Снимок коленного сустава в норме: Рентген коленного сустава – цены, норма, расшифровка, подготовка, противопоказания

О чем расскажет УЗИ коленного сустава?

Коленные суставы – крупные и сложные, ежедневно претерпевающие большие нагрузки при ходьбе, подъеме по лестнице, приседаниях. К сожалению, с годами они изнашиваются и травмируются, в особенности, неправильно рассчитанными нагрузками. В случае развивающейся патологии, своевременно поставленный диагноз и назначенная терапия – залог скорейшего выздоровления.

Патологии коленного сустава делятся на травмы (разрывы связок, сухожилий), возникающие при резких движениях и чрезмерной неправильно дозированной нагрузке, поражения менисков, дегенеративные изменения (окостенения в тканях, деформирующий артроз), кисты, заболевания, поражающие синовиальную оболочку (ревматический синовит, остеохондроматоз, воспаления), патологии сухожилий и связок. Очень часто пациенты, страдающие одним из этих недугов, откладывают визит к ортопеду или травматологу, а зря! Ведь запуская болезнь, они уменьшают свои шансы на быстрое восстановление трудоспособности и жизнь без боли.

Доступным и информативным методом выявления проблем коленного сустава на сегодня является ультразвуковая диагностика. Этот безопасный и неинвазивный способ медицинской визуализации дает возможность обследовать все части сустава – мышцы, суставную жидкость, кости, связки, хрящи и сосуды.

На УЗИ коленного сустава доктор может увидеть его контуры, количество и качество синовиальной (суставной) жидкости, оценить состояние мениска, связок, надколенника, внешнего слоя кости и хрящевой ткани, определить изменение размера суставной щели и капсулы, увидеть присутствие свободных тел. Процедура также покажет наличие бурсита, кисты, костных разрастаний на бедренной и большеберцовой кости.

Как отмечалось ранее, дополнительной подготовки ультразвуковая диагностика не требует. Единственное, от чего следует воздержаться за 4-5 дней до УЗИ – внутрисуставные инъекции.

Иногда при необходимости (например, при сочетанной травме) УЗИ колена производят вместе с диагностикой голеностопа.

В Запорожье процедуру можно пройти в одном из филиалов центра медицинской визуализации «Юнимед» по адресу Ореховское шоссе, 10 или проспект Маяковского, 11.

Справки и запись по телефону: +38 (061) 270-80-85, +38 (061) 226-06-10.

УЗИ коленного сустава в Медицинском центре в Коломенском

УЗИ (ультразвуковая диагностика) коленного сустава в Тамбове

Ультразвуковое исследование (УЗИ) — безболезненный и неинвазивный метод диагностики, позволяющий оценить состояние здоровья организма человека и обнаружить малейшие отклонения от нормы на раннем этапе их проявления. УЗИ можно проводить многократно, так как оно не несет лучевой нагрузки.

Как правило, результаты УЗИ часто являются решающими факторами при постановке диагноза и подборе программы лечения большого числа заболеваний. Но, стоит иметь в виду, что УЗИ-диагностика не заменяет многие рентгенологические,эндоскопические и лабораторные методы обследования.

УЗИ позволяет:

• ✔ обнаружить заболевание на ранних этапах;
• ✔ установить диагноз при отсутствии ясной клинической картины;
• ✔ заблаговременно назначить лечение;
• ✔ контролировать ход восстановления и его результаты.

В медицинском центре «Доктор Профи» в Тамбове проводят УЗИ различных органов, в том числе и коленных суставов, на оборудовании экспертного уровня. Опытные врачи быстро обнаружат проблему и назначат эффективное лечение.

Показания к назначению УЗИ коленного сустава

Коленный сустав—крупный и сложный сустав в организме человека, ежедневно подвергаемый нагрузкам. Он отвечает за движение конечности, соединяет надколенник, бедренную и большеберцовую кости. Повышенные нагрузки на сустав и дистрофические процессы могут развивать различные виды патологий.

Ультразвуковое исследование помогает обнаружить нарушения в функциональности и строении хрящей, сочленений, сосудов коленных суставов. Данный метод применяют как при наличии жалоб на боли и ограничение подвижности, так и с профилактической целью.

Показания к ультразвуковому обследованию коленного сустава:

• ✔ костные деформации;
• ✔ боль в коленных суставах;
• ✔ наличие пальпируемого образования;
• ✔ ограничение подвижности суставов;
• ✔ появление локальной отечности сустава, покраснение кожи;
• ✔ снижение мышечной силы.

Что выявляет УЗИ коленного сустава

УЗИ коленных суставов применяется для обнаружения следующих патологий:

• ✔ Остеоартроз.
• ✔ Артроз колена.
• ✔ Артрит, синовит, тендинит.
• ✔ Заболевание, связанное с мениском.
• ✔ Повреждения связок.
• ✔ Открытый и закрытый перелом.
• ✔ Врожденные нарушения работы сустава.
• ✔ Различные новообразования.

Диагностика коленного сустава дает возможность определить конкретные способы терапии, понять необходимость проведения внутрисуставных инъекций и лечебной или диагностической артроскопической пункции.

Как проходит УЗИ коленного сустава

Исследование не требует предварительной подготовки. При осмотре передних и боковых отделов коленных суставов пациенту необходимо лечь на спину и выпрямить ноги. Задние отделы изучаются в положении лежа на животе.Чтобы осмотреть мениски, нужно согнуть конечности.

Что показывает УЗИ. Расшифровка результатов

Пациент получает расшифровку УЗИ коленного сустава после процедуры в течение 10 минут. В норме суставные сумки выглядят как гипоэхогенные структуры,все поверхности должны иметь ровные и четкие контуры. Специалист смотрит на однородность гиалинового хряща, питание тканей, наличие воспалительного выпота внутри.

Данный метод обследования позволяет обнаружить:

• ✔ гематомы;
• ✔ кисты, метастазы,опухоли;
• ✔ признаки инфекционно-воспалительных процессов;
• ✔ дегенеративно-деструктивные изменения;
• ✔ возрастные и посттравматические изменения;
• ✔ ухудшение кровообращения и питания хрящевых тканей;
• ✔ разрывы связок,вывихи, переломы, травмы менисков.

В клинике «Доктор Профи» работают опытные врачи, часто имеющие дело с заболеваниями этой анатомической зоны.Они проводят дифференциальную диагностику, предоставляя достоверные результаты.

Не откладывайте заботу о своем здоровье — обращайтесь в «Доктор Профи»! Запись — онлайн или по телефону в Тамбове. Работаем ежедневно без перерывов и выходных.

МРТ коленного сустава что показывает 🚩 показания и противопоказания

МРТ – высокоточное неинвазивное исследование, основанное на явлении магнитного резонанса.

Его суть состоит в том, что ядра химических элементов в любых тканях организма можно представить как быстро вращающиеся вокруг своей оси магниты. Если эти ядра поместить во внешнее магнитное поле, то их оси вращения смещаются, поглощая при этом часть энергии радиоволны (эффект резонанса). После прекращения действия внешнего поля ядра атомов принимают исходное положение (релаксируют). Накопленная при этом энергия высвобождается в виде электромагнитных колебаний, которые можно зафиксировать специальной аппаратурой.

В медицинских томографах регистрируют резонанс протонов водорода, входящих в состав молекулы воды. В силу того, что этот метод очень чувствителен даже к незначительным изменениям концентрации водорода, он дает возможность не только визуализировать ткани, но и отличать их нормальное строение от патологии.

Как делают МРТ коленного сустава

Обследуя коленный сустав, важно учитывать то, что он имеет очень сложное строение, включающее:

• эпифизы бедренной и большеберцовой костей;
• мышцы, крепящиеся в области сочленения;
• сухожилия и связки, обеспечивающие движения в суставе;
• мениски и хрящевые поверхности;
• синовиальную жидкость.

Строение коленного сустава, вид спереди

Для установления причины нарушения работы сустава необходимо тщательно изучить состояние всех этих тканей. Даже самое незначительное повреждение любой из них может существенно повлиять на функцию всей нижней конечности.

МРТ точно визуализирует все степени изменения хряща от отека до истончения, разволокнения и растрескивания. Оценивается состояние подхрящевой костной ткани, изменения в менисках, воспаление синовиальной оболочки и так далее.

Возможен расчет общего объема пораженного хряща и измененных участков кости, оценивается состояние крестообразных связок.

МРТ коленного сустава – показания

Одна из основных причин ограничения трудоспособности активной части людей – заболевания суставов. Популяризация сложных видов спорта приводит к увеличению количества травм и ортопедических проблем, которые возникают уже в молодом возрасте. Поэтому так важно, чтобы их диагностика была безопасной, точной и как можно более ранней.

Этим требованиям полностью отвечает метод магнитно-резонансной томографии.

Обычно МРТ делают после консультации с врачом-ортопедом, который проводит специальные тесты и ставит предварительный диагноз. Чаще всего томограмму рекомендуют в следующих случаях:

• травматические повреждения;
• подготовка к оперативному вмешательству;
• признаки воспаления сустава;
• подозрение на дистрофические изменения;
• врожденные аномалии развития;
• необходимость исключить опухоли, метастазы;
• сомнительные данные, полученные при проведении УЗИ, КТ или рентгенографии.

Наиболее распространенной формой суставной патологии является остеоартоз. Это заболевание, при котором в патологический процесс вовлекается весь сустав, включая подхрящевой участок кости, капсулу, связки, синовиальную оболочку, околосуставные мышцы.

Гонартроз

Это остеоартроз коленного сустава. Болезнь обычно развивается так незаметно, что пациент затрудняется указать давность заболевания. Отмечаются периодический хруст при сгибании, эпизодические тупые боли после выраженной и длительной нагрузки на сустав, которые быстро проходят после её прекращения. Постепенно их интенсивность усиливается, плохо переносится уже любая нагрузка, боли могут появляться ночью.

Клинические проявления гонартроза начинаются обычно в старшем возрасте, после 40-50 лет, у женщин чаще во время менопаузы. Он может быть:

1. Первичный – дегенерация изначально интактных суставных поверхностей. Обычно связан с чрезмерной перегрузкой колена.
2. Вторичный – патология развивается после травмы, воспаления, сосудистых или метаболических нарушений.

В ряде случаях имеется сочетание сразу нескольких этиологических факторов. Поэтому основная причина – несоответствие между нагрузкой и возможностью сустава ее выдержать.

Изменения хряща при остеоартрозе аналогичны тем, которые происходят вследствие старения. В их основе находится изменение процессов обмена веществ в суставном хряще и уменьшение содержания главного его компонента – протеогликанов. Снижение их количества приводит к усыханию и дегенерации хрящевой ткани.

Но при возрастных процессах дегенерация развивается очень постепенно и не приводит к выраженным нарушениям структуры близлежащих тканей. В случае остеоартроза патология прогрессирует гораздо быстрее, имеет начало в более раннем возрасте, сочетается с изменением суставных поверхностей костей и синовиокапсульного аппарата. Это позволяет отличать гонартроз от старческих изменений и выделять его в самостоятельное заболевание.

На МРТ хорошо прослеживаются все стадии этого процесса. На томограмме определяется выпот синовиальной жидкости и подхрящевая костная киста при остеоартрозе коленного сустава.

Сначала появляется неровность поверхности хряща, так как он теряет свою упругость и эластичность. Далее он становится менее компактным, разделяется на отдельные волокна, обнажая участок подлежащей кости. От хряща могут отделяться фрагменты, которые попадают внутрь сустава, это явление называют «суставные мыши». В случае их попадания и сдавления между суставными поверхностями у человека возникает внезапная острая боль. При каком-то определенном смещении в колене «суставная мышь» изменяет своё положение и боль заканчивается так же внезапно, как началась.

Фронтальный срез МРТ коленного сустава

Все эти изменения наиболее выражены в средней части суставной поверхности, так как она сильнее нагружена. Уменьшение эластичности хряща приводит к тому, что он уже не защищает подлежащую кость, формируется остеосклероз. Также возможно появление кист, которые вскрываются, образуя костные эрозии. На боковых участках суставных поверхностей хрящ компенсаторно разрастается и замещается костной тканью – образуются остеофиты.

При отсутствии своевременного лечения в дальнейшем происходит фиброзное изменение синовиальной оболочки и капсулы сустава, что существенно ограничивает его функцию.

Ювенильный идиопатический артрит

Это хроническое воспалительное заболевание, развивается у детей в возрасте до 16 лет.

Сопровождается поражением суставов, часто именно коленных. Может приводить к необратимому разрушению хряща и подхрящевого отдела кости, вплоть до последующей инвалидизации.

Эффективность лечения напрямую зависит от возможности ранней диагностики (до того, как сформируются костные эрозии) и правильной оценки степени активности процесса.

Важная особенность этой болезни заключается в том, что около 70% больных с ранним ювенильным артритом не имеют видимых изменений на рентгенограммах. То есть если у ребенка болит колено без видимых изменений на обычном рентгене, лучше не откладывать и сделать МРТ, а не надеяться, что это пройдет само со временем. Иначе можно упустить время, необходимое для того, чтобы остановить процесс.

В данном случае преимущество МРТ в том, что она дает возможность оценить состояние синовиальной оболочки. Чаще всего – это признаки синовиита в виде наличия жидкости в полости сустава, утолщение синовиальной оболочки.

Важным является то, что на основании анализа толщины синовиальной оболочки и объема выпота можно отличить активный процесс от стадии ремиссии. Это кардинально меняет тактику лечения.

Киста Бейкера

Формируется при растяжении синовиальной сумки в результате травм и воспалений. Киста заполняется жидкостью, имеет сообщение с полостью сустава.

На начальной стадии видна только на МРТ. При прогрессировании может определяться визуально как округлое плотное образование в подколенной области. На этом этапе она уже может вызывать боль при физических нагрузках и дискомфорт при сгибании ноги в колене.

МРТ коленного сустава показывает наличие кисты Бейкера в подколенной ямке (обозначена стрелкой)

Возможно ее обратное развитие вплоть до полного исчезновения, но при условии своевременной диагностики и лечения. При длительном её существовании содержимое кисты затвердевает, формируется спаечный процесс. Возможен ее разрыв, приводящий к появлению острых болей, отеку в подколенной ямке и области голени. В таком случае особое значение приобретает МРТ, которая дает возможность провести дифдиагностику с другими патологиями.

Противопоказания к МРТ коленного сустава

Основные ограничения связаны с наличием в организме несъемных металлических конструкций и инородных тел.

Основываясь на их свойствах, различают:

1. Ферромагнетики. Они обладают собственной намагниченностью и, попадая в мощное внешнее магнитное поле, могут вести себя непредсказуемо. К ним относится железо, никель, кобальт, некоторые сплавы. Проведение МРТ при их наличии в теле запрещено.
2. Парамагнетики. При отсутствии внешнего магнитного поля не обладают магнитными свойствами. Например, титан, платина. Опасности они не представляют, но могут создавать помехи, если находятся в зоне исследования.

Окончательное решение принимает врач после изучения документов, описывающих состав изделия.

Абсолютным противопоказанием для проведения МРТ является:

• наличие электронных устройств – кардиостимулятор, кохлеарный имплант, инсулиновая помпа и другие;
• первый триместр беременности;
• выраженная клаустрофобия.

Наш медицинский центр не обследует детей в возрасте младше 5 лет, родителям нужно обращаться в специализированное детское учреждение для выполнения МРТ коленного сустава под наркозом. При весе более 150 кг выполнение МРТ коленного сустава также затруднено из-за конструктивных особенностей томографа.

Подготовка к МРТ коленного сустава

Особенной подготовки не требуется, попасть на процедуру томографии в нашем медицинском центре можно уже в день записи.

Перед тем, как приступить к томографии, вас попросят снять все аксессуары и элементы одежды, содержащие металл, убрать банковские и другие магнитные карты.

Обязательно нужно предоставить врачу вашу историю болезни и результаты исследований, сделанных ранее. Это позволит уделить особое внимание спорным моментам, выбрать оптимальный протокол проведения процедуры.

Сколько по времени делается МРТ коленного сустава

Исследование занимает около 20 минут. Пациента укладывают на подвижный стол, который перемещается внутри магнита. Врач на момент процедуры находится в соседнем кабинете, но может поддерживать контакт через переговорное устройство, наблюдать за пациентом по монитору.

Внутри томографа создается комфортная температура и освещение. Для лучшей релаксации предлагаются наушники с приятной музыкой. Сразу после обследования можно возвращаться к привычному ритму жизни.

Расшифровка МРТ коленного сустава

Описанием снимков в медицинском центре “ДиМагнит” занимаются врачи с опытом работы более 7 лет. Наши врачи специализируются именно на МРТ-диагностике, поэтому их заключениям можно доверять.

Методика МРТ может выявить самые ранние изменения различных структур сустава. Например, она незаменима при оценке состояния менисков. Степени их изменения на МРТ:

• 0 степень – нормальное состояние мениска;
• I степень – в теле мениска есть очаговый сигнал усиленной интенсивности, который еще не доходит до края мениска;
• II степень – появление в мениске линейного сигнала усиленной интенсивности, не доходящего до его краев;
• III степень – сигнал усиленной интенсивности достигает крайней части мениска.

О разрыве мениска говорят только изменения III степени.

На снимке – разрыв крестообразной связки и мениска вследствие травмы колена

Для диагностики важна еще и форма мениска. В норме он в определенной плоскости имеет форму бабочки. Любые отклонения могут указывать на возможный разрыв.

Повреждение мениска нередко обнаруживается на МРТ на этапе отсутствия у человека существенных жалоб, такие случаи нередки у возрастных пациентов.

МРТ или КТ коленного сустава – что лучше?

Эти два метода исследования принципиально различаются тем, что при КТ используется рентгеновское излучение, а при МРТ – безопасное магнитное поле. Из-за наличия лучевой нагрузки врачи рекомендуют не проводить КТ чаще, чем 2 раза в год. Количество сеансов МРТ не ограничивается.

Начальные изменения мягких тканей на КТ могут не отображаться, поэтому диагностика ранних этапов патологии ненадежна. В этом случае более информативна МРТ, которая дает возможность выявить болезнь на самой начальной стадии.

Только магнитно-резонансное обследование может визуализировать сосуды, которые не видны на КТ.

В особо сложных случаях для уточнения диагноза пациентам предлагается артроскопия. Это эндоскопическая операция, которая проводится как с диагностической, так и с лечебной целью. Требует особой подготовки и реабилитации. Только МРТ позволяет с высокой точностью определить, насколько необходимо артроскопическое вмешательство на коленном суставе.

Точная и своевременная диагностика позволяет сократить сроки лечения, выбрать оптимальный подход и существенно улучшить качество жизни пациента.

МРТ в диагностике заболеваний и повреждений коленного сустава

В жизни мы часто сталкиваемся с болевыми ощущениями в коленных суставах. Они могут быть связаны с перенесенной травмой или же возникнуть «на ровном месте», когда кажется, что никаких неблагоприятных воздействий на сустав не было. Коленный сустав принимает на себя существенную нагрузку от веса человеческого тела, поэтому проблемы с суставом ограничивают нашу двигательную активность и заставляют обращаться к врачам.

В большинстве случаев при обращении к травматологу с жалобами на боли в области коленного сустава, врач назначит выполнение магнитно-резонансной томографии. МРТ позволяет оценить повреждения мягких тканей, включая связки, мениски, суставная капсула и прилежащие ткани.

Также МР-томография оказывается полезной для диагностики состояния суставного хряща и костей, образующих коленный сустав.

Магнитно-резонансная томография – это метод исследования, основанный на магнитном поле, он не подвергает пациента воздействию ионизирующего излучения, поэтому считается безвредным. Исследование выполняется в положении лежа на спине. Коленный сустав располагается внутри специальной радиочастотной катушки, после чего погружается в томограф. Обследование не требует специальной подготовки и может быть выполнено в любое время дня.

МРТ коленного сустава чаще всего не требует введения контрастных препаратов. Для исследования связок и менисков стандартная МРТ так же информативна, как и исследование с контрастированием. Однако, в редких случаях, когда речь идет об опухолевом поражении сустава, использование контрастного средства может дать дополнительную важную диагностическую информацию.

Выбор томографа с оптимальной напряженностью магнитного поля для исследования суставов является важным фактором получения правильного диагноза. Лучших результатов для исследования коленного сустава удается добиться на высокопольных томографах с напряженностью поля 1,5 Тесла и 3,0 Тесла.

Возможность диагностики разрывов и повреждений крестовидных и коллатеральных связок коленного сустава – большое преимущество МРТ. Травмы этих связок можно исследовать также с помощью УЗИ, однако его информативность уступает томографии. Рентгеновские методы исследования (КТ, рентгеновское исследование) хоть и информативны для выявления переломов костей, но для диагностики патологии связок оказываются бессильными.

Важной спортивной травмой является повреждение менисков. Наиболее часто разрывы менисков встречаются в футболе. При подозрении на патологию менисков не обойтись без МРТ коленного сустава. Латеральный и медиальный мениски одинаково хорошо видны во время исследования.

Кроме первичной травмы, МРТ используется в диагностике изменений после выполненных оперативных вмешательств, включая резекцию менисков и протезирование передней крестовидной связки.

Помимо связок, при МРТ коленного сустава исследуются изменения костей, образующих сустав. Деформация суставных поверхностей отложениями кальция – остеофитами – встречается при артрозе. Дефекты и повреждения суставного хряща, участки субхондрального склероза важны для постановки диагноза и определения тактики лечения. МР-исследование позволяет выявить отек и асептический некроз в костях и определить их выраженность. Отломки остеофитов или хондромные тела в полости сустава (в народе называемые «суставной мышью») могут доставлять существенные неудобства, однако при их своевременном выявлении при МРТ врач-травматолог сможет предложить лечение, направленное на устранение причины боли, а не просто обезболивающие препараты.

МРТ также является ведущим методом диагностики воспалительных заболеваний коленного сустава. Исследование отлично показывает патологическое скопление жидкости в полости сустава при бурсите, а также утолщение и разрастание синовиальной оболочки при синовите. Реже встречается воспалительное поражение костей, что также успешно выявляется с помощью МРТ.

Исследование коленного сустава – наиболее частая процедура среди МРТ суставов, выполняемых в Национальном медицинском исследовательском центре кардиологии. Врачи нашего центра имеют большой опыт выполнения таких исследований, начинающийся с самых первых томографических обследований в нашей стране.

Рис. 1. МРТ коленного сустава в норме.

Рис. 2. Разрыв медиального мениска.

Рис. 3. Разрыв передней крестовидной связки.

Сделать УЗИ коленного сустава ребенку в Москве, записаться на детское ультразвуковое исследование коленных суставов

В поликлинике «Медросконтракт» в Москве вы можете сделать УЗИ коленного сустава ребенку любого возраста. Опытные специалисты с высокой квалификацией гарантируют точность обследования и диагностики. Благодаря педиатрическому профилю они обязательно учитывают особенности формирования детских суставов в разные периоды взросления. Врачи рекомендуют делать УЗИ младенцам до 1 года, чтобы выявить родовые травмы. Детям старшего возраста процедура назначается по показаниям.

Обследуя колено с использованием ультразвука, можно получить полное представление о состоянии хрящевой ткани, суставных щелей и сумок, сухожилий. Благодаря этому можно обнаружить нарушения и приобретенные патологии.

Безопасность и прочие преимущества ультразвукового исследования

Детское УЗИ коленного сустава абсолютно безопасно для здоровья, поэтому может быть назначено даже новорожденному. Звуковые волны отражаются от тканей и возвращаются в наконечник аппарата. После этого компьютер распознает полученные сигналы и преобразовывает их в высокоточные изображения. Процесс не предполагает облучения или другого вредного воздействия на организм. Также обследование абсолютно безвредно для кожных покровов. В процессе дети не испытывают боли или дискомфорта. Методика подходит для отслеживания динамики выздоровления.

В результате исследования врач получает подробные данные о том, как выглядит коленный сустав. Это позволяет выявить повреждения из-за нагрузок или травм, воспаления связок, наличие новообразований, жидкости или крови в суставной сумке.

Когда необходимо исследование коленного сустава

Врач может рекомендовать сделать УЗИ ребенку при таких проблемах:

• болезненные ощущения, которые возникают в спокойном положении или во время движения;
• избыточная или недостаточная подвижность, дискомфорт, посторонние звуки при движении;
• покраснения или другие изменения кожи вокруг сустава, наличие гематом или различных образований;
• внезапные жалобы ребенка после удара, падения или длительных занятий спортом.

Своевременно выполненная диагностика позволяет избежать серьезных травм или перехода заболевания в хроническую форму.

Профессиональная диагностика

Ультразвуковое исследование для детей в поликлинике в Москве позволяет получить точную информацию о состоянии суставов. Эти данные необходимы для выявления патологий, повреждений и заболеваний. После постановки диагноза врач сможет назначить эффективную терапию. Грамотно выполненная процедура позволяет избежать осложнений, хирургического вмешательства.

Поликлиника оснащена современным оборудованием последнего поколения с высокоточными датчиками. После проведения исследования предоставляем расшифровку результатов, даем профессиональные консультации по выявленным проблемам. Каждому пациенту предлагается доступная цена на услуги и внимательное обслуживание. Записаться на обследование можно в любое удобное время.

УЗИ суставов в Краснодаре цена от 950р

Ультразвуковое исследование суставов – это метод диагностики при котором изучается состояние и изменение костной структуры сустава. Изменение в структуре сустава может привести к серьезным заболеваниям таким, как: артрит, артроз, остеоартроз, подагра и многих других. УЗИ суставов направлено на исследование суставной полости, а также мышц, хрящей и сухожилий. Сканирование суставов ультразвуком может проводиться и в движении, позволяя выявить вывихи, растяжения и ушибы, а так же диагностировать заболевания суставов на раннем сроке, когда еще четко не видны поражения костей на рентгене или КТ.

