Боль челюсти возле уха – Болит скула и челюсть возле уха справа или слева: больно жевать, отдает в ухо

Болит скула и челюсть возле уха справа или слева: больно жевать, отдает в ухо

Челюсть может болеть возле уха справа или слева, обычно пациентам больно жевать и говорить, иногда патология сопровождается повышением температуры тела. Боль может возникать только при нажатии или в состоянии покоя, быть жгучей или ноющей. Комбинаций болевого синдрома много, и каждый указывает на специфическое поражение. Поэтому врачи сперва проводят детальный опрос больного, а уже после него назначают дополнительные клинические и лабораторные исследования – МРТ, рентгенографию, общий анализ крови.

К какому врачу обратиться, если болит челюсть возле уха

При появлении неприятных ощущений и боли в районе уха, скулы и челюсти нужно определить, к какому врачу следует обратиться за консультацией. Заболевание, вызвавшее болевой синдром в зоне челюсти, может лечиться отоларингологом, хирургом либо стоматологом:

• Лечением боли, вызванной заболеванием мягких тканей лица, занимается хирург.
• Если болевой синдром возник вследствие воспаления лимфоузлов, ушей, носовых пазух, гортани или миндалин, инфекционных заболеваний, нужно обратиться к отоларингологу.
• Если боль в челюсти около уха, проявляющаяся при жевании, вызвана воспалительным процессом в деснах или зубах, избавиться от патологии поможет стоматолог.
• На лечении заболеваний височно-челюстного сустава, зубочелюстного аппарата, флегмон и абсцессов специализируются челюстно-лицевые хирурги и хирурги-стоматологи.
• Болевую симптоматику в лицевой области могут вызывать болезни периферической нервной системы. Для выявления воспаления или патологии нервных волокон следует обратиться к неврологу.

Самостоятельно определить, что стало причиной болевого синдрома, сложно. Следует записаться на прием к терапевту, который изучит клиническую картину и перенаправит пациента к нужному доктору.

Если челюсть заболела резко и очень сильно, необходимо незамедлительно вызывать скорую помощь. Такая симптоматика может указывать на вывих или даже перелом.

Почему может болеть челюсть возле уха в зависимости от локализации боли

Боль, локализованная в области верхней челюсти, может быть спровоцирована гайморитом. Недуг развивается на фоне травм черепа и носа, длительного переохлаждения, пульпита и пародонтита. Определить гайморит можно по следующим признакам: заложенность носа (обычно одной ноздри), отделение густой слизи или гноя при сморкании, гнусавый голос, повышенная температура тела.

Зона максимальной болевой чувствительности обычно располагается возле носа, но в запущенных случаях боль может распространиться на все лицо. Иногда болезнь поражает придаточные пазухи с обеих сторон, но чаще всего носит односторонний характер. Если у пациента болит челюсть только возле уха слева, и ему не больно жевать на правой стороне, значит, воспаление развивается в пазухах, расположенных слева.

И в верхней, и в нижней челюсти боль возникает по таким причинам:

• Остеомиелит – воспаление челюсти. Развивается вследствие непрофессионального лечения гайморита, удаления зубов, установки импланта либо проведения синус-лифтинга. Недуг сопровождается повышением температуры, боль может незначительно отдавать в левую или правую нижнюю челюсть.
• Гингивит – воспалительный процесс в мягких тканях десен. Для этой болезни характерны ноющая боль и кровоточивость десен. Дополнительными симптомами являются незначительное повышение температуры и появление неприятного запаха изо рта.
• Альвеолит – воспаление зубной лунки после удаления зуба. Зона болевой иннервации небольшая, температура повышена.
• Поднижнечелюстной абсцесс, флегмона.

Боль в челюсти, возникающая при жевании и сопровождающаяся дискомфортом возле уха, может указывать на такие проблемы:

• Каротидиния. Синдром может развиться вследствие расслоения височной артерии и опухолей мягких тканей, раздражающих нервные окончания, расположенные рядом с сонной артерией. Болевые ощущения приступообразны, максимально интенсивная боль выражена в верхней челюсти, отдает в область уха, шеи и полости рта. При нажатии на боковую часть шеи и участок под кадыком возникает резкая острая боль.
• Невралгия ушного узла. Может развиться вследствие перенесенной ангины, гайморита и переохлаждения. Болезнь можно распознать по жгучей, приступообразной боли, которая зарождается в области виска, проходит через ухо и распространяется вплоть до нижней челюсти и области подбородка. Сильнее всего челюсть болит при нажатии под ухом, болевых ощущений внутри ротовой полости практически нет. Характерными симптомами недуга являются щелчки в ухе и повышение слюноотделения.
• Синдром эритрооталгии. Может возникать в результате шейного спондилеза, функциональных нарушений в работе височно-нижнечелюстного сустава и поражения таламуса. При синдроме сильно болит ухо с левой стороны или справа, челюсть ноет слабее. Нередко болевой синдром затрагивает затылок и лобную зону.

Описание болезней, вызывающих боль в области челюсти и уха при жевании

Болевые ощущения в челюсти возле уха могут возникать по причинам стоматологического, хирургического и неврологического характера. Лечение назначается с учетом провоцирующего фактора, локализации и характера боли, сопутствующих симптомов.

Стоматологические заболевания

Ноющая боль в скулах и челюсти может появиться после стоматологических манипуляций. Часто причиной боли становится некачественное удаление зуба мудрости, лечение кариеса либо сами запущенные кариозные процессы и протезирование. Челюстная боль такого происхождения обычно сопровождается отеком и воспалением в месте операции. Если она не проходит в течение нескольких дней с момента вмешательства, следует обратиться к более квалифицированному стоматологу для устранения врачебной ошибки.

Исключением, не требующим лечения, является ноющая челюстная боль слева и справа, вызванная ношением брекетов для исправления прикуса. Такую боль вызывает постоянное давление на челюстные кости, она является нормой и устраняется с помощью обезболивающих препаратов.

Боль, вызванная стоматологическими заболеваниями и патологиями, обычно носит пульсирующий характер и усиливается ближе к ночи. На фоне дентальных патологий может сильно опухнуть щека. Для устранения неприятной симптоматики необходимо избавиться от источника болезненных ощущений.

Боль при ОРВИ

Основным осложнением респираторных заболеваний является распространение инфекции по всему организму. Воспалительный процесс, как осложнение ОРВИ, может начаться в любой части тела – легких, кишечнике, коленях, боку, ротовой полости. Вот почему скулы и челюсть могут болеть при насморке и обычной простуде.

Если максимальная болезненность наблюдается между верхнечелюстной и нижнечелюстной дугой, причина чаще всего кроется в том, что из-за притока бактерий и вирусов воспалился суставной мешок. При данной патологии челюсть болит возле уха и не во время жевания, а постоянно.

При воспалении ушной раковины может болеть скула возле уха. Обычно более интенсивно болит именно ухо, а в челюсть боль только отдает. Такое воспаление часто сопровождается общим недомоганием и повышением температуры до 37,5–38 °C. На лечении людей с осложнениями респираторных заболеваний специализируются врачи-отоларингологи.

Болевые ощущения в результате лицевых травм

• Ушиб мягких тканей. Даже несильный ушиб мягких тканей без затрагивания костей сопровождается острым болевым приступом, отечностью и гематомой. Чтобы исключить вероятность перелома, который может не пальпироваться из-за того, что опухла щека, необходимо сделать рентген-снимок. Лечить последствия такой травмы следует в том случае, если симптомы не исчезли в течение нескольких дней.
• Вывих. Вывих может возникнуть не только из-за удара, но и из-за резкого открывания рта. При сильном вывихе даже простое жевательное и глотательное движение дается с большим трудом. После того как хирург визуально установит вывих, он сделает контрольный снимок, чтобы исключить перелом, а затем вправит его. Вывихи характерны только для нижней челюсти, поэтому и боль проявляется снизу.
• Перелом. При переломе возникает нестерпимая боль вокруг места травмы, распространяющаяся на все лицо. Пострадавшему требуется немедленная медицинская помощь в лечебном учреждении.

Вывих челюсти

Опухоли

Ухо и челюсть с одной стороны могут болеть при формировании костной опухоли – как доброкачественной, так и рака. До появления специфической симптоматики наблюдается онемение в мышцах, слабовыраженные отеки, припухлости и дискомфорт в суставах. При наличии опухоли под тем же ухом, в области которого ноет челюсть, высока вероятность развития атеромы – доброкачественного новообразования. Атерому можно вылечить.

Дисфункция ВНЧС

Для заболеваний височно-нижнечелюстного сустава не характерен спонтанный болевой синдром, болевые ощущения проявляются только при надавливании или оказании нагрузки на сустав. При дисфункции ВНЧС человеку больно пережевывать пищу, говорить, зевать. Но диагностируют болезнь по более явным признакам – щелчкам и хрусту сустава при пережевывании и разговоре, шуму в ушах.

Для суставных патологий характерно поражение одной стороны лица. Если при надавливании боль возникла в левом ухе и левой стороне челюсти, значит, заболевание развивается там же.

Как лечить болезнь и что можно сделать в домашних условиях

Устранить острую боль помогут анальгетики, но их прием не решит проблему, а лишь отсрочит повторное проявление симптома. Можно принять такие препараты: Анальгин, Кетанов, Димексид, Доларен.

Помимо медикаментозного лечения, показано применение народных средств, к примеру, при стоматологических заболеваниях можно полоскать рот содовым раствором (1 ч. л. соды на 1 стакан воды), а при воспалении – прикладывать к пораженной области теплые (не горячие) компрессы с ромашкой. Но перед применением любого народного средства нужно проконсультироваться с врачом, так как боль в челюсти может свидетельствовать об очень серьезной патологии, неправильное лечение которой может привести не только к осложнениям, но и к летальному исходу.

Варианты лечения в клинике:

• Вывих. Специалист вправит челюсть и наложит фиксирующую повязку.
• Ушиб. Врач назначит рентген для исключения перелома и наложит повязку.
• Перелом. Проводится шинирование, межчелюстная фиксация или остеосинтез титановыми платинами (при открытом переломе).
• Остеомиелит. Стоматолог удаляет больной зуб, вскрывает гнойные очаги и назначает медикаментозную терапию.
• Дисфункция ВНЧС. Лечение пациентов, у которых болит сустав челюсти около уха, не предусматривает хирургического вмешательства. Такую патологию можно эффективно лечить с помощью электрических импульсов. Для этого применяется специальный прибор – миостимулятор. Одна терапевтическая процедура длится около 40 минут. Помимо этого, назначаются медикаментозные препараты, массаж и иные мероприятия по усмотрению врача.
• Болезни ЛОР-органов. Проводится терапия с применением противовирусных, обезболивающих, антисептических препаратов.
• Воспаление суставного мешка, зубного нерва, невралгия. Показаны растирания, медикаментозная терапия, прикладывание компрессов на проблемную зону. Зубной нерв обычно удаляют, а каналы пломбируют.

Установить истинную причину болевого синдрома и назначить соответствующее лечение может только врач. Теоретические знания о возможных причинах и признаках заболеваний, провоцирующих дискомфортные болевые ощущения, могут лишь помочь пациенту правильно определить, к какому врачу необходимо идти.

Полезное видео о том, как снять болевой приступ и что делать, если болит челюсть возле уха:

stomaget.ru

Болит скула и челюсть возле уха справа или слева больно жевать, отдает в ухо

Боль в челюсти с левой и правой стороны

Дискомфорт в челюсти в зависимости от его локализации может говорить о наличии различного рода недуга.

Так, под влиянием заболеваний начинает болеть с:

1. Левой стороны.
2. Правой стороны.

Обычно болеть справой стороны челюсти и уха начинает из-за влияния инфекций и воспалительных процессов или новообразований. Исключением может стать травма, характеризующаяся болью, появлением синяка и отёка, что усложняет свободное открытие рта.

Во время появления повышения температуры тела и челюсть справа начинает болеть, то следует говорить о наличии гнойного участка, обуславливающегося полиомиелитом как осложнение ангины или недуга лимфатических подчелюстных узлов.

Когда челюсть болит постоянно, при этом ощущения обладают тянущими свойствами, следует говорить о проявлении образований.

Онкологический фактор

Болеть по правую сторону челюсти может вследствие проявления злокачественного образования костной ткани или остеогенной саркомы.

Перед проявлением главных симптомов у нервных отростков снижается чувствительность, отмечается значительное онемение. С течением данного заболевания начинают с затеканием болеть челюстные кости и суставы.

Человеку может быть больно вследствие присутствия опухоли доброкачественного свойства – атеромы. Она обуславливается одной шишкой возле уха, точнее, сзади него. Данный факт происходит по причине роста лимфоузла и в момент прощупывания напоминает подвижный шарик с плотной структурой.

В большем ряде случаев образование не представляет угрозы, но вместе с этим может воспалиться, болеть и загноиться.

Данное действие демонстрируется интенсивной длительной болью около уха, ухудшением общего состояния больного – повышением температуры и головной болью.

В основном кожный покров возле лимфатического узла становится красным и в условиях отсутствия адекватного лечения инфекция от гноя может простереться по всему организму, спровоцировав заражение крови.

В случае, когда у больного наблюдаются неприятные ощущения в шишке, часто фиксируется отит – процесс воспаления наружного либо внутреннего уха. При этом есть необходимость пройти приём отоларинголога.

БОЛИТ СКУЛА ВОЗЛЕ УХА причины, диагностика, лечение

​Обычно для лечения врачи применяют специальный прибор – миостимулятор. С помощью электрических микроимпульсов достигается полное расслабление мышц лица и шеи, ткани насыщаются кислородом, восстанавливается длина мышечных волокон. Процедура длится около 45-60 минут. Ощущения от работы прибора напоминают массаж пощипывающими движениями, что не только безболезненно, но даже приятно.​

Боли в челюсти при ношении ортезов

​Тигр​

• ​Невралгия тройничного нерва. При ней ощущается боль в челюсти справа или слева рядом с ухом. Резкая боль появляется ночью и сопровождается жжением.​
• ​Пульсирование исходит из корня зуба. Боль в челюсти хронического характера могут быть причиной абсцесса, образовавшегося при челюстном остеомиелите.​
• ​затем усаживают на твердый стул, обеспечивая его затылку надежную опору;​
• ​фиксация открытого положения рта.

Доброкачественные опухоли челюстей

​Главная проблема заключается в том, что на начальной стадии симптоматика доброкачественных и злокачественных образований очень похожа. И чтобы отличить их требуется проведение специального обследования.​

​Местное гнойное поражение кожи, выражающееся в образовании крупного гнойника (чирей). Его нахождение на лице чревато распространением инфекции в полость черепа, что требует посещение врача для профессионального вскрытия образования, удаления из него гнойных масс, а также назначения медикаментозного лечения.​

​Окончательная постановка диагноза производится после проведения врачебного осмотра и рентгеновского снимка.​

Описание болезней, вызывающих боль в области челюсти и уха при жевании

Болевые ощущения в челюсти возле уха могут возникать по причинам стоматологического, хирургического и неврологического характера. Лечение назначается с учетом провоцирующего фактора, локализации и характера боли, сопутствующих симптомов.

Стоматологические заболевания

Ноющая боль в скулах и челюсти может появиться после стоматологических манипуляций. Часто причиной боли становится некачественное удаление зуба мудрости, лечение кариеса либо сами запущенные кариозные процессы и протезирование. Челюстная боль такого происхождения обычно сопровождается отеком и воспалением в месте операции. Если она не проходит в течение нескольких дней с момента вмешательства, следует обратиться к более квалифицированному стоматологу для устранения врачебной ошибки.

Исключением, не требующим лечения, является ноющая челюстная боль слева и справа, вызванная ношением брекетов для исправления прикуса. Такую боль вызывает постоянное давление на челюстные кости, она является нормой и устраняется с помощью обезболивающих препаратов.

Боль, вызванная стоматологическими заболеваниями и патологиями, обычно носит пульсирующий характер и усиливается ближе к ночи. На фоне дентальных патологий может сильно опухнуть щека. Для устранения неприятной симптоматики необходимо избавиться от источника болезненных ощущений.

Боль при ОРВИ

Основным осложнением респираторных заболеваний является распространение инфекции по всему организму. Воспалительный процесс, как осложнение ОРВИ, может начаться в любой части тела – легких, кишечнике, коленях, боку, ротовой полости. Вот почему скулы и челюсть могут болеть при насморке и обычной простуде.

Если максимальная болезненность наблюдается между верхнечелюстной и нижнечелюстной дугой, причина чаще всего кроется в том, что из-за притока бактерий и вирусов воспалился суставной мешок. При данной патологии челюсть болит возле уха и не во время жевания, а постоянно.

При воспалении ушной раковины может болеть скула возле уха. Обычно более интенсивно болит именно ухо, а в челюсть боль только отдает. Такое воспаление часто сопровождается общим недомоганием и повышением температуры до 37,5–38 °C. На лечении людей с осложнениями респираторных заболеваний специализируются врачи-отоларингологи.

Болевые ощущения в результате лицевых травм

• Ушиб мягких тканей. Даже несильный ушиб мягких тканей без затрагивания костей сопровождается острым болевым приступом, отечностью и гематомой. Чтобы исключить вероятность перелома, который может не пальпироваться из-за того, что опухла щека, необходимо сделать рентген-снимок. Лечить последствия такой травмы следует в том случае, если симптомы не исчезли в течение нескольких дней.
• Вывих. Вывих может возникнуть не только из-за удара, но и из-за резкого открывания рта. При сильном вывихе даже простое жевательное и глотательное движение дается с большим трудом. После того как хирург визуально установит вывих, он сделает контрольный снимок, чтобы исключить перелом, а затем вправит его. Вывихи характерны только для нижней челюсти, поэтому и боль проявляется снизу.
• Перелом. При переломе возникает нестерпимая боль вокруг места травмы, распространяющаяся на все лицо. Пострадавшему требуется немедленная медицинская помощь в лечебном учреждении.

Вывих челюсти

Опухоли

Ухо и челюсть с одной стороны могут болеть при формировании костной опухоли – как доброкачественной, так и рака. До появления специфической симптоматики наблюдается онемение в мышцах, слабовыраженные отеки, припухлости и дискомфорт в суставах. При наличии опухоли под тем же ухом, в области которого ноет челюсть, высока вероятность развития атеромы – доброкачественного новообразования. Атерому можно вылечить.

Дисфункция ВНЧС

Для заболеваний височно-нижнечелюстного сустава не характерен спонтанный болевой синдром, болевые ощущения проявляются только при надавливании или оказании нагрузки на сустав. При дисфункции ВНЧС человеку больно пережевывать пищу, говорить, зевать. Но диагностируют болезнь по более явным признакам – щелчкам и хрусту сустава при пережевывании и разговоре, шуму в ушах.

Для суставных патологий характерно поражение одной стороны лица. Если при надавливании боль возникла в левом ухе и левой стороне челюсти, значит, заболевание развивается там же.

Почему болит челюсть возле уха

Когда становится больно жевать и открывать рот, а боль при этом отдает в ухо, это может свидетельствовать о серьезных заболеваниях. Не стоит оставлять такой симптом без внимания и ждать когда он пройдет сам, необходимо в скором времени обратиться к специалисту. Врач проведет необходимую диагностику, и определит причину, которая вызвала болевой синдром.

Боль в челюсти может быть вызвана необходимостью использования зубных протезов и брекетов. Любые манипуляции по исправлению прикуса могут привести к появлению дискомфортных ощущений.

Часто бывает, что боль в челюсти не связана с заболеваниями челюстно-лицевого аппарата, а причина кроется в ЛОР-заболеваниях или воспалении лимфатических узлов. Рассмотрим распространенные причины возникновения болевого синдрома.

Причины появления боли в челюсти возле уха:

• травмы челюсти;
• воспалительные процессы;
• заболевания челюстно-лицевого аппарата;
• воспаление лимфатических узлов;
• невралгия лицевого нерва;
• рост зуба мудрости;
• ЛОР-заболевания;
• опухоли;
• сосудистые заболевания.

Разберем каждую причину более подробно:

• Травмы челюсти (вывих или ушиб) — сопровождаются ноющей болью, которая может отдавать в ухо. При движении челюсти возникают болезненные ощущения, появляется дискомфорт при жевании и при открывании рта.
• Воспалительные процессы полости рта — могут приводить к сильным болевым ощущениям, как в очаге воспаления, так и отдавать в голову или ухо. При этом симптом может сопровождаться высокой температурой и кожными отеками.
• Заболевания челюстно-лицевого аппарата (остеомиелит) — причиной недуга являются болезнетворные микроорганизмы, которые поражают костную ткань, вызывают нагноение и острую боль не только в челюсти, но и в ухе. Чаще всего воспаление локализуется в верхней челюсти.
• Воспаление лимфатических узлов — может привести к появлению болезненных ощущений при надавливании на них. Симптом сопровождается головной болью и повышением температуры.
• Невралгия тройничного нерва — достаточно часто приводит к появлению сильных болевых ощущений и дискомфорту при жевании. Если вас продуло, то это запросто может привести к воспалению нервов. Невралгия вызывает дискомфортные ощущения при приеме пищи и даже жидкости. Очаг боли может быть локализован справа или слева, в зависимости от того, с какой стороны продуло нерв.
• Рост зуба мудрости — может привести к появлению болезненных ощущений не только в области десны, но и по всей челюсти. Нередко боль отдает в ухо с той стороны, где находится зуб.
• Паротит — воспаление околоушной железы сопровождается болью в ухе и челюсти, повышается температура, и появляется опухоль со стороны воспаления. Чаще всего это заболевание переносят в детстве, после чего образуется устойчивый иммунитет.
• Гайморит — воспаление носовых пазух приводит к сильным головным болям, которые могут отдавать в ухо. Заболевание сопровождается повышением температуры, слабостью и заложенностью носа. Несвоевременное лечение может привести к серьезным осложнениям, например, к менингиту.
• Отит — воспалительный процесс в наружном, среднем или внутреннем ухе, приводит к болезненным ощущениям при надавливании на ухо. В запущенных случаях появляются сильные головные боли, головокружение и нарушения работы вестибулярного аппарата.
• Опухоли — когда болит челюсть возле уха, необходимо убедиться в отсутствии онкологии. Опухоли или кисты являются частыми причинами резких или стреляющих болей за ушами и в области челюсти. Связано это с тем, что опухоль приводит к ущемлению тройничного нерва.
• Артериит — патология вызывает сильную жгучую боль, которая локализуется в нижней челюсти, а также может отдавать в уши или глаза.

Подробнее об одной из причин болей челюсти вы узнаете в видео:

Иногда нарушение кровотока, такое как стенокардия, не вызывает болезненных ощущений за грудиной, а боль отдает с левой стороны нижней челюсти. Поэтому пациент может обратиться за помощью к стоматологу

Здесь очень важно сообщить врачу о нарушениях в работе сердечно-сосудистой системы, чтобы специалист направил вас на консультацию к кардиологу.

Причины болевого ощущения в ухе

Данный пугающий признак, локализующийся в зоне челюсти, может быть обусловлен рядом серьезных патологических состояний, вот наиболее распространенные причины, когда появляется боль в челюсти в ухе:

• патологии челюстного и зубного органа;
• проблемы с работой височно-нижнечелюстного элемента;
• трудности функционирования мягких тканей;
• гнойно-воспалительные явления;
• инфекционные нарушения;
• проблемы с работой нервной системы;
• серьезные опухолевые процессы.

Если проявляется боль в ухе и челюстях с одной стороны, порой это может происходить по причине вмешательства стоматологических специалистов. Обычно это проявляется на первые недели после проведенного мероприятия на область зубов и десен.

1. Болезнь альвеол – в данном случае болевой процесс появляется на 3-5 сутки, может возникать данная ситуация напротив зуба, который был удален, а может иметь отношение к целой половине лица. Если не предпринимаются должные лечебные меры, боль становится пульсирующей и нарастающей, проявляется повышение телесной температуры, возникают признаки интоксикации в виде слабости, утраты аппетита, тошноты.
2. Флегмона около челюсти чаще всего проявляется после проведения оперирования по удалению зуба, особенно если в его корнях присутствовало гнойное воспалительное явление – абсцесс. Лечение в данной ситуации сводится к применению антибиотических групп препаратов и использованию антисептических ванночек местного действия.
3. Абсцесс в челюстной зоне – это заболевание, у которого причинные факторы и базовые признаки имеют много общего с заболеванием флегмона, различение этих патологий проблематично, лечение сводится к первостепенному консультированию с медицинским грамотным специалистом.
4. Остеомиелит челюстного типа – эта болезнь может развиваться в верхней и нижней области в месте удаления зуда. Для недуга характерно то, что с течением времени болевые ощущения заметно усиливаются, кожа отекает, а само лицо может утрачивать свои качества симметрии.

Порой боль в челюсти и в ушах может развиваться по причине травмы, в данной ситуации имеют место быть определенные патологические процессы:

• ушиб из-за принятия на лицо удара или нападения, в качестве признаков на мягких тканях можно обнаружить отечность, кровоподтеки, вывихи в области челюсти, в результате становится проблематично открыть рот и прожевать пищу;
• челюстной вывих – традиционно данное явление проявляется в случае достаточно резкого ротового открывания в процессе естественного зевания или смеха, а также в ходе попытки укуса большого предмета, в качестве признаков можно выделить сильную боль в челюстях в ухе, проявляющуюся во время травмы, выдвижение челюстного элемента вперед, нерациональное его положение;
• челюстной перелом сопровождается возникновением на кожи гематомы, кровоподтеков, повышения слюноотделения, ухудшения жевательной опции, изменения прикуса, явным признаком этой патологии является изменение одного участка рта по отношению к другому;
• травмы и остеомиелит – в данном случае проявляется отечность, не спадающая даже к 3-5 суткам, в итоге нарост обретает большую плотность и начинает нарастать, происходит усиление болевых ощущений в челюсти, повышается температурный показатель тела;
• флегмона, абсцесс – данные патологии также могут вызывать состояние, когда болит в ушах и отдает в челюсть, выступает как последствие травматического процесса, но для этого требуется нарушение целостности покровов кожи непосредственно самим травмирующим элементом;
• невралгические процессы в тройничном нерве – данный элемент выходит из черепной полости, а затем осуществляется его разветвление на все лицо, если происходит раздражение или воспалительный процесс, проявляется невероятная боль, локализующаяся исключительно с одной стороны;
• невралгия в области прочих нервов (гортанного, языкоглоточного), в данном случае может страдать зона гортани, грудной клетки, длительность приступов сохраняется на несколько минут, если риски ротового пересыхания, если надавить на нижнюю челюсть, болевое ощущение усиливается.

Итак, если боль под челюстью отдает в ушах, необходимо обратиться к специалисту за проведением высококачественной диагностики.

Новообразования и борьба с болью

Если есть проблемы работы челюсти при жевании, проявляется ноющая боль в ухе, которая отдает в челюсть, необходимо обратиться к специалисту. В случае диагностирования доброкачественных и злокачественных образований он может подсказать несколько действенных способов лечения: терапия лучевого типа, химиотерапия, хирургическое иссечение заболевания, физиотерапия, обладающая мощным целебным эффектом.

Как лечить заболевание, и почему болит, должен определить строго медицинский специалист. Если диагностирована и установлена боль в нижней или в верхней части, и она отдает в другие органы, нужно срочно установить причины и пройти терапию.

Ушная боль, как и зубная, является  одной из самых сильных и нестерпимых. Но бывает и так, что эти два симптома объединяются. То есть, болит челюсть и отдает в ухо. В этом нет ничего удивительного, ведь ухо имеет довольно сложную структуру, также присутствуют нервные соединения с черепными костями, потому иногда зубная боль отдает в ухо. Нередко это сочетание наблюдается и при отитах, когда челюсть болит из-за воспаления среднего уха. Причин данной симптоматики может быть достаточно много, и некоторые из них весьма опасны для здоровья. Потому если болит челюсть и ухо, следует незамедлительно обратиться к лечащему врачу.

Боли при ОРВИ и удалении зуба

Когда человек болеет респираторными заболеваниями, инфекция распространяется по всему организму. Развивается воспалительный процесс, сопровождающийся болезненными ощущениями. Вот почему при насморке, простуде и других вирусных заболеваниях могут болеть скулы и челюсть.

Обратите внимание на следующие факты:

• Если боли локализуются в области скулы практически под глазом, это говорит о развитии гайморита. Необходимо обратиться к отоларингологу.
• Если неприятные ощущения локализуются в зоне между нижней и верхней челюстью, возможно, виной всему перенесенный насморк или простуда. Вирусы и бактерии перемещаются в суставной мешок, вызывая на его поверхности воспаление. Как и в предыдущем случае, проблема решается при обращении к ЛОРу.
• Простуда провоцирует воспаление челюстного нерва. В таких случаях имеет смысл направиться к неврологу.
• При воспалении уха параллельно могут болеть скулы. Нередко такое состояние сопровождается повышением температуры. Для лечения человека направляют к отоларингологу.
• После удаления зуба появляется незначительная боль в челюсти. Если она со временем не утихает, возможно, хирург удалил больной зуб не полностью. Необходимо обратиться к более квалифицированному стоматологу, чтобы он исправил эту некачественную работу.

Скорую помощь вызывать надо тогда, когда боль резкая и нестерпимая. Так бывает при переломе или вывихе челюсти.

Не только при отите боль в ухе комбинируется с дискомфортом в зоне челюсти. Это указывает и на такие заболевания, как:

• каротидиния. Нервные окончания, локализованные около сонной артерии, раздражаются. Формируется приступообразная боль. Она максимально ощущается в верхней челюсти и переходит на область уха, шеи, ротовую полость, распространяется на лицо. При надавливании на боковую часть шеи и чуть ниже кадыка отзывается острой болью. Синдром провоцируется мигренью, опухолями мягких тканей, находящимися около сонной артерии. Каротидиния еще является результатом расслоения височной артерии;
• невралгия ушного узла. Боль жгучая, приступообразная. Начинается у виска и проходит через ухо, продолжаясь до нижней челюсти и подбородка. Незначительно чувствуется в зубах. Отмечаются щелчки в ухе, повышается отделение слюны. Провоцируется гайморитом, ангиной и в случае, если продуло лицо во время прогулки в ветреную погоду;
• синдром эритрооталгии. Челюсть болит незначительно, зато максимальный дискомфорт ощущается в ухе. Оно краснеет. Болит нижняя челюсть и затылок, с переходом на лоб. Синдром возникает, как итог нарушения функции височно-нижнечелюстного сустава, шейного спондилеза и поражения таламуса.

Профилактика

Лечение при боли в челюсти возле уха при открывании рта может быть весьма затруднительным и длительным. Поэтому лучше заранее позаботиться о том, чтобы такой симптом не появился. Для этого необходима профилактика тех заболеваний, при которых страдают челюсть, суставные структуры и ткани, расположенные поблизости:

• При разговоре, зевании и откусывании пищи нельзя слишком широко открывать рот.
• Нельзя увлекаться слишком твердой и вязкой пищей – она может навредить не только зубам, но и суставам.
• Нужно избегать сквозняков и переохлаждений, контактов с инфекционно-зараженными людьми.
• Необходимо разнообразное питание, обеспечивающее всеми полезными веществами костную и хрящевую ткань.
• После установки протеза с одной или обеих сторон следует тщательно проверить его соответствие анатомической форме челюсти: нужно открыть и закрыть рот, попробовать сомкнуть зубы. Если ощущается дискомфорт, протез придется корректировать.
• Нужно вовремя лечить больные зубы, чтобы инфекция не проникла в верхнечелюстную или нижнечелюстную кость.
• Если внезапно начала болеть челюсть с левой или правой стороны, надо сразу же обратиться к врачу – такой симптом может указывать на опасную болезнь, требующую срочного лечения.

Если у вас болит сустав челюсти при открывании рта, не откладывайте поход к стоматологу. На самолечение полагаться не рекомендуется, так как вероятные при таком симптоме заболевания в запущенной форме могут угрожать жизни.

Что делать, если болит челюсть возле уха

​Домашние методы лечения

​Следует уделять должное внимание здоровью ротовой полости. Не откладывайте визит к стоматологу, если болит зуб

Своевременное и квалифицированное лечение зубов и неправильного прикуса может избавить вас от множества проблем в будущем.​

​Явными признаками наличия нарушений в функционировании ВНЧС являются:​

Пораженный нерв может вызывать боль, которая отдает в височно-нижнечелюстной сустав.​

​За исключением редких случаев, она проводится опытным врачом в соответствии со следующим сценарием:​

​Распознать вывих очень легко, поскольку ему всегда сопутствуют типичные симптомы:​

Как при вывихе вправляют челюсть в клинике

​Злокачественное образование костной ткани, сопровождающееся болью, которая усиливается и распространяется на лицо при ощупывании.​

​Гнойно-воспалительное заболевание костей верхней или нижней челюсти, являющееся результатом попадания инфекции из-за травмы или больных зубов. Для заболевания характерно критическое повышение температуры, воспаление подчелюстных лимфатических узлов, асимметрия лица из-за выраженного отека и сильная боль в самой челюсти. Наличие данных симптомов требует немедленного лечения заболевания, иначе не избежать серьезных осложнений.​

• ​Прием обезболивающих препаратов, а также своевременное обращение к врачу поможет решить проблему.​
• ​Для выявления проблемы лучше всего использовать 3D-диагностику, с ее помощью специалист получит точное объемное изображение строения вашей челюсти и сможет рассчитать малейшее отклонение от нормы. Что делать, если ваши подозрения подтвердились и врач диагностировал нарушение функционирования височно-нижнечелюстного сустава? Прежде всего, успокойтесь: современные методы лечения не предусматривают хирургического вмешательства. Данной проблемой, как правило, занимается врач-гнатолог или нейромышечный стоматолог.​
• ​постоянный или периодический скрежет зубов, хруст или щелчки во время открывания рта и при жевании, которые могут сопровождаться ноющими болями в районе мочки уха;​
• ​с больницу сходи​
• ​Невралгия языкоглоточного нерва — явление, сопровождающееся неприятными ощущениями в языке, которые отдают в горло, нижнюю часть челюсти и грудь. Как правило, эти ощущения усиливаются во время разговора, при приеме пищи. Начинается все с приступов, которые длятся не больше 3 минут, при этом наблюдается сухость во рту и чрезмерное слюноотделение.​​

sopli.net

Ноет и болит челюсть возле уха: что делать?

Когда болит челюсть возле уха, не стоит игнорировать ситуацию. Этот симптом может свидетельствовать о развитии опасного заболевания. Чтобы не навредить себе и вовремя принять меры, нужно незамедлительно посетить врача.

Что провоцирует неприятный симптом

Причины боли в челюсти возле уха могут быть различными. К ним относят:

• травмы: ушибы, переломы, вывихи;
• болезни воспалительного или инфекционного характера;
• патологии кровеносных сосудов;
• доброкачественные опухоли;
• злокачественные уплотнения.

Помимо этих причин, боль в челюсти может возникать из-за неправильного прикуса. В этом случае необходимо обратиться к врачу-ортодонту. Решив вопрос неверного смыкания зубов, можно навсегда избавиться от неприятных ощущений.

Использование брекетов или съемных протезов тоже может вызывать боли возле уха. В первые несколько дней из-за таких ощущений не стоит беспокоиться. Организм должен приспособиться к инородному телу. При одевании брекетов боли свидетельствуют и о равномерном смещении зубов для создания правильного прикуса. Однако если болевые ощущения беспокоят больше 5-7 дней, нужно обратиться к врачу. Возможно, протез или брекеты требуется подкорректировать.

Острые боли в челюсти около уха могут беспокоить при прорезывании зуба мудрости, особенно если он растет в неверном направлении. В таком случае десны и щека будут припухшими, при нажатии на болезненную область возможны прострелы, отдающие в ухо, глаз, шею. Лучше не злоупотреблять обезболивающими, а показаться стоматологу, чтобы избежать абсцесса и других неприятных последствий.

Неврологические заболевания

Пораженный нерв может вызывать боль, которая отдает в височно-нижнечелюстной сустав.

1. Невралгия языкоглоточного нерва – явление, сопровождающееся неприятными ощущениями в языке, иррадиирующими в горло, нижнюю часть челюсти и грудь. Боли усиливаются во время разговора, при приеме пищи. Начинается все с приступов, которые длятся не больше 3 минут, при этом наблюдаются сухость во рту и чрезмерное слюноотделение.
2. Невралгия тройничного нерва. При ней ощущается боль в челюсти справа или слева рядом с ухом. Резкая боль появляется ночью и сопровождается жжением.
3. Невралгия верхнего гортанного нерва. Болевые ощущения нарастают постепенно, наблюдаются во время приема пищи, при зевоте. Возникают кашель, икота и слюнотечение.

Нарушение кровотока и развитие в связи с этим сосудистых патологических процессов может стать причиной артериита лицевой артерии. Это заболевание, при котором появляется жгучая боль во всех отделах челюсти, отдающая во внутреннюю область глаза. Нарушение кровоснабжения вызывает головные боли. Помимо лицевой артерии может быть поражена и сонная. Неприятные ощущения возникают при прикосновении к ней, из-за этого болит челюсть под ухом.

Патологии височно-нижнечелюстного сустава

Речь об артрите и артрозе. Артрит представляет собой заболевание, при котором воспаляется челюстной сустав. Основным признаком болезни является ощущение скованности и хруст челюсти при жевании. При артрозе сустава могут возникать такие симптомы, как шум в ухе во время еды, боль при раскрытии рта. Точный диагноз может поставить только врач по результатам рентгеновского снимка.

Бывают случаи, когда сустав щелкает при открывании или закрывании рта. При этом появляется боль, отдающая в уши и височную зону. Это происходит вследствие дисфункции суставов.

Такие процессы, как абсцесс, остеомиелит или фурункул, также могут стать причиной болей. При развитии патологии возможно образование шишки на челюсти возле уха.

Возникновение боли в челюсти – повод для немедленного посещения специалиста. Зная, почему развился болевой синдром, врач сможет подобрать верное лечение и не допустить возникновения осложнений. Если по каким-либо причинам нет возможности сразу же попасть на прием, можно использовать средства домашней медицины.

Народные методы избавления от боли

Ни одно домашнее средство не заменит медикаментозного лечения. Перед их использованием нужно проконсультироваться с врачом, чтобы не навредить себе еще больше. Греть место, которое болит, ни в коем случае нельзя, при абсцессах, поражениях ВНЧС это только усилит неприятные ощущения и создаст благоприятную среду для развития болезни. До визита к врачу народные средства можно использовать, чтобы снять острую боль, которая настигла поздно вечером или на выходных.

Отличным обезболивающим будет настой из душицы и листьев мать-и-мачехи. Чтобы приготовить его, нужны 0,5 л спирта и 40 г трав. Растертые листья заливают спиртом и настаивают в течение 3 дней. После этого настойку нужно процедить и использовать как средство для растираний больных участков.

Если боли в челюсти и за ухом вызваны ушибом или ударом, рекомендуются компрессы из листьев полыни или подорожника на пораженную сторону. При более серьезных травмах, когда требуется вправление челюсти, предварительно проводят обезболивание раствором промедола, который вводится подкожно. После процедуры пациентом соблюдается строгая диета, исключающая прием твердых продуктов.

gluhihnet.ru

Боль в челюсти возле уха справа, слева и при жевании: причины, симптоматика, лечение

Болезненность при жевании в области челюстного сустава возле уха знакома многим пациентам стоматологических клиник. Подобный симптом может появиться внезапно, стать результатом игнорируемого долгое время дискомфорта.

Почему возникает дискомфорт в челюсти возле уха, а жевать становится больно

Стандартных причин боли в челюсти возле уха несколько. Они могут проявляться обособленно или сочетаться. Иногда одно болезненное состояние оказывается следствием предшествующих недугов: например, непролеченный вовремя кариес может предшествовать воспалительным процессам в десне и способствовать раздражению нерва.

Невралгия или артроз верхнечелюстного сустава

Невралгия представляет собой воспаление нервных сплетений, которое стало следствием патологических процессов в окружающих тканях. Артроз — это истончение и деградация хрящевой ткани челюстного сустава, требующая немедленного принятия мер для восстановления функций организма.

• Невралгии чаще бывают односторонними. Проявляется дискомфорт после сложного удаления жевательного зуба. Болевой импульс может быть спровоцирован чисткой зубов, нажатием на проблемную область, началом простудного заболевания, переохлаждением. Невралгия развивается вследствие длительного раздражения периферических нервных окончаний при длительном лечении стоматологических патологий.
• Воспаление языкоглоточного либо тройничного нерва часто возникает в результате демиелинизирующих процессов, сопровождающих рассеянный склероз, оптикомиелит Девика — в этом случае невралгия считается вторичной.
• Возможны посттравматические состояния с ущемлением нерва.
• Распространенной причиной воспаления нерва остается переохлаждение: стоит поберечь лицо при холодном морозном ветре, а умываться ледяной водой просто опасно.
• Нарушение прикуса также может стать причиной невралгии или артроза верхнечелюстного сустава.
• Деструктивные процессы, износ хрящевой ткани в челюстном суставе, характерные для артроза, могут доставить массу беспокойства.

Параллельно с болью во время жевания, дискомфортом в челюсти возле уха может возникать отечность или гиперемия кожных покровов.

Простые травматические повреждения

Удары без смещения соединений костей челюстного аппарата или с несущественным подвывихом, ушиб участков мягких тканей приводят к временным болезненным ощущением во время жевания. Иногда подобные состояния заявляют о себе ноющей болью в ухе.

Кариес

Часто причиной боли неясной локализации является запущенный кариес верхних моляров. Он может развиваться в зубе, накрытом старой деформированной коронкой, повреждение часто оказывается незаметным снаружи, но разрушительный процесс внутри зуба уже запущен. Боль «разливается» на неопределенном участке, трудно определить ее глубинную причину. Жевать становится трудно, болит челюсть в области уха.

Появление зуба мудрости

Этот вариант не исключен для молодых людей. Во время прорезывания зубная коронка повреждает десну, создавая существенный дискомфорт. Боль может иметь разную локализацию.

Боль как результат ношения брекетов

В этот период происходит формирование правильного прикуса. При существенной боли врач может ослабить конструкцию.

Остеомиелит челюсти

Заболевание характеризуется изменениями в костных тканях и проявляется разнообразной симптоматикой, в том числе болью в области уха. Иногда острые всплески боли напоминают отит. Но остеомиелит чаще развивается на участках нижней челюсти, всего 25% диагнозов приходятся на верхнюю. Это крайне опасное заболевание!

Каротидиния

Это один из видов мигрени, природа его возникновения мало изучена. Приступообразная боль охватывает верхнюю челюсть, окружает ухо, затем распространяется по лицу и другим участкам головы.

Онкология

Опухоли разного рода также могут спровоцировать ущемления нерва, другие воспалительные процессы. Поэтому не стоит игнорировать накатывающие боли, отдающие в верхнюю челюсть или ухо и затихающие на некоторое время.

Односторонняя боль челюсти: почему так происходит?

Часто патологические процессы развиваются несимметрично. Поэтому боль может проявляться только с левой или правой стороны. Ломота в суставе, неприятные ощущения возле уха с одной стороны характерны для всех видов невралгии.

• При артрозе или первичной дисфункции челюстного сустава крайне редко деструктивный процесс охватывает оба соединения. Болезненное состояние часто возникает, если человек постоянно перегружает одну сторону.
• Первопричиной может стать неправильное протезирование или его отсутствие: удалив зуб, пациент часто не спешит к стоматологу-ортопеду, чтобы установить коронки или имплант. Но щадящее отношение к одной части челюстного аппарата провоцирует непосильную нагрузку на нежный маленький другой сустав. Тогда возникает громкий треск при попытке шире открыть рот, болит челюсть рядом с ухом только слева или справа.
• Если развивается кариес, воспалительные процессы охватывают ткани десны, то очаг в 80% всех диагностированных случаях также находится только с одной стороны. Те же проявления характерны при росте последних — восьмых — моляров.
• Травмы, проявления остеомиелита провоцируют нарушения только справа либо слева. А ношение брекетов может дать симметричную боль.

Возможны и вовсе неожиданные проявления:

• Болезненность в челюсти слева может быть симптомом стенокардии или предынфарктного состояния. Кровообращение нарушается, поэтому происходит спазм сосудов.
• Правая сторона остро реагирует на стандартные раздражители.

Если причина — травма, то боль будет либо с поврежденной стороны, либо с противоположной — пациент может щадить травмированную часть и дать запредельную нагрузку на здоровую челюсть.

Проявление боли при жевании

1. Когда отмечаются болевые импульсы во время жевания, отдающие в челюсть или ухо, то нужно немедленно обратиться в стоматологическую клинику: вполне возможны образования в виде фурункулов, абсцессов, флегмон. Вероятен глубокий кариес, который разрушает зуб изнутри.
2. При жжении, зуде, других неприятных ощущениях в области виска с отдельной слабой симптоматикой в области уха и верхней челюсти вероятен гигантоклеточный артериит — патология височной артерии.
3. Если нет пародонтоза, нездоровых зубов, развивающегося кариеса, то боль и хруст, щелчки во время жевания сопровождают челюстной артроз. При ослабленных суставах после серьезных напряжений лицевых мышц — пение, продолжительный монолог — жевание становится затрудненным.
4. Когда в состояния покоя нет симптоматики, а неприятные ощущения начинаются только при напряжении мышц или во время пережевывания структурной пищи, то причина заключается в последствиях воспаления воздухо-циркулирующих пазух.
5. Невралгия разного рода провоцирует болезненные проявления не только во время жевания. Пациент и в состоянии покоя ощущает некоторый дискомфорт.
6. Боль разной локализации при жевании, в том числе в обозначенной части челюсти, часто возникает при воспалительных заболеваниях лимфоузлов, а некоторые пациенты испытывают страдания во время процесса жевания при тяжелых формах ангины.

Первая помощь: как временно облегчить состояние

Поскольку боль разной интенсивности в области челюсти может указывать на широкий перечень болезней, то категорически не рекомендуется заниматься самолечением.

1. При отсутствии возможности срочно посетить дантиста, то можно облегчить симптом, сделав компресс из раствора димексина: разводится аптечный препарат водой в пропорции 1 к 2. Так снимается боль и уменьшается воспаление при артрозе или невралгии.
2. При боли неясной этиологии можно приложить к щеке компресс из разведенного спирта (1 к 1 с водой) плюс столовая ложка меда на 50 мл раствора. Рекомендован 10% раствор мумие: ним пропитывают ватный диск и прикладывают к больному месту.
3. Стоит попробовать вкусный напиток: стакан теплого молока, чайная ложка гречишного меда (можно заменить другим видом), добавить мумие на кончике ножа. Пить медленно, маленькими глотками, задерживая жидкость в области дискомфорта.
4. При подозрении на заболевание десен или зубов стоит прибегнуть к антисептическим полосканиям. Обеззараживают ротовую полость отвары шалфея или ромашки (стандартно — 1 стол. ложка сырья на стакан воды). Легко воспользоваться подручными средствами: слабый раствор соды или соли снимет раздражение.
5. Экстренной помощью окажется прием нестероидного противовоспалительного средства: рекомендуется таблетированные или выпускаемые в порошках Нимесулид, Диклофенак, Эфферолган. Эти лекарства — действенные анальгетики.
6. Также возможно использовать готовый раствор Фурацилина, Ротокан. Обезболит на время челюсть спрей Гивалекс или Ангилекс. Также стоит максимально расслабить лицевые мышцы и приоткрыть рот во время приступа.

Можно продержаться некоторое время, возможно сутки, но на следующий день нужно обязательно обратиться к врачу.

Как поставить диагноз. Методики лечения

Обычно с подобной проблемой обращаются к стоматологу. Если врач не обнаружит патологии в своей сфере, то он даст направление к неврологу или врачу другой направленности. Проводится соответствующая диагностика, назначается рентген.

Проблема стоматологического характера устраняется в кабинете у дантиста-терапевта или стоматолога-хирурга. Удаление нервов, абсцессы, лечение кариеса помогут убрать неприятные ощущения. Возможна резекция корня зуба, несколько манипуляций, выполняемых в несколько этапов. Боль подобного характера объясняется особенностями установки зубных протезов? Врач откорректирует конструкцию.

Если диагностируется травма или вывих челюсти, то сустав вправляется и обездвиживается на несколько дней.

Когда первопричиной болевых ощущений стала невралгия, то предписывается курс физиотерапевтических процедур. Традиционно назначаются ультразвук, электрофорез и магнитотерапия. «Умные ионы» восстанавливают поврежденные клетки, способствуют регенерации тканей и убирают воспаление нервных окончаний.

При начальном артрозе понадобится коррекция моляров, их высоты и формы, приведение к симметрии прикуса с обеих сторон. Восстановлению челюстного сустава помогут физиопроцедуры, которыми лечат невралгию, а также прием препаратов-хондопротекторов. Артрон комплекс, Терафлекс, Кондронова, Артра сдержат хондроитин и глюкозамин, замедляющие разрушительные процессы в хряще, ускоряющие регенерацию тканей.

Диагноз артериит подтверждается тест-пробами крови, биопсией лицевой артерии. Назначается курс кортизонного лечения.

Нельзя терпеть боль! Стоит сразу обратиться в медицинское учреждение, выяснить причину недуга и начать лечение!

zubz.ru

Болит челюсть возле уха (справа, слева, при жевании): причины, как лечить?

Причины, по которым болит челюсть возле уха, делятся на стоматологические, хирургические, неврологические. Роль провоцирующего фактора могут выполнять и заболевания ЛОР-органов. Если боль вызвана дисфункцией верхне- или нижнечелюстного сустава, серьезных последствий ожидать не стоит. В случае с инфекционной природой проблемы назначают антибиотики и физиотерапевтические процедуры. Для дифференциальной диагностики проводятся МРТ, рентгенографию, сдается общий анализ крови.

