Деформирующий спондилоартроз что это такое: Лечение спондилоартроза пояснично крестцового отдела позвоночника в Москве в клинике Дикуля: цены, запись на прием

Лечение спондилоартроза пояснично крестцового отдела позвоночника в Москве в клинике Дикуля: цены, запись на прием

Спондилоартроз (остеоартрит) – распространенная патология поясничного отдела позвоночника. Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника чаще встречается у пожилых людей, но он может также развиться у людей выполняющих тяжелую физическую работу, страдающих ожирением , или у любого, у кого была предыдущая травма позвоночника.

Остеоартрит поясничного отдела позвоночника развивается в суставах, которые соединяют сегменты позвоночника. Каждый позвонок связан с другим позвонком в трех местах. Перед спинным мозгом позвонки разделены спинномозговым диском. За спинным мозгом позвонки связаны двумя небольшими суставами, которые называются фасеточными. Эти суставы вместе с межпозвоночным диском позволяют позвоночнику двигаться и совершать такие движения, как наклон и разгибание или ротация спины .

Лечение спондилоартроза пояснично – крестцового отдела позвоночника может быть как консервативным, так и оперативном, и выбор тактики лечения зависит, в основном, от клинической картины.

Причины

Общими причинами развития остеоартрита фасеточных суставов поясничного отдела позвоночника являются следующие:

  • Дегенеративные изменения в суставах и износ суставов с течением времени.
  • Дегенерация диска может привести к уменьшению расстояния между позвонками, что будет увеличивать нагрузку на фасеточные суставы, ускоряя износ этих суставов.
  • Движения туловища назад (экстензии) могут приводить к давлению на фасеточные суставы, что может привести к дегенеративным изменениям.
  • Внезапное падение или травма, такая как авария, на автомобиле, могут привести к повреждению фасеточных суставов, увеличивая и ускоряя износ суставов.
  • Генетические факторы могут влиять на вероятность развития дегенеративного заболевания суставов.
  • Повторяющиеся стрессовые травмы, такие как подъем или перенос тяжелых предметов, могут вызвать раздражение суставов и развитие дегенерации.

Симптомы

Симптомы спондилоартроза поясничного отдела позвоночника будут зависеть от того, какой именно двигательный сегмент поврежден больше всего и степени воздействия на близлежащие нервные структуры.

Симптомы могут варьироваться от легких, до тяжелых и могут имитировать симптомы патологии диска:

  • Боль в спине или радикулярная боль с иррадиацией в ягодицу, в ногу и простирающаяся вниз, позади колена, реже в переднюю части ноги или в стопу.
  • Боль и болезненность локализуются на уровне вовлеченного в патологический процесс фасеточного сустава.
  • Мышечный спазм и вынужденные изменения в позе.
  • Потеря движений, таких как невозможность разгибаться, наклонять туловище в сторону или сохранять вертикальное положение тела в течение длительного периода времени.
  • Могут быть нарушения ходьбы и стояния при выраженном патологическом процессе
  • Сидение обычно более комфортно.
  • Изменение нормальной поясничной кривизны или лордоза.
  • Развитие стенозоподобных симптомов.
  • Скованность в суставах после периода отдыха.
  • Боль после избыточной активности и облегчение боли после отдыха.
  • Может отмечаться некоторая отечность на уровне патологически измененных фасеточных суставов.
  • Мышечная слабость в нижних конечностях или симптомы синдрома конского хвоста при развитии спинального стеноза

Диагностика

Пациент, который чувствует боль или скованность в спине более двух недель, должен обратиться к врачу для проведения физического обследования.

История болезни

Врач должен оценить историю болезни пациента, изучить симптомы, характеристики боли и функцию суставов, как и когда симптомы начались и как они изменились с течением времени.

Врачу также необходимо выяснить наличие сопутствующей патологии, наличие предыдущего лечения, семейную историю и вредные привычки (например, потребление алкоголя, курение и т. д.),

Физический осмотр. Врачу необходимо провести физический осмотр, чтобы оценить общее состояние здоровья пациента, состояние мышц и костей, нервную проводимость, рефлексы и мобильность суставов позвоночника.

Врачу также необходимо получить информацию о мышечной силе, гибкости и способности пациента выполнять повседневную деятельность, такую ??как ходьба, сгибание и вставание.

Пациенту может потребоваться выполнить некоторые движения, чтобы врач мог понять диапазон движений и определить, какие движения усиливают симптоматику.

Инструментальные методы диагностики

Рентгенография – врач, может назначить рентген для того, чтобы увидеть, есть ли травма суставов позвоночника и насколько он обширна. Рентген может показать потерю хряща, изменения костей и расположение возможных костных разрастаний (остеофитов).

Дополнительные методы диагностики, которые могут потребоваться, чтобы исключить другие причины боли или подтвердить наличие спондилоартроза:

ПЭТ. Сканирование костей используется для того , чтобы исключить воспаление, рак, инфекцию или небольшой перелом.

КТ – сканирование может быть выполнено для более точного измерения степени сужения спинального канала и морфологические изменения окружающих структур.

МРТ. Магнитно-резонансная томография – это метод, который может очень детально морфологическую картину спинного мозга, нервных корешков, межпозвоночных дисков, связок и окружающих тканей.

Лечение

Лечение спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника направлено как на уменьшение симптоматики, так и приостановку прогрессирования патологических процессов в суставах или костях.

Большинство врачей придерживаются консервативного подхода на начальном этапе лечения, и только потом рассматриваются инвазивные варианты, но только в том случае, если симптомы не поддаются консервативной терапии или появляются серьезные неврологические признаки.

Некоторые из наиболее распространенных методов лечения спондилоартроза поясничного отдела позвоночника:

  • Физическая терапия (ЛФК) используется для укрепления мышц поясничного отдела позвоночника. Более сильные мышцы лучше поддерживают позвоночник и, таким образом, уменьшается нагрузка на фасеточные суставы.
  • Снижение веса улучшает симптомы, просто уменьшая нагрузку на поясничный отдел позвоночника. Хотя снижение веса может быть трудной задачей для некоторых пациентов, тем менее, упражнения с низким уровнем воздействия (например, плавание) в сочетании с низкокалорийной диетой часто позволяют добиться результатов, необходимых для облегчения болевых проявлений.
  • Медикаментозное лечение. Противовоспалительные препараты могут уменьшать отек и воспаление в области фасеточных суставов . В то время как безрецептурные препараты, такие как Aleve (напроксен) или Advil (ибупрофен), часто могут обеспечить достаточное облегчение симптомов , иногда требуются более сильные ,отпускаемые по рецепту лекарства, такие как Voltaren (диклофенак) и Arthrotec (диклофенак / мизопростол).
  • Применение холода и тепла также может быть эффективным для облегчения боли в поясничном отделе позвоночника. Тепло может помочь «ослабить» позвоночник перед физической активностью, в то время как лед лучше всего использовать после активности, для уменьшения воспаления.
  • Мануальная терапия. Манипуляции широко используются для лечения заболеваний позвоночника . Хотя мануальная терапия и не позволяет восстановить в полном объеме амплитуду движений в двигательных сегментах позвоночника и восстановить структуру позвоночника, тем не менее, манипуляции позволяют уменьшить болевые проявления и улучшить мобильность .
  • Эпидуральные инъекции включают: введение стероида, (кортизон или аналоги) в область защемленного нерва. Кортизон может воздействовать на иммунную систему, тем самым уменьшая локализованное воспаление и корешковую боль.

Дополнительные методы лечения включают иглоукалывание, массаж, магнитную терапию, натуропатические средства и другие прямые или косвенные формы задней те. Хотя научные данные, подтверждающие эти альтернативные методы лечения, в основном отсутствуют, большинство из них имеют мало побочных эффектов и являются разумными вариантами, если они используются в сочетании со стандартным медицинскими методами лечения.

Осложнения спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника

Остеоартрит редко вызывает тяжелые неврологические дисфункции из-за компрессии нервных структур.

Тем не менее, со временем дегенеративные изменения могут вызывать стеноз позвоночника, а это означает, что сужение позвоночного канала может вызвать компрессию спинного мозга и нервных корешков.

Стеноз позвоночника может быть осложнением спондилоартроза.

Синдром Cauda equina – это расстройство, вызванное компрессией нервов нижней части спинного мозга разрастанием тканей или межпозвонковым диском – это достаточно редкое осложнение остеоартита, которое может вызвать серьезные неврологические проблемы.

Хирургическое лечение

В случае тяжелого спондилоартроза, который не удается лечить консервативно, может быть показана операция.

Как правило, вопрос об операции рассматривается в случае, если пациент испытывает некоторые из следующих симптомов:

  • Увеличение корешковой боли
  • Усиление боли или раздражения нервов
  • Ассоциированное повреждение дисков
  • Если дегенеративные изменения в фасеточных суставах привели к компрессии нервных корешков, то возникает корешковый синдром. Это вызывает корешковую боль, слабость и стенозоподобные симптомы. В этом случае может быть показано хирургическое вмешательство, чтобы высвободить нервный корешок и удалить избыточные дегенеративные разрастания тканей, оказывающих давление на корешок. Одна из таких процедур называется фораминотомией. Кроме того, используется такая операция как слияние позвонков (спондилодез)
  • Слияние позвонков – это хирургическая процедура, используемая для устранения движения между прилегающими позвонками. Когда все другие методы лечения не обеспечивают облегчения, слияние позвоночника может быть разумным вариантом для лечения тяжелого спондилоартроза.

Самопомощь

  • Самолечение важно при боли, вызванной спондилоартрозом, потому что боли могут увеличиваться или снижаться в течение нескольких дней.
  • Эксперты обнаружили, что даже при наличии боли длительное нахождение в постели нежелательно. Поэтому, рекомендуется продолжать нормальную физическую деятельность.
  • Однако следует избегать всего, что могло бы усугубить состояние, например, поднятие тяжелых грузов.
  • Некоторые люди получают эффект от применения тепла или льда для лечения боли в спине.
  • Сон с подушкой между ногами может быть полезен для болей в пояснице. Также хорошую поддержку может оказывать ортопедический матрас.

Прогноз

  • Прогноз для большинства случаев поясничного спондилоартроза хороший.
  • У многих людей со спондилоартрозом нет никаких симптомов.
  • Большинство случаев хорошо реагируют на консервативное лечение в течение пары недель.
  • Однако симптомы могут повторяться позже.
  • Примерно в 1 из 10 случаев у человека может развиться стойкая хроническая боль.

Лечение спондилоартроза – Медицинский центр “Мирт”

Спондилоартроз позвоночника – патология хроническая, преимущественно возрастная. Однако недостаточная подвижность современного человека, обусловленная благами цивилизации, привела к значительному омоложению позвоночных недугов.

Если раньше диагноз спондилоартроз отдела позвоночника (грудного, шейного или пояснично – крестцового) встречался в амбулаторных картах пожилых пациентов, то сегодня такое заключение можно получить даже в 35 – летнем возрасте. Патологию можно и нужно лечить. Занимаются проблемой врачи – неврологи, ортопеды, вертебрологи.



Дословное определение спондилоартроза

У термина спондилоартроз греческое происхождение. В переводе spondylos означает позвонок, сустав греки называют arthron. Несложно догадаться, что спондилоартроз шейного отдела – это воспаление суставов, расположенных в шее, спондилоартроз поясничного отдела – в пояснице и т. д. Позвоночные суставы образуются соединением отростков двух смежных позвонков. Называются они фасеточными или дугоотростчатыми. Если у пациента выявлен спондилоартроз грудного отдела или любого другого, это значит:

  • Что гиалиновый хрящ, покрывающий сустав, износился и деформировался
  • Высота позвонков снизилась
  • Развилось воспаление окружающих тканей, связок и околосуставных мышц

Хорошая иннервация в области позвоночных суставов способствует тому, что вы не сможете проигнорировать обострение болезни. Патология заявляет о себе сильными болевыми приступами, возникающими при наклонах и поворотах туловища. К примеру, спондилоартроз пояснично – крестцового отдела при обострениях может лишить вас возможности не только без боли наклоняться, но и просто стоять.

Почему возникает спондилоартроз позвоночника?

Хоть основной причиной болезни считаются возрастные изменения структуры фасеточных суставов, но это далеко не единственный фактор риска. Не меньшую опасность представляют:

  • Дефекты позвонков врожденные и приобретенные
  • Обменные изменения, в т.ч. ожирение
  • Нарушения осанки, в т.ч. сколиоз
  • Остеохондроз
  • Микротравмы и травмы
  • Профессиональные занятия спортом
  • Трудовая деятельность, сопряженная с длительным пребыванием тела в одной позе
  • Недостаточная подвижность
  • Плоская стопа

Как диагностируют спондилоартроз позвоночника?

Самый простой метод диагностики – рентгенография, точнее, спондилография, раз уж вопрос касается позвоночника. Каждый отдел позвоночника снимают отдельно, но в нескольких проекциях. При необходимости врач – рентгенолог проведет дополнительное обследование при разгибании или сгибании позвоночника, в разных положениях.

На смену традиционному рентгену пришли современные методы диагностики – КТ и МРТ. Эти диагностические приемы отличаются высокой точностью, для полноты картины может применяться контрастирование.

На обследование – в “Мирт”

Жители Костромы, области, а также других регионов могут пройти подробную диагностику в медицинском центре “Мирт”. В центр несложно проехать и нетрудно записаться на прием – посредством телефона или электронной регистратуры.

На сайте медицинского центра “Мирт” вы найдете подробную информацию, и даже сможете самостоятельно выбрать специалиста, к которому хотите попасть. Стоимость услуг в клинике “Мирт” доступная, качество обслуживания – отличное. Прием ведут специалисты высокой квалификации, опытные профессионалы. Оборудование в медицинском центре соответствует новейшим мировым стандартам.

Как и где пройти диагностику мы выяснили, теперь расскажем, как вы можете заподозрить у себя заболевание.

Клинические признаки спондилоартроза позвоночника

Понятно, что симптоматика недуга полностью зависит от локализации спондилоартроза. Объединяющим и главным симптомом можно назвать боль. Она бывает разной по длительности и интенсивности, зависит от распространенности процесса.

При спондилоартрозе шейного отдела к боли могут присоединяться неврологические симптомы – головокружение, тошнота, шум в ушах, расстройства зрительные и координационные.

Спондилоартроз грудных позвонков затруднит наклоны и прогибы, а также может провоцировать онемение пальцев.

При локализации недуга в пояснице, крестце могут болеть ягодицы и ноги, вы будете испытывать дискомфорт при сидении на стуле, при вынужденной долгой ходьбе.

Развивающийся спондилоартроз может проявляться утренней скованностью, сходной с таким же симптомом при артрозах другой локализации. Очень важно своевременно принимать простые меры – делать гимнастику, не переедать, активно отдыхать. Это позволит позвоночнику стареть медленнее. Крепкий мышечный корсет спины очень важен для здоровья позвонков. Поэтому надеяться, что спондилоартроз можно вылечить лекарствами, было бы неразумно.

Спондилоартроз: лечение

Врачи нашего центра подберут вам оптимальную схему лечения заболевания. Лечение спондилоартроз предполагает длительное и комплексное. На начальных стадиях предпочтительна консервативная терапия, применение медикаментов группы НПВП, миорелаксантов и анальгетиков. Позже назначается физиотерапия, вытяжение, гимнастика. Нередко для облегчения состояния назначаются внутрисуставные инъекции, методикой которых наши доктора владеют в совершенстве. В нашем центре успешно используются разные методы борьбы с болевыми синдромами, лечебные блокады, физиотерапия. Активно применяется с этой целью радиочастотная термоаблация или денервация межпозвоночных ( дугоотростчатых) суставов при помощи американского радиочастотного генератора “COSMAN”. Процедура делается однократно, пункционно через тонкую иголочку, тем не менее обладает высокой эффективностью при болях в шее и в пояснице.

Врачи центра “Мирт” подробно объяснят, какой режим вы должны соблюдать, дадут рекомендации по улучшению качества жизни и дальнейшему лечению.

В случаях, когда консервативная терапия безрезультатна, применяются хирургические способы лечения. Приложите все усилия, чтобы радикальные методы лечения вам не понадобились.

Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника: признаки, диагностика и лечение

Как развивается болезнь

Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника связан с дегенеративным поражением и воспалением костной структуры хребта. Самостоятельным заболевание быть не может, так как происходит разрушение позвонков и хрящей. Всегда на фоне спондилоартроза диагностируют остеохондроз.

В ходе развития дегенерации нарушается функциональность и подвижность скелета человека. В результате нормальные клетки костной ткани заменяются соединительной, возникают остеофиты. Такое изменение является неблагоприятным и приводит к нарушению в работе суставов, межпозвоночных дисков, сухожилий и связок позвоночника.

Патологию провоцируют травмы и возрастной износ ткани. В официальной медицине понятия «спондилоартроз» не существует, так как этот термин является общим и включает в себя несколько диагнозов, признанных «спондилопатиями»:

  1. Болезнь Бехтерева или анкилозирующий спондилит – хроническая болезнь, проявляющаяся воспалительными процессами в крестцово-повздошных суставах и межпозвонковых дисках позвоночника.
  2. Псориатический артрит возникает на фоне развития псориаза.
  3. Реактивный артрит относится к аутоиммунному поражению суставных тканей и развивается в ответ на воспаление инфекционного происхождения.
  4. Энтеропатический артрит – это поражение суставной сумки, возникающее на фоне воспалительного процесса в кишечнике.

Если возникли в организме дегенеративные процессы, их невозможно обратить. При своевременном обращении к врачу удастся затормозить развитие болезни с помощью приема медикаментов, проведения ЛФК и посещения массажиста. Спондилоартроз опасен тем, что длительно ухудшает качество жизни пациента, несмотря на то, что прямую угрозу здоровью больного он не несет. Рекомендуется обращаться за помощью к опытному вертебрологу, ревматологу, неврологу или травматологу.

Что провоцирует появление спондилоартроза

Важную роль в появлении патологии играет наследственный фактор и образ жизни. Наиболее высокий шанс заработать болезнь возникает у лиц, ведущих малоактивный образ жизни и у профессиональных спортсменов. В первой ситуации идет речь о гиподинамии, когда вследствие замедленных обменных процессов происходит истончение хрящевой и костной ткани.

При умеренной двигательной активности усвоение кальция в позвоночном столбе улучшается. Профессиональный спорт связан с избыточными нагрузками на организм, что изнашивает скелет, если спортсмен поднимает большой вес. Также способствуют появлению заболевания травмы.

При ожирении также нарушается метаболизм. При избыточной массе тела возникает повышенная нагрузка на скелет человека, что ускоряет изнашивание хрящевой и костной ткани. В результате человек начинает страдать от дегенеративных осложнений уже в раннем возрасте.

Также спондилоартроз пояснично-крестцовый может возникнуть при наличии основных факторов:

  1. Наличие сопутствующих заболеваний позвоночника, провоцирующих разрушение хрящей и костей.
  2. Травмы поясницы или крестцовой области также становятся причиной болезни.
  3. Наличие плоскостопия.
  4. Трудности с поддержанием правильной осанки.
  5. Избыточная физическая нагрузка, включая вредные рабочие условия.
  6. Эндокринные сопутствующие нарушения, которые негативно влияют на метаболические процессы в организме.
  7. Патологии в развитии позвоночника, включая аномалию тропизма.

Болезнь с годами молодеет. Теперь дегенеративные патологии позвоночника в молодом возрасте не являются редкостью.

Симптомы спондилоартроза

Долгий период заболевание протекает бессимптомно. Со временем начинает появляться слабый дискомфорт. Легкие болевые ощущения редко волнуют пациента, поэтому он не спешит обращаться за помощью. Когда боль нарастает и начинает донимать ежедневно даже в состоянии покоя, приходится записаться на прием к ортопеду или неврологу. При запущенной стадии болезни человек может стать инвалидом.

Какие специфические симптомы указывают на спондилоартроз пояснично-крестцового отдела:

  1. Боль, распространяющаяся от поясницы до поверхности ягодиц.
  2. По утрам возникает чувство скованности движений.
  3. Нередко появляются прострелы в крестец от поясницы.
  4. У пациента снижается физическая активность.
  5. Возникает слабость и разбитость, снижается трудоспособность.
  6. Движения утруднены, особенно в утреннее время.

Стадии заболевания

Существует несколько стадий развития спондилеза:

  1. На начальной стадии патология протекает бессимптомно и пациент ничего не чувствует в области межпозвоночных дисков. Специалисты также не отмечают неблагоприятных структурных изменений в пояснично-крестцовом отделе, так как подвижность позвоночника сохранена. Если на этой стадии провести исследование, то в ходе рентгенографии можно уже заметить структурные изменения. Обычно спондилоартроз первой степени обнаруживают случайно. В ходе рентгенологического исследования видно зоны стирания и высыхания в местах поражения. Подвижность между позвонками снижена. Эластичность ухудшена. Если начать своевременную терапию, то скорость развития патологии существенно замедляется на этой стадии.
  2. На второй стадии пациент уже обращается к врачу. Возникает деформирующий спондилоартроз. На данном этапе развития появляются стойкие и непрекращающиеся боли в спине, фасеточных суставах, даже в состоянии покоя. Пациент плохо спит, так как неприятные ощущения чувствуются сквозь сон. В пораженном месте невооруженным глазом видно припухлость и покраснение. Если заниматься ЛФК, то неприятные ощущения будут стихать на недолгий период, а затем возвращаться. На этом этапе уже необходимо использовать консервативную медикаментозную терапию, направленную на купирование острого болевого синдрома. Пациенту вводят новокаиновые блокады, делают компрессы, используют НПВС. Когда острый период пройдет, больному можно делать массажи и проводить ЛФК.
  3. Третья степень – терминальная. Относится к запущенному варианту, когда пациент долго игнорировал тяжелые болезненные ощущения, затяжного характера, не обращаясь очень долго к врачу. Нередко на фоне терминальной стадии спондилоартроза диагностируют спондилолистез – смещение позвонка, проявляющееся мышечным напряжением, скованностью и болью. Болевой синдром сильный, жгучий и чаще отдает в ноги. Это указывает на повреждение остеофитами нервных окончаний. Когда корешки спины зажаты, происходит простреливающее ощущение в конечность. Обычно неприятные боли затрагивают ягодичную область, бедро или икроножную мышцу.

В случае развития терминальной стадии болезни консервативная терапия не будет эффективной. Показано оперативное вмешательство, устраняющее отложения остеофитов. Если их не удалить, они передавят полностью нервные окончания и больной не сможет ходить.

Диагностика заболевания

 Перед проведением диагностики проводится первичный осмотр пациента у терапевта или невролога в стоячем положении. Если специалист видит признаки патологии, связанной с дегенеративными процессами в костной ткани спины, он направляет больного к более узконаправленным врачам. Другой специалист может назначить комплекс диагностических исследований, включающий:

  1. Рентгенографию пояснично-крестцового отдела позвоночника.
  2. Назначение анализов крови.
  3. Проведение МРТ.

На основе этих исследований ставят диагноз и назначают соответствующие методы лечения.

При проведении рентгенографии видны структурные изменения на более поздних стадиях. Если болезнь только начала развиваться, то каких либо признаков дегенерации суставов и костей можно не заметить. Поэтому дополнительно используются другие методы исследования.

При проведении анализа крови важно сдать комплекс ревмопроб, СОЭ и С-реативный белок. Если все показатели повышены, это с большой вероятностью указывает на развитие воспалительного процесса в организме. Повышенное значение показателей имеет важный диагностический критерий в постановке диагноза.

Проведение магнитно-резонансной томографии необходимо для установки полного клинического заключения. Данный исследовательский метод помогает рассмотреть твердые и мягкие ткани с мельчайшими деталями. МРТ выявит точную причину болезненности в спине. Метод распознает поврежденные хрящи и воспаление в позвоночнике на ранних стадиях, когда рентген не дал результата.

Лечение спондилоартроза пояснично-крестцового отдела

Терапия зависит от стадии болезни. В остром периоде схема лечения приблизительно одинаковая, независимо от степени патологии. Болевой синдром купируют препаратами, направленными на снятие воспаления и болезненности.

Фармакологические методы терапии включают:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства. Эти средства помогут купировать воспаление и сильную боль, связанную с дегенеративным процессом. Лучшими лекарствами по силе действия являются – Диклофенак, Индометацин, Кетопрофен, Напроксен. Средства сильные, но не подходят для длительного использования. Их можно принимать не более нескольких дней. Затем рекомендуют перейти на НПВС более щадящего действия. Примеры – Мелоксикам, Нимесил, Целекоксиб. Эти средства меньше поражают слизистую оболочку желудка, поэтому их можно использовать в течение нескольких недель. Также существуют недоказанные данные, что препараты на основе Мелоксикама способствуют восстановлению хрящей ткани лучше, чем хондропротекторы.
  2. Глюкокортикостероиды – гормональные препараты системного действия, используемые в виде внутрисуставных или внутримышечных инъекций. Обладают мощным противовоспалительным, противошоковым действием. Помогают быстро купировать болевой синдром локализировано, если НПВС не оказывают требуемого эффекта. Не подходят для длительного использования, так как могут вызвать признаки гиперкортицизма – синдром истощения надпочечников. Примеры препаратов – Дипроспан, Дексаметазон, Гидрокортизон.
  3. Миорелаксанты являются важной составляющей в терапии болезней позвоночника. Одна из проблем заболеваний по части ревматологии – мышечная ригидность. Мышечный корсет человека, при развитии дегенеративных изменений в скелете, претерпевает негативные изменения. Некоторые мышцы становятся перенапряженными, а другие приходят в гипотонус. Зажатые и спастичные мышцы вызывают боль, которую также нужно купировать посредством расслабления. Миорелаксанты системного типа действия убирают болевые ощущения в мышцах при курсовом использовании. Примеры торговых названий – Баклофен, Сирдалуд, Мидокалм.
  4. Базисные противовоспалительные средства. Используются в тяжелых ситуациях, когда НПВС и ГКС не могут полностью купировать боль и воспаление. Эти медикаменты обладают большим перечнем побочных эффектов, поэтому должны назначаться осторожно. Примеры лекарственных средств – Метотрексат, Сульфасалазин, Лефлуномид.
  5. Генно-инженерные биологические средства. Примеры лекарств – Инфликсимаб, Адалимумаб, Этанерцепт, Голимумаб. Их редко назначают, используя в том случае, когда консервативная медикаментозная терапия оказалась неэффективной. Существуют противоречивые данные, в которых указано, что эти средства обладают хорошим терапевтическим эффектам, а в других исследованиях имеется противоположное мнение.
  6. Хондропротекторы назначают уже после купирования обострения, в качестве профилактики болевых ощущений в реабилитационный период. Эти лекарства улучшают трофику и регенерацию хрящевой ткани в суставах. Есть клинические исследования, подтверждающие как эффективность, так и бесполезность хондропротекторов. Поэтому данные о таких препаратах противоречивы. Примеры торговых названий – Дона, Алфлутоп, Хондрогард.

Немедикаментозные методы в консервативной терапии включают:

  1. Физиотерапевтические процедуры. В восстановительный период после обострения рекомендуется посещать сеансы физиотерапии для предупреждения повторных осложнений. В ходе процедур используют витаминные препараты, тепловые смеси на аппаратах, с помощью которых больное место выгревают. Это предупреждает возникновение острого воспалительного процесса, улучшает кровоток в больном месте. Физиотерапия ускоряет местные метаболические процессы в пораженном отделе позвоночника.
  2. Мануальная терапия. Этот метод лечения не следует игнорировать. С помощью специальных массажных техник и методов работы с пациентом двигательная активность позвоночника улучшается. В ходе проведения массажей, зажатые мускулы расслабляются, что распределяет нагрузку на мышцы спины более равномерно. В результате пациент начинает себя чувствовать намного лучше. Исчезают хронические боли, расправляется осанка. Рекомендуется проходить сеансы массажа несколько раз в год.
  3. Лечебная физкультура. С помощью упражнений ЛФК человек улучшает двигательный паттерн, учится держать правильную осанку. Необходимая и регулярная физическая нагрузка улучшает общее самочувствие, приводит мышечный корсет в тонус. Рекомендуется выполнять ежедневно комплекс ЛФК, чтобы поддерживать результат от занятий.

Радикальный метод решения проблемы – проведение оперативного вмешательства. При сильном разрастании остеофитов происходит передавливание нервных окончаний, что может полностью обездвижить нижние конечности у человека. Чтобы пациент не стал инвалидом полностью, необходимо провести хирургическое вмешательство, направленное на удаление разросшихся участков – остеофитов.

Мнение редакции

Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела – это группа заболеваний, которые характеризуются развитием дистрофических и воспалительных изменений в позвоночнике. Подобные заболевания протекают долго, мучительно, с периодами обострения и ремиссии. Чтобы замедлить развитие патологии, необходимо применять консервативные методы лечения.

Спондилоартроз — Заболевания — Медкомпас

Спондилоартроз представляет собой дистрофически-дегенеративное заболевание позвоночных суставов (артроз межпозвоночных суставов).

В основе заболевания лежит поражение всех составных элементов суставов позвоночника. Структура суставного хряща нарушается, разрушаются субхондральные отделы позвонков, уплотняются капсулы, связки сустава и короткие мышцы, окружающие сустав.

Вследствие этого суставная щель суживается, межпозвонковый диск проседает, суставные края уплотняются, на краях суставных поверхностей образуются костные разрастания, суставные отростки удлиняются и деформируются. Позвоночник стает нестабильным или гипермобильным.

Заболевание часто встречается у людей пожилого возраста, хотя в последнее время страдают и молодые люди. 

Симптомы болезни

Спондилоартроз проявляется постоянными ноющими болями в спине, которые усиливаются при движении и физической нагрузке. Боль имеет четкую локализацию, то есть болит тот отдел, где развился спондилоартроз. Боль не иррадиирует и не сопровождается онемением конечностей.

Больной ощущает дискомфорт и ограничение движения в пораженном отделе. Глубокие мышцы позвоночника находятся в гипертонусе, что является причиной утренней скованности, на которую жалуются пациенты.

Причины болезни

В раннем возрасте заболевание может развиваться при врожденных аномалиях развития позвоночника, таких как: сакрализация, люмбализация, ассиметрично расположенные дугоотросчатые суставы, не заращение дужек позвоночника. Кроме того, спондилоартрит может быть следствием:

  • Травм
  • Хронических микротравм
  • Постоянной статической и динамической нагрузки в нефизиологической позе
  • Нарушения осанки
  • Искривления позвоночника
  • Плоскостопии
  • Длительных физических нагрузок
  • Остеохондроза.

Факторами риска является малоподвижный образ жизни, ожирение, нарушение обмана веществ.  

Диагностика

Диагностика спондилоартроза включает в себя:

  • Осмотр и консультацию травматолога, ортопеда или вертебролога. Врач узнает, когда появились симптомы заболевания, наличие врожденных или хронических патологий опорно-двигательного аппарата, а также факторов риска, локализацию и силу боли, жалобы
  • Рентгенологическое исследование в прямой и боковых проекциях. Исследование позволяет выявить изменения в фасеточных суставах, наличие дегенеративных изменений, остеофитов, состояние остистых и поперечных отростков, высоту суставной щели.
  • Для более детального обследования назначают компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Преимущества этих исследований в том, что они, помимо всего вышеперечисленного, позволяют определить степень сужения позвоночного канала.
  • Радиоизотопное сканирование позволяет выявить воспалительный процесс в фасеточных суставах.
  • Допплерографию сосудов вертебробазилярного бассейна. Это исследование показано при поражении спондилоартритом шейного отдела позвоночника.

Осложнения

При отсутствии лечения возможно прогрессирование заболевания, которое приводит к осложнениям. Наиболее частыми из них являются ограничение подвижности позвоночника, сдавление нервных стволов и артерий.

Лечение болезни

Лечение спондилоартроза направлено на устранение болей в спине, а так же на причины, вызвавшие заболевание.

Наиболее распространенными и эффективными методами лечения являются:

  • Медикаментозное лечение (анальгетики, НПВС (таблетки и мази), хондропротекторы, миорелаксанты, гормоны)
  • Лечебный массаж
  • Лечебная гимнастика и физкультура
  • Физиопроцедуры (СМТ, УВЧ)
  • Иглорефлексотерапия
  • Вытяжение позвоночника
  • Лечебные блокады.

При неэффективности консервативной терапии проводят хирургическое лечение, которое заключается в малоинвазивной деструкции болевых окончаний или установке межостистого спейсера.

Что такое Деформирующий спондилез? Спондилоартроз? Спондилолистез?

 /  /  / 

Что такое Деформирующий спондилез? Спондилоартроз? Спондилолистез?

Отделения и центры

Методы лечения

Методы диагностики

Заболевания и симптомы

Эти вопросы могут появиться у пациента после выполнения магнитно-резонансной томографии (МРТ) позвоночника. В заключении МРТ нередко звучат эти термины. Являются ли эти состояния самостоятельными заболеваниями и чем они опасны?

Деформирующий спондилез обычно сопутствует остеохондрозу позвоночника и проявляется обызвествлением краев межпозвонковых дисков и образованием костных выростов (остеофитов) по краям тел позвонков. Это возрастной процесс «старения» позвоночного столба. В течение многих лет он протекает без симптомов. Прогрессирование ведет к ограничению подвижности и периодической боли в шее, межлопаточной области и пояснице. Крупные остеофиты оказывают давление на нервные волокна и сосуды позвоночного столба, что проявляется «прострелами» в спине, опоясывающими болями в грудной клетке, головокружением и головной болью.

Спондилоатроз – это хроническое воспаление мелких «фасеточных» суставов позвоночника. Характерным проявлением являются боли в спине при активной физической нагрузке: наклоне, разгибании и вращении туловища. Нередко спондилоатрозу сопутствует утолщение (гипертрофия) желтых связок между позвонками. Гипертрофия желтых связок и артроз «фасеточного» сустава приводит к сужению позвоночного канала и межпозвонкового отверстия. Возникают симптомы компрессии корешка спинномозгового нерва (как при грыже диска): боли, отдающие в руку, ногу, ощущение «иголок, мурашек», снижение чувствительности и силы пальцев кисти и стопы.

Спондилолистез – смещение (соскальзывание) позвонка относительно нижележащего позвонка. Основная причина: неспособность связок позвоночника удерживать смежные позвонки друг над другом (нестабильность позвоночно-двигательного сегмента). Спондилолистез может быть результатом травмы или повреждения позвоночника при тяжелых физических или спортивных нагрузках. Врожденный листез формируется при дисплазии (нарушении развития позвонков) в детстве; возрастной, инволютивный на фоне прогрессирования остеопороза, остеохондроза и межпозвонковых грыж. Различают передний (антелистез), задний (ретролистез) и боковое смещение. Пациента беспокоит острая боль в спине при небольшом наклоне, например, «заклинивает спину», когда наклоняется над раковиной при умывании. Другие характерные симптомы: снижение силы и чувствительности в ногах, связаны со сдавлением корешков и спинного мозга при грубом спондилолистезе. При осмотре в месте смещения позвонка может быть «ступенька», впадина. Смещение позвонков приводит к деформации позвоночного столба, сужению позвоночного канала и требует обязательной консультации вертебролога или ортопеда.

Основными методами диагностики спондилеза и спондилолистеза являются рентгенография позвоночника, магнитно-резонансная (МРТ) и компьютерная (КТ) томография. Остеопороз диагностируется методом ультразвуковой и рентгеновской денситометрии, определением уровня кальция и витамина Д3 в крови. Электромиография (ЭМГ) позволит оценить проведение и степень компрессии корешков и нервов конечностей.

Лечение Спондилеза и Спондилоартроза в Самаре

Лечение направлено на уменьшение болевого синдрома в позвоночнике, расслабление мышц спины, и как следствие, увеличение объема активных движений. Комплексная терапия включает нестероидные противовоспалительные средства, миорелаксанты, хондропротекторы. С целью улучшения кровотока в бассейне позвоночных артерий и облегчения венозного оттока от позвоночника применяется мезоинжекторная терапия. При обнаружении остеопороза врач назначит препараты витамина Д3 и кальция, а также стимуляторы образования костной ткани.

Для быстрого купирования боли важно назначение аппаратных высокотехнологичных методик. Применение ударно-волновой терапии направлено на уменьшение мышечного спазма и воспаления «фасеточных» суставов, улучшение кровоснабжения позвоночника и восстановление костной структуры поврежденных позвонков. Периферическая магнитная стимуляция «выравнивает» мышечный тонус в эпицентре боли, стимулирует кровообращение и проводимость по периферическим нервам спины и конечностей. Активно применяется и другая методика магнитной стимуляции на магнитотерапевтическом комплексе «Мультимаг». Ее действие способствует восстановлению поврежденных суставов позвоночника и уменьшению воспаления в них, успокаивает и расслабляет мышцы спины, стимулирует функции головного и спинного мозга. Для улучшения трофики нервов и костно-мышечной системы позвоночного столба назначается Хивамат-терапия. Электростатические импульсы создают глубоко проникающие колебания в тканях, что приводит к эффективному обезболиванию и уменьшению воспаления в суставах позвоночника, улучшению лимфатического и венозного дренажа тканей спины.

В лечении спондилолистеза, помимо медикаментозных и физиотерапевтических методов, используют ортопедические корсеты, фиксирующие позвоночник и ограничивающие нестабильность между позвонками. При усилении смещения позвонков и появлении неврологических симптомов (снижение силы и чувствительности в ногах, неудержание мочи, изменение походки) показано хирургическое лечение: обездвиживание 2-3 смежных позвонков (спондилодез).

Важно отметить, что все 3 патологических процесса (спондилез, спондилоатроз, спондилолистез) развиваются очень медленно. Первоначально они не имеют характерных симптомов, проявляясь лишь периодической болью в спине, шее при физических нагрузках. Нередко диагностика проводится уже после появления симптомов со стороны спинного мозга и нарушении опорно-двигательной функции позвоночника. Необходимо не пропустить первые «звонки» болезни, своевременно проконсультироваться у невролога-вертебролога и ортопеда и провести обследование позвоночника. На начальных этапах эти патологии поддаются эффективному лечению с применением физиотерапевтических методик, лечебной физкультуры и коррекции осанки.

Наши специалисты

  • Деревянко Леонид Сергеевич

    Руководитель центра диагностики и
    лечения нарушений сна.

    Врач – невролог высшей категории. Вертебролог. Сомнолог. Эпилептолог. Ботулинотерапевт.
    Врач – физиотерапевт.
    Стаж: 23 года.

Записаться на прием в Самаре:

Читайте также

Плече-лопаточный периартрит

Плече-лопаточный периартрит – (плече-лопаточный периартроз, плече-лопаточная периатропатия) является наиболее частой причиной боли в плече. Болезнь связана с патологией мягких вокругсуставных тканей.…

Подробнее

Синдром грушевидной мышцы

Если человек испытывает боль в бедрах, ягодицах, области подколенного сухожилия или седалищной области, следует задуматься о синдроме грушевидной мышцы. Данный синдром представляет из себя расстройство,…

Подробнее

Остеопороз

Системное заболевание костей, связанное с нарушением обмена веществ. При остеопорозе происходит уменьшение костной массы, нарушение внутренней структуры кости, ее каркаса, вследствие чего кость становится…

Подробнее

Радикулопатия

Радикулопатия представляет из себя болевые ощущения в различных участках тела, обусловленные повреждением корешков нервов спинного мозга.  Причины радикулопатии  Данное состояние возникает в связи с…

Подробнее

Торакалгия

Торакалгия представляет из себя боль с локализацией в груди, инстенсивность которой варьирует от тупой, ноющей до острой, резкой боли. Иногда боль может иррадиировать в шею, нижнюю челюсть, спину, одну…

Подробнее

Шейный остеохондроз

Шейный остеохондроз очень часто встречается у пациентов от 25-45 лет. При данном заболевании происходит раздражение нерва, выходящего из межпозвонкового отверстия, что вызывает болезненность в мышцах шеи,…

Подробнее

Спондилоартроз крестцового отдела — Что лечим «Доктор ОСТ»

Что такое спондилоартроз | Причины возникновения | Симптомы | Лечение в “Доктор Ост” |

При тазовых болях обязательно проконсультируйтесь с неврологом! В МЦ «Доктор Ост» опытный специалист быстро распознает спондилоартроз крестцового отдела и даст рекомендации. Пройти обследование,чтобы уточнить диагноз можно по выгодной цене! А хронические тазовые боли можно вылечить всего за один день по новейшей методике в Доктор Ост!

Записаться

Крестцовый спондилоартроз – патология нечастая, но скорее потому, что её редко обнаруживают. Пациент жалуется на тазовые боли, которые возникают после ходьбы или даже в состоянии покоя, которые распространяются на ноги и внутренние органы. Причину начинают искать не там. Долгие обследования наверняка выявляют проблемы внутренних органов. Пациент лечится, но боль возвращается. Почему? Потому что не было специфического лечения спондилоартроза пояснично-крестцового отдела.

Задать вопрос


Крестцовый отдел в норме – пять сросшихся позвонков между поясничным отделом и копчиком. Поражение фасеточного сустава чаще всего происходит между последним поясничным L5 и первым крестцовым позвонком S1, спондилоартроз ниже “не спускается”. Болезнь начинается после 30-35 лет, одинаково часто встречается и у мужчин, и у женщин.

ЧТО ТАКОЕ СПОНДИЛОАРТРОЗ

Пояснично-крестцовые сочленения в позвоночнике терпят ежедневные нагрузки: их задача – амортизировать наши шаги. Между дуговыми отростками позвонков есть фасеточные (дугоотросчатые) суставы. Поверхность каждого в норме покрыта эластичной хрящевой тканью – для защиты кости от трения и для упругости.

При неблагоприятных условиях хрящи истончаются, становятся хрупкими, пористыми. Они уже не защищают позвонки, из-за чего поверхности отростков покрываются трещинами от нагрузок. Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела – дегенеративные изменения в сочленениях между позвонками L3 и S1.

ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ

Спондилоартроз крестцового отдела позвоночника практически не диагностируется сам в одиночку. Обычно он возникает на фоне или одновременно с другими дегенеративными заболеваниями: остеохондрозом; протрузией, грыжей, застарелой травмой крестцового отдела. Поэтому лечение пояснично-крестцового спондилоартроза невозможно без системного лечения патологий скелета и мышц.

“Перепробовал множество видов лечения, но ничего не помогало. Обратился в МЦ «Доктор Ост», здесь меня избавили от боли благодаря курсу лечения на аппарате DRX.”
Читать отзыв целиком  Причины деформирующих изменений при спондилоартрозе:
  • плоскостопие – с него начинается неправильное распределение нагрузки на весь позвоночный столб. И первыми страдают пояснично-крестцовые позвонки, так как правильная амортизация движений невозможна;
  • чрезмерные нагрузки на позвоночник: травмы, ушибы, изнурительные тренировки;
  • недостаточная двигательная активность, статическая нагрузка и как следствие – нарушение питания тканей. Зажатые мышцы, долгое нахождение в одной позе, сидячая работа – всё это перекрывает доступ питательных веществ к позвонкам и дистрофии хрящей;
  • системные заболевания соединительной ткани;
  • лишний вес;
  • гормональная нестабильность.

СИМПТОМЫ СПОНДИЛОАРТРОЗА КРЕСТЦОВОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА

  • боли в тазовой области после долгой ходьбы или долгого стояния;
  • боль при наклонах и поворотах, которая отдаётся в ногу или пах;
  • лёгкая скованность в пояснице по утрам;
  • жалобы на дискомфорт органов малого таза: частые хронические заболевания мочеполовой и репродуктивной системы, запоры и тд.

СПОНДИЛОАРТРОЗ КРЕСТЦОВОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА: ЛЕЧЕНИЕ

Диагностировать болезнь на основании одних только жалоб сложно: она не имеет характерных симптомов. Пациенты с тазовыми болями редко попадают сразу к неврологу.

Невролог МЦ «Доктор Ост» оценит дистрофические изменения дугообразных отростков всего на одном снимке – МРТ, КТ или рентгеновском.

Лечение спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника в МЦ «Доктор Ост» проходит в несколько этапов:

1. Снятие боли и спазмов. Чтобы дальнейшее лечение было эффективным, нужно убрать отёк, расслабить мышцы поясницы, наладить их питание.

2. Оздоровление позвоночника: возвращение позвонкам их естественного положения, увеличение межпозвонкового просвета, улучшение трофики тканей.

3. Устранение первопричин спондилоартроза: лечение плоскостопия, протрузии, грыжи, формирование правильного мышечного корсета, исправление осанки и тд.

Спондилоартроз в копчике не протекает локально. Он грозит ограничением подвижности поражённых сегментов,а затем вовлечением в разрушительный процесс поясничного, шейного отделов. Остановите болезнь, чтобы не допустить осложнений! Запишитесь на консультацию к неврологу в МЦ «Доктор Ост».

сколько стоит
Лечением спондилоартроза крестцового отдела в “Доктор Ост” занимается терапевт, невролог, травматолог-ортопед. Стоимость консультации указана в разделе “консультативный приём” нашего прайса. Следите за акциями, не упустите выгодную цену! Следите за акциями, не упустите выгодную цену!   

Приведенные на сайте обзоры не являются заменой профессионального совета врача и не должны служить руководством к самодиагностике или самолечению.


Спондилоартроз и спондилез, лечение современными методами

О болезни


У данного недуга несколько названий, поэтому, если вам встречаются термины спондилез, спондилоартроз и фасеточная артропатия – знайте, что речь идет об одном диагнозе. Спондилоартроз – это заболевание, которое возникает в результате разрушения соединений позвоночника, вследствие этого образуются наросты, которые называют остеофиты.


Спондилоартроз – это последующий этап остеохондроза, именно к такому выводу пришли врачи. Чаще всего этим недугом страдают пожилые люди, у молодого поколения он встречается в основном вследствие травм. Развивается спондилез обычно в шейном, грудном или поясничном отделе.


Причины


Развивается спондилоартроз с высокой скоростью, это обуславливается или частыми травмами в прошлом или генетической предрасположенностью. К основным причинам возникновения спондилеза можно отнести нарушение обменных процессов, а также возраст и изменения в организме, которые он за собой несет. Спондилоартроз диагностируют у людей, работающих в сидячем положении долгое время, ведь не каждый человек при работе в статичной позе имеет правильную осанку.
Данное заболевание как правило не самостоятельно и возникает в результате других уже имеющихся болезней, к ним можно отнести остеохондроз, сколиоз, смещение позвонков, также причиной может стать перенесенная инфекция, травма или ожирение. 

Также стоит отметить, что женщины болеют спондилезом намного реже, чем мужчины. Спондилоартроз нельзя вылечить полностью, но можно блокировать болевые ощущения и остановить процесс разрушения.


Симптомы


На первых этапах данный недуг протекает практически бессимптомно и без каких-либо болевых ощущений. В тот момент, когда человек начинает чувствовать некую скованность в движениях, можно говорить, что спондилез обрел хронический характер. Бывает и такое, что болезнь обнаруживается случайно на рентгене, а пациент не ощущает каких-либо неудобств.


Возникшие болевые ощущения при спондилезе постепенно усиливаются и уже мешают пациенту спать или беспокоят даже в неподвижном состоянии. Бывает и так, что боли усиливаются во время погодных изменений.

Спондилоартроз поясничного отдела проявляется следующими симптомами: ощущение тяжести, боль при наклоне, потягивании, и боль, которая беспокоит во время сидения.


Спондилез шейного отдела в свою очередь проявляется в скованности в районе шеи, затруднении и болезненности при повороте, также боль в затылке, отдающаяся в плечо. Вследствие этого происходит нарушение сна.


Спондилоартроз грудного отдела встречается реже, нежели первые два варианта болезни. Из основных симптомов можно выделить нарушение работы внутренних органов: сердца, легких, желудочно-кишечного тракта.


Лечение


В первую очередь при диагностировании болезни принимаются меры предотвращения воспалительного процесса и боли. Лечение спондилоартроза, как и многих заболеваний позвоночника должно проходить комплексно и включать в себя:

•    Хондропротектор, который восстанавливает хрящевую основу
•    Прием противовоспалительных и болеутоляющих медикаментов и массаж (строго по назначению врача с учетом всех особенностей и только в период ремиссии)
•    Кинезитерапия, мануальная терапия;
•    Физиотерапия, рефлексотерапия, лазеротерапия;

Хирургическое вмешательство – крайняя мера для лечения спондилеза. Вследствие, люди, которые подверглись этой болезни должны следить за своей осанкой: правильно распределять вес при ходьбе, не поднимать тяжести.

В Институте Физической Реабилитации Вы можете получить квалифицированную консультацию опытных врачей. В случае подтверждения диагноза на базе нашей клиники можно будет пройти курс лечения и реабилитации.

Симптомы, типы, причины, диагностика, лечение

Что такое спондилоартрит?

Спондилоартрит – это группа воспалительных заболеваний, вызывающих артрит. Вы также можете услышать это заболевание, называемое спондилоартропатией или, для краткости, SpA. Он отличается от других видов артрита, потому что он также вызывает воспаление в областях, называемых энтезами, где связки и сухожилия прикрепляются к костям. Связки – это ткани, которые соединяют ваши кости друг с другом, а сухожилия – это ткани, которые соединяют ваши кости с мышцами.

Спондилоартрит – основная причина боли в пояснице, артрита периферических суставов, например суставов рук и ног, проблем с глазами и даже воспалительных заболеваний кишечника (ВЗК).

Это имеет тенденцию поражать людей в возрасте от 20 до 20 лет, особенно молодых людей. Если у вас есть родственник с какой-либо формой спондилоартрита, у вас может быть более высокий риск его развития.

Типы спондилоартрита

Семейство спондилоартритов имеет ряд состояний.К ним относятся:

  • Анкилозирующий спондилит (также называемый «спондилит»). Это самая распространенная форма. Он влияет на суставы и связки вдоль позвоночника и вызывает боль и скованность, которые начинаются в нижней части спины и могут распространяться на верхнюю часть позвоночника, грудь и шею. В конце концов, суставы и кости могут срастаться, и ваш позвоночник приобретет С-образную форму. Это приводит к сгорбленной позе.
  • Реактивный артрит . Это начинается с инфекции кишечника или мочевыводящих путей.Может последовать иммунная реакция, которая может вызвать конъюнктивит (конъюнктивит) и может вызвать сыпь, язвы во рту и воспаление мочевыводящих путей, а также артрит. Это состояние раньше называлось синдромом Рейтера.
  • Псориатический артрит . Некоторые люди, страдающие псориазом, также болеют этим типом артрита. С его помощью иммунная система вашего тела по ошибке атакует здоровые суставы и кожу. Это может вызвать боль в суставах, скованность и отек рук и ног, а также позвоночника.
  • Энтеропатический артрит. Воспалительный артрит поражает некоторые части вашего пищеварительного тракта. Это может быть связано с рядом воспалительных заболеваний кишечника, включая болезнь Крона и язвенный колит.

Спондилоартрит неизлечим. Но с лечением, физическими упражнениями и некоторыми изменениями в вашем образе жизни вы можете вести активную и продуктивную жизнь.

Симптомы спондилоартрита

Различные типы спондилоартрита могут иметь:

  • Боль в спине
  • Проблемы с пищеварением
  • Усталость
  • Воспаление аортального сердечного клапана
  • Остеопороз
  • Боль или припухлость в других суставах , колени, лодыжки, ступни, руки, запястья, локти и плечи
  • Кожная сыпь при псориазе
  • Отек вдоль сухожилий пальцев рук или ног («колбасные пальцы»)
  • Отек, боль или покраснение в части глаза

Причины спондилоартрита

Спондилоартрит обычно передается по наследству.Ученые связали с этим заболеванием около 30 генов. Самый большой виновник – HLA-B27. Он обнаруживается у 90% людей с наиболее распространенной формой спондилоартрита (анкилозирующий спондилит). Но не все, у кого есть этот ген, получают его.

Диагностика спондилоартрита

Чтобы выяснить, есть ли у вас спондилоартрит, ваш врач проведет полный медицинский осмотр и изучит вашу историю болезни.

Они могут сделать рентгеновский снимок вашего позвоночника и пары суставов в тазу, называемых крестцово-подвздошными суставами, для выявления изменений.Вам также может потребоваться МРТ (магнитно-резонансная томография), в которой используются мощные магниты и радиоволны, чтобы лучше рассмотреть ваши суставы.

Ваш врач может сделать анализ крови, чтобы определить, являетесь ли вы носителем гена HLA-B27. Тест может помочь подтвердить диагноз.

Лечение спондилоартрита

Врачи не могут вылечить спондилоартрит, но кое-что может помочь:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты . НПВП, такие как ибупрофен, индометацин (тиворбекс), мелоксикам (мобик) и напроксен (алев, анапрокс, напрозин), могут помочь с вашими симптомами.
  • Кортикостероидные препараты. Выстрелы в суставы или мембрану вокруг сухожилия могут сработать быстро. Этот вариант лучше всего работает, если у вас отек сустава в одной конкретной области.
  • Антибиотики . Если у вас реактивный артрит, который начинается с бактериальной инфекции, антибиотики могут помочь, по крайней мере, на первых порах.
  • Болезненно-модифицирующие противоревматические препараты. Препараты DMARD, такие как метотрексат и сульфасалазин (азульфидин), работают лучше всего, если у вас артрит, поражающий суставы рук и ног.Ваш врач может прописать их, чтобы облегчить симптомы и предотвратить повреждение суставов.
  • Иммунотерапия. Мононуклеарные антитела используются для стимуляции собственной иммунной системы организма и борьбы с болезнью. Иксекизумаб (тальц) недавно был одобрен для предотвращения воспаления.
  • Блокаторы альфа некроза опухоли (TNF-альфа). Этот новый класс лекарств, известных как биопрепараты, может лечить артрит как позвоночника, так и суставов. К препаратам, одобренным FDA для лечения анкилозирующего спондилита, относятся адалимумаб (Humira), адалимумаб-атто (Amjevita), биоподобный Humira, цертолизумаб пегол (Cimzia), этанерцепт (Enbrel), этанерцепт-szzs (Ereizi), биосимиляр голимумаб (Simponi), инфликсимаб (Remicade), инфликсимаб-дийб (Inflectra), биоподобный Remicade, и секукинимаб (Cosentyx).Однако эти методы лечения дороги и могут вызвать серьезные инфекции. Поговорите со своим врачом, чтобы убедиться, что это подходит вам.
  • Хирургия. Со временем воспаление может повредить хрящ в бедрах, вызывая боль и проблемы с движением. В этом случае вам может потребоваться замена тазобедренного сустава. В редких случаях может потребоваться операция на позвоночнике.

Изменение образа жизни

Чтобы облегчить боль и другие негативные последствия без лекарств или хирургического вмешательства, выполните следующие действия:

  • Делайте частые упражнения . Физическая терапия и домашние упражнения могут помочь вашим суставам и сердцу. Если у вас анкилозирующий спондилит, растяжка может помочь предотвратить жесткость позвоночника в неудобное положение.
  • Бросить курить . Курение не только вредно для здоровья, но и может способствовать более быстрому срастанию костей позвоночника.
  • Соблюдайте осанку. Когда у вас болит позвоночник, вы склонны наклоняться, что вызывает большую нагрузку на позвоночник.Правильная осанка поможет предотвратить рост позвоночника в согнутом положении.

Спондилоартрит

Все пациенты должны проходить физиотерапию и выполнять упражнения на суставы. Наиболее рекомендуются упражнения, способствующие разгибанию и подвижности позвоночника.

Есть много вариантов лечения от наркозависимости. Первые линии лечения – это НПВП, такие как напроксен, ибупрофен, мелоксикам или индометацин. Ни один НПВП не превосходит другой. При правильной дозировке и продолжительности действия эти препараты приносят большое облегчение большинству пациентов.

При локализованном (не распространенном) отеке сустава инъекции или уколы кортикостероидных препаратов в суставы или оболочки сухожилий (мембраны вокруг сухожилия) могут быть эффективными быстро.

Для пациентов, которые не отвечают на вышеуказанные методы лечения, могут быть эффективны модифицирующие заболевание противоревматические препараты (обычно называемые DMARD), такие как сульфасалазин (азульфидин). Эти препараты облегчают симптомы и могут предотвратить повреждение суставов. Этот класс препаратов полезен, главным образом, при артрите, поражающем также суставы рук и ног.

Хотя они могут быть эффективными, прием внутрь кортикостероидов не рекомендуется. Это связано с тем, что необходимая высокая доза приведет к множеству побочных эффектов.

Антибиотики подходят только для пациентов с реактивным артритом.

Некоторые представители нового класса лекарств, известных как биопрепараты, очень эффективны при лечении симптомов спондилоартрита как в позвоночнике, так и в периферических суставах. Биопрепараты, одобренные FDA для использования у пациентов с анкилозирующим спондилитом:

Альфа-блокаторы ФНО

  • инфликсимаб (Ремикейд), который вводится внутривенно (в / в инфузии) каждые 6-8 недель в дозе 5 мг / кг;
  • этанерцепт (Энбрел), вводимый под кожу в дозе 50 мг один раз в неделю;
  • адалимумаб (Хумира), вводимый в дозе 40 мг через неделю под кожу;
  • цертолизумаб (Cimzia), вводимый в дозе 200 мг через неделю или 400 мг каждые 4 недели под кожу;
  • голимумаб (Симпони) вводят под кожу в дозе 50 мг 1 раз в месяц.

Блокиратор Ил-17

Секукинумаб (Козентикс) вводят в дозе 150 мг каждые 4 недели под кожу после еженедельной ударной дозы в течение 5 недель.

Однако биологическое лечение стоит дорого и не лишено побочных эффектов, включая повышенный риск серьезных инфекций. Биопрепараты могут вызвать у пациентов с латентным туберкулезом (без симптомов) развитие активной инфекции. Поэтому вы и ваш врач должны взвесить преимущества и риски, рассматривая возможность лечения биопрепаратами.Те, у кого артрит коленей, лодыжек, локтей, запястий, кистей и стоп, должны попробовать терапию DMARD перед биологическим лечением.

Некоторым пациентам очень помогает хирургическое лечение. Полная замена тазобедренного сустава очень полезна для людей с болью в бедре и инвалидностью из-за разрушения сустава из-за потери хряща. Операция на позвоночнике требуется редко, за исключением случаев травматических переломов (перелом костей в результате травмы) или для исправления чрезмерных деформаций сгибания шеи, когда пациент не может выпрямить шею.

Анкилозирующий спондилит и недифференцированная спондилоартропатия: основы практики, предпосылки, патофизиология

  • Таурог Д.Д., Чхабра А., Кольбер Р.А. Анкилозирующий спондилит и осевой спондилоартрит. N Engl J Med . 30 июня 2016 г., 374 (26): 2563-74. [Медлайн].

  • Sieper J, van der Heijde D, Landewé R, Brandt J, Burgos-Vagas R, Collantes-Estevez E, et al. Новые критерии воспалительной боли в спине у пациентов с хронической болью в спине: настоящее упражнение для пациентов от экспертов Международного общества оценки спондилоартрита (ASAS). Энн Рум Дис . 2009 июн. 68 (6): 784-8. [Медлайн].

  • Passalent LA, Soever LJ, O’Shea FD, Inman RD. Упражнения при анкилозирующем спондилите: несоответствие рекомендаций и реальности. Дж. Ревматол . 2010 Апрель, 37 (4): 835-41. [Медлайн].

  • Jones SD, Koh WH, Steiner A, Garrett SL, Calin A. Усталость при анкилозирующем спондилите: ее распространенность и связь с активностью заболевания, сном и другими факторами. Дж. Ревматол .1996 23 марта (3): 487-90. [Медлайн].

  • Mengshoel AM, Førre O. Боль и утомляемость у пациентов с ревматическими расстройствами. Clin Rheumatol . 1993 12 декабря (4): 515-21. [Медлайн].

  • van der Linden S, van der Heijde D. Анкилозирующий спондилит. Клинические признаки. Rheum Dis Clin North Am . 1998 24 ноября (4): 663-76, vii. [Медлайн].

  • Collantes-Estevez E, Cisnal del Mazo A, Munoz-Gomariz E.Оценка 2 систем диагностических и классификационных критериев спондилоартропатии (Amor и ESSG) в испанском многоцентровом исследовании. Европейская группа по изучению спондилоартропатии. Дж. Ревматол . 1995 22 февраля (2): 246-51. [Медлайн].

  • Дугадос М., ван дер Линден С., Юлин Р. и др. Предварительные критерии Европейской исследовательской группы по спондилоартропатии для классификации спондилоартропатии. Rheum артрита . 1991 окт. 34 (10): 1218-27. [Медлайн].

  • van der Heijde D, Spoorenberg A.Обычные рентгенограммы как критерий оценки исхода при анкилозирующем спондилите. Дж. Ревматол . 1999 26 апреля (4): 985-7. [Медлайн].

  • Naredo E, Batlle-Gualda E, García-Vivar ML, García-Aparicio AM, Fernández-Sueiro JL, Fernández-Prada M, et al. Энергетическая допплерография для оценки энтезов при спондилоартропатиях: ответ на терапию энтезеальных аномалий. Дж. Ревматол . 2010 окт.37 (10): 2110-7. [Медлайн].

  • Винсон Э.Н., Майор Н.М.МРТ анкилозирующего спондилита. Радиол опорно-двигательного аппарата Семина . 2003 июн. 7 (2): 103-13. [Медлайн].

  • Гейджер М, Готлин Г.Г., Готлин Дж. Х. Клиническая ценность компьютерной томографии по сравнению с обычной рентгенографией при диагностике сакроилеита. Ретроспективное исследование 910 пациентов и обзор литературы. Дж. Ревматол . 2007 июл. 34 (7): 1561-5. [Медлайн].

  • Ван Ройен Б.Дж., Де Гаст А. Остеотомия поясничного отдела для коррекции грудопоясничной кифотической деформации при анкилозирующем спондилите.Структурированный обзор трех методов лечения. Энн Рум Дис . 1999 Июль 58 (7): 399-406. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Shih LY, Chen TH, Lo WH, Yang DJ. Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава у пациентов с анкилозирующим спондилитом: отдаленное наблюдение. Дж. Ревматол . 1995 22 сентября (9): 1704-9. [Медлайн].

  • Коули М.И., Чалмерс Т.М., Болл Дж. Деструктивные поражения тел позвонков при анкилозирующем спондилите. Энн Рум Дис .1971 30 сентября (5): 539-40. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Hanson JA, Mirza S. Предрасположенность к переломам позвоночника при анкилозирующем спондилите. AJR Am J Рентгенол . 2000, январь, 174 (1): 150. [Медлайн].

  • Хантер Т. Спинальные осложнения анкилозирующего спондилита. Semin Arthritis Rheum . 1989 декабря 19 (3): 172-82. [Медлайн].

  • Sutherland RI, Matheson D. Воспалительное поражение позвонков при анкилозирующем спондилите. Дж. Ревматол . 1975 Сентябрь 2 (3): 296-302. [Медлайн].

  • van der Linden S, van der Heijde D. Клинические аспекты, оценка результатов и лечение анкилозирующего спондилита и постентериального реактивного артрита. Curr Opin Rheumatol . 2000 июл.12 (4): 263-8. [Медлайн].

  • Schlosstein L, Terasaki PI, Bluestone R и др. Высокая ассоциация антигена HL-A, W27, с анкилозирующим спондилитом. N Engl J Med .1973, 5 апреля. 288 (14): 704-6. [Медлайн].

  • Брюертон, округ Колумбия, Харт, Ф. Д., Николлс А., Кэффри М., Джеймс, округ Колумбия, Старрок, Род. Анкилозирующий спондилит и HL-A 27. Ланцет . 1973, 28 апреля, 1 (7809): 904-7. [Медлайн].

  • Кэффри М.Ф., Джеймс округ Колумбия. Ассоциация человеческих лимфоцитов и антигенов при анкилозирующем спондилите. Природа . 1973 9 марта. 242 (5393): 121. [Медлайн].

  • Alvarez I, López de Castro JA. HLA-B27 и иммуногенетика спондилоартропатий. Curr Opin Rheumatol . 2000 июл.12 (4): 248-53. [Медлайн].

  • МакГонагл Д., Гиббон ​​В., Эмери П. Классификация воспалительного артрита по энтезиту. Ланцет . 1998, 3 октября. 352 (9134): 1137-40. [Медлайн].

  • Muñoz-Villanueva MC, Muñoz-Gomariz E, Escudero-Contreras A, et al. Биологические и клинические маркеры активности заболевания при анкилозирующем спондилите. Дж. Ревматол . 2003 г. 30 (12): 2729-32. [Медлайн].[Полный текст].

  • Palazzi C, Olivieri I, D’Amico E, Pennese E, Petricca A. Управление реактивным артритом. Эксперт Опин Фармакотер . 2004, 5 (1): 61-70. [Медлайн].

  • Smith JA, Colbert RA. Обзор: Ось интерлейкин-23 / интерлейкин-17 в патогенезе спондилоартрита: Th27 и выше. Ревматический артрит . 2014 Февраль 66 (2): 231-41. [Медлайн].

  • МакГонагл Д.Г., Макиннес И.Б., Киркхэм Б.В., Шерлок Дж., Мутс Р.Роль IL-17A в аксиальном спондилоартрите и псориатическом артрите: последние достижения и противоречия. Энн Рум Дис . 2019 Сентябрь 78 (9): 1167-1178. [Медлайн].

  • МакГонагл Д., Эмери П. Энтезит, остит, микробы, биомеханика и иммунная реактивность при анкилозирующем спондилите. Дж. Ревматол . 2000 27 октября (10): 2302-4. [Медлайн].

  • О’Нил Т.В., Бреснихан Б. Сердце при анкилозирующем спондилите. Энн Рум Дис .1992 июн. 51 (6): 705-6. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Хан М.А. Обновленная информация о спондилоартропатиях. Энн Интерн Мед. . 18 июня 2002 г., 136 (12): 896-907. [Медлайн].

  • Вордсворт П. Гены при спондилоартропатиях. Rheum Dis Clin North Am . 1998 24 ноября (4): 845-63. [Медлайн].

  • Reveille JD. Генетическая основа анкилозирующего спондилита. Curr Opin Rheumatol . 2006 июл.18 (4): 332-41.[Медлайн].

  • Brionez TF, Reveille JD. Вклад генов вне основного комплекса гистосовместимости в предрасположенность к анкилозирующему спондилиту. Curr Opin Rheumatol . 2008 июл.20 (4): 384-91. [Медлайн].

  • Коричневый MA. Прорыв в генетических исследованиях анкилозирующего спондилита. Ревматология (Оксфорд) . 2008 Февраль 47 (2): 132-7. [Медлайн].

  • Reveille JD, Ball EJ, Khan MA.HLA-B27 и генетические предрасполагающие факторы при спондилоартропатиях. Curr Opin Rheumatol . 2001 июл.13 (4): 265-72. [Медлайн].

  • Jaakkola E, Herzberg I, Laiho K, Barnardo MC, Pointon JJ, Kauppi M, et al. Финские исследования HLA подтверждают повышенный риск, связанный с гомозиготностью HLA-B27 при анкилозирующем спондилите. Энн Рум Дис . 2006 июн. 65 (6): 775-80. [Медлайн].

  • Reveille JD, Arnett FC. Спондилоартрит: обновленная информация о патогенезе и лечении. Am J Med . 2005 июн. 118 (6): 592-603. [Медлайн].

  • van Gaalen FA, Verduijn W., Roelen DL, Böhringer S, Huizinga TW, van der Heijde DM, et al. Эпистаз между двумя антигенами HLA определяет подгруппу людей с очень высоким риском развития анкилозирующего спондилита. Энн Рум Дис . 2012 21 августа [Medline].

  • Эбрингер А. Связь между инфекцией клебсиелл и анкилозирующим спондилитом. Baillieres Clin Rheumatol .1989 августа, 3 (2): 321-38. [Медлайн].

  • Бертон П.Р., Клейтон Д.Г., Кардон Л.Р., Крэддок Н., Делукас П., Дункансон А. и др. Сканирование ассоциации 14 500 несинонимичных SNP при четырех заболеваниях выявляет варианты аутоиммунитета. Нат Генет . 2007 ноябрь 39 (11): 1329-37. [Медлайн].

  • Рахман П., Инман Р.Д., Глэдман Д.Д., Рив Дж. П., Педдл Л., Максимович В.П. Ассоциация вариантов рецептора интерлейкина-23 с анкилозирующим спондилитом. Rheum артрита .2008 апр. 58 (4): 1020-5. [Медлайн].

  • Rueda B, Orozco G, Raya E, Fernandez-Sueiro JL, Mulero J, Blanco FJ, et al. Несинонимичный полиморфизм IL23R Arg381Gln придает предрасположенность к анкилозирующему спондилиту. Энн Рум Дис . 2008 Октябрь 67 (10): 1451-4. [Медлайн].

  • Карадери Т., Харви Д., Фаррар С., Эпплтон Л.Х., Стоун М.А., Старрок Р.Д. и др. Связь между рецептором интерлейкина 23 и анкилозирующим спондилитом подтверждается новым исследованием случай-контроль в Великобритании и метаанализом опубликованных серий. Ревматология (Оксфорд) . 2009 апр. 48 (4): 386-9. [Медлайн].

  • Layh-Schmitt G, Colbert RA. Ось интерлейкин-23 / интерлейкин-17 при спондилоартрите. Curr Opin Rheumatol . 2008 июл.20 (4): 392-7. [Медлайн].

  • Timms AE, Crane AM, Sims AM, Cordell HJ, Bradbury LA, Abbott A, et al. Кластер генов интерлейкина 1 содержит главный локус восприимчивости к анкилозирующему спондилиту. Ам Дж. Хам Генет . 2004 Октябрь.75 (4): 587-95. [Медлайн].

  • Максимович В.П., Рахман П., Рив Дж. П., Глэдман Д.Д., Педдл Л., Инман Р.Д. Связь кластера генов IL1 с предрасположенностью к анкилозирующему спондилиту: анализ трех канадских популяций. Rheum артрита . 2006 Март 54 (3): 974-85. [Медлайн].

  • Hammer RE, Maika SD, Richardson JA и др. Спонтанное воспалительное заболевание у трансгенных крыс, экспрессирующих HLA-B27, и человеческий бета 2m: животная модель HLA-B27-ассоциированных заболеваний человека. Ячейка . 1990, 30 ноября. 63 (5): 1099-112. [Медлайн].

  • Khare SD, Luthra HS, David CS. Животные модели артритов, связанных с лейкоцитарным антигеном B27 человека. Rheum Dis Clin North Am . 1998 24 ноября (4): 883-94, xi-xii. [Медлайн].

  • Лори RJ. Животные модели спондилоартрита. Curr Opin Rheumatol . 2006 июл.18 (4): 342-6. [Медлайн].

  • Браун Дж., Боллоу М., Ремлингер Дж. И др.Распространенность спондилоартропатий у HLA-B27 положительных и отрицательных доноров крови. Rheum артрита . 1998, январь, 41 (1): 58-67. [Медлайн].

  • Тронцас П., Андрианакос А., Миякис С. и др. Серонегативные спондилоартропатии в Греции: популяционное исследование распространенности, клинической картины и ведения. Исследование ESORDIG. Clin Rheumatol . 2005 24 ноября (6): 583-9. [Медлайн].

  • De Angelis R, Salaffi F, Grassi W.Распространенность спондилоартропатий в выборке итальянского населения: региональное исследование на уровне сообщества. Scand J Rheumatol . 2007 янв-фев. 36 (1): 14-21. [Медлайн].

  • Taurog JD. Тайна HLA-B27: если не одно, то другое. Rheum артрита . 2007 августа 56 (8): 2478-81. [Медлайн].

  • Stolwijk C, van Onna M, Boonen A, van Tubergen A. Глобальная распространенность спондилоартрита: систематический обзор и мета-регрессионный анализ. Центр лечения артрита (Хобокен) . 2016 Сентябрь 68 (9): 1320-31. [Медлайн].

  • Браун Дж., Сипер Дж. Анкилозирующий спондилит. Ланцет . 2007, 21 апреля. 369 (9570): 1379-90. [Медлайн].

  • Feldtkeller E, Khan MA, van der Heijde D, et al. Возраст начала заболевания и задержка постановки диагноза у HLA-B27-отрицательных и положительных пациентов с анкилозирующим спондилитом. Ревматол Инт . 2003 марта 23 (2): 61-6. [Медлайн].

  • Dincer U, Cakar E, Kiralp MZ, Dursun H.Задержка диагностики у пациентов с анкилозирующим спондилитом: возможные причины и предложения по новым диагностическим критериям. Clin Rheumatol . 2008, 27 апреля (4): 457-62. [Медлайн].

  • Резаян М.М., Брент LH. Недифференцированная спондилоартропатия: семилетнее наблюдение с участием 357 пациентов. Rheum артрита . 2001. 44: S93.

  • Lee W., Reveille JD, Davis JC Jr и др. Есть ли гендерные различия в степени тяжести анкилозирующего спондилита? Результаты когорты PSOAS. Энн Рум Дис . 2007 май. 66 (5): 633-8. [Медлайн].

  • Сингх Д.К., Мэгри М. Расовые различия в клинических характеристиках и сопутствующих заболеваниях при анкилозирующем спондилите в Соединенных Штатах. Дж. Ревматол . 1 сентября 2019 г. [Medline].

  • Браун Дж., Пинкус Т. Смертность, течение болезни и прогноз пациентов с анкилозирующим спондилитом. Clin Exp Rheumatol . 2002 ноябрь-декабрь. 20 (6 Прил. 28): S16-22. [Медлайн].

  • Рингсдал В.С., Хелин П.Анкилозирующий спондилит – образование, трудоустройство и инвалидность. Дэн Мед Булл . 1991 июн. 38 (3): 282-4. [Медлайн].

  • Вордсворт Б.П., Моват АГ. Обзор 100 пациентов с анкилозирующим спондилитом с особым упором на социально-экономические последствия. Br J Ревматол . 1986 Май. 25 (2): 175-80. [Медлайн].

  • Макгиган Л.Е., Харт Х.Х., Гоу П.Дж., Кидд Б.Л., Григор Р.Р., Мур Т.Э. Занятия при анкилозирующем спондилите. Энн Рум Дис .1984 августа 43 (4): 604-6. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Лехтинен К. Трудоспособность 76 больных анкилозирующим спондилитом. Scand J Rheumatol . 1981. 10 (4): 263-5. [Медлайн].

  • Ферстаппен С.М., Уотсон К.Д., Лант М., МакГротер К., Симмонс Д.П., Хайрих К.Л. Рабочий статус пациентов с ревматоидным артритом, анкилозирующим спондилитом и псориатическим артритом: результаты Регистра биологических препаратов Британского общества ревматологии. Ревматология (Оксфорд) .2010 августа 49 (8): 1570-7. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Gran JT, Skomsvoll JF. Исход анкилозирующего спондилита: исследование 100 пациентов. Br J Ревматол . 1997 июл.36 (7): 766-71. [Медлайн].

  • Guillemin F, Briançon S, Pourel J, Gaucher A. Длительная нетрудоспособность и длительные больничные как критерии исхода при анкилозирующем спондилите. Возможные прогностические факторы. Rheum артрита . 1990 июл.33 (7): 1001-6. [Медлайн].

  • Лейрисало-Репо М. Прогноз, течение болезни и лечение спондилоартропатий. Rheum Dis Clin North Am . 1998 24 ноября (4): 737-51, viii. [Медлайн].

  • Carette S, Graham D, Little H, Rubenstein J, Rosen P. Естественное течение болезни – анкилозирующий спондилит. Rheum артрита . 1983 26 февраля (2): 186-90. [Медлайн].

  • Sampaio-Barros PD, Bertolo MB, Kraemer MH, et al.Недифференцированные спондилоартропатии: двухлетнее наблюдение. Clin Rheumatol . 2001. 20 (3): 201-6. [Медлайн].

  • Мэтти Д.Л., Доусон С.Р., Хили Э.Л., Пакхэм Дж.С. Взаимосвязь между курением и показателями исходов болезни при анкилозирующем спондилите, сообщаемых пациентами. Дж. Ревматол . 2011 Декабрь 38 (12): 2608-15. [Медлайн].

  • O’Shea FD, Riarh R, Anton A, Inman RD. Оценка боли в спине: точно ли с помощью опросника Освестри измеряется функция при анкилозирующем спондилите? Дж. Ревматол . 2010 июн. 37 (6): 1211-3. [Медлайн].

  • Calin A, Porta J, Fries JF и др. Клинический анамнез как скрининговый тест на анкилозирующий спондилит. ДЖАМА . 1977, 13 июня. 237 (24): 2613-4. [Медлайн].

  • Rudwaleit M, Metter A, Listing J, et al. Воспалительная боль в спине при анкилозирующем спондилите: переоценка истории болезни для применения в качестве критериев классификации и диагностики. Rheum артрита .2006 Февраль 54 (2): 569-78. [Медлайн].

  • Sieper J, van der Heijde D, Landewé R, Brandt J, Burgos-Vagas R, Collantes-Estevez E, et al. Новые критерии воспалительной боли в спине у пациентов с хронической болью в спине: настоящее упражнение для пациентов от экспертов Международного общества оценки спондилоартрита (ASAS). Энн Рум Дис . 2009 июн. 68 (6): 784-8. [Медлайн].

  • Мартин TM, Смит Дж. Р., Розенбаум Дж. Т.. Передний увеит: современные концепции патогенеза и взаимодействия со спондилоартропатиями. Curr Opin Rheumatol . 14 июля 2002 г. (4): 337-41. [Медлайн].

  • Али А, Самсон СМ. Серонегативные спондилоартропатии и глаза. Curr Opin Ophthalmol . 2007 18 ноября (6): 476-80. [Медлайн].

  • Бургос-Варгас Р. Юношеские спондилоартриты. Rheum Dis Clin North Am . 2002 августа, 28 (3): 531-60, vi. [Медлайн].

  • Tse SM, Laxer RM. Юношеская спондилоартропатия. Curr Opin Rheumatol .2003 июл.15 (4): 374-9. [Медлайн].

  • Zeidler H, Mau W, Khan MA. Недифференцированные спондилоартропатии. Rheum Dis Clin North Am . 1992 18 февраля (1): 187-202. [Медлайн].

  • Амор Б., Дугадос М., Мидзиява М. [Критерии классификации спондилоартропатий]. Rev Rhum Mal Osteoartic . 1990 Февраль 57 (2): 85-9. [Медлайн].

  • Rasker JJ, Prevo RL, Lanting PJ. Спондилодисцит при анкилозирующем спондилите, воспалении или травме? Описание шести случаев. Scand J Rheumatol . 1996. 25 (1): 52-7. [Медлайн].

  • Дильманн В., Деллинг Г. Обнаружение деструктивных поражений позвоночника (так называемые поражения Андерссона), связанных с анкилозирующим спондилитом. Скель Радиол . 1978. 3: 10-6.

  • Agarwal AK, Reidbord HE, Kraus DR, Eisenbeis CH Jr. Вариабельная гистопатология обнаруженного поражения (спондилодисцита) анкилозирующего спондилита. Clin Exp Rheumatol . 1990 янв-фев. 8 (1): 67-9.[Медлайн].

  • Lipton S, Deodhar A. Новые критерии классификации ASAS для осевого и периферического спондилоартрита. Медицинские новости Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/776097_5. Доступ: 4 ноября 2014 г.

  • Rudwaleit M, van der Heijde D, Landewé R, Akkoc N, Brandt J, Chou CT, et al. Критерии классификации Международного общества спондилоартрита для периферического спондилоартрита и спондилоартрита в целом. Энн Рум Дис . 2011 Январь 70 (1): 25-31. [Медлайн].

  • Rudwaleit M, van der Heijde D, Landewé R, Listing J, Akkoc N, Brandt J, et al. Разработка критериев классификации аксиального спондилоартрита Международного общества оценки спондилоартрита (часть II): проверка и окончательный выбор. Энн Рум Дис . 2009 июн.68 (6): 777-83. [Медлайн].

  • van der Heijde D, Landewé R. Визуализация при спондилите. Curr Opin Rheumatol .2005 июл.17 (4): 413-7. [Медлайн].

  • [Рекомендации] Mandl P, Navarro-Compán V, Terslev L, et al. Рекомендации EULAR по использованию изображений в диагностике и лечении спондилоартрита в клинической практике. Энн Рум Дис . 2015 2 апреля [Medline]. [Полный текст].

  • Ruof J, Stucki G. Аспекты валидности скорости оседания эритроцитов и C-реактивного белка при анкилозирующем спондилите: обзор литературы. Дж. Ревматол .1999 26 апреля (4): 966-70. [Медлайн].

  • Dougados M, Gueguen A, Nakache JP, et al. Клиническая значимость С-реактивного белка при аксиальном поражении анкилозирующего спондилита. Дж. Ревматол . 1999 26 апреля (4): 971-4. [Медлайн].

  • Анвар Ф, Аль-Хайер А., Джозеф Дж., Фрейзер М. Х., Джигаджинни М. В., Аллан Д.Б. Запоздалое проявление и диагностика повреждений шейного отдела позвоночника при длительном анкилозирующем спондилите. Eur Spine J . 2011 Март.20 (3): 403-7. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Baraliakos X, Hermann KG, Landewé R, Listing J, Golder W, Brandt J, et al. Оценка острого воспаления позвоночника у пациентов с анкилозирующим спондилитом с помощью магнитно-резонансной томографии: сравнение последовательностей T1 с контрастным усилением и короткого восстановления с инверсией тау (STIR). Энн Рум Дис . 2005 августа 64 (8): 1141-4. [Медлайн].

  • Hermann KG, Landewé RB, Braun J, van der Heijde DM.Магнитно-резонансная томография воспалительных поражений позвоночника в клинических испытаниях при анкилозирующем спондилите: нужна ли парамагнитная контрастная среда? Дж. Ревматол . 2005 г., 32 октября (10): 2056-60. [Медлайн].

  • Kim NR, Choi JY, Hong SH, Jun WS, Lee JW, Choi JA, et al. «Знак угла МРТ»: значение для прогнозирования наличия анкилозирующего спондилита. AJR Am J Рентгенол . 2008 июль 191 (1): 124-8. [Медлайн].

  • Максимович В.П., Чиовчанвизавакит П., Клэр Т., Педерсен С.Дж., Остергаард М., Ламберт Р.Г.Воспалительные поражения позвоночника на магнитно-резонансной томографии предсказывают развитие новых синдесмофитов при анкилозирующем спондилите: свидетельство взаимосвязи между воспалением и образованием новой кости. Rheum артрита . 2009 Январь 60 (1): 93-102. [Медлайн].

  • [Рекомендации] ван дер Хейде Д., Рамиро С., Ландеве Р. и др. Обновление рекомендаций ASAS-EULAR по лечению аксиального спондилоартрита в 2016 г. Энн Рум Дис . 2017 июн. 76 (6): 978-991.[Медлайн]. [Полный текст].

  • Halm H, Metz-Stavenhagen P, Zielke K. Результаты хирургической коррекции кифотических деформаций позвоночника при анкилозирующем спондилите на основе модифицированных шкал измерения воздействия артрита. Позвоночник (Фила Па, 1976) . 1995 15 июля. 20 (14): 1612-9. [Медлайн].

  • Хантер Т., Дубо Х.И. Переломы позвоночника, осложняющие анкилозирующий спондилит. Долгосрочное последующее исследование. Rheum артрита .1983 июн. 26 (6): 751-9. [Медлайн].

  • Каррон П., Варкас Г., Ренсон Т., Колман Р., Элеваут Д., Ван ден Бош Ф. Высокая скорость ремиссии без лекарств после индукционной терапии голимумабом при раннем периферическом спондилоартрите. Ревматический артрит . 2018 27 мая. [Medline].

  • Льюис Р. Ингибитор ФНО вызывает ремиссию без лекарств при раннем спондилоартрите. Медицинские новости Medscape. Доступно по адресу https://www.medscape.com/viewarticle/897894?src=soc_fb_180612_mscpedt_news_mdscp_arthritis&faf=1.11 июня 2018 г .; Дата обращения: 12 июня 2018 г.

  • Цимзия (цертолизумаб) [вкладыш в упаковке]. Лейк-Парк Драйв Смирна, Джорджия: UCB, Inc. Апрель 2019 г. Доступно на [Полный текст].

  • Deodhar A, Blanco R, Dokoupilová E, Hall S, Kameda H, Kivitz AJ, et al. Секукинумаб улучшает признаки и симптомы нерадиографического аксиального спондилоартрита: первичные результаты рандомизированного контролируемого исследования III фазы. Ревматический артрит . 2020 7 августа [Medline].

  • Деодхар А., ван дер Хейде Д., Генслер Л.С., Ким Т.Х., Максимович В.П., Остергаард М. и др. Иксекизумаб для пациентов с нерадиографическим аксиальным спондилоартритом (COAST-X): рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Ланцет . 2020 4 января 395 (10217): 53-64. [Медлайн].

  • Escalas C, Trijau S, Dougados M. Оценка лечебного эффекта НПВП / блокаторов TNF в зависимости от различных областей при анкилозирующем спондилите: результаты метаанализа. Ревматология (Оксфорд) . 2010 июл.49 (7): 1317-25. [Медлайн].

  • Вандерс А., Хейде Д., Ландеве Р. и др. Нестероидные противовоспалительные препараты снижают рентгенологическое прогрессирование у пациентов с анкилозирующим спондилитом: рандомизированное клиническое исследование. Rheum артрита . 2005 июн. 52 (6): 1756-65. [Медлайн].

  • Sieper J, Klopsch T., Richter M, Kapelle A, Rudwaleit M, Schwank S и др. Сравнение двух разных доз целекоксиба и диклофенака для лечения активного анкилозирующего спондилита: результаты 12-недельного рандомизированного двойного слепого контролируемого исследования. Энн Рум Дис . 2008 Март 67 (3): 323-9. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Chen J, Liu C. Эффективен ли сульфасалазин при анкилозирующем спондилите? Систематический обзор рандомизированных контролируемых исследований. Дж. Ревматол . 2006 апр. 33 (4): 722-31. [Медлайн].

  • Clegg DO, Reda DJ, Weisman MH, Blackburn WD, Cush JJ, Cannon GW и др. Сравнение сульфасалазина и плацебо при лечении анкилозирующего спондилита. Совместное исследование Департамента по делам ветеранов. Rheum артрита . 1996 Декабрь 39 (12): 2004-12. [Медлайн].

  • Clegg DO, Reda DJ, Abdellatif M. Сравнение сульфасалазина и плацебо для лечения аксиальных и периферических суставных проявлений серонегативных спондилоартропатий: совместное исследование Департамента по делам ветеранов. Rheum артрита . 1999 ноябрь 42 (11): 2325-9. [Медлайн].

  • Браун Дж., Павелка К., Рамос-Ремус С., Димич А., Влахос Б., Фрейндлих Б. и др.Клиническая эффективность этанерцепта по сравнению с сульфасалазином у пациентов с анкилозирующим спондилитом с поражением периферических суставов. Дж. Ревматол . 2012 Апрель 39 (4): 836-40. [Медлайн].

  • Инман Р.Д., Максимович В.П. Двойное слепое плацебо-контролируемое исследование низких доз инфликсимаба при анкилозирующем спондилите. Дж. Ревматол . 2010 июн. 37 (6): 1203-10. [Медлайн].

  • Браун Дж., Дэвис Дж., Дугадос М. и др. Первое обновление международного консенсуса ASAS по использованию анти-TNF агентов у пациентов с анкилозирующим спондилитом. Энн Рум Дис . 2006 Март 65 (3): 316-20. [Медлайн].

  • Браун Дж., Баралиакос Х, Голдер В. и др. Магнитно-резонансная томография позвоночника у пациентов с анкилозирующим спондилитом до и после успешной терапии инфликсимабом: оценка новой системы баллов. Rheum артрита . 2003 апр. 48 (4): 1126-36. [Медлайн].

  • Gorman JD, Sack KE, Davis JC Jr. Лечение анкилозирующего спондилита путем ингибирования фактора некроза опухоли альфа. N Engl J Med . 2002 May 2. 346 (18): 1349-56. [Медлайн].

  • Дэвис Дж. К., Ван Дер Хейде Д., Браун Дж. И др. Рекомбинантный рецептор фактора некроза опухоли человека (этанерцепт) для лечения анкилозирующего спондилита: рандомизированное контролируемое исследование. Rheum артрита . 2003 ноябрь 48 (11): 3230-6. [Медлайн].

  • van der Heijde D, Dijkmans B, Geusens P, et al. Эффективность и безопасность инфликсимаба у пациентов с анкилозирующим спондилитом: результаты рандомизированного плацебо-контролируемого исследования (ASSERT). Rheum артрита . 2005 Февраль 52 (2): 582-91. [Медлайн].

  • Браун Дж., Ландеве Р., Герман К.Г. и др. Значительное уменьшение воспаления позвоночника у пациентов с анкилозирующим спондилитом после лечения инфликсимабом: результаты многоцентрового рандомизированного двойного слепого плацебо-контролируемого исследования магнитно-резонансной томографии. Rheum артрита . 2006 май. 54 (5): 1646-52. [Медлайн].

  • Gengenbacher M, Sebald HJ, Villiger PM, Hofstetter W, Seitz M.Инфликсимаб подавляет резорбцию костей за счет циркулирующих клеток-предшественников остеокластов у пациентов с ревматоидным артритом и анкилозирующим спондилитом. Энн Рум Дис . 2008 май. 67 (5): 620-4. [Медлайн].

  • van der Heijde D, Kivitz A, Schiff MH, et al. Эффективность и безопасность адалимумаба у пациентов с анкилозирующим спондилитом: результаты многоцентрового рандомизированного двойного слепого плацебо-контролируемого исследования. Rheum артрита . 2006 июль 54 (7): 2136-46. [Медлайн].

  • Инман Р.Д., Дэвис Дж. К. мл., Хейде Д., Дикман Л., Сипер Дж., Ким С. И. и др. Эффективность и безопасность голимумаба у пациентов с анкилозирующим спондилитом: результаты рандомизированного двойного слепого плацебо-контролируемого исследования фазы III. Rheum артрита . 2008 ноябрь 58 (11): 3402-12. [Медлайн].

  • Medscape News. FDA очищает цертолизумаб (Cimzia) от анкилозирующего спондилита. Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/812822.Доступ: 18 октября 2013 г.

  • Ландеве Р., Браун Дж., Деодхар А., Дугадос М., Максимович В.П., Мисе П.Дж. и др. Эффективность цертолизумаба пегола в отношении признаков и симптомов аксиального спондилоартрита, включая анкилозирующий спондилит: 24-недельные результаты двойного слепого рандомизированного плацебо-контролируемого исследования фазы 3. Энн Рум Дис . 2013 6 сентября [Medline]. [Полный текст].

  • Furst DE, Breedveld FC, Kalden JR, Smolen JS, Burmester GR, Emery P и др.Обновленное согласованное заявление о биологических агентах для лечения ревматических заболеваний, 2006 г. Ann Rheum Dis . 2006 ноябрь 65 Дополнение 3: iii2-15. [Медлайн].

  • Келли Дж. Анкилозирующий спондилит: длительное действие анти-TNF останавливает повреждение. Медицинские новости Medscape. 22 июня 2013 г. Доступно по адресу http://www.medscape.com/viewarticle/808219. Доступ: 30 июля 2013 г.

  • Haroon N, Inman RD, Learch TJ, Weisman MH, Lee M, Rahbar MH, et al. Влияние ингибиторов TNF на рентгенологическое прогрессирование анкилозирующего спондилита. Rheum артрита . 1 июля 2013 г. [Medline].

  • Баэтен Д., Сипер Дж., Браун Дж., Баралиакос Х, Дугадос М., Эмери П. и др. Секукинумаб, ингибитор интерлейкина-17А, при анкилозирующем спондилите. N Engl J Med . 2015 24 декабря. 373 (26): 2534-48. [Медлайн].

  • van der Heijde D, Cheng-Chung Wei J, Dougados M, Mease P, Deodhar A, Maksymowych WP и др. Иксекизумаб, антагонист интерлейкина-17A в лечении анкилозирующего спондилита или рентгенологического аксиального спондилоартрита у пациентов, ранее не получавших биологических модифицирующих болезнь противоревматических препаратов (COAST-V): 16-недельные результаты рандомизированного, двойного слепого, активного исследования фазы 3 -контролируемое и плацебо-контролируемое исследование. Ланцет . 8 декабря 2018 г. 392 (10163): 2441-2451. [Медлайн].

  • Деодхар А., Поддубный Д., Пачеко-Тена С., Сальварани С., Леспессайль Е., Рахман П. и др. Эффективность и безопасность иксекизумаба в лечении радиографического аксиального спондилоартрита: шестнадцатинедельные результаты рандомизированного двойного слепого плацебо-контролируемого исследования фазы III у пациентов с предшествующим неадекватным ответом или непереносимостью ингибиторов фактора некроза опухоли. Ревматический артрит .2019 апр.71 (4): 599-611. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Chen J, Liu C, Lin J. Метотрексат для лечения анкилозирующего спондилита. Кокрановская база данных Syst Rev . 18 октября 2006 г. CD004524. [Медлайн].

  • van Denderen JC, van der Paardt M, Nurmohamed MT, de Ryck YM, Dijkmans BA, van der Horst-Bruinsma IE. Двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование лефлуномида в лечении активного анкилозирующего спондилита. Энн Рум Дис .2005 декабрь 64 (12): 1761-4. [Медлайн].

  • van der Heijde D, Deodhar A, Wei JC, Drescher E, Fleishaker D, Hendrikx T, et al. Тофацитиниб у пациентов с анкилозирующим спондилитом: фаза II, 16-недельное рандомизированное плацебо-контролируемое исследование с диапазоном доз. Энн Рум Дис . 2017 Август 76 (8): 1340-1347. [Медлайн].

  • [Рекомендации] Ward MM, Deodhar A, Gensler LS, Dubreuil M, Yu D, Khan MA, et al. Обновление 2019 года Американского колледжа ревматологии / Американской ассоциации спондилитов / Рекомендации сети по исследованию и лечению спондилоартрита по лечению анкилозирующего спондилита и нерадиографического аксиального спондилоартрита. Ревматический артрит . 2019 Октябрь 71 (10): 1599-1613. [Медлайн]. [Полный текст].

  • [Рекомендации] Smolen JS, Schöls M, Braun J, Dougados M, FitzGerald O, et al. Лечение аксиального спондилоартрита и периферического спондилоартрита, особенно псориатического артрита, с целью: обновление рекомендаций международной целевой группы в 2017 г. Энн Рум Дис . 2018 январь 77 (1): 3-17. [Медлайн]. [Полный текст].

  • van Denderen JC, Visman IM, Nurmohamed MT, Suttorp-Schulten MS, van der Horst-Bruinsma IE.Адалимумаб значительно снижает частоту рецидивов переднего увеита у пациентов с анкилозирующим спондилитом. Дж. Ревматол . 2014 Сентябрь 41 (9): 1843-8. [Медлайн].

  • van der Heijde D, Dougados M, Davis J, Weisman MH, Maksymowych W, Braun J, et al. Рекомендации Международной рабочей группы по анкилозирующему спондилиту / Американской ассоциации спондилитов по проведению клинических испытаний при анкилозирующем спондилите. Rheum артрита . 2005 фев.52 (2): 386-94. [Медлайн].

  • Zochling J, Braun J. Оценка анкилозирующего спондилита. Best Practices Clin Rheumatol . 2007, 21 августа (4): 699-712. [Медлайн].

  • Zochling J. Оценка и лечение анкилозирующего спондилита: текущее состояние и будущие направления. Curr Opin Rheumatol . 2008 июл.20 (4): 398-403. [Медлайн].

  • Blizzard DJ, Penrose CT, Sheets CZ, Seyler TM, Bolognesi MP, Brown CR.Анкилозирующий спондилит увеличивает периоперационные и послеоперационные осложнения после тотального эндопротезирования тазобедренного сустава. J Артропластика . 2017 27 марта. [Medline].

  • Dagfinrud H, Kvien TK, Hagen KB. Кокрановский обзор физиотерапевтических вмешательств при анкилозирующем спондилите. Дж. Ревматол . 2005 октября, 32 (10): 1899-906. [Медлайн].

  • Dagfinrud H, Kvien TK, Hagen KB. Физиотерапевтические вмешательства при анкилозирующем спондилите. Кокрановская база данных Syst Rev . 2008 23 января. CD002822. [Медлайн].

  • Чжао Ц., Дун Ц., Лю З., Ли М, Ван Дж, Инь И и др. Эффективность водной физиотерапии на активность и функцию пациентов с анкилозирующим спондилитом: метаанализ. Psychol Health Med . 2019 2. 1-12. [Медлайн].

  • Гиперостоз и анкилоз позвоночника у галло-римской лошади из Иву «Валь-де-Кальвиньи» (Норд, Франция): «Анкилозирующий спондилоартрит» (анкилопоэтический спондилоартроз), «деформирующий спондилоартроз» (деформирующий спондилоартроз) или «ДИШтебральный» анкилопоэтика)? Археозоологический и сравнительно-нозологический обзор

    Некоторые изменения, наблюдаемые на костях человека, могут быть связаны с деятельностью, выполняемой в течение жизни.Ученые считают реконструкцию деятельности на основе изменений скелета в прошлых популяциях «Святым Граалем биоархеологии». В частности, верховая езда на протяжении нескольких десятилетий интересовала биоархеологов и палеопатологов, поскольку она внесла глубокие и устойчивые изменения в историю культурной эволюции человека. Однако наличие различных смешивающих факторов и отсутствие четких контекстуальных доказательств в связи со скелетными останками часто приводит к ограниченным или ненадежным интерпретациям изменений скелета с точки зрения конкретных действий.Археологические и исторические источники свидетельствуют о том, что племена полукочевого населения завоевали Карпатский бассейн с мощными армиями конных лучников на рубеже IX и X веков, что привело к основанию Венгерского королевства в 1000/1001 году. Кладбища того периода часто содержат ящики для снаряжения для стрельбы из лука и верховой езды, а также конские кости, связанные с людьми в могилах. Таким образом, эти популяции являются одними из наиболее подходящих для проведения методологических исследований изменений скелета, связанных с физической активностью, и, в частности, верховой езды.Мы выбрали выборку из 67 человек с венгерского кладбища 10-го века Шарретудвари-Хизофельд, чтобы проанализировать людей на предмет наличия или отсутствия верховых отложений в их могиле. Была также выбрана современная сравнительная группа из 47 человек, предположительно не ездящих на велосипеде, из задокументированной коллекции Лиссабона. Были включены только взрослые мужчины, чтобы ограничить влияние пола и возраста на изменения. Основными целями были выявление изменений скелета, достоверно связанных с практикой верховой езды, и улучшение нашего понимания населения периода венгерского завоевания.Были проанализированы различные типы изменений скелета, в том числе некоторые энтезийные изменения (в местах прикрепления мышц), суставные изменения, позвоночные изменения, морфологические варианты и травматические поражения. Измерения костей нижних конечностей также использовались для расчета показателей формы и прочности. Статистический анализ в основном выявил существенные различия между венгерскими группами с депозитом или без него и группой сравнения из Лиссабона. В частности, они касались некоторых энтезийных изменений тазобедренной кости, бедренной кости, голени и пяточной кости, морфологической адаптации шейки бедренной кости, грыж межпозвонковых дисков в грудопоясничном соединении или овализации вертлужной впадины на тазобедренной кости.Все эти черты могут быть связаны с позой при езде и, таким образом, кажутся многообещающими показателями для практики верховой езды. С другой стороны, сравнения между группами показали, что венгерские люди, у которых не было отложений в могиле, вероятно, также были верховыми лошадьми. Среди ограничений, требующих осторожности, – ограниченный размер наших археологических образцов, что является одним из моментов, которые следует улучшить в будущем. Кроме того, некоторые изменения скелета, например, энтезийные изменения, имеют многофакторную этиологию, что является ограничением для их интерпретации.В связи с этим нами был проведен исследовательский анализ микроархитектуры энтезиса, лучевой бугристости. Используя данные микро-КТ и 3D-реконструкции каналов кортикального слоя кости, мы заметили, что некоторые микроструктурные вариации могут позволить при дальнейших исследованиях отличить энтезийные изменения, связанные с активностью, от изменений, связанных с другими факторами, тем самым способствуя более надежной реконструкции деятельность в прошлых популяциях. В конце мы подчеркиваем, что выбор подходящей антропологической коллекции с прямыми доказательствами практики какой-либо деятельности и применение строгих методологических критериев являются определяющими факторами для надежной идентификации связанных с деятельностью изменений скелета.

    Произошла ошибка при настройке вашего пользовательского файла cookie

    Произошла ошибка при настройке вашего пользовательского файла cookie

    Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности. Если ваш браузер не принимает файлы cookie, вы не можете просматривать этот сайт.

    Настройка вашего браузера для приема файлов cookie

    Существует множество причин, по которым cookie не может быть установлен правильно. Ниже приведены наиболее частые причины:

    • В вашем браузере отключены файлы cookie.Вам необходимо сбросить настройки своего браузера, чтобы он принимал файлы cookie, или чтобы спросить вас, хотите ли вы принимать файлы cookie.
    • Ваш браузер спрашивает вас, хотите ли вы принимать файлы cookie, и вы отказались. Чтобы принять файлы cookie с этого сайта, нажмите кнопку «Назад» и примите файлы cookie.
    • Ваш браузер не поддерживает файлы cookie. Если вы подозреваете это, попробуйте другой браузер.
    • Дата на вашем компьютере в прошлом. Если часы вашего компьютера показывают дату до 1 января 1970 г., браузер автоматически забудет файл cookie.Чтобы исправить это, установите правильное время и дату на своем компьютере.
    • Вы установили приложение, которое отслеживает или блокирует установку файлов cookie. Вы должны отключить приложение при входе в систему или проконсультироваться с системным администратором.

    Почему этому сайту требуются файлы cookie?

    Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности, запоминая, что вы вошли в систему, когда переходите со страницы на страницу.Чтобы предоставить доступ без файлов cookie потребует, чтобы сайт создавал новый сеанс для каждой посещаемой страницы, что замедляет работу системы до неприемлемого уровня.

    Что сохраняется в файлах cookie?

    Этот сайт не хранит ничего, кроме автоматически сгенерированного идентификатора сеанса в cookie; никакая другая информация не фиксируется.

    Как правило, в файлах cookie может храниться только информация, которую вы предоставляете, или выбор, который вы делаете при посещении веб-сайта.Например, сайт не может определить ваше имя электронной почты, пока вы не введете его. Разрешение веб-сайту создавать файлы cookie не дает этому или любому другому сайту доступа к остальной части вашего компьютера, и только сайт, который создал файл cookie, может его прочитать.

    Боль в шее, замаскированная под спондилоартроз

    Q1: Что такое дифференциальный диагноз?

    Спондилоартроз – наиболее частое заболевание, проявляющееся в виде боли в шее, хотя на рентгенограммах шейки матки обычно появляется как случайная находка у бессимптомных субъектов пожилого возраста.Фактически, миелопатия развивается только у 5-10% пациентов с симптомами, 1 , хотя спондилез является наиболее частой причиной медуллярных заболеваний у лиц старше 50 лет. 2 Образование остеофитов увеличивает стабильность между соседними телами позвонков у пожилых людей. Большая подвижность межпозвонковых соединений из-за устаревших дисков и снижение способности замыкательных пластинок тела позвонков выдерживать нагрузку вызывают образование шпор. Если остеофиты прогрессируют в заднем или заднебоковом направлении, у пациента может в конечном итоге развиться компрессия нервного отверстия и позвоночного канала.

    В нашем случае первоначальное подозрение на спондилоартроз было подтверждено регулярной рентгенографией. Пациент не принимал никаких лекарств, кроме нестероидных противовоспалительных средств, и не было воздействия радиации на мозг. Сообщений о предыдущей травме не поступало, рентгенография исключила возможность переломов или подвывиха. Тем не менее, за годичный период новые клинические данные указали на другие сущности как на возможные варианты диагностики.

    Хронический эпидуральный абсцесс может прогрессировать незаметно, имитируя внешнее новообразование спинного мозга.Эту сущность нельзя исключить из-за нормальной скорости оседания эритроцитов (СОЭ) и отсутствия лихорадки, потому что и то, и другое может отсутствовать при хронических процессах или у субъектов с ослабленным иммунитетом. Поэтому нейровизуализация показана для исключения эпидуральных сборов, особенно при наличии в анамнезе диабета, травм спины или иммуносупрессии.

    Туберкулез позвоночника также может прогрессировать медленно, и у пациента нормальная СОЭ; В нашем случае МРТ исключила этот диагноз.

    Заболевания обмена веществ, такие как сахарный диабет или болезнь Педжета, были исключены на основании нормальных результатов анализов крови и рентгенографии.

    Демиелинизирующие заболевания, такие как рассеянный склероз, не могут объяснить результаты исследований. Не было никаких симптомов, таких как сопутствующий очаговый дефицит, поперечный миелит или заболевание зрительного нерва, которые могли бы указывать на демиелинизацию. Ни амиотрофии, ни фасцикуляций не наблюдалось, таким образом, диагноз бокового амиотрофического склероза можно было не принимать в расчет.

    Появление боли, связанной с облучением C5 слева, и ассоциация нарастающей слабости ипсилатеральной верхней конечности предполагали компрессию корня.Добавление спастичности, мнимого недержания мочи и, в конечном итоге, тетрапареза указывало на сдавление позвоночника. Быстрое ухудшение прежних симптомов (месяцы, а не годы) указывало на неспондилотическую причину и, таким образом, повышало вероятность поражения опухоли.

    Нейровизуализация должна использоваться при наличии врожденных проблем и любых состояний, связанных с дегенеративными структурами скелета или позвоночника, помимо тех образований, которые можно исключить с помощью обычной рентгенографии шеи.МРТ позволяет исследовать спинной мозг, нервные корешки, субарахноидальное пространство, аномалии мягких тканей, а также является предпочтительным для исследования интрадуральных или экстрадуральных новообразований.

    Медуллярные сосудистые аномалии, такие как клубничные ангиомы или артериовенозные свищи, являются другими редкими известными причинами сдавления костного мозга. Хронические проявления, вызывающие массовый эффект, также могут учитываться при дифференциальной диагностике.

    Во вставке 1 показаны различные образования, ответственные за миелопатию и радикулопатию шейки матки.

    Вставка 1:

    Дифференциальный диагноз шейной миелопатии и радикулопатии

    дегенеративный

    • Спинальный или скелетный: дискогенное заболевание, спондилез или мягкий диск, гипертрофия желтой связки, окостенение задней продольной связки, замороженное плечо, фасеточная артропатия, синдром соударения плеча.

    • Неврология: боковой амиотрофический склероз.

    Неопластические

    Интрамедуллярный: глиома, гемангиобластома, метастатическая.

    Экстрамедуллярные: шваннома, нейрофиброма, менингиома.

    • Экстрадурально: шваннома, нейрофиброма, менингиома, метастатическая.

    • Плечевое сплетение: опухоль Панкоста, шваннома, нейрофиброма.

    Травматический

    • Переломы, подвывих, отрыв корня, растяжение.

    Воспалительный

    • Васкулит, анкилозирующий спондилит, полимиозит, ревматическая полимиалгия, ревматоидный артрит.

    Демиелинизирующий

    Инфекционный

    • Эпидуральный абсцесс, остеомиелит позвоночника, болезнь Потта, дискит, остеомиелит позвоночника, опоясывающий лишай.

    Метаболический

    • Диабет, болезнь Педжета, порфирия, пернициозная анемия.

    Сосудистые мальформации

    • Артериовенозные мальформации, дуральные артериовенозные свищи, карвернозные ангиомы, капиллярные телеангиэктазии.

    Врожденный

    • Сирингомиелия, os odontoideum, мальформация Арнольда-Киари, платибазия, синдром привязанного шнура.

    Q2: Какой диагноз?

    Экстрамедуллярная шваннома составляет 30% первичных опухолей позвоночника, 3 , а также большинство клинических изображений, включающих экстрамедуллярную компрессию. 4 Шейные и поясничные участки были упомянуты как наиболее частые. 5 Как видно в нашем случае, боль в корне обычно проявляется как симптом.

    Существует два патологических варианта, переплетенные пучки длинных веретеновидных шванновских клеток (тип Антони А), часто смешанные с участками более полиморфных шванновских клеток, встроенных в рыхлый эозинофильный матрикс (Антони Б).

    Q3: Если будет обнаружена компрессия мозговых структур, будет ли она иметь интрамедуллярную или экстрамедуллярную природу?

    Клиническая картина поражения костного мозга коррелирует с интрамедуллярным или экстрамедуллярным компонентом. В то время как корешковая боль в основном связана с ранними экстрамедуллярными компрессиями, совпадение начальных повреждений первого и второго двигательных нейронов вызывает интрамедуллярное поражение. Физикальное обследование подтвердило первую возможность у нашего пациента, когда было обнаружено снижение левого двуглавого рефлекса, локализовавшего дефицит в участке C4–5.Позже по мере прогрессирования сдавления позвоночника появилась спастичность нижних конечностей. Дальнейшее развитие клинической картины показало непреодолимое недержание мочи и прогрессирующий парез с чувствительным вовлечением, что подтвердило наши первоначальные выводы.

    МРТ-исследование показывает экстрамедуллярную массу с равномерным сигналом 2 × 0,8 × 1 см в задней и боковой левой сторонах на уровне C4 (рис. 2; см. Стр. 119). Интенсивность костного мозга прямо над расширяющимся отростком изменена, позвоночный проток деформирован, есть отек.Опухоль показала повышенную интенсивность сигнала при внутривенном введении гадолиниевого контраста. Дегенеративные изменения на уровне C3 – C5 увеличивают стеноз протока. Был проведен радиологический дифференциальный диагноз экстрамедуллярных очагов, усиливающих контраст, и были исключены астроцитомы, гемангиобластомы, эпендимомы, метастазы и другие возможности. Экстрамедуллярный опухолевый рост был объяснен патологическими признаками шванномы.

    Q4: Каковы методы лечения и прогноз этого состояния?

    В подобных случаях следует проводить хирургическое вмешательство.Степень тяжести до удаления коррелирует с исходом. 5 Прогноз также зависит от возможности тотальной резекции новообразования. Если последнее возможно, наступит полное облегчение или хотя бы стабилизация симптомов. Однако неполная туморэктомия может быть приемлемой, если операция поставила под угрозу ключевые нервные структуры.

    Нашему пациенту проведена ламинэктомия на уровне C3 – C4, выполнена полная туморэктомия. Послеоперационный курс показал заметное улучшение двигательных способностей и чувствительности пациента, и он все еще улучшает свои функциональные показатели за счет реабилитации.

    Шванномы – это доброкачественные новообразования, которые обычно инкапсулируются с медленным локальным прогрессированием и сдавлением корня или костного мозга. Хотя у некоторых пациентов после операции наблюдается некоторая степень пареза, их ожидаемая продолжительность жизни равна продолжительности жизни населения в целом.

    Заключение

    Боль может быть симптомом, вводящим в заблуждение. Фактически, боль в шее обычно связана с шейным спондилоартрозом у пожилых людей, хотя некоторые зловещие клинические проявления могут прогрессировать «скрыто» и, таким образом, оставаться нераспознанными.Таким образом, все пациенты с болью в шейном отделе или иррадиальной боли (в груди, спине или животе) должны пройти полное неврологическое обследование, чтобы исключить компрессию корня или костного мозга, даже при более частых состояниях (например, спондилоартрозе, инфаркте миокарда, панкреатите ) подозреваются.

    Окончательный диагноз

    Экстрамедуллярная шваннома.

    Каталожные номера

    1. Guidetti B , Fortuna A.Дифференциальная диагностика интрамедуллярных и экстрамедуллярных опухолей. В: Viken PJ, Bruyn GW, eds. Справочник по клинической неврологии. Том 19. Опухоли позвоночника и спинного мозга. Часть 1. Амстердам: North Holland Publishing Co, 1975.

    2. Hejazi N , Hassler W. Микрохирургическое лечение интрамедуллярных неврилемом спинного мозга. Neurol Med Chir 1998; 38: 266–73.

    3. Word WG , Ротман Л.М., Нуссбаум Б.Е.Интрамедуллярная неврилемома шейного отдела спинного мозга. История болезни. J Neurosurg1975; 42: 465–8.

    4. Lesion F , Delandsheer E, Krivosic I, et al. Солитарные интрамедуллярные шванномы. Surg Neurol 1983; 19: 51–6.

    5. Шалит MN , Sandbank U. Интрамедуллярная шваннома шейки матки. Surg Neurol1981; 16: 61–4.

    Деформирующий спондилоартроз

    ຄວາມ ເຈັບ ເປັນ, ຕາມ ກົດ ລະ ບຽບ, ກາຍ ເປັນ ຄວາມ ຊັດ ເຈນ ແລ້ວ ຢູ່ ໃນ ຜູ້ ສູງ ອາ ຍຸ, ເນື່ອງ ຈາກ ວ່າ ອາ ຍຸ ຂອງ ອົງ ການ ແມ່ນ ການ ໃສ່ ໄດ້.ຂະ ບວນ ການ Дегенеративный ໃນ ກະ ດູກ ສັນ ຫຼັງ ແມ່ນ ເກີດ ຍ້ອນ ການ ເຮັດ ວຽກ ຂອງ ເສັ້ນ фасет ຫຼາຍ ຂຶ້ນ. ຢ່າງ ໃດ ກໍ ຕາມ, ນອກ ຈາກ ນັ້ນ, ການ ແຜ່ ກະ ຈາຍ спондилоатроз ຜົນ ກະ ທົບ ຕໍ່ ກ້າມ ຊີ້ນ, связки ແລະ ຂໍ້ ຕໍ່, ເຊິ່ງ ເຮັດ ໃຫ້ ເກີດ ການ ເຈັບ ປວດ ຮ້າຍ ແຮງ. ໃນ ເວ ລາ ທີ່ ບໍ່ ມີ ການ ປິ່ນ ປົວ, ການ ກັບ ຄືນ ໄປ ບ່ອນ ກະ ດູກ ສັນ ຫຼັງ ກັບ ສະ ບັບ ຂອງ ມັນ ກໍ່ ກາຍ ເປັນ ຄວາມ ຍາກ ທີ່ ເພີ່ມ ຂຶ້ນ, ຊຶ່ງ ໃນ ທີ່ ຈະ ເຮັດ ໃຫ້ ການ.

    ອາ ການ ຂອງ ການ ປ່ຽນ спондилоартроз

    ອາ ການ ຂອງ ພະ ຍາດ ທີ່ ແຕກ ຕ່າງ ກັນ ຢູ່ ໃນ ຄວາມ ເຂັ້ມ ແຂງ ແລະ ຖືກ ສະ ແດງ ອອກ ມາ ສະ ເຫມີ.ຢ່າງ ໃດ ກໍ່ ຕາມ, ພວກ ເຂົາ ສາ ມາດ ສະ ແດງ ໃນ ທາງ ທີ່ ແຕກ ຕ່າງ ກັນ, ອີງ ຕາມ ພື້ນ ທີ່ ຖືກ ກະ ເລີຍ ຂອງ ພະ ຍາດ.

    ການ ປ່ຽນ спондилоартроз, ຂະ ຫຍາຍ ໄປ ສູ່ ກະ ດູກ ສັນ шейный, ແມ່ນ охарактеризован ໂດຍ ອາ ການ ດັ່ງ ຕໍ່ ໄປ ນີ້:

    1. ຄວາມ ເຈັບ ປວດ ຢູ່ ໃນ ຄໍ, ເຊິ່ງ ຫນ້າ ຢ້ານ ແລະ ເຈັບ ປວດ ໃນ ທໍາ ມະ ຊາດ, ແລະ ມັນ ເກີດ ຂື້ນ ເລື້ອຍໆ ຫຼື ສະ ເຫມີ ໄປ.
    2. ຮູບ ລັກ ສະ ນະ ຂອງ ຄວາມ ຫຍຸ້ງ ຍາກ ໃນ ການ ເຄື່ອນ ໄຫວ ຂອງ ຄໍ. ອາ ການ ນີ້ ໄດ້ ພັດ ທະ ນາ ເທື່ອ ລະ ກ້າວ, ແຕ່ ໃນ ຕອນ ທໍາ ອິດ ມັນ ກະ ຕຸ້ນ ຕົວ ຄໍ ໃນ ຕອນ ເຊົ້າ, ເຊິ່ງ ຜ່ານ ເວ ລາ ກາງ ຄືນ.
    3. ມັນ ງ່າຍ ທີ່ ຈະ ຮັບ ຮູ້ ສະ ຖານ ທີ່ ເຈັບ.
    4. ໃນ ອະ ນາ ຄົດ, ອາ ການ ເຫລົ່າ ນີ້ ຄົນ ເຈັບ ຢູ່ ສະ ເຫມີ, ເຮັດ ໃຫ້ ຊີ ວິດ ຂອງ ລາວ ມີ ຄວາມ ຫຍຸ້ງ ຍາກ, ເຮັດ ໃຫ້ ລາວ ຕື່ນ ຂຶ້ນ ໃນ ຄວາມ ເຈັບ ປວດ.
    5. ໃນ ຂະ ນະ ທີ່ ພະ ຍາດ ດັ່ງ ພັດ ນາ, ວຸ່ນ ວາຍ, ຄວາມ ບົກ ຜ່ອງ ດ້ານ ຕາ, ສຽງ ໃນ ຫູ, ຄວາມ ຮູ້ ສຶກ ທີ່ ເສົ້າ ໃຈ ເປັນ ຕາ ຢ້ານ ໃນ ບ່າ.

    ອາ ການ ຂອງ ການ ປ່ຽນ спондилоартроз, ພັດ ທະ ນາ ໃນ ກະ ດູກ ສັນ ຫຼັງ грудной, ປະ ກອບ ມີ ດັ່ງ ຕໍ່ ໄປ ນີ້:

    1. ຄວາມ ເຈັບ ປວດ ໃນ ທ້ອງ ຂ້າງ ສະ ບຽງ ອາ ຫານ, ໂດຍ ສະ ເພາະ ແມ່ນ ຕອນ ເຊົ້າ ຈົນ ເຖິງ ກາງ ມື້, ໂດຍ ສະ ເພາະ ສໍາ ລັບ ຜູ້ ທີ່ ຊີ ວິດ ບໍ່ ສະ ບາຍ.
    2. ຄວາມ ແຂ ໍ ງ ແຮງ ຂອງ ຮ່າງ ກາຍ ໃນ ເວ ລາ ທີ່ ພະ ຍາ ຍາມ ເຮັດ ໃຫ້ ເວ ລາ ກັບ ຮ່າງ ກາຍ.
    3. ຄວາມ ຫຍຸ້ງ ຍາກ ຫາຍ ໃຈ, ບີບ ບັງ ຄັບ ຫນ້າ ເອິກ.

    ການ ປິ່ນ ປົວ ການ ປ່ຽນ спондилоартроз

    ເງື່ອນ ໄຂ ຕົ້ນ ຕໍ ກັບ ປະ ສົບ ຜົນ ສໍາ ເລັດ ຕໍ່ ກັບ ພະ ຍາດ ແມ່ນ ການ ເຂົ້າ ເຖິງ ລາ ກັບ ທ່ານ ຫມໍ. ເຈັບ ໄດ້ ຖືກ ກໍາ ນົດ ຢາ ດັ່ງ ກ່າວ:

    • ຢາ ຕ້ານ ການ ອັກ ເສບ ແລະ ຢາ ແກ້ ປວດ;
    • ການ ຜ່ອນ ຄາຍ ກ້າມ ເນື້ອ, ເຊິ່ງ ຊ່ວຍ ບັນ ເທົາ ອາ ການ ປວດ ແລະ ຜ່ອນ ຄາຍ ກ້າມ ຊີ້ນ;
    • ມີ ອາ ການ ເຈັບ ຫນັກ, ທ່ານ ຫມໍ ແຕ່ງ ຕັ້ງ Морфин.

    Болят колени народные средства: Самые эффективные народные средства от боли в суставах

    болит сустав колена чем лечить народные средства

    болит сустав колена чем лечить народные средства

    Ключевые слова: противовоспалительные средства для суставов мази, где купить болит сустав колена чем лечить народные средства, народные средства ушиб коленного сустава.

