Надрыв связок симптомы лечение: Растяжение связок. Причины и лечение

Содержание

Растяжение связок. Причины и лечение

Что такое растяжение

Растяжение – одна из наиболее частых спортивных травм. При растяжении происходит чрезмерное растяжение суставной капсулы или околосуставных структур (связки, мышцы, сухожилия) в результате резких или нефизиологических движений. Растяжение часто сопровождается кровотечением, отеком и микроразрывами названных структур.

При растяжениях лечение может не потребоваться. Через некоторое время боль проходит без каких-либо последствий для.

В некоторых случаях, особенно при часто повторяющихся растяжениях, боль может приобрести хронический характер, а сустав может стать нестабильным.

Хроническая нестабильность

При многочисленных микроразрывах связок и отсутствии надлежащего лечения последние перестают стабилизировать сустав в должной мере.

В результате сустав подвергается чрезмерному износу, и развивается артроз. После получения травм, даже кажущихся незначительными, рекомендуется обратиться к врачу, чтобы получить надлежащее лечение и не допустить развития хронической нестабильности.

Как происходит растяжение

Растяжение происходит при превышении суставов физиологической амплитуды движения. Обычно это происходит в результате резкого внешнего воздействия. При этом часть стабилизирующих сустав структур разрывается на микроскопическом уровне.

Симптомы – как распознать растяжение

При растяжении типичны следующие жалобы:

Боль
Отек
Кровоподтек (синяк)
Ограничение амплитуды движения

При появлении указанных симптомов следует обратиться к врачу для исключения серьезного повреждения структур опорно-двигательного аппарата.

Факторы риска

Люди, имеющие слабые связки предрасположены к растяжению. Также данный вид травмы чаще происходит при полой стопе, замедлении времени мышечной реакции и слабости мышц.

Растяжение типично для резких движений. Очень часто растяжения происходят во время игры в баскетбол, футбол и беге по неровной поверхности.

Связки большого пальца повреждаются при игре в гандбол, волейбол и при занятиях лыжными видами спорта.

Профилактика спортивного травматизма

При нестабильности сустава вероятность его растяжения многократно увеличивается.

Стабилизировать сустав помогут бандажи и другие ортопедические приспособления. Например, для стабилизации голеностопного сустава используются следующие изделия, а для стабилизации лучезапястного сустава можно использовать изделия семейства Manumed.

Полезный совет. При занятиях спортом всегда используйте соответствующую обувь хорошего качества. Этот совет применим и к повседневной деятельности.

Универсальный алгоритм первой помощи при растяжении любой локализации:

Покой

Холод

Компрессия

Возвышенное положение

Покой. При растяжении конечность следует обездвижить (иммобилизовать).

Нагружать травмированную область нельзя.

Холод. Охлаждение следует применить как можно быстрее. Это поможет уменьшить отек и боль.

Компрессия. Компрессионные бандажи отлично сочетаются с холодовым воздействием в острой фазе. Также компрессионный бандаж способствует ускоренной регенерации. В зависимости от тяжести травмы, врач может рекомендовать использование бандажа или шины.

Возвышенное положение. Чтобы быстрее устранить отечность, поврежденный сегмент следует держать в возвышенном положении относительно тела (на подушке, валике и т.п.).

Важная информация

Если иное не рекомендовано врачом, выполняйте упражнения указанное ниже количество раз.
При появлении дискомфорта или боли следует прекратить выполнение упражнения и проконсультироваться с Вашим врачом.

Не спешите и соблюдайте технику выполнения упражнений.
В зависимости от фазы реабилитации, Вы можете выполнять упражнения с растяжимой лентой или без нее.

План реабилитации следует согласовать с Вашим лечащим врачом.

Тренировка координации

Выпад вперед

Исходное положение

Ноги на ширине плеч
Спина прямая

Упражнение

Сделайте небольшой шаг вперед травмированной ногой
Нагружайте обе ноги равномерно
Вернитесь в исходное положение

Режим выполнения

3 подхода по 15 повторов

Выпад в сторону

Исходное положение

Ноги на ширине плеч
Напрягите мышцы тела

Упражнение

Сделайте выпады ногой в указанных направлениях
После каждого выпада возвращайтесь в исходное положение

Режим выполнения

Примечание: Упражнение можно выполнять при условии, что выпад вперед не причиняет дискомфорт или боль

Подъем колена

Исходное положение

Ноги на ширине плеч, немного согнутые в коленях

Упражнение

Кратковременно поднимите здоровую ногу
Стабилизируйте положение тела с помощью голеностопного и коленного сустава
Держите спину прямой

Режим выполнения

3 повтора длительностью по 20 секунд

Подъем колена на мягкой поверхности

Инвентарь

Сложенное полотенце

Исходное положение

Ноги на ширине плеч на сложенном в четыре слоя полотенце
Колени немного согнуты

Упражнение

Поднимите здоровую ногу
Стабилизируйте положение тела с помощью голеностопного и коленного сустава
Держите спину прямой

Режим выполнения

3 повтора длительностью по 20 секунд

Примечание: упражнение можно выполнять при условии, что подъем колена не причиняет дискомфорт или боль

Прыжки

Исходное положение

Ноги на ширине плеч
Спина прямая

Упражнение

Сделайте небольшой шаг вприпрыжку травмированной ногой
Встаньте на одну ногу
Стабилизируйте положение тела с помощью голеностопного и коленного сустава

Режим выполнения

Примечание: Выполняйте данное упражнение при условии, что Вы можете выполнить упражнение “Подъем колена на мягкой поверхности” без каких-либо затруднений

Тренировка силы

Упор стопой

Исходное положение:

Упритесь руками в пол позади туловища
Вытяните поврежденную ногу
Согните здоровую ногу

Потяните пальцы ноги к себе (тыльное сгибание)
Нажмите внешней стороной стопы на неподвижный объект (стена, косяк двери)
Поменяйте положение и надавите на неподвижный объект внутренней стороной стопы

Режим выполнения:

3 подхода по 10 повторов каждой стороной
Удерживайте положение в течение 2-3 секунд

Вращение стопы

Оборудование:

Лента-эспандер

Исходное положение:

Упритесь руками в пол позади туловища
Вытяните поврежденную ногу
Согните здоровую ногу

Упражнение:

Потяните пальцы ноги к себе (тыльное сгибание)
Поместите эспандер на область плюсны
Вращайте ногу наружу, преодолевая сопротивление эспандера
Вернитесь в исходное положение
Поменяйте ногу и повторите упражнение

Режим выполнения:

3 подхода по 15 повторов

Примечание: выполняйте данное упражнение только при условии, что Вы можете выполнить упражнение “Упор стопой” без каких-либо затруднений

Подъем пятки (сидя)

Исходное положение:

Сидя на стуле
Держите спину прямо
Не облокачивайтесь на спинку стула
Поставьте обе стопы на пол

Упражнение:

Кистями рук надавите на колени сверху
Поднимите пятки (максимальное подошвенное сгибание – 20 градусов)
Вернитесь в исходное положение

Режим выполнения:

3 подхода по 15 повторов
Удерживайте положение 1-2 секунды

Подъем пятки (стоя)

Вы можете облегчить упражнение, выполняя его на плоской поверхности.
Для сохранения равновесия мы рекомендуем держаться за стену или другой неподвижный объект.

Исходное положение:

Стоя, ноги на ширине плеч
Таз и туловище держите ровно
Встаньте на ступеньку или скамейку для упражнений, опираясь только областью плюсны

Упражнение:

Подъем и опускание туловища за счет движения стоп и голеностопных суставов

Режим выполнения:

3 подхода по 15 повторов

Примечание: Выполняйте данное упражнение только при условии, что Вы можете выполнить упражнение “Подъем пятки (сидя)” без каких-либо затруднений

Упражнения на мобилизацию

Перекат (на гимнастическом мяче)

Оборудование:

Гимнастический мяч

Исходное положение:

Сядьте на гимнастический мяч
Держите спину прямо
Поставьте обе стопы на пол
Положите кисти рук на колени

Упражнение:

Сидя на гимнастическом мяче совершайте медленный перекаты (максимум 20 градусов; см. рис.)

Режим выполнения:

3 подхода по 15 повторов

Упор в пол

Исходное положение:

Сидя на стуле
Держите спину прямо
Не облокачивайтесь на спинку стула
Поставьте обе стопы на пол
Положите под стопы полотенце

Упражнение:

Медленно смещайте полотенце вперед и назад (максимум 20 градусов; см. рис.)

Режим выполнения:

3 подхода по 15 повторов

Продукция medi для лечения растяжений

Ортез M.step служит для стабилизации голеностопного сустава. Ортез можно использовать практически в любой обуви. При занятиях спортом ортез можно использовать и как средство профилактики растяжений связок голеностопного сустава.

Узнать больше об ортезе M.step.

Повреждение связок – ПроМедицина Уфа

Повреждение связок – травма, при которой разрывается связка или ее отдельные волокна. Наряду с ушибами, является одним из самых широко распространенных травматических повреждений. Обычно возникает в результате бытовой или спортивной травмы, может наблюдаться у людей любого возраста. Нижние конечности страдают чаще верхних. Существует определенная сезонность, например, количество повреждений связок голеностопного сустава резко увеличивается в зимнее время, особенно в период гололедицы.

