Препараты кальция при остеопорозе лучшие – лучшие для профилактики у женщин при менопаузе, для лечения пожилых, как правильно принимать кальций содержащие препараты

рейтинг лучших средств, советы по применению

С остеопорозом сталкиваются многие. Особенно это заболевание распространено у пожилых людей. Современная медицина предлагает множество способов лечения данной патологии, самым эффективным из которых является медикаментозная терапия. Препараты кальция при остеопорозе являются обязательной частью лечения.

Какие препараты кальция назначают при остеопорозе?

Медикаментов с кальцием в настоящее время существует огромный ассортимент. Кальций входит в состав витаминно-минеральных комплексов, также в лечении остеопороза применяют такие группы препаратов, как кальцитонины и эстрогены.

С витамином Д

Альфа Д3-Тева предназначен для лечения остеопороза различного происхождения, гипопаратиреоза и псевдогипопаратиреоза

Витамин Д играет большую роль в процессе усвоения кальция организмом. Он участвует в костном метаболизме и абсорбции кальция. При недостатке витамина Д прием монопрепаратов кальция нецелесообразен, так как минерал полностью не сможет усвоиться.

Комбинированные препараты кальция и витамина Д позволяют остановить дегенеративные изменения в костной ткани, а также ускорить процессы регенерации. Элемент направлен на улучшение усвоения кальция, что способствует уменьшению потери данного минерала в костях.

Среди группы таких препаратов наибольшей популярностью пользуются следующие:

• Кальций-Д3 Форте.
• Натекаль.
• Остеомаг.
• Альфа Д3-Тева.

Все перечисленные лекарства являются аналогами и обладают идентичным принципом действия. Их отличия заключаются в дозировке кальция и вспомогательных компонентах. Нужную дозировку сможет подобрать врач, оценив степень разрушительных процессов в костной ткани. В качестве профилактики рекомендуется принимать препараты с минимальной дозировкой.

Кальцитонины

Кальцитонин является гормоном щитовидной железы, который подавляет разрушение костной ткани. Искусственное вещество применяется при остеопорозе, а также при переломах с ярко выраженным болевым синдромом.

Кальцитонин должен вводиться внутримышечно или при помощи аэрозоля, так как он имеет белковую структуру и его прием перорально приводит к быстрому расщеплению в желудочно-кишечном тракте. Использование данного медикамента достаточно часто сопровождается следующими побочными эффектами:

• Тошнота с приступами рвоты.
• Кожные высыпания.
• Приливы жара.
• Появление слабости и недомогания.

При появлении побочных действий рекомендованная дозировка снижается либо препарат отменяется полностью. В лечении остеопороза кальцитонины запрещается использовать длительное время.

Результаты исследования подтвердили, что прием таких медикаментов при остеопорозе сокращает вероятность возникновения переломов. Лечение данным препаратом прежде всего рекомендовано лицам пожилого возраста, так как у них вероятность переломов значительно выше. Наиболее эффективными медикаментами этой группы считаются следующие:

• Миакальцик.
• Алостин.

Схема терапии индивидуальна в каждом случае. В зависимости от стадии патологического процесса препарат может быть назначен для ежедневного употребления или с промежутками в несколько дней. Схема лечения подбирается врачом.

Эстрогены

Эстрогены назначают женщинам для лечения остеопороза. Эстроген является женским гормоном, производство которого значительно снижается в пожилом возрасте. Кроме этого, уменьшение его выработки может быть связано с гинекологическими заболеваниями, повлекшими за собой удаление яичников.

Препараты эстрогена способствуют повышению минерализации костей и снижению их хрупкости.

Для достижения положительного эффекта при остеопорозе прием данных препаратов должен быть длительным. Как правильно принимать, длительность лечения – это может решить только врач, так как дозировка в медикаментах отличается.

Эстрогены не только благотворно влияют на костную ткань, но и снижают симптоматику климакса. Они избавляют от приливов, эмоциональной нестабильности и сухости кожи. Из этой группы медикаментов в большинстве случаев назначают следующие:

• Эстрон.
• Климонорм.
• Климен.
• Прогинова.

Все они имеют идентичный принцип действия, а отличаются только дозировкой эстрогена. Наибольшей эффективности в лечении остеопороза удается достичь в том случае, если прием был произведен в начале менопаузы. В этом случае доказано более выраженное воздействие на костную массу.

Лечение препаратами эстрогена должно проводиться четко по схеме, рекомендованной врачом. Неправильная терапия способна привести к серьезным осложнениям, вплоть до рака матки. При лечении необходимо регулярно посещать врача и сдавать кровь на проверку гормонального фона.

Рейтинг лучших препаратов кальция при остеопорозе

Многих интересует, какие препараты кальция лучше. На этот вопрос невозможно ответить однозначно, так как эффективность индивидуальна в каждом случае. Перед началом приема необходимо провести все диагностические меры, чтобы точно подобрать препарат и схему его приема. Рейтинг наиболее востребованных лекарств будет приведен ниже.

Кальций-Д3 Форте

Комбинированный препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора в организме

Является одним из самых популярных препаратов в лечении остеопороза. Кроме кальция, он содержит витамин Д, который способствует усвоению минерала. Дозировка кальция составляет 500 мг. Таблетки имеют приятный апельсиновый вкус, поэтому их употребление не вызывает дискомфорта. Выпускается в форме жевательных таблеток, вспомогательными компонентами выступают следующие вещества:

• Сорбитол.
• Апельсиновое масло.
• Жирные кислоты.
• Аспартам.

Края таблетки могут быть неровными, так как отсутствует оболочка. Также возможно наличие вкраплений.

Фармакологическое действие основывается на регулировке обмена кальция и фосфора в организме. Медикамент направлен на восполнение этих веществ, а также замедление их выведения. При остеопорозе способствует увеличению минерализации костей.

Кальций-Д3 Форте используется не только в профилактике и лечении остеопороза, он рекомендован при любых дегенеративных процессах в костной ткани. Также его применяют при недостатке кальция в организме.

Дозировку при остеопорозе подбирает врач, опираясь на стадию патологического процесса. Стандартная схема приема для взрослых – 2 таблетки в сутки. Терапия должна продолжаться не менее 5-6 недель. При чрезмерном употреблении возможны симптомы передозировки:

• Повышение утомляемости.
• Расстройства желудочно-кишечного тракта.
• Нарушения психологического характера.
• Учащение мочеиспускания.
• Снижение веса.
• Болевой синдром в мышцах.

При появлении таких симптомов дозировку препарата необходимо снизить либо сделать перерыв в лечении. Кальций-Д3Никомед Форте нельзя принимать при следующих состояниях:

• Туберкулез в активной форме.
• Индивидуальная непереносимость веществ препарата и повышенная чувствительность к ним.
• Почечная недостаточность.
• Воспалительные процессы в легких.
• Почечнокаменная болезнь.
• Повышенное содержание кальция и витамина Д в организме.
• Повышенное содержание кальция в моче.

Препарат разрешается принимать при беременности и лактации, но только после назначения врача. Дозировка должна быть минимальной, чтобы избежать негативных последствий для матери и ребенка.

При лечении данным медикаментом стоит учитывать его лекарственное взаимодействие:

1. Препараты, содержащие кальций, снижают всасываемость тетрациклинов.
2. Сердечные гликозиды увеличивают токсическое воздействие при одновременном приеме с кальцием.
3. Глюкокортикостероиды снижают усвоение кальция.
4. Тиазидные диуретики увеличивают вероятность развития гиперкальциемии.
5. Кальций снижает терапевтический эффект Левотироксина.
6. Антибиотики группы хинолонов меньше всасываются при одновременном использовании.

Прием Кальция-Д3 Никомеда Форте редко вызывает побочные действия, в большинстве случаев он легко переносится пациентами. Среди возможных негативных реакций отмечают аллергии, проявляющиеся зудом и крапивницей, болевой синдром в области желудка, диарею, тошноту и гиперкальциемию.

Витрум Остеомаг

Витрум Остеомаг восполняет дефицит кальция, магния и витамина D

Витрум Остеомаг считается одним из лучших препаратов при остеопорозе. Кроме кальция, в составе содержатся и другие полезные вещества:

• Оксид меди.
• Оксид цинка.
• Борат натрия.
• Сульфат марганца.
• Оксид магния.
• Холекальциферол.
• Витамин Д.

Вспомогательными компонентами выступают: стеарат магния, целлюлоза, диоксид титана, триацетин и гипромеллоза. Препарат выпускается в форме таблеток по 30 или 60 штук.

Фармакологическое действие направлено на восполнение дефицита витамина Д и кальция в организме. Препарат способствует регуляции кальций-фосфорного обмена. Принимает участие в переходе минералов в костную ткань.

Витамин Д в составе способствует формированию скелета, усиливает процесс всасываемости кальция. Цинк направлен на правильное формирование костей. Магний совместно с витамином Д усиливает процесс усвоения кальция организмом. Кальций не только участвует в формировании костной ткани, но и оказывает воздействие на процесс свертываемости крови. Он увеличивает плотность костей и их минерализацию, снижает вероятность развития остеопороза. Медь участвует в образовании костной массы.

Препарат назначается в следующих случаях:

• В качестве профилактики и лечения остеопороза.
• Дефицит кальция и витамина Д в организме.
• Реабилитационный период после перелома костей.
• В лечении метаболической остеопатии.
• Профилактика дефицита кальция и витамина Д в подростковом возрасте.

Запрещено принимать при следующих состояниях:

• При наличии метастаз.
• Повышенная чувствительность к компонентам препарата и индивидуальная непереносимость сои и арахиса.
• Детский возраст до 12 лет.
• Нарушения функционирования почек.

Беременность и период лактации не являются абсолютными противопоказаниями к приему медикамента, но лечение в этом случае должно проходить строго по назначению врача. Неправильная дозировка грозит тератогенным и эмбриотоксическим воздействием.

Передозировка может проявляться следующей симптоматикой:

• Тошнота с приступами рвоты.
• Резкая потеря веса.
• Общая слабость.
• Нарушения функционирования желудочно-кишечного тракта.
• Жажда.
• Учащение мочеиспускания.

При появлении перечисленных симптомов лечение препаратом необходимо приостановить.

В большинстве случаев медикамент легко переносится, возникновение побочных действий возможно при неправильно подобранной дозировке и индивидуальной непереносимости. К возможным побочным реакциям относятся следующие:

• Вздутие живота.
• Диарея.
• Тошнота, рвота.
• Боль в области желудка.

Дозировка приема подбирается индивидуально, учитывается цель приема препарата. В целях профилактики рекомендуется принимать по 1-2 таблетки ежедневно, в лечебных целях – 2-3. Максимальное количество таблеток в сутки не должно превышать 4 шт.

При лечении следует учитывать лекарственное взаимодействие:

1. Фенитоин способствует снижению всасываемости кальция.
2. Тиазидные диуретики усиливают токсическое воздействие на организм.
3. Кальций препятствует абсорбции хинолоновых антибиотиков и Левотироксина.

Если лечение проводится совместно с какими-либо другими медикаментами, то необходимо сообщить об этом врачу.

Миакальцик

Является антагонистом паратиреоидного гормона и совместно с ним участвует в регуляции обмена кальция в организме

Среди лучших препаратов для лечения остеопороза выделяют Миакальцик. Он выпускается в форме раствора для инъекций и назального спрея. Действующим веществом в обеих формах является  синтетический кальцитонин лосося. Вспомогательными компонентами выступают уксусная кислота, натрия хлорид, очищенная вода и натрия ацетат.

Кальцитонин является гормоном щитовидной железы, который препятствует разрушению костной ткани. Также он участвует в кальциевом обмене. Кроме этого, он оказывает воздействие на центральную нервную систему, за счет этого удается добиться обезболивающего эффекта при остеопорозе. Результаты исследования подтвердили, что прием Миакальцика существенно снижает вероятность переломов при остеопорозе. Показания к применению следующие:

• Болезнь Педжета.
• Болевой синдром в костях, спровоцированный остеомиелитом или остеолизом.
• Остеопороз в период менопаузы.
• Заболевания нейродистрофического характера.
• Первичный и вторичный остеопороз (используется раствор для внутримышечного введения).
• Острый панкреатит (применяется раствор).

Противопоказанием к лечению является индивидуальная непереносимость веществ, входящих в состав препарата. При беременности средство используется по назначению врача. В период лактации не рекомендуется, необходимо остановить грудное вскармливание. В детском возрасте данное средство не используется.

Дозировка средства определяется индивидуально в каждом случае. Инструкция по применению содержит подробное описание дозировок при каждом заболевании, но перед лечением необходимо также учитывать возраст и общее состояние пациента. При остеопорозе средство применяется ежедневно либо с промежутком в 1 день. Доза составляет от 50 до 100 МЕ. Для спрея дозировка составляет 200 МЕ.

Среди побочных действий отмечают следующие:

• Кожные высыпания.
• Головные боли.
• Анафилактический шок.
• Учащение мочеиспускания.
• Озноб, лихорадка.
• Тошнота, рвота и диарея.
• Повышение артериального давления.

Передозировка отмечается симптоматикой общей интоксикации, проявляющейся тошнотой, рвотой и диареей. При появлении данных симптомов необходимо прекратить лечение препаратом и принять активированный уголь.  Передозировка не грозит серьезным нарушениям со здоровьем. Как правило, после отмены препарата все побочные действия исчезают самостоятельно.

Некоторые препараты способствуют понижению концентрации лития, поэтому перед лечением необходимо проконсультироваться с врачом. Некоторые медикаменты требуют корректировки дозировки.

Во время лечения могут появиться головокружения и головные боли, поэтому не рекомендуется водить автомобиль и заниматься делами, требующими особой концентрации внимания.

sustavy.guru

какой лучше принимать для лечения

С возрастом кости скелета могут истончаться, становясь более хрупкими и ломкими. В этом проявляется заболевание, называемое остеопороз. Самыми уязвимыми для него являются шейка бедра, лучезапястные кости и позвонки.

При остеопорозе они теряют способность к обновлению и становятся рыхлыми. Вылечить его невозможно, можно только остановить процесс истончения (резорбции) костей. Далее рассмотрим какие препараты кальция лучше принимать.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

Содержание статьи

Особенности болезни

Люди зрелого возраста нередко знакомы с остеопорозом на собственном опыте. Часто о нем говорят, как о болезни, связанной с вымыванием кальция из костей. Это и на самом деле так: остеопороз характеризуется дистрофией костей из-за их истончения и особой хрупкости, что грозит труднозаживающими переломами даже при небольших нагрузках, деформацией конечностей и позвонков.

Важно! При остеопорозе костеобразование замедляется и не успевает компенсировать разрушительных процессов, наблюдающихся в опорной системе.

Костная ткань, как и большинство других, восстанавливается, нуждается в питании, но может и разрушаться. Ее строительной основой является кальций, который обеспечивает прочность и надежность. Дефицит минерала или его пониженная усвояемость вызывает снижение этих характеристик. Поэтому пожилые люди подвержены риску переломов костей. А в сложных ситуациях могут даже через несколько месяцев умереть, так и не встав с постели из-за так и не сросшихся костей.

Заболевание характеризуют следующие симптомы:

1. Ноющие боли в конечностях и пояснице, преимущественно ночью.
2. Периодические судороги в ногах.
3. Быстрая утомляемость, слабость и головокружение.
4. Значительный зубной налет, пародонтоз.
5. Усиление ломкости ногтей, быстрое выпадение волос.
6. Тахикардия.
7. Деформация конечностей и пальцев, уменьшение роста.

Остеопорозом страдают пожилые люди, заядлые курильщики, алкоголики. Перед проведением лечения делают анализ крови с выяснением концентрации в ней кальция. Если она нормальная, то проводят гормональную терапию. Если же отмечен дефицит минерала, то назначается индивидуальная кальциевая диета для его восполнения.

Зачем нужен кальций

Кальций играет ведущую роль в организме, он нужен не только костям.

Без этого минерала невозможны многие процессы, протекающих в организме:

1. Функционирование сердца. Его мышца безостановочно сокращается все время, отдыхая лишь на короткой стадии расслабления. Именно этот процесс не обходится без участия микроэлемента.
2. Минерал нормализует свертываемость крови. Его дефицит вызывает ухудшение заживления ран.
3. Элемент помогает избавиться от судорог, участвуя в расслаблении мышц. Именно его недостатком объясняются частые утренние судороги конечностей у беременных.
4. Дефицит кальция приводит и к непродуктивности сперматозоидов. Эта мужская клетка в полноценном состоянии снабжена своеобразным кальциевым тараном. Он пробивает стенку яйцеклетки, вследствие чего и происходит ее оплодотворение.
5. Элемент способствует антигистаминному эффекту при аллергических реакциях.
6. При недостатке кальция ЦНС испытывает своеобразный голод, так как он помогает диспетчеризации процессов возбуждения и торможения.

Внимание! При тяжелых формах остеопороза одних препаратов кальция недостаточно. К ним добавляют и другие таблетки. При этом элемент призван тормозить деформацию костной ткани.

Нормы кальция в организме

Потребность организма в кальции (по сравнению с другими макроэлементами), учитывая его ведущую роль, довольно высока.

В сутки она составляет:

• Для беременных и кормящих женщин – до 2 тыс. мг.
• В пожилом возрасте во время менопаузы – до 1,4 тыс. мг. Столько же нужно и подросткам.
• Людям продуктивного возраста нужно до 1 тыс. мг.
• Грудничкам – до 0,6 тыс. мг.
• Дошкольникам, младшим школьникам – до 0,8 тыс. мг.

Особенности приема

Препараты Са помогают и хорошо усваиваются лишь при соблюдении следующих рекомендаций:

1. К ним должна прилагаться инструкция с информацией о дозах этого элемента. Если они не указаны, то лучше отказаться от этого средства.
2. Максимально допустимая ежедневная доза не должна быть выше 1,5 тыс. мг за несколько приемов.
3. За один же прием нельзя употреблять более 0,6 тыс. мг микроэлемента.
4. Суточная доза синтетического минерала должна уменьшаться на количество, восполняемое естественным путем из пищи. Причем прием этих медицинских препаратов нужно совмещать с едой (но лучше не в утреннее время).
5. Из-за того, что такие средства снижают кислотность желудочного сока, то при пониженных его показателях лучше принимать цитрат кальция. При нормальной кислотности эти таблетки нужно запивать кислым соком. При этом предпочтительны хелатная, гидроксиапатитная или цитратная формы медикамента.
6. С пищей лучше сочетается карбонат и фосфат кальция, а цитрат рекомендуется пить натощак.
7. Для лучшего усвоения минерала его принимают с витамином D.

Препараты

Препараты кальция различаются по составу и форме выпуска. К первой группе относятся монопрепараты, куда входит только этот минерал. В настоящее время они не особо популярны из-за низкой эффективности. Они проигрывают комбинированным витаминно-минеральным комплексам, в которых элемент намного лучше усваивается. Но эти лекарства дорогие и доступны далеко не всем.

В первую группу входят глюконат, глицерофосфат, лактат и хлорид кальция. Лучшим препаратом для лечения из них считается глицерофосфат, где элемента почти 20%.

Глюконат кальция

Он применяется при недостаточной функции желез внешней секреции в качестве профилактики и для ликвидации недостатка кальция. Практикуют его прием и при остеопорозе. Препарат (в таблетках) используют до еды несколько раз в сутки, суммарно пьют не более 2 г. Не рекомендуется он при почечной недостаточности, тормбозах и атеросклерозе. В нем только 9% кальция, он усваивается хуже, чем в других аналогах. Преимущество препарата в его дешевизне.

Витрум кальциум D3

В него входит карбонат кальция, полученный из устричных раковин по 500 мг и дополнительно D3 по 200 МЕ. Он легко усваивается, способствуя стабилизации содержания элемента, помогает укреплению ногтей, волос, нормализации работы сердца и сосудов. Побочные эффекты минимальны, действие быстрое. Ежесуточная доза по две таблетки.

В комбинированных препаратах (Кальций-D3 Никомед, Витрум Кальций, Натекаль) в одной таблетке содержится от 0,5 до 1,5 тыс. мг микроэлемента. Также в них присутствуют добавки витамина D3, витамина С и других микроэлементов. Обычно их принимают не более двух раз в день, иначе передозировка витамина D может привести к гипервитаминозу.

Идеос

Выпускается в капсулах по 400 МЕ. Помогает бороться с остеопорозом людям разного возраста. Таблетки имеют вкус лимона, их жуют или рассасывают. В сутки достаточно принять две такие единицы.

Кальцемин Адванс

Это комплексное средство для предотвращения остеопороза и переломов. Здесь сочетается высокое содержание кальция с витамином D3 и минералами, препятствующими деформации костей. Это магний, цинк, медь и другие. В лечебных целях применяется по таблетке дважды в день при приемах пищи, а в профилактических целях доза снижается вдвое. Лечение продолжается три месяца, а профилактика рассчитана на два месяца.

Интересно! Получить аналогичный состав можно, перемолов яичную скорлупу и полив ее лимонным соком.

Кальций С

Это шипучие таблетки, где карбонат кальция (по 0,5 г) сочетается с аскорбиновой кислотой. Они имеют апельсиновый привкус, допустимо использование трех таблеток за сутки.

Вепрена

Это отечественное средство, помогающее удержанию минерала в костной ткани. Оно представляет собой назальный спрей на основе лососевого кальционина (200 МЕ).

Остеомед

Новейшая разработка, содержащая натуральные ингредиенты. Это БАД, который обеспечивает поступление минерала только туда, где ощущается его дефицит (в костях при заболевании и переломах). При этом не происходит накопление его избытка в сосудах и органах выделительной системы в виде камней.

Советы по питанию

Надежными натуральными поставщиками элемента с полноценным его усвоением являются молоко и молочные продукты, к ним приравниваются некоторые сорта мяса, рыбы, яйца, соя и ее производные. Они восполняют примерно половину потребности организма в минерале. А при остеопорозе эти продукты являются только дополнением к лечебным препаратам и средствам, обеспечивающим полноценный обмен дефицитного микроэлемента в организме.

Полезное видео

О продуктах, насыщенных кальцием, и специальных эффективных препаратах рассказывается в следующем видео:

Заключение

Дефицит кальция вызывает одно из самых серьезных заболеваний – остеопороз. По данным ВОЗ, оно стоит на четвертом месте по уровню смертности. Спектр препаратов, включающих этот элемент, отличается по входящим составляющим, их дозировке и форме содержания. Предпочтительнее других натуральные хелаты и цитраты. А лучшим бюджетным вариантом при остеопорозе является глицерофосфат или лактат кальция.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

spina11.com

Препараты кальция для профилактики остеопороза: какие препараты кальция лучше при остеопорозе у женщин | Ревматолог

Проблема распространения остеопороза, к сожалению, не освещается так широко, как заслуживает. Для человека, впервые столкнувшегося с уменьшением плотности костей, становится настоящим открытием вся серьезность ситуации. Эту тихую болезнь зачастую обнаруживают медики при лечении уже случившегося перелома, ведь остеопороз протекает поначалу бессимптомно, а позднее – с достаточно размытой картиной проявлений.

Многие из признаков пациенты даже не связывают с возможностью этого заболевания: появление ножных судорог, ломкость и слоение ногтей, быстрая утомляемость, поседение волос в молодом возрасте и даже избыточный зубной налет. Разберемся &#8212, что же такое остеопороз и каковы механизмы его появления.

Определение

Кость &#8212, настоящая система, которая все время перестраивается. Одновременно в костном обороте протекают два процесса:

• резорбция – разрушение остеокластами старых клеток костной ткани с выводом в кровь высвобожденных солей кальция,
• синтезирование – восстановление повреждений остеобластами, вхождение кальция обратно в костные клетки,

Остеопороз &#8212, заболевание метаболическое, сбой оборота кальция на уровне обменных процессов, что приводит к нарушениям в архитектуре костей и уменьшению их плотности.

При развитии такого дисбаланса необходимо лечение под наблюдением врача, который назначит необходимые анализы и расскажет, какие препараты кальция лучше при остеопорозе принимать пациенту в его конкретном случае.

Важно знать, что расстройство в метаболизме кальция может быть обусловлено совершенно разными причинами:

• наследственность,
• прием препаратов таких групп, как диуретики, тетрациклины, оральные контрацептивы,
• анамнез: сердечно-сосудистые, легочные, аутоиммунные расстройства, болезни почек,
• гормональный уровень,
• возраст и пол,

Главной причиной является уровень содержания кальция – потеря или недостаточное поступление.

Почему важно принимать кальций

Кальций важен для всего живого на Земле, он есть в каждом животном и растении, без него невозможен рост и жизнь. В организме человека он участвует во многих процессах:

• формирование скелета и зубов,
• гормональный фон,
• чередование нервных импульсов возбуждения и торможения в ЦНС, в том числе работа сердца,
• репродуктивная функция,
• стабилизация выделяющих гистамины клеток,
• свертываемость крови,
• артериальное давление,
• борьба с инфекциями,
• снижение уровня плохого холестерина.

Если количества Са недостаточно для поддержания нужного уровня кальция в крови, то организму приходится вытягивать его из костной ткани.

Также необходим дополнительный прием кальция в пожилом возрасте, особенно женщинам. Это связано с уменьшением выработки гормонов, регулирующих обмен микроэлемента, и необходимого для синтеза витамина D кальцитриола.

Такие процессы нарушают всасывание кальция,  и одновременно повышается его вымывание из организма. В таких случаях нужен пристальный мониторинг приема и комплексный подход.

Важно помнить, что есть нормы содержания кальция в крови, а переизбыток, который не может быть усвоен организмом без вспомогательных мер, грозит гиперкальциемией.

Нормы необходимого потребления минерала

В зависимости от возраста потребности в количестве микроэлементов у человека меняются. С рождения до двадцати лет кальций активно требуется для роста и формирования скелета, поэтому его минимум все время растет.

После завершения стадии развития костей потребность в нем немного уменьшается. Необходимость в повышении нормы опять появляется после сорока пяти &#8212, пятидесяти лет, в связи с процессами изменения гормонального фона, плохого усвоения и быстрого вымывания минерала.

В отдельную категорию выделяются:

• женщины во время наступления климакса,
• беременные и кормящие женщины, которым необходимо повышенное поступление веществ для вынашивания и последующего развития малыша.

Не забывайте следить за реакцией организма! Нужно всегда учитывать особенности рациона и приема дополнительных форм препарата Са, поливитаминов, чтобы не допустить передозировки.

Отнеситесь внимательно к подобным симптомам:

• нарушение сердечного ритма,
• снижение артериального давления,
• мышечная слабость,
• депрессия и другие психологические изменения,
• нарушение аппетита,
• запор, спазмы в кишечнике,
• тошнота, рвота.

ВАЖНО! При подозрении на гиперкальциемию – обратитесь к врачу, сдайте анализ крови и мочи. Помните, что длительная передозировка опасна развитием мочекаменной болезни, подагры и опасных заболеваний почек.

Советы по приему

Если вы примете препарат вечером – будет как раз вовремя. Научно доказано, что ночью кальций вымывается из костей активнее. Это связано с суточным колебанием выработки гормонов.

Принимайте кальций во время или сразу после еды – это снизит риск образования камней в почках. Запивайте простой водой, не менее большого стакана.

Лучше усваиваются маленькие количества – разбейте норму на 2 приема. Отслеживайте потребление в пересчете на «элементарный» Са. Эта информация должна быть на упаковке препарата.

Влияют на метаболизм кальция тетрациклины, противовоспалительные, слабительные и диуретики. Необходима консультация врача при сочетании их приема с препаратами кальция.

Кальций в повышенной дозировке ухудшает усвоение фтора и железа.

Для усвоения кальция необходимы витамин D и магний. Много Mg в орехах, отрубях, бобовых культурах, в черном хлебе.

Исключить из рациона препятствующие всасыванию минерала продукты:

Препараты кальция для лечения остеопороза

Содержание кальция необходимо восполнять, опираясь на причину, по которой возник его дефицит. Не всегда это связано с недостаточным потреблением, причины лежат и в плохом усвоение, и в быстром вымывании микроэлемента.

Обычная корректировка диеты в таких случаях уже не справляется или не имеет влияния на регулировку сбившегося процесса усваивания. Поэтому наступает время, когда уже не обойтись без специализированных лекарств.

Препараты, предназначенные для лечения или профилактики остеопороза, разделяют на 3 группы:

• 

  препараты роста (к ним относят лекарства с андрогенами, анаболическими стероидами и фтором, гормонами. При их приеме повышается объём костной массы, а также ее плотность),

• препараты замедления разрушения (в них содержатся соединения кальция в виде солей – цитраты и фосфаты, а также кальцитонины. Это группа профилактической направленности),

• комбинированные препараты (содержат вещества и для лучшего усвоение кальция и для замедления дегенерации).

Диагностированием и назначением правильного вектора лечения должен заниматься врач или группа специалистов, если проблема лежит в нескольких областях. Это может быть совместная координированная работа терапевта, гастроэнтеролога и эндокринолога.

Как выбрать безопасные и качественные добавки

Лекарств не стоит бояться &#8212, зачастую при пристальном изучении «натуральные» БАДы уступают им, как в безопасности, так и в качестве содержащегося кальция. Биологические добавки не всегда имеют известную фармакокинетику, не проходят клинические испытания и не имеют четких противопоказаний.

Отдельные вопросы вызывает и полезность «натуральных» источников &#8212, основной рекламный плюс при продвижении добавок на рынке. В таких случаях источниками кальция используются ракушки или костная мука.

Что касается устричных БАДов, то район добычи и его экологическая безопасность не указываются и доподлинно не известны, документы не прикладываются.

В препаратах из костной муки так же есть опасные минусы – кости имеют свойство накапливать опасные вещества, такие как радионуклиды.

При выборе препаратов не забывайте учитывать безопасность и качество, содержание «элементарного» кальция. А также вектор фармакологического действия лекарства, соответствие его состава задаче, которую он должен выполнять.

Кальций и витамин D

Витамина D известен также как кальциферол. Функции его — поддержание уровня фосфора и кальция в крови, что влияет на минерализацию костной ткани и ее прочность.

Зачем же добавляют витамин D в состав препаратов с Ca?

Провитамин D превращается в холекальциферол, или витамин D3, под воздействием солнца и помогает образованию кальций-связывающего белка в кишечнике. В результате усиливается всасывание Ca, налаживается процесс возвращения кальция в кровь, уменьшается вымывание его с мочой. При этом количество этого важного провитамина при получении из пищи &#8212,  крайне мало, поэтому целесообразно принимать его в виде препаратов.

Эффективность именно комбинированной терапии подтверждена результатами РКИ, рандомизированных клинических исследований. Оценивалась эффективность приема комплексного применения витамина D3 и Ca у 370 000 пациентов. Был доказан несомненный эффект приема этих витаминов в связке. Профессиональные ассоциации рекомендуют дозировку: 1000 мг кальция и 800 МЕ витамина Д.

Учитывая все тонкости, после 50 лет препараты кальция для профилактики остеопороза у женщин должны назначаться обязательно с включением регуляторов обмена. Например такие лекарственные формы:

1. Осталон Кальций Д – таблетки в 2 видах, в составе: карбонат кальция, D3, алендроновая кислота. Польза этой кислоты состоит в торможении разрушения костей.
2. Кальций-Д3 Никомед – выпускается в форме жевательных таблеток, поддерживает содержание кальция и фосфора в крови на оптимальной отметке, облегчает усвоение кальция. В составе: карбонат кальция и холекальциферол.
3. Кальций Сандоз Форте – шипучие растворимые таблетки, способствуют абсорбции кальция в кишечнике. В составе: соли кальция – лактоглюконат, карбонат.
4. АЛЬФА Д3-ТЕВА – желатиновые капсулы с масляным раствором внутри. Восстанавливает баланс кальция, повышает абсорбцию в кишечнике. В составе: альфакальцидол, альфа-токоферол.

Кальцитонины

Кальцитонин – гормон щитовидной железы, регулятор кальциево-фосфорного обмена. Предотвращает разрушение костной ткани, удерживает Ca в организме, имеет анальгезирующие свойства.

Так как кальцитонин лосося имеет более высокое сродством к рецепторам человека, чем кальцитонин других форм, то чаще всего используют именно его.

Торговые названия препаратов на основе синтетического кальцитонина лосося:

• Миакальцик – средство имеет две формы выпуска: раствор для инъекций и назальный спрей,
• Вепрена &#8212, спрей назальный, регулирующий кальций-фосфорный обмен,
• Кальцитонин-депо &#8212, лиофилизат для приготовления суспензии для внутримышечного введения. Действие гипокальциемическое, ингибирующее костную резорбцию.

Важно помнить, что при назначении пациентам, нужно соблюдать осторожность ввиду пептидного строения препаратов с кальцитонинами – возможны случаи серьезных аллергических реакций.

Эстрогены

Женский половой гормон эстроген участвует в костном обороте – синтезе и резорбции. После наступления менопаузы у женщин, разрушение начинает преобладать над формированием, потому что нарушается процесс усвоения кальция в кишечнике.

При эстрогенной недостаточности врач назначает заместительную гормональную терапию, чтобы остановить процесс разрушения костей в организме.

Назначать такие серьезные препараты должен только врач, дозы лекарства рассчитываются строго индивидуально.

Так же следует учитывать имеющиеся противопоказания:

• тромбофлебит,
• заболевания печени,
• патологии сосудов мозга,
• панкреатит,
• холецистит.

Применение с другими лекарствами

Существуют тонкости при приеме препаратов кальция, которые следует учитывать при лечении или профилактике:

• активность витамина D3 снижается при применении с барбитуратами и фенитоином,
• D3 замедляет всасывание салицилатов, бета-адреноблокаторов, сульфаниламидов, а также антикоагулянтов,
• фосфат кальция нарушает абсорбцию фенитоина, этидроната, фторсодержащих препаратов, антибиотиков-тетрациклинов, хинолонов,
• препараты кальция усиливают действие сердечных гликозидов,
• кальция глюконат несовместим с карбонатами, салицилатами, сульфатами,
• при параллельном применении кальция глюконата с хинидином иногда замедляется внутрижелудочковая проводимость, возможно повышение токсичности хинидина,
• нарушается абсорбция препаратов железа,
• нельзя принимать параллельно с поливитаминами, в которых доза кальция равна или приближается к суточной.

Где найти кальций &#8212, особенности рациона

Для сохранения в организме здорового баланса поступления-вымывания кальция, хорошо употреблять продукты, состав которых радует богатым содержанием этого элемента.

С детства мы привыкли, что лучшими считаются молочные продукты: творог, твердые сыры, молоко.

Давайте обратим внимание на таблицу содержания кальция в продуктах:

Также хочется отметить некоторые особенности употребления:

• молочные продукты также содержат и натрий, который выводит кальций,
• чтобы Са усваивался хорошо, не употребляйте совместно с овсяной кашей, шоколадом, зеленым чаем, блюдами из картофеля,
• витамин D и фосфор помогают абсорбции кальция, поэтому продукты, в которых они находятся совместно – иногда ценнее продуктов с более высоким содержанием кальция, но без «помощников» в составе нутриентов. Кальций, фосфор и витамин D в комплексе найдете в рыбе жирных сортов и ее печени, морепродуктах, говяжьей печени, сливочном масле, сыром желтке,
• при непереносимости лактозы – обратите внимание на соевые продукты, они также содержат Са в приличных количествах: стакан соевого молока содержит более 25% от суточной нормы кальция.

Заключение

Подведя итоги, нужно отметить, что остеопороз – заболевание сложное и лечение должно проводиться системно и под контролем специалиста. Пристальное внимание следует уделить профилактике, особенно среди детей и пожилых людей.

Широкое освещение проблемы заболеваемости и факторов риска – необходимо в современном мире, «тихое» течение заболевания должно быть вовремя диагностировано, ведь оно хорошо поддается лечению на начальных стадиях: иногда достаточно корректировки поступления нутриентов. Чем дольше человек остается в неведении – тем сложнее выздоровление. Будьте здоровы!

zaslonovgrad.ru

Лучшие препараты кальция при остеопорозе и доза

Лучшие препараты кальция при остеопорозе и доза.

Препараты кальция при остеопорозе современная медицина уже давно рекомендует использовать.

Они позволяют повысить плотность костной ткани и предупредить развитие серьезных осложнений.

В первую очередь это касается переломов, которые могут приводить к длительной обездвиженности пациента и создавать условия для развития пневмонии (воспаления легких).

Следует отметить, что риск остеопороза повышается у женщин после 50 лет, когда прекращается синтез половых гормонов.

Пожилые мужчины менее подвержены этому заболеванию, но чем они старше, тем выше риск.

Показания для назначения препаратов кальция

Основное показание для использования препаратов кальция – это снижение минеральной плотности костей, то есть остеопоротические изменения.

Однако проблема фармакологической коррекции этого заболевания остается окончательно нерешенной, так как достоверно неизвестна вся многофакторная природа остеопороза.

Но препараты кальция являются первой группой лекарственных средств, которые применялись и применяются в настоящее время для решения этой проблемы.

Основные цели их использования заключаются в следующем:

• Предотвращение дальнейшей резорбции костной ткани;
• Предупреждение развития осложнений остеопороза – переломов костей.

Еще одно важное показание для приема препаратов кальция – это профилактика остеопороза у женщин, находящихся в менопаузальном исследовании.

Многочисленными рандомизированными исследованиями была доказана польза приема этих препаратов.

Она заключалась не только в замедлении процессов резорбции кости, но и в снижении риска переломов.

Препараты кальция при остеопорозе являются неотъемлемым компонентом комплексной терапии, без них не обходится ни одна программа лечения.

Это обусловлено двумя обстоятельствами:

1. Снижением уровня кальция на фоне приема ингибиторов резорбции костной ткани, которые в настоящее время являются «золотым» стандартом лечения остеопороза;
2. Возможность нарушения минерализации костей на фоне приема бисфосфонатов (препараты, которые подавляют резорбцию кости).

Препараты кальция при остеопорозе

Препараты кальция, которые используются  в лечении остеопороза, делятся на две основные группы:

1. Чистый кальций, который плохо усваивается в кишечнике;
2. Комбинированный препарат, который состоит из кальция, витамина Д и других компонентов. Этой группе препаратов отдается предпочтение в последнее время, так как они лучше всего всасываются в желудочно-кишечном тракте.

Составляющими комбинированных препаратов являются:

• Кальций и витамин С;
• Различные соли кальция – кальция глюконат, кальция лактат, кальция карбонат;
• Фтор, кальций глюконат и кальций цитрат.

Особенности применения кальция при остеопорозе

Использование препаратов кальция не должно быт без консультации врача, так как многие препараты имеют те или иные побочные эффекты, а также ряд противопоказаний.

Поэтому самолечение способно принести не пользу, а вред.

Врач обязательно проведет комплексное клинико-лабораторное обследование перед началом курсового лечения остеопороза.

Это позволит избежать негативных последствий фармакологической коррекции этого заболевания.

Назначение препаратов кальция не должно являться единственным способом лечения остеопороза.

Это связано с тем, что высокий уровень этого микроэлемента в крови не коррелирует с его высоким уровнем в костной ткани.

К тому же избыточное поступление солей кальция в организм чревато развитием побочных эффектов.

К ним относятся:

1. Запоры;
2. Метеоризм;
3. Мочекаменная болезнь с образованием кальциевых камней;
4. Кальцинаты в сердечной мышце.

Имеется также ряд противопоказаний для использования этих препаратов:

• Саркоидоз;
• Повышенная функция щитовидной железы;
• Повышенная функция паращитовидных желез;
• Мочекаменная болезнь и некоторые другие.

Некоторые препараты кальция не приводят к существенному повышению уровня кальция в крови и моче.

Поэтому риск образования кальцинатов в сердце и мочекаменной болезни минимальный.

К таким препаратам, например, относится Кальций-Д3.

Препараты кальция при остеопорозе хорошо сочетать с приемом витамина Д, который является важным элементом системы, участвующей в регуляции фосфорно-кальциевого обмена.

Курсовое лечение витамином Д позволяет:

• Предотвратить  дальнейшее снижение минеральной плотности кости;
• Создает благоприятные условия для увеличения массы костей;
• Снижает риск переломов и негативных последствий, связанных с этим;
• Уменьшает выраженность болевого синдрома, возникающего при остеопорозе.

Одновременный прием кальция и витамина Д является показанием для проведения следующих исследований:

1. Определение уровня кальция в крови;
2. Определение уровня фосфора в крови.

Основными побочными эффектами такого лечения могут быть:

• Снижение аппетита;
• Тошнота вплоть до рвоты;
• Нарушение стула – запоры или понос;
• Стадия обострения язвенной болезни.

В заключение необходимо отметить, что остеопороз является метаболическим заболеванием, характеризующийся снижением костной плотности, что приводит к повышенной ломкости и хрупкости костей.

Поэтому требуется своевременная фармакологическая коррекция этого патологического состояния.

Именно с этой целью и рекомендуется использовать препараты кальция, которые позволяют повысить минеральную плотность костей, особенно в составе комплексной терапии.

sustavy1.ru

Препараты кальция при остеопорозе: эффективность, обзор средств

Кальций — важнейший элемент, участвующий в костеобразовании, относящийся к ингибиторам костной резорбции. Его недостаток приводит к тому, что кость, утрачивая плотность, становится непрочной и хрупкой. Обычно человеку достаточно тех элементов, которые содержатся в кисломолочных продуктах, рыбе, бобовых, шпинате, землянике и прочих растительных, овощных и фруктово-ягодных представителях. Но иногда дефицит Ca таков, что одним питанием здесь уже не спастись, и приходится принимать аптечные препараты кальция при остеопорозе.

Препараты кальция для лечения остеопороза

Есть три возрастных периода, когда костная структура становится весьма уязвимой, и ей не хватает «кирпичиков”-остебластов для собственного упрочнения:

• Подростковый период активного и резкого роста (10 — 14 лет)
• Менопауза у женщин:
  критический период потери костной массы у женщины- десять лет после наступления климакса, то есть 60 — 65 лет
• Пожилой возраст (после 70 лет)

О содержании кальция в крови

Костный дефицит кальция и гипокальциемия — это разные вещи, которые люди часто путают, что приводит затем к неправильному пониманию, какие же препараты надо принимать при остеопорозе.

Если в крови Ca повышен (гиперкальцимия), то это может говорить о:

• резорбции костей, то есть их разрушении
• вымывании Cа из в костей и поступление его в кровь, откуда он выводится почками
• очень быстром всасывании в кишечнике

Гипокальциемия (пониженное содержание Ca в крови), напротив — знак того, что почти весь Ca удерживается в костях.

Оба крайних состояния нужно регулировать. К остеопорозу в конечном итоге приводит:

• Плохое всасывание его в кишечнике
• Повышенный вывод Ca из костной ткани

Задача лечения остеопороза поэтому непроста. Это — целенаправленное воздействие на внутренние процессы костеобразования с нескольких сторон:

• доставка Ca к костям и его удержание там
• препятствование костной резорбции
• стимулирование костеобразования

Для лечения остеопороза недостаточно только кальция

Одни лишь Ca-препараты остеопороз не вылечат, их нужно применять в комплексе с другими антирезорбтивными средствами:

• Кальций — строительный материал для клеток
• Антирезорбтивные препараты — регулировщики процесса костеобразования, следящие за:
  • балансом остеокластов и остеобластов
  • концентрацией Ca в крови и регулирование его обмена

Такими препаратами являются биофосфонаты и гормоны:

• Эстроген — половой гормон
• ПГ — паратиреоидный гормон
• Кальцитонин — гормон, вырабатываемый фолликулами щитовидной (не путать с кальцемином)

ПГ и кальцитонин противоположны по действию:

• Если Ca в крови понижен, происходит стимуляция паратгормона, который в свою очередь запускает воспроизводство остеокластов, разрушающих костные клетки
• Как только Ca в крови выходит за пределы нормы, вырабатывается кальцитонин, снижающий концентрацию Ca и подавляющий костную резорбцию

При дисфункции паращитовидной и щитовидной желез возможны переизбыток паратиреоидного гормона и дефицит кальцитонина.

Вот вам и остеопороз на ровном месте, причина которого — ваша эндокринная система, а не недостаток кальция в продуктах.

Отчего бывает гиперкальциемия

Даже если вы будете тоннами потреблять таблетки с кальцием, то без регуляции его обмена получите гиперкальциемию с тяжелыми последствиями для:

1. Центральной нервной и системы — ухудшение мозговой деятельности и памяти
2. Органов ЖКТ — язва, панкреатит, желчекаменный холецистит
3. Мочевыделительной системы — камни в почках, полиурия, почечная недостаточность
4. Сердечно-сосудистой системы — повышенное АД, кальцинирование сосудов и клапанов сердца
5. Органов зрения — конъюктивит, катаракта
6. Кожных покровов — дерматозы, зуд

При всем при этом косточки как разрушались, так и будут продолжать разрушаться.

Чтобы не допустить гиперкальцимии, нужно при приеме лекарств периодически контролировать содержание Ca в крови.

Правильное потребление кальция при остеопорозе, если оно совмещается с приемом антирезорбтивных средств, не только замедляет разрушение кости, но и:

• способствует нормальной концентрации этого элемента в плазме крови
• препятствует образованию камней в почках

Какие препараты кальция лучше использовать

Есть три разновидности Ca-препаратов:

Монопрепараты:
Глюконат, лактат, карбонат, цитрат, фосфат кальция
Сегодня из всего этого ряда монолекарств наиболее предпочтительны карбонат кальция, а также фосфат и цитрат. Первые два (глюконат и лактат) сейчас применяются редко.
Средства подкупают своей дешевизной, однако большую эффективность (сокращение количества переломов при падении) показали лекарства:

Cодержащие одновременно Ca и витамин D:

• Никомед Ca D3
• Никомед форте D3 и др.

Они обеспечивают лучшее всасывание микроэлемента в кишечнике, благодаря витамину D, что крайне важно в пожилом возрасте.

Принимая препарат, не забывайте:

• При накоплении витамина D в организме наступает гипервитаминоз
• Повышенное же содержание Сa, помимо клинических последствий, ухудшает всасывание других важных микроэлементов и лекарств:
  • Фтора, железа
  • Антибиотиков группы тетрациклина

Помимо кальция, в построении костей, участвуют также другие элементы:
Фосфор, магний, медь и др.
Поэтому при остеопорозе большую привлекательность получили:

Комбинированные кальцийсодержащие препараты:

• Кальцемин Адванс
• Кальцемин Сильвер

В состав входят:

• Цитрат или карбонат кальция
• Витамин D3
• Цинк, бор, медь, магний, марганец

Если карбонат кальция требует обязательного приема вместе с пищей, то цитрат можно употреблять и самостоятельно.

Очень эффективен при остеопорозе совместный прием кальцемина и терафлекса:
При этом поддерживается не только минеральный костный состав, но и происходит восстановление разрушенных хрящей

Еше одни комбинированный препарат:

Содержит:

• Фосфат кальция, D3
• Витамины B6, А, С

Кальцинову можно принимать в детском и подростковом возрасте, используя не только для укрепления костей, но и как средство лечения кариеса

Видео: Препараты кальция при остеопорозе

Прежде чем читать дальше, я задам вам оддин вопрос: вы все еще в поисках волшебного прибора, способного с первого раза восстановить суставы, или надеетесь на русский ‘авось пронесет’?

Некоторые успокаивают боль противовоспалительными, обезбаливающими таблетками, мазями из рекламы, ставят блокады, но суставы от этого не вылечиваются.

Единственное средство, которое хоть как-то поможет – Артропант.

Чтобы вы не подумали, что вам втюхивают очередную ‘панацею от всех болезней’, я не буду расписывать, какой это действенный препарат… Если интересно, читайте всю информацию о нем сами. Вот ссылка на официальный сайт.

Оценка статьи:

zaspiny.ru

Препараты кальция при остеопорозе: рейтинг лучших средств, советы по применению

С остеопорозом сталкиваются многие. Особенно это заболевание распространено у пожилых людей. Современная медицина предлагает множество способов лечения данной патологии, самым эффективным из которых является медикаментозная терапия. Препараты кальция при остеопорозе являются обязательной частью лечения.

Какие препараты кальция назначают при остеопорозе?

Медикаментов с кальцием в настоящее время существует огромный ассортимент. Кальций входит в состав витаминно-минеральных комплексов, также в лечении остеопороза применяют такие группы препаратов, как кальцитонины и эстрогены.

С витамином Д

Альфа Д3-Тева предназначен для лечения остеопороза различного происхождения, гипопаратиреоза и псевдогипопаратиреоза

Витамин Д играет большую роль в процессе усвоения кальция организмом. Он участвует в костном метаболизме и абсорбции кальция. При недостатке витамина Д прием монопрепаратов кальция нецелесообразен, так как минерал полностью не сможет усвоиться.

Комбинированные препараты кальция и витамина Д позволяют остановить дегенеративные изменения в костной ткани, а также ускорить процессы регенерации. Элемент направлен на улучшение усвоения кальция, что способствует уменьшению потери данного минерала в костях.

Среди группы таких препаратов наибольшей популярностью пользуются следующие:

• Кальций-Д3 Форте.
• Натекаль.
• Остеомаг.
• Альфа Д3-Тева.

Все перечисленные лекарства являются аналогами и обладают идентичным принципом действия. Их отличия заключаются в дозировке кальция и вспомогательных компонентах. Нужную дозировку сможет подобрать врач, оценив степень разрушительных процессов в костной ткани. В качестве профилактики рекомендуется принимать препараты с минимальной дозировкой.

Кальцитонины

Кальцитонин является гормоном щитовидной железы, который подавляет разрушение костной ткани. Искусственное вещество применяется при остеопорозе, а также при переломах с ярко выраженным болевым синдромом.

Кальцитонин должен вводиться внутримышечно или при помощи аэрозоля, так как он имеет белковую структуру и его прием перорально приводит к быстрому расщеплению в желудочно-кишечном тракте. Использование данного медикамента достаточно часто сопровождается следующими побочными эффектами:

• Тошнота с приступами рвоты.
• Кожные высыпания.
• Приливы жара.
• Появление слабости и недомогания.

При появлении побочных действий рекомендованная дозировка снижается либо препарат отменяется полностью. В лечении остеопороза кальцитонины запрещается использовать длительное время.

Результаты исследования подтвердили, что прием таких медикаментов при остеопорозе сокращает вероятность возникновения переломов. Лечение данным препаратом прежде всего рекомендовано лицам пожилого возраста, так как у них вероятность переломов значительно выше. Наиболее эффективными медикаментами этой группы считаются следующие:

• Миакальцик.
• Алостин.

Схема терапии индивидуальна в каждом случае. В зависимости от стадии патологического процесса препарат может быть назначен для ежедневного употребления или с промежутками в несколько дней. Схема лечения подбирается врачом.

Эстрогены

Эстрогены назначают женщинам для лечения остеопороза. Эстроген является женским гормоном, производство которого значительно снижается в пожилом возрасте. Кроме этого, уменьшение его выработки может быть связано с гинекологическими заболеваниями, повлекшими за собой удаление яичников.

Препараты эстрогена способствуют повышению минерализации костей и снижению их хрупкости.

Для достижения положительного эффекта при остеопорозе прием данных препаратов должен быть длительным. Как правильно принимать, длительность лечения это может решить только врач, так как дозировка в медикаментах отличается.

Эстрогены не только благотворно влияют на костную ткань, но и снижают симптоматику климакса. Они избавляют от приливов, эмоциональной нестабильности и сухости кожи. Из этой группы медикаментов в большинстве случаев назначают следующие:

• Эстрон.
• Климонорм.
• Климен.
• Прогинова.

Все они имеют идентичный принцип действия, а отличаются только дозировкой эстрогена. Наибольшей эффективности в лечении остеопороза удается достичь в том случае, если прием был произведен в начале менопаузы. В этом случае доказано более выраженное воздействие на костную массу.

Лечение препаратами эстрогена должно проводиться четко по схеме, рекомендованной врачом. Неправильная терапия способна привести к серьезным осложнениям, вплоть до рака матки. При лечении необходимо регулярно посещать врача и сдавать кровь на проверку гормонального фона.

Рейтинг лучших препаратов кальция при остеопорозе

Многих интересует, какие препараты кальция лучше. На этот вопрос невозможно ответить однозначно, так как эффективность индивидуальна в каждом случае. Перед началом приема необходимо провести все диагностические меры, чтобы точно подобрать препарат и схему его приема. Рейтинг наиболее востребованных лекарств будет приведен ниже.

Кальций-Д3 Форте

Комбинированный препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора в организме

Является одним из самых популярных препаратов в лечении остеопороза. Кроме кальция, он содержит витамин Д, который способствует усвоению минерала. Дозировка кальция составляет 500 мг. Таблетки имеют приятный апельсиновый вкус, поэтому их употребление не вызывает дискомфорта. Выпускается в форме жевательных таблеток, вспомогательными компонентами выступают следующие вещества:

• Сорбитол.
• Апельсиновое масло.
• Жирные кислоты.
• Аспартам.

Края таблетки могут быть неровными, так как отсутствует оболочка. Также возможно наличие вкраплений.

Фармакологическое действие основывается на регулировке обмена кальция и фосфора в организме. Медикамент направлен на восполнение этих веществ, а также замедление их выведения. При остеопорозе способствует увеличению минерализации костей.

Кальций-Д3 Форте используется не только в профилактике и лечении остеопороза, он рекомендован при любых дегенеративных процессах в костной ткани. Также его применяют при недостатке кальция в организме.

Дозировку при остеопорозе подбирает врач, опираясь на стадию патологического процесса. Стандартная схема приема для взрослых – 2 таблетки в сутки. Терапия должна продолжаться не менее 5-6 недель. При чрезмерном употреблении возможны симптомы передозировки:

• Повышение утомляемости.
• Расстройства желудочно-кишечного тракта.
• Нарушения психологического характера.
• Учащение мочеиспускания.
• Снижение веса.
• Болевой синдром в мышцах.

При появлении таких симптомов дозировку препарата необходимо снизить либо сделать перерыв в лечении. Кальций-Д3Никомед Форте нельзя принимать при следующих состояниях:

• Туберкулез в активной форме.
• Индивидуальная непереносимость веществ препарата и повышенная чувствительность к ним.
• Почечная недостаточность.
• Воспалительные процессы в легких.
• Почечнокаменная болезнь.
• Повышенное содержание кальция и витамина Д в организме.
• Повышенное содержание кальция в моче.

Препарат разрешается принимать при беременности и лактации, но только после назначения врача. Дозировка должна быть минимальной, чтобы избежать негативных последствий для матери и ребенка.

При лечении данным медикаментом стоит учитывать его лекарственное взаимодействие:

1. Препараты, содержащие кальций, снижают всасываемость тетрациклинов.
2. Сердечные гликозиды увеличивают токсическое воздействие при одновременном приеме с кальцием.
3. Глюкокортикостероиды снижают усвоение кальция.
4. Тиазидные диуретики увеличивают вероятность развития гиперкальциемии.
5. Кальций снижает терапевтический эффект Левотироксина.
6. Антибиотики группы хинолонов меньше всасываются при одновременном использовании.

Прием Кальция-Д3 Никомеда Форте редко вызывает побочные действия, в большинстве случаев он легко переносится пациентами. Среди возможных негативных реакций отмечают аллергии, проявляющиеся зудом и крапивницей, болевой синдром в области желудка, диарею, тошноту и гиперкальциемию.

Витрум Остеомаг

Витрум Остеомаг восполняет дефицит кальция, магния и витамина D

Витрум Остеомаг считается одним из лучших препаратов при остеопорозе. Кроме кальция, в составе содержатся и другие полезные вещества:

• Оксид меди.
• Оксид цинка.
• Борат натрия.
• Сульфат марганца.
• Оксид магния.
• Холекальциферол.
• Витамин Д.

Вспомогательными компонентами выступают: стеарат магния, целлюлоза, диоксид титана, триацетин и гипромеллоза. Препарат выпускается в форме таблеток по 30 или 60 штук.

Фармакологическое действие направлено на восполнение дефицита витамина Д и кальция в организме. Препарат способствует регуляции кальций-фосфорного обмена. Принимает участие в переходе минералов в костную ткань.

Витамин Д в составе способствует формированию скелета, усиливает процесс всасываемости кальция. Цинк направлен на правильное формирование костей. Магний совместно с витамином Д усиливает процесс усвоения кальция организмом. Кальций не только участвует в формировании костной ткани, но и оказывает воздействие на процесс свертываемости крови. Он увеличивает плотность костей и их минерализацию, снижает вероятность развития остеопороза. Медь участвует в образовании костной массы.

Препарат назначается в следующих случаях:

• В качестве профилактики и лечения остеопороза.
• Дефицит кальция и витамина Д в организме.
• Реабилитационный период после перелома костей.
• В лечении метаболической остеопатии.
• Профилактика дефицита кальция и витамина Д в подростковом возрасте.

Запрещено принимать при следующих состояниях:

• При наличии метастаз.
• Повышенная чувствительность к компонентам препарата и индивидуальная непереносимость сои и арахиса.
• Детский возраст до 12 лет.
• Нарушения функционирования почек.

Беременность и период лактации не являются абсолютными противопоказаниями к приему медикамента, но лечение в этом случае должно проходить строго по назначению врача. Неправильная дозировка грозит тератогенным и эмбриотоксическим воздействием.

Передозировка может проявляться следующей симптоматикой:

• Тошнота с приступами рвоты.
• Резкая потеря веса.
• Общая слабость.
• Нарушения функционирования желудочно-кишечного тракта.
• Жажда.
• Учащение мочеиспускания.

При появлении перечисленных симптомов лечение препаратом необходимо приостановить.

В большинстве случаев медикамент легко переносится, возникновение побочных действий возможно при неправильно подобранной дозировке и индивидуальной непереносимости. К возможным побочным реакциям относятся следующие:

• Вздутие живота.
• Диарея.
• Тошнота, рвота.
• Боль в области желудка.

Дозировка приема подбирается индивидуально, учитывается цель приема препарата. В целях профилактики рекомендуется принимать по 1-2 таблетки ежедневно, в лечебных целях – 2-3. Максимальное количество таблеток в сутки не должно превышать 4 шт.

При лечении следует учитывать лекарственное взаимодействие:

1. Фенитоин способствует снижению всасываемости кальция.
2. Тиазидные диуретики усиливают токсическое воздействие на организм.
3. Кальций препятствует абсорбции хинолоновых антибиотиков и Левотироксина.

Если лечение проводится совместно с какими-либо другими медикаментами, то необходимо сообщить об этом врачу.

Миакальцик

Является антагонистом паратиреоидного гормона и совместно с ним участвует в регуляции обмена кальция в организме

Среди лучших препаратов для лечения остеопороза выделяют Миакальцик. Он выпускается в форме раствора для инъекций и назального спрея. Действующим веществом в обеих формах является  синтетический кальцитонин лосося. Вспомогательными компонентами выступают уксусная кислота, натрия хлорид, очищенная вода и натрия ацетат.

Кальцитонин является гормоном щитовидной железы, который препятствует разрушению костной ткани. Также он участвует в кальциевом обмене. Кроме этого, он оказывает воздействие на центральную нервную систему, за счет этого удается добиться обезболивающего эффекта при остеопорозе. Результаты исследования подтвердили, что прием Миакальцика существенно снижает вероятность переломов при остеопорозе. Показания к применению следующие:

• Болезнь Педжета.
• Болевой синдром в костях, спровоцированный остеомиелитом или остеолизом.
• Остеопороз в период менопаузы.
• Заболевания нейродистрофического характера.
• Первичный и вторичный остеопороз (используется раствор для внутримышечного введения).
• Острый панкреатит (применяется раствор).

Противопоказанием к лечению является индивидуальная непереносимость веществ, входящих в состав препарата. При беременности средство используется по назначению врача. В период лактации не рекомендуется, необходимо остановить грудное вскармливание. В детском возрасте данное средство не используется.

Дозировка средства определяется индивидуально в каждом случае. Инструкция по применению содержит подробное описание дозировок при каждом заболевании, но перед лечением необходимо также учитывать возраст и общее состояние пациента. При остеопорозе средство применяется ежедневно либо с промежутком в 1 день. Доза составляет от 50 до 100 МЕ. Для спрея дозировка составляет 200 МЕ.

Среди побочных действий отмечают следующие:

• Кожные высыпания.
• Головные боли.
• Анафилактический шок.
• Учащение мочеиспускания.
• Озноб, лихорадка.
• Тошнота, рвота и диарея.
• Повышение артериального давления.

Передозировка отмечается симптоматикой общей интоксикации, проявляющейся тошнотой, рвотой и диареей. При появлении данных симптомов необходимо прекратить лечение препаратом и принять активированный уголь.  Передозировка не грозит серьезным нарушениям со здоровьем. Как правило, после отмены препарата все побочные действия исчезают самостоятельно.

Некоторые препараты способствуют понижению концентрации лития, поэтому перед лечением необходимо проконсультироваться с врачом. Некоторые медикаменты требуют корректировки дозировки.

Во время лечения могут появиться головокружения и головные боли, поэтому не рекомендуется водить автомобиль и заниматься делами, требующими особой концентрации внимания.

athletic-store.ru

список, составы, рекомендации по применению

Остеопороз — опасное заболевание, при котором нарушается костная ткань позвоночника, а также таза и запястья. Этот недуг проявляется у людей в любом возрасте, но, как правило, подвергаются этому в большинстве ситуаций женщины средних лет во время менопаузы, а лекарства с кальцием при остеопорозе помогают справляться с болезнью.

Заболевание нельзя выявить преждевременно, о нем можно узнать только после перелома. После этого осуществляют обследование на плотность кости и ее минеральный состав. Медикаменты кальция при переломах необходимы, потому что они восстанавливают плотность костной ткани и помогают их укреплению. Какие эффективные препараты кальция при остеопорозе существуют?

Кальций при остеопорозе

По рекомендациям докторов, следует употреблять пищевые добавки, которые содержат кальций. Такой добавки взрослому пациенту требуется 1000 миллиграммов в день, только использовать его необходимо равномерно, поскольку медикамент усваивается небольшими дозировками совместно с едой.

Какие препараты кальция для профилактики остеопорозе у женщин существуют? Как правило, при этом заболевании назначают карбонат кальция. Его концентрация зависит от тяжести болезни. Другие лекарства содержат лактат или цитрат кальция, а также коралловый кальций.

Если при остеопорозе необходимо постоянно употреблять препараты кальция, то значительно улучшается самочувствие пациента.

Известно, что минерал содержится во многих продуктах питания, например, таких как:

• молочные продукты;
• свежевыжатый сок из апельсина;
• жирная рыба;
• соевые бобы.

Для устранения остеопороза употребляют препараты кальция только в единичных ситуациях:

1. Когда у женщин начинается климакс.
2. Если у человека небольшой вес.
3. При беременности и во время грудного вскармливания.
4. Когда организм растет.

В то время как остеопороз уже возник, лекарства, которые содержат только кальций, плохо работают самостоятельно. Им обязательно нужна помощь.

Наряду с фармакологическими средствами макроэлемент играет роль строительного материала, регенерирующего костную ткань. Кальцийсодержащие медикаменты замедляют потерю элемента в костях. Усваивается он легко при помощи холекальциферола. Какие препараты кальция для профилактики остеопороза у женщин существуют, интересует многих.

Симптомы остеопороза

К признакам развития заболевания относят ноющие болевые ощущения в суставах, которые усиливаются в ночные часы.

Диагностировать остеохондроз могут только медицинские специалисты, определив его по следующим признакам:

1. Резкое разрушение зубов.
2. Развивается ломкость ногтей и волос.
3. Вероятность начала несвоевременных родов.
4. Поздний гестоз беременных.
5. Тяжело протекающий токсикоз на ранних сроках.
6. Риск прерывания беременности.
7. Усиленная нервозность и ощущение тревоги.
8. Стеноз в нижних конечностях.
9. Мышечный тонус повышен.
10. Первичная слабость родовой деятельности.

Какие препараты кальция при остеопорозе для пожилых людей лучше всего подходят, мы разберемся далее.

Эффективные лекарства при остеопорозе

Буквально десять-двадцать лет назад основным препаратом, который рекомендовали в профилактических целях для предотвращения остеопороза и минерализации костей, был глюконат кальция. Но современные специалисты считают, что в таком виде макроэлемент плохо усваивается.

Какие препараты кальция при остеопорозе лучше всего покупать? Аптеки предлагают огромный выбор средств для людей разных возрастов:

1. “Рокальтрол”.
2. “Остеогенон”.
3. “Альфа Д₃-Тева”.
4. “Оксидевит”.
5. “Альфадол”.
6. “Тевабон”.
7. “Натемилле”.
8. “Компливит Кальций-Д₃“.
9. “Кальций Д₃ Никомед”.
10. “Кальций с витамином Д₃ Витрум”.
11. “Витрум Остеомаг”.
12. “Остеоплюс”.
13. “Кальцемин Адванс”.
14. “Морской кальций биобаланс”.
15. “Кальция цитрат”.
16. “Лактат кальция”.
17. “Витакальцин”.
18. “Кальций-Сандоз”.
19. “Скоралайт”.
20. “Аддитива кальций”.

“Альфадол-Са”

Это регулятор кальциево-фосфорного обмена. Он помогает восполнить недостаток витамина D₃. С особой осторожностью необходимо применять препарат кальция при остеопорозе пациентам с нефролитиазом, а также хронической сердечной недостаточностью, саркоидозом либо другими гранулематозами, повышенным риском развития гиперкальциемии, гиперкальциурией, детям от 3 лет.

Использовать во время беременности можно только в ситуациях превышения вероятной пользы от лечения для матери над угрозой появления у плода повышенной сенситивности к витамину Д, а также аортального стеноза, задержки умственного развития.

Чтобы не допустить возникновения гиперкальциемии, дозирование препарата нужно понизить после стабилизации концентрации щелочной фосфатазы в крови. Как правило, стабилизация уровня кальция в плазме наступает после недельного перерыва.

Возобновлять терапию необходимо с 1/2 дозы. Важно учитывать, что из-за неодинаковой сенситивности к витамину Д у разных людей явления гипервитаминоза может спровоцировать использование даже фармакологических концентраций. Сбалансированное питание считается профилактической мерой.

“Кальций с витамином Д3 Витрум”

Витаминный комплекс регулирует усвоение в организме элементов, которые необходимы для здоровья опорно-двигательной системы. Лекарственное средство помогает минерализации зубов, а также укрепляет эмаль.

Оно уменьшает вырабатывание паратиреоидного гормона, избыток которого вызывает декальцификацию костной ткани. Витамины повышают плотность кости. Как правильно принимать препараты кальция при остеопорозе?

В профилактических целях, для предотвращения остеопороза, людям рекомендовано принимать по 1-2 таблетке раз в день.

Терапия этого патологического процесса требует индивидуального подбора дозирования. Максимальное количество препарата в день не должно превышать 4 штук. Для лучшего усвоения кальция вместо воды лучше принять кислое питье. Употреблять препарат лучше всего сразу после приема пищи или непосредственно во время него. Продолжительность терапии определяется медицинским специалистом.

“Кальций-Сандоз”

Лекарство, применяемое для восполнения недостатка кальция. Препарат принимается перорально. Кальций – жизненно важный минеральный элемент, он требуется для поддержания равновесия в организме электролитов и функционирования разных регуляторных механизмов.

“Кальций-Сандоз” помогает восполнению нехватки важного компонента. Медикамент оказывает противорахитическое, антигистаминное и противовоспалительное влияние. Можно использовать этот препарат кальция для профилактики остеопороза при менопаузе.

В состав лекарства входят лактоглюконат и карбонат кальция, которые мгновенно растворяются в воде. Медикамент предназначен для терапии и профилактики острого либо хронического недостатка макроэлемента в организме, а также для устранения разных видов нарушений обмена в костной ткани.

У пациентов с малой гиперкальциурией, умеренно либо слабо выраженными функциональными нарушениями в работе почек при необходимости важно уменьшить дозирование или отменить его совсем. Пациентам со склонностью к формированию в мочевыводящих путях конкрементов нужно увеличить употребление жидкости.

“Витакальцин”

Препарат стабилизирует электролитный баланс, а также регулирует образование костной ткани, процесс свертывания крови, функционирование сердца.

“Витакальцин” – это препарат кальция и витамина Д, при остеопорозе очень эффективный. Он снижает всасываемость тетрациклиновых антибиотиков, препаратов фтора, а также производных хинолона, увеличивает аритмогенное воздействие дигоксина. Витамин Д усиливает абсорбцию, тиазидные диуретики способствуют развития гиперкальциемии.

При продолжительной терапии следует контролировать концентрацию минерала в крови и урине. Большие концентрации, особенно при соблюдении молочной диеты, могут обусловить гиперкальциемию либо молочно-щелочной синдром.

“Кальцемин Адванс”

Фармакологическое воздействие витаминно-минеральный комплекса основано на восполнении запасов рассматриваемого и других макроэлементов в организме человека. Под влиянием этого препарата стабилизируется фосфорно-кальциевый обмен.

Главное вещество витаминно-минерального комплекса – кальций считается основным строительным материалом костной ткани. Вещество принимает участие в проводимости нервных клеток, а также считается одним из важных компонентов в процессе свертывания крови. Предназначен препарат кальция для лечения остеопороза.

Цитрат кальция, который входит в состав препарата, способствует профилактике камнеобразования в органах мочевыделительной системы. Также он регулирует вырабатывание гормона паращитовидных желез.

Витамин Д₃ способствует улучшению процесса усвоения кальция организмом, а также участвует в формировании костной ткани и восстановительных процессах.

Необходимо помнить, что кофе и черный чай способны понижать абсорбцию кальция в пищеварительном канале, поэтому во время терапии лекарством нужно воздерживаться от их употребления.

Людям с нарушениями в функционировании почек перед началом применения медикамента важно проконсультироваться с доктором и сдать анализы.

“Витрум Остеомаг”

Это поливитаминный комплекс с веществами, которые регулируют метаболизм фосфора и кальция.

“Витрум Остеомаг” считается комбинированным лекарством, регулирующим обмен кальция. Его терапевтическое воздействие определяется свойствами действующих компонентов:

1. Колекальциферол помогает регулировать обмен фосфора и кальция в организме, а также способствует сохранению структуры костей, участвует в формировании костного скелета. Кроме этого витамин Д усиливает абсорбцию в кишечнике рассматриваемого макроэлемента.
2. Кальций нужен для образования костной ткани, а также контроля кровяного давления, процесса свертывания крови. Вещество помогает формированию зубов, костей, поддержанию здорового состояния кожного покрова, увеличению плотности костной ткани. Кальций способствует нормальному функционированию мышечной и нервной систем. Компонент уменьшает риск возникновения остеопороза.
3. Магний взаимодействуя с витамином Д помогает повысить усвоение кальция. Макроэлемент участвует в минерализации и росте костей, а также препятствуют появлению кальций-оксалатных камней.

Две таблетки кальций-содержащего препарата при остеопорозе восполняет дневную потребность в витамине Д₃, а также магнии и кальции. В связи с чем превышать рекомендованный режим дозировки не рекомендуется. При употреблении больших концентраций требуется контролировать работу почек. При длительном лечении необходимо проверять количество кальция, которое выделяется с уриной.

“Кальций Д3 Никомед”

Лекарственное средство, которое влияет на метаболизм минералов в организме, в том числе кальция и фосфора. Оно используется в комплексной терапии патологий, которые сопровождаются нарушением их содержания в организме, а также дефицитом витамина Д.

С помощью кальция и холекальциферола жевательные таблетки оказывают положительное воздействие на их обмен в организме, которое заключается в следующих биологических эффектах:

1. Понижение процессов разрушения костной ткани, которые заключаются в вымывании минеральных солей и уменьшении ее минерализации, что способствует снижению прочности.
2. Возобновление необходимого уровня кальция в организме, который входит в состав костной ткани, принимает участие в свертываемости крови.
3. Увеличение интенсивности процесса абсорбции минерала из просвета кишечника в общий кровоток.
4. Снижение эффектов паратиреоидного гормона, который способствует вымыванию кальция из костей, и его концентрации в организме.

После употребления препарата “Кальций Д₃ Никомед” активные компоненты абсорбируются в кровь из кишечника неравномерно. В большем количестве всасывается витамин Д, несколько меньше – кальций.

Перед терапией следует ознакомиться с аннотацией к лекарственному средству. Существует ряд особенностей, к которым относят:

1. Продолжительная терапия требует регулярного лабораторного контроля уровня кальция и креатинина в плазме.
2. Медикамент вступает в связь с некоторыми лекарствами иных терапевтических групп, поэтому при употреблении других препаратов об этом нужно сообщить доктору.
3. Заболевание почек требует лабораторного контроля их функционирования с определением показателя кальция, а также креатинина и фосфатов крови.
4. Употребление таблеток при поражениях почек может привести к кальцинозу мягких тканей организма.

“Оксидевит”

Является регулятором кальциево-фосфорного обмена. Медикамент выпускается в форме раствора. Лекарственное средство регулирует метаболизм фосфора и кальция, восполняет недостаток витамина Д₃. “Оксидевит” считается натуральным метаболитом витамина Д, который образуется в почках. Препарат повышает всасываемость кальция и фосфатов в кишечнике, усиливает минерализацию костей, активизирует синтез остеокальцина.

“Оксидевит” улучшает гуморальный иммунитет, приводит в норму функцию мышечной ткани. У людей с синдромом кальциевой мальабсорбции препарат восстанавливает кальциевый баланс. Он понижает интенсивность разрушительного процесса костей, тем самым снижая частоту переломов. Помимо этого, медикамент устраняет костные боли, которые появились в результате нарушения фосфорно-кальциевого обмена. Действие “Оксидевита” длится 48 часов.

Во время употребления лекарственного средства рекомендовано постоянно контролировать уровень кальция в крови и урине во избежание возникновения гиперкальциемии и гиперкальциурии. Действующее вещество медикамента не обменивается в почках. Имеются сведения об эффективности “Оксидевита” при гиперпаратиреоидизме, спровоцированном почечной недостаточностью.

“Компливит Кальций-Д3”

Лекарство, которое регулирует обмен кальция и фосфора. “Компливит кальций-Д₃” считается комбинированным средством. Его влияние обусловлено компонентами, входящими в состав. Медикамент воздействует на метаболизм кальция и фосфора, а также помогает повысить плотность костной ткани.

Кроме этого “Компливит Кальций-Д₃” борется с недостатком кальция и витамина Д₃ в организме, способствует всасыванию макроэлемента из кишечника. В результате увеличивается минерализация костей.

Кальций участвует в образовании костной ткани, а также свертываемости крови, функционировании сердца и тонусе капилляров, прохождении импульса по нервным волокнам.

Витамин Д способствует всасыванию макроэлемента в желудочно-кишечный тракт, а также помогает минерализации костей и зубов.

Употребление кальция и холекальциферола ведет к подавлению выброса паратиреоидного гормона, что уменьшает разрушительные процессы в костях.

Лечение “Компливитом Кальций-Д₃” должно обязательно сопровождаться контролем за выведением минерала почками.

Для того чтобы не случилась передозировка лекарством, необходимо учитывать вероятное поступление макроэлемента из иных источников. “Компливит Кальций-Д₃” запрещено использовать при наличии тяжелых нарушений в функционировании почек.

Заключение

Проблема развития остеопороза, к сожалению, недостаточно освещена. Для человека, который первый раз столкнулся со снижением плотности костей, становится настоящим шоком вся серьезность ситуации. Это заболевание зачастую обнаруживают медицинские специалисты при терапии уже случившегося перелома, так как остеопороз протекает сначала без симптомов, а позже – с размытой картиной проявлений.

Большинство из признаков люди даже не связывают с этим заболеванием: возникновение ножных судорог, а также ломкость и слоение ногтевой пластины, быстрая утомляемость, седые волосы в молодом возрасте и даже повышенный зубной налет.

Кроме этого известно, что нужно дополнительное употребление кальция в пожилом возрасте, особенно представительницам прекрасной половины человечества. Это связано со снижением выработки гормонов, которые регулируют его метаболизм, и необходимого для синтеза витамина Д. Такие процессы нарушают абсорбцию кальция, и в то же время усиливается его вымывание из организма.

monateka.com

Никотиновая кислота ампулы инструкция – Ваш браузер устарел

Никотиновая кислота Раствор для инъекций: инструкция, описание PharmPrice

Инструкция по медицинскому применению

лекарственного средства

Никотиновая кислота

Торговое название

Никотиновая кислота

Международное непатентованное название

Никотиновая кислота

Лекарственная форма

Раствор для инъекций 1%, 1 мл

Состав

1 мл раствора содержит

активное вещество – никотиновая кислота 10 мг,

вспомогательные вещества: натрия гидрокарбонат, вода для инъекций.

Описание

Прозрачная, бесцветная жидкость.

Фармакотерапевтическая группа

Гиполипидемические препараты. Гипохолестеринемические и гипотриглицеридемические препараты. Никотиновая кислота и ее производные. Никотиновая кислота.

Код АТХ C10AD02

Фармакологическое действие

Фармакокинетика

Никотиновая кислота быстро всасывается при парентеральном введении. Равномерно распределяется по органам и тканям.   Инактивируется,   главным образом, путем метилирования и меньше путем конъюгирования. Частично биотрансформируется в печени с образованием N-метилникотинамида, метилпиридонкарбоксамидов, глюкуронида и комплекса с глицином.  Период полувыведения (Т_1/2)-45 минут. Выводится из организма почками в неизмененной форме и в виде метаболитов. Почечный клиренс зависит от концентрации никотиновой кислоты в плазме крови и может снижаться при высокой концентрации ее в плазме. 
Фармакодинамика

По строению никотиновая кислота близка к никотинамиду.
Никотиновая кислота и ее амид играют существенную роль в жизнедеятельности организма: они являются простетическими группами ферментов – кодегидразы I (дифосфопиридиннуклеотида – НАД) и кодегидразы II (трифосфопиридиннуклеотида – НАДФ), являющихся переносчиками водорода и осуществляющих окислительно-восстановительные процессы. Кодегидраза II участвует также в переносе фосфата.

Никотиновая кислота восполняет дефицит витамина PP, оказывает сосудорасширяющее действие.  Участвует в регуляции тканевого дыхания, жирового обмена, снижает общий уровень холестерина, липопротеидов низкой плотности (особенно триглицеридов).

Показания к применению

• профилактика и лечение пеллагры (авитаминоз РР)

В составе комплексной терапии: спазм сосудов конечностей (облитерирующий эндартериит, болезнь Рейно), неврит лицевого нерва, ишемические нарушения мозгового кровообращения

Способ применения и дозы

Никотиновую кислоту вводят взрослым подкожно, внутримышечно или внутривенно медленно.

Для внутривенного струйного введения разовую дозу препарата разводят в 10 мл   0,9 % раствора натрия хлорида, вводят не менее чем за 5 минут (не быстрее 2 мг никотиновой кислоты за 1 минуту).

Для внутривенного капельного введения разовую дозу препарата разводят в 100-200 мл    0,9 % раствора натрия хлорида, скорость введения – 30-40 капель в минуту.

Подкожные и внутримышечные введения болезненны.

При пеллагре внутривенно или внутримышечно вводят 1% раствор по 1 мл 1-2 раза в день в течение 10-15 дней.

При ишемическом нарушении мозгового кровообращения вводят внутривенно (медленно) 1 мл 1% раствора.

При других показаниях назначают подкожно или внутримышечно по 10 мг (1 мл) 1 раз в день в течение 10-15 дней. Возможно добавление в инфузионный раствор: 10 мг (1 мл) никотиновой кислоты на 100-200 мл инфузионного раствора.

Высшие дозы при внутривенном введении: разовая – 100 мг (10 мл), суточная – 300 мг (30 мл).

Побочные действия

– гиперемия лица и верхней половины туловища с ощущением   

  покалывания и жжения (у лиц с повышенной чувствительностью)

– крапивница, кожная сыпь, зуд

– головокружение, чувство прилива крови к голове, головная боль

– ортостатическая гипотензия, коллапс (при быстром внутривенном введении)

При длительном применении больших доз

–       сухость кожи, эксфолиативный дерматит

• анорексия, рвота, диарея
• нарушение функции печени, в т.ч. жировая дистрофия печени, желтуха
• аритмии

• парестезии
  • гиперурикемия
  • гиперпигментация, гиперкератоз
  • снижение толерантности к глюкозе
  • гипергликемия
  • транзиторное повышение активности аспартатаминотрансферазы,

         лактатадегидрогеназы, щелочной фосфатазы

• раздражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.

–       астения

–       болезненность в месте подкожных и внутримышечных инъекций.

Противопоказания

–  повышенная чувствительность к никотиновой кислоте

– тяжелые формы артериальной гипертензии

– атеросклероз (для внутривенных инъекций)

– язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в стадии   

  обострения)

– выраженные нарушения функции печени: гепатит, цирроз печени

– недавно перенесенный инфаркт миокарда

– декомпенсированный сахарный диабет

– подагра и гиперурикемия

– беременность, период лактации

– детский возраст до 18 лет

Лекарственные взаимодействия

Пероральные противозачаточные средства и изониазид снижают превращение триптофана в никотиновую кислоту и, таким образом, могут повышать потребность в никотиновой кислоте.

Никотиновая кислота снижает эффективность и токсичность барбитуратов, противотуберкулезных средств, сульфаниламидов. При совместном применении с препаратами сульфонилмочевины может повышать содержание глюкозы в крови. Также никотиновая кислота снижает токсичность неомицина и предотвращает индуцируемое им уменьшение концентрации холестерина и липопротеидов высокой плотности.

Антибиотики могут усиливать покраснение кожи, вызванное никотиновой кислотой.

Ацетилсалициловая кислота снижает эффект покраснения кожи, возникающий под действием никотиновой кислоты.

Ципрофибрат не рекомендуется комбинировать с никотиновой кислотой.

Ловастатин, правастатин ввиду повышения риска развития побочных реакций не рекомендуется комбинировать с никотиновой кислотой.

Необходимо соблюдать осторожность при комбинации с гипотензивными средствами (возможно усиление гипотензивного действия), антикоагулянтами, ацетилсалициловой кислотой (ввиду риска развития геморрагий).

Препарат потенцирует действие фибринолитических средств, спазмолитиков и сердечных гликозидов, токсическое действие алкоголя на печень.

Не следует смешивать с раствором тиамина хлорида (происходит разрушение тиамина).

Особые указания

Перед применением препарата необходимо проконсультироваться с врачом.

Поскольку длительное применение может привести к жировой дистрофии печени, для профилактики последней в диету больных включают богатые метионином продукты или назначают метионин, липоевую кислоту. В процессе лечения необходимо контролировать функцию печени. При появлении повышенной чувствительности к препарату (за исключением случаев применения как сосудорасширяющего средства) можно заменить на никотинамид.

С осторожностью препарат применяют при гиперацидном гастрите, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (вне стадии обострения).

Применение препарата может привести к увеличению потребности в инсулине у пациентов, больных сахарным диабетом. Нецелесообразно применять для коррекции дислипидемии у больных сахарным диабетом.

Необходимо регулярно проводить мониторинг глюкозы в связи с возможным снижением толерантности к глюкозе, а также уровень мочевой кислоты в сыворотке ввиду возможного повышения в результате длительной терапии.

С осторожностью назначают при глаукоме, кровотечении, артериальной гипотензии, нарушении функции печени и почек, заболеваниях печени и нарушении ее функции в анамнезе, сахарном диабете, нарушении сердечного ритма, мигрени, злоупотреблении алкоголем.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Учитывая побочные действия лекарственного препарата, следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и движущимися механизмами.

Передозировка

Симптомы: усиление побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы – артериальная гипотензия, головная боль, возможна потеря сознания, головокружение, ощущение прилива крови к голове.

Лечение: отмена препарата, дезинтоксикационная терапия, симптоматическое лечение. Специфический антидот отсутствует.

Форма выпуска и упаковка

По 1 мл в ампулы нейтрального стекла для шприцевого наполнения или импортные, или ампулы стерильные для шприцевого наполнения импортные, с точкой излома или кольцом излома.

На каждую ампулу наклеивают этикетку из бумаги этикеточной или писчей.

По 5 или 10 ампул упаковывают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой или импортной.

Контурные упаковки помещают в коробки из картона или картона гофрированного.

В групповую упаковку с контурными упаковками вкладывают утвержденные инструкции по медицинскому применению на государственном и русском языках. Количество инструкций вкладывается по числу коробок или упаковок.

Условия  хранения

Хранить в  защищенном от света месте, при температуре  не выше 30^оС.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

5 лет

Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Производитель

АО «Химфарм», Республика Казахстан

Владелец регистрационного удостоверения                                                      

АО «Химфарм», Республика Казахстан

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

АО «Химфарм», Республика Казахстан

г.Шымкент, ул. Рашидова, 81

Номер телефона  7252 (561342)

Номер факса   7252 (561342)

Адрес электронной почты   [email protected]

pharmprice.kz

Инструкция по применению уколов и таблеток никотиновой кислоты

Никотиновая кислота — это водорастворимый витамин, другое название которого РР, ниацин или В3. Название Р. Р. происходит от латинского Preventive Pellagra. Это биологически активное вещество является непосредственным участником всех окислительно-восстановительных процессов в организме.

Дефицит в организме этого витамина может привести к развитию пеллагры. Это заболевание характеризуется триадой симптомов «Три Д» — дерматитом, диареей и деменцией.

Состав и форма выпуска

Фармацевтическая промышленность выпускает никотиновую кислоту в форме таблеток для приема внутрь и раствора для инъекционного введения. МНН действующего вещества — кислота никотиновая.

Раствор для парентерального введения выпускается в стеклянных ампулах по 1 мл. В упаковке содержится 10 ампул. Каждый миллилитр 0.1% раствора содержит 10 мг активного действующего вещества и вспомогательные компоненты. Раствор представляет собой прозрачную бесцветную жидкость.

Таблетки кислоты никотиновой содержат по 50 мг активного действующего вещества и могут продаваться в двух видах упаковок:

1. Флаконы из темного стекла или полимерного материала, которые содержат по 50 таблеток.
2. Контурные ячейки по 10 таблеток. В каждой картонной упаковке расфасовано по 5 ячеек.

Фармакологические и биохимические свойства

Ниацин является по-своему уникальным препаратом. Являясь витамином, он относится не к биологически активным добавкам, а к лекарственным средствам.

1. Витамин РР — одно из наиболее эффективных средств для снижения уровня холестерина в крови.
2. Под действием никотиновой кислоты происходит активация ферментов, которые отвечают за выработку в клетках энергии из липидов и углеводов. Эта энергия необходима для нормальной жизнедеятельности всех клеток живого организма. При недостаточном содержании витамина РР запасы энергии в тканях и клетках истощаются.
3. Витамин РР принимает непосредственное участие в выработке половых гормонов — тестостерона, прогестерона, эстрогенов. Кроме того, при участии ниацина вырабатываются инсулин, тироксин, кортизол.
4. Сосудорасширяющий терапевтический эффект витамина РР широко применяется для лечения ряда хирургических и неврологических заболеваний.
5. Гиполипидемическое воздействие заключается в снижении в крови уровня атерогенных фракций холестерина.
6. Под воздействием никотиновой кислоты происходит нормализация баланса липидных фракций, снижается концентрация холестерина и триглицеридов.
7. Улучшается кровообращение в микроциркуляторном русле, что способствует улучшению питания различных тканей и органов. Эта закономерность распространяется и на ткани головного мозга.
8. Уменьшается склонность к тромбообразованию и снижается риск развития тромбозов и тромбоэмболий
9. У пациентов, ранее перенесших острый инфаркт миокарда, применение этого лекарственного средства существенно повышает процент выживаемости и ускоряет сроки выздоровления.
10. Под воздействием никотиновой кислоты устраняются основные факторы риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, снижается уровень липопротеидов низкой плотности. Уровень липопротеинов высокой плотности при этом повышается.
11. У людей, страдающих сахарным диабетом 1 типа, употребление этого препарата позволяет значительно уменьшить дозировку вводимого инсулина. Помимо этого, регулярное употребление витамина РР позволяет предупредить развитие сахарного диабета. Это биологически активное вещество защищает от повреждений клетки поджелудочной железы.
12. Ниацин уменьшает выраженность болевого синдрома при артритах и остеоартрозе, улучшая подвижность крупных суставов.
13. Описано седативное действие этого препарата. Его употребление потенцирует эффект от приема психоактивных препаратов, что широко применяется при комплексном лечении шизофрении, эндогенных депрессий, алкогольной и наркотической зависимости.
14. С помощью препаратов на основе этого витамина можно осуществлять дезинтоксикационное воздействие при различного рода отравлениях.
15. При регулярном приеме этого витамина уменьшается частота и выраженность приступов мигрени.
16. Ниацин способствует улучшению состояния кожи и волос.

Показания к применению

Витамин РР имеет весьма обширный перечень показаний к употреблению. Пить таблетки и делать уколы этого препарат можно как с лечебной, так и с профилактической целью:

1. Гиповитаминоз и авитамианоз РР, которые обусловлены недостатком его поступления в организм с продуктами питания.
2. Длительное парентеральное питание.
3. Синдром мальабсорбции, вызванный нарушениями в работе поджелудочной железы или кишечника.
4. Болезнь Хартнупа.
5. Хронические заболевания пищеварительного тракта, сопровождающиеся выраженной диареей.
6. Состояние после гастрэктомии (оперативного удаления одной или двух третей желудка).
7. Хронические заболевания печени и желчевыводящей системы.
8. Заболевания щитовидной железы, сопровождающиеся гипертиреозом.
9. Хронический стресс.
10. Онкологические заболевания.
11. Хронические инфекционные процессы.
12. Атеросклероз сосудов, сопровождающийся гиперлипидемией, триглицеридемией и гиперхолестеринемией.
13. Облитерирующие заболевания артерий нижних конечностей (болезнь Рейно и др.).
14. Цереброваскулярная болезнь с нарушениями кровообращения по ишемическому типу, ишемические инсульты, нарушения зрения и шум в ушах.
15. Заболевания, сопровождающиеся спазмом периферических сосудов, желчевыводящих и мочевых путей.
16. Диабет и его осложнения — диабетическая ангиопатия и полинейропатия.
17. Хронический гастрит с пониженной секреторной функцией.
18. Неврит и невропатия лицевого нерва.
19. Колиты или энтероколиты.
20. Трофические язвы или долго не заживающие раны.
21. Остеохондроз позвоночника в различных отделах.
22. Хронический геморрой.
23. Различные виды ожирения.
24. Острые и хронические отравления алкоголем или лекарственными препаратами.

С профилактической целью витамин РР можно употреблять для предупреждения развития онкологических заболеваний, геморроя, ожирения. Кроме того, эта кислота позволяет улучшить концентрацию внимания и улучшает остроту зрения.

Дозировка и способ приема

Ниацин — это лекарственный препарат, принимать который необходимо строго по существующим схемам. Ни в коем случае не следует заниматься самолечением и пытаться пить или колоть его самостоятельно. Такое самолечение не только не принесет пользы вашему организму, но может причинить существенный вред.

Таблетки, содержащие этот компонент, принимают строго после приема пищи. Индивидуальную схему приема разрабатывает лечащий врач для каждого пациента.

При недостатке в организме витамина РР его назначают в таблетках перорально после приема пищи. Принимать следует по 2 таблетки 2 или 3 раза в день. Длительность терапевтического курса составляет 15—20 дней.

Детям в возрасте от 10 до 14 дней рекомендовано принимать по 1 таблетке препарата дважды в сутки.

Для лечения других заболеваний, не связанных с дефицитом ниацина, его назначают по 1−2 таблетки в сутки. Максимальная разовая дозировка не должна превышать 2 таблеток, а суточная — 6. Такая схема применяется, если врач не назначает прием иным способом.

Для лечения заболеваний, связанных с нарушениями кровообращения, пониженной кислотности желудочного сока, мигрени и мигренеподобных приступов, неврита лицевого нерва средство назначается перорально по 1−2 таблетки 4−5 раз в сутки. Общая длительность терапевтического курса не должна превышать 30 дней.

Уколы этого лекарственного средства назначают в терапевтических целях из расчета 10 мг препарата 2−3 раза в сутки. Вводить лекарственное средство можно подкожно, внутримышечно или внутривенно. Полный курс инъекций обычно составляет 10−14 дней. Инструкция по применению уколов никотиновой кислоты предусматривает также схему введения с последовательным повышением дозы от 1 до 5 мл в день, а затем сокращением до 1 мл.

При терапии острой фазы ишемического инсульта вводят внутривенно струйно 10 мг раствора.

Для лечения других заболеваний эта дозировка назначается дважды в день. Максимальная суточная доза для взрослого человека составляет 300 мг препарата, а разовая — 100 мг.

Для лечения болезни Хартнупа препарат назначается в дозировке 40−200 мг в сутки.

Побочные эффекты и симптомы передозировки

Если дозировка препарата и схема лечения рассчитаны некорректно, возможно развитие следующих нежелательных побочных эффектов:

1. Выраженная гиперемия кожи лица и верхней половины туловища. Такое возможно у пациентов с повышенной чувствительностью к препарату или при приеме лекарства на голодный желудок.
2. Ощущение прилива жара и головокружение.
3. Крапивница и зуд кожных покровов.
4. Парестезии (потеря чувствительности в конечностях, онемение).
5. При быстром вводе в венозное русло возможно резкое снижение артериального давления.
6. Подагра.
7. Акантоз.
8. Повышение содержания глюкозы в крови.
9. Учащение приступов аритмии.
10. Отек сетчатки глаза с нарушением четкости зрения.

Противопоказания к назначению

Согласно рекомендованной инструкции, никотиновая кислота в таблетках и ампулах имеет следующие противопоказания к назначению:

1. Тяжелые формы артериальной гипертензии (для внутривенного введения).
2. Тяжелая форма атеросклероза сосудов (для внутривенного введения).
3. Гиперчувствительность и индивидуальная непереносимость.
4. Беременность и период лактации (грудного вскармливания).
5. Детский возраст моложе 2 лет.

Следует учитывать, что длительное употребление этого средства может спровоцировать жировую дистрофию печени. Чтобы этого избежать, можно сочетать лечение с употреблением продуктов, богатых метионином. Можно проконсультироваться с лечащим врачом и принимать по его назначению препараты, содержащие метионин или обладающие липотропным действием.

Препараты никотиновой кислоты

Витамин РР входит в состав таких лекарственных средств, как Вицеин, Кантинола никотинат, Никоверин, Никошпан, Липостабил, Спазмокор.

В этих лекарственных средствах ниацин может находиться в виде чистой кислоты никотиновой или в форме никотинамида.

Никотинамид является составной частью препаратов Ниацинамид, Никонацид, Никотинамид Виал или Буфус в таблетках или в ампулах, Апелагрин, Ниацин.

Отпускаются эти лекарственные средства в аптечной сети по рецепту врача.

Отзывы

Препарат очень хороший. Когда я лечился в больнице, мне делали уколы сначала от 1 кубика до 5, а затем обратно до 1. Весь курс длился 10 дней. После этого почувствовал себя как новый. Конечно, ощущения после таких уколов жуткие — все тело горит, ноги не слушаются, голова кружится и воздуха не хватает. Однако эффект стоит того, чтобы перетерпеть.

Виктор

Таблетки никотинки пью уже несколько лет, всегда после обильной еды. Однажды выпила натощак и сразу же получила побочный эффект — резко покраснела шея и лицо, кожа вся горела, ноги стали как бы ватными. Я очень испугалась. Нашла дома таблетку от аллергии, через некоторое время стало полегче. Тщательно изучила инструкцию по применению уколов никотинки. Ни в коем случае не стоит пить или колоть это лекарство на голодный желудок.

Светлана Ивановна

Я принимала никотинку. На 4 день резко расширились сосуды, все тело горело и краснело. Пришлось вызывать скорую. Врач скорой сказала, что мне это лекарство принимать не нужно, так как у него есть строгие показания к назначению.

Нина

vitaminki.guru

Никотиновая кислота в ампулах, таблетки для роста волос, похудения, кожи лица. Инструкция по применению

Довольно часто косметологи рекомендуют такое вещество, как никотиновая кислота для улучшения кожи лица или волос. Инструкция по применению описывает вещество, как витамин РР или витамин В3. Оно широко используется для лечения некоторых заболеваний желудочно-кишечного тракта, сосудистой системы, а также в косметологии.

Содержание статьи:

Состав препарата

Визуально никотиновая кислота представляет собой кристаллический порошок белого оттенка. Он практически не растворяется в спирте и холодной воде, только в горячей. Вкус у никотиновой кислоты пресный с легкой кислинкой.

По-научному это вещество называют 3-пиридинкарбоновая кислота.

Ее получают при воздействии азотной кислоты на никотин. Современная химическая промышленность позволяет добывать никотиновую кислоту и другими способами.

В аптеках можно приобрести одноименный препарат. Кроме никотиновой кислоты в его входят вспомогательные вещества: стеариновая кислота, глюкоза и повидон.

Зачем организму никотиновая кислота?

Никотиновая кислота необходима человеку для нормального функционирования организма: с ее участием происходит около 5 сотен различных биохимических реакций, в основном окислительных. Это вещество помогает добывать энергию из получаемых белков, жиров и углеводов.

Что контролирует никотиновая кислота в организме:

• уровень глюкозы в крови;
• количество «вредного» холестерина в сосудах и тканях;
• количество свободных радикалов: действие никотиновой кислоты в этом случае соизмеримо с аскорбиновой кислотой (витамином С).

Витамин РР используют для лечения и профилактики многих заболеваний. Из-за своей способности контролировать выделение инсулина никотиновая кислота довольно полезна при заболеваниях системы обмена веществ, а особенно при сахарном диабете и ожирении.

Как проявляется дефицит никотиновой кислоты?

При недостатке никотиновой кислоты у человека могут формироваться различные расстройства работы организма. Одним из них является опасное заболевание пеллагра. Ее ученые прозвали заболеванием трех «Д»: диарея, дерматит, деменция.

Таким образом, при нехватке витамина РР могут страдать различные органы и ткани:

• кишечник,
• мозг,
• кожа
• сосуды.

Симптомы пеллагры:

1. На коже появляются специфические высыпания, которые визуально напоминают ожоги от длительного воздействия солнечных лучей. Если человек проводит время на открытом солнце, пятна могут увеличиваться, становится темными и шелушиться.
2. Нарушение работы кишечника приводит к постоянной тошноте и рвоте. Человека начинает мучать диарея, которая сопровождается кровотечениями.
3. Человек быстро утомляется, но при этом его постоянно мучает бессонница. Из-за отсутствия сна появляется чувство усталости, может развиться депрессия, психоз и галлюцинации.
4. Слизистые оболочки воспаляются и становятся ярко-красными.

Основная причина возникновения пеллагры – это маленькое количество никотиновой кислоты или ее полное отсутствие в рационе человека. Приводить к дефициту витамина РР могут и некоторые заболевания. При болезни Гартнупа организм утрачивает возможность

Показания к применению

Никотиновая кислота может использоваться, согласно инструкции по применению, как витамин для профилактики и как полноценное лекарственное средство. Довольно часто витамин РР врачи прописывают, как препарат, который входит в комплексную терапию. Использовать никотиновую кислоту без разрешения врача может быть опасным.

Показания к применению никотиновой кислоты:

1. Остеохондроз позвоночника (раствор используется для электрофореза).
2. Нарушение кровообращение в тканях мозга.
3. Заболевания сосудов, которые возникают из-за критического количества вредного холестерина.
4. Ожирение, возникшее из-за нарушения липидного обмена.
5. Заболевания печени.
6. Нарушения кровообращения в нижней части тела.
7. Геморрой.
8. Трофические язвы.
9. Ухудшение зрения и слуха.

Никотиновую кислоту, инструкция по применению указывает это, обязательно используют при лечении алкогольной и медикаментозной интоксикации. При недостатке этого витамина у человека возникают нарушения работы практически во всех отделах организма.

Специалисты рекомендуют использовать витамин РР при риске возникновения профессиональной интоксикации.

В этом случае спасти здоровье помогает свойство никотиновой кислоты защищать человека от вредного воздействия свободных радикалов.

Для профилактики препараты с ниацином могут использоваться в следующих случаях:

• при похудении;
• при некоторых видах гастрита;
• при риске развития раковых новообразований;
• для улучшения когнитивных функций мозга и зрения.

В последнее время никотиновая кислота особенно популярна при различных косметических процедурах. Ее рекомендуют использовать для улучшения состояния кожи и волос.

Противопоказания

Никотиновую кислоту нельзя использовать натощак. Это повышает риск возникновения широкого спектра побочных эффектов. Перед использованием витамина РР, особенно при приеме внутрь, обязательно нужно проконсультироваться со специалистом.

Существуют следующие противопоказания к применению никотиновой кислоты:

• аллергических реакциях на вещество;
• язва желудка;
• низкоеартериальное давлении;
• печеночная недостаточность.

Кроме того, врачи запрещают прием и использование никотиновой кислоты в косметических целях во время беременности и кормления грудью.

Инструкция по применению

Ампулы

Ампулы и таблетки никотиновой кислоты применяются чаще всего для профилактики заболеваний и нехватки витаминов группы В, кроме этого инструкция по применению описывает и другие возможности использования вещества. Также в ампулах витамины используются для приготовления различных средств по уходу за кожей и волосами.

Для лечения острой нехватки витамина РР (пеллагре) нужно принимать по 2 ампулы (таблетки) 3 раза в сутки в течение 2-3 недель.

С целью профилактики дозировка рассчитывается исходя из веса и возраста человека.

Это может быть 1-2 таблетки один раз в сутки. Если никотиновая кислота является вспомогательным препаратом для лечения какого-либо заболевания, необходимо принимать по 1 таблетке 2 раза в сутки.

Профилактические приемы витамина РР могут назначаться не только при гиповитаминозе. Врачи рекомендуют пропивать курсы никотиновой кислоты при заболеваниях сосудистых систем верхних и нижних конечностей каждую весну и осень.

Уколы

Чаще всего уколы никотиновой кислоты назначают при острой нехватке витаминов группы В (например, инструкция по применению советует ее при сильном алкогольном отравлении или хроническом алкоголизме).

Но могут быть и другие причины назначения инъекций:

• заболевания желудочно-кишечного тракта, при которых никотиновая кислота сильно раздражает кишечник;
• нарушения кровообращения в тканях мозга;
• сильные боли в позвоночнике;
• возникновениегеморроя.

Для лечения уколами используется 1 мг 1% раствора для инъекций. Вводить никотиновую кислоту можно внутримышечно, в вену или под кожу. Использовать уколы можно один или, в определенных случаях, два раза в сутки.

Вводить инъекции с никотиновой кислотой рекомендуется только в условиях медицинского учреждения. Таким образом, удается вовремя предупредить развитие острой аллергической реакции и других побочных эффектов.

Взаимодействие с другими препаратами и алкоголем

Алкоголь и никотиновая кислота несовместимы. Этиловый спирт и витамин РР при попадании в организм влияют на когнитивные функции: внимание, скорость реакции и мышление.

При сочетании эти вещества вызывают сильнейшую сонливость. Кроме того, алкоголь нейтрализует все полезные свойства никотиновой кислоты и вымывает ее из организма.

Если человек дополнительно употребляет витамин РР, об этом нужно обязательно говорить лечащему врачу.

Не сочетается никотиновая кислота со следующими препаратами:

• антитромботическими лекарствами;
• аспирином;
• некоторыми лекарствами против диабета;
• веществами, которые понижают давление;
• гиполипидемическими средствами;
• некоторыми антибиотиками и гормональными препаратами.

Если человек принимает одновременно никотиновую кислоту и обезболивающее средство, действие последнего может усилиться.

Побочные действия

Наиболее распространенное побочное действие никотиновой кислоты – это развитие аллергической реакции. Инструкция по применению описывает, чтоона может проявляться и при использовании таблеток (уколов) и при применении витамина в виде косметического средства.

Из-за свойства никотиновой кислоты расширять сосуды, могут появиться следующие побочные эффекты:

• снижение давления;
• покраснение и жжение кожи в верхних конечностях и на лице;
• головокружение;
• боли в животе.

Также никотиновая кислота способна стать причиной сонливости и повысить аппетит.

Передозировка

Передозировка витаминов РР может возникать, когда никотиновая кислота используется в большом количестве для омолаживающих масок. Первый признак – это сильная краснота лица.

Опасность никотиновой кислоты заключается в ее способности накапливаться в стенках сосудов и кровяном русле.

При большом количестве витамина он отрицательно сказывается на состоянии нервной системы. Человек становится более депрессивными заторможенным.

Симптомы передозировки:

• сильная сонливость;
• апатия;
• боли в животе.

Специального лечения передозировки никотиновой кислотой не существует. Больного необходимо уложить в кровать и дать выпить теплого сладкого чая. Если произошла сильная передозировка таблетками, нужно срочно промыть желудок.

Условия продажи и хранения

Никотиновая кислота продается по рецепту в виде инъекций или таблеток. В инструкции по применению указывается, что она отпускается без рецепта для использования в составе витаминных комплексов.

Срок хранения вещества составляет в среднем 5 лет. Но он может отличаться в зависимости от вспомогательных компонентов препарата. Хранить витамин РР нужно в сухом прохладном месте, куда не поступают солнечные лучи.

Электрофорез с никотиновой кислотой

Электрофорез – это метод физиотерапии, при котором на отдельные участки тела воздействуют с помощью электрических импульсов. Применение электрофореза в сочетании с никотиновой кислотой помогает веществу быстрее проникать в ткани и воздействовать более эффективнее.

Электрофорез с никотиновой кислотой чаще всего используют для лечения остеохондроза.

Проникая в ткани мышц, витамин РР влияет на скопившуюся там молочную кислоту и выводит ее из организма. Локальное воздействие помогает снизить болевые ощущения, убрать отеки и вернуть нормальную подвижность.

Для электрофореза может использоваться раствор никотиновой кислоты и эуфиллина. Чаще всего такое сочетание назначается для лечения грудных детей, которые пострадали в результате родовой травмы, обвития или гипоксии. Взрослым людям электрофорез с никотиновой кислотой и эуфиллином помогает избавиться от лишнего холестерина, улучшить состояние сосудов и кожи.

Применение в косметологии

Для похудения

Никотиновая кислота только недавно стала применяться, как средство, которое помогает сбросить лишний вес. Это происходит благодаря свойствам витамина РР окислять и расщеплять углеводы и жиры. Также при недостатке никотиновой кислоты людей «тянет» скушать больше сладкого.

Свойства никотина, которые помогают при борьбе с лишним весом:

• нормализация обменных процессов;
• снижение уровня холестерина;
• стимулирование пищеварения;
• выведение из организма шлаков и токсинов.

Использовать никотиновую кислоту рекомендуется только в сочетании с диетой и физическими нагрузками. Суточная дозировка вещества не должна превышать 1 гр. При этом необходимо учитывать, что часть витамина РР поступает в организм с пищей. Превышение дозировки может стать причиной токсического поражения печени и нарушения пищеварения.

Для ухода за лицом

Применение никотиновой кислоты для ухода за лицом приветствуется из-за ее способности влиять на кровообращение. За счет его улучшения в тканях кожи ускоряются обменные процессы, кровь быстрее доставляет необходимые белки и минералы.

Применять витамин РР можно для лица можно в виде компонентов косметики и в таблетках.

Комплексный уход позволяет добиться следующих результатов:

• улучшить цвет кожи;
• повысить эластичность и гладкость;
• защитить кожу от влияния свободных радикалов.

Использовать никотиновую кислоту можно при приготовлении домашних масок. Для этого таблетку вещества размалывают и добавляют в маски или сыворотки для лица. Делать их слишком часто нельзя, иначе на коже может появиться краснота и сыпь.

Витамин РР обязательно назначается женщинам, которые делают пластику лица. Это помогает быстрее восстановить кожу и замедлить процессы старения.

Для ухода за волосами

Для ухода за волосами используются ампулы с раствором никотиновой кислоты. Витамин могут использоваться, как средство лечения алопеции или при сильной перхоти, и как вещество для ухода за волосами.

Регулярное использование курсов никотиновой кислоты помогает добиться следующих результатов:

• стимулирование рост волос;
• остановка чрезмерного выпадения;
• защита от перхоти и других грибковых заболеваний;
• стимулирование кровообращения и питания кожи головы.

При попадании на кожу никотиновая кислота проникает в волосяные луковицы и улучшает их питание. После этого рост волос ускоряется, а выпадение значительно уменьшается.

Достаточно одной ампулы вещества в сутки, чтобы добиться положительного результата. Для этого никотиновую кислоту с помощью пальцев или шприца без иголки нужно нанести на кожу головы. Волосы обязательно должны быть чистыми. При использовании витамина РР нельзя мыть голову шампунями с силиконом. Он закрывает доступ к структуре волоса и волосяным луковицам.

Никотиновую кислоту можно использовать ежедневно в течение 1 месяца. Потом обязательно нужно сделать перерыв на такое же время.

Аналоги

Никотиновая кислота в чистом виде может стать причиной аллергической реакции. Чаще всего это местное раздражение после электрофореза или укола. Оно может характеризоваться покраснением, высыпание, зудом и отеком тканей.

Заменить витамин РР довольно трудно. При непереносимости никотиновой кислоты необходимо сменить ее препаратами на основе витаминов группы В. Лучше всего обратится с этим вопросом к врачу, особенно, если непереносимость появилась у ребенка.

Препараты, которые служат аналогами чистой никотиновой кислоты:

• Апелагрин;
• Липлит;
• Ниацин;
• Никоден и др.

Все вышеописанные лекарственные средства являются источниками никотиновой кислоты или ее производных, но в меньших количествах, чем чистых витамин РР.

Продукты, содержащие никотиновую кислоту в большом количестве

По мнению большинства врачей, лучше всего усваиваются витамины, которые поступают в человеческий организм из пищи. Именно поэтому пеллагра возникает у людей, которые питаются в основном кукурузой.

Больше всего в никотиновой кислоте нуждаются беременные и кормящие женщины. Но им противопоказано употреблять это витаминное вещество в виде таблеток или капсул. Для взрослых мужчин и женщин никотиновая кислота – это профилактика многих заболеваний и возможность подольше поддержать свою красоту, детям витамина РР нужно меньше, но он жизненно необходим для нормального развития.

Оптимальный уровень никотиновой кислоты помогают поддержать следующие продукты:

1. Печень. Печень любых животных, но в первую очередь, коров и свиней, является богатым источником витаминов группы В и РР. Это хороший диетический продукт и для беременных женщин, и для маленьких детей. Единственный минус – повышенное наличие витамина А. Есть печень нужно не чаще 1-2 в неделю.
2. Арахис. В земляных орехах есть практически все витамины группы, а никотиновой кислоты в 90-100 гр. хватит, чтобы покрыть суточную норму для взрослого человека. При недостатке витамина РР необходимо есть орехи с пленкой – там его содержится больше всего.
3. Грибы. Для восполнения недостатка никотиновой кислоты медики советуют употреблять в пищу некоторые виды грибок. Подосиновики и подберезовики в сушеном виде являются лидерами по содержанию этого вещества. Но детям и кормящим женщинам лучше воздержаться от их употребления.
4. Дикий рис. Этот продукт рекомендуется употреблять молодым мамам и беременным женщинам, а также детям разных возрастов. Кроме никотиновой кислоты рис – это источник кальция, магния и клетчатки.
5. Морская рыба. В палтусе, лососе и тунце содержится большое количество витаминов группы В. Но употреблять их нельзя слишком часто из-за наличия в мясе рыбы ртути. Лидер по содержанию никотиновой кислоты среди морских обитателей является рыба-меч.

Что говорят отзывы?

Хорошие отзывы о применении никотиновой кислоты встречаются намного чаще, чем негативные. Результаты совпадают с инструкцией по применению. Прием вещества помогает людям справиться с проблемами кожи и волос, наладить работу обмена веществ и улучшить здоровье сосудов. Многие люди рекомендуют использовать никотиновую кислоту при лечении зависимости от сигарет.

Витамин РР помогает справиться с желанием закурить.

Негативные отзывы связаны, в первую очередь, с отрицательным опытом использования никотиновой кислоты в косметических целях. У некоторых людей развиваются аллергические реакции и появляются симптомы интоксикацией витамина. Довольно часто люди отмечают, что при длительном приеме они становятся менее собранными и сонливыми.

Видео о применении никотиновой кислоты:

Эффективна ли никотиновая кислота при выпадении волос, мнение трихолога в видео-ролике:

Никотиновая кислота при лечении остеохондроза, смотрите в видео-ролике:

ladysdream.ru

НИКОТИНОВАЯ КИСЛОТА-ВИАЛ раствор – инструкция по применению, отзывы, состав, аналоги, форма выпуска, побочные эффекты, противопоказания

Действующее вещество

Состав и форма выпуска препарата

1 мл – ампулы темного стекла (10) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Витаминное и гиполипидемическое средство. В организме никотиновая кислота превращается в никотинамид, который связывается с коэнзимами кодегидрогеназы I и II (НАД и НАДФ), переносящими водород, участвует в метаболизме жиров, протеинов, аминокислот, пуринов, тканевом дыхании, гликогенолизе, синтетических процессах. Восполняет дефицит витамина РР (витамина В₃), является специфическим противопеллагрическим средством (авитаминоз витамина РР). Нормализирует концентрацию липопротеинов крови; в высоких дозах (внутрь 3-4 г/сут) снижает концентрацию общего холестерина, ЛПНП, ТГ, уменьшает индекс холестерин/фосфолипиды, повышает содержание ЛПВП, обладающих антиатерогенным эффектом. Оказывает вазодилатирующее действие на уровне мелких сосудов (в т.ч. головного мозга), улучшает микроциркуляцию, оказывает слабое антикоагулянтное действие (повышает фибринолитическую активность крови).

Гипохолестеринемический эффект отмечается через несколько дней, снижение ТГ – через несколько часов после приема.

Показания

Гипо- и авитаминоз РР: пеллагра, неполноценное и несбалансированное питание (в т.ч. парентеральное), синдром мальабсорбции (в т.ч. на фоне нарушения функции поджелудочной железы), быстрое похудание, гастрэктомия, болезнь Хартнупа (наследственное заболевание, сопровождающееся нарушением усвоения некоторых аминокислот, в т.ч. триптофана), заболевания ЖКТ (глютеновая энтеропатия, персистирующая диарея, тропическая спру, болезнь Крона).

Состояния повышенной потребности организма в витамине РР: длительная лихорадка, заболевания гепатобилиарной области (острые и хронические гепатиты, цирроз печени), гипертиреоз, хронические инфекции, злокачественные опухоли, длительный стресс, беременность (особенно на фоне никотиновой и лекарственной зависимости, многоплодная беременность), период лактации.

Гиперлипидемия, в т.ч. первичная гиперлипидемия (типы IIa, IIb, III, IV, V).

Ишемические нарушения мозгового кровообращения, облитерирующие заболевания сосудов конечностей (облитерирующий эндартериит, болезнь Рейно), спазм сосудов конечностей, желче- и мочевыводящих путей; диабетическая полиневропатия, микроангиопатия.

Неврит лицевого нерва, гипоацидный гастрит, энтероколит, колит, длительно не заживающие раны и трофические язвы.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к никотиновой кислоте.

Для приема внутрь: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, детский возраст до 2 лет (в качестве гиполипидемического средства).

Для парентерального применения: тяжелая артериальная гипертензия, атеросклероз, подагра, гиперурикемия, детский возраст.

Дозировка

Для профилактики пеллагры взрослым внутрь 15-25 мг/сут, детям – 5-20 мг/сут. При пеллагре взрослым внутрь по 100 мг 2-4 раза/сут в течение 15-20 дней, парентерально – по 10 мг 1-2 раза/сут в течение 10-15 дней. Детям внутрь – 5-50 мг 2-3 раза/сут. По другим показаниям внутрь взрослым 20-50 мг (до 100 мг), детям – 5-30 мг 2-3 раза/сут. При ишемическом инсульте вводят в/в 10 мг.

Побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы: гиперемия кожи лица и верхней половины туловища с ощущением покалывания и жжения, при быстром введении – снижение АД, ортостатическая гипотензия, коллапс.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: парестезии, головокружение.

Со стороны пищеварительной системы: при длительном применении – жировая дистрофия печени.

Со стороны обмена веществ: при длительном применении – гиперурикемия, снижение толерантности к глюкозе, повышение содержания в крови АСТ, ЛДГ, ЩФ.

Местные реакции: болезненность в месте п/к и в/м инъекций.

Прочие: аллергические реакции.

Лекарственное взаимодействие

Необходимо соблюдать осторожность при комбинировании с гипотензивными средствами, антикоагулянтами и ацетилсалициловой кислотой.

Никотиновая кислота снижает токсичность неомицина и предотвращает индуцируемое им уменьшение концентрации холестерина и ЛПВП.

Особые указания

C осторожностью применять перорально у пациентов с геморрагиями, при глаукоме, подагре, гиперурикемии, печеночной недостаточности, артериальной гипотензии, гиперацидном гастрите, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (в фазе ремиссии).

C осторожностью применять парентерально у пациентов с геморрагиями, при глаукоме, печеночной недостаточности, артериальной гипотензии, гиперацидном гастрите, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (в фазе обострения).

При длительном применении никотиновой кислоты в высоких дозах возможно развитие жировой инфильтрации печени.

В процессе лечения необходимо контролировать функцию печени.

Нецелесообразно применять для коррекции дислипидемий у больных сахарным диабетом.

Для предупреждения осложнений со стороны печени рекомендуется включать в диету продукты, богатые метионином (творог) или применять метионин, липоевую кислоту и другие липотропные средства.

Применение в детском возрасте

Противопоказания:

— для приема внутрь: детский возраст до 2 лет (в качестве гиполипидемического средства).

— для парентерального применения: детский возраст.

При нарушениях функции печени

C осторожностью применять у пациентов с печеночной недостаточностью.

При длительном применении никотиновой кислоты в высоких дозах возможно развитие жировой инфильтрации печени.

В процессе лечения необходимо контролировать функцию печени. Для предупреждения осложнений со стороны печени рекомендуется включать в диету продукты, богатые метионином (творог) или применять метионин, липоевую кислоту и другие липотропные средства.

Описание препарата НИКОТИНОВАЯ КИСЛОТА-ВИАЛ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

health.mail.ru

Остеосинтез у кошек реабилитация – Остеосинтез у собаки и кошки – Лечение переломов у животных – Стоимость и преимущества операции

Остеосинтез у кошек: восстановление после операции, виды

Такой метод, как остеосинтез у кошек, используется для лечения переломов конечностей, поскольку скелетное вытяжение у животных не практикуется. Существует несколько разновидностей инструментов и методик проведения процедуры. Владельцу питомца следует знать, при каких травмах показан остеосинтез, а также учитывать, как проходит реабилитация.

По мнению ветеринара-ортопеда В. Сотникова, неправильно проведенный остеосинтез опасен осложнениями в виде остеомиелита или повторного смещения костных фрагментов.

Каковы показания к проведению операции?

Остеосинтез характеризуется установкой металлических конструкций на кости кошки с целью фиксации осколков кости для правильного сращения. Применяются пластины различного диаметра, кортикальные и спонгиозные винты, спицы Киршнера и реперные, гладкие стержни, четырехгранные штифты, репозиционные крючки и вилки, дистракторы. Чаще всего у кошек ломаются передние и задние лапы, предплечье, кости таза, челюстей, в области скакательного сустава. В ветеринарии метод остеосинтеза является самым надежным при лечении сложных переломов, поскольку способствует быстрому сращению костей, снижает риск послеоперационных осложнений, в короткие сроки восстанавливает функциональность лапы кошки. Показания:

• оскольчатые переломы, при которых фрагменты костной ткани травмируют окружающие мышцы, нервы, сосуды;
• постоянно смещающиеся отломки после вправления;
• не срастающиеся или медленно срастающиеся переломы;
• неправильно сросшиеся повреждения;
• вывихи;
• посттравматическая деформация костей;
• внутрисуставные переломы.

Виды и методики остеосинтеза

Для лечения переломов у кошек применяются разновидности операции, показанные в таблице:

Восстановление после операции

По мнению ветеринара В. Сотникова, кошка должна опираться на лапу на 3—5 сутки после операции. Если функциональность отсутствует, значит, инструменты остеосинтеза установлены неправильно и требуется вторичное хирургическое вмешательство.

У взрослой кошки костная ткань срастается на протяжении 49—55 суток. Восстановление зависит от возраста питомца, сложности травмы, профессионально проведенного остеосинтеза. В период ношения металлического фиксатора требуется проведение контрольной рентгенографии. Травмированная конечность требует покоя, поэтому владелец должен следить, чтобы кот не прыгал с высоты. Рекомендуется поставить лесенки или подставки, по которым питомец сможет взбираться на диван. Для ускорения сращения костей следует давать витаминно-минеральные комплексы с кальцием — «Биостим-40», «Беафар», «Канина Кэт-Витамин». А также следует ввести в рацион качественные корма, которые содержат необходимые микроэлементы. После извлечения инструментов металлосинтеза рекомендуется массаж, физиотерапия, сухие согревающие компрессы.

infokotiki.ru

Хирургическое лечение переломов костей конечностей у собак и кошек (остеосинтез)

www.vetdom.ru

Лечение переломов у собак и кошек в ветеринарной клинике в Санкт-Петербурге

Как и у людей, переломы у собак и кошек не редкость. Лечение переломов у животных по сложности сопоставимо с таковый у людей, а часто намного сложнее и сопоставимо по сложности с педиатрической травматологией. 

Существует огромное количество различных типов переломов, и каждый тип требует особого подхода.

Виды  переломов

Перелом кости может иметь очень сложное название (диагноз), например «открытый оскольчатый перелом правого мыщелка бедренной кости». Такое название связано со сложной классификацией переломов. 

При переломе части сломанной кости называются отломками.

Если отломки не сместились друг относительно друга после перелома, то это перелом без смещения. Если они сместились в какие-либо стороны, то это перелом со смещением.

Разновидность перелома без смещения – трещина, микротрещина кости. При таком переломе отломки не только не смещены, но и сам перелом не видно на обычном снимке. Такой перелом – мина замедленного действия, он может срастись, а может окончательно сломаться или, в худшем случае, стать постоянным источником воспаления и боли. Для диагностики таких переломов требуется проведение компьютерной томографии.

Если острые отломки после смещения проткнули окружающие мышцы и кожу и вышли наружу, то это открытый перелом, если кожа не повреждена, то такой перелом закрытый.

Если отломки сломались косо, то перелом косой, если отломки сломались под углом 90 градусов, то прямой (самый простой вариант), если отломки сломались по спирали, то спиральный перелом.

Если при переломе образовались мелкие осколки, то такой перелом называется оскольчатый.

Середина кости называется диафиз, а конец кости, который стыкуется с другой костью в суставе, называется эпифиз. Если кость сломана посредине, то это перелом диафизарный. Если кость сломана в каком либо конце, то такой перелом называется эпифизарный.

Разновидность эпифизарного перелома – суставной перелом. При таком переломе эпифиз сломан внутри сустава, при этом повреждена не только кость и окружающие мышцы, но и сустав, что значительно ухудшает состояние собаки и может закончиться постоянной хромотой и артрозом сустава.

Существует много разновидностей суставного перелома. 

Отрывы. Встречаются отрывы мышц от кости или отломы кусочков кости к которым крепиться мышца.

Мыщелковые переломы, при которых откалывается половина суставной поверхности (мыщелок).

В сложных суставах, которые образованы несколькими костями, может ломаться одна кость и быть не повреждена другая. Это неполный перелом.

Если перелом кости один, то это простой перелом. Если переломов одной кости несколько или перелом находиться внутри сустава, то такой перелом сложный. Сложный потому что лечение такого перелома требует большего опыта и знаний врача, а операция длительна по времени проведения.

Почитав эти классификации (которые перечислены далеко не все) можно подумать, что может сломаться у животного все что угодно и как угодно в соответствии с классификацией. 

В реальной жизни все немного не так. Есть статистика и по её данным животные ломают в 70% случаев лишь несколько костей, остальные 30% – редкость.

Чаще всего кошки и собаки ломают лапы, затем позвоночник и наконец кости черепа.

Если брать лапы, то ломаются в первую очередь крупные кости и основные суставы.

Если это передние лапы, то это

• переломы лучевой и локтевой кости
• переломы лучевой и локтевой кости и локтевого сустава

реже:

• переломы плечевой кости
• переломы плечевой кости и плечевого сустава

еще реже переломы в области запястья и пясти

Если это задние лапы, то 

• переломы бедренной кости
• переломы коленного сустава
• переломы коленного сустава и бедренной кости
• переломы коленного сустава и большеберцовой кости
• переломы большеберцовой кости

реже

• переломы тазобедренного сустава
• переломы таза
• переломы таза и тазобедренного сустава

еще реже переломы в области заплюсны и плюсны

По переломам в области головы лидирует нижняя челюсть.

При переломах позвоночника чаще всего ломаются

• первые шейные позвонки
• поясничный отдел позвоночника
• крестцовый отдел позвоночника
• грудной отдел позвоночника

Работая постоянно с однотипными случаями ветеринарный врач-ортопед изучает конкретные виды переломов применительно к определенным костям или суставам, изучает конкретные методики лечения таких переломов и имеет огромное преимущество перед хирургом общего профиля в лечении переломов у животных.

Для ветеринарного ортопеда на первый план выходят классификации и методики лечения применительно к конкретному суставу, а не к обобщенному понятию кости или сустава.

Простой, неполный диафизарный перелом

Простой, поперечный диафизарный перелом

Impacted

Простой, косой диафизарный перелом

Спиральный

Мультифрагментарный, клинообразный

Мультифрагментарный

Неполный перелом длинной трубчатой кости (greenstick)

Отрывной перелом

Physeal

Мыщелковый перелом

Открытый перелом

Лечение переломов у собак и кошек

Животное осматривает врач, если кошка или собака, находятся в состоянии, которое не угрожает их жизни, проводиться диагностика перелома (рентгеновские снимки и, в некоторых случаях, компьютерная томография) и проводиться лечение перелома (остеосинтез).

Остеосинтез — (др.-греч. ὀστέον — кость; σύνθεσις — соединение) хирургическая операция по соединению костных отломков при помощи различных фиксирующих конструкций обеспечивающих стабильную фиксацию отломков в правильном положении.

Если существует угроза жизни пациента, то такой пациент сперва «стабилизируется», не зависимо от того сколько на это требуется времени, а затем проводится диагностика переломов и остеосинтез.

Важную роль в лечении животных с переломами, особенно тяжело травмированных животных играет обезболивание. Без обезболивания животное может погибнуть от шока или просто испытывать страдания от сильной боли.

Выбор метода проведения остеосинтеза играет очень важную роль. От того насколько правильно выбран метод, зависит скорость заживления перелома и восстановление животного.

При выборе метода важны и материалы, которые применяются при операции. Например кость можно соединить с помощью пластины, но пластины из-за большой поверхности соприкосновения с костью, замедляют образование костной мозоли. Наложение пластины – фактор замедления сращения. Но существуют пластины из очень прочных материалов, которые меньшего размера по сравнению с обычными и имеют ограниченный контакт с костью из-за специального разработанного прокатного профиля. Такие пластины не влияют на скорость заживления.

При проведении остеосинтеза основная задача сопоставить отломки максимально анатомически правильно и зафиксировать их в этом положении 100% неподвижно. Только так можно добиться скорейшего срастания перелома.

Вторая задача, стоящая перед хирургом-ортопедом, это сделать операцию быстро и минимально травматично. Быстрота обеспечивается опытом и четким планированием хода операции, а также выбранынм методом проведения остеосинтеза.
Важно, при проведении операции, не повредить нервы и сосуды в окружающих тканях. Их повреждение может привести к потере лапы.

Человеку часто накладывают гипс, животному никогда. Это незыблемое правило, которое постоянно нарушается хирургами общей практики.

Наложение гипса собаке или кошке приводит:

А. ГИПС – ПОДВИЖНОСТЬ ОТЛОМКОВ – ЛОЖНЫЙ СУСТАВ – ЛЕЧЕНИЕ ГОДАМИ – РАДИКАЛЬНАЯ ВОССТАНОВИТЕЛЬНАЯ ОПЕРАЦИЯ – ЧАСТО ЭВТАНАЗИЯ

Наложение гипса собаке или кошке приводит к подвижности перелома, длительному его несращению и образованию ложного сустава. Гипсовая повязка не может плотно зафиксировать короткие маленькие и часто кривые (в отличии от человеческих) кости кошек и собак. Собаки и кошки не могут лежать и ждать сращения, они хотят бегать и разбалтываю и без того ненадёжную гипсовую повязку. Кости в месте перелома постоянно двигаются и не дают образоваться костной мозоли (сращению перелома). Если кости постоянно двигаются в месте перелома, то они «притираются» друг к другу, образуется хрящ на их концах и возникает ложный сустав. Такой перелом может не срастаться годами.
Люди часто отчаиваются и усыпляют животных, поскольку не готовы платить за сложную операцию по восстановлению лапы, не готовы ухаживать за животным-калекой.

Б. ГИПС – НЕКРОЗ (ОМЕРТВЕНИЕ) ТКАНЕЙ ЛАПЫ – УДАЛЕНИЕ ЛАПЫ – ЧАСТО ЭВТАНАЗИЯ

Наложение гипса собаке или кошке приводит к некрозу (омертвению лапы) и потере лапы (удалению).
Либо к воспалению лапы, нагноению, длительному лечению и удалению лапы в крайних случаях.
Люди часто усыпляют животных, поскольку не готовы ухаживать за животным-инвалидом.

В. ГИПС – ТЯЖЁЛЫЙ ДЕРМАТИТ ПОД ГИПСОМ – НАГНОЕНИЕ – КОЖНАЯ ПЛАСТИКА – РАДИКАЛЬНАЯ ВОССТАНОВИТЕЛЬНАЯ ОПЕРАЦИЯ – ЧАСТО ПОТЕРЯ ЛАПЫ И ЭВТАНАЗИЯ

Наложение гипса всегда сопровождается тяжелыми дерматитами кожи под гипсом (шерсть, влага и грязь не могут просто так консервироваться под гипсовой повязкой, они уничтожают кожу и лапу под гипсом). Далее следует долгое восстановление кожи, пластика, лечение антибиотиками и сложная реконструктивная операция.
Люди часто отчаиваются и усыпляют животных, поскольку не готовы платить за сложную операцию по восстановлению лапы, не готовы ухаживать за животным-калекой.

ТАКИМ ОБРАЗОМ, ГИПС В 99% СЛУЧАЕВ ПРИВОДИТ К ОСЛОЖНЕНИЯМ И ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЙ ОПЕРАЦИИ С БОЛЕЕ НИЗКОЙ ВЕРОЯТНОСТЬЮ ПОЛНОГО ВОССТАНОВЛЕНИЯ ЛАПЫ.

60% работы ортопедов, пластических хирургов нашей клиники составляют переделки и перелечивание после неудачно проведенных остеосинтезов и наложения гипсов в домашних условиях и в условиях, приближенных к условиям военно-полевой хирургии (но ведь эти собаки не были на поле боя), врачами, не имеющими опыта и знаний для проведения таких операций и не имеющими необходимых инструментов и расходных материалов.

Особенности в лечении переломов позвоночника

Особенность одна – время.

Спинной мозг и нервы могут разрушиться необратимо и животное останется инвалидом.

Время играет не на руку вам.

При повреждении позвоночника существует вероятность повреждения спинного мозга отломками костей и сместившимися телами позвонков. Чем быстрее нагрузка на спинной мозг будет снята, тем быстрее спинной мозг начнет восстанавливаться и тем меньше шансов, что возникнет необратимое повреждение спинного мозга.

Уход после операции

Уход за выздоравливающим питомцем зависит от типа перелома и типа операции, которая была проведена. Несмотря на то, что большинству домашних животных можно разрешить делать определенные упражнения почти сразу после операции, важно, чтобы неограниченной активности, такой как бег или прыжки избегали. Иногда требуется держать питомца в ограниченной территории, например, в небольшой комнате. Физиотерапия и гидротерапия могут быть рекомендованы как часть программы восстановления. В большинстве случаев мы вновь исследуем питомца через шесть – восемь недель после операции. Когда на рентген снимках видно, что перелом вылечен нормальная активность может быть возобновлена.    

Риски и сложности связанные с лечением переломов

Даже операция, сделанная безупречно может нести риск определенных осложнений, таких как инфекция и  трудности с заживлением кости. Однако, если операцию делает опытный специалист такие осложнения случаются редко, и у большинства домашних питомцев выздоровление проходит без осложнений. Переломы суставов могут привести к остеоартриту, который может потребовать долгосрочного наблюдения у врача, однако, у большинства питомцев таких осложнений не случается. Прежде чем любое лечение будет начато, все аспекты послеоперационного ухода за Вашим питомцем, включая риск осложнений, будут подробно изложены во время Вашей первичной консультации с ортопедом.

Перспективы

Большинство питомцев обретают возможность в полной мере использовать конечности и могут наслаждаться нормальным образом жизни.

Почему стоит обратиться именно к нам для лечения перелома у вашего питомца?

• У нас есть большой опыт успешного лечения различных переломов;
• Мы внимательны к каждому пациенту;
• Используем современные технологии и методы лечения;
• Наши специалисты регулярно принимают участие в ветеринарных конференциях;

xn—–6kcbhcqcaf1an4cbuargded3ap0j2d.xn--p1ai

Повторные операции после неудачно проведенного остеосинтеза

К нам регулярно попадают животные, которым в других ветеринарных клиниках  города Санкт – Петербурга неудачно или вообще неправильно были сделаны операции по восстановлению конечностей после переломов. По статистике мы оказываем ветеринарную помощь пациентам с неудачно проведенными операциями в 50-60% случаев от общего числа обращений пациентов, попавших в клинику с травмами конечностей. Такие ситуации возникают в результате того, что за лечение животных с переломами берутся неквалифицированные врачи, у которых отсутствуют необходимые  инструменты для оказания полноценной ветеринарной помощи такому пациенту. Недопустимо в одном небольшом кабинете вакцинировать щенка, кастрировать кота и принимать тяжелых пациентов с травмами грудной клетки, сложными переломами.

Невозможно проводить операции по восстановлению конечностей при отсутствии рентгеновского аппарата, ведь от постановки диагноза до окончания операции необходимо делать от 2 до 6 рентгеновских снимков, а в некоторых случаях и больше.

Для лечения сложных неоднозначных травм специалист должен обладать необходимыми знаниями и опытом, которые приобретаются только благодаря профессиональной специализации в этой области. Кроме того в ветеринарной клинике должен быть круглосуточный график работы и  наличие стационара, чтобы вовремя оказать необходимую помощь пострадавшим животным, а потом какое-то время они могли  находиться под наблюдением врача.

А самое главное –  проведение остеосинтеза (соединения отломков кости) требует навыков и опыта, который возможен только при постоянном потоке узконаправленных ветеринарных пациентов.

Самые распространенные ошибки, которые нам доводилось исправлять

1. Применение гипсовой повязки, которую в ветеринарной практике не следует использовать  по ряду причин:

• Такое лечение, сопряженное с  длительной фиксацией,  приводит в результате к функциональной неполноценности конечности животного. Случается, что последствия использования такой повязки вызывают большие проблемы, чем сам перелом.
•  Главный аргумент против использования гипсовой повязки заключается в том, что ее применение не является надежным методом остеосинтеза. 

 Рис. 4. правильный выбор лечения данного перелома.

2. Неверный выбор метода совмещения отломков кости.

Очень важно в соответствии с типом и особенностями перелома выбрать подходящий способ остеосинтеза (их три). Например, использование штифтов является условно стабильно-функциональным методом, при котором отломки кости могут вращаться вокруг штифта, что приведет к неправильному сращению. Чаще всего в ветеринарной практике используют накостные пластины из титановых сплавов и внешние фиксаторы, особенно  в случаях лечения переломов у мелких пород собак. При таком способе животное должно опираться на лапу уже через 3-5 дней после операции, но если этого не происходит,  значит что-то пошло не так и необходимо повторное обследование.

Рис. 5. На фото видно, что неправильный выбор способа остеосинтеза привел к тому, что отломки кости так и не совместились.

3. Ошибка в выборе размера пластины (несоответствующая размеру животного) может привести к ее скручиванию и поломке по месту перелома кости, что сразу нарушает совмещение отломков. Если же выбранная пластина  слишком большая, как и территория контакта с костью, то такой метод приводит к сложному и уродливому сращению, образованию рыхлой губчатой кости и даже к ее атрофии.

Рис. 6. На снимке видно, что пластина не выдержала нагрузки и согнулась.

4.  Неправильный подбор винтов для крепления пластины, обеспечивает неустойчивое соединение и разрушение конструкции даже при оптимальном размере пластины.

5.  Непрочное или неверное сопоставление отломков, приводящее к длительному сращению или вообще к аномальному строению сросшейся кости.

6.  Проведение штифтов через суставы – это одно из самых грубейших нарушений при проведении остеосинтеза. Такие действия приводят к ограничению пассивных движений в суставе, полной его неподвижности или разрушению суставных поверхностей.

Рис. 7-8. На фото видно, что штифты проведены через суставы и мешают нормальному сгибу конечностей.

7.  Применение предметов, не предназначенных для остеосинтеза – спиц, пластиковых стержней, ниток, швейных иголок и пр. Такие действия могут привести к развитию гнойного остеомиелита, а в худшем случае – к необходимости повторной операции.

8. Проведение операции на дому является самой грубой ошибкой, приводящей часто к  тяжелейшим последствиям.

Владельцам животных необходимо знать, что через 3-5 дней после операции по восстановлению сломанной кости, животное должно начать пользоваться конечностью. Если этого не произошло, велика вероятность ошибки в выборе правильного метода остеосинтеза и развития в связи с этим возможных осложнений. В этом случае необходимо отвести питомца  в ветеринарную клинику для повторного осмотра.

В нашей ветеринарной клинике используются самые современные методы остеосинтеза, многие из которых заимствованы из гуманитарной медицины и приспособлены нашими специалистами для ветеринарной практики. Мы используем прогрессивные методы остеосинтеза, например, аппарат Илизарова или имплантаты из никелида титана с памятью формы. У нас есть все необходимое для лечения самых сложных и многочисленных переломов у животных.

infovet.ru

Остеосинтез у собак и кошек

При нынешних условиях динамично развивающейся ветеринарной медицины стало актуально лечение переломов костей у собак и кошек с помощью различных методов остеосинтеза.

Что же такое остеосинтез

Остеосинтез (от греч. Osteon – кость + synthesis – соединение). По сути своей это лечение переломов с помощью различных методов и способов фиксации отломков кости. Во время операции ветеринарный врач стремится соединить отломки так, что бы получить анатомически правильную кость с сохранением её свойств и функций. Остеосинтез должен быть стабилен и функционален. Основное условие для успешного лечения переломов у собак и кошек, функциональность повреждённой конечности. Животное должно начать пользоваться конечностью впервые 24 часа после операции.

На сегодняшний день противопоказано использование гипсовых повязок и лангет из-за большого количества осложнений и из-за малой эффективности данных методов иммобилизации. Гипсовые повязки и лангеты препятствуют нормальной функции конечности. В результате появляются контрактура и атрофия мышц, трофические нарушения. Всё это создаёт условия препятствующие сращению перелома.

В нашей ветеринарной клинике мы проводим разнообразные виды остеосинтеза:

1. Погружной остеосинтез – соединение отломков кости происходит с помощью фиксаторов (винты, спицы, пластины, проволока) которые располагаются непосредственно в зоне перелома. Такой остеосинтез в зависимости от локализации имплантов может быть:
   • накостным
   • внутрикостным
   • чрескостным
   • комбинированным
2. Наружный остеосинтез – когда для соединения отломков кости врач использует различные дистракционно – компрессионные аппараты внешней фиксации.

Показания к остеосинтезу у животных

Остеосинтез собакам и кошкам показан при переломах, которые без дополнительной фиксации не срастутся, или их сращение будет неправильным и приведёт к нарушению функциональных показателей.

Противопоказания к остеосинтезу  у собак и кошек

Абсолютным противопоказанием служит патологический перелом, возникший в результате онкологического процесса. Общее тяжелое состояние пациента, требующие стабилизации. Противопоказания непосредственно к погружному остеосинтезу является, открытый перелом с загрязнением окружающих мягких тканей, наличие инфекционного процесса в месте перелома.

Послеоперационное лечение и реабилитация

После проведения операции в нашей клинике пациентам назначается курс антибиотикотерапии. Наружные обработки швов. Повторные приемы каждые 14 дней. Специальный курс реабилитации, как правило, требуется животным только с полетравмой, или пациентам с сопутствующем повреждением центральной или периферической нервной систем.

Лечение перелома кости у собаки породы бигль (остеосинтез)

Лечение перелома лапы у собаки породы пражский крысарик (остеосинтез)

Лечение перелома берцовых костей у немецкой овчарки (остеосинтез)

vetspb.ru

Лечение переломов костей остеосинтезом в ветцентре Воронцова

Виды переломов

К большому сожалению, иногда владельцам приходится сталкиваться с проблемой переломов костей своего любимого питомца, что ставит их в затруднительное положение при отсутствии элементарного представления о патологии. Если ваш питомец получил перелом  — приходите к нам в ветцентр. Наши врачи помогут вашему животному вернуться к полноценной жизни.

Переломы у кошек и собак могут встречаться в любом возрасте, но в основном характерны для молодых животных, не достигших возраста 10 месяцев и пожилых от 8-ми лет и старше.

Переломы делят на:

• травматические — связаны с травматическими факторами
• патологические — связаны с патологическими, которые включают в себя нарушение обмена веществ, хроническое воспаление или опухоли костной ткани.

Перелом бывает закрытый и открытый.

• закрытый перелом — без нарушения целостности кожного покрова
• открытый — с нарушением целостности кожи, мягких тканей и выходом кости из раны.

Правильная и быстрая диагностика переломов у кошек и собак является залогом последующего успешного лечения.

Нарушение опороспособности, изменение контуров, боли и неестественная подвижность, могут указывать на возможный перелом конечности у животного.

По локализации перелом может быть:

• диафизарным (проксимальная, средняя, дистальная треть),
• метафизарным (околосуставной),
• эпифизарным (внутрисуставной),
• эпифизеолиз (зоны роста у молодых животных).

По характеру перелом делится на: поперечный, продольный, косой, винтообразный, оскольчатый, множественный, компрессионный, вколоченный, отрывной, зависят от сил механического воздействия на кость.

Необходимо помнить, что любой вид перелома у кошек и собак может привести в случае неправильного подхода в лечении к инвалидности животного.

Диагностика переломов

Рентгенологические методы исследования являются основным методом диагностики и процесса последующего лечения. Перерыв целостности костной структуры и контура кости, являются основными признаками перелома на рентгеновском снимке. Проводить рентгенографическое исследование необходимо в двух взаимно перпендикулярных проекциях с захватом смежного сустава для полноценной оценки и прогноза.

Остеосинтез

Существуют консервативные и хирургические методы лечения переломов у животных. В большинстве случаев у человека ориентируются на консервативный тип лечения с использованием гипсов, лонгет и вытяжных конструкций.

Образ жизни животного и анатомия заставляет нас при лечении переломов у животных обеспечивать им раннее движение, что достигается проведением хирургического вмешательства (остеосинтез). Остеосинтез у собак позволяет совершенно иначе подходить не только к лечению переломов, но и проводить коррекции деформаций, уродств и осложнений консервативного и хирургического лечения.

На сегодняшний день современный ветеринарный специалист практически забыл о гипсовой повязке. Использование методов остеосинтеза обеспечивают условия оптимального существования кошек и собак с переломами костей и позволяют адекватно и быстро реабилитироваться. Процесс скорейшего и качественного выздоровления затрагивает не только профессиональные интересы врача, но и в первую очередь интересы владельцев.

Понятие “остеосинтез” происходит от греческих слов osteon (кость) и synthesis (соединение) и предполагает соединение костных отломков и устранение их подвижности с помощью фиксирующих приспособлений.

Много лет при лечении переломов костей используются классические методики, которые включают в себя погружной и наружный остеосинтез.

Погружной остеосинтез представляет собой метод, который предполагает использование стабилизирующих систем внутри тканей организма и располагаются конструкции в зоне перелома. Погружной остеосинтез в зависимости от расположения фиксатора по отношению к кости бывает внутрикостным (интрамедуллярным), накостным и чрескостным.

Наружный остеосинтез предполагает использование стабилизирующих систем вне зоны перелома кости (аппараты внешней фиксации).

Существуют комбинированные методы, которые включают сочетание двух и более методов (внутрикостно-накостный, чрезкостно-накостный или внутрикостно-чрезкостный).

Цена на остеосинтез собаке или коту зависит от метода лечения и сложности перелома.

Интрамедуллярный остеосинтез штифтами и спицами у кошек и собак (фото 1а, б, в)

Фото 1а после операцииФото 1а. Рентгенограмма. Поперечный перелом плечевой кости со смещением у собаки. Остеосинтез штифтом.

Фото 1б. Рентгенограмма. Косой перелом большеберцовой кости со смещением у собаки. Остеосинтез штифтом.

Фото 1в. Рентгенограмма. Косой перелом бедренной кости со смещением у собаки. Остеосинтез штифтом.

Остеосинтез накостными пластинами у кошек и собак (фото 2а-г)

Фото 2а. Рентгенограмма. Спиральный перелом плечевой кости со смещением у собаки. Остеосинтез накостной пластиной.

Фото 2б. Рентгенограмма. Поперечный перелом лучевой и локтевой костей со смещением у собаки. Остеосинтез лучевой кости накостной пластиной.

Фото 2в. Рентгенограмма. Сложный осколочный перелом голени у кошки. Остеосинтез накостной пластиной.

Фото 2г. Рентгенограмма. Сложный фрагментированный перелом голени у собаки. Остеосинтез накостной пластиной.

Методы внешней фиксации (внеочаговый остеосинтез) у кошек и собак (фото 3а-е)

Фото 3а. Рентгенограмма. Сложный осколочный перелом голени у кошки. Внеочаговый остеосинтез аппаратом Илизарова.

Фото 3б. Рентгенограмма. Сложный осколочный перелом голени у собаки. Внеочаговый остеосинтез аппаратом Илизарова.

Фото 3в. Рентгенограмма. Сложный осколочный перелом голени у кошки. Внеочаговый остеосинтез аппаратом Илизарова.

Фото 3г. Рентгенограмма. Перелом костей плюсны у собаки. Внеочаговый остеосинтез аппаратом Илизарова.

Фото 3д. Рентгенограмма. Сложный фрагментарный перелом голени у собаки. Внеочаговый остеосинтез аппаратом Илизарова.

Фото 3е. Рентгенограмма. Сложный осколочный перелом тел нижней челюсти у собаки. Внеочаговый остеосинтез модернизированным аппаратом с винтами Штеймана.

Сочетание различных методов остеосинтеза у кошек и собак (фото 4а-г)

Фото 4а. Рентгенограмма. Поперечные переломы со смещением лучевой и локтевой костей левой и правой конечности. Остеосинтез накостной пластиной и аппаратом Илизарова.

Фото 4б. Рентгенограмма. Сочетанный перелом лучевой и локтевой костей со смещением и эпифизеолиз дистального метаэпифиза у собаки. Остеосинтез накостной пластиной и диафиксация спицами Киршнера

Фото 4в. Рентгенограмма. Перелом таза со смещением у собаки. Остеосинтез накостной пластиной и спицей Киршнера

Фото 4г. Рентгенограмма. Перелом таза со смещением у кошки.Остеосинтез накостной пластиной и спицей Киршнера

Около и внутрисуставные переломы у кошек и собак (фото 5а-е)

Фото 5а. Рентгенограмма. Эпифизеолиз дистального метаэпифиза со смещением у собаки. Остеосинтез (диафиксация) спицами Киршнера.

Фото 5б. Рентгенограмма. Внутрисуставной переломо-вывих плюсне-заплюсневого сустава у собаки. Остеосинтез накостной пластиной и спицей Киршнера.

Фото 5в. Рентгенограмма. Эпифизеолиз дистального метаэпифиза со смещением у собаки. Остеосинтез (диафиксация) спицами Киршнера и серкляжной петлёй.

Фото 5г. Рентгенограмма. Внутрисуставной перелом со смещением латерального мыщелка у собаки. Остеосинтез шурупом и спицей Киршнера.

Фото 5д. Рентгенограмма. Застарелый внутрисуставной перелом со смещением латерального мыщелка у собаки. Остеосинтез винтом стяжкой и спицей Киршнера.

Фото 5е. Рентгенограмма. Внутрисуставной перелом запястно-пястного сустава у собаки со смещением. Внеочаговый остеосинтез аппаратом Илизарова.

Артродез у собак (фото 6а, б, в, г)

Фото 6а, б, в, г. Артродез с использованием накостной пластины, шурупов, спиц Киршнера и аппарата Илизарова.

Реконструктивные методы остеосинтеза у кошек и собак (фото 7а, б)

Фото 7а. Рентгенограмма. Дистракционный метод растяжение-напряжением без остеотомии при “недокусе” у собаки. Срок дистрации 54 дня.

Фото 7б. Рентгенограмма. Варизирующая остеотомия при вальгусной деформации предплечья у собаки. Фиксация в аппарате Илизарова.

Осложнения остеосинтеза и методы коррекции (ложный сустав) (фото 8а-в)

Фото 8а. Рентгенограмма. Гипертрофический псевдоартроз после остеосинтеза у собаки. Остеотомия и фиксация в аппарате Илизарова.

Фото 8б. Рентгенограмма. Атрофический псевдоартроз после остеосинтеза у кошки. Остеотомия, трансплантация губчатой аутокости и фиксация в аппарате Илизарова.

Фото 8в. Рентгенограмма. Гипертрофический псевдоартроз после остеосинтеза у собаки. Остеотомия и фиксация в аппарате Илизарова.

Некоторые виды заживления сложных переломов у кошек и собак

Фото 9а. Рентгенограмма. Сложный осколочный перелом диафиза большеберцовой кости у собаки. Остеосинтез в аппарате Илизарова.

Фото 9б, в. Рентгенограмма. Вид кости через 60 дней и через 3 года после остеосинтеза.

Фото 10. Рентгенограмма. Открытый застарелый перелом большеберцовой кости с признаками остеомиелита у кошки. Остеосинтез в аппарате Илизарова. Вид кости через 80 дней после остеосинтеза.

Фото 11. Рентгенограмма. Сложный фрагментированный перелом плечевой кости у собаки. Остеосинтез накостной пластиной. Вид кости через 1 год после остеосинтеза.

Фото 12. Рентгенограмма. Внутрисуставной переломо-вывих плюсне-заплюсневого сустава у собаки. Остеосинтез (артродез) накостной пластиной и спицей Киршнера. Вид кости через 120 дней после остеосинтеза.

Фото 13. Рентгенограмма. Внутрисуставной перелом запястно-пястного сустава у собаки со смещением. Внеочаговый остеосинтез аппаратом Илизарова. Вид кости через 80 дней после остеосинтеза.

Фото 14. Рентгенограмма. Сложный осколочный перелом диафиза большеберцовой кости у собаки. Остеосинтез в аппарате Илизарова. Вид кости через 80 дней после остеосинтеза.

vchot.ru

Травматологические операции | Круглосуточная ветеринарная клиника Фауна

Переломы – самая частая причина, обращения владельцев домашних животных в ветеринарную клинику. Переломы бывают разной тяжести, с осложнениями и без них, это определяет индивидуальный подход к вопросам лечения.

Какие бывают переломы?

Травматологические переломы домашнее животное может получить в результате самых различных ситуаций – падение с высоты (балкон, крыша, окно), драка, дорожно-транспортные происшествия и даже прыжок со стула или с рук. Таким переломам больше всего подвержены щенки, котята и собаки определенной породы (ой-терьер, чихуа-хуа, йоркширский терьер).

Патологические переломы – это переломы, полученные в результате развития каких-то заболеваний или процессов затронувших кости. У молодых животных это чаще всего рахит. У более взрослых – опухоль костей (остеосаркома), остеопороз. В современных условиях лечение переломов у домашних животных шагнуло далеко вперед. Вместо привычных всем гипсовых повязок и шин, сейчас с успехом используется остеосинтез.

Что такое остеосинтез?

Остеосинтез – оперативный способ лечения переломов у домашних животных с использованием различных фиксаторов (стержни, пластины, винты), имплантатов (биологические, химические, физические), трансплантатов (аутотрансплантат, трупный и гетеро трансплантат).

Остеосинтез обеспечивает оптимальную репозицию костных отломков, надежную фиксацию поврежденной кости, скорейшее заживление перелома, возможность ранней нагрузки, быструю реабилитацию после травмы.

Какие существуют методики остеосинтеза?

Наружный чрезкожный остеосинтез. Проводиться с использованием аппаратов Илизарова, Акулича, Ткаченко, Волкова-Оганесяна и др. Они устанавливаются над поверхностью кожи. Суть метода заключается в креплении костных отломков, не обнажая зону перелома. Такой остеосинтез позволяет давать полную нагрузку на сломанную конечность, сводя риск смещения костных отломков к минимуму и обрабатывать раневую поверхность. В качестве фиксаторов используются металлические спицы, проведенные через костные отломки.

Погружной остеосинтез. Он подразумевает под собой введение фиксатора (спиц, болтов, пластин) непосредственно в зону перелома. В свою очередь его подразделяют на три вида.

Внутрикостный остеосинтез применяется для фиксации отломков, как при закрытых переломах, так и при открытых. В начале проводится репозиция костных отломков, затем в канал кости вводиться фиксатор. Надкостный остеосинтез осуществляется при помощи пластин. Их форма и толщина подбирается с учетом сломанной кости, степени смещения отломков. Для крепления пластин к кости используются шурупы и винты. В ряде случаев в надкостном остеосинтезе применяют металлическую проволоку, кольца, полукольца, шовный материал.

Чрезкожный остеосинтез. Суть методики заключается во введении фиксаторов непосредственно в зону перелома, через стенку костной трубки.

В случае необходимости все перечисленные методики можно комбинировать.

Преимущества остеосинтеза перед гипсовыми повязками

Более быстрое заживление переломов.

Восстановление движения в суставах в полном объеме.

Возможность использовать животным травмированную конечность сразу после проведения остеосинтеза.

Минимизация риска развития посттравматических осложнений.

Остеосинтез – метод выбора при лечении внутрисуставных переломов с повреждением целостности капсулы. Возможность использования для всех видов костей.

Осложнения переломов

Острые повреждения внутренних органов (ушибы, разрывы): легкие, печень, почки, селезенка; травмы головного и спинного мозга; образование гематом, внутренние или наружные кровотечения, к ним приводят повреждения сосудов; разрывы связок, мышц, нервных волокон
Посттравматические. Деформация конечности и нарушение ее функции; развитие артрозов; образование ложных суставов; нарушение иннервации и кровоснабжения травмированной конечности или органа; образование контрактур.

Реабилитация после остеосинтеза

Насколько длительным будет восстановительный период, зависит от индивидуальных особенностей животного, тяжести перелома и необходимости в повторном оперативном вмешательстве для удаления фиксатора. В некоторых случаях удаление фиксирующей конструкции не требуется – существуют фиксаторы для остеосинтеза из биологических материалов способные самостоятельно рассасываться.

Остеосинтез – передовая технология. Он единственно возможный и адекватный метод лечения переломов у домашних питомцев. У животных не возможно скелетное вытяжение и очень ограниченно применение гипсовых повязок.

www.fauna-vet.ru

Можно ли делать артроскопию: что это, осложнения, противопоказания и отзывы

Сколько раз можно делать артроскопию коленного сустава

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

Читать далее »

Содержание статьи:

• Симптомы повреждения мениска
• Лечение повреждений
• Разрыв мениска
• Симптомы разрыва
• Лечение разрыва
• Последствия разрыва

Когда мы чувствуем боль в колене, чаще всего это означает, что болит мениск. Так как мениск – это хрящевая прослойка, то она больше всего подвержена опасности повреждений. Боль в колене может свидетельствовать о нескольких видах повреждений и нарушений деятельности мениска. При разрыве мениска, застарелых повреждениях, а так же при растяжении межменисковых связок возникают различные симптомы и способы борьбы с ними тоже разные. Как же правильно диагностировать причину боли в мениске? Какие способы лечения существуют?

Симптомы повреждения мениска

Менисками колена называют хрящевые образования, находящиеся в полости сустава, служащие амортизаторами движения, стабилизаторами, защищающими суставный хрящ. Всего менисков два, внутренний (медиальный) и внешний (латеральный) мениск. Повреждение внутреннего мениска коленного сустава происходит гораздо чаще, в связи с его меньшей подвижностью. Повреждение мениска проявляется в виде ограничения подвижности, болей в колене, а в застарелых случаях – это может быть и развитие артроза коленного сустава.

Резкая режущая боль, отек сустава, затрудненные движения конечностями и болезненные щелчки свидетельствуют о том, что мениск поврежден. Эти симптомы возникают сразу после травмы и могут свидетельствовать и о других повреждениях суставов. Более достоверные симптомы повреждения мениска проявляются через 2-3 недели после повреждения. При таких травмах больной чувствует локальную боль в суставной щели, происходит скапливание жидкости в суставной полости, «блокада» колена, слабость мышц передней поверхности бедра.

Достовернее признаки повреждения мениска определяются с помощью специальных тестов. Существуют тесты на разгибание суставов (Ланды, Байкова, Роше и др.), при определенном разгибании сустава ощущаются болевые симптомы. Техника ротационных тестов основана на проявлении повреждения при прокручивающих движениях суставов (Брагарда, Штеймана). Так же диагностировать повреждение мениска можно с помощью симптомов компрессии, медиолатеральных тестов и МРТ.

Лечение повреждений

Повреждение мениска предусматривает разное лечение, в зависимости от тяжести и вида травмы. При классическом типе избавления от недугов можно выделить основные виды воздействия, применяемые при любых повреждениях.

В первую очередь стоит снять боль, поэтому для начала больному ставят обезболивающий укол, после чего берут пункцию сустава, удаляют из суставной полости скопившуюся кровь и жидкость, и по надобности устраняют блокаду суставов. После данных процедур суставу необходим покой, для создания которого накладывается повязка из гибса, либо тутор. В большинстве случаев достаточно 3-4 недель иммобилизации, но в тяжелых случаях срок может доходить и до 6 недель. Рекомендуется местно прикладывать холод, нестероидные препараты, снимающие воспаление. Позже можно добавить лечебную физкультуру, ходьбу со средствами поддержки, различные виды физиотерапии.

Оперативное вмешательство рекомендуется в тяжелых случаях, таких как застарелое повреждение мениска. Одним из популярнейших методов хирургического воздействия на сегодняшний день является артроскопическая операция. Такой вид оперативного вмешательства стал популярен благодаря бережному отношению к тканям. Операция представляет собой резекцию только поврежденной части мениска и отшлифовки дефектов.

Можно ли делать артроскопию при ревматоидном артрите

По статистике, ревматоидным артритом (РА) страдает около 1% населения планеты, причем среди женщин заболеваемость в несколько раз выше, чем среди мужчин.

Каждому восьмому пациенту с РА через 13 лет с момента манифестации болезни требуется эндопротезирование. Причиной чаще всего является недостаточная эффективность консервативного лечения, позднее назначение базисных противовоспалительных (БПВП) и генно-инженерных биологических (ГИБП) препаратов. Необходимость делать операцию может возникать и в результате высокой активности самого заболевания.

Ревматоидный артрит пальцев рук

Что такое ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит — одно из распространенных системных заболеваний соединительной ткани. Для болезни характерно образование в организме аутоантител к синовиальным оболочкам суставов. При этом в крови пациентов обнаруживают IgM и IgG к измененному Fc участку IgG (ревматоидные факторы). Практически у всех больных выявляют повышенный уровень антител к циклическому цитруллин-содержащему пептиду — АЦЦП (anti-CCP). 

Образовавшиеся антитела атакуют синовиальную оболочку суставов и вызывают развитие воспалительного процесса в ней. Со временем воспаление распространяется на периартикулярные ткани, хрящи и даже кости. Это приводит к их постепенному разрушению. Со временем пораженные суставы деформируются и перестают справляться со своими функциями. Человека начинают беспокоить сильные боли, которые тяжело поддаются лечению и со временем усиливаются.

Эндопротезирование колен в Чехии: гарантии, цены, реабилитация, отзывы и статистика.

Узнать подробнее

Малоинвазивное эндопротезирование в Чехии: врачи, реабилитация, сроки и цены.

Узнать подробнее

На начальных стадиях РА проявляется такими симптомами: 

• утренняя скованность в суставах, которая исчезает в течение дня; 
• незначительное повышение температуры, периодическая бессонница и отсутствие аппетита; 
• появление характерных ревматоидных узелков, чаще на разгибательной поверхности локтей;
• прогрессирующие боли и деформация пораженных суставов при отсутствии лечения. 

Как правило, аутоиммунное воспаление сначала поражает мелкие суставы кистей. Позже воспаляться могут крупные суставы (коленные, тазобедренные) с развитием гонартроза и коксартроза. Их поражение в дальнейшем и приводит к необходимости в хирургическом вмешательстве. 

Однако ревматоидный артрит не всегда является основанием для эндопротезирования. Потребность в замене суставов часто возникает у людей с асептическим некрозом, деформирующим артрозом и остеопорозом. Эти заболевания также могут стать причиной тяжелого повреждения колена/ТБС. РА в таком случае — только сопутствующая патология, которая затрудняет выполнение операции.

Установка эндопротеза при ревматоидном артрите

Ревматоидным артритом болеют в основном женщины старше 40-50 лет. Помимо массивного разрушения суставов у таких пациенток часто выявляют сопутствующий остеопороз, для которого характерно снижение плотности костной ткани. В таких условиях надежная фиксация эндопротеза возможна лишь при использовании костного цемента. Поэтому при РА в большинстве случаев устанавливают именно цементные эндопротезы. Установку бесцементных моделей выполняют только в молодом возрасте, при хорошем состоянии костной ткани.

У пациентов с высокоактивным РА обычно выявляют массивное поражение синовиальных оболочек и разрушение костной ткани (значительное истончение стенок и дна вертлужной впадины ТБС). В таком случае в ходе операции врачам приходится выполнять тотальную синовэктомию, проводить реконструкцию вертлужной впадины и пластику костных дефектов. 

На поздних стадиях РА практически у всех больных нарушается кровообращение и микроциркуляция в мягких тканях конечностей, а также повреждаются околосуставные ткани. На фоне приема лекарственных препаратов у многих пациентов наблюдается иммуносупрессия. Все это повышает риск развития инфекционных и тромбоэмболических осложнений. Поэтому при эндопротезировании у таких больных крайне важна малотравматичность операции, минимальное повреждение мягких тканей, усиленная профилактика тромбозов и инфекции.

Залогом успешного эндопротезирования при РА является снижение активности заболевания перед планируемым хирургическим вмешательством и профилактика остеопороза. Если больной не получал базисную противовоспалительную и генно-инженерную терапию, ему сначала рекомендуют пройти курс лечения. Операцию планируют лишь по достижении низкой активности болезни. 

Отметим, что выполнение эндопротезирования не требует отмены базисных и гормональных препаратов перед операцией. Однако ГИБП должны быть отменены как минимум за 4-6 месяцев до хирургического вмешательства. В противном случае у больного повышается риск развития туберкулеза и других оппортунистических инфекций, в том числе антибактериальных. В какие сроки после операции возобновлять прием ГИБП — врачи определяют в индивидуальном порядке.

Степень риска при проведении операции

У пациентов с активным ревматоидным артритом риск осложнений выше, чем у тех, кто оперируется из-за деформирующего артроза или асептического некроза. Причина этого — сопутствующее РА массивное поражение синовиальных оболочек и периартикулярных тканей, грубые дефекты костей, нарушение микроциркуляции, снижение иммунитета.

Распространенные осложнения эндопротезирования при РА: 

• перипротезная инфекция; 
• нестабильность эндопротеза и связочного аппарата сустава; 
• периостальные и перипротезные переломы; 
• тромбофлебит и тромбоэмболия. 

Больным с РА после операции чаще остальных требуется длительная госпитализация и сложные ревизионные операции. Примечательно, что у таких пациентов увеличиваются сроки заживления послеоперационной раны. Если в среднем после операции на колене швы снимают через 14-15 дней, то в случае с ревматоидным артритом — только спустя 16-17 дней.

Шов на коленном суставе.

Долгосрочные перспективы

Тотальное эндопротезирование позволяет полностью устранить болевой синдром, улучшить функциональные способности сустава и повысить качество жизни пациента. При отсутствии осложнений после операции больной может вернуться к активному образу жизни. Вне зависимости от возраста, хирургическое вмешательство является эффективным методом как медицинской, так и социальной реабилитации. 

После эндопротезирования всем пациентам требуется периодическое рентгенологическое обследование и КТ зоны оперированного сустава. Их выполняют с целью ранней диагностики нестабильности эндопротеза. 

Замена колена/ТБС не является поводом для прекращения базисной противовоспалительной, гормональной и генно-инженерной терапии. Напротив, всем пациентам требуется дальнейшее консервативное лечение с назначением адекватных доз лекарственных препаратов. Это необходимо для подавления активности заболевания и предотвращения дальнейшей деструкции суставов.

Итоги

Потребность в замене крупных суставов у больных с РА возникает в двух случаях: 

• при высокой активности болезни, которая привела к тяжелому поражению коленного/тазобедренного сустава; 
• при сопутствующем асептическом некрозе, деформирующем остеоартрозе и остеопорозе. 

Выполнение операции при ревматоидном артрите сопряжено с рядом трудностей. Чтобы добиться хороших результатов, врачам необходимо рационально комбинировать консервативные и оперативные методы лечения. Пациентам с РА требуется назначение гормональных, базисных противовоспалительных и генно-инженерных препаратов. Также им необходима усиленная профилактика тромбоэмболических и инфекционных осложнений. 

Сегодня врачи стараются использовать рациональный подход к лечению ревматоидного артрита. Он заключается в раннем назначении адекватных доз БПВП, тщательном контроле ревматолога за эффективностью лечения, своевременном подключении к терапии ГИБП. С одной стороны, это позволяет уменьшить потребность в дальнейшем эндопротезировании, с другой — снизить активность заболевания и в целом улучшить результаты хирургического лечения. 

Стоит ли делать артроскопию: мнение экспертов

Желание избавиться от боли и дискомфорта в коленном суставе толкает молодых людей на операцию, но стоит ли делать артроскопию каждому — спросим экспертов.

Артроскопия может помочь пациентам любого возраста, которые получили серьезную травму колена, такую, как разрыв мениска

Во время артроскопического вмешательства хирург-ортопед вставляет крошечную камеру (артроскоп) через небольшой разрез на коже, чтобы увидеть внутреннюю часть колена. Затем врач пытается хирургически устранить боль в колене – например, восстановить поврежденный мениск.

«Есть несколько ограниченных показаний, когда это целесообразно. Это относится к молодым пациентам со спортивными травмами и разрывами связок, пациентов с кровоизлиянием (гемартрозом), чтобы выяснить источник кровотечения и решить проблему», — утверждает Рид Семенюк (Reed Siemieniuk), врач из Торонто и специалист по методологии исследований в области здравоохранения Университета МакМастер в Гамильтоне.

По словам Семенюка, хирургическое вмешательство может помочь пациентам любого возраста, которые получили серьезную травму колена, такую, как разрыв мениска.

«Примером хорошего кандидата на артроскопическую операцию может быть 30-летний спортсмен, который выкручивает свое колено, вставая из сидячей позы или играя в теннис», — говорит профессор Джозеф Боско (Joseph Bosco), заместитель заведующего отделением ортопедической хирургии Медицинского центра Лангоне в Нью-Йорке.

В каких случаях делать артроскопию не стоит?

Анализ крупных исследований по хирургии коленного сустава, проведенных Семенюком в прошлом году, говорит о нецелесообразности артроскопии «практически у всех пациентов с дегенеративными заболеваниями колена». Эти выводы были одобрительно встречены многими экспертами и публиковались на страницах «Британского медицинского журнала».

Под дегенеративными заболеваниями подразумевают остеоартроз, который возникает по мере старения, при чрезмерной нагрузке на сустав. В том числе у профессиональных спортсменов или людей, страдающих избыточным весом и ожирением.

«Разрывы мениска часто встречаются у людей с дегенеративным заболеванием колена и часто становятся причиной артроскопии. Не во всех группах операция приносит долгосрочную пользу в плане облегчения боли, функциональности или качества жизни», — поясняет Семенюк.

Действительно, у артроскопии есть множество минусов, о которых следует задуматься. В их числе восстановительный период от 2 до 6 недель; риск послеоперационной инфекции и образования тромбов, которые в очень редких случаях, но все же могут привести к летальному исходу.

«Как правило, эта процедура переносится хорошо, но, учитывая отсутствие доказательств долгосрочной пользы при этих распространенных сценариях, пациенты должны рассмотреть консервативные варианты при боли в колене», — утверждают врачи.

Среди альтернативных опций — нормализация массы тела, если у вас ожирение.

Некоторым людям стоит попробовать инъекции кортикостероидов и другие виды внутрисуставных инъекций для лечения боли, а также нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).

«Только когда болезнь протекает тяжело, если она действительно сильно влияет на качество жизни, некоторые пациенты могут требовать операции по эндопротезированию сустава. Но нигде в этой схеме нет острой нужды проводить артроскопическую операцию, которая сегодня слишком часто рекомендуется», — заключил Семенюк, основываясь на исследованиях.

Профессор Боско говорит, что он полностью согласен с рекомендациями коллег и давно подчеркивает, что с каждым пациентом нужно обращаться индивидуально. Необходимо учитывать индивидуальные факторы, в том числе жизненные ценности и предпочтения человека.

Экспертная группа, представившая новые рекомендации по артроскопии, включала не только врачей, но и пациентов с остеоартритом, в том числе тех, кто перенес артроскопическое вмешательство.

«По нашим данным, артроскопия при остеоартрозе дает очень незначительную (менее 15%) вероятность небольшого или очень незначительного улучшения кратковременной боли и функции, которое не сохраняется до одного года. С другой стороны, существует более высокое бремя послеоперационных ограничений и редкие серьезные осложнения», — пишут ученые.

Семенюк подчеркнул, что в мире проводится слишком много артроскопий, которые не приносят пользы пациентам. По его словам, в Онтарио примерно 90% артроскопических вмешательств выполняются при дегенеративных заболеваниях колена.

В США эти процедуры обходятся в 3 миллиарда долларов ежегодно, не считая расходов на восстановление и реабилитацию.

Но не все так плохо, и в последние годы западные врачи осознают переоцененность подобных операций при артрозе. По мнению Алехандро Гонсалеса, ортопедического хирурга из Больницы специальной хирургии в Нью-Йорке, исследование не стало сюрпризом для общества.

Когда артроскопия действительно нужна?

Часто при тяжелом запущенном артрозе возникает дополнительная проблема — разрыв мениска. Избавит ли их артроскопия от боли и дискомфорта? Излечит ли основное заболевание?

«Устранение разорванного мениска не избавит от боли, если ведущей причиной является артроз. В этих условиях операция не будет эффективной и не принесет никакой пользы», — говорит Гонсалес.

С другой стороны, некоторые пациенты имеют минимальные явления артроза и очень серьезный разрыв мениска, становящийся основной причиной боли и ухудшения качества жизни.

«По нашему клиническому впечатлению, эти пациенты могут получить пользу в долгосрочной перспективе благодаря своевременной артроскопической операции. Идеальные кандидаты — это люди без выраженного артрита, которые страдают преимущественно от посттравматических изменений, поддающихся оперативной коррекции», — говорит хирург.

Стоит ли делать артроскопию? В каждом случае свои рекомендации.

Если вы страдаете от болей в колене, первым шагом должно быть обсуждение со специалистом ортопедом всем возможных вариантов лечения. Обычно №1 в этом списке — это консервативные мероприятия, а операция откладывается напоследок. Но ситуации есть разные.

Тщательное обследование колена, включая рентгенографию и МРТ, имеет решающее значение для правильного выбора тактики лечения.

Помните, что при артрозе быстрых решений не бывает.

диагностика и лечение с помощью артроскопии

Артроскопия – это малоинвазивная процедура, которая позволяет врачу осмотреть изнутри сустав больного, используя для этого специальный инструмент (артроскоп).

Артроскопия дает возможность рассмотреть поверхность хряща и связки, которые соединяют кости, не прибегая к серьезной операции по вскрытию сустава.

Эта процедура может использоваться для диагностики многих заболеваний, выполнения некоторых лечебных процедур, удаления инородных тел, контроля эффективности лечения при болезнях суставов и др.

Артроскопия чаще всего выполняется на коленном суставе. Эту процедуру можно делать и на других суставах, таких как тазобедренный, локтевой и т.д.

Во время артроскопии врач вводит артроскоп в сустав через маленький разрез на коже. Артроскоп оснащен видеокамерой и подсветкой. Изображение внутрисуставных структур будет передаваться на монитор в операционной. Эти увеличенные, детальные изображения покажут проблемы внутри сустава.

Во время процедуры врач может провести биопсию – взять образец ткани или жидкости из больного сустава. Если проводится хирургическая операция, то через дополнительные разрезы на коже в сустав вводят специальные инструменты. Весь ход операции отображается на мониторе.

Как и операция на открытом суставе, артроскопия дает врачу широкие возможности диагностики и лечения многих заболеваний.

Но артроскопия имеет несомненные преимущества:

• Артроскопия менее болезненная.
• Артроскопия простая и сравнительно дешевая.
• После артроскопии пациент быстрее восстанавливается.
• Артроскопия обычно делается амбулаторно, больному не нужно оставаться в больнице. Открытая операция нередко требует пребывания в стационаре.

Для чего делается артроскопия?

Артроскопия проводится с такими целями:

1. Диагностика.

Диагностика заболеваний суставов, параллельно с другими диагностическими процедурами, такими как рентген суставов, анализы крови, компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ).

Артроскопия помогает диагностировать разрывы сухожилий и связок, наличие свободных фрагментов и инородных тел в суставе, воспалительные заболевания различной этиологии, ревматоидный артрит, остеоартроз и другие проблемы.

2. Лечение некоторых заболеваний суставов.

В лечебных целях артроскопию применяют при разрывах суставного хряща, связок, менисков; для удаления свободных костных фрагментов и инородных тел; для реконструкции связок с целью увеличения подвижности сустава; для лечения воспалительных заболеваний сустава.

При лечении некоторых болезней используют как артроскопию, так и операции на открытом суставе. При артроскопии врач может удалить жидкость (воспалительный выпот) из суставной щели, а также ввести необходимые лекарства.

Как следует готовиться к артроскопии?

Несмотря на кажущуюся простоту процедуры, к артроскопии, как и к любой другой операции, следует относиться очень серьезно.

Перед подготовкой к проведению артроскопии нужно обязательно сообщить своему врачу о следующем:

• Наличие аллергии на анестетики. Это очень важно. Артроскопию делают при местной, эпидуральной или общей анестезии, поэтому непредвиденная реакция на анестетик может стать фатальной.
• Прием лекарственных препаратов, особенно антикоагулянтов – препаратов, которые разжижают кровь (варфарин или аспирин). Операция на фоне приема таких лекарств может осложниться тяжелым кровотечением.
• Наличие любых проблем со свертыванием крови, в том числе тромбоза глубоких вен или генетических нарушений свертываемости.
• Подозрение на беременность. При артроскопии могут использоваться лекарственные препараты, которые навредят плоду, особенно на раннем сроке беременности.
• Скованность суставов и симптомы артрита в прошлом. Повреждение суставов, вызванное артритом, может сделать проведение артроскопии затруднительным, а иногда и вообще невозможным.
• Рентген сустава с использованием контраста, который делали менее 10 дней назад. Рентгеноконтрастный краситель может вызвать воспаление сустава, поэтому проведение артроскопии будет затруднительным. Воспаление не позволит врачу получить качественные изображения.
• Перенесенная в прошлом инфекция сустава (септический артрит).
• Перелом кости или тяжелая травма сустава в прошлом.

Перед процедурой врач может попросить пациента заполнить официальную форму согласия на процедуру. Перед заполнением этой формы следует подробно обговорить с врачом все нюансы, возможные последствия процедуры, риски, ограничения и т.д. Возможно, перед проведением артроскопии потребуются другие анализы, такие как анализ крови и мочи.

Кроме того, перед поездкой на артроскопию на личном транспорте стоит взять с собой кого-нибудь, кто сможет на обратном пути вести машину. Если вам предстоит процедура на коленном или тазобедренном суставе, то уточните у врача, не понадобятся ли вам на время костыли. Если процедуру проводят на локтевом суставе, может потребоваться повязка для поддержки руки.

Как делается артроскопия?

Артроскопию обычно проводит хирург-ортопед – специалист по операциям на опорно-двигательном аппарате (костях, мышцах и суставах).

Перед процедурой больному могут ввести седативное средство, чтобы помочь расслабиться. Волосы вокруг сустава могут сбрить. Затем анестезиолог сделает обезболивание, которое необходимо для той или иной процедуры.

Анестезия может быть местной, проводниковой, общей или эпидуральной. Во время общей анестезии вы будете без сознания, а давление, пульс и дыхание врачи будут отслеживать при помощи мониторов. Если назначается местная анестезия, то в кожу и сустав вводят раствор анестетика, который вызывает «онемение» только в этой области.

Во время процедуры пациент обычно лежит на спине. Перед операцией на конечность может быть наложен специальный жгут (турникет), который уменьшит приток крови к оперируемому суставу. Затем кожу над суставом обработают антисептическим раствором.

Для артроскопии делается один или несколько миниатюрных разрезов длиной около 0,25 дюйма (6 миллиметров). Перед введением артроскопа в сустав вводят стерильную прозрачную жидкость (обычно это физиологический раствор). Эта жидкость расширяет внутрисуставное пространство и облегчает проведение осмотра. Постоянный слабый поток раствора необходим для очистки сустава от следов крови, чтобы врач мог хорошо все рассмотреть.

После введения артроскопа в сустав на мониторе в операционной появляется изображение внутренних структур. Врач или ассистент может сгибать, выпрямлять, менять положение сустава, чтобы рассмотреть все под нужным углом. В это же время компьютер сохраняет видеозапись и фотографии операции на электронный носитесь.

Если во время артроскопии хирург делает операцию по устранению какой-либо проблемы в суставе, то понадобятся дополнительные разрезы, через которые внутрь вводят миниатюрные инструменты. Когда артроскоп и инструменты вынут из сустава, остатки крови будут вымыты при помощи раствора, а сам раствор откачают. Чтобы облегчить боль и воспаление, в сустав могут ввести анестетики и кортикостероиды. Для профилактики инфекции вводят антибиотики.

Миниатюрные разрезы после операции закрываются швами. После процедуры может потребоваться поддерживающая повязка для руки или костыли, чтобы уменьшить нагрузку на ногу.

После артроскопии вам нужно будет пару дней отдохнуть, не нагружать прооперированный сустав. В течение 24 часов после процедуры, возможно, вы не сможете садиться за руль (в зависимости от типа перенесенной анестезии). Наложенные швы будут сняты через 7-10 дней, но они могут быть из материала, который сам рассасывается в тканях и не требует удаления.

Для уменьшения отечности сустава полезен холод и компрессионная повязка. Для облегчения венозного оттока рекомендуется держать конечность приподнятой. Кроме того, после артроскопии коленного сустава не стоит садиться, сгибая колено под большим углом. При болях врач может назначить анальгетики.

Спросите врача насчет упражнений для укрепления сустава – это очень важно для профилактики атрофии мышц.

Какие могут быть ощущения при артроскопии?

Если вам сделают местную анестезию перед процедурой, то вы будете чувствовать лишь временное покалывание на коже. Когда врач будет вводить артроскоп и двигать сустав, вы будете испытывать неприятные ощущения.

При общей анестезии вы будете находиться без сознания, поэтому совершенно ничего не почувствуете. После процедуры может беспокоить боль. Врач назначит вам обезболивающие и даст подробные инструкции о том, что можно и нельзя делать в первые дни после артроскопии.

После артроскопии вокруг разрезов могут возникнуть синяки. Это временное явление, которое пройдет через пару недель. В течение недели после процедуры может беспокоить болезненность в суставе. В целом, все последствия процедуры зависят от того, насколько сложную операцию вам провели. Спросите у своего врача, чего следует ожидать.

Какие риски могут быть связаны с артроскопией?

Осложнения после артроскопии встречаются редко. Иногда беспокоит скованность и длительная боль в суставе. Может возникнуть кровотечение внутри сустава.

Существует очень незначительный риск инфекции, образования тромба в сосудах конечности. Также возможно повреждение нерва или самого сустава.

В редких случаях возникает серьезное состояние, которое называется компартмент-синдром. Он сопровождается повышением постфасциального давления, которое приводит к отмиранию тканей. Если возникает такое осложнение, требуется немедленное лечение, чтобы облегчить давление.

О очень редких случаях возможны осложнения, связанные с анестезией.

Когда следует связаться с врачом?

Сообщите своему врачу немедленно, если после процедуры у вас:

• Возникла боль и (или) отечность, которая продолжает ухудшаться.
• Разрезы после операции слишком сильно кровоточат.
• Появилось покраснение, боль или чувство жара в отдельном участке. Это может говорить о возникновении тромба в вене – тромбофлебите. При появлении этих симптомов не массируйте конечность!
• Развились признаки инфекции: усиление боли, отечность, покраснение, нагноение, увеличение лимфоузлов, жар и озноб.

Что может повлиять на тест?

Есть несколько причин, которые не позволяют пройти артроскопию или влияют на результаты процедуры.

Среди них:

• Перенесенный менее чем за 10 дней до процедуры рентген сустава с использованием контрастного вещества (артрография).
• Повреждение суставов, вызванное перенесенным артритом, делает процедуру затруднительной или невозможной.
• Некоторые редкие состояния, такие как утолщение ткани (фиброз) в области сустава или распространившаяся инфекция (сепсис).

Константин Моканов: магистр фармации и профессиональный медицинский переводчик

Что будет если не делать артроскопию. Отзывы после артроскопии коленного сустава: реабилитация и осложнения. Видео

Артроскопию коленного сустава назначают для диагностики заболеваний или устранения повреждений – разрыва связок, травм мениска и других. Это малоинвазивное хирургическое вмешательство, которое позволяет устранить патологии на ранних или поздних сроках. Основной плюс операции – незначительное травмирование тканей в ходе процедуры и быстрое восстановление.

Артроскопия колена – вид эндоскопической операции на суставе. Метод позволяет проникнуть в полость, выявить и устранить патологии. Она проводится с помощью артроскопа – специального устройства в виде трубки 3 – 4 мм в диаметре. Прибор состоит из:

• центрального тубуса;
• троакара – для прокола тканей;
• подсветки;
• системы видеонаблюдения – включает камеру, монитор и магнитофон для записи;
• канюли и помпы для подачи и перекачивания физраствора в полость сустава;
• манипуляционных инструментов – зонда, шейвера и кусачек, последние необходимы, когда проводится артроскопическая менискэктомия.

За ходом операции на коленном суставе хирург наблюдает на мониторе, куда выводится увеличенное в 40 – 60 раз изображение суставной полости. При помощи лечебно-диагностической артроскопии можно:

• досконально изучить полость коленного сустава;
• выяснить состояние структур, а также патологические изменения в них;
• оценить функционирование менисков, связочно-капсульного аппарата, синовиальной оболочки;
• провести необходимые манипуляции – удаление или пластику тканей.

Важно! Главное преимущество артроскопической санации – доступ к внутренним структурам без вскрытия сустава. Это снижает травматичность операции и ускоряет реабилитацию.

Несмотря на высокую точность и малоинвазивность, артроскопия является оперативным хирургическим вмешательством. Процедура «проста» для пациента, но крайне сложна для хирурга – любое неправильное действие приводит к непоправимому повреждению коленного сустава.

Строение коленного сустава

Чтобы понять, для чего проводят артроскопическую санацию, необходимо знать особенности биомеханики колена. Это двухкостный мыщелковый сустав, самый большой и сложный по строению в организме человека. Он состоит из:

• дистального конца бедренной кости;
• латерального края большеберцовой кости;
• надколенника;
• хрящевой ткани, покрывающей концы бедренной и большеберцовой костей;
• латерального и медиального менисков – округлые формирования, образованные хрящевой тканью, находятся между костями;
• фиброзной суставной капсулы – расположена в краевой области сустава;
• связок суставного аппарата – соединяют элементы колена.

Снаружи коленный сустав покрыт сухожилиями и мышцами – четырехглавой, портняжной, двуглавой, полуперепончатой, тонкой и большой приводящей. Он иннервируется ветвями седалищного и подколенного нерва, а кровоснабжение обеспечивается за счет подколенных сосудов.

На коленный сустав приходится самая большая нагрузка. Поэтому заболевания аппарата – воспалительные, травматические и дегенеративные – встречаются часто. Среди них:

• синовит;
• артрит – у детей особенности патологии заключаются в быстротечном течении и острой симптоматике;
• бурсит;
• болезнь Кенига;
• разрыв менисков – в этом случае возможно 2 варианта лечения: артроскопия мениска с целью удаления или восстановления;
• повреждение связок;
• артроз.

Показания и противопоказания к операции

Показаниями для артроскопии коленного сустава выступают:

• разрыв мениска и связок;
• инфекционно-воспалительные процессы в полости;
• вывихи и смещения надколенника;
• патологические изменения хрящей;
• артрит и артроз;
• кисты;
• остеохондрит;
• некроз мыщелков – концов бедренной и большеберцовой костей;
• различные травмы колена.

Операции при разрыве и повреждении мениска проводят 2-х типов: хрящ удаляют или восстанавливают. Последняя манипуляция возможна при свежих травмах и молодом возрасте пациента. В остальных случаях предпочитают экстирпацию.

Основное показание артроскопической санации при ревматоидном артрите – восстановление нормального функционирования сустава и предотвращение его неподвижности. Чем раньше проведут операцию, тем больше у больного шанса на возвращение к полноценной жизни.

Артроскопическую операцию на колене нельзя проводить при:

• непереносимости анестетиков;
• ослабленном или шоковом состоянии пациента;
• острых инфекционных и респираторных заболеваниях или хронических патологиях в острой фазе;
• гнойных процессах в колене;
• обильном кровоизлиянии в полость сустава;
• разрастании фиброзной или костной ткани между связками – анкилозе;
• остеомиелите – гнойном поражении костей;
• туберкулезе;
• менструации;
• нарушении свертываемости крови;
• психических расстройствах, при которых нельзя стабилизировать больного;
• недавно перенесенных инсульте или инфаркте;
• полном разрыве связок.

Подготовка в операции

Подготовка к хирургической артроскопии коленного сустава такая же, как и к другим оперативным вмешательствам. Необходимо пройти обследование у ортопеда и других специалистов. Обязательна консультация кардиолога, терапевта, пульмонолога, анестезиолога. При наличии заболеваний внутренних органов или систем показана диагностика у профильных врачей.

Обязательным исследованием перед операцией являются:

• общеклинические анализы мочи и крови,
• кардиограмма;
• флюорография.

Меры, как подготовиться к артроскопии накануне, заключаются в:

• удалении волос с оперируемой конечности – для лучшей антисептической обработки ноги;
• отказе от еды и напитков за 12 часов до операции;
• постановке клизмы;
• приеме успокоительного;
• подборе костылей – они понадобятся сразу после операции.

Дополнительная информация! Если у пациента повышенная тревожность или плохая переносимость анестетиков, проводят премедикацию – введение анальгетиков, антигистаминных и седативных средств. Так хирургическая процедура пройдет с меньшими рисками.

Ход операции

Артроскопию коленного сустава проводят под анестезией. Время операции зависит от типа наркоза, но не превышает 2-х часов. Используют следующие виды обезболивания:

• местную анестезию: применяют редко из-за кратковременного слабого действия, процедура длится получаса;
• проводниковую: блокирует чувствительность отдельных нервных окончаний, продолжительность действия – 30 – 40 минут;
• эпидуральную или спинномозговую: пациент находится в сознании, но не чувствует нижнюю часть тела, сохраняется контакт больного с врачом, длительность – 40 – 60 минут;
• общий наркоз: пациента при артроскопии погружают в медицинский сон, операция занимает от 1 до 2 часов.

Важно! Продолжительность артроскопии коленного сустава не должна превышать 2-х часов. Это грозит некрозом обескровленных тканей, повреждением периферического нерва, значительным повышением температуры тела.

Артроскопия мениска, связок, мыщелок или суставной капсулы проводится в несколько этапов:

• вводят анестезию;
• ногу обескровливают с помощью эластичного бинта, жгута и турникета;
• делают 2 – 3 надреза размером 5 – 6 мм на участках колена, куда будут вводиться инструменты, необходимые для артроскопии;
• после разрезов делают проколы троакаром;
• вводят инструментарий в проколы;
• в полость сустава закачивают стерильную жидкость – она позволяет хирургу улучшить обзор, обеззаразить оперируемый участок и промыть его от крови;
• при помощи артроскопа обследуют суставную полость, выявляют патологические отклонения;
• проводят необходимые манипуляции – пластику передней крестообразной связки, артроскопический дебридмент (санация), ушивание, исс

Артроскопия – операция для обследования суставов

Артроскопия — это медицинская процедура, используемая, чтобы диагностировать и рассматривать проблемы с Вашими большими суставами, такими как колени или плечи.

После создания маленького разреза Ваш доктор может получить доступ, к внутренней части суставов используя крошечные трубки и камеры. Эта процедура позволяет хирургу просто рассматривать сустав или делать репарации в пределах него.

Артроскопия применяется, когда у Вас есть постоянная или серьезная проблема с одним из Ваших суставов.

Почему проводится артроскопия?

Чаще всего артроскопия используется для диагностики проблем в следующих суставах:

• лодыжках
• локотях
• бедер
• колен
• плеч
• запястье

Обычно перед артроскопией пациенту назначают рентгенограмму (в народе называемый просто «рентген»). Однако врачи понимают, что рентген вреден для здоровья, кроме того он не всегда эффективен,поэтому Ваш доктор может принять решение о проведении артроскопии.

Используют ли Артроскопию на западе?

Самая большая и авторитетная частная клиника США «Майо», использует артроскопическую хирургию при следующих диагнозах:

• шпоры кости
• поврежденный хрящ
• воспаленные объединенные покровы
• инфекции суставов
• свободные костные фрагменты
• рвавшие сухожилия или связки
• рубцовая ткань
• разрастание ткани в пределах суставов

Как готовиться к артроскопии

Перед процедурой Ваш доктор должен внимательно изучить историю болезни и провести медицинский осмотр. Вы должны сказать Вашему доктору о любых лекарствах, которые принимаете, включая патентованные лекарственные средства и пищевые добавки.

Использование артроскопии обуславливает различные уровни анестезии, в зависимости от конкретного случая. Часто просто делается инъекция на месте разреза, а иногда пациента помещают под общий наркоз, во время которого пациент погружается в сон на время процедуры. Некоторые типы анестезии требуют, чтобы Вы перед этим голодали в течение определенного периода времени. Об этом необходимо уточнить Вашего доктора и следовать его инструкциям.

Кроме того очень желательно, чтобы кто-то после процедуры отвез Вас домой на машине, потому что пользоваться общественным транспортом для Вас может быть проблематичным.

Как проводится артроскопия?

Перед хирургией Вам проведут анестезию, поэтому, Вы не должны будете чувствовать боль во время обследования.

Хирург может сделать два или три маленьких разреза вокруг Вашего сустава. Солевой раствор (морская вода) вводится в сустав. Это заставит его расшириться, чтобы инструменты могли работать более свободно.

Затем хирург пермещает узкую трубу с маленькой камерой в конце в Вашем суставе. Этот инструмент помогает Вашему доктору проводить в суставе наблюдения. Камера присоединена к монитору, на который выводится изображение.

Если хирург обнаруживает проблему с Вашим суставом он может принять решение о её немедленном устранении. Или же, он просто собирает снимки, чтобы принять решение о лечении позднее.

После процедуры отводится физиологический раствор, на раны разреза накладываются швы, сустав перевязывается. Весь анализ целиком занимает от 30 минут до 2-х часов.

После артроскопии

В зависимости от места проведения артроскопии Вам, возможно, понадобится носить бандаж после процедуры или даже использовать костыли. Эта поддержка потребуется Вам только в течение нескольких недель — или, возможно, не понадобится вообще. Ваш лечащий врач даст особые указания, основанные на Вашей ситуации.

Таким же образом Ваш период восстановления после процедуры зависит от типа выполненной артроскопии. Например, время восстановления после классической диагностической артроскопии (где хирург просто исследует Ваш сустав) будет короче, чем время необходимое на восстановление после операции (которая может быть проведена для устранения проблемы) .

Вне зависимости от типа процедуры Вы должны будете заботиться о ране разреза. Это включает содержание его в чистоте и сухим, регулярную замену бандажа, пока швы не будут сняты.

После артроскопии необходимо избегать любой физической активности. На рану можно поместить лед Вашей ране, и менять его по мере необходимости. Также можно аккуратно выполнять упражнения физиотерапии, если их назначит врач.

Всегда следуйте предписаниям лечащего врача и сообщайте ему о всех возникающих проблемах.

Риски артроскопии

Артроскопия — процедура с низким риском. Однако как с любой медицинской операцией, есть риски кровотечения, инфекции, аллергической реакции на анестезию и других осложнений.

Артроскопия может привести к следующим осложнениям:

• кровотечение в суставе
• образование тромбов
• повреждения связок, сухожилий и других соединительных тканей
• инфекция
• ригидность сустава
• повреждение тканей

Если после артроскопии у Вас присутствуют какие-либо из перечисленных симптомов, Вам следует обратиться к врачу:
сильные боли, краснота, набухание, лихорадка с повышенной температурой, выделения в месте шва.

При надлежащем соблюдении режима Вы быстро начнете чувствовать себя лучше и будете в состоянии возобновить привычный образ жизни в течение четырех недель или даже раньше.

реабилитация и осложнения. Показания и противопоказания к процедуре

Здравствуйте!Меня зовут Алиса,21год,Могилев,Беларусь.И у меня проблемы с коленом:в 2008-2009гг я взялась сбрасывать лишний вес.Нагрузки были долгоими и интенсивными(около 6 дней в неделю по 3 часа в день).В мае 2009 на тренировке по тай-бо я выполняла удар в прыжке.При приземлении на “ударную”(правую) ногу упала на пол.НЕ помню точно,были ли там какие-то скрипы,но врачи в травме,не сделав ни рентгена,ни МРТ,огласили как растяжение,сказали использовать эластичный бинт(чередовать 2 часа с бинтом, 2 часа без него постоянно).Нога находилась в покое,немного припухла,но со временем опухоль прошла.Однако появилось ощущение,что сложно устоять на каблуках.Со временем я стала выполнять лёгкую растяжку,но растянула голеностопные сухожилия,что быстро прошло.Далее при резких движениях были неприятные ощущения,но я списывала всё на слабые кости,т.к. раньше часто болела ангинами,пила антибиотики, в общем,как -тосвязывала это.Делала в 2011 году МРТ.Вот заключение:от 13.03.2011,первоначальное повреждение передней крестообразной связки,прерывистость ПКСОтличаются только дистальные волокна ПКС во всех плоскостях сканирования.Хорошо отмечаются мениски.Повреждения менисков не найдены.Проксимальное направление связки параллельно плато большой берцовой кости.Угол позитивный.Вершина угла направлена вверх =-4градуса +/- 9,2.Угол между латеральным плато большой берц.кости и ПКС аномально=25градусов. Однако,врачи сказали жить спокойно.Сильных физ.нагрузок не было,только что рабочий день в движении.31.12.2011 у меня произошла блокада коленного сустава,при осмотре мнения врачей разошлись:поскольку живу я с 2009 Петербурге,меня смотрели и здешние врачи, и я ездила в Могилев.Петербуржцы в больнице им.Вредена настаивали на пластике связки и удалении мениска,могилевчанин Клочков показал к артроскопии.По особым обстоятеьствам не получилось приехать в назначенное время,поэтому я приехала в РБ позже и осматривалась также у других врачей,которые мне сказали,что в РБ нет инвентаря и оборудования для артроскопии(т.е. не делается данная операция посредством двух маленьких надрезов),посоветовали бегать,плавать,приседать,сгибать-разгибать колено, в общем,закачивать мышцы коленного сустава, т.к. произошла атрофия мышц ввиду длительного ношения бандажей и ортезов.Что я и делала,однако нестабильность ощущается всегда.В конце июля 2012г снова произошла блокада,но быстро прошла, т.к. я сидела на высоком стуле и болтала ногой часа по 3 в день.Но нога всё равно постоянно какая-то не такая.В колене как-то всё “слабо”.Я хотела спросить у вас совета,что же мне делать?В РФ артроскопия стоит бешеных денег, а я студентка из “средней семьи”.Скажите,напрасны ли попытки обойтись без операции?Никаких синовитов и гемартрозов мне не ставили в качетсвтве доп.диагнозов.Просто уже нет сил.Очень жду Вашего совета. P.S.Если делать артроскопию,то нужно ли удалять мениск?или делать пластику связки?или “подшить” её?и можно ли в будущем снова вести активный браз жизни:бег,сноуборд,ролики?С уважением. Прошу прощения аа дополнения:во время блокады первичной пила найз только и мазала колено хондроксидом.Недавно принимать начала ТЕрафлекс Адванс,но из-за содержания ибупрофена мне не пошел препарат.В данный момент соблюдаю диету с максимальным количеством кальция:рыба,творог,белок+витамин С для лучшего усвоения.

Во время процедуры хирург делает два или несколько маленьких надрезов рядом с коленным суставом и вставляет артроскоп, очень тонкий телескоп с волоконно-оптическим освещением, прикрепленный к камере, который отображает внутреннюю часть сустава на экране видео высокой четкости.

Изображение используется для руководства небольшими специально разработанными инструментами, которые работают как очень эффективные инструменты для решения некоторых проблем в колене.

Артроскопия обычно безопасна травм коленного сустава, но есть некоторые возможные осложнения, о которых вы должны знать. О них вы прочитаете в этой статье.

В этой статье так же вы узнаете что такое артроскопия коленного сустава, какие показания к проведению операции, как она проводится и что нужно делать в восстановительный период.

Общие сведения о операции

Пациенты, состояние которых не

Артроскопия – NHS

Артроскопия – это тип операции на замочной скважине, используемый для диагностики и лечения проблем с суставами.

Чаще всего используется на коленях, лодыжках, плечах, локтях, запястьях и бедрах.

Оборудование для артроскопии очень мало, поэтому необходимы только небольшие порезы на коже. Это означает, что он имеет некоторые преимущества перед «открытой» операцией, в том числе:

• меньше боли после операции
• более быстрое время заживления
• меньший риск заражения
• вы часто можете пойти домой в тот же день
• , который вы можете быстрее вернуться к нормальной деятельности

Когда используется артроскопия

Вам может понадобиться артроскопия, если у вас есть проблемы, такие как постоянная боль в суставах, отек или ригидность, и сканирование не может найти причину.

Артроскопия может использоваться для оценки уровня повреждения суставов в результате травмы, например, спортивной травмы, или из-за основных состояний, которые могут вызвать повреждение сустава, например, остеоартрит.

Процедура также может быть использована для лечения ряда проблем и состояний суставов, в том числе:

Как проводится артроскопия

Подготовка к операции

Прежде чем приступить к артроскопии, вам, как правило, необходимо пройти предварительную госпитализацию.

Во время встречи ваше общее состояние здоровья будет оценено, чтобы убедиться, что вы готовы к операции. Вам также будет предоставлена ​​информация по таким вопросам, как:

• , что и когда вы можете есть и пить в день операции
• , следует ли вам прекратить или начать принимать какие-либо лекарства перед операцией
• , сколько вам потребуется времени, чтобы Восстановите после операции
• , нужно ли вам выполнять реабилитационные упражнения после операции

Ваша хирургическая бригада объяснит преимущества и риски артроскопии.Вам также будет предложено подписать форму согласия, чтобы подтвердить, что вы согласны на проведение операции и что вы понимаете, что в ней происходит, включая потенциальные риски.

Процедура

Артроскопия обычно проводится под общим наркозом, хотя иногда используется спинальный или местный наркоз.

Ваш анестезиолог объяснит, какой тип анестетика наиболее подходит для вас. Иногда вы можете сказать, что вы предпочитаете.

Если у вас есть местная анестезия, ваш сустав будет онеметь, поэтому вы не будете чувствовать никакой боли.Вы можете по-прежнему ощущать некоторые ощущения во время процедуры, такие как легкое дергание, когда хирург работает над суставом.

Антибактериальная жидкость используется для очистки кожи над пораженным суставом, а рядом с суставом делается небольшой надрез длиной несколько миллиметров, чтобы сделать артроскоп (тонкую металлическую трубку со светом и камерой в одном месте). конец) может быть вставлен.

Также будет сделан один или несколько дополнительных разрезов, чтобы можно было вставить исследующий зонд или другие инструменты тонкой хирургии.

Иногда сустав наполняют стерильной жидкостью, чтобы расширить его и сделать его более легким для хирурга. Артроскоп отправляет изображения на видеоэкран или окуляр, позволяя хирургу видеть внутри вашего сустава.

Помимо осмотра внутренней части сустава, при необходимости, ваш хирург сможет удалить любые нежелательные ткани или восстановить поврежденные участки с помощью крошечных хирургических инструментов, вставленных через дополнительные разрезы.

После процедуры артроскоп и все навесные устройства удаляются вместе с избытком жидкости из сустава.Надрезы обычно закрывают специальной лентой или швами и накрывают стерильной повязкой.

Артроскопия обычно занимает от 30 минут до 2 часов, в зависимости от типа выполняемой процедуры. Вы сможете вернуться домой в тот же день, что и операция, или на следующее утро.

Восстановление после артроскопии

Время, необходимое для восстановления после артроскопии, зависит от сустава и конкретной процедуры, которая у вас была.

Возможно, что вы сможете вернуться к работе в течение 7 дней, если ваша работа предполагает сидение за столом, но если это более физически, вам может потребоваться остаться без работы на срок до 2 недель.

Возможно, вам не удастся выполнять более сложные физические упражнения, такие как подъем и спорт, в течение нескольких месяцев.

Ваш хирург или группа медицинского обслуживания сообщит вам, сколько времени потребуется для восстановления и какие действия следует избегать, пока вы полностью не восстановитесь.

Во время выздоровления обратитесь к своему терапевту или хирургической бригаде за советом, если вы считаете, что у вас могут быть осложнения, такие как инфекция или сгусток крови.

Узнайте больше о восстановлении после артроскопии.

Осложнения артроскопии

Артроскопия обычно считается безопасной процедурой, но, как и во всех видах операций, существует риск осложнений.

Это нормально, если после артроскопии возникают недолговечные проблемы, такие как отеки, синяки, скованность и дискомфорт. Они обычно улучшаются в дни и недели после процедуры.

Более серьезные проблемы встречаются гораздо реже (менее 1 на 100) и включают в себя:

• тромб, развивающийся в конечности – известный как тромбоз глубоких вен (ТГВ), он может вызывать боль и отек в пораженная конечность
• инфекция в суставе – известный как септический артрит, может вызвать лихорадку, боль и отек в суставе
• кровотечение в суставе – что часто вызывает сильную боль и отек
• случайное повреждение нервы возле сустава – которые могут привести к временному или постоянному онемению и некоторой потере чувствительности

Поговорите со своим хирургом о возможных рисках, прежде чем соглашаться на артроскопию.

Последняя проверка страницы: 21 июля 2020 года
Следующая проверка должна быть завершена: 21 июля 2023 года

,Артроскопия коленного сустава

– OrthoInfo – AAOS

После операции вы будете переведены в комнату восстановления и сможете вернуться домой в течение 1 или 2 часов. Обязательно возьмите с собой кого-нибудь, чтобы отвезти вас домой и проверить в тот первый вечер.

Несмотря на то, что восстановление после артроскопии коленного сустава происходит быстрее, чем восстановление после традиционной операции на открытом колене, важно тщательно следовать указаниям врача после того, как вы вернетесь домой.

Управление болью

После операции вы почувствуете боль.Это естественная часть процесса заживления. Ваш врач и медсестры будут работать над уменьшением вашей боли, что поможет вам быстрее восстановиться после операции.

Лекарства часто назначаются для кратковременного обезболивания после операции. Существует много видов лекарств, помогающих справиться с болью, включая опиоиды, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и местные анестетики. Ваш врач может использовать комбинацию этих препаратов для облегчения боли, а также для минимизации потребности в опиоидах.

Имейте в виду, что, хотя опиоиды помогают облегчить боль после операции, они являются наркотическим средством и могут вызывать привыкание. Опиоидная зависимость и передозировка стали критической проблемой общественного здравоохранения в США. Важно использовать опиоиды только по указанию врача. Как только ваша боль начнет улучшаться, прекратите принимать опиоиды. Поговорите с врачом, если ваша боль не начала улучшаться в течение нескольких дней после операции.

Лекарства

В дополнение к лекарствам для облегчения боли ваш врач может также порекомендовать такие препараты, как аспирин, чтобы снизить риск образования тромбов.

Набухание

Держите ногу как можно выше в течение первых нескольких дней после операции. Применить лед в соответствии с рекомендациями вашего врача, чтобы уменьшить отек и боль.

Уход за одеждой

Вы покинете больницу с повязкой, покрывающей ваше колено. Держите разрезы чистыми и сухими. Ваш хирург скажет вам, когда вы можете принять душ или принять ванну и когда вам следует сменить повязку.

Ваш хирург увидит вас в офисе через несколько дней после операции, чтобы проверить ваши успехи, просмотреть результаты хирургического вмешательства и начать программу послеоперационного лечения.

Подшипник

Большинство пациентов нуждаются в костылях или другой помощи после артроскопической операции. Ваш хирург скажет вам, когда безопасно положить вес на ногу и ногу. Если у вас есть какие-либо вопросы относительно веса подшипника, позвоните своему хирургу

Реабилитационное упражнение

Вы должны регулярно тренировать колено в течение нескольких недель после операции. Это восстановит движение и укрепит мышцы ног и колен.

Лечебная физкультура сыграет важную роль в том, насколько хорошо вы восстановитесь.Официальная программа физиотерапии может улучшить ваш конечный результат.

Вождение

Ваш врач обсудит с вами, когда вы можете водить машину. Как правило, пациенты могут водить машину от 1 до 3 недель после процедуры.

,

Артроскопия коленного сустава: преимущества, подготовка и восстановление

Артроскопия коленного сустава – это процедура, при которой хирург исследует и устраняет проблемы с помощью небольшого инструмента, называемого артроскопом. Это менее инвазивный метод хирургии, используемый для диагностики и лечения проблем в суставах.

К артроскопу прикреплена камера, и это позволяет врачам осматривать сустав на предмет повреждений. Процедура требует очень небольших порезов на коже, что дает артроскопии некоторые преимущества по сравнению с более инвазивными операциями.

Артроскопия коленного сустава стала популярной, потому что обычно она требует более короткого времени восстановления. Процедура обычно занимает менее 1 часа, а серьезные осложнения встречаются редко.

В этой статье вы узнаете больше о том, чего ожидать от артроскопии коленного сустава.

Поделиться на PinterestКомплект артроскопии коленного сустава может помочь в диагностике поврежденного хряща и постоянной боли в суставах.

Артроскопия коленного сустава менее инвазивна, чем открытые формы хирургии. Хирург может диагностировать проблемы и оперировать с помощью очень маленького инструмента, артроскопа, который они пропускают через разрез кожи.

Артроскопия коленного сустава может быть полезна при диагностике ряда проблем, в том числе:

• постоянная боль в суставах и ригидность
• поврежденный хрящ
• плавающие фрагменты кости или хряща
• накопление жидкости, которую необходимо слить

В большинстве этих случаев артроскопия – это все, что нужно. Люди могут выбрать его вместо других хирургических процедур, потому что артроскопия часто включает в себя:

• меньше повреждения ткани
• меньшее время заживления
• меньше швов
• меньше боли после процедуры
• меньший риск инфекции, потому что делаются меньшие разрезы

Однако артроскопия может быть не для всех.Существует мало доказательств того, что артроскопия коленного сустава может помочь людям с дегенеративными заболеваниями или остеоартритом.

Многие врачи порекомендуют индивидуальный план подготовки, который может включать в себя мягкие упражнения.

Для человека, принимающего какие-либо рецептурные или безрецептурные (внебиржевые) лекарства, важно обсудить их с врачом. Человек может потребоваться прекратить прием некоторых лекарств перед операцией. Это может даже включать обычные безрецептурные препараты, такие как ибупрофен (Advil).

Человек, возможно, должен прекратить есть за 12 часов до процедуры, особенно если это будет общий наркоз. Врач должен предоставить много информации о том, что человеку разрешено есть или пить.

Некоторые врачи заранее назначают обезболивающие препараты. Человек должен заполнить этот рецепт до операции, чтобы он был готов к выздоровлению.

Тип анестезирующего средства, применяемого для обезболивания, будет зависеть от степени артроскопии.

Врач может вводить местный анестетик, чтобы онеметь только пораженное колено.Если поражены оба колена, врач может использовать регионарный анестетик, чтобы онеметь от поясницы вниз.

В некоторых случаях врачи используют общий анестетик. В этом случае человек будет полностью спать во время процедуры.

Если человек не спит, ему может быть разрешено наблюдать за процедурой на мониторе. Это совершенно необязательно, и некоторым людям это может показаться неудобным.

Процедура начинается с нескольких небольших порезов в колене. Хирурги используют насос, чтобы протолкнуть физиологический раствор в область.Это расширит колено, и врачам будет легче увидеть их работу.

После расширения коленного сустава хирурги вставляют артроскоп. Прилагаемая камера позволяет хирургам исследовать область и выявлять любые проблемы. Они могут подтвердить более ранние диагнозы, и они могут сделать снимки.

Если проблему можно решить с помощью артроскопии, хирурги вставят в артроскоп маленькие инструменты и используют их для устранения проблемы.

После устранения проблемы хирурги извлекают инструменты, используют насос для слива физиологического раствора с коленного сустава и сшивают разрезы.

Во многих случаях процедура занимает менее 1 часа.

Как и любая операция, артроскопия коленного сустава представляет некоторые риски, хотя серьезные осложнения встречаются редко.

У человека повышенный риск заражения и чрезмерного кровотечения во время и после операции.

Использование анестезии также сопряжено с риском. У некоторых людей это может вызвать аллергические реакции или затруднение дыхания.

Некоторые риски характерны для артроскопии коленного сустава. Они включают в себя:

• хроническая ригидность в колене
• случайное повреждение тканей и нервов
• инфекция внутри колена
• кровотечение в суставах
• сгустки крови

Эти риски встречаются редко, и большинство людей выздоравливают без происшествий.

Восстановление после артроскопии обычно происходит быстрее, чем восстановление после открытой операции.

Большинство людей покидают больницу в день операции с конкретными инструкциями о том, как справиться с выздоровлением.

Общие советы по восстановлению могут включать в себя:

• нанесение пакетов со льдом на повязку и прилегающую область для уменьшения отека и боли
• , поддерживая ногу поднятой в течение нескольких дней после операции
• отдыхая хорошо и часто
• регулярно меняя повязку
• с помощью костылей и следуя рекомендациям врача по наложению веса на колено

Врачи обычно дают конкретные инструкции, прежде чем человек покинет больницу.Они также могут назначать обезболивающие или рекомендовать безрецептурные препараты для снятия боли.

В некоторых случаях врачи могут рекомендовать прием аспирина для снижения риска образования тромбов.

Время восстановления может варьироваться. Человек может вернуться к легкой активности через 1-3 недели и возобновить большинство других физических нагрузок через 6-8 недель.

До и после артроскопии коленного сустава могут помочь упражнения. Работа с физиотерапевтом для укрепления мышц вокруг колена может помочь колену полностью восстановиться.

Врачи могут также научить человека некоторым простым упражнениям на растяжку и выполнять упражнения в домашних условиях.

Упражнения являются важной частью лечения. Они необходимы, чтобы восстановить полную силу колена и диапазон движения.

Выбор упражнений будет зависеть от масштабов проблемы и общего состояния человека. Важно поговорить с врачом или физиотерапевтом, прежде чем пытаться делать упражнения в домашних условиях.

Прогноз после артроскопии коленного сустава варьируется от человека к человеку.Тяжесть и тип проблемы с коленом могут повлиять на исход операции.

Приверженность и способность человека поддержать свое выздоровление также могут сыграть свою роль в результате.

Многие полностью восстанавливают свои колени после артроскопии, если они следуют планам восстановления своих врачей, которые включают выполнение упражнений и практику самообслуживания.

часто задаваемых вопросов (FAQs) об артроскопии тазобедренного сустава

Артроскопия – это хирургическая техника, которая произвела революцию в лечении сложных состояний бедра. Для бедренно-ацетабулярного воздействия (FAI), также называемого синдромом поражения бедра, артроскопическое восстановление обеспечивает эффективную и минимально инвазивную альтернативу традиционной хирургии бедра. Артроскопическая процедура также может быть подходящим лечением для других распространенных проблем с бедром, включая повреждение хряща, слезы на губах, рыхлые тела, тендинит и бурсит.Часто пациенты с артроскопической хирургией испытывают меньше послеоперационных болей и быстрее выздоравливают, чем те, кто получает традиционную процедуру.

Артроскопия стала рутинной процедурой. Несмотря на все свои преимущества, однако, это не подходящее лечение для каждого состояния или пациента. Риск осложнений необходимо серьезно рассмотреть, и важно обсудить ваши конкретные факторы здоровья с вашим хирургом.

Эта статья содержит ответы на часто задаваемые вопросы об артроскопии тазобедренного сустава.Для лучшего понимания артроскопии и определения того, является ли хирургическое вмешательство подходящим для лечения боли или ригидности бедра, назначьте встречу со специалистом по бедру.

Что такое артроскопия бедра?

Артроскопическая операция на бедре – это минимально инвазивная процедура, которая включает два-три небольших разреза, камеру высокого разрешения и специальные инструменты для работы внутри тазобедренного сустава.

Процедура начинается с небольшого разреза в бедре длиной около 1 см.Затем хирург вставляет небольшую камеру, называемую артроскоп, через разрез. Камера передает видео на соседний монитор, предоставляя хирургу внутренний обзор сустава. Затем хирург выполнит один или два дополнительных разреза, чтобы вставить специальные инструменты, которые они будут использовать для ремонта сустава. Хирург может изменять, снимать и стабилизировать различные компоненты бедра, не полностью раскрывая сустав. Операция обычно занимает около двух часов или меньше.

Какие состояния лечат артрозом бедра?

Артроскопия тазобедренного сустава может быть использована для хирургического лечения бедренно-вертлужной впадины (FAI) или синдрома тазобедренного сустава. Артроскопия используется для лечения:

• Нарушения головки бедренной кости: Головка бедренной кости изменена и сделана гладкой, что позволяет ей вращаться во всем диапазоне движения.
• Нарушения работы вертлужной впадины: Модульное гнездо изменено, что позволяет бедренной головке плотнее прилегать и вращаться во всем диапазоне движений.
• Лабральные разрывы : Разорванная верхняя губа прикрепляется, ремонтируется и стабилизируется.
• Слезы связок: Слезы связок можно обрезать и стабилизировать.
• Кисты кости: Отверстия в головке бедра или вертлужной впадине удаляются или заполняются костным трансплантатом.

В дополнение к FAI, другие состояния, которые можно лечить с помощью артроскопии тазобедренного сустава, включают:

• повреждение хряща
• Свободные тела
• Лабральные слезы
• подвздошная кость тендинит
• Трохантерный бурсит
• синовиальная болезнь
• Адгезивный капсулит
• Совместный сепсис
• Остеонекроз

Артроскопия тазобедренного сустава может быть выполнена, если нет явных признаков артрита.При наличии умеренного или тяжелого артрита хирург может порекомендовать частичную или полную замену тазобедренного сустава.

Каковы преимущества артроскопии бедра?

Меньше повреждений тканей

Артроскопическая хирургия сохраняет мышцы тремя способами. Во-первых, хирург делает только небольшое количество разрезов, каждый из которых имеет длину около 1 см. Во-вторых, разрезы делаются на передней стороне бедра, где, естественно, меньше мышц. Наконец, процедура выполняется с помощью узкоспециализированных инструментов, которые позволяют хирургу работать между тканями.Хирургу не нужно резать или удалять ткани, чтобы получить доступ к суставу.

Эти аспекты артроскопической хирургии значительно отличаются от традиционной хирургии бедра. Традиционная процедура включает в себя большой разрез длиной примерно 10-12 дюймов. Кроме того, мышцы и сухожилия отделены от костей, а головка бедра вывихнута из тазобедренного сустава, чтобы иметь полный обзор сустава.

Менее послеоперационная боль

Пациенты артроскопической хирургии обычно испытывают меньше боли, потому что есть меньше ткани, которая должна излечиться.Этим пациентам также требуется меньше обезболивающих.

Faster Recovery

Время восстановления зависит от типа выполняемой артроскопии тазобедренного сустава. Если целью операции является удаление оторванных кусков хряща или инородных тел с тазобедренного сустава, пациент может разместить свой полный вес на суставе через два или три дня. В качестве альтернативы, если целью операции является восстановление анатомических структур сустава, пациент часто сможет возобновить деятельность в течение 3-4 недель.Те, кто работает менее физически, часто возвращаются на работу раньше. Пациентам традиционной хирургии может потребоваться до 8 недель, чтобы вернуться к занятиям.

Короткое пребывание в больнице

В Beacon Orthopedics и Sports Medicine артроскопия тазобедренного сустава проводится в амбулаторных условиях. Амбулаторная замена тазобедренного сустава, также называемая заменой тазобедренного сустава в тот же день, позволяет пациенту получить хирургическое вмешательство и вернуться домой в течение 24 часов после операции. Пациенты могут не только выздороветь, не выходя из собственного дома, но и избежать расходов на пребывание в больнице.

Каковы риски артроскопии бедра?

Риск осложнений от артроскопии тазобедренного сустава низок, и многие из его потенциальных осложнений являются временными. Тем не менее, для пациентов важно понимать следующие условия, которые могут возникнуть в результате операции:

• Кровотечение
• Инфекция
• повреждение кровеносных сосудов и нервов
• Сгустки крови и легочная эмболия
• Накопление жидкости в организме
• Дополнительная кость вокруг бедра

В целом, риск осложнений увеличивается с возрастом и историей курения.Несмотря на редкость, могут возникнуть серьезные осложнения, такие как потеря функции конечностей или осложнения анестезии, которые могут привести к смерти. Ваш врач проведет комплексную оценку вашего здоровья, чтобы определить ваш уровень риска.

Кто является кандидатом на артроскопию бедра?

Кандидаты на артроскопическую операцию на бедре страдают от сильной боли или испытывают снижение подвижности, что ограничивает их способность жить нормальной жизнью. Кандидаты, как правило, имеют ФАИ, разрыв слезной кости (который может или не может быть связан с ФАИ), дисплазию бедра, рыхлые тела в области бедра или другое состояние, которое приводит к боли в бедре и потере функции.

Кандидаты на артроскопию тазобедренного сустава имеют возраст от позднего подросткового возраста до людей в возрасте от 50 до 60 лет. В частности, пациенты, которые молоды и здоровы, как правило, являются хорошими кандидатами, потому что у них меньше тканей, окружающих сустав. Поскольку тазобедренный сустав расположен глубоко внутри тела, минимальная ткань облегчает работу хирурга.

Артроскопия тазобедренного сустава не подходит для пациентов с умеренным или тяжелым артритом. Вместо этого лучшим хирургическим лечением является частичная или полная замена тазобедренного сустава.

Важно отметить, что операция подходит не каждому пациенту. Это также считается методом последней инстанции. Ваш врач сначала порекомендует консервативное лечение, включая физиотерапию, чтобы помочь вам справиться с болью в бедре, отеком и скованностью. Если вы не можете добиться значительного облегчения боли и мобильности, ваш врач может провести комплексную ортопедическую оценку, чтобы определить, является ли операция подходящим для вас лечением.

Ключевые точки

• Артроскопическая операция на бедре является минимально инвазивной процедурой. В Beacon Orthopaedics вы можете вернуться домой в течение 24 часов после процедуры.
• Артроскопия тазобедренного сустава предполагает меньшее повреждение тканей, меньше послеоперационных болей и более быстрое восстановление. Преимущества артроскопической процедуры идеально подходят для спортсменов и специалистов, которым необходимо быстро вернуться к своей деятельности.
• Артроскопия тазобедренного сустава подходит для случаев, когда артрит отсутствует или очень слабый. Умеренный или тяжелый артрит нельзя лечить с помощью эндопротезирования тазобедренного сустава.
• Ваш выбор хирурга значительно повлияет на ваши результаты. Артроскопия – технически сложная процедура.

Дополнительное чтение

Поговорите со специалистом по бедрам

Чем раньше вылечено состояние, тем выше вероятность успеха. Со временем состояние, которое не лечится, ухудшается, что приводит к необратимому повреждению хряща и развитию артрита.

Доктор Стив Гамильтон – сертифицированный хирургом тазобедренного сустава в ортопедии и спортивной медицине Beacon, который выполнил значительное количество минимально инвазивных процедур.Он определит, являетесь ли вы кандидатом на артроскопическую операцию на бедре, и откровенно расскажет о том, чего вы можете ожидать.

Запишитесь на прием к доктору Гамильтону, чтобы обсудить ваши варианты. Для вашего удобства он доступен в Бикон-Ист, Бикон-Уэст, Саммит-Вудс в Огайо или в Бикон-Северном Кентукки.

,

Упражнения для вытягивания позвоночника – противопоказания и правила выполнения упражнений, польза и вред методики, все аргументы за и против

Упражнения для растяжения позвоночночника

Методы вытяжения позвоночника применяются для того, чтобы расслабить мышцы спины, увеличить расстояние между позвоночными дисками, таким образом уменьшив проявления остеохондроза

Вытяжение позвоночника

Методы вытяжения позвоночника применяются для того, чтобы расслабить мышцы спины, увеличить расстояние между позвоночными дисками, таким образом уменьшив проявления остеохондроза. В настоящее время существует не один такой метод. Различаются они между собой по используемому для вытяжения фактору, среде проведения и другим характерным признакам.

Подводное вытяжение

Подводная тракция – метод лечения, в котором вытяжение сочетается с физическим воздействием воды на организм. Вода действует следующим образом: расслабляются все скелетные мышцы, в том числе снимается патологический спазм, увеличивается расстояние между телами позвонков.

Метод используется при остеохондрозе, протрузиях и смещениях межпозвоночного диска, сколиозе, артрозах тазобедренных, коленных, голеностопных суставов и другой патологии.

При некоторых заболеваниях сердечно-сосудистой системы, почек, печени и желчного пузыря подводное вытяжение противопоказано.

Различают вертикальную и горизонтальную подводную тракцию.

Вертикальная подводная тракция проводится в глубоком бассейне с температурой воды 36–37 °C. На человека надевают различные поддерживающие приспособления (пенопластовый круг, деревянные или надувные плавунки), а к туловищу или ногам подвешивают груз.

Процедура происходит пассивно начиная с пятиминутного погружения в воду без груза, затем дополняют грузом и увеличивают продолжительность нахождения человека в воде.

Горизонтальная подводная тракция проводится в ванне на специальном тракционном щите. Верхнюю часть тела с помощью лямок крепят к щиту, а к пояснице подвешивают корсет с грузом.

Сухое вытяжение

Сухое вытяжение – метод лечения, в котором для устранения мышечной ретракции и растягивания позвоночника используются специально сконструированные столы, кровати.

В простом случае это кровать, головной конец которой поднимается на 50–60 см. Человек, лежащий на кровати, фиксируется к ней с помощью лямок, ремней в верхней части туловища. Головной конец кровати поднимается, человек находится некоторое время в таком положении. Таким образом и осуществляется вытяжение.

В настоящее время разработано множество специальных механических столов (кушеток) для вытяжения, в которых, помимо этого, имеются механические ролики, которые скользят вдоль спины, усиливая эффект вытяжения и массируя мышцы спины.

Если после проведения вытяжения не возникает болей в спине в вертикальном положении тела, то рекомендуется ношение разгрузочных ортопедических корсетов. Они уменьшают осевую нагрузку на позвоночник.

Ношение корсета должно обязательно сочетаться с лечебной гимнастикой, массажем, для того чтобы не было ослабления мышц туловища.

Упражнения для растяжения позвоночника

Этот комплекс нехитрых упражнений поможет растянуть позвоночник, увеличить его гибкость.

Существует ряд правил для выполнения этих упражнений:

• все упражнения выполняются медленно;

• упражнения не должны вызывать боль;

• движения должны быть плавными и спокойными.

Сначала можно делать каждое упражнение 2–3 раза. Потом количество повторов можно увеличить.

Упражнения на растяжение лучше всего делать на разогретых мышцах и суставах, т. е. в заключение комплекса лечебной или гигиенической гимнастики.

Упражнения для растягивания отдельных частей позвоночного столба

Растягивание шеи:

1. Исходное положение: сидя на полу. Выполнять медленные наклоны головы в стороны, фиксируя плечи.

2. Исходное положение: лежа на кровати, чтобы голова свисала вниз. Зафиксировать растяжение и расслабиться.

3. Исходное положение: сидя, правая рука за спиной, левая рука захватывает пальцы правой через верх. Сделать выдох и наклонить голову вправо, стараясь дотянуться до плеча. Зафиксировать растяжение и расслабиться.

Растягивание верхней части спины:

1. Исходное положение: лежа на полу, руки за головой, ноги согнуты в коленях. Сделать выдох, потянуть подбородок к груди, оторвав голову от пола, не отрывая лопаток. Зафиксировать растяжение и расслабиться.

2. Исходное положение: сидя, руки сцеплены над головой ладонями вверх. Вытянуть руки вверх, не расцепляя их. Зафиксировать растяжение и расслабиться.

3. Исходное положение: стоя на четвереньках. Вытянуть руки вперед и коснуться грудью пола. Сделать выдох, выгнуть спину. Зафиксировать растяжение и расслабиться.

4. Исходное положение: стоя у стены так, чтобы вытянутые руки опирались о нее ладонями. Сделать выдох, прогнуться в спине, опираясь ладонями о стену.

Растягивание поясницы:

1. Исходное положение: сидя на стуле, ноги разведены в стороны. Выдохнуть и наклониться вперед, прогнув спину. Зафиксировать растяжение и расслабиться.

2. Исходное положение: лежа на спине, ноги согнуты в коленях. Руки обхватывают голени. Выдохнуть и подтянуть колени к плечам. Зафиксировать растяжение и расслабиться. Сделать выдох и по очереди выпрямить ноги.

3. Исходное положение: лежа на спине, руки вдоль туловища. Выдохнуть и поднять прямые ноги вверх, опуская ступни за голову. Зафиксировать растяжение и расслабиться.

Упражнения для растягивания позвоночника в целом:

1. Исходное положение: лежа на спине, слегка расставив руки и ноги. Вытянуть руки и ноги, как бы удлиняя свое тело. Удержаться в таком положении несколько секунд, после чего расслабиться.

2. Исходное положение: стоя на четвереньках. Голова опущена. Поднять голову, выполнять подъемы и опускания таза.

3. Исходное положение: стоя на четвереньках. Голова опущена. Поднять голову, выполнять движения тазом влево-вправо.

4. Исходное положение: стоя, ноги на ширине плеч, руки опущены и расслаблены. Медленно повернуться в одну, потом в другую сторону, стараясь заглянуть через плечо как можно дальше.

5. Исходное положение: стоя, ноги вместе, прямые руки подняты над головой. Нагнуться вперед, пытаясь пальцами рук коснуться пальцев ног, колени при этом не сгибать. Вернуться в исходное положение. Затем отклониться назад. Снова вернуться в исходное положение. опубликовано  econet.ru

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание – мы вместе изменяем мир! © econet

Вытягивание позвоночника

Практически у каждого современного человека наблюдаются проблемы со спиной и позвоночником. И даже неважно, сколько человеку лет. Всё дело в сидячем образе жизни и низкой физической активности. Позвоночник чаще всего искривлен или просел, центр тяжести смещен, а тазовые кости находятся не на одной высоте. И это очень пагубно сказывается на состоянии внутренних органов.

© DepositPhotos

Поэтому сегодня редакция «Так Просто!» поделится с тобой упражнением для спины и позвоночника от Александра Дроженникова, которое поможет поставить внутренние органы на место. В целях профилактики тоже можно делать, даже нужно!

Вытягивание позвоночника

Упражнение можно выполнять всем, повторяя каждый день по несколько раз. Тем, у кого позвоночник и органы опущены, оно поможет вернуть их на место, а всем остальным послужит отличной профилактикой. Обвисший живот, опущенный желудок, недержание мочи, слабая прямая кишка — всё это и даже больше решает одно простое упражнение.

Ниже можно будет посмотреть видео, в котором Александр Дроженников подробнее рассказывает об упражнении, а также наглядно показывает его. Но пока давай разберемся, как же его выполнять.

© DepositPhotos

Итак, исходное положение стоя, носки и пятки вместе. Стопы держи прижатыми к полу, не отрывая их в процессе упражнения. Руки по бокам туловища, положи ладони на тазобедренные кости. Теперь начинай медленно вытягивать свое тело вверх, чувствуя, как она растягивается. Не спеши, делай всё медленно и аккуратно. Тянись вверх всем телом.

Затем положи руки на грудь, продолжая вытягиваться вверх. Почувствуй, как каждый твой позвонок вытягивается вверх, а спина распрямляется. Ты будешь чувствовать напряжение, это нормально. В самой верхней точке, до которой ты сможешь вытянуть позвоночник, опусти руки вниз и расслабь их. Плечи и руки расслаблены, а ты тянешься вверх только шеей, как можно выше.

Прямо во время упражнения ты почувствуешь, как зрение улучшается, а голова перестает быть тяжелой. Задержись в таком положении, а затем подтяни все мышцы малого таза. Дыши глубоко и поднимай их вверх. И заключительный этап, напряги все мышцы тела: начиная от кончиков пальцев и поднимаясь выше. Пальцы, голени, бедра, таз, живот, ягодицы и спина — прочувствуй каждую мышцу в теле. При этом дыши очень глубоко.

Задержись так на минуту, а затем расслабься и глубоко дыши. Может закружиться голова, поэтому дыши размеренно и не делай резких движений. Вот и всё упражнение. При просевшем позвоночнике опускаются все внутренние органы. Это упражнение поможет вернуть их на место и вытянуть просевший позвоночник. Если ты делаешь упражнение в целях профилактики, то достаточно выполнять его дважды в день, но регулярно.

Если же у тебя есть проблемы с позвоночником или внутренними органами, выполняй упражнение настолько часто, насколько сможешь. После двух недель регулярного выполнения ты почувствуешь изменения в теле: станешь здоровее, а самочувствие улучшится. Если у тебя проблемы именно с позвоночником, можешь добавить к этому упражнение для укрепления позвоночника от Дроженникова.

А вот и видео, где можно увидеть технику выполнения упражнения.

И не забывай, что здоровый позвоночник — залог нашего долголетия и хорошего самочувствия. Поэтому обязательно каждый день выполняй комплекс упражнений для укрепления спины. Береги себя!

Понравилась статья? Делись с друзьями!

Автор статьи

Екатерина Ходюк

Главное хобби Екатерины Ходюк — литература. А еще она любит смотреть хорошее кино, наслаждаться осенью, гладить котов и слушать группу «Сплин». Увлекается японской культурой, мышлением и образом жизни японцев, мечтает побывать в этой стране. Катя стремится прожить насыщенную, полную впечатлений и путешествий жизнь. Любимая книга девушки — «Невыносимая легкость бытия» Милана Кундеры.

Вытяжение позвоночника

Экология здоровья: Предлагаемые упражнения позволяют повысить эластичность межпозвоночных связок и увеличить длину позвоночника на несколько сантиметров, за счет чего произойдет и увеличение роста.

Предлагаемые упражнения позволяют повысить эластичность межпозвоночных связок и увеличить длину позвоночника на несколько сантиметров.

1. Плечи вперед. Подбородок подтянуть к груди. Затем плечи и голову сгибаем 15 раз вперед, 15 раз назад. На каждое движение 6 секунд. Подбородком достаем грудь; не отрываясь, тянемся в направлении живота. Верхняя часть позвоночника должна прогнуться, как лук, и в этот момент тянем плечи вперед и друг к другу, напрягаясь. Плечи не поднимать. Без остановки переходим к наклонам назад. Дыхание: во время движения вперед – выдох, назад – вдох.

2. Наклоны влево и вправо, руки по швам. Это упражнение выполняется стоя. Правой рукой постарайтесь дотянуться до правой ступни, левой – до левой. Конечно, до ступни вы не достанете, но нужного эффекта достигнете – позвоночник станет более гибким. Суть упражнения и в том, что когда руки не отрываются от туловища, сгибается верхняя часть позвоночника. Наклоны выполняются по 10 раз в каждую сторону. Во время сгибания выдох, при подъеме вдох.

3. Наклоны вперед, как бы стараясь достать носом живот. Упражнение лучше выполнять сидя на стуле. Руками держимся за сиденье и голову тянем к животу. Выдох во время сгибания и вдох при подъеме головы. Выпрямляем спину полностью. На каждое движение по 5-6 секунд, всего 10 движений. Затем делаем наклоны назад, как бы стараясь затылком достать ягодицы

4. Вращение позвоночника.

Спина и голова по одной прямой линии. Поворачиваем плечи и голову вправо до упора. Когда плечи развернулись до упора, делаем колебательные движения, с легким усилием пытаемся захватить лишние сантиметры в каждом движении. 5 движений на одном повороте, потом еще раз. После этого поворачиваемся влево и снова делаем два раза по 15 движений. Дыхание не задерживать. 20 секунд на один поворот и 1 секунду на одно колебательное движение

Данные упражнения требуют регулярного ежедневного упражнения в течение 6 месяцев. После достижения желаемого результата комплекс упражнений можно выполнять реже – 2-3 раза в неделю, но совсем прекращать не рекомендуется – связки могут потерять свою эластичность и рост вернется к исходному. опубликовано econet.ru

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание – мы вместе изменяем мир! © econet

Лучшие упражнения для здоровья Вашего позвоночника

Экология жизни. Здоровье: Позиция тренировки структурного совершенствования тела с использованием стены в качестве опоры. Используя стену в качестве опоры и своеобразного шаблона, Вы сможете почувствовать момент, когда ваш позвоночник примет вытянутое, структурно сбалансированное положение.

Используя стену в качестве опоры и своеобразного шаблона, вы сможете почувствовать момент, когда ваш позвоночник примет вытянутое, структурно сбалансированное положение.

Поскольку для выполнения этого упражнения вам необходима практически любая плоская вертикальная поверхность, к которой можно было бы прислониться, данную позицию можно использовать практически везде в качестве восстановительного упражнения после работы в позах.

Эта позиция даст замечательный способ разгрузить спинномозговой столб и уменьшить дискомфорт от перенапряжения спины для тех, кто страдает заболеваниями позвоночника (в особенности радикулитом и ишиасом).

а. Нижняя часть тела.

Прислонитесь спиной к поверхности стены; пятки располагаются на расстоянии около 30-45 см от стены. Немного согнув колени, изогните таз назад так, чтобы нижний отдел позвоночника оказался плотно прижатым к стене без ощущения какого-либо дискомфорта. 

Если у вас все же возникли неприятные ощущения, то необходимо осваивать это движение таза постепенно. Верхняя треть бедер при этом будет перпендикулярной поверхности земли, либо слегка отклонена в направлении стены. Почувствуйте, что вам удобно стоять, прижимаясь к стене таким образом.

б. Ступни.

Крепко прижав подушечки больших пальцев ног к полу, разведите пальцы ног в стороны, попутно расслабляя ступню. Затем равномерно распределите вес тела на три точки, расположенные на подошвах ступней: подушечка большого пальца, четвертый и пятый пальцы ноги, а также середина пятки.

Пальцы ног должны быть расслаблены, не сильно упираясь в пол; вторые пальцы должны быть направлены прямо. Сохраняйте такое положение ступней, даже если ощутите, что для вас оно непривычно.

Старайтесь применять такое положение ступней ног в обычной жизни при ходьбе, выполнении каких-либо упражнений и пр.

в. Область головы, шеи и верхнего отдела позвоночника.

Прижмите возможно большую часть верхнего отдела позвоночника как можно более плоско к поверхности стены; начинать необходимо с прижатия области копчика, держа остальную часть позвоночника округленной вперед так, чтобы поначалу он не касался стены.

Затем начните «раскатывать» позвоночник вверх по стене позвонок за позвонком до тех пор, пока не достигнете предельной степени изгиба.

Голову при этом держите так, как будто одна сила слегка толкает ее назад в области верхней губы, а другая сила приподнимает голову за крышку черепной коробки.

Старайтесь не превышать угол наклона головы из-за чрезмерного подтягивания подбородка к ключицам. При этом у некоторых затылочная часть головы может вообще не касаться поверхности стены (рис. 4-4).

г. Плечевой пояс.

Опустив плечи в направлении вниз от ушей, разверните их пошире в стороны (рис. 4-5; см. также описанное в этой главе упражнение для развития плеч).

д. Плечи, предплечья.

Существует несколько возможных положений предплечья:

1. Опустите руки вдоль боков так, чтобы ладони были обращены к туловищу. Это положение рук является наиболее естественным и подходящим для выполнения различных упражнений среди скопления людей — например, на работе, когда вам не хочется, чтобы кто-то наблюдал за вами со стороны.

2. Приняв положение (1) в качестве исходного, отведите локти назад так, чтобы они едва касались стены; при этом не следует прикасаться к стене нижней частью руки или сдвигать назад плечи.

Это положение позволяет достичь правильного структурного соединения костей плечевого пояса. По мере отведения локтей назад плечи, естественно, также немного сдвинутся в этом направлении, не испытывая специально прилагаемых усилий.

3. Исходное положение — прижимаясь спиной к стене. Постепенно отведите левое плечо от стены, пока с ней не будет соприкасаться лишь внутренний край мыщелка левой плечевой кости.

Затем медленно восстановите полный контакт левого плеча со стеной. То же самое проделайте и с правым плечом.

Закончив упражнение, переведите руки в положение (1) или (2). Данное упражнение способствует значительному вытягиванию обеих плечевых костей, одновременно приводя к увеличению ширины плеч, верхней части спины и расширению грудной клетки. Кроме того, оно является хорошим подготовительным упражнением перед выполнением элементов комплекса Железной Рубашки, требующих значительной силы лопаток.Следует отказаться от выполнения положений (2) и (3), если они приводят к значительному напряжению в области плечевого пояса.

е. Вытягивание пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Для того чтобы сильнее вытянуть нижний отдел позвоночника, немного согните ноги в коленях и скользните спиной ниже по поверхности стены.

Затем, продолжая крепко прижимать область копчика к стене, начинайте медленно выпрямлять ноги. Для усиления процесса вытяжения положите руки на бедра и надавливайте вниз, продолжая выпрямлять ноги до исходного положения.

Данное упражнение позволяет значительно вытянуть пояснично-крестцовый отдел позвоночника, однако выполнять его следует лишь тогда, когда плотное прижатие нижней части позвоночника к стене не вызывает неприятных ощущений.

Эффективность упражнения можно повысить, выполняя его в упоре на стену с шероховатой поверхностью. Дополнительное вытягивание позвоночника окажется особенно полезным для людей, страдающих болями в пояснично-крестцовом отделе или ишиасом.

ж. Дыхание в процессе вьггягивания позвоночного столба.

Уже само положение в упоре на стену для тренировки структурного выравнивания органов тела помогает значительно разгрузить и выпрямить позвоночный столб. При этом положительный эффект совершенно не требует выполнения комплексов специальных дыхательных упражнений.

Ведь целью данного положения является не прямой позвоночник, а возможность выпрямить его; при этом стена позволяет вам почувствовать тот момент, когда позвоночник находится в наиболее выравненном и распрямленном положении.

Позвоночник человека, обладающего совершенной структурой тела, естественным образом удлиняется в процессе цикла дыхания. В основном это происходит в момент наполнения груди воздухом при вдохе, когда ребра грудной клетки поднимаются вверх и раздвигаются в стороны, заставляя раздвигаться отдельные позвонки.

Таким образом, использование техники глубокого грудного дыхания в описанном выше положении, а также при Висе на Двери позволяет установить естественные связи между процессом дыхания и структурного уравновешивания частей и органов тела (рис. 4-6).

Достигнув растяжения позвоночного ‘столба в процессе выполнения упражнений, вы сможете в дальнейшем растягивать его, не прибегая к специальной технике, за счет обычного брюшного дыхания.

Неотъемлемой частью нормального функционирования структурного механизма тела является открытие позвоночника для прохождения энергии в процессе дыхания: это позволяет значительно усилить снабжение органов центральной нервной системы кровью, энергией Ци и цереброспинальной жидкостью.

Технические навыки дыхания в процессе вытяжения позвоночника

а. Вдох.

Чтобы усилить эффект от выполнения структурной тренировки в упоре на стену и использования дыхательных упражнений, сначала необходимо сделать полный выдох. Затем медленно и глубоко вдохните через нос, направляя энергию вдоха в область грудной клетки. Передняя брюшная стенка живота должна быть слегка втянута.

Выполняя вдох, наблюдайте зрительно и постарайтесь ощутить, как вытягивается позвоночный столб. При расслабленном состоянии тела это произойдет автоматически. Не пытайтесь форсировать собственные усилия.

Уловив момент удлинения позвоночника, в дальнейшем сосредоточьтесь на развитии этого ощущения, внутренне наблюдая за тем, как в процессе вдоха удлиняющая волна, появившись в области копчика, постепенно поднимается вверх.

б. Bыдox.

Во время выдоха постарайтесь ощутить, что вы не уменьшаетесь, а продолжаете расти вверх. При этом вы почувствуете, как соединенные в единую структуру мышцы спины принимают на себя начатое энергией вдоха вытягивание позвоночника.

По сути, удлинение позвоночного столба вверх при выдохе значительно меньше, чем при вдохе; однако удлинение при выдохе является результатом лишь дополнительных поддерживающих мер со стороны организма, направленных на предотвращение коллапса грудной клетки. Эта волна поддержки, возникающая при выдохе, начинается в области головы, постепенно распространяясь книзу.

в. Сжимание мышц передней брюшной стенки.

В случае структурной блокады органов грудной клетки при вдохе полной грудью может оказаться необходимым сжимание мышц передней брюшной стенки. В противном случае при вдохе грудь останется практически нерасширившейся, в то время как нижняя часть живота будет значительно выпячена.

Со временем вам понадобится прикладывать все меньше усилий для поддержания живота в подтянутом положении при вдохе грудью; в конечном итоге вы сможете дышать грудью, не применяя сознательное сжатие мышц передней брюшной стенки.

г. Повседневное дыхание.

Этот способ грудного дыхания является своего рода упражнением, предназначенным для устранения структурной блокады органов грудной клетки и максимального вытяжения позвоночного столба. Завершив упражнения на развитие дыхания, постарайтесь отключить свое внимание от того, как вы дышите.

Пусть процесс дыхания происходит естественно. Естественное дыхание осуществляется с помощью нижнего и среднего отделов брюшной полости, а область грудной клетки включается лишь в случае повышенной физической активности, связанной с необходимостью использования полного объема легких. Не рекомендуется использовать в повседневной жизни полный дыхательный цикл, поскольку он может привести к застойным энергетическим явлениям в области грудной клетки и головы.

Структурное выравнивание органов головы и шеи как основа вытяжения позвоночного столба и общей структуры вертикальною положения человеческого тела

Добиться вытяжения позвоночного столба с помощью дыхания можно лишь тогда, когда сохраняется определенное положение головы: представьте, что вас слегка толкают в область верхней губы, одновременно приподнимая за крышку черепной коробки без напряжения шеи (рис. 4-7).

Уже небольшое смещение подбородка вверх и вперед приведет к структурным нарушениям шеи, что вызовет общее структурное искажение верхней части тела. При этом шейный изгиб позвоночника будет явно избыточным, что сделает невозможным глубокое и свободное дыхание, поскольку просвет дыхательной трубки горла будет практически закрыт.

А ведь такое положение головы и шеи характерно для большинства людей, поэтому так редко можно встретить человека, не имеющего хронического смещения позвонков шейного отдела.

Указанное выше положение головы (когда она приподнята за крышку черепной коробки и немного сдвинута назад) является основным при выполнении большинства упражнений.

Кроме того, это положение является главным условием правильной осанки и свободного дыхания. Надлежащее структурное выравнивание органов головы и шеи позволяет обеспечить физиологически благоприятные взаимоотношения между собственно головой и остальными органами тела.

В свою очередь это позволяет контролировать состояние общей структуры тела. Один из канонов высшей ступени медитации даосской системы оздоровления, известный под названием «Малое Просветление Кань и Ли», учит осуществлять контроль над собственным телом с помощью внутреннего глаза.

Таким образом, сознательное структурное выравнивание органов головы и шеи является основой заинтересованности в структурной оптимизации всех органов тела. Сравните: в практике занятий Хатха-Йогой удлинение шейного отдела позвоночника, достигаемое благодаря структурному выравниванию комплекса голова-шея, носит название «Корней Осмотрительности», или «Корней Разумного Подхода».

Хотя бы небольшое внимание к поддержанию структурного равновесия головы и шеи необходимо даже после того, как сбалансированное структурное выравнивание становится легким и естественным.

Ведь единственным важнейшим фактором правильного вертикального положения тела является именно незначительное вытягивание головы вверх с легким отклонением назад. При этом действительное вытягивание шейных позвонков крайне незначительно. Практически незаметным является и наклон головы назад.

И все же два этих элемента обеспечивают образование правильной структуры грудь – верхняя часть спины – позвоночный столб. Объясняется это тем, что голова и шейный отдел позвоночника являются своего рода венцом позвоночного столба, который мы стремимся вытянуть; поэтому структурная интеграция органов и частей тела оказывается невозможной без этого малозаметного, но значительного элемента.

Кроме того, необходимо иметь общее представление о таком весьма распространенном явлении, как дисплазия шейных позвонков. Приведя тело в состояние структурного выравнивания, выдвиньте подбородок вверх-вперед, таким образом выводя его из общей равновесной структуры.

Вы тут же почувствуете, как сократится мускулатура затылочной части шеи, закроется просвет гортани, грудь станет впалой из-за опущения грудинной кости; плечи округлятся вперед по причине образования избыточного изгиба шейно-грудного отдела позвоночника, дыхание станет затрудненным а вьтяжение позвоночного столба окажется вообще невозможным.

Затем проделайте дыхательное упражнение для Вытяжения Позвоночного Столба, которое требует восстановления правильной посадки головы — и вы немедленно ощутите полную энергетическую открытость всех органов вашего тела.

Существует тесная взаимосвязь между постоянным контролем оптимальной структуры тела, правильным вертикальным положением туловища и свободным, неущемленным положением головы и шеи. Эта взаимосвязь становится особенно очевидной при выполнении упражнений комплекса Железной Рубашки. 

Стремление поддерживать правильное структурное положение головы и шеи в сочетании с внимательным отношением к общей структуре организма является выражением независимой воли к совершенству.

В свою очередь, оптимизация структуры собственного тела в режиме полной расслабленности самым благоприятным образом сказывается на формировании и укреплении этой воли. опубликовано econet.ru 

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое потребление – мы вместе изменяем мир! © econet

Присоединяйтесь к нам в Facebook , ВКонтакте, Одноклассниках

История болезни остеохондроз неврология – : –

История болезни остеохондроз шейного отдела позвоночника

История болезни по неврологии

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Сопутствующий: Остеохондроз шейного отдела позвоночника, деформирующий спондилоартроз. Состояние после дискэктомии C5-C6, C6-C7.

Неполная блокада передней ветви левой ножки пучка Гиса

Нормохромная анемия неясного генеза

Возраст: 54 года

Семейное положение : замужем

Место работы: Инавлид II группы

Место жительства : г. Сыктывкар

Дата поступления в клинику : 28.03.2005

Дата курации: 30.03.05-06.04.05

-постоянную слабость в мышцах рук , ног и тела, невозможность двигать левой рукой

— постоянную сухость во рту

Считает себя больной июня 2003 года, когда впервые отметила появившиеся слабость , быструю утомляемость в верхних и нижних конечностях, мышечные подергивания в руках и ногах. Вызывала невропатолога на дом, было назначено лечение, не принесшее улучшения. 4 января 2004 состояние пациентки ухудшилось – появилась асимметрия носогубных складок, фасцикулярные подергивания в мышцах языка, снижение тонуса мышц конечностей, неустойчивость и пошатывание в позе Ромберга.

С 11 по 23 января 2003 лечилась в нейрохирургическом отделении КРБ с диагнозом «Шейный остеохондроз, спондилез C5-C6 со стенозом шейного канала. Прогрессирующая шейная миелопатия с тетрапарезом и атактическими нарушениями». В сентябре 2004 была прооперирована в нейрохирургическом отделении: дискэктомия С5-С6, С6-С7, межтеловой спондилодез аутокостью и пластиной С5-С7.

После выписки из стационара состояние улучшилось, уменьшилась слабость в руках, пациентка передвигалась сама, хромая на левую ногу. Сохранялся небольшой гемипарез. В январе 2005 снова перестала ходить сама, усилилась слабость в руках, вплоть до невозможности шевелить левой рукой, появилась дизартрия. 28 марта 2005 больная планово поступила в неврологическое отделение КРБ для обследования, дифференциальной диагностики и лечения.

******* ****** ******* родилась 15 сентября 1951 в Ивано-Франковской области Украины первым ребенком в семье рабочих. В физическом и интеллектуальном развитии от сверстников не отставала. В 7 лет пошла в школу, в 10 лет с семьей переехала в Сыктывкар. Закончила 10 классов, затем пошла работать на трикотажную фабрику, где проработала 35 лет.

Проживает в 3-х комнатной благоустроенной квартире в Сыктывкаре. Замужем. Имеет 2-х дочерей 1971 и 1980 г.р.Особых пищевых привычек не имеет, Физическая активность минимальна.

Не курит, алкоголем не злоупотребляет, наркотики не употребляет.

Из перенесенных заболеваний припоминает неоднократные ОРЗ и грипп, фолликулярную ангину в детстве. Гемотрансфузии отрицает.

Гинекологический анамнез: Менархе в 13 лет. Цикл установился сразу. Mensis обильные, безболезненные. 6 беременностей: 2 закончились срочными родами, 1 аборт и 3 выкидыша (резус-конфликт). Менопауза с 50 лет.

Наследственность: У матери в 64 года выставлен диагноз «болезнь Паркинсона», со слов пациентки также наблюдался левый гемипарез. У дяди по материнской линии – бронхиальная астма.

Наличие аллергии отрицает, все лекарственные препараты переносит хорошо.

ЗППП, туберкулез, гепатит отрицает.

Состояние больной средней тяжести, сознание ясное, положение вынужденное.Телосложение нормостеническое. Оценить походку и осанку не представляется возможным.

Антропометрия: рост – 160 см, вес- 60кг (на кресле) Индекс Брока – 51 кг, индекс Кетле – 23,4 кг/м 2. (Вывод: масса тела в пределах нормы)

Кожные покровы физиологической окраски, повышенной влажности, тургор их несколько снижен, высыпания отсутствуют. Волосы и ногти не изменены. Видимые слизистые –бледно-розовые, чистые, влажные. Подкожно-жировая клетчатка развита умеренно — толщина кожной складки на боковой поверхности брюшной стенки – 2 см. Из лимфатических узлов пальпируются одиночные лимфатические узлы задней нижнечелюстной группы справа и слева – округлые безболезненные, размером до 0,5 см, эластичные, не спаянные с окружающими тканями. Остальные группы лимфатических узлов не пальпируются

Голова правильной, округлой формы, выражение лица спокойное. При осмотре шеи отмечается послеоперационный рубец по переднему краю грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Щитовидная железа не пальпируется, набухание шейных вен отсутствует. При осмотре верхних конечностей отмечается выраженная атрофия мышц плеча и, особенно, предплечья.

Наблюдаются фасцикулярные подергивания, наиболее выраженные в мышцах предплечья. При осмотре нижних конечностей – стопы в положении тыльного разгибания. Суставы не изменены, пассивные движения совершаются в них в полном объеме, выполнение активных движений практически невозможно за счет мышечной слабости. (см.неврологический статус)

Осмотр по системам

Верхние дыхательные пути: Дыхание через нос свободное, слизистых выделений нет.

Осмотр грудной клетки: Грудная клетка нормостенической формы (соотношение поперечного и грудино-позвоночного размеров – 2:1, над- и подключичные ямки выражены умеренно, угол Людовика выражен умеренно, эпигастральный угол = 90 0 , направление ребер в боковых отдела – косо-нисходящее, межреберные промежутки шириной 1см, лопатки плотно прилегают к грудной клетке)

Грудная клетка симметрично, равномерно участвует в акте дыхания. Тип дыхания – брюшной, ритм правильный, ЧДД – 17 мин -1

Пальпация грудной клетки: грудная клетка при пальпации безболезненна, резистентная, эластичная, голосовое дрожание не изменено.

Сравнительная перкуссия: при сравнительной перкуссии над всей поверхность легких отмечается ясный легочный звук.

Топографическая перкуссия: Высота стояния верхушек легких: спереди — 3 см над уровнем первого ребра с обеих сторон, сзади – на уровне остистого отростка VII шейного позвонка. Ширина полей Кренига – 7 см с обеих сторон

Нижняя граница легких

Подвижность нижнего края легких

Вывод: Границы легких и подвижность нижнего края не изменены.

Аускультация легких: Над всей поверхностью легких выслушивается везикулярное дыхание. Патологические шумы отсутствуют.

Периферический пульс: При пальпации пульс на лучевых артериях симметричный, ритмичный, равномерный умеренного наполнения и напряжения, частотой 68 мин -1 . Сосудистая стенка эластичная

При пальпации сонных артерий, артерий нижних конечностей пульс на них ритмичный, умеренного наполнения и напряжения.

При осмотре яремных вен набухание и пульсация их отсутствует.

При аускультации аорты, сонных, подключичных, почечных, бедренных артерий шумы отсутствуют. АД на обеих плечевых артериях 12080 mm Hg.

Осмотр области сердца: Область сердца не изменена, видимые пульсации отсутствуют.

Пальпация области сердца: Верхушечный толчок в 5 межреберье на 1 см кнутри от среднеключичной линии. Сердечный толчок отсутствует.

Перкуссия сердца: Границы относительной тупости — Левая граница сердца – по среднеключичной линии, правая – на 1 см кнаружи от правого края грудины, верхняя – 3 ребро

Границы абсолютной тупости – Левая граница – на 2,5 см кнутри от среднеключичной линии, правая – по левому краю грудины, верхняя – по 3 межреберью. Сосудистый пучок – во втором межреберье по краям грудины.

Вывод: граница сердца увеличена влево.

Аускультация сердца: Во всех точках аускультации сохранено нормальное соотношение тонов, патологические шумы отсутствуют.

Осмотр полости рта: Язык влажный, обложен по краям беловатым налетом, десны розовые, не кровоточат, без воспалительных явлений. Миндалины не выступают за небные дужки. Слизистая глотки влажная, розовая, чистая.

Осмотр живота: В положении лежа — живот цилиндрический, брюшная стенка участвует в акте дыхания, видимых выпячиваний нет.

Поверхностная пальпация: При пальпации брюшная стенка мягкая, безблезненная, мышцы ее не напряжены, Расхождения прямых мышц живота нет, симптом Щеткина-Блюмберга – отрицательный.

Глубокая пальпация: При глубокой пальпации в левой подвздошной области пальпируется сигмовидная кишка в виде гладкого, эластичного, безболезненного, смещаемого, не урчащего цилиндра диаметром 2 см.

В правой подвздошной области пальпируется слепая кишка в виде эластичного, ровного, безболезненного, смещаемого, не урчащего цилиндра диаметром 2-3 см.

Восходящая, нисходящая, поперечная ободочная кишка не пальпируются.

Большая кривизна желудка и привратник не пальпируются.

При перкуссии живота свободные газ и жидкость в животе не определяются.

При аускультации живота выслушиваются нормальные перистальтические кишечные шумы.

Размеры печени по Курлову 9*8*8. (Вывод — не увеличена)

Пальпация печени: передний край печени не выходит из под края реберной дуги, печень не пальпируется.

Желчный пузырь: Не пальпируется, болезненность при пальпации в точке желчного пузыря отсутствует. Болезненность в точках Макензи, Боаса, Бергмана отсутствует. Симптом Мюсси-Георгиевского – отрицательный.

Поджелудочная железа: болезненность в зоне Шоффара, точках Губергрица, Мейо-Робсон II, Дежардена отсутствует. Симптомы Кера, Грота, Грея-Тернера – отрицательные.

При осмотре поясничной области патологических изменений нет. Почки лежа и стоя не пальпируются. При аускультации почечных артерий шумов не выявляется. Симптом поколачивания – отрицательный.

Неврологический статус.

Сознание ясное, общемозговые и менингеальные симптомы отсутствуют.

N.Olfactorius — Обоняние сохранено, обонятельные галлюцинации отсутствуют.

N.Opticus – Острота зрения O.D. – 0.5,O.S.- 0.5. Наличие зрительных галлюцинаций, мелькания мушек, сужения полей зрения отрицает. Пробу с делением полотенца выполняет правильно.

Nn.Occulomotorii,trochlearisetabducens. – зрачки D=S, прямая и содружественная реакции на свет, конвергенцию и аккомодацию сохранены. Глазные щели одинаковой ширины.. Косоглазие и парезы глазодвигательных мышц отсутствуют. Обьем движений глазных яблок: слабость конвергенции слева. Нистагм отсутствует.

1. N.Trigeminus – Боли и парестезии в лице отсутствуют. Точки выхода ветвей тройничного нерва при пальпации безболезненны, чувствительность лица сохранена и передних 2/3 языка сохранена. Жевательная мускулатура не изменена, корнеальный и конъюнктивальный рефлексы сохранены.
2. N.Facialis – Наблюдается небольшая асимметрия лица слева, при наморщивании лба, подъеме бровей, оскаливании зубов, надувании щек, улыбке асимметрия не усиливается.

Основной: Боковой амиотрофический склероз ,шейно-грудная форма. Спастический тетрапарез

Возраст: 54 года

Осмотр по системам

N.Vestibulocochlearis (r.cochlearis)– Слух не изменен, шум в ушах отсутствует.

1. N.glossopharingeusetVagus – Голос не изменен. Наблюдается бульбарная дизартрия, парез правой половины мягкого неба слева, глоточный и небный рефлексы сохранены. Глотание сохранено, при быстром кормлении отмечается поперхивание. Чувствительность глотки и вкусовая чувствительность задних 2/3 языка сохранена. Глоссалгии отсутствуют. Висцеральные функции N.Vagus не изменены.

N.Accessorius. – объем движений при вращении головы и пожатии плечами сохранен, сила снижена. Атрофии трапециевидных и грудино-ключично-сосцевидных мышц не наблюдается. Кривошея отсутствует.

1. N.Hypoglossus – Язык по средней линии, наблюдается атрофия и фибриллярные подергивания в нем.

ДВИГАТЕЛЬНЫЕ ФУНКЦИИ КОНЕЧНОСТЕЙ И ТУЛОВИЩА

Активные движения. Объем движений головы сохранен, объем движения верхних конечностей: справа – снижен, слева – активные движение невозможны. Объем активных движений в нижних конечностях снижен. Брадикинезия. Исследование походки невозможно.

Сила мышц. В дистальных отделах верхних конечностей слева – 0 баллов, справа – 3 балла. Проведение проб Барре, «Будды», Мангацини невозможно из-за слабости в конечностях.

Трофика мышц. Атрофии мышц рук и ног, больше выраженные в дистальных отделах. (объем предплечья в верхней трети – 19 см. с двух сторон, объем голени в верхней трети – 31 см.)

Пассивные движения. Выполняются в полном объеме.

Мышечный тонус – гипертония во всех группах мышц конечностей и туловища, сильнее выраженная слева. Положительный симптом «складного ножа». Периодические изменения тонуса отсутствуют.

Подергивания мышц. Наблюдаются фасцикулярные подергивания мышц верхних и нижних конечностей, более выраженные в дистальных отделах .

Гиперкинезы отсутствуют. Судорожные припадки и другие пароксизмальные двигательные синдромы отсутствуют

Координация движений. Выполнение координационных проб невозможно в связи с выраженной слабостью в мышцах. Нистагм и скандированная речь отсутствуют.

Синкинезии – отсутствуют или выявление их невозможно.

Сухожильные и периостальные рефлексы: с сухожилий бицепса, трицепса, периоста шиловидного отростка лучевой кости, коленные, с ахилловых сухожилий, медиоплантарные оживлены, высокие, D{amp}gt;S, наблюдается расширение рефлексогенных зон (для биципитального рефлекса – до границы между средней и нижней третями плеча, для коленного – до середины верхней трети бедра).

Кожные рефлексы: верхние, средние, нижние брюшные рефлексы торпидны с обеих сторон, подошвенный рефлекс сохранен (D=S).

Клонусы: вызывается пателлярный клонус, клонусы стопы и кисти не определяются.

Стопные патологические рефлексы. Экстензорные: Бабинского, Оппенгейма, Гордона, Шеффера, Пуссепа, Штрюмпеля – отрицательные. Флексорные: Жуковского, Бехтерева-1, Бехтерева-II, — отрицательные. Положительный рефлекс Россолимо справа.

Аддукторные и ротаторные рефлексы Раздольского и Платонова – отрицательные

Оральные патологические рефлексы: губной (Тулуза-Вюрпа), назолабиальный, назоментальный, дистансоральный (Карчикяна) рефлексы – отрицательные, хоботковый рефлекс положительный. Ладонно-подбородочный рефлекс (Маринеску-Радовичи) положителен с обеих сторон.

Кистевые патологические рефлексы: верхний симптом .Россолимо, Бехтерева-Якобсона-Ласко, Жуковского, кистевой Бехтерева – отрицательные.

Защитные рефлекс Бехтерева-Мари-Фуа отрицательный. Симптом верхнего века отрицательный. Хватательные рефлексы (Янишевского) – отрицательные.

Жалобы на боли и парестезии отсутствуют. Болезненность при пальпации нервных стволов, остистых отростков позвонков, паравертебральных точек, мышц отсутствует.

Перкуторная болезненность остистых отростков позвонков, костей черепа отсутствует. Симптом Раздольского отрицательный.

Шейно-плечевые болевые симптомы: Спурлинга-Сковилля, Даунборна, Лежара – отрицательные.

Симптомы натяжения: Нери, Ласега, Бехтерева Бонне, Вассермана, Дежерина, Сикара, Розе — отрицательные.

Болевая, термическая, тактильная и глубокая чувствительность сохранены, не изменены.

Сложные виды чувствительности: стереогноз, двухмерно-пространственное чувство, чувство локализации – сохранены.

ВЫСШАЯ НЕРВНАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ

Интеллект: Внимание, память, сообразительность, связность и логичность мышления, темп мышления не изменены. Ориентировка в месте, времени, своем состоянии сохранена. Поведение адекватное. Изменений характера больная ичлены семьи не отмечают.

Эмоциональное состояние. Эмоционально лабильна. При беседе с больной выявляются насильственный смех и плач.

Сон. Отмечает ухудшение засыпания в течение последнего года. Снохождение и сноговорение отсутствует.

Речь. Понимание обращенной речи сохранено. Активная речь не изменена. Предъявляемые предметы узнает и называет.

Праксис. Сохранен. (Затруднения в выполнении повседневных действий за счет мышечной слабости)

Письмо, чтение, счет сохранены.

Гнозис сохранен. Схема тела сохранена

ВЕГЕТАТИВНАЯ НЕРВНАЯ СИСТЕМА

Цвет радужек одинаковый. Окраска кожи не изменена, снижена температура стоп и кистей, повышенная влажность кистей. Симптомы Хвостека, Труссо отрицательные. Пальпация вегетативных точек безболезненна. Дермографизм белый.

Со слов пациентки – контролирует.

1 Общий анализ крови – уточнение общего состояния больного

2 Общий анализ мочи

4 Биохимический анализ крови ( Электролиты, Общий белок и его фракции, ЛДГ, КФК, миоглобин в крови)

5 Иммунограмма – выявление аутоиммунного процесса.

6 ЭКГ – уточнение поражения миокарда.

7 Электромиография мышц конечностей

8 МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника – наличие тетрапареза и бульбарных нарушений позволяет заподозрить очаг в продолговатом мозге.

Анамнез жизни пациента

Пациент родился в Московском районе в 1964 году, был средним ребенком в семье. На протяжении жизни заболеваний не наблюдалось. Хорошо учился в школе, после этого служил в армии. Работает инженером на промышленном предприятии. Личную гигиену тела соблюдает.

Вступил в брак в 26 лет. В семье родилось 2 детей. Их состояние здоровья в норме. Ближайшие родственники дегенеративно-дистрофическими заболеваниями позвоночника не болеют.

Венерические заболевания, туберкулез отрицает. Болезнью Боткина не болел.

Курение и употребление спиртного отрицает.

Аллергии на лекарственные вещества не прослеживается.

1. общее состояние удовлетворительное;
2. сознание ясное;
3. положение активное;
4. нормостеническое телосложение;
5. вес 90 кг, рост 180 см;
6. температура тела в норме;
7. кожные покровы розового цвета, их состояние нормальное;
8. на коже не отмечается пигментации, кровоизлияний и высыпаний;
9. тип оволосения соответствует полу;
10. ногти пациента правильной формы, поверхность их ровная, признаков грибкового поражения ногтевой пластинки не наблюдается;
11. подкожная жировая клетчатка выражена хорошо;
12. периферические лимфатические узлы не увеличены;
13. мышечная система развита умеренно;
14. костно-суставная система не имеет деформаций;
15. позвоночник подвижен при разгибании и сгибании, за исключением болезненности в шейном отделе при наклоне головы вперед.

Осмотр пациента с дегенерацией поясничного и шейного отделов позвоночника позволяет выявить внешние проявления заболевания. В норме цвет лица розовый, но при нарушении кровоснабжения в шее он становится бледным.

Глазные щели уменьшаются при нарушении иннервации в спинномозговых сегментах С1-С7. Через шейные сегменты выходят нервы, отвечающие за нервную импульсацию к органам грудной клетки, позвоночной артерии и затылочным мышцам. При выпадении функции некоторых нервов у человека может наблюдаться осиплость голоса, затруднение глотания и дыхания.

В такой ситуации при осмотре грудной клетки прослеживается неравномерность межреберных промежутков. Иногда дыхание становится усиленным. При изучении под- и надключичных ямок может наблюдаться их умеренное западение.

Пальпация грудной клетки при дегенерации позвоночного столба показывает ригидность затылочных мышц и межреберных промежутков. Голосовое дрожание при заболеваниях позвоночного столба может быть не симметричным.

Перкуссия грудной клетки показывает, что на одинаковых участках грудной полости различается легочной звук. Вышеописанные признаки не являются прямыми проявлениями заболевания позвоночника.

Дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночного столба выявляются при выполнении рентгенографии позвоночника в прямой и боковой проекциях, компьютерной и магнитно-резонансной томографии.

При наличии болевого синдрома на фоне поясничного остеохондроза дискомфорт усиливается при надавливании на патологическую область. Данные симптомы помогают определить место ущемления нервных корешков.

Оценка неврологического статуса позволяет более тщательно исследовать позвоночник при остеохондрозе и выявить вторичные признаки ущемления нервных волокон.

При изучении неврологического статуса удается исследовать состояние нервной и периферической деятельности. Если пациент устойчиво ориентируется в пространстве и времени, очевидно, что при остеохондрозе шейного отдела позвоночника не возникает серьезного ущемления позвоночной артерии.

Иногда на фоне заболевания появляются следующие неврологические симптомы:

• нарушение речи;
• кивательные движения головы;
• бессонница;
• затруднения при выполнении сложных целенаправленных движений.

Патологические симптомы значительно зависят от локализации ущемления нервов.

При остеохондрозе в поясничном отделе позвоночника у человека наблюдаются другие клинические проявления: положительный рефлекс Ласега, нет полноценного ответа от ахиллового сухожилия.

Таким образом, история болезни при остеохондрозе поясничного и шейного отдела позвоночного столба включает множество мелких проявлений заболевания. При их анализе врач устанавливает не только правильный диагноз, но и может предположить дальнейшее развитие заболевания.

У членов семьи наследственных заболеваний не было.

Беременность и роды протекали нормально.

https://www.youtube.com/watch?v=lKv1uZBt3xY

Возможно, что в первые месяцы жизни перенес заболевание связанное или сопровождавшееся нарушением свертываемости крови, получал в связи с ним лечение (документальных свидетельств нет). В дальнейшем рос и развивался в соответствии с возрастом.

В 1980 г операция аппендэктомии.

Травмы у себя отрицает.

Курит (1,5 пачки в день). Употребляет алкоголь.

Работает находясь долгое время в положении сидя.

Неврологический статус

Функция черепно-мозговых нервов – в норме.

— двигательная – симптом Барре положителен для ног, слева больше чем справа, тетрапарез; спастический гипертонус рук и ног, походка «шаркающая».

— чувствительность – нарушений не выявлено.

— рефлекторная система – сухожильные рефлексы на ногах (коленный, ахиллов) и руках (с бицепса, трицепса, карпорадиальный) оживленные, расширены, слева больше чем справа.

на ногах: разгибательные (Бабинского), сгибательные (Россолимо, Бехтерева-Менделя, Жуковского)

на руках: сгибательные (Тремнера, Якобсона-Ласка, Бехтерева, Жуковского).

Вегетативно-трофическая функция – затруднение при мочеиспускании, запоры.

Психическое состояние – адекватно ориентируется в пространстве и времени, контактен. Память и внимание не изменены.

Оболочечные симптомы – нет.

Местный статус – уплотнение на 4 см правее остистого отростка 1-го грудного позвонка размером 3*2 см

sustavrip.ru

История, остеохондроз. – НЕВРОЛОГИЯ – Академическая история болезни

metodich.ru

История болезни остеохондроз пояснично крестцового отдела позвоночника

ФИО: Родионова Галина Ивановна

Дата рождения: 31.03.57 (46 лет)

Место жительства: Москва

Профессия: работник метрополитена

Дата поступления: 15.03.04

Жалобы: Боли в поясничном отделе позвоночника, распространяющиеся в паховую область справа, на заднюю латеральную поверхность голени.

Считает себя больной около 1,5 лет, когда впервые появились боли в поясничном отделе позвоночника, вызванные физической нагрузкой. Около 1 года назад боли стали распространяться на заднюю и латеральную поверхность правой голени. С июля 2003 года появилась боли в паховой области справа. В течение месяца проводилось физиотерапевтическое лечение без эффекта.

Амбулаторно выполнена МРТ поясничного отдела позвоночника, на которой выявлена грыжа межпозвоночного диска.

Госпитализирована для дообследования и хир. лечения.

Наследственность, нервно-психические заболевания и причины смерти в семье

Мать — сердечная недостаточность

Отец — рак желудка (умер 10 лет назад)

Перенесенные заболевания, травмы головы и позвоночника, алкоголизм, профессиональные вредности

Детские инфекции, ангина, тонзиллэктомия в детстве.

Вредные привычки: алкоголь, курение — отрицает

Профессиональные вредности отсутствуют.

Менструации с 13 лет. Регулярные, безболезненные

Питание, кожные покровы и слизистые, лимфоузлы, суставы

Кожа и видимые слизистые обычной окраски. Телосложение нормостеническое.

Лимфоузлы, доступные пальпации, не увеличены

ЧД – 18/мин. Дыхание через нос свободное. При аускультации: дыхание везикулярное, проводится во все отделы легких. Побочные дыхательные шумы не выслушиваются.

ЧСС = 88/мин. АД = 140/85 мм рт ст

Тоны сердца приглушены.

Живот не вздут, мягкий, безболезненны при пальпации.

Границы печени в норме. Край печени мягкий, ровный, с гладкой поверхностью, безболезненный.

При осмотре области почек патологических изменений не определяется. Симптом Пастернацкого отрицательный с обеих сторон. Мочеиспускание безболезненное. Почки не пальпируются.

Нарушение обмена, эндокринные функции, трофика

Безболезненная во всех отделах

Сознание, головная боль, рвота, икота, вынужденное положение головы

Сознание ясное. Больная ориентирована в пространстве, времени и собственной личности. Критика сохранена. Больная контактен. Возможность говорить и понимать разговорную речь не нарушена. Расстройств памяти и внимания не наблюдается. Сон в норме. Рвоты нет. Головная боль отсутствует.

Ригидность мышц затылка отсутствует. Симптомы Кернига, Брудзинского шейный (верхний) и нижний отрицательны

Интеллект, память, ориентировка, критичность, поведение, настроение, речь, письмо, счет, праксис, схема тела, галлюцинации, сон

Больная ориентирована в пространстве, времени и собственной личности. Критика сохранена. Больная контактен. Возможность говорить и понимать разговорную речь не нарушена. Расстройств памяти и внимания не наблюдается. Сон в норме.

При проведении раздельной обонятельной пробы, понижения (гипосмии), потери (аносмии), обострения (гиперосмии) и патологического раздражения корковых центров обоняния (паросмии) не выявлено.

(птоз, косоглазие, двоение, подвижность глаз, конвергенция, величина, форма, равномерность зрачков, реакция их на свет прямая и содружественная, реакция совместно с конвергенцией, экзофтальм, энофтальм).

N. oculomotorius. Расходящегося косоглазия, птоза, диплопии при взгляде вперед и вверх нет, экзофтальм отсутствует. Зрачки D=S, округлой формы, анизокории нет; фотореакции на свет (прямые и содружественные) живые, равномерные с обеих сторон. Конвергенция и аккомодация не нарушены.

N. trochlearis. Сходящегося косоглазия, диплопии при взгляде вниз нет; движения глазных яблок вниз в достаточном объёме.

N. abducens. Сходящегося косоглазия, диплопии при взгляде кнаружи нет; движения глазных яблок кнаружи не ограничены.

(боли, точки Вале, чувствительность, движения нижней челюсти, тризм, корнеальный и мандибулярный рефлекс).

Все виды чувствительности лица, языка, слизистых сохранены, болезненности нервных стволов нет. Поли — и парестезии в области лица не выявлено. Спазма и атрофии жевательной мускулатуры не наблюдается, движения нижней челюсти в полном объёме. Корнеальный рефлекс сохранен S=D.

(мимическая мускулатура, блефароспазм, надбровный рефлекс).

Ассиметрии лица не наблюдается. Носогубные складки в покое и при оскаливании равномерны. Углы рта на одном уровне, не опущены. Складки лба при наморщивании лба не сглажены. При зажмуривании глазные щели полностью смыкаются. Лагофтальма и слёзотечения не наблюдается. Надбровный рефлекс — сохранен S=D

Острота слуха (шепотная речь) не изменена (D=S). Системное головокружение и вестибулярная атаксия не определяются. Пробы в позе Ромберга отрицательные. Тошноты, рвоты, нистагма нет.

Языкоглоточный, блуждающий нервы

(глотание, фонация, мягкое небо, глоточный рефлекс, боли в глотке, миндалинах, ухе)

Функция глотания не нарушена. Осмотр полости рта: небные занавески и язычок расположены симметрично и при фонации равномерно подвижны с обеих сторон. Вкусовая чувствительность языка не нарушена. Атрофия и фибриллярные сокращения языка отсутствуют. Глоточный и небный рефлексы не усилены.

(поднимание плеч, повороты головы, атрофии, фасцикуляция)

Мышечный тонус трапециевидной и грудино-ключично-сосцевидной мышцы не изменен. Поднимание плеч и повороты головы осуществляются в полном объёме, атрофий и фасцикуляций нет.

Положение языка в полости рта — по средней линии. Девиации языка нет. Артикуляция не нарушена.

Субъективно не изменен.

Атрофии, фасцикуляции, тонус (пассивные движения), активные движения (объем, темп, сила по пятибалльной системе).

Атрофии, фасцикуляции мышц отсутствуют.

Объем активных движений ограничен справа (4 балла)

Пальценосовая проба – N

Пяточно-коленная проба – с небольшим тремором

История болезни — Поясничный остеохондроз L6 — S1

Зав. кафедрой Шамуров Ю.С.

Ассистент Свиридова Л.П.

Патехина Владимира Даниловича ( 40 лет )

Клинический диагноз: Поясничный остеохондроз L6 — S1. Грыжа Шморля L2 ? Подозрение на грыжу межпозвоночного диска L6 — S1. Синдром люмбоишиалгии

Куратор Коровина О.В.

1.Патехин Владимир Данилович

4. Профессия — слесарь.

5. Место работы — ЧМК.

6. Домашний адрес — город Челябинск.

7. Дата и время поступления — 04.02.2000.

8. Дата курации — 08.02.2000

На момент курации

больной предъявлял жалобы на ноющую боль в пояснице слева и в верхнем отделе левой ягодицы в покое, усиливающуюся при движении (наклоны туловища вперед и влево)

Считает себя больным с ноября 1999 года, когда впервые постепенно появилась ноющая боль в пояснице и в верхнем отделе ягодицы слева в покое, усиливающаяся при движении. Лечился самостоятельно теплом (парился в бане) и натиранием, без улучшения. Начало заболевания ни с чем не связывает.В начале декабря 1999 года после наклона возникла стреляющая боль в пояснице с распространением по наружной поверхности бедра, усиливающаяся при кашле, чихании и физической нагрузке. Обратился к неврологу по месту жительства. Лечился амбулаторно, какими именно препаратами назвать затрудняется. Экспертный анамнез: с начала декабря находился на больничном в течение 30 дней, после чего был выписан с улучшением, но окончательного исчезновения болей не отмечает. Продолжил лечение во время отпуска в течение 30 дней. Вышел на работу в начале февраля, после 3 дней работы боли усилились, в связи с чем был госпитализирован 4.02.2000 в неврологическое отделение. На фоне проводимого в стационаре лечения отмечает уменьшение болей. Течение заболевания: регредиентное.

Туберкулез, венерические заболевания, рак, сахарный диабет, психические заболевания, наследственные заболевания у себя и родственников отрицает. Сердечно-сосудистые заболевания у себя отрицает. Из перенесенных заболеваний отмечает детские инфекции и простудные. Простудными заболеваниями болеет редко. Вредные привычки: курит по 10 сигарет в день с 10 лет. Периодически употребляет алкоголь (по праздникам). Родился в 1960 году. Рос и развивался в нормальных социально-бытовых условиях. Учился, по его словам, хорошо. Образование среднее специальное.

Родители живы. Отец перенес инфаркт миокарда. Имеет одного брата и три сестры, которые с его слов здоровы. В возрасте 20 лет перенес аппендэктомию. Травмы: сотрясение головного мозга, колотая рана в поясничной области, в августе 1999 года резаная рана головы. Семейное положение: разведен. Дети: дочь (13 лет), с его слов здорова.

Аллергию, переливание крови и кровезамещающих жидкостей отрицает. В настоящее время условия питания нормальные, социально-бытовые условия хорошие. Работает слесарем (тяжелый физический труд).

Status presens communis

Кожные покровы чистые, бледно-розовой окраски. Кожа нормальной влажности, тургор не снижен. Видимые слизистые оболочки розовые. Подкожно-жировая клетчатка развита слабо, равномерно распределена по всему телу. Отеков нет.

Лимфатические узлы не увеличены, при пальпации безболезненны, подвижны.

Волосы на голове блестящие. Ногти на руках и ногах имеют овальную форму, блестящие, без исчерченности и повреждений.

Мышцы развиты умеренно, тонус нормальный (отмечается напряжение паравертебральных мыщц больше выраженное слева). При пальпации болезненности и уплотнения не обнаружено.

Костная система: правосторонний сколиоз в поясничном отделе позвоночника. Уплощение грудного кифоза и поясничного лордоза. Болезненности костей при пальпации и поколачивании нет. Суставы обычной формы и конфигурации. Отсутствуют активные движения в поясничном отделе позвоночника влево и ограничены на 1/3 вперед. В остальных суставах активные движения в полном объеме, характерном для каждой пары суставов. При движении шумов и болезненности нет. Симптомы Кушелевского I — III и треножника отсутствуют. Болезненность остистых отростков и паравертебральных зон отсутствует. Симптомы Томайера, Шобера и Отто отсутствуют. Температура тела 36,7.

Дыхание через нос свободное. Форма грудной клетки нормостеническая. Одинаково участвует в акте дыхания. Тип дыхания — брюшной. Частота дыхания 18 раз в минуту. Соотношение вдоха и выдоха 1:2. Дыхание глубокое, ритмичное. Экскурсия грудной клетки 6 см. Проба Штанге 56 с, проба Генча 19 с. При пальпации в точках Валле, межреберий, мышц, ребер и реберных хрящей болезненности не выявлено. Голосовое дрожание усилено. Эластичность грудной клетки хорошая. Характер перкуторного звука ясный, легочный. Выстояние верхушек легких спереди над ключицами 3 см, сзади — на уровне остистого отростка 7 шейного позвонка. Дыхание везикулярное. Побочных дыхательных шумов нет. Бронхофония усилена, одинаковая на симметричных участках обоих легких.

Артерии на конечностях и на шее не видны, видимая пульсация их отсутствует. Артериальная стенка плотно-эластической консистенции, ровная, легко сжимается. Пульсация на артериях — височных, сонных, подключичных, дуги аорты, плечевых, лучевых, бедренных, подколенных, задних большеберцовых, артерий тыла стопы — имеется, нормальная. При аускультации сонных, подключичных, плечевых, почечных, бедренных, подколенных артерий, восходящего отдела аорты шумы отсутствуют. Пульс на лучевых артериях 83 в минуту, среднего наполнения и напряжения, ритмичный по форме, одинаковый на обеих руках. Пульс на тыльной поверхности стопы 82 в минуту, одинаковый на обеих ногах. Артериальное давление на плечевой артерии — 120/80 мм ртутного столба. Вены конечностей, шеи, передней брюшной стенки не видны. Пальпаторно мягкие, безболезненные, умеренно выражены, не набухшие, без узловатостей. Вены шеи не пульсируют. Область сердца не изменена. Верхушечный толчок не виден. Пальпаторно верхушечный толчок на 1,5 см кнутри от левой средне-ключичной линии в 5 межреберье, нормальной высоты и силы. Тоны сердца звучные, ясные. Внутрисердечных шумов нет. Частота сердечных сокращений 83 удара в минуту. Ритм правильный. Систолическое и диастолическое дрожание грудной клетки отсутствует. Сосудистый пучок не выходит за края грудины. Ширина сосудистого пучка 5 см.

Система органов пищеварения

Запах из полости рта обычный. Кариозных зубов нет. Язык чистый, розовый, сосочки сохранены. Десны чистые, розовые, не кровоточат. Слюноотделение достаточное. Зев не изменен. Мягкое и твердое небо без особенностей. Миндалины небольшие, не выступают из-за дужек, не спаяны с ними, чистые, розового цвета. Задняя стенка глотки розовая, чистая. Глотание свободное, прохождение жидкой и твердой пищи свободное, безболезненное. Поперхивания при еде не наблюдается. Форма живота нормальная: в положении стоя немного выдается вперед, лежа немного выпуклый — выходит за фронтальную плоскость груди на 2-3 см. Живот симметричен, участвует в акте дыхания, пупок втянут. Живот мягкий, безболезненный. Видимой перистальтики нет, выпячивания стенки живота нет. В положении лежа на спине пальпаторно тонус брюшных мышц умеренный, одинаковый на симметричных участках. Грыжи на передней брюшной стенке и в паховых областях отсутствуют. Свободной жидкости в брюшной полости нет. Перкуторный звук — тимпанит. При аускультации выслушивается умеренное количество перистальтических шумов. Нижняя граница желудка на 3 см выше уровня пупка. Сигмовидная кишка пальпируется в виде цилиндра, диаметр — 2 см. Мягкая, эластичная, безболезненная, не урчит. Слепая кишка пальпируется в виде цилиндра, диаметром 3 см, мягкая, эластичная, безболезненная, урчит.

Конечную часть подвздошной кишки пропальпировать не удалось.

Поперечно-ободочная кишка пальпируется в виде цилиндра диаметром 3 см, мягкая, эластичная, подвижная, не урчит. В месте пальпации — умеренная болезненность. Восходящая толстая кишка пальпируется в виде цилиндра, толщиной 2 см, мягкая, эластичная, ровная, неподвижная, безболезненная, не урчит. Нисходящая толстая кишка — мягкая, эластичная, неподвижная, безболезненная, диаметром 2 см, не урчит.

Стул оформленный, 1-2 раза за сутки, коричневого цвета с каловым запахом, без примесей.

Поджелудочная железа не пальпируется, область пальпации умеренно болезненна.

Печень не выступает за край реберной дуги. Размер печени по правой срединно-ключичной линии — 8 см, по передней срединной — 7 см, по левой реберной дуге — 7 см. При пальпации нижний край печени — мягкий, острый, ровный, безболезненный. При аускультации печени шум трения брюшины отсутствует.

Желчный пузырь не пальпируется. Симптомы Кера, Грекова-Ортнера, Мюсси-Георгиевского (френикус — симптом) отсутствуют. Болезненность в пузырной, реберно-позвоночной и акромиальной точках отсутствует.

Мочеиспускание не затруднено (свободное, безболезненное), диурез достаточный, дизурических явлений нет. Мочевой пузырь на уровне лона. Пальпация надлобковой области безболезненна. Болезненности в верхних и нижних мочеточниковых точках нет. Почки не пальпируются.

Развитие половой системы соответствует возрасту. Гинекомастии нет. Фенотип по мужскому типу. Мужской тип оволосения. Наружные половые органы без особенностей.

Перкуторные размеры селезенки: длинник — 7,5 см, поперечник — 6 см. Край селезенки не пальпируется, область левого подреберья при пальпации безболезненна.

Увеличение щитовидной железы 1-2 ст. Железа диффузная, мягкая, без узлов, безболезненна, подвижна. Симптомы Грефе, Мебиуса, Штельвага, Мари отсутствуют. Форма глазных щелей нормальная. Части тела пропорциональны друг другу. Вторичные половые признаки соответствуют паспортному полу. Физическое и умственное развитие соответствует возрасту.

Ориентирован в месте, во времени и конкретной ситуации. Контактен. Настроение ровное. Поведение во время обследования и отношение к своему заболеванию адекватное. Аппетит пониженный. Навязчивые идеи, суицидальные мысли и намерения отрицает. Отсутствуют нарушения памяти. Сон спокойный. Продолжительность 8-10 часов.

Речь грамматически правильная, плавная, запас слов соответствует уровню образования. Темп речи — обычный. Автоматическая речь не нарушена. Парафазии и персеверации отсутствуют. Речевая активность больного понижена. Отсутствует моторная, сенсорная и амнестическая афазия, а также нарушения чтения, счета и письма. Сохранены гностические функции. Функции праксиса не нарушены.

Головная боль и сопутствующие симптомы в виде головокружения, тошноты и рвоты отсутствуют.

1 — Запахи ощущает и дифференцирует одинаково хорошо с обеих сторон. Обонятельные галлюцинации отсутствуют.

2 — Острота зрения 1,0 на оба глаза. Нарушения полей зрения нет. Зрительные галлюцинации отсутствуют. Ощущение тумана, темных пятен, искр, мельканий перед глазами нет. Цвета различает четко.

3, 4, 6 — Отсутствует диплопия, косоглазие, птоз. Объем движений глазных яблок во всех направлениях полный. Глазные щели обычной ширины, равномерны с обеих сторон. Экзофтальма, энофтальма нет. Зрачки круглые, края ровные, диаметр — 1,5 мм. Реакция зрачков на свет (прямая и содружественная), на конвергенцию, аккомодацию живая.

5 — В области лица отсутствуют боли и парестезии. Пальпация точек выхода ветвей тройничного нерва (над- и подглазничная, подбородочная) безболезненна. Нарушений чувствительности на лице по всем ветвям тройничного нерва и в зонах Зельдера нет. Нарушения вкуса нет. Мышечный тонус жевательной мускулатуры обычный, равномерный с обеих сторон. Атрофии жевательных мышц нет. Отсутствует отклонение нижней челюсти при открытом рте. Роговичный, чихательный, надбровный, нижнечелюстной рефлексы живые.

7 — Глазные щели симметричны. Лобные и носогубные складки равномерны, симметричны, выражены обычно. Отсутствуют тики, фибриллярные и фасцикулярные подергивания мимических мышц. Углы рта в покое расположены обычно. Лагофтальма нет. Отсутствует гиперакузис, нарушение вкуса на передних 2/3 языка, сухость глаза, слезотечение. Нарушений слюноотделения нет. Больной может надуть щеки, свистнуть.

8 — Отсутствуют понижение слуха, повышенное восприятие звуков, шум, звон в ушах, слуховые галлюцинации. Системное головокружение отрицает. Тошноты, рвоты, пошатывания нет. Нистагм отсутствует.

9, 10 — Голос звучный, отсутствуют осиплость, охриплость, носовой оттенок голоса. Глотание пищи не затруднено. Поперхивания при еде, попадание жидкой пищи в нос нет. При фонации напряжение обеих половин мягкого неба симметрично, степень напряжения обычная, отклонения язычка в сторону нет. Рефлекс мягкого неба и глоточный живые. Изменения вкуса на задней трети языка нет.

11 — Отсутствует атрофия и гипертрофия грудино-ключично-сосковой и трапецевидной мышц. Активные движения в полном объеме: поворот и наклоны головы, поднимание плеч, поднимание руки выше горизонтали, сближение лопаток.

12 — Язык расположен по средней линии, отсутствуют атрофии, фибриллярные подергивания, тремор языка. Активные движения языка в полном объеме в разных направлениях.

Отсутствуют атрофии и гипертрофии мышц, а также фибриллярные и фасцикулярные подергивания.

Из-за боли отсутствуют активные движения в поясничном отделе позвоночника влево и ограничены на 1/3 вперед. В остальных суставах активные и пассивные движения в полном объеме. Мышечный тонус нормальный. Мышечная сила — 5 баллов. Рефлексы: сухожильные — с двуглавой и трехглавой мышц плеча, коленные, ахилловы; периостальные — карпорадиальный; кожные — брюшные, подошвенный, кремастерный — живые. Больной ложится опираясь руками на кровать.

Походка медленная, осторожная (из-за возникновения болей при движении).

Отсутствует гипокинезия, амимия, бради- и олигокинезия, а также гиперкинезы. Мышечный тонус нормальный.

Больной устойчив в позе Ромберга. Пальце-носовая проба выполнена точно. Отсутствует гиперметрия, атаксия и интенционное дрожание. Пяточно-коленная проба выполнена точно. Нистагм отсутствует.

Боль в пояснице и верхнем отделе ягодицы слева. Характер боли — ноющая. Боль усиливается при движении. Симптом посадки. Болевая, температурная и тактильная чувствительность не нарушена. Сохранено суставно-мышечное чувство, чувство локализации, стереогноз, двумерно-пространственное и вибрационное чувство.

Вегетативная нервная система

Местный дермографизм — красный (появляется через 10 секунд и исчезает через 15 минут ). Потоотделение обычное. Температура кожи не изменена. Отсутствуют местные вазомоторные, секреторные, трофические расстройства кожи, ногтей, подкожной клетчатки, мышц, сухожилий, костей.

Функция тазовых органов

Отсутствуют императивные позывы на мочеиспускание, задержка мочи, запоры. Недержания мочи и кала нет. Нарушений половой функции нет.

Менингиальные симптомы (Кернига, Брудзинского, ригидность мышц затылка) отсутствуют.

Данные дополнительных методов обследования.

1. Общий анализ крови (ОАК):

Эритроциты 5 * 10 /л

Гемоглобин 150 г/л

Тромбоциты 260 * 10 /л

Лейкоциты 7* 10 /л

Нейтрофилы палочкоядерные 5 %

Нейтрофилы сегментоядерные 65 %

2. Общий анализ мочи (ОАМ):

относительная плотность 1,022

запах без запаха

реакция мочи слабокислая

глюкоза не обнаруживается

ацетон, желчные пигменты,

эритроциты 1 в поле зрения

лейкоциты 2 в поле зрения

цилиндры гиалиновые отсутствуют

цилиндры зернистые, восковидные отсутствуют

плоский эпителий 4 в поле зрения

3. Рентгенограмма позвоночника.

Заключение: Умеренно снижена высота межпозвонкового диска L6 — S1. Небольшое прогибание суставной (верхней) поверхности тела L2 позвонка. Поясничный отдел состоит из 6 позвонков. Контуры и структура позвоночника сохранены. Ds: Остеохондроз поясничного отдела позвоночника L6 — S1. Грыжа Шморля L2 ?

4. Рентгенограмма левого тазобедренного сустава.

Заключение: Патологических изменений не выявлено.

Сводка патологических симптомов

1. Ноющая боль в пояснице слева и в верхнем отдел

zdorovie-on-line.ru

История болезни остеохондроз шейного отдела терапия

Сопутствующий: Остеохондроз шейного отдела позвоночника, деформирующий спондилоартроз. Состояние после дискэктомии C5-C6, C6-C7.

Алтайский государственный медицинский университет

Кафедра военно-полевой терапии.

Академическая история болезни

Преподаватель: асс. Полажченко Н.Д.

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника хронически-рецидивирующий тип течения, период обострения

Дата поступления: 17.02.06.

Место жительства: г. Заринск.

Впервые больной почувствовал слабость в правой ноге в конце 2003 года, что сопровождалось неинтенсивными болями в пояснице, затем появилось онемение правой ноги и боли при ходьбе. К февралю 2003 года слабость в правой ноге усилилась так, что больной не мог ходить, после чего обратилась к врачу. На обследовании выявлен остеохондроз поясничного отдела позвоночника.

Туберкулез, вирусный гепатит, венерические заболевания отрицает. Аллергии и лекарственной непереносимости не выявлено. Наследственность не отягощена. В 1981 году получил сотрясение мозга. Операций и гемотрансфузий не было. Злоупотребляет алкоголем.

Состояние больного удовлетворительное. Сознание ясное. Положение активное. Телосложение правильное. Нормостенический тип конституции.

Периферические лимфатические узлы: затылочные, околоушные, подчелюстные, над и подключичные, подмышечные, кубитальные, паховые, подколенные — не увеличены, безболезнены, обычной плотности, подвижны.

Зев чистый, миндалины не увеличены, их слизистая розовая.

Мышечно-суставной аппарат развит удовлетворительно. Кости не деформированы. Суставы правильной формы, движения в полном объеме, безболезненные, за исключением движений в поясничном отделе позвоночника, где имеется ограничение движений вследствие резкой болезненности, особенно при сгибании и разгибании. Ногтевые фаланги пальцев не изменены. Щитовидная железа: при пальпации не увеличена.

Исследование сердечно-сосудистой системы

Форма грудной клетки в области сердца не изменена. Сердечный толчок не пальпируется. При перкуссии границы абсолютной и относительной сердечной тупости в норме. При аускультации тоны сердца ясные, ритмичные, патологических шумов нет. Пульс частотой 78 уд/мин, удовлетворительного наполнения и напряжения, симметричный на обеих руках.

Система органов дыхания

Грудная клетка безболезненная, эластичная. Голосовое дрожание умеренное по силе, одинаковое с обеих сторон. Границы легких не изменены. При перкуссии ясный легочной звук на всех симметричных участках грудной клетки. При аускультации дыхание везикулярное, хрипов нет.

Слизистые щек, губ, твердого неба розового цвета. Язык обычных размеров, розовый, влажный, чистый. При поверхностной пальпации живот мягкий, безболезненный. Печень при пальпации не выходит из-под края реберной дуги. Край ее ровный, острый, безболезненный. Селезенка не пальпируется. Безболезненная. Симптом Щеткина-Блюмберга отрицательный.

Припухлостей и отеков в поясничной области нет. Почки не пальпируются. При перкуссии с обеих сторон симптом Пастернацкого отрицателен. Мочеиспускание безболезненное.

Патологические рефлексы: Бабинского, Оппенгейма, Гордона, Шефера, Гофмана, Жуковского, Россолимо, Бехтерева, рефлексы орального автоматизма отсутствуют.

Парестезии и снижение болевой, температурной, тактильной чувствительности на правой ноге по передней, латеральной и медиальной поверхностям до верхней трети бедра. Глубокая чувствительность сохранена. Симптомы натяжения (Лассега, Нейри) отрицательные.

Результаты дополнительных методов исследования

Рентгенологическое исследование: на рентгенограмме пояснично-крестцового отдела позвоночника с двух боковых и в прямой проекциях на уровне LIV поясничный лордоз выпрямлен, а на уровне LIII — SI углы сглажены, с незначительными костными разрастаниями;

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника: поясничный лордоз выпрямлен, сколиоз влево,

Клинический диагноз и его обоснование

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника хронически-рецидивирующий тип течения, период обострения.

интрамедуллярной опухолью, локализующейся на уровне L3 — S1 сегментов спинного мозга (эпиконуса) или соответственно на уровне Th22-L1 позвонков, и проявляющуюся следующими общими симтомами: вялые парезы в соответствующих пораженным сегментам миотомах (ягодичные мышцы, мышцы задней поверхности бедра, голени и стопы), снижение коленных и ахилловых рефлексов, сегментарные нарушения чувствительности, боль при пальпации паравертебральных точек при значительно развившемся объемным процессе.

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Причины развития

История заболевания пациента с остеохондрозом состоит из следующих особенностей:

• паспортная часть с указанием контактных данных пациента и его места жительства;
• жалобы больного;
• анамнез;
• объективное исследование;
• данные клинико-инструментальных исследований.

Рассмотрим каждую часть более подробно.

При поступлении в отделение пациент жалуется на болевые ощущения в области шеи, головокружение, головные боли, онемение верхней конечности. При попытке повернуть голову в одну из сторон усиливается вертебробазилярная недостаточность. Аналогичная клиническая картина наблюдается при поднятии тяжестей.

При сгибании и поворотах головы усиливаются головные боли, появляется вестибулярный синдром. Пациент сообщает, что видит «мушки» перед глазами.

В анамнезе: патология появилась после переохлаждения шейных мышц. Пациент считает, что первые симптомы возникли 4 года назад, когда он работал на улице в зимнее время года. Она проявила себя тупыми болями в шейном отделе позвоночного столба. Через 5-6 месяцев он стал ощущать покалывание в левой руке, утром усиливалось онемение в верхних конечностях.

Пациент родился в Московском районе в 1964 году, был средним ребенком в семье. На протяжении жизни заболеваний не наблюдалось. Хорошо учился в школе, после этого служил в армии. Работает инженером на промышленном предприятии. Личную гигиену тела соблюдает.

Вступил в брак в 26 лет. В семье родилось 2 детей. Их состояние здоровья в норме. Ближайшие родственники дегенеративно-дистрофическими заболеваниями позвоночника не болеют.

Венерические заболевания, туберкулез отрицает. Болезнью Боткина не болел.

Аллергии на лекарственные вещества не прослеживается.

1. общее состояние удовлетворительное;
2. сознание ясное;
3. положение активное;
4. нормостеническое телосложение;
5. вес 90 кг, рост 180 см;
6. температура тела в норме;
7. кожные покровы розового цвета, их состояние нормальное;
8. на коже не отмечается пигментации, кровоизлияний и высыпаний;
9. тип оволосения соответствует полу;
10. ногти пациента правильной формы, поверхность их ровная, признаков грибкового поражения ногтевой пластинки не наблюдается;
11. подкожная жировая клетчатка выражена хорошо;
12. периферические лимфатические узлы не увеличены;
13. мышечная система развита умеренно;
14. костно-суставная система не имеет деформаций;
15. позвоночник подвижен при разгибании и сгибании, за исключением болезненности в шейном отделе при наклоне головы вперед.

Осмотр

Осмотр пациента с дегенерацией поясничного и шейного отделов позвоночника позволяет выявить внешние проявления заболевания. В норме цвет лица розовый, но при нарушении кровоснабжения в шее он становится бледным.

Глазные щели уменьшаются при нарушении иннервации в спинномозговых сегментах С1-С7. Через шейные сегменты выходят нервы, отвечающие за нервную импульсацию к органам грудной клетки, позвоночной артерии и затылочным мышцам. При выпадении функции некоторых нервов у человека может наблюдаться осиплость голоса, затруднение глотания и дыхания.

В такой ситуации при осмотре грудной клетки прослеживается неравномерность межреберных промежутков. Иногда дыхание становится усиленным. При изучении под- и надключичных ямок может наблюдаться их умеренное западение.

Осмотр по системам

1. N.glossopharingeusetVagus – Голос не изменен. Наблюдается бульбарная дизартрия, парез правой половины мягкого неба слева, глоточный и небный рефлексы сохранены. Глотание сохранено, при быстром кормлении отмечается поперхивание. Чувствительность глотки и вкусовая чувствительность задних 2/3 языка сохранена. Глоссалгии отсутствуют. Висцеральные функции N.Vagus не изменены.

N.Accessorius. – объем движений при вращении головы и пожатии плечами сохранен, сила снижена. Атрофии трапециевидных и грудино-ключично-сосцевидных мышц не наблюдается. Кривошея отсутствует.

1. N.Hypoglossus – Язык по средней линии, наблюдается атрофия и фибриллярные подергивания в нем.

ДВИГАТЕЛЬНЫЕ ФУНКЦИИ КОНЕЧНОСТЕЙ И ТУЛОВИЩА

Активные движения. Объем движений головы сохранен, объем движения верхних конечностей: справа – снижен, слева – активные движение невозможны. Объем активных движений в нижних конечностях снижен. Брадикинезия. Исследование походки невозможно.

1. Режим постельный
2. Диета: Общий стол. Прогрессирование бульбарных нарушений при БАС приводит к развитию алиментарной недостаточности , повышает риск развития аспирационной пневмонии и оппортунистических инфекций. На начальных этапах проводят частую санацию полости рта, в дальнейшем изменяют консистенцию пищи. Пациенту рекомендуем полутвердые продукты (протертые и промолотые блюда, пюре, суфле, студни, каши), исключаем из рациона первые блюда, в которых имеются контрастные по плотности жидкий и твердые компоненты. Пациенту объясняем, что пищу всегда следует принимать сидя при вертикальном положении головы, чтобы обеспечить наиболее физиологичный акт глотания и предотвратить развитие аспирационной пневмонии.
3. Лечебная физкультура. При отсутствии улучшений со стороны двигательной сферы применяют инвалидные коляски. Больным следует объяснять, что применение данных вспомогательных средств не «приклеивает» к ним ярлык «инвалида», а, напротив, способствует уменьшению трудностей, связанных с заболеванием, удержанию больных в кругу общественной жизни, а также улучшению качества жизни их родных и близких.

Основной: Боковой амиотрофический склероз ,шейно-грудная форма. Спастический тетрапарез

Сопутствующий: Остеохондроз шейного отдела позвоночника, деформирующий спондилоартроз. Состояние после дискэктомии C5-C6, C6-C7.

Неполная блокада передней ветви левой ножки пучка Гиса

Возраст: 54 года

Семейное положение : замужем

Место работы: Инавлид II группы

Место жительства : г. Сыктывкар

Дата курации: 30.03.05-06.04.05

-постоянную слабость в мышцах рук , ног и тела, невозможность двигать левой рукой

— постоянную сухость во рту

Считает себя больной июня 2003 года, когда впервые отметила появившиеся слабость , быструю утомляемость в верхних и нижних конечностях, мышечные подергивания в руках и ногах. Вызывала невропатолога на дом, было назначено лечение, не принесшее улучшения. 4 января 2004 состояние пациентки ухудшилось – появилась асимметрия носогубных складок, фасцикулярные подергивания в мышцах языка, снижение тонуса мышц конечностей, неустойчивость и пошатывание в позе Ромберга.

С 11 по 23 января 2003 лечилась в нейрохирургическом отделении КРБ с диагнозом «Шейный остеохондроз, спондилез C5-C6 со стенозом шейного канала. Прогрессирующая шейная миелопатия с тетрапарезом и атактическими нарушениями». В сентябре 2004 была прооперирована в нейрохирургическом отделении: дискэктомия С5-С6, С6-С7, межтеловой спондилодез аутокостью и пластиной С5-С7.

После выписки из стационара состояние улучшилось, уменьшилась слабость в руках, пациентка передвигалась сама, хромая на левую ногу. Сохранялся небольшой гемипарез. В январе 2005 снова перестала ходить сама, усилилась слабость в руках, вплоть до невозможности шевелить левой рукой, появилась дизартрия. 28 марта 2005 больная планово поступила в неврологическое отделение КРБ для обследования, дифференциальной диагностики и лечения.

******* ****** ******* родилась 15 сентября 1951 в Ивано-Франковской области Украины первым ребенком в семье рабочих. В физическом и интеллектуальном развитии от сверстников не отставала. В 7 лет пошла в школу, в 10 лет с семьей переехала в Сыктывкар. Закончила 10 классов, затем пошла работать на трикотажную фабрику, где проработала 35 лет.

Не курит, алкоголем не злоупотребляет, наркотики не употребляет.

Из перенесенных заболеваний припоминает неоднократные ОРЗ и грипп, фолликулярную ангину в детстве. Гемотрансфузии отрицает.

Гинекологический анамнез: Менархе в 13 лет. Цикл установился сразу. Mensis обильные, безболезненные. 6 беременностей: 2 закончились срочными родами, 1 аборт и 3 выкидыша (резус-конфликт). Менопауза с 50 лет.

Наследственность: У матери в 64 года выставлен диагноз «болезнь Паркинсона», со слов пациентки также наблюдался левый гемипарез. У дяди по материнской линии – бронхиальная астма.

Наличие аллергии отрицает, все лекарственные препараты переносит хорошо.

Состояние больной средней тяжести, сознание ясное, положение вынужденное.Телосложение нормостеническое. Оценить походку и осанку не представляется возможным.

Антропометрия: рост – 160 см, вес- 60кг (на кресле) Индекс Брока – 51 кг, индекс Кетле – 23,4 кг/м 2. (Вывод: масса тела в пределах нормы)

Кожные покровы физиологической окраски, повышенной влажности, тургор их несколько снижен, высыпания отсутствуют. Волосы и ногти не изменены. Видимые слизистые –бледно-розовые, чистые, влажные. Подкожно-жировая клетчатка развита умеренно — толщина кожной складки на боковой поверхности брюшной стенки – 2 см.

Голова правильной, округлой формы, выражение лица спокойное. При осмотре шеи отмечается послеоперационный рубец по переднему краю грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Щитовидная железа не пальпируется, набухание шейных вен отсутствует. При осмотре верхних конечностей отмечается выраженная атрофия мышц плеча и, особенно, предплечья.

Осмотр по системам

Верхние дыхательные пути: Дыхание через нос свободное, слизистых выделений нет.

Осмотр грудной клетки: Грудная клетка нормостенической формы (соотношение поперечного и грудино-позвоночного размеров – 2:1, над- и подключичные ямки выражены умеренно, угол Людовика выражен умеренно, эпигастральный угол = 90 0 , направление ребер в боковых отдела – косо-нисходящее, межреберные промежутки шириной 1см, лопатки плотно прилегают к грудной клетке)

Пальпация грудной клетки: грудная клетка при пальпации безболезненна, резистентная, эластичная, голосовое дрожание не изменено.

Сравнительная перкуссия: при сравнительной перкуссии над всей поверхность легких отмечается ясный легочный звук.

Топографическая перкуссия: Высота стояния верхушек легких: спереди — 3 см над уровнем первого ребра с обеих сторон, сзади – на уровне остистого отростка VII шейного позвонка. Ширина полей Кренига – 7 см с обеих сторон

Нижняя граница легких

Вывод: Границы легких и подвижность нижнего края не изменены.

Аускультация легких: Над всей поверхностью легких выслушивается везикулярное дыхание. Патологические шумы отсутствуют.

Периферический пульс: При пальпации пульс на лучевых артериях симметричный, ритмичный, равномерный умеренного наполнения и напряжения, частотой 68 мин -1 . Сосудистая стенка эластичная

При пальпации сонных артерий, артерий нижних конечностей пульс на них ритмичный, умеренного наполнения и напряжения.

При осмотре яремных вен набухание и пульсация их отсутствует.

Осмотр области сердца: Область сердца не изменена, видимые пульсации отсутствуют.

Пальпация области сердца: Верхушечный толчок в 5 межреберье на 1 см кнутри от среднеключичной линии. Сердечный толчок отсутствует.

Границы абсолютной тупости – Левая граница – на 2,5 см кнутри от среднеключичной линии, правая – по левому краю грудины, верхняя – по 3 межреберью. Сосудистый пучок – во втором межреберье по краям грудины.

Вывод: граница сердца увеличена влево.

Аускультация сердца: Во всех точках аускультации сохранено нормальное соотношение тонов, патологические шумы отсутствуют.

Осмотр полости рта: Язык влажный, обложен по краям беловатым налетом, десны розовые, не кровоточат, без воспалительных явлений. Миндалины не выступают за небные дужки. Слизистая глотки влажная, розовая, чистая.

Поверхностная пальпация: При пальпации брюшная стенка мягкая, безблезненная, мышцы ее не напряжены, Расхождения прямых мышц живота нет, симптом Щеткина-Блюмберга – отрицательный.

Глубокая пальпация: При глубокой пальпации в левой подвздошной области пальпируется сигмовидная кишка в виде гладкого, эластичного, безболезненного, смещаемого, не урчащего цилиндра диаметром 2 см.

В правой подвздошной области пальпируется слепая кишка в виде эластичного, ровного, безболезненного, смещаемого, не урчащего цилиндра диаметром 2-3 см.

Восходящая, нисходящая, поперечная ободочная кишка не пальпируются.

При перкуссии живота свободные газ и жидкость в животе не определяются.

При аускультации живота выслушиваются нормальные перистальтические кишечные шумы.

Пальпация печени: передний край печени не выходит из под края реберной дуги, печень не пальпируется.

Желчный пузырь: Не пальпируется, болезненность при пальпации в точке желчного пузыря отсутствует. Болезненность в точках Макензи, Боаса, Бергмана отсутствует. Симптом Мюсси-Георгиевского – отрицательный.

Поджелудочная железа: болезненность в зоне Шоффара, точках Губергрица, Мейо-Робсон II, Дежардена отсутствует. Симптомы Кера, Грота, Грея-Тернера – отрицательные.

При осмотре поясничной области патологических изменений нет. Почки лежа и стоя не пальпируются. При аускультации почечных артерий шумов не выявляется. Симптом поколачивания – отрицательный.

Сознание ясное, общемозговые и менингеальные симптомы отсутствуют.

N.Olfactorius — Обоняние сохранено, обонятельные галлюцинации отсутствуют.

N.Opticus – Острота зрения O.D. – 0.5,O.S.- 0.5. Наличие зрительных галлюцинаций, мелькания мушек, сужения полей зрения отрицает. Пробу с делением полотенца выполняет правильно.

Nn.Occulomotorii,trochlearisetabducens. – зрачки D=S, прямая и содружественная реакции на свет, конвергенцию и аккомодацию сохранены. Глазные щели одинаковой ширины.. Косоглазие и парезы глазодвигательных мышц отсутствуют. Обьем движений глазных яблок: слабость конвергенции слева. Нистагм отсутствует.

1. N.Trigeminus – Боли и парестезии в лице отсутствуют. Точки выхода ветвей тройничного нерва при пальпации безболезненны, чувствительность лица сохранена и передних 2/3 языка сохранена. Жевательная мускулатура не изменена, корнеальный и конъюнктивальный рефлексы сохранены.
2. N.Facialis – Наблюдается небольшая асимметрия лица слева, при наморщивании лба, подъеме бровей, оскаливании зубов, надувании щек, улыбке асимметрия не усиливается.

Лагофтальм, симптомы Белла, Ревийо и «паруса» отсутствуют. Вкус не изменен. Гипераккузия отсутствует.

Анамнез жизни пациента

Содержание

• Анамнез жизни пациента
• Осмотр

Осмотр пациента с дегенерацией поясничного и шейного отделов позвоночника позволяет выявить внешние проявления заболевания. В норме цвет лица розовый, но при нарушении кровоснабжения в шее он становится бледным.

Пальпация грудной клетки при дегенерации позвоночного столба показывает ригидность затылочных мышц и межреберных промежутков. Голосовое дрожание при заболеваниях позвоночного столба может быть не симметричным.

Перкуссия грудной клетки показывает, что на одинаковых участках грудной полости различается легочной звук. Вышеописанные признаки не являются прямыми проявлениями заболевания позвоночника.

При наличии болевого синдрома на фоне поясничного остеохондроза дискомфорт усиливается при надавливании на патологическую область. Данные симптомы помогают определить место ущемления нервных корешков.

Оценка неврологического статуса позволяет более тщательно исследовать позвоночник при остеохондрозе и выявить вторичные признаки ущемления нервных волокон.

При изучении неврологического статуса удается исследовать состояние нервной и периферической деятельности. Если пациент устойчиво ориентируется в пространстве и времени, очевидно, что при остеохондрозе шейного отдела позвоночника не возникает серьезного ущемления позвоночной артерии.

Иногда на фоне заболевания появляются следующие неврологические симптомы:

• нарушение речи;
• кивательные движения головы;
• бессонница;
• затруднения при выполнении сложных целенаправленных движений.

При остеохондрозе в поясничном отделе позвоночника у человека наблюдаются другие клинические проявления: положительный рефлекс Ласега, нет полноценного ответа от ахиллового сухожилия.

Таким образом, история болезни при остеохондрозе поясничного и шейного отдела позвоночного столба включает множество мелких проявлений заболевания. При их анализе врач устанавливает не только правильный диагноз, но и может предположить дальнейшее развитие заболевания.

У членов семьи наследственных заболеваний не было.

Возможно, что в первые месяцы жизни перенес заболевание связанное или сопровождавшееся нарушением свертываемости крови, получал в связи с ним лечение (документальных свидетельств нет). В дальнейшем рос и развивался в соответствии с возрастом.

В 1980 г операция аппендэктомии.

Травмы у себя отрицает.

Курит (1,5 пачки в день). Употребляет алкоголь.

Сведения о больном

загрузка…

Цервикокраниалгия — один из распространённых болевых синдромов, который всё чаще стал встречаться среди патологий неврологического характера. Поэтому люди интересуются и самим состоянием, и причинами его появления, особенностями клинического течения, а также эффективными методами и подходами к лечению.

Цервикокраниалгия — это симптоматический комплекс, который объединяет головную боль, болевые ощущения в области шеи (в процесс вовлекаются шейные мышцы) и головокружение, также известный как функциональная или дистоническая стадия синдрома позвоночной артерии.

Неврологический статус

Функция черепно-мозговых нервов – в норме.

— двигательная – симптом Барре положителен для ног, слева больше чем справа, тетрапарез; спастический гипертонус рук и ног, походка «шаркающая».

— чувствительность – нарушений не выявлено.

— рефлекторная система – сухожильные рефлексы на ногах (коленный, ахиллов) и руках (с бицепса, трицепса, карпорадиальный) оживленные, расширены, слева больше чем справа.

на ногах: разгибательные (Бабинского), сгибательные (Россолимо, Бехтерева-Менделя, Жуковского)

на руках: сгибательные (Тремнера, Якобсона-Ласка, Бехтерева, Жуковского).

Вегетативно-трофическая функция – затруднение при мочеиспускании, запоры.

Оболочечные симптомы – нет.

Местный статус – уплотнение на 4 см правее остистого отростка 1-го грудного позвонка размером 3*2 см

moeserdce.net.ru

История болезни остеохондроз поясничного отдела позвоночника

Основной: Боковой амиотрофический склероз ,шейно-грудная форма. Спастический тетрапарез

Сопутствующий: Остеохондроз шейного отдела позвоночника, деформирующий спондилоартроз. Состояние после дискэктомии C5-C6, C6-C7.

Неполная блокада передней ветви левой ножки пучка Гиса

Нормохромная анемия неясного генеза

Возраст: 54 года

Семейное положение : замужем

Место работы: Инавлид II группы

Место жительства : г. Сыктывкар

Дата поступления в клинику : 28.03.2005

Дата курации: 30.03.05-06.04.05

-постоянную слабость в мышцах рук , ног и тела, невозможность двигать левой рукой

— постоянную сухость во рту

Считает себя больной июня 2003 года, когда впервые отметила появившиеся слабость , быструю утомляемость в верхних и нижних конечностях, мышечные подергивания в руках и ногах. Вызывала невропатолога на дом, было назначено лечение, не принесшее улучшения. 4 января 2004 состояние пациентки ухудшилось – появилась асимметрия носогубных складок, фасцикулярные подергивания в мышцах языка, снижение тонуса мышц конечностей, неустойчивость и пошатывание в позе Ромберга.

С 11 по 23 января 2003 лечилась в нейрохирургическом отделении КРБ с диагнозом «Шейный остеохондроз, спондилез C5-C6 со стенозом шейного канала. Прогрессирующая шейная миелопатия с тетрапарезом и атактическими нарушениями». В сентябре 2004 была прооперирована в нейрохирургическом отделении: дискэктомия С5-С6, С6-С7, межтеловой спондилодез аутокостью и пластиной С5-С7.

После выписки из стационара состояние улучшилось, уменьшилась слабость в руках, пациентка передвигалась сама, хромая на левую ногу. Сохранялся небольшой гемипарез. В январе 2005 снова перестала ходить сама, усилилась слабость в руках, вплоть до невозможности шевелить левой рукой, появилась дизартрия. 28 марта 2005 больная планово поступила в неврологическое отделение КРБ для обследования, дифференциальной диагностики и лечения.

******* ****** ******* родилась 15 сентября 1951 в Ивано-Франковской области Украины первым ребенком в семье рабочих. В физическом и интеллектуальном развитии от сверстников не отставала. В 7 лет пошла в школу, в 10 лет с семьей переехала в Сыктывкар. Закончила 10 классов, затем пошла работать на трикотажную фабрику, где проработала 35 лет.

Проживает в 3-х комнатной благоустроенной квартире в Сыктывкаре. Замужем. Имеет 2-х дочерей 1971 и 1980 г.р.Особых пищевых привычек не имеет, Физическая активность минимальна.

Не курит, алкоголем не злоупотребляет, наркотики не употребляет.

Из перенесенных заболеваний припоминает неоднократные ОРЗ и грипп, фолликулярную ангину в детстве. Гемотрансфузии отрицает.

Гинекологический анамнез: Менархе в 13 лет. Цикл установился сразу. Mensis обильные, безболезненные. 6 беременностей: 2 закончились срочными родами, 1 аборт и 3 выкидыша (резус-конфликт). Менопауза с 50 лет.

Наследственность: У матери в 64 года выставлен диагноз «болезнь Паркинсона», со слов пациентки также наблюдался левый гемипарез. У дяди по материнской линии – бронхиальная астма.

Наличие аллергии отрицает, все лекарственные препараты переносит хорошо.

ЗППП, туберкулез, гепатит отрицает.

Состояние больной средней тяжести, сознание ясное, положение вынужденное.Телосложение нормостеническое. Оценить походку и осанку не представляется возможным.

Антропометрия: рост – 160 см, вес- 60кг (на кресле) Индекс Брока – 51 кг, индекс Кетле – 23,4 кг/м 2. (Вывод: масса тела в пределах нормы)

Кожные покровы физиологической окраски, повышенной влажности, тургор их несколько снижен, высыпания отсутствуют. Волосы и ногти не изменены. Видимые слизистые –бледно-розовые, чистые, влажные. Подкожно-жировая клетчатка развита умеренно — толщина кожной складки на боковой поверхности брюшной стенки – 2 см. Из лимфатических узлов пальпируются одиночные лимфатические узлы задней нижнечелюстной группы справа и слева – округлые безболезненные, размером до 0,5 см, эластичные, не спаянные с окружающими тканями. Остальные группы лимфатических узлов не пальпируются

Голова правильной, округлой формы, выражение лица спокойное. При осмотре шеи отмечается послеоперационный рубец по переднему краю грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Щитовидная железа не пальпируется, набухание шейных вен отсутствует. При осмотре верхних конечностей отмечается выраженная атрофия мышц плеча и, особенно, предплечья.

Наблюдаются фасцикулярные подергивания, наиболее выраженные в мышцах предплечья. При осмотре нижних конечностей – стопы в положении тыльного разгибания. Суставы не изменены, пассивные движения совершаются в них в полном объеме, выполнение активных движений практически невозможно за счет мышечной слабости. (см.неврологический статус)

Осмотр по системам

Верхние дыхательные пути: Дыхание через нос свободное, слизистых выделений нет.

Осмотр грудной клетки: Грудная клетка нормостенической формы (соотношение поперечного и грудино-позвоночного размеров – 2:1, над- и подключичные ямки выражены умеренно, угол Людовика выражен умеренно, эпигастральный угол = 90 0 , направление ребер в боковых отдела – косо-нисходящее, межреберные промежутки шириной 1см, лопатки плотно прилегают к грудной клетке)

Грудная клетка симметрично, равномерно участвует в акте дыхания. Тип дыхания – брюшной, ритм правильный, ЧДД – 17 мин -1

Пальпация грудной клетки: грудная клетка при пальпации безболезненна, резистентная, эластичная, голосовое дрожание не изменено.

Сравнительная перкуссия: при сравнительной перкуссии над всей поверхность легких отмечается ясный легочный звук.

Топографическая перкуссия: Высота стояния верхушек легких: спереди — 3 см над уровнем первого ребра с обеих сторон, сзади – на уровне остистого отростка VII шейного позвонка. Ширина полей Кренига – 7 см с обеих сторон

Нижняя граница легких

Подвижность нижнего края легких

Вывод: Границы легких и подвижность нижнего края не изменены.

Аускультация легких: Над всей поверхностью легких выслушивается везикулярное дыхание. Патологические шумы отсутствуют.

Периферический пульс: При пальпации пульс на лучевых артериях симметричный, ритмичный, равномерный умеренного наполнения и напряжения, частотой 68 мин -1 . Сосудистая стенка эластичная

При пальпации сонных артерий, артерий нижних конечностей пульс на них ритмичный, умеренного наполнения и напряжения.

При осмотре яремных вен набухание и пульсация их отсутствует.

При аускультации аорты, сонных, подключичных, почечных, бедренных артерий шумы отсутствуют. АД на обеих плечевых артериях 12080 mm Hg.

Осмотр области сердца: Область сердца не изменена, видимые пульсации отсутствуют.

Пальпация области сердца: Верхушечный толчок в 5 межреберье на 1 см кнутри от среднеключичной линии. Сердечный толчок отсутствует.

Перкуссия сердца: Границы относительной тупости — Левая граница сердца – по среднеключичной линии, правая – на 1 см кнаружи от правого края грудины, верхняя – 3 ребро

Границы абсолютной тупости – Левая граница – на 2,5 см кнутри от среднеключичной линии, правая – по левому краю грудины, верхняя – по 3 межреберью. Сосудистый пучок – во втором межреберье по краям грудины.

Вывод: граница сердца увеличена влево.

Аускультация сердца: Во всех точках аускультации сохранено нормальное соотношение тонов, патологические шумы отсутствуют.

Осмотр полости рта: Язык влажный, обложен по краям беловатым налетом, десны розовые, не кровоточат, без воспалительных явлений. Миндалины не выступают за небные дужки. Слизистая глотки влажная, розовая, чистая.

Осмотр живота: В положении лежа — живот цилиндрический, брюшная стенка участвует в акте дыхания, видимых выпячиваний нет.

Поверхностная пальпация: При пальпации брюшная стенка мягкая, безблезненная, мышцы ее не напряжены, Расхождения прямых мышц живота нет, симптом Щеткина-Блюмберга – отрицательный.

Глубокая пальпация: При глубокой пальпации в левой подвздошной области пальпируется сигмовидная кишка в виде гладкого, эластичного, безболезненного, смещаемого, не урчащего цилиндра диаметром 2 см.

В правой подвздошной области пальпируется слепая кишка в виде эластичного, ровного, безболезненного, смещаемого, не урчащего цилиндра диаметром 2-3 см.

Восходящая, нисходящая, поперечная ободочная кишка не пальпируются.

Большая кривизна желудка и привратник не пальпируются.

При перкуссии живота свободные газ и жидкость в животе не определяются.

При аускультации живота выслушиваются нормальные перистальтические кишечные шумы.

Размеры печени по Курлову 9*8*8. (Вывод — не увеличена)

Пальпация печени: передний край печени не выходит из под края реберной дуги, печень не пальпируется.

Желчный пузырь: Не пальпируется, болезненность при пальпации в точке желчного пузыря отсутствует. Болезненность в точках Макензи, Боаса, Бергмана отсутствует. Симптом Мюсси-Георгиевского – отрицательный.

Поджелудочная железа: болезненность в зоне Шоффара, точках Губергрица, Мейо-Робсон II, Дежардена отсутствует. Симптомы Кера, Грота, Грея-Тернера – отрицательные.

При осмотре поясничной области патологических изменений нет. Почки лежа и стоя не пальпируются. При аускультации почечных артерий шумов не выявляется. Симптом поколачивания – отрицательный.

Неврологический статус.

Сознание ясное, общемозговые и менингеальные симптомы отсутствуют.

N.Olfactorius — Обоняние сохранено, обонятельные галлюцинации отсутствуют.

N.Opticus – Острота зрения O.D. – 0.5,O.S.- 0.5. Наличие зрительных галлюцинаций, мелькания мушек, сужения полей зрения отрицает. Пробу с делением полотенца выполняет правильно.

Nn.Occulomotorii,trochlearisetabducens. – зрачки D=S, прямая и содружественная реакции на свет, конвергенцию и аккомодацию сохранены. Глазные щели одинаковой ширины.. Косоглазие и парезы глазодвигательных мышц отсутствуют. Обьем движений глазных яблок: слабость конвергенции слева. Нистагм отсутствует.

1. N.Trigeminus – Боли и парестезии в лице отсутствуют. Точки выхода ветвей тройничного нерва при пальпации безболезненны, чувствительность лица сохранена и передних 2/3 языка сохранена. Жевательная мускулатура не изменена, корнеальный и конъюнктивальный рефлексы сохранены.
2. N.Facialis – Наблюдается небольшая асимметрия лица слева, при наморщивании лба, подъеме бровей, оскаливании зубов, надувании щек, улыбке асимметрия не усиливается.

Лагофтальм, симптомы Белла, Ревийо и «паруса» отсутствуют. Вкус не изменен. Гипераккузия отсутствует.

Основной: Боковой амиотрофический склероз ,шейно-грудная форма. Спастический тетрапарез

Возраст: 54 года

Осмотр по системам

1. N.glossopharingeusetVagus – Голос не изменен. Наблюдается бульбарная дизартрия, парез правой половины мягкого неба слева, глоточный и небный рефлексы сохранены. Глотание сохранено, при быстром кормлении отмечается поперхивание. Чувствительность глотки и вкусовая чувствительность задних 2/3 языка сохранена. Глоссалгии отсутствуют. Висцеральные функции N.Vagus не изменены.

N.Accessorius. – объем движений при вращении головы и пожатии плечами сохранен, сила снижена. Атрофии трапециевидных и грудино-ключично-сосцевидных мышц не наблюдается. Кривошея отсутствует.

1. N.Hypoglossus – Язык по средней линии, наблюдается атрофия и фибриллярные подергивания в нем.

ДВИГАТЕЛЬНЫЕ ФУНКЦИИ КОНЕЧНОСТЕЙ И ТУЛОВИЩА

Активные движения. Объем движений головы сохранен, объем движения верхних конечностей: справа – снижен, слева – активные движение невозможны. Объем активных движений в нижних конечностях снижен. Брадикинезия. Исследование походки невозможно.

Сила мышц. В дистальных отделах верхних конечностей слева – 0 баллов, справа – 3 балла. Проведение проб Барре, «Будды», Мангацини невозможно из-за слабости в конечностях.

Трофика мышц. Атрофии мышц рук и ног, больше выраженные в дистальных отделах. (объем предплечья в верхней трети – 19 см. с двух сторон, объем голени в верхней трети – 31 см.)

Пассивные движения. Выполняются в полном объеме.

Мышечный тонус – гипертония во всех группах мышц конечностей и туловища, сильнее выраженная слева. Положительный симптом «складного ножа». Периодические изменения тонуса отсутствуют.

Подергивания мышц. Наблюдаются фасцикулярные подергивания мышц верхних и нижних конечностей, более выраженные в дистальных отделах .

Гиперкинезы отсутствуют. Судорожные припадки и другие пароксизмальные двигательные синдромы отсутствуют

Координация движений. Выполнение координационных проб невозможно в связи с выраженной слабостью в мышцах. Нистагм и скандированная речь отсутствуют.

Синкинезии – отсутствуют или выявление их невозможно.

Сухожильные и периостальные рефлексы: с сухожилий бицепса, трицепса, периоста шиловидного отростка лучевой кости, коленные, с ахилловых сухожилий, медиоплантарные оживлены, высокие, D{amp}gt;S, наблюдается расширение рефлексогенных зон (для биципитального рефлекса – до границы между средней и нижней третями плеча, для коленного – до середины верхней трети бедра).

Кожные рефлексы: верхние, средние, нижние брюшные рефлексы торпидны с обеих сторон, подошвенный рефлекс сохранен (D=S).

Клонусы: вызывается пателлярный клонус, клонусы стопы и кисти не определяются.

Стопные патологические рефлексы. Экстензорные: Бабинского, Оппенгейма, Гордона, Шеффера, Пуссепа, Штрюмпеля – отрицательные. Флексорные: Жуковского, Бехтерева-1, Бехтерева-II, — отрицательные. Положительный рефлекс Россолимо справа.

Аддукторные и ротаторные рефлексы Раздольского и Платонова – отрицательные

Оральные патологические рефлексы: губной (Тулуза-Вюрпа), назолабиальный, назоментальный, дистансоральный (Карчикяна) рефлексы – отрицательные, хоботковый рефлекс положительный. Ладонно-подбородочный рефлекс (Маринеску-Радовичи) положителен с обеих сторон.

Кистевые патологические рефлексы: верхний симптом .Россолимо, Бехтерева-Якобсона-Ласко, Жуковского, кистевой Бехтерева – отрицательные.

Защитные рефлекс Бехтерева-Мари-Фуа отрицательный. Симптом верхнего века отрицательный. Хватательные рефлексы (Янишевского) – отрицательные.

Жалобы на боли и парестезии отсутствуют. Болезненность при пальпации нервных стволов, остистых отростков позвонков, паравертебральных точек, мышц отсутствует.

Перкуторная болезненность остистых отростков позвонков, костей черепа отсутствует. Симптом Раздольского отрицательный.

Шейно-плечевые болевые симптомы: Спурлинга-Сковилля, Даунборна, Лежара – отрицательные.

Симптомы натяжения: Нери, Ласега, Бехтерева Бонне, Вассермана, Дежерина, Сикара, Розе — отрицательные.

Болевая, термическая, тактильная и глубокая чувствительность сохранены, не изменены.

Сложные виды чувствительности: стереогноз, двухмерно-пространственное чувство, чувство локализации – сохранены.

ВЫСШАЯ НЕРВНАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ

Интеллект: Внимание, память, сообразительность, связность и логичность мышления, темп мышления не изменены. Ориентировка в месте, времени, своем состоянии сохранена. Поведение адекватное. Изменений характера больная ичлены семьи не отмечают.

Эмоциональное состояние. Эмоционально лабильна. При беседе с больной выявляются насильственный смех и плач.

Сон. Отмечает ухудшение засыпания в течение последнего года. Снохождение и сноговорение отсутствует.

Речь. Понимание обращенной речи сохранено. Активная речь не изменена. Предъявляемые предметы узнает и называет.

Праксис. Сохранен. (Затруднения в выполнении повседневных действий за счет мышечной слабости)

Письмо, чтение, счет сохранены.

Гнозис сохранен. Схема тела сохранена

ВЕГЕТАТИВНАЯ НЕРВНАЯ СИСТЕМА

Цвет радужек одинаковый. Окраска кожи не изменена, снижена температура стоп и кистей, повышенная влажность кистей. Симптомы Хвостека, Труссо отрицательные. Пальпация вегетативных точек безболезненна. Дермографизм белый.

Со слов пациентки – контролирует.

1 Общий анализ крови – уточнение общего состояния больного

2 Общий анализ мочи

4 Биохимический анализ крови ( Электролиты, Общий белок и его фракции, ЛДГ, КФК, миоглобин в крови)

5 Иммунограмма – выявление аутоиммунного процесса.

6 ЭКГ – уточнение поражения миокарда.

7 Электромиография мышц конечностей

8 МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника – наличие тетрапареза и бульбарных нарушений позволяет заподозрить очаг в продолговатом мозге.

История болезни при остеохондрозе шейного и поясничного отделов

Кафедра военно-полевой терапии.

Академическая история болезни

Куратор: Полозенко О.С.

Преподаватель: асс. Полажченко Н.Д.

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника хронически-рецидивирующий тип течения, период обострения

Дата рождения: 25.11.1937.

Дата поступления: 17.02.06.

Место жительства: г. Заринск.

Впервые больной почувствовал слабость в правой ноге в конце 2003 года, что сопровождалось неинтенсивными болями в пояснице, затем появилось онемение правой ноги и боли при ходьбе. К февралю 2003 года слабость в правой ноге усилилась так, что больной не мог ходить, после чего обратилась к врачу. На обследовании выявлен остеохондроз поясничного отдела позвоночника.

Туберкулез, вирусный гепатит, венерические заболевания отрицает. Аллергии и лекарственной непереносимости не выявлено. Наследственность не отягощена. В 1981 году получил сотрясение мозга. Операций и гемотрансфузий не было. Злоупотребляет алкоголем.

Состояние больного удовлетворительное. Сознание ясное. Положение активное. Телосложение правильное. Нормостенический тип конституции.

Кожные покровы обычной окраски, чистые, сухие. Ногти овальной формы, ломкость, деформация ногтевых пластинок отсутствует. Видимые слизистые оболочки бледно-розового цвета. Подкожная жировая клетчатка развита умеренно, распределена равномерно. Отеков нет.

Периферические лимфатические узлы: затылочные, околоушные, подчелюстные, над и подключичные, подмышечные, кубитальные, паховые, подколенные — не увеличены, безболезнены, обычной плотности, подвижны.

Зев чистый, миндалины не увеличены, их слизистая розовая.

Мышечно-суставной аппарат развит удовлетворительно. Кости не деформированы. Суставы правильной формы, движения в полном объеме, безболезненные, за исключением движений в поясничном отделе позвоночника, где имеется ограничение движений вследствие резкой болезненности, особенно при сгибании и разгибании. Ногтевые фаланги пальцев не изменены. Щитовидная железа: при пальпации не увеличена.

Исследование сердечно-сосудистой системы

Форма грудной клетки в области сердца не изменена. Сердечный толчок не пальпируется. При перкуссии границы абсолютной и относительной сердечной тупости в норме. При аускультации тоны сердца ясные, ритмичные, патологических шумов нет. Пульс частотой 78 уд/мин, удовлетворительного наполнения и напряжения, симметричный на обеих руках.

Система органов дыхания

Обе половины грудной клетки равномерно и активно участвуют в акте дыхания. Тип дыхания — брюшной. Дыхание ритмичное с частотой 16 дыхательных движений в минуту, средней глубины.

Грудная клетка безболезненная, эластичная. Голосовое дрожание умеренное по силе, одинаковое с обеих сторон. Границы легких не изменены. При перкуссии ясный легочной звук на всех симметричных участках грудной клетки. При аускультации дыхание везикулярное, хрипов нет.

Слизистые щек, губ, твердого неба розового цвета. Язык обычных размеров, розовый, влажный, чистый. При поверхностной пальпации живот мягкий, безболезненный. Печень при пальпации не выходит из-под края реберной дуги. Край ее ровный, острый, безболезненный. Селезенка не пальпируется. Безболезненная. Симптом Щеткина-Блюмберга отрицательный.

Припухлостей и отеков в поясничной области нет. Почки не пальпируются. При перкуссии с обеих сторон симптом Пастернацкого отрицателен. Мочеиспускание безболезненное.

Патологические рефлексы: Бабинского, Оппенгейма, Гордона, Шефера, Гофмана, Жуковского, Россолимо, Бехтерева, рефлексы орального автоматизма отсутствуют.

Парестезии и снижение болевой, температурной, тактильной чувствительности на правой ноге по передней, латеральной и медиальной поверхностям до верхней трети бедра. Глубокая чувствительность сохранена. Симптомы натяжения (Лассега, Нейри) отрицательные.

Результаты дополнительных методов исследования

Рентгенологическое исследование: на рентгенограмме пояснично-крестцового отдела позвоночника с двух боковых и в прямой проекциях на уровне LIV поясничный лордоз выпрямлен, а на уровне LIII — SI углы сглажены, с незначительными костными разрастаниями;

Заключение: Проявления остеохондроза на уровне сегментов LIII — SI.

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника: поясничный лордоз выпрямлен, сколиоз влево,

Клинический диагноз и его обоснование

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника хронически-рецидивирующий тип течения, период обострения.

экстрамедуллярной опухолью, локализующейся на уровне L3 — S1 позвонков и поражающей конский хвост, что будет иметь ряд общих симптомов с остеохондрозом с корешковым (L3 — S1) синдромом: корешковые боли с иррадицией в ягодицу, ногу; сегментарные расстройства чувствительности, угасание коленных, ахилловых и подошвенных рефлексов, периферические двигательные нарушения в виде атрофических парезов в сгибателях, разгибателях стопы, ягодичных мышцах, мышцах задней группы бедра, там же трофические расстройства, болезненность при давлении на остистые отростки и паравертебральные точки ниже L3 позвонка.

интрамедуллярной опухолью, локализующейся на уровне L3 — S1 сегментов спинного мозга (эпиконуса) или соответственно на уровне Th22-L1 позвонков, и проявляющуюся следующими общими симтомами: вялые парезы в соответствующих пораженным сегментам миотомах (ягодичные мышцы, мышцы задней поверхности бедра, голени и стопы), снижение коленных и ахилловых рефлексов, сегментарные нарушения чувствительности, боль при пальпации паравертебральных точек при значительно развившемся объемным процессе.

История заболевания пациента с остеохондрозом состоит из следующих особенностей:

• паспортная часть с указанием контактных данных пациента и его места жительства;
• жалобы больного;
• анамнез;
• объективное исследование;
• данные клинико-инструментальных исследований.

Рассмотрим каждую часть более подробно.

При поступлении в отделение пациент жалуется на болевые ощущения в области шеи, головокружение, головные боли, онемение верхней конечности. При попытке повернуть голову в одну из сторон усиливается вертебробазилярная недостаточность. Аналогичная клиническая картина наблюдается при поднятии тяжестей.

На момент осмотра человек предъявляет жалобы на ноющие боли в области пальцев кисти. При попытке сгибания руки наблюдается иррадиация болевых ощущений в область левого предплечья.

При сгибании и поворотах головы усиливаются головные боли, появляется вестибулярный синдром. Пациент сообщает, что видит «мушки» перед глазами.

В анамнезе: патология появилась после переохлаждения шейных мышц. Пациент считает, что первые симптомы возникли 4 года назад, когда он работал на улице в зимнее время года. Она проявила себя тупыми болями в шейном отделе позвоночного столба. Через 5-6 месяцев он стал ощущать покалывание в левой руке, утром усиливалось онемение в верхних конечностях.

Анамнез жизни

Пациент родился в Московском районе в 1964 году, был средним ребенком в семье. На протяжении жизни заболеваний не наблюдалось. Хорошо учился в школе, после этого служил в армии. Работает инженером на промышленном предприятии. Личную гигиену тела соблюдает.

Вступил в брак в 26 лет. В семье родилось 2 детей. Их состояние здоровья в норме. Ближайшие родственники дегенеративно-дистрофическими заболеваниями позвоночника не болеют.

Венерические заболевания, туберкулез отрицает. Болезнью Боткина не болел.

Курение и употребление спиртного отрицает.

Аллергии на лекарственные вещества не прослеживается.

1. общее состояние удовлетворительное;
2. сознание ясное;
3. положение активное;
4. нормостеническое телосложение;
5. вес 90 кг, рост 180 см;
6. температура тела в норме;
7. кожные покровы розового цвета, их состояние нормальное;
8. на коже не отмечается пигментации, кровоизлияний и высыпаний;
9. тип оволосения соответствует полу;
10. ногти пациента правильной формы, поверхность их ровная, признаков грибкового поражения ногтевой пластинки не наблюдается;
11. подкожная жировая клетчатка выражена хорошо;
12. периферические лимфатические узлы не увеличены;
13. мышечная система развита умеренно;
14. костно-суставная система не имеет деформаций;
15. позвоночник подвижен при разгибании и сгибании, за исключением болезненности в шейном отделе при наклоне головы вперед.

Осмотр пациента с дегенерацией поясничного и шейного отделов позвоночника позволяет выявить внешние проявления заболевания. В норме цвет лица розовый, но при нарушении кровоснабжения в шее он становится бледным.

Глазные щели уменьшаются при нарушении иннервации в спинномозговых сегментах С1-С7. Через шейные сегменты выходят нервы, отвечающие за нервную импульсацию к органам грудной клетки, позвоночной артерии и затылочным мышцам. При выпадении функции некоторых нервов у человека может наблюдаться осиплость голоса, затруднение глотания и дыхания.

В такой ситуации при осмотре грудной клетки прослеживается неравномерность межреберных промежутков. Иногда дыхание становится усиленным. При изучении под- и надключичных ямок может наблюдаться их умеренное западение.

Пальпация грудной клетки при дегенерации позвоночного столба показывает ригидность затылочных мышц и межреберных промежутков. Голосовое дрожание при заболеваниях позвоночного столба может быть не симметричным.

Перкуссия грудной клетки показывает, что на одинаковых участках грудной полости различается легочной звук. Вышеописанные признаки не являются прямыми проявлениями заболевания позвоночника.

Дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночного столба выявляются при выполнении рентгенографии позвоночника в прямой и боковой проекциях, компьютерной и магнитно-резонансной томографии.

При наличии болевого синдрома на фоне поясничного остеохондроза дискомфорт усиливается при надавливании на патологическую область. Данные симптомы помогают определить место ущемления нервных корешков.

Оценка неврологического статуса позволяет более тщательно исследовать позвоночник при остеохондрозе и выявить вторичные признаки ущемления нервных волокон.

При изучении неврологического статуса удается исследовать состояние нервной и периферической деятельности. Если пациент устойчиво ориентируется в пространстве и времени, очевидно, что при остеохондрозе шейного отдела позвоночника не возникает серьезного ущемления позвоночной артерии.

Иногда на фоне заболевания появляются следующие неврологические симптомы:

• нарушение речи;
• кивательные движения головы;
• бессонница;
• затруднения при выполнении сложных целенаправленных движений.

Патологические симптомы значительно зависят от локализации ущемления нервов.

При остеохондрозе в поясничном отделе позвоночника у человека наблюдаются другие клинические проявления: положительный рефлекс Ласега, нет полноценного ответа от ахиллового сухожилия.

Таким образом, история болезни при остеохондрозе поясничного и шейного отдела позвоночного столба включает множество мелких проявлений заболевания. При их анализе врач устанавливает не только правильный диагноз, но и может предположить дальнейшее развитие заболевания.

У членов семьи наследственных заболеваний не было.

Беременность и роды протекали нормально.

Возможно, что в первые месяцы жизни перенес заболевание связанное или сопровождавшееся нарушением свертываемости крови, получал в связи с ним лечение (документальных свидетельств нет). В дальнейшем рос и развивался в соответствии с возрастом.

В 1980 г операция аппендэктомии.

Травмы у себя отрицает.

Курит (1,5 пачки в день). Употребляет алкоголь.

Работает находясь долгое время в положении сидя.

Неврологический статус

Функция черепно-мозговых нервов – в норме.

— двигательная – симптом Барре положителен для ног, слева больше чем справа, тетрапарез; спастический гипертонус рук и ног, походка «шаркающая».

— чувствительность – нарушений не выявлено.

— рефлекторная система – сухожильные рефлексы на ногах (коленный, ахиллов) и руках (с бицепса, трицепса, карпорадиальный) оживленные, расширены, слева больше чем справа.

на ногах: разгибательные (Бабинского), сгибательные (Россолимо, Бехтерева-Менделя, Жуковского)

на руках: сгибательные (Тремнера, Якобсона-Ласка, Бехтерева, Жуковского).

Вегетативно-трофическая функция – затруднение при мочеиспускании, запоры.

Психическое состояние – адекватно ориентируется в пространстве и времени, контактен. Память и внимание не изменены.

Оболочечные симптомы – нет.

https://www.youtube.com/watch?v=lKv1uZBt3xY

Местный статус – уплотнение на 4 см правее остистого отростка 1-го грудного позвонка размером 3*2 см

sustavrip.ru

История болезни неврология остеохондроз – как выглядит, картинки, причины и диагностика, таблица

Боль в пояснице или вертеброгенная люмбоишиалгия — причины, симптомы и методы лечения

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Читать далее »

Вертеброгенная люмбоишиалгия — болевой синдром, спровоцированный проблемами в пояснично-крестцовой части. При таком синдроме характерным является то, что боль «отдает» в одну или обе ноги.

Зачастую боль возникает неожиданно, стандартно – только с одной стороны поясницы, реже – с двух сторон.

Также нечасто наблюдается боль в ягодице или боль в тазобедренном суставе.

Через 7 дней она начинает распространяться в ногу, из-за чего сложно до конца выпрямить больную конечность.

Даже в неподвижном положении больная нога почти всегда выставлена или отставлена в сторону – человек стремится ее не нагружать.

Причины и факторы риска

Основные причины, которыми может быть вызвана вертеброгенная люмбоишиалгия – неловкое движение, поднятие чересчур тяжелых предметов. Однако спровоцировать появление такого поражения способны также:

• постоянные стрессы и депрессии;
• нарушения осанки из-за беременности, лишнего веса;
• деформирующий остеоартроз;
• грыжа позвоночного диска;
• тяжелый физический труд или отдельные виды спорта;
• возраст после тридцати лет.

Виды болей

Острая люмбоишиалгия представляет собой:

1. Отраженную боль, в основе которой находится раздражение болевых рецепторов связок, капсул позвонковых суставов и иных тканей позвоночника, мышечный спазм.
2. Корешковую боль, спровоцированную вовлечением спинномозгового корешка, которая характеризуется его сдавливанием, воспалением, отеком и демиелинизацией.

Корешковая боль стандартно более сильная, чем рефлекторная, часто имеет стреляющий или пронизывающий характер, отдает в внутреннюю часть области, иннервируемой данным корешком, сопровождается онемением и парестезиями, выпадением сухожильных рефлексов, слабостью мышц в указанной части.

В возрасте 30—50 лет причиной поражения зачастую является грыжа диска, в более пожилом возрасте важное роль играют иные дегенеративные изменения, вызывающие сужение отверстия между позвонками.

Причиной некорешковой боли бывают спондилоартроз, миофасциальный синдром, вовлекающий мышцы ягодиц, артроз бедренного сустава.

Вертеброгенная люмбоишиалгия может быть спровоцирована периартритом сустава бедра.

Острая боль в пояснице и ногах может быть также результатом расслаивающей аневризмы аорты, нарушения поджелудочной железы и прямой кишки, гинекологических болезней, спондилита, гнойного эпидурита, перелома вследствие остеопороза или поражения позвоночника метастазами.

Хроническая вертеброгенная люмбоишиалгия может возникать с участием трех патофизиологических составляющих: ноцицептивной, нейропатической и психогенной.

В реальности все формы редко наблюдаются по отдельности. Зачастую имеет место их сочетание в разных вариантах. В основном, болит спина и отдает в ногу с какой-либо стороны, хотя иногда процесс бывает двусторонним.

Локализация боли

Локализация боли и ее характер при поражении не однозначны. Боль может быть ноющей или жгущей, сильной или слабой, проявиться в пояснице или в ноге. Боль существенно отличается по форме, при этом у каждой формы свои проявления.

Вертеброгенная люмбоишиалгия может наблюдаться и справа и слева, а также бывает двусторонняя.

Для мышечной формы боли свойственно возникновение спазмов мышц в пояснице, от чего сильно страдает подвижность в этой части, может начаться искривление позвоночника.

При вегетативно-сосудистой форме наблюдается жгучая боль, которая сочетается с онемением больной ноги. Она может быть бледнее здоровой, будет казаться холодной

zaobninsk.ru

История болезни при остеохондрозе шейного и поясничного отделов. История болезни по неврологии остеохондроз шейного отдела

Остеохондроз грудного отдела позвоночника: причины, симптомы и лечение

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Патологические изменения отдельных частей позвоночника являются причиной множества заболеваний. Одним из самых распространенных считается остеохондроз грудного отдела позвоночника. В переводе с латинского остеохондроз можно перевести как окостенение хряща. Первые симптомы зарождаются в хрящевом диске, постепенно распространяясь на несколько позвонковых узлов.

Суть заболевания в постепенном распаде, а затем и полной утрате хрящевого диска, расположенного между позвоночными дисками. Патологические изменения начинаются когда позвоночные диски начинают излишне сжимать хрящевую прокладку. Появляются первые тревожные симптомы, сигнализирующие о том, что организму может потребоваться серьезное лечение.

Зажатая в межпозвонковом пространстве хрящевая ткань перестает получать полноценное питание, от чего начинает медленно стираться. Если пациент не обращает внимания на неприятные ощущения в области верхней части спины, остеохондроз грудной клетки осложняется полным разрушением хрящевого диска и зажатием нервных окончаний. В этом случае лечение может затянуться на долгий срок.

Больной, у которого диагностирован остеохондроз грудного отдела позвоночника, испытывает массу неприятных ощущений:

• постоянная ноющая боль;
• онемение в руках, плечах и затылке;
• грудинные боли, похожие на сердечные;
• хроническая усталость в руках, спине и шее.

Течение болезни не проходит равномерно. Время от времени случаются рецидивы, когда в пораженных участках позвоночника возникает воспалительный процесс. Воспаляются все ткани, прилегающие к больным позвонкам. Боль усиливается давлением, которое оказывается на нервные корешки, близко расположенные к очагам воспаления.

Болезнь не возникает сама по себе. Для этого недуга всегда есть причины:

• сидячий (малоподвижный) образ жизни;
• почти полное отсутствие физических движений;
• излишняя масса тела;
• работа, связанная с постоянным перетаскиванием тяжестей на руках и спине;
• травмы позвоночника;
• наследственная предрасположенность.

Какими бы ни были причины возникновения заболевания, однажды возникший остеохондроз остается с пациентом на долгие годы. Игнорирование заболевания чревато тяжелыми осложнениями, способными привести к инвалидности.

Позвоночник построен таким образом, чтобы обеспечивать организму прямостоячее положение, при этом обеспечивая амортизационно-пружинистые свойства на всем протяжении ствола. Такая сложная конструкция нуждается в постоянном движении с умеренными нагрузками. Когда человек постоянно сидит в одном положении или наоборот регулярно подвергается сильному перенапряжению, конструкция позвонков подвергается постоянному излишнему сдавливанию, результатом чего является грудной остеохондроз.

Чтобы вовремя обнаружить патологический процесс, следует изучить симптомы, сигнализирующие о начале болезни. Остеохондроз грудного отдела локализуется в грудной клетке. Болевые ощущения в этой области часто путают с сердечными, легочными или даже с кишечными болями. Поэтому установить диагноз сможет только опытный врач, исследуя все симптомы в комплексе, при этом учитывая образ жизни и трудовую деятельность пациента.

Грудной остеохондроз характерен для программистов, бухгалтеров, библиотекарей, грузчиков, трактористов, водителей большегрузов, технических работников, дворников и прочих профессий, осложненных тяжелым физическим трудом или наоборот почти абсолютной неподвижностью. Основные симптомы, которые испытывает пациент:

• ноющая, иногда острая боль в верхней части спины или за грудиной;
• хруст в грудном отделе при выгибании спины;
• ощущение онемения в затылке, руках, плечах, иногда в отдельных пальцах;
• постоянно холодные конечности;
• «мурашки» по всему телу или в отдельных частях;
• частая сильная головная боль до потемнения в глазах;
• периодическая потеря ориентации (головокружение).

Если ваша деятельность связана с одной из этих профессий, при этом вы испытываете все вышеперечисленные симптомы, следует в обязательном порядке обратиться за консультацией к терапевту. Необходимо помнить, что грудной остеохондроз можно вылечить достаточно легко, при условии, что процесс не зайдет слишком далеко.

Лечение заболевания зависит от состояния пациента. В период обострения терапия будет выстроена с учетом противовоспалительных препаратов. Врач обратит внимание на острые симптомы и будет стремиться снять воспаление. Лечение будет проводиться несколькими этапами.

1. Интенсивная терапия с применением нестероидных противовоспалительных препаратов в комплексе с обезболивающими средствами.
2. Комплекс физиопроцедур с применением природных и химических лекарственных средств.
3. Контроль истории болезни с регулярным обследованием на современных медицинских аппаратах.
4. Витаминотерапия.
5. Лечебная гимнастика.
6. Регулярная профилактическая зарядка на каждый день.

Если пациент обратился за помощью в спокойный период, когда нет обострения, то лечение будет носить более щадящий характер, и будет составлен без применения активных препаратов. В этом случае основной упор будет сделан на лечебную физкультуру, ежедневные прогулки, прием витаминов и регулярное обследование. Остеохондроз грудной клетки в спокойном состоянии хорошо отзывается на лечение, один за другим устраняя симптомы.

​Чтобы не допустить перехода болезни в хроническую форму, при появлении болей в спине следует обратиться к специалисту, который в каждом конкретном случае определит, как лечить остеохондроз поясничного отдела позвоночника.​​Анатомо-физиологические особенности шейного отдела позвоночника, этиология и патогенез остеохондроза, его классификация и клинические проявления.

1. ​Возникновение повышенного потоотделения, которое не связано с температурой окружающей среды.​
2. ​малоподвижным образом жизни;​
3. ​Ношение специального корсета.​
4. ​Исключить болевой синдром.​
5. ​Симптомы болезни шейного отдела:​
6. ​На сегодняшний день история болезни по неврологии, а именно по такому заболеванию, как остеохондроз шейного отдела, в медицинской практике не редкий случай.​
7. ​Остеохондроз шейного, грудного и поясничного отдела позвоночника, его профилактика и причины возникновения. Ортопедический режим. Систематические и регулярные занятия лечебной физкультурой. Вытяжение позвоночника. Осанка и положение тела при работе. реферат , добавлен 04.03.2009​
8. ​Потом производится​
9. ​отмечается время появления первых симптомов, лечение. В​

​острую или хроническую боль в груди или спине, которая усиливается при кашле и глубоком вдохе, повороте туловища и головы;​

​плана аппаратных обследований и анализов;​

​Повороты туловища в разные стороны вызывают боль, ограничивая амплитуду движений поясничного отдела.​

1. ​ранними вредными привычками — курением и употреблением алкоголя;​
2. ​Если вы попадете к хорошему специалисту, то он, хотелось бы на это надеяться, будет работать с вами в верном направлении, и ваша история болезни по неврологии заключит в себе те назначения, которые приведут вас к выздоровлению. Но помните, что хороший специалист — это здорово, но если вы не будете главным действующим лицом в борьбе с представленным заболеванием, успеха не ждите. Здоровый организм — это постоянная работа над собой. А шансы на выздоровление есть всегда!​
3. ​Снять отечность, если она есть.​
4. ​Частые головные боли, которые могут повторяться через каждые 2 минуты на протяжении нескольких дней.​
5. ​Раньше это заболевание проявлялось у людей возрастом старше 35 лет, сегодня все чаще обращаются к врачам молодые люди от 18 лет и старше.​

​Анамнез жизни заболевания пациента, его жалобы при поступлении. План колесного обследования больного, анализ результатов. Обоснование диагноза: диабетическая микроангиопатия нижних конечностей. План лечения данного заболевания, прогноз для жизни. история болезни , добавлен 28.01.2013​

Стадии заболевания

1. ​осмотр грудной клетки​
2. ​анамнезе жизни​
3. ​боли с сердце, аналогичные ощущениям при стенокардии или инфаркте;​
4. ​результатов всех обследований;​

​Неврологический статус выявляется при общем осмотре, во время которого определяют состояние организма: оценивают общее развитие и возможную деформацию суставов и мышц, подвижность позвоночника, нарушения походки, наличие асимметрии мышечного корсета за счет неравномерного напряжения мышц. На этом основании и оформляется история болезни: остеохондроз поясничного отдела.​

​История болезни по неврологии: остеохондроз поясничного отдела диагностируется по жалобам пациента, клинической картине, определению неврологического статуса и суммарным результатам дополнительных обследований.​

​Привести в норму кровообращение.​

​Головокружения, порой может доходить до потери сознания.​

​Что же это за болезнь такая, которая не жалеет ни молодость, ни старость?​

​методов и способов лечения;​

​Среди людей, не имеющих к медицине прямого отношения, бытует мнение, что как только появились сильные боли в области поясничного отдела, сразу нужно делать массаж.​

https://www.youtube.com/watch?v=lKv1uZBt3xY

​При назначении терапевтических мероприятий учитывается возраст больного, социальный статус и возможность следовать врачебным рекомендациям относительно профессиональной деятельности​

1. ​Укрепить мышечный корсет.​
2. ​Шум в голове, может пойти осложнение на слух.​

sustavnik.ru

Медовый массаж при остеохондрозе шейного отдела – его виды, противопоказания, влияние на этот отдел позвоночника, а также стоит выполнять при обострении или нет?

Медовый массаж при остеохондрозе – отзывы и видео

Содержание:

Медовый массаж показан в комплексном лечении остеохондроза. Энергетика меда снимает боль, активизирует обменные процессы всего организма, выводит через кожу шлаки и токсины. Чтобы поддержать организм, полезно использовать мед как наружно, так и внутрь.

 Как влияет мед на организм?

Традиционная медицина подтверждает, что мед благотворно влияет на организм человека.

Нет такого продукта, который бы по ценности и питательности превзошел мед. В нем есть все: ферменты, минеральные вещества, витамины, фитонциды, моносахариды. Подробнее о витаминах при остеохондрозе можно прочитать здесь.

Употребление меда насыщает организм энергией. Это высококалорийный продукт, который можно употреблять в любом возрасте.

У него масса полезных свойств. Он укрепляет иммунитет, обладает противомикробным действием. При воспалении оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие.

После затяжных болезней мед хорошо восстанавливает силы. Натуропаты говорят, что мед – это доктор, который всегда под рукой.

У людей, которые регулярно употребляют мед, хорошее самочувствие. Они бодры, активны и физически более устойчивы. Врачи отмечают, что у детей, которые регулярно едят мед, хорошая успеваемость и способность к запоминанию.

Чайная ложка меда перед сном обеспечит хороший сон, и нервная система будет лучше восстанавливаться. Мед богат железом и холином. Достаточное количество железа в организме необходимо для того, чтобы синтезировались белки.

Холин (витамин В 4), содержащийся в меде, служит в организме балансом между вредным и полезным холестерином. Витамин В 4 не дает разрушаться защитной оболочке нервной клетки.

Холин дает меду гепатопротекторные свойства. Мед восстанавливает клетки печени, которые были повреждены токсическими веществами. Мед предупреждает образование камней, предупреждает жировое перерождение печени.

Мед – натуральный пребиотик. О важности бифидобактерий знает каждый. Но не всем известно, что полисахариды в меде – это одни из таких пребиотиков. Мед обеспечивает рост, активность и жизнеспособность бифидобактерий желудочно-кишечного тракта.

Энергетика меда

Медовый массаж при остеохондрозе, кроме борьбы с самим заболеванием, очищает и делает эластичной кожу.

Мед как консервант для бальзамирования использовали еще в Древнем Египте. Древние греки считали, что человек становится сильнее, если в кожу втирать мед.

На Тибете медовым массажем лечили десятки веков. Тибетская медицина использовала свойства меда в комплексе с рефлексотерапией. Древний медовый массаж лечит суставы, мышцы, сердечно-сосудистую и нервную системы.

Тибетский медовый массаж дает телу полностью расслабиться и восстановиться. Современная косметология подтверждает тот факт, что медовому массажу под силу омолодить тело.

В чем преимущество меда для тела? Мед может «вытянуть» шлаки и токсины из поверхности кожи и подкожных структур.

В комбинации с механическим воздействием массажиста на кожу мед ускоряет отток венозной крови и лимфы. Медовый массаж запускает рефлекторный процесс, центры спинного мозга активируются, и по цепочке улучшается работа всех внутренних органов.

Таким образом, медовый массаж работает в двух направлениях: выводит токсины и регулирует работу всех систем.

Медовый массаж как лечебная и профилактическая процедура показан при остеохондрозе. Лечебные свойства медового массажа при остеохондрозе:

• Устраняет болевой синдром.
• Улучшает кровоснабжение и обмен веществ по всему позвоночнику, предупреждает дегенеративные изменения в структурах позвоночника
• Снимает мышечную скованность в патологическом участке.
• Укрепляет мышечный корсет спины, тем самым стабилизирует позвоночник в анатомически правильном положении.
• Разрывает цепочку реакций, которые происходят при воспалении межпозвоночных дисков и близлежащих тканей.
• Действует как общеукрепляющая процедура. Нормализует сон, повышает настроение.

Показания к применению

Медовый массаж восстанавливает суставы, и при регулярных курсах лечения сводит на нет неприятные проявления остеохондроза.

Медовый массаж дарит силы и энергию. Он дает вырабатываться гормону радости эндорфину.  Пожалуй, процедура массажа — самая приятная лечебная процедура. Она доступна и эффективна.

Медовый массаж при остеохондрозе шейного отдела устраняет частые головные боли, что бывает не под силу медикаментозным болеутоляющим средствам. Медовый массаж можно использовать для лечения всех отделов позвоночника и для лечения любого типа остеохондроза.

Чтобы достичь положительных результатов, медовый массаж должен проводиться продуктом с насыщенным, богатым ароматом и достаточно хорошим ферментативным составом. Это липовый (с противовоспалительным действием), гречишный мед (с болеутоляющим действием), или разнотравье (с успокаивающим действием).

Видео  про пользу медового массажа

Вся процедура медового массажа должна проходить на зоне, не превосходящей по площади двух ладоней. Лучше, если медовая процедура будет проводиться в стадии ремиссии остеохондроза. На стадии обострения остеохондроза все неловкие движения, недостаток опыта у массажиста могут привести к нежелательным последствиям и только усугубят тяжелую ситуацию.

Самым эффективным будет медовый массаж, если его проводить, когда появились первые признаки нарушений в межпозвоночных дисках при остеохондрозе.

Показания медовой процедуры при остеохондрозе:

1. хронический остеохондроз с ярко выраженной мышечной гипотрофией;
2. полная, частична ремиссия;
3.  хронический затяжной спазм спинных мышц;
4. хронический болевой синдром в месте выхода нервных корешков;
5. статико-динамическая патология.

Когда нельзя прибегать к медовому массажу?

Медовый массаж противопоказан при туберкулезе, инфекционных заболеваниях кожи (грибковые, вирусные, бактериальные), хронической почечной и печеночной недостаточностью в стадии декомпенсации.

Медовая процедура массажа при остеохондрозе показана не всем. Она запрещена пациентам с онкопатологией, патологией системы кроветворения.

У массажа с медом существуют особые противопоказания. Первое: аллергическая реакция на компоненты меда. Перед тем, как проводить процедуру медового массажа, пациенту проводится аллергопроба на мед.

На внутреннюю поверхность локтевого сгиба наносится небольшое количество меда, выдерживается около 20 минут. Если появляются покраснения, зуд и жжение, массаж с медом противопоказан.

Вторым противопоказанием является густой волосяной покров на участке, где будет проводиться процедура.

С особой осторожностью, и исключительно по показаниям врача медовый массаж назначается страдающим гипертонией, варикозным расширением вен, сахарным диабетом.

Процедура медового массажа не разрешена пациентам с лихорадкой, диспепсией, с обострениями всех внутренних хронических заболеваний и во время беременности. Запрещен медовый массаж при психических расстройствах, ВИЧ- инфицировании, хронических урогенитальных венерических инфекциях.

После первый процедур медового массажа нельзя исключить дискомфорт и болезненные ощущения в месте остеохондроза. Как правило, к третьей процедуре мышечное напряжение уже достаточно хорошо снято и пациент чувствует себя намного лучше. Но если боль и дискомфорт сохраняются или становятся более выраженными, процедуру медового массажа при остеохондрозе лучше отменить.

Медовый массаж при пояснично-крестцовом остеохондрозе противопоказан женщинам с доброкачественными опухолями яичников и матки. И есть еще один особый нюанс. Если на коже есть раздражения, высыпания, ранки, ссадинки, выступающие родинки, во время процедуры они не должны травмироваться.

Техника выполнения массажа с медом

Существует несколько техник медового массажа при остеохондрозе. У каждой своя особенность и преимущество. Подбор конкретного вида лучше доверить лечащему врачу.

Полезное видео про класическую технику массажа с медом

Чаще всего врачи отдают предпочтение классическому массажу. Это универсальная техника, которая применяется при любой локализации остеохондроза. Используются стандартные поглаживания, растирания, выжимания, разминания и вибрация.

Процедура классического массажа с медом проводится руками массажиста при горизонтальном положении пациента. Руки массажиста воздействуют на кожу, мышцы, связки. Все движения плавные, мягкие и безболезненные.

Если при остеохондрозе патологический очаг располагается с одной стороны, сначала прорабатывается здоровая половина, после массажист переходит к противоположной больной стороне от позвоночника. При остеохондрозе шейного отдела пациенты могут проводить, предварительно обучившись у профессионала, самомассаж.

Техника несложная:

1. Удобно сесть, расслабиться.
2. Начать разминания от предплечий к плечу и ключице, постепенно продвигаясь к шее.
3. Движения в начале поглаживающие. Постепенно сила воздействия должна усиливаться растиранием, разминанием.
4. В конце проводится встряхивание, вибрация и поглаживание.

Как проходит процедура?

Процедура должна быть одобрена лечащим врачом и проведена квалифицированным специалистом по лечебному массажу.

Для того, чтобы медовый массаж при остеохондрозе дал хороший результат, предварительно перед процедурой пациент должен принять горячий душ либо ванну с эфирными маслами или морской солью. Соль с медом, дополняя друг друга, усиливают эффект.

После массажист наносит мед на проблемное место на теле пациента, равномерно распределяя по всей поверхности растирающими и разминающими движениями. Ладони массажиста также смазываются медом. Подготовительный этап сменяется основной частью процедуры.

При остеохондрозе шейного отдела массажист пальцами рук прорабатывает участки сверху вниз, вдоль позвоночника. Надавливающими движениями прорабатываются участки вокруг крупных суставов позвоночника (первый грудной, седьмой шейный), постепенно перемещаясь к плечевому суставу. Дальше медовый массаж захватывает всю спину. Ладони массажиста двигаются перпендикулярно позвоночнику.

Массажист, двигая ладони по кругу, прижимает, «приклеивает» их и затем резко отрывает. Таким образом, с частичками меда «вытягиваются» на поверхность кожи шлаки в виде серо-беловатой субстанции. Массажист смывает их с рук, и снова продолжает процедуру.

Медовую процедуру при остеохондрозе заканчивают поглаживаниями. Общее время для медовой процедуры – 20-30 минут. Опытный, высококвалифицированный массажист не допустит дискомфорта и появления гематом у пациента, протрет кожу пациента влажным горячим полотенцем.

Пациенту  после процедуры рекомендуется принять теплый душ и полчаса отдохнуть. Как правило, при лечении остеохондроза медовый массаж назначается курсом по 7-10 сеансов. Процедуры в одном курсе не рекомендуется прерывать, и проводить их лучше ежедневно.

Видео про то как проходит процедура 

Медовый массаж при остеохондрозе особенный. Он благотворно действует на мышцы, суставы, кожные покровы. Мед питает полезными веществами и выводит шлаки. Он безопасный.

Отзывы

Виолетта, 34 года: Не могу не написать отзыв о медовом массаже. Я массажист, практикую давно, и медовая техника у меня одна из любимых. Пациенты с остеохондрозом после курса лечения всегда чувствуют себя хорошо. Могу точно сказать: массаж при остеохондрозе с медом – настоящее спасение от хронических болей, когда мази и таблетки работают всего несколько часов. Хочу дать совет: ищите хорошего массажиста. Он не только правильно проведет процедуру, а и даст полезные советы и порекомендует специальные упражнения, которые нужны при остеохондрозе.

Людмила, 57 лет: Проверила медовую методику массажа на себе. Точно работает. У меня шейный остеохондроз давно, курсы медового массажа начала проходить около года назад. Чувствую себя хорошо, боли постепенно ушли. Нужно найти только натуральный, жидкий и незасахаренный мед, от которого будет реальный результат.

Медовый массаж шеи при остеохондрозе

Считается, что нарушения в шейном отделе позвоночника появляются у людей старше 40 лет. Но возраст не гарантия появления этого недуга. Сидячий образ жизни или же наоборот, излишние физические нагрузки приводят к тому, что остеохондроз диагностируются у людей 25-30 лет.

Как избавиться от остеохондроза шейного отдела с помощью медового массажа расскажет наш специалист – массажист с большим стажем.

Что такое остеохондроз шейного отдела

Остеохондроз – это дистрофические (нарушение на клеточном уровне) изменения в хрящевой ткани. Это приводит к потере работоспособности, что мешает человеку вести нормальную жизнь.

Данный диагноз поддается лечению, например, с помощью медового массажа при остеохондрозе.

Основные причины возникновения остеохондроза

• Ожирение.
• Сидячий образ жизни.
• Травмы в позвоночнике.
• Спортивная активность.
• Тяжелая физическая работа.

Симптомы

• Головные боли.
• Болевые ощущения утром в области шеи и плеч.
• Шейные прострелы.
• Боль в грудине.
• Хруст при поворотах шеи.
• Онемение языка, охриплость голоса.
• Снижение слуха и зрения.
• Повышенное артериальное давление.

Звоните, Записывайтесь!
+7-905-727-29-64

Механизм действия медового массажа на шею

Необходимо помнить, что медовый массаж не является единственной панацеей от заболевания. Его назначают в комплексе с другими методами лечения.

С помощью медового массажа можно укрепить мышечный тонус, а также устранить болевые ощущения.

Профессиональный массажист обязательно включает следующие приемы:

• Поглаживание (плоскостное поглаживание с обеих сторон, разогревающее ткани и продольное поглаживание, успокаивающее и восстанавливающее ткани).
• Растирание.
• Разминание (сверление на пораженной стороне с обработкой больных участков).
• Выжимание (обработка отростков подушечками пальцев с кратковременной фиксацией).
• Вибрация.

Нежелательно проводить медовый массаж при остеохондрозе шейного отдела в домашних условиях и непрофессиональным специалистам.

Это серьезное заболевание и если принцип лечебного массажа будет выполняться неправильно, то в лучшем случае, никаких улучшений не наступит. В худшем можно еще больше навредить организму.

Отличительные особенности медового массажа на шейно-воротниковой зоне

Медовый массаж требует особой подготовки от специалиста. Классические приемы выполнить с данным материалом невозможно, так как мед липкое вещество. Поэтому гладкие и продолговатые движения здесь не используются. Медовые массажи выполняются при помощи похлопывающих движений, это и есть главная отличительная черта данного процесса.

Мануальная терапия направлена на лечение непосредственно самих суставов. Медовый массаж шейно-воротниковой зоны не является одним лишь способом лечения. Он назначается в качестве помогающего средства, так как воздействие идет не только на позвоночник, но и на мягкие ткани в целом. При этом, в отличие от медового массажа спины в целом, воздействие идет только на на шейный и воротниковый отдел.

Показания для проведения медового массажа на шейном отделе

• Остеохондроз шейного отдела позвоночника.
• Неподвижность мышц, вызванные остеохондрозом.

Противопоказания

• Обострение остеохондроза.
• Артериальная гипертензия.
• Онкологические патологии.
• Аденомы (у мужчин), киста яичников, миомы (у женщин).
• Венерические заболевания.
• Мастопатия (ограничивает возможности массажа).
• Опухоли, тромбоз.
• Открытый туберкулез.
• Аллергия на мед.

Звоните, Записывайтесь!
+7-905-727-29-64

Какие материалы применяются при медовом массаже шеи

Для медового массажа шеи используется натуральный цветочный мед. Только такой продукт сожжет повлиять на организм больного.

Ненатуральный мед содержит лишь сахар, а он не несет никакой пользы.

Ненатуральный мед содержит лишь сахар, а он не несет никакой пользы.

Кристаллизированный мед тоже можно применять в работе. Его разогревают перед массажем, не доводя до кипения (это может ухудшить полезные свойства вещества). Мед должен быть прозрачным, текучим, густым и теплым.

Многие массажисты любят добавлять эфирные масла. Они снимают болевые ощущения, улучшают кровообращение и обладает заживляющими свойствами. Самое популярное эфирное масло в лечении остеохондроза – пихтовое. Так же ценится эфирное масло чайного дерева.

Общие правила проведения

• Во время массажа специалист плотно прижимает ладони к коже и резко отрывает их. Эти действия сопровождаются небольшим дискомфортом для пациента (жжением и незначительной болью). Если неприятные ощущения слишком сильны, то массаж прекращают.

Подобными действиями мы помогаем раскрыться порам на коже. При этом мед лучше попадает в тело больного.

• Во время проведения процедуры, мед начинает менять свой цвет. Из желтого он превратится в серую субстанцию. Таким образом пчелиный продукт «забирает» отмершие клетки кожи, в которых находятся шлаки и токсины.
• Когда весь мед будет оставаться только на руках специалиста, процедура будет считаться оконченной.

Подготовка к массажу

Подготовка к массажу небольшая. Летом перед процедурой желательно воспользоваться скрабом. В целом пациенту разогревают шею и плечи, чтобы воздействие прошло эффективней. Для этого на подготавливаемую область помещают горячий компресс.

Этапы медового массажа шейного отдела

Время проведения – 15 минут.

Этапы:

1. Легкие похлопывания ладонями по спине пациента. Делается это для того, что бы подготовить ткани и позвоночник к более активным движениям.
2. Ладонями мед размазывают по шее и плечам скользящими движениями, увеличивая скорость. Таким образом, продукт равномерно распределяется по обрабатываемой области.
3. Третий этап – сильные прижимания ладоней к коже с последующим резким отрыванием. К этому моменту мед сильно застывает.
4. После плечевой и шейный отдел следует тщательно укутать. Пациенту необходимо отдохнуть после процедуры 20 минут. После этого смывают остатки меда и наносят увлажняющее масло.

Продолжительность массажного курса

Средняя длительность курса составляет 8-10 сеансов массажа. Обычно, массаж вместе с подготовкой и завершением занимает 45 минут (конкретно сам процесс 15-20). Нежелательно после массажа заниматься тем, что требует повышенного внимания, так как процедура сильно расслабляет (вождение автомобиля, подсчеты и т.п.).

Если по времени суток есть конкретные определения, то по времени года нет каких-либо запретов. Но считается, что лучше всего медовый массаж при остеохондрозе проводить осенью и весной.

Звоните, Записывайтесь!
+7-905-727-29-64

Наши рекомендации по дальнейшей профилактике остеохондроза шейного отдела

Для того, чтобы болезнь не вернулась, мы советуем заниматься профилактикой. Несколько простых правил помогут оставаться вам здоровыми:

• Правильно сидите. Позвоночник должен быть прямым, плечи при этом держите расслабленными.
• Если у вас сидячая работа, делайте перерывы. Вставайте время от времени, разминайтесь с помощью простых упражнений.
• Не носите тяжести впереди себя, нагружая тем самым поясницу и позвоночник. Не поднимайте тяжелые предметы с прямыми ногами, рывком от себя.
• Выполняйте упражнения в спортзале, соблюдая технику безопасности. Используйте обувь с амортизацией.

Преимущества проведения массажа в салоне «У Малуши»

Обращаясь в салон «У Малуши», вы можете быть уверенными в том, что процедура будет проведена в комфортных условиях, а все этапы от подготовки до завершения будут произведены по правилам.

Цена за проведение массажа демократична. Любой желающий сможет воспользоваться услугами нашего массажиста.

На медовый массаж шеи вы можете записаться по телефону +7-905-727-29-64 (Москва) или через форму онлайн-записи.

Вы сможете распрощаться с остеохондрозом и забыть о боли после проведения курса массажа в салоне «У Малуши»!

Звоните, Записывайтесь!
+7-905-727-29-64

Другие услуги

Лечение остеохондроза медом: способы применения, медовый массаж

Наиболее действенным при лечении остеохондроза оказывается комплексный подход. Традиционная медицина предлагает эффективные лекарственные препараты, оказывающие обезболивающее, противовоспалительное действие, физиотерапевтические процедуры, массаж и ряд других мер. Народная медицина основывается на продуктах природного происхождения. Очень часто для лечения остеохондроза используется мед, как в чистом виде, так и в качестве одного из ингредиентов целебных средств.

Состав и свойства меда

Польза меда при остеохондрозе обусловлена его уникальным составом: он в некоторой степени меняется в зависимости от видов растений, с которых пчелы собирают нектар, особенностей климата, почвы, времени извлечения из сот. Тем не менее, можно выделить пять основных групп веществ, входящих в состав меда:

• углеводы;
• азотистые вещества;
• витамины;
• минеральные компоненты;
• кислоты.

Витамины и минеральные элементы в составе меда уже прошли переработку под воздействием ферментов пчел. Поэтому их усваивание не требует от организма расхода большого количества энергии: мед практически полностью готов к всасыванию, что и происходит очень быстро.

Производимый эффект

Этот продукт почти универсален. Он применяется и в официальной, и в народной медицине для лечения многих заболеваний. Мед оказывает на организм многостороннее действие:

• Способствует восстановлению нормального протекания обменных процессов, что крайне важно при остеохондрозе, поскольку основой развития болезни становится нарушение питания межпозвонковых дисков и застойные явления в области позвоночника.
• Укрепляет защитные силы и стимулирует иммунную реакцию организма: сильный иммунитет помогает более эффективно бороться с болезнью, используя собственные резервы.
• Благодаря антисептическим и противовоспалительным свойствам снижает выраженность воспаления в очаге поражения.
• Антитоксическое действие меда также имеет важное значение при остеохондрозе, поскольку из-за приема большого количества медикаментов организм нуждается в периодической чистке.
• Успокаивающий эффект. Прием продукта внутрь помогает укрепить нервную систему, улучшить психологический фон, благодаря чему повышается результативность основной терапии.

Способы применения меда

Для лечения остеохондроза мед используют как внутрь, так и наружно – в виде компрессов и как средство для массажа.

Прием внутрь

Специалисты считают, что для внутреннего приема наиболее подходящим является луговой, клеверный, лесной, липовый или гречишный мед. Эти сорта содержат максимальное количество полезных веществ.
Способы приёма:

1. Смешать жидкий мед (300 г) с соком алоэ в соотношении 3:1, добавить сок лимона и измельченный очищенный миндаль или грецкие орехи (0,5 кг). Смесь принимать по чайной ложке трижды в день.
2. Мед смешать с лимоном. Принимать до еды. Смесь можно залить теплой водой и пить вместо чая.
3. Натереть чеснок, добавить к нему мед (соотношение — 1:1.5), перемешать и поставить в темное место на 1-2 недели. Готовое средство принимают до еды по одной десертной ложке. Оно укрепляет иммунитет, стимулирует кровообращение, улучшает состояние сосудов, что особенно значимо при шейной форме остеохондроза.
4. Выжать сок алоэ, смешать с жидким медом и вином кагор (1:2:3). В течение недели настаивать при температуре примерно 7-10 градусов, затем убрать в холодильник. Рекомендуемый режим приема – до 3 раз в день. Средство оказывает общеукрепляющее, тонизирующее и противовоспалительное действие.
5. Для снижения болей и воспаления при остеохондрозе можно использовать следующее средство: натереть лимоны с кожурой на терке (для облегчения процесса их предварительно следует обдать кипятком), добавить такое же количество майского меда и оливкового масла. Примерно 10 дней смесь хранить в холодильнике. Принимать 2-3 раза в сутки.

Наружное применение

При остеохондрозе наружно мед используют главным образом для компрессов и проведения медового массажа.

Компрессы

1. Натереть на терке одну картофелину, добавить к полученной массе теплый жидкий мед, перемешать. Нанести на пораженный участок, сверху накрыть пищевой пленкой или целлофаном и укутать куском натуральной теплой ткани. Длительность воздействия – от 1 до 2 часов. Такой медовый компресс очень полезен при остеохондрозе шейной локализации.
2. Смешать натертую редьку с жидким медом, добавить столовую ложку крупной соли и немного водки. Перемешать и нанести на область поражения. Аналогичный состав, приготовленный без соли, рекомендуется принимать внутрь при обострении остеохондроза.
3. Столовую ложку эвкалипта залить стаканом горячей воды и кипятить 3-5 минут, после чего процедить и после некоторого остывания добавить столовую ложку меда. Ежедневно накладывать на область шеи (груди, поясницы) смоченную в растворе натуральную ткань, накрывать пленкой и укутывать шерстяным платком на 2 часа. Процедуру продолжать до смягчения или исчезновения симптоматики. При остеохондрозе такой компресс очень полезно накладывать после медового массажа: это значительно повысит результативность обеих процедур. При шейной форме болезни длительное воздействие на область поражения нежелательно, поскольку может спровоцировать повышение давления.
4. При болях в позвоночнике полезен и своеобразный “сухой” медовый компресс. Для его проведения необходимо слепить лепешку, перемешав мед с мукой (1:1), и накладывать ее на пораженный участок. Для достижения максимального эффекта болезненную область следует предварительно распарить. Сверху лепешку лучше покрыть пленкой и зафиксировать теплым платком.

Что нужно знать о медовом массаже

Массаж с помощью меда показан при всех формах остеохондроза. Метод применяется при любых болях в области позвоночника с давних времен. Его практиковали еще врачеватели Древней Индии и Тибета. Благодаря использованию особой техники активные компоненты быстро впитываются в кожный покров, за короткое время достигая очага поражения.

Действие

1. Самое важное действие медового массажа при остеохондрозе заключается в улучшении обменных процессов в очаге поражения. Благодаря ускорению местного метаболизма ткани снабжаются достаточным количеством необходимых веществ, ускоряется процесс их регенерации.
2. Массаж с медом оказывает противовоспалительное, спазмолитическое и согревающее действие. В результате мышцы расслабляются, кровообращение нормализуется, болевой синдром становится менее выраженным или исчезает.
3. Воздействие на кожу с помощью массажных движений способствует раскрытию пор, улучшает кожное дыхание, что ускоряет восстановительные процессы.
4. Мед впитывает в себя токсические соединения: это также косвенно влияет на улучшение местного обмена.
5. Медовый массаж укрепляет общий и местный иммунитет, расслабляет и успокаивает. Данные факторы способствуют ускорению выздоровления.
6. Мед устраняет боли и способствует нормализации дыхания: это крайне важно при грудном остеохондрозе, нередко сопровождающемся нарушением глубины вдоха и выдоха.

Техника

До начала сеанса медового массажа необходимо освоить принцип его выполнения. Техника отличается от классической. Ее основу составляют не поглаживания, пощипывания и другие приемы обычного массажа, а сильное надавливание ладонями с последующим резким отрыванием, благодаря чему достигается главная цель процедуры: максимальное впитывание меда в ткани и извлечение его остатков.

Этапы

Этап 1: подготовка

До начала массажа с обрабатываемой зоны следует удалить лишние волоски, иначе они будут приставать к меду и вырываться вместе с ним, что крайне болезненно. Рекомендуется также разогреть пораженную остеохондрозом область. Лучший способ – принять горячую ванну или хотя бы приложить к участку тела согревающий компресс. Одновременно надо позаботиться о разогревании меда. Он должен быть в жидком состоянии, желательно немного теплым.

Этап 2: начало

Массажист наносит мед на теплые ладони, прикладывает ладони к болезненному участку и проводит несколько поглаживающих движений. Это способствует расслаблению и согреванию мышц. Одновременно мед равномерно распределяется по коже.

Этап 3: основной

Когда медовая масса достаточно загустеет, можно приступать к самой сути массажа. Ладони прижимают к телу пациента, после чего резко отрывают. От поверхности тела сначала отрывается нижняя часть ладоней, за ней – остальная вплоть до кончиков пальцев. Не следует надавливать слишком энергично, но поверхность ладони должна полностью прилегать к телу.

Небольшое жжение или незначительные болевые ощущения считаются нормой. Покраснение и нагревание обрабатываемой зоны свидетельствуют о правильном выполнении процедуры. Появление сильной боли, раздражения, сыпи должны стать сигналом к прекращению массажа.

В начале сеанса мед активно впитывается в кожный покров. Во время отрыва ладоней определенная часть остается на теле, остальная – на руках. Массаж следует продолжать до того момента, пока мед полностью начнет оставаться на руках. В процессе массажа медовая масса меняет цвет, становясь белесой или сероватой. Это происходит в результате впитывания ненужных отходов и токсичных соединений.

Этап 4: завершающий

При остеохондрозе медовый массаж завершают легким поглаживанием тела. Остатки меда протирают куском смоченной в теплой воде ткани, а обработанный участок укутывают одеялом. Пациент должен еще некоторое время оставаться в спокойном состоянии для лучшего впитывания биоактивных компонентов в ткани. Оптимальным является проведение процедуры на ночь.

Длительность сеанса – примерно 30 минут. Курс включает в себя 5-8 процедур.

Видео: медовый массаж

В каких случаях не рекомендуется использование меда

Есть некоторые противопоказания, при которых от лечения остеохондроза медом лучше отказаться.

При аллергии на продукт прием внутрь не желателен!

Медовый массаж нельзя проводить при:

• непереносимости меда;
• нарушении свертываемости крови;
• высокой температуре;
• тошноте или рвоте;
• сердечной недостаточности;
• почечных патологиях;
• наличии новообразований любой этиологии;
• кожных заболеваниях;
• болезнях крови.

Остеохондроз — ЭФФЕКТИВНОЕ лечение медом!

Экология потребления.Народная медицина основывается на продуктах природного происхождения. Очень часто для лечения остеохондроза используется мед, как в чистом виде, так и в качестве одного из ингредиентов целебных средств. Якорь

Наиболее действенным при лечении остеохондроза оказывается комплексный подход. Традиционная медицина предлагает эффективные лекарственные препараты, оказывающие обезболивающее, противовоспалительное действие, физиотерапевтические процедуры, массаж и ряд других мер. Народная медицина основывается на продуктах природного происхождения. Очень часто для лечения остеохондроза используется мед, как в чистом виде, так и в качестве одного из ингредиентов целебных средств.
 

Состав и свойства меда

В состав меда входит масса полезных веществ

Польза меда при остеохондрозе обусловлена его уникальным составом: он в некоторой степени меняется в зависимости от видов растений, с которых пчелы собирают нектар, особенностей климата, почвы, времени извлечения из сот. Тем не менее, можно выделить пять основных групп веществ, входящих в состав меда:

• углеводы;
• азотистые вещества;
• витамины;
• минеральные компоненты;
• кислоты.

Витамины и минеральные элементы в составе меда уже прошли переработку под воздействием ферментов пчел. Поэтому их усваивание не требует от организма расхода большого количества энергии: мед практически полностью готов к всасыванию, что и происходит очень быстро.

Производимый эффект

Этот продукт почти универсален. Он применяется и в официальной, и в народной медицине для лечения многих заболеваний. Мед оказывает на организм многостороннее действие:

• Способствует восстановлению нормального протекания обменных процессов, что крайне важно при остеохондрозе, поскольку основой развития болезни становится нарушение питания межпозвонковых дисков и застойные явления в области позвоночника.
• Укрепляет защитные силы и стимулирует иммунную реакцию организма: сильный иммунитет помогает более эффективно бороться с болезнью, используя собственные резервы.
• Благодаря антисептическим и противовоспалительным свойствам снижает выраженность воспаления в очаге поражения.
• Антитоксическое действие меда также имеет важное значение при остеохондрозе, поскольку из-за приема большого количества медикаментов организм нуждается в периодической чистке.
• Успокаивающий эффект. Прием продукта внутрь помогает укрепить нервную систему, улучшить психологический фон, благодаря чему повышается результативность основной терапии.

Способы применения меда

Для лечения остеохондроза мед используют как внутрь, так и наружно – в виде компрессов и как средство для массажа.

Прием внутрь

Специалисты считают, что для внутреннего приема наиболее подходящим является луговой, клеверный, лесной, липовый или гречишный мед. Эти сорта содержат максимальное количество полезных веществ.

Способы приёма:

1. Смешать жидкий мед (300 г) с соком алоэ в соотношении 3:1, добавить сок лимона и измельченный очищенный миндаль или грецкие орехи (0,5 кг). Смесь принимать по чайной ложке трижды в день.
2. Мед смешать с лимоном. Принимать до еды. Смесь можно залить теплой водой и пить вместо чая.
3. Натереть чеснок, добавить к нему мед (соотношение — 1:1.5), перемешать и поставить в темное место на 1-2 недели. Готовое средство принимают до еды по одной десертной ложке. Оно укрепляет иммунитет, стимулирует кровообращение, улучшает состояние сосудов, что особенно значимо при шейной форме остеохондроза.
4. Выжать сок алоэ, смешать с жидким медом и вином кагор (1:2:3). В течение недели настаивать при температуре примерно 7-10 градусов, затем убрать в холодильник. Рекомендуемый режим приема – до 3 раз в день. Средство оказывает общеукрепляющее, тонизирующее и противовоспалительное действие.
5. Для снижения болей и воспаления при остеохондрозе можно использовать следующее средство: натереть лимоны с кожурой на терке (для облегчения процесса их предварительно следует обдать кипятком), добавить такое же количество майского меда и оливкового масла. Примерно 10 дней смесь хранить в холодильнике. Принимать 2-3 раза в сутки.

Наружное применение

При остеохондрозе наружно мед используют главным образом для компрессов и проведения медового массажа.

Компрессы

1. Натереть на терке одну картофелину, добавить к полученной массе теплый жидкий мед, перемешать. Нанести на пораженный участок, сверху накрыть пищевой пленкой или целлофаном и укутать куском натуральной теплой ткани. Длительность воздействия – от 1 до 2 часов. Такой медовый компресс очень полезен при остеохондрозе шейной локализации.
2. Смешать натертую редьку с жидким медом, добавить столовую ложку крупной соли и немного водки. Перемешать и нанести на область поражения. Аналогичный состав, приготовленный без соли, рекомендуется принимать внутрь при обострении остеохондроза.
3. Столовую ложку эвкалипта залить стаканом горячей воды и кипятить 3-5 минут, после чего процедить и после некоторого остывания добавить столовую ложку меда. Ежедневно накладывать на область шеи (груди, поясницы) смоченную в растворе натуральную ткань, накрывать пленкой и укутывать шерстяным платком на 2 часа. Процедуру продолжать до смягчения или исчезновения симптоматики. При остеохондрозе такой компресс очень полезно накладывать после медового массажа: это значительно повысит результативность обеих процедур. При шейной форме болезни длительное воздействие на область поражения нежелательно, поскольку может спровоцировать повышение давления.
4. При болях в позвоночнике полезен и своеобразный “сухой” медовый компресс. Для его проведения необходимо слепить лепешку, перемешав мед с мукой (1:1), и накладывать ее на пораженный участок. Для достижения максимального эффекта болезненную область следует предварительно распарить. Сверху лепешку лучше покрыть пленкой и зафиксировать теплым платком.

Что нужно знать о медовом массаже

Массаж с помощью меда показан при всех формах остеохондроза. Метод применяется при любых болях в области позвоночника с давних времен. Его практиковали еще врачеватели Древней Индии и Тибета. Благодаря использованию особой техники активные компоненты быстро впитываются в кожный покров, за короткое время достигая очага поражения.

Действие

1. Самое важное действие медового массажа при остеохондрозе заключается в улучшении обменных процессов в очаге поражения. Благодаря ускорению местного метаболизма ткани снабжаются достаточным количеством необходимых веществ, ускоряется процесс их регенерации.
2. Массаж с медом оказывает противовоспалительное, спазмолитическое и согревающее действие. В результате мышцы расслабляются, кровообращение нормализуется, болевой синдром становится менее выраженным или исчезает.
3. Воздействие на кожу с помощью массажных движений способствует раскрытию пор, улучшает кожное дыхание, что ускоряет восстановительные процессы.
4. Мед впитывает в себя токсические соединения: это также косвенно влияет на улучшение местного обмена.
5. Медовый массаж укрепляет общий и местный иммунитет, расслабляет и успокаивает. Данные факторы способствуют ускорению выздоровления.
6. Мед устраняет боли и способствует нормализации дыхания: это крайне важно при грудном остеохондрозе, нередко сопровождающемся нарушением глубины вдоха и выдоха.

Техника

До начала сеанса медового массажа необходимо освоить принцип его выполнения. Техника отличается от классической. Ее основу составляют не поглаживания, пощипывания и другие приемы обычного массажа, а сильное надавливание ладонями с последующим резким отрыванием, благодаря чему достигается главная цель процедуры: максимальное впитывание меда в ткани и извлечение его остатков.

Этапы

Видео: медовый массаж

Подписывайтесь на наш youtube канал Эконет.ру  https://www.youtube.com/channel/UCXd71u0w04qcwk32c8kY2BA/videos

Этап 1: подготовка

До начала массажа с обрабатываемой зоны следует удалить лишние волоски, иначе они будут приставать к меду и вырываться вместе с ним, что крайне болезненно. Рекомендуется также разогреть пораженную остеохондрозом область. Лучший способ – принять горячую ванну или хотя бы приложить к участку тела согревающий компресс. Одновременно надо позаботиться о разогревании меда. Он должен быть в жидком состоянии, желательно немного теплым.

Этап 2: начало

Массажист наносит мед на теплые ладони, прикладывает ладони к болезненному участку и проводит несколько поглаживающих движений. Это способствует расслаблению и согреванию мышц. Одновременно мед равномерно распределяется по коже.

Этап 3: основной

Когда медовая масса достаточно загустеет, можно приступать к самой сути массажа. Ладони прижимают к телу пациента, после чего резко отрывают. От поверхности тела сначала отрывается нижняя часть ладоней, за ней – остальная вплоть до кончиков пальцев. Не следует надавливать слишком энергично, но поверхность ладони должна полностью прилегать к телу.

Небольшое жжение или незначительные болевые ощущения считаются нормой. Покраснение и нагревание обрабатываемой зоны свидетельствуют о правильном выполнении процедуры. Появление сильной боли, раздражения, сыпи должны стать сигналом к прекращению массажа.

В начале сеанса мед активно впитывается в кожный покров. Во время отрыва ладоней определенная часть остается на теле, остальная – на руках. Массаж следует продолжать до того момента, пока мед полностью начнет оставаться на руках. В процессе массажа медовая масса меняет цвет, становясь белесой или сероватой. Это происходит в результате впитывания ненужных отходов и токсичных соединений.

Этап 4: завершающий

При остеохондрозе медовый массаж завершают легким поглаживанием тела. Остатки меда протирают куском смоченной в теплой воде ткани, а обработанный участок укутывают одеялом. Пациент должен еще некоторое время оставаться в спокойном состоянии для лучшего впитывания биоактивных компонентов в ткани. Оптимальным является проведение процедуры на ночь.

Длительность сеанса – примерно 30 минут. Курс включает в себя 5-8 процедур.

В каких случаях не рекомендуется использование меда

Есть некоторые противопоказания, при которых от лечения остеохондроза медом лучше отказаться.

При аллергии на продукт прием внутрь не желателен!

Медовый массаж нельзя проводить при:

Медовый массаж при остеохондрозе шейного отдела позвоночника Бочка Мёда

Лечение позвоночника

Ученые установили, что такого количества витаминов и микроэлементов каким обладает мед, нет ни в одного иного вещества. В этом состоит его уникальность, ведь каждый медовый кристаллик наполнен животворной солнечной энергией, благодаря чему проявляются его жаропонижающие и противовоспалительные свойства.

В связи с этим использование этого вещества в лечебных целях является с каждым днем более востребованным, поскольку положительный эффект при лечении различных болезней очевиден.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Мой мир

Очень популярными сейчас являются медовые массажи, которые применяются для лечения неврологических, терапевтических, сердечно сосудистых, опорно-двигательных и других болезней.

Много людей в наше время болеют остеохондрозом. С каждым годом наблюдается снижение возрастного порога этого заболевания. Самое страшное, что эта болезнь начинает прогрессировать. Поэтому очень важно начинать лечение как можно быстрее.

Достаточно популярным народным методом является медовый массаж при остеохондрозе, что сопровождается обычно положительным результатом. Хотя официальная медицина не хочет признавать такой метод лечения достаточно эффективным, но результаты говорят сами за себя.

Поскольку остеохондроз поражает позвоночник то сначала нужно обратиться к лечащему врачу поскольку без врачебной консультации можно себе только навредить.Когда же решитесь лечить остеохондроз с помощью медового массажа, то обращаться за помощью нужно к профессиональному массажисту.

Показания к применению

Лечение

Как показывает практика, правильно исполненный массаж становится полезным при остеохондрозе. Он содействует восстановлению тканей межпозвоночных дисков, усилению притоку крови, а также улучшает обмен веществ, что улучшает состояние пораженного отдела позвоночника.

Достаточно часто осуществляют массаж с использованием меда при шейном остеохондрозе.

Как правило, остеохондроз шейного отдела сопровождается сильными и частыми головными болями, которые не унимаются даже самыми сильными препаратами. Качественный массаж снимает эти боли и очень быстро улучшает состояние пациента.

Эта процедура применяется при любом типе остеохондроза. При проведении сеанса, выбирают зону воздействия достаточно маленькую (по площади размером около 2-ух ладошек). Связано это с качеством выполнения массажа, поскольку большие зоны воздействия приводят к затягиванию сеанса и соответственно руки массажиста скоро устанут, что не обеспечит высокого качества процедуры.

Противопоказания и условия применения

Существует целый ряд противопоказаний проведения этой медовой процедуры. К ним в первую очередь относят наличие:

• аллергии на мед и иные продукты пчеловодства;
• опухолей;
• болезней крови;
• тромбозов и других заболеваний артерий;
• гангрены;
• высокого артериального давления;
• у женщин кисты яичников, миомы матки, мастопатии;
• острых венерических заболеваний.

В случае отсутствия противопоказаний к применению, весь курс лечения разбивают на несколько сеансов. Во время их проведения, больной должен придерживаться определенного образа жизни.

С этой целью следует приостановить выполнение тяжелых физических работ, занятия физическими упражнениями, хотя полностью лишать организм нагрузок не стоит. Кроме того, на время проведения массажных процедур следует отказаться от принятия контрастного душа.

Техника медового массажа

Поскольку медовый массаж при остеохондрозе не заключается в простом разминании мышц, то его исполнение отличается от техники классического. Для начала необходимо проследить за тем, чтобы в зоне массажа не было волос, поскольку они будут вырываться во время процедуры, что принесет болевые ощущения. При лечении остеохондроза массаж разделяется на такие этапы:

1. Подготовительный. Сначала готовят пациента. Для этого разогревают место массажа путем прикладывания горячего компресса или принятием ванны. Параллельно готовят мед, который должен быть натуральным, в жидком состоянии, желательно из весеннего сбора цветов.
2. Начальный. Нанесение массажистом одной ложки меда на ладони и равномерное распределение по массируемой зоне. Выполняется короткий разогревающий классический массаж.
3. Главный. Когда мед на ладонях и теле становится густым, начинают саму процедуру. Для этого ладони всей площадью прикладываются к массируемому месту и резко отрываются вверх. Это может сопровождаться незначительными болями, но скоро к таким ощущениям привыкают и они становятся даже приятными. Зона воздействия становится красной, а мед со временем превращается в очень густую бледно-серую массу, что свидетельствует о том, что эта субстанция – смесь меда, отмерших кожных клеток, шлаков, которые частично вышли из организма. Когда ощущения становятся очень болезненными массирование прекращают.
4. Конечный. Место массажа смывают теплой водой или протирают влажной тряпочкой, чтобы удалить оставшуюся смесь, а потом закутывают теплым шарфом или платком. Некоторое время пациент должен находиться в таком состоянии, поскольку мед еще продолжает действовать. После такой медовой процедуры необходимо выпить чашечку-другую чая.

Длится массаж около 20-25 минут, а полный курс лечения составляет 5-7 сеансов. Будьте здоровы!

Медовый массаж спины при остеохондрозе

Врач может порекомендовать делать медовый массаж спины при остеохондрозе. Процедура применялась в лечебных целях в Древнем Египте, Китае, Тибете, Индии и Греции. Медом растирали спину в бане древние славяне. Медовый массаж оказывает благоприятное воздействие на позвоночник и межпозвоночные диски. Он действует расслабляюще и улучшает самочувствие человека. При умелом использовании техники массажа можно восстановить утраченные функции опорно-двигательного аппарата и избавить больного от изнуряющих болей.

Как действует медовый массаж на человека

Терапевтическое действие медового массажа основано на лечебных свойствах меда. В своем составе продукт пчеловодства содержит множество полезных веществ, в которых остро нуждается человеческий организм. Среди них есть витамины и микроэлементы, необходимые для поддержания здоровья опорно-двигательного аппарата:

• селен;
• медь;
• кальций;
• магний и фосфор;
• витамин А;
• витамин С;
• витамин  Е;
• витамин В.

Одной из причин развития остеохондроза является недостаточное питание хрящевой ткани, которая не имеет своих кровеносных сосудов. Мед обладает способностью быстро проникать вглубь тканей, транспортируя к очагу поражения полезные вещества и кислород. Массирующие движения помогают биологически активным компонентам продукта просачиваться на максимальную глубину.

Усиленное кровообращение позволяет переместить питательные элементы даже в самые отдаленные части тканей. Поскольку мед уже обработан ферментами пчел, усвоение полезных веществ из него не требует от организма значительных энергетических затрат.

Мед обладает выраженными противовоспалительными и обезболивающими свойствами. Во время массажа он также выполняет роль сорбента. Продукт впитывает из тканей токсины, кислоты и соли. После процедуры улучшается обмен веществ в тканях элементов позвоночника.

При массировании мышечные волокна, которые поддерживают позвоночный столб, растягиваются и снижают давление на межпозвоночные диски. Ускорение кровообращения вызывает улучшение питания мышечных волокон и снабжения их кислородом, что приводит к повышению мышечного тонуса. Окрепшие мыщцы спины удерживают позвоночник в правильном положении, уменьшая болезненные ощущения и затормаживая разрушительные процессы в межпозвоночных дисках.

Медовый массаж при остеохондрозе настолько эффективный, что он позволяет заменить медикаментозные средства. Курс лечения включает в себя 5–7 сеансов. После него больной почувствует существенное облегчение. Уже после первой процедуры самочувствие улучшится. Но для получения стойкого терапевтического эффекта необходимо пройти весь курс массажа. При необходимости его повторяют через 2 недели.

Лечить остеохондроз нужно под контролем лечащего врача.

Что необходимо для медового массажа

Чтобы получить максимальную пользу от медового массажа, рекомендуется использовать только натуральный продукт. Для процедуры лучше приобрести:

• горчичный;
• вересковый;
• клеверный;
• барбарисовый мед.

Большое количество полезных веществ содержится в акациевом меде.

Перед процедурой продукт пчеловодства необходимо слегка подогреть, чтобы он стал жидким. Нагревать мед выше 40-45°С нельзя. При высокой температуре он теряет свои целебные свойства. Использовать покупной жидкий мед не стоит. Он может быть искусственным или предварительно разогретым до высокой температуры.

Перед тем как делать медовый массаж, кожу нужно разогреть. Специалисты рекомендуют использовать для разогрева ручные массажеры:

• гладкие или шипастые каточки;
• каточки игольчатые Ляпко;
• вибрационные массажеры с инфракрасным или ультрафиолетовым излучением.

Приготовления к медовому массажу

Перед процедурой необходимо сделать тест на переносимость приготовленного сорта меда. Больному наносят немного продукта на кожу в области предплечья. Если через 15–20 минут не появились признаки раздражения (покраснение, сыпь, зуд), медовый массаж можно начинать.

Для разогрева кожи перед массажем желательно принять горячий душ. Можно попариться в бане или в сауне. Хорошо прогреет кожный покров горячий компресс.

Чтобы подготовить кожу к медовому массажу и улучшить ее эластичность, осуществляют легкий подготовительный массаж. Желательно ограничиться участком, размер которого не превышает площади двух ладоней массажиста. Если массаж будет осуществляться на большей части спины, он займет много времени. Длительный сеанс вызовет усталость рук у специалиста. Он будет заканчивать процедуру не в полную силу. Вследствие этого массаж не окажет желаемого терапевтического воздействия.

Подготавливают кожу с помощью ручных массажеров или вручную. При подготовительном массаже руками лучше использовать классические массажные приемы (поглаживания ладонью и кистью, поперечные и продольные растирания).

Отдавать предпочтение следует круговым и линейным движениям, чередуя массажные приемы с вибрацией. После растирания рекомендуется использовать прием разминания. Он позволит оказать воздействие на глубокие слои тканей и уменьшить болевые ощущения, которые присутствуют при медовом массаже. Чтобы повысить скорость кровообращения и лимфотока, осуществляют несколько приемов выжимания.

Если во время массирующих движений на коже больного появились покраснения или у него поднялась температура тела, сеанс прекращают.

Техника проведения медового массажа

После подготовительного массажа на кожу наносят 2–3 ст. л. теплого меда и распределяют его по массируемому участку спины. На руки также наносят слой продукта.

Сначала с помощью подушечек пальцев, ребра и основания ладони мед вминают в кожу классическим массажным приемом. Вследствие высокой вязкости вещества руки будут отрываться от поверхности спины резко и с усилием. Движения массажиста вызовут болезненные ощущения у больного. Массируемая поверхность разогреется и покраснеет.

Если процедура будет вызывать слишком неприятные ощущения у больного, можно заменить вминающие движения на прием перекатывания. При этом ладонь массажиста перекатывается с основания на подушечки пальцев в продольном и поперечном направлении.

Когда делают массаж при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, указательный и средний палец руки помещают с обеих сторон позвонков в области шеи. Подушечками медленно и неглубоко надавливают на кожу, затем резко отрывают их. Подобные движения повторяют, двигаясь от 1 к 7 позвонку. Шейный отдел обрабатывают 3–5 раз.

На следующем этапе делают прием скручивания основанием ладони массажиста. Приемы скручивания дополняются усилиями, приводящими к сдвиганию массируемых тканей в разных направлениях.

Чтобы улучшить проникновение меда вглубь тканей, осуществляют продольное растягивание по поверхности кожного покрова. Затем лучевым краем ладони начинают прием сдвигания. Движения повторяют, перемещаясь вдоль позвоночника. После этого делают повторно все используемые ранее приемы. К ним также добавляют похлопывание и пунктирование. Нужно чередовать жесткие приемы с мягкими. Это поможет снизить болевые ощущения.

Заканчивают сеанс приемом вибрации. Нельзя допускать появления синяков и повреждения кровеносных сосудов на коже.

Когда нужно заканчивать процедуру

Массаж медом длится около 10-15 минут. Его следует закончить тогда, когда вся медовая масса переместится на руки массажиста. Она станет белесой с серым оттенком от проникших в нее из организма отмерших частичек кожи, шлаков, кислот, токсинов и солей. Во время массирования вязкость продукта будет увеличиваться. Кроме того, станут более выраженными болезненные ощущения. Не следует продолжать процедуру, если боль стала нетерпимой. Ее прекращают на любом этапе, даже если не все приемы были использованы.

После массажа спину очищают от остатков меда горячим влажным хлопчатобумажным полотенцем. На кожу накладывают холодные и горячие компрессы, чередуя их. Перепад температур не должен быть большим. Достаточно использовать диапазон 30–40°С. Последний компресс должен быть горячим. Контрастные температуры увеличат кровоток и усилят действие меда, проникшего вглубь тканей.

После горячего компресса кожу протирают насухо, накрывают сухим полотенцем и укутывают шерстяным шарфом. Лучше после процедуры лечь в постель и укрыться теплым одеялом. Желательно делать сеанс перед сном. Если массаж осуществляется в дневное время, после него нужно полежать в постели хотя бы полчаса.

Противопоказания к медовому массажу

Массаж с медом при остеохондрозе нельзя делать, если у больного есть аллергия на мед. Противопоказанием является:

1. Повышенное артериальное давление.
2.  Дерматологические заболевания (грибковой, вирусной или бактериальной природы) в области, на которой будет осуществляться лечебная процедура.
3. На поясничном отделе позвоночника не делают массаж женщинам, у которых диагностирована миома или киста яичников. Если женщина страдает мастопатией, делать ей медовый массаж в области грудного отдела позвоночника нельзя.
4. Не разрешается делать процедуру при почечной и печеночной недостаточности, кроме того, при онкологических заболеваниях и нарушениях функции кроветворения.

К противопоказаниям относятся тромбозы, венерические и инфекционные заболевания в острой стадии, варикозная болезнь, сахарный диабет, туберкулез, бронхиальная астма, СПИД, нарушение функции щитовидной железы и наличие психических заболеваний. Не делают медовый массаж беременным женщинам.

Массаж шеи при остеохондрозе шейного отдела позвоночника в домашних условиях

Содержание статьи:

Массаж шеи при остеохондрозе шейного отдела позвоночника позволяет уменьшить или устранить боль, улучшить кровообращение в зоне поражения, укрепить мышцы шеи, убрать мышечные спазмы. Данная процедура способна замедлить прогрессирование патологического процесса и предотвратить развитие осложнений. Массаж демонстрирует хорошие результаты на начальных стадиях остеохондроза.

Перед началом курса лечения пациенту необходимо проконсультироваться с врачом и пройти обследование, может понадобиться сделать рентгенологическое и ряд других исследований. Продолжительность и периодичность курса подбираются лечащим врачом в зависимости от имеющихся симптомов, противопоказаний, возраста пациента и некоторых других факторов.

Правила выполнения массажа

1. Процедура обычно выполняется в положении пациента лежа на животе (в некоторых случаях – сидя).
2. Массажные движения не должны причинять боли или значительного дискомфорта.
3. Массажист производит воздействие на область шеи, воротниковую зону и часть спины пациента.
4. Если болевые ощущения отмечаются только с одной стороны, массаж, как правило, начинают с другой стороны шеи.
5. Длительность одной процедуры составляет около 30 минут.
6. Сеанс начинают и заканчивают поглаживаниями, которые производят по направлению движения лимфы.

Противопоказания

Массаж не назначается в остром периоде болезни. Кроме того, противопоказаниями к проведению массажа являются:

• онкологические заболевания;
• наличие межпозвонковой грыжи;
• сосудистые нарушения;
• лихорадка;
• заболевания инфекционной этиологии в острой стадии;
• сердечная, легочная, почечная недостаточность;
• заболевания кожи.

Массажные техники

Классический массаж

Используются следующие приемы:

• поглаживание – обычно осуществляется ладонями или кончиками пальцев в направлении от головы к верхней трети середины спины, от основания шеи могут производиться зигзагообразные движения;
• растирание – имеет целью разогреть кожу и улучшить кровообращение в воротниковой зоне, воздействие на остистые отростки позвонков при этом не осуществляется;
• выжимание – воздействие на глубокие слои кожи производится большим и указательным пальцами обеих рук, техника заключается в выполнении осторожных движений по захвату кожи поперек шеи, избегая давления на ткани возле самих позвонков;
• разминание – технику используют для воздействия на глубоко расположенные ткани, применяют ограничено.

Точечный и сегментарный массаж

Классическая техника может быть дополнена точечным и сегментарным воздействием, которые способны снимать напряжение и купировать болевой синдром. Обычно они выполняются после классического. Воздействие производится пальцами, основанием или ребром ладони.

Вакуумный массаж

Может применяться вакуумный (баночный) массаж, который улучшает кровообращение и обмен веществ, однако не оказывает выраженного воздействия на мышечный тонус. Для баночного массажа используются стеклянные, силиконовые или резиновые банки, которые располагают в области плеч и между лопатками.

Медовый массаж

Можно делать массаж с медом, который наносят на заднюю поверхность шеи перед осуществлением процедуры. При проведении процедуры с медом обычно используют классические массажные техники, однако при данном методе желательно не отрывать руки от кожи пациента. Вместо меда могут использоваться массажные масла или крем.

Самомассаж

Самомассаж рекомендуют выполнять одной или обеими руками в положении сидя. Механическое воздействие при этом может совмещаться с использованием лекарственных средств для местного применения (в форме мази, геля). Самомассаж при остеохондрозе допускается проводить дома только после консультации со специалистом и прохождения обучения правильной технике.

Для проведения массажа шеи при остеохондрозе в домашних условиях допустимо использовать массажеры, которые могут быть механическими и электрическими (роликовые или инфракрасные массажеры, аппликаторы Кузнецова и т. д.).

Читайте также:

7 мифов о фитнесе

6 причин отказаться от употребления пива

8 мифов об иглоукалывании

Другие методы

При дегенеративно-дистрофическом поражении шейного отдела позвоночника может проводиться консервативная терапия, хирургическое лечение или их сочетание.

Медикаментозная терапия заключается в приеме лекарств разных групп, которые подбираются индивидуально. Это могут быть анальгетические препараты, противовоспалительные средства, миорелаксанты, хондропротекторы, витаминные комплексы. В комплекс консервативной терапии входит также лечебная физкультура, физиотерапия, применение ортопедических приспособлений, а также модификация образа жизни.

Необходимо:

• поддерживать массу тела в нормальных пределах;
• придерживаться правильного питания;
• обеспечить регулярные, но умеренные физические нагрузки;
• отказаться от вредных привычек.

Пытаться лечить заболевание самостоятельно не рекомендуется, так как неправильно подобранные и/или не должным образом примененные методики могут не помогать бороться с проблемой, а ухудшить состояние, привести к развитию осложнений, которые при шейном остеохондрозе могут быть весьма серьезными.

Общие сведения о заболевании

Остеохондроз шейного отдела позвоночника – это дегенеративно-дистрофическое заболевание с поражением межпозвонковых дисков, а впоследствии и вовлечением в патологический процесс других тканей и органов. В зависимости от локализации различают остеохондроз шейного, грудного и пояснично-крестцового отделов.

Заболевание часто регистрируется у людей среднего и преклонного возраста, однако в последние годы патология все чаще диагностируется у более молодых пациентов.

Причины

Остеохондроз обусловлен сочетанием многих факторов, в том числе:

• врожденные аномалии позвоночника;
• аутоиммунные заболевания, на фоне которых происходит дегенерация хрящевой ткани;
• травмы области шеи и затылка;
• гормональные сбои;
• малоподвижный образ жизни;
• несбалансированное питание;
• наличие вредных привычек;
• воздействие на организм неблагоприятных факторов внешней среды;
• избыточный вес.

Шейный остеохондроз нередко развивается у людей, чья работа связана с длительным вынужденным положением шеи, например, это может быть работа за письменным столом, за рулем транспортного средства и т. д.

Симптомы

Заболевание может никак не проявлять себя длительное время. Кроме того, бесконтрольное использование пациентом анальгетических препаратов может некоторое время маскировать симптомы болезни. По мере нарастания дегенеративных изменений в тканях позвоночника, пациенты начинают предъявлять жалобы на головную боль, головокружение, шум в голове, скачки артериального давления, тошноту, ощущение нехватки воздуха, онемение языка, лицевых мышц, нарушения работы сердца.

Головная боль – основной симптом при шейном остеохондрозе. Она может быть тупой, пульсирующей, постоянной или приступообразной. Нередко сопровождается болью в шее и воротниковой зоне, которая может иррадиировать в плечо, ключицу, затылок. Болевые ощущения могут возникать и/или усугубляться после сна, резких движений, смеха, кашля или чихания, психического напряжения. Также могут отмечаться хруст и потрескивание в шее при поворотах головы, мышечная слабость, потеря чувствительности в различных частях тела.

Симптомокомплексы, характерные для поражения шейного отдела позвоночника, представлены в таблице.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Метод пономаренко: Что такое метод RANC: показания и противопоказания – @Метод RANС – ложный путь в неврологии | Школа практической миологии Л. Розломия

Лечение болезни Паркинсона методом RANC (Пономаренко А. А. Краснодар)

Этого не происходит. Какой должен быть вывод?
А вывод простой – дело не в гибели нейронов чёрной субстанции, которые производят дофамин. Возьмем, к примеру, диабетиков. При диабете гибнут клетки, продуцирующие Инсулин в поджелудочной железе (островки Лангерганса), и в связи с этим в организме происходят негативные процессы, ведущие к фатальным последствиям. Ну и что? Получив необходимую дозу инсулина под кожу живота, человек живет нормальной и полноценной жизнью. При болезни Паркинсона этого не происходит, мы вводим дофамин, а он не действует. Почему?

Ответ прост – дело вовсе не в дофамине, а в чем?
Любые мозговые центры от стресса могут изменить свою активность, которая может быть восстановлена методом RANC посредством стимуляции ретикулярной формации через добавочные нервы. На фоне какого-либо внешнего воздействия (стресса или интоксикации) многие центры мозга, в том числе и ответственные за производство дофамина, изменяют свою активность (в нашем случае снижают), что и проявляется соответствующими симптомами его недостаточности.
Очень часто стимуляция ретикулярной формации через добавочные нервы (даже однократная) ведет к быстрому исчезновению симптомов Паркинсона, следует что продуцирующие дофамин структуры мозга чаще не имеют необратимых органических нарушений, а просто находятся в состоянии парабиоза. Это состояние характеризуется тем, что клетки снижают свою активность настолько, чтобы только поддерживать свою жизнедеятельность, но все их экскреторные функции остановлены. Другими словами, стресс чаще всего не убивает мозговые клетки, а останавливает их активную работу. Это универсальная реакция головного мозга на любые чрезмерные внешние раздражители.

Восстановление нервных центров
Достаточно выполнить инъекции любого болезненного препарата во все болезненные участки трапециевидных мышц. Эти болезненные участки, соответствуют участкам головного мозга, имеющим нарушения в работе. Короткая боль от этой процедуры запускает в мозге процесс, который можно сравнить со сканированием и очисткой файлов на компьютере. Болевые импульсы, поступая в ствол головного мозга по добавочным нервам, переключаются на ядра ретикулярной формации, которая, в свою очередь, начинает интегрировать и налаживать работу различных регуляторных систем, в том числе и систем, ответственных за производство дофамина.

Болезнь Паркинсона не является нейродегенеративным заболеванием в 95% случаев. Это функциональное расстройство ЦНС. Неизлечимо оно теми способами, которые мы до сих пор применяли, а Российским методом RANC это состояние полностью излечимо. Лишь в 5 случаев мы имеем дело с настоящей нейродегенерацией, когда гибнут структуры производящие Дофамин, но именно в этих случаях и должны действовать препараты L-допы. Таких катастрофических последствий можно не допустить, если использовать метод RANC.

RANC. Самые частые вопросы

Разработанный мною способ лечения RANC более эффективен, чем те подходы, которым нас обучали и обучают до сих пор. Ничего сверхъестественного в нём нет и многие люди в той или иной форме используют его возможности, но интуитивно, либо вообще никак не объясняя наблюдаемые эффекты, либо по-своему их обосновывая. В чём особенность моего опыта? Дело в том, что на протяжении 13 лет я тысячи раз применял этот способ лечебного воздействия при самых разных заболеваниях, что позволило мне сформулировать основные его особенности и правила его применения для лечения заболеваний, при которых он даёт наилучшие результаты.

Довольно сложно в короткой и доступной форме  рассказать о принципах работы нервной системы и организма, поэтому для удобства изложения я выбрал форму вопрос-ответ.

1.Как называется этот метод лечения, и в чём его суть.

Способ воздействия на нервную систему с целью восстановления её нормального функционирования я предлагаю называть способом ВОССТАНОВЛЕНИЯ АКТИВНОСТИ НЕРВНЫХ ЦЕНТРОВ (RANC- The RESTORATION of the ACTIVITI of NERVE CENTERS). Дело в том, что мозг состоит примерно из 100 миллиардов нервных клеток, которые располагаются на поверхности мозга (кора) и в глубине (подкорковые ядра). Каждая клетка может иметь с другими клетками до 10 тысяч связей. Объединяет и упорядочивает работу этого суперкомпьютера так называемая ретикулярная формация. Она представляет собой компактные скопления клеток (ядра), расположенные в  стволе мозга. Мозговой ствол – это центральная часть головного  мозга, в которой расположены жизненно важные центры и проводящие пути, идущие от полушарий мозга к телу. Поверх ствола располагаются полушария мозга. Ствол буквально нашпигован ядрами ретикулярной формации, которая на русский язык переводится как сетчатое образование. Название очень точное, поскольку отростки нервных клеток, расположенных в ядрах ствола, проникают во все отделы мозга в виде сети. Через эту сеть идёт обмен информацией между различными отделами мозга и координация их работы. Ретикулярная формация принимает все сигналы извне и изнутри организма и после анализа распределяет их между отделами мозга, которые отвечают за ответные реакции на эти стимулы.

Сбой в работе мозга, в виде нарушения взаимодействия между его отделами и регуляторными системами проявляется во всевозможных нарушениях в теле, которые принято называть болезнями. Ретикулярная формация, являясь частью мозга, также не может избежать сбоев в своей работе, что, вероятно, и является причиной того, что часто не происходит самоизлечения после таких нарушений. Однако, имеется возможность простимулировать ретикулярную формацию, а через неё подкорку и кору головного мозга, что способно приводить к восстановлению нарушенных  функций.

В этом и состоит суть предлагаемой методики лечения RANC, чтобы оказывая сильное стимулирующее действие на ядра ретикулярной формации, через неё оказать непосредственное воздействие на высшие корковые и подкорковые центры регуляции с целью оптимизации их функционирования. Производить массивную стимуляцию стволовых ядер ретикулярной формации возможно через трапециевидную мышцу, особенно, через среднюю ее часть. Возможно, это единственное место на теле, откуда мы имеем прямой доступ к ядрам ствола мозга. Вероятно, объясняется это тесной анатомической связью ядер добавочного нерва, расположенных на большом протяжении в стволе и ядер ретикулярной формации, локализующихся там же. Замечено, что при любых заболеваниях трапециевидная мышца испытывает спазм отдельных своих участков, а интенсивное болевое раздражение, нанесённое в эти спазмированные участки,  ведет к купированию многих симптомов. Этот факт позволяет предположить, что трапециевидная мышца представляет собой как бы «топографическую карту мозга», на которой болезненные участки соответствуют отделам мозга, имеющим те или иные нарушения.

Подвести итог можно в нескольких коротких тезисах.

О принципах лечения методом RANC

А в чём тогда выход из этой, казалось бы, безнадёжной ситуации?
Оказывается, он есть и заключается в том, что для приведения мозга в исходное состояние, которое было до заболевания, нужно оказать особое воздействие, которое заставит его перестроиться. Как известно, к болезням приводит стресс, но нарушения в работе тела (болезни) возникают не из-за износа, а из-за «выключения» или ослабления деятельности нервных центров мозга. Нейропластичность должна играть позитивную роль, но по каким-то причинам после стресса чрезвычайной силы нейроны сохраняют созданные ими временные связи и продолжают сохранять одни отделы мозга в возбуждённом состоянии, а другие в угнетённом.
В этом и есть причина хронических нарушений в нашем организме.

Двадцатилетняя практика показала, что специфическое воздействие на ствол головного мозга через добавочные нервы приводит к перестройке функциональной активности мозга за счёт изменения его структуры. При этом восстановление центральной регуляции естественным образом приводит к восстановлению органов и систем тела. Негативные факторы вызывают не просто изменение активности мозга, но и стойкие неблагоприятные изменения его структуры, которые способны сохраняться неопределённо длительное время. И наоборот, дозированное специфическое лечебное воздействие способно вернуть мозгу его прежнее строение и активность. Метод воздействия, который приводит к таким изменениям, я назвал – RANC-REVERGENCIA, то есть Восстановление активности Нервных Центров,- Возвращение.

Мозг не может идентифицировать мощный недифференцированный поток информации, поступающий по неспецифическому каналу. Любая информация, поступающая в мозг из внешней или внутренней среды организма, воспринимается специфическими рецепторами. В зависимости от качества и количества поступающей информации мозг даёт на неё адекватные ответы. Если поток информации оценивается мозгом как опасный, тогда включаются не просто стандартные механизмы, но и за счёт нейропластичности происходит стойкое перераспределение активности нервных центров. Судя по тому, что мы все наблюдаем, после чрезвычайного стресса мозг не возвращается в прежнее состояние, что приводит к возникновению и прогрессированию заболевания. Так вот оказалось, что, если через добавочный нерв путём болевого раздражения трапециевидных мышц направить в ствол мозга достаточно сильный поток импульсов, то мозг его не дифференцирует. То есть, в связи с необычной силой такого воздействия и отсутствием привязки к каким-либо обычным каналам информации, мозг воспринимает его, как явную, но непонятную, неизвестно откуда поступающую угрозу. В результате этого происходит глобальная мобилизация и мозг начинает свою структурную и функциональную перестройку. По моим наблюдениям процесс возвращения мозга и управляемого им тела после оказанного воздействия продолжается не менее 8 недель. Симптомы заболеваний по мере восстановления мозга уменьшаются, начиная с момента воздействия и на всём протяжении этого периода «ревергенции». Понятно, что состояния с глубокими органическими нарушениями в органах и тканях дольше и хуже лечатся, чем функциональные расстройства.

Для тех, кто впервые узнал о таком методе лечения, я хочу сказать, что привычные классификации, правила и прогнозы для разных, считающихся сегодня неизлечимыми заболеваний, для этого метода лечения совершенно не подходят. Говоря в общем, нужно сказать так: «Большинство заболеваний, считающихся сегодня неизлечимыми при помощи фармакотерапии, успешно поддаются лечению методом RANC-REVERGENCIA».

Узнать подробнее о методе лечения RANC-REVERGENCIA можно на официальном сайте Клиники «НЕВРОЛОГИКА»: www.nevrologica.ru. и канале nevrologika на ютубе.

Перед тем как звонить в клинику, пожалуйста, ознакомьтесь с материалами УСТАВА нашего официального сайта. Это позволит Вам получить ответы практически на все Ваши вопросы. Администраторы клиники не имеют права давать подробные консультации по телефону.

С Уважением руководитель Клиники «НЕВРОЛОГИКА» Андрей Александрович Пономаренко

Лечение Болезни Паркинсона (Синдром Паркинсона) методом RANC (Пономаренко А. А.)

Андрей Александрович, здравствуйте. Прежде чем обратиться к вам с вопросом хочу сделать пояснения, почему этот вопрос возник –

Возможно, вы нас помните, я обращалась в июле, затем в сентябре с ребенком около 3х лет. У него в шестимесячном возрасте был инсульт (после дикого плача на массаже), после которого пропал слух, сильные вестибулярные и сенсорные расстройства, не ходил без поддержки и т.д.
Когда мы прошли первый сеанс, ребенок сильно плакал, но было все терпимо.

Из положительных результатов –
1. Начал любить и воспринимать мягкие игрушки
2. Изменились ощущения тела, стал показывать место удара и тереть это место. Раньше было не ясно, какой частью тела ударился.
3. Начал проситься на горшок (правда этот эффект через недели 3 прошел).
4. Раньше ходил только по идеально ровной поверхности, после 1 сеанса стал ходить по траве, шатаясь, но все равно самостоятельно ходить, недель через пять совсем перестал ползать и стал только в вертикальном положении передвигаться.
5. На занятиях логопед-сурдопедагог сразу отметила изменения во внимании и положительную динамику развития речи. В общем, результат нас честно поразил.

Через 6 недель мы пошли на второй сеанс. Сама процедура постановки уколов занимает очень мало времени и это можно пережить, но более продолжительное время уходит на подготовительные мероприятия, во время которых ребенок также истошно орет. На второй процедуре, в отличие от первой моего ребенка положили лицом в отверстие в кушетке (а как показала практика до этого на массажах, он, почему то это отверстие дико боится), его прижимаю к кушетке несколько человек и силой держат, в итоге вся процедура с криками занимает достаточно продолжительное время.

В общем, когда у нас сын дико плакал, на каких то страшных процедурах в больницах, у него на щеках лопались мелкие сосудики. После второй процедуры RANC я привезла его домой и увидела, что полопались сосуды всего лица и даже шеи, такой сильный стресс он получил. После первого сеанса он сразу уснул и вообще сон стал крепким, после второй процедуры спал плохо и ночами плакал. Как я поняла, сильнейший стресс перекрыл все положительные моменты, которые должны были быть. Ничего нового не появилось, а наоборот немного усилилась спастика в руке, и вернулись несколько негативных моментов, которые мы уже прошли, но потом все негативные последствия в течение месяца ушли.

Почему я решила написать это письмо – ваша техника меня очень вдохновила и впечатлила..(позже хочу сама тоже пройти процедуры RANC, решить вопрос с головными болями, бесплодием и болями в пояснице, сейчас, к сожалению, нет финансовой возможности Λ). В отношении ребенка я вижу и верю, что с помощью этих уколов мы можем справиться с проблемами в здоровье быстрыми темпами.

Наконец перейду к вопросу, который я и хотела задать. Т.к. основной поток ваших клиентов – это люди взрослые, все манипуляции настроены на взрослого человека. Если бы приходили одни малыши, может быть вы немного сменили бы тактику поведения. На обеих процедурах я просила не держать такой силой ребенка, но мне объясняли, что нужно делать только так, чтобы было удобно доктору!!! Поэтому хочу спросить – можно ли, при посещении процедур ребенком уделить немного больше времени? Можно ли все-таки придумать какой-то вариант, чтобы ребенок был на руках у мамы, пока выделяют точки, либо хотя бы на кушетке, но смотрел мультик сидя. Можно ли не класть лицо в отверстие кушетки и насильственный момент удержания свести по времени к максимальному минимуму? Сама постановка уколов, мне кажется, занимает секунд 15 (нам их ставили 6шт в первый раз и 8шт во второй раз).

Если можно организовать какой-то индивидуальный подход для ребенка, то мы бы с огромным удовольствием продолжили у вас лечение!!!!!

Отправлено из мобильного приложения Яндекс. Почты

Механизм действия метода RANC

Страница 1 из 2

Каковы тонкие механизмы эффекта восстановления нормальной активности нервных центров (на клеточном уровне) сказать сложно, но то, что этот эффект есть и его можно с успехом использовать для лечения, как заболеваний связанных с повышенным мышечным тонусом, так и различных других, не подлежит сомнению.

Размышляя над получаемыми результатами, мне пришлось выдвинуть и отбросить массу предположений о том, как действует метод RANC. Я убеждён, что нанося максимально возможное болевое раздражение в мышцу, мы тем самым посылаем мощный поток импульсов (гиперстимуляция), который снижает активность клеток, контролирующих тонус этой мышцы. Причём, преимущественно снижается активность клеток, находящихся в гиперактивном состоянии, и снижается она в итоге до нормального уровня. Клетки, которые имеют нормальную или пониженную активность, этой волной импульсов практически не затрагиваются, так как не имеют резервов энергии, которые «сжигает» гиперстимуляция. Например, при эпилепсии и поражении тройничного нерва (его чувствительных ядер), когда имеется ярко выраженное повышение активности соответствующих групп клеток, применение гиперстимуляции ведёт к положительным результатам в виде исчезновения соответствующих симптомов избытка активности (судороги, боль). Однако, параллельно с угнетением такой активности, мы не имеем заметного снижения нормальных показателей.

Остаётся вопрос, как гиперстимуляция способна повышать сниженные функции, если, по сути, она включает процессы торможения в нервных клетках? Восстановление до нормы пониженных функций можно объяснить снятием угнетающего влияния центров, находившихся в гиперактивном состоянии. Дело в том, что для обеспечения возможности саморегуляции, многие нервные клетки и центры находятся в реципрокных отношениях. Реципрокными называют такие связи, когда повышение активности одного объекта автоматически ведёт к понижению активности другого и наоборот. В Китае этот принцип издревле наглядно иллюстрируется всем известной монадой инь-янь. Дисбаланс в активности нервных центров лежит в основе всех многообразных нарушений в работе органов, систем и тканей. Он характеризуется сложнейшим переплетением результатов недостатка и избытка активности нервных центров и может устраняться путём гиперстимуляции этих центров через ретикулярную формацию ствола головного мозга.

Конечно, гиперстимуляция должна снижать активность любых нервных клеток, а не только излишне возбуждённых. Клетки с пониженным или нормальным уровнем активности тоже вовлекаются в процесс торможения и теряют свои резервы, но резервов этих значительно меньше, и они относительно быстро восстанавливаются. Всевозможные эффекты, говорящие об этом, наблюдаются в течение некоторого времени. Примерно около 3-4 недель. Естественно, что такие же процессы восстановления активности идут и в «перевозбуждённых» клетках, которые и получили основной «удар». За 4 недели выстраивается и закрепляется новая система взаимодействий между нервными центрами.

К возникновению дисбаланса во взаимодействии нервных центров ведут негативные внешние раздражители. Для того, чтобы среагировать наиболее адекватно на превосходящие по силе внешние факторы нервная система мобилизует резервы. Если сильные внешние воздействия повторяются часто, они могут способствовать закреплению этого мобилизованного состояния мозга. Даже однократный стресс может дать устойчивое рассогласование в работе нервных центров. Вот так приспособительная реакция может вести к патологическим изменениям в работе организма.

Какие препараты используются

Какие препараты используются? Как этот способ лечения работает?

Эти вопросы люди задают наиболее часто. Мы привыкли к тому, что лечение состоит из набора «лекарств», которые должны применяться в определённом порядке. Принимаемые препараты призваны восполнить недостаток каких-то веществ (заместительная терапия), стимулировать или угнетать работу органов и систем организма. Одним из главных недостатков фармакотерапии является ее низкая избирательность, когда введённый препарат наряду с желаемым воздействием на какую-то систему вызывает нежелательные изменения во многих других.
Рефлексотерапия, к которой относится и предлагаемый способ лечения имеет от фармакотерапии принципиальное отличие в том, что лечебное воздействие осуществляется без помощи каких либо препаратов. Принцип действия её основан на стимуляции определённых участков тела с целью передачи нервных импульсов в центральную нервную систему. Из-за того, что нервы пронизывают всё тело, а в головном мозге все центры, управляющие органами и системами (в том числе и мышечной) тесно связаны, мы имеем возможность оказывать влияние на одни структуры через другие. Мышцы, из которых состоит тело, являются очень удобной площадкой, с которой легко и удобно оказывать влияние на различные нервные центры, а через них на органы.

Этот способ рефлекторного воздействия относится к фармакопунктуре, то есть введению препаратов в активные точки. В нашем случае вид препарата не имеет значения, главное, чтобы он давал короткое, но сильное местное раздражение мышц в месте введения, то есть боль. Боль возникает тогда, когда поток электрических импульсов от участка тела, подвергающегося внешнему воздействию, превышает определённую пороговую величину. Нервная система постоянно и непрерывно отвечает на внешние и внутренние стимулы, а под воздействием очень значительной стимуляции, которой и является боль, она вынуждена быстро изменять прежние алгоритмы на новые с учётом новой информации. Этим предлагаемый вариант фармакопунктуры отличается от других, где нет такого болевого эффекта, а также и от иглорефлексотерапии. Классическая иглорефлексотерапия достигает своих целей многократным слабым болевым воздействием (капля камень точит), а предлагаемый способ отличается мощным, коротким, воздействием, которое даёт толчок началу изменений в нервной системе, которые длятся около 3 недель.

Эпилепсия. Лечение методом RANC. Таблетка.

Эту статью я запланировал написать ещё около двух месяцев назад, когда согласился принять участие в программе Первого канала «Таблетка». Передача идёт 30 минут из которых четверть времени занимает реклама, поэтому соглашаясь принять в ней участие я не обольщался относительно результата. Занимаясь 17 лет изучением закономерностей работы мозга при разных заболеваниях, а не только при эпилепсии я понимаю, что это тема даже не цикла серьёзных передач, но тема работы крупных НИИ.

Но отказываться от возможности хотя бы таким образом донести до заинтересованных людей (пациентов и коллег) информацию об альтернативе в лечении эпилепсии и не только, я посчитал неразумным. В конце концов тот кому это нужно услышит, ведь там на Первом канале кто-то отыскал на Youtube моё интервью двухлетней давности, которое я дал в Вильнюсе Литовскому телеканалу RITAS TV. Мои пациенты Индре и Виталиюс решили в своём городе открыть клинику работающую по Российскому методу RANC и у нас ними всё получилось. Клиника работает уже 2 года. Также мне было очень приятно увидеть сайт под названием «БезБоли», где размещена короткая статья под названием «Избавиться от любой боли. Метод RANC”. Какой-то энтузиаст не поленился вникнуть в суть метода и разместил свою статью на своём же сайте. Статья мне понравилась тем, что врач написавший её не просто скопировал мой сайт, но выразил своё мнение, а, то, что оно совпадает с тем, во что верю я означает лишь только одно, что не я один иду в этом направлении. Приятно, что нас много. Вот ссылка на этот сайт; БезБоли Так, что я считаю, если думать и стараться результат обязательно будет. Формат «Таблетки» мне понятен; донести до людей информацию о наиболее целесообразных методах лечения. Задача более глубокого научного подхода не ставится, потому, что это теоретически невозможно в такой небольшой передаче охватить серьёзную тему. Также точно я никогда не ставил себе целью вести серьёзную статистику, потому, что при моих возможностях она достоверной не будет, а вот сделать приблизительные теоретические выводы на основании получаемых результатов вполне возможно. Поэтому я считаю, что успеха в любом деле нужно добиваться «малой кровью». Этот принцип заложен и в идею этой статьи. В выпуске передач и посвященном эпилепсии было высказано официальное мнение с которым я не хочу спорить, но просто хочу высказать своё, привести аргументы на которых оно основано. Также я хочу предложить тему причин возникновения и способа лечения этого заболевания и не только его к обсуждению и к счастью формат общения на сайте это сделать позволяет. Я намерен разместить в этой статье видеоролики с отзывами пациентов, как снятые давно, так и свежие, как мои, так и снятые в других городах другими врачами, которые практикуют метод RANC. Друзья, если у Вас есть такие материалы я с удовольствием их опубликую. Естественно под Вашим именем и с Вашими координатами. Три недели назад у нас в клинике прошла стажировку Инна Валентиновна Князева, врач невролог из Воронежа. Мы общались неделю, а больше и необходимости не было, поскольку метод RANC она практикует уже более двух лет, и достигла замечательных результатов в том числе по эпилепсии и псориазу. Видеоролики которые она с собой привезла я выставил на свой канал на ютубе. Там же на канале есть 3 ролика от Светланы Георгиевны из Москвы, моей первой последовательницы. Роликов на тему эпилепсии у меня немного и на это есть несколько причин. Первая, это то, что такое заболевание, как эпилепсия не столь распространено, чем например остеохондроз, или головная боль, поэтому обращаются с ним ко мне относительно редко. Вторая состоит в том, что по разным соображениям люди часто отказываются от видео съёмки. Скажем работники полиции и другие госслужащие опасаясь потерять работу, да и по закону им запрещено «светиться». Кто-то просто стесняется, но есть и ещё один парадоксальный фактор, а состоит он в том, что неплохо поддаваясь лечению эпилепсия «теряется». Зачастую случается так, что человек входит в стойкую ремиссию после 1-3 процедур и годами я его не встречаю, а узнаю, что он поправился случайно от других людей, которых он направил ко мне на лечение. Так, что на вопрос почему ко мне повторно не обратилась Настя живущая со мной в одном городе может быть два ответа. Либо у неё наступило значительное улучшение после процедуры, которую я ей сделал 2 месяца назад в Москве, либо её Мама Анна не доверяет мне несмотря на то, что я оставил ей свою визитку по окончании съёмок передачи « Таблетка». Однако версия с недоверием мне кажется более нелогичной, чем версия с улучшением состояния Насти. Девочке 12 лет и когда в девять вечера оператор и режиссёр завели её в кабинет где я должен был выполнить лечебную процедуру она заплакала. Я спросил; «А где её родители?», на что мне ответили, что они на работе. Я был удивлён, но увидев, что съемочная группа спокойна и Настя успокоилась решил, что повода для тревоги нет. С Настей мы быстро нашли общий язык и процедуру она перенесла хорошо, а то, что слёзы выступили, так это, потому, что очень больно и мой сынок не смог слёзы сдержать, когда три года назад я лечил его от заикания (причём успешно).

Меня другое удивляет, как мама может отдать свою дочь на неизвестные процедуры, которым не доверяет и хотя бы не присутствовать при этом? И ещё что это за эксперты, которые считая лечение болью опасным, как было написано в конце программы, тем не менее не воспрепятствовали проведению мной процедуры ребёнку? Вопросы эти меня не мучают, однако они есть.

Я не смотрю телевизор, потому, что просто не хочу чтобы он у меня был, поэтому его у меня и нет. Однако, передачу «Таблетка» перед тем, как лететь в Москву я посмотрел по интернету. Я видел, как с людьми имеющими своё мнение на этой передаче спорят и несколько волновался, что так поступят со мной. Опасения мои не оправдались. Станислав Садальский по отношению ко мне вёл себя очень корректно и по ходу короткого интервью даже пресекал попытки экспертов не дать мне сказать то что я сказать намеревался. Мало того, по окончании съёмки передачи он подошёл ко мне, пожал руку и сказал; «Не переживайте, главное, что это на телевидении покажут». Я на большее и не рассчитывал. Покажут по первому каналу, даже если это будет негатив, всё равно, это хорошо, как писал Антон Павлович Чехов; «Толи он пальто украл, то ли у него пальто украли, но в газетах писали». Не считаю себя тщеславным человеком, поскольку думаю, что, счастье не в том, чтобы тебя узнавали на улице, наоборот, в этом заключается несчастье, потому, что придётся нанимать охрану. Любопытно конечно было увидеть воочию человека, которого я видел в детстве по телевизору в фильме «Место встречи изменить нельзя», где он снимался вместе с Владимиром Высоцким, Зиновием Гердом, Джигарханяном, Павловым, Конкиным и многими другими звёздами телеэкрана, но на этом всё и ограничилось. У меня не было ощущения эйфории от собственного «великолепия», Коллектив работающий над программой мне понравился. Люди заняты своим делом и делают его с энтузиазмом. Я занимаюсь другой работой, которая приносит мне истинное удовлетворение. Избавлять людей от боли и других страданий нелегко, но когда видишь положительные результаты своей деятельности испытываешь удивительное чувство удовлетворения и осознание того, что живёшь не зря.

Эпилепсия излечима, потому, что является чисто функциональным расстройством, то есть, мозговые структуры полностью сохранны, просто они находятся в повышенном режиме активности. «Погасить» эту ненормальную активность можно, если послать в мозг мощный поток электрических импульсов, который, как цунами прокатится через Ретикулярную формацию по всем отделам головного мозга. Эта волна накроет все «тлеющие костерки», которые являются очагами эпилептиформной активности и клетки понизят свою излишне разбушевавшуюся работу до физиологической нормы. Пройдя по застойным, «заилившимся» участкам коры мозга «волна» смоет с них мешающие воспрянуть слои песка и грязи.

Пишу такими иносказаниями, потому, что во первых, хочу быть понятным людям без медицинского образования, а во вторых и это пока печально, потому, что такие реакции мозга на внешнее болевое воздействие на сегодняшний день совершенно не изучены. Ретикулярную формацию, как анатомическую структуру открыли давно, но не знали, что это такое. Любые учебники по неврологии говорят о двенадцати парах черепных нервов, ретикулярной формации, но они не говорят о том, как практически использовать эти структуры для реального избавления человека от его боли и других многочисленных проблем. Метод RANC даёт нам такую возможность. Теперь мы не бессильны перед якобы непреодолимым валом беды, который на нас накатывается. Болезни считавшиеся неизлечимыми теперь таковыми считаться не будут, как забыли сегодня о чёрной оспе «выкосившей» в средние века пол Европы, так будет забыта болезнь Паркинсона, эпилепсия, стенокардия, поражение тройничного нерва и другие многие недуги, теперь найдено средство избавления от болезней и пришло оно из России. Мне нравится, что я не один. Нас в Краснодаре 10 единомышленников, которые очарованны этим делом, и ещё мне нравится, что в России, Государствах бывшего СССР, и за рубежом эта идея находит множество последователей. Два года назад ко мне пришёл мой пациент живущий в Юбилейном микрорайоне Краснодара и сказал; «Андрей Александрович, хотите посмеяться? ”, я сказал «Конечно хочу». Он мне ответил; «Я вчера по скайпу разговаривал со своей племянницей живущей в Торонто, хотел ей рассказать, как меня лечат и о сайте сказать, а она сказала «Мы этот сайт знаем и в нашем городе по этому методу людей лечат и под тем же названием RANC.” Можете представить мою радость! Бог знает где, в Торонто людям помогают наши разработки. После этого хочется жить. Бывает время, когда ничего в голову не приходит и кажется никогда уже не придёт, а бывает, как «понесёт», только держись! Прошу отнестись к моим словам критично, но, без осуждения. На «Таблетке» в клипе, где я проводил лечебную процедуру Насте я себе очень не понравился. Выглядел ужасно. В пятницу отработали в клинике, собрали вещи, загрузились в такси и поехали в аэропорт. К слову, добавлю, что, проезд в такси, перелёт, проживание в гостинице на ВДНХ «Звёздная», съёмки на киностудии имени Горького были оплачены приглашающей стороной. Проявленное внимание безусловно радует, жаль только, что мы не вписались в формат программы. Хочется сказать ещё много, однако, мне думается, что не нужно делать эту статью бесконечной. Продолжение в следующей, которую начну писать сегодня. Друзья, если Вас заинтересовала эта тема напишите пожалуйста свои отзывы.

Неврология, метод лечения RANC, Андрей Александрович Пономаренко

Ортопедические стельки плоскостопие: Ортопедические стельки при плоскостопии, лечение и профилактика – предназначение вкладышей, их разновидности и критерии выбора, перечень изготовителей и цена, полезные советы ортопедов

Плоскостопие — деформация стопы

При плоскостопии у человека «исчезают» или уменьшаются своды стопы. Происходит это по разным причинам – рахит, травмы, наследственность. Многим этот «дефект» кажется безобидным – и напрасно: при этой патологии у человека меняется биомеханика и всех остальных сочленений организма, потому возникает «сбой» и в тазобедренных суставах, и в коленных, но больше всего страдает позвоночник. Дело в том, что стопа за счет сводов смягчает каждый шаг, минимизируя нагрузку на него.

Люди, страдающие от плоскостопия, испытывают множество затруднений. По словам Вадима Белозерова, врача травматолога-ортопеда клиники «ХХI век» (Новосибирск), жалуются они не только на болевые ощущения различного характера, но и на косметические дефекты. «При плоскостопии изменяется положение костей стопы, при этом начинает “поворачиваться” большой палец, выступать “косточка”, которая является суставным сочленением», – пояснил он. Однако есть методы, которые позволяют людям с распространенным в наше время «дефектом» забыть о своей проблеме.

Не стойте, если можно сесть

По словам Вадима Белозерова, важно избегать длительной статичной нагрузки, потому вертикальное положение тела лучше почаще чередовать с горизонтальным. «Особенно вредно долго стоять, ведь чем длительней нагрузка на стопу, тем сильнее болевые ощущения у человека, – пояснил он, – также крайне нежелательно носить тяжести. Если вам нужно перенести какой-то груз, например покупки из магазина, то гораздо полезнее будет сходить за продуктами несколько раз».

Укрепляйте связки, а не только мышцы

Причиной появления плоскостопия в большинстве случаев становится ослабление мышц и связок, которые «держат» 26 костей стопы. Потому важно держать их в тонусе и тренировать.

По мнению Вадима Белозерова, в этом случае особенно действенными методами борьбы с проблемой является плавание, фитнес и лечебная физкультура.

Добавьте комфорта: покупайте ортопедические стельки

Нагрузка на стопу в этом случае будет более равномерной, потому болевые ощущения уменьшатся, а выносливость возрастет. «При плоскостопии II или III степени стельку нужно изготавливать по индивидуальному отпечатку. При I степени можно использовать стельки из ортопедического магазина, например, гелевые с хорошей выкладкой поперечного и продольного свода», – говорит он.

Читайте также:
Ортопедические стельки при пяточной шпоре

По словам Вадима Белозерова, важно помнить, что жесткие индивидуальные стельки используются в качестве эффективного лечебного средства только для растущего организма, то есть максимум до 16–17 лет. «Когда основной костный рост заканчивается, они уже не оказывают корректирующего эффекта», – объясняет он.

Не экономьте на массаже

При обострении синдрома или перенапряжении Вадим Белозеров советует первым делом разгрузить стопу. «Для этого нужно делать массажи, принимать ванны с морской солью. Часто доктора советуют применять электрофорезы, а также физиотерапевтические процедуры», – поясняет он.

Умело выбирайте обувь: подошва должна гнуться

Откажитесь от туфель с зауженным носком или высоким каблуком, советует Вадим Белозеров, – они могут вызвать обострение проблемы. По его словам, нужно, чтобы поверхность, прилегающая к стопе, не была слишком жесткой – такая «одежда для ног» будет вызывать максимум дискомфорта. Следите и за тем, чтобы материал, из которого изготовлена обувь, дышал – в противном случае стопа будет потеть, нарушится кровообращение, что человеку с плоскостопием способно серьезно навредить.

«Обувь нужно выбирать по сезону, – советует он, – лучше, если подошва будет выполнена из пробки, а внутри туфель окажется удобный супинатор. И без каблука тут не обойтись, даже в мужской обуви он должен присутствовать – до 2 см, женщинам лучше носить каблучок от 2 до 6 см».

Елена Ступина

Фото thinkstockphotos.com

Как выбрать ортопедические стельки при плоскостопии

Плоскостопие – настоящая «чума» нашего времени. По оценкам медиков, оно диагностируется у половины жителей земного шара. Болезнь снижает качество жизни пациента, приводя к росту утомляемости, постоянным болям, отекам, иным проявлениям дискомфорта. Справиться с указанными симптомами и предупредить развитие патологии помогают корректно выбранные ортопедические стельки.

Что такое плоскостопие и какие его разновидности?

Плоскостопие – это процесс деформации стопы, из-за которого ее своды становятся ниже, нога утрачивает былые амортизирующие свойства.

Нагрузка, ранее приходившаяся на ступни, падает на колени, тазовую область, что провоцирует сбои в их нормальном функционировании. По данным статистики, патология диагностируется у 45% жителей земного шара, чаще встречается у женщин.

Деформация стопы проявляет себя следующими характерными симптомами:

• боль стоп, поясницы, тазобедренного сустава, голеностопа;
• сильная усталость ног после трудового дня, ощущение «налитости» голеней свинцом, отечность;
• изменение осанки пациента;
• быстрый износ обуви;
• сложность при хождении на каблуках;
• повышенная утомляемость при ходьбе;
• увеличение стопы в размерах (она делается длиннее или шире), что заставляет пациента покупать обувь на размер больше привычного;
• формирование мозолей, натоптышей.

В зависимости от особенностей деформации стопы выделяется три типа плоскостопия:

1. Продольное

Означает снижение продольного свода стопы. Влечет удлинение ступни, развитие косолапости, из-за которой вся обувь изнашивается одинаково: по внутренней части.

2. Поперечное

Это опущение поперечного свода ступни, наиболее распространенная форма патологии. Стопа делается шире, короче, большой палец отклоняется кнаружи.

3. Комбинированное

Объединение продольной и поперечной форм, встречает реже всего. Сочетает характерные симптомы обеих форм.

По причинам возникновения деформации стопы делятся на врожденные и приобретенные. Первые связаны с пороками внутриутробного развития и требуют лечения с первых дней жизни ребенка. Вторые возникают в более сознательном возрасте под действием внутренних и внешних факторов.

Зачем применяются ортопедические стельки?

Ортопедические стельки – особый инструмент, использующийся для терапии или предотвращения плоскостопия, иных патологических процессов. Это специальным образом измененный вид обычной стельки-вкладыша. Его задача – постепенное устранение физиологических нарушений, улучшение самочувствия пациента, остановка прогрессирования недуга.

Ортопедические приспособления призваны решить следующие задачи:

• устранение болей суставов, стоп;
• нормализация амортизационных функций стопы;
• улучшение кровотока нижних конечностей;
• помощь больному при сохранении правильного расположения ступни;
• поддержание нормальной работы нижних конечностей;
• уменьшение нагрузки на область таза, коленей, голеностопа.

Ортопедические стельки при плоскостопии позволяют бороться с тремя его диагностируемыми формами. Главное – правильно выбрать приспособление с учетом рекомендаций врача.

Специальные вкладыши рекомендованы лицам, которые по долгу профессии много времени стоят, двигаются. Они необходимы женщинам-поклонницам двенадцатисантиметровых шпилек, пожилым людям, дамам «в положении», тем, кто имеет лишние килограммы.

Видео

Ортопедические стельки возможность избавиться от боли

Ортопедические стельки как способ исправления плоскостопия

Стельки от плоскостопия – признанный способ терапии и профилактики этой патологии. Они корректно перераспределяют нагрузку по ноге, способствуя устранению дискомфорта. Ношение ортопедических приспособлений показано и в других ситуациях:

• ревматоидный артрит;
• пяточный остеофит;
• остеоартроз;
• беременность;
• перенесенные травмы;
• врожденные патологии (ноги не являются симметричными по длине).

Стельки помогают работать над анатомической формой стопы, инструменты для этого – высокий супинатор, клиновидные элементы. Чтобы уменьшить деформацию, устранить дискомфорт полностью, нужно сочетать их ношение с комплексом физических упражнений.

Противопоказания к ношению ортопедических вкладышей при патологиях ступней отсутствуют. Их могут применять даже диабетики, у которых дерма отличается повышенной чувствительностью.

Функции ортопедических стелек

Плоскостопие означает непрекращающийся дискомфорт, испытываемый больным: повышенная утомляемость, болезненность стоп, голеностопа, спины, «свинцовость» ног, частые отеки. Ортопедическая стелька призвана свести к нулю неприятные ощущения. Ее функции включают следующее:

1. Нормализация подъема свода стопы

Приспособление имеет специальное возвышение, правильно распределяющее вес тела при передвижениях больного. Его высота и ширина определяются индивидуально на основании данных диагностики.

2. Поддержание ступни в правильной позе

Деформация стопы – характерный признак плоскостопия. Пациенты косолапят, ступня удлиняется или делается шире. Чтобы вернуть ее состояние к анатомической норме, используются поддерживающие клиновидные элементы.

3. Устранение дискомфорта

Специально подобранные вкладыши возвращают правильное физиологическое положение ступне. Это позволяет снять нагрузку с суставов, позвоночника. Вес тела при ходьбе распределяется корректно, а потому пациент более не испытывает боли, повышенной утомляемости, тяжести в голенях и т.д.

Стандартные и индивидуальные стельки

Назначаемые врачами вкладыши делятся на два типа по способу производства:

1. Стандартные

Изготавливаются «методом конвейера» без учета нюансов строения ступней пациента. Цена приспособлений невысока, но они подходят не всем больным, потому что не учитывают особенностей конкретного случая.

Многие ортопеды считают, что стандартные модели подходят исключительно лицам с сахарным диабетом и пенсионерам.

Лицам с разными формами плоскостопия нужно изготавливать вкладыши на заказ.

2. Индивидуальные

Создаются на заказ под конкретного пациента на специальных фабриках и в торговых точках. Процедура их создания включает этапы:

• врачебная диагностика;
• изготовления цифрового отпечатка ноги клиента;
• непосредственно производство вкладышей;
• тестирование изделия, его продажа потребителю.

Индивидуальные ортопедические стельки готовят из натуральной перфорированной кожи, оснащают антибактериальными элементами. Они стоят значительно дороже, но работают лучше стандартных, потому что создаются с учетом всех потребностей конкретного случая. Как правило, после 3-6 месяцев носки салон-продавец предлагает клиенту бесплатно пройти повторную диагностику, чтобы скорректировать форму ортопедических приспособлений с учетом достигнутого прогресса.

Лечебные и профилактические стельки

Практика показывает, что развитие плоскостопия реально остановить или предотвратить правильно выбранным ортопедическим инструментом. По решаемым задачам вкладыши делятся на:

1. Профилактические

Помогают корректировать параметры обуви, поддерживать наиболее уязвимые участки стопы, равномерно распределять нагрузку. Такие приспособления для профилактики особенно важны пенсионерам, беременным, лицам, которые много времени проводят стоя, активно занимаются спортом.

По способу исполнения профилактические модели бывают 3-х видов:

• силиконовые – расслабляют мышцы, не стимулируют потоотделение, поэтому хороши для граждан, кто носит кроссовки;
• гелевые – предназначены исключительно для летнего периода, помогают амортизировать нагрузки на пятку, носочек;
• каркасные – имеют жесткую форму, обеспечивающую корректное положение ступни.

Если вы много ходите, активно тренируетесь, профилактические модели избавят от чувства усталости по вечерам, улучшат кровообращение ног.

2. Лечебные

Помогают бороться с уже существующей патологией. Подобрать правильную модель для нужной части ступни поможет врач ортопед. На рынке представлены следующие виды моделей:

• для борьбы с пяточным остеофитом – расположены в задней части ступни, внешне напоминают подкову;
• для устранения артрита и вызванного им плоскостопия;
• для остеоартроза – корректно перераспределяют вес туловища на стопы, восстанавливают их амортизирующие способности;
• для беременных – уменьшают отечность ног, предотвращают развитие варикоза.

Эффективность стелек для лечения патологических состояний будет максимальной, если готовить их индивидуально. Помните: ортопедические приспособления не могут выполнять функцию единственного метода лечения, это часть комплексной терапии.

Как подобрать ортопедические стельки?

Медики дают такие универсальные советы, как подобрать стельки при плоскостопии:

• следите за размером: он должен отвечать вашим параметрам.
• Выбирайте модели, которые будут плотно лежать в ботинке. Не подойдут слишком длинные варианты (они станут заминаться) и чрезмерно короткие (они будут болтаться, как карандаш в стакане).
• Отдавайте предпочтение носким, гипоаллергенным, мягким материалам. Сегодня наиболее популярна кожа, модели из пробки, полимеров.
• Выбирайте варианты с антибактериальными подложками: они позволят избежать появления неприятного запаха.
• Не гонитесь за низкой ценой, обратите первоочередное внимание на форму, дышащие свойства материала. надежность бренда-изготовителя.

Чтобы выбрать модель, которая окажет ожидаемый эффект, пройдите предварительную диагностику. Врач выберет модель под ваши потребности, руководствуясь принципом «Не навреди».

Особенности выбора при плоскостопии

Как выбрать ортопедические стельки при плоскостопии?

Оптимальное решение – приобрести модель на заказ, потому что стандартные варианты не способны обеспечить должного лечебного эффекта.

Модель подбирается под конкретное заболевание, тип деформации, которым страдает пациент. Не пробуйте множество дешевых моделей в надежде, что они помогут избавиться от проблемы: такие варианты способны нанести организму больший вред, чем ходьба без стелек.

При продольно-поперечном

Чтобы выбрать стельки при продольно-поперечном плоскостопии, нужно пройти врачебную диагностику. Специалист подберет пару с учетом особенностей случая. Медик посоветует вариант с супинатором посередине, помогающим поднять опустившиеся своды, и углублением под пяткой, необходимым для комфортной ходьбы.

Важно! Оптимальное решение для коррекции комбинированного плоскостопия – изготовление моделей индивидуально.

Приобретенная модель не должна вызывать тяжесть, утомляемость при ходьбе, сдавливание, развитие натоптышей, усугублять деформацию. Появление указанных симптомов свидетельствует, что вы сделали неверный выбор.

При продольном

Как подобрать ортопедические стельки при продольном плоскостопии? Оптимальное решение – обратиться в салон, где после консультации ортопеда нужную модель изготовят под заказ.

Врачи рекомендуют каждые 10-12 месяцев посещать специалистов, которые скорректируют ранее изготовленные приспособления или сделают новые. Это необходимо, чтобы учесть достигнутый прогресс в ходе лечения, степень износа изделий.

Как работает ортопедическая стелька?

Задача ортопедического вкладыша – оказывать амортизационный и корригирующий эффект. Основа действия стельки – супинатор, изготавливаемый из жесткого материала. Он помогает распределить нагрузки анатомически правильно, уменьшить деформацию ступней. Дополнительные элементы – углубление под пятку, корректирующие клинья, выступ в области переката стопы.

Вкладыш может быть равным области стопы по длине или меньшим. Во втором случае изделие не содержит передней части, не выполняющей корригирующей функции. Такой вариант используется реже, потому что его сложнее использовать правильно.

Ортопедические изделия помогают поддерживать ступни анатомически правильно.

Это дает возможность уменьшить дискомфорт, испытываемый пациентом, снизить степень деформации: ноги постепенно «запоминают», как нужно ходить.

Эффективность ортопедических стелек

Ответ на вопрос, помогают ли ортопедические стельки при плоскостопии, однозначен. Это действенное средство решения следующих проблем:

• боли после активной ходьбы;
• тяжесть в ногах;
• повышенная утомляемость;
• отечность.

Ортопедические вкладыши помогают при условии правильно выбора с учетом индивидуальных особенностей случая. Для достижения максимальной результативности их следует изготавливать на заказ.

Стельки рекомендованы для профилактики беременным, пожилым людям, спортсменам, тем, кто проводит день на ногах. Для лиц, страдающих плоскостопием, они являются частью комплексной терапии. Нужный эффект будет достигнут, если сочетать их ношение с выполнением ЛФК, физиопроцедурами, приемом препаратов, назначенных врачом.

Достоинства и недостатки

Стельки при плоскостопии имеют большое количество достоинств:

• гипоаллергенность;
• отсутствие неприятного запаха благодаря использованию дышащих материалов;
• широкий выбор форм, моделей, возможность изготовления под заказ;
• быстрый эффект;
• широкий ценовой диапазон, делающий приспособления доступными для людей с разным доходом;
• простота лечения или профилактики: от пациента требуется минимум усилий;
• отсутствие противопоказаний: вкладыши могут носить даже диабетики.

Основной недостаток приспособления в том, что для устранения плоскостопия недостаточно купить понравившуюся модель в аптеке. Это лучше, чем ничего, но стандартный вариант не окажет нужного лечебного эффекта. Для достижения результата нужно заказывать вкладыш индивидуально, а ценник на подобный вариант сложно назвать демократичным.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме

Ортопедические стельки при поперечном плоскостопии

ХИТ! Все виды плоскостопия. Беременность. Избыточный вес. Потливость ног. Боли, усталость во время длительной ходьбы. Пяточная шпора. Наличие пяточного амортизатора.

Для лечения Hallux Rigidus. Частично ограничивают мобильность первого сустава, что, уменьшает боль сустава большого пальца, не ограничивая мобильность остальных пальцев. Приятная, бархатистая кожа.

Эффективно снимают боли и разгружают стопы при ходьбе. Отличные стельки на повседнев! Подойдут практически всем людям с любым состоянием стоп. Любую повседневную обувь сделают комфортной, и ноги не будут уставать в течение дня.

Меняют положение стопы и улучшают механику походки, что снижает нагрузку с коленных суставов. Созданы избавить от ноющих болей и замедлить процесс разрушения сустава. Можно применять в качестве профилактики.

Разгрузка поясничного отдела позвоночника.При избыточных прогибах в пояснице, остеохондрозе и радикулите, избыточном весе.

Высокая стопа. Повышенный вес тела. Беременность (даже в случае здоровой стопы). Плоскостопие: 1-2 степени

Идеальный вариант на каждый день при проблемах с пятками. Специальный амортизатор воздействует на пяточную область и купирует болевые ощущения.

ХИТ ПРОДАЖ! Выраженная поддержка сводов стопы при всех видах плоскостопия. Пружинящий каркас. Вентилируемое покрытие-сетка. Пяточный амортизатор. Для спортивной и повседневной обуви.

Подойдут в качестве первых стелек. Перфорация и влагоотведение. Поддержка сводов стопы при продольном и поперечном плоскостопии. Микромассажный эффект.

При плоскостопии и проблемах в области пятки. Гибкий каркас хорошо поддерживает стопы, не стесняя движений. Пяточный амортизатор. Коррекция всех видов плоскостопия. Кожаное покрытие с перфорацией.

Легкие и тонкие. Подойдут к любой стопе и в любую обувь! Прочные и износостойкие. Подойдут тем, кто много ходит и стоит. Пружинящий каркас, вспененная основа и пяточный амортизатор.

Итальянская кожа. Самая высокая выкладка продольного свода стопы.

Лечение продольного, поперечного и комбинированного плоскостопия. Профилактика статических деформаций стопы. Стельки предназначены для зимней и демисезонной обуви.

Стельки поддерживают свод стопы, снижают ударную нагрузку на ее передний отдел, снимают тяжесть, боли в ногах, уменьшают риск образования натоптышей. Могут быть использованы для обуви с высотой каблука до 10 см.

Стельки предназначены для модельной обуви с высотой каблука 6 сантиметров и более. Комбинированное плоскостопие. Профилактика и первые симптомы.

Уникальный каркас “Бабочка”. Для лечения поперечного плоскостопия. При сильной деформации большого пальца и выступающей косточке. Приятная бархатистая кожа.

Поперечное плоскостопие характеризуется уплощением поперечного свода. Стопа больного имеет поперечно-распластанную форму и становится короче с отведенным в сторону большим пальцем. Для уменьшения симптомов и коррекции важно понимать, какие стельки нужны при поперечном плоскостопии.

При данной форме заболевания важно обеспечить поддержку поперечного свода. Поэтому стелька обязательно должна иметь:

• Пелот — равномерно распределяет нагрузку на передний отдел стопы.
• Каркас — защищает и поддерживает продольный вод, перераспределяет нагрузку по стопе.

Кроме того, стельки при поперечном плоскостопии могут иметь пяточный амортизатор. Этот важный элемент уменьшает ударную нагрузку, которая воздействует на пятку при ходьбе. За счет этого обеспечивается защита ахилловых сухожилий и тазобедренных суставов

Все о плоскостопии, его лечении и изготовлении индивидуальных ортопедических стелек для обуви на заказ от компании Подиатр

Каждые 10 минут продаётся ещё одна пара ФормТотикс*статистика ведется с 2006 года

Здоровье, молодость, успех. Все эти слова обозначают одно, а именно — наше стремление быть успешными, здоровыми, живущими полноценной жизнью, получающими от жизни удовольствие: от каждого момента, каждого вздоха, каждого шага!

По статистике, до 80% людей сталкиваются в течение жизни с плоскостопием и различными деформациями стопы.  Что делать, если вы не хотите и не можете больше мириться с болью? К кому обратиться за помощью? Можно купить стандартные стельки и надеяться, что они окажут помощь в лечении плоскостопия. Или использовать ортопедическую обувь и рассчитывать на то, что она удобна. Однако все эти меры не дают 100% результата.

Только комплексное применение технологии ФормТотикс^ТМ способно восстановить оптимальный паттерн движения. Использование ортопедических стелек позволяет равномерно распределить нагрузку на все группы мышц, обеспечить равновесие в вертикальном положении и правильную походку. Это позволяет улучшить кровообращение, снизить мышечное утомление и  износ суставов. При использовании ортопедических стелек для обуви заметно улучшается осанка, и уменьшаются боли в спине!

Важно отметить выдающиеся профилактические свойства ортопедических стелек для обуви. Даже при использовании их здоровыми людьми снижается риск возникновения и развития патологий стопы. Индивидуальные стельки обладают антистрессовыми свойствами и снижают опасность травматизма. Читать отзывы. 

Методики применения индивидуальных ортезов ФормТотикс в клинической практике официально подтверждены Министерством здравоохранения РФ.

Как появилась Медицинская Система ФормТотикс

Однажды доктор Чарльз Бейкрофт прогуливался по пляжу недалеко от своего дома в Новой Зеландии, размышляя о травмах ног, поясницы и спины у своих пациентов. Вдруг его внимание привлёк отпечаток ступней на мокром песке. Ответ на вопрос, занимавший доктора Бейкрофта, лежал, в буквальном смысле этого слова, на поверхности. Деформации стоп, боли в суставах и мышцах – это издержки цивилизации, результат многолетней ходьбы человека по плоским искусственным покрытиям. Для того чтобы устранить эти проблемы, необходимо просто вернуть стопу человека в “природные” условия. Так родилась Система ФормТотикс — комплексная методика коррекции всего опорно-двигательного аппарата с помощью индивидуальных стелек «полного контакта».

С тех пор прошло уже 35 лет. Специалисты из разных стран мира давно оценили преимущества ФормТотикс. На данный момент только в России работают более 1000 сертифицированных специалистов.
Тысячи людей, взрослые и дети, профессиональные спортсмены и любители здорового ораза жизни, носят индивидуальные ортопедические стельки ФормТотикс каждый день. Прочитайте их отзывы и не откладывайте на завтра визит к специалисту. Обращайтесь к нам прямо сейчас – мы поможем!
           

Наши сотрудники всегда готовы ответить на любые ваши вопросы по телефонам:

+7 (495) 517-70-75, +7 (495) 589-48-04

Что такое плоскостопие?

Плоскостопие – очень коварная болезнь. Она поражает стопы, “фундамент” всего нашего организма. Плоскостопие наблюдается у более 80% людей! Этому недугу покорны все возрасты. А женщины подвержены этому заболеванию в четыре раза чаще мужчин.

Какие виды плоскостопия бывают?

Плоскостопие бывает как врожденным, так и приобретенным. Врожденное заболевание можно выявить у ребенка уже в 5-6 лет. Своевременная диагностика очень важна, так как только в юном возрасте можно полностью излечиться от этой болезни. Различают поперечное и продольное плоскостопие. Поперечное плоскостопие чаще встречается у женщин. Со временем оно вызывает деформацию стопы под названием Hallux Valgus (в народе – «косточка» на большом пальце). Существует классификация и по степени тяжести деформации. В данном случае выделяют три степени плоскостопия. Плоскостопие 1 степени заметить довольно затруднительно, поскольку симптомы на первый взгляд не выдают ничего необычного: чуть больше, чем обычно устают к вечеру ноги, может появиться отечность на лодыжках. Но этот, казалось бы, небольшой дискомфорт постепенно прогрессирует и переходит уже в плоскостопие 2 степени: болевые ощущения в стопах становятся ощутимыми и постоянными, поднимаются уже до колена. Самый сложный случай – это плоскостопие 3 степени. Постоянными «спутниками» здесь становятся боли в стопах, голенях, коленях, частые отеки лодыжек. Мучением становятся не только занятия спортом, а просто ходьба. Заметно снижается трудоспособность. Начинают беспокоить головные и поясничные боли. Большое количество людей обращаются к специалисту только на этом этапе болезни.

Почему возникает плоскостопие?

Причиной развития плоскостопия может стать, например, лишний вес, стоячая работа, ношение неудобной обуви (к слову, обувь на высоком каблуке исключением не является). Способствуют плоскостопию изменения в организме человека во время переходного возраста, старения, беременности. У людей «сидячих» профессий велика вероятность развития плоскостопия из-за недостаточной физической активности. Специалисты отмечают, что причиной плоскостопия также могут стать врожденные патологии (детский церебральный паралич), заболевания нервной системы (грыжа межпозвонковых дисков, инсульт головного мозга, рассеянный склероз).

Чем опасно плоскостопие?

Плоскостопие – заболевание, которое быстро прогрессирует и способно вести за собой остеохондроз, сколиоз, радикулит, артроз, артрит, варикозное расширение вен и пр. Плоскостопие приводит к быстрому износу опорно-двигательного аппарата! При обнаружении первых признаков плоскостопия очень важно сразу же обратиться к врачу за консультацией по вопросу лечения плоскостопия!

Как лечить плоскостопие?

Вовремя определить, а главное – остановить развитие заболевания поможет своевременная диагностика, проведенная грамотным специалистом. Прежде всего, врач-подиатр (специалист по лечению стоп, в т.ч. плоскостопия) проведет визуальную диагностику осанки и походки, затем сделает клиническое обследование строения и функции стопы, которое включает в себя функциональные и клинические тесты, позволяющие оценить состояние опорно-двигательного аппарата в положении стоя и в движении. Но, как уже отмечалось, полностью вылечить плоскостопие возможно лишь в детском возрасте. У взрослых же лечение плоскостопия – это долгий и достаточно сложный процесс, требующий комплексного индивидуального подхода, который направлен одновременно и на коррекцию стопы, и на укрепление мышц стопы и голени, а также снятие боли и предупреждение осложнений. Лечение плоскостопия, как правило, осуществляется с помощью индивидуальных ортопедических стелек.

Когда стоит бить тревогу и бежать в ортопедический центр?

Если обувь изношена и стоптана на одной стороне, если при ходьбе вы быстро устаете, появляются отеки, мучают судороги и боли в ногах, любимая обувь вдруг стала узка и превратилась в настоящее орудие пытки, то медлить с визитом к врачу не просто нельзя, но и опасно для здоровья!

Зачем нужны индивидуальные ортопедические стельки и ортопедическая обувь?

Индивидуальные ортопедические стельки для обуви – настоящая палочка-выручалочка. Они назначаются врачом уже на начальной стадии плоскостопия и помогают корректировать деформацию стопы, избавляя от лишних нагрузок и возвращая стопе нормальное положение. Индивидуальные стельки на заказ уменьшают боли в ногах, спине, пояснице и облегчают походку.

Какие ортопедические стельки выбрать?

Сегодня представлен довольно широкий ассортимент товаров в сегменте “стельки ортопедические”. Однако решить проблемы заболевания стопы лишь при помощи серийного вкладыша-супинатора невозможно. Стопы каждого человека уникальны и требуют индивидуального подхода, а такая “подпорка” свода в виде серийного вкладыша нарушает естественное движение стопы и способствует развитию новых деформаций. Признанным мировым лидером по изготовлению индивидуальных ортопедических стелек по праву признаются “умные” стельки ФормТотикс (Formthotics) из Новой Зеландии.

Где можно заказать ортопедические стельки?

В аптеках или магазинах индивидуальные стельки ФормТотикс купить нельзя. Это комплексная услуга, которую оказывает сертифицированный специалист Системы ФормТотикс. В нее входят консультация, диагностика, изготовление ортопедических стелек, функциональная коррекция и последующее наблюдение. Система ФормТотикс – это уникальная технология коррекции стопы и всего опорно-двигательного аппарата с помощью индивидуальных ортезов стопы «полного контакта», которая прошла основательную проверку временем. Изначально производство стелек ФормТотикс было ориентировано только на профессиональных спортсменов, постоянно испытывающих значительные физические нагрузки. Но вот уже более 30 лет индивидуальные стельки ФормТотикс использует всё большее количество людей во многих странах мира и заново узнает, как это: ходить и бегать с комфортом. Настоящее чудо происходит там, где соединяются уникальные технологии и золотые руки врачей!

В чем уникальность индивидуальных стелек Формтотикс?

В отличие от всех прочих ортопедических вкладышей-супинаторов, при изготовлении ортопедических стелек ФормТотикс используется уникальный термоформуемый материал, при нагреве “запоминающий” форму стопы и “подстраивающийся” под ее анатомические особенности. Остывая, ортопедические стельки для обуви ФормТотикс остаются гибкими и мягкими, что позволяет им в точности повторять все изгибы стопы при ходьбе. Ортопедические стельки ФормТотикс изготавливаются всего за 10-15 минут прямо в вашей обуви! Спустя месяц после постановки стелек ФормТотикс специалист изучает деформации стелек, оценивает изменения походки и осанки и на основе этого проводит коррекцию, используя специальные клинья. Размеры этих клиньев незначительны, но даже клином, величина которого не больше спички, можно устранить многие проблемы стоп! Индивидуальные стельки ФормТотикс надежно защищают стопу, вышележащие суставы и мышцы от перегрузок, избавляют от болей в пояснице, ногах, спине, улучшают осанку и обеспечивают 100% комфорт во время ходьбы.

Где лонная кость: где находится у женщин и мужчин, боль при беременности, лонный симфиз, что такое саблевидная лобковая кость