    болит сустав колена чем лечить народные средства

    киста суставов народное средство, продукты для восстановления коленных суставов, здоровье плечевой сустав, перелом голеностопного сустава восстановление, сколько стоит винт для восстановления сустава

    сустава можно лечить народным средством

    перелом голеностопного сустава восстановление Лучшие народные средства для лечения боли в коленных суставах. С заболеваниями опорно-двигательного аппарата сталкивался в той или иной мере хоть раз любой человек, независимо от возраста. Речь пойдет об актуальной на сегодняшний день проблеме – заболеваниях коленных суставов и способах их лечения средствами народной медицины, которые широко применяются в качестве вспомогательной терапии к основным назначениям врача. Для снятия болевог. Народные средства при боли в суставах. Рецепт с медом и солью. Если боль в суставе вызвана артрозом, отложением солей, то поможет следующее. Итак, мы постарались выяснить, как лечить народными средствами боль в суставах. Однако любое лечение не будет достаточно эффективным, если при. Лечение народными средствами, если болят колени. Как лечить болевые ощущения дома, с помощью компрессов, растирок, мазей. Боль в колене можно лечить не только медикаментозными препаратами, назначенными лечащим врачом. Отличным решением справиться с проблемой является. Многие пациенты интересуются, как лечить боль в коленном суставе народными методами с использованием каштанов. Народные средства для лечения боли в коленях. Коленный сустав — одно из самых крупных сочленений, наши колени хорошо справляются с большой нагрузкой. При травмировании или. Боль в коленях издавна лечили народными средствами. Но не спешите разыскивать бабушкины рецепты или советы целителей в сети. Поэтому прежде чем употреблять народные средства от боли в коленных суставах, проведите. Приветствую всех читателей блога! Лечение коленей народными средствами. Знахари расскажут, как лечить суставы и колени яйцом, солью, пищевой. Если колени сильно болят, то готовим более крепкий состав, но держать его можно. При болях в коленях и суставах применяем самые действенные и полезные народные средства. Болит колено — что делать, лечение народными средствами в домашних условиях Боли в ногах — вены, сосуды Средства от болей в колене, механизм развития и особенности заболеваний коленного сустава. Самые эффективные народные методы для лечения патологий колена, сопровождающихся болезненностью. сколько стоит винт для восстановления сустава sustalife купить в Хасавюрте sustalife купить в Нефтеюганске

    средства для суставов айхерб сустава можно лечить народным средством sustalife отзывы врачей цена противовоспалительные средства для суставов мази народные средства ушиб коленного сустава киста суставов народное средство продукты для восстановления коленных суставов здоровье плечевой сустав

    Часто, после рабочего дня, проведенного в сидячем положении и склонившись над тетрадями, я чувствую ужасные боли в шее. Дочь купила этот препарат и теперь если возникают неприятные ощущения в шее, я использую Сусталайф, который мне действительно помогает. Считаю Sustalife очередным обманом. Я польстилась на советы соседки, которая хвалила это лекарство. У неё плечо болело, а после лечения Сусталайфом рука свободно поднимается. Попросила заказать и мне пачку на пробу. Капсулу я запивала водой, а жидкостью растирала больные суставы. Лучше не стало, как болело, так и болит. Всегда занимался спортом, следил за здоровьем, но стал чувствовать дискомфорт в тазобедренном суставе. Купил Sustalife в Москве: позвонил на горячую линию, заказал и получил на почте. Девушка по телефону подробно рассказала о составе, как принимать. Я взял сразу три упаковки на полный курс, принимал строго по инструкции. Результат почувствовал через 2 недели, но лечение не бросил. Сусталайф мне помог, теперь вот жена себе хочет заказать. Лечение коксартроза народными средствами Лечение сводится, прежде всего, на укрепление стенки бедренного сустава, для чего готовится следующее средство: 3 крупных лимона рубятся вместе с кожурой и заливаются 3 литрами крутого кипятка. Когда вода остывает и становится тёплой, добавляются 3 столовые. Как лечить артроз: народные рецепты. 1.Настойка ростков картофеля. При болях в суставах приготовить настойку: ростки. 2.Лечение артроза солью, растворенной в растительном масле. Основательно растворить в стакане рафинированного масла. Архив выпусков газеты Вестник ЗОЖ с собранием самых полезных рецептов народной медицины для лечения различных заболеваний. Архив Вестника ЗОЖ Ваш опыт лечения. Рецепт для лечения суставов. При этом сустав тренируется, но не испытывает больших вертикальных нагрузок. ЗОЖ: Но вы ничего не сказали о растительных средствах лечения. Медикаментозное лечение не помогло. Тогда я прибегла к народному методу лечения лопухом. Минут 10 прогревала колени грелкой, потом минут. Как лечить артроз народными средствами — лучшие рецепты. Рассмотрим самые эффективные рецепты газеты Вестник ЗОЖ, которые помогли читателям избавиться от артроза суставов. Очень популярное народное средство лечения артроза — мокрица. Мокрица улучшает обмен веществ, хорошо помогает при. В народных средствах лечения артроза суставов эффективно применяют яблочный уксус. Народный метод лечения артроза коленного сустава лопухом. После травмы (ушиба) у женщины начался артроз коленного сустава. Народный метод лечения коленного сустава дождевыми червями У женщины сильно болели коленные суставы, она почти не могла ходить. После такого лечения коленные суставы у мужчины перестали болеть. (ЗОЖ 2001 г. №4, стр. 3). Коленный сустав – народный метод лечения артроза медовым. В народных средствах лечения артроза суставов эффективно применяют яблочный уксус. Пить его по 2 ч. л. на 1 стакан воды 3 раза в день. Так же помогут лимоны, желательно есть их вместе с кожурой. (Источник: газета Вестник ЗОЖ 2001 г. №7, стр. 21). Как правильно лечить артроз в домашних. Как лечить артроз народными средствами — лучшие рецепты. Рассмотрим самые эффективные рецепты газеты Вестник ЗОЖ. В народных средствах лечения артроза суставов эффективно применяют яблочный уксус. Пить его по 2 ч. л. на 1 стакан воды 3 раза в день. Так же помогут лимоны, желательно есть.

    болит сустав колена чем лечить народные средства

    sustalife отзывы врачей цена

    Принимать препарат Сусталайф рекомендуется при самых разных болезнях суставов и позвоночника, при частых суставных болях, ином дискомфорте: хрусте, утреннем онемении, ломоте, метеочувствительности. Лечение артроза народными средствами. Артрозом называют хроническое заболевание суставов, при котором происходит разрушение хряща в прилегающих костных структурах. Болезнь имеет широкое распространение во всем мире. Основная причина патологии – нарушение обменных процессов. Лечение артроза народными средствами без докторов. Более чем в 60 % всех случаев при артрозе поражаются мелкие суставы ног. Народные средства от артроза суставов уменьшают боли в суставах, однако практиковать такое лечение в качестве основной терапии нельзя. Ознакомьтесь с народными средствами от артроза. Особого внимания требуют народные методы лечения артроза тазобедренного сустава. Одну часть мелкой соли и две части меда следует смешать. Артроз стопы – это хроническое дегенеративное заболевание мелких суставов. Лечение артроза стопы народными средствами не обходится без ванночек для ног. Этот метод очень эффективен для снятия болей, питания хрящевой ткани, стимуляции кровообращения. Вода для ванночек должна быть теплой. 2 Артроз стопы: симптомы и лечение народными средствами. Артроз – это деформация суставов, происходящая у людей в возрасте. В отличие от артрита (воспаление суставов, связанное с инфекционными болезнями организма), с которым часто путают данное заболевание из-за похожего созвучия. при лечении артроза народными средствами используйте только проверенные народные методы, не стоит доверять рецептам от посторонних людей, не специализирующихся на нетрадиционной медицине; берите информацию с сайтов, посвященных народному лечению; не изменяйте пропорцию. Лучшие рецепты народных средств для лечения артроза в домашних условиях. Положительный эффект при лечении артроза может быть достигнут не только при приеме лекарственных препаратов. Лечение артроза народными средствами эффективно действует только на начальных стадиях разрушения суставов. Важные правила домашнего лечения артроза. Чтобы домашнее лечение пошло на пользу и не принесло никакого вреда, рекомендуем ознакомиться со следующими правилами: Артроз. Артроз — лечение народными средствами в домашних условиях. При лечении артроза суставов народными средствами обращайте внимание. Соедините компоненты в соотношении 1:1. Мелко измельченную крапиву поместите в ступу. Добавьте ягоды. Перетрите сырье до однородной консистенции. болит сустав колена чем лечить народные средства. sustalife купить в Хасавюрте. Отзывы, инструкция по применению, состав и свойства. Написать отзыв. Отзывы › Красота и здоровье › Альтернативная медицина › БАДы › Сашера-Мед. Комплекс для здоровья суставов Сусталайф – реально помогает. Моя оценка: Рекомендую друзьям. Как купить Сусталайф в аптеке, правдивы ли отзывы врачей и покупателей? Товары подобные Сусталайфу, а их множество, никогда не попадают в настоящие аптеки. Сусталайф отзывы форум. Мнения тех покупателей, которые уже оценили эффект Сусталайф. Хочу оставить свой отзыв о препарате для суставов Сусталайф. Раньше не верила интернет торговле, но безвыходная ситуация. Sustalife сусталайф обычный лохотрон и развод на лечении суставов. Сегодня на обзоре очередной суставной лохотрон Sustalife (Сусталайф). Содержание. Обещания производителя. Инструкция по применению. Состав. Лохотрон на больных суставах. Примеры рекламных отзывов. Сусталайф — развод или нет? Что такое Сусталайф. Обзор отзывов врачей о Sustalife, говорит об эффективности и безопасности медикамента природного происхождения. Инструкция по применению. Сколько ампул нужно. Реальные отзывы клиентов о препарате Сусталайф (Sustalife). Дружбинская Инесса Владимировна (56 лет, Самара). Упала на лестнице и сломала шейку бедра. Сусталайф — разводи или нет. Клинические исследования. Отзывы врачей. якобы реальные негативные отзывы о цене и действии Сусталайф пишутся по заказу конкурирующих компаний. В заказных комментариях не. Препарат Сусталайф рекомендован ведущими ревматологами как эффективное средство для лечения суставов. Препарат Сусталайф позиционируется как проверенное средство для борьбы с болью в суставах, артритом и артрозом. Но, это нагла ложь. Почему? Сусталайф отзывы форум. Больше всего доверия вызывает отзыв размещенный на форуме. Причина этому простая – на форумах общается большое количество людей, и по общему настроению участников темы видно насколько. Решил поделиться опытом применения средства для суставов Сусталайф. Для начала опишу суть моей проблемы. Началось все примерно год назад. Почему о Сусталайф появляются отрицательные отзывы? Правду ли говорят люди на форумах плана Отзовик? Сколько стоит Сусталайф и где его можно приобрести? На все вопросы дадут ответ независимые медицинские эксперты.

    Народные средства от боли в коленях

    Появление боли в коленях для многих становится фактором, ограничивающим передвижение, создающим дискомфорт в выполнении уже привычных действий. Часто боль усиливается во время движения, подъема по лестнице, при дополнительных нагрузках или поднятии тяжести. При этом многие просто игнорируют первые симптомы, считая, что боль и сама пройдет. И это становится основной ошибкой, которая может привести к осложнениям.

    Профилактика заболеваний коленей

    Боль появилась из-за ушиба

    Боль в колене появилась из-за переохлаждения

    Боль в колене появилась из-за физических нагрузок

    Боль в колене является симптомом остеохондроза

    Народные рецепты лечения боли в коленях

    Стоит отметить, что боль в колене может стать первым симптомом развития остеохондроза, который сегодня появляется не только у пожилых, но и у молодых людей. В данном случае боль возникает из-за чрезмерного трения сустава, отсутствия питания хрящевой ткани. Кроме того, боль может появиться после переохлаждения, ушиба, повышенных нагрузок, как результат вывиха, растяжения связок, выхода мениска.

    Установить причинно-следственные связи самостоятельно часто бывает слишком сложно. Тут нужна консультация специалиста, который проведет диагностику в том числе и аппаратными методами. При этом можно позаботиться о профилактике заболеваний коленей, а также включить народные средства от боли в коленях в комплексную помощь при недуге.

    Профилактика заболеваний коленей

    В мире информационных технологий подвижность людей снижается, что приводит к ожирению и снижению подвижности суставов. Болезни колен напрямую связаны с данной проблемой, поэтому очень важно подумать о профилактике, а не ждать, когда боль заявит о себе. И тут в первую очередь к народным методам от болезни колен следует отнести:

    • Снижение лишнего веса.

    В данном случае необходимо отказаться от чрезмерно жирной и калорийной пищи. Лучше включить в рацион больше овощей и фруктов. Полезной будет монодиета, а также разгрузочные дни. Питательным и вкусным будет суп из капусты, моркови и лука, который рекомендуют многие диетологи для быстрого и эффективного похудения.

    ✔ болят суставы коленей лечение народными средствами

    Тэги: крем воск здоров купить в спб цена, купить болят суставы коленей лечение народными средствами, боли в суставах народные средства лечения.


    болит плечевой сустав к какому врачу обратиться, боли в коленном суставе чем лечить, болят суставы пальцев правой руки, боль в суставах фото, болит сустав после ушиба

    Описание

    Терапевтическое действие и лечебный эффект крема-воска ЗДОРОВ на больные суставы обусловлен активными фармакологическими свойствами элементов пчелиного яда: мелиттина, фосфоллипазы и гиалуронидазы. Эта группа активных веществ подавляет воспалительный процесс, воздействуют на гипофиз и стимулирует работу иммунной и эндокринной системы. Когда человек испытывает боль, ему необходимо почувствовать облегчение в кратчайшие сроки. Воздействовать на костную ткань непросто. Гораздо легче действовать на кожу, в которой много кровеносных сосудов. Учеными доказано, что наружное применение целебного бальзама влияет на суставы. Поэтому и появились мази с лечебным эффектом.


    Официальный сайт болят суставы коленей лечение народными средствами

    Состав

    Ресурс о лечении методами народной медицины Народные средства Суставы Почему болят колени: причины и лечение народными средствами.  В устранении боли в колене могут помочь и доступные народные рецепты, которые. Медикаментозные средства. Лечение болей в коленных суставах должно быть комплексным. Но часто случается так, что очень долго болят колени. Народные средства в этом случае будут лучшим лечением. Лечение боли в коленях народными средствами. Речь пойдет об актуальной на сегодняшний день проблеме – заболеваниях коленных суставов и способах их лечения средствами народной медицины. Возможно боли стали следствием чрезмерных нагрузок на суставы или виновата психосоматика человека. В любом случае, если болят колени, народные средства лечения помогут облегчить состояние. Болят колени? Лечение коленей народными методами. 74 просмотра. Как вылечить колени, народные средства лечение суставов, почему болят колени, лечение артроза. Периартрит, или воспаление сухожилий коленного сустава. Ощущаются боли с внутренней стороны коленей. Лечение коленного артроза народными средствами. Лечим боли в коленях в домашних условиях — эффективно и просто. Суставы болят у многих людей в современном  2018 Лечение народными средствами — лучшие рецепты Информация предоставлена в ознакомительных целях. Артроз коленных суставов. В таком случае болеть колени начинают только при долгих или резких физических нагрузках. Лечение также эффективно и оказывает положительный результат. Болят колени — лечение народными средствами. Боли в коленях: лечение народными средствами. Если болят колени, нужно взять лист хрена, окунуть в кипяток, приложить на 23 часа к Утром, на ночь, а то и 1 раз днем смазывайте суставы приготовленным народным средством средством. У женщины был артроз коленного сустава, колени болели и не сгибались. Лечение в больнице не помогало, она решила прибегнуть к народным средствам лечения коленного артроза. Такое лечение суставов народными средствами проводится. Легко усваивается. Высокое качество сырья. Восстановить сустав без операции и лекарств! Европейский опыт! на . Кетонал настигает боль быстро, избавляя от боли, воспаления и отекаЕсть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом. ДЛЯСУСТАВОВ Результат гарантирован на долго!

    Эффект от применения

    Использование крема ЗДОРОВ начинается с массажа проблемных участков. Натуральные компоненты мгновенно проникают в очаг воспаления. Восковой крем не содержит гормонов и обезболивающих, которые со временем снижают иммунитет и вызывают привыкание. Крем-воск ЗДОРОВ при болях в суставах не наносит вреда организму. Он пробуждает собственные механизмы борьбы с недугом. Когда организм работает правильно, болезнь отступает сама. Секрет быстрого действия крема ЗДОРОВ — входящие в состав продукты пчеловодства. Апитерапия, или лечение пчелиными продуктами, с древнейших времен помогает людям справляться с недугами. Используя мазь, можно отказаться от компрессов, так как пчелиный яд и другие компоненты оказывают согревающее действие. В упаковку вложена подробная инструкция по применению. Нанесение не вызывает дискомфорта, поскольку средство не содержит вредных химических соединений.

    Мнение специалиста

    Сразу после нанесения средства надо подождать 10–15 минут. За это время состав полностью впитается в ткани тела. Потом можно заниматься повседневными делами. Мазь втирают 1–3 раза в день в зависимости от состояния больного. Если боли сильные, можно использовать препарат чаще. Желательно в это время минимально нагружать больной сустав. Уже через несколько дней больной ощутит улучшение самочувствия. Крем Здоров может применяться как альтернатива таблеткам или использоваться вместе с ними.

    Поэтому боли в тазобедренном суставе – одна из частых жалоб пациенток на приеме у врача при очередных осмотрах. Причины. Наиболее часто боли в суставах начинают беспокоить на поздних сроках беременности, когда возрастает. Как навсегда избавиться от болей в тазобедренном суставе при беременности? Беременность предъявляет к женскому организму весьма серьезные требования. Стреляющая боль в тазобедренном суставе. не могу ходить, стреляет в бедре жутко, на ногу не наступить, читала, что при беременности бывает защемление седалищного нерва.у когото было при беременности? что делали. Таким образом, при беременности боли в тазобедренном суставе это вполне привычное явление. Их связывают с расхождением тазовых костей, что в дальнейшем позволит ребенку благополучно родиться. Боль в тазобедренном суставе при беременности. Вынашивание ребенка является естественным процессом каждой здоровой женщины детородного возраста. Раздел: Проблемы при беременности Общаемся здесь: Форум родителей. Боль в тазобедренном суставе во время беременности чаще всего происходит тогда, когда нагрузка на него становится очень большой. У меня уже второй месяц ужасно болят тазобедренные суставы. Беременность вторая. С первой таких проблем не испытывала. Боли такие, что даже ходить получается с трудом. Боль в тазобедренном суставе при беременности. Диагнозы ставили какие только можно, начали ставить гдето неделе на 20ой в 1ю Б и дисплазия суставов, и вывих, и гипермобильность, и разное положение(одно бедро выше другого). Беременность – это естественный процесс, к которому полностью готова каждая здоровая женщина детородного возраста. Но, несмотря на всю природность происходящего в организме будущей матери. И весь этот период организм подвергается разнообразным изменениям, как бы это ни было грустно, но часто такие изменения сопровождаются болевыми ощущениями. Боли в тазобедренном суставе при беременности – это не редкость. Вылечить в домашних условиях без операции и лекарств! на . Эффективно снять воспаление, отек и боль в домашних условиях. Узнайте как. Кетонал настигает боль быстро, избавляя от боли, воспаления и отекаЕсть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом. Витафон снимает отек, воспаление и боль, эффективен в домашних условиях!

    Назначение

    Какие ингредиенты содержит в себе рассматриваемый крем-воск для суставов? Согласно утверждениям специалистов, главным преимуществом этого препарата является то, что он изготавливается без использования синтетических компонентов. В состав этого полностью натурального средства входят следующие ингредиенты: кедровая живица, оливковое масло, прополис, пчелиный воск, экстракт конского каштана, яд пчел, экстракт пчелиной огневки, пчелиный подмор. Нельзя не сказать и о том, что крем-воск для суставов Здоров содержит в себе различные витамины, которые укрепляют стенки капилляров и сосудов. Также в состав этого средства дополнительно включены вещества, расширяющие вены и обладающие болеутоляющим эффектом. Крем-воск для суставов Здоров – полностью натуральный продукт. Все его компоненты дополняют терапевтические свойства друг друга. Именно в этом и кроется основной секрет эффективности рассматриваемого средства.

    Как заказать?

    Заполните форму для консультации и заказа болят суставы коленей лечение народными средствами. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.

    болят суставы коленей лечение народными средствами. боль в суставах отдающая в пах. Отзывы, инструкция по применению, состав и свойства.

    Болят суставы рук и ног — лечение народными средствами. Боли в суставах различных частей человеческого тела появляются ввиду множества факторов. Одни из них требуют лечения первопричины болей, например. Лечение ЛЕЧЕНИЕ СУСТАВОВ. Как лечить боли в суставах рук и ног — народные средства лечения суставов. ОТЗЫВЫ: 91. Как быстро вылечить сильные суставные боли народными методами. Домашние смеси от суставных болей. Боли в суставах коленей? Что делать если болят суставы ног? Народные средства лечения были описаны выше, теперь же стоит поговорить о своевременной профилактике. Народный метод лечения листьями смородины. Если суставы болят, пальцы рук и ног выворачивает, значит в Напиток из сирени от боли в суставах – простое народное средство. У женщины заболели колени, опухли, перестали сгибаться. Болят суставы ног. Простые рецепты исцеляют многие болезни в домашних условиях. Методы, как лечить опухшие колени народными методами. Лечение артроза народными средствами. У мужчины болели суставы, он пользовался различными народными средствами, но болезнь всё прогрессировала – сначала болели только ноги, затем спина, шея. После применения этой растирки 2 раза в день. Народные рецепты от боли в суставах. Народные средства лечения суставов рук и ног. Как бы нам ни хотелось, но запустить обратный процесс изменения хрящевых тканей невозможно. Появляются боли в суставах: сначала плечах, локтях, затем они переходят на более мелкие суставы. Похожие статьи. Лечение потения ног народными средствами и методами. При боли суставов ног поможет такое народное средство. Капуста от боли в коленях. Берете капустный лист (ножом слегка надсечь его), нагреваете лист над плитой и быстро намазываете тонким слоем меда. Снятия боли в суставах, голенях. Чтобы ноги не болели. Боли в области рук. Съездила она к одной целительнице, молва о ней хорошая шла, попросила для меня народное средство от боли в суставах. Легко усваивается. Высокое качество сырья. Кетонал настигает боль быстро, избавляя от боли, воспаления и отекаЕсть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом. Вылечить в домашних условиях без операции и лекарств! на . Ваши суставы скажут вам Спасибо. 100% натурально!


    Официальный сайт болят суставы коленей лечение народными средствами

    Купить-болят суставы коленей лечение народными средствами можно в таких странах как:


    Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина Армения


    Когда человек испытывает боль, ему необходимо почувствовать облегчение в кратчайшие сроки. Воздействовать на костную ткань непросто. Гораздо легче действовать на кожу, в которой много кровеносных сосудов. Учеными доказано, что наружное применение целебного бальзама влияет на суставы. Поэтому и появились мази с лечебным эффектом. Болят суставы рук и ног — лечение народными средствами. Боли в суставах различных частей человеческого тела появляются ввиду множества факторов. Одни из них требуют лечения первопричины болей, например. Лечение ЛЕЧЕНИЕ СУСТАВОВ. Как лечить боли в суставах рук и ног — народные средства лечения суставов. ОТЗЫВЫ: 91. Как быстро вылечить сильные суставные боли народными методами. Домашние смеси от суставных болей. Боли в суставах коленей? Что делать если болят суставы ног? Народные средства лечения были описаны выше, теперь же стоит поговорить о своевременной профилактике. Народный метод лечения листьями смородины. Если суставы болят, пальцы рук и ног выворачивает, значит в Напиток из сирени от боли в суставах – простое народное средство. У женщины заболели колени, опухли, перестали сгибаться. Болят суставы ног. Простые рецепты исцеляют многие болезни в домашних условиях. Методы, как лечить опухшие колени народными методами. Лечение артроза народными средствами. У мужчины болели суставы, он пользовался различными народными средствами, но болезнь всё прогрессировала – сначала болели только ноги, затем спина, шея. После применения этой растирки 2 раза в день. Народные рецепты от боли в суставах. Народные средства лечения суставов рук и ног. Как бы нам ни хотелось, но запустить обратный процесс изменения хрящевых тканей невозможно. Появляются боли в суставах: сначала плечах, локтях, затем они переходят на более мелкие суставы. Похожие статьи. Лечение потения ног народными средствами и методами. При боли суставов ног поможет такое народное средство. Капуста от боли в коленях. Берете капустный лист (ножом слегка надсечь его), нагреваете лист над плитой и быстро намазываете тонким слоем меда. Снятия боли в суставах, голенях. Чтобы ноги не болели. Боли в области рук. Съездила она к одной целительнице, молва о ней хорошая шла, попросила для меня народное средство от боли в суставах. Легко усваивается. Высокое качество сырья. Кетонал настигает боль быстро, избавляя от боли, воспаления и отекаЕсть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом. Вылечить в домашних условиях без операции и лекарств! на . Ваши суставы скажут вам Спасибо. 100% натурально! Использование крема ЗДОРОВ начинается с массажа проблемных участков. Натуральные компоненты мгновенно проникают в очаг воспаления. Восковой крем не содержит гормонов и обезболивающих, которые со временем снижают иммунитет и вызывают привыкание. Крем-воск ЗДОРОВ при болях в суставах не наносит вреда организму. Он пробуждает собственные механизмы борьбы с недугом. Когда организм работает правильно, болезнь отступает сама.

    Терапевтическое действие и лечебный эффект крема-воска ЗДОРОВ на больные суставы обусловлен активными фармакологическими свойствами элементов пчелиного яда: мелиттина, фосфоллипазы и гиалуронидазы. Эта группа активных веществ подавляет воспалительный процесс, воздействуют на гипофиз и стимулирует работу иммунной и эндокринной системы.

    Заблуждение – присутствует желание нанести мазь один раз и ждать результатов. Ждать положительного эффекта при отсутствии комплексного подхода нецелесообразно. Заболевания суставов трудноизлечимы. Это скажет каждый врач.

    Разработчики добавили в средство кедровую живицу (смолу кедра). Уникальное вещество используется в народной медицине сотни лет, как антисептик. Современные исследования подтвердили антисептические свойства смолы кедра. Вещество также оказывает сосудорасширяющее и обезболивающее действие. Оно уменьшает воспаление, восстанавливает и укрепляет суставы. Кедровая живица часто применяется от остеохондроза.

    народные средства при боли в коленном суставе

    народные средства при боли в коленном суставе

    народные средства при боли в коленном суставе

    >>>ПЕРЕЙТИ НА ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ >>>

    Что такое народные средства при боли в коленном суставе?

    У мужа по долгу работы начала болеть спина и шея. Самое главное для меня при выборе крема, было натуральность ингридиентов и отсутствие консервантов. Купила мужу Крем Артропант — облегчение наступило уже после второго применения. Сама им иногда пользуюсь, так как с детства крутит колени на погоду, и это теперь тоже мое спасение!!!

    Эффект от применения народные средства при боли в коленном суставе

    Артропант – проверенный крем для борьбы с болью в суставах, артритом и артрозом. Изготовлен из уникальных пантов марала. Производится всего 1500 упаковок в год. Избавляет от боли и отеков в суставах. Восстанавливает суставы и ткани. Помогает при артрите и артрозе. Эффективен при остеохондрозе

    Мнение специалиста

    Артропант хорошо зарекомендовал себя на зарубежном и отечественном рынке положительными отзывами врачей и пациентов. Крем действует на проблему изнутри: впитываясь и проникая в пораженную область, Артропант способствует быстрой и полной регенерации больных тканей и клеток, безболезненно разрушая и выводя из организма поврежденные клетки.

    Как заказать

    Для того чтобы оформить заказ народные средства при боли в коленном суставе необходимо оставить свои контактные данные на сайте. В течение 15 минут оператор свяжется с вами. Уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 3-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.

    Отзывы покупателей:

    Ника

    Вот вижу, что не мне одной помог крем “Артропант”! Это радует. Я думала, что придется операцию делать, но попался мне толковый врач и выписал этот препарат. За 3 курса все восстановилось в суставе, ни боли, ни отека. Крем отличный, что тут говорить.

    София

    Артропант в сравнении с инъекциями, при применении не повреждает мягкие ткани и структуру суставной сумки, а наоборот, проникает в суставную полость путем осмоса и попутно питает и восстанавливает структуру и функции суставной сумки. Такой эффект достигается за счет секретной формулы “Артропанта”.

    Уже около 5 лет страдаю от артрита. Суставы кистей рук скручивает, невозможно взять в руки нормально чашку или ручку. Повышается температура и просто не хочется жить. После того, как начал применять крем Артрапант, воспаление стало проходить. Так как болезнь носит циклический характер и склонна к периодическим обострениям, то применяю крем заблаговременно в те периоды, когда высокая вероятность обострения. Если мазать больные суставы до того как началось воспаление, то обострение болезни можно предотвратить. Крем отлично снимает болевой синдром, улучает работу суставов. Где-то через неделю после применения Артропана руки пришли в норму. Теперь могу более уверенно использовать руки, не так ощущается напряженность в суставах после работы и уменьшилась деформация кистей. Где купить народные средства при боли в коленном суставе? Артропант хорошо зарекомендовал себя на зарубежном и отечественном рынке положительными отзывами врачей и пациентов. Крем действует на проблему изнутри: впитываясь и проникая в пораженную область, Артропант способствует быстрой и полной регенерации больных тканей и клеток, безболезненно разрушая и выводя из организма поврежденные клетки.
    Лучшие народные средства для лечения боли в коленных суставах. С заболеваниями опорно-двигательного аппарата сталкивался в той или иной мере хоть раз любой человек, независимо от возраста. Речь пойдет об актуальной на сегодняшний день проблеме – заболеваниях коленных суставов и способах их лечения средствами народной медицины, которые широко применяются в качестве вспомогательной терапии к основным назначениям врача. Для снятия болевог. Как только возникает боль в колене, рекомендуется растирать настойкой коленный сустав два раза в день. . Народные средства от боли в коленях имеют и второй вариант с каланхоэ, по которому растение не нужно мельчить. Народные средства от боли в коленях можно применять только после установления точной этиологии подобного симптома. . Боли в коленном суставе, общее лечение народными средствами которой зависит от вида и запущенности заболевания, могут иметь следующий характер протекания: Тип. Боль в коленях может сигнализировать о серьезных заболеваниях, таких как артрит или артроз. Лечение коленного сустава народными средствами одновременно с медикаментозной терапией поможет быстро вылечить болезнь. Гимнастика при болях в коленях. Народные средства для приема внутрь. Лечение кисты Бейкера в домашних условиях. . Виталий Островский показывает короткую гимнастику при болях в коленях, боли в суставах, вены. Народные средства для лечения боли в коленях. Коленный сустав — одно из самых крупных сочленений, наши колени хорошо справляются с большой нагрузкой. При травмировании или патологиях функции суставов нарушаются, поэтому болят колени у людей разных возрастов. Если не лечить патологический. Народные средства при остеопатиях и травмах. Боли в коленном суставе по вине остеопатий или травм должны лечиться только в медицинском учреждении — лечение народными средствами может играть лишь роль дополнительного или реабилитационного средства. Травма колена может вызвать. Народные средства для лечения коленных суставов — это один из методов купирования ярких симптомов болезни.  . Тоже хорошо помогает снизить отечность и боль при заболеваниях коленного сустава. Для этого берут 2 очищенные средние луковицы, разрезают их на 2 части и прикладывают на пораженную. Существуют ли эффективные народные средства от боли в коленях и суставах? . Некоторые причины возникновения болей и отеков коленных суставов. Большинство болей и опухолей коленного сустава возникает, конечно же, вследствие полученных травм. Зачастую такие травмы.
    http://siczek.com.pl/upload/narodnoe_sredstvo_bolit_kolennyi_sustav3952.xml
    http://www.letsswim.pl/pliki/kak_lechit_artroz_kolennogo_sustava_narodnymi8184.xml

    http://chao60.com.tw/userfiles/bol_v_sustavakh_ruk_lechenie_narodnymi_sredstvami7105.xml
    http://allwood-th.com/image/upload/rastiazhenie_sviazok_golenostopnogo_sustava_narodnye_sredstva_lecheniia1371.xml
    Артропант – проверенный крем для борьбы с болью в суставах, артритом и артрозом. Изготовлен из уникальных пантов марала. Производится всего 1500 упаковок в год. Избавляет от боли и отеков в суставах. Восстанавливает суставы и ткани. Помогает при артрите и артрозе. Эффективен при остеохондрозе
    народные средства при боли в коленном суставе
    У мужа по долгу работы начала болеть спина и шея. Самое главное для меня при выборе крема, было натуральность ингридиентов и отсутствие консервантов. Купила мужу Крем Артропант — облегчение наступило уже после второго применения. Сама им иногда пользуюсь, так как с детства крутит колени на погоду, и это теперь тоже мое спасение!!!
    Лечение бурсита локтя народными средствами: настойки трав, массаж и ЛФК, пути развития болезни, симптоматика заболевания . Бурсит локтевого сустава представляет собой воспалительный процесс слизистой сумки, чаще встречается у спортсменов и у людей, чья профессиональная. В каких случаях возможно лечение бурсита локтевого сустава народными средствами дома. Лечение народными средствами возможно только при условии, что в суставе нет гноя или крови, сильной отечности мягких тканей. Бурсит локтя – довольно часто встречающееся заболевание. В большем количестве случаев оно возникает у представителей некоторых профессий, но может проявиться и в ответ на крупный воспалительный процесс в организме. Лечение бурсита локтевого сустава необходимо начинать как можно раньше. Если заболевание протекает в острой форме, оно вызывает сильные боли . Чаще всего в домашних условия лечат бурсит локтевого сустава народными средствами. При легком течении заболевания только такие методы могут снять. Бурсит локтевого сустава возникает по многим причинам. При отсутствии надлежащего лечения постепенно входит в хроническое . Медикаментозная терапия, физиотерапевтические процедуры и лечение народными средствами, благоприятно влияют на состояние локтевого сустава. В острый период. При бурсите локтевого сустава лечение должно быть назначено очень быстро. В обратном случае может происходить . Тем, кто отчаялся и не знает, как лечить бурсит локтевого сустава народными средствами это поможет даже при хроническом течении. Лечение бурсита локтевого сустава в. Причины развития бурсита локтевого сустава. При бурсите локтевого сустава в лечении учитывается основной фактор . Лечение в локтевом суставе народными средствами может происходить с использованием различных компрессов. Врачи предупреждают: согревающие средства использовать нельзя. Бурсит локтевого сустава лечение народными средствами. Лечение бурсита локтевого сустава в домашних условиях с помощью лекарств и народных средств. Среди всех, наиболее часто страдающих от травм мест. Обзор лучших методов лечения бурсита локтевого сустава в домашних условиях. . В среднем терапия, в том числе народными и домашними средствами в комплексе, продолжается от 1 до 2,5 месяцев и не всегда заканчивается успешно. Избавляются от хронической формы заболевания теми же методами. 3 Проверенные средства лечения бурсита локтевого сустава. 4 Бурсит локтевого сустава — лечение народными средствами. Лечение бурсита локтевого сустава в домашних условиях: от теории к практике. Сустав локтя имеет не такое сложное строение, как сустав колена, но болезни этой части тела встречаются.

    Если болят колени. Народные методы лечения.

    Боль в коленях — признак того, что у вас что-то не в порядке с суставами. Что именно, определить может только врач в итоге анализа симптомов и по результатам лабораторных исследований. Может быть, коленки заныли из-за нещадных физических перегрузок. А может, это сигнал о том, что ваши суставы подверглись «нападению» серьезной болезни.

    Так, например, боль в коленях может быть одним из симптомов артрита или артроза. Воспалительный процесс в суставах при этих заболеваниях может привести к инвалидности, если не озаботиться всерьез лечением.

    Как правило, для лечения болей в коленях, причиной которых являются заболевания суставов, применяются медикаментозные средства, назначаемые врачом. Однако параллельно можно с успехом применять проверенные годами эффективные народные средства.

    Листья хрена от боли в коленях

    Крупный свежий лист хрена ошпарьте кипятком и наложите на колено на пять минут. Сверху прикройте бумагой для компрессов и теплым платком. «Хреновый» компресс поможет оперативно снять острую боль в коленях, однако есть одно «но»: при особо чувствительной коже хрен может причинить вам ожог, особенно если переусердствовать с временем выдержки аппликации. Повторяйте процедуру в течение недели ежедневно, и воспаление в суставах пойдет на убыль.

    Одуванчик от боли в коленях

    Две пригоршни свежих желтых цветков одуванчика ссыпать в банку и залить двумя стаканами водки. Настаивать в течение трех дней, затем применять как компресс-примочку: смачивать в полученной жидкости тряпицу из плотной ткани, накладывать на колено и укутывать послойно вощеной бумагой, ватой, шерстяным шарфом. Выдерживать примерно час. Но можно и ночь с этим компрессом провести. Курс лечения – 5-7 дней.

    Медицинская желчь от боли в коленях

    Взять в равных пропорциях желчь (купить в аптеке), нашатырный спирт, оливковое масло, мед и спиртовой раствор йода. Все поместить в баночку с хорошо пригнанной крышкой, закрыть и хорошенько потрясти. В полученной жидкости смачивать тряпицу и накладывать на колени, укутывая затем ноги как при классическом компрессе. В идеале хорошо бы натянуть поверх компресса толстые шерстяные чулки и ходить так сутки. Затем дать коленях «отдых» на сутки, и повторить все сначала. По отзывам, этот народный способ лечения боли в коленях помогает справиться с острыми проявлениями артрита и артроза, продлевает стадию ремиссии. Главное условие – делать процедуры в течение двух месяцев. На фоне того, что потом на два-три года можно забыть о болях в коленях, срок небольшой.

    Топинамбур от болей в коленях

    Полезные свойства топинамбура сгодятся и при лечении воспаления суставов. Клубни топинамбура измельчить вместе с кожурой, залить крутым кипятком и дать настояться до полного остывания. Затем заново нагреть, слить в таз и парить ноги, одновременно наложив на колени аппликации из смоченных в настое кусков марли. После ванночки вытрите ноги насухо, снимите с колен аппликации, смажьте колени любым согревающим раствором или мазью на основе пчелиного или змеиного яда. Натяните на ноги длинные шерстяные чулки и ложитесь спать. Испытавшие это средство утверждают, что боль в коленях проходит через три-четыре таких сеанса.

    Народная микстура от болей в коленях

    Это снадобье в народе называют «скорая помощь». Готовится микстура из доступных ингредиентов, используется исключительно для наружного применения.

    Столовую ложку морской соли растворить в литре воды в банке с завинчивающейся крышкой. 100 граммов десятипроцентного нашатырного спирта взболтать в отдельной посуде с чайной ложкой камфарного спирта. Влейте спиртовую смесь в соляной раствор. В растворе тут же появятся белые «стружки». Закройте банку крышкой и трясите до тех пор, пока «стружки» не растворятся. Применяйте микстуру для компрессов на больные суставы. Компрессы желательно делать на ночь. Курс лечения – не менее трех недель.

    Мазь от болей в коленях

    Для лечения воспаления суставов и при болях в коленях приготовьте такую народную мазь: столовую ложку зверобоя и две столовых ложки тысячелистника измельчите. На водяной бане растопите столовую ложку вазелина. Всыпьте в горячий вазелин травы и хорошенько разотрите до однородной консистенции. Этой мазью натирайте больные колени на ночь. Снадобье хорошо снимает боль и постепенно избавляет от воспаления.

    published on cemicvet.ru according to the materials polzavred.ru

    Мой мир

    Facebook

    Вконтакте

    Twitter

    Одноклассники

    воспаление сустава колена лечение народными средствами

    воспаление сустава колена лечение народными средствами

    Отзывы воспаление сустава колена лечение народными средствами

    Боль в коленном суставе мне мешала полноценно ходить, что снижало качество жизни. Я перепробовал большое количество традиционных препаратов, но видимого терапевтического эффекта они не имели. Артрофиш мне посоветовал друг. Я предварительно прочитал информацию о медикаменте и отзывы людей и решил его приобрести. Я прошел курс лечения. На данный момент боль меня вообще не беспокоит. Отзывы о воспаление сустава колена лечение народными средствами

    Реальные отзывы о воспаление сустава колена лечение народными средствами.

    ✅ Где купить-воспаление сустава колена лечение народными средствами

    воспаление суставов на ногах лечение заболевания височно нижнечелюстного сустава лечение препараты для суставов и связок в аптекеПрепарат запрещается принимать в раннем детском возрасте, а также женщинам во время беременности. Его могут назначать только доктора и только в крайне редких случаях – если польза от приема препарата будет выше, чем потенциальный риск. Во избежание развития нежелательных эффектов перед применением препарата рекомендуется проконсультироваться с врачом.
    артроз мелких суставов лечениеУ моей мамы болят колени ну когда она начала принимать артофиш , она не может ходить это почему так .кто не будь скажете это так бывает .она не может стать с спостели .мы звонили они сказали что нужен постельный режим.Ну от этого будет какие то изменения

    Артрофиш широко применяется для терапии и профилактики заболеваний суставов, так как характеризуется комплексным воздействием. При использовании медикамента: улучшается состояние суставов. Лекарство характеризуется наличием противовоспалительного действия; устраняется необходимость в применении препаратов с обезболивающим действием; обеспечивается здоровье суставов на долгие годы. Благодаря действующим компонентам медикамента обеспечивается уменьшение воспалительного процесса в суставах и уменьшение их разрушения. Препарат обеспечивает здоровье позвоночника и коленей на длительный промежуток времени, который исчисляется годами; возвращается подвижность. Действие лекарства направлено на устранение скованности, которая появляется по утрам. С помощью медикамента обеспечивается полноценная борьба с болью ноющего характера; устраняются дискомфортные ощущения. Во время приема медикамента устраняется скованность в суставах и увеличивается двигательная активность, что позволяет человеку вернуться к привычному образу жизни.

    Коленный сустав — народный метод лечения артроза медовым массажем. У женщины был артроз коленного сустава, колени. Такое лечение суставов народными средствами проводится после того, как вы очистите кишечник. Как избавиться от боли в коленном суставе Боли в колене могут доставить массу. Препателлярный бурсит коленного сустава возникает из-за воспаления в сумке. Лечение народными средствами возможно, но только в качестве профилактики и поле консультации с лечащим врачом. После тщательной. Народные средства для лечения коленных суставов — это один из методов. Народные методы лечения суставов колена: хозяйственное было, уксус. Рецепты от воспаления коленного сустава. Лечение народными средствами. Любое заболевание коленного сустава, всегда, помимо боли. 2 Наружные медикаментозные средства для лечения воспаления коленного сустава. 3 Физиопроцедуры в домашних условиях при воспалении коленного сустава. 4 Пиелоидотерапия – грязевое лечение воспаления колена. Лечение коленного сустава народными средствами при артрите проводят также с помощью мелово-кефирной повязки. Очень часто лечение коленных суставов народными средствами проводится препаратами из корня подсолнуха. Этот ингредиент выводит из организма задержавшиеся в нем. О том, какие способы лечения коленных суставов сейчас применяют, почему болят колени и как вылечить коленный сустав народными средствами, узнаем в этой статье. Причины болей в коленном суставе и их лечение. Главная › Народные средства › Воспаление коленного сустава лечение народными средствами. Этот рентгенологический симптом является признаком артроза – дегенеративного поражения суставного хряща. 2 Симптомы и лечение воспаления коленного сустава: топ 6 методик. 2. 1 Причины и симптомы возникновения воспалений колена. 3 Воспаление коленного сустава: лечение в домашних условиях народными средствами и не только. 3.1 Лечение бурсита коленного сустава в домашних условиях. Артрит коленного сустава можно вылечить эффективными народными средствами в домашних условиях. В данной статье подробно описаны проверенные способы снятия воспаления с колена и правила их применения! Лечение коленного сустава народными средствами: применение простых и эффективных рецептов. Как вылечить неприятное заболевание? Среди людей среднего возраста, часто встречаются пациенты с болезнями суставов, в том числе и артрозами, артритами. Проблемы, связанные с коленямии, чаще. Ещё где посмотреть воспаление сустава колена лечение народными средствами: Для лечения суставов используется гель Артрофиш, который обладает местным эффектом воздействия. Но эта лекарственная форма недостаточно эффективна, поэтому рекомендуется одновременно принимать капсулы, что обеспечит комплексное воздействие на суставы. Лекарство Артрофиш производится на основе хрящевой ткани морских рыб. Это полезные вещества, с помощью которых обеспечивается полноценное питание хрящевой ткани. Для их переработки используется патентованный метод ферментативного гидролиза, что обеспечивает полноценное сохранение всех уникальных компонентов хряща. признаки сустава лечение. лечение больного коленного сустава. обезболивающие препараты для суставов. эпикондилит локтевого сустава лечение мази
    Таблетки употребляются ежедневно по 2 штуки. Курс – 30 дней. Важно не пропускать ни одного приёма, чтобы не потерять результат. Производитель препарата обещает избавить от боли в первые 10 дней, после чего пройдут отёки и воспаления. Улучшение подвижности суставов должно наблюдаться спустя месяца использования Артрофиш. При необходимости курс можно повторить, чтобы закрепить результат. года 2 назад принимал терафлекс.Препарат понравился.Недавуно попробовал артрофиш-эффект тотже.Уже через несколько дней появилось ощущение смазки в суставах. Исчез хруст.Но это не лекарство а бад.Дополнительное питание суставов.Если сустав уже серьезно разрушен артрофиш и не должен ничего лечить.Но можно сохранить другие суставы. противовоспалительные препараты для суставов и мышц уколы воспаление сустава колена лечение народными средствами
    воспаление сустава большого пальца лечение
    воспаление сустава колена лечение народными средствами
    воспаление суставов на ногах лечение
    артроз мелких суставов лечение

    Официальный сайт воспаление сустава колена лечение народными средствами

    болят суставы ног колени народные средства


    6 января в 14:55 Автор: Ангелина

    Ключевые слова: артроз суставов лечение отзывы, где купить болят суставы ног колени народные средства, лечение суставов 6.


    лечение коленного сустава домашними средствами, лучшие обезболивающие средства при болях в суставах, артроз коленного сустава 1 степени лечение, болят тазобедренные суставы ночью лечение народными средствами, болят суставы рук причины и лечение

    Что такое болят суставы ног колени народные средства

    У меня болели локти, особенно по ночам, пил таблетки от боли. Но боль возвращалось: снова, и снова пока не купил капсулы артрофиш. После одного месячного курса, я почувствовал лёгкость , боль отступила. Второй месяц потребляю препарат, для полного выздоровления. Таблетки употребляются ежедневно по 2 штуки. Курс – 30 дней. Важно не пропускать ни одного приёма, чтобы не потерять результат. Производитель препарата обещает избавить от боли в первые 10 дней, после чего пройдут отёки и воспаления. Улучшение подвижности суставов должно наблюдаться спустя месяца использования Артрофиш. При необходимости курс можно повторить, чтобы закрепить результат.


    Официальный сайт болят суставы ног колени народные средства

    Состав

    Лучшие народные средства для лечения боли в коленных суставах. 11741. 1. Автор статьи: Казаков Андрей. Врач ортопед-травматолог, хирург первой категории, НИИ. Как снять боль в суставах народными средствами за несколько процедур или даже минут, что делать в домашних. Что делать, если болят суставы рук и ног? В чем причины суставных болей и можно ли избавиться от них в домашних условиях? Содержание: В чем причина болей в суставах. Главная страница Боли Боли в суставах Боли в суставах ног. Методы лечения народными средствами. Во все времена славились рецепты народной медицины от боли в суставах ног, накопленные многими поколениями предков. Проверенные веками, они способны облегчить мучительные страдания. Чтобы не пришлось начинать лечение, суставы ног нужно периодически очищать. Есть народные средства, которые позволяют. Болят коленные суставы: чем и как лечить заболевание. Болевые ощущения в коленях портят жизнь многим людям. Иногда они настолько сильные, что человек не может даже. Напиток из сирени — простое народное средство от боли в суставах рук и ног. У женщины заболели колени, опухли, перестали. Народное средство — каланхоэ. У женщины болели суставы, после лечения каланхоэ боли стали намного слабее. Пропустить растение через мясорубку, 500 г кашицы залить 1 литром. Болят колени, что делать и можно ли использовать народные средства? Помимо традиционной медицины есть еще и народная, которая активно используется для решения различных проблем, в том числе и при болях в коленном суставе. Распространенные народные средства от боли в коленях: Самым. У женщины заболели колени, опухли, перестали сгибаться. Простое народное средство от боли в суставах. Смешать в равных долях аптечные. Простое средство от боли в суставах. Если болят суставы, то поможет такое средство: смешать в пропорции 1:1 5% йод и 10% нашатырный спирт. Средства от болей в колене, механизм развития и особенности заболеваний коленного сустава. Народные методы лечения боли в коленных суставах: как не навредить себе. Содержание. Каковы причины возникновения болей в коленном суставе и чем советует. Народные рецепты, помогающие снять боль в домашних условиях, просты. Чтобы избавиться от боли в колене при ходьбе, нужно приготовить отвар цветков.

    Результаты испытаний

    Использовал средство Артрофиш для восстановления после травмы коленного сустава. Применял его в течении трёх недель. Сильно беспокоили боли при ходьбе. После первой недели применения прекратились ноющие боли по ночам, стал спокойно спать. Затем продолжил курс и колено полностью восстановилось. Хирург просто не поверил, что я в такой короткий срок смог вылечится. Хотите купить Артрофиш по выгодной стоимости? Компания регулярно радует скидками, что позволит хорошенько сэкономить. Переходите по ссылке и узнавайте о сегодняшней акции. Вы будете довольны покупкой!

    Мнение специалиста

    Я спортсмен, и в последнее время после интенсивной физической нагрузки у меня появляется боль в суставе. Именно поэтому я курсами принимаю Артрофиш. Это единственное средство, которое мне реально помогает.

    Лечение артрита височно-нижнечелюстного сустава. Острый артрит лечится у стоматолога, лечение обязательно должно включать комплекс, состоящий из всех возможных и необходимых мероприятий. Первое, что необходимо предпринять для. Артрит ВНЧС (височно — нижнечелюстного сустава) — воспалительное заболевание сустава, который соединяет нижнюю челюсть с височной костью черепа. Артрит ВНЧС – острое или хроническое воспаление структурных элементов височно-нижнечелюстного сустава, сопровождающееся нарушением его функции. В общей структуре заболеваний ВНЧС артриты составляют 6-18 % и статистически. Артрит ВНЧС — это воспалительное заболевание элементов сустава нижнечелюстной и височной кости. Болезнь может иметь острую и хроническую форму. Каковы причины, симптомы и способы лечения заболевания. Содержание. ЧТО ТАКОЕ АРТРИТ СУСТАВА ЧЕЛЮСТИ. Причины. Классификация. Острый травматический артрит височно-нижнечелюстного сустава. Тест на наличие артрита височно-нижнечелюстного сустава. Височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС) является единственным подвижным сочленением черепа и находится в челюстно-лицевой области, а потому. На этом, статью: артрит челюстно лицевого сустава, симптомы и лечение заканчиваю. Желаю всем, крепкого здоровья! Подписывайтесь на мой блог. Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС): симптомы и лечение. Хронический специфический артрит нижнечелюстных суставов развивается при таких болезнях как туберкулез, сифилис и СПИД при отсутствии должного лечения. Его проявления менее болезненны, но степень поражения. Артрит ВНЧС (височно-нижнечелюстного сустава) — это заболевание воспалительного характера, поражающее сустав, соединяющий височную кость черепа с нижней челюстью. Данное заболевание может поражать как одну сторону, так и оба височно-нижнечелюстных сустава. Для острого периода. Лечение различных форм артрита челюстного сустава. При остром артрите человеку нужен полный покой, и обеспечение неподвижности лицевого нижнечелюстного сустава с помощью наложения повязки.

    Назначение

    При заболеваниях хрящевой ткани возникают дискомфортные ощущения, боль и скованность движений. Артрофиш для суставов используется для устранения симптоматики и причин заболевания. Пациенты отмечают улучшение состояния уже после первых приемов препарата.

    Как заказать?

    Заполните форму для консультации и заказа болят суставы ног колени народные средства. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.

    болят суставы ног колени народные средства. лечение суставов ног в домашних условиях. Отзывы, инструкция по применению, состав и свойства.


    Официальный сайт болят суставы ног колени народные средства

    ✅ Купить-болят суставы ног колени народные средства можно в таких странах как:


    Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина Армения



    Таблетки употребляются ежедневно по 2 штуки. Курс – 30 дней. Важно не пропускать ни одного приёма, чтобы не потерять результат. Производитель препарата обещает избавить от боли в первые 10 дней, после чего пройдут отёки и воспаления. Улучшение подвижности суставов должно наблюдаться спустя месяца использования Артрофиш. При необходимости курс можно повторить, чтобы закрепить результат. Полная характеристика синовита: причины, симптомы, виды и лечение болезни. Синовит – это воспаление синовиальных оболочек, которые выстилают изнутри полость одного или нескольких крупных суставов. Синовит коленного сустава, симптомы и лечение которого мы рассмотрели, относится к сравнительно частым заболеваниям. Часто он является вторичным процессом, осложнением артрита. Поэтому любая боль, дискомфорт при движении или отек, должен быть на контроле. В случае если в течение. Синовит – частая причина болей в суставах не только у спортсменов и тех, кто связан с физическим трудом. Воспаление синовиальной оболочки может появиться у каждого, даже в ответ на любое другое заболевание. Синовит суставов – симптомы и лечение. Синовит – воспаление синовиальной оболочки сустава. Процесс сопровождается выпотом – скоплением в суставной полости воспалительной жидкости (экссудата). Симптомы синовита колена в совокупности образуют синдром, характерный для многих заболеваний и травм колена (артриты. Лечение недуга. По локализации различают синовит правого коленного сустава и синовит левого коленного сустава. Лечение одинаково в обоих случаях. Лечение синовита коленного. Причины и симптомы синовита. Лечение синовита традиционными и народными средствами, фото, видео, форум. В сегодняшней статье мы рассмотрим с вами такое заболевание суставов, как – синовит, а также его признаки, причины, виды, диагностику, как лечить синовит, народные средства и профилактику. 8 Препараты для лечения синовита. 9 Синовит коленного сустава лечение. Лечить синовит коленного сустава необходимо обязательно, и чем раньше. Лечение прежде всего зависит от вида и симптомов синовита, а также от стадии. Поэтому ответить на вопрос как лечить синовит может только. Синовит коленного сустава: причины, симптомы и лечение. Рассмотрим что такое синовит коленного сустава, причины, симптомы, диагностику и лечение, в том числе и народными средствами, а так же профилактику заболевания. Содержание статьи. Показать. Что такое синовит коленного сустава? Причины. Использовал средство Артрофиш для восстановления после травмы коленного сустава. Применял его в течении трёх недель. Сильно беспокоили боли при ходьбе. После первой недели применения прекратились ноющие боли по ночам, стал спокойно спать. Затем продолжил курс и колено полностью восстановилось. Хирург просто не поверил, что я в такой короткий срок смог вылечится.



    Отзывы покупателей:


    У меня болели локти, особенно по ночам, пил таблетки от боли. Но боль возвращалось: снова, и снова пока не купил капсулы артрофиш. После одного месячного курса, я почувствовал лёгкость , боль отступила. Второй месяц потребляю препарат, для полного выздоровления.

    Арина

    Артрофиш – это многокомпонентная биодобавка, в состав которой входят легкоусвояемые вещества, необходимые для здоровья суставов: глюкозамин и хондроитинсульфаты (строительный материал для хрящевой ткани суставов), коллаген и аминокислоты. Дефицит данных веществ ведет к быстрому изнашиванию хрящевой ткани, воспалению суставов и их деформации. БАД стимулирует выработку внутрисуставной жидкости, увеличивая подвижность деформированных суставов, уменьшая тем самым болевой синдром. Растворимый коллаген в составе капсул улучшает укрепление суставно-связочного аппарата как малых, так и крупных суставов.

    Арина

    Капсулы Артрофиш – комплекс из хрящевой ткани морских организмов. Преимущества натурального хондроитина и глюкозамина давно известны: противовоспалительная активность компонентов хрящевой ткани в 50-100 раз выше, чем у подобных веществ из крупного рогатого скота.

    Александра

    Боль в коленях: 14 домашних средств

    Лечение боли в коленях в некоторой степени зависит от причины проблемы. Однако следующие простые средства могут помочь при многих формах боли в коленях.

    1. Физическая активность

    Физические упражнения могут замедлить развитие остеоартрита (ОА), одной из наиболее частых причин боли в коленях.

    Американский колледж ревматологии (ACR) и Фонд артрита (AF) призывают людей выполнять упражнения для лечения остеоартрита коленного сустава.Ходьба, езда на велосипеде, плавание, тай-чи и йога могут принести пользу.

    Физическая активность улучшает здоровье хрящевой ткани, независимо от того, есть у человека ОА или нет.

    Упражнения также укрепляют способность тела поддерживать суставы. Укрепление мышц ног особенно полезно для коленей.

    Людям, страдающим болями в суставах, могут быть полезны такие занятия, как водная аэробика, так как они не сильно нагружают колени.

    2. Укрепляющие упражнения

    Люди могут работать с физиотерапевтом, чтобы определить лучшие упражнения и программы для своих нужд.

    Укрепление мышц верхней части ноги – четырехглавой мышцы – с помощью упражнений может помочь защитить коленный сустав. Эти мышцы расположены по бокам и спереди бедер.

    Вот несколько способов укрепить эти мышцы:

    • Выпрямите и поднимите ногу в положении лежа или сидя.
    • Поставьте одну ногу на ступеньку, затем другую, снова сделав шаг вниз и повторив подъемы.
    • Сядьте на стул, а затем несколько раз встаньте и сядьте в течение минуты.Делайте это медленно и контролируемо и избегайте использования рук для поддержки.
    • Возьмитесь за стул и присядьте, пока коленные чашечки не закроют пальцы ног. Сделайте это 10 раз.

    3. Осанка и поддержка

    Меры, которые могут помочь свести к минимуму напряжение в коленях, включают:

    • избегание низких стульев и кушеток, в которые вы «погружаетесь»
    • сидя на подушке, чтобы поднять уровень сиденья, если необходимо
    • проверка правильной осанки при сидении, без сутулости и наклонов
    • Ношение поддерживающей обуви и избегание обуви со сломанным сводом стопы, так как это может привести к чрезмерной нагрузке и износу колена
    • Избегать длительного сидения и длительных периодов без движения, в качестве суставов без движения может стать скованным и болезненным

    4.Похудение и диета

    Поделиться на Pinterest Средиземноморская диета помогает людям поддерживать здоровый вес и обладает противовоспалительными свойствами.

    Люди с избыточным весом или ожирением имеют более высокий риск возникновения боли в коленях.

    Избыточный вес увеличивает нагрузку на суставы. Его потеря помогает уменьшить длительную боль в коленях, в том числе боль, вызванную артритом.

    Избыточный вес вашего тела увеличивает воспаление во всем теле и поражает колени.

    Хорошее питание помогает сбросить вес.

    Здоровая диета означает сбалансированную:

    • с высоким содержанием фруктов, овощей и клетчатки
    • с низким содержанием мяса, животных жиров и других жиров

    Фонд артрита рекомендует богатую средиземноморскую диету. в свежих продуктах.

    Специалисты призывают людей с ОА коленного сустава худеть, если у них избыточный вес или ожирение. Врач или диетолог может помочь решить, какой вес нужно сбросить человеку. Они также могут помочь спланировать подходящую диету.

    5. Лекарства

    Нестероидные противовоспалительные и другие лекарства могут помочь при боли в коленях, вызванной артритом. Некоторые из них нужно давать в кабинете врача, но некоторые можно использовать дома, по рецепту или без него.

    Лекарства, которые могут помочь справиться с болью, включают:

    • пероральные или местные нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
    • местные капсаицин
    • инъекции стероидов в сустав
    • трамадол

    ацетаминофен и дулоксетин, которые являются может помочь антидепрессант.

    Специалисты не рекомендуют употреблять опиоиды, кроме трамадола.

    Некоторые из этих лекарств доступны для покупки без рецепта или в Интернете, включая НПВП ибупрофен и напроксен.

    6. Массаж

    Массаж, включая самомассаж, может облегчить боль в коленях.

    Американская ассоциация массажной терапии (AMTA) рекомендует следующее.

    Эти упражнения следует выполнять в сидячем положении, колени направлены вперед, а ступни – на полу.

    1. Сжав руки в кулаки, хлопните обеими руками по верхнему, нижнему и среднему бедру 10 раз. Повторить трижды.
    2. Сядьте, поставив ступни на пол, положите пятку руки на верхнюю часть бедра и проведите ею до колена, затем отпустите. Повторить пять раз. Проделайте то же самое с внешней и внутренней сторонами бедра.
    3. Нажмите четырьмя пальцами на ткань колена и двигайтесь вверх и вниз пять раз. Повторите все вокруг колена.
    4. Положите ладонь на верхнюю часть бедра, проведите ею вниз по бедру, над коленом и снова вверх по внешней стороне бедра.

    Массаж мышц бедра благотворно влияет на колено.

    Текущие руководства не рекомендуют массаж в качестве лечения ОА коленного сустава, поскольку нет достаточных доказательств того, что он помогает уменьшить симптомы. Однако массаж может дать и другие преимущества, например, справиться со стрессом.

    7. Ароматерапевтические препараты

    Эфирные масла могут помочь уменьшить боль.

    Исследование, опубликованное в 2008 году, показало, что массаж с маслом, содержащим имбирь и апельсин, улучшает боль и улучшает функцию колен с умеренной и сильной болью из-за остеоартрита.

    В одном исследовании исследователи обнаружили, что нанесение мази, содержащей корицу, имбирь, мастику и кунжутное масло, оказывает такое же влияние на боль, скованность и движение, как и использование салицилатной мази.

    8. Защита, отдых, лед, сжатие и возвышение (ЦЕНА)

    Отдых, лед, сжатие и возвышение могут помочь в лечении легкой боли в коленях, вызванной травмой мягких тканей, например растяжением.

    Защита означает защиту колена от дальнейших травм, например, путем перерыва в деятельности, которая его вызвала.

    Отдых может снизить риск дальнейших травм и дать тканям время на заживление. Однако прекращать все движения не рекомендуется, так как это может привести к скованности, а со временем – к мышечной слабости.

    Лед помогает уменьшить отек и воспаление. Его следует обернуть тканью и несколько раз прикладывать на 20 минут в первый день травмы. Никогда не прикладывайте лед непосредственно к коже, так как это может привести к дальнейшим повреждениям.

    Компрессия с помощью опоры для колена, например, может повысить уровень комфорта.Опора или повязка должны быть твердыми, но не тугими.

    Поднятие или удержание ноги в приподнятом положении улучшит кровообращение и уменьшит отек. В идеале колено должно быть выше уровня сердца.

    9. Тепло и холод

    Тепло и холод могут быть эффективными при лечении боли в пояснице, а также рекомендуется для облегчения боли в суставах, вызванной артритом.

    • Тепло расслабляет мышцы и улучшает смазку, что приводит к снижению жесткости. Используйте грелку или тёплый тампон.
    • Лед, завернутый в ткань, может уменьшить боль, воспаление и отек.

    Некоторые люди могут использовать тепло, чтобы улучшить подвижность по утрам и уменьшить отек днем.

    Не забудьте проверить любой горячий предмет перед его применением, особенно если он предназначен для пожилых людей или людей, которые не могут легко общаться.

    10. Климат

    Часто считается, что более холодный климат усугубляет боль.

    Результаты исследования не подтверждают это, хотя жизнь в приятном климате может облегчить психологическую боль.Это также может предоставить более легкие возможности для достижения более здорового образа жизни.

    В 2014 году исследователи обнаружили, что чувствительность к погоде у пожилых людей с остеоартритом может влиять не на саму погоду, а на то, как они испытывают боль в суставах.

    Люди из Южной Европы, женщины и люди с более высоким уровнем тревожности чаще сообщали о погодной чувствительности, а люди с более высоким уровнем чувствительности с большей вероятностью сообщали об усилении боли, особенно в сырую или дождливую и холодную погоду.

    Результаты исследования не подтвердили распространенное мнение о том, что боль усиливается в более холодном климате.

    Исследование, проведенное в США в 2017 году, подтвердило эту точку зрения. Результаты не показали никакой связи между дождем и увеличением количества обращений за медицинской помощью по поводу боли в суставах.

    11. Иглоукалывание

    В 2017 году исследование с участием 570 человек нашло доказательства того, что иглоукалывание может помочь людям с остеоартритом коленного сустава.

    Участники прошли либо 23 настоящих, либо 23 фиктивных сеанса иглоукалывания в течение 26 недель или 6 сеансов иглоукалывания в течение 12 недель.

    Те, кто прошел настоящую иглоукалывание, получили более высокие баллы по боли и функциональным показателям по сравнению с другими.

    Исследователи пришли к выводу:

    «Иглоукалывание, по-видимому, обеспечивает улучшение функции и облегчение боли в качестве дополнительной терапии остеоартрита коленного сустава по сравнению с заслуживающими доверия группами фиктивной иглоукалывания и контрольными группами образования».

    ACR и AF отмечают, что иглоукалывание может облегчить боль.

    12. Тай-чи

    Тай-чи – это форма медитативных упражнений, и преимущества одного упражнения обсуждались выше.

    Годовое исследование 204 участников с остеоартритом коленного сустава пришло к выводу, что тай-чи может иметь аналогичные, если не большие, преимущества по сравнению со стандартной физиотерапией. Средний возраст участников составлял 60 лет.

    Улучшение показателей первичных исходов было зарегистрировано в обеих группах через 12 недель, и они продолжались на протяжении всей программы.

    Кроме того, у тех, кто занимался тай-чи, также наблюдалось значительное улучшение симптомов депрессии и физических аспектов качества жизни по сравнению с теми, кто прошел стандартную физиотерапию.

    ACR и AF настоятельно рекомендуют тай-чи как форму упражнений для людей с остеоартритом коленного сустава.

    13. Медицинская марихуана

    Недавнее одобрение использования каннабидиола (CBD), также известного как медицинская марихуана, вызвало интерес к нему как к решению ряда проблем со здоровьем.

    CBD не является тем соединением в марихуане, которое оказывает психотропное действие, но, по-видимому, обладает рядом фармакологических эффектов.

    Исследования на животных показали, что он может уменьшить боль в суставах, потому что он:

    • подавляет передачу сигналов болевого пути
    • обладает противовоспалительным действием

    Клинические испытания не доказали его безопасность или эффективность для использования при ревматических заболеваниях, но исследователи предполагаю, что это не должно быть исключено как вариант в будущем.

    14. Яблочный уксус и другие продукты питания

    Согласно некоторым источникам, яблочный уксус (ACV) обладает противовоспалительными свойствами, которые могут помочь облегчить артрит и другие виды боли.

    Однако научных данных, подтверждающих это, недостаточно. Фонд артрита называет ACV «пищевым мифом».

    Другой популярный совет при артрите:

    • употребление коллагена, желатина или пектина и сырых продуктов.
    • отказ от молочных, кислых продуктов и пасленовых овощей, таких как помидоры, картофель и баклажаны.

    Нет никаких доказательств того, что они полезны или даже целесообразны.

    Остеоартрит, ревматоидный артрит, растяжения связок и подагра – одни из наиболее частых причин боли в коленях.

    Остеоартрит

    Остеоартрит – одна из наиболее частых причин длительной боли в коленях.

    Одной из частых причин длительной боли в коленях является тип артрита, известный как остеоартрит. Считается, что это вызвано износом сустава. Поражает в основном пожилых людей старше 65 лет.

    Колено плавно сгибается и выпрямляется благодаря хрящу, покрывающему концы костей здорового сустава.

    Длительное повреждение этого хряща приводит к остеоартриту. Движение становится ограниченным, а боль постепенно усиливается.

    Боль усиливается при нагрузке и проходит в покое.

    Боль также возникает после пробуждения или после менструального цикла без движения.

    Движение снижает жесткость.

    Ревматоидный артрит

    Другой вид артрита, ревматоидный артрит (РА), также может вызывать боль в коленях.

    Ревматоидный артрит обычно вызывает опухание колена.Больные суставы будут красными, болезненными, теплыми и опухшими.

    Боль связана с более общей скованностью, которая обычно усиливается ранним утром. Может быть послеобеденная усталость. Боль в колене с этими симптомами требует внимания врача для правильного диагноза и лечения. Ревматоидный артрит выигрывает от раннего лечения.

    Растяжения, растяжения и травмы

    Растяжения и растяжения возникают, когда ткани колена растягиваются в результате необычной или повышенной активности, неловкого поворота или спотыкания.

    ЦЕНА, описанная выше, должна привести к уменьшению боли и улучшению движений в течение нескольких дней, а также к постепенному улучшению в последующие недели.

    Растяжение связок часто проходит само, но некоторые проблемы могут потребовать дополнительного лечения. Например, повреждение подушечки ткани коленного сустава, известной как мениск, может потребовать хирургического вмешательства.

    Подагра

    Подагра – еще один тип артрита. Он вызывает внезапные приступы сильной боли в коленях с покраснением и припухлостью и может поражать другие суставы.Это состояние можно вылечить при помощи медикаментов, а также изменения диеты и физических упражнений.

    Боль в коленях: 14 домашних средств

    Лечение боли в коленях в некоторой степени зависит от причины проблемы. Однако следующие простые средства могут помочь при многих формах боли в коленях.

    1. Физическая активность

    Физические упражнения могут замедлить развитие остеоартрита (ОА), одной из наиболее частых причин боли в коленях.

    Американский колледж ревматологии (ACR) и Фонд артрита (AF) призывают людей выполнять упражнения для лечения остеоартрита коленного сустава.Ходьба, езда на велосипеде, плавание, тай-чи и йога могут принести пользу.

    Физическая активность улучшает здоровье хрящевой ткани, независимо от того, есть у человека ОА или нет.

    Упражнения также укрепляют способность тела поддерживать суставы. Укрепление мышц ног особенно полезно для коленей.

    Людям, страдающим болями в суставах, могут быть полезны такие занятия, как водная аэробика, так как они не сильно нагружают колени.

    2. Укрепляющие упражнения

    Люди могут работать с физиотерапевтом, чтобы определить лучшие упражнения и программы для своих нужд.

    Укрепление мышц верхней части ноги – четырехглавой мышцы – с помощью упражнений может помочь защитить коленный сустав. Эти мышцы расположены по бокам и спереди бедер.

    Вот несколько способов укрепить эти мышцы:

    • Выпрямите и поднимите ногу в положении лежа или сидя.
    • Поставьте одну ногу на ступеньку, затем другую, снова сделав шаг вниз и повторив подъемы.
    • Сядьте на стул, а затем несколько раз встаньте и сядьте в течение минуты.Делайте это медленно и контролируемо и избегайте использования рук для поддержки.
    • Возьмитесь за стул и присядьте, пока коленные чашечки не закроют пальцы ног. Сделайте это 10 раз.

    3. Осанка и поддержка

    Меры, которые могут помочь свести к минимуму напряжение в коленях, включают:

    • избегание низких стульев и кушеток, в которые вы «погружаетесь»
    • сидя на подушке, чтобы поднять уровень сиденья, если необходимо
    • проверка правильной осанки при сидении, без сутулости и наклонов
    • Ношение поддерживающей обуви и избегание обуви со сломанным сводом стопы, так как это может привести к чрезмерной нагрузке и износу колена
    • Избегать длительного сидения и длительных периодов без движения, в качестве суставов без движения может стать скованным и болезненным

    4.Похудение и диета

    Поделиться на Pinterest Средиземноморская диета помогает людям поддерживать здоровый вес и обладает противовоспалительными свойствами.

    Люди с избыточным весом или ожирением имеют более высокий риск возникновения боли в коленях.

    Избыточный вес увеличивает нагрузку на суставы. Его потеря помогает уменьшить длительную боль в коленях, в том числе боль, вызванную артритом.

    Избыточный вес вашего тела увеличивает воспаление во всем теле и поражает колени.

    Хорошее питание помогает сбросить вес.

    Здоровая диета означает сбалансированную:

    • с высоким содержанием фруктов, овощей и клетчатки
    • с низким содержанием мяса, животных жиров и других жиров

    Фонд артрита рекомендует богатую средиземноморскую диету. в свежих продуктах.

    Специалисты призывают людей с ОА коленного сустава худеть, если у них избыточный вес или ожирение. Врач или диетолог может помочь решить, какой вес нужно сбросить человеку. Они также могут помочь спланировать подходящую диету.

    5. Лекарства

    Нестероидные противовоспалительные и другие лекарства могут помочь при боли в коленях, вызванной артритом. Некоторые из них нужно давать в кабинете врача, но некоторые можно использовать дома, по рецепту или без него.

    Лекарства, которые могут помочь справиться с болью, включают:

    • пероральные или местные нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
    • местные капсаицин
    • инъекции стероидов в сустав
    • трамадол

    ацетаминофен и дулоксетин, которые являются может помочь антидепрессант.

    Специалисты не рекомендуют употреблять опиоиды, кроме трамадола.

    Некоторые из этих лекарств доступны для покупки без рецепта или в Интернете, включая НПВП ибупрофен и напроксен.

    6. Массаж

    Массаж, включая самомассаж, может облегчить боль в коленях.

    Американская ассоциация массажной терапии (AMTA) рекомендует следующее.

    Эти упражнения следует выполнять в сидячем положении, колени направлены вперед, а ступни – на полу.

    1. Сжав руки в кулаки, хлопните обеими руками по верхнему, нижнему и среднему бедру 10 раз. Повторить трижды.
    2. Сядьте, поставив ступни на пол, положите пятку руки на верхнюю часть бедра и проведите ею до колена, затем отпустите. Повторить пять раз. Проделайте то же самое с внешней и внутренней сторонами бедра.
    3. Нажмите четырьмя пальцами на ткань колена и двигайтесь вверх и вниз пять раз. Повторите все вокруг колена.
    4. Положите ладонь на верхнюю часть бедра, проведите ею вниз по бедру, над коленом и снова вверх по внешней стороне бедра.

    Массаж мышц бедра благотворно влияет на колено.

    Текущие руководства не рекомендуют массаж в качестве лечения ОА коленного сустава, поскольку нет достаточных доказательств того, что он помогает уменьшить симптомы. Однако массаж может дать и другие преимущества, например, справиться со стрессом.

    7. Ароматерапевтические препараты

    Эфирные масла могут помочь уменьшить боль.

    Исследование, опубликованное в 2008 году, показало, что массаж с маслом, содержащим имбирь и апельсин, улучшает боль и улучшает функцию колен с умеренной и сильной болью из-за остеоартрита.

    В одном исследовании исследователи обнаружили, что нанесение мази, содержащей корицу, имбирь, мастику и кунжутное масло, оказывает такое же влияние на боль, скованность и движение, как и использование салицилатной мази.

    8. Защита, отдых, лед, сжатие и возвышение (ЦЕНА)

    Отдых, лед, сжатие и возвышение могут помочь в лечении легкой боли в коленях, вызванной травмой мягких тканей, например растяжением.

    Защита означает защиту колена от дальнейших травм, например, путем перерыва в деятельности, которая его вызвала.

    Отдых может снизить риск дальнейших травм и дать тканям время на заживление. Однако прекращать все движения не рекомендуется, так как это может привести к скованности, а со временем – к мышечной слабости.

    Лед помогает уменьшить отек и воспаление. Его следует обернуть тканью и несколько раз прикладывать на 20 минут в первый день травмы. Никогда не прикладывайте лед непосредственно к коже, так как это может привести к дальнейшим повреждениям.

    Компрессия с помощью опоры для колена, например, может повысить уровень комфорта.Опора или повязка должны быть твердыми, но не тугими.

    Поднятие или удержание ноги в приподнятом положении улучшит кровообращение и уменьшит отек. В идеале колено должно быть выше уровня сердца.

    9. Тепло и холод

    Тепло и холод могут быть эффективными при лечении боли в пояснице, а также рекомендуется для облегчения боли в суставах, вызванной артритом.

    • Тепло расслабляет мышцы и улучшает смазку, что приводит к снижению жесткости. Используйте грелку или тёплый тампон.
    • Лед, завернутый в ткань, может уменьшить боль, воспаление и отек.

    Некоторые люди могут использовать тепло, чтобы улучшить подвижность по утрам и уменьшить отек днем.

    Не забудьте проверить любой горячий предмет перед его применением, особенно если он предназначен для пожилых людей или людей, которые не могут легко общаться.

    10. Климат

    Часто считается, что более холодный климат усугубляет боль.

    Результаты исследования не подтверждают это, хотя жизнь в приятном климате может облегчить психологическую боль.Это также может предоставить более легкие возможности для достижения более здорового образа жизни.

    В 2014 году исследователи обнаружили, что чувствительность к погоде у пожилых людей с остеоартритом может влиять не на саму погоду, а на то, как они испытывают боль в суставах.

    Люди из Южной Европы, женщины и люди с более высоким уровнем тревожности чаще сообщали о погодной чувствительности, а люди с более высоким уровнем чувствительности с большей вероятностью сообщали об усилении боли, особенно в сырую или дождливую и холодную погоду.

    Результаты исследования не подтвердили распространенное мнение о том, что боль усиливается в более холодном климате.

    Исследование, проведенное в США в 2017 году, подтвердило эту точку зрения. Результаты не показали никакой связи между дождем и увеличением количества обращений за медицинской помощью по поводу боли в суставах.

    11. Иглоукалывание

    В 2017 году исследование с участием 570 человек нашло доказательства того, что иглоукалывание может помочь людям с остеоартритом коленного сустава.

    Участники прошли либо 23 настоящих, либо 23 фиктивных сеанса иглоукалывания в течение 26 недель или 6 сеансов иглоукалывания в течение 12 недель.

    Те, кто прошел настоящую иглоукалывание, получили более высокие баллы по боли и функциональным показателям по сравнению с другими.

    Исследователи пришли к выводу:

    «Иглоукалывание, по-видимому, обеспечивает улучшение функции и облегчение боли в качестве дополнительной терапии остеоартрита коленного сустава по сравнению с заслуживающими доверия группами фиктивной иглоукалывания и контрольными группами образования».

    ACR и AF отмечают, что иглоукалывание может облегчить боль.

    12. Тай-чи

    Тай-чи – это форма медитативных упражнений, и преимущества одного упражнения обсуждались выше.

    Годовое исследование 204 участников с остеоартритом коленного сустава пришло к выводу, что тай-чи может иметь аналогичные, если не большие, преимущества по сравнению со стандартной физиотерапией. Средний возраст участников составлял 60 лет.

    Улучшение показателей первичных исходов было зарегистрировано в обеих группах через 12 недель, и они продолжались на протяжении всей программы.

    Кроме того, у тех, кто занимался тай-чи, также наблюдалось значительное улучшение симптомов депрессии и физических аспектов качества жизни по сравнению с теми, кто прошел стандартную физиотерапию.

    ACR и AF настоятельно рекомендуют тай-чи как форму упражнений для людей с остеоартритом коленного сустава.

    13. Медицинская марихуана

    Недавнее одобрение использования каннабидиола (CBD), также известного как медицинская марихуана, вызвало интерес к нему как к решению ряда проблем со здоровьем.

    CBD не является тем соединением в марихуане, которое оказывает психотропное действие, но, по-видимому, обладает рядом фармакологических эффектов.

    Исследования на животных показали, что он может уменьшить боль в суставах, потому что он:

    • подавляет передачу сигналов болевого пути
    • обладает противовоспалительным действием

    Клинические испытания не доказали его безопасность или эффективность для использования при ревматических заболеваниях, но исследователи предполагаю, что это не должно быть исключено как вариант в будущем.

    14. Яблочный уксус и другие продукты питания

    Согласно некоторым источникам, яблочный уксус (ACV) обладает противовоспалительными свойствами, которые могут помочь облегчить артрит и другие виды боли.

    Однако научных данных, подтверждающих это, недостаточно. Фонд артрита называет ACV «пищевым мифом».

    Другой популярный совет при артрите:

    • употребление коллагена, желатина или пектина и сырых продуктов.
    • отказ от молочных, кислых продуктов и пасленовых овощей, таких как помидоры, картофель и баклажаны.

    Нет никаких доказательств того, что они полезны или даже целесообразны.

    Остеоартрит, ревматоидный артрит, растяжения связок и подагра – одни из наиболее частых причин боли в коленях.

    Остеоартрит

    Остеоартрит – одна из наиболее частых причин длительной боли в коленях.

    Одной из частых причин длительной боли в коленях является тип артрита, известный как остеоартрит. Считается, что это вызвано износом сустава. Поражает в основном пожилых людей старше 65 лет.

    Колено плавно сгибается и выпрямляется благодаря хрящу, покрывающему концы костей здорового сустава.

    Длительное повреждение этого хряща приводит к остеоартриту. Движение становится ограниченным, а боль постепенно усиливается.

    Боль усиливается при нагрузке и проходит в покое.

    Боль также возникает после пробуждения или после менструального цикла без движения.

    Движение снижает жесткость.

    Ревматоидный артрит

    Другой вид артрита, ревматоидный артрит (РА), также может вызывать боль в коленях.

    Ревматоидный артрит обычно вызывает опухание колена.Больные суставы будут красными, болезненными, теплыми и опухшими.

    Боль связана с более общей скованностью, которая обычно усиливается ранним утром. Может быть послеобеденная усталость. Боль в колене с этими симптомами требует внимания врача для правильного диагноза и лечения. Ревматоидный артрит выигрывает от раннего лечения.

    Растяжения, растяжения и травмы

    Растяжения и растяжения возникают, когда ткани колена растягиваются в результате необычной или повышенной активности, неловкого поворота или спотыкания.

    ЦЕНА, описанная выше, должна привести к уменьшению боли и улучшению движений в течение нескольких дней, а также к постепенному улучшению в последующие недели.

    Растяжение связок часто проходит само, но некоторые проблемы могут потребовать дополнительного лечения. Например, повреждение подушечки ткани коленного сустава, известной как мениск, может потребовать хирургического вмешательства.

    Подагра

    Подагра – еще один тип артрита. Он вызывает внезапные приступы сильной боли в коленях с покраснением и припухлостью и может поражать другие суставы.Это состояние можно вылечить при помощи медикаментов, а также изменения диеты и физических упражнений.

    Природные средства от боли в коленях

    Если вы испытываете болезненность и дискомфорт в коленях, вы не одиноки. Ежегодно около 18 миллионов человек обращаются к врачу, чтобы избавиться от боли в коленях. Это может мешать повседневным занятиям, таким как упражнения, подъем по лестнице и домашние дела. Для многих эта боль возникает из-за остеоартрита, хронического дегенеративного состояния, которое вызывает воспаление суставов из-за постепенного разрушения коленного хряща.Это наиболее распространенная форма артрита, от которой страдают около 30% населения.

    Вам следует обратиться за медицинской помощью, если вы испытываете сильную боль или ухудшение симптомов. Для тех, кто страдает легкой или умеренной болью в коленях, есть множество естественных средств, к которым вы можете обратиться в домашних условиях, от местного лечения до изменения образа жизни.

    Луис Альварес / Getty Images

    Местные методы лечения

    Возможно, вы только что вернулись домой после долгой пробежки и обнаружили, что у вас легкий дискомфорт в коленях, но вы не хотите принимать пероральные лекарства для облегчения боли.Могут помочь несколько доступных местных методов лечения.

    Кремы и растирки с капсаицином

    Капсаицин – активный ингредиент перца чили, который при использовании в виде мазей, лосьонов и трансдермальных пластырей для кожи может облегчить боль. Капсаицин является причиной жжения, которое ассоциируется с перцем чили, и некоторые исследования показывают, что он истощает нервные клетки химическими веществами, которые посылают в мозг болевые сигналы.

    В отчете 2014 года были найдены убедительные доказательства того, что лечение капсаицином эффективно для облегчения боли при остеоартрите.Однако препараты с капсаицином предлагают только временное облегчение. Некоторые врачи рекомендуют применять его несколько раз в день. Вы также должны сначала протестировать его на небольшом участке кожи, чтобы убедиться, что у вас нет аллергической реакции. Также избегайте нанесения продуктов с капсаицином на поврежденную кожу или открытые раны.

    Эфирные масла

    Эфирные масла относятся к концентрированным экстрактам растений, которые перегоняются в масла, широко используемые в современной альтернативной медицине, но которые веками использовались в лечебных целях.Эфирные масла не регулируются Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA), поэтому любой, кто их использует, должен действовать с осторожностью. Эти масла являются ключевым компонентом ароматерапии, в которой было показано, что запахи этих растительных продуктов посылают в мозг сигналы для облегчения боли, особенно когда дело касается артрита.

    В исследовании 2016 года изучалось, как ароматерапия на основе эфирных масел может повлиять на боль при остеоартрите колена. В одном исследовании 90 человек были случайным образом разделены на три группы: получавшие ароматерапевтический массаж с эфирным маслом лаванды, группа плацебо, получавшая массаж с миндальным маслом, и контрольная группа без массажа.Эта терапия эфирными маслами значительно уменьшила боль у людей с остеоартритом коленного сустава по сравнению с двумя другими группами.

    Арника – популярный пример эфирного масла, которое использовалось для снятия боли. Это растение встречается как в Северной Америке, так и в Европе, а масла, полученные из него, облегчают боль при остеоартрите.

    НПВП для местного применения

    Нестероидные противовоспалительные обезболивающие (НПВП) – распространенные обезболивающие, используемые, среди прочего, для лечения таких состояний, как тендинит и артрит.Они доступны без рецепта, например, ибупрофен, или по рецепту. Для снятия боли в суставах назначались местные НПВП. Продукты диклофенака были одобрены в США с 2007 года и доступны в форме жидкостей, пластырей и гелей. Их обычно назначают при боли в коленях при остеоартрите.

    Дополнения

    Натуральные добавки – еще один распространенный способ облегчить дискомфорт от боли в коленях.

    Куркума

    Куркума – это специя, которая издавна используется в аюрведической медицине.Хотя существует не так много исследований его эффективности в обезболивании, один анализ показал, что он улучшает симптомы остеоартрита, но авторы отметили, что «необходимы более строгие и масштабные исследования, чтобы подтвердить терапевтическую эффективность куркумы при артрите».

    имбирь

    Было показано, что имбирь лечит остеоартрит и потенциально может заменить НПВП. В одном исследовании с участием 247 участников боль в коленях значительно уменьшилась у 63% тех, кто получал лечебные имбирные продукты, по сравнению с 50% тех, кто принимал плацебо.Взаимодействие с другими людьми

    Витамин E

    В одном обзоре 2018 года было обнаружено, что добавки витамина Е могут быть полезны при боли в коленях благодаря своим антиоксидантным свойствам. Авторы пришли к выводу, что «витамин Е может замедлить прогрессирование остеоартрита, уменьшая окислительный стресс и воспаление суставов». Однако они также указали, что необходимы дальнейшие исследования.

    Глюкоасмин / Хондроитин

    Исследования по обезболивающему эффекту добавок глюкозамина и хондроитина неоднозначны.В одном исследовании глюкозамина и хондроитина в 2016 году участвовало 164 человека, страдающих болью в коленях от остеоартрита. На самом деле это прекратилось раньше, потому что у тех, кто принимал добавку, симптомы были хуже, чем у тех, кто принимал плацебо-версию добавки. Обязательно проконсультируйтесь с врачом перед использованием этой добавки для лечения симптомов остеоартрита.

    Метилсульфонилметан (МСМ)

    Некоторые исследования показали, что это распространенное болеутоляющее может быть полезно при боли в коленях. Исследование с участием 50 мужчин и женщин в возрасте от 40 до 76 лет показало, что 3 грамма метилсульфонилметана два раза в день уменьшают боль и улучшают физическую функцию колен.Исследователи заявили, что необходимо провести дополнительные исследования добавки.

    Зарегистрируйтесь у фармацевта

    Как и в случае любого режима приема лекарств, не забудьте обсудить со своим врачом любые другие лекарства, которые вы принимаете, при обсуждении лечения боли в коленях. Обязательно проконсультируйтесь с фармацевтом о возможных взаимодействиях новой добавки с другими лекарствами и растительными продуктами, которые вы принимаете в настоящее время.

    Терапии

    Помимо пищевых добавок и местного лечения, ряд методов лечения может помочь облегчить хроническую боль в коленях:

    • Лед или тепло : Лечение льдом и теплом может помочь при боли в суставах, вызванной артритом.Ревматологи говорят, что тепловые компрессы или пластыри обычно лучше всего снимают боль в коленях при остеоартрите, но некоторые люди считают, что холод помогает лучше притупить боль.
    • Массаж : Массаж – распространенная альтернатива облегчению боли в коленях. Несмотря на то, что существует много видов этой терапии, простой самомассаж, разминание поврежденных суставов костяшками пальцев, руками или массажными инструментами могут помочь облегчить боль в коленях.
    • Физиотерапия : физиотерапевт может помочь вам понять, как работают ваши колени, где находится боль, и может использовать мануальную терапию и массаж, ультразвук для лечения спазмов и электрическую стимуляцию.

    Образ жизни

    Некоторые вмешательства при боли в коленях включают простые изменения вашего образа жизни и привычек, в том числе:

    • Диета: Хорошо сбалансированная диета, богатая растительной пищей, рыбой, цельнозерновыми, орехами и бобами, может помочь справиться с симптомами артрита и болью. Было обнаружено, что средиземноморская диета, рыбий жир, зеленый чай, специи и травы снимают воспаление и утреннюю скованность в суставах.
    • Exercise: Обзор 2013 года показывает, что терапевтические упражнения, такие как аэробные тренировки, силовые тренировки и плавание, среди прочего, снимают воспаление, укрепляют суставы и укрепляют колени.
    • Тайцзи : Эта практика ума и тела включает в себя серию медленных упражнений, медитацию и ритмичное дыхание. Было показано, что он помогает при боли в коленях и артрите. Исследования, финансируемые государством, показали, что эта практика уменьшает боль и улучшает функцию колен у людей с остеоартритом коленного сустава.
    • Прослушивание музыки: Простое прослушивание музыки может иметь психологический и физический терапевтический эффект. Музыкальную терапию можно сочетать с методами физиотерапии.Это также может помочь облегчить боль и стресс.
    • Снижение стресса: Поиск способов облегчения психического стресса может облегчить физическую боль. Этого можно достичь с помощью упражнений, прослушивания музыки и практики медитации. Стресс влияет на часть мозга, посылающую нервные сигналы по всему телу, включая колени.

    Слово Verywell

    Боль, которая поражает наши колени, может мешать нашему образу жизни. Учитывая, что это может повлиять на все, от вашей способности гулять на свежем воздухе до получения удовольствия от отпуска, важно лечить боль в коленях, когда вы ее замечаете, особенно если она вызвана остеоартритом.Как и в случае с любым другим заболеванием, проконсультируйтесь с врачом о лучших способах лечения боли. Прежде чем использовать какие-либо безрецептурные или рецептурные обезболивающие или добавки, проконсультируйтесь со своей медицинской бригадой о том, подходит ли вам это лечение.

    5 самых простых домашних средств от боли в коленях, которые сотворят чудеса

    Источник изображения: FREEPIK

    Прикладывайте пакеты со льдом от боли в коленях

    Боль в коленях у пожилых и молодых людей – обычная проблема для всех возрастных групп.Будь то ходьба, спортзал, бег, а иногда и зима, могут усугубить ваше положение. И среди боли первое, что нужно сделать, – это зависеть от обезболивающих. Но прежде чем пойти к фармацевту и выпить несколько таблеток, попробуйте использовать природные средства правовой защиты. Да, читайте дальше, чтобы узнать, как можно справиться с болью в коленях с помощью легко доступных ингредиентов, не выходя из дома.

    Go для семян карамболя

    Эти семена обладают противовоспалительными свойствами, которые помогают уменьшить отек и покраснение, вызванные артритом и другими воспалительными заболеваниями.

    Как использовать

    • Раздавить семена карамболя водой.
    • Просто нанесите пасту на колени.

    Попробуйте камфорное масло

    Камфорное масло улучшает кровообращение и помогает снять стресс и раздражение суставов.

    Как использовать

    • Добавьте чайную ложку камфорного порошка в чашку горячего кокосового масла. Но следите, чтобы масло не кипело.
    • Дайте ему остыть и массируйте колени дважды в день для достижения желаемых результатов.

    Нанесите касторовое масло

    Касторовое масло содержит противовоспалительные соединения, которые снимают воспаление и улучшают ваше состояние.

    Как использовать

    • Слегка помассируйте болезненное колено теплым касторовым маслом.

    Выбрать куркуму

    Куркума – это мощное антисептическое соединение, содержащее куркумин, обладающий противовоспалительным действием и помогающий уменьшить боль.

    Как использовать

    • Смешайте чайную ложку порошка куркумы с водой.
    • Нанесите пасту на пораженный участок.
    • Повторяйте процесс дважды в день для получения желаемых результатов.

    Набор пакетов со льдом

    Многие эксперты считают, что пакеты со льдом могут помочь вам почти сразу избавиться от боли в коленях. Он также уменьшает отек и воспаление.

    Как использовать

    • Оберните кубики льда в полиэтиленовый пакет или полотенце.
    • Теперь аккуратно нанесите его на колени на 15-20 минут.
    • Для достижения наилучших результатов используйте 3-4 раза в день.

    Как лечить боль в коленях: простые советы и домашние средства

    Будь то временное подергивание мышц, внезапное возобновление старой травмы или посттренировочная агония – боль в коленях может буквально остановить вашу жизнь. Изнурительная боль в самом большом суставе тела может длиться несколько часов, а иногда и несколько дней. В такой ситуации становится необходимым выяснить первопричину мучительной боли.Что касается причин боли в коленях, то у вас может быть много причин, по которым вы неделю лежите в коленях и чувствуете эту невыносимую боль. Боль делится на несколько категорий; вы могли испытывать легкую боль в течение нескольких дней, а однажды утром внезапно проснуться и обнаружить, что она исчезла. По мнению экспертов, в большинстве случаев боль в коленях могла быть просто болезненным следствием физических нагрузок. Эти интенсивные тренировки, волнующий футбольный матч или, если уж на то пошло, обычный возрастной износ мышц, плотности костей и тканей – все это может спровоцировать невыносимую боль в коленях.

    По словам доктора Суприя Бали, терапевта, Max Hospitals, есть еще несколько факторов, которые могут способствовать возникновению болей в коленях и суставах в целом. «Боль в коленях может возникнуть у кого угодно, от детей до пожилых людей. Среди наиболее очевидных причин – недостаток витамина D, кальция и железа». Недостаток витамина D часто является причиной нарушения оптимального здоровья костей. Это одна из ведущих медицинских компаний Индии. Люди, страдающие этим, жалуются на тупую боль в коленях и других суставах.

    Домашние средства от боли в коленях: Есть еще несколько вещей, которые могут способствовать возникновению боли в коленях и суставах


    Профилактика

    Как многие говорят, «профилактика – лучшее лекарство, «многих распространенных недугов можно избежать, просто внеся незначительные изменения в свой образ жизни. Боль в колене, если она продолжается более недели, может означать что-то серьезное, включая риск артрита, остеоартрита, остеопороза и других заболеваний, связанных с костями.Чтобы исключить эти состояния, необходимо с детства придерживаться диеты, богатой кальцием и витаминами.

    Домашние средства от боли в коленях: грибы обогащены витамином D

    Средства правовой защиты

    Боль в колене может быть результатом повреждения мышц, связок или ослабленных костей. На всякий случай, если боль не проходит более трех-четырех дней или усиливается, крайне важно обратиться за профессиональной помощью.В случае незначительных травм вы можете попытаться вылечить их, не выходя из дома, без таблеток.

    Вот несколько простых домашних средств от боли в коленях:

    Холодное лечение : В случае любой травмы (спортивной или травмы) эксперты рекомендуют холодные компрессы на первые 48 часов как минимум трижды в день. Прикладывание льда к пораженному участку поможет уменьшить отек.

    Тепловой эффект: Если это старая травма, которая, кажется, появилась на поверхности, или какая-либо мышечная боль (из-за напряжения), вы можете попробовать нанести на сустав теплое кунжутное или горчичное масло со щепоткой куркумы.

    Домашние средства от боли в колене: ваша боль в колене может быть результатом поврежденной мышцы


    Натуральные обезболивающие: Некоторые из наиболее распространенных ингредиентов, хранящихся в наших кухонных шкафах, обладают волшебными свойствами, чтобы вылечить многие недуги. о том, что они способны избавиться от хронических телесных болей. Доктор Ашутош Гаутам, менеджер по клиническим операциям и координации в Baidyanath, предлагает некоторые общие ингредиенты, которые могут помочь облегчить боль в коленях.

    – Может помочь употребление семян, богатых кальцием. Они будут включать семена льна, грецкие орехи и семена кунжута. Амла также полезна для суставов и здоровья костей.

    – Вы также можете потреблять гилой. Стебли Giloy можно жевать как есть или измельчать и смешивать с теплой водой. Вы также получаете на рынке гилой таблеток.

    – Куркума обладает антисептическими и лечебными свойствами. В сочетании с теплым молоком он действует при лечении болей в суставах, а также ускоряет процесс заживления.

    Домашние средства от боли в коленях: некоторые общие ингредиенты, сложенные в наших кухонных шкафах, обладают магическими свойствами

    – Многие люди испытывают боль в коленях зимой, для них мети (семена пажитника) можно замочить на ночь и употребить для облегчения боль.

    – имбирь обладает противовоспалительными свойствами; Следовательно, местное применение имбирного масла, а также регулярное употребление имбирного чая также могут помочь. Для эффективного результата можно также есть имбирь с молоком.

    Тулси или базилик священный известен как противоревматическое (при болях в суставах) и спазмолитическое (мышечные спазмы) средство. Его можно использовать наружно для лечения заболеваний суставов. Tulsi также снимает боль в суставах и боли, связанные с артритом.

    Домашние средства от боли в коленях: чрезвычайно важно держать ногу в приподнятом положении и давать отдых телу

    Недавнее исследование, проведенное Техасским женским университетом, показало, что ежедневное употребление винограда может помочь облегчить боль в коленях, особенно те, которые возникли из-за симптоматического остеоартрита.Виноград богат антиоксидантами, наиболее важными и полезными из которых являются полифенолы, которые помогают улучшить гибкость и подвижность суставов. Помимо этого, есть еще несколько моментов, о которых следует помнить, если кто-то испытывает боль в коленях. Чрезвычайно важно держать ногу в приподнятом положении и давать отдых телу. Следует избегать любой деятельности, которая может привести к нагрузке на сустав или связанные с ним мышцы. Вы можете обратиться за физиотерапией и профессиональными упражнениями, которые могут помочь справиться с болью.И в будущем убедитесь, что вы помните следующее, чтобы сохранить свои кости и мышцы здоровыми и избежать боли от повторного появления на поверхности.

    – Носите подходящую обувь

    – Избегайте долгого ношения каблуков

    – Не сразу же приступайте к интенсивным физическим нагрузкам

    – Сохраняйте активность, откажитесь от малоподвижного образа жизни

    – Следите за весом. Ожирение создает дополнительную нагрузку на ваши кости и суставы

    – Проверяйте осанку (на работе, сидя или за рулем)

    – Не сидите долгие часы, делайте короткие перерывы.Растяжка, ходьба, подъем по лестнице.

    – Будьте осторожны при поднятии тяжестей

    – Ешьте продукты, богатые кальцием и витамином D

    – Держите стресс в страхе, избегайте курения

    7 простых домашних средств от боли в коленных суставах

    Нажмите, чтобы оценить этот пост!

    [Всего: 13 Среднее: 3,8]

    Боль в коленях стала частью жизни многих людей, потому что никогда не проходит. Эта боль может начаться в любом возрасте.Однако, как правило, с возрастом это больше. Боль в коленях может мешать повседневной деятельности, будь то травма или какое-либо основное заболевание. Изнурительная боль может длиться несколько часов, а иногда и несколько дней.

    Известная причина боли в коленях, с которой в настоящее время сталкиваются все, – это ожирение. Ожирение вызывает боль в коленях в любом возрасте, так как вызывает дополнительную нагрузку на коленные суставы. Для некоторых это может стать проблемой на всю жизнь. Многие виды незначительной боли в коленях хорошо поддаются лечению.Физиотерапия и наколенники также могут помочь облегчить боль в коленях. Однако в некоторых случаях колено может потребоваться хирургическое вмешательство.

    Причины боли в коленном суставе

    Боль в колене может иметь разные причины. Избыточный вес увеличивает риск возникновения проблем с коленями. Чрезмерное использование колена может вызвать проблемы с коленом, которые вызывают боль.

    • Травмы и перенапряжение коленного сустава
    1. Перелом коленной чашечки или других костей.
    2. Легкие травмы связок
    3. Растяжение или растяжение
    4. Вывих колена
    5. Разрыв связки
    6. Разорванный хрящ
    7. Бурсит – воспаление от многократного давления на колено
    1. Инфекция коленного сустава
    2. Артрит
    3. Ревматоидный артрит
    4. Ожирение
    5. Возрастные изменения коленного сустава
    6. Низкий уровень кальция в крови
    7. Некоторые виды рака костей

    Признаки и симптомы

    Местоположение и тяжесть боли в коленях могут различаться в зависимости от причины проблемы.Признаки и симптомы, которые иногда сопровождают боль в коленях, включают:

    • Отек и скованность
    • Покраснение и тепло на ощупь
    • Слабость или нестабильность
    • Хрустящие или хлопающие звуки
    • Неспособность полностью выпрямить колено

    Домашние средства от боли в коленном суставе

    Когда кто-то испытывает боль в коленном суставе, первое, что он делает, зависит от обезболивающих. Но прежде чем пойти к фармацевту и выпить несколько таблеток, попробуйте использовать природные средства.

    1: Тепловое и холодное сжатие

    Как тепловое, так и холодное сжатие действуют как противовоспалительное средство. Но выбор лечения зависит от типа боли. Тепло расслабляет мышцы и улучшает смазку, что приводит к снижению жесткости. Для достижения лучших результатов вы можете использовать грелку или тёплую подушку. Лед также может быть хорошим вариантом в конце долгого дня, если у вас воспаляется колено. Можно обернуть кубик льда тканью и приложить к пораженной части.

    2: имбирь

    Имбирь содержит противовоспалительные соединения, которые помогают уменьшить воспаления. Эта трава богата соединением под названием гингерол, которое обладает противовоспалительным действием. Может помочь местное применение имбирного масла, а также употребление имбирного чая. Вы также можете заварить имбирь в горячей воде с медом и лимоном. Пейте 2–3 стакана в день, пока боль не утихнет.

    3: Куркума

    Куркума – волшебная специя, обладающая прекрасной пользой для здоровья.Обладает антисептическими, противовоспалительными и антиоксидантными свойствами. Он содержит куркумин – противовоспалительное химическое вещество, которое содержится в куркуме и обладает множеством антиоксидантных свойств. Его корень замедляет прогрессирование ревматоидного артрита, который является одной из причин боли в коленях.

    Для мгновенного облегчения вскипятите по половине чайной ложки молотого имбиря и куркумы в стакане воды в течение 10 минут. Процедите, добавьте по вкусу мед и пейте этот «чай» два раза в день.

    Тулси или священный базилик известен своим магическим действием при ревматическом артрите.Обладает противовоспалительным и спазматическим действием. Tulsi также снимает боль в суставах и боли, связанные с артритом. Вы можете пить чай Тулси 3-4 раза в день для снятия боли в коленях.

    Массаж с эфирными маслами может мгновенно избавить от болей в суставах. Согласно некоторым исследованиям, эфирные масла имбиря и апельсина помогают избавиться от боли в коленях. Снимает скованность и уменьшает боль в пораженной части.

    6: Кайенский перец

    Эта красная и сильная специя содержит определенное соединение под названием капсаицин, которое действует как естественное болеутоляющее.Он временно использует вещество P – химическое вещество мозга, которое стимулирует болевые рецепторы, которые перенаправляют нервы, поэтому вы не чувствуете боли в суставе. Вы можете нанести пасту на пораженный участок для мгновенного облегчения.

    7: соль Эпсома

    Английская соль действует как противовоспалительное средство , уменьшая боль в суставах и отек. Он содержит магний и сульфат, которые являются сильными болеутоляющими средствами. Вы можете положить ложку английской соли в воду для ванны и погрузиться в нее на 30 минут.

    Подробнее о: Магическая польза кокосового масла первого отжима для здоровья

    Заявление об ограничении ответственности: Информация, содержащаяся на этом сайте, предназначена только для образовательных целей и не предназначена для замены медицинского лечения профессионалом в области здравоохранения. Из-за уникальных индивидуальных потребностей читатель должен проконсультироваться со своим врачом, чтобы определить соответствие информации ситуации читателя.

    Как уменьшить боль в коленях дома

    Проблемы с коленями – обычное явление, и сильная боль может мешать вашей повседневной деятельности, например, ходьбе.

    Большинство проблем с коленями возникает в результате постоянного стресса и старости, но травмы или резкие напряженные движения также могут вызвать боль в коленях. Боль может варьироваться от легкой неприятной до инвалидизирующей, и ее интенсивность со временем может увеличиваться.

    В этой статье перечислены простые вещи, которые вы можете делать дома, чтобы контролировать и предотвращать боль и воспаление в коленях.

    Домашние средства для уменьшения боли в коленях

    Следующие домашние средства могут помочь облегчить боль в коленях.

    1. Рис для немедленного облегчения

    РИС, что означает покой, лед, сжатие и возвышение, может помочь уменьшить воспаление колена, если выполнять его дважды или трижды в день.

    • Отдых: Дайте коленям отдохнуть от действий, которые могут их раздражать и усугублять воспаление.
    • Лед: Приложите лед к коленям на 15 минут, чтобы снять воспаление. Холод ограничивает приток крови к колену и действует как обезболивающее, чтобы облегчить боль.Перед тем, как прикладывать лед, положите полотенце на колено и избегайте длительного воздействия льда, так как это может привести к обморожению.
    • Компрессия: Используйте плотную повязку или повязку вокруг колена, чтобы ограничить кровоток и тепло в этой области.
    • Поднять: Поднять колено над уровнем сердца, чтобы усилить кровоток обратно к сердцу. Это помогает удалить излишки крови из колена и улучшает кровообращение.
    Итоги:

    Выполнение RICE (отдых, лед, компрессия и подъем) два-три раза в день, как правило, является первой линией лечения большинства болей в коленях.

    2. Используйте имбирь

    Регулярное употребление порошкообразного имбиря может облегчить боль так же, как и ибупрофен, без риска повреждения кишечника.

    Исследование, проведенное в 2013 году, показало, что имбирный порошок помогает облегчить симптомы остеоартрита и безопасен в использовании. (1)

    Кроме того, использование имбирного масла для массажа колена является эффективной дополнительной терапией. (2)

    Как использовать: Принимайте от до ½ чайной ложки имбиря перорально после консультации с врачом или используйте имбирное масло для местного массажа.

    Резюме:

    Имбирь обладает противовоспалительными свойствами, которые могут помочь облегчить боль в коленях при пероральном или местном применении.

    3. Попробуйте масло криля

    Масло криля обладает противовоспалительным действием, которое помогает уменьшить боль в коленях.

    Случайное клиническое испытание в 2016 году показало, что прием масла криля в дозе 2 г / день в течение 30 дней помог облегчить симптомы, связанные с легкой болью в коленях у взрослых. (3)

    Кроме того, потребление масла криля и диета с добавками помогают уменьшить артрит.(4) Однако о пероральном приеме следует сначала обсудить с врачом.

    Резюме:

    Пероральное и местное применение масла криля может помочь облегчить боль в коленях за счет уменьшения воспаления.

    4. Используйте масло эвкалипта

    Известно, что масло эвкалипта имеет мятный запах, который помогает облегчить боль, особенно полезно для пациентов с остеоартритом и болями в коленях.

    Исследование, проведенное в 2013 году, показало, что вдыхание эвкалиптового масла помогает уменьшить боль в коленях у пациентов, перенесших операцию по полной замене коленного сустава.(5)

    Исследование, проведенное в 2016 году, показало, что экстракты эвкалипта обладают противовоспалительными свойствами, а при их использовании наблюдалось снижение уровней TNF-α и IL6. (6)

    Как использовать: Эвкалиптовое масло можно употреблять перорально в виде добавок, наносить местно для массажа или даже использовать для ароматерапии.

    Резюме:

    Показано, что использование эвкалиптового масла в качестве добавки или в ароматерапии полезно при боли в коленях.

    5.Употребляйте витамин D

    Низкий уровень витамина D связан с дисфункцией и болями у людей с болями в коленях.

    У пациентов с остеоартритом и дефицитом витамина D наблюдались плохая функция колена во время восстановления равновесия, усиление боли и двигательная дисфункция. (7)

    Исследование, проведенное в 2015 году, показало, что лечение дефицита витамина D у пациентов с артритом помогло улучшить их силу четырехглавой мышцы и уменьшить боль в нижней части колена. (8)

    Однако другое исследование показало, что добавление витамина D не помогло уменьшить боль в коленях у пациентов с симптоматическим остеоартритом.(9)

    Как использовать: Лучше всего увеличить усвоение витамина D, употребляя продукты, богатые витамином D, такие как молоко. Вы также можете использовать добавки после консультации с врачом.

    Резюме:

    Хотя некоторые исследования подтверждают использование витамина D для облегчения боли в коленях, необходимы дальнейшие исследования, чтобы установить его эффективность.

    6. Попробуйте пакет с касторовым маслом

    Касторовое масло давно используется для лечения различных болей, включая радикулит и артрит.Было обнаружено, что он обладает противовоспалительной рицинолевой кислотой, которая может помочь уменьшить боль. (10)

    Однако его использование основано на неподтвержденных данных, и поэтому его следует использовать только в качестве дополнительной терапии с осторожностью.

    Как использовать:

    • Приготовьте чай с календулой, погрузив ее примерно в три стакана кипятка и процедив.
    • Смочите тряпку в теплом чае.
    • Помассируйте пораженное колено касторовым маслом и накройте смоченной тканью, оставив на срок до 7 часов.

    7. Массаж с оливковым маслом

    Оливковое масло содержит различные активные соединения, которые помогают уменьшить повреждение суставов ревматоидным артритом. (11)

    Способ применения: Возьмите немного оливкового масла и осторожными движениями массируйте им колено.

    Примечание: Для массажа колен используются различные другие масла, включая горчичное, кокосовое, кунжутное и коричное. Однако важно обсудить это со своим врачом, поскольку нет исследований, подтверждающих их использование.

    8. Нанесите куркуму

    .

    Куркума – популярное анекдотическое средство, которое, как предполагается, помогает уменьшить воспаление и, таким образом, облегчить боль, связанную с артритом. (12)

    Способ применения: Сделайте пасту из куркумы, смешав порошок куркумы с маслом или водой и нанесите на пораженный участок.

    9. Используйте яблочный уксус

    ACV может помочь уменьшить воспаление и подщелачивать организм, способствуя облегчению боли. Однако использование яблочного уксуса при боли в коленях носит анекдотический характер, поэтому его следует применять с осторожностью.

    Как использовать: Развести ACV в воде и употребить в качестве тонизирующего средства. Как вариант, смочите ткань разбавленным уксусом и оберните пораженный участок. Затем накройте ткань полиэтиленовой пленкой и повязкой и оставьте на 6–8 часов.

    10. Попробуйте экстракт коры ивы

    Экстракт коры ивы долгое время использовался как болеутоляющее, жаропонижающее и противовоспалительное средство. Однако существует очень ограниченное количество научных исследований, подтверждающих эти утверждения. (13)

    Ограниченные данные свидетельствуют о том, что кора ивы содержит салицин, который может помочь снизить выработку болеутоляющих химикатов у пациентов с остеоартритом.

    Однако, поскольку отсутствуют надлежащие научные исследования, лучше проконсультироваться с врачом, прежде чем использовать экстракты коры ивы.

    Альтернативные методы лечения

    Есть несколько альтернативных методов лечения, которые могут помочь справиться с болью. Тем не менее, для прохождения этих процедур необходимо обратиться за помощью к специалисту.

    1. Тай-чи

    Эта традиционная китайская практика включает в себя мягкие движения, медитацию, глубокое дыхание и упражнения на осознание.

    Исследование показало, что пациенты, которые прошли обучение тай-чи, лучше контролировали свою боль и физическое функционирование по сравнению с пациентами, которые выбрали программу растяжки и оздоровительное образование. (14)

    2. Иглоукалывание

    В одном исследовании терапия лазером и иглоукалыванием в течение 12 недель уменьшала боль в коленях по сравнению с отсутствием лечения. Однако эффект был незначительным по сравнению с имитацией лазерной акупунктуры. Необходимы более прямые исследования, чтобы определить эффективность иглоукалывания в облегчении боли.(15)

    Изменения образа жизни для предотвращения боли в коленях

    Следующие советы по уходу за собой могут помочь справиться с болью в коленях и предотвратить ее.

    1. Регулярно занимайтесь физкультурой

    Очень важно оставаться активным и выполнять ежедневные упражнения. Однако следует соблюдать осторожность, чтобы не переборщить.

    Силовые тренировки, направленные на развитие подколенных сухожилий и квадрицепсов, могут помочь справиться с артритом и другими проблемами с коленями.

    Кроме того, регулярные упражнения помогают контролировать вес и наращивать мышцы, тем самым защищая колени от дальнейшего повреждения.Физиотерапевт может разработать для вас подходящий режим и дать рекомендации.

    Очень важно разминаться и разминаться. Чтобы избежать проблем, растяните передние и задние мышцы бедра. (16) (17)

    2. Встань прямо

    Сохранение осанки важно для предотвращения проблем с коленями. Встаньте прямо, правильно расположив голову, плечи, бедра, колени и ступни друг относительно друга.

    Кроме того, занятия йогой, пилатесом или выполнение таких упражнений, как разгибание спины и планка, которые помогают укрепить мышцы кора, могут помочь улучшить вашу осанку.

    Эти занятия также помогают предотвратить раздражение вокруг или под коленными чашечками и помогают сохранять равновесие.

    3. Поддерживайте нормальный вес

    Похудейте, если вы страдаете ожирением или избыточным весом. Это важно, поскольку каждый фунт лишнего веса оказывает давление на ваши колени, равное 5 фунтам, при подъеме по лестнице.

    Вы можете посоветоваться с врачом по поводу похудения, поскольку избавление от лишних килограммов снимет давление с ваших колен.

    4.Носите подходящую обувь

    Выберите подходящую обувь, чтобы предотвратить травмы стопы и связанные с ними боли в коленях. Избегайте жесткой и узкой обуви, которая стесняет пальцы ног, или обуви на высоком каблуке, которая давит на подушечки стопы. (18)

    Если у вас плоскостопие, вы можете попробовать стельки, опоры для свода стопы (ортопедические) или специальную обувь. Выбирайте обувь, подходящую для вашей спортивной деятельности, учитывая уникальную структуру и биомеханику вашей стопы.

    5.Соблюдайте здоровую диету

    Семена чиа, грецкие орехи и продукты, богатые омега-3 жирными кислотами, помогают уменьшить воспаление. (19) Кроме того, потребление овощей и фруктов может обеспечить ваш организм обезболивающими антиоксидантами.

    Соблюдение диеты, обогащенной такими продуктами, также помогает похудеть и, следовательно, снижает нагрузку на коленные суставы.

    6. Избегайте курения

    Курение может препятствовать процессам заживления организма и препятствовать кровотоку.Это приводит к замедленному улучшению травм и воспалений.

    7. Регулярный массаж

    Массаж популярен для снятия стресса, но он также может помочь облегчить боль в суставах. Массаж также может помочь разорвать цикл боли, уменьшить отек, улучшить функционирование, помочь в лечении различных заболеваний и способствовать расслаблению. (20)

    Было обнаружено, что ароматерапевтический массаж уменьшает утреннюю скованность, боль в нижних коленях и улучшает физическое функционирование у пациентов с остеоартритом.(21)

    8. Управляйте своим стрессом

    Хронический стресс может привести к воспалению. (22) Упражнения или другие методы релаксации могут помочь справиться со стрессом и болью. (23)

    9. Обратите внимание на боль

    Не игнорируйте легкую боль, пока она не станет серьезной. Лучше проконсультироваться с врачом как можно раньше для правильного диагноза и лечения.

    Заключительное слово

    Колено позволяет вам стоять, ходить и бегать. Вес всего тела приходится на этот сустав, что неизменно приводит к значительному износу конструкции с годами.

    К счастью, в большинстве случаев боль в коленях можно вылечить с помощью ледяных аппликаций, отдыха, приема лекарств, упражнений на растяжку и укрепление.

    Однако, если симптомы не исчезнут, несмотря на необходимый уход и лечение, проконсультируйтесь с врачом, чтобы улучшить лечение и определить любое серьезное повреждение.

    Продолжить чтение Причины боли в коленях и способы ее лечения Рекомендации
    1. Paramdeep G. Эффективность и переносимость имбиря (Zingiber officinale) у пациентов с остеоартрозом коленного сустава.Индийский журнал физиологии и фармакологии. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24617168. Опубликовано 2013.
    2. Tosun B, Unal N, Yigit D, Can N, Aslan O, Tunay S. Эффекты самостоятельного массажа колен с имбирным маслом у пациентов с остеоартрозом: экспериментальное исследование. Исследования и теория для сестринской практики. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29137696. Опубликовано 1 ноября 2017 г.
    3. Suzuki Y, Fukushima M, Sakuraba K, Sawaki K, Sekigawa K. Масло криля уменьшает легкую боль в коленных суставах: рандомизированное контрольное испытание.ПлоС один. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5049853/. Опубликовано 4 октября 2016 г.
    4. Ierna M, Kerr A, Scales H, Berge K, Griinari M. Добавление масла криля в рацион защищает от экспериментального ревматоидного артрита. BMC опорно-двигательного аппарата. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2
      6/. Опубликовано 29 июня 2010 г.
    5. Джун Ю.С., Кан П, Мин СС, Ли Дж.М., Ким Х.К., Сеол Г.Х. Влияние ингаляции эвкалиптового масла на боль и воспалительные реакции после полной замены коленного сустава: рандомизированное клиническое испытание.Доказательная дополнительная и альтернативная медицина: eCAM. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3703330/. Опубликовано 2013.
    6. Qabaha K, Ras SA, Abbadi J, Al-Rimawi F. ПРОТИВОВоспалительная активность EUCALYPTUS SPP. И PISTASCIA LENTISCUS ЭКСТРАКТЫ ЛИСТОВ. Африканский журнал традиционных, дополнительных и альтернативных лекарств: AJTCAM. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5416627/. Опубликовано 12 августа 2016 г.
    7. Левингер П., Бегг Р., Сандерс К.М. и др.Влияние статуса витамина D на боль, силу нижних конечностей и функцию колен во время восстановления баланса у людей с остеоартрозом коленного сустава: исследовательское исследование. Архивы остеопороза. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28942549. Опубликовано 23 сентября 2017 г.
    8. Heidari B, Javadian Y, Babaei M, Yousef-Ghahari B. Восстановительный эффект дефицита витамина D на боль в колене и силу четырехглавой мышцы при остеоартрите коленного сустава. Acta medica Iranica. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26545990.Опубликовано в августе 2015 г.
    9. McAlindon T, LaValley M, Schneider E, et al. Влияние добавок витамина D на прогрессирование боли в коленях и потерю объема хряща у пациентов с симптоматическим остеоартритом: рандомизированное контролируемое исследование. ДЖАМА. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3984919/. Опубликовано 9 января 2013 г.
    10. Vieira C, Evangelista S, Cirillo R, Lippi A, Maggi CA, Manzini S. Эффект рицинолевой кислоты в экспериментальных моделях острого и субхронического воспаления.Медиаторы воспаления. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1781768/. Опубликовано 2000 г.
    11. Santangelo C; Vari R; Scazzocchio B; De Sanctis P; Джованнини С; D’Archivio M; Masella R; Противовоспалительная активность полифенолов оливкового масла первого отжима: какая роль в профилактике и лечении иммуноопосредованных воспалительных заболеваний? Мишени для лекарств от эндокринных, метаболических и иммунных расстройств. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29141574/. Опубликовано 2018.
    12. JS; J. Противовоспалительные свойства куркумина, основного компонента Curcuma Longa: обзор доклинических и клинических исследований.Обзор альтернативной медицины: журнал клинической терапии. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19594223/. Опубликовано в 2009 г.
    13. SJ; СМС. Эффективность и безопасность экстрактов коры белой ивы (Salix Alba). Фитотерапевтические исследования: PTR. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25997859/. Опубликовано 2015.
    14. Wang C; Schmid CH; Hibberd PL; Kalish R; Roubenoff R; Rones R; McAlindon T; Тайцзи эффективен при лечении остеоартроза коленного сустава: рандомизированное контролируемое исследование. Артрит и ревматизм. https: // pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19877092/. Опубликовано в 2009 г.
    15. Хинман Р.С., МакКрори П., Пиротта М. и др. Иглоукалывание при хронической боли в коленях: рандомизированное клиническое испытание. ДЖАМА. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25268438/. Опубликовано 1 октября 2014 г.
    16. Винсент KR, Винсент HK. Упражнения с сопротивлением при остеоартрозе коленного сустава. PM&R: журнал травм, функций и реабилитации. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3635671/. Опубликовано в мае 2012 г.
    17. Susko AM, Fitzgerald GK.Обезболивающие свойства упражнений при остеоартрозе коленного сустава. Ревматология открытого доступа: исследования и обзоры. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5074793/. Опубликовано 15 октября 2013 г.
    18. Shakoor N, Sengupta M, Foucher KC, Wimmer MA, Fogg LF, Block JA. Влияние обычной обуви на нагрузку на суставы при остеоартрозе коленного сустава. Уход и исследования артрита. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2940270/. Опубликовано в июле 2010 г.
    19. Томас С, Браун Х, Мобашери А, Рэйман МП.Каковы доказательства роли диеты и питания при остеоартрите? Ревматология (Оксфорд, Англия). https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5

      1/. Опубликовано 1 мая 2018 г.
    20. Аткинс Д.В., Эйхлер Д.А. Влияние самомассажа на остеоартроз коленного сустава: рандомизированное контролируемое исследование. Международный журнал лечебного массажа и тела. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3577640/. Опубликовано 2013.
    21. Эфе Арслан Д., Кутлутюркан С., Коркмаз М. Влияние ароматерапевтического массажа на боль в коленях и функциональный статус у пациентов с остеоартритом.Сестринское дело по управлению болью: официальный журнал Американского общества медсестер по управлению болью. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29519753. Опубликовано в феврале 2019 г.
    22. Шарма А., Кудесиа П., Ши К., Ганди Р. Тревога и депрессия у пациентов с остеоартритом: влияние и проблемы управления. Ревматология открытого доступа: исследования и обзоры. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5098683/. Опубликовано 31 октября 2016 г.
    23. Келли Р.Р., Макдональд ЛТ, Дженсен Н.Р., Сидлз С.Дж., ЛаРю А.С.Воздействие психологического стресса на остеопороз: клинические последствия и лечебные взаимодействия. Границы психиатрии. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6465575/. Опубликовано 9 апреля 2019 г.
    .

    Комплекс упражнений при шейном остеохондрозе по бубновскому: Комплекс упражнений, который поможет избавиться от боли в шее раз и навсегда

    Комплекс упражнений, который поможет избавиться от боли в шее раз и навсегда

    Как известно, шейный отдел позвоночника является одним из самых подвижных и незащищенных участков опорно-двигательного аппарата. С возрастом он подвержен различным дегенеративным изменениям. Именно по этой причине у людей возникают болевые ощущения в шее.

     

    Доктор медицинских наук Сергей Бубновский разработал специальный комплекс гимнастических упражнений, который поможет укрепить мышцы шеи.

     

    Перед началом занятий эксперт советует сделать легкую разминку или разогревающий самомассаж. Такая подготовка поспособствует приливу крови и оттоку лимфы, а также сведет к минимуму возможность получения мышечного спазма.

     

    При выполнении курса крайне важно соблюдать дыхательный ритм: каждое упражнение выполняется на вдохе, а возвращение в исходную позицию — на выдохе.

     

    «Метроном»

     

    Начинать стоит с медленных наклонов головы к правому, а затем к левому плечу. Задержаться в таком положении необходимо на 30 секунд, а после возвращения в исходную позицию совершить такую же манипуляцию в противоположную сторону. Очередность повторов –  5 раз.

     

    «Пружина»

     

    Принцип выполнения упражнения чем-то схож с предыдущим, только в данном случае голову нужно наклонять вперед и назад. Необходимо сделать не менее 5 повторений.

     

    «Цапля»

     

    Упражнение выполняется сидя на полу и выпрямив спину. Руки нужно сцепить в замок и медленно завести за спину, при этом, одновременно тянуться подбородком вверх. Цикл повторений – 5 раз по 30 секунд.