Непосредственной причиной травмы является чрезмерное давление или амплитуда движений, превышающая эластичность тканей связки. Наиболее распространенные механизмы – подворачивание ноги, реже выворачивание руки (например, при неудачном падении или занятии контактными видами спорта). Степень повреждения связок может существенно различаться – от незначительного растяжения, все симптомы которого проходят в течение 2-3 недель, до полного разрыва, при котором необходимо оперативное лечение.

Причины

Растяжение связок возникает в тех случаях, когда одна или несколько связок в колене подвергаются чрезмерной нагрузке, перерастягиваются или разрываются.
Повреждение боковых коленных связок происходит в результате натяжения при отклонении голени. Если голень отклоняется кнаружи (при ходьбе по неровной поверхности, подворачивании ноги на каблуке и т.д) связки подвергаются сильному натяжению и разрываются или надрываются. При отклонении голени кнаружи происходит разрыв внутренней связки, а если голень отклоняется кнутри – происходит повреждение наружной боковой связки коленного сустава.

Симптомы

Обычно, первичная симптоматика проявляется практически моментально после получения травмы. Однако стоит отметить, что первое время, проявление признаков может быть выражено крайне слабо. Через некоторый временной промежуток (1-2) часа, ситуация способна кардинально измениться:

– Наблюдается значительный рост припухлости в области повреждения,
– Болезненные ощущения резко усиливаются,
– Сильнейшим образом страдает подвижность сустава. Особенно данное утверждение актуально при ходьбе, если травма произошла на ноге.

Диагностика

Диагноз повреждения связок устанавливают с учетом механизма травмы и данных осмотра. В целом – чем ярче выражены клинические признаки, тем больше волокон связки должно быть разорвано. Вместе с тем, следует учитывать, что отек и кровоизлияние нарастают с течением времени, поэтому при совсем свежих полных разрывах симптомы могут быть менее яркими, чем при надрывах давностью 2-3 суток. Для оценки степени повреждения связок назначают УЗИ или МРТ сустава.

Лечение

Лечение разрывов может быть консервативным или оперативным в зависимости от характера повреждений. При любом варианте лечения проводят обезболивающие и кровоостанавливающие мероприятия, обеспечивают покой пораженной части тела с помощью иммобилизации. Также в зависимости от места и характера травмы иммобилизация может быть разной по виду (мягкие повязки, съемные лонгеты, циркулярные гипсовые повязки) и по срокам (1-6 нед). Консервативное лечение – тугое бинтование сустава, покой, холод в течение 2 дней, затем тепловые процедуры. При оперативном лечении после снятия гипсовой лонгеты проводят лечебную гимнастику, массаж и физиотерапию.

Физические методы лечения травм связок направлены на восстановление функций связок (фибромодулирующие методы), для чего необходимо купировать болевой синдром (анальгетические методы), восстановить нарушенное крово- и лимфообращение поврежденных тканей (сосудорасширяющие и лимфодренирующие методы), стимулировать репаративно-регенераторные процессы (репаративно-регенеративные методы). Физиотерапию начинают через 1-2 сут после травмы, в том числе после оперативного лечения. При наличии съемной лонгеты на время проведения процедур ее можно снимать.

Растяжение / разрыв связок лучезапястного сустава

Растяжение связок лучезапястного сустава случается достаточно часто, так как руки – это основной инструмент человека. Провоцирующими факторами являются:

физические упражнения, выполняемые неправильно;
Неосторожные движения, в том числе у детей по вине взрослых;
неудачные падения, удары;
издержки профессии при необходимости многократно повторять движения и постоянные физические нагрузки.

Факторы, предрасполагающие к осложнениям:

пожилой возраст, когда эластичность соединительных тканей теряется;
врожденные патологии сухожилий;
воспаление тканей в области сустава;
длительное сидение;
недостаточное физическое развитие.

Симптомы растяжения лучезапястного сустава

При растяжении повреждаются кровеносные сосуды, соединительные или нервные волокна. Этот процесс сопровождает:

боль, которая усиливается при шевелении или прикосновении;
ограничение движения или его невозможность;
припухлость и отек.

Как развивается процесс?

Можно выделить три стадии развития растяжения запястья:

легкая степень повреждения – микронадрыв связки – умеренная боль, отек отсутствует;
средняя степень – частичный надрыв – боль ощущается отчетливо, подвижность ограничена, присутствует отечность и кровоизлияние;
тяжелая степень – разрыв связки – обширный отек и гематома, сильная резкая боль, движения невозможны.

Правила оказания первой помощи

Если у пациента растяжение лучезапястного сустава, необходимо:

усадить или уложить больного;
поврежденную конечность обездвижить при помощи подручных средств (использовать шарф, платок) или эластичного бинта;
если наблюдается повышенная подвижность сустава, накладывают шину;
к поврежденному участку прикладывают холод;
больного доставляют в медицинское учреждение.

Диагностика

При подозрении на разрыв связки требуется квалифицированная помощь. Опытный специалист ЦКБ РАН:

осмотрит пациента;
проведёт опрос;
оценит степень тяжести травмы;
при необходимости назначит лабораторную диагностику – анализы крови, пунциюсиновальной жидкости, рентген, УЗИ, МРТ.

Как проводится лечение растяжения связок лучезапястного сустава?

Процесс лечения определяется тяжестью полученной травмы. Поврежденную конечность обезболивают, назначают противовоспалительные препараты. Как правило, это длительный процесс. При этом важно не только купировать боль, но и создать условия для регенерации поврежденных тканей.

При растяжении связок запястья, если более половины волокон целы, лечение проводят консервативно – на 2-3 недели накладывают лангету. После этого периода больному показано ношение эластичного фиксатора (ортеза).

Защиту от повреждений, восстановление подвижности и функциональности обеспечит тейпирование – фиксация кисти тейпами. При полном разрыве проводят оперативное лечение – связки сшивают.

Восстановлению способствуют физиотерапевтические процедуры:

лечебные ванны;
мануальная терапия;
электрофорез.

Начинать реабилитацию можно уже на следующий день после травмирования – шевелить рукой и делать массаж с разогревающими препаратами.

Лечение, начатое своевременно, обеспечит отсутствие дискомфорта в будущем.

Разрыв связок — Что лечим «Доктор ОСТ»

Растяжение или разрыв связок – не только удел спортсменов, но и частая бытовая травма. Суставно-связочный аппарат не всегда готов к испытанию повышенными нагрузками. Даже обычная прогулка может обернуться разрывом связок сустава. Чтобы не выпасть надолго из активного ритма, не занимайтесь самолечением, обращайтесь за профессиональной медицинской помощью!

Записаться

Связки – участки соединительной ткани, которые соединяют суставы и помогают им безопасно двигаться по заданной траектории. Связки упругие, крепкие и надёжные. Если пользоваться ими «по инструкции»: бережно, с умеренными нагрузками. Неосторожные движения, а также внутренние дегенеративные процессы приводят к повреждениям, преждевременному износу и даже разрывам связок, чаще на руках и ногах.

Сразу после травмы сложно понять, что случилось: признаки разрыва связок в первые часы легко спутать с ушибом или вывихом. Поэтому нужно как можно скорее обратиться в травмпункт. Травматолог определит, насколько серьёзно повреждение, и окажет первую помощь. Раннее обращение с разрывом связок сустава в 80% случаев помогает избежать операции и сократить период восстановления.

Задать вопрос

РАЗРЫВ СВЯЗОК: ПРИЧИНЫ

Внешние факторы:

падение;
резкий удар;
сдавливание.

Травмы происходят не только в экстремальных условиях (спортивные тренировки, аварии, драки).

Риск получить растяжение или разрыв связок значительно увеличивается, если есть:

системные и врождённые заболевания соединительной ткани;
затяжные инфекции;
гормональные нарушения;
лишний вес;
сахарный диабет;
слабость мышечного корсета;
патологии строения скелета (сколиоз, плоскостопие) нарушают осанку и походку, из-за чего многократно возрастает нагрузка на связочный аппарат.

Мнение эксперта

Комментирует Шубин И.В., главный врач МЦ “Доктор Ост” в Перми, травматолог-ортопед, мануальный терапевт. Согласно статистики, в 90% случаев разрыв связок случается на фоне дегенеративных процессов. Когда суставно-связочный аппарат ослаблен и истощен, травма может случиться, что называется, “ на ровном месте”. и если пациент находится в группе риска и уже ранее пережил такое несчастье, следует позаботиться, чтобы не случился повторный разрыв связки. Лучшей профилактикой в этом случае станут современные технологии восстановительной медицины. Это PRP и SVF-терапия. В обоих случаях используется особым образом подготовленный биоматериал пациента, то есть речь идет об аутоиммунном лечении. Пациент излечивается за счет собственных резервов организма. Только происходит это значительно быстрее так как факторы роста и стромальные клетки доставляются в высокой концентрации непосредственно к зоне поражения. таким образом удается напитать суставно-связочный аппарат, сделать его более выносливым, эластичным каким он должен быть в норме. Тогда история “случайно оступился – очнулся в больничной койке” будет уже не про вас! Крепкие связки надежнее фиксируют сустав и держат на ногах! Вовремя проявляйте заботу о своем здоровье и будьте здоровы!

