Большой палец руки: Боль в большом пальце руки :: Клиницист

Боль в большом пальце руки :: Клиницист

Большой палец руки – самый короткий из пальцев человека. В отличие от других пальцев, состоящих из трёх фаланг, он состоит только из двух. Из-за других возможностей движения большой палец играет особую роль, позволяя создавать давление, направленное против других пальцев, что является основой хватательной функции руки.

Боль в большом пальце руки может наблюдаться при разнообразных заболеваниях:

• Синдром запястного канала составляет до 2/3 всех туннельных невропатий. Он возникает вследствие сдавления срединного нерва в запястном канале, что происходит чаше всего вследствие утолщения мышц и связок.
• Травматические повреждения (вывихи, переломы).
• Вирусные, бактериальные, паразитарные воспаления.

К каким врачам необходимо обратиться, если возникает боль в большом пальце руки:

Если Вы ранее проходили какие-либо исследования или уже были у специалиста, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если у Вас не было опыта посещения исследований или осмотра врача, мы сделаем все необходимое в наших центрах.

Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что они могут развиться в жизненно опасное состояние. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что лечить их уже слишком поздно. Поэтому определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого необходимо хотя бы раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровое состояние всех внутренних органов и систем.

Если Вы хотите задать вопрос нашим специалистам – воспользуйтесь разделом онлайн-консультации. Вы также найдете там ответы на часто задаваемые вопросы. Если Вас интересуют отзывы о посещении наших центров – для Вас есть специальный раздел Отзывы, где Вы также можете помочь другим пациентам и оставить свое сообщение после посещения наших центров. Мы будем Вам благодарны!

Как большой палец связан со слабоумием. Рассказывает японский доктор Ёсия Хасэгава

На­зва­ние кни­ги «Как лег­ким дви­же­ни­ем паль­цев про­ка­чать свой мозг» док­то­ра Ёсия Хасэ­га­вы пол­но­стью от­ра­жа­ет ее со­дер­жа­ние. Ав­тор об­ра­ща­ет вни­ма­ние на важ­ность этих ча­стей тела в эво­лю­ции че­ло­ве­ка и по­дроб­но опи­сы­ва­ет курс упраж­не­ний для рук, ко­то­рый, по его мне­нию, по­мо­жет со­хра­нить яс­ность ума до пре­клон­ных лет. «Цех» при­во­дит клю­че­вые идеи кни­ги, а так­же — че­ты­ре про­стых упраж­не­ния от Хасэ­га­вы, ко­то­рые вы мо­же­те вы­пол­нить пря­мо сей­час.

Не сек­рет, что в на­шем ор­га­низ­ме все вза­и­мо­свя­за­но. Глав­ное — знать, как ис­поль­зо­вать этот ана­то­ми­че­ский факт себе во бла­го. По сло­вам док­то­ра Хасэ­га­вы, если сти­му­ли­ро­вать опре­де­лен­ным об­ра­зом паль­цы на ру­ках, мож­но уве­ли­чить при­ток кро­ви к сво­е­му го­лов­но­му моз­гу, и тем са­мым из­бе­жать мно­гих ко­гни­тив­ных рас­стройств, в том чис­ле в ста­ро­сти. Даже если упраж­не­ния ка­жут­ся вам стран­ны­ми, вре­да мас­саж паль­цев, ско­рее все­го, не при­не­сет, утвер­жда­ет ав­тор. В худ­шем слу­чае вы по­те­ря­е­те немно­го вре­ме­ни.

По­че­му паль­цы важ­ны для все­го ор­га­низ­ма че­ло­ве­ка

• Обе­зья­на эво­лю­ци­о­ни­ро­ва­ла в че­ло­ве­ка во мно­гом бла­го­да­ря тому, что на­ча­ла ис­поль­зо­вать паль­цы рук. Сна­ча­ла наши пред­ки мог­ли толь­ко брать кам­ни, по­том — со­зда­вать ору­дия тру­да, за­тем взя­ли в руки ору­жие, что­бы охо­тить­ся. И это спо­соб­ство­ва­ло раз­ви­тию го­лов­но­го моз­га: на про­тя­же­нии эво­лю­ции мозг че­ло­ве­ка уве­ли­чи­вал­ся.
• В ре­зуль­та­те эво­лю­ции ко­ман­ды, по­сту­па­ю­щие в кисть от моз­га, ста­но­ви­лись все слож­нее и слож­нее, что, в свою оче­редь, спо­соб­ство­ва­ло неве­ро­ят­но слож­ной адап­та­ции паль­цев, ко­то­рая вли­я­ла на даль­ней­шее раз­ви­тие и услож­не­ние го­лов­но­го моз­га.
• Один па­лец из пяти наи­бо­лее ва­жен для ис­пол­не­ния слож­ней­ших ко­манд го­лов­но­го моз­га. У че­ло­ве­ка боль­шой па­лец рез­ко от­ли­ча­ет­ся от че­ты­рех осталь­ных по сво­им спо­соб­но­стям. На­при­мер, он мо­жет со­при­кос­нуть­ся сво­ей по­ду­шеч­кой с по­ду­шеч­кой лю­бо­го дру­го­го. Со­хра­няя ак­тив­ность боль­шо­го паль­ца, мы под­дер­жи­ва­ем ак­тив­ность го­лов­но­го моз­га едва ли не на том же уровне, что и в юно­сти. И не толь­ко от­да­ля­ет стар­че­ское сла­бо­умие, но в неко­то­рых слу­ча­ях во­все от­ме­ня­ет его.
• С точ­ки зре­ния кро­во­снаб­же­ния, кон­чи­ки паль­цев уни­каль­ны по срав­не­нию с дру­ги­ми ча­стя­ми тела. Ар­те­рии и вены схо­дят­ся здесь, об­ра­зуя ком­плек­сы, на­зы­ва­е­мые ар­те­рио­ве­ноз­ны­ми ана­сто­мо­за­ми. Тех­ни­ка по­ти­ра­ния вдоль паль­цев — мас­саж, бла­го­твор­ный для го­лов­но­го моз­га, и в ос­но­ве ее — сти­му­ля­ция боль­ших паль­цев рук. Она не толь­ко по­сы­ла­ет им­пуль­сы в сен­сор­ную об­ласть коры моз­га, но и ак­ти­ви­зи­ру­ет кро­во­ток во всем теле.

Че­ты­ре упраж­не­ния, ко­то­рые со­ве­ту­ет док­тор Ёсия Хасэ­га­ва

Пер­вое упраж­не­ние

Сядь­те на стул ров­но, с опу­щен­ны­ми вдоль бо­ков ру­ка­ми и при­жа­ты­ми лок­тя­ми, пред­пле­чья вы­двинь­те впе­ред. За­тем при­ве­ди­те обе ки­сти в по­ло­же­ние кам­ня, как при дет­ской игре-счи­тал­ке, но боль­шие паль­цы от­то­пырь­те. На вы­до­хе мед­лен­но сги­бай­те боль­шие паль­цы в пер­вом су­ста­ве как мож­но силь­нее. За­тем, на вдо­хе, раз­ги­бай­те боль­шие паль­цы. По­вто­ри­те 10 раз од­но­вре­мен­но на обе­их ру­ках.

Вто­рое упраж­не­ние (в двух ча­стях)

Сядь­те на стул ров­но, с опу­щен­ны­ми вдоль бо­ков ру­ка­ми и при­жа­ты­ми лок­тя­ми, рас­крой­те ла­до­ни к по­тол­ку. Мед­лен­но вы­ды­хая, сги­бай­те ваши боль­шие паль­цы от ос­но­ва­ния внутрь ла­до­ней, при­ка­са­ясь к ос­но­ва­нию ми­зин­цев. Так­же на мед­лен­ном вы­до­хе воз­вра­щай­тесь в ис­ход­ное по­ло­же­ние. По­вто­ри­те 10 раз од­но­вре­мен­но на обе­их ру­ках. Сги­бая и раз­ги­бая боль­шие паль­цы, вы долж­ны ощу­щать сти­му­ля­цию за­пя­стья в точ­ке тре­тье­го су­ста­ва боль­шо­го паль­ца.

Сядь­те на стул ров­но, с опу­щен­ны­ми вдоль бо­ков ру­ка­ми и при­жа­ты­ми лок­тя­ми, рас­крой­те ла­до­ни с рас­прав­лен­ны­ми паль­ца­ми, тыль­ной сто­ро­ной ла­до­ней вверх. До­тра­ги­вай­тесь по­ду­шеч­кой боль­шо­го паль­ца до по­ду­ше­чек осталь­ных паль­цев в та­кой по­сле­до­ва­тель­но­сти: ука­за­тель­ный па­лец, сред­ний, безы­мян­ный, за­тем ми­зи­нец. Те­перь точ­но так же сво­ди­те по­ду­шеч­ки в об­рат­ной по­сле­до­ва­тель­но­сти: ми­зи­нец, за­тем безы­мян­ный, сред­ний и ука­за­тель­ный паль­цы, это и бу­дет за­вер­ше­ние цик­ла. Со­вер­ши­те 5 та­ких цик­лов, при­чем од­но­вре­мен­но на обе­их ру­ках.

Тре­тье упраж­не­ние

Сядь­те на стул ров­но, с опу­щен­ны­ми вдоль бо­ков ру­ка­ми и при­жа­ты­ми лок­тя­ми, рас­крой­те ла­до­ни с рас­прав­лен­ны­ми паль­ца­ми, тыль­ной сто­ро­ной ла­до­ней вверх. Ваша пра­вая рука сна­ча­ла долж­на по­ка­зы­вать «бу­ма­гу», а ле­вая — «ка­мень», за­тем пра­вая — «ка­мень», а ле­вая — «бу­ма­гу». Цикл со­сто­ит все­го из двух дви­же­ний, ко­то­рые необ­хо­ди­мо по­вто­рить 20 раз.

По­ста­рай­тесь со­сре­до­то­чить вни­ма­ние на раз­ни­це в дви­же­ни­ях ле­вой и пра­вой ру­кой. Уди­ви­тель­но, но это ста­нет при­ят­ной го­ло­во­лом­кой для ва­ше­го моз­га.

До­пол­ни­тель­ная сти­му­ля­ция «Раз-Два» (в двух ча­стях)

Тех­ни­ка за­клю­ча­ет­ся в вы­пол­не­нии раз­ных дви­же­ний ле­вой и пра­вой ру­ка­ми, ко­гда из «кам­ня» рука пре­об­ра­зу­ет­ся в «бу­ма­гу». Ды­ши­те мед­лен­но, но не за­дер­жи­вай­те ды­ха­ние. Де­лай­те од­но­вре­мен­но раз­ны­ми ру­ка­ми «ка­мень» и «бу­ма­гу» на счет раз-два, раз-два, рит­мич­но. На пер­вый взгляд мо­жет по­ка­зать­ся, что это про­сто, но для моз­га это до­ста­точ­но слож­ная за­да­ча.

Сядь­те на стул ров­но, с опу­щен­ны­ми вдоль бо­ков ру­ка­ми и при­жа­ты­ми лок­тя­ми, рас­крой­те ла­до­ни с рас­прав­лен­ны­ми паль­ца­ми, тыль­ной сто­ро­ной ла­до­ней вверх. Ска­жи­те «раз» и со­жми­те ку­ла­ки. При этом на пра­вом ку­ла­ке боль­шой па­лец не дол­жен быть спря­тан внут­ри, а вот на ле­вом ку­ла­ке — дол­жен быть спря­тан. Те­перь ска­жи­те «два» и разо­жми­те ку­ла­ки.

Мас­саж точ­ки хэ-гу

Точ­ка, из­вест­ная в аку­пунк­ту­ре как хэ-гу, рас­по­ло­же­на в точ­ке со­при­кос­но­ве­ния су­ста­вов боль­шо­го и ука­за­тель­но­го паль­цев, чуть бли­же к ука­за­тель­но­му. Мас­си­руя ее мож­но до­бить­ся наи­луч­ше­го кро­во­снаб­же­ния обо­их по­лу­ша­рий го­лов­но­го моз­га.

Раз­ра­ба­ты­вай­те ее боль­шим паль­цем, пе­ре­жи­мая ее и мас­си­руя по 5 се­кунд. Чис­ло по­вто­ре­ний — пять. За­тем то же са­мое про­де­лай­те на дру­гой руке.

О каких проблемах организма могут «рассказать» ногти? – Верис

О каких проблемах организма могут «рассказать» ногти? 

1. Каждый ноготок «отвечает» за свой орган. И зная, какой из них к какому относится, можно распознать, к какому врачу надо идти, если что-то пошло не так. 

2. Большой палец традиционно связывают с лёгкими. Соответственно, если что-то меняется в его структуре или форме, следует посетить терапевта или пульмонолога. 
3. На долю указательного пальца приходится «дружба» с толстым кишечником. Если на этом пальце уменьшается белая лунка в основании, следует провериться у гастроэнтеролога. Ведь проблемы могут быть как с самим кишечником, так и с печенью, поджелудочной. 
4. Средний палец руки тесно связан с тонкой системой сосудов организма, т. е. с венами, артериями и капиллярами. Нередко проблемы с ногтями на этом пальце могут сигнализировать о начавшемся атеросклерозе. 
5. На долю безымянного пальца приходится огромное количество заболеваний, включающих в себя проблемы в работе эндокринной системы и иммунитета, а также некоторых желёз внутренней секреции. 
6. Мизинец отвечает за сердце и состояние тонкого кишечника. Если пропадает лунка на нём, стоит провериться на гипертонию, нарушения ритма сердца и сбои в работе тонкого кишечника. При этом важно понимать, что такие изменения информативны только для тех, кто старше 30 лет, до этого возраста исчезновение лунок с ногтей с заболеваниями не связано. 
7. Наличие белых пятен на ногтях указывает на внутренние проблемы в теле человека. Таковыми могут быть малокровие, сбои в работе печени или почек, лихорадка (повышение температуры тела). Кроме того, такие пятна нередко проявляются в период гормональной перестройки организма. Поэтому они нередко встречаются в юности и в старости. 
8. Когда ногти начинают ломаться, причин может быть несколько. Одна из них — сбои в выработке кератина. Причинами сбоя в нормальном процессе выработки такого средства являются механические травмы и недостаток витаминов и микроэлементов, особенно витаминов А, Е, С и В, кальция, железа, йода и фтора. 
9. Если ноготь плоский и короткий, необходимо проверить работу сердца, при превращении ногтей в треугольники следует озадачиться посещением ортопеда или хирурга, т. к. такая патология указывает на проблемы с позвоночником. 
10. Достаточно всего лишь периодически осматривать руки и посещать врача-дерматолога, если что-то смущает, чтобы вовремя выявить проблему и решить её своевременно.

Запись на прием к врачу-дерматологу Сапожниковой Юлии Олеговне 43-03-03 и 41-03-03.

Дополнительный палец руки меняет то, как мозг воспринимает тело

Использование специального протеза, имитирующего шестой палец руки, меняет наше восприятие собственного тела. Причём наш мозг адаптируется к такому “апгрейду” в течение считанных дней.

Когда дизайнер Дэни Клод (Dani Clode) в 2017 году продемонстрировала публике устройство, получившее название “Третий большой палец” (the Third Thumb), с ней очень быстро связались исследователи из Университетского колледжа в Лондоне и предложили научное сотрудничество.

Учёные, занимающиеся когнитивной нейробиологией, как раз начинали проект, посвящённый адаптации человеческого мозга к улучшению тела.

Технологии улучшения человека отличаются от обычного протезирования тем, что они не просто восстанавливают потерянные функции: они снабжают человека новыми, невиданными ранее способностями. В этом смысле Третий большой палец как нельзя лучше подходил для подобного исследования.

Это компактное недорогое устройство, которое состоит из непосредственно Пальца, который устанавливается рядом с мизинцем, напротив естественного большого пальца руки, троса и мотора. Всем механизмом можно управлять с помощью ноги. Механические суставы дополнительного пальца сгибаются и поворачиваются нажатием стопы на специальные сенсоры.

Смысл исследования заключался в следующем: научить людей пользоваться этой дополнительной частью тела и проверить, как их мозг отреагирует на такую модификацию тела.

Для этого 20 участников исследования в течение пяти дней тренировались использовать Третий большой палец в лаборатории. После тренировок они забирали его домой и учились применять его в повседневных делах. Так добровольцы проводили от двух до шести часов в день с дополнительным и очень даже полезным пальцем.

В лаборатории участников обучали использовать Палец с максимальной эффективностью: брать одной рукой как можно больше предметов, причём делать это быстро и даже отвлекаться на параллельные дела. Участников просили решать математические задачи, пока они собирают шестипалой рукой башенку из деревянных блоков, а также делать это с завязанными глазами.

Участники исследования учились максимально эффективно пользоваться шестым пальцем.

Так учёные смогли увидеть, что участники эксперимента очень быстро адаптировали движения своей руки к тому, что на ней есть шестой палец. Они могли легко перестать лишний раз задумываться перед его использованием и даже отмечали, что начали воспринимать его как настоящую часть своего тела.

Кроме того, в этом исследовании также была контрольная группа людей, которые просто носили Третий большой палец на руке, не используя его. Так учёные удостоверились, что только активное использование дополнительного пальца взывает определённую реакцию мозга на его наличие.

Чтобы проверить, изменилось ли что-то в нейронных связях “улучшенных людей”, исследователи проводили функциональную МРТ мозга участников в начале и конце исследования.

Пока участники исследования поочерёдно двигали пальцами руки, на которой до этого носили дополнительный палец, учёные считывали показатели их мозговой активности.

Они выяснили, что в сенсомоторной зоне коры их головного мозга изменилась проекция руки, на которой временно “вырос” шестой палец. Это выглядело так, будто их мозг начал меньше различать движения разных пальцев руки.

Возможно, восприятие тела добровольцев ещё не успело полностью трансформироваться за такой короткий период, и учёные увидели лишь начальный этап адаптации. В дальнейших исследованиях, скорее всего, можно будет увидеть более полную картину этой метаморфозы.

Ещё через неделю после окончания эксперимента исследователи провели дополнительную фМРТ мозга некоторых участников. Они заметили, что начавшиеся в нём изменения практически пропали. Это неплохая новость: по меньшей мере, они обратимы.

Это исследование является важным этапом, предшествующим широкому внедрению подобных технологий в повседневную жизнь. Ведь перед тем, как начать пользоваться устройствами, меняющими наше восприятие собственного тела, а может быть, и самосознание, стоит внимательно проверить его на скрытые угрозы.

Исследование было опубликовано в издании Science Robotics.

Ранее мы писали о том, что чувствуют люди, ставшие невидимыми. Также мы сообщали о создании экзоскелета, который поможет людям восстанавливаться после паралича, и даже прототипа пилотируемого человеком гоночного робота.

Больше новостей из мира науки вы найдёте в разделе “Наука” на медиаплатформе “Смотрим”.

Большой палец правой руки превратили в виртуальную левую руку

Ryota Kondo et al. / Frontiers in Robotics and AI, 2020

Ученым удалось создать у участников исследования ощущение, что их правый большой палец стал виртуальной левой рукой. Для этого движения конечности в симуляции синхронизировали с движениями пальца испытуемых. Возникшая ассоциация была непрочной и не влияла на ощущение положения пальца в пространстве. К тому же, добровольцы не пугались, если к виртуальной руке внезапно приставляли нож. Тем не менее, авторы работы считают, что на основе этой модели можно создать новую концепцию протезов. Статья опубликована в журнале Frontiers in Robotics and AI.

Чувство собственного тела можно обмануть. Например, различными способами можно заставить человека почувствовать, что резиновая рука — это часть его тела. Для этого достаточно одновременно дотрагиваться до искусственной конечностей и настоящей руки человека или синхронизировать их движения. Ученые уже пробовали добавлять в иллюзию вторую или даже третью резиновую руку, меняли их цвет (так можно бороться с расовыми предрассудками) и размер. Удалось даже заставить людей ощущать пустое пространство как часть себя.

В нескольких исследованиях синхронизировали негомологичные части тела, например, настоящую левую руку и резиновую правую. Также создали роботизированные руки, которые двигались синхронно с ногами человека. Добровольцы успешно учились управлять такими механизмами, но в работе не изучался вопрос, возникала ли у людей иллюзия, что робот — это часть их тела.

До сих пор не изучено, могут ли люди ассоциировать разные части тела или же одну и ту же часть тела на разных уровнях (например, палец и руку). Исходя из исследований фантомных конечностей, такое вполне возможно: например, иногда соматосенсорная кора пациентов с ампутированными руками перестраивается так, что прикосновение к лицу ощущается в фантомной конечности.

В исследовании группы японских ученых под руководством Рёта Кондо (Ryota Kondo) из Технического университета Тоёхаси движения виртуальной левой руки были синхронизированы с правым большим пальцем испытуемых. Двадцати праворуким добровольцам надевали очки виртуальной реальности, а на их правой руке фиксировали датчики системы захвата движений, которые переносились на левую руку. В контроле движения виртуальной руки не были связаны с большим пальцем испытуемых.

Участники в течение пяти минут наблюдали за виртуальной рукой, свободно двигая большой палец. Затем в симуляции над конечностью появлялся нож, и исследователи регистрировали электрическую активность кожи левой руки испытуемых. Когда человек испытывает стресс, у него увеличивается потоотделение, и этот процесс можно измерить с помощью электродов. Если добровольцы ощущали виртуальную руку как свою собственную, то электрическая активность на поверхности их кожи повышалась. Если же эта связь была слабой и людей не пугало приставление ножа, электроды не регистрировали всплеск активности.

Испытуемый в установке

Ryota Kondo et al. / Frontiers in Robotics and AI, 2020

Точки синхронизации правого большого пальца и виртуальной левой руки

Ryota Kondo et al. / Frontiers in Robotics and AI, 2020

Нож, приставленный к виртуальной руке

Ryota Kondo et al. / Frontiers in Robotics and AI, 2020

После этого ученые проверяли, могут ли участники достоверно определить положение большого пальца правой руки. Для этого добровольцев просили дотронуться указательным пальцем левой руки до нижней поверхности стола в точке, над которой (по их мнению) находился большой палец их правой руки. Наконец, испытуемые заполняли опросник, в котором им нужно было оценить, насколько они чувствовали виртуальную руку и воспринимали ее как часть своего тела.

Человек показывает левой рукой место, где, по его мнению, находится большой палец его правой руки

Ryota Kondo et al. / Frontiers in Robotics and AI, 2020

В опросе добровольцы отвечали, что они чувствовали, что движения ненастоящей руки были их собственными или что их правый большой палец превратился в виртуальную руку. Это ощущение было значительно сильнее при синхронном движении настоящей и искусственной частей тела, чем при асинхронном. Так же при совмещении испытуемые чувствовали, что виртуальная конечность стала их левой рукой, что правый палец сдвинулся в сторону левой руки или стал длиннее. При десинхронизации движений ненастоящей руки участникам казалось, что это чужая конечность.

Средняя оценка (от 1 до 7) утверждений опросника. Синий – движения виртуальной руки и правого большого пальца синхронизованы, красный – асинхронны. Q1: правый большой палец превратился в левую руку; Q2: виртуальная конечность стала левой рукой; Q3: правый палец сдвинулся в сторону левой руки; Q4: правый палец стал длиннее; Q5: левых рук стало две; Q6: правый большой палец стал левым большим пальцем; Q7: движения ненастоящей руки были их собственными; Q8: виртуальна рука – чужая конечность

Ryota Kondo et al. / Frontiers in Robotics and AI, 2020

Электрическая активность кожи, а также ощущение длины и положения большого пальца не отличались при синхронизированных или асинхронных движениях виртуальной руки и пальца. Значит, ощущение, что рука из симуляции стала частью тела, было достаточно слабым.

Авторы работы предполагают, что ассоциация негомологичных частей тела затруднена. Вероятно, потеря конечности приводит к нарушению естественных сенсомоторных связей, поэтому после ампутации возможна переассоциация частей тела. В таком случае можно создать протезы, которыми пациенты будут управлять с помощью части здоровой конечности. Научиться пользоваться такими приспособлениями будет легче, чем современными биоэлектрическими протезами.

Вдохновением для этого исследования стала иллюзия резиновой руки — ощущение, что посторонний предмет являестя частью тела человека. Ученым удалось сформировать это чувство не только по отношению к правдоподобному макету конечности, но и телефону или компьютерной мыши. Иллюзию резиновой руки используют, чтобы сформировать у пациентов с поврежденным спинным мозгом ощущение, что протез является частью их тела. Для этого касаются искусственной руки и одновременно электрически стимулируют точки соматосенсорной коры, которые отвечают за соответствующие точки руки.

Алиса Бахарева

Дополнительный палец изменил представление руки в мозге

Paulina Kieliba et al. / Science Robotics, 2021

Ношение искусственного шестого пальца на руке на протяжении некоторого времени влияет на представление пальцев в моторной коре мозга, показали исследователи из Великобритании. Они попросили людей несколько дней носить и пользоваться управляемым дополнительным большим пальцем руки и отследили активность моторной коры до и после этого с помощью фМРТ. Выяснилось, что после нескольких дней ношения устройства паттерны мозговой активности в моторной коре, ассоциированные с каждым пальцем, стали более похожи друг на друга, но эти изменения обратимы. Статья опубликована в Science Robotics.

Большинство электромеханических искусственных конечностей — это протезы рук и ног, которые люди утратили вследствие травм или заболеваний. В этой области ключевую роль играют технические разработки, улучшающие характеристики протезов. В то же время есть и другое направление: расширение возможностей человеческого тела при помощи дополнительных искусственных конечностей. Эта область довольно мала сама по себе, и еще меньше в ней работ, сконцентрированных не на конструировании новых электромеханических рук или ног, а на изучении того, как мозг воспринимает новые части тела, которыми он ранее никогда не управлял. В то же время знать то, как мозг способен адаптироваться в таких условиях, важно для создания дополнительных конечностей, применимых на практике и в течение длительного времени, а не в лабораторных условиях.

В 2017 году Дэниэль Клод (Danielle Clode) разработала дополнительный большой палец руки, согнуть который можно, нажав пальцем ноги на датчик в ботинке. На тот момент палец был дипломным проектом Клод в Королевском колледже искусств в Лондоне. Позже Тамар Макин (Tamar Makin) из Университетского колледжа Лондона, специализирующаяся на исследованиях представления частей тела в мозге, пригласила Клод для изучения влияния разработанного ей пальца на это представление. Исследования показывают, что с ранних этапов развития в мозгу формируется четкое представление руки и отдельных пальцев. Макин с коллегами решила провести эксперименты, замерив паттерны активности моторной коры, ассоциированные с движением пальцев, до, во время и после относительно длительного использования нового пальца.

Допольнительный палец

Paulina Kieliba et al. / Science Robotics, 2021

Исследователи пригласили 36 добровольцев-правшей (24 в основной группе и 12 в контрольной, которая носила неуправляемый палец). На протяжении примерно недели (от семи до девяти дней) добровольцы участвовали в восьми экспериментальных сессиях. Сначала каждый из них в течение одного часа носил дополнительный палец, привыкая к нему, изучая принцип управления и слушая инструкции по следующим этапам эксперимента. Затем проводилась четырехчасовая сессия с заданиями и фМРТ-сканированием. В пять последующих дней добровольцы по два часа в день выполняли различные задания, например, поднимали и переставляли предметы, держали рукой стакан и одновременно доставали из него той же рукой при помощи ложки предметы и так далее. После этого проводился еще один четырехчасовой эксперимент и еще одно фМРТ-сканирование.

Уже в процессе исследования авторы решили провести еще одно сканирование через 7-10 дней после окончания экспериментов, но им удалось привлечь только 12 участников.

За время экспериментов добровольцы освоились с управлением устройством и стали быстрее выполнять все задания. Также авторы проверяли привыкание к новому пальцу, попросив участников поочередно сомкнуть новый палец с настоящими с открытыми и закрытыми глазами. В этом задании также наблюдалось улучшение контроля по мере проведения экспериментов. Во время одного из заданий добровольцев просили выполнять задания пальцами (своими и дополнительным) и одновременно выполнять арифметические вычисления — тем самым исследователи проверяли, как повышенная когнитивная нагрузка сказывается на управлении. Оказалось, что она никак не сказывалась и участники выполняли задачи рукой все также эффективно.

Исследователи обнаружили, что у группы с управляемым пальцем по сравнению с группой контроля снизились кинематические синергии движений, то есть движения стали сложнее и для их описания необходимо больше компонентов, а движения отдельных пальцев стали менее коррелирующими между собой. Изменения в скоординированности движений пальцев подкрепили результаты фМРТ-сканирования.

Из-за металлических частей в пальце добровольцы не надевали его в томографе. В качестве контроля ученые использовали активность области моторной коры, активирующуюся при работе левой руки (устройство носили на правой). Во время сканирования участники поочередно двигали отдельными пальцами. Результаты показали, что у группы, управлявшей пальцем во время эксперимента, паттерны активности моторной коры, ассоциированные с движением конкретных пальцев, стали меньше различаться между собой. При этом на левой руке такого эффекта не было. Исследование через несколько дней после эксперимента показало, что сокращение различия между представлениями пальцев стало частично восстанавливаться.

Изменение представления пальцев по результатам фМРТ

Paulina Kieliba et al. / Science Robotics, 2021

В 2018 году японские ученые показали, что люди способны управлять одновременно своей и дополнительной руками, причем даже если они выполняют задания разного типа.

Григорий Копиев

Тест с большим пальцем руки поможет вам узнать о скрытой болезни сердца

Простой тест поможет определить скрытые проблемы с сердечно-сосудистой системой.

Палец покажет

Кардиологи Йельского университета утверждают, что обнаружили простой и эффективный тест на наличие у человека потенциально опасного заболевания основных артерий сердца. По словам авторов, на сегодня это самое простое и доступное обследование, которое может пройти любой человек.

Для этого надо, держа ладонь вверх, максимально согнуть большой палец вдоль ладони. Если палец достигает центра руки, то все в порядке, но когда он выходит за дальний край ладони, это может указывать на скрытую аневризму.

Узнать до разрыва аорты

Данный опыт является признаком того, что у человека чрезмерно длинные кости, а суставы ослаблены, что может указывать на возможные признаки заболевания соединительной ткани, включая аорту. Ежегодно только в США от скрытой аневризмы аорты умирают около 10 тыс. человек, а раннее выявление заболевания может спасти жизнь.

– Последние двадцать лет мы с коллегами использовали этот тест большого пальца и ладони для пациентов с риском развития аневризмы. В итоге выяснили, что люди с положительным результатом проверки имеют более высокую вероятность наличия данного сердечно-сосудистого заболевания, – сообщил ведущий автор исследования, доктор Джон А. Элефтериадес.

Следи за сердцем и… руками

Свои выводы медики опубликовали в американском журнале кардиологии. Основываясь на сделанных выводах, кардиологи утверждают, что тест большого пальца и ладони должен быть включен в стандартные медицинские осмотры пациентов, особенно тех, у кого в семье есть больные аневризмой аорты.

Ранее “Кубанские новости” рассказали, как правильно следить за давлением дома.

Определение большого пальца по Merriam-Webster

1 : короткий толстый палец руки человека, который по положению аналогичен большому пальцу ноги и отличается от других пальцев тем, что имеет только две фаланги, что обеспечивает большую свободу движений и противопоставляется каждой из них. также : соответствующая цифра у низших животных

2 : Часть перчатки или рукавицы, закрывающая большой палец руки.

3 что-то напоминающее или намекающее на большой палец Я завариваю чай большим пальцем имбиря, который приносит прекрасный намек на пряность… – Сара Населло Я на время останавливаюсь среди толпы у Башни, большого пальца скалы, торчащего из края хребта Страны чудес над Холлз-Гэп.- Эндрю Бэйн

: крайне неудобно или неуклюже

: под контролем : в состоянии подчинения ее отец не держал ее так много под его каблуком – Гамильтон Бассо

пальцами; листание; большие пальцы

переходный глагол

1 : запросить или получить (поездку) в проезжающем автомобиле, сигнализируя большим пальцем

б : загрязнять или изнашивать многократным пальцем или как если бы он был плохо просматриваемая книга

1 : для выражения презрения или неповиновения потрогать нос в изобилии – Управление продажами

2 : приложить большой палец к носу и развести пальцы в знак презрения или неповиновения.

Почему болит большой палец ?: Центр рук: хирурги кисти

Боль в большом пальце может быть признаком травмы, перенапряжения или артрита.Лечение легкой боли обычно включает в себя уход в домашних условиях и прием обезболивающих.

Однако в некоторых случаях стойкая боль в большом пальце может быть признаком основного заболевания или травмы, требующей более инвазивных методов лечения, таких как инъекции и хирургическое вмешательство.

Мы попросили нашу команду хирургов-ортопедов из The Hand Center поделиться некоторыми из наиболее распространенных триггеров боли в большом пальце. Вот их ответы.

Травмы большого пальца руки

Если после травмы вы испытываете иррадиирующую боль, возможно, ваш большой палец сломан.В зависимости от тяжести травмы большой палец также может выглядеть расшатанным и нестабильным.

Немедленно обратитесь за неотложной помощью, если вы подозреваете, что у вас сломан большой палец. Лечение перелома большого пальца обычно включает в себя операцию и ношение гипса в течение нескольких недель.

Вы упали на большой палец, но чувствуете лишь умеренную боль? В этом случае вы могли растянуть или повредить одну из связок в придатке. Признаки растянутой или поврежденной связки включают отек, синяк и боль.

Если при обследовании мы определим, что ваша травма легкая, для выздоровления вам может потребоваться только лед, отдых и перевязки. Но если вы порвали связку, вам может потребоваться операция, чтобы исправить это.

Боль, вызванная артритом

Артрит большого пальца – это заболевание, вызванное износом большого пальца. Это состояние может развиваться по разным причинам, в том числе из-за регулярного хобби, требующего использования больших пальцев, или из-за того, что работа требует много печатать.

Воспаление слабой степени может также вызывать артрит большого пальца, который чаще встречается у пациентов с ожирением или избыточным весом, а также у пациентов, страдающих диабетом.Симптомы артрита большого пальца включают боль, скованность, увеличение сустава и потерю силы большого пальца.

Боль, вызванная повторяющимися движениями

Чрезмерное употребление не всегда приводит к артриту. Это также может привести к воспалению сухожилий, как при теносиновите Де Кервена или стенозирующем теносиновите сгибателей.

Консервативные методы лечения боли, вызванной повторяющимися движениями, включают обледенение, отдых и обезболивающие. Если боль не исчезнет, ​​мы можем порекомендовать вам сделать укол, носить шину или сделать операцию.

Узнайте, что вызывает боль в большом пальце.

Чтобы определить причину ваших симптомов, наши специалисты The Hand Center исследуют ваш большой палец, изучают вашу историю болезни и используют визуализацию.

Если вы хотите избавиться от боли в большом пальце, свяжитесь с нами, чтобы записаться на прием и получить быстрое лечение. У нас четыре офиса: Гластонбери, Хартфорд, Толланд и Блумфилд, Коннектикут.

Наши пальцы

Proc (Bayl Univ Med Cent). 2002 Oct; 15 (4): 380–387.

Адриан Э. Флатт

¹ От Ортопедического института Джорджа Труетта Джеймса, Медицинский центр Университета Бэйлора, Даллас, Техас.

¹ От Ортопедического института Джорджа Труетта Джеймса, Медицинский центр Университета Бейлора, Даллас, Техас.

Автор, ответственный за переписку: Адриан Э. Флэтт, доктор медицины, FRCS, Ортопедический институт Джорджа Труетта Джеймса, Медицинский центр Университета Бейлора, 3500 Гастон-авеню, Даллас, Техас 75246.

Рука без большого пальца – это в худшем случае не что иное, как оживший шпатель ∗ и в лучшем случае пара щипцов, концы которых не совпадают должным образом.

—Джон Напье (1)

ПРОИСХОЖДЕНИЕ

Наш самый ранний известный предок – рыба Rhipidistia (2), которая вымерла 230 миллионов лет назад. Его грудной плавник является предшественником нашей руки, у которой есть 4 пальца, каждый с 3 фалангами, и большой палец, имеющий только 2 фаланги.

Известно, что почти все без исключения млекопитающие, рептилии, амфибии и люди первого луча имели 2 фаланги. Гален (165 г. н.э.) считал, что кости большого пальца на самом деле представляют собой три фаланги и что у него нет пястной кости. Везалий в 1543 году согласился, сказав, что пястная кость большого пальца на самом деле была фалангой. Конечно, положение центра роста или эпифиза у основания пястной кости совпадает с положением эпифиза всех фаланг. Напротив, центр роста всех пястных костей пальцев находится на их голове, в то время как на головке пястных костей большого пальца их нет.

Тот факт, что у большого пальца всего 2 фаланги, беспокоил анатомов на протяжении многих веков. Нэпьер разрешил эту дискуссию, написав: «Действительно сомнительно, обладал ли он когда-либо более чем двумя фалангами, – вывод, который, без сомнения, приведет в ярость легионы анатомов, которые вместе потратили много времени и энергии, пытаясь определить, есть ли недостающий элемент большой палец – фаланга или пястная кость »(3). Эта проблема усугубляется нередко трехфаланговым большим пальцем, у которого пястная кость имеет дистальный и проксимальный эпифиз – странность, которая добавляет тератологов к легионам озадаченных анатомов.

Гоминиды, жившие в конце миоцена, около 15 миллионов лет назад, начали развивать двуногое передвижение, освободив руки для самостоятельного использования. На иллюстрации в классической статье Джона Нэпьера Scientific American «Эволюция руки» сравниваются кости кисти молодой гориллы, олдувайского гоминида и современного человека (4) (рисунок). Со временем кости пальцев выпрямили кривизну, которая использовалась для захвата ветвей деревьев, а большой палец удлинялся и увеличивал размер и ширину своей конечной фаланги.Знаменитой «Люси» примерно 3,5 миллиона лет, и на ее руке нет относительно длинных обезьяноподобных пальцев. Они довольно короткие, а большой палец полностью противопоставлен.

Кости рук молодой гориллы, олдувайского гоминида и современного человека. (вверху слева направо) Фаланги уменьшаются по кривизне. (в центре) Конечная фаланга большого пальца увеличивается в размерах. (внизу) Большой палец удлиняется, а угол между указательным и большим пальцами увеличивается. Перепечатано с разрешения поместья художника Тома Прентисса из Napier J.Эволюция руки. Scientific American 1962; 207: 56–62.

Одновременно с развитием нашей руки у наших ранних предков увеличился размер мозга. Признавая это, профессор Вуд Джонс подчеркнул: «Человеческая рука не является чудом совершенства, но человеческий мозг может управлять ею и управлять ею, так что ее функциональная роль неизмеримо выше, чем у даже самой умной антропоидной обезьяны» (5). . Поскольку мозг знает, что он «командует», важно, что область мозга, отведенная под большой палец, намного больше, чем отведенная под палец.Фактически, это 50% кортикальной области, предназначенной для руки, в то время как рука представлена ​​в области, большей, чем остальная часть руки или вся нога.

Важность большого пальца хорошо показана в схемах компенсации за его травму. В 616 году нашей эры король Этельберт в Англии установил компенсацию в размере 30% за потерю большого пальца и только 10% за потерю пальца. Сегодня ситуация не сильно изменилась, хотя полная потеря большого пальца теперь оценивается как потеря 40% руки.Полная потеря указательного или длинного пальца составляет всего 20% руки.

ОПИСАТЕЛЬНАЯ АНАТОМИЯ

При взгляде сбоку большой палец лежит ниже или кпереди от пястных костей пальца и выступает под углом 45A. При размещении рядом с указателем его кончик не достигает проксимального межфалангового сустава, так как он лишен фаланги и имеет короткую пястную кость; таким образом, из этого положения он может легко скользить по ладони и касаться основания мизинца. Когда руку кладут ладонью вниз на плоскую поверхность, большой палец также легко может лежать ровно.Эта универсальность движений обеспечивается седловидным запястно-пястным суставом в его основании.

Анатомия Грея описывает этот сустав как седловой или напоминающий седло. Kuczynski расширил эту концепцию в статье, предположив, что 2 суставные поверхности действительно напоминают нижнюю сторону седла на основании пястной кости и вершину другого седла на трапециевидной поверхности (6) (Рисунок). Эта конфигурация и прочная, но неплотная капсула обеспечивают широкий диапазон движений.Связки у основания большого пальца обеспечивают его механическую устойчивость.

Запястно-пястный сустав. (а) Детали седла. (b) Пястное седло пунктированное; сплошным черным цветом показаны нижние стороны седел. На нижнем рисунке показано пястное седло с опущенным на верхнюю часть трапециевидного седла «правильным путем вверх» с луком к луке и кантом к луке. Печатается с разрешения Кучинского К. Большой палец и седло. Рука 1975; 7: 120–122.

ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ АНАТОМИЯ

Столб большого пальца состоит из 3-х костей, соединенных 2-мя суставами, расположенных на седловидном третьем суставе. Четыре сильные крупные мышцы, возникающие в предплечье, размещают большой палец, в то время как четыре меньших мышцы, обернутые вокруг пястной кости большого пальца, способствуют укреплению и точной настройке положения большого пальца. Эту мышечную массу раньше называли холмом Венеры, но теперь она больше известна как «пяточка» большого пальца. Каждый сустав вносит определенные движения в суставную цепь, и на каждый из них может повлиять дисбаланс его соседей.Такая интеграция действий подразумевает, что деструктивные изменения в одном суставе неизбежно повлияют на положение и функции других. Диапазон движений трех суставов большого пальца удивительно варьируется среди людей с нормальными большими пальцами. Разница в диапазоне движений в запястно-пястном суставе невелика, но в двух других суставах она значительна.

Раньше я полагал, что недостаток диапазона движений в пястно-фаланговом суставе компенсируется увеличением диапазона в межфаланговом суставе, и что обратная ситуация также верна.Но я был неправ. Различия в диапазоне очень велики. Некоторые люди с двойным суставом показали общий диапазон движений в этих двух суставах более 300А, тогда как другие показали общий диапазон от 120А до 130А. Большинство людей не осознают, что диапазон движений их больших пальцев отличается от такового у других людей.

Большой палец проецируется в пространство и удерживается в нем за счет баланса между сухожилиями, проходящими над его разгибательными и сгибающими поверхностями. Поскольку мышечный контроль переходит от проксимального к дистальному, продольное соединение трех костей зависит от положения запястно-пястного сустава.

Положение пястной кости большого пальца в основном контролируется охватывающими ее внутренними мышцами, которые обеспечивают движение и стабильность. Несколько внешних мышц пересекают запястно-пястный сустав, но только длинный отводящий большой палец прикрепляется к пястной кости. Поскольку этот сустав является наиболее проксимальным из 3-х суставов большого пальца, слабость его ограничений либо из-за разрушения связок, либо из-за коллапса сустава создает основу для износа суставной поверхности вместе с зигзагообразным коллапсом в более дистальных суставах.

Деформации коллапса

Коллапс может быть вызван измененными или отсутствующими силами сухожилий или слабыми капсульными структурами. Он может прогрессировать от дистального к проксимальному аспекту или от проксимального к дистальному, а иногда и из-за нарушения равновесия в среднем или пястно-фаланговом суставе. У ревматоидной руки коллапс может начаться где угодно в цепи, но у пациента с остеоартритом он чаще всего начинается в запястно-пястном суставе, иногда в межфаланговом суставе и редко, если вообще когда-либо, в пястно-фаланговом суставе.

При остеоартрите запястно-пястного сустава и износе суставных поверхностей сустав становится нестабильным. Постепенно происходит сгибание сустава и приведение пястной кости. Пястно-фаланговый сустав постепенно перерастет в гиперэкстензию и радиальное отклонение, чтобы приспособиться к хватке. Со временем межфаланговый сустав согнется на (рисунок). Поскольку зигзагообразный коллапс является естественной динамической деформацией, равновесие может быть достигнуто только за счет восстановления нормальных сил сухожилий или за счет плавления пораженного сустава, тем самым нейтрализуя аберрантные силы.

Зигзагообразный развал. Большой палец справа показывает полностью развитую деформацию коллапса. Слева запястно-пястный сустав еще не полностью вывихнут, но в дистальных суставах уже начался коллапс.

УХОД ЗА БОЛЬНЫМ КОЛЬЦОМ

Большой палец выдерживает половину нагрузки хватательной руки и, следовательно, подвержен всем формам артритических изменений. В 3 суставах большого пальца остеоартрит чаще всего возникает в области запястно-пястного сустава; он является следующим по частоте в межфаланговом суставе.Остеоартрит не является распространенным заболеванием пястно-фалангового сустава, если он не подвергался сильной или повторяющейся травме. Часто можно безнаказанно срастить 1 или даже 2 сустава, а также восстановить функцию. Возможны различные комбинации, но сплавить или заменить различные соединения не так-то просто.

Межфаланговый сустав

Остеоартроз этого сустава не редкость и часто вызван травмой, которую часто считают растяжением. (рисунок). Обычно при симптомах в первую очередь следует лечить консервативными методами.Может оказаться полезным использование нестероидных противовоспалительных препаратов, наложение шин, периодические внутрисуставные инъекции стероидов и изменения в использовании рук. В конечном итоге может потребоваться операция. Fusion – операция выбора; Я никогда не вставлял протезы в этот сустав и никогда не встречал никого, кто бы с готовностью признался в этом.

«Растяжение большого пальца». (a) Внутрисуставной перелом основания концевой фаланги. (b) Поздняя стадия, проявляющаяся вывихом и остеоартрозом сустава.

Пястно-фаланговый сустав

Первичный остеоартроз этого сустава встречается нечасто; вторичный артрит после травмы является обычным явлением. Острая травма, особенно локтевой коллатеральной связки, как в классическом «большом пальце лыжника», требует немедленного и адекватного лечения. При отсутствии надлежащего лечения хронически слабая локтевая связка вызывает перераспределение опорных сил защемления на головке пястной кости. Со временем износ неизбежно приводит к дегенеративному артриту.

Во время ранних дегенеративных изменений можно контролировать симптомы с помощью лекарств и наложения шин; однако это дает только временное облегчение, и необходимо запланировать окончательное лечение. Пациенты делятся на 2 основные группы: 1) молодые и активные, или 2) люди среднего или пожилого возраста, у которых меньшая нагрузка на большие пальцы рук. Для первой группы единственным практическим лечением является слияние суставов; для последних замена протезом является дополнительной возможностью.

Запястно-пястный сустав

Запястно-пястный сустав большого пальца имеет такую ​​большую нагрузку, что часто подвержен дегенеративным изменениям.При остеоартрозе могут быть пантрапезиальные изменения с вовлечением основания второй пястной кости, ладьевидной кости и трапеции (рисунок). Остеоартрозные изменения, вероятно, наиболее часто встречаются у женщин в постменопаузе, но они также могут возникать у женщин любого пола, после перелома Беннета или после тяжелых травм мягких тканей сустава.

Запястно-пястный остеоартроз. Поверхности суставов разрушены, пястная кость подвывих, ранний коллапс показан в пястно-фаланговом суставе.

Симптомом заболевания запястно-пястного сустава является боль, которая плохо локализуется пациентом. Обычно пациент указывает либо на тыльную сторону перепончатого пространства между основаниями первых двух пястных костей, либо на ладонную поверхность тенарных мышц. Во многих случаях боль связана с гипермобильностью сустава. Эта гипермобильность чаще встречается у женщин и, вероятно, является основным фактором дегенерации этого сустава. Стойкая гипермобильность предрасполагает к травмам суставов и увеличению повреждений суставной поверхности.Симптомы обычно начинаются с болезненного синовита доминирующего большого пальца на пятом десятилетии жизни. На ранних стадиях иногда можно увидеть синовиальную пролиферативную опухоль вокруг основания большого пальца, которую всегда можно пальпировать. Вытягивание большого пальца и вращение пястной кости сжимают опухшую синовиальную оболочку и вызывают боль. На более поздних стадиях, когда суставные поверхности изнашиваются, боль возникает из-за противоположных приемов сжатия сустава и вращения пястной кости – так называемого теста на растирание.

Если у пациента поздняя стадия заболевания, сочетание теста на растирание с пассивным сокращением дорсального подвывиха вызовет боль и крепитацию – это практически диагностический тест. Важной частью физического осмотра должно быть измерение силы защемления. Сила сжатия средней женщины составляет от 15 до 17 фунтов; среднего мужчины – около 25 фунтов. Когда эти цифры лишь слегка уменьшаются, может быть показано консервативное лечение.

Мониторинг силы защемления с течением времени является полезным показателем прогрессирования заболевания.Если сила зажима упадет до единичных цифр, консервативная осторожность, вероятно, достигла своего предела. Когда консервативное лечение неприемлемо для пациента, потому что оно не помогло или мешает его основной деятельности, тогда требуется хирургическое вмешательство. Однако пациент должен понимать, что операция не может восстановить полную и нормальную силу защемления.

ОПЦИИ ХИРУРГИИ

Подробное описание многих процедур, используемых при артрите большого пальца, не подходит для этого эссе.В этой статье я предлагаю свои текущие взгляды на «лучшие» операции. Как всегда, это зависит от потребностей пациента и мнения хирурга.

Fusion

Стабильность важнее для полезной функции большого пальца, чем для движения, особенно в пястно-фаланговых и межфаланговых суставах. Если в этих суставах присутствует хороший диапазон движений, жизненно важный запястно-пястный сустав может быть сращен для локального разрушения при отсутствии панрапезиального поражения. Не существует строгого возрастного диапазона, чтобы определить, когда следует проводить слияние.Решение зависит от функциональных требований пациента, а не от календаря. Пациент с «низкой потребностью» чувствует себя лучше, чем тот, кому нужен высокоактивный большой палец.

Какой бы метод сварки ни был выбран, важна конечная позиция. По общему мнению, наиболее функциональным положением является положение большого пальца напротив средней фаланги указательного пальца в позе сжатого кулака.

Я считаю, что спондилодез в запястно-пястном суставе имеет определенное применение, особенно в более молодых возрастных группах.У пожилых пациентов я без колебаний рекомендую операцию артропластики, если меня беспокоит наличие скафотрапезиального или пантрапезиального артроза.

Arthroplasty

Ранний отчет об эксцизионной артропластике при артрите запястно-пястного сустава был опубликован в 1949 году. Gervis сообщил о 18 операциях 15 пациентам, у которых была полностью удалена трапеция (7). Они справились так хорошо, что 24 года спустя Гервис провел повторное исследование «возможно, сотни операций». Включен был его собственный правый запястно-пястный сустав; Удаление трапеции позволило ему «работать и заниматься хобби с комфортом».Он сообщил, что его трудотерапия заключалась в переделке деревянного заднего колеса цыганского фургона.

В начале 1960-х годов Фроимсон «разработал эндопротезирование сухожилий, чтобы улучшить первоначальную концепцию Гервиса, введя шарик или« анчоус »из материала сухожилия в оставшееся пространство…» (8). Впоследствии для таких наполнителей использовались различные материалы, включая длинную ладонную мышцу или части сухожилия лучевого сгибателя запястья, широкую фасцию трупного аллотрансплантата, ахиллово сухожилие, силиконовый каучук, Gore-Tex и губку Gelfoam.

Иссечение трапеции с протезом может обеспечить стабильность и приемлемое движение. У каждого имплантата есть опоры, и показания к их использованию частично совпадают. Исследование трапецииэктомии в сопоставимой серии из 45 пациентов не показало какой-либо значимой разницы между результатами, полученными с помощью имплантата сухожилия анчоуса и замены силиконовой резины. Бертон и Пеллегрини не используют силиконовые имплантаты в руке, страдающей остеоартритом, и их реконструкция связок с помощью межпозвонкового артропластика стала предпочтительным методом лечения распространенного остеоартрита базального сустава (9).Я считаю, что существует небольшая разница между силиконовыми имплантатами и спейсерами для сухожилий, но в настоящее время все чаще будут применяться процедуры для мягких тканей, а не имплантация искусственных материалов.

Независимо от того, какой тип процедуры используется для сохранения движения в базальном суставе большого пальца, необходимо тщательное восстановление связочных опор сустава. На ранних стадиях нестабильности сустава может быть достаточно реконструкции связок.

ДЕФЕКТЫ РОЖДЕНИЯ

Даже в лучшие времена наши большие пальцы рук бывают короткими или длинными, толстыми или тонкими, сведенными или отведенными, устойчивыми или шаткими и даже разделяются на два или более – несмотря на все это, большинство из них работают достаточно хорошо. .Так и должно быть, поскольку они фактически являются половиной функционирующей руки. Однако нередко обнаруживаются эти «различия» при рождении. В моей собственной серии из 2758 детей с врожденными дефектами кисти чуть более 400 детей имели аномалии большого пальца, что составляет 14,5%. Многие дефекты связаны с синдромами, особенно с короткими большими пальцами. Эти так называемые обрубки большого пальца получили множество ярлыков, в том числе большой палец гончара и большой палец убийцы. У некоторых больших пальцев пястные кости короткие и широкие; в других – гипопластический.Проксимальная фаланга может быть как широкой, так и короткой, а может быть тонкой и гипопластичной.

Отсутствующий большой палец

Отсутствие большого пальца и более частая гипоплазия большого пальца возникает при многих синдромах и является сигналом для тщательного обследования педиатром, поскольку некоторые из них связаны с тяжелыми сердечными аномалиями. Уход за ними должен иметь приоритет.

Джон Нэпьер подчеркивал, что «без большого пальца рука вернется на 60 миллионов лет назад с точки зрения эволюции» (1). Когда взрослый человек теряет большой палец из-за травмы или болезни, опыт последних полувека показывает, что операция по восстановлению функции – это опрос указательного пальца.Этот перенос предполагает наличие небольшого отрезка основания пястной кости, на котором можно зафиксировать основание проксимальной фаланги. Когда оба больших пальца потеряны, двусторонний опрос превратит руки из простых крючков в хватательные органы (рисунок).

Опрос. У этого взрослого мужчины в результате несчастного случая с электрическим током были сожжены оба больших пальца. (a – c) Три разных вида перестановки обоих указательных пальцев, восстанавливающих хватку. Мужчина вернулся к работе на ЛЭП.

Ребенок, родившийся с отсутствующим большим пальцем, вызывает большую озабоченность у родителей, которым необходимо помочь справиться с их чувствами горя, ответственности и вины. (Бабушки и дедушки часто являются дополнительной проблемой!) Не доказано, что у этих детей позже будет определенная степень психологического расстройства, но есть общее мнение среди хирургов-кистей, что при отсутствии большого пальца опросы следует проводить в первый год жизни. .

Время операции очень важно, и опыт показывает, что в целом «чем раньше, тем лучше.Ребенок мало заботится о своем большом пальце в течение первых трех месяцев жизни. Затем он становится важным утешителем примерно до 6-8 месяцев, когда начинает развиваться противодействие. Проблемы возникают, когда одна рука в норме и естественно берет на себя цепкие задачи. Это позволяет руке с отсутствующим или ненормальным большим пальцем ослабить или развить странные и разные схемы захвата. Если позволить этим образцам привычек отпечататься на коре головного мозга, реабилитация после реконструктивной хирургии может быть затруднена. В таких случаях я беру «хорошую» руку с любимой игрушкой или даже сдерживаю ее после того, как кладу еду в пределах досягаемости ребенка.Руке без большого пальца очень трудно поднести пищу ко рту (рисунок).

Опрос в детстве. (a) У этого ребенка была ранняя стабилизация косолапости левой лучевой кости путем имплантации локтевой кости в возрасте 18 месяцев. У нее не было большого пальца правой руки, и опрос был проведен годом позже. (b, c) Положение и размер нового большого пальца. (d, e) Возможны боковые защемления и полное противодействие. Печатается с разрешения Flatt AE. Лечение врожденных аномалий кисти. St. Louis, Mo: Quality Medical Publishing, 1994.

У ребенка, рожденного без обоих больших пальцев, единственная практическая операция – двустороннее опросы. Не без оснований родители не хотят рассматривать то, что им кажется радикальной процедурой нанесения увечий. Моя практика всегда заключалась в том, чтобы знакомить семью с ребенком, прошедшим опрос. Наблюдение за тем, как оба ребенка играют с одинаковыми игрушками, обычно убеждает родителей в ценности операции.

Я делаю операцию, когда ребенку около 6 месяцев.Сначала ребенка должен тщательно обследовать педиатр, который может выявить различные синдромы, которые часто связаны с отсутствием большого пальца или даже с другими недостатками большого пальца. Реконструктивная хирургия этих аномалий значительно улучшилась за последние годы, но всегда должна зависеть от экспертной анестезии.

Большой палец слишком длинный

Слишком длинный большой палец, как в трехфаланговом большом пальце, образует неуклюжий, нелепо выглядящий палец. Он не может нормально функционировать, потому что его кончик находится слишком близко к кончикам пальцев (рисунок). Удаление дополнительной фаланги или укорочение большого пальца путем иссечения проксимального межфалангового сустава в этом пальце и слияния 2 укороченных фаланг вместе дает красивый большой палец более практичной длины.

Аномалии, связанные с трифаланговым пальцем. (a) Этот взрослый с двусторонними трехфаланговыми пальцами и расщелиной ступней стал отцом этого ребенка с расщелиной ступней, расщелиной рук и синдактилизмом трехфаланговых пальцев лучевой кости. План операции для ребенка включал разделение синдактилии (b) и закрытие расщелины, остеотомию пястной кости длинного пальца и поллицизацию указателя (c, d). В результате получилась далеко не нормальная, но очень функциональная рука. Впоследствии он вырос и у него родился сын с совершенно нормальными руками и ногами. Печатается с разрешения Flatt AE. Лечение врожденных аномалий кисти. St. Louis, Mo: Quality Medical Publishing, 1994.

Плавающий большой палец

Когда большой палец тонкий, неустойчивый в основании и прикреплен кожной биркой, его называют «плавающим большим пальцем». большие пальцы обычно располагаются слишком далеко в дистальном направлении и слишком далеко в радиальном направлении, чтобы обеспечить разумное противодействие, даже если можно было бы обеспечить устойчивое основание.У них отсутствует внешний и внутренний мышечный контроль, и они обычно имеют только один нервно-мышечный пучок. К сожалению, у родителей часто появляется заметная привязанность к этим рудиментарным большим пальцам, особенно если можно увидеть небольшие резкие движения, как если бы сухожилия работали. Я исследовал несколько таких больших пальцев и так и не нашел подходящих сухожилий. Эти неприглядные и бесполезные большие пальцы следует удалить, а указательный палец протереть (рисунок). Предостережение: японские родители и родители некоторых дальневосточных стран редко соглашаются с опросом своего ребенка.Нормальное количество цифр на руке обычно для них важнее, чем нормально функционирующий большой палец. Пальцы не кажутся родителям такими важными, и в качестве альтернативы можно снабдить нормальный запястно-пястный сустав большим пальцем нужной длины путем переноса второго пальца. Это может сделать опытный хирург, когда ребенку исполнится около 6 месяцев и, конечно, до его или ее первого дня рождения (10).

Плавающий большой палец и опрос. (a) Оба этих бесполезных больших пальца были заменены опросом.Ампутация большого пальца и перенос указательного пальца производились одновременно; это требует очень тщательного планирования кожных лоскутов. (b, c) Через год после первого опроса и через 6 месяцев после второго у пациента была хорошая продолжительность жизни и хорошая сила. Печатается с разрешения Flatt AE. Лечение врожденных аномалий кисти. St. Louis, Mo: Quality Medical Publishing, 1994.

Слишком много больших пальцев

Полидактилия большого пальца – его наиболее частая аберрация; в моей серии из 2758 детей с врожденными дефектами кисти было 184 случая, что составляет почти 7% от всех диагнозов (рисунок). Обычно называемое дублированием, это лучше всего рассматривать как разделение большого пальца на 2 цифры. Эзаки из Детской больницы шотландского обряда Техаса подчеркнул, что дупликация подразумевает избыток ткани и ожидание того, что конечный результат может быть нормальным или даже лучше (11). Хирургическая коррекция множества разновидностей полидактилии – дело непростое. Дупликации обычно подразделяются на 6 различных типов. У каждого типа есть свои технические проблемы, все из которых требуют опыта и здравого смысла.Получающийся в результате большой палец всегда меньше обычного, а его суставы обычно более жесткие.

Дополнительные пальцы. (a) В этом наиболее распространенном полидактилизме происходит полное воспроизведение проксимальной и дистальной фаланг. Как и в случае с другими типами, один большой палец в паре имеет тенденцию быть больше. (b) При наличии параллельных больших пальцев необходимо выбрать, какие из них оставить; Я всегда планирую большие кожные лоскуты за счет выброшенного большого пальца. (c) Когда пространство паутины нуждается в углублении, я обычно делаю это на более поздней операции, чтобы избежать сосудистого затруднения, воздействуя одновременно на обе стороны большого пальца. (d) Тринадцать лет спустя результат у подростка остается удовлетворительным. Печатается с разрешения Flatt AE. Уход при врожденных аномалиях кисти. Сент-Луис, Миссури: Качественное медицинское издание, 1994.

Большой палец с перепонками

Синдактилия – самый распространенный из всех врожденных диагнозов кисти. Синдактилия большого пальца указательного пальца встречается реже, чем синдактилия пальцев. Из-за разницы в длине соединение между двумя кончиками должно быть разделено заранее, чтобы предотвратить постоянную сгибательную контрактуру указательного пальца.Чтобы освободить большой палец в оппозицию, нужно приложить много кожи.

Большой палец на спусковом крючке

Большой палец на спусковом крючке у младенцев и маленьких детей встречается нечасто, но у детей он встречается значительно чаще, чем палец на спусковом крючке. Примерно в 30% случаев она проходит самостоятельно вскоре после рождения; еще 10–12% разрешаются, когда ребенку от 6 месяцев до 3 лет. После этого требуется хирургическое вмешательство. Операция проста, если позаботиться о защите 2 подкожных пальцевых нервов, которые лежат близко к оболочке сухожилия.Узелок сухожилия не следует иссекать; со временем она разрешится.

Младенцы обычно сжимают пальцы рук в течение первых нескольких недель жизни и продолжают примерно до третьего месяца. Если большой палец приведен и остается согнутым в межфаланговом суставе и даже в пястном суставе, то диагноз, скорее всего, не является триггером большого пальца, а является редким случаем врожденного отсутствия сухожилия длинного разгибателя большого пальца. Для восстановления полноценной функции большого пальца может потребоваться обширная операция.

У взрослых сформированный большой палец на спусковом крючке всегда следует лечить хирургическим путем. На рисунке изображены женщина 40 лет и ее сын с большими пальцами на спусковом крючке. В детстве матери говорили, что операция слишком опасна, чтобы рисковать; Я отпустил все 4 большого пальца на спусковом крючке без каких-либо нежелательных результатов.

Большой палец спускового механизма. Врожденный палец на спусковом крючке иногда передается по наследству и встречается у детей чаще, чем палец на спусковом крючке. (a) Мать и ее сын с большими пальцами на спусковом крючке.В детстве матери сказали, что операция будет слишком опасной. Большой палец правой руки матери (b) и большой палец левой руки ее сына (c) во время хирургического освобождения. Обратите внимание на большой узел неправильной формы на большом пальце матери. Печатается с разрешения Flatt AE. Уход при врожденных аномалиях кисти. Сент-Луис, Миссури: Quality Medical Publishing, 1994.

НОВАЯ ЗНАЧЕНИЕ БОЛЬШОГО БОЛЬЦА

В недавней статье в Wall Street Journal Джеффри Фаулер сообщает о возрастающей проблеме для наших больших пальцев (12).В наш век портативных электронных устройств большой палец должен нажимать кнопки или клавиши бесчисленное количество раз в день. Вокруг него вырастает совершенно новый язык; Nintendothumb или Nintendinitis у детей было описано в New England Journal of Medicine . Взрослые, использующие мобильные телефоны, набивают числа большими пальцами, и у них развивается синовит в запястно-пястных суставах.

Virgin Mobile, телекоммуникационная сеть в Соединенном Королевстве, отмечает, что британский большой палец набирает больше 1.4 миллиарда текстовых сообщений каждый месяц. Многие из этих сообщений могут иметь “проблему со значком”, которая возникает, когда взрослый палец нажимает более одной клавиши одновременно. По мере миниатюризации этих устройств неизбежно увеличивается разбрызгивание. Компания, которая производит портативный персональный цифровой помощник Blackberry, или КПК, заявляет, что его клавиши имеют продолговатую форму, чтобы максимально увеличить площадь поверхности для большого пальца. Говорят, что способ избежать брызг – это приучить себя использовать только кончик большого пальца.Говорят, что опытные пользователи, использующие оба больших пальца одновременно, могут вводить до 40 слов в минуту.

Неизбежно возник призрак повторяющихся стрессовых травм. Барристер в Лондоне считает себя жертвой травмы, полученной с помощью текстовых сообщений (TMI): потратив 4 года на отправку более 500 сообщений в месяц, он получил серьезную боль в суставах большого пальца. Virgin Mobile совместно с Британской ассоциацией хиропрактики рекомендует серию упражнений на сжатие рук с использованием прямоугольника из пенопласта, называемого текстурцизером. Программа предлагается под названием « Как практиковать безопасный текст».

Footnotes

∗ Я взял на себя смелость перевести исходное слово fishslice с британского на американский английский.

Список литературы

3. Napier: 20.

гипоплазия и аплазия большого пальца | Бостонская детская больница

Что такое гипоплазия и аплазия большого пальца?

Большой палец гипоплазия означает, что большой палец вашего ребенка необычно маленький или недоразвитый. Это состояние также часто называют гипоплазией большого пальца.

Большой палец Аплазия означает, что большой палец у вашего ребенка полностью отсутствует.

Каковы симптомы гипоплазии и аплазии большого пальца?

Существует несколько типов гипоплазии и аплазии большого пальца.Симптомы вашего ребенка будут зависеть от того, какой у них тип.

Тип 1

Большой палец немного меньше обычного, но все его структуры – кости, сухожилия, связки, мышцы и суставы – в норме. Детям с этим типом гипоплазии большого пальца обычно не требуется хирургическое вмешательство.

Тип 2

Большой палец небольшой, и часто наблюдаются незначительные аномалии сухожилий и мышц большого пальца. Кости большого пальца маленькие, а средний сустав большого пальца нестабилен.Поэтому большой палец может покачиваться. Поскольку пространство между большим и указательным пальцами плотно, движение большого пальца ограничено. Для увеличения силы большого пальца может быть рекомендована операция по реконструкции большого пальца.

Тип 3

Кости большого пальца маленькие, и есть аномалии многих или всех мышц большого пальца, а также ряд проблем в суставах большого пальца. Пространство между большим и указательным пальцами плотное и ограничивает движения.В зависимости от стабильности большого пальца обычно рекомендуется реконструкция большого пальца или опрос индекса.

Тип 4

Большой палец не имеет костной опоры и прикрепляется к руке только кожей и мягкими тканями. Как правило, рекомендуется операция по индексному опросу.

Тип 5

Большой палец вообще отсутствует. Может быть рекомендована операция по индексному опросу.

Что вызывает недоразвитие или отсутствие большого пальца у ребенка?

Причина этого состояния неизвестна.Однако часто это происходит вместе с радиальным продольным дефектом (лучевая косолапость). Это также может произойти в сочетании с синдромами Холта-Орама и Фанкони и последовательностью VACTERL.

Как диагностируется гипоплазия и аплазия большого пальца?

Гипоплазия и аплазия большого пальца руки обычно выявляются во время первого осмотра новорожденного. Врач вашего ребенка будет искать другие деформации, которые иногда связаны с этим заболеванием. Врач вашего ребенка может назначить рентген, чтобы изучить структуру большого пальца вашего ребенка.Они могут назначить другие тесты, если подозревают другое заболевание.

Как лечится гипоплазия и аплазия большого пальца?

Решение о том, следует ли лечить гипоплазию или аплазию большого пальца, не всегда однозначно. Дети приспосабливаются и могут функционировать с отсутствующим пальцем. Если не лечить, дети, у которых нет большого пальца, могут научиться зажимать предметы длинным и указательным пальцами. Но у них могут быть проблемы с силой сжатия, а также при занятиях, требующих удержания больших предметов.Операции по поводу гипоплазии большого пальца предназначены для решения этих проблем.

Лечение вашего ребенка может включать одно или несколько из следующего:

Трудотерапия

Если у вашего ребенка гипоплазия большого пальца в легкой форме, а его большой палец немного короткий или слабый, или если пространство между большим и указательным пальцами немного стеснено и препятствует подвижности, трудотерапия поможет ему адаптироваться. Если вашему ребенку была сделана операция, после операции будет необходима профессиональная терапия для достижения максимальных результатов.

Операция по реконструкции большого пальца

Эта операция восстанавливает связки большого пальца для стабилизации среднего сустава и улучшения функции и стабильности за счет переноса сухожилия из другой части руки. Это также может включать операцию по освобождению узкого промежутка между большим и указательным пальцами с помощью кожного трансплантата.

Реконструкция большого пальца может быть сделана, когда вашему ребенку исполнился 1 год или до школьного возраста.

Индекс хирургического опроса

Эта операция может быть вариантом, если у вашего ребенка нет большого пальца или тяжелой гипоплазии.Операция включает создание функционального большого пальца путем перемещения другого пальца (обычно указательного пальца) в положение большого пальца.

Если нет других неотложных медицинских проблем, требующих решения, операция по опросу обычно проводится, когда вашему ребенку от 6 до 18 месяцев.

После операции или трудотерапии большой палец вашего ребенка должен нормально функционировать, хотя некоторые различия в силе и внешнем виде являются обычными.

Как мы лечим гипоплазию и аплазию большого пальца в детской больнице Бостона

Программа ортопедической хирургии кисти и ортопедической верхней конечности и Программа реконструктивной микрохирургии отделения пластической и оральной хирургии вылечили тысячи младенцев и детей с гипоплазией и аплазией большого пальца, а также с другими проблемами рук.У нас есть опыт лечения самых разных состояний, от обычных до очень сложных, и мы можем предоставить вашему ребенку квалифицированную диагностику, лечение и уход. Мы также предлагаем преимущества некоторых из самых передовых клинических и научных исследований в мире.

Наш ортопедический центр известен во всей стране как ведущий центр по уходу за детьми и молодыми людьми с широким спектром связанных с развитием, врожденных, нервно-мышечных, спортивных, травматических и посттравматических проблем опорно-двигательного аппарата.

Наше отделение пластической и оральной хирургии – один из крупнейших и наиболее опытных центров детской пластической и челюстно-лицевой хирургии в мире. Мы обеспечиваем комплексный уход и лечение широкого спектра врожденных и приобретенных заболеваний, включая деформации рук.

Боль в большом пальце – NHS

Есть много причин боли в большом пальце. Часто вы можете облегчить боль самостоятельно. Но обратитесь к терапевту, если боль не уменьшится.

Как самому облегчить боль в большом пальце

Если вы обратитесь к терапевту по поводу боли в большом пальце, он обычно советует вам попробовать следующее:

Делать

• отдыхай большим пальцем, когда можешь
• положите пакет со льдом (или пакет с замороженным горошком) на полотенце и кладите его на большой палец на 20 минут каждые 2-3 часа.
• принимать парацетамол, чтобы облегчить боль
• снимите украшения, если ваш большой палец выглядит опухшим
• прекратить или сократить действия, которые вызывают боль – например, набор текста, использование вибрирующих инструментов для работы или игра на музыкальном инструменте
• носите шину, чтобы поддерживать большой палец и облегчить боль, особенно ночью – ее можно купить в большинстве аптек и супермаркетов.
• подумайте о том, чтобы приклеить к большому пальцу что-то вроде ручки или палочки для леденцов – это будет держать его на месте, пока вы не получите шину
• подумайте об использовании гаджетов или инструментов, чтобы облегчить сложные или болезненные задачи – например, чтобы открыть банки или нарезать овощи

Не

• не используйте ибупрофен в первые 48 часов после травмы
• не используйте тепловые компрессы и не принимайте горячие ванны в течение первых 2-3 дней после травмы
• не поднимайте тяжелые предметы и не беритесь за что-либо слишком сильно

Вы можете спросить у фармацевта о:

• лучшее обезболивающее
• лучшая шина для поддержки большого пальца и облегчения боли – гибкие резиновые шины доступны, если вам все еще нужно использовать большой палец
• способов лечения распространенных кожных проблем
• , если вам нужно увидеть GP

Несрочный совет: обратитесь к терапевту, если:

• боль сильная или мешает вам заниматься обычными делами
• боль усиливается или возвращается снова
• боль не уменьшилась после лечения в домашних условиях в течение 2 недель
• у вас есть покалывание или потеря чувствительности в руке
• у вас диабет – проблемы с руками могут быть более серьезными, если у вас диабет

Сильная боль:

• всегда рядом и так плохо, что трудно думать или говорить
• ты не можешь спать
• очень трудно двигаться, вставать с постели, сходить в ванную, умываться или одеваться

Умеренная боль:

• всегда рядом
• затрудняет концентрацию внимания или сон
• вы можете встать, умыться или одеться

Слабая боль:

• приходит и уходит
• раздражает, но не мешает вам заниматься такими вещами, как работа

Обновление коронавируса (COVID-19): как связаться с GP

По-прежнему важно получить помощь от терапевта, если она вам нужна.Чтобы связаться с вашим терапевтом:

• посетите их веб-сайт
• воспользуйтесь приложением NHS
• позвоните им

Узнайте об использовании NHS во время COVID-19

Срочный совет: обратитесь в центр неотложной помощи или в отделение неотложной помощи, если вы:

• испытывают сильную боль
• слабость, головокружение или тошнота от боли
• слышал щелчок, скрежет или хлопок в момент получения травмы
• не может двигать большим пальцем или удерживать предметы
• имеют большой палец, который изменил форму или цвет, например синий или белый

Это могут быть признаки перелома большого пальца.

Найти пункт неотложной помощи

Сильная боль:

• всегда рядом и так плохо, что трудно думать или говорить
• ты не можешь спать
• очень трудно двигаться, вставать с постели, сходить в ванную, умываться или одеваться

Умеренная боль:

• всегда рядом
• затрудняет концентрацию внимания или сон
• вы можете встать, умыться или одеться

Слабая боль:

• приходит и уходит
• раздражает, но не мешает вам заниматься такими вещами, как работа

Распространенные причины боли в большом пальце

Боль в большом пальце часто возникает из-за ушиба или травмы большого пальца.

Ваши симптомы также могут дать вам представление о том, что вызывает боль в большом пальце.

Не беспокойтесь, если вы не уверены, в чем проблема.Следуйте советам на этой странице и обратитесь к терапевту, если боль не пройдет через 2 недели.

Вы также можете прочитать о боли в других областях руки.

Гипоплазия большого пальца | Техасская детская больница

Что такое гипоплазия большого пальца?

Гипоплазия большого пальца – это аномально маленький, плохо развитый большой палец. Когда на руке нет большого пальца, это называется аплазией большого пальца.

Гипоплазия большого пальца бывает разных типов. Эти типы зависят от степени отсталости:

• Тип 1: Маленькие, но стабильные кости и нормальные мышцы.• Тип 2: маленькие кости и мышцы с нестабильным суставом большого пальца. • Тип 3: Подобен типу 2, но мышцы дополнительно поражены или даже отсутствуют. • Тип 4: «плавающий» большой палец, соединенный с кистью только кожей и мягкими тканями. • Тип 5: отсутствие большого пальца (аплазия большого пальца).

Насколько распространена гипоплазия большого пальца?

• Редко: по оценкам, встречается примерно у 1 из 100 000 младенцев. • Мальчики и девочки страдают одинаково. • Более половины (60%) случаев касаются обеих рук.

Что вызывает гипоплазию большого пальца?

Причина неизвестна.Считается, что в этом сильно замешана генетика. Гипоплазия большого пальца может возникать сама по себе, но чаще всего это часть целого ряда заболеваний. Большинство случаев связано с генетическими заболеваниями, при которых предплечье не развивается должным образом.

Ваш врач может порекомендовать генетическую консультацию, чтобы определить, есть ли у вашего ребенка одно из этих заболеваний.

Каковы симптомы гипоплазии большого пальца?

У детей с гипоплазией большого пальца большой палец не работает должным образом. Это затрудняет захват или ущемление предметов.Большую часть функций сохраняют большие пальцы 1-го типа при гипоплазии. Большие пальцы типов 4 и 5 использовать нельзя.

Как диагностируется гипоплазия большого пальца?

Гипоплазия большого пальца руки обычно диагностируется во время осмотра новорожденного. В дополнение к истории болезни и физическому осмотру диагностические процедуры могут включать рентген. Рентген позволяет получить более подробную информацию о подлежащих тканях и помочь классифицировать тип этого состояния. • Рентген: тест, в котором используются невидимые лучи электромагнитной энергии для получения изображений внутренних тканей на пленке.

Как лечить гипоплазию большого пальца?

Лечение зависит от умения пользоваться большим пальцем и кистью. Функциональный большой палец необходим для развития мелкой моторики ребенка. Лечение отражает важность наличия большого пальца, которым можно пользоваться: • Безоперационная терапия. Детям с небольшими костями (Тип 1) или с узким сетчатым пространством часто не требуется хирургическое вмешательство. Вместо этого только физиотерапия может улучшить функцию большого пальца. • Реконструктивная хирургия. Детям с большим пальцем второго и третьего типов обычно требуется реконструктивная хирургия.Операция проводится в возрасте от 6 до 18 месяцев. Хирургия включает в себя реконструкцию нестабильного сустава большого пальца и освобождение узких промежутков паутины. • Опрос: более серьезный тип 3, 4 и 5 большого пальца может потребовать хирургической процедуры, называемой «опросом». В этой операции указательный палец переводится в положение большого пальца.

Каковы долгосрочные перспективы у ребенка с гипоплазией большого пальца?

Долгосрочные результаты зависят от состояния кисти, запястья и предплечья.Операция не может полностью восстановить силу большого пальца; однако мелкая моторика может показать улучшение. В более сложных случаях могут потребоваться дополнительные операции для улучшения функции большого пальца.

Большой палец робота меняет то, как мозг видит руку

Участники, использующие дополнительный большой палец для выполнения своих повседневных задач, легко адаптировались к роботизированному придатку в течение пяти дней, но отношения между их мозгом и их биологической рукой изменились за этот период. В новом исследовании, опубликованном 19 мая в номере журнала Science Robotics , рассматриваются ключевые нерешенные вопросы, касающиеся адаптации человеческого мозга к аугментативным устройствам.

Исследование показало, что люди быстро научились контролировать лишний большой палец в повседневной жизни, но поведенческие тесты и МРТ показали, что пространство мозга, предназначенное для представления биологической руки, за тот же период сократилось.

«Это очень важное сообщение для всех, кто заинтересован в безопасном и успешном увеличении моторики – увеличение может повлечь изменения в том, как мозг представляет наши тела, [и] нам необходимо лучше понять эти потенциальные изменения», – сказала Паулина Килиба, научный сотрудник компании Университетский колледж Лондона и первый автор этого исследования.

Исследователи говорят, что их устройство для увеличения руки может принести пользу как здоровым людям, так и людям с ограниченными возможностями рук во многих различных областях, от работы на заводе до проведения хирургических операций. Но прежде чем внедрять дополнительные технологии в реальные приложения, необходимо лучше понять, как они влияют на мозг. Если мозг не может адаптироваться к этим устройствам безопасным и продуктивным образом, он может ограничить широкое внедрение и принятие дополнительных устройств обществом.

«Увеличение моторики может изменить нашу жизнь, от того, как мы взаимодействуем с нашим непосредственным окружением, до того, как мы заботимся о пациентах с двигательными нарушениями», – сказала Дани Клод, соавтор статьи и старший техник-исследователь Университетского колледжа Лондона. . «Итак, нам нужно знать, может ли наш мозг справиться и поддержать это».

Третий палец

Клод, бывшая студенткой факультета дизайна Королевского колледжа искусств, разработала «Третий палец» в рамках магистерского проекта.Напечатанный на 3D-принтере большой палец приводится в движение двигателями, прикрепленными к запястью, и управляется с помощью датчиков под обоими большими пальцами ног, при этом правый палец ноги может контролировать сгибание и разгибание устройства, в то время как левый палец ноги управляет приведением и отведением.

«Как разработчик протезов верхних конечностей, я хотел понять уникальную взаимосвязь между человеком и протезом», – сказал Клод. «Это отношения не похожи ни на один другой продукт, и я хотел исследовать это».

Она и ее большой палец-робот были наняты лабораторией нейробиологии, изучающей человеческую аугментацию в Университетском колледже Лондона. Клод и ее коллеги исследовали неврологический эффект третьего большого пальца у 36 здоровых участников-правшей, набранных из интернет-рекламы и случайным образом распределенных либо в группы увеличения, либо в контрольные группы. Профессиональные музыканты были исключены из исследования, поскольку предыдущие исследования показали, что мозг музыкантов воспринимает движения пальцев иначе, чем средний музыкант, не являющийся музыкантом.

Участники держали Третий большой палец на конце доминирующей руки рядом с мизинцем. После пятичасового предварительного тренинга для ознакомления с большим пальцем участники использовали дополнительный палец в течение пяти дней в лабораторных условиях и вне дома. Исследователи контролировали использование третьего пальца за пределами лаборатории, записывая, когда двигатели третьего пальца включались и выключались. Контрольная группа носила статичную «бесполезную» версию большого пальца.