     

    «Взгляд в небо»

     

    Здесь потребуется наклонить голову назад, а затем плавно покачивать ей из стороны в сторону. Данное упражнение состоит из 6 повторений.

     

    «Факир»

     

    В положении стоя требуется поднять согнутые в локтях руки и сцепить их в замок за шеей. Затем плавно поворачивать голову вправо и влево, задерживаясь около каждого плеча по 15–30 секунд 6 раз.

     

    «Рамка»

     

    Такое упражнение очень эффективно при остеохондрозе шейного и грудного отделов позвоночника. Для начала левую руку нужно положить на правое плечо, затем медленно поворачивать голову в левую сторону, задержавшись в таком положении на 30 секунд, после чего сменить руку и проделать те же действия, но уже в противоположную сторону.

     

    «Гусь»

     

    Это упражнение завершает комплекс по укреплению мышц шеи. Оно крайне эффективно расслабляет и растягивает мышцы, даря ощущение свободы и легкости. Нужно встать прямо, а руки держать «по швам». Шея должна быть полностью выпрямлена, при этом подбородок и плечи параллельны полу. Голову нужно наклонить вперед и повернуть в сторону, потянувшись подбородком к плечу, стараясь до него дотронуться. После 5 повторений для каждого плеча мышцы шеи полностью придут в тонус.

     

    Сергей Михайлович отмечает, что избавиться от боли в шее не так уж и сложно, но это получится лишь при регулярном и правильном выполнении таких простых и доступных каждому человеку упражнений.

    Гимнастика при остеохондрозе грудного отдела

    Боль в спине при движении — распространённый симптом у больных остеохондрозом. Но чтобы избежать обострений, не рекомендуется прекращать физическую активность. Поэтому, вам будет очень полезна специальная гимнастика при остеохондрозе грудного отдела. Но обо всём по-порядку.

    Что такое остеохондроз?

    Остеохондрозом называют группу болезней позвоночника, при которых происходит разрушение межпозвоночных дисков и самих позвонков. Зажимаются нервы, изменяется осанка, сам позвоночник может даже выгнуться в неестественную сторону.

    Боль в спине и груди — частый спутник больных. Остеохондроз грудного отдела называют болезнью-хамелеоном: его симптомы напоминают патологии соседних органов. Часто его обострения принимают за стенокардию, холецистит и даже аппендицит.

    Поможет ли гимнастика и лечебная физкультура?

    Удивительно, но это так: хоть движения причиняют дискомфорт, избавиться от болезни без физических нагрузок вы не сможете. Так в чём же может помочь гимнастика при остеохондрозе грудного отдела?

    • сформирует правильную осанку,
    • разовьёт мышечный корсет,
    • улучшит вентиляцию лёгких,
    • самое главное — увеличит подвижность позвоночника.

    Лечебная физкультура (ЛФК) — лишь дополнение к лечению. Хотя, но она существенно повышает шансы на выздоровление. Если регулярно заниматься гимнастикой, можно продлить состояние ремиссии и улучшить самочувствие.

    Рекомендации по проведению гимнастики

    Главное правило: не забывайте о разминке. Именно она поможет подготовить мышцы к гимнастике.

    Если какое-то упражнение причиняет боль, лучше от него откажитесь. Или просто начните аккуратно выполнять его, не в полную силу, чтобы постепенно привыкнуть к нагрузке.

    С каждым занятиям наращивайте темп, количество повторений и амплитуду. Если не увеличить нагрузку, не будет прогресса.

    И, разумеется, гимнастика при остеохондрозе грудного отдела должна быть регулярной.

    Гимнастика во время обострения

    Врачи не могут сказать точно, стоит ли выполнять гимнастику грудного отдела при обострении остеохондроза. Кто-то выступает за полный отказ от физических нагрузок, а кто-то утверждает, что лёгкая разминка поможет снять боль. Если вы решили продолжать занятия, то желательно это делать под присмотром тренера или врача.

    Есть ли противопоказания?

    От ЛФК придётся отказаться, если у вас:

    • нарушения координации,
    • проходит восстановление после операции на позвоночник,
    • нарушения вестибулярного аппарата,
    • обострения других хронических заболеваний,
    • повышенное давление.

    Несмотря на очевидную пользу, во всех этих случаях гимнастика принесёт вред больному. Это один из методов лечения, так что к ней следует приступать только после назначения врача. Но под наблюдением специалиста и в сочетании с лекарственной терапией гимнастика поможет существенно улучшить качество жизни и избавить от боли при остеохондрозе.

    Гимнастика при шейном остеохондрозе доктора Бубновского

    Как лечить шейный остеохондроз упражнениями по Бубновскому

    Упражнения при остеохондрозе шейного отдела по Бубновскому рекомендуется выполнять и с профилактической целью, а это позволит существенно уменьшить риск развития остеохондроза. В случае запущенности дегенеративного процесса (поздний этап) методика оказывает положительное влияние на организм, но улучшение состояния больной ощутит через две-три недели после начала выполнения комплекса упражнений при шейном остеохондрозе.

    Правила занятий

    Существуют три основных требования методики Бубновского:

    1. Программа лечебной гимнастики подбирается в строгой индивидуальности.Врач обращает внимание на общее состояние больного, выраженность болезненного синдрома, физ.способность пациента и пр.
    2. С помощью этой лечебной физкультуры достигается укрепление мышц спины.
    3. Упражнения проводятся в комплексе с дыхательной гимнастикой.

    Базисные рекомендации:
    • Эффективность терапии имеет прямую зависимость от того, будет ли пациент придерживаться подобранной программы либо нет. То есть не рекомендуется пропускать выполнение упражнений, в противном случае эффективность терапии будет минимальной.
    • Начальные две недели занятия необходимо выполнять ежедневно. Пропуски категорически запрещены.
    • Далее лечебный план по необходимости и решению лечащего врача подвергается коррекции. При дальнейшем его составлении обязательно принимаются во внимание особенности организма и результаты от начальных двух недель терапии.
    • Если первую и вторую недели можно считать успешными, и проявления заболевания регрессировали, то частоту упражнений допускается снизить. В противном варианте необходимо пройти дополнительно 14-дневный курс ежедневной лечебной гимнастики. В большей части симптоматическая картина остеохондроза отступает, и специалист снижает частоту упражнений до восьми в 30 дней.
    • Во время лечебной зарядки необходимо спину удерживать ровно. При отсутствии контроля осанки воздействие от терапевтических мер будет низким.
    • Общая продолжительность курса подбирается индивидуальным образом, зачастую вся программа продолжается 3-4 месяца.

    Специальных подготовительных мероприятий для выполнения силовых упражнений не требуется, но существует ряд важных рекомендаций, повышающих эффективность гимнастики:

    • Перед выполнением любого комплекса надо провести разогревающую разминку для суставных соединений и мышечных групп.
    • По окончании занятий рекомендовано выполнить небольшую растяжку для предупреждения появления болевого ощущения на последующем занятии.
    • Предварительно рекомендуется принять горячий душ, который повысит кровообращение и расслабит мускулатуру.
    • Во время занятия больному рекомендуется самостоятельно себя контролировать в зеркале. Все двигательные акты выполнять медленно и плавно, тем более, когда имеются болезненные ощущения.

    Тренировочные упражнения могут осуществляться в нескольких режимах:

    • Щадящий используется в случае активации воспалительных явлений и выраженного болезненного ощущения.
    • Восстановительный применяется с целью реабилитации.
    • Тренировочный уместен как дополнительный терапевтический метод в комплексном лечении.

    Самым правильным и благотворным, в то же время и естественным для всего организма считают диафрагмальное дыхание, которое осуществляется при помощи брюшных мышечных групп и непосредственно брюшной диафрагмы.

    На любом полном вдохе/выдохе образуются определенные колебания диафрагмы. Она больше сокращается и растягивается, что приводит к массированию рядом расположенных висцеральных органов: поджелудочной железы, желчного пузыря (желчных протоков), печени, почек, кишечника.

    Выдох при выполнении упражнений осуществляется во время напряжения (наибольшей нагрузки), вдох на расслабление.

    Бубновский сформулировал целый ряд правил диафрагмального дыхания, которым необходимо следовать при выполнении упражнений на позвоночнике.

    Базисное оснащение такого дыхания – звук «Ха», который выступает механизмом очищения респираторной системы в йоге. Этот звук позволяет из бронхиального (верхнего) дыхания перейти в брюшное (диафрагмальное). При осуществлении нагрузок и тяг звук «Ха» несколько тише и короче, а в случае очистительного дыхания он короткий и резкий.

    Вся применяемая физнагрузка лечебной физкультуры должна проводиться в сопровождении массажных процедур, криотерапии специальных дыхательных упражнений.

    Начальные несколько недель и до регрессии симптоматической картины упражнения важно выполнять ежедневно. Потом – через 48 часов.

    Остеохондроз « ЦЕНТР ДОКТОРА БУБНОВСКОГО (В Калининграде)

    Лечение остеохондроза шейного, поясничного, грудного отдела позвоночника в оздоровительных Центрах доктора Бубновского

    Клиника предлагает безоперационное лечение остеохондроза позвоночника по авторской методике доктора Бубновского. Эффективное лечение позвоночника методом кинезитерапии.

    В Центрах производится осмотр врача, разрабатывается индивидуальная программа и выполняется комплексное лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника, поясничного отдела и грудного отдела с учетом степени заболевания и анатомических особенностей пациента.

    Помимо лечения остеохондроза вы можете получить комплексное лечение шейного отдела позвоночника других заболеваний.

    Что такое остеохондроз позвоночника?

    В медицинской энциклопедии остеохондроз (osteochondrosis: от греческого: osteon кость + chondros хрящ + -ōsis) (частые опечатки: остеохандроз, остиохондроз, остеохондрос) характеризуется как дегенеративно-дистрофическое заболевание, в основе которого лежит поражение межпозвоночных дисков, которые расположены непосредственно между телами позвонков. Указанные поражения межпозвоночных дисков позвоночника обозначаются такими терминами как грыжа диска, или протрузия.

    Причины заболевания

    Известно, что при правильном лечении позвоночника, и др. за основу должна браться первопричина заболевания, именно то что спровоцировало болезнь. Для этого проводится ряд диагностических процедур. Основных методом обследования больного остеохондрозом позвоночника является рентгенография либо магнитно-резонансная томография. Но данные диагностические методы могут выявить только состояние хрящевой и костной тканей.

    Поэтому в заключениях, почти всегда, звучат всего лишь обозначения наблюдаемых изменений, в этих формах соединительной ткани (костной, хрящевой) такие как остеохондроз, спондилоартроз, грыжа или протрузия, спондилолистез и спондилез.

    На основании полученных описаний костной и хрящевой тканей врач, оценив снимки, сделав выводы, назначает тот или иной вид лечения позвоночника. Правильное это? Достаточно ли столь скудной информации для назначения лечения остеохондроза позвоночника? Среди одних и тех же возрастных групп населения, ведущих приблизительно схожий образ жизни, изображение костно-хрящевых структур на рентгенограмме может иметь прямо противоположную интерпретацию. Например, один пациент при остеохондрозе от боли буквально «на стену лезет»,при этом, на его рентгенограммах позвоночника не выявляется серьезных структурных изменений в костно- хрящевых тканях.Обратная ситуация, у пациента на снимках грубейшие дегенеративные изменения позвонков с большими позвоночными грыжами (от 10 до 15 мм), в то же время этот человек, не испытывая никаких болей, ведет активный образ жизни.

    Как объяснить подобный феномен?

    Для этого необходимо вернуться, более детально рассмотрев это заболевание – остеохондроз. По международной классификации болезней (МКБ – 10) остеохондроз позвоночника относится к группе заболеваний костно-мышечной системы. Каждый позвоночно-двигательный сегмент (ПДС), состоящий из двух позвонков и межпозвоночного диска, приходится до 20 глубоких мышц и связок. Мышцы и связки — это миофасциальные соединительные ткани, они состоят на 84-86% из воды. Таким образом на рентгенограмме и МРТ ни мышцы ни связки не видны. Это во-первых.

    В то же время, именно эти мягкотканевые паравертебральные (околопозвоночные) ткани обеспечивают костные и хрящевые ткани питательными веществами. То есть вода, магний, кальций, фосфор а так же многие другие микроэлементы поступают в хрящи и кости именно через миофасциальные (мягкие) ткани. Нарушения синхронности при работе данных мышц и связок ведет к системному нарушению питания костей и хрящей, в конкретном случае позвонков, межпозвоночных дисков, то есть дистрофии.

    Что вызывает остеохондроз?

    Возвращаясь к обозначению остеохондроза позвоночника с грыжами дисков, то подавляющее число врачей называют его причиной дегенеративно-дистрофические процессы. А дистрофия, нарушение поступления питательных веществ, напрямую связана с состоянием мышц и связок позвоночника. А это уже значительно позже, к тому времени как позвонки, межпозвоночные диски «устали» жить без воды, структурных элементов: кальция, магния, фосфора и др., приводит к тому что они начинают постепенно разрушаться. Этот процесс называется дегенерацией. А результатом дегенерации становится появление грыжи. Происходит дегидратация, разваливаются на элементы, которые накапливаются под связочным аппаратом позвоночника, подобно песку из развалившегося бетона. Рентгенологи именуют их «грыжами дисков».

    На самом же деле этот песок, или «труха», образовавшаяся по причине дегидратации межпозвонковых дисков, не зажимает никаких нервов позвоночника, что доказано научно. Боли возникают из-за «засорения» венозных сплетений вокруг позвоночника, что впоследствии приводит к образованию глубоких отеков мягких тканей (воспалению). В это время мышцы, оснащенные болевыми рецепторами, подают сигналы о своем неблагополучном положении. Что говорит о том, что боли связаны исключительно с глубокими мышцами позвоночника, а не с «ущемлением спинномозговых корешков».

    Соответственно весь путь к остеохондрозу позвоночника протекает следующим образом: на первом этапе — дистрофия (именно она — причина), уже как следствие приходит дегидратация межпозвоночных дисков (частичное или почти полное обезвоживание), а далее уже дегенерация, остеохондроз, грыжи межпозвонковых дисков, как следствия предыдущих этапов. Это физиологическое развитие болезни. А врачи могут принимать или не принимать эти факты для назначения лечения позвоночника.

    Процесс лечения остеохондроза позвоночника

    Кинезитерапевты такое течение заболевания принимают как аксиому, поэтому для составления программы лечения, проводят кроме Rg, MPT – миофасциальную диагностику. Изучают данные о состоянии костно-мышечной системы: связок, мышц, после чего уже назначают лечение непосредственно спазмированных глубоких мышц позвоночника применяя специально разработанные тренажеры (МТБ 1-4).

    В процессе такого лечения позвоночника достаточно быстро снимается спазм глубоких мышц позвоночника, таким образом восстанавливается микроциркуляция внутри пораженной зоны (гемодинамика).

    Далее грыжи дисков и их осколки, попадают в поле зрения лимфатической системы и фагоциты (лимфатические клетки) уничтожают — «переваривают» или лизируют обнаруженные грыжи. Далее вступает выделительная система, которая выводит грыжи (вернее, «труху») из организма. В следствии чего исчезают боли поясницы (спины, шеи), восстанавливается прежняя трудоспособность, пациент, благодаря правильной физической нагрузке, естественным для организма путем возвращается к полноценной во всех смыслах жизни (без таблеток и ограничений). Это — метод кинезитерапии доктора Бубновского.

    Если же врач изначально отрицает роль дистрофии миофасциальных тканей, как причину развития остеохондроза позвоночника и принимает соответственно версию ущемления спинномозговых корешков, как следствие «выпавшей» грыжи межпозвоночного диска (и таких врачей, к сожалению,не мало), то назначаются блокады, обезболивающие препараты, ношение корсета и т.д. Такое лечение приводит к атрофии собственного мышечного корсета позвоночника, заметному снижению качества жизни пациента, и, как следствие, больной направляется уже к нейрохирургу. После проведения операции на позвоночнике с целью удаления грыжи пациент получает инвалидность, ряд запретов (на долговременное сидение, поднятие грузов более 2-х кг) плюс абсолютно неясную перспективу. При данной тактике лечения позвоночника пациент полностью бездействует.

    Выбор за Вами: восстанавливать свое здоровье путем кинезитерапии или лечиться до полного самоуничтожения по традиционной системе таблетками и/или операция.

    Поясничный остеохондроз позвоночника

    По данным эпидемиологических исследований каждый третий человек на Земле хотя бы один раз в жизни испытывал боли в пояснице. Основные причины возникновения боли в пояснице: поясничный остеохондроз (дорсопатия) – при обследовании обнаруживаются дегенеративные заболевания позвоночника, такие как остеоартрит, остеоартроз, остеопороз. Сокращается высота межпозвонковых дисков, что приводит к нарушению механического баланса непосредственно между структурами позвоночного столба, что приводит к появлению постоянной, хоть и вполне терпимой боли поясницы. Периодически боль в области поясницы может усиливаться.

    Причины боли и дискомфорта в пояснице

    Боли в пояснице можно снять занятиями по методу кинезитерапииТакже причиной появления боли в пояснице может послужить мышечный спазм. Зачастую во время выполнения непривычной по интенсивности работе или избыточной физической нагрузке возникает острая боль в пояснице. Предрасполагающим фактором является длительное неподвижное неправильное положение тела. Результатом становится мышечный спазм, ограничивающий подвижность определенного отдела позвоночника,зачастую поясничной зоны. Зажатые мышцы становятся источником страдания, запускающим порочный круг “ боль поясницы – мышечный спазм – боль ”. Внимание! При постоянной боли в области поясницы, особенно если она начинает быстро и остро, обязательно обратитесь к врачу, чтобы выявить вызвавшие её заболевания, разработать своевременное правильное лечение позвоночника.

    Самая частая причина возникновения боли в пояснице – остеохондроз.

    Поясничные боли могут быть различного характера — ноющие боли, возникающие после длительного сохранения неподвижного положения — сидения или ночного сна, или же внезапные острые стреляющие боли в области поясницы, застающие в самой неудобной позе, лишая возможности разогнуться. Самыми известными синдромами при которых появляются боли поясничной области являются люмбаго, ишиас (люмбоишиалгия).

    Запишитесь на приём прямо сейчас!

    Лечебная гимнастика при шейном остеохондрозе по Бубновскому и Бутримову – читайте наш блог и будьте здоровы!

    Остеохондроз шеи сегодня довольно часто встречается у относительно молодых пациентов. Из-за защемления нервов или смещения диска пациенты испытывают головные и сердечные боли, головокружение и т. Д.

    Такая патология очень опасна, так как может привести к нарушению мозговой деятельности из-за недостаточного кровообращения. К тому же такое защемление может вызвать массу нарушений в деятельности внутренних органов.

    Какова роль физических упражнений при шейном остеохондрозе

    На начальных этапах развития патологии с помощью тренировок можно избежать многих осложнений и добиться максимального развития мышечных тканей корсета.

    Элементы, которые рекомендуются пациентам с поражением шейки матки остеохондрозом, являются результатом работы многих специалистов. Они предназначены для предотвращения дальнейшего разрушения позвонков и тканей между ними.

    Основная цель таких тренировок – укрепление мышечно-связочного корсета. В результате ЛФК при шейном остеохондрозе наблюдается:

    1. Пониженная позвоночная нагрузка;
    2. Прекращение дальнейшего развития патологии;
    3. Профилактическое действие, исключающее развитие возможных осложнений;
    4. Повышенная подвижность шейных позвонков;
    5. Активируются процессы, связанные с метаболизмом необходимых для организма веществ;
    6. Ускоряется метаболизм поврежденных тканей;
    7. Ткани вокруг пораженных позвонков начинают получать больше питания за счет улучшения кровоснабжения, которое также нормализуется в позвонках и дисках между ними.

    Многие кровеносные сосуды проходят через шейные позвонки, снабжая ткани мозга пищей и кислородом. В результате дистрофических преобразований травмируются нервно-корешковые и спинномозговые ткани, а устранение таких повреждений помогает тренировка.

    Препарат

    Особо сложной предварительной подготовки к обучению не требуется. Хотя все же рекомендуется соблюдать некоторые правила, которые благотворно скажутся на общем состоянии пациента и увеличат пользу от физических упражнений:

    • Не начинайте тренировку без предварительной разминки суставов и мышечной ткани.Для этого будет полезно энергично растянуть мышцы шеи. В результате тренировки не должно быть боли или другого дискомфорта. Такие массажные движения полезно проводить не только перед тренировкой, но и в течение дня;
    • Горячий душ отлично подготавливает мышцы к тренировкам, кроме того, снимает большинство симптомов и спазмов;
    • Практика показывает, что такие занятия очень эффективно сочетаются с плаванием. Регулярные процедуры в бассейне значительно повышают положительную динамику и эффективность занятий; кроме того, процедуры плавания растягивают позвоночник;
    • Аэробные упражнения низкой интенсивности и ежедневная ходьба являются положительным дополнением к тренировке.

    Основные противопоказания

    Лечебная физкультура оказывает неоценимое благотворное влияние на течение болезни, но не всем пациентам показана такая лечебная методика:

    • Физиотерапия не рекомендуется пациентам, если она вызывает боль, даже если она незначительная;
    • В стадии обострения остеохондроза;
    • При гриппе, респираторном заболевании или другой воспалительной инфекции, вызвавшей обострение состояния, занятия противопоказаны.

    Советы по домашнему заданию

    По мнению большинства экспертов, упражнения будут наиболее эффективными, если они будут выполняться вечером или утром. Это упражнение помогает активизировать обменные процессы и кровоток в шейных позвонках и предотвратить кроветворение.

    По возможности рекомендуется выполнять упражнения как можно чаще, особенно тем пациентам, деятельность которых связана с длительным пребыванием в каком-либо статическом положении. Несколько поворотов, наклонов и растирающих движений в течение нескольких минут значительно уменьшат боль и улучшат кровоток.

    Правила исполнения

    Для того, чтобы результативность упражнений была максимально высокой, необходимо соблюдать некоторые правила:

    1. Перед началом занятий рекомендуется подготовить мышцы – сделать легкую разминку или принять горячий душ;
    2. Не стоит пересиливать себя, игнорируя боль, и выполнять определенное количество элементов. Если появляется ощущение боли, то это свидетельствует об ухудшении состояния позвонков и усилении нервного защемления;
    3. Если вы чувствуете дискомфорт, вам нужно сделать перерыв на несколько минут.Если в будущем такой элемент снова доставляет боль, то от него нужно отказаться;
    4. Следите за движениями – их следует выполнять в медленном режиме, резкость может спровоцировать боль;
    5. Контролируйте осанку – плечи назад, грудь вперед – это снизит компрессию нервных корешков, устранит травмы и повысит терапевтический эффект;
    6. Рекомендуется периодически пробовать делать болезненные упражнения. Если они больше не вызывают прежней боли, то это свидетельствует об успехах в лечении;
    7. Выполняйте элементы запрокидывания и вращения головы с большой осторожностью, чтобы предотвратить усиление сдавления нервов с дальнейшим ухудшением симптомов;
    8. При внезапном появлении болей отлично подходят повороты и наклоны головы в стороны;
    9. Любые упражнения должны быть одобрены специалистом по лечебной физкультуре.

    Какие виды лечебной физкультуры нужно делать?

    Комплекс элементов ЛФК предполагает выполнение динамических и изометрических упражнений.

    Первые отличаются двигательной активностью и рекомендуются в период ремиссии. Изометрический комплекс нужно делать в моменты обострений заболевания, он не предполагает физических нагрузок и позволяет избавиться от боли.

    Методика лечения по Бубновскому

    Доктор.Бубновский разработал лечебную методику, основанную на использовании резервов человеческого организма для борьбы с болезнью. Это называлось кинезитерапией.

    Этот метод лечения хорошо зарекомендовал себя при лечении патологий опорно-двигательного аппарата. Доктор Бубновский разработал серию упражнений по обезболиванию позвонков:

    • Расслабиться на четвереньках;
    • Из предыдущего положения нужно согнуть спину вверх, а затем наклониться вниз;
    • «Ступень растяжки».Стоя на четвереньках, сядьте на правую конечность, а левую конечность отведите назад, при этом правой рукой нужно вытянуться вперед. Затем следует сменить ноги;
    • «Прокачка». Встаньте на колени, положив ладони на пол. Старайтесь максимально вытягивать туловище вперед, не отрывайте колени и ладони от пола;
    • Лечь спиной на пол, руки за голову, ноги согнуть. Упереться подбородком в грудь, согнуть корпус, оторвав лопатки от пола и коснувшись локтями коленей;
    • Лежа на спине, таз поднять как можно выше, на вдохе опустить.

    Методика Бубновского предполагает выполнение определенных элементов на специальных тренажерах, подобранных индивидуально.

    Комплекс Бутримов

    Доктор Бутримов предложил свой комплекс ЛФК против шейного остеохондроза:

    • Наклоните голову вниз, в сторону, одновременно поднимая макушку. Сделайте движение с одной стороны, затем с другой;
    • Опуская голову, делайте круговые повороты, стараясь максимально вытянуть голову, вытягивая шею, делайте это в обе стороны;
    • Наклоняя голову влево, постарайтесь смотреть в пол через левое плечо.

    Комплекс видеоупражнений для лечения остеохондроза шейного отдела позвоночника доктора Бутримова:

    Основным правилом при выполнении комплекса движений, по словам доктора Бутримова, является абсолютное расслабление пациента, мышцы должны быть полностью расслаблены. Только так курс ЛФК по методу Бутримова принесет желаемый эффект.

    Как лечить шейно-грудной отдел упражнениями?

    Полностью восстановить больные нервы и диски невозможно как в условиях стационара, так и при домашних тренировках.Хотя с помощью ЛФК, проводимой в домашних условиях, можно избавиться от симптомов и остановить прогрессирование остеохондроза.

    Сначала нужно снять боль с помощью официальной медицины, затем можно начинать лечение гимнастическими методами. Кроме того, нужно правильно питаться, проходить массажные процедуры, контролировать осанку, спать на ортопедическом матрасе и больше гулять.

    При обострениях

    Этот базовый комплекс из восьми упражнений выполняется стоя, расставив ноги на ширине плеч:

    1. Запрокинуть назад и наклонить голову, замирая в аналогичном положении на 7-10 секунд;
    2. Поочередно поднимайте каждое плечо;
    3. Сделайте повороты головой в стороны до максимальной остановки с 10-секундной задержкой в ​​конечной точке;
    4. Делайте попеременные наклоны головой к плечу, сопротивляясь ладонью, опираясь на щеку;
    5. Сделайте круговые вращения плечами;
    6. Примите сгорбленное положение тела, одновременно пытаясь соединить плечи, замерзните на несколько секунд, затем расслабьтесь;
    7. Боковые изгибы туловища;
    8. Упереть кулаками в область над поясницей, наклоняясь вперед, на некоторое время замирать, затем расслабиться.

    Головокружение

    Головокружение часто сопровождает поражение шейных позвонков остеохондрозом. Избавиться от таких симптомов можно, выполнив элементы:

    1. Медленные повороты головы до максимального предела, затем замирание на некоторое время, затем поворот на противоположный предел;
    2. Медленно наклоните голову, лежа на плече, посмотрите вперед, повторите в обе стороны;
    3. Медленно опустите голову к груди, пока ее подбородок не коснется ее.

    Для профилактики

    В профилактических целях можно выполнить любой из вышеперечисленных элементов.Кроме того, необходимо правильно питаться, контролировать вес, предотвращать гиподинамию, любить плавание, спать на специальном ортопедическом матрасе и т. Д.

    Результат

    Пациенты, страдающие остеохондрозом шейно-воротниковой зоны, часто не принимают всерьез опасения врача, нарушая предписания и пренебрегая физическими упражнениями.

    Конечно, полностью вылечить болезнь невозможно, но любой желающий может с помощью тренировок остановить деструктивные процессы и надолго избавиться от симптомов остеохондроза.

    Упражнения играют чрезвычайно важную роль в терапевтическом процессе. Если выполнять их регулярно, то состояние пациента станет заметно легче.

    Упражнения при шейном остеохондрозе по Бубновскому

    Главная »Опорно-двигательный аппарат

    · Прочитать: 7 мин.

    Простые упражнения при шейном остеохондрозе по Бубновскому – один из самых эффективных способов лечения этого заболевания, которым сегодня страдают практически все офисные работники, а также которые в силу своей профессиональной деятельности ведут малоподвижный образ жизни, не уделяют должного внимания физическим нагрузкам и правильной осанке.Устранить остеохондроз полностью невозможно. Но лечение шейного остеохондроза даже не в специализированном центре, а в домашних условиях может дать однозначный результат – замедлить развитие патологии, снять боль и нормализовать себя.

    Зачем нужно заниматься гимнастикой?

    С шейным остеохондрозом сегодня сталкивается все больше и больше людей. Причины банальны – малоподвижный образ жизни и связанные с ним нарушения обмена веществ, неправильное питание, работа за компьютером.Не сбрасывайте со счетов наследственную предрасположенность. Спровоцировать шейный остеохондроз могут:

    • гормональные нарушения;
    • переохлаждение;
    • ревматизм;
    • травмы.

    Для лечения шейного остеохондроза по методу Бубновского очень важно правильно диагностировать и определить проблемную зону. Это может сделать только врач, и пациенту необходимо знать, какие симптомы ему предъявлять. Основными признаками в этом случае являются, как это ни парадоксально, онемение рук и ног, покалывание в конечностях, головные боли, головокружение и потеря сознания.Но главное – боли в шее, затылке, иногда могут отдавать в плечо или руку, поэтому даже при небольшой нагрузке, чихании или кашле эти ощущения усиливаются. Но это не значит, что не нужно заниматься гимнастикой – нужно просто выполнять специально разработанный комплекс упражнений.

    Шейный остеохондроз, к сожалению, является одним из самых опасных видов этого заболевания. Хотя этот участок кажется довольно маленьким, через него проходят важные кровеносные сосуды (через мозг они получают кислород и все необходимые вещества), а также множество нервных каналов.А позвонки в этом отделе устроены таким образом, что даже при малейшем смещении сосуды или нервные окончания будут сдавлены.

    При остеохондрозе нарушается мозговое кровообращение, могут возникать мигрени, иногда развивается гипертония. В запущенных случаях возможен даже спинномозговой инсульт из-за сдавления позвоночной артерии. Всего этого можно избежать, если заниматься гимнастикой по методике Бубновского.

    Эти упражнения подходят всем, независимо от уровня физической подготовки.

    Принципы метода

    Существует множество методов лечения шейного остеохондроза. Это и физиотерапия, и прием некоторых лекарств, и иглоукалывание. Каждая методика лечения шейного остеохондроза из этого списка направлена ​​на устранение боли, но не помогает устранить причину заболевания. При этом сам пациент во время всех этих процедур остается пассивным, а это не позволяет получить стойкий терапевтический эффект. Техника Dr.Бубновский подходит к вопросу иначе.

    Конечно, зарядка при шейном остеохондрозе, которую предполагает этот метод, – это только часть лечебной программы. И его теоретическое обоснование возникло не внезапно, на равных. В его основе лежат принципы кинезитерапии, то есть лечения движением.

    Читайте также: Как определить межпозвоночную грыжу

    Еще в 19 веке врачи пришли к выводу, что мышцы являются естественной опорой позвоночника, и для здоровья спины необходимо их укреплять, сохранять эластичность .Тогда же были разработаны первые упражнения для лечения сколиоза и артрита. Методика доктора Бубновского основана именно на принципах кинезитерапии. С этой точки зрения остеохондроз шейного отдела позвоночника обусловлен состоянием мышц, которые отвечают за поддержку позвоночника. Все болевые синдромы являются результатом их спазма.

    Для его удаления необходимо заставить организм работать, усилить кровоток – это цель тех процедур, которые проводятся в центрах, работающих по методу Бубновского.В таких медицинских учреждениях используется специальное оборудование, разработанное доктором Бубновским, для выполнения упражнений под наблюдением специалиста. Но есть несложная гимнастика, которой можно заниматься дома, хотя она дает меньший эффект, чем прохождение полного курса в таком центре.

    Гимнастика для лечения остеохондроза по Бубновскому помогает не только на начальной стадии патологии, но и при ее дальнейшем прогрессировании. Благодаря таким упражнениям укрепляются мышцы, восстанавливается кровообращение, что способствует регенерации тканей.

    Общие рекомендации

    Хотя Бубновский разработал несколько различных комплексов для разных отделов позвоночника, они имеют схожие характеристики. Поэтому для любого упражнения существуют общие правила. В частности, все движения выполняются с усилием, но не чрезмерным, чтобы не перегружать мышцы и не травмироваться. Поэтому их можно выполнять не только при остеохондрозе в начальной стадии, но даже при грыже.

    Однако при обострении болезни выполнять упражнения нельзя.В любом случае необходима предварительная консультация врача.

    Все упражнения по лечению шейного остеохондроза начинаются с обычного исходного положения сидя, спина должна быть прямой, голова держится ровно, руки должны быть свободно сложены на коленях. Важно, чтобы все упражнения выполнялись без усилий, но чтобы напряжение сохранялось. Если у человека не получается сразу удерживать напряжение в течение 15 секунд (например, из-за боли), то увеличивать это время нужно постепенно.

    Чтобы не было головокружения, глаза должны следить за поворотом головы, но смотреть нужно все время в одну точку – такие советы дают специалисты, работающие по методике врача.

    Базовые упражнения

    Гимнастика Бубновского при шейном остеохондрозе представляет собой комплекс упражнений, который занимает около получаса. Хорошо, что его можно выполнять не только дома. Для такой гимнастики не нужно много времени или специального свободного места. Это можно сделать на работе, устроив перерыв и, наконец, отойдя от компьютера.Все эти упражнения для шеи достаточно разнообразны и позволяют задействовать различные мышцы.

    Начать с упражнения «Метроном». Необходимо с максимальным усилием плавно потянуться ухом к плечу, застыть. В таком положении будет ощущаться, как растянуты боковые мышцы шеи. Их необходимо усилить.
  • «Весна» – это упражнение, которое будет полезно не только при шейном остеохондрозе, но и при проблемах в других отделах.Необходимо максимально приблизить подбородок к шее, при этом стараясь при этом шею затылком торчать вверх. В этом положении они замирают на 15 секунд, затем возвращаются в исходное положение и затем подтягивают подбородок вверх, отклоняя голову назад, но не отбрасывая ее назад. Опять же, в таком положении нужно постоять 15 секунд.
  • Упражнение «Гусь» хорошо тем, что помогает улучшить координацию движений и работу мышц шейного отдела.Подбородок нужно вытянуть вперед, затем – дотянуться до подмышки, как по дуге. Достаточно представить, как эти птицы прячут голову под крыло.
  • Еще одно упражнение, помогающее проработать те мышцы, которые находятся под затылком, – это «Взгляд в небо». Из исходного положения голову следует плавно повернуть в сторону, слегка приподнять подбородок. Важный нюанс: при остеохондрозе упражнения следует выполнять в определенном ритме и без рывков.В частности, ни у одного из элементов этого комплекса нельзя резко повернуть или наклонить голову.
  • Упражнение «Каркас» помогает проработать боковые ступенчатые мышцы шеи, которые очень редко задействуются сами по себе. Необходимо сильно прижать ладонь левой руки к противоположному плечу, следя за тем, чтобы локоть был направлен вперед и вверх. Левое плечо поднимется. Вам нужно повернуть к нему голову и надавить на нее подбородком, застыв в таком положении на 15 секунд.Давление ладони не должно уменьшаться.
  • Укрепить мышцы шеи помогает упражнение «Факир». Нужно поднять руки по бокам вверх, соединить их над головой как на молитве. Голова повернута максимально набок, насколько это возможно. В мышцах шеи фиксируется напряжение.
  • Упражнение «Самолетик» помогает проработать мышцы шеи, но будет полезно при остеохондрозе других отделов, укрепит плечевой пояс.Руки нужно поднять на уровне груди, развести в стороны, плавно отвести назад, соединить лопатки и задержаться в таком положении 15 секунд. Подбородок при этом вытянут вперед. Затем лопатки разводятся, руки образуют косую линию – одна тянется вверх, другая опускается, как будто самолет вертится в воздухе. Опять же, нужно соединить лопатки и некоторое время оставаться в таком положении.
  • Упражнение «Цапля» поможет сделать мышцы шеи более эластичными.Для этого руки слегка приподнимаются и приподнимаются, затем плавно убираются (насколько позволяют силы). Подбородок в это время вытягивается вверх. Поза напоминает птицу, которая готовится к полету. В таком положении необходимо постоять 15 секунд.
  • И завершается лечебная гимнастика упражнением «Дерево». Руки через стороны нужно плавно приподнять вверх, ладони – дотянуться до потолка. Подбородок при этом «смотрит» вперед. Это упражнение будет полезно для позвоночника в целом.
  • См. Также: Аналоги Фламакса: обзор лекарств и сравнение цен

    Источник

    20 упражнений Бубновского

    Суть лечения по методу Бубновского – кинезитерапия. Кинезитерапия переводится как лечение движением, и именно на этом построены упражнения доктора Бубновского. Их создатель уверен, что человек способен лечить себя, используя возможности собственного тела. Подтверждением правильности этого взгляда является знаменитый комплекс из 20 упражнений Бубновского.Несмотря на то, что уже существует стереотип, будто упражнения Бубновского предназначены только для спины, теперь у вас появится возможность прокачать пресс.

    Упражнения

    Мы покажем вам основной компонент 20 упражнений доктора Бубновского.

    1. Выполняем ноги ногами – садимся на пол, ноги растягиваемся, носки на себя, упираемся в себя. Главное в упражнении – всегда выпрямленные колени. Выполняем махи типа «ножницы» – сначала поднимаем одну ногу вертикально, затем чередуем подъем обеих ног.Как видите, друзья детства «ножницы» занимают лидирующее место среди 20 базовых упражнений доктора Бубновского.
    2. Махи на бок – главное, чтобы мы лежали строго на бедре, колени выпрямлены, носки на себя, упираемся руками в пол. Делаем горизонтальные ножницы, слегка оторвав ножки от пола. Желудок пытается сжаться.
    3. Выполнить упражнение на боку – корпус вытянут в одну линию, живот и ягодицы втянуты, упор на предплечье.Носки тянем вперед, поднимаем до плеча бедра с согнутым коленом, затем опускаем и качаем прямой ногой.
    4. Делая упражнение, лежа на спине, главное, чтобы наши плечи не отрывались от пола. Ноги вытянуты на полу, руки за голову. Поджимаем колени к груди на выдохе, максимально двигая ими с большей амплитудой. Опуская ноги, носочки тянут вперед, ноги сгибают, носочки тянут на себя.
    5. Руки за голову, колени согнуты. Делаем бодилифты на выдохе за счет четырех.
    6. Колени подтягиваем к груди, пресс растягиваем.
    7. Поднимаем на выдохе прямые ноги вверх, не опуская их до конца на пол.
    8. Колени согнуты, руки вперед, на выдохе подтягиваем руки к коленям, отрывая только лопатку.
    9. Вытягиваем ноги, тело опускаем вперед к ногам.
    10. ИП – лежа на боку. За счет одного сгибания бедра и поворота паха к полу, за счет двух возвращаемся в ИП, за счет трех – делаем мах прямой ногой.
    11. ИП то же, колено выкидываем вперед, максимально близко к себе, затем ставим стопу назад.
    12. Ложимся на пол, руки за голову, делаем велосипед – поочередно соединяем на подъеме противоположные локти и колени.
    13. Велосипед лежа на боку – на выдохе согните голень в колене и подтяните локоть плеча к колену, как можно дальше отведите локоть как можно дальше, сгибая колено верхней ноги.
    14. Скручивание – Поставьте как можно дальше колено, выпрямление на выдохе втянут, наклон корпуса вперед в то же время.
    .

    Лечение тазобедренного сустава бубновский: Лечение тазобедренного сустава – центр доктора Бубновского

    Лечение тазобедренного сустава – центр доктора Бубновского

    Неужели все безнадежно?
    Нет, все поправимо с кинезитерапией!

    Ничто так не определяет возраст человека, как то, как он двигается.
    Мы живем, порой не задумываясь, работаем, мечтаем, творим, и кажется, нашему организму не будет износа. Но проходят годы, прибавляется вес, появляются соматические заболевания, суставы дают сбой. Самый, казалось бы, мощный сустав у человека, тазобедренный, после 40 лет начинает напоминать о себе.

    Возникают боли, не дающие покоя ни днем, ни ночью, и в покое и при ходьбе. Нарушается походка, появляется хромота. Локализация боли при коксартрозе настолько разнообразна, что порой диагностируется заболевание не всегда своевременно. Ведь не удивительно, боль не всегда прямо указывает на сам сустав. Это потому, что в его образовании и двигательных функциях участвуют более 40 мышц, обеспечивающих ему сгибание, разгибание, круговое движение, отведение и приведение бедра. Все мышцы связаны друг с другом кинематической цепью. Это мышцы поясничного отдела, мышцы таза и бедра и, конечно же, связки сустава.

    Проходит еще десяток лет, человек попадает в замкнутый круг: из-за боли и неподвижности в суставе он не может двигаться в полном объеме, во всем ограничивает себя, мышцы начинают атрофироваться, ноги слабеют, пропадает вера в выздоровление. Тогда уже диагноз коксартроза 3-4 степени не вызывает сомнения даже у самого пациента, подтверждается рентгенологически.

    Возникает вопрос: а что делать?

    И вот здесь надо сказать пациенту, что все поправимо с помощью современной кинезитерапии и эндопротезирования сустава. Но прогноз оперативного лечения коксартроза 3-4 степени практически всегда шокирует пациента. Первое желание – это сохранить и восстановить сустав, «выжать из него все, что можно» как говорят коллеги ортопеды. К принятию правильного решения человек приходит позже и самостоятельно.

    Восстановительное лечение артроза проводится в два этапа:

    Дооперационный и послеоперационный (после ТЭТС).

    Чем раньше обращается пациент, тем лучше. И возраст важен, и есть еще физические резервы, вот тогда можно побороться за сустав, продлить ему функциональную способность.

    Целью первого этапа является восстановить силу в мышцах, что бы они могли удержать протез, помогли быстро стать человеку на ноги после операции.

    Целью второго этапа, является реабилитация после операции, возвращение к полноценной жизни без костылей и трости.

    Я поделюсь опытом работы по реабилитации пациентов с коксартрозом в нашем Центре доктора Бубновского города Сочи.

    В течение года с коксартрозом 2-4 степени к нам обратилось более 40 пациентов. Все обратившиеся в Центр пациенты проходят консультативный врачебный прием. Особенностью консультативного приема является, кроме сбора анамнеза болезни и интерпретации рентгенолоческих, МРТ и других исследований, определение подвижности позвоночника и суставов и составление карты миофасциального тестирования пациента, которое проводится непосредственно в зале инструктором.
    Период реабилитации в Центре составляет от одного до трех месяцев.

    Как тяжело начинать заниматься с пациентами прикоксартозе, когда впервые в жизни пациенту приходится работать над непослушным собственным телом! В силу возраста, трудно опуститься на коврик для выполнения тех или иных упражнений на тренажерах, а тем более встать с него самостоятельно. Психологический фон отрицательный, отсутствует вера в то, что делаешь. Врачу и инструкторам приходится быть и психологами, и строгими учителями.
    Занятия в основном проходят на многофункциональных тренажерах Бубновского (МТБ) и узколокальных тренажерах. Самое главное – правильно выполнить то или иное упражнение, согласованное с дыханием, в этом залог успеха. Все упражнения подбираются индивидуально, вес отягощения во всех упражнениях применяется с учетом возможности выполнения 12-15 повторов, в некоторых случаях до 25 повторов с постепенным увеличением.

    Выполняются упражнения не только для ног, но и для верхней части туловища, восстанавливая общий тонус мышц и приводя тело в гармоничное сбалансированное состояние

    За период восстановления увеличивается сила в руках и ногах. Улучшается статика и динамика движений. Появляется вера в себя и свои силы.
    «Современная кинезитерапия ставит задачу восстановления полноценной двигательной активностипосле тотального эндопротезирования тазобедренного сустава (ТЭТС) даже соматически осложненных пациентов, при условии проведения дооперационного режима физической и соматической реабилитации в специальном курсе в условиях Центра доктора Бубновского».

    И вторая задача – при возможности отсрочить оперативное лечение, эндопротезирование сустава и улучшить качество жизни пациента.

    Врач-невролог высшей категории, врач-кинезитерапевт центра в г.Сочи Оксана Федоровна Русинова.

    Лечение тазобедренного сустава – центр доктора Бубновского

    Одними из наиболее распространенных заболеваний костно-мышечной системы (опорно-двигательного аппарата) являются заболевания суставов: артрит и артроз. Это разные по своей сути состояния, при которых человек имеет дело с болевыми проявлениями, ограничением объема движений и снижением опороспособности «страдающего» сустава. Это приводит к ухудшению качества жизни и может привести к ранней инвалидизации человека.

    Согласно статистике, большее число патологии приходится, на крупные суставы из них чаще страдают суставы нижних конечностей (тазобедренный, коленный, голеностопный), реже суставы верхней конечности (плечевой, локтевой). Большая часть людей обращается в наш Центр для лечения тазобедренного сустава.

    Сразу хотелось бы отметить, что существует ряд причин и заболеваний, которые не относятся к группе костно-мышечной патологии, но при их возникновении в организме человека, в том числе могут «страдать» и суставы.

    Причинами артрита и артроза могут являться неадекватные физические нагрузки на сустав, его чрезмерная «эксплуатация» (нерациональный режим труда и отдыха), травма, избыточный вес, врожденная особенность развития и строения ткани.

    Артрит — это воспалительный процесс, в котором участвуют капсула, мышцы, связки и сухожилия, окружающие сустав. Проявлениями артрита являются боль, «отечность» области сустава (сглаженность его контуров), локальное повышение температуры, возможно покраснение области сустава и снижение его двигательной и опорной функций.

    Артроз — это процесс, в который вовлекаются суставные поверхности костей, хрящ теряет свою упругость, эластичность, постепенно разрушается, появляется скованность, боли при этом могут проявляться по-разному. Прогрессирование артроза, изменение структуры и строения сустава может привести к необходимости его замены на эндопротез.

    Мышцы вокруг пораженного сустава часто ослаблены. В дальнейшем при неадекватной «эксплуатации» сустава или в результате длительной иммобилизации (обездвиженности) на суставных поверхностях костей могут формироваться костные изменения, которые на фоне плохого функционального состояния окружающих тканей (мышц, связок, сухожилий), сниженного кровообращения способствуют развитию воспалительных реакций, что приводит к выраженному болевому синдрому, ограничению движений и может приводить к изменению формы сустава.

    Артроз тазобедренного сустава (коксартроз), является частой причиной боли не только в области таза, но и поясничной боли. Своевременная диагностика позволит точно определить причину и верно выбрать метод лечения тазобедренного сустава, создать условия для предотвращения его дальнейшего разрушения.

    Из физиологии известно, что все питательные вещества, в организме человека поступают через систему кровообращения, а сосуды, отвечающие за состояние сустава, проходят в мышцах, окружающих сустав. Мышечная ткань — это ведущее звено обеспечивающее транспорт питательных веществ к суставу, их поступлению в сустав, хрящ, а также способствующая выработке синовиальной жидкости для хорошей подвижности и опороспособности сустава.

    В «Центре реабилитации и кинезитерапии доктора С. М. Бубновского» разработаны программы для лечения тазобедренного сустава. Каждая программа учитывает индивидуальные особенности человека, испытывающего боль, ограничение объема движений в суставе, учитываются сопутствующие заболевания. Специально подобранное тренажерное оборудование исключает неадекватную осевую нагрузку на пораженный сустав и позволяет восстановить функции мышц сустава, т.е. обеспечить транспорт и поступление в сустав питательных веществ необходимых для его функционального восстановления.

    Для людей, имеющих артроз тазобедренного сустава (коксартроз) на ранних стадиях, существует программа для максимальной стабилизации состояния и возможной компенсации функциональных нарушений сустава.

    Если Вы готовитесь к тотальному эндопротезированию тазобедренного сустава, в Центре разработаны безопасные программы, целью которых является качественная подготовка к тотальному эндопротезированию тазобедренного сустава и раннее восстановление после операции.

    Индивидуальная программа восстановления функции тазобедренного сустава поможет задействовать необходимые для выздоровления мышцы, что позволит Вам вернуть подвижность, избавить от болезненных ощущений и значительно повысить качество жизни. Суставы лечат только их собственные мышцы!

    Боли в тазобедренном суставе – Медицинский центр доктора Бубновского на Каширке

    Коксартроз, или артроз тазобедренного сустава, – это дистрофическое – дегенеративное заболевание  тазобедренного сустава, при котором из-за нарушения кровоснабжения сустава, т.е. нарушения питания, возникает деформация костно-хрящевых составляющих сустава (головки бедренной кости и костей таза) с последующим их разрушением. При этом заболевании может страдать как один, так и оба тазобедренных сустава.

    Очень часто пациенты называют свое заболевание «коксартроз тазобедренного сустава», что не совсем правильно с точки зрения терминологии. Само слово «коксартроз» в переводе с греческого языка означает артроз тазобедренного сустава. То есть получается масло масляное. Но, да простят нас специалисты,  так как наша информация предназначена для людей, не имеющих в большинстве своем специального медицинского образования, мы будем использовать привычное словосочетание «коксартроз тазобедренного сустава», чтобы не создавать терминологических сложностей тем, кому наша информация интересна и полезна.

    К сожалению, коксартроз тазобедренного сустава достаточно распространенное заболевание, поражающее как мужчин, так и женщин.

    Причин возникновения коксартроза множество. Это и травма, после которой не было адекватной реабилитации. Это может быть во время не распознанная или плохо леченая инфекция. Это могут быть различные виды нарушения осанки, чаще всего – сколиозы, плоскостопие. Это и врожденная патология по типу дисплазии тазобедренного сустава, врожденных вывихов и подвывихов тазобедренных суставов. Но, чаще всего, причиной развития артроза тазобедренных суставов является недостаточный объем двигательной активности – гиподинамия, при которой собственные мышцы тазобедренных суставов слабеют из-за отсутствия на них регулярных адекватных нагрузок. Это влечет нарушение питания суставов, которое осуществляется путем доставки всех необходимых питательных веществ  кровью, циркулирующей по сосудам, проходящим внутри мышц и, как следствие – разрушение тазобедренного сустава, т. е. развитие коксартроза тазобедренного сустава.  Еще одной причиной развития коксартроза являются  избыточные нагрузки на суставы, например,  у профессиональных спортсменов (барьерный бег, большой теннис и др.), у которых, из-за  ударных нагрузок на суставы ног, происходит преждевременное изнашивание суставов.

    Коксартроз тазобедренного сустава в своем развитии проходит несколько стадий. Первая стадия – это стадия функциональных нарушений. На этой стадии еще нет костных деформаций, заболевание может проявлять себя периодической болью в покое, чаще ночью и под утро. И именно на этой стадии заболевание полностью излечимо. Но, к сожалению, именно на этой стадии заболевание реже всего диагностируется. Очень часто коксартроз первой степени маскируется   под боли в спине и коленном суставе. И больные люди долгое время лечатся не от того и не теми методами. За время, которое было потрачено впустую, коксартроз переходит в следующую стадию своего развития, при которой нарушаются взаимоотношения костно-хрящевых элементов сустава, возникают костные деформации. На этом этапе заболевание сопровождается стойкими болями в покое и при движении, а также ограничением объема движений в тазобедренном суставе. При стандартном обследовании при данной симптоматике трудностей с постановкой диагноза уже, как правило, не возникает, но вот полностью вылечить болезнь уже нельзя. Это связано с особенностями строения тазобедренного сустава. Если возникли ограничения амплитуды движения, восстановить работу питающих тазобедренный сустав собственных мышц полностью не представляется возможным, и,  значит,  дистрофические процессы будут прогрессировать далее. Постепенно в проблемной зоне будет прогрессивно развиваться локальный остеопороз, так как бедренная  кость тоже не получает необходимых микро- и макроэлементов, таких как кальций, магний, фосфор и т.д. Это состояние очень опасно переломом бедренной кости в области шейки бедра – осложнение грозное и довольно распространенное.   В конце концов, наступит время, когда придется прибегнуть к радикальному методу – замене разрушенного тазобедренного сустава на искусственный, т. е. к эндопротезированию тазобедренного сустава.

    Стандартным лечением коксартроза тазобедренного сустава в России является применение обезболивающих и нестероидных противовоспалительных препаратов, которые на время заглушают болевой синдром, блокируя болевые рецепторы. Но, таким образом, лекарства воздействуют только на симптом болезни – боль, говорящий о том, что существует проблема в тазобедренном суставе, а не на причину болезни – мышечную недостаточность. Вам это ничего не напоминает? Страуса, который засунул голову в песок, чтобы не видеть угрожающей ему опасности. Параллельно с обезболивающими средствами назначаются хондропротекторы – препараты, которые, якобы, должны способствовать восстановлению внутрисуставного хряща. Но сразу возникает естественный вопрос: как эти препараты попадут в страдающий хрящ, если кровоснабжение сустава нарушено, а все вещества доставляются кровью? Ответ – никак. Эти лекарства быстрее всего попадут туда, где сосудов больше и кровообращение лучше, т. е. в здоровые суставы, но не в больные.

    Такое лечение отнимает драгоценное время и немалые деньги, а коксартроз тазобедренного сустава тем временем прогрессирует, переходя в неизлечимую стадию, за которой следует эндопротезирование тазобедренного сустава. Операция, надо сказать, весьма дорогостоящая и не безопасная. Без специальной подготовки к операции и качественной реабилитации в послеоперационном периоде довольно велик риск осложнений, таких как вывих эндопротеза, инфицирование, перелом бедренной кости при выраженном остеопорозе (как локальном, так и общем), повышенная подвижность, т.е. разбалтывание, ножки эндопротеза в бедренной кости. Большинство этих осложнений требуют повторной операции.  А некоторые из них, например перелом бедренной кости в зоне эндопротеза при локальном остеопорозе, не позволяют  технически  сделать  повторную операцию, и человек на всю оставшуюся жизнь остается инвалидом.

    Совершенно иной подход к диагностике и лечению коксартроза мы предлагаем в нашем Центре, в Центре доктора Бубновского на Каширке. Нами применяется авторский метод современной кинезитерапии профессора, доктора медицинских наук Сергея Михайловича Бубновского.  Кинезитерапия – это лечение с помощью правильного движения. Суть данного метода заключается в выявлении и устранении причины болезни с помощью правильного движения. И если причиной болезни является неправильная, нескоординированная, недостаточная работа глубоких мышц, питающих тазобедренный сустав, то нормализация функционального состояния мышечно-связочного аппарата сустава с помощью специальных лечебных движений  позволяет на ранних стадиях болезни полностью восстановить функцию тазобедренного сустава и навсегда избавиться от изнуряющей боли без лекарств и операций.

    Диагностировать раннюю стадию заболевания позволяет уникальная миофасциальная топографическая диагностика, разработанная профессором С.М. Бубновским (патент №23106). С помощью этого диагностического приема специалист – врач-кинезитерапевт – выявляет истинное состояние всех групп мышц и объем движения в суставах. При этом, полностью исключена возможность  избыточной диагностики, чем, к сожалению, грешат многие лечебно – диагностические центры, увеличивая таким образом стоимость лечения.  Но диагностика позволяет выявлять скрытые заболевания. А именно таковым является коксартроз тазобедренного сустава на ранней стадии. Если же Вы обратились в наш Центр на стадии коксартроза, когда полное восстановление функции тазобедренного сустава не возможно, с помощью индивидуально составленной для Вас лечебной  двигательной программы мы поможем улучшить состояние мышц, которые еще способны работать в полном объеме. Тем самым Вы подготовитесь к операции по замене тазобедренного сустава, после которой мы осуществим послеоперационную реабилитацию, которая позволит сделать искусственный сустав частью Вашего организма и избежать повторных операций. На основании результатов диагностики врач разрабатывает индивидуальную программу лечебных упражнений на многофункциональных тренажерах Бубновского (МТБ) (патент №23052), которая учитывает все особенности вашего организма. Упражнения выполняются без нагрузок на больной тазобедренный сустав, в декомпрессионном режиме, позволяют заставить работать мышцы, тем самым улучшая их функциональное состояние и кровоснабжение сустава.

    Вы должны понять, что ни одна таблетка не сделала мышцы сильнее и выносливее. Этого можно достичь только с помощью правильного движения. Но придется трудиться, преодолевая боль, собственную немощь, лень, детренированность. Лишь функция рождает функцию. И если Вы готовы к восстановлению с помощью естественной системы оздоровления методом современной кинезитерапии С.М. Бубновского без лекарств и, возможно, без операций, мы будем рады Вам помочь пройти этот нелегкий, но такой эффективный путь, в конце которого Вам откроются такие возможности Вашего организма, о которых Вы даже не догадывались.

    Записаться на прием к врачу  Центра доктора Бубновского на Каширке вы можете на сайте, нажав кнопку в правом нижнем углу экрана уже сейчас, или позвонив по одному из номеров телефонов нашего Центра: (495)739-99-20, (967)166-79-36.

    Откладывание решение проблем со здоровьем на потом приводит к тому, что эти проблемы становятся трудно разрешимыми или нерешаемыми вовсе.

    Бояться надо не движения, а состояния, когда движение сделать уже невозможно!!!

    Лечение коксартороза тазобедренного сустава в Оренбурге: по методу доктора Бубновского

    АРТРОЗ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА

    Симптомы коксартроза

    – ДИСПЛАСТИЧЕСКИЙ КОКСАРТРОЗ

    Лечение тазобедренного сустава

    – ДИСТРОФИЧЕСКИЙ КОКСАРТРОЗ

    Стадии коксартроза

    Деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава или коксартроз – это все тот же артроз, о котором мы писали ранее, но он имеет свою специфику. Проблема достаточно часто встречается у пожилых людей в результате ограничения подвижности, но и молодость не является гарантией защиты от заболевания. Гиподинамия, лишний вес, травмы, инфекции, перегрузки – все эти факторы способствуют возникновению болезни независимо от возраста и пола.

    Симптомы коксартроза – это не просто боль в тазобедренном суставе, неприятные ощущения могут появляться в паху, колене и пояснице. На поздних стадиях заболевания наблюдаются скованность движений, изменение длины нижних конечностей и нарушение симметрии таза, как следствие – хромота. Атрофируются мышцы бедра.

    Все эти проблемы проявляются не сразу. На начальных стадиях боль возникает лишь изредка и не сильно беспокоит человека, поэтому ее зачастую игнорируют, позволяя недугу прогрессировать. Чтобы понять, как защитить тазобедренные суставы от разрушения, рассмотрим два основных типа коксартроза: диспластический и деформирующий.

    ДИСПЛАСТИЧЕСКИЙ КОКСАРТРОЗ

    Встречается у людей с врожденными аномалиями сустава, например, недоразвитием (или замедлением развития) головки или вертуложной впадины бедра. Ребенок, которому вовремя не поставили диагноз «дисплазия» и не назначили лечения, может долгое время не чувствовать ничего особенного при движении. И даже напротив, некоторые особенности строения такого сустава позволяют ребенку с успехом заниматься спортом. Тем не менее неправильное развитие сустава приводит к неравномерному распределению нагрузок, что рано или поздно оборачивается такими последствиями, как разрушение головки кости бедра (асептический некроз) и коксартроз.

    Лечение тазобедренного сустава

     Здесь огромную роль играет ранняя диагностика состояния суставов ребенка. С дисплазией, обнаруженной при рождении, работать проще. Обычно на первых месяцах жизни малыша мамы справляются с задачей коррекции в домашних условиях, пеленая детей особым образом. При позднем выявлении проблемы, исправить ситуацию с врожденной аномалией сустава куда сложнее. Для правильного роста и развития головки бедра и вертуложной впадины нужны физические нагрузки. Но подходить к выбору упражнений следует очень осторожно. Так, профессиональный спорт и танцы могут окончательно уничтожить здоровье сустава. Оптимальным решением будет укрепление мышц спины и ног в условиях декомпрессии, что будет способствовать правильному росту костей и формированию бедра в детско – юношеском возрасте. Взрослому человеку нужны постоянные профилактические занятия. Сильные, здоровые мышцы обеспечат необходимое питание суставу и частично снимут с него нагрузку при ходьбе и беге, приняв на себя функцию амортизации. 

    ДИСТРОФИЧЕСКИЙ КОКСАРТРОЗ

     Этот вид артроза связан с нарушением функции питания сустава на фоне различных инфекций, травм, остеохондроза, нарушения обмена веществ и т.п. Нередко ему предшествует артрит. Дистрофический коксартроз характеризуется наличием воспалительных процессов в мягких тканях сустава.

    Стадии коксартроза

    Коксартроз 1 степени – в суставной жидкости наблюдаются застойные явления, сустав не получает достаточное количество воды и микроэлементов, щель между суставами сужается. Наблюдаются эпизодические боли.

    Коксартроз 2 степени – происходит деформация бедренной кости, появляются остеофиты, головка тазобедренной кости смещается вверх. Подвижность сустава ограничивается, боли становятся все более сильными, частыми и появляются даже в покое.

    Коксартроз 3 степени – ситуация усугубляется. Мышцы бедра и ягодиц атрофированы, нарушена симметрия таза, больная нога становится короче.  Движения еще более скованны. Боли принимают постоянный характер.

    Лечение тазобедренного сустава

    Главная задача больного – как можно скорее обеспечить суставу возможность безопасного движения, т.е. вернуть нижним конечностям и суставной жидкости нормальный крово- и лимфоток. Главными поставщиками питательных веществ для тазобедренного сустава являются ягодичные и бедренные мышцы. При нормальной работе они являются тем насосом, который обеспечивает циркуляцию жидкостей в суставах и принимают на себя функцию амортизации при ходьбе и беге, защищая кости и хрящи от лишней нагрузки. Но к восстановлению работы мышц нужно подходить осторожно. При артрозе даже простая ходьба приводит к повышенному трению в суставе, болям и ухудшению состояния больного. Дело в том, что при коксартрозе суставная жидкость истощена и плохо выполняет функцию смазки хряща. Хрящи истончены или вовсе отсутствуют.

    Содать мышцам нагрузку без угрозы для суставов помогает специальное декомпрессионное оборудование – тренажеры МТБ. Они спроектированы так, что позволяют выполнять физические упражнения в условиях разгрузки суставов. Кроме того, при занятиях на МТБ не создается осевой нагрузки на позвоночник, что очень важно, учитывая, что чаще всего коксартроз сопровождается такими заболеваниями, как остеохондроз или грыжа позвоночника. Физические упражнения в центре “Кинезис” проходят под строгим наблюдением инструкторов и врачей, что исключает риск неправильного выполнения движений. Уже в первый день мы обучаем клиентов обезболивающему комплексу упражнений, которые можно выполнять дома. Правильная работа с мышечно – связочным аппаратом способствует прекращению прогрессирования коксартроза и избавлению от артроза. Побочным эффектом будет улучшение здоровья позвоночника и внутренних органов.

    При подозрении на остеоартроз записывайтесь на диагностику и лечение в

    Медицинский оздоровительный центр «Кинезис».

    Телефон администратора: 686-515.

    Артроз. Профилактика и лечение | Центр доктора Бубновского в Уфе

    Лечение и профилактика артроза в Уфе. Качественное лечение суставных заболеваний в центре Доктора Бубновского

    Что такое артроз? 

    Дегенеративно – дистрофические процессы, которые протекают в хрящевой и костной ткани внутри мелких или крупных суставов называются артрозом. Артроз проявляется постепенно и на ранней стадии диагностируется крайне редко. Поэтому большинство случаев обращения больных за квалифицированной медицинской помощью наблюдается уже в то время, когда дистрофические процессы приводят к значительным изменениям анатомии сустава, проявляемых болью различной интенсивности и ограничением объема движений в поражённом сегменте. 

     

    Артроз и артрит. В чем разница? 

     Артритом принято называть группу патологических изменений в суставах, обоснованных острым или хроническим течением различных воспалительных процессов внутри суставной капсулы. В зависимости от причин возникновения болезни артриты классифицирует следующим образом: 

    • Инфекционный, вызванный жизнедеятельности патогенных микроорганизмов или вирусов; 
    • Ревматоидный, связанный с нарушением аутоиммунных реакций; 
    • Травматический, возникший в результате механического повреждения сустава; 
    • Подагра, которая возникает в следствии устойчивого нарушения обменных процессов. 

     Артрит и артроз существенно отличаются не только причиной возникновения, но и клиникой заболевания. Для артрита свойственно появления специфических признаков воспаления, интенсивность проявления которых напрямую зависит от стадии патологического процесса. К таким симптомам относится: появление припухлости, гиперемия поверхности кожи в проекции сустава, местное или системное повышение температуры, болевые ощущения различной интенсивности, которые наблюдаются не только при нагрузке, но и в покое, включая ночное время. В отличии от артроза некоторые виды артрита легко подаются к лечению, которое в большинстве случаев имеет благоприятный исход. 

     

    Причины появления артроза 

     Развитие дистрофических процессов в костной и хрящевой ткани крупных и мелких суставов может быть обосновано следующими этиологическими причинами: 

    • Травмы опорно – двигательного аппарата. Чаще всего первопричинами становятся внутрисуставные и околосуставные переломы, переломы различной локализации, требующие длительной иммобилизации поврежденного сегмента, вывихи, микроразрывы и полные разрывы мышц и связок у лиц, активно занимающихся спортивной деятельностью. 
    • Аутоиммунные механизмы. Такие системные патологии как красная волчанка, ревматоидный артрит, болезни щитовидной железы могут провоцировать появление первых признаков дистрофии и способствовать стремительному развитию патологии. 
    • Несбалансированное питание. Дефицит пищевого рациона и неправильный питьевой режим часто приводят к дистрофическим внутрисуставным изменениям.  А в комплексе с патологиями выделительной системы могут способствовать появлению остеофитов и отложению солей на суставных поверхностям, что способствует появлению клиники артроза. 
    • Воспалительные процессы. Хроническое воспаление без соответствующего лечения часто приводит к трофическим изменениям в тканях, что влечет за собой формирование очагов дистрофии и разрушение хрящей. 
    • Чрезмерная физическая нагрузка. Часто артрозы наблюдаются у лиц, которые длительное время интенсивно занимались спортом. 

     

    К провоцирующим факторам появления артроза относятся: 

    • Избыточная масса тела; 
    • Возраст старше 50 лет; 
    • Гормональные климактерические изменения у женщин. 

     

    Симптомы артроза 

     Артроз чаще всего поражает тазобедренные суставы и  коленные. Поэтому в большинстве случаев появление специфической симптоматики наблюдается в проекции именно этих суставов.  

    Клиническая картина артроза характеризуется появлением следующих специфических симптомов, интенсивность которых зависит от стадии заболевания и индивидуальных особенностей пациента: 

    • Болевые ощущения различной интенсивности, сопровождающие движения в пораженном суставе. При этом в покой больной чаще всего не отмечает никакого дискомфорта. Но на последних стадиях болезни интенсивные боли могут сопровождать пациента круглосуточно. 
    • Появление крепитации суставных поверхностей при движении. Специфический звук различной интенсивности появляется в следствии патологического трения суставных поверхностей. Громкость и характер звука напрямую зависит от степени патологических изменений, произошедших в тканях сустава. 
    • Ограничение подвижности. Дистрофические процессы способствуют постепенному сужению суставной щели, что провоцирует устойчивое ограничение объема движений в пораженном сегменте.  
    • Внешние изменения сустава, проявляемые увеличенными размера и не правильной анатомией. Для пораженной конечности свойственно ее укорочение. 

     

     Первичный и вторичный артроз 

     В зависимости от специфики появления заболевания артроз может быть следующих видов: 

    • первичный; 
    • вторичный. 

    Первый вид развивается как самостоятельное заболевание в непораженных ранее сегментах. Чаще всего наблюдается в возрасте старше 50 лет. Вторичный артроз становится следствием различных патологических процессов как местного, так и системного характера. Чаще всего этот вид болезни является отдаленным последствием травматических повреждений и острых воспалительных процессов. Вторичный артроз может быть диагностирован у лиц любого возраста и пола. 

     

    Стадии развития артроза 

     В прогрессировании данного заболевания наблюдается определенная этапность, которая проявляется соответствующей симптоматикой. В травматологии принято выделять следующие основные стадии патологического процесса: 

    1. I стадия. Проявляется первыми признаками дистрофических изменений: от чрезмерного скопления синовиальной жидкости до появления незначительных болей при движении. При визуальном осмотре и на рентгенограммах не наблюдается никаких органических изменений. Возможна визуализация первых дистрофических очагов на МРТ – снимках. Часто эта стадия может оставаться абсолютно бессимптомно. 
    2. II стадия. Развитие процесса способствует истончению хряща, разрастанию костной ткани и сужению суставной щели.  Это стадия сопровождается ограничением подвижности в суставе, усилением болевых ощущений и появлением специфического звука при движении. 
    3. III стадия. Полное стирание хряща на суставной поверхности, что сопровождается редкими болями, появлением воспаления и резким ограничением подвижности и/или опорной функции.  

     

    Виды артроза: 

    Кроме стадии дистрофических изменений основная классификация этого заболевания осуществляется по его локализации. Рассмотрим подробнее основные виды этой болезни. 

     

    1.1. Артроз суставов нижних конечностей: 

    Артроз коленного сустава 

    Гонартроз – это дистрофические изменения, которые протекают в коленных суставах. Болезнь редко диагностируется на первой стадии, чаще всего больные обращаются за специализированной помощью на 2 и 3 этапе болезни, которые проявляются появлением следующих симптомов: 

    • боль в суставе, верхних отделах голени, в проекции надколенника при движении различной интенсивности; 
    • невозможность до конца согнуть или разогнуть ногу в суставе; 
    • хромота; 
    • ухудшение опорной функции; 
    • появление хруста. 

    Основными причинами, которые способствуют формированию артроза коленного сустава становятся: профессиональные занятия спортом, травматические повреждения и избыточная масса тела. 

     

    Артроз тазобедренного сустава 

     Дистрофические процессы, протекающие в структурах тазобедренных суставов — это коксартроз. Заболевание часто возникает в следствии естественного износа суставных поверхностей, в результате травматических повреждений и хронических воспалительных процессов. Сопутствующими факторами становится возраст больного и избыточный вес.  

    Больные при первичном обращении чаще всего предъявляют следующие жалобы: 

    • боли при активных и \или пассивных движениях, которая иррадиирует в заднюю или переднюю поверхность бедра, область ягодицы или паха; 
    • устойчивая хромота.
    •  укорочение поврежденной ноги; 

     

    Артроз голеностопного сустава и артроз пальцев ног. 

    Артроз голеностопного сустава часто является вторичным заболеванием, возникающим в результате травм и механических повреждений анатомических структур. 

    Болезнь имеет специфические признаки: 

    • Ограниченный объем в голеностопе. 
    • Затрудненное отведение и приведение стопы, сопровождающееся болью. 
    • Заметное увеличение размеров поврежденного дистрофией сегмента. 

    Среди артрозов пальцев чаще всего диагностируется дистрофические изменение в плюсно- фаланговом и межфаланговом суставе большого пальца. Болезни подвержены представители балета, танцоры. Болезнь может наблюдаться у женщин, отдающих предпочтение узкой обуви на высоком каблуке. Больные предъявляют следующие жалобы: деформация сустава и резкое ограничение подвижности.

     

     

    1.2.    Артроз суставов верхних конечностей: 

     

    Артроз плечевого сустава

     Это заболевание опорно-двигательного аппарата чаще носит вторичный характер и является следствием воспалительных процессов и травм различного характера. Сопутствующими факторами является нарушение иммунных механизмов и обменных процессов. 

    Диагноз ставится по результатам диагностических исследований при наличии у больного таких жалоб: 

    • Невозможность поднять руку выше уровня плеча, затруднённая пронация и супинация в суставе; 
    • Боль при движении, которая может иррадиировать в плечо, под лопатку или в область ключицы. 

     

    Артроз кистей 

     Данное заболевание может развиваться самостоятельно, но чаще всего становится следствием ревматоидного артрита. Провоцирующими факторами является трудовая деятельность, требующая мелкой моторики рук. Основными признаками болезни являются: 

    • внешняя деформация суставов, появление специфических узелков; 
    • болевые ощущения; 
    • вследствие анатомических особенностей сегмента, ограничение подвижности развивается достаточно быстро и болезнь часто переходит в остеоартроз, что проявляется полным сращением суставных поверхностей. 

    В зависимости от локализации патологического процесса классифицируют артроза лучезапястного, межфаланговых и пястно – фаланговых суставов. 

     

    Диагностика артроза 

     Для дифференциальной диагностики артроза используются следующие методы: 

    • Сбор анамнеза жизни больного и анализ предъявляемых жалоб; 
    • Физикальный осмотр, сравнение замеров больной и здоровой конечности, измерение объема движения в разных проекциях; 
    • Лабораторная диагностика для дифференцировки артроза от артрита. К таким методом относится исследование крови и синовиальной жидкости; 
    • Рентгенодиагностика. Патологии суставов хорошо визуализируются на рентгеновских снимках и результатах МРТ. 
    • Инструментальная диагностика. Наиболее достоверным методом обследования является диагностическая артроскопия. 

     Выбор форм и методов обследования производится врачом в индивидуальном порядке с учетом особенностей дистрофических процессов и их локализации. 

     Современная медицинская практика предлагает следующие методы лечения артрозов: 

    • консервативная тактика; 
    • хирургическая тактика. 

     

    Консервативному лечению поддаются артрозы I и II стадии. Терапевтическое лечение предусматривает использование медикаментов, физиотерапии и лечебной физкультуры. 

    Последний способ доставки фармпрепаратов к патологическому очагу является наиболее эффективным, но требует строгого соблюдения техники проведения, чтобы не допустить появление осложнений инфекционного и травматического характера. 

    Курсы физиотерапевтических процедур способствуют активации регенерационных процессов и ликвидации воспаления. Чаще всего используют терапию лазером, ударно – волновую терапию и токолечение. Эффективным при артрозах на ранней стадии является грязе- и водолечение. 

    Лечебная гимнастика занимает важное место в лечении артрозов различной локализации. Правильно подобранный курс упражнений способствует снятию болевой симптоматики, ускоряет восстановительные процессы, улучшает трофику тканей и кровообращение. Одним из наиболее эффективным методом лечебной физкультуры является кинезитерапия по методике доктора С.М. Бубновского.

     

    Хирургическое лечение артрозов предполагает проведение эндопротезирования. Это оперативное вмешательство направлено на удаление поврежденного сегмента и замену его искусственным суставом. В зависимости от того меняется весь сустав или только одна поврежденная суставная поверхность проводится частичное или тотальное эндопротезирование. Хирургическое лечение является безальтернативной тактикой для больных 3 стадией артрозов. Чаще всего такие процедуры проводятся на крупных суставах: коленных, плечевых и тазобедренных. 

     

    К какому врачу обращаться при артрозе? 

     Первичное обращение в медицинское учреждение необходимо начинать с терапевта. А лучше обратиться к специалистам центров доктора Бубновского С.М., где врачи кинезитерапевты проведут полную консультацию и диагностику, подберут Вам упражнения для лечения данного заболевания. Для исключения артритов, лечением которых занимаются ревматологи и терапевты больному буду назначены соответствующие диагностические процедуры.

     

    Профилактика артроза 

     Чтобы не допустить развитие или остановить проявление артроза на ранней стадии необходимо соблюдать следующие профилактические меры: 

    1. Отказ от вредных привычек; 
    2. Не допускать отклонения показателей массы тела от рекомендованных значений; 
    3. Не допускать чрезмерные физические нагрузки; 
    4. Правильно чередовать режимы активности и отдыха; 
    5. Систематическая умеренная физическая активность; 
    6. Сбалансированное питание; 
    7. Закаливающие процедуры для предупреждения заболеваний бактериальной и вирусной природы. 

     

    Занятия спортом при артрозе 

     Умеренная физическая активность является обязательным условием для профилактики и лечение патологий суставов. Физические упражнения активизируют трофику тканей и улучшают кровообращение в суставе, что способствует прекращению прогрессирования основного заболевания. Наиболее подходящая система нагрузок это кинезитерапия, где занятия проходят на специальных тренажерах.

    В это время чрезмерная физическая нагрузка может способствовать стремительному развитию болезни. Начало или продолжение занятий выбранным видом спорта необходимо оговаривать с врачом в индивидуальном порядке. Исключены при артрозах прыжковые нагрузки, поднятие избыточного веса, изматывающие кардиотренировки. Все движения в пораженном суставе должны проводится плавно и аккуратно, чтобы не допустить прогрессирования болезни. 

     Артрозы являются серьезными заболевания, которые могут привести к глубокой инвалидности больного. Но своевременное обращение за квалифицированной помощью поможет предупредить опасные последствия и сохранить работоспособность. 

     

     

    Современный взгляд на проблему лечения коксоартроза

    Коксартроз – дегенеративное заболевание тазобедренного сустава, характеризующееся прогрессирующим течением и нарушением статодинамической функции опорно-двигательного аппарата. Поскольку тазобедренный сустав является самым мощным в организме человека и испытывает большие нагрузки в процессе жизнедеятельности, нет ничего удивительного в том, что заболевания этого сустава занимают 2-е место после болей в спине.

    Различают коксартроз первичный (идиопатический, т.е. неясной этиологии) и вторичный коксартроз, возникающий на фоне дисплазии тазобедренного сустава или врождённого вывиха бедра, в результате травмы, воспалительного процесса в суставе.

    Причины во всех случаях разные – клиника одна.

    Основной жалобой больных коксартрозом является боль. А вот характер, интенсивность, продолжительность и локализация этой боли зависят от выраженности дистрофического процесса в суставе, т.е. от стадии коксартроза. Различают три стадии коксартроза.

    В первой стадии периодически после физической нагрузки (длительной ходьбы, бега) возникают боли в области тазобедренного сустава, реже – в области бедра или коленного сустава. Как правило, после отдыха боли проходят. Амплитуда движений в суставе не ограничена, мышечная сила не изменена, походка не нарушена. На рентгенограммах видны незначительные костные разрастания, не выходящие за пределы суставной губы. Обычно они располагаются вокруг наружного или внутреннего края суставной поверхности вертлужной впадины. Головка и шейка бедренной кости практически не изменены. Щель сустава неравномерно незначительно сужена.

    Во второй стадии боли носят более интенсивный характер, иррадиируют в бедро, паховую область, возникают в покое. Функция сустава нарушена. Прежде всего ограничиваются внутренняя ротация и отведение бедра, т.е. формируется сгибательная и приводящая контрактура. Снижается сила мышц, отводящих и разгибающих бедро, определяются их гипотония и гипотрофия. Поэтому при ходьбе начинает проявляться хромота. На рентгенограмме видны значительные костные разрастания по наружному и внутреннему краю вертлужной впадины, выходящие за пределы хрящевой губы. Отмечают деформацию головки бедренной кости, её увеличение и неровность контура. В наиболее нагружаемой части головки и вертлужной впадины могут образовываться кисты. Шейка бедренной кости утолщена и расширена. Суставная щель неравномерно сужена (до 1/3-1/4 первоначальной высоты). Определяется тенденция к смещению головки бедренной кости.

    В третьей стадии боли носят постоянный характер, возникают даже ночью. При ходьбе больные вынуждены пользоваться тростью. Отмечают резкое ограничение всех движений в суставе (сгибательно-приводящая контрактура) и гипотрофию ягодичных мышц, а также мышц бедра и голени. Возникает наклон таза во фронтальной плоскости, что приводит к функциональному укорочению конечности на стороне поражения. Больной вынужден наступать на пальцы стопы, чтобы достать пол, и наклонять туловище в поражённую сторону при ходьбе, чтобы компенсировать наклон таза и укорочение конечности. Такой механизм компенсации ведёт к перемещению центра тяжести и перегрузке сустава. На рентгенограммах определяются обширные костные разрастания со стороны крыши вертлужной впадины и головки бедренной кости, резкое сужение суставной щели. Шейка бедренной кости значительно расширена и укорочена.

    К сожалению, единой теории патогенеза коксартроза до настоящего времени нет. Большинство учёных считает, что пусковым моментом является нарушение кровообращения в суставе за счёт как ухудшения венозного оттока, так и нарушения артериального притока. В результате гипоксии тканей накапливаются недоокисленные продукты обмена, активизирующие протеолитические ферменты и гиалуронидазу синовиальной жидкости, которые и разрушают протеогликаны хряща. Происходит его истончение, разволокнение, фрагментация, теряются амортизационные свойства. Как компенсаторная реакция суставных поверхностей тазобедренного сустава образуются краевые костные разрастания. В дальнейшем развивается склероз и формируются кисты в сочленяющихся отделах головки бедренной кости и вертлужной впадины.

    Лечение коксартроза в связи с отсутствием единого патогенетического механизма развития заболевания носит симптоматический характер. Его целью является уменьшение болевого синдрома, для чего применяют аналгезирующие и противовоспалительные препараты (анальгин, индометацин, ортофен, и т.п.). Для улучшения окислительно-восстановительных процессов в хрящевой ткани назначают хондропротекторы, витамины, румалон и другие препараты. В условиях поликлиники применяют электрофорез раствора новокаина, димексида, а также ультразвуковую терапию, магнитотерапию, лазеротерапию. После уменьшения болевого синдрома рекомендуют ручной массаж поясничной области, тазобедренного сустава, бедра и лечебную гимнастику( кинезитерапию).

    Вот мы и подобрались к самому интересному вопросу этой статьи. Для нас, кинезитерапевтов, очевидным является факт того, что лечебная гимнастика в лечении коксартроза должна занимать не последнее, а первое, точнее, ведущее место. Разве можно рассматривать заболевание сустава в отрыве от его неотделимой составляющей – мышц и связок? Ведь без их непосредственного действия сустав – набор костных структур, и не более. Древние греки говорили: «Организм – единое целое, лечи больного, а не болезни». Организм человека совершенен, в нём нет ничего лишнего. И как в природе гибель комара ведёт к гибели целых популяций птиц, так и в организме человека потеря качества какой-либо мышечной группы, например, гипотрофия приводящих и отводящих мышц бедра при коксартрозе, ведёт к потере большого участка сосудистой сети, питающей сустав (для справки: в одном мышечном волокне находится 3-4 капилляра). И чего нам тогда ждать от лекарственной терапии? Ведь любому понятно, что лекарственное средство доставляется в точку действия с током крови. А у нас в зоне сустава – ишемия и дистрофия. Какое количество препарата попадает в сустав при таком положении? Мизерное…

    Поэтому-то на первое место в лечении коксартроза мы и должны поставить именно лечебную физкультуру( кинезитерапию), которая позволит нам воздействовать на сустав на уровне патогенеза заболевания, обеспечив таким образом максимальную эффективность проводимого параллельно медикаментозного лечения. Ведь «насосную» функцию мышц невозможно заменить никакими другими процедурами. И только восстановив трофику сустава, мы можем рассчитывать на процессы регенерации в нём. А при уже имеющихся дефектах в структуре сустава необходимо обеспечить максимальный уровень безопасности физической работы с ним.

    Для этого используются тренажёры силового ряда со строго заданной геометрией движений.

    В центрах современной кинезитерапии используется МТБ (многофункциональный тренажёр Бубновского), получивший в июле 2011 года свидетельство как средство медицинской реабилитации. Главное достоинство МТБ – возможность декомпрессионной работы поражённым суставом в условиях индивидуального подбора нагрузки при выполнении каждого упражнения. Программа лечения каждого пациента составляется индивидуально, по результатам миофасциального тестирования. При тестировании определяется функциональность опорно-двигательного аппарата, т.е. сила отдельных групп мышц, возможность движений в суставах, состояние мышц пояса верхних конечностей и спины. Кроме того, определяется двигательная реакция мышц, то есть время, затрачиваемое на возможность выполнения очередного упражнения; обучаемость технике движений и диафрагмального дыхания, которое необходимо для снижения внутрибрюшного давления при выполнении силовых упражнений.

    Выполнение назначенной программы лечения проходит в индивидуальном режиме, под контролем инструктора-методиста ЛФК. Наш опыт работы показывает, что хорошо тренированная мышечная система помогает выработать компенсаторные механизмы даже при грубых нарушениях в суставе. Но лучше было бы до них не доводить…

    Недавно одна пациентка задала мне вопрос, на который я не смогла ответить. Она в течение нескольких лет скиталась по разным докторам (ревматологи, хирурги, ортопеды) с одним диагнозом – коксартроз второй степени. Лечение назначалось – улучшения самочувствия не было. Отзанимавшись в нашем центре в течение месяца, она заметила чёткую положительную динамику и спросила: «Почему меня не направили к вам на лечение раньше? Разве наши доктора не заинтересованы в том, чтобы пациент выздоравливал?»

    Нет, я не считаю, что наши доктора не желают блага своим пациентам. Вероятно, просто недооценивают роль разумной физической тренировки для лечения заболеваний суставов. А зря… Ведь ещё в 1786 году профессор Н. М. Максимович-Амбодик говорил: «Тело без движения подобно стоячей воде, которая плесневеет, портится, гниёт».

    Так давайте же не будем доводить до этого!

    Врач лечебной физкультуры и спортивной медицины

    Е.И.Власова

     

     

    Сергей Бубновский. «Правда о тазобедренном суставе. Жизнь без боли»

    «Мне было 22 года, когда я получил ряд тяжелейших травм в автокатастрофе. Я находился в коме 12 суток (официально было объявлено о моей смерти. Мои сослуживцы даже успели выпить за упокой раба Божьего…). Травм было так много и мое состояние после этой аварии было настолько тяжелым, что врачи просто не придали значения полному вывиху головки бедра (который тут же вправили) и без последующего вытяжения бедра занялись спасением моей жизни.

    Было проведено три операции. Жизнь, слава Богу, спасли, а далее живи сам, как хочешь, костыли тебе в руки – и полный вперед. Конечно, никто не проводил со мной беседы о возможных осложнениях этого самого «полного вывиха головки бедренной кости», и я понятия не имел о таком грозном для сустава заболевании, как коксартроз…»

    Первым пациентом доктора Бубновского стал он сам. Все уникальные методики были опробованы им лично на себе. Это позволяет Сергею Михайловичу быть честным с пациентами:

    «Официальная медицина не изучает правил и законов здоровья. Она изучает болезни и способы манипуляции лекарствами с целью поддержания жизни человека, ведущего нездоровый образ жизни».

    Бубновский говорит о двух путях, которые может выбрать человек для своей жизни: если кому-то нравится глотать таблетки – пожалуйста. Его книги для тех, кто, по его словам, «выбирает путь жизни без лекарств».

    Книга «Правда о тазобедренном суставе. Жизнь без боли» – это правдивая автобиографическая история Бубновского о своем выздоровлении, подробный и понятный рассказ о том, как устроен тазобедренный сустав и прилегающие мышцы (Бубновский – из тех редких врачей, которые не боятся, а только способствуют тому, чтобы пациенты были образованными в отношении своего здоровья), а также – детальный разбор читательских писем с реальными историями.

    Главное, чему учит Бубновский – не покоряться. Не сдаваться. Бороться с болезнью, своей ленью и страхом – бороться и побеждать. То, что это возможно – доказано личным примером доктора Бубновского – и успешным выздоровлением более 100 000 пациентов его клиники Кинезитерапии.

    «Я уверен: настоящая продуктивность и осмысленность жизни начинается после 60! Да простят меня ортодоксальные священнослужители! Рай и ад – это не жизнь после смерти! Это старость – как последний этап жизни. Да, он совпадает с возрастом 60 лет! Сумевших сохранить свое телесное и психическое здоровье ждет рай после 60! Не сумевших – ад!

    В некрологах часто пишут: «После долгой и продолжительной болезни…» Вы хотите последние годы своей жизни долго и продолжительно болеть? Вопрос снимается, ибо ответ ясен. А духовность связана только с возможностью дарить окружающим свои знания, умения и опыт. Сделать это может лишь сохранивший себя в себе! Ответы на вопросы, как сохранить свое здоровье, вы найдете в этой книге».

    Артрит и лечение тазобедренного сустава: остеотомия, замена тазобедренного сустава

    Артрит тазобедренного сустава – одно из наиболее часто леченных в HSS состояний.

    Как работает тазобедренный сустав?

    Бедро шарнирно-шарнирное. Шарик в верхней части бедренной кости (бедренной кости) называется головкой бедренной кости. Гнездо, называемое вертлужной впадиной, является частью таза. Мяч движется в гнезде, позволяя ноге вращаться и двигаться вперед, назад и в стороны.

    В здоровом бедре мячик и впадина покрыты блестящим слоем, называемым суставным хрящом. Этот хрящ, который можно увидеть на рентгеновском снимке как пространство между мячом и впадиной, позволяет костям тазобедренного сустава плавно скользить вместе – с меньшим сопротивлением, чем при скольжении льда по льду. Кроме того, в вертлужной впадине есть особый слой исключительно прочного хряща, называемый верхней губой. Строение тазобедренного сустава дает ему широкий диапазон движений. Это очень стабильный сустав из-за большой площади между головкой бедренной кости и вертлужной впадиной, покрытой верхней губой.

    Иллюстрации и рентгеновские снимки здорового тазобедренного сустава.

    Что такое артрит тазобедренного сустава?

    При артрите тазобедренного сустава хрящ в тазобедренном суставе изнашивается или повреждается, в результате чего костные поверхности сустава стираются и становятся шершавыми. Это вызывает боль и скованность, затрудняя движение ноги.

    Существуют различные формы артрита тазобедренного сустава, но все они связаны с потерей хряща в тазобедренном суставе, что в конечном итоге приводит к трению кости о кость и разрушению сустава.


    Рентген артрита бедра

    Что вызывает артрит тазобедренного сустава?

    Остеоартрит – наиболее распространенный тип артрита бедра. Это просто износ сустава с течением времени, и это обычно происходит у людей в возрасте 60 лет и старше. У большинства людей с возрастом возникает какая-либо форма остеоартрита.

    Степень поражения суставов и их возраст варьируются от человека к человеку в зависимости от других факторов, специфичных для каждого человека, например:

    • анатомическая структура бедра (естественная сила и / или углы костей человека)
    • вес
    • уровень активности

    Другие основные состояния могут вызывать артрит тазобедренного сустава у более молодых пациентов.К ним относятся:

    • аутоиммунные воспалительные заболевания, такие как:
    • заражений
    • Травматические повреждения бедра (например, тяжелый перелом бедра)
    • анатомические отклонения, которые создают нагрузку на сустав и приводят к преждевременному разрушению хряща, например:

    Вероятность заболеть артритом тазобедренного сустава увеличивается с семейным анамнезом и с возрастом. Пациенты с избыточным весом и те, кто получил травму тазобедренного сустава, также могут испытывать повышенный износ хряща.

    К сожалению, как только начинается артрит, прогрессирование почти всегда неизбежно. Конечным результатом всех этих процессов является потеря хряща тазобедренного сустава, что приводит к трению костей бедра. Однако степень боли и инвалидности, испытываемой людьми с артритом, значительно различается.

    Каковы симптомы артрита тазобедренного сустава?

    Симптомы остеоартроза бедра могут включать:

    • Ноющая боль в паховой области, наружной части бедра и ягодицах
    • жесткость шарнира
    • уменьшение объема движений (например, затруднение надевания обуви и носков)

    У людей с остеоартрозом тазобедренного сустава ходьба и другие движения, которые нагружают пораженный хрящ бедра, обычно усиливают болевые симптомы и снижают способность человека быть активным.В то же время снижение активности – отсутствие значительных движений тела – может ослабить мышцы, контролирующие тазобедренный сустав, что может еще больше затруднить выполнение повседневной деятельности.

    Из-за потери поверхности скольжения кости люди с артритом могут чувствовать, как будто их бедро жесткое, а движения ограничены. Иногда люди действительно чувствуют, что они цепляются за бедро, щелкают или щелкают. Боль обычно ощущается в паху, но также может ощущаться на стороне бедра, ягодицах и иногда до колена.Такие действия, как ходьба на большие расстояния, длительное стояние или подъем по лестнице, создают нагрузку на бедро, что обычно усиливает боль при артрите.

    У людей с ревматоидным артритом тазобедренного сустава боль обычно усиливается после периодов отдыха и бездействия, например, после пробуждения утром. Это потому, что бездействие заставляет суставы становиться жестче. Боль часто уменьшается после периода ходьбы или другой активности, поскольку сустав становится более гибким.Некоторые пациенты с ревматоидным артритом могут испытывать боль, отек, покраснение и тепло, особенно по утрам.

    Если у меня артрит одного бедра, заболею ли я другим?

    Люди с остеоартрозом одного бедра не обязательно заболеют противоположным. У тех, у кого это заболевание развивается в обоих бедрах, одно бедро может достигнуть продвинутой стадии раньше другого. Люди с ревматоидным артритом чаще имеют симптомы в обоих бедрах.

    Как лечится артрит тазобедренного сустава?

    В зависимости от тяжести артрита и возраста пациента артрит тазобедренного сустава можно лечить различными способами.Лечение может состоять из нехирургических или хирургических методов или их комбинации.

    Нехирургические методы лечения артрита тазобедренного сустава

    Нехирургические подходы, уменьшающие боль и инвалидность, включают:

    • Модификация активности (уменьшение или прекращение деятельности, вызывающей боль)
    • потеря веса (для уменьшения нагрузки на сустав)
    • физиотерапия
    • НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты), такие как:
    • инъекции кортикостероидов

    Первая линия лечения артрита тазобедренного сустава включает изменение активности, противовоспалительные препараты, инъекции в тазобедренный сустав и снижение веса.Снижение веса помогает уменьшить силу, действующую на тазобедренный сустав. Отказ от деятельности, которая усугубляет боль, может сделать это состояние терпимым для некоторых людей. Противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен, напроксен и новые ингибиторы Цокс-2, помогают облегчить воспаление, которое может способствовать возникновению боли. Кроме того, исследования показали, что ходьба с тростью (в руке на противоположной стороне бедра, которая испытывает боль) значительно снижает силы, действующие на тазобедренный сустав.

    Комбинация этих неоперативных мер может помочь облегчить боль и уменьшить инвалидность, вызванные артритом тазобедренного сустава.

    Хирургическое лечение артрита тазобедренного сустава

    Если безоперационные методы не смогли сделать состояние человека терпимым, операция может быть лучшим вариантом лечения артрита тазобедренного сустава. Точный тип операции зависит от возраста, анатомии и основного состояния пациента.

    Варианты хирургического лечения артрита тазобедренного сустава варьируются от операций, направленных на сохранение тазобедренного сустава, до операций, которые полностью восстанавливают его. В их числе:

    1. Операции по сохранению тазобедренного сустава: Это операции, которые предотвращают дальнейшее изнашивание поврежденного хряща.Они включают:
      • Остеотомия бедра: рассечение бедренной или тазовой кости для выравнивания ее угла в суставе и предотвращения образования хряща. Остеотомия может быть целесообразной, если пациент молодой и артрит ограничен небольшой областью тазобедренного сустава. Это позволяет хирургу отвести артритную кость от тазобедренного сустава, перенося вес на относительно не задействованные части мяча и лунки. Преимущество этого типа хирургии заключается в том, что у пациента сохраняется собственный тазобедренный сустав, что потенциально может обеспечить многолетнее облегчение боли без недостатков протезирования бедра.К недостаткам можно отнести более длительный курс реабилитации и возможность развития артрита в недавно выровненном бедре.
      • Артротомия тазобедренного сустава: при этом сустав открывается для очистки оторвавшихся кусков хряща, удаления костных шпор или опухолей или восстановления переломов.
      • Артроскопия тазобедренного сустава: в этой минимально инвазивной хирургии артроскопия используется для удаления незакрепленных тел в суставе или удаления костных шпор.
    2. Слияние суставов (артродез): При этом лечении таз и бедро хирургически соединяются с помощью штифтов или стержней для иммобилизации сустава.Это снимает боль, но делает бедро постоянно жестким, что затрудняет ходьбу.

    3. Операция по полной или частичной замене сустава
      • Полная замена тазобедренного сустава: также известная как тотальная артропластика тазобедренного сустава, это удаление шейки бедра и суставной впадины, которые заменяются искусственными имплантатами.
      • Частичная замена тазобедренного сустава: также называется гемиартропластикой, при этом заменяется только одна сторона тазобедренного сустава – головка бедра, а не обе стороны, как при полной замене тазобедренного сустава.Эта процедура чаще всего проводится у пожилых пациентов, перенесших перелом шейки бедра.
      • Шлифовка тазобедренного сустава: В этой альтернативе полной замене тазобедренного сустава (подходит для некоторых пациентов) заменяются артритный хрящ и вертлужная впадина (впадина), но сохраняется естественная головка бедренной кости человека.

    Дополнительная литература по артриту тазобедренного сустава

    Узнайте больше из статей и другого контента ниже или выберите Лечащие врачи, чтобы найти в HSS лучшего врача по артриту для вашего конкретного состояния и страховки.

    Назад в игру Истории пациентов

    Боль в колене? Лечение суставов по Бубновскому: 5 упражнений. Упражнение Дракон Бубновского для чего 5 Упражнений Бубновского для суставов

    Состав:

    • Дракон
    • Приведение (литье)
    • Похищение (похищение)
    • Сзади
    • Растяжка четырехглавой мышцы – переднее бедро
    Место размещения рекламы:

    Боли в суставах – в коленях, бедрах – не редкость у людей «старше 50» и часто связаны с возрастом: мол, суставы постепенно изнашиваются.Но почему тогда у молодых и активных болят колени? Доктор Бубновский знает ответ. Также он предлагает упражнения для лечения коленных суставов без уколов и других манипуляций. Просто сделайте гимнастику – и отступят не только боли в суставах, но и боли в спине.

    Принято считать, что боль в коленных суставах чаще всего возникает при гонартрите, гонартрозе 1-2 степени или деформирующем остеоартрите (DOA).

    На самом деле боль в коленных суставах возникает из-за слабости (атрофии) собственных мышц и связок ног и их последующей травмы.Например, человек с ослабленными мышцами ног внезапно начинает бегать, избавляясь от ожирения, играет в футбол, хоккей, волейбол, теннис.

    Получены незаметные для него травмы. Мышцы опухают (воспаляются), и питание суставного хряща ухудшается. Сначала начинается артрит – его можно вылечить без операции, а чуть позже – артроз, который виден на рентгене и МРТ. То есть все идет на эндопротезирование – замену сустава на имплант – и только за счет использования ног со слабыми мышцами.

    Следовательно, бег, игры нужно заменить более правильными упражнениями. А регулярные упражнения, которые мы сегодня представляем, помогут предотвратить протезирование. Допускается небольшая болезненность при их выполнении.

    Гонартроз – дегенеративно-дистрофическое заболевание, остеоартроз коленного сустава. Проявляется ограниченной подвижностью и болями в коленном суставе.
    Коксартроз – заболевание тазобедренных суставов, приводящее к их разрушению. Местоположение: Категория:

    Дракон

    Упражнение позволяет проработать суставы ног в режиме декомпрессии.Это одно из самых универсальных упражнений при лечении острой боли в спине (поясничный отдел), боли в тазобедренном, коленном и голеностопном суставах, коксартрозе.

    Это упражнение прорабатывает и растягивает мышцы передней части бедра (четырехглавой мышцы), ягодиц и икроножных мышц.

    При отеке коленного сустава, когда опора на колено невозможна (повреждение менисков, крестообразных связок), упражнение выполняется лежа на боку. Не имеет противопоказаний .

    И.П. Стоя на четвереньках, руки упираются в пол. Один конец резинового амортизатора крепится вверху комнаты, другой манжетой – к ноге (нижняя треть голени). Вы можете работать с партнером. Тяга коленей вперед от положения прямых ног назад.

    Разрешено выполнять через боль (в первые 3-4 движения). Количество повторений – 20, постепенно увеличивая растяжение резины или количество резиновых буферов.

    Приведение (литье)

    Упражнение снимает осевую нагрузку с коленных и тазобедренных суставов.Он не только восстанавливает крестообразные связки и приводящие мышцы бедра, но и действует как насос кровотока для органов малого таза (тазового дна). Следовательно, он служит лучшей профилактикой простатита у мужчин, эндометриоза и миомы матки у женщин. Хорошее средство профилактики геморроя. Противопоказания: коксартроз 2-4 степени, паховая грыжа.

    Вариант 1 . И. Сидя на полу боком к неподвижной опоре (или партнеру), вытяните ноги вперед.Тянуть резиновый амортизатор прямой ногой из стороны в сторону.

    Допускается болезненность в паху и внутренней поверхности коленного сустава. Количество повторов 20.

    Вариант 2 . И. Также. Нога крепится к верхнему блоку станка. Этот вариант подходит для физически ослабленных людей.

    Похищение (похищение)

    В упражнении используются отводящие бедра, которые участвуют в кровоснабжении коленных и тазобедренных суставов, поясничного отдела позвоночника и органов малого таза.Прекрасно восстанавливает крестообразные связки коленного сустава, является профилактикой коксартроза и остеохондроза поясничного отдела позвоночника. Противопоказания: коксартроз 2-4 степени, паховая грыжа.

    Вариант 1 . И. То же, что и в предыдущем упражнении. Только прямая нога отведена максимально в сторону. Амортизатор необходимо закрепить на неподвижной опоре или воспользоваться услугами партнера.

    Вариант 2 . И. То же, что и в варианте 1. Отведение выполняется прямой ногой, закрепленной манжетой на верхнем блоке тренажера.

    на спине

    Наиболее универсальное упражнение для позвоночника при остеохондрозе и грыже межпозвонковых дисков, а также для суставов нижних конечностей. Также упражнения полезны при болях в пояснице, заболеваниях тазового дна у мужчин и женщин. Прекрасно растягивает мышцы тыла голени, внутри которых проходит седалищный нерв . Не имеет противопоказаний .

    Вариант 1 . И. Лежа на спине, голова к неподвижной опоре, один конец резинового амортизатора фиксируется за нижнюю треть голени, другой – за неподвижную опору в наивысшей точке.Или попросите своего партнера о помощи. На выдохе опустите прямую ногу вниз, пока пятка не коснется пола, затем верните ее в исходное положение. Количество повторов 20.

    Вариант 2 . И. Лежа на спине, направляйтесь к тренажеру, держитесь прямыми руками за специальные ручки. Нога крепится к верхнему блоку станка.

    Возможно выполнение этого упражнения тяжелобольными людьми, которые не могут самостоятельно передвигаться. Правильное дыхание и питьевой режим помогают избежать головокружения.Реклама

    Растяжка четырехглавой мышцы бедра переднего отдела

    Любое соединение имеет четыре поверхности, которые нагружены неравномерно. Наибольшую нагрузку несут четырехглавые мышцы бедра (передняя поверхность бедра) и голеностопные суставы, в результате чего они «забиваются» и становятся «деревянными», плохо растягиваются. Сидение на пятках постепенно восстанавливает эластичность мышечно-связочного аппарата. Противопоказания: коксартроз, гонартроз 2–4 степени.

    И.П. Сидеть на полу (коврике) на коленях, с валиком (разного диаметра) в подколенной ямке.Сидение от 5 секунд до 5 минут из-за болезненных ощущений в мышцах передней поверхности бедра и в голеностопном суставе, под которые также можно поместить валик на первых занятиях. Со временем следует стремиться сесть на пятки без валика.

    После упражнения самомассаж мышц бедра и холодный душ от колена вниз (в ванне).

    КИНЕЗИТЕРАПИЯ – КИНЕЗИТЕРАПИЯ

    Кинезитерапия – метод лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата с помощью специальных движений.Организм человека имеет потенциал к самовосстановлению даже после травм и серьезных заболеваний. Главное правило кинезитерапии – восстановить правильное движение, и это движение лечит.

    О методе кинезитерапии KINEZIS LIFE .

    Методика выполнения оздоровительных движений, разработанная доктором С. М. Бубновским, основана на правильных мышечных движениях и правильном сочетании упражнений на специальных тренажерах для лечения опорно-двигательного аппарата без применения лекарств и хирургического вмешательства.Автор изобрел и запатентовал MMB (кроссовер), многофункциональный тренажер Бубновского, который обеспечивает декомпрессию и антигравитацию, поэтому движения пациента не вызывают дискомфорта. Пациентам назначают индивидуальные комплексы специальных упражнений, которые направлены на улучшение подвижности суставов, восстановление здоровья пораженных участков мышечной ткани, восстановление двигательных возможностей позвоночника.

    Тренировка на декомпрессионных тренажерах (МКБ) по индивидуальному плану под контролем кинезитерапевта – залог успеха.

    Объяснения процессов восстановления с помощью метода KINEZIS LIFE с медицинской точки зрения.

    Заболевания суставов, боли в спине, пояснице, шейном отделе позвоночника и другие заболевания опорно-двигательного аппарата вызываются дисфункцией мышц.

    Человеческое тело – сложный, уравновешенный, гармоничный механизм, созданный природой. Таким образом, нарушение какой-либо функции организма приводит к дисбалансу других функций.Мышцы человека выполняют множество жизненно важных функций. Всем известно, что мышцы выполняют в первую очередь двигательную функцию, но мышцы также выполняют множество других не менее важных функций, таких как:

    Чтобы кровеносные сосуды, находящиеся в мышцах, других костных тканях, суставах, хрящах и т. Д., Не имеющие собственной системы кровообращения, получали питание и кислород.

    • Опора или статика – поддержание положения тела в пространстве.

    Благодаря мышечным волокнам и тому факту, что мышцы охватывают весь скелет человека, ряд костных структур, особенно позвонки в позвоночнике, получают норму нагрузки, поскольку именно на мышцы держится основная нагрузка человека. масса и внешние силы.

    Нарушение этих функций приводит к заболеваниям связок, костной ткани, суставов и другим нарушениям. Потому что при отсутствии питания ткани разрушаются и одновременно увеличивается осевая нагрузка на ослабленные суставы.

    Также из-за нарушения кровообращения у нас появился сигнал – это боль. Боль говорит нам, какие мышцы болят из-за того, что при нарушении в них кровообращения сосуды, лишенные кровяного давления, начинают изменяться, набухать и воспаляться.Этот процесс происходит возле нервных окончаний, которые часто находятся в мышцах. А затем нервная система в мышцах передает нам болевой сигнал. Затем появятся сильные болевые ощущения.

    В результате человеческий организм получает два отрицательных побочных эффекта – разрушение костной ткани, хрящей, связок и боль в близлежащих мышцах, поддерживающих эти ткани.

    Как проходит процесс восстановления методом KINEZIS LIFE ?!

    Специальные декомпрессионные движения достигаются за счет растяжения, когда трение хрящей прекращается, и работают только мышцы.Пациент в подвешенном состоянии выполняет антигравитационные движения. Поскольку тело до некоторой степени свободно от гравитационной нагрузки, суставы разгружаются во время упражнений, а мышцы и связки растягиваются. Активизируя глубокие, поврежденные и ослабленные мышцы, восстанавливается гемодинамическая насосная функция, которая обеспечивает питание разрушенной хрящевой ткани и костных структур и устраняет боль.

    Бубновская гимнастика для суставов: адаптивно-базовый комплекс.Самые эффективные упражнения

    Для лечения проблем суставов и опорно-двигательного аппарата многие прибегают к помощи медикаментозной терапии или хирургического вмешательства. Альтернативный метод – уникальная гимнастика Бубновского для суставов. Доктор медицинских наук помогает вернуться к привычному образу жизни даже в самых запущенных случаях благодаря специально разработанной гимнастике для восстановления опорно-двигательного аппарата – кинезитерапии.

    В чем суть метода?

    Основная задача кинезитерапии – лечение движением.Уникальный метод позволяет нормализовать работу всех внутренних систем и органов без вмешательства традиционной медицины, а только используя собственные человеческие резервы и устранив главную причину проблем с позвоночником и суставами – гиподинамию. Последователями такой терапии стали тысячи пациентов с различными патологиями опорно-двигательного аппарата. Успех лечения зависит от желания пациента.

    У физиотерапии есть определенные простые правила, которым должен следовать пациент, как сказал д-р.Бубновский утверждает. Гимнастика позволяет оздоровить позвоночник и суставы без использования таблеток, мазей, инъекций, блокад и операций. Кроме того, кинезитерапия может помочь при заболеваниях органов малого таза, избавить от лекарственной зависимости при гипертонии, сахарном диабете, бронхиальной астме. Для каждого случая необходимо разработать индивидуальный комплекс упражнений, который в первую очередь следует выполнять под четким руководством инструктора.

    Гимнастика Бубновского для начинающих

    Адаптивная гимнастика предназначена для тех, кто решил избавиться от болей в позвоночнике и суставах с помощью курса упражнений Сергея Михайловича Бубновского.Он позволяет подготовить организм к более серьезным нагрузкам.

    Для этого выполните следующие действия:

    1. Присев на пятки, необходимо сделать несколько глубоких вдохов и выдохов. На вдохе следует немного приподняться и совершить круговые движения руками, а на выдохе принять исходное положение.
    2. Положив ладони на живот, пытаемся произнести звук «пф» через плотно сжатые губы. Такое дыхание называется очищающим дыханием.
    3. Необходимо подготовить пресс. Для этого лягте на спину, согните ноги в коленях, сцепите руки в замок и заведите за голову. На выдохе поднимаем голову и туловище, стараясь локтями дотянуться до колен. На вдохе опускаемся в исходное положение.
    4. Для выполнения упражнения «полумост» следует сохранять то же положение, что и для пресса. Руки необходимо расположить вдоль тела. На вдохе таз нужно поднимать (без резких движений), а на выдохе опускать.
    5. Встаем на четвереньки и делаем наклон вперед, сгибая руки в локтях, и назад.
    6. В этом же положении необходимо на выдохе согнуть спину вверх, а на вдохе – вниз. Дыхание должно быть медленным и спокойным.

    Вначале гимнастику Бубновского для начинающих пациент должен выполнять под руководством тренера или реабилитолога, прошедшего обучение по данной программе. Важно контролировать свое дыхание, следить за собственным самочувствием во время упражнения.

    Лечить суставы

    Ежедневные упражнения снимают боль при таких патологиях, как артрит, артроз, остеохондроз, плоскостопие. Гимнастика Бубновского для суставов позволит забыть о необходимости приема лекарств, которые имеют ряд серьезных побочных эффектов на организм.

    Для достижения положительного результата необходимо регулярно выполнять упражнения, начиная с минимальной нагрузки. Количество повторений одного действия – 10-20 раз.При этом действие не должно вызывать дискомфорта. Оценивать лечебный эффект от занятий физкультурой следует не ранее, чем через 3 месяца.

    Развиваем голеностопный и коленный суставы

    Каждое утро следует начинать с легкой гимнастики, которую можно делать лежа в постели. Бубновский советует начинать с разработки суставов стопы. Для этого достаточно выпрямить ноги в положении лежа и подтянуть носки к себе и от себя. Вам нужно выполнить 20 повторений этого упражнения и перейти к круговому вращению стопы.

    Проработать колени по утрам поможет гимнастика Бубновского. Следующее упражнение будет полезно для суставов. Лежа на спине, необходимо попеременно сгибать колени и выпрямляться, натягивая носок на себя. Пятку нужно тянуть вперед.

    Упражнения для тазобедренного сустава

    Гимнастика Бубновского для тазовых суставов предполагает выполнение упражнений, благотворно влияющих на опорно-двигательный аппарат и внутренние органы, расположенные в этой области.Для этого нужно лежа на спине развести ноги в стороны и согнуть в коленях. Необходимо поочередно опускать колени между ног и стараться коснуться пола. Это улучшит приток крови к области таза после ночного сна. Повторяя упражнение 10-15 раз, можно выполнить «полумост». По окончании развития сустава следует согнуть колени и подтянуть их к груди. При этом подбородок обязательно должен касаться колен.

    Бубновский: гимнастика для позвоночника

    Боль в спине сейчас знакома многим, и главная «заслуга» в этом принадлежит малоподвижному образу жизни, который приводит к гипотонии (слабости) мышц.Кинезитерапия предполагает выполнение упражнений на тренажере, который также был разработан автором методики. Это позволяет снять боль, восстановить подвижность суставов и снять мышечный тонус. При соблюдении всех правил в результате терапии можно полностью избавиться от проблем с позвоночником, которые, казалось бы, можно решить только хирургическим путем, как утверждает Бубновский.

    Гимнастика для позвоночника, которую часто называют экстремальной реабилитацией, применяется при протрузиях, грыжах дисков, дегенеративно-дистрофических изменениях, остеохондрозе, сколиозе.Наиболее эффективные упражнения:

    1) Сидя на полу с вытянутыми вперед ногами, начинаем ходить на ягодицах. Руки следует согнуть в локтях.

    2) Теперь оторвите ноги от пола, согните их в коленях и выполните то же действие.

    3) Встаньте на четвереньки и согните спину вверх и вниз на выдохе и вдохе соответственно.

    4) В гимнастику Бубновского для суставов также входят упражнения на растяжку. Из положения на четвереньках необходимо сесть на левую ногу, а правую отвести назад.Левую руку нужно вытянуть вперед и медленно, без резких движений, растянуть мышцы, наклоняя туловище.

    Гимнастика Бубновского для поясничного отдела позвоночника помогает устранить болевые ощущения при выполнении упражнений «ножницы» и «велосипед». Также рекомендуется делать махи ногами в согнутом и выпрямленном состоянии.

    Можно ли делать упражнения при межпозвоночной грыже?

    Многие пациенты были уверены, что гимнастика Бубновского при грыже позвоночника – единственный способ избавить от боли.Упражнения помогают укрепить мышечную систему, расслабить спазмированные мышцы, улучшить кровоснабжение проблемной зоны и растянуть позвоночник.

    Режим гимнастического комплекса и сами упражнения должен подбираться специалистом в зависимости от тяжести состояния пациента.

    Гимнастика Бубновского для начинающих: описание упражнений (фото)

    Патологическое состояние позвоночника и опорно-двигательного аппарата характерно для 80% населения.Большинство из них – люди в возрасте 30-50 лет. По статистике эти заболевания находятся на третьем месте после кардио и онкологии. Ученые выделяют разные причины: экологию, стресс, технологическую составляющую жизни и т. Д. Гимнастика Бубновского – проверенный метод лечения и профилактики заболеваний опорно-двигательного аппарата, большая часть которых носит название остеохондроза.

    Суть гимнастики

    Пациенты доктора Сергея Бубновского – люди, лишенные представителей традиционной медицины.Они не могут передвигаться без посторонней помощи, выполнять основные функции жизнеобеспечения. Однако это не означает, что только эта категория использует разработки Бубновского. Его метод предназначен для лечения разнородных заболеваний: позвоночника, колен, гинекологии, остеохондроза, восстановления после травм и др. Это лечение относится к нетрадиционным методам.

    В основе методики лежит кинезитерапия (движение) – специально разработанный комплекс разгрузочных движений, реализованный на авторском тренажере.Это возможно только в стационарных условиях. В домашних условиях тренажер частично заменен на эспандер. Лечение проходит без приема обезболивающих и хирургического вмешательства.

    Скептики могут возразить, что есть йога, лечебная физкультура, и доктор Бубновский тут ни при чем. Однако практика показывает, что йога предназначена для здоровых людей, а лечебная физкультура – для пациентов без серьезных патологий. Другими словами, методология доктора Бубновского уникальна. Было показано, что он эффективен при лечении людей, не занимающихся спортом, с заболеваниями и вредными привычками.Гимнастика Бубновского для начинающих и опытных пациентов получила признание в России и за рубежом.

    Принцип лечения народной медициной – обеспечение лекарствами при отсутствии физических нагрузок. Улучшение наступает только в процессе приема лекарств. А после состояние возвращается к исходному или ухудшается. К этому добавляется атрофия мышц.

    Кинезитерапия основана на других принципах: отсутствие лекарств и усиление движения.Важная составляющая – дыхание: кислород в организме восстанавливает здоровье. Лечение длится 1 час в день. Бубновский разработал два варианта гимнастики – адаптивную и суставную.

    Польза гимнастики

    • Движение замены наркотиков.
    • Без операции.
    • Подготовка к неизбежной операции.
    • Восстановление после операции.
    • Без побочных эффектов.
    • Естественность состояния.
    • Возраст пациента значения не имеет.
    • Безопасность.
    • Обезболивающее
    • Уменьшение возможных повторений недугов.
    • Освобождение от сопутствующих недугов.
    • Полное восстановление тела.
    • Профилактика хронических заболеваний.
    • Нормализация обмена веществ.
    • Возможность выступать дома.

    Противопоказания

    • Онкология.
    • Предынфарктный и предынсультный статус в острой форме.
    • Кровоизлияние.
    • Тромбофлебит.
    • Наличие доброкачественной опухоли.
    • Болезни сердца.
    • Почечная недостаточность и др.

    Рекомендации

    1. Регулярность занятий. Упражнения выполняются 3 раза в неделю по 20 минут. Комплекс с учетом разминки и заминки длится час.
    2. Контроль дыхания. Не допускайте учащения пульса.
    3. Упражнения производятся исходя из возможностей и тренировки 5-25 раз.
    4. Записи в дневнике. Ежедневная фиксация упражнений и достижений повышает эффективность техники.
    5. Прием жидкости. Глоток воды увлажняет рот. Без этого нельзя продолжать упражнения.
    6. Криотерапия. После тренировки нужно 5 секунд поплавать в холодной воде. Это дополняет лечение комплексом физических упражнений.
    7. Выполнить комплекс в любом состоянии. Никакие заболевания, в том числе простудные, не являются препятствием к выполнению комплекса, за исключением повышенной температуры.
    8. Производительность комплекса достойна похвалы. Сделайте себе комплимент за достижение и преодоление апатии. Гордость за достижения улучшает настроение и увеличивает мотивацию на будущее.

    подсказок

    1. Постепенно увеличивайте нагрузку, особенно после длительного перерыва.
    2. Реакция мышц на нагрузку в виде боли – это нормально. Холодная вода помогает уменьшить боль. Горячий же наоборот мешает выздоровлению.
    3. Количество лекарств от гипертонии следует сокращать постепенно.Важно следить за пульсом.
    4. На здоровье не жалуюсь. Наслаждайся этим.
    5. Лечебная гимнастика – это индивидуальное занятие, поэтому в ней не участвуют команды.
    6. Можно не ждать улучшения после первого урока. Этот процесс не предназначен для получения быстрых и однозначных результатов. Сдвиги в состоянии оцениваются после 10 сеансов.
    7. Важно взять курс и не останавливаться на середине пути.
    8. После улучшения состояния нужно выбрать тонизирующий курс, который послужит предупреждением о последующих заболеваниях.

    Адаптивная гимнастика

    Адаптивная гимнастика доктора Бубновского – курс для начинающих. Он используется для снятия боли и реабилитации. Тренировка проводится без резких движений, медленно, с преодолением боли.

    Адаптивная гимнастика Бубновского для начинающих в домашних условиях:

    1. Передвижение на четвереньках большими шагами – 30 минут.
    2. На коленях – 20 минут.
    3. Виляние тазом на четвереньках – 10 минут.
    4. Стояние – подтягивание согнутой ноги к противоположному локтю – 20 раз.
    5. Движение на ягодицах с прямыми ногами и руками.
    6. Сидение, развести ноги: одна нога прямая, другая – согнутая.
    7. «Сгибание» с опорой на руки согнутыми ногами за спиной – 15 раз.
    8. «Складывайтесь» с прямыми руками и ногами, важно дотронуться до ног – 15 раз.
    9. Скручивание туловища: правым локтем дотянуться до левого колена – 15 раз. Проделайте то же самое с левым локтем и правым коленом.
    10. Подъем корпуса с поворотом согнутой ноги в стороны – по 15 раз в каждую сторону.
    11. Отжимания: подвести локоть под прямым углом – 20 раз с последующим увеличением.
    12. Наклон вперед в сидячем положении: схватиться за ступню, ноги прямые.
    13. «Ножницы» – сидя без опоры на руках.
    14. Ноги качнуть на бок: нога согнута и выпрямлена. Поменять сторону.

    Совместная гимнастика

    Боль в суставах проявляется припухлостью, жжением и другими неприятными ощущениями. Но это лишь поверхностное восприятие болезни.Причина заболевания кроется в слабости мышц, что приводит к нарушению кровоснабжения сустава. Лечение – нагрузка на мышцы и их укрепление. Это возможно, если у пациента нет инфекционных заболеваний или травм, связанных с нарушением связок и мениска. Специальный комплекс укрепит мышцы и избавит от болевых ощущений.

    Важно делать упражнения, преодолевая боль. Если же вы пожалеете о суставе и сделаете анестезию лекарством, это приведет к дистрофии, которая потребует имплантации.

    Гимнастика Бубновского – второй этап лечения, восстанавливает подвижность суставов и укрепляет позвоночник. Для каждой группы суставов разработаны отдельные упражнения.

    Комплекс при обострении боли в тазобедренных суставах

    1. Лежа лицом вниз, поднимите ногу, выпрямленную на 15 градусов. Держите 30 секунд.
    2. Лежа лицом вниз, поочередно поднимать ноги под углом 15 градусов.
    3. Также лежа на животе, одновременно поднимите обе ноги, плавно надавите и опустите.
    4. Лежа на боку, одна нога согнута, вторую – оставлена ​​прямой. Поднимите и удерживайте согнутую ногу. Повторите то же самое с другой ногой.
    5. Наклоняется вперед из положения сидя. Дотянись до пальцев. Подождите минуту. Выпрямиться Повторить.

    Важное правило выполнения комплекса: выполнять упражнения размеренно и неторопливо.

    Упражнения-исключения из комплекса:

    • на корточках;
    • ходьба;
    • нагрузка на тазобедренный сустав.

    Макияж для колен

    1. Лежа на животе, поднять ногу на 20 см. Играйте той же другой ногой.
    2. Лежа на животе, поочередно поднимать согнутые ноги.
    3. Сидя на стуле, согните ноги. Поочередно поднимайте выпрямленную ногу, оставаясь в таком положении.
    4. Опираясь на стул, встать на носках и упасть на пятки за 10 секунд.
    5. Повторите предыдущее упражнение, но встаньте на пятках, задерживаясь на 10 секунд.
    6. Опираясь на стул, перекатывайтесь с одного носка на другой.
    7. Массаж стоп с растиранием – 5 минут.

    Комплекс выполняется при снятии воспаления суставов или профилактике.

    Гимнастика Бубновского для позвоночника

    Поясница:

    1. В положении лежа поднимите одновременно обе ноги. Оставайтесь в состоянии напряжения в поясничном отделе позвоночника.
    2. Лежа на спине, прижать согнутые ноги к животу.

    Сундук:

    1. Станьте прямо, поднимите плечи. Потом опустите.
    2. Лежа на животе, поднимите тело как можно выше.