Записаться на прием

СИМПТОМЫ РАЗРЫВА СВЯЗОК

Особенно часто страдают связки голеностопного, коленного, локтевого и плечевого суставов. Симптомы схожи:

резкая непрекращающаяся боль, повреждённой конечностью невозможно пользоваться;
отёк сустава;
изменение цвета кожи над разрывом: синюшность или покраснение, гематомы;
местное повышение температуры;
когда через некоторое время после разрыва связки боль стихает, обнаруживается необычная подвижность в суставе: он становится нестабильным.

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ РАЗРЫВЕ СВЯЗОК: ПАМЯТКА

Не нагружать повреждённый сустав, обеспечить ему полный покой.
Приложить холод.
Обратиться в травмпункт. Только врач знает может оценить степень травмы. Крайне важно зафиксировать сустав. В травмпунктах с этой целью традиционно применяют гипсование. Позже гипс можно заменить на современный, более комфортный аналог – ортезирование, а при легких формах или на финальной стадии лечения – на тейпирование.

Важно!

Если в процесс заживления не вмешается профессионал, возникает риск частично утратить подвижность конечности. В будущем застарелый разрыв связок, не получивший должного лечения, обернется хроническим болям, ранним развитием остеоартроза и – в конечном счете – необходимостью ставить протез.

ЛЕЧЕНИЕ РАЗРЫВА СВЯЗОК

Первая помощь оказана. Как лечить разрыв связок дальше? Имеет смысл обратиться в клинику и походить на физиопроцедуры. Они помогут максимально эффективно и быстро снять последствия травмы: гематому, отек, болевой синдром и воспаление.

Если разрыв связок существенный и диагностики при помощи рентгена или МРТ оказалось недостаточно, проводится артроскопия – это, хоть и малоинвазивная, но все же операция. При помощи артроскопа можно:

осмотреть сустав изнутри;
реконструировать связку или удалить её фрагменты;
внести лекарство в зону поражения.

Мнение эксперта

Комментирует Селюнин А.В., специалист по физической реабилитации.Пациентов заботит, сколько будут заживать разрывы связок после артроскопии. На самом деле на 90% скорость заживления зависит от них самих, от строгости соблюдения постоперационного режима. Если осложнений не было, заживать сустав после артропластики будет 1,5-2 месяца. Полное восстановление поврежденной связки достигается спустя 4-6 месяцев. Но и к этому времени лечение сустава, можно сказать, только начинается! Предстоит реабилитация. Постепенно нужно давать нагрузку на сустав, приучать пациента к самостоятельной ходьбе без трости. На этом этапе как нельзя кстати окажутся занятия с реабилитологами. МЦ Доктор Ост в Челябинске готов предложить индивидуальные занятия на кинезотренажерах с обратной биологической связью по полису ОМС. В момент реабилитации важно отследить и предупредить попытку компенсировать ослабшие мышечные группы другими группами мышц. А это чревато последствиями: искаженные двигательные стереотипы медленно, но верно разрушают опорно-двигательный аппарат и запускают развитие новых заболеваний: артрозов, протрузий, межпозвонковых грыж.

Записаться на прием
Сколько заживают разрывы связок, конечно, зависит от многих факторов: тяжесть травмы, возраст пациента и те, методики, какие смог предложить врач.

Впрочем, теперь вскрывать сустав при помощи артроскопа в большинстве случаев вовсе не обязательно!

Передовые клеточные технологии в МЦ “Доктор Ост” позволяют вылечить пациента от последствий травмы, в том числе от разрыва связок и сухожилий без хирургического вмешательства и послеоперационной реабилитации. SVF-терапия стимулирует естественные процессы регенерации, а вместо лекарств использует концентрат стромальных клеток и факторов роста, приготовленный из биоматериала самого пациента. Наши пациенты уже успели оценить возможности этой инновационной методики.

сколько стоит
Лечением разрыва связок в “Доктор Ост” занимается травматолог. Стоимость консультации специалиста ищите в разделе “Консультативный приём” нашего прайса. Следите за акциями, не упустите выгодную цену!

Приведенные на сайте обзоры не являются заменой профессионального совета врача и не должны служить руководством к самодиагностике или самолечению.

Разрыв связок — Официальный сайт ФГБУЗ КБ №85 ФМБА России

О разрыве связок

О разрыве связок слышали многие, однако лишь те, кто пережил это однажды навсегда запомнит данный недуг. Это связанно с тем, что симптоматика разрыва связок любой области, будь то коленный, плечевой сустав, либо ахиллово сухожилие, очень яркая и выраженная, с сильным болевым симптомом, забыть которую практически невозможно. Кроме того, разрыв связок — это еще и опасная патология, нуждающаяся в квалифицированном и специализированном лечении. В противном случае, при несоблюдении рекомендаций и назначений врача, велика вероятность несращения связок, а значит нарушения функций пострадавшего сустава, в виде выполнения движений суставом не в полном объеме, постоянных болей, быстрой утомляемости и периодической хромоты (если повреждены связки нижних конечностей).

Однако если заподозрить разрыв связок на ранних стадиях и обратиться к квалифицированному врачу, который назначит эффективное лечение, можно быстро и надежно избавиться от повреждения связок, ликвидировав разрыв, укрепив их и предупредив повторное повреждение.

Причины и симптомы разрыва связок

Причины и симптомы разрыва связок многочисленны. Среди причин разрыва связок следует рассматривать следующие:

Падения с высоты, в результате чего чаще повреждаются связки нижних конечностей (коленных суставов), а также связки плечевых суставов;
Чрезмерные физические нагрузки;
Неаккуратные вращения в плечевых, коленных суставах;
Удары и ушибы;
Неестественные, резкие движения плечом, коленом, конечностью;

Следовательно, чтобы избежать разрыва связок, следует применять физические нагрузки достаточные для своего организма, избегать ушибов и сильных ударов, а также падений с высоты. Если же подобной травмы не удалось избежать, необходимо знать симптомы разрыва связок, чтобы заподозрить недуг и тут же обратиться за медицинской помощью.

Симптомы разрыва связок следующие:

Появление сильной, невыносимой боли в области, которая была травмирована, сразу же после повреждения. Чаще это область коленного, плечевого сустава;
Боль усиливается при попытке осуществления движения поврежденной конечностью;
Появление отека, покраснения поврежденной области;
Изменение формы поврежденного сустава (например, если разрыв связок произошел в области плечевого либо коленного сустава).

Пациент с разрывом связок старается придать поврежденной конечности максимальный покой, т.к. лишь в обездвиженном положении боль утихает.

Лечение разрыва связок

Лечение разрыва связок в нашей специализированом центре проводится лишь после предварительного осмотра пациента, а также проведения диагностических манипуляций, позволяющих установить характер и объем повреждения связок, а также подобрать оптимальный метод лечения.

Лечение разрыва связок мы осуществляем с помощью миниинвазивных хирургических манипуляций, одна из которых — это артроскопия. Артроскопия — это надежный метод, который используется как для диагностики повреждений структур суставов, так и для их лечения. Смысл артроскопии следующий: в поврежденный сустав (например, в плечевой или коленный сустав) помещают специальную видеокамеру, изображение которой выводится на монитор, и по которому врачи могут ориентироваться, осуществляя манипуляции внутри сустава. Так с помощью специальных инструментов и под контролем видеокамеры, врачи проникают в полость сустава и устраняют разрыв связок, восстанавливая их целостность.

Такая лечебная процедура происходит при обезболивании пациента, поэтому никаких неприятных ощущений или боли он не испытывает. Подобное лечение дает возможность быстро, надежно и качественно устранить разрыв связок и ликвидировать имеющуюся симптоматику. После лечения пациент должен придерживаться послеоперационного режима, который направлен на скорейшее заживление связок и восстановление их нормальной функции.

Преимущество лечения разрыва связок в нашем центре

Преимущество лечения разрыва связок в нашем центре заключается в том, что осуществление любой лечебной и диагностической процедуры у нас осуществляется на высшем уровне. Этого мы достигаем благодаря нашему высококвалифицированному персоналу, а также оснащению нашей клинике высококлассным и современным медицинским оборудованием.

Всё лечение, которое проходит у нас, проводится под контролем лучших специалистов, имеющих огромный опыт работы и богатые знания. Реабилитационный период осуществляется также под контролем врачей, а также с помощью внимательного и учтивого младшего медицинского персонала. Одним словом, преимущество лечения разрыва связок в нашем центре состоит в том, что здесь весь период лечения Вы будете находится под контролем квалифицированных специалистов, а значит достигнете быстрого выздоровления и восстановления после болезни.

Кроме того, что наш центр оснащен современным медицинским оборудованием, позволяющим осуществлять лечебные и диагностические манипуляции еще более качественно и эффективно, у нас все благоустроено так, чтобы пациент, обратившийся к нам, чувствовал себя максимально комфортно и спокойно. Обстановка, созданная в нашем медицинском центре, благоприятно отражается на скорейшем выздоровлении пациента.