«Что действительно уникально в нашем исследовании, так это то, что это первый раз, когда мы действительно смогли позволить людям использовать аугментативное устройство вне лаборатории и увидеть, как использование дополнительного большого пальца меняет то, как люди используют свои руки, – сказал Килиба.

Каждый из участников прошел МРТ и поведенческие тесты перед использованием третьего пальца для определения исходного уровня, а также после пятидневного периода для оценки неврологических изменений. Тесты показали значительные улучшения в контроле над моторикой, ловкости и координации дополнительного большого пальца между руками и роботом, даже когда мозг был озабочен или зрение было затруднено.

Однако тесты также показали, что использование третьего большого пальца изменяет способ представления мозгом скоординированных совместных движений естественной руки.Исследователи наблюдали сокращение биологического изображения руки в сенсомоторной коре. Этот эффект компромисса наблюдался даже тогда, когда участники не использовали или не носили Thumb.

«Устройства аугментации требуют, чтобы вы изменили способ использования своего биологического тела, чтобы получить функциональные возможности», – сказала Тамар Макин, профессор когнитивной нейробиологии в Университетском колледже Лондона. «Третий большой палец не занимает пространство вашей руки – он расширяет его, – но для того, чтобы сделать больше, вам нужно сначала изучить новые паттерны координации пальцев, а это может потребовать изменений в представлении вашего тела в мозгу.«

На пути к лучшему пониманию увеличения

При последующем сканировании МРТ у 12 участников, проведенном через 7-10 дней после прекращения использования третьего большого пальца, исследователи не обнаружили существенной разницы между изображением увеличенной руки при сканировании, проведенном сразу после использования третьего большого пальца, и в последующих сканированиях. Это говорит о том, что изменения в восприятии руки мозгом могут длиться до нескольких дней даже после того, как участники убрали лишний большой палец.

Прежде чем делать выводы, исследователи отмечают, что измененное представление могло быть либо адаптивным, либо неадаптивным.Они стремятся оценить этот вопрос в будущих исследованиях, а также изучить влияние аугментативных технологий на умы детей и подростков, а также возможность безопасной адаптации пользователей к биологическим рукам после длительного использования третьего пальца.

Clode также разработал безопасный для МРТ третий большой палец, который может позволить более глубоко изучить нейронную активность участников, когда они используют роботизированный палец.

«Успех нашего исследования показывает ценность тесного сотрудничества нейробиологов с дизайнерами и инженерами для обеспечения того, чтобы устройства увеличения максимально использовали способность нашего мозга к обучению и адаптации, а также обеспечивали безопасное использование устройств увеличения», – сказал Клод.

Подагра стопы большого пальца лечение: Подагра или косточки? – CRB Clinic. Клиника ортопедии и реабилитации

Лечение подагры в Терапевтической клинике ЕМС в Москве

Рассказывает Евгений Жиляев, 

профессор, д.м.н., врач высшей категории.

Заболевание подагра переводится на русский язык как «нога в капкане» и является одной из самых частых болезней суставов. При подагре в суставах и костях откладываются кристаллы мочевой кислоты, вызывающие воспаление и острые приступы боли. Причиной развития заболевания является отсутствие в организме человека фермента уриказа, который разрушает мочевую кислоту.

Подагра сильно снижает качество жизни пациента. На начальном этапе подагра чаще всего поражает  сустав основания большого пальца ноги и проявляется периодическими приступами сильной боли. Могут также поражаться голеностопный и коленный суставы, сустав свода стопы.

Боль при подагре возникает внезапно, с течением времени усиливается, сопровождается сильным отеком пораженного сустава, резкой болезненностью при прикосновении и иногда покраснением сустава. Болевые ощущения во время приступа сравнимы с очень сильным ударом. Боль лишает человека возможности двигаться, носить обувь, даже прикасаться к воспаленному суставу. Приступы, как правило, непродолжительны и длятся от 2-3 дней до недели. Лечение подагры во время приступов заключается в купировании болевого синдрома.

Подагра чаще диагностируется у мужчин и бывает первичной или вторичной. Развитие первичной подагры в большинстве случаев обусловлено наследственной предрасположенностью. С генами передается фермент, способный вырабатывать большее количество мочевой кислоты. Вторичная подагра развивается вследствие нарушения функции почек, когда мочевая кислота производится в небольших количествах, но не выводится из организма. Женщины болеют подагрой существенно реже мужчин, и у женщин она в большинстве случаев вторична.

Различают подтвержденную и предполагаемую подагру. Подтвержденным считается заболевание, которое диагностировано с использованием соответствующего оборудования в лаборатории, когда под микроскопом визуализируются кристаллы мочевой кислоты, полученные из сустава или из подкожного их скопления (тофуса).

Осложнения подагры

1. Подагра при отсутствии лечения может перерасти в хронический артрит. Со временем приступы острой боли учащаются, в процесс вовлекаются несколько суставов. Боль, стихая в одном суставе, возникает в другом. И в результате пациент постоянно испытывает сильные боли. Хроническая подагра – это тяжелейшая суставная болезнь, которая фактически приковывает пациента к постели.

2. Мочевая кислота в повышенной концентрации токсична для почек и со временем нарушает их функции. Чем больше нарушается функция почек, тем меньше скорость выведения мочевой кислоты и тем быстрее растет ее содержание в крови. Обычно к тому моменту, когда у пациента проявляются признаки подагры, уже присутствует повреждение почек.

3. При подагре повышен риск развития сердечно-сосудистых заболеваний: инфаркта, инсульта и др. У пациента с подагрой риск инсульта примерно такой же, как у пациента с сахарным диабетом. Не всегда сердечно-сосудистые заболевания связаны только с подагрой. Подагра часто сопровождается ожирением, гипертензией или нарушением толерантности к глюкозе.

Диагностика подагры в Европейском медицинском центре

Для подтверждения наличия заболевания требуется выявление кристаллов мочевой кислоты в суставной жидкости. Для этого врач проводит пункцию сустава, при которой с помощью специальной иглы берется образец суставной жидкости для последующего исследования в лаборатории. В последние годы практикуются подходы к диагностике подагры, не требующие проведения пункции.

Лечение подагры

Лечение подагры состоит из двух этапов:

1. Купирование приступа. С этой целью используются нестероидные противовоспалительные препараты. Для купирования в ряде случаев используется Колхицин. Применяется также введение небольших доз длительно действующего противовоспалительного гормона локально в воспаленный сустав. В отдельных случаях при хронической стадии заболевания для лечения подагры используется системная терапия глюкокортикоидными гормонами. Врач принимает решение о выборе того или иного препарата индивидуально в каждом конкретном случае.

2. Снижение в крови концентрации мочевой кислоты. Рекомендуется диета со строгим  ограничением употребления всех видов мяса и птицы, некоторым ограничением употребления рыбы и морепродуктов. Очень важно полностью исключить употребление алкоголя, потому что алкоголь блокирует выведение мочевой кислоты и усиливает нагрузку на почки, тем самым ускоряя процесс их разрушения. Лечащий врач составит подробные рекомендации по ограничению продуктов и изменению рациона. Диета индивидуальна в каждом конкретном случае. Для снижения уровня мочевой кислоты назначаются медикаментозные препараты. Цель – снижение концентрации мочевой кислоты ниже 350 мкмоль/л, при таких показателях мочевая кислота теряет способность кристаллизоваться и откладываться в суставах. Если поддерживать целевой уровень в течение года, все имеющиеся отложения и даже массивные тофусы растворяются и исчезают. У большинства пациентов, у которых нет видимых тофусов, полное растворение обычно происходит в течение 3 месяцев. Однако даже при достижении целевых уровней мочевой кислоты некоторое время приступы могут повторяться вследствие наличия запасов кислоты в тканях. После полного растворения кристаллов приступы прекращаются и не возникают до тех пор, пока удерживается целевой уровень мочевой кислоты. Это очень важно, потому что некоторые пациенты, считая себя выздоровевшими, прекращают принимать препараты. Основной препарат, который используется для лечения подагры – это Аллопуринол. Он безопасен даже при длительном приеме (вплоть до десятков лет). На сегодняшний день это основной препарат, все остальные используются либо дополнением к нему, либо в качестве средств второй линии.

Преимущества Европейского медицинского центра в лечении подагры

• Диагностику и лечение ревматологических заболеваний в ЕМС осуществляют высококвалифицированные врачи по современным протоколам, доказавшим свою эффективность. Все врачи отделения имеют значительный опыт работы в данном направлении.

• Мультидисциплинарный подход: в лечении пациента принимают участие врачи нескольких специальностей (ревматолог, нефролог, диетолог и т.д.), что позволяет добиваться наилучших результатов даже в самых сложных случаях.

• Комфорт и удобство: все диагностические процедуры, консультации специалистов проводятся в одной клинике при необходимости в один день.

• Круглосуточное наблюдение пациентов и купирование приступов. В экстренных случаях бригада скорой помощи ЕМС выезжает на дом к пациенту.

• Возможность госпитализации в комфортабельный стационар для лечения и наблюдения. Меню в стационаре адаптировано с учетом медицинских показаний.

Евгений Жиляев

Подагра. Симптомы, лечение – Клиника Здоровье 365 г. Екатеринбург

Что такое подагра?

Подагра представляет собой одну из форм артрита, которая часто проявляет себя внезапными, сильными приступами боли, болезненностью, покраснением, отеком (воспалением) в некоторых суставах, которые могут быть горячими на ощупь. Диагностикой и лечением подагры занимается ревматолог. При подагре чаще поражается сустав большого пальца стопы, однако подагрой могут быть поражены и другие суставы ног (коленные, голеностопные). Реже подагра развивается в суставах рук (запястье и локоть), и почти никогда в суставах позвоночника.

Симптомы подагры.

• Внезапная интенсивная боль в суставе, которая часто впервые возникает в утренние часы;
• Отечность сустава, гиперемия кожи в области сустава.

Что вызывает подагру?

Ранее подагра считалась болезнью богатых и знаменитых людей, которые могли позволить себе слишком много жирной пищи и вина. В настоящее время известно, что жирная пища и чрезмерное употребление алкоголя могут способствовать развитию подагры, но они не являются определяющими причинами болезни.
В настоящее время известно, что подагра развивается в результате патологического отложения кристаллов (уратов натрия) вокруг суставных хрящей, а на более поздних стадиях и в суставной жидкости. Этот процесс приводит к воспалению, сопровождающемуся болями. Кристаллы уратов, могут также откладываться в почках, в результате чего в почках образуются «уратные» камни. Ученые считают, что происходит это из-за избыточного образования мочевой кислоты в организме, или в результате снижения способности организма выводить мочевую кислоту из крови через почки. В норме мочевая кислота, растворенная в крови, легко проходит через почки и выводится из организма с мочой. Причиной, так называемой первичной подагры, вероятно, является наличие патологической Х-хромосомы передающейся по наследству.

Употребление некоторых продуктов содержащих большое количество мочевой кислоты, также способствует в некоторых случаях развитию подагры. К таким продуктам особенно относятся красное мясо и внутренние органы (например, печень и почки), а также моллюски и анчоусы.
Содержание мочевой кислоты в крови может изменяться в зависимости от того:

• Насколько эффективно ваши почки выводят мочевую кислоту;
• Что вы едите;
• Вашего общего состояния здоровья;
• Какое количество алкоголя вы пьете;
• Какие лекарства вы принимаете;
• Какими сопутствующими заболеваниями Вы страдаете.

Науке пока не ясно, почему подагра не развивается у каждого человека с высоким уровнем мочевой кислоты. Известно лишь, что способность почек выводить из организма мочевую кислоту частично определяется наследственностью. Однако это не означает, что если кто-то в семье страдает от подагры, то все члены семьи заболеют подагрой. Наследственность, наряду с факторами риска, упомянутыми выше (которые влияют на содержание мочевой кислоты в крови), а также мужской пол и возраст повышают риск развития подагры.

Как часто возникают обострения подагры?

Приступы подагры могут повторяться время от времени в одном и том же или разных суставах. Первая «атака» может длиться от нескольких дней до двух недель, если лечение не будет начато.
Со временем приступы подагры могут возникать чаще, в процесс могут вовлекаться другие суставы, симптомы заболевания могут стать более интенсивными, а приступы длиться более продолжительное время. Повторные атаки могут привести к повреждению сустава. У некоторых пациентов подагра проявляет себя лишь один раз, но это скорее исключение. По статистике, около 90 процентов пациентов, перенесших один приступ подагры, по крайней перенесут вторую атаку, хотя она может возникнуть в течение нескольких лет после первой атаки. У некоторых пациентов обострения подагры могут возникать каждые две, три или более недели.

Кто страдает от подагры?

Подагрой чаще страдают следующие группы людей:

• Мужчины (как правило, старше 40 лет), а также женщины в менопаузе;
• Люди, имеющие избыточный вес;
• Люди, злоупотребляющие алкоголем;
• Люди, часто использующие мочегонные средства для снижения артериального давления или лечения хронической сердечной недостаточности.

Подагра может возникнуть и у молодых пациентов, при условии, что они принимают определенные лекарства в течение длительного периода времени, злоупотребляют алкогольными напитками, или имеют определенные генетические нарушения.

Как диагностируется подагра?

Подагра не может быть диагностирована только по анализам крови (уровню мочевой кислоты), так как многие люди имеют повышенный уровень мочевой кислоты крови, но у них никогда не разовьется подагра. Кроме врачебного осмотра и изучения истории болезни, одним из методов диагностики подагры является пункция воспаленного сустава с забором внутрисуставной жидкости на исследование. Полученная жидкость изучается под микроскопом с целью обнаружения кристаллов уратов натрия.
Кроме диагностики, пункция с выведением жидкости из воспаленного сустава, в некоторых случаях, оказывает и лечебное, хотя и паллиативное действие. Происходит это из-за снижения давления жидкости в суставной сумке, что приводит к уменьшению интенсивности боли. Указанный выше метод диагностики прост, но, к сожалению не всегда объективен. Дело в том, что при подагре кристаллы могут отсутствовать во внутрисуставной жидкости. Иногда кристаллы не обнаруживаются в первый раз, но могут быть выявлены во время диагностических пункций сустава при последующих обострениях.
Так как подагра может вызвать хроническую боль в суставах и вовлекать в процесс другие суставы, чрезвычайно важно, как можно раньше поставить точный диагноз и начать специфическое лечение.

Как лечить подагру?

Подагра относится к группе хронических заболеваний, от него невозможно избавиться, но в то же время, можно подобрать лечение, направленное на профилактику рецидивов (обострений). При правильном лечении, от симптомов подагры часто удается избавиться в течение 24 часов после начала терапии.

Целью лечения при подагре является:

• снижение интенсивности или устранение боли и воспаления;
• предотвращение будущих обострений подагры, которые могут привести к повреждению суставов.

Назначаемая доктором терапия будет зависеть от нескольких факторов, включая возраст пациента, принимаемых лекарственных средств (по поводу других заболеваний), общего состояния здоровья, история болезни, а также тяжести приступов подагры.
При лечении подагры используются следующие группы препаратов:

1. Противовоспалительные препараты. Противовоспалительные препараты уменьшают боль и отек сустава во время обострения. Как правило, они назначаются до полного прекращения симптомов подагры. Учитывая, что противовоспалительные препараты обладают побочными эффектами, Ваш лечащий врач обсудить их с Вами и в случае их возникновения, Вам может быть назначен другой препарат. К противовоспалительным препаратам, применяемым при подагре, относятся:

• Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), как правило, назначаются для лечения внезапных и тяжелых приступов подагры. НПВП обычно уменьшают воспаление и боль в течение нескольких часов;
• Кортикостероиды, могут быть назначены пациентам, которые не могут принимать НПВС. Кортикостероиды, как и НПВС, уменьшают воспалительный процесс и уменьшают боль. Кортикостероиды могут быть назначены в виде таблеток или в виде инъекции введены в пораженный сустав;
• Колхицин. Иногда используется в малых дозах в течение длительного периода времени для снижения риска рецидивов подагры. Препарат обладает противовоспалительным и антиподагрическим действием.

2. Лекарственные средства, влияющие на уровень мочевой кислоты в крови. Некоторым пациентам может потребоваться назначение препаратов этой группы. В отличие от противовоспалительных препаратов, они не уменьшают воспаление и боль, но позволяют снизить уровень мочевой кислоты в крови. К подобным препаратам, например, относятся: аллопуринол; пробенецид и Febuxostat, который также называется Uloric. Эти препараты рекомендуются пациентам, с высоким уровнем мочевой кислоты, неоднократными рецидивами подагры, а также пациентам с уратными камнями в почках. Целью лечения является снижение уровня мочевой кислоты в крови менее 6 мг / дл.
Как уже указывалось выше, препараты этой группы не позволяют снять симптомы во время обострения, но снижение уровня мочевой кислоты с течением времени предотвращает развитие рецидивов. Внезапное снижение уровня мочевой кислоты может вызвать острый приступ подагры. Для купирования острых приступов подагры у пациентов, принимающих аллопуринол или подобные препараты, дополнительно назначают колхицин или НПВС до исчезновения симптомов.

Побочные эффекты лекарств.

Побочные эффекты лекарств развиваются не у всех, и их проявление варьирует от пациента к пациенту. Возникновение побочных эффектов зависит от дозы, вида препарата, сопутствующих заболеваний, или сочетания с другими лекарственными препаратами, которые пациент принимает.
Если сыпь или зуд развивается при приеме аллопуринола, Вы должны прекратить прием препарата и уведомить об этом врача.

Можно ли подагру лечить соблюдением определенной диеты?

Исключение из диеты определенных продуктов, для большинства пациентов, не играет определяющей роли в поддержании на необходимом уровне мочевой кислоты. Тем не менее, ограничение указанных выше продуктов, которые вызывают повышенный синтез мочевой кислоты и снижение потребления алкоголя часто бывают полезны.

Лечение и диагностика подагры в Санкт-Петербурге. Симптомы, причины.

Вы стали просыпаться от сильной боли у основания большого пальца ноги? Эта область стопы к тому же покраснела, опухла и стала горячей? Тогда, скорее всего, это подагра. Покраснение и боль – основные признаки подагры, к которым не стоит относиться легкомысленно. С этой болезнью шутки плохи, ведь она страшна осложнениями.

Что за болезнь такая?

Подагра – это заболевание, которое развивается при нарушенном обмене веществ в организме человека. Если организм склонен к накоплению мочевой кислоты и её солей (уратов), тогда вероятность возникновения подагры очень велика. Достигнув определённой концентрации в крови, мочевая кислота кристаллизуется. В первую очередь это происходит в синовиальной оболочке суставов. Сустав теряет свойства подшипника. Таким образом, развивается подагрический артрит.

Первый приступ протекает обычно очень болезненно. Температура тела в этот период может подниматься даже до сорока градусов. Когда обострение заканчивается, над суставами кистей рук или стоп ног остаётся заметное увеличение сустава – тофус (шишка или подагрический узел). Вначале такие узлы мягкие, а со временем приобретают плотную консистенцию.

Причины развития заболевания

Подагра развивается по двум основным причинам:

• В организме вырабатывается чрезмерное количество мочевой кислоты, в следствие чего почки не справляются с нагрузкой;
• Мочевая кислота в пределах нормы, но слабо работают почки.

Дополнительные причины возникновения болезни:

• гипертония, гиперлипидемия, почечная недостаточность;
• лишний вес, сахарный диабет, проблемы с желудком;
• гиподинамия;
• прохождение противоопухолевой терапии;
• обильное употребление алкоголя, особенно пива;
• наследственность.

Диагностика и лечение подагры

Если началась подагра, лечение нужно начинать безотлагательно. Заметив первые симптомы, сразу обратитесь к врачу. Ведь, чем раньше человек обратится к врачу, тем больше шансов предотвратить обострение.

Лечащий врач, проведя обследование, изучив анализы, объяснит пациенту, как лечить подагру правильно. После этого, скорее всего, он назначит определённый препарат: Аллопуринол, Фулфлекс, Колхицин.

Подагра на ногах – заболевание, которое в настоящее время неплохо лечится. Как лечить подагру специалисты хорошо знают. Поэтому иногда можно встретить объявления такого содержания: «Эффективно лечу подагру». Задача успешного лечения состоит в том, чтобы предупредить дальнейшее нарастание кристаллов мочевой кислоты. Это задача не только врача, но, главным образом, самого пациента. Для достижения положительного результата врач назначает, подобранное индивидуально, лекарство. Лекарство от подагры должен назначать только врач. Иначе могут разрушаться и суставы, и почки. Кроме того, если подагра на пальце лечится непрофессионально, тогда наступает полное разрушение суставной сумки. А это означает оперативное вмешательство. Чтобы этого не произошло, строго придерживайтесь рекомендаций специалиста. А главное – вовремя к нему обращайтесь и проходите обследование.

Лечение подагры в домашних условиях

Можно ли назначать при подагре лечение народными методами? Да, народные методы иногда очень эффективны. Поэтому, если началась подагра, лечение в домашних условиях будет полезным. Но главное здесь – строго соблюдать диету и обязательно сначала пройти тщательное обследование и проконсультироваться с врачом. Только тогда народные методы не принесут вреда, и лечение будет направлено в нужное русло.

Если подагра возникла на ноге, лечение может быть следующим:

• Через день делать ванночки для ног. Затем смазывать больные суставы раствором йода (5%). Ноги тепло укутать и лечь спать. Утром смазать косточки вазелином;
• Мёд, разогретый на водяной бане, втереть в больные места, промассировать, укутать и лечь спать;
• Распарить ноги до красноты и хорошо вытереть. Втереть пасту «Поморин». Процедуру проделывать на ночь.

Это всего лишь некоторые из народных способов, но они способны принести облегчение. Главное – не лениться.

Профилактика подагры

Для того чтобы снизить риск возникновения приступа, а также риск развития заболевания, нужно соблюдать определённую диету. Потому что диета при подагре – это одно из важных условий успешного лечения. Поэтому больным нужно исключить из рациона некоторые продукты и напитки. А именно, продукты питания, содержащие пурины. Это мясо: говядина, баранина, конина, субпродукты, рыба и консервы из них. Также это арахис, бобовые, грибы, острые приправы, специи и уксус. Приступ подагры могут спровоцировать алкогольные напитки (особенно вино и пиво), чай, какао, шоколад и кофе. Нужно ограничить употребление солений, колбасных изделий, отварного мяса и рыбы, сала, грибов, соли, шпината, щавеля, редиса, сельдерея, цветной капусты и брокколи.

Появились первые признаки подагры? Не расстраивайтесь, обратитесь к врачу, позвоните в наш медицинский центр, и всё будет хорошо!

Подагра. Диагностика и лечение

Подагра — воспалительное поражение суставов вследствие нарушения обмена мочевой кислоты в организме. То есть мочевой кислоты производиться больше, чем выводиться из организма или мочевая кислота задерживается в организме. А это приводит к увеличению уровня ее в крови и кристаллизации в суставах. Чаще всего кристаллы солей мочевой кислоты накапливаются в суставах большого пальца ноги и суставов стоп. Реже поражаются колени, лодыжки и пятки, еще реже — суставы пальцев рук, локти и запястья. Возможно образование кристаллов в почечной ткани и почечных канальцах.

Подагру часто называют болезнью неправильного образа жизни. Злоупотребление алкоголем, особенно пивом и вином, курение и гиподинамия способствуют развитию болезни. Повышение уровня мочевой кислоты связано и с чрезмерным употреблением в пищу продуктов, содержащих пурины (вещества, из которых образуется мочевая кислота). Особенно опасны в большом количестве мясные продукты (говядина, свинина, телятина, баранина) в жареном виде и приготовленные на гриле. Не стоит увлекаться копчеными и консервированными продуктами, грибами, кофе и какао, кондитерскими изделиями, бобовыми. Подагра является системным заболеванием. И может быть как причиной других болезней, так и следствием таковых. Развитию подагры могут способствовать такие заболевания как диабет, ожирение, атеросклероз, гипертония, псориаз, а также заболевания почек. В группу риска входят люди, которые длительно принимают мочегонные препараты. Подагра имеет наследственную предрасположенность.

Симптомы

Подагра дает о себе знать внезапной и сильной болью в суставах ног. Приступы могут быть спровоцированы незначительной травмой, употреблением большого количества белковой пищи или алкоголя, переутомлением или эмоциональным перенапряжением. Интенсивная боль зачастую появляется ночью, и длиться около суток, а затем она переходит в длительную и ноющую боль. Пораженные суставы припухают, кожа вокруг них краснеет, натягивается, становиться теплой. Малейшие прикосновения к суставам чрезвычайно болезненны. При поражении суставов ног тяжело ходить. Могут образоваться плотные подкожные узелки в области пальцев, на коленях, локтях и на коже ушных раковин. Возможно общее недомогание, повышение температуры и озноб. Без лечения воспалительный процесс поражает другие суставы, повреждение может стать необратимым, постепенно происходит деформация суставов. При этом пальцы ног могут в одну ночь деформироваться. Подагра может привести к хронической почечной недостаточности, гипертонии, поражению сосудов сердца и почек. Поэтому при первых симптомах заболевания необходимо обратиться к врачу.

Анализы

В медицинской лаборатории «Синэво» можно оперативно диагностировать подагру.

Необходимые анализы:

Дополнительно рекомендуется провести обследование почек для определения функциональных нарушений и наличия камней.

Сдать анализы при подагре можно в любом пункте Синэво в Минске, Барановичах, Бобруйске, Борисове, Бресте, Витебске, Ганцевичах, Гомеле, Гродно, Жлобине, Лиде, Могилеве, Мозыре, Молодечно, Новогрудке, Новополоцке, Орше, Пинске, Полоцке, Речице, Светлогорске, Слуцке, Сморгони, Солигорске.

Помните, что подагру нельзя вылечить, но в ваших силах ее контролировать сбалансированным образом жизни и правильным питанием. Необходимо отказаться от употребления виноградных вин, пива, подкрашенных газированных напитков, курения, свести к минимуму употребление продуктов, повышающих уровень мочевой кислоты. Употребляйте больше фруктов, овощей, нежирных молочных продуктов. Пейте много чистой питьевой воды (2-3 литра в день). Поддерживайте нормальный вес и ведите активный образ жизни. Будьте здоровы!

Подагра — лечение методами гемокоррекции, цена

Специалисты Клинического госпиталя на Яузе работают проводят комплексную диагностику подагры и применяют самые современные методы лечения — как при помощи эффективной медикаментозной терапии, так и при помощи гемокоррекции.

Подагра — воспалительное заболевание суставов, причиной которого является образование большого количества солей мочевой кислоты. Как правило, подагрой страдают мужчины (примерно 1 человек из 1000), в то время как риск заболеть подагрой для женщин в пять раз ниже.

Симптомы подагры

Как правило, подагра поражает суставы стопы, локтевые, лучезапястные, коленные, голеностопные. Очень часто поражаются суставы большого пальца на ноге.

На ранней стадии заболевание не проявляется, об изменении химического состава крови можно судить только по лабораторным анализам. Затем большинство больных сталкиваются с острым приступом подагрического артрита. Он характеризуется:

• острой болью в районе сустава
• опуханием сустава
• повышением температуры
• общей слабостью
• затрудненностью движений

Менее выражен подострый приступ подагры: боли умеренные, однако могут развиваться экссудативные проявления, а также страдать более крупные суставы.

Если заболевание приобретает хроническую форму, то пациент может потерять подвижность и лишиться трудоспособности. Также для подагры характерно формирование узелков (тофусов), которые находятся в районе ушных раковин, пальцев, локтей, в подкожной клетчатке предплечий и т.д. Во время приступов тофусы могут вскрываться.

Причины и патогенез подагры

Подагра является следствием нарушения белкового обмена и накопления в крови мочевой кислоты и ее солей — уратов. Это происходит из-за того, что нарушается процесс выведения мочевой кислоты почками, а также происходят нарушения в работе ферментативной системы, которая отвечает за переработку уратов.

Избыток мочевой кислоты и уратов откладывается в суставах в виде кристаллов соли, что в итоге и приводит к воспалению сустава.

К развитию подагры предрасположены мужчины возраста старшего возраста, имеющие избыточную массу тела и ведущие малоподвижный образ жизни.

Диагностика и лечение подагры в Клиническом госпитале на Яузе

Основное обследование, на которое направляется пациент, — это анализ крови для выявления уровня мочевой кислоты. Ее содержание является важнейшим основанием для диагностики подагры.

Для оценки степени поражения сустава врач направляет пациента на МРТ или рентген.

Также может быть выполнена пункция сустава для получения суставной жидкости и ее анализа. Так как в патогенезе подагры большую роль играют нарушения работы почек, пациенту может быть выполнено УЗИ этого органа.

В процессе лечения пациенту назначаются противовоспалительные и обезболивающие препараты, а также диета, действие которой направлено на снижение уровня мочевой кислоты. Снизить уровень мочевой кислоты в крови также можно, применяя методы экстракорпоральной гемокоррекции.

Лечение подагры методами гемокоррекции

В Клиническом госпитале на Яузе для лечения подагры используются:

Криоаферез обеспечивает удаление мочевой кислоты, а инкубация клеточной массы позволяет направить лекарства непосредственно в очаг воспаления. Каскадная фильтрация плазмы позволяет выборочно удалять из плазмы крови болезнетворные вещества и вирусы, сохраняя полезные элементы.

Лечение подагры методами экстракорпоральной гемокоррекции обеспечивает:

• быстрое уменьшение уровня мочевой кислоты в крови и тканях;
• быстрое затухание воспаления и купирование боли в суставах;
• длительный противовоспалительный эффект;
• снижение доз лекарственных препаратов при увеличении их эффективности;
• улучшение кровоснабжения внутренних органов.

Стоимость услуг

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

Подагра | Прима Медика

Подагра

Подагра встречается как у мужчин, так и у женщин, однако для мужчин это заболевание характернее, а женщины более подвержены этой болезни после менопаузы.

Острый приступ подагры весьма характерен по своим симптомам: вы можете проснуться посередине ночи из-за ощущения, что большой палец стопы «горит» как в огне. Сустав горячий, припухший и такой чувствительный к давлению, что даже прикосновение простыни кажется непереносимым.

К счастью, подагра поддается лечению, и есть пути, которые уменьшают риск возобновления приступа.

Симптомы подагры

Если у вас возникла внезапная интенсивная боль в суставе, необходима консультация ревматолога. Подагра, если ее не лечить, может приводить к усилению и учащению приступов боли и разрушению сустава. Немедленная и безотлагательная консультация показана, если у Вас повысилась температура, а сустав горячий и воспаленный: это может быть признаком инфекционного артрита.

Признаки и симптомы подагры почти всегда острые, внезапно начинающиеся ночью, на фоне полного здоровья, без предупреждения. Они включают:

1. Интенсивная боль в суставе. Подагра вызывает интенсивную боль и припухлость вокруг одного или более суставов. Наиболее часто поражается сустав в основании большого пальца стопы. Подагра обычно поражает большой сустав первого пальца стопы, но подагрический артрит может возникнуть и в других местах: коленных суставах, голеностопных, лучезапястных, мелких суставах кистей и стоп. Боль особенно сильная в течение первых 12-24 часов после начала приступа.
2. Дискомфорт в течение некоторого времени после приступа. После того, как тяжелый приступ миновал, в суставе может быть ощущение дискомфорта, длящееся от нескольких дней до нескольких недель. В дальнейшем развитии болезни приступы становятся более продолжительными и поражают большее количество суставов.
3. Воспаление и покраснение сустава. Пораженный сустав или суставы становятся припухшими, болезненными и красными.

Причины подагры

Подагра возникает, когда кристаллы мочевой кислоты накапливаются вокруг сустава, вызывая воспаление и интенсивную боль подагрического приступа. Кристаллы мочевой кислоты формируются при повышенном уровне мочевой кислоты в крови. Мочевая кислота производится организмом в результате расщепления пуринов. Пурины в норме содержатся в теле человека, а также они присутствуют в определенных продуктах питания: мясо животных, анчоусы, сельдь, грибы, спаржа и др.

В норме мочевая кислота находится в крови в растворенном состоянии, поступая в почки, она выводится с мочой. Но при избыточной продукции мочевой кислоты или недостаточном ее выведении почками она накапливается и формирует острые, похожие на иглы, кристаллы в суставах или окружающих тканях, которые вызывают боль, воспаление и припухлость.

Факторы риска подагры

Более подвержены подагре люди с высоким уровнем мочевой кислоты в крови. Увеличению концентрации мочевой кислоты способствуют:

• Образ жизни. Определенные пищевые привычки, особенно избыток алкоголя и мясной пищи.
• Другие заболевания, которые могут увеличивать вероятность развития подагры: повышение артериального давления (гипертония), существующая длительное время без лечения, диабет, повышенный уровень холестерина и жиров в крови (гиперлипидемия), сужение стенок артериальных сосудов.
• Лекарственные препараты. Использование тиазидных мочегонных, обычно назначаемых для лечения гипертонии, и низких доз аспирина может увеличивать уровень мочевой кислоты.
• Наследственная предрасположенность. Если другие члены семьи страдали подагрой, Вы с большей вероятностью можете унаследовать эту болезнь.
• Пол и возраст. Подагра чаще развивается у мужчин в возрасте между 40 и 50 годами. У женщин исходно уровень мочевой кислоты ниже, чем у мужчин, но после менопаузы он становится выше, поэтому подагра у женщин обычно встречается после менопаузы.

Осложнения из-за подагры

Люди, страдающие подагрой, могут иметь несколько ее форм, например:

• Рецидивирующая подагра. Течение подагры проходит по-разному: у одних может быть всего один подагрический приступ за всю жизнь. У других приступы могут повторяться несколько раз в год. Лекарственные препараты помогают предотвратить рецидив подагрических приступов.
• Подагра, сопровождающаяся подагрическими узлами. Не вылеченная подагра может проявлять себя подкожными узелками, или тофусами. Они безболезненны, но могут становиться припухшими и чувствительными во время подагрического приступа.
• Камни в почках. Кристаллы мочевой кислоты при подагре могут концентрироваться в мочевыводящих путях, формируя камни. Лекарственные препараты, снижающие уровень мочевой кислоты, способствуют уменьшению риска возникновения камней.

Диагностика подагры

Анализы, которые помогут установить диагноз:

• Анализ синовиальной жидкости. Получив с помощью пункции воспаленного сустава синовиальную жидкость, доктор может провести ее анализ под микроскопом и обнаружить кристаллы мочевой кислоты.
• Анализ крови.

Доктор может рекомендовать анализ крови, чтобы определить уровень мочевой кислоты. Тем не менее, этот анализ не всегда подтверждает диагноз: у некоторых людей с повышенным уровнем мочевой кислоты может никогда не развиться подагры, и, наоборот, при типичных признаках подагрического артрита уровень мочевой кислоты может быть в норме.

Лечение подагры

Лечение подагры обычно требует назначения специфических препаратов, выбор которых зависит от нескольких факторов, включающих Ваши сопутствующие заболевания и предпочтения в лечении.

Лечение подагры имеет несколько целей:

• Лечение острого подагрического приступа и предотвращение новых атак
• Уменьшение риска осложнений подагры, таких, как отложение солей мочевой кислоты (уратов) под кожей в виде тофусов.

Для лечения острого подагрического приступа обычно назначают следующие препараты:

• Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). НПВП способствуют подавлению воспаления и боли. Доктор может назначить высокую дозировку для купирования острого приступа с последующим ее снижением для предотвращения рецидива атаки.
• Глюкокортикоиды. Эти препараты могут назначать в таблетках, также они могут быть показаны для внутрисуставного лечения. Обычно их назначают в случаях непереносимости НПВП.
• Препараты для предотвращения частых приступов и осложнений подагры
• Препараты, блокирующие продукцию мочевой кислоты, чаще всего используются для уменьшения концентрации мочевой кислоты в крови, тем самым, уменьшая риск осложнений подагры.

Образ жизни при подагре

Доказано, что лекарственные препараты являются наиболее действенным средством лечения симптомов подагры. И все же определенные изменения питания также могут помочь.

Рекомендации диетологов во время подагрического приступа:

• Выпивайте от 8 до16 чашек (от 2 до 4 литров) жидкости ежедневно, причем минимум половина которой должна быть вода.
• Избегайте алкоголя
• Ешьте умеренное количество белковой пищи, преимущественно нежирной, включая обезжиренные молочные продукты.
• Ограничьте количество мяса, домашней птицы и рыбы (140 – 170 грамм в день).

признаки, лечение, особенности, что за болезнь

Диета для дам при заболевании Медикаменты для женщин при болезни Диагностика подагры у женщин Признаки развития болезни у женщин

Что такое подагра у женщин – это хроническое заболевание суставов, возникающее из-за накопления в них кристаллов мочевой кислоты. Патология характеризуется выраженными суставными болями, а впоследствии деформацией суставов. У женщин это заболевание встречается в семь раз реже, чем у мужчин. В последние годы отмечается рост заболеваемости среди женского населения. Особенно в возрастной категории старше 60 лет. Связывают это с гормональными нарушениями. Рассмотрим основные признаки и лечение подагры у женщин.

Причины

Основная причина подагры у женщин – это повышение уровня солей мочевой кислоты в крови. Натриевая соль мочевой кислоты – это ураты. Увеличение их концентрации в плазме крови называют гиперурикемией.

Предрасполагающими факторами к развитию гиперурикемии являются:

• Наследственная предрасположенность;
• Характер питания;
• Уровень физической активности;
• Наличие почечной патологии;
• Нарушение метаболизма.

Под действием перечисленных факторов происходит усиленное образование уратов и накопление их в ткани суставов. В результате развивается воспаление, а затем деформация сустава.

Признаки развития болезни у женщин

Симптомы

Как проявляется подагра у женщин – клиническая картина патологии складывается из суставного синдрома и висцеропатий — признаков поражения внутренних органов. Длительное время болезнь протекает бессимптомно — идёт постепенное накопление уратов в тканях.

Первым признаком подагры у женщин на ногах становится острый моноартрит. В 90% случаев поражается плюснефаланговый сустав большого пальца стопы. Первый приступ подагры имеет ярко выраженную симптоматику. Начинается приступ обычно ночью. Женщина просыпается от острой боли в суставе, напоминающей таковую при вывихе или переломе.

Палец краснеет и опухает, напоминая сардельку. Прикоснуться к пальцу невозможно, так как это вызывает усиление боли. Острый артрит продолжается в течение 10-12 часов, иногда затягивается на двое суток. Возможно появление общей симптоматики – недомогание, повышение температуры тела.

После купирования приступа снова наступает бессимптомный период.

Интересно!

Провоцировать обострения подагры у женщин могут употребление алкоголя, нарушение диеты, простуда, физическое и эмоциональное переутомление.

Через несколько лет подагра у женщин приобретает хроническую форму. Изменяются и симптомы подагры у женщин. Обострения заболевания возникают чаще, становятся менее острыми, но более длительными. Симптомы полностью не купируются, болевой синдром постоянный, имеется хруст в суставах.

В этот период происходит образование тофусов и поражение внутренних органов. Тофусы – это скопления солей мочевой кислоты в мягких тканях. Обычно они локализуются в области коленных и голеностопных суставов.

Диагностика

Для определения подагры у женщин используются лабораторные и инструментальные методы. Основной способ диагностики – рентгенологическое исследование суставов. На ранней стадии заболевания изменений в суставах нет, они появляются через несколько лет. Существует несколько классификаций подагры у женщин по рентгенологическим признакам.

Классификация по стадиям подагры:

• Кисты вокруг хряща и уплотнение тканей соответствуют первой стадии;
• На второй стадии появляются мелкие эрозии суставных поверхностей;
• Крупные эрозии соответствуют третьей стадии заболевания.

Общие рентгенологические признаки подагры у женщин:

• Уплотнение мягких тканей;
• Наличие тофусов;
• Выраженные контуры суставных поверхностей;
• Наличие костных эрозий.

На фото представлены рентгенограммы суставов, пораженных подагрой. Подтверждает заболевание определение повышенного уровня уратов в крови.

Диагностика подагры у женщин

Методы лечения

И признаки, и лечение подагры у женщин зависят от формы заболевания. В острый период терапия направлена на купирование приступа. В межприступный период и при развитии хронической формы проводится устранение воспаления и профилактика обострений. Подагра у женщин лечится соблюдением диеты, приемом лекарственных средств, народными рецептами.

Диета

Женщинам при подагре назначают лечебную диету №6. Основные принципы лечебного питания:

• Ограничение продуктов с большим количеством пуринов;
• Ограничение употребления соли и жиров;
• Снижение количества животных белков;
• Достаточное количество витаминов.

Блюда готовят путём варки или на пару. При отсутствии противопоказаний рекомендуется употреблять до 2,5 литров жидкости в сутки. Предпочтение следует отдавать щелочной минеральной воде, травяным напиткам. Пищу принимают 5-6 раз в день, небольшими порциями.