    Шея:

    1. Стоя, медленно поверните голову влево, затем вправо.
    2. Стоя наклонить голову вперед на 1-2 минуты.

    Оживляющая гимнастика Бубновского для тазобедренного сустава

    Лежа на спине:

    1. Поочередно поднимайте ноги вверх.
    2. Притянуть ноги к груди.
    3. Поднимите корпус, согнув ноги в коленях.

    Гимнастика колен

    Упражнения выполняются на спину, медленно и без резкости, с задержкой в ​​конечной точке на 20 секунд. Сначала одну ногу, потом другую.

    1. Прижмите согнутую ногу к груди.
    2. Коснитесь пяткой согнутой ноги ягодицы.
    3. Махи прямой ногой на высоту 15 см.
    4. Поднимите согнутую ногу и поверните ступню в сторону.
    5. Притянуть согнутую ногу к плечу.
    6. Поднимите прямую ногу как можно выше.
    7. Подъем туловища на согнутые в коленях ноги, касаясь локтем противоположного колена.
    8. Качели прямые ноги.

    Лежа на животе:

    1. “Ножницы” прямые ножки.
    2. Оторвав ноги от звезды.
    3. Подъем выпрямленных ног.

    Гимнастика для позвоночника

    1. Расслабьте мышцы, стоя на четвереньках.
    2. На четвереньках на выдохе согнуть спину.
    3. На четвереньках вытяните корпус вперед.
    4. В положении лежа на спине, поднимая руки, ноги и тело.
    5. Подъем на носки с приплюснутой пяткой 100 раз.
    6. Подъем ягодиц в положении лежа на спине.

    Цервикальная гимнастика

    Комплекс шейной гимнастики Бубновского снижает болевые ощущения, укрепляет мышцы шеи и позволяет полноценно жить.

    1. Тяга на эспандере, закрепленном на потолке, или турнике.
    2. Тяга на эспандере, на стене, сидя.

    Упражнения в сочетании с отжиманиями. Мышцы шеи тесно связаны с сосудами головного мозга. Их нарушение приводит к головной боли. При наличии грыжи позвоночного диска нельзя совершать вращательные движения шеи. Это увеличивает нарушения в организме. В этом случае важно укреплять мышцы спины, а не шеи.

    Доктор Бубновский разработал для этого заболевания специальный комплекс:

    1. Тяговое движение сверху вниз по груди на имитируемом турнике эспандера и перекладины.
    2. Повторить предыдущий толчок, но за голову.
    3. Отжимания от пола.
    4. Движение вперед сверху вниз с расширителем, имитирующее напильник дров.
    5. Эспандер можно заменить гантелями.

    Упражнение 20 раз по 5 подходов. Распределите выступление по дням восстановления мышц: один день – эспандер, другой – напильник дров и т. Д.

    Доктор Бубновский уверен, что вы можете лечиться без лекарств.Лекарства приносят кратковременное облегчение и дополнительное разрушение организма. Физические упражнения, сформированные в лечебном комплексе, укрепляют мышцы, улучшают обмен веществ, оздоровляют организм в целом.

    Бубновский: колени болят – что делать? Описание и обращение

    Имя Сергея Михайловича Бубновского знакомо многим. Этот доктор медицинских наук создал систему альтернативной ортопедии и неврологии, позволяющую излечивать хронические недуги опорно-двигательного аппарата за счет внутренних резервов организма.

    В одной из своих книг «Болят колени. Что делать?» Бубновский дает объяснения и рекомендации тем людям, которым сложно даже просто согнуть ногу. Страдания таких пациентов безмерны. Им не помогут усилия хирургов по замене связок или сустава, а также по удалению мениска. Все эти манипуляции приводят лишь к временному облегчению.

    В своей книге «Болят колени. Что мне делать?» Д-р. Бубновский описывает собственную технику, благодаря которой даже пациенты, получившие серьезные травмы и перенесшие сложные операции, могли подняться на высшую ступень пьедестала Олимпийских игр, становясь чемпионами мира и Европы.Система помогает даже тем, кто далек от спорта. Пациенты Бубновского перестают хромать и навсегда забывают о костылях после выполнения упражнений, разработанных известным доктором.

    Патологии коленных суставов

    В опорно-двигательном аппарате человека самое уязвимое место. Это колени. Несмотря на то, что природа наделила их сложной структурой, нагрузка на эти суставы иногда бывает чрезмерной. Каждый сталкивается с движением и травмой. Особенно чувствительны к этим факторам спортсмены и пожилые люди.Первый – из-за злоупотребления нагрузками, а второй – из-за возрастной неловкости, слабости зрения и хрупкости костной ткани.

    Все болезни колен доктора Бубновского условно разделены на две категории. К ним относятся:

    1. Артриты. Это патологии, возникающие в результате воспалительных процессов в суставах. Причинами появления артрита могут быть как различные инфекции, так и аутоиммунные процессы. Иногда недуг возникает из-за реакции организма на другие заболевания.Часто такие патологии возникают из-за поражения суставов.

    2. Остеоартроз. Такое заболевание возникает при разрушении суставов из-за их неправильного питания или больших нагрузок.

    В виде одного из этих двух патологических процессов и посттравматических осложнений. Они являются причиной воспаления суставов и постепенного разрушения или регенерации сустава. Особенно опасны травмы у пожилых людей, когда все процессы выражены наиболее ярко. Это приводит к ухудшению состояния.

    Симптомы патологических процессов

    Любое заболевание коленного сустава не может пройти для человека незамеченным. Проявление артрита и артроза находит свое выражение в нарушении движений и наличии боли.

    Есть и вторичные симптомы, которые не доставляют человеку значительных неудобств. Итак, сустав может воспалиться и опухнуть. В связках иногда откладываются кальцинаты, и субхондральная кость начинает деформироваться. Но именно болевой синдром и ограничение подвижности заставляют людей искать решение возникшей проблемы.

    Общие рекомендации

    Как лечить колено в суставе? Традиционная медицина предлагает только два варианта. На первом из них проводится лечение противовоспалительными нестероидными препаратами, а также хондропротекторами. Кроме того, дополнительно применяется физио- и гормональная терапия.

    Второй вариант – операция. Следует сказать, что в последнее время хирургические вмешательства на суставах производятся настолько часто, что принимают поистине универсальные масштабы.

    Применяется ли подход традиционной медицины? Тот, кто находится в категории приверженцев альтернативных методов лечения, указывает на недостаточную эффективность терапии, предлагаемой официальными учреждениями здравоохранения, а иногда и на полное отсутствие положительных результатов.

    Альтернативный метод

    Одним из тех, кто предлагает отойти от традиционных идей, является доктор С.М. Бубновский. «У меня болят колени. Что делать?» – это его работа, в которой акцент смещен на альтернативные способы лечения суставов.В этом случае на первом месте стоят физиотерапевтические воздействия и лечебная гимнастика. Лекарственным средствам известного врача отводится второстепенная роль.

    Установление диагноза

    Какие рекомендации дает Сергей в своей книге? Бубновский «Болят колени. Что делать?»? В первую очередь известный врач предостерегает от самолечения суставов. Установка неправильного диагноза – это упущенное время, что не только увеличивает продолжительность болезни, но и приводит к непредсказуемому результату.

    Что советует Бубновский? Колени болят, что делать? Пациенту, задающему подобный вопрос, врач рекомендует в первую очередь выяснить очаг развития артрита. Зона патологии может быть, например, в тазобедренном суставе. Именно оттуда болевой симптом иногда проявляется в колене, в паху или в пояснице. Для локализации заболевания врач рекомендует сделать рентген тазобедренных суставов. Задачей врача будет определить уменьшение сочленения суставной щели.

    Результаты такой диагностики очень важны, так как они позволят определить объект лечения и комплекс реабилитационных упражнений.

    Обращение к специалистам

    В своей книге Сергей Бубновский «Ушибли колени. Что делать?» Советует обратить внимание на те болезненные ощущения, которые возникают после возможных травм или физических нагрузок. Иногда небольшие ушибы суставов люди забывают довольно быстро. Отсутствие своевременной помощи приводит к нарушению кровотока и развитию воспалений.Все это в будущем доставит немало хлопот.

    Что советует доктор Бубновский? Колени болят, что делать? Тем, кто задает подобный вопрос, не стоит увеличивать нагрузку на суставы. Режим их движения в этом случае должен быть плавным. При наличии данных симптомов Сергей рекомендует немедленно обратиться к специалисту, а не заниматься самолечением. Проведенная врачом диагностика не позволит ошибиться, о чем предостерегает Бубновский.

    Колени болят, что делать? Аналогичный вопрос могут задать пациенты с такими патологиями, как остеохондроз позвоночника, анкилозирующий спондилит, подагра и ревматоидный артрит.В таких случаях только опытный врач может поставить точный диагноз и назначить правильный курс выздоровления.

    Физиотерапия

    В традиционной медицине оздоровительной гимнастике уделяется гораздо меньше внимания, чем она того заслуживает. К тому же врачи не всегда назначают своим пациентам упражнения, как это показано при заболеваниях коленных суставов. Иногда после выполнения фитнес-упражнений появляется дискомфорт. Они также заставляют людей отказываться от работы.

    Что об этом говорит доктор Бубновский? Колени болят? Что делать? Постоянно выполняйте необходимый комплекс упражнений! Обычная гимнастика даже при небольшой нагрузке иногда дает гораздо больший эффект, чем дорогие фармакологические препараты.

    С методом лечения, разработанным известным врачом, можно ознакомиться, прочитав книгу «Болят колени. Что делать? ». Сергей Михайлович Бубновский назвал свой альтернативный метод лечебной кинезитерапии. Это вариант лечебной физкультуры, выполнение которой позволит человеку избавиться от артрита и артроза коленных суставов.

    Условия для упражнение

    По альтернативной методике, при патологии коленных суставов пациенту необходимо освоить специальные тренажеры МТБ-1 или МТБ.Однако выполнять упражнение можно и в домашних условиях. А для этого необходимо приобрести резиновый амортизатор

    Его одним концом прикрепляют к стене или ножке мебели. На втором конце амортизатора – петля, которую надевают на голень. Во избежание неприятных ощущений занятия лучше проводить в тесных носках.

    Гимнастика Бубновского

    Как перейти на оздоровительные занятия, расскажет книга (автор Сергей Бубновский) «Боли в коленях. Что делать? ». Автор делит упражнения своей техники на силовые и декомпрессионные.

    Задача первого – выполнять тяжелую работу мускулами. В результате они усиливают кровообращение, восстанавливают дренажную систему, улучшают питание сустава и мышц.

    Рассмотрим некоторые упражнения Бубновского:

    1. Больной находится в исходном положении – лежа на животе. Он натягивает ногой резиновый амортизатор до полного сгибания колена.
    2. Пациенту следует встать прямо, удерживая рукой резиновый демпфер, одновременно разгибая ногу в колене.
    3 Пациент находится в исходном сидячем положении, повернувшись боком к опоре, на которой закреплен амортизатор. Нога должна быть прямой и отведенной, а затем максимально в сторону. Выполнение этого упражнения может вызвать боль в коленях.

    Второй вариант упражнения – декомпрессия. Доктор Сергей Бубновский также рекомендует их своим пациентам. Колени болят? Что делать? Чтобы восстановить нормальную функцию сустава, необходимо усилить дренаж в суставе и улучшить кровообращение во всех его структурах.Также можно делать упражнения на декомпрессию.

    Вот описание некоторых из них:

    1. Пациент должен стоять на четвереньках. Резиновый демпфер натянут. Задача пациента – максимально выдвинуть бедро вперед. Движение должно быть резким.
    2 Больной в исходном положении – лежа на спине. В этом случае амортизатор одним концом следует прикрепить к опоре, а вторым – к голени. Задача пациента – прижать пятку к полу с вытянутой ногой.

    Стоит учитывать, что при выполнении фитнес-упражнений по методике Бубновского возможно появление болей в мышцах, а также хруст в суставах. Это не может служить противопоказанием для продолжения работы оздоровительного комплекса.

    Нехирургические варианты лечения артрита тазобедренного сустава

    Похудание

    Многие люди с остеоартрозом имеют избыточный вес.Простая потеря веса может снизить нагрузку на суставы, несущие вес, например бедро или колено. Основываясь на физике тазобедренных и коленных суставов, вы в течение дня переносите на них в три-пять раз больше веса своего тела, особенно во время подъема по лестнице, а также при подъеме на стул и выходе из него.

    Каждые десять фунтов лишнего веса, которые вы несете, могут привести к пятидесяти фунтам нагрузки на ваши бедра и колени. Похудание может уменьшить боль и улучшить функции , особенно при ходьбе.

    Упражнение

    Упражнения помогут увеличить диапазон движений и гибкость , а также помогут укрепить мышцы ног. Упражнения часто эффективны для уменьшения боли и улучшения функций. К сожалению, при запущенном артрите (кость на кости) упражнения иногда могут усилить боль в тазобедренных и коленных суставах. Ваш врач или физиотерапевт может помочь разработать индивидуальную программу упражнений, соответствующую вашим потребностям и образу жизни.

    Физиотерапия

    Физическая терапия, направленная на укрепление мышц вокруг сустава, может помочь поглотить часть шока, передаваемого суставу. Физиотерапия может помочь уменьшить боль, отек и скованность остеоартрита, а также улучшить функцию суставов . Это также может помочь вам ходить, наклоняться, вставать на колени, приседать и сидеть.

    Лекарства

    Обезболивающие обычно являются препаратом первого выбора при остеоартрите тазобедренного и коленного суставов.Простые обезболивающие , такие как парацетамол (тайленол), отпускаются без рецепта и могут быть эффективными при уменьшении боли. Нестероидные противовоспалительные препараты включают другие безрецептурные препараты, такие как аспирин, ибупрофен (мотрин или адвил) или напроксен (алеве), которые помогают уменьшить боль и отек в суставе. Более сильнодействующие обезболивающие – это нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), отпускаемые по рецепту, которые может прописать врач.

    Инъекции

    Инъекции кортизона могут облегчить боль и уменьшить воспаление. Они могут быть очень полезны, если есть значительный отек, но не очень полезны, если артрит влияет на движения вашего сустава. Продолжительность действия инъекции до того, как она прекратится, варьируется, и существует ограничение на количество, которое ваш врач может вводить вам в год.

    Viscosupplementation – это процедура, при которой гиалуроновая кислота (HA) вводится в сустав.Он может помочь суставам работать должным образом, действуя как смазка. Ваш врач подберет несколько разных типов лечения в зависимости от режима лечения. Из-за анатомии тазобедренного сустава инъекции в тазобедренный сустав более сложны и, следовательно, назначаются реже. Примеры таких лекарств включают Synvisc, Orthovisc, Supartz, Hyalgan и т. Д.

    Альтернативные методы лечения

    Примеры альтернативных методов лечения включают использование иглоукалывания и магнитно-импульсной терапии .В акупунктуре используются тонкие иглы для стимуляции определенных участков тела с целью облегчения боли или временного обезболивания. Он используется во многих частях мира, и данные свидетельствуют о том, что он может помочь облегчить боль при артрите. Магнитно-импульсная терапия безболезненна и работает путем подачи импульсного сигнала на колено, которое помещается в электромагнитное поле. Данные по этому поводу несколько неубедительны.

    Регенеративная ортопедия

    Примеры регенеративной ортопедической терапии включают использование инъекций плазмы, обогащенной тромбоцитами (PRP), или терапию стволовыми клетками. Оба они в настоящее время проходят тестирование, и, хотя данные доступны пациентам, несколько неубедительны

    Источник

    Эта статья была написана и рецензирована Комитетом AAHKS по связям с пациентами и общественностью и Комитетом по доказательной медицине AAHKS. Ссылки на эти страницы или контент, использованный в статьях, должны иметь соответствующую ссылку на Американскую ассоциацию хирургов тазобедренного и коленного суставов.

    .

    Болит поясница и отдает в ногу: Боль в пояснице, отдаёт в ягодицу или бедро

    Боли в пояснице – причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

    ВАЖНО!

    Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

    Боли в пояснице – причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

    Боли в пояснице возникают почти у всех, особенно после 40 лет. Одной из причин является остеохондроз – дегенеративно-дистрофическое изменение позвоночника. Однако во многих случаях он не объясняет характера, остроты и длительности болей в спине.

    Разновидности болей

    Боль в спине может быть симптомом серьезного заболевания, но у подавляющего большинства боли носят доброкачественный характер. Один из основных моментов, который следует учитывать при диагностике болей в спине, и, в частности, в пояснице – это их длительность. В большинстве случаев боль мышечного характера может продолжаться до двух недель, а потом исчезать. Боли, вызванные органическими изменениями позвоночника (межпозвонковая грыжа, артроз), длятся гораздо дольше и могут отдавать в ногу, промежность, сопровождаться ощущением онемения, жжения, мурашек.

    Боли, вызванные сердечно-сосудистыми заболеваниями, болезнями органов брюшной полости отличаются большей интенсивностью и длительностью.

    Возможные причины

    Боли, вызванные заболеванием или травмой позвоночника

    В большинстве случаев боли в спине бывают вызваны нарушением функций межпозвонковых суставов. 


    Уменьшение расстояния между позвонками из-за дегенеративных изменений в межпозвонковых дисках ведет к увеличению трения суставных поверхностей. Это может вызвать подвывих и блокирование сустава. Мышцы, окружающие пораженный сустав, длительное время находятся в состоянии перенапряжения, что усиливает суставную боль.

    Чаще всего боль при заболеваниях позвоночника носит тупой характер, т. е. ее интенсивность нарастает постепенно, усиливаясь при движениях и ослабевая в покое. .

    В случаях выраженного остеохондроза боль может быть вызвана сдавлением нервных окончаний (спинномозговых корешков) при формировании грыжи межпозвонкового диска. Острая стреляющая или пронизывающая боль со временем может стать постоянной и эпизодически отдавать в ногу при резких движениях, кашле, чихании. Болевой синдром обычно сопровождается онемением, покалыванием, жжением. Подобные симптомы сочетаются с потерей чувствительности в зоне пораженного нерва, утратой рефлексов, слабостью мышц.

    Серьезные травмы позвоночника (перелом, переломовывих) сопровождаются сильными болями и требуют экстренного врачебного вмешательства.

    Если перелом возникает в результате сжатия тела позвонка, то он носит название компрессионного. 


    У лиц старшего возраста такой перелом возможен из-за остеопороза, который чаще встречается у женщин. К компрессионному перелому, иногда даже при минимальной внешней нагрузке, приводит поражение позвоночника при метастазировании злокачественных опухолей.

    Диагностика и обследования

    При диагностике врач учитывает ортопедические дефекты, наличие таких симптомов, как нарушение мочеиспускания или дефекации; распространение боли вниз по ноге; отсутствие облегчения после приема обезболивающих средств; слабость и онемение в ноге. Для подтверждения диагноза необходимо выполнить:

    ⚡ С чем связаны поясничные боли, отдающие в ногу ➡ происхождение и методы лечения ⚕

    ⚡ Одна из самых часто встречающихся проблем – это сильная боль ниже поясницы, которая отдает в ногу и бедро. Этот симптом чаще всего встречается в возрасте после 35 лет. Может быть особенно неприятным, когда вы двигаетесь, ходите и даже когда вы спите❗


    Существует сильная связь между тем, что вы чувствуете в нижних конечностях, и тем, что происходит в поясничном отделе позвоночника, таза и бедрах. Боль исходящая из поясничного отдела позвоночника или таза, может вызывать онемение, слабость и покалывание в ногах.

    Почему боль в спине отдает в ногу?

    Не следует начинать самостоятельное лечение, не разобравшись в чем причины боли в пояснице. Ее могут вызывать поврежденный участок позвоночника, отек или опухоль, оказывающие давление на нервные окончания.

    Болезненные ощущения бывают в области бедра, ягодицы, голени и даже стопы – это зависит от того, какое нервное окончание ущемляется.

    К основным патологическим состояниям относятся:

    • остеохондроз, при котором прогрессирует износ межпозвонкового диска;
    • люмбоишиалгия, при которой боль возникает от перегрузки мышц поясничного отдела;
    • спондилоартроз в области дугоотростчатых суставов позвоночника;
    • ишиас, представляющий собой поражение седалищного нерва;
    • люмбализация, характеризующаяся увеличением числа поясничных позвонков;
    • сакрализация, при которой происходит сращение 5-го поясничного позвонка с крестцом.

    Также проблема может возникнуть на фоне межпозвонковой грыжи, стеноза позвоночного канала, при заболеваниях внутренних органов, которые расположены на одном уровне с поясницей. Чтобы разобраться, что вызывает такие симптомы – заболевания ЖКТ, мочевыводящих путей, почек, гинекологические воспаления, опухоль, внематочная беременность или это проблемы с позвоночником, требуется диагностика.

    Симптомы боли

    Боль бывает острой, ноющей, тянущей или другого типа, усиливающаяся при определенных положениях тела или движениях.

    На основании признаков можно предположить следующее:

    1) Тянущая боль в пояснице справа отдает в ногу, в верхнюю часть и бедро. Часто возникает при протрузии диска, межпозвонковых грыжах поясничного отдела позвоночника, опухоли спинного мозг, воспаления ягодичных мышц, воспаление седалищного нерва.

    2) Сильная боль в пояснице отдает в ноги и в заднюю часть стопы, иногда затрагивая всю заднюю часть ноги и пояснично-крестцовый отдел спины. Возникает на фоне спазмирования грушевидной мышцы в точке выхода седалищного нерва. При сильном сжатии седалищного нерва развивается воспаление ишиаса и возможно возникновение атрофии ягодичной мышцы с одной из сторон.

    3) Резкая боль в пояснице слева отдает в ногу, острая боль, в пояснице отдающая на внешнюю часть бедра. Возникает при межпозвонковой грыжи, туннельном синдроме, сжатии внешнего кожаного нерва бедра (Мералгия). Сопровождается онемением, жжением, мурашками, покалыванием, слабостью мышц бедра, патологиями бедренного сустава.

    4) Боль в пояснице, отдающая в переднюю поверхность ног и бедра. Возникает на фоне воспаления бедренного нерва, межпозвонковых грыж, после перенесенных операций на нижней части живота, ограничение подвижности. Часто сопровождается потерей рефлексов коленного сустава, чувствительности, слабостью мышц, затруднение движения.

    5) Боль в поясничном отделе отдает в ногу и колено. Возникает на фоне ортопедических нарушений бедренного сустава, онкологических заболеваний половых органов у женщин, заболеваний предстательной железы у мужчин, переломах тазовой кости, невралгии.

    Как определить причину болей отдающих в ногу

    Первый этап – необходимо посетить врача, если необходимо пройти диагностику и получить правильный диагноз, установить причину возникновения данного симптома и только потом приступать к лечению.

    Большинство таких болей вызвано заболеваниями опорно-двигательного аппарата, особенно дегенеративными поражениями дисков позвоночника. Но не стоит забывать и о других не менее опасных заболеваниях и патологических процессов, которые вызывают этот симптом. Где бы не проявлялась боль, в пояснице, в спине, в ноге – это не нормальное и не естественное состояние человека и его необходимо лечить.

    Методы лечения болей в спине

    При лечение боли в пояснице, которая отдает в ногу, обязательно следует учитывать диагностические заключения обследований, которые сможет назначить и определить только врач, после полного сбора анамнеза: УЗИ, МРТ, КТ и других методов диагностики.

    Для устранения боли применяется медикаментозное лечение. Лечебная физкультура и занятия на тренажерах помогают бороться с проблемами опорно-двигательного аппарата.

    Обязательно после прохождения курса поддерживать физическую активность, придерживаться правильного образа жизни. Нужно контролировать массу тела и включить в рацион питания продукты необходимые, чтобы избежать патологических процессов в организме. Подробнее об этом расскажет лечащий врач.

    Профилактика развития заболеваний позвоночника

    Это наилучший способ предупредить и остановить развитие заболеваний позвоночника.

    • физическая активность: физические упражнения в достаточном объеме, не менее 3 часов в неделю, что обеспечивает мышечную поддержку;
    • правильное питание: сбалансированное питание с присутствием продуктов содержащих минералы и витамины (кальций, магний, витамин D, витамины группы В и др.), если ваше питание не содержит достаточного уровня витаминов, применяете витаминные комплексы;
    • курение: попробуйте побороть вредную привычку, так как курение приводит к потери костной ткани;
    • алкоголь: чрезмерное употребление алкоголя влияет на усвоение организмом кальция, недостаточное количество кальция влияет на развитие остеопороза;
    • контроль веса тела: следите за своим весом, избавляйте свой позвоночник и ноги от ношения тяжестей в виде своего веса;
    • прием хондропротекторов: защита межпозвоночных дисков от разрушения хрящевой ткани (назначаются только врачом).

    И наверное самое главное, обязательно доводите любое лечение травм, заболеваний до конца, следуйте предписаниям и рекомендациям врачей и будьте здоровы!

    Боль в области крестца и поясницы может быть симптомом поражения внутренних органов!

    Болезни мочевыводящей системы (цистит, пиелонефрит, а особенно мочекаменная болезнь) чаще всего проявляются болью именно в пояснице. Боль может быть острой.

    Людей с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в 75% случаев беспокоят боли в области поясницы. Еще одно заболевание желудочно-кишечного тракта, при котором может болеть спина, это острый панкреатит. Боль носит опоясывающий характер, локализуется в районе правого или левого подреберья, иррадирует в спину.

    Иногда боли в спине, отдающие в поясницу, появляются при остром аппендиците. В основном это характерно для случаев, когда червеобразный отросток (аппендикс) находится позади слепой кишки. Конечно, это лишь одна из жалоб, а основными симптомами являются повышение температуры тела, раздражение брюшины, расстройство стула.

    При заболеваниях женских половых органов наряду с болью внизу живота может возникнуть боль в крестцово-поясничном отделе позвоночника. Причем она может вас беспокоить периодически во время менструации, при половых контактах, либо быть длительной и приобретать хронический характер.

    В большинстве случаев при боли в пояснице имеет смысл сделать УЗИ органов малого таза. Например, болезненные ощущения могут провоцироваться объемными образованиями яичников, расположенных позади матки.

    При миоме матки характер и место боли зависят от расположения узла в матке, его размеров, и обусловлены растяжением брюшины, с давлением нервных сплетений малого таза. Часто выраженная и длительная боль при миоме матки связана с ее быстрым ростом. Остро возникшая боль может свидетельствовать о нарушении кровоснабжения миоматозного узла и требует экстренной медицинской помощи.

    При опущении внутренних половых органов пациенток беспокоит тянущая боль в области пояснично-крестцового отдела, которая усиливается при ходьбе, физической нагрузке и подъемах тяжести. Механизм боли при данной патологии связан с нарушением анатомического расположения органов малого таза, что приводит к нарушению венозного и лимфатического оттока.

    Записаться на консультацию к врачу-терапевту по телефонам

    Петроверигский пер., д.10: 8 (495) 790-71-72

    Китайгородский пр. 7: +7 (495) 510-49-10

    Болит ягодица и отдает в ногу

    Причины возникновения болей в ягодице с иррадиацией в ногу можно разделить на несколько основных групп по этиологии, но часто встречаются и комбинированные состояния, когда причины сочетаются и достаточно долго лечатся. Ниже представлен список причин ягодичных болей в порядке распространенности:
    1) Миофасциальные триггерные точки. Триггерные точки дают 90% всех болей в теле человека. Это болезненные патологические уплотнения в мышцах и более полную информацию о триггерных точках, причинах их появления и лечении можно почитать в отдельной статье про триггерные точки. При болях в ягодице и отраженной боли в ногу, как правило именно триггерные точки вносят больше всего симтоматики и жалоб.
    Как правило активируются триггеры в группе ягодичных мышц – большая ягодичная мышца, средняя ягодичная, малая ягодичная и грушевидная мышца. Нередко первоначальная боль исходит из мышц поясницы (квадратная мышца поясницы и многораздельные мышцы спины), и боль отражается в ягодичную область, где со временем формируются сателлитные триггеры, которые могут отражать боль по задней и внешней поверхности бедра (ноги). Обычно врачи приписывают отраженную боль от триггерных точек грыже диска позвоночника, но это случается намного реже, чем изолированные неосложненные триггеры. Триггеры в группе ягодичных мышц могут активироваться при неловких движениях, допустим, при попытке предотвратить падение и удержать равновесие, когда человек подскальзывается на плитке или льду. Особенно часто это происходит, когда ягодичные мышцы находятся в удлиненном состоянии и испытывают резкую перегрузку.
    Однако не стоит винить только триггерные точки при болях в ягодицах с отражением в ногу.
    2) Истинная радикулопатия поясничного отдела позвоночника. Радикулопатия (хотя рад специалистов называет данный термин устаревшим) – это ряд болевых и неболевых симптомов вызванных травмой (разрывом межпозвонкового диска). К болевым симптомам относится боль от первичной физической травмы (хотя человек может и не осознавать, что получил травму, рекомендуем почитать статью про грыжу поясничного отдела позвоночника), которая может сопровождаться неврологическими проявлениями – истинная нейрогенная боль и неврологические дефициты: истинная слабость мышц, нарушение чувствительности или “покалывания и печение (от слова печь)”. Первопричиной развития дистрофии дисков позвоночника тоже являются триггерные точки околопозвоночных мышц.
    3) Нарушение функции крестцово-подвздошного сустава. Боль также может исходить из самого сустава, ввиду его суставного расстройства. Однако, как и в случае с истинной радикулопатией, суставные расстройства обычно являются излишним давлением на сустав со стороны пораженных триггерными точка мышц. То есть первопричина опять в мышцах, если не было действительно острой травмы и смещения суставных поверхностей КПС.
    4) Специфические, редко распространенные причины болей в ягодице и отдачей в ногу. В эту категорию попадают бурсит (истинное инфекционное или травматическое воспаление связок), боли от пораженных суставов поясничного отдела позвоночника.

    Что делать, если болит поясница?

    Дискомфорт в пояснице может возникнуть по множеству причин: от повреждений мышц и проблем с позвоночником до заболеваний органов брюшной полости. Если болит поясница, нужно сначала разобраться в причине — только тогда боль можно будет вылечить быстро и эффективно.

    Возможные причины боли в пояснице

    В районе поясницы есть несколько систем, из-за которых могут возникнуть болевые ощущения:

    • Опорно-двигательная система. Боль может возникнуть из-за травмы позвоночника или перенапряжение и повреждение мышц нижней части спины.
    • Нервная система. Причиной боли могут быть искривления, грыжи, протрузии, нейропатии, воспалительные процессы у позвонков и защемления нервов. Нервная система чаще других становится причиной боли в пояснице.
    • Пищеварительная система. В область поясницы будут отдавать боли от поджелудочной железы, желудка, печени, желчного пузыря и кишечника. Это возможно при панкреатите, гастрите, язве желудка, отравлении и интоксикации, камнях в желчных протоках и разных формах непроходимости.
    • Выделительная и половая системы. Боли в пояснице могут быть при заболеваниях почек и мочевого пузыря (почечная недостаточность, пиелонефрит, мочекаменная болезнь, цистит), поражениях матки и яичников (кисты, миомы, воспаления).

    К какому врачу пойти, если болит поясница

    По расположению самого сильного очага боли можно определить, где проблема. Но все органы в брюшной полости расположены очень близко, поэтому симптомы часто смешиваются, и боль, особенно ноющая и долгая, может опоясывать всё тело на уровне талии и копчика. Так что если предварительно не провести диагностику, можно начать лечить совершенно не ту болезнь. А для этого нужно вовремя обратиться к нужному специалисту.

    • Травматолог или хирург — если вы недавно упали, получили травму или интенсивно занимались спортом.
    • Невролог — при острой или простреливающей боли в позвоночнике, частичной потере чувствительности и подвижности, ощущении мурашек на животе и в ногах; если при долгой неподвижности или изменении положения тела боль в позвоночнике усиливается.
    • Гастроэнтеролог — при долгой тянущей боли преимущественно с одной стороны поясницы; при боли, сопровождающейся расстройствами пищеварения; если боль в пояснице сопровождается слабостью и повышением температуры.
    • Уролог или нефролог — при острой боли с одной стороны, а также при слабой ноющей боли в пояснице на фоне затруднённого или очень частого мочеиспускания.
    • Гинеколог — при боли в области поясницы с одной или обеих сторон, сопровождающейся слабостью и усиливающейся при движении, на фоне беременности или менструации.

    Отложить посещение врача можно только в случае, если вы знаете, почему болит поясница, и эта причина не вызывает опасений. Например, усталость мышц от физической работы пройдёт через один-два дня без какого-либо лечения, и для этого не нужно посещать травматолога.

    Возможная диагностика и лечение

    Диагностика, которую вам назначит врач, зависит в первую очередь от симптомов. Сначала доктор проведёт осмотр и расспросит о самочувствии, на основе чего сможет понять примерную причину боли. После этого, в зависимости от симптомов, он направит вас на:

    • Рентген позвоночника — при травмах, сколиозе и грыже. На нём хорошо видны только костные ткани, поэтому при других заболеваниях он будет бесполезен.
    • МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника — при грыже и протрузии, нейропатии, искривлении, травмах, новообразованиях. Это очень точный вид диагностики, который позволяет рассмотреть мягкие ткани на любой глубине.
    • КТ поясничного отдела позвоночника — по тем же показаниям, если пациенту нельзя проводить магнитно-резонансную томографию.
    • УЗИ — при подозрении на заболевания органов брюшной полости или малого таза. Это совершенно безопасное обследование, которое можно проводить даже детям, однако на нём можно рассмотреть далеко не все патологии.
    • Гастроскопия и колоноскопия — при болезнях пищеварительной системы. Такие виды обследований позволяют рассмотреть органы и сразу же взять образцы ткани на анализ, если это необходимо.
    • МРТ органов брюшной полости и кишечника — для более тщательного обследования внутренних органов и кровеносной системы.

    Практически все пациенты, которые жалуются на боль в спине, приходят с проблемами позвоночника и мышц спины. Малоподвижный образ жизни и поднятие тяжестей приводят к постоянным болям в области поясницы, вне зависимости от возраста. Поэтому диагностика начнётся именно с осмотра спины и позвоночного столба. Ну а если на рентгене не будет видно патологий, доктор направит вас на расширенный осмотр органов брюшной полости.

    Многие болезни, из-за которых болит поясница, лечатся хирургическим путём: грыжи, новообразования, камни в протоках, панкреатит. При нестерпимых болях обязательно расспросите доктора, какие вам можно принимать анальгетики. Заболевания позвоночника, если они не требуют оперативного вмешательства, лечатся противовоспалительными препаратами, физиотерапией, занятиями ЛФК, сбалансированной диетой, хондропротекторами и сменой образа жизни. В каждом случае всё индивидуально, поэтому лечение пусть назначит врач.

    Как избежать боли в пояснице?

    Здоровый образ жизни и умеренная постоянная подвижность сохранят здоровье вашей спины на долгие годы. Следите за осанкой, организуйте удобное место для сна. Если у вас сидячая работа, регулярно вставайте и делайте разминку. А если вы не хотите заниматься спортом, то просто включите в свой режим прогулки пешком: например, до работы или от магазина.

    Чтобы избежать заболеваний внутренних органов, следует также следить за питанием и отказаться от вредных привычек. Особенно это касается тех, у кого уже диагностировали болезни желудка, печени, почек и поджелудочной железы. Также необходимо следить за одеждой, чтобы тело в области поясницы и малого таза всегда было в тепле. Слишком холодный воздух может привести как к воспалениям нервов, так и к болезням внутренних органов.

    При подъёме тяжестей держите спину прямой и поднимайтесь за счёт ног. Так вы сместите нагрузку и не повредите мышцы поясницы. И, самое главное — не игнорируйте слабую боль, если она началась без видимых причин. Лучше посетить врача и убедиться в отличном здоровье, чем пропустить начало болезни, когда её было проще всего вылечить.

    6 причин боли в пояснице | Здоровая жизнь | Здоровье

    Слово нашему эксперту, кандидату медицинских наук, сотруднику НИИ неврологии РАМН Льву Манвелову.

    Эта боль неспроста

    Причина радикулита – воспаление корешков спинного мозга, которому предшествует остеохондроз, разрушающий хрящевые диски, расположенные между позвонками. При остеохондрозе они стираются, а их эластичная ткань замещается грубой фиброзной, которая к тому же еще начинает разрастаться. Со временем диск может начать выпячиваться в просвет позвоночного канала и сдавливает нервные корешки, вызывая резкую боль.

    К тому же с возрастом межпозвоночные диски теряют влагу, в них появляются трещины, разрывы, щели. Все это создает благоприятные условия для ущемления нервных окончаний. Обычно проблемы возникают при резком поднятии тяжестей, переохлаждении, когда к перегрузке связок добавляется инфекция и воспаление. Болезнь заявляет о себе резкой болью в пояснице, которая чаще бывает только с одной стороны. Иногда боль отдает в ногу, ограничивая движения.

    Хотя традиционно радикулит считался болезнью пожилых, в последние годы он значительно помолодел: среди обладателей этого заболевания можно встретить даже двадцатилетних. В этом случае причина радикулита – слабость соединительной ткани, которая усугубляется, если у человека плохо развита мускулатура и при этом он вынужден часто поднимать тяжести, делать резкие движения или, наоборот, подолгу находиться в неподвижном положении (за письменным столом, компьютером, за рулем автомобиля). Особенно подвержены радикулиту люди с избыточным весом – он добавляет нагрузку на позвоночник, диски у толстяков изнашиваются быстрее.

    Нередко радикулит развивается у молодых женщин после родов, когда на ослабленный организм наваливаются заботы по уходу за ребенком и буквально некогда разогнуться. В результате одни мышцы и связки перегружаются работой, другие бездействуют. Добавляет риска и привычка ходить на каблуках, переноска тяжелых сумок.

    К выздоровлению – по ступеням

    Главное – не запускать радикулит и не заниматься самолечением, а сразу обратиться к невропатологу. Это поможет правильно выйти из «кризиса» и, соблюдая меры предосторожности, не допустить рецидива.

    В первые дни болезни обязателен постельный режим. Применяются обезболивающие, противоотечные и противовоспалительные средства, которые подберет врач. В это время полезны витамины группы В и препараты с никотиновой кислотой, улучшающие кровоснабжение хрящевых дисков. Сильные боли снимаются новокаиновыми блокадами. Позднее можно добавить мази для растирания поясницы со змеиным или пчелиным ядом.

    После исчезновения ост­рых болей необходимы физиотерапия, массаж и лечебная физкультура. В последние годы доказали свою эффективность мануальная терапия, иглоукалывание, точечный массаж.

    Хорошие результаты у тех, кому это не противопоказано, дает вытяжение позвоночника в воде. Теплая вода создает оптимальные условия для расслабления мышц, а значит, облегчает растяжение позвоночника. Во время процедуры увеличивается расстояние между позвонками, и диск самостоятельно вправляется в освобожденное место. Одновременно восстанавливается кровоснабжение, уменьшаются отек и мышечное напряжение.

    Вытяжение проводят не только в пресной воде, но и в минеральной. Так, сероводородные ванны хороши при сосудистых нарушениях, а родоновые – при сильных болях. Курс лечения – 10–15 процедур. В это время следует избегать переохлаждения, резких движений и физических нагрузок.

    Тем, у кого радикулит проявил себя не впервые, в острый период полезно носить корсет. В это время любое движение в больном отделе позвоночника – лишняя травма и неизбежная боль. Поэтому позвоночник необходимо зафиксировать. Самый подходящий корсет – полужесткий. Он хорош тем, что обездвиживает сразу несколько позвонков, смежных с поврежденным. Носить такой корсет следует во время обострения радикулита, после вытяжения и после операции. Он также помогает предотвратить рецидив болезни, если страдающему радикулитом человеку предстоит долгое время находиться в неудобной позе или поднимать тяжести.

    После выписки из стационара. Главное – не забывать заботиться о своем позвоночнике и после того, как боли прошли: начать отжимания от пола и другие полезные для позвоночника упражнения. При этом очень важно, чтобы движения совершались вдоль вертикальной оси тела: сверху вниз и снизу вверх. А вот повороты и вращения туловищем нельзя делать ни в коем случае.

    Позднее можно освоить упражнения с различными приспособлениями: турник, упражнения на наклонной доске с углом наклона от 30 до 60 градусов. Кроме того, нужно взять за правило спать только на жесткой постели, сидеть на стульях со спинкой, постоянно следить за своей осанкой и рабочей позой. Очень полезно регулярно плавать, а два раза в год желательно проводить курсы массажа.

    Шесть провокаторов радикулита

    Существует несколько особо опасных ситуаций и положений, которые могут привести к возвращению радикулита. Тем, кто уже знаком с болезнью, нужно избегать их категорически, тем, кто ее остерегается, – принять во внимание.

    Согнувшись в три погибели. Если необходимо что-то делать в таком положении, мастерить или стирать, то предметы должны находиться не ниже чем на уровне локтей.

    «Поза краба» – согнувшись, на полусогнутых ногах. Обычно в этом очень опасном положении моют пол или пылесосят. Мыть пол следует только шваброй, причем с достаточно длинной ручкой. То же самое относится и к сочлененным трубам пылесоса. Их длина должна позволить вам не нагибаться при уборке. Когда же требуется навести чистоту, например, под тахтой, не стесняйтесь, становитесь на колени. Это гораздо разумнее, чем скрючиваться стоя.

    Скользкая ванна. Очень часто люди со слабой поясницей поскальзываются на кафеле или на дне ванны. Сюда же добавляется легкое охлаждение – вот и все условия для обострения радикулита. Чтобы этого не случилось, можно обзавестись длинной ручкой на двух креплениях, которую привинчивают к стене. Установленная над ванной, она позволяет садиться, вставать и вылезать из воды без лишней нагрузки на мышцы спины. Заодно не даст упасть на скользком кафеле или эмали.

    При чистке зубов и умывании тоже лучше не стоять над раковиной в «полупоклоне». Лучше присесть на табуретку или, если есть такая возможность, поднять раковину в ванной на ту же оптимальную высоту – под локти.

    Долгое стояние или сидение. Разумно дать себе небольшой отдых, когда усталость еще не проявилась в полную силу. Если утомление вызвано долгим стоянием или сидением, то отдых заключается прежде всего в изменении позы. Задача – расслабить мышцы. Для этого хорошо прилечь, приподняв ноги. А если такой возможности нет, спокойно походите пять-шесть минут.

    Сон на неудобной постели. Сон должен позволять мышцам расслабиться. Помогут ортопедические матрацы – они успешно снимают нагрузку со спины.

    Подъем тяжести с пола. Нельзя делать это рывком, с прямыми ногами. Тогда вся нагрузка обрушивается именно на поясницу. Перед тяжелым предметом следует присесть, выпрямить спину и уже так, с прямой спиной, аккуратно «взять вес». Когда вам необходимо нагнуться, ноги нужно слегка сгибать в коленях. Наклоняться на прямых ногах также опасно для поясницы.

    Смотрите также:

    Главная | Городская больница г.Кумертау

     СИНДРОМ БОЛИ В СПИНЕ

    Боль в спине может быть симптомом множества заболеваний. Спина – понятие условное, она подразделяется на несколько отделов, которые могут болеть. Лечение спины должно начаться как можно раньше, сразу после первых признаков недомогания. Внезапно возникшие непродолжительные боли поясницы, называемые люмбаго, могут развиться в ревматизм даже в молодом возрасте.   Проблема в нижней части спины часто является следствием многих факторов и заболеваний:
    Мышечная нагрузка
    Примерно 85% случаев хронических или эпизодических болей в спине связаны с чрезмерными нагрузками на поясницу. Не удивляйтесь: даже если вы не занимаетесь спортом, не таскаете тяжести и не копаетесь в грядках сутки напролёт, мышцы вашей спины всё равно испытывают каждодневное перенапряжение. Когда вы сидите, например, перед монитором, именно им приходится поддерживать основную массу вашего тела. Поэтому врачи рекомендуют тем, кто работает за столом, как можно «глубже» садиться в кресло, опираясь на его спинку.
    Впрочем, диагноз «усталость спины» вам никто не поставит. Как правило, неострые боли в спине относят на «неопределённые причины» (это может быть временное повреждение мышц или связок) и лечат покоем и правильной позой в кресле. Если же боли не проходят после 2 недель или повторяются регулярно, стоит попросить своего врача проделать более детальное обследование.
    Компрессионный перелом
    Согласно данным Американской медицинской ассоциации, такой диагноз ставят примерно 4% пациентов с болями в спине. Компрессионный перелом — это перелом позвонка, чаще всего встречающийся у пожилых людей и больных остеопорозом. При этом заболевании кости становятся менее плотными и могут ломаться просто под давлением массы тела. Поэтому переломы в результате травмы в эту категорию не входят. А значит пациент сам может не заметить, как сломает себе позвонок — говорить об этом будут только острые непроходящие боли.
    Лечатся такие переломы строгим постельным режимом и лекарственными комплексами, направленными на снижение болевых ощущений.
    Грыжа межпозвоночных дисков
    Межпозвоночные грыжи — довольно распространенная проблема, чаще встречающаяся у людей после 40 (хотя может быть диагностирована и в более раннем возрасте). Причина — в дегенерации мышечных и соединительных тканей. С возрастом ваш позвоночник как бы «оседает» — позвонки прижимаются всё ближе друг другу, межпозвоночные диски расплющиваются и выпирают за пределы позвоночного столба. Результат — то же сдавление корешков нервов, приводящее к острым болям в пояснице и ногах.
    Как правило, локализация ваших болей может подсказать врачу, где может располагаться грыжа. Но чтобы подтвердить диагноз и точно определить местоположение грыжи, обычно проводится магнитно-резонансная томограмма (МРТ).
    Спондилолистез
    Это состояние встречается у 5-7% населения, хотя диагностируется гораздо реже (чаще всего на хронические поясничные боли люди просто не обращают внимание). При спондилолистезе ножка одного из позвонков (как правило 5-го поясничного) деформируется, из-за чего позвонок «ползает» на нижний, выпячиваясь при этом вперёд или назад. Соответствующий участок позвоночника становится похож на лестницу, а не на столб.
    Симптомы всё те же — боль в нижней части спины, иногда в ягодицах, редко может отдавать в нижние конечности. Смещённый позвонок может сдавливать корешки нервов, отходящих от спинного мозга, что и приводит к болевым ощущениям.
    Болезнь Бехтерева
    Другое название этого заболевания — анкилозирующий спондилит. В основном встречается у мужчин, причём как у пожилых, так и у молодых. Женщины составляют менее шестой части всех больных.
    В основном проявляется болями и скованностью в пояснице, ноющей болью в области бёдер, постоянным напряжением мышц спины. Причина — воспаление суставов и связок позвоночника. Это хроническое прогрессирующее заболевание, то есть, взявшись за поясничный отдел позвоночника, воспаление распространяется на шейный и грудной. Более того, со временем могут поражаться соединительные ткани внутренних органов, сердечно-сосудистая система, почки, лёгкие и даже глаза. Впрочем, встречается эта болезнь довольно редко — его «ставят» примерно 0,35 пациентов.
    Рак
    Примерно у 0,7% пациентов с жалобами на боли в спине в последствии обнаруживаются раковые опухоли. Это может быть рак, изначально локализовавшийся в области позвоночника, или же опухоли, метастазирующие из других органов. Как видно из статистики, такие случаи крайне редки: обычно рак «ловят» по другим симптомам, и если у вас не было онкологических заболеваний ранее, боль в спине вряд ли предвещает вам этот страшный диагноз.
    Инфекционное поражение позвоночника
    Одна из самых редкий причин болей в спине (0,01%). Как правило, инфекция не начинается с позвоночника, а добирается до поясницы через кровоток из других частей тела — из мочевыводящего канала, например. Как и другие инфекционные поражения, обычно сопровождается повышением температуры. Однако сочетание «больная спина + жар» ещё не означает, что у вас инфицирован позвоночник. Обычный грипп, например, может вызвать те же симптомы.
    Боли в спине могут носить постоянный характер, либо усиливаться при движениях и нагрузках. Характер боли тоже может быть разной. Иногда она сковывающая – когда невозможно пошевелиться или разогнуться. Иногда опоясывающая – когда болит вроде везде и вроде бы нигде. Иногда резкая и отступающая. Во всех трех случаях необходимо профессиональное лечение спины под наблюдением врача.
    В подавляющем большинстве случаев боль в спине не представляет прямой угрозы жизни человека и проходят самостоятельно. Но на самотек ничего пускать нельзя – обязательно нужна консультация врача. И это должен быть не терапевт, а специалист: хирург, мануальный терапевт, травматолог.

    2 ПРОСТЫХ УПРАЖНЕНИЯ ДЛЯ СНЯТИЯ ОСТРЫХ БОЛЕЙ В СПИНЕ

    1.Лечь на спину, вытянув ноги. Поднять одну ногу обеими руками, держась одной за бедро, а второй повыше колена, потянуть, пока не почувствуется напряжение, но не боль в мышцах спины. Подержать 30 секунд. Сделать перерыв на несколько секунд, повторить то же самое со второй ногой.

     

    2. Лечь на спину, согнуть ноги в коленях, упереться ступнями в пол, руки поднимите вверх  (или в стороны для опоры).Задействовуя мышцы живота, втягивать его (пресс и внутренние глубинные мышцы), одновременно немного приподнимая таз вверх от пола, пока поясница плотно не прижмется к полу. Такое движение называют «подтянуть пупок к позвоночнику». Это должно быть небольшое, контролируемое движение. Замереть на десять секунд. Отдохнуть секунду другую, повторить упражнение 10 раз.

    3. Лечь на спину, согнуть колени, упереть ступни в пол, руки сложить на груди (или заложить за голову). Прижаться поясницей к полу. Затем медленно поднимать голову, пока плечи не оторвутся от пола. Замереть на 10 секунд. Медленно лечь на пол. Повторить 10 раз.

     

    4. Встать на четвереньки, держа спину параллельно полу. Выгнуть спину кверху, как кошка. Замереть на 2 секунды. Вернуться в исходное положение. Повторить от 5 до 10 раз.

    5. Лечь лицом вниз, подложив под бедра и живот подушку или две. Одновременно поднимать левую руку и правую ногу, пока не напрягутся мышцы поясницы и ягодиц. Замереть на 2 секунды. Опустить руку и ногу. Проделать то же самое правой рукой и левой ногой. Повторить по 10 раз.


    6. Упражнение полумостик. Исходное положение — лежа на спине, с выдохом поднимаем ягодицы вверх, затем плавно опускаем вниз. Повторить 10-15 раз.

     

    7. Отжимание с колен. Ложимся на живот с опорой на колени и кисти. На выдохе поднимаем корпус вверх и выпрямляем руки. В пояснице не прогибаемся!
    Повторить 10 раз.

    Активный образ жизни не помеха. Избегая действий, которые могут усилить боль в пояснице, необходимо как можно быстрее возвращаться к активному образу жизни. Продолжительный постельный режим может привести к атрофии мышц, потери ими эластичности.
    Он вреден и психологически: у человека может создаться ощущение, что он стал инвалидом. Излишне длительное пребывание в постели чревато задержкой в использовании терапевтических методов, которые могут способствовать более быстрому выздоровлению. Двух дней отдыха вполне достаточно для того, чтобы вновь подниматься на ноги. Исследования показали, что два дня отдыха дают тот же эффект, что и неделя, проведенная в постели.
    Ниже указано, чем можно заменить лежание в постели.

    Гуляйте. Прогулки пешком — самый простой и один из наиболее эффективных способов тренировки поясничных мышц. Рекомендуется 20ти минутные прогулки т З до 5 раз в неделю.
    Плавайте. Плавание — идеальное занятие для тех, у кого болит поясница. В бассейне вам помогает выталкивающая сила. Вода вас поддерживает. Нагрузка на мышцы меньше, чем снаружи, и вы не так сильно нагружаете поясницу. Обратитесь к йоге. Йога может помочь укрепить мышцы поясницы. Йога помогает укрепить мышцы поясницы и при этом учит вас принципам правильного движения. Но не переусердствуйте, иначе можно только навредить собственной спине. Занятия надо проводить с инструктором по йоге, владеющим комплексом упражнений для тех, у кого болит поясница.

    Рекомендуются следующие наиболее простые упражнения:
    1. Встать на четвереньки так, чтобы колени находились под бедрами, а руки под плечами. Голову не поднимать. Не выгибая спины, поднять одну руку и вытянуть вперед. Держать, несколько раз вдохнув и выдохнув, потом опустить. Повторить то же самое с другой рукой. 2. Стоя на четвереньках, вытянуть одну ногу, потом поднять. Поясницу не изгибать. Держать, несколько раз вдохнув и выдохнув, потом опустить. Если при подъеме ноги начинает болеть спина, согнуть ногу в колене и отрывать лишь на несколько сантиметров от пола. Повторить то же самое с другой ногой.

    3. Встать на расстоянии 30 сантиметров от стены, раздвинув ноги на ширину 15—20 сантиметров, прислонить ладони к стене (пальцы направлены вверх) на высоте и ширине плеч. Не отрывая ладоней от стены, отступить на шаг и корпусом, от бедер, податься вперед.

    Если при этом возникает боль, шагнуть вперед и перенести руки чуть выше, пока вы не почувствуете приятное напряжение в мышцах задней части ног. Спину старайтесь держать прямой. Замрите на 1—3 вдоха-выдоха.
    Эти комплексы упражнений вовсе не сложные, они могут выполняться дома без всякого специального оборудования. Но при этом важно, чтобы вы не боялись, что в результате выполнения упражнений появится боль – просто нужно останавливаться, как только появился дискомфорт в спине. Нужно оставаться активным в любом случае, поскольку в противном случае может произойти потеря гибкости, выносливости и силы мышц позвоночника, после чего неминуемо появятся более серьезные проблемы, вызванные ослаблением мышечного корсета спины.
    Большинство людей, которые сталкивались с болью в пояснице, знают, что всегда есть какие-то движения, которые им выполнять легче. Одним проще выполнять упражнения стоя, другие же лучше себя чувствуют лежа или сидя. Именно в этом положении человеку и будет проще всего выполнять выбранные упражнения. Но все же комплекс выполняемых упражнений должен назначаться врачом после обследования, самостоятельный выбор упражнений не всегда даст желаемый эффект.
    Предложенные выше упражнения являются стандартными, они вполне применимы для профилактики появления боли в пояснице. Но при лечении необходимо проконсультироваться с врачом и доверить ему выбор наиболее подходящих упражнений.

    Причины и когда обратиться к врачу

    Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

    Боль в пояснице и ногах – распространенные симптомы, которые часто возникают в результате растяжений и растяжений или неправильной осанки. Однако сильная или повторяющаяся боль может указывать на основное заболевание, такое как артрит или фибромиалгия.

    В этой статье мы обсудим некоторые потенциальные причины боли в пояснице и ногах.Мы также рассказываем, когда следует обратиться к врачу.

    Растяжения и напряжения мышц нижней части спины могут вызывать боль. Иногда эта боль может отдавать в ягодицы или ограничивать диапазон движений человека. Растяжения и растяжения также могут привести к мышечным спазмам.

    Растяжения и растяжения в пояснице могут быть результатом спортивных травм, чрезмерного использования или растяжения спины или неправильного подъема тяжелых предметов.

    Часто можно лечить растяжения и растяжения спины дома с помощью покоя, льда или тепловых пакетов, мягких растяжек и безрецептурных обезболивающих, таких как ибупрофен и напроксен.

    Врачи могут порекомендовать физиотерапию людям с более серьезными симптомами.

    Плохая осанка в положении стоя или сидя, особенно при работе за столом или компьютером, со временем может вызвать нагрузку на спину, что может привести к боли в пояснице или повысить риск развития состояний, которые могут вызвать проблемы со спиной и ногами.

    Шаги, которые человек может предпринять для уменьшения и предотвращения боли в пояснице, включают:

    • регулярные упражнения
    • соблюдение правильной осанки в положении сидя и стоя.Узнайте здесь, как улучшить осанку.
    • делать частые перерывы в работе со столами, компьютерами и рабочими станциями, вставая и растягиваясь или прогуливаясь вокруг
    • , обеспечивая надлежащую настройку рабочих мест, включая поддерживающее и правильно отрегулированное кресло
    • с использованием надлежащих методов подъема и не переноски предметов, которые слишком тяжелый
    • достижение или поддержание здорового веса

    Фибромиалгия – хроническое заболевание, которое вызывает сильную скованность и боль, которая может поражать спину и ноги.Люди могут обнаружить, что эта боль возникает и уходит циклически или со временем усиливается.

    Другие симптомы фибромиалгии могут включать:

    • повышенную чувствительность к боли и температуре
    • усталость
    • головные боли
    • проблемы с памятью и концентрацией, которые люди иногда называют «фибромиалгией»
    • депрессия и беспокойство
    • онемение или покалывание в руках и ногах
    • проблемы со сном
    • проблемы с пищеварением

    Правильное лечение варьируется от человека к человеку, но варианты могут включать:

    Исследования эффективных вариантов лечения продолжаются, и многие люди с фибромиалгией пробуют несколько методов лечения, прежде чем они найдите тот, который им подходит.

    Артрит – это группа состояний, при которых суставы воспаляются и становятся болезненными. Воспаление суставов в нижней части позвоночника или бедер может вызвать боль в нижней части спины, которая также может отдавать в ноги.

    К наиболее распространенным формам артрита относятся:

    • остеоартрит, который представляет собой постепенное изнашивание суставного хряща с течением времени
    • ревматоидный артрит и псориатический артрит, при которых иммунная система ошибочно атакует здоровые суставы

    Артрит Симптомы могут сильно различаться, но обычно они включают покраснение, опухшие суставы и снижение подвижности.Симптомы также могут появляться и исчезать циклически или со временем ухудшаться.

    План лечения будет зависеть от типа артрита и тяжести симптомов человека, но часто он включает сочетание изменения образа жизни, физиотерапии и лекарств. Людям с тяжелым артритом врач иногда может порекомендовать операцию.

    Ишиас – это острая, жгучая или колющая боль в пояснице, которая распространяется через ягодицы и спускается в заднюю часть ног. Человек также может испытывать покалывание, онемение или слабость в ногах.

    Боль возникает, когда что-то оказывает давление на седалищный нерв. Причины могут включать артрит, травмы и переломы спины, грыжу межпозвоночного диска и сдавление позвоночника.

    Ишиас часто проходит сам по себе, и человек может лечить его дома отдыхом, безрецептурными болеутоляющими и легкими растяжками. Если эти методы лечения неэффективны, врач может порекомендовать физиотерапию, инъекции стероидов или операцию.

    Инфекции позвоночника или окружающих тканей могут вызывать боли и болезненность в спине.Если инфекция раздражает или повреждает спинномозговые нервы, это может вызвать боль или покалывание, которые распространяются вниз до ног.

    Другие симптомы спинномозговой инфекции могут включать жар, озноб, отек, покраснение или тепло в пораженной области.

    Спинальные инфекции могут возникать, если инфекции из других частей тела распространяются на позвоночник. Они также могут возникать как осложнение хирургических вмешательств, травм спины, диабета, рака и состояний, ослабляющих иммунную систему.

    Возбудитель болезни определяет лечение, которое может включать антибиотики или противогрибковые препараты. Другие методы лечения могут включать хирургический дренаж или удаление инфицированной ткани.

    Анкилозирующий спондилит – хроническое заболевание, при котором воспаляются суставы и позвонки позвоночника, что вызывает боль и скованность в спине. Состояние также может распространяться на другие части тела, включая ребра, бедра, колени и ступни.

    Другие симптомы анкилозирующего спондилита могут включать:

    • снижение гибкости позвоночника
    • снижение подвижности
    • отек и тепло в пораженных суставах
    • болезненное или затрудненное дыхание
    • усталость

    Врачи не понимают, что вызывает анкилозирующий спондилит , но люди с определенными генами более склонны к развитию этого заболевания.

    Нет лекарства от анкилозирующего спондилита, поэтому врачи сосредотачивают внимание на лечении, чтобы облегчить симптомы человека и предотвратить ухудшение состояния.

    Лечение обычно включает комбинацию лекарств, физиотерапии и изменения образа жизни. Врач может порекомендовать операцию людям с тяжелым поражением суставов.

    Боль в спине и ногах часто можно лечить дома с помощью отдыха, безрецептурных лекарств, а также легких упражнений или растяжек.

    Обратитесь к врачу, если боль:

    • сильная
    • неуклонно усиливается или не поддается лечению в домашних условиях
    • распространяется на другие части тела
    • возникает вместе с другими симптомами, такими как диарея, головокружение или рвота

    Люди должны немедленно обратиться за медицинской помощью, если у них также есть такие симптомы, как:

    • очень сильная боль
    • внезапный отек в ноге или стопе
    • боль в груди
    • затруднение при движении или ходьбе
    • потеря контроля над кишечником или мочевым пузырем

    Боль в пояснице и ногах часто является результатом незначительных травм или неправильной осанки, и боль имеет тенденцию уменьшаться после отдыха и домашнего лечения.Однако постоянная или повторяющаяся боль может быть признаком основного состояния, такого как артрит или фибромиалгия.

    Люди должны обращаться к врачу в случае сильной боли, которая не проходит или возникает вместе с другими симптомами.

    Некоторые домашние средства, перечисленные в этой статье, можно приобрести в Интернете.

    Причины и когда обратиться к врачу

    Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию.Вот наш процесс.

    Боль в пояснице и ногах – распространенные симптомы, которые часто возникают в результате растяжений и растяжений или неправильной осанки. Однако сильная или повторяющаяся боль может указывать на основное заболевание, такое как артрит или фибромиалгия.

    В этой статье мы обсудим некоторые потенциальные причины боли в пояснице и ногах. Мы также рассказываем, когда следует обратиться к врачу.

    Растяжения и напряжения мышц нижней части спины могут вызывать боль. Иногда эта боль может отдавать в ягодицы или ограничивать диапазон движений человека.Растяжения и растяжения также могут привести к мышечным спазмам.

    Растяжения и растяжения в пояснице могут быть результатом спортивных травм, чрезмерного использования или растяжения спины или неправильного подъема тяжелых предметов.

    Часто можно лечить растяжения и растяжения спины дома с помощью покоя, льда или тепловых пакетов, мягких растяжек и безрецептурных обезболивающих, таких как ибупрофен и напроксен.

    Врачи могут порекомендовать физиотерапию людям с более серьезными симптомами.

    Плохая осанка в положении стоя или сидя, особенно при работе за столом или компьютером, со временем может вызвать нагрузку на спину, что может привести к боли в пояснице или повысить риск развития состояний, которые могут вызвать проблемы со спиной и ногами.

    Шаги, которые человек может предпринять для уменьшения и предотвращения боли в пояснице, включают:

    • регулярные упражнения
    • соблюдение правильной осанки в положении сидя и стоя. Узнайте здесь, как улучшить осанку.
    • делать частые перерывы в работе со столами, компьютерами и рабочими станциями, вставая и растягиваясь или прогуливаясь вокруг
    • , обеспечивая надлежащую настройку рабочих мест, включая поддерживающее и правильно отрегулированное кресло
    • с использованием надлежащих методов подъема и не переноски предметов, которые слишком тяжелый
    • достижение или поддержание здорового веса

    Фибромиалгия – хроническое заболевание, которое вызывает сильную скованность и боль, которая может поражать спину и ноги.Люди могут обнаружить, что эта боль возникает и уходит циклически или со временем усиливается.

    Другие симптомы фибромиалгии могут включать:

    • повышенную чувствительность к боли и температуре
    • усталость
    • головные боли
    • проблемы с памятью и концентрацией, которые люди иногда называют «фибромиалгией»
    • депрессия и беспокойство
    • онемение или покалывание в руках и ногах
    • проблемы со сном
    • проблемы с пищеварением

    Правильное лечение варьируется от человека к человеку, но варианты могут включать:

    Исследования эффективных вариантов лечения продолжаются, и многие люди с фибромиалгией пробуют несколько методов лечения, прежде чем они найдите тот, который им подходит.

    Артрит – это группа состояний, при которых суставы воспаляются и становятся болезненными. Воспаление суставов в нижней части позвоночника или бедер может вызвать боль в нижней части спины, которая также может отдавать в ноги.

    К наиболее распространенным формам артрита относятся:

    • остеоартрит, который представляет собой постепенное изнашивание суставного хряща с течением времени
    • ревматоидный артрит и псориатический артрит, при которых иммунная система ошибочно атакует здоровые суставы

    Артрит Симптомы могут сильно различаться, но обычно они включают покраснение, опухшие суставы и снижение подвижности.Симптомы также могут появляться и исчезать циклически или со временем ухудшаться.

    План лечения будет зависеть от типа артрита и тяжести симптомов человека, но часто он включает сочетание изменения образа жизни, физиотерапии и лекарств. Людям с тяжелым артритом врач иногда может порекомендовать операцию.

    Ишиас – это острая, жгучая или колющая боль в пояснице, которая распространяется через ягодицы и спускается в заднюю часть ног. Человек также может испытывать покалывание, онемение или слабость в ногах.

    Боль возникает, когда что-то оказывает давление на седалищный нерв. Причины могут включать артрит, травмы и переломы спины, грыжу межпозвоночного диска и сдавление позвоночника.

    Ишиас часто проходит сам по себе, и человек может лечить его дома отдыхом, безрецептурными болеутоляющими и легкими растяжками. Если эти методы лечения неэффективны, врач может порекомендовать физиотерапию, инъекции стероидов или операцию.

    Инфекции позвоночника или окружающих тканей могут вызывать боли и болезненность в спине.Если инфекция раздражает или повреждает спинномозговые нервы, это может вызвать боль или покалывание, которые распространяются вниз до ног.

    Другие симптомы спинномозговой инфекции могут включать жар, озноб, отек, покраснение или тепло в пораженной области.

    Спинальные инфекции могут возникать, если инфекции из других частей тела распространяются на позвоночник. Они также могут возникать как осложнение хирургических вмешательств, травм спины, диабета, рака и состояний, ослабляющих иммунную систему.

    Возбудитель болезни определяет лечение, которое может включать антибиотики или противогрибковые препараты. Другие методы лечения могут включать хирургический дренаж или удаление инфицированной ткани.

    Анкилозирующий спондилит – хроническое заболевание, при котором воспаляются суставы и позвонки позвоночника, что вызывает боль и скованность в спине. Состояние также может распространяться на другие части тела, включая ребра, бедра, колени и ступни.

    Другие симптомы анкилозирующего спондилита могут включать:

    • снижение гибкости позвоночника
    • снижение подвижности
    • отек и тепло в пораженных суставах
    • болезненное или затрудненное дыхание
    • усталость

    Врачи не понимают, что вызывает анкилозирующий спондилит , но люди с определенными генами более склонны к развитию этого заболевания.

    Нет лекарства от анкилозирующего спондилита, поэтому врачи сосредотачивают внимание на лечении, чтобы облегчить симптомы человека и предотвратить ухудшение состояния.

    Лечение обычно включает комбинацию лекарств, физиотерапии и изменения образа жизни. Врач может порекомендовать операцию людям с тяжелым поражением суставов.

    Боль в спине и ногах часто можно лечить дома с помощью отдыха, безрецептурных лекарств, а также легких упражнений или растяжек.

    Обратитесь к врачу, если боль:

    • сильная
    • неуклонно усиливается или не поддается лечению в домашних условиях
    • распространяется на другие части тела
    • возникает вместе с другими симптомами, такими как диарея, головокружение или рвота

    Люди должны немедленно обратиться за медицинской помощью, если у них также есть такие симптомы, как:

    • очень сильная боль
    • внезапный отек в ноге или стопе
    • боль в груди
    • затруднение при движении или ходьбе
    • потеря контроля над кишечником или мочевым пузырем

    Боль в пояснице и ногах часто является результатом незначительных травм или неправильной осанки, и боль имеет тенденцию уменьшаться после отдыха и домашнего лечения.Однако постоянная или повторяющаяся боль может быть признаком основного состояния, такого как артрит или фибромиалгия.

    Люди должны обращаться к врачу в случае сильной боли, которая не проходит или возникает вместе с другими симптомами.

    Некоторые домашние средства, перечисленные в этой статье, можно приобрести в Интернете.

    Причины и когда обратиться к врачу

    Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию.Вот наш процесс.

    Боль в пояснице и ногах – распространенные симптомы, которые часто возникают в результате растяжений и растяжений или неправильной осанки. Однако сильная или повторяющаяся боль может указывать на основное заболевание, такое как артрит или фибромиалгия.

    В этой статье мы обсудим некоторые потенциальные причины боли в пояснице и ногах. Мы также рассказываем, когда следует обратиться к врачу.

    Растяжения и напряжения мышц нижней части спины могут вызывать боль. Иногда эта боль может отдавать в ягодицы или ограничивать диапазон движений человека.Растяжения и растяжения также могут привести к мышечным спазмам.

    Растяжения и растяжения в пояснице могут быть результатом спортивных травм, чрезмерного использования или растяжения спины или неправильного подъема тяжелых предметов.

    Часто можно лечить растяжения и растяжения спины дома с помощью покоя, льда или тепловых пакетов, мягких растяжек и безрецептурных обезболивающих, таких как ибупрофен и напроксен.

    Врачи могут порекомендовать физиотерапию людям с более серьезными симптомами.

    Плохая осанка в положении стоя или сидя, особенно при работе за столом или компьютером, со временем может вызвать нагрузку на спину, что может привести к боли в пояснице или повысить риск развития состояний, которые могут вызвать проблемы со спиной и ногами.

    Шаги, которые человек может предпринять для уменьшения и предотвращения боли в пояснице, включают:

    • регулярные упражнения
    • соблюдение правильной осанки в положении сидя и стоя. Узнайте здесь, как улучшить осанку.
    • делать частые перерывы в работе со столами, компьютерами и рабочими станциями, вставая и растягиваясь или прогуливаясь вокруг
    • , обеспечивая надлежащую настройку рабочих мест, включая поддерживающее и правильно отрегулированное кресло
    • с использованием надлежащих методов подъема и не переноски предметов, которые слишком тяжелый
    • достижение или поддержание здорового веса

    Фибромиалгия – хроническое заболевание, которое вызывает сильную скованность и боль, которая может поражать спину и ноги.Люди могут обнаружить, что эта боль возникает и уходит циклически или со временем усиливается.

    Другие симптомы фибромиалгии могут включать:

    • повышенную чувствительность к боли и температуре
    • усталость
    • головные боли
    • проблемы с памятью и концентрацией, которые люди иногда называют «фибромиалгией»
    • депрессия и беспокойство
    • онемение или покалывание в руках и ногах
    • проблемы со сном
    • проблемы с пищеварением

    Правильное лечение варьируется от человека к человеку, но варианты могут включать:

    Исследования эффективных вариантов лечения продолжаются, и многие люди с фибромиалгией пробуют несколько методов лечения, прежде чем они найдите тот, который им подходит.

    Артрит – это группа состояний, при которых суставы воспаляются и становятся болезненными. Воспаление суставов в нижней части позвоночника или бедер может вызвать боль в нижней части спины, которая также может отдавать в ноги.

    К наиболее распространенным формам артрита относятся:

    • остеоартрит, который представляет собой постепенное изнашивание суставного хряща с течением времени
    • ревматоидный артрит и псориатический артрит, при которых иммунная система ошибочно атакует здоровые суставы

    Артрит Симптомы могут сильно различаться, но обычно они включают покраснение, опухшие суставы и снижение подвижности.Симптомы также могут появляться и исчезать циклически или со временем ухудшаться.

    План лечения будет зависеть от типа артрита и тяжести симптомов человека, но часто он включает сочетание изменения образа жизни, физиотерапии и лекарств. Людям с тяжелым артритом врач иногда может порекомендовать операцию.

    Ишиас – это острая, жгучая или колющая боль в пояснице, которая распространяется через ягодицы и спускается в заднюю часть ног. Человек также может испытывать покалывание, онемение или слабость в ногах.

    Боль возникает, когда что-то оказывает давление на седалищный нерв. Причины могут включать артрит, травмы и переломы спины, грыжу межпозвоночного диска и сдавление позвоночника.

    Ишиас часто проходит сам по себе, и человек может лечить его дома отдыхом, безрецептурными болеутоляющими и легкими растяжками. Если эти методы лечения неэффективны, врач может порекомендовать физиотерапию, инъекции стероидов или операцию.

    Инфекции позвоночника или окружающих тканей могут вызывать боли и болезненность в спине.Если инфекция раздражает или повреждает спинномозговые нервы, это может вызвать боль или покалывание, которые распространяются вниз до ног.

    Другие симптомы спинномозговой инфекции могут включать жар, озноб, отек, покраснение или тепло в пораженной области.

    Спинальные инфекции могут возникать, если инфекции из других частей тела распространяются на позвоночник. Они также могут возникать как осложнение хирургических вмешательств, травм спины, диабета, рака и состояний, ослабляющих иммунную систему.

    Возбудитель болезни определяет лечение, которое может включать антибиотики или противогрибковые препараты. Другие методы лечения могут включать хирургический дренаж или удаление инфицированной ткани.

    Анкилозирующий спондилит – хроническое заболевание, при котором воспаляются суставы и позвонки позвоночника, что вызывает боль и скованность в спине. Состояние также может распространяться на другие части тела, включая ребра, бедра, колени и ступни.

    Другие симптомы анкилозирующего спондилита могут включать:

    • снижение гибкости позвоночника
    • снижение подвижности
    • отек и тепло в пораженных суставах
    • болезненное или затрудненное дыхание
    • усталость

    Врачи не понимают, что вызывает анкилозирующий спондилит , но люди с определенными генами более склонны к развитию этого заболевания.

    Нет лекарства от анкилозирующего спондилита, поэтому врачи сосредотачивают внимание на лечении, чтобы облегчить симптомы человека и предотвратить ухудшение состояния.

    Лечение обычно включает комбинацию лекарств, физиотерапии и изменения образа жизни. Врач может порекомендовать операцию людям с тяжелым поражением суставов.

    Боль в спине и ногах часто можно лечить дома с помощью отдыха, безрецептурных лекарств, а также легких упражнений или растяжек.

    Обратитесь к врачу, если боль:

    • сильная
    • неуклонно усиливается или не поддается лечению в домашних условиях
    • распространяется на другие части тела
    • возникает вместе с другими симптомами, такими как диарея, головокружение или рвота

    Люди должны немедленно обратиться за медицинской помощью, если у них также есть такие симптомы, как:

    • очень сильная боль
    • внезапный отек в ноге или стопе
    • боль в груди
    • затруднение при движении или ходьбе
    • потеря контроля над кишечником или мочевым пузырем

    Боль в пояснице и ногах часто является результатом незначительных травм или неправильной осанки, и боль имеет тенденцию уменьшаться после отдыха и домашнего лечения.Однако постоянная или повторяющаяся боль может быть признаком основного состояния, такого как артрит или фибромиалгия.

    Люди должны обращаться к врачу в случае сильной боли, которая не проходит или возникает вместе с другими симптомами.

    Некоторые домашние средства, перечисленные в этой статье, можно приобрести в Интернете.

    Почему у меня внезапно ломаются ноги?

    Чувство внезапной слабости в ногах, из-за чего ноги поддаются или сгибаются, может настораживать. Слабость в ноге (ногах) может возникнуть из-за проблем с нервами и / или мышцами в нижней части тела и обычно поддается лечению.В редких случаях основной причиной может быть серьезное заболевание, требующее немедленной медицинской помощи.

    Боль в ногах и онемение: что могут означать эти симптомы? Сохранить

    Чувство внезапной слабости в ногах может быть вызвано дисфункцией нервов и / или мышц. Прочтите: Боль в ногах и онемение: что могут означать эти симптомы?

    Вот несколько потенциальных причин слабости ног, приводящей к внезапному короблению и возможному падению.

    Радикулопатия

    Когда нервный корешок (часть спинномозгового нерва, выходящий из позвоночника) между L1 и S3 в нижней части спины сжимается, у вас могут возникнуть симптомы радикулопатии в ноге. Наиболее распространенный тип радикулопатии поражает седалищный нерв (образованный нервными корешками L4-S1) и называется ишиас. 1 Ишиас обычно ощущается как стреляющая боль, которая начинается в спине и распространяется через заднюю часть ноги в стопу.

    Узнайте, что нужно знать о радикулите

    Другие симптомы радикулопатии могут включать слабость, тяжесть в ногах и / или потерю функции.Радикулопатия обычно поражает одну ногу за раз. Вы также можете почувствовать боль, онемение и / или покалывание в пораженной ноге. 2 Сдавление нервных корешков (L1-L3) может повлиять на переднюю часть бедра и паховую область.

    объявление

    Радикулопатия обычно возникает в результате компрессии нервных корешков из-за грыжи межпозвоночного диска, стеноза позвоночного канала (сужение костных отверстий для нервных корешков), спондилолистеза (смещение тела позвонка друг с другом) или другой дегенерации поясничного отдела позвоночника.Седалищный нерв контролирует движение мышц бедра, голени, голени и стопы и является наиболее частым источником радикулопатии. 2

    См. Причины боли в ногах и стопах

    В зависимости от тяжести радикулопатии слабость в ноге может варьироваться от:

    • Затруднение при подъеме стопы
    • Затруднение при поднятии всей ноги
    • Потеря равновесия при ходьбе или нестабильная походка

    Радикулопатия обычно разрешается нехирургическим лечением, включая физиотерапию, регулярные упражнения, терапию теплом и холодом и / или лекарствами.В редких случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, если нервный корешок сильно сдавлен и / или слабость в ноге сохраняется и / или прогрессирует. 2

    Смотреть видео о лечении поясничной радикулопатии

    Стеноз центрального канала

    Сужение позвоночного канала называется стенозом центрального канала. В спинномозговом канале находится спинной мозг. Стеноз центрального канала может вызвать сдавление спинного мозга и снижение его кровоснабжения. Сужение этого канала может произойти в области шеи, верхней части спины и / или нижней части спины. 3 Спинной мозг у взрослых заканчивается на L1. Стеноз ниже этого уровня возникает не из-за сдавления спинного мозга, а из-за сдавления нервных корешков.

    Подробнее: Стеноз центрального канала

    Стеноз центрального канала может возникать из-за тяжелой грыжи диска, аномального разрастания кости (костные шпоры) или утолщения связок позвоночника. 3 Другие причины включают травмы (кровотечения) и опухоли, прорастающие в позвоночник.

    Подробнее: Причины стеноза центрального канала и факторы риска

    См. Поясничная грыжа межпозвоночного диска: что вы должны знать

    Вы можете испытать 3 :

    • Слабость в обеих ногах
    • Затруднение при ходьбе
    • Утрата баланса
    • Боль после ходьбы на разные расстояния (нейрогенная хромота)

    Стеноз центрального канала можно лечить нехирургическим или хирургическим путем в зависимости от его степени тяжести.Если компрессия спинного мозга серьезная (более 30%) с выраженной слабостью в ногах, может быть показано хирургическое вмешательство. 3

    См. Раздел Лечение стеноза поясничного отдела позвоночника

    объявление

    Диабетическая невропатия

    Сахарный диабет может вызвать повреждение нервов и мышц ног и ступней. Эти нервы обычно получают меньшее кровоснабжение при диабете, что приводит к повреждению их структуры. Сила и толщина мышц также значительно уменьшаются при диабетической невропатии, что приводит к слабости ног. 4

    Несколько общих симптомов: 4 :

    • Слабость в ноге и щиколотке
    • Потеря равновесия и неустойчивая походка
    • Ноющая, жгучая или острая боль в ноге
    • Онемение или полная потеря чувствительности в ноге и ступнях, обычно поражающие области, покрытые чулком (в руках могут быть затронуты области, покрытые перчаткой)

    Симптомы стопы при диабетической невропатии обычно лечатся с помощью лекарств, специальные вкладыши в обувь и / или особый вид обуви.

    Синдром конского хвоста

    Синдром конского хвоста – редкое, но серьезное заболевание. Этот синдром возникает, когда нижняя часть спинного мозга (конский хвост) сдавливается из-за опухолей, скопления жидкости (абсцесса) или тяжелой грыжи диска.

    Синдром конского хвоста может вызвать:

    • Внезапная сильная слабость в обеих ногах 5
    • Онемение паха, ягодиц, гениталий и / или внутренней поверхности бедер (онемение седла) 5
    • Неспособность контролировать движения кишечника и / или мочевого пузыря 5
    • Неспособность мочеиспускания, снижение чувствительности к мочеиспусканию, потеря желания мочиться или плохой мочеиспускание 6

    См. Симптомы синдрома конского хвоста

    Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов, немедленно обратитесь к врачу.Врачи советуют лечить это состояние в течение 24-48 часов после появления симптомов, чтобы сохранить функцию нижних конечностей. 5 , 6 , 7

    Если вы чувствуете слабость в ногах и не знаете причину, обратитесь к врачу. Врач может провести специальные клинические и диагностические тесты, чтобы определить первопричину вашей слабости в ногах и составить эффективный план лечения.

    Подробнее:

    Когда боль при ишиасе требует неотложной медицинской помощи

    Общие сведения о симптомах невропатии

    Список литературы

    • 1.Giuffre BA, Jeanmonod R. Анатомия, седалищный нерв. [Обновлено 16 декабря 2018 г.]. В: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2019 Янв. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482431/.
    • 2. Дэвис Д., Васудеван А. Ишиас. [Обновлено 28 февраля 2019 г.]. В: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2019 Янв. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK507908/
    • 3. Раджа А., Ханна А., Хоанг С. и др. Стеноз позвоночного канала. [Обновлено 13 июля 2019 г.].В: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2019 Янв. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK441989/
    • 4. Alam U, Riley DR, Jugdey RS, et al. Диабетическая невропатия и походка: обзор. Диабет Тер. 2017; 8 (6): 1253–1264. DOI: 10.1007 / s13300-017-0295-y
    • 5.Kim KH, Kim DH. Диагностика и лечение боли в позвоночнике. В: Минимально инвазивные чрескожные спинальные методы. Эльзевир; 2010: 1-28. DOI: 10.1016 / b978-0-7020-2913-4.00001-x
    • 6.Fairbank J, Mallen C. Синдром конского хвоста: значение для первичной медико-санитарной помощи. Br J Gen Pract. 2014. 64 (619): 67–68. DOI: 10.3399 / bjgp14X676988
    • 7. Петр О, Глодный Б., Браванский К. и др. Немедленное и отсроченное хирургическое лечение грыжи поясничного диска при остром двигательном дефиците. ПОЗВОНОЧНИК. 2019; 44 (7): 454-463. doi: 10.1097 / brs.0000000000002295

    Стеноз поясничного позвоночного канала: частая причина боли в спине и ногах

    Обратите внимание: Эта информация была актуальной на момент публикации.Но медицинская информация постоянно меняется, и некоторая информация, приведенная здесь, может быть устаревшей. Для получения регулярно обновляемой информации по различным вопросам, связанным со здоровьем, посетите familydoctor.org, веб-сайт AAFP по обучению пациентов.

    Информация от семейного врача

    Что такое стеноз поясничного отдела позвоночника?

    Стеноз поясничного отдела позвоночника – это сужение пространства в нижней части позвоночника, по которому нервы идут к ногам. Это пространство очень маленькое.Он становится еще меньше, если кость и ткань вокруг него разрастаются. Для роста этой кости и ткани требуется много лет.

    Артрит, падения, несчастные случаи и износ костей и суставов позвоночника также играют роль в стенозе. По мере того, как поясничный позвоночный канал сжимается, нервы, проходящие через него, сжимаются. Это сжатие может вызвать боль в спине, ногах и слабость. Такой стеноз бывает у многих взрослых.

    Как мой врач узнает, что у меня стеноз позвоночника?

    Люди со стенозом обычно большую часть времени испытывают боли в спине.У них также может быть боль в ногах, онемение или слабость. Боль в ногах и онемение обычно начинаются, когда вы встаете и начинаете ходить или делать упражнения. Боль в ногах описывается как ощущение жжения или покалывания, которое может начаться в ягодицах и распространиться на ступни, когда вы начнете ходить.

    Ваши ноги могут также ощущаться судорогой, усталостью или слабостью. Эти симптомы со стороны ног представляют собой состояние, называемое невральной хромотой ног. Если у вас стеноз поясничного канала, хромота невральной ноги начинается, когда вы встаете, усиливается при ходьбе и становится лучше, когда вы перестаете ходить.

    Часто боль в ногах уменьшается, если вы приседаете или ложитесь в позу эмбриона (на бок, подтянув колени к груди). Считается, что эти позиции «открывают» поясничный канал и снимают давление с нервов, идущих к ногам.

    Хромота ног начинается медленно, но через некоторое время ухудшается. Боль в ноге начинается медленно и усиливается при физической активности. Ваш врач, вероятно, сможет определить, есть ли у вас хромота, просто задав вам определенные вопросы. Однако иногда необходимы специальные анализы и рентген позвоночника.

    Это то же самое, что лопнувший диск?

    Стеноз поясничного канала – это не то же самое, что разрыв межпозвоночного диска. Разрыв (или грыжа) диска обычно защемляет один или два нерва за раз. Боль, вызванную защемлением нерва в поясничном отделе позвоночника, обычно легко диагностируется. У этой боли есть особое название: радикулит.

    Ишиас обычно вызывает боль в спине, которая простреливает одну ногу. Эта боль может возникнуть в любое время, а не только когда вы встаете или начинаете ходить.

    Что я могу сделать при боли и онемении?

    Как только вы узнаете, что у вас стеноз или хромота поясничного канала, у вас есть несколько вариантов лечения в зависимости от того, насколько серьезны ваши симптомы.Если ваша боль слабая и вы не испытываете ее очень долго, вы можете попробовать программу упражнений или программу физиотерапии, чтобы укрепить мышцы спины и улучшить осанку. Ваш врач может также назначить лекарство от воспаления в позвоночнике.

    Однако, если у вас сильная боль в спине и хромота, вам, возможно, потребуется обратиться к хирургу-позвоночнику. Этот врач может порекомендовать операцию, чтобы снять напряжение с нервов в нижней части позвоночника. Операция называется ламинэктомией (скажем: lam-in-ek-toe-me), поскольку части вашего позвоночника, называемые пластинкой, удаляются, чтобы освободить место для нервов в позвоночном канале.Эта операция безопасна и подходит большинству людей.

    Когда обращаться за помощью при боли в пояснице

    Изображение: Thinkstock

    Боль от разрыва межпозвоночного диска и артрита не должна вас притуплять. Существует множество способов облегчить дискомфорт при боли в пояснице и уменьшить инвалидность, часто без лекарств.

    Проблемы с позвоночником – это цена, которую мы платим за прямую ходьбу.Износ позвоночника и постоянная сила тяжести на позвонках со временем сказываются на нас. Почти у каждого взрослого когда-либо была ригидность или болезненность в спине.

    Ишиас – это термин, который вы, вероятно, слышали от людей, обозначающих боль в пояснице, отдающую в ягодицы и вниз по одной или обеим ногам. «Когда пациенты говорят мне, что у них ишиас, у них может быть одно из двух состояний – негерметичный диск или стеноз позвоночного канала [сужение позвоночного канала]», – говорит доктор Стивен Атлас, доцент медицины Гарвардской медицинской школы.Эти состояния, в свою очередь, могут оказывать давление на седалищный нерв, который выходит из поясничного (нижнего) отдела позвоночника, отделяется чуть выше ягодиц и проходит вниз по каждой ноге.

    Понимание вашего позвоночника

    Позвоночник – это костный столб, образованный стопкой из 24 позвонков, которые открыты в центре, образуя канал или канал для спинного мозга. Пространства между позвонками заполнены гелевыми дисками с фиброзными кольцами, которые поглощают силу, которую мы прикладываем к позвоночнику.Нервы от спинного мозга проходят через каждое позвоночное пространство.

    Вы получаете боль в пояснице, которая иррадирует в ногу, когда диск или кость сталкивается с нервом, выходящим из спинного мозга, чаще всего между 4-м и 5-м поясничными позвонками. У людей в возрасте от 30 до 60 лет причиной обычно является разрыв межпозвоночного диска; у людей старше 60 лет причиной может быть стеноз позвоночного канала. В последнем случае уменьшение размеров позвоночного канала, часто из-за разрастания кости, оказывает давление на нервы.

    Диск с разрывом

    Повреждение дисков может быть вызвано травмой или просто повседневной деятельностью. Если диск набухает или соскальзывает с места, он может давить на нерв. В случае разрыва вытекающий гель может вызвать воспаление нервов. «Почти у всех когда-либо случается разрыв межпозвоночного диска, но не у всех есть симптомы», – говорит д-р Атлас.

    Хотя для описания боли часто используется термин ишиас, ваш врач может назвать это корешковой болью в ногах – иррадиирующей болью из-за сдавленного нерва.Боль обычно возникает внезапно после разрыва диска. Сидение обычно усиливает боль, а стояние и ходьба могут облегчить ее.

    Лечение обычно начинается с обезболивающих и физических упражнений. Упражнения помогают, потому что стояние и движение могут уменьшить давление на диск.

    Хотя в это может быть трудно поверить, боль пройдет без медицинской помощи, как только ваше тело впитает материал диска – обычно это вопрос нескольких дней или недель. Когда приступ закончился, в дальнейшем лечении нет необходимости.«Я знаю, что люди хотят немедленного облегчения, и мне часто приходится убеждать их, что им не нужна операция», – говорит доктор Атлас.

    Но есть редкие исключения, – говорит доктор Атлас. «Если ваша нога ослабла или онемела, или если нарушена функция кишечника или мочевого пузыря, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, чтобы избежать необратимого повреждения нервов», – советует он.

    Стеноз позвоночного канала

    Это состояние становится все более распространенным с возрастом. Со временем кумулятивные эффекты гравитации сближают позвонки, а диски также имеют тенденцию высыхать и становиться тоньше.С меньшей амортизацией между ними позвонки трутся друг о друга, вызывая артрит. Артритные отложения костей могут сужать каналы, по которым проходят нервы, оказывая на них давление и вызывая боль.

    Боль от стеноза позвоночного канала известна как нейрогенная хромота (буквально «затруднение ходьбы, возникающее из-за нервов»). Это более тонко, чем боль, вызванная поврежденным диском. У вас могут быть симптомы в спине, ягодицах или верхней части бедер, но боль может не распространяться по ноге.Боль также может затронуть обе стороны вашего тела. При стенозе позвоночника при вставании могут болеть бедра или ноги.

    Если вы присядете, чтобы снять напряжение с нижней части позвоночника, боль уменьшится. Слегка наклонившись, можно также помочь, открыв промежутки между позвонками, чтобы снизить давление на нервы. Если вы выдержали боль, чтобы добраться до продуктового магазина, вы можете быть счастливы, обнаружив, что толкание тележки для покупок может принести облегчение.

    Лечение стеноза позвоночного канала

    В отличие от грыжи межпозвоночного диска, стеноз позвоночного канала является хроническим заболеванием.Это невозможно вылечить, но с болью можно эффективно справиться с помощью комбинации следующих средств:

    • Оральные анальгетики. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен и напроксен (Алив, Напросин) или ацетаминофен, не относящийся к НПВП, обычно безопасны для использования при эпизодических обострениях, но у них есть побочные эффекты. НПВП связаны с повышенным риском сердечного приступа и инсульта, а ацетаминофен – с повышенным риском повреждения печени.Поговорите со своим врачом о подходящем для вас лекарстве и дозировке.
    • Спинальные инъекции. Инъекции лидокаина для облегчения боли и кортикостероидов для уменьшения воспаления обычно доставляются в ту область позвоночника, где возникает боль. Однако контролируемые клинические испытания поставили под сомнение использование стероидов: через шесть недель у пациентов, получавших только лидокаин, наблюдалось такое же облегчение боли и функциональное улучшение – с меньшим количеством побочных эффектов – чем у пациентов, получавших оба препарата.«Я обычно резервирую инъекции для пациентов, которым требуется немедленное облегчение, чтобы они могли обратиться к физиотерапевту», – говорит доктор Атлас.
    • Физиотерапия. Упражнения – лучший долгосрочный подход к лечению стеноза позвоночника. Физиотерапевт научит вас упражнениям, которые укрепят мышцы спины, чтобы лучше поддерживать позвоночник и компенсировать боль. Массаж и манипуляции могут не решить эту проблему, потому что они возникают в костях, а не в мышцах или сухожилиях.Иглоукалывание может быть полезным, но его нужно повторять.
    • Ходунки. Эти устройства позволяют тренироваться без боли. Слегка согнувшись для захвата ручки ходунка, можно открыть позвоночник и облегчить боль. «Я часто предлагаю людям со стенозом позвоночника использовать ходунки на колесиках с сиденьем», – говорит д-р Атлас. «Они могут выйти на прогулку, и когда их спина или ноги начнут болеть, они могут сесть и немедленно почувствовать облегчение».
    • Ламинэктомия. При неэффективности более консервативного лечения ламинэктомия включает удаление костного разрастания, поражающего нерв. Обычно это требует от одного до трех дней госпитализации, и часто вы можете вернуться к работе в течение пары недель. Это может быть выполнено через открытый разрез или через крошечный разрез под контролем видео с миниатюрной камеры. «Мне часто трудно убедить пациентов сделать ламинэктомию, и они могут жить с болью в течение года или больше, прежде чем соглашаются, но обычно они получают облегчение», – сказал доктор.Атлас говорит.
    • Спондилодез. Процедура спондилодеза включает ламинэктомию для снятия давления на нерв. Кроме того, диски между пораженными позвонками удаляются, а промежутки заполняются материалом из костной пыли или другого костеподобного материала. При инструментальном спондилодезе позвонки удерживаются вместе с помощью металлических пластин, стержней или винтов. Хирургия спондилодеза имеет несколько недостатков. Шестинедельный период восстановления, в течение которого позвоночник обездвижен, приводит к потере мышечной массы и требует физиотерапии.Сращенный участок позвоночника больше не подвижен, поэтому вы не можете согнуться так далеко, как раньше. Жесткий отдел позвоночника также создает большую нагрузку на позвонки над и под ним, создавая основу для будущих проблем. «Большинство пациентов со стенозом позвоночника справятся с ламинэктомией. Спондилодез может быть полезным, но только для очень небольшого процента людей. Я рекомендую его только людям с дегенеративным спондилолистезом – действительно тяжелым артритом, когда позвонки смещены, “ДокторАтлас говорит.
    Два упражнения для предотвращения боли в спине: округление спины и растяжка позвоночника

    Обратные патроны

    Шаг 1: Медленно округлите спину, подтягивая талию вверх. Опустите голову, пока ваш лоб не станет параллелен полу. Держите 10-30 секунд.

    Шаг 2: Медленно позвольте животу прогнуться, пока ваша спина не выгнется, а подбородок не станет параллельным полу. Держите 10-30 секунд.

    Повторение: делайте два-четыре раза два раза в день.

    Фотограф: Майкл Кэрролл

    Растяжение позвоночника

    Шаг 1: Лягте на спину, согнув колени, ноги на полу, руки вытянуты, плечи касаются пола.

    Шаг 2: Не поднимая плеч, поверните ноги влево. Держите 10-30 секунд. Вернитесь в исходное положение.

    Шаг 3: Переверните ноги вправо.Держите 10-30 секунд. Вернуться к началу.

    Повторение: делайте два-четыре раза два раза в день.

    В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента. Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. Никакого контента на этом сайте, независимо от даты, никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.

    Типы боли в ногах, которые на самом деле вызваны проблемами со спиной: Техасские консультанты по позвоночнику: хирурги-ортопеды

    Несомненно, ваши ноги на протяжении всей жизни подвергаются сильному стрессу, что приводит к общему износу, который может привести к боли. Однако не все источники боли в ногах вызваны проблемами, связанными с суставами, мышцами, связками, сухожилиями или хрящами, из которых состоят ваши нижние конечности.

    Вполне возможно, что ощущение удара током, которое вы испытываете, стреляя по ноге каждый раз, когда вы меняете положение тела, вызвано проблемой со спиной.В компании Texas Spine Consultants в Аддисоне и Плано, штат Техас, наши хирурги-ортопеды специализируются на здоровье позвоночника и помогают многим людям избавиться от боли в ногах, вылечив основную проблему со спиной, вызывающую болевые ощущения во время путешествия.

    Чтобы избавить вас от ненужных обследований и лечения ваших ног, мы хотим поделиться с вами типами боли в ногах, которые на самом деле вызваны проблемами со спиной.

    Описание боли в ноге

    Болевые симптомы, независимо от того, на какую часть тела они воздействуют, могут значительно различаться.Боль может быть тупой, острой, постоянной или прерывистой. Но тип боли в ноге, который вы чувствуете, может помочь определить источник вашего дискомфорта.

    Ваша спина может быть источником боли в ноге, если ваши симптомы включают:

    • Боль, которая распространяется вниз по ноге
    • Слабость мышц ноги
    • Покалывание, онемение или жжение в ноге
    • Болевые симптомы, поражающие только одну ногу
    • Ощущение поражения электрическим током, спускающегося по ноге
    • Затруднения при ходьбе

    Вы можете не испытывать всех этих симптомов.Но если какой-либо из этих симптомов соответствует типу боли в ногах, которую вы испытываете, то, возможно, пришло время обратиться к нам в Texas Spine Consultants для оценки состояния вашего позвоночника и спины, вместо того, чтобы искать лечение для ног.

    Проблемы со спиной, вызывающие боль в ногах

    Почти у каждого в какой-то момент жизни возникает боль в пояснице. Эта часть вашей спины включает поясничный отдел позвоночника, который несет ответственность за поддержание большей части веса верхней части вашего тела.

    Старение и напряжение вашего тела приводят к дегенерации компонентов, составляющих ваш позвоночник, включая диски, связки, хрящи и позвонки.Эти дегенеративные изменения часто являются источником боли в пояснице и ноге. Проблемы со спиной, вызывающие боль в ногах, включают:

    Ишиас

    Если боль распространяется от спины через ягодицы к одной из ног, возможно, у вас ишиас. Это обычное болевое состояние возникает из-за раздражения или защемления седалищного нерва, который представляет собой толстый сенсорный и двигательный нерв, который проходит от поясничного отдела позвоночника через ягодицы к ногам с обеих сторон тела.Грыжа межпозвоночного диска и костные шпоры – наиболее частая причина ишиаса.

    Стеноз позвоночного канала

    Боль или спазмы в одной или обеих ногах при длительном стоянии или ходьбе могут быть признаком стеноза позвоночника. Это распространенное заболевание поясницы характеризуется сужением пространства в позвоночнике, которое давит на проходящие нервы. Симптомы, вызванные стенозом позвоночного канала, со временем ухудшаются.

    Дегенеративная болезнь диска

    Хотя дегенерация диска – это факт старения, не у всех развивается остеохондроз.Боль в спине является наиболее распространенным симптомом остеохондроза, но изменения в состоянии ваших дисков также могут вызывать боль, которая иррадирует в ноги. Или, в случае повреждения нервного корешка, слабости в ноге или падения стопы.

    Обезболивание в ноге

    Как только вы узнаете о проблеме со спиной, вызывающей боль в ноге, вы сможете получить необходимое лечение, чтобы облегчить дискомфорт и улучшить здоровье спины. В Texas Spine Consultants мы специализируемся на диагностике и лечении заболеваний позвоночника и предлагаем множество методов лечения боли в ногах, в том числе:

    • Обезболивание
    • Лечебная физкультура
    • Лечебный массаж
    • Эпидуральные инъекции
    • Нервные блоки

    Хотя хирургия считается последним средством лечения боли в ногах, наши хирурги-ортопеды используют самые современные малоинвазивные методы, в том числе латеральный межтеловой спондилодез XLIF®, для удаления дисков, раздражающих нервы.

    Болит нога в голеностопе больно ходить: Боль в стопе – причины и лечение

    Как вылечить боль в стопе и пятке?

    Содержание

    1. Что делать при боли в стопе?
    2. Когда необходимо обращаться к врачу?
    3. Боль в стопе и пятках у спортсменов-бегунов:
      Ахиллодиния, пяточная шпора, маршевый перелом, бурсит
    4. Боль в стопе у женщин:
      Нерома Мортона, поперечное плоскостопие, плюсне-вальгусная деформация
    5. Боль в стопе у людей пожилого возраста: Плосковальгусная деформация, ревматический артрит, подагра, артроз
    6. Боль в стопе у детей и подростков:
      Боли роста, остеохондроз, деформации свода ступни, остеохондрома таранной кости
    7. Часто задаваемые вопросы

    Боль в стопе – это биологически важный предупредительный сигнал, который указывает на патологии ступни. Боль в стопе появляется вследствие перенагрузки, деформации, переломов, патологий сухожилий и суставов либо общих заболеваний, вызванных нарушением обмена веществ. Для того, чтобы установить правильный диагноз, специалистам клиники Gelenk-Klinik в г. Фрайбург необходимо знать при каких обстоятельствах наступила боль в стопе. Боль в стопе может появиться вследстие усиленных тренировок, неправильного распределения нагрузки и травм. Кроме того, существуют другие заболевания, которые проявляются как боль в стопе, однако не имеют никакого отношения к ортопедии.

    Как избежать боль в стопе?

    При внезапных или хронических болях не стоит ждать до последнего. Прежде чем боль в стопе обострится и приведет к непоправимым повреждениям, обратитесь к специалисту.

    Боль в стопе можно рассматривать поэтапно: Боль в пятках либо в ахилловом сухожилии характерна для заднего отдела стопы, а боль ступни, подъёма стопы и внутренняя боль сбоку для среднего отдела.

    Боль пальцев ног, зачастую как следствие поперечного плоскостопия, наблюдается в переднем отделе ступни.

    С данными жалобами не всегда нужно обращаться к врачу: Иногда для того, чтобы успешно вылечить боль в стопе необходимо лишь менять обувь, уменьшать нагрузки в ступне или изменить технику ходьбы.

    Анатомия стопы. Анатомия стопы. Боль может возникнуть в любом отделе ступни. Голеностопный сустав соединяет ее с коленом. Крепкая пяточная кость – это опора голеностопного сустава. Предплюсна несет часть ответственности за вертикальную подвижность ступни. Скелет ступни состоит из трех отделов: предплюсны, плюсны и пальцев. Дуга от пяточной кости до пальцев образует продольный свод стопы. При перекате с пятки на носок головки плюсневых костей переносят силу на пол и вместе с пальцами образуют передний отдел стопы. © Viewmedica

    Когда нужно обращаться к специалисту?

    • При болезненной отечности в стопе или голеностопном суставе, длительностью более пяти дней.
    • При открытых и гнойных ранах.
    • При наличии колющей и режущей боли.
    • При повторных жалобах.
    • Если боль в стопе продолжается несколько недель подряд.
    • Если помимо рези в стопе у Вас повышенная температура.
    • При структурных изменениях в стопе, пяточной кости или голеностопного сустава.

    Боль в стопе и пятках у спортсменов-бегунов

    У спортсменов, занимающихся активными видами спорта, боль в стопе имеет ортопедические основания. “Ортопедические” означает повреждения костей, суставов, сухожилий, мышц и связок. Во время тренировок и соревнований нагрузке более всего подвержены ноги, что и интерпретируется как основание большинства травм в стопе. При этом тяжесть приходится на все ткани в стопе: сухожилия, кости, хрящи и околосуставную сумку (бурса). Чрезмерные или неправильные занятия могут привести к переломам в стопе, воспалению сухожилий и разрывам мышц.

    Как лечится боль в стопе у спортсменов-бегунов?

    Не только усиленные тренировки, но и деформация пяточной кости может являться причиной перенагрузки ахиллова сухожилия. Неправильное положение изменяет ход сухожилий закрепленного на пяточной кости (см. рис. справа). Результат – скрученность, которая приводит к чрезмерной тяжести на некоторые отделы сухожилия. © Dr. Thomas Schneider

    Не только спортсменам, но и другим пациентам, страдающим патологиями в стопе, рекомендуется прислушиваться к своему организму и прекратить либо сократить нагрузки если появляется боль в стопе. Квалифицированные специалисты-ортопеды советуют сначала проконсультироваться с врачом прежде чем принимать болеутоляющие препараты. Таким образом, человек может предотвратить продолжительные заболевания и боль в стопе. При болях сухожилий ни в коем случае нельзя принимать обезболивающие, сохраняя прежнюю нагрузку в стопе. Соревнования и силовые тренировки под приемом болеутоляющих препаратов могут нанести серьёзный ущерб на воспаленное ахиллово сухожилие.

    Заболевания сухожилий: Воспаление ахиллова сухожилия (ахиллодиния)

    Симптомы ахиллодинии
    • Колющая боль в стопе в начале движения.
    • Утолщение в 3 cм. над местом крепления сухожилия.
    • Покраснения и перегрев кожи.
    • Крепитация – хруст сухожилий.
    • Ранняя стадия: Боль в стопе под нагрузкой.
    • Поздняя стадия: Боль в стопе в состоянии покоя/постоянная боль.

    Ахиллово сухожилие закрепляется по всей ширине пяточной кости и отвечает за передачу нагрузки от икроножных мышц к заднему отделу стопы.

    Ахиллодиния зачастую проявляется в пятках как колющая боль в стопе в начале движения либо в начале тренировки. Однако- это довольно обманчиво: Даже если во время самой тренировки боль в стопе проходит, ахиллово сухожилие всеравно подвергаается нагрузке и становится более хрупким, что, рано или поздно, приведет к его разрыву.

    Как лечится Ахиллодиния?

    Сократите нагрузки в стопе. При острых воспалениях используйте обезболивающие противоревматические препараты (напр. Ибупрофен).

    • Состояние покоя и «разгрузка» ахиллова сухожилия
    • Противовоспалительные препараты
    • Специальные стельки (увеличение подъема в стопе, защита от избыточной пронации)
    • Физиотерапия: упражнения для минимизации отклонений осей нижних конечностей
    • Специальные упражнения на растяжение икроножных мышц
    • Ударно-волновая терапия
    • Оперативное удаление воспаленных тканей
    • Операция по восстановлению разрыва пяточного сухожилия: пластика ахиллова сухожилия

    Пяточная шпора: подошвенный апоневроз и воспаление ахиллова сухожилия на пяточной кости

    Симптомы пяточной шпоры
    • Колющая боль в стопе
    • Боль в стопе в начале движения
    • Боль, зависящая от интенсивности тренировок
    • Отсутствие боли в стопе в состоянии покоя
    • Верхняя пяточная шпора: Боль в пятке
    • Нижняя пяточная шпора: Подошвенная пяточная боль и окостенение нижней части пятки

    Для нижней пяточной шпоры характерна режущая боль в стопе на подошве в области пятки. Чаще всего некачественная обувь или перенапряжение в стопе являются основами воспалительных процессов в плантарном сухожилии.

    Во время тренировок боль в стопе уменьшается либо исчезает вовсе.

    Область крепления подошвенного сухожилия при пяточной шпоре очень чувствительна при давящей боли. Кроме того, подошвенное сухожилие представляет собой сухожильную пластинку, которая проходит от пяточной кости под подошвой ступни. Нижняя пяточная шпора возникает зачастую у людей с лишним весом или у людей высокого роста. Спортсмены-бегуны, а также люди, увлекающиеся другими видами спорта, часто жалуются на колющую боль в подошвенной области ступни.

    Для верхней пяточной шпоры характерна боль в области пятки. Ахиллово сухожилие, которое берет свое начало в области соединения медиальной и латеральной головок икроножной и камбаловидной мышц, воспаляется и вызывает давящую боль в стопе при ношении неправильной обуви.

    При помощи рентгена специалисты по лечению боли в стопе могут незамедлительно определить болезненное утолщение плантарного либо ахиллова сухожилия.

    Как лечится пяточная шпора?

    Спортсменам, страдающим воспалением плантарных (пяточных) сухожилий рекомендуется снизить нагрузки в стопе и не тренироваться, ощущая боль. Упражнения на растяжение пяточных сухожилий в стопе предотвращают это заболевание и ускоряют выздоровление. Специальные стельки освобождают место крепления сухожилия на пятке от нагрузок. Ударно-волновая терапия ускоряет лечение данной патологии.

    • Супинаторы, уменьшающие тяжесть на свод ступни.
    • Ударно-волновая терапия
    • Биологическое восстановление клетки (ЯКЕ®-Матричная регенерационная терапия)
    • Упражнения на растяжение и физиотерапия.
    • Инъекции ботулотоксина
    • Эндоскопия

    Воспаление сухожильного влагалища (тендовагинит) – это причина боли в подъеме стопы

    Воспаление синовиального влагалища сухожилий, движущихся от передней большеберцовой мышцы вдоль тыльной часть стопы и соединенных с пальцами. Эти сухожилия могут воспалиться и опухнуть вследствие перенагрузок. © Grays Anatomy Симптомы тендовагинита
    • Колющая/тянущая боль в стопе
    • Покраснения и перегрев кожи
    • Хруст в сухожилиях (крепитация)
    • Ощутимое утолщение сухожилий в стопе

    Иногда, во время ходьбы ощущается боль в тыльной стороне стопы. Целый ряд сухожилий проходит от большеберцовых мышц через её тыльную часть и снабжает каждый палец. Чрезмерные нагрузки могут стать причиной воспалений в сухожилиях.

    Боль в стопе, а именно на её тыльной части, очень похожа на маршевый (усталостный) перелом при котором пациент ощущает колющую боль вовремя опускание ноги на пятку. Сухожильное влагалище также воспаляется из-за неправильной обуви или длительных тренировок. Неправильная и слишком узкая обувь, а также чрезмерные спортивные нагрузки, являются главными причинами воспалений сухожильного влагалища.

    Как вылечить воспаление сухожилий в стопе?

    • Охлаждающий компресс
    • Электротерапия
    • Физиотерапия
    • Обезболивающие (Ибупрофен)
    • Фиксация ортезом
    • Оперативное лечение

    Людям, занимающимся спортом, рекомендуется приостановить тренировки и заменить обувь на более удобную, пока боль в стопе полностью не пройдет. НПВП – нестероидные противовоспалительные препараты помогут преодолеть и остановить боль в стопе. Кроме того, специалисты Геленк Клинки во Фрайбурге не рекомендуют заниматься спортом во время приема Ибупрофена.

    Экзостоз пяточной кости (Экзостоз Хаглунда): колющая боль заднего отдела стопы

    Симптомы экзостоза пяточной кости
    • Отёчность и покраснения на пятках
    • Дявящая боль в стопе
    • Гипертермия, покраснения

    Помимо пяточной шпоры и ахиллодинии существуют и другие причины колющей и давящей боли в заднем отделе стопы. У спортсменов – это, например, кроссовки с зауженными пяточными вкладышами. Такая обувь сильно давит на верхнюю поверхность пяточной кости и является началом целого ряда отклонений в стопе. При ношении неподходящих туфель в стопе могут проявиться и другие дефекты, о которых пациент мог и не знать. Таким образом, полая стопа часто приводит к деформации пятки и образованию выроста на ней. Поэтому, у людей, с данной деформацией хрящевой вырост на пятке образуется чаще, чем у других.

    Как лечиться Экзостоз Хаглунда?

    Чаще всего данным заболеванием страдают спортсмены-бегуны. Пациентам рекомендуется приостановить тренировки и снизить нагрузки в стопе. Экзостоз пяточной кости лечится при помощи следующих методов:

    • Пяточные вкладыши
    • Ортопедические стельки
    • Физиотерапия
    • Антиревматические лекарства
    • Операция (напр. удаление околосуставной слизистой сумки)

    Перенагрузки как следствие усталостных (маршевых) переломов плюсневой кости

    Симптомы маршевого перелома
    • Колющая боль плюсны стопы
    • Отёчность в стопе

    Чрезмерные либо интенсивные тренировки могут привести к болезненным маршевым переломам плюсневых костей в стопе. Фрактуры вследствие перенагрузки образуются не только в стопе, но и на других перегруженных участках. Чаще всего усталостные переломы наблюдаются в стопе поскольку она несет на себе всю массу тела. Кроме того, такие повреждения плюсневой (метатарзальной) кости среднего отдела стопы наблюдаются в зоне второй плюсневой кости. При этом большой палец стопы, который удерживается приводящей мышцей, начинает смещаться кнаружи.

    В большинстве случаев стрессовые переломы в стопе пациенты принимают за растяжения суставов либо за ушибы. Однако при данной патологии вследствие перенагрузок нарушается структура плюсневой кости. Характерным для усталостного перелома является колющая боль в стопе под нагрузкой.

    Как вылечить маршевый перелом?

    • Незамедлительное снижение нагрузки
    • Противоотёчное лечение:(ЯКЕ®-Матричная регенерационная терапия, Лимфодренаж)
    • Противовоспалительные препараты
    • Иммобилизация стопы, снижение нагрузки

    Прекратите занятия спортом пока не пройдет боль в стопе. Противовоспалительные лекарственные средства ускоряют процесс снижения отечности в стопе. Снижение тяжести на переднюю часть стопы при помощи специальной обуви ускоряет восстановление. При маршевом переломе в стопе смещения костей не наблюдается. В большинстве случаев повреждается только кортикальный слой кости. Из этого следует, что полное обездвиживание стопы не является необходимым. Процесс восстановления длится до шести недель. Именно столько больному рекомендуют держать стопу в состоянии покоя.

    Задний пяточный бурсит и воспаление синовиальной сумки, окружающей ахиллово сухожилие (Ахиллобурсит)

    Симптомы Ахиллобурсита
    • Отечность пятки
    • Покраснения и перегрев кожи
    • Колющая боль в пятке при каждом шаге

    Болезненные воспаления суставной сумки (бурсит) Так же могут вызвать боль в стопе. Синовиальная околосуставная сумка – это утолщенная полость, содержащая синовиальную жидкость, отвечающая за подвижность сухожилий и мышц. Кроме того, они защищают мягкие ткани от давления и ушибов.

    Одним из признаков бурсита является боль заднего отдела стопы. Ахиллово сухожилие образуется в результате слияния плоских сухожилий задних мышц голени – икроножной мышцы и камбаловидной мышцы и крепится к бугру пяточной кости. Кроме того, ахиллово сухожилие находится между двумя синовиальными сумками, которые могут воспалиться при чрезмерных нагрузках. Довольно часто ахиллобурсит взывает боль в заднем отделе стопы.

    Как вылечить задний пяточный бурсит?

    • Снижение нагрузки в стопе, охлаждающие компрессы, иммобилизация
    • НПВП – нестероидные противовоспалительные препараты (напр. Ибупрофен)
    • Пункция воспаленной бурсы (синовиальная сумка)
    • Оперативное удаление синовиальной сумки

    Обувь с зауженными пяточными вкладышами необходимо заменить на более удобную с ортопедическими амортизирующими стельками. Противовоспалительные препараты помогают вылечить от боль в стопе и облегчить симптомы заболевания. Для того, чтобы немного “разгрузить” стопу, пациентам рекомендуется приостановить занятия спортом. В запущенных случаях проводится оперативное удаление синовиальной сумки заднего отдела стопы.

    Межплюсневый бурсит – воспаление синовиальной сумки переднего отела стопы

    Боль в стопе появляется так же и вследствие меж плюсневого бурсита. Воспаление синовиальной сумки переднего отела стопы может наступить вследствие силовых упражнений и ношения узкой обуви, сдавливающей пальцы. Так как при каждом движении значительная часть нагрузки приходится на фаланги пальцев и кости плюсны, стопа может деформироваться. Таким образом, патологии в стопе, а именно поперечное плоскостопие или вальгусная деформация могут привести к перераздражению синовиальной сумки переднего отела стопы.

    Довольно часто специалисты-ортопеды наблюдают у пациентов бурсит первого плюснефалангового сустава (плюснефаланговый бурсит). Вследствие уже резвившейся деформации большого пальца стопы обувь в этой области начинает давить еще больше. Смещение первого пальца стопы зачастую приводит к бурситу и болезненной отечности. Синовиальные сумки между другими плюсневыми костями воспаляются во время усиленных занятий спортом.

    Как лечиться бурсит переднего отдела стопы?

    • Стельки от поперечного плоскостопия
    • Нестероидные противовоспалительные препараты (напр. Ибупрофен)
    • Оперативное удаление синовиальной сумки

    Противовоспалительные препараты снижают боль и отечность в стопе в стопе. Силовые спортивные нагрузки пациентам необходимо сократить в срочном порядке. Стельки от поперечного плоскостопия помогут уменьшить нагрузку на переднюю часть стопы в области фаланг пальцев.

    Мышца отводящая большой палец стопы – вид снизу красным цветом – отвечает за отведение большого пальца стопы. У спортсменов, занимающихся беговыми видами спорта, эта мышца может воспалиться. © Grays Anatomy

    Мышечная боль в стопе: Воспаление мышцы, отводящей большой палец стопы (Musculus abductor hallucis)

    Симптомы воспаления мышц внутренней части стопы
    • Колющая боль в стопе
    • Отечность
    • Покраснение и перегревание кожи

    В стопе появляется и мышечная боль: Мышца отводящая большой палец стопы (Musculus abductor hallucis) занимает медиальное положение в подошвенной части стопы. Кроме того, эта мышца отвечает за процесс сгибания отвода большого пальца. Колющая боль в стопе является одним из признаков патологии мышцы, отводящей свод стопы.

    Как вылечить воспаление мышцы отводящей большой палец стопы?

    • НПВП – нестероидные противовоспалительные препараты
    • Состояние покоя
    • Упражнения на растяжение мышц

    Колющую боль разгибателя большого пальца можно перепутать с болью в плантарном (пяточном) сухожилии либо с маршевым (усталостным) переломом. Упражнения на растяжение мышц способствуют поддержанию здоровой формы стопы.

    Воспаление или разрыв сухожилий малоберцовых мышц

    Симптомы воспаления сухожилий малоберцовых мышц
    • Боль в голениl
    • Боль в латеральной лодыжке
    • Давящая боль по всему сухожилию малоберцовой мышцы
    • Отечность, покраснения
    • Щелканье сухожилия с наружной части лодыжки

    Сухожилия малоберцовых мышц соединяют мускулатуру голени (короткая малоберцовая мышца/длинная малоберцовая мышца) с костями предплюсны: с клиновидными внутри стопы и плюсневыми снаружи. Обе кости окружают стопу с медиальной и латеральной сторон. Малоберцовые мышцы способствуют разгибанию стопы и пальцев (подошвенное сгибание).

    Голеностопный сустав и малоберцовые сухожилия: длинными малоберцовым сухожилиями управляют икроножные мышцы, расположенные парно – с внутренней и внешней стороны голеностопного сустава – и закрепленные в области предплюсны. При чрезмерных нагрузках и отсутствии регенерации возможны воспаления сухожильного влагалища и разрывы малоберцовых сухожилий. © Bilderzwerg @ fotolia

    Малоберцовые сухожилия и мышцы зачастую воспаляются вследствие перенагрузки, усиленных занятий спортом, отсутствия разминки или деформаций в стопе (тендит малоберцовых сухожилий). Критическим моментов в данной ситуации является внезапное изменение общей нагрузки: У людей, начинающих с увеличенного объема тренировки, могут образоваться разрывы мышечных волокон, а также воспаления малоберцовых мышц. Боль в стопе, вызванная воспалением малоберцовых мышц и сухожилий, начинается в икроножных мышцах и через сухожилия отдаёт в стопу. Прежде всего начинает болеть внешняя лодыжка. При подворачивании стопы наружу боль в малоберцовых мышцах усиливается, так как сухожилие продолжает растягиваться. Так же и в области сухожилий, которые проходят поперечно под голеностопным суставом, могут возникнуть воспаления (тендит). Следствием тендита малоберцового сухожилия является болезненное воспаление, а также отечность, боль в стопе и в голеностопном суставе.

    Узкая спортивная обувь, ограничивающая плавный перекат стопы, так же вызывает болезненные воспаления малоберцовых сухожилий. При деформациях в стопе отсутствует необходимый объем нагрузки на мышцы голени, что вызывает к боль и перенагрузки некоторых отделов стопы.

    Воспалительный процесс может привести к разрыву малоберцового сухожилия. Кроме того, опухшее малоберцовое сухожилие может послужить сдавлению нервов тарзального (плюсневого канала), вследствие чего пациент ощущает зуд, онемение и нарушения чувствительности в стопе.

    Лечение воспалений малоберцовых сухожилий

    • Снижение нагрузки и состояние покоя в стопеe
    • Охлаждение острых воспалений в стопе
    • Противовоспалительные препараты (напр. Ибупрофен)
    • Физиотерапия, упражнения на растяжение икроножных мышцr
    • Ортопедические стельки
    • Операция на стопе
    • Удаление омертвевших (некротизированных) тканей с помощью острого скальпеля
    • Выравнивание костных структур малоберцового сухожилия

    Частая боль в стопе у женщин

    Не существует таких патологий в стопе, которые касаются только женщин. Однако боль в переднем отделе стопы возникает у женщин в 10 раз чаще, чем у мужчин. Причиной этому является тот факт, что соединительные ткани у женщин слабее. Гормональные изменения, например, беременность или менопауза, так же могут изменить структуру соединительных тканей. Кроме того, женщины любят носить красивую обувь на высоком каблуке, что приводит искривлению мышц в стопе. Очень часто, вместо того, чтобы плавно перекатывать стопу с пятки на носок, основной вес приходится на передний отдел стопы, что приводит к деформации мышц.

    Боль в большом пальце стопы: Метатарзалгия (боль плюсневых костей) при поперечном плоскостопии

    Симптомы метатарзалгии
    • Понижение поперечной дуги переднего отдела стопы
    • Расширение передней части стопы
    • Согнутое положение большого пальца
    • Боль в стопе под нагрузкой
    • Мозоли на фалангах пальцев (натоптыш))

    При метатарзалгии (боль плюсневых костей) пациенты ощущают боль в плюснефаланговом суставе на уровне подушечек стопы обеих ног, которые расположены прямо под пальцами. На эту область в стопе оказывается наиболее сильное давление, чем на другие. Вследствие поперечного плоскостопия понижается поперечный свод стопы и увеличивается нагрузка на подошвенную фасцию. Во время переката стопы с пятки на носок перенос веса тела на пол происходит при помощи подушечек стопы. Слабость соединительных тканей или не достаточно тренированные ноги – это две наиболее значимые причины, по которым пациенты начинают чувствовать боль в стопе. Если человек каждый день носит неудобную обувь с зауженным носком, риск заболевания значительно увеличивается.

    А если туфли еще и на высоком каблуке, увеличивается нагрузка на подушечки стопы и соединительные ткани. Пациентам рекомендуется учесть эти факты и обратить внимание на то, что стопа человека по своей природе не способна переносить такие нагрузки. После нескольких лет ношения подобной обуви у многих наблюдается сильная боль в стопе, а также уплощение свода стопы и поперечное плоскостопие, при котором передние отделы стопы распластываются, а первый палец отводится кнаружи.

    Как вылечить боль в плюсневой части стопы?

    • Ортопедические стельки для укрепления поперечного свода стопы
    • Упражнения для стопы и гимнастика
    • Обувь на низкой подошве, не сужающая пальцы
    • Operation (Weil-Osteotomie: Korrektur des Spreizfußes)Остеотомия (операция Вейля: коррекция поперечного плоскостопия)

    Методика лечения патологии будет зависеть от причин, по которым началась боль в стопе. Однако, в любом случае врачи рекомендуют заменить обувь наиболее удобную. Иногда помогают гимнастические упражнения, способствующие укреплению переднего отдела стопы. При деформациях в стопе, вследствие поперечного плоскостопия используются стельки со специальными клиновидными элементами. В таких стельках на пятке делается выемка, а в области поперечного свода стопы устанавливают метатарзальную подушечку. Данная конструкция позволяет выпрямить поперечный свод стопы и снизить нагрузку в стопе.

    Неврома Мортона: боль среднего отдела стопы вследствие ущемления нервов

    Неврома Мортона – это патологическое утолщению общепальцевого нерва стопы вызывающее боль в стопе между третьим и четвертым пальцем. Данное заболевание, для которого характерна колющая боль в стопе, а также онемение и чувство жжения в пальцах, может быть спровоцировано поперечным плоскостопием. © Dr.Thomas Schneider Симптомы Невромы Мортона
    • Коющая боль в пальцах и переднем отделе стопы
    • Онемение пальцев
    • Чувство, что Вы как будто наступаете на горошину
    • Уменьшение болевого синдрома после снятия обуви

    Заболевание Неврома Мортона Неврома Мортона проявляется в форме болезненного отека нервной оболочки между плюсневыми костями, а поперечное плоскостопие ускоряет ее развитие. Снижение переднего поперечного свода стопы при поперечном плоскостопии оказывает негативное влияние на состоянии переднего отдела стопы. В результате первый плюснефаланговый сустав находится прямо на полу, а область между костями плюсны сужается. Во время ходьбы плюсневые кости сдавливают срединный нерв (Nervus medianus), вследствие чего опухает соединительная ткань, образующая оболочки нерва.

    В результате выше указанного отека усиливается давление на нервные окончания в стопе. Пациенты чувствуют сильную колющую боль в стопе, а иногда жжение либо онемение. Таким образом, затронута практически вся область кровоснабжения нервов в стопе.

    Если у Вас есть чувство, что Вы как будто наступаете на горошину или гальку при ходьбе, то у вас скорее всего Неврома Мортона.

    Как лечится Неврома Мортона?

    • Обувь на низкой подошве, не сужающая пальцы
    • Гимнастика для стоп
    • Местная анестезия
    • Оперативная декомпрессия – уменьшение степени сжатия плюсны
    • Остеотомия костей плюсны
    • Неврэктомия – оперативное иссечение воспаленного нерва

    После того, как пациент снимает обувь, боль в стопе, вызванная Невромой Мортона сразу проходит. Узкие лыжные ботинки также могут спровоцировать боль в стопе.

    Чтобы, боль в стопе, вызванная Невромой Мортона, прошла как можно быстрее рекомендуется отказаться от остроконечной обуви на высоком каблуке. Однако в некоторых случаях, при воспалении и уплощении нерва помогает только хирургическое лечение Невромы Мортона.

    Вальгусная деформация – «шишка» или искривление пальцев ног

    Симптомы вальгусной деформации
    • Искривление первого пальца стопы кнаружи
    • Отклонение внутрь стопы большого пальца
    • Отечность, покраснение, перенагревание и давящая боль в стопе
    • Боль в среднем отделе стопы (метатарзалгия)
    Вальгусная деформация в стопе возникает при супинации большого пальца в направлении меньших пальцев. Воспаления околосуставной сумки (бурсы) первого плюснефалангового сустава и его износ могут вызвать болезненный артроз. © Dr. Thomas Schneider

    Вальгусная деформация – это типичная женская проблема. Женщины страдают данным заболеваем в 10 раз чаще, чем мужчины. Для вальгусной деформации характерно болезненное увеличение косточки первого пальца стопы с внутренней стороны, а также отечность, покраснения и боль в стопе при нагрузке. Однако не у всех пациентов с вальгусной деформацией наблюдается боль в стопе.

    При воспалении слизистых сумок в области суставов (бурсит) боль в стопе чувствуется при каждом шаге, а выносливость большого пальца значительно снижается. Бурсит большого пальца стопы формируется вследствие скопления, что в синовиальной лишней жидкости, которая иногда является гнойной.

    В самых сложных случаях оказание чрезмерной нагрузки на малые пальцы в стопе может привести к стрессовым переломам, то есть к нарушению целостности костей.

    Как лечится вальгусная деформация?

    При сильной боли в стопе необходимо квалифицированное лечение. В большинстве вылечить боль в стопе помогает только оперативное лечение вальгусной деформации по выпрямлению деформации большого пальца стопы.

    Hallux rigidus – артроз первого плюснефалангового сустава

    Симптомы артроза первого плюснефалангового сустава
    • Отечность большого пальца
    • Ограничения подвижности большого пальца
    • Боль, зависящая от интенсивности движений в первом плюснефаланговом суставе
    • Шум трения в суставе

    Артроз может наступить и вследствие оказания чрезмерной нагрузки на первый плюснефаланговый сустав. В таком случае специалисты рассматривают заболевание Hallux rigidus или другими словами жесткий (ригидный) палец. Одной из наиболее важных причин появления артроза первого плюснефалангового сустава является деформация большого пальца (вальгусная деформация) (Hallux valgus). Другими причинами болезни могут быть травмы, повреждения либо чрезмерно интенсивные нагрузки.

    При артрозе боль в стопе усиливается, а большой палец становится ригидным, отчего и пошло определение Hallux rigidus. У пациентов отмечается ограниченность в движениях и сильная боль в стопе. Для того, чтобы уменьшить боль в стопе, при перекате стопы человек переносит вес тела на соседние малые пальцы, что является причиной появления переходной метатарзалгии (боль плюсневых костей вследствие переноса тяжести тела).

    Лечение артроза первого плюснефалангового сустава

    • НПВП – нестероидные противовоспалительные препаратыli>
    • Инфильтрация – инъекция болеутоляющих препаратов (напр. кортизон)
    • Ортезы для иммобилизации сустава
    • Ортопедические стельки или обездвиживание больного сустава
    • Хейлэктомия – удаление костных разрастаний вокруг сустава
    • Остеотомия – укорочение первой плюсневой кости
    • Артродез (обездвиживание) первого плюснефалангового сустава
    • Протезирование

    Лечение Hallux rigidus должно предотвратить или хотя бы приостановить развитие артроза. При этом целесообразно использование специальных стелек для ослабления нагрузки на сустав. Противовоспалительные медикаменты (НПВП) помогут уменьшить боль в суставе и снизить вероятность износа суставного хрящ.

    Артроз может изменить всю структуру первого плюснефалангового сустава: Вследствие повышенного давления вокруг сустава образуются костные шпоры, ускоряющие износ суставного хряща. Во время хэйлектомии – малоинвазивной операции на суставе (хэйлектомия) хирург удаляет эти костные разрастания и таким образом, сохраняет жизнеспособность сустава.

    Если вследствие артроза суставный хрящ был полностью изношен, то единственным методом лечения является обездвиживание (артродез) первого плюснефалангового сустава. Специалисты-ортопеды Геленк-Клиники проведут данное вмешательство без особых рисков ограничения для подвижности и спортивных способностей пациента. После артродеза пациент может вернуться и в большой спорт.

    Деформация Тейлора («стопа портного»): отклонение V плюсневой кости и образование «шишки» у основания мизинца

    Симптомы деформации Тейлора
    • Согнутое положение мизинца
    • Давящая боль в стопе. вследствие воспаления суставной сумки
    • Мозоли (натоптыши) на подошве стопы
    • Расширение поперечного свода стопы

    Деформация Тейлора или «стопа портного» – это схожее по симптоматике с артрозом первого плюснефалангового сустава, заболевание мизинца, при котором пятый палец стопы отклоняется кнутри и перекрывает соседние пальцы. При этом воспаляется область 5-го плюснефалангового сустава, вследствие чего пациент ощущает сильную боль в стопе. Причиной «стопы портного», как и при вальгусной патологии, является поперечное плоскостопие. Частое ношение обуви на высоком каблуке с зауженным носком усиливает деформацию и боль в стопе.

    Как лечится Деформация Тейлора?

    • Обувь на низкой подошве, не сужающая пальцы
    • Отказ от высоких каблуков
    • Силиконовые вкладыши в под дистальный отдел стопы
    • Хирургическое вмешательство

    Ношение свободной обуви предотвращает прогрессирование деформации. При сбалансированном распределении нагрузки на стопу, процесс перенагрузки соединительных тканей и разрушения переднего свода стопы останавливается сразу. Силиконовые подушечки под дистальный отдел стопы способствуют предотвращению существующих воспалений и деформаций в стопе.

    В сложных случаях проводится операция по выпрямлению «стопы портного». Данное вмешательство возвращает мизинец в прежнее положение, что способствует сужению стопы.

    Боль в стопе у людей средней и старшей возрастной группы

    В то время как у молодых людей боль в стопе наступает вследствие перенагрузок и травм, то у людей средней и старшей возрастной категории боль в стопе может возникнуть вследствие безобидных деформаций в стопе, которые не причиняют молодым и малейших неудобств. У людей более старшего возраста такие деформации проявляются намного быстрее и приводят к анкилозу (неподвижность) в суставах и артрозу. Причиной этому являются изменения в процессе обмена веществ под воздействием гормональных препаратов, которые оказывают негативное влияние на мышечное равновесие и сухожилия в стопе. Износ сустава приводит к артрозу в стопе или плюснефаланговом суставе.

    Плосковальгусная деформация в стопе: болезненное уплощение продольного свода стопы на рентгеновском снимке.© Gelenk-doktor.de

    Плосковальгусная деформация стопы

    Симптомы плосковальгусной деформации стопы
    • Отечность медиальной лодыжки
    • Быстрая усталость в стопе при ходьбе
    • Боль с наружного края стопы
    • Боль в стопе, отдающая в голень
    • Плоскостопие
    • Нарушение процесса переката стопы при ходьбе
    • Боль в стопе при перекате стопы с пятки на носок

    Плосковальгусная деформация – это одна из самых часто встречающихся и болезненных деформаций в стопе. Данное определение описывает две основные патологии в стопе, которые появляются одновременно: Вальгусная стопа – это Х-образное искривлением оси пятки, а плоскостопие снижение продольного свода стопы до пола.

    При подъеме продольного свода стопы прозводится активная дейятельность задних мышц голени. Совместно с икроножной и камбаловидной мышцами задняя большеберцовая мышца осуществляет подошвенное сгибание в стопе. Также она участвует в супинациии приведении стопы. При слабости или нестабольности большеберцовой мышцы продольный свод стопы опускается.

    Все обстоятельства, снижающие работоспособность мышц, могут стать причиной ослабления продольного свода стопы. Кроме мышечной слабости к таким патологиям относятся заболевания, вызванные нарушением обмена веществ, а так же ревматизм, подагра и стероидные гормональные средства. Читатайте подробнее о причинах плосковальгусной деформации стопы (pes planovalgus).

    Пациенты, страдающие плосковальгусной деформацией чувствуют боль в стопе под нагрузкой. При данном заболевании сокращается дистанция «безболевой ходьбы», а медиальная лодыжка часто опухает. При патологиях задней большеберцовой мышцы, боль в стопе может отдавать прямо в голень. Данная деформация в стопе заметна и по обуви пациента: Внутренние края выглядят очень изношеными, так как перекат стопы ощуествляется не через большой палец, а через внутренний край стопы. При этом пальцы стопы отклоняются кнаружи.

    Лечение болезненной плосковальгусной деформации в стопе

    Плосковальгусная деформация стопы почти всегда лечится консервативно. Спортивные тренировки и болевая терапия помогают вылечить боль в стопе. Специальные ортопедические стельки поддерживают продольный свод стопы и улучшают походку.

    Если при повреждениях и разрывах большеберцовой коллатеральной связки физитерапия не принесла желаемого результата, а боль осталась, специалисты нашей клиники проводят операцию на стопе.

    Во время оперативного лечения большеберцовая коллатеральная связки укорачивается и очищается от воспалений.

    Другим методом лечения дегеративных изменений большеберцовой коллатеральной связки является аутогенная трансплантация.

    Кроме того, существует возможность проведения костной пластики для нормализации положения пяточной кости. Данное вмешательство является необходимым при контранктуре мышц и плосковальгусной деформации в стопе.

    Артроз предплюсны: Износ плюсневого сустава (Артроз в суставе Лисфранка)

    Артроз плюсневого сустава чаще всего образуется в области большого пальца и поражает другие суставы и кости предплюсны. Износ плюсневого сустава является причиной боли в подъеме стопы. © Dr. Thomas Schneider Симптомы артроза плюсневого сустава
    • Боль в тыльной части стопы
    • Отечность и боль в подъеме стопы
    • Изменение нагрузки в стопе
    • Боль в стопе при перекате с пятки на носок
    • Усиленная боль в стопе во время подъёма по лестнице
    • Боль в стопе в начале движения

    Для артроза плюсневого сустава характерна боль над продольным сводом стопы в подъеме ноги. Кости предплюсны (тарзальные кости) находятся между костями плюсны и таранной костью. Они образуют переход между предплюсной и длинной костью плюсны. В медицине такой процесс называют суставом Лисфранка.

    Зачастую боль и артроз плюсневого сустава появляются вследствие травм: Предшедствующие переломы костей предплюсны только усиливают боль в стопе. Однако, в некоторых случаях причина неясна. Тогда специалисты рассматривают проблему идиопатического износа в плюсневом суставе.

    Довольно часто боль и артроз в плюсневом суставе возникает наряду с отечностью и перенагреванием тыльной части стопы. Поврежденные суставы в задней части стопы ортопеды определяют во время пальпаторного обследования.

    На ранней стадии заболевания артроз плюсневого сустава и связанную с ним боль в стопе специалисты лечат при помощи специальных ортопедических стеле, которые поддерживают продольный свод стопы.. Если боль в стопе усиливяется, проводится артродез сустава Лисфранка.

    Как лечится артроз плюсневого сустава?

    • Противовоспалительные обезболивающие
    • Ортопедические стельки для поддержания продольного свода стопы
    • Артродез сустава Лисфранка

    Иногда боль в стопе, связанную с артрозом, можно вылечить при помощи противовоспалительных препаратов. В более запущенных случаях боль в стопе устраняется во время артродеза сустава Лисфранка. Хирургичческое обездвиживание не имеет негативного влияния на работоспособноть стопы и стабильность сустава Лисфранка. Пониженная подвижность сустава Лисфранка после операции играет лишь второстепенную роль.

    Диабетическая стопа: Боль в стопе, вызванная диабетической невропатией и нарушением кровоснабжения

    Симптомы диабетической стопы
    • Отсутствие чувствительности в стопе
    • Измененное восприятие давления, холода и тепла
    • Боль и зуд в стопе и в голени
    • Деформация мышц в стопе и в голени

    Боль может чувствоваться в нескольких отделах стопы, однако в редких случаях она возникает по ортопедическим причинам. Как правило боль в стопе связана с нарушениями метаболизма.

    Диабет – это одна из основных причин, по которым появляется боль в стопе. Периферическая невралгия – особенно боль в стопе – является одним из наиболее распространенных сопутствующих осложнений диабета. Диабетическая невропатия (поражение периферических нервов) сопровождается нарушением чувствительности и боли в стопе. Кроме того, для данной патологии характерна боль в пятке, онемение подошвы стопы, а также изменение восприятия тепла и холода. Боль и нарушения чувствительности в стопе увеличивают риск травматических повреждений. Язвенные образования и воспаления в стопе являются опасными, так как зачастую остаются незаметными.

    Лечение диабетической полиневропатии

    • Улучшенный контроль уровня сахара в крови
    • Болевая терапия антидепрессантами
    • Отказ от алкоголя и никотина
    • Медикаменты, стимулирующие кровообращение

      Невропатическая боль в стопе лечится не у специалиста-ортопеда: С такой патологией необходимо обращаться к семейному врачу или к терапевту. Главными причинами невропатической боли в стопе и диабета являются лишний вес, курение, употребление алкоголя и неправильное питание.

      Нарушение метаболизма мочевой кислоты является причиной подагры и колющей боли в стоп

      Одним из признаков подагры может быть боль в стопе, сопровождающаяся покраснениями на коже и болезненностью при надавливании. Для начальной стадии подагры характерна внезапная колющая боль в стопе у основания большого пальца. Зачастую пациенты, страдающие этой патологией, просыпаются ночью и чувствуют сильную боль в большом пальце. Сустав при этом опухает и перенагревается.

      Подагра возникает вследствие отложения кристаллов мочевой кислоты в суставе. Из этого следует, что причиной подагра является нарушение метаболизма мочевой кислоты.

      Для нормального выведения мочи из организма, ограничьте себя в употреблении мясных продуктов и алкогольных напитков.

      Лечение подагры (гиперурикемии)

      • Питание: Меньше мяса и алкоголя
      • Похудение
      • Обезболивающие против острых приступов подагры
      • Больше жидкости (способствует выделению мочевой кислоты)
      • Уростатики (медикаменты, задерживающие производство мочевой кислоты)

      Нарушение обмена веществ можно вылечить путем изменения режима питания. Для нормального выведения мочи из организма, ограничьте себя в употреблении мясных продуктов и алкогольных напитков.

      Ревматоидная стопа: Ревматоидный артрит является причиной болезненной отечности и перегрева в стопе

      Симптомы ревматоидного артрита

      Ревматоидный артрит (ревматизм) – это болезненное, воспалительное заболевание мягких тканей и суставов, для которого характерна боль в стопе.

      Возбудителем болезни являются аутоиммунные патологии, при которых воспалительная реакция организма направлена против собственных тканей. Даный факт является причиной износа суставного хряща. Диагностика артрита проходит при помощи биохимического анализа крови. Колющая боль в стопе, отечность и перенагревания рассматриваются как последствия ревматоидного артрита.

      Как вылечить ревматоидный артрит?

      • Медикаменты: НПВП – нестероидные противовоспалительные препараты
      • Физиотерапия
      • Лечебная физкультура
      • Редко: Инъекции кортизона
      • Дьявольский коготь (лекарственное растение)
      • Оме́га-3-полиненасыщенные жиирные кислоты (ПНЖК)
      • Оперативное лечение вальгусного плоскостопия, вальгусной деформации и молоткообразных пальцев

      Диагностическая визуализация (напр. УЗИ, ренген, МРТ) помогает отличить ревматоидный артрит от других заболеваний в стопе. Лечение данного заболевания связано с рядом сложностей, так как проводится при помощи антиревматических противовопалительных препаратов. Лечение ревматита рекомендуется проходить у высококвалифицированных врачей-ревматологов. При осложненных деформациях проводится хирургическая коррекция голеностопного сустава.

      Синдром тарзального канала: Колющая боль и онемение в стопе вследствие защемления большеберцового нерва голеностопного сустава. © Dr. Thomas Schneider

      Синдром тарзального канала: Боль с внешней стороны стопы вследствие защемления большеберцового нерва

      Симптомы синдрома тарзального канала::
      • Зуд и онемение в передней части подошвы стопы
      • Жгучая боль в плюсневой части стопы
      • Неприятные ощущения или острая боль с тыльной части стопы
      • Боль в стопе ночью и в состоянии покоя
      • Боль в стопе, отдающая в голень

      Синдром тарзального канала возникает вследствие защемления (компрессии) нервов, так же, как и Неврома Мортона. При этом поперечные связки голеностопного сустава сдавливают большеберцовый нерв. В свою очередь жгучая и тупая боль в стопе распространяется до ягодичной области по задней поверхности ноги, и затем усиливается при разгибании стопы. Иногда при компрессионной (туннельной) невропатии боль наступает в зависимости от интенсивности нагрузки в стопе в состоянии покоя. Многие пациенты сталкиваются с проблемой невропатии заднего большеберцового нерва после ношения лыжной обуви.

      Металлические стержни лыжных ботинок растягивают связки голеностопного сустава, вследствие чего пациент начинает чувствовать боль и онемение в стопе. Довольно часто отечность и боль в стопе вызывает синдром тарзального канала – например, у диабетиков или при опухоли мягких тканей и голеностопного сустава. В результате увеличивается давление в стопе, а связки, в свою очередь, ограничивают пространство для нервов, которые проходят внутри сустава.

      Диагностика заболевания основана на его клинических проявлениях и предварительном опросе пациента. В зависимости от результатов обследования пациентам предлагают два типа лечения – консервативное и хирургическое.

      Как вылечить синдром тарзального канала?

      • Болеутоляющие и противовоспалительные препараты
      • Мобилизация голени и голеностопного сустава
      • Инъекции кортизона
      • Ортезы
      • Ортопедические стельки
      • Хирургическое расширение тарзального туннеля (декомпрессия)

      При помощи нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) либо кортизона проводится консервативное лечение синдрома тарзального канала.

      Хирургическое расширение туннельного канала – как и в случае синдрома запястного канала кистевого сустава – проводится с целью устранения сдавления (декомпрессии) нервов. После успешной операции все симптомы туннельной невралгии постепенно проходят.

      Боль в стопе у детей и подростков

      Боль в стопе у детей наступает по разным причинам. Как правило, дети жалуются на боль в стопе при незначительных травмах – например, когда подворачивают ногу или ударяются пальцами стопы. Подошвенные бородавки на подошве стопы, также являются причинами появления боли.

      Если ребёнок жалуется на боль в костях, мышцах и суставах, рекомендуется обратит внимание на другие факторы.

      Если боль в стопе настолько сильна, что ребенок не может ступить на ногу, необходимо обратиться в отделение экстренной медицинской помощи. Во время диагностического обследования квалифицированные медики определят наличие структурных повреждений либо переломов в стопе.

      Боль в стопе вследствие островоспалительного процесса, проявляющего во время роста человек (апофизит)

      • Боль в пятке, усиливающаяся при нагрузке
      • Хромота при выполнении физической нагрузки
      • Давящая боль в стопе
      • Отечность и покраснение пятки

      Боль в стопе у детей и подростков, как правило, не связана со структурными изменениями костей, сухожилий и суставов.

      Зачастую боль в стопе возникает вследствие дисбаланса между ростом скелета и ростом мышц. Вследствие процесса роста наблюдаются раздражения сухожильных оснований – например инсерционная тендинопатия, энтезопатия и тендит. В стопе данная патология затрагивает место прикрепления ахиллова сухожилия к пятке. У детей здесь расположена зона роста кости, а именно костное сращение, в котором происходит рост стопы. Прежде всего боль в пятках, а именно у основания ахиллова сухожилия пяточной кости, является одним из признаков роста ребенка.

      Как вылечить боль роста у детей и подростков?

      • Физический покой
      • Силиконовые вкладыши под пятку
      • Ортопедические стельки под подъём стопы
      • Похудение
      • Болеутоляющие препараты

      У подростков, активно занимающихся спортом, боль в стопе и в пятке может быть связана с заболеванием Экзостоз Хаглунда.

      После ортопедического обследования и правильного диагноза жалобы на боль в стопе у подростков можно вылечить путем физио- и мануальной терапии

      Боль в голеностопном суставе вследствие рассекающего остеохондрита (болезнь Кёнига)

      • Боль в голеностопом суставе на фоне физической нагрузки
      • Защемления/блокады в суставе
      • Боль в стопе вследствие воспаления синовиальной оболочки сустава (синовит)

      Рассекающий остеохондрит или расслаивающий остеохондроз – это нарушение обмена веществ в хрящевой и костной ткани прямо под хрящевой плоскостью. Поражены, как правило, участки таранной кости, наиболее подверженные физической нагрузке. Именно поэтому, рассекающий остеохондрит в стопе отмечается у спортивно-активных детей и подростков.

      Для данного заболевания характерна потеря кровообращения в отдельном участке кости под суставом. На первой стадии заболевания появляется незначительная боль в стопе неопределенной локализации и устанавливается очаг остеонекроза. На второй стадии усиливается боль в стопе и появляется синовит.

      На третьем этапе происходит неполное отделение некротизированного тела, что приводит к защемлению сустава и образованию так называемой суставной мыши. На последней стадии некротизированное тело отделяется полностью, а боль в стопе усиливается.

      Лечение рассекающего остеохондроза у подростков

      • Иммобилизация, запрет на занятия спортом
      • Уменьшение нагрузки в стопе при помощи локтевых костылей
      • Нормализация метаболизма кальция при помощи Витамина Д3
      • Операция: Артроскопия голеностопного сустава
      • Хирургическое просверливание области остеохондроза в кости
      • Костная трансплантация (спонгиопластика)
      • Рефиксация отделенного костного фрагмента

      Если врач-ортопед ставит диагноз «Рассекающий остеохондроз», то, как правило, пациенту запрещается заниматься спортом долгое время. У детей остеонекроз кости проходит при соблюдении всех предписаний врача. С возрастом уменьшаются шансы пациента вылечить боль в стопе консервативно и поэтому начиная с 18-ти лет рассекающий остеохондроз лечится хирургическими методами. При отделении костных фрагментов необходима операция рассекающего остеохондроза. Аутогенная трансплантация (замена костной ткани) – путем взятия трансплантата из подвздошного гребня тазовой кости способствует полному излечению пациента.

      Боль и деформации в стопе вследствие костных срастаний: тарзальные коалиции

      • Частое подворачивание ноги
      • Боль и ограниченность движения в голеностопном суставе
      • Плосковальгусная деформация стопы у детей.

      Плоско-вальгусная деформация стоп у детей это одна з стадий развития. Однако родители воспринимают ее как деформацию в стопе и начинают активные поиски специалиста. Путем естественного развития продольный свод стопы у детей выпрямляется до 4-6 лет. Нормальному развитию в стопе, также способствуют активность и хождение босиком.

      Если же при плосковальгусной установке стоп дети жалуются на боль в стопе и мышечный спазм, отдающий в голень, родителям необходимо заняться поисками квалифицированного ортопеда. Часто боль в стопе ограничивает подвижность ребенка во время ходьбы и является причиной преждевременной усталости. При наличии данных симптомов существует опасность срастания костей в стопе, которые, как правило, должны развиваться отдельно. Боль в стопе, появившаяся вследствие костных срастаний отмечается у детей с 12-ти лет. Причиной этому служит спазмированная плоская стопа (плосковальгусная деформация), не выпрямившаяся во время процесса развития стопы ребенка

      Стопа человека состоит из 26-ти костей. В заднем отделе стопы и предплюсне эти кости стабильны и соединены между собой. Неправильное развитие костей, а именно их срастание во время роста стопы могут привести к серьёзным осложнениям. Согласно статистике, примерно у 1% детей наблюдаются такие тарзальные коалиции.

      В силу своего опыта специалисты Геленк Клиники во Фрайбурге отмечают регулярность следующих срастаний:

      • Срастание ладьевидной и таранной костей: талонавикулярная коалиция (Coalition talonavicularis) у 70% пациентов
      • Срастание пяточной и таранной костей: синостоз (Coalition talocalcanearis) у 30 % пациентов
      • Срастание пяточной и ладьевидной костей: пяточно-ладьевидное соединение (Coalitio calcaneonavicularis)

        Мышечный спазм является одним из самых распространненых проявлений тарзальной коалиции. Для быстрого устранения проблемы, необходимо выполнять рекомндации лечащего врача.

        Диагностика тарзальных коалиций основана на клинических обследованиях и использовании различных визуализирующих методов. Рентген стопы предназначен для более точного определения степени развития патологии а цифровая объемная томография (DVT) способствует получению трехмерного изображения костей, что являтся оптимальным методом диагностики тарзальной коалиции.

        Как вылечить коалицию костей в стопе под голеностопным суставом?

        • Хирургическое разделение костного сращения предплюсны
        • При неоходимости – подтаранный артродез для восстановления продольного свода стопы

        Тарзальные коалиции в стопе у детей – это порок развития костей стопы, вылечить который можно хирургическими методами. Проведение операции перед переходным возрастом ребенка необходимо для восстановления нормального процесса роста в стопе.

        Во время операции хирург разделяет срощенные кости в стопе. Если хирургическое вмешательство проводится уже после завершения процесса роста стопы пациента, существует большая вероятность появления артроза нижнего (талонавикулярного) голеностопного сустава , либо артроза костей предплюсны, что вызывает дополнительную боль в стопе.

        Варусная стопа, косолапость и конская стопа: Деформации и боль в стопе у детей

        Косолапость – это врожденная деформация в стопе, которая встречается у 0,1 % всех новорожденных. Ввиду специфической формы стоп, данная патология определяется сразу после рождения ребенка. Лечение косолапости проводится еще в грудном возрасте при помощи фиксирующих гипсовых бинтов.

        При конской стопе происходит деформация, которая проявляется в виде стойкого подошвенного сгибания и характерной установки стопы. Довольно часто у детей наблюдается двойная деформация в стопе – косолапость и конская стопа. Как и косолапость, конская стопа обнаруживается сразу после рождения ребенка либо еще до его рождения при помощи УЗИ. Нередко конская стопа имеет неврологический характер: повреждения нервов либо икроножных мышц могут послужит возникновению данной патологии.

        Как вылечить синдром «конской стопы» у детей?

        Физиотерапия является главным методом лечения синдрома «конской стопы» у ребенка.

        Хрящевой экзостоз/Остеохондрома (доброкачественная опухоль кости) у детей

        Хрящевой экзостоз – это доброкачественное костно-хрящевое разрастание на поверхности кости, которое образуется из окостеневающей хрящевой ткани. Как правило данный процесс заканчивается после прекращения роста стопы пациента. Оперативное вмешательство необходимо лишь в том случае, если остеохондрома вызывает боль в стопе и поражает нервные окончания и суставы. © Dr.Thomas Schneider

        Остеохондрома в голеностопном суставе – это доброкачественное разрастание хрящевой ткани в метафизе кости предплюсны, за счет которого происходит рост кости в длину в детском и юношеском возрасте. Костно-хрящевой экзостоз вызывает у детей боль на поверхности стопы. В таком случае необходимо обратиться к специалисту, который успешно проведет операцию по удалению данного разрастания в стопе.

        Лечение хрящевого экзостоза

        • Терпение и наблюдение
        • Если появляется боль в стопе: хирургическая резекция нароста

        Оперативное лечение патологии проводится в том случае, если костно-хрящевые разрастания проходят через нервы и кровеносные сосуды либо образуют защемления сустава предплюсны и боль в стопе.

        Часто задаваемые вопросы

        Боль в пальцах стопы

        Боль в пальцах стопы

        Боль в плюснефаланговых суставах появляется вследствие нарушения контакта суставных поверхностей и нарушения биомеханики в стопе. Это приводит к травмам синовиальной оболочки и остеоартрозу суставного хряща, а также к подвывихам суставов.

        Боль в пальцах ног возникает из-за вальгусной деформации Hallux valgus первого пальца стопы.При этом воспаляется околосуставная сумка внутреннего свода стопы. Воспаленная суставная сумка первого плюснефалангвого сустава отекает и начинет болеть при надавливании.

        Боль внешнего свода стопы возникает вследствие пронации малых пальцев. В медицине существует такое понятие как варусное отклонение мизинца (деформация Тейлора) или «стопа портного» (Digitus quintus varus). Варусная деформация пятой плюсневой кости может протекать безболезненно, а иногда пациенты даже не замечают ее.

        Аутоиммунные заболевания, например ревматит или такие нарушения обмена веществ, как подагра вызывают сильную боль в стопе.

        После усиленной физической нагрузки, беговых тренировок или туристических походов могут образоваться маршевые (усталостные) переломы метатарзальных костей (костей плюсны), которые вызывают сильную колющую боль в стопе и в пальцах.

        Как появляется боль с внешней стороны стопы?

        Защемления большеберцового нерва в области голеностопного сустава могут вызвать давящую боль в стопе и нарушения чувствительности с внешней стороны стопы (Синдром тарзального канала). Также невропатия большеберцового нерва вызывает колющую боль и онемение в стопе.

        Деформация пятого плюснефалангового сустава стопа портногоможет быть причиной боли в области внешнего свода стопы.

        В некоторых случаях боль с внешней стороны стопы может быть вызвана такой патологией как плосковальгусная деформация.

        Боль с тыльной стороны стопы

        Боль с тыльной стороны стопы

        У спортсменов боль в стопе возникает вследствие воспаления сухожильного влагалища (Тендовагинит) .

        Следующей причиной, по которой появляется боль у основания стопы является артроз сустава Лисфранка. Колющая боль в стопе во время каждого шага может привести к отечности в тыльной части стопы.

        Защемление нерва в голеностопном суставе может вызвать передний синдром тарзального каналаи колющую боль в стопе.

        При сильной нагрузке собственным весом либо продолжительном нахождении в положении «стоя» боль с внешней стороны стопы может появиться и без фонового заболевания.

        Боль с внутренней стороны стопы

        Боль внутри стопы

        Боль с внутренней стороны стопы является следствием деформации большого пальца (Hallux valgus). При этом кость первого пальца стопы начинает отклоняться от привычного положения и опухает вследствие воспаления околосуставной сумки (Бурсит).

        После продолжительной ходьбы или туристических походов также возникает боль в стопе, а именно с ее внутренней стороны. При недостаточной регенерации может воспалиться (длинный разгибатель большого пальца) проходящий по внутренней части стопы.

        Такие деформации как плосковальгусная стопа также вызывают боль с внутренней стороны стопы. При перекатывании подошвы вдоль внутреннего края стопы голеностопный сустав воспаляется, и пациенты начинают чувствовать боль в стопе.

        Боль в пятке

        Боль в пятке: причины

        Боль в пятке имеет несколько причин.

        Например, боль в пятке и в стопе. после травмы, аварии или падения с высоты может быть связана с переломом пяточной кости.

        Заболевания сухожилий вызывают колющую боль в пяточной кости (пяточная шпора) под подошвой, что приводит к ощутимому дискомфорту в стопе. При нижней пяточной шпоре затронуто основание подошвенного сухожилия пяточной кости, а при верхней пяточной шпоре – основание ахиллова сухожилия. .

        Колюща боль в пятке и в стопе сверху может указывать и на различные патологии ахиллова сухожилия..

        При костных разрастаниях в области пяточного бугра, приводящих к воспалениям мягких тканей в пятке и болевому синдрому в стопе, ставится диагноз «Болезнь Хаглунда». Данная проблема усугубляется при воспалении околосуставной сумки (бурсит) перед ахилловым сухожилием или за ним.

        Боль в стопе после отдыха или утром после сна

        Боль в стопе утром после сна

        Боль в стопе в начале движения, которая появляется утром после сна или после длительного нахождения стопы в состоянии покоя, имеет точные причины. Боль в стопе в начале движения, которая появляется утром после сна или после длительного нахождения стопы в состоянии покоя, имеет точные причины. Боль в стопе и в других суставах в начале движения – это один из признаков артроза, который поражает голеностопные и таранно-предплюсневые суставы. После разминки сустава боль в стопе проходит, однако после некоторого времени безболевой ходьбы боль в стопе появляется снова. Чаще всего встречается артроз верхнего голеностопного сустава.

        Артроз нижнего голеностопного сустава (пяточно-таранный сустав) вызывает боль в стопе при передвижении по неровной поверхности.

        Боль голеностопного сустава в начале движения может спровоцировать (артроз сустава Лисфранка).

        Боль в переднем отделе стопы в начале движения вызывает артроза первого плюснефалангового сустава. (Hallux rigidus).

        Кроме того, боль в стопе в начале движения может быть связана с различными воспалительными процессами. При воспалениях в области крепления связок и сухожилий к костям (энтезопатия) и воспалениях сухожильного влагалища (тендовагинит) в начале тренировки и после состояния покоя появляется колющая боль в стопе, которая сразу исчезает после разминки. Врачи не рекомендуют терпеть такую боль в стопе. Если человек чувствует вышеописанную боль в стопе, то ему необходимо пройти обследование и заняться лечением.

        Боль в стопе утром после снc встречается при таком заболевании как ахиллодиния..

        Также это касается и боли при нижней пяточной шпоре (Плантарный фасциит), котрая после нескольк шагов проходит.

        Боль в процесе переката стопы

        Очень часто при болях в стопе человек подворачивает ногу во внутрь, вследствие чего увеличивается объем нагрузки на сухожилия пяточной кости (ахиллово и пяточное сухожилия) и образуется пяточная шпора. В результата появляется боль в стопе при каждом шаге.

        Артроз нижнего голеностопного сустава причиняет колющую боль в области между голеностопным суставом и пяткой при перекате стопы с носка на пятку. Сустав, который находится между таранной и пяточной костью отвечает за передвижение стопы по неровной поверхности.

        Если пациент ощущает боль в пальцах при перекате стопы, то поражен первый плюснефаланговый сустав, на который приходится основная часть нагрузки. После длительных тренировок могут воспалиться и околосуставные сумки между плюсневыми костями и флангами пальцев ног. В таком случае специалисты по лечению стопы рассматривают такую патологию как интерметатарзальный бурсит. При перекате стопы с пятки на носок и наоборот, в воспаленных участках стопы чувствуется давящая боль.

        Боль в подошвенной части стопы

        В данном случае речь идет о разрыве пяточного сухожилия. Болевой очаг находится на переднем крае подошвенной фасции.

        Такие заболевания как подагра, диабет и ревматизм вызывают боль и дискомфорт в стопе.

        Защемление латерального и медиального подошвенного нерва приводит к болезненным ощущениям в пальцах (Неврома Мортона). Пациенты, страдающие этим заболеванием чувствуют, что как будто наступают на горошину или гальку при ходьбе. Чаще всего пациенты рассказывают о наличии инородного тела в стопе, а про боль забывают.

        Боль в стопе ночью сопровождается зудом, жжением и потерей чувствительности, а также защемлением других нервов – например большеберцового. В этом случае специалисты рассматривают такое заболевание как СТК или невралгическая боль заднего большеберцового нерва в стопе.

    Что делать, если голеностопный сустав опухает и болит

    Существует несколько причин, которые способны привести к болям в голеностопном суставе. Это могут быть как хронические заболевания, так и травмы. Если причиной отека стало застарелое воспаление, то необходимо устранить заболевание его вызывавшее. Более интересен второй случай, так как не всегда есть возможность сразу после возникновения боли обратиться к врачу. Расскажем более подробно, что делать, если голеностопный сустав опухает и болит.

    Виды травм и действия при них

    Если вы почувствовали резкую боль в голеностопе, то осмотрите место ее место локализации. Как правило, сразу после получения травмы визуально не видно отека. Он нарастает постепенно. Чем сильнее травма, тем быстрее увеличится диаметр голени. Первым действием при травме является обращение в ближайший пункт, где вам могут сделать рентгенографию. Дальнейшие действия зависят от обнаруженного повреждения:

    1. При переломе накладывают гипс на поврежденный участок. Предварительно может потребоваться смещение костей хирургическим путем.
    2. Вывих предварительно вправляют, а затем накладывают гипсовую повязку или ортез с жесткими боковыми частями. Это не дает развиться отеку и фиксирует ногу в правильном положении.
    3. При растяжении накладывается фиксирующая повязка или мягкий ортез.

    Главное правило при любых болях в голеностопе – снизить нагрузку на поврежденную конечность. Повязки помогут не дать отеку развиться, но полностью восстановить функции сустава они не помогут. Для этого нужно применять другие методы лечения.

    Методы лечения голеностопа

    При некоторых травмах и хронических недугах больному прописывают комплекс препаратов, который может в себя включать антигистаминные, обезболивающие, противовоспалительные средства, антибиотики (при попадании инфекции в область голеностопа через открытую рану).

    Обезболивающие будут полезны не только при травмах, они нередко назначаются при подагре или артрите. Антигистаминные средства назначаются при воспалительных процессах внутри тканей лодыжки. Если замечены нарушения кровообращения в этом суставе, то стоит использовать гель Троксевазин. Хорошим средством от отеков является Гипотиазид.

    При любой причине болей и отека голеностопного сустава необходимо принимать витаминные комплексы, включающие кальций и витамин D3. Они помогают восстановить костные ткани, предотвратить их разрушение и переломы.

    Способы нетрадиционной терапии

    Большинство врачей рекомендуют при болях и отеке голеностопа пройти курс физиотерапевтических процедур. После травм они помогут тканям быстрее восстановиться, а хронические воспалительные процессы переведут в стадию длительной ремиссии. Чаще всего используются следующие процедуры:

    • грязевые обертывания;
    • серные ванны;
    • электролитическое воздействие;
    • гидромассаж.

    Если лодыжка опухает и болит при незначительных физических нагрузках или по вечерам, то это явный признак недостатка активности. Такое встречается у людей, которые в течение дня практически не ходят либо длительное время придерживаются постельного режима. В этом случае неплохо использовать массаж области голеностопного сустава, но проводить его может только профессионал, самостоятельное воздействие не рекомендуется.

    При растяжении впору использовать народную медицину. В частности, хорошо помогают компрессы из сырого белка куриного яйца, оставленный на пораженном суставе на ночь. Можно сделать примочки из пропитанной теплым молоком марли, их держать нужно около 20 минут. Эти рецепты не помогут при хронических воспалениях, они эффективным только при повреждении связок.

    Источник: https://stopynog.ru

    Отеки ног, судороги, боль в ногах или о чем “гудят” ноги?

     

    Синдром усталых ног

     

         Ноги «гудят»…..Тяжесть и ноющая боль в ногах, преходящие отеки ног, судороги в икроножных мышцах, чувство жжения и онемения в голенях и стопах – все это признаки синдрома усталых ног.    Почему отекают ноги? Что делать, чтобы не допустить развития болезни и вовремя определить ее причины? На эти вопросы нельзя ответить однозначно. Чаще всего с этими проблемами сталкиваются представительницы прекрасного пола, но поначалу не придают им особого значения, списывая на обычную усталость. На работе весь день на ногах, с сумками и пакетами из магазина, вечером – каблуки, а дома на посту у плиты – все это обычный жизненный ритм большинства женщин. Однако, со временем, симптомы прогрессируют, становятся более тягостными и болезненными. Известно много случаев, когда незначительная боль в ноге ниже колена со временем перерастала в серьезную проблему.    Синдром усталых ног встречается у 75% женщин после 30 лет и у 25% мужчин после 40 лет.  Причин развития этого состояния несколько, но основная заключается в несоответствии венозного и лимфатического оттока нагрузкам на ноги. Поэтому, в ряде случаев, это состояние может быть первым предвестником наступающей венозной недостаточности и варикозной болезни вен.   Еще одной причиной, связанной с возникновением этого синдрома, является врожденное или приобретенное плоскостопие. Приобретенное уплощение стопы развивается вследствие статических нагрузок на ногу, избыточного веса, длительного стояния. В норме свод стопы призван амортизировать нагрузки на ногу. В случае плоскостопия нарушается нормальная работа сухожилий и мышц голени и стопы, что приводит к изменениям в работе вен голени, находящихся в толще этих мышц, вены при этом будут работать со значительной перегрузкой. В венах голени возрастает давление, развивается венозный застой, продукты обмена всасываются и вызывают болевые ощущения. Вследствие высокого давления разрушаются клапаны соединительных вен, возни варикозное расширение подкожных вен, появляются судороги в икроножных мышцах –  «замкнутый круг».     Именно поэтому нельзя игнорировать синдром усталых ног, так как он может быть первым сигналом развития варикозной болезни. Если у пациента уже сформировалась варикозная болезнь, основные методы лечения сводятся к различным вариантам хирургического вмешательства. На этапе же формирующегося варикоза возможна профилактика, коррекция консервативными или миниинвазивными методами, то есть пресловутое «лечение варикоза без операции».     В этой ситуации оно будет эффективным и поможет предотвратить развитие болезни.         Какие же основные признаки синдрома усталых ног?

    • тяжесть и боль в ногах (в голенях, стопах)
    • чувство жжения, ползания мурашек
    • судороги или тянущая боль в икрах ног
    • ноющая боль в мышцах и суставах ног
    • жжение в пальцах или ступнях ног
    • гудение ног- онемение ног
    • отеки ног.

         Если Вам знакомы эти признаки, первое, что нужно сделать – это диагностика, то есть обследовать вены ног методом ультразвукового дуплексного сканирования. Такое обследование поможет выяснить, насколько выражены изменения в кровотоке по венам, и какой вид коррекции Вам необходим. Поскольку изменения в венах на этой стадии, как правило, минимальны, распознать и оценить их сможет только опытный специалист ультразвуковой диагностики. В идеале, если специалист ультразвуковой диагностики является одновременно и сосудистым хирургом, Вам сразу же будут даны обоснованные рекомендации.   Кроме того, Вам необходимо обследоваться на предмет наличия плоскостопия. Такая диагностика проводится методами плантографии (получения графического «отпечатка» подошвенной поверхности стопы), планотоскопии (визуальная экспресс-диагностики состояния сводов стопы) или  плантоскантрования (получение изображения стоп пациента на экране монитора методом сканирования). В случае выявленного плоскостопия необходимо предпринять меры к его коррекции.

     

        В ряде случаев Вам может быть рекомендована консультация невропатолога, вертебролога, так как часто боли в нижних конечностях могут быть обусловлены патологией поясничного отдела позвоночника.

        На начальных стадиях развития синдрома усталых ног лечение направлено на устранение венозного и лимфатического застоя и коррекцию плоскостопия, чтобы разорвать «порочный круг».  Прежде всего, необходимо задуматься об удобной одежде и обуви. По возможности, избегайте ношения тесных, узких, плотно облегающих брюк – они могут передавливать венозные и лимфатические сосуды, особенно в области естественных складок (под коленом, паховая складка и т.д.). Каблук должен быть около 3-4 см, особенно если приходится целый день проводить на ногах. Старайтесь не привыкать к сидению в положении «нога на ногу». Если в конце дня есть такая возможность, полежите 15-30 мин. на спине с приподнятыми вверх ногами, что улучшит кровоток, поможет снять ощущение тяжести.   Старайтесь контролировать массу тела. При избыточном весе значительно увеличивается нагрузка на кости стопы, мышцы, связки, сосуды голеней, что приводит к развитию лимфовенозной недостаточности.   Необходимо следить за водно-солевым балансом. Злоупотребление соленой пищей приводит к избыточной задержке жидкости и возникновению отеков. Недостаточное же поступление жидкости в организм может привести к сгущению крови и стать причиной возникновения тромбов в венах.    Не забывайте ходить!  Для Ваших ног гораздо полезнее ходить, чем стоять или сидеть, ведь при ходьбе сокращаются мышцы голеней, «выдавливая» застоявшуюся кровь. Поэтому, если Вы офисный работник, не забывайте раз в 40-50 мин. встать из-за компьютера и пройти хотя бы по кабинету.    Очень полезно для ног плаванье. Этот вид физической активности оптимально сочетает в себе все положительные влияния на нижние конечности и рекомендован при различных заболеваниях вен.      Упражнения для ног, которые Вы можете выполнять самостоятельно:   

    • В положении стоя «переминаться с ноги на ногу» 
    • В положении сидя или положении лежа двигать стопами, имитируя нажатие на педали   
    • В положении сидя поднимать стопами с пола небольшие предметы;

    Кроме того полезно делать массаж стоп, чаще ходить босиком.    Из лечебных процедур эффективно использование компрессионного трикотажа, ношение индивидуальных ортопедических стелек, пневмопрессотерапия.    Ношение компрессионного трикотажа способствует уменьшению отечности нижней конечности и задержки жидкости в ногах, повышает эффективность работы мышц голени по перекачиванию венозной крови и, таким образом, уменьшает застой крови и лимфы. Неоспоримое преимущество над эластичными бинтами имеет компрессионный трикотаж, как за счет удобства ношения, так и за счет четко градуированной компрессии. Необходимо знать, что лечебный эффект от ношения компрессионного трикотажа зависит от тщательностиподбора его по размеру и степени компрессии. В идеале,  трикотаж должен подбираться индивидуально, и его подбору должно предшествовать снятие мерок с ноги. Эффективность эластической компрессии повышается при назначении ее в комплексе с медикаментозными препаратами – венотониками.    Пневмопрессотерапия  – это метод аппаратной физиотерапии, представляющий собой способ механического воздействия на ткани нижних конечностей, в результате чего происходит вытеснение венозной крови из мышечных «карманов», где она застаивается, а также излишков внеклеточной жидкости. Это своего рода «выжимающий массаж», выполняемый не вручную, а с помощью специальной аппаратуры, позволяющей дозировать воздействия в зависимости от плотности и проницаемости тканей. Всего одна такая процедура заменяет 20-30 сеансов ручного массажа. Кроме лечебного воздействия на венозные и лимфатические сосуды, пневмопрессотерапия также оказывает положительное влияние с точки зрения косметологии, помогая бороться с целлюлитом, устранять дряблость кожи, делая ее более упругой.     Электромиостимуляция – это процедура, при которой с помощью аппарата стимулируется робота мышц голеней. Аппарат вызывает ритмичные сокращения  мышц, во время которых из последних «выдавливается» застоявшаяся кровь. Таким образом, улучшается венозный и лимфатический отток от мягких тканей. Такая процедура может быть использована как в комплексе с пневмопрессотерапией и эластической компрессией, так и при трудностях с ношением компрессионного трикотажа (очень полные ноги, изменения на коже, жаркое время года и др.).  Коррекция плоскостопия. Самым действенным методом являются ортопедические стельки. Особенно важно носить обувь со стельками, если работа связана с вынужденным длительным пребыванием на ногах. В идеале, стельки должны быть изготовлены индивидуально и впоследствии откорректированы при необходимости. Правильно выполненная коррекция плоскостопия поможет Вам не только при синдроме усталых ног, но и при болях в коленных и тазобедренных суставах, поясничном отделе позвоночника.

     

     

    Эту страницу ищут по таким запросам: отеки ног причины, отекают ноги что делать, отеки ног лечение, боли в ногах лечение, боль в мышцах ног, боль в пальцах ног, отекают ноги причины, боль в ступнях ног, боль в ногах лечение, тянущая, ноющая боль в ноге, боль в суставах ног, синдром усталых ног, варикозная болезнь, лечение варикоза без операции.

    Боли в голеностопном суставе причины

    Что может стать причиной появления боли в голеностопном суставе? Давайте разберемся! Прежде всего, причина может таиться в таранной, большеберцовой и малоберцовой кости. Голеностопный сустав двигается за счет тыльного и подошвенного сгибания. В случае если у вас наблюдался ушиб, вывих, перелом или разного вида растяжения, то это может привести к появлению боли в голеностопе, а если эту проблему вовремя не устранять, то она перерастет в артрит или артроз. Если у вас до возникновения боли, наблюдался артрит, то выявить корень проблемы не составит труда. Всему виной будут протекающие воспалительные процессы, которые начинают поражать другие суставы и вызывать в них воспаления. Голеностоп начинает опухать, в особенности в ночное время и мучить сильной болью.

    Формирование проблемы

    Когда боль в голеностопном суставе возникает впервые, больные начинают задаваться вопросом: в чем причина и почему боль поразила именно ваши суставы. В большинстве случаев, причиной выступает какое-то заболевание, последствием которого может быть боль в данной области тела.

    К таким заболеваниям можно отнести:

    • Травмы голеностопного сустава, ушибы стопы, переломы, растяжения;
    • Наличие патологий в суставах, характеризующихся воспалительными процессами;
    • Дисфункциональные проблемы с суставами;
    • Следствие повреждений ахилловых сухожилий.

    Такого рода боли, конечно, в 99,9% случаев являются причиной серьезных травм данной области. Если вы страдали от частых растяжения связок, имели переломы, вывихи, то, скорее всего данный недуг является последствием. Проблемы с подвывихами, которые также вызывают постоянную боль в голеностопе, преследуют людей с большим весом и людям, имеющим очень слабый связочный аппарат. У таких людей подворачивание ноги вполне стандартный процесс, без которого не обходится практически не один поход на дальние расстояния. Из-за этого они испытывают постоянный дискомфорт, проявляется отечность, которая остается на длительный срок. При таком частом подворачивании голеностопа, начинает формироваться артроз, а хрящи в данной области просто повреждаются и не поддаются восстановлению. Начинает формироваться хроническая боль, перерастающая в серьезные осложнения, а в следствии она усиливается с каждым днём все больше и больше.

    Если вовремя не начать лечение, не пройти обследование у врача, то происходит деформация артроза сустава. Данная проблема является гораздо сложнее, она вызывает ряд сопутствующих симптомов, появляется серьезная опухоль, человек не может двигаться, производить активность, наступать на больную ногу и чувствует невыносимую боль в мышцах, поэтому, очень важно начать своевременное лечение и соблюдать правильную терапию.

    При этом, боль в мышцах голеностопного сустава может возникать не только по причине частых травм или вывихов, она может говорить и о наличии прочих серьезных заболеваний. Провоцировать проблему может лишний вес, беременность на последних месяцах, укус насекомого, заболевание склеродермия, а также длительная стоячая работа, неудобная обувь, нарушение питания и многое другое. Многие факторы могут послужить развитию такого уровня боли, но очень важно вовремя начать лечение, чтобы не довести до нарушений опорно-двигательной системы.

    Симптомы заболевания

    Болеть голеностопный сустав может совершенно по разным причинам, но проявляется это всегда при ходьбе, при этом уровень боли может быть разным. Если боль возникает вследствие растяжения, то помимо боли, появляется ещё и опухлость в данной области. При прикосновении к опухшему месту, больной испытывает резкую, неприятную боль. При боли в голеностопе из-за перелома, боль выражается также как и в первом случае, но если сломаны обе лодыжки одновременно, то в данном случае начнут увеличиваться суставы. Человек становиться практически неподвижным в данной области, а также чувствует серьезную боль во время ходьбы.

    Если была поражена пятка, то она начинает, утолщаться, и выглядит, как будто выворачивается наружу. Ступня начинает расти в размерах, встать на неё становиться невозможно, это вызывает серьезную, невыносимую боль, в особенности при нажатии на пятку. Если же наблюдался перелом в плюсневых костях, то на голеностопе появляется гематома, нога опухает, появляется сильная боль в передней части стопы.

    Когда происходит вывих или подвывих, болит вся лодыжка, происходит утолщение сустава, он меняет свою форму и вызывает глубокую боль. Помимо этого на противоположной стороне лодыжки формируется огромная гематома. При слабости суставных связок, появляется опухлость голеностопного сустава, отек и начинается серьезный воспалительный процесс в месте подвывиха.

    Также при боли в голеностопном суставе можно говорить о наличии у больного артроза, при котором поражается вся опорно-двигательная система. Главными признаками артроза в данном случае является припухлость всего голеностопа, боль в мышцах данной области, невозможность двигаться, изменение походки. Боли в стопе сопровождают человека все время, в движении и в спокойном состоянии, в данном случае стоит немедленно обратиться к врачу за помощью, пройти качественное обследование и начать лечение.

    Диагностика заболевания

    Если вас мучает боль в голеностопном суставе, то вам следует не откладывать поход к врачу и сразу обратиться за помощью. Боль не проходит на протяжении нескольких дней, появилась припухлость, отечность, ходить стало невероятно больно? Тогда вам пора к травматологу и ортопеду. Для начала врач производит полный осмотр больного, чтобы выявить проблему. Далее назначает комплекс необходимых обследований. Прежде всего, вам потребуется сделать рентген проблемной зоны, а также обязательную компьютерную томографию. При необходимости также будет назначена магнитно-резонансная томография. Когда вы пройдете, весь список необходимых обследований, доктор подведет итоги, оценит ситуацию и подберет оптимальный вариант лечения. Здесь все будет зависеть от сложности установленного недуга, стадии протекания, возраста, веса больного и прочих индивидуальных особенностей.

    Лечение болей в голеностопном суставе

    Данная боль может значительно отразиться на качестве жизни. Так как голеностоп отвечает за все основные функции передвижения человека, имея такую проблему человек, становится беспомощным. Он не может работать, делать элементарную работу по дому и даже просто сходить в магазин. Поэтому лечение стоит начинать незамедлительно. Причиной возникновения могут быть разные индивидуальные особенности человека, их вам установит врач при обследовании. После этого назначит курс лечения. Самым первым врач выписывает специальные препараты, улучшающие циркуляцию крови и уменьшающие проницаемость стенок сосудов. Также врачу очень важно подобрать для вас хороший препарат, который будет отвечать за улучшение качества тонуса вен и устранения экссудата.

    На первых этапах лечения, чтобы снять сильную боль можно использовать специальные гели и обезболивающие мази. Они быстро устранят болевой синдром и помогут начать передвигаться. Если больной имеет такие проблемы как артрит или артроз, то лучше подбирать нестероидные мази.

    При наличии травмы лечение происходит совершенно другим путем. Врач должен оказать пациенту первую, неотложную помощь. Прежде всего, необходимо обездвижить ногу, наложить холодный компресс. Если имеется растяжение, без травмы, то необходимо обязательно использовать тугую повязку и плотно наложить её на больную область. Повязка будет держать ногу в одном положении, чтобы уменьшить приток крови.

    Обращаясь за помощью к специализированному врачу, он быстро снимет вам отечность, поможет избавиться от боли, а также диагностирует наличие проблемы.

    Как происходит лечение у специалиста:

    1. Проводится диагностика травмы, проблемы, ушиба, растяжения.
    2. Выписываются обезболивающие;
    3. Назначается режим минимальной подвижности, поврежденная конечность должна как можно дольше находиться без движения в специальной повязке.
    4. Если обнаруживается перелом, то проводится экстренная операция.
    5. Назначаются необходимые мероприятия для быстрого срастания кости.
    6. Также возможно придется проходить физиотерапию.
    7. Прописываются специальные мази для заживления проблемы.
    8. Курс препаратов для правильной регенерации клеток и исключения инфекции.

    Соблюдение рекомендаций врача должно помочь в лечении проблемы и устранения недуга навсегда. Но что делать, если даже после лечения боль иногда возникает и вызывает серьезный дискомфорт? В этом случае врачи рекомендуют различные народные средства, для лечения проблемы, которые вы можете использовать в домашних условиях. Это могут быть различные компрессы на кефире, луке, промывание голеностопа специальным мально-солевым раствором и многое другое. Также не лишним будет посещение массажиста, прохождение фонофореза или магнитотерапии. Наш интернет магазин предлагает вам специальные массажные средства и аппараты по самым приятным ценам. Проводите правильный массаж голеностопа и вы быстро избавитесь от любых болей.

    Боль в голеностопном суставе, болит голеностоп

    Голеностопный сустав является подвижным соединением трёх костей и отличается сложным строением. Когда болит голеностоп, приходится отказываться от занятий спортом, модельной обуви и других привычных вещей. Стоит ли удивляться тому, что избавиться от них хочется как можно быстрее? Узнать причины и пройти лечение боли в голеностопном суставе можно в Клинике боли ЦЭЛТ. Мы располагаем всем необходимым для того, чтобы диагностировать заболевание, из-за которого вы испытываете боль в голеностопном суставе, и направить все свои усилия на его устранение!

    Причины боли в голеностопе

    Причины боли в голеностопном суставе могут быть разными, точно так же, как и сама симптоматика может иметь разный характер. Нередко она сигнализирует о патологиях хрящей, сухожилий или костей, нередко возникает на фоне патологий позвоночника или компрессии нервных корешков.

    В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-алголога.

    • Первичная консультация – 4 000
    • Первичная консультация заведующего Клиникой боли – 4 500
    Записаться на прием

    Травмы голеностопа и стопы

    Такие происшествия, как неудачное «приземление» на пятки при падении с высоты, подвёртывание стопы могут привести к следующим травмам:

    • растяжение связок голеностопа — боли имеют резкий характер, появляется отёк, пальпация под лодыжками вызывает сильную болезненность;
    • переломы лодыжек с подвывихом стопы — резкое увеличение сустава в объёме, сильная болезненность при попытках пошевелить ногой, смещение стопы внутрь, наружу или назад в зависимости от вида подвывиха;
    • вывихи стопы — нередко комбинируются с лодыжечными переломами и характеризуются аномальным поворотом пятки внутрь, деформированием и утолщением сустава, появлением гематомы с тыльной стороны стопы;
    • переломы заднего края большеберцовой кости;
    • переломы костей предплюсны, переломы фаланг пальцев стопы — появление гематомы на тыльной стороне стопы, её утолщение и наличие резкой боли при пальпации;
    • переломы пяточной кости — резкое увеличение объёма пятки и её выворачивание наружу, невозможность стать на ногу из-за сильной боли в голеностопе.

    Деформирующий артроз голеностопа

    Деформирующий артроз голеностопного сустава — это патология хронического характера, при которой происходят дегенеративные изменения хряща, которые приводят к его деструкции. По мере того как патология развивается, она охватывает суставную капсулу, кости и связочный аппарат, вызывая боли связок в голеностопе.

    Первая стадия развития заболевания характеризуется недостаточно ярко проявленными симптомами, которые становятся заметными только при оказании сильной нагрузки на сустав. Что касается второй стадии развития патологии, то для неё характерны следующие клинические проявления:

    • сильные боли по утрам и при нагрузках на сустав;
    • хруст и скрипы при движениях голеностопом;
    • искривление оси голени;
    • ослабление суставов и, как результат, частые вывихи;
    • ощущение скованности;
    • отёк и локальное повышение температуры при наличии воспаления.

    Подробнее об остеоартрозе

    Другие причины

    Помимо вышеперечисленного, болевая симптоматика в голеностопном суставе может быть обусловлена следующим:

    Наши врачи

    Специалист по лечению боли, анестезиолог-реаниматолог, заведующий Клиникой Боли, кандидат медицинских наук

    Стаж 18 лет

    Записаться на прием

    Диагностика боли в голеностопе

    Перед тем как назначить лечение боли в голеностопном суставе, специалисты Клиники боли ЦЭЛТ проводят диагностические исследования, позволяющие выявить причину, которая их вызвала. Помимо клинического осмотра и сбора анамнеза, может проводиться:

    Лечение боли в голеностопном суставе

    Тактика лечения боли в голеностопе напрямую зависит от причины, которая её вызвала. В случае, если она ярко выражена, специалисты ЦЭЛТ прежде всего направляют свои усилия на снижение болевых симптомов. Травмы, в частности разрыв связок голеностопа нуждается в наложении гипса и проведении реабилитационных процедур.

    При артрозе задача враче заключается в облегчении болевых ощущений, улучшении двигательных функций и исключении возможности развития воспалительных процессов в хрящевой ткани. Для этого больному назначают обезболивающие и противовоспалительные средства, а также медицинские препараты, которые позволяют улучшить кровообращение. Возможно применение гелей и мазей, которые уменьшают боли в суставах.

    Если причина боли — артрит, то оправданным будет прохождение физиотерапевтических процедур и применение препаратов, останавливающих воспалительные процессы.

    В Клинике боли ЦЭЛТ для вас разработают индивидуальную программу лечения, включающую массаж, рефлексотерапию, систематическую терапию, которые позволят восстановить ваше здоровье и вернуть радость жизни!

    Боль в стопе: откуда она берется и как ее избежать :: Здоровье :: РБК Стиль

    © Peter Dazeley/Getty

    Автор Евгения Зайцева

    27 августа 2020

    После летних туристических вылазок осенью могут обостриться боли в стопах. Обычно им уделяется мало внимания, и большинство людей не знают, о каких проблемах они могут сигнализировать. Разбираемся в вопросе перед началом сезона неудобной офисной обуви.

    Автор статьи Евгения Зайцева — ортопед-хирург с 20-летним опытом лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата, действительный член Общества Ордена врачей Италии.

    Причины появления боли в стопе

    По данным Центра гигиенического образования населения Роспотребнадзора, среди заболеваний стоп плоскостопие занимает одну из лидирующих позиций [1]. В здоровой стопе нагрузка распределяется между тремя опорными точками: задний отдел пятки, большой палец плюс головка плюсневой кости и наружный край стопы. Когда стопа по тем или иным причинам деформируется, происходит разбалансировка нагрузки, изменение строения костно-связочного аппарата, а как следствие, возникают боли, ведущие к развитию различных болезней.

    Что касается людей, которые не были генетически предрасположены к плоскостопию и не заработали его еще в молодости, у них заметные изменения начинают происходить после 40 лет. Организм уже не так устойчив к чрезмерным нагрузкам, в том числе на суставы, происходят гормональные изменения, повышается изнашиваемость костно-связочного аппарата, увеличивается риск набора лишнего веса, что неблагоприятно сказывается на стопах.

    С возрастом суставные и костные структуры не могут в полном объеме выполнять свои функции: ходьба и амортизация нагрузки. Поэтому причинами боли у вполне здорового человека могут стать усталость, продолжительная физическая нагрузка, неправильно подобранная обувь при занятиях спортом.

    К немеханическим причинам болей в стопе можно отнести наличие следующих заболеваний: метаболическое расстройство, подагра, сахарный диабет, варикозное расширение вен [2] и другие сосудистые заболевания, посттравматические изменения (неправильно вылеченные подвывихи ног и прочее).

    Рассмотрим основные ситуации, связанные с болью в стопе:

    Горит стопа и подушечки пальцев

    Причиной, вероятнее всего, стала неудобная обувь. Нагрузка распределена неправильно, из-за чего подушечки под плюсневыми костями начинают воспаляться и болеть. Снять симптоматику можно расслабляющей ванночкой для ног и легким самомассажем. Но за лечением нужно обращаться к врачу. Скорее всего, вы услышите диагноз «Метатарзалгия».

    Болят суставы в области подушечек пальцев

    Этот симптом характерен для невромы Мортона [3]. Неприятные ощущения связаны с раздражением нерва, проходящего между головками плюсневых костей третьего и четвертого пальцев.

    На начальной стадии болезни боль может быть слабой, позже может усугубиться ощущением жжения, начнет «простреливать», а стопе будет некомфортно практически в любой обуви с закрытым носом.

    Болит пятка

    Самая частая причина — костный нарост на пятке, или пяточная шпора. Она возникает вследствие воспаления подошвенной фасции [4] из-за ошибочно подобранной обуви и неправильного распределения нагрузки в ней. Шпора дает боль при нагрузке на пятку, из-за чего человек невольно перекидывают нагрузку на другие отделы стопы, в результате нарушаются осанка и равновесие. Образование пяточной шпоры и появление болей в ней говорит о хроническом процессе. Откладывать лечение однозначно не стоит.

    Тыльная часть стопы

    Причина боли — деформация плюсневой кости у большого пальца и развитие бурсита. Сама кость не болит, неприятные ощущения причиняет воспаленная суставная сумка. Из-за выпирающей косточки обувь становится тесной и натирает, что и приводит к воспалениям.

    Пятая плюсневая кость (внешняя часть стопы)

    Боль в этой части стопы говорит о развитии варусной деформации [5] (пятой плюсневой кости). Это так называемая шишка на стопе рядом с мизинцем. Чаще всего причиной развития этого нарушения становится плоскостопие, косолапие или изменение формы голеней («ноги колесом»). Из-за чрезмерной нагрузки на внешнюю часть происходит уплощение пятой плюсневой кости.

    Болит над пяткой (боль в ахилловом сухожилии)

    Ахиллово сухожилие находится там, где чаще всего натирает верх задника обуви. Именно из-за частого трения и чрезмерного давления возникает воспаление. Для лечения и профилактики рекомендуется подбор правильной обуви и защита этого слабого места путем поднятия пятки выше (с помощью стельки, подкладки под пятку), чтобы ахиллово сухожилие не испытывало давления.

    Боль в голеностопе

    Голеностоп выполняет опорную функцию. Разные подвывихи и травмы (в том числе неправильно пролеченные) могут спровоцировать воспаление и самой капсулы сустава, и связочного аппарата.

    © Sorrorwoot Chaiyawong / EyeEm/Getty

    Межпальцевые мозоли

    Основная причина их возникновения — слишком узкая неудобная обувь. Лучше не оставлять эту проблему без внимания. Можно залепить мозоль пластырем, механические повреждения кожи это предотвратит, но частое ношение неудобной обуви повлечет более серьезные нарушения в строении стопы и в исправном функционировании суставов.

    Натоптыши

    Нас должны настораживать натоптыши, ведь они имеют защитную функцию. Организм начинает защищаться и вырабатывает ороговелости, возникает гиперкератоз — огрубение кожи стоп.

    Натоптыши и мозоли появляются в тех частях стопы, на которые выпадает большая нагрузка. И если сейчас нет никаких болевых проявлений, высок риск их заработать. Следует скорректировать давление на стопу ортопедическими стельками, которые можно носить как с кроссовками, так и с модельной обувью.

    Лечение боли в стопе

    Основной совет — внимательно относиться к своим стопам. Если вы заметили натоптыши, мозоли, чувствуете усталость или жжение, организм сам сообщает вам о том, что ему нужен отдых и нагрузку надо скорректировать. Также важно своевременно реагировать на болевые ощущения в голени и коленных суставах. Нередко они говорят о том, что нарушен баланс давления. Вернуть ситуацию в норму поможет как минимум осмотр ортопеда и подбор индивидуальных стелек.

    Не сидеть нога на ногу и избегать других нефизиологичных положений ног и стоп, нарушающих работу кровеносной системы.

    В случае набора веса (в том числе во время беременности) носить ортопедические стельки. Стопа не готова к резким увеличениям нагрузки, и ей буквально необходима дополнительная поддержка.

    Подбирать обувь для спортивных занятий. Важно учитывать характер активности (бег или занятия со снаряжением), а также систематически менять кроссовки, так как амортизаторы в них со временем изнашиваются.

    Сократить время ношения неудобной обуви: с узким носом, на высоких каблуках, на плоской подошве. Если неудобная обувь — постоянная часть вашего гардероба, постарайтесь уменьшать нагрузку, подбирая для второй половины дня комфортную пару.

    Ходить босиком по песку, траве, земле. Это можно назвать натуральным массажем рефлексогенных точек стоп, благодаря которому поднимается мышечный тонус и улучшается кровообращение.

    Делать самомассаж. В конце дня снять усталость и восстановить кровообращение можно с помощью самомассажа и прокатки стоп на ролике (из подручных средств можно использовать бутылку).

    Косточка на ноге: почему не помогли биркенштоки? 

    Что делать, если подвернул ногу

    Для начала определимся с терминами. В медицине нет понятия «подвернул ногу», а вот «травма голеностопного сустава» есть.

    От того, какие именно повреждения получил сустав и окружающие его ткани, зависит дальнейшая реабилитация. Поэтому важно понимать, что именно у вас заболело после неловкого шага.

    Что болит, когда подвернул ногу

    Голеностопный сустав — один из наиболее уязвимых механизмов в человеческом теле. Как понятно из названия, он соединяет кости голени и стопы. Кости, в свою очередь, фиксируются эластичными связками.

    Проблема в том, что на голеностоп возложены противоречивые функции. С одной стороны, чтобы мы могли ходить и бегать, он должен обеспечивать высокую подвижность стопе. Поэтому голеностоп состоит из кучи некрупных косточек, которые образуют сложную и довольно хрупкую систему.

    С другой, голеностоп держит на себе массу всего тела. А когда мы идём или бежим, эта нагрузка только усиливается. Амортизировать давление помогают связки. Зачастую — ценой собственной целостности.

    Итак, вы подвернули ногу — неосторожно поставили стопу на ребро и нагрузили собственным весом. В зависимости от того, насколько сильной была эта нагрузка, может произойти:

    1. Растяжение связок. Связки выдержали нагрузку и уберегли голеностоп от разрушения, но в ткани образовались микроразрывы. И они будут не очень сильно болеть, пока не заживут.
    2. Надрыв или разрыв связок. Связки не выдержали, их ткань порвалась, однако кости остались целы. Как правило, такая травма сопровождается щелчком, а боль при этом сильнее, чем при растяжении.
    3. Вывих или перелом голеностопа. Связки, даже разорвавшись (впрочем, разрыв не обязателен), не смогли уберечь кости. Сустав голеностопа сместился, а часть костей, возможно, была поломана. Такая травма сопровождается характерным хрустом и прочими симптомами перелома. Боль настолько сильная, что не позволяет встать на травмированную ногу.

    Когда надо срочно обращаться к врачу

    Как уже понятно, последствия травмы могут быть самыми разными — от лёгких до довольно серьёзных. Как можно быстрее обратитесь в травмпункт или к хирургу, если:

    1. Вы не можете встать на повреждённую ногу.
    2. Сустав «гуляет», есть ощущение неустойчивости.
    3. Вы чувствуете сильное онемение или покалывание в области голеностопа, которое не проходит даже через несколько часов.
    4. Сильная боль не проходит час и дольше.
    5. Место травмы продолжает болеть спустя сутки после травмы, при этом виден сильный отёк и гематомы.
    6. Кожа в месте травмы покраснела и стала горячей на ощупь. Это может говорить об инфекции.
    7. Голеностоп уже страдал от вывихов, переломов или серьёзного растяжения связок, и теперь вы наблюдаете похожие симптомы.

    Не тяните время. Если речь идёт о переломе или вывихе, промедление может привести к тому, что ваш голеностоп надолго потеряет устойчивость, а вы приобретёте хронические боли.

    Что делать, если подвернул ногу

    Но если вам повезло и пугающих симптомов нет, скорее всего, речь идёт лишь о растяжении связок. Это состояние не нуждается в каком-то специфическом лечении и, как правило, проходит само собой.

    Чтобы ускорить выздоровление, медики советуют применять так называемую RICE-терапию.

    1. R — Rest — отдых. Дайте повреждённой ноге отдохнуть. Первые день-два после травмы постарайтесь меньше ходить, а в идеале — вообще полежите дома.
    2. I — Ice — лёд. Чтобы уменьшить боль и снять отёк, прикладывайте к пострадавшему суставу что-нибудь холодное. Это может быть замотанный в тонкое полотенце пакет со льдом или замороженными овощами или грелка, наполненная ледяной водой.
    3. C — Compress — компрессия. Наденьте на ногу что-то плотное, например компрессионные гольфы, или наложите на сустав тугую повязку. Это поможет снять отёк. Только следите, чтобы не нарушался кровоток.
    4. E — Elevate — подъём. Сразу после травмы постарайтесь хотя бы полчаса (лучше — больше) полежать на спине, подняв пострадавшую стопу выше уровня сердца. Для этого подложите под пятку подушку. Такая процедура тоже поможет снять отёк и ускорит выздоровление.

    Чтобы избавиться от боли, примите ибупрофен, парацетамол или аспирин.

    Чего нельзя делать, если подвернул ногу

    Для более быстрого восстановления связок запомните несколько «не» :

    1. Не занимайтесь спортом, который нагружает голеностоп, пока болит нога.
    2. Не принимайте тёплые ванны и не пытайтесь «вылечить» голеностоп горячими компрессами или походом в баню в первые 2–3 дня после травмы. Повышенная температура может увеличить отёк.
    3. Не массируйте голеностоп первые 2–3 дня после травмы. Есть риск наставить себе синяков и спровоцировать воспаление.
    4. Не залёживайтесь. Если первые 1–2 дня после травмы покой ноге даже показан, то затем надо вновь начинать двигаться (разумеется, не в случае вывиха и перелома). Мягко и постепенно увеличивая нагрузку на сустав, вы ускорите его восстановление.

    Читайте также 🦵🏻😬

    При ходьбе болят ноги

    Четыре причины боли в ногах, которые могут повлиять на вас при ходьбе

    Если ходьба должна быть полезной, почему у вас должны быть боли в ногах? А что вызывает боль в ногах при ходьбе? Эксперты по фитнесу подчеркивали преимущества тяжелых аэробных упражнений, которые заставляют вас тяжело дышать и заставляют ваше сердце биться чаще. Но сообщение изменилось на умеренное после того, как ряд исследований показал, что гораздо менее обременительная физическая активность связана с более низкими показателями сердечных заболеваний, некоторых видов рака и ряда других заболеваний – если это делать регулярно.Обычная старая ходьба обычно возглавляет список упражнений средней интенсивности, потому что она проста, удобна и бесплатна и требует минимального оборудования – удобной пары обуви.

    Беда в том, что ходить не всем так легко. Действительно, для многих боль в ноге является агонией. И забудьте о «быстром» темпе от трех до четырех миль в час, рекомендованном для здоровья и фитнеса.

    С возрастом, а иногда и без него, ряд заболеваний может вызывать боли в ногах после ходьбы и затруднять ходьбу.Некоторые из них очень знакомы, например, артрит, от которого скрипят колени и бедра; другие, такие как заболевание периферических артерий, нет.

    В этой статье рассматриваются четыре неартритических состояния, которые вызывают боль в ногах и могут повлиять на ходьбу, а также некоторые способы их лечения и контроля – не нужно хромать и терпеть!

    Причины и состояния боли в ноге

    Мы обсуждаем эти состояния, которые могут вызывать боль в ногах отдельно, но у людей может быть два или более из них одновременно, что усложняет диагностику и лечение.

    1. Болезнь периферических артерий

    Заболевание периферических артерий – это форма атеросклероза, состояния, которое приводит к большинству инсультов и сердечных приступов. Заполненная жиром и холестерином бляшка сужает артерии, и на бляшке могут скапливаться сгустки крови, еще больше сужая их. При заболевании периферических артерий артерии, пораженные атеросклерозом, как правило, являются артериями, снабжающими мышцы ног. Факторы риска аналогичны факторам риска сердечных заболеваний и инсульта: курение, высокий уровень холестерина, высокое кровяное давление и особенно диабет.

    Классический симптом – спазматическая боль, ощущаемая в мышцах «ниже по течению» от суженной артерии. Это может произойти в ягодицах, бедре, икре или стопе, но чаще всего возникает в икре. Боль обычно возникает при ходьбе, усиливается, пока человек не перестает ходить, и проходит при отдыхе. Как и при стенокардии, боль, вызванная заболеванием периферических артерий, исходит от работающих мышечных клеток, которым «не хватает» кислорода из-за затрудненного кровотока. Медицинский жаргон для обозначения этого вида боли – перемежающаяся хромота, от латинского claudicatio для обозначения хромоты.Однако у многих людей с заболеванием периферических артерий есть и другие виды боли. Иногда их ноги тяжелые или они легко устают. И люди часто сокращают уровень своей активности, не осознавая этого, что может замаскировать проблему.

    Признаки заболевания периферических артерий включают снижение пульса ниже суженной артерии, царапины и синяки на голени, которые не заживают, а также бледную и прохладную кожу. Диагноз обычно зависит от лодыжечно-плечевого индекса, который сравнивает артериальное давление в лодыжке с артериальным давлением в руке.Обычно они примерно такие же, но если есть закупорка в ноге, артериальное давление в лодыжке будет ниже из-за низкого кровотока.

    Артерии, суженные из-за атеросклероза, оставляют мышцы ног без кислорода.

    Заболевание периферических артерий само по себе может быть серьезным и изнурительным, но оно также может служить важным предупреждением о еще более серьезных проблемах. Атеросклероз ног часто означает наличие атеросклероза в другом месте, а вероятность сердечного приступа, инсульта или транзиторной ишемической атаки у людей с заболеванием периферических артерий в шесть-семь раз выше, чем у людей без него.Диагноз заболевания периферических артерий должен побудить к согласованным усилиям по сдерживанию факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний.

    Ходьба больно, поэтому отношение к упражнениям «просто делай» бесполезно. Но исследователи обнаружили, что четко структурированные контролируемые программы упражнений могут помочь людям увеличить время ходьбы до того, как у них начнется боль в ноге. Эти программы обычно включают ходьбу до тех пор, пока она не заболеет (что может длиться всего несколько минут), отдых до тех пор, пока не начнется боль. боль уходит, а затем снова ходьба.Эти занятия ходьбой-отдыхом-ходьбой наиболее эффективны, если люди занимаются ими около 30 минут, по крайней мере, несколько дней в неделю.

    Низкие дозы аспирина (от 75 мг до 81 мг) часто рекомендуются для снижения риска сердечного приступа и инсульта. Клопидогрель (Плавикс), еще один препарат, который снижает вероятность образования тромбов, делая тромбоциты менее липкими, является альтернативой для людей с аллергией на аспирин. Цилостазол (Плетал) может помочь людям безболезненно ходить на большие расстояния.

    В серьезных случаях заболевания периферических артерий могут возникать боли в ногах, даже если человек не ходит.Эта «боль в состоянии покоя» чаще всего возникает в ногах. Еще более серьезными являются случаи, когда состояние приводит к отмиранию тканей и гангрене.

    Если заболевание периферической артерии серьезное или не улучшается с помощью упражнений и лекарств, врачи могут повторно открыть заблокированную артерию с помощью ангиопластики или использовать часть кровеносного сосуда из другого места тела, чтобы перенаправить кровообращение вокруг закупорки. Но послужной список этих процедур реваскуляризации неоднозначен, и некоторые исследования показывают, что результаты структурированной программы упражнений могут быть такими же или даже лучшими.

    2. Хроническая венозная недостаточность

    Подобно заболеванию периферических артерий, хроническая венозная недостаточность – это состояние плохого кровообращения, но оно включает в себя вены и обратный путь крови к сердцу и легким.

    Наши артерии упругие и помогают продвигать кровь, но наши вены относительно пассивные участники кровообращения. В частности, в ногах, это мышцы, окружающие вены, которые обеспечивают насосную мощность, которая дренирует сосуды у поверхности кожи, а затем выталкивает кровь вверх через «более глубокие» сосуды, идущие к сердцу.Крошечные клапаны внутри вен выравнивают давление и не дают крови течь назад.

    У людей с хронической венозной недостаточностью клапаны повреждены, поэтому кровь имеет тенденцию скапливаться в ногах и ступнях, а не перемещаться «на север» к сердцу. Часто это порочный круг: если клапаны не работают, давление крови, собирающейся в венах, увеличивается, поэтому вены растягиваются. В результате клапаны не закрываются должным образом, поэтому еще больше крови течет назад, увеличивая давление.

    Симптомы включают отек, воспаление кожи (дерматит) и соединительной ткани под ней (целлюлит), а также изъязвленные открытые раны на костных «бугорках» лодыжки. Ноги могут быть болезненными или тяжелыми. А когда люди ходят, они могут чувствовать плотную, «распирающую» боль, чаще всего в паху или бедре. Боль в ногах прекратится после отдыха, но может потребоваться больше времени, чтобы ослабить боль, чем боль при заболевании периферических артерий.

    Поврежденные клапаны в венах означает, что кровь может течь назад и скапливаться в венах.

    Симптомы легкого случая хронической венозной недостаточности можно облегчить, лежа на спине и используя подушку, чтобы поднять ноги, чтобы кровь стекала вниз к сердцу. Если вы сидите долгое время, несколько раз поднимите и опустите пальцы ног, чтобы согнуть мышцы ног, накачивающие вены.

    Более серьезные случаи необходимо лечить с помощью компрессионных чулок, которые сильнее сжимают лодыжку, чем колено. Чтобы чулки работали, они должны быть намного плотнее, чем чулки «против эмболии», которые люди обычно носят в больнице.Но из-за того, что они такие тугие, людям часто бывает трудно их надеть. Помочь может стирка новой пары. Некоторые люди покрывают кожу тальком или носят под ней тонкие обычные чулки. Устройства, называемые «проводниками», удерживают чулки открытыми, чтобы люди могли засовывать в них ступню или ногу.

    Специфических лекарств для лечения венозной недостаточности не существует. С годами хирургические процедуры значительно улучшились. В настоящее время терапия варикозного расширения вен очень далеко ушла от старомодного удаления подкожных вен.Эта процедура включала в себя разрез в паху и ноге, введение устройства для снятия изоляции в вену и вытягивание вены из тела. Обычно это требовало общей анестезии, ночевки в больнице и недель выздоровления.

    Сегодня врачи обычно закрывают вену навсегда, а не удаляют ее. Они используют один из нескольких малоинвазивных методов, выполняемых через катетеры, вводимые в вены под ультразвуковым контролем. Эти процедуры проводятся в амбулаторных условиях под местной анестезией, и пациент может ходить сразу после лечения.

    3. Стеноз поясничного отдела позвоночника

    Стеноз (произносится как ste-NO-sis) – медицинский термин для обозначения любого вида сужения. Спинальный стеноз может возникать в любом месте позвоночника в результате ударов позвонков, дисков между ними или их поддерживающих структур в трубчатый позвоночный канал, удерживающий спинной мозг и корешки нервов, которые от него ответвляются. Боль возникает из-за механического давления, а также, возможно, из-за нарушения кровотока в нервах.

    Поясничный отдел позвоночника состоит из пяти больших позвонков, образующих поясницу.Симптомом стеноза позвоночного канала в поясничной области может быть боль в пояснице, но чаще всего поражаются ноги. Боль может напоминать боль, вызванную заболеванием периферических артерий: спазмы, которые усиливаются при ходьбе, хотя часто ощущаются в бедре, а не в икре. Ноги также могут ощущаться слабостью и онемением.

    В прошлом боль в ногах, вызванная стенозом поясничного отдела позвоночника, называлась псевдокладиацией, потому что она не была связана с закупоркой артерий, и врачи не понимали, что это может быть вызвано проблемами с позвоночником.Сейчас предпочтительным медицинским термином кажется нейрогенная (что означает происходящая из нервной системы) хромота.

    Позвонки, диски и другие части позвоночника задевают спинной мозг и нервы, отходящие от него.

    Диагноз начинается с обсуждения симптомов и истории болезни. Один важный ключ к разгадке заключается в том, облегчается ли боль, когда спина сгибается вперед или сгибается. Эта поза имеет тенденцию снимать давление с поясничной области, и именно по этой причине некоторым людям со стенозом поясничного отдела позвоночника легче ходить, опираясь на тележку с продуктами или ходунки.

    Для подтверждения диагноза часто назначают МРТ или компьютерную томографию, но не следует использовать визуализационные исследования для его постановки. У многих людей стеноз позвоночного канала выявляется при визуализации, но не вызывает никаких симптомов.

    Лечение обычно начинается с физиотерапии и упражнений, направленных на укрепление мышц спины и живота. Могут помочь обезболивающие. Все большее число пожилых пациентов получают инъекции кортикостероидов в позвоночник, что беспокоит некоторых экспертов. Свидетельства того, что выстрелы эффективны, неоднозначны.

    Если боль не проходит, можно сделать операцию. Самая распространенная процедура – ламинэктомия, при которой отсекают часть позвонка, чтобы освободить место для спинного мозга и нервов. Костные шпоры, части дисков и фасеточные суставы также можно удалить, чтобы уменьшить давление. Результаты исследования хирургии неясны. Кажется, что большинство пациентов чувствуют себя лучше в течение первого года или около того, но преимущество перед нехирургическим подходом, похоже, исчезает через несколько лет. Иногда требуется вторая операция.С другой стороны, для некоторых операция значительно снижает боль и дискомфорт.

    4. Диабетическая невропатия

    Люди с диабетом склонны к повреждению нервов или невропатии. Точно неясно, почему. Высокий уровень сахара в крови может повредить крошечные кровеносные сосуды, снабжающие нервы, вызывая «нервные удары»: нервы испытывают недостаток кислорода (ишемические) из-за повреждения сосудов. Диабет также может истощать запасы нейротрофических пептидов в организме – химических веществ, которые обычно восстанавливают и регенерируют нервную ткань.

    Кровеносные сосуды (показаны красным), снабжающие нервные клетки, могут быть повреждены высоким уровнем сахара в крови.

    Диабетическая невропатия поражает верхние и нижние конечности по-разному. В верхней части ноги боль от ишемических нервов может возникнуть внезапно и ощущаться только в одной ноге. В нижних конечностях и ступнях, где это встречается чаще, обычно проявляются онемение или покалывание, которые примерно одинаково ощущаются на обеих ногах.Онемение часто притупляет болезненные ощущения, поэтому язвы на ногах остаются незамеченными и ухудшаются. Диабетическая невропатия может затруднить ходьбу, но боль в ногах может уменьшиться после упражнений.

    Люди с диабетом могут снизить свои шансы на развитие невропатии, снижая уровень сахара в крови. Меньше уверенности в том, что жесткий контроль уровня сахара в крови полезен при повреждении нервов. Тем не менее, это важная цель по многим другим причинам. Обезболивающие, трициклические антидепрессанты (амитриптилин, дезипрамин, дулоксетин) и противосудорожные препараты (карбамазепин, габапентин, прегабалин) используются для контроля жжения и покалывания при невропатии.

    изображение: © lzf | Dreamstime.com

    В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента. Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. На этом сайте нет контента, независимо от даты, никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.

    Клиники неотложной ортопедической помощи, спортивной медицины и оздоровления

    У вас болит лодыжка, трудно ходить.Вы предпочитаете другую ногу. Боль в лодыжке имеет множество причин. Не пытайтесь ставить себе диагноз; пора к специалисту.

    Наш сертифицированный хирург-ортопед, врач по опорно-двигательной и регенеративной медицине в клинике Urgently Ortho в Скоттсдейле, штат Аризона, знает, как без промедления диагностировать боль в лодыжке, чтобы вы получили надлежащее лечение и предотвратили дальнейшее повреждение ваших тканей и / или костей.

    Ниже приведены четыре распространенных причины боли в лодыжке. Ваш врач определяет, вызвана ли ваша боль одним из этих состояний или чем-то еще, и начинает курс лечения, который вернет вас в игру.

    Растяжение связок голеностопного сустава

    В центре Urgently Ortho мы наблюдаем множество растяжений и деформаций голеностопного сустава у детей и взрослых. Растяжение связок означает, что вы повредили связки – жесткие, похожие на веревку полосы ткани, – которые соединяются с костями лодыжки.

    Эти трудолюбивые связки легко растянуть. Когда вы гуляете или бегаете, вы можете любоваться пейзажем; вы не заметите вмятин или выбоин в земле. Неровная поверхность заставляет вашу ногу скручиваться под вами, а лодыжка поворачивается под неудобным углом.Ношение высоких каблуков или занятия спортом увеличивают риск растяжения связок голеностопного сустава.

    Растяжение связок может быть легким, то есть растянутой связкой, умеренным (частичный разрыв) или тяжелым (полный разрыв). Растяжения легкой или средней степени тяжести редко требуют хирургического вмешательства. Используйте метод RICE (покой, лед, компрессия, подъем), пока не увидите одного из наших врачей Urgently Ortho.

    Деформация голеностопного сустава

    Растяжение лодыжки похоже на растяжение связки голеностопного сустава, за исключением того, что на этот раз вы растянули или разорвали сухожилие или мышцу вокруг лодыжки.Воспалена мышца или сухожилие; как растяжение связок голеностопного сустава, у вас появляется боль и припухлость в этом месте, и вам больно ходить.

    Три кости образуют голеностопный сустав. Каждая кость имеет хрящ, мягкую ткань, которая помогает смягчить пространство между костями, чтобы они плавно работали вместе, когда вы двигаетесь. С возрастом стареет и хрящ. Он может истончиться и истончиться, и вы почувствуете боль, когда кости начнут тереться друг о друга. У вас остеоартрит голеностопного сустава.

    Боль в лодыжке и / или стопе может быть признаком ревматоидного артрита, хронического аутоиммунного заболевания.Эта форма артрита часто поражает параллельные суставы; если болят обе лодыжки и иначе вы не повредили себя, важно выяснить, не является ли причиной ревматоидный артрит.

    Если вы ранее получали травму лодыжки, например вывих или перелом, у вас в семь раз больше шансов заболеть посттравматическим артритом, чем у людей, не имевших такой травмы. Тот же принцип применим и к другим суставам вашего тела, например к колену.

    Тендинит ахиллова сухожилия

    Тендинит ахиллова сухожилия – это чрезмерное повреждение икроножных мышц.Если вы бегаете или занимаетесь спортом, например, теннисом или ракетболом, на выходных, причиной боли в лодыжке может быть ахиллов тендинит. Ахиллово сухожилие проходит от икроножных мышц до пяточной кости, поэтому при этой травме может возникнуть боль в лодыжке. При этой травме необходимо сразу же дать лодыжке отдохнуть, чтобы предотвратить разрыв сухожилия, который может потребовать хирургического вмешательства.

    Есть несколько причин, помимо этих четырех, у боли в лодыжке. Позвоните в Urgently Ortho, чтобы записаться на прием сегодня, или забронируйте его онлайн, если у вас болит лодыжка и для всех ваших опорно-двигательного аппарата.Мы здесь для вас.

    причин, домашних средств, лечения и профилактики

    Обзор

    Обзор

    Что такое боль в лодыжке?

    Боль в лодыжке относится к любому виду боли или дискомфорта, затрагивающему любую часть лодыжки. Боль в лодыжке может возникнуть по многим причинам.Наиболее частые причины включают травмы, артрит и нормальный износ. В зависимости от причины вы можете почувствовать боль или скованность в любом месте вокруг лодыжки. Ваша лодыжка также может опухнуть, и вы не сможете нагружать ее.

    Обычно боль в щиколотке проходит после приема отдыха, льда и безрецептурных обезболивающих. Медицинские работники могут лечить травмы и артрит. Часто состояния можно вылечить без хирургического вмешательства. Однако, если травма серьезная, например, перелом лодыжки, или когда боль в лодыжке не проходит нехирургическим лечением, необходимо хирургическое вмешательство.Если у вас была травма лодыжки или операция, план физиотерапии (ФТ) также может помочь вам выздороветь. PT укрепляет мышцы, поддерживающие ступни и лодыжки. Терапия может облегчить боль и предотвратить будущие травмы.

    Какие части голеностопного сустава?

    Ваши лодыжки являются частью опорно-двигательного аппарата. Они поддерживают вес вашего тела и помогают вам стоять, балансировать и двигаться. Гибкий голеностопный сустав позволяет указывать, сгибать, вращать и перемещать ногу из стороны в сторону.

    Кости голени (большеберцовая и малоберцовая) соединяются вместе, чтобы встретиться с костью стопы (таранной костью), образуя лодыжку.Связки скрепляют эти кости. Сложная структура сухожилий, мышц и других мягких тканей позволяет стопе и лодыжке двигаться. Лодыжка особенно подвержена травмам из-за этой сложности.

    Насколько распространена боль в лодыжке?

    Боль в лодыжке и травмы лодыжки очень распространены. У вас больше шансов заболеть лодыжкой, если вы:

    • Возраст старше 65 лет
    • Занимайтесь спортом или выполняйте действия, связанные с прыжками, движениями из стороны в сторону или быстрой сменой направления.
    • Переносите лишний вес или страдаете ожирением.

    Возможные причины

    Каковы наиболее частые причины боли в лодыжке?

    Боль в лодыжке может быть следствием нескольких травм и состояний. Некоторые из наиболее распространенных травм, вызывающих боль в лодыжке, включают:

    • Бурсит: Мешочки, наполненные жидкостью, называемые сумками, смягчают ваши кости при движении.Бурсит возникает, когда эти мешочки раздражаются и воспаляются.
    • Переломы: Несчастный случай или травма могут стать причиной перелома (перелома) костей. Переломы лодыжки варьируются от легких до тяжелых. Сломанные лодыжки могут поражать кости в любой части голеностопного сустава. Сломанная лодыжка вызывает отек и боль в лодыжке.
    • Растяжение связок: Растяжение связок голеностопного сустава – частая причина боли в лодыжке. Растяжение связок голеностопного сустава происходит при растяжении или разрыве связок. Вывихнутые или скрученные лодыжки возникают, когда лодыжка с силой выкатывается из своего нормального положения.
    • Тендинит: Раздраженные воспаленные сухожилия – это повреждение мягких тканей, которое называется тендинитом. Сухожилия соединяют мышцы с костями. Иногда может произойти разрыв сухожилия (например, разрыв ахиллова сухожилия). Разорванное сухожилие может потребовать хирургического вмешательства.

    Многие болезни, расстройства и состояния также могут вызывать боль в лодыжке. К ним относятся:

    • Артрит: Боль и скованность в голеностопном суставе могут быть результатом артрита голеностопного сустава. Артрит возникает, когда хрящ (ткань в суставах, которая смягчает кости) разрушается.Разрушение приводит к трению костей друг о друга. Травмы и чрезмерное использование могут привести к артриту, и он чаще встречается у людей старше 65 лет. Несколько типов артрита могут поражать лодыжки. Общие типы включают ревматоидный артрит и остеоартрит.
    • Плоскостопие : Очень низкий свод стопы (или полное отсутствие дуги) может вызвать боль и отек в лодыжках и стопах. Иногда арочные дуги у детей не развиваются нормально по мере взросления, что приводит к заболеванию.
    • Подагра: Тип артрита, подагра возникает в результате накопления мочевой кислоты по всему телу.Обычно мочевая кислота покидает организм с мочой. Избыток мочевой кислоты создает кристаллы, которые оседают в суставах. Подагра в лодыжке может быть очень болезненной.
    • Инфекция: Несколько типов инфекции, включая целлюлит, могут вызывать отек и боль в голеностопном суставе. Инфекция костей, называемая остеомиелитом, может быть результатом стафилококковой инфекции.

    Как врач определит причину боли в лодыжке?

    Ваш врач осмотрит вашу лодыжку и стопу. Медицинские работники проверяют наличие отека, боли и синяков.Обследование зависит от локализации боли и от того, были ли вы недавно травмы. Ваш поставщик медицинских услуг может заказать визуализацию, такую ​​как рентген, КТ или МРТ. Эти тесты создают изображения костей и мягких тканей, чтобы ваш врач мог проверить их на наличие повреждений.

    Если ваш врач считает, что у вас инфекция, вам может потребоваться биопсия. Ваш врач берет образец ткани и отправляет его в лабораторию для проверки на наличие бактерий.

    Уход и лечение

    Что я могу сделать, чтобы уменьшить боль в лодыжке?

    Большинство болей в лодыжках уменьшаются после отдыха, льда и безрецептурных обезболивающих.Следуйте инструкциям врача по домашнему лечению боли в лодыжке. Ваш врач может порекомендовать метод RICE (отдых, лед, сжатие и подъем). Если боль сильная или ваша лодыжка все еще болит после нескольких дней домашнего ухода, обратитесь к своему врачу.

    Наиболее распространенные домашние средства от боли в лодыжке:

    • Отдых: Если вы получили травму, например, растяжение связок, вам следует некоторое время не стоять на ногах. Поговорите со своим врачом о том, как долго вам следует отдыхать.Костыли или ботинки для ходьбы помогут вам передвигаться, не перегружая лодыжку.
    • Лед: Чтобы уменьшить отек, прикладывайте лед или холодный компресс к пораженному участку на 15–20 минут каждые несколько часов.
    • Компрессия: Спросите своего врача, можно ли наложить эластичную повязку на лодыжку, чтобы уменьшить воспаление. Будьте осторожны, не заворачивайте его слишком туго.
    • Высота: Отдых с поднятой лодыжкой над сердцем уменьшает отек.Вы также можете попробовать спать с приподнятой ногой ночью.
    • Безрецептурные обезболивающие: Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут облегчить боль и уменьшить отек. Поговорите со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства.
    • Поддерживающая обувь: Убедитесь, что ваша обувь обеспечивает адекватную поддержку ступней и лодыжек. Избегайте слишком свободных шлепанцев, сандалий и обуви. При занятиях спортом особенно важно носить подходящую обувь.Такие занятия, как баскетбол и волейбол, могут привести к травмам лодыжки, особенно без правильной обуви.

    Как медицинские работники лечат боль в лодыжке?

    Большинство травм голеностопа заживают в домашних условиях. Более серьезные травмы могут потребовать хирургического вмешательства. Лечение зависит от того, что вызывает боль в лодыжке. Общие методы лечения боли в лодыжке включают:

    • Подтяжки и шины: Ортез на голеностопный сустав может облегчить боль и стабилизировать вашу лодыжку. Некоторые подтяжки лучше подходят для определенных видов деятельности.Попросите своего врача порекомендовать тот, который лучше всего подходит для вашего образа жизни.
    • Аспирация сустава: Во время этой процедуры врач вводит иглу в сустав и удаляет лишнюю жидкость. Совместные устремления снимают боль и отек.
    • Лекарства: Несколько типов лекарств могут уменьшить воспаление и облегчить боль в лодыжке. Препараты для лечения артрита и подагры позволяют значительно уменьшить боль и отек.
    • Ортопедические вставки: Ортопедические вставки – это вставки, которые подходят к вашей обуви.Вы можете купить их в магазине или изготовить их специально для ваших ног. Ортопедические приспособления поддерживают и стабилизируют стопу, обеспечивая при этом правильное выравнивание.
    • Физическая терапия (PT): Индивидуальная программа PT поможет вам улучшить гибкость и укрепить мышцы, поддерживающие вашу лодыжку. Ваш физиотерапевт составит план тренировок с упражнениями и растяжками, разработанными специально для вас. Обязательно регулярно выполняйте предписанные упражнения и выполняйте растяжку.
    • Стероидные инъекции: Ваш врач с помощью иглы вводит противовоспалительное лекарство прямо в ваш сустав.Уколы кортизона уменьшают воспаление и боль.
    • Хирургия: Широкий спектр хирургических вмешательств на голеностопном суставе позволяет восстановить разорванные связки или сухожилия. Некоторые варианты облегчают боль при артрите или исправляют плоскостопие. Операция по замене голеностопного сустава может облегчить боль и восстановить функциональность.

    Как предотвратить боль в лодыжке?

    Не всегда можно предотвратить боль в лодыжке. Но вы можете сохранить прочность своих костей, связок и сухожилий, поддерживая хорошее здоровье. Чтобы предотвратить боль в щиколотке, вызванную травмами, необходимо:

    • Поддерживайте здоровый вес: Избыточный вес оказывает чрезмерное давление на суставы, в том числе на лодыжки.
    • Укрепите другие мышцы: Поддерживая другие мышцы сильными, вы поддерживаете лодыжки и уменьшаете риск травм.
    • Остановитесь, если почувствуете боль: Не игнорируйте боль. Если движение или деятельность вызывает дискомфорт, сделайте перерыв. Обратитесь к врачу, если боль не проходит. Продолжение упражнений из-за боли может усугубить травмы.
    • Правильно разминитесь: Растянитесь перед тренировкой. Мышцы и мягкие ткани (например, связки и сухожилия) с меньшей вероятностью будут повреждены, когда они теплые.

    Когда звонить доктору

    Когда мне следует позвонить своему врачу по поводу боли в лодыжке?

    Позвоните своему врачу, если:

    • Боль в щиколотке сильная или не проходит после двух-трех дней лечения в домашних условиях.
    • Боль и опухоль появляются внезапно.
    • Область красная или теплая на ощупь, либо у вас жар, что может быть признаком инфекции.
    • Вы не можете нагружать лодыжку.

    Записка из клиники Кливленда

    Боль в лодыжке – симптом многих травм и состояний. Отек, скованность и боль могут затруднить или сделать невозможным ходьбу. Большинство травм лодыжки проходит после лечения, которое вы можете проводить дома, например, поднять ногу и много отдыхать. Боль в лодыжке обычно не требует хирургического вмешательства.Если боль сильная, у вас сильный отек или боль не проходит через несколько дней, обратитесь к врачу. Несколько неинвазивных методов лечения помогут вам снова встать на ноги.

    Боль в нижней части ноги: симптомы, причины и лечение

    Заболевание периферических артерий (ЗПА)

    При заболевании периферических артерий (ЗПА) кровоток в ноге нарушается из-за сужения одной или нескольких артерий ноги.

    Симптомы
    ЗПА ассоциируется со спазматической болью в икре, бедре или ягодице, которая возникает при физической активности и проходит в покое.

    Помимо спазматической боли, ЗПА может привести к похолоданию и часто бледности конечностей, которые имеют повышенную чувствительность к боли. Другие признаки заболевания периферических артерий включают незаживающие раны, изменения ногтей на ногах, блестящую кожу и потерю волос около пораженной области ноги.

    Причины
    Сужение артерии происходит в результате накопления жировых отложений (так называемого атеросклероза) в стенках артерии.

    Факторы, повышающие вероятность развития ЗПА, включают:

    Диагноз
    Если ваш врач подозревает ЗПА, он сначала проведет медицинский осмотр, в ходе которого он осмотрит ваши ноги и исследует ваш пульс.Чтобы подтвердить диагноз ЗПА, ваш врач проведет тест, называемый лодыжечно-плечевым индексом (ЛПИ), который измеряет кровяное давление в вашей лодыжке.

    Визуализирующие обследования, такие как ультразвук, также можно использовать для более тщательного изучения кровеносных сосудов в ногах.

    Лечение
    Лечение является многофакторным и включает изменения образа жизни, такие как отказ от курения, начало ежедневной программы ходьбы и прием лекарств для разжижения крови, таких как аспирин или плавикс (клопидогрель).Это также включает в себя контроль основных заболеваний, таких как диабет, высокое кровяное давление и высокий уровень холестерина, с помощью лекарств.

    В более тяжелых случаях может быть выполнена ангиопластика (когда закупорка артерии открывается с помощью надутого баллона) с последующим стентированием (когда в артерию помещается трубка, чтобы она оставалась открытой). Также может быть рассмотрена операция шунтирования (когда трансплантат используется для перенаправления кровотока из заблокированной артерии).

    Проблемы с голеностопом – Травмы мышц, костей и суставов

    Проблемы с голеностопом могут вызывать ряд симптомов, включая боль, отек и скованность.

    Во многих случаях новые или обострения давних проблем с голеностопным суставом должны исчезнуть в течение 6 недель без необходимости посещения медицинского работника.

    Когда обращаться за помощью

    Как можно скорее обратитесь к врачу, если:

    • получена серьезная травма, например, падение с высоты или прямой удар по лодыжке
    • ваша лодыжка деформирована
    • теленок горячий, опухший и нежный
    • вам трудно поставить вес на ногу
    • у вас усиливается боль

    Что вызывает проблемы с голеностопом?

    Проблемы с лодыжкой довольно распространены и могут быть вызваны травмами, такими как спотыкание или перегиб лодыжки.

    Слабость мышц вокруг щиколотки также может время от времени вызывать обострение проблем с лодыжкой. Это также может быть связано с обострением существующей проблемы.

    Может ли это вызвать проблемы где-нибудь еще?

    Вы можете почувствовать некоторую боль в мышцах голени и стопы. Это должно улучшиться, когда проблема с лодыжкой станет лучше.

    Проблемы с голеностопом также могут стать причиной хромоты. Если хромота сильная, может помочь трость с противоположной стороны от проблемы с лодыжкой.

    Как пользоваться тростью

    Самопомощь

    Поддержание активности – важная часть вашего лечения и выздоровления, а также лучшее, что вы можете сделать для своего здоровья.

    Быть физически активным может:

    • поддерживать свой текущий уровень физической подготовки – даже если вам придется изменить то, что вы обычно делаете, любая деятельность лучше, чем никакая
    • сохраняет силы и гибкость других мышц и суставов
    • предотвратить повторение проблемы
    • поможет вам достичь здоровой массы тела

    Избегайте занятий спортом или подъема тяжестей, пока вы не почувствуете меньше дискомфорта и не сможете нормально двигаться. Не забывайте разминаться перед занятиями спортом.

    Упражнения при проблемах с голеностопом

    Отдыхаете или двигаетесь?

    В течение первых 24-48 часов с момента возникновения проблемы с голеностопным суставом вы должны попытаться:

    • держите лодыжку в приподнятом положении, но избегайте длительных периодов отсутствия движения
    • осторожно двигайте лодыжкой в ​​течение 10-20 секунд каждый час, когда вы бодрствуете

    Через 48 часов:

    • попробуйте больше использовать ногу – упражнения действительно помогают вашей лодыжке и могут облегчить боль
    • делайте то, что обычно, и оставайтесь на работе или возвращайтесь к работе – это важно и является лучшим способом поправиться
    • при подъеме по лестнице ведите здоровой ногой, чтобы снизить нагрузку на лодыжку
    • ведите проблемную ногу при спуске по лестнице, чтобы снизить нагрузку на лодыжку
    • используйте поручень (если есть) при подъеме и спуске по лестнице

    Обезболивающие

    Обезболивающее может помочь уменьшить боль и помочь вам двигаться более комфортно, что может помочь вашему выздоровлению.

    Поговорите со своим местным фармацевтом или другим медицинским работником о приеме лекарств или других методах обезболивания. Важно регулярно принимать лекарства.

    Подробнее о обезболивающих

    Работа

    Во время выздоровления рекомендуется как можно скорее оставаться на работе или возвращаться к ней. Чтобы вернуться к работе, вам не нужно избавляться от боли или симптомов.

    Справка и поддержка

    Если после этого совета проблема с лодыжкой не улучшилась в течение 6 недель, может оказаться полезным направление к физиотерапевту или ортопеду.

    Горячая линия по опорно-двигательному аппарату (MSK), если таковая имеется в вашем отделении здравоохранения, может направить вас к медицинскому работнику, если вам это необходимо.

    Почему болит лодыжка | 9 причин боли в лодыжке

    9 причин боли в лодыжке

    Причины боли в лодыжке можно разделить на две основные категории – травмы или травмы и состояния здоровья, включая инфекцию. Ниже перечислены наиболее частые причины боли в лодыжке.

    Причина травмы или связанной с травмой боли в лодыжке

    Боль в лодыжке может быть вызвана травмой или повреждением области.

    • Растяжения, деформации и переломы: Это наиболее частые причины боли в лодыжке. Все это может произойти, если человек внезапно изменит свое положение при движении. Несчастные случаи также могут быть виноваты. Падение или столкновение с другим человеком или предметами может привести к травме лодыжки. Этой причине больше подвержены спортсмены.
    • Разрыв ахиллова сухожилия : Ахиллово сухожилие прикрепляет икроножную мышцу к пяточной кости, известной как пяточная кость.Если это сухожилие оторвется от кости, это вызовет сильную боль, отек, ахилловый отек и синяк в лодыжке.

    Дополнительные причины сильной боли в лодыжке

    Травмы лодыжки в результате различных переломов, растяжений или разрывов ахиллова сухожилия могут вызвать сильную боль в лодыжке. Травмы лодыжки – одна из самых частых причин, по которым люди обращаются в отделение неотложной помощи.

    • Отрывной перелом: Связка или сухожилие отрывается от места прикрепления к кости, унося с собой фрагмент кости.
    • Перелом малоберцовой кости: Малоберцовая кость – меньшая из двух костей голени. Разрыв чуть выше лодыжки может вызвать сильную боль в лодыжке.
    • Стресс-перелом: Это трещина или серьезный синяк в мелких костях лодыжки, возникшие в результате чрезмерного использования и / или ослабления из-за потери минералов.

    Причины боли в лодыжке по медицинским показаниям

    Болезни в лодыжке могут быть вызваны заболеваниями или другими заболеваниями, например следующими.

    • Ревматоидный артрит: Это хроническое воспалительное и аутоиммунное заболевание суставов, обычно поражающее голеностопный сустав.Иммунная система атакует синовиальную оболочку, которая действует как защитная мембрана, выстилающая суставы. Это вызывает сильное воспаление и боль.
    • Подагра: Повышенный уровень мочевой кислоты в организме вызывает отложение кристаллов в суставе. Это очень больно.
    • Инфекция: Бактериальное воспаление суставов – серьезное заболевание, вызывающее сильную боль в голеностопном суставе. Это часто называют септическим артритом. Бактерии попадают в сустав и вызывают серьезное разрушение хряща и повреждение костей.Если не лечить, это может привести к септическому шоку.

    Другие причины сильной боли в лодыжке

    Другие состояния могут в конечном итоге привести к сильной боли в лодыжке.

    • Столкновение с голеностопным суставом: Это костный рост в передней части лодыжки, где он встречается с большеберцовой костью. Это ограничивает диапазон движений лодыжки и вызывает боль.
    • Нарушения обмена веществ: Это может включать накопление минеральных кристаллов в суставах, часто в большом пальце ноги или лодыжке.Это вызывает сильную боль и небольшой отек. Накопление может быть вызвано либо кристаллами мочевой кислоты у людей с подагрой, либо кристаллами дигидрата пирофосфата кальция у людей с псевдоподагрой.

    Причины редкой и необычной боли в лодыжке

    Редкие и необычные причины, которые могут привести к сильной боли в лодыжке, включают:

    • Потеря кровоснабжения кости: Это может быть следствием травмы, закупорки кровеносных сосудов или определенных заболеваний, и вызывает повреждение костей и боль.
    • Опухоли: Они могут образовываться внутри и вокруг голеностопного сустава, вызывая боль и отек.

    Если вы очень активны или проводите большую часть ночей на диване, травма лодыжки может случиться с кем угодно. Если вы обнаружите, что лодыжка не работает, самое время заняться лечением.

    Артрит голеностопного сустава

    Артрит просто означает воспаление суставов. Поскольку ступни и лодыжки имеют множество мелких суставов и несут на себе вес тела, они часто являются первым местом, где появляется артрит.

    Артрит возникает из-за разрушения защитного хряща на конце каждого сустава, в результате чего кости начинают изнашиваться друг относительно друга, и сустав становится жестким и болезненным.Эта поломка может быть вызвана простым износом; повреждение; или от ревматоидного артрита, аутоиммунного заболевания, которое заставляет организм разрушать собственный хрящ.

    Симптомы включают отек, тепло и покраснение в суставе, а также боль при движении или при надавливании на сустав.

    Диагноз ставится на основании истории болезни пациента, физического осмотра и визуализации, такой как рентген, компьютерная томография или МРТ.

    Лекарства от артрита нет, но лечение важно, потому что симптомы можно контролировать, чтобы предотвратить дальнейшее повреждение, облегчить боль и улучшить качество жизни.Лечение включает физиотерапию, прием обезболивающих и иногда хирургическое вмешательство для восстановления поврежденных суставов.

    Редкость: Нечасто

    Основные симптомы: опухшая лодыжка, опухшая стопа, скованность суставов, боль в одной лодыжке, жесткость голеностопного сустава

    Срочность: Самолечение

    0 Перелом лодыжки 6

    9 перелом одной или нескольких костей лодыжки.

    Редкость: Обычный

    Основные симптомы: трудности при ходьбе, постоянная боль в лодыжке, опухшая лодыжка, боль в одной лодыжке, боль в лодыжке из-за травмы

    Симптомы, которые всегда возникают при сломанной лодыжке: боль в одной лодыжке , опухшая лодыжка, боль в лодыжке из-за травмы, постоянная боль в лодыжке

    Срочно: Приемное отделение больницы

    Растяжение связок голеностопного сустава

    Связки голеностопного сустава, соединяющие кости друг с другом, стабилизируют голеностопный сустав.Растяжение связок – это повреждение связок, вызванное скручивающим движением сустава.

    Редкость: Часто

    Основные симптомы: боль в одной лодыжке, боль в лодыжке от травмы, опухшая лодыжка, ушиб лодыжки, скручивание лодыжки

    Симптомы, которые всегда возникают при растяжении связок голеностопного сустава: , боль в одной лодыжке боль в лодыжке из-за травмы

    Срочность: Телефонный звонок или личный визит

    Фибромиалгия

    Фибромиалгия – это набор хронических симптомов, которые включают постоянную усталость, диффузную болезненность при прикосновении, скелетно-мышечную боль и обычно некоторую степень депрессии.

    Причина неизвестна. Фибромиалгия появляется обычно после стрессового физического или эмоционального события, такого как автомобильная авария или развод. Он может включать генетический компонент, при котором человек обычно ощущает боль.

    Почти 90% больных фибромиалгией – женщины. Любой человек, страдающий ревматическим заболеванием, таким как ревматоидный артрит или волчанка, может быть более предрасположен к фибромиалгии.

    Плохой сон часто является симптомом наряду с туманным мышлением, головными болями, болезненными менструальными периодами и повышенной чувствительностью к теплу, холоду, яркому свету и громким шумам.

    Стандартного теста на фибромиалгию не существует. Диагноз обычно ставится, когда вышеуказанные симптомы продолжаются в течение трех или более месяцев без видимой причины.

    Фибромиалгия не проходит сама по себе, но и не ухудшается.

    Редкость: Часто

    Основные симптомы: усталость, артралгии или миалгии, беспокойство, депрессивное настроение, головная боль

    Симптомы, которые всегда возникают при фибромиалгии: артралгии или миалгии

    Рассекающий остеохондрит

    Рассекающий остеохондрит, также называемый ОКР, является заболеванием суставов.Это происходит, когда в конце кости под защитным хрящом отсутствует достаточный кровоток. Эти слои кости начинают отмирать и отделяются от основной кости, унося с собой хрящ.

    Точная причина неизвестна. Это может быть связано с перетренированием молодого человека до того, как кость полностью созреет, что может нарушить кровоснабжение.

    Наиболее уязвимы дети и подростки. Заболевание чаще всего встречается только в одном суставе, обычно в голеностопном, коленном или локтевом.Однако может быть поражен любой сустав, а их может быть больше одного.

    Симптомы включают припухлость и боль в суставе во время упражнений, а иногда и «блокировку» сустава. Рассекающий остеохондрит может привести к остеоартриту, если его не лечить.

    Диагноз ставится на основании анамнеза пациента, физического осмотра и визуализации.

    В первую очередь лечение включает отдых, потому что у детей, которые еще растут, кости и хрящи могут зажить спонтанно. Если в суставе есть незакрепленные фрагменты кости, может потребоваться операция.

    Редкость: Редко

    Основные симптомы: Боль в одном колене, жесткость колена, нестабильность колена, боль в колене, усиливающаяся во время бега, треск в колене

    Срочность: Врач первичной медико-санитарной помощи

    Задний tibialis teninopathy

    Сухожилие задней большеберцовой мышцы прикрепляет икроножную мышцу к костям на нижней стороне стопы. Обеспечивает стабильность и поддержку свода стопы. Если это сухожилие повреждено, стопа может стать плоской и нестабильной.

    Тендинопатия задней большеберцовой мышцы – это чаще всего спортивная травма, при которой сухожилие воспаляется или разрывается в результате чрезмерного использования или сильного удара.

    Симптомы включают боль в голеностопном суставе и стопе, иногда с отеком. Боль усиливается при любой активности, даже при стоянии или ходьбе. В положении стоя свод стопы пациента будет сжатым и плоским, а передняя часть стопы будет направлена ​​наружу. Пациент не сможет встать на травмированную стопу и поднять пятку.

    Диагноз ставится на основании анамнеза пациента, физического осмотра и визуализации, такой как рентген, компьютерная томография или МРТ.

    Лечение включает отдых, безрецептурные болеутоляющие средства, ортопедические приспособления (подушечки для обуви), а иногда и инъекции стероидов в поврежденное сухожилие. Можно попробовать операцию, но она обычно сложна и не всегда может полностью восстановить сухожилие.

    Редкость: Очень редко

    Основные симптомы: опухшая стопа, боль в одной ступне, хромота, боль в одной лодыжке, спонтанная боль в голеностопе

    Симптомы, которые никогда не возникают при тендинопатии задней большеберцовой мышцы: недавняя травма пореза

    Срочно: Врач первичной медико-санитарной помощи

    Синяк на лодыжке

    Синяк – это повреждение кровеносных сосудов, возвращающих кровь к сердцу (капилляры и вены), что вызывает скопление крови.Это объясняет синий / фиолетовый цвет большинства синяков. Ушибы лодыжки – обычное дело, часто из-за незначительной травмы.

    Редкость: Редко

    Основные симптомы: постоянная боль в лодыжке, боль в одной лодыжке, боль в лодыжке из-за травмы, недавняя травма лодыжки, опухшая лодыжка

    Симптомы, которые всегда возникают при ушибе лодыжки: боль в лодыжке травма, недавняя травма лодыжки, постоянная боль в лодыжке

    Срочность: Самолечение

    Подагра

    Подагра – это форма артрита, которая вызывает внезапную боль, скованность и опухоль в суставе.Часто поражается большой палец ноги.

    Редкость: Обычная

    Основные симптомы: опухшие пальцы ног

    Срочность: Врач первичной медико-санитарной помощи

    Целлюлит

    Целлюлит – это бактериальная инфекция глубоких слоев кожи. Он может появиться где угодно на теле, но чаще всего встречается на ступнях, голенях и лице.

    Состояние может развиться, если бактерии стафилококка попадают в поврежденную кожу через порез, царапину или существующую кожную инфекцию, такую ​​как импетиго или экзема.

    Наиболее восприимчивы люди с ослабленной иммунной системой, например, от кортикостероидов или химиотерапии, или с нарушением кровообращения из-за диабета или любого сосудистого заболевания.

    Симптомы возникают постепенно и включают болезненную, покрасневшую кожу.

    Если не лечить, инфекция может стать серьезной, образовать гной и разрушить ткани вокруг него. В редких случаях инфекция может вызвать заражение крови или менингит.

    При появлении симптомов сильной боли, лихорадки, холодного пота и учащенного сердцебиения следует немедленно обратиться к врачу.

    Диагноз ставится на основании медицинского осмотра.

    Лечение состоит из антибиотиков, поддержания чистоты раны и иногда хирургического вмешательства по удалению мертвых тканей. Целлюлит часто рецидивирует, поэтому важно лечить любые основные заболевания и укреплять иммунную систему отдыхом и полноценным питанием.

    Редкость: Нечасто

    Основные симптомы: лихорадка, озноб, покраснение лица, опухшее лицо, боль в лице

    Симптомы, которые всегда возникают при целлюлите: покраснение лица, покраснение кожи

    Врач первичной медико-санитарной помощи

    Почему больно при ходьбе?

    Все мы знаем, что ходьба – один из самых безопасных и простых видов упражнений, так зачем вам беспокоиться о рисках?

    Если игнорировать невинную боль в ступнях или ногах, они могут стать хронической проблемой.Даже самые умные ходунки могут получить затруднения из-за боли, вызванной ходьбой, или из-за давних травм от физических упражнений, которые усугубились при ходьбе.

    Какой бы неприятной ни была первоначальная проблема, реальный ущерб – это то, что происходит дальше. Вы перестаете тренироваться, теряете мотивацию и теряете мышечный тонус. Чтобы убедиться, что изнурительная травма при ходьбе не мешает вам достичь ваших целей в фитнесе, мы попросили ведущих экспертов дать совет о том, как избежать болей и вылечить наиболее распространенные боли при ходьбе.

    Присоединяйтесь к виртуальной прогулке по профилактике 1 мая 2021 года! Зарегистрируйтесь бесплатно и делайте свои 5K где угодно. Мы с нетерпением ждем прогулки «с вами»!

    1. Подошвенный фасциит

    Каково это: Болезненность пятки или подошвы стопы

    Что это такое: Подошвенная фасция – это полоса ткани, которая проходит от пяточной кости до пяточной кости. подушечка стопы. Когда этот амортизатор двойного назначения и опора стопы подвергаются натяжению, образуются небольшие разрывы, и ткань становится жесткой в ​​качестве защитной реакции, вызывая боль в стопе.

    «Ходунки могут переутомить участок, когда стучат по тротуару, особенно когда вы носите жесткую обувь по бетону, потому что ступня очень мало уступает», – говорит Тереза ​​Шуэманн, сертифицированный физиотерапевт в Proaxis Therapy в Форт-Коллинзе. CO.

    Воспаление также может быть результатом резкого изменения или увеличения вашего обычного режима ходьбы. Особенно восприимчивы люди с высоким сводом стопы или люди, которые ходят на внутренней стороне стопы (это называется пронацией). Вы узнаете, что у вас подошвенный фасциит, если утром первым делом чувствуете боль в пятке или своде стопы, потому что ночью фасция затвердевает.Если не лечить проблему, это может вызвать накопление кальция, что может вызвать болезненный костный нарост вокруг пятки, известный как пяточная шпора.

    ✔️ Что с этим делать: При первых признаках скованности в нижней части стопы расслабьте ткань, выполнив эту растяжку: сядьте так, чтобы лодыжка травмированной стопы попала на противоположное бедро. Подтяните пальцы ног к голени рукой, пока не почувствуете растяжение дуги. Проведите противоположной рукой по подошве стопы; вы должны почувствовать тугую полоску ткани.Сделайте 10 растяжек, задерживая каждое по 10 секунд. Затем встаньте и помассируйте ногу, катая ее по мячу для гольфа или полной бутылке с водой.

    Ортопедические средства для снятия боли при подошвенном фасциите

    Доктора Шолля amazon.com

    12,97 $

    Чтобы уменьшить боль, всегда носите поддерживающую обувь или сандалии с контурной стелькой. Выбирайте обувь для ходьбы, которая не слишком гибкая посередине. «Они должны сгибаться в мяч, но обеспечивать жесткость и поддержку арки», – говорит Мелинда Райнер, D.П.М., ортопед из Сиракуз, штат Нью-Йорк, бывший вице-президент Американской ассоциации женщин-ортопедов.

    Стандартные ортопедические стельки (например, от Dr. Scholl’s или Vionic) или пара, изготовленная на заказ, могут помочь поглотить часть воздействия ходьбы, особенно на твердых поверхностях. Пока вы не научитесь безболезненно ходить, придерживайтесь ровных, устойчивых, уступающих дорожек (например, ровной грунтовой дороги) и избегайте тротуара, песка и неровной земли, которые могут вызвать слишком большой прогиб арки, – говорит Филлип Уорд, Д.П.М., ортопед в Пайнхерсте, Северная Каролина. Если ваш подошвенный фасциит обострится, попросите ортопеда назначить ночную шину, чтобы стабилизировать вашу стопу в слегка согнутом положении, что будет противодействовать сжатию во время сна.

    2. Вросший ноготь на ноге

    Каково это: Болезненность или припухлость по бокам пальцев ног

    Что это такое: Боль в пальцах ног может развиться, когда углы или стороны ногтей на ногах отрастают вбок, а не вперед, оказывая давление на окружающие мягкие ткани и даже врастая в кожу.По словам доктора Уорда, у вас может быть больше шансов развить вросшие ногти на ногах, если ваша обувь слишком короткая или слишком тесная, что вызывает повторные травмы пальца ноги при ходьбе. Если чрезмерное давление будет продолжаться слишком долго, например, во время долгого похода или благотворительной прогулки, под ногтем может возникнуть кровотечение и – извините, ех! – ноготь на ноге может со временем отпасть.

    ✔️ Что с этим делать: Оставьте место для маневра в обуви. При покупке кроссовок вам, возможно, придется увеличить их вдвое, потому что ноги отекают во время упражнений.Используйте кусачки для ногтей (не кусачки для ногтей или ножницы), чтобы обрезать прямо поперек, а не закруглять углы, когда вы делаете себе педикюр.

    «Люди, которые излишне прогуливаются при ходьбе, могут усугубить существующие проблемы с большими пальцами ног», – говорит д-р Уорд, который предлагает использовать вкладыши для уменьшения пронации (ходьба внутренней частью стопы). Если у вас диабет или какое-либо нарушение кровообращения, обратитесь к ортопеду для лечения вросших ногтей на ногах.

    3. Бурсит большого пальца стопы

    Каково это ощущение: Боль в области большого пальца ноги

    МасанянкаGetty Images

    Что это: Бурсит большого пальца стопы развивается, когда кости сустава на внешней стороне большого или мизинца смещаются, образуя болезненную опухоль.У людей, ходящих с плоскостопием, заниженным сводом стопы или артритом, может развиться бурсит большого пальца стопы.

    ✔️ Что с этим делать: «Носите более широкую обувь, особенно в области носка», – говорит доктор Уорд. Если вы не хотите тратиться на новую обувь, попросите мастера по ремонту обуви растянуть старую. Укрепление косточки безрецептурными подушечками может принести облегчение, а нанесение льда в течение 20 минут после ходьбы приведет к онемению этой области. Ультразвук или другие физиотерапевтические процедуры могут уменьшить воспаление. В тяжелых случаях может потребоваться операция по удалению костного выступа и выравниванию сустава пальца.

    4. Тендинит ахиллова сухожилия

    Каково это: Боль в задней части пятки и голени

    Что это такое: Ахиллово сухожилие, соединяющее икроножную мышцу с пяткой, может быть раздражаетесь, если слишком много ходите, особенно если вы к этому не привыкли. Повторяющееся сгибание стопы при ходьбе вверх и вниз по крутым холмам или по неровной местности также может привести к растяжению сухожилий, вызывая боль в голени.

    ✔️ Что с этим делать: В легких случаях уменьшите пробег или замените занятия, не связанные с весом, например плавание или силовые тренировки верхней части тела, если они не усугубляют боль.

    «Избегайте ходьбы в гору, потому что это увеличивает растяжение сухожилия, раздражает его и делает его слабее», – говорит д-р Шуэманн. Регулярная растяжка икр также может помочь предотвратить тендинит ахиллова сухожилия, говорит Майкл Дж. Мюллер, доктор медицинских наук, профессор физиотерапии Медицинской школы Вашингтонского университета в Сент-Луисе. В тяжелых случаях ограничьте или прекратите ходьбу и прикладывайте холодные компрессы к травмированному участку на 15–20 минут, до 3–4 раз в день, чтобы уменьшить воспаление и боль. Когда вы вернетесь к ходьбе, придерживайтесь плоских поверхностей, чтобы ступня оставалась в нейтральном положении, и постепенно увеличивайте расстояние и интенсивность.

    5. Растяжение поясницы

    Каково это: Боль в средней и нижней части спины

    Getty Images

    Что это: Ходьба обычно не вызывает боли в пояснице, но повторяющиеся движения могут усугубить имеющуюся травму поясницы. Когда сухожилия и связки позвоночника перегружены, легко «выбросить спину». Артрит или воспаление окружающих нервов также могут вызывать боль в этой области.

    ✔️ Что с этим делать: Для общей профилактики болей в спине держите мышцы туловища сильными. Во время прогулки напрягите пресс, потянув пупок к позвоночнику, как если бы вы пытались приплюснуть живот, чтобы застегнуть молнию в узких джинсах.

    «Избегайте сгибания в пояснице – тенденции, когда вы идете быстро или в гору», – говорит д-р Шуэманн. «Вместо этого держите позвоночник вытянутым и слегка наклоняйте все тело вперед от щиколоток».

    Упражнение на короткую тягу также может предотвратить опускание вниз за счет изменения осанки.Вы можете делать это даже во время прогулки! Просто скрестите руки на запястьях перед талией и поднимите руки, как если бы вы натягивали рубашку через голову. По мере того как вы поднимаетесь, становитесь выше, затем опускайте руки, позволяя плечам опуститься на место. Узкие подколенные сухожилия и сгибатели бедра также могут вызывать искажения осанки, оказывающие давление на нижнюю часть спины, поэтому убедитесь, что эти области тоже остаются гибкими.

    6. Неврома

    Каково это: Боль в подушечке стопы или между пальцами

    Что это: Если ткань, окружающая нерв у основания пальцев, утолщается, это может вызвать покалывание, онемение или боль, которые иррадируют в окружающие области.Может показаться, что вы ступаете на мрамор. Это состояние, известное как неврома Мортона, часто развивается между основанием третьего и четвертого пальцев стопы. Это в пять раз чаще встречается у женщин, чем у мужчин, возможно, потому, что женские ступни устроены по-другому и потому что женщины, как правило, носят узкие, высокие или очень плоские туфли. «Если у вас неврома Мортона, ходьба может вызвать раздражение», – говорит доктор Уорд.

    ✔️ Что с этим делать: Лечение варьируется от простого ношения более просторной обуви до операции, в зависимости от тяжести невромы.Обратитесь к ортопеду при первых признаках боли в стопе, так как это состояние может быстро ухудшиться. Убедитесь, что в вашей обуви для ходьбы есть просторный носок. Ограничьте время, которое вы проводите на каблуках, и, если вам необходимо их носить, путешествуйте в удобной обуви, такой как поддерживающие балетки, а затем наденьте более стильную пару. Также могут помочь безрецептурные стельки или прокладки, снимающие давление и поглощающие удары.

    7. Покрытие голени

    Каково это: Скованность или болезненность в голенях

    lzfGetty Изображений

    Что это такое: Ваши голени должны выдерживать вес, в шесть раз превышающий ваш вес во время тренировки, поэтому такие тяжелые нагрузки, как ходьба и бег, могут вызвать проблемы для мышц и окружающих тканей и вызвать воспаление.Растяжение и боль в ногах возникают из-за того, что сильные икры неоднократно тянут более слабые мышцы около голени.

    Получите * неограниченный * доступ к Профилактике

    «Ходунки, которые ходят слишком много, слишком рано или слишком быстро, слишком рано, или которые поднимаются на много холмов, подвержены этой травме, потому что ступням приходится с каждым шагом больше сгибаться, что перегружает мышцы голени», – объясняет Фрэнк Келли. , Доктор медицины, хирург-ортопед в Итонтоне, штат Джорджия.Слишком много часов ходьбы по бетону также может привести к такому виду воспаления. Сильная или точечная боль в голени также может быть стрессовым переломом большеберцовой кости.

    ✔️ Что с этим делать: Сократите ходьбу на три-восемь недель, чтобы дать тканям время для заживления. «Если вам больно ходить, избегайте этого», – говорит Джоэл Пресс, доктор медицины, главный физиотерапевт больницы специальной хирургии в Нью-Йорке и профессор реабилитационной медицины в Медицинском колледже Вейл Корнелл.Вам могут потребоваться противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен, или холодные компрессы, чтобы уменьшить отек и облегчить боль. А пока поддерживайте форму, занимаясь кросс-тренингом с упражнениями с низкой нагрузкой, такими как плавание или езда на велосипеде. Вы также должны укрепить мышцы передней части голени (передняя большеберцовая мышца), чтобы предотвратить рецидив.

    Используйте это простое упражнение: стоя, поднимите пальцы ног к голеням 20 раз. Выполните до трех подходов и, по мере того, как вы станете сильнее, положите на пальцы ног груз весом 2 или 3 фунта, чтобы добавить больше сопротивления.

    Когда вы снова будете готовы начать идти, выберите грунтовую дорожку и идите 20 минут в умеренном темпе. Каждую неделю немного увеличивайте расстояние или скорость. «Если ваши голени начинают болеть, отдохните день или два, а когда вы снова тренируетесь, делайте это еще медленнее», – говорит Байрон Рассел, PT, доктор философии, директор факультета физиотерапии в Университете Среднего Запада. в Глендейле, штат Аризона.

    8. Бурсит

    Каково это: Болезненность на внешней стороне бедер

    Что это такое: Хотя существует множество потенциальных причин боли в бедре, это обычное явление для мешочков, заполненных жидкостью (bursae), которые смягчают воспаление тазобедренного сустава при повторяющихся нагрузках.Люди, у которых одна нога немного длиннее другой, более подвержены этой боли в бедре. Слишком долгая ходьба без подготовки также может быть причиной.

    ✔️ Что с этим делать: Вместо того, чтобы ходить пешком, кататься на велотренажере, плавать или заниматься другими видами деятельности без нагрузки в течение нескольких недель, говорит д-р Келли, который также предлагает безрецептурные антибиотики. – противовоспалительные препараты для облегчения дискомфорта. «Когда вы снова начнете ходить, не делайте шаг назад с того места, где вы остановились.Начинайте постепенно: сначала гуляйте через день. Первые 5 минут разогревайтесь медленной ходьбой, а последние 5 минут делайте медленнее, успокаиваясь », – говорит он. В более тяжелых случаях вам может временно понадобиться трость или костыли, чтобы снизить давление.

    9. Колено бегуна

    Каково это: Пульсация перед коленной чашечкой

    Что это такое: Каждый раз, когда ваша обувь касается земли, ваше колено ощущает это. В конце концов, коленная чашечка может начать тереться о бедренную кость (кость, соединяющую колено с бедром), вызывая повреждение хряща и тендинит.Ходунки с смещенной коленной чашечкой, предыдущей травмой, слабыми или несбалансированными мышцами бедра, мягким коленным хрящом или плоскостопием, а также те, кто просто слишком много ходит, подвергаются большему риску заболеть коленом бегуна. Боль в коленях обычно возникает, когда вы идете вниз, сгибаетесь в коленях или длительное время сидите.

    ✔️ Что с этим делать: Переключитесь на другой тип упражнений, пока боль в коленях не утихнет, обычно от 8 до 12 недель. Сделайте упражнения на четверные, чтобы выровнять коленную чашечку и усилить опору вокруг колена: сядьте спиной к стене, согните правую ногу, поставьте ступню на пол и оставьте ногу прямо перед собой.Сожмите квадрицепсы и поднимите левую ногу, сохраняя стопу согнутой. Повторить 12 раз; проработайте до трех подходов на каждую ногу. Стоя, оберните петлю вокруг обеих ног и сделайте шаг в сторону от 12 до 15 раз вправо, затем снова налево. При ходьбе или спуске с горы делайте шаги поменьше и старайтесь не слишком сильно сгибать колени или попробуйте ходить боком, чтобы проработать боковые мышцы бедра.

    10. Стресс-перелом

    Каково это ощущение: Острая боль в стопе или голени

    ПутешествияПарыGetty Images

    Что это: Если вы чувствуете нежность или боль при нажатии на место на ступне или голени, у вас может быть стрессовый перелом – крошечная трещина в кости.Чаще всего они возникают в голени, они возникают, когда мышцы ноги перегружаются из-за повторяющихся нагрузок, потому что толчок поглощается костью, а не мышцами. Это может произойти, например, если вы не обращаете внимания на шину на голень, потому что продолжающаяся нагрузка на мышцы и ткани в конечном итоге переместится на кости.

    Ходьба с большей вероятностью приведет к стрессовому перелому, если вы будете ходить слишком долго, не накапливая его, особенно если у вас высокий свод стопы или жесткое плоскостопие. Женщины могут быть более уязвимыми, потому что их меньшая мышечная масса и плотность костей не всегда действуют как адекватные амортизаторы.

    ✔️ Что с этим делать: Откиньтесь назад и позвольте боли в ступне или ноге зажить в течение нескольких недель. «Вам нужно встать с ног, чтобы не нагружать кости», – говорит Шейла Дуган, доктор медицины, физиотерапевт и временно исполняющий обязанности заведующего кафедрой физической медицины и реабилитации в Медицинском колледже Раша. Замените ходьбу плаванием, водной аэробикой или тренировками с отягощениями верхней части тела.

    Когда вы вернетесь к своему обычному режиму, остановитесь, прежде чем почувствуете дискомфорт.«Если вы пройдете 1 милю и снова почувствуете симптомы, снизьте скорость и начните ходить четверть мили, и потребуется несколько недель, чтобы преодолеть большее расстояние», – говорит Рассел.

    Замените обувь для ходьбы, когда внутренняя амортизация износилась, чтобы обеспечить адекватную амортизацию. Чтобы улучшить здоровье костей, дважды в неделю выполняйте силовые тренировки для нижней части тела и ешьте продукты, богатые кальцием, такие как йогурт, сыр и зелень, например капусту, или принимайте добавки, если врач считает, что они вам нужны. Вам следует стремиться к потреблению 1000 мг кальция в день (1200 мг, если вам 51 год и старше).

    Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

    .

    Лечение коленных суставов артрит: Артрит коленного сустава: симптомы и лечение. Лечение подагрического и ревматоидного артрита коленного сустава современными методами

    Артрит коленного сустава – симптомы, лечение и профилактика

    Количество просмотров: 37 432

    Дата последнего обновления: 30.04.2021 г.

    Среднее время прочтения: 4 минуты

    Содержание:

    Причины развития артрита и появления болей в коленном суставе
    Особенности лечения артрита коленного сустава
    Профилактика артрита

    Артрит коленного сустава (или гонартрит) сопровождается воспалительным процессом различной этиологии. Заболевание может развиваться в любом возрасте, но чаще встречается после 40 лет. Боль – главный симптом артрита, причем она бывает как в движении, так и в состоянии покоя. Болевой приступ может иметь различную интенсивность в зависимости от формы заболевания (острая, хроническая). Также наблюдается скованность (особенно по утрам), в области сустава может наблюдаться отек, отмечается гиперемия кожи над пораженным участком, локальное повышение температуры, уменьшение амплитуды движений.

    Наверх к содержанию

    Причины развития артрита и появления болей

    Артрит коленного сустава может быть самостоятельной патологией (первичный артрит). Он чаще всего развивается в результате травматического повреждения, инфицирования открытой раны и после оперативного вмешательства. Вторичный артрит коленного сустава развивается на фоне системных заболеваний (псориаз, ревматизм, подагра).

    Предрасполагают к развитию болезни следующие факторы:

    • переохлаждение или обморожение
    • наличие лишнего веса
    • повышенная механическая нагрузка с опорой на коленные суставы (подъем и перенос тяжестей, повышенные физические нагрузки, в том числе спортивные нагрузки
    • травмы коленного сустава и оперативные вмешательства
    • наследственная склонность к данной патологии
    • нарушение обмена веществ или деятельности эндокринной системы
    • использование неудобной обуви на высоком каблуке

    Появление болей в коленном суставе – тревожный признак, который требует проведения комплексного обследования. Если специалисты поставят диагноз «артрит», лечение необходимо начинать как можно скорее, уделяя повышенное внимание профилактике частых обострений.

    Наверх к содержанию

    Особенности лечения у взрослых

    Лечение артрита коленного сустава находится в компетенции квалифицированного специалиста (ревматолога, ортопеда).

    Лечение артрита коленного сустава, как и артрита любой иной локализации, обязательно должно быть комплексным. Как правило, терапия артритов коленных суставов включает прием лекарственных препаратов, физиотерапию, ЛФК, массаж колена вне обострения и пересмотр образа жизни. В качестве обезболивающих и противовоспалительных препаратов могут быть назначены нестероидные противовоспалительные средства.

    Изменение образа жизни при артрите коленных суставов заключается в снижении веса, соблюдении диеты, отказе от вредных привычек, адекватной физической активности, установлении правильного режима труда и отдыха. Стоит помнить, что повышенная масса тела значительно увеличивает нагрузку на воспаленные коленные суставы и именно поэтому рекомендуется постепенно снижать вес, расширяя режим двигательной активности и соблюдая диету.

    Хирургические методы лечения артрита применяются при неэффективности медикаментозной терапии.

    Стоит помнить, что вылечить хронических артрит полностью не представляется возможным, но благодаря правильно подобранным терапевтическим процедурам и медикаментозному лечению можно уменьшить проявление симптомов артрита, в том числе убрать болевой синдром, что в целом поможет вести относительно активную жизнь. Поэтому следует начинать лечение как можно раньше и следовать всем рекомендациям врача.

    Наверх к содержанию

    Профилактика артрита

    Чтобы предупредить развитие артрита и новые рецидивы, рекомендуется придерживаться следующих правил:

    • ограничивайте нагрузки на колени во время работы или занятий спортом, отдавая предпочтение тренировкам, не нагружающим коленные суставы;
    • постепенно снижайте лишний вес;
    • избегайте длительного статического напряжения, переохлаждения и перегрузок;
    • вовремя лечите травмы, растяжения, разрывы связок и инфекционно-воспалительные заболевания;
    • проводите разминку перед каждой тренировкой, используя ходьбу и упражнения на растягивание мышц передней и задней групп бедра.

    Наверх к содержанию

    Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

    симптомы, лечение и профилактика заболевания

    Артрит: симптомы, лечение и профилактика заболевания

    13 мая 2013 г.

    Артрит – это заболевание, которое вызывает воспаление и боль в суставах. Артрит суставов проявляется опуханием и изменениями внешнего вида сустава. Самые распространенные виды артрита – это остеоартрит и ревматоидный артрит.

    Остеоартрит – воспалительный артрит, развивающийся сравнительно медленно, в течение нескольких месяцев или лет. Чаще всего остеоартрит поражает коленные суставы, тазобедренный сустав и суставы кисти.

    Ревматоидный артрит – это разновидность воспалительного артрита, к которому также относятся подагра и воспалительный артрит. Ревматоидный артрит представляет собой хроническое заболевание соединительных тканей, имеет аутоиммунную природу и поражает преимущественно мелкие суставы, например, суставы кисти.

     

    Встречается заболевание у пациентов в возрасте 35-50 лет, а также может быть и у более молодых пациентов. Последние исследования доказывают генетическую предрасположенность к ревматоидному артриту. Последствиями артрита может быть деформация суставов и нарушение их функции.

     

     

    Ниже представлены симптомы артрита и общие признаки заболевания:

    • увеличенные лимфатические узлы;
    • заметное истощение у пациента, быстрая утомляемость;
    • незначительное повышение температуры тела вследствие воспалительных процессов;
    • скованность суставов по утрам, длится около часа;
    • важным признаком, который характеризует именно ревматоидный артрит, является симметричное поражение суставов: правый и левый локтевые или коленные суставы поражаются артритом одновременно.

     

    Ревматоидный артрит также характеризуется поражениями околосуставных тканей, воспалением сухожилий, поражением связочного аппарата, в результате чего развивается повышенная подвижность и деформация связок.

     

    Лекарственные препараты для лечения артрита

    Для лечения артрита используют лекарственные препараты трех групп: нестероидные противовоспалительные, базисные препараты и глюкокортикостероиды.

    Нестероидные противовоспалительные препараты, с помощью которых осуществляется лечение артрита – это мелоксикам, нимесулид и целекоксиб. Они действуют как обезбаливающее, снимают воспаление и имеют минимальные побочные эффекты.

    При этом дозировку приема назначает врач, исключая возможность комбинации двух и больше препаратов из данной группы, поскольку эффективность от этого сочетания не повысится, а вот вероятность развития побочных эффектов возрастет.

    Базисные препараты для лечения артрита применяют сразу после установления диагноза. Базисная терапия ревматоидного артрита включает в себя такие лекарственные препараты: D-пеницилламин, метотрексат, сульфасалазин, циклофосфан, аминохинолиновые препараты, циклоспорин А (сандиммун), азатиоприн, энбрел (этанерцепт), ремикейд (инфликсимаб), вобэнзим, флогэнзим, лефлуномид.

    Малоэффективные препараты из данного списка после 2-3 месяцев приема должны быть заменены, или использоваться в комбинации с малыми дозами гормонов (третья группа лекарств). По истечению шести месяцев должен быть разработан курс действенной базисной терапии. Для этого необходимо тщательно отслеживать возможные побочные эффекты препаратов и изменения в течении болезни.

    Гормональная терапия и глюкокортикостероиды используется для лечения острых форм артрита при высокой активности воспаления. Также гормоны используют в качестве противовоспалительной терапии при малой эффективности других лекарственных средств.

    Гормональный препарат дипроспан в ряде случаев используется для местной терапии продленного действия.

    В качестве местной терапии также используют мази и гели на основе нестероидных препаратов: ибупрофен, кетопрофен, диклофенак, пироксикам. Их накладывают в виде аппликаций на пораженные суставы для снятия воспаления. Для усиления эффекта их можно сочетать с аппликациями диметилсульфоксида (раствор в разведении 1:2).

     

    Дополнительная терапия в лечении артрита

    Важным мероприятием в лечении артрита является восстановление кальциевого баланса в организме с целью уменьшения его выведения из организма. Для этого больному необходимо соблюдать диету с повышенным содержанием кальция, принимать препараты кальция с витамином D.

    Пациентам с ревматоидным артритом рекомендуется осуществлять ежегодное курортное лечение, но только в отсутствии фазы обострения воспалительных процессов.

    Лазерная терапия успешно используется на ранних стадиях лечения. Рекомендованный курс – не больше пятнадцати процедур. Для уменьшения болевых ощущений применяется криотерапия курсом 15-20 процедур.

    Курортное лечение больных ревматоидным артритом рекомендуется осуществлять ежегодно вне фазы обострения.

     

    Артрит коленного сустава – статьи от компании Еламед

    Что такое артрит коленного сустава

    Артриты – группа суставных заболеваний воспалительного, а также воспалительно-дитстрофического характера.

    Артрит коленного сустава – это воспалительный процесс, возникающий в колене и распространяющийся на внутренние части сустава и на околосуставные ткани. По-другому заболевание называется гонартрит (или гонит). 

    Коленный сустав – один из крупнейших в организме человека, содержащий много синовиальной (суставной) жидкости, при занесении воспалительного фактора в которую и возникает артрит.

    Если затронуто одно коленное сочленение – это моноартрит, если оба – полиартрит (множественный артрит). Начинается заболевание с поражения суставной сумки, затем постепенно воспаление расширяется и переходит на хрящ и костную ткань.

    Основным симптомом артрита коленного сустава выступает боль, причем как при движении, так и в состоянии покоя. Помимо боли отмечается скованность, уменьшение амплитуды движений, краснота и опухание, усиление боли при надавливании. Может повышаться температура – местная (в самом суставе) и общая. Никогда не игнорируйте появление подобных симптомов!

    Артритом коленного сустава болеют и дети, и взрослые, хотя в пожилом возрасте он диагностируется несравненно чаще. Причем считается, что более подвержены артриту женщины, спортсмены-тяжелоатлеты, люди с лишним весом и те, кто имеет наследственную предрасположенность к артриту. 

    Причины появления

    Причины появления артрита коленных суставов могут быть разными. Часто воспаление происходит в результате естественного старения и разрушения гиалинового хряща, к которому присоединяется воспаление, например из-за трения остеофитов.

    Артрит коленного сустава может возникнуть после травматического повреждения как осложнение, если реабилитация не была проведена должным образом. Патология коленного сустава нередко имеет причиной аутоиммунную реакцию организма, накопление мочевой кислоты в суставе, врожденные изменения, нарушение обмена веществ или деятельности эндокринной системы, обморожение или переохлаждение, вирусные и бактериальные инфекции, оперативные вмешательства, чрезмерные нагрузки (так называемое «колено домохозяйки») и др.

    Артрит коленного сустава может быть самостоятельной патологией (первичный артрит), но зачастую становится спутником основной болезни, например, гепатита, псориаза, системной красной волчанки (вторичный артрит).

    Основные виды

    Основные виды артрита коленного сустава:

    • Реактивный (инфекционный). Развивается по причине попадания в организм инфекционного агента либо при наличии хронического воспалительного процесса.
    • Ревматоидный артрит.
    • Подагрический артрит (вызван отложением уратов натрия вследствие переедания, злоупотребления спиртным).
    • Артрозо-артрит. Его может вызвать ухудшение микроциркуляции в области колена.
    • Посттравматический артрит коленного сустава.

    При неправильном лечении артрита или его отсутствии артрит способен перейти в хроническую форму и впоследствии привести к утрате двигательной функции коленных суставов и инвалидности. Причём мишенью артрита может стать не только опорно-двигательный аппарат, но и другие органы и системы: сердце, почки, кишечник, лёгкие.

    Симптомы и признаки

    Классическую клиническую картину любой разновидности артрита образует целый комплекс симптомов, которые присоединяются и становятся более интенсивными по мере прогрессирования степеней артрита коленного сустава. Симптомы весьма разнообразны, что обусловлено рядом моментов: большой площадью поражения, сложной конструкцией коленного сустава, степенью нагрузки на коленный сустав, возрастом и весом пациента, специфическими особенностями организма.

    • Боль различной степени выраженности, усиливающаяся при нажатии, движении, переутомлении, напряжении и сгибании колена. Сначала – временная, по мере прогрессирования артрита – постоянная.
    • Отёк (водянка) колена и опухлость в зоне патологии.
    • Краснота (гиперемия) кожи (симптомы воспалительной реакции).
    • Локальное повышение температуры над больным коленным суставом, свидетельствующей о воспалительном процессе – артрите колена.
    • Тяжесть в ногах.
    • Видимое изменение формы коленного сустава, деформации, шишки, костные деструкции (на запущенной стадии).
    • Омертвение тканей, дегенерация хряща.
    • Образование узелков, уплотнений.
    • Веретенообразный вид ноги при артритах колена.
    • Ухудшение двигательных возможностей, тугоподвижность коленного сустава.
    • Накопление жидкости в суставной полости (при инфекционном коленном артрите).
    • Потливость, озноб, лихорадка, увеличение лимфоузлов (при некоторых разновидностях коленного артрита).
    • Общая вялость, слабость, сонливость, потеря аппетита.

    Следует отметить, что симптомы артрита коленных суставов бывают как локальные, так и внесуставные. Они могут быть выражены явно или же быть стёртыми, малозаметными, но постепенно нарастающими. При этом одновременно зачастую присутствуют не все перечисленные признаки болезни сустава – некоторые симптомы добавляются со временем.

    Диагностика

    Точная диагностика на начальном этапе болезни – залог успешной борьбы с артритом коленного сустава. Артриты коленных суставов следует обнаружить как можно раньше, чтобы лечение артритов было своевременным и эффективным.

    Необходимо дифференцировать артриты с бурситом, артрозом, миалгиями (мышечная боль) в колене, и иными заболеваниями костно-мышечного аппарата. Для этого доктор проводит профессиональное комплексное обследование и изучает анамнез. На первичном осмотре специалист оценивает объективные признаки: походку и диапазон движений пациента, степени отечности колена, покраснения, боль в суставах и выраженность других характерных симптомов артрита.

    Далее назначаются лабораторные анализы и инструментальные методы.

    Главным диагностическим методом остается рентгенография. Она позволяет обнаружить в коленях остеопороз (пористость и хрупкость костной ткани колена), меру сужения суставной щели, признаки анкилоза сустава, наличие дефектов костей, в том числе кисты. При хроническом артрите рентген выявляет вывихи и подвывихи коленного сустава, остеофиты (костные разрастания). Все это считается диагностическими симптомами артрита.

    Всё чаще современная медицина применяет артроскопию – исследование коленного сустава, помогающее досконально выявить динамику патологических изменений в колене.

    Для полноты данных, как правило, применяются УЗИ (для выявления выпота и изменений коленей), компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ) (для получения данных о состоянии мягких тканей), радионуклидная сцинтиграфия (показывает активность воспалительного процесса и реакцию костных тканей колена).

    Характер воспаления при артрите коленного сустава иногда уточняют путём цитологического и микробиологического анализа синовиальной (суставной) жидкости, полученной путем пункции. В ходе исследования определяют степень прозрачности и вязкости жидкости, клеточный состав, количество белка и ферментов, присутствие микроорганизмов. 

    Обязательны биохимический и клинический анализы крови и ревмопробы. Качественное обследование поможет лечащему специалисту сформировать оптимальное лечение. 

    Лечение

    Тактику лечения артрита коленного сустава назначает врач-ревматолог или артролог. Могут быть рекомендованы консультации ортопеда-травматолога. Преимущественно лечение сустава бывает консервативным, но в ряде случаев может рекомендоваться оперативное вмешательство – протезирование искусственных суставов.

    Лечение артрита коленного сустава, как и артрита любой иной локализации, обязательно должно быть комплексным. То есть лечить артрит надо по нескольким направлениям, используя сразу несколько средств и методов, совместное действие которых усиливается согласно принципу синергизма (системности).

    Как правило, терапия артритов коленных суставов для устранения симптомов включает прием лекарственных препаратов и хондропротекторов, физиотерапию (например, магнитную импульсную терапию), лечебную физкультуру, массаж колена вне обострения и пересмотр образа жизни.

    Лечащий врач подбирает лекарства с учетом каждого частного случая, индивидуальных особенностей организма и протекания болезни конкретного пациента.

    Следует сразу принять тот факт, что лечение артрита коленного сустава будет длительным. А если артрит уже перешел в хроническое состояние – то лечиться придется пожизненно, периодически повторяя курсы магнитотерапии и приема медикаментов с целью замедлить прогрессирование заболевания, облегчить негативную симптоматику в суставах и улучшить общее самочувствие.

    В тяжёлых случаях артрита может потребоваться эндопротезирование – замена сустава на искусственный протез (если сустав полностью разрушился, и конечность лишилась подвижности). К хирургическому лечению, как правило, прибегают в крайних случаях.

    Изменение образа жизни при артрите коленных суставов заключается в адекватной физической активности, установлении правильного режима труда и отдыха, соблюдении диеты и избавлении от лишнего веса, избегании факторов риска воспалений в суставе, отказе от вредных привычек.

    Вылечить хронический артрит не представляется возможным, но грамотный терапевтический комплекс поможет пациенту с коленной патологией чувствовать себя приемлемо, снизить боли, и вести относительно активную жизнь. Поэтому начать заниматься лечением нужно как можно раньше, регулярно и добросовестно!

    Рассмотрим составляющие лечебного комплекса при коленном артрите.

    Медикаментозные препараты

    Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) (чаще безрецептурные). Особенно в терапии артрита популярны ибупрофен и диклофенак. Они способствуют устранению воспаления, отёка и боли в суставе в момент обострения. Длительное применение таблеток может негативно сказаться на слизистой оболочке желудка. Часто используются в форме наружных препаратов – мазей, гелей, кремов, наносимых на область коленей.

    Глюкокортикостероиды (обычно в виде инъекций). Эти гормональные фармпрепараты при артритах применяются только в крайнем случае, при отсутствии результативности употребления НПВС. Способны быстро купировать болевой синдром в суставе.

    Базисные препараты типа «ревматекс», «плаквенил» – при ревматоидном виде артрита коленного сустава. Замедляют прогрессирование болезни. Для успешной борьбы с артритами назначаются курсами.

    Спазмолитики – с целью убрать мышечный спазм в области повреждения и снизить болевые ощущения в колене.

    Миорелаксанты – для расслабления скелетной мускулатуры и уменьшения боли в коленях при артрите.

    Антиферментные препараты (ингибиторы протеолиза), предназначенные для торможения прогрессирования дистрофии и дегенерации хрящей, суставов, костей и других тканей коленей при артритах.

    Ангиопротекторы – «защитники» сосудов. Помогают укрепить стенки сосудов и обеспечить качественное кровоснабжение коленного сустава – значимое условие лечения.

    Лекарственные препараты для усиления микроциркуляции в суставе и его питания – важный элемент лечения артритов любой этиологии.

    Анаболические средства, способствующие ускорению регенерационных процессов в тканях коленного сустава.

    Хондропротекторы (глюкозамин и хондроитин). «Строительные материалы» для хрящевой ткани сустава, стимулируют её синтезирование организмом, борются с деструкцией суставов, а кроме того способны подавлять воспаление в колене, соответственно, уменьшать боль. Необходимо долговременное лечение. Для терапии артритов используются очень широко, но не имеют достаточных доказательств эффективности.

    Витамины, микроэлементы, общеукрепляющие средства (в том числе кальций, коллаген, антиоксиданты) – непременные компоненты комплекса лечения при артритах, улучшающие свойства суставов.


    Физиотерапия

    Физиотерапевтические методы, применяемые для лечения гонартрита (артрита коленных суставов) разнообразны. Следует обязательно дополнять физиотерапией лечебный комплекс, чтобы приумножить совместное действие различных средств и лечить воспаление коленного сустава гораздо действеннее.

    Как правило, широко используется лазерная терапия, магнитотерапия, амплипульстерапия, УВЧ, ультразвук, дарсонвализация, диадинамотерапия, массаж, акупунктура, кинезиотерапия, ЛФК (лечебная физкультура), грязи, лечебные ванны, парафинотерапия.

    Остановимся подробнее на наиболее распространенных видах физиолечения артрита.

    Лазеротерапия улучшает обмен веществ в суставе, ускоряет протекание физико-химических реакций в клетках и повышает клеточную активность, что положительно влияет на скорость восстановительных процессов, уменьшение боли, отека в коленях, снятие воспаления в суставах, активизацию кровообращения, стимуляцию иммунитета, а кроме того оказывает противоаллергическое действие.

    Магнитотерапия лечение магнитными полями. Направлена на нормализацию обменных процессов сустава, ускорения регенерации, устранение воспалительного процесса, снятие боли и отечности, улучшение кровоснабжения сустава. Способна улучшить подвижность пораженной конечности, подавить размножение вредоносных микроорганизмов в суставе, ускорить выведение из сустава продуктов воспаления и распада. Безопасный и широко применяемый метод лечения, подходящий даже для пожилых и ослабленных больных и удобный для использования в домашних условиях.

    Амплипульстерапия – метод лечения заключается в воздействии на область сустава переменного синусоидального тока. Влияет на нервно-мышечные ткани, восстанавливает деятельность кровеносной системы, способствует нейростимуляции клеток при артритах. Снимает отеки и обезболивает, участвует в стимуляции кровотока и питании хрящевых и мышечных тканей вокруг суставов, предотвращает патологические разрастания, свойственные артритам.

    УВЧ-терапия представляет собой воздействие на организм пациента высокочастотного электромагнитного поля с определенной частотой электромагнитных колебаний. УВЧ-терапия нацелена на снятие болевого синдрома и отёка в суставе. Данный метод лечения способен снизить воспаление в колене и предотвратить его распространение на близлежащие ткани.

    Ультразвук с гидрокортизоном увеличивает проникновение лекарства в сустав при артрите, повышает эффективность медикамента.

    Массаж при артрите коленных суставов проводится только в период вне обострения. Активизирует кровоток и питание органа, укрепляет мышцы, уменьшает скованность, повышает двигательные возможности, помогает лечить артрит эффективнее.

    Большинство методов лечения разрешены только при условии ремиссии хронического артрита коленного сустава. Исключение составляют некоторые аппараты магнитной импульсной терапии со специальным режимом, специально предназначенным для борьбы с обострениями заболеваний суставов и позвоночника (в том числе артрита) в клинических и домашних условиях.

    Результативность обеспечивает курсовое прохождение процедур, дающее накопительный и длительный эффект при лечении тяжелого заболевания – артрита коленных суставов.

    Лечение артрита – неотложная задача. Проводите его своевременно и профессионально, под наблюдением врача. Долгая жизнь суставов – гарантия вашей долгой активности!

    Вернуться в раздел

    Как отличить артрит от артроза: разница и схожесть в симптомах и лечении

    Понедельник,  20  Марта  2017

    На первый взгляд, артроз и артрит очень похожи, введу того, что в обоих случаях происходит поражение суставов, однако эти заболевания существенно различаются. Если при артрозе поражаются только суставы, то артрит подразумевает воспалительный процесс во всем организме. Воспаление может быть вызвано инфекцией, отклонениями в работе иммунной системы или же нарушением обмена веществ. Поэтому при данном заболевании часто страдают не только суставы, но и внутренние органы – печень, почки, сердце. Отличается и возрастная группа, в которой чаще всего встречаются недуги – артрит обычно проявляется до 40 лет, артрозом же страдают преимущественно пожилые люди.

    Симптомы артроза и артрита.

    Боль. Это один из главных признаков артроза и артрита, однако, характер боли отличается. Так, при артрозе боль проявляется в основном при движении и дополнительной нагрузке, при этом она может быть не очень сильной, особенно на первой стадии заболевания. Именно поэтому часто пациенты не придают ей значения, запуская болезнь. На второй стадии боль проявляется уже при небольшой нагрузке, а на третьей – даже в состоянии покоя. Однако, она может стихнуть, если человеку удаётся занять удобное положение. А вот в случае артрита, боль в состоянии покоя не утихает. Особенно характерны для артрита ночные боли – между тремя и пятью часами утра.

    Хруст при артрозе возникает из-за того, что разрушается хрящевая прослойка и происходит трение костей. Однако, если у вас иногда хрустят суставы, то это не повод для паники. Хруст при артрозе имеет специфический звук – это не лёгкое пощёлкивание, а грубое и сухое. Причём, чем запущеннее стадия, тем сильнее хруст в суставе.

    Уменьшение подвижности и скованность. При артрозе амплитуда движения в поражённом суставе уменьшается. Для артрита же характерна скованность во всем теле или в суставе.

    Деформация. При артрозе изменяется внешний вид сустава, но в этом случае нет припухлости, как при артрите. Симптомами артрита могут быть воспаление, появление плотных узелков, увеличение температуры в месте воспаления (на ощупь оно может быть горячим).

    Профилактика артроза и артрита.

    Во-первых, это умеренная физическая нагрузка, которая помогает снизить вес, усилить кровообращение, укрепить мышечный корсет. Но, здесь важно соблюдать осторожность, ведь избыточная нагрузка на суставы, травмы или неправильное выполнение некоторых упражнений, наоборот, может привести к проблемам. Поэтому перед началом занятий обязательна консультация врача и тренера. Благоприятны также занятия в бассейне, поскольку в воде нагрузка на суставы намного меньше.

    Во-вторых, это правильное питание. Для профилактики артроза и артрита лучше отказаться от красного мяса и продуктов с повышенным содержанием жиров. Хорошо, если в вашем рационе будут присутствовать рыба и морепродукты, овощи и фрукты. Можно начать принимать витамины группы А, D, B. Также необходимо отказать от употребления алкоголя и сигарет.

    Помимо этого, профилактикой артроза и артрита может быть:

    ·     защита суставов от переохлаждения,

    ·     ношение обуви на удобном каблуке,

    ·     исключение скрещивания ног в положении сидя,

    ·     контроль над весом,

    ·     избегание стрессов.

    Лечение артроза и артрита.

    В лечении данных заболеваний используют разные методы. В первую очередь, ограничивается нагрузка на суставы. При артрите используются противовоспалительные средства – мази, инъекции. Применяются лечебная физкультура, ортопедический режим, лечебная диета, физиотерапия.

    Недолеченный, запущенный артроз или артрит могут привести к самым серьёзным последствиям – от обездвиживания до летального исхода при инфекционных осложнениях. Именно поэтому, почувствовав боль в суставах, ни в коем случае не следует заниматься самолечением, а стоит сразу же обратиться к специалисту, который поставит диагноз и назначит правильное лечение.

    С.В. Костенко, врач-терапевт


    Лечение артрита коленного сустава

    Благотворным влиянием при лечении артрита обладает санаторное лечение. Проводить его следует на этапе реабилитации после острых артритов, а также вне обострения, при хроническом течении заболевания.

    Помимо великолепного отдыха, который приносит большую пользу организму, правильно подобранное лечение позволяет больным забыть о болезни на долгий период времени. В зависимости от наличия противопоказаний, времени года и индивидуальных пристрастий санатории предусматривают различные активные виды отдыха, такие как катание на катамаранах и лодках, велосипедные прогулки, коньки, лыжный спорт и т.д.

    Для лечения артрита коленного сустава используются как местные природные, так и искусственно созданные ресурсы. Квалифицированные специалисты подбирают индивидуальный курс лечебных процедур, контролируют его и в случае необходимости корректируют.

    Преимущества лечения в санатории:

    • проведение диагностики,
    • соблюдение режима,
    • рациональное питание,
    • дозированные пешие прогулки,
    • свежий воздух,
    • лечение под контролем специалистов

    Правильный режим, который обеспечивается за счет последовательного воздействия санаторно-курортных факторов, способствует улучшению обменных процессов в организме. Это правильное питание, чередование активности и отдыха, здоровый сон, лечебные ванны и т.д. Все эти факторы стимулируют кровообращение в суставах, в том числе коленных и успокаивают нервную систему.

    Климатические условия курорта

    Идеальными условиями для лечения суставов являются:

    • низкая влажность,
    • отсутствие резких перепадов температур,
    • отсутствие ветра,
    • умеренная температура воздуха,
    • мягкий климат

    Учитывая данные факторы можно выделить город Сочи, так как здесь не только подходящие климатические условия, но и наличие природных источников лечебных грязей, минеральных вод, термальных вод и других ресурсов.

    Курс лечения коленного сустава зависит от патологии. Стандартно курс длится 10,14 или 21 день. Повторять лечение желательно 1-2 раза в год.

    Артрит у детей – причины, симптомы, диагностика и лечение артрита у ребенка в Москве в клинике «СМ-Доктор»

    ПОЛУЧИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ Содержание:
    Описание заболевания
    Симптомы
    Причины
    Мнение эксперта
    Диагностика
    Лечение
    Профилактика
    Вопросы Артрит у детей – это группа заболеваний, характеризующихся воспалением одного или нескольких суставов различного происхождения. Диагностикой и лечением патологии занимается ревматолог.

    Описание заболевания

    Артрит сопровождается болевым синдромом в пораженных частях тела и опасен своими осложнениями. В ряде случаев заболевание ведет к развитию деформаций в суставах или образованию контрактур. В будущем это может снижать трудоспособность пациента и становиться причиной инвалидизации.

    Согласно статистике, 1 ребенок из 1000 страдает от артрита. Мальчики сталкиваются с поражением суставов в 2-3 раза реже девочек. Патология может возникать у детей от 0 до 18 лет. Однако чаще всего страдают пациенты в возрасте до возраста 5-6 лет.

    Независимо от своего происхождения артриты способны запускать аутоиммунные процессы в организме, которые характеризуются системностью. Патогенетические звенья заболевания помимо суставов начинает поражать кожу, мышцы и внутренние органы.

    Виды артритов у детей:

    • Ювенильный ревматоидный артрит (ЮРА). Аутоиммунное заболевание, которое часто становится причиной деформации суставов и последующего снижения трудоспособности во взрослом возрасте.
    • Ревматический артрит. Болезнь является следствием негативного воздействия стрептококков. Кроме суставов, в патологический процесс часто вовлекается сердечно-сосудистая система.
    • Ювенильный анкилозирующий спондилоартрит. Более редкая форма артритов, сопровождающаяся поражением позвоночника с постепенным развитием его деформации.
    • Реактивные артриты. Группа патологий, которые характеризуются поражением суставов на фоне жизнедеятельности бактерий и вирусов, размножающихся преимущественно в желудочно-кишечном тракте или мочевыделительной системе пациента.
    Болезнь может протекать остро или хронически. Задача родителей и врачей состоит в своевременном выявлении патологии и предотвращении ее перехода в латентное состояние. такой подход снижает риск развития осложнений.

    Симптомы артрита детей

    Основным симптомом всех видов артритов является боль в пораженном суставе. Ее характеристика может отличаться в зависимости от причины возникновения болезни и индивидуальных особенностей организма.

    Однако каждое заболевание имеет свои особенности, заключающиеся в излюбленной локализации, интенсивности боли, наличии деформации суставов и т.д. В таблице приведена дифференциальная диагностика суставного синдрома при разных артритах. Это поможет родителям сориентироваться в разнообразии симптоматики и, ничего не упустив, вовремя обратиться к детскому ревматологу.

    Характеристика / Болезнь ЮРА Ревматический артрит Ювенильный анкилозирующий спондилоартрит Реактивный артрит
    Локализация Мелкие суставы (кисть, стопа) Большие суставы (плечевой, локтевой, коленный) Суставы ног с вовлечением в процесс спины Колени, стопы
    Интенсивность Выраженная Выраженная Умеренная Выраженная
    Особенности Симметрическое поражение, утренняя скованность больше 30 минут Асимметрическое поражение, мигрирующий характер боли Снижение подвижности позвоночника Сочетание с воспалением конъюнктивы, половых органов, асимметрическое поражение
    Деформации суставов Деформации по типу «лебединой шеи», «ласт моржа» Образование деформаций не характерно Окостенение суставов позвоночника с потерей подвижности Деформации образуются крайне редко
    Кроме суставного синдрома, разные артриты могут сопровождаться и другими признаками:  
    • классические симптомы воспаления – покраснение, отек, снижение функциональной активности, повышение локальной температуры кожи над очагом поражения;
    • лихорадка до 38-39оС;
    • мышечная боль;
    • утренняя скованность – необходимость разрабатывать пораженные суставы после пробуждения;
    • увеличение в размерах близлежащих лимфатических узлов.
    Снижение функции суставов может проявляться хромотой, невозможностью удерживать ручку, карандаш, выполнять бытовые действия.

    Причины артрита у детей

    Артриты у детей могут быть следствием влияния как внутренних, так и внешних факторов. Чаще всего болезнь развивается на фоне следующих ситуаций:
    • Перенесенные вирусные или бактериальные инфекции. Особенно опасны воспалительные процессы в пищеварительном тракте или мочевыделительной системе.
    • Аутоиммунные нарушения. Ювенильный ревматоидный артрит является следствием неправильного функционирования иммунной системы, когда образуются агрессивные иммунные клетки против собственных тканей.
    • Травмы и оперативные вмешательства с нарушением правил асептики и антисептики. Ушибы, открытые переломы, гематомы увеличивают риск развития воспаления в суставе.
    • Генетическая предрасположенность. Предопределяет сниженную резистентность соединительной ткани к неблагоприятному внешнему воздействию (особенно опасна дисплазия соединительной ткани).
    • Механическое повреждение внутрисуставных тканей на фоне ожирения, слишком интенсивных занятий спортом и подъем ребенком непомерных тяжестей.

    Мнение эксперта

    Ревматологи подчеркивают, что артриты у детей являются очень коварными заболеваниями, которые способны приводить к инвалидизации ребенка. Стойкие деформации суставов могут остаться на всю жизнь и тем самым снижать трудоспособность пациента. Именно поэтому нужно вовремя обращаться к ревматологу за специализированной помощью, направленной точно в цель. Раннее начало терапии способствует снижению рисков развития осложнений. Кроме того, длительность лечения на начальных стадиях болезни существенно короче, чем в запущенных случаях.

    Диагностика артрита у детей

    Установление диагноза артрита начинается еще на этапе первичной консультации. Врач оценивает общее состояние ребенка и детализирует жалобы, проводит осмотр и оценивает функциональную активность пораженных суставов.

    Для установления причины заболевания ревматолог назначает лабораторные и инструментальные методы обследования:

    • Общий и биохимический анализ крови. Оценивается выраженность воспалительного процесса в организме.
    • Анализ крови на специфические маркеры воспаления – антистрептолизин О, фибриноген, С-реактивный белок.
    • Анализ крови на HLA-B27. Этот маркер указывает на анкилозирующий спондилоартрит.
    • Анализ крови на цитруллинированный виментин (MCV) – маркер ревматоидного артрита.
    • УЗИ пораженных суставов. Врач оценивает объем синовиальной жидкости, размеры полости сустава, состояние поверхностей хрящей.
    • Рентгенография пораженных суставов. Это исследование необходимо для оценки степени поражения костной ткани.
    • МРТ суставов. Показано в трудных клинических случаях.
    Еще одним эффективным методом диагностики является артроскопия. Это инвазивная эндоскопическая процедура, которая предусматривает введение в полость сустава тонкого зонда с видеокамерой на конце. С его помощью врач осматривает патологический участок изнутри. Главным минусом такой процедуры является ее инвазивность. Поэтому артроскопия назначается в последнюю очередь, когда неинвазивные методы обследования не могут помочь в установлении объективного диагноза.

    При выявлении симптомов поражения других органов и систем ребенка осматривают смежные специалисты – кардиолог, ортопед, инфекционист, офтальмолог.

    Лечение артрита у детей

    Артрит у детей – патология, требующая комплексного лечения. Кроме купирования болевого синдрома, перед врачом стоит задача нормализовать функцию иммунной системы пациента и предотвратить переход болезни в хроническую стадию в тех случаях, когда это возможно. Для этого используются преимущественно консервативные методы лечения.

    Консервативное лечение

    Независимо от типа артрита консервативная терапия направлена на решение следующих задач:
    • Устранение боли и воспаления в пораженных суставах.
    • Выведение из организма продуктов жизнедеятельности микроорганизмов, ставших причиной болезни.
    • Оптимизация функции иммунной системы.
    • Восстановление функции пораженного сустава.
    • Предотвращение развития контрактур и деформаций.
    Достичь этих целей с помощью одних лишь медикаментов не всегда возможно. Поэтому ревматологи используют комплексный подход, включающий следующие компоненты:
    • Противовоспалительные препараты. Они включают как обычные нестероидные противовоспалительные средства, так и гормоны. Иногда пациентам назначаются препараты «тяжелой артиллерии» – цитостатики. Однако в педиатрии их стараются избегать из-за побочных эффектов.
    • Физиотерапия. Упор делается на локальные противовоспалительные и восстанавливающие процедуры – УВЧ, магнитотерапия, ультразвук.
    • Массаж и ЛФК.
    • Бальнеотерапия, отдых в курортных зонах.
    Комплексное влияние на пораженные суставы в частности и организм в целом способствуют активации внутренних защитных механизмов и, следовательно, более быстрое восстановление суставов. При своевременном обращении к врачу удается справиться с болезнью и предотвратить развитие осложнений.

    Хирургическое лечение

    Операции по поводу артрита в детской практике проводятся крайне редко. Они показаны только при органической деформации суставов и стойких контрактурах.

    Профилактика артрита у детей

    Профилактика артритов предполагает устранение провоцирующих факторов. Конечно, изменить собственную ДНК никто пока не может. Однако можно вовремя лечить ангину, избегать контактов с больными ОРВИ людьми, рационализировать физические нагрузки, избегая непосильного перенапряжения.

    При наличии в семье родственников, страдающих артритом, рекомендуется хотя бы раз в год посещать ревматолога и сдавать базовый набор анализов для выявления доклинических изменений. Это позволит вовремя начать терапию, если будет диагностирована патология.

    Вопросы

    • Какой врач занимается лечением артрита у детей? Выявлением и лечением артрита занимается детский ревматолог.
    • Всегда ли при артритах развиваются деформации? Стойкие деформации характерны для ювенильного ревматоидного артрита и анкилозирующего спондилоартрита. Однако они возникают не всегда. Основой профилактики деформации является своевременное обращение к врачу и целенаправленное лечение.
    • Можно ли вылечить артрит народными средствами? Народная медицина не является научно обоснованной формой лечения. Это означает, что прогнозировать действие тех или иных лекарственных растений на организм ребенка не представляется возможным. Используя методы народной медицины, теряется драгоценное время, и патологический процесс может принимать агрессивное течение. Для эффективной борьбы с артритами требуется применение медикаментозных средств, направленных на прерывание порочного круга имеющихся в организме изменений. Народная медицина может выступать в роли вспомогательной терапии, но никак не базовой, и только после консультации с лечащим врачом.
    • Всегда ли надо пить «гормоны» при артритах у детей? Гормональная терапия назначается детям только с определенными формами артритов при наличии абсолютных показаний.

    Источники

    • Ревматология: Клинические рекомендации / под ред. Акад. РАМН Е.Л. Насонова. – 2-е изд., испр. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. – 752 с.
    • Assier E., Boissier M.-C., Dayer J.-M. Interleukin-6: from identification of the cytokine to development of targeted treatments. Joint Bone Spine 2010;77(6):532–6.
    • Nam J.L., Wintrop K.L., van Vollenhoven R.F. et al. Current evidence for the management of rheumatoid arthritis with biological disease-modifying antirheumatic drugs: a systemic literature rewires informing the EULAR recommendations for the management of RA.

    Врачи:

    Записаться на прием

    Мы гарантируем неразглашение персональных данных и отсутствие рекламных рассылок по указанному вами телефону. Ваши данные необходимы для обеспечения обратной связи и организации записи к специалисту клиники.

    Серьезное Лечение Суставов в Казани

    Проблемы с суставами раньше считались спутниками почтенного возраста,  однако в последнее время заболевания опорно-двигательной системы существенно помолодели – с такими проблемами к врачам все чаще приходят молодые люди чуть за 20. Между тем при отсутствии своевременного лечения заболевания суставов могут заметно сказаться на привычном образе жизни – боли возникают при малейших нагрузках.

    Причин заболеваний суставов множество – это могут быть травмы, врожденные патологии тазобедренных суставов, нарушение подвижности из-за плоскостопия, искривления ног или позвоночника, метаболические и воспалительные заболевания, в том числе ревматические.

    Нередким является артроз коленного сустава, лечение которого нередко проводится «по старинке» народными способами. Тяжелее всего этот недуг протекает у людей с избытком веса, имеющих проблемы с венами ног. Усиленные спортивные нагрузки так же весьма негативно сказываются на протекании болезней суставов. Однако, вне зависимости от наличия отягчающих обстоятельств, очень важно проводить правильную и современную терапию – только так лечение артроза коленного сустава (гонартроза) и других подобных проблем может привести к нужному результату. В противном случае неизбежными станут нарушения в функционировании опорно-двигательного аппарата, а, следовательно, и негативные изменения в рабочей и личной жизни пациента. В Многопрофильной Клинике МЕДЕЛ терапия включает применение уникальных для Казани методов воздействия, способных не только снять болевой симптом, но и устранить саму причину заболевания. Безусловно, лечение артроза коленного сустава включает и ряд профилактических мер – правильное питание, умеренные физические нагрузки, избегание инфекций и переохлаждения организма. Каковы же признаки заболевания?

    Первый симптом, который сложно проигнорировать, – боли в суставе . Не стоит их игнорировать, ведь недаром боль называют сторожевым псом организма – ее возникновение сигнализирует о проблемах, и чем раньше за них взяться, тем выше будет эффективность лечения.

    При обращении пациента в Клинику МЕДЕЛ с жалобами на боли в суставе первое, что сделает доктор, – классифицирует остеоартроз. Это коварное заболевание, приводящее к разрушению сустава.

    Остеоартроз может быть идиопатическим или вторичным. Первый чаще всего поражает суставы кистей, коленные, суставы стоп, позвоночника. Наиболее опасным представляется генерализованный, поражающий три и более различных суставных групп.

    Вторичный остеоартроз по своим клиническим проявлениям не отличается от первичного. Однако это заболевание может поразить практически любой сустав и, как правило, его причину легче установить.

    После осмотра и опроса проводятся необходимые лабораторно-инструментальные исследования: Биохимический и общий анализы крови, Анализ мочи, Ультразвуковое исследование суставов, При необходимости рентгенография пораженного сустава. Обратите внимание, в Клинике МЕДЕЛ Казань  пройти обследование можно в день обращения – быстро и без очередей, при этом вас постоянно сопровождает Ваш лечащий врач. 

    Далее, на основании полученных данных обследования и постановки диагноза, выборе метода лечения.

    Именно в Клинике «МЕДЕЛ» Казань разработан специальный комплекс лечения Болезней суставов . В сопровождении высокопрофессиональных хирургов Клиники МЕДЕЛ метод помог сотням пациентов.  есть необходимое оборудование для проведения лечения по самым современным и эффективным методикам. Системный подход в диагностике и терапии позволяет достичь быстрых и заметных результатов.

    Лечение суставов начинается со снятия болевого синдрома. 

    Для этого принимаются следующие меры:

    •  Инфракрасное лазерное лечение,

    •  Обезболивающие инъекции в пораженный сустав,

    •  Под контролем УЗИ, удаление жидкости из полости сустава,
    •  Однократное введение противовоспалительных препаратов в полость сустава.

    •  Обратите внимание, в Клинике «МЕДЕЛ» все манипуляции на суставе выполняются под контролем УЗИ.

    Ультразвуковой контроль при лечении суставов позволяет правильно и максимально точно провести вмешательства , не повреждая расположенные рядом сосуды, что позволяет значительно избежать уровень осложнений. В лечении применяются уникальные запатентованные компрессы разработанные научными специалистами Клиники МЕДЕЛ.

    Все это лечение в Клинике МЕДЕЛ Казань можно получать в комфортных условиях дневного стационара. При наличии показаний Вам могут выписать больничный лист.

    Опиоидов: безопасно для пожилых людей с артритом?

    Могут ли пожилые люди безопасно принимать препараты, содержащие опиоиды, такие как гидрокодон (Викодин) и оксикодон (Percocet), для облегчения боли при артрите?

    Ответ от Пола И. Такахаши, доктора медицины

    Опиоиды – не лучший выбор для лечения хронических состояний, таких как артрит. Помимо боли при раке, опиоиды чаще используются для краткосрочного обезболивания, например, после травм или операций.

    Если другие средства снятия боли при артрите не помогли, могут быть прописаны опиоиды.Но безопасность и эффективность – это проблемы.

    Опиоиды могут быть бесполезны. Даже когда это так, люди часто со временем развивают толерантность к опиоидным обезболивающим, поэтому действие лекарства может уменьшиться после приема той же дозировки в течение нескольких месяцев.

    Опиоиды имеют риски, которые могут быть особенно серьезными для пожилых людей, в том числе:

    • Седативный эффект и спутанность сознания. Опиоиды могут вызывать сонливость или помрачение сознания, что может резко увеличить риск падений и переломов, вызванных падениями.
    • Нарушение дыхания. Более высокие дозы опиоидов могут привести к замедлению или поверхностному дыханию, особенно во время сна.
    • Проблемы с сердцем. Некоторые опиоиды повышают риск сердечного приступа или сердечной недостаточности.
    • Запор. Многие пожилые люди уже сталкиваются с этой проблемой, а опиоиды обычно только усугубляют ее.
    • Тошнота. Опиоиды обычно вызывают тошноту, из-за которой трудно поддерживать полноценное питание.

    Дополнительная опасность для пожилых людей заключается в том, что некоторые опиоиды сочетаются с парацетамолом. Пожилые люди часто принимают ацетаминофен без рецепта или могут принимать другие препараты, содержащие ацетаминофен, для лечения другого заболевания. Эта перегрузка ацетаминофеном увеличивает риск заболеваний печени, желудочно-кишечного кровотечения, сердечной недостаточности и взаимодействия с другими лекарствами. Перед тем, как начать прием опиоидов, поговорите со своим врачом обо всех других рецептурных и безрецептурных лекарствах, которые вы принимаете.

    • Шлифовка тазобедренного сустава: альтернатива традиционной замене тазобедренного сустава?
    сен.15, 2020 Показать ссылки
    1. Guerriero F. Руководство по назначению опиоидов для лечения стойкой неканковой боли у пожилых людей. Всемирный журнал клинических случаев. 2017; 5: 73.
    2. Alle Deveza L. Обзор лечения остеоартрита. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 26 июля 2017 г.
    3. Центры по контролю и профилактике заболеваний и др. Руководство CDC по назначению опиоидов при хронической боли – США, 2016 г. MMWR. 2016; 65: 1.https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/65/rr/rr6501e1.htm. По состоянию на 26 июля 2017 г.
    4. Malec M и др. Обезболивание у пожилых людей. Медицинские клиники Северной Америки. 2015; 99: 337.
    5. AskMayoExpert. Назначение опиоидов. Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований; 2017.
    6. Takahashi PY (заключение эксперта). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 25 августа 2017 г.
    Посмотреть больше ответов экспертов

    .

    Простые советы, как оставаться активным и подвижным при остеоартрите

    Простые советы, как оставаться активным и подвижным при остеоартрите

    Физическая активность – это проверенная стратегия лечения боли при остеоартрите. Вот 5 способов начать – и заставить их прижиться.

    Персонал клиники Мэйо

    Когда ваши суставы скованы и болезненны, движение может казаться вам последним, что вы хотите делать. Но угадайте, что: это может быть самым полезным действием, которое вы можете сделать, чтобы облегчить симптомы остеоартрита, и даже могло бы замедлить прогрессирование болезни.Вот как войти в ритм.

    Проконсультируйтесь с профессионалом. Не существует универсального способа лечения боли при остеоартрите. Вот почему физиотерапевт может быть ценной частью вашей команды. С индивидуальным планом упражнений вы можете развить гибкость, силу и координацию, которые вам нужны, чтобы минимизировать боль и работать в лучшем виде.

    Будь целенаправленным. Поговорите со своим врачом или физиотерапевтом о шагах, которые вы можете предпринять, чтобы улучшить качество своей жизни, а затем разбейте их на доступные части, которыми вы можете заняться, начиная с сегодняшнего дня.Хотите ходить по 30 минут в день большую часть недели? Начни с 10 минут сегодня.

    Поиграйте, чтобы найти то, что вам нравится. Как вам здравый смысл: вы получите больше от активности, если вам это понравится. Это означает, что делать то, что приносит удовольствие и полезно для суставов. Водная аэробика, тай-чи и йога могут принести пользу – от улучшения баланса и гибкости до укрепления мышц и сжигания калорий.

    Смешайте. Разнообразие не только помогает предотвратить скуку.Это также поможет вам лучше справиться с симптомами остеоартрита. Ключевые ингредиенты: аэробные упражнения с малой ударной нагрузкой для повышения выносливости и контроля веса, а также упражнения с отягощениями для укрепления мышц, поддерживающих суставы.

    Оцените все преимущества активного образа жизни. Действительно, потеря веса может быть важной целью для многих людей с остеоартритом. Но это далеко не единственная причина переехать. Фактически, люди с остеоартритом коленного сустава, потерявшие 10 процентов своего веса за счет комбинации диеты и упражнений, в два раза чаще избавлялись от боли (или почти не болели), чем те, кто потерял такое же количество веса с помощью диеты или упражнения в одиночку.

    Принятие во внимание других преимуществ, которые вы получаете от активности, может только усилить вашу мотивацию придерживаться этого. Упражнения могут оказать сильное влияние на ослабление симптомов депрессии, могут помочь вам лучше спать и могут быть здоровым способом общения с друзьями.

    Но хотя упражнения и движение полезны для большинства людей с остеоартритом, некоторым людям, кажется, становится хуже от физической активности. Если вы думаете, что это верно для вас, поговорите со своим врачом.

    20 апреля 2021 г. Показать ссылки
    1. Тренировка при остеоартрозе. Фонд артрита. https://www.arthritis.org/living-with-arthritis/exercise/benefits/osteoarthritis-exercise.php. По состоянию на 20 февраля 2018 г.
    2. Deveza LA. Обзор лечения остеоартрита. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 20 февраля 2018 г.
    3. Лечебная физкультура при артрите. Фонд артрита. https://www.arthritis.org/living-with-arthritis/treatments/natural/other-therapies/what-is-physical-therapy.php. По состоянию на 20 февраля 2018 г.
    4. Deveza LA. Лечение остеоартроза коленного сустава. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 20 февраля 2018 г.
    5. Йога для лечения артрита. Фонд артрита. https://www.arthritis.org/living-with-arthritis/exercise/workouts/yoga/yoga-benefits.php. По состоянию на 29 марта 2018 г.
    6. Messier SP, et al. Влияние интенсивной диеты и упражнений на нагрузки на коленный сустав, воспаление и клинические исходы у взрослых с избыточным весом и ожирением с остеоартритом коленного сустава.ДЖАМА. 2013; 310: 1263.
    7. Thompson WG (экспертное заключение). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота. Марш. 29 августа 2018.
    Узнать больше Подробно

    .

    Какие новые методы лечения остеоартрита коленного сустава существуют?

    ИСТОЧНИКИ:

    Журнал фармации и биологических наук : «Современные методы лечения остеоартрита коленного сустава».

    Maturitas : «Клинические условия при остеоартрозе коленного сустава: лечение по руководствам по патофизиологии.»

    Клиники гериатрической медицины :« Нехирургическое лечение боли в коленях при остеоартрите у пожилых людей ».

    Остеоартрит и хрящ : «Рекомендации OARSI по нехирургическому лечению остеоартрита коленного сустава».

    Кокрановские обзоры : «Совместная инъекция кортикостероидов при остеоартрите коленного сустава».

    Arthritis.org.

    Анналы физической и реабилитационной медицины : «Доказательства и рекомендации по использованию внутрисуставных инъекций при остеоартрозе коленного сустава.»

    Annals of Internal Medicine :« Сравнительная эффективность фармакологических вмешательств при остеоартрите коленного сустава: систематический обзор и сетевой метаанализ ».

    Клиническая ревматология : «Внутрисуставные инъекции и инъекции мягких тканей, систематический обзор относительной эффективности различных кортикостероидов».

    Orthop.washington.edu.

    Uptodate.com.

    The Journal of Arthroplasty : «Нет разницы между внутрисуставной инъекцией гиалуроновой кислоты и плацебо для лечения легкого и умеренного остеоартрита коленного сустава: рандомизированное контролируемое двойное слепое исследование».»

    Хрящ :« Безопасность повторных инъекций гиалуроната натрия (SUPARTZ) при остеоартрите коленного сустава: систематический обзор и метаанализ ».

    Annals of Internal Medicine: «Вязкостные добавки при остеоартрите коленного сустава».

    Американская академия хирургов-ортопедов.

    Артроскопия : Журнал артроскопической и родственной хирургии: «Эффективность внутрисуставных инъекций плазмы, богатой тромбоцитами, при остеоартрите коленного сустава: систематический обзор».»

    Journal of Sports Medicine and Physical Fitness :« Влияние однократной инъекции богатой тромбоцитами плазмы по сравнению с кортикостероидом на остеоартрит коленного сустава: двойное слепое рандомизированное клиническое исследование ».

    Американский журнал спортивной медицины : «Внутрисуставные коленные инъекции плазмы, богатой тромбоцитами, не показывают превосходства над вязкими добавками: рандомизированное контролируемое исследование».

    Стволовые клетки и клонирование : «Терапия мезенхимальными стволовыми клетками при остеоартрите: современные перспективы.»

    BMC Musculoskeletal Disorders :« Терапия мезенхимальными стволовыми клетками в лечении остеоартрита: репаративные пути, безопасность и эффективность – обзор ».

    Frontiers in Surgery : «Аспират костного мозга при лечении повреждений хрящей».

    Ортопедический журнал спортивной медицины : «Концентрированный аспират костного мозга для лечения повреждений хондры и остеоартрита коленного сустава».

    Pubmed Health.

    FDA.

    Maturitas : «Терапия на основе хондроцитов и мезенхимальных стволовых клеток для восстановления хряща при остеоартрите и связанных с ним ортопедических состояниях».

    Американский журнал спортивной медицины : «Матрично-нанесенные характеризованные аутологичные культивируемые хондроциты в сравнении с микротрещинами: двухлетнее наблюдение за проспективным рандомизированным исследованием».

    Анналы физической и реабилитационной медицины : «Доказательства и рекомендации по использованию внутрисуставных инъекций при остеоартрозе коленного сустава.»

    Костный сустав позвоночника :« Полезность внутрисуставных инъекций ботулотоксина. Систематический обзор ».

    Mycoolief.com.

    15-е Ежегодное собрание по медицине боли, Сан-Диего, 17-19 ноября 2016 г .: «Радиочастотная абляция коленных нервов с охлаждением при хронической боли из-за остеоартрита коленного сустава: результаты через 6 месяцев и предикторы успешного лечения».

    Американский журнал физической медицины и реабилитации : «Радиочастота с водяным охлаждением снимает боль, снижает инвалидность и улучшает качество жизни при хроническом остеоартрите коленного сустава.”

    Лечение артроза коленного сустава

    Чем раньше начнется лечение артрита коленного сустава, тем больше вероятность облегчения боли в колене и тем меньше вероятность ее ухудшения. Лечение артрита коленного сустава может включать нехирургические методы лечения, инъекции и хирургическое вмешательство. Обычно сначала пробуют нехирургические методы лечения. В хирургическом вмешательстве обычно нет необходимости и рекомендуется только в том случае, если были опробованы другие методы лечения, но симптомы не уменьшились.

    Физиотерапия

    Большинство программ физиотерапии сочетают в себе укрепление, растяжку и аэробную подготовку.Цели физиотерапии артрита коленного сустава включают:

    • Укрепление мышц, окружающих колено, а также ягодиц и бедра
    • Растяжение тугих и негибких мышц, например подколенных сухожилий
    • Стимулирование обмена жидкости и питательных веществ в организме с помощью легких аэробных упражнений, таких как ходьба, плавание или терапия в бассейне

    См. Упражнения для колен при артрите

    Сильные, гибкие мышцы могут лучше поддерживать коленный сустав, что снижает давление на поврежденный хрящ и кость.

    Смотреть: Видео: Растяжка четырехглавой мышцы стоя для снятия боли при артрите коленного сустава

    Тренировка походки и осанки
    Физиотерапевт или врач также могут оценить шаг человека при ходьбе и / или другие движения, чтобы определить биомеханические проблемы, которые могут способствовать развитию артрита коленного сустава. Переподготовка и привлечение новых привычек может ограничить будущие проблемы с коленями. Правильно разработанные стельки для обуви могут помочь разгрузить болезненную часть колена и уменьшить общий дискомфорт.

    объявление

    Обезболивающие

    Обезболивающие можно использовать для временного облегчения боли при артрите коленного сустава.

    • Обезболивающие, отпускаемые без рецепта . Анальгетики, такие как ацетаминофен (тайленол), могут уменьшить боль. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как аспирин, ибупрофен (Адвил), напроксен (Алив), могут уменьшить боль, а также воспаление, которое способствует возникновению боли.
    • Рецептурные препараты для приема внутрь .Когда боль не исчезает при приеме лекарств, отпускаемых без рецепта, врачи могут порекомендовать лекарства, отпускаемые по рецепту, такие как напроксен и ибупрофен. Они также могут прописать другие виды лекарств, такие как ингибиторы ЦОГ-2 (целебрекс).
    • Лекарства для местного применения . Обезболивающие для местного применения выпускаются как по рецепту, так и без рецепта. Эти кремы можно наносить прямо на кожу над коленом. Как правило, местные анальгетики реже, чем пероральные, несут риски и вызывают побочные эффекты, такие как расстройство желудка.

    См. Обезболивающие для снятия боли при артрите

    Исследуются и разрабатываются новые лекарства для лечения остеоартрита коленного сустава. Большинство фармацевтических препаратов, принимаемых в виде таблеток или инъекций, предназначены для лечения симптомов артрита, а не для обращения вспять процесса. Кроме того, некоторые люди используют CBD и продукты медицинской марихуаны (где они разрешены законом), хотя в этой области необходимы дополнительные исследования.

    В этой статье:

    Похудение

    У людей с избыточным весом или ожирением потеря веса значительно снизит давление на коленный сустав.Снижение этого давления может помочь уменьшить или устранить симптомы и замедлить прогрессирование остеоартрита коленного сустава.

    См. «Насколько эффективна потеря веса для лечения боли при артрите коленного сустава»? и советы по похуданию для лечения боли в коленях

    Инъекции при остеоартрозе коленного сустава

    Когда лечение первой линии, такое как похудание и физиотерапия, не помогает в достаточной мере облегчить боль при артрите коленного сустава, врач может предложить терапевтические инъекции.

    Для облегчения боли при остеоартрите коленного сустава доступно несколько видов инъекций.

    1. Инъекции гиалуроновой кислоты , также известные как добавление вязкости, обеспечивают смазывание коленного сустава жидкостью и могут уменьшить боль.

      См. Инъекции гиалуроновой кислоты при остеоартрите коленного сустава

    2. Инъекции для обогащенной тромбоцитами терапии (PRP) используют элементы собственной крови пациента для уменьшения боли, улучшения функций и теоретически способствуют восстановлению и заживлению тканей.

      См. Лечение артрита плазмой с высоким содержанием тромбоцитов (PRP)

    3. Инъекции стволовых клеток используют клетки, полученные из костного мозга или жира (жировой ткани), для сбора факторов роста и некоторых стволовых клеток непосредственно от пациента и вводят их обратно пациенту в тот же день.Как и в случае PRP, цель этого лечения – стимулировать рост новых тканей.

      См. Терапия стволовыми клетками при артрите

    4. Пролотерапия – это терапия, которая включает несколько инъекций раздражителя (обычно «сахарная вода» на основе декстрозы) в поврежденные ткани. Сторонники считают, что раздражитель вызывает воспаление и возобновляет естественный процесс заживления организма.
    5. Инъекции кортизона (стероидов) являются наиболее распространенным типом инъекций в суставы, но имеют ограниченную применимость, поскольку они могут способствовать потере хряща в коленном суставе с артритом. 1 Некоторые врачи, занимающиеся лечением артрита коленного сустава, предлагают инъекцию стероидов только один раз, в то время как многие эксперты по артриту полностью отказались от инъекций стероидов при артрите коленного сустава. Цель этих инъекций – уменьшить воспаление и тем самым уменьшить жесткость, отек и боль в коленях.

      См. Инъекции кортизона (инъекции стероидов)

    Инъекции PRP, инъекции стволовых клеток и пролотерапия – это методы регенеративной медицины, направленные на уменьшение боли, улучшение функции и создание условий для восстановления тканей.Страховые компании считают их экспериментальными и обычно не покрываются страховкой.

    См. Терапевтические инъекции при артрите коленного сустава

    Инъекции могут быть отличным обезболивающим для некоторых людей, но они не всегда работают. Для одних эффект может быть драматичным, для других – в меньшей степени. Продолжительность действия зависит от человека.

    См. Работают ли инъекции гиалуроновой кислоты при остеоартрите коленного сустава?

    объявление

    Хирургия колена

    Большинству людей с остеоартрозом коленного сустава операция никогда не понадобится.Однако, если симптомы тяжелые и другие методы лечения не принесли успеха, одним из вариантов лечения может быть хирургическое вмешательство.

    См. Хирургия коленного сустава при артрите

    Самая распространенная операция при артрите коленного сустава – это полная замена коленного сустава. Другие, менее распространенные операции включают частичную замену коленного сустава и операцию остеотомии коленного сустава.

    См. Полную замену коленного сустава при артрите коленного сустава

    Артроскопическая операция на колене с удалением раны – это малоинвазивная операция, которая больше не считается эффективным методом лечения остеоартрита коленного сустава.Артроскопическая операция на колене по-прежнему является эффективным методом лечения других проблем с коленом, таких как определенные типы разрывов мениска.

    Смотреть: Видео о хирургии артроза коленного сустава

    Список литературы

    • 1. Макалиндон Т.Э., ЛаВалли М.П., ​​Харви В.Ф., Прайс Л.Л., Дрибан Дж.Б., Чжан М., Уорд Р.Дж. Эффект внутрисуставного триамцинолона по сравнению с физиологическим раствором на объем хряща коленного сустава и боль у пациентов с остеоартритом коленного сустава: рандомизированное клиническое испытание. ДЖАМА. 2017 16 мая; 317 (19): 1967-1975.DOI: 10.1001 / jama.2017.5283. PubMed PMID: 28510679; PubMed Central PMCID: PMC5815012.

    5 нехирургических способов лечения артрита коленного сустава

    Колено – наиболее вероятный сустав для развития артрита, и он может существенно повлиять на вашу жизнь. Действия, в которых вы когда-то легко участвовали, могут внезапно оказаться трудными и вызвать сильную боль. Хотя замена коленного сустава в Атланте – один из вариантов решения этой проблемы, часто люди стараются избегать его, если это возможно.Итак, если вы испытываете проблемы, вызванные артритом в коленях, и хотите избежать операции, ознакомьтесь с этими 5 вариантами.

    Физиотерапия

    Это часто первый вариант, который врачи рекомендуют, когда вы начинаете испытывать проблемы с артритом. Растяжка и укрепление мышц квадрицепсов и подколенных сухожилий снимают нагрузку с колена, помогают поддерживать правильное положение сустава и уменьшают боль, которую вы испытываете. Обязательно спросите своего врача об этом варианте.

    Противовоспалительные препараты

    Противовоспалительные препараты часто назначают людям, страдающим артритом. Этот тип лекарств помогает уменьшить опухоль в пораженном суставе, что может помочь уменьшить боль, которую вы чувствуете в колене или коленях, страдающих артритом.

    Лед

    Хотя очевидно, что нельзя прикладывать лед непрерывно, это простое домашнее средство всегда будет хорошей идеей после любых тяжелых физических нагрузок.Обледенение коленей поможет уменьшить отек после упражнений, и вы почувствуете меньше боли и скованности в суставах.

    Инъекции

    Если сочетание трех вышеперечисленных средств существенно не уменьшит вашу боль и дискомфорт, следующим вариантом, вероятно, будут инъекции. Для лечения артрита колен доступны 2 вида инъекций:

    1. 1. Инъекции стероидов: они обеспечивают быстрые и эффективные результаты, но длятся в среднем только 4 недели, поэтому вам, вероятно, потребуются дополнительные инъекции каждый месяц.
    2. 2. Противовоспалительные инъекции: Эти инъекции на самом деле представляют собой комбинацию гиалуроновой кислоты, натуральных лубрикантов и противовоспалительных агентов. На то, чтобы они начали работать, может потребоваться несколько недель, но как только они это сделают, они будут очень эффективными, а результаты сохранятся примерно 6 месяцев.

    Поговорите со своим врачом, чтобы решить, какой тип инъекции вам подходит.

    PRP терапия

    Это еще одна форма инъекции, но она все еще находится на экспериментальной стадии.PRP-терапия включает инъекцию плазмы, обогащенной тромбоцитами (PRP), в сустав. Тромбоциты берутся из вашей собственной крови, вращаются в центрифуге для отделения, а затем определенные части тромбоцитов вводятся в колено. Несколько исследований показали, что это эффективный вариант, хотя он все еще находится на начальной стадии, поэтому поговорите со своим врачом, чтобы узнать, может ли это подойти для вас.

    Если ни один из вышеперечисленных вариантов не помогает уменьшить вашу боль, поговорите со своим врачом о артрите и операции по замене коленного сустава в Атланте.

    Артрит коленного сустава: симптомы, причины, диагностика, лечение

    Артрит коленного сустава – одна из самых частых причин боли в коленях. Различные типы артрита могут поражать коленный сустав, и лечение варьируется в зависимости от конкретного состояния, вызывающего симптомы.

    Остеоартрит – наиболее распространенный тип артрита коленного сустава. Он характеризуется прогрессирующим износом хрящевой ткани сустава. По мере того как защитный хрящ изнашивается, обнажается кость, колено опухает, а деятельность становится все более болезненной.

    Ревматоидный артрит (РА), заболевание иммунной системы, при котором организм атакует суставы и другие ткани и может поражать колени.

    Веривелл / Гэри Ферстер

    Симптомы артрита коленного сустава

    В зависимости от типа артрита симптомы имеют тенденцию постепенно прогрессировать по мере ухудшения вашего состояния, но они могут внезапно ухудшиться при незначительной травме или чрезмерном использовании.

    Наиболее частые симптомы артрита коленного сустава включают:

    Боль при артрите коленного сустава обычно усиливается после физической активности, особенно при чрезмерной нагрузке.Скованность – обычное явление после длительного сидения.

    По мере обострения артрита коленного сустава боль становится более частой или может стать постоянной как при физической активности, так и без нее.

    Причины

    Коленный артрит приводит к потере хряща – гладкой ткани, которая действует как подушка – в коленном суставе. Существует множество факторов риска и причин артрита коленного сустава, в том числе:

    • Если вам за 40 или больше: суставы со временем изнашиваются
    • Остеоартрит чаще встречается у женщин
    • Избыточный вес увеличивает давление на суставы и может усугубить их повреждение
    • Наличие родителей или братьев и сестер с остеоартритом или воспалительным артритом
    • Перенесенная ранее травма колена, например разрыв мениска, перелом кости вокруг суставов или разрыв связки
    • Предыдущая операция на колене с удалением поврежденного хряща
    • Выполнение тяжелой физической работы и / или постоянной нагрузки на колени
    • Наличие другого суставного заболевания, которое привело к повреждению сустава, например, RA
    • Проблемы с субхондральной костью, слой кости под коленным хрящом

    Диагностика

    Ни один тест не может поставить окончательный диагноз артрита коленного сустава, поэтому ваш врач будет использовать визуализационные исследования, полную историю болезни, физический осмотр и лабораторные тесты, чтобы определить причину ваших симптомов.

    У многих людей старше 50 будут признаки износа суставов, которые можно увидеть на рентгеновских снимках.Если есть опасения по поводу серьезной причины, ваш врач может назначить магнитно-резонансную томографию (МРТ), которая может предоставить подробные изображения. костей, связок, сухожилий и мышц.

    Лабораторные работы помогают диагностировать или исключать определенные причины боли в коленях, например воспалительный артрит. Лабораторные анализы могут включать анализ крови и коленную аспирацию, при которой берется жидкость из коленного сустава и исследуется ее на предмет аномалий и инфекций.

    Лечение

    В зависимости от типа артрита целью лечения является облегчение боли, улучшение подвижности и прочности суставов, максимальное снижение симптомов и предотвращение дальнейшего повреждения сустава.

    Лечение артрита коленного сустава включает изменение образа жизни, прием лекарств и хирургическое вмешательство.

    Образ жизни

    Существует ряд изменений в образе жизни и методов, которые могут помочь вам справиться с остеоартритом коленного сустава.

    Это включает:

    • Снижение веса (если у вас избыточный вес) : Снижение веса имеет тенденцию уменьшать тяжесть боли, связанной с артритом коленного сустава. Снижение давления на сустав также может предотвратить ухудшение вашего состояния.
    • Защита суставов : Измените действия, чтобы избежать нагрузки на суставы, но также убедитесь, что вы двигаетесь и не сидите в течение длительного времени. При необходимости используйте вспомогательные средства передвижения. Носите удобную обувь, ешьте продукты, укрепляющие кости, и используйте коленный бандаж для поддержки.
    • Exercise : Регулярная физическая активность может помочь вам справиться с артритом коленного сустава. Упражнения могут улучшить силу мышц ног, чтобы они лучше поддерживали ваши колени. Ходьба – это отличная физическая нагрузка, но если это слишком болезненно, попробуйте водные упражнения в бассейне.
    • Физиотерапия : Укрепление мышц коленного сустава может помочь уменьшить нагрузку на колено. Предотвращение атрофии мышц – важная часть поддержания функционального использования колена.
    • Горячая и холодная терапия : Поочередное применение грелок и холодных компрессов может помочь облегчить боль и воспаление в пораженном колене (коленях).

    Лекарства

    Лекарства для лечения артрита коленного сустава могут включать противовоспалительные и обезболивающие.

    Для лечения артрита коленного сустава, вызванного РА, для купирования воспаления могут быть назначены кортикостероиды или модифицирующие заболевание противоревматические препараты (DMARD):

    • Противовоспалительные препараты : Некоторые нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) отпускаются без рецепта (OTC), например Адвил (ибупрофен) и Алив (напроксен).Если ваш врач считает, что вам нужны более сильные НПВП, вам могут назначить селективный ингибитор ЦОГ-2, такой как целебрекс (целекоксиб).
    • Другие обезболивающие : Другой безрецептурный препарат, Тайленол (ацетаминофен), можно использовать для обезболивания, но не помогает при воспалении.
    • Инъекции в колено : Инъекции кортикостероидов могут быстро уменьшить воспаление и боль. Другие инъекции включают добавки с вязкими веществами. Эти инъекции содержат гелеобразные вещества, которые могут способствовать смазке и смягчению, подобно синовиальной жидкости в здоровых суставах.
    • DMARD: DMARD помогают сохранить здоровье суставов, блокируя воспаление, которое приводит к разрушению тканей.

    Хирургия

    Хирургия обычно является последним средством лечения артрита коленного сустава. Есть разные виды процедур. Некоторые восстанавливают и сохраняют кость, а другие полностью заменяют коленные суставы. Типы операций на колене включают:

    Артроскопия коленного сустава

    Артроскопия коленного сустава является минимально инвазивной и включает хирургическое лечение с использованием артроскопа (оптического устройства с крошечной камерой), вводимого в сустав через небольшой разрез.При необходимости делаются дополнительные разрезы.

    Процедура начинается с диагностики проблемы, например, смещения коленной чашечки или разрыва мениска. После того, как хирург поставит диагноз, он восстановит структуры с помощью небольших инструментов, предназначенных для захвата, бритья, резки, ремонта и наложения анкерных швов.

    Остеотомия колена

    Остеотомия колена включает вырезание клина из голени или бедренной кости, чтобы выровнять колено и снять нагрузку с поврежденной части сустава.Врачи рекомендуют эту процедуру, чтобы исправить искривленное положение колена.

    Операция по замене коленного сустава

    Операция по замене коленного сустава – одна из наиболее часто выполняемых ортопедических хирургических процедур.

    При полной замене коленного сустава поврежденный хрящ удаляется со всего коленного сустава и на его место вставляется металлический или пластиковый имплант. Таким образом, кости коленного сустава становятся гладкими, поэтому они могут свободно сгибаться и сгибаться без боли.

    Частичная замена коленного сустава включает замену только одной части колена.

    Слово от Verywell

    Артрит коленного сустава неизлечим, но с ним можно справиться с помощью лечения, которое замедляет повреждение суставов и снижает вероятность инвалидности. Если вы подозреваете, что у вас артрит коленного сустава, не откладывайте лечение. Поработайте со своим врачом и составьте план лечения. Управление этим заболеванием имеет большое значение для поддержания вашей активности и хорошего качества жизни.

    Остеоартрит коленного сустава: этапы, диагностика и лечение

    Остеоартрит (ОА) – распространенная форма артрита, которая часто поражает колено. На ранних стадиях человек может не замечать никаких симптомов. Однако на более поздних стадиях у них могут возникнуть проблемы с подвижностью, и может потребоваться операция.

    ОА коленного сустава поражает кости, хрящи и синовиальную оболочку коленного сустава.

    Хрящ – это скользкая ткань, которая обеспечивает гладкую поверхность для движения суставов и действует как амортизатор между костями.Синовиум, мягкий и выстилающий суставы, вырабатывает синовиальную жидкость для смазки и снабжает хрящи питательными веществами и кислородом.

    Поскольку эти функции выходят из строя, они больше не защищают кости коленного сустава. Это, в свою очередь, может привести к повреждению костей.

    ОА колена может вызывать боль и скованность. Со временем симптомы ухудшаются.

    ОА коленного сустава развивается через несколько лет. Врачи часто используют этапы для описания прогрессирования.

    Они обычно используют классификацию ОА Келлгрена-Лоуренса (KL) для описания ОА коленного сустава, но существуют и другие системы оценки.Первоначальная классификация KL была опубликована в 1957 году.

    Следующие стадии соответствуют классификации KL, основанной на серии рентгеновских снимков остеоартрита коленного сустава.

    Стадия 1: Незначительная

    Рентген может не выявить никаких повреждений, но костные разрастания кости, называемые остеофитами, могут быть ранним признаком ОА.

    Другие изменения в суставе на этой стадии могут включать небольшое повреждение хряща и сужение пространства между костями в суставе.

    На этом этапе человек вряд ли испытает дискомфорт или боль.На рентгеновском снимке сустав выглядит здоровым. Также маловероятны изменения походки.

    Узнайте больше о ранних стадиях остеоартрита коленного сустава здесь.

    Стадия 2: легкая

    На этой стадии рентген, возможно, покажет сужение суставного пространства и костные шпоры.

    Человек может начать замечать скованность и боль в суставах, особенно после некоторого отдыха.

    Область, где встречаются кости и ткани, начнет затвердевать. Когда ткани затвердевают, кость становится толще и плотнее.Под хрящом в суставах также образуется тонкий слой кости.

    Могут быть небольшие повреждения, но кости не трутся и не царапают друг друга. Присутствует синовиальная жидкость, которая помогает уменьшить трение, поддерживая движение колена.

    Стадия 3: умеренная

    На этом этапе рентген покажет:

    • явное сужение суставной щели
    • некоторое развитие костных шпор
    • некоторое повреждение хряща и других тканей
    • возможную деформацию на концах костей

    Человек может заметить:

      900 13 боль и дискомфорт во время повседневных действий, таких как бег, ходьба, стояние на коленях и наклоны
    • ранние признаки воспаления суставов
    • опухоль и скопление жидкости вокруг сустава из-за синовита, который люди иногда называют водой на колене

    По мере прогрессирования ОА хрящ будет продолжать истончаться и разрушаться.Кости ответят утолщением и образованием костных наростов наружу.

    Стадия 4: тяжелая

    На этом этапе рентген покажет:

    • сильное сужение суставной щели, в результате которого кости встречаются и трутся друг о друга
    • значительное развитие костных шпор
    • явное повреждение хряща, которое могло быть полностью или почти полностью разрушенным
    • явная деформация на концах костей

    Люди могут испытывать:

    На этом этапе врач может порекомендовать операцию.

    Человек может не замечать симптомы на ранних стадиях ОА.

    Если у человека болит колено, врач спросит о симптомах, в том числе:

    • когда и где возникают боль и скованность
    • трескается ли колено или трескается при движении
    • как долго продолжается боль утром
    • как это влияет на их повседневную жизнь
    • принимают ли они какие-либо лекарства
    • есть ли боль и ощущение полноты за коленом, что может означать наличие кисты Бейкера
    • выглядит ли колено нестабильным
    • изменилась ли форма сустава
    • , влияют ли симптомы на одно или оба колена.

    Боль при остеоартрите коленного сустава обычно уменьшается примерно через 30 минут после подъема из состояния покоя, но боль при ревматоидном артрите (РА) может длиться 45 минут или дольше.

    Врач также:

    Врач осмотрит суставы, проверит общий диапазон их движений и проверит наличие повреждений. Они будут уделять пристальное внимание любым чувствительным, болезненным или опухшим участкам.

    Возможные тесты включают:

    • Рентген для оценки повреждения сустава
    • МРТ-сканирование для выявления ранних признаков того, что рентген может не выявить
    • анализы крови, чтобы исключить другие заболевания, такие как подагра и другие заболевания. RA

    В некоторых случаях врач может порекомендовать тест суставной жидкости, который включает в себя удаление некоторого количества жидкости с помощью иглы и отправку ее в лабораторию для анализа.Результаты могут показать биомаркеры воспаления.

    Однако специалисты не рекомендуют это делать, если нет признаков отека, которые могут указывать на воспаление суставов или синовит. В этом случае тесты могут помочь обнаружить RA.

    Узнайте о типах артрита коленного сустава здесь.

    Варианты лечения зависят от стадии остеоартрита и скорости прогрессирования заболевания.

    Стадия 1

    Любые симптомы обычно незначительны, и парацетамол или другие безрецептурные препараты часто могут облегчить боль.Врач может порекомендовать определенные упражнения, которые помогут развить силу и подвижность.

    По данным Американской академии хирургов-ортопедов (AAOS), недостаточно доказательств того, что добавки, такие как глюкозамин, помогают.

    Стадия 2

    Лечение может включать:

    • прием обезболивающих
    • посещение сеансов физиотерапии для наращивания или поддержания силы и гибкости
    • ношение коленного бандажа, предназначенного для снятия давления на поверхности суставов
    • ношение вкладышей для обуви для уменьшить нагрузку на колено

    На этом этапе может потребоваться адаптация или изменение повседневной деятельности, чтобы избежать боли.

    Стадия 3

    Лечение может включать:

    В прошлом люди использовали гиалуроновую кислоту для лечения боли. Однако и Американский колледж ревматологии (ACR), и Фонд артрита (AF) не рекомендуют этого делать, поскольку недостаточно доказательств, подтверждающих его безопасность или эффективность.

    Стадия 4

    На этой стадии хрящ либо значительно уменьшился, либо полностью изношен.

    Человек может продолжать принимать обезболивающие. Трость, ходунки или скоба помогут им оставаться мобильными.

    Врач может порекомендовать операцию по замене или выравниванию сустава.

    Альтернативные средства правовой защиты

    ACR и AF рекомендуют человеку:

    • достичь умеренного веса, если применимо
    • получить информацию о том, как справиться со своей ситуацией
    • практиковать тай-чи
    • использовать коленный бандаж
    • выполнять баланс упражнения
    • заниматься йогой
    • пройти когнитивно-поведенческую терапию, чтобы облегчить боль, настроение и проблемы со сном

    Люди также могут попробовать следующее:

    • иглоукалывание
    • магнитно-импульсная терапия
    • промывание иглой, которое включает введение иглы в сустав и введя физиологический раствор.

    Однако AAOS отмечает, что недостаточно доказательств, подтверждающих, что эти методы лечения безопасны или эффективны.

    Текущие рекомендации рекомендуют людям избегать использования латеральных или медиальных клиновидных стелек, добавок глюкозамина или хондроитина, поскольку исследования не подтвердили их эффективность.

    Терапия стволовыми клетками

    Исследователи изучали, может ли терапия стволовыми клетками регенерировать хрящ у людей с ОА.

    Однако остается ряд проблем. Например, терапия стоит дорого, человеку, возможно, придется пройти несколько приемов, прежде чем он увидит результаты, и лечение может быть неэффективным, если индекс массы тела человека превышает 35.

    Авторы метаанализа 2018 года рассмотрели способы использования стволовых клеток для лечения ОА и то, как это повлияло на долгосрочные результаты. Они пришли к выводу, что результаты высококачественных исследований противоречивы.

    Некоторые клиники предлагают терапию стволовыми клетками для лечения остеоартрита, но Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) в 2017 году предупредило общественность не «верить шумихе».

    Физиотерапия при растяжении связок голеностопа: Восстановление голеностопного сустава после разрыва связок

    ЛФК при растяжении связок голеностопного сустава (стр. 1 из 2)

    СОДЕРЖАНИЕ

    Введение…………………………………………………………………..3

    1. Клинико-физиологическое обоснование…………………………4

    2. Причины, симптомы и лечение травмы…………………………..6

    3. Лечебная физическая культура ……………………………………9

    Заключение………………………………………………………………..11

    Список литературы………………………………………………………..12

    ВВЕДЕНИЕ

    Голеностопный сустав представляет собой сложное анатомическое образование, состоящее из костной основы и связочного аппарата с проходящими вокруг него сосудами, нервами и сухожилиями. В функциональном отношении голеностопный сустав сочетает функции опоры и перемещения веса человека. Поэтому особенно большое значение для нормальной функции голеностопного сустава имеет прочность и целостность его суставного хряща, костных и связочных элементов и сохранение правильной нагрузки.

    Растяжение связок голеностопа или растяжение связок голеностопного сустава – одно из самых серьезных растяжений связок. Назначается интенсивное лечение, т.к. в тяжелых случаях его отсутствие может привести к снижению или даже утрате трудоспособности на всю жизнь.

    Почему чаще всего возникает растяжение именно в голеностопном суставе? Тому есть своя причина. Этот сустав может поворачиваться почти в любом направлении, что, с одной стороны, очень ценно, так как обеспечивает нашу подвижность, но с другой – делает его очень уязвимым. Поскольку этот сустав способен поворачиваться под разными углами, для его работы требуется множество мышц, сухожилий и связок

    Возникает еще и вопрос, как лечить растяжение связок голеностопа, когда сам диагноз стоит под вопросом? Дело в том, что любое растяжение связок стопы с отсутствием перелома на рентгеновском снимке многими хирургами определяется как именно растяжение связок. В действительности же во многих случаях на фоне растяжения связок голеностопоного сустава наблюдается еще и вывих сустава, который нередко сочетается с переломом кости.

    1. КЛИНИКО-ФИЗИОЛОГИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ

    Следует различать два вида растяжения связок голеностопа:

    Первый вид – повреждение нескольких волокон наружной связки, при этом устойчивость сустава сохранена.

    Второй вид – вывих сустава, вызванный отрывом передних и средних групп волокон внешней связки от кости лодыжки, что вызывает нестабильность надпяточной кости, которая выходит из суставной вилки при каждом подвертывании стопы. Второй вид можно диагностировать только по материалам клинического исследования.

    Наиболее типичным механизмом растяжения связок голеностопа является подвертывание стопы внутрь или наружу. Случается чаще в зимнее время на гололеде, обледенелых ступенях и тротуарах, на ровной поверхности в «нетрезвом виде» и т.п. Также возможно подобное повреждение при прыжках, во время занятия спортом, связанным с прыжками, например, паркуром, парашютным спортом и т.п.

    Повреждению чаще всего подвергаются наружные связки голеностопного сустава. Это происходит при неловких движениях, нередко у женщин при неумелой ходьбе на высоком каблуке. В этом случае при растяжении связок стопы может быть повреждена связка между таранной и малоберцовой костями, а также – между пяточной и малоберцовой костями.

    К растяжению связок голеностопного сустава предрасполагает само строение голеностопного сустава и особенности передвижения человека по сравнению с другими млекопитающими. Голеностоп с латеральной стороны соединяют три связки: передняя таранно-малоберцовая, задняя таранно-малоберцовая и малоберцово-пяточная. При растяжении голеностопа первой чаще всего рвется передняя таранно-малоберцовая связка. Только после этого возможно повреждение малоберцово-пяточной связки. Таким образом, если передняя таранно-малоберцовая связка находится в неповрежденном состоянии, можно предполагать, что малоберцово-пяточная связка также не повреждена. При растяжении связок стопы при повреждении передней таранно-малоберцовой связки необходимо обратить внимание на состояние малоберцово-пяточной связки. В большинстве случаев отмечается изолированное повреждение передней таранно-малоберцовой связки, а совместное повреждение передней таранно-малоберцовой связки и латеральной малоберцово-пяточной связки отмечается гораздо реже, в то время как разрывы задней таранно-малоберцовой встречаются в единичных случаях.

    Бывают случаи, когда связка отрывается полностью вместе с кусочком костной ткани, к которому она прикрепляется. Этот участок кости виден на рентгеновском снимке.

    Предрасполагающим фактором растяжения связок голеностопа иногда бывает слабость малоберцовых мышц, которая может быть связана с патологиями межпозвоночного диска нижних уровней. Подобная патология приводит к поражению малоберцового нерва. Второй возможный предрасполагающий фактор – особенности установки передней части стопы, которые создают тенденцию к развороту ее наружу, что неосознанно компенсируется поворотом внутрь в подтаранном суставе при ходьбе. У некоторых людей предрасположенность к растяжениям голеностопа вызвана врожденной так называемой варусной деформацией подтаранного сустава, то есть одной из форм плоскостопия, для которой характерно приведенное положение стопы. Внутреннее отклонение стопы свыше 0° обусловливает варусную деформацию стопы (pes varus).

    2. ПРИЧИНЫ, СИМПТОМЫ И ЛЕЧЕНИЕ ТРАВМЫ

    Механизм травмы (Anamnesismorbi) – резкое ротационное движение голени при фиксированной стопе; подворачивание стопы кнаружи или кнутри; зацепление пальцами стопы за землю при беге.

    Местный статус (Statuslocalis) – Голеностопный сустав отечен, увеличен в объеме, отмечается разлитая болезненность средней интенсивности. Боль концентрируется в проекции лодыжек. Движения в суставе ограничены из-за боли. Боль при пальпации в зонах прикрепления к кости тех связок, что возможно были повреждены; при этом боль усиливается при повторении движений сустава, аналогичных тем, что привели к травме. В области повреждения наблюдается отек, кровоподтёк в области голеностопного сустава. Также наблюдается кровоизлияние в полость сустава.

    Лечение:

    Перед тем как лечить растяжение связок голеностопа, необходимо в первую очередь установить степень тяжести травмы. При растяжении связок голеностопа лечение зависит от степени тяжести растяжения. При легких растяжениях на лодыжку и стопу достаточно наложить эластичную повязку, приложить к области травмы емкости со льдом, зафиксироватьголеностопный сустав в приподнятом положении, По мере улучшения состояния и снижения боли физическая нагрузка увеличивается, увеличивается и ее продолжительность. Поскольку целостность опорно-двигательного аппарата находится под угрозой из-за растяжения связок голеностопа, лечение должно быть направлено на восстановление подвижности, чего невозможно добиться без участия самого пациента.

    В случае растяжения связок голеностопа лечение включает как специальный поддерживающий суппорт, так и противовоспалительные средства: ультразвук, мануальную терапию и иные методы. Злоупотребление поддерживающим суппортом нежелательно, поскольку это может ослабить сустав и связки. Как только болевые ощущения утихнут, следует начать ходить с костылем, частично опираясь на больную ногу, постепенно перенося на сустав все большую нагрузку, в то время как лечить растяжение связок голеностопа без увеличения подвижности бессмысленно. При растяжении связок стопы лечение народными методами также возможно: при растяжении связок голеностопа показаны мази согревающего действия на стадии разрабатывания сустава, но никак не при оказании первой помощи.

    При растяжениях средней тяжести накладывается фиксирующее приспособление на срок до 3 недель. Это позволяет человеку опираться на фиксированную поврежденную лодыжку. При тяжелых растяжениях может быть необходима операция. Ряд хирургов придерживается точки зрения, что хирургическое восстановление сильно поврежденных и порванных связок лишнее, ничем не отличается от консервативного лечения. Прежде чем человек сможет нормально двигаться и заниматься трудовой деятельностью, ему необходимо пройти курс физиотерапии, лечебной физкультуры, что поможет приобрести нормальную двигательную активность, укрепить мышцы и сухожилия, восстановить равновесие.

    Если на рентгенограмме костно-травматических изменений нет, то следует назначить лечение подобного рода:

    а) создание покоя для конечности – свести к минимуму нагрузку на ногу, поменьше ходить, сидеть, положив ногу на возвышение;

    б) холод местно – использовать гипотермический пакет или грелку со льдом (по 20 минут с перерывами на 20 минут до растаивания льда) для уменьшения отека;

    в) обезболивание общее – пенталгин-Н по 1 таб. 3 р./день в течение 3-х дней;

    г) обезболивание местное – наносить на кожу долгит крем 2р./день в течение 1 недели;

    д) бинтование сустава эластическим бинтом или ношение ортеза 4 недели; при сильных болях – наложение гипса на 2 недели;

    3. ЛЕЧЕБНАЯ ФИЗИЧЕСКАЯ КУЛЬТУРА

    Лечебная физическая культура (ЛФК) представляет собой дисциплину , задача которой – использование различных видов физических упражнений для лечения различных больных и реабилитации их после перенесенных заболеваний или травм. Использование физических упражнений в лечебных целях должно быть согласовано с лечащим врачом или специалистом по ЛФК. С их помощью определяется характер и интенсивность применяемых физических упражнений. Естественно, что нагрузка может уменьшаться или увеличиваться в зависимости от изменений в состоянии здоровья занимающегося. И, в данном случае, существенную помощь может оказать функциональный самоконтроль.

    Особенности метода лечебной физической культуры :

    Наиболее характерной особенностью метода лечебной физической культуры (ЛФК) является использование физических упражнений ,которые вовлекают в ответную реакцию все структуры организма и избирательно влияют на его разные функции.

    Растяжение связок — что это такое, причины, симптомы и лечение физиотерапией | Доктор ЕЛАМЕД

    Прежде чем рассказать о растяжении связок, определимся, что они, собственно, из себя представляют.

    Связки – это плотные волокна фиброзной ткани, они состоят из белков – коллагена и эластина – и соединяют между собой части скелета или внутренние органы. Связки укрепляют все имеющиеся в нашем организме суставы, от самых мелких (межфаланговые суставы пальцев), до самых крупных (тазобедренный, коленный), удерживая их в правильном положении и регулируя в них объем движений.

    В данной статье пойдет речь о растяжении именно скелетных связок.

    Когда в силу воздействия каких-либо факторов (в основном травмирующих) связка испытывает нагрузку, превышающую запас ее прочности, возникает повреждение – разрыв или растяжение. Говорить о растяжении связок не вполне правильно, т. к. при любом их повреждении возникает нарушение целостности коллагеновых и эластиновых волокон, их составляющих. Просто когда повреждаются все волокна связки, мы говорим о ее разрыве, а когда повреждение частичное – о растяжении. То есть растяжение связки – это, по сути, ее неполный разрыв.

    Причины растяжения связок

    Ведущей причиной повреждения скелетных связок являются травмы, чаще спортивные, реже – бытовые. Растяжение возникает, когда в суставе, который фиксируют связки, совершается резкое и\или нефизиологичное движение (резкий поворот, «выкручивание» в суставе). Поэтому занятия силовыми и активными видами спорта (тяжелая атлетика, волейбол, футбол, баскетбол) являются причиной частого растяжения связок.

    При чрезмерной силе патологического воздействия резко потянувшаяся связка может даже повлечь за собой часть кости, к которой прикрепляется, – возникает так называемый отрывной перелом.

    К счастью, переломы при растяжении связок возникают далеко не всегда, а вот растяжение связок при переломах и суставных вывихах – явление частое.

    Гораздо реже встречаются дегенеративные повреждения, когда потерявшая в силу возрастных изменений или болезней связка может разорваться даже при физиологичном привычном движении.

    Основные симптомы растяжения связок

    • Резкая боль в месте растяжения, усиливающаяся при попытке движения в поврежденном суставе и надавливании на поврежденную связку. Возникает она потому, что при травме связки разрываются также мелкие нервные волокна, ее оплетающие. По этой же причине может появиться чувство онемения в области травмы.
    • Отек травмированной конечности, который локализуется в проекции поврежденного сустава и быстро нарастает. Также в этой зоне может отмечаться покраснение и повышение температуры кожных покровов – это неспецифические признаки асептического (без участия болезнетворных микробов) воспаления, развивающегося в ответ на травму.
    • Ограничение движений. Обусловлено тем, что при растяжении связок в той или иной степени нарушается архитектоника сустава, т. е. правильное сопоставление элементов, его составляющих. Кроме того, движения ограничиваются рефлекторным спазмом скелетных мышц в области травмы, возникающим с целью уберечь конечность от дальнейших опасных движений. Так, при растяжении связок голеностопного сустава человеку будет сложно и больно встать на ногу, при травме связок плечевого сустава – поднять руку.
    • Появление гематомы в области растяжения. Гематома образуется вследствие разрыва мелких кровеносных сосудов, пронизывающих связку, сопровождающегося кровоизлиянием в подкожно-жировую клетчатку, межмышечное пространство или в полость сустава (в зависимости от локализации связки). При растяжении связок, в отличие от разрыва, гематомы образуются не всегда, чаще имеют вид подкожных синяков (межмышечные возникают редко, внутрисуставные – крайне редко). Гематома может появиться не только в момент травмы, но и постепенно «натечь» в течение 2-3 дней после ее возникновения.
    • Характерный звук хлопка, возникающий в момент повреждения связки. В основном этот звук слышен при полном разрыве связки. При растяжении он также может возникать, но реже.

    Симптомы растяжения очень схожи с симптомами перелома, поэтому без проведения специального обследования их легко спутать. Отличительными признаками перелома является укорочение и деформация пострадавшей конечности, сопровождающаяся нарушением ее оси.

    Поставить диагноз растяжения связок помогут следующие инструментальные методы диагностики:

    • магнитно-резонансная томография (МРТ) поврежденного сустава;
    • ультразвуковое исследование (УЗИ) сустава и окружающих его мягких тканей;
    • рентгенография сустава (в отличие от МРТ и УЗИ рентгеновское исследование не дает возможности визуализировать связочный аппарат, но помогает исключить перелом и увидеть косвенные признаки растяжения).

    Растяжение связок: лечение

    Симптомы растяжения связок диктуют и тактику лечения данной травмы: устранить боль, уменьшить отек и восстановить подвижность.

    Хорошим обезболивающим эффектом наряду с противовоспалительным обладают нестероидные препараты (НПВС). В зависимости от интенсивности болевого синдрома, они могут применяться при лечении растяжения местно (гели, мази, крема) или внутрь (таблетки, свечи, порошки, растворы для внутримышечных инъекций). Продолжительность курса лечения этими средствами при растяжении обычно составляет 6-8 дней. Как правило, этого достаточно для купирования воспалительного процесса, а более длительный прием может привести к развитию нежелательных побочных действий (образованию язв и эрозий слизистой желудка, нарушению функции печени и почек).

    Уменьшить отек можно с помощью прикладывания обернутого в полотенце льда на 10-15 минут каждые 3-4 часа. Также с целью уменьшения отека в первые дни после травмы рекомендуется придавать пострадавшей конечности возвышенное положение.

    В случае образования обширной гематомы терапия при растяжении связок может также включать назначение кремов и мазей с содержанием прямых антикоагулянтов (препаратов, снижающих свертываемость крови). Их применение способствует более быстрому рассасыванию гематомы, нормализации микроциркуляции и предупреждению образования венозных тромбов в поврежденной зоне. Но не следует использовать такие средства, если имеется склонность к повышенной кровоточивости, нарушена целостность кожных покровов или есть какие-то кожные заболевания в месте предполагаемого нанесения.

    В лечении растяжения связок важным моментом является иммобилизация сустава, в котором произошел разрыв связок. Достигается она путем наложения специального устройства, фиксирующего сустав в анатомически правильном положении, – ортеза.

    При растяжении, не сопровождающемся значимыми нарушениями движений в суставе, можно ограничиться мягким или полужестким (с добавлением боковых фиксирующих пластин) ортезом или эластическим бинтованием конечности. При наложении ортеза или бинта важно, чтобы, осуществляя надежную фиксацию, они в то же время не сдавливали мягкие ткани, т. к. при тугом затягивании нарушается кровообращение и еще больше усиливается отек. Сроки иммобилизации определяются индивидуально, врачом, в зависимости от тяжести травмы, и могут варьировать от одной до четырех недель.

    Как еще можно лечить растяжение

    В последние годы в качестве метода лечения растяжения связок активно используется кинезиологическое тейпирование – наложение на область повреждения по специальной методике особых тканевых лент на клейкой основе. Механизм положительного влияния тейпирования при растяжении основан на улучшении микроциркуляции и лимфооттока в зоне воздействия, корректировке направленности движения в суставе, снижении гипертонуса мышц.

    Безусловный плюс тейпирования заключается в том, что при стабилизации сустава одновременно сохраняется и возможность движений в нем. В то же время у процедуры есть определенные минусы: тейпы – достаточно дорогостоящий материал; накладывать их может только специалист, прошедший специальное обучение; тейпирование нельзя проводить при наличии кожных заболеваний в месте наложения, тромбозов глубоких вен нижних конечностей, тяжелой патологии почек и сердечно-сосудистой системы, осложненных форм сахарного диабета.

    Восстановительные процедуры при растяжении связок начинают после стихания острых симптомов и воспаления. Они подразумевают проведение специальных упражнений лечебной физкультуры (ЛФК), помогающих нормализовать тонус ослабевших за период иммобилизации мышц и восстановить исходный объем движений в суставе. Необходимо помнить, что проводить занятия ЛФК желательно под руководством врача-инструктора, т. к. неправильное выполнение упражнений может не только не принести пользы, но и причинить вред.

    С целью скорейшего восстановления двигательной активности после купирования воспаления целесообразно также применять медицинский массаж курсом 8-10 процедур. Во избежание нежелательных последствий проводить процедуру должен специалист с медицинским образованием, прошедший специальное обучение.

    Отдельно хочется сказать о применении физиотерапии при растяжении связок. Физиолечение – прекрасный ответ на вопрос «как вылечить растяжение быстро». Они помогают уменьшить отек и болевой синдром, способствовать более быстрому рассасыванию гематомы, ускорить процесс заживления поврежденных тканей, сократить период иммобилизации и восстановить тонус скелетной мускулатуры.

    Главное правило проведения физиопроцедур при растяжении: начинаться они должны не ранее чем на 3 сутки от момента травмы. Обусловлено это тем, что в первые 3 дня формируется гематома в области повреждения, поэтому любые манипуляции, улучшающие периферический кровоток, могут провоцировать увеличение гематомы в размерах.

    При растяжении связок применяется ряд физиопроцедур. Но чаще всего врачи-травматологи назначают пациентам магнитотерапию на пострадавшую область. И не случайно: анальгезирующий, противоотечный и противовоспалительный эффекты магнитотерапии при растяжении связок давно известны и доказаны результатами проведенных медицинских исследований.

    Современная медицина позволяет проводить сеансы магнитотерапии не только на базе поликлиники или стационара, но и в домашних условиях. В магазинах медицинской техники или аптечной сети пациент может приобрести портативный аппарат магнитотерапии и применять его самостоятельно дома. Таким образом решается очень важная проблема: человеку, порой не способному из-за травмы передвигаться без посторонней помощи или специальных средств опоры, больше не нужно испытывать дискомфорт, добираясь до медицинского учреждения!

    Помимо компактных аппаратов магнитотерапии существуют также портативные аппараты криотерапии, позволяющие проводить физиопроцедуры при растяжении связок в домашних условиях.

    Криотерапия – это метод физиолечения, основанный на благоприятном действии холода на организм. Как было сказано выше, с первых минут травмы желательно прикладывать к поврежденной конечности пузырь со льдом с целью уменьшения локального отека и болей. Но это крайне неудобно – лед не всегда бывает под рукой, быстро тает, держать его неудобно. Представьте, что есть аппарат для локального контактного охлаждения мягких тканей, способный постоянно поддерживать температуру, аналогичную температуре льда. Принцип действия аппарата основан на так называемом эффекте Пельтье: если через цепь двух разнородных материалов пропускается постоянный ток, то один из них начинает нагреваться, а другой охлаждается.

    Охлаждение зоны повреждения способствует развитию анальгетического, противоотечного, спазмолитического, противовоспалительного, гемостатического (кровоостанавливающего) эффектов.

    Необходимо помнить, что проведение процедур с помощью портативных аппаратов для магнито- и криотерапии в домашних условиях не требует специальной подготовки и специальных навыков со стороны пациента, однако (как и любое физиолечение в целом) имеет ряд противопоказаний. Поэтому во избежание нежелательных последствий перед приобретением аппарата желательно проконсультироваться с врачом.

    Отличительной особенностью обоих методов является возможность их применения в остром периоде.

    В подостром периоде (когда спадает рыхлый «тестообразный» отёк) возможно также применение фонофореза с гидрокортизоном, этот метод усиливает эффект магнитотерапии. В периоде восстановления при сохранении болевого синдрома применяют ударно-волновую терапию, способствующую регенерации повреждённых тканей и снимающую остаточный болевой синдром.

    В завершение хочется отметить, что лучше профилактировать развитие травмы, чем потом лечить ее. Чтобы не столкнуться с таким неприятным состоянием, как разрыв связок, носите удобную обувь, избегайте резких движений и экстремальных нагрузок.

    Подписаться

    Популярные статьи на Доктор ЕЛАМЕД:

    Как лечить артроз: современные способы и методы лечения суставов

    Как вылечить ревматоидный артрит

    Алмаг-01 – плацебо или лечебный аппарат?

    Лечение растяжений без операций в Санкт-Петербурге

    Повреждение мышц и связок может стать причиной нарушения функционирования опорно-двигательного аппарата. Полноценное лечение растяжения и реабилитация помогут не только избежать осложнений, но и снизить болевые ощущения, ускорить процесс заживления возвращения к привычному образу жизни. Нужно обращаться за помощью к профессионалам. Травматолог-ортопед определит характер и степень повреждения, назначит комплекс мер для уменьшения неприятных ощущений и полного восстановления.

    Голеностоп

    Первые два-три дня после растяжения в области голеностопного сустава необходимо держать его в состоянии покоя. Это касается не только значительной физической активности, но и ходьбы. Для снижения болевых ощущений до пяти раз в день накладывают холодные компрессы.

    Обычно сустав стабилизируется эластичным бинтом или заменяющим его бандажом. Пациенту рекомендуют держать поврежденную ногу в приподнятом положении – на мягком валике. При травмах средней и высокой степени врач выписывает медикаменты, останавливающие воспалительный процесс и оказывающие обезболивающее действие. Когда сильная боль уйдет (через три-четыре дня), можно приступать к физиотерапии, лечебной физкультуре и выбору ортопедического пособия.

    Несвоевременное лечение связок голеностопа может стать причиной развития хронической нестабильности сустава и других серьезных осложнений.

    Коленный сустав

    О сильных травмах коленного сустава свидетельствует:

    • ограничение его подвижности;
    • припухлости;
    • кровоподтеки.

    Также после повреждения может возникнуть ощущение, что колено стало, наоборот, разболтанным. Это является тревожным сигналом и требует профессиональной помощи.

    Первые несколько дней нужно ограничить нагрузки на поврежденное место. Далее необходимо укрепить коленный сустав – на этом основано лечение растяжения этого типа. В течение двух-трех месяцев пациент должен носить специальный бандаж, получать физиотерапию выполнять упражнения курса ЛФК, который разрабатывается индивидуально.

    Бедро

    Сильные боли, припухлости и гематомы в этой области, вызванные физической активностью, говорят о необходимости визита к врачу. При таких симптомах самолечение не рекомендовано. Травматолог-ортопед назначит рентген или МРТ, чтобы определить степень повреждения, и назначит реабилитационные мероприятия.

    Растяжение мышц бедра предполагает лечение физиотерапевтическими методами – такими как электрофорез, магнитотерапия, лазеротерапия. Также пациенту назначают массаж и ЛФК. В зависимости от тяжести повреждения реабилитация занимает от одной до трех недель.

    Стопа

    В этой зоне можно повредить мышцы, суставы или все вместе. Диагноз определяется после осмотра врача, рентген-диагностики, УЗИ сустава, КТ и/или МРТ. Травма классифицируют по шкале боли от 0 до 10.

    Растяжение связок стопы требует консервативного лечения с использованием противовоспалительных и обезболивающих мазей (таблеток или уколов – зависит от степени травмы), массажа и физиотерапии. Но первые несколько дней, перед тем как начать восстановление, ногу следует держать в состоянии покоя.

    Спина

    Такие повреждения случаются чаще всего у спортсменов. Это обусловлено тем, что задняя поверхность туловища имеет развитую, мощную мускулатуру.

    Однако если вы повредили спину в быту, и движения стали ограниченными, появились сильные боли и отечность, то нужно обратиться к травматологу.

    Растяжение мышц спины лечат корсетами, фиксирующими повязками и противовоспалительными средствами. Для профилактики дальнейших повреждений и полного восстановления пациенту назначают курс лечебного массажа и физических упражнений.

    Лечение растяжения связок и мышц в ЭйрМЕД

    Мы сотрудничаем с ИФРАН и принимаем решение о выборе методов лечении при участии экспертов академии. В центре работают опытные специалисты, владеющие актуальными знаниями о технологиях восстановления после различных травм и заболеваний. Прием ведут ортопеды-реабилитологи Мария Погольская и Злата Виноградская, детский специалист Полина Лихачева, также специалисты по реабилитации Максим Серегин, Иван Шальмиев и Сергей Мироненко, эрготерапевт Яна Добровина.

    Специалисты работают с каждым пациентом индивидуально, разрабатывая подходящий в конкретном случае план реабилитационных мероприятий. Мы предлагаем:

    1. комплексный подход – проводим осмотр, консультацию, диагностику, формируем программу лечения, помогаем в процессе восстановления;
    2. взаимодействие со специалистами из разных областей медицины – при необходимости привлекаем к работе врачей разных специальностей;
    3. прием эпикриза онлайн – вы можете выслать нам исходные данные, чтобы мы смогли оперативно сформировать предварительный план лечения;
    4. восстановление в центре или на дому – первичный прием и дальнейшая реабилитация могут проходить в любом удобном вам месте;
    5. помощь в поиске жилья для приезжих – подберем оптимальный вариант для проживания в Санкт-Петербурге для иногородних пациентов.

    По всем вопросам и для записи на прием свяжитесь с нами по телефону: +7 (812) 200-87-13, – или через почту: [email protected]. Также можно оставить заявку онлайн.

    Узнать подробнее о растяжении суставов и записаться на прием можно по телефону или через форму на сайте

    Записаться на прием

    Применение физиотерапии в травматологии в Челябинске

    В быту часто происходят мелкие травмы (растяжения связок, ушибы, гематомы мягких тканей). Они доставляют неудобство болевым синдромом, отеком тканей. Приходится ограничивать объём движений, повседневную трудовую активность.

    Иногда проблема возникает в более серьезном варианте. Происходят переломы, разрывы связок. Помимо болевого синдрома и отека тканей появляется необходимость в жесткой фиксации (гипс, ортез).

    Период неприятных последствий травмы при растяжении, ушибе тканей, гематоме можно сократить, если использовать такие физиотерапевтические факторы как:

    Это факторы, которые быстро снимают отек тканей, уменьшают болевой синдром.

    Магнитотерапия

    Это лечение сокращает сроки исчезновения гематом (синяков). Иногда гематомы возникают на видных местах, например, на лице.  Более быстрое их исчезновение позволяет улучшить качество жизни.

    Первые сутки после растяжения, разрыва связок, ушибов и гематом стандартное физиолечение не делается. Используется только криотерапия (холод). Но на вторые сутки физиолечение обязательно. Это и касается переломов.

    Ошибочным является мнение, что раз наложили гипс или повязку – никакое физиолечение при переломе невозможно. Такие факторы как магнитотерапия, УВЧ – терапия относятся к группе факторов в основе которых лежат поля. Для полей нет преград. Их делают через гипс, одежду, повязки.

    УВЧ-терапии

    Лечение с помощью магнитотерапии осуществляет приток кальция к месту перелома, тем самым сокращая сроки нахождения в гипсе. Это касается и УВЧ-терапии. Этот фактор стимулирует репарацию регенерацию костной ткани, что приводит к сокращению нахождения пациента в обездвиженном состоянии.

    Другие виды физиолечения

    Когда снят гипс, возникает другая проблема. От длительной обездвиженности мышцы отвыкают нести обычную для них нагрузку.  В месте перелома, разрыва связок возникает соединительная ткань, которая мешает полному объему движений в суставе.

    На помощь приходит:

    Цены

    Уважаемые пациенты!
    Обращаем Ваше внимание, что стоимость визита к врачу не всегда совпадает с указанной ценой приёма. Окончательная стоимость приема может включать стоимость дополнительных услуг. Необходимость оказания таких услуг определяется врачом в зависимости от медицинских показаний непосредственно во время приёма.

    Наименование

    Стоимость

    Radial Pressure Waves vs High Intensity Laser Treatments in Acute Ankle Sprains

    Использование лазера высокой интенсивности значительно уменьшает боль и снижает использование лекарств.

    Наименование аппарата

    Лазер высокой интенсивности BTL-6000; Аппарат ударно-волновой терапии BTL-5000.

    Введение

    Растяжение связок голеностопного сустава является распространённой травмой в спортивной медицине. Выделяют три степени растяжения связок, которые различаются по количеству разорванных волокон и мере повреждения связки в целом. При растяжении первой степени речь идет о разрыве отдельных волокон связки, но при этом общая целостность связок не нарушена, так что они по сути остаются работоспособными. Растяжение второй степени предполагает достаточно серьезный, но неполный разрыв связок. Растяжение третьей степени случается очень редко — под ним подразумевается полный поперечный разрыв одной или нескольких связок. Вторая степень растяжения является наиболее часто встречающейся и, как правило, лечится с помощью фиксирующих повязок, ограничения нагрузки и лекарственных препаратов. Обычно время восстановления составляет четыре недели. Высокоинтенсивная лазерная терапия и ударно-волновая терапия — неинвазивные подходы, широко используемые в лечении скелетно-мышечной боли. Мы предполагаем, что использование этих методов может сократить время восстановления, улучшить контроль боли и уменьшить количество принимаемых лекарств при лечении второй стадии растяжения связок голеностопа.

    Метод исследования

    В данное исследование были включены 34 пациента с растяжением голеностопного сустава диагностированным не более чем за пять дней до начала исследования. Все пациенты были осмотрены хирургом-ортопедом и при помощи рентгенографии, лечение проводилось с использованием фиксирующих повязок, костылей для уменьшения нагрузки и приёма 120 мг эторикоксиба один раз в день и парацетамола каждые 6 часов при необходимости. Пациенты были случайным образом разделены на три группы. 1-я группа: (11 пациентов) лазер высокой интенсивности — 4 сеанса в течение 10 дней, 3000 Дж. 2-я группа: (11 пациентов) ударно-волновая терапия — 2 сеанса в течение 10 дней, 4000 ударов по 2–4 бар и 6–12 Гц. 3-я группа (12 пациентов) являлась контрольной и не получала дополнительную физиотерапию. Группы 1 и 2 получили обработку передней таранно-малоберцовой коллатеральной связки. Состояние пациентов оценивалось с помощью визуальной аналоговой шкалы в фазе покоя, опоры и ходьбы, шкал Ролза и Модсли и по количеству принятых медикаментов 3, 6 и 12 недель спустя после начала исследования. Все пациенты подписали форму согласия, все побочные эффекты фиксировались.

    Обсуждение

    Использование лазера высокой интенсивности и ударно-волновой терапии улучшили контроль боли и сократили необходимость применения пациентами лекарств. Эффект лазера высокой интенсивности показывал значительно лучшие результаты, чем при классическом лечении и использовании ударно-волновой терапии в нашем исследовании. По функциональным шкалам различий зафиксировано не было. Пациенты жаловались на умеренные боли во время лечения в группе ударно-волновой терапии. Безопасность методов была подтверждена, никаких осложнений зафиксировано не было.

    Заключение

    Использование лазера высокой интенсивности возможно в качестве дополнительного лечения второй степени растяжения связок голеностопного сустава, так как данный вид терапии значительно уменьшает боль и снижает использование лекарств. Ударно-волновая терапия также показала некоторые эффекты, но лучше действует в лечении хронических тендинопатий. Роли лазера высокой интенсивности при лечении острых травм или тендинопатий и УВТ при лечении хронических тендинопатий являются положительными и должны быть прописаны независимо друг от друга в рамках протоколов лечения, так как данные виды физиотерапии являются неинвазивными и не вызывают осложнений.

    Лечение растяжений связок – признаки, лфк и стельки при растяжении связок

    Автор:

    Главный вертебролог, реабилитолог ”Актив Центр” г. Киев

    Одной из наиболее распространенных травм считается – растяжение лодыжки, повреждение связок голеностопного сустава. Прежде всего, это одна из самых частых травм среди тех, кто занимается спортом даже на любительском уровне, но также часто можно получить травму и в повседневной жизни, например при ходьбе на каблуках, во время танцев, простой ходьбы или бега, подскользнувшись при падении и при других обстоятельствах.

    • Боль на наружной части лодыжки или в суставе. Боль усиливается, если переносить вес на стопу или пытаться удерживать ее в горизонтальном положении (лодыжка под углом 90 градусов). В большинстве случаев становится трудно выполнить шаг без хромоты.
    • Отек мягких тканей и гематома. Наличие набухания и гематомы являются типичными характеристиками различных травм стопы и голеностопного сустава, которые часто локализуется не только на уровне пораженной области, но распространяется на всю лодыжку.
    • Ограничение подвижности. Трудность наступить на ногу, ощущение боли.
    • Посинение в области в области голеностопа. В некоторых случаях боль и припухлость будут сопровождаться синяком, который в зависимости от тяжести травмы будет увеличивать концентрацию посинения в наиболее наклонных областях (например, пятка).
    • Повышение температуры локально. Место отека, при прикосновении будет казаться намного горячее, чем в другой области тканей.

    Симптомы, вызванные такими травмами, различны, что является причиной возникновения некоторой путаницы у пациентов и часто неправильное истолкование состояния, может привести к серьезным последствиям. Поэтому мы советуем при проявлении первых признаков обращаться к врачу ортопеду –травматологу.

    Признаки растяжение связок люди очень часто путают с переломами или другими травмами, поэтому мы хотим остановиться на том, какие симптомы растяжения лодыжки и как их распознать.  Но хотим обратить Ваше внимание еще раз, что не следует ставить самому себе диагноз, так как возможно ошибаться и недооценить ситуацию!

    • ​​​​​​​Инверсия или простыми словами вывих (поворот) ноги вращение внутрь, повреждаются боковые связки, может вызвать перелом купол тарной кости. Связка, которая больше всего страдает при растяжениях голеностопного сустава, является передней астрагалоновой (таранно) малоберцовой связкой, которая расположена прямо на внешней стороне лодыжки.
    • Выворот ноги наружу ориентированный на внешнюю сторону. Этот фактор вывиха часто приводит больше не к растяжению, а к разрыву связок или перелому дистальной малоберцовой кости или разрыву синдесмоза.
    • Боль и отек локализуется в зависимости от поворота внутрь или наружу. При подвороте внутрь боль локализуется в передней части лодыжки, при подвороте наружу над дельтовидной связкой, при переломе над проксимальной частью малоберцовой кости. Важно отметить, что связки в лодыжке являются внесуставными. Это дает нам важное преимущество, так как позволяет в случае травмы рубцевание самой связки без особых последствий.
    • Физическое тестирование, для определения целостности связок.
    • Рентген, необходим в любом случае и поможет определить поражена связка или возможно поврежден хрящевой компонент.
    • МРТ по назначению врача.​​​​​​​

    Без надлежащего диагноза и лечение от растяжения связок, симптомы растяжения лодыжки могут сохраняться в течение длительного времени и, как правило, становятся хроническим.

    Способы лечения:

    • При легких растяжениях лечение растяжений связок голеностопа основывается на ограничении подвижности, фиксации голеностопа эластичными повязками, можно воспользоваться способом кинезиотейпирования, уменьшение нагрузки на область растяжения, уменьшение отечности, медикаментозное обезболивание, терапевтические умеренные нагрузки, предотвращение рецидивов и восстановление силы, использование индивидуальных ортопедических средств например ортопедические стельки при растяжении связок как метод реабилитации для предотвращения повторной травматизации, уменьшения нагрузки и правильно распределения нагрузки при ходьбе.
    • При более тяжелых случаях применяется наложения повязок с полным ограничением подвижности (возможно и гипсовых повязок) и хирургические и медикаментозные методы.
    ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ ОНЛАЙН После получения заявки администратор центра в кратчайшие сроки свяжется с Вами для подтверждения записи.

    Лечение растяжений в СПб

    directions

    Проводим лечение растяжений связок, сухожилий и мышц. Работаем без перерывов и выходных. Делаем хирургические операции под местной анестезией, накладываем саморассасывающиеся швы. Используем качественные материалы для фиксирующих повязок.


    Врачи-специалисты

    Врач-травматолог-ортопед

    Врач-травматолог-ортопед

    Врач-травматолог-ортопед

    Врач-травматолог-ортопед

    Врач-травматолог-ортопед

    Врач-травматолог-ортопед

    Врач-травматолог-ортопед

    Врач-травматолог-ортопед

    В настоящее время на сайте ведутся работы по изменению прайс-листа, актуальную информацию уточняйте по тел: 640-55-25 или оставьте заявку, с Вами свяжется оператор.

    Цены на услуги

    • Ультразвуковая терапия (одна зона) 450a
    • ДДТ диадинамотерапия (одна зона) 450a
    • Термопульс (УВЧ) (одна зона) 450a
    • Электрофорез (одна зона) 450a
    • Магнитотерапия (одна зона) 450a
    • Ультразвуковая терапия (две зоны) 650a
    • ДДТ диадинамотерапия (две зоны) 650a
    • Электрофорез (две зоны) 650a
    • Термопульс (УВЧ) (две зоны) 650a
    • Магнитотерапия (две зоны) 650a
    • Профилактический прием (осмотр, консультация) врача – травматолога-ортопеда 660a
    • Прием (осмотр, консультация) врача – травмотолога-ортопеда повторный 900a
    • Прием (осмотр, консультация) врача – травматолога-ортопеда первичный 1100a

    Информация и цены, представленные на сайте, являются справочными и не являются публичной офертой.

    Наши клиники в Санкт-Петербурге

    Медицентр Юго-Запад
    Пр.Маршала Жукова 28к2
    Кировский район
    • Автово
    • Проспект Ветеранов
    • Ленинский проспект

    Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону +7 (812) 640-55-25

    Растяжение — частичный или полный разрыв волокон связок, сухожилий и мышц. Растяжение сопровождается сильной болью, затруднением движений. В тяжелых случаях без лечения ткани могут неправильно срастись, из-за чего подвижность не восстановится полностью.

    Наши преимущества

    • Травматологический пункт. Работаем без перерывов и выходных. Окажем помощь в любой день недели.
    • Квалифицированный персонал. У нас работают врачи высшей категории, поэтому мы готовы принять пациентов со сложными травмами. При необходимости пригласим на консультацию и для оказания помощи врачей других специализаций.
    • Качественные материалы. Материалы и препараты, которые мы используем, одобрены Министерством Здравоохранения РФ.

    Наши услуги

    • Лечение растяжений связок. Помогаем при растяжении любой степени: от повреждения нескольких волокон до полного разрыва связок. Осмотрим болезненное место, проведем аппаратную диагностику. При слабых разрывах наложим фиксирующую повязку из эластичного бинта. При сильных наложим гипсовую повязку либо проведем хирургическую операцию. Чтобы вернуть подвижность сросшейся связке, назначим лечебную физкультуру, массаж и физиотерапию.
    • Лечение растяжений мышц. Помогаем при поперечных разрывах мышц, раздавливании мышечных волокон, повреждении оболочки мышцы. Предупреждаем развитие грыжи и образование рубцовой ткани. Поврежденную мышцу или оболочку сшиваем специальным швом и крепко фиксируем. После заживления помогаем восстановить функции с помощью лечебной физкультуры, массажа и физиотерапии.
    • Лечение растяжений сухожилий. Проводим диагностику для определения степени растяжения. При растяжениях сухожилий I-II степени накладываем фиксирующие повязки на 2-3 недели. Растяжение III степени лечим оперативно. При сшивании разрывов накладываем саморассасывающиеся швы. Назначаем лекарственную терапию и процедуры для восстановления подвижности.

    Этапы лечения растяжений

    1. Диагностика. При поступлении пациента в травмпункт проводим наружный осмотр, пальпацию болезненного участка, определяем степень ограничения подвижности мышцы или сустава. По результатам первичного осмотра ставим предварительный диагноз, который затем уточняется с помощью рентгенографии или ультразвукового исследования.
    2. Первая помощь. Чтобы уменьшить неприятные ощущения, избежать осложнений и облегчить дальнейшее лечение, оказываем первую помощь: прикладываем холодный компресс, даем обезболивающее и накладываем нежесткую фиксирующую повязку.
    3. Консервативное лечение. При растяжениях с частичным разрывом тканей накладываем на 2-3 недели фиксирующую тугую повязку.
    4. Оперативное лечение. При растяжениях с полным разрывом мышц и сухожилий проводим хирургическую операцию. Под местной анестезией сшиваем края разрыва. Используем саморассасывающийся материал для швов. После чего накладываем лонгет — съемную гипсовую повязку. Лонгет носят не менее одного месяца, снимают при полном восстановлении после растяжения.
    5. Лекарственная терапия. На период ношения повязки назначаем препараты для снятия воспаления и ускорения регенерации тканей.
    6. Реабилитация. После снятия фиксирующих повязок для восстановления подвижности назначаем и проводим лечебную физкультуру, массаж и физиотерапевтические процедуры.

    Полное восстановление после растяжения I-II степени занимает до 10 недель с момента травмы. При растяжении III степени восстановление занимает несколько месяцев. 

    1330,1272,817,1261,948,1366

    Задорожняя Мария Николаевна 11.05.2021 23:33
    medi-center.ru

    Хочу выразить благодарность врачу-гастроэнтерологу Банниковой Татьяне Петровне! Много лет меня курирует этот врач, всегда проводит правильную диагностику, назначает адекватное лечение!!! Лучший врач! По мимо профессиональных навыков, врач прекраснейший человек! По больше бы таких врачей! Спасибо Вам большое, Татьяна Петровна!

    Выражаю благодарность офтальмологу Тотоевой Алене! Очень внимательный и сопереживающий доктор, назначила грамотное лечение,ничего лишнего.

    Елизавета 22.11.2020 11:53
    medi-center.ru

    Искренне от всей души хочу поблагодарить врача Азизова Магомеда Алиевича Долгие годы страдала от варикоза вен Не знала к какому врачу обратиться Стала искать в интернете специалистов Мне очень повезло, отличный врач Магомед Алиевич, скорее всего врач от бога И я очень довольна лечением, что попала именно к этому врачу Лечение проходило безболезненно.и аккуратно Все понятно обьяснил, комментировал каждое движение Ответил на все интересующиеся вопросы Спасибо за профессионализм и чуткое отношение к пациентам

    Резник Анна Викторовна 07.11.2020 15:56
    medi-center.ru

    Хочу выразить огромную благодарность травматологу-ортопеду по имени Риахи Аймен! У меня был перелом нижней трети плеча, врач очень оперативно передал меня в хорошие руки, на операцию (все за пару дней), меня успешно прооперировали, я осталась довольна качеством таких услуг! Риахи Аймен – очень заботливый доктор, на которого можно положиться. Спасибо!

    Груздев Алексей Анатольевич 09.08.2020 16:34
    medi-center.ru

    Прошел эндоскопическое обследование у группы врачей в составе: Мордвинцевой Анны Ахатовны, Суйдюмова Тимура Руслановича, Локотковой Александры Владимировны. Отношение к пациенту внимательное, ответственное. Работу выполняют профессионально, уверенно, без суеты. Спасибо!

    Все понравилось. Врач у которого я была, ответственно отнёсся к моему вопросу.

    Руководство по физиотерапии при растяжении связок голеностопного сустава

    Руководство по выбору PT

    Растяжение связок голеностопного сустава – это распространенные травмы, которые возникают, когда стопа скручивается или поворачивается за пределы нормального диапазона движений, вызывая чрезмерное растяжение или разрыв связок голеностопного сустава. По оценкам, 23000 американцев ежедневно испытывают растяжения связок голеностопного сустава. Из всех спортивных травм в США 45% связаны с растяжением связок голеностопного сустава; баскетболисты – это спортсмены, которые чаще всего страдают. К людям с повышенным риском растяжения лодыжки относятся молодые спортсмены, военнослужащие и все, кто часто бегает, прыгает и быстро меняет направление при выполнении спортивных упражнений («режущие движения»).Физиотерапевты помогают уменьшить боль людям, перенесшим растяжение связок голеностопного сустава; восстановить свою силу, движение и равновесие; вернуться к нормальному уровню активности; и избежать повторных травм.


    Что такое растяжение связок голеностопного сустава?

    Растяжение связок – это травма связок (связок, скрепляющих суставы). Растяжение связок голеностопного сустава возникает, когда стопа скручивается или поворачивается за пределы нормального диапазона движений, в результате чего связки, соединяющие кости ноги, лодыжки и стопы, чрезмерно растягиваются или разрываются.

    Связки на внешней (боковой) стороне голеностопного сустава травмируются чаще всего. Связки на внутренней (медиальной) стороне голеностопного сустава или выше голеностопного сустава также могут быть растянуты, но повреждаются реже.

    Растяжение связок голеностопного сустава обычно проходит от 2 недель до 2 месяцев. Лодыжка станет лучше через несколько недель и полностью укрепится через несколько месяцев. Однако для заживления сильно растянутой связки может потребоваться от 9 месяцев до 1 года.

    Рецидивирующие растяжения связок голеностопного сустава – обычное явление; после растяжения связки голеностопного сустава она часто повреждается повторно.Фактически, 73% людей, которые однажды вывихнули лодыжку, вероятно, сделают это снова. Повторная травма особенно вероятна, если мышечная сила и равновесие не полностью восстановлены или не улучшены до уровней, существовавших до травмы.

    .

    Каково это?

    Сразу после растяжения связок голеностопного сустава вы можете испытать:

    • Боль
    • Отек
    • Неспособность стоять или ходить на пораженной стопе
    • Пульсирующий
    • Жесткость
    • Слабость
    • Ощущение нестабильности в голеностопном суставе

    После большинства растяжений вы сразу чувствуете боль в месте растяжения или разрыва связки.Часто щиколотка сразу начинает опухать и может появиться синяк. Область щиколотки обычно нежная на ощупь, и когда вы двигаете лодыжкой, она болит. При более тяжелых растяжениях вы можете услышать или почувствовать, как что-то рвется вместе с хлопком или треском.

    Как это диагностируется?

    Если вы сначала обратитесь к физиотерапевту, физиотерапевт осмотрит вашу лодыжку, изучит историю вашего здоровья и задаст такие вопросы, как:

    • Как вы получили травму?
    • Вы почувствовали хлопок, щелчок или слезу?
    • Какие занятия у вас возникают проблемы с выполнением?
    • Чем вы хотите вернуться?

    Ваш физиотерапевт осторожно надавит на вашу лодыжку, чтобы убедиться, что она болезненна при прикосновении, и может использовать дополнительные тесты, чтобы определить, не повреждены ли другие части вашей стопы.Ваш физиотерапевт проверит вашу силу и гибкость, посмотрит, как вы можете двигать ступней и ногой, и посмотрит, как вы ходите.

    В зависимости от того, насколько сильно повреждена связка или сколько связок повреждено, растяжение связок голеностопного сустава может быть классифицировано как:

    • 1 сорт (легкая). Связка перенапрягается.
    • 2 класс (умеренный). Связка растянута или частично разорвана.
    • 3 степень (тяжелая). Связка полностью разорвана.

    Ваш физиотерапевт также проверит и обследует другие, более серьезные состояния, которые могут вызывать боль и отек.Чтобы поставить окончательный диагноз, ваш физиотерапевт может сотрудничать с врачом-ортопедом или другим поставщиком медицинских услуг, который может назначить дополнительные тесты, такие как рентген, для подтверждения диагноза и исключения других повреждений голеностопного сустава, включая перелом.

    Чем может помочь физиотерапевт?

    Физиотерапевты помогают людям с растяжением связок голеностопного сустава выздоравливать быстрее, чем без лечения.Время, необходимое для лечения растяжения связок голеностопного сустава, варьируется, но результаты часто достигаются через 2-8 недель. Ваш физиотерапевт будет работать с вами, чтобы разработать конкретную программу лечения, которая соответствует вашим потребностям и целям.

    В течение первых 24-48 часов после постановки диагноза ваш физиотерапевт может посоветовать вам:

    • Дайте ему отдохнуть, избегая любой деятельности, вызывающей боль.
    • Прикладывайте к пораженному участку пакеты со льдом на 15–20 минут каждые 2 часа.
    • Проконсультируйтесь с врачом для получения дополнительных услуг, например, приема лекарств или диагностических тестов.
    • Ходите на пораженной стопе как можно скорее и сколько сможете, не усугубляя боль и не отек.
    • Используйте костыли или другие вспомогательные средства для ходьбы, чтобы облегчить боль и поддерживать равновесие.
    • Оберните лодыжку или используйте фиксатор для поддержки и предотвращения отека.

    Эти самолечения позволят вам быть максимально активными с наименьшей болью и помогут ускорить заживление.

    Ваш физиотерапевт будет работать с вами по телефону:

    Уменьшает боль и отек. Вы узнаете, как избегать или изменять свои повседневные и спортивные занятия, чтобы начать исцеление. Ваш физиотерапевт может использовать различные виды лечения и технологии для контроля и уменьшения вашей боли и отека, включая лед, тепло, ультразвук, электрическую стимуляцию, тейпирование, специальные упражнения и практическую терапию, такую ​​как специализированный массаж.

    Улучшение движения. Ваш физиотерапевт выберет определенные занятия и процедуры, которые помогут восстановить нормальную подвижность голеностопного сустава.Они могут начинаться с «пассивных» движений, которые физиотерапевт выполняет для вас, чтобы мягко двигать лодыжкой и стопой, и переходить к «активным» упражнениям и растяжкам, которые вы делаете сами.

    Повышение гибкости. Ваш физиотерапевт определит, напряжены ли какие-либо мышцы стопы, лодыжки или голени, начнет их растягивать и научит вас, как их растягивать.

    Повышение прочности. Растяжение связок голеностопного сустава может быть связано со слабыми, травмированными или несогласованными мышцами ног.Определенные упражнения помогут заживлению на каждом этапе выздоровления; Ваш физиотерапевт выберет и научит вас правильным упражнениям и оборудованию, которые помогут стабильно и безопасно восстановить ваши силы. Они могут включать использование манжет, эластичных лент и оборудования для поднятия тяжестей.

    Повышение выносливости. Восстановление мышечной выносливости в голеностопном суставе и ноге важно после травмы. Ваш физиотерапевт научит вас упражнениям для повышения выносливости, чтобы вы могли вернуться к своим обычным занятиям.Можно использовать кардиотренажеры, например беговые дорожки или велотренажеры.

    Улучшение баланса. После травмы важно восстановить чувство равновесия. Ваш физиотерапевт научит вас упражнениям, которые улучшат вашу способность сохранять равновесие.

    Восстановить ловкость. Скорость и точность движений ног важны в легкой атлетике и во многих повседневных занятиях. Ваш физиотерапевт поможет вам восстановить эти навыки в рамках подготовки к возвращению к спорту и повседневной жизни.

    Программа обучения на дому. Ваш физиотерапевт научит вас упражнениям на укрепление и растяжку, которые вы можете выполнять дома. Эти упражнения будут соответствовать вашим потребностям; если вы будете выполнять их в соответствии с предписаниями физиотерапевта, вы сможете ускорить выздоровление.

    Вернуться к деятельности. Ваш физиотерапевт обсудит с вами цели активности и будет использовать их для определения ваших целей по восстановлению на работе, в спорте и дома. Ваша программа лечения поможет вам достичь поставленных целей самым безопасным, быстрым и эффективным способом.Ваш физиотерапевт научит вас упражнениям, мероприятиям по переподготовке, а также спортивным приемам и упражнениям, которые помогут вам в достижении ваших целей.

    Время восстановления скорости. Ваш физиотерапевт обучен и имеет опыт в выборе лучших методов лечения и упражнений, которые помогут вам безопасно вылечиться, вернуться к обычному образу жизни и достичь своих целей быстрее, чем вы могли бы сделать самостоятельно.

    Если операция необходима

    Обычно при растяжении связок голеностопного сустава хирургическое вмешательство не требуется.Но если потребуется операция, вы будете следовать программе восстановления в течение нескольких недель под руководством вашего физиотерапевта. Ваш физиотерапевт поможет вам минимизировать боль, восстановить движения и силы и вернуться к нормальной деятельности самым безопасным и быстрым способом.

    Можно ли предотвратить эту травму или состояние?

    Ваш физиотерапевт может порекомендовать программу домашних упражнений, которая поможет предотвратить растяжение связок голеностопного сустава.Он может включать упражнения на силу, гибкость и равновесие. Если вы однажды растянули лодыжку, существует больший риск повторной травмы в будущем, если связки не заживают должным образом или ваша лодыжка никогда не вернется к своей нормальной силе. А если вы вернетесь к спорту или другим занятиям слишком скоро после травмы, ваша лодыжка может вызывать постоянную боль или легко или часто повторять травмы.

    Возможными другими факторами, которые могут увеличить риск растяжения лодыжки, являются вес тела, женский пол, мышечная слабость, проблемы с равновесием или проблемы со стопой / лодыжкой.

    Чтобы предотвратить растяжение связок голеностопного сустава или повторную травму, ваш физиотерапевт может порекомендовать вам:

    • Эффективно разминайтесь перед занятиями спортом.
    • Используйте обувь, которая лучше всего подходит для определенных занятий.
    • Используйте бинты или скобы для лодыжек в соответствии с указаниями.
    • Выполняйте специальные упражнения на равновесие и силу несколько раз в неделю в течение года.
    • Поддерживайте здоровую массу тела.

    Реальный жизненный опыт

    Трэвис – 13-летний баскетболист, который только что попал в юношескую университетскую команду своей школы.Трэвис много тренируется перед предстоящим баскетбольным сезоном, часами стреляет на своей игровой площадке и упорно трудится, чтобы заслужить уважение своего нового тренера и товарищей по команде.

    Во время тренировочного упражнения на этой неделе Трэвис неловко приземляется на правую ногу, его правая лодыжка выкатывается наружу, когда он спотыкается и падает. Он чувствует острую боль на внешней стороне лодыжки, и когда товарищи по команде помогают ему подняться, он обнаруживает, что не может опереться на ногу или ходить по ней.Его тренер заставляет его сесть с поднятой правой ногой и прикладывает к лодыжке пакет со льдом. Когда приезжают родители Трэвиса, товарищи по команде помогают ему добраться до машины. Дома его мама сразу же повторно прикладывает пакет со льдом. Его отец вызывает своего физиотерапевта.

    На следующее утро физиотерапевт Трэвиса проводит полное обследование, проверяя его силу, гибкость, ходьбу и равновесие. Она проверяет, нет ли болезненности и припухлости, и спрашивает об уровне его боли. Трэвис объясняет, что его баскетбольные матчи первого сезона начнутся через 4 недели, и он не хочет пропустить ни один из них.

    Физиотерапевт Трэвиса рекомендует сделать рентгеновский снимок, который назначит ему его врач. Результаты показывают, что, к счастью, перелома нет. Диагноз – растяжение связок боковой (наружной) лодыжки средней степени (2 степени). Физиотерапевт Трэвиса также отмечает, что у него наблюдается некоторая мышечная слабость и напряжение в нижней части ноги, потеря движений, проблемы с равновесием и значительный отек.

    Физиотерапевт Трэвиса мягко применяет специальный массаж вокруг лодыжки, чтобы уменьшить отек, и обучает Трэвису специальным упражнениям, которые помогают восстановить нормальное движение в лодыжке.Она просит его остановиться, если он почувствует боль. Она учит его некоторым простым упражнениям, которые он может делать дома. Она также дает ему костыли и учит его, как ими пользоваться и как приложить немного веса к его травмированной ноге, но не настолько, чтобы усилить его боль. Она объясняет, что чем раньше он сможет немного нагружать ногу и ходить по ней, не усиливая боли, тем быстрее она заживет. Чтобы закончить его первое лечение, она применяет электрическую стимуляцию и пакет со льдом к лодыжке.Прежде чем Трэвис покинет клинику, она обматывает его лодыжку эластичной пленкой, чтобы уменьшить и предотвратить дальнейший отек.

    На следующем сеансе лечения Трэвис может добавить больше упражнений на растяжку и равновесие. К концу второй недели лечения он может нормально ходить и не нуждается в костылях. К концу третьей недели он может бегать в течение 10 минут и выполнять некоторые прыжковые упражнения, которым его обучает физиотерапевт. В течение четвертой недели лечения Трэвис выполняет несколько режущих упражнений во время сеанса физиотерапии.В конце четвертой недели, надев ортез на лодыжку, который рекомендовал его физиотерапевт, он может сыграть 1 четверть в первом баскетбольном матче своей команды в сезоне без усиления боли.

    Трэвис продолжает проходить физиотерапевтические процедуры, чтобы улучшить свою силу и равновесие, пока ему больше не нужно носить фиксатор для лодыжки, чтобы играть в баскетбол, и он может играть в полную игру без боли.

    После того, как его выписали из физиотерапии, Трэвис продолжает использовать свои домашние программные упражнения, чтобы разогреться перед играми и улучшить равновесие, чтобы предотвратить повторные травмы.Буквально этим вечером Трэвис, совершивший бросок в прыжке, выиграл первую игру плей-офф в сезоне!

    Эта история основана на реальном случае. Ваш случай может быть другим. Ваш физиотерапевт разработает программу лечения для вашего конкретного случая.

    Какой физиотерапевт мне нужен?

    Все физиотерапевты подготовлены на основе образования и опыта для лечения пациентов с растяжением связок голеностопного сустава.Вы можете рассмотреть:

    • Физиотерапевт, имеющий опыт лечения людей с проблемами опорно-двигательного аппарата. Некоторые физиотерапевты имеют практику с ортопедической направленностью.
    • Физиотерапевт, который является сертифицированным клиническим специалистом или закончил ординатуру или стажировку в области ортопедии или спортивной физиотерапии. Этот терапевт обладает передовыми знаниями, опытом и навыками, которые могут быть применимы к вашему состоянию.

    Вы можете найти физиотерапевтов, обладающих этими и другими полномочиями, с помощью Find a PT, онлайн-инструмента, созданного Американской ассоциацией физиотерапии, чтобы помочь вам найти физиотерапевтов с конкретным клиническим опытом в вашем географическом регионе.

    Общие советы при поиске физиотерапевта (или любого другого поставщика медицинских услуг):

    • Получите рекомендации от семьи и друзей или от других поставщиков медицинских услуг.
    • При обращении в клинику физиотерапии для записи на прием спросите об опыте физиотерапевтов в оказании помощи людям с растяжением связок голеностопного сустава.
    • Во время вашего первого визита к физиотерапевту будьте готовы описать свои симптомы как можно подробнее и сказать, что их усугубляет.

    Дальнейшее чтение

    Американская ассоциация физиотерапии (APTA) считает, что потребители должны иметь доступ к информации, которая могла бы помочь им принимать решения в области здравоохранения, а также подготовить их к посещению врача. В следующих статьях представлены одни из лучших научных доказательств, касающихся физиотерапевтического лечения вашего состояния. В статьях сообщается о последних исследованиях и дается обзор стандартов практики как в Соединенных Штатах, так и за рубежом.Заголовки статей связаны либо с рефератом статьи в PubMed *, либо с бесплатным полным текстом, чтобы вы могли прочитать его или распечатать копию и принести с собой к своему врачу.

    Hung YJ. Нервно-мышечный контроль и реабилитация нестабильной голеностопного сустава. Мир J Orthop. 2015; 6 (5): 434–438. Бесплатная статья.

    МакКрискин Б.Дж., Кэмерон К.Л., Орр Дж.Д., Уотерман Б.Р. Управление и профилактика острой и хронической латеральной нестабильности голеностопного сустава в популяциях спортивных пациентов. Мир J Orthop.2015; 6 (2): 161–171. Бесплатная статья.

    Sefton JM, Yarar C, Hicks-Little CA, Berry JW, Cordova ML. Шесть недель тренировки баланса улучшают сенсомоторную функцию у людей с хронической нестабильностью голеностопного сустава. J Orthop Sports Phys Ther. 2011. 41 (2): 81–89. Бесплатная статья.

    Faltstrm A, Oberg U, Hultman K. Эффект ранней физиотерапии после острого растяжения связок голеностопного сустава: достижения в физиотерапии. J Orthop Sports Phys Ther. 2010; 12 (2): 65. Резюме статьи недоступно.

    Исмаил М.М., Ибрагим М.М., Юсеф Э.Ф., Эль-Шорбади К.М.Плиометрические тренировки в сравнении с упражнениями с сопротивлением после острого бокового растяжения связок голеностопного сустава. Foot Ankle Int. 2010. 31 (6): 523–530. Резюме статьи на PubMed.

    van Ochten JM, van Middelkoop M, Meuffels D, Bierma-Zeinstra SM. Хронические жалобы после растяжения связок голеностопного сустава: систематический обзор эффективности лечения. J Orthop Sports Phys Ther. 2010; 44; (11): 862–871. Бесплатная статья.

    Хан К., Рикард М.Д., Феллингхэм Г.В. Влияние 4-недельной программы упражнений на равновесие с использованием эластичных трубок в качестве возмущающей силы для людей с растяжениями связок голеностопного сустава в анамнезе.J Orthop Sports Phys Ther. 2009. 39 (4): 246–255. Резюме статьи в PubMed.

    * PubMed – это бесплатный онлайн-ресурс, разработанный Национальным центром биотехнологической информации (NCBI). PubMed содержит миллионы ссылок на биомедицинскую литературу, включая ссылки из базы данных MEDLINE Национальной медицинской библиотеки.

    Редакция Андреа Аврускин, PT, DPT, ATC, LAT, CKTP, CWP, CCWC. Рецензировано редколлегией.

    ВАШ ФИЗИО – Растяжение связок голеностопного сустава

    Растяжение связок голеностопного сустава – это повреждение жестких тканей (связок), которые окружают и соединяют кости вокруг голеностопного сустава.Обычно это происходит, когда вы случайно выкручиваете или неловко поворачиваете лодыжку. Это может привести к растяжению или разрыву связок, но также может повлиять на сухожилия и кровеносные сосуды в окружающих областях.

    Чаще повреждаются внешние связки голеностопного сустава при инверсионном растяжении (нижняя часть стопы перекатывается внутрь), но также могут быть затронуты внутренние связки.

    После травмы лодыжки вы обычно испытываете боль, синяк и внезапный отек, и вам может быть трудно выдержать нагрузку на эту сторону.

    Растяжение связок голеностопного сустава обычно связано со спортом, который включает бег, прыжки и быструю смену направления движения. Однако они также могут происходить в повседневной жизни, например, наступать на бордюр, когда вы не обращаете внимания, или пропускать шаг при ходьбе вверх и вниз по лестнице.

    Классификация травм голеностопного сустава

    Иногда для оценки степени тяжести травмы лодыжки используется система оценок.

    Степень 1: небольшой отек / синяк с минимальным повреждением волокон связки

    Уровень 2: умеренный отек / синяк с возможным частичным разрывом волокон связки.Первоначально может наблюдаться небольшая нестабильность.

    Степень 3: сильная припухлость / частичный синяк; ушивание или потенциально полный разрыв связок. Скорее всего, у вас возникнут проблемы с мобилизацией

    .

    Если вы не можете перенести вес на ногу и лодыжку из-за растяжения связок голеностопного сустава, вам следует обратиться к врачу общей практики или обратиться в службу неотложной помощи, чтобы убедиться, что вы не сломали кость. Это потребует другого лечения и не подходит для физиотерапии на ранних стадиях.

    Раннее лечение

    Легкие растяжения можно лечить в домашних условиях по принципу RICE ;

    • Дайте пострадавшему месту отдохнуть не менее первых 48 часов. Вам могут потребоваться костыли, чтобы не перегружать ногу.
    • Лед уменьшает отек и воспаление. Используйте лед только в течение 20 минут за раз, но не прикладывайте непосредственно к коже, используйте влажную ткань между льдом и травмированным участком.
    • Сжатие может помочь предотвратить дополнительный отек.Носите эластичную компрессионную повязку и снимите ее для сна.
    • Elevation может помочь уменьшить отек. Откидывайтесь, когда отдыхаете, и поднимайте ногу выше уровня сердца. Компрессия должна плотно прилегать к коже, но не ограничивать кровоток.

    Как только вы почувствуете, что можете двигать голеностопным суставом, важно попытаться восстановить в нем некоторое движение, чтобы предотвратить скованность суставов и потерю мышц. Следующие упражнения полезны для раннего диапазона движений.

    Дальнейшая реабилитация

    Когда начальные симптомы боли и отека начнут утихать, вам нужно будет начать несколько прогрессивных упражнений, чтобы обеспечить оптимальный результат. Ниже приведен план, который может позволить большинству людей без проблем вернуться к своей обычной деятельности. Некоторым из тех, кто занимается спортом, связанным с изменением направления, прыжками и приземлением, может потребоваться больше времени или усиленная реабилитация для достижения этих целей.Эту поддержку можно оказать, обратившись к врачу общей практики или заполнив форму самостоятельного направления.

    • Перенос веса и как можно более ранняя ходьба
    • Поддерживайте диапазон движений с помощью упражнений на легкую подвижность
    • Базовое силовое упражнение
    • Начинаем проверять баланс
    • Постепенно увеличивайте расстояние, на которое вы идете, и подвергайте себя различным типам местности (наклон / уклон / неровная поверхность
    • Тренировка прыжков и приземления
    • Начните бег и учитывайте изменения направления в зависимости от ваших целей реабилитации

    В большинстве случаев вы можете относительно комфортно ходить через 1-2 недели, полностью использовать ее через 6-8 недель и вернуться к спорту через 12 недель.Однако это зависит от степени тяжести растяжения.

    Профилактика

    К сожалению, у некоторых людей будут повторяться растяжения связок голеностопного сустава в течение первых 12 месяцев после их первоначальной травмы. У некоторых может развиться нестабильность голеностопного сустава. Чтобы свести к минимуму этот риск, важно включать в еженедельный распорядок некоторые силовые упражнения и упражнения на равновесие. Если вы занимаетесь обычным спортом со скручиванием и поворотом, возможно, будет целесообразно включить это в разминку. Это также можно обсудить с нашей командой физиотерапевтов.

    Физиотерапия при растяжении связок голеностопного сустава

    Четыре физиотерапевтических упражнения для восстановления после растяжения связок голеностопного сустава: растяжка лодыжки в 4 направления, азбука, ракушки и упражнения на равновесие.

    Растяжения связок голеностопного сустава – распространенные травмы, которые могут возникнуть по многим причинам. В зимние месяцы из-за скользких и обледенелых тротуаров в Вашингтоне, округ Колумбия, передвигаться по тротуарам может быть сложно. К другим факторам, которые могут привести к растяжению связок голеностопного сустава, относятся различные прыжки, занятия спортом или даже просто ходьба по неровной поверхности.

    Чаще всего люди растягивают лодыжку при выворачивании голеностопного сустава или когда лодыжка перекатывается так, что нижняя часть стопы направляется к середине. Это может повредить связки на внешней стороне лодыжки, что приведет к синяку, опуханию и возникновению у человека ощущения нестабильности. Важно отдохнуть и заморозить лодыжку, чтобы помочь с начальными симптомами, которые появятся после растяжения связок голеностопного сустава, и физиотерапия может сыграть решающую роль в возвращении вас к действию.

    Перспективы физиотерапии для лечения растяжения связок голеностопного сустава

    Когда мы оцениваем клиента с растяжением связок голеностопного сустава, важно изучить его силу и диапазон движений. Растяжения связок голеностопного сустава классифицируются по степени тяжести в зависимости от количества разорванной ткани. От тяжести растяжения зависит лечение.

    При очень серьезном растяжении нет другого выбора, кроме как дать лодыжке отдохнуть и провести переоценку с течением времени, но это не означает, что вы не можете заниматься физиотерапией одновременно с заживлением лодыжки.Ваш физиотерапевт Rose будет работать над укреплением мышц и суставов, окружающих лодыжку, так что, когда вы будете готовы укрепить саму лодыжку, ваше тело будет достаточно сильным для этого.

    Если вы не уверены в степени вашего штамма, ничего страшного. Ключевое решение заключается в том, что если вы не можете вернуться к действию в течение нескольких дней, возможно, пора назначить встречу в Rose Physical Therapy.

    Четыре физиотерапевтических упражнения для восстановления вывиха лодыжки

    После того, как лодыжка будет готова к физиотерапии, физиотерапевт, Роуз, включит новые упражнения в вашу программу реабилитации, оценивая вашу реакцию и при необходимости корректируя ее.Вот четыре упражнения, которые ваш физиотерапевт в Rose может использовать для реабилитации растянутой лодыжки:

    • Упражнения для голеностопного сустава в 4 направлениях: Используйте эспандер, чтобы укрепить поддерживающие мышцы голеностопного сустава в четырех направлениях: подошвенное сгибание, тыльное сгибание, инверсия и эверсия.

    • ABC : Это упражнение на диапазон движений без отягощения, которое заключается в перемещении лодыжки по буквам алфавита.Его можно выполнять лежа или сидя, что делает его очень практичным упражнением в течение дня.

    • Раковины моллюска: Начните с того, что лягте на бок и согните колени, но держите их стопкой. Из этого положения поднимите верхнее колено над нижним, но не поворачивайте бедра. Это упражнение на укрепление ягодиц. Исследования показали, что увеличение силы ягодичных мышц может помочь в стабилизации голеностопного сустава.

    • Равновесие: Равновесие является ключевым элементом реабилитации лодыжек. Начните с баланса на одной ноге, используя другую ногу в качестве «подставки», чтобы уменьшить нагрузку на травмированную лодыжку. С этого момента попробуйте выполнить традиционный баланс на одной ноге. После того, как вы овладеете балансом на одной ноге, следующим шагом будет испытание вашего равновесия, изменив поверхность (с помощью балансира Airex) и / или закрыв глаза.

    Rose Physical Therapy здесь, в Вашингтоне, чтобы помочь!

    Если у вас растяжение связок голеностопного сустава, которое не проходит в течение двух дней, или если у вас вообще есть какие-либо вопросы, свяжитесь с нами и назначьте встречу в одном из наших офисов в Вашингтоне, округ Колумбия.У нас есть два удобных места в Вашингтоне, округ Колумбия, одно в центре города между площадью Фаррагут и Дюпон-Серкл на северо-западе округа Колумбия, а другое на набережной Капитолия, рядом с военно-морской верфью и всего в нескольких кварталах от Капитолийского холма. Вместе со многими опытными физиотерапевтами Rose Physical Therapy мы здесь, чтобы помочь вам снова встать на свои … лодыжки … ноги!

    Физиотерапия в Кляйнбурге при растяжении связок и нестабильности голеностопного сустава

    Безоперационная реабилитация

    Даже если вам не нужна операция, вам, вероятно, потребуется пройти программу реабилитации и физических упражнений при травме лодыжки.Когда вы посетите Advantage Physiotherapy для физиотерапии в Кляйнбурге, мы можем разработать программу, которая поможет вам восстановить функцию лодыжки. Очень важно улучшить силу и координацию в голеностопе.

    Отек и боль лечатся такими способами, как лед или электрическая стимуляция. При сильном отеке лодыжки наш терапевт может также применить массажные движения от щиколотки к колену, удерживая ногу в приподнятом положении. Это помогает вывести лишнюю тканевую жидкость из лодыжки и вернуть ее в кровоток.Ваш физиотерапевт может наложить компрессионную повязку и посоветовать вам перевязать лодыжку и нижнюю конечность и поднять ногу.

    Многие из конкретных вариантов нехирургического лечения, которые мы используем в Advantage Physiotherapy, зависят от того, связана ли ваша проблема с растяжением связок или нестабильностью голеностопного сустава.

    Растяжение связок голеностопного сустава

    Наилучшие результаты после растяжения связок голеностопного сустава достигаются, когда лечение начинается сразу. Наши физиотерапевты будут использовать процедуры, чтобы остановить отек, облегчить боль и защитить травмированную лодыжку от нагрузок.Простой способ запомнить основные этапы начального лечения – это буквы в слове RICE. Они обозначают покой, лед, сжатие и подъем.

    • Отдых. Травмированным тканям голеностопного сустава требуется время для заживления. Костыли предотвратят нагрузку на лодыжку в первые дни после травмы.
    • Лед: Прикладывание льда может облегчить боль и уменьшить отек.
    • Компрессия: Мягкое сжатие устраняет отек с лодыжки.Обычно для этого используется эластичная повязка или компрессионный носок.
    • Высота: поддержка лодыжки выше уровня сердца помогает контролировать отек.


    Наши физиотерапевты могут также применить специальное практическое лечение, называемое мобилизацией суставов, для улучшения нормальной подвижности суставов. Эти процедуры восстанавливают естественное скольжение между костями лодыжки, которое может быть ограничено после травмы. Эта форма лечения ускоряет заживление и улучшает функции после растяжения связок голеностопного сустава.Это также может помочь клиентам быстрее вернуться к своей деятельности или спорту.

    Маленькие нервные сенсоры внутри связки повреждаются, когда связка растягивается или разрывается. Эти нервные датчики дают вашему мозгу информацию о положении ваших суставов, ощущении, которое называется проприоцепцией или чувством положения. Например, нервные датчики в руке и руке позволяют прикасаться к носу, когда глаза закрыты. Связки в голеностопном суставе работают точно так же. Они отправляют информацию в вашу нервную систему, чтобы предупредить вас о положении вашего голеностопного сустава.Наш физиотерапевт поможет вам переучить чувство положения, чтобы стабилизировать голеностопный сустав и защитить вас от повторного растяжения голеностопного сустава.

    Еще одно эффективное лечение растяжения связок голеностопного сустава – тренировка диска с использованием круглой платформы с небольшой сферой под ней. Сидя или стоя, пациенты ставят ступни на платформу и воздействуют на лодыжку, наклоняя диск в различных направлениях. Этот вид упражнений укрепляет мышцы вокруг лодыжки, улучшает равновесие и чувство положения суставов.

    Ваш физиотерапевт также может порекомендовать лекарства. Легкие болеутоляющие могут помочь при дискомфорте. Противовоспалительные препараты могут помочь облегчить боль и отек, а также вернуть людей к активности раньше после растяжения связок голеностопного сустава. Эти лекарства включают распространенные безрецептурные препараты, такие как ибупрофен. Поговорите со своим врачом или фармацевтом, если у вас есть конкретные вопросы о том, какое обезболивающее вам подходит.

    По мере прохождения лечения наш физиотерапевт будет предлагать вам постепенно набирать вес через сустав.Повязки встречаются редко, если только растяжение связок не очень серьезное или не сломана лодыжка, потому что мягкие ткани слабеют, когда они остаются неподвижными. Доступны скобы, которые можно носить для поддержки лодыжки, но при этом они позволяют выдерживать вес. Это наиболее популярные методы лечения, помогающие снизить нагрузку на заживающие ткани.

    Когда вы полностью двигаетесь в голеностопном суставе, ваша лодыжка не отекает, а ваша сила увеличивается, наш физиотерапевт поможет вам постепенно вернуться к работе и занятиям спортом.Мы можем выпустить ортез на лодыжку для спортсменов, которые намерены быстро вернуться в свой спорт.

    Хотя время, необходимое для восстановления, разное для каждого пациента, заживление связок обычно занимает от четырех до шести недель, но отек может сохраняться в течение нескольких месяцев.

    Физиотерапия при нестабильности голеностопного сустава в Кляйнбурге

    Если связки голеностопного сустава не заживают должным образом, у вас может возникнуть нестабильность голеностопного сустава. Это может привести к тому, что лодыжка прогнется, и вы почувствуете себя ненадежным на пересеченной местности.Если связки лодыжки не заживают должным образом после растяжения связок голеностопного сустава, ваш физиотерапевт может посоветовать несколько вещей.

    Мы можем порекомендовать сменить обувь, чтобы не допустить проворачивания лодыжки. Размещение каблука под внешней половиной пятки блокирует перекатывание лодыжки, как и расширенный каблук, встроенный в обувь. В крайних случаях наш терапевт может назначить пластиковую скобу, называемую ортезом, чтобы надежно удерживать лодыжку из стороны в сторону. Некоторые пациенты чувствуют себя устойчиво от ношения обуви с высоким голенищем.Пациентам с нестабильностью голеностопного сустава следует избегать ношения обуви на высоком каблуке.

    Физиотерапевтические процедуры в Advantage Физиотерапия, вероятно, будет начата, чтобы помочь восстановить диапазон движений, силу и стабильность суставов. Многие люди с нестабильностью голеностопного сустава имеют слабость мышц на внешней стороне голени и лодыжки. Их называют малоберцовыми мышцами. Наш физиотерапевт может научить вас укрепляющим упражнениям для этих мышц, чтобы помочь вам контролировать голеностопный сустав и улучшить чувство положения сустава.

    Послеоперационная реабилитация

    Пациенты обычно проходят формальную физиотерапию после операции. Реабилитация после операции может быть медленным процессом. Хотя время, необходимое для выздоровления, варьируется, в качестве общего руководства вы должны рассчитывать на посещение сеансов физиотерапии в течение двух-трех месяцев и ожидать полного выздоровления в течение шести месяцев.

    После восстановления связок голеностопного сустава реабилитация проходит осторожно. Большинству пациентов назначают ортез на голеностопный сустав, когда они встают и ходят, и им настоятельно рекомендуется следовать рекомендациям относительно того, какой вес можно выдержать стоя или при ходьбе.Вам могут быть запрещены упражнения без веса на срок до 12 недель. Мы также предоставим вам инструкции, чтобы убедиться, что вы пользуетесь костылями безопасно и несете на ногу только рекомендованный вес.

    Ваши первые несколько физиотерапевтических процедур предназначены для облегчения боли и отека после операции. Наш физиотерапевт может использовать ледяную терапию и электростимуляцию во время первых нескольких сеансов терапии, переходя к массажу и другим практическим процедурам, облегчающим мышечный спазм и боль.Наш физиотерапевт будет использовать процедуры, которые помогут улучшить диапазон движений вашей лодыжки, не оказывая чрезмерной нагрузки на заживающие связки.

    Примерно через шесть недель мы можем попросить вас начать более активные упражнения. Упражнения используются для увеличения силы малоберцовых мышц. Наш физиотерапевт в Кляйнбурге также поможет вам переучить чувство положения в голеностопном суставе, чтобы улучшить его стабильность.

    В Advantage Physiotherapy наша цель – помочь вам контролировать боль, улучшить диапазон движений и максимизировать силу и контроль в лодыжке.Когда ваше выздоровление пойдет полным ходом, регулярные посещения нашего офиса прекратятся. Несмотря на то, что мы продолжим быть ресурсом, вы будете отвечать за выполнение упражнений в рамках текущей домашней программы.

    Advantage Physiotherapy предлагает физиотерапию в Кляйнбурге.

    Почему вам следует обратиться к физиотерапевту при вывихе или вывихе лодыжки

    Вывихи лодыжек – одна из самых распространенных травм, а также одна из самых плохо леченных травм. Бытует мнение, что растяжение связок голеностопного сустава – это незначительная травма, и в том смысле, что большинство из них не будет болезненным после пары недель отдыха.

    Но невылеченное растяжение связок голеностопного сустава может иметь последствия спустя месяцы или даже годы, которых можно было бы избежать, если бы на ранней стадии вмешалась физиотерапия.

    Причина вывиха или вывиха лодыжки?

    Существует несколько различных типов растяжения связок голеностопного сустава, но большинство людей знакомы и, вероятно, испытали это растяжение связок супинации. Супинация относится к вращению по направлению к телу, что при растяжении связок голеностопного сустава означает, что ступня «выкатывается» наружу, так что подошва обращена к другой ступне.

    Этот внезапный перекат лодыжки наружу обычно вызван наступлением ступни на неровную поверхность или приземлением в прыжке. Наезд на бордюр во время бега, приземление на другого игрока во время занятий спортом или застревание ступни в выбоине – все это распространенные причины растяжения связок голеностопного сустава.

    Начинающие бегуны также особенно подвержены растяжениям голеностопных суставов, поскольку они часто не обладают достаточной силой и стабильностью голеностопного сустава, необходимыми для бега, из-за чего стопа выкатывается наружу.

    Существует предсказуемая последовательность, при которой связки будут повреждены в зависимости от тяжести растяжения связок, при этом наиболее вероятно будут повреждены таранно-малоберцовая связка (ATFL) и пяточно-малоберцовая связка (CFL), за которыми следует задняя таранно-малоберцовая связка (PTFL), который редко повреждается.

    Искривление лодыжки, выходящее за рамки повреждения PTFL, обычно также вызывает переломы или переломы костей стопы – травму, которую люди определенно не игнорируют.

    Могу я просто подождать, пока боль уйдет?

    Растяжение связок голеностопного сустава – распространенная травма, по поводу которой многие люди не считают целесообразным обращаться к физиотерапевту. У большинства из нас есть воспоминания о том, как в детстве выкручивали лодыжки (время, когда мы особенно уязвимы к растяжениям) и выздоравливали за пару недель без особых проблем.

    Но более жесткие связки в теле взрослого человека не заживают так легко, а скрученные лодыжки часто оставляют остаточные симптомы, которые могут вызвать дальнейшие осложнения в будущем.

    Даже небольшое изменение гибкости и силы связки после растяжения связок голеностопного сустава может привести к незначительным изменениям в движении и балансе стопы. Это может вызвать компенсирующие паттерны движений, когда манера движения меняется после травмы.

    Эти компенсаторные двигательные паттерны часто имеют также психологический компонент.После растяжения связок голеностопного сустава вы можете больше бояться перенести весь свой вес на пораженную лодыжку, изменив свой образ ходьбы и бега.

    Компенсирующие двигательные паттерны могут легко развиться незаметно для вас. Если их не исправить, они могут привести к структурным изменениям в вашем теле, которые увеличивают риск травм, поскольку мышцы, сухожилия и связки подвергаются воздействию сил, для которых они не адаптированы.

    Это также может быть результатом изменений проприоцепции, когда ваш мозг осознает, как расположены ваши суставы.Благодаря проприоцепции вы знаете, где находятся ваши руки и ноги, даже если вы их не видите.

    Всего пару недель, когда вы не можете правильно двигать болезненной опухшей лодыжкой, – этого достаточно, чтобы произошли изменения в вашей проприоцепции, которые могут сохраняться даже после того, как ваша лодыжка восстановится.

    Из-за взаимосвязи между лодыжками, коленями и бедрами изменение движений и функций голеностопного сустава может иметь далеко идущие последствия вплоть до ваших ног.

    Что это значит, если я продолжаю растягивать лодыжку?

    Слабость связок на внешней стороне голеностопного сустава может увеличиваться после повреждения в результате травмы, что делает их менее способными удерживать стопу на месте.

    Если вы считаете, что растяжение связок голеностопного сустава является незначительной проблемой, и продолжаете, как и раньше, не уделяя ему времени и внимания, необходимых для заживления, вы будете более уязвимы для повторного растяжения связок.

    Со временем слабость связок голеностопного сустава может перерасти в хроническую нестабильность голеностопного сустава, когда лодыжка выкатывается наружу даже при незначительной нагрузке. Это часто приводит к порочному кругу, когда нестабильность голеностопного сустава приводит к повторным растяжения связок голеностопного сустава, что еще больше снижает стабильность, что приводит к дальнейшим растяжениям.

    Важно как можно скорее приступить к физиотерапии, если вы страдаете от повторяющегося растяжения связок голеностопного сустава. Связки долго заживают и их трудно укрепить. Хроническая нестабильность голеностопного сустава, вероятно, потребует постоянного лечения, но под руководством физиотерапевта легко включить это лечение в свой распорядок тренировок.

    В тяжелых случаях хроническая нестабильность голеностопного сустава может вызвать настолько сильное повреждение связок, что может потребоваться хирургическое вмешательство.

    Как физиотерапевт может лечить у меня растяжение связок голеностопного сустава?

    В идеале вы должны обратиться к нам в течение трех дней после растяжения связок голеностопного сустава. Чем раньше вы нас увидите, тем лучше мы сможем справиться с вашим выздоровлением.

    Наш первый шаг – диагностировать, какие связки были затронуты, и проверить, есть ли какие-либо повреждения костей в ваших ногах. Для этого может потребоваться рентген или МРТ.

    Тяжелые травмы могут потребовать ношения защитной обуви в течение нескольких недель, чтобы связки или кости зажили.Мы также можем порекомендовать вам посещение хирурга-ортопеда.

    В большинстве случаев при меньшем повреждении связок и отсутствии признаков перелома следующим шагом является восстановление максимально возможной подвижности голеностопного сустава.

    Это включает в себя мягкие контролируемые движения и предписанные упражнения, которые вы можете выполнять дома, в сочетании с обезболивающими и противовоспалительными средствами для борьбы с болезненностью и отеком.

    Как только боль и отек утихнут, мы назначим несколько простых упражнений на равновесие и укрепление, чтобы восстановить полную функцию вашей лодыжки и устранить любые ограничения в движениях, которые могли возникнуть во время вашего выздоровления.

    После серьезных травм лодыжки или при наличии риска повторного растяжения связок мы также можем порекомендовать тейп и скобы для дополнительной поддержки голеностопного сустава, пока мы продолжаем реабилитацию, чтобы ваш прогресс не замедлился из-за новой травмы.

    При незначительных растяжениях мы можем ожидать восстановления полного диапазона движений в течение нескольких недель с минимальным риском рецидива. Наша цель как физиотерапевтов – не только лечить травмы, но и предотвращать их появление в будущем.

    Как физиотерапевт может лечить у меня растяжение связок голеностопного сустава?

    Если вы хотите записаться на прием в клинику, позвоните нам сейчас по телефону 0207937 1628 или напишите нам по адресу [email protected].

    Лиам МакКлоски – костно-мышечный физиотерапевт

    BSC (PHYSIO) (HONS) MCSP HCPC

    [email protected]

    Симптомы растяжения связок голеностопного сустава, лечение и физиотерапия

    Растяжение связок голеностопного сустава – один из самых распространенных видов спортивных травм.Растяжение связок голеностопного сустава возникает при чрезмерном растяжении связок голеностопного сустава. Это приводит к небольшому или полному разрыву пораженной связки. Большинство растяжений лодыжек происходит во время спортивных мероприятий, включая бег, прыжки или ходьбу.

    Peopleimages.com / Getty Images

    Если у вас растяжение лодыжки, вы можете воспользоваться услугами квалифицированного физиотерапевта, который поможет вам восстановить нормальное функционирование. Ваш PT может работать с вами, чтобы помочь вам вернуться к прежнему уровню функциональности и мобильности.

    Симптомы растяжения связок голеностопного сустава

    Первоначальные симптомы вывиха лодыжки включают:

    • Боль и болезненность в области лодыжки
    • Отек
    • Ушиб
    • Неспособность ходить или стоять на суставе
    • Жесткость сустава

    Если вы подозреваете, что вывихнули лодыжку, обратитесь к врачу или физиотерапевту, чтобы пройти обследование и начать лечение растяжения связок голеностопного сустава.

    Раннее лечение растяжения связок голеностопного сустава

    Первоначальное лечение растяжения связок голеностопного сустава включает метод первой помощи, известный как RICE:

    • Отдых: Отдохните и защитите травмированный участок.Если больно держать травму, воспользуйтесь костылями. Если больно двигать участок, зафиксируйте его шиной.
    • Лед: Приложите к травме лед или замороженный предмет, например мешок с кукурузой. Холод уменьшит отек и боль в месте травмы. Этот шаг нужно сделать как можно скорее. Прикладывайте замороженный предмет к пораженному участку на 20 минут трижды в день в течение первых 48 часов.
    • Сжатие: Сожмите поврежденный участок, наложив повязку Ace.Это уменьшит опухоль в травмированной области. Хотя повязка должна быть плотно прилегающей, убедитесь, что она не слишком тугая, так как это может вызвать онемение, покалывание или усиление боли.
    • Высота: Максимально приподнимите поврежденную область над уровнем сердца. Этот метод также поможет уменьшить опухоль на поврежденном участке.

    Эта комбинация лечения помогает уменьшить боль и отек, возникающие после первоначальной травмы.Некоторые терапевты утверждают, что пациенты принимают «отдых» слишком долго и отдыхают слишком долго, что приводит к значительной потере диапазона движений и функций. Многие физиотерапевты выступают за использование принципа ПОЛИЦИИ. Этот акроним означает защиту, оптимальную нагрузку, лед, сжатие и высоту. Защита изначально делается для защиты вашей лодыжки, а оптимальная нагрузка помогает вам двигать, когда она заживает, чтобы избежать долговременной иммобилизации.

    В зависимости от того, насколько серьезно растяжение связок, вам, возможно, придется некоторое время полагаться на костыли, чтобы облегчить ходьбу.Используя костыли, вы сможете уменьшить нагрузку на растянутую лодыжку. Это даст отдых связкам лодыжки и позволит им зажить. Это также уменьшит боль, возникающую при ходьбе по пораженной ноге.

    Оценка физиотерапии

    При посещении физиотерапевта по поводу растяжения связок голеностопного сустава он или она оценит ваше состояние. Компоненты этой оценки могут включать:

    • Пальпация
    • Диапазон измерения движения
    • Измерение припухлости суставов
    • Измерения прочности
    • Оценка функциональной мобильности
    • Оценка баланса

    После того, как ваш врач соберет данные о вашем состоянии, он или она разработает план ухода и программу упражнений для вашего растяжения связок голеностопного сустава.

    Физиотерапевтические упражнения при растяжении связок голеностопного сустава

    Если это разрешено вашим врачом, вам следует начать программу легких упражнений, чтобы улучшить силу и подвижность лодыжки. Начальные упражнения следует выполнять без нагрузки на лодыжку. Со временем упражнения можно будет продвигать и усложнять. Стандартная программа упражнений после растяжения связок голеностопного сустава включает следующие упражнения:

    • Диапазон подвижных упражнений: Эти легкие упражнения помогут расслабить лодыжку.Часто после растяжения связок голеностопа сустав становится жестким из-за отсутствия движений. Важно восстановить движение, которое могло быть потеряно в процессе заживления, чтобы предотвратить будущую травму.
    • Изометрические упражнения: Изометрические упражнения позволяют укрепить голеностопный сустав, не двигая суставом, преодолевая сопротивление. Это делается на ранних этапах процесса реабилитации, когда вы хотите стать сильнее, но все еще испытываете дискомфорт при движении в голеностопном суставе.
    • Упражнения с сопротивлением: Упражнения с сопротивлением выполняются путем перемещения сустава против силы в направлении, противоположном вашему движению. Эти упражнения укрепляют мышцы вокруг лодыжки и обеспечивают дополнительную поддержку суставу.
    • Упражнения на равновесие и проприоцепцию : По мере заживления лодыжки ваш физический тренинг может работать вместе с вами, чтобы улучшить ваше равновесие и проприоцепцию вокруг лодыжки и ноги. Это может помочь вам предотвратить будущие растяжения связок голеностопного сустава и может стать важным компонентом возвращения к нормальной деятельности и занятиям спортом.
    • Расширенные плиометрические упражнения : Когда произошло значительное выздоровление, ваш ПК может попросить вас поработать над плиометрическими упражнениями. Это включает прыжки и приземление, а также взрывную силу. Эти упражнения помогут вам подготовиться к бегу, резке и прыжкам во время занятий спортом.

    Помните, что вам не следует выполнять какие-либо упражнения, пока вы не проконсультируетесь с врачом, чтобы убедиться, что упражнения безопасны для вас.

    Когда вылечится растяжение связок голеностопного сустава?

    Большинство растяжений лодыжек заживают в течение четырех-шести недель.Сильное растяжение связок лодыжек может длиться на несколько недель дольше. В некоторых редких случаях связки голеностопного сустава могут быть разорваны или растянуты до такой степени, что вы будете испытывать частые повторяющиеся растяжения связок голеностопного сустава. В этом случае вам может помочь хирургическое восстановление связок голеностопного сустава.

    Слово от Verywell

    Со временем ваша лодыжка полностью восстановится, и вы сможете выполнять те же действия, что и до растяжения связок. Если у вас растяжение лодыжки, обратитесь к врачу и физиотерапевту, чтобы помочь вам быстро и безопасно вернуться к нормальному уровню активности.

    Реабилитация голеностопного сустава после острого растяжения или хронической нестабильности

    J Athl Train. 2002 октябрь-декабрь; 37 (4): 413–429.

    Университет Кентукки, Лексингтон, Кентукки

    Карл Г. Маттакола, доктор философии, УВД, предоставил концепцию и дизайн; анализ и интерпретация данных; и составление, критическая переработка и окончательное утверждение статьи. Морин К. Дуайер, MS, ATC, предоставила анализ и интерпретацию данных и черновик, критический пересмотр и окончательное одобрение статьи.

    Адресная переписка с Карлом Г. Маттаколой, доктором наук, УВД, Университет Кентукки, Колледж медицинских наук, комната 210E, 900 South Limestone, Lexington, KY 40536-0200. Адрес электронной почты: [email protected]

    Авторские права © 2002, Национальная ассоциация спортивных тренеров, Inc. Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

    Реферат

    Цель: Обрисовать концепции реабилитации, применимые к острым и хроническим травмам голеностопного сустава, предоставить доказательства современных методов, используемых при реабилитации голеностопного сустава, и описать программу функциональной реабилитации, которая развивается с от базового до продвинутого с учетом эмпирических данных из литературы и клинической практики.

    Справочная информация: Важные аспекты реабилитации после травм голеностопного сустава включают контроль острого воспалительного процесса, восстановление полного диапазона движений голеностопного сустава, увеличение силы и мощности мышц и улучшение проприоцептивных способностей. Этих целей можно достичь с помощью различных методов, упражнений на гибкость и прогрессивных силовых упражнений и упражнений на равновесие. В этой статье мы обсуждаем пагубное влияние травмы голеностопного сустава на проприоцепцию голеностопного сустава и мышечную силу, а также то, как эти переменные могут быть количественно измерены для отслеживания прогресса в программе реабилитации.Приведены доказательства, подтверждающие эффективность использования ортопедических аппаратов и ортезов на голеностопный сустав в острой и подострой фазах реабилитации голеностопного сустава, а также рекомендации по функциональной реабилитации после травм голеностопного сустава, включая структурированную последовательность упражнений.

    Рекомендации: Ранняя функциональная реабилитация голеностопного сустава должна включать упражнения на диапазон движений, а также изометрические и изотонические силовые упражнения. На промежуточном этапе реабилитации следует включать в себя упражнения по тренировке проприоцепции.Продвинутая реабилитация должна быть сосредоточена на конкретных видах спорта, чтобы подготовить спортсмена к возвращению в соревнования. Хотя важно индивидуализировать каждую программу реабилитации, этот хорошо структурированный шаблон для реабилитации голеностопного сустава может быть адаптирован по мере необходимости.

    Ключевые слова: растяжение связок голеностопного сустава, нервно-мышечная реабилитация, проприоцепция, функциональная нестабильность голеностопного сустава

    Реабилитация после спортивных травм требует назначения спортивных упражнений и действий, которые бросают вызов восстанавливающимся сухожилиям, связкам, костям и мышечным волокнам без их перенапряжения.Цель реабилитации – вернуть спортсмена к тому же или более высокому уровню соревнований, который был до травмы. Реабилитация должна учитывать нормальный размер тканей, гибкость, мышечную силу, мощность и выносливость. Контроль отека и выпота должен осуществляться с помощью частого приложения внешнего давления, таких методов, как криотерапия, и активного диапазона движений (ROM).

    Эффективность программы реабилитации после травмы (рисунок) или хирургического вмешательства часто определяет успех будущей функции и спортивных результатов. 1 Понимание реакции организма на травму имеет первостепенное значение при разработке подхода к реабилитации. Повреждение связок и мягких тканей приводит к биохимическим изменениям, аналогичным тем, которые наблюдаются после травмы. 2 Травма приводит к кровотечению и повреждению тканей, что вызывает боль. После первоначального инсульта начинается воспалительная реакция, за которой следует фаза пролиферации и фаза созревания 3 (рисунок).

    Травмы голеностопного сустава трех степеней.A. Растяжение связок I степени характеризуется растяжением передней таранно-малоберцовой и пяточно-малоберцовой связок. B. При растяжении связок II степени передняя таранно-малоберцовая связка частично разрывается, а пяточно-малоберцовая связка растягивается. C. Растяжение связок III степени характеризуется разрывом передней таранно-малоберцовой и пяточно-малоберцовой связок с частичным разрывом задней таранно-малоберцовой и большеберцовой связок.

    Фазы заживления ран. Печатается с разрешения. 3

    Напряжение коллагеновых волокон приводит к ориентации волокон по этим специфическим линиям напряжения.В частности, реабилитация в течение дней с 1 по 5 должна быть сосредоточена на защите поврежденной ткани, затем с 6 по 42 день может применяться контролируемый и защищенный стресс. Цель спортивной реабилитации – как можно быстрее вернуть спортсмена к участию в соревнованиях, позволяя поврежденная ткань заживает, не подвергая ее дальнейшему повреждению.

    Для любой реабилитационной программы важны следующие цели: уменьшение отека, боли и начального воспалительного ответа, а также защита сустава, чтобы вторичный воспалительный ответ не развился в результате чрезмерно агрессивной реабилитации.Точно так же ROM, мышечная сила, мощность и выносливость должны быть возвращены к уровням до травмы, чтобы полноценные бессимптомные функциональные действия могли выполняться до уровня до травмы и выше. 1

    Выполнение определенных функциональных упражнений важно для воздействия на заживающие ткани. Принцип специфической адаптации к навязанному спросу (SAID) полезен при проектировании функциональной прогрессии. 4 Действия и нагрузки, оказываемые на ткани, должны быть специфичными для выполняемых действий.Тем не менее, развитие более высоких уровней реабилитационного спектра должно включать практическое знание конкретной деятельности. Если спортивные знания тренера о конкретном занятии расплывчаты, привлечение помощи члена тренерского штаба часто приводит к долгожданному сотрудничеству и улучшению терапии.

    Считается, что хроническая нестабильность (CAI) является результатом нервных (проприоцепция, рефлексы, время мышечной реакции), мышечных (сила, мощность и выносливость) и механических механизмов (слабость связок). 5 Таким образом, мы рассмотрим каждую из этих областей в этой рукописи.

    Многогранная опорно-двигательная система предлагает различные способы воздействия на проприоцепцию. Дефицит проприоцепции был продемонстрирован после травмы 6 и суставной болезни 7 и с возрастом. 8 , 9 При движении сустава импульсы должны исходить от мышечных, фасциальных, сухожильных и суставных рецепторов. Повреждение любого или всех этих рецепторов может привести к сенсорной недостаточности.

    Оценка равновесия или устойчивости позы – это один из методов оценки сенсорного дефицита после травмы. Постуральная стабильность обычно измеряется как постуральное колебание, степень или амплитуда отклонения человека от центра равновесия. После травмы пациент должен уметь сохранять позу против силы тяжести, прежде чем перейти к более сложной функциональной деятельности. Поэтому очень важно, чтобы обследование и реабилитация при дефиците постурального колебания проводились чаще после травм опорно-двигательного аппарата.

    Freeman et al. 10 были первыми, кто сообщил, что упражнения на качающейся доске могут снизить вероятность нестабильности после растяжения связок голеностопного сустава, как измерено с помощью модифицированного теста Ромберга. С тех пор для оценки функции устойчивости позы до и после травмы лодыжки использовались различные методы. Тропп и др. 11 сравнили 127 футболистов с CAI с 30 нормально активными людьми. Игроки, показывающие аномальные стабилометрические показатели, подвергались более высокому риску травмы лодыжки в следующем сезоне.В частности, они обнаружили, что общая частота травм лодыжки составляла 18%, независимо от того, получал ли игрок ранее травму или нет. Двадцать три игрока получили травму голеностопного сустава; 12 из 29 (42%) из них имели показатель патологической стабилометрии, в то время как 11 из 98 (11%) игроков с нормальными показателями получили травму голеностопного сустава. Следовательно, риск травмы голеностопа был значительно ниже, если стабилометрические записи были в пределах нормы. 11

    В частности, сообщалось о нарушениях устойчивости позы при нестабильной голеностопном суставе 12 , 13 и после острого растяжения связок голеностопного сустава. 14 Однако, когда субъектов с хронически нестабильными и незадействованными лодыжками 15 сравнивали с субъектами с хронически нестабильными лодыжками и контрольной группой, 16 не сообщалось о статистической разнице.

    Травма лодыжки и CAI может привести к нарушению устойчивости позы. Оценка устойчивости позы с использованием относительно недорогих устройств для балансировки и более сложного оборудования должна быть стандартной частью программы реабилитации голеностопного сустава.Документирование прогресса и точная оценка на протяжении всего процесса упрощают документирование постановки целей для спортсмена, одновременно предоставляя количественные данные для вспомогательного спортивного персонала и страховых компаний.

    Одна из целей реабилитации – развить силу и нервно-мышечный контроль, чтобы лодыжка и ступня лучше контролировались и были защищены во время стойки и ударов. Травма лодыжки может привести к нервно-мышечной недостаточности. 17 , 18 Nitz et al 17 продемонстрировали электромиографические аномалии периферических нервов ног у пациентов с острым растяжением связок голеностопного сустава II и III степени через 2 недели после травмы.Возможные причины повреждения нерва после растяжения связок голеностопного сустава включают синдром компартмента, эпиневральную гематому и тракцию нерва. 17

    Скорость проводимости малоберцового нерва может снижаться через 4–22 дня после инверсионной травмы. Kleinrensink et al. 18 показали, что скорость проведения по поверхностным и глубоким малоберцовым двигательным нервам снижалась в течение 4-8 дней после инверсионной травмы. Особое внимание следует уделять защите голеностопного сустава при прогрессировании пациента с помощью ROM, проприоцептивного нервно-мышечного облегчения и функциональных упражнений во время острой фазы травмы.Следует учитывать атрофию и снижение работоспособности в результате повреждения нервов.

    Для нормального движения необходима адекватная сила. Невозможно переоценить важность развития правильных двигательных паттернов, когда испытуемые выполняют упражнения на гибкость и силу. Способность или неспособность выполнять несколько задач зависит от нашего осознания, если задачи не автоматизированы. 19 Двустороннее восстановление силы является общепринятой клинической практикой и считается важным для предотвращения травм связок голеностопного сустава 20 ; однако согласия по поводу того, какие факторы силы являются наиболее важными, все еще отсутствует.В то время как некоторые авторы сообщали о слабости малоберцовой кости как одном из факторов растяжения связок голеностопного сустава, 21 , 22 другие не отметили измеримых различий 13 , 23 25

    26 и Baumhauer et al. 27, показали, что соотношение силы выворота и инверсии часто отличается у субъектов с нестабильностью голеностопного сустава по сравнению с нормальными субъектами. Отношение прочности на выворот и инверсию> 1.0 считается важным показателем предрасположенности к растяжению связок голеностопного сустава. 26 , 27 Камински и др. 24 исследовали концентрическую, эксцентрическую и изометрическую силу выворота лодыжки и не обнаружили разницы между субъектами с CAI и контрольной парой. Дальнейшие исследования привели к изучению соотношения реципрокных мышц и групп. В частности, соотношения групп мышц концентрического выворота-эксцентрической инверсии и эксцентрической инверсии-концентрической инверсии были недавно исследованы у субъектов с CAI, и, хотя не было обнаружено различий между пораженными и не задействованными лодыжками, 28 выворот-к- Коэффициенты инверсии улучшились после 6-недельного протокола тренировки силы и проприоцепции. 29

    Если процесс реабилитации эффективен и спортсмен восстанавливает ROM до травмы, силу, проприоцептивную функцию и контроль моторики, то можно предположить, что риск травмы снижается. Если процесс реабилитации не завершен или основной компонент не был включен, спортсмен может подвергаться повышенному риску повторной травмы.

    ПРОФИЛАКТИЧЕСКАЯ БРЕССА И ОРТОТИЧЕСКАЯ ВМЕШАТЕЛЬСТВО

    Профилактическая фиксация голеностопного сустава используется для обеспечения механической устойчивости.Преимущества включают простоту использования, отсутствие необходимости в профессиональной помощи при нанесении и экономическую эффективность по сравнению с лентой в течение длительного периода времени. 30 Ортез на голеностопный сустав можно разделить на шнуровку, стремени или эластичный тип конфигурации. 30 Ортез на голеностопный сустав обеспечивает не только механическую стабилизацию, но и проприоцептивную стимуляцию. 30 32 Jerosch et al. 30 обнаружили улучшение в стойке на одной ноге, прыжках на одной ноге и воспроизведении угла при сравнении условий стремени и скобы на шнуровке с условиями без ленты.Интересно, что ошибка воспроизведения угла была лучше для неповрежденной лодыжки, чем для травмированной голеностопного сустава при условии отсутствия бандажа, но лучше для поврежденной лодыжки при использовании стремени, шнурка или ленты, чем без бандажа. Это означает, что наложение корсета улучшило проприоцептивную и сенсорную обратную связь, так что точность была лучше в травмированной лодыжке, чем в неповрежденной лодыжке без внешнего приложения. 30

    Friden et al. 14 обследовали 14 пациентов с односторонним повреждением боковых связок голеностопного сустава и сравнили их с группой из 55 здоровых лиц. 14 Испытуемые тестировали в стойке на одной ноге в течение 25,6 секунды. Они регистрировали движение во фронтальной плоскости со следующими переменными: среднее значение расстояния между центром давления и опорной линией, его стандартное отклонение, средняя скорость при фронтальных раскачиваниях, средняя амплитуда раскачивания и количество перемещений, превышающих заданную амплитуду. уровни 5 мм и 10 мм. Стандартное отклонение было значительно выше в группе с травмой, измеренной без скобок, по сравнению с контрольной группой, группой с травмой с корсетом и неповрежденной стороной.Также была отмечена значительная разница между неповрежденной стороной в группе корсета и контрольной группой. Friden et al., , 14, , внесли значительный вклад, продемонстрировав, что значения постуральных колебаний достаточно чувствительны, чтобы различать различия между пациентами с травмированной ногой и контрольной группой. Они обнаружили, что при испытании травмированных ног без корсета они значительно отличались от контрольной группы по следующим параметрам: количество раскачиваемых движений, превышающих 5 мм и 10 мм, средняя амплитуда раскачивания и стандартное отклонение центра давления.

    Baier and Hopf 31 оценили влияние жесткого или гибкого ортеза на голеностопный сустав на постуральное колебание у пациентов с CAI. Они протестировали 22 субъекта с CAI и 22 нормальных субъекта. CAI был определен как более 5 растяжений связок голеностопных суставов в год и чувство податливости. У спортсменов с CAI как жесткие, так и гибкие ортезы голеностопного сустава значительно снижали скорость медиолатерального колебания, что не было очевидным для контрольной группы. Хотя это незначительно, наблюдалась тенденция к снижению медиолатерального колебания в контрольной группе при ношении жесткого ортеза по сравнению с отсутствием ортеза.Испытуемые испытывали в стойке на одной ноге в течение 25 секунд. Байер и Хопф 31 предположили, что различия в группе фиксаторов голеностопного сустава связаны не только с механической нестабильностью, но и с проприоцептивным эффектом.

    Исследование скоб для предотвращения травм было проведено Garrick и Requa, 33 Sitler et al, 34 и Surve et al. 35 Sitler et al. 34 продемонстрировали 3-кратное снижение травм голеностопного сустава у кадетов без скрепок по сравнению с контрольной группой без скрепок, а Surve и др. 35 сообщили о 5-кратном сокращении растяжения связок голеностопного сустава при сравнении спортсменов без скрепок со спортсменами без скрепок. спортсмены, ранее имевшие травмы голеностопного сустава.Таким образом, использование тейпа и фиксации голеностопного сустава имеет проприоцептивные, механические преимущества и защиту от травм, а также приводит к минимальному снижению работоспособности или его отсутствию. 36 38

    Поскольку было показано, что наложение ортезы на голеностопный сустав улучшает восприятие положения сустава, можно предположить, что после острого растяжения связок голеностопного сустава начальные упражнения и ROM должны выполняться с некоторой профилактической поддержкой в попытка улучшить сенсорную и проприоцептивную обратную связь.Хотя это обычное явление при подготовке спортсмена к возвращению домой или перед соревнованиями, мы рекомендуем периодически использовать профилактический стабилизатор (неопрен, софтшелл или хардшелл) во время функциональной реабилитации, чтобы обеспечить обратную связь, сжатие и поддержку (рисунок). Предполагаемая эффективность этого метода основана на клинической интерпретации литературы, и обоснование результатов реабилитации требует дальнейшего изучения.

    Использование внешней опоры для голеностопного сустава для обеспечения стабильности и сенсомоторной обратной связи во время тренировки (DJ Orthopaedics, Vista, CA).

    Использование ортопедических изделий является многообещающим при лечении нестабильности голеностопного сустава, особенно в ответ на улучшение равновесия после травмы 39 или усталости, 40 при изменении движения задней части стопы, 41 и у здоровых людей. 42 В клинических условиях ортопедические стельки обычно назначают по многим причинам: чтобы изменить движение задней части стопы в цикле походки, помочь в поглощении ударов и обеспечить проприоцептивные преимущества. Недавно некоторые авторы предположили, что ортопедические изделия могут использоваться в клинической практике для улучшения постуральной стабильности.Guskiewicz и Perrin 39 оценили использование ортопедических изделий после острого растяжения связок голеностопного сустава. Ортопедические приспособления значительно уменьшили постуральное колебание между ортопедическим и неортотическим состояниями во время переднезаднего и медиолатерального колебания. Orteza et al. 43 оценили влияние формованных и несформованных ортопедических изделий на равновесие и боль после инверсионного растяжения связок голеностопного сустава. Субъекты сообщали о значительно меньшей боли во время бега при ношении формованных ортопедических изделий по сравнению с несформованными ортопедическими изделиями и без них.Точно так же Ochsendorf et al 40 сообщили о значительном уменьшении постурального колебания после ортопедического вмешательства. Авторы утомляли группы мышц подошвенно-сгибающих и дорсифлексорных мышц и отметили, что значения устойчивости позы для ортопедических состояний (предварительное утомление и пост-утомление) были меньше (лучше), чем для неортотических состояний (предварительное утомление и пост-утомление). Miller et al. 41 изучали контрольных субъектов и субъектов с смещенным движением задней части стопы (> 5 ° движения задней части стопы) на предмет изменений в постуральном колебании в течение 6-недельного периода.Постуральное колебание в группе с неправильным выравниванием с ортопедическими изделиями изначально было хуже, чем в контрольной группе с ортопедическими изделиями. Однако использование ортопедических изделий улучшило двустороннее (при закрытых глазах) постуральное колебание в группе с неправильным выравниванием, когда значения от исходного уровня сравнивались со 2, 4 и 6 неделями ( P <0,05).

    Таким образом, мы рекомендуем использовать ортопедические изделия в острой и подострой фазах для пациентов после растяжения связок голеностопного сустава. Использование ортопедических изделий обеспечивает соматосенсорные преимущества, поскольку кожные афференты способствуют контролю баланса человека 44 , 45 и могут обеспечить нейтральное выравнивание для правильной активации мышц и снижения ненужной нагрузки на уже подвергшиеся нагрузке мягкие ткани. 45 Если у спортсмена неправильное положение передней или задней части стопы, использование ортопедических приспособлений оправдано для всех видов деятельности. Существует мало информации, описывающей использование ортопедических изделий для лечения CAI, и ограниченная информация, описывающая долгосрочную эффективность у здоровых людей и людей с нарушениями положения. Эта область требует дальнейшего изучения для документирования функционального результата после вмешательства.

    ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ

    Многие исследователи изучали влияние различных режимов тренировок на характеристики CAI и симптомы острого растяжения связок голеностопного сустава ().Доступные исследования по реабилитации травм голеностопного сустава и нестабильности голеностопного сустава CAI сосредоточены на большом количестве упражнений и программ. Многим экспертам удалось использовать своего рода балансировочную доску для улучшения показателей силы и баланса у субъектов с острой травмой и CAI. 46 50 , 57 , 59 , 60 Другие обнаружили, что включение различных упражнений на координацию дает значительные улучшения в показателях силы и проприоцепции. 52 , 54 , 56 И другие обнаружили, что силовые тренировки могут быть полезны не только для увеличения силы голеностопного сустава 53 , 55 , но и для проприоцепции голеностопного сустава. 53 , 56 В то время как различные исследователи показали, что силовая тренировка и тренировка равновесия могут быть эффективными, окончательная серия исследований результатов, которые документируют количество процедур, комбинацию и объем упражнений, необходимых для того, чтобы спортсмены полностью восстановились. функция отсутствует.Значение таких исследований имеет первостепенное значение как свидетельство эффективности управления.

    Приложение. Статьи по реабилитации при острой и хронической нестабильности голеностопного сустава

    Второй целью этой рукописи было представить программу функциональной реабилитации, основанную на концепциях из доступной литературы. Программа реабилитации должна быть индивидуальной, чтобы соответствовать потребностям каждого спортсмена. 1 Хотя важность создания индивидуальной программы реабилитации невозможно переоценить, мы считаем, что индивидуальную программу реабилитации невозможно внедрить без предварительного опыта со структурированной и хорошо разработанной программой реабилитации.Хотя образовательные цели многих программ бакалавриата и магистратуры состоят в том, чтобы подготовить врачей, которые могут критически мыслить и принимать решения, специалист в области здравоохранения может разработать индивидуальную программу для конкретного пациента только после получения значительного опыта работы с различными хорошо структурированными, прогрессивными. реабилитационные программы. Поэтому мы предлагаем структурированную программу реабилитации, основанную на предыдущем опыте и эмпирических данных. Кроме того, мы предлагаем некоторые альтернативные концепции, основанные на обзоре нервно-мышечной литературы, посвященной реабилитации голеностопного сустава, фиксации и контролю осанки.

    Невозможно переоценить значение правильной реабилитации после растяжения связок голеностопного сустава, особенно с учетом изнурительных последствий снижения ROM в голеностопном суставе, постоянной боли, отека и CAI. Пренебрежение соответствующей терапией также может привести к потере рабочего времени. В одном исследовании отсутствие реабилитации привело к задержке на несколько месяцев с возвращением к военной службе. 61 Режим растяжения ахиллова сухожилия, прогрессивного укрепления мышц и проприоцептивной тренировки после неотложной терапии играет ключевую роль в ускорении возвращения к активности и предотвращении CAI.

    Длительная иммобилизация растяжения связок голеностопного сустава – частая ошибка лечения. 62 64 Kerkhoffs et al. 62 недавно изучили варианты лечения острой растяжения голеностопного сустава. Они провели формальный систематический обзор литературы для изучения научно обоснованных стратегий лечения острого растяжения связок голеностопного сустава. Включение потенциальных исследований было независимо оценено двумя составителями обзора, и, при необходимости, результаты сопоставимых исследований были объединены.Они обнаружили, что иммобилизация сама по себе не должна использоваться для лечения острых боковых повреждений связок голеностопного сустава. Kerkoffs et al. 62 сообщили о статистически значимых различиях для следующих результатов при сравнении лечения с иммобилизацией и функциональным лечением (на основе доступной литературы): более высокий процент пациентов вернулся к работе, время, прошедшее до возвращения к работе, было короче, меньше пациентов страдали от стойких отеков, меньше пациентов страдали объективной нестабильностью при последующем наблюдении, ROM был ограничен у меньшего числа пациентов, а субъективное удовлетворение было выше.

    Функциональный стресс стимулирует включение более сильного замещающего коллагена. 63 Функциональная реабилитация начинается в день травмы и продолжается до тех пор, пока не будет достигнута безболезненная походка и активность. Функциональная реабилитация имеет 4 аспекта: ROM, укрепление, проприоцепция и тренировка, ориентированная на деятельность. Стабильность голеностопного сустава является обязательным условием проведения функциональной реабилитации. Поскольку травмы I и II степени считаются стабильными, функциональную реабилитацию следует начинать немедленно.

    ДИАПАЗОН ДВИЖЕНИЯ И УПРАЖНЕНИЯ НА УКРЕПЛЕНИЕ

    Перед началом функциональной реабилитации необходимо восстановить диапазон движений (таблица). Растяжение ахиллова сухожилия должно быть начато в течение 48-72 часов после травмы, независимо от способности выдерживать нагрузку, с учетом тенденции ткани сокращаться после травмы (рисунок). После достижения ROM и снятия отека и боли пациент готов перейти к укрепляющей фазе реабилитации.Укрепление ослабленных мышц необходимо для быстрого выздоровления и является профилактикой от повторных травм. 65 Упражнения должны быть сосредоточены на кондиционировании малоберцовых мышц, поскольку недостаточная сила в этой группе связана с CAI и рецидивирующими травмами. 66 Однако все мышцы голеностопного сустава должны быть задействованы, и все упражнения должны выполняться с двух сторон. Если тренировка выполняется с двух сторон, можно ожидать значительного увеличения силы обеих конечностей, тогда как перекрестный эффект тренировки только одной конечности может равняться только одной.От 5% до 3,5%. 67 Укрепление начинается с изометрических упражнений, выполняемых против неподвижного объекта в 4 направлениях движения голеностопного сустава, и переходит к динамическим упражнениям с сопротивлением с использованием утяжелителей для голеностопных суставов, хирургической трубки или эластичных лент.

    Таблица 1. Рекомендуемые рекомендации для ранней функциональной реабилитации *

    Растяжение ахиллова сухожилия, A, нагрузка на ногу, и B, без нагрузки.

    По нашему мнению, силовые компоненты многих программ упражнений были бы более эффективными, если бы выполнялись с ручным сопротивлением под наблюдением врача.Часто можно увидеть, как спортсмены выполняют сотни повторений с различными типами упражнений, но при этом целевая мускулатура практически не утомляется (рисунок). Мы рекомендуем применять ручное сопротивление в течение 3-5 секунд по 10-12 повторений в каждой основной плоскости. Контролируя время, в течение которого сохраняется максимальное сокращение, врач может быть уверен, что целевая мускулатура максимально нагружается безболезненной дугой. Расширенные упражнения включают в себя просьбу спортсмена максимально противостоять случайно возникающим возмущениям (рисунок).

    Ручное сопротивление, выполняемое с помощью клинициста в безболезненном диапазоне движений. А – подошвенное сгибание и тыльное сгибание, В – выворот и С – инверсия.

    Ручная пертурбация инверсии и подошвенного сгибания. Атлета просят быстро и решительно сопротивляться возмущению и переместить лодыжку в тыльное сгибание и выворот.

    Если время является проблемой и ручное сопротивление с помощью врача невозможно, мы рекомендуем прогрессивную резистивную программу с отягощениями, а не с трубками.В таблице представлена ​​прогрессия силы ежедневного регулируемого упражнения с прогрессивным сопротивлением (DAPRE) для голеностопного сустава, которая была первоначально описана Рыцарем 68 и позже изменена Перрином и Гиком. 69 В этой прогрессии спортсмен выполняет 4 подхода по 10 повторений, увеличивая прилагаемый вес в каждом подходе. Спортсмен может перейти на следующий уровень, когда он или она может заблокировать (с правильной формой) 4-й подход 10 раз. Благодаря структурированному прогрессу спортсмен может ставить непрерывные цели и легче оценивать улучшения.Эти упражнения следует выполнять с упором на эксцентрическую составляющую. 66 Пациенты должны быть проинструктированы делать паузу в 1 секунду между концентрической и эксцентрической фазами упражнения и выполнять эксцентрический компонент в течение 4-секундного периода. Концентрическое сокращение относится к активному укорачиванию мышцы с последующим удлинением полосы сопротивления, в то время как эксцентрическое сокращение включает пассивное удлинение мышцы за счет упругого натяжения ленты. Упражнения с сопротивлением следует выполнять (2–3 подхода по 10–12 повторений) во всех 4 направлениях дважды в день.Подъемы на носках, прогулки на пятках и на носках также могут быть предприняты для восстановления силы и координации (рисунок). Постоянный контроль силы важен. Испытание изокинетической силы является общепринятым методом оценки силы лодыжки. 24 , 70 72 Менее затратным, но часто упускаемым из виду использование ручной динамометрии для постоянного мониторинга силовых характеристик. 73

    Таблица 2. Прогресс в силовых тренировках *

    Ходьба на пятке, А, и носках, В, для оценки способности выдерживать вес и сохранять равновесие.Его можно использовать как общую оценку функционального статуса и как промежуточное упражнение по реабилитации.

    ПРОПРИОЦЕПТИВНАЯ И БАЛАНСОВАЯ ТРЕНИРОВКА

    Когда пациент достигает полной нагрузки без боли, начинается проприоцептивная тренировка для восстановления равновесия и контроля позы (таблица). Для этого этапа реабилитации были специально разработаны различные устройства, и их использование в сочетании с серией прогрессивных упражнений эффективно вернуло пациентов к высокому функциональному уровню. 51 , 74 Самым простым устройством для проприоцептивной тренировки является качающаяся доска, небольшая дискообразная платформа, прикрепленная к полусферическому основанию. 75 Пациенту дается указание встать на воблерную доску на 1 фут и перенести свой вес, в результате чего край диска начертит непрерывный круговой путь (рисунок). Эти упражнения можно продвигать, заставляя пациента использовать полушария разного размера и варьируя визуальный ввод. Кроме того, спортсмен может быть протестирован в различных визуальных и поддерживающих условиях (рисунок).Поскольку соматосенсорная и зрительная обратная связь изменяется, спортсмен должен развивать постоянные двигательные паттерны, несмотря на противоречивую обратную связь. Обычный прогресс при выполнении упражнения на равновесие – переход от положения без нагрузки к весу, от двусторонней стойки к односторонней, с открытыми глазами и закрытыми глазами, от твердой поверхности к мягкой, неровной или подвижной (таблица). Разнообразие поверхностей и условий очень велико, что дает врачу широкие возможности предложить новые проблемы в процессе реабилитации.Например, использование турбинного сопротивления в воде создает нестабильную, но все же прощающую среду (рисунок). Если есть время, врач может вручную перемещать лодыжку и ступню в различные положения, а затем попросить спортсмена активно и пассивно воспроизводить углы суставов. В то время как тело реагирует на возмущения по-разному (прямая связь или обратная связь), сенсорная информация поступает от всех частей тела и отправляется в центральную нервную систему по афферентным путям.Следовательно, сознательное и бессознательное восприятие важно для защиты функциональной стабильности суставов. Проприоцепция полезна для предотвращения травм при выполнении медленных, умеренно быстрых или даже быстрых задач; однако этого может быть недостаточно для сил, которые бросают вызов нервно-мышечной системе на самых высоких уровнях. 76 Распространенной ошибкой при выполнении упражнений на проприоцепцию и равновесие является отсутствие вариативности скорости и интенсивности. Существуют различные методы оценки улучшения восприятия положения суставов, устойчивости позы и порога обнаружения движения. 77 , 78

    Таблица 3. Компоненты проприоцептивной тренировки при промежуточной функциональной реабилитации *

    Таблица 4. Компоненты возобновления деятельности при расширенной функциональной реабилитации

    Упражнения на равновесие могут выполняться на разных поверхностях, A и B, и с открытыми или закрытыми глазами, C, и могут переходить к активным движениям, вызывающим возмущения при сохранении баланса, D, и возмущениям, вызываемым извне, E.

    A и B, Улучшенное равновесие и функциональные упражнения с внутренними спровоцированными возмущениями при выполнении динамических действий.

    Упражнения в воде снижают сжимающие силы и поддерживают травмированные ткани. A и B, упражнения можно начинать без сопротивления, а затем переходить, C, к сопротивлению до D, можно выполнять функциональные упражнения.

    ВОЗВРАТ К СПЕЦИАЛЬНОМУ ОБУЧЕНИЮ

    Когда пройденное пациентом расстояние больше не ограничивается болью, он или она может перейти к режиму 50% ходьбы и 50% бега трусцой (см. Таблицу).При использовании тех же критериев бег трусцой в конечном итоге переходит в бег, обратный бег и бег по определенной схеме. Обычно используются круги и цифры 8. Заключительным этапом реабилитационного процесса является документальное подтверждение того, что спортсмен может выполнять спортивные упражнения без боли и на уровне, соответствующем состоянию до травмы. Хотя эти процедуры занимают много времени, они представляют собой заключительную фазу реабилитации голеностопного сустава, и завершение этой программы имеет важное значение для восстановления стабильности голеностопного сустава.Короче говоря, клиницистам необходимо создавать упражнения и модели движений, которые будут все больше усложнять нервно-мышечную координацию травмированного спортсмена.

    ВЫВОДЫ

    Реабилитация после травм голеностопного сустава должна быть структурированной и индивидуализированной. В острой фазе основное внимание следует уделять контролю воспаления, восстановлению полного диапазона движений и увеличению силы. После того, как будут установлены безболезненный диапазон движений и весовая нагрузка, следует включить упражнения на равновесие, чтобы нормализовать нервно-мышечный контроль.Реабилитационные мероприятия на продвинутой фазе должны быть направлены на восстановление нормальной функции. Сюда входят упражнения, специфичные для тех, которые будут выполняться во время занятий спортом. Хотя наличие базового шаблона для реабилитации после травм голеностопного сустава важно, врачи должны помнить, что люди по-разному реагируют на упражнения. Следовательно, каждую программу необходимо модифицировать, чтобы она соответствовала индивидуальным потребностям.

    ССЫЛКИ
    • Эндрюс Дж. Р., Харрельсон Г. Л., Уилк К. Э.2-е изд. У. Б. Сондерса; Филадельфия, Пенсильвания: 1998. Физическая реабилитация травмированного спортсмена. [Google Scholar]
    • Андриакки Т., Сабистон П., ДеХавен К. и др. Связка: травма и ремонт. В: Ву С.Л., Баквалтер Дж.А., редакторы. Повреждение и восстановление мягких тканей опорно-двигательного аппарата. Американская академия хирургов-ортопедов; Парк-Ридж, Иллинойс: 1987. С. 103–128. [Google Scholar]
    • Мартинес-Эрнандес А., Амента П. С. Основные концепции заживления ран: клинические и фундаментальные научные концепции.В: Лидбеттер В. Б., Баквалтер Дж. А., Гордон С. Л., редакторы. Воспаление, вызванное занятиями спортом. Американская академия хирургов-ортопедов; Парк-Ридж, Иллинойс: 1990. С. 55–102. [Google Scholar]
    • Кегеррейс С. Построение и реализация функционального прогресса как компонента спортивной реабилитации. J Orthop Sports Phys Ther. 1983; 5: 14–19. [PubMed] [Google Scholar]
    • Конрадсен Л., Олесен С., Хансен Х. М. Сенсомоторный контроль голеностопного сустава и сила выворота после острой инверсионной травмы голеностопного сустава.Am J Sports Med. 1998. 26: 72–77. [PubMed] [Google Scholar]
    • Гленкросс Д., Торнтон Э. Определение положения после травмы сустава. J Sports Med Phys Fitness. 1981; 21: 23–27. [PubMed] [Google Scholar]
    • Баррак Р. Л., Скиннер Х. Б., Кук С. Д., Хаддад Р. Дж. Влияние суставной болезни и тотального артропластики коленного сустава на восприятие положения коленного сустава. J Neurophysiol. 1983; 50: 684–687. [PubMed] [Google Scholar]
    • Анакер С.Л., Ди Фабио Р.П. Влияние сенсорных входов на равновесие у пожилых людей, живущих в сообществе, с недавней историей падений.Phys Ther. 1992. 72: 575–584. [PubMed] [Google Scholar]
    • Скиннер Х. Б., Барак Р. Л., Кук С. Д. Возрастное снижение проприоцепции. Clin Orthop. 1984. 184: 208–211. [PubMed] [Google Scholar]
    • Фриман М. А., Дин М. Р., Ханхэм И. В. Этиология и профилактика функциональной нестабильности стопы. J Bone Joint Surg Br. 1965; 47: 678–685. [PubMed] [Google Scholar]
    • Тропп Х., Экстранд Дж., Гиллквист Дж. Стабилометрия при функциональной нестабильности голеностопного сустава и ее значение в прогнозировании травм.Медико-спортивные упражнения. 1984. 16: 64–66. [PubMed] [Google Scholar]
    • Гарн С.Н., Ньютон Р.А. Кинестетическое восприятие у субъектов с множественными растяжениями лодыжек. Phys Ther. 1988; 68: 1667–1671. [PubMed] [Google Scholar]
    • Райан Л. Механическая нестабильность, сила мышц и проприоцепция в функционально нестабильной лодыжке. Аустрал Дж. Физиотер. 1994; 40: 41–47. [PubMed] [Google Scholar]
    • Фриден Т., Заттерстром Р., Линдстранд А., Мориц У. Стабилометрический метод оценки нестабильности нижних конечностей.Am J Sports Med. 1989. 17: 118–122. [PubMed] [Google Scholar]
    • Исаков Э., Мизрахи Дж. Нарушается ли равновесие из-за периодического вывиха лодыжки? Br J Sports Med. 1997. 31: 65–67. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
    • Kinsella S, Harrison D. Исследование по изучению баланса субъектов с повторяющимися растяжениями лодыжек. Physiother Ireland. 1998; 19: 9–13. [Google Scholar]
    • Нитц А. Дж., Добнер Дж., Керси Д. Травма нерва и растяжение связок голеностопного сустава II и III степени. Am J Sports Med. 1985. 13: 177–182.[PubMed] [Google Scholar]
    • Kleinrensink GJ, Stoeckart R, Meulstee J, et al. Снижение скорости моторной проводимости малоберцового нерва после инверсионной травмы. Медико-спортивные упражнения. 1994; 26: 877–883. [PubMed] [Google Scholar]
    • Тонони Г., Эдельман Г. М. Сознание и сложность. Наука. 1998; 282: 1846–1851. [PubMed] [Google Scholar]
    • Каумейер Г., Мэлоун Т. Р. Травмы голеностопного сустава: анатомические и биомеханические аспекты, необходимые для разработки программы профилактики травм.J Orthop Sports Phys Ther. 1980; 1: 171–177. [PubMed] [Google Scholar]
    • Балдуини Ф. К., Вегсо Дж. Дж., Торг Дж. С., Торг Э. Лечение и реабилитация травм связок голеностопного сустава. Sports Med. 1987. 4: 364–380. [PubMed] [Google Scholar]
    • Tropp H. Слабость мышц пронатора при функциональной нестабильности голеностопного сустава. Int J Sports Med. 1986; 7: 291–294. [PubMed] [Google Scholar]
    • Лентелл Г. Л., Кацман Л. Л., Уолтерс М. Р. Взаимосвязь между функцией мышц и стабильностью голеностопного сустава.J Orthop Sports Phys Ther. 1990; 11: 605–611. [PubMed] [Google Scholar]
    • Камински Т. В., Перрин Д. Х., Ганснедер Б. М. Анализ силы эверсии неповрежденных и функционально нестабильных лодыжек. J Athl Train. 1999; 34: 239–245. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
    • Бернье Дж. Н., Перрин Д. Х., Райке А. М. Влияние односторонней функциональной нестабильности голеностопного сустава на осанку, инверсию и силу выворота. J Athl Train. 1997. 32: 226–232. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
    • Вилкерсон Дж. Б., Пинерола Дж. Дж., Катурано Р. У.Пиковый крутящий момент инвертора против эвертора и дефицит мощности, связанный с повреждением боковой связки голеностопного сустава. J Orthop Sports Phys Ther. 1997. 26: 78–86. [PubMed] [Google Scholar]
    • Баумхауэр Дж. Ф., Алоса Д. М., Ренстрём Ф. Х., Тревино С., Бейннон Б. Проспективное исследование факторов риска травм голеностопного сустава. Am J Sports Med. 1995; 223: 564–570. [PubMed] [Google Scholar]
    • Бакли Б.Д., Камински Т.В., Пауэрс М.Э., Ортис К., Хаббард Т. Дж. Использование соотношения групп реципрокных мышц для изучения изокинетической силы в голеностопном суставе: новая концепция [аннотация] J Athl Train.2001; 36 (доп.): С-93. [Google Scholar]
    • Камински Т. В., Пауэрс М. Э., Бакли Б. Д., Хаббард Т. Дж., Ортис К. Влияние силовых и проприоцептивных тренировок на силу и устойчивость позы у людей с односторонней функциональной нестабильностью голеностопного сустава [аннотация] J Athl Train. 2001; 36 (доп.): С-93. [Google Scholar]
    • Jerosch J, Hoffstetter I, Bork H, Bischof M. Влияние ортезов на проприоцепцию голеностопного сустава. Коленная хирургия Sports Traumatol Arthrosc. 1995; 3: 39–46.[PubMed] [Google Scholar]
    • Байер М., Хопф Т. Влияние ортезов на голеностопный сустав на равновесие стоя на одной конечности у спортсменов с функциональной нестабильностью голеностопного сустава. Arch Phys Med Rehabil. 1998. 79: 939–944. [PubMed] [Google Scholar]
    • Конрадсен Л., Равн Дж. Б., Соренсен А. I. Проприоцепция в голеностопном суставе: эффект анестезирующей блокады рецепторов связок. J Bone Joint Surg Br. 1993. 75: 433–436. [PubMed] [Google Scholar]
    • Гаррик Дж., Реква Р. К. Роль внешней поддержки в предотвращении растяжения связок голеностопного сустава.Med Sci Sports. 1973; 5: 200–203. [PubMed] [Google Scholar]
    • Ситлер М. Р., Райан Дж., Уиллер Б. и др. Эффективность полужесткого стабилизатора голеностопного сустава для уменьшения острых травм голеностопного сустава в баскетболе: рандомизированное клиническое исследование в Вест-Пойнте. Am J Sports Med. 1994; 22: 454–461. [PubMed] [Google Scholar]
    • Surve I, Schwellnus M.P, Noakes T., Lombard C. Пятикратное снижение частоты повторных растяжений лодыжек у футболистов с использованием ортезов Sport-Stirrup. Am J Sports Med. 1994; 22: 601–606.[PubMed] [Google Scholar]
    • Бокчинфузо К., Ситлер М. Р., Кимура И. Ф. Влияние двух полужестких профилактических стабилизаторов голеностопного сустава на скорость, ловкость и вертикальный прыжок. J Sport Rehabil. 1994; 3: 125–134. [Google Scholar]
    • Макферсон К., Ситлер М. Р., Кимура И. Ф., Городиски М. Влияние полужесткого и мягкого профилактического стабилизатора голеностопного сустава на выборочные тесты производительности среди школьников-футболистов. J Orthop Sports Phys Ther. 1995; 21: 147–152. [PubMed] [Google Scholar]
    • Пиенковски Д., МакМорроу М., Шапиро Р., Каборн Д. Н., Стейтон Дж.Влияние стабилизаторов голеностопного сустава на спортивные результаты: рандомизированное проспективное исследование. Am J Sports Med. 1995; 23: 757–762. [PubMed] [Google Scholar]
    • Гускевич К. М., Перрин Д. Х. Влияние ортопедических изделий на постуральное колебание после инверсионного растяжения связок голеностопного сустава. J Orthop Sports Phys Ther. 1996; 23: 326–331. [PubMed] [Google Scholar]
    • Охсендорф Д. Т., Маттакола К. Г., Арнольд Б. Л. Влияние ортопедических изделий на постуральное колебание после утомления подошвенных сгибателей и тыльных сгибателей. J Athl Train. 2000; 35: 26–30.[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
    • Миллер А.К., Маттакола К.Г., Уль Т.Л., МакКрори Дж.Л., Мэлоун Т.Р. Влияние ортопедических изделий на стабильность осанки в течение шестинедельного периода акклиматизации [аннотация] J Athl Train. 2001; 36 (доп.): С-67. [Google Scholar]
    • Хертель Дж., Денегар С., Бакли В. Е., Шарки Н. А., Стокс В. Л. Влияние ортопедических приспособлений для задней части стопы на контроль осанки у здоровых субъектов. J Sport Rehabil. 2001; 10: 36–47. [Google Scholar]
    • Ортеза Л. К., Фогельбах В. Д., Денегар С. Р.Влияние формованных и несформованных ортопедических изделий на равновесие и боль во время бега после инверсионного растяжения связок голеностопного сустава. J Athl Train. 1992. 27: 80–84. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
    • Kavounoudias A, Roll R, Roll J P. Подошвенная подошва – это «динамометрическая карта» для контроля баланса человека. Нейроотчет. 1998. 9: 3247–3252. [PubMed] [Google Scholar]
    • Нигг Б. М., медсестра М. А., Стефанишин Д. Дж. Вставки для обуви и стельки для спорта и физических нагрузок. Med Sci Sport Exerc. 1999; 31 (доп.): 421–428.[PubMed] [Google Scholar]
    • Тропп Х., Экстранд Дж., Гиллквист Дж. Факторы, влияющие на записи стабилометрии при стойке с одной конечностью. Am J Sports Med. 1984. 12: 185–188. [PubMed] [Google Scholar]
    • Тропп Х., Асклинг К. Влияние тренировки голеностопного диска на мышечную силу и контроль осанки. Clin Biomech. 1988; 3: 88–91. [PubMed] [Google Scholar]
    • Гауффин Х., Тропп Х., Одендрик П. Влияние тренировки голеностопного диска на контроль осанки у пациентов с функциональной нестабильностью голеностопного сустава.Int J Sports Med. 1988. 9: 141–144. [PubMed] [Google Scholar]
    • Хоффман М., Пейн В. Г. Влияние проприоцептивной тренировки диска голеностопного сустава на здоровых людей. J Orthop Sports Phys Ther. 1995; 21: 90–93. [PubMed] [Google Scholar]
    • Вестер Дж. У, Йесперсен С. М., Нильсен К. Д., Нойман Л. Тренировка с использованием доски для качания после частичного растяжения боковых связок голеностопного сустава: проспективное рандомизированное исследование. J Orthop Sports Phys Ther. 1996. 23: 332–336. [PubMed] [Google Scholar]
    • Маттакола К. Дж., Ллойд Дж. У.Влияние 6-недельной программы силовых и проприоцепционных тренировок на показатели динамического баланса: дизайн для одного случая. J Athl Train. 1997. 32: 127–135. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
    • Бернье Дж. Н., Перрен Д. Х. Влияние тренировки координации на проприоцепцию функционально нестабильной лодыжки. J Orthop Sports Phys Ther. 1998. 27: 264–275. [PubMed] [Google Scholar]
    • Дочерти К., Мур Дж., Арнольд Б. Влияние силовых тренировок на развитие силы и определение положения суставов в функционально нестабильных лодыжках.J Athl Train. 1998. 33: 310–314. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
    • Holme E, Magnusson SP, Becher K, Bieler T., Aagaard P, Kjaer M. Влияние контролируемой реабилитации на силу, осанку, чувство положения и риск повторных травм после острого растяжения связок голеностопного сустава. Scand J Med Sci Sports. 1999; 9: 104–109. [PubMed] [Google Scholar]
    • Керн-Штайнер Р., Уошчек Х. С., Келси Д. Д. Стратегия назначения упражнений с использованием техники разгрузки для функциональной реабилитации спортсмена с инверсионным растяжением связок голеностопного сустава.J Orthop Sports Phys Ther. 1999. 29: 282–287. [PubMed] [Google Scholar]
    • Блэкберн Дж. Т., Гускевич К. М., Петшауэр М., Прентис В. Баланс и стабильность суставов: относительный вклад проприоцепции и мышечной силы. J Sport Rehabil. 2000. 9: 315–328. [Google Scholar]
    • Содерман К., Вернер С., Пиетила Т., Энгстром Б., Альфредсон Х. Тренировка на доске для равновесия: профилактика травм нижних конечностей у футболисток? Проспективное рандомизированное интервенционное исследование.Коленная хирургия Sports Traumatol Arthrosc. 2000. 8: 356–363. [PubMed] [Google Scholar]
    • Хесс Д., Джойс К., Арнольд Б., Ганснедер Б. Влияние 4-недельной программы тренировки ловкости на постуральное колебание функционально нестабильной лодыжки. J Sport Rehabil. 2001; 10: 24–35. [Google Scholar]
    • Мацусака Н., Йокояма С., Цурусаки Т., Инокучи С., Окита М. Влияние тренировки диска голеностопного сустава в сочетании с тактильной стимуляцией ноги и ступни на функциональную нестабильность голеностопного сустава. Am J Sports Med. 2001; 29: 25–30.[PubMed] [Google Scholar]
    • Осборн М., Чоу Л. С., Ласковски Э. Р., Смит Дж., Кауфман К. Р. Влияние тренировки диска голеностопного сустава на время реакции мышц у субъектов с анамнезом растяжения связок голеностопного сустава. Am J Sports Med. 2001; 29: 627–632. [PubMed] [Google Scholar]
    • Weinstein M L. Протокол голеностопного сустава при растяжении связок второй степени. Mil Med. 1993; 158: 771–774. [PubMed] [Google Scholar]
    • Керкхоффс Г. М., Роу Б. Х., Ассендельфт В. Дж., Келли К. Д., Струйс П. А., ван Дейк С. Н. Иммобилизация при остром растяжении связок голеностопного сустава: систематический обзор.Arch Orthop Trauma Surg. 2001; 121: 462–471. [PubMed] [Google Scholar]
    • Карлссон Дж., Лундин О., Линд К., Стиф Дж. Ранняя мобилизация по сравнению с иммобилизацией после стабилизации связок голеностопного сустава. Scand J Med Sci Sports. 1999; 9: 299–303. [PubMed] [Google Scholar]
    • Деттори Дж. Р., Пирсон Б. Д., Басмания К. Дж., Леднар В. М. Ранняя мобилизация голеностопного сустава, часть I: немедленный эффект при остром боковом растяжении связок голеностопного сустава (рандомизированное клиническое испытание) Mil Med. 1994; 159: 15–20. [PubMed] [Google Scholar]
    • Такер С. Б., Строуп Д. Ф, Бранш С. М., Гилкрист Дж., Гудман Р. А., Вайтман Е. А.Профилактика растяжения связок голеностопного сустава в спорте: систематический обзор литературы. Am J Sports Med. 1999. 27: 753–760. [PubMed] [Google Scholar]
    • Хартселл Х. Д., Сполдинг С. Дж. Эксцентрические / концентрические отношения при выбранных скоростях для инверторных и выкидных мышц хронически нестабильной лодыжки. Br J Sports Med. 1999. 33: 255–258. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
    • Э. , рандомизированное, контролируемое исследование.Am J Sports Med. 2000. 28: 568–573. [PubMed] [Google Scholar]
    • Knight K L. Восстановление коленного сустава с помощью ежедневной регулируемой прогрессивной техники упражнений с сопротивлением. Am J Sports Med. 1979; 7: 336–337. [PubMed] [Google Scholar]
    • Перрин Д. Х., Гик Дж. Х. Принципы лечебной гимнастики. В: Перрин Д. Х., редактор. Травмированный спортсмен. 3-е изд. Липпинкотт-Рэйвен; Филадельфия, Пенсильвания: 1999. С. 123–139. [Google Scholar]
    • Перрин Д. Х. Кинетика человека; Шампейн, Иллинойс: 1993. Изокинетические упражнения и оценка; п.59. [Google Scholar]
    • Камински Т. В., Перрин Д. Х., Маттакола С. Г., Щерба Дж. Э, Бернье Дж. Н. Надежность и достоверность измерений инверсии голеностопного сустава и выворачивания крутящего момента на изокинетическом динамометре Kin Com II. J Sport Rehabil. 1995; 4: 210–218. [Google Scholar]
    • Вилкерсон Г. Б., Хорн-Кингери Х. М. Лечение инверсионного растяжения связок голеностопного сустава: сравнение различных режимов компрессии и криотерапии. J Orthop Sports Phys Ther. 1993. 17: 240–246. [PubMed] [Google Scholar]
    • Кимура И. Ф., Джефферсон Л. М., Гулик Д. Т., Колл Р. Д.Надежность ручных динамометров Chatillon и Microfet внутри и между тестами при измерении силы. J Sport Rehabil. 1996; 5: 197–205. [Google Scholar]
    • Bahr R, Lian O, Bahr I. A. Двукратное сокращение случаев острого растяжения связок голеностопного сустава в волейболе после введения программы профилактики травм: проспективное когортное исследование.

    Дисплазия у детей что это такое: Дисплазия у ребенка: главное вовремя начать лечение

    Дисплазия у ребенка: главное вовремя начать лечение

    Дисплазия у ребенка: главное вовремя начать лечение

    Молодые родители нередко встречаются с таким диагнозом у малыша, как дисплазия тазобедренного сустава. Это врожденная неполноценность сустава, которая обусловлена его недоразвитием и может привести к подвывиху или вывиху бедра.

    О признаках дисплазии, методах лечения и основных ошибках родителей рассказывает травматолог-ортопед первой квалификационной категории Челябинской областной детской клинической больницы Александр Семенов.

    – Александр Владимирович, почему возникает дисплазия?


    – Одной из причин, приводящих к нарушению нормального развития сустава, является неправильное его развитие уже внутриутробно. Болезнь начинает развиваться на 5-6 неделе беременности.
    Свое влияние оказывают генетический и гормональный факторы. Дисплазия тазобедренного сустава в 10 раз чаще встречается у детей, родители которых имели признаки врожденного вывиха бедра. Стоит отметить, что у девочек дисплазия тазобедренных суставов встречается в два раза чаще и протекает особенно тяжело.


    – Может ли женщина узнать о заболевании во время беременности с помощью УЗИ и избежать его развития?


    –  Во время УЗИ, как правило, этот диагноз не выявляют. От женщины в данном случае ничего не зависит. Здесь главное своевременная диагностика у ребенка и правильное лечение.


    – На что нужно в первую очередь обратить внимание родителям?


    – На асимметрию складочек на ножках и ягодицах, во время проведения гимнастики – ограничение движения в суставе. Родители часто жалуются, что у ребенка одна нога короче другой, но чаще всего этот симптом интерпретируют неправильно. Такие факторы как тазовое предлежание плода, крупный плод, токсикоз беременности должны настораживать беременную женщину в плане возможной врожденной патологии суставов у ребенка. Риск в этих случаях возрастает десятикратно.


    – Бывает бессимптомное течение дисплазии?


    – Бывает. Иногда родители не могут самостоятельно заподозрить дисплазию, когда нет ограничения движения в тазобедренном суставе. В этом случае болезнь обнаруживает только врач. Поэтому в один месяц ребенка обязательно должен осмотреть ортопед.


    – Но ортопеды есть не во всех районах Челябинской области. Как быть семьям из глубинки?


    – В настоящее время в Челябинской области принимают около 18 ортопедов, из них два – в областной больнице, три – по области  – в Копейске, Миассе и Златоусте, около 13 – в городе Челябинске. Ортопед обязательно должен осмотреть ребенка в декретированные сроки (1месяц, 6 месяцев, 12 месяцев), поэтому если врача нет в районе, нужно брать направление к нам в детскую областную поликлинику. Мы готовы принять всех детей из Челябинской области.
     

    Кроме того, в некоторых роддомах региона новорожденному на 5-7 день проводится скрининговое УЗИ тазобедренных суставов, чтобы исключить дисплазию. Если заболевание выявили, то малыша выписывают уже с рекомендациями и направлением к ортопеду.


    – Какие методы лечения дисплазии существуют?


    – Основными принципами лечения являются раннее начало, применение ортопедических средств для длительного удержания ножек в положении отведения и сгибания, активные движения в тазобедренных сустава.
    Основным в лечении является гимнастика, которую должны выполнять с детьми родители. Задача ЛФК – укрепление мышц тазобедренного сустава и организация двигательной активности ребенка, достаточной для полноценного физического развития. Обычно она включает в себя пять видов упражнений. Кроме того, в комплексном лечении должны быть массаж и физиолечение. В более тяжелых случаях (тяжелая дисплазия, подвывих, вывих бедра) мы применяем различные ортопедические пособия – стремена Павлика в более раннем возрасте, шины-распорки для детей постарше.


    – Где ребенок проходит лечение?


    – Мы отправляем пациентов лечиться по месту жительства. Основная ответственность в данном случае лежит на родителях, они должны ежедневно выполнять комплекс упражнений. А массаж и физиолечение можно получить в поликлиниках по месту жительства.


    – Кто может делать массаж ребенку?


    – Массаж можно делать только у специально обученного массажиста, с сертификатом и желательно со специализацией по детскому массажу.

    – Как влияет на лечение пеленание ребенка?