Запись на УЗИ (ультразвуковое исследование) суставов в медицинском центре «ГармониЯ» по телефону 8-918-9-555-220. Процедуру осуществляют только высококвалифицированные врачи на высокоточном оборудовании.

Показания к УЗИ суставов

Ультразвуковое исследование суставов назначают при возникновении болей, ограничения подвижности сустава, припухлости суставов или увеличение их в объеме, травмах, воспалительных процессах, при подозрении на  наличие опухоли или кисты.

Процедура позволяет диагностировать:

плечевые и локтевые суставы, лучезапястные, коленные, голеностопные, тазобедренные, межпозвоночные диски, челюстные, тазобедренные, коленные суставы.

Как правило, эти процедуры сводятся к выявлению изменений в костной и суставной ткани, хрящей, суставной (синовиальной) жидкости.

УЗИ – это совершенно безболезненная процедура. Для прохождения исследования не требуется специальная подготовка, как для УЗИ почек. На датчик наноситься гель для создания лучшего контакта с кожей, а  затем врач, манипулируя датчиком,  проводит исследования контролируя  изображение сустава на экране прибора. Этот метод диагностики и не требует хирургического вмешательства, абсолютно безопасен.

Для ультразвукового исследования суставов необходимо направление врача. По окончании диагностики, полученные данные проходят расшифровку врачом, где определяются анатомические особенности суставов, соответствие их норме и наличие патологий.

Для чего назначают УЗИ суставов

Ультразвуковую диагностику суставов врачи назначают, когда необходимо выявить наличие:

• выпота в околосуставной сумке;
• низко эхогенных областей;
• фиброзных спаек, кистозных образований с жидкостью;
• поражение мышц, связок, коленной чашечки;
• гематом, изменения хрящевых контуров.

Обычно назначают ультразвуковую диагностику суставов при следующих неприятных симптомах и ощущениях. Пациент чувствует острую боль в коленных суставах при ходьбе или беге. Слышен характерный хруст в коленных или локтевых суставах. Хруст особенно ярко выражен при нагрузке. Боли в спине при ходьбе или резком разгибании позвоночника. После травм наблюдается малая подвижность суставов. Все это и многое другое дает повод обратиться к врачу и сделать ультразвуковое исследование. УЗИ суставов помогает установить врачам правильный диагноз и вовремя назначить лечение.

Врач УЗИ диагностики

Цены на УЗИ

Где можно сделать платное УЗИ суставов в Краснодаре

Мы принимаем по адресу: г. Краснодар, мкр-н Молодежный, ул. 2-я Целиноградская д.44 корпус 2, офис 45 (р-н Витаминкомбината)

Нормальная анатомия коленного сустава Мидлтаун

Колено состоит из четырех костей. Бедренная кость или бедренная кость – это кость, соединяющая бедро с коленом. Большеберцовая или большеберцовая кость соединяет колено с лодыжкой. Коленная чашечка (коленная чашечка) – это небольшая кость перед коленом, которая перемещается по коленному суставу при сгибании колена. Малоберцовая кость – это более короткая и тонкая кость, идущая параллельно большеберцовой кости с внешней стороны. Шарнир действует как шарнир, но с некоторым вращением.

Колено – синовиальный сустав, что означает, что оно покрыто синовиальной оболочкой.Синовиальная оболочка производит жидкость, смазывающую и питающую внутреннюю часть сустава. Суставной хрящ – это гладкие поверхности на концах бедренной и большеберцовой костей. Именно повреждение этой поверхности вызывает артрит.

бедра

Бедренная кость (бедренная кость) – самая большая и самая крепкая кость в организме. Это опорная кость бедра. Он обеспечивает прикрепление к большинству мышц колена.

Мыщелок

Два мыщелка бедра составляют закругленный конец бедренной кости.Его гладкая суставная поверхность позволяет бедренной кости легко перемещаться по мениску большеберцовой кости (большеберцовой кости).

Большеберцовая кость

Большеберцовая кость (большеберцовая кость), вторая по величине кость в теле, является опорной костью ноги. Мениски не полностью покрывают верхнюю поверхность большеберцовой кости, где она сочленяется с бедренной костью. Мениски действуют как амортизаторы, защищая суставную поверхность большеберцовой кости, а также способствуя вращению колена.

Фибула

Малоберцовая кость, хотя и не является опорной костью, обеспечивает места прикрепления боковых коллатеральных связок (LCL) и сухожилия двуглавой мышцы бедра.

Сочленение большеберцовой и малоберцовой костей также позволяет немного двигаться, обеспечивая элемент гибкости в ответ на действия мышц, прикрепляющихся к малоберцовой кости.

Надколенник

Надколенник (коленная чашечка), прикрепленный к сухожилию четырехглавой мышцы вверху и связке надколенника внизу, упирается в переднюю суставную поверхность нижнего конца бедренной кости и защищает коленный сустав. Надколенник действует как точка опоры для четырехглавой мышцы, удерживая сухожилие четырехглавой мышцы над нижним концом бедренной кости.

Мениски

Медиальный и латеральный мениск представляют собой тонкие С-образные слои волокнистого хряща, не полностью покрывающие поверхность большеберцовой кости в месте ее сочленения с бедренной костью. Большая часть мениска не имеет кровоснабжения, и по этой причине при повреждении мениск не может пройти нормальный процесс заживления, который происходит в остальной части тела. Мениски действуют как амортизаторы, защищая суставную поверхность большеберцовой кости, а также способствуя вращению колена.В качестве вторичных стабилизаторов неповрежденные мениски взаимодействуют со стабилизирующей функцией связок и наиболее эффективны, когда окружающие связки не повреждены.

Передняя крестообразная связка (ACL)

Передняя крестообразная связка (ACL) – основная стабилизирующая связка колена. ПКС располагается в центре коленного сустава и проходит от бедренной кости (бедренной кости) до большеберцовой кости (голени) через центр колена. ACL предотвращает скольжение бедренной кости назад по большеберцовой кости (или скольжение большеберцовой кости вперед по бедренной кости).Вместе с задней крестообразной связкой (PCL) ACL стабилизирует колено вращательным образом. Таким образом, если одна из этих связок значительно повреждена, колено будет нестабильно при опускании стопы травмированной конечности и повороте, в результате чего колено сгибается и поддается.

Задняя крестообразная связка

Гораздо меньше исследований проводилось на задней крестообразной связке (PCL), потому что она повреждается гораздо реже, чем ACL.

PCL предотвращает слишком большое продвижение бедренной кости вперед над большеберцовой костью.PCL является основным стабилизатором колена и почти вдвое сильнее ACL. Он представляет собой центральную ось, вокруг которой вращается колено.

Коллатеральные связки

Коллатеральные связки предотвращают гиперэкстензию, приведение и отведение

• Поверхностная MCL (медиальная коллатеральная связка) соединяет медиальный надмыщелок бедренной кости с медиальным мыщелком большеберцовой кости и сопротивляется вальгусной силе
• Deep MCL (медиальная коллатеральная связка) соединяет медиальный надмыщелок бедренной кости с медиальным мениском
• LCL (латеральная коллатеральная связка) полностью отделена от суставной капсулы, соединяет латеральный надмыщелок бедренной кости с головкой малоберцовой кости и противостоит варусной силе

Как прочитать МРТ нормального колена

Специалист по коленному суставу из Миннесоты Др.Роберт Лапрад обсуждает, как читать МРТ нормального колена. Анатомия колена может быть сложной и трудной для понимания. С помощью магнитно-резонансной томографии врачи могут диагностировать повреждения связок и мениска, а также выявлять дефекты хряща, переломы костей и синяки.

Для начала мы используем коронарное сканирование левого колена. Коронарное сканирование проходит через колено спереди назад, с размерами от медиального до латерального. Чтобы начать коронарное сканирование, надколенник находится в центре.По мере того, как изображение перемещается глубже, вы можете увидеть внизу сухожилие четырехглавой мышцы и сухожилие надколенника. Затем мы переходим к тибио-бедренному суставу. Видны медиальный и латеральный мениск, а сбоку – ИТ-полоса.

По мере того, как изображение перемещается глубже, вы можете увидеть медиальную коллатеральную связку вдоль большеберцовой кости и переднюю крестообразную связку. На боковой стороне колена – малоберцовая коллатеральная связка. ACL становится более четким, когда вы глубже погружаетесь в колено. Начинают появляться медиальные и латеральные прикрепления корней мениска.По мере того, как мы перемещаемся к задней части колена, вы можете увидеть двуглавую мышцу бедра. Клинически коронарный вид используется для выявления любых повреждений медиального или латерального мениска.

Следующее используемое изображение – сагиттальные виды. В сагиттальной проекции колено рассматривается спереди назад. Хорошо видны задний и передний рог бокового мениска. Серая область вокруг кости – это суставной хрящ. По мере того, как мы перемещаемся по центру сустава, мы можем начать видеть сухожилие надколенника. Также попадают в поле зрения ACL и PCL.Когда мы перейдем к дальней медиальной части, мы начнем видеть сухожилия подколенного сухожилия.

Последний вид – это осевой вид, похожий на разрезание бревна. По мере того, как изображение углубляется в колено, вы можете увидеть контур мениска. Мы ищем любые призрачные признаки, которые могут появиться при радиальных разрывах. Вы можете увидеть блестящие белые волокна заднего рога медиального мениска.

Нормальный рентген коленного сустава | Кость и позвоночник

Колено – важный несущий сустав нижней конечности.Рентген коленного сустава делается для оценки патологии коленного сустава.

Переднезадний и боковой виды коленного сустава являются наиболее распространенными рентгеновскими снимками коленного сустава.

обычно используется для оценки пателлофеморального сустава и совмещения надколенника и мыщелка.

Рентгеновские снимки коленного сустава в несущем положении делаются для изучения выравнивания структур колена в несущем положении. Другие рентгеновские снимки являются частью серии рентгеновских снимков колена, которая обычно используется для оценки травмы колена [серия также включает в себя переднюю, боковую и горизонтальную линии]

Опухают и болят суставы пальцев рук: Все о лечении | Официальный сайт компании «Еламед»

Болят и опухают суставы: причины и лечение

Суставы представляют собой сложную костно-хрящевую конструкцию, которая принимает на себя всю массу тела. Мелкие и крупные суставы выполняют двигательную функцию и регулярно испытывают физическую нагрузку. Боль и опухание суставов — реакция на внутренние или внешние факторы, результатом которой становится ограничение движений, изменение формы. Если появляется отечность и боль в суставах, независимо от локализации следует обратиться к врачу, чтобы избежать тяжелых, необратимых последствий.

Причины опухания суставов

В основе формирования отека сустава практически всегда лежит воспалительный процесс. В зависимости от границ патологического очага опухание суставов бывает общим или локальным. По течению процесса различают острую и хроническую отечность. Из общих причин формирования отека выделяют:

• артриты;

• артрозы;

• бурситы;

• остеоартриты;

• ревматоидный артрит;

• подагру;

• остеохондриты, протекающие с некрозом хрящей;

• травмы;

• интенсивные спортивные нагрузки;

• длительное выполнение однотипных движений;

• недостаточная физическая активность;

• инфекционные заболевания;

• расстройства функций сердца и сосудов;

• нарушение питания;

• изменения связанные с возрастом;

• проблемы неврологического характера.

Для разработки терапевтической программы в первую очередь необходимо установить причину опухания суставов. Без выяснения первопричины нельзя добиться стойкого лечебного эффекта.

Что делать если опухли суставы на руке

Опухание суставов руки довольно часто возникает на фоне дегенеративно- дистрофических изменений. При отсутствии болезненных ощущений пациенты предъявляют характерные жалобы:

• опухание с последующей скованностью суставов пальцев рук;

• покраснение кожи над пораженными тканями;

• чувство пульсации;

• дискомфорт в окружающих мышцах;

• появление жидкости в местных тканях.

После тщательного обследования все силы направляют на устранение первопричины. Назначают глюкокортикостероиды, лекарственные препараты с хондропротекторным, противовоспалительным, миорелаксирующим действием. Благодаря им происходит замедление дегенеративных процессов, купируются симптомы воспаления. Обязательно использование витаминов группы В.

Отдельное место занимает применение средств народной медицины, которые способствуют облегчению состояния пациента. С этой целью эффективно накладывание компрессов, выполнение местных ванночек, нанесение мазей на основе лекарственных растений.

Выраженный противоотечный и противовоспалительный эффект достигается с помощью различных физиотерапевтических процедур:

• ударно-волновой терапии;

• электрофореза;

• парафинотерапии;

• озокеритовых аппликаций;

• грязевых обертываний;

• прогреваний.

Все активные терапевтические манипуляции осуществляют после устранения признаков воспалительного процесса.

Опухание суставов ног

Опухание голеностопных суставов, мелких суставов стопы приносит неудобства и неприятные симптомы. Пациенты, страдающие опуханием суставов ног отказывают себе в красивой обуви, не могут носить одежду, открывающую колени. Довольно часто первопричиной патологических изменений становятся:

• всевозможные травмы;

• аутоиммунные заболевания;

• деформирующие суставные патологии;

• дегенеративные процессы;

• проблемы сердечно-сосудистой системы;

• нарушения функций почек;

• тяжелые аллергические реакции.

Опухание коленного сустава часто наблюдается при повреждениях мениска и крестовидных связок.

Для устранения опухания суставов ног применяют консервативные, малоинвазивные хирургические методы, физиотерапию. Из медикаментозных препаратов целесообразно назначение:

• диуретиков;

• противоопухолевых средств;

• глюкокортикостероидов;

• антибиотиков;

• нестероидных противовоспалительных средств;

• антигистаминов;

• противоотечных и охлаждающих мазей, гелей.

Малоинвазивные процедуры проводят с минимальным нарушением целостности кожи и структуры сустава. Шприцем делают прокол суставной сумки и отсасывают жидкость из суставной полости. Цель артроскопии — удаление поврежденных костно-хрящевых элементов, восстановление целостности крестовидных связок.

Из физиотерапевтических методик выраженный лечебный эффект обеспечивают:

• УВЧ-терапия;

• воздействие лазером;

• магнитотерапия;

• грязелечение;

• фонофорез.

На этапе восстановления обязательны занятия спортивной физкультурой. Курс ЛФК способствует нормализации двигательной активности, восстановлению обменных процессов в пораженных суставах и окружающих тканях. Массаж стимулирует движение лимфы, активизирует местный кровоток. Массажные сеансы устраняют признаки отека, купируют болезненные ощущения, восстанавливают трофику мягких, хрящевых и суставных тканей.

Диагностика

Чтобы установить первопричину опухания суставов, составляют план диагностического обследования. В программу диагностики входят:

1. Рентгенография — проводится в первую очередь. Осуществляются снимки суставов в двух проекциях. Пораженные суставы отличаются наличием сужения суставной щели, деформацией краев, участков разрушения. Снимки показывают изменения суставных концов костей, очаги остеолиза.

2. Сонография — необходима для определения степени поражения мягких тканей. В ходе исследования удается выявить наличие свободной жидкости, очаги патологических отложений солей кальция, кровоизлияния. Метод является основным для установления первопричины опухания суставов рук и ног.

3. КТ, МРТ — визуализируют опухолевые процессы, внутрисуставные травмы. Томографические методы используют с целью дифференциации видов патологический изменений — опухолей, отеков, дегенеративных патологий костных форагментов.

4. Пункция сустава — обязательна при подозрении на синовит, гемартроз. Полученный биоматериал отправляют на бактериологический, цитологический и иммунологический анализ. На основании полученных результатов удается установить характер патологического процесса.

5. Лабораторные анализы — необходимы для подтверждения или опровержения ревматоидной, аутоиммунной, аллергической природы заболевания.

Только результаты всестороннего диагностического обследования дают полное представление о природе первопричины опухания суставов.

К какому врачу обращаться

Если у вас или у кого-то из ваших близких опухли суставы локтей, пальцев рук или стоп, колени или голеностопы, следует обязательно обратиться к врачу-ортопеду или ревматологу. В Центре восстановительной медицины в Набережных Челнах ведут прием специалисты с многолетним опытом работы с пациентами, имеющим проблемы с суставами. Подробную информацию о квалификации врача можно получить здесь.

После тщательной диагностики врач составляет медикаментозную программу лечения и назначает курс терапии, направленный на восстановление функций суставов. Пациент оказывается в надежных руках опытных массажистов, физиотерапевтов, реабилитологов. Тщательные занятия со специалистами гарантируют длительный лечебный эффект и нормализацию работы поврежденных суставов.

Цены на лечебные процедуры в клинике можно посмотреть по ссылке. Если остались вопросы, звоните по номерам +7 (8552) 78-09-35, +7 (953) 482-66-62. Внимательные специалисты обязательно дадут вам полный ответ, запишут на консультацию к врачу в удобное для вас время.

ᐅ опухают и болят суставы пальцев рук лечение

Узи голеностопного сустава: УЗИ голеностопного сустава (Сергиев Посад)

УЗИ голеностопного сустава сделать в Москве

Своевременное выявление патологий, являющихся причиной ограничения движений и болей, позволяют назначить эффективное лечение. АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в Москве предлагает услуги диагностики голеностопного сустава с использованием современного ультразвукового оборудования от ведущих производителей диагностических аппаратов. Ультразвуковое обследование проводят высококвалифицированные диагносты с огромным опытом работы, регулярно повышающие уровень в ведущих мировых медицинских центрах. Специалисты клиники используют во время процедуры безопасное оборудование, что исключает вероятность осложнений или проблем. Огромный опыт в области расшифровки полученных данных позволяет специалистам АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) выявлять малейшие патологии и точно определять заболевания, что является условием эффективности лечения. Какие-либо болезненные ощущения во время сеанса УЗИ исключены, поскольку методика неинвазивная. Основой метода является способность ультразвуковых волн проникать в структуры организма. Направить на ультразвуковое исследование голеностопного сустава и стопы могут ревматолог, хирург, травматолог или онколог.

Что показывает УЗИ

В ходе УЗ-исследования специалист определяет отсутствие или наличие дефектов окружающих костные структуры тканей (мышц) и нервов, наличие и количество жидкостей в суставах, контуры костей. Возможность выявления даже незначительных патологий позволяет специалистам своевременно диагностировать артрозы и артриты, гигромы, тендиниты, бурситы и другие заболевания. Патологии могут свидетельствовать о наличии нарушений кровотока, проблемах с опорно-двигательным аппаратом, неврологических расстройствах, сахарном диабете, различных системных заболеваниях организма.

Показания

Обратиться в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) для процедуры рекомендуется:

• при болях в стопе;

• при ограничении подвижности стопы;

• при деформации стопы;

• при наличии пяточной шпоры;

• при воспалении в голеностопном суставе;

• при плоскостопии.

Противопоказания

УЗИ голеностопного сустава и стопы не имеет противопоказаний. Проходить процедуру исследования могут беременные, дети так часто, как это необходимо для точной диагностики.

Подготовка и проведение

Подготовка к проведению УЗИ голеностопного сустава не требуется. В зависимости от ситуации пациент может сидеть или лежать на кушетке. Конечность смазывают специальным гелем, абсолютно безвредным для здоровья человека. Просматривают сустав в 4 различных плоскостях. Процедура требует не более 20 минут.

Результаты обследования и заключение специалистов выдаются на руки пациентам сразу.

Врачи

Преимущества АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга)

Обращение в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) для УЗИ диагностики голеностопного сустава имеет следующие преимущества:

• возможность воспользоваться услугами высококвалифицированных специалистов, использующих инновационное оборудование;

• высокий уровень обслуживания;

• возможность просматривать снимки в любое удобное время в Личном кабинете и Мобильном приложении.

Цены

Цена УЗИ голеностопного сустава в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) представлена в таблице ниже.

УЗИ голеностопного сустава в Москве недорого. Запись и отзывы.

Валентина К.14.03.2019

Раньше сама следила за состоянием своей кожи, покупала кучу скрабов и кремов, других ухаживающих средств. Но недавно прочитала о новой процедуре, которая глубоко очищает, но пока не во всех клиниках применяется из-за своей новизны. Буквально случайно наткнулась на клинику в интернете, прочитала отзывы об этой процедуре, решила обязательно попробовать. Действительно, замечательная процедура, результат сразу же заметен после ее окончания! Считаю, что мне повезло с клиникой и с врачом, который меня принимал. Помимо чистки получила профессиональные советы по последующему уходу.

Олеся А.18.02.2019

Клиника по ощущениям от врачей не плохая, но заметила два важных нюанса, которые меня очень сильно насторожили. Уже не первый специалист ставит мне диагноз уже до того, как придут анализы и результаты УЗИ. А недавно получилось так, что мне для налоговой нужна была копия свидетельства об аккредитации клиники. На мое требование заведующая и администратор просто сделали круглые глаза и уверили, что уже 8 лет успешно работают без этого документа! Не уверена, что это законно.

Анна С.22.03.2019

Клиника просто замечательная. Полгода назад делал здесь гастроскопию во сне, так вообще, как будто отключили и включили после приема. Никаких тяжелых последствий от анестезии, прекрасно себя ощущала. А в это раз посещала косметолога, тоже прекрасный врач, знающий свою работу от и до. Большое спасибо, никогда не чувствую, что в больницу пришла, очень уютно у вас, как у друзей.

Юлиана П.06.05.2019

В центр обращалась за консультацией, которую получила в полном объеме. И вообще мне здесь очень понравилось, удобно расположена и внутри отделана очень современно и уютно. Хотелось бы еще раз встретиться с врачом за уточнением некоторых нюансов, о которых я просто забыла в прошлый раз. Поэтому планирую на днях обратиться сюда вновь.

Яна В.11.08.2019

В клинику прихожу не впервые, была уже у многих врачей. В последний раз приезжала на УЗИ, тоже осталась довольна. Центр находится недалеко от автобусной остановки, для меня очень удобно. Все условия внутри есть, а главное – врачи грамотные. Могу рекомендовать клинику для посещения.

Валентина К.14.03.2019

Раньше сама следила за состоянием своей кожи, покупала кучу скрабов и кремов, других ухаживающих средств. Но недавно прочитала о новой процедуре, которая глубоко очищает, но пока не во всех клиниках применяется из-за своей новизны. Буквально случайно наткнулась на клинику в интернете, прочитала отзывы об этой процедуре, решила обязательно попробовать. Действительно, замечательная процедура, результат сразу же заметен после ее окончания! Считаю, что мне повезло с клиникой и с врачом, который меня принимал. Помимо чистки получила профессиональные советы по последующему уходу.

Клиника по ощущениям от врачей не плохая, но заметила два важных нюанса, которые меня очень сильно насторожили. Уже не первый специалист ставит мне диагноз уже до того, как придут анализы и результаты УЗИ. А недавно получилось так, что мне для налоговой нужна была копия свидетельства об аккредитации клиники. На мое требование заведующая и администратор просто сделали круглые глаза и уверили, что уже 8 лет успешно работают без этого документа! Не уверена, что это законно.

Клиника просто замечательная. Полгода назад делал здесь гастроскопию во сне, так вообще, как будто отключили и включили после приема. Никаких тяжелых последствий от анестезии, прекрасно себя ощущала. А в это раз посещала косметолога, тоже прекрасный врач, знающий свою работу от и до. Большое спасибо, никогда не чувствую, что в больницу пришла, очень уютно у вас, как у друзей.

В центр обращалась за консультацией, которую получила в полном объеме. И вообще мне здесь очень понравилось, удобно расположена и внутри отделана очень современно и уютно. Хотелось бы еще раз встретиться с врачом за уточнением некоторых нюансов, о которых я просто забыла в прошлый раз. Поэтому планирую на днях обратиться сюда вновь.

В клинику прихожу не впервые, была уже у многих врачей. В последний раз приезжала на УЗИ, тоже осталась довольна. Центр находится недалеко от автобусной остановки, для меня очень удобно. Все условия внутри есть, а главное – врачи грамотные. Могу рекомендовать клинику для посещения.

Раньше сама следила за состоянием своей кожи, покупала кучу скрабов и кремов, других ухаживающих средств. Но недавно прочитала о новой процедуре, которая глубоко очищает, но пока не во всех клиниках применяется из-за своей новизны. Буквально случайно наткнулась на клинику в интернете, прочитала отзывы об этой процедуре, решила обязательно попробовать. Действительно, замечательная процедура, результат сразу же заметен после ее окончания! Считаю, что мне повезло с клиникой и с врачом, который меня принимал. Помимо чистки получила профессиональные советы по последующему уходу.

Узи голеностопного сустава в Москве в клинике Дикуля: цены, запись на прием

Ультразвуковое исследование является достаточно информативным для оценки морфологических изменений в лодыжке. Этот метод диагностики более экономичен, чем МРТ, и возможность получения визуальной информации в режиме реального времени позволяет подчас выявить причину симптоматики. УЗИ голеностопного сустава можно использовать для оценки состояния сухожилий (включая разрывы и воспаления), суставов, подошвенной фасции, связок, наличия объемных масс в мягких тканях, диагностики ганглиозных кист, невромы Мортона и для поиска инородных тел. Энергетический допплер может быть использован для оценки кровотока при остром воспалительном процессе и при рефлекторной симпатической дистрофии.

Что можно увидеть с помощью УЗИ голеностопного сустава?

При УЗИ исследовании голеностопа могут быть четко визуализированы различные структуры этой области. УЗИ позволяет оценить стабилизирующие связки боковой стороны голеностопного сустава, а также сухожилия, которые идут от голени к ступне. Ультразвуковое исследование передней части голеностопного сустава может также выявить такую патологию, как остеоартрит и синовит. Структуры, которые можно четко визуализировать с помощью УЗИ исследования, включают в себя:

• Все суставные сочленения голеностопа. С помощью УЗИ допплера можно определить причину гиперемии и обнаружить синовит.
• Хорошо визуализируются нервно-сосудистые структуры, включая dorsalis pedis, большеберцовый нерв, малоберцовые нервы
• Медиальные структуры мягких тканей, такие как заднее сухожилие большеберцовой кости, flexor digitorum and flexor hallucis.
• Боковые структуры мягких тканей, включая peroneus brevis и longus inc.
• Связочные структуры, окружающие голеностопный сустав, включая Anteriortalofibular ligament, Calcaneofibular ligament and the Syndesmotic region.
• Сзади хорошо визуализируются – ахиллово сухожилие и связанные с ним структуры
• Поверхностная часть костных структур, для выявления переломов и костной патологии.

Ультразвуковые характеристики нормальных анатомических структур

• Костная поверхность – гиперэхогенная и регулярная с задним акустическим затенением
• Суставы – Гипоэхогенное пространство между костной поверхностью и капсулой
• Сухожилия и связки – фибриллярный рисунок при продольном сканировании и точечный рисунок при поперечном сканировании
• Бурса – обычно визуализируется при растяжении жидкости и имеет гиперэхогенную стенку с гипоэхогенной жидкостью внутри
• Подошвенная фасция – гиперэхогенная фибриллярная полоса
• Сосуды – гипоэхогенные с положительным доплеровским сигналом
• Нервы – фасцикулярный рисунок.

Показания для УЗИ голеностопного сустава:

• Сустав – наличие выпота, синовита
• Сухожилия – теносиновит, тендиноз, повреждения, эрозия, энтезопатия
• Бурса – бурсит
• Кости – эрозия, остеофиты
• Другие патологии – подкожные узелки, тофус при подагре, киста ганглия.

Техника ультразвукового сканирования голеностопа

Для сканирования голеностопного сустава идеально подходят аппарата УЗИ, оснащенные линейными датчиками 7–15 МГц с цветным и мощным допплером. Для оценки важных анатомических структур передней части тела рекомендуется использовать протокол систематического сканирования с многоплоскостным и динамическим подходом. На обследуемой части голеностопа должна быть создана гелевая подкладка, а датчик должен быть размещен аккуратно, чтобы не создавать давление на исследуемые структуры. Рекомендуется рутинная практика сравнения тех же структур с контралатеральной здоровой стороной.

Процедура

• УЗИ исследование голеностопа не имеет противопоказаний и не требует подготовки.
• Вовремя УЗИ голеностопа пациент может находиться в положение лежа или сидя.
• На исследуемую область наносится гель, который позволяет лучше контактировать датчику с кожей.
• Голеностопный сустав исследуется в четырех плоскостях (передней и задней, латеральной и медиальной).
• При обнаружении патологических изменений может быть проведено повторное исследование области повреждений анатомических структур.

Преимущества

Лодыжка и стопа подвержены развитию артрита так как эта область часто травмируется.

• Из-за сложной анатомии структур мягких тканей при клиническом обследовании трудно оценить распространенность и локализацию патологии.
• Рентгенография не позволяет предоставить информацию о мягких тканях и дает представление только о костной ткани.
• Магнитно-резонансная томография, хотя и позволяет получить изображения с высоким разрешением, но ограничена возможностью визуализации в режиме реального времени и стоимостью исследования.
• Доступность, портативность и возможность повторных исследований являются главными преимуществами ультразвука, что позволяет контролировать динамику заболевания.
• Кроме того, УЗИ достаточно информативный метод выявления морфологических изменений в мягких тканях голеностопного сустава (хрящи, мышцы, суставные сумки, сухожилия),
• Метод УЗИ абсолютно безопасен и может быть использован даже у новорожденных
• УЗИ исследование голеностопа занимает мало времени и не требует подготовки

Заключение

УЗИ голеностопного сустава является очень полезным и доступным методом диагностики различных патологий, таких как тендинит, теносиновит, синовит, бурсит и энтезопатия голеностопного сустава, разрывы сухожилий и т.д.

УЗИ голеностопного сустава в Москве — цены и запись на диагностику онлайн на Meds.ru

Сеть клиник Клиника Семейная

Клиника “Семейная” на Каширской — это многопрофильный медицинский центр, где каждый человек получит подробную консультацию специалистов по интересующему вопросу, в процессе которой ему предложат диагностический спектр услуг, расскажут о лечебных методиках, применяемых в клинике.

Записаться на прием

Для записи в любой филиал клиники звоните по телефону: +7 (499) 685-18-13 Сеть клиник Клиника Здоровья

Лечебный центр “Клиника Здоровья” — это многопрофильное медучреждение, специалисты которого не только быстро и точно определяют терапевтический план, но и составляют рекомендации по профилактике обострений и консультируют по поводу особенностей течения реабилитационного периода.

Записаться на прием

Для записи в любой филиал клиники звоните по телефону: +7 (499) 685-18-13 Сеть клиник Медицина и красота

Широкий перечень современных высокотехнологичных медицинских и косметологических услуг можно получить в клинике на Павелецкой. В работе с клиентами высокопрофессиональные специалисты используют исключительно новейшие и проверенные методики.

Записаться на прием

Для записи в любой филиал клиники звоните по телефону: +7 (499) 685-18-13

Многопрофильный лечебно-диагностический центр “Первая клиника Измайлово” доктора Бандуриной предоставляет помощь пациентам любого возраста, детям и взрослым.

Записаться на прием

Для записи в клинику звоните по телефону: +7 (499) 685-18-13 Клиника К-медицина Клиника К-медицина

пр-т Мира, д. 105, стр. 1

08:00-21:00

Пн-Пт 08:00-21:00

Cб 09:00-20:00

Вс 09:00-20:00

Многопрофильная клиника “К-медицина” оказывает множество лечебно-диагностических услуг по 37 направлениям медицины. Среди специалистов клиники врачи первой и высшей категорий, имеющие кандидатскую степень в области медицины. В клинике представлено детское и взрослое отделение, центр геронтологии, центр снижения веса, центр флебологии.

Записаться на прием

Для записи в клинику звоните по телефону: +7 (499) 685-18-13

«Первая клиника Люблино» в г. Москва оказывает медицинскую помощь взрослым и детям по всем клиническим направлениям: маммология, дерматология, физиотерапия, флебология, терапия, психиатрия, кардиология, хирургия, офтальмология и др. Здесь работают высококвалифицированные специалисты, которые в своей работе используют последние мировые разработки.

Записаться на прием

Для записи в клинику звоните по телефону: +7 (499) 685-18-13 Медицинский центр М-медик Медицинский центр М-медик

ул. Беговая, д. 24 (МЦ расположен в середине дома со стороны проезжей части)

07:30-19:30

Пн-Пт 07:30-19:30

Cб 09:00-15:00

Медицинский центр “М-медик” – частная клиника, предоставляющая широкий спектр медицинских услуг. Наряду с высококвалифицированными специалистами, пациенты также могут рассчитывать на оперативные и эффективные обследования, проведение консультаций и необходимых диагностик.

Записаться на прием

Для записи в клинику звоните по телефону: +7 (499) 685-18-13

Медицинский центр «Ваше здоровье плюс» работает более 15 лет и оказывает консультационно-диагностические услуги на высоком уровне. Прием ведут высококвалифицированные специалисты, которые имеют большой опыт работы и обладают различными категориями. Предоставляется возможность оформить медицинские книжки, получить справки и документы

Записаться на прием

Для записи в клинику звоните по телефону: +7 (499) 685-18-13 Сеть клиник ООО “Легомед”

Клиника Легамед Солнцево осуществляет прием по направлениям гинекологии, урологии, терапии и травматологии. В центре можно сдать анализы и пройти ультразвуковое исследование (УЗИ), вызвать специалиста на дом.

Записаться на прием

Для записи в любой филиал клиники звоните по телефону: +7 (499) 685-18-13 Клиника Медицина 24/7 Клиника Медицина 24/7

ул. Автозаводская, д. 16, корп. 2

00:00-24:00

Пн-Пт 00:00-24:00

Cб 00:00-24:00

Вс 00:00-24:00

Клиника Медицина 24/7 – современная многопрофильная клиника скорой помощи. Медицинский центр специализируется на оперативных вмешательствах, в том числе малоинвазивных, на оказании паллиативной медицинской помощи пациентам с онкологическими и неврологическими заболеваниями, предоставляет услуги комплексного лечения онкологических заболеваний.

Записаться на прием

Для записи в клинику звоните по телефону: +7 (499) 685-18-13

что показывает в клинике Стопартроз

» Что показывает УЗИ голеностопного сустава?

Сиденков А. Ю.

2 июля 2019 1789

К одним из сложных и уязвимых суставов нижних конечностей относится голеностоп. Он отвечает за движение стопы и ежедневно равномерно распределяет вес человека при ходьбе. Голеностопный сустав расположен поверхностно, поэтому диагностировать патологические процессы в его костных и мягких тканях успешно позволяет ультразвуковое исследование. 

С нами лечиться выгодно!

• 15 летний опыт лечения заболеваний суставов и позвоночника

• Всё за 1 день – диагностика, консультация и начнём лечение

• Прием врача 0 руб! до 15 июня!
  при лечении у нас — АКЦИЯ

Записаться на обследование

• 15 летний опыт лечения заболеваний суставов и позвоночника
• Все в 1 день – осмотр врача, диагностика и лечение
• Прием врача 0 руб! при лечении у нас

Записаться на обследование

Старая цена:

продолжительность

–
курс лечения

Врачи часто рекомендуют пройти именно УЗИ голеностопа, ведь что покажет это исследование, часто не может выявить рентгенография. Этот метод диагностики относится к информативным, доступным и абсолютно безболезненным и безвредным. Многих интересует, что может показать УЗИ голеностопного сустава и сколько стоит исследование.

Узи голеностопного сустава что показывает

Узи голени что показывает

  Записаться на УЗИ голеностопного сустава

УЗИ голени: что показывает диагностика?

Ультразвуковое обследование голеностопного сустава выполняется в положении сидя или лежа в соответствии со стандартной методикой. Ткани сустава сканируются в основных для этого исследования 4 проекциях (переднем, медиальном, латеральном и заднем). Тщательное изучение голеностопа позволяет выявить такие патологии, как:

Конечно, что покажет УЗИ голеностопного сустава, зависит от профессионализма врача-диагноста, а также качества оборудования. Современные УЗИ-аппараты, применяемые для обследования в клинике «Стопартроз», отличаются высокой чувствительностью. Они способны выявить патологический процесс на ранней стадии его развития. Врачи клиники имеют огромный опыт работы и разбираются во всех тонкостях и нюансах исследования голеностопа. Обратившись в клинику «Стопартроз», можно не только быстро и недорого пройти исследование, но и получить ответы на интересующие вопросы. Квалифицированные врачи клиники, учитывая данные диагностики, анализов и симптомы пациента назначат эффективное лечение и проконтролируют его результативность.

Свежие публикации автора:

Часто задаваемые вопросы

• Больно ли делать УЗИ обследование?

  Нет, это не инвазивный и безболезненный метод диагностики.

• org/Question”>

  Для постановки диагноза УЗИ будет достаточно?

  Все зависит от заболевания, для некоторых болезней достаточно только УЗИ, а какие-то потребуют более глубокого обследования, например магнитно-резонансной томографии или анализов крови.

• Заменяет ли УЗИ рентгенографию сустава?

  Нет, УЗИ не дает возможность оценить характер перелома кости, наличие осколков и смещения. Поэтому при травмах и подозрении на перелом лучше сначала провести рентген-диагностику.

• org/Question”>

  Как проводят УЗИ суставов и мягких тканей?

  Все предельно просто: врач наносит специальный гель на исследуемую область, этот гель помогает ультразвуку проникать в ткани, и с помощью датчика проводит осмотр тканей и процессов происходящих под кожей.

• Как часто можно делать УЗИ?

  Метод ультразвуковой диагностики абсолютно безвреден, при необходимости можно делать столько раз, сколько нужно.

• Можно ли после УЗИ получить консультацию специалиста?

  Да можно получить консультацию профильного специалиста – травматолога, ортопеда, физиотерапевта или спортивного врача. Также у нас можно пройти и лечение, причем приступить можно уже в день обращения к нам.

• Нужно ли как-то готовиться к УЗИ диагностике сустава?

  Специальной подготовки для проведения УЗИ суставов и мягких тканей не требуется. Противопоказанием к УЗИ обследованию может быть наличие гипсовой повязки, раны или ссадины.

Стоимость обследования голеностопного сустава

Наши врачи

• ЛИТВИНЕНКО Андрей Сергеевич

  Травматолог ортопед
  Врач спортивной медицины
  Стаж: 19 лет

  Записаться
• СКРЫПОВА Ирина Викторовна

  Физиотерапевт
  реабилитолог
  Стаж: 19 лет

  Записаться
• МОИСЕЕНКО Алексей Юрьевич

  Травматолог ортопед
  Врач спортивной медицины
  Стаж: 17 лет

  Записаться
• ХОЛИКОВ Тимур Вячеславович

  Травматолог ортопед
  Врач спортивной медицины
  Стаж: 19 лет

  Записаться
• СИДЕНКОВ Андрей Юрьевич

  Травматолог ортопед
  Врач спортивной медицины
  Стаж: 10 лет

  Записаться
• ЖЕЖЕРЯ Эдуард Викторович

  Врач-ортопед
  вертеброневролог
  Стаж: 17 лет

  Записаться

Расскажите о нас друзьям

Рекомендуем прочитать:

Еще статьи →

ОТЗЫВЫ НАШИХ ПАЦИЕНТОВ

“ Мы искренне благодарны за каждый отзыв оставленный Вами! ”

Добавить комментарий

Почему обращаются к нам?

• Без очередей

  Не надо ждать мы работаем
  по предварительной записи

• Все за один день

  Прием врача, диагностика
  и лечение в день обращения

• Снимем боль

  Поможем снять боль
  всего за 1-2 визита к нам

• Гарантируем

  Профессиональный подход
  доступные цены и качество

• Приём врача 0 руб!

  При курсовом лечении все консультации бесплатны

• Три варианта лечения

  Подберем несколько вариантов, предложим оптимальное лечение

ТРИ ПРОСТЫХ ШАГА К ВАШЕМУ ЗДОРОВЬЮ

УЗИ голеностопного сустава — Class Clinic

Медицинский центр Class Clinic предлагает диагностику голеностопа. УЗИ голеностопного сустава – безболезненная, быстрая, информативная процедура. Среди всех частей тела стопа человека на протяжении жизни подвергается наибольшим нагрузкам. Поэтому возникновение патологий, к сожалению, не редкость. Вывихи, растяжения, переломы и воспаления приводят к дисфункции подвижного соединения. Чем раньше они будут диагностированы, тем успешнее пройдет лечение.

Показания к проведению УЗИ голеностопного сустава

Не обязательно дожидаться регулярных болей. Достаточно ощущать дискомфорт в голеностопе, чтобы иметь повод для обращения к врачу. Специалист визуально распознает признаки того, что пациенту необходимо ультразвуковое обследование. Причины сделать УЗИ голеностопного сустава:

1. Бытовая травма.
2. Спортивное травмирование. Повреждения сочленения характерны для танцоров, профессиональных бегунов, футболистов, гимнастов, людей, активно занимающихся сноубордом, лыжным спортом, катанием на коньках и роликах.
3. Подозрения на воспалительные процессы и дегенеративные изменения сустава. Это группа артритов и артрозов.
4. Воспаление мягких тканей. Часто наблюдаются тендинит, лигаментит, остеомиелит, некроз.
5. Отечность, образование гематом. Они проявляются вследствие разрывов и надрывов суставно-связочных тканей.
6. Зрительные признаки подошвенного фасциита.
7. Утрата нормальной подвижности сустава, выраженная затруднением движения.
8. Патологические утолщения нерва, невромы. Заболевания сопровождаются сильной болью.
9. Подозрения на онкологические болезни сустава или суставных тканей.
10. Проверка эффективности назначенной ранее терапии.
11. Бурсит, тендинит, тендиноз.
12. Эрозия костной ткани.
13. Разрывы околосуставных мышц.
14. Переломы костей, расположенных рядом с голеностопом.
15. Боли и дискомфорт в суставе.

Благодаря ультразвуковому исследованию, сделанному в нашей клинике, можно с максимальной точностью поставить диагноз предполагаемого заболевания или опровергнуть его.  

Что смотрят на УЗИ голеностопного сустава

Диагностика голеностопа ультразвуковым методом позволяет врачу оценить не только состояние подвижной части стопы и голени, но и околосуставных тканей. УЗИ захватывает такие области, как:

• Хрящевая ткань и поверхность сустава;
• фиброзная капсула и синовия;
• находящиеся рядом с сочленением связки, мышцы и сухожилия;
• наличие и количество синовиальной жидкости;
• наличие и объем патологических наростов на поверхности костной ткани;
• Другие образования в полостной части сустава.

Если пациент получил бытовую травму, то во время проведения ультразвуковой диагностики специалист уделит особое внимание толщине связок, их делениям на волокна, изменению кромки вследствие деформационного процесса. Визуальный осмотр дает возможность определить кровоизлияния и/или отеки. Такие травмы часто наблюдаются у бегунов, лыжников в случае сильного вывиха стопы.

Подготовка к обследованию

Желательно надеть такие одежду и обувь, с которыми легко можно обнажить голень. Сильно выраженные боли или ограниченность движений могут вызвать затруднения при осмотре. Поэтому перед УЗИ следует посоветоваться с врачом – возможно, он назначит обезболивающее или спазмолитическое средство. 

В медицинском центре Class Clinic высочайшего уровня диагностическая аппаратура в Калининграде, у нас практикуют опытные специалисты. Запишитесь на прием по телефону или онлайн, врач примет Вас в удобное Вам время.

Сделать УЗИ голеностопного сустава в Приморском районе СПб

На данный момент проблема травматизма нижних конечностей является самой распространенной в ортопедии. На голеностопный сустав приходятся постоянные нагрузки на протяжении всей жизни.

Наверное, каждый человек хоть раз сталкивался с переломами и травмами нижних конечностей. Есть огромное количество способов обследования, но ультразвуковое излучение признано самым популярным, а главное самым эффективным методом. УЗИ дает возможность своевременно обнаружить патологию и начать лечение.

Показания к УЗИ голеностопного сустава

Назначают данную манипуляцию при подозрении на следующие заболевания или при обнаружении следующих симптомов:

• остеоартроз;
• ревматоидный артрит;
• остеомиелит;
• сильные болевые ощущения при движении или в состоянии покоя;
• ограничения при движении, скованность;
• уплотнение общепальцевого нерва, которое сопровождается болью;
• новообразования;
• бытовые или спортивные травмы.

Необходимо обратиться к врачу при болевых беспокойствах, воспалении, вывихах, травмах. Врач после осмотра назначает узи, чтобы поставить безошибочно диагноз.

Данный метод дает возможность найти причину отека в суставе и болевых ощущений.

УЗИ голеностопного сустава имеет целый ряд плюсов. К ним относится доступность, небольшая стоимость, точность, эффективность. Этот способ позволяет своевременно обнаружить патологии даже на начальных стадиях.

Определенной подготовки от пациента не требуется. Процедура абсолютна безвредна и безопасна. Она не занимает много времени, а также результат пациент получит сразу по завершению манипуляции.

Противопоказания к УЗИ голеностопного сустава

Ультразвуковое излучение голеностопного сустава является безвредным и безопасным. При проведении в организм не вводятся никакие препараты или химические вещества. Облучение отсутствует, как и любое отрицательное влияние. Поэтому противопоказаний как таковых нет. Исключение – частные случаи. Единственное, что может препятствовать – поражение кожи, например ожоги или воспаления. Они препятствуют необходимому контакту. Но в действительности не всегда этот аспект учитывается – все зависит от ситуации.

Методика проведения УЗИ голеностопного сустава

Пациенту нужно снять обувь и носки. Далее он располагается на кушетке и врач наносит специальный гель на исследуемую область, который улучшает контакт датчика с кожей и лучше отражает ультразвуковые волны. Специалист передвигает датчик, чтобы проанализировать ситуацию в разных проекциях. Вся процедура длится около 20 минут, не больше.

Далее врач составляет заключение, где описывает состояние структур тканей, обнаруженные нарушения, наличие или отсутствие новообразований.

УЗИ во всем мире признано самой информативной методикой, позволяющей безошибочно поставить диагноз.
Поэтому на сегодня этот способ самый популярный и пользуется высоким доверием пациентов.

Записаться на УЗИ голеностопного сустава

Чтобы записаться на консультацию специалиста в клинике Основа вам достаточно позвонить по указанному номеру телефона или оставить свои контакты в форме обратной связи. Наши администраторы незамедлительно свяжутся с вами.

Блокировка голеностопного нерва под контролем УЗИ –

Кэтрин Вандепитте, Ана М. Лопес, Сэм Ван Боксстел и Хассанин Джалил

ФАКТЫ

• Показания: Хирургия дистального отдела стопы и пальца ноги
• Положение датчика: около щиколотки; зависит от блокируемого нерва
• Цель: распространение местного анестетика вокруг каждого отдельного нерва
• Местный анестетик: 3-5 мл на нерв

ОБЩИЕ СООБРАЖЕНИЯ

Использование методики под ультразвуковым контролем (УЗИ) дает практикующему врачу возможность уменьшить объем местного анестетика, необходимый для блокады голеностопного сустава.Поскольку задействованные нервы расположены относительно близко к поверхности, блокады нерва голеностопного сустава выполняются легко; однако знание анатомии голеностопного сустава необходимо для достижения успеха.

УЗИ АНАТОМИЯ

Блокада голеностопного нерва включает анестезию пяти отдельных нервов: двух глубоких и трех поверхностных. Два глубоких нерва – это большеберцовый нерв и глубокий малоберцовый нерв, а три поверхностных нерва – это поверхностные малоберцовые, икроножные и подкожные нервы. Все нервы, кроме подкожного, являются терминальными ветвями седалищного нерва; подкожный нерв – чувствительная ветвь бедренного нерва.

Большеберцовый нерв

Большеберцовый нерв является самым большим из пяти нервов на уровне лодыжки и обеспечивает иннервацию пятки и подошвы стопы. С линейным датчиком, расположенным поперечно на уровне медиальной лодыжки (или чуть проксимальнее), нерв можно увидеть непосредственно позади задней большеберцовой артерии ( рисунки 1, 2, и 3 ).Цветной допплер может быть очень полезен для определения местоположения задней большеберцовой артерии, когда он не очевиден. Нерв обычно выглядит гиперэхогенным с сотовым рисунком. Полезной мнемоникой для соответствующих структур в окрестностях является Том, Дик и Гарри, который относится к сухожилию задней большеберцовой мышцы, сухожилию длинного сгибателя пальцев, артерии / нерву / вене и сухожилию длинного сгибателя большого пальца стопы от передней до задней. Эти сухожилия могут напоминать нерв по внешнему виду, что может сбивать с толку. Следует помнить об интимной связи нерва с артерией, чтобы избежать ошибочной идентификации.Если сомневаетесь, проследите структуру проксимально: сухожилия превратятся в мышечные животы, а внешний вид нерва не изменится.

РИСУНОК 1. Положение датчика и введение иглы для блокады большеберцового нерва с использованием техники в плоскости. РИСУНОК 2. Анатомия поперечного сечения большеберцового нерва на уровне голеностопного сустава. Показаны задняя большеберцовая артерия (PTA) и вена (PTV) за медиальной лодыжкой, задняя большеберцовая мышца (TP) и длинный сгибатель пальцев (FDL).Большеберцовый нерв (TN) расположен кзади от задних большеберцовых сосудов и поверхностно по отношению к длинному сгибателю большого пальца стопы (FHL). (Воспроизведено с разрешения Hadzic A: Peripheral Nerve Blocks and Anatomy for Ultrasound-Guided Regional Anesthesia, 2nd ed. New York: McGraw-Hill, 2011.) РИСУНОК 3. Большеберцовый нерв (TN) виден сзади и глубоко к задней большеберцовой артерии (PTA). TP, tibialis posterior; FDL, длинный сгибатель пальцев кисти; FHL, длинный сгибатель большого пальца стопы; PTV, задняя большеберцовая вена.

Глубокий малоберцовый нерв

Эта ветвь общего малоберцового нерва иннервирует мышцы-разгибатели голеностопного сустава, голеностопный сустав и перепончатое пространство между первым и вторым пальцами ноги. По мере приближения к лодыжке нерв пересекает переднюю большеберцовую артерию из медиального положения в латеральное. Датчик, расположенный в поперечной ориентации на уровне удерживающего элемента разгибателя, покажет нерв, лежащий непосредственно латеральнее артерии, на поверхности большеберцовой кости ( рисунки 4, 5, и 6, ).У некоторых людей нерв проходит по медиальной стороне артерии. Нерв обычно выглядит гипоэхогенным с гиперэхогенным ободком, но он невелик, и его часто трудно отличить от окружающей ткани.

РИСУНОК 4. Положение датчика и введение иглы в нерв, блокирующий глубокий малоберцовый нерв на уровне лодыжки.
(Воспроизведено с разрешения Hadzic A: Hadzic’s Peripheral Nerve Blocks and Anatomy for Ultrasound-Guided Regional Anesthesia, 2nd ed. New York: McGraw-Hill, 2011.) РИСУНОК 5. Анатомия поперечного сечения глубокого малоберцового нерва на уровне голеностопного сустава. Глубокий малоберцовый нерв (DPN) расположен непосредственно латеральнее передней большеберцовой артерии (ATA) и между длинным разгибателем большого пальца стопы (EHL) и большеберцовой костью. Обратите внимание на близость длинного разгибателя пальцев (EDL) и передней большеберцовой мышцы (TA), что может служить важным ориентиром; чтобы найти его, согните и разогните большой палец ноги пациента вручную. На этом участке глубокий малоберцовый нерв оказывается разделенным. (Воспроизведено с разрешения Hadzic A: Hadzic’s Peripheral Nerve Blocks and Anatomy for Ultrasound-Guided Regional Anesthesia, 2nd ed.Нью-Йорк: McGraw-Hill, 2011.) РИСУНОК 6. US изображение глубокого малоберцового нерва (DPN), видимого на поверхности большеберцовой кости, латеральнее передней большеберцовой артерии (ATA). На этом изображении нерв разделен. Окружающие сухожилия – это длинный разгибатель большого пальца (EHL) и длинный разгибатель пальцев (EDL). (Воспроизведено с разрешения Hadzic A: Hadzic’s Peripheral Nerve Blocks and Anatomy for Ultrasound-Guided Regional Anesthesia, 2nd ed. New York: McGraw-Hill, 2011.)

NYSORA Tips

Когда глубокий малоберцовый нерв трудно идентифицировать на УЗИ , инъекция вокруг артерии может помочь с визуализацией.

Поверхностный малоберцовый нерв

Поверхностный малоберцовый нерв иннервирует тыльную поверхность стопы. Он выходит из фасции на 10–20 см выше голеностопного сустава на переднебоковой поверхности ноги и разделяется на две или три небольших ветви. Датчик, размещенный поперечно на ноге, примерно на 5-10 см проксимальнее и кпереди от боковой лодыжки, будет определять гиперэхогенные нервные ветви, лежащие в подкожной клетчатке непосредственно над фасцией (рис. 7, 8, и 9 ). .Чтобы идентифицировать нерв проксимальнее его отдела, датчик можно проследить проксимально до тех пор, пока на латеральной стороне не будут видны длинный разгибатель пальцев и короткая малоберцовая мышца с выступающей бороздкой между ними, ведущей к малоберцовой кости ( Рис.

РИСУНОК 7. Положение датчика и введение иглы для блокирования поверхностного малоберцового нерва. РИСУНОК 8. Анатомия поперечного сечения поверхностного малоберцового нерва (SPN). EDL, длинный разгибатель пальцев; PBM, короткая малоберцовая мышца.(Воспроизведено с разрешения Hadzic A: Hadzic’s Peripheral Nerve Blocks and Anatomy for Ultrasound-Guided Regional Anesthesia, 2nd ed. New York: McGraw-Hill, 2011.) РИСУНОК 9. Анатомия поверхностного малоберцового нерва (SPN) в США. PBM, короткая малоберцовая мышца. (Воспроизведено с разрешения Hadzic A: Hadzic’s Peripheral Nerve Blocks and Anatomy for Ultrasound-Guided Regional Anesthesia, 2nd ed. New York: McGraw-Hill, 2011.) РИСУНОК 10. Анатомия поверхностного малоберцового нерва в США с помеченными структурами.EDL, длинный разгибатель пальцев; PBM, короткая малоберцовая мышца; SPN, поверхностный малоберцовый нерв.

Поверхностный малоберцовый нерв расположен в этой бороздке, глубоко в фасции. Как только он будет идентифицирован в этом более проксимальном месте, нерв можно проследить дистальнее лодыжки или заблокировать на этом уровне. Поскольку поверхностные нервы довольно маленькие, их идентификация с помощью УЗИ не всегда возможна.

NYSORA Tips

Для уменьшения дискомфорта пациента рекомендуется использовать иглу малого калибра (калибр 25), поскольку введение иглы в этой области может быть болезненным.

икроножный нерв

икроножный нерв иннервирует боковой край стопы и голеностопного сустава. Проксимальнее латеральной лодыжки икроножный нерв можно визуализировать как небольшую гиперэхогенную структуру, которая тесно связана с небольшой подкожной веной, расположенной над глубокой фасцией.

икроножный нерв прослеживается вдоль задней поверхности голени, проходит по средней линии поверхностно к ахиллову сухожилию и икроножным мышцам ( рис. 11, 12, и 13 ).Жгут для голени можно использовать для увеличения размера вены и облегчения ее визуализации; нерв часто находится в непосредственной близости от вены.

РИСУНОК 11. Положение датчика и введение иглы для блокировки нерва икроножного нерва. (Воспроизведено с разрешения Hadzic A: Peripheral Nerve Blocks and Anatomy for Ultrasound-Guided Regional Anesthesia, 2nd ed. New York: McGraw-Hill, 2011.) РИСУНОК 12. Анатомия поперечного сечения икроножного нерва на уровне щиколотки.Показан икроножный нерв (SuN) в непосредственной близости от малой подкожной вены (SSV). (Воспроизведено с разрешения Hadzic A: Hadzic’s Peripheral Nerve Blocks and Anatomy for Ultrasound-Guided Regional Anesthesia, 2nd ed. New York: McGraw-Hill, 2011.) РИСУНОК 13. Американская анатомия икроножного нерва (SuN). Показаны короткая малоберцовая мышца (PBM) и малая подкожная вена (SSV).

Подкожный нерв

Подкожный нерв иннервирует медиальную лодыжку и переменную часть медиальной части ноги ниже колена.Нерв проходит по медиальной ножке вдоль большой подкожной вены. Поскольку это небольшой нерв, его лучше всего визуализировать на 10–15 см проксимальнее медиальной лодыжки, используя большую подкожную вену в качестве ориентира ( рис. 14, 15, и 16, ). Для увеличения размера вены можно использовать проксимальный жгут голени.

РИСУНОК 14. Положение датчика и введение иглы для блокирования подкожного нерва. (Воспроизведено с разрешения Hadzic A: Hadzic’s Peripheral Nerve Blocks and Anatomy for Ultrasound-Guided Regional Anesthesia, 2nd ed.Нью-Йорк: McGraw-Hill, 2011.) РИСУНОК 15. Анатомия поперечного сечения подкожного нерва (SaN) на уровне голеностопного сустава. (Воспроизведено с разрешения Hadzic A: Hadzic’s Peripheral Nerve Blocks and Anatomy for Ultrasound-Guided Regional Anesthesia, 2nd ed. New York: McGraw-Hill, 2011.) РИСУНОК 16. Анатомия подкожного нерва в США (SaN). Показаны большая подкожная вена (SaV) и медиальная лодыжка (Med. Mall.). (Воспроизведено с разрешения Hadzic A: Hadzic’s Peripheral Nerve Blocks and Anatomy for Ultrasound-Guided Regional Anesthesia, 2nd ed.Нью-Йорк: McGraw-Hill, 2011.)

Нерв выглядит как небольшая гиперэхогенная структура рядом с веной. На этом уровне нерв часто имеет несколько ветвей.

NYSORA Tips

При использовании вены в качестве ориентира прикладывайте как можно меньшее давление на датчик, чтобы вены могли заполниться.

Для более полного обзора распределения каждого нерва см. Функциональная анатомия регионарной анестезии.

РАСПРЕДЕЛЕНИЕ АНЕСТЕЗИИ

Блокада голеностопного нерва приводит к анестезии всей стопы.

ОБОРУДОВАНИЕ

Оборудование, рекомендованное для блокады голеностопного нерва:

• Ультразвуковой аппарат с линейным датчиком (8–18 МГц), стерильным рукавом и гелем
• Стандартный лоток для нервного блока
• Три шприца по 10 мл с местным анестетиком
• 1,5-дюймовая игла калибра 22-25 с удлинительной трубкой малого объема
• Стерильные перчатки

Подробнее об оборудовании для блокады периферических нервов

ОСОБЕННОСТИ И ПОЛОЖЕНИЕ ПАЦИЕНТА

Эта блокада нерва обычно выполняется, когда пациент находится в положении лежа на спине с подставкой для ног под голенью, чтобы облегчить доступ к голеностопному суставу, особенно при блокаде большеберцового и икроножного нервов.Помощник поможет поддерживать внутреннее или внешнее вращение ноги по мере необходимости.

ЦЕЛЬ

Цель состоит в том, чтобы поместить кончик иглы непосредственно рядом с каждым из пяти нервов и нанести местный анестетик до тех пор, пока не будет достигнуто распространение вокруг каждого нерва.

ТЕХНИКА

Когда пациент находится в правильном положении, кожа дезинфицируется. Для каждого из нервных блоков игла может быть введена либо в плоскости, либо вне плоскости. Эргономика часто диктует, какой подход наиболее эффективен.

Успешная блокада нерва предсказывается распространением местного анестетика, непосредственно прилегающего к нерву. Перенаправление для достижения периферического распространения не требуется, потому что эти нервы маленькие, а местный анестетик быстро проникает в нервную ткань. Обычно для эффективной блокады нерва достаточно 3–5 мл местного анестетика на нерв.

СОВЕТЫ

• • Если более мелкие поверхностные нервы (икроножный, подкожный и поверхностный малоберцовый) не видны, эти нервы можно заблокировать, просто вводя местный анестетик в подкожную клетчатку в виде «кожного волдыря»; для икроножного нерва вводят от ахиллова сухожилия к боковой лодыжке; для поверхностной малоберцовой и подкожной вены вводить спереди от одной лодыжки к другой, стараясь не повредить большую подкожную вену.
  • Блокада подкожного нерва может быть опущена при операции на переднем отделе стопы и пальцах ног. У 97% пациентов иннервация подкожного нерва не выходит за пределы средней части стопы. Однако анатомическое исследование показало, что ветви подкожного нерва доходят до первой плюсневой кости в 28% образцов.

Голеностопный блок

ССЫЛКИ

• Чин К.Дж., Вонг Н.В., Макфарлейн А.Дж., Чан В.В.: Блокады голеностопного нерва под контролем УЗИ и анатомическими ориентирами: ретроспективный обзор за 6 лет.Reg Anesth Pain Med 2011; 36: 611–618.
• López AM, Sala-Blanch X, Magaldi M, Poggio D, Asuncion J, Franco CD: Блокада голеностопного нерва под контролем ультразвука для хирургии передней части стопы: вклад подкожного нерва. Reg Anesth Pain Med 2012; 37: 554–557.
• Marsland D, Dray A, Little NJ, Solan MC: подкожный нерв стопы
  и хирургия голеностопного сустава: его вариабельная анатомия и актуальность. Хирургия голеностопного сустава стопы 2013; 19: 76–79.
• Антонакакис Дж. Г., Скальцо Д. К., Йоргенсон А. С. и др.: Ультразвук не улучшает эффективность блокады глубокого малоберцового нерва на лодыжке.Reg Anesth Pain Med 2010; 35: 217–221.
• Benzon HT, Sekhadia M, Benzon HA и др.: Стимуляция глубокого малоберцового нерва с помощью ультразвука и вызванная им двигательная реакция. Анест Аналг 2009; 109: 2022–2024.
• Canella C, Demondion X, Guillin R и др.: Анатомическое исследование поверхностного малоберцового нерва с помощью сонографии. AJR Am J Roentgenol 2009; 193: 174–179.
• Пракаш, Бхардвадж А.К., Сингх Д.К., Раджини Т., Джаянти В., Сингх Г.: Анатомические вариации поверхностного малоберцового нерва: клинические последствия исследования трупа.Итал. Ж. Анат Эмбриол 2010; 115: 223–228.
• Redborg KE, Antonakakis JG, Beach ML, Chinn CD, Sites BD: Ультразвук повышает вероятность успешной блокады большеберцового нерва на лодыжке. Reg Anesth Pain Med 2009; 34: 256–260.
• Redborg KE, Sites BD, Chinn CD и др.: Ультразвук повышает вероятность успешной блокады икроножного нерва на голеностопном суставе. Рег Анест Пейн Мед 2009; 34: 24–28.
• Рассел Д.Ф., Пиллай А., Кумар С.С.: Безопасность и эффективность операций на переднем отделе стопы под наркозом с блокадой голеностопного нерва.Скотт Мед Дж. 2014; 59: 103–107.
• Snaith R, Dolan J: Поверхностная блокада малоберцового нерва под ультразвуковым контролем для хирургии стопы. AJR Am J Roentgenol 2010; 194: W538.

Динамическое ультразвуковое исследование для оценки сухожильно-связочной травмы голеностопного сустава – полный текст

На травмы голеностопного сустава приходится примерно 14% обращений за неотложной медицинской помощью в ортопедических травмах, связанных со спортом. На лодыжку могут влиять различные патологические состояния, включая травмы, нарушения чрезмерного использования и воспалительные состояния.

Для оценки голеностопного сустава можно использовать несколько методов визуализации, таких как компьютерная томография, магнитно-резонансная томография и ультразвук (УЗИ). Тем не менее, УЗИ имеет несколько преимуществ для оценки сухожилий и связок голеностопного сустава, таких как его пригодность для интеграции с динамической оценкой и стресс-тестом, его способность предоставлять анализ в реальном времени, его избегание риска радиации. воздействие и его рентабельность. УЗИ особенно эффективен при оценке разрыва, подвывиха или вывиха при динамическом обследовании и при сравнении с противоположной конечностью.Часто бывает полезным динамическое сканирование с сокращением мышц или пассивным движением. Кроме того, допплеровская визуализация может использоваться, чтобы отличить небольшие разрывы внутри вещества от кровеносных сосудов, которые могут возникнуть в тендинопатическом сухожилии.

Примерно 85% из них вызваны силами инверсии и, следовательно, затрагивают латеральный коллатеральный связочный комплекс. Растяжение связок I степени – это легкая травма, ограниченная микротрещинами и растяжением связок. Растяжения II степени – это частичные макроскопические разрывы, а при растяжении III степени связка полностью разорвана.Все согласны с тем, что подавляющее большинство растяжений I и II степени заживают без осложнений при консервативном уходе. Лечение растяжений III степени более спорно: некоторые практикующие врачи предпочитают оперативное лечение, по крайней мере, для высокопроизводительных спортсменов, а другие предпочитают режим гипсовых повязок и физиотерапии, как в нашем учреждении. Правильная роль визуализации в диагностике растяжения связок голеностопного сустава включает, прежде всего, обычные рентгенограммы, чтобы не упустить из виду перелом.Ультразвук будет использоваться для оценки нарушений опорно-двигательного аппарата, и из-за их размера и поверхностного расположения сухожилия голеностопного сустава могут быть хорошо оценены

Ультразвуковое сканирование голеностопного сустава

Ультразвуковое исследование опорно-двигательного аппарата – очень мощный диагностический инструмент для диагностики широкого спектра проблем стопы и голеностопного сустава, таких как тендиноз, теносиновит, паратендинит, разрыв, вывих, часто разрываемые связки, подошвенный фасциит, неврома Мортона, стрессовые переломы и подошвенная пластинка. травма, повреждение.

Спортивные травмы и травмы голеностопного сустава и стопы при перенапряжении являются обычным явлением, и ультразвук был признан отличным методом диагностики патологий стопы и голеностопного сустава, обеспечивая быстрое неинвазивное обследование, которое хорошо переносится пациентами с острой или хронической болью. Возможность динамического обследования – еще одно преимущество ультразвука при оценке патологии голеностопного сустава и стопы, где могут быть особенно полезны такие маневры, как сокращение мышц и нагрузка на сустав.

Какова цель этого сканирования?

Целью данного ультразвукового исследования голеностопного сустава является оценка состояния голеностопного сустава:

• Сухожилия
• Оболочки сухожилий
• Передняя суставная щель
• Ретрокалканеальная бурса
• Связки

Причины сканирования голеностопного сустава:

• Боль
• Внутрисуставные тела
• Слеза
• Теносиновит
• Тендинит
• Масса мягких тканей
• Бурсит или капсулит суставов
• Травмы связок
• Выпот
• Кисты ганглиозов

Препарат

Для этого сканирования подготовка не требуется.

Чего мне следует ожидать во время ультразвукового исследования голеностопного сустава?

Перед сканированием наш сонографист объяснит процедуру исследования. Вас попросят снять обувь и носок и лечь на кровать. Небольшое количество геля будет нанесено на вашу лодыжку, и зонд будет перемещаться в разных направлениях. Вас также могут попросить переместить лодыжку во время сканирования, чтобы сонографист мог смотреть на пораженный участок, пока он находится в движении.
Во время и после обследования наш сонограф объяснит результаты, и вам будет выдан отчет УЗИ, который вы можете забрать с собой.

Об ультразвуковом сканировании опорно-двигательного аппарата (MSK)

Боль и ограниченность движений – общие проблемы, связанные со всеми нашими суставами. Ультразвук регулярно используется для исследования опорно-двигательного аппарата (MSK), поскольку он предоставляет столь необходимую информацию о мышцах, сухожилиях, связках, суставах и мягких тканях тела.

Ультразвуковое сканирование поможет в диагностике разрывов сухожилий, таких как разрывы вращающей манжеты плеча или ахиллова сухожилия в голеностопном суставе, аномалии мышц, такие как разрывы и образования мягких тканей, кровотечение или другие скопления жидкости внутри мышцы или повреждение основных суставов при общих проблемах, таких как артрит, тендинит, бурсит, жидкость в суставах, синдром запястного канала и т. д..

Цена: 142 фунтов стерлингов (213 фунтов стерлингов за обе щиколотки)

Использование ультразвука в месте оказания медицинской помощи для оценки и аспирации инфекций голеностопного сустава

Септический артрит голеностопного сустава – редкое, но разрушительное клиническое заболевание, составляющее от 3 до 14 процентов всех случаев септического артрита. ¹ Диагностика может оказаться сложной задачей, особенно потому, что системные симптомы, такие как лихорадка и озноб, присутствуют менее чем в 50 процентах случаев.Это заставляет клиницистов полагаться на неспецифические и часто нечувствительные данные физического осмотра, такие как боль при движении суставов и осевая нагрузка.

В случае клинического подозрения на совместную инфекцию ультразвуковое исследование в месте оказания медицинской помощи (POCUS) является идеальным прикроватным инструментом для определения наличия выпота суставной капсулы. Кроме того, POCUS позволяет использовать безопасный и упрощенный метод совместной аспирации. ^1–3

Ультразвуковое исследование голеностопного сустава

Использование POCUS для оценки голеностопного сустава начинается с правильного позиционирования.Поместите пациента в положение лежа на спине, слегка согнув ступню ногой так, чтобы подошва упиралась в кровать. Если возможно, пальпируйте сухожилие передней большеберцовой мышцы на переднемедиальном участке стопы. Этот ориентир легко заметить у большинства пациентов и служит простой отправной точкой при использовании ультразвука для оценки тибиоталарного сустава.

ФОТО: Арун Нагдев

Цель состоит в том, чтобы получить изображение непосредственно под сухожилием передней большеберцовой кости или только медиальнее него. Пространство между сухожилием передней большеберцовой кости и медиальной лодыжкой свободно от сухожилий или артерий, что позволяет беспрепятственно оценить голеностопный сустав, а также является безопасным местом для аспирации.Мы рекомендуем использовать высокочастотный линейный датчик из-за небольшой глубины большеберцового сустава (см. Шаг 1).

Мы также рекомендуем сначала визуализировать здоровую лодыжку, чтобы определить истинную норму. Поместите датчик над дистальным отделом большеберцовой кости (ориентируя маркер датчика каудально) и визуализируйте яркую гиперэхогенную линию ее костной коры. Медленно перемещайте датчик по направлению к лодыжке, пока не окажетесь над пространством между большеберцовой и таранной костью (см. Шаг 2). Выпот из капсулы сустава представляет собой скопление безэховой (темной) жидкости чуть выше тибиотального сустава, что четко видно на УЗИ.Поверхностный целлюлит и / или абсцесс можно легко отличить от глубокого выпота в сустав благодаря его расположению рядом с датчиком и соединению с вышележащей кожей (см. Шаг 3).

У пациентов с явным выпотом суставной капсулы над тибиоталарным суставом врач может перейти к выполнению аспирации под контролем ультразвука или вызвать консультанта за помощью. Для определения необходимости аспирации необходимо клиническое заключение, поскольку другие неинфекционные образования могут вызывать отек суставной капсулы (например, подагра, артрит и т. Д.).).

УЗИ стопы и голеностопного сустава | Thornhill

Ультразвук стопы и голеностопного сустава – это неинвазивное диагностическое обследование, которое позволяет получить изображения мягких тканей вокруг стопы и голеностопного сустава, сухожилий и мышц.

Ультразвук – это очень безопасный и надежный источник диагностической визуализации, который позволяет оценить патологию и направить врачей к составлению индивидуального плана лечения.

Ниже приводится неисчерпывающий перечень пунктов, по которым УЗИ стопы и голеностопного сустава может предоставить информацию относительно:

• Травмы сухожилий и сетчатки
• Глубокий малоберцовый нерв, большеберцовый нерв
• Передняя большеберцовая артерия, Задняя большеберцовая артерия
• Травмы передней, задней, медиальной и латеральной связок

Если вас беспокоят признаки или симптомы стопы и голеностопного сустава, такие как дискомфорт, боль, отек, онемение, покалывание или жжение, необходимо направление терапевта или семейного врача на диагностическое УЗИ стопы и голеностопного сустава.

КАК ПОДГОТОВИТЬСЯ К УЗИ стопы и лодыжки

Для УЗИ стопы и голеностопного сустава не требуется специальной подготовки. Надевайте одежду, обеспечивающую легкий доступ для осмотра лодыжки и стопы, в противном случае вам будет предоставлен медицинский халат. Гель на водной основе используется для улучшения передачи ультразвуковых волн; однако, если у вас есть аллергия на гель, важно сообщить об этом специалисту по ультразвуковой диагностике. Кроме того, сообщите специалисту по УЗИ, перенесли ли вы ранее операцию в области визуализации.

Если вы беременны или подозреваете, что беременны, сообщите об этом своему врачу. Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения по поводу подготовки к УЗИ, обсудите их со своим врачом до приема.

ЧТО ОЖИДАТЬ ВО ВРЕМЯ УЗИ стопы и лодыжки

По прибытии вас проводят в отдельную комнату, где техник УЗИ предложит вам медицинский халат, в который можно при необходимости переодеться. Вас попросят удалить все украшения, которые могут помешать проведению ультразвуковой процедуры.Когда все будет готово, техник ультразвуковой диагностики нанесет небольшое количество геля на водной основе на головку датчика и осторожно проведет им по стопе и лодыжке с легким или умеренным давлением для получения четких изображений. Техник может попросить вас изменить положение, чтобы сделать все необходимые изображения. Когда закончите, вы сможете стереть гель и одеться.

Оценка будет длиться примерно 15 минут для одной ступни и лодыжки и 30 минут для обеих.

Вскоре после приема рентгенолог изучит ваши изображения и отправит отчет о вашем диагнозе терапевту или семейному врачу.Как только отчет будет рассмотрен, ваш врач свяжется с вами и сообщит результаты.

Ультразвук помогает локализовать воспаление голеностопного сустава при ювенильном артрите

ДОБАВИТЬ ТЕМУ В ОПОВЕЩЕНИЯ ПО ЭЛЕКТРОННОЙ ПОЧТЕ

Получать электронное письмо, когда новые статьи публикуются на

Укажите свой адрес электронной почты, чтобы получать сообщения о публикации новых статей.Подписаться Нам не удалось обработать ваш запрос. Пожалуйста, повторите попытку позже. Если проблема не исчезнет, ​​обратитесь по адресу [email protected].

Вернуться в Healio

Ультразвук может помочь клиническим обследованиям в точном выявлении воспаленных участков на лодыжках у пациентов с ювенильным идиопатическим артритом, согласно результатам, опубликованным в Arthritis Care & Research .

«Клиническая оценка (КЭ) голеностопного сустава часто является сложной задачей даже для опытных детских ревматологов, особенно у молодых пациентов из-за наличия множества суставов и сухожилий, а также физиологического обилия жира», Стефано Ланни, доктор медицинских наук, из Миланской поликлиники в Италии и его коллеги. «Эти проблемы объясняют, по крайней мере частично, почему признаки и симптомы заболевания, включая боль, отек и нарушение подвижности суставов, могут быть с трудом связаны с поражением конкретного сустава в области голеностопного сустава при КЭ.”

«За последние несколько лет ультразвуковое исследование (УЗИ) широко применяется при лечении ЮИА», – добавили они. «Высокая приемлемость для пациентов, отсутствие воздействия ионизирующего излучения, неинвазивность и возможность визуализации суставов и сухожилий в режиме реального времени и в нескольких плоскостях делают этот метод визуализации особенно подходящим для оценки детей с хроническим воспалительным артритом».

Чтобы сравнить частоту заболеваний суставов и сухожилий, выявленных с помощью ультразвука, с теми, которые были выявлены с помощью клинических обследований, и проанализировать соответствие между двумя методами в отношении голеностопных суставов с активным ЮИА, Ланни и его коллеги изучили молодых пациентов, набранных из поликлиники IRCCS Ospedale Maggiore Policlinico в Милане. , Италия.УЗИ и клинические исследования были независимо выполнены в отделах суставов и сухожилий 105 голеностопных суставов.

Ультразвук может помочь при клиническом обследовании точно определить воспаленные участки у пациентов с ЮИА.

Источник: Adobe Stock

Данные, записанные при клиническом обследовании каждого пациента, включали пол, возраст на момент начала заболевания и на момент включения в исследование, продолжительность заболевания, категорию ILAR, статус антинуклеарных антител и принимаемые лекарства.Исследователи определили клинически активный ЮИА как наличие отека, болезненности или боли при движении, а также ограничение движения по крайней мере в одном из голеностопных суставов. Клинические обследования также оценивали сопутствующее воспаление сухожилий переднего, медиального и латерального отделов.

Кроме того, исследователи оценили аномалии суставов с помощью ультразвуковой допплеровской шкалы серого и ультразвуковой допплерографии по 4-балльной полуколичественной шкале. Сустав с оценкой по шкале серого не менее 2 и / или по шкале энергетического допплера не менее 1 был классифицирован как активный.Исследователи использовали статистику каппа для проверки согласия.

По словам исследователей, ультразвуковое исследование выявило активный синовит в 163 суставах на 89 лодыжках. Чаще всего поражался сустав как при ультразвуковом, так и при клиническом обследовании: большеберцовый сустав, затем межплюсневой сустав при ультразвуковом исследовании и подтаранный сустав при клиническом обследовании. Исследователи обнаружили тендосиновит в 70,5% ультразвуковых обследований по сравнению с 32,4% при клинических обследованиях и чаще встречались в медиальном и латеральном отделах, чем в переднем отделе сухожилий.На УЗИ выявлен изолированный тендовагинит 12 голеностопного сустава.

Соглашение между двумя методами выявления активного синовита и теносиновита было «менее чем приемлемым» (k <0,4), пишут исследователи. Не было обнаружено корреляции между какими-либо признаками активного заболевания, зарегистрированными при клинических обследованиях, и активным синовитом при ультразвуковом исследовании тибиоталарных, подтаранных или межплюсневых суставов.

«Несмотря на применение шкалы, направленной на более точное определение наличия активного синовита суставов при [УЗИ], мы не обнаружили удовлетворительного согласия между клинической и [ультразвуковой] оценкой области голеностопного сустава у наших пациентов с ЮИА», – Ланни. и коллеги написали.«Наши наблюдения показывают, что [клиническая оценка] не позволяет должным образом оценить активность заболевания голеностопного сустава, так как не позволяет точно установить место воспаления суставов и сухожилий».

«Сочетание [клинического обследования] с [ультразвуком] помогает правильно идентифицировать воспаленные участки в области лодыжки, что значительно повышает качество клинической оценки и может повысить эффективность местной инъекционной терапии», – добавили они. «Обучение [ультразвуку] практикующим врачам, которые занимаются лечением детей с ЮИА, рекомендуется для повышения навыков в оценке заболеваний голеностопного сустава.»- Джейсон Ладей

Раскрытие информации s : Исследователи не сообщают о раскрытии соответствующей финансовой информации.

ДОБАВИТЬ ТЕМУ В ОПОВЕЩЕНИЯ ПО ЭЛЕКТРОННОЙ ПОЧТЕ

Получать электронное письмо, когда новые статьи публикуются на

Укажите свой адрес электронной почты, чтобы получать сообщения о публикации новых статей.Подписаться Нам не удалось обработать ваш запрос. Пожалуйста, повторите попытку позже. Если проблема не исчезнет, ​​обратитесь по адресу [email protected].

Вернуться в Healio

Ультразвуковое руководство для артроцентеза лодыжки и запястья

Автор: Youyou Duanmu, доктор медицины, Николас Ашенбург, доктор медицины и Вивета Лобо, доктор медицины

Введение:

Атравматическая боль в суставах и припухлость – распространенная жалоба отделения неотложной помощи, имеющая широкий спектр различий.Врачу неотложной помощи крайне важно различать септический артрит и менее выраженную этиологию, такую ​​как дегенеративное заболевание суставов, тендинит, подагра или болезнь отложения пирофосфата кальция. ^1-2 Септический артрит может привести к значительной заболеваемости и смертности и требует агрессивного лечения антибиотиками внутривенно, консультации ортопеда и возможной хирургической операции. ^3-4

Артроцентез дает точный результат относительно состава суставного выпота.Однако как для пациента, так и для врача может быть неприятно продолжать эту процедуру без успешной аспирации жидкости. Ультразвуковая визуализация наличия или отсутствия выпота в небольших суставных пространствах, таких как запястье и лодыжка, может быть полезным диагностическим инструментом для определения полезности попытки аспирации и для обеспечения статического или динамического руководства процедурой совместной аспирации. ^5-6 Было показано, что ультразвуковое наблюдение при артроцентезе сокращает время до успешной аспирации, увеличивает объем дренируемой жидкости и повышает уверенность начинающего практикующего врача в процедуре. ^7-9 Ниже мы описываем методику дренирования запястья и голеностопного сустава под ультразвуковым контролем.

Техника:

– Техники артроцентеза запястья и голеностопного сустава под ультразвуковым контролем аналогичны. Выбор подхода иглы в плоскости или вне плоскости во время динамического наведения может варьироваться в зависимости от анатомии / положения пациента.

– Место аспирации следует очистить и подготовить обычным стерильным способом и надеть стерильные перчатки.

– Использование стерильного чехла для зонда (стерильная липкая повязка или полный стерильный чехол) рекомендуется при использовании динамического ультразвукового контроля.

– Перед аспирацией сустава следует ввести местный анестетик под кожу.

Рис. 1: Предлагаемые расходные материалы для аспирации лучезапястного / голеностопного сустава. Стерильная крышка зонда может использоваться как альтернатива липкой повязке на линейный зонд

Артроцентез запястья:

1.Положите руку пациента ладонью вниз, слегка согнув запястье.

2. Поместите ультразвуковой датчик в сагиттальное положение над дистальным отделом лучевой кости.

Рисунок 2: Расположение для доступа в плоскости для артроцентеза запястья (стерильная процедура не показана)

3. Продвигайте зонд в дистальном направлении до тех пор, пока не будет визуализирована суставная щель между лучевой и ладьевидной костью или лучевой костью и полулунной.

Рис. 3. Нормальный лучезапястный сустав (с маркированной анатомией и без нее).C = кость запястья

4. Выпот будет выглядеть как скопление гипоэхогенной жидкости над запястной костью.

5. Используйте доступ иглы в плоскости, дистально к проксимальному. Выполните аспирацию при продвижении иглы.

6. Визуализируйте весь тракт иглы, продвигаясь вперед, пока кончик иглы не войдет в выпот, и наблюдайте за уменьшением размера выпота.

Рис. 4. Выпоты в запястье (выделены красным). Пунктирная линия представляет сближение иглы в плоскости

Артроцентез голеностопного сустава:

1.Расположите стопу пациента с легким подошвенным сгибанием.

2. Поместите ультразвуковой датчик в сагиттальное положение на дистальном отделе большеберцовой кости между медиальной лодыжкой и сухожилием передней большеберцовой мышцы.

Рисунок 5: Позиционирование для доступа в плоскости для артроцентеза голеностопного сустава (стерильная процедура не показана)

3. Продвигайте зонд в дистальном направлении до тех пор, пока не будет визуализирован сустав между большеберцовой и таранной костью.

Рисунок 6: Нормальный голеностопный сустав (с маркированной анатомией и без нее)

4.Выпот будет выглядеть как скопление гипоэхогенной жидкости над таранной костью.

5. Используйте доступ иглы вне плоскости медиально к латеральному. Если возможно (адекватное подошвенное сгибание пациента), может быть использован доступ в плоскости, от дистального к проксимальному (как показано на рисунках). Выполните аспирацию при продвижении иглы.

6. Визуализируйте иглу, продвигаясь вперед, пока кончик иглы не войдет в выпот, и наблюдайте за уменьшением размера выпота.

Рис. 7. Выпот в голеностопном суставе (выделен красным).Пунктирная линия представляет сближение иглы в плоскости

Заключительные советы:

– Визуализируйте окружающие сухожилия и сосудистую сеть (используя цветной допплер) и избегайте проникновения иглы в эти структуры.

– Даже если на УЗИ присутствует суставной выпот, из большинства выпотов на запястья и лодыжки выделяется только 1–3 куб. См жидкости.

Особая благодарность Райану Барнсу, DO, и Брэдли Пресли, доктору медицины из Медицинского университета Южной Каролины, за предоставление некоторых изображений для этой статьи.

Список литературы

1. Маргареттен М., Кольвес Дж., Мур Д. и др. У этого взрослого пациента септический артрит? JAMA. 2007; 297 (13): 1478-1488

2. Риос К.Л., Зехтабчи С. Септический артрит у пациентов отделения неотложной помощи с болью в суставах: поиск оптимального диагностического инструмента. Ann Emerg Med. 2008; 52 (5): 567-569.

3. Kaandorp CJE, Krijnen P, Moens HJB, et al. Исход бактериального артрита.Перспективное исследование на уровне сообщества. Артрит и ревматизм . 1997; 40 (5): 884-892.

4. Шарфф К.А., Ричардс Е.П., Таунс Дж. М.. Клиническое ведение септического артрита. Текущие отчеты ревматологии . 2013; 15 (6).

5. Адхикари С., Блайвас М. Прикроватная сонография позволяет отличить патологии мягких тканей от суставных выпотов в отделении неотложной помощи. J Ultrasound Med. 2010; 29 (4): 519-526.

6. Балинт П.В., Кейн Д., Хантер Дж. И др.Сравнение аспирации жидкости из суставов и мягких тканей под контролем ультразвука в ревматологической практике: пилотное исследование. УЗИ Ежеквартально . 2003; 19 (2): 104-105.

7. Гордон Р., Ларавиа Л., Эрик З. и др. Сравнение артроцентеза голеностопного сустава, локтя и запястья под контролем УЗИ и ориентированным ориентиром. Энн Эмерг Мед . 2013; 62 (4).

8. Wiler JL. Сравнение методик артроцентеза коленного сустава под контролем УЗИ и стандартными ориентирами. Acad Emerg Med .2006; 13 (5приложение 1).

9. Берона К., Абди А., Менчин М. и др. Успешность артроцентеза бедра, голеностопного сустава и запястья под контролем ультразвука по сравнению с артроцентезом на модели трупа. Am J Emerg Med . 2017; 35 (2): 240-244.

Вернуться к информационному бюллетеню

.

Сустав опух: Припухлость, отёк суставов | Справочник Кунцевского лечебно-реабилитационного центра

выясняем причину с помощью ультразвуковой диагностики (УЗИ)

Отчетность мягких тканей в области коленного сустава является достаточно распространенным симптомом, с которым пациенты обращаются к врачу. Данное состояние может развиваться по нескольким причинам, и для назначения точного лечения специалист должен поставить точный диагноз.

Для этого назначается комплексное обследование, в которое помимо сбора анамнеза, осмотра и лабораторных тестов включаются и инструментальные методики. Это может быть МРТ, артроскопия, рентгеновское исследование либо УЗИ. Последний метод отличается безопасностью, доступностью, простотой и высокой информативностью. Именно поэтому УЗИ коленного сустава часто назначается одним из первых.

Возможные причины

В самом простом случае припухлость в области колена является следствием травмы. Пациент может четко указать обстоятельства и время ее получения, но даже в этом случае врач назначает ультразвуковое исследование, которое поможет выявить характерные повреждения и спланировать последующее лечение. Среди других причин, которые не всегда оказываются очевидными, можно отметить:

• бурсит. Сопровождается острым или хроническим воспалением суставной сумки коленного сустава. Кроме припухлости, пациента беспокоят боль и покраснение кожи, в некоторых случаях объем движений в коленном суставе может уменьшаться. При хроническом течении симптомы бурсита могут исчезать, однако рано или поздно заболевание обострится снова.
• Тендинит. В этом случае воспаляется сухожилие четырехглавой мышцы бедра или собственная связка надколенника. Патология часто наблюдается у спортсменов, но при этом может возникать и у других категорий людей. Среди других проявлений тендинита – боль, которая сначала возникает во время физических нагрузок, а затем становится постоянной. Без должного лечения связки теряют свою прочность, что увеличивает риск их разрыва.
• Вывих надколенника. Развивается в результате чрезмерных физических нагрузок, травм, слабости мышц, нестабильности коленного сустава. Зачастую при вывихе надколенника повреждаются его связки, что приводит к развитию воспаления и болевого синдрома.
• Ревматоидный артрит. Характеризуется аутоиммунным повреждением хряща сустава. Заболевание развивается постепенно и на начальных этапах никак не проявляет себя. При разрушении хряща изменяется анатомия сустава, он деформируется и теряет свои функции. Среди других признаков ревматоидного артрита отмечаются боль, местное повышение температуры, образование кист Бейкера, которые локализуются в области поколенной ямки.
• Остеоартроз. Является хроническим заболеванием, для которого характерны дегенеративно-дистрофические изменения хрящевой ткани. Выделяют 4 степени артроза, для каждой из них характерны определенные изменения. На ранних стадиях заболевания пациента обычно беспокоят умеренные болезненные ощущения, которые отмечаются только после физических нагрузок. Постепенно боль становится более выраженной, присоединяются отечность, хруст, деформация суставов.
• Подагра. Еще одно хроническое заболевание, которое развивается из-за нарушения обмена веществ, в результате чего в суставах откладываются кристаллы (соли) мочевой кислоты. Чаще всего при подагре поражаются суставы пальцев ног, однако в процесс может быть вовлечен и коленный сустав. Кроме отечности, пациентов беспокоят покраснение и зуд кожи, боль при движении и в покое и другие внесуставные проявления.

Как можно заметить, описанные выше заболевания имеют много общих симптомов, поэтому на основании одного только осмотра даже опытному врачу бывает сложно поставить точный диагноз. УЗИ коленного сустава позволяет получить важную информацию, которая не просто поможет определить причину отечности мягких тканей, но и подобрать правильное лечение.

Как проводится исследование

При проведении УЗИ обязательно исследуются оба коленных сустава, даже если отечность отмечается на одном из них. Специальной подготовки к исследованию не требуется, а его продолжительность составляет около 20 минут. Коленный сустав достаточно крупный, поэтому досконально обследовать его с одной стороны невозможно.

Существует 4 вида доступа для получения максимума информации:

• Передний. Позволяет изучить состояние четырехглавой мышцы бедра, коленной чашечки и связок, а также состояние окружающих мягких тканей.
• Задний. Исследуется часть мениска, сосуды и нервы, локализованные в подколенной ямке, сухожилия и часть икроножной мышцы.
• Медиальный (внутренняя боковая часть коленного сустава). Для исследования доступны внутренняя часть мениска, капсулы сустава и связки. Кроме того, данный вид доступа позволяет определить уровень суставной жидкости и рассчитать толщину хряща.
• Латеральный (наружная боковая часть коленного сустава). Исследуется связка двуглавой мышцы бедра, наружная часть мениска, наружный участок суставной капсулы.

УЗИ коленного сустава проводится безболезненно, а по его завершению пациент может сразу же вернуться к привычной жизни без каких-либо ограничений. В дальнейшем врач может назначить повторное исследование, которое поможет определить динамику изменений или оценить эффективность проведенного лечения.

Что делать, если болит запястье?

Дискомфорт в запястье — распространённая жалоба всех возрастов. Он возникает не только из-за болезни суставов: куда чаще запястье болит у тех, кто по работе много пишет или сидит за компьютером. Как правильно определить, из-за чего возникла боль, и как с ней справиться?

Возможные причины боли в запястье

От травм запястья никто не застрахован: зимой можно поскользнуться и приземлиться на руку, спортсмены получают вывихи и переломы запястья на тренировках, а в быту можно сильно ушибить руку даже дома. Основные травмы, от которых возникает боль в руке, это:

• перелом,
• вывих,
• растяжение.

Часто растяжения приходят вместе с вывихами — травмированные связки не могут нормально удерживать сустав.

Здоровое запястье болит от спазмов мышц, если рука постоянно напряжена в неудобной позе. Например, если человек целый день держит в руке ручку для письма и компьютерную мышь. Если игнорировать проблему, может развиться «туннельный синдром» — защемление срединного нерва. Это более серьёзная патология, требующая медицинского вмешательства.

Ещё одна причина боли в запястье — заболевания суставов, сухожилий, хрящей и костей. Они могут быть разной природы, затрагивать все суставы и хрящи организма, или наблюдаться только в одном-двух местах. Наиболее распространены:

• тендинит — воспаление сухожилий,
• синовит — воспаление синовиальной оболочки сустава,
• остеоартроз — истончение хрящей,
• ревматоидный артрит — воспаление соединительной ткани,
• новообразования.

У заболевания есть множество других симптомов: боль в теле, слабость, повышение температуры, онемение и потеря чувствительности. Поэтому их сложно перепутать с травмами или усталостью мышц.

Как отличить причину боли по симптомам

Боль в запястье может быть резкой или ноющей, проявляться при движении или чувствоваться постоянно. Характер боли, наличие покраснения, повышение температуры и общее самочувствие — хорошие указатели на причину недуга. Окончательный диагноз вам назовёт врач, но самостоятельно вы сможете определить, к кому идти: к неврологу, хирургу или травматологу.

• Ограниченная подвижность запястья, ноющая боль и припухлость — верные признаки растяжения. Если при движении чувствуется сильная боль — то это более серьёзная травма: вывих или перелом.
• Лёгкая боль и усталость в руке говорит о перенапряжении запястья.
• Если чувствуется сильная боль при движении кистью, у основании ладони ощущается покалывание, а пальцы онемели и не могут держать вес — скорее всего, у вас туннельный синдром.
• Если к боли в суставе прибавились щелчки и хруст при движении и местное повышение температуры — высока вероятность тендинита.
• При остеоартрозе будет заметна деформация сустава в месте повреждения.
• Ревматоидный артрит можно заподозрить при боли, деформации запястного сустава, сниженной подвижности и опухших кистях рук.
• Если помимо боли в запястье у вас ещё и повышена температура тела, есть слабость, головная боль — это воспалено сухожилие из-за синовита.
• При новообразованиях снижается подвижность, ощущается сильная боль, а сами опухоли хорошо видны при осмотре.

Диагностика заболеваний запястья

Посещения врача требуют все ситуации, кроме мышечных спазмов. В зависимости от симптомов и показаний, вам могут назначить самые разнообразные обследования:

• рентген запястья при травмах;
• УЗИ, МРТ или КТ при заболеваниях сустава;
• общий и биохимический анализ крови для определения наличия воспаления и инфекции;
• анализ синовиальной жидкости при артрите, остеоартрозе и тендините.

Благодаря этим исследованиям можно будет точно выяснить причину боли, уровень повреждения костей и мягких тканей, наличие заражения или некроза. Если при первом осмотре доктор не сможет сразу определить причину боли, то он назначит и рентген, и анализы крови. А по первым результатам уже будет понятно, как продолжать осмотр и начать лечение.

Что может помочь, когда болит запястье

Самое главное: обеспечьте покой и отсутствие движения больной конечности. Снять первые приступы помогают холодные компрессы. При сильной боли можно принять анальгетик (какой именно принимать — узнайте у лечащего врача).

При травме следует зафиксировать запястье повязкой или гипсом и обеспечить его полный покой на долгое время. Если запястье ноет из-за старого неправильно сросшегося повреждения, то травматолог назначит вам подходящее лечение.

В остальных случаях доктор пропишет вам лекарства, ориентируясь на заболевание. Это могут быть хондропротекторы, противовоспалительные средства, препараты для снятия отёков. Не занимайтесь самолечением, если не знаете диагноз — можно ошибиться с выбранными лекарствами и усугубить проблему.

Ну а если дискомфорт вызван усталостью мышц и неудобной позой — просто разомните и помассируйте руки, сделайте перерыв в работе. Боль пройдёт через пять-десять минут, и к вам вновь вернётся отличное самочувствие.

Опухла стопа — что это может быть?

Отёчность ног — распространённый симптом, который может указывать на проблемы со здоровьем, но иногда проявляется и у совершенно здоровых людей. Если у вас опухла стопа, стоит поскорее обратиться к специалистам, ведь это может быть признак серьёзной болезни.

Причины временных отёков

Отёки и припухлости появляются из-за задержки жидкости в тканях. Чаще всего у здоровых людей они возникают после долгого нахождения на ногах. Например, если на работе вам нельзя даже присесть, то к концу дня ноги неизбежно опухнут. Впрочем, если долго сидеть, это тоже приведёт к отёкам.

Стопа может опухнуть в результате травмы. Например, при растяжении связок голеностопа. Отёк приходит в скором времени после повреждения. Именно по его наличию можно понять, насколько серьёзной была травма. Если после падения или удара стопа опухла, покраснела, и боль в ней не проходит — значит, повреждение достаточно сильное и стоит вызвать врача.

Ноги отекают и у любителей неправильного питания. Слишком большое количество соли в пище и злоупотребление алкоголем затрудняют усвоение и вывод воды, которая накапливается в тканях организма.

На усвоение жидкости могут влиять некоторые лекарства, особенно в виде капельниц. В таком случае, как только вы закончите терапию, отёки пройдут сами. Также от частой задержки жидкости в ногах страдают люди с лишним весом — всё из-за слишком большой нагрузки.

Отёк может прийти после поднятия тяжестей или интенсивных тренировок. А у женщин ноги начинают отекать от гормональных перестроек, например, при беременности или после родов.

От каких болезней может опухнуть стопа?

Не всегда отёки ног вызываются внешними причинами. Задержку жидкости часто провоцируют болезни внутренних органов. Если вы заметили, что у вас опухла стопа на фоне общего недомогания, пройдите обследование и обратитесь к специалисту, так как это может быть признак тяжёлой болезни.

Какие патологии могут вызвать отёчность ног?

В первую очередь, стоит обследовать почки — именно они чаще всего провоцируют отёки. Если из-за заболевания они не смогут справиться с большим количеством потребляемой жидкости, она неизбежно задержится в конечностях.

• Патологии сердечно-сосудистой системы приведут к тому, что сердце не будет справляться с нагрузкой. Давление упадёт, и кровь с лимфой будут застаиваться в нижних частях тела.
• Ревматизм и разрушение суставов действуют по похожему принципу: нарушается кровообращение, воспаляется суставная сумка, и опухает область вокруг больного сустава.
• Варикозное расширение вен приводит к застою жидкости из-за слабых сосудов. Ноги обычно опухают к вечеру, но за ночь их состояние приходит в норму.
• Болезни печени и гормональные нарушения приводят к неправильному обмену веществ, при котором организм начинает хуже усваивать жидкости.
• Болезни печени и гормональные нарушения приводят к неправильному обмену веществ, при котором организм начинает хуже усваивать жидкости.

Какая диагностика может помочь?

В первую очередь врач проведёт визуальный осмотр. Если у вас есть исследования о прошлых болезнях, особенно хронических, обязательно возьмите их на приём — они упростят постановку диагноза. После осмотра вас направят на дальнейшее обследование, в рамках которого:

• возьмут развёрнутый анализ крови и проверят на свёртываемость;
• сделают ЭКГ;
• проверят кровь на гормоны;
• сделают УЗИ вен и артерий нижних конечностей, а также УЗИ брюшной полости и малого таза, чтобы определить заболевания внутренних органов;
• сделают МРТ и КТ, чтобы точнее локализовать проблемное место.

В зависимости от результатов анализов можно будет определить место патологии и обратиться к более узкому специалисту. К кардиологу — в случае заболевания сердца, а к флебологу — при проблемах с сосудами. Нефролог и уролог помогут при больных почках, а эндокринолог назначит лечение при отклонениях в гормональном фоне.

Как снять отёк стопы?

В зависимости от причины появления отёков, лечение будет разным. Для снятия симптомов, скорее всего, вам назначат мочегонные средства, специальную диету и компрессионную одежду. В случае патологии внутренних органов следуйте рекомендациям лечащего врача, и неприятные симптомы пройдут вместе с болезнью.

Чтобы избавиться от временных отёков или облегчить симптомы до начала лечения, можно принять контрастный душ, немного полежать с приподнятыми вверх ногами, положив под них подушку, и сделать лёгкий массаж стоп снизу вверх.

Профилактика отёков стоп

Если здоровье в порядке, но ноги продолжают опухать, придётся немного изменить образ жизни. В первую очередь, сократите употребление соли и острых пряностей, которые задерживают жидкость. Следите за количеством выпитой воды — среднестатистический человек должен потреблять не более 2,5 литра в сутки.

При сидячей или стоячей неподвижной работе регулярно устраивайте короткие перерывы и разминайте уставшие ноги. Старайтесь не носить высокие каблуки целый день, а также следите за посадкой: нельзя сидеть нога на ногу, а края стула не должны давить на бёдра.

Если все эти способы снизить отёчность не помогают, то не стоит откладывать визит к врачу. Даже если у вас нет проблем со здоровьем, квалифицированный специалист поможет найти средство для лечения неприятных симптомов, и ваша жизнь станет более комфортной.

Что делать, если голеностопный сустав опухает и болит

Существует несколько причин, которые способны привести к болям в голеностопном суставе. Это могут быть как хронические заболевания, так и травмы. Если причиной отека стало застарелое воспаление, то необходимо устранить заболевание его вызывавшее. Более интересен второй случай, так как не всегда есть возможность сразу после возникновения боли обратиться к врачу. Расскажем более подробно, что делать, если голеностопный сустав опухает и болит.

Виды травм и действия при них

Если вы почувствовали резкую боль в голеностопе, то осмотрите место ее место локализации. Как правило, сразу после получения травмы визуально не видно отека. Он нарастает постепенно. Чем сильнее травма, тем быстрее увеличится диаметр голени. Первым действием при травме является обращение в ближайший пункт, где вам могут сделать рентгенографию. Дальнейшие действия зависят от обнаруженного повреждения:

1. При переломе накладывают гипс на поврежденный участок. Предварительно может потребоваться смещение костей хирургическим путем.
2. Вывих предварительно вправляют, а затем накладывают гипсовую повязку или ортез с жесткими боковыми частями. Это не дает развиться отеку и фиксирует ногу в правильном положении.
3. При растяжении накладывается фиксирующая повязка или мягкий ортез.

Главное правило при любых болях в голеностопе – снизить нагрузку на поврежденную конечность. Повязки помогут не дать отеку развиться, но полностью восстановить функции сустава они не помогут. Для этого нужно применять другие методы лечения.

Методы лечения голеностопа

При некоторых травмах и хронических недугах больному прописывают комплекс препаратов, который может в себя включать антигистаминные, обезболивающие, противовоспалительные средства, антибиотики (при попадании инфекции в область голеностопа через открытую рану).

Обезболивающие будут полезны не только при травмах, они нередко назначаются при подагре или артрите. Антигистаминные средства назначаются при воспалительных процессах внутри тканей лодыжки. Если замечены нарушения кровообращения в этом суставе, то стоит использовать гель Троксевазин. Хорошим средством от отеков является Гипотиазид.

При любой причине болей и отека голеностопного сустава необходимо принимать витаминные комплексы, включающие кальций и витамин D3. Они помогают восстановить костные ткани, предотвратить их разрушение и переломы.

Способы нетрадиционной терапии

Большинство врачей рекомендуют при болях и отеке голеностопа пройти курс физиотерапевтических процедур. После травм они помогут тканям быстрее восстановиться, а хронические воспалительные процессы переведут в стадию длительной ремиссии. Чаще всего используются следующие процедуры:

• грязевые обертывания;
• серные ванны;
• электролитическое воздействие;
• гидромассаж.

Если лодыжка опухает и болит при незначительных физических нагрузках или по вечерам, то это явный признак недостатка активности. Такое встречается у людей, которые в течение дня практически не ходят либо длительное время придерживаются постельного режима. В этом случае неплохо использовать массаж области голеностопного сустава, но проводить его может только профессионал, самостоятельное воздействие не рекомендуется.

При растяжении впору использовать народную медицину. В частности, хорошо помогают компрессы из сырого белка куриного яйца, оставленный на пораженном суставе на ночь. Можно сделать примочки из пропитанной теплым молоком марли, их держать нужно около 20 минут. Эти рецепты не помогут при хронических воспалениях, они эффективным только при повреждении связок.

Источник: https://stopynog.ru

Псориатичекий артрит | Клиническая ревматологическая больница №25

Псораитический артрит – форма хронического воспалительного поражения суставов, развивающегося у больных псориазом.

Клинические признаки и симптомы псориатического артрита

Артрит в 68-75 % случаев развивается у больных, страдавших псориазом, или возникает одновременно с кожными изменениями; в 12-25 % случаев артрит предшествует появлению признаков дерматоза. От начала кожного поражения до развития артрита, как и от появления артрита до дерматоза, проходит различный период – от 2 нед до 10 лет и более. Дерматоз может быть распространенным, но нередко ограниченным, локализованным на волосистой части головы, разгибательных поверхностях локтевых, коленных суставов, вокруг пупка, под молочными железами, в ягодичных и паховых складках. В ряде случаев он начинается с поражения ногтей. На поверхности ногтей появляются точечные углубления (симптом «наперстка»), ногтевые пластинки мутнеют, на них видны продольные или поперечные бороздки, иногда ногти истончаются и атрофируются (онихолизис), но чаще утолщаются и крошатся, как при грибковом поражении, что требует исключения микоза.

Начало артрита чаще всего незаметное, постепенное, но может быть и «острым».

Можно выделить пять типов поражения суставов при ПА, которые не исключают друг друга и могут сочетаться:

• артрит с поражением дистальных межфаланговых суставов; 
  
• моноолигоартрит; 
  
• полиартрит, похожий на ревматоидный; 
  
• мутилирующий артрит; 
  
• спондилоартрит.
  

Классическим типом считается воспаление дистальных межфаланговых суставов кистей и стоп, поражение обычно множественное, но в начале заболевания возможно развитие асимметричного моноолигоартрита. В частности, описаны случаи изолированного артрита дистальных суставов больших пальцев стоп. Пальпация суставов при ПА умеренно болезненная, припухлость обычно плотная, как правило, выходит за пределы сустава. Кожа над пораженными суставами синюшная или багровосинюшная. Изменение формы концевых суставов одновременно со своеобразной окраской кожных покровов создает картину «редискообразной» дефигурации пальца. Артрит дистальных межфаланговых суставов, как правило, сочетается с трофическими изменениями ногтей.

Характерным для ПА считается также «осевое» поражение – одновременное поражение дистального, проксимального межфаланговых и пястнофалангового суставов одного и того же пальца вплоть до развития анкилоза этих суставов. Аналогичные изменения в суставах пальцев стоп обусловливают их диффузную припухлость и покраснение кожных покровов – «пальцы сосиски». У 5 % больных наблюдается обезображивающая (мутилирующая) форма ПА, когда в результате остеолитического процесса пальцы укорачиваются, искривляются, обнаруживаются множественные подвывихи и анкилозы суставов. Характерна асимметричность и беспорядочность (хаотичность) указанных изменений: на одной и той же руке, например, могут обнаруживаться сгибательные и разгибательные контрактуры пальцев, смещение их осей в различные стороны.

Описанные выше варианты классического псориатического артрита встречаются лишь у 5-10 % больных псориазом. У 70 % больны» выявляется моноили олигоартрит крупных суставов – коленного, голеностопного, очень редко тазобедренного. У 15 % больных поражено более трех суставов. При этом может поражаться любое сочленение, включая височночелюстные суставы. Обычно достаточно четко выражен асимметричный характер полиартрита, хотя могут быть процессы, чрезвычайно напоминающие клиническую картину РА. У 5 % больных развивается клиникорентгенологическая картина анкилозирующего спондилоартрита, как при болезни Бехтерева, хотя асимптомно протекающий сакроилеит рентгенологически выявляется у 50-60 % больных. ПА может сочетаться с поражением глаз (чаще конъюнктивит, ирит, реже эписклерит). Возникновение одновременно с этим язвенных поражений слизистой оболочки полости рта и половых органов сближает клиническую картину заболевания с болезнью Рейтера.

Поражения внутренних органов становятся отчетливыми при особенно тяжелом (злокачественном) варианте ПА. Он развивается только у лиц мужского пола, преимущественно молодого возраста (до 35 лет) и, как правило, страдающих атипичным псориазом (пустулезный псориаз или универсальная псориатическая эритродермия). Этот вариант отличает высокая лихорадка гектического типа с ознобами и повышенной потливостью. Суставной синдром проявляется множественным артритом с выраженным экссудативным компонентом воспаления, мучительными болями, требующими иногда даже назначения наркотиков. Одновременно обнаруживают прогрессирующие похудание, образование трофических язв, пролежней, усиленное выпадение волос, амиотрофию, генерализованное увеличение лимфатических узлов, особенно паховых. Из внутренних органов чаще всего поражается сердце по типу миокардита, проявляющегося умеренным расширением границ сердца, ослаблением I тона, систолическим шумом, тахикардией, не соответствующей лихорадке, нарушением ритма и диффузными изменениями миокарда по данным ЭКГ. Возможно развитие гепатита, гепатолиенального синдрома. На высоте заболевания иногда отмечаются признаки диффузного гломерулонефрита, а при затяжном его течении – амилоидоз почек. При злокачественном варианте ПА можно наблюдать энцефалопатии с преимущественным вовлечением в процесс подкорковых образований, эпилептическими припадками и бредом. Иногда развиваются периферические невриты и полиневриты.

Лабораторные данные неспецифичны. В общем анализе крови определяется ускорение СОЭ, коррелирующее с активностью артрита.

Наиболее значимыми в дифференциальной диагностике являются рентгенологические изменения. 

Как лечить псориатический артрит?

Лечение псориатического артрита имеет схожие принципы с терапией ревматоидного.

1. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).

Монотерапия НПВП показана только при относительно благоприятных вариантах ПА (олигоартрит, поражение дистальных межфаланговых суставов). При неэффективности НПВП показано назначение базисных противовоспалительных препаратов. В некоторых случаях НПВП приводят к обострению кожного псориаза.

2. Глюкокортикоиды (ГК).

Назначение ГК в низких дозах (10-15мг/сутки) применяют редко. Потенциальные показания – генерализованный периферический артрит с выраженной функциональной недостаточностью суставов, высокой активностью воспалительного процесса, неэффективность НПВС, наличие системных проявлений (аортита, диффузного гломерулонефрита, злокачественной формы). Локальная терапия ГК показана при ограниченном поражении суставов и энтезопатии (поражении связочного аппарата).

3. Базисные противовоспалительные препараты (БПВП).

а) Метотрексат – показан при высокой степени активнсоти заболевания в сочетании с прогрессирующей стадией распространеннного псориаза и при атипичном дерматозе (пустулезном и эритродермическом).

б) Циклоспорин – не имеет преимуществ перед метотрексатом по своему лечебному потенциалу, но вызывает более тяжелые побочные реакции (нефротоксичность, развитие артериальной гипертензии).

в) Сульфасалазин – оказывает умеренный эффект в отношении поражения суставов и кожи, но не влияет на клинические проявления поражения позвоночника и прогрессирование артрита.

г) Лефлуномид (Арава) – перспективный препарат, эффективность которого доказана в рандомизированных клинических исследованиях.

4. Генно-инженерные биологические препараты (ГИБП)

В настоящее время разрабатываются всё новые и новые биологические препараты, которые обладают более выраженным лечебным потенциалом, но в тоже время могут вызывать тяжелые побочные реакции, что требует особого контроле перед назначением этих препаратов.

Наиболее частым для лечения псориатического артрита в России в последнее десятилетии являлся инфликсимаб (ремикейд), который эффективен у наиболее тяжелых пациентов, резистентных к стандартной терапии.

Одним из вспомогательных методов лечения псориаза является ГИРУДОТЕРАПИЯ – лечение пиявками, особенно если пациенту противопоказана физиотерапия.

Подробности о работе врача ревматолога и процедуру обращения можно уточнить на страницах “Пациентам” и “Порядок обращения”. 

КОНСУЛЬТАЦИЯ ВРАЧА РЕВМАТОЛОГА

ПРИЧИНЫ БОЛИ В ПЛЕЧЕВОМ И ЛОКТЕВОМ СУСТАВАХ

Вывихи плечевой зоны: наиболее распространенной причиной является травма: спортивная травма, падение, автоавария. Как и любые вывихи, вывих плеча тоже очень болезненный, и если человеку самому не удается вернуть плечо в анатомически правильное положение, нужно обратиться за помощью к травматологу-ортопеду.
 
Возникшие в результате травмы вывихи обычно сопровождаются более обширными повреждениями – разрывами или переломами. Для них требуется отдельное лечение. У молодых людей до 30 лет после вывиха плеча есть 80% вероятность повторного вывиха. Поэтому молодым людям рекомендуется сделать операцию для восстановления анатомического равновесия в суставе, чтобы не допустить повторного вывиха. В случае повторных вывихов повреждаются не только связки сустава, но и кость. В результате может развиться артроз.

Латеральный эпикондилит или теннисный локоть – воспаление наружной части локтя в месте, где к выросту кости прикрепляются сухожилия мышц. Эти мышцы соединяют кисть руки с плечевой костью. Работа мышц обеспечивает движения кисти. Теннисный локоть – наиболее распространенная проблема с локтем, которую вызывает специфическое напряжение, перегрузки или травма. Теннисный локоть проявляется отеком и болью в наружном крае локтя, которые усиливаются при движении кисти, например, пожатие руки вызывает боль. Одна из наиболее частых причин развития эпикондилита – работа за компьютером.
 
Для лечения теннисного локтя необходимо разгрузить локтевой сустав. Рекомендуется принимать противовоспалительные препараты, а после консультации с травматологом-ортопедом посещать занятия физиотерапией. В отдельных случаях, если не удается устранить проблему таким образом, применяется хирургическое вмешательство для восстановления или освобождения пораженного сухожилия.
 
Во время операции ликвидируется (путем резекции) очаг воспаления, приблизительное местонахождение которого определяют еще до операции с помощью ультрасонографии. В послеоперационный период длительное время (до 8 недель) нужно обеспечить щадящий режим для локтя. Работу за компьютером тоже нужно ограничить.
 
Латеральный эпикондилит или теннисный локоть – воспаление внутренней части локтя в месте, где к выросту кости прикрепляются сухожилия мышц. Локоть гольфиста возникает в результате повторных движений сгибания кисти, в результате чего возникает перенапряжение мышц, сгибающих кисть и пальцы, а также чрезмерная нагрузка на места прикрепления сухожилий этих мышц, что приводит к воспалению, припухлости и боли в локтевом суставе.
 
Для лечения локтя гольфиста необходимо разгрузить локтевой сустав. Рекомендуется принимать противовоспалительные препараты, а после консультации с травматологом-ортопедом посещать занятия физиотерапией. В отдельных случаях, если не удается устранить проблему таким образом, применяется хирургическое вмешательство для восстановления или освобождения пораженных сухожилий.
 
Во время операции ликвидируется (путем резекции) очаг воспаления, приблизительное местонахождение которого определяют еще до операции с помощью ультрасонографии. В послеоперационный период длительное время (до 8 недель) нужно обеспечить щадящий режим для локтя. Работу за компьютером тоже нужно ограничить.
 
“Замороженное” плечо в медицине – это неясное, но достаточно распространенное заболевание, затрагивающее плечевой сустав. Болезнь может начаться внезапно, появляется боль в плече, которая прогрессирует, вызывая ограничения движения.  “Замороженное плечо” вызывает образование рубцовой ткани в капсуле плечевого сустава.
 
В мире до сих пор не обнаружена причина болезни, однако изучен ее ход. Болезнь может длиться до трех лет. Когда с помощью медикаментозной терапии удается снять боль, пациенту после консультации с травматологом-ортопедом рекомендуется ходить на физиотерапию, чтобы восстановить движения в суставе. В случаях, когда медикаментозное и физиотерапевтическое лечение не дает результатов, рекомендуется хирургическое лечение для освобождения сустава от рубцовой ткани, что восстанавливает амплитуду движений и устраняет причину боли.
 
Разрывы ротаторной манжеты. Четыре мышцы плечевого сустава, которые фиксируют плечевую кость в плечевом суставе и обеспечивают движение, называются ротаторной манжетой. Эти четыре мышцы прикрепляются к лопатке, а их сухожилия – к большому бугорку плечевой кости.  Разрыв этих сухожилий может произойти в результаты травмы, а также при износе из-за процессов старения.  В случае повреждения сухожилий боль обычно более выражена ночью и чувствуется в определенном месте – в руке выше локтя, где дельтовидная мышца прикрепляется к плечевой кости (верхняя треть плеча). Если разрывы в сухожилиях небольшие, ограничения движений не выраженные, и затрудненными могут быть только движения, выполняемые с очень большой амплитудой.
 
В случае воспаления ротаторной манжеты проблему лечат, используя противовоспалительные медикаменты, физиотерапию и инъекции гормональных стероидов. Если такое лечение не дает эффективных результатов, применяется хирургическое вмешательство – поврежденные места сшивают, устраняя боль и восстанавливая амплитуду движений. 
Разрывы ротаторной манжеты лечат хирургически. Противовоспалительная терапия в случае разрыва применяется только для устранения симптомов (боли и воспаления).
 
Если повреждения ротаторной манжеты не лечить, есть большая вероятность, что со временем проблему придется решать с помощью эндопротезирования плечевого сустава.
 
Синдром отдачи плечевого сустава. Регулярная перегрузка плечевого сустава полной амплитуды при плавании, игре в бейсбол или теннис, микротравмы или естественный износ сустава при старении являются наиболее распространенными причинами синдрома отдачи плечевого сустава. На начальной стадии ощущается небольшая боль в плече, которую человек может чувствовать как в состоянии покоя, так и во время движения, боль отдается из плеча вниз по руке, внезапная, острая боль при поднятии или захвате предметов. При прогрессировании синдрома появляется боль ночью, слабость и ограничения движений, сложно делать движения руками за спиной – например, расстегнуть молнию на платье.
 
Для лечения синдрома отдачи плечевого сустава необходимо разгрузить сустав. Рекомендуется принимать противовоспалительные препараты и после консультации с травматологом-ортопедом изучить и регулярно делать комплекс физиотерапевтических упражнений. В отдельных случаях, если не удается таким образом решить проблему, применяется хирургическое вмешательство.
 
Синдром отдачи локтевого сустава часто возникает после травмы или повторных микротравм, например, у спортсменов.  У пациента возникает ограничение движений в одном или нескольких направлениях (невозможно выпрямить или согнуть) или в обоих направлениях (невозможно обеспечить полную амплитуду движений).
 
Для лечения синдрома отдачи локтевого сустава необходимо разгрузить сустав. Рекомендуется принимать противовоспалительные препараты и после консультации с травматологом-ортопедом изучить и регулярно делать комплекс физиотерапевтических упражнений. В отдельных случаях, если не удается таким образом решить проблему, применяется хирургическое вмешательство.
 
В послеоперационный период уже на первый день после операции начинается курс физиотерапии для восстановления полного объема движений сустава.
 
“Мышь” локтевого сустава. В результате травмы или заболевания сустава в капсулу сустава попадает фрагмент хряща или кости. Он обычно вызывает ощущение блокировки и острую боль при движении. “Мышь” локтевого сустава лечится хирургическим путем. Во время операции вынимают свободно “плавающий” в суставе фрагмент (суставную мышь).
 
Бурсит плечевого сустава – воспаление, возникающее в слизистой сумке плечевого сустава. Признаки воспаления: боль, отек, ограничение движений и боль при движении. Воспаление вызывает перенапряжение плечевого сустава, повторные микротравмы или отдельная травма плечевого сустава, а также кальцифицирующие тендиниты, в результате которых в сухожилии ротаторной манжеты оседают кристаллы извести, образуя полость или полости и вызывая воспаление окружающих сухожилие тканей.
 
Бурсит локтевого сустава – воспаление, возникающее в слизистой сумке локтевого сустава. Воспаление обычно вызывает боль, отек и в редких случаях ограничения движения. Причиной бурсита может быть травма, инфекция, артрит, а также длительное давление на один или оба локтя, например, у представителей специфических профессий – жестянщиков или монтажников холодильных/тепловых установок, которым часть работы приходится выполнять, опираясь на локти.
 
Артрит локтевого сустава – воспалительный процесс в суставе, проявляющийся болью и ограничением движений. Одним из наиболее распространенных видов артрита, затрагивающих локтевой сустав, является ревматоидный артрит. Артрит также может быть вызван физической работой, которая регулярно вызывает перенапряжение локтевых суставов и травмы.
 
Нехирургическое лечение артрита предусматривает устранение нагрузки на больной сустав, прием обезболивающих медикаментов, инъекции стероидов и физикальную терапию. Если при таком лечении не удается уменьшить боль, наблюдаются выраженные ограничения движения в локтевом суставе, требуется хирургическое лечение.
 
Неотложное хирургическое лечение необходимо в случае гнойного артрита (артрит, причиной которого является инфекция – микроб). Возникновению инфекционного артрита может способствовать, например, сахарный диабет, а также регулярный прием стероидов (обычно у людей с аутоиммунными заболеваниями). Своевременно выполненное адекватное хирургическое лечение сустава увеличивает вероятность положительного результата.
 
Артроз плечевого сустава. В результате травм, заболеваний, а также естественного процесса старения у человека постепенно повреждается плечевой сустав. Повреждается хрящ, который в суставе защищает поверхности двух костей от прямого соприкосновения и трения. Когда хрящ изнашивается, в результате прямого соприкосновения и трения костей возникает воспаление в суставе, боль, а в результате и ограничение движений.
 
Артроз является необратимым процессом, однако его можно ограничить или замедлить. Для эффективного лечения артроза используются противовоспалительные и обезболивающие препараты, а также физикальная терапия – процедуры, цель которых активизировать кровообращение вокруг поврежденной кости. После консультации с травматологом-ортопедом рекомендуется изучить комплекс физиотерапевтических упражнений, регулярное выполнение которого позволяет сохранить или даже улучшить имеющийся объем движений больного сустава.
 
Если при таком лечении не удается уменьшить боль, и наблюдаются выраженные ограничения движения в плечевом суставе, требуется хирургическое лечение.

Тугоподвижный палец – что делать, если у вас болит большой палец стопы?

Что такое тугоподвижный палец

Тугоподвижный палец – это артроз большого пальца стопы. По мере разрушения суставного хряща подвижность пальца постепенно уменьшается. Результатом длительно существующего воспаления может стать полная неподвижность сустава (анкилоз).

Тугоподвижный палец: причины и факторы риска

Разрушение суставного хряща происходит  между первой плюсневой костью и проксимальной фалангой большого пальца. Почему у одних людей развивается заболевание, а у других нет, точно неизвестно. Возможными причинами артроза большого пальца стопы являются наследственные факторы, травмы, воспаление, чрезмерные нагрузки и деформации. Иногда тугоподвижность является осложнением подагры.

Следующие факторы могут внести вклад в появление и прогрессирование артроза первого пальца стопы:

• Неподходящая, тесная обувь
• Деформация стопы
• Плоско-вальгусная стопа
• Неправильная или чрезмерная нагрузка, например, нарушения походки или избыточный вес
• Переломы костей и воспаление мягких тканей.
• Подагра

Как распознать артроз большого пальца стопы

Совокупность следующих симптомов может  указывать на артроз большого пальца стопы:

• Боль в суставе большого пальца стопы при ходьбе
• Тугоподвижность большого пальца стопы
• Опухший и покрасневший сустав большого пальца стопы
• Используемая обувь становится тесной
• Обострение симптомов в холодную погоду
• Дискомфорт в коленных и тазобедренных суставах из-за перенапряжения

Лечение артроза большого пальца стопы

Лечение начинается с правильного диагноза. Для постановки диагноза врач тщательно расспрашивает пациента об истории болезни и жалобах. Также он выполняет осмотр, пальпацию и рентген большого пальца.

Целью лечения является замедление прогрессирования заболевания, уменьшение выраженности симптомов и избавление от боли. Врач рекомендует лечение в зависимости от стадии заболевания. 

Методы консервативного лечения

Консервативные методы:

• Специальные стельки
• Ортопедическая обувь
• Лечебная физкультура
• Физиотерапия, в т.ч. бальнеотерапия (серные и радоновые ванны)
• Противовоспалительные и обезболивающие препараты
• Местные инъекции, например, гиалуроновая кислота или кортизон-содержащие препараты

Ортопедические изделия при артрозе первого пальца стопы

Рекомендуется начинать лечение с приобретения стелек, разгружающих большой палец стопы. В этом случае частично или полностью восстанавливается биомеханика походки. Это заметно облегчит боль в суставе большого пальца.

Для пациентов с артрозом первого пальца стопы, которые носят медицинские компрессионные чулки, существуют специальная версия изделия с рельефной зоной для первого пальца.

Оперативное лечение

Если консервативные меры не дают результата или имеет место выраженное изменение сустава, ортопед может рассмотреть возможность операции.

Одним из методов хирургического лечения выраженного артроза первого пальца стопы является артродез – хирургическая иммобилизация пальца. Обездвиживание сустава избавляет пациента от боли. Смежные суставы и ортопедический валик на подошве обуви компенсируют потерю движения.

При нарушении оси пальца артродез может сочетаться с корректирующей остеотомией (рассечение кости с последующим восстановлением ее целостности по физиологической оси).¹

Источники

¹R. K. Marti, R. J. van Heerwaarden: Osteotomies for posttraumatic deformities. AO-Foundation Publishing. Thieme-Verlag Stuttgart 2008 (ISBN 978-3-13148671-4)

eurocom e.V., Einlagenversorgung, 2. Auflage 2012, Hallux Rigidus. S. 26

Thieme.de, Spiraldynamik-Hallux Rigidus, Online veröffentlicht unter: www.thieme.de/de/gesundheit/spiraldynamik-hallux-rigidus-51958.htm (last access: 18.05.2018)

www.medon.de/uebungen_hallux_rigidus.html (last access: 18.05.2018)

Диагностика и лечение

Наиболее распространенные причины деформаций стопы

Деформации стопы

7 Причины отека суставов

Отек суставов возникает, когда в тканях, окружающих суставы, увеличивается количество жидкости. Отеки суставов часто встречаются при различных типах артритов, инфекций и травм. Опухший сустав является признаком следующих заболеваний:

Остеоартрит (ОА) . ОА – это артрит изнашивания, который обычно возникает при старении или после травмы. При ОА происходит износ хряща, который смягчает концы костей.ОА может вызвать отек суставов в тех суставах, которые несут нагрузку на протяжении всей жизни, таких как колени, бедра, ступни и позвоночник. За исключением боли в пораженном опухшем суставе, вы обычно не чувствуете себя больным или уставшим.

Ревматоидный артрит (РА) . РА – это воспалительный артрит, который может возникнуть в любом возрасте, даже у маленьких детей. РА вызывает болезненность, скованность и опухание суставов. Обычно РА поражает руки, ступни и колени, но он также может поражать большинство суставов и другие части тела. Симптомы РА могут мешать повседневной деятельности.

Подагра . Подагрический артрит обычно возникает внезапно, с сильной болью в суставах, отеком, теплом и покраснением, часто в большом пальце ноги (примерно в 50% случаев). Подагра вызывает болезненность и опухание суставов, которые настолько серьезны, что вес простыни может причинить дискомфорт. Обычно при поражении поражается один сустав, но иногда подагра может поражать более одного сустава.

Продолжение

При подагре мочевая кислота – нормальное химическое вещество в организме – образует кристаллы, которые откладываются в суставах, вызывая воспаление и боль.Кристаллы также могут откладываться в других областях, превращаясь в узелки под кожей или камни в почках.

Анкилозирующий спондилит . Ключевой особенностью этого является поражение суставов у основания позвоночника, где позвоночник соединяется с тазом, называемых крестцово-подвздошными суставами.

Псориатический артрит . Псориатический артрит – это воспалительное заболевание суставов, которое связано с псориазом, заболеванием кожи. До 30% людей с псориазом заболевают псориатическим артритом.

Инфекционный артрит . Инфекционный артрит или септический артрит является результатом бактериальной, вирусной или грибковой инфекции в тканях и жидкости сустава. Инфекция суставов обычно возникает после перенесенного в организме инфицирования. Инфекция попадает в сустав через кровоток из другой части тела, такой как кожа человека, нос, горло, уши или существующая рана. В течение нескольких часов или дней развиваются боль, воспаление, опухшие суставы и жар. Наиболее часто при инфекционном артрите поражаются коленные, тазобедренные, плечевые, голеностопные и запястные суставы.Поврежденные суставы более уязвимы для инфекции.

Продолжение

Общие бактериальные причины инфекционного артрита включают Neisseria gonorrhoeae и Staphylococcus aureus . Некоторые инфекции суставов могут быть вызваны более чем одним организмом.

Травмы суставов. Травмы суставов могут вызывать болезненные ощущения, опухание суставов и их скованность. Иногда боль в суставах может быть вызвана травмами или разрывами мышц, сухожилий и связок, окружающих сустав, бурситом, тендинитом, вывихами, растяжениями, растяжениями и переломами.

Каковы симптомы опухших суставов?

Симптомы опухших суставов включают:

• Глубокая ноющая боль
• Может ощущаться тепло при прикосновении
• Скованность
• Неспособность нормально двигаться

Как лечить опухшие суставы?

Не все опухшие суставы обрабатываются одинаково. Лечение опухших суставов зависит от проблемы или диагноза.

Например, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) используются при лечении опухших суставов при ОА.НПВП также можно использовать для лечения опухших суставов в результате травмы. Наряду с НПВП, прикладывание влажного тепла или льда может помочь облегчить опухшие суставы и уменьшить боль.

Стероидные препараты, принимаемые перорально в течение короткого периода времени, могут быть эффективными для уменьшения болезненных, опухших суставов. Стероиды блокируют производство воспалительных химических веществ в организме.

Продолжение

Еще одним методом лечения является введение в сустав противовоспалительного препарата, например стероида. Укол попадает прямо в опухший сустав – источник воспаления и боли.Инъекции обычно дают пациенту временное, но быстрое облегчение отека суставов и боли. Удаление жидкости является частью этой процедуры в большинстве случаев.

При воспалительных типах артрита, таких как РА, псориатический артрит и анкилозирующий спондилит, лечение может включать НПВП, стероидные препараты и новые типы лекарств, влияющих на иммунную систему. К ним относятся модифицирующие заболевание противоревматические препараты (DMARD), биологические агенты, такие как ингибиторы фактора некроза опухоли, и ингибиторы ферментов, которые могут блокировать вызывающие белки.Воспаление.

Острую подагру можно лечить с помощью лекарства под названием колхицин. Этот рецептурный препарат облегчает опухшие суставы, боль и воспаление, вызванные отложениями кристаллов в суставах. НПВП также могут помочь уменьшить боль и отек. Иногда необходимы более сильные обезболивающие.

Опухшие суставы и боль от инфекционного артрита лечат антибиотиками, чтобы остановить инфекцию. Иногда может потребоваться операция, чтобы дренировать инфицированный материал.

Отек суставов – симптомы, причины, лечение

Отек суставов или излияние в суставы – это увеличение одного или нескольких суставов из-за увеличения количества жидкости в суставе.Отек сустава может быть вызван травмой, например переломом кости, или основным заболеванием или заболеванием, например артритом или инфекцией. Жидкость может быть кровью, гноем или прозрачным экссудатом.

Помимо травм, артрит является частой причиной отека суставов. Артрит чаще всего поражает суставы, которые подвергаются постоянным повторяющимся движениям, например бедра, колени или пальцы, хотя он может присутствовать в любом суставе. Остеоартрит и ревматоидный артрит – две наиболее распространенные формы артрита, но существует множество различных типов артрита.Приблизительно 50 миллионов взрослых в Соединенных Штатах страдают той или иной формой артрита (Источник: CDC).

Отек суставов может возникнуть у любого человека, хотя пожилые люди более склонны к развитию отека суставов из-за повышенной вероятности артрита и общего разрушения сухожилий и связок вокруг суставов. Кроме того, у людей с избыточным весом, которые постоянно используют суставы при напряженных занятиях или ранее были травмы суставов, с большей вероятностью разовьется отек суставов.

В то время как вы всегда должны проконсультироваться со специалистом в области здравоохранения, когда вы испытываете отек суставов, опухшие суставы, возникшие в результате незначительных травм, таких как перенапряжение или растяжение, можно эффективно лечить отдыхом и прикладыванием льда к опухшему суставу.

Отек суставов может указывать на серьезную травму или основное заболевание, и вам всегда следует проконсультироваться с врачом, если вы испытываете отек суставов.Однако, если вы испытываете отек сустава с другими серьезными симптомами, включая жар, необъяснимый отек или боль, постоянную боль, потерю подвижности в суставе, покраснение или тепло вокруг сустава или необъяснимую потерю веса, обратиться за неотложной медицинской помощью .

Отек вокруг суставов – что это может означать?

Опубликовано: 03 сентября 2015

Автор TM Admin

Просмотров: 6914

Отек вокруг суставов – также известный как суставной выпот – возникает всякий раз, когда увеличивается количество жидкости в тканях, окружающих соответствующий сустав (суставы).Отеки суставов могут наблюдаться при различных типах артритов (таких как ревматоидный артрит, остеоартрит и подагра / подагрический артрит), а также при инфекциях и травмах.

Остеоартрит – это артрит «изнашиваемого» типа, который часто сопровождает старение или травмы. При остеоартрите хрящ, который смягчает концы костей, изнашивается – сопутствующее опухание суставов обычно вызывает опухоль в суставах, несущих нагрузку, таких как бедра, колени, ступни и позвоночник.

Ревматоидный артрит, с другой стороны, является аутоиммунным заболеванием и может возникнуть в любом возрасте, будь то взрослый или детский.При этом типе артрита суставы становятся болезненными, жесткими и опухшими, и, как правило, поражают ступни, колени и руки, НО могут поражать и другие части тела.

Подагра (также известная как подагрический артрит) вызывает сильную боль в суставах, отек, покраснение и тепло и может возникнуть очень внезапно. Подагра вызывается скоплением кристаллов мочевой кислоты в суставе, а также может вызывать отложения в других частях тела (например, камни в почках и узелки под кожей). Примерно в всех случаев симптомы подагры проявляются на большом (ых) пальце (ах) стопы.Боль, испытываемая при подагре, может быть настолько сильной и сильной, что даже вес простыни, лежащей на пальцах ног, может вызывать дискомфорт.

Инфекции суставов – иногда называемые инфекционным артритом или септическим артритом – возникают в результате вирусной, бактериальной или грибковой инфекции суставных тканей и жидкости. Совместные инфекции часто возникают после инфекции, которая произошла в другом месте тела, попадая в сустав через кровоток. Инфекционный артрит чаще всего поражает колени, бедра, плечи, лодыжки и запястья и может вызвать необратимое повреждение сустава.

При травме сустава может возникнуть боль, опухоль и скованность. Иногда также повреждаются окружающие мышцы, сухожилия и связки. Растяжения, деформации, вывихи, переломы, тендинит и бурсит могут вызвать боль в суставах и отек.

В зависимости от того, что вызывает опухание сустава (суставов), лечение будет отличаться. Например, боль и отек, связанные с остеоартритом и травмами, лечат покоем, льдом, влажным теплом и нестероидными противовоспалительными (НПВП) лекарствами.Если воспаление вызвано инфекцией, ваш хирург-ортопед может также назначить антибиотик.

Стероидные препараты также можно использовать для борьбы с болью и отеком, поскольку стероиды блокируют производство воспалительных химических веществ в организме. Однако стероиды – перорально или вводимые непосредственно в сустав – не являются долгосрочным решением.

Когда дело доходит до лечения ревматоидного артрита, НПВП, стероиды и новые виды лекарств, влияющих на иммунную систему, включая модифицирующие болезнь противоревматические препараты и биологические агенты, также весьма эффективны.Однако от ревматоидного артрита нет лекарства.

Лекарство, используемое для лечения подагры, называется колхицином. Оно уменьшает отек, боль и воспаление, вызванные отложениями кристаллов в суставе. НПВП также могут помочь при боли и дискомфорте, связанных с приступом подагры.

Совершенно очевидно, что существует множество различных заболеваний, которые могут вызывать опухоль в суставе и вокруг него. Если вы столкнулись с болью и отеком в суставах или столкнулись с любой другой ортопедической проблемой, пожалуйста, не стесняйтесь позвонить нам.Персонал Ортопедического центра Линкольна делает все возможное, чтобы сохранить ваше здоровье с головы до ног!

источник: aaos.org

Воспаление суставов: причины, лечение и симптомы

Воспаление суставов может привести к опухшим и болезненным суставам. В зависимости от причины, он может поражать один конкретный сустав или быть более распространенным, затрагивая несколько суставов по всему телу.

Воспаление – это нормальный иммунный ответ организма на травму, инфекцию или раздражитель.Аллергия, раны и болезни могут вызывать воспаление. Наиболее частыми причинами воспаления суставов являются травмы и воспалительный артрит.

Боль и воспаление, возникающие в результате травм, обычно проходят, но воспалительный артрит является хроническим заболеванием, которое со временем может ухудшиться. Продолжайте читать, чтобы узнать больше.

Воспаление суставов возникает, когда иммунная система или поврежденные ткани выделяют химические вещества, вызывающие отек и другие симптомы в суставе. Это может повлиять только на один сустав, например, когда человек получает травму.Однако определенные заболевания могут привести к множественным воспалениям суставов по всему телу.

Когда сустав воспаляется, кровеносные сосуды вокруг него расширяются, позволяя большему количеству крови достичь его. Белые кровяные тельца, которые играют решающую роль в иммунном ответе организма, устремляются к воспаленному месту, где работают, чтобы бороться с любой инфекцией или раздражителем.

Эта реакция приводит к воспалению в этой области. Сустав может быть горячим или болезненным, а воспаление может усилить боль, вызванную травмой или инфекцией.

В краткосрочной перспективе воспаление помогает организму бороться с опасными захватчиками. Однако хроническое воспаление может повредить сустав.

Наиболее частыми причинами воспаления суставов являются:

Травмы

Травмы сустава обычно вызывают локализованное воспаление. Однако иногда это может вызвать воспаление в нескольких суставах, если они расположены очень близко друг к другу. Например, если человек травмирует ногу, у него может быть воспаление суставов нескольких пальцев ног.

Отек – это естественная реакция организма на травму.Воспаление помогает организму доставлять питательные вещества и лейкоциты к поврежденному суставу, чтобы бороться с инфекцией и способствовать заживлению.

Однако воспаление болезненно, и сильный отек может замедлить заживление. Любой, кто испытывает воспаление, достаточно серьезное, чтобы мешать повседневной жизни, должен обратиться к врачу.

Воспалительный артрит

Артрит – это группа состояний, которые влияют на здоровье суставов. Воспалительные формы артрита вызывают воспаление суставов.Большинство типов воспалительного артрита являются хроническими, прогрессирующими состояниями. Они могут начинаться в одном суставе, но в конечном итоге переходить в другие суставы.

Вот некоторые примеры воспалительного артрита:

Многие типы воспалительного артрита являются аутоиммунными заболеваниями, что означает, что они возникают, когда иммунная система организма по ошибке атакует здоровые ткани.

Однако некоторые инфекции также могут вызывать воспалительный артрит. Септический артрит возникает при инфицировании сустава.Иногда инфекция в другой части тела попадает с кровотоком в сустав.

Этот тип воспаления не является хроническим и обычно проходит после лечения. Однако без быстрого лечения существует риск необратимого повреждения суставов и костей.

Узнайте больше о воспалительном артрите здесь.

Некоторые симптомы воспаления суставов включают:

• трудности с движением пораженного сустава или суставов
• опухоль или выпуклость в суставе
• боль или ноющая боль в суставе
• боль вокруг сустава
• боль в другом месте, поскольку человек может изменить свою деятельность или характер движений из-за боли
• покраснение или тепло вокруг сустава

Когда симптомы появляются после травмы, воспаление обычно является кратковременной реакцией на травму.

Люди, которые замечают продолжающееся воспаление или боль, могут болеть артритом. Боль в суставах, возникающая при повышении температуры тела или после инфекции, может указывать на инфекцию суставов, которая требует немедленного лечения.

Правильное лечение воспаления зависит от причины. Некоторые легкие травмы пройдут сами по себе после отдыха и времени. Более серьезные травмы могут потребовать лечения или даже хирургического вмешательства.

Людям с бактериальной инфекцией часто требуются антибиотики. В тяжелых случаях им может потребоваться остаться в больнице.

При серьезных травмах и хроническом воспалении могут помочь следующие медицинские методы лечения:

• Лекарства, отпускаемые по рецепту: Сюда могут входить отпускаемые по рецепту болеутоляющие или нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), лекарства от артрита или противовоспалительные препараты, такие как метформин.
• Инъекции: Инъекции кортикостероидов могут помочь уменьшить воспаление и облегчить боль.
• Физическая терапия: Физическая терапия может помочь человеку восстановить работоспособность и предотвратить повреждение окружающих мышц и структур.
• Диетические изменения: Некоторые данные свидетельствуют о том, что определенные травяные добавки или диетические изменения могут помочь организму бороться с воспалением. Однако исследование, оценивающее эти вмешательства, не является окончательным. Лучше всего проконсультироваться с врачом, прежде чем вносить существенные изменения в рацион.
• Альтернативные и дополнительные средства: Некоторым людям помогает иглоукалывание, массаж, хиропрактика и другие формы альтернативной медицины. Врач, скорее всего, посоветует использовать эти средства только вместе со стандартными методами лечения, чтобы получить максимальную пользу.

Несколько домашних средств могут помочь при большинстве типов воспалений, независимо от причины:

• РИС: Отдых, лед, компрессия и приподнятие могут помочь в первые дни после травмы. Человек может попробовать прикладывать пакет со льдом примерно на 20 минут за раз, давая отдых суставу и удерживая его в максимально высоком приподнятом состоянии. Обертывание может сжать сустав, уменьшив воспаление.
• Упражнение: Правильное упражнение может улучшить функцию и помочь заживлению травм быстрее.Однако важно обсудить с врачом или физиотерапевтом безопасные варианты упражнений как при кратковременном, так и при хроническом воспалении.
• Обезболивающие: Безрецептурные препараты, особенно НПВП, такие как ибупрофен, могут помочь при боли и воспалении.
• Массаж: Некоторым людям полезно массировать область вокруг поврежденного сустава.
• Тепло: Тепло может помочь при некоторых формах воспаления. Однако сразу после травмы тепло может усугубить воспаление, поэтому лучше подождать несколько дней, прежде чем использовать это средство.
• Английская соль: Некоторые люди считают, что замачивание английской солью, например, в теплой ванне, помогает облегчить боль.

Человеку следует обратиться к врачу или поставщику медицинских услуг, если:

• боль от травмы не проходит через несколько дней
• боль настолько сильна, что ходьба, сон и другие повседневные функции невозможны
• у них развивается хроническая боль или воспаление суставов, которые не проходят при домашнем лечении
• лечение, которое когда-то помогало с воспалением, перестает работать
• у них появляются новые симптомы.

Необходимо обратиться в отделение неотложной помощи или позвонить по номеру 911, если:

• у человека появляется сильная боль в суставах вместе с лихорадкой
• Боль в суставах настолько сильна, что она невыносима
• человек подозревает сломанная кость

Воспаление бывает разных форм и может поражать один или несколько суставов по всему телу.

Кратковременное воспаление суставов в результате травмы обычно проходит само.

Хотя хроническое воспаление трудно поддается лечению и со временем оно может ухудшиться, могут помочь различные лекарства.Человек может обратиться к врачу за помощью в лечении всех форм воспалений.

Прочтите статью на испанском языке.

Отек ревматоидного артрита: причины и лечение

Ревматоидный артрит – это аутоиммунное заболевание, которое вызывает воспаление и отек суставов. Эти симптомы, как правило, затрагивают руки и ноги и могут ослабить или ограничить эти части тела.

К счастью, доступны как домашние, так и медицинские процедуры, помогающие уменьшить отек, связанный с ревматоидным артритом (РА).

В этой статье мы рассмотрим, как РА может привести к отеку, области, на которые он влияет, и как лучше всего лечить этот симптом.

RA заставляет иммунную систему организма атаковать синовиальную оболочку, выстилающую суставы. Синовиальная оболочка вырабатывает жидкость, которая помогает суставам двигаться более плавно.

Когда иммунная система атакует синовиальную оболочку, это часто приводит к воспалению и отеку. Иногда воспаление синовиальной оболочки приводит к отеку, а иногда слишком много синовиальной жидкости в суставах.

Иногда опухоль бывает сильной. Например, рука человека может стать настолько опухшей, что станет похожей на боксерскую перчатку. Чрезмерный отек может привести к уменьшению диапазона движений.

Со временем продолжающийся отек и воспаление могут также ослабить связки в суставах. Это ослабление может привести к деформации ступней и кистей рук, например, к деформации пальца ноги «коготь» или «молоток». Однако это поздние симптомы РА.

Отек, вызванный РА, обычно поражает суставы в следующих областях:

• руки
• запястья
• стопы
• колени
• лодыжки
• бедра
• локти
• плечи
• шея

Отек обычно при РА возникает в суставах с обеих сторон тела.Это отличается от остеоартрита, который обычно поражает один сустав.

В 20% случаев первыми появляются симптомы стопы и голеностопного сустава.

При сильном отеке врач может порекомендовать удалить лишнюю жидкость из пораженного сустава. Эта процедура называется совместной аспирацией и обычно проводится под местной анестезией.

Врач может также ввести в сустав вещество под названием гидрокортизон. Это противовоспалительный препарат, который может уменьшить некоторые симптомы, приводящие к отеку.

Помимо этих более быстрых решений, врач может прописать лекарства, которые помогут человеку контролировать свой РА.

Некоторые люди принимают комбинацию лекарств, предназначенных для предотвращения обострений РА и замедления прогрессирования болезни.

Примеры этих лекарств:

Противоревматические препараты, изменяющие болезнь (DMARD),

Болят суставы при беременности почему: Болят суставы рук и ног во время беременности

Болят суставы рук и ног во время беременности

В этой статье мы расскажем, почему болят суставы рук и ног при беременности, и объясним, как снять боль и уменьшить дискомфорт, не подвергая опасности здоровье матери и ребенка.

Отчего возникают боли в суставах при беременности

Во время вынашивания ребенка организм женщины претерпевает сложные гормональные перестройки, необходимые для нормального развития плода. К сожалению, у женщин, имеющих предрасположенность к болезням сосудов, сахарному диабету и другим заболеваниям, гормональные перестройки могут спровоцировать боли в суставах, и даже привести к варикозной болезни.

С первых недель беременности и до конца третьего триместра включительно в организме беременной женщины вырабатывается гормон прогестерон. Основная задача прогестерона – расслабить гладкомышечную мускулатуру матки и подготовить ее к принятию плода.

Побочный эффект от воздействия прогестерона заключается в том, что прогестерон расслабляет гладкомышечные стенки венозных сосудов, и вены начинают растягиваться. Вены переполяются кровью, давление внутри сосудов растет, и возникают обширные отеки. Жидкая часть крови пропитывает мышцы и подкожную клетчатку вокруг сустава, сдавливает его, и провоцирует суставные боли.

Второй гормон, провоцирующий боли в суставах, носит название эластин. Эластин расслабляет связки тазобедренного сустава, чтобы подготовить организм к родам. Поскольку гормон не может действовать избирательно, расслабляются не только связки, поддерживающие тазобедренный сустав, но и связки других суставов.

Расслабление связок стопы приводит к временному плоскостопию беременных. Из-за этого увеличивается нагрузка на мышцы и суставы ног при ходьбе. Под воздействием эластина мышцы переутомляются, и в суставах возникают боли.

Как избавиться от болей в суставах при беременности

Чтобы нейтрализовать негативное воздействие прогестерона и эластина и избавиться от болей в суставах, рекомендуется правильно подбирать обувь и белье, чаще отдыхать и посещать медицинский массаж. Применять обезболивающие средства без особых показаний нельзя, поскольку это может сказаться на здоровье ребенка.

Если у беременной женщины возникают боли в суставах, нужно как можно скорее обратиться к врачу, наблюдающему беременность. Доктор порекомендует носить свободную обувь на невысоком каблуке и поможет подобрать компрессионное белье, способное облегчить нагрузку на ноги и вены, и тем самым уменьшить боли в суставах.

Российская компания «Интертекстиль корп.» производит компрессионные чулки и колготки «Интекс», разработанные специально для беременных. Эластичный трикотаж «Интекс» поддерживает сосудистые стенки и клапаны вен, и стимулирует отток крови от ног, предотвращая отеки и снимая избыточную нагрузку с суставов ног.

Если беременная женщина страдает от болей в локтях, облегчить состояние поможет эластичный налокотник «Интекс». Налокотник мягко поддерживает сустав и стимулирует работу лимфатической системы, помогая избежать отеков в области локтя.

Как лечить боль в суставах во время беременности

Во время беременности в организме происходит много изменений. Из-за этого часто возникает боль в суставах и мышцах. Как справиться с проблемой, не навредив малышу?

Почему у беременных болят суставы

У беременных женщин с каждой неделей увеличивается вес, что дает большую нагрузку на нижние конечности. Мышцы и суставы реагируют на нагрузки болью — это нормальный процесс, если ощущения терпимые. Если же боли в суставах стали ощутимыми, пора задуматься о лечении.

Значительное увеличение веса может давать следующие результаты:

• Давление на колени приводит к сильным болям, а сами коленные суставы кажутся более рыхлыми. Чувствуется значительный дискомфорт во время прогулок.
• Увеличивается жесткость в ступнях, бедрах, коленях и лодыжках.
• Появляются признаки синдрома запястного канала: боль и покалывание в пальцах.

Если боль в суставах усиливается или появляются покалывание или онемение в руках или ногах, обязательно проконсультируйтесь с гинекологом. Также сообщите врачу о любой отечности, например на лице или руках.

Обратиться к врачу немедленно нужно, если вы заметите внезапный отек или значительное увеличение отечности, особенно в ногах.

Помимо нормальных физических изменений во время беременности, боль в суставах в этот период также может быть связана с артритом. Артрит — это тяжелое заболевание, при котором воспаляются суставы.

Лечение боли в суставах во время беременности

Если боль в суставах значительная, обращайтесь за помощью к врачу. Гинеколог знает, какие препараты облегчат состояние при беременности и не навредят ребенку.

Если боли не выходят за рамки легких, можно воспользоваться следующими советами:

• Делайте гимнастику. Регулярные упражнения улучшают амплитуду движений и помогают сохранять гибкость суставов. Лучше для суставов упражнения с низким воздействием, такие как ходьба и плавание.
• Используйте контрастную терапию. Используйте грелку или электрическое одеяло для прогрева суставов. Поместите пакет со льдом, завернутый в полотенце, в область больной мышцы.

• Делайте массаж. Массажная терапия лечит боль и скованность в суставах, а также улучшает диапазон движений и ходьбы.
• Попробуйте иглоукалывание. Иглоукалывание может помочь облегчить боль в суставах.
• Принимайте комплексы с Омега-3. Включение в рацион продуктов, богатых Омега-3, облегчит боли.
• Уделите время отдыху, чтобы дать суставам отдохнуть. Расслабляющие упражнения, а также поднятие ног могут также помочь облегчить боль в колене и лодыжке.
• Носите удобную обувь. Ношение высоких каблуков создает нагрузку на лодыжки и ступни. Вместо этого старайтесь носить обувь, которая обеспечивает адекватную поддержку.

Как нельзя лечить боли в суставах при беременности

В обычной практике при суставных болях врачами назначается гамма-линоленовая кислота. Во время беременности ее нельзя принимать, так как это может вызвать преждевременные роды. Аналогично действует куркума. Ее тоже запрещено принимать беременным.

Если вам порекомендовали принимать Ацетаминофен, важно ограничить дозировку, потому что чрезмерное использование этого лекарства вызывает повреждение печени.

Следует избегать успокаивающих мазей или кремов, которые содержат метилсалицилат.

Если природные средства не уменьшают боль, проконсультируйтесь с гинекологом о безопасных лекарствах, которые следует принимать во время беременности.

Также важно посоветоваться с врачом, если вы принимали лекарства от артрита до беременности. Некоторые из них небезопасно принимать, вынашивая ребенка, поэтому лечащему врачу, возможно, придется выписать новый рецепт.

Поделиться ссылкой:

Лечение отеков в период беременности. Статьи

Отеки во время беременности могут быть физиологическими (вызванными естественными причинами) и патологическими.  С их первой разновидностью сталкиваются около 80% женщин в положении, причем часто легкие формы этого состояния проходят даже без применения медикаментов. Но иногда отеки могут существенно ухудшать самочувствие беременной и являться первыми признаками гестоза. Поэтому при их появлении нельзя оттягивать визит к наблюдающему акушеру-гинекологу. Врач осмотрит пациентку, объяснит возможные причины возникновения отеков и при необходимости назначит лечение, а также порекомендует дополнительные исследования. Если Вас интересует ведение беременности на Позняках, советуем обратиться  в «MD clinic»  – здесь принимают высококвалифицированные врачи с многолетним опытом работы, а в клинике созданы все условия для комфортного посещения.

Отеки ног и беременность: как помочь себе без лекарств?

Физиологические отеки появляются из-за повышенной потребности организма беременной в жидкости и задержки натрия в тканях, который препятствует выведению воды. Отечность может возникать практически в любой части тела, но чаще всего она появляется на ногах, руках и лице. Отеки могут возникать также после длительной ходьбы, в конце дня ближе к вечеру и после употребления соленых, маринованных продуктов.

Чтобы улучшить самочувствие, прежде всего, нужно соблюдать рациональный питьевой режим и ограничить количество потребляемой соли. Необходимо ежедневно выпивать ту норму воды, которую порекомендует наблюдающий доктор. Как недостаток, так и переизбыток жидкости может приводить к отекам, поэтому важно соблюдать индивидуальную норму, а не пить воду через силу или намеренно ограничивать себя в ней. Допустимое суточное количество жидкости рассчитывается, исходя из особенностей телосложения, срока беременности, наличия сопутствующих экстрагенитальных патологий и т.д.  

Количество соли в рационе желательно свести к минимуму, а при сильных отеках ее лучше полностью исключить. Она провоцирует задержку жидкости и может стать причиной развития сильных отеков, которые приводят к увеличению массы тела и повышению артериального давления. Соль можно заменить другими приправами: свежими или сушеными травами, ароматными специями, соком лимона. Уменьшить отеки и насытить организм витаминами может помочь клюквенный морс – натуральный и полезный напиток, обладающий легким мочегонным эффектом.

Спать и лежать лучше на боку, подкладывая под ноги валик или используя специальную изогнутую подушку для беременных. Если нет противопоказаний, уменьшить выраженность отеков можно с помощью выполнения легких физических упражнений. Умеренная двигательная активность полезна для беременных, так как она уменьшает риск развития застойных явлений в области малого таза и улучшает кровообращение.

Медикаментозное лечение отеков в период беременности

Существуют опасные признаки, при которых беременной с отеками нужно срочно обращаться к врачу для осмотра и получения рекомендаций по лечению. К ним относятся такие ситуации:

• помимо отеков женщину беспокоит высокое давление;
• отеки возникают не только вечером, но и сразу после пробуждения утром;
• стремительное увеличение массы тела;
• отекают не только ноги или руки, но также и лицо, область поясницы и живота.

Беременным нельзя принимать никакие медикаменты без назначения врача. Самолечение опасно для всех людей в принципе, а во время ожидания ребенка оно строго противопоказано. После осмотра гинеколог может порекомендовать прием медикаментов таких групп, как натуральные мочегонные средства, лекарства на основе растительных компонентов, витамины и спазмолитики.   Для каждой пациентки подбирается индивидуальная схема приема медикаментов, к тому же лечение проводится под контролем анализов.

Важно вовремя распознать признаки возможного гестоза, к которым относятся выраженные отеки пальцев рук и ног, повышенное артериальное давление, белок в моче. Гестоз – это опасное осложнение беременности, которое еще называют «поздним токсикозом». Беременным с данной патологией необходимо лечение в стационаре и постоянное наблюдение врача, во избежание развития серьезных проблем со здоровьем со стороны организма матери и плода.

Если Вас беспокоят отеки или вы хотите проконсультироваться по любому другому вопросу касательно беременности, предлагаем обратиться к врачам центра «MD clinic». Здесь квалифицированные специалисты всегда окажут Вам медицинскую помощь на высоком уровне, и подскажут, как предотвратить развитие некоторых неприятных симптомов во время беременности.

Боли в суставах при беременности на ранних и поздних сроках: причины, методы лечения

Боли в суставах при беременности могут быть физиологическими, то есть не требующими специального лечения, и патологическими, связанными с определенными заболеваниями. Чтобы понять, как помочь будущей маме, врачу необходимо выяснить, что именно вызывает болевой симптом. Для этого проводится медицинское обследование, включающее в себя осмотр, УЗИ, сдачу лабораторных анализов и пр.

Почему болят суставы при беременности?

Нормальные боли в суставах при беременности на ранних и поздних сроках

Причинами болей в коленях во время беременности могут быть изменения, происходящие в организме женщины. Их называют физиологическими. Они легко объяснимы, не требуют специального лечения и проходят самостоятельно практически сразу после родов.

Среди самых распространенных причин суставных болей, не несущих с собой опасности для здоровья матери и ребенка, ортопеды выделяют:

• Повышенную секрецию релаксина. В период вынашивания ребенка данный гормон начинает вырабатываться более активно. Он необходим для того, чтобы к моменту родов связки таза стали более мягкими и эластичными (чтобы головка ребенка могла свободно пройти по родовым путям). Но, помимо связок таза, релаксин воздействует и на суставы рук и ног, поэтому ближе ко второй половине беременности женщина начинает замечать, что ей болят колени, область бедер. Такая боль считается нормальной. Вылечить ее никак нельзя. Она становится более выраженной после ходьбы, длительного стояния на месте. В ночное время она, как правило, проходит;
• Дефицит кальция в организме будущей матери. Проблема выясняется, когда женщина сдает биохимический анализ крови. Устранить ее можно очень просто. Достаточно начать принимать витаминные комплексы, содержащие повышенное количество данного микроэлемента. Также в рацион следует включить молочные продукты, печень, яйца, рыбу, овощи и фрукты;
• Увеличившуюся нагрузку на суставы. С каждым днем вес беременной женщины увеличивается. Из-за этого нагрузка на ноги возрастает, начинают болеть колени. Чтобы избежать сильных болей, будущей роженице рекомендуется следить за своим питанием, не есть жирную пищу, больше двигаться. Если же за беременность было набрано слишком много килограммов, последний ее месяц следует провести в спокойной обстановке, исключив длительное стояние на ногах.

Причины болей в коленях и других суставах во время беременности

Паталогические причины болей в суставах при беременности

Боли в суставах у беременных женщин могут быть никак не связанными с тем, что они вынашивают ребенка. Очень часто заболевания опорно-двигательного аппарата, которые себя не проявляли ранее, усугубляются беременностью. В результате их симптоматика становится ярко выраженной в самый неподходящий момент.

К патологическим суставным болям, предполагающим проведения адекватной медикаментозной терапии, ортопеды относят:

• ревматоидный артрит;
• остеоартрит;
• ревматическую полимиалгию;
• спондилит;
• височный артериит;
• фибромиалгию и др.

Дискомфорт в нижних конечностях также может являться следствием нервного перенапряжения, депрессивного расстройства. Тогда параллельно беременная ощущает тянущие боли в нижней части живота.

Как лечить суставы при беременности

Если при беременности болят суставы, нужно проконсультироваться со специалистом. Если диагностика покажет, что причина носит физиологический характер, женщине придется потерпеть до родов. Облегчить боль ей помогут следующие приемы:

• прием витаминно-минеральных комплексов;
• сбалансированное питание;
• регулярные прогулки на свежем воздухе;
• отказ от тяжелой физической работы, длительного стояния на ногах;
• использование ортопедических стелек, бандажа.

Как лечить боли в суставах при беременности?

Если же обследование покажет, что у будущей мамы имеется заболевание суставов ног или рук, ей будет назначено специальное лечение, которое поможет привести состояние опорно-двигательного аппарата в норму.

Как избежать или держать под контролем боли в тазу при беременности

Боли в тазу при беременности: как избежать или держать под контролем

Меня зовут Федака Анна, я преподаватель йоги для беременных, обучаю преподавателей Перинатальной йоги с 2012 года, реабилитолог. У меня трое детей и в момент написания материала я была беременна четвертым. Именно случай из моей жизни и практики послужил причиной разработать новый комплекс для беременных и написать эту статью.

Многие беременные испытывают неприятные ощущения в области таза, в тазобедренных суставах, в нижней части живота и в области промежности. Степень боли бывает разной: от легких покалываний в начале движения, до серьезных болей, которые могут мешать ходить. Чем больше срок беременности и меньше общая физическая активность, тем раньше появляются эти симптомы. Иногда к родам беременная с трудом ходит, встает со стула, переворачивается в постели.

Есть тип женщин, которые больше других склонны к такому состоянию. Это женщины гинекоидного типа – с фигурой типа «яблоко»: с широкими бедрами и узкими плечами. Таким женщинам проще рожать из-за подвижности тазовых костей и общего строения тела, нервной и гормональной системы. Но именно они испытывают дискомфорт и выраженные боли в тазу задолго до родов.

Такое явление иногда называют симфизитом, но это конечно же еще не он, это увеличивающаяся в беременность подвижность тазовых костей, подготовка организма к родам.

Симфизит – воспаление тканей лонного сочленения при беременности и расхождение лобковых костей. Проявляется болями над лобком разной степени выраженности. Боли усиливаются при ходьбе, подъеме по лестнице, переворотах в постели, других физических нагрузках. Боли вызывают изменения походки, иногда становится невозможным выполнить некоторые движения. Для лечения используют препараты кальция, противовоспалительные и анальгезирующие средства. При тяжелой степени выбирают кесарево сечение как наиболее предпочтительный способ родоразрешения.

В организме с первых дней беременности появляется специальный гормон, релаксин, его содержание в этот период в 10 раз превышает небеременную норму. Он способствует размягчению всех суставов: в основном его влиянию подвергается крестцово-подвздошные и лобковое сочленения, тазобедренные и суставы позвоночника. Из-за него же у беременных увеличивается размер стопы. До определенной степени неприятные ощущения нормальны, однако хочется им минимизировать и держать под контролем.

Я сама через это прохожу каждую беременность. На разных сроках первые три раза в зависимости от количества набранных килограммов и физической активности были неприятные ощущения в тазобедренных суставах и сочленениях таза, а также в области тазовой диафрагмы. Моя личная статистика: первая беременность ощущения появились на 38 неделе (нарастали до конца 42), во вторую – на 35-36, в третью – еще на две недели раньше, и вот в четвертую беременность – на 29 неделе. Это объяснимо, чем старше женщина и чем больше беременностей было, тем сильнее выражены все симптомы. Но как же рано в этот раз – до родов еще как минимум 3 месяца. Перспектива ползать, а не ходить, и переворачиваться в постели в четыре этапа с отдыхом меня никак не устраивала. Да и выхода не оставалось, надо было что-то делать: боли были сильные, а подвижность значительно ограничена.

Спровоцировать такое состояние может быстрый набор веса и недостаточная или, наоборот, излишняя физическая нагрузка.

В этот раз у меня была длительная и большая бытовая нагрузка. Я собирала семью к отъезду на море на все лето, готовила дом к нашему отсутствию, меняла местами зимние и летние вещи, сортировала, перекладывала, много ездила за рулем, еще и домработница ушла в незапланированный отпуск. Так почти две недели. Уже в конце перед самым отъездом я начала чувствовать тяжесть в тазовом дне и небольшие боли в лобковом сочленении, но решила не обращать на это внимания. Я подвязывалась слингом и продолжала свою активность. Пусковым механизмом стала длительная поездка, в положении сидя я провела больше 8 часов. На следующий день после перелета уже не могла передвигаться без довольно жесткого подвязвания, отдыхала каждые 20 минут, и ходила уже еле-еле. Боли нарастали, сложности движения тоже. Но зато такое издевательство над собой позволило мне понять, что в таком состоянии надо делать, а чего избегать. Я составила свод правил жизни и комплекс упражнений, которые помогут справиться с болями или значительно их облегчить.

Правила жизни в остром периоде:

1. Не сидеть. Ни на мягком, ни на твердом, ни в коем случае не ездить на машине сидя. Сидение моментально усугубляет ситуацию, заставляет кости таза расходится сильнее, обостряет боли. Зато можно стоять, ходить или лежать.
2. Ходить мелкими шагами, стараясь прокатывать всю стопу по поверхности пола, задействовать в ходьбе ягодичные мышцы. Есть еще специальные кроссовки МВТ, в них сразу становится понятно, какие мышцы должны работать при ходьбе.
3. Когда вы стоите, необходимо работать стопой, вытягивать большие пальцы, распределять нагрузку между внешним краем всей стопы, внутренним краем пятки и подушечкой под большим пальцем, поднимать внутреннюю лодыжку, не заваливать свод стопы. В общем стоять предпочтительно в Тадасане, сильно работая мышцами стоп и бедер.
4. Если есть что-то, на что можно опереться руками или грудью – надо опираться – тогда у вас получится Ардха Уттанасана, и тут тоже надо работать ногами.
5. Когда совсем тяжело, во время любого передвижения нужно подвязываться слингом. Слинг должен проходить через плечи.

   Еще очень важный момент при подвязывании – задача не столько убрать тяжесть живота, сколько стянуть таз между подвздошными костями и тазобедренными суставами.

   Кстати, в Японии это рутинная поддержка во время беременности. Она отличается от бандажа, который чаще всего используют в России. То есть первое время нижняя часть слинга проходит в этом месте, поддерживает живот и лямками ложится на плечи. Когда острый период миновал и боли уменьшились, можно подвязываться только в районе таза широким мягким ремнем или платком.

6. Принимать гомеопатическую Калькарею Фосфорику 30 по 3 раза в день по 3 горошины 3 дня или пока есть боли.

Комплекс в остром периоде:

1. Ваджрасана с опорой на голени, 3 раза по 20 секунд.
2. Тадасана с акцентом на работу мышц стоп и ног, 1 мин.
3. Ардха Уттанасана с тем же акцентом, 3 мин.
4. Адхо Мукха Шванасана на веревках, с пятками на полу, 3 мин.
5. Сету бандха сарвангасана в динамике, 8-10 повторений.
6. Сарвангасана со стулом, 5 мин.
7. Випарита карани на болстере у стены, 6 мин.

Как избежать или держать под контролем боли в тазу при беременности

Боли в тазу при беременности: как избежать или держать под контролем

Меня зовут Федака Анна, я преподаватель йоги для беременных, обучаю преподавателей Перинатальной йоги с 2012 года, реабилитолог. У меня трое детей и в момент написания материала я была беременна четвертым. Именно случай из моей жизни и практики послужил причиной разработать новый комплекс для беременных и написать эту статью.

Многие беременные испытывают неприятные ощущения в области таза, в тазобедренных суставах, в нижней части живота и в области промежности. Степень боли бывает разной: от легких покалываний в начале движения, до серьезных болей, которые могут мешать ходить. Чем больше срок беременности и меньше общая физическая активность, тем раньше появляются эти симптомы. Иногда к родам беременная с трудом ходит, встает со стула, переворачивается в постели.

Есть тип женщин, которые больше других склонны к такому состоянию. Это женщины гинекоидного типа – с фигурой типа «яблоко»: с широкими бедрами и узкими плечами. Таким женщинам проще рожать из-за подвижности тазовых костей и общего строения тела, нервной и гормональной системы. Но именно они испытывают дискомфорт и выраженные боли в тазу задолго до родов.

Такое явление иногда называют симфизитом, но это конечно же еще не он, это увеличивающаяся в беременность подвижность тазовых костей, подготовка организма к родам.

Симфизит – воспаление тканей лонного сочленения при беременности и расхождение лобковых костей. Проявляется болями над лобком разной степени выраженности. Боли усиливаются при ходьбе, подъеме по лестнице, переворотах в постели, других физических нагрузках. Боли вызывают изменения походки, иногда становится невозможным выполнить некоторые движения. Для лечения используют препараты кальция, противовоспалительные и анальгезирующие средства. При тяжелой степени выбирают кесарево сечение как наиболее предпочтительный способ родоразрешения.

В организме с первых дней беременности появляется специальный гормон, релаксин, его содержание в этот период в 10 раз превышает небеременную норму. Он способствует размягчению всех суставов: в основном его влиянию подвергается крестцово-подвздошные и лобковое сочленения, тазобедренные и суставы позвоночника. Из-за него же у беременных увеличивается размер стопы. До определенной степени неприятные ощущения нормальны, однако хочется им минимизировать и держать под контролем.

Я сама через это прохожу каждую беременность. На разных сроках первые три раза в зависимости от количества набранных килограммов и физической активности были неприятные ощущения в тазобедренных суставах и сочленениях таза, а также в области тазовой диафрагмы. Моя личная статистика: первая беременность ощущения появились на 38 неделе (нарастали до конца 42), во вторую – на 35-36, в третью – еще на две недели раньше, и вот в четвертую беременность – на 29 неделе. Это объяснимо, чем старше женщина и чем больше беременностей было, тем сильнее выражены все симптомы. Но как же рано в этот раз – до родов еще как минимум 3 месяца. Перспектива ползать, а не ходить, и переворачиваться в постели в четыре этапа с отдыхом меня никак не устраивала. Да и выхода не оставалось, надо было что-то делать: боли были сильные, а подвижность значительно ограничена.

Спровоцировать такое состояние может быстрый набор веса и недостаточная или, наоборот, излишняя физическая нагрузка.

В этот раз у меня была длительная и большая бытовая нагрузка. Я собирала семью к отъезду на море на все лето, готовила дом к нашему отсутствию, меняла местами зимние и летние вещи, сортировала, перекладывала, много ездила за рулем, еще и домработница ушла в незапланированный отпуск. Так почти две недели. Уже в конце перед самым отъездом я начала чувствовать тяжесть в тазовом дне и небольшие боли в лобковом сочленении, но решила не обращать на это внимания. Я подвязывалась слингом и продолжала свою активность. Пусковым механизмом стала длительная поездка, в положении сидя я провела больше 8 часов. На следующий день после перелета уже не могла передвигаться без довольно жесткого подвязвания, отдыхала каждые 20 минут, и ходила уже еле-еле. Боли нарастали, сложности движения тоже. Но зато такое издевательство над собой позволило мне понять, что в таком состоянии надо делать, а чего избегать. Я составила свод правил жизни и комплекс упражнений, которые помогут справиться с болями или значительно их облегчить.

Правила жизни в остром периоде:

1. Не сидеть. Ни на мягком, ни на твердом, ни в коем случае не ездить на машине сидя. Сидение моментально усугубляет ситуацию, заставляет кости таза расходится сильнее, обостряет боли. Зато можно стоять, ходить или лежать.
2. Ходить мелкими шагами, стараясь прокатывать всю стопу по поверхности пола, задействовать в ходьбе ягодичные мышцы. Есть еще специальные кроссовки МВТ, в них сразу становится понятно, какие мышцы должны работать при ходьбе.
3. Когда вы стоите, необходимо работать стопой, вытягивать большие пальцы, распределять нагрузку между внешним краем всей стопы, внутренним краем пятки и подушечкой под большим пальцем, поднимать внутреннюю лодыжку, не заваливать свод стопы. В общем стоять предпочтительно в Тадасане, сильно работая мышцами стоп и бедер.
4. Если есть что-то, на что можно опереться руками или грудью – надо опираться – тогда у вас получится Ардха Уттанасана, и тут тоже надо работать ногами.
5. Когда совсем тяжело, во время любого передвижения нужно подвязываться слингом. Слинг должен проходить через плечи.

   Еще очень важный момент при подвязывании – задача не столько убрать тяжесть живота, сколько стянуть таз между подвздошными костями и тазобедренными суставами.

   Кстати, в Японии это рутинная поддержка во время беременности. Она отличается от бандажа, который чаще всего используют в России. То есть первое время нижняя часть слинга проходит в этом месте, поддерживает живот и лямками ложится на плечи. Когда острый период миновал и боли уменьшились, можно подвязываться только в районе таза широким мягким ремнем или платком.

6. Принимать гомеопатическую Калькарею Фосфорику 30 по 3 раза в день по 3 горошины 3 дня или пока есть боли.

Комплекс в остром периоде:

1. Ваджрасана с опорой на голени, 3 раза по 20 секунд.
2. Тадасана с акцентом на работу мышц стоп и ног, 1 мин.
3. Ардха Уттанасана с тем же акцентом, 3 мин.
4. Адхо Мукха Шванасана на веревках, с пятками на полу, 3 мин.
5. Сету бандха сарвангасана в динамике, 8-10 повторений.
6. Сарвангасана со стулом, 5 мин.
7. Випарита карани на болстере у стены, 6 мин.

Желательно делать этот комплекс 2 раза в день. В течение дня нужно практиковать Тадасану всегда, когда стоите, Ардха Уттанасану всегда, когда стоите и есть на что опереться. И позу для снятия напряжения в течение 2-3 минут после каждого эпизода активности. В течение 2-3 дней должно наступить значительное облегчение.

После того как наступит облегчение, все равно есть некоторые правила.

1. Заниматься йогой как минимум 3 раза в неделю по 90 минут, обязательно включая асаны из комплекса. Не знаете как – идите к преподавателю на женскую практику или практику для беременных, я рекомендую йогу Айенгара. Любая другая йога, может и полезная в обычной ситуации, сейчас разболтает суставы еще больше.
2. Периодически выполнять «Позу, снимающую напряжение с тазового дна» около 10 минут в день.
3. Выполнять Випарита карани перед сном каждый день минимум по 5 минут.
4. Наращивать двигательную активность, постепенно довести ее до 10 тысяч шагов в день. Во время увеличения продолжительности ходьбы следить за ощущениями, предупреждать усталость, дробить периоды ходьбы, отдыхать в положении лежа. Подвязываться, если боли усиливаются.
5. Ходить по пересеченной местности, чтобы во время ходьбы работали мышцы ног и ягодиц, в небольшую горку, по лестницам с невысокими ступенями. После такой ходьбы должно быть облегчение болевых ощущений. Если их нет, то значит рано начали, надо еще подождать. Можно ходить в обуви МВТ.
6. Избегать длительного сидения до конца беременности, сидеть не более 20 минут. Лучше лежать, полулежать или стоять.
7. Плавать в бассейне кролем, с руками на доске, работать ногами. Брассом плавать медленно и симметрично. Просто много проводить времени в воде.
8. Спать с подушкой между ног всегда. Или на спине, если нет симптомов со стороны нижней полой вены.
9. Не допускать ассиметричного положения таза стоя, сидя или лежа. Не стоять с нагрузкой на одну ногу, не сидеть «нога на ногу», не лежать на боку без подушки между бедрами.
10. Есть достаточно белка (не менее 1,2 г на 1 кг веса), включить в пищу или пить отдельно омега-3, 6, 9, употреблять достаточно насыщенных жиров (около 1 г на 1 кг веса) и костных бульонов. Исключить простые углеводы, не выходить за свою норму калорийности, у большинства беременных это 2500-3000 кКал в сутки.

Желаю вам активной и бодрой беременности!

Автор: Анна Федака

Руководитель курсов Детской и Перинатальной йоги Школы инструкторов йоги ФЙР. Более 10 лет занимается исследованиями в области холистических методов лечения, медицины, домашнего акушерства, женских практик. Мама четверых детей, двое из которых рождены дома.

Пожалуйста, поделитесь статьей с друзьями:

УЗИ коленного сустава

УЗИ может проводиться не только по показаниям, когда есть подозрение на патологию или она уже выявлена – исследование также может проводиться с профилактическими целями при отсутствии жалоб. Например, исследование коленного сустава показано профессиональным спортсменам , особенно гимнастам, бегунам, баскетболистам, лыжникам, бодибилдерам и т.п. Их род занятий может вызвать хроническую травматизцию сустава, когда дискомфорта не ощущается, но ткани постепенно деформируются. Если такое состояние не выявить вовремя, изменения могут стать серьезными и вызвать существенные ограничения подвижности.

Симптомы подвывих коленного сустава: Вывих надколенника. Диагностика и лечение. СпортКлиника СПб.

Вывих надколенника. Диагностика и лечение. СпортКлиника СПб.

Строение и функции надколенника.

Барсучий жир применение для суставов: Барсучий жир для комфорта суставов » Фармвестник

Барсучий жир для комфорта суставов » Фармвестник

Основная причина осеннего обострения болезней суставов — переохлаждение. В межсезонье, когда погода часто меняется, не всегда удается угадать с подходящей одеждой. Длительное воздействие холода на организм ослабляет иммунную систему. Это создает условия для развития воспалительных процессов, в том числе в суставах. Кроме того, переохлаждение вызывает спазм мышц, в результате чего уменьшается приток крови к больному суставу. Хрящ, который и так страдал от нарушения обменных процессов, недополучает питание и начинает разрушаться еще быстрее. Один из способов уменьшить последствия неблагоприятного воздействия холода на суставы — согревающие компрессы и растирания при помощи специальных мазей и бальзамов. Это снимает мышечный спазм и усиливает циркуляцию крови.

Барсучий жир с давних времен применялся в народной медицине как согревающее и общеукрепляющее средство. Его использовали для растирания при множестве болезней. Он содержит огромное количество питательных веществ, витаминов, микроэлементов и других активных компонентов. Столь богатый состав объясняется тем, что барсук регулярно впадает в зимнюю спячку. Чтобы благополучно пережить ее, он накапливает большой запас подкожного сала с веществами, способными питать и защищать его организм на протяжении длительного времени.

При наружном применении барсучий жир хорошо проникает в ткани. Обогащает организм витаминами (А, В2, В5, В6, В12, R, K, PP), фолиевой кислотой, токоферолом, каротином, органическими кислотами, микроэлементами. Средство согревает, снимает мышечное напряжение, усталость и отечность. Благодаря барсучьему жиру усиливается обмен веществ в костно-суставных тканях. Это уменьшает боль и способствует улучшению регенерации хрящей.

Эфирное масло сосны помогает усилить кровообращение и расширить сосуды. Это позволяет снизить болевые ощущения, а также ускорить восстановление тканей после серьезных физических нагрузок или другого травматического воздействия. Пары эфирного масла сосны обладают тонизирующим и общеукрепляющим действием, способствуют повышению иммунитета. Насыщенный аромат улучшает эмоциональное состояние, настраивает на оптимизм, помогает избавиться от мрачных мыслей.

Бальзам на косметической основе, содержащий барсучий жир и эфирное масло сосны, имеет достаточно длительный срок хранения, приятно пахнет, хорошо впитывается, не оставляет следов на одежде. Его применять гораздо приятнее и удобнее, чем чистый барсучий жир. Бальзам наносят на чистую кожу и, слегка массируя, втирают до полного впитывания. Он помогает разогреть и расслабить мышцы, снять усталость, устранить боль, улучшить состояние суставных тканей. Также средство может быть полезным при простуде и насморке. В этом случае его рекомендуется наносить на грудную клетку, стопы, межлопаточную область, шею, а также на область над верхней губой и на пазухи носа.

крем барсучий жир для суставов отзывы