Причины возникновения

Когда возникает боль в области скулы или челюсти возле уха, это может указывать на заболевания мягких тканей лица, воспаление лимфоузлов, ушей, пазух носа, десен и зубов. Прежде чем обратиться к врачу, надо правильно выбрать специалиста: отоларинголога, стоматолога или хирурга. Для начала следует записаться к терапевту и рассказать ему о своих жалобах. Для правильной диагностики назначают лабораторные и клинические исследования.

Причины, по которым болит челюсть возле уха с левой и правой стороны, сопровождаясь болью при жевании:

• Патологии височно-челюстного сустава, десен, зубочелюстного аппарата. Это специализация врачей стоматологов и челюстно-лицевых хирургов. Стоматолог-хирург поможет и тогда, когда речь идет о таких серьезных процессах, как флегмона и челюстной абсцесс.
• Воспалительный процесс в носовых пазухах. В боковой области носа располагаются гайморовы пазухи. Сзади от уха находится полость. Она подходит к отростку височной кости. Слизистая оболочка иногда воспаляется, о чем свидетельствует ноющая боль в скулах. В данном случае помощь оказывает врач -отоларинголог.
• Воспаление миндалин, гортани и окружающих их тканей. Провоцирует заболевание гнойно-воспалительный процесс. Нередко боль появляется и после перенесенного инфекционного заболевания, опухоли. В таких случаях необходимо обращаться к ЛОР-врачу.
• Болезни периферической нервной системы. Возникает воспалительный процесс в нервных тканях. Появляется боль, для лечения которой следует обратиться к неврологу или терапевту.
• Воспалиление лимфоузлов. Иногда в ткани попадает лимфа из гортани, носа или ушей, зараженная болезнетворными микроорганизмами. У взрослых такое заболевание лечит терапевт. Если речь идет о ребенке, необходимо направиться к педиатру.

Чем опасно несвоевременное лечение?

Если оттягивать визит к врачу, могут возникать еще сложные патологии:

• воспалительные и гнойные процессы в тканях;
• инфекционные заболевания ушей, носа и ротовой полости;
• нарушение баланса электролитов и проблемы с метаболизмом в тканях;
• опухоли различной этиологии;
• воспаление нервной ткани и периферических сосудов.

Если боль в челюсти появилась после посещения стоматолога, необходимо обратиться за помощью к этому же специалисту. Однако если проблема возникла не после удаления зуба, а вследствие установки брекет-системы, боль считается вариантом нормы. Такое состояние проходит самостоятельно на протяжении 2 месяцев. Ежели интенсивность ее не уменьшается, то не помешает консультация лечащего врача-ортодонта.

Обращаться к хирургу-травматологу необходимо, если боль в челюсти и скулах появилась после травмы. Неприятные ощущения могут выступать следствием как обычного ушиба, так и вывиха, перелома и абсцесса.

Болит косточка возле уха при нажатии

Здесь возможны два варианта: воспаление нервных окончаний либо стоматологические заболевания. Если появляются боли в косточке челюсти возле ушей или в мышцах, возможно, дело в следующих причинах:

• Травма. Целостность костей лица нарушается, если человек получает сильный удар по голове. При этом его сопровождает постоянная ноющая боль, усиливающаяся при нажатии.
• Появление зуба мудрости. Когда он прорезывается, болезненные ощущения — не редкость. У кого-то дискомфорт проявляется меньше, у других — возникают значительные боли при нажатии на область скул.
• Остеомиелит челюсти. Патология распространяется на всю кость. Провоцируют начало патогенные микробы. Они проникают в корневые каналы. Боль бывает достаточно сильной, ноющей.
• Пульпит, кариес. Боль при этих заболеваниях усиливается по утрам (после сна) и ночью. Четко ощущается при надавливании на скулу в зоне поражения.
• Артериит. Боль проявляется в области челюсти и обычно бывает жгучей.
• Нарушение функциональных характеристик височно-челюстного сустава. Боль ощущается не только при нажатии, но и когда человек открывает рот, пережевывает пищу.
• флегмона, абсцесс, свищи, фурункулы. Общим симптомом этих недугов являются болезненные ощущения при нажатии на челюсти в состоянии покоя.

Челюсть хрустит и болит

У некоторых людей хрустит челюсть при зевании. Но, помимо этого, иногда присоединяется боль. Она продолжается долгое время, проявляется при жевании пищи, открывании рта и даже в состоянии покоя.

Если такая боль не прошла на следующий день, это может говорить о наличии заболеваний:

• бурсит;
• челюстной артрит;
• вывих сустава челюсти;
• растяжение связок в челюстной мышце.

При обращении к врачу с такими симптомами он отправляет пациента на снимок. Если выясняется, что суставы здоровы, пациента направляют на УВЧ или прописывают ему нестероидные противовоспалительные препараты. Лечение занимает неделю. Физиотерапевтические процедуры в комбинации с обезболивающими лекарствами способствуют выздоровлению.

Сустав щелкает и болит

Бывает, что при открывании рта слышится щелчок, сопровождающийся ощущением дискомфорта. Такое явление объясняется выходом челюстного сустава из суставной сумки. Он перемещается в сторону. Как только ему удается возвратиться на место, слышится хруст.

Нередко причиной выступает полученная травма. Щелканье с болью могут провоцировать напряжение челюстной мышцы во время пения и разговора, неправильный прикус.

Что делать в этом случае:

• Своевременная диагностика. Чтобы определить первую причину правильно, важно вовремя обратиться за медицинской помощью. Специалист назначает магнитно-резонансную томографию, артроскопию и рентгенографию.
• При нарушении функции челюстного сустава — обратиться к стоматологу. Врач проведет длительную работу, направленную на повторное пломбирование зуба или исправление прикуса, замену протезов и т. д. Параллельно будет назначен курс противовоспалительных препаратов.
• До момента попадания к специалисту можно облегчить состояние в домашних условиях, делая теплый компресс. Если пораженная область воспаляется, необходимо приложить лед. На весь период лечения следует отказаться от грубой пищи и отдавать предпочтение мягким, перетертым продуктам. Необходимо поменьше разговаривать и в целом обеспечить полный покой пораженному суставу.
• Использовать техники расслабления. Тибетская гормональная гимнастика и похожие на нее методы помогут справиться с болевыми ощущениями либо ослабить их интенсивность.

Методика лечения болезней, связанных со щелканьем и болью в челюстных суставах, определяется характером воспалительного процесса и степенью его запущенности. Общая рекомендация — обеспечение полного покоя для пораженной зоны.

О чем говорит повышение температуры?

Все зависит от локализации. При болях в верхней челюсти, это могут быть:

• Остеомиелит верхней челюсти. Вызван неправильным лечением гайморита, удалением зубов или их экстракцией, неудачным синус-лифтингом и установкой импланта. Боль может незначительно отдавать в левую челюсть или справа.
• Гайморит. Чаще развивается с одной стороны. Провоцируется травмами носа или черепа, длительным пребыванием на холоде, пульпитом верхних коренных зубов или пародонтитом. Неприятные ощущения возникают в челюсти, глазнице. Возле носа отмечается точка максимальной чувствительности. Из обеих ноздрей или одной из них вытекает гной или слизь. Одновременно закладывает половину носа. Голос приобретает гнусавость.
• Гингивит. К повышению температуры и неприятным ощущениям приводит воспаление слизистой оболочки десен. Патология распространяется на всю зону челюсти. Параллельно появляется неприятный запах изо рта.
• Альвеолит. Болевые ощущения обусловлены тем, что после удаления зуба воспаляется его лунка.

При болях в нижней челюсти:

• Поднижнечелюстной абсцесс или флегмона.
• Глоссит. Сопровождается воспалением слизистой языка. Является следствием ожогов — термических или химических, а также попадания инфекции, травмы. У человека ломит челюсть, он перестает ощущать вкус еды. У него болит язык.

Также локализация под челюстью указывает на возможное развитие следующих недугов:

• Подчелюстной лимфаденит. Воспаляются лимфоузлы, когда человек болеет ангиной, конъюктивитом, пародонтитом, фурункулезом. Диагноз подтверждается на основе болезненности и эластичности лимфоузлов. Они хорошо прощупываются, подвижны. Если они твердые на ощупь, не смещаются с места, требуется консультация онколога.
• Инфекционный мононуклеоз. Заболевание имеет вирусную природу. Сопровождается поражением группы лимфоузлов, расположенных под нижней челюстью. Поднимается температура, но симптомы интоксикации выражены слабо.
• Сиалолитиаз. Нарушается работа слюнных желез. В них определяются твердые включения. Справа или слева обнаруживается припухлость. В ротовую полость выделяется гной в незначительном количестве. Человек этого не замечает, но его присутствие ощущается по несвежему дыханию.
• Сиалоаденит. Воспаляются слюнные железы. Повышается температура, усиливается отделение слюны. У человека понижается аппетит, появляется слабость. Под углом челюсти четко ощущается болезненное образование.
• Фарингит. Наблюдается воспаление слизистой оболочки горла. Появляются кашель, боль, отдающая в челюсть, першение в глотке.

Боли при ОРВИ и удалении зуба

Когда человек болеет респираторными заболеваниями, инфекция распространяется по всему организму. Развивается воспалительный процесс, сопровождающийся болезненными ощущениями. Вот почему при насморке, простуде и других вирусных заболеваниях могут болеть скулы и челюсть.

Обратите внимание на следующие факты:

• Если боли локализуются в области скулы практически под глазом, это говорит о развитии гайморита. Необходимо обратиться к отоларингологу.
• Если неприятные ощущения локализуются в зоне между нижней и верхней челюстью, возможно, виной всему перенесенный насморк или простуда. Вирусы и бактерии перемещаются в суставной мешок, вызывая на его поверхности воспаление. Как и в предыдущем случае, проблема решается при обращении к ЛОРу.
• Простуда провоцирует воспаление челюстного нерва. В таких случаях имеет смысл направиться к неврологу.
• При воспалении уха параллельно могут болеть скулы. Нередко такое состояние сопровождается повышением температуры. Для лечения человека направляют к отоларингологу.
• После удаления зуба появляется незначительная боль в челюсти. Если она со временем не утихает, возможно, хирург удалил больной зуб не полностью. Необходимо обратиться к более квалифицированному стоматологу, чтобы он исправил эту некачественную работу.

Скорую помощь вызывать надо тогда, когда боль резкая и нестерпимая. Так бывает при переломе или вывихе челюсти.

Не только при отите боль в ухе комбинируется с дискомфортом в зоне челюсти. Это указывает и на такие заболевания, как:

• каротидиния. Нервные окончания, локализованные около сонной артерии, раздражаются. Формируется приступообразная боль. Она максимально ощущается в верхней челюсти и переходит на область уха, шеи, ротовую полость, распространяется на лицо. При надавливании на боковую часть шеи и чуть ниже кадыка отзывается острой болью. Синдром провоцируется мигренью, опухолями мягких тканей, находящимися около сонной артерии. Каротидиния еще является результатом расслоения височной артерии;
• невралгия ушного узла. Боль жгучая, приступообразная. Начинается у виска и проходит через ухо, продолжаясь до нижней челюсти и подбородка. Незначительно чувствуется в зубах. Отмечаются щелчки в ухе, повышается отделение слюны. Провоцируется гайморитом, ангиной и в случае, если продуло лицо во время прогулки в ветреную погоду;
• синдром эритрооталгии. Челюсть болит незначительно, зато максимальный дискомфорт ощущается в ухе. Оно краснеет. Болит нижняя челюсть и затылок, с переходом на лоб. Синдром возникает, как итог нарушения функции височно-нижнечелюстного сустава, шейного спондилеза и поражения таламуса.

Дисфункция ВНЧС

Функциональные заболевания височно-нижнечелюстного сустава сопровождаются болью в области челюстных суставов возле уха при разговоре, широком открывании рта и жевании. Их можно распознать и по другим признакам:

• амплитуда открывания рта ограничивается;
• челюсть заклинивает в открытом либо закрытом положении;
• при попытке разговаривать слышатся скрежетание, треск и щелчки;
• повышена утомляемость мышц лица;
• периодически возникают ощущения, что верхний и нижний ряд зубов не смыкается правильно;
• опухла одна сторона лица.

Иногда присоединяются звон в ушах, нарушение слуха, головокружение.

В диагностике помогают данные жалобы пациента, проведение панорамного рентгеновского снимка лица полностью, оценка типа прикуса.

Воспаление нервов

При воспалении тройничного нерва боль резкая. Она жгучая, сверлящая. Это самый чувствительный нерв на лице. Часть волокон у него отвечают за жевание. Если в неприятных ощущениях повинен тройничный нерв, челюсть болит возле уха справа или слева.

Если параллельно ощущается дискомфорт при глотании, то диагностируют невралгию гортанного нерва. Симптомами являются кашель, икота, неприятные ощущения в языке, височно-нижнечелюстном суставе. Увеличивается слюноотделение. Боль в некоторых случаях распространяется на глаза и даже грудную клетку. Характерна приступообразность. Пациенты жалуются на сухость во рту.

Краниальная невралгия проявляется, как следствие долгих и резких импульсов в отношении пораженных черепных нервов. Невралгия языкоглоточного нерва диагностируется редко. Характерна локализация болезненных ощущений, идущая с корня языка либо миндалины и переходящая внутрь глотки, на челюстной угол и ухо. Провоцируется во время разговора или приема пищи, иногда — при движении языка. Отличается односторонним характером, жгучая, стреляющая, продолжается от 1 до 3 минут. Приступ сопровождается сухим кашлем. Определить можно по характерной позе больного. Он наклоняет голову в ту сторону, которая беспокоит его больше.

Опухоли

О формировании опухоли в костях, остеогенной саркомы могут свидетельствовать боли в челюсти около уха. Перед тем как появятся ключевые признаки, наблюдается потеря чувствительности в нервных окончаниях. Человек ощущает онемение в мышцах. Параллельно отмечаются небольшие отеки, дискомфорт в костях и суставах.

Атерома — доброкачественная опухоль. Дает аналогичные симптомы. Из наиболее явных признаков: шишка, расположенная за ухом. Это следствие увеличения шейного лимфоузла. Прощупывается, как подвижный шарик увеличенной плотности. Особой опасности не представляет до тех пор, пока не воспалится. В этом случае в нем накапливается гной. Формируется воспаление, иногда — нескольких лимфоузлов. Ощущается сильная боль около уха, не проходящая долгое время. Повышается температура. Человек жалуется на общую слабость, головную боль. Около воспаленного лимфоузла отмечается покраснение кожи. Если не лечить болезнь, инфекция распространится по организму и приведет к сепсису.

Лечение сустава челюсти

Итак, причиной боли в челюстном суставе могут быть патологии ЛОР-органов, суставных и мягких тканей, нервных волокон, зубов. Прибегать к самостоятельному лечению дома не рекомендуется, так как это усугубит проблему.

Часто при подобных явлениях требуется применение антибактериальных препаратов. Хорошо зарекомендовали себя УВЧ и физиотерапия.

Медикаментозное лечение артроза

Медикаментозное лечение назначается врачом. При хроническом заболевании черепных костей наблюдается разрушение хрящевой ткани. Они деформируются. Понижается уровень подвижности, провоцируя боль. При боли в челюсти, вызванной артрозом, назначаются:

• нестероидные противовоспалительные препараты: Ибупрофен, Диклофенак, Эторикоксиб. Их комбинируют с ингибиторами протонной помпы, если у человека есть заболевание пищеварительной системы. Речь идет о таких лекарственных средствах, как Омепразол, Нольпаза;
• витамины и минералы: аскорбиновая кислота, кальций, холекальциферол;
• средства, приводящие к обновлению хрящевой ткани: гиалуроновая кислота;
• инъекции обезболивающих препаратов (вводятся в сустав): Дипроспан. Назначается курсами — один раз в полгода.

Женщинам под наблюдением гинеколога-эндокринолога назначают гормональную терапию. Особенно важно это в период менопаузы. Хорошие результаты показывает лечение ультразвуком, лазером, парафином. Некоторым пациентам рекомендуют лечебный массаж.

Народная медицина

Апитерапия, то есть лечение пчелиным ядом, наиболее эффективна при артрозе челюстного сустава. Это вещество содержит биогенные амины. Они обладают обезболивающим эффектом и успокаивают воспаленные области.

Советы по использованию пчелиного яда:

• В организм пациента поступает пчелиный яд. Выглядит это следующим образом: первый день человека жалит одна пчела, на второй — уже две. Постепенно количество пчел доводят до 10.
• Не позднее чем через минуту, из пораженной области извлекают жало насекомого. В общей сложности, для проведения одного курса требуется 55 пчел.
• Процедуры проводят через день. По завершении первого курса делают перерыв на одну неделю. Только после этого назначают второй.
• Второй курс занимает полтора месяца. В это время ежедневно человек получает яд от 3 насекомых. Важно постоянно менять локализацию укуса. Повторно производить процедуру на тех же участках можно лишь спустя 5 дней.

У описанного специфического метода народного лечения есть противопоказания: аллергические реакции, опухоли, хронические болезни, сахарный диабет, гипертония.

Желатин и мед

Еще один метод народной медицины предполагает использование меда в комбинации с желатином:

• заливают чайную ложку желатина 0,05 л холодной воды на 12 ч;
• после набухания желатина к нему добавляют чайную ложку натурального меда. Наливают теплую воду;
• готовую смесь принимают перед едой на протяжении 10 дней. Делают перерыв, после чего повторяют курс;
• лечение с использованием меда и желатина продолжается до 3 месяцев.

Спиртовая настойка

Для приготовления потребуются:

• цветки акации — 4 ложки;
• спирт — 1 стакан.

Цветы необходимо залить спиртом. Если его нет, допускается использовать водку. Цветы размещают внутри емкости с темными стеклами и настаивают 7 дней. Курс длится один месяц. На протяжении этого времени втирают готовый настой в область челюсти.

Раствор мумие

Берут 100-процентный раствор мумие. Капают на ватный диск и втирают в пораженную область на протяжении 5 мин. При хорошей переносимости можно увеличить этот интервал до 10 мин. Мумие можно использовать не только в форме компрессов, но и принимать внутрь. Вот рецепт:

• мумие — 0,2 гр;
• мед — 1 ложка;
• молоко — 250 мл.

Молоко нагревают и растворяют в нем мед и мумие. Принимают ежедневно по одному стакану готового раствора. Курс длится 2 недели.

Настой на травах

Настой из листьев мать-и-мачехи и душицы отлично снимает острую боль. Для приготовления необходимо:

• по 40 г.трав;
• пол-литра спирта.

Растирают травы и заливают спиртом. Оставляют на 3 дня. Как только настойка будет готова, процеживают. Используют в качестве средства для растирания больных участков. Альтернативой описанному выше рецепту может послужить компресс из отвара листьев подорожника или полыни.

Компресс

Чтобы приготовить компресс, потребуется:

• ромашка — 3 ложки;
• кипяток — 1 стакан.

Заливают горячей водой цветки ромашки. Настаивают 15 мин. Прикладывают к лицу готовый компресс и оставляют его на 20 мин. Процедуру проводят 2 раза в день. Для кратковременного эффекта используют прогревание с гречкой и солью.

Пихтовое масло

Эффективность этого натурального средства объясняется хорошим согревающим эффектом. У некоторых пациентов возможны покраснения на коже и аллергические реакции. Некоторые специалисты считают это нормальным явлением. Однако современные доктора склоняются к тому, что при любых неблагоприятных эффектах лучше отказаться от этого метода.

Масло должно быть слегка теплым или комнатной температуры. Оно расслабляет напряженные мышцы, снимает спазм и воспаление.

Лечебная гимнастика

Заручившись разрешением врача, можно привести в норму воспаленные ткани челюсти около уха. Как делать:

• нахмурить брови, а затем приподнять их;
• прищурить глаза и проделать ими круговые движения;
• надуть как следует щеки и втянуть их;
• свернуть губы в трубочку и вытянуть их.

Упражнения выполняют ежедневно по утрам. Каждому из них уделяют по несколько минут. По окончании гимнастики расслабляют лицевые мышцы и слегка проводят по ним руками.

Меры профилактики:

• одеваться, в соответствии с погодой, избегать сквозняков;
• своевременно лечить вирусные заболевания;
• избегать стрессов;
• проводить самостоятельный массаж лица;
• питаться полноценно.

medboli.ru

что делать при боли слева, справа, возле уха

Ежедневно, сам того не замечая, человек совершает множество движений челюстью во время разговора и приема пищи. Иногда эти движения становятся ощутимыми и затруднительными. Если челюсть начинает болеть при открытии рта и когда жуешь, нельзя делать резких движений и нужно сразу же обратиться к врачу – к травматологу, хирургу или терапевту.

Болит челюсть при жевании и открытии рта: распространенные причины

Боль в области височно-челюстного сустава может возникать при различных обстоятельствах. Наиболее распространенные причины патологии перечислены в таблице:

Другие причины боли в челюсти

В иных случаях боли в челюсти слева или справа появляются не из-за патологических проблем в челюстных тканях, а из-за воспаления структур, находящихся рядом:

• Слева, справа или с обеих сторон челюсть может болеть при отите – воспалении уха. Чем активнее развивается воспалительный процесс, тем дальше распространяется боль. Сперва она отдает в ушные раковины, затем в скулы и челюсть. Нередко болевой синдром имеет стреляющий характер.
• В верхнюю челюсть и скулу боль отдает при гайморите – воспалении воздухоносной пазухи.
• Боль может быть спровоцирована запущенной формой кариеса, когда поражение достигает пульповой камеры и затрагивает нерв. При некоторых разновидностях пульпита очень сложно определить источник болезненных ощущений.

  Боль с правой или с левой стороны челюсти около уха может быть спровоцирована режущимся зубом мудрости.

• Если после протезирования человеку стало больно жевать, и у него начала болеть челюсть с одной стороны лица, причиной симптоматики могла стать неправильная форма или некорректная установка протеза.
• Проблемы неврологического характера: невралгия при защемлении языкоглоточного, тройничного нерва.
• Бруксизм – ночное скрежетание зубами.

Сопутствующие симптомы

Боль в челюсти при зевоте, открывании рта и жевании – общий симптом для многочисленных заболеваний. Выяснить, почему болит челюсть, помогает анализ сопутствующих симптомов. Учитывается наличие/проявление:

• Повышенной температуры тела.
• Насморка, боли в горле, носовых пазухах, ухе.
• Ухудшения слуха.
• Болей в других суставах тела.
• Слабости, головокружения.
• Деформации сустава и кости.
• Гнойников на коже или в ротовой полости.
• Зубных болей.
• Хруста в суставе в момент, когда открывается рот.
• Сильной боли: при переломе челюсть болит так сильно, что не открывается рот.
• Усиления боли в суставе при повороте головы влево или вправо.
• Увеличения лимфоузлов.

При дисфункции височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) могут возникать головные боли, человека постоянно сопровождает хруст в челюсти.

Диагностика

Если у человека болит челюсть возле уха, и ему больно открывать рот, он должен как можно быстрее обратиться к врачу. Обращаться следует к стоматологу или терапевту, при наличии травмы – к травматологу или хирургу. Если стоматолог не выявит стоматологических причин возникновения боли, он направит пациента к соответствующему специалисту.

Для диагностики могут понадобиться разные обследования:

• Рентген челюсти.
• МРТ.
• Осмотр у отоларинголога с помощью специальных инструментов.
• Анализ крови.
• Бактериальный посев гнойных выделений.

Как лечить боль в челюстном суставе при открывании рта

Боль в челюсти не стихнет до тех пор, пока не будет излечено основное заболевание. Если пациент принимает обезболивающее, но не проходит диагностику и не начинает лечение под контролем доктора, симптом будет усугубляться. Направление лечения полностью зависит от поставленного диагноза и сильно отличается в каждом конкретном случае:

• При травмах показано ограничение подвижности сустава, иногда требуется хирургическое восстановление целостности челюсти и челюстного сустава.
• Воспалительные процессы в мягких и твердых тканях, а также ЛОР-органах лечат антибиотиками – если достоверно установлено, что воспаление вызвано бактериальной инфекцией. Может понадобиться хирургическое лечение для удаления скопившегося гноя.
• При онкологических процессах в организме используют специальные средства, контролирующие деление клеток и тормозящие рост тканей. Более поздние стадии прогрессирования болезни лечатся лучевой и химиотерапией.
• При нарушении структуры костной ткани назначаются витамины, комплексные препараты с витаминами и минералами, противовоспалительные медикаменты, лекарства для нормализации хрящевой ткани, специальная диета. Иногда обезболивающее вводят инъекцией прямо в сустав.
• При невралгии делают уколы для блокады нерва, назначают успокоительные и витаминные препараты, физиотерапевтические процедуры, иглоукалывание.
• Кариес, пульпит и прочие повреждения зубов лечат пломбированием или удаляют зуб. Если болезненные ощущения вызвал протез, его нужно заменить.

Что делать, если болит челюсть возле уха при открытии рта и когда жуешь

Без постановки диагноза человек не может подобрать корректное лечение – вот почему нельзя лечить заболевания челюсти самостоятельно. К тому же некоторые из перечисленных патологий бесполезно лечить без условий стационара.

Хотя сам пациент не в силах вылечить такой симптом, иногда в домашних условиях требуется срочная помощь, так как боль бывает очень сильной. Уменьшить дискомфорт помогает следование таким рекомендациям:

• Нельзя греть область челюсти около уха: если имеется гнойно-воспалительный процесс, такие манипуляции спровоцируют бурное выделение гноя и его распространение в кровеносное русло, что грозит интоксикацией и общим заражением. Для снятия неприятных ощущений можно сделать прохладный компресс, но только если боль вызвана не инфекцией.
• Зевать, жевать, открывать рот следует очень осторожно.
• Чтобы болевые ощущения не усиливались, нужно временно отказаться от твердой и вязкой пищи, которая требует повышенной жевательной нагрузки. Нельзя жевать жвачки.
• Если больно открыть рот, разговоры нужно сократить до минимума.
• Если у больного травма челюсти – он не может открывать рот, зевать, говорить – нужно вызвать скорую помощь и попытаться обеспечить максимальный покой нарушенному суставу. Движения челюстью и повороты головы могут вызвать смещение костей. При открытых переломах кожу вокруг раны обрабатывают антисептиком. Если имеются костные осколки, их нельзя трогать.

Профилактика

Лечение при боли в челюсти возле уха при открывании рта может быть весьма затруднительным и длительным. Поэтому лучше заранее позаботиться о том, чтобы такой симптом не появился. Для этого необходима профилактика тех заболеваний, при которых страдают челюсть, суставные структуры и ткани, расположенные поблизости:

• При разговоре, зевании и откусывании пищи нельзя слишком широко открывать рот.
• Нельзя увлекаться слишком твердой и вязкой пищей – она может навредить не только зубам, но и суставам.
• Нужно избегать сквозняков и переохлаждений, контактов с инфекционно-зараженными людьми.
• Необходимо разнообразное питание, обеспечивающее всеми полезными веществами костную и хрящевую ткань.
• После установки протеза с одной или обеих сторон следует тщательно проверить его соответствие анатомической форме челюсти: нужно открыть и закрыть рот, попробовать сомкнуть зубы. Если ощущается дискомфорт, протез придется корректировать.
• Нужно вовремя лечить больные зубы, чтобы инфекция не проникла в верхнечелюстную или нижнечелюстную кость.
• Если внезапно начала болеть челюсть с левой или правой стороны, надо сразу же обратиться к врачу – такой симптом может указывать на опасную болезнь, требующую срочного лечения.

Если у вас болит сустав челюсти при открывании рта, не откладывайте поход к стоматологу. На самолечение полагаться не рекомендуется, так как вероятные при таком симптоме заболевания в запущенной форме могут угрожать жизни.

stomaget.ru

Болит челюсть возле уха: все возможные причины

Это недомогание является достаточно распространённым симптомом. Оно может сигнализировать о самых разных заболеваниях, находящихся в ведении разных специалистов. Самая здравая мысль при возникновении такой боли — отправиться к терапевту в поликлинику. Врач осмотрит поражённую область, расспросит о том, что предшествовало возникновению неприятного ощущения и скажет почему болит челюсть возле уха. Либо перенаправит к соответствующему специалисту для лечения: стоматологу, ортопеду, отоларингологу, травматологу, невропатологу, инфекционисту или врачу иной специализации.

Тревожный симптом не стоит игнорировать и заглушать приёмом обезболивающих. Ведь таблетки только снимут синдром, но не вылечат проблему. Это рискованно получением осложнения. Даже если боль в суставе можно объяснить нейтральными причинами, например, установкой нового зубного протеза или брекетов, всегда лучше выяснить реальный источник патологии и убедиться в отсутствии серьёзных отклонений.

Содержание статьи:

Основные причины

Челюсть — это лицевая часть черепа, состоящая из костей, тканей и нервных окончаний. Нижняя часть является одной из составляющих височно-нижнечелюстного сустава. Это один из самых функциональных и сложных суставов в человеческом организме. Он участвует в процессе жевания, глотания, в разговоре, поэтому нарушение его функциональности отражается на повседневной деятельности человека самым негативным образом.

Рядом с челюстью располагаются лимфатические узлы головы и шеи. Если они увеличены и болезненны, это явный признак патологии. Совсем недалеко располагаются уши — ещё один сложный парный орган, который так же, как и височно-нижнечелюстное сочленение, пронизан нервами.

Поэтому нет ничего удивительного, когда поражённый сустав отдаёт болью в ухо, а оно, в свою очередь, может иррадиировать в челюсть. Зубы, трахея, гортань, органы дыхания, в том числе и носоглотка, и даже некоторые заболевания внутренних органов могут быть возможной причиной появления болей.

Лариса Копылова

Стоматолог-терапевт

Не стоит забывать и о том, что будучи одним из суставов человеческого организма, данное сочленение может болеть в ходе дегенеративно-дистрофического хронического поражения суставной ткани или, проще говоря, быть сопутствующим явлением остеоартроза.

Подобную симптоматику может дать воспаление мышечных волокон, приводящее к спазму мускулатуры, невозможности совершать простые движения головой.

Как видите, причин появления патологии немало. И каждая из них имеет свои особенности и требует комплексного лечения.

На видео рассказано об основных причинах боли в челюстном суставе:

Невралгия и сосудистые патологии

Поражения некоторых нервов способны давать негативную картину, сопровождающуюся болями в суставе возле челюсти. Чаще всего проблемы возникают с четырьмя нервами:

• тройничным — воспаление характеризуется жгучей болью с одной стороны челюсти, чаще всего справа возле уха;
• верхним гортанным — боль в нижней челюсти;
• языкоглоточным — при этом боль распространяется по всему нижнему отделу лица от языка до челюсти;
• затылочным — иррадиирующая, так называемая обманная боль в челюсти возле уха со стороны затылка.

Основные нервы и мышцы лица

На видео Елена Малышева рассказывает о невралгии тройничного нерва:

Причиной появления резкой боли могут быть и сосудистые нарушения. Чаще всего это поражение сонной артерии, при котором страдает не только шея и нижняя челюсть, но и половина лица слева или справа.

Артериит лицевой артерии может сопровождаться болью в обеих челюстях или по краю нижней челюсти с отдачей неприятных ощущений в крылья носа, губу и область уха. Артерии отвечают за снабжение головного мозга кислородом и питательными веществами. Любая сосудистая патология способна вызвать нарушения кровотока в этой области.

Боль в челюсти, отдающая в лицевую и ушную область, может стать предвестником грядущего поражения головного мозга — инсульта.

Стоматологические проблемы и травмы

Проблемы с зубами — ещё одна частая причина возникновения боли в ухе и челюсти. Причиной такого недуга может быть одна или несколько следующих патологий:

• пульпит;
• кариес;
• периодонтальный абсцесс;
• прорастание зуба мудрости;
• заболевание десны, переросшее в гнойный процесс;
• адаптация после установки брекетов;
• некачественное протезирование.

Иногда одновременная боль в челюсти и ухе появляется после полученной травмы. Например, при ушибе, вывихе или переломе нижнего сустава лица. Вывих может возникнуть при слишком широком зевании, при попытке открыть рот слишком широко или даже от таких простых действий, как смех, рвота или кашель. При правосторонней травме сильнее болит правая сторона челюсти и наоборот. Если же вывих поразил сразу обе стороны, сильная боль пронзит все лицо и может отдаваться в уши. Частая причина вывиха — слабость связочного аппарата, связанная с возрастными изменениями.

Лариса Копылова

Стоматолог-терапевт

Частым спутником невылеченных вовремя травм становится остеомиелит. Также после ударов и падений могут возникать абсцессы, флегмоны и гнойные процессы в мягкой ткани. Любая из этих проблем может сигнализировать о себе болью в челюсти и ухе.

ЛОР-заболевания

Болезненные ощущения одновременно в челюсти и ухе могут давать патологии органов дыхания, которые находятся в ведении отоларинголога.

Фарингит (воспаление гортани), ларингит, ларинготрахеит, гайморит, острый гнойный отит — все эти недуги способны давать подобную симптоматику. При гайморите болевой синдром охватывает не только ухо и челюсть, но и глазницу, лобную долю, височную область. Это связано с гнойно-воспалительным процессом, происходящим в носовых пазухах.

Фарингит

Ларингит

Гайморит

Отит

Заболевания ушей — наиболее вероятная причина, объясняющая боль в этой области. Но иногда кажущаяся причина бывает обманчива. Так происходит при синдроме красного уха — эритрооталгии, когда покраснение на ушах объясняется не воспалительным процессом, а компрессией глоточного нерва, которая вызвана смещением позвоночника в шейном отделе.

Лариса Копылова

Стоматолог-терапевт

Боли в левой части челюсти могут быть вызваны стенокардией или инфарктом миокарда, а под челюстью справа — свидетельствовать об инфекционном или воспалительном процессе, новообразованиях, присутствии прогрессирующего гнойного очага.

Воспаление языка — глоссит, слюнных желёз — сиалоаденит, камни в слюнных железах — сиалолитиаз, опухоли слюнных желёз и гортани, гиперчувствительность языка — глоссалгия также могут быть причиной боли в челюсти и ухе.

Глоссит

Сиалоаденит

Сиалолитиаз

Локализация недомогания возле ушного узла не всегда, но довольно часто свидетельствует о необходимости обратиться к ЛОР-врачу.

Болезни суставов

Боль в височно-челюстном суставе может быть связана с заболеваниями, который лечит врач-ортопед. Эта область может быть поражена артритом, артрозом, иметь дисфункцию суставной ткани. Любая из этих патологий может обеспечить боль в челюсти и ухе одновременно или поразить их по отдельности. При комплексной диагностике организма патологические изменения будут диагностированы не только в челюстном, но и в коленно-локтевом суставе. Это позволит отклонить подозрения о стоматологических или невралгических проблемах и полностью передать пациента под контроль ортопеда.

Лариса Копылова

Стоматолог-терапевт

Артрит — заболевание, возникающее при нарушениях работы иммунной системы. Чаще всего он поражает колени, но и другие суставы могут пострадать от его воздействия. Артрит височно-нижнечелюстного сустава обычно имеет воспалительное происхождение.

Артроз — распространённое заболевание, которое сопровождается дегенеративными изменениями костной ткани. Далеко не всегда это возрастной процесс. Иногда его наличие свидетельствует о возникшем в организме серьёзном патологическом процессе поражения костных и хрящевых сегментов позвоночника, других суставов организма, серьёзного дистрофического процесса. Боль и другие неприятные ощущения при артрозе особенно ярко проявляются по утрам или при активном движении.

На видео автор рассказывает о способах самопомощи при дисфункции височно-нижнечелюстного сустава:

Если подобная патология тревожит долгое время, важно быстро попасть на приём к терапевту. Боль в челюсти и ухе может сигнализировать о широком спектре заболеваний и назначить правильное и эффективное лечение сможет только врач. Тщательная диагностика с применением клинических, лабораторных и аппаратных методов исследования позволит дать представление о характере заболевания, его возможных рисках, степени развития патологии, необходимой тактике лечения.

На видео врач-невролог рассказывает о трёх распространённых причинах появления болей возле уха:

Перетерпев боль и ограничившись её местным устранением, можно в значительной мере усугубить патологический процесс, происходящий в организме. Гораздо разумнее избежать этого, пролечившись на начальной стадии. Если боль под челюстью отдаёт в ухо, стоит обратиться за помощью к своему лечащему врачу.

zub.dental

Последствия хондроза – краткая характеристика заболеваний, причины их возникновения, различие по рентгенологическим и клиническим признакам, особенности лечения

Последствия остеохондроза: чем опасен? Шейного, грудного, поясничного отдела

Остеохондроз позвоночника лишь в казуистических случаях приводит к грозным последствиям, но это вовсе не означает, что он совершенно не опасен. Заболевание само по себе вредит организму больного, поражая различные органы и системы (в том числе вегетативную нервную систему, что чревато серьезными ограничениями даже в бытовых вещах).

При этом потенциальную опасность несет остеохондроз всех отделов позвоночника, но тяжелее всего протекает поражение шейного и поясничного отделов. Поражение грудного отдела протекает благоприятнее потому, что грудной отдел фиксирован (неподвижен) и изначально высокоустойчив к любым заболеваниям.

1 Чем опасен остеохондроз разных степеней?

В зависимости от степени остеохондроза у пациента можно предположить, к чему заболевание сможет привести. Например, при 1 степени остеохондроза вероятность развития серьезных осложнений стремится к нулю, тогда как при 3 степени шанс серьезных осложнений велик.

Какие осложнения могут возникнуть при той или иной степени остеохондроза? Попробуем разобраться:

1. Остеохондроз первой степени. Заболевание особого вреда здоровью не несет, симптомы в большинстве случаев отсутствуют, пациенты находится в удовлетворительном состоянии. Если не лечить болезнь на этой стадии, она в любом случае перейдет на 2 стадию.
2. Остеохондроз второй степени. На данной стадии остеохондроз уже весьма вреден и нередко приводит к головокружениям и выраженным головным болям. Возможно появление зрительных артефактов, низкочастотного писка (тиннитус). Опасно ли это? Нет, но серьезно нарушает работоспособность пациента.
3. Остеохондроз третьей степени. Появляются серьезные боли, локализующиеся в области поражения (позвоночнике), мышцах спины и, нередко, голове. При поражении поясницы возможно нарушение чувствительности нижних конечностей, при поражении грудины – верхних конечностей. Боль может отдавать в разные участки тела.
4. Остеохондроз четвертой степени. Многие врачи не считают, что есть такая стадия болезни и причисляют ее к третьей. Другие же врачи к четвертой стадии остеохондроза относят появление серьезных нарушений осанки, патологических кифозов или лордозов, при поражении шеи – приступов синкопе (потери сознания).

Дегенеративные изменения позвоночника при остеохондрозе

Хорошей новостью является то, что заболевание достаточно успешно поддается лечению на всех стадиях (в отличие от того же сколиоза).

Вполне очевидно, что чем раньше начато лечение, тем быстрее, дешевле и безопаснее оно пройдет.

2 Последствия шейного остеохондроза

Большинство серьезных осложнений позвоночных хондрозов возникает именно на фоне поражения шейного отдела спины. Нетрудно догадаться почему: в этой области находятся позвоночные артерии, сам отдел очень подвижен, постоянно нагружен головой. Кроме того, рядом находиться головной мозг и сенсорные системы (слух, зрение).

Наиболее вероятные последствия шейного остеохондроза позвоночника:

• головные боли различной интенсивности, чаще всего средней тяжести, но у отдельных пациентов могут быть столь мучительными, что мешают не только в повседневной жизни, но и даже заснуть (такие боли протекают по типу кластерных головных болей),
• выраженные головокружения, причем нередко хронические и протекающие постоянно (то есть круглые сутки) с эпизодами обострения, причем во время обострения головокружение может быть настолько сильным, что больной может упасть или даже потерять сознание,
• появление низкочастотного постоянного писка в ушах (тиннитус), который, впрочем, очень редко оказывает серьезный дискомфорт, тем не менее лечить его нечем, разве что добиться излечения первопричины – остеохондроза,
• развитие синдрома позвоночной артерии, при которой возникает компрессия (сдавливание) или даже разрыв артерий позвоночного столба, из-за чего возможны потери сознания, афазия, дисфагия, а в отдельных случаях инсульт или инфаркт задних отделов головного мозга,
• нарушение координации движений и равновесия, больной может падать на ровном месте, микромоторика нарушается, пациенту крайне тяжело перебирать пальцами мелкие детали, рисовать или даже писать текст (требуется дифференциальной диагностики с опухолями головного мозга),
• тошнота, приступы рвоты, повышение артериального давления (очень редко), зрительные артефакты (мушки, молнии и вспышки перед глазами).

2.1 Чем опасен грудной остеохондроз?

Грудной отдел позвоночного столба крайне редко поражается хондрозом. Почему? Во-первых, он крайне прочный. Во-вторых, он неподвижен, а значит меньше подвержен травмам, а при их наличии быстрее восстанавливается (ибо находится в постоянном покое).

Боли в спине при грудном остеохондрозе

Кроме того, на грудной отдел хотя и приходиться весьма существенная нагрузка, но значительно меньшая, нежели на поясничный, а в отдельных случаях и шейный отдел. Проблема только в том, что грудной хондроз именно из-за неподвижности и локализации грудины лечить крайне тяжело (существует сравнительно мало упражнений для грудного отдела позвоночника).

Наиболее вероятные последствия грудного остеохондроза позвоночника:

1. Умеренная одышка, проблемы с дыханием. Например, больным трудно сделать глубокий вдох или, что еще чаще, глубокий выдох. При этом показатели насыщения кислородом крови находятся в нормальных диапазонах, как и показатели углекислого газа. Симптом сугубо субъективный.
2. Весьма выраженный болевой синдром, локализующийся преимущественно в грудном отделе позвоночника, но очень часто переходящий на переднюю часть грудины (межреберная невралгия). Боли усиливаются при наклонах тела, кашле, чихании или попытках сделать глубокий вдох.
3. Парестезии (чувство онемения) в верхних конечностях, иногда возникает ощущение, будто руки «чужие». По сути, это своего рода деперсонализация, причиной которой является нарушение работы вегетативной нервной системы на фоне грудного хондроза.
4. Субъективные ощущения перебоев в сердце. Возникает частая экстрасистолия (периодические ощущения секундной остановки работы сердца), появляется (уже объективно) синусовая тахикардия, никоим образом не нарушающая работу сердца.

2.2 Чем опасен остеохондроз? (видео)

2.3 Чем опасен поясничный остеохондроз?

Опасность затяжного остеохондроза поясничного отдела позвоночника примерно такая же, как в случае хондроза шейного отдела:

Во-первых, поясница это весьма подвижная часть спины. Любые ее повреждения серьезно испортят повседневную жизнь человеку во всех ее проявлениях (работа, учеба, занятия спортом, любые другие движения, в которых задействована поясница).

Во-вторых, она очень часто травмируется, причем не только из-за падений.

В-третьих, рядом находятся органы брюшины, нервные узлы которых связаны с нервными узлами поясничного отдела.

Наиболее вероятные последствия поясничного остеохондроза позвоночника:

• выраженный болевой синдром, который из-за расположения и кучности нервных узлов в поясничной области иногда настолько сильный, что болеутоляющие медикаментозные средства в таблетированной форме не оказывают существенного эффекта,
• нарушения работы нижних конечностей, у пациента может развиваться перемеживающаяся хромота, косолапость, а из-за длительного неправильного хождения нередко возникает плоскостопие (первой или второй стадии),
• нарушения чувствительности нижних конечностей, частые парестезии, нередко возникают судороги (преимущественно в ночное время), приступы которых могут возникать непосредственно во сне и пробуждать больного,
• сильные боли в области копчика, существенно усиливающиеся при длительном сидении, поднятии тяжестей (даже с правильной техникой – держа спину прямой), попытках наклона туловища вперед или в стороны,
• частые позывы на мочеиспускание, нередко возникают фантомные позывы на дефекацию (врачи нередко ошибочно относят такой симптом к синдрому раздраженного кишечника),
• боли в области брюшины, особенно в ее нижней трети, которые на самом деле являются иррадиацией из поясничного отдела (то есть боль возникает именно в пояснице, но «отдает» в брюшину, а иногда в ягодицы или нижние конечности).

причины, симптомы, степени, лечение и последствия

Хондроз – патологический процесс, характеризующийся поражением хрящевой ткани опорно-двигательного аппарата (др. греч. хондр – хрящ). Считается, что в его основе лежит окостенение хрящевой ткани – хрящ потихоньку превращается в кость. Поэтому хондроз еще принято называть остеохондрозом (остео – кость). Согласно другим воззрениям, хондроз – это отложение соли (преимущественно – поваренной) в толще хряща. Все не так, и хондроз развивается совсем по другому механизму.

Причины и механизм развития

На самом деле хондроз – это дистрофические и дегенеративные изменения в хрящевой ткани. Где может развиваться хондроз? Везде, где есть хрящ – в суставных структурах, в дисках между позвонками. Хондроз суставов принято называть артрозом – здесь поражаются суставные хрящи, покрывающие суставные головки (эпифизы) сочленяющихся костей. Хондроз позвоночника, при котором страдают межпозвонковые диски, традиционно именуют остеохондрозом, хотя, как уже говорилось, данное название ошибочно отображает характер патологии. Но сама суть от названия не меняется.

Поражение суставного и межпозвонкового хряща при хондрозе проявляется его истончением и ухудшением эластических свойств. После этого он уже не может выполнять свои физиологические функции по обеспечению полноценных движений в суставе и защите подлежащей (субхондральной) кости.

Хондроз – не самостоятельное заболевание. Скорее, это патологический процесс, развивающийся из-за повышенной нагрузки в сочетании с нарушением доставки питательных веществ к хрящевой ткани.

Среди многообразия причин хондроза:

• Возрастные изменения тканей;
• Ожирение;
• Низкая двигательная активность;
• Наоборот, постоянные тяжелые нагрузки;
• Дефицит питательных веществ (минералов, витаминов) в принимаемой пище;
• Перенесенные травмы – спортивные, бытовые;
• Хронические сопутствующие заболевания пищеварительной, мочевыделительной, сердечно-сосудистой и эндокринной систем.

Было бы ошибкой считать, что хондроз протекает только лишь с поражением хрящевой ткани. С течением времени в патологию вовлекаются все структуры суставов и позвоночника – кости суставных эпифизов и тел позвонков, суставные капсулы, связочный аппарат, близлежащие мышцы и нервные волокна.

Симптомы

Хотя хондрозу подвержен любой отдел опорно-двигательного аппарата, есть участки, где эта патология развивается чаще всего. Позвоночный остеохондроз с поражением хрящевых дисков между позвонками чаще всего отмечается в пояснично-крестцовом, реже – в шейном отделе позвоночника. Хондроз суставов в виде характерных артрозных изменений поражает в основном крупные суставы нижних конечностей – коленный и тазобедренный, испытывающие наибольшую нагрузку при движении и поддержании тела в вертикальном положении.

При этом отмечаются следующие симптомы:

• Боли в суставе или в позвоночнике;
• Здесь же – двигательные нарушения;
• Отек мягких тканей и покраснение кожи при сопутствующем воспалении;
• Боли при сопутствующем воспалении нервных волокон (неврите, радикулите, ишиасе) в соответствующей иннервируемой зоне;
• Здесь же – полное или частичное нарушение чувствительности и движений;
• Отдаленные последствия – деформация сустава или межпозвонкового сочленения, атрофия мышц, нарушение работы внутренних органов (как правило, кишечника и мочевого пузыря) в иннервируемой зоне.

Выраженность этих симптомов может быть различна, и зависит от давности и распространенности процесса. В связи с этим выделяют 3 степени хондроза:

1. Уплотнение, снижение эластичности хрящевой ткани. Боли и другие субъективные ощущения отсутствуют.
2. Вовлечение в патологический процесс субхондральной кости или костной ткани межпозвонковых дисков. Снижение объема движений. Возникновение боли, ощущение хруста при движениях, рефлекторное мышечное напряжение.
3. Истончение и разволокнение суставного хряща, при позвоночном остеохондрозе – дисковые грыжи. Появление патологических костных разрастаний (остеофитов) на поверхности субхондральной кости. Резкие боли, возникающие даже в покое. Невозможность совершать привычные движения.

Узнать, существует ли разница между хондрозом и остеохондрозом, можно тут

Некоторые клиницисты выделяют хондроз 4 степени, когда формируется анкилоз. При этом суставные структуры полностью разрушаются, замещаются соединительной тканью, в результате чего движения утраиваются полностью и навсегда. Ухудшению состояния при хондрозе чаще всего предшествует тяжелая мышечная работа, стрессы, переохлаждения, климатические изменения.

Лечение

Комплексное лечение хондроза должно быть направлено на:

• Устранение боли;
• Улучшение местного кровоснабжения;
• Стимуляцию трофических процессов в суставном хряще;
• Укрепление близлежащих мышц и связок;
• Угнетение местных воспалительных реакций;
• Улучшение чувствительности, расширение двигательного объема.

С этой целью применяется комплекс консервативных методов лечения. Первенство, как всегда, за медикаментозной терапией. Считается, что самой предпочтительной группой лекарств при хондрозе являются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). К ним относится Ацетилсалициловая кислота, Индометацин, Ибупрофен, а также представители нового поколения неселективных средств – Мовалис, Пироксикам, Лорноксикам. Неселективные НПВС в значительной мере лишены побочных эффектов этой группы – поражения желудочного тракта, печени, нарушения свертывания крови, бронхоспазма. Миорелаксанты (Мидокалм, Сирдалуд) уменьшают мышечный спазм, и в некоторой степени способствуют уменьшению боли и увеличению двигательной активности.

Все НПВС, применяемые в виде мазей, гелей, уколов, действительно устраняют воспаление, уменьшают боли, и тем самым облегчают страдания пациента. Но они ни в коей мере не влияют на состояние хрящевой ткани. С этой целью используются средства, стимулирующие хрящевой обмен – хондропротекторы. Длительное комбинированное (внутреннее, наружное, инъекционное) применение этих средств приводит к частичному восстановлению хрящевой ткани. Эффект хондропротекторов может быть усилен приемом минерально-витаминных комплексов. Среди минералов особая роль отводится препаратам кальция, который укрепляет костно-хрящевую ткань.

О применении мазей при хондрозе подробно написано здесь

После медикаментозного снятия обострения хондроза можно приступать к физиотерапевтическому лечению (электростимуляции, магнитотерапии, парафинолечению), массажу и лечебной гимнастике. Эти методы призваны максимально укрепить мышцы, улучшить местные обменные процессы и восстановить исходный объем движений. Тип и порядок проведения процедур и упражнений зависит от степени и локализации хондроза и определяется индивидуально для каждого пациента соответствующими специалистами.

Многочисленные рецепты народной медицины (травяные отвары, компрессы из настоек, самостоятельно изготавливаемые мази) улучшают действия лекарств, снимают боль и отек. Но в качестве самостоятельного метода лечения их все же рассматривать не стоит. В периоде ремиссии (затихания) хондроз рекомендовано лечить на грязевых курортах.

Подробно о домашних методах лечения хондроза написано тут.

Следует помнить, что хондроз – болезнь необратимая. Начавшиеся дегенеративные процессы нельзя повернуть вспять. Но их можно приостановить и избежать хирургических вмешательств на суставах и позвоночнике, которые проводятся лишь в крайних случаях.

Еще статьи про хондроз

Воспаление остеохондроза – что это такое и как его правильно лечить?

Почти 80% людей ежегодно испытывают боли в пояснице. В этот процент попадают все люди вне зависимости от их возраста и рода занятий. Этиология болевого синдрома может быть разнообразной, но основная причина возникновения боли в позвоночнике – это развитие у человека остеохондроза. С каждым годом этому заболеванию подвергается все большее количество человек. Связано это с тем, что в современном мире люди ведут малоподвижный образ жизни и занимаются сидячей работой. Также нужно заметить, что это заболевание с каждым годом «молодеет», и справиться с ним становится все труднее.

Воспаление остеохондроза

Болезнь осложняется, когда возникает воспаление при остеохондрозе. Симптомы становятся более неприятными. В статье разберемся, как лечить такое явление.

Остеохондроз – что это такое?

Многие специалисты утверждают, что наиболее частым симптомом при этой патологии является  дорсалгия – периодические неспецифические боли в области спины. Сложность описания этого заболевания возникает от того, что для полного обследования и эффективного лечения остеохондроза необходимо большое количество специалистов разнообразных профилей – нейрохирургов, неврологов, ортопедов. Нередко встречаются случаи, когда пациент, имеющий остеохондроз, обращается к врачу-кардиологу и жалуется на сердце — это связано с тем, что проявления остеохондроза могут быть похожи даже на нарушения работы сердца.

Остеохондроз позвоночника впервые был назван так в начале двадцатого века. Под этим термином подразумевались дегенеративно-воспалительные процессы, происходящие в двигательном сегменте позвоночника — это два соседних позвонка с прилегающим к ним позвоночным диском. Такая конструкция помогает человеку сгибать, разгибать и вращать туловище вовсе стороны.

Остеохондроз – заболевание достаточно распространенное, могущее поразить любого человека

Благодаря разнообразным факторам межпозвоночные диски теряют свою эластичность, что приводит к затруднению движения, а также к болевому синдрому. Дегенеративное разрушение начинается с межпозвоночного диска. Если пациент вовремя не обратит внимания на заболевание, разрушение и воспалительный процесс переходят на близлежащие позвонки. В этом случае лечение будет проходить более длительно и сложно.

Такие дегенеративно-воспалительные процессы могут начаться абсолютно в любой части хребта. Наиболее часто наблюдается остеохондроз поясничной части, поскольку именно на этот отдел приходится наибольшая нагрузка.

Симптомы

Признаки остеохондроза в области поясницы.

1. Основной симптом – боли в области поясницы. Болевой синдром при этом может быть выражен как резкими, так и периодическими ноющими болями в пояснице. При этом он может быть усиливаться во время движения.
2. При запущенном остеохондрозе, когда воспалительные процессы начинают поражать близлежащие ткани, у пациента могут наблюдаться онемение и потеря чувствительности в нижних конечностях, а в самых тяжелых случаях – атрофия мышц.

Остеохондроз в пояснице характеризуется болями в этой области, а также потерей чувствительности в ногах

Следующий по распространенности вид этой патологии – остеохондроз шейного отдела позвоночника. Такая высокая «встречаемость» этого вида остеохондроза связана с тем, что все больше людей выбирают для себя сидячую работу, находясь при этом в дискомфортном для шеи положении. Такие нагрузки приводят к развитию воспалительного процесса в шейном отделе.

Такая патология в шее развивается довольно часто, поскольку это самая подвижная часть хребта

Развивающийся остеохондроз шеи имеет несколько основных признаков:

• периодические головные боли;
• головокружения;
• нарушения резкости зрения, а также ухудшение слуха;
• появление перед глазами эффекта затуманенности или мелькающих мушек;
• болевые синдромы, переходящие в области затылка, иногда — в область ключиц или плеч;
• ощущение покалывания в верхних конечностях, а также потеря чувствительности.

В области грудной клетки дегенеративно-воспалительные процессы встречаются редко. Связано это с тем, что этот отдел является менее подвижным, нежели поясничный или шейный, а также на него не оказывается особенно сильной нагрузки даже при длительном нахождении в положении сидя. Несмотря на это, остеохондроз грудного отдела все же встречается, и как правило пациенты принимают это заболевание за нарушения работы сердца из-за сильной схожести симптомов:

• болевой синдром возникает под грудиной или между лопаток – такие боли чаще всего усиливаются во время двигательной активности, а иногда даже при дыхании;
• возможны нарушения чувствительности кожи.

Прямым симптомом, указывающим на остеохондроз, является возникновение сильных болей при надавливании на пораженные участки позвоночника и область вокруг них.

На фоне остеохондроза любого отдела нередко возникают воспаления, которые, как правило, связаны с нервными корешками, отходящими от спинного мозга. При каких-либо нарушениях хребта они могут пережаться, что и вызывает воспалительный процесс, сопровождающийся довольно сильной болью.

На фоне остеохондроза могут развиться воспаления нервных корешков

Случается, что воспаляется и сам позвоночник, однако с остеохондрозом это не связано. Воспаление позвоночного столба иначе называют болезнью Бехтерева, которая в свою очередь развивается из-за нарушений на генетическом уровне, и никакие процессы извне не могут повлиять на начало ее развития.

Причины развития и группы риска

Человеческий позвоночник является достаточно прочным механизмом, и для того, чтобы его повредить, необходимо сильное и длительное воздействие на него. Если пациент, имеющий остеохондроз на начальной стадии, будет проинформирован о возможных причинах и факторах риска, то он сможет предотвратить дальнейшее развитие его болезни.

Вероятные причины развития остеохондроза.

1. Отсутствие двигательной активности. Если человек ведет малоактивный образ жизни, в его теле замедляется кровообращение, и кровь не может достаточно питать все элементы позвоночного столба.
2. Слишком серьезные физические нагрузки, которые не контролируются специалистом, также очень вредны для позвоночника и могут привести к дальнейшему развитию остеохондроза, так как чрезмерная нагрузка может травмировать межпозвоночный диск.
3. Долгое нахождение в некомфортном положении также сильно нагружает позвоночник. Человек, имеющий сидячую работу, должен тщательно организовывать свое рабочее место, чтобы ему было максимально удобно.
4. Частые стрессы могут стать причиной остеохондроза – постоянно напряженные мышцы могут стать причиной спазмов, вследствие которых пережимаются сосуды позвоночника, не давая им достаточно питать позвоночный столб кровью.
5. Наличие лишнего веса и вредных привычек могут стать причиной нарушения микроциркуляции в сосудах, что в свою очередь будет влиять на недостаточное питание кровью позвоночного столба.
6. Употребление малого количества воды может негативно повлиять на эластичность межпозвоночных дисков, что со временем приведет к их травматизации.
7. Наследственный фактор – у человека может быть генетически заложено преждевременное изнашивание ткани кости и хряща. Если несколько поколений в семье человека страдали от этого заболевания, значит, он находится в группе риска.
8. Травмы спины и шеи – если пациент перенес какие-либо травмы позвоночника, они могут дать всевозможные осложнения, в числе которых – развитие остеохондроза в месте травматизации.
9. Перенесенные инфекции или прием каких-либо лекарственных средств может негативно повлиять на состояние позвоночника.

Причин развития остеохондроза довольно много

Группа риска развития остеохондроза очень обширна, и в нее входят люди самых различных профессий. Главным образом в группе риска находятся те, кто постоянно подвержен сильным нагрузкам на позвоночник – это спортсмены, грузчики, строители, а также люди, имеющие сидячую работу.

Стадии заболевания и осложнения

Все стадии остеохондроза впервые были подробно описаны в 1971 году. Это описание помогает понять, как именно ведет себя заболевание на разных стадиях.

Таблица. Стадии остеохондроза.

Остеохондроз может вызвать ряд осложнений. Деформация межпозвоночного диска и выпячивание грыжи может приводить к сдавливанию спинного мозга. Это состояние является очень тяжелым, так как такое давление может привести человека к обездвиживанию и инвалидности.

Также достаточно часто встречаются поражения нервных корешков вследствие их компрессии или вовлечения их в воспалительный процесс. При этом процессе могут возникнуть такие проблемы, как межреберная невралгия, потеря чувствительности в верхних и нижних конечностях, нарушения движений и даже неправильная работа различных внутренних органов.

Также воспалительный процесс может затронуть крупные нервы, например, седалищный. Это осложнение может привести к возникновению различных заболеваний мочеполовой системы и даже бесплодию.

Воспаление может затронуть и седалищный нерв, что часто приводит к очень тяжелым осложнениям

Сдавление кровеносных сосудов при выпячивании грыжи может также повлечь за собой ряд различных осложнений. В таком случае больше всего страдает головной мозг человека, так как он недополучает достаточное количество кислорода, которое должно поступать вместе с кровотоком. При таком состоянии пациент может наблюдать ухудшения слуха, падение зрения и другие нарушения, связанные с работой мозга. В особенно сложных случаях пациент испытывает затруднения при дыхании и ощущает сбои в сердечном ритме.

Что человек может сделать самостоятельно?

Обычно человек испытывает симптоматику остеохондроза и воспаления после сильного переохлаждения, высокой физической активности, неудобного сна или длительного нахождения в неудобном положении. В этих случаях пациент может испытать симптомы остеохондроза, даже если раньше это заболевание его не беспокоило. Если патология оставлена без внимания, дегенеративно-воспалительные процессы начинают активно прогрессировать, а симптоматика усиливаться. Пациент начинает испытывать постоянные боли, из-за чего снижается его работоспособность. Именно поэтому человеку необходимо обратиться за лечением еще при самых ранних признаках развития остеохондроза.

Если не лечить остеохондроз, воспаление будет усиливаться

Если остеохондроз уже начал развиваться, то полностью вылечить патологию уже невозможно. Но при своевременном и должном лечении процесс разрушения можно остановить.

Диагностика заболевания

Полная и тщательная диагностика остеохондроза проходит в несколько этапов.

Для начала пациента должен осмотреть врач-невролог — он выявляет степень поражения нервных корешков. Также неврологу необходимо проверить рефлексы пациента и оценить его кожную чувствительность.

Далее пациента направляют на УЗИ сосудов, чтобы обнаружить возможное нарушение кровотока. Рентген позвоночника позволит определить степень поражения позвонков, а также выявить наличие или отсутствие  межпозвоночной грыжи. Компьютерная томография позволяет более тщательно рассмотреть позвоночник в виде трехмерной модели. Такая процедура позволит выявить самые мельчайшие нарушения. Магнитно-резонансная томография (МРТ) используется для того, чтобы подробнее изучить мягкие ткани. С помощью этой процедуры специалисты могут тщательно рассмотреть спинной мозг и оценить его состояние, а также более детально рассмотреть пораженный межпозвоночный диск.

Для постановки диагноза необходимо пройти диагностику

Также пациенту необходимо пройти лабораторные исследования – сдать кровь и мочу на анализы, чтобы оценить показатель кальциевого обмена в организме.

Для определения состояния нервных корешков, а также мышечной ткани, которые могли воспалиться, необходимо пройти электромиографию.

Электромиография

Терапия воспаления остеохондроза

Терапия этого заболевания проводится только комплексно — только так лечение может дать результаты.

Для начала пациент должен обратить внимание на свой образ жизни. Необходимо соблюдать режим труда и отдыха, заниматься щадящими, но регулярными физическими нагрузками, своевременно и полноценно питаться, а также спать достаточное количество часов. Выполнение этих правил заметно улучшит состояние человека.

Пациенту также назначается медикаментозная терапия. Основными препаратами при остеохондрозе являются НПВС. Эти средства не только избавляют пациента от болевого синдрома, заметно улучшая качество жизни, но и уменьшают воспалительные процессы. Также для расслабления спазмированных мышц пациенту могут быть прописаны миорелаксанты.

Необходимо помнить, что любые лекарственные средства имеют свои побочные действия, поэтому необходимо принимать их, четко следуя инструкции. В основном препараты очень сильно влияют на состояние ЖКТ.

Лечение остеохондроза не может обойтись без физиотерапии.  Очень эффективным в этом случае является прохождение курса массажа или же мануальной терапии. Если длительное лечение на последних стадиях не приносит никаких эффектов, пациенту назначается хирургическое вмешательство.

Физиотерапия – неотъемлемая часть терапии остеохондроза

Иглоукалывание при воспалении остеохондроза

Иглоукалывание, или акупунктура – это процедура воздействия на различные точки человеческого тела с помощью игл. Каждая точка отвечает за работу какого-либо отдельного органа. Также иглоукалывание положительно действует на мышцы, позволяя им расслабляться. С помощью акупунктуры можно добиться уменьшения болевого синдрома. Сама процедура является абсолютно безвредной для организма человека, но ощущения во время постановки игл могут быть различными. Многие люди ощущают покалывания или легкое онемение в области постановки иглы. Самое главное, чтобы процедура проводилась опытным специалистом, ведь при неправильной постановке игл процедура будет просто бесполезной и не принесет желаемого эффекта.

Существует похожая процедура, которая достаточно часто используется в терапии воспаления остеохондроза – моксотерапия. Она подразумевает воздействие на активные точки специальными сигарами из полыни. Очень часто две эти процедуры проводятся комплексно.

Моксотерапия

Профилактика воспаления остеохондроза

Существует несколько основных рекомендаций, которые необходимо выполнять для профилактики возникновения воспаления остеохондроза. В особенности этими правилами должны пользоваться люди, находящиеся в группе риска.

Спальное место человека должно хорошо поддерживать правильное физиологическое положение тела. Матрас должен быть жестким или полужестким, а подушка не должна сильно поднимать голову человека, прогибая в этом положении шею.

Необходимо стараться не поднимать слишком тяжелые предметы, чтобы не перегружать позвоночник.

Очень эффективной профилактикой остеохондроза являются занятия в бассейне. Они помогают укрепить мышцы спины и шеи, а также разрабатывают подвижность позвоночника.

Одним из видов эффективной профилактики остеохондроза является плавание

Если нет возможности посещать бассейн, то нельзя забывать о ежедневных щадящих физических нагрузках.

Необходимо избегать длительного сидячего положения. Если из-за работы человек вынужден постоянно сидеть за своим рабочим столом, то необходимо периодически подниматься и делать небольшую гимнастику, растягивать и разминать все тело, в особенности спину и шею.

При первых признаках воспаления остеохондроза нельзя заниматься самолечением. В первую очередь человеку необходимо пройти дополнительные исследования и узнать точный диагноз. Терапия также должна быть согласована с врачом, так как неправильное лечение может не только не дать результатов, но и сильнее навредить организму.

Подводим итоги

Если не заниматься терапией остеохондроза, он будет активно прогрессировать, что в итоге рано или поздно приведет к различным воспалениям. Они в свою очередь могут стать причиной как минимум сильных болей, а в дальнейшем и вовсе привести к необратимым осложнениям. Именно поэтому нельзя игнорировать проявления развития патологии, не пытаться лечиться самостоятельно, а обратиться за консультацией к врачу.

Видео — Врач о том, что такое остеохондроз

Остеохондроз – клиники в Москве

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Можно ли сливы при подагре: состав и лечебные свойства плодов, их влияние на заболевание, нормы и правила потребления, противопоказания и возможный вред – Слива при подагре — польза, возможный вред и рецепты

Состав чернослива, клиническая эффективность при подагре, показания, противопоказания, взаимодействия, вред, побочные эффекты и дозировка

Подагра – тяжелое метаболическое расстройство, которое характеризуется сильными болевыми ощущениями и воспалением суставов. В статье мы разберем чернослив при подагре.

Подагрический артрит

Внимание! В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) подагрическая патология обозначается кодом M10.

Что такое подагра?