Видеоотзывы о лечении разрыва коленных связок

Фомичева О.С. — пластика передней крестообразной связки

Сергей, 26 лет — пластика передней крестообразной связки

Попехина А.В. — разрыв передней крестообразной связки

Пациент Зернов С.Н. — артроскопическая пластика

Растяжение связок – лечение

Частичный разрыв сухожилий – это состояние, больше известное как растяжение связок является одной из самых частых спортивных травм практически во всех видах спорта. Растяжение связок требует лечения, которое должно быть правильным и своевременным. Большое внимание следует также уделять укреплению связок и профилактике растяжений.
Сухожилия или связки – это соединительнотканные тяжи которые соединяют мышцы с костями, а также кости с костями (сочленение суставных отростков костей), что обеспечивает стабильность суставов и строгие траектории движений. Например, колено может совершать только сгибание и разгибание, а также незначительное вращение, при этом отведение или приведение невозможно.

Наиболее часто встречаются растяжения связок голеностопа, плеча, колена, и пальцев. Курс лечения длиться от трех до пяти недель, а на полное восстановление требуется до девяти недель. Более тяжелые случае требуют особо длительного лечения, включая оперативное вмешательство.

Механизм травмы

Чаще всего растяжение сухожилий происходит в результате скручивающих движений в полусогнутом состоянии сустава. Например, частичный разрыв сухожилий лодыжки нередко встречается у баскетболистов и футболистов при резком вращательном движении. В бодибилдинге и пауэрлифтинге частичные разрывы возникают при поднятии больших тяжестей и резких движениях, на фоне неподготовленного сухожильного аппарата.

Симптомы

Клиническая картина травмы и ее тяжесть во многом зависят от степени разрыва связки. Выделяется три степени:

1 степень – часть волокон сухожилий разорваны, однако его непрерывность и механическая целостность сохранены, отсутствует кровоизлияние. Практически не выявляется отечность или припухлость поврежденного сустава, и проявляется, главным образом, умеренной болью. Это наиболее частый вид растяжения. Продолжительность лечения – 1-2 недели.

2 степень – большая часть волокон связки разорвана, может быть задействована и капсула. Возможно образование кровоподтека, припухание. Движения в суставе ограничены и довольно болезненны. Может выявляться незначительная нестабильность (патологическая подвижность) в суставе. Продолжительность лечения – 3-6 недель.

3 степень – полный разрыв сухожилия. Наблюдается выраженная отечность, кровоподтеки под кожей, нестабильность сустава (выраженная патологическая подвижность). Отсутствует сопротивление при нагрузочном тесте, выражены болевые ощущения. На лечение уходит более 6 недель. Самостоятельное заживление происходит не всегда, поэтому требуется операция по восстановлению целостности.

Боли после растяжения связок

Иногда, растяжения связок 2 и 3 степени вызывают осложнения, которые сохраняются даже после полного восстановления. Так, например, возможно образование небольших узелков в поврежденном сухожилии, которые вызывают постоянное трение в суставе и хроническое воспаление. Поэтому, даже после полного выздоровления может оставаться боль.

Еще одно осложнение – разрыв нервов, которые проходят через сухожилие. При неправильном его срастании может возникать хроническая боль и чувство покалывания.

Довольно редко, в результате болевого шока, возникает спазм сосудов, который снижает кровоток в области повреждения и приводит к дистрофии тканей.

Причины повреждения связок

Причина растяжения связок – это сильное натяжение глубоких слоев соединительной ткани суставов, вследствие чего они разрываются в наиболее слабом месте. В пауэрлифтинге риску подвергаются в основном плечевые суставы, поясница, колено. В бодибилдинге, включающем силовые упражнения на все группы мышц, также часты травмы нижней части спины, коленей.

Упражнения, при которых наблюдается высокий риск разрыва связок или растяжение:

Приседания с тяжелой штангой (Приседания со штангой) – в согнутом положении колено подвергается очень сильной нагрузке. Меры профилактики: тщательная разминка, плавное выполнение приседаний, бинтование коленей, с проблемными коленями можно выполнять разминку на машине Смита – она помогает разгрузить эту область.

Становая тяга штанги может привести к частичному разрыву поясничных связок. Их порой достаточно сложно отличить от растяжения мышц спины, лечение такое же.

Жим лежа и жимы от плеч. Перенапряжение при выполнении этих простых упражнений – частая причина разрывов вращателя плеча.

Жимы. Локтевой сустав часто подвергается травмированию, причем изменения могут произойти незаметно. Рекомендуется бинтование.

Подтягивания на перекладине, жим штанги с подъемом из положения от пола неудобны для рук и заставляют выворачивать кисти. Возникает риск получить травму в любом месте предплечья, в том числе растянуть кистевой сустав.

Лечение и профилактика растяжения связок

Лечение растяжения связок 1 степени проводится в домашних условиях с соблюдением следующих правил и методов:

Суппорт – специальные ортопедические повязки, которые изготавливаются для каждого сустава: плечевого, локтевого, коленного и голеностопа. Суппорт обеспечивает протекцию поврежденных связок, позволяя им беспрепятственно восстанавливаться. Вместо суппорта можно использовать эластичный бинт в легких случаях, это позволит уменьшить отек и снизить подвижность. Не накладывайте эластичный бинт слишком туго – это может нарушить венозный отток. Снимайте бандаж перед сном. В более тяжелых случаях используется наложение лангет. При растяжении связок голеностопа для лечения часто используют специальную обувь.

Покой – поврежденные связки нужно оградить от нагрузки и подвижности. Поэтому сохраняйте сустав и окружающие мышцы в покое (в неподвижном состоянии) в течение 48-72 часов после получения травмы. После этого, нужно постепенно увеличивать подвижность, выполнять легкую разминку и в зависимости от степени повреждения, подключать силовые упражнения. Не следует чрезмерно длительное время держать сустав в покое – это может привести к снижению подвижности и дистрофии мышц. Главный ориентир – боль. Вы можете увеличивать нагрузку, если при этом не возникают выраженные болевые ощущения.

Холод – сразу после получения травмы желательно приложить на 15-20 минут к поврежденному месту лед, завернутый во влажное полотенце. Холод подавляет воспаление, уменьшает кровоподтек и снижает болевые ощущения. Прикладывайте лед каждые 2-3 часа в течение первого дня после растяжения. Не прикладывайте лед без полотенца или специального мешка и не оставляйте его на длительное время – это может вызывать холодовой ожог.

Высокое положение. Старайтесь держать поврежденный сустав в наиболее возвышенном положении – это особенно актуально при повреждении связок ног. Используйте стулья, подушки и другие подручные средства, на которые можно было бы поместить поврежденную конечность. Это улучшает венозный отток, снижает отечность и уменьшает болевые ощущения.

Добавки для связок и суставов – используются как для лечения, так и для профилактики

Противопоказания

Старайтесь избегать, по крайней мере в течение первых 72 часов, при лечении растяжения связок:
Тепло – баня, сауна, горячая ванна, горячие компрессы и т. п.
Алкоголь – прием алкоголя увеличивает отечность, кровоточивость и снижает скорость восстановления
Движения в поврежденном суставе или мышце, это может привести к еще большему повреждению. Упражнения показаны только на этапе восстановления (реабилитации).
Массаж – увеличивает отечность и кровотечение. Показан только на этапе восстановления (реабилитации).

Восстановительное лечение

Большинство квалифицированных специалистов не рекомендуют иммобилизовать поврежденный сустав или мышцу на длительное время. При 1 степени повреждения реабилитация начинается уже через 48 часов. При 2 степени растяжения, восстановительное лечение начинается через 3-4 дня. Начинайте постепенно включать разминочные движения без отягощения, однако не стоит их выполнять “через боль”. Затем начните работу с легкими весами с постепенным переходом на более тяжелые, до полного восстановления.
Ваш лечащий врач должен ознакомить вас более подробно с реабилитационной программой.
Не начинайте нагружать поврежденные сухожилия слишком рано. Исследования проведенные в 2009 году показали, что после повреждения связок лодыжки, наложение шины на 10 дней приводило к более быстрому восстановлению, чем у людей, которые начинали двигательную активность раньше.

Длительная иммобилизация требуется и в случае с полным разрывом сухожилия до восстановления механической прочности соединительных структур.

Не забывайте, что лечение растяжения связок и мышц будет различным. Так при частичном разрыве мышцы требуется полная иммобилизация, которая значительно более продолжительна.

Фармакологическое лечение

При растяжении сухожилий также часто используются фармакологические средства. Прежде всего это нестероидные противовоспалительные средства, такие как ибупрофен, диклофенак или кетанов. Данные препараты помогают снизить боль и подавить воспалительный процесс. Не используйте препараты этой группы длительное время (более 1 недели), так как это чревато различными побочным эффектам (язва желудка и двенадцатиперстной кишки). Можно использовать мази и крема на их основе, однако эффективность этих форм значительно ниже.

Иногда применяются комбинированные средства, которые включат в себя опиоидные анальгетики (чаще всего кодеин), эти средства более эффективно устраняют боль.

Растяжение связок

Растяжение связок — распространённая травма, характеризующаяся микроразрывами волокон или отдельных частей связки. Часто возникает при стандартных бытовых ситуациях, например — при подворачивании ноги. Чаще всего наблюдается у спортсменов и людей, ведущих активный образ жизни.

Симптомы растяжения связок зависят от стадии патологического состояния. В любом случае в момент травматизации возникает резкая боль. Она усиливается при попытке использования пострадавшей конечности и немного стихает в период покая. Иногда при получении растяжения слышен характерный хлопок — он свидетельствует о разрыве большей части волокон. На первой стадии патологии образуется небольшой отек, движения несколько ограничены, а боль умеренная. На второй появляются кровоподтеки, отек сильнее, движения болезненны и ограничены, а опора на поврежденную ногу затруднена. Третья стадия характеризуется значительным отеком, множественными кровоподтеками, нестабильностью сустава, резкой ограниченностью движений и невозможностью опереться на ногу.

Причины растяжения связок

Резкая внутренняя ротация стопы при торможении, часто возникающая у профессиональных спортсменов;
неудобная обувь, которая повышает риск получить травму;
избыточная масса тела, повышающая нагрузку на суставы;
подворачивание ноги, спотыкание, падения и другие механические повреждения;
резкий замах или бросок, тоже часто встречающиеся у спортсменов.

Первая помощь при растяжении связок

Чтобы свести к минимуму последствия и возможные осложнения, постарайтесь выполнить следующие рекомендации:

сразу снимите обувь, иначе нога быстро опухнет, и избавиться от неё будет проблематично;
зафиксируйте повреждённую область тугой повязкой;
если есть возможность, приложите к месту травмы холод;
обязательно обратитесь к врачу для своевременной помощи и исключения более серьёзных травм.

Диагностика и лечение растяжения связок

Диагностика растяжения связок проходит в кабинете травматолога. Он осматривает поврежденный сустав, спрашивает о беспокоящих симптомах и задает дополнительные вопросы. Чтобы определить растяжения, назначает рентгенографию или другие методы диагностики. Они помогут точно определить локализацию повреждений и назначить адекватное лечение.

Лечение растяжения связок чаще всего амбулаторное. Пациенту рекомендуют сохранять покой поврежденной конечности и ее возвышенное положение. В течение первых суток к поврежденной области прикладывают холодные компрессы, после третьих суток — сухое тепло.

Для снятия болевых синдромов прописывают гели и мази с обезболивающим и противоотёчным действием. В тяжёлых случаях может быть назначены обезболивающие препараты.

На сустав накладывают эластичный бинт, чтобы зафиксировать его в правильном положении. При растяжении средней тяжести могут прописать лангету, которая надёжно зафиксирует сустав и предотвратит риск повторного растяжения. Для восстановления двигательной активности врачи назначают лечебную физкультуру и физиотерапевтическое лечение..

Профилактика растяжения связок

Правильно разминайтесь перед тренировками, чтобы минимизировать риск травматизации сустава;
старайтесь не спотыкаться, не подворачивать ногу и избегайте других травмоопасных ситуаций;
носите удобную обувь, чтобы оградить себя от случайных травм;
вовремя лечите заболевания опорно-двигательной системы, которые повышают риск травматизации.

Определим локацию и степень повреждения

Снимем болевой синдром

Восстановим двигательную активность без операций

Разрывы связок: симптомы, причины, диагностика, лечение

Связка – это жесткая полоса из волокнистой ткани, которая соединяет кость с костью или кость с хрящом. Хотя связки чрезвычайно прочны, они могут растягиваться или даже порваться, что приводит к разным степеням растяжения.

Разрыв связки обычно происходит из-за чрезмерной нагрузки на сустав, например, при падении или другом сильном ударе. Обычные разрывы связок – лодыжки, колени, запястья, большой палец, шею или связки спины.

Источник изображения / Getty Images

Симптомы

Разрыв связки болезненный и нежный на ощупь. Вы можете увидеть отек и синяк. Сдвиг сустава может быть затруднен. В случае некоторых связок вы можете услышать хлопок или почувствовать разрыв во время травмы. Также могут наблюдаться мышечные спазмы.

Связки поддерживают и укрепляют суставы. Их основная функция – поддерживать правильное положение костей скелета и предотвращать ненормальные движения суставов.

Движение будет нарушено при разрыве связки, что приведет к расшатыванию сустава или невозможности нормального движения в суставе.

Расположение и причины

Вытеснение сустава из его нормального положения может привести к разрыву связки. Это может произойти при падении, резком перекручивании или ударе по телу.

Травмы связок особенно распространены во время занятий спортом, поскольку суставы постоянно находятся в движении и испытывают большие нагрузки. Связки голеностопного сустава, колена и запястья обычно поражаются:

Голеностопный сустав : Разрывы связок наиболее распространены для латерального связочного комплекса, который включает переднюю таранно-малоберцовую (ATFL), пяточно-малоберцовую (CFL) и заднюю таранно-малоберцовую (PTFL) связки.Реже травмируется медиальная дельтовидная связка. Высокое растяжение связок голеностопного сустава менее распространено в повседневной жизни, но может наблюдаться у конкурентоспособных спортсменов. Он затрагивает дистальные большеберцовые синдесмотические связки.
Колено : Четыре основных связки колена – это передняя крестообразная связка (ACL), задняя крестообразная связка (PCL), медиальная коллатеральная связка (MCL) и боковая коллатеральная связка (LCL). Связка ACL является наиболее частой травмой.
Запястье : В запястье 20 связок, и разрывы чаще всего возникают при падении на вытянутую руку.Чаще всего повреждаются скафолунатная связка и треугольный фиброхрящевой комплекс (TFCC).

Другие распространенные места разрывов связок и возможные причины их возникновения включают:

Большой палец : Локтевая боковая связка может быть порвана при катании на лыжах (травму часто называют большим пальцем лыжника) или при падении, когда большой палец согнут в крайнем положении.
Шея : Связки шеи могут быть разорваны во время хлыстовых травм, когда внезапное ускорение и замедление вызывают чрезмерное движение шейного отдела позвоночника.Разрыв связки – это лишь часть хлыстовой травмы, которая также может повредить мышцы, нервы и кости.
Спина : Связки спины можно порвать, подняв что-то слишком тяжелое.

Диагностика

Диагностика разрыва связки начинается с медицинского осмотра и сбора анамнеза. Ваш лечащий врач спросит, что вы делали, когда испытали травму, и осмотрит участок. Пальпация участка и перемещение сустава могут дать им информацию о степени травмы.

Следующим шагом часто является выполнение рентгеновского снимка для выявления переломов или переломов костей.Можно провести магнитно-резонансную томографию (МРТ), чтобы определить, имеется ли частичный или полный разрыв связки.

Растяжения оцениваются по критериям, включая степень разрыва связки.

Grade 1 : Это легкое растяжение связок, которое повреждает связки, но не вызывает значительного разрыва.
2 степень : это умеренное растяжение связок, включающее частичный разрыв связки.В результате в суставе может появиться ненормальная рыхлость.
3 класс : Это тяжелое растяжение связок с полным разрывом связки. Это приводит к нестабильности сустава и потере возможности его использования.

Лечение

Покой, лед, компрессия и подъем (R.I.C.E.) – это начальный протокол лечения травмы связок.

Отдых : После травмы необходимо прекратить дальнейшую деятельность, которая нагружает травмированную область, до тех пор, пока травма не восстановится в течение определенного периода времени.
Ice : Холодный контакт обеспечивает кратковременное облегчение боли в травмированной области и снижает отек.
Компрессия : Компрессия (например, обертывание травмированного участка эластичной повязкой) помогает уменьшить и ограничить общий отек. Иногда это также помогает облегчить боль.
Высота : Это помогает контролировать приток крови к области и, таким образом, уменьшить отек. Это наиболее эффективно, когда травмированный участок находится выше уровня сердца.

Ваш лечащий врач может порекомендовать безрецептурные лекарства (например, ибупрофен) или рецептурные лекарства от боли и отека.

При растяжении связок 2 степени может потребоваться фиксация для заживления частичного разрыва связки. От места и степени травмы зависит, как долго потребуется бандаж. Растяжение связок 3 степени может потребовать хирургического вмешательства для восстановления связки.

Как только боль и отек утихнут, ваш лечащий врач может порекомендовать физиотерапию или домашние упражнения, которые помогут восстановить функцию связок и суставов.Время восстановления может составлять от нескольких недель до года, в зависимости от степени разрыва связки.

Повреждения передней крестообразной связки (ПКС): симптомы, лечение и восстановление

Один из наиболее распространенных способов травмы колен у людей – это травма передней крестообразной связки. Это одна из полос ткани, которая скрепляет кости в колене. Это также помогает сохранить стабильность в коленях. Вы можете растянуть или порвать ACL, если сделаете резкое движение или резкий поворот во время бега или прыжка. Это часто бывает болезненно, затрудняет ходьбу или оказывает давление на травмированную ногу.

Как это происходит?

Спортсмены часто получают травмы ПКС, когда останавливаются и быстро меняют направление движения во время бега. Люди, которые играют в футбол, футбол, теннис, баскетбол или волейбол или занимаются гимнастикой, с большей вероятностью могут по ошибке выкрутить колени во время соревнований, чем, скажем, бегуны по пересеченной местности, которые просто движутся вперед в стабильном темпе. Ваша скорость – в сочетании с тем, как вы поворачиваете или поворачиваете колено – увеличивает вероятность того, что вы растянете или разорвете ACL.

Травмы ПКС чаще встречаются у женщин, чем у мужчин.

Каковы симптомы?

Многие люди слышат хлопок в коленях при травмах. Но это случается не со всеми. Более частые симптомы включают:

Боль. Если у вас легкая травма, вы можете не чувствовать боли. Вы можете почувствовать боль вдоль линии коленного сустава. Некоторым людям трудно стоять или давить на больную ногу.