Из рациона следует исключить жирное мясо и субпродукты, мясные и рыбные деликатесы, крепкие бульоны. Вредными при подагре являются бобовые культуры, щавель, шоколад, чай и кофе.

Диета для женщин при подагре подразумевает употребление следующих продуктов:

• Ржаной и отрубной хлеб;
• Нежирные сорта мяса и рыбы;
• Молочные и кисломолочные продукты;
• Фрукты и овощи;
• Крупы;
• Макаронные изделия.

На заметку!

При подагре запрещается голодание, так как это провоцирует образование уратов. Женщинам с лишним весом рекомендуется устраивать разгрузочные дни.

Диета для дам при заболевании

Медикаментозная терапия

Средством лечения острого приступа подагры у женщин является колхицин. Это лекарство обладает выраженным противовоспалительным действием. Применять его можно только по рецепту врача. Существует несколько схем лечения колхицином.

• По 0,5 мг внутрь раз в час до прекращения боли в суставах, но не более 6 мг в сутки;
• Внутрь по 1 мг раз в три часа, но не более 10 мг;
• В первый день трехкратно по 1 мг, во второй день двукратного по 1 мг.

Последняя схема лечения является наиболее безопасной. Улучшение самочувствия при приёме колхицина наблюдается в течение 12 часов. Этот препарат является специфическим средством терапии подагры. Однако лекарство обладает несколькими выраженными побочными действиями и противопоказаниями к применению.

Ещё один метод лечения острого воспаления суставов – приём НПВС. Наиболее распространенными средствами являются Ибупрофен и Диклофенак. Для снижения риска поражения ЖКТ используют Мовалис, Нимику. Чтобы устранить острые боли при подагре, требуется достаточно большое количество препарата.

При невозможности применения НПВС и колхицина лечение проводят кортикостероидами. Хороший эффект преднизолона объясняется его выраженным противовоспалительным действием. Гормон назначают в виде таблеток или внутрисуставных инъекций.

Основной целью терапии подагры у женщин является снижение уровня мочевой кислоты в крови. Для этого применяют две группы противоподагрических средств:

• Урикозурические, направленные на выведение мочевой кислоты;
• Урикодепрессивные, снижающие образование уратов.

Основной препарат для длительного лечения подагры – Аллопуринол. Показаниями к его назначению являются:

• Повышенное выделение мочевой кислоты с мочой;
• Признаки поражения почек;
• Образование тофусов;
• Плохо поддающаяся лечению диетой подагра.

Дозу подбирают индивидуально, лечение Аллопуринолом проводят длительно. Нормализация уровня мочевой кислоты происходит за четыре месяца.

При отсутствии патологии почек и низком уровне выделения мочевой кислоты назначают урикозурические препараты – Бенемид, Антуран, Дезурик. Препараты увеличивают объём мочи и снижают способность уратов к кристаллизации.

Медикаменты для женщин при болезни

Народные средства

Лечение подагры на ногах у женщин народными средствами проводят по согласованию с лечащим врачом. Обычно используют средства для приема внутрь и компрессы.

• Компресс из соли и меда. Для его приготовления берут ложку соли и две ложки меда. Тщательно смешивают и накладывают смесь на больной сустав. Держат в течение двух часов, затем смывают теплой водой;
• Примочки с ромашкой и бузиной. Цветки ромашки и бузины в равных количествах заливают стаканом кипятка. Дают остыть, затем в настое смачивают кусок ткани и прикладывают к больным суставам;
• Настойка сирени. 100 грамм свежих цветков сирени заливают литром водки и дают настояться в темном месте 7 дней. Затем принимают по 20 капель три раза в день.

Использование народных средств не всегда эффективно, а иногда может вызвать и обострение болезни.

Прогноз

Прогноз при подагре у женщин в большинстве случаев благоприятный. Выраженная деформация суставов образуется через 20-30 лет болезни. Самый неблагоприятный исход подагры – развитие хронической почечной недостаточности.

Подагра у женщин – хроническое заболевание, развивающееся в среднем и пожилом возрасте. Может протекать в острой и хронической формах. Заболевание неизлечимо и требует пожизненного соблюдения диеты, приема лекарственных средств.

Подагра у женщин симптомы и лечение медикаментозными препаратами, диетой и физиопроцедурами

Подагра поражает суставную ткань и носит хронический характер. Развивается в результате нарушения метаболических процессов мочевой кислоты и отложения солей.

Опасность патологии состоит в ее латентном течении на начальных этапах развития. При отсутствии своевременной и корректной терапии может привести к инвалидности.

Поэтому важно знать, что такое подагра у женщин, и каке у нее симптомы.

У женщин лечение подагры направлено на купирование симптомов и улучшение состояния суставной ткани

Болезнь связана с нарушением выведения солей мочевой кислоты или уратов, которые оказывают токсическое воздействие на организм. Первыми под удар попадает суставная и хрящевая ткань. Ураты раздражают оболочку тканей, на которых постепенно накапливаются соли. Кристаллические отложения становятся причиной катаральных процессов – развивается подагра.

На процесс обмена мочевой кислоты влияют гормоны, в частности эстроген, концентрация которого значительно снижается у женщин при наступлении климакса. Именно поэтому в группу риска попадают представительницы слабого пола старше 50 лет.

Провоцирующими причинами может стать:

• избыточная масса тела, которая нарушает обменные процессы;
• наследственная предрасположенность;
• хроническая дисфункция печени;
• сильные эмоциональные потрясения;
• сахарный диабет;
• неправильное питание с преобладанием мясной продукции ненадлежащего качества, копченостей, колбасных изделий;
• псориаз;
• злоупотребление алкоголем, кофе;
• гормональный дисбаланс;
• травмы суставной ткани;
• остеопороз.

Тофус — один из признаков подагры у женщин на ногах

На начальных этапах патологический процесс остается незамеченным, так как протекает без клинических симптомов. Распознать заболевание можно только в ходе лабораторного исследования крови – в плазме отмечается рост концентрации мочевой кислоты.

По мере увеличения уровня уратов развивается подагрический артрит, который характеризуется формированием подагрических узлов суставной ткани. Кроме этого, соли откладываются в тканях внутренних органов, чаще в почках, которые выступают фильтром.

Это становится причиной нефролитиаза и нефропатии.

Деформация косточки большого пальца – первый признак патологии. Тофусы на стопе провоцирует отек, гиперемию и сильный болевой синдром, который усиливается в утренние часы после пробуждения.

Кроме этого, подагра может поражать и другие суставы: в области фаланг пальцев, запястьях и кистях верхних конечностей, в области коленных суставов на ногах, реже мочках ушей. Заболевание сопровождается следующими симптомами:

• гиперемия, отек пораженного сустава и околосуставной сумки, связанная с катаральными процессами;
• гипертермия эпидермиса;
• синюшность тканей;
• шелушение и шероховатость кожи над тофусами;
• повышени общей температуры тела;
• ограниченность движения поврежденного сустава;
• ухудшение аппетита;
• головные боли;
• гипертония или резкие перепады артериального давления.

Классификация подагры в зависимости от клинической картины и степени поражения органов:

1. Острая форма диагностируется чаще всего. Признаки патологии ярко выражены – происходит увеличение суставов, развивается отек, боль, гиперемия, повышается местная температура. Болевой синдром усиливается при употреблении острых и жирных продуктов.
2. Ревматоидный вид поражает кисти на руках и сопровождается болевым синдромом умеренного характера.
3. Подострая форма характеризуется катаральными процессами в суставах со слабо выраженной клиникой.
4. Малосимптомная болезнь крайне коварна, так как протекает без клинических проявлений и диагностируется у пациенток только при развитии осложнений.
5. Почечная подагра характеризуется скоплением уратов в паренхиме и лоханках почек, что приводит к мочекаменной патологии и почечной недостаточности.
6. Аллергический вид диагностируется крайне редко, дифференцировать который можно по сильному отвердению суставов и выраженной боли. По характеру развития и симптоматике схож с инфекционным полиартритом.
7. Преартрическая форма – угрожающий вид болезни, так как катаральные процессы распространяются на мышечные волокна. Пациентки сталкиваются с ограниченностью движений.

По характеру развития выделяют первичную и вторичную форму болезни. Первый вид формируется в результате неправильного питания или нарушения почечной функции. Вторая форма является осложнением первичной.

При отсутствии корректной и своевременной терапии патология может повлечь за собой следующие осложнения:

• переход катарального процесса в хроническую форму;
• деформация и деструкция суставов;
• обездвиживание сустава, появление трудностей в активности конечностей;
• постоянный болевой синдром;
• разрастание наростов и инвалидность;
• почечные патологии;
• изменение тембра голоса;
• гипертензия;
• катаракта;
• сахарный диабет;
• поражение кристаллами уратов тканей жизненно важных органов (легкие).

Рентген — способ определения визуального состояния суставов на руках и ногах

Для подтверждения симптомов подагры у женщин и подбора подходящего лечения необходимо обратиться за консультацией к ревматологу. Для постановки первоначального диагноза проводится сбор анамнеза и осмотр больной. В ходе обследования во внимание ринимается наличие тофусов, состояние суставов, их подвижность, характер кожи в области наростов, наличие болевого синдрома и локальной гипертермии.

Для уточнения диагноза и определения причины заболевания назначается ряд клинических исследований:

• общий анализ крови позволяют определить наличие катаральных процессов в организме путем определения уровня лейкоцитов и отклонения от нормы СОЭ;
• биохимический анализ крови для определения концентрации мочевины, холестерина и триглицеридов и оценки работоспособности почек и печени;
• микроскопическое исследование суставного экссудата и содержимого наростов;
• общий анализ мочи, пробы Зимницкого и Нечипоренко для оценки фильтрационной способности почек;
• рентгенологическое исследование наростов и пораженных суставов.

Лечение подагры у женщин и симптомы находятся в тесной взаимосвязи, так как терапия направлена на:

• купирование катаральных процессов и болевого синдрома;
• предупреждение рецидивов или увеличение промежутков между ними;
• профилактику деформации суставной ткани;
• восстановление двигательной активности;
• повышение работоспособности.

С этой целью назначается курс лекарственных средств, физиотерапия и диета. Дополнить терапию можно при помощи средств домашней медицины. В период острого течения терапия проводится в условиях стационара.

При подагре запрещены препараты, содержащие салициловую кислоту, которая может усугубить течение заболевания.

Медикаментозное лечение подагры дополняется народными средствами

Для купирования болевого синдрома и дискомфорта, связанного с локальной гипертермией назначается прием противовоспалительных нестероидных средств. При выраженной боли НПВС вводятся внутрисуставно.

Урикозурические лекарства – группа препаратов, которые улучшают фильтрационную функцию почек, чем улучшают выведение солей мочевой кислоты из крови и помогают восстановить нормальный метаболизм. Прием медикаментов данной группы помогает предупредить осложнения.

При тяжелых формах подагры для купирования воспалительных процессов, снижения болевого синдрома и других проявлений патологии назначается внутривенное введение кортикостероидных гормональных препаратов.

Для поддержания двигательной активности, снижения выраженности клинической картины, стимулирования регенерационной функции и замедления деструкции суставной ткани врачи дополняют медикаментозное лечение следующими физиопроцедурами:

• бальнеотерапия или лечение водами;
• электрофорез для введения обезболивающих и антифлогистических средств в очаг катаральных процессов путем воздействия электрического импульса;
• амплипульстерапия для стимулирования нервных и мышечных волокон синусоидальными токами;
• ультрафонофорез для введения гормональных средств в пораженные суставы;
• магнитотерапия и лазерное лечение волнами.

Терапия народными средствами позволяет повысить эффективность медикаментозной терапии и физиопроцедур. Эффективными являются следующие рецепты:

• компресс из измельченного листа лопуха или свежей капусты, который фиксируется марлевой повязкой на суставе;
• медовая аппликация, утепленная полиэтиленовой пленкой;
• лекарственное снадобье из сока лимона и чеснока в пропорции 3:1 для перорального приема утром перед едой;
• отвар ромашки, череды, спорыша для усиления защитных свойств организма и устранения воспалительных процессов.

Диета — основа лечения заболевания, так как позволяет снизить поступление солей мочевой кислоты с продуктами питания и ускорить растворение отложенных кристаллов.

С этой целью женщине следует отказаться от жирной, копченой, жареной мясной продукции, колбас, субпродуктов и полуфабрикатов. Под запретом бобовые, маринованная и острая пища, рыбные и мясные бульоны.

Щавель, редис, кондитерские изделия, кофе и алкоголь также подлежат исключению из рациона.

Стол в ходе терапии подагры может включать некислые овощи и фрукты, крупы, мясную и рыбную продукцию нежирных сортов, белки яиц, морепродукты, орехи, кисломолочную продукцию. Пить можно очищенную воду, компоты и натуральные соки, некрепкий чай.

Профилактика нарушений обменных процессов включает:

• правильное питание;
• употребление более 2-х литров чистой воды;
• своевременное лечение почечных патологий;
• физическую активность;
• прогулки на свежем воздухе.

Подагра сопровождается нарушением обменных процессов, что приводит к отложению солей мочевой кислоты на суставах, реже мышечных волокнах и тканях других органов. Характеризуется болевым синдромом, деформацией суставов различной локации. В борьбе с заболеванием используются лекарственные средства, физиопроцедуры и диета.

Симптомы подагры у женщин

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

Подагрический артрит является очень опасным заболеванием. Абсолютное его лечение невозможно. Болезнь вызывает сильнейшие приступы боли и опухание суставов. Если не подвергать его лечению и не соблюдать соответствующий режим питания, суставная конструкция может полностью потерять способность к движению и деформироваться.

Что такое подагра и как она проявляется у женщин

Болезнь подагра возникает вследствие проблем с метаболизмом в организме. Однако причины его развития могут быть идиопатическими. Недуг выражается в накоплении в больших объемах кристалликов мочевой кислоты в тканях суставов.

Подвержены патологии суставные хрящи и сухожилия. Подагра распространяется от пальцев к локтям и коленям. Лейкоциты, обнаружив инородные тела, начинают борьбу с ними. Справиться с уратами белым клеткам крови сложно, в результате чего образуется воспаление.

Хроническая форма подагры приводит к изменению формы суставов.

У женщин заболевание поражает только один сустав. Недуг переходит на соседние при условии отсутствия лечения. Кроме типичных признаков, могут прослеживаться и специфические:

• снижение или полное отсутствие подвижности конечности с повреждением;
• нервозность;
• отмирание и шелушение эпителия в области пораженного сустава;
• общее плохое самочувствие.

Чем опасно обострение подагры у женщин

Если игнорировать лечение, симптомы подагры у женщин могут стать более опасными. Недуг может повлечь за собой осложнения:

• перерастание в хроническую форму;
• изменение формы сустава;
• разрушение хрящей и костной ткани;
• сустав может обездвиживаться;
• возникновение затруднений при ходьбе;
• постоянные болевые ощущения;
• приобретение инвалидности в связи с разрастанием тофусов;
• возможно возникновение заболеваний почек, появление камней;
• у женщин грубеет голос;
• развивается гипертоническая болезнь, повышается давление;
• может появиться катаракта, сахарный диабет;
• в редких случаях кристаллы мочевой кислоты проникают в ткани легких.

Симптомы подагры на ногах

Нижние конечности чаще всех остальных частей скелета подвергаются поражению подагрой. Самой уязвимой областью является сустав большого пальца и коленный. Чтобы избежать полного обездвиживания этого элемента стопы, нужно знать, какими клиническими симптомами характеризуется женская подагра. Реакция организма прекрасного пола немного отличается от мужского.

Женщин заболевание с большей вероятностью может поразить при климаксе и менопаузе, когда снижается в организме концентрация эстрогена.

Этот гормон создает препятствия, чтобы соли мочевой кислоты не начали откладываться. Спровоцировать подагрический артрит способно и ожирение.

Особенность симптомов подагры у женщин заключается в том, что болезнь может протекать , не вызывая таких резких признаков, как у мужчин.

Воспаление сустава большого пальца ноги

Существуют клинические признаки подагры на ногах, выражающиеся в воспалительном процессе большого пальца на ноге:

• болевые ощущения;
• опухание области сустава;
• увеличение температуры и покраснение кожи над больным суставом.

Воспаление, которое не подвергается лечению, может привести к тому, что сустав перестанет двигаться. Для восстановления этой его функции придется делать операцию.

Если подагрический артрит проявляется в острой форме, болевые ощущения характеризуются частотой и силой, при хроническом течении они возникают периодически.

Во время обострения заболевания в суставе большого пальца ноги происходит воспаление, которое выражается в резкой, пульсирующей и жгущей боли в нем. Усиление неприятных ощущений наблюдается ночью. Происходит покраснение и опухание места поражения.

Приступ подагрического артрита

Изменения, характерные для подагрического артрита, происходят при возникновении приступа за считаные часы. Воспаленный сустав опухает, кожные покровы в месте его расположения заметно краснеют, натягиваются и становятся блестящими. Температура поверхности эпидермиса возрастает.

Этому периоду свойственны сильнейшие боли, которые не поддаются воздействию анальгетиков, усиление синдрома возможно даже при легком надавливании на больную область. Суставной аппарат становится практически неподвижным. Симптомы подагры на ноге у женщин ослабевают с наступлением утра.

Симптомы обострения в среднем длятся около 2 дней, при более тяжелых случаях продолжаются до 1 недели. Появление новой атаки возникает примерно через год.

Если болезнь не лечить, то частота приступов будет увеличиваться.

Провоцирующими факторами нового обострения может стать алкоголь, чрезмерное употребление мяса, простудные заболевания, нервное или физическое перенапряжение, травмы и некоторые лекарства.

Повышенная температура­

Одним из главных симптомов подагры у женщин является увеличение температуры кожного покрова над суставом, который болит. Происходит это из-за воспаления, которое локализуется в суставной ткани.

Клетки организма начинают борьбу с поражающими факторами болезни. В результате такого процесса и происходит опухание, разогревание и покраснение кожи над суставом.

Повыситься показатель температуры при подагрическом артрите способен до 40 °C.

Подагрический тофус

Места скопления гранул мочевой кислоты при подагре называются тофусами. Они могут образоваться внутри суставных конструкций стоп, бедер и коленей. Основными признаками тофусов являются:

• шероховатость кожи над местом возникновения воспаления;
• тофусы при подагре имеют четкие контуры;
• опухоль имеет большую плотность, чем ткани, которые ее окружают;
• образование на ощупь напоминает хрящи;
• при неглубоком залегании тофусов может быть видно его содержимое, которое имеет белый или желтоватый оттенок.

Как проявляется подагра на руках у женщин

На кистях нижних конечностей симптомы подагры у женщин проявляются, как и на ногах. Женская гормональная система устроена так, что большинство уратов выводится самостоятельно из организма, поэтому они страдают недугом реже мужчин, а симптомы выражены не так явно.

Подагра на руках поражает в основном суставную конструкцию большого пальца. Внутри очага образуется воспаление, которое приводит к боли, снижению подвижности, опуханию и покраснению сустава.

Для представительниц прекрасного пола характерны перепады настроения и общее угнетенное состояние.

Ранняя диагностика подагры

Есть несколько симптомов, которые служат в качестве первичной диагностики заболевания:

• более одного приступа артрита;
• максимум суставного воспаления приходится на 1 день заболевания;
• артрит имеет моноартикулярный характер;
• кожа во время приступа краснеет над суставной конструкцией;
• образуется припухлость и возникает боль в первом плюснефаланговом суставе;
• поражение суставного аппарата одностороннее;
• подозревается формирование тофусов;
• гиперурикемия;
• рентген показывает изменения суставной конструкции асимметричной формы;
• при заборе синовиальной жидкости обнаруживается отсутствие флоры;
• кисти на рентгеновском снимке субкортикальные, но эрозия не обнаруживается.

Видео

Нашли в тексте ошибку?Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Симптомы подагры у женщин

Это хроническое заболевание, обусловленное нарушенным метаболизмом. При подагре нарушается обмен веществ пуринов, при этом в крови повышается показатель мочевой кислоты, а в тканях суставов формируются тофусы (подагрические узлы).

Потенциальными осложнениями указанного диагноза становится дисфункция суставных структур и почек.

Подагра в организме долгое время протекает бессимптомно (происходит процесс накапливания солей), начинает проявлять себя в организме женщин выраженным болевым синдромом.

Главные признаки и симптомы болезни, их описание

Начальная стадия развития подагры носит абсолютный характер подагрического артрита. Вначале поражаются большие пальцы ног, после чего постепенно болезнь переходит на руки.

Сильная боль приходит только в ночное время. При этом она сопровождается серьезным распуханием пораженных суставов на руках (фото больных подтверждает данный факт). Кожа вокруг пораженного места начинает краснеть, появляется повышенная температура. Больному в такие моменты становится очень тяжело двигать своими руками.

Наутро боль, как правило, проходит, но к ночи опять появляется. Вот такого рода картина характерна для развития такого заболевания, как подагра. Наблюдать ее можно в течение 3-4 суток, потом наступает длительное затишье.

Такие признаки подагры, как сильные боли, могут проходить на первых стадиях болезни самостоятельно без воздействия лекарственных средств (и без особого лечения), поэтому многие люди не обращаются к врачу, а продолжают жить, как будто все нормально и естественно. А это, в свою очередь, основная допускаемая в настоящее время ошибка. Болезнь просто собирается с силами, а потом набросится с новой болью.

Без своевременного назначения необходимого лечения приступы подагры начинают появляться все чаще. при этом подвергаются заболеванию все новые суставы на руках больного.

Если не происходит своевременное и эффективное лечение подагры, то серьезно деформируются кости, в результате чего постепенно начинают развиваться шишки под кожей, которые, в свою очередь, имеют желтоватый цвет и находятся в области пораженных суставов. На сегодняшний день в медицинской практике их принято называть тофусами. Как они выглядят, видно на фото 1.

Для хронической подагры характерны самопроизвольные вскрытия тофусов, откуда вытекает малая часть содержимого. После такого вскрытия могут оставаться сквозные свищи. В некоторых случаях (это бывает достаточно редко) может происходить постепенное поражение мышцы сердца больного.

Подагра протекает в виде проявляющихся частых приступов, как при поражении рук, так и ног, что подтверждается фото больных людей.

Боли, которые при этом наблюдаются, очень сильные и переносятся достаточно тяжело.

Однако иногда приступы подагры протекают с незначительно выраженными симптомами, хотя приступы сильной боли, когда развивается подагра на пальцах, могут продолжаться вплоть до недели.

Идиопатическая подагра: виды (классификация), формулировка диагноза

Спровоцированная нарушением обмена мочевой кислоты ревматическая патология называется «идиопатическая подагра». Для заболевания характерен острый артрит, способный плавно перейти в хроническую форму. Кроме того, подагра сопровождается поражением почек.

Болезнь чаще встречается у мужчин после 40 лет. Женщины подагрой страдают реже, но тоже болеют, в основном в период менопаузы. У детей подагра бывает очень редко и носит наследственный характер.

Как избежать заболевания и его осложнений

Профилактика женщинам необходима тем, у кого есть повышенный риск возникновения подагры — наследственная склонность, метаболические нарушения. Если заболевание уже есть, профилактические меры улучшают состояние, снимают остроту приступов и минимизируют риск осложнений.

Профилактика у женщин состоит из таких элементов:

• полноценный питьевой режим, употребление качественной воды, можно минеральной в достаточном количестве;
• коррекция рациона с исключением всех вредных продуктов, которые недопустимы при подагре у женщины;
• избежание стрессовых ситуаций, нормализация эмоционального состояния;
• отказ от вредных привычек, исключение алкоголя и сигарет;
• полноценный сон и отдых;
• адекватные физические нагрузки, которые не перегружают суставы.

Если следовать всем правилам и своевременно реагировать на проблемы с обменом мочевой кислоты, можно избежать женской подагры и её последствий. Главное — положительный настрой и вера в выздоровление.

Как лечить подагру

Избавиться от недуга полностью невозможно, но болезнь можно с успехом контролировать. Лечение лекарственными препаратами, специальная диета, физиотерапевтические процедуры и лечебная гимнастика предоставляют возможность до минимума сократить силу и частоту приступов подагры.

Эффективность терапии зависит от стадии болезни. На первоначальном этапе, когда еще не развит подагрический артрит, но высокий уровень мочевой кислоты уже диагностирован основным методом лечения является применение специфической диеты. В рационе больного должны преобладать кисломолочная пища и овощи. А эти продукты из меню следует исключить:

• жирные виды рыбы и мяса;
• копчености;
• консервы;
• алкоголь;
• кофе, крепкий чай.

На ранней стадии лечение заболевания позволяет предупредить развитие хронической и рецидивирующей форм подагры. Кроме специальной диеты и отказа от вредных привычек пациент должен принимать медикаментозную терапию, которая направлена на улучшение работы почек.

https://www.youtube.com/watch?v=8xHnWuUl6lY

Благодаря этому можно нормализовать концентрацию мочевой кислоты и предотвратить ее кристаллизацию

Когда подагра пересекла стадию артрита, больному назначают лечение препаратами. Чтобы купировать подагрические приступы применяются стероидные противовоспалительные препараты и колхицин — лекарственное средство растительного происхождения.

Колхицин уменьшает выраженность болевого синдрома и длительность приступов подагры.

В стадии обострения болезни пациенту назначают физиотерапевтические процедуры, которые помогают купировать приступ:

• УВЧ-терапия;
• УФ-облучение сустава;
• электросонфорез;
• калий-литиевый электрофорез;
• аппликации Димексида.

Как проявляется подагра на руках у женщин

На кистях нижних конечностей симптомы подагры у женщин проявляются, как и на ногах. Женская гормональная система устроена так, что большинство уратов выводится самостоятельно из организма, поэтому они страдают недугом реже мужчин, а симптомы выражены не так явно.

Подагра на руках поражает в основном суставную конструкцию большого пальца. Внутри очага образуется воспаление, которое приводит к боли, снижению подвижности, опуханию и покраснению сустава.

Для представительниц прекрасного пола характерны перепады настроения и общее угнетенное состояние.

Как распознать подагру

Развитие заболевания протекает в несколько этапов, каждый из них имеет свою клиническую картину. Первый этап (преморбидный период) характеризуется повышением концентрации мочевой кислоты в крови.

Болезнь на этой стадии развивается без выраженных клинических признаков. Поэтому формулировка диагноза наступает лишь после профилактического исследования мочи. Но у подавляющего числа пациентов заболевание диагностируют уже в стадии острого подагрического артрита.

Острый подагрический артрит (вторичная подагра) является следующей стадией болезни. На этом этапе у пациента начинают появляться приступы, характерные для подагры.

Обычно они возникают неожиданно и начинаются в утренние и ночные часы.

Артрическая подагра на начальном этапе развития затрагивает лишь один сустав. Зачастую первые подагрические приступы появляются в плюснефаланговом суставе большого пальца ноги. Тем не менее, существуют ситуации, при которых сначала страдают другие суставы (локтевой, коленный, голеностопный).

В начале приступа боль умеренная, но постепенно она усиливается, после чего пораженная область опухает и краснеет. У больного повышается температура тела. Уже через пару часов боль становится невыносимой и охватывает всю нижнюю конечность. Сустав становится неподвижным.

Длительность подагрических приступов обычно составляет 2-3 дня. Но в некоторых случаях они могут затянуться до 10 дней. Когда приступ проходит, боль постепенно отступает, а функция пораженного сустава полностью возвращается.

Со временем подагра переходит на другие суставы, промежутки между приступами сокращаются, а длительность болевых ощущений, наоборот, увеличивается. Если больной после постановки диагноза не начнет своевременно получать адекватное лечение, заболевание перейдет в рецидивирующую форму.

Следующий приступ подагры можно ожидать в течение года.

Острый рецидивирующий артрит с течением времени переходит в хроническую форму подагры. Приступы становятся чаще, все новые и новые суставы вовлекаются в болезнь, хотя болевые ощущения со временем притупляются. Пораженные суставы деформируются, приобретают неправильную форму, а их размеры увеличиваются. Естественная подвижность суставов исчезает.

Если заболевание тянется уже очень долго, у пациента развивается тофусная хроническая подагра. Для этой болезни характерно образование узелков-тофусов. Эти узелки состоят из отложений солей мочевой кислоты. Вокруг тофусов располагается соединительная ткань.

Узелки-тофусы напоминают бело-желтые шишки хрящевидной структуры и образуются чаще всего на пальцах стоп и кистей, носовых хрящах, локтях и ушных раковинах. Хроническая тофусная подагра протекает более мягко, чем предыдущие этапы болезни.

Медикаментозное лечение подагры у женщин

В борьбе с острыми воспалениями предусмотрено использование представителей сразу нескольких фармакологических групп по рекомендации ревматолога, после диагностики подагры у женщины. Это:

• нестероидные противовоспалительные средства: Ибупрофен, Индометацин, Диклофенак;
• урикозурические препараты (для снижения количества мочевой кислоты): Антуран, Кетазон, Бутадион;
• кортикостероиды: Преднизолон, Триамцинолон, Дексаметазон.

Фото потенциальных осложнений пугают пациентов, поэтому они стараются не запускать патологический процесс. Если появились симптомы подагры у женщин, вот эффективные медикаменты с локальным действием непосредственно на очаг патологии:

1. Аллопуринол. Это таблетки, которые требуется принимать после еды. Взрослым рекомендовано пить по 100 – 900 мг за сутки, предварительно разбив указанную норму препарата на 2-4 приема. Назначают Аллопуринол полным курсом, который можно повторить спустя двухнедельный перерыв.
2. Уродан. Характерный медикамент стимулирует почки выводить мочевую кислоту, снижать ее концентрацию в крови. По составу это БАД, который чаще задействуют в составе комплексной терапии. Разовая доза – 1 ч. л. кратностью приема до 4 раз за сутки. Порошок первым делом требуется растворить в 1/2 стакана воды, принимать после еды.

Народные средства при подагре рук

В комплексном лечении подагры возможно применение рецептов народной медицины. Народные средства от подагры на руках помогают снять боль и ускорить выздоровление, но стоит понимать, что такие средства только снимают неприятные симптомы, но уровень мочевой кислоты они снизить не могут. Поэтому самолечение при подагре проводить не рекомендуется, это может быть опасно для здоровья.

При подагре пальцев рук назначают следующие народные средства:

• Если среди ночи палец резко опух и заболел, нужно приложить к нему холодный компресс, он поможет снять отек и уменьшить боль, но очень важно правильно проводить процедуру. Для этого больную руку нужно положить на подушку, чтобы она оказалась немного выше всего тела. Пакет со льдом необходимо обернуть чистой тканью и приложить к пальцу на 10-15 минут, после сделать перерыв 10 минут и повторить процедуру несколько раз. Нельзя прикладывать лед напрямую и держать его слишком долго, это может привести к обморожению.
• Многие народные целители рекомендуют использовать вишневые косточки при подагре пальцев рук. Для приготовления народного средства косточки измельчают в кофемолке, а полученную кашицу используют для компрессов на больное место. Также при подагре необходимо употреблять внутрь свежую вишню, она способствует укреплению организма и выздоровлению.
• Снять сильную боль при подагре поможет растирка с йодом и анальгином. Для ее приготовления нужно растолочь 10 таблеток анальгина, смешать порошок с 10 мл йода, таким же количеством камфорного спирта и 300 мл обычного медицинского спирта. Средство нужно хорошо взболтать и хранить в холодильнике. При приступе подагры рекомендуется каждый день втирать небольшое количество средства в пораженные суставы.
• Облегчить состояние и ускорить выздоровление помогут теплые солевые ванночки для рук. Для приготовления такой ванночки нужно использовать морскую соль без красителей и ароматизаторов, а для лучшего эффекта можно добавить в воду отвар ромашки. Такую процедуру рекомендуется проводить и в период ремиссии, в качестве профилактики обострения.

https://www.youtube.com/watch?v=NHQ-U7tKHic

Перед применением народных средств необходимо убедиться, что нет аллергии на компоненты рецепта, а также проконсультироваться с врачом.

Особенности лечения подагры

Лечение подагры у женщин преследует такие цели:

• Снижение болевого синдрома;
• Профилактика деформации суставов;
• Снижение частоты обострений и продление промежутков между ними;
• Возвращение к привычному двигательному режиму;
• Повышение работоспособности.

Для этого используются медикаментозные и физиотерапевтические методики. В некоторых случаях рекомендуется народная медицина. Лечение проводится под контролем диагностических методик, чтобы определять степень активности процесса. Успешным считается лечение подагры, которое стойко снизило уровень мочевой кислоты в организме.

Физиотерапия включает в себя электрофорез, магнитотерапию, лечебные ванны, массаж, УВЧ и электротерапию. Важно консультироваться со специалистом перед прохождением процедур, так как они показаны не на всех стадиях процесса, а иногда бывают опасными.

Лечение подагры у женщин зависит от стадии процесса, сопутствующей патологии, симптомов и степени активности процесса. Лечение проводится с помощью диагностических процедур, лабораторных и рентгенологических методов.

Домашние средства и средства от боли при подагре и мочевая кислота

Если у вас подагра, вы знаете признаки того, что ее обострение приближается. Вы ничего не можете сделать, чтобы остановить приступ, если он начался, но вы можете облегчить некоторые симптомы дома.

Предупреждающие признаки обострения подагры

Некоторые люди с подагрой, также известной как подагрический артрит, говорят, что приступ начинается с жжения, зуда или покалывания в суставе, возможно, за час или два до начала обострения. . Сустав может ощущаться немного жестким или немного болезненным.Вскоре после этого появляются явные признаки подагры. Если у вас будут повторяющиеся приступы, вы узнаете сигналы своего тела о том, что они вот-вот начнутся.

Иногда у людей с подагрой нет ранних признаков того, что обострение вот-вот начнется. Они могут просто проснуться посреди ночи с очень болезненным суставом.

Когда начинается обострение, у большинства людей появляется покраснение, припухлость и сильная боль, обычно в одном суставе. Наиболее частым местом подагры является основание большого пальца ноги, но это может произойти и в других суставах, таких как локоть, колено, запястье, лодыжка и подъем.

Домашний уход при обострении подагры

Если ваш врач диагностировал у вас подагру и прописал вам лекарство от обострения, примите лекарство в соответствии с указаниями, если вы знаете, что у вас подагра. В большинстве случаев это, вероятно, произойдет сразу после появления первых признаков.

Ваш врач может назначить нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как целекоксиб, индометацин, мелоксикам или сулиндак, или посоветовать вам принимать безрецептурные НПВП, такие как напроксен или ибупрофен. В зависимости от вашей истории болезни ваш врач может назначить стероиды или другие лекарства для уменьшения воспаления, такие как колхицин (Colcrys).

В некоторых случаях вы уже можете принимать такие лекарства, как колхицин, для предотвращения обострений подагры. Ваш врач мог также посоветовать:

Если вы не можете принимать аллопуринол или он неэффективен, ваш врач может назначить фебуксостат (улорик). Однако его следует использовать с осторожностью, поскольку он связан с повышенным риском смерти от болезней сердца и других причин.

То, что у вас обострение, не означает, что эти лекарства не действуют. В первые несколько месяцев, когда вы их принимаете, у вас может случиться приступ, поскольку ваше тело приспосабливается к препарату.Ваш врач, скорее всего, даст вам что-нибудь принять, если это произойдет.

Если вы долгое время принимали препараты для профилактики подагры и у вас впервые за долгое время возникают обострения, позвоните своему врачу. Они могут поговорить с вами об изменении дозировки или лекарства.

Обезболивающее без лекарств

Используйте холод. Если ваша боль не слишком сильна, попробуйте холодные компрессы или компрессы на сустав, чтобы уменьшить воспаление и снять боль. Оберните лед тонким полотенцем и несколько раз в день прикладывайте к суставу на срок до 20 минут.Не прикладывайте лед к рукам или ногам, если у вас проблемы с нервной системой из-за диабета или по другим причинам.

Оставьте шарнир. Это хорошая идея, чтобы дать ему отдохнуть, пока боль не утихнет. Вы, вероятно, все равно не захотите его сильно перемещать. Если можете, приподнимите сустав на подушке или другом мягком предмете.

Пейте воду. Когда вашему организму не хватает воды, уровень мочевой кислоты повышается еще выше. Оставайтесь гидратированными, чтобы поддерживать этот уровень в норме.

Следите за тем, что вы едите и пьете. Продукты с высоким содержанием веществ, называемых пуринами, такие как некоторые морепродукты, мясные субстанции, такие как печень, и жирная пища, могут еще больше повысить уровень мочевой кислоты в крови. То же самое касается напитков и алкоголя, подслащенных фруктозой, особенно пива.

Когда обращаться за помощью при обострении подагры

Всегда полезно сообщить врачу о том, что у вас обострение. Иногда вам может потребоваться последующее наблюдение, чтобы убедиться, что ваш план лечения работает или если ваши симптомы не улучшаются. Позвоните своему врачу, если:

Это ваше первое обострение .Есть несколько других состояний, таких как инфекция суставов, которые имеют те же симптомы, что и приступы подагры.

У вас высокая температура и озноб . Симптомы приступа подагры могут включать легкий жар, но более высокая температура может быть признаком инфекции.

Ваши симптомы не улучшаются через 48 часов или не проходят примерно через неделю . Если через несколько дней вы не почувствуете себя немного лучше, обратитесь к врачу. Они могут предложить другое лечение.Большинство приступов подагры проходят сами собой через несколько недель, даже без лечения.

Твой большой палец ноги ноет! Что делать при подагре

10 июн.2020 г.

Получить необходимую помощь легко.

Обратитесь к ближайшему к вам поставщику услуг Premier Physician Network.

Если у вас есть подагра, вы слишком хорошо знакомы с внезапной жгучей болью в суставах, которую может вызвать приступ подагры – чаще всего в большом пальце ноги.

Подагра – разновидность артрит – вызван избытком мочевой кислоты в крови. Обычно избыток мочевой кислоты не вреден. Фактически, многие люди с высоким уровнем в крови никогда не заболевают подагрой. Но когда мочевой уровень кислоты в крови слишком высок, мочевая кислота может образовывать твердые кристаллы в суставах.

Кто подвержен риску подагры?

Подагра может любой человек.

Подагра чаще всего встречается у мужчин среднего возраста, особенно у тех, у кого это заболевание в семейном анамнезе. Женщины тоже могут заболеть подагрой, чаще всего после менопаузы.

Ваши шансы на развитие подагры выше, если вы:

• Полные
• Слишком много алкоголя, особенно пива
• Придерживайтесь диеты, богатой мясом и рыбой, которые могут быть с высоким содержанием химических веществ, называемых пуринами
• Принимайте определенные лекарства, например водные таблетки (диуретики), которые могут вызвать приступ

Недавние исследования также показывают, что генетика может играть большую роль в определении того, у кого подагра.Спросите своего врача, есть ли у вас вопросы о вашем риске развития этого состояния.

Каковы симптомы подагры?

Скорее всего, вы даже не узнаете, что у вас подагра, пока не испытаете свой первый болезненный приступ, часто ночью. Симптомы могут не развиваться годами, но к ним часто относятся:

• Артрит, который быстро развивается, в результате чего суставы опухшие, красные и теплые с ограниченной подвижностью
• Приступ артрита только в одном суставе – часто на большом пальце ноги, а также на стопе, лодыжке или колене
• Ярко-красная или пурпурная кожа вокруг пораженного сустава
• Более одного приступа острого артрита

Как диагностируется подагра?

Ваш лечащий врач получит полную историю болезни и проведет медицинский осмотр.Она может провести следующие обследования и тесты для диагностики подагры:

• А совместный анализ жидкости на наличие кристаллов мочевой кислоты. Это единственный верный способ диагностировать подагру.
• Тесты для измерения уровня мочевой кислоты в крови и моче
• Рентген, ультразвук или КТ

Есть много состояний с симптомами, похожими на подагру. Обязательно обратитесь к врачу для постановки диагноза.

Как лечится подагра?

Когда у вас приступ подагры, вашей первой целью является обезболивание.Важно позвонить своему врачу, даже если боль прекратилась. Накопление мочевой кислоты, спровоцировавшее приступ подагры, может по-прежнему раздражать ваши суставы и в конечном итоге может вызвать серьезные заболевания. повреждения, такие как разрушение суставов и повреждение почек.

Ваш врач может:

• Сделайте вам укол кортикостероидов, чтобы быстро облегчить дискомфорт
• Назначьте долгосрочное лекарство, которое может предотвратить и даже обратить вспять накопление мочевой кислоты
• Рекомендовать изменить образ жизни или альтернативные методы лечения

Вы можете многое сделать самостоятельно, чтобы облегчить симптомы:

• Дайте пострадавшему суставу дать отдых, пока приступ не пройдет, и в течение 24 часов после приступа.
• Поднять болезненные суставы.
• Используйте лед, чтобы уменьшить отек.
• Снимают воспаление с помощью НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты). Избегайте приема аспирина, который может ухудшить симптомы.
• Ограничьте употребление алкоголя, особенно пива и крепких напитков.
• Сократите потребление мяса и морепродуктов, которые могут повысить уровень мочевой кислоты.
• Выполняйте умеренную программу упражнений.
• Контролируйте свой вес. Избыточный вес увеличивает риск подагры.

Распространенные мифы о подагре

Когда-то главными подозреваемыми в возникновении подагры считались употребление слишком большого количества алкоголя и употребление слишком большого количества жирной пищи. Хотя употребление определенных продуктов и алкоголь может вызвать резкий скачок уровня мочевой кислоты, сами по себе эти привычки не могут вызвать подагру.

Недавнее исследование показывает, что наша ДНК является ключевым фактором обострения подагры. Исследователи обнаружили, что диета менее важна, чем генетика, в определении того, разовьется ли у пациентов высокий уровень мочевой кислоты.

Если вы подозреваете, что у вас подагра, запишитесь на прием к врачу, чтобы он сдал анализы и узнал, как предотвратить или уменьшить приступы подагры в будущем.

Получить необходимую помощь легко.

Обратитесь к ближайшему к вам поставщику услуг Premier Physician Network.

Источники: Медицинский факультет Мичиганского университета; Подагра, Healthwise, 08.12.2019; «Диета и подагра», Healthwise, 8.12.2019; HealthDay

Сильная боль в большом пальце ноги

Подагра – это состояние, при котором слишком много мочевой кислоты в суставах, тканях, а иногда даже в почках.Когда эта кислота накапливается, образуются кристаллы, часто вызывающие боль в пораженных участках.

Подагра встречается гораздо чаще у мужчин – примерно в 10 раз чаще, чем у женщин. С возрастом риск подагры увеличивается. Кроме того, наличие в семейном анамнезе подагры связано с развитием этого состояния.

Факторы риска

Другие факторы риска подагры включают избыточный вес или ожирение; употребление алкоголя; сердечная недостаточность; история болезни почек; свинцовая токсичность; высокий уровень холестерина; повышенное артериальное давление; и лекарства, такие как диуретики (жидкие таблетки), ниацин, аспирин (> 2000 мг / день), леводопа и циклоспорин.Употребление определенных продуктов с высоким содержанием пуринов – естественного вещества, содержащегося в клетках, также является фактором риска. По большей части, продукты с высоким содержанием пуринов также богаты белком, и эти продукты включают мясные субпродукты, такие как печень, и некоторую рыбу, такую ​​как сельдь, лосось и сардины.

Симптомы

Наиболее частые симптомы, связанные с подагрой, включают боль, покраснение, тепло и припухлость в пораженном суставе (суставах). Пациенты обычно описывают усиление боли при прикосновении. Хотя приступы подагры могут немного отличаться от пациента к пациенту, они обычно возникают внезапно, происходят ночью и поражают большой палец ноги.Другие суставы и ткани, которые могут иметь скопление этих кристаллов, включают подъемы стопы, пятки, лодыжки, колени, пальцы, запястья и локти.

Как лечится подагра? Изменения образа жизни, такие как снижение веса, сокращение потребления алкоголя, отказ от продуктов с высоким содержанием пуринов и контроль артериального давления и холестерина, могут помочь снизить накопление этих кристаллов в организме; однако при использовании по отдельности эти методы часто неэффективны для восстановления нормального уровня. Таким образом, для помощи часто используются лекарства.

Лечение приступов подагры

Раннее лечение приступа подагры важно для как можно более быстрого уменьшения боли. Горячие подушечки и / или холодные компрессы могут обеспечить дополнительное облегчение боли. Кроме того, для лечения приступов подагры доступно несколько лекарств.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Препараты этого класса быстро снимают боль и являются экономически эффективным вариантом. Однако данные не говорят о том, что эти лекарства лучше любых других вариантов лечения приступов подагры.Обычно используется индометацин, лекарство, отпускаемое по рецепту; однако можно использовать другие противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен и напроксен (отпускаемые без рецепта) и сулиндак по рецепту. Этот класс лекарств следует с осторожностью применять пациентам с язвенной болезнью, заболеванием почек, сердечной недостаточностью или ишемической болезнью сердца в анамнезе. Побочные эффекты противовоспалительных препаратов могут включать повышенный риск кровотечения, сыпи, тошноты, диареи и изжоги.

Другие варианты рецепта

Альтернативой противовоспалительным препаратам для немедленного лечения приступов подагры является колхицин.Этот препарат наиболее эффективен при как можно более быстром введении; лучше всего в течение 24–48 часов. Начало лечения через 48 часов после появления симптомов не так успешно, как раньше. Если вам прописали этот препарат, инструкции обычно включают его прием каждые 2 часа до появления диареи, исчезновения симптомов или всего приема 8 мг. Побочные эффекты включают тошноту, рвоту и диарею.

Стероиды предназначены для пациентов, которые плохо переносят или плохо реагируют на противовоспалительные препараты или колхицин.Если вам прописали стероиды для облегчения боли при приступе подагры, их можно вводить либо путем инъекции в пораженный сустав, либо внутрь. Стероиды обычно используются в течение максимально короткого периода времени из-за риска побочных эффектов, таких как остеопороз, катаракта, диабет, высокое кровяное давление и многие другие.

Боль от приступов подагры обычно проходит в течение нескольких дней после лечения. У пациентов может никогда не быть другого приступа, или второй приступ может произойти через 5-10 лет после первого приступа.

Предотвращение повторных приступов

Пациенты с частыми приступами подагры, определенными опухолями мягких тканей или камнями в почках из-за накопления мочевой кислоты часто рассматриваются для начала лечения для предотвращения приступов подагры. Это решение следует обсудить с врачом, который должен принять во внимание, насколько хорошо работают ваши почки, а также уровень мочевой кислоты.

Обычно назначаемые лекарства

Колхицин обычно используется для предотвращения повторных приступов подагры.Было показано, что прием низких доз этого препарата один или два раза в день предотвращает приступы подагры, особенно у пациентов с нормальным или слегка повышенным уровнем мочевой кислоты.

Другой вариант, отпускаемый по рецепту, – аллопуринол. При ежедневном применении аллопуринол снижает выработку мочевой кислоты. Это лечение выбора для пациентов, у которых есть камни в почках от подагры, и для пациентов, у которых есть проблемы с почками и / или заболевания.

Важно отметить, что аллопуринол не используется для лечения приступов подагры; Фактически, приступ может произойти в начале терапии, и приступ можно контролировать с помощью противовоспалительных препаратов или колхицина.Побочные эффекты аллопуринола могут включать тошноту и диарею. Пациентам, у которых появляется кожная сыпь, крапивница, зуд, отек, кровь в моче или затрудненное дыхание, следует прекратить прием лекарства и немедленно обратиться за медицинской помощью, поскольку это может указывать на потенциально смертельную аллергическую реакцию.

Препараты другого класса доступны по рецепту, чтобы предотвратить повторение приступов подагры. Эти лекарства, в состав которых входят пробенецид и сульфинпиразон, снижают уровень мочевой кислоты при мочеиспускании.Их нельзя использовать, если у вас нарушена функция почек. Пациенты, принимающие эти лекарства, должны выпивать не менее 8-10 полных стаканов (8 унций каждый) воды каждый день, чтобы предотвратить развитие камней в почках. Эти препараты могут взаимодействовать с другими лекарствами, такими как пенициллин, индометацин и другие аспириноподобные продукты, а также с другими антибиотиками. Однако использование низких доз аспирина для профилактики ишемической болезни сердца, как правило, допустимо.

Побочные эффекты, связанные с этой терапией, могут включать тошноту, рвоту, головную боль, головокружение, боли в деснах или приливы.Как и в случае с аллопуринолом, наличие одышки, крови в моче, сыпи, крапивницы и / или отека может указывать на аллергическую реакцию. Следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Заключение

Возможно, вы захотите прекратить профилактическое лечение, если у вас не было симптомов в течение примерно 1 года. Однако прекращение терапии представляет собой риск приступа подагры. Все практикующие врачи, участвующие в вашем лечении, должны иметь полное представление о любых основных заболеваниях или состояниях здоровья, которые могут быть у вас, а также обо всех принимаемых вами лекарствах, чтобы разработать лучший план лечения и не дать подагре стать большой болью. в большом пальце ноги.

Подагра – симптомы, диагностика, лечение

Подагра – это распространенная форма артрита, которая может поражать суставы пальцев ног, стопы, голеностопного, коленного, ручного и локтевого суставов. Симптомы включают боль, отек и блестящее покраснение пораженных суставов.

Лечение острых приступов подагры предназначено для облегчения боли и воспаления, прежде всего с помощью лекарств. Диета и другие изменения образа жизни могут помочь предотвратить будущие приступы.

Подагра – это форма артрита (воспаления суставов), которая может вызывать внезапные приступы сильной боли в суставах.Наиболее частым местом развития подагры является подушечка большого пальца стопы, но могут поражаться и другие суставы. Подагра обычно поражает более одного или двух суставов одновременно.

Подагра широко распространена в Новой Зеландии, ее предполагаемая распространенность составляет 2,7% среди населения в целом и 3,75% среди людей в возрасте 20 лет и старше.

Подагра чаще всего поражает взрослых мужчин (особенно после 40 лет) и редко встречается у женщин до наступления менопаузы. По оценкам, он влияет на взрослых мужчин 3.В 5 раз чаще, чем у женщин, и чаще встречается у людей этнической принадлежности маори и островов Тихого океана.

При отсутствии лечения симптомы приступа могут исчезнуть в течение недели. Поначалу промежуток времени между приступами может достигать нескольких месяцев или даже лет. Однако со временем приступы, как правило, возникают чаще и становятся более серьезными.

Если с течением времени не лечить подагру, она может привести к поражению суставов и почек и, в сочетании с другими факторами риска, такими как высокое кровяное давление и диабет, может увеличить риск сердечных заболеваний, инсульта и почечной недостаточности.

Подагра вызывается повышенным уровнем мочевой кислоты в крови. Мочевая кислота вырабатывается в организме естественным путем. Обычно он остается растворенным в крови и выводится почками в составе мочи.

Однако накопление мочевой кислоты в крови может вызвать образование кристаллов мочевой кислоты и их откладывание в суставах, вызывая подагру.

С развитием подагры связан ряд факторов риска. К ним относятся:

• Ожирение
• Высокое потребление алкоголя
• Генетическая предрасположенность
• Высокое потребление продуктов, богатых пуринами (например, некоторые морепродукты и мясо)
• Некоторые лекарства, например диуретики (жидкие таблетки)
• Травма сустава
• Давняя болезнь почек.

Высокий уровень мочевой кислоты, скорее всего, вызван тем, что организм не выводит мочевую кислоту должным образом (из-за ожирения, проблем с почками или генетикой), чем тем, что человек ест и пьет.

Маори и жители тихоокеанских островов подвержены более высокому риску подагры, потому что у них есть гены, затрудняющие выведение мочевой кислоты из их организма.

Иногда нет очевидной причины приступа подагры.

Подагра развивается быстро, часто в течение 12–24 часов, и имеет тенденцию приходить и уходить.Признаки и симптомы приступа подагры включают:

• Сильная боль и болезненность в пораженном суставе
• Отек пораженного сустава
• Кожа над суставом может казаться горячей и стянутой, а также блестящей и красной
• Ограниченный диапазон движений в пораженном суставе.

Некоторые люди также могут испытывать тошноту, потерю аппетита и небольшую температуру.

Подагра может быть трудно диагностировать, потому что симптомы могут имитировать симптомы других состояний, таких как инфекция суставов.

Может быть взят образец крови для проверки изменений нормального уровня в крови и повышенного уровня мочевой кислоты. Однако результаты этого теста не всегда могут быть полезными, поскольку они часто указывают на нормальный уровень мочевой кислоты во время приступа подагры. Вероятно, это связано с тем, что избыток мочевой кислоты вышел из крови и осел в виде кристаллов в суставах.

Чтобы поставить точный диагноз подагры, врач может взять образец жидкости из пораженного сустава. Это выполняется с использованием местного анестетика и включает в себя введение иглы в пораженный сустав и удаление небольшого количества жидкости.Затем жидкость отправляется в лабораторию, где проверяется на наличие кристаллов мочевой кислоты. Если они присутствуют, то подагра подтверждена. Рентген пораженного участка также может быть использован для проверки повреждений суставов.

Медикаментозное лечение направлено на снятие боли и воспаления при острых приступах и предотвращение возникновения приступов в будущем. Изменение диеты и образа жизни также помогает предотвратить будущие приступы подагры.

Лечение острых приступов:

Чем раньше будет начато эффективное лечение, тем быстрее удастся контролировать приступ.К различным типам используемых лекарств относятся:

• Лекарства для уменьшения боли – особенно нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен. Взятые на ранней стадии приступа, они могут уменьшить продолжительность и тяжесть приступа. Парацетамол, принимаемый вместе с другими лекарствами, также может помочь уменьшить боль. Следует избегать приема аспирина, поскольку он может снизить количество мочевой кислоты, выводимой из организма.
• Колхицин – это лекарство помогает блокировать выработку мочевой кислоты.Это наиболее эффективно, если принимать его в начале приступа. Однако при приеме слишком большого количества он может иметь побочные эффекты, такие как диарея. Следует тщательно соблюдать инструкции по дозировке.
• Кортикостероиды – например, преднизон, можно давать в форме таблеток, чтобы уменьшить боль и воспаление. Также могут быть эффективны инъекции кортикостероидов непосредственно в сустав.

Во время приема этих лекарств рекомендуется пить больше жидкости (желательно воды).Пораженный сустав также следует отдыхать и приподнимать.

Предотвращение будущих атак:

Профилактика приступов подагры так же важна, как и лечение симптомов острого приступа. Способы предотвращения подагры включают прием лекарств и изменение образа жизни.

Лекарства – основным лекарством для людей с подагрой является аллопуринол, который снижает выработку мочевой кислоты. Людям, которые не могут принимать аллопуринол из-за побочных эффектов или по другим причинам, могут быть назначены альтернативные лекарства, которые либо уменьшают выработку мочевой кислоты, либо увеличивают выведение мочевой кислоты почками.

На начальных этапах лечения препаратами для предотвращения подагры приступы могут возникать чаще и быть более серьезными. По этой причине дозировка лекарств вначале может быть низкой, а затем постепенно увеличивается. Эти лекарства следует отменять только по рекомендации врача, поскольку их прекращение и начало также могут вызвать приступ подагры.

Модификации диеты – изменения в диете направлены на ограничение или отказ от продуктов с высоким содержанием пуринов.Пурины – это вещества, которые содержатся в некоторых продуктах питания и при расщеплении организмом выделяют мочевую кислоту. Продукты с высоким содержанием пуринов включают:

• Моллюски (pipis, paua, устрицы, мидии) и икра рыб
• Субпродукты пищевые (мозги, печень, почки, рубец)
• Красное мясо (говядина, свинина / бекон, баранина)
• Дрожжевые экстракты (мармит, вегемит)
• Продукты, содержащие дрожжи (хлеб, пиво)
• Рыба жирная (сардины, сельдь и анчоусы).

Ограничение употребления алкоголя – тоже важно. Алкоголь заставляет организм терять жидкость (за счет увеличения диуреза и извлечения воды из крови), тем самым повышая уровень мочевой кислоты в крови. Пиво богато пуринами, поэтому его следует избегать.

Обильное питье безалкогольных жидкостей – особенно рекомендуется вода (от восьми до 10 стаканов в день). Это поможет вывести кристаллы мочевой кислоты из организма. Лучше избегать безалкогольных напитков, фруктовых соков и напитков, подслащенных фруктовым сахаром (фруктозой), поскольку они могут повысить уровень мочевой кислоты.

Поддержание здоровой массы тела – поможет снизить нагрузку на пораженные суставы и снизить вероятность развития подагры.

Если уровень мочевой кислоты остается повышенным в течение длительного времени или возникают частые повторяющиеся приступы подагры, отложения солей мочевой кислоты могут образовываться вокруг пораженного сустава и появляться на коже в виде узелков мелового цвета. Они называются тофами и могут также появляться в других частях тела, например, в ушах.

Повторяющиеся тяжелые приступы подагры и развитие тофусов могут вызвать необратимое повреждение суставов. Для восстановления функции суставов может потребоваться операция. Это может включать операцию по замене сустава.

Повреждение тонких фильтров в почках и образование камней в почках также может произойти, если уровень мочевой кислоты в крови остается повышенным в течение длительного периода времени. Это, в свою очередь, может нарушить функцию почек. Чтобы предотвратить осложнения подагры, важно тщательно следовать инструкциям врача по лечению, чтобы быстро справиться с приступами подагры и предотвратить их повторение.

Для получения дополнительной информации и поддержки обратитесь к своему врачу, медсестре или:

Артрит Новая Зеландия
Бесплатный телефон: 0800663463
Эл. Почта: [email protected]
Веб-сайт: www.arthritis.org.nz

Dalbeth N, et al. Подагра в Аотеароа, Новая Зеландия: собираемся ли мы игнорировать это еще 3 года? N Z Med J. 2016 29 января; 129 (1429): 10-3.
Клиника Мэйо (2019).Подагра (веб-страница). Рочестер, штат Нью-Йорк: Фонд Мейо медицинского образования и исследований. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/gout/symptoms-causes/syc-20372897 [дата обращения: 17.04.19] Министерство здравоохранения (2019 г.). Подагра (веб-страница). Веллингтон: Министерство здравоохранения Новой Зеландии. https://www.health.govt.nz/your-health/conditions-and-treatments/diseases-and-illness/gout. [Доступ: 17.04.19]
O’Toole, M.T. (Ред.) (2017). Подагра. Словарь Мосби по медицине, сестринскому делу и медицинским профессиям (9-е изд.). Сент-Луис, Мичиган: Эльзевьер.
Winnard D, et al. Национальная распространенность подагры получена на основе административных данных о состоянии здоровья в Аотеароа, Новая Зеландия. Ревматология (Оксфорд). 2012; 51 (5): 901-9.

Лечение подагры и симптомы Ортопед рядом со мной – Клиника для ног Бивер-Вэлли

Что такое подагра?

Подагра – это когда в организме присутствует избыток мочевой кислоты. Лечение подагры имеет жизненно важное значение, поскольку могут быть повреждены несколько органов. Этот высокий уровень мочевой кислоты является результатом либо слишком большого ее производства, либо слишком малого выделения.Подагра – это термин для описания этого состояния, независимо от того, присутствует ли оно в острой или хронической форме.

Люди с подагрой обычно испытывают симптомы, поражающие стопы, такие как отек, боль, покраснение, особенно в суставе большого пальца ноги. Острая подагра сопровождается спорадическими приступами, которые поражают большинство крупных суставов конечностей, в наибольшей степени поражаются мелкие суставы кистей и стоп.

Хроническая подагра вызывает твердые опухоли, известные как тофусы, которые образуются на суставах. Они сделаны из мочевой кислоты и могут вырасти в очень большие размеры и даже прорваться сквозь кожу.Люди, страдающие подагрой, могут использовать одно или несколько из следующих методов лечения.

Лечение подагры

Шаг за шагом, ортопеды становятся лучшими врачами в лечении подагры.

1. Сначала поговорите с ортопедом, который специализируется на лечении подагры стопы. Поскольку 90% случаев подагры происходит в стопе, ортопеды являются одними из самых опытных врачей, когда речь идет о лечении подагры в суставе большого пальца ноги, стопе и лодыжке.
2. Колхицин, отпускаемый по рецепту, помогает снизить нагрузку на мочевую кислоту через почки.

   Ортопеды могут прописать все доступные препараты для немедленного обезболивания, такие как противовоспалительные, стероиды и препараты на основе колхицина.

3. НПВП уменьшают местное воспаление.

   Немедленно, Адвил, Аллев или даже индоцин могут работать отлично. Затем обратитесь к ортопеду и попросите его как можно скорее отправить вам пероральный стероид. Некоторые примеры – Rayos или пакет с дозировкой медрола. (Не используйте RAYOS, если у вас аллергия на преднизон.) * Не принимайте НПВП и кортикостероиды одновременно!

4. X-Rays

   Большинство ортопедов имеют возможность сделать рентгеновский снимок или рентгенографию во время вашего визита в офис.Нет необходимости брать их куда-то до вашего визита, и это может даже отсрочить лечение. Это помогает определить, что происходит с суставом или костью. Мы прочитаем этот рентгеновский снимок вместе с вами и определим, действительно ли у вас приступ подагры.

5. Инъекция метилпреснизона немедленно уменьшает боль.

   Немедленное облегчение достигается путем инъекции кортизона непосредственно в пораженный сустав.

6. Иногда простая офисная процедура может облегчить местную боль и уродство.

   Ортопед также может выполнить устремление как для лечения, так и для проверки того, действительно ли патологический образец представляет собой кристаллы подагры.
   Иссечение деформированного сустава мизинца может также удалить область, разрушенную кристаллами подагры.

7. Krystexxa может помочь снизить уровень мочевой кислоты во всем организме.

   Помимо ортопеда и вашего лечащего врача, ревматолог также может помочь диагностировать подагру.
   Разница в том, что ревматологи не так легко доступны. Их роль обычно заключается в более запущенных фазах подагры, таких как хроническая подагра и длительное лечение.
   Ваш ортопед вместе с вашим лечащим врачом и ревматологом составит долгосрочный план.
   Для большинства пациентов необходимо и эпизодическое острое лечение, и не нужно длительное лечение.
   

Другие традиционные методы лечения подагры

Целью лечения подагры является уменьшение боли и / или воспаления приступов или частоты приступов. Традиционные методы лечения включают изменение диеты и прием некоторых лекарств.

Модификация диеты при подагре

Корректировка диетических привычек – один из наиболее важных методов уменьшения количества приступов подагры.Цель этого – снизить уровень мочевой кислоты в крови.

Следующие диетические изменения могут уменьшить симптомы подагры:

• Уменьшить или исключить алкоголь
• Пейте много воды
• Ешьте нежирные или обезжиренные молочные продукты
• Избегайте продуктов с высоким содержанием пуринов
• Ограничьте употребление мяса в пользу большего количества растений на основе источников белка
• Ешьте сложные углеводы, такие как цельнозерновые, вместо сладких сладостей или белого хлеба

Лечение подагры – лекарства

Следующие лекарства являются обычными методами лечения подагры: боль и воспаление, связанные с острыми приступами подагры

Если у вас подагра, есть может быть признаком того, что приближается вспышка болезни.Вы не сможете остановить приступ подагры, когда он начнется, но симптомы можно облегчить дома.

Типы подагры

Бессимптомная гиперурикемия

Бывает, что у людей повышенный уровень мочевой кислоты без каких-либо заметных симптомов. На этом этапе лечение проводится редко, но кристаллы уратов могут откладываться в ткани и вызывать легкие повреждения. Мы советуем тем, у кого это бессимптомное заболевание, принять меры для устранения накопления мочевой кислоты.

Острая подагра

Острая подагра – это когда кристаллы уратов внезапно осаждаются и вызывают воспаление и сильную боль.Это внезапное обострение обычно проходит через 3-10 дней. Стрессовые события, алкоголь, наркотики и холодная погода могут вызвать эти обострения.

Интервальная / межкритическая подагра

Эта стадия представляет собой период между обострениями острой подагры. Эти приступы могут не повторяться в течение месяцев или лет. При отсутствии лечения подагра может привести к более длительным и частым приступам. На этом этапе в ткани откладывается больше кристаллов уратов.

Хроническая точечная подагра

Это самый изнурительный вид подагры.Это может быть связано с необратимым повреждением суставов и почек. Пациенты могут страдать хроническим артритом, и у них могут развиться тофусы и большие образования кристаллов уратов в более прохладных областях тела, таких как суставы пальцев. Длительная нелеченная подагра приводит к стадии хронической тофагеозной подагры и обычно длится около 10 лет. Однако при правильном лечении пациент не может развиться до этой стадии подагры.

Псевдоподагра

Состояние, известное как псевдоподагра, обычно путают с подагрой.Симптомы очень похожи на подагру, но обострения псевдоподагры обычно менее серьезны. Основное отличие состоит в том, что на суставы воздействуют кристаллы пирофосфата, а не кристаллы уратов. Лечение псевдоподагры отличается от лечения подагры.

Причины подагры

Избыточное накопление мочевой кислоты в крови обычно является начальной причиной подагры, известной как гиперурикемия. Мочевая кислота вырабатывается в организме при расщеплении химических соединений, известных как пурины.Они содержатся в большом количестве в некоторых видах мяса, птицы и морепродуктах. Мочевая кислота обычно растворяется в крови и выводится из организма с мочой через почки. Когда вырабатывается слишком много мочевой кислоты или выводится ее недостаточное количество, она может образовывать игольчатые кристаллы. Это вызывает боль и воспаление вокруг сустава и окружающих тканей.

Факторы риска подагры

Различные факторы риска могут увеличить вероятность гиперурикемии, которая может привести к подагре, включая следующие:

• Возраст и пол: Мужчины производят больше мочевой кислоты, чем женщины, но уровень мочевой кислоты у женщин увеличивается примерно у мужчин после менопаузы.
• Генетика: Семейный анамнез подагры увеличивает вероятность развития заболевания.
• Образ жизни: алкоголь влияет на способность организма выводить мочевую кислоту. Кроме того, диета с высоким содержанием пуринов увеличит уровень мочевой кислоты.
• Воздействие свинца: случаи подагры связаны с хроническим воздействием свинца
• Лекарства: Некоторые лекарства могут повышать уровень мочевой кислоты, например диуретики и препараты, содержащие салицилат.
• Вес: Люди с избыточным весом подвергаются повышенному риску развития подагры из-за увеличения объема тканей тела.Сначала ваше тело выделяет больше мочевой кислоты в виде отходов, затем более высокий уровень жира в организме увеличивает системное воспаление. Жировые клетки производят провоспалительные цитокины.
• Недавняя травма или операция: повышенный риск развития подагры.

Другими проблемами со здоровьем, которые могут повышать уровень мочевой кислоты в организме, является почечная недостаточность. Это снижает способность почек эффективно удалять продукты жизнедеятельности, такие как мочевая кислота. Высокое кровяное давление и диабет также увеличивают вероятность развития подагры.

Симптомы подагры

Подагра обычно проявляется внезапно без всякого предупреждения, часто в ночное время. Основные симптомы включают сильную боль в суставах, дискомфорт, воспаление и покраснение вокруг этой области. Подагра поражает большой сустав большого пальца стопы; однако подагра может также поражать переднюю часть стопы, лодыжки, колени, локти, запястья и пальцы.

Предупреждающие признаки приступа подагры

Люди с подагрой могут испытывать жжение, покалывание или зуд в суставе примерно за час до обострения.Сустав также может ощущаться жестким или немного болезненным до начала приступа подагры. В других случаях у людей с подагрой может не быть ранних признаков или симптомов того, что обострение вот-вот начнется. Больные подагрой часто просыпаются посреди ночи с очень болезненным суставом.

Как только приступ начинается, большинство людей испытывают покраснение, отек и сильную боль, сосредоточенную в одном суставе. Чаще всего подагра находится у основания большого пальца ноги, но также может возникать в других суставах, таких как локоть, колено, запястье, лодыжка и подъем.

Домашний уход при обострении подагры

Если ваш врач диагностировал у вас подагру и прописал вам лекарство от обострения, примите лекарство в соответствии с указаниями, если вы знаете, что у вас приступ. Ваш врач может назначить НПВП, такие как целекоксиб, индометацин, мелоксикам или сулиндак. Также могут быть рекомендованы безрецептурные НПВП, такие как напроксен или ибупрофен.

В зависимости от вашей истории болезни врач может назначить стероиды или другие лекарства для уменьшения воспаления, такие как колхицин (Colcrys).

В некоторых случаях ваш врач может предложить следующие лекарства для предотвращения обострений подагры:

Если вы не можете принимать аллопуринол или он не подходит для вашего плана лечения, ваш врач может назначить фебуксостат (улорик). Это следует использовать с осторожностью, потому что это связано с повышенным риском сердечных заболеваний и смерти от других осложнений.

Если у вас обострение, это не всегда означает, что лекарство не работает. Вашему организму потребуется время, чтобы приспособиться к лекарствам, поэтому у вас может возникнуть приступ в первые несколько месяцев их приема.Ваш врач может дать вам что-нибудь, если возникнет такая ситуация.

Если вы принимали лекарство по назначению для лечения подагры, и у вас впервые за долгое время возник новый приступ, позвоните своему врачу.

Осложнения подагры

Подагра может перерасти в более серьезные состояния, такие как:

• Камни в почках: кристаллы уратов могут накапливаться в мочевыводящих путях, что приводит к образованию камней в почках.
• Рецидивирующая подагра: у людей могут быть регулярные рецидивы.Это вызывает постепенное повреждение суставов и окружающих тканей.

Профилактика острых приступов подагры

Попробуйте эти рекомендации по образу жизни и диете, чтобы защитить от обострений или предотвратить начало подагры, включая следующее:

• Высокое потребление жидкости от 2 до 4 литров воды в день
• Избегайте алкоголя
• Поддерживайте здоровую массу тела

Домашние средства от лечения подагры

Лучшие добавки для лечения подагры:

Подагра – одно из состояний, которые пациенты чаще всего неправильно диагностируют.Ортопед должен правильно диагностировать подагру, прежде чем назначать какое-либо лечение! Имейте в виду, что эти добавки могут быть хорошо оценены, но им не хватает общих глубоких научных доказательств.

• Пищевая добавка вишневого концентрата.
• Tumeric
• Biofreeze
• NSAIDS

Пациенты с подагрой могут управлять обострениями, принимая пищу и напитки. Это может помочь уменьшить симптомы. Уменьшение количества описанных продуктов.

Какие врачи могут лечить подагру?

можно ли сделать инъекцию кортизона?

Подагра – воспалительное заболевание суставов, обычно поражающее мужчин в возрасте от 40 до 50 лет, но иногда и моложе.Это вызывает сильную боль и отек. Каковы варианты немедленного облегчения боли при подагре и можно ли сделать инъекцию кортизона?

Избыток мочевой кислоты в крови вызывает подагру. Мочевая кислота – это побочный продукт распада пуринов. Как правило, пурины вырабатываются организмом, но мы также получаем пурины из рациона. При расщеплении пуринов образуются кристаллы мочевой кислоты. Эти маленькие кристаллы мочевой кислоты накапливаются в суставах. Поражается большой палец ноги, но также страдают другие суставы, такие как голеностопный, коленный и надколенник.

Как правило, чем выше содержание мочевой кислоты в крови, тем выше риск развития острой подагры. Важные генетические факторы и факторы образа жизни, повышающие уровень мочевой кислоты, включают:

• Семейный анамнез – высокий уровень мочевой кислоты часто является генетическим
• пол – мужчины подвержены повышенному риску
Диета
• – определенные продукты с высоким содержанием пурина увеличивают мочевую кислоту. Примеры включают красное мясо, креветки, бобы, торты и выпечку.
• алкоголь
• некоторые лекарства
• прибавка в весе

Приступ подагры часто вызывается таким событием, как чрезмерное потребление пуриновой пищи или употребление алкоголя. Кроме того, приступ может вызвать острая травма, например перекатывание лодыжки.

Обычно мы рекомендуем вам обратиться к врачу, если вы подозреваете, что у вас острая подагра. Подагра бывает трудно диагностировать, поскольку некоторые признаки похожи на другие состояния.

В большинстве случаев люди жалуются на острую боль и опухание сустава, чаще всего сустава большого пальца ноги. Также может быть поражена лодыжка, колено или надколенник. Важно исключить другие причины боли в суставах, такие как инфекция, травма или другой суставной артрит. Для подтверждения диагноза может потребоваться визуализация, такая как рентген или ультразвук. Кроме того, нам может потребоваться взять немного жидкости из вашего сустава и проверить ее на наличие кристаллов. Наконец, могут быть сделаны анализы крови для проверки уровня мочевой кислоты.

Как правило, вы можете предпринять простые шаги, чтобы снять боль и отек.Примеры включают лед, сжатие сустава и отдых от спорта. Кроме того, вам нужно хорошо пить и избегать алкоголя.

Могут помочь лекарства от вашего врача. Противовоспалительные таблетки, такие как ибупрофен, при раннем приеме могут остановить острый приступ. Точно так же лекарство под названием колхицин может остановить подагру, если его принять в первые 24 часа. Часто доза колхицина составляет одну таблетку три раза в день, а по мере исчезновения боли снижается до двух раз в день.

Кортизон – мощное противовоспалительное средство, которое почти сразу помогает остановить острую подагру.Кортизон можно принимать внутрь, но побочные эффекты встречаются часто. В некоторых случаях очень эффективна инъекция кортизона в воспаленный сустав. Важно использовать ультразвук, чтобы ввести иглу в сустав, чтобы повысить точность и эффект.

Как правило, прививка кортизоном начинает работать через несколько дней. Если его дать на ранней стадии острого приступа, он может остановить его на своем пути.

Как правило, нам необходимо снизить уровень мочевой кислоты, чтобы снизить вероятность будущих приступов.Во-первых, нужно лечить факторы образа жизни. Примеры включают похудение, сокращение потребления алкоголя и здоровое питание. Во-вторых, ваш врач может назначить лекарства, снижающие уровень мочевой кислоты. Самый распространенный препарат – аллопуринол. Перед началом приема этого препарата важно дождаться урегулирования острого приступа. Поговорите со своим врачом о том, следует ли вам рассматривать это лекарство. В общем, профилактические препараты, такие как аллупринол, полезны, если у вас высокий уровень мочевой кислоты.

Как правило, изменение образа жизни может снизить уровень мочевой кислоты.Примеры продуктов, повышающих уровень пурина, которых следует избегать, включают мясные субпродукты, сардины, анчоусы, креветки, фасоль и продукты, содержащие высокую концентрацию кукурузного сахара с высоким содержанием фруктозы. Кроме того, дрожжи и продукты на основе дрожжей, такие как замороженные продукты и консервы, могут быть проблематичными. Кроме того, сахаросодержащие и алкогольные напитки повышают уровень кислоты. Как правило, вино лучше крепких напитков или пива.

Напротив, продукты, снижающие уровень мочевой кислоты, включают вишню, фрукты и овощи с высоким содержанием витамина С, нежирные молочные продукты и вегетарианскую диету.Кроме того, хорошее увлажнение может предотвратить и вылечить приступ.

Острая подагра может имитировать другие распространенные расстройства MSK. Кроме того, мы должны знать, что острая подагра никак не влияет на ваш большой палец ноги. Это также может повлиять на ваши лодыжки, колени, а иногда и на верхнюю конечность. Главное – это ранняя диагностика и лечение острой подагры, включая укол кортизона.

Подагра – Факты о здоровье стопы

Что такое подагра?

Подагра – это заболевание, возникающее в результате накопления мочевой кислоты в тканях или суставах. Чаще всего поражается сустав большого пальца стопы.

Причины

Приступы подагры вызываются отложениями кристаллизованной мочевой кислоты в суставе. Мочевая кислота присутствует в крови и выводится с мочой, но у людей с подагрой мочевая кислота накапливается и кристаллизуется в суставах. Мочевая кислота – результат расщепления пуринов, химических веществ, которые естественным образом содержатся в нашем организме и в продуктах питания.У некоторых людей подагра возникает из-за того, что их почки с трудом выводят нормальное количество мочевой кислоты, в то время как у других вырабатывается слишком много мочевой кислоты.

Подагра чаще всего возникает в области большого пальца ноги, поскольку мочевая кислота чувствительна к перепадам температуры. При более низких температурах мочевая кислота превращается в кристаллы. Поскольку палец ноги является наиболее удаленной от сердца частью тела, он также является самой прохладной частью тела и, следовательно, наиболее вероятной целью подагры. Однако подагра может поразить любой сустав тела.

Склонность к накоплению мочевой кислоты часто передается по наследству. Другие факторы, которые подвергают человека риску развития подагры, включают: высокое кровяное давление, диабет, ожирение, хирургическое вмешательство, химиотерапию, стресс и некоторые лекарства и витамины. Например, на способность организма выводить мочевую кислоту может отрицательно сказаться прием аспирина, некоторых мочегонных препаратов («водяные таблетки») и витамина ниацин (также называемого никотиновой кислотой). Хотя подагра чаще встречается у мужчин в возрасте от 40 до 60 лет, она может возникать как у молодых мужчин, так и у женщин.

Употребление продуктов и напитков с высоким содержанием пуринов может вызвать приступ подагры. Некоторые продукты содержат больше пуринов, чем другие, и связаны с повышением уровня мочевой кислоты, что приводит к подагре. Вы можете снизить вероятность приступа подагры, ограничив употребление моллюсков, мясных субпродуктов (почки, печень и т. Д.), Красного вина, пива и красного мяса или отказавшись от них.

Симптомы

Приступ подагры может быть тяжелым, отмечаться следующими симптомами:

• Сильная боль, которая возникает внезапно, часто посреди ночи или при возникновении
• Признаки воспаления, такие как покраснение, отек и тепло над суставом
  

Диагностика

Чтобы диагностировать подагру, хирург стопы и голеностопного сустава задаст вопросы о вашем личном и семейном анамнезе, после чего проведет осмотр пораженного сустава.Иногда назначают лабораторные анализы и рентген, чтобы определить, вызвано ли воспаление чем-то другим, кроме подагры.

Лечение

Первоначальное лечение приступа подагры обычно включает следующее:

• Лекарства. Лекарства или инъекции, отпускаемые по рецепту, используются для снятия боли, отека и воспаления.
• Диетические ограничения. Следует избегать продуктов и напитков с высоким содержанием пуринов, поскольку пурины превращаются в организме в мочевую кислоту.
• Жидкости. Пейте много воды и других жидкостей каждый день, избегая при этом алкогольных напитков, которые вызывают обезвоживание.
• Обездвиживаем и поднимаем стопу. Не стойте и не ходите, чтобы дать ноге отдохнуть. Кроме того, приподнимите ступню (на уровне сердца или немного выше), чтобы уменьшить отек.
  

Симптомы подагры и воспалительного процесса обычно проходят в течение трех-десяти дней после лечения.Если симптомы подагры не исчезнут, несмотря на начальное лечение, или если приступы повторяются, обратитесь к лечащему врачу для получения поддерживающего лечения, которое может включать ежедневный прием лекарств. В случае повторных эпизодов необходимо решить основную проблему, поскольку накопление мочевой кислоты со временем может вызвать артритное повреждение сустава.

Потянул руку в запястье: Боль в запястье руки – причины

Что делать, если вы повредили запястье: 5 первых шагов

Когда запястье изгибается слишком сильно или под непривычным углом, добавление веса тела может стать причиной растяжения связки лучезапястного сустава. Является ли это результатом спортивных травм или скольжения и падения на льду, метод лечения растяжений запястья один и тот же.

Что делать, если вы растянули связки запястья?

Если вы вывихнули или растянули запястье, первым вашим шагом должно стать ограничение дальнейшего повреждения и сведение отека к минимуму. Отек возникает как естественная часть воспалительной реакции вашего организма. На самом деле, отек помогает заживлению травмы, но слишком долгий отек может замедлить процесс заживления и сделать вашу травму сильнее.

Если вы хотите, чтобы процесс заживления шел быстрее и хотите одновременно с этим ограничить боль и отек, выполните следующие действия сразу после растяжения запястья:

Стабилизация движения в лучезапястном суставе. Ограничение движения поможет вам предотвратить дальнейшее повреждение травмированных связок. На помощью придут фиксатор сустава или шина.

Отдых. Избегайте нагрузки на запястье, особенно в первые несколько дней после травмы, позволяя поврежденным тканям зажить быстрее. Чем больше ваше тело отдыхает, тем больше энергии оно может отдать на исцеление.

Лед. Доказано, что холодовая терапия, также известная как криотерапия, уменьшает боль и отек, полученные в результате растяжения запястья. Холод замораживает нервные окончания, чтобы уменьшить боль. Холод также уменьшает и ограничивает отек, который происходит из-за избытка жидкости вокруг поврежденных тканей. Чтобы получить максимальную отдачу от криотерапии, используйте активную систему холодовой терапии, который поддерживает постоянную температуру и позволяет холоду воздействовать дольше и глубже.

Компрессия. Использование давящих бинтов также ограничивает отек. Более эффективным методом является использование активного сжатия, которое обеспечивает постоянный эффект накачки для оптимизации кровотока и вымывания отходов, которые организм вырабатывает на протяжении всего процесса заживления.

Подъем на возвышение. Поддержание вашей травмированной руки на высоте на ранних стадиях процесса восстановления поможет сократить отек к минимуму.

Game Ready обеспечивает активное воздействие холода и сжатие, помогая вам оправиться от травм быстрее. Наш бандаж Wrist Wrap, специально разработанный для кистей, держит ваши руку, запястье и предплечье в эргономичном положении, постоянно охлаждая их, а также активно сжимая для удаления и контроля отеков.

Если вы спортсмен, которому необходимо быстро восстановиться, или просто вы хотите ограничить боль и отек после растяжения связок запястья, поговорите со своим врачом о компрессионно-холодовой терапии Game Ready.

Растяжение связок кисти руки: что делать?

Лучезапястный сустав – очень важный и в тоже время хрупкий сустав в опорно-двигательном аппарате человека.

Именно с его помощью мы с легкостью сгибаем и разгибаем кисти рук, можем крутить ими в стороны, совершать иные движения. 

Но из-за своей хрупкости он часто травмируется.

Растяжение связок кисти руки, часто называемое как растяжение запястья, обычно происходит при падении на вытянутую руку или после длительной физической нагрузки. Подобные травмы редки в повседневной жизни и чаще всего встречаются у людей, играющих в футбол или баскетбол. Связки — это сильные гибкие волокна соединяющие вместе кости и обеспечивающие стабильность во время движения в запястье, поэтому важно сохранять их здоровье, чтобы иметь возможность в полной мере использовать руку.

Чтобы предотвратить возможные повреждения или помочь вылечить уже имеющиеся стоит пользоваться лучезапястным ортезом.

Он эффективно фиксирует сустав в таком положении, в котором он будет правильно размещен и не будет подвергаться чрезмерным нагрузкам.

• для профилактики травм, растяжений и ушибов во время усиленных нагрузок;
• для предупреждения обострений воспалительных заболеваний – артритов и артрозов;
• для иммобилизации запястья, используется жесткий фиксатор лучезапястного сустава;
• для первого пальца кисти;
• при болях в запястье;
• при переломах;
• при растяжении связок;
• при синдроме запястного канала;
• при тендините;

Бандаж для руки может иметь разную степень жесткости и силу фиксации в зависимости от назначения.

При травмах различной степени, когда необходимо зафиксировать сустав, чтобы предотвратить осложнения и ускорить процесс восстановления, надо купить бандаж для руки.

Основное отличие одного бандажа от другого в степени жесткости. 

• Ортез легкой фиксации используются в профилактических целях или при легких формах растяжениях. Он может оказывать массажное действие, а также благодаря эластичным материалам и согревающее. Незаменимы они будут для спортсменов во время тренировок и соревнований. Они помогут предотвратить возможные ушибы, вывихи. Бандаж для кисти с фиксацией большого пальца рекомендуется приобрести в том случае, когда надо зафиксировать его в положении отдельно от остальных пальцев;

• Ортез с сильной фиксацией рекомендуется в послеоперационный период, при сильных ушибах или растяжениях, при разрывах связок, при переломах. Такой бандаж часто фиксирует не только кисть, но и несколько пальцев кисти рук. Бандаж на кисть руки с фиксацией большого пальца бывает лево- и правосторонний.

 Показания к применению бандажа

• при спортивных нагрузках как средство профилактики;
• при растяжении мышц и связок;
• при вывихе сустава кисти;
• при вывихе сустава пальца;
• при разрывах связок;
• при сильных травмах и переломах.

Растяжение связок запястья: симптомы и лечение

Что такое растяжение связок запястья

Растяжение связок запястья — это закрытое повреждение связок лучезапястного сустава.

Заболевание также известно как

На английском данная патология называется wrist sprain.

Причины

Связки представляют собой эластичные волокна, которые хорошо растягиваются. Растяжение по сути является неполным разрывом связок.

Различают три степени тяжести:

• степень I — травма довольно легкая, вызывающая микроскопические разрывы или растяжение связок, рука двигается свободно;
• степень II (умеренная) — связки могут быть частично порваны, а растяжение более выражено, подвижность руки ограничена, боль при движении;
• степень III (тяжелая) — связки полностью порваны, двигать рукой невозможно.

Чаще всего повреждение связок запястья происходит при падении, когда человек подставляет руку для опоры.

Растяжение или разрыв связок может произойти в результате чрезмерных нагрузок на руки — при поднятии тяжестей, силовых тренировках, длительной работе с напряжением кистей, например у швей или штукатуров.

У маленьких детей повреждение связок запястья возможно, если родители резко и с рывком потянут ребенка за руки.

Кто в группе риска

• Спортсмены, особенно легкоатлеты;
• грузчики;
• швеи, маляры, штукатуры и другие специалисты, нагружающие при работе кисти рук.

Как часто встречается

Растяжение связок запястья — одна из самых частых причин обращений к травматологу. Чаще всего эта травма случается на тренировках у атлетов или при падениях в гололед.

Симптомы

• Сильная боль — усиливается при сжатии руки в кулак или при поднятии предметов;
• отек — может распространяться на пальцы, ладонь и запястье;
• гематомы (синяки) — обычно в зоне поражения;
• скованность, онемение или полная неспособность двигать рукой.

Диагностика заболевания

Опрос и осмотр

Врачу важно узнать об обстоятельствах получения травмы, интенсивности боли и времени, прошедшем с момента получения травмы, уточнить, были ли травмы в этой области ранее.

При осмотре и прощупывании врач определит наличие кровоизлияний, степень отека, выраженность боли, возможность активных движений кисти, проверит, сохранена ли чувствительность в руке, оценит объем движений. При растяжении III степени лучезапястный сустав становится слишком подвижным, поскольку связки перестают его держать.

Функциональная, лучевая и инструментальная диагностика

• Рентгенографическое исследование исключает перелом и смещение костей;
• МРТ лучезапястного сустава — для оценки состояния мягких тканей сустава;
• артроскопия — эндоскопическая процедура, имеет как диагностическое, так и лечебное значение, позволяет видеть повреждения связок, кровотечения и гематомы.

Лечение

Цели лечения

• Устранение боли и отека;
• восстановление полного объема движения;
• профилактика осложнений.

Образ жизни и вспомогательные средства

• Покой — после травмы нужно ограничить движения в кисти и лучезапястном суставе;
• холодный компресс на 15-20 минут несколько раз в сутки;
• эластическое бинтование или специальный бандаж для запястья;
• расположение травмированной руки выше уровня сердца — это улучшит венозный отток, уменьшит боль и отек;
• лечебная гимнастика после того, как будет снят болевой синдром.

Лекарства

• Нестероидные противовоспалительные препараты в виде мазей, кремов на место травмы или в виде таблеток перорально;
• анальгетики.

Процедуры

Кинезиотерапия — суть методики заключается в наклеивании специальных тейпов — клейких полос, которые накладываются на поврежденную область с различным натяжением. Помогает быстрее восстановиться после травмы, особенно если имеется вероятность повторного повреждения у людей из группы риска.

Хирургические операции

• Артроскопическая операция выполняется при растяжении второй степени или при полном разрыве связок; операцию могут назначить после периода иммобилизации, когда сойдет отек и гематома;
• открытая операция на лучезапястном суставе применяется не так часто, как артроскопическая, поскольку чаще вызывает осложнения и тяжелее переносится; назначается при тяжелых разрывах, особенно если повреждение произошло не впервые.

Возможные осложнения

• Артрит возникает чаще при разрыве связок или при частом растяжении, которые встречается у профессиональных спортсменов;
• повреждение нервов кисти;
• ограничение подвижности сустава после заживления травмы;
• повторное растяжение в этой же области.

Профилактика

• Использовать фиксаторы для кисти и запястья при занятии спортом или при работе, связанной с нагрузкой на руки;
• тренировать кисть и лучезапястный сустав;
• избегать поднятия тяжестей;
• быть внимательным в гололед, носить обувь на устойчивой подошве.

Прогноз

При легких растяжениях улучшение начинается через 24-48 часов. Травмы средней или тяжелой степени могут потребовать фиксации конечности на срок от 6 до 8 недель.

После артроскопической операции возвращение к полной активности может занять в среднем 6 недель. После открытой операции требуется несколько месяцев для полного восстановления.

Какие вопросы нужно задать врачу

• Насколько у меня тяжелое растяжение связок запястья?
• Потребуется ли хирургическое лечение?
• Может ли в моем случае растяжение стать хроническим?
• Насколько вероятны осложнения?
• Когда можно будет нагружать кисть?
• Какие упражнения нужно выполнять в период реабилитации?

Список использованной литературы

1. May Jr DD, Varacallo M. Wrist Sprain. [Updated 2019 Dec 9]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2020 Jan
2. Finger, Hand, and Wrist Injuries. (n.d.).

Родители провоцируют травму у ребенка, поднимая его за руки

«Подвывих плечелучевого сустава (по-английски nursemaid’s elbow или pulled elbow) является распространенной травмой у маленьких детей», — отмечает травматолог Таллиннской детской больницы Лия Касук.

Как объясняют медики, речь идет о подвывихе плечелучевого сустава, при котором нарушается положение головки лучевой кости и происходит ее смещение назад.

По вине взрослых
Обычно подобную травму у ребенка провоцирует взрослый, который вращает ребенка на прямых руках (на одной прямой руке) или поднимает его за руки. Такая же травма может возникнуть и тогда, когда взрослые хотят призвать к порядку капризничающего ребенка или когда пытаются предотвратить его падение и резко тянут его за руку.

По словам Касук, многие родители совершенно не осознают того, что таким образом ребенок может получить травму.

Иногда и сами дети могут неловко облокотиться на руку и вывихнуть сустав. Чаще всего подобная травма бывает у детей от одного до трех лет, поскольку по мере роста ребенка кости увеличиваются в размерах, суставы и связки укрепляются, и подобные травмы больше не случаются.

«Хотя нам приходилось встречать детей с подобными травмами как в возрасте до одного года, так и до пяти-шести лет», — отмечает врач. Подобных смещений других суставов у детей не наблюдается.

Когда происходит подвывих сустава, родители иногда слышат, как в руке ребенка происходит щелчок. Ребенок начинает плакать от боли, он держит руку прижатой к телу в немного согнутом состоя­нии и отказывается двигать этой рукой. Любое изменение положения руки со стороны причиняет ребенку сильную боль. Опухания или деформации в районе локтевого сустава обычно не видно.

Без врача не обойтись
Если ребенок получил подобную травму, с ним, по словам врача, необходимо быстро отправиться в травмопункт. Дома ребенку можно дать болеутоляющий сироп (например, парацетомол или ибупрофен). Руку нельзя сгибать, ее необходимо поддерживать, а лучше просто зафиксировать, прижав к телу.

У врача важно как можно более точно рассказать, каким образом возникла травма.
«Не надо забывать, что, падая, дети часто получают серьезные переломы в области локтевого сустава или костей руки, в таких случая осмотр ребенка и его лечение проходят иначе», — поясняет врач.

Вправление подвывиха плечелучевого сустава для опытного детского ортопеда не составит особого труда. Во время этой процедуры врач слышит «щелчок», а вскоре ребенок вновь может пользоваться травмированной рукой, и к нему возвращается прежняя жизнерадостность.
Обычно после вправления фиксировать локтевой сустав необходимости нет.

В некоторых случаях все-таки бывает лучше на несколько дней наложить на сустав гипс, чтобы обеспечит руке полный покой.

Есть дети, у которых в силу предрасположенности такого рода травмы случаются достаточно часто.

«Иногда родители просят нас, чтобы мы показали, как они могли бы самостоятельно вправлять руку на место, дабы избежать необходимос­ти ехать в травмопункт, однако самим родителям этого делать нельзя, — подчеркивает Касук. — Следует обязательно обратиться к врачу».
По словам врача, родителям стоит помнить, что при игре с детьми и занятиях гимнастикой следует вовремя останавливаться.

«Особенно осторожными следует быть тем родителям, у чьих детей однажды уже случался вывих плечелучевого сустава, поскольку подобная травма может повторяться», — напоминает врач родителям.

«Переиграть руки» — Анна Благая

Скрипка | Скрипичная азбука

«Переиграть руки»

Опасность, которая подстерегает профессиональных музыкантов,  когда они остервенело и по много часов играют на скрипке/рояле/гитаре/барабане и т.д. напряженными руками, не слушаясь своего тела, которое умоляет  их остановиться, посылая соответствующие сигналы (руки устают, начинают болеть…). 

Если музыкант долго продолжает в том же духе и издевается над собой, то однажды природа скажет ему свое веское «хватит»: никакие проф. движения без боли для такого человека будут уже невозможны, как бы он ни хотел. Это своего рода «природный предохранитель». (С точки зрения природы наши с вами концерты и конкурсы ведь совершенное ничто по сравнению с сохранением здоровья и жизни).

В таких случаях помогает время и отдых, восстановительное лечение, а иногда — так считается, или по крайней мере раньше считалось, — не помогает и музыкант может потерять профессию.

Важно! Считается, что «переигрывает руки» тот музыкант, чей учитель сделал ему с самого начала неправильную «постановку рук». Между тем выдающийся педагог, проф. Гольденвейзер считал иначе. Он говорил, что понятие «постановка рук» ложно, потому что подразумевает статику, а исполнительство — это движение, и «надо исходить из того, что руку надо не ставить, а двигать». Более того: именно из-за того, что в педагогической практике столь большое внимание уделяется «постановке рук», музыканты начинают играть напряженными руками. (см.) То есть — логически продолжим сказанное Гольденвейзером  — рискуют «переиграть руки».

Переиграть руки могут не только музыканты. Нечто подобное происходит и с людьми не музыкальных профессий, везде, где люди изо дня в день совершают однообразные движения, особенно — находясь при этом  в стрессовом состоянии. У тех, кто много пишет, бывает так называемый «писчий спазм». У тех, кто постоянно долбит на компьютерной клавиатуре — «туннельный синдром». У рабочих на заводах —  прядильщиц и мотальщиц и др. —  и даже у доярок (!) существует свое профзаболевание рук.

Конкретные диагнозы, а также обследования  — дело докторов.  О профессиональных заболеваниях рук написаны книги и научные труды, изложение некоторых из них см.  здесь. (В свое время в московском Институте профзаболеваний были специалисты, которые лечили такие состояния; правда, когда я несколько лет назад я наводила справки, мне сказали, что сейчас там этим не занимаются. Если у вас есть информация о том, где найти докторов, специализирующихся на руках музыкантов, дайте знать).

Опыт тех, кто переиграл руки, можно усвоить  из  обсуждения на форуме Классика.  См. также тезисы из книги Гутерман «Возвращение к творческой жизни».

(Небольшое отступление. Не всякая боль в руках говорит о том, что они «переиграны». В обычной жизни есть немало ситуаций, в которых можно перетрудить руки. Они не обязательно связаны со скрипкой. Ношение тяжелых сумок; отгребание машины из снега; или даже методичное отшвыривание от себя настырного кота, который всю ночь лезет лизаться — все это может дать на следующий день боль в руках, и в этом случае не стоит сразу бить во все колокола, нужно просто вспомнить, что вы делали помимо того, что играли на скрипке).

Но если боль связана именно со скрипкой — немедленно отложите инструмент в сторону.

Лучший способ справиться с переигрыванием рук — его не допустить. Или, если перефразировать изречение, «лучше недоиграть, чем переиграть»

Надо уметь вовремя остановиться в занятиях, не играть уставшими руками, а уж если они болят — не  играть тем более.

Во время вирусных заболеваний (гриппа, ангины и даже банальных ОРВИ) соблюдать осторожность, и если  температура поднялась выше 37  — не играть. (Исключение — ответственные концерты, тут решение принимается исходя из ситуации).

Ну и самое главное — уже скорее из области психологии.  Нужно избавляться от механистического мышления и болезненных амбиций, заставляющих исступленно истязать себя, истощая психику и подвергая себя чрезмерным нагрузкам.

Нужно учиться любить и уважать себя, и кто бы что ни говорил, но мы обязаны ценить самый совершенный инструмент, который дала нам природа — даже не скрипку, нет, а наше тело.

—

Читайте также:  Гольденвейзер о  «постановке» рук; Международные конкурсы

Эмоциональное выгорание Постановка рук

Тейпирование запястья: как клеить при растяжении

Запястье – важная структура опорно-двигательного аппарата. Лучезапястный сустав отвечает за выполнение большого количества жизненно важных движений. Тейпирование запястья обеспечивает безболезненное лечение травмированных мышц и связок, профилактику повторных повреждений. Специальные эластичные ленты активно используется в таких видах спорта, как теннис, волейбол, баскетбол, бокс, плавание и другие.

При каких проблемах с запястьем поможет тейпирование

Специалисты рекомендуют выполнять наложение тейпов в следующих случаях:

• болевые ощущения в руке,
• нарушение кровообращения и оттока лимфы,
• растяжение сухожилий,
• повреждения связок,
• реабилитация в послеоперационном периоде,
• ушибы,
• вывихи,
• отеки,
• бытовые травмы,
• восстановление спортсменов после травм.

Грамотно выполненные аппликации кинезиотейпами нормализуют кровообращение, способствуют восстановлению лимфотока и ускорению регенерации поврежденных тканей.

Показания и противопоказания к тейпированию запястья

Показаниями к проведению процедуры кроме вышеупомянутых проблем являются:

• туннельный синдром,
• гигрома запястья,
• ревматизм,
• артрит,
• хронические растяжения,
• реабилитация после перелома,
• воспаление,
• низкая проприоцепция,
• нарушение положения кистевых суставов,
• гематомы вследствие травм.

Зафиксированная кисть совершает меньше движений, снижается их амплитуда и уровень компрессии, исчезают боли, восстанавливается нервная проводимость.

Противопоказаниями к наложению кинезио тейпов являются:

• переломы,
• открытые раны,
• аллергические реакции,
• тромбозы,
• дерматологические заболевания,
• анемия,
• высокая температура тела.

Виды подходящих тейпов

Основной клеящейся ленты выступает хлопковое волокно или нейлон. Фиксацию пластырей обеспечивает липкий слой, содержащий гипоаллергенное клеящее вещество. В зависимости от плотности тейпа и толщины клеевого слоя выделяют два вида продукции:

• Стандартные. Натяжка до 140%;
• Усиленные. Степень натяжки может достигать 190%.

Тейпы могут иметь разную фактуру, цвет и дизайн. Продукция выпускается в виде рулонов, нарезанных полосками, сетчатые кросс-тейпы. Также производятся изделия с повышенной водонепроницаемостью. Кинезиотейпирование запястья лучше проводить усиленными полосами. В таком случае гарантируется максимальная эффективность процедур, сокращается время реабилитации.

Техника наклеивания тейпов на запястье

Лечебный и профилактический эффект кинезиотейпирования зависит от того, насколько грамотно выполняется процедура. При наложении пластырей важно следить за силой их натяжения и размещением на запястье. Существуют следующие правила наложения аппликаций:

• определяется нужная длина пластырей по тыльной стороне кисти, нарезаются полосы;
• кожа обезжиривается с помощью ватного диска, смоченного в медицинском спирте;
• кисть выпрямляют, тейп фиксируют и хорошо разглаживают;
• тейп может крепиться к другой полосы;
• приклеивание проводится по обхвату кисти перпендикулярно ранее наложенному tape.

Чаще всего в тейпировании нуждается большой палец после ушиба или вывиха. Также данная методика стабилизации кистей показывает высокую эффективность при растяжениях, обеспечивает ускоренную реабилитацию и хорошую профилактику заболеваний связочного аппарата и суставов.

Тейпирование запястья при растяжении

Травматологи выделяют 3 степени растяжения. Имеются следующие характерные проявления разных стадий повреждений:

• I степень. Связки слегка растянуты, не порваны. Ноющая боль, переходящая в острую при движении;
• II степень. Травмированы до 50% связочных тканей. Более острая боль, чем в первой стадии, возможны пульсирующие болевые ощущения, спровоцированные воспалительным процессом;
• III степень. Повреждены более 50% волокон или полный разрыв с отслоением от запястной кости. Травма сопровождается неустойчивостью суставов во время движения.

Характерными реакциями являются воспаления кистей, синяки, кровоподтеки. Фиксация лучезапястного сустава методом тейпирования нормализует кровообращение поврежденных зон, нормализует трофику тканей, снижает болевые ощущения и отечность. Наложение специальных пластырей проводится на основе схемы тейпирования запястья при растяжении:

• в ленте создается отверстие, через которое продевают средний палец;
• ладонь сгибают в сторону запястья. Приклеивается пластырь на предплечье;
• тыльную сторону ладони сгибают в противоположном направлении и наклеивают последний тейп.

Данный метод тейпирования позволяет соединить ладонь и предплечье, иммобилизовать суставы и предупредить дальнейшее травмирование.

Тейпирование при туннельном синдроме

При туннельном синдроме происходит сдавливание срединного нерва поперечной связкой, в результате чего нарушается передача импульса от предплечья к кисти. Заболевание сопровождается ноющей, тянущей болью. Для решения проблемы выполняется коррекция положения кистевых суставов следующим способом:

• I-образная лента фиксируется в центре ладони. Напрягается ладонный мускул так, чтобы ладонь оказалась тыльной стороной к предплечью. Второй конец тейпа соединяется с предплечьем. Получаем своеобразный «мостик»;
• Выравниваем ладонь, натягиваем тейп. Тщательно разглаживаем ленту, фиксируя к коже. Следим, чтобы не образовывались складки.

Для усиления фиксации вторую ленту накладываем перпендикулярно предыдущей на область предплечья. Тейпирование после серьезных травм и ушибов проводится после обследования врачом. Предлагаем освоить техники терапевтического, сегментарного и ортодинамического тейпирования, магнитотейпинга. По окончании курсов выдается сертификат. У нас квалифицированные преподаватели и низкая цена обучения онлайн. По окончании курса выдается сертификат.

Звоните по тел.: +7(495) 133-03-19!

Перелом, ушиб или растяжение? Все о зимних травмах и первой помощи | Здоровая жизнь | Здоровье

Выбирая на зиму одежду, помните, что она должна быть не только тёплой, но и комфортной, ведь иногда, балансируя на льду, приходится активно размахивать руками. Также лучше отказаться от любой одежды, которая сковывает движения. В частности, узкие юбки и брюки — не лучший выбор для зимы. Походку тоже стоит выработать особенную — неспешную, старайтесь руки в карманах не держать, а балансировать ими при движении. Если вы несёте сумку, лучше повесьте её на плечо.

Обувь к гололёду тоже важно подобрать правильную, с толстой нескользкой подошвой, а вот от каблуков лучше отказаться. Можно купить обычный медицинский пластырь, отрезать от него небольшие кусочки и наклеить их на подошву — это будет препятствовать скольжению. Защиту от скольжения можно сделать и из старых ненужных валенок или с помощью наждачной бумаги.

Учимся правильно падать

Конечно, избежать падения получится не у всех, поэтому важно уметь правильно падать, чтобы падение принесло как можно меньше травм. Так, при падении главное — сгруппироваться. Но когда человек поскальзывается, дело решают секунды и за это время нужно успеть сделать все необходимые телодвижения.

Постарайтесь собраться в «позу эмбриона»: голову втяните в плечи, наклонив к груди, локти прижмите к бокам, спину выпрямите, ноги слегка согните. Падать нужно на бок — значит, надо успеть повернуться. Пробуйте! Дома учиться падать можно на матрасе, но лучше освоить технику падения в спортзале, вместе с инструктором.

При падении на улице никогда не выставляйте локти вперёд и не приземляйтесь на вытянутые руки — это может закончиться сложным переломом запястья, иногда со смещением и разрывом сухожилий. Самое опасное — падая, сесть на попу: у пожилых людей это нередко приводит к перелому шейки бедра, у молодых — к травмам копчика.

Где болит и что делать?

Зимой получить травму можно где угодно — по дороге домой, спускаясь по лестнице, катаясь на лыжах или коньках, весело съезжая со снежной горки. Поэтому важно уметь оказывать первую помощь как самому себе, так и тому, кто вдруг упал рядом с вами. Что нужно сделать до приезда врачей и как действовать при открытых переломах?

Помочь себе при травмах самостоятельно можно, если не повреждены руки и спина, то есть если вы можете наклоняться и действовать двумя руками. В остальных случаях кричите как можно громче, зовите на помощь прохожих.

Если чувствуете острую боль или не знаете, как помочь пострадавшему, — как можно быстрее вызывайте скорую помощь.

Если дело происходит за городом, вдали от населённых пунктов (а значит, и медицинских служб), перемещайте пострадавшего к дороге, используя для этого любое подручное средство от санок, лыж и куска фанеры или досок до корыта, куска картона-гофры, в общем, всё, что может скользить по снегу и льду.

При ушибах, растяжениях, ударах головой и переломах важно правильно оказать первую помощь, чтобы потом не пришлось расплачиваться за незнание правил. Можно ли обойтись без врача, если был удар головой? Надо ли вправлять вывихнутый сустав? Советами делятся Леонид Рошаль, профессор, директор НИИ неотложной детской хирургии и травматологии (НДХиТ), президент Национальной медицинской палаты, и Людмила Пискарёва, зав. травматологическим пунктом НИИ НДХиТ.

Как распознать растяжение? В каких случаях обязательно нужно обращаться к врачу? Чем опасен перелом шейки бедра и как отличить вывих от ушиба? Зимние советы, которые могут помочь в экстренной ситуации, даёт доктор Сергей Агапкин.

Как уберечься от зимних травм? Советы доктора Агапкина

Подробнее >>

Упали прямо на руки? Считается, что перелом костей запястья руки — самый трудный для диагностики и лечения, так как маленькие косточки в основании кисти при повреждении на рентгеновских снимках почти не изменены, и поэтому диагноз затруднён. Чёткая рентгенологическая картина перелома появляется довольно поздно, зачастую лишь через 3 недели можно увидеть его линию.

Особенно неприятен перелом ладьевидной кости руки, так как эта кость при переломе может вообще не восстановиться самостоятельно.

Частые пациенты травматологов — люди, увлекающиеся активными зимними видами спорта, например сноубордом, лыжами, хоккеем, фигурным катанием, хотя получить травму можно даже просто катаясь на санках с горки. Для всех этих развлечений нужна хорошая физическая подготовка, координация движений, быстрая реакция и знание техники безопасности.

Дело в том, что большинство травм люди получают из-за самонадеянности, переоценив свои возможности. Поэтому важное правило профилактики зимних травм: не уверены — не делайте.

Но если уже так случилось, что вы упали и получили травму, как можно быстрее сообщите о себе спасателям — по мобильному телефону или попросив кого-то из других лыжников. Если вы оказались рядом с упавшим человеком, прежде чем оказывать ему первую помощь, поставьте перед ним в снег лыжи крест-накрест, чтобы другие лыжники это видели и не наехали на вас.

Одна из самых частых и коварных зимних травм — ушиб копчика. Чаще всего причиной ушиба копчика становится неудачное падение на спину — особенно если пострадавший упал на нижнюю часть спины, чуть повыше ягодиц. Неудачно упасть на копчик можно даже во время медленного и осторожного передвижения по льду или заледенелой поверхности, но особенно часты случаи таких травм во время катания на горках или коньках. Несильный ушиб легко лечится дома, а вот перелом грозит операцией и долгой реабилитацией.

Что делать, если вы упали на копчик и он болит →

Хрупкие кости

У некоторых кости более хрупкие и легче ломаются, особенно это относится к пожилым людям, детям, подросткам и людям, страдающим от остеопороза. Этим категориям стоит быть особенно осторожными зимой, потому что даже незначительный перелом может не только испортить все праздники, но и привести к более трагичным последствиям — от крайне долгого восстановления до протезирования.

Переломы костей у детей случаются не только из-за баловства, порой виновата в этом непрочность костной ткани, которая является результатом дефицита кальция, неправильного питания, гиподинамии и гормональных перемен в организме. Но процесс формирования здоровой костной ткани можно корректировать, пока ребенок растёт. Перед назначением лечения проводятся исследования, например биохимические анализы крови и мочи и денситометрию, а потом уже назначают препараты, содержащие кальций.

Лечение

Если вы всё-таки упали — сходите к травматологу, даже если заметного ушиба нет. Во-первых, не все травмы проявляют себя сразу, а во-вторых, иногда даже несильная боль может говорить о вывихе, но поставить точный диагноз может только врач. Если произошёл перелом, очень важно как можно быстрее обратиться к врачу-травматологу в травмпункт, а лучше — в больницу. Там, помимо традиционного рентгена, есть компьютерная и магнитно-резонансная томография (КТ и МРТ). Первая делается, если нужно определить размер и характер костных повреждений, вторая — если также требуется оценить степень травмирования мягких тканей. Прибегнуть к хирургическому вмешательству, если в нём есть необходимость, нужно как можно раньше. Например, известно, что если прооперировать больного по поводу перелома шейки бедра позднее, чем через 6 часов после травмы, то вероятность сращения костей существенно снижается.

Облегчить боль и ускорить выздоровление могут компрессы. Холодный компресс эффективен при свежих ушибах, он помогает остановить кровотечение, уменьшает отёчность. Горячий компресс быстро расширяет сосуды и усиливает кровообращение, благодаря чему уменьшается боль и отёчность, снимается мышечный спазм. Такие компрессы помогают при боли в суставах. Согревающий компресс увеличивает приток крови не только к коже, но и к более глубоким тканям, поэтому помогает при ушибах и повреждениях связок.

На растяжение связок редко обращают внимание, однако и эту травму важно лечить правильно. Основной метод лечения — это иммобилизация, то есть обеспечение неподвижности сустава. Потом, в зависимости от стадии заболевания, прикладывают лёд или, наоборот, следуют тепловые процедуры. Следующая задача — снятие отёков. Для этого применяется фонофорез с противовоспалительными и противоотёчными препаратами. Когда воспаление и отёки сняты, полезно воздействие теплом с помощью парафина, озокерита. Одновременно могут применяться родоновые или жемчужные ванны. Это улучшает питание мышц и суставов и обмен веществ.

самых распространенных травм кисти / запястья – BID Needham

Растяжение связок

Растяжения – это повреждение связок. Связка – это тип ткани, которая соединяет кость с костью. Есть разные степени растяжения связок от незначительного разрыва до полного разрыва. Время лечения и восстановления будет зависеть от степени растяжения.

Растяжение большого пальца руки

Прервав падение ладонью или пролив жидкость на склонах с рукой, привязанной к лыжной палке, вы можете получить болезненную травму большого пальца.Возможно растяжение локтевой коллатеральной связки. Эта связка действует как шарнир и помогает большому пальцу правильно функционировать. Если вы вывихнете большой палец, вы можете частично или полностью потерять способность захватывать предметы между большим и указательным пальцами или хорошо хватать всей рукой.

Растяжение запястья

Когда вы падаете вперед, например, когда вы бежите или катаетесь на роликах, ваша естественная реакция – вытянуть руки вперед, чтобы поймать себя. К сожалению, эта естественная реакция заставляет вас приземлиться на ладонь, согнуть запястье назад и, возможно, растянуть или разорвать связки, соединяющие кости запястья.Полученная травма – растяжение запястья.

Травмы кости

Кости могут быть сломаны и вывихнуты. Перелом – это трещина или перелом кости. Его обычно называют сломанной костью. Вывих – это когда кость выталкивается не на своем месте, так что они больше не выстраиваются правильно в суставе. Это может снизить способность двигаться и вызвать боль.

Переломы рук

Переломы пястных костей (кости руки перед суставами) и фаланг (кости между суставами пальцев) также являются распространенными спортивными травмами.

Переломы пальцев

Самый частый перелом пястных костей – перелом боксера. Перелом боксера обычно происходит, когда вы ударяете по предмету сжатым кулаком. При переломе боксера пятый пястный сустав (тот, что у основания мизинца) вдавлен, а окружающие ткани становятся болезненными и опухшими.

Переломы запястья

Переломы ладьевидной кости являются причиной многих переломов запястья.Ладьевидная кость – одна из восьми маленьких костей, составляющих запястье. Переломы запястья часто встречаются как в спортивных, так и в автомобильных авариях. Разрыв обычно происходит при падении на вытянутое запястье. Угол, под которым запястье касается земли, может определять тип травмы. Чем больше запястье согнуто назад (разгибание), тем больше вероятность перелома ладьевидной кости. Чем меньше разгибание запястья, тем больше вероятность перелома костей (лучевой кости) нижней части руки.

Переломы ладьевидной кости не всегда очевидны.Многие люди с переломом ладьевидной кости думают, что у них растяжение запястья, а не сломанная кость, потому что нет явной деформации и очень небольшого отека.

Вывих PIP сустава

Одна из наиболее частых травм руки спортсмена – это травма сустава выше сустава, проксимального межфалангового (PIP) сустава. Травмы сустава PIP возникают, когда палец либо чрезмерно вытянут (вынужден назад), либо вынужден сгибаться (вниз в согнутое положение).Травмы сустава PIP могут включать переломы, вывихи и переломные вывихи.

Травмы мягких тканей и закрытых сухожилий

Сухожилия – это тип соединительной ткани, которая прикрепляет мышцы к кости. Распространенная травма сухожилия называется тендинитом, раздражением тканей.

Синдром ДеКервена

Синдром ДеКервена – распространенная травма в ракетных видах спорта и у спортсменов, которые используют много движений запястьями, особенно повторяющихся вращений и захватов.

Теносиновит Де Кервена

Чрезмерное использование руки может в конечном итоге вызвать раздражение сухожилий на стороне большого пальца запястья. Это раздражение вызывает отек слизистой оболочки вокруг сухожилия, что затрудняет правильное движение сухожилий.

ЭБУ Тендонит

Тендинит локтевого разгибателя запястья (ЭКЮ) – еще одна распространенная закрытая травма сухожилия, связанная с занятиями спортом. Тендинит ЭКЮ – это воспаление сухожилия, которое проходит вдоль тыльной стороны запястья и вызывается повторяющимся скручиванием и обратным сгибанием запястья.Это чаще всего наблюдается у баскетболистов и тех, кто занимается ракетным спортом.

Бейсбольный палец

Бейсбольный палец (или палец молотка) – это травма, которая обычно возникает в начале бейсбольного сезона. Это происходит, когда мяч ударяется кончиком пальца, сгибая его. Обычно кончик пальца может сгибаться к ладони примерно на 60-70 градусов. Однако добавьте силу мяча, который был отброшен в воздухе, и он может толкнуть ваш палец за этот предел, разорвав сухожилие разгибателя, которое контролирует движение мышц пораженного пальца.Если сила достаточно велика, она может даже оторвать крошечные кусочки кости.

Джерси Палец

Палец Джерси является противоположностью пальцу молотка и возникает, когда кончик пальца, обычно безымянный палец, принудительно вытягивается, например, если ваш палец попадает в майку соперника. Это приводит к тому, что сухожилие сгибателя, которое сгибает кончик пальца, отрывается от кости, и вы не можете согнуть палец без посторонней помощи.

Деформация Бутоньера

Деформация Бутоньерки – это повреждение сухожилий, распрямляющих пальцы.Это происходит, когда ваш палец получает сильный удар, когда он согнут. Несколько сухожилий, идущих вдоль боковой и верхней части пальца, работают вместе, чтобы выпрямить палец. Если верхнее сухожилие, которое прикрепляется к средней кости пальца (центральная часть сухожилия), повреждено сильным ударом, оно может оторвать центральную часть пальца от места прикрепления к кости, в некоторых случаях даже сломав кость. через отверстие. Слеза похожа на петлицу («бутоньерка» по-французски). Если у вас бутоньерная деформация, средний сустав пальца сгибается вниз, а сустав кончика пальца сгибается назад.Люди с деформацией бутоньерки не могут полностью выпрямить палец.

Профилактика спортивных травм кисти и запястья

Лучшие способы предотвратить связанные со спортом травмы рук, запястий и верхних конечностей включают

• Наручники
  Если вы занимаетесь катанием на роликах, уличном хоккее или скейтбордингом, защитные приспособления для запястий могут защитить вас от переломов костей и царапин на руках при падении или скольжении.
• Перчатки
  Используйте перчатки для защиты рук, особенно если вы велосипедист или скейтбордист.Перчатки защитят руки при прямом ударе по ладони. Помимо защиты нервов, перчатки могут защитить кожу от прямых ран и порезов.
• Разминка
  Перед занятиями спортом включите в программу разминку, в которой вы сосредоточитесь на растяжке и улучшении своей гибкости.

Растяжение или растяжение кисти, локтя или запястья | Ортопедия и спортивная медицина

Обзор

Растяжения и деформации кисти, локтя и запястья являются обычными травмами.Когда происходит разрыв связок – тканей, соединяющих кости, – это растяжение связок. Если мышца или сухожилие растянуты или перенапряжены, это считается растяжением. Сухожилия – это ткани, которые соединяют кости с мышцами.

Симптомы растяжения и деформации кисти, локтя и запястья очень похожи и часто включают боль, отек, уменьшение диапазона движений и скованность.

Многие растяжения и деформации рук, локтей и запястий вызваны перенапряжением, занятиями спортом или деятельностью, требующей повторяющихся движений кистей, запястий или локтей.

Растяжения и деформации кисти, локтя и запястья обычно проходят быстро, часто в течение нескольких недель.

Растяжение или растяжение кисти, локтя или запястья

Растяжения и деформации кисти, локтя и запястья могут быть вызваны множеством причин, в том числе:

• Травмы во время физических нагрузок, например, баскетбола, тенниса, бокса, борьбы или гимнастики
• Травма в результате падения или прямого попадания в область
• Повторяющиеся движения во время занятий спортом или на работе
• Подъем и перемещение тяжелых предметов

Симптомы растяжения или растяжения кисти, локтя или запястья

Растяжения и деформации кисти, локтя и запястья – это разные травмы, но они имеют схожие симптомы, в том числе:

• Боль
• Набухание
• Уменьшенная амплитуда движения
• Жесткость

При растяжении связок часто возникают синяки вокруг пораженного участка.При растяжении пораженная мышца может испытывать мышечные спазмы.

Осложнения, связанные с растяжением или растяжением кисти, локтя или запястья

Если не лечить растяжение кисти, локтя или запястья, вы можете испытать:

• Усиление боли
• Хроническая боль или артрит
• Необратимое повреждение мышцы, сухожилия или связки
• Нестабильность в суставе

Факторы риска растяжения или деформации кисти, локтя или запястья

Любой человек может получить растяжение или растяжение кисти, локтя или запястья.Существует множество факторов, которые могут увеличить вероятность развития растяжения или перенапряжения кисти, локтя или запястья, в том числе:

• Занятия спортом или выполнение действий, требующих повторяющихся движений или напряжения рук, локтей или запястий, могут увеличить риск растяжения и растяжения кисти, локтя или запястья.
• Новые процедуры. Внезапное увеличение физической активности при отсутствии подготовки или физической подготовки может увеличить риск растяжения и растяжения кистей, локтей или запястий.
• Люди, склонные к падению, также подвергаются большему риску растяжения рук, локтей или запястий, а также растяжений.
• Предыдущая травма. Мышцы, сухожилия и связки, которые ранее были травмированы, более подвержены растяжениям и растяжениям.

Растяжение связок или предотвращение растяжения кисти, локтя или запястья

Хотя не все растяжения или растяжения рук, локтей и запястий можно предотвратить, в некоторых случаях можно избежать, следуя этим рекомендациям:

• Носите рекомендованное и соответствующее снаряжение для каждого вида деятельности, например, правильно подобранную обувь и подтяжки.
• Начиная новый режим упражнений, постепенно увеличивайте уровень интенсивности.
• Выбирайте уровни, плоские поверхности для бега или упражнений.
• Соблюдайте здоровую диету, чтобы избежать потери костной массы.
• Меняйте физическую активность, чтобы избежать повторяющихся движений и чрезмерной нагрузки.
• Не продолжайте выполнять упражнения с опухшими или болезненными руками, локтями или запястьями.

Диагностика растяжения или деформации кисти, локтя или запястья

Ваш врач может диагностировать растяжение или растяжение кисти, локтя или запястья.Во время посещения клиники ваш врач проведет медицинский осмотр и изучит полную историю болезни. Ваш врач может попытаться устранить наши переломы или переломы. В некоторых случаях ваш врач назначит такие визуализационные тесты, как:

Эти тесты могут помочь определить причину вашей боли.

Лечение растяжения или деформации кисти, локтя или запястья

Растяжения и растяжения кисти, локтя или запястья, как правило, можно лечить нехирургическими методами. Многие люди чувствуют облегчение симптомов в течение нескольких дней после отдыха и приема лекарств.Если ваша боль влияет на вашу способность выполнять повседневную деятельность, ваш врач может порекомендовать нехирургическое лечение, например:

• Во время реабилитации необходимо держаться подальше от пораженной стопы и приостановить интенсивные упражнения.
• Тепло и лед. Чередование льда и тепла может облегчить боль и облегчить движение.
• Гипс или шина для иммобилизации стопы и голеностопного сустава
• Физиотерапия. Физическая терапия является ключевым моментом, сначала для уменьшения боли и отека, а затем для увеличения силы и устойчивости и улучшения диапазона движений.
• Держите лодыжку и ступню приподнятыми с подушкой, когда сидите или лежите.
• Безрецептурные препараты. Безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен или напроксен, могут облегчить боль, вызванную растяжением или растяжением кисти, локтя или запястья.

При некоторых растяжениях или деформациях кисти, локтя или запястья может быть рекомендовано хирургическое вмешательство для восстановления разорванной связки или сухожилия.

Когда обращаться за помощью

Если ваша боль длится более нескольких дней или постепенно ухудшается, позвоните своему врачу, чтобы записаться на прием.

Следующие шаги

Ваш врач разработает план лечения, адаптированный к вашей травме. Тщательно следуйте указаниям врача.

Если ваша боль усиливается, сразу же позвоните своему врачу, чтобы обсудить дальнейшие действия. Если консервативное лечение первой линии неэффективно, вам может потребоваться более сложный вариант лечения.

Проблемы с пальцами, кистями и запястьями без травм

У вас проблемы с пальцами, кистями или запястьями?

Сюда входят такие симптомы, как боль, онемение и затрудненное движение пальцев, рук или запястий.

Есть

Проблема с пальцем, кистью или запястьем

№

Проблема с пальцем, кистью или запястьем

Сколько тебе лет?

Менее 5 лет

Менее 5 лет

5 лет и старше

5 лет и старше

Вы мужчина или женщина?

Почему мы задаем этот вопрос?

• Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (например, яичникам, яичкам, простате, груди, пенису или влагалищу), которые у вас сейчас в районе, где у вас наблюдаются симптомы.
• Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
• Если у вас есть органы обоих полов, вам может потребоваться дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужские» и один раз как «женские»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.

Вы повредили палец, руку или запястье за ​​последний месяц?

Есть

Травма пальца, кисти или запястья за последний месяц

№

Травма пальца, кисти или запястья за последний месяц

Переносили ли вы за последний месяц операцию на пальце, руке или запястье?

Если причиной проблемы является гипсовая повязка, шина или скоба, следуйте полученным инструкциям о том, как ее ослабить.

Есть

Хирургия пальцев, кисти или запястья за последний месяц

№

Хирургия пальцев, кисти или запястья за последний месяц

Считаете ли вы, что у кого-нибудь из ваших пальцев может быть обморожение?

Есть

Воздействие низких температур

№

Воздействие низких температур

Повлияла ли внезапная сильная слабость или сильное онемение на всю руку или всю кисть?

Слабость – это невозможность нормально пользоваться рукой, как бы вы ни старались.Боль или припухлость могут затруднить движение, но это не то же самое, что слабость.

Есть

Сильное или внезапное онемение или слабость всей руки

№

Сильное или внезапное онемение или слабость всей руки

Когда это началось?

Подумайте, когда вы впервые заметили слабость или онемение или когда вы впервые заметили серьезное изменение симптомов.

Менее 4 часов назад

Онемение или слабость начались менее 4 часов назад

От 4 часов до 2 дней (48 часов) назад

Онемение или слабость начались от 4 до 48 часов назад

От 2 дней до 2 недель назад

Онемение или слабость началось от 2 дней до 2 недель назад

Более 2 недель назад

Онемение или слабость начались более 2 недель назад

У вас все еще есть слабость или онемение?

Слабость или онемение, которые не проходят, могут быть более серьезными.

Есть

Теперь присутствует онемение или слабость

№

Теперь присутствует онемение или слабость

Имеет слабость или онемение:

Стало хуже?

Онемение или слабость усиливаются

Остались примерно такими же (не лучше и не хуже)?

Онемение или слабость без изменений

Стало лучше?

Онемение или слабость улучшаются

Если рука или рука в гипсе, шине или бандаже, следуйте полученным инструкциям по их ослаблению.

Есть

Рука синяя, очень бледная или холодная и отличается от другой руки

№

Рука синяя, очень бледная или холодная и отличается от другой руки

Есть ли боль в пальцах, руке или запястье?

Есть

Боль в пальцах, руке или запястье

№

Боль в пальцах, руке или запястье

Имеет боль:

Стало хуже?

Боль усиливается

Остались примерно такими же (не лучше и не хуже)?

Боль без изменений

Стало лучше?

Боль утихает

Есть ли у вас боль в пальцах, руке или запястье?

Есть

Боль в пальцах, кистях или запястьях

№

Боль в пальцах, кистях или запястьях

от 8 до 10: сильная боль

Сильная боль

от 5 до 7: умеренная боль

Умеренная боль

от 1 до 4: легкая боль

Легкая боль

Как долго длилась боль?

Менее 2 полных дней (48 часов)

Боль менее 2 дней

от 2 дней до 2 недель

Боль от 2 дней до 2 недель

Более 2 недель

Боль более 2 недель

Имеет боль:

Стало хуже?

Боль усиливается

Остались примерно такими же (не лучше и не хуже)?

Боль без изменений

Стало лучше?

Боль проходит

Как вы думаете, причиной лихорадки является проблема?

Некоторые проблемы с костями и суставами могут вызывать жар.

Есть ли красные полосы, отходящие от пораженного участка, или вытекающий из него гной?

«Оборудование» включает в себя такие вещи, как искусственные суставы, пластины или винты, катетеры и медицинские насосы.

Есть

Диабет, проблемы с иммунитетом, заболевание периферических артерий или хирургическое оборудование в зоне поражения

№

Диабет, проблемы с иммунитетом, заболевание периферических артерий или хирургическое оборудование в зоне поражения

Были ли у вас проблемы с перемещением пальцев, кисти или запястья более 2 дней?

Есть

Затруднение при движении руки более 2 дней

№

Затруднение при движении руки более 2 дней

Набухание длилось более 2 дней?

Есть

Отек более 2 дней

№

Отек более 2 дней

Были ли у вас проблемы с пальцами, кистями или запястьями более 2 недель?

Есть

Симптомы более 2 недель

№

Симптомы более 2 недель

Многие вещи могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом, и какой уход может вам понадобиться.К ним относятся:

• Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди, как правило, быстрее заболевают.
• Общее состояние вашего здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
• Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства, такие как разжижители крови (антикоагулянты), лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как стероиды или химиотерапия, лечебные травы или добавки, могут вызывать симптомы или усугублять их.
• Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма. Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
• Ваши привычки в отношении здоровья и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.

Попробуйте домашнее лечение

Вы ответили на все вопросы.Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.

• Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
• Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали). Вам может потребоваться помощь раньше.

Симптомы инфекции могут включать:

• Усиление боли, отека, тепла или покраснения в области или вокруг нее.
• Красные полосы, ведущие с территории.
• Гной вытекает из области.
• Лихорадка.

Боль у взрослых и детей старшего возраста

• Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что вы не можете выдержать ее более нескольких часов, не можете спать и не можете делать ничего, кроме как сосредоточиться на боли.
• Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить вашу нормальную деятельность и ваш сон, но вы можете терпеть ее часами или днями. Умеренная также может означать боль, которая приходит и уходит, даже если она очень сильная.
• Легкая боль (от 1 до 4) : Вы замечаете боль, но ее недостаточно, чтобы нарушить ваш сон или деятельность.

Когда область становится синей, очень бледной или холодной , это может означать, что произошло внезапное изменение кровоснабжения этой области.Это может быть серьезно.

Есть и другие причины изменения цвета и температуры. Синяки часто выглядят синими. Конечность может посинеть или побледнеть, если вы оставите ее в одном положении слишком долго, но ее нормальный цвет вернется после того, как вы ее переместите. То, что вы ищете, – это изменение внешнего вида области (она становится синей или бледной) и ощущения (она становится холодной на ощупь), и это изменение никуда не денется.

Боль у детей до 3 лет

Трудно сказать, насколько сильно болит ребенок.

• Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что ребенок не может спать, не может чувствовать себя комфортно и постоянно плачет, что бы вы ни делали. Ребенок может пинаться, сжиматься в кулаке или гримасничать.
• Умеренная боль (от 5 до 7) : ребенок очень суетлив, много цепляется за вас и, возможно, плохо спит, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.
• Слабая боль (от 1 до 4) : ребенок немного суетлив и немного цепляется за вас, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.

Боль у детей от 3 лет

• Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что ребенок не может терпеть ее более нескольких часов, не может спать и не может ничего делать, кроме как сосредоточиться на боли. Никто не может терпеть сильную боль дольше нескольких часов.
• Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить нормальную активность и сон ребенка, но ребенок может терпеть ее часами или днями.
• Слабая боль (от 1 до 4) : ребенок замечает боль и может жаловаться на нее, но ее недостаточно, чтобы нарушить его или ее сон или деятельность.

Определенные состояния здоровья и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями. Вот несколько примеров для взрослых:

• Заболевания, такие как диабет, рак, болезни сердца и ВИЧ / СПИД.
• Длительные проблемы с алкоголем и наркотиками.
• Стероидные лекарства, которые можно использовать для лечения различных состояний.
• Химиотерапия и лучевая терапия рака.
• Другие лекарства, применяемые для лечения аутоиммунных заболеваний.
• Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
• Отсутствие селезенки.

Обратитесь за помощью сегодня

На основании ваших ответов, вам может скоро потребоваться медицинская помощь . Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.

• Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
• Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
• Если симптомы ухудшаются, скорее обратитесь за помощью.

Обратитесь за помощью сейчас

На основании ваших ответов, вам может потребоваться немедленная помощь .Без медицинской помощи проблема может усугубиться.

• Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
• Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев:
  • Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-нибудь отвезти вас.
  • Вы находитесь в зоне с интенсивным движением транспорта или другими проблемами, которые могут замедлить работу.

Назначить встречу

Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.

• Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
• Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
• Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу. Вам может потребоваться помощь раньше.

Позвоните 911 сейчас

Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

Позвоните 911 или в другие службы экстренной помощи прямо сейчас .

Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь – это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

Воздействие низких температур

Травмы пальцев, кисти и запястья

Послеоперационные проблемы

Поврежденные нервы руки – лечение и восстановление

Что такое травмы нервов?

Рука – очень тонкий и точный инструмент, состоящий из различных сетей кровеносных сосудов, мышц, сухожилий, связок, костей и нервов.Можно утверждать, что нервы являются наиболее важными из них, потому что именно нервы позволяют нам использовать наши руки, чтобы чувствовать, а прикосновение является наиболее важным аспектом рук. Именно нервы позволяют передавать в мозг ощущения, которые мы чувствуем руками. Подобно другим системам руки, нервная система склонна к травмам из-за состава руки, и эти травмы могут ослаблять работу рук.

Позвоните нам сегодня

Что вызывает травмы нервов?

Нервы рук подвержены нескольким различным типам травм, включая пролежни, травмы растяжения и порезы.Травмы, вызванные сдавливанием и растяжением, физически не повреждают нерв, но все же могут препятствовать его обмену данными с мозгом. Режущие травмы сложны, потому что могут быть разные исходы. Поскольку нерв находится в защитном канале, если нерв разрезан или сломан, а канал остается неповрежденным, возможно, что нервные волокна со временем вырастут снова, но если канал также разорван, для восстановления необходимо хирургическое вмешательство. ущерб. Если не восстановить поврежденный нерв, может развиться неврома или нервный рубец, что может быть чрезвычайно болезненным.

Симптомы повреждения нервов

Первичным симптомом повреждения нервов в руке является потеря чувствительности, что означает, что тепло, холод и боль не ощущаются в руке, как это было бы в остальной части тела, что может привести к тяжелым травмам. Повреждение нервов также может вызывать сильные ощущения и боль, известные как невралгия. Мышцы, снабжаемые поврежденным нервом, теряют электрический раздражитель, что приводит к их параличу.

Диагностика нервных повреждений

Подробный анамнез и клиническое обследование очень важны для определения того, что было травмировано.Дополнительное тестирование – это тест на скорость нервной проводимости / ЭМГ, который позволяет врачу увидеть, насколько быстро и насколько хорошо сигналы передаются по нерву в мозг. В некоторых случаях может быть полезно сканирование МРТ, поскольку оно позволяет врачу заглянуть внутрь руки и физически увидеть повреждения руки и нервы, не разрезая ее.

Варианты лечения

Нехирургическое лечение повреждений нервов

Как упоминалось ранее, если оболочка, покрывающая нерв, остается неповрежденной, концы нервов, наиболее удаленные от мозга, отмирают, но в конечном итоге вырастают снова.В этих случаях в хирургическом вмешательстве нет необходимости, но процессу заживления может значительно помочь терапия, которая будет поддерживать суставы и руки в оптимальном рабочем состоянии и улучшать ощущения рук. После потери чувствительности или смерти нерва нервный путь часто «забывает», как уведомлять мозг, поэтому его необходимо перевоспитать в этой способности. Мышцы будут защищены от атрофии с помощью терапевтической стимуляции.

Хирургическое лечение повреждений нервов

Операция по восстановлению повреждений нервов может прогрессировать по-разному.Первый и самый простой – просто повторно прикрепить отрезанные концы оболочки нерва друг к другу, позволяя поврежденному нерву отмирать и расти снова в виде здорового нервного волокна внутри оболочки. Этот процесс может быть отложен, если травма возникла в результате раздавливания, так как кожа / ткани будут повреждены и должны зажить, прежде чем можно будет провести операцию. Более инвазивная операция необходима, если часть нерва была потеряна и между двумя частями нерва образовался разрыв. Обычно необходимо провести трансплантацию нерва из другой части тела, но потеря нерва в этой части часто приводит к необратимой потере чувствительности, поэтому важно взять часть нерва, которая не является абсолютно неотъемлемой частью тела. функция тела.В некоторых случаях небольшой разрыв можно закрыть синтетическим нервным проводником.

Позвоните нам сегодня

Как доктор Найт может помочь вам при травме нерва?

Важно быстро диагностировать повреждение нерва, так как чем быстрее вы его отремонтируете, тем лучше будут результаты. Доктор Найт имеет большой опыт в области микрохирургии и восстановления нервов. Благодаря его вниманию к мельчайшим деталям во время операции, ваши шансы на возвращение чувств и функций высоки в руках доктора Найта.

Мы будем рады помочь вам жить более безболезненной жизнью. Доктор Найт – один из ведущих врачей в Далласе . Посетите доктора Джона Найта в нашем центре кистей и запястий Southlake или в офисе в Далласе .

Травмы нервов кисти Информационный бюллетень

Часто задаваемые вопросы:

Могут ли нервные травмы лечить сами себя?
Если оболочка, в которой находится нерв, не повреждена какой-либо травмой, повреждающей сам нерв, то существует возможность безоперационного лечения этого состояния.Это требует тщательной терапевтической работы, чтобы переобучить нерв разговаривать с мозгом и наоборот, и это может занять время, но, чтобы избежать хирургического вмешательства, необходимо предпринять определенные шаги.

Могут ли обезболивающие вылечить нервную боль?
Хотя обезболивающие могут быть эффективными в уменьшении боли, которая часто сопровождает травмы нервов руки, они не являются постоянным решением, а чрезмерное использование большинства обезболивающих может привести к зависимости и высокой вероятности злоупотребления и привыкания.Невропатия или нервная боль могут быть довольно серьезными, когда травма впервые получена, но если будет найдено и получено надлежащее медицинское лечение, восстановление поврежденных нервов будет гораздо более эффективным и постоянным решением проблемы, которую вы получили.

Каковы симптомы повреждения нервов кисти?
Симптомы повреждения нервов руки могут сильно различаться в зависимости от типа травмы, которая повлияла на нервы. в случае раздавливания или сдавливания, или когда нервы сдавлены, как при различных синдромах Туннеля, онемение и покалывание являются основными симптомами, иногда сопровождаемыми болью в пальцах.Другие формы повреждения нервов могут привести к покалыванию, жжению, потере чувствительности, гиперчувствительности и фантомным болям из-за того, что нервы не взаимодействуют должным образом с мозгом и центрами чувств.

Анимированные видео

Хирургическое видео

Примечание. Следующие видеоролики содержат графические изображения.

Запишитесь на прием или задайте вопрос

Отказ от ответственности
HandAndWristInstitute.com не предлагает медицинских консультаций.Информация, представленная здесь, предназначена только для информационных целей. Прочитать заявление об отказе от ответственности

Д-р Джон Найт

Д-р Найт – известный хирург кисти, запястья и верхних конечностей с более чем 25-летним опытом. Доктор Найт является сертифицированным хирургом-ортопедом и имеет стипендию. Доктор Найт появлялся на CNN, The Doctors TV, Good Morning America, The Wall Street Journal, The Washington Post, Forbes, The Huffington Post, Entrepreneur, Oxygen network и многих других.

NewSouth NeuroSpine | Что это за ощущение покалывания в запястье?

Вы слышите, как люди много говорят о синдроме запястного канала в отношении тех, кто занимается определенными видами спорта, работает на каком-то конвейере, постоянно использует компьютер для работы или играет на пианино.Можно предположить, что это состояние вызвано этими действиями, но на самом деле оно вызвано сдавливанием определенного нерва, проходящего через вашу руку и предплечье. Хотя определение фактического состояния может быть довольно простой задачей, определение точной причины его часто может быть сложной задачей.

Термин запястный канал на самом деле относится к узкому проходу, который проходит через основание ладонной стороны руки и запястья и является домом для срединного нерва и сухожилий.Когда туннель достаточно велик и не заблокирован, ваш нерв функционирует должным образом. Однако, если канал становится меньше из-за отека, нерв может сдавиться, вызывая боль, связанную с синдромом канала запястья.

Синдром запястного канала обычно возникает медленно и обычно начинается с покалывания в руке, обычно в большом, указательном и среднем пальцах. Люди жалуются на покалывание чаще всего во время вождения или после пробуждения утром.Некоторые пациенты описывают это как ощущение электрического жужжания. Дискомфорт может оставаться локализованным в этих областях, но также может доходить до руки. У некоторых пациентов это чувство носит временный характер и приходит и уходит в зависимости от определенных задач, в то время как другие сообщают о дискомфорте как о постоянном. Помимо дискомфорта, синдром запястного канала может проявляться в ослаблении хватки, вы можете потерять предметы или почувствовать онемение, держа телефон или управляя автомобилем.

Некоторые факторы риска заболевания находятся вне вашего контроля, например, тот факт, что оно чаще встречается у женщин и иногда поражает людей, которые просто родились с меньшим размером запястного канала, чем другие.Другие факторы риска, которые способствуют развитию синдрома запястного канала, могут включать травмы, которые изменили структуру костей запястья и кисти, определенные хронические заболевания, такие как диабет, воспалительные состояния, такие как ревматоидный артрит, ожирение, изменения жидкостей вашего тела во время беременности или менопаузы и на рабочем месте. факторы.

Полностью избежать этого состояния невозможно, но мы рекомендуем несколько методов, которые помогут снизить нагрузку на руки и запястья.Правильная осанка важна, как и расслабление запястья при наборе текста или использовании клавиатуры и компьютерной мыши. Когда вы работаете и часто пользуетесь запястьями, старайтесь крепко сжимать их и время от времени делайте перерывы, чтобы размять руки и запястье. Кроме того, более вероятно, что холодные руки будут затронуты, поэтому, если вы работаете в холодной среде, подумайте о том, чтобы использовать перчатки без пальцев при наборе текста, чтобы держать руки в тепле.

Если вы обнаружили, что отождествляете себя с чем-либо из вышеперечисленного, вам следует связаться с NewSouth NeuroSpine для медицинского осмотра, и мы сможем оценить и диагностировать ваше состояние.Обычно мы ставим диагноз с помощью физического осмотра и ЭМГ, которая измеряет мышечную реакцию на нервную стимуляцию. В зависимости от ваших симптомов мы обычно прибегаем к консервативному методу лечения, включая фиксацию запястья, физиотерапию, лекарства, а иногда и инъекции, чтобы облегчить вашу боль. В крайних случаях мы также можем порекомендовать хирургические варианты. Когда вы посетите NewSouth NeuroSpine, мы подойдем к вашему индивидуальному случаю и разработаем план лечения в соответствии с вашими потребностями, а также при необходимости внесем коррективы и последующие меры.Свяжитесь с нами сегодня, чтобы назначить встречу.

Проблемы с запястьями, кистями и пальцами – Травмы мышц, костей и суставов

Проблемы с запястьями, кистями и пальцами могут вызывать ряд симптомов, включая боль, отек, скованность, появление булавок и игл и онемение.

Во многих случаях новые или обострения давних проблем с запястьями, кистями и пальцами должны исчезнуть в течение 6 недель без необходимости посещения врача.

Когда обращаться за помощью

Как можно скорее обратитесь к врачу, если:

• ваше запястье или пальцы деформированы в результате травмы
• Вы вообще не можете двигать запястьем, рукой или пальцами
• У вас по утрам появляется боль и скованность в мелких суставах руки, на устранение которых уходит более 30 минут.

Что вызывает проблемы с запястьями, кистями и пальцами?

Проблемы с запястьем, кистью и пальцами являются обычным явлением и могут быть вызваны простыми вещами, такими как выполнение повторяющихся задач, травма во время занятий спортом или падение.

По мере того, как вы становитесь старше, нормальные возрастные изменения могут вызывать обострение вашей проблемы время от времени, часто без причины.

Может ли это вызвать проблемы где-нибудь еще?

Вы можете чувствовать боль и скованность в предплечье. Это должно улучшиться, когда ваша проблема станет лучше.

Самопомощь

Сохранение движений запястья, пальцев и большого пальца – важная часть вашего лечения и выздоровления. Поддержание активности – лучшее, что вы можете сделать для вашего общего здоровья.

Быть физически активным может:

• Поддерживайте свой текущий уровень физической подготовки – даже если вам придется изменить то, что вы обычно делаете, любая активность лучше, чем никакая
• Сохраняйте силы и гибкость других мышц и суставов
• предотвратить повторение проблемы
• поможет вам достичь здоровой массы тела

Избегайте занятий спортом или подъема тяжестей до тех пор, пока вы не почувствуете меньше дискомфорта и не сможете нормально двигаться. Не забудьте полностью разогреться перед тем, как приступить к занятиям спортом.

Упражнения, помогающие при проблемах с запястьями, кистями и пальцами

Отдыхаете или двигаетесь?

В течение первых 24-48 часов после развития проблемы с запястьем, кистью или пальцем / большим пальцем вы должны попытаться:

• дать отдых запястью, руке или пальцу / большому пальцу, но избегать длительных периодов неподвижности вообще
• мягко двигайте запястьем, кистью или пальцем / большим пальцем в течение 10-20 секунд каждый час, когда вы бодрствуете

Через 48 часов:

• Постарайтесь больше использовать руку – упражнения действительно помогают руке
• делайте то, что обычно, и оставайтесь на работе или возвращайтесь к работе – это важно и это лучший способ поправиться

Обезболивающие

Обезболивающее может помочь уменьшить боль и помочь вам двигаться более комфортно, что может помочь вашему выздоровлению.

Поговорите со своим местным фармацевтом или другим медицинским работником о приеме лекарств или других методах обезболивания. Важно регулярно принимать лекарства.

Подробнее о обезболивающих

Работа

Рекомендуется оставаться на работе или возвращаться к ней как можно быстрее во время выздоровления. Чтобы вернуться к работе, вам не нужно избавляться от боли и симптомов.

Справка и поддержка

Если после выполнения вышеупомянутого совета проблема с запястьем, кистью, пальцем или большим пальцем не улучшилась в течение 6 недель, может оказаться полезным направление от местного врача к физиотерапевту или эрготерапевту.

Синдром чрезмерного употребления: симптомы, лечение и профилактика

Обзор

Что такое синдром чрезмерного употребления?

Синдром чрезмерного употребления – это еще один термин, обозначающий расстройство повторяющихся движений. В основном это влияет на тех, кто повторяет определенные движения снова и снова во время своей повседневной деятельности. Если вы страдаете синдромом чрезмерного употребления, это, скорее всего, повлияет на ваши руки и / или руки, прежде чем на другие части тела.

Симптомы и причины

Как распознать ранние признаки синдрома перенапряжения кистей и кистей рук?

Выполнение повторяющихся заданий, в которых задействованы руки и кисти, является основной причиной этого расстройства.Есть определенные работы и виды деятельности, которые могут вызвать синдром чрезмерного употребления, в том числе:

• Работает на конвейере.
• Шитье.
• Игра на музыкальном инструменте.
• Работает на компьютере.

Все эти работы и действия могут постоянно подвергать ваши руки и руки нагрузке. Когда вы используете эти части тела до предела, это часто приводит к синдрому чрезмерного использования.

Каковы симптомы синдрома чрезмерного употребления?

Вначале ваши руки и кисти будут чувствовать себя уставшими и утомленными, что вы можете считать нормальным.Затем вы можете начать ощущать скелетно-мышечную боль, то есть боль в мышцах, костях, связках, сухожилиях и нервах. Если ситуация будет ухудшаться, возможно, вы столкнетесь с микротравмой, которая возникает, когда небольшие участки мягких тканей начинают рваться. В конце концов, ваши мышцы и ткани будут все больше и больше травмироваться, что приведет к боли и потере способности использовать.

Другие общие симптомы включают:

• Вздутие.
• Онемение.
• Постепенная потеря способности двигать руками и / или руками, как раньше.

Может ли синдром чрезмерного употребления вызвать артрит?

Нет известной связи между этим состоянием и артритом, хотя синдром чрезмерного употребления может привести к некоторым другим заболеваниям, в том числе:

• Тендинит.
• Теносиновит Де Кервена (раздражение сухожилий запястья и большого пальца).
• Стенозирующий тендовагинит (отек сухожилий сгибателей).
• Капсулит (воспаление связок).
• Растяжение мышцы или сухожилия.

Диагностика и тесты

Как диагностируется синдром чрезмерного употребления?

Ваш врач начнет с того, что задаст вам ряд вопросов о ваших симптомах, истории симптомов и истории болезни.После этого они проведут вас через физический осмотр, чтобы проверить вашу руку / руку, прежде чем определить, есть ли повреждение или раздражение нервов.

Какие тесты используются для диагностики синдрома чрезмерного употребления?

Существует три теста или сканирования, которые ваш врач может использовать для диагностики этого состояния:

• Электрический нейрофизиологический диагностический тест: Это поможет точно определить, какой нерв поражен.
• Рентгеновские снимки: Они могут помочь вашему врачу исключить другие состояния, связанные с этим типом боли.
• MRI: Это визуализирующее сканирование поможет им лучше рассмотреть ваши связки и сухожилия.

Ведение и лечение

Как лечится синдром чрезмерного употребления?

Самый простой способ вылечить синдром чрезмерного употребления – прекратить действия или движения, которые вызывают у вас симптомы. Конечно, это не всегда возможно, поскольку некоторые из этих действий требуются для конкретной работы. Если вы не можете полностью исключить эти занятия, постарайтесь их максимально ограничить.Следующим шагом будет консервативное лечение, рекомендованное вашим врачом. К ним относятся:

• Инъекция (выполняется врачом).
• Использование теплых / холодных модальностей, таких как контрастные ванны (чередование горячей и холодной ванны).
• Мягкое упражнение.
• Использование шины (вы можете сделать ее самостоятельно или купить, в зависимости от пораженной области).
• Внесение изменений в действия, вызывающие симптомы.

Чем раньше вы начнете любое из этих процедур, после того, как почувствуете симптомы, тем эффективнее они будут.Вас также могут направить к специалистам по трудотерапии или физиотерапии, где вы получите конкретные рекомендации о том, как уменьшить дискомфорт и как уменьшить вероятность повторения этих симптомов в будущем.

Что, если эти консервативные меры не сработают?

Если после всех этих профилактических мер вы все еще чувствуете боль, вам может помочь хирургическое вмешательство. Скорее всего, у вас будет физиотерапевт или терапевт, который поможет вам восстановиться после операции. Они научат вас выполнять упражнения с различным диапазоном движений, которые помогут вам восстановить нормальную функциональность кисти или рук.

Когда вы будете готовы, вы можете начать выполнять упражнения на укрепление, чтобы еще больше улучшить работу вашей кисти и / или руки.

Профилактика

Как предотвратить синдром чрезмерного употребления?

Ваш врач, скорее всего, посоветует вам отдыхать в тех местах, где вы чаще чувствуете боль, а также порекомендует больше тренировок:

• Кондиционирование: Спортсмены обычно используют этот метод во время тренировок, но вам не нужно быть первоклассным спортсменом, чтобы использовать его.Считайте себя спортсменом. Перед началом дня разогрейте наиболее часто используемые мышцы с помощью различных упражнений на растяжку. В течение дня, если вам нужно, делайте перерывы для отдыха и снова растягивайтесь после чрезмерного использования рук и рук.
• Постепенно расслабляйте мышцы: Вернувшись домой с работы, не прекращайте использовать руки и руки в целом. Подумайте о марафонцах: они всегда остывают после изнурительной гонки. То же самое следует проделать и с перегруженными мышцами.Бегун обычно идет несколько минут после забега. Точно так же, если вы повторяете упражнения на растяжку вместо того, чтобы давать отдых рукам и рукам, это может помочь предотвратить напряжение мышц после того, как вы закончите использовать их в течение дня.

Если вы хотите предотвратить возвращение симптомов синдрома чрезмерного употребления, вам необходимо знать о первых тревожных признаках. Это означает отдых, когда это необходимо, и принятие надлежащих мер предосторожности, когда вы начинаете чувствовать какой-либо дискомфорт.

Перспективы / Прогноз

Большинство людей, страдающих синдромом перенапряжения кистей и кистей рук, могут восстановиться и изменить свой образ жизни, чтобы избежать или ограничить движения, вызывающие симптомы. Небольшие, но существенные изменения в образе жизни и полезные упражнения на растяжку помогут облегчить боль в руках и руках и предотвратить еще одну ноющую травму.

Но если вы не обратитесь за лечением по поводу этого состояния, оно может привести к необратимым травмам, иногда настолько серьезным, что вы полностью теряете функциональность в пораженной области.

Жить с

Записка из клиники Кливленда

Вы можете не думать, что синдром чрезмерного употребления является серьезным заболеванием, но если вы позволите ему остаться незамеченным и не лечить слишком долго, он может нанести длительный ущерб. Если вы замечаете, что слишком часто повторяете определенные движения в повседневной жизни, до такой степени, что это создает нежелательную нагрузку на ваше тело, примите необходимые профилактические меры, прежде чем это станет более серьезной проблемой.

Ирина антонова национальность: Последние новости шоу-бизнеса России и мира, биографии звезд, гороскопы

Биография Ирины Антоновой – РИА Новости, 01.03.2020

Высокая репутация Ирины Антоновой в музейном сообществе позволила музею представить у себя уникальные шедевры мировой живописи из крупнейших художественных собраний, которые чрезвычайно редко выдаются за рубеж. Это “Антея” Пармиджанино (Музей Каподимонте, Неаполь, 2007), “Святое семейство” Мантеньи (Государственные собрания Дрездена, 2009), “Портрет неизвестного с серыми глазами” Тициана (Галерея Палатина, Флоренция, 2008).

При участии Ирины Антоновой создан Попечительский совет ГМИИ им. А.С. Пушкина.

В апреле 2013 года Антонова была назначена главным куратором российских музеев.

В мае 2013 года возглавила комиссию по закупкам произведений искусства при Минкультуры РФ.

1 июля 2013 года стало известно, что Ирина Антонова покидает пост директора ГМИИ имени Пушкина и продолжит работать в должности его президента.

Ирина Антонова — автор более 100 публикаций (каталогов, статей, альбомов, телевизионных передач, сценариев научно‑популярных фильмов). На протяжении ряда лет вела преподавательскую работу на искусствоведческом отделении в МГУ, в Институте кинематографии, в аудитории ГМИИ имени А.С. Пушкина, в Институте восточных языков в Париже.

Будучи не только музейным, но и общественным деятелем, с 1992 года Антонова является почетным членом Международного совета музеев (в 1971‑1977 годах и 1986‑1992 годах была вице‑президентом Международного совета музеев), академиком Российской академии образования, Российской академии художеств, почетным доктором Государственного гуманитарного университета.

Ирина Антонова — Заслуженный деятель искусств РСФСР (1979). Лауреат Государственной премии РФ (1996) за организацию в музее музыкального фестиваля “Декабрьские вечера”.

Награждена орденами Трудового Красного знамени, Октябрьской революции, Дружбы народов, “За заслуги перед Отечеством” IV, III, II и I степени.

Также она награждена орденом Почетного легиона Французской республики (командор), орденом  Командора литературы и искусства Франции и итальянским орденом “За заслуги перед Итальянской Республикой” (командор).

Муж Ирины Антоновой ‑ Евсей Иосифович Ротенберг (1920‑2011), искусствовед, доктор наук, был заведующим сектором классического искусства Института истории искусствознания; в 1954 году у них родился сын Борис.

Материал подготовлен на основе информации открытых источников

Ирина Антонова: Сегодня моя семья – сын

Ирина Антонова – уникальная женщина. Для многих она – пример для подражания, источник энергии, жизнелюбия, символ интеллигентности и вечной молодости. В 96 лет она продолжает активно работать, являясь президентом ГМИИ имени Пушкина.

Нашему корреспонденту Ирина Александровна рассказала о своей семье и встречах с великими людьми:

– Мой отец, Александр Александрович Антонов, из Санкт-Петербурга, он родился в рабочей семье. Его отец трудился на фабрике. А мой папа сумел получить какое-то образование, стал электриком. Позже он возглавлял Институт экспериментального стекла. В 1906 году вступил в большевистскую партию. Беседы с отцом оказали на меня влияние, я очень советский ребенок. Была уверена, что живу в великой стране, которая строит великое будущее. Отец был довольно суровый человек, но никогда в жизни не повысил на меня голоса. В какой-то момент у отца появилась другая семья, там тоже родилась девочка, Галина. Она впоследствии стала известной художницей по стеклу, ее работы есть и в Русском музее, и в Америке. Мне было восемь лет, когда отца послали в Берлин, в посольство, он выписал и Галю туда. И мы, маленькие девочки, провели три года вместе. А потом отец вернулся в нашу семью, но я всегда чувствовала напряженность в отношениях родителей. 

Моя мама, Ида Михайловна Хейфиц, противоположность отцу. Она родилась в Литве, затем ее семья переехала на Украину. Училась в гимназии, поступила в Харьковскую консерваторию, не закончила ее, но очень хорошо пела, даже оперные арии. Познакомились родители на Гражданской войне, недалеко от Харькова. Потом поехали в Москву, где я и родилась. Мама работала наборщицей в типографии. Ей приходилось работать и по ночам. А мы тогда как раз жили с ней одни, без папы. И мне, 3-летней, снились сны, как мама уходит от меня вслед за солдатами. Это был синдром одиночества маленького ребенка. Мы с мамой были большие подруги. Она умерла, когда ей было больше 100 лет. До последнего была на ногах. Пошла помыться в ванную и там вдруг осела. Умерла в одно мгновение. Она не была слишком веселым человеком, но пела дома и была очень дружелюбна к тем, кто к нам приходил…

Отец тоже любил музыку. Приходя домой, включал Тосканини, Шостаковича. Водил меня в консерваторию на концерты. 

Артрит пальцев ног: Артрит пальцев рук и ног: симптомы, лечение, фото. Лечение подагрического артрита большого пальца ноги

Артрит пальцев – причины, симптомы, диагностика и лечение

Артрит пальцев – воспалительный процесс, поражающий пястно-фаланговые, плюснефаланговые и межфаланговые суставы конечностей. Артрит характеризуется болезненностью в местах соединения фаланг пальцев в покое и при движении, отечностью суставов, ограничением их подвижности и изменением формы. Диагностика артрита пальцев предусматривает проведение комплексного лабораторного и инструментального обследования: общего и биохимического анализа крови, рентгенографии пальцев, МРТ. Лечение артрита пальцев проводится с помощью медикаментозной терапии (антибиотиков, хондропротекторов, противовоспалительных средств), физиолечения, массажа, лечебной гимнастики. При необходимости может выполняться артропластика или эндопротезирование.

Общие сведения

Артрит пальцев – периферический артрит, протекающий с воспалительными изменениями мелких суставов кистей и стоп. Чаще всего артрит пальцев не является самостоятельным заболеванием, а выступает вторичным синдромом в клинике ревматических, метаболических, инфекционных заболеваний. При этом чаще поражаются пястно-фаланговые и межфаланговые суставы кистей рук. В ревматологии артрит пальцев рук в 3-5 раз чаще диагностируется у женщин, что связано с их большей занятостью ручным трудом, повышенной нагрузкой на суставы и высокой частотой сгибательно-разгибательных движений. Артрит пальцев можно с полным правом отнести к социально значимым проблемам, поскольку заболевание зачастую приводит к утрате профессиональных умений, навыков самообслуживания и инвалидности.

Артрит пальцев

Причины артрита пальцев

В зависимости от ведущей причины первичный артрит пальцев может быть инфекционным, обменным, ревматоидным и посттравматическим. Вторичные поражения мелких суставов развиваются на фоне перенесенных аллергических, аутоиммунных, соматических заболеваний. Чаще всего артрит пальцев протекает по типу олиго- и полиартрита; в некоторых случаях развивается локальное воспаление (моноартрит), например, ризартрит – артрит первого пястно-запястного сустава.

Наиболее часто мелкие суставы поражаются при аутоиммунных, инфекционно-аллергических процессах, метаболических нарушениях и травмах. Иммунокомплексные реакции лежат в основе развития ревматоидного артрита. Непосредственной манифестации заболевания может способствовать перенесенная вирусная и бактериальная инфекция (грипп, корь, герпес, паротит, гепатит В, скарлатина, тонзиллит), стрессовая ситуация, переохлаждение, вакцинация, физиологическая гормональная перестройка, обусловленная половым созреванием, беременностью, климаксом и т. д. Поражение суставов пальцев входит в симптомокомплекс артрита при подагре (подагрический артрит) и псориазе (псориатический артрит).

Посттравматические артриты могут являться следствием различных спортивных и бытовых травм (ушибов, вывихов пальцев, внутрисуставных переломов пальцев кисти и стопы, разрывов связок и сухожилий и др.), оперативных вмешательств. Нередко артрит пальцев рук развивается у лиц определенных профессий, занятых ручным трудом (парикмахеров, ювелиров, швей, портных) и получающих микротравмы суставов в процессе работы. Артрит пальцев ног может быть связан с повышенным давлением на суставы при избыточном весе и плоскостопии. Также данной разновидностью заболевания часто страдают артисты балета, отчего артрит пальцев ног получил название «болезнь балерин».

Симптомы артрита пальцев

При ревматоидном артрите в воспалительный процесс обычно оказываются вовлечены пястно-фаланговые суставы указательного и среднего пальцев рук, а также лучезапястные и локтевые суставы. При этом отмечается симметричное поражение суставов правой и левой руки. Возможно развитие артрита пальцев ног, а также коленных и голеностопных суставов. Как правило, не поражается пястно-фаланговый сустав 1-го пальца и дистальные межфаланговые суставы.

Суставные боли при ревматоидном артрите имеют тенденцию к усилению во второй половине ночи и под утро при некотором ослаблении в дневное время. Суставы выглядят опухшими; из-за утренней скованности движений больные испытывают ощущение «тугих перчаток на руках». При ходьбе возникают боли в основании пальцев ног; на подошвенных поверхностях дистальных фаланг образуются болезненные омозолелости.

Подвижность лучезапястных, пястно-фаланговых и межфаланговых суставов резко снижается: больные, страдающие артритом пальцев, с трудом могут выполнять повседневные бытовые движения. Вследствие нарушения кровоснабжения кожа на кистях рук истончается, становится сухой; отмечается атрофия мышц рук. Активное и длительное течение ревматоидного артрита приводит к стойкой деформации пальцев кистей: веретенообразной припухлости, деформации типа «бутоньерки» и «лебединой шеи», ульнарной девиации пальцев с неполным вывихом в пястно-фаланговых суставах. К основным типам деформаций стоп относятся «пальцы в виде когтей», или молоткообразные пальцы. При вовлечении в воспалительный процесс плюсневых суставов развивается вальгусная деформация стопы.

Псориатический артрит чаще развивается у пациентов, имеющих псориатические проявления на коже и волосистой части головы. Для артрита пальцев при псориазе характерно осевое воспаление, которое характеризуется опуханием всех суставов, отчего пальцы приобретают сосискообразную форму. Кожа над суставами имеет багрово-синюшный оттенок. Как правило, при псориатическом артрите суставы поражаются несимметрично, т. е. на одной руке или ноге либо на разных пальцах. Утренняя скованность движений отсутствует; главным образом, ограничено сгибание суставов.

Для подагрического артрита наиболее типично поражение сустава первого (большого) пальца стопы, реже – кисти. Клинические симптомы характеризуются подагрическими атаками – острыми, неожиданными приступами нестерпимых болей, опуханием суставов, локальной гипертермией, ярко-красной (багровой) окраской кожи. Приступы продолжаются в течение нескольких дней, затем внезапно стихают, но через некоторое время повторяются вновь. Под кожей суставов, а также в подкожно-жировой клетчатке конечностей определяются желтоватые безболезненные узелки диаметром 1-2 см (тофусы), представляющие собой отложения солей мочевой кислоты. Во время очередной подагрической атаки тофусы могут вскрываться с выделением белой творожистой массы.

Диагностика артрита пальцев

Правильно определить этиологическую форму артрита пальцев под силу только грамотному ревматологу или артрологу. При первичном осмотре обращается внимание на связь дебюта артрита с острыми или хроническими заболеваниями пациента, количество и симметричность поражения суставов, наличие деформации, характер болей, внесуставные проявления и другие клинические признаки. При необходимости пациент должен быть проконсультирован травматологом, аллергологом-иммунологом.

Обязательный диагностический комплекс включает проведение рентгенографии пальцев кистей и стоп, УЗИ мелких суставов, МРТ, КТ. Биохимическое исследование крови предполагает определение уровня мочевой кислоты, СРБ, фибриногена, ревматоидного фактора, сиаловой кислоты, серомукоида, криоглобулинов, ЦИК и др. Для подтверждения диагноза и этиологии артрита пальцев важное значение имеет исследование синовиальной жидкости, полученной с помощью чрескожной аспирации под контролем УЗИ.

Лечение артрита пальцев

При возникновении ревматоидного, псориатического, подагрического артрита, протекающего с поражением мелких и крупных суставов конечностей, проводится комплексное патогенетическое и симптоматическое лечение, включающее медикаментозные и физиотерапевтические методы.

С целью купирования обострения и продления ремиссии используются методы экстракорпоральной гемокоррекции (лейкоцитаферез, криоаферез, каскадная фильтрация плазмы). При артрите пальцев назначается курсовой прием нестероидных противовоспалительных препаратов, кортикостероидов, сосудорасширяющих средств, хондропротекторов, витаминных комплексов и др. Наружная терапия артрита пальцев предполагает использование противовоспалительных мазей, проведение аппликаций димексида, ручных и ножных лечебных ванн. В стадии ремиссии подключается физиотерапевтическое лечение (парафинотерапия, грязевые аппликации, магнитотерапия, диадинамотерапия, электрофорез, УВЧ), массаж, лечебная гимнастика.

Во многих случаях больным с артритом пальцев ног показано ортезирование и ношение ортопедической обуви. При развитии стойкого нарушения функции и инвалидизирующих деформаций суставов пальцев может потребоваться хирургическое вмешательство – артропластика или эндопротезирование пястно-фаланговых суставов, резекция молоткообразной деформации пальцев стопы и др.

Прогноз и профилактика артрита пальцев

Прогноз течения артритов пальцев неоднозначен; определяется особенностями первичного заболевания и тяжестью местных изменений суставов. В исходе артрита пальцев возможно полное выздоровление и восстановление всех суставных функций. В тяжелых или запущенных случаях может произойти деструкция и необратимая деформация суставов, с их последующим анкилозированием. Профилактические меры аналогичны предупреждению причинно значимых заболеваний и травм пальцев кисти и стопы.

Артрит коленного сустава, пальцев ног и рук — лечение артрита

Обозначение «артрит» является собирательным. Его используют для идентификации любых воспалительных патологий суставов. Заболевание может протекать как в острой, так и в хронической форме, с одним или несколькими поражёнными суставами.

Артрит пальцев рук, колена, стопы или других суставов вполне заслуженно считается одним из наиболее широко распространённых заболеваний на сегодняшний день. К примеру, в США эта патология стоит на первом месте среди причин инвалидизации населения.

Пройти курс лечения артрита можно в многопрофильной клинике ЦЭЛТ. Для того, чтобы получить у нас профессиональную медицинскую помощь, не обязательно иметь столичную прописку.

В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-травматолога-ортопеда.

• Первичная консультация – 3 000
• Повторная консультация – 2 000

Лекарство остеогенон инструкция по применению цена: Остеогенон инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Osteogenon таб., покр. оболочкой, 830 мг: 40 шт. (630)

Средства д/леч. опорно-двигательного аппарата Pierre Fabre ОСТЕОГЕНОН (OSTEOGENON) – «Остеогенон инструкция по применению и отзыв о действии препарата. Лучший препарат для восстановления костной ткани.»

Остеогенон (Osteogenon) – оригинальный французский препарат от лаборатории Pierre Fabre для восстановления костной ткани и устранения нарушений фосфорно-кальциевого обмена в организме*.

Упаковки хватает на один курс профилактики

Содержание отзыва

• Фармакологическое действие препарата (простыми словами)
• Личный опыт применения (перелом, стоматологическая имплантация)
• Показания к применению (когда, зачем и как принимать)
• Особенности препарата (отличия от аналогов)
• Выводы и личные рекомендации

Упаковка оригинального препарата Остеогенон

Фармакологическое действие Остеогенона

Простыми словами – в костной ткани существуют 2 типа клеток отвечающих за восстановление структуры: остеокласты и остеобласты. Одни разрушают старые и слабые структуры, другие на их месте создают новые более прочные. Остеогенон поддерживает одних и тормозит других.

Так же, за счет пропорции фосфора в составе равной 2:1 достигается полное всасывание компонентов. Фосфор же препятствует быстрому выведению кальция из организма.

В состав препарата так же входит компонент несущий качественную основу для формирования новой костной ткани, можно назвать ее матрицей, это позволяет значительно упрочить костную систему.

Форма и вид таблетки

Личный опыт

Наша семья знакома с препаратом несколько лет. Сначала, при сложном переломе руки мужу рекомендовали несколько препаратов для ускорения процесса заживления, на выбор. Долго разбираться не пришлось, так как есть родственник работающий в крупной французской фармацевтической компании. Тогда процесс заживления прошел почти вдвое быстрее, но доза была ударной и сроки поджимали – впереди был отпуск)

Состав препарата

Повторно Остеогенон назначили уже в стоматологической клинике при сложной имплантации 3-х зубов и восстановлении истонченной челюстной кости, все тому же мужу

Здесь история применения имеет более чем наглядна продолжение. В период приживления имплантов мы пропили курс (1 пачка = 40 таблеток) и спустя 3 месяца пришли на установку формирователей десны. Пришлось пилить кость, чтобы добраться до импланта Хирург с имплантологом были удивлены скорости и качеству появившейся костной ткани с учетом сильной деградации кости из-за длительного отсутствия зубов.

10 таблеток в блистере

Показания к применению

• Остеопороз разной степени (здесь возможно рассмотреть аналоги, т.к. препарат нацелен в первую очередь на восстановление и повышение качества костной ткани, а не на борьбу с разрушением костей, хотя безусловно не худший помощник в решении данной проблемы).
• Нарушение фосфорно-кальциевого обмена в организме, независимо от причин. В том числе в период беременность и интенсивного роста у подростков. (Один из немногих препаратов безопасных для этих сложных этапах жизни).
• Восстановление костной ткани при переломах и повреждении костной ткани. (Сложные переломы, трещины, имплантация и другое).

Инструкция: показания, противопоказания и способы применения

Инструкция: особые указания и передозировка

Особенности препарата

1. Оригинальный препарат, протестированный и действительно работающий (оригинальные препараты всегда действуют значительно лучше копий, а копии есть у любой таблетки, более разрекламированные и в ярких упаковках). Принципиальное отличие оригиналов это лаборатории и ученые, которые тратят годы на полнейшее исследования действий компонентов лекарства. По закону, спустя несколько лет, компания создавшая оригинал обязана раскрыть его состав. Вот по этому рецепту остальные компании и клепают “лекарства”, просто подбирая состав по пропорциям. Печально, но факт.
2. Имеет узкую направленность на восстановление и повышение качества костной ткани в организме (без лишних добавок и мультифункциональности).
3. Подходит для нормализации фосфорно-кальциевого обмена у беременных и даже при кормлении грудью, не вызывая при этом никаких осложнений у ребенка.
4. Практически не имеет побочных эффектов, а те что имеет можно назвать безобидными.
5. Употребления витаминов группы D лучше исключить при применении препарата, есть вероятность перенасыщения кальцием, что здоровья не прибавит.

Выводы и личные рекомендации

С полной уверенностью могу сказать, что Остеогенон в полной мере справился с возложенной на него функцией, в нашем случае. Кроме этого: его состав, действие, производитель, оригинальность компонентов и возможность безопасного применения при беременности делает его одним из лучших лекарство для восстановления костной ткани и поддержания фосфорно-кальциевого обмена в организме.

* Данный отзыв сформирован на основании личного опыта применения и не может заменить прием профессионального специалиста.

Отзывы об Остеогеноне от специалистов

Остеогенон относится к препаратам, регулирующим обмен веществ, находящихся в костной ткани. Его главная функция – укрепление костной системы и всего опорно-двигательного аппарата, а также борьба с разного рода возникшими патологиями. Отвечает за данную функцию вещество оссеин-гидроксиапатит, объединяя в себе все факторы (минеральные и органические), отвечающие за процесс регенерации.

Содержание:

Описание препарата и показания к применению

Главные компоненты Остеогенона и их влияние на организм:

• Кальций – это один из главных компонентов, который в Остеогеноне содержится в форме гидроксиапатита, способствуя его более полному всасыванию из ЖКТ. Отзывы об Остеогеноне от специалистов подтверждают предотвращение гормонально обусловленной резорбции костной ткани. Медленное высвобождение кальция является причиной отсутствия гиперкальциемии.
• Фосфор – компонент, который участвует в кристаллизации гидроксиапатита, а также фиксирует кальций в кости, тормозя его выведение почками.
• Оссеин – органический компонент препарата, который активизирует процесс костеобразования, одновременно угнетая резорбцию костной ткани.

Применяется Остеогенон при таких заболеваниях как первичный и вторичный остеопороз, ревматоидный артрит, дисплазия суставов, дисплазия соединительной ткани, сколиоз, рахитическая деформация скелета, при переломах для более быстрого процесса консолидации. Кроме того, назначается он при нарушении фосфорно-кальциевого обмена, возникающего во время беременности.

Способ применения препарата

Употребляется Остеогенон внутрь, запивая водой. Дозировка при системном остеопорозе – по 2 таблетки 2 раза в сутки (4 таблетки – максимальная доза). Длительность лечения – от полугода до года. При переломах – по 2 таблетки 2-3 раза в сутки. Продолжительность лечения – 3 месяца. В остальных случаях – 1-2 таблетки в сутки, длительность терапии определяет специалист.

Противопоказания и побочные действия

Противопоказанием является гиперчувствительность к компонентам лекарственного средства, нарушение функции почек, а также гиперкальциемия (высокая концентрация кальция в крови) и гиперкальциурия (высокая концентрация кальция в моче). Кроме того, препарат противопоказан при лечении детей.

Побочные действия Остеогенона возможны в появлении аллергических реакций, но в очень редких случаях. Длительное применение может спровоцировать гиперкальциемию и гиперкальциурию.

Взаимодействие с другими препаратами

Остеогенон замедляет всасывание в желудок препаратов железа, антибиотиков группы тетрациклина, как следствие, одновременное применение этих препаратов должно быть по времени разбросано в интервале не меньше 4 часов.

Одновременное применение Остеогенона с витамином Д либо тиазидными диуретиками следует проанализировать с точки зрения оценки степени риска развития гиперкальциемии, являющейся следствием усиления резорбции кальция.

Отзывы о действии Остеогенона

Отзывы об Остеогеноне показывают, что этот препарат влияет на минерализацию костей, выступая регулятором кальциево-фосфорного обмена. Кроме того, препарат Остеогенон содержит компоненты, способствующие синтезу ткани костей, а также оказывает двойное воздействие на метаболизм костной ткани, ингибируя остеокласты, стимулирует остеобласты.

Интересно, что отзывы обычных пациентов и отзывы специалистов разнятся, причем, те, кто принимал Остеогенон, оставляют в большей мере положительные отзывы, а вот некоторые специалисты, наоборот, выражают мнение, что данное лекарственное средство не оказывает столь большое положительное влияние на регенерацию костной системы.

Впрочем, все очень индивидуально, поэтому чей-то отзыв не всегда должен влиять на наше окончательное решение в выборе лечения. Вполне возможно, что сам лечащий врач назначит именно Остеогенон, основываясь на положительных результатах лечения других своих пациентов. Но следует помнить, что прежде чем начать лечение, необходимо в полной мере оценить состояние костной системы, сделав рентген, костную ультрасонометрию (процедура, благодаря которой можно измерять минеральную плотность костей) и количественную компьютерную томографию. Также немалое значение имеют анализ крови и мочи, для выявления в них количества содержания кальция.

Итак, Остеогенон – это препарат, помогающий бороться с разными возникшими проблемами опорно-двигательной системы, в том числе, укрепляет костную ткань. Данное средство в большей мере имеет положительные отзывы, кроме того, отличается относительной безопасностью (так как назначается даже в период беременности) и минимальными побочными явлениями. Поэтому при назначении Остеогенона специалистом, можно спокойно приступать к курсу лечения.

Остеогенон при артрозе: как использовать, противопоказания

При лечении артроза широкое применение нашел лекарственный препарат «Остеогенон». Этот медикамент имеет уникальный состав, позволяющий полностью восстановить костную ткань и нормализовать процесс кристаллизации. «Остеогенон» относится к высокоэффективным средствам, при этом являясь абсолютно безвредным для человеческого организма. Но, несмотря на его безопасность, применять в борьбе с артрозом рассматриваемое лекарство следует по назначению квалифицированного врача.

Форма, состав и действие

Медикаментозное средство выпускается исключительно в виде таблеток, расфасованных по 10 штук в блистерные упаковки. В каждой пачке находится по 4 блистера. Состав медикамента — кладезь полезнейших веществ, необходимых для костей и организма человека в целом. А содержит «Остеогенон» такие компоненты:

• белок оссеина,
• фосфор,
• коллаген,
• пептиды,
• кальций.

Составляющие отлично взаимодействуют между собой и, благодаря этому, фармпрепарат улучшает обменные процессы в костной ткани, укрепляет и восстанавливает их. Комбинация таких элементов способствует формированию структуры тканей кости и нормализации фосфорно-кальциевого обмена. Фосфор, в свою очередь, предупреждает чрезмерное выведение кальция и помогает ему усваиваться. Главный компонент лекарства — оссеин, стимулирует процесс костеобразования и улучшает синтез коллагена в организме. Вспомогательные ингредиенты отвечают за улучшение действия компонентов медсредства и их усвояемость. Все это делает «Остеогенон» востребованным при патологиях костно-мышечной системы, в частности, артроза.

Показания

Врачами назначается «Остеогенон» для предупреждения развития и терапии остеопороза, имеющего различную этиологию, в том числе первичного и вторичного. Целесообразно использовать медикамент для коррекции физиологического состояния, характеризующегося пониженной плотностью костной ткани, а также с целью устранения нарушений фосфорно-кальциевого баланса, в частности, во время беременности и грудного вскармливания. Прописывают «Остеогенон» для ускорения заживления переломов костей и для излечивания дисплазии суставов. Нашел применение медпрепарат в составе комплексного лечения артроза, сколиоза и рахита опорно-двигательного аппарата.

Как при артрозе использовать «Остеогенон»?

Перед тем как приступить к лечению артроза при помощи «Остеогенона», необходимо проконсультироваться с квалифицированным специалистом и определить индивидуальную дозировку.

В аннотации к препарату описаны общие рекомендации относительно дозирования и длительности терапии. Доктор подбирает терапевтическую схему индивидуально каждому пациенту в зависимости от тяжести течения болезни и его состояния. Согласно инструкции «Остеогенон» следует принимать по 1-й таблетке 1—2 раза в сутки. Драже глотают, не измельчая, и запивают достаточным количеством воды. Разрешается принимать лекарство в любое время суток вне зависимости от трапезы. Продолжительность лечебного курса обычно составляет 90 суток. Если требуется более длительный прием «Остеогенона», появляется необходимость в контроле уровня кальция в моче и крови.

Можно ли во время беременности и ГВ?

Нередко назначается «Остеогенон» для терапии артроза женщинам, вынашивающим ребенка, и кормящим матерям. Медикамент не содержит веществ, способных негативно отразиться на внутриутробном развитии малыша и усугубляющих течение беременности. Однако применять в борьбе с артрозом «Остеогенон» следует строго по назначению врача, когда ожидаемая польза для будущей мамы превышает потенциальные риски для плода.

Противопоказания и нежелательные реакции

«Остеогенон», который считается максимально безопасным фармпрепаратом, однако применять его для излечения артроза разрешается не всем. Следует отказаться от лекарства лицам с повышенной чувствительностью к его составляющим, а также при тяжелом нарушении функции почек. «Остеогенон» не подходит для лечения артроза больным, которым диагностировали повышенную концентрацию кальция в плазме и урине. В медицине отсутствуют данные о безопасности и действенности медикамента в педиатрии, а значит, использовать его детям младше 18-ти лет противопоказано. Помимо этого, с особой опаской следует применять «Остеогенон», когда в органах мочевыделительной системы присутствуют конкременты.

Рассматриваемый фармпрепарат имеет хорошую переносимость и поэтому риск возникновения побочной симптоматики при его использовании минимален. Крайне редко больные сталкиваются с аллергическими реакциями и повышением в крови и моче уровня кальция. Других негативных симптомов от приема таблеток «Остеогенон» зафиксировано не было.

Чем заменить?

Вместо «Остеогенона» назначается медпрепарат с похожим лечебным эффектом, таковыми могут быть:

• «Аквадетрим»,
• «Бивалос»,
• «Акласта»,
• «Бонвива»,
• «Остеопан»,
• «Витабс»,
• «Кальцемин»,
• «Вепрена».

Условия продажи и хранение

Отпускается медикамент из аптек без рецепта от врача. Чтобы лекарство сохранило все свои терапевтические эффекты до окончания срока годности, важно правильно хранить его. Для этого таблетки помещают в сухое, скрытое от солнечных лучей место, где температура не превышает 25-ти градусов Цельсия. Период хранения — 4 года.

Покалывание с левой стороны под лопаткой: к какому врачу обращаться? Причины боли под левой или правой лопаткой и между лопатками

«Почему возникает боль под левой лопаткой сзади со спины?» – Яндекс.Кью

Боли под левой лопаткой – нередкое явление, которое может возникать после резкого движения или из-за неудобного положения тела. Они обычно быстро проходят и больше не беспокоят.

Постоянные неприятные ощущения под лопаткой могут быть симптомом тяжелого заболевания, которое требует незамедлительного лечения. Особенно не стоит недооценивать этот симптом, если боль отдаёт слева в грудину, или при этом немеет левая рука.

От того, вовремя ли человек обратился к специалисту за помощью, от ее характера и места локализации, может быть поставлен точный диагноз, выбрано направление обследований, а так же подобрано необходимое лечение с целью устранения не только самого заболевания, но и причин его появления.

Причины боли под левой лопаткой

Что это значит? Причин болей под левой лопаткой у взрослых достаточное количество, они могут быть связаны как с проблемами самой лопатки, так и с болезнями внутренних органов. Рассмотрим наиболее вероятные причины данного состояния чуть ниже. 

Определенные заболевания опорно-двигательного аппарата могут сопровождаться болевым симптомом в области левой лопатки. Чаще всего так проявляет себя :

1. Остеохондроз грудного или шейного отдела позвоночника.
2. Межреберная невралгия.
3. Травматическое повреждение лопатки (компрессионное повреждение надлопаточного нерва).
4. Перелом ребра.
5. Болезнь Шпренгеля (scapula alata) – крыловидная лопатка.
6. Миофасциальный синдром.

Кардиологические заболевания. Нельзя сказать, что при этом болит только в области левой лопатки. Боль то переходит на левую руку, то уходит в область ключицы, то опускается на низ живота. В зависимости от недуга, больные испытывают ощущение нехватки воздуха, чувство остановки сердца или сжатия горла. Грудная клетка в это время кажется им сдавленной или охваченной чувством жара. Это такие заболевания:

1. ИБС – ишемическая болезнь сердца.
2. Инфаркт миокарда .
3. Перикардит.
4. Стенокардия (нестабильная, стабильная).
5. Пролапс митрального клапана.
6. Реже – аневризма аорты.

Постоянная боль под левой лопаткой может свидетельствовать о заболеваниях бронхо-легочной системы. При этом болевые ощущения всегда направлены в сторону пораженного легкого, они имеют среднюю интенсивность и ноющий характер, локализованы под левой лопаткой в одну болевую точку. Это может быть:

1. Левосторонняя пневмония.
2. Плеврит (сухой, левосторонний).
3. Трахеобронхит с вегетативной дисфункцией.
4. Острый бронхит.
5. Абсцесс левого легкого.

Заболевания желудочно-кишечного тракта:

1. ЯБЖ (Ulcus gastrica) – язвенная болезнь желудка.
2. Ulcus duodeni – язва двенадцатиперстной кишки .
3. Спазм пищевода.
4. ГЭРБ – газоэзофагальная рефлюксная болезнь.
5. Редко – обострение панкреатита.

Типичные причины боли под левой лопаткой по распространенности располагаются таким образом:

1. Шейный остеохондроз, который проявляется чаще всего как односторонняя боль внизу os occipitale – затылочной кости. Боль носит ноющий характер, усиливается при активных движениях головы и постоянно иррадиирует под лопатку, в руку.
2. Еще одним заболеванием, типичным признаком которого служат боли под левой лопаткой, является межреберная невралгия. Она является частым следствием остеохондроза и проявляется прострелами и интенсивными болями опоясывающего характера, отдающими вправо или влево, в том числе и под лопатку.
3. ЯБЖ (язвенная болезнь желудка). Симптом чаще всего обусловлен сезонностью, зависит от пищевого фактора и характерен приступообразными, иррадиирующими болями.

Исходя из такого краткого анатомического обзора, все причины боли под левой лопаткой можно разделить на две большие группы:

1. Боли, связанные с патологией внутренних органов (сердечно-сосудистая патология, болезни органов дыхания, заболевания желудочно-кишечного тракта и селезенки).
2. Боли, связанные с патологией опорно-двигательного аппарата и мышечные боли, в том числе неврогенного характера.

Чтобы узнать, почему болит под левой лопаткой, следует пройти комплексное обследование, которое, исходя из конкретных жалоб и данных осмотра, назначит лечащий врач. Ведь боли при разных заболеваниях будут различаться по характеру, интенсивности и провоцирующим факторам.

Стенокардия

Еще одно кардиологическое заболевание может проявлять себя острыми болями под левой лопаткой – это стенокардия. При ней боли первично возникают в загрудинной области, затем будто «разливаются» в левую сторону. По характеру проявления они резкие и сжимающие, пропадают в покое и после приема нитроглицерина. В меньшей степени больным помогает валидол.

В большинстве случаев заболевание вызвано атеросклерозом коронарных артерий. Приступы стенокардии чаще всего происходят при физической и эмоциональной нагрузке, после резкого переохлаждения или перегревания организма, приема алкоголя, а также острой и тяжелой пищи.

Остеохондроз

Наиболее частой причиной возникновения боли под левой лопаткой сзади со спины считается остеохондроз шейного отдела, характерным для которого является сдавливание спинномозговых нервных корешков.

Для данного недуга характерна тянущая, тупая боль, часто односторонняя чуть ниже затылочной области. Она может носить как постоянный характер, так и проявляться прострелами, всегда отдающими под лопатку на пораженной стороне. Резкое усиление симптома происходит при движениях головой, после ночного сна.

Часто является результатом длительной нагрузки на отдел шеи. Также пациенты отмечают онемение рук, мигрени, головокружения.

Пневмония и плеврит

При левосторонней пневмонии (воспаление легких) боль умеренной интенсивности, сопровождающаяся кашлем с мокротой и хрипами в легких, также будет беспокоить в зоне лопатки. При этом нередко отмечаются “свечки” температуры.

Плеврит (воспаление плевры) может быть сухим или гнойным. Оба вида этой патологии сопровождаются выраженной болью при дыхании, при этом человек бережет пораженную сторону: дыхание становится более поверхностным.

При гнойном плеврите обязательно выполняется пункция с последующим анализом отделяемого и дренированием плевральной полости.

Язва желудка

Язва желудка — распространенное заболевание, вызывающее нарастающую боль под левой лопаткой. Ощущения постепенно распространяются на всю грудную клетку, появляется тошнота и рвота. Сильная боль в области спины наблюдается после употребления вредной пищи: слишком соленой, острой и жирной. Также отмечаются:

• бледность кожи.
• нервное испуганное состояние.
• холодный пот.
• комочки крови в рвоте (главный признак того, что срочно необходимо вызывать врача на дом).

Нормально двигаться при возникновении болезненных ощущений человек не может. Ноющая боль нарастает при любом совершенном движении. А резкая боль может быть сигналом к тому, что произошло обострение и нужно звонить в скорую.

Межреберная невралгия

Данная патология часто встречается у пациентов с жалобами на боль под левой лопаткой. При этом боль распространяется на один межреберный промежуток, сопровождается ощущением онемения или покалывания по ходу пораженного участка, усиливается при наклоне в больную сторону, то есть влево. В некоторых случаях по ходу воспаленного межреберного нерва могут возникать высыпания на коже или ее покраснение.

Травмы

Чаще всего боль, вызванная травматическими повреждениями лопаток, возникает при прямом ударе в область лопаток или при падении на спину. Болевой синдром интенсивный, особенно на протяжении первых часов после травмы.

В дальнейшем появляется или усиливается при движениях, развивается отек и припухлость. Боль при травме может быть вызвана и переломом лопатки или ребер. Поэтому обязательно нужно выполнить рентгенографию.

Инфаркт миокарда

Для инфаркта характерна острая резкая боль под левой лопаткой, которая может также появляться по всей левой части тела (в левой руке, левой части шеи).

Причиной острого стенокардического приступа при инфаркте может служить самое обычное эмоциональное перенапряжение, именно поэтому людям, имеющим проблемы с сердцем, советуют «не нервничать».

Боль при инфаркте может быть разного характера – режущая, сжимающая или давящая. Но встречаются и нестандартные случаи, когда боль может проявиться в самом неожиданном месте и самым нестандартным способом, например, в области брюшины.

Перикардит

Болезнь связана с воспалением серозной оболочки сердца. При данном заболевании не редко развивается тахикардия, отсюда и причина боли в левой стороне спины. Боли резкие, но стихают, когда человек находится в спокойном состоянии или при наклоне вперед.

Этот недуг опасен тем, что могут образоваться спайки и органы сокращаются вместе с сокращением сердца. Также в перикарде сердца могут откладываться соли кальция, что приводит к уплотнению оболочки сердца.

Психосоматические заболевания

Нередко боль под левой лопаткой отмечается при психологических нагрузках и заболеваниях, носящих психосоматический характер. Причины кроются в стрессе и эмоциональных потрясениях, с которыми организм не может справиться сам и сигнализирует о проблемах с помощью психосоматических болей.

Помимо болезненных ощущений в области лопатки сзади при психосоматике могут отмечаться следующие сопутствующие симптомы:

• жар;
• дискомфорт в области груди;
• спазмы в горле;
• нехватка воздуха.

Диагностика

Чтобы понять как лечить боль под левой лопаткой сзади со спины нужно пройти комплексное обследование для установления точной причины этого симптома.

В первую очередь это:

1. Сбор анамнеза. Он довольно краткий, так как боль под левой лопаткой в спине не считается патологией, угрожающей жизни.
2. Ознакомление врача с подробным описанием характера боли.
3. Осмотр спины пациента.
4. Инструментальное обследование проводят только в случае подозрений острой инфекции, онкологии, травмы и при выраженной неврологической симптоматике.

Первым делом врач проводит полную диагностику, чтобы исключить инфаркт миокарда, онкологию позвоночника, неврологические расстройства, которые требуют срочного лечения. И лишь после этого решает, как лечить данного больного.

К какому врачу обратиться?

В зависимости от того, как возникают болевые ощущения, каковы их характеристики и с чем они связаны, следует выбирать специалиста, к которому вы пойдете на консультацию:

• Гастроэнтеролог – при болях, связанных с приемами пищи, наличии диспепсии.
• Терапевт или пульмонолог – при болях, усиливающихся пи дыхании, сопровождающихся одышкой, кашлем, температурой.
• Невролог – при болях, связанных с движениями, нагрузками.
• Травматолог – при указании на травму, предшествующую появлению болей.
• Кардиолог – при жжении за грудиной с иррадиацией под лопатку, в язык, левую руку.
• Психолог и психиатр – при болях, причин которым не было обнаружено по результатам подробного обследования, в особенности, если есть другие признаки психосоматических расстройств и неврозов.

Заболевания и боли намного проще и безопаснее предупредить, чем лечить. Даже если нет проблем со здоровьем и неприятных ощущений, нужно регулярно посещать врача и проходить медицинское обследование. Если боли все-таки появились, нельзя заниматься самолечение, нужно незамедлительно обратиться к специалисту в этой области. Устраняя боль с помощью обезболивающих препаратов и не занимаясь комплексным лечением, вы способствуете развитию серьезных заболеваний сердца, ЖКТ или позвоночника.

Боль при сгибании ноги в колене: Боль в коленном суставе – причины и лечение

БОЛЬ В КОЛЕННОМ СУСТАВЕ | orto.lv

Наиболее частые причины боли в коленном суставе:
 

• травма, которая вызвала воспаление,
• процесс дегенерации или старения коленного сустава,
• артрит.

 
Боль в коленном суставе не всегда свидетельствует о заболевании коленного сустава. Ее могут вызывать повреждения тазобедренного сустава. Причиной боли также может быть инфекционный и ревматоидный артрит или заболевание иммунной системы, затрагивающее различные ткани организма. 
 
В каком месте у вас болит?
 
Место, которое болит в колене, может помочь выяснить причину боли:

• Боль в передней части коленного сустава может быть вызвано воспалением капсулы коленного сустава, сухожилий или артритом. 
• Боль в боковой части коленного сустава обычно вызвана повреждением связок или разрывом мениска. У пожилых людей боль может быть вызвана естественным износом суставных поверхностей, а также остеоартритом. 
• Боль в задней части коленного сустава обычно связана с разрывом мениска и кистой Бейкера (образуется, собирая суставную жидкость, обычно возникает в результате других проблем коленного сустава – артрита или разрыва хряща коленного сустава). 
• Общую боль в колене может вызывать воспаление капсулы сустава, артрит, разрыв связок, остеоартрит.

 
Отек в коленном суставе – симптом, характерный для многих проблем коленного сустава:

• Отек, который стремительно (примерно в течение часа) образуется после травмы колена, может указывать на повреждение крестообразной связки или хрящей сустава. 
• Если отек образуется постепенно, в течение нескольких дней, возможно, поврежден мениск или есть растяжение связок. 
• Отек, который возникает внезапно без травмы, могут вызывать разные причины – остеоартрит, разрывы мениска, синовит коленного сустава (воспаление синовиальной мембраны суставной сумки), подагра, ревматические заболевания, в том числе септический артрит.

Чувство “зацепки” в коленном суставе вызывает сложности при приседании или попытке полностью выпрямить колено. Обычно чувство “зацепки” может вызывать: 

• Механическое нарушение. Возникает, если оторвавшийся фрагмент мениска или коленной чашечки механически мешает согнуть колено. 
• Ограничения движения. Они могут появиться как реакция на боль в коленном суставе. Причина может заключаться в инфекционном артрите, подагре или септическом артрите.

 
Если у вас появилось чувство “зацепки” в коленном суставе, немедленно обратитесь за помощью к травматологу-ортопеду.
 
Скованность в коленном суставе уменьшает обычную амплитуду движений коленного сустава. Большинство пациентов с артритом чувствуют скованность в затронутом болезнью суставе. Чувство скованности более выражено утром. У пациентов с остеоартритом скованность в суставе появляется при движении и нагрузке – особенно после длительных прогулок.
 
Скованность в коленном суставе – один из первых признаков артрита, поэтому если вы заметили, что она повторяется, обратитесь к травматологу-ортопеду или ревматологу.
 
Чувство нестабильности в коленном суставе. Наиболее частая причина – повреждения связок коленного сустава. Если одна или несколько связок повреждены или разорваны, в коленном суставе может появиться ощущение неустойчивости.
 
Преходящая неустойчивость коленного сустава, сопровождающаяся внезапной острой болью, может быть связана с повреждением хряща сустава, который в результате движений застревает между поверхностями костей коленного сустава.
 
У ощущения нестабильности в коленном суставе могут быть и другие причины, поэтому обратитесь к травматологу-ортопеду, чтобы установить точный диагноз и выбрать соответствующее лечение.

«Почему возникает боль в колене при сгибании или разгибании» – Яндекс.Кью

Суставы коленные достаточно сложные по функциональности, но слабые анатомически. Они постоянно должны выдерживать большие нагрузки, поэтому предрасположены к травмам и разрушению.

Боль в колене при сгибании и разгибании является самой распространенной причиной, по которой обращаются к травматологам.

На самом деле существует огромное количество причин, из-за которых вы можете испытывать повышенный дискомфорт в коленном суставе при сгибании и разгибании.

Это может быть механическое повреждение колена, патологическое изменение структуры коленного сустава. В данном случае истинную причину патологии можно будет определить только посредством медицинской диагностики.

Причины боли в колене

Боль в колене может быть вызвана такими заболеваниями, как:

• деформирующий артроз; травматический или диатезный бурсит;
• болезнь Бехтерева;
• ревматоидный, подагрический или септический артрит;
• системная красная волчанка ;
• остеомиелит;
• лимфобластный лейкоз.

Она является также частым симптомом костных метастазов. Этот перечень болезней далеко не полный. Поэтому для установления подлинных причин необходимым является комплексное медицинское обследование.

1. Боль, начинающаяся ночью, более свойственна подагре.
2. Принято считать, что боль, усиливающаяся днем, сопровождающаяся пощелкиванием в суставе является симптомом артроза.
3. А боль в колене при разгибании чаще всего указывает на наличие бурсита.

Иногда такие явления развиваются в результате травмирования и относительно легко излечиваются, при своевременном обращении к специалисту. Однако чаще они являются следствием заболеваний, протекающих в скрытой форме, требуют тщательной диагностики и адекватного медикаментозного и хирургического лечения. 

Болезнь Осгуда-Шлаттера

Болезнь Осгуда-Шлаттера представляет собой воспаление сухожилий, костей и хрящей в голени. Чаще всего от этого воспаления страдают дети, занимающиеся активными видами спорта. Специалисты отмечают, что обычно недугу подвержено одно колено. Наблюдается резкая боль в колене при сгибании – это бег, ходьба по лестнице и приседания.

Артрит и артроз артрит

Это заболевание, связанное с воспалением суставов, а точнее суставной ткани. Такое может произойти из-за больших нагрузок, либо перенесенных инфекционных заболеваний.

Боль появляется ночью или утром, может возникнуть после длительного нахождения на холоде. Лечение назначает врач после проведения осмотра. Оно направлено на снятие воспаления и опухоли. Артроз разрушает сустав. Колено может болеть после того, как длительное время находилось без движения.

Бурсит коленного сустава

Заболевание проявляется в виде воспаления бурсы (внутрисуставной сумки сустава).

Околосуставные ткани сильно отекают, краснеют, на ощупь теплее окружающих, при нажатии на них отмечается болезненность. При движении суставом отмечается скованность. Возможно общее увеличение температуры тела, мышечная слабость.

Для постановки диагноза достаточно визуального осмотра врача, может понадобиться пункция жидкости, находящейся внутри суставной сумки, для определения характера заболевания.

Тендинит связки надколенника

Тендинит – острое воспалительное заболевание коллагеновых волокон сухожилия и их дистрофия. Чаще развивается заболевание в месте крепления сухожилия к кости или в зоне перехода мышцы в сухожилие, встречаются случаи распространенного воспалительного процесса всего сухожилия.

Развивается болезнь в разном возрасте. Чаще встречается тендинит больших суставов конечностей (верхних и нижних).

Болезнь Кёнига

Болезнь Кенига – разновидность остеохондропатии, которой чаще всего страдают молодые мужчины в возрасте от пятнадцати до тридцати лет (иногда встречаются больные более старшего и более младшего возраста).

Данное состояние характеризуется ограниченным участком некроза области внутреннего мыщелка бедра (суставного хряща + прилегающей к нему костной ткани). При данном заболевании покрывающий кости пораженный участок хряща начинает постепенно отслаиваться и со временем даже может полностью отделиться от кости.

Киста Бейкера

Киста Бейкера представляет собой мягкое опухолевидное образование, которое отличается высокой эластичностью. Оно развивается в подколенной ямке – на задней поверхности коленного сустава.

Если просмотреть фото такого заболевания, то станет ясно, что при сгибании ноги образование уменьшается в размерах, а в некоторых случаях и полностью исчезает.

Киста менисков

Киста мениска – это полость, наполненная жидкостью густой консистенции мукоидного характера, и расположенная на краю или в самой толще мениска.

Образуется она, в большинстве случаев, по причине постоянной нагрузки на коленный сустав, поэтому в группе риска по этому заболеванию находятся спортсмены и люди, которые занимаются тяжелым физическим трудом. По статистике киста мениска диагностируется в промежутке от 14 до 40 лет, то есть у людей работоспособного возраста.

Остеопороз

Остеопороз (буквально: пористая кость) — это прогрессирующее уменьшение плотности костной ткани, приводящее к уменьшению прочности костей. Это заболевание поражает одновременно все кости скелета, что приводит к риску переломов в самых простых жизненных ситуациях, при самых обыденных нагрузках.

Лечение боли при сгибании и разгибании колена

После всесторонней диагностики специалист-травматолог ставит диагноз и назначает комплексное лечение боли колене при сгибании или разгибании . В первую очередь применяют нестероидные противовоспалительные  препараты, к этому могут добавиться народные средства. Если боли нестерпимые, то, скорее всего, назначат введение НПВП непосредственно в сустав. Этим достигается купирование болезненных проявлений на длительный срок и сохраняется трудоспособность больного.

Также внутрь суставной полости вводят хондропротекторы (реставраторы механической целостности и эластичности хряща) и искусственные заменители синовиальной жидкости (которая играет роль смазки).

Лекарство румалон инструкция: Румалон инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Rumalon Раствор для в/м введения (19098)

Румалон (Rumalon): описание, рецепт, инструкция

Rumalon

Аналоги (дженерики, синонимы)

Действующее вещество

Гликозаминогликан-пептидный комплекс (Glicosamineglycane-peptide complex)

Фармакологическая группа

Корректоры метаболизма костной и хрящевой ткани, Регенеранты и репаранты

Рецепт

Международный:

Rp: Sol. Rumaloni 1 ml – №10
S. в 1-й день – 0.3 мл, во 2-й день – 0.5 мл и далее 3 раза в неделю по 1 мл в течение 5-6 недель.

Россия:

Рецептурный бланк 107-1/у

Фармакологическое действие

Стимулятор репарации тканей. Комбинированный препарат животного происхождения, содержит гликозаминогликан-пептидный комплекс. Действие препарата обусловлено совокупным действием его активных компонентов. Нормализует обмен веществ в хрящевой гиалиновой ткани: усиливает биосинтез сульфатированных мукополисахаридов и коллагена, стимулирует регенерацию суставного хряща, уменьшает активность ферментов и тормозит катаболические процессы в хрящевой ткани.

Фармакодинамика

Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.

Фармакокинетика

Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.

Способ применения

Для взрослых:

Препарат вводят глубоко в/м: в 1-й день – 0.3 мл, во 2-й день – 0.5 мл и далее 3 раза в неделю по 1 мл в течение 5-6 недель. Повторный курс лечения – после консультации врача по той же схеме.

Показания

Дегенеративно-дистрофические заболевания суставов:
— гонартроз;
— артроз межпальцевых суставов;
— коксартроз;
— спондилез;
— спондилоартроз;
— менископатия;
— хондромаляция надколенника.

Противопоказания

— повышенная чувствительность к компонентам препарата;
— ревматоидный артрит;
— возраст до 18 лет;
— беременность;
— период грудного вскармливания;
— применение у женщин репродуктивного возраста, не соблюдающих надежных методов контрацепции.

Особые указания

Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.

Побочные действия

– Со стороны иммунной системы: редко – аллергические реакции, в т.ч. анафилактоидные реакции, анафилактический шок.

Передозировка

Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.

Лекарственное взаимодействие

Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.

Форма выпуска

Р-р д/в/м введения: амп. 1 мл 10 или 25 шт.
Раствор для в/м введения от бледно-желтого с коричневатым оттенком цвета до желтовато-коричневого цвета, прозрачный, с запахом метакрезола.
1 амп. гликозаминогликан-пептидный комплекс 1 мл.
Ампулы темного стекла (5) – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
Ампулы темного стекла (5) – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.

Румалон: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках