Дно диагноз что это – поставили диагноз бронхоэктатическая болезнь легких с пометкой ДНО . Что такое ДНО кто может сказать? (1 ответ)

Обструктивный бронхит Дно – Вопрос аллергологу

Здравствуйте, помогите пожалуйста с решением вопроса. Ребенок 7 лет в марте 2014 года попал в больницу где был поставлен диагноз обструктивный бронхит, в апреле 2015 года опять больница, диагноз: острый обструктивный бронхит ДН 0-1, угроза формирования бронхиальной астмы, острый ринофарингит, аллергодерматит. После больницы как обычно пошли на прием к аллергологу, к лору, прописали кучу лекарств, лор сказала чтобы узнать есть ли в носу аллергия нужно сделать мазок, сделали мазок, врач сказала аллергии в носу нет, отправила на рентген, поставила аденойды, пролечили аденойды Полидексой, посоветовала больше бывать на природе и на солнце, как раз было лето и мы поехали на дачу, до конца лета все было хорошо. Аллерголог попутно прописывала как обычно зиртек, если что крем от аллергии и все. В марте этого года заболели всей семьей гриппом, педиатр сразу назначила ребенку антибиотик Хемомицин, пропили его, вроде все хорошо, но кашель небольшой остался. До этой болезни сдавали анализ на чувствительность к антибиотикам, к группе азитромицин устойчив, в эту группу как раз и входит Хемомицин, наш педиатр сказала значит у вас на него аллергия и больше этот антибиотик принимать не будем. И все с теми жалобами на кашель отправила к аллергологу, аллерголог прописал опять зиртек, мазать руки кремом любым от аллергии, потому что на руках образовалось что-то в виде корки, и таблетки от кашля после которых ребенку стало еще хуже, на вопрос направление в больницу на обследование и лечение если ребенку лучше не становится аллерголог ответил что такие направления дает только уч. Педиатр, и отправила к лору, лор сказала аденойды, отправила на рентген, на рентгене все хорошо, никаких аденойдов. Через знакомых обратились к лору в военном госпитале, он посмотрел сказала ничего по лор части у вас нет, вам надо обязательно к аллергологу. Ребенку все хуже становилось, ни температуры, просто кашель при котором помогало только подышать над паром, при проветривании, и мокрые пеленки по всей квартире, и на улице он меньше кашлял, но как только начинал или бегать, что на улице что дома, любая небольшая физ. Нагрузка, просто заходился в кашле. В четверг ему стало совсем плохо, вдыхает носом или ртом и сразу начинает кашлять, дала уже половину супрастина и вызвала неотложку, врачи приехали, очень удивились что нас еще ни аллерголог, ни педиатр с диагнозом от прошлого года из больницы -угроза формирования бронхиальной астмы не отправил на обследование в больницу, я говорю что просила нам отказывают, потому что никто из врачей диагноз поставить не может, мне сказали уже сами врачи требуйте, а то с таким постоянным кашлем и приступами можно очень быстро заработать астму. На следующий день пошла с ребенку к педиатру, попросила дать направление, у нас от нашей поликлиники направляют только в две больницы где есть аллергологическое отделение ДГБ№1 или ДГБ№2, на что получила отказ что педиатр незнает с каким диагнозом и куда отправлять, показала ей выписку от прошлого года, она только отмахнулась, потом педиатр вызвала заведующую и стала спрашивать что с нами делать, заведующая мне сказала что может нас отправить в больницу на обследование на аллергологическое отделение в очень хорошую больницу, вам только надо подождать, я спросила сколько ждать, заведующая ответила что не может мне сказать, в итоге все-таки дали направление с диагнозом обструктивный бронхит и по скорой нас повезли в ДГБ№5 Филатова, доктор там нас осмотрела, сказала что мы не по профилю, что у нас соматика, я ответила что знаю, она отошла, потом пришла и говорит что в том направлении которое мне на руки дали стоял только обструктивный бронхит, а во втором которое прямо в больницу пришло стояло ОРВИ, только поэтому нас и приняли, что у них инфекционная больница и с обструктивным бронхитом нужно в специализированную больницу, в выписном эпикризе написала рекомендации госпитализация в профильное учереждение ДГБ№1 или ДГБ№2. Приехали домой, вечером опять что-то вроде приступа, носом вдыхает-кашляет, ртом вдыхает-кашляет, через каждые 5 секунд кашель. Ну неотложка опять предложила обратиться к педиатру чтобы направила по профилю, они могут только забрать отвезти опять в инфекционную откуда нас опять отправят домой. И по неотложке, и доктор в больнице сказала требуйте уже, если это не прекращается и никто лечить не хочет может перерасти в астму. Помогите пожалуйста советом, жаловаться сейчас и в минздрав и в прокуратуру бессмысленно, у меня нет официального отказа от педиатра, да и вряд ли будет, как я из многих статей прочитала они такое никогда не пишут, если только совсем в крайнем случае, а ребенок болеет, и кроме таблеток от аллергии я ему ничем помочь не могу. А педиатру и заведующей все до одного места.

Хроническая дыхательная недостаточность – причины, симптомы, диагностика и лечение

Хроническая дыхательная недостаточность

Хроническая дыхательная недостаточность – это вторичный синдром, возникающий при неспособности дыхательной системы поддерживать газовый гомеостаз, что приводит к снижению РаО2 и повышению РаСО2 в артериальной крови. Развивается в течение ряда лет; проявляется признаками диспноэ (одышкой), гипоксемии и гиперкапнии (цианозом, тахикардией, эффектами со стороны ЦНС), слабостью дыхательных мышц (изменением ЧД, участием вспомогательной мускулатуры). Оценить степень хронической дыхательной недостаточности помогает анализ газов крови, тесты ФВД, пульсоксиметрия. Терапия включает коррекцию причинных факторов, назначение бронходилататоров, мукорегуляторов, длительной О2-терапии. В индивидуальном порядке решается вопрос о трансплантации легких.

Общие сведения

Хроническая дыхательная недостаточность (ХДН) – симптомокомплекс, обусловленный невозможностью системы дыхания обеспечивать адекватное соотношение газов артериальной крови. Характеризуется постепенным развитием на фоне прогрессирования основного заболевания. При обострениях причинно значимой патологии может приобретать признаки острой дыхательной недостаточности. По ориентировочным данным, число людей, страдающих хронической дыхательной недостаточностью и требующих проведения длительной оксигенотерапии или домашней вентиляции легких, в экономически развитых странах составляет 0,08-0,1%. Для ХДН характерны следующие особенности: развитие в течение нескольких месяцев или лет; постепенное начало и прогрессирующее течение. Решение клинических вопросов, связанных с хронической дыхательной недостаточностью, находится, главным образом, в компетенции клинической пульмонологии и реаниматологии.

Хроническая дыхательная недостаточность

Хроническая дыхательная недостаточность

Причины ХДН

Наиболее частыми причинными факторами, обусловливающими возникновение хронической дыхательной недостаточности, служат бронхолегочные заболевания. К ним относятся обструктивное апноэ сна, бронхиолиты, бронхит курильщика и другие формы хронического бронхита, бронхоэктатическая болезнь, бронхиальная астма, ХОБЛ, интерстициальные болезни легких, туберкулез, муковисцидоз, эмфизема, пневмосклероз и др. Признаками дыхательной недостаточности на поздних стадиях сопровождается легочная гипертензия.

К ХДН могут приводить заболевания грудной клетки, ограничивающие глубину вдоха (кифосколиоз, фиброторакс, последствия торакопластики, ожирение и пр.). Кроме всего прочего, хроническая дыхательная недостаточность может являться следствием поражения нейромышечного аппарата при мышечной дистрофии Дюшенна, БАС, полиомиелите, параличе диафрагмы, спинномозговых травмах. В число возможных причин ХДН также входят анемия, врожденные пороки сердца, гипотиреоз, неполное восстановление после эпизода ОДН.

Патогенез

Основными патофизиологическими механизмами формирования хронической дыхательной недостаточности выступают альвеолярная гиповентиляция, вентиляционно-перфузионный дисбаланс, нарушение диффузии газов через альвеолярно-капиллярную мембрану. Следствием этих процессов является развитие гиперкапнии и гипоксемии, в ответ на которые организм запускает ряд компенсаторных реакций, призванных обеспечить транспорт О2 к тканям. Со стороны сердечно-сосудистой системы отмечается тахикардия и увеличение сердечного выброса. В ответ на альвеолярную гипоксию возникает легочная вазоконстрикция, сопровождающаяся улучшением вентиляционно-перфузионных отношений. В крови развивается эритроцитоз, повышающий кислородную емкость крови. Однако наряду с положительными эффектами, компенсаторные механизмы играют и отрицательную роль. Все перечисленные приспособительные реакции со временем приводят к формированию легочной гипертензии, легочного сердца и сердечной недостаточности.

Классификация ХДН

С учетом различий патогенеза различают ХДН двух типов: гипоксемическую (легочную, паренхиматозную, ДН I типа) и гиперкапническую (вентиляционную, ДН II типа).

  • Гипоксемическая. Критериями ДН I типа служат гипоксемия в сочетании с гипо- или нормокапнией. Данный вид хронической дыхательной недостаточности формируется на фоне заболеваний, сопровождающихся поражением легочной паренхимы (альвеолитов, пневмокониозов, саркоидоза легких и др.).
  • Гиперкапническая. ДН II типа характеризуется гиперкапнией и гипоксемией (последняя хорошо поддается оксигенотерапии). Причинами вентиляционной дыхательной недостаточности могут выступать ХОБЛ, поражение дыхательных мышц, снижение активности дыхательного центра и др.

По типу нарушения внешнего дыхания хроническая дыхательная недостаточность классифицируется на обструктивную, рестриктивную и смешанную. При обструктивной форме имеет место снижение индекса Тиффно, потоковых значений, увеличение бронхиального сопротивления и легочных объемов. Для рестриктивного синдрома характерно снижение ЖЁЛ

Степень тяжести хронической дыхательной недостаточности оценивается, исходя из газометрических показателей:

  • ХДН I ст. – РаСО2 70 мм рт.ст.
  • ХДН II ст. – РаСО2 50-70 мм рт.ст.; РаО2 70-50 мм рт.ст.
  • ХДН III ст. – РаСО2 >70 мм рт.ст., РаО2

Гиперкапническая кома наступает при повышении РаСО2 до 90-130 мм рт.ст., гипокапническая кома – при снижении РаО2 до 39-30 рт.ст.

Симптомы ХДН

Клиническое течение хронической дыхательной недостаточности зависит от основной патологии, типа и тяжести ДН. Наиболее типичными ее проявлениями служат диспноэ, эффекты гипоксемии/гиперкапнии и дисфункция дыхательных мышц.

Самым ранним и универсальным симптомом ХДН выступает диспноэ, или одышка. Субъективно это воспринимается больными как чувство нехватки воздуха, дискомфорт при дыхании, необходимость совершать дыхательное усилие и пр. При обструктивной ДН одышка носит экспираторный характер (затруднен выдох), при рестриктивной – инспираторный (затруднен вдох). Одышка при физических усилиях долгие годы может служить единственным признаком хронической дыхательной недостаточности.

Основным клиническим признаком, указывающим на гипоксемию, является цианоз. Его выраженность и распространенность свидетельствует о тяжести хронической дыхательной недостаточности. Так, если в субкомпенсированной стадии у больных отмечается только цианоз губ и ногтевых лож, то в стадии декомпенсации он принимает распространенный, а в терминальной стадии – генерализованный характер. Гемодинамические изменения при гипоксемии включают тахикардию, артериальную гипотонию. При снижении РаО2 до 30 мм рт. ст. возникают синкопальные эпизоды.

Гиперкапния при хронической дыхательной недостаточности сопровождается увеличением ЧСС, нарушениями деятельности ЦНС (ночной бессонницей и дневной сонливостью, головными болями). Признаками дисфункции дыхательной мускулатуры выступают изменение ЧД и дыхательного паттерна. В большинстве случаев хроническая дыхательная недостаточность сопровождается учащением дыхания (тахипноэ). Снижение ЧД до 12 в мин. и менее служит грозным предвестником, указывающим на возможность остановки дыхания. К измененным стереотипам дыхания относятся вовлечение дополнительных групп мышц, в норме не задействованных в дыхании (раздувание крыльев носа, напряжение мышц шеи, участие в выдохе брюшных мышц), парадоксальное дыхание, торакоабдоминальная асинхрония.

Клиническая классификация дыхательной недостаточности предусматривает выделение четырех ее стадий.

  • I (начальная) – носит скрытое течение, маскируясь симптомами основного заболевания. Ощущения нехватки воздухи и учащение дыхания возникают при физических усилиях.
  • II (субкомпенсированная) – одышка возникает в состоянии покоя, больной постоянно жалуется на нехватку воздуха, испытывает чувство беспокойства и тревоги. В акте дыхания задействована дополнительная мускулатура, имеет место цианоз губ и кончиков пальцев.
  • III (декомпенсированная) – одышка резко выражена и заставляет больного принимать вынужденное положение. В дыхании участвует вспомогательная мускулатура, отмечается распространенный цианоз, психомоторное возбуждение.
  • IV (терминальная) – характеризуется угнетением сознания, разлитым цианозом, поверхностным аритмичным дыханием, брадикардией, артериальной гипотензией, олигоанурией. Может переходить в гипоксемическую или гиперкапническую кому.

Диагностика

Алгоритм обследования пациентов с хронической дыхательной недостаточностью предполагает оценку физикального статуса, исследование лабораторных показателей крови и респираторной механики. Во всех случаях больные должны быть осмотрены пульмонологом (при необходимости другими специалистами: терапевтом, кардиологом, неврологом и т. д.) на предмет выявления основного заболевания. Для оценки изменений в легочной ткани проводится рентгенография легких.

Анализ газового состава крови позволяет оценить степень ХДН на основании важнейших показателей: РаО2 РаСО2, рН и уровня бикарбонатов. Большую роль играет динамическое исследование газов артериальной крови, причем не только в дневное время, но и ночью. Для неинвазивного измерения насыщения артериальной крови кислородом (SpO2) используется пульсоксиметрия.

С целью оценки тяжести и типа ХДН, мониторинга состояния больного проводятся тесты ФВД (измерение ЖЁЛ, ПОС форсированного выдоха, индекс Тиффно, МОД и др.). Чтобы оценить функцию дыхательных мышц, производится измерение инспираторного и экспираторного давления в полости рта. Дополнительные характеристики могут быть получены при проведении полисомнографии.

Лечение ХДН

Терапия хронической дыхательной недостаточности включает одновременную работу в нескольких направлениях. Одно из них – это коррекция причинно значимых факторов, т. е. воздействие на первичное заболевание. В амбулаторных условиях лечение назначает и контролирует профильный специалист (пульмонолог, фтизиатр, профпатолог, терапевт). Госпитализация пациентов с хронической дыхательной недостаточностью проводится только в случае обострения основной патологии или при декомпенсации ДН. Адекватная этиотропная терапия может длительное время сдерживать прогрессирование ХДН и даже приводить к уменьшению ее выраженности.

Поскольку в основе хронической дыхательной недостаточности часто лежит бронхообструкция, широко применяются бронхолитики (теофиллин, сальбутамол, фенотерол), мукорегуляторы (амброксол, ацетилцистеин). С осторожностью следует относиться к назначению таким больным снотворных и седативных препаратов, поскольку они могут снижать активность дыхательного центра. Работа в направлении дыхательной реабилитации предполагает занятия лечебной физкультурой с включением дыхательных упражнений, вибрационный и перкуторный массаж грудной клетки, галотерапию, физиотерапию.

Хроническая дыхательная недостаточность, сопровождающаяся стойкой гипоксемией, является основанием для применения длительной кислородотерапии (ДКТ). Процедура предполагает ингаляцию газовой смеси, содержащей до 95% кислорода на протяжении 15-18 и более часов в сутки. Длительность курса кислородотерапии определяется на основании показателей сатурации крови и парциального давления кислорода. ДКТ позволяет повысить эффективность фармакотерапии и физическую работоспособность пациентов, уменьшить число госпитализаций, увеличить продолжительность жизни пациентов с ХДН на 5-10 лет. ДКТ может проводиться даже в домашних условиях с помощью портативных источников кислорода.

СИПАП-терапия (ИВЛ постоянным положительным давлением) находит применение для терапии больных с хронической дыхательной недостаточностью, вызванной трахеомаляцией, синдромом сонных апноэ, поскольку предотвращает спадение дыхательных путей. Больные с нарастающей гиперкапнией нуждаются в проведении длительной домашней вентиляции легких (ДВЛ), которая может быть как неинвазивной (масочной), так и инвазивной (через трахеостому). При ХДН, обусловленной ХОБЛ, муковисцидозом легких, интерстициальным легочным фиброзом и др., решается вопрос о целесообразности трансплантации легких.

Прогноз и профилактика

Долгосрочный прогноз при хронической дыхательной недостаточности неудовлетворительный. При снижении РаО2 до 60 мм рт. ст. выживаемость пациентов составляет порядка 3-х лет. Своевременная и рациональная терапия ХДН может улучшить прогноз. Профилактическая работа сводится к предупреждению и недопущению осложненного течения первичных заболеваний.

Степени ДН. Классификация дыхательной недостаточности по степени тяжести

Дыхательная недостаточность часто возникает у людей с различными заболеваниями легких. При бронхитах, пневмониях, астме, хронической обструктивной болезни легких может наблюдаться недостаток кислорода, который приводит к гипоксии тканей во всем организме. Дыхательную недостаточно важно вовремя заметить и компенсировать, иначе в теле больного могут начаться необратимые изменения. Подробнее о степенях ДН, классификации и методах лечения вы сможете прочесть в этой статье.

Что такое дыхательная недостаточность?

В норме газовый состав крови представляет собой сочетание углекислого газа и кислорода. Норма для углекислого газа составляет около 45 %, это процентное содержание позволяет активировать дыхательный центр и контролировать глубину и частоту вдохов и выдохов. Роль кислорода тоже понятна: он насыщает весь организм, попадая в кровь и передаваясь клеткам с помощью соединения с гемоглобином. Дыхательная недостаточность проявляется в изменении газового состава крови. Неспособность организма обеспечить должный приток кислорода поначалу может быть компенсирована за счет других систем организма. Но при такой нагрузке тело человека очень быстро истощается, и ДН проявляется более явно. Именно поэтому врачи настоятельно советуют обращать внимание на свое самочувствие и вовремя сдавать все анализы.

органы грудной клетки

Система дыхания человека тесно связана с системой кровообращения. Нарушения в работе одной из функций компенсируются усиленной работой другой. К примеру, если больному становится тяжело дышать, сердце начинает биться чаще для того, чтобы успеть насытить все ткани кислородом. Если эта мера не помогает, и гипоксия увеличивается, то организм начинает повышенную выработку эритроцита и гемоглобина. Если это продолжается длительное время, то возможности организма уменьшаются, и он становится не в состоянии поддерживать нормальный газовый обмен крови.

Причины ДН

Синдром дыхательной недостаточности чаще всего наблюдается у детей дошкольного возраста и у пожилых людей. Связано это с тем, что их легкие не справляются с возложенной на них нагрузкой, а ухудшить состояние может даже простое ОРВИ. Какие еще существуют причины дыхательной недостаточности?

  • Врожденные и приобретенные патологии центральной нервной системы. Наше дыхание – это сложнейший механизм, который регулируется дыхательным центром продолговатого мозга. Это одна из самых древних систем нашего организма, но и она может быть нарушена в результате травм головы или врожденными патологиями ЦНС.
  • Наркотическая и алкогольная интоксикация может нанести вред, в тяжелых случаях пациент продолжает жить только в условиях искусственной вентиляции легких.
  • Недоношенность. При слишком раннем рождении ребенка у него не успевает сформироваться дыхательный центр, поэтому развивается ДН.
  • Инфекции, влияющие на нервную систему (ботулизм, менингит).
  • Заболевания легких (пневмония, бронхит, ХОБЛ).
  • Повышение кровяного давления в легочных сосудах.
  • Образование патологической соединительной ткани в легких.
  • Тяжелые стадии искривления позвоночника могут значительно влиять на объем грудной клетки, вызывая хроническую дыхательную недостаточность.
  • Абсцесс легкого.
  • Пороки сердца (незакрывшееся овальное окно и др.).
  • Низкий гемоглобин.
  • Дисбаланс гормонов щитовидной железы.
  • Редкие генетические заболевания (СМА).
  • Изменения в легких на структурном уровне из-за курения или повреждения агрессивными газами.

Дыхательная недостаточность развивается при различных патологических состояниях, нередко причиной может послужить банальное отсутствие физической активности и слабый мышечный тонус. Но, несмотря на огромный список предпосылок, ДН можно предотвратить, занимаясь своевременной профилактикой.

типы дыхательной недостаточности

Классификация

Выраженность изменений в газовом составе крови зависит от степени тяжести дыхательной недостаточности. Специалисты различают четыре стадии заболевания:

  • Дыхательная недостаточность 1 степени начинается с затрудненного вдоха. Человеку приходится прилагать больше усилий для дыхания, к работе подключаются грудные мышцы. На этом этапе у больного уже начинает западать треугольник между ребрами спереди грудной клетки. Маленькие дети начинают вести себя беспокойно. Груднички часто плачут, у них может наблюдаться непостоянный цианоз, который улучшается во время дыхания кислородом. Ночью состояние больного обычно ухудшается, так как снижается активность дыхательного центра.
  • ДН 2 степени можно легко узнать по шумному дыханию, которое слышно даже на расстояние нескольких метров от больного. Из-за усилий, которые организму приходится прилагать для дыхания, пациент много потеет и испытывает общую мышечную слабость. К симптомам присоединяется кашель, бледность кожных покровов, измененный голос.
  • Дыхательная недостаточность третьей степени – это уже предпоследняя стадия болезни, при которой пациент может находиться только в стационаре. У больного наблюдается ярко выраженная одышка с сильным западанием грудной клетки. Все силы организма бросаются на сохранение функции дыхания, поэтому человек пассивен и апатичен. Изменения происходят и в системе кровообращения: страдает сердце, начинается падение артериального давления и тахикардия.
  • ДН 4 степени – это смертельная степень болезни. Она практически не поддается лечению. Нередко на этой стадии наблюдается остановка дыхания. В результате у пациента развивается энцефалопатия, судороги, кома.

Дыхательная недостаточность 1 степени является самой легко излечимой стадией заболевания. В этом периоде еще можно предотвратить многие изменения в организме, которые потом нельзя будет повернуть вспять.

одышка причины и лечение

Классификация дыхательной недостаточности

Дыхательная недостаточность имеет не только разные степени тяжести, но и разную классификацию. В зависимости от причины возникновения болезни, выделяют следующие типы ДН:

  • Обструктивная – характеризуется закупоркой альвеол в бронхах различными инородными телами. Это могут быть либо инородные тела (например, мелкие предметы), либо слизь и гной. Например, при бронхите и пневмонии альвеолы закупориваются вязкой мокротой, которая снижает эффективный объем дыхания и в результате приводит к ДН. К счастью, такой тип болезни легко обратим, достаточно лишь вовремя принять меры по излечению от основного заболевания.
  • Гемодинамическая ДН возникает в случае нарушения кровообращения участка легкого. В результате в кровь перестает поступать необходимое количество кислорода.
  • Диффузный тип дыхательной недостаточности также называют респираторным дистресс-синдромом. Причиной его образования становится утолщение перегородки между альвеолой и кровеносным сосудом. В результате этого кислород не проникает в кровь, и организм испытывает недостаток этого газа. У детей этот тип ДН возникает из-за недоношенности и незрелости альвеол.
  • Рестриктивная степень ДН появляется из-за структурных изменений в легочной ткани, которая теряет свою эластичность и начинает хуже выполнять свою функцию. Рестриктивная ДН образуется при пневмотораксе, плеврите, кифосколиозе.
жалобы на одышку при физической нагрузке

Острая и хроническая ДН

Органы грудной клетки тесно взаимосвязаны. Дыхательная недостаточность может развиваться несколько лет, прежде чем человек поймет, в чем дело, и примет меры. В зависимости от выраженности различают две степени ДН:

  • Острая.
  • Хроническая.

Острая дыхательная недостаточность начинается внезапно и развивается очень быстро. Буквально за считанные минуты состояние больного может заметно ухудшиться. Особенно подвержены риску развития острой ДН маленькие дети, которые имеют неразвитые легкие. Острый период болезни нельзя перепутать ни с чем: показатели жизнедеятельности стремительно ухудшаются, человек бледнеет, дыхание становится затрудненным. Нередко причиной острой дыхательной недостаточности становятся различные травмы или отравление химическими веществами, которые нарушают газообмен в организме. Если не оказать пострадавшему срочную медицинскую помощь, то может наступить энцефалопатия, кома или смерть.

Хроническая степень ДН развивается не один год. Поначалу пациент может даже не обратить внимание на начальные признаки заболевания. Однако со временем состояние больного ухудшается. Важно при первых же отклонениях выявить ДН, установить ее причину и вылечить ее. Если же это невозможно, то нужно помогать организму поддерживающей терапией для того, чтобы предотвратить дальнейшее ухудшение состояния.

Как определить степень ДН самостоятельно?

Каждому человеку важно знать первые симптомы дыхательной недостаточности для того, чтобы вовремя распознать болезнь. По каким признакам можно определить ДН?

Беспокойство стоит проявить уже тогда, когда вы замечаете первые тревожные «звоночки». У детей это может быть беспокойство и плач, ранее им несвойственный, а у взрослых – одышка и небольшое ухудшение общего состояния. На этой стадии нужно обратиться к специалисту или хотя бы сдать анализ крови для контроля ситуации. Но необходимо помнить о том, что на начальной стадии организм компенсирует дыхательную недостаточность, поэтому определить ее может только специалист. Есть у первой степени ДН яркий симптом: цианоз носогубного треугольника, который на 100 % указывает на недостаточность кислорода в крови. Если же вся кожа приобретает бледно-синий оттенок, то это говорит уже о второй стадии ДН. «Мраморность» возникает на третьей-четвертой степени дыхательной недостаточности. Просвечивающие под кожей вены и сосуды явно свидетельствуют о том, что больному необходима госпитализация и срочная медицинская помощь.

остановка дыхания

Диагностика

Причины и лечение одышки необходимо начинать искать сразу же после того, как вы стали замечать за собой подобные изменения. Для диагностики дыхательной недостаточности используют следующие методы:

  • Сбор анамнеза заболевания. Врач внимательно изучает историю болезни пациента, его жалобы, узнает его образ жизни.
  • Внешний осмотр пациента. С помощью изучения кожи, грудной мускулатуры, ритма сердца врач может подтвердить или опровергнуть свои догадки.
  • Анализ газового состава крови является достоверным исследованием. При наличии отклонений можно предположить заболевание органов грудной клетки.

Окончательный диагноз врач выносит после комплексной диагностики. Он обязательно должен быть подтвержден лабораторными исследованиями.

Лечение и первая помощь

Лечение дыхательной недостаточности можно разделить на два вида: неотложную помощь, а также диагностическое и симптоматическое лечение болезни. Неотложную помощь оказывают при острой ДН, когда состояние больного ухудшается буквально на глазах. До приезда скорой необходимо выполнить следующую последовательность действий:

  1. Уложить больного на правый бок.
  2. Развязать галстук, шейный платок, верхние пуговицы блузки или рубашки для того, чтобы обеспечить приток кислорода.
  3. Удалить инородные тела или мокроту из горла с помощью марли (при необходимости).
  4. Если произошла остановка дыхания, начать реанимационные мероприятия. Например, искусственное дыхание и массаж сердца.

Если же речь идет о хроническом состоянии, то для лечения дыхательной недостаточности нужно, прежде всего, выявить причины ее возникновения. Для этого проводятся различные лабораторные и диагностические исследования. Можно выделить основные группы лечения:

  • Оксигенотерапия или лечение кислородом. Даже при небольшой дыхательной недостаточности врачи прибегают к этому методу для того, чтобы избежать гипоксии в тканях и поддержать организм. Этот способ лечения мгновенно улучшает текущее состояние больного, но, к сожалению, не решает долгосрочных проблем.
  • Антибактериальная позволяет вылечить ДН обструктивного типа, так как воздействует на бактерии и микроорганизмы, вызвавшие заболевание органов дыхания.
  • Гормональные препараты типа «Пульмикорта» и «Преднизолона» помогают устранить отек легких и облегчить дыхание. При хронических болезнях органов дыхания эти препараты назначаются в качестве поддерживающей терапии.
  • Бронхолитические и противовоспалительные препараты («Беродуал», «Сальбутомол») назначают для устранения обструкции. Они начинают действовать уже через несколько часов.
  • Муколитические средства («Лазолван», «Амброксол») прописывают в случае сухого кашля и «застойной» мокроты.
  • В случае тяжелого течения болезни с обильным отделением мокроты для профилактики воспаления в легких назначают дренажный массаж и санацию верхних дыхательных путей.
  • Дыхательная гимнастика может значительно улучшить состояние больного в том случае, если проводится своевременно и регулярно.
органы грудной клетки

Профилактика и прогноз

Любую болезнь легче предотвратить, чем лечить. Справедливо это и в отношении дыхательной недостаточности. При жалобах на одышку при физической нагрузке важно сразу же начинать профилактические мероприятия:

  • Своевременное и адекватное лечение болезней.
  • Контроль газового состава крови.
  • Умеренные физические нагрузки.
  • Дыхательная гимнастика.
  • Ежегодная диспансеризация.

Осложнения

Вот к каким осложнениям может привести дыхательная недостаточность:

  • Со стороны сердца и кровеносных сосудов. Дыхательная недостаточность увеличивает нагрузку на сердечно-сосудистую систему, вызывая такие специфические болезни, как ишемия, гипотония, инфаркт и др.
  • Органы пищеварения (кишечник, желудок) также подвержены опасности при дыхательной недостаточности. При этой болезни можно получить язву желудка, кишечные кровотечения и нерегулярный стул.
  • Наиболее явно ДН воздействует на мозг и другие органы ЦНС. Больной становится раздражительным, вялым, неспособным сконцентрироваться.
  • Довольно часто дыхательная недостаточность приводит к воспалительным процессам в легких (пневмония, бронхит).
одышка причины и лечение

Как видим, есть много причин одышки. Лечение необходимо начинать сразу же, как вы заметили в своем организме настораживающие синдромы. Возможно, всему виной жаркая погода или ваша усталость. Но синдром дыхательной недостаточности – это серьезное заболевание, которое при недостаточном лечении может вызвать летальный исход больного. Поэтому острую и хроническую ДН важно вовремя диагностировать и начать лечение безотлагательно.

Избранные вопросы по пульмонологии детского возраста: Монография, страница 34

Таблица 4

СИНДРОМ СКОПЛЕНИЯ ЖИДКОСТИ В ПЛЕВРАЛЬНОЙ полости

 

– кряхтящее дыхание;

– одышка смешанного характера;

– увеличение размеров пораженной половины грудной клетки  и отставание ее в акте дыхания;

– при пальпации – повышение резистентности грудной клетки,  нет голосового дрожания над местом экссудата;

– аускультативно – ослабление дыхания и его отсутствие над очагом поражения;

– отрицательная бронхофония;                                                 

– R-ское уплощение купола диафрагмы и отсутствие синуса.


Таблица 5

Синдром скопления воздуха в полости плевры

– Увеличение в объеме пораженной половиной грудной клетки.

– Отставание в акте дыхания пораженной половины грудной клетки.

– Повышенная резистентность грудной клетки.

– Отсутствие голосового дрожания над пораженной половиной грудной клетки.

– Смещение сердечной тупости в здоровую сторону.

– Коробочный звук над участком поражения.

– Дыхание над пораженным участком легкого не проводится.

– R-скопически смещение тени средостения в здоровую сторону.


Таблица 6

Синдром вентиляционной Дыхательной недостаточности

Этот синдром наблюдается при выключении из дыхания части легочной паренхимы.

Причины бывают внелегочные:

поражение диафрагмы, травма ребер, поражение межреберных мышц (рахит), поражение плевры.

Легочные причины: инфильтративные ателектазы, пневмоторакс, нарушение бронхиальной проводимости, бронхоспазм.

При вентиляционной дыхательной недостаточности нарушается перфузионно-вентиляционное равновесие – венозная кровь перфузирует через невентилируемые участки легочной ткани, в результате возникает гиперкапния и гипоксемия. Гиперкапния возбуждает дыхательный центр -возникает углубление и учащение дыхания с целью уменьшения гипоксемии.

Клинические проявления: одышка, цианоз, возбуждение, потливость, увеличение АД, увеличение секреции бронхиальных желез – явление обструкции слизью дыхательных путей, катаральные явления в ВДП. Изменяются показатели функции внешнего дыхания:

ЖЕЛ ¯ , индекс Тиффно ¯ , МОД  ­, Коэффициент насыщения О2  снижен мало.


 Таблица 7

ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ КОНСЕНСУСА

ПО КЛАССИФИКАЦИИ БРОНХИТОВ У ДЕТЕЙ

 

(из материалов симпозиума по детской пульмонологии, 1995 год)

БРОНХИТ – это воспалительное заболевание бронхов различной этиологии (аллергической, инфекционной, физико-химической)

Критерии диагностики:

– кашель

– сухие и разнокалиберные влажные хрипы

–  Рентгенографически: отсутствие инфильтрации легочной ткани, усиление легочного рисунка и корней легких

Формы бронхитов:

I.  Острый бронхит (простой) – т.е. без явлений обструкции.

II.  Острый обструктивный бронхит, бронхиолит, протекает с син­дромом бронхиальной обструкции. Характерна дыхательная недостаточность + обильные влажные мелкопузырчатые хри­пы, а для обструктивного бронхита + свистящие хрипы.

III.  Острый облитерирующий бронхиолит – тяжелое вирусное или иммунопатологическое заболевание с облитерацией бронхов и артериол.

IV.  Рецидивирующий обструктивный бронхит – обструктивный бронхит у детей раннего возраста на фоне ОРВИ. Отличается от бронхиальной астмы тем, что не связан с атопией и не но­сит приступообразный характер.


Таблица 8

Бронхиолит

 

        Критерии диагностики:

I Анамнез

        – Развивается в первые 3-4 дня ОРВИ;

        – Дети 1 года жизни (чаще 6-9 мес.)

II Основные клинические синдромы:

        1 Респираторный синдром

          – выраженный катаральный синдром со стороны верхних дыхательных  путей;

        – мучительный приступообразный кашель с вязкой мокротой.

        2 Синдром дыхательной недостаточности:

        – экспираторная одышка до 70-90 в минуту;

        – дистанционные хрипы;

        – периоральный цианоз;

        – приступы апноэ и коллапса.

         3 Бронхолегочный и бронхообструктивный синдром:

        – “бочкообразная” грудь;

        – коробочный перкуторный звук;

        – жесткое дыхание с удлиненным выдохом;

        – масса диффузных рассеянных мелкопузырчатых влажных        хрипов,  крепитация;

   – слабо выраженные симптомы интоксикации (1-2 дня).

III . Параклинические проявления:

        Рентгенологические: вздутие легких; усиление бронхососудистого рисунка;отек интерстиция

        В анализе крови: возможен умеренный лейкоцитоз, повышение        СОЭ,           чаще лейкопения, эозинофилия.

IV.  Дифференциальный диагноз:

        – с острым бронхитом;

        – бронхопневмоний;

        – бронхиальной астмой.

Пример диагноза: острый бронхиолит, ДН I ст.


Таблица 9

Острый обструктивный бронхит

 

Критерии диагностики:

I Анамнез

– Развивается на 2-3 день ОРВИ;

–  у детей 2-3-х лет жизни, может быть и в старшем возрасте

II Основные клинические синдромы:

1. Респираторный синдром

– катар зева и носоглотки; аденоидит;

–  сухой кашель, переходящий во влажный, малопродуктивный.

2. Синдром дыхательной недостаточности:

– одышка до 50 в минуту с затруднением выдоха;

– дистанционные хрипы:

–  периоральный цианоз, который усиливается при плаче.

3. Бронхолегочный и бронхообструктивный синдром:

– коробочный перкуторный звук;

–  жесткое дыхание с удлиненным выдохом;

– сухие свистящие хрипы,

–  интоксикация при аденовирусной и микоплазменной инфекции.

III Параклинические проявления:

Рентгенологические:

– повышенная прозрачность легких по перифирии;

–  усиление бронхососудистого рисунка, инфильтрация корней легкого.

Гематологические: лейкопения, лимфоцитоз; эозинофилия; моноцитоз, умеренное ускорение СОЭ до 20 мм/час.

IV Диф. диагноз:

– с бронх, астмой,

–  бронхопневмоний.

Пример диагноза: острый  обструктивный бронхит, ДНО 1 ст.

Список медицинских сокращений – это… Что такое Список медицинских сокращений?


Список медицинских сокращений

Эта страница — глоссарий.

А

Б

В

Г

Значок «Готов к санитарной обороне СССР»

Д

  • ДАД — Диастолическое артериальное давление
  • ДАНС — Диабетическая автономная кардионейропатия сердца
  • ДБСТ — Диффузные болезни соединительной ткани
  • ДВНС — Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава — (Temporomandibular joint disorder)
  • ДВС — Диссеминированное внутрисосудистое свёртывание
  • ДВС-синдром — Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания
  • ДГ — Диффузный гломерулонефрит
  • ДГИ — Диссеминированная гонококковая инфекция
  • ДГС — Дыхательные газовые смеси
  • ДГР — Дуоденогастральный рефлюкс
  • ДГЭР — Дуоденогастральноэзофагеальный рефлюкс
  • ДД — Дифференциальный диагноз
  • ДДЗП — Дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника
  • ДДП — Давление в дыхательных путях, Дыхательные движения плода, Добавочная доля печени, Дегенеративно-дистрофическое поражение
  • ДЕ — Двигательная единица
  • ДЕС — Диэтилстильбэстрол (Синэстрол)
  • ДЖВП — Дискинезия желчевыводящих путей
  • ДЖЕЛ — Должная жизненная емкость легких — Спирометрия
  • ДЗЛА — Давление заклинивания в легочной артерии
  • ДЗН — Диск зрительного нерва
  • ДКБ — Декомпрессионная болезнь
  • ДКМП — Дилатационная кардиомиопатия
  • ДКТ — Длительная кислородотерапия
  • ДЛзд — Диффузионная способность лёгких при задержке дыхания
  • ДЛус — Диффузионная способность лёгких в устойчивом состоянии
  • ДМВЛ — Должная максимальная вентиляция легких — Спирометрия
  • ДМЖП — Дефект межжелудочковой перегородки
  • ДМК — Дисфункциональные маточные кровотечения
  • ДМН — Доктор медицинских наук
  • ДМПП — Дефект межпредсердной перегородки
  • ДН — Дыхательная недостаточность
  • ДНК — Дезоксирибонуклеиновая кислота
  • ДО — Дыхательный объём
  • ДОПЖ — двойное отхождение магистральных сосудов от правого желудочка
  • дПНА — Дистальный сегмент передней нисходящей артерии
  • ДППГ — Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение
  • ДС — Дыхательная система
  • ДТЛ — Деменция с тельцами Леви
  • ДХЛЖ — Дополнительная хорда левого желудочка
  • ДЭНД — Доброкачественные эпилептиформные нарушения детства
  • ДЭхоКГ — Допплерэхокардиография
  • ДЭ — Дисциркуляторная энцефалопатия

Е

  • E2 — Эстрадиол
  • ЕД — единицы

Ж

З

  • ЗББА — Задняя большеберцовая артерия
  • ЗВП — Зрительные вызванные потенциалы
  • ЗВПВ — Зрительные вызванные потенциалы на вспышку света
  • ЗВИШП — Зрительные вызванные потенциалы на обращение шахматного паттерна
  • ЗГТ — Заместительная гормональная терапия
  • ЗИФТ (ZIFT) — Перенос зигот в маточные трубы
  • ЗИЭ — Затяжной инфекционный эндокардит
  • ЗМА — Задняя мозговая артерия
  • ЗМЖВ — Задняя межжелудочковая ветвь
  • ЗМС — Закрытый массаж сердца
  • ЗПА — Заболевание периферических артерий
  • ЗППП, БППП или ИППП — Заболевания, передающиеся половым путём
  • ЗСЛЖд — Задняя стенка левого желудочка
  • ЗСН — Застойная сердечная недостаточность
  • ЗЧМТ — Закрытая черепно мозговая травма

И

К

  • КА — Коарктация аорты
  • КАКГ — Киноангиокардиография
  • кап/мин — капель в минуту
  • КБД — Кортико-базальная дегенерация
  • КВДП — Катар верхних дыхательных путей — Острая респираторная вирусная инфекция
  • КГ — Криоглобулин
  • КГМ — Криоглобулинемия
  • КГСП — Кальцитонингенсвязанный пептид
  • КДД — Конечное диастолическое давление
  • КДДЛЖ — Конечное диастолическое давление в левом желудочке
  • КДО — Конечный диастолический объём
  • КДР — Конечный диастолический размер
  • КДРЛЖ — Конечно-диастолический размер левого желудочка
  • КИНК — Критическая ишемия нижних конечностей
  • КИО2 — Коэффициент использования кислорода
  • КК — Клиренс креатинина
  • КК — Креатинкиназа
  • ккал — килокалория
  • КМН — Кандидат медицинских наук
  • КМП — Кардиомиопатия
  • КОК — Комбинированные оральные контрацептивы
  • КОС — Кислотно-основное состояние
  • КПМД — Конечностно-поясная мышечная дистрофия
  • КПП — Коленно-пяточная проба
  • КПТаза — Карнитиниальмитилтрансфераза
  • КПУ — Количество кариозных зубов (К), пломбированных (П) и удаленных (У) (индекс) — DMF
  • КРБС — Комплексный регионарный болевой синдром
  • КСО — Конечный систолический объём
  • КСР — Комплекс серологических реакций
  • КСР — Конечный систолический размер
  • КТ — Компьютерная томография
  • к-та — Кислота
  • КФК — Креатинфосфокиназа
  • КФК — Креатинкиназа
  • КЩР — Кислотно-щелочное равновесие
  • КЭ — каротидная эндартерэктомия

Л

М

  • М — Мигрень
  • МА — Мерцательная аритмия
  • МА — Мультисистемная атрофия
  • МАГ — Магистральные артерии головы
  • МАО — Моноаминооксидаза
  • MAC — Синдром Морганьи-Адамса-Стокса
  • МБА — малоберцовая артерия
  • МБК — Минимальная бактерицидная концентрация
  • МБК — Множественный быстротекущий кариес
  • МБТ — Микробактерия туберкулёза — Туберкулёз
  • МВ — Маргинальная ветвь
  • МВ — Микробная вегетация
  • МВЛ — Максимальная вентиляция легких — Спирометрия
  • мг/кг — миллиграмм на килограмм массы тела
  • мг/кг/мин — миллиграмм на килограмм массы тела в минуту
  • мг/кг/сут — миллиграмм на килограмм массы тела в сутки
  • мг/м2 — миллиграмм на квадратный метр поверхности тела
  • мг/сут — миллиграмм в сутки
  • МЕ — Mеждународные единицы
  • МЕЗА (MESA) — Аспирация сперматозоидов из придатка яичка
  • мес — месяц
  • МЖП — Межжелудочковая перегородка
  • МЖПд — Межжелудочковая перегородка в диастолу (толщина)
  • МЖПс — Межжелудочковая перегородка в систолу (толщина)
  • МИБП — Медицинские иммунобиологические препараты
  • мин — минута
  • МИЦ — Медико-инженерный центр
  • МК — Митральный клапан
  • МКБ — Мочекаменная болезнь
  • МКБ — Международная классификация болезней
  • МКБ-10 — Список классов МКБ-10 — Международная классификация болезней 10-го пересмотра
  • мкг — микрограмм
  • МКК — Малый круг кровообращения
  • мкл — микролитр
  • мкмоль — микромоль
  • М-КСФ — Макрофагальный колониестимулирующий фактор
  • мл — миллилитр
  • МЛА — Метод лактационной аменореи — Контрацепция
  • ММК — Мигрирующий моторный комплекс
  • ММЛЖ — Масса миокарда левого желудочка
  • ммоль — миллимоль
  • мм рт. ст. — миллиметр ртутного столба
  • МН — Митральная недостаточность
  • МНН — Международное непатентованное название
  • МО — Минутный объём (сердца)
  • МО — Митральное отверстие
  • МОБКК — Минутный объём большого круга кровообращения
  • МОД — Минутный объём дыхания
  • МОК — Минутный объем кровообращения
  • МОС — Минутный объём сердца
  • МОС — Мгновенные объемные скорости — Спирометрия
  • МПД — Мозговое перфузионное давление
  • МПК — Минимальная подавляющая концентрация
  • МПП — Межпредсердная перегородка
  • МПО2 — Минутное поглощение кислорода
  • MP — Магнитный резонанс
  • мРНК — Матричная рибонуклеиновая кислота
  • МРТ — Магнитно-резонансная томография
  • МС — Метаболический синдром
  • МС — Митральный стеноз
  • МС — Мочевыделительная система — Выделительная система
  • МСА — Мультисистемная атрофия
  • МСГ — Меланоцитостимулирующий гормон
  • МСКТ — Мультиспиральная компьютерная томография
  • МЦД — Минимальная церебральная дисфункция
  • МЭС — Приступ Морганьи-Эдемс-Стокса

Н

О

  • ОАА — Отягощенный акушерский анамнез
  • ОАА — Общество Анонимных Алкоголиков
  • ОАМ – общий анализ мочи
  • ОАП — Открытый артериальный проток
  • ОБМ — Основной белок миелина
  • ОБР — Отпускаемые без рецепта
  • ОГ — Ортостатическая гипотония
  • ОГН — Острый гломерулонефрит
  • ОГП — Органы грудной полости
  • ОД — Правый глаз (от OD — oculus dexter)
  • ОДС — Опорно-двигательная система
  • ОЕЛ — Общая емкость легких
  • ОЖСС — Общая железосвязывающая способность сыворотки крови
  • ОЗМ — Острая задержка мочи
  • ОИВ — Оплодотворение ин витро
  • ОИ — Оба глаза (от OU — oculi utriusgue)
  • ОИЭ — Острый инфекционный эндокардит
  • ОИМ — Острый инфаркт миокарда
  • ОК — Оральные контрацептивы — Комбинированные оральные контрацептивы
  • ОКН — Острая кишечная непроходимость
  • окЛПНП — окисленные Липопротеины низкой плотности
  • ОЛЛ — Острый лимфоцитарный лейкоз
  • ОЛС — Общее лёгочное сопротивление
  • ОМЛ — Острый миелоидный лейкоз
  • ОМС — Обязательное медицинское страхование
  • ОНМК — Острое нарушение мозгового кровообращения — Инсульт
  • ООиСБАХП — Остальные органы и системы без актуальной хирургической патологии
  • ООЛ — Остаточный объём легких — Спирометрия
  • ООО — Открытое овальное окно
  • ОПБ — Областная психиатрическая больница
  • ОПГ — Общая плетизмография
  • ОПН — Острая почечная недостаточность
  • ОПС — Общее периферическое сопротивление
  • ОПСС — Общее периферическое сосудистое сопротивление — Артериола
  • ОПТ — Общая патогенная терапия
  • ОИП — Острая интермиттирующая порфирия
  • ОРВИ — Острая респираторная вирусная инфекция
  • ОРИТ — Отделение реанимации и интенсивной терапии
  • ОРЗ — Острое респираторное заболевание — Острая респираторная вирусная инфекция
  • ОРИ — Острые респираторные инфекции
  • ОРЛ — Острая ревматическая лихорадка
  • ОРЭМ — Острый рассеянный энцефаломиелит
  • ОС — Левый глаз (от OS — oculus sinister)
  • ОСА — Общая сонная артерия
  • ОСМП — Отделение скорой медицинской помощи
  • ОТ — Оптическая томография
  • ОТТГ — Оральный тест на толерантность к глюкозе
  • ОФВ — Объём форсированного выдоха — Спирометрия
  • ОФВ1 — Объём форсированного выдоха за 1 с.
  • ОФЭКТ — Однофотонная эмиссионная компьютерная томография
  • ОХс — Общий холестерин
  • ОЦК — Объём циркулирующей крови
  • ОЦП — Одышечно-цианотический приступ
  • ОЧМТ — Открытая черепно мозговая травма

П

  • ПА — Подключичная артерия
  • ПА — Предастма
  • ПАБК — Пара-аминобензойная кислота
  • ПАСК — Парааминосалициловая кислота
  • ПБ — Предбронхит
  • ПББА — Передняя большеберцовая артерия
  • ПБГ — Порфобилиноген
  • ПВ — Протромбиновое время
  • ПВ – Психотропные вещества
  • ПВН — Периферическая вегетативная недостаточность
  • ПГ — Простагландины
  • ПГ — Пучок Гиса
  • ПДДЕ — Потенциал действия двигательных единиц
  • ПДКВ — Положительное давление в конце выдоха
  • ПЕЗА (PEZA) — Перкутанная аспирация сперматозоидов
  • ПеМП — Переменное магнитное поле
  • ПЖ — Правый желудочек
  • ПЗ — Практически здоровые
  • ПЗД (PZD) — Рассечение зоны пеллюцида
  • ПИ — Предсердный индекс
  • ПИР — Постизометрическая релаксация мышц
  • ПИР — Период изометрического расслабления
  • ПИСБП — печень и селезёнка без патологии
  • ПИТ — Палата интенсивной терапии
  • ПИФ — Прямая иммунофлюоресценция
  • ПИЭ — Подострый инфекционный эндокардит
  • п/к — подкожно
  • ПКА — Правая коронарная артерия
  • ПКЦВ — Пункция и катетеризазия центральной вены
  • ПЛР — Побочная лекарственная реакция
  • ПЛР — Постлучевая реакция
  • ПКЯ — Поликистозные яичники — Синдром поликистозных яичников
  • ПЛСГ — Пятнистая лихорадка Скалистых гор
  • ПМА — Передняя мозговая артерия, Пароксизм мерцательной аритмии
  • ПМЖВ — Передняя межжелудочковая ветвь
  • ПМК — Пролапс митрального клапана
  • ПМЛ — Прогрессирующая мультифокальная лейкоэниефалопатия
  • ПМОН — Подострая миело-оптическая невропатия
  • ПМП — Постоянное магнитное поле
  • ПМП – Первая медицинская помощь
  • ПМР — Пузырно-мочеточниковый рефлюкс
  • ПМС – Предменструальный синдром
  • ПН — Почечная недостаточность
  • ПНА — Передняя нисходящая артерия
  • ПНМК — Преходящие нарушения мозгового кровообращения
  • ПНП — Пальце-носовая проба
  • ПНП — Прогрессирующий надъядерный паралич (болезнь Стила — Ричардсона — Ольшевского)
  • ПНС — Периферическая нервная система
  • ПНЖК — Полиненасыщенные жирные кислоты
  • ПОВ — Позитивные острые волны
  • ПОЛ — Перекисное окисление липидов
  • ПОП — Поясничный отдел позвоночника
  • ПОС — Пиковая объемная скорость — Спирометрия
  • ПОХ — Поясничный остеохондроз
  • ПП — Правое предсердие
  • ПРЛ — Пролактин
  • ПРТ — Пероральная регидратационная терапия
  • ПС — Пищеварительная система
  • ПСА — Правая сонная артерия
  • ПСВ — Правы синус Вальсальвы
  • ПСВДП — Повышенное сопротивление верхних дыхательных путей
  • ПСПЖ — Передняя стенка правого желудочка
  • ПСПК — Передвижная станция переливания крови
  • ПСС — Периферическое сосудистое сопротивление
  • ПТИ — Протромбиновый индекс
  • ПТГ — Паратиреоидный гормон, Паратгормон
  • ПТМС — Полная транспозиция магистральных сосудов
  • ПФ — Плазмаферез
  • ПФ — Потенциал фибрилляций
  • ПЦР — Полимеразная цепная реакция
  • ПЧЗТ — Повышенная чувствительность замедленного типа (См. Гиперчувствительность.)
  • ПЧНТ — Повышенная чувствительность немедленного типа (См. Гиперчувствительность.)
  • ПЭТ — Позитронно-эмиссионная томография

Р

С

Т

  • Т 1/2 — Время полувыведения антибиотика из крови
  • Т3 — Трийодтиронин
  • Т4 — Тироксин
  • таб — таблетка
  • ТАДЛВ — Тотальный аномальный дренаж легочных вен (в правое предсердие)
  • ТБС — Тазобедренный сустав
  • ТГ — Триглицериды
  • ТЕЗА (TESA) — Аспирация сперматозоидов из яичка
  • Тест — Тестостерон
  • ТИА — Транзиторная ишемическая атака
  • ТК — Трёхстворчатый (трикуспидальный) клапан
  • ТКДГ — Транскраниальная допплерография
  • ТЛБАП — Транслюминальная баллонная ангиопластика
  • ТЛМ — Терапевтический лекарственный мониторинг
  • ТЛТ — Тромболитическая терапия
  • ТН — Трикуспидальная недостаточность
  • ТНЭ — Тромботический неинфекционный эндокардит
  • ТПС — Тибиоперонеальный ствол
  • тРНК — РНК, функцией которой является транспортировка аминокислот к месту синтеза белка
  • ТРФ — Трансформирующий ростовой фактор
  • ТТГ — Тиреотропный гормон, Тупая травма груди
  • ТТП — Тупой твердый предмет (Судебная медицина)
  • ТТЖ — Тупая травма живота
  • ТТЭхоКГ — Трансторакальная эхокардиография
  • ТУР — Трансуретральная резекция
  • ТХП — Тахикардия в покое
  • ТЭО — Тромбоэмболические осложнения (тромбоэмболия)
  • ТЭЛА — Тромбоэмболия лёгочной артерии

У

Ф

  • ФВ — Фракция выброса
  • ФВД — Функции внешнего дыхания
  • ФВД — Исследование функции внешнего дыхания
  • ФГ — Флюорография
  • ФЖ — Фибрилляция желудочков
  • ФЖЕЛ — Форсированная жизненная емкость легких — Спирометрия
  • ФК — Функциональный класс
  • ФМ — Фибромиалгия
  • ФНО — Фактор некроза опухоли
  • ФОЕ — Функциональная остаточная емкость
  • ФОС — Фосфорорганические соединения
  • ФП — Фибрилляция предсердий
  • ФР — Факторы риска
  • ФСГ — Фолликулостимулирующий гормон
  • ФТДП — Фронтотемпоральная дегенерация с паркинсонизмом
  • ФЭГДС — Фиброэзофагогастродуоденоскопия

Х

Ц

  • цАМФ — Циклический аденозинмонофосфат
  • ЦВБ — Церебро-васкулярная болезнь
  • ЦВД — Центральное венозное давление
  • ЦВМГ — Центральное время моторного проведения
  • цГМФ — Циклический гуанозинмонофосфат
  • ЦД — Цветная допплерография
  • ЦИК — Циркулирующие иммунные комплексы
  • ЦМВ — Цитомегаловирус
  • ЦМВИ — Цитомегаловирусная инфекция
  • ЦНС — Центральная нервная система
  • ЦОГ — Циклооксигеназа
  • ЦПК — Цветной показатель крови
  • ЦС — Цефалоспорины
  • ЦСЖ — Цереброспинальная жидкость

Ч

  • ЧАДЛВ — Частичный аномальный дренаж легочных вен (в правое предсердие)
  • ЧД — Частота дыхания
  • ЧДД — Частота дыхательных движений
  • ЧЛХ — Челюстно-лицевая хирургия
  • ЧЛС — Чашечно-лоханочная система
  • чМГ — Человеческий менопаузальный гонадотропин — Гонадотропные гормоны
  • ЧМН — Черепно-мозговые нервы
  • ЧМТ — Черепно-мозговая травма
  • ЧПЭС — Чреспищеводная электрокардиостимуляция
  • ЧПЭхоКГ — Чреспищеводная эхокардиография
  • ЧСЖ — Частота сокращений желудочков
  • ЧСС — Частота сердечных сокращений; Частота сокращений сердца
  • ЧТВ — Частное тромбопластиновое время
  • ЧТКА — Чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика
  • ЧХГ, (чХГ) — Человеческий хорионический гонадотропин — Хорионический гонадотропин

Ш

Щ

Э

Ю

  • ЮА — Ювенильный артрит
  • ЮАС — Ювенильный анкилозирующий спондилит
  • ЮИА — Ювенильный идиопатический артрит
  • ЮРА — Ювенильный ревматоидный артрит

Я

Латиница: A

  • a.a. (ana partes aequales) — равные количества, поровну
  • a.c. (ante coenam) — перед едой
  • ad — до (до 100 мл, до 100 г)
  • a.u.e. / u.e. (ad usum externum) — для наружного применения
  • a.n. (ante noctem) — перед сном (до ночи)

Латиница: B

  • b.d.d. (bis de die) — дважды в день

Латиница: C

Латиница: D

  • da (da) — выдай
  • d.c. (durante coenam) — во время еды
  • d.c. prohib. (da cum prohibitione) — обращаться с осторожностью (?)
  • d.d. (de die) — в течение дня
  • d.i.m.m. (da in manum medici) — выдать на руки врачу (обычно используется при назначении наркотических средств)
  • d.s. monit. (da sine monitione) –
  • d.s.p. (da sine prescriptione) — выдать без рецепта
  • d.t.d. (da tales doses) — выдай таких доз

Латиница: F

Латиница: H

Латиница: L

Латиница: M

  • m. (mane) — ручной (для рук)
  • m.f. (misce fiat) — смешай чтобы получилось

Латиница: O

  • o.d. / o.s. (oculus dexter/sinister) — правый/левый глаз
  • OTC (Over-the-Counter) — безрецептурные препараты

Латиница: P

  • Pg — простагландины
  • p.c. (post coenam) — после еды
  • p.o. – (per os) – через рот (приём лекарственных средств)
  • p.r. – (per rektum) – через прямую кишку (введение лекарственных средств)

Латиница: Q

  • q.s. (quantum satis) — сколько требуется, необходимое количество

Латиница: R

  • Rp. (recipe) — возьми

Латиница: S

  • S. (signa) — обозначь (укажи способ применения лекарства)
  • sol. (solutio) — раствор
  • subling. (sublinguata) — под язык
  • si nec. sit (si necesse sit) — если так необходимо
  • supp. (suppositorium) — суппозиторий

Латиница: T

Латиница: V

  • vesp. (vespere) — вечером

Ссылки

Категории:
  • Глоссарии
  • Списки:Медицина
  • Списки сокращений

Wikimedia Foundation. 2010.

  • Гамен, Алексей Юрьевич
  • Малые Туваны

Смотреть что такое “Список медицинских сокращений” в других словарях:

  • СПИСОК ОСНОВНЫХ СОКРАЩЕНИЙ И АББРЕВИАТУР — абс. абсолютный авт. автономный автомоб. автомобильный агр. аграрный акад. академик алгебр. алгебраический альп. альпийский алюм. алюминиевый АН Академия наук анат. анатомический анс. ансамбль арт. артиллерийский, артист арх. архипелаг археол.… …   Естествознание. Энциклопедический словарь

  • Список латинских писателей раннего средневековья —     …   Википедия

  • Список аббревиатур —   Это служебный список статей, созданный для координации работ по развитию темы.   Данное предупреждение не устанавливается на информационные списки и глоссарии …   Википедия

  • Список сокращений русского языка — …   Википедия

  • Список латинских писателей раннего Средневековья — …   Википедия

  • П:МЕД — Начинающим · Сообщество · Порталы · Награды · Проекты · Запросы · Оценивание География · История · Общество · Персоналии · Религия · Спорт · Техника · Наука · Искусство · Философия …   Википедия

  • НЗЛ — Сокращение НЗЛ может означать: Неспецифические заболевания лёгких (см. Список медицинских сокращений) Новая Зеландия Новое в зарубежной лингвистике …   Википедия

  • МЕДИЦИНСКАЯ ЛИТЕРАТУРА — МЕДИЦИНСКАЯ ЛИТЕРАТУРА. Содержание: I. Медицинская литература научная……. 54 7 II. Список мед. журналов (1792 1938)…… 562 III. Медицинская литература популярная….. 576 (цветники), лечебники (целебники, врачебники), фармакопеи (аптеки).… …   Большая медицинская энциклопедия

  • Аббревиатура — У этого термина существуют и другие значения, см. Аббревиатура (значения). Аббревиатура (итал. abbreviatura от лат. brevis  краткий) или сокращение. В старинных рукописях и книгах сокращённое написание слова или группы слов,… …   Википедия

  • Севастополь — У этого термина существуют и другие значения, см. Севастополь (значения). Город Севастополь укр. Севастополь Флаг Герб …   Википедия


Диагноз — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 3 января 2019; проверки требуют 3 правки. Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 3 января 2019; проверки требуют 3 правки.

Диáгноз (греч. διάγνωσις, лат. diagnosis «распознавание»; от dia «врозь» + gnosis «знание») — медицинское заключение о состоянии здоровья обследуемого, а также сущности болезни и состоянии пациента, выраженное в принятой медицинской терминологии и основанное на всестороннем систематическом изучении пациента. Процесс установления диагноза называется диагностикой. Медицинское обозначение: Ds.

Первоначальный диагноз может оказаться ошибочным; дополнительное обследование снижает вероятность ошибки диагностики[1].

При постановке диагноза врач руководствуется субъективными жалобами больного, анамнезом, осмотром больного (состояние кожных покровов, слизистой носоглотки, измерение температуры, пульса и давления, выслушивание и т. п.), результатами медико-диагностических исследований и другими биомаркерами, наблюдением за дальнейшим течением болезни. При этом также учитываются возраст, пол, работа, социальное положение, местность и другие немедицинские факторы.

Варианты диагноза: предварительный, окончательный, клинический и патологоанатомический. Окончательный диагноз может быть прямым (отчетливо ясно заболевание), дифференциальным (врач определяет круг возможных болезней и назначает исследования, затем решает, какие из рассматриваемых заболеваний исключены и какие подтверждены) и диагностическим. В диагнозе выделяют:

  1. Имеются ли сопутствующие заболевания
  2. Наличие осложнений
  3. Основные симптомы и болезни
  4. Сочетание заболеваний

Алгоритм постановки клинического диагноза[править | править код]

  1. Расcпрос (анамнез)
    1. Жалобы пациента
    2. История болезни (лат. Anamnesis morbi)
    3. История жизни (Anamnesis vitae)
  2. Физические методы исследования
    1. Осмотр
    2. Пальпация
    3. Перкуссия
    4. Аускультация
      Предварительный диагноз
  3. Дополнительные методы обследования
    1. Лабораторные методы (анализы крови, мочи, кала, биопсийного материала и др.)
    2. Инструментальные методы (ЭКГ, УЗИ, рентгенологические, эндоскопические и др.)
      Клинический диагноз[2]

причины, симптомы, диагностика и лечение

Дуоденостаз – это нарушение проходимости двенадцатиперстной кишки механической или функциональной природы. Проявляется симптомами диспепсии (отрыжка, тошнота, рвота желчью, боли в животе спастического характера), явлениями интоксикации (быстрая утомляемость, раздражительность или апатия, значительное похудение). Показано проведение ЭГДС, рентгенологического исследования ДПК с контрастированием, дуоденального зондирования, мезентериальной ангиографии и др. Лечение на начальных стадиях консервативное (прокинетики, спазмолитики, лаваж двенадцатиперстной кишки, витамины), при его неэффективности – оперативное.

Общие сведения

Дуоденостаз – полиэтиологическое заболевание, характеризующееся нарушением прохождения пищевого химуса по начальным отделам тонкого кишечника с дискоординацией перистальтики двенадцатиперстной кишки, ее постепенным расширением, вовлечением в патологический процесс близлежащих органов. Чаще всего впервые проявляется в молодом возрасте (20-40 лет), преимущественно поражает женщин.

В большинстве случаев причиной развития дуоденостаза являются хронические заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки, гепатобилиарной системы, поджелудочной железы, опухоли пищеварительного тракта. Но в некоторых случаях органическую причину патологии выявить не удается, что говорит о ее функциональной основе. Для данного заболевания характерны частые ошибки диагностики с последующим принятием неправильной хирургической тактики, поэтому обследованию больных с подозрением на дуоденостаз должно уделяться достаточное внимание.

Дуоденостаз

Причины дуоденостаза

Причинами патологии могут служить различные заболевания пищеварительного тракта: гастриты, язвенная болезнь желудка и язвенная болезнь 12п. кишки, дуоденит, холецистит, панкреатит и прочие. Кроме того, болезнь может развиться на фоне механического препятствия прохождению пищи: при сдавлении ДПК сосудами брыжейки (из-за их аномального расположения), опухолями брюшной полости; при попадании в луковицу двенадцатиперстной кишки камней из желчного пузыря, паразитов; при аномалиях развития ДПК, ее перегибах, спайках.

Достаточно частой причиной заболевания служат операции на желудке, двенадцатиперстной кишке, желчных путях. Не всегда при подозрении на дуоденостаз удается выявить его органическую причину. В этом случае говорят о функциональной природе патологии вследствие вегетативных расстройств, на фоне заболеваний нервной системы, пищеварительного тракта, эндокринных органов.

Классификация

В классификации современные гастроэнтерологи различают первичную форму (если не выявлено других заболеваний, которые могли привести к патологии) и вторичную; дуоденостаз функциональной природы (на фоне расстройства вегетативной иннервации) и механической (при наличии препятствия для продвижения пищевого комка). Кроме того, в течении заболевания различают следующие стадии:

  • Компенсация. Изменения моторики ДПК непостоянны, носят временный характер. Может отмечаться спазм одних участков двенадцатиперстной кишки с одновременной релаксацией других, из-за чего нарушается нормальная перистальтика кишки, возможен обратный заброс содержимого в луковицу ДПК.
  • Субкомпенсация. Изменения приобретают постоянный характер, в процесс вовлекаются привратник и антральный отдел желудка, из-за застоя в двенадцатиперстной кишке формируется дуоденогастральный рефлюкс, пилорус зияет.
  • Декомпенсация. Образуется стойкое расширение нижних отделов двенадцатиперстной кишки, рефлюкс-гастрит с последующим растяжением полости желудка. В дальнейшем эти изменения могут приводить к развитию воспалительного процесса в желчевыводящих путях и поджелудочной железе.

Таким образом, формируется порочный круг – заболевания пищеварительной системы приводят к развитию дуоденостаза, а его прогрессирование ведет к ухудшению течения этих боленей и возникновению другой сопутствующей патологии.

Симптомы дуоденостаза

От начала патологии до развития стадии декомпенсации может пройти от нескольких недель до нескольких лет. Известен случай, когда симптоматика у пациента сохранялась в течение 35 лет, только после этого наступила полная тонкокишечная непроходимость, было проведено оперативное лечение. Однако следует помнить – чем дольше сохраняются симптомы заболевания без надлежащего лечения, тем выше вероятность необратимых изменений в кишечнике и неблагоприятного исхода для больного.

Все симптомы дуоденостаза делятся на две группы: диспепсические и интоксикационные. К диспепсической симптоматике относят боли в животе, тошноту, рвоту, отрыжку и срыгивания, урчание и повышенный метеоризм кишечника. Боли в животе носят приступообразный, спастический характер. Чаще всего боль возникает через некоторое время после еды, ее интенсивность может снижаться после рвоты. Локализация боли – в подложечной области и правом подреберье.

Тошнота может носить изнуряющий характер, вызывать у пациента отвращение к еде. Рвота чаще возникает после еды, в рвотных массах различается примесь желчи. В начальных стадиях заболевания после рвоты наступает облегчение, в стадии декомпенсации боли и тошнота сохраняются даже после рвоты. Пациенты предъявляют жалобы на вздутие живота в эпигастрии, урчание кишечника, неопределенный дискомфорт в верхних отделах брюшной полости.

Симптомы интоксикации связаны с застоем содержимого в ДПК, брожением пищевого комка, всасыванием токсических продуктов в кровоток. Больные жалуются на повышенную утомляемость, апатию либо раздражительность, отсутствие аппетита, истощение и потерю массы тела. Если не начать лечение дуоденостаза вовремя, тяжелейшая интоксикация может привести к поражению почек и сердца, развитию полиорганной недостаточности и летальному исходу.

Диагностика

При подозрении на данную патологию необходима консультация не только гастроэнтеролога, но и хирурга. Дуоденостаз бывает достаточно сложно отличить от другой патологии ЖКТ, в дифференциальной диагностике поможет консультация врача-эндоскописта. При проведении эзофагогастродуоденоскопии отмечается зияние привратника, заброс дуоденального содержимого и желчи в полость желудка, расширение и релаксация двенадцатиперстной кишки. При длительном течении формируются дистрофические изменения в стенке кишки, что приводит к усугублению симптоматики. Для выявления этих изменений проводится эндоскопическая биопсия.

Большое значение в постановке диагноза имеет рентгенография пассажа бария по тонкому кишечнику. В норме при обследовании ДПК возможно замедление продвижения содержимого в местах естественных изгибов кишки, участки антиперистальтики с незначительным ретроградным забросом пищевых масс и дуоденальных соков. При дуоденостазе антиперистальтика будет выраженной, перемещение масс по кишечнику затруднено. Главный критерий дуоденостаза – задержка продвижения контраста из ДПК более чем на 40 секунд.

Релаксационная дуоденография (в условиях гипотонии), антродуоденальная манометрия также подтвердят снижение тонуса кишечной стенки, расширение полости двенадцатиперстной кишки, отсутствие пассажа содержимого в тонкий кишечник. Дуоденальное зондирование с исследованием содержимого двенадцатиперстной кишки поможет определить степень застоя в кишечнике, оценить возможность развития интоксикационного синдрома.

Выяснить механическую причину дуоденостаза позволят такие исследования, как УЗИ органов брюшной полости, ангиография мезентериальных сосудов (мезентерикография). Данные методики помогают обнаружить опухоли, аномальные сосуды, конкременты и спайки, а также оказывают значительную помощь в дальнейшем планировании лечебного процесса, решении вопроса об оперативном лечении.

Лечение дуоденостаза

При обнаружении значительного нарушения проходимости ДПК требуется госпитализация пациента в отделение гастроэнтерологии для более тщательного обследования и консервативного лечения. Начинать с нехирургических методик терапии рекомендуется в любой стадии (в том числе и декомпенсации) – даже при их недостаточной радикальности улучшится состояние кишечника, купируются явления интоксикации, благодаря чему операция переносится пациентом намного легче, а результаты ее будут лучше.

Консервативная терапия включает в себя соблюдение диеты, назначение витаминов и спазмолитиков. Диета заключается в дробных частых приемах пищи, богатой питательными веществами и витаминами, но бедной клетчаткой. Значительно облегчает состояние пациента самомассаж живота, занятия лечебной физкультурой. Умеренные физические нагрузки позволят укрепить мышечный корсет туловища, нормализовать деятельность кишечника. Исследователями отмечено, что достаточно благоприятный эффект на состояние больного оказывает нормализация веса – восстановление жировой прослойки вокруг внутренних органов позволит кишечнику вернуть свое нормальное положение, предотвратить его перегибы, передавливание аномальными сосудами.

Важным элементом терапии дуоденостаза является лаваж кишечника. Для этого в ДПК вводится специальный зонд, по нему несколько раз в сутки вливается 300-350 мл минеральной воды. Улучшенная методика позволяет ввести двупросветный зонд, по одному из каналов которого в кишечник поступает жидкость, а по другому – выводится. Такая процедура позволяет нормализовать эвакуацию содержимого из ДПК, улучшить ее перистальтику, предупредить интоксикацию организма продуктами брожения в кишечнике.

При неэффективности консервативной терапии показана операция, чаще всего это дуоденэктомия с наложением дуоденоеюноанастомоза. Возможно также проведение разнообразных операций по выключению ДПК из процесса продвижения пищевого комка (в частности, резекция желудка по Бильрот II). Перед принятием решения об оперативном лечении должны быть испробованы все возможности консервативной терапии, так как операция в трети случаев не приносит желаемого эффекта.

Прогноз и профилактика

Прогноз более благоприятный при своевременной диагностике и начале лечения патологии, однако во многом зависит от вызвавшей ее причины. При длительном отсутствии лечения прогноз значительно ухудшается, выраженная интоксикация может привести к летальному исходу. Профилактика заключается в соблюдении режима физических нагрузок и питания, своевременном лечении заболеваний, которые могут привести к дуоденостазу.

Плоскостопие комбинированное 1 степени – степени и виды патологии, причины ее развития и первые симптомы, методы диагностики, современные и народные методы лечения, важные рекомендации

Комбинированное плоскостопие: признаки, причины и лечение

Комбинированное плоскостопие – это патологическая деформация поперечного и продольного сводов стопы одновременно. Уплощение ступни происходит полностью, значительно снижаются амортизационные свойства, нарушается весь опорно-двигательный аппарат: развивается воспаление суставов, нарушение осанки (сколиоз, кифоз, лордоз), деформация пальцев ног со смещением плюсневых костей. Неблагоприятное воздействие в детском возрасте — несформированный скелетный каркас более подвержен деформации, нежели у взрослых.

уход за комбинированным плоскостопием

Что такое и код по МКБ-10

Смешанное плоскостопие возникает при соединении сразу двух деформаций ступни, сочетание уплощения продольного свода и присоединения поперечного уплощения. Такие изменения влекут за собой удлинение, расширение подошвы — формируется полностью плоская стопа, что чревато значительным дискомфортом, болью при ходьбе, нарушением осанки. При плоской ступне призывник не годен к службе в армии.

Согласно международной классификации болезней, номенклатурный номер, присвоенный комбинированной деформации МКБ-10: М 21.4.

Патогенез развития патологии состоит в нарушении анатомического расположения плантарной фасции, соединительнотканных структур, мышц ноги, сосудисто-нервных окончаний. Под действием давления массы тела, смещения точек опоры, деформация вызывает компенсаторное уплощение сводов подошвы. Нарушается нормальная работа мышц сгибателей-разгибателей пальцев, идет смещение плюсневых косточек пальцев ног, большой палец стопы смещается наиболее выражено с формированием костного нароста. Перераспределяется нагрузка между подошвенным апоневрозом и связками нижних конечностей, нарушая амортизационные свойства, возникает перерастяжение связочного аппарата.

Патологические изменения затрагивают межфаланговые суставы, голеностоп, колени, человек не может свободно передвигаться, вращать ступней, заниматься спортом, долго гулять пешком, что значительно снижает качество жизни.

уход за стопами

Симптомы и причины появления

Этиология появления комбинированного вида плоскостопия может быть врожденной и приобретенной. В то время как механизм наследования патологии до конца не изучен, приобретенные признаки деформации могут проявиться у ребенка и у взрослого.

Причины возникновения приобретенной формы уплощения стоп:

  1. Травма в анамнезе. У детей наблюдается намного реже, поскольку регенераторные способности растущего организма значительно выше.
  2. При повышенных физических нагрузках, профессиональном занятии спортом и отсутствии поддержки стоп при помощи супинаторов или неправильно подобранная обувь (тесная, узкая, без амортизаторов для бега).
  3. При ежедневной нагрузке на работе, которая связана с постоянным нахождением на ногах (парикмахеры, консультанты в магазине, продавцы). Статическая нагрузка, особенно при большой массе тела, отсутствии режима работа-отдых, расплющивает стопу.
  4. Метаболические нарушения в организме, при отсутствии минералов, витаминов, нутриентов для восстановления костно-мышечного каркаса после нагрузки, травм, в период роста у подростков.
  5. Гормональные перестройки в организме. Набор массы тела во время климакса, беременности, патологии щитовидки или сахарном диабете, ожирении провоцирует уплощение подошв путем постепенного увеличением давления.
  6. Постоянное ношение неудобной обуви, особенно у женщин, которые предпочитают высокие каблуки, шпильки (спазм подошвенной фасции с деформацией плюсневых костей, так при использовании каблука высотой 5-7 см одновременное напряжение поперечной и продольной связки).
  7. Сопутствующие патологические состояния: паралич ног, язвенные процессы на ступнях (диабетическая стопа), деформации суставов.

Клиническая картина заболевания сочетает симптомы двух видов плоскостопия одновременно, симптоматика будет более выраженной за счет комбинации патологии:

  • сильная боль при ходьбе, которая распространяется по всем отделам стопы. Иррадиация в коленные суставы, тазобедренную область, поясницу;
  • быстрая усталость ног даже при недлительной пешей прогулке;
  • отечность в области ступней, щиколоток, характерна после нагрузки на ноги. Бывает двусторонней или проявляется только на одной стопе;
  • дискомфорт при обувании. Требуются специальные ортопедические ботинки с супинаторами, корректорами;
  • изменение походки: человек может прихрамывать, шаги становятся более грузные;
  • жжение в ступнях, которое усиливается после физической нагрузки;
  • деформируются пальцы, утолщается кожа ступни, что провоцирует повышенное трение, появление мозолей, натоптышей, врастание ногтя в кожный валик;
  • синюшность или покраснение кожного покрова ног вследствие сдавливания большого пальца, образования тромбов.

Комбинированное уплощение подразделяется на три степени тяжести, зависит от уровня уплощения, угла деформации ступни. Чем тяжелее степень поражения, тем ярче проявляется заболевание.

Диагностика двустороннего плоскостопия

Диагностический комплекс мероприятий проводит врач-ортопед: определяет уровень уплощения, проводит плантографию с отпечатком стопы. Для детей, взрослых со значительными нарушениями строения ступни проводят более прицельные обследования, чтобы определить тяжесть патологии, назначить рациональную схему лечения:

  • метод Фринлянда с расчетом подометрического индекса. Определяется разница плоскости сводов;
  • рентген-снимок в прямой, боковой проекции для определения отличия деформации костных структур двух стоп;
  • компьютерная плантография позволяет быстро определить степень патологии, смещение точек давления на ступни.

Компьютерная плантография

Методы лечения деформации

Своевременная коррекция искривления, уплощения стоп позволяет избежать нарушений опорно-двигательного аппарата, вернуть свободу передвижения, активной деятельности, устранить дискомфортные ощущения у пациента.

Различают следующие методы терапии:

Наименование методаЦель примененияКурс лечения и противопоказания
Медикаментозный, консервативный методПрименяют при среднетяжелом, тяжелом течении болезни с целью снять воспаление, боль. Внутримышечные инъекции и пероральные препараты с обезболивающим действием и НПВП устраняют отечность, восстанавливают мышечный тонус, улучшают микроциркуляцию нижних конечностей.Курс лечения индивидуальный, но не более 14 дней.
Редко применяют в младшей возрастной группе и только при наличии осложнений.
Среди применяемых препаратов наиболее часто используют такие лекарства: Диклоберл, Вольтарен, Кетанов, витамины группы В.
Ортопедические коррекционные ортезы, фиксаторы, стельки и обувьПри начальных проявлениях деформации наиболее эффективны, устраняют провоцирующий фактор – давления на ступню с ее уплощением. Помогают правильно распределить нагрузку, фиксируют правильный угол ступни, восстанавливают кровообращение стоп, протектируют суставы и оказывают амортизационное воздействие.Курс лечения определяется врачом. Воздействие необходимо ежедневное, длительное постоянное применение ортопедической обуви.
Лечебные гимнастические упражненияСхема занятий разрабатывается индивидуально для каждого пациента, упражнения помогают нормализовать тонус мускулатуры, восстановить физиологическое положение костно-мышечных структур нижних конечностей, укрепить связочный аппарат, развить выносливость.
Гимнастика очень эффективна на начальной стадии, может полностью исправить начальные уплощения подошвы.
Курс лечения от полугода до нескольких лет, ежедневно выполняют упражнения с тренером или самостоятельно, малыши под присмотром родителей.
Хорошо влияет плавание, езда на велосипеде с правильной установкой стоп, хождение босиком по различным поверхностям (галька, песок, трава), занятия на специальных тренажерах-балансирах.
Физиотерапевтические процедурыПомогают снять спазм, отечность, воспалительные реакции, нервные защемления, нормализовать местный метаболизм и улучшить микроциркуляторные процессы.
Применяют фонофорез, бальнеотерапию, парафиновые аппликации, ванночки с морской солью, электрофорез, магнитотерапия, иглоукалывание.
Курс лечения от 10 до 20 сеансов. Затем делают перерыв до 2х месяцев, при необходимости повторяют.
Лечебный массажЭффективный метод коррекции, особенно в комплексной терапии. Очень действенен для младшей возрастной группы. Нормализует обменные процессы, стимулирует кровоток, восстанавливает регенерацию костно-мышечных структур ног, снимает напряжение и усталость.Применяют самомассаж или профессиональный медицинский курс терапии. Специалист проводит курс процедур длительностью до 21 дня, самомассаж можно выполнять ежедневно перед сном легкими расслабляющими движениями.
Курс гидромассажа составляет 10-14 сеансов.
Народная медицинаПомогает избавиться от проявлений усталости, снять отечность и воспаление. Применяют компрессы, домашние рецепты примочек, мазей и настоек для втирания.Курс лечения составляет от 14 до 30 дней. Предварительно необходимо проконсультироваться с врачом.
Хирургическое вмешательствоОперация применяется при тяжелых деформациях, проводится в отделении травматологии и ортопедии.
Производится репозиция костей и суставных частей с возвращением стопе исходного анатомического положения.
Среди разновидностей вмешательства можно выделить: остеотомия, синовэктомия, вырезание деформированной кости, направленное на исправление патологии вальгусного свода, артродез и коррекция пораженных связок.
Операция занимает по времени от получаса до 2 часов, зависимо от тяжести поражения. Восстановительный период длится 14-20 дней.

Возможные осложнения и прогноз лечения

При прогрессии болезни, тяжелом течении, несвоевременно проведенной коррекции могут возникать осложнения:

  • боль сопровождает каждый шаг, иррадиируя в голеностоп, колени, поясничный отдел, тазобедренный сустав, дорсальную область. Полноценное, свободное передвижение становится невозможным;
  • развитие хромоты, косолапости при патологии двустороннее плоскостопие, а укорочения конечности — при односторонней деформации стопы;
  • искривление позвоночного столба с нарушением осанки (сколиоз, лордоз, кифоз), развитие грыжевых выпячиваний, протрузий межпозвонковых дисков и остеохондроза;
  • мозоли и натоптыши на ступнях.

При грамотном подходе к терапии, продольно-поперечное плоскостопие возможно полностью излечить. Необходимо постоянно проводить профилактические меры: носить ортопедическую обувь, стельки-супинаторы, лечить сопутствующие заболевания опорно-двигательной системы, заниматься физкультурой. При выполнении таких условий человек может полностью избавиться от дискомфорта при передвижении, дальнейший прогноз будет благоприятным.

Статья проверена редакцией

Комбинированное плоскостопие: причины и лечение

Существует два вида плоскостопия – поперечное и продольное. Но имеется еще один тип заболевания – комбинированный.

Комбинированное плоскостопие – это заболевание, которое сопровождается одновременно продольным и поперечным поражением. При этом формируется абсолютно плоская стопа, которая теряет амортизационную функцию и в продольном, и в поперечном своде. Итогом становится нарушение формирования осанки у ребенка и возникновение патологических явлений в этой области у взрослого человека.

Причины возникновения

Комбинированный тип плоскостопия может быть врожденным и приобретенным. Но передача болезни по наследству еще не до конца изучена, поэтому с точностью говорить об этом возникновении пока рано. Комбинированное приобретенное плоскостопие может появиться в любом возрасте.

Комбинированная форма болезни имеет свои подвиды, которые возникают по разным причинам.

Посттравматическое плоскостопие, которое сопровождается изменением формы продольного и поперечного сводов. В детском возрасте такой вид плоскостопия встречается в несколько раз реже, так как организм детей имеет высокую регенерирующую способность.

Статическое плоскостопие, которое является следствием повышенных систематических нагрузок на стопы. Иными словами, оно может возникнуть при ношении тесной и неудобной обуви. Наиболее подвержены статическому плоскостопию пожилые люди и те, у которых профессия требует длительного стояния на ногах.

Паралитическое плоскостопие — следствие такой патологии, как паралич кожных мышц. Даже несложное течение этого вида болезни требует корректировки специальными ортопедическими средствами.

Метаболическое плоскостопие вызвано дефицитом пополнения костной ткани питательными веществами. В итоге костная система развивается неправильно, причем, она не способна выдерживать обычные нагрузки.

Симптомы

Комбинированное или, иными словами, смешанное плоскостопие, сопровождается одновременно симптомами и продольного, и поперечного заболевания, только проявление их будет более явное. Так, стоит рассмотреть симптомы обоих типов болезни подробнее.

Симптомами продольного плоскостопия выступают:

Плоскостопие 1 степени сопровождается усталостью стоп, дискомфортом при обувании, надавливании на стопу. Более редко возникает двухсторонний отек стоп.

При плоскостопии 2 степени отмечается интенсивный синдром боли, возникающий после непродолжительных прогулок и стояния на одном месте. Имеется и явно выраженный признак болезни второй степени – изменение походки. При этом уплощается продольный свод в вечернее время суток, к утру возвращаясь в естественную форму.

Плоскостопие 3 степени характеризуется постоянным синдромом боли, который локализуется не только в области стоп, но и охватывает всю голень, вплоть до коленной чашечки. Также дискомфорт может возникать в отделе поясницы. Параллельно наблюдается отечность стоп, что влияет на передвижение человека.

Симптомами поперечного плоскостопия выступают:

Патология 1 степени сопровождается усталостью ног, болью в зоне пальцев, утолщением кожного покрова свода стопы.

Патология 2 степени характеризуется более сильным синдромом боли, который усиливается при нагрузках. Также возникает чувство жжения в области стоп.

Патология 3 степени отмечается выраженными симптомами: отклонением угла наклона большого пальца более, чем на 40 градусов; изменение формы стопы; сильная боль; возникновение мозолей и натоптышей.

Могут возникать болезни суставов конечностей и позвоночника.

Наблюдается более быстрое снашивание обуви, в особенности внутренней стороны каблука.

Диагностика

Дома определить плоскостопие можно так: смазать всю стопу кремом и поставить ее на чистый лист бумаги. Если на бумаге остался отпечаток всей стопы, без выемки, это свидетельствует о наличии патологии.

Но стоит отметить, что для диагностики болезни у ребенка этот метод не подходит, так как у ребенка до 4 лет стопа еще не сформирована. Заподозрить болезнь у ребенка можно по такому признаку, как косолапие при ходьбе. В этом случае лучше посетить врача, ведь в раннем возрасте плоскостопие еще можно устранить.

Диагностика врача заключается в следующем:

Метод плантографии, который был описан выше (с применением жирного крема). Крем в этом случае можно заменить водой.

Метод Фринлянда. В этом случае измеряют подометрический индекс. Для этого высоту стопы необходимо умножить на 100 и разделить на длину стопы. Нормой считается полученное число в пределе 29-31. Если числе менее 29, это указывает на плоскостопие.

Метод рентгенографии. Рентген проводят в двух проекциях (боковая и прямая).

Методы лечения

После постановки диагноза рекомендовано незамедлительно начать лечение. Только своевременное лечение сможет увеличить шансы для предотвращения деформации и создания условий для корректирования осанки. Как правило, применяют такие виды лечения, как снятие синдрома боли путем использования лекарств и физиотерапии. К последнему методу относят фонофорез, элекрофорез, массаж и магнитотерапию. Не менее важны гимнастические упражнения, которые назначаются ортопедом в индивидуальном порядке. Гимнастику рекомендовано проводить каждый день для усиления тонуса мышц и укрепления связок. Третий метод лечения заключается в необходимости применения ванночек для стоп, используя гидромассаж. Такое лечение также производит укрепление тонуса мышц и нормализует кровообращение.

При лечении плоскостопия важно носить специальные стельки. Наибольшая их эффективность наблюдается на первой стадии болезни. Функции стелек: распределение нагрузки на стопы, амортизация.

Каждый из вышеперечисленных методов способствует предотвращению деформирования стопы, но увидеть эффект от такого лечения можно лишь на первых стадиях болезни. Запущенные случаи требуют вмешательства хирурга.

Массаж в лечении болезни

Массаж – самый эффективный метод устранения плоскостопия, особенно у детей. Наибольшей эффективности можно достичь, соблюдая все рекомендации специалиста и правила выполнения. К последним можно отнести то, что массажировать необходимо не только стопы, но и позвоночник, так как большая нагрузка при заболевании приходится и на него. При массаже только стоп положительного результата не будет. Массажные движения необходимо начать со спинного отдела, переходя на область бедер, голеней и стоп.

Массаж можно проводить и с помощью таких средств, как коврики и ролики, выравнивающие свод стопы. Не менее полезны массажеры для стоп.

Операция

Операцию по лечению плоскостопия назначают лишь в том случае, если иные методы лечения, то есть консервативные, не принесли желаемого выздоровления. Благодаря вмешательству хирурга, можно устранить синдром боли и вернуть стопе исходное положение.

Врач может назначить какой — либо вид операции из следующих:

  • метод остеотомии — рассекают связки и устраняют деформацию;
  • метод иссечения деформированной кости или шпоры;
  • метод синовэктомии. В том случае удаляют оболочку сустава;
  • метод артродеза. При этом фиксируют кость к мышцам и связкам. В послеоперационный период рекомендовано ношение специальных стелек, которые способствуют фиксации стопы;
  • метод транспозиции сухожилия.

Профилактика плоскостопия

Существуют общепризнанные правила профилактики, к которым относят ходьбу босиком. Полезной будет ходьба по гальке, земле и траве. Необходимо давать отдыхать ногам. Особенно это касается взрослых людей, стопы которых устают на работе и просто в течение дня. Рекомендовано потратить всего 5 минут, чтобы стопы отдохнули от нагрузок.

Правильная обувь. Особенно важно это для детей раннего возраста, чьи стопы еще формируются. Так, рекомендовано приобретать те модели для ребенка, которые хорошо удерживают стопу, не слетают и не давят. На пятке должен быть высокий задник, а стелька должна быть ортопедической.

Гимнастика для стоп, на которую можно потратить не более нескольких минут за день.

Осложнения

Такое заболевание, как смешанное плоскостопие, может сопровождаться некоторыми осложнениями, что объясняется тяжелым течением болезни, поздней стадией и несвоевременным лечением. Боль может усиливаться с течением развития болезни, что приносит дискомфорт человеку. Боль может возникать не только в области стоп, но и распространяться на бедра, колени, отдел спины, а это влияет на способность передвижения человека. Часто возникают и головные боли. Может развиться косолапость.

Наблюдаются нарушение формирования осанки, включая сколиоз,искривление позвоночника, остеохондроз, грыжа, вросший ноготь. Также могут появляться мозоли и натоптыши или неврит пальцев.

В любом случае, лучше предотвратить заболевание, чем в дальнейшем бороться с его последствиями.

Комбинированное плоскостопие (смешанное): лечение, степени

Комбинированное плоскостопие характеризуется деформациями стопы, которые объединяют поперечное и продольное плоскостопие. При этом формируется плоская стопа с полным отсутствием амортизации как в поперечном, так и в продольном сводах, что способствует патологическим изменениям костной системы человека.

В запущенных случаях патологический процесс определяется даже при визуальном осмотре стоп. Их передняя часть расширена в костях плюсны, а подошвы лежат на поверхности горизонтально.

Причины развития заболевания

Существуют наследственные и приобретенные факторы развития заболевания:

  • наследственно передается слабость мышц и связок. Этот путь развития встречается в 3-4% всех случаев и характеризуется комбинированным поражением стоп в более зрелом возрасте, но патологические изменения стопы определяются уже в раннем детском возрасте, практически сразу после рождения ребенка;
  • приобретенное заболевание впервые может обнаружиться в возрасте 35-40 лет, чаще всего среди женщин. Это объясняется возрастной гормональной перестройкой организма, ведущей к набору массы тела и ношением обуви на каблуке, деформирующей стопу. Такая ситуация приводит к напряжению мышц и связок, которые со временем ведут к ослаблению апоневроза подошвы и уплощению стопы. Определить самостоятельно изменения в стопе возможно только во 2-й степени, когда появляется боль и отеки, особенно в вечернее время и после длительной ходьбы;
  • специалистами была установлена прямая зависимость высоты каблука обуви со степенью плоскостопия. Например, 2 степень развития патологического процесса наиболее часто возникает при ношении каблуков 4 см. При этом движение приводит к напряжению поперечного свода, а мышечное сокращение усиливает напряжение плюсны;
  • при использовании обуви с каблуком от 5 до 7 см. отмечается напряжение поперечной и продольной связки одновременно. Длительное ношение обуви на высоком каблуке нередко способствует образованию вальгусной деформации 1-го пальца и развитию смешанного уплощения ступни, которое прогрессирует при сопутствующих факторах (избыточная масса тела, повышенная потливость ног и т. д.).
Здоровая стопа и вальгусная деформация
Вальгусное смещение большого пальца на ноге ведет к отклонению 1 плюсневой кости, а также фаланги 1 пальца

Классификация заболевания

Развитие комбинированной формы заболевания может появиться в любом возрасте.
Выделяется несколько типов плоскостопия:

  1. Посттравматичный. Изменения в поперечном и продольном своде стопы возможны в результате травмирования конечности. Наиболее часто такой тип плоскостопия возникает у взрослых пациентов, так как у детей отмечаются высокие регенерирующие способности организма.
  2. Статический. Такой тип развития болезни возникает при длительных физических нагрузках, а также ношении неправильно подобранной обуви. Статическое плоскостопие характерно для пациентов зрелого возраста и людей, деятельность которых определяется длительным нахождением (более 6 часов) на ногах.
  3. Паралитический. Комбинированная форма плоскостопия паралитического типа возникает как результат паралича мышц ног. При легком течении паралитического плоскостопия его рекомендуется лечить с помощью специализированных ортопедических методик.
  4. Метаболический. В этом случае плоскостопие развивается в результате недостаточного поступления в костную ткань необходимых витаминов и микроэлементов. При этом наблюдаются затруднения и боль при ходьбе, частые переломы и т. д.

Симптоматика развития изменений

Заболевание протекает с симптомами, характерными обоим типам плоскостопия (поперечному и продольному).

Анатомическое изменение костей плюсны нельзя компенсировать связочным и мышечным аппаратами, поэтому травматическое поражение стопы ведет к наружному выступанию большого пальца. В этом случае пациент вынужден приобретать свободную обувь, большего размера, а «нарост» на пальце сопровождается болезненностью и воспалительными процессами с образованием натоптышей и мозолей.

Систематическое травмирование мозолистых образований, сопровождающееся повышенной потливостью ног, способствует возникновению патологических процессов инфекционного характера.

Кроме того, существует ряд вторичных симптомов продольно-поперечного плоскостопия:

  • область лодыжки начинает отекать;
  • на переднем своде стопы появляется болезненность при касании или передвижении;
  • возможно появление боли в области спины и колена;
  • пациент слегка прихрамывает при ходьбе;
  • конечность становится синюшной, что происходит в результате сдавливания первого пальца в результате деформации и образования тромбов.
Боль в колене
В результате развития заболевания возможно появление суставных болей в нижних конечностях

Помимо этого, возможно врастание ногтевой пластины, образования пяточных шпор и гиперемии в области пальцев на больной конечности.

Диагностика

Запущенное плоскостопие определяется ортопедом при визуальном осмотре, но для выявления болезни на ранней стадии развития рекомендуется выполнить ряд диагностических мероприятий, которые включают в себя:

  • при развитии комбинированной формы плоскостопия 2-й степени отмечается нарушение сокращающей функции мышц, регистрируемое электромиографией;
  • в соответствии с показаниями проводится рентгенографическое исследование стопы;
  • выполняется плантография.
Ноги на плантографе
Техника проведения плантографии

Заключительный диагноз устанавливается с учетом рентгеновских снимков. При ранней диагностике и своевременном обращении за помощью к высококвалифицированному специалисту вполне возможно сохранить здоровье ног, предотвратив негативные последствия с деформированием стопы.

Терапевтические мероприятия

Необходимо учитывать, что окончательно вылечить пациента в зрелом возрасте от комбинированной формы плоскостопия невозможно. Терапевтические мероприятия направлены на снятие негативной симптоматики, корректирование стоп и предупреждение возможного прогрессирования заболевания, поэтому так важно раннее обращение к врачу.

При лечении ранней стадии комбинированного плоскостопия предпочтение отдается консервативной терапии, предполагающей снятие болевого синдрома и улучшение состояния мышечно-связочного аппарата стопы. В этой стадии назначаются НПВС в сочетании с физиотерапией.

Обязательная терапия предусматривает выполнение ЛФК, индивидуальная схема которого разрабатывается лечащим врачом-ортопедом, с учетом степени и формы заболевания. При смешанном плоскостопии слабеет связочный аппарат и главная цель ЛФК – это их укрепление. Поэтому занятия лечебной физкультурой должны быть ежедневными (по 10-15 минут в день).

ЛФК при плоскостопии
Комплекс ЛФК при комбинированной форме плоскостопия

Эффективно физиотерапевтическая терапия при поперечно-продольном плоскостопии с применением парафиновых аппликаций, электрофореза с добавлением растительных компонентов, а также выполнение фонофореза с лидокаином и гидрокортизоном.

Однако одной физкультурой избавиться от заболевания невозможно. Хорошую эффективность показывает лечебный массаж стопы, включая гидромассаж. Массажные процедуры способствуют нормализации кровообращения с усилением мышечного тонуса в области стоп и голеней. Врачи рекомендуют ходьбу босиком по неровным поверхностям (песок, галька, мелкие камушки и т. д.).

Комплексная терапия должна включать использование горячих солевых ванночек для ног, с помощью которых эффективно снимается отек, нейтрализуется воспалительный процесс и купируется боль.

Важно учитывать, что все вышеперечисленные мероприятия эффективны только на ранней стадии заболевания. При осложненных деформациях стоп решается вопрос о проведении хирургической операции. Серьезные деформации стоп с нарушением функции ходьбы и последующим изменением точки опоры в области стопы требуют обязательного восстановления правильной фиксации, в противном случае плоскостопие комбинированного характера может привести к инвалидизации пациента.

Ванночка и компресс на ногу
Лечебные аппликации с озокеритом

Оперативное вмешательство

При невозможности консервативной терапии рекомендуется хирургическое вмешательство, при котором выполняется резекция экзостоза хрящевой ткани на основании 1 пальца. Кроме того, хирургически разрушается 1 плюсневая кость для того, чтобы удалить клин, который образовался между основанием большого пальца и костью.

Оперативное вмешательство направлено на:

  • исправление пронации 1 пальца;
  • восстановление плюснефалангового сустава;
  • обеспечение костной стабильности;
  • устранение боли и воспалительного процесса;
  • нормализация функциональности стопы.

Суть хирургического вмешательства заключается в нейтрализации патологического процесса в подкожно-жировой клетчатке. Воспаление усиливается костно-хрящевым экзостозом, а костный нарост на 1 пальце способствует отечности ступни. Во время хирургической операции выполняется артропластика на большом пальце, а при возникновении необходимости выполняется корректировка деформаций костей плюсны.

Рентген стопы до и после операции
Снимок до и после операции по резекции экзостоза

Период реабилитации составляет около 1,5 месяца. В том случае, когда в ходе оперативного вмешательства кость фиксируется специальными винтами, необходимость в их последующем удалении отсутствует, так как винты, выполнены из титана. Они не окисляются и отлично выполняют поддерживающую функцию стопы. Однако на протяжении 3–3,5 недель назначается ношение гипсовой повязки, после чего она меняется на пластиковый гипс для удобства личной гигиены. После этого пациенту рекомендуется 3–4 недели ходить, не опираясь на прооперированную ногу.

Противопоказания к операции:

Оперативное вмешательство при комбинированной форме плоскостопия нельзя проводить в следующих случаях:

  • хроническое течение вирусного гепатита, сопровождающееся поражением печени;
  • иммунодефицитные состояния;
  • менструальный синдром;
  • венерические заболевания;
  • варикоз вен нижних конечностей.

Важно помнить, что хирургическое вмешательство выполняется только в крайнем случае, а также при неэффективности консервативной терапии.

Профилактика

Огромное значение для предупреждения плоскостопия комбинированной формы имеет профилактика, которая предусматривает:

  • правильный подбор обуви с каблуком не более 4 см;
  • сбалансированное питание с достаточным количеством витаминов и минералов;
  • занятия спортом и закаливающие процедуры;
  • санация хронических очагов воспаления;
  • предупреждение ожирения;
  • выполнение разминок во время длительного стояния на ногах;
  • профилактические осмотры (до 2 раз в год).

При необходимости рекомендуется самостоятельно сделать массажный коврик, нашив на него пуговицы различного размера, ракушки и т. д. В этом случае хорошо выполнять самомассаж. Кроме того, в начальной стадии рекомендуется ношение ортопедических стелек и супинаторов, которые подбираются индивидуально, в соответствии с анатомическими особенностями стопы.

Терапия плоскостопия зависит от степени запущенности процесса. После того, как врач подберет правильные стельки и назначит все необходимые мероприятия, он составит индивидуальный план проведения реабилитационных действий, которые следует выполнять неукоснительно в течение достаточно длительного периода времени.

Смешанное плоскостопие сопровождается сложными комплексными изменениями, при развитии которых требуется длительное наблюдение и терапия. При этом самостоятельно справиться с болезнью достаточно сложно. Поэтому при обнаружении первых симптомов плоскостопия необходимо обратиться к ортопеду, который проведет ряд диагностических процедур для выяснения причины заболевания и назначит комплекс лечебных мероприятий.

Плоскостопие 1 степени: продольное, поперечное, комбинированное

Плоскостопие — болезнь, характеризующаяся нарушением нормального свода стоп. Патология чаще выявляется у детей, при этом преимущественно диагностируется плоскостопие 1 степени. Несмотря на кажущуюся несерьёзность заболевания, оно вызывает нарушения в механике движения, влияет на весь опорно-двигательный аппарат и может приводить к серьёзным осложнениям. По этой причине так важно своевременное выявление болезни и принятие необходимых мер.

Описание болезни

Основная функция стопы — амортизация при движении и сохранение равновесия. Она представлена двумя сводами – продольным и поперечным. Первый располагается на внутренней поверхности от пятки до большого пальца. Поперечный заметен в меньшей степени и напоминает собой арку, расположенной в основании пальцев.

При плоскостопии отмечается ослабление мышечных структур и связок, что и приводит к опущению сводов стопы.

Исходя из анатомических особенностей, плоскостопие разделяется на:

  • продольное — происходит уплощение стопы по длине;
  • поперечное — стопа расширяется вследствие её уплощения в области плюсневых костей;
  • комбинированное (сочетанное).

При продольном плоскостопии выделяются 4 степени нарушений, при поперечном — 3.

В МКБ-10 патология кодируется кодами М21.4 — плоская стопа (приобретённая) и Q66.5 — врождённая плоская стопа.

Определение типа плоскостопия и его степени важны для дальнейшей лечебной тактики, а также определения категории и группы годности во время военного призыва.

Симптоматика

Утомляемость ногПлоскостопие первой степени обычно не проявляется ярко выраженной симптоматикой, а возникновение неприятных ощущений в ногах списывается на усталость.

Заподозрить начало развитие патологии можно по следующим симптомам:

  1. Появление ноющих болей в ступнях, в дальнейшем переходящих на область голеней, бёдер, поясницы. Неприятные симптомы обычно проходят после отдыха.
  2. Отмечается быстрая утомляемость в ногах, возможна отёчность.
  3. Затрудняется выбор обуви. Отмечается её быстрое изнашивание, особенно с внутренней стороны. Появляется ощущение увеличение стопы, из-за чего требуется приобретение большего размера.

Поперечное плоскостопие 1 степени чаще проявляется появлением натоптышей (огрубением некоторых участков кожи), доставляющих значительный дискомфорт при ходьбе. А также при этой разновидности болезни отмечается деформация косточек большого пальца, их увеличение.

При появлении перечисленной симптоматики требуется консультация врача. Только квалифицированный специалист может подтвердить или исключить болезнь.

Причины

На развитие плоскостопия может влиять несколько факторов. Патология бывает врождённой, однако, её выявление у младенцев достаточно затруднительно, так как до достижения 5-6 лет у всех детей присутствуют признаки плоской стопы.

Приводить к ослаблению связочных и мышечных элементов стопы могут:

  1. Продолжительное тяжёлое физическое напряжение на область стопы. Примером может служить продолжительное пребывание на ногах в силу профессии (подвержены парикмахеры, продавцы и прочие).
  2. Избыточная масса тела, беременность, постоянное поднятие тяжестей.
  3. Неправильно подобранная обувь. Эта причина наиболее часто приводит к развитию плоскостопия, что подтверждается большей встречаемостью патологии у женщин. Серьёзную угрозу представляет ношение обуви с каблуком, превышающим 4 см, так как это приводит к смещению нагрузки, вызывая тем самым уплощение стопы. Неблагоприятно влияет также обувь на плоской подошве, особенно у детей, у которых стопа ещё только формируется.

ПлоскостопиеВозникать болезнь также может по причине некоторых обменных нарушений, недостаточном поступлении питательных веществ, травматических повреждений. Может выступать в качестве осложнения после перенесённого полиомиелита, рахита, парезов, параличей мышц стопы и икроножных мышц голени.

Определение причин, повлёкших возникновение болезни, а также воздействие на них является залогом успешного лечения.

Внешние проявления

При плоскостопии первой степени практически не наблюдается внешних изменений, характерно лишь незначительное опущение свода стопы, его небольшая сглаженность. Порой только опытный врач может выявить развивающееся заболевание.

Жалобы при первой степени плоскостопия пациенты обычно не предъявляют. Иногда могут отмечать неудобность ношения ранее привычной обуви, возникновение болезненности в стопе при прохождении больших расстояний.

Часто при первой степени плоскостопия люди узнают о своём заболевании во время прохождения профилактического осмотра. В преимущественном количестве случаев патология впервые выявляется у подростков.

Ребёнок на начальных этапах развития плоскостопия может отказываться от хождения пешком, постоянно просится на руки, менее подвижен в сравнении со сверстниками.

Диагностика заболевания

Рентген стопыПредположить о наличии плоскостопии врач может после осмотра. Он определяет правильно ли расположены стопы, каков объём их движений и углы отклонения, оценивает походку, уточняет особенности изнашивания обуви.

А также применяются следующие методы:

  1. Рентгенография — самый информативный способ диагностики.
  2. Плантография. Для выполнения требуется смазать ступни жирным кремом (врачи чаще применяют Люголь, оставляющий после себя более чёткий след) и встать на чистый бумажный лист. Становиться следует обеими ногами, ровно, стопы должны стоять вместе. Затем врачом обрисовываются их контуры. По полученному рисунку определяют угол отклонения, степень имеющихся нарушений. Метод наиболее подходит для детей, выполнения рентгенологических снимков для которых нежелательно. А также он достаточно прост и может выполняться самостоятельно в домашних условиях. Для наглядности можно в интернете посмотреть фото, как должна выглядеть здоровая стопа и сравнить с полученной.
  3. Метод Фридлянда (подометрия). Врачом производится измерение длины и ширины стопы, затем, исходя из этих значений, высчитывается подометрический показатель. На основании полученных данных специалист может оценить вероятность наличия нарушения и их степень.

Своевременная диагностика болезни позволяет предотвратить возникновение осложнений.

Наиболее достоверный метод для уточнения плоскостопия — рентгенографический. Снимки стоп выполняются в двух проекциях (прямой и боковой) стоя с нагрузкой. Благодаря этому методу возможно точное определение характера и степени нарушений.

Лечение

Плоскостопие первой степени обязательно требует лечения, так как без должной терапии патология будет дальше прогрессировать, а в запущенных стадиях приводить к инвалидизации. Врачом назначается лечебная гимнастика, массаж, физиопроцедуры. При выраженной болезненности назначаются лекарственные препараты для её уменьшения.

При продольном плоскостопии 1 степени эффективны специальные ванночки для ног, гидромассаж.

Плоскостопие у ребенкаОсобое внимание следует уделить лечению плоскостопия 1 степени у детей. Именно в детском возрасте, когда ещё происходит формирование стопы, избавиться от недуга проще. Кроме основных мероприятий аналогичных, проводимым у взрослых, рекомендуется, чтобы ребёнок чаще ходил босиком по траве, песку, земле, твёрдым поверхностям, мелкому гравию.

Должное выполнение рекомендаций лечащего врача содействует скорейшему выздоровлению.

Ношение ортопедической обуви при начальной стадии болезни не требуется, достаточно вкладывание ортопедических стелек. Они способствуют восстановлению свода ступней, укреплению мышечно-связочных структур.

Только при регулярном использовании ортопедической стельки возможно исправление возникших нарушений.

Гимнастические упражнения

Лечебные упражнения можно делать дома. Они способствуют укреплению сводов стопы и оказывают общее оздоровительное действие.

Вот несколько упражнений, рекомендуемых для выполнения специалистами:

  1. Нужно встать на носочки и постепенно переносить центр тяжести на внешнюю сторону стопы, затем возвращаться на носочки. Важно избегать возможной потери равновесия.
  2. Необходимо взять одно бревно или что-то на него похожее (например, палку). Регулярное хождение по такому снаряду позволяет быстро вылечить патологию, особенно на начальных стадиях её развития.
  3. Сидя на стуле необходимо попеременно сгибать и разгибать пальцы на ногах, допускается выполнение круговых движений, можно пытаться пальцами взять небольшие предметы (ластик, карандаш и так далее)

Это далеко не весь список упражнений, которые могут выполняться при плоскостопии. В каждом индивидуальном случае врач совместно с инструктором ЛФК подбирает наиболее подходящие упражнения.

К лечению следует отнестись с особой серьёзность при комбинированном плоскостопии 1 степени, так как именно при этой разновидности болезни высока вероятность возникновения необходимости хирургического вмешательства.

Лечебная гимнастика наиболее эффективна в лечении плоскостопия и является его неотъемлемой частью. Отзывы свидетельствуют о высокой действенности упражнений в отношении болезни.

Профилактика — залог успеха

Профилактика плоскостопияПредотвратить развитие плоскостопия могут профилактические мероприятия.

С этой целью можно выполнять специальные лечебные упражнения, например:

  1. Стоя или сидя стопой перекатывать мячик ли скалку, имеющуюся на любой кухне. Ноги менять попеременно.
  2. Разложить на полу салфетку или полотенце, а сверху положить небольшой предмет. Затем пальцами ног с прижатыми пятками к полу необходимо подвинуть салфетку, при этом стараясь, чтобы предмет остался на ней лежать и не отрывать пяток от пола.
  3. Выполнять поглаживающие движения одной ногой от большого пальца до колена второй ноги. Ноги меняются попеременно, на каждую выполняется по 3-4 таких подхода.

Предупредить развитие болезни можно, следуя следующим правилам:

  • носить правильную обувь;
  • следить за правильностью осанки и положением ступней при ходьбе;
  • больше ходить босиком.

Для профилактики также рекомендуется принимать ножные ванночки с использованием ромашки, шалфея, зверобоя. При продолжительном хождении, усталости ног, выполнять массаж ступней. Необходимо избегать ношения чрезмерно высоких каблуков и повышенных нагрузок на ступы.

Осложнения

При отсутствии необходимой терапии плоскостопие может переходить в тяжёлую форму и вызывать тяжёлые нарушения.

Чаще всего встречаются:

  • двухсторонние артрозы;
  • нарушения осанки и походки;
  • смещение позвоночных дисков, ущемление спинномозговых нервов, приводящих к параличам и парезам, возникновение межпозвоночных грыж.

Терапия плоскостопия требует продолжительного периода и регулярного выполнения всех предписаний. Без лечения патология может приводить к инвалидности.

Плоскостопие 1 степени — патология, характеризующаяся изменением свода стопы, вследствие ослабления связочного и мышечного аппаратов. На этой стадии болезни симптоматика выражена незначительно и практически отсутствуют внешние проявления, из-за чего она часто выявляется случайно при прохождении профилактического осмотра. В терапии применяется лечебная физкультура, физиопроцедуры, массаж, рекомендуется ношение специальных ортопедических стелек. При должном подходе к лечению прогноз благоприятен, в случае же их игнорирования отмечается дальнейшее прогрессирование болезни и повышен риск возникновения тяжёлых нарушений. В предупреждении возникновения плоскостопия занимают важное значение профилактические меры. Выполнение некоторых упражнений и следование определённым правилам позволят никогда не столкнуться с такой патологией.

Плоскостопие 1 степени: симптомы, диагностика и методы лечения

Анатомически человеческая стопа имеет два свода: продольный и поперечный. Уплощение стопы может происходить в обоих направлениях и в зависимости от этого выделяют: продольное, поперечное и сочетанное плоскостопие.

Что такое плоскостопие 1 степени?

Более чем в 50% случаев плоская стопа сочетается с иными деформациями. Плоскостопие может быть результатом другого заболевания. В таком случае выделяют:

  1. Травматическое.
  2. Паралитическое – парез или паралич мышц стопы.
  3. Рахитическое – давление веса собственного тела на ослабленные кости.

Норма и степени плоскостопия

Плоскостопие, не являющееся результатом иного заболевания называется статическим. Это самая распространенная форма плоскостопия, занимающая до 80% объема патологии. Возникает оно в результате многих причин:

  • Увеличение массы тела
  • Атрофия мышц голени
  • Работа требующая длительного нахождения в стоячем положении
  • Физиологическое старение
  • Ношение неудобной обуви
  • Постоянное ношение обуви на высоком каблуке

Независимо от причины возникновения, плоскостопие характеризуется постепенным ослаблением связочного и мышечного аппарата, которые в норме формируют свод стопы. Их расслабление приводит к тому, что кости свода отдаляются друг от друга, стопа увеличивается в длине и уплощается.

Продольное плоскостопие 1 степени выражается в уменьшении высоты свода стопы от 39 до 25 мм, а ее угол увеличивается до 131-140. При поперечном плоскостопии 1 степени угол между плюсневыми костями 1 и 2 пальца составляет 10-12 градусов.

Степени продольного плоскостопия

Симптомы заболевания

Продольное плоскостопие 1 степени не вызывает никаких субъективных ощущений. Выявить его может лишь опытный специалист и только в том случае, когда его цель – обнаружить патологию стопы. Невооруженным глазом плоскостопие 1 степени заметить невозможно, поэтому под разряд косметических дефектов оно тоже не подходит.

Единственной субъективной жалобой могут быть проблемы с обувью как привычной, так и с покупкой новой обуви. Из-за незначительной, невидимой деформации обычная обувь становится неудобной. Вдобавок ко всему, стопа удлиняется, что вызывает трудности в подборе новой обуви. Выбрать туфли на каблуке становится практически невозможным, так как патологически уменьшенный подъем не подходит под стандартную обувь, она кажется абсолютно неудобной.

Поперечное плоскостопие 1 степени кроме проблем с обувью может выражаться и в специфическом болевом синдроме. Боль возникает после длительного стояния на ногах, а также после длительной ходьбы и бега. Ходьба в неудобной обуви вызывает дискомфорт и боль в своде стопы даже при небольшой длительности нагрузки.

Как диагностируют плоскостопие 1 степени?

Данный диагноз достаточно сложен в постановке, так как дефект может не иметь проявлений ни внешних ни болевых. В таком случае заболевание чаще всего пропускают и в дальнейшем устанавливают при достижении 2 или даже 3 степени.

Опытный врач при должном уровне внимания может обнаружить 1 степень плоской стопы. Особенно тщательно заболевание выискивают у лиц мужского пола призывного возраста при медицинском осмотре, но 1 степень не является причиной отказа в военной службе, поэтому ей в данном случае не придают большого внимания.

Доктор проводит осмотр

Так как визуально стопа почти никак не отличается от здоровой, главным методом диагностики становится рентгенография. Снимок делается в такой плоскости, чтобы было возможно высчитать угол и высоту свода стопы.

Плоскостопие 1 степени ставится в том случае, когда угол равен 131-140, а высота 39-25 мм при продольном плоскостопии, а также угол 12 – 10 градусов между 1 и 2 плюсневой костью при поперечном.

Чем лечить?

Из-за скудности симптомов и отсутствия субъективных ощущений многим может показаться, что лечить плоскостопие 1 степени нет необходимости, но это далеко не так. Без должного лечения и профилактики заболевание прогрессирует и в дальнейшем проблемы возникают не только с ногами, но и с другими органами.

Оптимальный возраст для постановки диагноза – это 3 года. В этот период можно достоверно судить о наличии патологии, а стопа еще достаточно пластична, чтобы с минимальными затратами исправить дефект.

Самым простым методом борьбы с легкой формой плоскостопия является гимнастика, которую можно выполнять абсолютно в любое время. Комплекс простых упражнений возможно выполнять стоя в очереди, на остановке и дома, а также сидя на рабочем месте:

  1. Поднятие на носочки с медленным опусканием стопы.
  2. Перекат с пятки на носок и обратно, без перерыва.
  3. Поджатие пальцев ног.
  4. Поочередный отрыв от пола пяток и носков в положении сидя.
  5. В положении лежа вытянуть носки, поворот стопы кнутри, оторвать пятку от опоры.

Поднятие на носочки

Несмотря на возможность выполнения упражнений в любом месте, рекомендуется повторить их дома, без обуви и носков, на ровной, твердой поверхности. Залогом успеха гимнастики является регулярность ее проведения. Это должно войти в привычку, стать ежедневным ритуалом.

Для детей 3-летнего возраста выполнение осознанных гимнастических упражнений – это нечто недостижимое. Поэтому для них более рациональным будет применение массажа и лечебной физкультуры под контролем специалиста. Процедуры должны быть регулярными и периодически повторяться даже после полного избавления от недуга.

Маленького ребенка возможно развлечь игрой, которая будет заключаться в изменении походки:

  • Ходьба на внешней стороне стопы.
  • На внутренней стороне стопы.
  • На носках.
  • На пятках.

Это позволит обеспечить профилактические меры в периоды без массажа и иных врачебных процедур. Взрослым данный метод профилактики также подойдет в силу своей простоты и эффективности.

В качестве профилактики врачи рекомендуют катать стопой по полу предмет (скалку), проводя его через всю поверхность стопы. Также можно подбирать мелкие предметы пальцами стопы, что позволит усилить мышечный каркас.

Несмотря на то, что плоскостопие 1 степени не является серьезным дефектом, заболевание требует постоянного наблюдения и серьезной профилактики развития осложнений.


 

Похожие материалы:

Комбинированное плоскостопие 1, 2, 3 степени

     Наиболее распространенными видами плоскостопия являются продольное и поперечное. Чаще всего заболевание определяется при обращении к врачу. С первых шагов такого ребенка следует обеспечивать специальной обувью, применять ортопедические приспособления и особые стельки для обуви. В тяжелых случаях ребенок может оказаться инвалидом. Таким образом, чем раньше определен диагноз, тем больше шансов подарить ребенку нормальную жизнь.

 

 

Комбинированное плоскостопие – это деформация, объединяющая одновременно и поперечное, и продольное плоскостопие. Происходит формирование абсолютно плоской стопы, теряющей амортизирующую функцию, как в продольном своде, так и в поперечном. Это ведет с возрастом к негативным изменениям в осанке человека.

 

Виды комбинированного плоскостопия

 

Прежде всего, выделяют врожденное и приобретенное плоскостопие. Передача данного заболевания по наследству на данный момент не доказана специалистами в данной области. Появление комбинированного плоскостопия возможно в любом возрасте.

 

Различают несколько типов этого заболевания:

  1. После травмы – изменение анатомии поперечного и продольных сводов стопы. Детей оно касается редко, так как их организм обладает высокой регенерирующей способностью.
  2. Статический тип комбинированного плоскостопия – результат повышенных нагрузок в течение многих лет. Также является итогом ношения неправильной обуви. Характерно для людей зрелого возраста. Поражает в основном тех, кто по роду профессии вынужден более 6 часов стоять на ногах.
  3. Паралитическое комбинированное плоскостопие – образуется в результате паралича ножных мышц. Даже при несложных ситуациях его следует лечить при помощи специальных ортопедических систем.
  4. Метаболический тип плоскостопия вызывается дефицитом поступления питательных веществ в ткани костей, в результате чего происходит неправильное развитие костной системы. Пораженная стопа неспособна выдерживать обычные нагрузки, а с течением лет ситуация только ухудшается.

 

Комбинированное плоскостопие: симптомы

 

Комбинированное плоскостопие 1, 2, 3 степени не имеет определенных, присущих только ему признаков. Симптомы характерны как для поперечного, так и для продольного типа плоскостопия, а иногда встречаются и при совершенно других заболеваниях. При наличии заболевания у ребенка можно вообще не узнать никаких жалоб пациента.

 

Среди основных выделяют:

  • Боли ноющего типа в ногах при длительных нагрузках.
  • Ноги быстро устают, появляется чувство тяжести в голенях. Дети плохо переносят ходьбу, это будет основной жалобой нескольких лет.
  • Отек ног не выше голеностопного сустава.
  • Боль и чувство тяжести в области поясницы.
  • Проблемы с подбором обуви. Решается выбором ортопедической обуви или стелек.
  • Неравномерность и быстрота стаптываемости любой обуви.
  • Появление болезненных мозолей на пальцах ног.
  • Смена походки на «морскую»: широко расставленные ноги, подсогнутые в основных суставах.

 

 

Комбинированное плоскостопие продольно-поперечное: диагностика и лечение

 

При запущенном типе плоскостопия специалист с первого взгляда его определит. В ранних же стадиях необходимо пройти обследование, включающее в себя:

  1. Плантографию или подоскопию – получение отпечатков ступней для дальнейшего обследования.
  2. Рентгенологическое исследование стопы в двух проекциях с применение нагрузки.

Лечение данного заболевания строго индивидуально. После определение клинической картины врач помогает подобрать необходимые вещи: супинаторы, ортопедические стельки, а также даст советы по ношению обуви. При лечении также применяются комплексы гимнастики со специалистом. Скорее всего, врач-ортопед посоветует обратиться к врачу физиотерапевту за консультацией, а тот составит план реабилитации. Следует помнить, что соблюдение рекомендаций врачей придется выполнять, как минимум, несколько лет.

 

Профилактика комбинированного плоскостопия включает в себя следующие рекомендации:

  • Не забывать, что плоскостопие может возникнуть в любом возрасте.
  • Характер работы, тип питания, ношение некачественной обуви воздействует на возникновение данного заболевания.
  • При раннем обнаружении плоскостопия возможно полное его излечение.
  • При наличии симптомов обратится к врачу.
  • Ежегодное обследование ребенка и раз в 2-3 года взрослого человека.
  • При долгом стоянии следует разминать ноги примерно один раз в час.

Только от самого пациента зависит, улучшится у него состояние или нет. Для этого необходимо заниматься назначенным комплексом гимнастики, выбирать правильную обувь и использовать специальные ортопедические стельки.

 

Комбинированное плоскостопие: виды, особенности, лечение

Распространённым заболеванием, влияющим на осанку и походку человека, считается плоскостопие. Заболеванию подвержены многие люди, независимо от половой принадлежности и возраста. Патология носит врождённый либо посттравматический характер, развивается вследствие различных побочных факторов.

Виды плоскостопия

В медицине различают ряд видов заболевания, позволяющих классифицировать их в группы:

Развитие болезни в детствеРазвитие болезни в детстве

Развитие болезни в детстве

  • Продольное плоскостопие чаще встречается у детей в период формирования опорно-двигательного аппарата;
  • Поперечная форма заболевания часто вызвана сильной физической нагрузкой на переднюю часть стопы. В большинстве проявляется у женщин среднего возраста, долгое время носивших высокий каблук, реже встречается у взрослых мужчин и подростков;
  • Комбинированное плоскостопие – особая форма заболевания, совмещающая продольное и поперечное осложнение заболевания. Развитие не отличается особыми признаками, способно появляться в любом возрасте у обоих полов.

Комбинированное плоскостопие делится на перечень типов по классификации приобретения:

  • Посттравматические последствия, вызывающие анатомическое изменение стопы. В детском возрасте развитие заболевания маловероятно по причине высокой регенерации организма.
  • Тип комбинированного заболевания – статический, вызван длительными регулярными нагрузками, неправильно подобранной обувью. Часто встречается у людей, которые в силу профессии вынуждены стоять на ногах более 6 часов в день.
  • Заболевание, образованное вследствие перенесённого паралича действующих мышц нижних конечностей человека. У указанного типа нет чёткой характеристики возникновения. Мышцы и плоскостопиеМышцы и плоскостопие

    Мышцы и плоскостопие

  • Вид плоскостопия, объединяющий поперечную и продольную форму, вызванный метаболическими изменениями в организме. Как правило, к последнему типу относят развитие заболевания на фоне недостатка питательных веществ при формировании костного скелета, нарушенного обмена веществ, рахита.

Симптомы, характеризующие заболевание

Продольное и поперечное плоскостопие вызывает расхождение костей и размягчение связок. Болезнь не проходит самостоятельно, требуется незамедлительное лечение. Ярко выраженные симптомы, характеризующие проявление комбинированного плоскостопия, заключаются в признаках:

  • Деформация большого пальца с визуальным изменением угла наклона при поперечном плоскостопии;
  • Отёчность в области лодыжек после непродолжительной нагрузки;
  • Боли, сконцентрированные в переднем своде стопы;
  • Болевые ощущения в пояснице, коленях, суставах бёдер;
  • Появление перемежающейся хромоты, частое явление при комбинированном заболевании;
  • Появление синюшных оттенков на кожном покрове из-за возможного образования тромбов.

Распространённым явлением при комбинированной форме плоскостопия у взрослых людей считается патологическое изменение кости большое пальца, вызывающее различные степени осложнения.

Болезнь появляется в любом возрастеБолезнь появляется в любом возрасте

Болезнь появляется в любом возрасте

Лечебная терапия плоскостопия у взрослых

В зависимости от степени заболевания различают консервативное и оперативное лечение. Заболевание начальной стадии подвергается лечению регулярным выполнением физических упражнений, расслабляющего и тонизирующего массажа. Направление действий основано на снижении боли, вызванной незначительным искривлением стопы.

Лечение второй, сложной степени плоскостопия, включает, кроме перечисленных выше методик, дополнительные процедуры: электрофорез, терапия с помощью магнитов, прогревание парафином, ионофорез с применением ультразвуковых технологий. При наличии сильных приступов боли возможно медикаментозное лечение анальгетиками и обезболивающими средствами.

Заболевание третьей, наиболее сложной степени, преимущественно лечится оперативным путём. Хирургическое вмешательство при комбинированном плоскостопии позволяет исправить деформацию большого пальца, восстановить полноценную работу плюснефаланговых суставов, снять регулярные приступы боли.

Оперативное вмешательство обеспечит стабильное состояние костей, поддерживая правильную функциональность стопы. При необходимости в особенно сложной степени течения болезни возможна пластическая хирургия на пальцах, подвергшихся деформационным изменениям.

Полное срастание костной ткани после хирургической операции возможно спустя 4-5 недель после лечения. Использование при оперативном лечении титановых болтов не требует их последующего извлечения. В течение 30-40 дней после интенсивного лечения на стопе полагается носить специальный гипсовый сапог, предотвращающий деформацию при срастании.

Комбинированное плоскостопие в детском возрасте

Лечение детского плоскостопия не подразумевает оперативного вмешательства за исключением глубоких врождённых патологий, вызывающих явную деформацию ступни. По мнению врачей, заболевание у детей до 6 лет возможно вылечить полностью, без серьёзных последствий и глубокой деформации.

Начальные степени заболевания лечатся без отличий от взрослой терапии. Основной упор делается на упражнения лечебной физкультуры, массаж, специальную развивающую гимнастику стоп.

Более сложные степени плоскостопия требуют специальной ортопедической обуви. Детская обувь должна быть с жёстким высоким задником, полностью фиксирующим пятку. Обязательным условием для снижения возможной боли становится упругая жёсткая подошва и супинатор. Правила распространяются на обувь, пригодную для всех сезонов. Подобная методика позволит предотвратить развивающееся продольное и поперечное плоскостопие.

В подростковом возрасте лечение комбинированного плоскостопия не отличается от взрослой терапии. Учитывается факт, что запущенная степень заболевания не подлежит полному излечению. Соотношение мышечной массы и сухожилий к костному скелету стопы сформировано уже к 14 годам. Терапевтическое лечение помогает остановить прогрессирующую деформацию без усугубления последствий.

Лечение орто стелькамиЛечение орто стельками

Лечение орто стельками

Плоскостопие и нетрадиционная медицина

Продольное и поперечное плоскостопие относятся к заболеваниям, лечение которых невозможно при помощи трав и отваров народной медицины. Выделяют ряд способов, позволяющих снять ощущение боли:

  1. На больные суставы и участки, которые подверглись деформации, благотворно влияют компрессы, оставляемые на ночь. В виде лечебного материала используют листья капусты, ошпаренные листья берёзы, глина, мёд с соком редьки, ржаную муку.
  2. От боли в суставах эффективно применение мази, приготовленной на основе соли и порошка горчицы. Для получения мази компоненты соединяют с очищенным керосином. Получившуюся смесь втирают в больные места, оставляя на ночь.
  3. Мазь, применяемая в лечении болевых участков любой степени, готовится из измельчённых до состояния порошка трав: зверобой, шалфей, тысячелистник. Основой выступает вазелин или жирный крем. Получившейся мазью нужно смазывать больные места, укутывая на ночь тёплым шарфом.
  4. Действенный, проверенный метод борьбы с комбинированным плоскостопием – езда на велосипеде с босыми ногами. Помимо общего оздоровительного действия процедура оказывает массирующее лечение на плоскость стопы, укрепляя мышечную ткань и тонизируя кровообращение.

Профилактика плоскостопия

Профилактические меры не требуют сложных действий. Достаточно помнить, что развитие болезни возможно в любом возрасте, а причиной часто служит халатное отношение к собственному здоровью.

Деформация большого пальца нередко вызвана обувью с узким носком, высоким каблуком. Узкая обувь сдавливает продольные своды стоп, вызывая боли в ногах. Важно давать ногам полноценный отдых, позволяющий сухожилиям и суставам полностью расслабиться.

В профилактических целях делают регулярный массаж стоп. Во время досуга, удобно устроившись в кресле или на стуле, катайте босыми ступнями пустую бутылку, скалку, небольшой мячик. Следует чаще делать проходки на пятках, носках, внутренней или внешней стороне стопы, не давая заболеванию шанса к развитию.

Свищи пупка у новорожденных: Пупочный свищ у новорожденных детей: как отличить неполный от полного, лечение и профилактика – Свищ пупка и медицина – свищ пупка – запись пользователя Женни (Bnfx) в сообществе Здоровье новорожденных в категории Разное

Свищ пупка и медицина – свищ пупка – запись пользователя Женни (Bnfx) в сообществе Здоровье новорожденных в категории Разное

Историю, которой уже без месяца два года, заставил вспомнить случай с ребенком моей ББшной подруги; ее ребенка пытаются лечить от какой-то хренотени с кожей без постановки диагноза и внятных анализов:(

Дай Бог, чтобы у малышей было все хорошо при заживании пупочка, но если вдруг - пусть хоть кто-то будет знать чуть больше благодаря моему опыту и меньше станет паниковать. Сразу скажу: к современной традиционной медицине отношусь сложно: врачей с головой и сердцем, желающих по-настоящему работать, слишком мало и найти Специалистов надо постараться...

В ребенкин месяц после дневной прогулки заметила, что пупок наполнился какой-то мутноватой жидкостью и пупочное кольцо припухло и покраснело.
День был жарковатый, одела я Колю как посчитала нужным в коляску, но, видимо, из-за постоянных перепадов погоды, не угадала. Может, это и стало катализатором. К вечеру жидкость не уменьшилась, позвонила по телефону скорой для новорожденных (некий телефон, который у меня был как консультационный), мне порекомендовали сделать все то же самое что я и делала и посмотреть что будет до утра. Промыла перекисью, смазала фукорцином, а к утру вся распашонка в районе пупка слиплась от сукровицы:( Пока дожидалась начала приема педиатра, нервничая, прошерстила интернет и нашла, что это может быть омфалит (воспаление пупка), что не предвещало ничего радостного. Помчались с мужем в поликлинику, а там получили по полной: от укоризненных взглядов медсестры и педиатра с хирургом до фразы: "до сепсиса чуть не довели!" Не дав опомниться, погрузили нас после нехитрых манипуляций хирурга в скорую и отправили в Морозовку со словами: пусть там посмотрит хирург и решит что с вами делать. Приехали, нас осмотрели, но хирурга мы так и не дождались, но зато нас тут же отправили в бокс инфекционного отделения. Все вопросы были бесполезны, за нас уже все решили. Муж погнал собирать сумку домой для меня и Коляшки, ибо у меня даже не было лишнего подгузника. Вопреки нашим предположениям, нас решили оставить на несколько дней, сразу вколов Коле антибиотик (в свете того, что было дальше, эти уколы вспоминаю с содроганием:( Взяли кровь, мазок из пупка, а все остальное предстояло сдать утром. Помню все это пребывание в больнице как в тумане: на город наступала жара-2010, правда, еще было терпимо, но в палатах днем уже было хреново-душно. Сеток на окнах не было, по палатам и коридорам детского! инфекционного!! отделения носились жирные мухи, а ночами доставали комары:( На второй день, наревевшись от ситуации и неизвестности, когда поговорить можно только по телефону и смс, решительно пошла на пост медсестры и выпросила список того что колют и дают пить, на что получила в ответ взгляды исподлобья: "типа, самая умная, чтоли, тут?" Пережив 5 дней в боксе, нас определили на выписку: пупок подсох, вроде все шло на поправку, и вот перед самой выпиской спрашиваю: "а что же с посевом из пупка? (он делался в течение нескольких дней) "У вас там обнаружен кал!" Какой-такой кал?!?!?! Уж куда более острожно и чуть ли не стерильно все обрабатывала всегда... Не переживайте, мы вас уже вылечили. Попросила посмотреть хирурга, ответили, что не нужно, ребенок уже здоров, засомневалась, но не настояла...

Еще какое-то время мазала зеленкой, стала купать в марганцовке (фукорцин, оказывается, который посоветовали неонатологи РД - это фигня), а через месяц - то же самое!! Накануне снова было жарко, может, и здесь повилияло снова... Мы за 60 км от Москвы, от безысходности обратилась к педиатру, которая лечила еще меня и моих сестер-брата, но что с Колиным пупком после моей истории и осмотра каждым специалистом не смогли сказать ни педиатр с более чем 40-летним стажем работы, ни хирург, оперирующий взрослых, ни уролог, ни детский хирург! Рекомендация последнего после взятия анализа (он должен был быть готов через несколько дней): езжайте в Москву, мы не знаем чем вам помочь. На еще больших нервах перекопав интернет уже глубже, чем месяц назад, натыкаюсь на "свищ пупка" и тут все становится на свои места: симптоматика похожа на омфалит, но омфалит, однажды пролеченный, повториться не должен, а свищ может давать такие рецидивы и не один раз. Причина - в каких-то изъянах здоровья матери во время беремнности... неприятно вдвойне. Присматриваюсь к пупку повнимательнее и тут понимаю, что пупочная ямка не цельная: под образовавшимся после обрезания пуповины узелком - некая полость-выемка, уходящая внутрь и вот из нее жидкость и вытекает. Но я в ступоре: ведь эта ямка была всегда, почему никто из множества осматривающих специалистов не понял и не сказал, что нормально зарастающий пупочек должен выглядеть по-другому?! Вся надежда на то, что свищ в нашем случае - неполный, это все зарастает самостоятельно при правильном лечении, полный чреват хиругическим вмешательством, да и нехорош в принципе. Пробыв менее суток у родителей, летим обратно в Москву: муж вспомнил про хирурга из Филатовской больницы, договорился о приеме перед его завтрашней сменой. Утром, наученные горьким опытом, приезжаем с сумками, готовые в случае чего к госпитализации. Детский хирург - открытый, позитивный дядька, который сразу расположил к себе и сбавил накал нашей тревоги и нервов. Показываем пупок, он сходу говорит: "у вас свищ, судя по всему - неполный, но точнее будет ясно со временем!" Моя челюсть мысленно падает, рассказываем вкратце историю, он удивляется проведенной терапии (уколы антибиотиков, антибактериальные таблетки, зеленка-фукорцин-марганцовка-перекись, наша госпитализация месяц назад) и спокойно говорит: "Все это кроме перекиси уберите, да и ею не пользуйтесь много, она только размочаливает подживающие ткани, купите Банеоцин и делайте компресс на область пупка 3-5 дней. Мыться-гулять-лежать на животе - все разрешается". Спросила почему мог быть обнаружен в "морозовском" анализе кал, пояснил, что через свищ пупка ввиду аномалии может идти заброс из кишечника (о подобном я тоже где-то мельком прочитала накануне). Ни о каком стационаре речь не идет, отправляет нас с улыбками и благодарностями домой и разрешает звонить в случае чего. Месяца через 2, если что будет не так, приходите, говорит, на УЗИ, посмотрим что и как с вашим малышом (на дворе макушка лета и половина специалистов в отпусках).

"В случае чего" не случилось, через день пупок подсох, через 5 дней все было чисто полностью, а через некоторое время я заметила, что ямка стала зарастать тканью изнутри, как будто выемку стали закладывать кирпичиками - это уже было как волшебство. С каждым днем она затягивалась сильнее и сильнее и настал день, когда пупок "завязался в узелок" полностью. Выдохнула я только тогда...

Некоторое продолжение. Мысли о том почему свищ пупка возникает так часто.

почему у новорожденных кровит пупок

Свищ пупка у новорожденного: причины и лечение


Около четверти всех российский жителей так или иначе сталкивались с недугом, как пупочный свищ. Этому заболеванию подвержены, как младенцы, так и взрослое население. Причины возникновения пупочного свища у новорожденных детей и взрослых разнятся. У взрослых данный недуг случается после нагноения пупка, воспаления брюшной области или операции. Но, так или иначе, для устранения пупочного свища может потребоваться оперативное вмешательство.

Свищ пупка у новорожденного — что это такое?

Пупочный свищ у младенца — это патология развития, при которой пупок напрямую соединяется с каким-либо внутренним органом. В зависимости от того, к какому органу присоединен пупок, свищ пупка у новорожденного сопровождается разными выделениями из него. Это могут быть либо каловые массы, либо моча. Помимо этого, пупок постоянно находится в мокнущем, незаживающем состоянии.

Врачи выделяют два вида пупочного свища:

  1. Неполный свищ пупка. При нем характерно гноение и мокнущий пупок, но выделения (кала или мочи) отсутствуют.
  2. Полный врожденный свищ пупка. Имеются выделения из пупка (мочи или кала), рана мокнущая и сопровождающаяся воспалениями вокруг пупочной области. Данный вид свища не подлежит излечиванию в домашних условиях. Необходимо срочное хирургическое вмешательство.

Неполный свищ пупка — причины возникновения

Пупочный свищ у грудничка наблюдается по единственной причине — это отсутствие ткани, которая закрывает пупок от внутренних органов (соединительная ткань не наросла, не сформировалась). В течение беременности, данный канал открыт, через него происходит жизнеобеспечение плода, но к концу срока на нем образовывается соединительная ткань, которая препятствует выходу мочи или кала через пупок. Такая патология не является редкостью у новорожденных, но если нет осложнений, то неполный свищ пупка проходит самостоятельно, без оперативной помощи, уже к полугоду.

Как обнаружить свищ пупка у новорожденного

УЗИ диагностика на последних неделях беременности может показать данную патологию в развитии. По мимо этого, пупочный свищ у новорожденного может быть обнаружен в процессе обрезания пуповины или последующего осмотра ребенка врачом.

Очень часто для опровержения или подтверждения диагноза, врачи прибегают к способу УЗИ, фистулографии и зондированию. В большинстве случаев специалисты используют зондирование. В отверстие пупка вставляется специальный прибор, если он утопает внутрь на 1,5 см, то диагноз подтверждается.

Свищ пупка у новорожденного

Свищ — это область соединения разных полостей. Врожденный свищ пупка — патология, с которой ребенок появляется на свет, тогда, как есть еще и приобретенный свищ. Он развивается после операций, инфекций и может случиться в любом возрасте. Зачастую свищ пупка у взрослых может произойти не только после операции, но и в случаях сильного нагноения пупочной области.

Свищи подразделяются на внешние и внутренние. Зависят они от того, где находится кромка канала. Иногда из пупка виднеется оболочка из слизи и крови.

Причины пузырно-пупочных и пупочно-кишечных свищей

Пупочно-кишечный свищ случается у новорожденных, когда не зарастает желчный проток, то есть пупок соединяется напрямую с кишкой. Другое название данного недуга — свищ желчного протока. Пуповина при этом не отпадет длительное время, а когда она все таки отторгается, то становится видно отверстие свища. Пупочно-кишечный свищ может быть:

  1. Полным

При этом происходит выделение каловых масс. Помимо выделений ребенок заметно теряет в весе, а область пупка сильно воспалена. Возможно отслоение верхнего кожного покрова. При обнаружении данного недуга предпринимается срочное хирургическое вмешательство. Иначе возможет риск получения непроходимости кишечника.

  1. Неполным

При нем, из пупка сочится желтоватая жидкость. Зачастую такой вид свища затягивается сам, а хирургическое вмешательство необходимо в очень редких случаях.

Пузырно-пупочный свищ характерен отсутствием перегородки с мочевым пузырем. Поэтому, данный вид свища еще называют свищом мочевого хода. При нем происходит выделение мочи. Моча может струиться капельками, когда грудничек находится в расслабленном состоянии, либо вытекать струйкой при крике и любой другой натуге. Если отверстие пупочного свища достаточно крупное, то может произойти выделение мочи в полном объеме.

Общие симптомы пупочного свища:

  1. Температура тела выше нормы.
  2. Область вокруг пупка имеет красноватый оттенок.
  3. Выделения. Это может быть кал, моча, гной. По количеству выделения будут выходить в зависимости от вида свища (полный или неполный).
  4. Возможен запах гноя и испражнений.
  5. Самым главным симптомов свища пупка является открытое углубление, которое сложно спутать с чем-либо другим.
  6. Мокнущий пупок. Данная причина может спровоцировать другой неприятный недуг, такой, как фунгус пупка у новорожденного.

Фунгус пупка — это разрастание грануляций в пупке с частым появлением грибовидной опухоли. Сам по себе фунгус пупка у новорожденных, не представляет большой опасности для ребенка, но требует тщательной гигиены. Некоторые специалисты сравнивают фунгус с гроздью винограда, особенно, если грануляция достаточно крупная. Фунгус пупка у новорожденного в основном пролечивается в стационаре, но, если разрастание небольшое, то достаточно будет и прижигания азотом.

Причины появления пупочного свища

Врачами до конца не установлены причины, по которым новорожденный получает свищ пупка. Тем не менее специалистами выделимы некоторые особенности. Они подразделяются на врожденные и приобретенные. К врожденным особенностям относят слабые мышцы брюшной полости.

Среди приобретенных причин выделяют:

  1. Во время перерезания пуповины, врач может неправильно наложить нить.
  2. Рана кишки.
  3. Защемление пупочной грыжи.

Как лечить пупочный свищ

Если свищ пупка неполный, то его локализация проводится на дому, и представляет из себя череду несложных приемов. К примеру:

  1. Принимаются ванны с перманганатом калия.
  2. Для протирания используется раствор перекиси водорода.
  3. Можно применять йод и зеленку, которые хорошо подсушивают края раны.
  4. Производят прикладывание бинта, смоченного в хлорофиллипте или банеоцине.

Зачастую данный недуг у младенцев исчезает уже к полугоду. Если же к этому периоду не случилось излечения от свища, то врачи настаивают на хирургическом вмешательстве.

Несмотря на то, что неполный свищ пупка у новорожденного не представляет большой опасности, тем не менее есть риски развития воспалений и нагноений, что приведет к ухудшению состояния и усугублению проблемы. Поэтому, не следует пренебрегать ежедневными процедурами обработки пупочного свища антисептиками. Так же необходим усиленный контроль над ним, чтобы в случаях ухудшения незамедлительно обратится к врачу.

Неполный пупочный свищ может лечиться и в стационаре. В основном такое лечение проводят очень маленьким пациентам или при ухудшении состояния (появлении гноя). При этом в стационаре, для локализации гнойных очагов, используется методика на основе ультравысокочастотной терапии.

Полный свищ лечению дома не подлежит. При нем осуществляется срочное хирургическое вмешательство.

У взрослых пупочный свищ можно лечить народной медициной. А именно:

  1. Настой календулы и ромашки.

Для настоя необходимы лишь цветки растений (1 — 1,5 ст. ложек) и стакан кипятка. Цветы заливаются водой и настаиваются в закрытой таре около 2 часов. Далее производятся протирания пупочного свища, смоченным в настое бинтом или ватным тампоном.

  1. При воспалениях и гное используют следующий рецепт:
  • луковица среднего размера;
  • столовая ложка растительного масла;
  • листья аптечного эвкалипта (около 40 штук).

Эвкалиптовые листья необходимо помельчить, и добавить к ним растительное масло. Данная смесь должна настояться около суток. После следует натереть на мелкой терке луковицу, и добавить ее к уже настоявшейся смеси. Все перемешать, положить немного смеси на марлю или бинт, сложенный в несколько раз. Прикладывать раз в день к пупочному свищу на 30 минут.

Следует помнить, что народная медицина порой творит чудеса при борьбе с заболеваниями, но заменить основное лечение не может. Спустя какое-то время зажившее отверстие может открыться вновь.

Оперативное вмешательство при обнаружении пупочного свища

Операция проводится строго под общим наркозом. Врач производит надрез от пупка к лобку, и над свищом делается шов пупочных тканей. Зашиваются все дефекты, будь они в мочевом пузыре или кишке. Не важно какой вид свища у пациента, пузырно-пупочный или пупочно-кишечный, процесс выполнения операции одинаков.

Лечение неполного свища пупка возможно проводить в домашних условиях, но необходимо помнить о рисках вторичных инфекций. Ведь лечение не представляется быстрым и несет в себе большие вероятности заражения мочевого пузыря или кишки разного рода инфекциями через открытое отверстие. Может развиться, как омфалит, так и перитонит. Поэтому, если родители пошли на такой ответственный шаг по излечению свища пупка у новорожденного в домашних условиях, то при повышении температуры, нагноений, воспалений им необходимо незамедлительно обращаться к врачу, а не занимать выжидательную тактику.

Профилактика заболевания

Несмотря на то, что все причины по возникновению пупочного свища не выявлены, существуют некие способы профилактики данного недуга, с которыми согласны все специалисты.

  1. Тщательная гигиена. Чистота пупка должна соблюдаться ничуть не меньше, чем чистота глаз, ушей и других частей тела.
  2. После устранения пупочного свища необходимо купать ребенка строго в кипяченой воде не менее месяца.
  3. Во время водных процедур, добавлять в детскую ванночку марганцовку. Она отлично подсушивает любые раны и обеззараживает все инфекции.
  4. Наблюдать за мышцами брюшной полости. Можно совершать упражнения для их укрепления. Не давать малышу сильно перенапрягаться и следить за его каловыми массами. Частые запоры в совокупности со слабыми мышцами брюшины ведут к плохим последствиям для пупка.

Свищ пупка и медицина – свищ пупка – стр. 2 – запись пользователя Женни (Bnfx) в сообществе Здоровье новорожденных в категории Разное

Историю, которой уже без месяца два года, заставил вспомнить случай с ребенком моей ББшной подруги; ее ребенка пытаются лечить от какой-то хренотени с кожей без постановки диагноза и внятных анализов:(

Дай Бог, чтобы у малышей было все хорошо при заживании пупочка, но если вдруг - пусть хоть кто-то будет знать чуть больше благодаря моему опыту и меньше станет паниковать. Сразу скажу: к современной традиционной медицине отношусь сложно: врачей с головой и сердцем, желающих по-настоящему работать, слишком мало и найти Специалистов надо постараться...

В ребенкин месяц после дневной прогулки заметила, что пупок наполнился какой-то мутноватой жидкостью и пупочное кольцо припухло и покраснело.
День был жарковатый, одела я Колю как посчитала нужным в коляску, но, видимо, из-за постоянных перепадов погоды, не угадала. Может, это и стало катализатором. К вечеру жидкость не уменьшилась, позвонила по телефону скорой для новорожденных (некий телефон, который у меня был как консультационный), мне порекомендовали сделать все то же самое что я и делала и посмотреть что будет до утра. Промыла перекисью, смазала фукорцином, а к утру вся распашонка в районе пупка слиплась от сукровицы:( Пока дожидалась начала приема педиатра, нервничая, прошерстила интернет и нашла, что это может быть омфалит (воспаление пупка), что не предвещало ничего радостного. Помчались с мужем в поликлинику, а там получили по полной: от укоризненных взглядов медсестры и педиатра с хирургом до фразы: "до сепсиса чуть не довели!" Не дав опомниться, погрузили нас после нехитрых манипуляций хирурга в скорую и отправили в Морозовку со словами: пусть там посмотрит хирург и решит что с вами делать. Приехали, нас осмотрели, но хирурга мы так и не дождались, но зато нас тут же отправили в бокс инфекционного отделения. Все вопросы были бесполезны, за нас уже все решили. Муж погнал собирать сумку домой для меня и Коляшки, ибо у меня даже не было лишнего подгузника. Вопреки нашим предположениям, нас решили оставить на несколько дней, сразу вколов Коле антибиотик (в свете того, что было дальше, эти уколы вспоминаю с содроганием:( Взяли кровь, мазок из пупка, а все остальное предстояло сдать утром. Помню все это пребывание в больнице как в тумане: на город наступала жара-2010, правда, еще было терпимо, но в палатах днем уже было хреново-душно. Сеток на окнах не было, по палатам и коридорам детского! инфекционного!! отделения носились жирные мухи, а ночами доставали комары:( На второй день, наревевшись от ситуации и неизвестности, когда поговорить можно только по телефону и смс, решительно пошла на пост медсестры и выпросила список того что колют и дают пить, на что получила в ответ взгляды исподлобья: "типа, самая умная, чтоли, тут?" Пережив 5 дней в боксе, нас определили на выписку: пупок подсох, вроде все шло на поправку, и вот перед самой выпиской спрашиваю: "а что же с посевом из пупка? (он делался в течение нескольких дней) "У вас там обнаружен кал!" Какой-такой кал?!?!?! Уж куда более острожно и чуть ли не стерильно все обрабатывала всегда... Не переживайте, мы вас уже вылечили. Попросила посмотреть хирурга, ответили, что не нужно, ребенок уже здоров, засомневалась, но не настояла...

Еще какое-то время мазала зеленкой, стала купать в марганцовке (фукорцин, оказывается, который посоветовали неонатологи РД - это фигня), а через месяц - то же самое!! Накануне снова было жарко, может, и здесь повилияло снова... Мы за 60 км от Москвы, от безысходности обратилась к педиатру, которая лечила еще меня и моих сестер-брата, но что с Колиным пупком после моей истории и осмотра каждым специалистом не смогли сказать ни педиатр с более чем 40-летним стажем работы, ни хирург, оперирующий взрослых, ни уролог, ни детский хирург! Рекомендация последнего после взятия анализа (он должен был быть готов через несколько дней): езжайте в Москву, мы не знаем чем вам помочь. На еще больших нервах перекопав интернет уже глубже, чем месяц назад, натыкаюсь на "свищ пупка" и тут все становится на свои места: симптоматика похожа на омфалит, но омфалит, однажды пролеченный, повториться не должен, а свищ может давать такие рецидивы и не один раз. Причина - в каких-то изъянах здоровья матери во время беремнности... неприятно вдвойне. Присматриваюсь к пупку повнимательнее и тут понимаю, что пупочная ямка не цельная: под образовавшимся после обрезания пуповины узелком - некая полость-выемка, уходящая внутрь и вот из нее жидкость и вытекает. Но я в ступоре: ведь эта ямка была всегда, почему никто из множества осматривающих специалистов не понял и не сказал, что нормально зарастающий пупочек должен выглядеть по-другому?! Вся надежда на то, что свищ в нашем случае - неполный, это все зарастает самостоятельно при правильном лечении, полный чреват хиругическим вмешательством, да и нехорош в принципе. Пробыв менее суток у родителей, летим обратно в Москву: муж вспомнил про хирурга из Филатовской больницы, договорился о приеме перед его завтрашней сменой. Утром, наученные горьким опытом, приезжаем с сумками, готовые в случае чего к госпитализации. Детский хирург - открытый, позитивный дядька, который сразу расположил к себе и сбавил накал нашей тревоги и нервов. Показываем пупок, он сходу говорит: "у вас свищ, судя по всему - неполный, но точнее будет ясно со временем!" Моя челюсть мысленно падает, рассказываем вкратце историю, он удивляется проведенной терапии (уколы антибиотиков, антибактериальные таблетки, зеленка-фукорцин-марганцовка-перекись, наша госпитализация месяц назад) и спокойно говорит: "Все это кроме перекиси уберите, да и ею не пользуйтесь много, она только размочаливает подживающие ткани, купите Банеоцин и делайте компресс на область пупка 3-5 дней. Мыться-гулять-лежать на животе - все разрешается". Спросила почему мог быть обнаружен в "морозовском" анализе кал, пояснил, что через свищ пупка ввиду аномалии может идти заброс из кишечника (о подобном я тоже где-то мельком прочитала накануне). Ни о каком стационаре речь не идет, отправляет нас с улыбками и благодарностями домой и разрешает звонить в случае чего. Месяца через 2, если что будет не так, приходите, говорит, на УЗИ, посмотрим что и как с вашим малышом (на дворе макушка лета и половина специалистов в отпусках).

"В случае чего" не случилось, через день пупок подсох, через 5 дней все было чисто полностью, а через некоторое время я заметила, что ямка стала зарастать тканью изнутри, как будто выемку стали закладывать кирпичиками - это уже было как волшебство. С каждым днем она затягивалась сильнее и сильнее и настал день, когда пупок "завязался в узелок" полностью. Выдохнула я только тогда...

Некоторое продолжение. Мысли о том почему свищ пупка возникает так часто.

почему у новорожденных кровит пупок

Свищ пупка у новорожденного: причины и методы лечения. Аптечка для новорожденного: список необходимого

Примерно четверо детей сталкиваются с таким недугом, как пупочный свищ. Заболеть можно в детском возрасте и во взрослом. Свищ пупка у новорожденного образуется во время заживления. Взрослые сталкиваются со свищом при воспалении брюшной области.

Что такое свищ пупка

Свищ — это отверстие в пупке, которое уходит к внутренним органам. Определить, что ранка проходит насквозь, можно с помощью медицинского зонда. Его вставляют в отверстие. Если зонд уходит более чем на 1,5 сантиметра, то говорят от пупочном свище.

У новорожденного при перерезании пуповины остается небольшая ранка, которая заживает в течение 2-3 недель. В первые дни наблюдаются небольшие выделения, но потом они проходят. Если сукровица не прекращается или ее количество увеличивается, то предполагают наличие свища. В зависимости от закрытия протока различают полный и неполный свищи.

При полном варианте проток открыт полностью. Идут гнойные выделения и кожа краснеет вокруг пупка, частично отмирает.

Неполный свищ возникает при неполном закрытии протока, выделения идут незначительные, но они не прекращаются со временем.

Неопытный родитель может легко спутать свищ пупка у новорожденного с долго заживающим пупком. Поэтому педиатр и медсестра на приеме обязательно оценивают, как заживает пупок.

свищ пупка

Симптомы свища

Свищ у новорожденного представляет собой отверстие, которое никак не заживает. Но увидеть родителю углубление практически невозможно. В первую очередь необходимо знать признаки, чтобы понимать, как выглядит свищ пупка у новорожденного. Симптомы у полного и неполного свища могут отличаться.

Признаки полного пупочно-пузырного свища:

  • на дне пупка образуется ярко-красная сукровица;
  • из пупка выделяется моча или кал;
  • длительное раздражение выделениями приводит к покраснению кожи и отмиранию ее на животе;
  • повышается температура тела;
  • наличие неприятного запаха;
  • в пупочной ранке может появиться часть тонкой кишки;
  • пупочная ранка выпирает от напряжения во время плача или крика.

При неполном свище пупка новорожденных симптомы возникают следующие:

  • пупок имеет визуальные изменения, теряет округлую форму;
  • выделения выходят гнойные или слизкие;
  • повышается температура;
  • выделения имеют неприятный запах. сквозное отверстие

Причины возникновения

Причины возникновения патологии до сих пор неясны. Свищ может образоваться у грудничка спустя несколько месяцев после заживления ранки. Пуповина связывала внутриутробно ребенка с матерью. Во время перерезания остается небольшой хвостик на животе у ребенка. Желточный проток должен зарасти, но так происходит не всегда. Открытый проток, который не заживает, становится свищом.

Врачи выделяют причины свища пупка у новорожденного, которые усиливают риск развития патологии:

  • слабость мышц брюшной стенки;
  • нарушение при перерезании пуповины;
  • защемление пупочной грыжи;
  • повреждение тонкого кишечника.

Эти факторы мешают образовываться соединительной ткани в отверстии. Такая патология встречается часто, частичный свищ не всегда требует лечения и может проходить самостоятельно, спустя несколько месяцев.

Виды свищей

Свищ пупка у новорожденного бывает чаще всего пупочно-кишечный и пупочно-пузырный. Таким образом, можно определить, где располагается отверстие — между ранкой и кишечником или мочевым пузырем.

обработка пупка

Пупочно-кишечные свищи имеют второе название – свищи желчного протока. Во время перерезания пуповины желчный проток должен образоваться, но по некоторым причинам этого не происходит. В этом случае у грудничка пуповинный отросток держится длительное время, после отпадания появляется отверстие, внутри которого отчетливо видно красную или розовую слизистую, на которой находится жидкость. В случае полного свища в проходе можно обнаружить каловые массы.

Пузырно-пупочные свищи появляются при незарастании мочевого хода. По внешнему виду отверстие не отличается от других. Оно выстлано красной слизистой и имеет выделения. При напряжении ребенка из пупка выходят капли мочи. Чем сильнее грудничок тужится, тем интенсивнее выделения. При большом размере свища моча может стекать в полном объеме.

Причины пузырно-пупочных и пупочно-кишечных свищей

Свищ пупка у новорожденного может быть врожденным и появиться в результате тяжелого течения беременности или приобретенным на фоне воспаления или операции.

У новорожденного патологию диагностируют на первых неделях жизни. Неполный свищ образуется в результате несрастания тканей, которые должны закрыть желточный проток. Такое состояние довольно часто встречается среди грудничков и проходит в течение 6 месяцев.

Полный свищ образуется при нарушении соединительной ткани или инфекционного воспаления. Большое отверстие способствует проникновению бактерий и повышает риск осложнений. В этом случае шансов, что свищ зарастет, практически нет. В этом случае требуется операция.

У взрослых и детей свищ может образоваться в результате длительного инфекционного воспаления в области живота. Через ранку появится гнойная масса, ранка кровоточит и издает зловонный запах. В этом случае увеличивается риск формирования кишечной непроходимости.

зеленка и перекись

Диагностика и методы лечения

Предварительный диагноз врачи могут выставить ребенку на последних сроках беременности или при рождении. Точный диагноз ставится по результатам проведения УЗИ брюшной полости или фистулографии.

Еще одним методом диагностики сквозного отверстия является зонд, который вводится в пупок. Если оборудование прошло внутрь более чем на 1,5 см, то диагноз подтверждается.

Как лечить свищ пупка у новорожденных, зависит от типа прохода. Неполный свищ лечится консервативными методами, усиливающими регенерацию тканей и предотвращающими воспаление. К ним относятся слабый раствор марганцовки, обработка перекисью водорода и раствор хлорофиллипта. Все эти препараты входят в список необходимого в аптечке новорожденного.

Неглубокий неполный свищ зарастает в течение 6 месяцев, если этого не произошло, то назначают плановую операцию. До операции или зарастания отверстия следует регулярно осматривать пупок на наличие воспаления.

Полный свищ пупка лечится оперативным вмешательством, консервативные методы не имеют эффекта из-за постоянного выделения жидкости сквозь пупок.

чистый пупок

Оперативное вмешательство

Операция полного свища у новорожденного проводится под общим наркозом. Хирург рассекает полость живота от пупка к лобковой кости. Врач зашивает отверстие возле пупка. В зависимости от того, какого типа полость, происходит восстановление дефектов кишечника или мочевого пузыря. В обоих случаях операции проводятся аналогично.

Неполный свищ лечат консервативными методами, с регулярным осмотром пупка. При развитии инфекционного воспаления, увеличении риска заражения мочевого пузыря проводят операцию. При повышении температуры, большом выделении гноя и покраснении живота следует немедленно обращаться к врачу.

хирургическое вмешательство

Профилактика заболевания

Профилактики пупочного свища не существует, так как до сих пор неясны причины возникновения. Но есть ряд правил, соблюдая которые можно снизить риск инфицирования и предотвратить повторное возникновение сквозного отверстия в брюшную полость:

  1. Ежедневная тщательная гигиена. Купание малыша в период новорожденности является основным способом поддержания тела в чистоте. Регулярное купание грудничка обязательно.
  2. Новорожденного до заживления пупочной ранки и после срастания свища купают только в кипяченой воде.
  3. При необходимости добавлять марганцовку в ванну. Это способствует обеззараживанию воды.
  4. Не позволять ребенку долго плакать и напрягать брюшные мышцы. Стул должен быть регулярным и кашеобразным. Запоры ведут к напряжению брюшных мышц. аптечка для детей

Аптечка для новорожденного

Для поддержания гигиены и обработки пупка у родителей дома должна быть аптечка для новорожденного. Список необходимых средств можно разделить на четыре группы:

  • гигиенические принадлежности;
  • для обработки пупочной ранки;
  • жаропонижающее;
  • от младенческих колик.

К гигиеническим принадлежностям относятся стерильная вата, влажные салфетки, детские маникюрные ножницы, детский крем или крем под подгузник, присыпка.

Для обработки пупочной ранки потребуются зеленка, ватные палочки, перекись водорода.

От младенческих колик дома следует держать безопасную грелку, газоотводную трубку, средства от колик.

К жаропонижающим относятся препараты с парацетамолом или ибупрофеном. Используют их начиная с трех месяцев. Другие средства для грудничка применять нельзя.

Свищи пупка у детей. Полные и неполные свищи

Свищи пупка у детей наблюдаются нередко, особенно в грудном воз­расте. Они представляют собой остатки функционирующих в первые 2 — 5 мес внутриутробной жизни эмбриональных протоков: желточного, че­рез который зародыш получает питание из желточного мешка, соединенно­го с тонкой кишкой, и мочевого, из которого моча плода отходит в околоплодные воды. К моменту рождения ребенка указанные протоки подвергаются обратному развитию, но иногда сохраняются частично (не­полные свищи) либо на всем протяжении (полные свищи). Кроме того, в области пупка могут встречаться свищи желудка, желчного пузыря, чер­веобразного отростка и др., которые образуются вследствие ущемления на­званных органов лигатурой при перевязке пупочного канатика, содержаще­го небольшую и нераспознанную эмбриональную грыжу.

 Неполные свищи пупка у детей

Неполные свищи (рис. 74) наблюдаются чаще полных

Клиническая картина. Необлитерированный пупочный конец протока, выстланный слизистой оболочкой, секретирует. Скапливающаяся жидкость выделяется через пупочную ямку. Существование свища само по себе бес­покойства ребенку не причиняет. Основные жалобы родителей сводятся к существованию длительно не заживающей пупочной ранки, отделяемое которой пачкает белье. При осмотре на дне пупочной ямки обнаруживают небольшой участок бледных грануляций, среди которых можно увидеть то­чечное свищевое отверстие. При надавливании на околопупочную область из свища появляется капелька серозной жидкости. В некоторых случаях можно прощупать тяж, идущий от пупка по направлению к мочевому пузырю.

Течение неполных свищей длительное. В некоторых случаях в результа­те инфицирования развивается воспалительный процесс в стенке свища, и тогда выделения принимают гнойный характер. Воспалительный процесс склонен к рецидивам. Наблюдаются случаи, когда после длительного лече­ния свищевое отверстие закрывается, ранка эпителизируется, но затем в ре­зультате скопления секрета в замкнутой полости наступает одномоментный прорыв его в пупочную ямку с обильным отхождением серозной или серозно-гнойной жидкости. Свищ возникает вновь, и картина повторяется. Иног­да после одного — двух нагноений свища отделяемое из пупочной ранки становится все более скудным, ранка закрывается, и свищ самоизлечивает­ся. Процесс самопроизвольного закрытия свища наступает чаще в проме­жутке между 2-м и 6-м месяцами жизни.

Распознавание неполного пупочного свища нетрудно. Его надо запо­дозрить во всех случаях, когда имеются указания на длительно незаживаю­щую пупочную ранку. Для подтверждения диагноза производят исследова­ние области пупочной ямки тонким пуговчатым зондом, которым находят свищевое отверстие среди грануляций. Обычно зонд проникает на глубину 1,5 — 2 см вертикально или по направлению к надлобковой области. Напра­вление свищевого хода дает основание судить о его происхождении. Если свищ проникает на большую глубину, то целесообразно произвести рентгенофистулографию, введя через тупую иглу в свищевой ход 20% раствор сергозина или йодолипол (0,5 — 1 мл). Такое исследование необходимо для того, чтобы исключить наличие полного свища и составить точное предста­вление о свищевом ходе. Иногда в глубине тканей свищевой ход заканчи­вается кистозным расширением больших или меньших размеров. При не­глубоких (до 2 см) свищах необходимости в рентгенологическом исследова­нии нет.

Дифференциальный диагноз между свищом желточного протока и моче­вого хода в амбулаторных условиях не имеет большого значения, ибо так­тика и лечебные мероприятия при них едины.

 

Рис. 74. Неполные свищи пупка (а-б). Схема 

Лечение: при неполных свищах следует придерживаться выжидатель­ной тактики. Опыт показывает, что иногда часть их самостоятельно закры­вается к 6 мес жизни. Родителям следует разъяснить, что существование неосложненного свища вреда здоровью не приносит. Опасность возникает лишь при нагноении. В целях профилактики нагноений важно следить за чистотой пупочной ямки. Помимо общих гигиенических ванн, рекомен­дуют по нескольку раз в день протирать пупок ватным тампоном, смоченным в слабом растворе калия перманганата.

Для ускорения процесса облитерации свищевого хода с успехом можно вводить в свищевой ход прижигающие и дезинфицирующие вещества. Наи­более доступными и безопасными из них являются 5% йодная настойка или 10% раствор нитрата серебра.

Через канюлю, осторожно введенную в свищевой ход, впрыскивают 0,2 — 0,3 мл вещества 1 раз в 7 — 10 дней. Курс лечения состоит из 4 — 5 инъекций. При отсутствии эффекта курс повторяют через 2 — 3 нед.

Если проводимое лечение успеха не приносит, надо рекомендовать уда­ление свища оперативным путем. Операция, которая состоит в иссечении пупка вместе со свищевым ходом, показана в возрасте после 6 мес. Ее про­изводят в стационарных условиях. Показания к более раннему вмешатель­ству ставят тогда, когда свищевой ход длинный и заканчивается кистоподобным расширением.

Полные свищи пупка у детей

Полные свищи (рис. 75) характеризуются тем, что через них постоянно вытекает содержимое органа, несущего свищ. Клиника их довольно типичная.

Клиническая картина. При свище желточного протекав бли­жайшие дни после отпадения пуповидного остатка замечают выделение со­держимого тонкой кишки через пупочную ямку. При осмотре обнаружи­вают инфильтрированный и гиперемированный пупок, из которого иногда выпячивается ярко-красного цвета слизистая оболочка свища и вытекает жидкое кишечное содержимое. Со временем постоянное истечение кишеч­ного содержимого приводит к нарушению питания и нагноению пупка. Ре­бенок плохо прибавляет в массе тела, отстает в физическом развитии. Ши­рокий свищ может рано осложниться выворотом противоположной прото­ку кишечной стенки (эвагинация), чему способствует повышение внутри-брюшного давления при крике и натуживании. Эвагинат имеет вид ярко-красного с синюшным оттенком выпячивания неправильной или овальной формы, мягкоэластической консистенции. Эвагинация сопрово­ждается явлениями кишечной непроходимости (рвота, вздутие живота, за­держка стула и др.), ущемленная кишка некротизируется.

 

Рис. 75. Полные свищи пупка (а-б). Схема.

Свищ мочевого хода наблюдается реже. При нем через пупоч­ную ямку по каплям выделяется прозрачная жидкость (моча). Если свище­вой ход имеет широкий просвет, при крике и натуживании моча выделяется струей. Надавливая на область мочевого пузыря, можно почти полностью опорожнить орган.

В результате постоянного воздействия кишечного сока или мочи при полных свищах кожа вокруг пупка мацерируется, изъязвляется, инфици­руется. Воспалительный процесс развивается и в стенке свищевого хода. Все это представляет большую опасность возникновения токсико-септического состояния.

Распознавание полного пупочного свища затруднений, как правило, не вызывает. Уже по характеру выделений можно довольно точно установить существование того или другого вида свища. Но иногда, если свищевое от­верстие узкое, этих данных для точной диагностики недостаточно. Наблю­даются полные свищи желточного протока, при которых через узкий ход выделяется только мутноватая жидкость, напоминающая мочу. В этих слу­чаях диагностике помогает зондирование свища (пуговчатый зонд «прова­ливается» в просвет кишки), а еще лучше рентгенофистулография. Последнюю целесообразно проводить в стационаре, ибо она имеет боль­шое дифференциально-диагностическое значение, особенно если иметь в ви­ду возможность существования свища желчного пузыря, желудка и др., возникшего в результате наложения лигатуры на эти органы во время пере­вязки пуповины.

При полном свище мочевого хода для уточнения диагноза правильнее также прибегать к рентгенофистулографии в стационаре. В поликлинике можно выполнить цветную пробу: в свищ через тонкую полиэтиленовую трубку вводят красящее вещество (раствор метиленового синего) и по на­личию его в моче подтверждают диагноз. Можно ввести краску в мочевой пузырь через мягкий катетер и следить за ее выделением из свищевого отверстия.

Лечение: полные свищи самостоятельно не закрываются, поэтому ле­чение только оперативное, в стационаре. Учитывая опасность тяжелых ос­ложнений при них, операцию следует рекомендовать в ближайшее время после установления диагноза. Возрастных противопоказаний к операции нет. В особенности нельзя откладывать операцию при кишечном свище. Только при узком свище мочевого хода операция может быть отложена до 6-месячного возраста.

Руководство по детской поликлинической хирургии.-Л.:Медицина. -1986г.

 

Еще статьи на эту тему:

–  Свищи пупка

– Свищи: классификация свищей, лечение

– Гиперплазия молочной железы у мальчиков – гинекомасти

Свищ пупка и медицина – свищ пупка – стр. 3 – запись пользователя Женни (Bnfx) в сообществе Здоровье новорожденных в категории Разное

Историю, которой уже без месяца два года, заставил вспомнить случай с ребенком моей ББшной подруги; ее ребенка пытаются лечить от какой-то хренотени с кожей без постановки диагноза и внятных анализов:(

Дай Бог, чтобы у малышей было все хорошо при заживании пупочка, но если вдруг - пусть хоть кто-то будет знать чуть больше благодаря моему опыту и меньше станет паниковать. Сразу скажу: к современной традиционной медицине отношусь сложно: врачей с головой и сердцем, желающих по-настоящему работать, слишком мало и найти Специалистов надо постараться...

В ребенкин месяц после дневной прогулки заметила, что пупок наполнился какой-то мутноватой жидкостью и пупочное кольцо припухло и покраснело.
День был жарковатый, одела я Колю как посчитала нужным в коляску, но, видимо, из-за постоянных перепадов погоды, не угадала. Может, это и стало катализатором. К вечеру жидкость не уменьшилась, позвонила по телефону скорой для новорожденных (некий телефон, который у меня был как консультационный), мне порекомендовали сделать все то же самое что я и делала и посмотреть что будет до утра. Промыла перекисью, смазала фукорцином, а к утру вся распашонка в районе пупка слиплась от сукровицы:( Пока дожидалась начала приема педиатра, нервничая, прошерстила интернет и нашла, что это может быть омфалит (воспаление пупка), что не предвещало ничего радостного. Помчались с мужем в поликлинику, а там получили по полной: от укоризненных взглядов медсестры и педиатра с хирургом до фразы: "до сепсиса чуть не довели!" Не дав опомниться, погрузили нас после нехитрых манипуляций хирурга в скорую и отправили в Морозовку со словами: пусть там посмотрит хирург и решит что с вами делать. Приехали, нас осмотрели, но хирурга мы так и не дождались, но зато нас тут же отправили в бокс инфекционного отделения. Все вопросы были бесполезны, за нас уже все решили. Муж погнал собирать сумку домой для меня и Коляшки, ибо у меня даже не было лишнего подгузника. Вопреки нашим предположениям, нас решили оставить на несколько дней, сразу вколов Коле антибиотик (в свете того, что было дальше, эти уколы вспоминаю с содроганием:( Взяли кровь, мазок из пупка, а все остальное предстояло сдать утром. Помню все это пребывание в больнице как в тумане: на город наступала жара-2010, правда, еще было терпимо, но в палатах днем уже было хреново-душно. Сеток на окнах не было, по палатам и коридорам детского! инфекционного!! отделения носились жирные мухи, а ночами доставали комары:( На второй день, наревевшись от ситуации и неизвестности, когда поговорить можно только по телефону и смс, решительно пошла на пост медсестры и выпросила список того что колют и дают пить, на что получила в ответ взгляды исподлобья: "типа, самая умная, чтоли, тут?" Пережив 5 дней в боксе, нас определили на выписку: пупок подсох, вроде все шло на поправку, и вот перед самой выпиской спрашиваю: "а что же с посевом из пупка? (он делался в течение нескольких дней) "У вас там обнаружен кал!" Какой-такой кал?!?!?! Уж куда более острожно и чуть ли не стерильно все обрабатывала всегда... Не переживайте, мы вас уже вылечили. Попросила посмотреть хирурга, ответили, что не нужно, ребенок уже здоров, засомневалась, но не настояла...

Еще какое-то время мазала зеленкой, стала купать в марганцовке (фукорцин, оказывается, который посоветовали неонатологи РД - это фигня), а через месяц - то же самое!! Накануне снова было жарко, может, и здесь повилияло снова... Мы за 60 км от Москвы, от безысходности обратилась к педиатру, которая лечила еще меня и моих сестер-брата, но что с Колиным пупком после моей истории и осмотра каждым специалистом не смогли сказать ни педиатр с более чем 40-летним стажем работы, ни хирург, оперирующий взрослых, ни уролог, ни детский хирург! Рекомендация последнего после взятия анализа (он должен был быть готов через несколько дней): езжайте в Москву, мы не знаем чем вам помочь. На еще больших нервах перекопав интернет уже глубже, чем месяц назад, натыкаюсь на "свищ пупка" и тут все становится на свои места: симптоматика похожа на омфалит, но омфалит, однажды пролеченный, повториться не должен, а свищ может давать такие рецидивы и не один раз. Причина - в каких-то изъянах здоровья матери во время беремнности... неприятно вдвойне. Присматриваюсь к пупку повнимательнее и тут понимаю, что пупочная ямка не цельная: под образовавшимся после обрезания пуповины узелком - некая полость-выемка, уходящая внутрь и вот из нее жидкость и вытекает. Но я в ступоре: ведь эта ямка была всегда, почему никто из множества осматривающих специалистов не понял и не сказал, что нормально зарастающий пупочек должен выглядеть по-другому?! Вся надежда на то, что свищ в нашем случае - неполный, это все зарастает самостоятельно при правильном лечении, полный чреват хиругическим вмешательством, да и нехорош в принципе. Пробыв менее суток у родителей, летим обратно в Москву: муж вспомнил про хирурга из Филатовской больницы, договорился о приеме перед его завтрашней сменой. Утром, наученные горьким опытом, приезжаем с сумками, готовые в случае чего к госпитализации. Детский хирург - открытый, позитивный дядька, который сразу расположил к себе и сбавил накал нашей тревоги и нервов. Показываем пупок, он сходу говорит: "у вас свищ, судя по всему - неполный, но точнее будет ясно со временем!" Моя челюсть мысленно падает, рассказываем вкратце историю, он удивляется проведенной терапии (уколы антибиотиков, антибактериальные таблетки, зеленка-фукорцин-марганцовка-перекись, наша госпитализация месяц назад) и спокойно говорит: "Все это кроме перекиси уберите, да и ею не пользуйтесь много, она только размочаливает подживающие ткани, купите Банеоцин и делайте компресс на область пупка 3-5 дней. Мыться-гулять-лежать на животе - все разрешается". Спросила почему мог быть обнаружен в "морозовском" анализе кал, пояснил, что через свищ пупка ввиду аномалии может идти заброс из кишечника (о подобном я тоже где-то мельком прочитала накануне). Ни о каком стационаре речь не идет, отправляет нас с улыбками и благодарностями домой и разрешает звонить в случае чего. Месяца через 2, если что будет не так, приходите, говорит, на УЗИ, посмотрим что и как с вашим малышом (на дворе макушка лета и половина специалистов в отпусках).

"В случае чего" не случилось, через день пупок подсох, через 5 дней все было чисто полностью, а через некоторое время я заметила, что ямка стала зарастать тканью изнутри, как будто выемку стали закладывать кирпичиками - это уже было как волшебство. С каждым днем она затягивалась сильнее и сильнее и настал день, когда пупок "завязался в узелок" полностью. Выдохнула я только тогда...

Некоторое продолжение. Мысли о том почему свищ пупка возникает так часто.

почему у новорожденных кровит пупок

Свищ пупка у новорожденных детей

К чему может привести не лечение свища пупка? В чём опасность?

Среди хирургических заболеваний у детей раннего возраста, патологии пупочного кольца занимают одно из ведущих мест. Свищ пупка возникает у детей в раннем возрасте, он опасен развитием различных осложнений. С целью устранения аномалии может потребоваться хирургическая операция, причем проводимая в срочном или экстренном порядке.

Если говорить о более взрослых детях и подростках, у них пупочные свищи обычно являются последствием оперативных вмешательств, воспалительных процессов передней брюшной стенки и пупка, нагноительных патологий, и для их устранения также нужно оперативное вмешательство, устраняющее пораженные ткани, нагноительный процесс и подавляющее воспаление. Его проводят в стационаре, при общем обезболивании.

Пупочный свищ новорожденных или детей постарше это хирургическая патология, которая имеет вид патологического отверстия, соединяющего область пупка с различными внутренними органами — наиболее часто, это кишечные петли. Но могут быть сообщения и с другими органами и тканями.

Внешне эта аномалия выглядит, как незаживающая и постоянно мокнущая рана в области пупка, из которой, при малейших движениях или нажатиях, сочится жидкость.

  1. Неполными свищами, когда есть нагноение ранки и мокнущие процессы, выделения, но нет при этом поступления кишечного содержимого (или содержимого иного органа).
  2. Полными свищами – при них ранка постоянно мокнет и кожа вокруг нее резко раздражена, могут наблюдаться выделения кишечного содержимого через отверстие из того места, где кишечник соединен с пупком.

Свищ пупка у новорожденных детей

Важно понимать, что свищи пупка – это однозначно аномальное явление, патологическое сообщение между органами, и устранить их можно только оперативным путем, никаких медикаментов или иных методов не операционного лечения не существует. Необходимо только полное иссечение скальпелем свищевого хода.

  1. В периоде новорожденности это обычно врожденный дефект развития, если во время беременности что-то пошло не так.
  2. Но также возможно образование и приобретенных свищей, которые образуются на фоне ранее проводимых операций или воспалительного процесса.

Обычно свищи пупка выявляют у новорожденных, на протяжении первых недель жизни.

  • Причинами образования неполного свища пупка в период раннего возраста становится незарастание соединительнотканных перемычек, закрывающих концевое отверстие в области желточного протока – это отверстие, которое было нужно внутриутробно для питания малыша через пуповину. Другими словами, под неполным свищом пупка понимают необлитерированные полностью мочевой и желточный протоки, которые были организованы при беременности внутри пуповины для полноценного развития плода. Подобное состояние среди новорожденных встречается нередко, и при отсутствии каких-либо осложнений и воспалительных процессов может самостоятельно разрешаться до полугода.
  • Если это — полный свищ, тогда отверстие полностью не заращено, образуется сообщение между кишкой и пупком (или иными органами и пупком). Через образованный патологический канал наружу поступает содержимое кишки или органа. Подобная аномалия самостоятельно закрыться не сможет, создает риск инфицирования брюшной полости и кожи, возникает высокий риск осложнений. Важно проводить операцию по устранению свища (его иссечению) как можно скорее.

В зависимости от того фактора, где расположено выводное отверстие (кромка) свищевого канала, можно разделить свищи на внутренние и внешние.

У детей постарше и взрослых пупочные свищи обычно связаны с длительным, тяжелым и непроходящим воспалением в области передней брюшной стенки.

В области пупка может обнаруживаться слизистая оболочка, которая кровоточит и образует выстилку патологического свищевого хода.

Наиболее частыми вариантами свищей в детском возрасте являются пупочно-кишечные и пупочно-пузырные свищи. Это — патологическое соустье между пупочной ранкой и кишечником, или же пупочной стенкой и мочевым пузырем.

Их происхождение у новорожденных несколько разнится, обсудим основные моменты.

Пупочно-кишечные свищи, или они же называются свищами желчного протока, могут образоваться в силу того, что при рождении, после перерезки пуповины, желчный проток не облитерируется.

У таких детей поздно отпадает пуповинный остаток, после чего происходит обнажение свищевого отверстия, внутри которого видна резко красная слизистая, выстилающая свищевой ход. При осмотре из него сочится жидкость.

Если это — полный пупочно-кишечный свищ с ходом, открывающимся в стенке кишки, из него могут выделяться каловые массы, если неполный — из него сочится желтоватая сукровица.

Нередко полный свищ данного типа осложняется серьезными воспалительными процессами в области самого пупка, дети при этом теряют в весе и сильно худеют.

При неполном кишечном свище показана выжидательная тактика, нередко он постепенно зарастает сам, без вмешательств.

Свищ пупка у новорожденных детей

Пузырно-пупочные свищи развиваются при незарастании мочевого хода, при этом они внешне похожи на предыдущие, но из отверстия свища при натуживании ребенка периодически выделяются капли мочи.

Если ребенок особо не беспокоится и не плачет — моча подтекает по капелькам, а при сильном крике и напряжении брюшной стенки могут выделяться даже струйки.

Если это — большой размер свища, моча может оттекать через него вместо уретры.

Выставить предварительный диагноз подобной аномалии сегодня можно даже до рождения крохи, при проведении ультразвукового обследования плода в поздние сроки беременности.

Кроме того, пупочный свищ можно выявить при рождении, после перерезки пуповины, при первичном врачебном осмотре новорожденного после его появления на свет.

Также можно применять методику зондирования свищевого хода для уточнения диагноза. Если специальный прибор – зонд, проводится внутрь хода на несколько сантиметров, тогда диагноз считают подтвержденным.

  1. К ним относятся ванночки со слабо-розовым раствором марганцовки, и примочки с нею.
  2. Также показана обработка свища пупка раствором перекиси водорода, а также подсушивание краев хода применением анилиновых красителей.
  3. Могут также применяться повязки с раствором хлорофиллипта.

В большинстве случаев, неглубокие неполные свищи зарастают у детей самостоятельно на протяжении первых полугода жизни.

Если подобное не происходит, свищ не зарастает и мокнет, тогда показано проведение плановой операции.

Важно понимать, что неполные свищи могут быть опасными в плане развития возможных осложнений – воспалительных процессов и нагноения. Чтобы предотвратить воспалительные процессы в области пупка, необходима ежедневная тщательная обработка ранки, применение антисептиков и постоянный контроль за состоянием пупочной ранки.

Наличие полного свища пупка – это показание к оперативному лечению, они не склонны к самостоятельному заращению, в силу постоянного выделения через них жидкости или каловых масс.

Свищи иссекаются скальпелем, образованные свищем дефекты в петле кишки или стенке мочевого пузыря ушиваются, техника оперативного вмешательства при обоих видах свищей единая.

После операции показано нахождение в стационаре, перевязки и контроль заживления.

Рецидивов обычно не возникает.

Оцените — (14,00 из 5)Загрузка…

Если у младенца долго не заживает пупочная ранка и из нее постоянно вытекает жидкость, мамам стоит забеспокоиться. Возможно, у ребенка свищ. Что это, как выглядит и как лечить пупочный свищ у новорожденного, расскажем подробнее.

Что это такое

Патологии пупочного кольца у грудничков занимают первое место среди хирургических заболеваний. Свищ пупка у новорожденных – довольно частая аномалия внутриутробного развития. Выглядит как небольшое отверстие, уходящее к внутренним органам.

У здоровых детей на месте пуповины через неделю после рождения образуется корочка, она отпадает, появляется аккуратный пупок. У малышей с аномалией развития на месте пупочного канатика остается мокнущая рана, может выделяться кровь, кал и моча. Ранка напрямую соединяется с кишечником или мочевым протоком. Дефект может быть внешним и внутренним.

Последствия незаращения пупка проявляются сразу. Кожа раздражается из-за выделения продуктов жизнедеятельности неестественным путем, возникают воспалительные процессы, отеки, отслаивается верхний слой дермы.

Различают несколько форм аномального развития тканей. Это:

  • Полный свищ. Желточный или мочевой проток открыты полностью. Через дырочку могут выходить кал, моча. Этот вид патологии самый тяжелый.
  • Неполный свищ. Проток приоткрыт частично. Пупочек мокнет, может загноиться при некачественном уходе, но моча и кал через отверстие не выходят.

По органу, с которым свищ соединен, различают:

  • Пузырно-пупочный, или урахус. Отсутствует перегородка с мочевым пузырем. Если нарушение полного типа, в отверстие выходит наружу моча, объем выделяемой жидкости зависит от размера дырочки в пупке.
  • Пупочно-кишечный свищ. Это аномалия развития кишечного протока. Через отверстие выходит кал, при неполной форме – желтоватая жидкость.

Важно! Определять форму заболевания по тому, сколько вышло секрета из пупка, нельзя. В расслабленном состоянии моча и кал выделяется через отверстие в небольших количествах, при плаче или напряжении брюшной полости их объем может увеличиться в несколько раз. Для точной диагностики типа и формы патологии обязательно проходите аппаратное обследование.

Симптомы

Симптоматика врожденной патологии зависит от вида свища. Общими для всех типов данного заболевания являются следующие признаки:

  • У ребенка повышается температура.
  • Пупочное кольцо вокруг и внутри воспаляется, отекает.
  • Не закрытая кожей ранка уходит вглубь живота.
  • Из пупка выделяются продукты жизнедеятельности организма.
  • Ранка не заживает через 3–4 недели после рождения ребенка, постоянно мокнет.
  • От животика малыша исходит гнилостный запах.
  • Могут быть гнойные и кровянистые выделения.
  • При беспокойствах, истериках и плаче пупок сильно выпирает наружу.

Операция

Свищ пупка у новорожденного: причины и лечение

Симптомы

Если затянуть с лечением или диагностикой заболевания при незаращении кишечного протока, у ребенка наблюдаются следующие симптомы:

  • дивертикулы;
  • кишечная непроходимость;
  • интоксикация;
  • тошнота;
  • боли в животе;
  • перитонит;
  • лейкоцитоз.

Последствия отказа от госпитализации или несоблюдение рекомендаций врача по лечению свища могут быть страшными и опасными для грудничка. Это заражение крови, инвалидность, смерть. Реагируйте на странные симптомы и признаки воспаления в пупке быстро, чтобы избежать осложнений.

Причины

Определить точную причину анатомической патологии современная медицина не может. Но абсолютно понятна схема развития дефекта внутри утробы:

  1. На 4–5-м месяце развития эмбриона мочевой и желточный проток, необходимые для питания и выделения мочи, начинают процесс обратного развития.
  2. После рождения и перерезания пуповины у здоровых детей протоки полностью облитерируются (зарастают), превращаются в срединную связку пупка.
  3. Пупочная ранка у младенца заживает через несколько недель после родов, органы функционируют отдельно друг от друга, не сообщаясь секретами и продуктами жизнедеятельности.
  4. У некоторого числа доношенных малышей и чаще у недоношенных процесс заращения протоков внутри утробы затормаживается. Тогда образуется неполный свищ. Или не начинается вовсе, тогда проток остается открытым полностью.

Выделяются несколько возможных причин развития врожденной патологии:

  • несформированность ткани для закрытия протоков на 4–5-м месяце развития эмбриона;
  • слабые мышцы брюшной полости.

Если свищ имеет приобретенную природу, то причины дефекта будут следующие:

  • Акушер неправильно наложил нить на пуповину при ее перерезании.
  • Произошло ранение кишечника.
  • Пупочек защемлен грыжей.

Вне зависимости от причин появления недуга лечение патологии проводится по одной схеме, но обязательно назначается курс терапии для сопутствующих заболеваний. Например, пупочной грыжи или кисты мочевого пузыря.

Диагностика

Для определения свища у новорожденного и уточнения вида патологии осмотра, пальпации недостаточно. Обязательно используются аппаратные исследования:

  • УЗИ брюшной полости.
  • Ультрасонография передней стенки брюшины для исследования пупочного канатика.
  • Зондирование канала. Если стержень опускается глубже 2 см, диагноз подтверждается однозначно.
  • Рентген с использованием контрастного вещества, или фистулография. Снимок помогает уточнить тип свища (полный, неполный).
  • Введение в пупочную дырочку контрастного вещества – раствора индигокармина. Если препарат обнаруживается в моче и мочевом пузыре, ставится диагноз пузырно-пупочный свищ.

Современные методы исследования аномалии развития у новорожденных позволяют получить результат за несколько часов.

Методы лечения

Терапия свища назначается после постановки диагноза. Полную форму лечить антибиотиками, мазями неэффективно, поэтому доктор направит малыша в стационар на операцию. Неполный свищ лечится в домашних условиях, если нет осложнений, нагноений, и в больнице – при наличии воспалительных процессов в пупке.

Если показаний для госпитализации нет, родителям нужно совершать следующие манипуляции дома:

  • Купать ребенка в теплой воде со слабым раствором марганцовки ежедневно.
  • Обрабатывать пупок перекисью водорода.
  • Подсушивать края пупочка зеленкой, йодом.
  • Накладывать повязки с «Хлорофиллиптом» или «Банеоцином».

В стационаре младенец проходит противомикробную терапию антибиотиками, если есть признаки воспалений и нагноений. Патологические микробы изгоняются с помощью УВЧ. Если лояльное лечение не дает результата к полугодовалому возрасту, свищ ушивается хирургическим путем.

Без операции нельзя обойтись, если свищ полного типа или неполная форма не зарастают у новорожденного к 6-месячному возрасту. Если пупок гноится, развился омфалит, перитонит, то хирург обязательно предложит оперативное вмешательство и запретит родителям выжидать чудесного исцеления от ванночек и примочек.

Операция проводится под общим наркозом. Пупок надрезается до лобка, внутренние ткани с дефектами зашиваются, удаляются остатки эмбрионального желточного протока.

При урахусе (пузырно-пупочном свище) восстанавливается сообщение в мочевом протоке. Свищ удаляется полностью.

На заметку! Детям операцию по удалению свища проводят после полугода. До этого возраста назначается медикаментозная терапия.

Профилактика и уход

После операции или излечения неполного свища медикаментозно ребенку требуется специальный уход. В большинстве случаев младенцам ставят угрозу пупочной грыжи, потому важно соблюдать рекомендации доктора по профилактике осложнений и рецидивов.

Советы педиатров очень простые:

  1. Соблюдайте элементарные правила гигиены. Пупок должен быть чистым. Избегайте попадания грязи, инфекции в ранку. Перед тем как взять малыша на руки, запеленать или покормить, мойте руки.
  2. Купайте ребеночка в кипяченой воде не меньше месяца после хирургической помощи или самостоятельного заращения свища.
  3. Добавляйте в ванночку для мытья марганцовку. Раствор подсушит ранку и продезинфицирует.
  4. Обрабатывайте пупок перекисью водорода, затем зеленкой.
  5. Не разрешайте ребенку подолгу лежать на животике, швы после операции должны полностью зажить, ткани восстановиться.
  6. После полного заживления пупка получите у хирурга разрешение заниматься гимнастикой для укрепления мышц брюшной полости. Ежедневная нехитрая зарядка поможет избежать рецидива, снизить риск пупочной грыжи в будущем.
  7. Контролируйте стул младенца. Ему нельзя напрягать мышцы живота не меньше месяца после оперативного вмешательства. Проводите профилактику запоров.
  8. При малейших подозрениях на осложнения после операции, если увидели покраснения или гной в области пупка, обращайтесь к врачу.

Высокая эффективность медикаментозного лечения и оперативного вмешательства при свищах у новорожденных еще раз доказывает тот факт, что впадать в панику при диагностировании такой патологии у младенца не нужно. Вовремя обращайтесь к доктору, следуйте его советам, и ваш малыш вскоре будет полностью здоров.

И обязательно следит, как затягивается ранка после отделения пуповины. Небольшое количество сукровицы в первые дни не должно настораживать. А вот если заметили у новорождённого ранку возле пупка? Тогда сразу отправляемся за советом к врачу.

Диагноз поставлен, педиатр сказал, что это – пупочный свищ. Не стоит отчаиваться! А вот разобраться, что происходит с малышом и как ему помочь, для молодых родителей не будет лишним.

Сначала разберемся, что из себя представляет свищ в целом. Свищ – это особый соединительный канал. Им могут быть соединены разные внутренние органы или ткани человека, кроме того, свищ, иначе называемый «фистула», может соединить внутренние полости или ткани и внешнюю, наружную поверхность тела. Свищ – это не естественный соединительный канал, а патология.

Пупочный свищ у грудничков является таким патологическим каналом, соединяющий пупок ребенка с каким-либо внутренним органом. В большинстве случаев таким органом становится кишечник младенца.

Несмотря на то, что сам по себе свищ не станет серьезной опасностью для новорождённого, оставлять без внимания даже маленькую ранку, замеченную родителями, нельзя, следует обязательно обратиться к врачу. Свищ – проявление воспалительного процесса. Поэтому взрослые должны обращать внимание на признаки патологии:

  1. животик ребенка вокруг пупка может приобрести красноватый оттенок;
  2. возможно появление специфических выделений, кровоточивости, неприятного запаха;
  3. повышается температура тела младенца.

Молодых родителей обычно волнует вопрос, почему возникает свищ пупка у новорожденных. Однако точного и однозначного ответа современная медицина пока дать не готова.

Чтобы добиться полной ясности в понимании особенностей этой патологии, вспомним, что в большинстве случаев у младенцев еще в утробе матери зарастает желточный проток. И при перерезании пуповины, связывающей мать и младенца, ранка быстро заживает.

Но иногда зарастания желточного протока в утробе не происходит. Обрезанная пуповина оставляет желточный проток, связанный с кишкой, открытым.

  1. нарушение внутриутробного развития ребенка;
  2. недостаточно развитые мыщцы брюшной стенки.

В ряде случаев причинами свища может стать:

  • пупочная грыжа в случае ее защемления;
  • нанесенная кишке рана;
  • не совсем правильно наложенная на пуповину в момент ее перерезания нить.

Возникшая патология развивается у младенцев индивидуально и зависит от степени открытости желточного протока. Выделяют следующие виды пупочного свища.

Полный свищ пупка

Неполный свищ пупка

При этом виде свища желчный проток остался полностью открытым, не заросла даже небольшая часть его. Связь этого протока с толстой кишкой или мочевым пузырем делает возможным появление возле пупка гнойных выделений в соединении с мочой и калом. Этот вид пупочного свища считается тяжелой патологией.

Неполный свищ пупка

Желточный проток в этом случае не полностью затянулся и остается приоткрытым. Мокрые выделения имеют место, однако они меньше по количеству, не имеют примесей в виде мочи и кала.

Причины возникновения пупочного свища у новорожденных детей и взрослых разнятся. У взрослых данный недуг случается после нагноения пупка, воспаления брюшной области или операции.

Но, так или иначе, для устранения пупочного свища может потребоваться оперативное вмешательство.

Пупочный свищ у младенца — это патология развития, при которой пупок напрямую соединяется с каким-либо внутренним органом.

В зависимости от того, к какому органу присоединен пупок, свищ пупка у новорожденного сопровождается разными выделениями из него. Это могут быть либо каловые массы, либо моча.

Помимо этого, пупок постоянно находится в мокнущем, незаживающем состоянии.

Врачи выделяют два вида пупочного свища:

  1. Неполный свищ пупка. При нем характерно гноение и мокнущий пупок, но выделения (кала или мочи) отсутствуют.
  2. Полный врожденный свищ пупка. Имеются выделения из пупка (мочи или кала), рана мокнущая и сопровождающаяся воспалениями вокруг пупочной области. Данный вид свища не подлежит излечиванию в домашних условиях. Необходимо срочное хирургическое вмешательство.
  • ванны с перманганатом калия
  • обработка свища раствором перекиси водорода
  • «подсушивание» йодом или зеленкой
  • прикладывание повязок с раствором хлорофилипта
  • На дне пупка заметна ярко-красная слизистая оболочка протока;

  • Из пупка выделяется моча;

  • От постоянных выделений кожа возле пупка раздражена и мацерирована.

Операция

  • Интересно почитать: виды грыж у детей

В стационаре

  • Полный свищ. Углубление в пупке напрямую связано с желчным протоком, из которого возможны выделения содержимого мочевого пузыря или толстого кишечника, нередко с гнойными примесями. Относится к тяжелым патологиям и не лечится консервативными методами.
  • Неполный свищ. Отклонение, при котором желчный проток затянут не полностью. Выделений при неполной патологии гораздо меньше, они не связаны с содержимым кишечника или мочевого пузыря.
  • в ямке заметна красная слизистая оболочка;
  • из отверстия выделяется моча;
  • кожа вокруг кольца раздраженная;
  • при наличии кисты мочевого протока во время пальпации чувствуется опухоль.

В домашних условиях

Способы профилактики

Даже тщательно проведенное лечение не может гарантированно уберечь от возникновения рецидивов заболевания. Чтобы этого не произошло, нужно исключить возможность появления запоров у ребенка, строго соблюдать гигиену пупочной ранки, выполнять специальные упражнения для укрепления мышц брюшины.

Автор статьи: Соколова Прасковья Федоровна | Врач-педиатр

Образование: Диплом по специальности «лечебное дело» получен в Волгоградском государственном медицинском университете. Тут же получен сертификат специалиста в 2014 г.

Другие врачи

Как быстро и просто понизить артериальное давление?

Продукты, которые никогда не едят диетологи

Когда искала профилактику, я ожидала чего-то невероятного. Ведь до сих пор не выяснены все причины возникновения. Но, там оказалось всё просто. Я разложила методы по пунктам:

  1. Соблюдение гигиены. Между прочим с большой бдительностью. Любая рана это риск инфекции и воспалений. Обязательно следить за чистотой пупочка.
  2. После излечения купать ребёнка в кипячённой воде комфортной температуры не менее месяца.
  3. При купании добавлять марганцовку. Она отлично подсушивает и заживляет. А это нам и нужно! Правда?
  4. Следить за мышцами брюшины. Делать упражнения на укрепления. Не давать крохе перенапрягаться. Обязательно контролируйте стул! Ведь частые запоры при слабой брюшине крайне тяжелы для пупочка.

Так что всё гениальное просто. Основа основ в уходе за ребёнком, это чистота. И бдительность. При малейших симптомах, описанных выше, сразу обращайтесь к врачу.

В целях профилактики возникновения осложнений после выздоровления требуется соблюдать правила гигиены, мыть пупочную рану перекисью водорода и обрабатывать раствором бриллиантового зеленого, купать следующий месяц ребенка до года в кипяченой воде с добавлением перманганата калия. Врачи рекомендуют заняться укреплением брюшной стенки с помощью специальных упражнений.

▼СОВЕТУЕМ ОБЯЗАТЕЛЬНО ИЗУЧИТЬ▼

Чтобы у малыша не развился приобретенный свищ, родители должны помнить о способах профилактики:

  • Соблюдение гигиены. Пупочную ранку нужно обрабатывать каждый день, следуя рекомендациям врача. Также ребенок должен каждый день купаться.
  • Правильный режим купания. После устранения заболевания ребенка нужно мыть в кипяченой воде комфортной температуры в течение 30-40 дней.
  • Применение марганцовки. Слабый раствор уничтожает бактерии, но не сушит кожу, а также помогает заживлению ран.
  • Укрепление мышц брюшины. Важно следить за регулярностью стула малыша – запоры приводят к грыжам и другим негативным последствиям. Для укрепления мышц каждый день выполняют гимнастику.

Внимание и грамотный уход за новорожденным, соблюдение всех врачебных рекомендаций – лучшие способы профилактики любых заболеваний.

Свищ пупка у новорожденных детей

Что собой представляет свищ пупка

После рождения ребёнка родителей поджидает ещё больше переживаний, чем во время беременности. Часто беспокойство мам и пап связано с появлением пупочного свища.

Что собой представляет свищ пупка, какова его симптоматика, поддаётся ли заболевание лечению?

Даже тщательно проведенное лечение не может гарантированно уберечь от возникновения рецидивов заболевания. Чтобы этого не произошло, нужно исключить возможность появления , строго соблюдать гигиену пупочной ранки, выполнять специальные упражнения для укрепления мышц брюшины.

Образование:Диплом по специальности «лечебное дело» получен в Волгоградском государственном медицинском университете. Тут же получен сертификат специалиста в 2014 г.

Страница 60 из 103

Меккелев дивертикул. Энтерокиста.

Желточный проток, если он не облитерируется, может быть источником ряда врожденных аномалий. В зависимости от того, в какой степени сохранился эмбриональный ductus omphalo-entericus, аномалии бывают различны: 1) свищи пупка- полные и неполные, 2) меккелев дивертикул и 3) энтерокиста. Различные варианты этих аномалий показаны на схеме (рис. 120).Клиника.

Кроме того, иногда при натуживании и плаче ребенка через пупок наружу выпадает отрезок тонкой кишки, который при этом выворачивается.Чаще незаросшей остается только часть желточного протока. Если не заросла часть, находящаяся в брюшной полости и прилегающая к кишке, то образуется меккелев дивертикул (назван по имени описавшего его Меккеля).

В зависимости от обратного развития остальной части протока формы дивертикула могут быть различные. Так, при полном обратном развитии периферической, прилежащей к брюшной стенке части протока меккелев дивертикул лежит свободно в брюшной полости (рис. 120, 5). Чаще всего дивертикулы располагаются в нижнем отделе тонкой кишки на петле, имеющей самую длинную брыжейку, в том месте, где оканчивается главный ствол верхней брыжеечной артерии. Дивертикул может быть конической, цилиндрической или менее правильней формы с различным основанием. Иногда дивертикул имеет собственную брыжейку.

Рис. 120. Аномалии желточного протока; I — открытый желточный проток; 2 — свищ пупка; 3 — тяж между петлей кишки и брюшной стенкой; 4 — дивертикул Меккеля, спаянный тяжом с брюшной стенкой; 5 — свободный дивертикул; 6 — тяж, идущий от дивертикула, припаян к брыжейке кишки;7 — энтерокистома.

Если периферическая часть желточного протока облитерируется, но сохраняется в виде фиброзного тяжа (lig. terminate), дивертикул соединяется этим тяжем с пупком (рис. 120, 4). В отдельных случаях этот тяж отделяется от пупка и свободным концом бывает припаян к петле кишки или брыжейке у основания дивертикула (рис. 120, б).

В этом участке происходит выделение секрета со слизистой, который, не имея выхода, постепенно растягивает проток и образует кисту, носящую название энтерокисты (рис. 120, 7).Диагностикасвищей ductus omphalo-enterici нетрудна. Вскоре после отпадения пуповины обнаруживается небольшая опухоль ярко-красного цвета величиной с горошину или вишню с небольшим отверстием, выделяющим слизь или каловые массы.

В отдельных случаях эти свищи могут быть похожи на свищи урахуса, о диагностике которых мы скажем ниже, а также на гранулему пупка. Довольно часто наблюдающееся разрастание грануляций после отпадения пуповины, известное под названием fungus, хорошо знакомо детским врачам, которые иногда опухоль слизистой свища желточного протока принимают за гранулему и пытаются лечить ее прижиганиями ляписа, конечно, без успеха.

1) кишечной непроходимости странгуляционного типа, 2) инвагинации, 3) перитонита на почве прободения язвы дивертикула или его воспаления (дивертикулит), 4) кишечного кровотечения, 5) ущемления дивертикула в паховой грыже.В случаях сохранения тяжа, которым дивертикул припаян к пупку или другому месту, петли кишок могут ущемляться и заворачиваться в образованных отверстиях.

Такое ущемление наступает неожиданно, и при картине странгуляционной непроходимости у детей всегда надо помнить о возможности меккелева дивертикула. Имеется ряд наблюдений, когда при операции по поводу инвагинации во внедренном участке кишки находили дивертикул.Как показали микроскопические исследования, стенка дивертикула имеет строение тонкой кишки, но среди слизистой кишки иногда обнаруживаются включения, имеющие строение слизистой желудка и поджелудочной железы.

Такие включения находили иногда в свищах, открывающихся в пупок. Наличием в меккелевом дивертикуле слизистой желудка можно объяснить встречающуюся пептическую язву дивертикула, которая иногда осложняется кровотечением, перфорацией и перитонитом.По данным И. Поппэ (наша клиника), включения слизистой поджелудочной железы ни разу не дали этих осложнений.

В дивертикулах могут возникать, как и в червеобразном отростке, воспалительные процессы; в этих случаях развивается дивертикулит. Кровотечение из меккелева дивертикула проявляется в виде темного стула, а иногда алой крови, причем наступает внезапно, среди полного здоровья. Большей частью оно наблюдается у детей в возрасте первых двух лет жизни.

Перфорация при дивертикулите вызывает гнойный перитонит, который обычно у детей принимают за острое воспаление червеобразного отростка. Отличить эти заболевания практически почти невозможно, так как в том и в другом случае явления локализуются внизу живота справа. Подводя итоги, следует сказать, что меккелев дивертикул играет весьма важную роль в патологии брюшной полости и является причиной катастроф, нередко кончающихся смертью ребенка.

Каким бывает свищ пупка?

Свищ чаще всего наблюдается в первые месяцы жизни. Представляет собой частички эмбриональных протоков, которые функционировали со 2 по 5 месяцы жизни плода в утробе матери:

  • желточного – с помощью которого плод получает питание из желточного мешочка, соединяющегося с тонким кишечником;
  • мочевого – с помощью этого протока моча зародыша попадает в околоплодные воды.

Мнение доктора Комаровского

Известный детский доктор – Комаровский Евгений Олегович утверждает, что свищ пупка – не повод для сильного беспокойства родителей (разумеется, если патология не осложнена гнойными выделениями).

При неполном свище, по мнению знаменитого доктора, следует проводить обычные ухаживающие мероприятия. То есть, обрабатывать пупок после гигиенических процедур дважды в день раствором бриллиантового зелёного. Средство дезинфицирует ранку, способствует быстрому её засыханию и противостоит инфицированию.

Тяжёлая форма патологии, по мнению знаменитого педиатра, требует срочного хирургического вмешательства.


Об авторе: admin4ik Можно ли пить крапиву при беременности? « Предыдущая запись Дротаверин беременность без спазмов Следующая запись »

Опухший кулак – После удара, сильно опухли костяшки мизинца, безымянного и среднего пальцев. (прод. внутри)

Как и чем лечить ушиб на костяшке руки?

возьми у нас в аптеке мазь арники

компресс приложи, из спирта, водки или адиколона

Я обычно спасаюсь мазью Быструмгель. Он отлично обезбаливает и снимает воспаление. Если есть отек – значит есть и воспаление. Здесь может быть такой момент, как не просто ушиб, а например трещина или вывих ((. Тогда все равно без консультации специалиста не обойтись. Первым делом, когда случился ушиб, необходимо приложить холод. Лед нельзя прикладывать на голую кожу!! ! Нужно завернуть лед в полотенце или кусок ткани. Это может быть компресс, сделанный из ткани, смоченной в холодной воде, грелка с кусочками льда или даже лист капусты, так как сок капусты, испаряясь, способен охлаждать место ушиба на кисти. Такая процедура поможет справиться с болью и уменьшить отек в виде синяка. Спустя 10 минут, холод необходимо исключить, чтобы не переохладить мягкие ткани, промыть место ушиба в проточной воде, а после этого промыть кисть раствором перекиси водорода и сделать решетку из йода. Для этого возьми ватную палочку или спичку, конец которой необходимо намотать кусочком ваты, окунуть в спиртовой раствор йода и провести на месте ушиба горизонтальные, а потом вертикальные линии йодом с расстояниями друг от друга в один сантиметр. После этих процедур дай кисти покой. Если ушиб сопровождается сильной болью, то можно выпить что-нибудь обезбаливающее, что есть дома. На второй день после ушиба, на кисть можно ставить теплые компрессы и делать небольшой массаж мягкой ткани, принимать ванночки из теплой воды с добавлением поваренной соли в расчете 1 столовая ложка соли на 1 литр воды. Такие процедуры помогут восстановить двигательные функции кисти в более короткий срок. Эти рекомендации применять при ушибе. Если завтра припухлость не сойдет и будет болеть, то нужно обратиться к врачу и сделать рентген. Исключить вывих, трещину и перелом. Пока не исключат эти диагнозу, греть ни в коем случае нельзя. Выздоравливай))

Проверенный способ наших дедов (любой врач подтвердит) Это компресс на ночь из собственной мочи

Как вылечил в итоге, как долго?

можно меновазином он дешёвый и помогает, сетку ёдовую

Сонник Опухший кулак. К чему снится Опухший кулак видеть во сне

Сонник Опухший кулак приснилось, к чему снится во сне Опухший кулак? Для выбора толкования сна введите ключевое слово из вашего сновидения в поисковую форму или нажмите на начальную букву характеризующего сон образа (если вы хотите получить онлайн толкование снов на букву бесплатно по алфавиту).

Сейчас вы можете узнать, что означает видеть во сне Опухший кулак, прочитав ниже бесплатно толкования снов из лучших онлайн сонников Дома Солнца!

Снились ли Вам когда-нибудь вещие сны?

Показывать во сне кому-то кулак – такой сон предвещает вам участие в сваре, когда вы, пытаясь угомонить ссорящихся, пострадаете больше всех, ибо на вас обрушится гнев обеих сторон.

Сон, в котором вам грозят кулаком, означает скорую развязку долгого конфликта. Если вам показывают кулак, а вы в ответ даете сдачи, то наяву можете надеяться на победу.

Толкование снов из Сонника по алфавиту Если во сне Вы сжимаете пальцы в кулак, то наяву Вам грозит опасность с неожиданной стороны. Возможно, Вы недооценили своего соперника или раньше времени раскрыли карты. Как бы там ни было, постарайтесь не злоупотреблять спиртным в ближайший месяц, особенно 5 и 23 числа, так как удар будет нанесен Вам не с глазу на глаз, а в обществе знакомых людей.

Если Вы видите, как кто-то другой показывает Вам кулак, то с 5 числа этого месяца по 14 – следующего Вы будете испытывать на себе мощное влияние высших сил, но изменить или понять что-либо Вы пока не сможете. Потерпите, придет Ваш черед и Вы во всем разберетесь.

Толкование снов из Сонника по числам

Кулак, который вам показывают во сне, — к угрозам.

Толкование снов из Большого сонника

Вам предстоит участвовать в каком-нибудь скандале или драке.

Толкование снов из Сонника XXI века

Спросите толкователя к чему снится Опухший кулак

Закажите бесплатно онлайн толкования снов!

Ответы@Mail.Ru: опух кулак

Народное средство: возьми обмаж руку йодом до локтя, к утру пройдет. Йод хорошо впитываеться. особенно на ушибе, и невидно будет. Да и не важно. Я так всегда делал помогает суппер!

замотайте эластичным бинтом – быстрее пройдет

или сходи в травм пункт пусть сделают ренген

Запомни: на ушиб сразу (в течение пары часов после травмы) надо положить холод (компресс такой – в марлю лед или в резиновую грелку воду со льдом) . А потом, если уже много времени прошло – надо мазать противоотечными мазями (Диклаком, Долобене, Спасателем и т. д.)

Ударил кость на кулаке она сразу же посинела и опухла что это? чем лечить?

это ушиб+гематома, троксевазин для рассасывания гематомы, а ушибы не лечаться сами проходят, но болят долго

“ТРОКСЕВАЗИН” мазь

скорее всего это ушиб

А как это увидели что кость посинела?

Может быть трещина или перелом со смещением. Надо к врачу, по себе знаю.

даже ревматоидные заболевания могут быть спровоцированы ударом, тебе нужно к хирургу сходить.

Гепариновая мазь, Синякофф, Троксевазиновая, мокрая газета (там есть свинец) , йодная сетка, а опухоль – первые сутки – холод, а далее теплые ванночки. Можно для более успешного завершения процесса пропить по 3 таблетки Аскорутина по 3-5 раз в день + таблетки Капилар по 4-5 таблеток по 3-4 раза в день + до 1,5 литров чистой теплой воды – и это проделать 3-5 дней, в зависимости от качества удара. Если за сутки улучшений не будет, то может быть перелом или трещина, поэтому лучше сделать снимок и дать длительный покой с использованием твердого (картон, палка) и бинта, зафиксировав больное место.

После удара, сильно опухли костяшки мизинца, безымянного и среднего пальцев. (прод. внутри)

Костяшки сильно опухли, возможно есть трещина. Хорошо, что пальцами шевелить можешь, перелома нет. В течение ПЕРВЫХ ТРЕХ дней нужно к ушибу прикладывать холод (возьми пищевой лед или что-нибудь из морозильника, положи в целлофановый пакет, заверни в полотенчик) . Холод держи 15-20 минут, прикладывай несколько раз в день. Холод можно прикладывать поверх повязки. В аптеке купи мазь, которую можно использовать при ушибах. Например: “Софья”, “Сабельник”, “Золотой ус”, “Финалгон”. На ушиб нанеси мазь и забинтуй. По истечению трех дней к больному месту можно применять тепло. Делай теплые ванночки, аккуратно с мылом массируй ушиб, затем нанеси мазь и забинтуй. Если сейчас нет мази, капустного листа, то сделай копресс с мочой (серьезно! ) Во время сна держи руку слегка приподнятой, подложи подушечку.

Пальцы шевелятся все? Кости прошупай целые, не торчат 🙂 Нормально все, просто ушиб! Перебинтуй эластичным бинтом не сильно и оставь в покое.

Выбил костяшки .Вследуйщий раз нетак болеть будет.

Очень хорошо помогает Троксевазин, если по народным пройтись – приложить на ночь капустный лист. Если легче не станет лучше сделать рентген.

потому, что бил не правильно. это говорят два твоих пальца: безымяный и мизинец! при ударе работают костяшки указательного и среднего пальцев.

Как получить травму в домашних условиях – Не вставая с дивана. Какие травмы легко получить у себя дома | Здоровая жизнь | Здоровье

Не вставая с дивана. Какие травмы легко получить у себя дома | Здоровая жизнь | Здоровье

Ушибы, порезы, переломы, вывихи, растяжения — список травм, которые легко можно получить в домашних условиях, огромен. При этом нередко многие из них становятся полной неожиданностью, потому что сложно принять как данность тот факт, что, всего лишь вставая с дивана, можно порвать сухожилия на ноге. Зачастую кажется, что для такой травмы требуется серьезное усилие извне, а не неловкое движение рукой или ногой. О том, чем грозит человеку его родной дом, в котором и «стены защищают», АиФ.ru рассказал врач травматолог-ортопед ГКБ им. Ф.И. Иноземцева, аспирант кафедры травматологии и ортопедии РМАНПО Генрих Краснов.

Кухонные порезы

Люди нередко вредят себе сами. Так, например, все знают, что нужно аккуратно держать банку с консервами при ее открытии, чтобы не порезаться, но многие размещают ее так, что под удар попадает пространство между большим и указательным пальцем. Также нередко бывает, что пробуют пальцем остроту разреза металла. Все это становится причиной различной степени травм и порезов. 

В зависимости от силы воздействия и остроты предмета (например, ножа), определяется глубина поражения. От банальной царапины до повреждения сухожилий, нервов, связок, сосудов, а в особенных случаях и костей.

На сегодняшний день существует множество различных приспособлений, изготовленных для защиты от порезов, в том числе, которые можно изобрести, не выходя из дома. Но, к сожалению, люди пренебрегают техникой безопасности и не прибегают к использованию вышеупомянутых средств. Если все-таки вы порезались, то максимально внимательно нужно отнестись к оценке степени повреждения:

  • При повреждении сухожилия происходит нарушение функции сгибания или разгибания (сухожилие сгибателя или разгибателя повреждено)
  • При повреждении артерии характерно пульсирующее кровотечение.
  • При повреждении нерва — нарушение чувствительности.
  • При расхождении кожных покровов друг от друга, то, скорее всего, потребуется накладывать швы (т.н. первичная хирургическая обработка раны) 

Во всех вышеперечисленных случаях в кратчайший срок необходимо наложить тугую повязку с салфетками, пропитанными антисептиком и обратиться в травмпункт по месту жительства.

Коварные ушибы и растяжения

Ситуации с молотком, ударившим по пальцам, уже давно стали анекдотичными и фельетонными. И это еще одна распространенная бытовая травма. Достаточно немного зазеваться, отвлечься или банально промахнутся, вбивая гвозди в стену, как травма обеспечена. В первую очередь, стоит приложить к месту ушиба лед и затем уже разбираться, насколько ситуация критичная. Подобного характера травма может привести к перелому фаланг пальцев. Если вовремя не обратиться к врачу, не получить необходимое обследование и лечение, то высока вероятность осложнений в виде неправильного сращения. Не редко при ушибах наблюдается под ногтевая гематома, которую, для более быстрого восстановления, как правило, врачи убирают. 

Травмы сухожилий и связок

Пробежка по мокрому полу, резкий подъем с неаккуратной опорой на ногу с дивана или кровати могут стать причиной разрыва ахиллова сухожилия или связок голеностопного сустава, отвечающих за его стабильность. В таких случаях предусмотрено лечение в виде иммобилизации (гипсом, ортезами, брейсами). Не стоит заниматься самолечением, потому что тактику должен определять специалист. В первую очередь необходимо обеспечить покой поврежденной конечности. Постараться полностью исключить нагрузку на нее, чтобы не ухудшить уже имеющуюся картину.

Сорванная спина и отлёжанные руки

Подъем тяжестей, перенос шкафа из угла в угол, слишком резкий подъем из наклона в положение стоя, например, при мытье полов (что многие делают постоянно, ведь швабрами мыть далеко не всегда удобно) могут также стать причиной болезненного состояния — так называемой дорсопатии. Это может происходить от обострившейся межпозвоночной грыжи (про которую человек мог и не знать), которая поддавила нервный корешок, что и вызвало прострел в спине. Либо перенапряжения мышц, что привело к их спазму, вследствие этого, боли. Обратиться в данном случае нужно к неврологу или травматологу-ортопеду за медицинской помощью.

Во время сна нередко происходит ситуация, что человек отлежал себе руку, шею и т.д. 

Что касается позвоночника, то неприятные и болезненные ощущения связаны с неудобным положением, что приводит к неправильной нагрузке мышц и их дальнейшему спазму. Когда речь идет о конечностях, чаще всего руках, то в данном случае речь идет о передавливании сосудов и нервов, что вызывает снижение кровообращения и иннервации (снабжения органов и тканей нервами) сегмента. Как правило, специального лечения не требуется и достаточно привести конечность в удобное положение, также можно сделать массаж близлежащих областей (для верхних конечностей, например, это шея, область плечевого сустава и вся рука в целом).

Высотные работы

Замена лампочки в люстре, малярные работы в области потолка, уборка высоких антресолей — словом, все, что требует поднятия на высоту, потенциально опасно. Ведь падения не редкость в быту. А за падением следуют и ушибы, и переломы, и растяжения, и черепно-мозговые травмы. В первую очередь необходимо позаботиться о технике безопасности. Важно обеспечить устойчивое положение при работе на высоте. Также не стоит пренебрегать страховкой, либо попросить кого-либо подстраховать. Если же падения не удалось избежать, то необходимо адекватно оценить полученные повреждения. Даже несильный удар головой, при наличии ослабленных сосудов головного мозга может привести к их повреждению и формированию кровоизлияния. Стоит обратить внимание на появление таких симптомов как тошнота, рвота, головная боль, головокружение, недомогание. При их возникновении откладывание похода к врачу (неврологу) может нанести непоправимый ущерб вашему здоровью.

Если же удар пришёлся на конечности, ребра, позвоночник, осмотрите поврежденный сегмент и обратите внимание на: появление деформации, гематомы, невозможность или затруднение осуществлять те действия и движения, которые давались легко до получения травмы. Бытует мнение среди пациентов, что, к примеру, если бы они получили перелом нижней конечности, то не смогли бы ходить. Это заблуждение! Не стоит откладывать и надеяться на авось. Обратитесь в травмпункт, и специалист определит степень и тяжесть повреждений. 

Ожоговый центр

Еще одной распространенной травмой, которую может получить человек, находясь дома, являются ожоги. Достаточно схватиться за кастрюлю с чуть приоткрытой крышкой, чтобы паром обожгло кожу рук. Открытый огонь становится потенциальной опасностью. Лечить же ожоги довольно хлопотно и больно. При ожогах 1 степени, как правило, специального лечения не требуется, а в основном оно направлено на обезболивание и перевязки с антисептиками при повреждении кожных покровов. Начиная со 2-й, когда уже образуются пузыри, необходимо обратиться в травмпункт для определения тактики лечения.

aif.ru

Как получить травму в домашних условиях

Это автор текста, персональный тренер Джастин Очоа.

Персональный тренер и совладелец PACE Fitness Academy Джастин Очоа написал 10 вредных советов о том, как легко получить травму и что для этого нужно делать. Передаем слово Джастину с синхронным переводом от Зожника.

Да-да, заголовок вас не обманывает – ознакомьтесь с пошаговым руководством по получению травмы! Хотя я стараюсь писать о полезных вещах, которые вы можете добавить к своим тренировкам или образу жизни, иногда надо описать и ошибки, укладывающие нас на больничную койку. Увы, я знаю это по собственному опыту: в данный момент восстанавливаюсь после операции на позвоночнике.

Тут вы можете задаться вопросом: зачем же нам слушать тренера, который сам умудрился травмироваться? Именно для того, чтобы вы мудро поучились на моих ошибках и не повторяли их.

Вот подробная инструкция, как сделать ваши тренировки максимально опасными. Что же будет, если избегать этих десяти пунктов? Есть риск, что вы будете становиться сильнее, быстрее, стройнее и здоровее в течение долгих лет.

#1 Постоянно повышайте рабочие веса

Старайтесь поставить рекорд на каждой тренировке – это обязательно поможет травмироваться. Пусть рабочий вес будет на 5-10 килограммов больше, чем тот, который вы можете поднять технично. Если, например, в программе указано 3 повторения с 90% от 1ПМ, то загадайте одноповторный максимум побольше и выполните указание любой ценой!

Не важно, как это будет выглядеть или что при этом почувствуете, главное – сделать.
Поверьте, это очень надежный способ, в каждом зале кто-то его применяет. Я сам это делал. Я видел, как это делают другие. Одно дело – ставить рекорды на соревновании, подготовившись к ним, другое – превращать каждую тренировку в соревнование.

Стремитесь к силовым рекордам при каждом посещении спортзала, и желанная травма случится в течение нескольких месяцев.

#2 Обязательно делайте «базовые» упражнения

Еще один способ покалечиться – загнать себя в рамки «базы». Не имеет значения, какие у вас лично цели, телосложение, прошлые травмы и прочие пустяки. В вашей программе непременно должны быть жим лежа, становая с пола и присед со штангой на спине.

Не ищите подходящие вариации или подготовительные движения, сразу беритесь за «базовый» вариант, для которого у вас еще не хватает силы, гибкости, подвижности и стабильности.

#3 Всегда отрабатывайте программу без изменений

Что касается программы, есть еще отличный прием добавить повреждений: при каждом посещении зала отрабатывайте запланированную тренировку полностью. Даже не думайте о каком-либо сокращении, если до зала что-то пошло не так. Не важно, как вы себя чувствуете, как вымотались на работе, как мало спали или сколько приемов пищи пропустили – НЕ ОТСТУПАТЬ И НЕ СДАВАТЬСЯ! Вы же не слабак, тренируйтесь до последнего вздоха.

Если же вдруг вы сомневаетесь в травматических свойствах своего набора упражнений, попробуйте программу своей любимой Инстазвезды или просто самостоятельно освойте CrossFit.

#4 Слушайте других

Не слушайте собственное тело, слушайте всех вокруг (кто не делает упражнение вместо вас и не знает, что при этом вы чувствуете). Подпишитесь на 7-10 фитнес-блогов и ежедневно проверяйте обновления, сразу же применяя все их советы на себе. Это прекрасный способ травмироваться, так как в своей программе вы будете сочетать различные тренировочные методики, не понимая их смысла.

А потом, когда уже заработаете травму, продолжайте слушать всех, чтобы сделать еще хуже. Ищите в интернете приемы самолечения и пробуйте их все один за другим в процессе восстановления. Ключ к успеху – «Синдром блестящего объекта»: пробуйте одно средство, но как только заметите другое, сразу переключайтесь на него, чтобы первое не успело помочь. Повторяйте цикл снова и будете восстанавливаться максимально долго.

#5 Подберите (не)правильное окружение

Многие недооценивают этот метод, а зря. Вы должны окружить себя людьми с противоположными тренировочными целями. Например, если хотите стать самым сильным и накачанным, идите в Planet Fitness (да, Джастин прямо так и написал в оригинале статьи, совершенно не зная, что в России тоже есть своя “Планета фитнеса”).

Больше всего помогает травмироваться окружение, в котором никто не понимает, ради чего вы тренируетесь и как этого лучше достичь.

Это способ прекрасно работает, потому что никто не подскажет вам о нарушении техники, не подстрахует при выполнении тяжелых подходов и не даст полезный совет по восстановлению. Если же вокруг будут компетентные люди, то получение травмы может затянуться…

#6 Забудьте об отдыхе

Не теряйте время впустую! Тренируйтесь 7 дней в неделю, гордо сдабривая селфи тегами #NoDaysOff #RiseAndGrind #TrainInsaneOrRemainTheSame. Тренировка – это круто. А отдых – для слабаков. Жим пиццы лежа перед телевизором не соберет столько лайков в Инсте, бро. Так что выбрось его из программы!

Кого интересует соблюдение режима питания и сна? Не заморачивайтесь, просто хватайте побольше железа и пашите так, как будто каждый день – последний. Вас приятно поразит, как быстро вы выгорите и начнете разваливаться.

Для наилучших результатов, сочетайте несколько методов для синергического эффекта. Ежедневно выполняете программу полностью в окружении идиотов? Отлично, травма никуда не денется!

#7 Копируйте кумира

Если у вас есть любимая фитнес-звезда или спортсмен-кумир, это тоже прибавит шансов. Найдите кого-то, кто намного сильнее и опытнее вас, и полностью копируйте его тренировки. Выполняйте все, что входит в его программу, как будто она разработана специально для вас, а не для него.

Опять же – не забывайте сочетать этот прием с другими, чтобы травмироваться как можно сильнее и быстрее.

#8 Не следуйте тренировочному плану, а просто пашите

Может, у вас есть индивидуальная программа, учитывающая ваше телосложение, физическую форму и цели? Может, там даже запланированы все нужные упражнения веса, подходы, повторы, интервалы отдыха? Остановитесь! Это ж получаются нормальные тренировки. Чтобы навредить себе, нужно просто заходить в зал и пахать. Тренировки по плану – это для людей, которые хотят прогрессировать год за годом, улучшая здоровье. У нас же цель противоположная – собрать как можно больше травм.

Поэтому надо не тренироваться, а пахать в «фитнесах». Заходите в зал без какого-либо предварительного планирования, хватайтесь за любые снаряды и выкладывайтесь по максимуму, пока не окажетесь на операционном столе.

#9 Больше общайтесь!

Еще один недооцененный прием. Распространено заблуждение, что зал – это место, где люди сосредоточенно тренируются. Глупые, это ж клуб для знакомств и общения!

Займитесь делом – встраивайтесь в этот социум. Знакомьтесь со всеми и заводите разговоры, особенно приставайте к тем, кто неплохо выглядит (и тяжело тренируется). Не стесняйтесь, сейчас эра соцсетей, переносите их в оффлайн.

Вы спросите, как же это поможет травмироваться? Вот как: чем больше вы сконцентрированы на общении, тем меньше – на своих собственных тренировках и технике упражнений.

#10 Будьте упрямы

И последнее – по списку, но не по значению – вы должны быть упрямы. Упорно кормите свое эго. Боль – это лишь слабость, покидающая тело. Старайтесь испытать как можно больше боли. Преодолевайте ее, тренируйтесь через боль. В общем, делайте все, что для этого нужно, пока не понадобится врач.

Заключение

Если вы еще не догадались, это был сарказм. Я описал тут самые распространенные ошибки, которые допускают даже опытные спортсмены. Но не относитесь к этому как к шутке, перечисленные приемы действительно повышают риск травм. Напомню, никто не идеален. И я сам, обуянный гордыней и азартом, делал кое-что из этого списка глупостей, что привело к операции. Надеюсь, моя статья научит чему-то и поможет избежать этих ошибок, чтобы тренироваться долго и плодотворно.

Ушибы — закрытые механические повреждения тканей или органов, не сопровождающиеся видимым нарушением их анатомической целостности.

Различают ушибы мягких тканей, ушиб кости, ушиб сустава. Отдельно выделяют ушиб (контузию) головного или спинного мозга, ушиб сердца или легкого и т д.

Ушибы мягких тканей — закрытые механические повреждения поверхностных тканей, возникающие при ударе тупым предметом с относительно малой энергией, без нарушения целости наружных покровов.

Мягкими тканями обычно называют кожу и все, что находится под ней, кроме костей и внутренних органов. Именно мягкие ткани, чаще всего страдают от ушибов — механических травм, при которых не происходит серьезного нарушения целостности кожи.

При ушибах вначале наблюдается рефлекторный спазм кровеносных сосудов, который затем сменяется их расширением, ведущим к застойной гиперемии и серозному пропитыванию тканей. Более часто ушибы сопровождаются множественными разрывами мелких сосудов с кровоизлиянием из них. В зависимости от глубины и локализации ушиба происходит пропитывание мягких тканей кровью или расслоение их образовавшейся гематомой. Сильный ушиб в сочетании с повреждением кровеносных сосудов может вызвать размозжение или травматический некроз тканей.

При ушибе происходит повреждение кожи, подкожной жировой клетчатки и мышц, также могут пострадать проходящие в них кровеносные сосуды и нервы. Из травмированных сосудов вытекает кровь. Она может: пропитывать окружающие ткани (образуется кровоподтек-синяк), скапливаться в тканях (появляется гематома), изливаться в расположенные рядом полости, например, в суставы. На рисунке изображен ушиб мягких тканей передней поверхности голени. Видна припухлость в месте удара, кровоизлияния в кожу.

Кровотечение из мелких сосудов самопроизвольно останавливается примерно за 5-10 минут. Из крупных — может продолжаться около суток. Цвет синяка зависит от давности травмы: свежий имеет багрово-синюшный цвет, через 3-4 дня он становится сине-желтым, а на 5-6-е сутки — желтеет.

На месте ушиба обязательно появляется припухлость (отек), возникает боль, которая со временем проходит, но неприятные ощущения при движении или ощупывании еще долго сохраняются. При сильных ушибах не исключено нарушение работы близко лежащих органов.

Особый случай: в результате ушиба образовалась крупная гематома с четкой границей. Гематома — ограниченное скопление жидкой крови в тканях. Образуется при кровотечениях, если кровь не пропитывает (инфильтрует) ткани, а раздвигает их, образуя полость. Гематома может сдавливать нервные стволы или сосуды, она легко инфицируется, вызывая тяжелейшие нагноения. Признаками гематомы являются: напряженный отек части конечности, боль и высокая температура. Если она не рассасывается самостоятельно, ее необходимо опорожнить хирургическим путем. На рисунке изображена гематома после ушиба голени, она хорошо видна в виде замкнутой полости на поперечном срезе магнитно-резонансной томограммы.

Следующий вид травмы опорно-двигательного аппарата Растяжения. К растяжениям относятся закрытые повреждения мягких тканей, возникающие в результате движений, не свойственных данной структуре, при нагрузке, превышающей допустимую эластичность и прочность тканей.

Различают растяжение связок сустава, растяжение мышц и растяжение сухожилий. То есть травма, которая именуется растяжением касается всех эластичных структур тела человека.

Растяжение связок возникает при резком движении в суставе, когда амплитуда этого движения превышает естественный объем движений. Дальнейшее неестественное движение в суставе может привести к полному разрыву связок и к патологическому смещению суставных концов к вывиху сустава.

Повреждения капсульно-связочного аппарата суставов по частоте занимают одно из первых мест среди растяжений. Чаще всего травмируются связки коленного и голеностопного суставов, несколько реже — локтевого, плечевого, ключично-акромиального сустава.

При растяжении связок имеет значение не только величина и направление внешней повреждающей силы, но и состояние связочного аппарата человека в момент травмы. Несмотря на кажущуюся жесткость этих структур, связки достаточно легко изменяют свои механические свойства. В тепле они становятся податливыми и эластичными, на холоде наоборот жесткими. Двигательная активность, предварительная растяжка изменяет биомеханические свойства связок, повышает их эластичность и прочность. Поэтому при травме связочного аппарата большое значение имеет физическая подготовленность человека и фактор неожиданности травмы.

Например, при быстрой ходьбе или беге в коленном суставе совершаются естественные ротационные движения, которые ограничиваются напряжением крестообразных связок. Но если человек поскользнулся, то возникающее резкое скручивание колена может привести к растяжению, к травме передней крестообразной связки. Так как изображено на рисунке.

Различают три степени растяжения связок.

При первой степени растяжения наблюдается простое растяжение связок без анатомического повреждения коллагеновых волокон. Это проявляется в умеренной болезненности и небольшом отеке мягких тканей.

При второй степени происходит частичный разрыв связки, характеризующийся выраженной болезненностью, быстрым кровоизлиянием в мягкие ткани, развитием гемартроза, отека и нарушением функции сустава.

При третьей степени происходит полный разрыв связки, сопровождающийся сильной болью, а иногда и треском; кровоизлияние в окружающую сустав клетчатку, явления гемартроза и отека ярко выражены, функция сустава резко нарушается, изменяется ось конечности. Связки рвутся в месте прикрепления к кости или на их протяжении.

При оказании первой помощи проводят орошение поврежденного участка хлорэтилом или прикладывают пузырь со льдом (холодной водой), затем накладывают давящую повязку и хорошо (надежно) фиксируют сустав. При разрывах связки и капсулы сустава производится иммобилизация шиной. Дальнейшее лечение при неполных разрывах и растяжениях капсульно-связочного аппарата — консервативное, а при полных разрывах — только оперативное. Отметим, что восстановление поврежденных связок — длительный процесс. Связки срастаются много дольше сломанной кости. Поэтому лечение связочной травмы не простой и длительный процесс.

При ушибах и растяжениях связочного аппарата возможны кровоизлияния в мягкие ткани, околосуставные пространства, связки и в полость суставов (гемартроз). Растяжению подвергаются как внесуставной, так и внутрисуставной связочный аппарат и вспомогательный аппарат сустава. Это прежде всего мениски — хрящевые структуры, выполняющие важнейшую биомеханическую функцию. Признаками гемартроза сустава являются напряженный отек области сустава и распирающая боль. Гемартроз всегда является признаком внутрисуставной травмы — например, повреждения мениска коленного сустава.

В первый момент все ожоги стерильны. Ведь они возникают от воздействия высоких температур. Но в следующее мгновение на обожженной коже возникают признаки воспаления. Ожог превращается в рану, открытую для любых микробов. Поэтому все, что, по мнению некоторых “советчиков”, годится для облегчения боли в обожженном месте, может, наоборот, стать источником инфекции.

Самое эффективное средство при любых ожогах — это охлаждение обожженной поверхности. Всем, что окажется под рукой: холодной водой, снегом, льдом из холодильника или любым замороженным продуктом из него. Но желательно в упаковке. Холод приостанавливает нежелательные процессы. Обожженные ткани как бы впадают в состояние анабиоза. Боль тоже на какое-то время утихает.

После первых шагов обожженное место обрабатывается в соответствии со степенью ожога. Признак ожога первой степени — легкое покраснение и небольшая припухлость кожи. Следует обработать его слабым (бледно-розовым) раствором марганцовки. Если площадь ожога небольшая, можно этим и ограничиться. В обратном случае надо наложить противоожоговую мазь или обработать аэрозолем (3-4 раза в день). Для ожогов желательно иметь в домашней аптечке аэрозоль алазол или пантенол. Еще существует очень хорошая мазь — линимент дибунола. Она обладает не только ранозаживляющим действием, но и препятствует проникновению ожога в более глубокие слои кожи.

Летом самое большое количество ожогов не от плиты, а от солнца. Известна тяга многих дам к загару. Первой помощью при таких ожогах должно быть также максимальное охлаждение. Можно прыгнуть в воду, около которой загораешь. Хороши и кефир с простоквашей.

Не следует использовать при солнечных ожогах жидкости, содержащие спирт. Многие считают, что достаточно протереть красноту одеколоном, как все пройдет. Они заблуждаются. Одеколон вызывает еще большее раздражение кожи.

Можно воспользоваться одеколоном только при так называемом точечном ожоге. Когда от спички отскакивает горящий кусочек серы и попадает на кожу.

Если у вас ожог второй степени, то он, как правило, сопровождается образованием волдырей. Тонкую пленку волдыря нельзя срывать ни в коем случае. Поверхность под ним очень болезненна. Можно лишь аккуратно, стерилизованным инструментом, проткнуть оболочку и выпустить находящуюся в нем жидкость.

На такой ожог тоже следует наложить мазь алазол, пантенол или линимент дибунола. Покрыть тонким слоем мази сам ожог или стерильную марлевую салфетку и потом ее приложить к ране. Затем надо завязать все это марлевым бинтом. Нельзя закрывать обожженное место пластырем, он затруднит доступ воздуха. А ране для заживления необходим кислород. Повязку нужно менять каждый день. Если она присохла — размочить в растворе фурацилина или слабом растворе марганцовки. Когда рана начнет заживать, повязку можно снять. Такие ожоги проходят, как правило, через пару недель. Все эти меры можно применять в домашних условиях, если обожжена небольшая поверхность кожи. Обширные же ожоги должен лечить только врач. К тому же есть ожоги, с которыми тоже надо обязательно обращаться к специалистам. Скажем, если неправильно лечить ожог на кистях рук, то после заживления могут появиться грубые рубцы. Они не только некрасивы, но могут мешать движению рук. Ну а про лицо я просто не говорю.

Ожог третьей степени образует рану, полностью лишенную верхних слоев кожи. Могут пострадать и более глубоко лежащие ткани. Сразу после травмы такие ожоги выглядят как светло-серые или светло-коричневые участки кожи, чуть плотноватые на ощупь. Здесь никакого самолечения быть не должно, только в больнице.

Порезом называется нарушение целостности кожного покрова, осуществленное с помощью острого предмета. Неглубокие ранения такого характера поражают лишь дерму и подкожный жировой слой. Для их лечения чаще всего не требуются никакие специальные средства. Более глубокие порезы именуются резаными ранами. Вследствие таких повреждений нарушается целостность мускулатуры, связок, сухожилий и нервов, а также сосудов. Подобные раны могут быть опасными, и пациенту обязательно следует показаться доктору.

Основным фактором, провоцирующим появление порезов, является неосторожное использование острых предметов как в домашних условиях, так и на работе. Также порезы могут появляться при травмировании, в том числе при нападении. Также ранения этого вида появляются при падении на стекла или необработанные сучковатые бревна, после чего в ранке можно обнаружить осколки стекла или щепки от дерева. Иногда очищение раны сильно затруднено, тогда нужно обратиться к врачу. В редких случаях для обнаружения осколков приходится даже делать рентген. Его назначают, если ранка длительное время не затягивается, ткани краснеет и из нее сочится экссудат.

Виды Порезы различаются по виду предметов, которыми они нанесены: тупыми предметами, которые оставляют раны с рваными краями. Подобные раны обычно появляются в области костей (на коленях, пальцах). Ткани вокруг подобных ран сильно опухают и сильно травмируются, тяжелее рубцуются, так как края их неровные, острыми предметами, оставляющими резаные раны. Подобные раны могут быть достаточно глубоки и затрагивают не только верхние слои тканей, но и более глубокие, тонкими и острыми предметами, оставляющими колотые раны, комбинированные травмы, которые остаются после воздействия острых и тупых предметов. На какие симптомы обратить внимание?

Чаще всего кровотечение при порезе прекращается минут через 10 без применения каких-либо средств. Если же оно не останавливается 20 минут или дольше, а также, если ранение было произведено ржавым, грязным предметом, если в ране присутствует земля, кусочки стекла, нужно обязательно показаться доктору. Кроме этого, нужно посетить врача в том случае, если противостолбнячная сыворотка была введена больше 5 лет назад, а ранение совершено ржавым или грязным предметом. Если порез находится на лице, рана длинная или достаточно глубокая, если края ее не смыкаются с помощью лейкопластыря — нужна помощь врача.

Опасными являются глубокие раны в районе суставов, на груди, шее, лице, ладошках. Также непременно следует показать раны врачу, если пострадавший — малыш, если ткань вокруг ранки краснеет, припухает и болит. Это признаки инфицирования. Внимание следует обратить, если вокруг раны ткани потеряли чувствительность. Если же кровь не останавливается, у пострадавшего нарушена моторика конечностей или пальцев или если он в шоке, нужно срочно вызывать «неотложку». Осложнения травма крупных вен и артерий, инфицирование пореза (ранка болит, покрывается гноем, краснеет), столбняк. Это тяжелое заболевание, поражающее нервную систему. Оно неизлечимо. Возбудитель развивается в глубоких ранах без доступа кислорода.

Для предупреждения развития заболевания вводится противостолбнячная сыворотка, действующая на протяжении десяти лет. Резаная травма сухожилия разгибателя Сухожилия разгибатели начинаются с ногтевых фаланг и заканчиваются к середине предплечья. Именно посредством этих сухожилий от мышц передаются импульсы пальцам для их разгибания. Если в верхней части эти сухожилия довольно толсты и круглы, то возле ногтевых фаланг они представляют собой плоские ленты.

Сухожилия эти снизу прилегают к кости, а сверху прикрыты лишь кожей. То есть, повредить их не составляет большого труда. Даже маленький порез может быть причиной травмы. Нередко они отрываются от места присоединения к кости, при этом кожа может быть даже не разорвана. После того как разрывается сухожилие, палец больше не может разогнуться до конца. При порезах сухожилия сшиваются хирургическим методом. Нередко травма сухожилия сочетается с травмой кости, обширными ранениями мягких тканей. В таких случаях лечение усложняется, продлевается и может не привести к абсолютному излечению. Иногда нужна целая серия хирургических вмешательств для получения результата.

Электрический ожог — самая распространенная электротравма. Как правило, ожоги являются следствием случайных коротких замыканий в электроустановках, при отключениях разъединителей и рубильников под нагрузкой и т. п., причем 85% всех ожогов приходится на электромонтеров, обслуживающих электроустановки.

В зависимости от условий возникновения различают три вида ожогов: токовый, или контактный, возникающий при прохождении тока непосредственно через тело человека в результате контакта человека с токоведущей частью; дуговой, обусловленный воздействием на тело человека электрической дуги, но без прохождения тока через тело человека; смешанный, являющийся результатом действия одновременно обоих указанных факторов, т. е. воздействия электрической дуги и прохождения тока через тело человека.

По тяжести электрические ожоги могут быть любой степени. В электроустановках относительно небольшого напряжения — не выше 380 В — преобладает возникновение ожогов I и II степеней, при напряжениях выше 380 В возникают более тяжелые ожоги—III и IV степеней.

Электрические знаки на теле человека возникают в результате химического или теплового (до 110—115° С), а также совместного химического и теплового воздействия электрического тока. Обычно резко очерченные знаки серого или бледно-желтого цвета имеют круглую или овальную форму. Встречаются также знаки в виде линий и мелкоточечной татуировки. Иногда форма знака соответствует форме токоведущей части, которой коснулся пострадавший. Пораженный участок кожи затвердевает, происходит омертвение верхнего слоя кожи.

Как правило, электрические знаки безболезненны и лечение их заканчивается благополучно: с течением времени верхний слой кожи сходит и пораженное место приобретает первоначальный цвет, эластичность и чувствительность.

Электрические знаки встречаются довольно часто: они возникают примерно у пятой части пострадавших от электрического тока.

Повреждения кости. Ушиб кости и травматический перелом. В результате ушиба например голени в области передневнутренней ее поверхности, где кожа и подкожная клетчатка прилежат к кости, возможно омертвение кожи и ее последующее отторжение. При ударах по мало защищённым мягкими тканями костям наступают не только очень болезненные ушибы надкостницы с ее отслоением, но и повреждения костей (трещины и переломы).

Все травматические переломы можно разделить на 3 типа закрытый перелом, открытый перелом (если повреждаются наружные покровы тела), внутрисуставный перелом (если линия перелома проходит через суставную поверхность и кровь собирается в капсуле сустава, образуя гемартроз).

Полные травматические переломы

Различают патологические переломы (возникают на фоне измененной предшествующим заболеванием структуры костной ткани) и травматические, “обычные”; закрытые и открытые, то есть с наличием раны; без смещения или со смещением отломков кости; косые, поперечные и оскольчатые. Как правило, перелом — результат действия чрезмерной для кости механической нагрузки в момент травмы. Реже встречаются так называемые хронические переломы вследствие небольших, но продолжительных нагрузок.

Перелом — нарушение анатомической целости кости вследствие травмы. Признаки перелома:

  • — интенсивная боль в месте повреждения;
  • — нарушение формы и длины конечности по сравнению со здоровой;
  • — невозможность движения конечностью;
  • — патологическая подвижность (там, где ее не должно быть) в месте перелома.

Наибольшую опасность представляют открытые переломы, когда повреждается кожа, что создает возможность попадания в рану инфекции.

Разрушение при переломе костной ткани и повреждение окружающих кость мягких тканей приводит к внутреннему или наружному (при открытом переломе) кровотечению. При множественных или тяжёлых открытых переломах крупных костей возможно развитие травматического шока.

Д-4. Как имитировать травму

Вместо того чтобы сказаться больным, вы можете имитировать травму. Однако не вздумайте уже на следующий день завалиться в офис со свежим загаром и довольной улыбкой на лице. В первую очередь вы должны изобразить соответствующее состояние духа. Не жалуйтесь чрезмерно — пусть о вашем состоянии скажут наглядные проявления якобы полученной вами травмы. Обычно лучше чего-то недоговаривать, чем слишком подробно описывать, что случилось.

Теперь о физических проявлениях. Фальшивый гипс — это слишком; кроме того, вам придется ходить с ним несколько недель. Проще изобразить травму мягких тканей, например растяжение или разрыв связок. Для этого потребуется забинтовать «поврежденное» место, а также использовать трость, перевязь или костыль. Все эти варианты производят ужасающее впечатление на окружающих, служа видимым доказательством вашего «увечья». Хорошо то, что такие травмы обычно излечиваются в течение нескольких дней.

1. Наложите повязку на «поврежденный» сустав. Она ограничит подвижность и изменит вашу походку и осанку. Когда вы войдете в офис, прихрамывая, все заметят вашу травму. Такое повреждение легко имитировать, но так же легко и забыть о нем в течение дня. Вот что следует сделать, чтобы не выйти из роли.

А. Для того чтобы имитировать травму лодыжки или голени, подложите под пятку в ботинок несколько слоев толстого картона. Между слоями поместите кнопку, чтобы ее острый кончик чуть-чуть торчал сверху. Слабая боль, которую вы будете чувствовать, наступая на кнопку, не даст вам забыть о «травме».

Б. Для имитации травмы колена прибинтуйте к нему сзади плохо гнущуюся металлическую линейку. С таким приспособлением ваша походка и поза заметно изменятся.

С. Для имитации травмы спины купите в магазине медицинских товаров эластичный спинодержатель. При надлежащем использовании он оттягивает плечи назад и помогает поддерживать правильную осанку. Однако если вы наденете его задом наперед, он будет оказывать противоположное действие, стягивая ваши плечи вперед и заставляя сутулиться. Скорее всего, коллеги вам только посочувствуют.

2. Не забудьте о физиотерапии. Если погода на улице хорошая, каждый день обязательно отправляйтесь «на процедуры». Если вам нужно дополнительное доказательство того, что вы ходите на лечение, запишите в качестве фонового шума звуки ванны для водного массажа и включите эту запись, позвонив в офис перед началом «процедур».

ШПИОНЫ ЗА РАБОТОЙ

Во время Второй мировой войны британская военная разведка вносила свой вклад, деморализуя врага. Одним из удачных способов было сбрасывание спичечных коробков с пропагандистскими надписями на позиции германских войск в заключительные дни войны. (Поскольку немецкая экономика в 1945 году оказалась в полном упадке, спички были в цене.) Каждый коробок провозглашал, что война проиграна, и убеждал читающего надпись солдата не становиться последней жертвой «гитлеровской бойни». Также на коробке содержалась подробная инструкция для солдат, как имитировать болезнь и попасть в госпиталь:

«Высыпьте порох из винтовочного патрона, растворите его в чашке кофе и выпейте. Делайте так каждый день, пока не станете чувствовать себя и выглядеть больным. Перестаньте есть, чтобы казаться истощенным. Сообщите о своей болезни на утренней поверке. Доктор поставит предварительный диагноз и направит вас в госпиталь. Через неделю или десять дней после того, как вы перестанете пить настойку с порохом, вы будете совершенно здоровы. Лучше на несколько дней стать больным, чем навсегда — мертвым!»

«Втирайте в глаза черный перец, пока они не заплывут. Делайте это до тех пор, пока вообще не потеряете зрение. Сообщите, что заболели, и поясните, что не можете видеть. Зрение потом вернется; лучше боль и неудобство, чем верная смерть, ожидающая вас в бою».

nasledstvo2.ru

виды, первая помощь, лечение и последствия

Травмы случаются у людей в разном возрасте и ситуациях. В группу риска входят люди ведущие активный образ жизни, лица преклонного возраста, дети.  Травмы чреваты тяжёлыми осложнениями, важно своевременно и правильно оказать первую помощь пострадавшему, максимально быстро обратиться к врачу, соблюдать все рекомендации.

Травма рукиТравма руки

При серьёзной травме обязательно обратитесь к врачу

Классификация травм по степени тяжести

 Травма  – нарушение целостности кожных покровов, повреждение и ухудшение функций различных тканей, органов, сосудов под воздействием внешних факторов. Существует множество причин травмирования, поэтому патологии делят на разные группы и виды.

Степени тяжести травм:

  1. Крайне тяжёлые – несовместимые с жизнью, сразу или в течение небольшого промежутка времени приводят к летальному исходу.
  2. Тяжёлые – характеризуются ярко выраженными признаками нарушения общего самочувствия, требуют незамедлительной врачебной помощи, госпитализации, человек утрачивает работоспособность минимум на 1 месяц.
  3. Средней тяжести – вызывают некоторые изменения в работе внутренних органов и систем, лечение проводят в стационаре или в домашних условиях, период нетрудоспособности составляет 10–30 дней.
  4. Лёгкие – человек испытывает лишь незначительный дискомфорт, который не отражается на его трудоспособности. Лечение можно проводить самостоятельно, продолжительность терапии при острых формах около 10 дней.
Перевязка ногиПеревязка ноги

Серьезные травмы необходимо лечить в стационаре

Травматизм – статистическое понятие, им обозначают массовые травмы, которые происходят в определённых условиях у людей одного типа в какой-либо временной промежуток. Эти показатели имеют большое значение для составления правильного плана профилактических мероприятий. Выделяют производственную, бытовую, спортивную, детскую, бытовую форму патологии.

Виды травм и характеристики

В зависимости от характера повреждений, травмы делят на открытые и закрытые.

При открытых травмах нарушается целостность кожного покрова, они сопровождаются сильными кровотечениями, часто в раны проникает инфекция, что становится причиной развития гнойного процесса. Такие травмы – результат механических повреждений, возникают они и при открытых переломах. Самолечение недопустимо, требуется врачебная помощь.

Закрытые повреждения встречаются чаще, при них на коже отсутствуют раны и глубокие царапины, но могут появляться гематомы, отёчность, иногда развиваются внутренние кровотечения. Наиболее распространённые – сотрясение головного мозга, растяжение, вывихи, ушибы мягких тканей, закрытые переломы.

Гематома на рукеГематома на руке

Закрытые травмы характерны появлением синяков и гематом

Основная классификация ран:

  • механические – резкое механическое воздействие на ткани, сюда относят операционные и родовые травмы;
  • термические – возникают при воздействии на кожные покровы низких или высоких температур, сюда входят ожоги и обморожения разной степени тяжести;
  • электрические – воздействие на организм бытовым или природным электрическим током;
  • химические – проявляются при контакте или вдыхании агрессивных веществ, могут поражать кожу или внутренние органы;
  • лучевые – развиваются на фоне длительного воздействия радиации;
  • биологические – развиваются под воздействием на организм патогенных микроорганизмов, отравляющих веществ, ядов насекомых;
  • психологические – причиной служат стрессы, пережитые потрясения, на их фоне также формируются психосоматические проблемы.

Дополнительно при классификации учитывают их характер воздействия. При изолированных травмах происходит повреждение только одного органа или отдела. При множественных диагностируют несколько схожих по параметрам повреждений конечностей, головы, мягких тканей. Сочетанные – наблюдается ухудшение сразу нескольких органов, отделов опорно-двигательной системы, мозговые травмы.

Повреждения могут затрагивать различные отделы – конечности, позвоночник, живот и другие внутренние органы, головной мозг, глаза, мягкие ткани, кожу и слизистые.

Механические

Подобные травмы встречаются довольно часто в повседневной жизни – удар об угол мебели, падение на скользком полу, асфальте, льду, страдают мягкие ткани, суставы, кости, сухожилия, мышцы. Чаще всего бывают острыми, внезапными, но иногда диагностируют и хронические повреждения, микротравмы, которые возникают при незначительном, но регулярном воздействии механических факторов.

Виды повреждений:

  1.  Ушиб  – возникает при ударе тупым предметом, вследствие падения. Симптомы – целостность кожных покровов не нарушена, повреждённое место отекает, при пальпации возникает боль, быстро развивается гематома. Наиболее опасными считаются ушибы суставов.
  2.  Подкожная гематома  – результат ущемления или сильного сдавливания мягких тканей, падения, удара. Под воздействием механических факторов лопаются мелкие сосуды, кровь проникает в подкожную клетчатку. Кровоподтёк изначально имеет красный или синий цвет, постепенно приобретает жёлтый, зелёный оттенок, при надавливании возникает боль.
  3.  Ссадины  – неглубокие, но многочисленные повреждения эпидермиса или слизистых оболочек. Травмы сопровождаются незначительной болью, жжением, небольшими кровотечениями, кожа вокруг отекает, приобретает красный оттенок.
  4.  Рана  – нарушение целостности кожных покровов или слизистых разной степени интенсивности. Признаки – сильное кровотечение, выраженный болевой синдром, человек бледнеет, может потерять сознание.
  5.  Сдавливание  – травмы тканей, костей и внутренних органов, которые возникают при длительном воздействии тяжёлых предметов, их часто диагностируют при землетрясениях, обвалах в горах, шахтах. В повреждённых местах начинают скапливаться токсины, которые могут проникнуть в общий кровоток, начинается некроз.
  6.  Разрыв сухожилий, связок, может быть полным или частичным  – распространённая спортивная травма. Симптомы – боль, отёк, кровоподтёк, нарушение функций сустава или всей конечности в целом.
  7.  Вывих  – смещение костей в месте сочленения, сопровождается резкой, внезапной сильной болью, сустав полностью или частично теряет подвижность, отекает, нарушается его внешний вид. Такие травмы бывают внутриутробными, родовыми, патологическими.
  8.  Перелом  – полное или частичное нарушение целостности кости, характеризуется сильной болью, отёчностью, которая быстро нарастает, иногда повышается температура. При открытом переломе возникают кровотечения, изменяется внешний вид конечности, можно увидеть подвижные обломки, при пальпации слышен хруст. Патологическую форму диагностируют у людей преклонного возраста, возникает она на фоне остеопороза.
Перелом рукиПерелом руки

Перелом — один из видов механических травм

Важно!

Тяжёлые механические травмы, особенно мозговые и внутренних органов, представляют угрозу для жизни человека. Нарушается работа нервной, сердечно-сосудистой, эндокринной системы, общая реакция проявляется в виде шока, коллапса, обморока, анемии.

Физические

В эту группу термические ожоги, обморожения, тепловые удары, электротравмы бытовые или на работе.

ВидПричиныСимптомы
ЭлектротравмаВоздействие на организм током или улар молнии·         вдавленный участок кожи, который имеет жёлтый или бурый оттенок;

·         судороги, потеря сознания, нарушение сердечного ритма и дыхания;

·         после удара молнией на коже остаётся разветвлённый рисунок алого цвета.

ОжогВоздействие на ткани тепла, температура которого более 44 градусов – жидкость, огонь, горящие предметы, воспламеняющиеся смеси, солнечные лучиДелят на 4 группы, в зависимости от глубины поражения:

·         I – незначительное покраснение, кратковременное жжение;

·         II – многочисленные пузыри, внутри которых скапливается жидкость белого или жёлтого цвета;

·         III, IV – при воздействии на ткани высоких температур более 1 минуты начинается процесс омертвения клеток, развивается паралич, нарушаются обменные процессы.

ОбморожениеВоздействие на организм низких температур, холодной воды, морозного воздухаСтадии обморожения:

·         I – кажа становится бледной, возникает покалывание, жжение;

·         II – появляются пузырьки с жёлтой жидкостью внутри, после согревания возникает боль, зуд;

·         IIII – жидкость в пузырьках становится кровянистой, начинается процесс омертвения кожи;

·         IV – некроз распространяется на мягкие ткани.

Химические и биологические

Химические ожоги возникают при контакте кожных покровов или слизистых со щелочами, кислотами, другими ядовитыми, агрессивными, отравляющими веществами. На начальном этапе на повреждённом участке возникает плёнка, либо верхний слой эпидермиса отторгается, поверхность становится розовой. При III и IV степени появляется сухой или мокрый струп.

Степени химического ожогаСтепени химического ожога

Развитие химического ожога

Симптомы биологических травм зависят от типа патогенного микроорганизма. После укуса животных или насекомых травмированный участок отекает, краснеет, может развиться анафилактический шок. Яд некоторых змей оказывает влияние на свёртываемость крови, работу нервной системы, может наблюдаться спутанность сознания, галлюцинации.

 Укусы животных могут стать причиной развития столбняка или бешенства. 

Сложные формы поражений

Многие травмы сопровождаются множеством опасных симптомов, начинают развиваться необратимые процессы в тканях, что чревато инвалидностью, летальным исходом.

Вид травмыОсновные симптомы
Черепно-мозговые·         многократные приступы рвоты;

·         длительная потеря сознания;

·         нарушение памяти, бред;

·         двоение в глазах, сильное желание спать;

·         судорожные состояния, носовые кровотечения.

Повреждение глаз·         зуд, слезотечение;

·         покраснение слизистой, лопнувшие сосуды в белке;

·         сильная отёчность, посинение близлежащих тканей

Травмы позвоночника·         ушиб – болевой синдром, который охватывает большие участки, отёк, кровоизлияния, снижение подвижности;

·         дисторсия – боль резкого характера, которая усиливается при движении и пальпации;

·         перелом отростков – сильная пронзительная боль, повреждённый орган заметно выделяется на поверхности спины.

Военные·         признаки сильной интоксикации на фоне отравление токсинами;

·         переломы, чаще всего открытые;

·         повреждение внутренних органов;

·         обширное повреждение кожи ожогами;

·         контузия, раны.

При ДТП чаще всего возникают повреждения шейного отдела позвоночника, женщины подвержены подобным травмам больше мужчин из-за слаборазвитой мускулатуры в этой области. Симптомы – головная боль, головокружение, онемение конечностей, провалы в памяти.

К какому врачу обратиться?

В зависимости от места локализации травм, лечением занимается хирург, травматолог, офтальмолог, невропатолог, ортопед. Иногда может потребоваться консультация инфекциониста, токсиколога, дерматолога, психотерапевта. Во время восстановительного периода к терапии подключают физиотерапевта, специалиста по лечебной физкультуре, массажиста.

Диагностика

Первичный сбор анамнеза, опрос пострадавшего или очевидцев проводят врачи скорой помощи, дежурные травматологи – они оценивают вид травмы, степень повреждений, их локализацию, измеряют давление, сердечный ритм. Затем лечением занимается специалист, который назначает необходимые виды исследований.

Основные виды диагностики:

  • МРТ, КТ – позволяет оценить степень повреждения костей, мягких тканей, наличие внутренних гематом и патологических процессов;
  • УЗИ повреждённых органов, мягких тканей, сухожилий, хрящей;
  • рентген – необходим для создания чёткой картины повреждений.

Для определения точного размера повреждённых участков, наличия скрытых отёков и гематом при сложных и комбинированных травмах назначают эндоскопию.

Рентген кистейРентген кистей

Рентген важен для выявления четкой степени повреждений

Лечение травм

Любые, даже незначительные травмы, требует врачебного контроля, поскольку часто при повреждениях происходят скрытые процессы, определить которые самостоятельно невозможно. В терапии используют лекарственные средства, различные фиксирующие приспособления, на этапе выздоровления подключают лечебную физкультуру, массаж, физиопроцедуры.

Первая помощь

Общие действия при любых видах травмы заключаются в том, что пострадавшего следует уложить в удобную позу, обеспечить полный покой, успокоить, вызвать скорую помощь. При наличии кровотечений его нужно остановить путём наложения жгута, тугой повязки, холодного компресса – обязательно следует отметить время, когда была проведена манипуляция. При артериальном кровотечение зажимают место выше раны, при венозном – ниже.

Что нужно делать при различных видах травм:

  1. Черепно-мозговые травмы – пострадавшего поместить в помещение с приглушённым светом, голову немного приподнять и повернуть набок, чтобы человек не захлебнулся рвотными массами. Приложить холодный компресс, до приезда скорой следить за сознанием человека.
  2. При травмах рук и ног повреждённую конечность следует положить на небольшой валик, приложить лёд, после чего наложить фиксирующую повязку.
  3. При повреждении позвоночника нельзя пытаться усадить человека, пострадавшего нужно аккуратно уложить на твёрдую поверхность, под колени и шею положить валики. Хотя врачи не рекомендуют проводить какие-либо манипуляции при таких травмах.
  4. Наличие инородного тела в глазу – запретить тереть повреждённый орган, сделать аккуратно промывание. Удалить частички небольшого размера можно чистым носовым платком – нижнее веко немного оттянуть вниз, или немного вывернуть верхнее. При более серьёзных травмах допустимо только приложить холод к месту удара или ушиба, вызвать врача.
  5. При укусе животного необходимо промыть рану мыльным раствором – в 400 мл воды растворить треть куска хозяйственного мыла, процедуру проводить не менее 5 минут. Нанести антибактериальную мазь, или порошок стрептоцида, наложить стерильную повязку.
  6. При укусе насекомого – приложить к повреждённому месту кусочек рафинада, при склонности к аллергии принять антигистаминный препарат.
  7. При обморожении – снять всю холодную одежду, поместить человека в тёплое помещение, напоить тёплым чаем, если волдырей нет, можно растереть кожу спиртом.
  8. При лёгких ожогах поражённый участок нужно освободить от одежды, приложить холодный компресс на 20 минут, нанести Пантенол, наложить нетугую повязку из стерильного материала. Эти мероприятия можно проводить и при химических ожогах, если они не вызваны известью, серной кислотой. Обожжённое место нельзя обрабатывать йодом и жирными мазями.
  9. Ожоги серной кислоты нужно обработать раствором из 200 мл воды и 5 г соды, если травмы вызвана щёлочью – разведённым уксусом. При повреждении щёлочью на кожу необходимо нанести масло или жир.
  10. При тяжёлых ожогах холод, какие-либо местные лекарственные средства использовать нельзя, необходимо сделать повязку, напоить человека тёплым чаем, обожжённую часть тела разместить на одном уровне с сердцем.
  11. При электротравме необходимо проверить пульс и дыхание, при их отсутствии приступить к реанимации – непрямой массаж сердца, искусственное дыхание.

Не следует самостоятельно пытаться вправить конечность, извлекать обломки костей, злоупотреблять обезболивающими и седативными препаратами.

Препараты

Выбор группы лекарственных средств зависит от степени тяжести повреждений, их локализации, возраста пациента, наличия дополнительных симптомов и хронических заболеваний.

Чем лечат травмы:

  • противовоспалительные препараты – Кеторол, Ибупрофен;
  • спазмолитики – Папаверин, Но-шпа, улучшают приток крови к поражённому участку;
  • средства для предотвращения свёртываемости крови в виде таблеток и мазей – Гепарин, Аспирин, Троксевазин;
  • при черепно-мозговых травмах – Пирацетам, Ноотропил;
  • при повреждении глаз – Дикло-Ф, Тобрекс, Мезатон, капли устраняют воспаление, обладают антибактериальным действием;
  • корректоры микроциркуляции – Актовегин, восстанавливают повреждённые стенки сосудов, ускоряют процесс регенерации;
  • охлаждающие мази – Меновазин, Эфкамон, применять в течение первых 24–36 часов после травмы;
  • наружные средства с противовоспалительным, обезболивающим действием – Фастум гель, Дип Релиф, назначают на вторые сутки после травмы;
  • согревающие мази – Миотон, Финалгон, улучшают кровообращение, процесс регенерации, можно применять через 28 часов после травмы.
Средство Фастум гельСредство Фастум гель

Фастум гель обладает противовоспалительным свойством

Обожжённые участки необходимо несколько раз в сутки обрабатывать Пантенолом, смазывать маслом облепихи на этапе заживления. Во время лечения любых видов травм необходимо соблюдать питьевой режим – употреблять не менее 2 л воды, травяного или зелёного чая в день.

Возможные осложнения и последствия

Любая травма, без надлежащего и своевременного лечения опасна различными осложнениями, чтобы избежать негативных последствий, необходимо пройти обследование, прислушиваться ко всем рекомендациям лечащего врача.

Возможные осложнения:

  • при травме шейного отдела может пострадать спиной мозг, что приведёт к нарушению процесса дыхания, смерти;
  • пролежни из-за длительного пребывания в неподвижном состоянии;
  • сепсис – при несвоевременной обработке ран;
  • частичная или полная потеря зрения, памяти;
  • гангрена, нарушение работы внутренних органов;
  • деформация кожных покровов, шрамы, рубцы, дерматозы;
  • если кости неправильно срастутся, может уменьшиться длина конечностей, что чревато снижением функциональности, постоянными приступами боли.
Шрам на рукеШрам на руке

После повреждений кожи часто остаются шрамы

При ожогах и обморожениях некротические процессы развиваются быстро, без своевременного лечения может потребоваться ампутация.

Последствия травм могут сказаться и через 10–15 лет, проявляется это в виде артрозов, грыж, защемлений нервных окончаний, хронических бурситов.

От травм никто не застрахован, получить их можно дома, на работе, на улице. Своевременная медицинская помощь, правильное лечение поможет избежать осложнений, а иногда и летального исхода.

lechusdoma.ru

Как получить травму. Пособие для начинающих

Защитник «Ливерпуля» Фабио Аурелио пропустит первую половину сезона после того, как травмировал колено, играя со своими маленькими детьми на пляже. Но он не первый, кто заработал себя длительный простой при таких нелепых обстоятельствах. Были первопроходцы и до него.
 
Дэйв Бизант – банка с соусом для салатаКак получить травму. Пособие для начинающих

«Челси» начал сезон 1993-94 без своего основного голкипера Бизанта, который у себя дома уронил банку с соусом для салата и инстинктивно попытался в воздухе поймать ее ногой. На такое мог решиться только футболист – банка естественно разбилась, а большой палец на ноге Дэйва еще долго был в гипсе.
 
Стив Морроу – плечо Тони Адамса

В сезоне 1992-93 «Арсеналу» выпало дважды сыграть с «Шеффилд Уэнсдей»  – в Кубке Лиги и финале Кубка Англии. Игрок «канониров» Стив Морроу принял участие только в первом, где на Как получить травму. Пособие для начинающихего счету оказался победный мяч. Второй матч он пропускал уже из-за травмы. Во время празднования забитого мяча Стив решил запрыгнуть на плечи Тони Адамсу, который тут же показал, за что его считают жестким защитником – ударившись как о скалу, Морроу упал на землю и при падении сломал ключицу.

Лерой Лита – в собственной кровати

Вы думаете, что хотя бы в постели футболисты могут чувствовать себя в безопасности, по крайней мере, когда они находятся там одни? Вы жестоко ошибаетесь. Нападающий «Рединга» Лерой Лита летом 2007 года, проснувшись, решил потянуться, как это делают простые смертные. Не вышло – он потянул мышцу на ноге и потянул серьезно. Несколько месяцев простоя.

Рио Фердинанд – чайный столик

Порой, когда ты ничего не делаешь, ты подвергаешь себя еще большей опасности, если бы занимался чем-то. Однажды Рио Фердинанд еще в пору своего выступления за «Лидс» сидел в кресле и смотрел телевизор. Ноги при этом он закинул на чайный Как получить травму. Пособие для начинающихстолик. Через 4 часа (!), когда он решил встать, Рио растянул подколенное сухожилие и получил еще кучу свободного времени, чтобы валяться дома и смотреть телевизор.

Дэвид Джеймс – пульт от телевизора

Джеймс как-то заявил, что игра на PlayStation в футбольные симуляторы до добра не доводит – мол, слишком просто тебе удаются достаточно сложные в обычной жизни технические элементы. Дэвид забыл добавить, что иногда это увлечение еще и чревато травмой. Во время одной из таких заруб в компьютерный футбол он потянулся за пультом от телевизора и потянул спину. И заодно заработал месяц простоя.

Как получить травму. Пособие для начинающихЛайам Лоуренс – собственная собака

Полузащитник «Сток Сити» умудрился подвернуть свою лодыжку после того, как поздно ночью решил прогуляться до ванной. На его беду та же мысль пришла в голову и любимцу семьи – песику средних размеров. Главный тренер «Стока» Тони Пулис потом опишет этот инцидент следующим образом: “Он спускался по лестнице и попытался перешагнуть через собаку, в итоге подвернул свою лодыжку. Я не думаю, что что-то сломано, но все равно для нас это не самые лучшие новости”.

Пауло Диого – обручальное кольцо

И напоследок самая ужасная травма. В декабре 2004 года швейцарец Диого, изрядно поколесивший по всей Европе за время карьеры, в порыве радости после забитого им мяча за «Серветт» (в матче против «Шаффхаузена») побежал к болельщикам, которые были огорожены от поля забором. Пауло полез на забор, а когда слезал, не заметил, что обручальное кольцо на его пальце зацепилось за забор. Вместе с кольцом на заборе осталась и часть его пальца…

www.soccer.ru

Как подделать травму » VripMaster

Нужен повод для того, чтобы не ходить за физкультуру? Хотите провести время с детьми, а отгулов больше не осталось? Не волнуйтесь, мы прикроем вашу… спину. Ниже вы найдете информацию о том, как легко и эффективно подделать травму.

Часть 1 из 4: Выберите травму

  1. Поддельный вывих щиколотки. Вывих щиколотки очень просто подделать, и случается он довольно у многих. Такая травма часто возникает как результат падения и требует, в зависимости от тяжести, 2-8 недель на выздоровление.
    • Хорошей легендой для такой травмы будет рассказ о том, как вы споткнулись, сходя с крутого холма, или упали с края тротуара.
    • При такой травме обычно накладывается повязка, вроде эластичного бинта. Можно использовать костыли.
    • Если вы будете вынуждены посетить врача, демонстрируйте легкую/среднюю боль и некоторые затруднения движения. Если скажете врачу о сильной боли, он может назначить вам исследования.
  2. Растяжение голени. Растяжение голени – заболевание, при котором травмируется (сюрприз!) голень. Есть очень мало объективных признаков, по которым можно определить растяжение голени, а это делает его хорошим средством для вашей цели. Боль и небольшой отек – его обычные симптомы, лечение занимает несколько недель.
    • Если вас заставят посетить врача, скажите ему, что чувствуете боль, и что нога отекает, но отек заметен ночью.
    • Хорошей легендой будет то, как вы пытались начать бегать, чтобы сбросить вес/прийти в форму – это распространенная причина травм подобного рода.
  3. Повреждение ротаторной манжеты плеча. Ротаторная манжета – группа мышца в плече, которые могут травмироваться из-за чрезмерного усилия, обычно вследствие перегрузки. Эта травма лечится 2-6 недель, в зависимости от тяжести.
    • Врачу представьте все это как легкую травму, потому как тяжелые формы требуют применения методов хирургии и инъекций стероидов.
  4. Рассмотрите вариант с защемлением нерва в спине. Эту травму подделать сложнее, потому как есть тесты, которые покажут, что с вами все в порядке. Изображайте травму в легкой форме, чтобы уменьшить вероятность дальнейшего расследования.
    • Постельный режим и, вероятно, фиксатор для спины, да месяц на восстановление “легкой” формы такого вида травмы – вот что вы получите.
    • Хорошей историей того, как все это случилось, будет рассказ о том, как вы поднимали тяжелую коробку и внезапно почувствовали сильную боль.
  5. Подделайте вывих передней крестообразной связки. Эта связка находится в вашем колене и склонна к растяжению в случае чрезмерной нагрузки и напряжения. Эту травму подделать сложнее, потому как существуют тесты, которые покажут, что с вами все в порядке. Изображайте травму в легкой форме, чтобы уменьшить вероятность дальнейшего расследования.
    • Хорошей легендой для травмы передней крестообразной связки будет рассказ о том, как вы неудачно приземлились, прыгая с высоты.
    • При такой травме обычно накладывается повязка, вроде эластичного бинта. Можно использовать костыли.

Часть 2 из 4: Придумайте историю

  1. Выберите правдоподобную причину. Если вы собираетесь подделать травму, тогда вам понадобится обоснованная причина для нее. Это должна быть распространенная травма, которую вы получили в процессе того, чем действительно могли бы заниматься. Изучите описанные примеры травм, чтобы подобрать правдоподобную причину.

  2. Отработайте свою историю. Вы должны помнить все детали вдоль и поперек, быть в состоянии рассказать все задом наперед. Обычно ложь открывается как раз тогда, когда человек начинает путаться в деталях. Не добавляйте новых деталей каждый раз, как вы рассказываете историю (впрочем, вы должны рассказывать ее каждый раз немного по-другому, чтобы это не выглядело так, будто бы вы репетировали).

  3. Рассказывайте историю рассеяно. Не углубляйтесь слишком в подробности, когда рассказываете. Это будет выглядеть неестественно и спланировано, как будто вы ожидаете от слушателя сомнений в правдивости ваших слов. Рассказывайте легенду естественно, как будто вы не очень хотите это делать.
    • ПЛОХОЙ пример: “Я спускался вниз по лестнице, чтобы достать банку супа из кладовой, как вдруг увидел паука, который напугал меня настолько, что я оступился. К счастью, мне удалось пойматься себя и не стукнуться головой, но, к сожалению, вместо этого я повредил плечо. Я отправился к доктору, и там мне пришлось целую вечность прождать, пока… ” и т. д. и т. п.
    • ХОРОШИЙ пример: “Я спускался по лестнице, оступился, мне удалось поймать себя, но кажется, я растянул что-то в плече.”

Часть 3 из 4: Избегайте следующих вещей

  1. Не пытайте поделать травмы, которые подразумевают внешние следы. Все эти порезы, синяки, шрамы (весь этот грим), на первый взгляд могут казаться убедительными, однако вы рискуете попасться, если каждый день травма будет выглядеть по-новому; вас поймают на горячем, если место “травмы” вдруг намокнет. Когда имитируете травму, вы не должны использовать ничего из перечисленного выше, придумайте что-то, что не имеет внешних проявлений.

  2. Не “травмируйтесь” в школе или на работе. Травмы на работе или в школе повлекут за собой тщательное расследование и выяснение причин, в отличие от тех, которые вы “получили” вне стен заведения; ваша задача – привлекать как можно меньше внимания.

vripmaster.com

Бытовые травмы – особенности, виды и последствия :: BusinessMan.ru

Каждый человек должен уметь оказывать первую помощь при бытовых травмах. Подобные знания могут помочь в трудную минуту, когда от качества оказанной помощи и знаний будет зависеть жизнь человека. Правила оказания зависят от типа травмы. При неправильно оказанной помощи ситуация может сильно усугубиться.

Первая помощь при бытовых травмах

Что это такое

Бытовая травма – это несчастный случай, возникающий вне работы: в доме, квартире, во дворе и т.д. Данный вид травматизма высок, и нет тенденции к его снижению.

Основная причина травматизма – выполнение различного вида домашней работы. Получить травму можно во время приготовления пищи, уборки, ремонта. Чаще всего в бытовых условиях повреждаются кисти рук. Четвертая часть травм приходится на падение. В редких случаях возникают различные эксцессы, происходящие в результате алкогольного опьянения.

Чаще всего бытовые травмы встречаются у мужчин, а у женщин – реже. Причем страдают в основном люди в возрасте до 25 лет.

К бытовым травмам относятся укусы насекомых, животных, царапины, ожоги, порезы, переломы, ушибы. При каждом виде необходимо сразу же правильно оказать помощь.

Бытовая травма: укус собаки

Царапины и укусы животных

К бытовым травмам относят укусы и царапины животных. На их когтях и зубах располагаются болезнетворные бактерии, которые вызывают сильное инфицирование. Если же укусит бродячее животное, то сразу же нужно делать прививку от бешенства.

Первая помощь при укусах и царапинах та же, что и при порезах: рану обрабатывают антисептическим средством, накладывается повязка. При глубоких и труднозаживающих ранах необходима помощь специалиста.

Ожоги

Среди бытовых травм очень часто возникают ожоги. Их делят на химические и термические. Каждый вид требует оказания определенного вида помощи.

При термическом ожоге пораженное место необходимо охладить в воде (охлаждают не менее двадцати минут). Затем место повреждения обрабатывают антисептическим средством.

При глубоких ожогах возникают пузыри. Их вскрывать запрещено, иначе пораженное место будет долго заживать, в рану попадет инфекция, начнется осложнение.

Если площадь ожога большая или же рана воспаляется, нагнаивается, то нужно срочно обратиться к врачу.

При химических видах ожогов пораженный участок промывают большим количеством воды, а затем обрабатывают противоожоговым средством. Хорошо помогают средства-антидоты, которыми промывают обожженные участки. К примеру, при ожоге уксусной кислотой или эссенцией промывание проводят щелочными растворами (пищевой содой).

При химических ожогах внутренних органов может произойти отек гортани, удушье. В таких случаях необходимо как можно быстрее доставить пострадавшего в больницу, где ему будет оказана необходимая квалифицированная помощь.

Больничный бытовая травма

Помощь при порезах

Первая помощь при бытовых травмах зависит от глубины пореза, степени повреждения. При неглубоких порезах рану обрабатывают антисептиком и накладывают повязку или же пластырь. При глубоких порезах может потребоваться помощь врача.

В редких случаях в бытовых условиях могут возникать венозные кровотечения. При этом виде повреждений вытекает темная кровь, которая плохо останавливается. При таком виде травмы накладывается давящая повязка. Данный вид травмы лечит врач.

В случае повреждения артерий вытекает алая кровь пульсирующим фонтаном. При данном виде повреждений необходимо как можно быстрее наложить кровоостанавливающий жгут и вызвать врача. Обязательно указывается время, когда был наложен жгут, так как его можно накладывать не дольше чем на час в тепле, а в холоде – на полчаса.

Отравление газом

Отравление газом (угарным, бытовым)

Любая бытовая, производственная травма требует незамедлительной помощи. Одной из самых опасных травм считается отравление газами. Это редкое явление наблюдается при плохо работающей плите, газовом котле или колонке, неправильно функционирующих дровяных печах. При утечке бытового газа сразу же чувствуется характерный запах, а вот угарный запах выраженного аромата не имеет, из-за чего накапливается незаметно.

При отравлении газами возникает головокружение, болит голова, нарушается координация движений, происходит потеря сознания. При таких симптомах необходимо уложить пострадавшего, помещение проветрить. При сильной загазованности лучше всего вывести пострадавшего на свежий воздух. Если клинические проявления не проходят, то нужно вызвать скорую помощь.

Помощь при ЧМТ

Ушибы и прочие виды травм

При ушибах в первые часы (до суток) следует приложить холод к поврежденному участку, чтобы снизить внутреннее кровотечение. Далее на протяжении недели необходимо наблюдать за больным местом. Если появится боль, которая не будет утихать или же не станет спадать отек, появится нагноение, повысится температура, то это повод обратиться к врачу. При ушибах важно понимать, что под ним может быть трещина или перелом.

При ушибах головы необходимо обратиться к врачу. Закрытые травмы не всегда проявляются симптоматически, а могут давать о себе знать спустя сутки, когда счет уже идет на минуты.

Поражение электротоком

Повреждение электротоком – опасная травма, которая часто вызывает осложнения.

Первая помощь при данном виде травмы заключается в том, чтобы убрать источник тока: отключить электричество или же убрать в сторону провод (это делается деревянным предметом или же используют специальные инструменты, не проводящие электричество).

Пострадавшего укладывают в постель, дают сладкое питье. В случае потери сознания необходимо вызвать скорую помощь и привести в чувство больного. Обязательно отслеживают сердцебиение, дыхание.

Бытовая травма как оплачивается больничный

Больничный лист

В ТК РФ описываются травмы, полученные во время работы (производственные), и те, которые человек получает вне работы. Именно их считают бытовыми. По закону нет принципиального значения того, где именно получена травма: на работе или же в нерабочее время.

Было время, когда по закону работодатель мог уволить сотрудника, получившего бытовую травму и не выходившего на работу более четырех месяцев. Теперь же работодатели не могут этого сделать.

По новому закону работодатель должен начислять пособия с даты наступления нетрудоспособности. В первые три дня начисления идут из бюджета компании, а далее – за счет ФСС. При бытовой травме больничный может оплачиваться не полностью, а в сумме не больше МРОТа. Окончательная сумма пособия зависит от типа травмы и обстоятельств, при которых она была получена. К примеру, если человек получил травму в состоянии алкогольного опьянения, неважно, какого вида, то выплата вряд ли превысит МРОТ. Если же травма получена от независящих от работника обстоятельств, то пособия выплачиваются по среднему заработку. Примером такой ситуации может быть получение черепно-мозговой травмы: человек шел домой, а с крыши на него упал какой-то предмет. В такой ситуации неважно, был ли человек с состоянии алкогольного опьянения или же нет, ведь даже в трезвом состоянии он получил бы эту травму. В таких случаях работодатель обязан оплатить полностью больничный.

Оплата больничного

Каждого человека волнует вопрос: а как оплачивается бытовая травма? Все достаточно просто. Если травмированный сотрудник проработал несколько лет подряд без перерывов, то берутся все доходы, получаемые за последние 24 месяца, складываются и делятся на количество дней в эти два года. В результате получается средний доход. По нему будут производиться расчеты. Из этой суммы будет вычитаться подоходный налог.

При расчетах пособия человеку, который проработал меньше двух лет, в расчет включают сведения о доходах с предыдущего места работы. Для этого сотруднику нужно взять справку о доходах с предыдущего места работы. Кстати, такой документ выдается всем в момент увольнения. Если таких сведений нет, то информацию запрашивают в ПФ РФ.

Если работник некоторое время не работал, то расчеты проводят исходя из среднего МРОТа. Если в больничный лист попадает период по уходу за ребенком, то можно изменить период расчета, взяв другие 24 месяца.

Полученная сумма умножается на коэффициент зависимости пособия от стажа. После этого определяется размер пособия, который будет выплачен из фонда предприятия и остаток, выплачиваемый из ФСС.

больничный лист

Документы для получения оплаты

Оплата больничного при бытовой травме проводится после подачи соответствующих документов сотрудником. Ему необходимо подготовить оригинал больничного листа, если потребуется, написать заявление на изменение расчетного периода.

Если сотрудник занят на нескольких местах работы, то он должен подать документы на каждое место. Ему необходимо представить больничный лист, бытовая травма в нем указывается. Причем этот документ представляется для каждого места работы. Если на пособие работник не претендует, то ему следует предоставить копию больничного для подтверждения уважительности причины отсутствия.

Если сотрудник решит получить пособие только у основного работодателя, то ему необходимо представить справки о зарплате за последние два года с других мест.

А как оплачивается больничный бытовой травмы, если сотрудник уволился? По новому закону если человек получает травму в течение месяца со дня увольнения, то бывший работодатель обязан ему выплатить пособия. Для этого в бухгалтерию подаются все те же документы, что и для работающих, а также трудовая книжка. Если в ней нет записи о приеме на новое место работы, то бывший работодатель обязан выплатить пособия.

businessman.ru

4.2 Травмы. Первая помощь при травмах

Первая помощь при травмах

С травмами хоть раз в жизни сталкивался каждый человек. Кого-то било током, кто-то обжигался кипятком или отмораживал уши, кто-то ломал ноги или руки, катаясь на роликах или просто падая на ровном месте. Кому-то раны, ушибы и ссадины, доставались в уличных драках или на профессиональном ринге. Вариантов масса.

Естественно, что в таких ситуациях необходимо обращаться к врачу-травматологу или вызывать «Скорую» (03). А пока профессиональная помощь еще в пути, человеку нужно оказать первую помощь. Ведь от этого может зависеть не только его скорейшее выздоровление, но и сама жизнь. Поэтому желательно и дома, и в дальних поездках иметь с собой комплект первязочных материалов — на всякий случай.

При растяжениях и разрывах связок

Догадаться, что у человека проблемы со связками, можно по резкой боли в поврежденном суставе. Если при этом сустав отек или посинел, им трудно пошевелить, а при ощупывании боль становится просто невыносимой — это похоже на растяжение или даже разрыв связок (хотя возможен и перелом, см. ниже). Не откладывая, наложите на поврежденный сустав повязку, которая будет ограничивать его движения, сверху приложите лед или холодный компресс. Пострадавшую конечность положите на возвышение.

При вывихах

Узнать вывих можно по неестественному положению конечности и практически полной неподвижности сустава. Разумеется, пострадавший ощущает сильную боль. Может возникнуть и отек сустава, и кровоизлияние в него. Вправлять вывих самому ни в коем случае нельзя! Вывихнутую конечность нужно постараться зафиксировать в наиболее удобном для пострадавшего положении (повязка) и приложить лед.

При ушибах

На место ушиба положите холодный компресс, не помешает и фиксирующая повязка.

При переломах

Точно понять, перелом это или нет, можно только по рентгеновскому снимку. Пока у вас имеется только подозрение на него, соблюдайте осторожность. Срочно (и вместе с тем аккуратно) наложите на пострадавшую конечность шину из подручных средств и эластичного или обычного бинта. Необходимо ограничить движения кости в области повреждения, причем желательно зафиксировать не только пострадавшую кость, но и выше— и нижележащие суставы. При открытых переломах перед наложением шины на рану сначала накладывают стерильную повязку.

При подозрении на перелом позвоночника пострадавшего необходимо уложить на твердую ровную поверхность: щит или доски. При переломе и вывихе шейных позвонков кости фиксируют при помощи проволочной шины, которую накладывают со спины.

При ранах

Если рана глубокая, хорошенько промойте ее проточной водой (около 5 л). Не стоит удалять из раны глубоко погруженные инородные тела. Стабилизируйте инородное тело с помощью объемной повязки и по мере необходимости иммобилизуйте шинами.

При сильном кровотечении попытайтесь его остановить: пережмите поврежденный сосуд выше места ранения, наложите тугую повязку или жгут. Не забудьте, что в теплое время года жгут можно не снимать в течение 1,5 ч, а в холодное — 1 ч. По истечении указанного времени жгут нужно ослабить на 5 мин, предварительно прижав пальцем поврежденный сосуд выше раны, а затем снова затянуть.

Обработайте края раны стерильной марлей или ватным шариком, смоченным перекисью водорода или спирта (водкой, одеколоном). Тщательно протрите кожу вокруг раны. После этого смажьте края йодом, не касаясь самой раны. Наложите сухую чистую повязку.

Легкие ссадины и царапины можно целиком потереть перекисью или спиртовым раствором и смазать йодом, а потом наложить повязку.

При сдавлении

Как можно быстрее освободите пострадавшего из завала, развалин, транспортного средства. На основание сдавленной конечности наложите жгут. Зафиксируйте конечность повязкой, используя подручные средства, и придайте ей возвышенное положение. Больному требуется обильное питье — минеральная или содовая вода.

При обморожении

Как можно быстрее согрейте обмороженный участок, но ни в коем случае не растирайте его снегом — так можно только увеличить опасность полного омертвения тканей. Не следует согревать обмороженные места сухим теплом, лучше всего погрузить их в теплую воду (чуть выше 40 градусов). Поменьше трогайте кожу на пострадавших участках.

При ожогах

При наличии резкой боли пострадавшему дают обезболивающие лекарства (анальгин). Обожженную конечность можно опустить в проточную холодную воду. Для облегчения боли на область ожога хорошо распылить Пантенол-спрей; при легких ожогах можно использовать мазь «Спасатель». При подозрении на серьезный ожог следует сразу вызывать «Скорую помощь».

При ударе током

Прежде всего, пострадавшего необходимо освободить из электрического «плена». Самое безопасное — быстро отключить электросеть или хотя бы отодвинуть оголенный провод от тела при помощи подручных непроводящих материалов (палкой или доской).

Затем пострадавшего нужно уложить, тепло укрыть или растереть одеколоном, дать теплое питье. На обожженный электротоком участок тела наложить стерильную повязку (чистая ткань, смоченная водой). Если пострадавший потерял сознание, ему дают понюхать нашатырный спирт и брызгают в лицо холодной водой. Если пропало дыхание, немедленно начинайте делать искусственное — «рот в рот». Если пропало сердцебиение — делайте непрямой массаж сердца.

studfile.net

Перелом бедра чрезвертельный у пожилых – особенности, виды, какие виды лечения применяют, сколько времени и как проводят реабилитацию, особенности чрезвертельного перелома у пожилых

Чрезвертельный перелом бедра у пожилых людей вставать на ногу когда — Все про суставы

Содержание статьи:

перелом бедра у пожилых людей последствия

Перелом шейки бедра в пожилом возрасте: последствия могут быть необратимы

Перелом шейки тазобедренного сустава относят к тяжелым и довольно частым повреждениям опорно-двигательной системы. В молодом возрасте такое встречается редко. Дело в том, что для этого требуется довольно сильный удар — падение с высоты или тяжелая травма, полученная, к примеру, в дорожно-транспортном происшествии.

Совершенно другая картина наблюдается у людей преклонного возраста. С годами прочность костей значительно снижается. Причина этого – остеопороз, при котором происходит их истончение и разрежение. Кости становятся ломкими и хрупкими.

Клиника заболевания

Тяжело переносится перелом шейки бедра в пожилом возрасте. Последствия могут носить самый непредсказуемый характер — привести к инвалидности или даже летальному исходу. Переломы подразделяют на три вида:

  • в области шейки бедра;
  • в области головки бедра;
  • в районе большого вертела.

Также их делят на:

  • срединные (медиальные) — внутрисуставный перелом;
  • боковые (латеральные) – переломы внесуставные;
  • переломы в вертельной области, которые свойственны пожилым людям даже при умеренной травме.

Симптомы

Перелом шейки бедра в пожилом возрасте — последствия травм, инфекций костных тканей, злокачественных или доброкачественных накостных опухолей. Проявляется поражение ярко выраженными симптомами:

  • Умеренная сконцентрированная в паху боль увеличивается при незначительных ударах по пятке со стороны возможного повреждения.
  • Сломанная нога неестественно слегка вывернута наружу.
  • Отмечается укорочение сломанной ноги – поврежденная кость дает возможность мышцам подтягивать конечность ближе к бедру.
  • Симптом прилипшей пятки — при возможном сгибательно-разгибательном движении поддерживание на весу выпрямленной ноги невозможно.

Если пациентом был получен перелом шейки бедра в пожилом возрасте, последствия этого в первую очередь пагубно отображаются на его психоэмоциональном состоянии. Появляется нервозность, капризность, частые смены настроения. Прежде всего из-за вынужденной обездвиженности. Сразу же возникают проблемы, требующие выдержки и терпения.

Лечение

Вероятность самостоятельного сращивания костей очень незначительна, прежде всего из-за особенностей строения шейки бедра и ее кровоснабжения. Поэтому лечить возникший перелом шейки бедра в пожилом возрасте (последствия возможных осложнений предугадать невозможно) очень сложно. Во многих странах этот вопрос решают радикально — путем хирургического вмешательства.

1. Фиксация отломков шейки бедра канюлированными винтами – остеосинтез. Полная свобода передвижения (самостоятельно) после операции возможна через четыре месяца. Но и при таком способе бывают неудачи. Из-за несрастания костей существует большая вероятность образования ложного сустава.

Как лечить перелом шейки бедра, зависит от многих факторов. Чем старше пациент и больше промежуток времени с момента повреждения, тем больше риск неудачи. Оптимальный возраст пациента в данном случае – до 60 лет.

2. Замена тазобедренного сустава искусственным суставом – эндопротезирование.

Оптимальный возраст пациента — от 60 до 80 лет. После подтверждения диагноза перелом шейки бедра. лечение, операция (способ ее проведения) определяются врачом, с учетом индивидуальных и возрастных особенностей больного.

3. Пациентам с множественными сопутствующими заболеваниями, имеющим противопоказания (сердечные заболевания, сахарный диабет), и тем, у которых шансов благополучно перенести операцию практически нет, назначается безоперационное консервативное лечение .

Это мы сказали о том, что касается официальной стороны. Но многолетняя практика лечения таких переломов показала, что никакое консервативное лечение не поможет, если случился перелом шейки бедра в пожилом возрасте, последствия все равно приведут к смерти. Врачи вынуждены были пойти на хитрость и применить тактику ложь во спасение. Пациентам сообщали, что перелома нет, есть только сильный ушиб. Выписывали обезболивающие препараты, для фиксации наружной стопы накладывалась лангета из гипса или ортопедический сапожок. Но основной упор делался на необходимость активного движения, которое является отличной и самой главной профилактикой последствий:

  • Образования пролежней.
  • Нарушения легочного кровотока, что неизбежно приводит к пневмонии.
  • Гиподинамии, что отрицательно сказывается на работе кишечника и является причиной запоров.
  • Отсутствие нагрузок на икорные мышцы вызывает нарушение венозного кровообращения, что приведет к тромбозу вен нижних конечностей.
  • Астенического синдрома. После двух месяцев постельного режима физическая слабость пациента настолько явная, что он не может сам не только ходить, но и сесть.

Как только боль немного стихнет, больному разрешается сидеть, спустив ноги с кровати. Через две недели можно стоять с помощью ходунков или костылей. Через три недели следует как можно больше передвигаться, опираясь на что-либо.

Метод такого лечения направлен не на то, чтобы обеспечить сращивание перелома – в таком возрасте это просто невозможно, а на то, чтобы адаптировать пациента и научить его жить с таким повреждением.

Удивительно, но именно такая позиция позволила сохранить жизнь и активность многим больным. Тактика ранней активности больных сегодня является общепризнанной.

Перелом бедра в пожилом возрасте #8212; лечение и последствия

Под обозначением «перелом бедра» подразумевают три вида перелома:

  • Перелом головки бедренной кости #8212; переломы шейки бедра и межвертельные переломы.
  • Перелом нижнего конца бедренной кости.
  • Переломы тела бедренной кости.

В пожилом возрасте обычно происходит перелом головки бедра, причем отмечается очень часто, и что самое печальное – угрожает жизни пациента. Лечение травм такого рода требует не менее 6-ти месяцев постельного режима, что в пожилом возрасте равносильно смерти.

У пожилых людей в большинстве случаев перелом бедра происходит из-за повышенной хрупкости костей в результате падения или при небольшой травме.

Признаки перелома бедр а #8212; боль и отечность, неспособность перенести тяжесть тела на поврежденную ногу. Травмированная конечность обычно неестественно вывернута наружу и укорочена.

Причины, влияющие на ослабление костной ткани
#8212; Остеопороз.
#8212; Гомоцистеин (естественная токсичная аминокислота, причина сердечных заболеваний).
#8212; Болезнь Педжета, остеопсатироз, остеомаляция.
#8212; Злокачественные и доброкачественные накостные опухоли.
#8212; Инфекции костной ткани.

Лечение переломов бедра

Лечение проводят с помощью ортопедической хирургии или вытяжения. В большинстве случаев применяют ортопедическую хирургию, к которой относится выправление деформации и имплантация.

Для пожилых людей операция – большой стресс. Из-за сильной боли они долгое время вынуждены оставаться неподвижными. А длительная неподвижность для их здоровья может быть опаснее операции. После ее проведения пожилым больным необходимо начинать двигаться как можно быстрее.

Если риск операции слишком велик или пациент от нее отказывается, делают упор на обезболивающие препараты и вытяжение. А это длительный период лечения, при котором необходим квалифицированный уход из-за возможности развития пневмонии, образования пролежней и тромбоэмболии легочных артерий.
Перелом головки бедренной кости .

Согласно классификации Гардена различают 4 типа таких переломов:

  • Перелом неполный с вальгусной деформацией.
  • Перелом полный без смещения.
  • Частичное смещение с варусной деформацией и отломками в контакте друг с другом.
  • Полное смещение без контакта между отломками.

При 1 и 2 типах место перелома фиксируют скользящими винтами или пластинами. Этот способ можно использовать и при третьем типе после вправления перелома – установки кости в правильное положение.
В последнем случае происходит нарушение кровоснабжения головки бедренной кости. При этом типе перелома заменяют поврежденную кость имплантатом, используя протезную артропластику.

Вытяжение при переломе шейки бедра противопоказано из-за нарушения кровоснабжения головки.

Распространенное осложнение перелома шейки бедра #8212; аваскулярный некроз. Опухание внутри суставной сумки и нарушение кровоснабжения головки бедренной кости может вызвать нарушение кровообращения в головке и некроз хряща и кости.

Межвертельные переломы бедренной кости происходят ниже шейки, между малым и большим вертелом и хорошо поддаются терапии. Травмированную кость фиксируют пластиной и скользящим бедренным винтом. У пожилых людей бедренный винт обычно не удаляют, чтобы избежать второй операции и риска повторного перелома после изъятия имплантата.

Иногда врач выполняет эндопротезирование #8212; удаляет полностью головку и шейку бедра и заменяет их эндопротезом. Осложнение такого лечения #8212; несращение, которое при переломах головки бедра встречается в 20% случаев.

Вот сяду на диету — и стану здоровой и молодой! Вам это знакомо? Подпишитесь на все о диетах!

Самые интересные новости

Перелом бедра у пожилых людей. Какие могут быть последствия?

В пожилом возрасте одна из актуальнейших проблем – переломы. в частности – перелом шейки бедра. Особенно злободневно этот вопрос стоит перед пожилыми женщинами. Самое печальное то, что травма эта чрезвычайно сложная и практически не поддается лечению именно в этом возрасте.

Причин перелома бедра немного, но они серьезны. В первую очередь это возрастные изменения: кости с возрастом теряют кальций и становятся более жидкими, ломкими, с неплотной структурой. Это называется остеопороз. Кроме того, замедляются общие реакции, ухудшается зрение, что в определенные травматичные моменты играет свою роковую роль. Сам перелом шейки бедра происходит вследствие падения с высоты своего роста либо вследствие длительной нагрузки на сустав.

К сожалению, перелом бедра у пожилого человека не обходится без последствий.

Осложнения и последствия перелома бедра

Во-первых, усложняется все – и оказание первой медицинской помощи, и выбор средства лечения, и процесс ухода за больным. К примеру, при необходимости хирургической операции возникают опасения: сможет ли пациент перенести наркоз, нет ли сопутствующих заболеваний, которые могли бы стать противопоказанием для проведения операции и пр. К слову, операции не назначаются тем, кто имеет сердечные болезни, тромбофлебиты, тромбоэмболии, хронические заболевания почек и легких.

Во-вторых, восстановительный период после перелома и операции (если она вообще состоялась) может затянуться на неопределенное время: от полугода до самой смерти пациента. Увы, перелом опасен тем, что человек с переломом бедра становится лежачим больным на всю оставшуюся жизнь или получает сильное ограничение в движении.

В третьих. при длительном постельном режиме работа других систем и органов организма нарушается, что приводит к возникновению сопутствующих проблем.

В-четвертых, перелом бедра у пожилых приводит к серьезным психологическим последствиям. ощущения собственного бессилия, постоянные боли, ограничение в движении или полная обездвиженность – все это тяжело переносится больными и оставляет след на их душевном здоровье.

Но не всегда все выглядит так безысходно. Случаев благополучного выздоровления хоть и гораздо меньше, но они есть. Шанс на выздоровление есть у тех, кто всю жизнь вел здоровый образ жизни, нагружал себя посильными физическими нагрузками, укреплял свои кости физкультурой, употреблял средства, содержащие кальций, правильно питался и после перелома получил грамотное лечение и хороший уход. Кроме того, разумеется, можно и нужно во время реабилитационного периода после перелома проводить массаж, физиопроцедуры, водолечение, лечебную гимнастику.

Хочется пожелать: берегите себя и соблюдайте простые правила здорового образа жизни.

http://vsehvylechim.ru

Неся на себе основную нагрузку всего тела, оба бедра обеспечивают опору и для обеих нижних конечностей, делая возможным их нормальное движение. В результате сильного удара сустава бедра от неловкого падения у пожилых людей происходит болевой перелом или сильный ушиб тазобедренного сустава либо кости. У большинства пожилого населения подвижность любого сустава резко ограничена, что приводит к их неуклюжести, а, значит, и к потере быстроты их реакции. У человека в этом возрасте сильно ослаблен общий мышечный тонус из-за недостаточно регулярного физического напряжения мышц. «то является основной из причин частых падений пожилых лиц, а результат — перелом бедра, а чаще всего — повреждение шейки тазобедренного сустава.

Самым опасным и сложным переломом бедра считается перелом хряща шейки тазобедренного сустава или же самой шейки. Всего сложнее, если этот перелом внутри сустава. Его лечение намного сложнее и продолжительнее, чем лечение внешнесуставного перелома, но уход по всем видам переломов бедра абсолютно одинаковый.

Травма бедра, осложнения и прогнозы последствия перелома шейки тазобедренного сустава не зря уделяются вниманием по максимуму. В преклонном возрасте травма бедра несёт в себе осложнения здоровья смертельно опасные, связанные с тем, что длительный постельный режим обостряет и осложняет уже имеющиеся, но дремлющие хронические заболевания.

Симптомы

Если при травме ноги повреждена кость, то проявляются следующие симптомы:

  • ощущение глухой болезненности где-то в глубине таза или суставной шейки;
  • острые боли в районе паховой области;
  • при малейшем движении нижней конечности тупая или резкая боль, отдающая в область шейки тазобедренного сустава;
  • боль пронизывает даже только при лёгком прикосновении к области перелома;
  • отсутствие способности перенесения веса на больную ногу;
  • значительный отёк, гематома или кровоподтёк в области травмы;
  • в спокойном лежачем состоянии нога слегка вывернута и смотрит в сторону.

Все эти симптомы указывают на перелом кости бедра. Бывает так, что человек просто неловко повернулся, а проявились все симптомы перелома. Для уточнения травмы обязательно необходимо сделать рентген.

Опасения, возникающие в связи с переломом бедра у очень пожилых людей:

  • у долгое время лежащих без возможности движения людей, страдает в первую очередь система дыхания, возможно резкое развитие пневмонии;
  • так как у пожилого человека снижена работа иммунной системы, иммунитет падает и не осуществляет поддержку сердечно сосудистой системы кровообращения, из-за чего может быть инфаркт и инсульт;
  • развивается тромбоз кровеносных сосудов, грозящий закупоркой кровеносного сосуда тромбом и тромбоэмболия лёгочной артерии;
  • длительное обездвиживание в скорое время спровоцирует резкое развитие всевозможных дремлющих до сей поры хронических заболеваний;
  • так как от тазобедренного сустава зависит активность движения нижних конечностей, то его перелом всегда опасен ещё и тем, что при переломе рвутся кровоснабжающие его сосуды, многие из которых к старости и так пропадают. А без полноценного обеспечения питательными веществами кости подвергаются некрозу, то есть полной или частичной гибели. Именно это человека полностью обездвиживает навсегда;
  • в случае решительного отказа от операционного вмешательства пожилых людей ждёт скорый неминуемый летальный исход.

Так что от нарушения целостности бедра не только возникают всевозможные осложнения, а зависит жизнь.

Лечение

При сложном переломе у пожилых людей в обязательно срочном порядке рекомендуется операция. Только в это случае будет шанс на полное выздоровление. Причём необходима операция безотлагательная, в сроки до трёх дней со дня полученной травмы. Спешка обязательна, так как застарелые переломы не срастаются, а консервативное лечение для пожилого изношенного организма никакой пользы, облегчения и радости возврата движения не даёт.

Пожилым людям рекомендовано протезирование металлополиэтиленовыми суставами. Активность у пожилых невелика, поэтому лет 10-15 сустав нормально прослужит. А максимум после четырёх недель реабилитации оперированную конечность можно уже пробовать минимально нагружать, а это имеет большое значение для пожилых и стариков.

Стоит учитывать тот факт, что стоимость операционных услуг, которые должен оплатить пациент довольно велики.

Уход за пострадавшим

Для того, чтобы уход за тяжелобольным был правильным и не повлёк за собой осложнений, осуществляющий уход должен быть предельно терпеливым и сострадательным в первую очередь. Уход за пожилым и в особенности тучным человеком, пострадавшим от перелома бедра, представляет собой неимоверно серьёзную проблему для того, кто осуществляет этот медико-санитарный уход. Необходим ежедневный ряд мероприятий:

  • позу больного менять чаще, чтобы не было пролежней, а это проблемно потому, что любое движение у больного вызывает острейшую боль, от которой может остановиться сердце больного (да и у того, кто осуществляет уход за ним). Неподвижность же повлечёт за собой появление пролежней или флеботромбозов — образованию тромбов в венах, которые, оторвавшись, закупоривают артерию в лёгких, из-за чего происходит мгновенная смерть;
  • человек, осуществляющий уход за больным, должен уметь делать лечебный массаж, чем поможет разогнать кровь и справиться с застоем крови, который приводит к усилению и так немалой боли в пораженном месте;
  • с лежачим больным необходимо обязательно заниматься дыхательными упражнениями, которые помогут предотвратить пневмонию;
  • следить за тем, чтобы больной питался продуктами, вызывающими завышенную перистальтику для того, чтобы не было запоров;
  • вовремя менять у больного мокрые пелёнки;
  • следить за тем, чтобы у больного не развилась депрессия или чувство подавленности, которое ведёт к психическому расстройству…

Если создать обстановку максимально приближенную к привычной для больного, наладить максимально доверительные отношения с ним — уход может проходить намного легче.

Реабилитация

Многих людей пожилого возраста при диагнозе перелом шейки бедра охватывает такая паника, как будто они получили приговор. Это обусловлено осознанием того, что наверняка предстоит тяжелейшая операция и настолько же тяжелая послеоперационная реабилитация. Послеоперационное время восстановления, т. е. реабилитация, для нормального функционирования шейки бедра — это тоже своего рода лечение.

Реабилитация составляется из целого ряда каких-либо процедур, которые полностью зависят от того, какое лечение было проведено, от особенности самой травмы и от вида операции. Разработанные квалифицированными специалистами процедуры, включающие в себя комплекс лечебной гимнастики и лечебной физкультуры, профессиональный массаж с применением лечебных мазей и физиотерапию, должны принести положительный эффект. Это процедурное лечение составляется с учётом сложности травмы и физиологии пожилого больного для того, чтобы реабилитация могла принести только положительный результат, успешно предотвратив негативные последствия травмы.

Сроки, продолжительность всех процедур, какая предстоит реабилитация — это решают и устанавливают специалисты. Около трёх месяцев после того, как была проведена операция, больной должен жить по определённой схеме и определённому графику, который составляет лечащий врач для того, чтобы не возникло в дальнейшем никаких проблем с послеоперационным восстановлением шейки, функций движения с новым тазобедренным суставом. На то, какие сроки будет длиться восстановительное лечение шейки в послеоперационный период, т. е. реабилитация, влияют в первую очередь физиология организма и возраст больного.

Последствия

Такая травма обуславливается тяжелым восстановительным процессом в любом возрасте. Для человека пожилого даже самая простая травма бедра может оказать самые непредвиденные и непредсказуемые последствия. В пожилом возрасте пострадать от перелома кости бедра аналогично перелому тазобедренного сустава, каким бы он ни был, — это всё равно что нанести себе угрозу для дальнейшей жизни. Поэтому рекомендовано не консервативное лечение, не дающее совершенно никаких шансов на дальнейшее физическое, психологическое и моральное удовлетворение, а оперативное, обязательное и срочное вмешательство.

В дальнейшем в области бедра или шейки тазобедренного сустава возможно сохранятся симптомы постоянных болей. Но это не обязательно, прогноз здоровья в будущем зависит от его состояния до травмы. Что бы избежать осложнений и болезненных ощущений необходимо наблюдаться у врача-травматолога.

http://drpozvonkov.ru

Перелом бедра у пожилых людей встречается нередко. Это обуславливается нарушением структуры бедренной кости, что вызвано возрастными особенностями, усиливающимися с каждым годом. Среди заболеваний опорно-двигательного аппарата, которые являются причиной переломов, основное место занимает остеопороз.

Большинство остеопоротических патологий происходят вследствие ударов или падения. Зачастую это случается дома по причине незначительных ушибов, во время вставания с кровати. Иногда такие травмы связаны с метастатическими повреждениями бедренной кости, злокачественными опухолями.

Переломы, связанные с остеопорозом

Частота травм и их последствия увеличивается в пенсионном возрасте. Остеопороз чаще всего поражает женщин в постменопаузальный период. Поэтому, переломы кости, появившиеся по причине структурного нарушения костной ткани, уменьшения её плотности можно считать патологичными.

Большинству больных с переломом бедренной части кости нужно качественное лечение и продолжительная реабилитация. Большие растраты связаны со стационарным лечением.

Зачастую лечение проходит тяжело на фоне обострения соматических заболеваний. В результате нарушения рекомендаций врача возникают более тяжёлые последствия, такие, как пролежни, пневмония.

Перелом бедренной кости

Наиболее распространённые методы лечения

На практике лечение переломов, связанных со смещением бедренной кости, сводится к применению деротационного башмака (вытягивание).

В последнее время отношение к данной теме в корне изменилось. Но проблема хирургического лечения пациентов с патологией костной ткани остаётся нерешённой. Последствия обусловлены анатомическим строением и характером бедренных переломов.

Анатомия строения бедренной кости

Само бедро состоит из конечностей и основного тела. Бедренная головка находится в верхней его части, которая прилегает к суставной впадине. Такова структура сустава. Ниже находится шейка, которая соединяется с телом бедра. Благодаря нижней части бедренной кости образуются два островка, прилегающие к надколеннику и большеберцовой кости.

Переломы бедра бывают несколько видов:

Вертельные, которые делят на межвертельный и чрезвертельный перелом бедра:

  • Межвертельный перелом бедренной кости происходит без смещения костей. Его классифицируют, как вколоченный. Главным его отличием является высокий процент излечимости.
  • Чрезвертельный перелом бедра может появиться в верхней бедренной части. Последствия такой травмы сопровождаются смещением сустава и сильной болью.

Меньше опасен закрытый перелом левого бедра, так как в результате открытого перелома больной может потерять много крови.

Оскольчатый перелом. Такие переломы сопровождаются тупой болью, появлением отёчности, кровоподтёка, головокружением.

Оскольчатый перелом бедра

Основные симптомы подобных переломов:

  • Главным симптомом, по которому можно определить перелома шейки бедра. являются боли в районе паха. При получении травмы боль неярко выражена, а при попытке движения она усиливается.
  • Сама нога при переломе шейки бедра выглядит неестественно, а стопа правой и левой ноги может прилегать к ребру. Это происходит тогда, когда пострадавший находится в положении лёжа. Со смещением сустава она укорачивается. Нередко перелом шейки бедра непросто выявить, поскольку явных его признаков не обнаруживается.

Внешне закрытый перелом бедренной кости может сопровождаться отёчностью, гематомой с правой и левой стороны бедра. В случае перелома шейки бедра его признаки не так выражены, отёчность слабая, а синяки отсутствуют.

Помимо бедра страдают участки тела, соседствующие с местом травмы. В результате открытого перелома может произойти разрыв кожи с правой, а также с левой стороны бедренной кости.

Установление диагноза

Диагноз устанавливается доктором с помощью рентгена. При получении травмы внутренних суставов могут назначить магнитно-резонансную томографию.

Прогнозы лечения бедренных переломов

Такие виды травм лечить непросто, так как на самой шейке нет надкостницы. Поэтому в результате перелома затрудняется кровообращение. Проблема ухудшается по причине неправильного питания.

Если оказать больному своевременное лечение, внешние переломы имеют хорошие прогнозы и без операции. Правда, это происходит, если нет многооскольчатых переломов.

Как осуществляется лечение

Вначале травмированный участок обезболивают. После этого доктор назначает лечение. Если перелом случился внутри сустава, без операции не обойтись. Но хирургическое вмешательство возможно при отсутствии противопоказаний, связанных с возрастными особенностями и хроническими болезнями.

В связи с тем, что у больного могут возникнуть осложнения, связанные со смещением сустава, его следует обеспечить как максимальной подвижностью и полным покоем. Например, если произошёл перелом левого бедра, можно разрабатывать конечности правой стороны и левую руку.

В случае возможной операции, фиксацию пострадавших участков осуществляют трёхлопастным гвоздём, либо с помощью аутопластики кости. Наиболее известный способ лечения в таких случаях является скелетное вытягивание, после чего больному накладывают гипс.

Разумеется, в случае данного вида перелома чаще прибегают к операции, в результате которой время лечения значительно сократится. Хирургическое вмешательство также осуществляется при помощи специальных пластин и трёхлопастного гвоздя.

Перелом тела кости бедра

Этот вид травмы довольно опасен, поскольку он сопровождается сильным болевым шоком.

Каковы симптомы перелома тела кости бедра? Пострадавший в месте повреждения чувствует сильную боль. Появляются отёки, неестественная подвижность ноги и её деформация.

Первая помощь: пострадавшего следует положить на ровную поверхность, повреждённый участок фиксируется с помощью шины. При повреждении левой части больного следует уложить с правой стороны. Больному обязательно дают обезболивающее средство, укрывают тёплым одеялом и отправляют в травматическое отделение.

Результатом переломов может быть болевой шок, устраняющийся с помощью анестезии. Если возникла большая кровопотеря, то назначается переливание крови или применение кровезаменителей. Вначале лечения гипс не накладывается, так как он не в состоянии удержать осколки кости в правильном положении.

Одним из основных методов на этом этапе является все тоже скелетное вытяжение. Больной, находящийся в преклонном возрасте, часто не в состоянии обойтись без операции. Поэтому скелетное вытяжение является основным средством в данном случае.

Консервативное лечение может заключаться в обеспечении неподвижности повреждённому участку. Хирургическое вмешательство ускоряет восстановление двигательной активности, но пациентам, находящимся в пожилом возрасте, его назначают нечасто.

Перелом нижней бедренной части

Такой перелом случается после падений и сильных ударов. Пожилых людей с этим диагнозом можно встретить довольно часто.

Симптомы: при таком переломе больные жалуются на боли и обездвижение ноги. В результате перелома внешнего отростка колено будет направлено неестественно по направлению к левой стороне или правой, в зависимости от места травмы.

Как осуществляется лечение: больной участок обезболивается, в области сустава осуществляется пункция. Гипс накладывается от паха по направлению к косточке. Если невозможно совместить осколки, применяются винты, а иногда – скелетное вытягивание.

Последствия переломов

  1. По причине возраста значительно усложняется выбор лекарства, лечение и реабилитация. В случае необходимости операции может возникнуть резонный вопрос по поводу степени переносимости наркоза, наличия побочных заболеваний. Операции противопоказаны людям, которые имеют болезни лёгких, сердца и почек.
  2. Лечение и реабилитация после операции длится неопределённое время. Люди пожилого возраста после подобного вида травмы могут не оправиться вовсе.
  3. В результате постоянного нахождения в горизонтальном положении нарушается работа всего организма, это приводит к возникновению побочных проблем.
  4. У пожилых людей переломы могут приводить к психологическим проблемам. Систематические боли, зависимость от посторонней помощи, полная неподвижность очень тяжело отражаются на физическом и эмоциональном состоянии больных.

Но ситуации не всегда являются безвыходными. Случаи выздоровления хоть и не так часто, как хотелось бы, но случаются.

Лечебная физкультура при переломах бедра

Реабилитация включает в себя лечение, физические упражнения и массаж. Массажировать нужно правую и левую ногу для восстановления кровообращения. Вот некоторые из них:

  • Над постелью больного повесить гимнастическую палку, к которой нужно дотягиваться правой или левой рекой, укрепляя тем самым, их мышцы.
  • Во второй фазе реабилитационного периода можно совершать движения левой и правой нижней конечностью с целью увеличения их амплитуды движения.
  • За несколько дней перед тем, как больной поднимется с кровати, его можно обучить поворотам с левой и правой стороны, поднятию самого таза.

Ускорить выздоровление больных можно с помощью народных средств:

  1. Для улучшения кровообращения во время перелома кости можно приготовить мазь на основе липового мёда, сухой горчицы и соли, лучше из мёртвого моря. Её нужно втирать в область повреждённого участка.
  2. Против пролежней можно использовать такое средство: дубовую кору смешать со сливочным маслом и добавить почки тополя чёрного, в пропорции 2:7:1. Эту смесь следует поместить в место, защищённое от света, на одну ночь. Утром смесь следует подержать на водяной бане и залить его в банку. Этим веществом нужно смазывать места образования пролежней.
  3. В результате длительного лежания может возникнуть пневмония. Для её лечения используют тёплый сыр, который смешивают с небольшим количеством мёда. Смесь выкладывают на полотно, затем кладут на грудную клетку и накрывают тонкой бумагой, сверху накрыв тканью из тонкой шерсти.
  4. От кашля поможет подогретое молоко, в которое добавляют инжир.
  5. Прекрасным средством для восстановления костей является мумиё, в которое добавляют розовое масло, а затем втирают в районе проблемного участка.
  6. Для того чтобы травмы скорее зажили, нужно есть продукты, которые содержат кальций.

Реабилитация проходит успешнее у тех людей, которые на протяжении жизни вели правильный образ жизни, занимались лечебной физкультурой, ели продукты, богатые кальцием, а после перелома получили качественный уход и своевременное лечение.

Реабилитация включает систематический массаж в комплексе с физиологическими процедурами и лечебной гимнастикой.

http://otnogi.ru



Source: healthwill.ru

Читайте также

Чрезвертельный перелом бедра у пожилых людей — Боли в ногах


Факторы риска

Как уже упоминалось, травма бедренной кости чаще всего характерна для пожилых людей, поскольку кости становятся более хрупкими с возрастом — вымывается кальций. Безусловно, это не единственная причина. Выделяют целую группу вероятных рисков, ведущих к травме.

  1. Малое количество кальция в организме. Такое может случиться не только с людьми преклонного возраста. Молодые люди также могут страдать от этого дефицита. 
  2. Неправильное питание. Чрезмерное употребление жирной пищи ведет к ожирению, а большой вес служит дополнительной нагрузкой для скелета, особенно для ног.
  3. Беременность. Во время ожидания ребёнка женщина испытывает некоторые трудности, поскольку ресурсы её организма распределяются ещё и на плод. К тому же, ребёнок и околоплодные воды создают дополнительную нагрузку.

  4. Патологии костей могут быть как врожденными, так и приобретенными. В результате патологического заболевания костная ткань разрушается и ослабевает.
  5. Остеопороз — хроническое заболевание скелета, развивающееся с большой скоростью. Относится к патологиям костной ткани.
  6. Автомобильные аварии приводят к множественным травмам костей.
  7. Неудачные падения на бедро, бок или с большой высоты — распространенная причина для переломов.
  8. Физический удар тяжелым тупым предметом по бедру.

Это лишь ряд распространенных причин для травмирования бедренной кости. Повреждение может произойти и по иной, более редкой причине.

Важно! Необходимо своевременно проходить обследования на наличие хронических болезней, чтобы уберечься от подобных переломов.

Особенности анатомии

Бедро — одна из самых крупных костей организма. Расположена она между тазом и берцовыми костями. Образует два сустава — тазобедренный и коленный.

В области тазобедренного сустава кость имеет две шейки — анатомическую и хирургическую. Этот конец кости имеет два вертела, которыми прикрепляется к вертлужной впадине тазовой кости.

   

Причины возникновения

Чрезвертельный перелом шейки бедра в 82% случаев диагностируется у людей от 55 лет. Это связано с ухудшением в организме метаболических процессов, вымыванием из тканей кальция и повышением хрупкости костей. Причиной перелома являются: удар в бедро, падение на бок, производственная травма, резкий разворот на одной ноге, скручивание конечностей и т/д

Специалисты выделяют ряд факторов, повышающих вероятность травмирования костных тканей в области вертелов:

  • витаминно-минеральная недостаточность;
  • системное заболевание костной ткани;
  • нерациональное питание;
  • туберкулез костей;
  • нарушение кровообращения в конечностях;
  • период гестации и лактации;
  • избыточные физические нагрузки;
  • автомобильные аварии.

Согласно статистике, патологические переломы, вызванные остеопорозом или гиповитаминозом, встречаются в 3 раза чаще, чем повреждения бедра травматического генеза.

Описание вертельного перелома бедра

Больное место, где произошел перелом, отекает и начинает болеть, человеку становится сложно двигаться, больной полностью теряет способность к самостоятельному передвижению. Врачами назначается два вида лечения: консервативное и операбельное. Если у больного просматривается смещение поврежденных частей тела, пациентам назначается операция.

Многое зависит от оказания первой помощи пострадавшему. Человека требуется положить на ровную поверхность и вызвать скорую помощь. Верхняя часть кости состоит из головки, которая располагается во впадине костей таза, так образуется сустав между тазом и бедром. Под головкой находится тонкая шейка, соединённая с телом кости под углом. Если травма не осколочная, даже пожилой человек вправе рассчитывать, что в скором времени получится свободно передвигаться на собственных ногах. В ином случае возникнут осложнения, требующие операционного вмешательства.

Классификация

В медицине применяются две классификации для переломов такого типа: общая и Эванса.

  • Классификация Эванса: стабильный и нестабильный переломы.

Стабильной травмой считается та, которую можно вправить без хирургического вмешательства. Обычно при такой травме не повреждается кортикальный слой костной ткани, и сращивание происходит быстрее.

Нестабильный — глубокое повреждение кортикального слоя. Также считаются нарушения с косой линией слома. Срастить такие повреждения достаточно сложно.

  • Общая классификация по типам.

В данной классификации переломы характеризуются по следующим типам:

  • первый — межвертельный вколоченный перелом без смещения;
  • втор

Чрезвертельный перелом бедра у пожилых людей

Бедренная кость является самой крупной трубчатой костью в теле людей. Будучи широкой и довольно плотной, она должна быть очень прочной. В молодости, когда организм еще крепок и полон сил, переломы бедра случаются очень редко, а вот у пожилых людей, напротив, в результате старения организма ощущается острая нехватка кальция, что приводит к хрупкости костей. Именно поэтому чрезвертельный перелом бедра у них явление распространенное. Простое падение может стать причиной серьезной травмы со смещением, а реабилитация и лечение при чрезвертельном переломе бедра порой становятся недоступной роскошью.

Для начала давайте определимся с понятием. Итак, чрезвертельный перелом бедра — это травма, начинающаяся у основания бедренной шейки и заканчивающаяся подвертельной линией. Данное повреждение опасно прежде всего сроками своего заживления. Возможны и чрезвертельные переломы с летальным исходом.

Чрезвертельный перелом бедра – это тяжелое и опасное повреждение

Этиология

Как мы уже упоминали, со временем организм перестраивается, в результате чего кости могут терять свою прочность. Происходит это в основном у пожилых женщин, в связи с серьезными потерями кальция в период беременности и после климакса. Поэтому женщинам важно время от времени проверять уровень кальция и употреблять специальные витамины для укрепления и восстановления костей.

Причины чрезвертельных переломов у пожилых людей:

  • Сильные падения набок.
  • При развитии остеопороза.
  • Скручивания.
  • Различные заболевания костей.
  • Нехватка кальция в организме.
  • Физическое перенапряжение.

Симптомы при переломе шейки бедра характеризуются довольно большой припухлостью и серьезным отеком. Это связано с тем, что данный участок покрыт надкостницей с большим количеством кровеносных сосудов. При подобной травме желательно сразу начать лечение, чтобы в дальнейшем избежать необходимости операции и долгого восстановительного периода.

Дополнительная информация:

Виды переломов

В хирургической практике принято различать несколько видов нарушения целостности кости в районе ТБС. Чрезвертельные переломы могут быть следующими:

  1. Вколоченный перелом со смещением встречается чаще других. В этом случае в губчатую структуру главного вертела входит основание шейки. В итоге сломанная нога становится чуточку короче.
  2. Перелом со смещением, но без вхождения шейки. В данном случае кости, наоборот, расходятся, поэтому врачам при проведении операции стоит быть предельно внимательными. Лечение может быть долгим и серьезным.
  3. Чрезвертельно-диафазный перелом. Характеризуется захватыванием и шейки, и вертела, доходящим до середины бедра. Патология может быть как открытая, так и закрытая. Причем чрезвертельный закрытый перелом левой бедренной кости не так опасен. При открытом происходит значительная кровопотеря, опасная для жизни пожилых пациентов.

Симптоматика

Для переломов как со смещением, так и без характерны следующие симптомы:

  • Сильная и острая боль, особенно при пальпации в районе большого вертела.
  • Отечность, возникающая за короткий промежуток времени.
  • Большая кровопотеря при открытой травме.
  • Синдром «прилипшей пятки». В этом случае пациент не может поднять пятку, находясь в горизонтальном положении.
  • Со смещением шейки сломанная нога немного укорочена.

Если есть характерные симптомы и при подозрении на чрезвертельную травму врачи рекомендуют сразу сделать рентген.

Терапия

Сразу после перелома пострадавшему следует оказать экстренное лечение: позвонить в скорую и обездвижить ногу. Врачи скорой обычно вводят новокаин в место перелома и накладывают шину для транспортировки в госпиталь.

Лечение травмы бедра может быть как консервативным, так и оперативным. Рассмотрим оба варианта.

Несмотря на серьезность полученной травмы, лечение ее довольно успешное. Во время операции врачи собирают кость, используя специальные штифты, винты, помогающие удержать и срастить кость. Иногда, чтобы зафиксировать обломки, применяются специальные скобы или пластины из металла.

Сама операция длится около 30 минут, и уже через неделю постельного режима больной может передвигаться с помощью костылей. После выписки назначается реабилитация на 2–4 месяца в зависимости от сложности и тяжести травмы. В это время желательно не напрягать конечность, ходить с опорой на костыли и избегать сильных физических нагрузок.

Противопоказания для операции:

  • Тяжелые заболевания сердца или сосудов.
  • Сахарный диабет.
  • Тромбофлебит.
  • Почечная недостаточность.
  • Подагра.

Бывают случаи, когда кости становятся настолько хрупкими, что собрать их не представляется возможным, и лечение происходит консервативным путем.

При хирургическом вмешательстве в кость вставляется специальный стержень, который прочно фиксируется


в отдают предпочтение именно хирургическому лечению. Его суть заключается в установлении штифта при помощи фиксатора. В ходе вмешательства доступ осуществляется через разрез размером около пяти сантиметров. В кость вводится штифт – специальный стержень, который прочно фиксируется. Можно для фиксации отломков использовать пластины и скобы, выполненные из металла.

Консервативный подход

Производится при невозможности операции. При переломах со смещением шейки и укорачиванием ноги больному накладывается гипс. В обязательном порядке применяется растяжение с грузом. Лечение длится 1–2 месяца, после чего назначается реабилитация. Больному разрешается ходить с костылями и слегка опираться на поврежденную ногу. В этот период врачи обязательно контролируют правильность сращения костей. Назначается постельный режим с небольшими прогулками. Прогулки необходимы для того, чтобы у стариков не возникали застойные явления. Ведь все летальные исходы происходят не из-за самих переломов, а по причине пролежней, развивающейся сердечно-почечной недостаточности, воспаления легких и связанных с ними осложнений.

При соблюдении всех рекомендаций врачей межвертельный перелом шейки бедра не представляет никакой опасности. После восстановления кости человек может вернуться к повседневным делам, не ограничивая своей физической активности.

Напоследок напомним, что, хотя чрезвертельные переломы шейки не представляют опасности для жизни, риск летального исхода все же присутствует. Если пожилой человек не хочет выполнять рекомендации врача, не соблюдает постельного режима, не бережет себя и травмированную ногу, то появляется высокая вероятность летального исхода. Поэтому старайтесь беречь свое здоровье и не прибегать к сильным нагрузкам до полного восстановления.

Чрезвертельный перелом бедра у молодых и пожилых – когда можно вставать

7 симптомов и признаков чрезвертельного перелома бедра

Чрезвертельный перелом бедра, отнесенный к разряду наиболее опасных и тяжелых видов травм, представляет собой значительное повреждение бедренной кости в области между основанием шейки бедра и подвертельной линии. Перелом данного типа относится к числу латеральных, что обуславливает характерные его особенности, заключающиеся в обширных повреждениях мягких тканей и обильных внутренних кровоизлияниях. Риск получения травмы данного типа особенно высок у людей старшей возрастной категории.7 симптомов и признаков чрезвертельного перелома бедра

Чрезвертельный перелом представляет особенную опасность, сопровождается различными осложнениями у пожилого человека. Восстановление физических возможностей и полное выздоровление возможно только при условии выбора специалистом верной лечебной тактики и соблюдения пациентом всех рекомендаций относительно периода реабилитации.

Что это такое

Чрезвертельный перелом, представляющий собой тяжелую форму травматических повреждений, является следствием падения или направленного внешнего воздействия, например, удара в область бедра.

Особенно подвержены получению травмы бедра такого рода люди пожилого возраста. Согласно данным врачебной статистики, количество лиц старшей возрастной категории составляет более семидесяти процентов от общего числа больных, имеющих диагноз «чрезвертельный перелом».

Ввиду полноценного кровоснабжения в области костных отломков, перспективы полного восстановления, сращивания поврежденных элементов являются достаточно хорошими. Однако у лиц пожилого возраста нередко наблюдаются серьезные осложнения, нередко обусловленные спецификой реабилитационного периода, основной принцип которой заключается в необходимости соблюдать постельный режим на протяжении длительного периода времени.

Видео

Перелом бедра реабилитация

Виды

Согласно принципам врачебной классификации, чрезвертельные переломы бедра подразделяются на несколько основных типов, согласно специфике и особенностям полученной травмы:

  • Первый тип. Межвертельный вколоченный перелом бедра, не сопряженный со смещением и нарушением диафизарного угла.
  • Второй. Не вколоченный межвертельный перелом со смещением. Один из наиболее редко диагностируемых типов травм.
  • Третий. Чрезвертельный вколоченный перелом, не совмещенный с нарушением анатомически верного положения костных отломков.
  • Четвертый. Чрезвертельный вколоченный перелом с существенным нарушением положения поврежденных сегментов. Диафизарный угол нарушен.
  • Пятый. Не вколоченный чрезвертельный перелом бедра, отягощенный смещением, а также нарушением диафизарного угла.
  • Шестой. Не вколоченный чрезвертельный перелом, не осложненный смещением. Также является крайне редко диагностируемым типом травмы.
  • Седьмой. Диафизарно – чрезвертельный перелом, сопряженный с существенным смещением. Нередко является многооскольчатым.7 симптомов и признаков чрезвертельного перелома бедра

Необходимо отметить, что самым распространенным вариантом травмы бедра, получаемой большинством пострадавших, является закрытый чрезвертельный перелом левой бедренной кости со смещением.

Причины травмы

Привести к получению чрезвертельного перелома шейки бедра могут различные факторы. Травма у молодых людей является чаще результатом непреодолимого внешнего воздействия, например, удара или падения. Что касается лиц пожилого возраста, то в данном случае привести к нарушению целостности костных тканей бедра может даже незначительное воздействие.

Предрасполагающими к получению перелома факторами являются:

  • Нерациональное питание, вызвавшее дефицит кальция в организме.
  • Гестационный период, сопряженный с недостатком в организме важных веществ, а также повышенными нагрузками на тазовую область.
  • Развитие остеопороза – заболевание, характеризующееся чрезмерной хрупкостью костных тканей.
  • Падение с большой высоты или высоты собственного роста с приземлением на область бедра.
  • Сильный удар по бедру.
  • Возрастные нарушения структуры костных тканей.
  • Скручивание нижних конечностей.7 симптомов и признаков чрезвертельного перелома бедра

Преимущественно травмы такого рода являются следствием дорожных аварий, а также падений в зимний период.

Симптомы

Симптомы чрезвертельных переломов достаточно разнообразны, их количество, а также степень выраженности зависят от характера, особенностей полученных повреждений. Например, перелом тазобедренного сустава, сопряженный с разрывом мышечных тканей, связок, практически всегда сопровождается обильными кровопотерями. Характерными признаками подобной травмы являются:

  • Выраженный болевой синдром, нередко сопряженный с болевым шоком.
  • Гематомы, имеющие обширную локализацию.
  • Отечности тканей.
  • Незначительное, составляющее не более нескольких сантиметров, укорачивание поврежденной конечности.
  • Синдром, отличительной особенностью которого является отсутствие у пострадавшего возможности удерживания поврежденной конечности на весу.
  • Ограничение физических возможностей, подвижности.
  • Резкая боль при попытке совершения каких-либо движений.

Если перелом является открытым, сопровождается обильными кровотечениями, возможно присоединение следующих признаков: усиление потоотделения, снижение артериального давления до критических отметок, ослабление пульса, головокружение, общая слабость, бледность кожных покровов.

Неотложная помощь

Первоочередной мерой и характерной особенностью оказания первой помощи при получении пострадавшим травмы и наличии подозрений на перелом является вызов врачебной бригады.

До прибытия медиков перемещать больного категорически не следует, подобное вмешательство может привести к смещению отломков, присоединению осложнений.

Если приезд врачей невозможен, необходимо зафиксировать положение конечностей при помощи доски, после чего доставить его в медицинское учреждение.

Оказание больному квалифицированной медицинской помощи до постановки диагноза включает введение пострадавшему наркотических обезболивающих препаратов с последующей иммобилизацией, то есть, фиксацией поврежденной конечности. Важно помнить, что активное вмешательство посторонних в уход за больными людьми, особенно – пожилыми, может привести к неблагоприятным для пострадавшего последствиям.7 симптомов и признаков чрезвертельного перелома бедра

Диагностика

Чрезвертельный перелом характеризуется достаточно выраженными типичными проявлениями, в связи с чем для постановки первичного диагноза достаточно физикального осмотра, проведенного квалифицированным специалистом. Однако для уточнения диагноза, а также определения степени тяжести, особенностей полученного повреждения, диагностика чрезвертельных переломов бедра включает также такие методы, как компьютерная томография и рентгенография.

Методы лечения

Лечение при переломе бедра занимает длительный период времени, а также обязывает пациента к соблюдению ряда правил, игнорирование которых может привести к тяжелым последствиям. В зависимости от степени имеющегося повреждения, наличия или отсутствия смещений, повреждений кровеносных сосудов, возрастных критериев пациента, возможно привлечение как консервативных, так и оперативных мероприятий. Разработка врачебной тактики производится исключительно квалифицированным врачом – ортопедом.

Консервативное

Консервативное лечение чрезвертельных переломов бедра, то есть, терапия, не предусматривающая привлечения оперативных вмешательств, применяется только для коррекции переломов, не сопряженных с осложнениями или смещением костных отломков. Консервативная терапия занимает длительный период времени и длится на протяжении нескольких месяцев после перелома.

Первоначальным этапом коррекции поврежденных тканей является скелетное вытяжение, предусматривающее использование грузов и сопряженное с обязательным соблюдением больным постельного режима. В последующем допустимы более щадящие методы вытяжения, к числу которых относится манжетный.

Обязательным методом является также наложение гипсовой повязки, которая позволяет зафиксировать поврежденные отломки в анатомически верном положении, а также предупредить их возможное смещение.

Незначительные физические нагрузки, например, непродолжительная ходьба при помощи костылей, допускаются только после завершения этапа скелетного вытяжения.

Оперативное

Хирургическое вмешательство является необходимой мерой при получении пострадавшим повреждений, осложненных смещениями, то есть, пи наличии необходимости фиксации, вправления костных отломков. В процессе проведения оперативных манипуляций производится постановка поврежденных элементов бедра в анатомически верное положение, после чего костные ткани закрепляются при помощи металлических пластин, винтов, штырей.

Следует отметить, что именно оперативное вмешательство позволяет пациенту восстановиться более быстро. Однако применение хирургической операции является недопустимым при наличии у больного ряда хронических заболеваний, протекающих в тяжелых формах. Следует отметить, что именно по указанной причине по отношению к большинству пожилых людей применяются только методы консервативной терапии.

Осложнения при использовании винтов

Чрезвертельный перелом характеризуется рядом возможных осложнений, развитие которых может быть следствием вживления инородных предметов в костные ткани, а также необходимостью, требующей от пациента длительное время находиться в лежачем положении. Распространенными осложнениями, особенно часто выявляемыми у людей пожилого возраста, являются следующие:

  • Образование в полостях сосудов тромбических масс.
  • Формирование так называемого ложного сустава.
  • Артроз.
  • Некротические поражения головки поврежденной кости бедра.

Одним из самых распространенных вариантов негативных последствий травмы является атрофия мышечных тканей. Для восстановления эластичности мышц, нормализации подвижности пациенту необходимо прохождение длительного реабилитационного периода.7 симптомов и признаков чрезвертельного перелома бедра

Реабилитация

Длительность и необходимость соблюдения врачебных правил на протяжении реабилитационного периода зависят от возрастных особенностей пациента. Например, для лечения чрезвертельного перелома бедра у пожилых людей, восстановления физических возможностей требуется нередко от шести месяцев до года.

Чаще всего реабилитационный период при чрезвертельном переломе бедра со смещением или без предусматривает выполнение следующих рекомендаций:

  • Прием лекарственных препаратов, состав которых обогащен кальцием, что необходимо для укрепления костных тканей.
  • Методы физиотерапии, лечебное действие которых направлено на стимуляцию регенеративных процессов, улучшение кровотока, предупреждение развития воспалений.
  • Массаж, необходимый для снятия болевого синдрома, повышения эластичности мышечных тканей.
  • Лечебная физкультура. Регулярное выполнение гимнастических упражнений, разрешенных врачом, способствует улучшению подвижности, укреплению мышечных тканей, предупреждению атрофии мышц.
  • Полноценное питание, основанное на потреблении продуктов, обеспечивающих полноценное обеспечение организма важными витаминами, микроэлементами.

Необходимо отметить, что чрезвертельный перелом бедра является не только тяжелой, но также весьма опасной травмой, получение которой чревато развитием множественных осложнений, частичной или полной

утраты работоспособности. Особенно опасной трава такого рода является для лиц пожилого возраста. Полное восстановление является возможным только при условии соблюдения пациентом всех предписаний специалиста.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме

7 симптомов и признаков чрезвертельного перелома бедра Загрузка…

Влияет ли паховая грыжа на потенцию у мужчин – Влияет ли паховая грыжа на потенцию у мужчин: особенности заболевания, симптомы, причины, лечение

Влияет ли паховая грыжа у мужчин на потенцию

Потенция у мужчин является главным показателем мужского здоровья. На нее влияют многие заболевания. Отрицательное влияние грыжи в паху на потенцию не всегда очевидно. Как именно определяется влияние паховой грыжи на потенцию, разберем в этой статье.

Женщина обнимает мужчину на кровати

Женщина обнимает мужчину на кровати

Основные термины

Что такое паховая грыжа и почему она возникает? В области паха у мужчины находится паховый канал, в котором проходит семенной канатик. При формировании болезни кишечник проникает через отверстие, где проходит семенной канатик, в паховый канал. Данная грыжа называется косой, кроме нее выделяют прямую грыжу, которая также располагается в паху. Однако прямая грыжа не задевает и не влияет на семенной канатик.

Заболевание встречается у мужчин все чаще. В хирургической практике выделяют два основных вида образования в паху.

  • Врожденные. Они развиваются, когда яичко в мошонку опустилось, но отверстие осталось открытым, куда могут проникать органы брюшной полости.
  • Приобретенные. Развиваются у мужчин из-за других факторов, при этом проблем во время внутриутробного развития не определялось.

Их развитию способствуют многие факторы. Они могут вызывать оба вида болезни.

  1. Физические нагрузки с большим грузом и повышенным напряжением мышц брюшной стенки.
  2. Сильный кашель. Если мышцы ослаблены, то затяжной кашель влияет на мышцы брюшной стенки, что приводит к образованию в паху.
  3. Проблемы с толстым кишечником. При частых запорах толстый кишечник перераздут, что приводит к высокому давлению на стенку брюшной стенки, влияя на отверстие, куда выходит семенной канатик, расширяя его.
  4. Проблемы с мочеиспусканием. Если для опорожнения мочевого пузыря необходимы усилия, то это также способствует увеличению давления на стенку нижней части живота.
  5. Травмы брюшной полости либо оперативные вмешательства.
  6. Проблемы во время внутриутробного развития.

Влияет или нет?

Итак, влияет ли паховая грыжа на потенцию и как именно? Для грыжи в паху характерно выпадение кишечника или сальника в паховый канал, что формирует грыжевой мешок. Болезнь может влиять на потенцию, приводя к серьезным нарушениям. При этом органы сдавливают семенной канатик, что сопровождается ухудшением его кровоснабжения. Если сдавление длительное, то может происходить его некроз, отмечается нарушение функции яичка. Помимо этого органы опускаются в мошонку, что еще больше сдавливает яичко.

Паховая грыжа визуальноПаховая грыжа визуальноКак влияет паховая грыжа на потенцию?

Часто у мужчин диагностируют болезнь, когда они приходят к врачу с жалобами на нарушение потенции. Врач проводит осмотр паховой области, где может быть обнаружено выпячивание. Иногда мужчине необходимо покашлять, чтобы врач его определил.

Порой это единственный симптом заболевания. Основным методом лечения грыжи в паху является хирургический. Лекарства в данном случае не будут действовать. Если после операции возникли проблемы с потенцией, это не результат операции, а, скорей всего, проблемы возникли из-за длительного сдавления семенного канатика и яичка.

Если грыжа двухсторонняя, то у мужчины симптомы будут выражены сильнее. Двусторонний процесс у мужчины может привести к серьезным нарушениям. Может развиться импотенция, эрекция будет существенно нарушена. Если операцию вовремя не выполнить, могут развиться жизнеугрожающие осложнения, лечение которых намного сложнее, чем основное заболевание.

  • Некроз кишки, ущемленной в грыжевых воротах.
  • Перитонит.
  • Кровотечение.

Кроме общехирургических осложнений образование в паху приводит к развитию импотенции и бесплодия, вследствие сжатия семенного канатика и яичка. Определить, насколько будут выражены последствия болезни для мужского здоровья, очень сложно.

После выполнения оперативного вмешательства необходимо пройти обследование у андролога для оценки функционирования яичек. Врач проведет физикальное обследование, после которого назначит необходимые анализы. Как минимум, мужчине необходимо будет сдать анализ спермы.

Врач консультирует поциентаВрач консультирует поциентаПосле хирургического вмешательства необходимо пройти обследование у андролога

При наличии в спермограмме каких-либо патологических изменений андролог назначит необходимое лечение. Однако в большинстве случаев после вмешательства потенция и способность к зачатию возвращается в полной мере.

Если мужчина жалуется на нарушения потенции, проблемы с мочеиспусканием – это могут быть симптомы не только проблем в паху. Межпозвоночная грыжа может приводить к тем же симптомам. При грыже межпозвонковый диск смещается, вызывая боли. Специалист сможет дифференцировать данные состояния.

Таким образом, грыжа в паху является серьезным хирургическим заболеванием у мужской половины. Оно может приводить к нарушению потенции и даже в тяжелых случаях вызывать бесплодие. При появлении каких-либо проблем со здоровьем необходимо обследоваться у специалиста.

Влияет ли паховая грыжа на потенцию

Существует большое количество факторов, которые влияют на проявление паховой грыжи. Отвечая на вопрос – влияет ли паховая грыжа на потенцию, можно однозначно дать положительный ответ. Стоит отметить, что влияние отмечается не всегда. Прямо или косвенно потенция затрагивается только в тех случаях, если локализация достаточно приближена или задевает сосудистую систему смежную с репродуктивными органами. Как правило, паховая грыжа воздействует не только физически, но и эмоционально. Поэтому, возникают различные депрессии и угнетенное состояние, после перенесенных операций.

В статье расскажем:

Паховая грыжа и причины ее появления

паховая грыжа воздействует не только физически, но и эмоционально

паховая грыжа воздействует не только физически, но и эмоционально

Симптоматика паховой грыжи проявляется в виде выпячивания органов брюшной полости. В большинстве случаев, из брюшной полости вылезают части тонкого кишечника.

Локализация прорыва зависит во многом от качества брюшной стенки. Расслоение мягких тканей происходит в тех местах, где строение мышц наиболее слабо.

Разрывы могут произойти в результате различных физических воздействий. При этом, воздействия могут быть как внешние, так и внутренние.

Внутренне, на организм человека, может воздействовать давление, которое возникает в результате подъема тяжестей или в результате собственного большого веса.

Внешнее воздействие подразумевает физический контакт с другими объектами. Как правило, это происходит после различных ударов как тупыми, так и острыми предметами.

Взаимосвязь между паховой грыжей и потенции возникает в результате того, что анатомия мужского организма подразумевает наличие органов репродуктивной функции в паховой области. В некоторых случаях, грыжи задевают нервы или сосуды, которые задействованы в половом органе.

В мужском организме, возникновение паховой грыжи может быть спровоцировано и заболеваниями желудочно-кишечного тракта. В результате данных заболеваний, может возникнуть внутрибрюшное давление, которое спровоцирует излишнюю компрессию на различные участки брюшной полости и паха.

Воздействие на потенцию может быть результатом не только контакта грыжи с различными сосудами и нервами, но и в результате психологической травмы или болей.

Болевые ощущения также могут препятствовать половой жизни. Психологическая травма может возникнуть в результате того, что происходит деформация мягких тканей кожного покрова. Образуются нетипичные для человека образования. Это может сказаться на самооценке и критике со стороны противоположного пола.

Симптомы и проявления

Первичные симптомы паховой грыжи никак не влияют на повседневную жизнь

Первичные симптомы паховой грыжи никак не влияют на повседневную жизнь

В зависимости от того, каким способом развивается грыжа, существует три типа:

  1. Комбинированный. Данный тип сочетает в себе как прямой так и косой типы паховой грыжи. Данный тип считается более опасным для потенции, поскольку может воздействовать не только на область паха, но и на жизненно важные органы.
  2. Прямая. На потенцию, данный тип, никак не влияет. Грыжа локализуется только в паховой зоне без влияния на семенной канатик.
  3. Косая. Косой тип грыжевого мешка прорывает паховый канал и располагается непосредственно возле семенного канатика. Именно данный тип грыжи провоцирует возникновение проблем с потенцией.

Первые стадии заболевания протекают пассивно. Как правило, паховая грыжа относительно небольших размеров и при нажатии самостоятельно входит в брюшную полость. Пациент не ощущает определенной боли, а первичные симптомы никак не влияют на повседневную жизнь.

На заметку! Из-за наличия пассивных симптомов, мужчины, часто не обращают внимания на данное заболевание. В результате запущенности, разрыв увеличивается.

При наличии прогрессивности заболевания, проявляется определенная тянущая боль в паховой области. Поскольку грыжа сопровождается выпячивание тонкого кишечника, возможно возникновение различных желудочно-кишечных заболеваний. Например, запоры.

При последних стадиях, возникают проблемы с семяизвержением и интимными отношениями. Последствия развития данного заболевания могут привести к необратимым состояниям.

Почему паховая грыжа негативно влияет на потенцию?

Как правило, прогрессирующее заболевание влияет на уровень либидо, на качество и химический состав семени. Паховая грыжа провоцирует возникновение воспалительных процессов в мочеиспускательной системе. Возможно возникновение болевого синдрома, при разрывах мягких тканей.

Все перечисленные последствия прямо влияют на сексуальную жизнь мужчины. При возникновении малейших подозрений на развитие грыжи, необходимо незамедлительно обратиться к специалисту. Как правило, требуется операция с применением местной анестезии.

На заметку! Во время операции может применяться и общий наркоз, если заболевание развилось слишком сильно, и возникает риск увеличения продолжительности операции.

Лечение

Самостоятельное лечение паховой грыжи - бессмысленно и опасно

Самостоятельное лечение паховой грыжи – бессмысленно и опасно

Лечение паховой грыжи – это исключительная хирургическая операция. Весь курс лечения разделяется на несколько этапов: операция, послеоперационный период, реабилитация.

Во время операции на паховой грыже могут применяться различные способы хирургического вмешательства. Как правило, при не сложных случаях, применяется инвазивный метод. Операция может занять от 30 до 60 минут, при условии отсутствия осложнений.

Самостоятельное лечение паховой грыжи – бессмысленно и опасно. В народной медицине не существует лекарств или средств по устранению грыжи. Любые самостоятельные действия могут только усилить симптомы.

Послеоперационный период зависит от сложности операции и локализации расположения разреза. Вне зависимости от локализации и степени сложности, пациенту запрещается поднимать тяжелые веса и создавать даже небольшую нагрузку на область образования грыжи.

Послеоперационный период сопровождается медикаментами. Как правило, медикаменты необходимы только для уменьшения воспалительного процесса, быстрого заживления и предотвращения инфицирования мягких тканей.

Послеоперационный период продолжается недолго – до 10 -15 дней. Затем наступает период реабилитации.

Период реабилитации самый сложный из стадий лечения паховой грыжи. В большинстве случаев, восстанавливать приходится не только мягкие ткани, но и психологическое состояние пациента.

Реабилитация подразумевает курс физических упражнений, которые не позволяют некоторым мышцы атрофироваться, в результате отсутствия повседневной нагрузки.

Психологическое восстановление происходит более тяжко, особенно если грыжа имелась продолжительный период времени.

Как восстановить потенцию после грыжи

Психологические факторы влияют на потенцию также сильно как физическое воздействие

Психологические факторы влияют на потенцию также сильно, как физическое воздействие

Если образование грыжи задело и потенцию, то необходимо применять определенной курс лечения. Восстановление потенции, в некоторых случаях, заключается и в психологической реабилитации.

Физиологическая реабилитация потенции подразумевает либо восстановление нарушений функциональности кровообращения, либо восстановление нервных окончаний.

Физиологическая реабилитация подразумевает применение хирургии. Хирургическое вмешательство необходимо, если грыжа воздействует непосредственно физически, а не через сосудистую систему или инфекцию.

После хирургического вмешательства, назначается комплекс упражнений для восстановления после операции. Он необходим, для того чтобы предотвратить образование рубцовой ткани и других возможных осложнений.

После физиологического восстановления возникают прецеденты, когда потенция не возвращается. В этом случае, причиной возникновения данного казуса является психологическое воздействие на мужчину.

В большинстве случаев, весь период реабилитации, лечения и хирургического вмешательства, предполагает отсутствие полового контакта.

Из-за продолжительности отсутствия половой жизни, возникает чувство страха, депрессии и угнетенные состояния. Все перечисленные факторы влияют на потенцию также сильно как физическое воздействие.

Особенно сильно, на половую жизнь влияет депрессия. В результате депрессии не вырабатывается необходимое количество тестостерона или другого гормона участвующего в процессе эрекции.

Возможные осложнения

Могут проявиться неврологические нарушения

Могут проявиться неврологические нарушения

Даже при своевременном лечении паховой грыжи возможно проявление различных осложнений, которые вытекают в нарушении интимной жизни.

Прежде всего, может возникнуть нарушение кровотока, которое вызвано излишним давлением внутри брюшной полости.

Осложнения могут проявляться в виде неврологических нарушений, из-за воздействия на нервные окончания организмом.

Паховая грыжа достаточно распространенное заболевание у мужского населения. При наличии данного заболевания, в первую очередь, стоит обратиться к врачу. Бесконтрольность данного заболевания увеличивает риск возникновения импотенции.

Импотенция возникает в результате того, что внутренние органы воздействует на сосуды и нервные окончания паха. В результате чего, нарушается функциональность полового органа.

Влияние паховой грыжи на потенцию и эрекцию у мужчин

Факторов, вызывающих проблемы в постели — существует немало. Узнайте, может ли влиять паховая грыжа на потенцию мужчины и если да, то каким образом. А также: каковы причины ее возникновения, как проявляется недуг и стоит ли его лечить.

Причины возникновения грыжи в паховой области

Паховая грыжа характеризуется выпячиваем органов брюшной полости (преимущественно петель тонкого кишечника) за пределы живота. В основном это смещение структур происходит в зонах, так называемых, «слабых мест» брюшной стенки.

У мужчин это область пахового кольца, через которое проходит семенной канатик, нервы и сосуды. Из-за подобной анатомической особенности становится очевидным ответ на вопрос относительно того, влияет ли паховая грыжа на потенцию. Ведь любое излишнее давление на протоки, по которым проходит сперма, ведет к нарушению эректильной функции.

Мужчина с паховой грыжей

Наиболее частые причины появления паховой грыжи:

  • Травматические повреждения соответствующей области живота.
  • Слишком сильное физическое напряжение.
  • Болезни предстательной железы и органов ЖКТ.
  • Повышенное внутрибрюшное давление.

Во всех перечисленных случаях потенциально может возникнуть паховая грыжа, которая значительно снижает качество половой жизни мужчины и даже иногда является причиной бесплодия.

Симптомы и проявления

В зависимости от анатомических особенностей возникновения патологии выделяют 3 типа паховых грыж:

  • Косая. Грыжевой мешок попадает через внутренне паховое кольцо в канал и располагается непосредственно возле семенного канатика. Именно данная ситуация может стать причиной развития проблем с потенцией.
  • Прямая. Содержимое грыжевого мешка попадает в паховую зону без патологического влияния на семенной канатик.
  • Комбинированная. Возможно наличие нескольких грыжевых мешков, которые проникают в область паха разными путями.

Симптомы проявления паховой грыжи

На первых этапах заболевания оно практически незаметно. Главным симптомом остается появление небольшого выпячивания в области паха. В большинстве случаев грыжа не болит, не мешает обычной деятельности человека и пропадает при надавливании. Из-за подобной незаметности мужчины, как правило, игнорируют патологию.

При прогрессировании недуга появляется тянущая боль в паховой области. Могут возникать запоры (связанные с затруднением прохождения каловых масс по кишечнику). На поздних стадиях нередко развиваются проблемы с эякуляцией и половыми отношениями. Влияние паховой грыжи на потенцию может быть крайне негативным при затягивании с обращением к доктору.

Почему паховая грыжа негативно влияет на потенцию?

Поскольку в большинстве случаев грыжевой мешок попадает во внутреннее кольцо пахового канала и находится непосредственно возле семенного канатика, это способствует его постоянному сдавливанию.

Влияние паховой грыжи на потенцию

На начальных этапах симптомы эректильной дисфункции практически незаметны, однако, при прогрессировании недуга может наблюдаться:

  • Снижение либидо.
  • Уменьшение количества спермы при эякуляции.
  • Развитие воспалительных заболеваний мочеполовой системы.
  • Возрастание интенсивности болевого синдрома.

Все это ведет к нарушению сексуальной жизни мужчины. Именно поэтому при возникновении даже малейших признаков патологии важно сразу же обратиться к врачу. Паховая грыжа и потенция – взаимосвязанные понятия. Если игнорировать «первое» — можно остаться без «второго».

Лечение

Паховая грыжа – сугубо хирургическая патология. Соответственно никакие народные средства тут не помогут. Противопоказано также самолечение, вправление грыжи и любые другие манипуляции без консультации доктора.

Лечение паховой грыжи при помощи операции

На данный момент медицина предлагает пациентам малотравматичные вариации операции, что за несколько минут помогут избавиться от проблемы с минимальным болевым синдромом и риском развития рецидива. Восстановительный период занимает примерно 10 дней. Однако в большинстве своем уже «вечером» мужчина может идти домой.

Главное – вовремя обратиться за медицинской помощью. В противном случае могут возникать неприятные последствия, самым грозным из которых является защемление содержимого грыжевого мешка с развитием сепсиса. Данная патология грозит некрозом и отмиранием органа, а при отсутствии соответственного лечения — даже смертью пациента. Тем не менее, учитывая уровень современной медицины – такое практически невозможно.

Натуральные препараты для «сексуального» здоровья:

Влияет ли паховая грыжа на потенцию мужчины

Паховая грыжа – это серьезное и опасное заболевание, которое чаще всего возникает у мужчин. Согласно статистике, оно встречается у 35% мужчин, и лишь у 5% женщин. Может ли она негативно влиять на потенцию? Грыжа в паху оказывает негативное влияние не только на потенцию, но и на состояние организма в целом.

Влияет ли паховая грыжа на потенцию

Влияет ли паховая грыжа на потенцию

Причины появления

Как уже было сказано ранее этот вид грыжи чаще всего возникает у мужчин. Связано это с особенностями в анатомии. Основные причины его появления заключаются в следующем:

  • В излишних физических нагрузках;
  • В простатите, который сопровождается болезненным мочеиспусканием;
  • Частых запорах, возникающих как следствие нарушения работы ЖКТ;
  • Сильном, частом кашле;
  • Ослабленных мышцах брюшного пресса;
  • Излишнем весе;
  • Предрасположенности.

Все перечисленные причины, приобретаемые в процессе жизни, однако, паховая грыжа может быть врождённой – это случается, когда зачатки опухоли формируются в плоде ещё во время внутриутробного развития. Если такое произошло, то боли в паховой области проявятся у ребёнка в первые месяцы.

Особенности диагностики

Диагностировать это заболевание на ранней стадии достаточно сложно. Изначально, мужчина не чувствует никаких неудобств. Возникшую опухоль можно определить лишь по небольшому уплотнению в районе полового члена. Её довольно сложно заметить, поэтому на раннем этапе заболевание редко определяется.

По мере увеличения опухоли у больного будут появляться боли внизу живота. Со временем появиться дискомфорт при ходьбе, физической активности или просто смене позы. Чаще всего именно на этой стадии больной обращается с жалобами к доктору, который проводит диагностику и определяет заболевание.

паховая грыжа

паховая грыжа

Поэтому при первом подозрении на это заболевание немедленно обращайтесь к врачу, ведь наиболее простым и эффективным лечение будет на ранней стадии.

Влияние грыжи на потенцию

Игнорировать паховую грыжу нельзя, иначе она может нанести серьезный урон на организм мужчины. В том числе, удар придётся на потенцию. Опухоль в области паха повлияет на потенцию следующим образом. Увеличиваясь в размерах она нарушает работу мочеполовой системы. В результате чего происходит задержка мочи, сперма вырабатывается в недостаточном количестве. По мере этого увеличивающаяся грыжа опускается в район мошонки, где нарушает функции яичек, делает кровообращение в них недостаточным.

Конкретное влияние грыжи на потенцию зависит от её вида. Выделяют косую, прямую и комбинированную:

  1. Первый вид больше чем остальные оказывает влияние на потенцию – это связано с тем, что из-за грыжевого мешочка происходит выпячивание органов через семенной канатик. В результате этого импульс, проходящий между половым органом мужчины и мозгом, нарушается. В результате этого нарушается чувствительность полового органа, кроме того возможна неполная эрекция, её внезапное прекращение или боль при возбуждении.
  2. Второй вид напрямую не влияет на потенцию. Негативное воздействие в первую очередь оказывается на кишечник и сосуды. Из-за недостаточного кровообращения велика возможность венозного застоя в малом тазу. В результате этого появляется угроза для полной эрекции и жизнеспособность сперматозоида. То есть этот вид паховой грыжи способен повлиять и на репродуктивную функцию, более того, при отсутствии лечения мужчина может стать бесплодным.
  3. Третий вид заключается в том, что образуется не один грыжевый мешочек, а несколько. Именно их расположение напрямую окажет воздействие на потенцию.

паховая грыжа

паховая грыжа

Лечение

Прежде всего, стоит понять, что паховая грыжа не то заболевание, в борьбе с которым помогут народные способы, например, разные примочки. И ни в коем случае не нужно самостоятельно пытаться вправить выпуклый орган – это может лишь усугубить ситуацию.

При первых симптомах следует немедленно обратиться к врачу. Он, в зависимости от ситуации назначит именно подходящее вам лечение. Постановка диагноза будет строиться на том, есть ли ущемление грыжи. В случае если оно отсутствует, то у врача будет время для того что бы определить ход операции, методику применяемую в её процессе.

Однако если грыжа ущемлена, такой медленный подход не возможен. Потребуется оперативное операционное вмешательство. В случае если болезнь будет запущена, возможно, смертельно опасное обострение – перитонит.

Благодаря современной медицине удаление грыжи стало быстрее и безопасности. Срок восстановления пациента был сокращён до двух недель. Он не сопровождается рядом жестких ограничений. Существует два наиболее важных ограничения на этот период: в сексуальных контактах и в поднятии тяжестей. Опытный врач с легкостью проведёт операцию таким образом, что бы у мужчины в дальнейшем не возникало проблем со здоровьем и потенцией. Однако не лишним будет подобрать специальный комплекс упражнений для укрепления брюшных мышц. Главное не переусердствовать. Выбирать упражнения нужно исходя из собственной выносливости. Не стоит перегружать организм, особенно в первое время после операции.

Наиболее безопасный для половой системы вариант операции это хирургическая герниопластика. С помощью этого метода грыжевое выпячивание удаляется и закрывается  эндопротезом.

Осложнения после операции при нём редки, и уже через полгода половая система восстанавливается. При обычной операции в 25% выявлялось нарушение кровоснабжения мошонки, сперматогенеза. Что ещё крайне важно, этот метод снижает вероятность рецидива. Повторное образование грыжи отмечалось лишь 0,02% случаев. Реабилитационный период довольно короткий.

Таким образом, можно однозначно ответить на вопрос о том, влияет ли паховая грыжа на потенцию. Да, влияет, более того, она способна лишить мужчину репродуктивной функции. Поэтому не стоит надеяться на то, что болезнь пройдёт сама по себе. Её необходимо лечить, при чём операционным путём. Обострение может быть смертельно опасным, позаботьтесь о своём здоровье.

Влияние паховой грыжи на потенцию и эрекцию у мужчин

Самой серьезной патологией, уменьшающей мужскую силу, считается паховая грыжа. При этом заболевании органы брюшной полости такие, как сальник, кишечник и яичники, приобретают опухолевидное состояние. Их выпячивание происходит через паховый канал, в котором находятся кровеносные сосуды и семенной проток. Процесс сопровождается их сдавливанием, именно поэтому влияние паховой грыжи на потенцию мужчины существенно.

Появление патологии

Из-за анатомических особенностей паховая грыжа возникает чаще всего у мужского населения – по статистике это более 25%. Это заболевание может иметь врожденный характер, когда зачатки опухоли формируются в процессе внутриутробного развития плода. В этой ситуации грыжа паховая начинает беспокоить ребенка в первые месяцы жизни. У взрослых мужчин патология является приобретенной вследствие различных факторов.

  • чрезмерные физические нагрузки;
  • наличие простатита, сопровождающегося болезненным мочеиспусканием;
  • болезни ЖКТ, симптомами которых являются частые запоры;
  • хронический сильный кашель;
  • ослабление мышц брюшного пресса;
  • воспалительные процессы мочеполовой системы;
  • избыточный вес;
  • наследственная предрасположенность.

На первичной стадии развития паховой грыжи у мужчин не наблюдается какого-либо дискомфорта. Визуально можно увидеть незначительное уплотнение в районе полового органа. По мере роста грыжи появляются болевые ощущения в нижней части живота, возникает дискомфорт при ходьбе. Характер боли может различаться при смене положения тела и физической активности. В такие моменты мужчине уже необходимо задуматься о том, влияет ли паховая грыжа на потенцию? Ведь в запущенном состоянии, когда происходит сдавливание половых органов, возникают более серьезные симптомы патологии: жжение в паху, боли при мочеиспускании, расстройстве кишечника.

Грыжа и потенция

Без должного лечения заболевание может серьезно навредить органам и системам в организме мужчины, и потенция в их числе. Ущемление грыжи приводит к некрозу пораженного органа, а частым осложнением является развитие перитонита. Весь процесс роста грыжи сопровождается определенными нарушениями в мочеполовой системе – задержка мочи, недостаточная выработка спермы. Грыжевой мешочек опускается в область мошонки, тем самым нарушая функции яичек. Его ткани страдают от недостаточного кровообращения, количество семенной жидкости уменьшается.

Для того чтобы понять, как влияет патология на мужское здоровье, необходимо определить при помощи лечащего доктора тип паховой грыжи.

  • Косая паховая грыжа. Выпячивание внутренних органов происходит через семенной канатик. При этом сдавливание нервных окончаний приводит к сбою передачи импульсов от полового органа к мозгу.
  • Прямая паховая грыжа. Выход внутренних органов не затрагивает семенной канатик. Негативное влияние оказывается на кровеносные сосуды и кишечник.
  • Комбинированная грыжа. Образуется несколько грыжевых мешочков с различным анатомическим расположением.

В независимости от типа патологии, паховая грыжа влияет на потенцию. При косом расположении опухолевидный отросток приводит к уменьшению чувствительности полового органа. Мужчина может столкнуться с такими неприятными последствиями — неполная эрекция, ее внезапное прекращение и боль при возбуждении.

Прямая паховая грыжа хотя и не соприкасается с семенным канатиком, но также способствует нарушению эректильной функции. Из-за недостаточного кровообращения повышается риск венозного застоя в органах малого таза. Это, в свою очередь, опаснейшее осложнение для мужчины. В такой ситуации влияние паховой грыжи на потенцию колоссально. Стабильный венозный кровоток необходим для нормального функционирования предстательной железы. При ухудшении ее работы возникает угроза для стойкой эрекции, жизнеспособности сперматозоидов. Мужчина может потерять даже сексуальное желание из-за недостаточного эмоционального настроя на контакт с женщиной. При наличии грыжи у семейной пары понижается шанс зачать ребенка, а без лечения мужчина может остаться бесплодным.

Лечение паховой грыжи

Мужчина должен понимать, что такая патология, как паховая грыжа не может быть вылечена народными «примочками». Особенно, рискованно самостоятельно вправлять выпуклый орган – это может значительно усугубить течение заболевания. При постановке диагноза врач определяет, есть ли ущемление грыжи, от этого зависит оперативность принятия решения о времени операции. При условии отсутствия ущемления у медперсонала есть достаточно времени для планирования хода операции и выбора методики. Когда же паховая грыжа и имеет ущемления, то о таком медленном лечении не может идти речи. Пациенту показано незамедлительное оперативное вмешательство, при котором врач удалит грыжевой мешок. Несвоевременное обращение за медицинской помощью приводит к перфорации и сильнейшему перитониту — смертельно опасному осложнению.

Современные методики удаления грыжи позволяют пациенту быстро восстановиться после операции. Опытный врач проведет лечение таким образом, чтобы у мужчины в дальнейшем не возникло проблем со здоровьем, и потенция была стабильной. Послеоперационный период составляет всего 2 недели, он не сопровождается существенными ограничениями. Только придется отказаться от сексуальных контактов и избегать поднятия тяжелых предметов. Уже после него мужчина возвращается к привычному образу жизни, и должен помнить о том, может ли паховая грыжа влиять на его главную силу – потенцию. В профилактических целях желательно после полного восстановления заняться укреплением мышц брюшного пресса. При этом важно подбирать упражнения в соответствии с индивидуальной выносливостью, чтобы не перегружать брюшину.

У Вас серьезные проблемы с ПОТЕНЦИЕЙ?

Уже много средств перепробовано и ничего не помогало? Эти симптомы знакомы вам не понаслышке:

  • вялая эрекция;
  • отсутствие желания;
  • сексуальная дисфункция.

Единственный путь операция? Подождите, и не действуйте радикальными методами. Потенцию повысить ВОЗМОЖНО! Перейдите по ссылке и узнайте, как специалисты рекомендуют лечить.

Влияние паховой грыжи на потенцию

Сексуальные возможности мужчины зависят от степени его потенции. Возможность ведения нормальной половой жизни — залог физического и психологического благосостояния. На функционирование мужской силы влияет множество факторов, среди которых часто встречаются патологические изменения репродуктивной системы. Их могут вызывать различные заболевания других систем органов. Влияние паховой грыжи на потенцию также имеет негативный характер: болезнь отрицательно воздействует на качество половых актов. Она является «бомбой замедленного действия» в организме человека. Среди всех грыж брюшной области паховая встречается чаще всего. Она провоцирует ограничение физических возможностей и несет в себе много скрытых осложнений.

Наши читатели рекомендуют

Наш постоянный читатель избавился от проблем с потенцией действенным методом. Он проверил его на себе — результат 100% — полное избавление от проблем. Это натуральное средство на основе трав. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый.ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.

Паховая грыжа — аномальное выпирание брюшины в мышечный слой пахового канала. Из десяти человек, которые страдают заболеванием, девять — представители мужского пола. Данная тенденция обусловлена спецификой анатомического строения организма мужчин.

Признаки, которые указывают на появление грыжи:

  • выпирание с любой стороны лобковой кости;
  • ощущение жжения или бульканья с ноющим чувством в области появления выпячивания;
  • впечатление подвижности в зоне паха;
  • возможность возникновения острой боли с отечностью в области мошонки при опущении туда петли кишечника.

При подозрении на возникновение грыжи в паху необходимо срочным образом обратиться к специалисту для дальнейшего лечения и предупреждения развития серьезных осложнений. Это заболевание может спровоцировать импотенцию и бесплодие.

Заболевание подразделяется на врожденный (возникает у ребенка с внутриутробного развития) и приобретенный типы происхождения.

Факторы, влияющие на возникновение:

  • чрезмерная физическая нагрузка;
  • наличие воспалительного процесса в предстательной железе с болями при мочеиспускании;
  • частые запоры;
  • постоянный кашель с сильными проявлениями;
  • слабость мышц в области пресса;
  • лишний вес;
  • наследственность;
  • ранее возникшие травмы в области паха;
  • резкая потеря веса.

Механизм воздействия грыжи на потенцию

Длительный процесс заболевания без необходимых терапевтических мер приводит к зажатию внутреннего органа, отмиранию тканей и воспалению брюшины. Также заболевание сопутствует развитию дисфункции потенции, либидо, снижению возможности к оплодотворению (за счет малого количества выделяемой спермы). Появляются расстройства при мочеиспускании. Грыжевой мешок патологическим образом влияет на работу яичек, нарушая их кровообращение.

Больной постоянно жалуется на выпирание в области паха с присутствием болевых ощущений, которые проявляются при физических нагрузках. Интенсивность боли зависит от сложности выполняемой работы. Поэтому при появлении грыжи в первую очередь необходимо исключить поднятие тяжестей, перейти на облегченные трудовые условия.

Иначе к пониженной потенции добавится ущемление со следующими проявлениями:

  • резкая нарастающая боль;
  • внезапность возникновения;
  • невозможность вправления грыжи;
  • икота, появление тошноты с последующим развитием частой рвоты;
  • слабость, тахикардия;
  • наличие лихорадки;
  • усугубление серьезности состояния больного;
  • запоры, сильное газообразование;
  • напряжение выпячивания грыжи.

Все эти факторы становятся ключевым моментом для срочности и необходимости обращения за хирургической помощью во избежание развития летального исхода.

Осложнения в случае отсутствия квалифицированного лечения проявляются в виде перитонита или некроза целого органа либо его части в грыжевом мешке. Провоцируется воспаление яичек или возникновение застоя каловых масс.

Для точного определения того, как паховая грыжа влияет на потенцию, необходимо установить группу, к которой относится заболевание.

Типология недуга следующая:

  1. Грыжа косая выпирает сквозь семенной канатик, вызывает перебои в связи полового органа мужчины и головного мозга, снижает чувствительность. За счет этого появляется слабая эрекция, со временем возможно ее отсутствие. Возникают боли при сексуальном возбуждении. Заболевание данного типа вызывает частые ущемления. Размеры грыжи встречаются от пяти до сорока сантиметров.
  2. Грыжа прямая не вовлекает в патологический процесс семенной канатик, а негативно влияет на сосуды и кишечник. Редко ущемляется, ее размер до десяти сантиметров. Вызывает застой венозной крови в органах, которые находятся в малом тазу. В первую очередь страдает предстательная железа с последующими нарушениями жизнеспособности сперматозоидов. Эрекция становится слабой и неустойчивой. Снижается желание заниматься сексом.
  3. Надпузырная паховая грыжа проявляется выпячиванием небольших размеров при развитии ослабления строений над лобковой костью.
  4. Скользящая грыжа отличается попаданием органа не полностью, а только частично в полость грыжевого мешка, что вызывает сложности при проведении хирургической операции.
  5. Комбинированная форма возникает при наличии нескольких грыжевых мешочков с хаотичным расположением по телу человека.

Несмотря на то, к какой группе относится грыжа, она оказывает непосредственное отрицательное влияние на потенцию.

Когда выпирание происходит в углубление мошонки, то снабжение кровью яичек приобретает патологический характер, наблюдается местное повышение температуры. Это становится причиной уничтожения клеток, которые выполняют работу по производительности сперматозоидов.

Если с грыжей срастается семявыводящий проток, то функционирование барьера между кровью и спермой может не выполняться и последняя, попадая в кровоток, способствует появлению там антител к своим же сперматозоидам. Полная импотенция происходит при длительном течении болезни без ее лечения.

Как восстановить потенцию

Если придерживаться определенных рекомендаций врача для предотвращения возникновения грыжи (укреплять мышцы при занятиях спортом, правильно питаться, избегать непосильных физических нагрузок, отказаться от курения), тогда вопрос о серьезном негативном воздействии заболевания и тяжелых последствиях для жизни мужчины вовсе не появится.

Самым эффективным способом исключения данной патологии является хирургическое воздействие. Однако даже при запущенных случаях благодаря оперативному вмешательству, развитие сперматозоидов восстанавливает свой процесс, появляется возможность оплодотворения, потенция возвращается к норме. Улучшается и общее состояние организма: стенки брюшной полости укрепляются, возобновляется кровоснабжение тканей.

С уничтожением самой грыжи — причины патологических изменений потенции — операция оказывает положительное влияние на восстановительные процессы в мужском организме. Она осуществляется с помощью традиционных оперативных действий либо при использовании лапароскопии (современного и более щадящего метода лечения).

В последнем случае операция производится через небольшие отверстия, не оставляет после себя шрамов и позволяет полностью восстановить репродуктивную систему мужчины. С другой стороны, при наличии грыжи больших размеров данный способ оперирования не применяется. Специалисты в таких случаях проводят традиционные операции с полипропиленовой сеткой.

После лапароскопии больной уже в течение суток может обходиться без госпитализации при условии отсутствия осложнений.

Основные последствия после перенесенной операции таковы:

  • гематомы;
  • расхождение швов;
  • появление гнойного процесса в ране;
  • водянка яичек;
  • патологическое задевание семенного канатика;
  • дефект тазобедренного сустава, возникший в процессе операции;
  • возобновление болезни при неправильном поведении больного;
  • повреждение сосудов с последующей атрофией яичка.

Безоперационные способы воздействия на паховую грыжу для дальнейшего восстановления потенции не существуют. Хотя есть комплекс вспомогательных мероприятий, которые способствуют улучшению симптоматики.

В частности, носка бандажа поддерживает грыжу в брюшной полости, а проведение специальных упражнений помогает укрепить стенки брюшины. Правильное питание является немаловажным фактором при восстановительных процессах. Необходимо полностью исключить употребление спиртных напитков, жареной, острой и жирной пищи.

Рекомендации после хирургического лечения помогают полностью выздороветь пациенту, вернуться к здоровому образу жизни и трудовой деятельности, восстановить нормальную потенцию в короткие сроки.

Восстановительные процессы происходят у каждого пациента индивидуально. Главная причина разной продолжительности послеоперационного возобновления заключается в проведенной анестезии. При оперативном вмешательстве с использованием местного обезболивания у организма больного быстрее проходит период адаптации. Необходимо в обязательном порядке еще некоторое время побыть под наблюдением медицинских работников.

Мужчина после проведенной операции сразу замечает положительную динамику в состоянии своего здоровья. У него исчезают болевые ощущения, а впоследствии работа репродуктивной системы приходит в норму.

Послеоперационные рекомендации для реабилитации пациента предполагают следующие действия:

  • остановить выбор на здоровом образе жизни;
  • соблюдать рациональность в употреблении пищи;
  • выполнять упражнения по лечебной физкультуре;
  • сделать отдых преобладающим над физическими нагрузками;
  • отложить возникновение половых актов до момента уверенности в их безопасности с целью предупреждения осложнений.

В целях сохранения нормальных и полноценных мужских способностей необходимо при любых патологических состояниях обращаться за квалифицированной медицинской помощью. Возникновение грыжи в паху не является исключением.

Это явный сигнал к применению врачебного лечения не только для предотвращения отрицательного влияния на потенцию, но и для возможности избежать более серьезных осложнений. При оттягивании времени посещения специалиста состояние может стать угрожающим для жизни больного.

У Вас серьезные проблемы с ПОТЕНЦИЕЙ?

У Вас проблемы с ЭРЕКЦИЕЙ? Уже много средств перепробовано и ничего не помогало?

Эти симптомы знакомы вам не понаслышке:

  • вялая эрекция;
  • отсутствие желания;
  • сексуальная дисфункция.

Единственный путь операция? Подождите, и не действуйте радикальными методами. Потенцию повысить ВОЗМОЖНО! Перейдите по ссылке и узнайте, как специалисты рекомендуют лечить.

Может ли паховая грыжа влиять на потенцию?

От здоровья опорно-двигательной системы во многом зависит эрекция – это утверждение неоднократно повторяли ортопеды и урологи. Часто врачам задают вопрос, а влияет ли паховая грыжа у мужчин на потенцию?

Безусловно, влияние есть. К сожалению, люди с паховыми грыжами подвержены эректильной дисфункции. Грыжевой мешок не только негативным образом влияет на потенцию, но и может спровоцировать нарушения в работе кишечника и простаты. Кроме того, грыжа сдавливает семенной канатик и провоцирует нарушение кровообращения.

Но отчаиваться не стоит, так как ситуация вполне исправима. Нивелировать влияние паховой грыжи у мужчин на потенцию возможно, если пройти лечение. После устранения грыжи потенция непременно восстановится. Главное – не затягивать с визитом к врачу и своевременно пройти терапию.

Этиология и симптоматика паховой грыжи

Прежде, чем поговорить о влиянии грыжи на потенцию, следует рассмотреть этиологию и симптоматику данного заболевания. Итак, почему же появляются грыжи, и что они представляют собой?

Говоря простыми словами, грыжа – это дефект брюшной стенки в области паха. При данном заболевании внутренние органы малого таза выпячиваются наружу, тем самым образовывая так называемый грыжевой мешок. Данный недуг сопровождается расширением пахового канала.

Выделяют три типа паховых грыж по анатомическим особенностям – прямые, косые и комбинированные. Также различают вправимые и невправимые грыжи. Почему же возникает данное заболевание?

Причинами болезни могут быть:

  • Врожденная слабость мышц брюшной стенки.
  • Травмы органов таза.
  • Сидячий образ жизни. Гиподинамия приводит к тому, что мышцы брюшного пресса ослабевают и атрофироваются, в результате чего развиваются паховые грыжи.
  • Интенсивные физические нагрузки. Перегрузки приводят к тому, что внутрибрюшное давление повышается, что впоследствии приводит к образованию грыж.
  • Заболевания кишечника, сопровождающиеся длительными запорами.
  • Сильный хронический кашель.
  • Недостаток массы тела, либо напротив – избыточный вес.

Характерными симптомами паховых грыж являются выпячивания внутренних органов в области паха. Обычно органы выпячиваются во время физических нагрузок или кашля.

Также у мужчин снижается потенция, падает либидо, появляются проблемы с эякуляцией. В отдельных случаях наблюдаются дизурические расстройства – частые позывы к мочеиспусканию, болезненное опорожнение мочевого пузыря и пр.

Последствием грыжи может быть ее ущемление. В таком случае у пациента появляется интенсивная боль в области паха и наблюдаются симптомы интоксикации.

Как воздействует паховая грыжа на потенцию?

Эрекция является сложным гемодинамическим процессом. Паховые грыжи могут оказать негативное влияние на стояк. Если верить статистике, то примерно у 60% пациентов с паховыми грыжами развивается импотенция.

Почему так происходит? Дело в том, что при выпячивании внутренних органов нарушается проводимость нервных импульсов. По сути, при прогрессировании грыжи ущемляются нервные корешки, отвечающие за эрекцию. В результате этого потенция снижается.

  1. При данном заболевании нарушается кровообращение в малом тазу. Нередко у пациентов наблюдается застой крови, который, безусловно, негативно влияет на эрекцию. Грыжа, по сути, препятствует полноценному кровенаполнению полового члена.
  2. Болезнь снижает чувствительность эрогенных зон. Мужчине сложнее возбудиться и достичь крепкого стояка.
  3. Нарушается психологическое состояние пациента. Пациент чувствует себя неполноценным, боится не удовлетворить свою избранницу. В результате ситуация лишь усугубляется, и со временем развивается психогенная эректильная дисфункция.

Кроме того, паховая грыжа сдавливает семенной канатик, в результате чего мужчине сложно кончить, эякуляция начинает сопровождаться сильными болевыми ощущениями. В запущенных случаях нарушается деятельность мочевого пузыря.

Еще один немаловажный факт. Паховые грыжи на 35% повышают вероятность развития простатита. Данное заболевание непременно ведет к снижению потенции.

Восстановление потенции при паховых грыжах

Чтобы нормализовать эректильную функцию, нужно устранить первопричину импотенции, то есть паховую грыжу. Консервативное лечение при данной патологии совершенно неэффективно. Единственный выход – операция.

На сегодняшний день практикуется несколько типов оперативных вмешательств – лапароскопия, грыжеиссечение методом Бассини/Руджи/Мартынова. Во время операции хирург вправляет содержимое грыжевого мешка, ушивает грыжевые ворота и операционную рану. После хирургического вмешательства пациенту нужно пройти реабилитацию, а при необходимости – носить бандаж.

Чтобы восстановить потенцию после операции, мужчине нужно:

  • Заниматься спортом. Интенсивных физических нагрузок следует избегать, так как осевые нагрузки на позвоночник в реабилитационный период противопоказаны. Достаточно посещать бассейн или йогу, больше ходить пешком.
  • Употреблять полезные продукты – овощи, фрукты, ягоды, каши, мясо, рыбу, морепродукты. Также необходимо соблюдать питьевой режим.
  • Придерживаться режим труда и отдыха.
  • Посещать физиотерапевтические процедуры. Восстановиться после оперативного вмешательства помогают иглоукалывание, лазеропунктура, магнитотерапия, гирудотерапия, тайский массаж.
  • При необходимости принимать лекарства для потенции. Позитивно влияют на мужскую силу ингибиторы ФДЭ-5, вазодилатирующие препараты, биологически активные добавки, растительные адаптогены.

Как правило, потенция восстанавливается через 1-2 месяца после оперативного вмешательства.

Профилактика паховых грыж у мужчин

Предотвратить паховые грыжи гораздо проще, чем потом лечить данное заболевание. Основная рекомендация от врачей – избегать повышенных физических нагрузок. Заниматься спортом надо умеренно. Обязательно нужно выполнять упражнения для укрепления мышц брюшного пресса.

Мужчинам, которые ведут сидячий образ жизни, нужно помнить, что они находятся в зоне риска. Офисным работникам следует посещать спортивные секции не менее 3-4 раз в неделю. Заниматься аэробным тренингом (бег, ходьба, езда на велосипеде) можно чаще.

Другие профилактические меры:

  1. Своевременно лечить хро

Влияет ли паховая грыжа на потенцию у мужчин: симптомы, лечение

Одним из главных показателей мужского здоровья является потенция, которая зависит от многих факторов. Важно знать, влияет ли паховая грыжа на потенцию у мужчин, и под воздействием каких факторов она может возникать. Чаще всего диагностируется паховая грыжа полости брюшины, которая ограничивает физические возможности и провоцирует развитие многих скрытых осложнений.

Причины возникновения паховой грыжи

Грыжа — это выпячивание органов брюшной полости в мышечный слой пахового канала. У представителей сильного пола такое смещение наблюдается в зоне пахового кольца, сквозь который проходят сосуды, нервы и семенной канатик. Такие анатомические особенности мочеполовой системы мужского организма наводят на вопрос, как грыжа позвоночника влияет на потенцию. Оказывается, что любое повышенное давление на протоки, по которым движется семенная жидкость, становится причиной проблем с эрекцией.

Специалисты выделяют некоторые факторы, которые могут спровоцировать патологию:

  • повышенные физические нагрузки на организм;
  • воспалительный процесс предстательной железы, который сопровождается болью при мочеиспускании;
  • нарушение стула в виде запоров;
  • частый кашель с сильными проявлениями;
  • генетический фактор;
  • лишний вес или ожирение;
  • слабость мышц в области пресса;
  • заболевания простаты и пищеварительного тракта;
  • травмы и повреждения паховой зоны;
  • внезапная потеря веса.

Влияние грыжи позвоночника на потенцию заключается в том, что она может нарушать нормальную половую жизнь и провоцировать бесплодие.

Влияет ли паховая грыжа на потенцию у мужчин

Виды грыж и их симптомы

Влияние паховой грыжи у мужчин на потенцию может быть различным и зависит от сложности патологического процесса. В зависимости от анатомических особенностей развития заболевания специалисты подразделяют грыжу на несколько типов:

  1. Прямая. Содержимое мешка проникает в область паха, не оказывая при этом патологического воздействия на семенной канатик.
  2. Косая. Грыжевой мешок проникает в канал сквозь внутреннее паховое кольцо и локализуется рядом с семенным канатиком. Чаще всего при таком патологическом состоянии у пациентов могут возникать проблемы с потенцией.
  3. Комбинированная. У пациента могут образовываться сразу несколько грыжевых мешков, проникающих в паховую зону различными путями.

Как действует паховая грыжа на эрекцию, зависит от запущенности недуга. На начальной стадии развития патологии у мужчины отсутствуют какие-либо жалобы на здоровье. Основным признаком грыжи и нарушения потенции служит образование выпячивания в зоне паха небольшого размера. Преимущественно образование не вызывает болевого синдрома, не нарушает нормальную работоспособность и исчезает при надавливании на неё. Именно по этой причине многие мужчины не фиксируют внимания на патологии и не спешат за медицинской помощью.

При переходе патологии в острую стадию отмечается выраженный болевой синдром в области паха. Кроме этого, мужчину могут мучить частые запоры. На поздних стадиях болезни отмечаются проблемы с эрекцией при грыже диска и сексом. При появлении первых симптомов заболевания важно как можно быстрее обратиться за консультацией к врачу, поскольку влияние паховой грыжи у мужчин на потенцию может быть отрицательным.

Влияние грыжи на потенцию

Нередко пациенты интересуются у специалиста, влияет ли грыжа позвоночника на потенцию мужчины. При таком заболевании происходит выпадение сальника или кишечника в паховый канал, что становится причиной формирования грыжевого мешка. Если не будет начата эффективная терапия позвоночной грыжи наблюдается дисфункция органа и импотенция, а также высока опасность различных осложнений.

При паховой грыже органы сильно сдавливают семенной канатик, что сильно нарушает процесс кровоснабжения. При таком патологическом состоянии может развиваться некроз и нарушение функционирования яичка. Кроме этого, происходит ещё большее опускание органов в мошонку, что ещё больше сдавливает яичко. Может ли паховая грыжа влиять на потенцию, зависит от запущенности болезни.

На начальной стадии патологии у мужчины обычно отсутствуют симптомы эректильной дисфункции. В то же время, при дальнейшем прогрессировании патологии может отмечаться следующее влияние паховой грыжи на потенцию:

  • усиление болевого синдрома;
  • прогрессирование воспалительных процессов в мочеполовой системе;
  • уменьшение объёма семенной жидкости во время эякуляции;
  • нарушение либидо.

Паховая грыжа и потенция считаются взаимосвязанными терминами. Поэтому при появлении первых проявлений патологии следует обратиться за консультацией к врачу.

При двусторонней грыже симптомы у мужчины обычно выражены намного ярче. При двустороннем процессе высока опасность развития таких серьёзных нарушений, как импотенция и проблемы с эрекцией. В том случае, если вовремя не провести операцию, то могут развиваться опасные осложнения после грыжи позвонка и импотенция.

Методы лечения патологии

Паховая грыжа у мужчин и потенция тесно взаимосвязаны, и такая патология является хирургическим заболеванием. Это обозначает, что никакие средства народной терапии не помогут от неё избавиться. Стоит отказаться от самолечения и вправления грыжи, не выполнять никаких манипуляций без консультации специалиста.

Мужчинам следует знать, как межпозвоночная грыжа влияет на потенцию и как справиться с таким недугом. Наиболее эффективным методом устранения патологии считается хирургическое воздействие. Даже при запущенных случаях проведения операции позволяет восстановить нормальное развитие сперматозоидов и потенцию. Кроме этого, восстанавливается возможность оплодотворения и улучшается общее состояние мужского организма. Паховая грыжа негативно влияет на потенцию, и после операции нормализуется кровоснабжение тканей. Кроме этого хирургическое вмешательство помогает укрепить стенки брюшины.

Наиболее щадящим методом хирургического вмешательства является лапароскопия, когда операции проводятся через небольшое отверстие. После такого вмешательства не остаётся никаких шрамов и удаётся полностью восстановить репродуктивную функцию мужского организма. Однако, такой метод лечения не применяется при выявлении большой грыжи поясничного отдела и боли после эрекции. В такой ситуации специалисты прибегают к проведению традиционной операции с полипропиленовой сеткой.

Для того чтобы сохранить полноценные мужские способности, необходимо обращаться к врачу при любых патологических состояниях. Он определить сложность заболевания, и расскажет, может ли грыжа позвоночника влиять на потенцию.

Как влияет паховая грыжа на мужскую потенцию

Паховая грыжа — достаточно неприятное заболевание, оказывающее свое отрицательно влияние на общее состояние организма, в том числе, на потенцию. Каковы симптомы болезни, какое лечение требуется, возможна ли профилактика? Ответы на эти и другие вопросы вы найдете ниже.

Паховая грыжа и причины ее появления

Перед тем как рассказать о влиянии паховой грыжи на потенцию, остановимся более подробно на причинах появления заболевания и его основных симптомах.

Среди различных грыж брюшной полости паховая является наиболее распространенной. Девять из десяти пациентов с таким диагнозом – мужчины. Предрасположенность к болезни представителей сильного пола объясняется определенными анатомическими особенностями мужского организма. Паховая грыжа развивается вследствие расслоений мышечных тканей в паховой области. В образовавшиеся отверстия проникают отдельные фрагменты органов брюшной полости.

паховая грыжа

К возникновению заболевания чаще всего приводят:

  • Регулярные физические нагрузки, подъем тяжестей и перенапряжение внутренних мышц брюшной зоны.
  • Затяжной кашель.
  • Нарушение работы желудочно-кишечного тракта, сопровождающееся запорами.
  • Задержка мочеиспускания, требующая дополнительных усилий для полного опорожнения мочевого пузыря.
  • Заболевания предстательной железы.
  • Закрытые травмы брюшной полости.
  • Патология внутриутробного развития.

Патология может иметь врожденную и приобретенную форму. Врожденная форма развивается в тех случаях, когда после опускания яичка в мошонку проход остается открытым. Через него в мошонку могут проникать органы, находящиеся в брюшной полости. Если врожденная форма паховой грыжи не была диагностирована на раннем этапе, грыжевой мешочек может увеличиваться, растягивая мошонку. В наиболее запущенных случаях она практически полностью скрывает половой орган.

При возникновении патологии у взрослых мужчин можно говорить о приобретенной форме заболевания.

По месту прохождения различают прямые, косые и комбинированные паховые грыжи. Чаще всего диагностируются косые грыжи. В этом случае выпячивание происходит через то отверстие, где проходит семенной канатик. Содержимое грыжевого мешочка проникает в паховый канал и располагается параллельно канатику. Риск развития такого вида заболевания существует в любом возрасте. Оно может быть как врожденным, так и приобретенным.

У мужчин старших возрастных категорий, как правило, развивается прямая грыжа, при которой фрагменты органов брюшной полости выпячиваются в паху, не затрагивая отверстие семенного канатика.

Симптомы и диагностика грыжи

В зависимости от типа патологии и стадии ее развития симптоматика может несколько отличаться. Общими признаками, характерными для разных типов заболевания, являются:

  • Появление припухлостей внизу живота, в области половых органов.
  • Ноющие или тянущие боли в области малого таза.
  • Выпячивания фрагментов появляются и исчезают во время изменения положения тела.
  • Болевые ощущения могут меняться и зависят от перенапряжения внутренних мышц брюшной зоны.
  • Ощущение наполненности в малом тазу.

Поздние стадии развития заболевания характеризуются учащенным мочеиспусканием, нарушениями работы желудочно-кишечного тракта. У многих пациентов появляется жжение и дискомфорт в области малого таза.

При возникновении подозрений на паховую грыжу следует обратиться к специалисту. Диагностику и лечение данной патологии проводит хирург. В некоторых случаях для постановки диагноза достаточно установить клинические проявления и симптомы болезни. На начальных этапах развития болезни могут понадобиться дополнительные обследования, такие как герниография, ультразвуковое обследование паховой области.

При постановке диагноза важно установить наличие именно грыжи, а не другого заболевания с похожими симптомами: варикоцеле, лимфаденита и им подобных.

Влияние на потенцию и лечение

Влияет ли паховая грыжа на потенцию? Данная патология оказывает влияние на функционирование многих систем мужского организма. Кроме того, она может стать причиной развития достаточно серьезных осложнений, представляющих опасность не только для здоровья, но и для жизни мужчины. В первую очередь это касается защемления. Внезапное или постепенно развивающееся ущемление приводит к тому, что в защемленном фрагменте внутреннего органа нарушается кровообращение вплоть до полного его прекращения и развития некроза тканей. Следствием этого, как правило, становится перитонит, который без срочного оперативного вмешательства может закончиться летальным исходом.

Не менее опасным последствием является нарушение выведения мочи из организма. На последних стадиях заболевания существует большой риск возникновения полной задержки мочи. Практически те же проблемы наблюдаются со стороны желудочно-кишечного тракта: у пациента нарушается нормальное функционирование кишечника, появляются регулярные запоры и вздутия.

Патология отражается и на половой функции мужчины. Как именно влияет паховая грыжа на потенцию? У мужчин с запущенными формами болезни развивается эректильная дисфункция и снижается сексуальное влечение. Кроме серьезных проблем с потенцией у мужчины наблюдаются трудности с зачатием, которые при отсутствии надлежащего лечения могут закончиться бесплодием.

Нарушение функции яичек в данном случае развивается следующим образом: в отверстие семенного канатика выпадает фрагмент кишечника или сальника. Постепенно содержимое грыжевого мешочка опускается в мошонку, все сильнее пережимая канатик и сдавливая яичко. Под воздействием постоянного давления происходит нарушение кровообращения в тканях яичка и угнетается его функция. При отсутствии необходимого лечения и длительном воздействии на орган развивается полное бесплодие.

Для полного устранения патологии применяется единственный эффективный метод –хирургическое вмешательство. После успешно проведенной операции у мужчины, как правило, самостоятельно восстанавливается потенция и способность к зачатию. В результате освобождения мошонки от содержимого грыжевого мешка восстанавливается нормальное кровоснабжение и возобновляется производство жизнеспособных сперматозоидов.


Современная медицина предлагает несколько различных способов оперативного вмешательства. При выборе наиболее эффективного способа следует учитывать величину образования, степень развития заболевания, риск возникновения тех или иных осложнений.

Чаще всего для лечения пациентов применяется хирургическое вмешательство по методу Лихтенштейна, эндоскопическая или обтурационная герниопластика.

Для предотвращения развития этой опасной патологии следует уделить особое внимание профилактическим мероприятиям. Мужчинам рекомендуется вести здоровый образ жизни, следить за своим весом, ежедневно выполнять упражнения, направленные на укрепление внутренних мышц брюшной зоны.

Паховая грыжа оказывает негативное влияние не только на потенцию, а и на функционирование многих систем мужского организма, однако при своевременном обращении к специалисту можно избежать серьезных последствий и развития опасных осложнений.

Болит колено сбоку с внутренней стороны больно разгибать после сидения: Боль в колене сбоку с внутренней стороны: причины, как лечить – Болит колено сбоку с внутренней стороны больно разгибать после сидения

Боль в колене сбоку с внутренней стороны: лечение, причины

Острая, тянущая, ноющая, резкая боль в колене сбоку с внутренней стороны может свидетельствовать о прогрессировании опасного суставного заболевания, которое важно своевременно диагностировать и вылечить. Болевой синдром внутри сустава иногда возникает после травмы, ушиба или вывиха коленки. Самостоятельно понять, почему болит внутренняя сторона колена, не удастся, поэтому нужно записаться на прием к ортопеду и пройти полноценное диагностическое исследование.

Причины болей

Новообразования

Опухоли злокачественной этиологии, локализующиеся под коленом, провоцируют боли в суставах. Пока образование небольшое, человек не ощущает дискомфорта при беге или при ходьбе. Но по мере увеличения новообразования, из-за сдавливания мышечных и нервных структур, появляется острая боль в колене с внутренней стороны, болевой синдром усиливается при сгибании и разгибании конечности, коленка опухает. Со временем симптомы в правом или левом суставе становятся настолько сильные, что человек больше не может их терпеть. Это свидетельствует о запущенности патологии, бороться с которой намного тяжелее.

Вернуться к оглавлению

Болезни костей и суставов

Воспалительный артрит

Это распространенное заболевание, которое часто поражает правое, левое или оба колена. Основные причины развития такой патологии — травма либо сильный ушиб, инфекция, переохлаждение, аутоиммунные нарушения. При прогрессировании недуга человеку больно разгибать после сидения коленный сустав, также появляется крепитация по утрам, в ноге при сгибании и разгибании слышится хруст и щелчки. Если возле колена все опухло и локально повысилась температура, это свидетельствует о развитии воспалительного осложнения.

Вернуться к оглавлению
Бурсит под коленкой
Процесс воспаления синовиальной сумки сопровождается болевыми ощущениями.

Боль в коленном суставе с внутренней стороны часто провоцирует воспаление синовиальной сумки, именуемое бурситом. По мере прогрессирования патологии нога под чашечкой отекает, около сустава наблюдается гиперемия и посинение кожи, если произошло инфицирование, повышается температура тела, развиваются все признаки интоксикации — тошнота, ломота в теле, головные боли.

Вернуться к оглавлению
Тендинит, тендовагинит

При тендините наблюдается воспаление тканей боковой или передней крестообразной связки. Основные причины болезни — повышенные нагрузки на нижние конечности, травмы. Человека беспокоит боль при сгибе ноги, а если связка сильно воспалена, в области колена образуется отечность. При тендовагините боль сбоку колена возникает вследствие воспаления околосуставных оболочек вместе со связкой. Недуг могут спровоцировать прогрессирующий артрит, инфекционное осложнение, травмирующий фактор.

Вернуться к оглавлению

Киста Бейкера

Боль и дискомфорт с обратной стороны колена провоцирует кистообразное новообразование, образующееся вследствие воспалительного процесса в суставных структурах. Пока опухоль небольших размеров, человек не ощущает никаких симптомов. По мере увеличения кисты в размерах появляются тянущие боли в левой или правой ноге, на задней части голени чуть ниже колена образуется выпуклость, которая при надавливании болит сильнее.

Вернуться к оглавлению

Тяжелые травмы

Растяжение или разрыв сухожилия
Сильный ушиб сбоку может спровоцировать повреждение связок различной степени тяжести.

При сильном ударе в бок конечности с правой или с левой стороны может растянуться или полностью разорваться боковая связка. В другой ситуации, когда травма приходится на переднюю часть коленного сустава, может пострадать крестообразная связка. При таком нарушении, помимо боли и дискомфорта, наблюдается нестабильность конечности, образуется отечность, гематома.

Вернуться к оглавлению
Переломы конечности

Если у человека переломана кость, моментально образуется отек коленного сустава, беспокоит невыносимая острая боль, которая усиливается при попытке пошевелить ногой. Из-за повреждения мягких тканей в коленке образуется гематома, кожа вокруг нее синеет, пораженная часть конечности немеет. При таких симптомах к поврежденному суставу слева и с правой стороны нужно приложить холод и немедленно доставить пострадавшего в больницу.

Вернуться к оглавлению

Защемление нерва

Такое нарушение случается вследствие повреждения конечности либо в качестве осложнения при прогрессировании воспалительного или дегенеративно-дистрофического заболевания. Человек жалуется, что сильно болит колено с внутренней стороны во время движения, мышцы постепенно теряют чувствительность, наблюдается атрофия и ухудшение функционирования конечности. Если лечение несвоевременно, без хирургического вмешательства не обойтись.

Вернуться к оглавлению

Разрыв внутреннего мениска

Если у человека вследствие влияния травмирующего фактора поврежден левый или правый коленный сустав, при этом возникла ноющая боль и дискомфорт при движении, возможно, случился разрыв мениска. Помимо болевого синдрома, напротив поврежденного участка образуется отечность, гематома, локально повышается температура.

Вернуться к оглавлению

Заболевания других тканей

Варикоз – наиболее распространенное заболевание, вызывающее болевые ощущения сзади сустава.

Острый болевой признак с локализацией в задней части коленного сустава может быть вызван заболеванием сосудистых тканей, самые распространенные из которых:

  • варикозное расширение вен;
  • тромбоз;
  • тромбофлебит;
  • аневризма;
  • эмболия подколенной артерии.

Патологии сердечно-сосудистой системы опасны, и если не лечить их своевременно, ситуация может закончиться летальным исходом.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Если сильные боли с внутренней стороны колена долго не проходят и постепенно усиливаются, необходимо записаться на прием к ортопеду. Доктор проведет первичный осмотр, пропальпирует больную конечность, соберет важные данные. После этого для подтверждения диагноза больному дается направление на прохождение таких диагностических процедур:

  • рентгенография;
  • ультразвуковое исследование;
  • компьютерная или магнитно-резонансная томография;
  • артроскопия.
Вернуться к оглавлению

Какое назначается лечение?

Препараты

Обезболивающие препараты применяются в комплексном медикаментозном лечении.

Терапия обязательно должна быть комплексной. В первую очередь пораженный сустав иммобилизуется с помощью ортеза, гипсовой повязки или эластичного бинта. Медикаментозная терапия направлена на уменьшение болей и сопутствующей симптоматики. Для этих целей используются следующие группы препаратов:

  • нестероидные противовоспалительные;
  • глюкокортикостероиды;
  • обезболивающие;
  • хондропротекторы;
  • миорелаксанты;
  • антибиотики;
  • антиагреганты;
  • антикоагулянты;
  • витаминно-минеральные комплексы.
Вернуться к оглавлению

Вспомогательные мероприятия

Когда состояние нормализуется и риск развития осложнений будет сведен к минимуму, врач порекомендует делать лечебные упражнения, с помощью которых удастся разработать и быстрее восстановить конечность. В схему консервативного лечения обязательно включаются физиотерапевтические процедуры:

  • лазеро- и магнитотерапия;
  • ультрафонофорез;
  • электрофорез;
  • мануальный массаж.
Вернуться к оглавлению

Хирургическое лечение

Если консервативные мероприятия не принесли должного эффекта и боль с внутренней стороны коленного сустава становится интенсивней, назначается операция. В зависимости от диагноза врач определяет вид хирургии. Для восстановления суставных структур проводится артроскопия, если повреждение обширное, назначается эндопротезирование колена. После операции обязательна реабилитация.

ЭТО действительно ВАЖНО! Прямо сейчас можно узнать дешевый способ избавится от болей в суставах… УЗНАТЬ >>

ЭТО действительно ВАЖНО! Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует… узнать что за сердство >>

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже ‘запущенные’ суставы можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Валентин Дикуль читать рекомендацию…

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки – победа в борьбе с воспалением хрящевой ткани пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о стационарном лечении? Оно и понятно, ведь боли в суставах – очень опасный симтом, который при несвоевременном лечении может закончиться ограниченной подвижностью. Подозрительный хруст, скованность после ночного отдыха, кожа вокруг проблемного места натянута, отеки на больном месте… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать статью о современных методах лечения суставов… Читать статью >>

почему и как лечить ногу

Автор На чтение 15 мин. Опубликовано

Профилактика суставных заболеваний

Если у человека болит колено сбоку, с внешней стороны, следует немедленно обратиться к специалисту. Конечно же, это может быть и разовая ситуация, не связанная с заболеваниями. В случае, когда становится трудно передвигаться, возникает дискомфорт, рекомендуется обратить на это особое внимание. Так как боль может свидетельствовать о многих недугах и нарушениях. Чаще всего на неприятные ощущения в колене жалуются спортсмены.

Но болезнь колен – это не только прерогатива спортсменов. Жалобы на такой неприятный симптом чаще стали поступать и от офисных работников, и от домохозяек. Все потому, что неправильный образ жизни и недостаточное питание ослабляет организм, не дает возможности поступать в полной мере минералам и полезным веществам.

Для того чтобы быть здоровым и не сталкиваться с тяжелыми последствиями, следует придерживаться основных правил, таких как:

  • Здоровое питание.
  • Нормализация веса.
  • Отказ от вредных привычек.
  • Активный образ жизни.
  • Регулирование нагрузок.

Человек должен вести здоровый образ жизни и заботиться о себе, так как во многом его хорошее самочувствие зависит от него самого.

Симптомы боли в колене сбоку с внутренней стороны

Если возникает острая боль, то человек сразу начинает бить тревогу. Так как результатом этого могут быть серьезные последствия и нарушения в организме. И если боль возникает при сгибании и разгибании ноги, то это, в свою очередь, сковывает движения. А впоследствии может стать причиной дисфункции ноги.

Если болит колено сбоку, с внешней стороны, больно разгибать после сидения, это может свидетельствовать о наличии травмы. А также о повышенных нагрузках на ногу. Также это может быть остеохондропатия. Начало болезни может возникать в подростковом возрасте, когда еще не все суставы сформированы. Такой возраст считается переходным и уязвимым из-за гормонального всплеска.

Организм начинает перестраивается, достигает половой зрелости и окончательно формируются все органы. Болезнь не представляет опасности, если ее вовремя вылечить, иначе она переходит в хроническую форму. Впоследствии во взрослом возрасте человек сталкивается с такой проблемой при длительных и интенсивных нагрузках на ноги.

Причины заболевания могут быть разные, правильная диагностика сможет их выявить. Только после того, как будут известны причины болей, специалист назначит лечение. Существуют также общие правила для различных заболеваний, которые стоит выполнять:

  • Уменьшить нагрузку на коленный сустав.
  • Не прогревать.
  • Приобрести ортопедическую обувь или стельки.
  • При сильных болях назначают нестероидные противовоспалительные препараты.
  • В случае инфекции используют антибиотики.
  • Применяются различные мази, гели, компрессы.

Также следует выполнять все предписания врача.

Человек может испытывать болевые ощущения с внутренней стороны колена разного характера. Тип и серьезность повреждения влияет напрямую на интенсивность болей. Часто человек начинает жаловаться на приходящий дискомфорт в коленном суставе после интенсивных тренировок. Неприятные чувства более активно проявляются ночью.

  1. Повреждение связок. Непосредственно в сам момент повреждения будет слышен хруст или щелчок (треск), далее последует резкая, острая боль с внутренней стороны колена.
  2. Тендинит коленного сустава или повреждение сухожилия. Люди, которые занимаются бегом, велосипедисты, лыжники подвержены такому виду травм. Происходит воспаление, раздражение сухожилия, что провоцирует боль в коленном суставе спереди и внутренней стороны во время прыжков, бега, подъема по лестнице, приседания на корточки. Максимально неприятные ощущения будут при вращении колена. При окончательном разрыве сухожилия человек теряет способность ходить.
  3. Повреждение мениска. При постепенном разрушении волокон боль будет умеренная, может возникнуть опухоль в течение 2 суток. При истончении тканей во время движения может появляться сильная боль внутри колена (под коленной чашечкой). Проблема лечится только хирургическим путем.
  4. Бурсит. Некоторые повреждения колена провоцируют воспалительный процесс в сумке с синовиальной жидкостью, которая обеспечивает связкам и сухожилиям скольжение в местах соединения. Патология этой области приводит к сильной боли, когда человек встает на колени, присаживается на корточки.
  5. Артрит септический. Иногда происходит заражение сустава из-за чего у человека болит колено с внутренней стороны, может возникнуть опухоль, не дающая согнуть ногу, краснота. Гнойный (септический) артрит сопровождается лихорадкой.
  6. Ревматоидный артрит. Считался исключительно возрастным заболеванием, но сейчас его могут обнаружить даже в коленке ребенка. Затрагивает связки, что выливается в постоянное чувство дискомфорта, скованности движений (особенно утром). Происходит деформация коленных суставов. В большинстве случаев одновременно поражаются левое и правое колено.
  7. Грыжа подколенной ямки, или киста Бейкера. Сопровождается сильной ноющей, тянущей болью с внутренней стороны колена. Оно может опухнуть: возникает отек вследствие воспалительного процесса.
  8. Периартрит коленного сустава. Чаще возникает у женщин, вызывает воспалительный процесс околосуставных тканей. Характеризуется резкой болью во время приседаний, ноющей болью при изменении положения, в состоянии покоя.

Стандартное лечение болей в колене при получении травмы должно проводиться сразу же. К основным действиям для предотвращения осложнений относится:

  • охлаждение с помощью льда;
  • наложение шины;
  • наложение гипса;
  • поднять ногу выше, чтобы избежать отечности;
  • компрессы, которые не дадут скапливаться жидкости.

Для снятия боли врачом назначаются анальгетические препараты, антибиотики (Напросин, Ибупрофен). Для восстановления и укрепления мышц, восстановления сустава используют физиотерапию. Врачом может быть назначено выполнение специальных упражнений в тренажерах, иногда с грузом. Для лечения артрита, артроза медики:

  1. составляют схему приема противовоспалительных средств;
  2. проводят курс стероидных гормональных препаратов с внутрисуставным введением;
  3. используют физиотерапевтические процедуры, лечебную гимнастку, массаж.

Почему болят колени

Неприятные ощущения в коленном суставе могут свидетельствовать о воспалительных процессах, травмах и разнообразных патологиях. Все зависит от характера боли, состояния тканей и костей. Могут быть жалобы на то, что болит колено сбоку, с внешней стороны, внутренняя суставная боль, неприятные ощущения с внутренней стороны и многое другое.

  • Симптомы локальные, неприятные ощущения возникают именно в суставе.
  • Характерная острая, средняя и хроническая боль.
  • Часто наблюдается не острое течение заболевания. Дискомфорт возникает плавно, постепенно усиливаясь и ограничивая ногу в движении.
  • Болит колено сбоку с внешней стороны, больно разгибать после сидения.
  • Наблюдаются периоды ремиссии. Симптомы пропадают или возникают крайне редко.
  • Неприятные ощущения усиливаются в вечернее время суток, когда коленные суставы находятся в состоянии покоя.
  • Видимые внешние признаки заболевания – это деформация колена.
  • В утреннее время суток сустав не работает, затрудняется процесс сгибания и разгибания ноги.
  • При воспалительном процессе боль острая.
  • Часто наблюдается внешняя припухлость и краснота.
  • Сильный хруст и болевые ощущения.
  • Неустойчивость всего организма, страх повредить сустав еще больше.

Это только малая часть того, что может проявляться при заболеваниях коленных суставов.

Когда болит под коленом сбоку, с внешней стороны, причин может быть несколько. Все зависит от характера и длительности болевого синдрома. Самые распространенные причины:

  • Травмирование связок, которые расположены с внешней стороны. Чаще всего возникает при растяжении, при этом наблюдается отечность.
  • Воспалительные процессы в сухожилии. Локализация неприятных ощущений происходит под коленом и с внутренней стороны. Процесс воспаления может сопровождаться щелчками.
  • Также это может быть раздражение связки, которое чаще всего наблюдается у спортсменов.

Но рекомендуется помнить, что задавать вопрос о том, почему болит колено сбоку, с внешней стороны, лучше всего специалисту. Он сможет правильно поставить диагноз, сделать полную диагностику и назначить эффективное лечение.

Гонартроз

Заболевание присуще людям старше 40 лет, как правило, чаще страдают женщины. Гонартроз коленного сустава диагностируют в молодом возрасте после получения серьезных травм, у профессиональных спортсменов. Болевые ощущения на первых этапах практически не ощутимы, появляются только во время движения, к примеру, при спуске, подъеме по лестнице. Ощутить боль с внутренней стороны колена можно в момент вставания со стула. При заболевании повреждениям подвергнут гиалиновый хрящ колена.

Со временем появляется хруст похожий на щелчки, который усиливается и становится слышен даже посторонним людям. После сна ноги сложно разгибаются и сгибаются, они кажутся онемевшими, а боль усиливается. В суставной полости появляются наросты остеофиты, собирается выпот. Если кусочек нароста оторвется и застрянет между костей, он будет провоцировать нестерпимую боль. Если вовремя не вылечить этот вид артроза, то его развитие может привести к обездвиживанию пораженного сустава: больного ожидает инвалидность.

Провоцировать боли с внутренней стороны колена может растяжение. В этой области расположены внутренняя боковая, наружная боковая связки. При их повреждении может диагностироваться надрыв, микроразрывы, растяжение. В очень редких случаях происходит полный отрыв связки, как правило, при сопутствующих тяжелых травмах ноги.

Тендинит колен

При повреждении сухожилия развивается колющая боль, сопровождается жжением. Это явление называется тендинит, который характеризируется воспалением, раздражением сухожилий. Причиной в большинстве случаев становятся травмы, полученные при физической нагрузке у велосипедистов, бегунов, лыжников. В определенных случаях развивается тендинит сразу в двух коленях. Он вызывает болевые ощущения, когда человек пытается сгибать ногу. Лечение должен назначать врач после клинического осмотра.

В строении колена важную роль играет крестообразная связка, которая стабилизирует сустав, предотвращает смещение голени внутрь и вперед. Травма, как правило, наносится при скручивании опорной ноги в коленном суставе. Из-за этого происходит разрыв крестообразной связки, болит колено при сгибании с внутренней стороны.

На первых этапах используют консервативные методы: покой, обезболивание с помощью холода, обездвиживание, удаление из сустава крови, лечебная физкультура. Исключение – профессиональные спортсмены, операция которым может быть назначена сразу же. Это не обязательный вариант развития событий, от него можно отказаться, если консервативные методы помогли и не ощущаются признаки нестабильности. Во время операции выполняют реконструкцию (пластику) связки, восстанавливая ее строение.

Травма мениска

Эта часть коленного сустава выполняет роль амортизатора и стабилизатора при беге, ходьбе. Различают медальный (внутренний) и латеральный (наружный) мениск. Разрыв считается одной из основных причин болей с внутренней стороны колена. Повреждение может быть дегенеративной или травматической природы. Первый вариант встречается у пожилых людей, который становится последствием артроза коленного сустава.

В случаях резкой, сильной боли назначают операцию. Диагностировать патологию может врач, для подтверждения проводят МРТ или при отсутствии аппарата – УЗИ. Опасность разрыва мениска в том, что болтающаяся часть может блокировать сустав, вызывать сильную боль, ограничивать или препятствовать движению.

Лучшим вариантом для лечения разрыва мениска считается артроскопия. Она представляет собой малотравматичный вид операции, который проводится через два сантиметровых разреза. Трансплантация или использование шва в этом случае дают менее надежный результат, а реабилитация длится дольше. В ходе артросокпии ту часть мениска, которая болтается или оторвалась, убирают, а внутренний край с помощью хирургических инструментов выравнивают. Ходить можно в день проведения операции спустя несколько часов. Для полного восстановления понадобится несколько дней, иногда недель.

К какому врачу идти

Игнорировать, когда болит колено с внутренней стороны нельзя, потому что запущенные воспалительные процессы или дегенеративные изменения приведут к неприятным последствиям. За помощью можно обратиться к ревматологу, который специализируется на лечении, восстановлении суставов, позвоночника, мышц, костей, поврежденных заболеваниями. Как правило, специалист работает с проявлениями остеопороза, фибромиалгии, остеоартрита.

Лечением проблем с суставами занимается травматолог. Специализируется на большинстве заболеваний, которые провоцируют боль с внутренней стороны колена. За помощью в сохранении здоровья коленных суставов, их лечением следует обратиться к физиотерапевту. Врач проводит лечебную гимнастику, которая нормализует функционал колена. В определенных случаях может быть назначен массаж, который должен делать мануальный терапевт.

Анатомия

Для того чтобы узнать, почему болит колено сбоку, с внешней стороны, рекомендуется разобраться в строении данного органа. В основном причина всех несчастий скрывается в коленном суставе. Он считается одним из самых сложных во всем организме. Основная функция сустава – сгибание и разгибание. По своей структуре он включает в себя множество связок, суставных сумок и мыщелок.

Почему болит колено сбоку, с внешней стороны? Как лечить?

Почему болит колено сбоку, с внешней стороны? Как лечить?

Он как бы управляет двумя огромными рычагами – костями нижних конечностей. К колену присоединяются две большие кости: бедренная и большеберцовая. Также есть еще одна кость – надколенник. Можно только представить какие колоссальные нагрузки испытывает коленный сустав, он, как амортизатор в автомобиле, делает передвижение человека плавным и без резких движений.

Следует знать, что поверхность костей, которые соединяются друг с другом, не одинаковы. Между ними находятся специальные пластинки, имеющие форму полумесяца. Также в хряще имеются множество связок, которые дают возможность двигаться колену. В суставе есть синовиальная сумка, которая выполняет несколько функций. В первую очередь в ней образуется специальная жидкость, смазывающая колено. Именно в ней часто происходят воспалительные процессы.

Болезненные ощущения при ходьбе

Если нет патологических и видимых ощущений, но человек чувствует, что болит колено сбоку с внешней стороны при ходьбе, для этого могут быть такие причины, как:

  • Различные травмы, сопровождающиеся разрушением хрящей и связок. Также сюда относятся ушибы, при которых было падение на чашечку, удары о тяжелые и твердые предметы. Первыми симптомами будет острая боль при ходьбе, кровяные пятна и синяки в области коленного сустава, отечность. Еще это могут быть смещения, растяжения, переломы и вывихи.
  • Остеохондропатия (или как ее называют специалисты, болезнь Осгуда-Шляттера). Появляется в подростковом возрасте, боль возникает еще и в области под коленной чашечкой.
  • Прекращение снабжения кровью определенного участка. При таком заболевании, участок, который не имеет кровоснабжения, отмирает. Отмершие клетки попадают внутрь сустава и начинается воспалительный процесс.

В случае, когда возникает дискомфорт после аэробных нагрузок, это может свидетельствовать о таких заболеваниях, как бурсит и тендинит. Следует помнить, что когда болит колено сбоку, с внешней стороны, длительный период времени, нужно срочно обращаться к специалисту.

Когда дискомфорт в колене возникает ночью

Чаще всего в повседневной жизни и суете человек не всегда обращает свое внимание на дискомфорт в коленных чашечках. Сильная занятость и множество факторов, которые отвлекают внимание, могут просто заглушать видимые симптомы. И уже в вечернее время суток, после тяжелого рабочего дня, человек начинает прислушиваться к своему организму. И тут как раз могут проявиться те симптомы, которые длительный период времени скрывались. Причинами болезненных ощущений ночью являются:

  • Подагра – заболевания, связанное с обменом веществ. В основном возникает из-за неправильного питания, когда нарушен солевой обмен. Еще при таком заболевании болит колено сбоку с внешней стороны при нажатии
  • Артрит – боль присутствует на протяжении дня, к вечеру усиливается и сопровождается повышением температуры тела.
  • Тромбоз – возникает из-за закупорки вен и недостаточного кровоснабжения.

Это только малая часть того, что может быть причиной дискомфорта, возникающего в ночное время суток.

Причины болезней коленей

На самом деле причин болезни коленных суставов очень много. Это зависит не только от внешних факторов, но и от внутренних. Так, например, если организм человека не получает достаточного количества питательных веществ, то начинают происходить нарушения во всех органах. Соответственно, нормальное функционирование нарушается и это проявляется в ряде заболеваний.

Одними из самых распространенных причин являются:

  • Травмы.
  • Перегрузки, особенно если это происходит в пожилом возрасте.
  • Воспаления.
  • Нарушения обмена веществ.
  • Дегенерации.
  • Врожденные генетические изменения.
  • Гормональные нарушения.
  • Вредные привычки.
  • Лишний вес.
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта.
  • Сахарный диабет.
  • Инфекционные заболевания.

Если вести здоровый образ жизни, правильно питаться и избавиться от всех вредных привычек, можно избежать многих болезней. Все зависит от человека и его отношения к своему здоровью.

Как правило, боль – это симптом поражения самих суставов, но так бывает не всегда. Вот основные причины, из-за которых часто возникают болевые ощущения:

  • Артроз коленного сустава (гонартроз) – дегенеративный процесс разрушения суставных тканей, при длительном течении вызывает деформацию, лишает сустав подвижности.
  • Артрит коленного сустава (гонартрит, гонит) – воспалительное заболевание. Может быть как самостоятельной патологией, так и симптомом или осложнением других болезней.
  • Менископатия – повреждение мениска. Проявляется как резкая боль, возникшая после травмы (иногда совсем незначительной – одно неловкое движение). Если не лечить – проблема переходит в хроническую форму и может стать причиной деформирующего артроза коленного сустава.
  • Сосудистые боли – не являются суставной патологией, но с такой проблемой на прием к ортопедам попадает до 10% пациентов. Дискомфорт возникает из-за нарушения кровообращения в суставах и может сопровождать человека всю жизнь.
  • Воспаление сухожилий коленного сустава (периартрит) – проявляется дискомфортом в области внутренней стороны колена, усиливающемся при подъеме и спуске по лестнице. Чаще всего болеют женщины старше 40 лет, страдающие лишним весом.
  • “Отраженные” боли при артрозе тазобедренного сустава (коксартрозе). В данном случае сами колени не страдают, объем движений в них не снижается, на рентгеновских снимках не видно никаких изменений. Подобные симптомы развиваются у 3 – 4% больных, страдающих коксартрозом.

Причины возникновения болевых ощущений можно предположить по их характеру. Тупые, хронические боли, которые возникают во время движений и усиливаются с утра после пробуждения, хруст в суставе – признаки артроза.

Если же на больном месте присутствует отек и местное повышение температуры (колено на ощупь горячее) – это, скорее всего, артрит.

Постоянная или частая (особенно ночная) ноющая боль может быть признаком тромбоза вен ног. Это достаточно серьезная и даже опасная для жизни патология. Поэтому с таким симптомом обращение к врачу – немедленно!

Если сильная болезненность возникает резко и неожиданно – возможно поражение мениска.

Симметричные сильные болевые ощущения могут возникать при ревматизме, ревматоидном артрите и других общих заболеваниях организма.

Диагностика заболевания

Чтобы провести правильную диагностику, когда болит колено сбоку, с внешней стороны, лечение назначить, нужно обращаться только к специалисту. В диагностику входит:

  • Внешний осмотр проблемного участка.
  • Сбор анамнеза, по которому можно определить причину заболевания.
  • Сбор данных про болезненные ощущения и их локализацию.
  • Тесты для уточнения результата диагностики.
  • Рентген.
  • По возможности пациент проходит УЗИ.
  • Ангиография, при которой врач смотрит вены ног.
  • Если есть необходимость, пациент проходит полную компьютерную диагностику.
  • Анализ крови, мочи.
  • При необходимости пункция.

Все собранные данные помогут представить полную картину о причине и характере боли, а также дадут возможность назначить эффективное лечение.

Больно разгибать колено после сидения

Бурсит коленного сустава

Болевые ощущения возникают из-за повреждения суставов. Условно причины боли в коленном суставе можно разделить на три группы:

  • Травмы и их последствия;
  • Заболевания колена воспалительного и дегенеративно-дистрофического типа;
  • Болезни с иррадиацией;
  • Системные патологии.

Среди травматических повреждений чаще всего встречаются ушибы колена. В этом случае происходит местное кровоизлияние в мягкие ткани и поражение нервных окончаний. Визуально это выражается в отеке и покраснении. Возникает болезненность, движения затрудняются. Резкая боль в колене может быть проявлением полного или частичного разрыва связок.

При разрыве крестообразных связок развивается гемартроз – кровоизлияние в суставную полость. Такое случается также при ушибах, внутрисуставных переломах, повреждении менисков. Скопление крови вызывает сдавливание тканей и нарушение кровообращения, эластичность гиалинового хряща, синовиальной сумки и связок снижается. Начинает активно вырабатываться суставная жидкость, при повторных излитиях крови сустав разрушается.

Если болят колени, причина может заключаться в нарушении целостности менисков, наружного или внутреннего. В первом случае речь идет о латеральной форме, во втором – о медиальной. Зачастую такие травмы происходят у спортсменов, но они могут случиться у любого человека в случае подворачивания ноги, удара или неаккуратного движения.

Вывих коленной чашечки представляет собой смещение надколенника наружного, внутреннего, вертикального или торсионного типа. Вывих может быть полным – с определением чашечки над наружным мыщелком или, когда элемент смещается наружу от латерального мыщелка. Переломы нижних конечностей вызывают поражение мягких тканей, масштабные кровоизлияния и острую боль в коленном суставе. Сочленение получает повышенную подвижность и деформируется.

Строение коленного сустава

Суставы ног и рук обеспечивают нормальное функционирование конечностей и принимают активное участие в ходьбе, беге и спортивных занятиях. Коленный сустав является самым слабым и более всего предрасположенным к травмам.

Травматологи отмечают, что даже небольшая боль в коленном суставе во время его разгибания и сгибания нуждается в том, чтобы обратить на нее внимание.

Боль в колене при разгибании может появиться вследствие возрастных изменений, для них свойственно уменьшение количества суставной жидкости, а также стертая суставная поверхность. Боли в колене – самая распространенная причина, из-за которой люди обращаются к врачу этого профиля.

Коленный сустав достаточно крупный, и, тем не менее, он самый слабый с анатомической точки зрения. Сочленение окружают мышцы ног, которые его напрягают при разгибании и сгибании.

Вследствие регулярной нагрузки может сформироваться ревматоидный артрит, который проявится себя болями в коленном суставе.

Грамотную диагностику воспалительного процесса может выполнить только врач. Поскольку коленный сустав крупный, то врач должен его пальпировать и провести пункцию. Когда не разгибается колено – это также весомый повод обращения к врачу.

Проявления боли в колене при разгибании и сгибании могут быть разными. От причины заболевания напрямую зависят особенности его лечения.

Травма ноги во время занятий спортом – наиболее распространенная причина появления боли. Как правило, повреждения получают подростки, в основном, мальчики. Чаще всего страдает одно колено. Страдает, как правило, только одно колено.

Боли в колене может вызывать бурсит, или по-другому – воспаление нескольких суставных сумок в суставе. Существуют следующие симптомы бурсита:

  • опухоль,
  • ограничение движений ноги,
  • сильные боли при сгибании и разгибании колена.

Вышеперечисленное – наиболее характерные симптомы состояния, однако есть еще одна причина болей в колене при сгибании – ишиас или воспалительный процесс седалищного нерва.

Ишиас появляется вследствие ношения длинных и узких сапог, поэтому симптомы воспаления седалищного нерва чаще всего диагностируется у женщин. Если возникли боли колена при сгибании, значит, были защемлены ветки нервов под кожей.

Помимо прочего, причиной болевых ощущений может стать тендинит коленного сустава. В результате чрезмерной активности при ходьбе либо занятиях велосипедным или лыжным спортом, начинается раздражение нескольких или одного сухожилия. Речь идет о сухожилиях, которые поддерживают соединение коленных суставов человека, когда связки очень напряжены.

Даже при небольшом сгибании колена могут появиться боли и дискомфорт. Данные симптомы не слишком свойственны людям с нормальной физической активностью.

Болевые ощущения могут свидетельствовать о наличии кисты Бейкера коленного сустава либо накоплении жидкости под коленом. Как правило, проблема заключается в грыже в колене, разрыве мениска ноги или повреждении хряща.

Если не обратиться за помощью своевременно, то появится тромб, который несет большую опасность для жизни. Важно, чтобы было проведено хирургическое вмешательство в срочном порядке. Скопление жидкости провоцирует сильные боли колена, даже когда ноги разогнуты.

Еще одной причиной боли является надколенно-бедренный синдром, при котором появляются дискомфортные ощущение в области коленной чашечки. Боли ноги становится сильнее, если она долго пребывает в состоянии покоя (например, при длительном сидении).

Чтобы снять болевой синдром ноги следует выполнять комплекс упражнений, который поддержит тонус мышц. Нужно класть на колено грелку со льдом 2-3 раза в сутки, а также сменить обычную обувь на более удобные модели.

Когда в коленную чашечку попадает инфекция либо при травматизации начинается нагноение сустава, вследствие чего появляется артрит. Поражение сочленений развивается в любом возрасте, при этом всегда болят ноги.

Лечение проводит ортопед-травматолог, в большинстве случаев терапия занимает длительное время.

При артрозе изменяются хрящевые ткани в суставе, деформации не поддаются лечению. Заболеванию больше подвержены женщины, чем мужчины. Артроз коленного сустава возникает:

  • как самостоятельное заболевание,
  • как результат травмы,
  • после гнойного воспаления.

При заболевании симптомы характеризуются скованностью движений, поэтому двигаться становится все труднее. Для обеспечения нормального функционирования разрушенного сустава, его необходимо заменить на искусственный аналог. Двойное воспаление, сильные боли ног при сгибании и разгибании говорят о формировании полиартрита.

Данное заболевание развивается самостоятельно либо является следствием подагры или ревматизма.

Важно помнить, что только врач может проводить диагностирование и ставить диагноз, если болит колено при разгибании и сгибании.

Самостоятельная терапия заболеваний суставов и ног недопустимо и приводит к серьезным осложнениям. Необходимо обратиться к врачу, если возникает боль в колене при разгибании и сгибании.

Больше заболеванию подвержены дети до 10-летнего возраста. Возбудитель туберкулеза из первичной зоны распространения попадает суставные ткани, где начинает интенсивно развиваться, вызывая болезнь.

Отмечается отечность, боль при разгибании сустава. Дискомфорт в колене усиливается в вечернее и ночное время (ребенок может вскрикивать ночью), постепенно ослабевая к утру. Также отмечается прогрессирование атрофии мышц ноги. Изменяется походка, ребенок неправильно ставит ногу, часто спотыкается.

Для проведения диагностики делают ряд рентгенологических снимков, а также получают заключение тубдиспансера о состоянии легких пациента.

Заболевание проявляется в виде воспаления бурсы (внутрисуставной сумки сустава).

Околосуставные ткани сильно отекают, краснеют, на ощупь теплее окружающих, при нажатии на них отмечается болезненность. При движении суставом отмечается скованность. Возможно общее увеличение температуры тела, мышечная слабость.

Для постановки диагноза достаточно визуального осмотра врача, может понадобиться пункция жидкости, находящейся внутри суставной сумки, для определения характера заболевания (гнойный бурсит, серозный бурсит и пр. см. бурсит коленного сустава).

Болит под коленом при сгибании из-за различных повреждений хрящевой ткани. Этот вид травмы у людей чаще всего происходит в результате грубых однократных и неоднократных суммирующих травм. Свойственно повреждение пожилым людям или спортсменам. Травмируется чаще всего чашечка — ее центральная и медиальная области. Редко встречается повреждение латерального отдела.

В случае травм хрящевая ткань начинает отслаиваться, имеет рельефные края, могут образоваться звездчатые трещины. Позже могут сформироваться эрозийные новообразования, нередко переходящие на костную ткань. Нога повреждается от прямых ударов, падения на колено в согнутом состоянии.

Иногда травмы могут быть комбинированными — чашечка повреждается прямым механическим воздействием с элементами вращения. Главный синдром повреждения — это острая боль сбоку колена при ходьбе, сгибании. То есть в тот момент, когда возникает напряжение колена. Иногда может прослушиваться хруст.

Не столь важно, пострадал сустав от травмы, или болевые ощущения возникают у людей пожилого возраста — нужно в любом случае посетить травматолога или хирурга. Любые хрящевые повреждения, которые стали причиной того, что болит колено при сгибании, лечатся оперативным способом. Предварительно выполняются рентген, пункция. Лечение проводится хирургическим способом и артроскопией.

Это заболевание, при котором сильно болит колено, в медицине называется бурситом. В коленном суставе располагаются несколько сумок. Воспалению подвергаются практически всегда только 3 из них. Причинами заболевания чаще всего становятся постоянные незначительные повреждения колена: ушиб, рана, ссадина, растяжение, надрыв связок.

Помимо этого, в некоторых случаях провоцируют заболевание аутоиммунные процессы в организме, разные виды нарушения обменных процессов, аллергия, постоянная нагрузка на коленный сустав, например, при избыточном весе или занятиях спортом.

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Остеопороз

В результате преобладания скорости разрушения костей над процессами их формирования происходит постепенное снижение их плотности, такое заболевание получило название остеопороз (см. симптомы и лечение остеопороза).

  • Наряду с сильной болью в колене наблюдаются болевые ощущения в области других суставов: запястья, предплечья, бедра, по ходу позвоночного столба, поясницы, между лопаток.
  • Особенностью болевого синдрома является его усиление при длительном механическом напряжении, нахождении в неудобном положении тела.
  • Дополнительными признаками можно назвать: изменение осанки, приостановка в росте, сутулость, разрушение ткани зубов, частые переломы, судороги.

Диагноз может быть поставлен после тщательного осмотра и результатов специализированных исследований, включающих рентгенографию (врач может заподозрить патологию после длительного течения болезни), магнитно-резонансную и компьютерную томографию, двухэнергетическую рентгеновскую абсорбциометрию.

Среди биохимических методов могут быть использованы исследования кальций-фосфорного метаболизма, маркеров формирования и деградации костной ткани, количество кальций-регулирующих гормонов.

Остеопороз (буквально: пористая кость) — это прогрессирующее уменьшение плотности костной ткани, приводящее к уменьшению прочности костей. Это заболевание поражает одновременно все кости скелета, что приводит к риску переломов в самых простых жизненных ситуациях, при самых обыденных нагрузках.

Что делать, если болит колено когда долго сидишь

К врачам регулярно обращаются люди в попытке выяснить, почему болят колени, когда долго сидишь, и как вылечить неприятное нарушение? Это может стать серьезной неприятностью для людей, вынужденных подолгу сидеть за рулем или работающих за компьютером.

Перед любым лечением нужно выяснить, почему болят колени, когда долго сидишь. Врач назначает подходящие медикаменты:

  • антибиотики – они необходимы, если болезненность обусловлена вирусными инфекциями;
  • НПВС – среди них популярны Аспирин и Ибупрофен;
  • болеутоляющие препараты – позволяют снять или уменьшить неприятные симптомы;
  • иммуномодуляторы – требуются для укрепления иммунитета, чтобы организм лучше восстанавливался;
  • хондропротекторы – способствуют лучшей регенерации коленей при определенных заболеваниях.

В запущенных случаях врачи направляют пациентов с больными коленями на операцию. Иногда они болят после долгого сидения из-за того, что в полостях собралась жидкость и ее нужно удалить. Также если причина в кисте, для ее устранения нужна операция или создание блокады гидрокортизоном.

Когда колени болят после сна или когда долго сидишь после получения травмы, врачу придется вправить кости. После этого колено фиксируют плотной повязкой, ортезом или накладывают гипс.

Часто люди жалуются на боли в коленях при долгом сидении: после длительного вождения автомобиля, пребывания в транспорте на пассажирском кресле, посещения кинотеатра или при сидячей работе появляется дискомфорт, который со временем перерастает в болевые ощущения.

Среди факторов ее возникновения выделяют травмы и хронические заболевания, а также сосудистые боли.

Колено – это сустав, который более всего в человеческом организме подвергается нагрузке, поэтому неудивительно, что из всех составляющих опорно-двигательного аппарата именно он больше всего травмируется. Механические повреждения сначала вызывают сильную резкую боль, которая со временем дает о себе знать при движениях, реже проявляются ноющие болезненные ощущения после длительного нахождения в одном положении. Среди них травмы сухожилий, связок, менисков – растяжения, надрывы и разрывы, трещины кости или переломы, а также вывихи сустава.

Травма дает о себе знать сразу же, а в случае хронических заболеваний болевой синдром появляется лишь на последних этапах. Порой до его возникновение больной может даже не подозревать, что есть какие-то отклонения. Однако таких болезней, при которых боль возникает в состоянии покоя, гораздо меньше, чем тех, при каких она появляется во время движения.

Одно из заболеваний, при котором возникает боль в колене, когда долго сидишь, – это хондропатия надколенника. В хряще образуются трещины, доходит до того, что он полностью протирается и обнажает кость. Такая патология присуща подросткам из-за активного рота, людям преклонного роста из-за снашивания опорно-двигательного аппарата и спортсменам, чей вид деятельности связан с большой нагрузкой именно на эти суставные хрящи: лыжникам, футболистам, легкоатлетам и другим.

Артроз – изменение хрящевой ткани тазобедренного, голеностопного, дистального межфалангового и других суставов, вследствие которого они болят. Колено больно разгибать после сидения, особенно на корточках. Эта болезнь присуща людям пожилого возраста, вызывать ее могут наследственная предрасположенность, нарушенный метаболизм, чрезмерная нагрузка или лишний вес.

Боль в колене при нарушении кровотока не дает покоя ни в движении, ни даже когда сидишь. Порой на нее жалуются подростки, это объясняется тем, что во время роста кровеносные сосуды отстают в развитии от костей. Зачастую после пубертатного периода дискомфорт исчезает и проявляется к старости, но иногда сохраняется всю жизнь. Ноющая боль появляется, когда меняется погода, после физических нагрузок, от переохлаждения или во время простуды.

При хондропатии исследуют подвижность сустава, осуществляют пальпацию, в ходе которой выявляют неправильное или нестабильное положение надколенника, также проводится магнитно-резонансная томография и артроскопическое обследование.

Первое средство при нарушениях в колене – лечебная физкультура, при этом требуется специальный бандаж во время занятий и в повседневной жизни. Умеренные силовые упражнения призваны укрепить мышцы бедра, которые в дальнейшем будут способствовать разгрузке колена. Назначаются также физиотерапевтические процедуры, хондропротекторы, электростимуляция и теплые ванны с морской солью и эфирными маслами.

При артрозе назначаются нестероидные противовоспалительные средства, лечебный массаж, дозированные физические нагрузки, иглоукалывание, благодаря которым активизируется циркуляция крови, что способствует регенерации клеток. При запущенном состоянии применяется аллопатия, дабы восстановить функционирование сустава.

Сосудистые боли эффективно устраняются с помощью массажа с использованием разогревающих мазей и гелей.

Не стоит полагаться на обезболивающие средства, важно выявить причину боли и подобрать правильное лечение. Ведь за ней может скрываться длинная цепочка факторов или хроническое заболевание, требующее усиленного внимания.

Необходимо обратиться к квалифицированному специалисту, поскольку самолечение может усугубить ситуацию. После проведения необходимых обследований и диагностирования нарушения доктор назначит терапию. Лечение различное в случае травмы, нарушения опорно-двигательной системы или сосудистого заболевания.

Ежедневно коленный сустав испытывает огромные нагрузки даже при обычной активности человека. Нередко возникает боль в колене при долгом сидении, что является нехорошим симптомом и может привести к серьезным болезням и осложнениям. Для избавления от болей стоит сначала разобраться с возможными причинами их появления.

Причины

Многие пациенты при обращении к специалисту жалуются на то, что болит колено, когда долго сидишь и встаешь, но при этом забывают упомянуть о сопутствующем дискомфорте и иных симптомах. Некоторые же при подобном проявлении вовсе не посещают врача, списывая подобное состояние на усталость или долгое пребывание в одном положении.

Болевые ощущения всегда не являются нормой, поэтому если они появляются регулярно, следует обратиться к специалисту как можно быстрее до того момента, пока заболевание не прогрессировало.

Наиболее распространенной причиной боли в коленях, когда они долго согнуты, является травма.

Она может быть незначительной и даже незаметной, ведь некоторые люди не придают значения легкому ушибу коленом, например, о стол или тумбу.

Однако, даже малейшие травмы могут привести к серьезным последствиям. В первую очередь, речь может идти о трещине или переломе. Наиболее хрупкой частью колена является мениск.

Также травма может спровоцировать развитие таких болезней, как артроз и артрит.

Артроз является хроническим заболеванием, которому подвержены люди старшего поколения. Разрушение хрящевой ткани приводит к болям в колене, ограниченности движений, дискомфорту при сидении и вставании. Во время совершения каких-либо движений коленом могут быть слышны характерные щелчки и хруст.

Нередко причиной боли в колене после сидения на корточках может стать хондромаляция надколенника — его разрушение. В этом случае болевые ощущения проявляются также при надавливании на переднюю часть колена.

Воспаление седалищного нерва нередко провоцирует боль в колене. При этом могут также проявляться такие сопутствующие симптомы, как онемение, покалывание и жжение.

При долгом сидении может возникать боль из-за тромбоза глубоких вен.

Ощущение, что болит колено при растяжке, нередко является симптомом нарушения целостности сухожилий и связок, сопровождающееся при этом резкой болью во время бега, а также отечностью колена и ограничением подвижности сустава.

Диагностика

Любая боль в колене может быть признаком серьезного заболевания, но не всегда люди обращают на это достаточное внимание. При этом забота о своем здоровье является ответственностью самого человека, а не специалиста медицинского учреждения. Именно поэтому обращение к специалисту для постановки диагноза и назначения лечения должно быть своевременным.

Для постановки диагноза специалист назначит комплекс диагностических мероприятий:

  1. Магнитно-резонансная томография позволяет оценить состояние суставов и окружающих мягких тканей, выявить патологические отклонения и определить наличие воспалительного процесса.
  2. Компьютерная томография сустава направлена на исследование структуры хрящевой ткани.
  3. УЗИ позволяет выявить разрывы связок, нарушение целостность сухожилий или их утолщение, а также выпот в сустав.
  4. Артроскопия производится с помощью специального аппарата, который вводится в сустав и позволяет оценить степень разрушения внутренней части сустава.

Когда идти к врачу

Нередко люди жалуются на то, что у них болят колени после велосипеда, но при этом не спешат обращаться к специалисту, считая, что данный симптом является просто следствием усталости.

Колено — очень хрупкий и сложный элемент организма, обеспечивающий подвижность конечностей и принимающий на себя огромные нагрузки. Забота о его целостности и здоровье должна быть не меньше, чем о других органах и суставах.

Обращаться к врачу следует в следующих случаях:

  • болевые ощущения продолжаются дольше одной-двух недель;
  • боль возникает неожиданно и резко, также внезапно проходит;
  • при ходьбе, приседании или подъеме по ступеням слышен и ощутим хруст;
  • боль в коленях после сидения появляется каждый день;
  • помимо боли заметны отечность, покраснения, зуд;
  • повышена температура тела, озноб, лихорадка.

Чем быстрее обратиться к специалисту, тем больше шансов на выздоровление и устранение причины симптомов без развития осложнений.

Перед обращением к специалисту для улучшения состояния можно использовать о

Болит колено когда лежишь на боку

Болит колено сбоку, с внешней стороны: чем лечить?

Хруст в коленях, а также болевые ощущения, появляющиеся ночью – это неприятное явление. Почему эти симптомы появляются, уже известно. Однако снять боль и восстановить нормальную функциональность сустава можно не только медикаментами. Сделать это можно в домашних условиях при помощи народных средств.

Быстро избавиться от патологии не получится. Таким способом нужно лечить колено не менее двух месяцев. Кроме того, нужно найти действительно эффективные средства, которые имеют хорошие отзывы.

Полезными могут быть следующие рецепты:

  1. В пол-литра кипятка следует засыпать 2 большие ложки травы сабельника, после чего нужно дать ему настояться. Пить средство следует дважды в день по 100 мл. Можно накладывать на больное колено отвар сабельника в качестве компресса на ночь.
  2. Избавиться от болей поможет отвар овса. Для его приготовления надо взять литр воды и стакан зерна. Смесь кипятится, после чего оставляется на ночь для настаивания. За день нужно употребить 2 стакана жидкости, разделив ее на несколько частей. Лечить суставы таким способом нужно 2 недели.
  3. Чтобы снять неприятные ощущения и улучшить кровообращения в пораженной области, можно применить компресс из тертого картофеля и хрена, взятого в равных пропорциях. Он поможет достаточно быстро избавиться от болей. Накладывать компресс надо на больное колено и накрывать чистой тканью. Смыть его следует через 15 минут. Чтобы снять неприятную симптоматику, достаточно всего 10 процедур.
  4. Неплохие отзывы получил и компресс из горчицы, который прикладывается к больной ноге на ночь. Для его приготовления берется столовая ложка горчицы, смешивается с таким же количеством меда и соды. Уже к утру компресс поможет снять сильный дискомфорт.
  5. Если болят коленные суставы, для растирания можно применять настойку горького перца. Половину литровой банки следует заполнить порезанным перцем, а потом залить спирт до самого верха емкости. Настаивать средство нужно неделю.

Неприятные ощущения в коленном суставе могут свидетельствовать о воспалительных процессах, травмах и разнообразных патологиях. Все зависит от характера боли, состояния тканей и костей. Могут быть жалобы на то, что болит колено сбоку, с внешней стороны, внутренняя суставная боль, неприятные ощущения с внутренней стороны и многое другое. Также специалисты разделяют боль на острую и хроническую. Острая длится от нескольких минут до часов, хроническая – возникает периодами, от затихания до усиления. Как же может проявляться дискомфорт в колене:

  • Симптомы локальные, неприятные ощущения возникают именно в суставе.
  • Характерная острая, средняя и хроническая боль.
  • Часто наблюдается не острое течение заболевания. Дискомфорт возникает плавно, постепенно усиливаясь и ограничивая ногу в движении.
  • Болит колено сбоку с внешней стороны, больно разгибать после сидения.
  • Наблюдаются периоды ремиссии. Симптомы пропадают или возникают крайне редко.
  • Неприятные ощущения усиливаются в вечернее время суток, когда коленные суставы находятся в состоянии покоя.
  • Видимые внешние признаки заболевания – это деформация колена.
  • В утреннее время суток сустав не работает, затрудняется процесс сгибания и разгибания ноги.
  • При воспалительном процессе боль острая.
  • Часто наблюдается внешняя припухлость и краснота.
  • Сильный хруст и болевые ощущения.
  • Неустойчивость всего организма, страх повредить сустав еще больше.

Это только малая часть того, что может проявляться при заболеваниях коленных суставов.

Когда болит под коленом сбоку, с внешней стороны, причин может быть несколько. Все зависит от характера и длительности болевого синдрома. Самые распространенные причины:

  • Травмирование связок, которые расположены с внешней стороны. Чаще всего возникает при растяжении, при этом наблюдается отечность.
  • Воспалительные процессы в сухожилии. Локализация неприятных ощущений происходит под коленом и с внутренней стороны. Процесс воспаления может сопровождаться щелчками.
  • Также это может быть раздражение связки, которое чаще всего наблюдается у спортсменов.

Но рекомендуется помнить, что задавать вопрос о том, почему болит колено сбоку, с внешней стороны, лучше всего специалисту. Он сможет правильно поставить диагноз, сделать полную диагностику и назначить эффективное лечение.

Если возникает острая боль, то человек сразу начинает бить тревогу. Так как результатом этого могут быть серьезные последствия и нарушения в организме. И если боль возникает при сгибании и разгибании ноги, то это, в свою очередь, сковывает движения. А впоследствии может стать причиной дисфункции ноги. Затруднения в диагностике причин такого симптома состоит в том, что коленный сустав сложный по своему строению. И выдерживая огромные физические нагрузки, часто может выходить из строя. Причина этому — его анатомическое строение, которое считается одним из самых слабых, подверженных деформации.

Если болит колено сбоку, с внешней стороны, больно разгибать после сидения, это может свидетельствовать о наличии травмы. А также о повышенных нагрузках на ногу. Также это может быть остеохондропатия. Начало болезни может возникать в подростковом возрасте, когда еще не все суставы сформированы. Такой возраст считается переходным и уязвимым из-за гормонального всплеска. Организм начинает перестраивается, достигает половой зрелости и окончательно формируются все органы. Болезнь не представляет опасности, если ее вовремя вылечить, иначе она переходит в хроническую форму. Впоследствии во взрослом возрасте человек сталкивается с такой проблемой при длительных и интенсивных нагрузках на ноги.

Причины заболевания могут быть разные, правильная диагностика сможет их выявить. Только после того, как будут известны причины болей, специалист назначит лечение. Существуют также общие правила для различных заболеваний, которые стоит выполнять:

  • Уменьшить нагрузку на коленный сустав.
  • Не прогревать.
  • Приобрести ортопедическую обувь или стельки.
  • При сильных болях назначают нестероидные противовоспалительные препараты.
  • В случае инфекции используют антибиотики.
  • Применяются различные мази, гели, компрессы.

Также следует выполнять все предписания врача.

Травма, как причина появления болевого синдрома

Симптомы заболеваний тазового сочленения достаточно серьезные и приносят пациенту дискомфорт, снижают качество жизни. Практически все патологические процессы, связанные с тазовым сочленением лечатся достаточно долгое время и требуют комплексного лечения.

При травмах клинические проявления носят односторонний характер.

  • При переломах шейки бедренной кости пациент жалуется на боль в бедре на стороне, на которую упал, усиливающуюся при попытке лечь на поврежденный бок, при ходьбе. Конечность теряет опорную функцию, пострадавший не в состоянии передвигаться без посторонней помощи. Болят область паха и медиальная, латеральная широкая мышца бедра. Перелом шейки бедра

    Перелом шейки бедра

  • Повреждения мягких тканей дают менее интенсивную клиническую картину. Интенсивность болевых ощущений меньшая, чем при переломах. Опорная функция при ходьбе и стоянии не страдает. Амплитуда движения в суставе ограничена. Повреждения связок происходят во время стремительных родов при прохождении головки ребёнка по родовому каналу.
  • Легкий вариант повреждения — ушиб или разрыв мышечных групп бедра, ягодичной области. Боль носит локальный характер, усиливается при попытке перевернуться, при попытке встать. В область паха боль не иррадиирует.

При травмах лечение начинают с консервативных методов:

  1. Назначается постельный режим, накладывается гипс или скелетное вытяжение для лечения шейки бедра. Лечение включает массаж на область стопы и здоровую ногу для улучшения кровообращения, профилактики пролежней.
  2. Для купирования приступа боли назначаются обезболивающие препараты из группы нестероидных противовоспалительных. Лекарственные средства используются перорально, в инъекциях, в виде ректальных свечей.
  3. Скелетное вытяжение назначается при переломах шейки бедра со смещением бедренной кости. Часто ручная репозиция позволяет обойтись без операции.
  4. Добавляют в комплекс лечение народными средствами, физиотерапию, массаж, ЛФК.

Сложные, многооскольчатые переломы, переломы с деформацией шейки бедренной кости или её тела, лечатся оперативным путем. Для сращения отломков пациенту вставляются титановые пластины, специальные болты.

Если колено стало болеть, появился отек, подвижность ограничена, а дискомфорт является достаточно сильным, необходимо срочно обратиться к врачу. Если деструктивный процесс уже начался, то полностью вылечить колено будет невозможно. Однако остановить или замедлить его прогрессирование удастся.

Итак, можно выделить такие причины боли в коленном суставе:

  • гонартроз. Он встречается практически в 50% всех случаев поражения сочленения. Патология развивается очень долго. Среди симптомов этой болезни можно выделить такие: колено не болит в состоянии покоя, однако человеку становится трудно подниматься по лестнице, долго ходить, приседать и вставать с корточек. Во время движения больной слышит хруст в колене, у него снижается подвижность. Со временем, вследствие изнашивания хряща, расстояние между костными поверхностями уменьшается. При этом появляются остеофиты, нервы и сосуды сдавливаются, а само колено деформируется;

    Гонартроз коленного сустава на рентгене.

  • менископатия, а также образование кисты мениска. Чаще болит только одно колено. Причиной появления патологии может стать единичная травма или периодическое повреждение сустава. Во время обострения боль острая, пульсирующая, резкая, сильная. При этом заболевании деформация суставу не грозит, но воспаление может затронуть синовиальные сумки;
  • проблемы с кровообращением(некроз). При этом нарушается питание колена. Чаще всего такое состояние проявляется у подростков. Именно у них происходит слишком быстрый рост костей, при котором их питание несколько затрудняется. Если сначала боль в коленном суставе достаточно сильная, то через некоторое время ее интенсивность уменьшается. Боль обычно локализуется в одной точке, и не распространяется на все колено. Дискомфорт может усиливаться вследствие переохлаждения;
  • артрит. Это воспалительная патология колена, которая может диагностироваться у молодых людей, особенно женщин. При этом болит колено очень сильно, пораженная область характеризуется отеком, кожа краснеет. Болевые ощущения ночью становятся более выраженными. Колено болит даже в состоянии покоя, при перемене погоды. Причина развития патологии заключается в чрезмерной массе тела, пожилом возрасте, слабости иммунитета;
  • бурсит. Это воспалительное поражение синовиальных сумок колена. Характерными симптомами патологии являются покраснение кожи в пораженной области, отек, снижение амплитуды движений. Полости синовиальных сумок наполняются экссудатом, который содержит вредоносные микроорганизмы. Причиной развития патологии является травма, чрезмерная физическая нагрузка. Колено не только очень сильно болит, у человека появляется общая слабость и недомогание;
  • синовит. Тут воспаление затрагивает синовиальную оболочку коленного сустава. В области сочленения при этом появляется отек и жгучая боль;
  • периартрит. Данное заболевание чаще диагностируется у женщин, обладающих большой массой тела, и которым уже исполнилось 40 лет. Дискомфорт при этом чувствуется при подъеме по лестнице, при выпрямлении ноги. Патологический процесс затрагивает сухожилия, связки и мышцы, капсулу сочленения. Боль ноющая, на конечности появляется отек;
  • хондроматоз. Данное заболевание характеризуется образованием небольших узелков из хрящевой ткани, которые располагаются в оболочке суставной сумки. При этом проявляется обезвоживание сустава, его подвижность ограничивается, слышится хруст при движении. Так как мягкие ткани защемляются, больной ощущает сильную боль;
  • хондромаляция коленной чашечки. Тут дегенеративным изменениям подвергается хрящ: он попросту отмирает. Причины такого патологического состояния банальны: травма колена, особенности некоторых профессий. При этом болит колено очень сильно, дискомфорт становится более выраженным при любом движении. В левом или правом колене очень хорошо слышится хруст, треск. Стоять на пораженной конечности человек практически не может;
  • опухоль кости. Боль в колене появляется вследствие разрастания новообразования, которое сдавливает мягкие ткани с нервами и кровеносными сосудами;
  • киста Бейкера. Это небольшая по размерам грыжа, которая может встречаться у молодых людей и детей от 3 до 7 лет. Она настолько мала, что ее не всегда можно диагностировать при осмотре. Она не представляет угрозы для здоровья человека и не представляет дискомфорта. Однако если она разрастается, то сочленение может болеть, особенно при сгибании и выпрямлении ноги. Если грыжа большая, то производится операция по ее удалению;
  • тендинит коленного сустава. Это воспаление сухожилий в области колена, которое не может нормально выполнять свои функции. Заболеванию подвержены практически все. Боль обычно ноющая, а пораженная область реагирует на смену погоды;
  • остеохондрит наколенника. Тут происходит отслаивание хряща от суставной поверхности. На первых порах болит колено не очень сильно, но со временем ее интенсивность увеличивается, а к патологическому процессу присоединяется воспаление;
  • болезнь Кенига. Тут некоторая часть хряща может отделяться от кости и перемещаться внутри сочленения. Движение при этом затрудняется, появляется неострая боль. С прогрессированием наблюдается также отек коленного сочленения. Лечение патологии у взрослых производить труднее, чем у детей;
  • патология Осгуда-Шляттера. Она предусматривает образование шишки в области колена. Чаще всего болезнь диагностируется у мальчиков, а также людей, занимающихся спортом. Боль при этом резкая, усиливающаяся при сгибании и выпрямлении ноги.

Патологические процессы в этом случае могут развиваться как сразу после получения повреждения, так и через некоторое время после него. Можно выделить такие травмы коленного сустава:

  1. Отрыв, надрыв или разрыв связок колена. Эти травмы приводят к появлению синдрома «выдвигания» сочленения. Кроме того, человек чувствует сильную боль, развивается гемартроз сочленения, которое становится нестабильным.
  2. Ушиб. Тут интенсивность болевого синдрома невелика. Каких-либо серьезных последствий после ушиба не остается. Отек, а также гематома обычно исчезают самостоятельно через одну-две недели.
  3. Разрыв мениска. К нему приводит сильный удар в переднюю область коленного сочленения. После того как пройдет острый период патологии, болевой синдром обычно беспокоит больного во время подъема по лестнице, который осуществить достаточно трудно. В области коленного сустава наблюдается небольшой отек.
  4. Перелом. Он появляется при падении с большой высоты или сильном ударном влиянии. Боль при этом сильная, резкая, в пораженной области появляется отек, а кожа бледнеет. Стоять на поврежденной ноге пострадавший самостоятельно не может. Во время перелома слышится хруст и треск, а кость может прорывать кожный покров.
  5. Разрыв сухожилия. Эта травма встречается нечасто, однако она приводит сначала к острой, а потом к ноющей боли. При ходьбе боль левом или правом колене усиливается.
  6. Вывих коленного сустава. В этом случае какая-то из составляющих частей сустава может выходить из него.

Поскольку колено — сложный механизм, переносящий большое количество нагрузок, травмы — частая проблема ночных болей. Помимо болей вследствие травм, возможно появление опухлостей, изменение цвета на синюшно-красный, ограниченность движений, деформация коленного суглоба.

Типы травм колена:

  • ушиб. Безобидная форма травмы, характеризуется сильной болью продолжительного действия;
  • повреждения мениска. Характеризуется появлением щелчков, сопровождающихся резкой болью, отёчностями, затруднением движения ногой; Травма мениска

    Травма мениска

  • надрывы связок. Возникают в результате резких движений неподготовленных мышц. Ночью, в состоянии покоя, боль носит характер ноющей;
  • вывихи колена, помимо ноющей боли, выражаются в невозможности передвижения;
  • перелом надколенника, возникает вследствие падений, чаще у людей преклонного возраста.

Анатомия

Для того чтобы узнать, почему болит колено сбоку, с внешней стороны, рекомендуется разобраться в строении данного органа. В основном причина всех несчастий скрывается в коленном суставе. Он считается одним из самых сложных во всем организме. Основная функция сустава – сгибание и разгибание. По своей структуре он включает в себя множество связок, суставных сумок и мыщелок. Он как бы управляет двумя огромными рычагами – костями нижних конечностей.

Следует знать, что поверхность костей, которые соединяются друг с другом, не одинаковы. Между ними находятся специальные пластинки, имеющие форму полумесяца. Также в хряще имеются множество связок, которые дают возможность двигаться колену. В суставе есть синовиальная сумка, которая выполняет несколько функций. В первую очередь в ней образуется специальная жидкость, смазывающая колено. Именно в ней часто происходят воспалительные процессы.

Заболевания других органов, как причина болевых ощущений в колене

Если нет патологических и видимых ощущений, но человек чувствует, что болит колено сбоку с внешней стороны при ходьбе, для этого могут быть такие причины, как:

  • Различные травмы, сопровождающиеся разрушением хрящей и связок. Также сюда относятся ушибы, при которых было падение на чашечку, удары о тяжелые и твердые предметы. Первыми симптомами будет острая боль при ходьбе, кровяные пятна и синяки в области коленного сустава, отечность. Еще это могут быть смещения, растяжения, переломы и вывихи.
  • Остеохондропатия (или как ее называют специалисты, болезнь Осгуда-Шляттера). Появляется в подростковом возрасте, боль возникает еще и в области под коленной чашечкой.
  • Прекращение снабжения кровью определенного участка. При таком заболевании, участок, который не имеет кровоснабжения, отмирает. Отмершие клетки попадают внутрь сустава и начинается воспалительный процесс.

В случае, когда возникает дискомфорт после аэробных нагрузок, это может свидетельствовать о таких заболеваниях, как бурсит и тендинит. Следует помнить, что когда болит колено сбоку, с внешней стороны, длительный период времени, нужно срочно обращаться к специалисту.

Болит колено когда лежишь на боку

Некоторые патологии, которые не имеют отношения к коленному суставу, могут вызывать в нем болевые ощущения:

  1. Фибромиалгия. Дискомфорт локализуется в мышцах и мягких тканях, но может отдавать в сочленения, расположенные поблизости. Воспалительный процесс при этом не развивается. Кроме ноющей боли в коленном суставе, человек ощущает скованность в движениях, усталость, у него могут появляться судороги.
  2. Дисплазия или коксартроз тазобедренного сустава. Болевой синдром в этом случае распространяется на всю ногу.
  3. Невропатия седалищного нерва. Его защемляют позвонки пояснично-крестцового отдела позвоночника. Сильная пульсирующая боль может отдавать в бедро и колено.

Какие системные патологии могут вызвать боли в колене? Кроме тех причин, которые уже были описаны выше, существуют и другие факторы, способствующие развитию болевого синдрома:

  • подагра. Возникает представленное заболевание вследствие нарушения обмена мочевой кислоты в организме. Она плохо выводится из него, превращается в отложения солей, которые накапливаются в суставах. Болеть в этом случае может и колено. Причем боль очень острая, резкая. Чаще патология возникает у мужчин, которые злоупотребляют спиртными напитками, неправильно питаются. В области поражения кожа становится красной, а ночью коленный сустав болит сильнее. Продолжительность приступа составляет от пары дней до нескольких недель;
  • остеопороз. Патология связана с низкой плотностью костной ткани вследствие ее неправильного формирования. Боль в коленном суставе при этом тупая и ноющая, убрать ее не так просто. Кости при этой патологии сильно подвержены переломам;
  • ревматоидный артрит. Это системная патология, которая характеризуется воспалением соединительной ткани. Свое активное развитие она начинает при снижении защитных функций организма. Проявляется чувством скованности, которое человек может ощутить после длительного пребывания в состоянии покоя;
  • остеомиелит. Представленная бактериальная патология вызывает достаточно сильные боли сверлящего характера. В области пораженного сочленения краснеет кожа, а дискомфорт усиливается при любом движении. Опасность этого заболевания в том, что его последствием является начало отмирания костного мозга;
  • инфекционные заболевания. Они характеризуются болевыми ощущениями в области коленного сустава, которые проходят после курса лечения антибиотиками;
  • заболевание Паджета. В этом случае костная ткань формируется неправильно, поэтому позвоночник начинает деформироваться. При этой патологии поражаются именно трубчатые кости, которые впоследствии становятся очень хрупкими.  Распознать эту болезнь достаточно сложно, так как симптомы могут и не проявляться. Единственное, что может говорить о наличии патологии – это то, что больное колено болит ночью, а в месте поражения ощущается тепло.

Почему болят колени, большинство причин развития патологического состояния уже понятны. Но характер болевых ощущений может быть разным. Например, в зависимости от вызвавшего ее заболевания боль бывает следующего характера:

  • резкая, острая. Ее вызывает разрыв мениска или связок, реактивный артрит, острая фаза бурсита;
  • тупая, тянущая. Спровоцировать ее может бурсит или синовит;
  • ноющая. Этот тип болевых ощущений характерен для артроза, гонартроза;
  • пульсирующая. Ее человек чувствует при травме менисков или вследствие поражения деформирующим артрозом;
  • жгучая. Она характерна для защемления седалищного нерва, а также туберкулеза костей;
  • колющая. Ее вызывает киста синовиальной сумки. А еще колющая боль характерна для остеопороза, застарелой травмы менисков;
  • сверлящая. Ее вызывает остеомиелит;
  • периодическая. Она появляется, когда у больного развивается воспаление сухожилий или мышц;
  • простреливающая. Ее вызывает защемление нервных окончаний.

Факторы риска

К факторам риска, указывающим на возможное появление коленных болей в ночное время в состоянии покоя можно отнести: излишки в весе, гиподинамию, возраст после пятидесяти лет, хронические заболевания позвоночника.

Боли в коленном суставе, хруст и отек в пораженной области у некоторых людей появляются чаще, чем у других. В группу риска входят те люди, у которых:

  1. Наличие первичных патологий.
  2. Генетическая предрасположенность.
  3. Постоянные спортивные перегрузки колена.
  4. Чрезмерный вес тела.
  5. Травма.
  6. Было оперативное вмешательство на коленном суставе.
  7. Недостаточно хорошее развитие мышечного аппарата коленного сочленения.

В каких случаях надо обязательно обращаться к врачу

Если человек почувствовал, что у него болят колени, то в срочном порядке ему нужно обратиться к специалисту в таком случае:

  1. У больного уже более двух месяцев появляется ноющая боль, которая не дает спокойно спать ночью.
  2. Если болевой синдром отличается высокой интенсивностью, появляется внезапно.
  3. В коленном суставе при ходьбе слышится хруст.
  4. Колени болят ежедневно, причем в определенное время, при наличии определенных условий.
  5. В коленном суставе время от времени чувствуется неустойчивость.
  6. Если присутствуют дополнительные патологические признаки: сыпь на коже, лихорадка, повышенная температура.
  7. Появилась ноющая боль, которая сопровождается деформацией сочленений, ограничением их подвижности.
  8. Болевой синдром становится постоянным спутником человека.
  9. Появились признаки воспалительного процесса: покраснение кожи, отек, повысилась местная температура в области поражения.

Уже этих признаков достаточно, чтобы принять решение обратиться к врачу. Затягивая визит, больной увеличивает срок и сложность терапии, а также дает возможность патологии развиваться далее.

Когда дискомфорт в колене возникает ночью

Чаще всего в повседневной жизни и суете человек не всегда обращает свое внимание на дискомфорт в коленных чашечках. Сильная занятость и множество факторов, которые отвлекают внимание, могут просто заглушать видимые симптомы. И уже в вечернее время суток, после тяжелого рабочего дня, человек начинает прислушиваться к своему организму. И тут как раз могут проявиться те симптомы, которые длительный период времени скрывались. Причинами болезненных ощущений ночью являются:

  • Подагра – заболевания, связанное с обменом веществ. В основном возникает из-за неправильного питания, когда нарушен солевой обмен. Еще при таком заболевании болит колено сбоку с внешней стороны при нажатии
  • Артрит – боль присутствует на протяжении дня, к вечеру усиливается и сопровождается повышением температуры тела.
  • Тромбоз — возникает из-за закупорки вен и недостаточного кровоснабжения.

Это только малая часть того, что может быть причиной дискомфорта, возникающего в ночное время суток.

Причины болезней коленей

На самом деле причин болезни коленных суставов очень много. Это зависит не только от внешних факторов, но и от внутренних. Так, например, если организм человека не получает достаточного количества питательных веществ, то начинают происходить нарушения во всех органах. Соответственно, нормальное функционирование нарушается и это проявляется в ряде заболеваний.

Одними из самых распространенных причин являются:

  • Травмы.
  • Перегрузки, особенно если это происходит в пожилом возрасте.
  • Воспаления.
  • Нарушения обмена веществ.
  • Дегенерации.
  • Врожденные генетические изменения.
  • Гормональные нарушения.
  • Вредные привычки.
  • Лишний вес.
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта.
  • Сахарный диабет.
  • Инфекционные заболевания.

Если вести здоровый образ жизни, правильно питаться и избавиться от всех вредных привычек, можно избежать многих болезней. Все зависит от человека и его отношения к своему здоровью.

Диагностика заболевания

«Врачи скрывают правду!»

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

{amp}gt;

Многие люди жалуются на то, что у них болят колени, что делать при этом они не знают. А ведь когда чувствуется боль и хруст в коленном суставе, необходимо обязательно пройти обследование и начать лечение.

Диагностика предусматривает использование таких процедур:

  1. Лабораторные анализы крови и мочи.
  2. Биохимический анализ крови.
  3. Пункция костного мозга и синовиальной жидкости.
  4. Мазки на наличие бактериальной микрофлоры.
  5. Артроскопия. Эта процедура используется и как диагностика, и как лечение при болях в сочленении. Делать ее несложно, и длительного периода реабилитации не требуется.
  6. Рентгенография.
  7. МРТ или КТ.
  8. УЗИ.
  9. Денситометрия.

Если человек ощущает ноющую или тянущую боль в ноге в области колена, прежде всего, он должен обеспечить покой конечности. Лечение в домашних условиях предусматривает прием обезболивающих или противовоспалительных препаратов — Анальгина, Парацетамола, Ибупрофена.

Снять болевой синдром можно при помощи холодного компресса. Применяется холод, как способ обезболивания, когда причиной болевых ощущений является травма. Конечность обездвиживается и кладется на возвышенность. Когда в области сочленения есть раны, их следует обработать антисептиком. Эти меры не являются полноценным лечением. Их нужно предпринимать только перед визитом к доктору.

Чтобы коленные суставы долго время оставались здоровыми и функционировали хорошо, необходимо соблюдать простые рекомендации врачей:

  1. Уменьшить нагрузку на сочленение.
  2. Рационально сочетать отдых и труд.
  3. Своевременно лечить любые инфекционные заболевания в организме.
  4. Не допускать переохлаждения конечностей.
  5. После 35 лет желательно начать принимать хондропротекторы.
  6. Во время занятий спортом необходимо защищать суставы наколенниками — специальными ортопедическими приспособлениями для фиксации сочленения.
  7. Важно нормализовать свой вес.
  8. Не последнюю роль в здоровье скелета играет питание. Лучше уменьшить потребление животных насыщенных жиров, белого хлеба, сладостей. Следует ввести в рацион больше клетчатки, растительных масел, овощей и фруктов. Правильное питание не только поможет снять дискомфорт, но и улучшит функциональность суставов.

Чтобы провести правильную диагностику, когда болит колено сбоку, с внешней стороны, лечение назначить, нужно обращаться только к специалисту. В диагностику входит:

  • Внешний осмотр проблемного участка.
  • Сбор анамнеза, по которому можно определить причину заболевания.
  • Сбор данных про болезненные ощущения и их локализацию.
  • Тесты для уточнения результата диагностики.
  • Рентген.
  • По возможности пациент проходит УЗИ.
  • Ангиография, при которой врач смотрит вены ног.
  • Если есть необходимость, пациент проходит полную компьютерную диагностику.
  • Анализ крови, мочи.
  • При необходимости пункция.

Все собранные данные помогут представить полную картину о причине и характере боли, а также дадут возможность назначить эффективное лечение.

Для того чтобы диагностировать заболевание, необходимо сходить на приём к врачу-специалисту – ревматологу.

Во-первых, он проведёт визуально физикальный осмотр коленного сустава, указанного врачу пациентом. Его действия направлены на определение заболевания и установление его степени. Врач определит есть ли припухлость в области колена, проверит чувствительность к боли, обратит внимание на местное повышение температуры и изменение в цвете кожи, проверит насколько сильно поражена область движения.

Во-вторых, кроме визуального осмотра, для точной постановки диагноза врач может предложить несколько дополнительных методов:

  1. Рентген-исследование. Рентгенография коленного сустава делает возможным понять насколько сильно деформированы кости сустава, и причину этой деформации – воспаление или физическое воздействие (удар/авария).
  2. КТ-метод (компьютерная томография) и МРТ-метод (магнитно-резонансная томография).
  3. УЗИ коленного сустава.
  4. Клиническое исследование крови.

На основании полученных сведений врач-ревматолог поставит правильный диагноз и назначит подходящее индивидуальное лечение, благодаря которому за очень короткое время у больного человека наступит облегчение, и он сможет снова спокойно спать ночью.

Боли в коленях: медикаментозное лечение

Лечить некоторые патологии необходимо при помощи операции. При наличии жидкости в полости коленного сочленения ее необходимо удалить. Кисту тоже можно лечить посредством операции или же гидрокортизоновой блокадой.

Если болят суставы вследствие травмы, то в некоторых случаях приходится делать вправление костей. На пораженное сочленение накладывается тугая повязка, ортез и даже гипс. Лечить конечность нужно не только при помощи таблеток. Часто больному назначается ношение или использование специальных ортопедических приспособлений, чтобы можно было снять нагрузку с колена.

Лечить системные патологии необходимо комплексно. Боли в коленях в этих случаях приходится лечить при помощи иммуносупрессоров, противовоспалительных средств, глюкокортикостероидов. Для устранения симптоматики гонартроза применяются инъекции лекарственных препаратов в сустав, хондропротекторы.

Гимнастика при болях в коленях

Болевая симптоматика в области коленных суставов способна возникнуть у людей любого возраста, вне зависимости от половой принадлежности. В результате ограничения подвижности сустава пациенту приходится изменять привычный образ жизни, что негативно отражается на всем организме, в том числе на психологическом состоянии. Стремясь избавиться от болезненной симптоматики, подбирается индивидуальное лечение, в том числе упражнения при болях в коленях.

Лечебные упражнения способны оказать существенное влияние как на начальной стадии заболевания, так и во время реабилитационного периода, что объясняет их положительное воздействие на сустав. В зависимости от того, какой результат необходимо получить, разработано несколько комплексов лечебной гимнастики.

Среди многообразия лечебных упражнений, наиболее популярна авторская методика, которая разработана доктором С.М. Бубновским, считающим ненужность применения медикаментозных средств, отдавая предпочтение физическим упражнениям (кинезиотерапии), а также физиотерапевтическим мероприятиям. Кроме того, такая методика исключает даже наружные средства (гели, мази и т. д.). В период выполнения лечебных процедур допустимо использование льда или холода для снятия болевой симптоматики.

В соответствии с техникой по Бубновскому упражнения следует выполнять в наиболее приемлемом для пациента режиме, повторяя каждое действие не более 10 раз с постепенным нарастанием повторов. Кроме того, методика предусматривает правильное дыхание.

Если болит коленный сустав при вставании, слышится хруст, а дискомфорт беспокоит даже ночью, избавиться от тугоподвижности и снять болевой синдром помогут физические упражнения, а также сеансы массажа.

При этом гимнастику нужно делать, если человеку не очень больно и с позволения врача. Все упражнения выполняются медленно. Резких движений делать нельзя. Если колени при этом сильно болят, то нужно перейти на максимально простые упражнения. Еженедельно нагрузку можно увеличивать.

В положении лежа или сидя можно делать сгибание и разгибание конечностей, поочередные полуобороты, подтягивание колен к животу, отведение ног в стороны. Закончив комплекс упражнений, надо отдохнуть, после чего перейти к массажу. Эта процедура тоже очень эффективна для избавления от болей.

Больные колени можно разминать, растирать самостоятельно, но будет лучше, если это будет делать специалист. Для того чтобы избавиться от большинства симптомов, нужно выполнять курс массажных процедур, один сеанс которых длится не более 20 минут. Выполняется растирание внутренней и внешней, а также боковых поверхностей, надавливание на коленную чашечку. Во время выполнения процедур нужно следить за тем, чтобы человеку не было больно.

Диагностика патологии и первая помощь

Для того чтобы быть здоровым и не сталкиваться с тяжелыми последствиями, следует придерживаться основных правил, таких как:

  • Здоровое питание.
  • Нормализация веса.
  • Отказ от вредных привычек.
  • Активный образ жизни.
  • Регулирование нагрузок.

Человек должен вести здоровый образ жизни и заботиться о себе, так как во многом его хорошее самочувствие зависит от него самого.

Для здоровья коленных суставов соблюдайте следующие профилактические рекомендации:

  • сбросьте лишний вес;
  • укрепляйте мышцы нижних конечностей, занимайтесь спортом;
  • если нет времени на спорт, постарайтесь чаще ходить пешком;
  • выполняйте физические упражнения с правильной техникой безопасности;
  • если есть вопросы в спортзале, уточняйте информацию у опытного тренера;
  • старайтесь избегать прыжков и танцев;
  • откажитесь от жареного, копченого, сладкого и мучного;
  • откажитесь от вредных привычек;
  • налегайте на наваристые бульоны и холодец.
Загрузка ...

 Загрузка …

Можно ли вылечить остеохондроз позвоночника – методы и отзывы, как вылечить навсегда

Как вылечить остеохондроз в домашних условиях без операции

Здравствуйте, уважаемые читатели. Сегодня мы поговорим об остеохондрозе – проблеме, в наше время волнующей практически каждого человека в определенном возрасте.

В последние годы некогда экзотическое слово остеохондроз прочно вошло в наш лексикон.  Многие люди, независимо от возраста, уверенно «диагностируют» у себя эту проблему.

А после пятидесяти большинство считают остеохондроз чуть ли не обязательной прибавкой к пенсии, реагируя на жалобы «а у кого его нет!».

Это не просто неправильная, а в корне вредная точка зрения.

Ведь остеохондроз – это не просто хроническое заболевание, часто это состояние позвоночника, к которому приводит равнодушие человека к самому себе, банальное бездействие при первых симптомах и элементарная лень потратить какое-то время на свое здоровье.

Остеохондроз – это болезнь позвоночника, при которой повреждается соединительная ткань, диски теряют прочность и эластичность, меняется их форма и консистенция, они становятся уязвимыми перед любыми провоцирующими факторами.

как вылечить остеохондроз позвоночника

Следствием могут стать протрузия, межпозвоночная грыжа, кифоз и другие осложнения.

Кроме того, патологические изменения могут затрагивать не только позвоночник, но и связки, кровеносные сосуды, нервные окончания, что приводит к поражению внутренних органов и систем организма.

Поэтому, если мы хотим жить, о позвоночнике необходимо заботиться.

Причины остеохондроза

Факторов, вызывающих изменения межпозвоночных дисков, достаточно много. Выделим главные.

  1. Наследственность. Некоторые болезни позвоночника имеют генетическую предрасположенность, поэтому если вы имеете отягощенную наследственность, внимание к проблемам позвоночника должно быть максимально пристальным.
  2. Нарушение обмена веществ. Диффузное питание хрящевых тканей и дисков может быть нарушено или ослаблено в результате интоксикации организма (в том числе вследствие частого употребления лекарственных средств, например, антибиотиков), различных инфекций, и токсичного окружения.
  3. Избыточный вес. Позвоночник обеспечивает осанку и прямохождение человека, следовательно, чем больше у нас вес, тем труднее позвоночнику справляться с поставленной задачей.
  4. Травмы позвоночника.  Даже незначительные ушибы позвоночника (не говоря о переломах) могут привести к серьезным проблемам. Бывает, что проблемы проявляются через много лет после травмы.
  5. Нарушения осанки. Искривления позвоночника, нестабильность элементов позвоночного столба, длительность неудобных поз – прямой путь к остеохондрозу. К сожалению, в детстве и юности советы родителей и учителей не кривить спину за столом, не читать лежа, не «застывать» в неудобной позе за компьютером и многие другие кажутся нелепыми и безосновательными придирками («мне же удобно»). С возрастом понимаешь, что все не проходит бесследно, но бывает поздно. Отрицательно сказывается на дисках несимметричная нагрузка мышц позвоночника, например, при постоянном ношении сумки на одном плече, при наличии неудобных или чрезмерно мягких матраса и подушки. Так же влияет ношение неудобной обуви или обуви на очень высоких каблуках.
  6. Неправильное питание. Недостаточное и несбалансированное поступление в организм жидкости, витаминов и микроэлементов способствует нарушению диффузного питания позвоночника.
  7. Чрезмерные физические нагрузки или перепады нагрузок. Например, работа, связанная с постоянным поднятием тяжестей, рывковыми движениями и т.п. Возможно нарушения в период беременности у женщин. Также неблагоприятно сказываются как интенсивные физические нагрузки для непривычного организма, так и резкое уменьшение нагрузок (например, при прекращении тренировок профессиональными спортсменами, танцорами и др.)

можно ли полностью вылечить остеохондроз

Как вылечить остеохондроз позвоночника

Нужно ли обращаться к врачу при болях в спине и как вылечить остеохондроз в домашних условиях?

Если вы ощущаете боль в шее, спине, частые головные боли, онемение конечностей, снижение работоспособности, скованность мышц, нарушение сна – это серьезный повод обратиться к врачу.

Здесь уже речь идет не о профилактике, а о лечении остеохондроза.  Часто пациенты задают врачу вопросы: можно ли полностью вылечить остеохондроз?  Можно ли вылечить остеохондроз дома?

Острый остеохондроз первой и второй степени излечим, запущенный хронический остеохондроз третьей и четвертой степени редко поддается полному излечению, но «заморозить» распространение болезни вполне возможно.

В первую очередь, позаботьтесь о здоровом образе жизни и здоровом сне. Спать на мягкой перине категорически запрещено.

Если нет возможности приобрести ортопедический матрас, положите на кровать толстую фанеру или снятую дверь.

Медикаментозное лечение

Лекарственные препараты, рекомендованные для лечения остеохондроза, нацелены на решение следующих проблем:

  • устранение воспалительного процесса;
  • снятие болевого синдрома;
  • расслабление мышечных спазмов;
  • восстановление хрящевой ткани;
  • восстановление кровотока в сосудах, восстановление обменных процессов;

Не занимайтесь самолечением и выбором препаратов по совету друзей и знакомых! Только врач-специалист назначит необходимый препарат, определит курс лечения и необходимую дозу, исходя из стадии болезни и особенностей вашего организма.

остеохондроз

Физиотерапевтическое лечение

Хороший результат при остеохондрозе дают физиотерапевтические процедуры. Но помните: проводить их оптимально два раза в год, в период ремиссии и только по показаниям лечащего врача.

Учитывая возможности клиники и пациента, назначают:

  • для улучшения кровообращения и обменных процессов — электрофорез;
  • для снятия напряжения в мышцах и воспалительного процесса – иглоукалывание и грязелечение;
  • для восстановления подвижности суставов – магнито- и лазеротерапию;
  • для стимулирующего действия и восстановления мышечного тонуса – лечебный массаж.

Лечебная гимнастика и физкультура

Специалисты разработали комплексы упражнений для профилактики и лечения остеохондроза.  Для обеспечения эффективности упражнений выполняйте следующие правила:

  • делайте упражнения регулярно, 1 – 2 раза в сутки, желательно, в одно и то же время;
  • следите, чтобы дыхание не сбивалось, было ровным и глубоким;
  • следите за частотой пульса;
  • при возникновении дискомфорта и боли уменьшите интенсивность и обратитесь к специалисту.

Упражнения для лечения остеохондроза позвоночника в домашних условиях

Упражнения направлены на растяжение хрящевой ткани, улучшение питания и снабжения кислородом позвонков и хрящей.

Выполняются упражнения плавно, без интенсивных движений.

упражнения для лечения остеохондроза позвоночника

Упражнения противопоказаны и периоды обострения болезни, при воспалительных процессах, при проблемах с сосудами и онкологией.

Все упражнения повторяем 3 – 10 раз.

В положении стоя растягиваем позвоночник, выполняя следующие движения:

  • поднимать и опускать руки, слегка отводя их назад, при этом потягиваясь;
  • на уровне груди скрестить руки как можно дальше, затем развести в стороны;
  • голову плавно опускать поочередно к каждому плечу;
  • сцепить руки в замок на затылке и максимально сводить локти;
  • сцепить пальцы в замок за спиной, поднимать и опускать руки, не расцепляя;
  • поднимать и опускать руки поочередно, проводя по боку от бедра к подмышкам, при этом туловище остается неподвижным.

Стоя выполняем движения с палкой:

  • поднимать вверх и опускать за спину палку;
  • слегка наклоняясь вперед, опускать и поднимать палку за спиной;
  • скрестить руки, держа палку как можно шире;
  • держать палку перед собой как можно шире и поочередно поднимать руки, затем – то же самое, но палка за спиной

Лежа на спине:

  • вытянуть ноги и руки вверх, прижимая поясницу к полу;
  • поднять грудную клетку и свести лопатки, голову не запрокидывать;
  • опираясь на плечи и пятки, поднять туловище;
  • поднять таз, завести руки под спину;
  • делать упражнение «ножницы», поясницу не отрывать от пола;
  • подтягиваясь, постарайтесь соединить колени и локти.

Лежа на животе:

  • руки протянуть вперед, отвести за спину и поднять, если сможете;
  • поднять руки и ноги и потянуться;
  • ассиметрично поднимать руки и ноги, потягиваясь;
  • выгибать и выпрямлять спину сначала лежа, потом стоя на четвереньках;
  • стоя на четвереньках, вытягивать руки вперед, тянуться за ними.

Замечательным средством для поддержания и лечения позвоночника является плавание. Плавание задействует все мышцы спины, нагружая их равномерно.

При возможности ежедневного плавания им можно заменить лечебную физкультуру. Также не забывайте о ежедневных прогулках на свежем воздухе (не менее получаса).

Посмотрите видео с лечебной гимнастикой от Алексея Маматова:

Народные средства при лечении остеохондроза позвоночника

  1. Лечебные ванны. Добавляйте в ванну растворы ромашки, лопуха, хвои, дубовой коры, крапивы. Это снимает напряжение в мышцах и производит обезболивающий эффект.
  2. Компрессы. Хорошо действуют компрессы из сырого натертого картофеля с медом (1:1), из алоэ, водки и меда (в равных пропорциях), из распаренных листьев лопуха и репейника. Обязательно держать компресс в тепле.
  3. Растирки. В народной медицине используют растирки из настоянных на водке измельченных листьев мать-и мачехи, лопуха, репейника. А также из продуктов пчеловодства: прополиса, воска, забруса, пчелиного яда.
  4. Аппликаторы Кузнецова и Ляпко. Широко используются для снятия болевого синдрома.
  5. Самомассаж. Можно использовать эфирные масла или домашние средства.

Объявите остеохондроз своим врагом еще задолго до его появления, а при наличии заболевания сражайтесь с ним всеми доступными методами и верьте в победу.

деньги силой мысли

recommendyou.ru

Остеохондроз: можно ли вылечить?

В основе болезни лежат изменения в структуре межпозвоночных дисков, а точнее их дистрофия, атрофия и истончение. Капсула диска истончается, появляются протрузии, грыжи. Все это ведет к уменьшению пространства между позвонками, компрессии нервов и спазму мышц спины. 

Во время спазма пережимаются сосуды и нервы, это вызывает боль и новые спазмы. 

Можно ли вылечить остеохондроз и как его лечить правильно? Зависит исключительно от характера изменений в межпозвоночных дисках. На первых этапах достаточно даже консервативного лечения, на поздних и хирургическое может не помочь.

Остеохондрозу подаются все отделы позвоночника, но это происходит постепенно. Сначала поражается поясничный, потом шейный. Грудной, как правило, вовлекается в процессв последнюю очередь.

Почему развивается остеохондроз?

  • Сильные нагрузки на спину, неправильное положение во время сна и сидения за столом.
  • Гиподинамия и снижение активности на протяжении дня.
  • Пребывание в неудобных позициях более 30-40 минут за один раз.
  • Нарушение диетического режима и ожирение.
  • Заболевания иммунной системы, когда иммунная система поражает собственные ткани, чаще суставы.
  • Старые травмы позвоночника, его связок и мышц спины.

Симптомы, по которым можно определить остеохондроз

Симптомы остеохондроза практически одинаковые у всех людей. Их степень проявления зависит от стадии болезни. В начале остеохондроза признаков может и не быть, это, так называемый, период мнимого благополучия. Иногда возникает скованность мышц, легкие парестезии в спине.

Во второй стадии остеохондроза появляются простреливающие боли в спине. Сложно занимать одну и ту же позицию длительное время. Начинаются сложности с переносом веса. Чем больше вес – тем сильнее боль.

В разгаре болезни начинают провялятся такие симптомы:

  1. Сильная боль в области компрессии корешков. Чаще это связано с отделом, в котором возник остеохондроз. 
  2. Иррадиация боли в другие органы. При поясничном или крестцовом остеохондрозе может отдавать в ногу. 
  3. Онемение или нарушение чувствительности в конечностях. Такое бывает при воздействии на шейное или поясничное сплетение.
  4. Появление вегетативной дисфункции, по типу боли в сердце при остеохондрозе, или сильному потению рук и кожи.

У детей встречается болезнь Осгуд-Шляттера, или остеохондропатия бугристости большеберцовой кости. У детей до 14 лет бывает возникает остеохондропатия пяточной кости – дегенеративные процессы в пяточных костях. Нередок и рассекающий остеохондрит – это отмирание участка кости и попадание ее в полость сустава. Чаще всего развивается остеохондрит коленного сустава, но он может встречаться и в лучезапястном, локтевом, тазобедренном и голеностопном суставах. Часто все эти болезни можно спутать с остеохондрозом и лечить пациента не от того.

К какому врачу обращаться?

В первую очередь, нужно обратиться к своему семейному врачу для направления к врачу-ортопеду или невропатологу. В дальнейшем эти врачи перенаправят вас к массажистам или костоправам.

Лечение остеохондроза

Устранить причину остеохондроза практически невозможно полностью. Но при помощи ЛФК и физиопроцедур можно практически избавится от его проявлений в виде спазма мышц, нарушения крововобращения и других. В качестве симптоматической терапии:

  1. Можно использовать НПВС лучше всего: анальгин или Баралгин, диклофенак (Диклоберл, Олфен, Ортофен), мелоксикам (Мовалис), кетанов (Кеторолак), ибупрофен (Ибупром, Нурофен). Препараты можно использовать в качестве уколов, мазей или таблеток. Они снимают боль и воспаление при остеохондрозе. Перед началом лечения проконсультируйтесь с лечащим врачом.
  2. Фиксация шейного отдела с помощью воротника Шанца, а грудного и поясничного отделов – с помощью корсета. Такие действия эффективны не всегда. Только при дополнительном сколиозе. При ношении воротника или корсета, ваши мышцы сильно атрофируются и после снятия корсета остеохондроз может ещё больше усилиться. 
  3. Рефлексотерапия и иглоукалывание при остеохондрозе. На сильный эффект не рассчитывайте, но снять ненадолго боль можно. Рекомендуется использовать в комплексной терапии.

Народные средства при остеохондрозе

Народное лечение остеохондроза заключается в применении ЛФК и диетотерапии. Все остальные травы и припарки не дадут эффекта, кроме плацебо.

Можно ли париться в бане при остеохондрозе?

Можно, но не стоит ходить в баню при остеохондрозе с воспалением межпозвоночных нервов. В таком случае лучше отлежаться 3-4 дня дома.

Какой матрас лучше всего при остеохондрозе?

Матрац – любой. Важно только то, чтобы он был упругий и не прогибался под весом вашего тела. А остальные параметры не столь важные. Лечитесь правильно, это сложно длительно и дорого, но только это даст эффект. Все остальное, что за 1-2 раза вылечит от остеохондроза – шарлатанство. 

ortopedinfo.ru

мнения специалистов, помогает ли народная медицина (видео)

Каждый пострадавший от деформации хрящевой ткани задается вопросом: можно ли вылечить остеохондроз? Это заболевание не только сопровождается хронической болью в поврежденных суставах, но и чувством затекания и онемения конечностей. Типичный очаг поражения остеохондрозом – это межпозвонковые диски. Без лечения патологические изменения прогрессируют, что приводит к значительному снижению качества жизни человека.
Ущемление нерва при остеохондрозе

Причины и ранняя диагностика остеохондроза

Любое лечение хронических заболеваний должно быть ориентировано по двум направлениям:

  • облегчение симптоматики;
  • устранение причины.

Происхождение остеохондроза еще недостаточно исследовано, однако уже выявлены многие предрасполагающие факторы:
Роль малоподвижного образа жизни в заболевании остеохондрозом

  • неполное восстановление после переломов и ушибов позвоночного столба;
  • несбалансированная диета, бедная кальцием, магнием, витаминами D и E;
  • плоскостопие и неправильное распределение веса на стопу при беременности, при постоянном ношении туфель с неудобной колодкой;
  • неадекватные нагрузки на позвоночник при слабом мышечном каркасе;
  • хроническое обезвоживание;
  • отсутствие физической активности, малоподвижный образ жизни;
  • внезапное прекращение тренировок в профессиональном спорте;
  • химическая зависимость: алкоголизм, наркомания, курение.

Недавно стало известно, что к остеохондрозу существует наследственная предрасположенность, то есть дистрофические нарушения в хрящевых тканях формируются из-за нарушений в усвоении минеральных веществ. При первых признаках развития заболевания важно сразу обратиться к неврологу: чем раньше будет проведено обследование и подобран курс лечения, тем лучше. Каковы симптомы болезни и где могут располагаться очаги поражения?
Боль от остеохондроза при чихании

  1. Изменения в хрящевой ткани межпозвонковых дисков шейного отдела проявляются шумом в голове, слабостью, головокружениями, мельканием цветных и темных пятен перед глазами, сильнейшей головной болью. Болезненные ощущения в верхних конечностях и плечах возникают из-за защемления позвоночной артерии, часто при остеохондрозе формируется грыжа между дисками, артроз суставов позвоночника. Заболевание сопровождается ноющими болями в шее, онемением кожных участков. Большую опасность представляет остеохондроз шейного отдела для людей с сердечной недостаточностью и другими функциональными нарушениями кровеносной системы.
  2. Если патология затрагивает хрящи грудного отдела, ущемляются нервные окончания, в результате чего болезненные ощущения распространяются на область грудной клетки и спину. Интенсивная боль может отдаваться в сердце, желудок и в другие органы.
  3. Повреждения поясничного отдела приводят к болям поясницы, затеканию и покалыванию в ногах, а при грыжах межпозвонковых дисков возникает стреляющая боль, слабость и трудности с мышечным контролем.

При всех случаях остеохондроза может наблюдаться затруднение в движении и разворотах спины. Болевые ощущения увеличиваются при поднятии большого веса, при чихании и кашле, при смехе. В последнее время наметилась тенденция к заболеванию остеохондрозом все более и более молодых людей. Если еще совсем недавно возраст пациентов начинался от 35 лет, то теперь под наблюдение попадают молодые люди с 20-22 лет. Этому способствует неразвитость мышечного корсета и сидячий образ жизни.

Эффективное лечение от остеохондроза

Ибупрофен в борьбе с остеохондрозомКакие препараты потребуется принимать, чтобы полностью вылечить остеохондроз?Дифференциальная диагностика проводится не только при помощи осмотра позвоночника в различных положениях, но и с помощью рентгенографии, компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии. Остеохондроз часто сочетается с другими заболеваниями, например с грыжей межпозвонковых дисков или с артрозом межпозвонковых суставов. Оперативное вмешательство производится только в крайних случаях, обычно назначается консервативное лечение. Если пациент ответственно относится к рекомендациям врача, снять обострение можно максимум за три месяца. После этого наступает период реабилитации, который длится около года.

  • для устранения воспалительного процесса и для обезболивания – Ибупрофен, Мелоксикам, Диклофенак или другие нестероидные противовоспалительные средства;
  • местная новокаиновая блокада в случае сильного болевого синдрома;
  • в тяжелых случаях стероиды в инъекциях, эпидуральные, внутримышечные препараты;
  • мази местного применения с обезболивающим и согревающим действием: Найз, Финалгон, Фастум гель и другие;
  • расслабляющие мышечную ткань препараты, миорелаксанты, например, Мидокалм, Сирдалуд, для снятия спазмов;
  • комплексная витаминотерапия для коррекции обмена веществ, для ускорения регенерации костных и хрящевых тканей, витамины группы В, например, В6, В12, В1.

Физиотерапия остеохондроза основывается на стимуляции кровоснабжения пострадавших участков позвоночника, на восстановлении гибкости и подвижности суставно-связочного аппарата. Какие методы помогают достичь прогресса в лечении?

Полное устранение остеохондроза навсегда

Массаж для лечения остеохондрозаЕсли не учитывать генетический фактор, который влияет лишь на предрасположенность к заболеванию, а не является гарантией недуга, то все остальные причины остеохондроза можно либо устранить, либо значительно уменьшить. Какими методами сохраняются и реабилитируются функции позвоночника?

  • физические упражнения, нацеленные на снятие давления с нервных корешков;
  • лечебный массаж с помощью квалифицированного и компетентного специалиста по мануальной терапии;
  • вытяжение позвоночника, занятия на специальном тренажере с целью уменьшения давления между позвонками;
  • иглорефлексотерапия – иглоукалывание, раздражение при помощи игл акупунктурных точек, ответственных за координацию определенных рефлексов;
  • на начальных этапах используется электрофорез, лазерная и магнитная терапия и ультразвук.

Остеохондроз – это такое заболевание, в лечении которого критически важна добровольная помощь пациента. Никакой, даже самый хороший специалист не сможет проделать за пострадавшего необходимый комплекс упражнений.

Часто после того, как боль отступает, пациенты перестают заниматься лечебной гимнастикой, и через некоторое время случается очень болезненный рецидив. Упражнения из комплекса лечебной гимнастики способствуют хорошему кровоснабжению межпозвонковых дисков, а это значит, что они уменьшают риск повторного обострения остеохондроза.

Пациент, который регулярно поддерживает свой мышечный корсет в тонусе, равномерно распределяет нагрузку на спину и ведет активный образ жизни, может не вспоминать об остеохондрозе десятилетиями.

Лечится ли остеохондроз методами народной медицины?

Народная медицина знает много способов унять несильные болевые ощущения за счет применения ядов растительного происхождения. Отвары и спиртовые настойки ядовитых лекарственных растений, например, чистотела, используются как компрессы на поврежденные суставы. Нельзя во время острого приступа остеохондроза посещать бани и сауны, дышать эфирными маслами, пользоваться горячими примочками, припарками и компрессами – это вызовет ухудшение состояния.

Из-за неправильного понимания механизма развития болезни многие граждане считают, что остеохондроз – это отложение в суставе кристаллов солей неизвестного химического состава.
После такого вывода они лечат заболевание приемом большого количества самопальных мочегонных средств и воды, исключают соль из своего рациона.
Подобные действия безрезультативны и опасны. Остеохондроз вызывается истончением хрящевой ткани, из-за чего суставные поверхности костей движутся с меньшей амортизацией, что приводит к боли и ограничению подвижности. Можно ли вылечить шейный остеохондроз только средствами народной медицины? Без лечебной физкультуры никакими средствами остеохондроз не лечится, а препараты народной медицины следует применять, получив одобрение лечащего врача.

1posustavam.ru

Лечение остеохондроза позвоночника: эффективные методы терапии

Остеохондроз позвоночника – это патология суставного хряща, входящего в состав межпозвонковых дисков. Согласно статистике, болезнь в различной степени выраженности встречается более чем у 60 % людей среднего возраста. Недуг нельзя оставлять без внимания, поэтому знать основные моменты профилактики и лечения остеохондроза позвоночника будет полезно каждому. В статье подробнее будут рассмотрены принципы и направления терапии патологии.

Причины заболевания и кто в группе риска

К основным причинам остеохондроза позвоночника относятся следующие:

  • Сколиоз или патологический кифоз позвоночника.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Дефицит микроэлементов (Ca, Mg, P), нарушения гормонального обмена.
  • Перенесенные травмы позвоночника или операции.
  • Тяжелые условия труда или сидячий образ жизни, избыточный вес или беременность.
  • Нервное перенапряжение, курение и алкоголизм и др.
Позвоночник – это очень важная часть осевого скелета

Остеохондроз позвоночника поражает людей практически в любом возрасте. Чаще страдают пожилые люди, так как в связи со старением происходят необратимые изменения хряща. У людей молодого и среднего возраста остеохондроз обусловлен чаще всего сколиозом позвоночника, перенесенной травмой, ожирением.

Виды и степени остеохондроза

Остеохондроз классифицируется в зависимости от локализации патологического процесса в отдельных сегментах позвоночника: шейного отдела (ШОП), грудного (ГОП), поясничного (ПОП) и крестцового (КОП). Если поражается 2 и более отделов, болезнь носит название распространенный остеохондроз позвоночника. Другие формы болезни встречаются значительно реже и выделяются особняком: остеохондроз нижних конечностей, верхних конечностей, других суставов. В отечественной литературе их чаще упоминают под названием остеохондропатий.

Остеохондроз – хроническая болезнь, обусловленная дистрофией и истончением межпозвоночных дисков

Также в зависимости от того, какие изменения произошли в межпозвонковых дисках позвоночника, выделяется 4 стадии болезни. Степень остеохондроза позвоночника определяется исходя из анализа клинической картины, а также данных лучевых методов исследования. Ведущим методом диагностики болезни является рентгенография позвоночника в прямой и боковой проекциях.

Признаки различных видов остеохондроза

Прежде чем начать лечение, болезнь нужно правильно диагностировать. Многие из симптомов часто игнорируются, объясняются усталостью. Основными признаками болезни являются следующие:

  • Ноющая боль и ощущение дискомфорта в области пораженного участка позвоночника, усиливающаяся при нагрузках или перенапряжении.
  • Иррадиация боли в конечности (при поражении ШОП – в руки, плечи, возможны головные боли, ПОП – в ноги, ягодицы и т. д.).
  • При поражении ШОП: шум в ушах, частое головокружение, тошнота и др.
  • Чувство онемения и слабости в конечностях.

Для остеохондроза позвоночника характерным является постепенное нарастание признаков болезни с возрастом. При отсутствии должного лечения боли значительно снизят трудоспособность, качество жизни, возможны осложнения. Поэтому при наличии первых симптомов болезни уже стоит обратиться к врачу для назначения лечения.

Можно ли полностью вылечить остеохондроз

Общераспространенным считается мнение, что остеохондроз не лечится, им болеют многие, поэтому на патологию не стоит обращать внимание. Такой подход в корне является неправильным. Заболевание без лечения будет прогрессировать.

Навсегда вылечить остеохондроз нельзя, так как большинство изменений в межпозвоночных дисках являются необратимыми. Но можно ослабить проявления патологии, остановить ее прогрессирование. Успех, безусловно, зависит от стадии болезни, и чем раньше будет начато лечение, тем эффективнее будет терапия.

Как лечить остеохондроз позвоночника

Курс лечения остеохондроза позвоночника назначается врачом после точной постановки диагноза и проводится с использованием нескольких консервативных методов. Оптимальные способы подбираются в индивидуальном порядке и зависят в первую очередь от стадии болезни. В курс лечения входят прием медикаментов, ЛФК, физиотерапия, кинезиотейпирование и др.

Одним из способов лечения остеохондроза спины является кинезиотейпирование.

В исключительных случаях при неэффективности основных консервативных методов лечения проводится хирургическое вмешательство на позвоночник. Чаще показанием к операции служит выраженный болевой синдром, обусловленный осложнением заболевания (грыжа или протрузия межпозвонкового диска позвоночника, радикулит и др.). Также стоит отметить, что лечение в детском и пожилом возрасте имеет свои отличительные особенности, поэтому рассмотрим подробнее этот вопрос.

Терапия у детей

Остеохондроз у детей является относительно редким явлением и чаще всего обусловлен полученной травмой, аномалией развития либо врожденным заболеванием. Для постановки диагноза лучше использовать более безопасные методы, такие как МРТ. Лечение остеохондроза у детей проводится по общим принципам, что и у взрослых, но более щадяще.

Для постановки диагноза ребенка лучше использовать более безопасные методы, такие как МРТ.

Комплекс терапевтических мер и процедур подбирается в индивидуальном порядке. Выбираются наиболее безопасные препараты с минимальным токсическим действием, которые не вызывают аллергических реакций. Мануальная терапия, массаж должны выполняться профильными обученными специалистами с учетом особенностей детского организма. Недопустимым методом лечения в детском возрасте является апитерапия.

Терапия у пожилых

Остеохондроз у пожилых людей встречается практически повсеместно. Лечение должно проводиться обязательно с учетом общего состояния здоровья, приема других препаратов. Если человек принимает дополнительные медикаменты, должно учитываться их взаимодействие.

При остеохондрозе позвоночника у пожилых людей не рекомендуется выполнять массаж. Мануальная терапия должна также проводиться с учетом возрастных особенностей квалифицированным медиком. Упражнения ЛФК подбираются с учетом физических возможностей пожилого человека, необходимы для укрепления мышц спины и снижения нагрузки с позвоночника. В остальном лечение болезни проводится по общим принципам.

Чем лечится остеохондроз: медикаменты

Лечение остеохондроза позвоночника с помощью медикаментозных препаратов проводится в двух основных направлениях: устранение боли, улучшение регенераторных процессов в организме и структуры хрящевой ткани. Лечение болевого синдрома при остеохондрозе позвоночника зависит от его выраженности. При незначительной болезненности применяются препараты группы НПВС (Диклофенак, Индометацин, Аспирин и др.). Выраженный болевой синдром в течение нескольких недель со снижением трудоспособности может стать показанием к назначению опиоидных анальгетиков (Трамадол, Пенталгин). При болях, беспокоящих в течение нескольких месяцев, дополнительно к НПВС могут назначаться антидепрессанты (Амитриптилин, Флуоксетин).

Для улучшения регенерации хряща могут использоваться следующие препараты: Терафлекс, Структум и др. Дополнительно в период обострения остеохондроза позвоночника могут использоваться спазмолитические средства (Баклофен, Мидокалм). С общеоздоровительной целью и для улучшения обменных процессов используются витаминные препараты и ангиопротекторы (Пентоксифиллин, Курантил, Трентал).

Роль физиотерапии

Схема лечения остеохондроза позвоночника обязательно должна содержать в своем составе один или несколько методов физиотерапии. Такая комплексная терапия совместно с приемом медикаментов значительно облегчит состояние, ускорит выздоровление. Используются следующие методы лечения остеохондроза позвоночника:

  1. Иглотерапия или акупунктура. Суть метода заключается в воздействии специальными иглами на определенные активные точки человеческого тела, что позволяет устранить спазм мускулатуры, улучшить метаболические процессы.
  2. Массаж. При проведении процедуры снимаются мышечное напряжение, боль, улучшаются местные обменные процессы и циркуляция крови.
  3. Электрофорез. Сущность метода заключается в пропускании небольшого тока через организм. В результате лечения улучшаются обмен веществ, кровоснабжение тканей, а при совместном введении препаратов улучшается их проникновение.
  4. Магнитотерапия. Данный метод лечения позволяет уменьшить воспалительный процесс, также помогает нормализовать кровоснабжение и метаболизм.
  5. Вытяжение позвоночника. Метод позволяет увеличить расстояние между позвонками, что снимает боль и улучшает подвижность позвоночника, идет тренировка мышечного и связочного аппарата.
  6. Лазерное лечение. Метод помогает снизить боль и отечность окружающих позвоночник тканей, улучшает местные обменные процессы и снижает воспаление.

При обострении остеохондроза позвоночника физиотерапия не используется, лечение проводится только в период ремиссии. Процедуры назначаются курсами длительностью 1–2 недели. Периодичность проведения лечения составляет 2–3 раза в год.

Стационарное лечение

Стандарты лечения остеохондроза позвоночника предполагают амбулаторное прохождение терапии, т. е. в условиях поликлиники. В стационаре терапия показана только при наличии осложнений. Так, в госпитализации нуждаются больные с радикулитом.

Лечение остеохондроза в Китае уже давно проводится на базе специальных учреждений, где мануальная терапия выполняется квалифицированными кадрами, проводится лечение остеохондроза ультразвуком, магнитным и лазерным излучениями и другими методами физиотерапии. Благодаря распорядку стационара больные получают лечение в полной мере и своевременно, что позволяет добиться высоких результатов. В современном отечественном здравоохранении развиты специальные учреждения для проведения лечения болезни (например, медицинский центр лечения остеохондроза), где вертебрологами или невропатологами осуществляется постоянное наблюдение за больными, имеются новейшие аппараты и приборы для лечения остеохондроза.

Мануальная терапия

Массаж – это самый распространенный и доступный метод физиотерапии остеохондроза позвоночника (пользу процедуры см. выше). Процедура выполняется только квалифицированным специалистом и только в период ремиссии. Острые состояния являются противопоказанием к мануальной терапии.

Классический массаж позвоночника включает в себя приемы: поглаживание, растирание, разминание, вибрация и др. Начинается процедура с воздействия на поясничный отдел, далее делается переход на воротниковую зону. После этого делается сегмантарно-рефлекторный массаж.

Апитерапия

Апитерапия – это альтернативный метод, при котором производится лечение остеохондроза пчелами. Метод запрещен людям, имеющим аллергию на пчелиные укусы. В ходе процедуры одно или несколько насекомых подносятся к пораженному участку для пчелоужаливания. В начале лечения используются 1–2 пчелы, позже их количество постепенно увеличивается до 20–30.

В результате пчелиного укуса в организм попадает апитоксин или пчелиный яд. Это вещество имеет выраженный анальгезирующий и противовоспалительный эффекты. Пчелиный яд обладает детоксикационными свойствами, стимулирует обменные процессы в организме и способствует восстановлению соединительнотканных структур позвоночника.

Метод Дикуля

В качестве варианта упражнений при остеохондрозе может использоваться специальная гимнастика по Дикулю. Метод предполагает длительные ежедневные тренировки. Главной особенностью упражнений является соблюдение гигиены гимнастики, а также вера в свои силы.

Методика насчитывает более 60 упражнений. Гимнастика помогает вернуть мышцы позвоночника в тонус, снять напряжение. Это помогает снять боль, улучшает подвижность и амплитуду движений позвоночника.

Народная медицина при остеохондрозе

В составе комплексной терапии допускается использование методов народной медицины. Например, широкое применение имеет лечение остеохондроза рисом. Примерно в течение полутора месяцев человек находится на рисовой диете. Также из риса готовится квас, обладающий целебными свойствами.

Также иногда проводится лечение остеохондроза крапивой. Для этого готовятся настойки на основе водки. Лечение остеохондроза сабельником проводится также с изготовлением настоек или отваров, вытяжек или мази.

Профилактические меры

Специфических методов профилактики остеохондроза не существует. Но если взять на вооружение некоторые привычки, риск развития болезни сократится. Врачи рекомендуют руководствоваться следующими принципами:

  • Избегать чрезмерных физических нагрузок и травм.
  • Использовать ортопедические матрасы или полужесткие кровати.
  • Заниматься лечением других болезней своевременно.
  • Избегать нервных перенапряжений, стресса.
  • Полноценно рационально питаться, заниматься физической культурой.

Профилактикой остеохондроза является активный образ жизни

При уже выявленном остеохондрозе позвоночника все проводимые терапевтические процедуры должны согласовываться с врачом. Спровоцировать развитие осложнений может домашнее самолечение. Исключается использование сомнительных методов, не имеющих подтвержденной эффективности (лечение перекисью водорода, вытягивание позвоночника подвешиванием на вешалке и т. д.). Правильное лечение при остеохондрозе позвоночника значительно улучшит качество жизни больного и уменьшит вероятность обострения болезни.

stoposteohondroz.ru

Можно ли вылечить остеохондроз и как это сделать?

Остеохондроз – заболевание достаточно распространенное. Именно он чаще всего становится причиной появления крайне неприятных болевых синдромов в спине. Кроме того, из-за этого заболевания человеческий позвоночник начинает терять подвижность, что также не лучшим образом сказывается на жизни человека. Потому очень часто звучит один и тот же вопрос – можно ли вылечить остеохондроз?

Первое, что следует понимать – специфика устройства позвоночника

Человеческий позвоночник - это уникальный механизм

Человеческий позвоночник — это уникальный механизм

Человеческий позвоночник – это, во многом, уникальная структура. Он одновременно и достаточно крепок, чтобы удерживать вес человека и дополнительные нагрузки, и, в то же время, достаточно подвижен, что позволяет человеку иметь все необходимые ему степени свободы.

В первую очередь нужно обратить внимание на строение позвоночника – он имеет естественные изгибы, которые выполняют амортизирующую функцию. Именно благодаря этим изгибам он может выдерживать огромные нагрузки, предохраняя от повреждения спинной мозг и другие внутренние органы.

Другой важный компонент строения позвоночника – межпозвоночные диски. Даже амортизирующая форма позвоночника была бы бесполезной, если бы между позвонками не было этих уникальных дисков, которые надежно связывают между собой позвонки и, в то же время, выполняют амортизирующую функцию, выступая дополнительными амортизаторами. Любые нагрузки распределяются между этими дисками, и только тогда, когда амортизирующей функции дисков недостаточно, в дело вступает уникальная форма самого позвоночника.

Почему появляется остеохондроз?

Ответить на этот вопрос пока не смог никто. Зато всем хорошо известны предпосылки к появлению данного заболевания. В первую очередь это нарушения обмена веществ, которые появляются у человека с возрастом. Из-за нарушения этих процессов межпозвоночные диски не получают нужных им компонентов в достаточном количестве, начинают терять воду, из-за чего постепенно теряется их упругость, а значит они не могут больше выполнять амортизирующую функцию.

протрузия поясничного отдела позвоночника симптомыНо дальше – хуже. Диск не просто теряет способность смягчать нагрузки, он постепенно начинает разрушаться сам. Если представить себе структуру диска, то мы увидим, что внутри у него находится пульпозное ядро, которое выполняет функции амортизатора, а снаружи – фиброзное кольцо, которое удерживает диск в его естественном положении. При развитии остеохондроза фиброзное кольцо начинает постепенно разрушаться, а ядро, потерявшее амортизирующие свойства, начинает усиленно давить на него. Через время слабое место в фиброзном кольце все же находится, оно начинает поддаваться давлению, в результате чего появляется своеобразный выступ на диске – протрузия. Еще немного – и кольцо лопается, в результате чего и образуется настоящая грыжа межпозвонкового диска.

Но межпозвонковая грыжа – далеко не единственное возможное последствие развития остеохондроза. Также могут развиваться остеофиты, которые представляют собой своеобразные костные наросты в виде шипов и крючьев. Такие наросты часто сдавливают нервные окончания, в результате чего появляются сильные боли. В запущенных стадиях развития заболевания может произойти даже так. Что несколько позвонков будут соединены остеофитами в единый неподвижный блок, из-за чего пораженный отдел позвоночника может полностью потерять подвижность.

Какие еще могут быть причины появления заболевания?

В принципе, все возможные причины развития остеохондроза находятся в плоскости нарушения обмена веществ, недостаточного или избыточного количества физических нагрузок, неправильного образа жизни.

Так, одной из самых распространенных предпосылок к развитию остеохондроза является сидячая работа и малоподвижный образ жизни, особенно в тех случаях, когда они сочетаются с неправильным питанием. В этом случае проблема недостатка нагрузок усугубляется тем, что ткани человеческого организма просто не получают необходимых им компонентов, из-за чего и начинаются нарушения в работе межпозвоночных дисков.

При этом чрезмерные физические нагрузки так же вредны, как и полное отсутствие физической активности. В этом случае проблема предстает в несколько иной плоскости, в данном случае речь идет о перегрузке и травмировании дисков, после чего они начинают постепенно разрушаться.

Как лечат остеохондроз?

Не редко звучит вопрос, можно ли вылечить шейный или поясничный остеохондроз, причем так, чтобы никогда больше к этому вопросу не возвращаться. Можно понять таких людей – это заболевание очень неприятно, дело не только в постоянных и сильных болевых ощущениях, а и в том, что это заболевание оказывает серьезное психологическое воздействие на человека, просто «вгоняя» его в депрессию из-за того, что серьезно ограничивается степень свободы и подвижности самого человека. Приходится вырабатывать новые стереотипы движения, некоторые простые и привычные раньше действия становятся сложными для выполнения, а некоторые вообще недоступными. Именно поэтому нередко лечение остеохондроза сопровождается консультациями психолога.

Но все же на вопрос, можно ли вылечить остеохондроз полностью, ответ один – нет. Полностью избавиться от этого заболевания невозможно, единственное, что можно сделать – остановить его развитие.

Само же лечение, предлагаемое врачами в период острого течения болезни, по сути своей лечением не является, это просто попытки снять боль и помочь организму быстрее адаптироваться к изменившимся условиям. Для чего и применяют нестероидные противовоспалительные препараты, которые дают возможность быстро снять воспаление и отек, благодаря чему уменьшается болевой синдром. В некоторых случаях. Когда боль невыносима, используют также обезболивающие средства. Кроме того, по необходимости врач может назначить еще ряд препаратов, которые помогут в вашем конкретном случае.

Само лечение начинается уже после того, как болевой синдром удалось снять. Обычно в этом случае есть два основных применяемых метода – это массаж и лечебная гимнастика, а также различные физиотерапевтические процедуры, которые позволяют улучшить обмен веществ и ускорить адаптацию организма.

По большому счету, именно применение лечебной гимнастики дает возможность в большей мере обезопасить себя от рецидивов заболевания. Кроме того, следует обратить внимание на свое питание, которое должно содержать все необходимые компоненты в достаточных количествах. Этому вопросу часто не уделяют должного внимания.

vashaspina.ru

причины, симптомы, диагностика и лечение

Говоря медицинским языком, остеохондроз – это поражение позвонков, хрящевых тканей и межпозвоночных дисков, вызванное их частичным или полным разрушением, деформацией, преждевременным старением и утратой физических свойств.

Остеохондроз позвоночника все еще считается болезнью людей зрелого возраста, несмотря на медицинские исследования, врачебные статьи и заключения. А между тем, межпозвонковый остеохондроз давно «мигрировал» в зону 20+, и первые признаки заболевания мы замечаем у себя чуть ли не со студенческой скамьи!

Мы, команда Drevmass, однозначно выбираем второй вариант, то есть профилактику! Во-первых, это полезно – для организма в целом и для спины в частности. Во-вторых, требует минимум времени и стараний, зато заряжает энергией и тонусом на день вперед. И наконец, здоровая спина – это просто красиво. Ну что, вы с нами? 

Вместо преамбулы:
зачем читать эту статью, если со спиной всё хорошо?

Когда тебе двадцать, ты редко задумываешься о болезнях, и твои главные «враги» – простуда и ОРВИ, случающиеся от сезона к сезону… Заболевания позвоночника и вовсе кажутся «старческими» недугами – призрачными и несбыточными, как и всё относящееся к далекому будущему.

Поэтому при внезапно возникшем дискомфорте в спине первое (а часто единственное), что приходит в голову – надорвал на тренировке, неудачно повернулся или банально продуло, а значит, скоро пройдет «само собой». Увы, это не всегда так, и нередко ноющая боль оказывается первой «ласточкой» надвигающегося остеохондроза. 

Болезней позвоночника великое множество, однако остеохондроз стоит особняком среди всего спектра заболеваний, поскольку именно он частенько становится отправной точкой других (последующих) изменений и нарушений в работе организма.

Говоря медицинским языком, остеохондроз – это поражение позвонков, хрящевых тканей и межпозвоночных дисков, вызванное их частичным или полным разрушением, деформацией, преждевременным старением и утратой физических свойств. Как результат, остеохондроз сказывается на способности позвоночника выдерживать среднестатистические нагрузки, возникающие при движении: наклонах, поворотах, ходьбе и т.д.

Чтобы лучше понять природу остеохондроза, представьте позвоночный столб: он состоит из 30 с лишним позвонков, между которыми расположены межпозвоночные диски. Диски выполняют функцию амортизаторов: придают всей системе эластичность, упругость и прочность. Внутри каждого диска есть жидкое (студенистое или пульпозное) ядро, окруженное твердым фиброзным кольцом. При возникновении остеохондроза конфигурация дисков нарушается, фиброзное кольцо перестает справляться с нагрузками, в нем появляются трещины и разрывы, ядро начинает выпячиваться, нервные окончания раздражаются и травмируются.

Человек при этом ощущает боль в спине, которая нарастает параллельно со стадией заболевания. Начинается всё с легкого дискомфорта и ноющей боли в одном из отделов позвоночника, а впоследствии может развиться в проблемы с координацией, нарушения кровообращения и перебои в работе других органов тела (вплоть до инвалидности и летального исхода).

ох3

Главная причина остеохондроза – чрезмерные или некорректные нагрузки на различные отделы позвоночника, ведущие к травмам, нарушениям и искривлениям. Чаще всего эти нагрузки провоцируются или являются последствием неправильного образа жизни человека. И здесь особенно важно придерживаться «золотой середины»: к остеохондрозу приводят как частая перегрузка, так и недостаточная нагрузка на позвоночник.

Среди основных причин остеохондроза выделяют следующие:

  • генетическая предрасположенность и врожденные болезни, вызвавшие некорректную работу системы позвоночника;
  • полученные травмы и перегрузки в ходе тяжелого физического труда или спортивных занятий;
  • перенесенные инфекционные заболевания, провоцирующие нарушение обмена веществ и появление очагов воспалений в отделах позвоночника;
  • нездоровый образ жизни, для которого характерны вредные привычки, лишний вес, малая подвижность, нарушения осанки, регулярные стрессы и, как следствие, раннее старение организма.

ох4

По локализации заболевания традиционно выделяют три вида остеохондроза: поясничный, шейный и грудной.

Поясничный остеохондроз – самый распространенный, обусловленный, прежде всего, регулярными нагрузками на поясничный отдел позвоночника.

Второй по популярности – шейный остеохондроз, являющийся по сути ответной реакцией на сидячую работу и малоподвижный образ жизни.

Наконец, последний по частоте возникновения – грудной остеохондроз, который иногда называют «заболеванием-хамелеоном», поскольку он диагностируется труднее других, а опасность осложнений достаточно велика (в первую очередь, благодаря близости органов дыхательной системы).

ох5

Остеохондрозу поясничного отдела позвоночника, наряду с общими факторами, способствуют:

  • травмы, дефекты и патологии спины;
  • низкая двигательная активность;
  • болезни эндокринной системы, сосудов и органов пищеварения;
  • заболевания суставов;
  • плоскостопие;
  • регулярные или сильные переохлаждения.

Шейный остеохондроз вызывают:

  • сидячий образ жизни, частая и продолжительная работа за компьютером;
  • длительное нахождение за рулем;
  • отложения солей;
  • гормональные нарушения;
  • травмы шейного отдела позвоночника;
  • переохлаждение.

Предпосылками грудного остеохондроза являются:

  • сколиоз и другие искривления осанки;
  • травмы грудного отдела позвоночника;
  • наследственная предрасположенность;
  • стрессы и нервное перенапряжение;
  • малая подвижность.

Разумеется, одни и те же причины могут вызвать разные виды остеохондроза – многое зависит от индивидуальных особенностей организма и наиболее «уязвимых» мест.

ох6

Остеохондроз позвоночника – заболевание хроническое, и эффективность его лечения напрямую зависит от стадии болезни и вовремя предпринятых мер.

Выделяют четыре степени остеохондроза.

Что ощущает больной:
На данном этапе болезнь диагностировать достаточно сложно, так как естественных признаков остеохондроза (то есть болевых ощущений) у человека нет. Возможен легкий дискомфорт, который, однако, крайне редко связывают с нарушениями позвоночника, а чаще списывают на стресс и усталость.

Что происходит в организме:
Изменения только начинаются – межпозвоночный диск «усыхает», что в дальнейшем ведет к снижению его эластичности и упругости.

Что ощущает больной:
Остеохондроз заявляет о себе: появляются неожиданные приступы боли (резкой и быстро проходящей или длительной и ноющей), человек быстро устает, некоторые виды привычных физических нагрузок вызывают сложности и дискомфорт.

Что происходит в организме:
Нарушаются обменные процессы внутри ядра межпозвоночного диска, а в фиброзном кольце образуются микротрещины, которые со временем активно прогрессируют и увеличиваются в размерах.

Что ощущает больной:
Боль значительно усиливается: появляясь в момент нагрузки или от нахождения в неудобной позе, длительное время не проходит, напоминает о себе. При этом в случае неблагоприятного развития болезни могут возникнуть нарушения координации и потеря ориентации в пространстве.
Чаще всего пациенты обращаются к врачу именно на этой стадии, поскольку самостоятельное лечение, увы, оказывается малоэффективным.  

Что происходит в организме:
Фиброзное кольцо утрачивает герметичность, ядро начинает выпячиваться в разные стороны, нервные окончания сильно раздражаются. Возникает так называемая протрузия диска позвоночника, требующая лечения под контролем специалистов.

Что ощущает больной:
После предыдущего перелома и острой не проходящей боли появляется иллюзия улучшения: позвоночник начинает снова принимать небольшие нагрузки, координация, казалось бы, налаживается. Однако на самом деле это «чудесное самоисцеление» имеет временный эффект – в организме уже произошли необратимые нарушения, вследствие чего двигательная активность не восстановится в полной степени, а боль со временем вернется. 

Что происходит в организме:
На данной стадии остеохондроза между позвонками образуются остеофиты – костные наросты, которые блокируют чувствительность; происходит деградация суставов. Меняется структура ядра диска – на его месте возникает рубцовая ткань, постоянно травмирующая нервные окончания.
Отныне возможно только хирургическое лечение.

ох7

Ключевым признаком остеохондроза является, конечно же, боль. Однако она может дополняться целым списком других не столь очевидных симптомов.

  • Головные боли, головокружения, обмороки, звон в ушах – частые спутники шейного остеохондроза.
  • Онемение, нарушения чувствительности конечностей, «мигрирующий» характер боли (болевые ощущения словно уходят ниже по телу – в крестцовый отдел и ноги), прострелы и защемления – наиболее характерны для поясничного остеохондроза.
  • Усиливающиеся приступы боли по ночам, дискомфорт на вдохе-выходе, боль и жжение между ребрами, чувство холода в конечностях, ощущение сдавленности (как будто вам трудно дышать) – классические симптомы остеохондроза грудного отдела позвоночника.

ох8

Остеохондроз – болезнь коварная, прежде всего, из-за возможных последствий и осложнений.

  • Так, поясничный остеохондроз опасен дальнейшим развитием радикулита, заболевания седалищного нерва (ишиаса), межпозвонковой грыжи, сколиоза.
  • Шейный остеохондроз чреват нарушением кровоснабжения, проблемами сердечно-сосудистой системы, риском развития инсульта.
  • Среди тяжелых последствий грудного остеохондроза: болезни сердца, желудочно-кишечного тракта, печени и почек, невралгия.

В целом остеохондроз нередко сопровождается проблемами с давлением и вегетососудистой дистонией. Тяжелая форма заболевания способна привести к необратимым последствиям: инвалидности, сердечной недостаточности и нарушениям работы внутренних органов.

ох9

Поставить диагноз «остеохондроз» может врач-вертебролог, невролог или ортопед.

Однако есть несколько простых упражнений, которые способны наглядно продемонстрировать, кто находится вне зоны риска, а кому пора обратиться к специалисту.

Экспресс-диагностика остеохондроза на дому:

  • Тест 1. Встаньте ровно, ноги на ширине плеч. Постепенно наклонитесь вперед, стараясь коснуться пола кончиками пальцев, при этом колени можно немного согнуть.
  • Тест 2. Стоя ровно, поверните голову на 90 градусов вправо, а затем влево.
  • Тест 3. В той же позе, глядя перед собой, наклоните голову к правому плечу (старайтесь дотянуться ухом до плеча), а затем к левому.

При здоровом состоянии позвоночника эти упражнения не должны вызывать дискомфорта.

Если же вы чувствуете болевые ощущения или неравномерность движений (например, голова хорошо поворачивается только в одну из сторон), мы рекомендуем не откладывая обратиться к врачу и пройти профессиональное обследование. Специалист проведет осмотр и пальпацию различных отделов позвоночника, а также при необходимости назначит рентгенографию, МРТ или компьютерную томографию.

Вылечить остеохондроз полностью – возможно, однако многое зависит от своевременного и грамотно составленного курса терапии, а также регулярной профилактики, препятствующей рецидивам и ухудшению.

Чаще всего при борьбе с остеохондрозом используется комплексное лечение, включающее:

  • Медикаменты

    – лекарства, чаще всего обезболивающие, спазмолитики и противовоспалительные средства, способные принести временное облегчение и улучшить циркуляцию крови;
  • Физиотерапия и процедуры

    , включая магнитотерапию, лазерные и водные процедуры, электрофорез, прогревания и иглорефлексотерапию;
  • ЛФК

    – специальную гимнастику, направленную на укрепление мышечного тонуса и снятие нагрузки с позвоночника. Комплекс может включать разные виды упражнений, в зависимости от вашего состояния здоровья, типа остеохондроза и отделов/групп мышц, которые необходимо проработать.
    Гимнастика при шейном остеохондрозе
    Гимнастика при грудном остеохондрозе
    Гимнастика при поясничном остеохондрозе
    Важно! При возникновении неприятных и болевых ощущений прекратите упражнения.
  • Занятия на тренажере Drevmass

    помогут добиться ощутимого улучшения уже в первые дни регулярного применения, а через два месяца вернут позвоночнику заложенную природой гибкость и позволят предотвратить прогрессирование болезни 
  • методы народной медицины, преимущественно включающие отвары, компрессы, прогревы и ванны.

12

Чтобы обезопасить себя от остеохондроза, поддерживать организм в тонусе и укрепить здоровье, мы рекомендуем соблюдать ряд крайне простых правил.

  1. Не забывайте о двигательной активности. Делайте короткие паузы в течение рабочего дня, разминайте мышцы и суставы, тем самым не допуская застоя крови и отложения солей.
  2. Не пренебрегайте зарядкой по утрам. Можно также выполнять легкий массаж поясничной и шейной зоны для улучшения кровообращения.
  3. Занимайтесь спортом аккуратно. Избегайте чрезмерных нагрузок и растяжений, плавание и ЛФК – лучший выбор для профилактики остеохондроза.
  4. Ведите здоровый образ жизни. Откажитесь от вредной пищи, негативных привычек. Следите за режимом дня и не забывайте отдыхать.

Помните, остеохондроз – заболевание хроническое и «долгоиграющее», однако его можно остановить: «укротить» боль и другие симптомы, предотвратить необратимые разрушения и вернуть своему организму прежнюю легкость. Берегите себя и свое здоровье!

Если вы хотите проконсультироваться по вопросам профилактики и самостоятельного лечения остеохондроза с помощью профессиональных массажеров Drevmass, мы будем рады ответить вам по телефону бесплатной горячей линии 8 800-700-37-79 или электронному адресу [email protected].

Вы также можете заказать звонок или оставить ваш отзыв/предложение

Надеемся, данный материал был для вас полезным, и желаем вам здоровья и долгой жизни!

Ваша команда Drevmass

Заказать звонок

drevmass-spina.ru

Можно ли вылечить остеохондроз?

             

Похвастаться здоровым позвоночником может далеко не каждый. Все знают о необходимости соблюдения правильной осанки, но многие не следуют истине, обрекая себя на страдания в будущем. Распространённым заболеванием основного строительного каркаса организма является остеохондроз. Болезнь проявляется в неприятных болевых ощущениях в спине и области груди и шеи. В ходе заболевания происходит потеря естественной подвижности позвонков.

Содержание:

Статьи по теме:

Многих пациентов интересует немаловажный вопрос: «Можно ли вылечить остеохондроз?». Первое, что должен сделать человек, почувствовавший первые проявления болезни – обратиться за квалифицированной помощью к специалисту. Устанавливать диагноз самостоятельно и проводить какое-либо лечение может быть крайне опасно для здоровья.

Важно понимать! Остеохондроз в той или иной мере есть у каждого человека, болезнь обусловлена прямохождением.

До половины трудоспособного населения в той или иной степени страдают от этого недуга. Далее, попробуем ответить на интересующий нас вопрос, излечим ли остеохондроз и каковы меры профилактики болезни.

Остео

vashaspinka.ru

Что такое экзостоз – Экзостоз – наросты на костях: причины появления и современные методы лечения?

Экзостоз – наросты на костях: причины появления и современные методы лечения?

Пяточный экзостоз

Костно-хрящевые экзостозы считаются врожденными патологиями. Но активно расти они начинают под влиянием провоцирующих факторов. Особенно часто это происходит в подростковом возрасте.
Большинство экзостозов не причиняют пациенту болезненных или других дискомфортных ощущений. Но немного отличается от них экзостоз пяточной кости. Эта патология может появиться в любом возрасте. Особенности расположения нароста приводят к тому, что возникают сильные боли, которые часто делают невозможным нормальное передвижение человека.

Особенности патологии

Нарост, если по-научному – остеохондрома, состоит из хрящевых клеток и растет на поверхности кости, может иметь различную форму и вырастает до нескольких сантиметров. Если не сдавливает окружающие ткани и не вызывает болей, его чаще всего её не трогают. Но если она возникает в районе пяточной кости, то это сильно мешает при ходьбе и единственным лечением является хирургическое удаление нароста. Разрастание костной ткани в районе пятки может локализоваться на ее подошвенной части или сзади, при этом образование даже небольшого размера может мешать ходить и вызывает сильные боли.

На начальном этапе, патологию очень сложно обнаружить, так как она не вызывает боли и изменения в мягких тканях, поэтому пациенты не обращаются к врачу. Нарост сначала состоит из хрящевой ткани, соответственно он не виден на рентгеновском снимке, но постепенно внутри мягкой оболочки из гиалинового хряща образуется плотная костная ткань. Экзостоз растёт за счет разрастания хрящевой ткани, это его основное отличие от остеофитов, которые представляют собой острый костный нарост, образующийся чаще всего в области суставов. На пятке они тоже образуются, но всегда после длительного воспаления или травмы. Костно-хрящевой нарост может образоваться на подошвенной поверхности пяточной кости.

Костно-хрящевой экзостоз на подошвенной части пятки в простонародье называют “пяточной шпорой”. Название прижилось среди пациентов, хотя “шпора” – это скорее острый нарост остеофит. А экзостоз представляет собой остеому из костной и хрящевой ткани. Кроме подошвенной поверхности, такой нарост может образоваться на верхней части пяточного бугра. Такую патологию еще называют заднепяточным экзостозом, или деформацией Хаглунда.

По своему строению такие образования могут быть нескольких разновидностей:

  • губчатая остеома – состоит из мягкой хрящевой ткани, может быть шаровидной или грибовидной формы;
  • твердая остеома – наслоения костной ткани на поверхности кости;
  • мозговая остеома – содержит костный мозг и на пятке не образуется;

Причины

В большинстве случаев костно-хрящевой экзостоз развивается у пациентов с наследственной предрасположенность или имеющих какие-либо врожденные патологии костной и хрящевой ткани. Они начинают расти под влиянием провоцирующих факторов: травмы, повышенные нагрузки на стопу. Поэтому часто наросты образуются у спортсменов, балерин или людей, работающих на ногах. Замечено, что женщины более предрасположены к появлению экзостоза пяточной кости.

Чаще всего экзостоз образуется по таким причинам:

травмы пяточной кости, которая приводит к сильному воспалению или патологическому росту клеток;

нарушение кровообращения, приводящее к ухудшению питания тканей;

воздействие на хрящевую ткань инфекций : сифилис, гонорея, грипп, остеомиелит, периостит;

частое ношение узкой неудобной обуви;

хождение на высоких каблуках или же на абсолютно плоской подошве;

эндокринные заболевания и нарушения обменных процессов;

большой вес и другие повышенные нагрузки на стопу;

плоскостопие или вальгусная деформация;

Нарост на пяточной кости раздражает окружающие ткани при ходьбе и вызывает сильные боли.

Симптомы, лечение, операция

Костно-хрящевое образование на пятке растет постепенно и не вызывает дискомфорта. При больших размерах нароста, его можно прощупать и заметить, уплотнение может образовываться на задней поверхности пяточной кости или на ее подошвенной части, нарост сильно мешает при ходьбе. Чаще всего к врачу пациенты обращаются из-за болей, они сильнее всего утром или после длительной неподвижности, а потом немного стихают. При повышенной физической активности снова усиливаются к вечеру. Если размер нароста на подошвенной поверхности более сантиметра, он вызывает резкую боль при ходьбе и пациенты вынуждены пользоваться тростью. Плантарный фасцит – последствие экзостоза на подошвенной части пятки, воспаляется ахиллово сухожилие, а кожа над разрастанием грубеет, появляются мозоли, заметна гиперемия, при пальпации место болезненно и развивается воспаление мягких тканей. Постоянные боли могут привести к деформации пальцев, нарушению функционирования суставов, развитию плоскостопия. Последствиями патологии также является: онемение кожи стопы, склонность к переломам и вывихам сустава.

Некоторые пациенты пожилого возраста, не обращаются к врачу, предпочитая снимать боли самостоятельно. Этот подход грозит осложнениями, самое серьезное из которых – перерождение клеток образования и превращение его в раковую опухоль. Экзостоз очень редко исчезает самостоятельно и только в подростковом возрасте, но чаще всего эта патология постепенно прогрессирует, образование растет раздражая окружающие ткани. Поэтому очень важно вовремя при появлении болей в пятке обратиться к врачу. Лечение экзостоза возможно только хирургическим путем, никакие лекарства или народные методы не уменьшат разрастания. Помимо этого, важно устранить причины, которые привели к повышенному разрастанию костно-хрящевой ткани, иначе после хирургического удаления нароста через какое-то время он может образоваться снова.

Как сказано ранее, избавиться от костно-хрящевого нароста можно только хирургическим путем. Операция проводится не всем пациентам с такой патологией – показанием для хирургического лечения становятся: сильные боли, развитие воспаление, быстрый рост образования. Операция необходима также в случае, если нарост мешает при ходьбе или не дает носить обычную обувь. После обезболивания делают небольшой разрез и удаляют разрастание. После этого сглаживают поверхность кости и накладывают косметический шов. Операция считается несложной, поэтому полное возвращение пациента к нормальной жизни происходит уже через 2 недели.

Консервативное лечение

Если нарост еще не большой и не причиняет дискомфорта, возможно симптоматическое лечение. Задача которого устранение боли, отека и воспаления.

Прежде всего, необходимо избежать травматизации мягких тканей, для этого выбирается удобная ортопедическая обувь, это поможет уменьшить боль при ходьбе. Ррекомендуется не находиться длительное время на ногах. Чтобы снять болевые ощущения, можно применять нестероидные противовоспалительные препараты в виде таблеток или мазей. Иногда требуется провести блокаду путем введения в область пятки гормональных средств: Гидрокортизона, Дипростпана или Кеналога.

Для снятия воспаления мягких тканей и связок эффективны физиопроцедуры: теплые ножные ванночки, магнитотерапия, прогревание лазером, УВЧ, криотерапия, массаж стоп, лечебная физкультура, электрофорез с йодидом калия или новокаином, ударно-волновая терапия, ультразвук, ударно-волновая терапия.

Народные методы

На начальном этапе, если боли несильные и нарост не сдавливает нервы, не нарушает кровообращение, тогда возможно применение народных методов. Они могут облегчить боль и снять воспаление, для этого применяются: компрессы, мази, ножные ванночки.

Компрессы должны быть согревающими, ногу укутывают полиэтиленом. Для лучшего проникновения лекарственных веществ предварительно ее надо распарить, а после применения ножных ванночек полезно сделать йодную сетку и надевать теплые носки. Процедуру желательно проводится на ночь.

  • Эффективный состав для компрессов: 100 мл сока алоэ, 100 мл спирта, пузырек валерианы, пол чайной ложки красного перца и 2 таблетки Аспирина и Анальгина. Состав нужно хорошо перемешать и настаивать в темном месте 2 недели.
  • Жировой компресс- медвежий, барсучий или свиной жир. Компресс накладывают на ночь.
  • Можно на ночь сделать компресс из медицинской желчи.
  • Натереть сырой картофель и наложить на больное место, укутать и держать 4-5 часов.
  • Ванночки с глиной помогают выводить соли и снимать воспаление.
  • Так же снимают усталость, отек и боль – ножные ванночки с солью. Крепкий раствор: 5 литров воды и 1 килограмм соли, можно добавить несколько капель йода или соду.
  • Полезен массаж крупной солью. Для этого килограмм соли нужно нагреть и рассыпать на ровную поверхность. По теплой соли нужно ходить босыми ногами.

Можно использовать также средства для приема внутрь. Они нужны для нормализации обменных процессов, питания костной ткани, улучшения кровообращения и укрепления иммунитета. Лучше всего с этой целью применять настойку кедровых зерен вместе со скорлупой на водке или же настойку цветков сирени. Предотвратить разрастание костной ткани на пятке – избегайте повышенных нагрузок, носите удобную обувь и лечите патологии опорно-двигательного аппарата. В подростковом возрасте нужно регулярно проходить осмотр у врача, чтобы вовремя обнаружить это заболевание. Тогда его можно будет вылечить без осложнений.

hi-po.ru

симптомы и лечение, удаление экзостоза, осложнения, профилактика

ekzostoz

Экзостоз – костное или костно-хрящевое разрастание кости неопухолевой этиологии. Изначально на кости возникает нарост, состоящий из хрящевой ткани, которая в дальнейшем становится более твердой, постепенно перерождаясь в губчатую кость. Поверхность вновь образовавшейся кости остается покрытой хрящом, который затвердевает.

Этот цикл может повторяться до бесконечности, обеспечивая рост опухоли. Процесс протекает безболезненно, развиваясь крайне неспешно. Максимальный размер опухоли достигает десяти сантиметров и более. Новообразование проявляется, как правило, в период роста костей и формирования скелета в подростковом возрасте.


Оглавление: 
Причины развития экзостоза
Формы и локализация экзостоза
Диагностика и лечение экзостоза
Осложнения
Профилактика

Причины развития экзостоза

По мнению некоторых специалистов причинами появления данного заболевания могут служить наследственные отклонения, но научного подтверждения эта теория не получила.

Основными факторами возникновения экзостозов принято считать:

  • различные воспалительные процессы;
  • ушибы и травмы кости;
  • нарушения развития надкостницы и хрящей;
  • эндокринные нарушения;
  • инфекционные болезни различной этиологии.

Самым значительным фактором, провоцирующим появление экзостоза,  является избыток кальция в человеческом организме, который как раз и откладывается на костях и образует наросты. Причинами превышения уровня кальция может быть чрезмерное употребление молочных продуктов, яиц, петрушки, капусты, жесткой воды.

Второе название экозостоза – остеохондрома. Так в медицине называется доброкачественная костная опухоль, состоящая из костно-хрящевой ткани. В раннем детстве данное заболевание диагностируется крайне редко, его развитие наблюдается в основном в период полового созревания у подростков.

Формы и локализация экзостоза

ekzostozПри солитарной форме костно-хрящевого экзостоза наблюдается единичная опухоль. Она неподвижна, и может быть разных размеров. Разрастаясь до значительной величины, новообразование может оказывать давление на нервы, кровеносные и лимфатические сосуды.

Второй формой является множественная экзостозная хондродисплазия. В этом случае наблюдается несколько опухолей. Считается, что именно этот вид заболевания наиболее склонен к передаче по наследству.

Излюбленными местами локализации экзостоза являются бедренные и большеберцовые кости — на их долю выпадает около половины случаев заболевания. Также в «группе риска» находятся тазобедренная кость, лопатка, ключица, плечевой сустав. Кости стоп и кистей страдают крайне редко, а на черепных костях случаи появления новообразований официально не зафиксированы.

Наиболее опасной локализацией экзостоза является позвоночный столб. При разрастании опухоли возможно сдавление спинного мозга, что может привести к серьезнейшим нарушениям центральной нервной системы. Также есть риск перерождения доброкачественного образования в злокачественное.

Диагностика и лечение экзостоза

Болезнь развивается крайне медленно, этот процесс  проходит абсолютно без проявления каких-либо симптомов. Признаки в виде боли, головокружения, головной боли, онемения участков тела, ощущения мурашек возможны при сдавливании опухолью кровеносных сосудов и нервов.

Выявляется болезнь либо визуально (когда нарост достигнет довольно больших размеров), либо случайно при проведении рентгенологической диагностики других заболеваний. Окончательный диагноз при экзостозе устанавливается только с помощью рентгена.

ekzostoz

Обратите внимание: при определении размера и формы опухоли нельзя забывать о том, что на снимке видна только костная часть нароста, а хрящевая ткань не определяется. Поэтому истинный размер новообразования будет отличаться от изображенного на рентгеновском снимке в большую сторону.

ekzostozЛечение экзостоза возможно только хирургическими методами. Медикаментозных методик излечения от данного заболевания просто не существует. Проведение оперативного удаления наростов не рекомендуется лицам, не достигшим совершеннолетнего возраста, так как в процессе формирования костных тканей наросты могут исчезнуть сами собой.

Оперативное вмешательство показано в случае быстрого развития новообразования, особенно если из-за больших размеров происходит ущемление нервов либо сосудов. Операция может проводиться как под наркозом, так и под местной анестезией. Выбор метода обезболивания зависит от размеров и места расположения опухоли. Сама техника проведения вмешательства довольно простая, костное образование удаляется с помощью долота, а место повреждения на кости сглаживается.

Период восстановления длится примерно пару недель. Если оперативное вмешательство было незначительным, например, удалялась одна небольшая опухоль, то уже на следующий день пациент способен передвигаться самостоятельно. На первом этапе восстановления важно соблюдать максимально щадящий режим движений. После того как отек полностью спадет или уменьшится до минимума, начинают восстановительную терапию. Восстановление сводится к упражнениям, направленным на возврат утраченной мышечной массы и силы. Когда тренировки перестанут причинять физическую боль и вызывать неприятные ощущения, тогда реабилитацию можно считать успешно завершенной.

Осложнения

В принципе, экзостоз не относится к заболеваниям, вызывающим опасные осложнения. Но в случае локализации опухоли на позвоночнике, возможно компрессионное воздействие на спинной мозг, что чревато самыми серьезными последствиями. Весьма редко диагностируется перелом ножки экзостоза. Множественная хондродисплазия в детском и подростковом возрасте, в отдельных случаях, способна привести к нарушению правильного развития и деформациям скелета. Иногда, особенно при быстром росте, опухоли могут перерождаться из доброкачественных в злокачественные, которые чаще всего проявляются в виде хондросаркомы или веретеноклеточной саркомы, излюбленными местами локализации которых являются кости таза, позвоночник, бедренные кости, лопатки. 

Профилактика

Профилактика, как таковая, сводится к выявлению экзостозов на самых ранних стадиях. Регулярные врачебные осмотры способствуют достижению этих целей. Учитывая риск деформации скелета, ранняя диагностика особенно актуальна для детей и подростков. Осмотр также необходим после травм опорно-двигательного аппарата, ведь толчком к возникновению патологии может послужить даже незначительный ушиб или перелом. И как говорилось выше, крайне желательно регулярно мониторить уровень кальция в организме, ведь люди с повышенным содержанием кальция попадают в группу риска.

По большому счету, невзирая на этиологию, экзостоз не относится к группе опасных заболеваний. Перерождение опухоли в злокачественную происходит крайне редко. Данное новообразование не несет серьезной опасности для жизни и здоровья человека. У детей нередки случаи излечения самопроизвольно, без вмешательства медиков.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории