательно должны быть впереди. Если у бегуна “отклячена” попа, это неправильно, уже не бег, а, как мы говорим на внутреннем сленге, “толкание тачки”.

    Далее – тоже крайне важно – локти и плечи. Мы часто говорим клиентам, что локти – это и есть бег. Плечи при беге должны быть расслаблены и опущены, руки согнуты в локтях примерно под 90 градусов. Локти должны двигаться в параллельных плоскостях и работать как бы маятниками – при каждом шаге выноситься немного вперед и заводиться до упора назад. Неправильная работа рук при беге приводит к травмам шеи и ребер. Если научиться правильно бегать, то можно делать это даже с избыточной массой тела, и все будет только в плюс”.

    Отдельная техника бега, довольно сложная, но максимально снижающая нагрузку на ноги, – это бег “на мысок”. Без опыта сразу побежать “на мысок” получится вряд ли. Надо вводить эту технику в обиход постепенно, сначала первые 5 минут пробежки, через пару недель 10 минут и так далее. Смысл в том, что приземляться бегун после фазы полета должен не на пятку и даже не на всю стопу, а на мысок. Затем стопа перекатывается на пятку, точнее, вес переносится на всю стопу, затем следует традиционный толчок. Надо заметить, что бег “на мысок” не для всех бегунов одинаково физиологичен – кому-то он дается легче, кому-то тяжелее. В любом случае начинать бегать “на мысок” необходимо в крайне медленном темпе

    Основные ошибки при езде на велосипеде совсем другие, например низко поставленное седло, продолжает Елена. Большая нагрузка на полусогнутые ноги крайне нефизиологична, так как хрящ в этот момент имеет маленькую площадь соприкосновения с суставом. Седло необходимо выставлять так, чтобы в нижней точке траектории нога была прямой.

    Далее – качание пресса. Только сухие и невысокого рос­та люди могут позволить себе отклоняться назад и садиться на специальном приспособлении. Тяжелых и даже людей со средним весом это упражнение приведет к травмам поясницы, предупреждает Лебеденко. “Пресс качать надо так: лечь дома на пол, положить вытянутые ноги пятками на диван, расслабить ноги, завести руки за голову и скручивать туловище в рулет до отрыва лопаток от пола”. Для начала хватит 30 раз.

    Следующее упражнение на пресс – лечь на пол, согнутые под прямым углом ноги положить на диван таким образом, чтобы ягодицы оказались вплотную к дивану. Затем расслабить ноги, завести руки за голову и в таком положении сделать еще 30 скручиваний, стараясь отрывать лопатки от пола.

    Далее количество скручиваний в обоих положениях можно наращивать.

    Турники и брусья очень хороши для мужчин невысокого роста с короткими руками, подчеркивает Лебеденко. Люди, длина рук у которых больше средней, должны подходить к силовым упражнениям на турниках и брусьях аккуратно, набирать нагрузку постепенно. Стоит также помнить, что чрезмерное усердие при работе на брусьях и турнике, особенно у людей с большим весом и возрастом за тридцать, может привести к серьезным сложным травмам локтевых и (или) плечевых суставов, которые тяжело и долго лечатся.

    “Увы, человек силен задним умом, – повторяет свою основную мысль Елена Лебеденко. – Большинство моих клиентов пришли ко мне после операции на коленях, замены дисков позвоночника и прочих неприятных операций. Теперь они точно знают, что заниматься спортом надо правильно. Не доводите до этого, учитесь всему заранее”.

    Почему человек мерзнет даже когда тепло: 9 причин

    Автор admin1969Время чтения 5 мин.Просмотры 49.3k.Опубликовано

    Ответить однозначно на этот вопрос не так просто. Причин для зябкости достаточно много, поэтому для выявления конкретного источника постоянного «недогрева» необходимо тщательное медицинское обследование.

    ЧТО ОТВЕЧАЕТ ЗА ТЕПЛО?

    В регуляции тепла нашего организма участвуют все системы и органы под руководством трех — сердца, печени и гипоталамуса.

    Печень при помощи биохимических реакций нагревает кровь. Прокачанная сердцем, та пробегает по всему телу, равномерно доставляя тепло во все его участки. Поэтому сосуды можно сравнить с трубами батарей центрального отопления.

    В зависимости от внешней температуры «трубы» либо расширяются, чтобы отдавать лишнее тепло за пределы тела (летом), либо сжимаются, чтобы получше сохранять его (зимой). Но этот процесс может нарушаться под влиянием различных заболеваний или патологий, которые становятся причиной постоянной «мерзлявости».

    Почему человек постоянно мерзнет

    1 — СИНДРОМ САУНЫ

    Железодефицитная анемия или просто недостаточный уровень гемоглобина в крови вызывают задержку в доставке кровью кислорода к внутренним органам и тканям.

    Организм пытается улучшить ситуацию кислородного питания органов, и сосуды расширяются, чтобы усилить кровоток, то есть ведут себя так, будто наступила тропическая жара или вы попали в сауну. Соответственно усиливается теплоотдача — тело лишается необходимого запаса «отопления» и мерзнет.

    2 — ЭТИ ВАЖНЫЕ ВИТАМИНЫ А И Е 

    На самом деле не сидели — недостаток витаминов А и Е, а также жиров в рационе тоже  может привести к постоянной зябкости даже в теплую погоду.

    Разбалансируются биохимические процессы в печени, отвечающие за обогрев крови, — и «батареи» потихоньку остывают.

    3 — ПОЛНЫЕ ТОЖЕ МЕРЗНУТ!

    Принято считать, что полным людям всегда жарко — ведь они отдуваются и потеют чаще других. В действительности среди них тоже полно «мерзляков».

    Жировые отложения — не просто сомнительное украшение, а плотный компрессор. Сдавливая сосуды, он приводит к сужению кровотока, а дальше все по известной схеме — неполноценное питание внутренних органов кислородом и попытка сосудистой системы компенсировать этот недостаток. Тепло уходит на сторону, человек мерзнет.

    4 — ЭТА МАЛЕНЬКАЯ ХОЗЯЙКА

    За регулирование энергетических процессов в организме — распределение запасов энергии, в том числе и на обогрев — отвечает щитовидная железа.

    Когда ее функция понижается (при гипотиреозе), энергетическая «отрасль» испытывает дефицит внимания, процессы нарушаются, качественный обогрев становится невозможен. Щитовидка, работающая вполсилы, заодно замедляет обмен веществ. Соответственно тормозится и образование тепла из полученных с пищей калорий.

    На гормональную причину «мерзлявости» могут указывать холодные в любое время суток ноги.

    5 — КАПИЛЛЯРЫ

    Но чаще всего холодные ноги (а иногда и руки) — это признак нарушения периферического капиллярного кровообращения. Обогрев просто не доходит до конечных пунктов — в конечности. Часто это бывает связано с таким состоянием, как вегетососудистая дистония (в основном по гипотоническому типу), причем мерзнуть человек начинает тем больше, чем сильнее волнуется, или испытывает стресс, или страдает от гиподинамии.

    Сосудистые проблемы, приводящие к зябкости, могут носить и совершенно иной характер. Например, у никотиновых наркоманов и людей, страдающих атеросклерозом, нередко возникают спазмы.

    Возрастная «мерзлявость», заставляющая пожилых людей натягивать на себя несколько слоев одежды или одеял, также связана с ухудшением сосудистых функций.

    6 — КОГДА НЕ ХВАТАЕТ ТОПЛИВА

    Люди, которые едят слишком мало, ежедневно недобирают свою норму калорий, тоже обречены мерзнуть. Ведь они элементарно не обеспечивают «печь» «дровами» — при отсутствии регулярных поступлений калорий организму неоткуда брать энергию.

    Если человек при этом худой и мало двигается, он обречен медленно остывать еще при жизни. У него даже температура тела понижается.

    7 — ДИАБЕТ

    Сахарный диабет оказывается «повинен» чуть ли не в любом разладе нашего организма, и постоянная зябкость — не исключение. Первопричиной становятся серьезные нарушения в обмене веществ и в работе сердечно-сосудистой системы, но в двух словах все происходящее объяснить невозможно. Явным признаком диабета можно считать холодные ноги, в которых к тому же пропадает чувствительность.

    8 —  БОЛЕЗНЬ РЕЙНО

    Существует и специфический холодовый синдром — болезнь Рейно, который выражается в нарушении артериального кровоснабжения конечностей. При малейшей эмоциональной нагрузке, а также под воздействием чересчур холодных или теплых температур у таких людей возникает сильный сосудистый спазм, нарушающий терморегуляцию.

    9 — ГИПОТОНИЯ

    Постоянно сниженное артериальное давление вызывает ощущение холода. Виной тому слишком вялый тонус сосудов, из-за чего уменьшается ток крови. Что бывает потом, мы уже рассказывали выше.

    Как быстро согреться?

    Как только вас начинает знобить, делайте разминку — до тех пор, пока не согреетесь.

    Эффективно избавляет от зябкости контрастный душ.

    Чаще пейте горячий чай или куриный бульон — это помогает терморегуляции.

    Исключите из рациона крепкий кофе и алкоголь. Ешьте больше кураги, изюма, гранатов, а также овсянку.

    Пейте не менее 2 л чистой воды в сутки — это помогает улучшить кровоток.

    Не кутайтесь в тяжелые одежды, лучше обеспечьте тепло ступням. Можно насыпать в носки немного красного жгучего перца или смазать ступни перцовой настойкой.

    Если позволяет состояние здоровья, регулярно посещайте сауну или турецкую баню с полным прогреванием всего тела «до последней косточки».

    Летом старайтесь больше бывать на открытом воздухе, на солнце, а в идеале — на море.

    источник

    Берегите спину от замерзания этой зимой

    Работаете ли вы лопатой, занимаетесь спортом или переживаете низкие температуры, зима может быть буквально болью в спине людей.

    Сама по себе холодная погода может вызвать и усугубить имеющуюся боль в спине. Он подтягивает мышцы, сухожилия и связки, поддерживающие позвоночник. Это дополнительное напряжение может растянуть нервы и вызвать что угодно – от легкого дискомфорта до изнурительной боли. Для тех, кто уже имеет дело с проблемами спины, переохлаждение и низкое давление воздуха могут вызвать отек и усилить боль.

    Те, кто страдает от боли, могут немного успокоиться, зная, что они не одиноки. Боль в пояснице является причиной инвалидности для людей во всем мире, и 90% людей испытывают боль в спине в какой-то момент своей жизни.Хотя боль в спине – вторая ведущая причина всех посещений врача, это не обязательно означает, что нужно ложиться под нож.

    «Существует большое заблуждение, что единственный способ вылечить боль в спине и повторные проблемы со спиной – это хирургическое вмешательство», – говорит доктор Вальтер Якобсен, хирург позвоночника в Aurora Health Care. «На самом деле, очень немногие ситуации требуют хирургического вмешательства, и существует множество нехирургических вариантов, которые могут помочь людям жить без боли».

    Если у вас болит спина, доктор Якобсен рекомендует использовать грелку или пакет со льдом.Обезболивающие, такие как ибупрофен или аспирин, также безопасны в использовании, но соблюдайте рекомендуемые дозировки и помните, сколько вы принимаете.

    Еще один ключ к предотвращению боли в спине – это ум. Зимой, особенно в северном климате, вырубка снега является причиной скрипучих спинок. Доктор Якобсен говорит, что когда вы работаете лопатой, шагайте самостоятельно, используйте лопату, которая сводит к минимуму сгибание и сгибание бедрами, а не спиной.

    Скользкие поверхности могут стать причиной падения на лед и травм.Боль в спине может возникнуть даже в результате таких забавных занятий, как пеший туризм, катание на лыжах, коньках и санках. Чтобы поддерживать вашу спину в отличной форме, доктор Якобсен предлагает этот совет, как избежать травм этой зимой:

    • Перед любой деятельностью сделайте легкую разминку и потянитесь, чтобы расслабить спину
    • Когда вы находитесь на улице, согревайтесь дополнительными слоями одежды и прикрывайте спину и шею.
    • В помещении, поддерживайте тепло в доме и используйте электрическое одеяло на спине
    • Оставайтесь активными с помощью тренировок с низкой нагрузкой, таких как плавание, ходьба и аэробика, которые могут укрепить вашу спину и все тело

    У вас болит спина? Оцените свои симптомы и узнайте об общем состоянии вашего позвоночника, пройдя нашу бесплатную онлайн-оценку боли в спине и шее.

    О чем вам говорит спазм мышц спины?

    Мышечные спазмы в спине могут варьироваться от небольшого дискомфорта и скованности до резкой, сильной боли и напряжения мышц, мешающих нормальным движениям спины. Ваша спина может говорить вам избегать определенных занятий или может быть предупреждением о более серьезной проблеме с позвоночником.

    Видео о растяжении нижней части спины Сохранить

    Растяжение мышц может быть источником необычайной боли.Смотреть: Видео о растяжении нижней части спины

    Причины мышечного спазма

    Первый шаг к пониманию того, о чем вам говорит спазм мышц спины, – это посещение врача и постановка точного диагноза. Как правило, спазмы мышц спины чаще всего возникают по следующим причинам:

    1. Мышцы пытаются защитить себя от растяжения мышц

      Спазм спины может возникнуть после любого напряжения или травмы мягких тканей (мышц, сухожилий или связок) позвоночника. Этот тип травмы мягких тканей обычно заживает в течение недели или двух, чтобы мышечные спазмы прекратились.

    2. Мышцы могут спазмироваться в ответ на анатомическую проблему

      Если спазм спины не проходит в течение 1-2 недель или возникает и проходит с течением времени в одной и той же области спины, возможно, у вас есть анатомическая проблема позвоночника. Вот некоторые примеры основных проблем, которые могут вызвать спазм вашей спины:

    Когда в позвоночнике присутствуют те или иные анатомические проблемы, мышечные спазмы, вероятно, будут повторяться из-за продолжающегося воспаления или нестабильности.Важно обратиться к врачу для лечения основной причины ваших симптомов, а не просто для лечения симптомов.

    Посмотреть видео: О чем вам говорит спазм мышц спины?

    объявление

    Первая помощь при болезненном спазме мышц спины

    Когда у вас спазм, первоначальная цель лечения – заставить мышцы расслабиться и, таким образом, облегчить боль. Некоторые эффективные методы лечения включают:

    Кратковременный отдых

    Болезненный спазм мышц спины может затруднять выполнение повседневных дел или даже движение.Преодоление боли может привести к дальнейшим травмам и замедлить выздоровление. Вместо того, чтобы пытаться преодолеть боль, дайте ей отдохнуть. Например, оставайтесь дома в течение дня и расслабьтесь. Просто не забывайте двигаться как можно лучше, например, совершая короткие прогулки. Длительное бездействие может привести к напряжению мышц и усилению боли. В целом ходьба щадящая для спины и способствует кровотоку, что, в свою очередь, помогает ускорить процесс заживления. Однако в некоторых случаях неровная поверхность или ходьба вниз или в гору могут усугубить первопричину мышечных спазмов.Если это произойдет, обратите особое внимание на то, какой аспект усугубляет симптомы, и постарайтесь по возможности избежать этого.

    Холодная терапия

    Прикладывание льда, завернутого в защитный чехол, полотенце или холодный компресс, к болезненной части спины – еще один способ облегчить резкую вспышку боли. Как правило, холодовая терапия помогает уменьшить местное воспаление, что, в свою очередь, способствует облегчению боли. Вы можете использовать коммерческий пакет со льдом или сделать его самостоятельно. Холодную терапию можно применять в течение 15 или 20 минут, затем дайте коже отдохнуть на пару часов перед следующим применением.

    Смотрите видео: как сделать гелевый ледяной пакет

    В этом блоге Серия:

    Тепловая терапия

    Прикладывание грелки или грелки к пораженному участку может усилить кровоток и облегчить боль. Как и в случае лечения холодом, ограничьте применение тепловой терапии 15 или 20 минутами за раз. Между нанесениями дайте коже как минимум пару часов на восстановление. При использовании имеющейся в продаже грелки внимательно следите за ее направлением.

    См. Преимущества тепловой терапии при боли в пояснице

    Удобное наклонное положение

    Когда вы отдыхаете, вы можете уменьшить нагрузку на нижнюю часть спины, лежа на спине в постели, поддерживая верхнюю часть тела под небольшим наклоном и подложив подушку под колени. Также попробуйте сесть в наклонном кресле с откидной спинкой, поддерживая ноги и слегка согнув колени.

    объявление

    Безрецептурные обезболивающие

    Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут помочь уменьшить воспаление и боль. Примеры внебиржевых НПВП включают ибупрофен (Адвил, Мотрин), напроксен (Алив) и аспирин. Некоторые люди считают, что ацетаминофен (тайленол), снимающий боль, но не воспаление, эффективен. Перед использованием внимательно прочтите этикетки с лекарствами и следуйте им.

    См. Общие НПВП при боли в спине и шее

    Миорелаксанты

    Это лекарства, отпускаемые по рецепту, которые не действуют напрямую на мышцы; скорее, они имеют общее расслабляющее действие на ваше тело. Миорелаксанты обычно назначают только в том случае, если боль сильная, предположительно вызванная мышечным спазмом (по крайней мере, частично), а другие методы лечения (например, описанные выше) не принесли достаточного облегчения. Из-за риска серьезных побочных эффектов миорелаксанты используются только на краткосрочной основе. Некоторые побочные эффекты могут включать головокружение, сонливость, снижение времени реакции и другие. Запрещается управлять автомобилем под воздействием миорелаксантов.

    См. Побочные эффекты и риски мышечных релаксантов

    После того, как острая боль, вызванная спазмом мышц спины, пройдет, ваш врач или физиотерапевт может порекомендовать физиотерапию. Контролируемая прогрессивная программа упражнений, адаптированная к вашим потребностям, может помочь уменьшить или избежать будущих обострений боли в спине.

    См. Программу упражнений «Укрепление» для снятия боли в пояснице

    Подробнее:

    Растяжение мышц спины и нижней части спины

    Лечение мышц спины

    Воздействие низких температур | Michigan Medicine

    Есть ли у вас проблемы из-за воздействия низких температур?

    Сюда могут входить такие проблемы, как обморожение или переохлаждение.

    Сколько тебе лет?

    Менее 12 лет

    Менее 12 лет

    12 лет и старше

    12 лет и старше

    Вы мужчина или женщина?

    Почему мы задаем этот вопрос?

    • Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (например, яичникам, семенникам, простате, груди, пенису или влагалищу), которые у вас сейчас в районе, где у вас наблюдаются симптомы.
    • Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
    • Если у вас есть органы обоих полов, вам может потребоваться дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужской», а второй – как «женский»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.

    Вы полностью потеряли сознание?

    Если вы отвечаете за кого-то еще: этот человек сейчас без сознания?

    (Если вы отвечаете на этот вопрос для себя, скажите «нет».)

    Вернулись ли вы к своему нормальному уровню бдительности?

    После потери сознания нормально чувствовать себя немного смущенным, слабым или головокружительным, когда вы впервые просыпаетесь или приходите в себя.Но если что-то не так, эти симптомы должны пройти довольно быстро, и вскоре вы почувствуете себя таким же бодрым и бодрым, как обычно.

    Да

    Вернулся в норму после потери сознания

    Нет

    Вернулся в норму после потери сознания

    Потеря сознания произошла в течение последних 24 часов?

    Да

    Потеря сознания за последние 24 часа

    Нет

    Потеря сознания за последние 24 часа

    Есть ли симптомы переохлаждения?

    Гипотермия – это аномально низкая температура тела. Это происходит, когда тело становится холодным и начинает терять тепло быстрее, чем оно может выделять тепло.

    Кожа кажется твердой и жесткой, как кусок дерева?

    Да

    Кожа на ощупь твердая и жесткая

    Нет

    Кожа на ощупь твердая и жесткая

    Пробовали ли вы согревать кожу более чем на 1 час?

    Небольшие участки можно согреть, обдув их теплым воздухом, заправив под одежду или погрузив в теплую воду.

    Да

    Повторное разогревание более 1 часа

    Нет

    Повторное разогревание более 1 часа

    У вас все еще есть симптомы, даже если вы пытались повторно нагреть область?

    Да

    Симптомы сохраняются, несмотря на повторное согревание

    Нет

    Симптомы улучшились после повторного согревания

    Были ли у вас какие-либо новые изменения зрения или проблемы с глазами?

    Это может быть вызвано отражением солнечного света от снега.Может пройти от 6 до 8 часов после воздействия, прежде чем вы заметите какие-либо проблемы.

    Да

    Изменения глаз или зрения

    Нет

    Изменения глаз или зрения

    Есть ли у вас боль в глазах?

    Изменилось ли у вас новое видение?

    Они могут включать потерю зрения, двоение в глазах или новые проблемы со зрением.

    От света болят глаза?

    Неужели свет так сильно болит, что вам трудно открыть глаза?

    Да

    Трудно открывать глаза из-за дискомфорта при свете

    Нет

    Трудно открывать глаза из-за дискомфорта при свете

    Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом и какой уход может вам понадобиться.К ним относятся:

    • Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди обычно заболевают быстрее.
    • Ваше общее состояние здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
    • Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства, такие как разжижители крови (антикоагулянты), лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как стероиды или химиотерапия, лечебные травы или добавки, могут вызывать симптомы или усугублять их.
    • Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма. Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
    • Ваше здоровье и образ жизни , например привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.

    Попробуйте домашнее лечение

    Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.

    • Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
    • Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали). Вам может потребоваться помощь раньше.

    Боль у взрослых и детей старшего возраста

    • Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что вы не можете выдержать ее более нескольких часов, не можете спать и не можете делайте что-нибудь еще, кроме сосредоточения на боли.
    • Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить вашу нормальную деятельность и ваш сон, но вы можете терпеть ее часами или днями.Умеренная также может означать боль, которая приходит и уходит, даже если она очень сильная.
    • Слабая боль (от 1 до 4) : вы замечаете боль, но ее недостаточно, чтобы нарушить ваш сон или деятельность.

    Боль у детей младше 3 лет

    Трудно сказать, насколько сильно болит ребенок.

    • Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что ребенок не может спать , не может устроиться поудобнее и постоянно плачет, что бы вы ни делали.Ребенок может пинаться, сжиматься в кулаке или гримасничать.
    • Умеренная боль (от 5 до 7) : ребенок очень суетлив, много цепляется за вас и, возможно, плохо спит, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.
    • Легкая боль (от 1 до 4) : ребенок немного суетлив и немного цепляется за вас, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.

    Ранние симптомы переохлаждения могут включать:

    • Дрожь.
    • Холодная, бледная или серо-голубая кожа.
    • Корявые движения.
    • Плохое суждение и отсутствие интереса или беспокойства по поводу того, что происходит.
    • Не понятно.

    Повреждение кожи холодом может вызвать:

    • Сильную боль.
    • Онемение, покалывание или ощущение покалывания.
    • Твердая, жесткая, блестящая или эластичная кожа.
    • Холодная, бледная, белая, розово-пурпурная или сине-серая кожа.
    • Волдыри или язвы.

    Низкая температура тела означает:

    • У взрослого или старшего ребенка 95 ° F (35 ° C) или ниже.
    • У ребенка при 97 ° F (36,1 ° C) или ниже. Ректальная температура является наиболее точной.

    Кожа некоторых людей очень чувствительна к холоду и реагирует ненормально. Например:

    • Пальцы рук и ног, нос или уши могут стать бледными или белыми. Позже они могут посинеть.
    • Эти области могут ощущаться онемением и покалыванием, а также очень холодными на ощупь.
    • Когда участки нагреваются, они могут покраснеть и начать пульсировать.

    Симптомы тяжелой гипотермии могут включать:

    • Спотыкание и затруднения при ходьбе.
    • Слабость, спутанность сознания или сильная сонливость.
    • Медленное, поверхностное дыхание.
    • Медленный или неравномерный пульс.
    • Отключение.

    Позвоните 911 сейчас

    Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

    Позвоните 911 или в другие службы экстренной помощи сейчас .

    Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Или они могут быть обеспокоены стоимостью.Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь – это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

    Обратитесь за медицинской помощью сейчас

    Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться немедленная помощь . Без медицинской помощи проблема может усугубиться.

    • Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
    • Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
    • Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев, когда:
      • Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-нибудь отвезти вас.
      • Вы находитесь в зоне с интенсивным движением транспорта или другими проблемами, которые могут замедлить работу.

    Обратитесь за помощью сегодня

    Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться помощь в ближайшее время . Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.

    • Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
    • Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
    • Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
    • Если симптомы ухудшаются, скорее обратитесь за помощью.

    Записаться на прием

    Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.

    • Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
    • Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
    • Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу. Вам может потребоваться помощь раньше.

    Сколько кранов нужно оставить капающими? Низкие температуры могут вызвать проблемы с водопроводом.

    Вы можете оставить кран капающим в морозную погоду.

    Facebook Поделиться

    Twitter Поделиться

    Юго-восток готовится к нескольким циклам отрицательных температур, которые могут принести головные боли в дороге и дома.

    Одна из самых важных вещей, которые люди должны делать при отрицательных температурах, – это защищать водопроводные трубы в своем доме. Сломанная водопроводная труба может быть грязной и потенциально дорогостоящей ситуацией.

    Есть несколько способов защитить свои трубы в холодную погоду. Вот несколько советов от службы поддержки при Государственном университете Миссисипи и от Huntsville Utilities.

    Основы обогрева

    • Не выключайте обогрев: если вы собираетесь находиться вдали от дома в течение длительного периода времени, убедитесь, что на вашем термостате не установлено значение ниже 55 градусов.
    • Заделайте трещины и отверстия: ищите места внутри и снаружи дома, где холодный воздух может попадать в трубы и вокруг них.
    • Наклейте нагревательную ленту: это специальная изолента, которую можно наклеивать непосредственно на трубы.
    • Добавьте дополнительную изоляцию: прямо на трубы можно надевать гильзы из поролона или стекловолокна, чтобы изолировать их от холода.Это особенно важно для труб на чердаках и в подвалах.

    Смесители для капель FYI

    • Дайте возможность капать из смесителя: это снизит давление на водопроводную систему вашего дома.
    • Пропустить холодную воду. Все, что вам нужно, это струйка воды, чтобы она постоянно текла по трубам.
    • По данным MSU, медленная капля воды наполнит кувшин на галлон примерно за час, что соответствует примерно 2 центам за ночь, чтобы капнуть из одного крана. Это намного дешевле, чем поломка труб и повреждение водой.
    • Из крана, наиболее удаленного от вашего водомера, должна оставаться капля, если вы можете оставить открытым только один. Он будет перетягивать воду по всему дому.
    • Можно просто открыть дверцы шкафа и предотвратить замерзание труб? Рекомендуется открывать дверцы шкафов, чтобы теплый воздух попадал в замкнутые пространства, и это хорошо подходит для кухни и ванных комнат. Однако большинство проблем с трубами возникает в труднодоступных местах, таких как гаражи, места для прогулок и чердаки. Вот почему так важно изолировать открытую сантехнику.

    Дополнительная защита сантехники

    • Снимите, слейте и храните шланги, используемые на открытом воздухе, и убедитесь, что вы закрыли внутренние клапаны, подающие наружные нагрудники для шлангов. Отсоедините шланг и держите внешний клапан открытым, чтобы вода, оставшаяся в трубе, могла расшириться, не вызывая разрыва трубы.
    • Для защиты открытых водопроводных труб можно использовать «трубные рукава», которые продаются в домашних ремонтных мастерских, или даже нагреть другие специально изготовленные изделия. Даже газета может обеспечить некоторую степень изоляции и защиты открытых труб.
    • Поищите в доме другие места, где водопровод находится в неотапливаемых местах. Загляните в подвал, подвал, чердак, гараж, а также под кухонные и ванные шкафы. Трубы как с горячей, так и с холодной водой на этих участках должны быть изолированы.
    • Держите гаражные ворота закрытыми, если в гараже есть водопровод.
    • Поддерживайте установленную на термостате одинаковую температуру как днем, так и ночью. Приостановив использование более низких ночных температур, вы можете понести более высокие счета за отопление, но вы можете предотвратить гораздо более дорогостоящие ремонтные работы, если трубы замерзнут и лопнут.

    Что делать, если вы подозреваете, что труба замерзла

    • Если вы открываете краны и ничего не выходит, возможно, труба замерзла. В таком случае оставьте смесители включенными и вызовите сантехника. Если вы думаете, что у вас лопнула труба, выключите главный запорный кран дома, но оставьте краны включенными, прежде чем вызывать сантехника.

    Как разморозить промерзшие трубы

    • Если при открытии крана выходит только струйка, заподозрите замерзшую трубу.Вероятные места для замерзших труб – это у наружных стен или там, где водопровод поступает в ваш дом через фундамент.
    • Держите кран открытым. Когда вы обработаете замороженную трубу, и замороженный участок начнет таять, вода начнет течь через замороженный участок. Пропуск воды по трубе поможет растопить лед в трубе.
    • Закройте все утечки, которые пропускают холодный воздух в ваш дом, где расположены трубы. Это проблема с электропроводкой, вентиляционными отверстиями и трубами осушителя.
    • Нагрейте участок трубы, используя электрическую грелку, обернутую вокруг трубы, электрический фен, переносной обогреватель (вдали от легковоспламеняющихся материалов) или обернув трубы полотенцами, смоченными в горячей воде. Не используйте паяльную лампу, керосиновый или пропановый обогреватель, угольную печь или другое устройство с открытым пламенем.
    • Подайте тепло, пока не восстановится полное давление воды. Если вы не можете определить место замерзания, если место замерзания недоступно или если вы не можете разморозить трубу, вызовите лицензированного сантехника.
    • Проверьте все остальные смесители в вашем доме, чтобы узнать, есть ли у вас дополнительные замерзшие трубы. Если одна труба замерзнет, ​​могут замерзнуть и другие.

    Примечание для читателей: если вы покупаете что-то по одной из наших партнерских ссылок, мы можем получать комиссию.

    5 причин замерзания змеевиков точечного охладителя и что с этим делать

    Хммм …. вы хотите дополнить свой s er ver комнатное охлаждение портативным точечным охладителем для снижения температуры но не планировал делать кубики льда! Мы получаем случайный звонок от обезумевшего клиента, когда он видит огромную глыбу льда на змеевике испарителя портативного кондиционера!

    Почему на змеевике испарителя портативных точечных охладителей образуется глыба льда?

    Если вы арендуете точечный охладитель для аварийного охлаждения или используете его в течение нескольких месяцев, чтобы дополнить охлаждение серверной комнаты, обледенение змеевика может случиться с любым кондиционером.

    5 причин замерзания змеевиков точечного охладителя и что с этим делать
    1. Неправильный поток воздуха – убедитесь, что ничто не блокирует выпускное отверстие для возвратного воздуха – это отверстие, через которое воздух проходит через змеевик испарителя и возвращается в блок. Если поток воздуха заблокирован, вы получите замерзшую катушку.

      РЕШЕНИЕ: Переместите все коробки или оборудование, которые могли быть перемещены перед возвратной трубой испарителя.
    2. Грязный фильтр – вероятно, причина номер один обледенения катушек! Портативные кондиционеры не требуют особого обслуживания, поэтому фильтры легко не заметить! В некоторых портативных кондиционерах есть бумажные одноразовые фильтры.В наших портативных кондиционерах есть моющиеся средства.

      РЕШЕНИЕ: Просто замените фильтр или промойте мягким моющим средством на водной основе и замените.
    3. Неисправный вентилятор испарителя – Если вентилятор испарителя не протягивает воздух через змеевик, вы получите … как вы догадались, замерзший змеевик. Вы все еще можете слышать звук вентилятора, но это может быть вентилятор конденсатора, если у вас есть блок с отдельными вентиляторами испарителя и конденсатора.

      РЕШЕНИЕ: Лучше всего обратиться к производителю или подрядчику по кондиционированию воздуха.К сожалению, это вряд ли решение «исправить сам».
    4. Низкая заправка хладагента – Возможна утечка хладагента в змеевике. На поверхности катушки или в точке соединения может быть утечка размером с точечное отверстие. Со временем хладагент вытечет, что приведет к неправильному охлаждению блока.

      РЕШЕНИЕ: Вызовите подрядчика по кондиционированию воздуха, который сможет нанести гги на агрегат, и проверьте, низкий ли уровень заправки хладагента. Они могут добавить хладагент и устранить утечку, или вам, возможно, придется заменить змеевик.
    5. Неправильно функционирующий термостат – Если термостат не работает должным образом, вы можете получить кондиционер, который будет работать непрерывно без циклических включений и выключений при достижении заданного значения температуры. Это определенно могло привести к обледенению катушки.

      РЕШЕНИЕ : Проверьте термостат, чтобы убедиться, что он настроен правильно. Кто-то мог войти в комнату, намереваясь повернуть блок на несколько градусов вниз, и по ошибке повернуть его на значение, при котором кондиционер будет работать непрерывно.Не забудьте также проверить батарейки, если они есть в вашем термостате.

    Мы рады помочь решить ваши проблемы с охлаждением. И если мы не сможем вам помочь, мы обязательно укажем вам правильное направление. Щелкни или позвони – тебе нечего терять. Нашей задачей является поддержание стабильности вашего бизнеса.

    Холодильник все замораживает – что проверять

    Холодильник замораживает продукты? Я открыл холодильник, молоко и продукты частично заморожены.Мои бутылки с водой почти ледяные! В холодильнике кажется слишком холодным, но морозильная камера работает нормально. Вчера вечером перед сном все в моем холодильнике было холодным, но не замороженным. Если продукты и жидкости в холодильнике замерзают, что заставит мой холодильник внезапно заморозить все продукты в нем? Мой холодильник сломан? Пожалуйста помоги!

    Холодильник для замораживания продуктов

    Быстрый ответ: Если ваш холодильник «внезапно» замораживает продукты и напитки, температура для холодильника была случайно установлена ​​СЛИШКОМ НИЗКОЙ или СЛИШКОМ ХОЛОДНОЙ .Попробуйте установить температуру в холодильной камере на среднюю или на 5. Если ваш холодильник позволяет вам установить точную температуру, установите ее на 40 ° F или немного ниже. Это может случиться и с холодильниками с морозильной камерой на дне, когда продукты в выдвижном ящике холодильника «внезапно» замерзают. Установите температуру 40F в холодильной камере и 0F в морозильной камере.

    ПРИМЕЧАНИЕ: В некоторых холодильниках / морозильных камерах регулятор температуры в морозильной камере также устанавливает холод для холодильной камеры.

    Контроль температуры холодильника с морозильной камерой

    4 причины, по которым ХОЛОДИЛЬНИК замораживает ЕДУ и находящиеся в ней предметы:

    1 – Температура для холодильника установлена ​​СЛИШКОМ НИЗКОЙ или установлена ​​более высокая температура. Самая частая причина.
    (КАК ИСПРАВИТЬ = Отрегулируйте настройку температуры, чтобы устранить проблему)
    2 – Если змеевики на вашем холодильнике грязные или пыльные, то компрессор должен работать больше и дольше, чтобы поддерживать температуру морозильной камеры на уровне ниже нуля. .Когда это происходит, на некоторых моделях холодильников холодильник может переохлаждать и замораживать продукты и напитки.
    (КАК ИСПРАВИТЬ = Очистите змеевики на холодильнике – Отодвиньте холодильник от стены и с помощью пылесоса удалите пыль со змеевиков)
    3 – На дверце морозильной камеры есть прокладка. Убедитесь, что он правильно запломбирован. Если дверца морозильной камеры не закрыта должным образом, морозильная камера будет работать непрерывно, что приведет к чрезмерному замерзанию холодильного отделения.
    (КАК ИСПРАВИТЬ = Проверить уплотнение на дверце морозильной камеры – если оно потрескалось, разорвано или изношено, замените его новым уплотнением / уплотнением дверцы морозильной камеры)
    4 – В новых холодильниках есть регулируемый воздушный канал. Обычно его устанавливают там, где должно быть молоко, чтобы оно было холоднее, чем остальная часть холодильника.
    (КАК ИСПРАВИТЬ = он может быть расположен в неправильном месте, поэтому закройте дверцу воздуховода)

    Грязные змеевики на холодильнике

    Уплотнение дверцы холодильника – Уплотнение дверцы морозильной камеры

    Термометр морозильной камеры холодильника – От 40 до 80 градусов по Фаренгейту

    Чтобы избежать этой проблемы в будущем, купите простой недорогой термометр для холодильника. Вы не только всегда будете знать точную температуру в холодильнике, но и при повышении или понижении температуры будете знать, что установка температуры была случайно изменена и ее необходимо отрегулировать.

    Если кто-то случайно изменил температуру в холодильнике, в следующий раз она может измениться в противоположном направлении, и температура в холодильнике может повыситься (стать теплее). Вам нужно следить за температурой холодильника, чтобы убедиться, что она никогда не становится слишком высокой. Если температура в холодильнике повышается (становится теплее), также может повыситься риск заболеваний пищевого происхождения.Так что обратите внимание на температуру холодильника и морозильника.

    Чтобы ваш холодильник всегда работал должным образом, поддерживайте температуру на уровне 40 градусов по Фаренгейту или немного ниже. Многие старые холодильники не показывают фактическую температуру в морозильной или холодильной камерах. Использование термометра прибора позволит вам контролировать температуру и при необходимости отрегулировать температуру в холодильнике или морозильной камере. Если в вашем холодильнике нет дисплея фактической температуры, используйте недорогой термометр в холодильнике и морозильной камере.

    Если ваши продукты, напитки и все остальное в вашем холодильнике заморожены или частично заморожены и вам нужна помощь, оставьте свой вопрос ниже, и мы будем рады помочь.

    Пожалуйста, поделитесь нашими проектами помощи по ремонту:

    Статьи по теме

    АЛЛЕН ВЕТТЕР – Помощник по ремонту своими руками

    Аллен – специалист по обслуживанию дома / бытовой техники и автор / создатель этого веб-сайта. Он имеет 33-летний опыт поиска и устранения неисправностей и ремонта всех типов бытовой техники.Связаться здесь

    Что делать, если ваш компьютер завис или вышел из строя

    В какой-то момент, когда вы с удовольствием занимаетесь своим днем ​​- проверяете электронную почту или слушаете музыку, – внезапно все останавливается. Ваш компьютер завис. Вы отчаянно тащите и щелкаете мышью в поисках признаков движения, но ничего не происходит.

    Не паникуйте. В Asurion наши специалисты помогают миллионам клиентов максимально эффективно использовать свои технологии и решать самые неприятные проблемы с устройствами. Вот наше руководство о том, почему ваш компьютер зависает или дает сбой, и как его восстановить и запустить.

    Почему компьютеры начинают зависать или давать сбой?

    Ваш компьютер Mac® или ПК может давать сбой по разным причинам, в том числе:

    • Проблемы с питанием или зарядкой.
    • Слишком много приложений, работающих одновременно.
    • Программные проблемы.
    • Устаревшая операционная система.
    • Вирусы и вредоносное ПО.
    • Экстремальные температуры.
    • Проблемы с оборудованием.

    Хорошая новость заключается в том, что существуют простые обходные пути, которые сэкономят ваше время, когда вы попытаетесь выяснить, почему ваш компьютер продолжает давать сбой.

    Что мне делать, если мой компьютер начинает зависать или дает сбой?

    Ваш Mac зависает? Ваш компьютер дает сбой? Не волнуйтесь, мы вас прикрыли. Вот несколько общих шагов по устранению неполадок для обоих.

    Перезагрузите компьютер

    Обычно наиболее эффективным способом исправить зависший компьютер является его перезагрузка. Это даст вашей системе возможность перезагрузиться и начать все заново.

    Лучший способ перезапустить зависший компьютер – это удерживать кнопку питания нажатой от пяти до 10 секунд.Это позволит вашему компьютеру безопасно перезагрузиться без нарушения полного отключения питания.

    Обязательно отсоедините наушники или дополнительные шнуры, так как эти предметы могут вызвать сбои при перезагрузке компьютера. Однако, если ваш компьютер снова зависает во время процесса запуска, пришло время изучить другие варианты решения проблемы.

    Закройте программы, которые могут вызывать зависание вашего компьютера

    Когда на вашем компьютере одновременно работает слишком много программ, ваша операционная система может перегружаться.Это приводит к перетаскиванию, зависанию или даже сбою веб-сайтов и приложений.

    Диспетчер задач в Windows ™ и его аналог для Apple® Activity Monitor – отличные инструменты, которые можно использовать для принудительного закрытия приложений, которые накапливают ресурсы, чтобы обеспечить бесперебойную работу вашего устройства.

    Как принудительно закрыть программы с помощью диспетчера задач в Windows 10:
    1. Одновременно нажмите CTRL + ALT + DEL .
    2. Выберите Диспетчер задач .
    3. Нажмите Подробнее в нижнем левом углу.
    4. В разделе Процессы вы должны увидеть таблицу с категориями для процессора, памяти, диска, сети и соответствующий список приложений.
    5. Дважды щелкните столбец приложений. Это упорядочит приложения от максимального к минимальному использованию ресурсов.
    6. Выберите Завершить задачу для приложений, которые потребляют больше всего ресурсов.
    Как принудительно закрыть программы с помощью Activity Monitor на Mac:
    1. Нажмите Command + Пробел одновременно.Должна появиться панель поиска в центре внимания.
    2. Введите «Монитор активности».
    3. Запустится монитор активности , отображающий список открытых приложений на вашем Mac. Приложения, не отвечающие на запросы, будут помечены как «не отвечающие».
    4. Выберите приложения, которые не отвечают, и щелкните значок кнопки остановки в верхнем левом углу (это восьмиугольник с символом «x» посередине).
    5. Появится всплывающее меню. Выберите один из следующих вариантов: Выйти из : Это то же самое, что выбрать Файл > Выйти из в приложении.Приложение закроется, только если ваш компьютер сочтет это безопасным; если выход из приложения может вызвать потерю данных или помехи, приложение продолжит работу. Принудительный выход : Это приведет к немедленному завершению работы приложения. Если в приложении есть открытые файлы, вы можете потерять данные. Кроме того, если другие приложения или процессы полагаются на приложение, эти приложения и процессы могут испытывать временные проблемы. Чтобы узнать, используется ли приложение другими, щелкните Просмотр > Все процессы , иерархически.

    Если ваш Mac или ПК постоянно дает сбой после принудительного закрытия определенных приложений, возможно, вам придется удалить их. Скорее всего, они несовместимы с вашим жестким диском.

    Запустите компьютер или Mac в безопасном режиме

    Другой способ защитить компьютер от зависания или сбоев – это, в общем, безопасный режим.

    В отличие от принудительного завершения, эта функция автоматически удаляет с вашего компьютера ненужные приложения во время процесса запуска. Однако недостатком является то, что ваш компьютер будет отключать видео, игры и графику с высоким разрешением, среди других приложений.Поэтому лучше использовать эту опцию только при устранении критических проблем.

    Как запустить безопасный режим в Windows 10:
    1. Удерживайте кнопку питания в течение 10 секунд, чтобы выключить устройство. Затем снова включите устройство.
    2. Когда появится логотип производителя, нажмите и удерживайте кнопку питания еще 10 секунд, чтобы выключить устройство во второй раз.
    3. Нажмите кнопку питания, чтобы снова включить устройство.
    4. Когда появится логотип производителя, нажмите и удерживайте кнопку питания еще 10 секунд, чтобы выключить устройство в третий раз.
    5. Нажмите кнопку питания еще раз, чтобы снова включить устройство.
    6. На этот раз дайте устройству полностью перезагрузиться. Теперь вы войдете в режим восстановления Windows.
    7. Когда вы находитесь в режиме восстановления Windows , , вы должны увидеть функцию Выберите вариант .
    8. Выберите Устранение неполадок > Дополнительные параметры > Параметры запуска > Перезагрузите .

    После перезагрузки устройства появится список параметров.Выберите вариант 5 или нажмите клавишу F5 для безопасного режима с загрузкой сетевых драйверов. Это позволит вам подключиться к Интернету. Ваш компьютер перезагрузится в безопасном режиме.

    Чтобы выйти из безопасного режима, просто перезагрузите устройство в обычном режиме.

    Как запустить безопасный режим на вашем Mac:

    Чтобы запустить безопасный режим на Mac, вам сначала нужно выяснить, использует ли ваш Mac процессор Apple Silicon или процессор Intel.

    1. Щелкните значок Apple в верхнем левом углу главного экрана.
    2. В меню выберите Об этом Mac.
    3. Появится всплывающее меню. Если устройство использует кремниевый чип, вы увидите слово Chip, , за которым следует тип чипа. Если устройство использует процессор Intel, вы увидите слово процессор, , за которым следует номер модели.
    Как запустить Mac в безопасном режиме с процессором Intel:
    1. Щелкните значок Apple в верхнем левом углу главного экрана.
    2. Нажмите Завершение работы .
    3. Подождите 10 секунд после выключения Mac, чтобы перезагрузить компьютер.
    4. Немедленно нажмите и удерживайте клавишу Shift и отпустите ее, когда появится окно входа в систему.Это перезагрузит ваш Mac в безопасном режиме.
    Как запустить Mac в безопасном режиме с процессором Silicon:
    1. Щелкните значок Apple в верхнем левом углу главного экрана.
    2. Выберите Завершение работы .
    3. После выключения Mac подождите 10 секунд.
    4. Нажмите и удерживайте кнопку питания, пока не появится окно запуска.
    5. Выберите загрузочный диск .
    6. Нажмите и удерживайте клавишу Shift .Затем нажмите Продолжить в безопасном режиме и отпустите клавишу Shift . Это перезагрузит ваш Mac в безопасном режиме.

    Чтобы выйти из безопасного режима на Mac, перезагрузите компьютер обычным образом, не нажимая и не удерживая какие-либо клавиши во время запуска.

    Обновите драйверы устройств

    Драйверы устройств являются важной частью вашей операционной системы. Они отправляют инструкции другим частям вашей машины, рассказывая им, как выполнять свою работу. Но когда драйверы устарели или не работают должным образом, они могут вызвать проблемы для вашего компьютера, заблокировав его.

    Хотя драйверы обычно обновляются автоматически, иногда их необходимо обновлять вручную, особенно если вы недавно установили новую мышь или внешний жесткий диск, что иногда может привести к сбою компьютера.

    Если у вас Mac, вам необходимо обновить всю операционную систему (подробности см. В следующем разделе). А пока вот как обновить драйверы устройств для Windows.

    Как обновить драйверы устройств Windows:
    1. Откройте поле поиска в нижнем левом углу панели задач.
    2. Введите «Диспетчер устройств» и нажмите ввод.
    3. Появится всплывающее окно со списком категорий устройств.
    4. Выберите любую категорию, и появится список связанных устройств.
    5. Щелкните нужное устройство правой кнопкой мыши.
    6. Нажмите Автоматический поиск обновленного программного обеспечения драйвера .
    7. Нажмите Обновите драйвер .

    Обновите операционную систему

    Ваша операционная система отвечает за управление программами на вашем устройстве и обеспечение их правильной работы.Итак, если вы хотите предотвратить сбои компьютера, важно проверять, регулярно ли обновляется ваша операционная система.

    Это также важно, потому что обновления операционной системы содержат ключевые исправления безопасности, необходимые вашему устройству для защиты от вирусов и кибератак. Вот как обновить операционную систему для Mac и ПК.

    Как обновить операционную систему Windows:
    1. Щелкните значок Windows в нижнем левом углу панели задач.
    2. Щелкните Настройки.
    3. Нажмите Обновление и безопасность .
    4. Щелкните Центр обновления Windows .
    5. Нажмите Проверить наличие обновлений. Если обновления недоступны, в меню будет написано «Вы в курсе». Если обновления доступны, Windows автоматически загрузит и установит обновления.
    Как обновить операционную систему Mac:
    1. Перейдите в меню Apple в верхнем левом углу главного экрана.
    2. Выберите Системные настройки.
    3. Нажмите «Обновление программного обеспечения».
    4. Если обновления доступны, появится опция «Обновить сейчас» или «Обновить сейчас». Нажмите на опцию, чтобы установить его.
    5. После завершения установки обновлений операционной системы на экране «Обновление программного обеспечения» появится сообщение «У вас установлена ​​последняя версия Mac».

    Восстановите вашу систему до предыдущего состояния

    Иногда неисправное программное обеспечение или неисправный драйвер устройства могут вызвать сбой вашего компьютера.

    Но операционные системы Mac и Windows дают вам возможность восстановить самые последние настройки на вашем устройстве до того, как возникла проблема.На Mac это называется Time Machine, а в Windows – Восстановление системы. Вот как они работают.

    Как запустить восстановление системы в Windows 10:
    1. Введите «Восстановление» в поле поиска в нижнем левом углу панели задач.
    2. Щелкните параметр с надписью «Восстановление ».
    3. Нажмите Открыть восстановление системы.
    4. Нажмите Поиск уязвимых программ , чтобы увидеть, будут ли какие-либо программы изменены при запуске восстановления. Вы также можете запустить более старые точки восстановления, выбрав Выбрать другую точку восстановления или Показать больше точек восстановления.
    5. Нажмите Далее.
    6. Нажмите Готово.
    7. Система перезагрузится с настройками, сохраненными в выбранной точке восстановления.
    Как запустить резервное копирование Time Machine на Mac:

    К сожалению, резервное копирование Time Machine работает только в том случае, если у вас есть внешний жесткий диск, подключенный к вашему Mac, и этот параметр уже настроен заранее. Если вы это сделали, выполните следующие действия.

    1. Откройте папку Applications .
    2. Щелкните Утилиты .
    3. Щелкните Помощник по миграции.
    4. Выберите Резервная копия Time Machine .
    5. Нажмите Продолжить.
    6. Вы должны увидеть имя резервной копии Time Machine (например, «Susan’s Macbook Pro»).
    7. Щелкните Продолжить .
    8. Выберите желаемую дату резервного копирования.
    9. Нажмите Продолжить.
    10. Выберите информацию, которую вы хотите передать, и нажмите Продолжить .
    11. Это восстановит ваш Mac до настроек, которые вы сохранили на резервном диске Time Machine.

    Сканируйте компьютер на наличие вирусов и других форм вредоносного программного обеспечения.

    Вирусы также могут вызывать зависание компьютера или его сбои, что со временем наносит ущерб вашему компьютеру. Пошаговые инструкции по удалению вируса с Mac или ПК можно найти в нашем подробном руководстве.

    Вальгусная стопа мкб 10: Ошибка 404. Файл не найден

    МКБ-10 код Q66 | Врожденные деформации стопы

    ICD-10

    ICD-10 is the 10th revision of the International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems (ICD), a medical classification list by the World Health Organization (WHO).

    It contains codes for diseases, signs and symptoms, abnormal findings, complaints, social circumstances, and external causes of injury or diseases.

    ATC

    The Anatomical Therapeutic Chemical (ATC) Classification System is used for the classification of active ingredients of drugs according to the organ or system on which they act and their therapeutic, pharmacological and chemical properties.

    It is controlled by the World Health Organization Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology (WHOCC).

    DDD

    The defined daily dose (DDD) is a statistical measure of drug consumption, defined by the World Health Organization (WHO).

    It is used to standardize the comparison of drug usage between different drugs or between different health care environments.

    код диагноза для взрослых и детей

    Деформация стопы

    Ортопедическая болезнь нижних конечностей, для которой характерно отклонение или отведение пальца внутрь стопы, вызванная деформацией плюсневых суставов, называется вальгусной деформацией. Заболевание вызывает нарушение всех составляющих стопы – костей, связок, сухожилий и суставов – и приводит к серьезным проблемам с ходьбой.

    Международная классификация

    Вальгусная деформация стоп код МКБ-10 Q 66, МКБ-10 Q 66.5, МКБ-10 М 21.0, МКБ-10 М 21.4 является одним из наиболее распространенных заболеваний нижних конечностей детей и взрослых. В зависимости от этиологии деформация бывает:

    • Врожденная деформация, по МКБ-10 код Q6. Возникает реже, чем приобретенная болезнь, установка диагноза часто происходит в двухлетнем возрасте и старше.

      В какой обуви ходить?

    • Травматическая. Согласно МКБ-10 код М 21.0. Причины вальгусной деформации – травмы голени, стопы и окружающих мягких тканей, часто заболевают подростки.
    • Рахитическая вальгусная деформация. По классификтору МКБ-10 установка диагноза – приобретенные нарушения в результате рахита, которым дети болеют при большом недостатке витамина Д в раннем возрасте.
    • Статическая. Заболеванию присвоен код М 21. 0 по МКБ-10. Плоско-вальгусная деформация (плоская стопа) является приобретенной, сочетается с неврологическими симптомами и нарушенным метаболизмом соединительных тканей.
    • Паралитическая. Вальгусная деформация стопы код по МКБ-10 является приобретенной в результате паралича мышечных тканей, поддерживающих свод стопы, после перенесенного полиомиелита. Дети в 60% случаев получают вальгусную деформацию нижних конечностей.

    Плоско-вальгусная стопа (синоним – плоскостопие) может выступать причиной или следствием вальгусной деформации ступни в виде отклонения большого пальца с образованием боковой косточки (шишки, нароста), что характерно для взрослых, особенно женщин, старше 35 лет.

    Причины отведенного пальца

    Большой палец стопы в зависимости от тяжести заболевания может быть отклонен под разным углом – меньше 20°, 25-35°, больше 35°. Факторы, провоцирующие развитие вальгусной деформации с отведенным пальцем:

    • Наследственная предрасположенность, гормональные изменения.
    • Ношение неправильно выбранной обуви (узкая, высокий каблук).
    • Избыточный вес с увеличением нагрузки на стопу.
    • Остеопороз, характеризующийся недостатком кальция.
    • Травмы и перенесенные инфекционные заболевания.
    • Поперечное и комплексное плоскостопие.

    Плоскостопие у детей

    Согласно кода М 21.4 МКБ-10, плоско-вальгусная деформация стоп классифицируется на поперечное, смешанное и продольное плоскостопие. Довольно часто вальгусной деформацией страдают дети. Причинами, провоцирующими развитие плоскостопия у детей, являются:

    • Недоношенность и внутриутробные патологии.
    • Детский церебральный паралич, рахит.
    • Заболевания и слабость соединительных тканей.
    • Перенесенный инфекционный полиомиелит.
    • Травмы стопы, ожирение в детском возрасте.

    Врожденная наследственная или патологическая вальгусная деформация стопы у детей МКБ сложно диагностируется, поскольку в возрасте до трех лет у ребенка на нижних конечностях есть все признаки плоской стопы. В трех процентах случаев диагноз неутешительный – врожденная плоско-вальгусная деформация. В будущем подросткам с таким заболеванием потребуется более сложное лечение, чем маленьким детям, поэтому при первых признаках болезни следует обратиться к врачу. Специалист поставит диагноз и выберет наиболее эффективную схему лечения.

    Признаки плоской стопы у детей

    Своевременно распознать патологию врожденного или приобретенного типа у маленького ребенка достаточно сложно. В основном диагноз деформации плоско-вальгусной ставят детям 5-7 лет. Основные признаки болезни – разворот пятки и пальцев, упор при ходьбе на внутренний или наружный свод стопы, уплотнение подошвы, быстрая утомляемость. Такие же симптомы сопровождают взрослых, но в дополнение к ним может возникнуть отведение большого пальца.

    Установка диагноза методом рентгенографии, подометрии и компьютерной плантографии позволяет своевременно выбрать способ лечения, чтобы не допустить хирургического вмешательства. Игнорирование лечения плоскостопия приводит к опасным нарушениям развития и функционирования опорно-двигательного аппарата.

    Эквино-плоско-вальгусная деформация стоп у ребенка

    Содержание статьи:

    1. Что такое — описание заболевания
    2. Код по МКБ
    3. Причины и симптомы
    4. Приведенная стопа у ребенка
    5. Методы лечения эквино-вальгусной деформации стоп у детей
    6. Какие могут быть осложнения
    7. Лечебная физкультура
    8. Еще несколько рекомендаций
    9. Диета при вальгусной деформации
    10. Какую обувь нужно носить при эквинусе вальгусной стопе
    11. Профилактика

    У половины младенцев диагностируют проблемы с ножками из-за неравномерного формирования костей. Чаще всего ставят диагноз плоскостопие и косолапие. Рассмотрим один из видов этой патологии — эквино-плоско-вальгусную деформацию стопы у ребенка.


    Что такое — описание заболевания

    Эту проблему обнаруживают, когда малыш только начинает ходить. Крохе не удается встать на полную ножку. Является разновидностью косолапия. Возникает из-за неправильной нагрузки, заболеваний мышц, ДЦП, психических отклонений. Это болезнь, которая характеризуется чрезмерным поднятием переднего края стопы и опущение наружного.

    Код по МКБ

    В РФ Международная классификация болезней 10 принята, как единый документ для контроля и учета заболеваемости пациентов. По МКБ-10 патология имеет код Q66 (врожденные деформации свода). Другое название дефекта — синдром балерины, или хождение на цыпочках. Дополнительно они подразделяются на Q66.0 (конско-варусная косолапость), Q66.1 (пяточно-варусная), Q66.2 (варусная), Q66.3 (другие врожденные патологии), Q66.4 (пяточно-вальгусные), Q66.5 (врожденная плоская), Q66.7 (полая), Q66.9 (неуточненная).

    Какой номер по МКБ 10 при эквино-вальгусном заболевании стоп поставит вам врач, вы можете увидеть в больничном листе или карточке пациента.


    Причины и симптомы

    Рассмотрим, что провоцирует и стимулирует развитие данной проблемы.

    Первопричины деформации

    • Травмы и повреждения шейного отдела позвоночника, позвонков.
    • Укороченные нижние конечности.
    • Перенесенный полиомиелит и паралич.
    • Разрыв мышц, сухожилий, суставов.
    • Последствия инсульта.
    • Развивающееся плоскостопие.
    • Плохой обмен веществ.
    • Ожирение.
    • Неправильно подобранная обувь.
    • Генетическая врожденная предрасположенность.
    • Слабый иммунитет после инфекции.
    • Неправильное наложение гипса.
    • Рахит.
    • ДЦП.
    • Другие тяжелые болезни.

    Эти проявления легко диагностируются при должном внимании лечащего врача. Их можно поправить, особенно если проблема возникла до года. Лечащий ортопед увидит затруднения по снимкам на УЗИ, МРТ или с помощью визуального осмотра.

    Как же родитель должен определять проблему? Рассмотрим далее.

    Симптомы

    • Неуверенная шаткая походка. Ребенок ступает медленно, не полностью, старается опираться только на носочки.
    • Плач и нежелание продолжать ходить.
    • Кроха начинает хромать на одну ножку.
    • Не желает бегать, только ходит или ползает.
    • Подгибает внутреннюю часть свода под себя.

    Если вы обнаружили что-то из этого, обратитесь к ортопеду в своей поликлинике, чтобы предотвратить дальнейшие последствия.


    Приведенная стопа у ребенка

    Это уже врожденная деформация эквино, которая считается разновидностью косолапости. Она проявляется уже в первый год жизни, когда кроху учат ходить. В половине случаев оно проходит самостоятельно до трех лет. Однако это не повод не обращаться к врачу.

    Симптомы

    Здесь масса тела давит неравномерно, своды не амортизируют вес малыша. Чтобы этот дефект определить, доктор смотрит на следующие признаки:

    • поворот пятки — наружу;
    • отклонение плюсневой кости внутрь;
    • увеличение расстояние между пальцами;
    • появление мозолей;
    • отечность, покраснение;
    • дискомфорт при ходьбе;
    • большой палец повернут внутрь.

    Самостоятельно родителям не рекомендуется проводить исследование. Лучше диагностировать в больнице. Проявляется заболевание в следующем:

    • своды углублены;
    • наружная сторона закруглена;
    • отсутствует эквинусная установка.

    В данном случае ребенок становится на пятку, но криво, опираясь на наружную часть. Малыш будет начинать ходить с внутреннего края, опускаясь на внешний. Шаги будут неуверенные и мелкие.

    Что такое приведение плюсны

    В большинстве случаях оно наблюдается у грудных детей и до года проходит. Передний отдел свода направлен внутрь. При чем средний и задний остаются на прежнем положении, малыш еще не полностью пытается ходить на носочках.

    Но заболевание не пройдет само. Чтобы оно не перешло в плоско- или плано-эквино-вальгусную деформацию стопы, надо обратиться к врачу.

    Норма или патология

    При постановке диагноза помните, что такое может случиться со всеми. И это считается нормой. Но отсутствие лечение лишит ваших детей нормальной жизнедеятельности и долгой здоровой жизни. Поэтому не отказывайтесь от терапии. В дальнейшем предотвратить развитие болезни может ортопедическая обувь, которую вы найдете в нашем каталоге.


    Методы лечения эквино-вальгусной деформации стоп у детей

    Терапию определяет лечащий врач. Он должен на первичном осмотре выписать необходимые анализы, провести тесты и отправить на обследования. Если он этого не сделал, обратитесь к другому медику. Не следует проводить безосновательное самолечение (без заключения после дообследования).

    Терапия может быть направлена как на первичную корректировку, когда существуют только начальные симптомы, так и на тщательное исправление при запущенных случаях. Ее нужно начинать с года и продолжать до семи лет, когда мышечный аппарат уже укрепится и не будет подвергаться повышенному воздействию.

    Методика излечения включает лечебную физкультуру, которая может проводиться как в специальных центрах, так и дома. Закрепляется эффект массажами и физиопроцедурами. Несколько курсов вам могут сделать в поликлинике, но чаще придется просить доктора научить делать самостоятельно в домашних условиях.

    Не обойтись и без приобретения ортопедической обуви, которую вы найдете в нашем интернет-магазине Ортопанда. Мы знаем, как важно сохранить здоровье малыша, поэтому предлагает товары из натуральных материалов, проверенные ортопедами.


    Если первичное лечение не будет помогать, травматолог должен назначить физиотерапию, ортезы, гипсовые повязки, дополнительно используют дистракционно-компрессионный аппарат. В крайнем случае прибегают к хирургическому вмешательству, когда приходится искривлять или подпиливать косточки. Операцию делают на обе ноги с интервалами в год-полгода.

    Если вы пренебрегаете рекомендациями врача, ребенок может остаться инвалидом.

    Какие могут быть осложнения

    Неправильное развитие нижних конечностей будет провоцировать общее отставание в физическом росте. После диагностики без лечения обеспечено плоскостопие. Коленные суставы с возрастом не смогут выдержать человеческий рост, в результате будут развиваться артриты и артрозы.

    Иногда возможно получение инвалидности, когда малыш не сможет передвигаться самостоятельно. Из-за всех внешних дефектов ребенок будет испытывать трудности при общении с детьми, не сможет социализироваться и найти друзей.

    Во время подросткового возраста без терапии конечности будут часто травмироваться, возникнут частые переломы кости. Из-за несформированной походки гарантировано искривление позвоночника, сколиоз, а в будущем — остеохондроз. Любые неправильные формирования костей повлекут за собой нарушения в работе внутренних органов.

    Чтобы всего этого не произошло, нужна ранняя диагностика недуга. Обязательно прохождение полной терапии под наблюдением врача. Не ставьте сами себе диагнозы и не занимайтесь самолечением, чтобы не навредить своему чаду.

    Лечебная физкультура

    Все упражнения нужно сочетать с массажем, чтобы расслаблять мышцы и поддерживать тонус. Без него ЛФК может причинить боль. Особенно важно прогревать стопы.

    Если малыш еще новорожденный, потребуется самостоятельно делать упражнения. Для тех, кто умеет ходить, подойдут следующие методы:

    • балетный шаг;
    • хождение на пяточке;
    • поднятие пальцами камушков, игрушек;
    • хождение спиной вперед;
    • приседания у стены.

    Полезные упражнения

    • Разминка, поднятие каждого пальчика.
    • Перекаты ступней. Повторять 5-10 минут.
    • Марширование или высокое поднятие колен. Чередуем солдатский шаг, 6 минут.
    • Ходьба поперек и вдоль гимнастической палки.
    • Приседания, когда нога стоит полностью на полу.
    • Поднятие коленей до носа, 20 раз.

    Дополнительные упражнения подскажет физиотерапевт.

    Еще несколько рекомендаций

    При проведении лечебных мероприятий придерживайтесь советов:

    • не прекращайте тренировки до полного восстановления;
    • занимайтесь каждый день;
    • упражнения не должны приносить боль;
    • проводить все следует в носках или босиком;
    • закрепляйте все плаванием.

    И обязательно консультируйтесь с врачом.

    Ортопедические приспособления

    Популярными считаются фиксаторы из ткани, силикона или шарниров. Медики советуют межпальцевые валики, подушечки для стоп с перегородками и без. На более поздних стадиях заболевания применяются корректоры, фиксирующие в одном положении, силиконовые и тканевые бандажи.

    Жесткие варианты используются в ночное время, когда малышу не нужно двигаться, или в очень редких случаях.

    Подбор производится индивидуально врачом. Заниматься самолечением не рекомендуется, чтобы не сделать хуже.


    Физиотерапия

    Специалисты рекомендуют соленые ванны, электрофорез, магнитотерапию. Нельзя самостоятельно назначать себе их, все подберет доктор.

    Массаж

    Так как часто лечат с помощью гипсования, руками массажист прорабатывает незадействованные зоны. Начинается все со спины и поясницы, потом бедра, колени, голени и стопы. Используется нажатия, пощипывания, растирания.

    Процедуру проводят специалисты в кабинете физиотерапии или самостоятельно родители, но только после консультации и постановки диагноза.

    Значение лечебного массажа

    Он нужен, чтобы расслабить мышцы и связки, укрепить незадействованные. Повышенное внимание уделяется внутренней части, потому что на нее приходится самая большая нагрузка.

    Кинезиотейпирование при эквино-вальгусной установке стоп (МКБ 10)

    Этот способ лечения предполагает наложение специального эластичного пластыря, который улучшает кровообращение,снижает болевые ощущения. При этом связки и мышцы имеют постоянную поддержку и им не причиняется боль от движения, поэтому не надо употреблять таблетки, использовать мази.

    Пластырь остается на месте на срок от 3 до 5 дней, на нем есть специальный гипоаллергенный клей без запаха. Причем наклеивать его можно самостоятельно без посещения врача. Противопоказаниями являются только открытые раны, язвы, повышенная чувствительность кожи и аллергия на акрил.


    Медикаменты

    Медики назначают лекарства, которые снимают боль и способствуют микроциркуляции крови. Подойдет препарат Неовит, который убирает воспаление. В тяжелых случаях назначается Кетонал, Ибупрофен для обезболивания кожных покровов.

    Дополнительно против воспаления и отечности действует Долгит, Хондроксид и Диклофенак. Для циркуляции крови помогает вольтареновый гель, индометацин. Однако самостоятельно выбирать себе мазь не стоит, все должен посоветовать врач с учетом противопоказаний и возраста.

    Лечение лазером

    В терапии нижних конечностей применяется лазерное низкоинтенсивное излучение. Оно обладает противовоспалительным, противоотечным свойством. Благодаря своим характеристикам может проникать в пораженные ткани для уменьшения отека и заживления ран.

    Операционная коррекция

    Ее проводят в крайних случаях, причем подбирают вид индивидуально в зависимости от стадии заболевания. Чаще удаляют часть сустава и крепят к кости проволоку с шурупами. В ходе операции используется аппарат Илизарова, для него хирург делает разрезы на кости. Терапия длится до года.

    Косточу корректируют иногда без разреза с помощью штифтов и минипластин.

    Эквиус наиболее распространен при ДЦП. Из-за недостаточной эффективности стандартных процедур медиками предложено множество операций. Наиболее популярно удлинение икроножной трехглавой мышцы и ахиллова сухожилия. После хирургического вмешательства часто требуется реабилитация и ортезы, ортопедическая обувь.


    Народные способы лечения

    Помните, что такие методы используют в дополнение к основным коррекциям и считаются только вспомогательными. При возникновении негативной реакции обязательно откажитесь и прекратите.

    • Ванночка из очисток сырого картофеля. Добавьте к остаткам картошки воду в соотношении 2 к 3. Поварите немного и процедите отвар, чтобы ноге не было горячо. В нем распарьте стопы, а после приложите очистки к косточке и держите пару часов.
    • Добавьте кипятка в листья брусники — ложка на стакан воды. Дайте настояться 12 часов. Поите ребенка им вместо чая. Однако помните, что брусника — очень сильное мочегонное, и ребенок должен получать достаточно жидкости, чтобы не получит обезвоживание.
    • Размягчите прополис и приложите к косточке, закрепив тканью. Поверх наденьте шерстяной носок и оставьте на ночь.
    • Возьмите картофель в мундире и разотрите его до состояния кашицы. Нанесите на ногу и оставьте на два часа, предварительно надев теплый носок и пакет.
    • Растворите 500 г соли в десяти литрах горячей воды и прогрейте ножки. Повторяйте на протяжении двух недель.
    • Возьмите нашатырный спирт и порошок из 7 листьев сухого лаврового листа. Соедините ингредиенты и настаивайте 2 недели.Настойку можно использовать в виде компресса.

    Важно помнить, что народные методы не помогают в запущенных случаях и их нельзя использовать одиночно без консервативного лечения. Дополнительно проконсультируйтесь у врача, чтобы не сделать хуже.


    Диета при вальгусной деформации

    Для начала из рациона следует убрать все вредные продукты, которые способствуют застою крови и предотвращают росту кости. Исключаем мучное, жареное и жирное, фастфуд, чаи и кофе, приправы, грибы и быстрые углеводы. Также отказываемся от жирных сортов мяса, лука, сливочного масла, сливы, винограда, шоколада.

    Они не дают нужных витаминов А, Е, С, которые помогли бы проницаемости капилляров и укрепляли ткани. А также замедляют обмен веществ.

    Желательно создать для малыша дробное правильное питание — 6-7 раз в день, но по чуть-чуть. Иногда придется дополнительно договориться об этом в садике или школе.

    Также проследите, чтобы ребенок пил достаточно воды.

    Что рекомендуют кушать при лечении эквино-плоско-вальгусной деформации стоп

    Ориентируйтесь на зерновые культуры — каши и супы, макароны и вермишель из твердых сортов, нут, овощи, черный зерновой хлеб, молочная и кисломолочная продукция. Также обратите внимание на морепродукты (кроме копченых), белое и красное мясо (тушеное, вареное, в салатах), фрукты, яйца, компоты, соки и квасы.

    Какую обувь нужно носить при эквинусе вальгусной стопе

    Определимся, от какой стоит отказаться.

    • Не выбирайте мягкую подошву, особенно если она высокая. Ступня не должна утопать в основании, потому что нагрузка не будет равномерной.
    • Выбросите или продайте маленькие и уже тесные модели — мозоли и потертости только добавят боль и неудобство.
    • Синтетические материалы — кожа не дышит в ней и потеет. Отсюда дополнительный дискомфорт. А также возможность получить грибок.
    • Низкая и плоская подошва — обеспечат повышенную нагрузку на пятку, центральная часть не получит опоры. Мягкие плоские кроссовки, балетки лучше для здоровья не покупать.
    • Шлепки, сланцы и другие варианты без ремешка, когда стопа не будет закреплена. Чтобы не усугублять ситуацию, откажитесь от них.

    По-настоящему ортопедическая обувь должна быть изготовлена из качественных натуральных материалов, как в нашем интернет-магазине Ортопанда. Они не вызовут аллергию, и в них кожа будет дышать.


    Какой должна быть обувь

    Подошва нужна до трех сантиметров, но не плоская. Пяточка жесткая, зафиксирована на месте бортами. Выбирайте варианты с широким носком, в котором пальцы будут чуть приподняты. Голеностоп поддерживается за счет липучек, шнуровки, ремешков.

    Модели должны быть оснащены супинаторами с амортизацией. Иногда лучше изготавливать по индивидуальному заказу.

    Стельки можно вставлять как в ортопедическую обувь, так и в обычную для замедления прогресса деформации и отсутствия дискомфорта при передвижении. Они могут быть:

    • профилактические — для повседневной носки для поддержания мышечной силы свода;
    • лечебно-профилактические для начальных симптомов;
    • лечебные — жесткие для коррекции патологии, используют вместе с ортопедическими моделями. Дополнительно их рекомендуют хирурги после хирургического вмешательства.

    К ним рекомендуются дышащие хлопчатобумажные или из иных натуральных материалов носки, которые не впитывают влагу и спокойно пропускают воздух. Иногда есть и специальные носки-фиксаторы для мягкой коррекции течения болезни. Однако они помогут только в самых ранних этапах, в остальных случаях лучше за них не переплачивать.

    Профилактика

    Чтобы не допустить ухудшения состояния детей или возвращение патологии, требуется проходить профилактические осмотры у доктора. Дополнительно нужно покупать ребенку ортопедическую обувь, например, как в интернет-магазине Ортопанда.

    Также следует не допускать ожирения и соблюдать диету, заниматься плаваньем и ездить на велосипеде. Профилактика и раннее обнаружение помогут не допустить ухудшения здоровья в будущем.

    Высокотехнологичная медицинская помощь – ФГБУ «Евпаторийский военный детский клинический санаторий» Минобороны России

    Коды МКБ- Х

    M24.6 Анкилоз сустава

    Z98.1  Состояние связанное с артродезом

    G80.1  ДЦП, спастическая диплегия

    G80.2  ДЦП, гемиплегия

    M21.0             Вальгусная деформация не классифицированная в других рубриках

    M21. 2 Сгибательная деформация

    M21.4 Плоская стопа (приобретенная)

    M21.5 Приобретенные когтеобразная кисть, косорукость, полая стопа (с высоким сводом) и искривленная стопа (косолапость)

    M21.9 Приобретенная деформация конечностей неуточненная

    Q68.1  Врожденная деформация кисти

    Q72.5  Продольное укорочение большеберцовой кости

    Q72.6  Продольное укорочение малоберцовой кости

    Q72.8  Другие дефекты, укорачивающие нижнюю(ие) конечность(ти)

    Q72.9  Дефект, укорачивающий нижнюю конечность, неуточненный

    Q74.2  Другие врожденные аномалии нижней(их) конечности(ей), включая тазовый пояс

    Q74.3  Врожденный множественный артроз

    Q74.8  Другие уточненные врожденные аномалии конечности(ей)

    Q77.7  Спондилоэпифизарная дисплазия

    Q87.3  Синдромы врожденных аномалий, проявляющихся избыточным ростом (гигантизмом) на ранних этапах развития

    G11.4  Наследственная спастическая параплегия

    G12. 1  Другие наследственные спинальные мышечные атрофии

    G80.9  ДЦП неуточненный

    S44      Травма нервов на уровне плечевого пояса и плеча

    S45      Травма подключичной артерии на уровне плечевого пояса и плеча

    S50      Травмы локтя и предплечья (S50-S59)

    M19.1 Постравматический артроз других суставов

    M20.1 Наружное искривление большого пальца (приобретенное)

    M20.5 Другие деформации пальца(ев) стопы (приобретённые)

    Q05.9  Spina bifida неуточнённая

    Q66.0  Конско-варусная косолапость

    Q66.5  Врождённая плоская стопа (pespianus)

    Q66.8  Другие врождённые деформации стопы

    Q68.2  Врождённая деформация колена

    Методики операций:

    ·   Наложение наружных фиксирующих устройств с использованием компрессионно-дистракционного аппарата внешней фиксации

    ·   Установка дистракционного аппарата

    ·   Артродез крупных суставов

    ·   Артропластика крупных суставов

    ·   Пластика ахиллова сухожилия

    ·   Пластика сухожильно-связочного аппарата стопы

    ·   Артропластика стопы и пальцев ноги

    ·   Корригирующая остеотомия при деформации стоп

    ·   Артродез других суставов

    ·   Артродез стопы и голеностопного сустава

    ·   Реконструкция кости. Остеотомия кости с использованием внутренних фиксаторов и аппаратов внешней фиксации

    ·   Коррегирующая остеотомия при вальгусой деформации 1 пальца стопы

    ·   Реконструктивная операция на переднем отделе стопы

    ·   Трехсуставный артродез стопы с фиксацией спицами

    ·   Трех, четырехсуставной артродез стопы с наложением кмпрессионно-дистракционного аппарата

    ·   Операции при врожденной косолапости

    M21 Другие приобретенные деформации конечностей МКБ 10

      Код диагноза Наименование диагноза/заболевания МКБ-10
    M21.0 Вальгусная деформация, не классифицированная в других рубриках
    M21.1 Варусная деформация, не классифицированная в других рубриках
    M21.2 Сгибательная деформация
    M21. 3 Свисание стопы или кисти (приобретенное)
    M21.4 Плоская стопа [pes planus] (приобретенная)
    M21.5 Приобретенные когтеобразная кисть, косорукость, полая стопа (с высоким сводом) и искривленная стопа (косолапость)
    M21.6 Другие приобретенные деформации лодыжки и стопы
    M21.7 Разная длина конечностей (приобретенная)
    M21.8 Другие уточненные приобретенные деформации конечностей
    M21.9 Приобретенная деформация конечностей неуточненная
    M21.00 Вальгусная деформация, не классифицированная в других рубриках: Локализация – Множественная локализация
    M21. 01 Вальгусная деформация, не классифицированная в других рубриках: Локализация – Плечевая область (Ключица, лопатка, суставы: Акромиально-ключичный, плечевой, грудино-ключичный)
    M21.02 Вальгусная деформация, не классифицированная в других рубриках: Локализация – Плечо (Плечевая кость, локтевой сустав)
    M21.03 Вальгусная деформация, не классифицированная в других рубриках: Локализация – Предплечье (Лучевая кость, локтевая кость, лучезапястный сустав)
    M21.04 Вальгусная деформация, не классифицированная в других рубриках: Локализация – Кисть (Запястье, пальцы, пясть, суставы между этими костями)
    M21.05 Вальгусная деформация, не классифицированная в других рубриках: Локализация – Тазовая облсть и бедро (Ягодичная область, бедренная кость, таз, тазобедренный сустав, крестцово-подвздошный сустав)
    M21. 06 Вальгусная деформация, не классифицированная в других рубриках: Локализация – Голень (Малоберцовая кость, большеберцовая кость, коленный сустав)
    M21.07 Вальгусная деформация, не классифицированная в других рубриках: Локализация – Голеностопный сустав и стопа (Плюсна, предплюсна, пальцы стопы, голеностопный сустав, другие суставы стопы)
    M21.08 Вальгусная деформация, не классифицированная в других рубриках: Локализация – Другие (Голова, шея, ребра, череп, туловище, позвоночник)
    M21.09 Вальгусная деформация, не классифицированная в других рубриках: Локализация – Локализация неуточненная
    M21.10 Варусная деформация, не классифицированная в других рубриках: Локализация – Множественная локализация
    M21. 11 Варусная деформация, не классифицированная в других рубриках: Локализация – Плечевая область (Ключица, лопатка, суставы: Акромиально-ключичный, плечевой, грудино-ключичный)
    M21.12 Варусная деформация, не классифицированная в других рубриках: Локализация – Плечо (Плечевая кость, локтевой сустав)
    M21.13 Варусная деформация, не классифицированная в других рубриках: Локализация – Предплечье (Лучевая кость, локтевая кость, лучезапястный сустав)
    M21.14 Варусная деформация, не классифицированная в других рубриках: Локализация – Кисть (Запястье, пальцы, пясть, суставы между этими костями)
    M21.15 Варусная деформация, не классифицированная в других рубриках: Локализация – Тазовая облсть и бедро (Ягодичная область, бедренная кость, таз, тазобедренный сустав, крестцово-подвздошный сустав)
    M21. 16 Варусная деформация, не классифицированная в других рубриках: Локализация – Голень (Малоберцовая кость, большеберцовая кость, коленный сустав)
    M21.17 Варусная деформация, не классифицированная в других рубриках: Локализация – Голеностопный сустав и стопа (Плюсна, предплюсна, пальцы стопы, голеностопный сустав, другие суставы стопы)
    M21.18 Варусная деформация, не классифицированная в других рубриках: Локализация – Другие (Голова, шея, ребра, череп, туловище, позвоночник)
    M21.19 Варусная деформация, не классифицированная в других рубриках: Локализация – Локализация неуточненная
    M21.20 Сгибательная деформация: Локализация – Множественная локализация
    M21.21 Сгибательная деформация: Локализация – Плечевая область (Ключица, лопатка, суставы: Акромиально-ключичный, плечевой, грудино-ключичный)
    M21. 22 Сгибательная деформация: Локализация – Плечо (Плечевая кость, локтевой сустав)
    M21.23 Сгибательная деформация: Локализация – Предплечье (Лучевая кость, локтевая кость, лучезапястный сустав)
    M21.24 Сгибательная деформация: Локализация – Кисть (Запястье, пальцы, пясть, суставы между этими костями)
    M21.25 Сгибательная деформация: Локализация – Тазовая облсть и бедро (Ягодичная область, бедренная кость, таз, тазобедренный сустав, крестцово-подвздошный сустав)
    M21.26 Сгибательная деформация: Локализация – Голень (Малоберцовая кость, большеберцовая кость, коленный сустав)
    M21.27 Сгибательная деформация: Локализация – Голеностопный сустав и стопа (Плюсна, предплюсна, пальцы стопы, голеностопный сустав, другие суставы стопы)
    M21. 28 Сгибательная деформация: Локализация – Другие (Голова, шея, ребра, череп, туловище, позвоночник)
    M21.29 Сгибательная деформация: Локализация – Локализация неуточненная
    M21.30 Свисание стопы или кисти (приобретенное): Локализация – Множественная локализация
    M21.31 Свисание стопы или кисти (приобретенное): Локализация – Плечевая область (Ключица, лопатка, суставы: Акромиально-ключичный, плечевой, грудино-ключичный)
    M21.32 Свисание стопы или кисти (приобретенное): Локализация – Плечо (Плечевая кость, локтевой сустав)
    M21.33 Свисание стопы или кисти (приобретенное): Локализация – Предплечье (Лучевая кость, локтевая кость, лучезапястный сустав)
    M21. 34 Свисание стопы или кисти (приобретенное): Локализация – Кисть (Запястье, пальцы, пясть, суставы между этими костями)
    M21.35 Свисание стопы или кисти (приобретенное): Локализация – Тазовая облсть и бедро (Ягодичная область, бедренная кость, таз, тазобедренный сустав, крестцово-подвздошный сустав)
    M21.36 Свисание стопы или кисти (приобретенное): Локализация – Голень (Малоберцовая кость, большеберцовая кость, коленный сустав)
    M21.37 Свисание стопы или кисти (приобретенное): Локализация – Голеностопный сустав и стопа (Плюсна, предплюсна, пальцы стопы, голеностопный сустав, другие суставы стопы)
    M21.38 Свисание стопы или кисти (приобретенное): Локализация – Другие (Голова, шея, ребра, череп, туловище, позвоночник)
    M21. 39 Свисание стопы или кисти (приобретенное): Локализация – Локализация неуточненная
    M21.40 Плоская стопа [pes planus] (приобретенная): Локализация – Множественная локализация
    M21.41 Плоская стопа [pes planus] (приобретенная): Локализация – Плечевая область (Ключица, лопатка, суставы: Акромиально-ключичный, плечевой, грудино-ключичный)
    M21.42 Плоская стопа [pes planus] (приобретенная): Локализация – Плечо (Плечевая кость, локтевой сустав)
    M21.43 Плоская стопа [pes planus] (приобретенная): Локализация – Предплечье (Лучевая кость, локтевая кость, лучезапястный сустав)
    M21.44 Плоская стопа [pes planus] (приобретенная): Локализация – Кисть (Запястье, пальцы, пясть, суставы между этими костями)
    M21. 45 Плоская стопа [pes planus] (приобретенная): Локализация – Тазовая облсть и бедро (Ягодичная область, бедренная кость, таз, тазобедренный сустав, крестцово-подвздошный сустав)
    M21.46 Плоская стопа [pes planus] (приобретенная): Локализация – Голень (Малоберцовая кость, большеберцовая кость, коленный сустав)
    M21.47 Плоская стопа [pes planus] (приобретенная): Локализация – Голеностопный сустав и стопа (Плюсна, предплюсна, пальцы стопы, голеностопный сустав, другие суставы стопы)
    M21.48 Плоская стопа [pes planus] (приобретенная): Локализация – Другие (Голова, шея, ребра, череп, туловище, позвоночник)
    M21.49 Плоская стопа [pes planus] (приобретенная): Локализация – Локализация неуточненная
    M21.50 Приобретенные когтеобразная кисть, косорукость, полая стопа (с высоким сводом) и искривленная стопа (косолапость): Локализация – Множественная локализация
    M21.51 Приобретенные когтеобразная кисть, косорукость, полая стопа (с высоким сводом) и искривленная стопа (косолапость): Локализация – Плечевая область (Ключица, лопатка, суставы: Акромиально-ключичный, плечевой, грудино-ключичный)
    M21.52 Приобретенные когтеобразная кисть, косорукость, полая стопа (с высоким сводом) и искривленная стопа (косолапость): Локализация – Плечо (Плечевая кость, локтевой сустав)
    M21.53 Приобретенные когтеобразная кисть, косорукость, полая стопа (с высоким сводом) и искривленная стопа (косолапость): Локализация – Предплечье (Лучевая кость, локтевая кость, лучезапястный сустав)
    M21.54 Приобретенные когтеобразная кисть, косорукость, полая стопа (с высоким сводом) и искривленная стопа (косолапость): Локализация – Кисть (Запястье, пальцы, пясть, суставы между этими костями)
    M21.55 Приобретенные когтеобразная кисть, косорукость, полая стопа (с высоким сводом) и искривленная стопа (косолапость): Локализация – Тазовая облсть и бедро (Ягодичная область, бедренная кость, таз, тазобедренный сустав, крестцово-подвздошный сустав)
    M21.56 Приобретенные когтеобразная кисть, косорукость, полая стопа (с высоким сводом) и искривленная стопа (косолапость): Локализация – Голень (Малоберцовая кость, большеберцовая кость, коленный сустав)
    M21.57 Приобретенные когтеобразная кисть, косорукость, полая стопа (с высоким сводом) и искривленная стопа (косолапость): Локализация – Голеностопный сустав и стопа (Плюсна, предплюсна, пальцы стопы, голеностопный сустав, другие суставы стопы)
    M21.58 Приобретенные когтеобразная кисть, косорукость, полая стопа (с высоким сводом) и искривленная стопа (косолапость): Локализация – Другие (Голова, шея, ребра, череп, туловище, позвоночник)
    M21.59 Приобретенные когтеобразная кисть, косорукость, полая стопа (с высоким сводом) и искривленная стопа (косолапость): Локализация – Локализация неуточненная
    M21.60 Другие приобретенные деформации лодыжки и стопы: Локализация – Множественная локализация
    M21.61 Другие приобретенные деформации лодыжки и стопы: Локализация – Плечевая область (Ключица, лопатка, суставы: Акромиально-ключичный, плечевой, грудино-ключичный)
    M21.62 Другие приобретенные деформации лодыжки и стопы: Локализация – Плечо (Плечевая кость, локтевой сустав)
    M21.63 Другие приобретенные деформации лодыжки и стопы: Локализация – Предплечье (Лучевая кость, локтевая кость, лучезапястный сустав)
    M21.64 Другие приобретенные деформации лодыжки и стопы: Локализация – Кисть (Запястье, пальцы, пясть, суставы между этими костями)
    M21.65 Другие приобретенные деформации лодыжки и стопы: Локализация – Тазовая облсть и бедро (Ягодичная область, бедренная кость, таз, тазобедренный сустав, крестцово-подвздошный сустав)
    M21.66 Другие приобретенные деформации лодыжки и стопы: Локализация – Голень (Малоберцовая кость, большеберцовая кость, коленный сустав)
    M21.67 Другие приобретенные деформации лодыжки и стопы: Локализация – Голеностопный сустав и стопа (Плюсна, предплюсна, пальцы стопы, голеностопный сустав, другие суставы стопы)
    M21.68 Другие приобретенные деформации лодыжки и стопы: Локализация – Другие (Голова, шея, ребра, череп, туловище, позвоночник)
    M21.69 Другие приобретенные деформации лодыжки и стопы: Локализация – Локализация неуточненная
    M21.70 Разная длина конечностей (приобретенная): Локализация – Множественная локализация
    M21.71 Разная длина конечностей (приобретенная): Локализация – Плечевая область (Ключица, лопатка, суставы: Акромиально-ключичный, плечевой, грудино-ключичный)
    M21.72 Разная длина конечностей (приобретенная): Локализация – Плечо (Плечевая кость, локтевой сустав)
    M21.73 Разная длина конечностей (приобретенная): Локализация – Предплечье (Лучевая кость, локтевая кость, лучезапястный сустав)
    M21.74 Разная длина конечностей (приобретенная): Локализация – Кисть (Запястье, пальцы, пясть, суставы между этими костями)
    M21.75 Разная длина конечностей (приобретенная): Локализация – Тазовая облсть и бедро (Ягодичная область, бедренная кость, таз, тазобедренный сустав, крестцово-подвздошный сустав)
    M21.76 Разная длина конечностей (приобретенная): Локализация – Голень (Малоберцовая кость, большеберцовая кость, коленный сустав)
    M21.77 Разная длина конечностей (приобретенная): Локализация – Голеностопный сустав и стопа (Плюсна, предплюсна, пальцы стопы, голеностопный сустав, другие суставы стопы)
    M21.78 Разная длина конечностей (приобретенная): Локализация – Другие (Голова, шея, ребра, череп, туловище, позвоночник)
    M21.79 Разная длина конечностей (приобретенная): Локализация – Локализация неуточненная
    M21.80 Другие уточненные приобретенные деформации конечностей: Локализация – Множественная локализация
    M21.81 Другие уточненные приобретенные деформации конечностей: Локализация – Плечевая область (Ключица, лопатка, суставы: Акромиально-ключичный, плечевой, грудино-ключичный)
    M21.82 Другие уточненные приобретенные деформации конечностей: Локализация – Плечо (Плечевая кость, локтевой сустав)
    M21.83 Другие уточненные приобретенные деформации конечностей: Локализация – Предплечье (Лучевая кость, локтевая кость, лучезапястный сустав)
    M21.84 Другие уточненные приобретенные деформации конечностей: Локализация – Кисть (Запястье, пальцы, пясть, суставы между этими костями)
    M21.85 Другие уточненные приобретенные деформации конечностей: Локализация – Тазовая облсть и бедро (Ягодичная область, бедренная кость, таз, тазобедренный сустав, крестцово-подвздошный сустав)
    M21.86 Другие уточненные приобретенные деформации конечностей: Локализация – Голень (Малоберцовая кость, большеберцовая кость, коленный сустав)
    M21.87 Другие уточненные приобретенные деформации конечностей: Локализация – Голеностопный сустав и стопа (Плюсна, предплюсна, пальцы стопы, голеностопный сустав, другие суставы стопы)
    M21.88 Другие уточненные приобретенные деформации конечностей: Локализация – Другие (Голова, шея, ребра, череп, туловище, позвоночник)
    M21.89 Другие уточненные приобретенные деформации конечностей: Локализация – Локализация неуточненная
    M21.90 Приобретенная деформация конечностей неуточненная: Локализация – Множественная локализация
    M21.91 Приобретенная деформация конечностей неуточненная: Локализация – Плечевая область (Ключица, лопатка, суставы: Акромиально-ключичный, плечевой, грудино-ключичный)
    M21.92 Приобретенная деформация конечностей неуточненная: Локализация – Плечо (Плечевая кость, локтевой сустав)
    M21.93 Приобретенная деформация конечностей неуточненная: Локализация – Предплечье (Лучевая кость, локтевая кость, лучезапястный сустав)
    M21.94 Приобретенная деформация конечностей неуточненная: Локализация – Кисть (Запястье, пальцы, пясть, суставы между этими костями)
    M21.95 Приобретенная деформация конечностей неуточненная: Локализация – Тазовая облсть и бедро (Ягодичная область, бедренная кость, таз, тазобедренный сустав, крестцово-подвздошный сустав)
    M21.96 Приобретенная деформация конечностей неуточненная: Локализация – Голень (Малоберцовая кость, большеберцовая кость, коленный сустав)
    M21.97 Приобретенная деформация конечностей неуточненная: Локализация – Голеностопный сустав и стопа (Плюсна, предплюсна, пальцы стопы, голеностопный сустав, другие суставы стопы)
    M21.98 Приобретенная деформация конечностей неуточненная: Локализация – Другие (Голова, шея, ребра, череп, туловище, позвоночник)
    M21.99 Приобретенная деформация конечностей неуточненная: Локализация – Локализация неуточненная

    вальгусная деформация стопы 7 лет

    Тэги: как подобрать стельки при поперечном плоскостопии, заказать вальгусная деформация стопы 7 лет, вальгусная деформация диагностика.

    valufix купить в Нурсултане, купить магнитный инновационный фиксатор от вальгусной деформации, вальгусная деформация сустава у детей, исправление вальгусной деформации, домашнее лечение вальгусной деформации

    Описание

    Хотите купить вальгусную шину Valufix (Валюфикс) непосредственно у производителя ортопедического корректора? Тогда заполните все поля формы, которая представлена ниже у нас на веб-ресурсе. Здесь необходимо указать ваши Ф.И.О, а также контактный номер телефона. Обязательно проверяйте указанные данные, чтобы сотрудник нашего сайта всегда мог связаться с вами и уточнить другие детали для оформления заказа. После появления на российском рынке очередного ортопедического устройства ValuFix я стал советовать его пациентам с вальгусной деформаций. Могу утверждать, что это лучший корректор большого пальца. Боли в ноге уменьшаются через несколько дней ношения. Но палец выпрямляется через 2–3 месяца.


    Официальный сайт вальгусная деформация стопы 7 лет

    Состав

    Вальгусная деформация стопы у деток представляет собой изменение её формы, оси. Вальгусная деформация стопы у малышей, по мнению специалистов, возникает по причине перегрузки опорно-двигательного аппарата в младенческом возрасте. Иногда родители настолько хотят, чтобы кроха пошла. 7 лет. Вальгусные стопы. Открыть тему в окнах. Anonymous. 13.04 20:07. Ситуация такова. Моей дочери сейчас 7,5 лет. Были у ортопеда, он поставил нам вальгус стопы и назначил лечение воском на каждую ногу 20 раз 4 раза в год. Вальгусной в медицине называется такая деформация стоп, при которой они находятся. Окончательно стопа ребенка формируется только к 12 годам, поэтому многие проблемы, найденные специалистами и самими родителями в более нежном возрасте можно и нужно исправить именно до этого момента. Насколько опасна патология – вальгусная деформация стопы у детей? Комаровский Е.О., достаточно известный. В течение первого года жизни очень важно, чтобы ребёнок принимал необходимое количество витамина Д, который является отличным профилактическим средством против рахита. – Необходимо отличать вальгусную деформацию стоп от вальгусной деформации большого пальца стопы, ее еще в народе называют косточкой – это совершенно разные патологии. Вальгусная деформация большого пальца чаще наблюдается у взрослых, особенно у пожилых. Врожденная плоско-вальгусная деформация стопы встречается крайне редко. – другие аномалии (деформации пальцев, отсутствие частей. Остеохондропатии – группа детских и подростковых заболеваний, на стопе возможны после 7 – 8 лет. Да, вальгус можно исправить, и не только в 8 лет, а в любом возрасте! От возраста зависит только длительность исправления. Что нужно сделать? Если очень коротко, то – Нужно научиться одному единственному упражнению, которое мы должны делать всю жизнь – правильной походке! – youtu. У кого детям ставили вальгус, по прошествии лет как меняется ситуация и что помогло/не помогло?. Нам плоско-вальгусную установку стоп поставили в 11 месяцев. был диагноз плосковальгусные стопы и прям пипец как все плохо (пятки сильно заваливает, плоскостопие жуть какое) и рекламный буклет. Плоско-вальгусная стопа — наиболее распространенная детская ортопедическая патология. С ней обычно сталкиваются в первые годы жизни ребенка, ведь очевидной она становится после того. Что такое плосковальгусная деформация стопы. Спина и суставы исцелятся за 5 дней и будут снова как в 20 лет! Надо только. Вальгусная деформация пальцев стопы на поздних стдаиях излечивается лишь с помощью хирургической операции. Существует много разных оперативных методов, которые. Вальгусная деформация стопы у детей бывает врожденной аномалией или приобретенной патологией. Во всех случаях – это неправильное расположение стоп по отношению друг к другу. Изменения приводят к тому, что основная нагрузка при ходьбе приходится на их внутреннюю поверхность стопы. Плоско-вальгусная деформация свода стоп, или вальгус – это ортопедическая патология. По достижении четырех лет деформация становится явной, так как наблюдается неправильная постановка конечностей при ходьбе. Плоско-вальгусная деформация – это дефект стопы, при котором ее свод понижается, а ось конечности приобретает Х-образную. Если малышу ставится диагноз плоско-вальгусная стопа, исправить положение можно до 14-15 лет. До этого времени ребенок находится на учете у ортопеда. Профилактика и последствия заболевания вальгусная деформация стопы у детей. Вальгусная деформация стопы у детей — это патология, при которой во время тугого сжатия и выпрямления ног расстояние между внутренними сторонами лодыжек составляет 4-5 см или более. При этом пятка вместе. Вальгусная деформация стопы — комплексное заболевание, которое проявляется поперечным и продольным. Впервые патология была описана более 200 лет назад и по сей день составляет около 80% всех вариантов деформаций стоп. В большей степени данная патология касается женщин — около 98%.[3][8].

    Результаты испытаний

    Хотите купить вальгусную шину Valufix (Валюфикс) непосредственно у производителя ортопедического корректора? Тогда заполните все поля формы, которая представлена ниже у нас на веб-ресурсе. Здесь необходимо указать ваши Ф.И.О, а также контактный номер телефона. Обязательно проверяйте указанные данные, чтобы сотрудник нашего сайта всегда мог связаться с вами и уточнить другие детали для оформления заказа. Жёсткий корректор необходимо регулярно мыть рукой или с помощью губки детским мылом. Стиральный порошок должен быть гипоаллергенным. Полоскать можно тёплой водой. Шина быстро сохнет в естественных условиях. Не стоит оставлять её на отопительных приборах. Автоматическая стирка запрещена.

    Мнение специалиста

    Хотите купить вальгусную шину Valufix (Валюфикс) непосредственно у производителя ортопедического корректора? Тогда заполните все поля формы, которая представлена ниже у нас на веб-ресурсе. Здесь необходимо указать ваши Ф.И.О, а также контактный номер телефона. Обязательно проверяйте указанные данные, чтобы сотрудник нашего сайта всегда мог связаться с вами и уточнить другие детали для оформления заказа. Сразу после заполнения и отправки формы для покупки Валюфикс менеджер нашей компании свяжется с вами в течение 25-30 минут. Квалифицированный консультант бесплатно расскажет дополнительную информацию о фиксаторе, расскажет об инструкции использования и действиях, которые улучат результат от использования шины.

    Вальгусная деформация, не классифицированная в других рубриках. МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97 г. №170. Вальгусная деформация, не классифицированная в других рубриках: Локализация – Тазовая облсть и бедро (Ягодичная область, бедренная кость, таз, тазобедренный сустав, крестцово-подвздошный сустав). МКБ-10 версия 2015. Международная классификация болезней 10-го пересмотра. Врожденные аномалии (пороки крови), деформации и хромосомные нарушения. Q66.6 Другие врожденные вальгусные деформации стопы. МКБ-10 диагнозы. Клинические рекомендации. Стандарты лечения. Чаще всего вальгусная деформация нижних конечностей развивается вследствие. Назначают комплексы ЛФК для укрепления мышц и связок бедер и голеней, рекомендуют ношение специальной обуви, ограничивающей боковое отклонение. Код по МКБ 10: M21 Другие приобретенные деформации конечностей Другие приобретенные деформации конечностей (M21) Исключены: приобретенное. M21.0 Вальгусная деформация, не классифицированная в других рубриках. МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97 г. Вальгусная деформация конечностей код по мкб 10, Вальгусная деформация конечностей код по мкб 10, мкб 10. Результаты поиска по запросу вальгусная деформация мкб 10. 1. M21.0 Вальгусная деформация, не классифицированная в других рубриках M21.0 m21-0 m210. МКБ-10, M21, другие приобретенные деформации конечностей. Международная классификация болезней. Наименование. M21.0. Вальгусная деформация, не классифицированная в других рубриках. Коды по МКБ 10: Q 68.3 Врожденное искривление бедра. Q 68.4 Врожденное искривление костей голени. М 21.0 Приобретенная вальгусная деформация конечности. МКБ-10: M21.0 — Вальгусная деформация, не классифицированная в других рубриках. mkb10.su — Международная классификация болезней 10-го пересмотра. Онлайн-версия 2020 года с поиском болезней по коду и расшифровкой. Плосковальгусная деформация стоп является одной из важнейших проблем современной травматологии и ортопедии. 1.4 Кодирование по МКБ-10. Плоско-вальгусная деформация стоп — это распространенное ортопедическое заболевание, во время которого снижается высота сводов стопы,. Вальгусная деформация представляет собой специфическую болезнь, при которой происходит опускание средней части стопы. Заболевание имеет многофакторную этиологию, в связи с чем в МКБ-10 обозначено сразу несколькими кодами в разных отделах классификатора. Причины возникновения. Вальгусная деформация, не классифицированная в других рубриках. С изменениями и дополнениями, опубликованными Всемирной организацией здравоохранения в 1996-2019 гг. Последние изменения в МКБ-10 (по состоянию на 2020 г.) внесены ВОЗ в 2019 г. ▲. ●. МКБ-10. Международная классификация болезней. Вальгусная деформация, не классифицированная в других рубриках. Исключены: metatarsus valgus (Q66.6) пяточно-вальгусная косолапость (Q66.4).

    Назначение

    Название болезни Hallux valgus переводится с греческого языка: халюс – это большой палец. Вальгус означает его отклонение от анатомической оси стопы в сторону второй фаланги. Патология характеризуется прогрессирующим течением.

    Как заказать?

    Заполните форму для консультации и заказа вальгусная деформация стопы 7 лет. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.

    вальгусная деформация стопы 7 лет. valufix вальгусная шина отзывы. Отзывы, инструкция по применению, состав и свойства.

    Реабилитация после реконструктивной операции вальгусной деформации стопы более продолжительна и сложна для пациентов. Нахождение в стационаре продолжается до 10-15 дней. Во время этого периода больному меняют повязки. Операция – единственный эффективный способ исправления вальгусной деформации большого пальца стопы. Чтобы она прошла успешно, необходимо тщательно соблюдать рекомендации врача в период реабилитации, делать гимнастику и постепенно увеличивать нагрузку на оперированную ногу. Гимнастика после операции вальгусной деформации заключается в выполнении специального комплекса упражнений, направленного на укрепление мышц, связок и сухожилий стопы, а также увеличение амплитуды движений в плюснефаланговых суставах. Необходимо выполнять следующие упражнения: Вытяжение. Традиционным, наиболее эффективным средством исправления вальгусной деформации стопы является хирургическое. Конкретные сроки реабилитации после операции на стопе халюс вальгус зависят от вида проведенной операции. При малоинвазивном методе повреждение тканей меньше. 5 Халюс вальгус реабилитация после операции. 5.1 Послеоперационный период. 5.2 Основы реабилитационного периода. 5.3 Вальгусная деформация стоп – упражнения. Почему операции не избежать? Основная суть образования халюс вальгус – это развитие деформации плюснефалангового сустава, он. Реабилитация – это очень важная часть восстановительного процесса и зависит от Вашего желания, мотивации и внимания. Первая и вторая недели после операции. Отдых и возвышенное положение конечности. Поэтому моя пациентка решила оперировать сразу обе стопы, чтобы через несколько месяцев. Из-за этого со временем вальгусная деформация первого пальца может развиться заново. Операция при вальгусной деформации первого пальца стопы противопоказана, если у больного имеются. Придерживаясь рекомендации хирурга после операции, реабилитация проходит успешно, главное не торопиться и набраться терпения. Сын записывает свои каверы, послушайте шикарное исполнение Не. Как проходит операция халюс вальгус – подготовка до и реабилитация после операции. Фото и отзывы об операции hallux. Вальгусная деформация стопы — симптомы и лечение. Исследования крови. Они должны быть полными и объемными. Применяется клинический и биохимический анализ. Сегодня речь пойдет: Реабилитация после операции при вальгусной деформации. Операции при вальгусной деформации проводятся на разных этапах развития заболевания — это влияет на длительность послеоперационного периода восстановления функций стопы.


    Официальный сайт вальгусная деформация стопы 7 лет

    Купить-вальгусная деформация стопы 7 лет можно в таких странах как:


    Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина Армения


    Хотите купить вальгусную шину Valufix (Валюфикс) непосредственно у производителя ортопедического корректора? Тогда заполните все поля формы, которая представлена ниже у нас на веб-ресурсе. Здесь необходимо указать ваши Ф.И.О, а также контактный номер телефона. Обязательно проверяйте указанные данные, чтобы сотрудник нашего сайта всегда мог связаться с вами и уточнить другие детали для оформления заказа.

    Моим пациентам, которые обращаются в начале заболевания Hallux valgus, я рекомендую носить лангеты и фиксаторы. Наиболее эффективное ортопедическое средство – шина Valufix. Корректор действительно помогает снять болевой синдром, останавливает прогрессирование. Рекомендую фиксатор людям с деформацией пальца.

    Напомним, что фиксатор Валюфикс сохраняет анатомическую подвижность стопы и рассчитан на домашнее использование. Согласно заявлениям производителя, он помогает бороться не только с повреждённым суставом большого пальца, но и поперечным плоскостопием. Во время использования шины человек якобы чувствует облегчение от боли в ногах.

    Вальгус стоп по мкб 10

    Ключевые теги: косточки на ногах болят лечение, 31 больница удаление косточки на ноге, акулий жир от косточки на ногах.

    Косточка на большом пальце ноги как выровнять палец, хальгус вальгус код мкб 10, от косточек на ногах мазь, как убрать косточки на ногах терапия, мазь для косточки на ногах.

    Принцип действия

    ИЗБАВЬТЕСЬ ОТ ВАЛЬГУСНОЙ ДЕФОРМАЦИИ ВСЕГО ЗА 1 МЕСЯЦ! С магнитной пластиной для лечения вальгусной деформации Выпрямляет большой палец и сустав на ноге Снимает боль и припухлость Сохраняет естественную подвижность стопы

    Паралитическая. Вальгусная деформация стопы код по МКБ-10 является приобретенной в результате паралича мышечных тканей, поддерживающих свод стопы, после перенесенного полиомиелита. Вальгусная и плоско-вальгусная деформация стопы по МКБ-10 имеет свою классификацию. … Вальгусная деформация стоп код МКБ-10 q 66, МКБ-10 q 66.5, МКБ-10 М 21.0, МКБ-10 М 21.4 является одним из наиболее … Алфавитные указатели МКБ-10. Болезни и травмы по их характеру — Классы i-xix, xxi, xxii.. Внешние причины травм — термины в этом разделе представляют собой не медицинские диагнозы, а описание обстоятельств, при которых …


    Официальный сайт Магнитная вальгусная шина MagnetFix

    Состав

    В МКБ-10 Халюс вальгус отнесли к болезням костно-мышечной системы и соединительных тканей (раздел xiii). Код Hallux valgus по МКБ-10 относится к подразделу «Приобретенные деформации пальцев рук и ног … Вальгусная деформация 1 пальца стопы МКБ 10 ноги, корсет для сколиоза, искривление пальцев на ногах, от боли в ногах, искривление ног, заболевание пальцев ног, корсет осанка, hаlluх vаlgus dеfоrмiту, корсет для осанки киев …

    Результаты клинических испытаний

    Вальгусная деформация 1 пальца стопы МКБ 10 ноги, корсет для сколиоза, искривление пальцев на ногах, от боли в ногах, искривление ног, заболевание пальцев ног, корсет осанка, hаlluх vаlgus dеfоrмiту, корсет для осанки киев … Hallux valgus – симптомы, причины и лечение и шифр по МКБ-10. Hallux valgus – симптомы, причины и лечение и шифр по МКБ-10. … языке носит название вальгусная деформация стопы или Халюс вальгус стоп … Вальгусная деформация стопы у детей – симптомы, причины и лечение и шифр по МКБ-10.

    Мнение специалиста

    Уже через несколько недель использования MagnetFix, мои пациенты отмечают снижение давления между 1 и 2 пальцами стопы, уменьшение болезненных ощущений при наличии хронических мозолей. Магнитный фиксатор MagnetFix снижает травматическое воздействие на область большого пальца ноги, избавляя от ощущения дискомфорта, а со временем способен радикально улучшить состояние сустава.Кандидат медицинских наук Зав. ортопедическим отделением клиники Профмедсервис

    Hallux valgus и его коды по МКБ 10 (международная классификация болезней) – М20,1, М77,4 – относят к бурситам сочленений стопы и к метатарзалгиям (боли в переднем отделе ступни с области плюсны). Hallux valgus и его коды по МКБ 10 (международная классификация болезней) – М20,1, М77,4 – относят к бурситам сочленений стопы и к метатарзалгиям (боли в переднем отделе ступни с области плюсны).

    Способ применения

    MagnetFix можно незаметно носить в любой обуви Магнитный фиксатор MagnetFix предназначен для ежедневного ношения с любыми типами обуви. Благодаря особой форме, он плотно прилегает к стопе и совершенно незаметен.

    Sep 13, 2016 · Читать: Что такое плоскостопие и код недуга по МКБ—10. халюс вальгус код мкб 10; шифр в украине мкб 10 диагноза … Мкб 10 плоско Вальгусная деформация стоп Врожденная плоская стопа . Другие врожденные вальгусные деформации стопы. Скачать всю таблицу МКБ-10 в формате MS Access.. В медицине выделяют три степени тяжести плоско-вальгусной … В МКБ-10 Халюс вальгус отнесли к болезням костно-мышечной системы и соединительных тканей (раздел xiii). Код Hallux valgus по МКБ-10 относится к подразделу «Приобретенные деформации пальцев рук и ног …

    Как заказать?

    Заполните форму для консультации и заказа Магнитная вальгусная шина MagnetFix. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении

    Мкб 10 плоско Вальгусная деформация стоп Врожденная плоская стопа . Другие врожденные вальгусные деформации стопы. Скачать всю таблицу МКБ-10 в формате MS Access.. В клиниках Германии операции по коррекции кости большого пальца проводятся: По методу Аустина, так называемая шевронная остеотомия . Остетомия основания 1 плюсневой кости.

    Пластырь от косточек на ногах hyperosteogeny москва, косточки на ногах болят лечение, сухая кожа на ноге на косточке, косточки на ногах соль и снег, ортопедические для косточек на ногах, косточка на пальцах ног лечение, силиконовые фиксаторы от косточки на ноге цена.
    Официальный сайт Магнитная вальгусная шина MagnetFix

    Купить Магнитная вальгусная шина MagnetFix можно в таких странах как:


    Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина, Эстония, Латвия, Литва, Болгария, Венгрия, Германия, Греция, Испания, Италия, Кипр, Португалия, Румыния, Франция, Хорватия, Чехия, Швейцария, Азербайджан , Армения ,Турция, Австрия, Сербия, Словакия, Словения, Польша


    Отличная вещь! Раньше носила только бесформенные широкие сабо, а еще лучше – домашние мягкие тапочки. Ношу шину Магнет Фикс уже два месяца – теперь хожу с дочкой выбираю себе любую обувь в магазинах.

    Стали побаливать косточки на ногах. У мамы ступни в ужасном состоянии, все пальцы «в кучу». Испугалась повторения истории, купила эту шину. Ношу с закрытыми туфлями, сапогами, ботильонами, каблук – любой. Боли нет, дискомфорт прошел.

    Извиняюсь, не заметил на сайте сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении. Пойду, оформлю себе тоже заказ.

    Клинико-рентгенологическая оценка гибкого плоскостопия у детей

    Радиографическая оценка все еще используется для оценки гибкого плоскостопия у детей. Чтобы найти набор радиологических параметров для оценки этого заболевания, мы обследовали 53 ребенка в возрасте от 10 до 14 лет. Степень подошвенного коллапса оценивалась по классификации Виладота (баллы 0–4). Также сообщалось о степени вальгусной деформации пятки в положении стоя, наличии болевых точек и функциональных ограничениях во время повседневной деятельности.Детям выполнена стандартная рентгенография стопы под нагрузкой. На дорсо-подошвенной проекции были измерены голеностопный, плюснефаланговый и первый межплюсневые углы. На боковой проекции измеряли таранно-пяточный, костно-бертанский, таранно-ладьевидный, тибиоталарный углы. Рентгенографические измерения сравнивали с данными, представленными в литературе, и коррелировали с изученными клиническими параметрами (степень плоскостопия, вальгусное отклонение пятки, боль и функциональные ограничения).Рентгенографические измерения, которые привели к увеличению по сравнению с референсными значениями, указанными в литературе для Коста Бертани (93,1% стопы), таранно-ладьевидного (93,5%), таранно-ладьевидного (89,1%) и тибиоталарного (69,7%) углов, все в вид сбоку. Из углов, оцениваемых на дорзо-подошвенной проекции, были увеличены большие плюснефаланговые (11,1%) и первые межплюсневые (24,2%) углы. Степень плоскостопия коррелировала с углом Коста Бертани (P <0,0005). В группе с болью латеральная таранно-пяточная кость (P =.016) и первый межплюсневый (P = 0,02) углы были увеличены по сравнению с группой без боли. Несмотря на технические ограничения, мы по-прежнему считаем стандартную рентгенографию стопы в сочетании с клиническим обследованием как действенный инструмент для оценки гибкого плоскостопия у детей, особенно когда ожидается хирургическое лечение и когда необходимы базовые измерения структурной установки стопы. .

    Трупное и сонографическое исследование морфологии сухожилия передней большеберцовой мышцы – предложение по новой классификации | Journal of Foot and Ankle Research

    Самым важным преимуществом настоящего исследования является то, что оно является первым, в котором представлена ​​систематическая классификация ТАТ, основанная на анатомическом исследовании, которое также было частично подтверждено ультразвуковым исследованием.Итоговая классификация включает список типов ТАТ, которые не только различаются визуально, но также имеют существенные различия по своим морфологическим характеристикам. Такая систематизация может быть использована для улучшения планирования хирургических процедур и программ реабилитации.

    В литературе описаны различные типы вставок [10, 12, 17,18,19]. Первую классификацию вставок ТАТ ввел Мусял [17] в 1963 году, который классифицировал четыре типа вставок (Тип 1–4).Тип 1 характеризовался разделением сухожилия на две полосы равного размера с последующим прикреплением к медиальной клиновидной кости и основанию первой плюсневой кости; этот тип был вторым по частоте наблюдений. Наиболее распространенный тип сухожилия, Тип 2, разделяется на две полосы, которые прикрепляются к медиальной клиновидной кости (более широкий компонент) и основанию первой плюсневой кости (более узкий компонент). Сухожилие типа 3 характеризуется широким прикреплением к медиальной клиновидной кости и некоторыми редкими волокнами до основания первой плюсневой кости, в то время как сухожилие типа 4 разделяется на две полосы, которые прикрепляются к медиальной клиновидной кости (более узкий компонент) и основанию первая плюсневая кость (более широкий компонент).В 1990 году Арторнхурасук и Гэу Им [18] определили три типа вставок, два из которых ранее были классифицированы Мусиалом. Бреннер [19] классифицировал пять различных вставок, а Willegger et al. [12] предлагают модификацию классификации, введенной Мусялом [17]. Различия между предлагаемой нами классификацией и приведенными выше представлены в таблице 2.

    Таблица 2 Сравнение исследований

    Точные исследования курса ТАТ и ее включения показывают, что предыдущие классификации, приведенные в литературе, не охватывают все возможные морфологические вариации ТАТ.

    Наиболее часто наблюдаемым типом в анатомической части настоящего исследования был тип V (32%), который характеризовался одной полосой, вставленной в медиальную клиновидную кость. Кроме того, оно было наиболее отчетливым с точки зрения морфометрических измерений, потому что сухожилие было значительно длиннее, толще и шире. Интересно, что несмотря на то, что этот тип настолько распространен и морфологически отличен в современной классификации (Таблица 1), он был описан как редкий Arthronhursook и Gaew Im, а также Brenner [18, 19].Этот тип также был выявлен у 20% пациентов в группе ультразвукового исследования.

    Наиболее частым типом, наблюдаемым в группе ультразвукового исследования, был тип II (35%), который характеризовался более широким компонентом, вставленным в медиальную клиновидную кость, и более узким компонентом, вставленным в основание первой плюсневой кости. Этот тип также наиболее часто наблюдался в анатомических исследованиях Brenner [19] и Willegger et al. [12]. Интересно, что Бреннер представил классификацию типа, о котором раньше не сообщалось, а именно, что одна полоса прикрепляется только к первой плюсневой кости.Радиологическая часть нашего исследования также показала существование потенциально нового типа, который был отнесен к Типу VI. Он состоял из двух полос одинакового размера, которые вставлялись в медиальную клиновидную кость (12%). Было обнаружено, что волокна ТАТ вращаются медиально от мышечно-сухожильного соединения до их прикрепления к медиальной клиновидной и первой плюсневой кости. Это наблюдение согласуется с наблюдениями Феннеля и Филипса [24].

    В последние годы наблюдается значительный рост разрывов ТАТ.Пациент обычно страдает незначительной травмой, состоящей из чрезмерного или вынужденного неожиданного подошвенного сгибания, которое эксцентрично нагружает сокращающийся ТАМ [6]. Наиболее распространенными формами реконструкции ТАТ являются перенос сухожилия или увеличение аллотрансплантата [6,7,8,9]. Наши результаты показывают, что различные типы вставки могут привести к возникновению небольших различий в распределении силы в суставах стопы и голеностопного сустава. Следовательно, биомеханика стопы может быть изменена из-за того, что реконструированный сустав слишком тугой или слишком свободный.Однако для подтверждения этого требуются дальнейшие биомеханические / клинические исследования, и предлагаемая нами классификация может оказаться полезной в этой работе.

    Наше исследование имеет некоторые ограничения. Его основная слабость заключается в том, что два метода исследования не применялись к одним и тем же образцам, то есть сонографическая и анатомическая оценка трупов. Следует подчеркнуть, что, хотя подвергание каждого трупа обоим методам оценки было бы более надежным методом подтверждения практичности УЗИ при оценке типов ТАТ, цель настоящего исследования заключалась не в проверке надежности ультразвуковой оценки как таковой, а в том, чтобы разработать подробную классификацию ТАТ, которая потенциально может быть применена в клиниках.Тем не менее, это исследование помогает повысить осведомленность о том, «что и где» искать, и предлагает единую классификацию и терминологию, которые служат основой для общения с хирургами. Наша новая классификация, включая добавление нового типа (Тип VI), может иметь большое значение для определения правильной реконструкции сухожилия, и мы считаем, что принятие такой новой классификации ТАТ предоставит соответствующие анатомические знания, которые могут помочь руководить хирургическими процедурами и процессом реабилитации впоследствии.

    Заключение

    Вставка ТАТ имеет высокую морфологическую изменчивость, которая может наблюдаться как у трупов, так и у пациентов in vivo с применением ультразвука. Наша новая классификация систематизирует это анатомическое разнообразие и служит основой для дальнейших биомеханических и клинических исследований, направленных на улучшение планирования хирургических процедур и реабилитации пациентов после травм ТАТ.

    Краткое содержание – лекция Протезы и ортезы

    Протезы и ортезы Краткое описание

    Принципы введения

    • Ортопедия = любое вспомогательное устройство, поддерживающее правильное выравнивание и движение

    • происходит от греческого слова «выпрямление»

    • используется для поддержки и защиты слабых , неэффективные суставы или мышцы и для повышения работоспособности

    • включает: подтяжки, гипсы, вставки для обуви, шины, стропы, рукава, тейп

    • кто пользуется ортопедическими изделиями? послеоперационные суставы, педали, SCI, CVA, TLSO для спины, OA, подъемы пяток и подушечки в обуви

    • чтобы прописать ортезы нижних конечностей, мы должны знать биомеханику походки pt, чтобы определить, как устройство

    будет взаимодействовать с конечностью во время ходьбы

    • Принцип давления: давление уменьшается с увеличением площади, что позволяет распределить силу

    более равномерно, чтобы предотвратить одну единственную область высокого давления

    • для данной силы давление уменьшается с увеличением площадь (P = F / A)

    • EX: лежание на гвоздях vs.один гвоздь и шлакоблок помещены на сундук

    • Принцип рычага: более длинные рычаги = повышенное управление

    • крутящий момент = сила x расстояние

    • механически выгоднее использовать более длинный рычаг и прикладывать меньшее усилие к

    производить то же самое движение более энергоэффективным способом (подумайте о вытянутой руке

    , чтобы открыть дверь)

    • Изгибающие силы: трехточечная система сил

    • 1 основная сила в точке изгиба (иногда основная сила делится, чтобы обеспечить на

    больше комфорта или управление вращением)

    • 2 противодействующие силы, проксимальные и дистальные по отношению к основной силе, действующей в противоположном направлении

    • Пример: две руки, чтобы сломать палку пополам – основная сила между вашими руками в центре палки

    и противодействующие силы, идущие наружу во всех направлениях, противоположных центру

    • Ортезы на коленях создают вальгусную силу (втягивают колени для лучшего выравнивания ) для контроля варуса

    , который анатомически присутствует в теле

    • Силы и ортопедические приспособления

    • Силы косвенно воздействуют на суставы

    • Ортопедические приспособления наиболее эффективны, когда точка изгиба совпадает с осью сустава

    • Несоответствие приводит к срезанию / скольжению и крутящий момент / токарная обработка

    • ЧРЕЗВЫЧАЙНО РАЗМЕЩЕНИЕ ОРТОТИЧЕСКОЙ И ИНТЕНСИВНОЙ ПОСАДКИ! Требуется, чтобы ось ортопедического вращения

    как можно точнее соответствовала анатомической оси

    • Типы ортезов: изготовленные по индивидуальному заказу или сборные

    • FO, обувь, SMO (супрамаллеолярный), AFO, KFO, KAFO, HO ( каблук), HKAFO, THKAFO

    • Основная терминология

    • Материал корпуса или корпуса ортопедического элемента

    • Линии обрезки – границы устройства, определяющие высоту, ширину, окружность, длину

    • более заметные (выше и передний) ортопедический элемент расположен = большая стабильность

    • суставы – свободные, ограниченные, заблокированные, поддерживаемые или резистивные; или ортопедический протез может не пересекать сустав.

    • ремни – полезны для тех, кто нуждается в помощи, чтобы оставаться стабильным и плотно прилегать к устройству i.е.

    кто-то после инсульта со спастикой или низким тонусом

    • прокладка для поддержки и комфорта

    Стопа и голеностопный сустав

    • 25% костей тела находятся в ступнях; 33 сустава и 100 связок

    • «нормальная» стопа функционирует нормально во время разумного количества действий в относительно безболезненном состоянии

    , без серьезных структурных деформаций или травм или хирургических вмешательств

    Dorman Smith MCB K1PB10 Автоматические выключатели DIY & Инструменты clinicadelpieaitanalopez.com

    Dorman Smith MCB K1PB10 Автоматические выключатели для самостоятельного изготовления и инструменты clinicadelpieaitanalopez.com

    Dorman Smith MCB K1PB10, Dorman Smith MCB K1PB10, Dorman Smith MCB K1PB10: Бизнес, промышленность и наука, Покупайте здесь онлайн, скидки, Магазин образа жизни для людей с воображением. MCB K1PB10 Dorman Smith clinicadelpieaitanalopez.com.

    Dorman Smith MCB K1PB10








    Dorman Smith MCB K1PB10: Бизнес, промышленность и наука.Dorman Smith MCB K1PB10: Бизнес, промышленность и наука. Доступен с 3 различными характеристиками отключения: Тип B, идеально подходит для домашнего или легкого коммерческого использования. Тип C, для промышленного использования, где присутствуют индуктивные нагрузки, срабатывает в 5-10 раз превышающем ток полной нагрузки. D Тип, используемый в приложениях, которые имеют 。 Рабочее напряжение: 230/415 В переменного тока, 50/60 Гц.。 Отключающая способность: 10 кА в стандартной комплектации. Идеально подходит для промышленного использования. MC Автоматические выключатели, устанавливаемые на DIN-рейку. Соответствие стандарту EN60898.。 Миниатюрные автоматические выключатели Dorman Smith Loadlimiter 63 (или автоматические выключатели) доступны с различными полюсами, номинальными токами, кривыми отключения и отключающей способностью; пожалуйста, выберите один из вариантов продукта.。。。


    MCB Dorman Smith K1PB10

    50 шт. АБС-пластик Красный Крючок для стопорного замка 6 мм Крючок для снятия стопорного замка. CONNEX B30018 Набор машинных болтов DIN601 M10x90. Цвет: черные рабочие шорты Russell Workwear, размер 28. 8 200-миллиметровый циклонный вытяжной вентилятор / вытяжной вентилятор, 5 м, воздуховод. M8 X 11,0 мм САМОЦВЕТНЫЕ ГАЙКИ С ГАЙКАМИ НАБОР ИЗ 10, Размер: Мощный нагнетатель мощностью 2000 Вт, 320 км / ч Бытовой небольшой электрический нагнетатель для листьев XIUYU, многоцветный Modelcraft PCL1222 / 7 Дополнительная подставка для рук и пинцет с прямыми наконечниками Набор из 2 Шт.Rolson 30413 8pc Длинный набор отверток с магнитной гайкой Один размер нейлон / A, зажимы для кабеля Ethernet Клей 3 м Держатель зажимов для проводов Белый -200 шт. Самоклеющиеся зажимы для проводов для дома и офиса. TANOU 4-скоростные сварочные сопла для винила ПВХ Пластиковый нагнетатель горячего воздуха Треугольное сопло Круглая сварочная головка 5 мм Тип сплава Y, ключ Gedore 20 мм 20 40 16 16, 130 штук Многоцветные Merriway BH06564 Набор шестигранных гаек BZP в кейсе с 10 отсеками Набор из 2. 100x100x85 мм П-образный кронштейн для стойки KFZ для привинчивания, держатель седла для опоры стойки для встраивания в бетон, MU-FI.Магнитный держатель бит для отвертки FOROREH 60 мм / 100 мм / 150 мм 1/4 шестигранный хвостовик Быстросменный набор удлинительных сверл-3 шт., Schneider Electric Lisse Белый формованный одинарный сильноточный выключатель света Белый GGBL4011S Двухполюсный 50 A. 120 мм x 3 мм Черный нитриловое резиновое масло для уплотнительного кольца Уплотнения 10 шт., S&M 080140 Холодный выключатель Buril-Tip для бетона 350 мм, красный.


    Últimos Articulos

    RECUPERACIN DE LESIONES: Láser de ALTA Potencia.

    Son ya numerosos los estudios que avalan la terapia láser de alta Potencia (K-Laser) …

    Леер Мас
    TRATAMIENTO DE HONGOS EN LAS UÑAS MEDIANTE LÁSER

    La onicomicosis (hongos en las uñas), es una patología a que se manifestiesta …

    Леер Мас
    JUANETES / HALLUX VALGUS: QUÉ ES Y SU TRATAMIENTO QUIRÚRGICO.

    En el post de hoy hablaremos sobre qué es el juanete en el primer…

    Леер Мас

    …

    Pie plano infantil: ¿Cuándo tratar a los niños con esta deformidad?

    En el post de hoy hablaremos sobre cuándo debemos tratar a los niños con …

    Леер Мас

    Compañías de Seguros que Trabajamos

    Dorman Smith MCB K1PB10

    СДЕЛАНО ИЗ 100% ХЛОПКА: повседневная рубашка на пуговицах удобна в носке.Наш широкий выбор предлагает бесплатную доставку и бесплатный возврат. УМЕНЬШЕНИЕ ЦАРАПИНА и ШУМА. Используйте эти войлочные прокладки для снижения шума при перемещении мебели и защиты древесины твердых пород. Не стесняйтесь обращаться к нам по почте: Dorman Smith MCB K1PB10 . Вогнуто-выпуклая конструкция помогает увеличить трение между ступнями и мыском, обеспечивая безопасность стопы без скольжения. Примечание: мы стремимся к тому, чтобы вы остались довольны: – 1 багажная бирка (с кольцом из нержавеющей стали), когда вы выбираете оригинальную деталь OEM. Dorman Smith MCB K1PB10 , Тип лампы: ультрафиолетовые лампы для УФ-систем отопления, вентиляции и кондиционирования воздуха Тип основания: 4 контакта (4 контакта на ОДНОМ КОНЦЕ) Длина: 14 дюймов (GPh457T5L / 4P) Гарантия: 1 год. Обслуживание клиентов первого класса: Не стесняйтесь обращаться к нам за Любая проблема, размеры упаковки: 1 x 1 x 1 дюйм. Я буду более чем счастлив помочь. Dorman Smith MCB K1PB10 . Пожалуйста, напишите мне, если у вас возникнут какие-либо вопросы, Коробка с 25 2-дюймовым сочным миксом Echeveria и другими или просто Echeverias *** Пожалуйста, прочтите раздел о доставке и правилах доставки для получения дополнительной информации о доставке ***.Это винтажная шкатулка для украшений Dante Masterpiece 1960-х или 1950-х годов. Dorman Smith MCB K1PB10 , Сумка-шоппер для многоразовой хозяйственной сумки Bird lover. ❤️❤️5% полиэстер / 15% спандекс,: 5 пакетов для сбора скейтборда Сумки для хранения на палубе Защита палубы для палубы для скейтборда Размер 4 MIL 12 ‘x 34’ – Защитите вашу древесину: спорт и отдых, высокая светоотдача и длительный срок службы до 30000 часов, Dorman Smith MCB K1PB10 . Общая длина ракетки: Приблизительно, BESTERY Древесина Контактная бумага Мебель Шкафы Шкаф Полка Вкладыши Наклейки Обои ПВХ.

    Этот веб-сайт использует файлы cookie для правильного функционирования и анализа штрафов. Al hacer clic en el botón Aceptar, acepta el uso de estas tecnologías y el processamiento de sus datos para estos propósitos. Вер

    Rechazar Aceptar

    Privacidad

    Dorman Smith MCB K1PB10


    Dorman Smith MCB K1PB10: Бизнес, промышленность и наука, Покупайте здесь онлайн, скидки, Магазин образа жизни для людей с воображением.

    Новые методы фиксации для лечения диабетической стопы

    Новые методы фиксации для лечения диабетической стопы, внешней фиксации и не только Роберто А. Брандао, DPMa, Джеффри С. Вебер, DPM, AACFASb, Дэвид Ларсон, DPM, AACFASc, Марк А. Приссел, DPM, AACFASa, Патрик Э. . Bull, DOa, Грегори С. Берле, MDa, Christopher F. Hyer, DPM, MSa, * КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА Нейроартропатия Шарко Внешняя фиксация Реконструкция заднего отдела стопы Лучи средней части стопы Фиксация пластины Суперконструкции Артродез стопы КЛЮЧЕВЫЕ МОМЕНТЫ Для успешной реконструкции диабетическая стопа Шарко и лодыжка.Новые системы, предназначенные для реконструкции, предлагают уникальные стопорные пластины, балочные болты и винты, которые позволяют легко применять с эффективным выравниванием и желаемым сжатием. Техники усиленной внешней фиксации и интрамедуллярной фиксации часто используются для комплексной коррекции заднего отдела стопы с успешным сохранением конечностей. Постоянное развитие различных методов фиксации помогло достичь долгосрочных успешных результатов.

    ВВЕДЕНИЕ

    Нейроартропатия Шарко (CN) была первоначально описана в 1703 году сэром Уильямом Масгрейвом как вторичная по отношению к осложнениям известного венерического заболевания.1,2 CN, позже приписываемая Жану Шарко, представляет собой воспалительную артропатию, приводящую к разрушению суставов,

    Раскрытия: Drs G.C. Берле и К.Ф. Хайер раскрыл следующие конфликты: гонорары, бюро спикеров и гонорары консультантов от Wright Medical Technology с продуктами, обсуждаемыми в этой статье. Доктора Р.А. Брандао, Д. Ларсон и Дж. Вебер не разглашает информацию. Д-р П.Е. Булл и доктор М.А.Приссел в настоящее время не делают никаких заявлений о раскрытии информации. Ортопедический центр стопы и голеностопного сустава, 300 Polaris Parkway, Westerville, OH 43082, США; b Milwaukee Foot and Ankle Specialists, 3610 Michelle Witmer Memorial Drive, New Berlin, WI 53151, USA; c Интегрированная ортопедия, 20940 North Tatum Boulevard, Suite B-290, Phoenix, Arizona 85050, USA * Автор, отвечающий за переписку.Адрес электронной почты: [адрес электронной почты защищен] Clin Podiatr Med Surg – (2017) -– http://dx.doi.org/10.1016/j.cpm.2017.08.001 0891-8422 / 17 / ª 2017 Elsevier Inc. Все права защищены.

    podiatric.theclinics.com

    2

    Branda˜o et al.

    нестабильность и деформация стопы и голеностопного сустава.1,3 В 1936 году Уильям Райли Джордон сообщил о высокой связи ХН с сахарным диабетом (DM ) и признал СД основной причиной дистальной периферической нейропатии.1,2 Пациенты с невропатическими переломами и последующими деформациями средней или задней части стопы имеют повышенный риск изъязвлений мягких тканей, остеомиелита, обширной ампутации нижних конечностей и снижения качества жизни.1,4 Цели как неоперационного, так и оперативного лечения состоят в том, чтобы снизить частоту мелких и крупных ампутаций за счет создания стабильной стопы без язв и стоп.5–7 По оценкам, более 350 миллионов человек во всем мире страдают диабетом. приблизится к 600 миллионам к 2035 году.8,9 По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний, примерно 9,3% американцев живут с СД, и почти 28% не знают о своем диагнозе2,10.У 1 и 5% пациентов с диабетической невропатией лечение многих ее осложнений продолжает развиваться в медицинской и хирургической сферах медицины.5,11 Этот постоянный интерес способствовал прогрессивным исследованиям и новым технологическим достижениям, ведущим к переходу к сокращению количества ампутаций за счет более сильных методов лечения. акцент на хирургическом лечении изъязвления CN. Хирургическое лечение CN стопы и голеностопного сустава требует надежных стратегий фиксации для обеспечения постоянной долгосрочной стабильности и уменьшения деформации.Этим методам фиксации и посвящена данная статья (рис. 1). ТЕНДЕНЦИИ И ПРИНЦИПЫ РЕКОНСТРУКЦИИ

    Когда нехирургическое лечение ХН стопы оказалось неэффективным из-за стойкой деформации, прогрессирования до неизвлекаемой деформации или угрожающего конечности изъязвления,

    Рис. 1. (A – C) Боковая, переднезадняя и косая плоскость пленочные рентгенограммы пациента с деформацией КН среднего отдела стопы с вывихом ладьевидной кости дорсально и медиально без нестабильности таранно-ладьевидного сустава. (D, E) Клинические фотографии демонстрируют повышенное покраснение и отек педалей, что согласуется с результатами физикального обследования CN.

    Новые методы фиксации диабетической стопы

    Показано хирургическое вмешательство. Новые методы фиксации изменили подход хирургов к оценке и лечению сложных деформаций, а также продолжили расширять недавно обновленные принципы лечения. Авторы считают, что традиционные принципы фиксации пластиной-винтом и ограниченной резекции играют очень небольшую роль в современном лечении диабетической стопы и ХН голеностопного сустава. В 2009 году Sammarco12 представил концепцию суперконструкций при обсуждении появления плантарного покрытия, осевых нагрузочных винтов и технологии стопорных пластин.Принципы хирургического лечения суперконструкций представляют собой более современное понимание CN и включают в себя следующее: Расширение хирургического спондилодеза за пределы зоны повреждения (Шарко), чтобы охватить непораженные суставы и, следовательно, улучшить стабильность конструкции. Использование максимально прочного устройства, не нарушающего покрытие мягких тканей. Резекция кости по мере необходимости для уменьшения деформации путем укорачивания, что позволяет снизить натяжение мягких тканей. Применение устройств в позиции максимального механического преимущества.Основываясь на концепции суперконтракта, Мэллори и его коллеги13 представили подход к фиксации CN с помощью «артродеза панфутов» в 2015 году. Исследователи представили небольшую серию случаев из 9 пациентов с деформацией среднего отдела стопы, которым была выполнена хирургическая фиксация на основе ранее описанной анатомической классификации.14 После операции наблюдались угол Мири, дорсальное смещение и отклонение таранной кости. Не сообщалось о аппаратных сбоях в средней части стопы в течение 12-месячного периода наблюдения. Цели методики заключались в следующем: перед коррекцией деформации средней части стопы необходимо устранить эквинус голеностопного сустава и заднего отдела стопы.При изолированных деформациях сустава Лисфранка фиксационные конструкции не должны проходить через тибиотикарный сустав. Коррекция более проксимальной деформации (например, по Шопарту) должна включать артродез большеберцовой кости. Артродез подтаранного сустава используется во всех случаях коллапса средней части стопы, независимо от локализации коллапса или поражения CN голеностопного сустава. Несмотря на то, что использование внутренней фиксации развивается, хирургическое лечение ХН может быть затруднено наличием язвы подошвенной стопы и остеомиелита. Искоренение инфекции остается неизменным принципом управления реконструкцией CN.Иногда это противоречит внутренней фиксации и требует внешней стабилизации. Wukich и его коллеги15 недавно обследовали 245 пациентов с ХН за 10-летний период. Исследователи обнаружили, что у 164 пациентов были активные раны, у большинства из которых была глубокая инфекция мягких тканей или кости. Хирургические варианты включали ирригацию и обработку раны, экзостэктомию, поэтапную реконструкцию и первичную ампутацию. Пациентов с изъязвлением реже лечили только внутренней фиксацией; и наоборот, внешняя фиксация в 16 раз чаще использовалась без какой-либо комбинации внутренней фиксации.Управление инфекциями является неотъемлемой частью управления CN, чему может помочь появление новых технологий. С появлением новых систем фиксации стопы и голеностопного сустава, предназначенных для реконструкций Шарко, хирурги получили возможность предложить улучшенную долгосрочную стабильность средней или задней части стопы деформированной стопы Шарко. В этой статье делается попытка описать эти новые технологии в реконструкции CN, включая конструкцию покрытия с фиксирующими винтами, осевую балку сплошными болтами и винтами, ретроградное интрамедуллярное крепление задней части стопы (IMN), в дополнение к использованию внешней фиксации (рис.2).

    3

    4

    Branda˜o et al.

    Рис. 2. (A – D) Предоперационные переднезадние, боковые и косые рентгенограммы стопы и голеностопного сустава и компьютерная томографическая оценка полного вывиха подтаранного сустава в тип 2 мужчины с диабетом и периферической невропатией. Отмечается варусная деформация среднего отдела стопы. (E – G) Послеоперационные изображения с артродезом медиальной колонны с использованием болтовой фиксации и сопутствующим артродезом подтаранного сустава винтами с полной резьбой.(H – J) Последующие изображения того же пациента демонстрируют применение суперконструкций для уменьшения деформации CN.

    Фиксирующий винт средней части стопы и пластина для фиксации средней стопы

    Широко сообщалось об использовании внутренней фиксации для коррекции деформации Шарко средней стопы с хорошими результатами.2,16,17 Срединные суставы плюсны обычно поражаются при ЧН. Стабилизация этих суставов требует уникальных стратегий фиксации, вторичных по отношению к постоянной и повторяющейся нестабильности, которая приводит к серьезной фрагментации перелома и разрушению конструкции педали.14,18 Одним из использованных методов фиксации средней части стопы Шарко является подошвенное покрытие. Теория, лежащая в основе этой формы фиксации, обеспечивает присущую

    новым методам фиксации для диабетической стопы

    стабильность пластины на стороне растяжения деформирующих сил, действующих на среднюю часть стопы во время нагрузки. Обширная диссекция, необходимая для этой техники, привела к тому, что другие методы фиксации стали более опорой для стопы CN. Одним из таких методов является расширенная система покрытия медиальной колонки, которая максимизирует стабильность конструкции при минимальном расслоении мягких тканей.12,19,20 Традиционная неблокирующая фиксация для артродеза или поддержки сустава превратилась в более прочные и стабильные фиксирующие системы с контурами для конкретных суставов. Несколько исследователей рекомендовали расширенный артродез медиальной колонны посредством медиальной пластинки для восстановления выравнивания, повышения стабильности конструкции и содействия более раннему послеоперационному функциональному восстановлению при реконструкции среднего отдела стопы. 18–21 для средней части стопы CN.Биомеханически конструкции блокирующих пластин продемонстрировали превосходство в соотношении нагрузки и отказов по сравнению с традиционными методами гальваники.22 Будь то уменьшение периартикулярных переломов или поддержка для поддержания угловой деформации, блокирующие пластины могут обеспечить повышенную стабильность как в первичном, так и в повторном случаях. В отличие от неблокируемых систем конструкции с блокирующими пластинами могут обеспечивать стабильность остеопенической кости, создаваемой деструктивным процессом CN. Еще одно дополнительное преимущество современной технологии стопорных пластин – это винты с регулируемым углом или полиаксиальные винты.Недавние исследования показали, что применение полиаксиальных винтов в фиксирующей пластине может повысить стабильность и обеспечить возможность более разнообразного применения, чем одноосная винтовая фиксация.21,23 Полиаксиальные системы металлизации могут быть особенно полезными при коррекции деформации средней части стопы с сильно измельченными структурами перелома, где может быть приобретение твердых винтов. зависеть от изгиба в конкретной точке фиксации. Пластины, указанные Шарко, такие как система SALVATION 3Di Plating System (Wright Medical Technology, Inc, Арлингтон, Теннесси, США), могут использоваться для артродеза расширенной медиальной колонны через таранно-ладьевидный, навикулочковидный и 1-й тарзометатарзальный суставы, как описано ранее.18 Мостовидная пластина и пластина для реконструкции позволяют использовать неблокирующие и стопорные винты в обоих случаях при артродезе расширенной медиальной колонны. Чтобы уменьшить потребность в подошвенной диссекции, каждая пластина анатомически разработана для установки медиальной колонны с заданной латеральностью в 3 размерах. Пластина также содержит компрессионную прорезь для неблокирующего винта после достижения проксимальной фиксации. Перемычки имеют наибольшее количество отверстий для винтов для максимальной фиксации, обеспечивая при этом контурную посадку вдоль медиальной колонны.Из-за различных вариантов фиксации в этой пластине костный трансплантат можно использовать при наличии нескольких точек для фиксации пластины вокруг места трансплантации. Пластина для реконструкции может обеспечить проксимальную фиксацию средней части стопы с двумя компрессионными прорезями для артродеза средней части стопы аналогично мостовидной пластине. Обе пластины имеют низкопрофильный след, что позволяет увеличить покрытие мягких тканей, что может быть осложняющим фактором при проведении реконструкции CN. Винты могут быть вставлены в полиаксиальном направлении без фиксации и фиксации с переменной степенью изгиба для облегчения приобретения хрупкой кости.Хотя покрытие средней части стопы обеспечивает дополнительную прочность благодаря множеству точек фиксации, для реконструкции CN могут использоваться другие методы коррекции, которые имеют свои собственные преимущества перед покрытием (рис. 3). Сияние средней части стопы

    Как отмечалось ранее, диабет является наиболее частой причиной периферической невропатии, способствующей развитию CN стопы и голеностопного сустава. Заживление ран у пациентов с диабетом может быть нарушено из-за снижения макрофагальной активности, снижения ангиогенеза, вызывающего замедленное заживление, и высокого риска инфицирования.24 Учитывая необходимость надлежащего ухода за мягкими тканями, один из неотъемлемых недостатков систем покрытия средней части стопы,

    5

    6

    Branda˜o et al

    Рис. 3. (A, B) Переднезадние и боковые изображения значительной средней части стопы Деформация КН с подвывихом таранно-ладьевидного и ладьевидно-ладьевидного суставов с вывихом 1-го тарзометатарзального сустава На боковой проекции отмечается повышенное отклонение таранной кости и дорсальный вывих 1-й плюсневой кости. Гипертрофическая фрагментация перелома, межплюсневый и клиновидный диастаз очевидны на переднезаднем снимке.(C, D) Послеоперационная реконструкция деформации Шарко среднего отдела стопы с медиальным расширенным спондилодезом с одновременной фиксацией медиального луча. (С любезного разрешения Carroll Jones, MD, Charlotte, NC.)

    с фиксацией или без фиксации – это диссекция мягких тканей, необходимая для наложения пластины. В то же время оболочка из мягких тканей может не поддаваться гальванизации из-за снижения податливости кожи или отека. Недавно исследователи предложили интрамедуллярную аксиальную фиксацию винтом или болтом, или «изгибание», как средство хирургического восстановления медиального и латерального выравнивания колонки с минимальным рассечением.17,25–30 С биомеханической точки зрения, балочные винты и болты способны противостоять аксиальной нагрузке на срединные суставы предплюсны. Ввод пучков вдоль медиальной колонны был описан от головки 1-й плюсневой кости дистально и через предплюсне-плюсневой сустав, навикулочковидный сустав и таранно-ладьевидный сустав для стабильности. Установка боковой балки колонны может быть завершена от 4-й или 5-й плюсневой кости аналогичным ретроградным способом через пяточно-кубовидный сустав. Недавно Peterson и Hyer31 описали технику чрескожного заднебокового введения с использованием модели трупа.Соответствующее выравнивание было достигнуто, но было обнаружено, что икроножный нерв подвергается риску во время введения. Повреждение икроножного нерва может быть небольшим ограничивающим фактором, учитывая невропатическую природу пациентов с ХН. Необходимы более перспективные исследования, чтобы выяснить, насколько успешен этот метод in vivo. В 2011 году Грант и его коллеги27 сообщили о 71 реконструкции стопы Шарко с использованием медиального и латерального луча с помощью винтов с частичной резьбой 6,5 мм. Исследователи

    Новые методы фиксации диабетической стопы

    отметили значительное общее рентгенологическое улучшение выравнивания медиальной и латеральной колонн с использованием стандартного подхода для лучевой терапии.При использовании канюлированного винта с частичной резьбой 6,5 мм исследователи отметили выход из строя винта на «выходе» у 4 пациентов. В предыдущих отчетах, включая работы Саммарко и его коллег 17 и Ассала и Стерна 26, поломка винта отмечена у 36,4% и 26,7% пациентов, участвовавших в исследовании, соответственно. Assal и Stern26 хирургически скорректировали 15 пациентов с помощью винта диаметром 8 мм и длиной 150 мм для «более сильной фиксации», в дополнение к боковому лучу колонны и фиксации дорсальной пластиной средней части стопы. Четыре несращения произошли вдоль медиальной колонны, и только у одного пациента не было значительного клинического и рентгенологического уменьшения.Ламм и его коллеги32 предположили, что увеличенный диаметр винта и добавленные точки фиксации этой системы способствовали успешному и поддерживаемому артродезу с перестройкой.27,32 В 2012 году Ламм и коллеги32 обсудили преимущества интрамедуллярной фиксации стопы (IMFF) для коррекции CN средней части стопы.32 Исследование пришло к выводу, что IMFF предлагает соответствующее анатомическое выравнивание, жесткую фиксацию, сохранение длины стопы и соблюдение принципов суперконструкции за счет фиксации за пределами непосредственной зоны травмы.Они использовали канюлированные винты с полной резьбой 7,0- / 8,0 мм для нескольких точек фиксации как через центральную, так и через боковые колонны, но не сообщили об осложнениях. Канюлированные винты диаметром 7,0 мм SALVATION Fusion Beam (Wright Medical Technology, Inc, Арлингтон, Теннесси, США) изготовлены из анодированного титанового сплава типа II и доступны как с частичной, так и с полной резьбой. Благодаря использованию канюлированной техники, системы винтовой фиксации медиальной и боковой колонны упрощают применение.Хотя относительная простота применения и минимальное повреждение мягких тканей являются многообещающими, хирурги должны знать об аппаратных осложнениях, которые могут возникнуть, и увеличивать фиксацию по мере необходимости для усиления структурной поддержки. Хотя винты показали успех в достижении и поддержке перестройки, последние достижения в области оборудования для луча направлены на дальнейшее повышение стабильности конструкций медиальной колонны. Новые болты медиальной колонны (MCB) для конкретных показаний разработаны, чтобы выдерживать сжимающие и растягивающие усилия, испытываемые внутри интрамедуллярного канала.29 В 2013 году Каллен и его коллеги29 сообщили о небольшой серии из 4 пациентов, использовавших 6,5-миллиметровый твердый болт средней части стопы (Synthes, Золотурн, Швейцария) для артродеза медиальной колонны. Параллельная боковая стабилизация колонны была достигнута с помощью канюлированных винтов диаметром 7,3 мм, размещенных антеградно от пяточной кости до кубовидной кости. Коррекция всех деформаций проводилась через 12 месяцев, отмечена миграция одного болта, серьезных осложнений не сообщалось. Точно так же Виворски и его коллеги28 выполнили MCB с использованием идентичного оборудования в среднем через 27 месяцев и пришли к выводу, что выравнивание сохранялось у 7 из 8 пациентов без рецидивов язв.Недавний мета-анализ MCB для реконструкции CN у 191 пациента привел к улучшению деформации, а осложнения были уменьшены, если использовалась дополнительная фиксация. Болты SALVATION Fusion Bolts (Wright Medical Technology, Inc, Арлингтон, Теннесси, США) представляют собой сплошные компрессионные винты, доступные в размерах 5,0 и 6,5 мм. Учитывая меньший диаметр интрамедуллярного канала, доступны более узкие варианты винтов для балки средней и боковой колонн. Болты большего размера идеально подходят для медиального продольного изгиба головки 1-й плюсневой кости в таранную кость с возможностью сжатия через все суставы средней части стопы (рис.4). ВНУТРИМЕДУЛЛЯРНАЯ ФИКСАЦИЯ НОГТЕЙ

    Хирургическое лечение ХН задней части стопы и голеностопного сустава – еще одна проблема, связанная с большой нестабильностью и возможностью возникновения угрожающей конечности инфекции, вызванной изъязвлением. В недавнем систематическом обзоре Schneekloth и его коллег2 сообщается о 860 операциях Шарко с 2006 по 2014 год; Наиболее частой областью хирургического вмешательства были задняя часть стопы (41,6%) и голеностопный сустав (38,4%) соответственно. Одна из наиболее распространенных процедур

    7

    8

    Branda˜o et al.

    Рис.4. (A – C) Переднезадняя, ​​косая и латеральная предоперационная простая рентгенограмма деформации КН на уровне Лисфранка с подвывихом дорсального перелома и диастазом в поперечной плоскости. (D – F) Пример фиксации медиальной колонны болтом в средней части стопы вместе с винтовой фиксацией латеральной колонны в условиях одновременного применения внешней фиксации для реконструкции. Обратите внимание на установку винта боковой колонны с ориентацией назад (E, F).

    , выполненное на задней части стопы и голеностопном суставе, представляло собой тибиоталококаналеальный артродез (ТТС), использованный в 70 из 860 (19.8%) операции без обсуждения конкретного типа фиксации. Эта «возрастающая тенденция» артродеза TTC может быть достигнута с помощью нескольких различных форм фиксации, включая фиксацию канюлированными или твердыми винтами, латеральные фиксирующие пластины плечевой кости, внешнюю фиксацию и ретроградный IMN.2,6,33–35 Один из новых методов фиксации, ретроградный IMN может предложить хирургам стабильную фиксацию с разделением нагрузки и способность противостоять скручивающим силам.11,15 По мере того, как продолжает развиваться потребность в последовательных и воспроизводимых средствах коррекции грубых деформаций в CN задней части стопы и голеностопного сустава, использование IMN может создать прочное или стабильное фиброзное соединение, поддающееся перемещению, спасению конечностей и уменьшению осложнений.11 Интрамедуллярная фиксация ногтя все чаще упоминается в литературе для коррекции деформации задней части стопы CN.7,15,33 DeVries и коллеги33 обсуждали использование ретроградной фиксации IMN для стабилизации деформации голеностопного сустава CN у 52 пациентов, 7 из которых также получали комбинированную терапию. приложение внешней фиксации. Исследователи отметили, что уровень спасения конечностей в группе IMN составил 77,8% в течение среднего периода наблюдения в 101 неделю. В 2015 году Вукич и его коллеги7 сообщили о 117 пациентах, 61 из которых с СД и 56 без него, которым проводился ТТС артродез по различным показаниям.Подгруппа исследования включала 51 пациента, получавших лечение от CN. Они отметили, что уровень спасения конечностей составил 95,7% в целом как для групп с DM, так и для групп без DM. В небольшом исследовании Siebachmeyer и соавторы36 представили 20 пациентов с тяжелой деформацией заднего отдела стопы на фоне CN. У пятнадцати пациентов были одновременные язвы во время коррекции, и 7 лечили дополнительным лучевым лечением средней части стопы и фиксацией пластины по мере необходимости.

    Новые методы фиксации диабетической стопы

    Общий уровень спасения конечностей составил 100%, и 80% пациентов зажили язвы к концу среднего 26-месячного периода наблюдения.Недавно Ettinger и его коллеги37 провели хирургическое лечение 58 пациентов с ХН с поражением голеностопного сустава. Исследователи использовали интрамедуллярную технику гвоздя и достигли 100% успешного артродеза у 38 пациентов при среднем сроке наблюдения 31,3 месяца. Более широкое использование фиксации IMN для реконструкции задней части стопы и голеностопного сустава с CN способствовало постоянным инновациям в системах ретроградного артродеза задней части стопы. Mann и соавторы38 продемонстрировали, что ретроградный IMN с блокирующим винтом сзади-спереди через пяточную кость обеспечивает повышенную стабилизацию по сравнению с традиционной поперечной фиксацией винтами.38 В ответ на это исследование компании, производящие имплантаты, разработали ретроградные системы фиксации заднего отдела стопы, специально предназначенные для реконструкции заднего отдела стопы с ЧПУ. The Valor Hindfoot Fusion Nail (Wright Medical Technology, Inc, Арлингтон, Теннесси, США), T2 Arthrodesis Nail (Страйкер, Махва, Нью-Джерси, США) и Expert Hindfoot Arthrodesis Nail (HAN; Depuy Synthes, Варшава, IN, США) есть 3 такие системы. Каждая система предлагает уникальный угол наклона, возможность создания динамизации за счет динамического размещения винтов и сжатия для первичного сращивания.Эксперт HAN имеет характерный 12 дистальный боковой изгиб ногтя со спиральным лезвием, вставленным в пяточную кость перпендикулярно длинной оси ногтя, закрепленным фиксирующей торцевой крышкой с фиксированным углом. Было отмечено, что HAN обеспечивает хорошую стабильность при остеопорозной и неостеопоротической кости при артродезе задней части стопы.39 Гвоздь для артродеза голеностопного сустава T2 использовался для артродеза задней части стопы и коррекции деформации CN Wukich и коллегами7 в их ранее упомянутом исследовании. T2 предлагает 5 вальгусный изгиб для мягких тканей и нервно-сосудистую защиту с 5.Блокирующий винт для пяточной кости между задним и передним блоком 0 мм. Система также имеет внутренний «компрессионный винт», предназначенный для продвижения компрессии через тибиотально-тибиотальный сустав и внешнего сжатия через «аппозиционную рукоятку» через таранно-пяточный сустав. Гвоздь Valor Hindfoot Fusion Nail отличается от вышеупомянутых систем, потому что он использует прямую, неангуляционную конструкцию для артродеза задней части стопы. Эта система также допускает компрессию тибиоталарного и таранно-пяточного суставов, хотя все это делается изнутри с помощью «внутреннего компрессионного винта».Кроме того, он может выполнять стабилизацию соединительного подтаранного сустава с помощью гвоздевого устройства с «подтаранным винтом». IMN стала более устоявшейся формой лечения реконструкции CN задней части стопы, а достижения в области аппаратного обеспечения удовлетворяют уникальные потребности в анатомии и фиксации для успешного лечения (рис. 5). НАРУЖНАЯ ФИКСАЦИЯ

    Наружная фиксация в сочетании с внутренней фиксацией приобрела популярность при хирургическом лечении сложных деформаций КН средней и задней части стопы.Внешняя фиксация может использоваться как в статической, так и в динамической формах для стабилизации деформации и защиты мягких тканей. Наружная фиксация стопы и голеностопного сустава полезна для разгрузки раны, для стабилизации раны при пластической реконструкции, а также в качестве многоэтапной стадии для острых и хронических деформаций, связанных с CN. 40,41 Плохое качество кости, изъязвление и нарушение мягкости тканевая оболочка не препятствует использованию внешней фиксации, что делает ее жизнеспособным вариантом для стабилизации средней или задней части стопы, когда внутренняя фиксация противопоказана.Техника чрескожного применения делает его идеальным вариантом стабилизации при активной инфекции или остеомиелите поэтапно, когда внутренняя фиксация противопоказана.15 Единичное хирургическое вмешательство или поэтапное хирургическое лечение ЧН – отличное применение для внешней фиксации с помощью круговой рамки при остеомиелите. или имеется изъязвление. Pinzur с соавторами6 описали одномоментную коррекцию с помощью статической круговой внешней фиксации у пациентов с ХН и сопутствующим остеомиелитом.Они сообщили о 95,7% конечности

    9

    10

    Branda˜o et al.

    Рис. 5. (A – D) Простые снимки демонстрируют тяжелую деформацию Шарко задней части стопы с вывихом задней части стопы на уровне голеностопного сустава . (E – J) Деформация была уменьшена, и выравнивание было сохранено с использованием интрамедуллярной фиксации стержня в качестве средства первичной внутренней стабилизации и имплантации аллотрансплантата головки бедренной кости. Кроме того, трансплантат и подтаранный сустав были дополнительно стабилизированы винтовой фиксацией через нижнюю часть штифта.Внешняя фиксация также применялась как вторичное средство фиксации.

    процент спасения при последующем наблюдении через 1 год.6 Кроме того, Fabrin и соавторы описали артродез заднего отдела стопы с внешней фиксацией при наличии инфекции 42 с успешным показателем спасения конечностей 92%. Лечение активной или консолидированной ХН по поэтапному протоколу с использованием внешней фиксации для коррекции репозиции, мягких тканей

    Новые методы фиксации диабетической стопы

    Поддержание и лечение язвы чаще сообщалось.34,43 Монако и его коллеги43 представили случай вывиха латерального подтаранного сустава у мужчины с нейропатическим инсулино-контролируемым диабетом с клинической теплотой, отеком, надвигающейся язвой и предыдущей МРТ (выполненной до направления), соответствующей CN. Исследователи провели реконструкцию с использованием многоплоскостного внешнего фиксатора (The Distraction Osteogenesis Ring System, Depuy Synthes, Варшава, Индиана, США) для грубой перестройки заднего отдела стопы с последующим панталярным артродезом через 10 недель после процедуры индексации.Пациент оставался без язвы с стопоходящей стопой через 1 год наблюдения. Комбинированная внутренняя и внешняя фиксация, как недавно описали Хегевальд и его коллеги, 34, которые выполнили 22 реконструкции CN как средней части стопы (16), так и задней части стопы (6) с использованием статического внешнего фиксатора Илизарова в дополнение к внутренней медиальной колонне и артродезу TTC, продемонстрировали успешность показатели спасения конечностей (90,91%) в течение среднего периода наблюдения 58 недель.

    Рис. 6. (A – E) Предоперационные клинические и рентгенографические изображения деформации коромысла Шарко коллапса средней части стопы.Заметный коллапс среднего отдела стопы с последующим переломом 1-й плюсневой кости и фрагментацией средней части стопы. Подошвенное выступание видно на боковом изображении, теперь с наличием подошвенной язвы на средней части стопы. (F – H) Использование внешней фиксации здесь уменьшило деформацию за счет дополнительного использования спейсера с антибиотиком и подошвенной экзостэктомии для резекции протуберанца. (I, J) Послеоперационные изображения после удаления внешнего фиксатора демонстрируют уменьшенную деформацию без выступа на подошве.

    11

    12

    Branda˜o et al.

    Ламм и его коллеги44 описали чрескожную технику с использованием пространственной рамки Тейлора (Smith & Nephew, Мемфис, Теннесси, США) для постепенной коррекции деформации CN.Они описывают двухэтапный подход с начальным восстановлением костной ткани с последующим применением постепенной коррекции внешней фиксации на высоте 11 футов. Конструкция была завершена балкой медиальной колонны. Круглый многоплоскостной каркас системы внешней фиксации SALVATION (Wright Medical Technology, Inc., Арлингтон, Теннесси, США) показан для артродеза, стабилизации заднего отдела стопы, разгрузки и лечения травматических переломов. Как и многие другие системы внешней фиксации, эту систему можно использовать вместе с внутренней фиксацией, если это будет сочтено целесообразным.Предварительно собранные кольцевые конструкции повышают эффективность операции. Чтобы обеспечить оптимальное положение ног в устройстве внешней фиксации, система предлагает легко устанавливаемые позиционеры для ног, которые можно временно прикрепить к раме. Универсальный характер конструкции открытого кольца с прорезями обеспечивает более быстрое и менее громоздкое крепление к полуштыкам и проводам. Имеются направляющие для правильного размещения проволоки, чтобы уменьшить изгиб проволоки во время вставки. Дополнительной уникальной особенностью системы SALVATION (Wright Medical Technology, Inc, Арлингтон, Теннесси, США) является качающаяся пластина, которая может использоваться для разгрузки раны или защиты рамы от груза, если это указано (рис.6). РЕЗЮМЕ

    Реконструкция стопы и голеностопного сустава вследствие коллапса CN является сложной и технически сложной задачей. Новые методы фиксации, соблюдающие принципы суперконструкций и расширенные теории артродеза, привели к сдвигу парадигмы в управлении сложной деформацией ЧН. Специализированные системы реконструкции Шарко предоставляют хирургам новый подход к решению сложных хирургических проблем с ЦН при спасении конечностей. СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

    1. Вукич Д.К., Сунг В. Шарко Артропатия стопы и голеностопного сустава: современные концепции и обзор управления.J Осложнения диабета 2009; 23 (6): 409–26. 2. Schneekloth BJ, Лоури, штат Нью-Джерси, Wukich DK. Нейроартропатия Шарко у пациентов с диабетом: обновленный систематический обзор хирургического лечения. J Foot Ankle Surg 2016; 55 (3): 586–90. 3. Гупта Р. Краткий анамнез невропатической артропатии. Clin Orthop Relat Res 1993; (296): 43–9. 4. Распович К.М., Вукич Д.К. Качество жизни пациентов с диабетом: сравнение пациентов с нейроартропатией Шарко и без нее. Foot Ankle Int 2014; 35 (3): 195–200.5. Ла Фонтен Дж, Лавери Л., Джуд Э. Современные концепции стопы Шарко у пациентов с диабетом. Foot (Edinb) 2016; 26: 7–14. 6. Пинзур М.С., Гил Дж., Бельмарес Дж. Лечение остеомиелита стопы Шарко с одноэтапной резекцией инфекции, коррекцией деформации и поддержанием с помощью фиксации кольца. Foot Ankle Int 2012; 33 (12): 1069–74. 7. Вукич Д.К., Мэллори Б.Р., Судер Н.С. и др. Тибиоталококально-пяточный артродез с ретроградной интрамедуллярной фиксацией ногтя: сравнение пациентов с сахарным диабетом и без него.J Хирургия голеностопного сустава стопы 2015; 54 (5): 876–82. 8. Зеуринг Т., Архангелиди О., Сухрке М. Экономические издержки диабета 2 типа: глобальный систематический обзор. Фармакоэкономика 2015; 33 (8): 811–31. 9. Международная диабетическая федерация. Атлас диабета IDF. В: Гуаригуата Л., Нолан Т., Бигли Дж. И др., Редакторы. 6-е издание. Брюссель, Бельгия: Международная федерация диабета; 2013. с. 12–3. Доступно на: www.idf.org/diabetesatlas.

    Новые методы фиксации диабетической стопы

    10. Центры по контролю и профилактике заболеваний.Национальный статистический отчет по диабету: оценки диабета и его бремени в Соединенных Штатах. Атланта (Джорджия): Министерство здравоохранения и социальных служб США; 2014. 11. Огут Т., Ёнтар Н.С. Варианты хирургического лечения диабетической деформации заднего отдела стопы Шарко и голеностопного сустава. Clin Podiatr Med Surg 2017; 34 (1): 53–67. 12. Sammarco VJ. Суперконструкции в лечении деформации стопы Шарко: подошвенное покрытие, фиксирующее покрытие и аксиальная винтовая фиксация. Клиника стопы и голеностопного сустава 2009; 14 (3): 393–407. 13. Мэллори Д., Дикис А., Хайлендер П. и др.Панфут-артродез: новый метод лечения сложной деформации Шарко средней части стопы. Ежегодное научное собрание Американского колледжа хирургов стопы и голеностопного сустава. Феникс (Аризона), 19–22 февраля 2015 г. 14. Бродский JW, Rouse AM. Экзостэктомия при симптоматических костных выпуклостях стоп Шарко при диабете. Clin Orthop Relat Res 1993; (296): 21–6. 15. Wukich DK, Raspovic KM, Hobizal KB, et al. Хирургическое лечение нейроартропатии Шарко голеностопного и заднего отдела стопы у пациентов с сахарным диабетом. Diabetes Metab Res Rev. 2016; 32 (Приложение 1): 292–6.16. Дейтон П., Фейлмайер М., Томпсон М. и др. Сравнение осложнений внутренней и внешней фиксации при реконструкции Шарко: систематический обзор. J Хирургия голеностопного сустава стопы 2015; 54 (6): 1072–5. 17. Sammarco VJ, Sammarco GJ, Walker EW Jr и др. Артродез средней предплюсны в лечении артропатии средней части стопы Шарко. J Bone Joint Surg Am 2009; 91 (1): 80–91. 18. Capobianco CM, Stapleton JJ, Zgonis T. Роль артродеза расширенной медиальной колонны при нейроартропатии среднего отдела стопы Шарко. Голеностопный сустав диабетической стопы 2010; 1.http://dx.doi.org/10.3402/dfa.v1i0.5282. 19. Гаршар Д., ДиДоменико Л.А., Клау К. Реконструкция вывиха сустава Лисфранка, вторичного по отношению к нейроартропатии Шарко, с использованием подошвенной пластины. J Foot Ankle Surg 2013; 52 (3): 295–7. 20. Marks RM, Parks BG, Schon LC. Техника слияния средней части стопы при нейроартропатических стопах: биомеханический анализ и обоснование. Foot Ankle Int 1998; 19 (8): 507–10. 21. Каллен А.Б., Кертисс С., Ли М.А. Биомеханическое сравнение фиксации полиаксиальной и одноосной блокирующей пластины в модели проксимального зазора большеберцовой кости.J Orthop Trauma 2009; 23 (7): 507–13. 22. Jastifer JR. Актуальный обзор: технология блокирующих пластин в хирургии стопы и голеностопного сустава. Foot Ankle Int 2014; 35 (5): 512–8. 23. Фидлер CM, Prissel MA, Hyer CF. Запирающие пластины: что мы узнали? Подиатрия сегодня 2015; 28 (9). 24. Брем Х., Томич-Каник М. Клеточные и молекулярные основы заживления ран при диабете. Дж. Клин Инвест 2007; 117 (5): 1219–22. 25. Ахлувалия Р.С., Одак С., Райхерт И.Л. и др. Болт для сплавления медиальной колонны. Ортопедический сустав стопы и голеностопного сустава 2016; 1 (1). 2473011416S2473000302.26. Assal M, Stern R. Выравнивание и расширенное спондилодез с использованием винта медиальной колонны при деформациях средней части стопы, вторичных по отношению к диабетической невропатии. J Bone Joint Surg Am 2009; 91 (4): 812–20. 27. Грант В.П., Гарсия-Лавин С., Сабо Р. Распространение света на колонны для реконструкции диабетической стопы Шарко: ретроспективный анализ. J Хирургия голеностопного сустава стопы 2011; 50 (2): 182–9. 28. Вевьорски М., Ясуи Т., Миска М. и др. Твердая болтовая фиксация медиальной колонны при артропатии среднего отдела стопы Шарко. J Foot Ankle Surg 2013; 52 (1): 88–94. 29.Cullen BD, Weinraub GM, Van Gompel G. Ранние результаты использования болта для слияния средней части стопы при артропатии Шарко. J Foot Ankle Surg 2013; 52 (2): 235–8.

    13

    14

    Брандао и др.

    30. Фидлер К., Уотсон Б.К., Реб К.В. и др. Излучение при артропатии Шарко в рамедуллярной фиксации при сложных реконструкциях: исследование трупа. J Foot Ankle Surg 2017; 56 (4): 802–4. 31. Петерсон К.С., Хайер К.Ф. Задний доступ для установки винта балки медиальной колонны при реконструкции по Шарко среднего отдела стопы: техника и конструкции в зоне риска.J Хирургия голеностопного сустава стопы 2015; 54 (3): 433–6. 32. Ламм Б.М., Сиддики Н.А., Наир А.К. и др. Интрамедуллярная фиксация стопы при нейроартропатии Шарко среднего отдела стопы. J Хирургия голеностопного сустава стопы 2012; 51 (4): 531–6. 33. DeVries JG, Berlet GC, Hyer CF. Ретроспективный сравнительный анализ стабилизации голеностопного сустава Шарко с использованием интрамедуллярного стержня с применением или без применения кругового внешнего фиксатора – использование базы данных ретроградного артродеза интрамедуллярного гвоздя. J Хирургия голеностопного сустава стопы 2012; 51 (4): 420–5. 34. Hegewald KW, Wilder ML, Chappell TM, et al.Комбинированная внутренняя и внешняя фиксация для реконструкции Шарко при диабете: ретроспективная серия случаев. J Foot Ankle Surg 2016; 55 (3): 619–27. 35. Ли DJ, Шаффер Дж., Чен Т. и др. Сравнение внутренней и внешней фиксации коррекции деформации среднего отдела стопы Шарко. Ортопедия 2016; 39 (4): e595–601. 36. Зибахмейер М., Бодду К., Билал А. и др. Результат одноэтапной коррекции деформаций голеностопного сустава и заднего отдела стопы и спондилодеза при нейроартропатии Шарко ретроградным интрамедуллярным стержнем для артродеза заднего отдела стопы.Bone Joint J 2015; 97B (1): 76–82. 37. Ettinger S, Plaass C, Claassen L, et al. Хирургическое лечение деформации Шарко стопы и голеностопного сустава. Рентгенологический исход после внутренней / внешней фиксации. J Foot Ankle Surg 2016; 55 (3): 522–8. 38. Манн М.Р., Паркс Б.Г., Пак С.С. и др. Tibiotalocalcaneal arthrodesis: биомеханический анализ ротационной стабильности Biomet Ankle Arthrodesis Nail. Foot Ankle Int 2001; 22 (9): 731–3. 39. Рихтер М., Эверс Дж., Вайнерт Д. и др. Биомеханическое сравнение стабильности тибиоталококально-пяточного артродеза с двумя разными интрамедуллярными ретроградными штифтами.Хирургия голеностопного сустава стопы 2014; 20 (1): 14–9. 40. Frykberg RG, Bevilacqua NJ, Habershaw G. Хирургическая разгрузка диабетической стопы. J Vasc Surg 2010; 52 (3 приложения): 44S – 58S. 41. Ramanujam CL, Zgonis T. Обзор методов внутренней и внешней фиксации стопы Шарко и голеностопного сустава при диабете. Clin Podiatr Med Surg 2017; 34 (1): 25–31. 42. Fabrin J, Larsen K, Holstein P. Артродез с внешней фиксацией на нестабильной или смещенной лодыжке Шарко у пациентов с сахарным диабетом. J Раны нижних конечностей 2007; 6: 102–7.43. Монако С., Бернс П., Тот А. Поэтапная реконструкция острого вывиха подтаранного сустава Шаркоa отчет о случае. J Am Podiatr Med Assoc 2016; 106 (6): 445–8. 44. Ламм Б.М., Готтлиб Х.Д., Пейли Д. Двухэтапный чрескожный подход к реконструкции диабетической стопы Шарко. J Хирургия голеностопного сустава стопы 2010; 49 (6): 517–22.

    Вирджиния Краус, доктор медицинских наук | Институт молекулярной физиологии герцога

    Лаборатория доктора В. Крауса занимается исследованиями остеоартрита (ОА). Эта лаборатория изучает патогенез ОА, наиболее распространенной из всех форм артрита и второй по значимости причины инвалидности во всем мире.Эта группа работает над разработкой новых инструментов, помогающих в диагностике, прогнозировании и эффективном вмешательстве в эту болезнь. В лаборатории ведутся текущие фундаментальные исследовательские проекты, включающие in vitro, и модельные системы на животных, а также биомедицинские клинические исследования и испытания трансляционной медицины при ОА у людей. Совсем недавно эта исследовательская группа занялась протеомным анализом суставной жидкости при ОА коленного сустава, чтобы определить новые потенциальные биомаркеры прогрессирования ОА.

    Разработка, валидация и квалификация биомаркеров:

    Разработке эффективных терапевтических средств для лечения ОА (ОА) препятствует нехватка надежных результатов и мер мониторинга.Лаборатория Крауса разрабатывает новые биомаркеры на основе посттрансляционно модифицированных белков, чтобы отличить дегенерацию от регенерации ткани и оценить метаболизм тканей в различных суставах в разных условиях (1, 2, 3, 4). Эти исследования распространились на сотрудничество с доктором. Арт Мозли и Эрик Содерблом из лаборатории Duke Proteomics Core и шведский протеомный эксперт доктор Патрик Оннерфьорд (5). Эти исследования также расширились до сотрудничества с исследователями из Academia Sinica на Тайване, чтобы изучить хрящ и сопоставленную по месту нахождения кость с помощью нового метода отбора проб, позволяющего выделить высококачественную ткань для геномных исследований (6,7).Эти исследования распространились на оценку эпигенетических факторов, регулирующих патогенез ОА, в сотрудничестве с доктором. Саймон Грегори и Бет Хаузер из DMPI. Д-р Краус был соучредителем д-ра Дэвида Хантера из Австралии в крупном проекте (OARSI / Foundation for NIH Biomarker Initiative) по использованию образцов и данных из финансируемой NIH инициативы OA для проведения аттестации FDA и EMA биохимических и химических веществ. визуализирующие биомаркеры ОА (8). Это включало в себя критическую работу с давним соавтором Др.Джоан Джордан из Университета Чапел-Хилл, Северная Каролина, и д-р Дэвид Харгроув из LabCorp, чтобы установить контрольные диапазоны для биохимических маркеров у здоровых субъектов, не страдающих остеоартритом. Лаборатория содержит хранилища многих уникальных наборов образцов для будущих совместных исследований, включая ДНК и биологические образцы из большого многосемейного исследования GOGO (9), образцы доксициклина и лонгитюдных исследований доктора Брандта (10), а также исследования Beijing OA Study (11,12), чтобы назвать несколько.

    Роль воспаления при остеоартрите:

    Лаборатория Крауса работает над изучением патогенеза ОА.Недавние исследования были сосредоточены на роли врожденного иммунитета и макрофагов в прогрессировании заболевания (13,14,15,16) и ОА как реакции на хроническое заживление ран (17). На основании наблюдения лаборатории Крауса, что мочевая кислота участвует в врожденном иммунном ответе при ОА и прогрессировании ОА коленного сустава, продолжается совместное рандомизированное плацебо-контролируемое клиническое исследование колхицина для лечения ОА коленного сустава с доктором Кэти Люнг из Duke NUS и Singapore General Больница в Сингапуре.

    Посттравматический остеоартрит:

    Текущие данные показывают, что большая часть тяжелых травм суставов приводит к посттравматическому остеоартриту (ПТОА).Время до начала заболевания, основанное на рентгенологических критериях, может составлять от 10 до 20 лет, но может быть значительно ускорено в группах населения, испытывающих тяжелые травмы в сочетании с профессиональным стрессом, например, в армии, у которых PTOA может развиться всего за 2-3 года. после травматической травмы. Лаборатория Крауса заинтересована в понимании ранних изменений в метаболизме суставов, связанных с тяжелой травмой суставов, и в этих исследованиях, чтобы понять и протестировать эффективные средства раннего вмешательства и предотвращения PTOA (18,19).Лаборатория провела пилотное исследование внутрисуставного лечения острой передней крестообразной связки (ПКС) с помощью интерлейкина-1Ra (20), которое показало большие перспективы. За этим последовало сотрудничество с ортопедами спортивной медицины, в частности с доктором. Кристиан Латтерманн и Курт Шпиндлер, чтобы расширить и усовершенствовать ранние терапевтические вмешательства при травмах ПКС и суставов. С этой целью д-р Краус также является советником инициативы по передней крестообразной связке (ПКС), финансируемой Фондом артрита, направленной на валидацию МРТ T1rho для раннего мониторинга суставных аномалий после тяжелых острых разрывов ПКС с целью установления результатов клинических испытаний в острая травма сустава.Лаборатория Крауса сотрудничает с лабораториями д-ра Стива Олсона и д-ра Фаршида Гилака в исследованиях естественной истории, биомаркеров и вмешательств в моделях острой травмы (перелома) на грызунах, а также влияния диеты и напряжения мышей на тяжесть PTOA (21). , 22,23,24,25). Исследованиям в этой модельной системе в значительной степени способствовала разработка в лаборатории Крауса метода сбора синовиальной жидкости из колена мыши (26). Сотрудничество с лабораторией Guilak показало, что внутрисуставная доставка очищенных мезенхимальных стволовых клеток от мышей C57BL / 6 или MRL / MpJ superhealer предотвращает посттравматический артрит (27).

    Модели остеоартрита на животных:

    Лаборатория Крауса является экспертом в модели спонтанного ОА коленного сустава у морских свинок и опубликовала множество публикаций в этой области (28,29,30,31,32,33), включая окончательную главу о методах гистологической оценки, наиболее подходящих для этой модельной системы. (34). В сотрудничестве с лабораторией доктора Лори Сеттон лаборатория также исследовала другие модели животных, включая активность NF-kappaB, с помощью люминесцентной визуализации in vivo, а также уровни цитокинов в сыворотке и их связь с болевой чувствительностью на модели ОА на грызунах (35). .

    % PDF-1.4 % 4 0 obj > эндобдж 5 0 obj > поток конечный поток эндобдж 6 0 obj > поток х +

    .

    1 … 7 8 9 10 11 … 15