    – Раньше применялось тугое пеленание, сейчас от этого уже отошли, потому что в этом случае сустав находится в не физиологичном положении. Сейчас специалисты рекомендуют либо широкое пеленание, либо свободное положение для ножек.


    – Если ребенку назначены ортопедические изделия, то у него долгое время ограничены движения. Как это скажется впоследствии на его развитии?


    –  Никак. Дело в том, что особого ограничения движения не наблюдается. Если родители соблюдают ортопедический режим, то в 80% случаев стремена Павликамы отменяем уже через 3месяца. Даже если ребенок носит шину-распорку в течение шести месяцев, это оказывает только положительное влияние на формирование его суставов. В будущем на общее развитие ребенка это не повлияет.


    – Можно ли полностью избавиться от дисплазии?


    – Ведущую роль играет раннее распознавание этого порока и вовремя начатое лечение. При своевременном лечении и соблюдении родителями ортопедического режима около 70% детей выздоравливают полностью, но у 30% в старшем возрасте развивается нарушение походки.
    Если говорить о врожденном вывихе бедра, то высока вероятность развития артроза тазобедренного сустава через несколько лет. Но все-таки у большинства детей болезнь проходит бесследно, если ее вовремя выявить и начать лечение.


    – Сколько детей в Челябинской области страдают от дисплазии?


    – К нам в областную поликлинику ежедневно с таким диагнозом обращается 4-5 человек со всей области. Врожденный вывих встречается один-два раза в месяц. Запущенных случаев, к счастью, не так много. В основном такое случается в отдаленных районах Челябинской области, где нет возможности своевременно показать ребенка ортопеду.

     

    УЗИ тазобедренных суставов детям в Москве

    В «СМ-Доктор» вы можете сделать УЗИ тазобедренных суставов ребенку. У нас работают опытные врачи, используются современные аппараты. Всё это обеспечивает точность диагностики врожденной дисплазии тазобедренного сустава.

    Кому необходимо?

    В первую очередь УЗИ требуются тем детям, у кого выявлены клинические признаки дисплазии тазобедренного сустава. Но они могут быть обнаружены далеко не всегда. Поэтому УЗИ тазобедренных суставов желательно делать всем новорожденным детям. Ведь патология встречается достаточно часто – она развивается у 2-3% всех детей.

    УЗИ тазобедренных суставов проводят на первом году жизни. Оно становится информативным сразу после рождения ребенка. УЗИ позволяет:

    • выявить дисплазию;
    • обнаружить нестабильность сустава, что является основанием для дальнейшего наблюдения за ребенком по мере его роста.

    Бывает так, что сразу дисплазия сустава не обнаруживается. Она может развиться позже. Родители должны проявлять внимательность и следить за своим ребенком. При появлении признаков неправильного развития сустава, стоит самостоятельно обратиться к врачу, чтобы пройти осмотр и сделать УЗИ. Подозрительными признаками являются:
    • несимметричность ягодичных складок;
    • укорочение одной ноги;
    • хруст при отведении ноги;
    • невозможность отведения конечности;
    • повышенный тонус мышц.

    Особую настороженность должны проявить родители в случае наличия факторов риска дисплазии. То есть, обстоятельств, делающих возникновение заболевания более вероятным. К ним относятся наследственность (наличие дисплазии у кого-то из родственников), тазовое предлежание плода в анамнезе и тугое пеленание со сведенными ногами.

    Когда стоит делать УЗИ?

    Для диагностики не важно, когда вашему ребенку сделают УЗИ. Дисплазия сустава может быть выявлена на любом сроке. Но для последующего лечения возраст малыша очень важен. Желательно выявить дисплазию как можно раньше. Потому что начатое в первые 6 месяцев жизни лечение будет наиболее эффективным. Оно позволит обеспечить нормальное развитие сустава и отсутствие каких-либо проблем в зрелом возрасте.

    Оптимально делать УЗИ в первый месяц жизни, затем в 3, 6 месяцев и в 1 год. Если дисплазия не выявлена, скорее всего, в будущем проблема уже не возникнет.

    Зачем делать УЗИ повторно, если врожденная дисплазия не выявлена в возрасте 1 месяц? Потому что патология может сформироваться позже – в возрасте 3-6 месяцев. Это связано с первичной нестабильностью сустава. Она нарушает рост суставной впадины.

    К сожалению, спрогнозировать развитие дисплазии нельзя. Потому что у 40% всех детей наблюдается нестабильность сустава в первый месяц жизни. Это связано с тем, что в кровь попадает гормон релаксин из материнского организма. Данный гормон отвечает за размягчение костей – он нужен, чтобы во время родов ребенок мог пройти через таз. Релаксин в то же время приводит к слабости соединительной капсулы у ребенка.

    Преимущества УЗИ

    Для скрининга врожденной дисплазии тазобедренного сустава используют также рентген. Однако рентгенография имеет ряд недостатков. Она менее информативна у ребенка первых 3 месяцев жизни. Кроме того, дает радиационную нагрузку, в отличие от полностью безвредного ультразвука.
    Другие преимущества УЗИ:
    • лучше визуализируются мягкие ткани и хрящевые компоненты;
    • не нужна подготовка пациента;
    • исследование можно проводить в динамике с любой частотой, так как ультразвук не вредит здоровью.

    Как проходит процедура?

    Ребенок лежит на боку. Спинка ровная, ноги полусогнуты. Желательно, чтобы малыш был сыт, спокоен и в хорошем расположении духа. Капризничая и ворочаясь, ребенок затрудняет проведение исследования.

    Врач наносит на область тазобедренного сустава гель и прикладывает к нему датчик. Мама помогает удерживать малыша в правильном положении. Исследуют поочередно оба сустава. Процедура занимает около 10 минут.

    Наши преимущества

    При необходимости сделать УЗИ тазобедренного сустава ребенку, обратитесь в «СМ-Доктор». Наши преимущества:

    Качественная аппаратура. На устаревших аппаратах УЗИ, которые всё ещё используются в некоторых государственных клиниках, в среднем в 12% случаев диагностируется дисплазия, которой в действительности нет. В результате ребенок получает ненужное ортопедическое лечение. На наших аппаратах специфичность УЗИ тазобедренного сустава у детей достигает 100%.

    Опытные врачи. Они давно занимаются выявлением дисплазии тазобедренного сустава у детей. Поэтому чувствительность УЗИ в диагностике патологии в нашей клинике близка к 100%. Если патология есть, то врач её не пропустит.

    Хорошее отношение к ребенку. Мы специализируемся на обследовании и лечении детей. Поэтому умеем найти к ним правильный подход. После визита в «СМ-Доктор» у ребенка не останется плохих воспоминаний.

    Актуальную цену УЗИ тазобедренного сустава вы можете посмотреть в таблице ниже.

    Записаться на приём или задать вопросы можно круглосуточно по телефону +7 (495) 292-59-86

    УЗИ тазобедренных суставов детям первого года жизни

    Ультразвуковое исследование тазобедренных суставов у новорождённых — это самый безвредный неинвазивный метод диагностики, направленный на определение дисплазии ТЗБ и её формы у детей до одного года. Он предусматривает использование акустических ультразвуковых волн и основан на способности тканей человеческого тела, отражать их.

    Процедуру проводят в рамках планового осмотра у малышей от одного до трёх месяцев. В случае, если у ребёнка выявились аномальные изменения сустава, повторная УЗ-диагностика потребуется уже через тридцать ‒ сорок пять дней.

    УЗИ тазобедренного сустава у детей уже не первый год проводят специалисты сети клиник «Доктор рядом». Мы знаем, как создать максимально комфортные для малыша и его родителей условия, и проводим все манипуляции в соответствии с международными стандартами.

    Для чего проводят УЗИ тазобедренных суставов у новорождённых?

    УЗ-сканирование ТЗБ позволяет выявить любые его нарушения у новорождённых. Оно является высокоинформативным методом, который обеспечивает точные результаты и позволяет выявить такое серьёзное отклонение, способное оказать негативное влияние на качество жизни ребёнка, как дисплазия ТЗБ. Это — заболевание, которое характеризуется неправильной ориентацией головки бедренной кости по отношению к вертлужной впадине. Результатом может стать нарушение опорной функции ноги. Для того, чтобы исключить риск подобных патологий, УЗИ тазобедренных суставов у грудничков является обязательным. Его проводят в рамках планового осмотра, выделяя следующие стадии заболевания:

    Стадия

    Как проявлена?

    Первая (предвывих)

    Характеризуется недостаточной развитостью ТЗБ, при которой смещения головки бедренной кости не наблюдается относительно вертлужной впадины.

    Вторая (подвывих)

    Характеризуется недостаточной развитостью ТЗБ, при которой головка бедренной кости частично смещена.

    Третья (вывих)

    Характеризуется недостаточной развитостью ТЗБ, при которой головка бедренной кости смещена полностью.

    УЗ-диагностика позволяет своевременно выявить любое из отклонений и провести необходимое лечение, чтобы исключить хромоту ребёнка в будущем. Лечащий врач назначает специальные упражнения, подбирая их индивидуально, исходя из стадии отклонения.

    Родителям важно знать, что правильно и своевременно проведённая диагностика позволяет точно поставить диагноз и начать лечение тогда, когда оно даст желаемые результаты. Отсутствие лечения приведёт к развитию серьёзных осложнений в виде хромоты и артрозов.

    Показания к УЗИ тазобедренных суставов у новорождённых

    Как уже упоминалось, УЗИ ног ребёнку проводят в возрасте от одного до трёх месяцев в рамках планового осмотра. Вне его диагностику назначают если у малыша выявлены признаки, сигнализирующие о наличии дисплазии:

    • Асимметрия ягодичных складок и ягодиц, различия по глубине;

    • Щёлканье и хруст суставов во время сгибания нижних конечностей малыша в коленях и ТЗБ;

    • Разная длина нижних конечностей;

    • Наличие дополнительной складки на бедре;

    • Повышенный мышечный тонус ног;

    • Невозможность полностью отвести в стороны ножки малыша, согнутые в коленях;

    • Наличие признаков нарушения зародышевого развития.

    Помимо этого, исследование назначают в следующих случаях:

    • Ребёнок родился недоношенным;

    • У малыша имеются неврологические отклонения;

    • При рождении двойни или тройни.

    Противопоказания к УЗИ тазобедренных суставов у новорождённых

    УЗИ тазобедренных суставов у новорождённых является абсолютно безопасной процедурой, поэтому не имеет противопоказаний. Однако, не рекомендуется проводить её во время затвердевания головки бедренной кости (то есть в возрасте от двух до восьми месяцев), поскольку в этот период невозможно хорошо рассмотреть нижний край подвздошной кости.

    Подготовка и проведение УЗИ тазобедренных суставов у новорождённых

    УЗ-исследование ТЗБ у малышей не требует какой-то специфической подготовки. Важно, чтобы малыш был накормлен и спокоен, поскольку чрезмерная активность не позволит получить точные результаты. Лучше всего, если кормление будет проведено за полчаса до начала манипуляций. Они предусматривают следующее:

    • Малыша кладут на медицинскую кушетку набок, согнув нижние конечности в ТЗБ;

    • Диагност наносит на исследуемую область медицинский гель, прикладывает к ней датчик УЗ-сканера и аккуратно водит им, наклоняя под разными углами;

    • В процессе он наблюдает изображение, которое выводится на экран УЗ-аппарата.

    После того, как процедура завершена, родителям нужно вытереть гель и одеть малыша. Результаты исследования предоставляются на руки сразу же.

    Классификация нормы углов и расшифровка результатов УЗИ ТЗБ у новорождённых

    Врач сравнивает усреднённые показатели нормы и полученные результаты по целому ряду параметров, определяя отсутствие или наличие патологии и её стадию. Одним из критериев оценивания является эхогенность структур. Так, если наблюдается гиперэхогенность бедренной кости и купола вертлужной впадины, формирование ТЗБ происходит правильно. В этом случае головка бедра и пластина хряща будут гипоэхогенными.

    Ещё один критерий, по которому производится оценка, — угол положения головки бедренной кости по отношению к вертлужной впадине. В данном случае принята следующая классификация, показатели которой являются нормой для детей в возрасте от двух до трёх месяцев:

    • Угол α («Альфа») — составляет более 60° и определяет уровень возвышения вертлужной ямки;

    • Угол «β” («Бета») — составляет менее 55° и определяет развитие хрящевого пространства вертлужной впадины.

    Специалисты выделяют 4 типа ТБС и 3 степени дисплазии:

    Типы ТБС и степени дисплазии

    Альфа

    Бета

    Норма

    Нарушений не выявлено.

    Хрящевая пластина широкая и короткая.

    Задержка формирования

    Задержка в возрасте до трёх месяцев.

    Задержка в возрасте более трёх месяцев.

    Подвывих

    Характеризуется изменениями структуры хрящевого выступа.

    Наблюдаются нарушения в строении.

    Вывих

    Сустав сформирован неправильно.

    Головка бедренной кости не покрыта хрящевым выступом.

    Преимущества проведения УЗИ тазобедренных суставов у детей в клинике «Доктор рядом»

    Специалисты сети клиник «Доктор рядом» как никто другой знают, что точность исследования ТЗБ зависит от того, насколько спокойно ведёт себя малыш. Они прикладывают немалые усилия к тому, чтобы создать максимально комфортные условия во время проведения УЗ-диагностики: как для малыша, так и для родителей.

    Приём проводится по предварительной записи, поэтому очереди исключены. Исследование проводится тщательно и с применением современного оборудования, которое позволяет делать его максимально точным. Результаты выдаются на руки сразу же.

    Наша ценовая политика лояльна по отношению к пациентам. Вы можете убедиться в этом ознакомившись с нашим прайс-листом, представленным ниже. Записаться на приём можно по телефону: +7 (495) 153-01-33.

    Дисплазия тазобедренных суставов у детей

    Врожденный вывих бедра – это дефект внутриутробного развития костной системы человека, при котором нарушается форма соприкасающихся частей тазобедренного сустава. В наше время это заболевание называют дисплазия тазобедренных суставов, оно может быть успешно вылечено, и после прохождения определенного курса реабилитации ребенок способен вернуться к полноценной жизни. И наоборот, если лечебным процедурам не уделять должного внимания, то болезнь неизбежно будет прогрессировать и, в конечном счете, приведет к инвалидности.

    Мы рекомендуем пройти консультации детского невролога и ортопеда. При данном заболевании у детей грудного возраста могут быть назначены следующие процедуры:

    – детский массаж;

    – плавание;

    – лечебная гимнастика;

    – озокеритотерапия.

    Дисплазия тазобедренных суставов у детей – диагностика

    Еще до рождения ребенка можно определить несколько факторов риска, предрасполагающих к появлению дисплазии сустава. Плохая наследственность, тяжелое течение беременности и некоторые другие факторы в десятки раз увеличивают вероятность развития такого заболевания. При этом дети из группы риска должны находиться под усиленным врачебным наблюдением в течение первых лет жизни, даже если у них отсутствует характерная симптоматика врожденного вывиха бедра. Дело в том, что дисплазия может протекать скрытно и впервые заявит о себе при повышенной нагрузке на сустав. То есть, вывих может произойти лишь тогда, когда ребенок начнет бегать, прыгать, играть в подвижные игры. Впрочем, в последние десятилетия появились новые методы диагностики, позволяющие с 99% вероятностью поставить точный диагноз даже при легких формах дисплазии. Это компьютерная рентгеновская томография и магнитно-резонансная томография, позволяющие строить трехмерные модели анатомических структур организма.

    Лечение дисплазии тазобедренных суставов у детей 

    Лечение врожденного вывиха или подвывиха бедра должно быть начато как можно раньше. В легких случаях хорошие результаты получаются при использовании специальных ортопедических конструкций, многие из которых известны еще с XIX века. Консервативное лечение дает хорошие результаты до 2-6 летнего возраста. У детей старше 5-6 лет формирование сустава уже практически завершено, и приемлемые результаты лечения могут быть получены лишь при хирургической коррекции тазобедренного сустава. В настоящее время имеется множество разновидностей таких операций, эти вмешательства хорошо отработаны хирургами и прекрасно переносятся маленькими пациентами.

    Но дисплазия тазобедренных суставов у детей не может быть побеждена в полной мере без долгой реабилитации. Нужны специальные упражнения для разработки мышц пораженной конечности, обязательно требуются курсы массажа. Хорошие результаты в период реабилитации дает физиотерапия и рефлексотерапия.

    Врожденный вывих бедра – заболевание серьезное и вести такого пациента должны хорошо подготовленные специалисты. Иначе можно потерять время, которое в данном случае бесценно, ведь ребенок растет, его скелет формируется и если не уделять должного внимания лечению и реабилитации, то дефект в тазобедренном суставе закрепится на всю оставшуюся жизнь и ничего сделать с ним уже будет нельзя. Поэтому следует сразу, как только диагноз будет установлен, обращаться в хороший многопрофильный медицинский центр, такой как медицинский центр  «Кия» в Челябинске.

    Дисплазия тазобедренного сустава | Медицинский центр SHiFA

    Содержание

    Дисплазия тазобедренного сустава – один из самых известных и пугающих молодых мам пороков развития. С ним связано множество слухов и домыслов, которые только вредят здоровью малышей и зачастую усугубляют проблему, если доверчивая мамочка начинает самоотверженно бороться с патологией самостоятельно. На самом деле в ней ничего страшного, если вовремя проконсультироваться с детским ортопедом и соблюдать его рекомендации. Сустав окончательно сформируется за несколько месяцев и дисплазия (в большинстве случаев) бесследно пройдет.

    Что такое дисплазия тазобедренного сустава

    Дисплазия – это врожденное недоразвитие суставного аппарата, которое выражается в несоответствии размера и положения вертлужной впадины и головки бедренной кости (проксимального эпифиза бедра). Если объяснять примитивно, то нормальный сустав представляет собой впадину (суставную ямку) в тазовой кости, в которой находится полусфера (закругленная головка кости). К моменту рождения этот суставной аппарат в норме состоит из хрящевой ткани (не окостеневает), но по форме и взаимному расположению элементов напоминает тазобедренный сустав взрослого человека.

    При дисплазии вертлужная впадина недоразвита: скошена или уплощена. А головка бедренной кости по размеру меньше суставной ямки, в которой она должна удерживаться и не соскакивать. Причем в большинстве случаев недоразвиты оба элемента сустава: костный эпифиз и впадина. Также может быть варусная или вальгусная деформация шейки бедра. В первом случае шеечно-диафизарный угол меньше нормы, во втором – превышает нормальные значения. Все это приводит к нарушению конгруэнтности суставных поверхностей, то есть сустав не вращается свободно во впадине, а «болтается» и выпадает из нее.

    Необходимо разделять понятие физиологически незрелого сустава (замедление развития) и дисплазии (нарушение развития) с врожденным вывихом бедра. Несформировавшийся тазобедренный сустав можно привести в норму самыми простыми методами: широким пеленанием, мягкими ортопедическими подушками, лечебной гимнастикой и массажем. При дисплазии используют различные шины, стремена Павлика. В сложных случаях для лечения используют хирургические методы. Например, если вертлужная впадина не увеличивается в размерах пропорционально растущему костному эпифизу, головка соскакивает из суставной ямки или находится вне ее пределов и др.

    Симптомы дисплазии

    Клинические симптомы дисплазии тазобедренного сустава можно заметить по следующим признакам:

    • ягодичные, паховые, коленные складочки несимметричны (различны по глубине, длине, находятся на разной высоте)
    • бедро ограничено подвижно, то есть ножки не разводятся широко в стороны с согнутыми коленками
    • одно бедро короче другого (заметно по складочкам на коленях)
    • при разведении ног наблюдается симптом соскальзывания

    Однако ни один из клинических симптомов не дает основания для постановки диагноза. Если травматолог-ортопед заподозрит патологию, то он направит на обследование: УЗИ или рентген.

    Кто входит в группу риска

    Вероятность порока развития повышают следующие факторы:

    1. дисплазия тазобедренных суставов у кого-либо из близких родственников
    2. ягодичное предлежание
    3. нарушения развития с диспластическими осложнениями, изменениями костной и мягкой ткани. При этом дисплазия часто сочетается с врожденной деформацией стоп, кривошеей, волчьей пастью и др.
    4. осложненная беременность, связанная с вирусными и бактериальными инфекциями, любыми тяжелыми заболеваниями и приемом лекарственных препаратов
    5. первая беременность
    6. преждевременные роды
    7. проживание родителей в экологически неблагоприятном районе. Есть данные, что в регионах с плохой экологией уровень пороков развития повышается в 4-6 и более раз
    8. токсикоз у матери во время беременности

    Данные по распространенности дисплазии тазобедренного сустава существенно отличаются. Некоторые источники утверждают, что в России патология встречается у 2-10% новорожденных, другие называют цифру 20-25%. Свою роль в этом играет и гипердиагностика. Чтобы не пропустить серьезную патологию, иногда предвывих и незрелый сустав недостаточно опытные ортопеды трактуют как дисплазию, увеличивая статистику заболеваемости.

    Какой врач диагностирует дисплазию

    Самый первый врач в жизни новорожденного, который обязательно должен провести тесты на выявление симптома Барлоу и симптома Ортолани – это неонатолог. Это тест на выявление соскальзывания головки бедра из суставной впадины и вправления вывиха – фактически два противоположных действия, предложенных разными врачами для диагностики дисплазии. Но именно комплекс этих двух тестов дает максимально точное представление о состоянии тазобедренного сустава малыша.

    Если неонатолог обнаружил малейшие признак дисплазии, то необходимо показать новорожденного до 3-4 недели жизни травматологу-ортопеду. Только в этом возрасте нарушение развития практически безошибочно диагностируется без инструментальных методов. В 12 месяцев рекомендуется сделать повторное УЗИ (первое или повторное), чтобы убедиться в том, что сустав правильно сформировался.

    Что нужно делать родителям при физиологически незрелых суставах у новорожденного

    Очень многие дети рождаются с не до конца сформировавшимися суставами, особенно если они появляются на свет раньше срока. Поэтому педиатры всего мира активно пропагандируют широкое пеленание. Сустав может правильно сформироваться только в том случае, если головка находится в вертлужной впадине, а мышцы малыша укрепляются, а не атрофируются без движения. Поэтому широкие одноразовые подгузники, майки-слинги, в которых малыш полулежит практически вертикально с разведенными ножками, эрго-рюкзаки – это лучшая профилактика врожденной дисплазии тазобедренного сустава абсолютно у всех новорожденных. Причем даже в том случае, если врачи сказали, что ребенок абсолютно здоров.

    Также рекомендуется делать малышу гимнастику и массаж. Но желательно, чтобы этим занимался врач. Потому что неумелыми действиями можно только навредить ребенку.

    При дисплазии строго противопоказано:

    1. туго пеленать ребенка, выпрямив ему ножки
    2. заниматься динамической гимнастикой для новорожденных
    3. пытаться ставить ребенка на ноги без разрешения врача
    4. самовольно снимать раньше времени шины или стремена, которые назначил ортопед-травматолог

    Дисплазия тазобедренного сустава у взрослых

    Дисплазия приводит к нарушению биомеханики тазобедренного сустава и оказывает влияние на костно-мышечный аппарат. Неконгруэнтность впадины и головки бедра (несоответствие формы и размера) неравномерно повышает нагрузку на вертлужную впадину. А при появлении любых других сопутствующих факторов (гормональный дисбаланс у женщин при беременности, снижение физических нагрузок и слабость мышц, травмы) развивается диспластический коксартроз (дегенеративно-деформирующий артроз). Поэтому всем пациентам, которым когда-то диагностировали врожденную дисплазию, необходимо наблюдаться у травматолога-ортопеда и периодически делать УЗИ, МРТ или КТ.

    Астрокид — детская поликлиника в Хабаровске. Прием лора, психолога, ортопеда.

    Согласие на обработку персональных данных

    Настоящим я, далее – «Субъект Персональных Данных», во исполнение требований Федерального закона от 27.07.2006 г. № 152-ФЗ «О персональных данных» (с изменениями и дополнениями) свободно, своей волей и в своем интересе даю свое согласие ООО «Афина», юридический адрес: 68000, г. Хабаровск, Уссурийский бульвар, д.15, на обработку своих персональных данных, указанных при регистрации путем заполнения веб-формы на сайте astrokid.ru (далее – Сайт), направляемой (заполненной) с использованием Сайта.

    Под персональными данными я понимаю любую информацию, относящуюся ко мне как к Субъекту Персональных Данных, в том числе мои фамилию, имя, отчество, контактные данные (электронная почта, телефон), иную информацию.

    Под обработкой персональных данных я понимаю сбор, систематизацию, накопление, уточнение, обновление, изменение, использование, обезличивание, блокирование, уничтожение, хранение), и любые другие действия (операции) с персональными данными, определенные уставными целями ООО «Афина», включая распространение и передачу данных.

    Обработка персональных данных Субъекта Персональных Данных осуществляется исключительно в целях предварительной записи на прием к медицинскому специалисту, а так же для обратной связи с Субъектом Персональных Данных при помощи телефонной связи, электронной почты и смс-уведомлений ООО «Афина».

    Датой выдачи согласия на обработку персональных данных Субъекта Персональных Данных является дата отправки регистрационной веб-формы с Сайта.

    Обработка персональных данных Субъекта Персональных Данных может осуществляться с помощью средств автоматизации и/или без использования средств автоматизации в соответствии с действующим законодательством РФ и внутренними положениями ООО «Афина».

    ООО «Афина» принимает необходимые правовые, организационные и технические меры или обеспечивает их принятие для защиты персональных данных от неправомерного или случайного доступа к ним, уничтожения, изменения, блокирования, копирования, предоставления, распространения персональных данных, а также от иных неправомерных действий в отношении персональных данных, а также принимает на себя обязательство сохранения конфиденциальности персональных данных Субъекта Персональных Данных. ООО «Афина» вправе привлекать для обработки персональных данных Субъекта Персональных Данных субподрядчиков, а также вправе передавать персональные данные для обработки своим аффилированным лицам, обеспечивая при этом принятие такими субподрядчиками и аффилированными лицами соответствующих обязательств в части конфиденциальности персональных данных.

    Я ознакомлен(а), что:

    1. Настоящее согласие на обработку моих персональных данных, указанных при регистрации на Сайте, направляемых (заполненных) с использованием Cайта, действует бессрочно с момента регистрации на Cайте.

    2. Согласие может быть отозвано мною на основании письменного заявления в произвольной форме.

    3. Предоставление персональных данных третьих лиц без их согласия влечет ответственность в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.

    Дисплазия тазобедренных суставов в Запорожье

    ⠀⠀⠀Развивающаяся дисплазия тазобедренных суставов является нарушением развития вертлужной впадины, которое может привести к вывиху или подвывиху головки бедренной кости. Это означает, что головка не размещается должным образом в суставной впадине, а находится за ее пределами. Ортопед всегда работает совместно с семейными врачами, так как 80% пациентов на прием приходят по направлению от специалистов первого уровня.

    ⠀⠀⠀Самыми распространенными симптомами является асимметрия ягодичных и бедренных кожных складок, ограничение движений в тазобедренных суставах.
    До сих пор установить единую причину этой патологии не является возможным, но самыми распространенными могут быть:
    ⠀⠀- маловодие, двойня,
    ⠀⠀- тазовое предлежание,
    ⠀⠀- дисплазия т/б суставов в семейном анамнезе.

    ⠀⠀⠀У девочек заболевание встречается в 6 раз чаще чем у мальчиков.
    Типичными симптомами могут быть:
    ⠀⠀-ограничение движений либо чрезмерное разведение в тазобедренном суставе
    ⠀⠀- асимметрия кожных складок на ножках
    ⠀⠀- укорочение пораженной нижней конечности
    ⠀⠀- характерный щелчок во время отведения бедер.

    ⠀⠀⠀Родители, если вы сейчас побежали раздевать своего малыша и смотреть кожные складки на ножках, не паникуйте! Не всегда при дисплазии этот симптом достоверный.

    ⠀⠀⠀Как происходит диагностика? Диагноз “дисплазия тазобедренного сустава” ставится на основании рентгенологических либо УЗ- исследованиях ,а также клинического осмотра. Поэтому важно посещать ортопеда на первом году жизни в 1, 3, 6, 12 месяцев.

    ⠀⠀⠀Как лечить дисплазию т/б суставов? Чем раньше начато лечение, тем лучше. Используют различные фиксаторы на 23 часа в сутки( подушка Фрейка, стремена Павлика, аппарат Гневковского и т.д.) – эти приспособления помогают удерживать головки бедренных костей в правильном положении, что даёт возможность сформироваться суставной впадине. Курс физиолечения, массаж.

    ⠀⠀⠀При тяжёлых формах дисплазии – вывих бедра – лечение может начинаться с системы вытяжения “over head” ,с последующей фиксацией гипсовыми повязками.

    Дисплазия развития тазобедренного сустава

    Дисплазия развития тазобедренного сустава (DDH) – это состояние, при котором у младенцев и детей младшего возраста не формируется должным образом шарнирно-гнездовой сустав тазобедренного сустава.

    Иногда это называют врожденным вывихом бедра или дисплазией бедра.

    Тазобедренный сустав прикрепляет бедренную кость (бедренную кость) к тазу. Верхняя часть бедра (головка бедра) закруглена, как шар, и находится внутри чашеобразной тазобедренной впадины.

    В DDH суставная впадина бедра слишком мелкая, а головка бедренной кости не удерживается на месте плотно, поэтому тазобедренный сустав ослаблен. В тяжелых случаях бедро может выйти из лунки (вывихнуть).

    DDH может поражать одно или оба бедра, но чаще встречается в левом бедре. Это также чаще встречается у девочек и первенцев.

    Примерно у 1 или 2 из 1000 детей есть DDH, требующий лечения.

    Без раннего лечения DDH может привести к:

    При ранней диагностике и лечении дети с меньшей вероятностью нуждаются в хирургическом вмешательстве и с большей вероятностью будут нормально развиваться.

    Диагностика DDH

    Бедра вашего ребенка будут проверены в рамках физического скринингового обследования новорожденного в течение 72 часов после рождения.

    При обследовании нужно осторожно двигать тазобедренными суставами ребенка, чтобы проверить, нет ли каких-либо проблем. Это не должно вызывать у них дискомфорта.

    Вашему ребенку необходимо пройти ультразвуковое сканирование бедра в возрасте от 4 до 6 недель, если врач, акушерка или медсестра считают, что его бедро нестабильно.

    Младенцы также должны пройти ультразвуковое сканирование бедра в возрасте от 4 до 6 недель, если:

    • В вашей семье (родители, братья или сестры) были проблемы с тазобедренным суставом в детстве.
    • ваш ребенок находился в тазобедренном положении (ноги или снизу вниз) на последнем месяце беременности (на 36 неделе или позже)
    • ваш ребенок родился в тазовом предлежании после 28 недель беременности

    Если у вас была двойня или двойня, и у одного из детей есть какой-либо из Из-за этих факторов риска каждый ребенок должен пройти ультразвуковое сканирование бедер к тому времени, когда ему исполнится 4-6 недель.

    Иногда бедро ребенка стабилизируется само по себе до того, как назначено сканирование, но их все же следует проверить, чтобы убедиться в этом.

    Получите помощь и поддержку от благотворительной организации Steps, если вашему ребенку был поставлен диагноз DDH

    Лечение DDH

    Шлейка Павлика

    Младенцам, у которых диагностировали ДДГ в раннем возрасте, обычно назначают тканевую шину, называемую шлейкой Павлика.

    Это фиксирует оба бедра вашего ребенка в устойчивом положении и позволяет им нормально развиваться.

    Кредит:

    Ремень необходимо носить постоянно в течение нескольких недель, и никто, кроме медицинского работника, не должен снимать его.

    Ремень можно отрегулировать во время последующих посещений. Ваш врач обсудит с вами состояние вашего ребенка.

    Ваша больница предоставит подробные инструкции о том, как ухаживать за вашим ребенком, когда он носит шлейку Pavlik.

    Это будет включать информацию о:

    • , как сменить одежду вашего ребенка, не снимая ремни безопасности – подгузники можно носить как обычно
    • Чистка ремня безопасности, если она загрязнена – ее все равно не следует снимать, но можно чистить с помощью моющего средства и старая зубная щетка или щетка для ногтей
    • , когда ребенок спит – их следует класть на спину, а не на бок
    • Как избежать раздражения кожи вокруг лямок ремня безопасности – вам могут посоветовать обернуть немного мягким, гигиенический материал вокруг ремней

    В конце концов, вам могут дать совет по снятию и замене ремня на короткие периоды времени, пока его можно будет снять безвозвратно.

    Вам будет предложено позволить вашему ребенку свободно двигаться, когда ремни безопасности сняты. Часто рекомендуется плавание.

    Хирургия

    Хирургия может потребоваться, если вашему ребенку был поставлен диагноз ВДГ после 6 месяцев или если привязь Павлика не помогла.

    Самая распространенная операция называется редукцией. При этом головка бедренной кости снова вставляется в тазобедренный сустав.

    Операция по репозиции проводится под общим наркозом и может быть выполнена как:

    • закрытая репозиция – головка бедренной кости помещается в тазобедренную впадину без каких-либо больших разрезов
    • открытая репозиция – в паху делается разрез, чтобы позволить хирург вставит головку бедренной кости в тазобедренный сустав

    Вашему ребенку может потребоваться носить гипс в течение как минимум 12 недель после операции.

    Их бедро будет снова проверено под общим наркозом через 6 недель, чтобы убедиться, что оно стабильно и хорошо заживает.

    После этого исследования ваш ребенок, вероятно, будет носить гипс еще как минимум 6 недель, чтобы его бедро полностью стабилизировалось.

    Некоторым детям также может потребоваться операция на кости (остеотомия) во время открытой репозиции или позднее для исправления любых деформаций кости.

    Признаки поздней стадии DDH

    Физическое обследование новорожденных и скрининговое обследование младенцев на сроке от 6 до 8 недель направлены на раннюю диагностику DDH.

    Но иногда проблемы с тазобедренным суставом могут развиться или проявиться после этих проверок.

    Важно как можно скорее обратиться к терапевту, если вы заметили, что у вашего ребенка развился какой-либо из следующих симптомов:

    • 1 нога не может быть сдвинута в сторону, когда вы меняете подгузник
    • 1 нога кажется быть длиннее, чем другие
    • 1 нога волочится, когда они ползают
    • хромая или “переваливающаяся” ходьба

    Ваш ребенок будет направлен к ортопеду в больницу на ультразвуковое сканирование, если ваш врач считает, что у него проблемы бедро.

    Пеленание для здоровья бедра

    Важно помнить, что DDH нельзя предотвратить, и в этом никто не виноват.

    Бедра ребенка от природы становятся более гибкими в течение короткого периода после рождения. Но если ваш ребенок проводит много времени в плотно закутанном (пеленальном) состоянии с прямыми и сжатыми вместе ногами, существует риск, что это может повлиять на развитие его бедра.

    Использование техники пеленания, не нарушающей здоровье бедер, может снизить этот риск. Убедитесь, что ваш ребенок может свободно двигать бедрами и коленями, чтобы пнуть.

    Узнайте больше о пеленании для здоровья бедер на сайте Международного института дисплазии тазобедренных суставов

    Последняя проверка страницы: 23 июля 2018 г.
    Срок следующей проверки: 23 июля 2021 г.

    Дисплазия развития тазобедренного сустава

    Девочки и женщины в два-четыре раза чаще страдают дисплазией тазобедренного сустава, чем мальчики. Это также имеет тенденцию затрагивать первенцев и тех, у кого есть близкие родственники с проблемами бедра.У некоторых людей с дисплазией тазобедренного сустава поражается только одно бедро, у других – оба бедра.

    У мальчиков заболевание, как правило, сопровождается другими проблемами с тазобедренным суставом. К ним относятся ретроверсия вертлужной впадины (когда тазобедренная впадина вырастает слишком далеко над головкой бедренной кости) или поражения САМ (дополнительный рост кости на поверхности кости, вызывающий дополнительное трение и повреждение суставов).

    Дисплазию тазобедренного сустава иногда путают с ударом бедра, который возникает, когда дополнительная кость растет на вертлужной впадине или головке бедренной кости.Неправильная форма создает трение в суставе и изнашивает хрящ. У некоторых пациентов есть оба состояния, которые вызывают боль в бедре, и их легко спутать. Однако это разные проблемы, требующие разного лечения.

    В здоровом тазобедренном суставе головка бедра удобно помещается в тазобедренном суставе. При дисплазии тазобедренного сустава детские бедра склонны к частичному или полному вывиху.Частичный вывих также известен как подвывих.

    Вообще говоря, лечение дисплазии тазобедренного сустава как можно раньше может минимизировать повреждение суставов и снизить вероятность раннего начала артрита.

    Как лечить дисплазию тазобедренного сустава

    Программа сохранения тазобедренного сустава у детей и подростков Бостонской детской больницы находится на переднем крае исследований и инноваций. Мы сочетаем специализированный опыт в нехирургических и хирургических методах лечения со структурированной физиотерапией, чтобы помочь детям, подросткам и молодым людям вести здоровый и активный образ жизни.

    Наша команда вылечила тысячи детей с любой степенью сложности и степени деформации бедра. Наши специалисты по тазобедренному суставу впервые разработали минимально инвазивные процедуры, а также открытые хирургические методы, чтобы помочь пациентам любого возраста. Ежегодно мы выполняем больше процедур периацетабулярной остеотомии (ПАО), чем любая другая больница в стране, и помогли сотням спортсменов вернуться к занятиям, которые им нравятся.

    У нас есть опыт лечить вас или вашего ребенка.Наша цель такая же, как и у вас: помочь вам поправиться, чтобы вы могли вернуться к здоровью и безболезненно.

    Ресурсы для пациентов

    Загрузите эти информационные бюллетени, чтобы узнать больше о дисплазии тазобедренного сустава и вариантах лечения.

    Дисплазия тазобедренного сустава – HealthyChildren.org

    Почему мой педиатр проверяет бедра моего ребенка при каждом осмотре?

    Дисплазия тазобедренного сустава (дисплазия тазобедренного сустава в процессе развития) – это заболевание, при котором верхняя часть бедренной кости у ребенка вывихнута из тазобедренного сустава.Он может присутствовать при рождении или развиваться в течение первого года жизни ребенка.

    Никто не знает, почему возникает дисплазия тазобедренного сустава (или почему левое бедро смещается чаще, чем правое). Одна из причин может быть связана с гормонами, которым ребенок подвергается до рождения. Хотя эти гормоны служат для расслабления мышц в организме беременной матери, в некоторых случаях они также могут привести к тому, что суставы ребенка станут слишком расслабленными и склонными к вывихам.

    Факторы, которые могут увеличить риск дисплазии тазобедренного сустава, включают

    • Секс, чаще у девочек
    • Семейный анамнез – более вероятно, если у других членов семьи была дисплазия тазобедренного сустава
    • Положение при рождении – чаще встречается у младенцев, рожденных в тазовом предлежании
    • Порядок рождения – первенцы, наиболее подверженные риску дисплазии тазобедренного сустава

    Выявление дисплазии тазобедренного сустава

    Ваш педиатр будет проверять вашего новорожденного на дисплазию тазобедренного сустава сразу после рождения и при каждом осмотре ребенка, пока он не начнет нормально ходить.

    Во время обследования педиатр вашего ребенка осторожно согнет и повернет ноги вашего ребенка, чтобы проверить, правильно ли расположены бедренные кости в тазобедренных суставах. Это не требует больших усилий и не повредит вашему ребенку.

    Педиатр вашего ребенка также будет искать другие признаки, которые могут указывать на проблему, в том числе

    • Ограниченный диапазон движений в любой ноге
    • Одна нога короче другой
    • Складки на бедрах или ягодицах выглядят неровными или неровными.

    Если педиатр подозревает проблему с бедром вашего ребенка, вас могут направить к педиатру-ортопеду, имеющему опыт лечения дисплазии тазобедренного сустава.

    Дисплазия тазобедренного сустава встречается редко, и, несмотря на тщательный скрининг во время регулярных осмотров здорового ребенка, у многих детей с дисплазией тазобедренного сустава не диагностируется до достижения ими 1 года.

    Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

    Дисплазия развития (вывих) бедра (DDH)

    Причины DDH

    Точные причины DDH не всегда известны.Нестабильность тазобедренного сустава может появиться после рождения у детей, которые перед родами находились в тазовом предлежании длительное время. В некоторых случаях это может привести к дисплазии тазобедренного сустава.

    Неправильное пеленание также может способствовать DDH, когда ноги младенца пеленают в прямом, близком положении. Международный институт дисплазии тазобедренного сустава демонстрирует, как правильно пеленать младенца, что может снизить риск развития дисплазии.

    DDH может возникать у здоровых детей или может быть связан с определенными состояниями или синдромами, включая:

    • Нервно-мышечные заболевания, например церебральный паралич
    • Гиперлаксия, часто наблюдаемая при синдромах Элерса-Данлоса и Марфана
    • Дисплазия скелета, группа заболеваний, влияющих на рост костей у детей

    Признаки и симптомы DDH

    Признаки дисплазии тазобедренного сустава часто можно обнаружить во время медицинского осмотра.Они могут варьироваться от легких до тяжелых. Ваш врач может почувствовать, как подушечка бедра входит и выходит наружу. Другие симптомы, которые вы можете заметить, могут включать:

    • Разница в длине ног; этого можно не заметить, пока ваш ребенок не начнет ходить
    • Хромота у ребенка, достаточно взрослого, чтобы ходить; это безболезненно для ребенка и, скорее всего, не вызовет жалоб со стороны ребенка
    • Одна нога может не раздвигаться так сильно, как другая; вы можете заметить это во время смены подгузников у маленьких детей

    Насколько распространен DDH?

    Развитие дисплазии тазобедренного сустава – распространенное заболевание, которое встречается примерно у одного из 1000 новорожденных.

    Младенцы и дети с большей вероятностью заражения DDH:

    • Женский
    • Первенцы
    • Кавказский
    • Те, у кого есть родитель или брат или сестра с DDH
    • Младенцы, рожденные в открытом тазовом предлежании, с поднятыми ногами за уши

    Диагностика DDH

    Врачи проведут медицинский осмотр для диагностики дисплазии тазобедренного сустава, обусловленной развитием. Бедра младенцев с ДДГ нестабильны. Они могут входить и выходить из гнезда при движении или могут сильно расшататься при осмотре.Для подтверждения диагноза и исключения других состояний также могут использоваться следующие методы визуализации:

    • УЗИ для младенцев
    • Рентгеновский снимок для детей в возрасте от 4 до 6 месяцев
    • МРТ (магнитно-резонансная томография), чаще подростков и молодых людей
    • КТ (компьютерная томография)

    Лечение DDH

    Лечение зависит от степени тяжести дисплазии тазобедренного сустава. Команда по уходу в Cincinnati Children подбирает индивидуальный подход к каждому пациенту.

    В легких случаях первой линией лечения часто является тщательное наблюдение. В этих случаях врачи работают в тесном сотрудничестве с родителями, чтобы следить за признаками прогрессирования в надежде, что состояние исчезнет само.

    В ситуациях, когда дисплазия становится более серьезной и наблюдения недостаточно, варианты лечения могут включать:

    Повязка Павлик

    Если вывих бедра средней степени тяжести, лечение часто заключается в использовании ремней «липучки» от груди до ног.Это называется шлейкой Павлика (по имени врача, который ее разработал). Он удерживает бедра в лягушачьем положении, с разведенными бедрами и согнутыми коленями.

    Вашему ребенку нужно будет оставаться в шлейке от шести до 12 недель. В течение этого времени мы следим за успеваемостью вашего ребенка с помощью медицинских осмотров и ультразвуковых исследований. Это лечение эффективно примерно у 90 процентов детей с DDH. Его можно применять детям до 6-9 месяцев.

    Детям, бедра которых не улучшаются при использовании ремней Pavlik, могут потребоваться другие типы корсетов, например, бандажи Rhino или Ilfeld.Во многих случаях ребенку может потребоваться операция.

    Закрытое редуцирование

    Закрытая репозиция – это операция, при которой бедро ребенка перемещается в суставную впадину. Часто одновременно могут выполняться другие процедуры, такие как расслабление сухожилия, когда сухожилие перерезают, чтобы бедро могло легче разводиться. После операции вашему ребенку будет наложена повязка на бедро как минимум на три месяца, чтобы бедро зажило должным образом.

    Открытое сокращение

    Если закрытая редукция не работает, может потребоваться открытая редукция.Это более инвазивная операция, используемая в более тяжелых случаях дисплазии тазобедренного сустава. Открытые редукции обычно проводят, когда ребенку больше 1 года. В этой операции будет сделан разрез в передней части бедра, чтобы открыть тазобедренный сустав. Хирург удалит ткань из тазобедренного сустава, чтобы шейка бедра лучше вошла в лунку. Кости таза и бедра, возможно, также придется разрезать и переставить, чтобы мяч лучше удерживался в лунке. Как и при закрытой репозиции, вашему ребенку будет наложена повязка на бедро после операции на три месяца.Часто для завершения процесса заживления ребенку понадобится фиксатор для отведения бедра (также называемый фиксатором Rhino).

    При всех этих методах лечения дети обычно не нуждаются в последующей реабилитации.

    Долгосрочная перспектива

    Как правило, чем раньше ребенок лечится от дисплазии тазобедренного сустава, тем меньше нагрузки на тазобедренный сустав в более позднем возрасте.

    Детям, использующим шлейку Павлика или прошедшим успешную закрытую репозицию, в большинстве случаев после этого не требуется никакого другого лечения.У небольшого числа пациентов может потребоваться дополнительное хирургическое вмешательство в более позднем детстве или в подростковом возрасте.

    У детей, которым требуется открытая редукция, бедра никогда не бывают нормальными. По мере роста они могут замечать проблемы с бедрами. Скорее всего, этим детям может потребоваться полная замена тазобедренного сустава, когда они станут старше.

    Если оставить DDH без лечения, это может привести к боли и артриту в раннем взрослом возрасте. Даже у тех, кто проходит лечение, в более позднем возрасте иногда возникает деформация бедра и артрит.

    Дисплазия скелета – Детская больница Джонса Хопкинса

    Программа по лечению скелетной дисплазии в Детской больнице Джонса Хопкинса объединяет команду специалистов по всей нашей больнице для более индивидуального и комплексного ухода.

    Программа скелетной дисплазии в Детской больнице Джонса Хопкинса направлена ​​на диагностику и лечение скелетной дисплазии у детей и молодых людей в возрасте до 21 года. Дисплазия скелета часто может затрагивать несколько систем, включая, помимо прочего, неврологическую, респираторную, ортопедическую и сердечную системы.Наша цель – лечить все проблемы, вызванные дисплазией скелета. Наш скоординированный уход объединяет команду врачей и сотрудников нашей больницы, что позволяет нашим пациентам посещать нескольких специалистов в течение двух дней после приема для более индивидуального и комплексного ухода.

    Позвоните нам

    Мы готовы ответить на ваши вопросы. Чтобы получить дополнительную информацию или записаться на прием, позвоните в офис по поводу скелетной дисплазии.

    Звоните 727-767-4881

    Записаться на прием онлайн

    Запишитесь на прием онлайн, и кто-нибудь свяжется с вами, чтобы назначить встречу.Встречи со специалистами будут назначены на два дня. Все наши провайдеры расположены в нашем главном кампусе в пределах одного или двух кварталов друг от друга. В «Доме Рональда Макдональда» могут разместиться те семьи, которым требуется ночевка.

    Записаться на прием

    Что такое скелетная дисплазия?

    Дисплазия скелета – это термин, обозначающий более 400 состояний, которые влияют на развитие костей, неврологическую функцию и рост хрящей. Самый распространенный из них – ахондроплазия.Эти нарушения влияют на развитие скелетной системы ребенка в утробе матери. Как правило, причины дисплазии скелета могут быть результатом спонтанных или наследственных генетических мутаций.

    Некоторые формы дисплазии скелета можно диагностировать с помощью пренатального ультразвукового исследования. Однако другие состояния могут быть незаметны до раннего детства.

    Некоторые симптомы дисплазии скелета могут включать:

    • Невысокий
    • Голова большая с выступающим лбом
    • Длинное туловище, короткие руки и ноги
    • Сгибание ноги, косолапость
    • Кифоз

    Как мы лечим дисплазию скелета

    Сначала мы помогаем пациентам и их семьям понять диагноз, а затем предлагаем лучший план ухода за их ребенком.Наш подход к лечению направлен на предоставление пациентам и их семьям лучших медицинских и образовательных ресурсов, которые сделают пациентов максимально здоровыми и активными.

    Наша команда занимается лечением большинства дисплазий скелета и заботится о пациентах на любой стадии их диагностики. Наш лечебный подход включает:

    • Ключевое сотрудничество: Мы сотрудничаем с Гринбергским центром скелетной дисплазии при Johns Hopkins Medicine в Балтиморе, старейшей клиникой для пациентов с скелетной дисплазией.
    • Скоординированный подход к уходу: Наши пациенты будут видеть поставщиков, соответствующих их потребностям, и встречаться с каждым поставщиком в его или ее офисе в кампусе Johns Hopkins All Children. График встреч для всех поставщиков рассчитан на два дня. Наши семьи, приезжающие издалека, могут спросить о комнатах в нашем доме Рональда Макдональда на территории кампуса.
    • Наблюдение за пациентами по мере их роста: Мы внимательно наблюдаем за каждым пациентом по мере его роста, чтобы лечить проблемы, которые могут возникнуть.
    • Варианты нехирургического лечения: Существует множество вариантов нехирургического лечения, которые зависят от типа дисплазии скелета у ребенка. Некоторые варианты включают поддержку, терапию гормоном роста, лекарства и физиотерапию.
    • Варианты хирургического лечения: Если пациенту требуется операция, мы работаем с нашими специалистами, чтобы тщательно спланировать процедуры на лучшее время в период роста ребенка. Для улучшения комфорта и качества жизни ребенка могут потребоваться варианты хирургического лечения, которые могут включать:
      • Ортопедические операции по коррекции конечностей и позвоночника.
      • Нейрохирургия при заболеваниях головного мозга или позвоночника, таких как сдавление костного мозга шейного отдела позвоночника, нестабильность шейного отдела позвоночника или гидроцефалия.
      • Хирургия ушей, носа и горла для лечения проблем, связанных с апноэ во сне и слуха, например ушных трубок и тонзиллэктомии.

    О нашей группе скоординированного ухода

    В наши многопрофильные бригады по уходу входят специалисты следующих специальностей Детской больницы Джонса Хопкинса:

    • Genetics : Genetics будет посещать пациентов и их семьи для обучения типу дисплазии, генетического тестирования и консультирования.
    • Нейрохирургия : Нейрохирургия будет оценивать и лечить такие состояния, как компрессия большого затылочного отверстия, стеноз позвоночного канала, плагиоцефалия и гидроцефалия.
    • Психология : Мы предлагаем психологические и нейропсихологические оценки, чтобы помочь пациентам и их семьям с эмоциональными, учебными и школьными потребностями.
    • Пульмонология / медицина сна : Наши специалисты по пульмонологии и медицине сна оценивают и лечат пациентов с апноэ во сне и, при необходимости, тесно сотрудничают с нейрохирургией и ЛОР для разработки планов лечения.
    • Реабилитационная медицина : Реабилитационная медицина оценивает и лечит пациентов с физическими, профессиональными и речевыми проблемами и помогает пациентам обрести независимость.
    • Направления по мере необходимости : При необходимости наша команда направит вас к специалистам по физиотерапии, логопедии и трудотерапии.

    Следующие частные практики здесь, в Детской больнице Джонса Хопкинса, привержены Программе скелетной дисплазии:

    • ENT : Специалисты по уху, носу и горлу – оценивают и лечат проблемы, связанные с апноэ во сне, слухом и дыханием.
    • Ортопедия : Ассоциация детской ортопедии и хирургии сколиоза – оценивает и лечит такие состояния, как сколиоз, кифоз, косолапость, искривленная нога, длина ног и проблемы с суставами.

    Ресурсы для семьи

    Little People of America предоставляет ресурсы и поддержку семьям:

    Спортивная ассоциация гномов Америки

    Рекомендации по размещению студентов

    Расположение и контакты при скелетной дисплазии

    Наша программа по лечению скелетной дисплазии предоставляет услуги в основном кампусе Johns Hopkins All Children’s в Св.Санкт-Петербург:

    ТЕЛЕФОН: 727-767-4881

    Санкт-Петербург Офис
    ул. 6-я авеню 501, Санкт-Петербург, Э / Ф 33701

    Прочтите статьи нашего Института наук о защите мозга:

    Океан любви для Марии Мар

    Рон и Мария Дель Кармен и представить не могли, что потребуется, чтобы их дочь оставалась в живых и в безопасности в первые два года жизни – путешествие, которое приведет их из Гватемалы в Детскую больницу Джонса Хопкинса.

    Читать далее

    Доктор Джордж Джалло превращает неопределенность в успех

    Джордж Джалло, доктор медицины, проявляет сострадание, помогая детям с одними из самых сложных состояний центральной нервной системы, которые только можно представить. Он рассказывает о том, что вдохновило его заняться медициной, и о том, как больничный Институт защиты мозга продолжает расти.

    Читать далее

    Дисплазия развития тазобедренного сустава | Детская клиника Литл-Рок

    Что такое дисплазия развития тазобедренного сустава?

    Обычно выявляется дисплазия развития тазобедренного сустава (также известная как врожденная дисплазия тазобедренного сустава). в период новорожденности.Этот термин описывает спектр проблем с бедрами, который варьируется от легкого движения бедренной кости (кости верхней части ноги) в вертлужной впадине (хрящевой подкладка бедра) до полного вывиха бедра из вертлужной впадины. В бедренная кость зависит от правильного формирования вертлужной впадины, чтобы поддерживать бедренную кость. в стабильной среде. Нестабильность (движение или подвывих) бедра новорожденного может привести к аномальному развитию тазобедренного сустава.

    Что вызывает дисплазию развития тазобедренного сустава?

    Множественные факторы могут привести к развитию нестабильного тазобедренного сустава. Дети которые до родов находились в тазовом предлежании, подвергаются более высокому риску развития это условие. Низкое содержание околоплодных вод (маловодие) или маленькая матка (в первую очередь). родился ребенок) может привести к неправильному расположению бедер по отношению к бедру соединение.

    У кого развивается дисплазия тазобедренного сустава?

    Первенцы женского пола более склонны к развитию этого состояния.Это вообще встречается у 0,5–2% всех живорождений. Наличие казенной позиции или положительного семейный анамнез – другие факторы, которые увеличивают риск.

    Каковы симптомы дисплазии развития тазобедренного сустава?

    Лечащий врач вашего ребенка осмотрит вашего ребенка при рождении или во время родов. недельное посещение при определенных признаках диспластического бедра. Иногда провайдер может идентифицировать щелчок при движении бедренной кости.Это не следует принимать за нестабильность. бедра у 10% нормальных новорожденных будет щелчок. Когда ребенок взрослеет, у нее или у него может развиться хромота, боль в бедре или, в редких случаях, дегенеративное заболевание в бедра, если это состояние не лечится должным образом.

    Как диагностируется дисплазия развития тазобедренного сустава?

    Маневры Орталани и Барлоу будет выполнять врач вашего ребенка. для выявления легкого или значительного подвывиха бедер.Симметрия ягодичных мышц складка (складка кожи под каждой ягодицей) внимательно исследуется (хотя в норме у детей может быть асимметричная складка). Когда практикующий вашего ребенка подозрительно при дисплазии будет получено УЗИ бедер на предмет аномалий бедра, а также подвывих.

    Как лечится дисплазия развития тазобедренного сустава?

    Ремень Павлика можно использовать для выравнивания бедренной кости и вертлужной впадины, чтобы обеспечить правильный рост. и может иметь место развитие тазобедренного сустава.Эта подвеска эффективна на 95% время, если он используется до 6-месячного возраста. Обвязка сгибает ноги в колено, а также сгибает бедро примерно на 90 градусов, помещая бедро в идеальное расположение в вертлужной впадине. Обвязку носят 24 часа в сутки. минимум 6 недель.

    Иногда может потребоваться простой рентгеновский снимок бедра для наблюдения за прогрессом бедро.

    Каковы осложнения дисплазии развития тазобедренного сустава?

    В редких случаях ребенку потребуется операция по восстановлению тазобедренного сустава.Бедные васкуляризация головки бедренной кости – редкое осложнение.

    Ссылки

    Американская академия педиатрии. Руководство по клинической практике: раннее выявление Дисплазия развития тазобедренного сустава.

    Отзыв: Daniel J. Feiten MD

    Эта статья содержит комментарии, взгляды и мнения автора на тот момент его написания и могут не обязательно отражать точку зрения Pediatric Web, Inc., его должностные лица, директора, аффилированные лица или агенты. Компания Pediatric Web не предъявляет никаких претензий, Автор, или врачебная практика Автора относительно эффективности и надежности заявлений, содержащихся в настоящем документе, и такие физические и юридические лица отказываются от каких-либо и вся ответственность за комментарии и заявления, содержащиеся в этой статье и за любое использование или неправильное использование заявлений, сделанных в этой статье, в каких-либо конкретных медицинских ситуации.Кроме того, эта статья носит общий характер и должна: не следует считаться врачебным советом. Сделанные заявления не должны использоваться для диагностировать и / или лечить какие-либо медицинские симптомы. Если вы или кто-то из ваших знакомых имеет симптомы, которые, по вашему мнению, аналогичны описанным в этой статье, вам следует обсудить такие проконсультируйтесь с вашим личным врачом или другим квалифицированным практикующим врачом.

    Дисплазия развития тазобедренного сустава

    Обзор темы

    Что такое дисплазия развития тазобедренного сустава (DDH)?

    Дисплазия развития тазобедренного сустава (DDH) – это проблема с тазобедренным суставом, с которой родился ребенок или которая возникает на первом году жизни.В этом состоянии верхняя часть бедренной кости не входит надежно в тазобедренный сустав. Эта проблема может затронуть один или оба тазобедренных сустава.

    В нормальном бедре бедренная кость плотно входит в чашеобразную впадину в тазу и удерживается на месте мышцами, сухожилиями и связками. Но при DDH тазобедренный сустав может быть слишком неглубоким или ткани вокруг сустава могут быть слишком рыхлыми.

    • В легких случаях связки и другие мягкие ткани не тугие, поэтому бедренная кость (бедро) перемещается в тазобедренном суставе больше, чем обычно.
    • В более серьезных случаях бедренная впадина больше похожа на блюдце, чем на глубокую чашку, которой она должна быть. В результате:
      • Шарик в верхней части бедренной кости (головка бедра) может частично выскользнуть из тазобедренного сустава. Это называется подвывихом.
      • Головка бедренной кости может полностью выскользнуть из тазобедренного сустава. Это называется вывихом.

    Важно как можно раньше начать лечение от DDH. Чем дольше это продолжается, тем больше вероятность того, что это вызовет долгосрочные проблемы с тазобедренным суставом.

    Что вызывает DDH?

    Точная причина DDH неизвестна. Но некоторые вещи могут повысить шансы вашего ребенка на это, в том числе:

    • Наличие в семейном анамнезе DDH.
    • Быть первенцем.
    • Женщина.
    • Родиться ягодицами впереди (тазовое предлежание).
    • Пеленать ноги плотно.

    Каковы симптомы?

    DDH не вызывает болезненных ощущений, и у вашего ребенка может не быть явных признаков дефекта бедра.Но у некоторых детей с этой проблемой может быть:

    • Одна нога кажется короче другой.
    • Лишние складки кожи на внутренней стороне бедер.
    • Тазобедренный сустав, который двигается иначе, чем другой.

    Ребенок, который ходит, может:

    • ходить на носках одной ступни с оторванной пяткой от пола.
    • Хромая ходьба (или переваливайся, если поражены оба бедра).

    Как диагностируется DDH?

    Обычно диагностируется во время медицинского осмотра новорожденного.Врач пошевелит ножками ребенка, осмотрит и выслушает признаки проблемы.

    Если ваш ребенок старше, ваш врач может диагностировать DDH во время медицинского осмотра во время проверки здоровья ребенка. Но у ребенка в возрасте от 1 до 3 месяцев может быть сложно поставить диагноз. Это потому, что единственным внешним признаком может быть тазобедренный сустав, который менее подвижен или гибок, чем обычно.

    Если врач подозревает наличие DDH, но результаты медицинского осмотра неясны, вашему ребенку может потребоваться визуализация тазобедренного сустава, например УЗИ или рентген.

    Как лечится?

    Тазобедренная впадина вашего ребенка не будет формироваться и расти должным образом, если мяч в верхней части бедренной кости не входит в сустав плотно. Таким образом, лечение направлено на то, чтобы вернуть бедренную кость в нормальное положение и удерживать ее на месте во время роста сустава.

    Вашему ребенку могут понадобиться:

    • Шлейка Павлик. Это устройство, вероятно, будет в первую очередь испытано, если вашему ребенку меньше 6 месяцев. Он удерживает ножки вашего ребенка в раздвинутом положении с согнутыми бедрами.Ремень в большинстве случаев может привести бедра в норму.
    • Твердая повязка, известная как гипсовая повязка. Это используется для младенцев постарше. Гипс удерживает бедра в правильном положении. У него может быть перекладина между ног, чтобы сделать его сильнее.

    Другие формы лечения, которые могут потребоваться, включают:

    • Подтяжки или шины. Их можно использовать вместо шлейки Павлика или гипсовой повязки. Или их можно использовать после операции.
    • Хирургия. В некоторых случаях это может потребоваться для исправления деформации бедренной кости или тазобедренного сустава.Ребенку, перенесшему операцию, вероятно, потребуется наложить повязку с шипом, чтобы позиционировать тазобедренный сустав до заживления.
    • Физиотерапия. Ребенку, которому была наложена гипсовая повязка, возможно, потребуется выполнять упражнения для восстановления движений и наращивания мышечной силы в ногах.

    Если лечение будет успешным, у вашего ребенка, вероятно, больше не будет проблем с бедром. Но регулярно проверяйте бедра вашего ребенка, чтобы убедиться, что они продолжают нормально расти и развиваться.

    Диклофенак для чего мазь: M54.1 – Радикулопатия – список препаратов нозологической группы в справочнике МКБ-10

    Препараты и лекарства с действующим веществом Диклофенак

    {{/if}} {{each list}} ${this} {{if isGorzdrav}}

    Удалить

    {{/if}} {{/each}} {{/if}}

    Показания к применению

    Воспалительные заболевания суставов (ревматоидный артрит, ревматизм, анкилозирующий спондилит, хронический подагрический артрит), дегенеративные заболевания (деформирующий остеоартроз, остеохондроз), люмбаго, ишиас, невралгия, миалгия, заболевания внесуставных тканей (тендовагинит, бурсит, ревматическое поражение мягких тканей), посттравматические болевые синдромы, сопровождающиеся воспалением, послеоперационные боли, острый приступ подагры, первичная дисальгоменорея, аднексит, приступы мигрени, почечная и печеночная колика, инфекции лор-органов, остаточные явления пневмонии. Местно — травмы сухожилий, связок, мышц и суставов (для снятия боли и воспаления при растяжениях, вывихах, ушибах), локализованные формы ревматизма мягких тканей (устранение боли и воспаления). В офтальмологии — неинфекционный конъюнктивит, посттравматическое воспаление после проникающих и непроникающих ранений глазного яблока, болевой синдром при применении эксимерного лазера, при проведении операции удаления и имплантации хрусталика (до- и послеоперационная профилактика миоза, цистоидного отека зрительного нерва).

    Фармакологическое действие

    противовоспалительное, жаропонижающее, антиагрегационное, анальгезирующее, противоревматическоеИнгибирует циклооксигеназу, в результате чего блокируются реакции арахидонового каскада и нарушается синтез ПГE2, ПГF2альфа, тромбоксана A2, простациклина, лейкотриенов и выброс лизосомальных ферментов. подавляет агрегацию тромбоцитов. при длительном применении оказывает десенсибилизирующее действие. in vitro вызывает замедление биосинтеза протеогликана в хрящах в концентрациях, соответствующих тем, которые наблюдаются у человека.После введения внутрь полностью резорбируется, пища может замедлять скорость всасывания, не влияя на его полноту. Cmax в плазме достигается через 1–2 ч. В результате замедленного высвобождения активного вещества Cmax диклофенака пролонгированного действия в плазме крови ниже той, которая образуется при введении препарата короткого действия. концентрация остается высокой в течение длительного времени после приема пролонгированной формы, Cmax — 0,5–1 мкг/мл, время наступления Cmax — 5 ч после приема 100 мг диклофенака пролонгированного действия. Концентрация в плазме находится в линейной зависимости от величины вводимой дозы. При в/м введении Cmax в плазме достигается через 10–20 мин, при ректальном — через 30 мин. Биодоступность — 50%. интенсивно подвергается пресистемной элиминации. Связывание с белками плазмы крови — свыше 99%. Хорошо проникает в ткани и синовиальную жидкость, где его концентрация растет медленнее, через 4 ч достигает более высоких значений, чем в плазме. Примерно 35% выводится в виде метаболитов с фекалиями. около 65% метаболизируется в печени и выводится через почки в виде неактивных производных (в неизмененном виде выводится менее 1%). T1/2 из плазмы — около 2 ч, синовиальной жидкости — 3–6 ч. при соблюдении рекомендуемого интервала между приемами не кумулирует.При местном нанесении проникает через кожу. При закапывании в глаз время наступления Cmax в роговице и в конъюнктиве — 30 мин после инстилляции, проникает в переднюю камеру глаза, в системное кровообращение в терапевтически значимых количествах не поступает.Ослабляет боль в состоянии покоя и при движении, утреннюю скованность, припухлость суставов, улучшает их функциональную способность. При воспалительных процессах, возникающих после операций и травм, быстро облегчает как спонтанную боль, так и боль при движении, уменьшает воспалительный отек на месте раны. У пациентов с полиартритом, получавших курсовое лечение, концентрация в синовиальной жидкости и синовиальной ткани выше, чем в плазме крови. По противовоспалительной активности превосходит ацетилсалициловую кислоту, бутадион, ибупрофен. имеются данные о большей выраженности клинического эффекта и лучшей переносимости по сравнению с индометацином. при ревматизме и болезни Бехтерева эквивалентен преднизолону и индометацину.

    Передозировка

    Симптомы: головокружение, головная боль, гипервентиляция, помутнение сознания, у детей — миоклонические судороги, расстройства ЖКТ (тошнота, рвота, боль в области живота, кровотечения), расстройства функций печени и почек.Лечение: промывание желудка, введение активированного угля, симптоматическая терапия, направленная на устранение повышения АД, нарушения функции почек, судорог, раздражения ЖКТ, угнетения дыхания. Форсированный диурез, гемодиализ малоэффективны.

    Противопоказания

    Гиперчувствительность (в т. ч. к другим НПВС), нарушение кроветворения неуточненной этиологии, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, деструктивно-воспалительные заболевания кишечника в фазе обострения, «аспириновая» бронхиальная астма, детский возраст (до 6 лет), последний триместр беременности.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Категория действия на плод по FDA — C (до 30 нед беременности).Категория действия на плод по FDA — D (после 30 нед беременности).

    инструкция по применению, показания, состав

    Местное симптоматическое лечение боли, воспаления и отёчности при:
    – травмах сухожилий, связок, мышц и суставов, например, вследствие растяжения связок, боли в спине после перенапряжения, ушиба;
    – локализованных формах ревматических заболеваний мягких тканей, таких как тендинит, синдром «плечо-рука», бурсит, периартропатия;
    – остеоартрите суставов малого и среднего размера и поверхностно расположенных суставов, таких как суставы пальцев или коленный сустав.

    Повышенная чувствительность к Диклофенаку натрия или другим компонентам лекарственного средства, ацетилсалициловой кислоте или другим нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП), “аспириновая” астма, беременность (III триместр), период лактации, детский возраст (до 12 лет), нарушение целостности кожных покровов.
    С осторожностью
    Печеночная порфирия (обострение), эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, тяжелые нарушения функции печени и почек, хроническая сердечная недостаточность, бронхиальная астма, пожилой возраст, беременность I и II триместр.

    Частота «очень часто» (≥1/10), «часто» (≥1/100, <1/10), «иногда» (≥1/1000, <1/100), «редко» (≥1/10 000, <1/1000), «очень редко» (<1/10000).
    Нарушения иммунной системы
    Очень редко: реакции гиперчувствительности (включая крапивницу), отёк Квинке.
    Дыхательная система
    Очень редко: астма.
    Болезни кожи и подкожной клетчатки
    Общие: сыпь, экзема, эритема, дерматит (в том числе контактный дерматит), зуд.
    Редко: буллезный дерматит.
    Очень редко: фотосенсибилизация, гнойничковые высыпания.
    Вероятность системных побочных эффектов при местном применении ЛС Диклофенак натрия, мазь мала по сравнению с частотой побочных эффектов при пероральном лечении диклофенаком натрия.
    Когда ЛС Диклофенак натрия, мазь применяется на больших площадях и более длительный период, частота системных побочных эффектов не может быть полностью исключена. В таких случаях, следует проконсультироваться с лечащим врачом.

    Диклофенак натрия 1% 30 г мазь в тубе

    ИНСТРУКЦИЯ

    по применению лекарственного

    средства для специалистов

    Диклофенак натрия

    (Diclofenac natrium )

    Торговое название

    Диклофенак натрия

    Diclofenac natrium

    Международное непатентованное название

    Диклофенак

    Лекарственная форма

    Мазь 1%

    Состав

    100г мази содержат

    активное вещество – диклофенак натрия – 1 г,

    вспомогательные вещества: димексид, полиэтиленоксид-1500, полиэтиленоксид-400, пропиленгликоль.

    Описание

    Мазь белого или почти белого цвета, со слабым специфическим запахом

    Фармакологическая группа

    Препараты для наружного применения при болевом синдроме при заболеваниях костно-мышечной системы. Нестероидные противовоспалительные препараты для наружного применения.

    Код АТС М02АА15

    Фармакологические свойства
    Фармакокинетика

    После нанесения на кожу всасывается и определяется в подкожных тканях уже через 5 мин. Количество диклофенака, которое всасывается через кожу пропорционально времени контакта мази с кожей и площади нанесения,           зависит от суммарной дозы мази и степени гидратации кожи. Анальгезирующий эффект возникает через 30-60 мин после аппликации мази и сохраняется в течение 2,5-5 часов. Максимальное действие отмечается спустя 1-2 часа после аппликации.

    Выводится почками. У больных полиартритом, которые получают местную терапию (в области воспаленного сустава) концентрация в синовиальной жидкости выше, чем концентрация в плазме.

    Фармакодинамика

    Мазь оказывает выраженное противовоспалительное и обезболивающее действие. Ингибируя синтез простагландинов, препарат уменьшает боль, вызванную воспалением, отек и гиперемию тканей.

    При местном применении вызывает ослабление или исчезновение болей в месте нанесения мази, в том числе болей в суставах в покое и при движении, уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов.

    Показания к применению

    –   воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата (ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит и другие)

    –   дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата (остеоартроз, осеохондроз)

    –   посттравматические воспаления сухожилий, связок, мышц и суставов (растяжения, спортивные травмы, перегрузки, ушибы)

    –   воспалительные заболевания внесуставных тканей (тендовагинит, бурсит, периартриты)

    –   миозит

    Способ применения и дозы

    Мазь 2-4 г наносят тонким слоем на кожу над очагом воспаления и слегка втирают 2-3 раза в сутки. Максимальная суточная доза – 8 г. Продолжительность курса лечения не должна превышать 14 дней без консультации врача.

    Побочные действия

    – кожная сыпь, жжение, покраснение кожи в месте нанесения

    – потеря аппетита, тошнота, метеоризм, боли в эпигастральной области

    – головная боль, головокружение, сонливость

    – бронхоспазм, системные анафилактические реакции, включая шок

    – фотосенсибилизация

    Противопоказания

    – гиперчувствительность к компонентам препарата (в том числе к другим нестероидным противовоспалительным средствам)

    – бронхиальная астма, крапивница или ринит, спровоцированные применением ацетилсалициловой кислоты (салицилатами)

    – язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки

    – беременность и период лактации

    – детский возраст до 6 лет

    – нарушение целостности кожных покровов

    Лекарственные взаимодействия

    В связи с низкой системной абсорбцией мазь не вступает в какие-либо взаимодействия с другими лекарственными средствами, не изменяет эффект средств, влияющих на центральную нервную систему, антикоагулянтов и антиагрегантов.

    При одновременном применении с нестероидными противовоспалительными средствами для системного применения усиливает их эффект, без существенного повышения токсичности.

    Ментол, препараты капсаицина, эфирные масла при одновременной аппликации совместно с мазью усиливают его анальгетический эффект.

    Особые указания

    Мазь предназначена только для наружного применения.

    Препарат рекомендуется наносить только на не поврежденную кожу, избегая попадания мази на участки повреждения и открытые раны. Не следует допускать попадания препарата на слизистые оболочки  (рта, глаз и другие).

    Продолжительность курса лечения не должна превышать 14 дней без консультации врача.

    При выраженных нарушениях функции печени и почек, хронической сердечной недостаточности и пожилом возрасте, применение препарата показано только после консультации врача.

    Применение препарата может провоцировать обострение печеночной

    порфирии, поэтому его применение у такой группы пациентов должно проводиться с осторожностью.

    После наложения не следует накладывать окклюзионную повязку.

    При нанесении на большие поверхности кожи в течение длительного времени повышается риск развития системных побочных эффектов.

    Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или  потенциально опасными механизмами

    Препарат не оказывает влияние на управление транспортным средством и потенциально опасными механизмами.

    Передозировка

    Передозировка диклофенака при использовании его в форме мази маловероятна, что связано с его низкой системной абсорбцией. Вероятность развития передозировки повышается при случайном или преднамеренном применении мази внутрь.

    Симптомы: головокружение, головная боль, гипервентиляция, помутнение сознания, миоклонические судороги, тошнота, рвота, боли в области живота, кровотечения, расстройства функций печени и почек.
    Лечение: промывание желудка, введение активированного угля, симптоматическая терапия, направленная на устранение повышения артериального давления, нарушения функции почек, судорог, раздражения желудочно-кишечного тракта, угнетения дыхания. Форсированный диурез, гемодиализ малоэффективны.

    Форма выпуска

    Мазь по 30 г в тубах алюминиевых. По 1 тубе в картонной пачке с инструкцией по применению.

    Условия хранения

    Хранить в защищённом от света месте, при температуре не выше +25 ºС.

    Хранить в недоступном для детей месте!

    Срок годности

    2 года

    Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.

    Условия отпуска из аптек
    Без  рецепта

    Производитель РУП «Борисовский завод медицинских препаратов», Республика Беларусь, Минская обл., г. Борисов, ул. Чапаева, 64/27, тел/факс 732425.

    инструкция по применению, аналоги, статьи » Справочник ЛС

    Системные: желудочно-кишечные расстройства (рвота, метеоризм, тошнота, запор, анорексия, диарея), желудочно-кишечные кровотечения, НПВС-гастропатия, острые медикаментозные язвы и эрозии желудочно-кишечного тракта, нарушение работы печени, увеличение трансаминаз в сыворотке крови, панкреатит, лекарственный гепатит, интерстициальный нефрит, головная боль, бессонница, утомляемость, пошатывание при ходьбе, возбуждение, головокружение, раздражительность, отеки, эозинофильная пневмония, асептический менингит, местные аллергические реакции (эрозии, экзантема, эритема, изъязвление, экзема), синдром Стивенса — Джонсона, многоформная эритема, синдром Лайелла, бронхоспазм, эритродермия, системные анафилактические реакции (в том числе и шок), фотосенсибилизация, пурпура, выпадение волос, нарушения кроветворения, сердечно-сосудистые нарушения, нарушения зрения и чувствительности, судороги.
    При введении диклофенака внутримышечно: жжение, абсцесс, образование инфильтрата, некроз жировой ткани. При использовании свечей: слизистые выделения с примесью крови, местное раздражение, боли при дефекации.
    При местном использовании: эритема, зуд, жжение, высыпания, возможно появление системных побочных эффектов.
    Диклофенак натрия, как и другие НПВС, может вызывать серьезные побочные эффекты со стороны ЖКТ, в т.ч. кровотечение, изъязвление и перфорацию желудка или кишечника, которые могут быть фатальными. Эти осложнения могут возникнуть в любое время применения с/без предвещающих симптомов у пациентов, применяющих НПВС. Только у 1 из 5 пациентов серьезные побочные эффекты со стороны ЖКТ на фоне терапии НПВС были симптоматическими. Язвенные поражения верхних отделов ЖКТ, большие кровотечения или перфорация, вызванные НПВС, отмечались примерно у 1% пациентов, получавших лечение в течение 3–6 мес, и примерно у 2–4% пациентов, получавших лечение в течение 1 года. Риск осложнений со стороны ЖКТ выше при длительном приеме препаратов, однако он существует и при краткосрочной терапии. Пожилые пациенты имеют более высокий риск развития этих серьезных осложнений.

    Диклофенак гель 5% 100г туба /синтез/ (Диклофенак)

    Заболевания опорно-двигательного аппарата: ревматоидный артрит, псориатический артрит, анкилозирующий спондилоартрит, остеоартроз периферических суставов и позвоночника; ревматические поражения мягких тканей. Мышечные боли ревматического и неревматического происхождения; Травматические повреждения мягких тканей.

    Повышенная чувствительность к диклофенаку, или другим компонентам препарата, ацетилсалициловой кислоте или другим НПВП, «аспириновая» астма, беременность (III триместр), период лактации, детский возраст (до 6 лет), нарушение целостности кожных покровов. С осторожностью: печеночная порфирия (обострение), эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, тяжелые нарушения функции печени и почек, хроническая сердечная недостаточность, бронхиальная астма, пожилой возраст, беременность I и II триместр.

    Активное вещество: Диклофенак. Форма выпуска: Гель для наружного применения 5%.

    Наружно. Взрослым и детям старше 6 лет препарат наносят на кожу 2-3 раза в день и слегка втирают. Необходимое количество препарата зависит от размера болезненной зоны. Разовая доза препарата – до 2 г (около 4 см при полностью открытой горловине тубы). После нанесения препарата руки необходимо вымыть. Длительность лечения зависит от показаний и отмечаемого эффекта. После 2-х недель использования препарата следует проконсультироваться с врачом.

    Особые указания: Гель следует наносить только на неповрежденную кожу, избегая попадания на открытые раны. После нанесения не следует накладывать окклюзионную повязку. Не следует допускать попадания препарата на глаза и слизистые оболочки. Взаимодействие с другими препаратами: Может усиливать действие препаратов, вызывающих фотосенсибилизацию. Клинически значимого взаимодействия с другими лекарственными препаратами не описано. Побочные эффекты: Местные реакции: экзема, фотосенсибилизация, контактный дерматит (зуд, покраснение, отечность обрабатываемого участка кожи, папулы, везикулы, шелушение). Системные реакции: генерализованная кожная сыпь, аллергические реакции (крапивница, ангионевротический отек, бронхоспастические реакции), фотосенсибилизация.

    показания и противопоказания, состав и дозировка – АптекаМос

    Лекарственные формы

    гель 1% 40г
    мазь 1% 30г
    гель 5% 50г
    таблетки 150мг
    гель 5% 30г
    таблетки 75мг
    капли глазные 0,1% 1,5мл
    таблетки 50мг
    гель 1% 30г
    суппозитории 50мг
    суппозитории 100мг
    суппозитории 25мг
    раствор для инъекций 25мг/мл 3мл
    таблетки 100мг
    раствор для инъекций 75мг/3мл
    таблетки 25мг
    субстанция
    капли глазные 0,1% 5мл
    мазь 2% 30г
    гель 5% 100г

    Международное непатентованное название

    ?

    Диклофенак

    Состав Диклофенак мазь 2% 30г

    Активное вещество – диклофенак натрия.

    Группа

    ?

    Противовоспалительные средства – производные фенилуксусной кислоты

    Производители

    Зеленая Дубрава(Россия), ЦентрЕФК(Россия)

    Показания к применению Диклофенак мазь 2% 30г

    Ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, остеоартроз, спондилоартроз; ревма-тическое поражение околосуставных структур, посттравматические болевые синдромы, сопровождающиеся воспалением, послеоперационные боли, подагра.

    Способ применения и дозировка Диклофенак мазь 2% 30г

    Наружно. Взрослым и детям старше 12 лет. Мазь наносят в количестве 2 – 4 г (в зависимо¬сти от пораженного очага) на пораженное место 3-4 раза в сутки. Детям от 6 до 12 лет по 1-2 г 2-3 раза в сутки. Максимальная суточная доза – 8 г. Курс лечения – 7 – 14 дней. Окклюзионную повязку не накладывают.

    Противопоказания Диклофенак мазь 2% 30г

    Гиперчувствительность к диклофенаку (в том числе к другим нестероидным противовос¬палительным препаратам) и другим компонентам препарата, эрозивно-язвенные пораже¬ния желудочно-кишечного тракта (в фазе обострения), полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух и непе¬реносимости ацетилсалициловой кислоты и других НПВП (в т. ч. в анамнезе), нарушение кроветворения, беременность (III триместр), младший детский возраст (до 6 лет), период лактации, нарушение целостности кожных покровов.

    Фармакологическое действие

    Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее действие. Неизбирательно угнетая ЦОГ-1 (циклооксигеназу) и ЦОГ-2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает количество Pg (содержание простагландинов), в том числе в очаге воспаления. Устраняет гипертермию, боль, уменьшает отек, эритему в месте применения. При воспалительных поражениях суставов способствует уменьшению воспалительного отека, припухлости и утренней скованности, увеличению объема движений, облегчению болей при движении. При указанном способе применения практически не оказывает системного действия. Фармакокинетика. При аппликации системная абсорбция составляет не более 6%. Связь с белками – 99.7%. Выводится почками. При нанесении на область пораженного сустава концентрация в синовиальной жидкости выше, чем в плазме.

    Побочное действие Диклофенак мазь 2% 30г

    Со стороны кожных покровов: экзема, фотосенсибилизация, контактный дерматит (зуд, гиперемия, отечность обрабатываемого участка кожи, папулезно-везикулезные высыпания, шелушение). Аллергические реакции (зуд и жжение кожи, эритематозная кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек, системные анафилактические реакции (включая шок). При применении препарата в рекомендованной дозе по показаниям побочные эффекты встречаются редко. При длительном применении и/или нанесении на обширные поверхности возможны системные побочные эффекты вследствие резорбтивного действия. При возникновении той или иной неблагоприятной побочной реакции как можно скорее обратитесь к врачу. Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заме¬тили любые другие побочные эффекты не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

    Передозировка

    Симптомы: ввиду низкой системной абсорбции при аппликации мази, передозировка маловероятна. При случайном приеме внутрь возможно развитие системных побочных реакций. Лечение при случайном приёме внутрь: промывание желудка, индукция рвоты, активированный уголь, форсированный диурез, симптоматическая терапия. Диализ неэффективен ввиду высокой степени связывания с белками плазмы диклофенака (около 99 %).

    Взаимодействие Диклофенак мазь 2% 30г

    Может усиливать действие лекарственных средств, вызывающих фотосенсибилизацию. Клинически значимое взаимодействие с другими лекарственными средствами маловеро¬ятно, вследствие незначительной системной абсорбции.

    Особые указания

    Применение при беременности и лактации. Применение препарата в I и II триместре возможно только в случае, если потенциальная польза для матери превышает риск для плода. Применение препарата в III триместре и лактации противопоказано. С осторожностью. Печеночная порфирия (обострение), тяжелые нарушения функции печени и почек, сердечная недостаточность, пожилой возраст. Препарат следует наносить только на интактные участки кожи. Следует избегать попадания в глаза или на слизистые оболочки. Если у Вас одно из перечисленных заболеваний/состояний, перед приемом препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом. Наносят только на неповрежденные участки кожи. После наложения не следует накладывать окклюзионную повязку. При Длительном применении и/или нанесении на обширные поверхности возможно развитие системных побочных эффектов вследствие резорбтивного действия. Следует избегать попадания препарата в глаза, на слизистые оболочки или открытые раны. Применять только наружно.

    Условия хранения

    Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 15 С.

    противопоказания, побочное действие, дозировки, состав – мазь д/наружного применения в справочнике лекарственных средств

    Абсорбция

    Количество Диклофенака натрия, который абсорбируется через кожу, пропорционально размеру площади, на которую наносят лекарственное средство и зависит как от общей применяемой дозы, так и от степени гидратации кожи. Степень абсорбции составляет около 6% примененной дозы после местного применения 2.5 г лекарственного средства на 500 см кожи, определенная с учетом полной почечной элиминации, в сравнении с таблетками Диклофенака. 10-часовая окклюзия приводит к трехкратному увеличению количества абсорбированного диклофенака.

    Распределение

    Концентрации Диклофенака натрия были измерены в плазме, синовиальной ткани и синовиальной жидкости после местного нанесения мази на суставы рук и колена. Cmax в плазме приблизительно в 100 раз ниже, чем концентрация после перорального введения такого же количества Диклофенака натрия. 99.7% Диклофенака натрия связывается с белками сыворотки, преимущественно с альбумином (99.4%).

    Метаболизм

    Биотрансформация Диклофенака натрия частично включает глюкуронидацию неизменной молекулы, но преимущественно однократное или многократное гидроксилирование приводит к образованию нескольких фенольных метаболитов, большинство из которых превращаются в глюкуроновые коньюгаты. Два фенольных метаболита являются биологически активными, но их активность существенно ниже активности Диклофенака натрия.

    Элиминация.

    Общий системный клиренс Диклофенака натрия из плазмы крови составляет 263±56 мл/мин. Терминальный T1/2 из плазмы составляет 1-2 ч. Четыре из метаболитов, в том числе два активных, также показывают короткий T1/2 из плазмы, который составляет 1-3 ч. Один метаболит, 3′-гидрокси-4′-метокси-диклофенак, показывает более длительный T1/2, но фактически является неактивным. Диклофенак натрия и его метаболиты выводятся преимущественно с мочой.

    Фармакокинетика у отдельных групп пациентов

    Не предполагается аккумуляция Диклофенака натрия и его метаболитов у пациентов, которые страдают почечной недостаточностью. У пациентов с хроническим гепатитом или недекомпенсированным циррозом кинетика и метаболизм Диклофенака натрия такие же, как и у пациентов, которые не имеют заболеваний печени.

    НПВП для местного применения для снятия боли в суставах

    Если у вас артрит всего в нескольких суставах, возможно, вам не нужно подвергать себя риску приема пероральных нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), чтобы получить некоторое облегчение. НПВП для местного применения, как и другие виды средств для местного применения, можно втирать в кожу над больными суставами, чтобы облегчить боль, без расстройства желудка или риска сердечно-сосудистых заболеваний при приеме пероральных препаратов.

    Что такое актуальные НПВП?
    Формулировки диклофенака для местного применения, впервые одобренные в США в 2007 году, теперь доступны в виде гелей, жидкостей и пластырей.Доступны разные сильные стороны для разных целей.
    Авторы обзора 2016 года, опубликованного в семинарах по артриту и ревматизму , пришли к выводу: «НПВП для местного применения оказывают умеренное влияние на обезболивание, с эффективностью, аналогичной эффективности пероральных НПВП, но с преимуществом лучшего соотношения риск: польза».

    Однако Кокрановский обзор 2016 года рассмотрел 39 исследований с 10 631 участником и обнаружил, что местный диклофенак «может обеспечить хороший уровень обезболивания при остеоартрите, но только для примерно 10% большего числа людей, чем получают этот результат при местном применении плацебо.

    Итак, актуальные НПВП не для всех, но для людей, которые не могут или не хотят принимать пероральные НПВП, они могут быть хорошим вариантом.

    Что есть в наличии?

    • Диклофенак натрия 1% гель ( Voltaren Arthritis Pain, теперь продается без рецепта). При использовании при остеоартрите боли в руках, локтях или запястьях наносите по 2 грамма на каждую пораженную область четыре раза в день (всего 8 граммов в день). При использовании на коленях, лодыжках или ступнях наносите по 4 грамма на каждую пораженную область четыре раза в день (всего 16 граммов в день).Однако общее количество, используемое на вашем теле, не должно превышать 32 грамма в день. Карта дозирования поставляется с гелем, поэтому вы можете отмерить нужное количество.
    • Диклофенак эполамин 1,3% пластырь ( Flector ). Прикладывайте один пластырь к наиболее болезненному суставу два раза в день.
    • Диклофенак натрия 1,5% жидкий ( Pennsaid ). При остеоартрозе при боли в коленях наносите по 40 капель на колено 4 раза в день. Раздавайте порциями по 10 капель, чтобы не пролить.
    • Диклофенак натрия 2% жидкий ( Pennsaid ). При использовании для лечения боли в коленях при остеоартрите наносите по 40 мг (2 насоса) на каждое болезненное колено 2 раза в день.
    • Специальные опции. Другие НПВП, такие как ибупрофен, кетопрофен, индометацин и пироксикам, могут быть приготовлены в виде растворов для местного применения в аптеке, где готовят рецептуры. Это может поднять цену, и страховка может не возместить вам стоимость лекарства.

    Подходят ли мне местные НПВП ?
    Эти гели, жидкости или пластыри могут подойти вам, если:
    • У вас артрит мелких суставов .Актуальные НПВП проникают через кожу и помогают локально уменьшить боль. Они лучше всего воздействуют на суставы, расположенные ближе к поверхности, такие как руки, колени, локти и лодыжки.
    • Вы старше 65 лет. «Многие пожилые пациенты не могут принимать пероральные НПВП, потому что у них есть факторы риска для желудка или сердца, и они не могут принимать наркотические анальгетики, потому что они могут стать настолько сонными, что могут упасть и сломаться. кость », – говорит Рой Д. Альтман, доктор медицины, профессор медицины отделения ревматологии и иммунологии Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе.
    • Ваш желудок чувствителен к НПВП. Использование местных НПВП может помочь вам избежать боли в животе. Но если у вас в анамнезе были язвы или желудочно-кишечные кровотечения, лекарство, содержащееся в препарате, проходит через вашу кровь и все равно может подвергнуть вас риску.
    • У вас есть факторы риска сердца. Активные ингредиенты геля попадают в кровоток и могут влиять на сердечно-сосудистую систему. Но всасываемое количество намного меньше, что снижает риск сердечного приступа по сравнению с пероральными НПВП.

    Актуальные НПВП могут не подойти вам, если:
    • Вы также принимаете пероральные НПВП. Диклофенак для местного применения не следует использовать в сочетании с пероральными НПВП или аспирином из-за возможности побочных эффектов. По словам доктора Альтмана, активный ингредиент геля по-прежнему попадает в ваш кровоток, поэтому вы должны учитывать общее количество, которое вы получаете от каждого пути.
    • У вас чувствительная кожа. У некоторых людей при применении лекарства могут возникать кожные реакции.
    • У вас несколько пораженных суставов . « Voltaren действует довольно быстро – в течение недели, – но таблетки действуют быстрее», – говорит доктор Альтман. По его словам, принимать таблетки будет намного проще для тех, у кого несколько суставов поражены артритом. Вы также должны убедиться, что не превысили общую рекомендуемую дозировку, нанеся ее на несколько суставов.

    Лечение боли в коленях с помощью крема с диклофенаком для местного применения 8% или геля диклофенака 1% – Просмотр полного текста

    Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) являются основным методом лечения боли в суставах и болезненных нарушений опорно-двигательного аппарата. Хотя эта форма системной терапии очень эффективна, она вызывает серьезные побочные эффекты, включая гастрит и язвенную болезнь желудка, почечную недостаточность, гипертензию и тромботические явления. Эти типы пероральных препаратов довольно регулярно используются миллионами американцев как в безрецептурных препаратах, так и в рецептурных препаратах. В последние годы препараты НПВП для местного применения использовались при локализованной боли в качестве альтернативы пероральному приему с хорошей анальгетической эффективностью.Например, их часто используют при болях в коленях. При местном применении наблюдается небольшая системная абсорбция НПВП и, как следствие, меньшая вероятность системных побочных эффектов.

    Хотя препараты НПВП для местного применения гораздо менее изучены, чем пероральные НПВП, их в настоящее время назначают при различных типах боли при артрите и опорно-двигательном аппарате. Наиболее изученными коммерчески доступными продуктами являются 1% -ные соединения диклофенака. Более высокие концентрации предположительно обеспечивают более высокую концентрацию в тканях, что приводит к лучшему и более длительному обезболиванию, а также к более выраженному противовоспалительному эффекту.

    Поэтому исследователи будут сравнивать эффективность доступного 1% геля диклофенака для местного применения с 8% кремом диклофенака. В частности, исследователи предлагают проверить гипотезу о том, что эффективность 8% диклофенака для местного применения превышает эффективность 1% диклофенака без какого-либо увеличения системной токсичности.

    Сто шесть пациентов, поступающих в отделение обезболивания клиники Кливленда для лечения боли в коленях, будут случайным образом распределены на прием крема диклофенака 8% или геля диклофенака 1% с нанесением указанного лекарства на симптоматическую область колена в течение 6 недель.Исследователи будут не осведомлены о лечении и будут оценивать облегчение боли и функциональный статус / статус инвалидности.

    Диклофенак для местного применения: клиническая эффективность и современные способы применения при остеоартрите коленного сустава и травмах мягких тканей

    Задний план: Диклофенак – это широко используемый нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП) для контроля симптомов остеоартрита (ОА) коленного сустава и повреждений мягких тканей. Хотя лечение диклофенаком перорально связано с серьезными побочными эффектами, затрагивающими как желудочно-кишечную, так и почечную системы, считается, что эти побочные эффекты ограничиваются препаратами диклофенака для местного применения без потери эффективности.

    Цель: Целью этого обзора является изучение имеющихся доказательств в отношении фармакокинетики, эффективности и зарегистрированных побочных эффектов доступных лекарственных форм диклофенака для местного применения.

    Результаты / выводы: В большинстве изученных исследований препараты диклофенака для местного применения с натриевым лосьоном, лецитином или эполаминовым гелем, пластырем или пластырем были лучше или эквивалентны пероральным препаратам диклофенака или плацебо. Диклофенак для местного применения значительно уменьшил боль и утреннюю скованность, улучшил физическое функционирование и общую оценку состояния пациента без серьезных побочных эффектов у пациентов с ОА коленного сустава; и обеспечил значительное облегчение боли у пациентов со спортивными травмами и травмами мягких тканей, включая лодыжку, колено или плечо. В большинстве исследований преобладающим побочным эффектом был зуд или сыпь на месте нанесения или тошнота. Главный результат этих исследований заключается в том, что местный диклофенак является безопасной и практичной альтернативой в качестве метода лечения остеоартрита коленного сустава или альтернативного лечения спортивных травм и травм мягких тканей.

    Диклофенак: нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП) от боли и отека

    Всегда следуйте советам фармацевта или врача и инструкциям, прилагаемым к вашему лекарству.

    Диклофенак в таблетках, капсулах и суппозиториях

    Дозировка

    Обычно вы принимаете диклофенак в таблетках, капсулах или суппозиториях 2–3 раза в день.

    Обычная доза составляет от 75 до 150 мг в день, в зависимости от того, что вам прописывает врач. Следуйте советам врача относительно того, сколько таблеток принимать и сколько раз в день.

    Если ваш врач прописывает вашему ребенку диклофенак, он будет использовать вес вашего ребенка, чтобы подобрать для него правильную дозу.

    Если вы все время испытываете боль, ваш врач может порекомендовать таблетки или капсулы диклофенака с медленным высвобождением.Обычно вы принимаете их либо один раз в день вечером, либо два раза в день. Если вы принимаете диклофенак с замедленным высвобождением два раза в день, оставьте промежуток от 10 до 12 часов между приемами.

    Как принимать таблетки и капсулы

    Глотайте таблетки или капсулы диклофенака, запивая молоком. Если вам нужно запить их водой, принимайте после еды или перекуса. Принимая их с молоком или едой, они с меньшей вероятностью расстроят или раздражают ваш желудок.

    Глотайте их целиком, не раздавливайте, не ломайте и не жуйте.

    Как использовать суппозитории

    Суппозитории – это лекарство, которое вы осторожно вводите в задний проход (внизу).

    1. При необходимости заранее сходите в туалет.
    2. Вымойте руки до и после использования лекарства. Также очистите область вокруг ануса мягким мылом и водой, сполосните и высушите.
    3. Распаковать суппозиторий.
    4. Осторожно введите суппозиторий в задний проход заостренным концом вперед. Он должен уйти примерно на 3 сантиметра (1 дюйм).
    5. Сядьте или лягте неподвижно около 15 минут.Суппозиторий растает внутри вашего ануса. Это нормально.

    Диклофенак гель

    Дозировка

    Обычно гель используется 2–4 раза в день, в зависимости от его силы. Проверьте упаковку для получения дополнительной информации или поговорите со своим фармацевтом.

    Если вы используете гель два раза в день, используйте его один раз утром и один раз вечером. Если вы используете его 3 или 4 раза в день, подождите не менее 4 часов, прежде чем надевать еще.

    Количество необходимого геля зависит от размера обрабатываемой области.Обычно вы используете сумму размером с 1 пенни или 2 пенса (от 2 до 4 граммов).

    Как использовать гель
    1. Аккуратно сожмите тюбик или сильно и равномерно надавите на сопло дозатора, чтобы получить небольшое количество геля.
    2. Нанесите гель на болезненное или опухшее место и медленно втирайте его. Кожа может охладиться. После этого вымойте руки.

    Пластыри и пластыри с диклофенаком

    Дозировка

    Лечите только 1 болезненный участок за раз.Не используйте более 2 лечебных пластырей или пластырей в течение 24 часов.

    Как использовать пластыри и пластыри
    1. Наклейте лечебный пластырь или пластырь на болезненную область два раза в день, один раз утром и один раз вечером. Снимите старый пластырь перед тем, как надеть новый.
    2. Слегка надавите ладонью, пока он полностью не прилипнет к коже.
    3. Если вы хотите снять штукатурку или лоскутный слой, лучше сначала смочить ее водой.Сняв его, вымойте пораженную кожу и аккуратно потрите круговыми движениями, чтобы удалить остатки клея.

    Что делать, если я забуду его взять?

    Если вы забыли принять диклофенак, примите его, как только вспомните, если только не пришло время для следующей дозы. В этом случае пропустите пропущенную дозу и примите следующую в обычное время.

    Никогда не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную дозу.

    Если вы часто забываете дозы, может быть полезно установить будильник, чтобы напомнить вам.Вы также можете посоветоваться с фармацевтом о других способах запоминания лекарства.

    Что делать, если я возьму слишком много?

    Прием таблеток, капсул или суппозиториев, превышающих предписанную вами, может быть опасным. Это может вызвать такие побочные эффекты, как:

    • боль в животе
    • чувство или тошнота (рвота)
    • диарея
    • черный помет или кровь в рвоте – признак кровотечения в желудке
    • головные боли
    • сонливость
    • звон в ушах (тиннитус)

    Если вам нужно лечь в больницу, возьмите с собой пакет диклофенака или листовку внутри него, а также все оставшееся лекарство.

    Найдите ближайший к вам A&E

    Что делать, если я использую слишком много пластырей, пластырей или слишком много геля?

    Если вы по ошибке используете слишком много пластырей или пластырей или слишком много геля, это вряд ли причинит вам вред. Но если вы используете слишком много и у вас возникнут побочные эффекты, немедленно сообщите об этом своему врачу.

    FDA одобрило три препарата для безрецептурного использования в процессе перехода с рецепта на безрецептурный

    Для немедленного выпуска:

    Español

    The U.Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США сегодня одобрило использование трех лекарств, отпускаемых без рецепта или без рецепта (OTC), посредством процесса, называемого переходом с рецепта на безрецептурный. FDA одобрило Voltaren Arthritis Pain (гель диклофенака натрия для местного применения, 1%) для временного облегчения боли при артрите; Pataday Twice Daily Relief (офтальмологический раствор / капли олопатадина HCl, 0,1%) для временного облегчения зуда и покраснения глаз из-за пыльцы, амброзии, травы, шерсти животных или перхоти; и Pataday Once Daily Relief (офтальмологический раствор олопатадина HCl / капли, 0.2%) для временного облегчения зуда в глазах, вызванного пыльцой, амброзией, травой, шерстью животных или перхотью, без рецепта.

    «В результате процесса перехода с рецепта на безрецептурный отпуск многие продукты, продаваемые сегодня без рецепта, содержат ингредиенты или дозировку, которые были доступны только по рецепту 30 лет назад», – сказала Карен Махони, доктор медицины, исполняющий обязанности заместителя директор отдела безрецептурных препаратов в Центре оценки и исследований лекарственных средств FDA. «Утверждение более широкого спектра безрецептурных лекарств может улучшить общественное здоровье за ​​счет увеличения количества типов лекарств, которые потребители могут получить и использовать, которые в противном случае были бы доступны только по рецепту.Это включает предоставление миллионам людей, страдающих суставными болями от артрита, ежедневного безрецептурного доступа к другому варианту неопиоидного лечения ».

    Процесс изменения статуса лекарства с рецепта на безрецептурный называется переключением с рецепта на безрецептурный. Обычно он инициируется производителем лекарственного средства, отпускаемого по рецепту. Чтобы лекарство перешло в безрецептурный статус, предоставленные данные должны продемонстрировать, что препарат безопасен и эффективен для самолечения, как указано в предлагаемой маркировке.Производитель должен показать, что потребители могут понимать, как использовать лекарство безопасно и эффективно без надзора со стороны медицинского работника.

    Voltaren Arthritis Pain – это нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), который сокращает количество веществ в организме, вызывающих боль и воспаление. Этот продукт, ранее называвшийся Voltaren Gel 1%, был впервые одобрен FDA в 2007 году в качестве лекарственного средства, отпускаемого по рецепту, и был показан для облегчения боли при остеоартрите суставов, реагирующих на местное лечение, в частности суставов рук. , колени и ступни.Не было доказано, что он действует при растяжениях, растяжениях, ушибах или спортивных травмах.

    Voltaren Arthritis Pain предназначен для временного облегчения боли в суставах, вызванной наиболее распространенным типом артрита, остеоартритом, который увеличивается с возрастом, затрагивает миллионы людей в США и, как правило, может быть диагностирован самостоятельно. Артрит – это опухоль и болезненность одного или нескольких суставов. Симптомы артрита включают боль, отек, скованность и затрудненное движение сустава.

    Вольтарен Боль при артрите не предназначена для немедленного облегчения и может занять до 7 дней.Потребители должны прекратить использование и обратиться за медицинской помощью, если их боль при артрите не уменьшится в течение 7 дней или им необходимо использовать продукт более 21 дня. Активный ингредиент Voltaren Arthritis Pain, диклофенак, может вызвать тяжелую аллергическую реакцию, особенно у людей с аллергией на аспирин. При возникновении аллергической реакции потребителям рекомендуется прекратить использование и немедленно обратиться за медицинской помощью. Повреждение печени может произойти, если этот продукт используется больше или дольше, чем указано, или при использовании других продуктов, содержащих диклофенак.Этот продукт содержит НПВП, которые могут вызвать сильное желудочное кровотечение. НПВП, за исключением аспирина, увеличивают риск сердечного приступа, сердечной недостаточности и инсульта. Это может быть фатальным. Риск выше, если потребители употребляют больше, чем указано, или дольше, чем указано. Если вы беременны или кормите грудью, потребители должны поговорить с врачом об использовании. Этот продукт не следует использовать в течение последних 3 месяцев беременности, за исключением случаев, когда потребителю дано четкое указание сделать это от врача, поскольку диклофенак может вызвать проблемы у будущего ребенка или осложнения во время родов.

    Pataday Twice Daily Relief был впервые одобрен FDA в 1996 году под названием Patanol в качестве лекарственного средства, отпускаемого по рецепту, и был показан для лечения признаков и симптомов аллергического конъюнктивита (в отношении покраснения глаз и зуда из-за аллергии). Pataday – теперь Pataday Once Daily Relief – был впервые одобрен FDA в 2004 году как лекарство, отпускаемое по рецепту, и был показан для лечения глазного зуда, связанного с аллергическим конъюнктивитом. Эти препараты являются стабилизаторами тучных клеток, которые предотвращают высвобождение гистамина и, следовательно, предотвращают или контролируют аллергические расстройства.Глазной зуд, вызванный аллергенами, – распространенное заболевание в США, от которого страдают миллионы людей. Потребителям рекомендуется прекратить использование и поговорить со своим лечащим врачом, если они испытывают боль в глазах, изменения зрения, повышенное покраснение глаз, усиление зуда или зуда, длящегося более 72 часов.

    Все три продукта будут продаваться в США как лекарства, отпускаемые без рецепта, и больше не будут продаваться как лекарства, отпускаемые по рецепту. Потребители должны прочитать и соблюдать этикетки с фактами о лекарствах для продуктов, отпускаемых без рецепта.Пациентам, которые в настоящее время принимают рецептурные версии этих продуктов и у них есть вопросы о переходе с рецептурных на безрецептурные препараты, следует поговорить со своим лечащим врачом.

    FDA предоставило GlaxoSmithKline plc разрешение на применение вольтарена боли при артрите, отпускаемое без рецепта. FDA предоставило Alcon одобрение на безрецептурные препараты Pataday Twice Daily Relief и Pataday Once Daily Relief.

    FDA, агентство в составе Министерства здравоохранения и социальных служб США, защищает общественное здоровье, обеспечивая безопасность, эффективность и безопасность лекарственных препаратов и ветеринарных препаратов; вакцины и другие биологические продукты для использования человеком; и медицинские приборы.Агентство также отвечает за безопасность и сохранность продуктов питания, косметики, пищевых добавок и продуктов, излучающих электронное излучение в нашей стране; и для регулирования табачных изделий.

    ###



    Что такое диклофенак (вольтарен)? | Живая наука

    Диклофенак – болеутоляющее из группы НПВП (нестероидное противовоспалительное средство). Он доступен как без рецепта, так и по рецепту в США. Его общие торговые марки – Voltaren, Cataflam и Zipsor.

    «Диклофенак похож на ибупрофен или мотрин, хотя он не так распространен и не продается без рецепта», – сказал д-р Стивен Нибор, врач первичной медико-санитарной помощи в Медицинском центре Барнарда в Вашингтоне, округ Колумбия. НПВП: «Лучшего нет, это то, что лучше всего подходит вам. У людей разные настройки и чувствительность к обезболивающим и самой боли», – сказал Неабор.

    Диклофенак часто используется для лечения боли, болезненности, отека и неподвижности, вызванных остеоартритом, ревматоидным артритом или анкилозирующим спондилитом (форма артрита, которая в первую очередь поражает позвоночник).Диклофенак короткого действия (Катафлам и Ципсор) можно использовать для лечения менструальных или других болей. Гель или крем диклофенака иногда используют для лечения актинического кератоза – состояния кожи, которое может стать злокачественным, если его не лечить. Таблетки или жидкости диклофенака для приема внутрь могут быть назначены при подагре, воспалительных заболеваниях суставов у детей и молодых людей, а также при бурсите.

    Диклофенак и другие НПВП в основном используются для лечения воспалительной боли, а не боли, вызванной травмой, сказал Кен Стернфельд, фармацевт из Нью-Йорка.Воспаленные части тела, такие как диски в позвоночнике, не только сами по себе болезненны, но и могут оказывать давление на другие области и вызывать боль.

    Недавние исследования, в том числе исследование 2012 года, опубликованное в Journal of Bone and Mineral Metabolism, показывают, что НПВП можно использовать для лечения боли, вызванной переломами костей и другими травмами. Раньше врачи считали, что НПВП, такие как диклофенак, могут повредить заживление костей. Это важная новость, потому что пациенты с травматической болью обычно принимают наркотики, но они могут привести к зависимости.«Мне нравится диклофенак, потому что он помогает при обезболивании ненаркотическим или вызывающим привыкание образом», – сказал Стернфельд.

    Формы диклофенака

    Диклофенак доступен в следующих формах для перорального приема:

    • капсула
    • порошок для раствора
    • заполненная жидкостью капсула
    • таблетка
    • таблетка с энтеросолюбильным покрытием
    • таблетка с расширенным высвобождением

    Он доступен в следующих формах для местного применения:

    • гель или крем
    • раствор
    • пластырь с расширенным высвобождением

    Какую бы форму вы ни принимали, Neabore и Sternfeld подчеркнули необходимость соблюдения инструкций по дозировке.«Следуйте рекомендациям по назначению. Если вы использовали его какое-то время, но он не работает, поговорите со своим врачом», – сказал Неабор. Врач может изменить ваш тип НПВП или дозу. Врачи часто начинают с назначения более низких доз, чтобы свести к минимуму побочные эффекты. Эта практика особенно распространена, когда врачи прописывают лекарства пожилым людям. «Если кто-то постарше, не стоит сразу давать ему слишком много, потому что он может отреагировать и упасть», – сказал он.

    Побочные эффекты

    Проблемы с желудком – наиболее известные осложнения приема НПВП, сказал Штернфельд, но их гораздо больше.

    Национальный институт здравоохранения (NIH) перечисляет следующие побочные эффекты диклофенака перорально как менее серьезные, хотя, если они сохраняются, следует проконсультироваться с врачом:

    • диарея
    • запор
    • газ или вздутие живота
    • головная боль
    • головокружение
    • звон в ушах

    Ниже перечислены более серьезные побочные эффекты, при наличии которых следует немедленно обратиться к врачу и прекратить прием препарата:

    • необъяснимое увеличение веса
    • чрезмерная усталость
    • недостаток энергии
    • тошнота
    • потеря аппетита
    • зуд
    • боль в верхней правой части желудка
    • пожелтение кожи или глаз
    • гриппоподобные симптомы
    • лихорадка
    • волдыри
    • сыпь
    • крапивница
    • отек глаз, лица , язык, губы, горло, руки, кисти, ступни, лодыжки или голени
    • затрудненное дыхание или глотание 9002 6
    • охриплость
    • бледная кожа
    • учащенное сердцебиение
    • мутная, обесцвеченная или кровавая моча
    • боль в спине
    • затрудненное или болезненное мочеиспускание

    По словам Штернфельда, у вас меньше шансов испытать побочные эффекты, если вы используете местное средство. гелевая или кремовая форма диклофенака.«Если вы принимаете его перорально, он переходит в ваш кровяной пар и будет работать везде, где найдет работу, в отличие от местного или целевого противовоспалительного средства, которое вы можете нанести именно на то место, где у вас болит», – сказал он. . «Когда вы принимаете некоторые лекарства, например, лекарства от артериального давления, вы хотите, чтобы они действовали по всему телу. Но с противовоспалительными средствами часто вы не хотите, чтобы они носили системный характер в вашем теле. но что он делает с другими частями вашего тела? ”

    Тем не менее, при местном применении диклофенанка могут возникнуть побочные эффекты.NIH перечисляет следующие побочные эффекты геля или крема диклофенака как менее серьезные, хотя, если они сохраняются, следует проконсультироваться с врачом:

    • сухость, покраснение, зуд, отек, боль, твердость, раздражение, отек, шелушение или онемение. в месте нанесения
    • прыщи
    • боль в животе
    • запор
    • газ
    • головокружение
    • онемение, жжение или покалывание в руках, руках, ступнях или ногах

    Следующие симптомы более серьезны и, если они возникнут, следует немедленно обратиться к врачу:

    • крапивница
    • зуд
    • затрудненное дыхание или глотание
    • отек лица, горла, рук, кистей, стоп, лодыжек или голеней
    • необъяснимое увеличение веса
    • хрипы
    • ухудшение астмы
    • пожелтение кожи или глаз
    • тошнота
    • сильная усталость
    • необычное кровотечение или синяк
    • недостаток энергии
    • потеря аппетита
    • боль в верхней правой части желудка
    • гриппоподобные симптомы
    • темная моча
    • сыпь
    • волдыри на коже
    • лихорадка
    • бледная кожа
    • быстро сердцебиение
    • чрезмерная усталость

    Национальный институт здравоохранения предупреждает, что пациенты, принимающие диклофенак или другие НПВП помимо аспирина, могут иметь повышенный риск сердечного приступа, инсульта, язв, кровотечений или дыр в желудке или кишечнике.Пациентам важно сообщить своим врачам, есть ли в семейном анамнезе сердечные заболевания, инфаркт или инсульт. Пациенты также должны сообщать своим врачам, если они курят, имеют или имели высокий уровень холестерина, высокое кровяное давление или диабет.

    Диклофенак натрия и диклофенак калия

    Существуют две основные формы препарата: диклофенак натрия и диклофенак калия.

    Организм медленнее усваивает диклофенак натрия, что полезно, когда пациентам необходимо уменьшить воспаление.Торговая марка диклофенака натрия – Вольтарен.

    Организм быстрее усваивает диклофенак калия, что полезно, когда требуется немедленное обезболивание. Формы диклофенака калия могут быть доступны без рецепта в более низких дозах. Его торговые марки – Cataflam и Zipsor.

    Вольтарен (диклофенак натрия)

    Вольтарен – это лекарственная форма диклофенака натрия, отпускаемая по рецепту. Он доступен в виде геля, таблеток для перорального приема со стандартным и пролонгированным высвобождением, а также в виде суппозиториев.

    Гель Вольтарен

    Гель Вольтарен одобрен FDA для лечения боли при остеоартрите в суставах, поддающихся местному лечению, таких как колени, руки, запястья, ступни и локти. Он не изучался для использования на бедрах, позвоночнике или плечах.

    Поскольку при местном применении риск побочных эффектов ниже, чем при пероральном, у людей может возникнуть соблазн нанести гель Вольтарен на любое место, где они болят. Штернфельд не советовал этого. «Вы можете положить его только туда, куда прописал врач», – сказал он.«Это не работает при головных болях, потому что они вызваны другим типом воспаления или отека».

    Voltaren Gel поставляется с дозирующей карточкой из прозрачного полипропилена. Карту дозирования следует использовать для каждого применения. Гель следует наносить в пределах прямоугольной области карты дозирования. Типичная дозировка составляет 2 грамма на каждый локоть, запястье или кисть и четыре грамма на каждое колено, лодыжку или ступню. Вольтарен гель обычно применяется четыре раза в день. Общее использование не должно превышать 32 граммов в день для всех пораженных суставов.

    Пациенты должны мыть руки после применения геля Вольтарен, если препарат не используется на руках, и в этом случае пациенты должны подождать один час, прежде чем мыть руки. Все пациенты не должны принимать душ или ванну в течение как минимум одного часа после применения препарата.

    «Вольтарен гель может быть не столь эффективным в краткосрочной перспективе, потому что он действует медленнее, чем пероральный прием или другие формы диклофенака и НПВП», – сказал Стернфельд.

    Вольтарен пероральный

    Вольтарен пероральный следует запивать водой и принимать с пищей, молоком или антацидом, если пациенты испытывают боль в желудке.Однако прием его с чем-либо, кроме воды, может замедлить всасывание и отсрочить снятие боли. Важно, чтобы пациенты не ложились, не давили, не жевали и не ломали таблетки. Это может усилить побочные эффекты.

    Voltaren Oral можно принимать по мере необходимости или по регулярному графику, что является наиболее распространенным подходом к лечению артрита. Если вы принимаете его по мере необходимости, пациенты должны использовать самую низкую эффективную дозу в течение как можно более короткого периода времени, чтобы минимизировать побочные эффекты и другие риски.Если принимать его регулярно при артрите, пациенты могут не ощутить полного улучшения в течение двух недель.

    Рекреационное использование диклофенака

    Невозможно получить кайф от диклофенака или других НПВП, и злоупотребление этим препаратом может вызвать серьезные побочные эффекты.

    Дополнительные ресурсы

    Безопасность, побочные эффекты и дозировка

    Вольтарен гель (диклофенак, 1%) – это одобренный FDA безрецептурный местный нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП) для временного облегчения боли при остеоартрите в суставах рук, колен и стоп.Альтернативный состав (3% гель диклофенака) – это еще одно одобренное FDA рецептурное лекарство, используемое для лечения актинического кератоза (кожного заболевания).

    Verywell / JR Би

    перед приемом

    Если вы думаете, что можете быть кандидатом на прием геля Вольтарен, обсудите его со своим врачом, чтобы определить, подходит ли он вам. Людей, которые столкнулись с побочными эффектами со стороны желудочно-кишечного тракта от пероральных НПВП, часто считают кандидатами на переход на гель Вольтарен.

    Системная абсорбция геля Вольтарен в три раза меньше, чем у перорального диклофенака (5% vs.15% соответственно). Это означает, что риск серьезных побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы, связанных с пероральными НПВП, значительно меньше при использовании препарата для местного применения.

    Первоначальное одобрение FDA было основано на нескольких исследованиях, включая два рандомизированных двойных слепых плацебо-контролируемых исследования эффективности и 12-месячное исследование безопасности. После шести недель лечения в исследовании эффективности людей с остеоартритом кисти уровень боли снизился на 46%. В 12-недельном исследовании людей с остеоартритом коленного сустава Вольтарен Гель снизил уровень боли на 53%.

    Поговорите со своим врачом обо всех лекарствах, добавках и витаминах, которые вы в настоящее время принимаете. В то время как некоторые препараты представляют незначительный риск взаимодействия, другие могут прямо противопоказать использование или побудить к тщательному рассмотрению того, перевешивают ли плюсы лечения недостатки в вашем случае.

    Предупреждения о черном ящике

    Предупреждения в виде черного ящика предупреждают врачей и пациентов о наиболее серьезных побочных эффектах. Вольтарен гель имеет следующие предупреждения черного ящика:

    Предупреждения

    • Повышенный риск серьезных или возможно смертельных сердечно-сосудистых событий, включая сердечный приступ или инсульт
    • Противопоказано для использования в хирургии шунтирования коронарной артерии (АКШ)
    • Повышенный риск серьезных желудочно-кишечных событий, включая кровотечение, язвы и перфорацию желудка и кишечника, у пожилых пациентов с язвенной болезнью и / или желудочно-кишечным кровотечением в анамнезе

    Серьезные побочные эффекты могут возникнуть без предупреждения.Ваш риск может быть выше, если вы принимаете НПВП в течение длительного времени или в высоких дозах.

    Если вы подвержены риску сердечных приступов и инсульта, вам не следует принимать это лекарство.

    Противопоказания

    Помимо групп повышенного риска, перечисленных в предупреждениях черного ящика, Вольтарен гель не следует использовать:

    • Люди с известной гиперчувствительностью к диклофенаку
    • Люди, у которых развилась астма, крапивница или аллергические реакции после приема аспирина или НПВП
    • Людям со спортивными травмами, растяжениями, ушибами или растяжениями, так как это неэффективно в этих областях

    Гель Вольтарен нельзя наносить на глаза, нос или рот, а также на более чем две области тела одновременно.Его нельзя использовать до или после операции на сердце.

    Перед применением проконсультируйтесь с врачом, если вы беременны или кормите грудью. Если не предписано, не используйте в течение последних трех месяцев беременности, так как это может вызвать врожденные дефекты или осложнения во время родов.

    Дозировка

    Вольтарен гель следует отмерить на прилагаемой многоразовой карточке дозирования – отмерьте до соответствующей отметки в 2 или 4 грамма. Никогда не используйте больше предписанного количества.

    Общая доза геля Вольтарен не должна превышать 32 грамма в день на все пораженные суставы. Не наносите более чем на две части тела одновременно.

    Заявление:

    • Для каждой области нижней части тела (стопы, лодыжки или колена) наносите 4 грамма геля на пораженный участок четыре раза в день.
    • На каждую область верхней части тела (кисть, запястье или локоть) наносите 2 грамма геля на пораженный участок четыре раза в день.

    Как брать и хранить

    Если не указано иное, вы можете использовать этот гель до 21 дня.Избегайте попадания лекарства в глаза, рот, открытые раны или инфицированные участки. Если вы не наносите его на суставы рук, вымойте руки сразу после нанесения. Хранить при температуре 20-25 градусов C (68-77 градусов F). Избегайте замерзания.

    Меры предосторожности

    • Наносить только на чистую сухую кожу без высыпаний, порезов и инфекций.
    • Не принимайте душ и не ополаскивайте обработанный участок в течение как минимум часа.
    • Не накладывайте повязку на обработанный участок.
    • Избегайте попадания солнечных лучей и искусственного солнечного света после нанесения.
    • Не применять в сочетании с другим продуктом.
    • Не нагревайте обработанный шов.

    Побочные эффекты

    Наиболее частыми побочными реакциями, о которых сообщалось в клинических испытаниях, были реакции в месте нанесения, которые чаще наблюдались у пациентов, получавших гель Вольтарен, по сравнению с плацебо.

    Гипертония также может возникать при лечении НПВП, поэтому важно контролировать артериальное давление. Также могут возникнуть задержка жидкости и отек.Взаимодействие с другими людьми

    При возникновении аллергической реакции немедленно прекратите его использование.

    Тяжелая

    Информация о назначении геля Вольтарен также содержит предупреждения и меры предосторожности при серьезных побочных реакциях.

    Длительный прием НПВП может привести к папиллярному некрозу почек (почек) и другим повреждениям почек. НПВП также могут вызывать серьезные побочные эффекты кожи, включая эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз, который может быть фатальным.

    Пожилым людям, людям с нарушением функции почек, сердечной недостаточности, дисфункции печени, а также тем, кто принимает диуретики и ингибиторы АПФ, следует соблюдать осторожность при применении геля Вольтарен.

    Длительное лечение диклофенаком натрия может вызвать отклонения от нормы в результатах печеночных тестов, которые могут указывать на тяжелые печеночные заболевания, включая желтуху, некроз печени и печеночную недостаточность, которые могут быть фатальными или потребовать трансплантации печени.

    Эти повышенные уровни в тестах печени обычно возникают еще до того, как у пациента появятся симптомы.Прием геля Вольтарен следует прекратить, если наблюдаются системные симптомы, такие как сыпь, диарея, боль в животе, темная моча или высокое количество эозинофилов.

    Взаимодействия

    Вольтарен гель не следует использовать вместе с пероральными НПВП или аспирином из-за повышенного риска побочных эффектов. Риск побочных эффектов возрастает при увеличении общей дозировки НПВП, применяемых для местного и перорального применения.

    Кожные продукты

    Если вы пользуетесь косметикой или солнцезащитным кремом, не используйте гель Voltaren одновременно.Комбинации не тестировались, и, если комбинировать местные агенты, есть вероятность изменить переносимость и абсорбцию геля Вольтарен.

    Слово Verywell

    Чем больше вариантов лечения для людей с артритом, тем лучше. А доступность вольтарена для местного применения важна для людей, которые по тем или иным причинам не переносят пероральные НПВП.

    Просто имейте в виду, что и пероральные, и местные НПВП несут одинаковые риски, и что Вольтарен не следует сочетать с другими НПВП.