Набухание. Скорее всего, это произойдет в течение первых 24 часов.Вы можете уменьшить отек, положив лед на колено и приподняв (приподня) ногу, положив ее на подушку.

Проблемы при ходьбе. Если вы можете надавить на поврежденную ногу, вы можете заметить, что ходить по ней труднее, чем обычно. Некоторые люди считают, что коленный сустав кажется более слабым, чем следовало бы.

Меньший диапазон движения. После того, как вы повредите свой ACL, очень вероятно, что вы не сможете сгибать и сгибать колено, как обычно.

Как это диагностируется?

Ваш врач захочет узнать, как именно вы повредили колено.Они посмотрят на оба колена, чтобы увидеть, не выглядит ли больное иначе. Они также могут заказать любое из следующего:

Продолжение

Тесты. Ваш врач может попросить вас лечь на спину и согнуть бедра и / или колени под определенным углом. Затем они возьмутся за руки по разным частям вашей ноги и осторожно поворачивают вас. Если какая-либо из ваших костей движется ненормальным образом, это может быть признаком повреждения ACL.

Рентген. Мягкие ткани, такие как ПКС, не видны на рентгеновских снимках, но ваш врач может исключить переломы костей.

МРТ или УЗИ. Эти исследования могут показать как мягкие ткани, так и кости. Если у вас поврежден ACL, он должен появиться на изображениях.

Артроскопия . Это буквально означает «заглянуть внутрь сустава». Во время обследования хирург-ортопед делает небольшой надрез на вашей коже. Они вставляют в сустав инструмент размером с карандаш, содержащий систему освещения и линзу (артроскоп). Камера проецирует изображение сустава на экран телевизора. Ваш врач может увидеть, какой у вас тип травмы, и при необходимости отремонтировать или исправить ее.

Что такое лечение?

Это зависит от того, насколько сильно вы пострадали. Ваш врач может предложить вам следующие варианты лечения:

Первая помощь. Если у вас легкая травма, вам может потребоваться только положить лед на колено, приподнять ногу и некоторое время не стоять на ногах. Вы можете уменьшить отек, намотав на колено бинт. Костыли могут помочь снизить вес вашего колена.

Лекарства. Противовоспалительные препараты могут помочь уменьшить отек и боль.Ваш врач может порекомендовать лекарства, отпускаемые без рецепта, или прописать что-нибудь более сильное. При сильной боли врач может ввести в колено стероидные препараты.

Ортез колена. Некоторые люди с поврежденной ACL могут обойтись без бандажа на колене, когда они бегают или занимаются спортом. Это обеспечивает дополнительную поддержку.

Физиотерапия. Вам может понадобиться это несколько дней в неделю, чтобы вернуть колено в рабочее состояние. Во время тренировок вы будете выполнять упражнения, чтобы укрепить мышцы вокруг колена и помочь вам восстановить полный диапазон движений. Вас могут отправить домой с упражнениями, которые вы сможете делать самостоятельно.

Хирургия. Ваш врач может сказать вам, что вам это нужно, если ваш ACL сильно разорван, если у вас подгибается колено при ходьбе или если вы спортсмен. Хирург удалит поврежденную ПКС и заменит ее тканью, чтобы на ее месте выросла новая связка. С помощью физиотерапии люди, перенесшие операцию, часто могут снова заниматься спортом в течение 12 месяцев.

Травмы связок колена

Что такое связки колена?

В колене 4 основных связки.Связки – это эластичные ленты из ткани, которые соединяют кости друг с другом и обеспечивают стабильность и прочность сустава. Четыре основных связки в колене соединяют бедренную кость (бедренную кость) с большеберцовой костью (большеберцовой костью) и включают следующее:

Передняя крестообразная связка (ПКС). Связка, расположенная в центре колена, которая контролирует вращение и движение вперед большеберцовой кости (голени).
Задняя крестообразная связка. Связка, расположенная в задней части колена, которая контролирует движение большеберцовой кости (большеберцовой кости) назад.
Медиальная коллатеральная связка (MCL). Связка, придающая устойчивость внутренней поверхности колена.
Боковая коллатеральная связка (LCL). Связка, придающая устойчивость наружному колену.

Как повреждаются крестообразные связки?

Передняя крестообразная связка (ACL) – одна из наиболее часто повреждаемых связок.ACL часто растягивается и / или разрывается во время резкого скручивающего движения (когда ступни остаются в одном положении, а колени поворачиваются в другую сторону). Лыжи, баскетбол и футбол – это виды спорта, в которых повышен риск травм передней крестообразной связки.

Задняя крестообразная связка (PCL) также является частой связкой, которая может повредить колено. Однако травма PCL обычно возникает при внезапном прямом ударе, например, в автомобильной аварии или во время футбольного захвата.

Каковы симптомы травмы крестообразной связки?

Часто травма крестообразной связки не вызывает боли.Вместо этого человек может услышать хлопок при травме, за которым следует искривление ноги при попытке встать на нее и опухоль. Однако каждый человек может испытывать симптомы по-разному.

Симптомы травмы крестообразной связки могут напоминать другие состояния или проблемы со здоровьем. Всегда консультируйтесь с врачом для постановки диагноза.

Как повреждаются боковые связки?

Медиальная коллатеральная связка повреждается чаще, чем латеральная коллатеральная связка.Растяжения и разрывы боковых связок обычно возникают в результате удара по внешней стороне колена, например, при игре в хоккей или футбол.

Каковы симптомы повреждения коллатеральной связки?

Подобно травмам крестообразных связок, повреждение коллатеральных связок вызывает лопание и искривление колена, вызывая боль и отек.

Симптомы повреждения боковой связки могут напоминать другие состояния или проблемы со здоровьем. Всегда консультируйтесь с врачом для постановки диагноза.

Травма ПКС: симптомы, лечение и восстановление

Передняя крестообразная связка или ПКС является частью колена. Повреждение ACL – одна из наиболее распространенных, серьезных и болезненных травм колена.

Три кости – большеберцовая кость, бедренная кость и надколенник – соединяются в колене. Четыре связки помогают удерживать эти кости в правильном положении, а сухожилия соединяют кости с мышцами. Хрящ действует как амортизатор и способствует легкому движению.

ACL – одна из двух крестообразных связок, которые соединяют бедренную кость с большеберцовой костью и помогают стабилизировать колено.

Узнайте о причинах и симптомах травмы ПКС, а также о вариантах лечения здесь.

Травма ПКС развивается, когда связка, соединяющая бедренную и большеберцовую кость, выходит за пределы своих возможностей и разрывается.

Этот тип травм часто возникает во время активных занятий спортом, которые включают в себя много прыжков и быстрые старт и стоп. Более 70% травм ПКС происходит без какого-либо контакта или удара по колену.

Травмы передней крестообразной связки поражают примерно 1 из 3000 человек в США.Многие люди, получившие такую травму, молоды и активны. Травмы ПКС также чаще встречаются у женщин, чем у мужчин, даже среди тех, кто занимается одним и тем же видом спорта.

Когда у человека травма ПКС, довольно часто возникают травмы других частей колена, включая хрящ, сухожилия и кости.

Помимо сильной боли, ключевым признаком травмы ПКС является «хлопающий» звук, который возникает в момент разрыва или напряжения ПКС.

Симптомы травмы ПКС могут включать:

боль
отек
затруднение или неспособность разогнуть колено
дискомфорт при ходьбе
болезненность вокруг колена
невозможность поставить вес на ногу
ощущение, что колено может выдавать

Хотя человек любого возраста и уровня физической подготовки может травмировать ACL, эти травмы обычно возникают во время активности и в связи с:

удар по колену, особенно сбоку

перенапряжение колена

Травмы ПКС чаще встречаются во время занятий спортом, которые связаны с большим количеством скручиваний и поворотов, например:

футбол
теннис
футбол
катание на лыжах
баскетбол

Врачи классифицируют травмы ПКС по степени тяжести следующим образом:

Растяжение связок 1 степени

Растяжение связок 2 степени : Также называется частичным разрывом, это связано с растяжением ПКС до такой степени, что она становится рыхлой.
Растяжение связок 3 степени : Также известный как полный разрыв связки, это включает разрыв ПКС надвое и больше не контролирует коленную чашечку.

По данным Американской академии хирургов-ортопедов, частичный разрыв встречается реже, чем полный разрыв.

Врач оценит степень травмы, оценит диапазон движений пораженного колена и сравнит его с другим коленом, прежде чем поставить диагноз.

Они могут использовать рентгеновские лучи для поиска признаков повреждения костей или МРТ, чтобы окончательно идентифицировать повреждение мягких тканей, например повреждение ACL.

После травмы ПКС врач может порекомендовать:

поднять ступню над уровнем головы
приложить пакет со льдом (завернутый в полотенце) к колену
принять ибупрофен для уменьшения боли и отека
Посещение врача для обследования и лечения

Подходы к лечению различаются в зависимости от тяжести травмы, возраста и физической подготовки человека.

Молодым и здоровым людям врач может порекомендовать операцию, чтобы убедиться, что человек может полностью возобновить свою деятельность.

Операция по поводу травмы ПКС включает миниатюрные камеры и небольшие разрезы. Эта менее инвазивная процедура называется артроскопией.

Обычно хирург удаляет поврежденную часть ПКС и пересаживает новую связку на место. Трансплантат может быть получен от тела пострадавшего, от донора или может быть синтетическим.

Исследователи изучают новые методы, такие как биоусиленное восстановление, чтобы улучшить операцию на ПКС и снизить связанный с этим риск развития артрита в дальнейшем.

Если врач не рекомендует хирургическое вмешательство и колено сохранило стабильность, лечение может включать:

использование костылей для снижения веса колена
ношение бандажа для поддержки и дальнейшей стабилизации колена
выполнение физиотерапии для укрепления мышцы ног и восстановить полный диапазон движений

Людям, занимающимся спортом, может пройти 7–9 месяцев, прежде чем они будут готовы вернуться к своей деятельности. В процессе восстановления человеку может потребоваться использовать костыли или коленный бандаж.

Физическая терапия имеет решающее значение для восстановления после травмы ПКС. Легкая растяжка и укрепляющие упражнения могут помочь людям:

облегчить боль и отек
стать более гибкими и расширить диапазон движений
укрепить колени, а также верхнюю и нижнюю части ног
обновить чувство равновесия

Хотя предотвратить травму ПКС не всегда возможно, следующие советы могут помочь:

Изучение лучших техник прыжков, приземления, поворота и разрезания
укрепление мышц ног
укрепление и стабилизация кора, бедер , и таз

Хотя восстановление после травмы ПКС может занять много месяцев, при правильном лечении и последующем уходе большинство людей могут вернуться к своей обычной деятельности.

Тем не менее, любой, кто испытал разрыв ПКС, имеет больший риск развития остеоартрита травмированного колена.

Чтобы снизить риск будущих травм колена, люди могут:

физиотерапия
силовая тренировка
нервно-мышечная тренировка в прыжках и поворотах, а также на равновесие и ловкость

Травмы ПКС являются обычными, но серьезными. Большинство этих травм происходит во время занятий спортом, которые включают резкие старт и стоп, повороты и прыжки.Женщины более подвержены риску травм ПКС, чем мужчины.

Лечение травмы ПКС может ограничиваться физиотерапией и поддержкой колена, но врач может порекомендовать операцию более активным людям.

Восстановление после травмы ПКС может занять несколько месяцев, и может пройти более 7 месяцев, прежде чем человек снова сможет заниматься спортом.

Человек, перенесший травму передней крестообразной связки, в будущем подвергается большему риску травмы колена. Это может помочь принять меры предосторожности и поговорить с физиотерапевтом о способах снижения этого риска.

Разрывы медиальной коллатеральной связки | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое медиальная коллатеральная связка?

Медиальная коллатеральная связка (MCL) – это широкая толстая полоса ткани, которая проходит по внутренней части колена от бедренной кости (бедра) до точки на большеберцовой кости (большеберцовой кости) на расстоянии от 4 до 6 дюймов от колена.

Основная функция MCL – предотвращать чрезмерное вытягивание ноги внутрь, но также помогает поддерживать стабильность колена и позволяет ему вращаться.

Что вызывает разрыв медиальной коллатеральной связки?

Травмы медиальной коллатеральной связки чаще всего возникают при ударе колена непосредственно с внешней стороны. Это слишком сильно растягивает связки на внутренней стороне колена или может их порвать.

Спортсмены нередко одновременно разрывают медиальную коллатеральную связку и переднюю крестообразную связку. Связки также могут быть повреждены в результате повторяющихся нагрузок.Это приводит к тому, что связка теряет свое обычное растяжение и эластичность, как изношенная резинка.

Каковы симптомы разрыва медиальной коллатеральной связки?

Если медиальная коллатеральная связка повреждена или разорвана, у вас обычно будет:

Боль, от легкой до сильной
Жесткость
Набухание
Болезненность внутренней части колена
Ощущение, что травмированное колено может поддаться под нагрузкой, заблокироваться или защемить

Как диагностируется разрыв медиальной коллатеральной связки?

Ваш врач попросит вас описать, как было травмировано колено, были ли у вас другие травмы колена и каково ваше колено после травмы. Вас могут спросить о ваших физических и спортивных целях. Это поможет вашему врачу решить, какое лечение лучше всего подойдет вам.

Во время медицинского осмотра внутренняя часть поврежденного колена проверяется на предмет боли или болезненности. Давление будет оказываться на внешнюю сторону колена, когда нога согнута и выпрямлена. В зависимости от степени боли или ослабления коленного сустава травма классифицируется как:

Оценка 1 – Некоторая нежность и незначительная боль.
Grade 2 – Заметная слабость в колене при движении рукой; сильная боль и нежность внутри колена; отек, в некоторых случаях.
Оценка 3 – Сильная боль и болезненность внутренней части колена; некоторая припухлость и выраженная нестабильность суставов. Колено открывается примерно на 1 сантиметр (чуть меньше полдюйма), когда врач перемещает вашу ногу. Разрыв MCL 3 степени часто возникает вместе с разрывом передней крестообразной связки.

Если немедленная боль и отек затрудняют оценку серьезности травмы, возможно, вам придется надеть легкую шину, приложить лед и поднять колено. Как только опухоль и боль уменьшатся, врач поставит диагноз.

Ваш врач может назначить сканирование магнитно-резонансной томографии (МРТ). МРТ имеет точность почти 90 процентов в определении того, насколько серьезен разрыв медиальной коллатеральной связки.

Как лечится разрыв медиальной коллатеральной связки?

Медиальная коллатеральная связка имеет хорошее кровоснабжение и обычно хорошо поддается консервативному лечению.В зависимости от того, насколько серьезна травма, может быть достаточно отдохнуть колену, носить бандаж, принимать безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен, и пройти физиотерапию.

Чтобы колено не двигалось, врач может порекомендовать легкий гипс или бандаж, который позволяет колену двигаться вперед и назад, но ограничивает движение из стороны в сторону. Обычно это рекомендуется в течение 72 часов. В зависимости от того, насколько уменьшится ваша боль и отек, вы сможете начать реабилитационную программу через несколько дней.

Когда боль и отек уменьшатся, вы сможете приступить к упражнениям, чтобы восстановить силу и нормальный диапазон движений колена. Если при выполнении упражнений у вас все еще болит, продолжайте медленно, чтобы предотвратить дальнейшее раздражение. Для полного выздоровления может потребоваться от недели до восьми недель, в зависимости от серьезности травмы.

Разрыв медиальной коллатеральной связки редко поддается хирургическому лечению. Операция обычно проводится через небольшой разрез на внутренней стороне колена.Артроскопически это не делается, так как эта связка не находится внутри коленного сустава.

Если медиальная коллатеральная связка была разорвана в месте ее прикрепления к бедренной кости или большеберцовой кости, хирург повторно прикрепит связку к кости, используя большие швы, металлический винт или костную скобу. Если разрыв был посередине связки, хирург сшивает разорванные концы вместе.

Ключевые моменты

Основная функция медиальной коллатеральной связки заключается в предотвращении слишком большого вытягивания ноги внутрь, но она также помогает поддерживать стабильность колена и позволяет ему вращаться.
Травмы медиальной коллатеральной связки чаще всего возникают при ударе колена непосредственно с внешней стороны.
Медиальная коллатеральная связка имеет хорошее кровоснабжение и обычно хорошо поддается консервативному лечению.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения врача:

Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.
Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знайте, каковы побочные эффекты.
Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
Знайте, как вы можете связаться с вашим провайдером, если у вас есть вопросы.

Не то, что вы ищете?

Разрыв передней крестообразной связки (ПКС): симптомы, лечение и восстановление

Передняя крестообразная (an-TEER-ier KROO-she-et) связка (ACL) – одна из четырех основных связок колена. Связки – это ткани, которые скрепляют различные кости. ПКС находится посередине колена между большеберцовой костью (большеберцовой костью) и бедренной костью. ACL поддерживает колено, когда человек поворачивается, прыгает и делает быстрые повороты.

Есть еще одна область ткани колена, называемая мениском (men-IS-cus). Мениск – это эластичный хрящевой диск между голенью (голенью) и бедренной костью (бедренной костью). Он действует как «амортизатор» в суставе. Когда ACL разрывается, часто может быть травма мениска.

Распространенные причины травм

Самая частая причина разрыва ПКС – неконтактное вращение. Чаще всего эти травмы возникают в таких видах спорта, как баскетбол, футбол и футбол.

Симптомы

боль в колене
хлопок, который вы можете услышать или почувствовать во время травмы
набухание
ощущение, что колено откажет (еще можно ходить)

Диагностика

Колено после травмы может сильно опухнуть. Если врач считает, что может быть повреждена ПКС, он может посоветовать вам подождать несколько дней, прежде чем записаться на прием. Это позволит уменьшить отек. Это сделает экзамен проще и менее болезненным.

Если врач осматривает колено и чувствует неустойчивость или ненормальное движение, возможно повреждение передней крестообразной связки. В некоторых случаях вашему врачу может потребоваться рентген, чтобы проверить, нет ли повреждения кости.

ПКС и мениск сделаны из мягких тканей. Разрыв в мягких тканях не будет обнаружен на рентгеновском снимке, поэтому врач может назначить МРТ (магнитно-резонансную томографию). Этот тест позволяет врачу увидеть, есть ли разрыв ACL или повреждение мениска.

Начальное лечение

RICE : R est, I ce, C сжатие, E levation
Ортез колена
Костыли
Обезболивающие, такие как Motrin® или Tylenol®.Мотрин помогает уменьшить боль и отек. Тайленол также может помочь при дискомфорте. Мотрин можно принимать каждые шесть часов, а тайленол – каждые четыре часа. Эти лекарства можно менять каждые три часа по мере необходимости для снятия боли.

Хирургия

Когда ACL разрывается, концы не могут быть сшиты вместе. Связку необходимо восстановить, чтобы вы могли заниматься спортом или заниматься более физическими упражнениями. Операция по восстановлению ACL называется артроскопической (ar-thro-SKAH-pic) реконструкцией ACL.Врач восстанавливает разорванную связку, используя часть подколенного сухожилия или другую ткань. Обычно это амбулаторная операция. Дети младшего возраста, перенесшие операцию, могут остаться на ночь, чтобы облегчить боль и отек после операции. Ребенок старшего возраста может пойти домой после операции, если он хорошо контролирует боль и может безопасно пользоваться костылями или ходунками.

После операции

Ортез и костыли
- После операции врач или медсестра научат вас пользоваться костылями и носить коленный ортез на шарнире.Очень важно использовать скобу и костыли в соответствии с инструкциями.
Лед
- Вас также научат пользоваться устройством Polar Ice. Регулярно пользуйтесь аппаратом в течение первых 24-48 часов после операции, чтобы уменьшить отек. Через 48 часов вы можете начать использовать его в течение 30 минут, 3-4 раза в день, пока опухоль не уменьшится.
Лекарство от боли
- Вы получите рецепт на обезболивающее.Врач также может порекомендовать Мотрин для снятия боли. Motrin поможет при отеке и поможет вам быстрее отказаться от рецептурного обезболивающего.
Упражнения
- У вас будут упражнения. Мышцы в месте операции будут слабыми, но вам важно выполнять эти упражнения. Они помогают укрепить мышцы ног. Это помогает в исцелении. Упражнения на ACL приведены ниже.
Физиотерапия
- На первом приеме после операции вы получите рецепт на физиотерапию.Вам следует начать физиотерапию как можно скорее после первого контрольного приема (обычно через неделю после операции). Домашние упражнения и лечебная физкультура помогут быстрее восстановиться. Они помогут уменьшить отек и улучшить диапазон движений.

Последующая деятельность

Ваш первый повторный визит состоится примерно через неделю после операции. В это время будут проверены разрезы; и все повязки будут удалены. Вы можете поговорить со своей бригадой о своем уровне боли.Вы получите рецепт на физиотерапию.

Когда звонить врачу

Звоните в ортопедическую клинику по телефону 614-722-5175 в любое время, если у вас есть вопросы или если у вас есть:

боль, которая усиливается
новая сыпь
лихорадка выше 101 градуса F через рот
озноб
тошнота или рвота
дренаж любого вида из разреза
на разрезе больше покраснения и тепла

Ожидания восстановления

В большинстве случаев восстановление занимает от 6 до 9 месяцев, прежде чем вы сможете вернуться к обычным занятиям спортом.Ваш врач и физиотерапевт будут работать с вами, чтобы увеличить силу и подвижность колена.

У вашего врача есть определенный набор правил действий после операции по восстановлению ACL, и физиотерапевт будет следовать этому графику. Для вас важно не заниматься какой-либо деятельностью, пока врач или физиотерапевт не скажет, что это нормально. Это позволит полностью зажить ACL.

См. Ниже Упражнения протокола ACL.

Упражнения по протоколу ACL

Вы перенесли операцию по восстановлению одной или нескольких связок ACL (передней крестообразной связки) или мениска колена.Выполняйте эти упражнения, пока не обратитесь к врачу или физиотерапевту.

Если какое-либо из этих упражнений выполнить сложно, обратитесь к физиотерапевту.

Набор квадрицепсов:
- Лягте на спину с разблокированным коленным фиксатором. Выпрямив ногу, прижмите тыльную сторону хирургического колена к мату. Напрягите переднюю мышцу бедра. Повторите то же самое с другой ногой (фото 1).
- Сделайте эти движения 10 раза.Удерживайте каждую от 5 до 10 секунд.
- Это упражнение следует выполнять не менее 3 раз в день, до 1 раза в час.

Насос для голеностопа:
- Держите колено прямо и сгибайте пальцы ног вверх, пока не почувствуете растяжение позади колена. Затем направьте пальцы ног вниз. Повторите то же самое с другой ногой (Рисунок 2).
- Сделайте эти движения 10 раза.Удерживайте каждую 5 секунд. Это упражнение нужно делать 3 раза в день.

Подъем прямых ног:
- Лягте на спину и согните обычное колено. Закрепив коленный бандаж, поднимите хирургическую ногу до уровня согнутого колена. Затем медленно опустите его, держа колено прямо. Всегда держите вторую ногу на полу (Рисунок 3).
- Сделайте это движение 10 раз.Сделайте 3 комплектов. Это упражнение нужно делать 3 раза в день.

Удлинитель зависает:
- Лягте на спину с разблокированным фиксатором. Поместите рулон полотенца под хирургическую лодыжку. Позвольте силе тяжести выпрямить ваше колено (Рисунок 4).
- Начните с 5 минут и доработайте до 10-15 минут. Делайте это не менее 3 раз в день.

Шлепанцы на каблуке:
- Если скоба установлена от 0 до 90 градусов, сядьте на обеденный стул , как показано ниже.Скоба должна быть включена и разблокирована. Согните хирургическое колено. Переместите ногу на ткань или бумажное полотенце назад примерно на 90 градусов (Рисунок 5).
- Сделайте это движение 3 0 раза. Удерживайте 10 секунд. Делайте эти 3 раза в день.
- Если скоба установлена от 0 до 30 градусов, лягте, как показано на рисунке ниже. Лягте с нехирургическим согнутым коленом, закрепив скобу и разблокировав ее .Осторожно согните хирургическое колено примерно на 30 градусов. Сдвиньте пятку по поверхности к телу (Рисунок 6).
- Сделайте это движение 3 0 раза. Удерживайте 10 секунд. Делайте эти 3 раза в день.

Разрыв передней крестообразной связки (ПКС) (PDF)

Травма связок – Причины-Симптомы-Лечение – Canberra Orthopaedics

Что такое травма связки?

Связка – это полоса жесткой, гибкой волокнистой соединительной ткани, которая соединяет две кости или хрящи или удерживает сустав вместе . При чрезмерном растяжении связок может разорваться.

Одним из наиболее часто поражаемых суставов из-за разрыва связок является колено, и существует три типа связок вокруг колена, которые могут быть повреждены .

Передняя крестообразная связка (ПКС) – одна из основных стабилизирующих связок колена. Это прочная веревочная структура, расположенная в центре колена, идущая от бедренной кости к большеберцовой кости. Когда эта связка разрывается, к сожалению, она не заживает и часто вызывает чувство нестабильности в колене.

Задняя крестообразная связка (ЗКЛ), расположенная в задней части колена, является еще одной связкой, которая соединяет бедренную кость с большеберцовой костью. Задача PCL – удерживать большеберцовую кость от слишком большого смещения назад.

Коллатеральные связки расположены по бокам колена, при этом медиальная (внутренняя) коллатеральная связка (MCL) соединяет бедренную кость с большеберцовой костью, а боковая (внешняя) коллатеральная связка (LCL) соединяет бедренную кость с малоберцовая кость.Эти связки контролируют боковые движения коленного сустава.

Что вызывает повреждение связок?

Травмы связок могут быть вызваны скручиванием или неудобной посадкой, и чаще всего они возникают, когда связки вокруг сустава полностью растягиваются, что приводит к их отрыву от кости.

Травмы ПКС чаще всего возникают во время занятий спортом и могут происходить по-разному, например, внезапное изменение направления, замедление во время бега, неправильное приземление из прыжка или прямой удар в колено.

Травмы PCL требуют сильного усилия согнутого колена; например, футболист сильно упал на согнутое колено.

MCL и Травмы LCL могут быть вызваны сильной силой, толкающей колено в сторону.

Каковы симптомы травмы связок?

Перегиб колена, боль в месте разрыва связки, припухлость и чувство нестабильности в суставе – частые симптомы повреждения связки. Пациенты, которые разрывают ACL, могут даже услышать хлопок в момент травмы.

Как диагностируется травма связок?

Повреждения связок можно диагностировать с помощью физического осмотра колена и визуализационных тестов, таких как рентген (для исключения переломов), МРТ и артроскопия.

Какие варианты лечения доступны при травмах связок?

Безоперационные методы лечения повреждения хряща могут включать специальные упражнения, противовоспалительные препараты и инъекции стероидов.

Если консервативные методы лечения не работают, есть несколько вариантов хирургического вмешательства.

Хирургическая реконструкция – это часто выполняемая процедура, которую часто можно выполнить с помощью артроскопии, что минимизирует количество разрезов и количество осложнений.

Как долго длится восстановление?

Если не лечить, повреждение хряща может серьезно вывести из строя, что приведет к усилению боли и неподвижности.

Время восстановления зависит от типа травмы и выбранного пути лечения.