Подагра является метаболическим заболеванием, которое вызвано повышенным содержанием мочевой кислоты (гиперурикемией) в крови. В большинстве случаев подагра обусловлена наследственной причиной (первичная форма), в более редких случаях она является результатом других заболеваний (вторичная форма).

Если гиперурикемия сохраняется в течение длительного периода времени, кристаллы мононатриевого урата могут осаждаться в тканях, суставах и почках. Отложения в суставах вызывают ревматические симптомы:

• воспаление;
• отек;
• сильную боль.

Подагрический приступ развивается только тогда, когда концентрация уратов повышается выше 7 гм/дл. Подагра считается «болезнью изобилия» и часто встречается в сочетании со следующими расстройствами:

• ожирением;
• сахарным диабетом;
• гиперлипидиемией;
• артериальной гипертонией.

Диета оказывает большое влияние на болезнь. Концентрация уратов в крови повышается при высоком потреблении мяса и злоупотреблении алкоголем. Вегетарианцы страдают от подагры крайне редко.

В индустриально развитых странах подагра является одним из наиболее распространенных метаболических заболеваний и в последние десятилетия демонстрирует растущую тенденцию. Подагра поражает больше мужчин (90-95%), чем женщин. В промышленно развитых странах 20-30% мужчин и 3% женщин имеют повышенные уровни уриновой кислоты. Первый приступ подагры обычно встречается у мужчин в возрасте от 40 до 60 лет. Уровень уратов у женщин увеличивается после менопаузы и может вызвать подагру в среднем в возрасте 50-60 лет. У мужчин распространенность подагры в западных странах составляет 1-2%.

Свойства чернослива

Чернослив не только содержит важные витамины и минералы, но также помогает при запорах и других проблемах со здоровьем. Спелый чернослив содержит очень много фруктозы. Высокая доля фруктозы также означает, что он имеет больше калорий, чем многие другие виды фруктов.

Как и многие другие фрукты, сливы в основном состоят из воды. Состав синих плодов:

• 10,2% углеводов;
• 0,6% белков;
• 0,2% жиров;
• 1,6% волокна.

Чернослив богат железом, магнием, калием, медью и цинком. Он также содержит много витаминов: помимо провитамина А, С и Е, он содержит различные витамины группы В. Это особенно важно для нервной системы.

Чернослив

Из-за высокого содержания сахара содержание калорий в сливах несколько выше, чем у других фруктов: 100 г содержит до 225 калорий.

Высокое содержание фруктозы может навредить пациентам с мальабсорбцией или непереносимостью фруктозы. В противном случае это может привести к боли в животе, тошноте и диарее.

Наиболее известным является положительное влияние плодов на пищеварение. В оболочке содержится много волокон, таких как пектин и целлюлоза. Они активируют кишечник и уменьшают риск развития опухоли. Пектины связывают желчные кислоты и выводят их со стулом. Телу нужны эти кислоты для переваривания жира.

Чернослив успокаивает раздраженный желудок. Плоды особенно полезны при изжоге. Для метаболизма костей чернослив содержит несколько важных веществ: кальций, фосфор, бор и витамин К. Согласно исследованиям, частое потребление может помочь предотвратить остеопороз. Это особенно важно для женщин после менопаузы.

Как и все темные плоды, слива содержат антоцианы. Они способны защищать клетки от агрессивных свободных радикалов, противодействовать воспалению и поддерживать эластичность артерий, что помогает предотвратить кардиологические заболевания и даже рак. Чернослив также может помочь людям с подагрой. При подагре особенно рекомендуются очень низко-пуриновые продукты, которые включают сливу.

Витамин С ингибирует воспалительные процессы и укрепляет соединительную ткань вокруг суставов, в которых развиваются патологические процессы. Антоцианы дополнительно защищают ткань и снижают концентрацию уратов.

Аскорбиновая кислота

Фрукт богат полифенолами. В сливах имеется в пять раз больше антоцианов, чем в персиках, где эти растительные пигменты практически содержатся только в оболочке. Среди прочего, говорят, что полифенолы защищают от сердечно-сосудистых заболеваний и действуют против воспаления и рака.

В некоторых исследованиях было доказано, что сливы могут защищать от опухолей. Исследователи из Техасского университета показали, например, что экстракт сливы эффективен против клеток рака молочной железы. Ученые сообщили, что экстракт может ингибировать и убивать раковые клетки, не влияя на здоровые.

После менопаузы женщины особенно подвержены риску образования остеопороза. Между тем, некоторые исследования показали, что чернослив может значительно снизить риск развития остеопороза. В Университете штата Флорида было доказано, что здоровье костей может быть улучшено регулярным употреблением чернослива.

Допустимое количество для употребления и хранение

Многие спрашивают: можно или нет чернослив употреблять при подагре? В Университете штата Сан- Диего исследователи выяснили, сколько чернослива действительно необходимо для защиты от остеопороза и подагры. Исследование показало, что нет необходимости есть 100 граммов чернослива в день, как считалось ранее, потому что 50 граммов (от 4 до 5 плодов) достаточно для предотвращения приступов подагры. Компот из сухофруктов не рекомендуется, поскольку содержит много фруктозы.

Сливы созревают при комнатной температуре. Однако, если сливы уже созрели, они чувствуют себя наиболее комфортно в холодильнике. Чернослив также можно заморозить. Перед этим рекомендуется убрать сердцевину.

Фруктоза

Диета не заменяет лечение лекарственными средствами. Рекомендуется проконсультироваться с врачом перед изменением диеты.

Совет! Подагрикам перед тем, как кушать определенные (сушеные или спелые) фрукты, необходимо проконсультироваться с доктором. Некоторые овощи, а также фрукты могут обострять течение болезни из-за высокого содержания фруктозы.

При подагрическом расстройстве необходимо следовать рекомендациям врача и придерживаться низкопуриновой диеты. Также необходимо принимать препараты, которые снижают воспаление. В крайне редких ситуациях пациентам требуются препараты, которые снижают общую концентрацию уратов в кровеносном русле или ускоряют их выведение через почки. Важно не пренебрегать диетическими рекомендациями, поскольку это может привести к обострению болезни. Своевременное лечение помогает избежать осложнений и улучшить качество жизни. Чем раньше начата терапия, тем выше шансы на полное выздоровление пациента.

Можно ли есть сливу при подагре

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

Читать далее »

Содержание статьи:

• Пять правил диеты при подагре
• Что можно, а что нельзя кушать (большая таблица)
• Полезные блюда при заболевании
• Вегетарианский суп
• Запеченная треска
• Компот из свежих фруктов и ягод
• Пример дневного меню
• Заключение

Диета при подагре – незаменимая часть лечения этой болезни. Причина патологи – пища с повышенным содержанием пуринов, из которых в организме образуются соли мочевой кислоты, откладываемые в суставы и почки. Поэтому лечебная диета для терапии этого заболевания имеет главное значение: она помогает корректировать поступление с пищей пуринов, влияя на саму причину недуга.

Что дает соблюдение принципов питания при подагре:

Далее из статьи вы узнаете, какая нужна диета при подагре: принципы питания, конкретные запрещенные и разрешенные продукты, а также я расскажу подробнее о влиянии на организм самых распространенных из них.

Пять правил диеты при подагре

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Диета при подагре подразумевает перестраивание человека на правильное питание, рацион при котором не будет обеднен за счет исключения вредных продуктов:

• Потребность животных жиров должна компенсироваться растительными.
• Полностью исключать мясо тоже нельзя: отварную постную говядину можно есть в небольших количествах нечасто и вне обострения.

Полная подробная таблица запрещенных и разрешенных продуктов при подагре

Соблюдать диету сложно только сначала, пока вы не перестроились. Потом такое питание становится образом жизни, тем более что разрешенных продуктов достаточное количество, чтобы рацион не был «бедным» и скучным.

Для удобства восприятия и запоминания, что можно, а что нельзя кушать при подагре – я составила таблицу, которая будет отличной памяткой для страдающих подагрой людей:

Эта таблица соответствует диете №6 и составлена на основании содержания в продуктах пищевых пуринов. Какие содержат большое их количество – исключаются, умеренное – ограничиваются, минимальное – разрешены.

При приготовлении пищи стоит обращать внимание на способ ее тепловой обработки. Мясные, грибные бульоны запрещены из-за того, что 60% содержащихся в них пуринов переходят при варке в воду.

Суточный рацион не должен содержать более 200 мг пуринов.

Долгое время томаты из-за содержания органических кислот считались вредными при подагре. По результатам последних исследований доказано, что содержание пуринов в них гораздо меньше, чем в жирной рыбе или мясе, поэтому их употребление не вызовет обострения патологии (конечно, если не злоупотреблять ими).

Полезные блюда при подагре

Вегетарианский суп

Суп с морковью, картофелем, сладким болгарским перцем, зеленым луком и добавлением крупы или вермишели полезен тем, что вареные овощи (также, как и сырые) обладают ощелачивающим свойством, изменяя кислотность мочи в щелочную сторону. Это препятствует выпадению мочевой кислоты в осадок за счет сохранения их в растворимом состоянии. Крупы, овощи, макаронные изделия содержат минимальное количество пуринов, поэтому такой суп очень полезен. Его можно варить с белым куриным мясом или индейкой.

Куриные яйца

Фрукты

Почти все виды овощей и орехов

Нежирный сыр, творог

Различные крупяные каши, макаронные изделия

Зеленый чай, фруктовые кисели, компоты, морсы

Разрешен ржаной, пшеничный, ржано-пшеничный хлеб

Можно ли употреблять сливы при подагре

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

Читать далее »

Содержание:

• Можно ли употреблять при подагре
• Полезные свойства
• Показания и противопоказания
• Как правильно принимать

Можно ли употреблять при подагре

Лечение подагры сочетается с соблюдением определенной диеты. Чтобы не образовывалась в организме излишняя мочевая кислота, нужно сократить употребление животных белков. Ее излишнее количество имеет свойство откладываться в суставах и хрящевых тканях, провоцируя развитие подагры.

В качестве неплохой замены черному, зеленому чаю и кофе выступает имбирный чай, который тонизирует и выводит накопившиеся токсины и шлаки.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Полезные свойства

Химическое содержание имбиря очень разнообразное и включает более 400 полезных компонентов. Содержит растительные кислоты, фосфор, кальций, калий, эфирные масла и др.

Систематический прием в качестве дополнительного ингредиента в многокомпонентный состав постепенно приводит сустав в нормальное состояние, снимая при этом даже запущенный процесс воспаления.

Дополнительные вещества, содержащиеся в растении, укрепляют иммунное состояние, что очень важно при подагре. Еще одним плюсом считается его антиоксидантное действие и способность ускорять процесс выведения продуктов распада. При выведении шлаков и токсин имбирь является одним из незаменимых веществ.

С одной стороны корень используется для снятия симптомов воспаления и боли, а с другой имбирь эффективно расщепляет переизбыток солей, которые образует мочевая кислота.

Лечение имбирным корнем со временем себя полностью оправдывает, так как он не нагружает печень, в отличии от медикаментозной терапии.

Показания и противопоказания

Так как корень состоит из большого количества полезных соединений, то он широко используется гомеопатами при многих нарушениях организма. Приготовленные на его основе медикаменты помогают укрепить иммунитет и сократить воспалительные процессы.

Рекомендуется употреблять имбирь больным с нарушениями желудочно-кишечного тракта, так как его регулярное применение приводит в норму холестериновые и жировые обменные процессы. Также помогает убрать лишний вес и является хорошей профилактикой от простуды.

Кроме всех имеющихся положительных сторон у имбиря, есть все-таки некоторые противопоказания, ограничивающие его прием:

1. Наличие больших камней в почках и желчном пузыре.
2. 3-4 стадия гипертонии.
3. Язва желудка или гастрит.
4. Аллергия.

Как правильно принимать

Для облегчения патологического процесса при подагре лучше всего имбирь использовать в виде напитка или приправы к блюду. Чтобы приготовить травяной чай, понадобится залить 1 чайную ложку измельченного корня 300 мл кипяченой водой. Употреблять можно спустя 10 мин. При желании можно добавить мед. Для получения положительного эффекта рекомендуется пить такой чай регулярно, лучше каждый день.

Хорошо при суставной боли помогают компрессы из растения. Для этого в емкости смешиваются следующие специи:

Можно ли есть сливу при подагре

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

Читать далее »

Содержание:

• Состав и лечебные свойства хурмы
• Так можно ли есть хурму при подагре?
• Как правильно есть хурму при заболевании подагрой

Состав и лечебные свойства хурмы

Хурма – это настоящий подарок природы, имеющий уникальные по своей ценности лечебные свойства. Так, регулярное употребление этого плода может:

1. Предотвратить хронические головные боли.
2. Бороться с тахикардией.
3. Выравнивать артериальное давление.
4. Являться профилактикой нервных заболеваний.
5. Предотвратить размножение в организме кишечной палочки и стафилококка.
6. Оказывать иммуностимулирующее воздействие на организм и т.д.

Также хурма имеет сильное мочегонное действие. Однако отдельно стоит обратиться внимание на влияние этого продукта на здоровье подагренных больных. Его абсолютная польза в данном случае обусловлена уникальным составом, в котором есть:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

• Калий.
• Натрий.
• Кальций.
• Фосфор.
• Магний.
• Кобальт.
• Марганец.
• Йод.

При всем этом хурма содержит легкоусвояемую фруктозу, которая никак не может навредить при подагре. Зато вещества, имеющиеся в этом продукте, обеспечивают быстрый вывод мочевой кислоты из организма, а также обладают сильным мочегонным действием. Благодаря этим свойствам, в организме перестает накапливаться и откладываться мочевая кислота. Также предотвращается появление «тофусов» — болезненных уплотнений под кожей, являющихся «визитной карточкой» подагры.

Клинически доказано, что регулярное употребление в пищу плодов, позволяет значительно понизить количество пуринов в крови. А ведь именно они провоцируют возникновение этой болезни.

Так можно ли есть хурму при подагре?

На этот вопрос можно ответить однозначно: да. Однако перед тем как добавить эту необычную ягоду в свой лечебный рацион, нужно все-таки посоветоваться с лечащим врачом на предмет сопутствующих подагре заболеваний. К примеру, при наличии еще и сахарного диабета, хурму из плана питания придется удалить.

Также не стоит есть плоды, если в кишечнике имеются проблемы застойного характера или человек недавно перенес хирургическое вмешательство.

В таких случаях поедание даже половинки плода может спровоцировать начало тяжелого спаечного процесса в организме.

В любом случае, перед тем как добавить эту ягоду в свое ежедневное меню, нужно посоветоваться с лечащим врачом и сдать все необходимые лабораторные анализы. При повышенном уровне сахара в крови врач может запретить больному есть хурму.

Как правильно есть хурму при заболевании подагрой

Предпочтительнее всего, конечно, употребление хурмы в натуральном виде, то есть без каких-либо обработок. Нужно ли удалять при этом кожицу – каждый должен решить сам. Вариант поедания «очищенной» хурмы подходит тем, кто вдобавок к подагре имеет какие-либо сопутствующие заболевания ЖКТ.

Также допускается минимальная термическая обработка плодов, но без добавления каких-либо специй. Достаточно просто в течение 10 минут запекать промытые плоды в духовом шкафу. Такое блюдо вполне допустимо при диете, связанной с подагрой.

Ни в коем случае нельзя есть хурму вместе с молочными продуктами, морепродуктами. Не рекомендуется запивать этот плод водой, так как это чревато неблагоприятными последствиями в ЖКТ.

Лучше всего превратить поедание хурмы в отдельный прием пищи, не смешивая ее с иными блюдами своего меню.

При покупке следует помнить, что больным подходят только зрелые плоды.

Лечение остеохондроза шейного отдела пиявками: Пиявки при остеохондроз шейного отдела: отзывы, точки, противопоказания, видео – Пиявки при остеохондрозе шейного отдела: достоинства гирудотерапии

Пиявки при остеохондрозе шейного отдела

Профессия многих людей связана с длительным пребыванием в одной позе. Это приводит к изменению распределения нагрузки на позвоночный столб. Работа, связанная с компьютером, сопровождается усилением нагрузки на шейную область. При прохождении медицинского осмотра у человека выявляется ряд патологий.

Одним из распространенных диагнозов является остеохондроз. Терапия болезни разнообразна. Многие специалисты советуют консервативное лечение. По этой причине в медицине применяются пиявки при остеохондрозе шейного отдела.

Характеристики недуга

Остеохондроз выявляется у 50% людей, обратившихся в клинику. Патология относится к дегенеративным проблемам. Заболевание связано с изменением характеристик позвоночного столба.

У здорового человека столб состоит из позвонков и дисков. Диски располагаются между сегментами. Они отвечают за способность позвоночника гнуться. Каждый диск пронизан корешками нервных волокон. Также к ним подходят мелкие кровеносные сосуды.

Нервные волокна отвечают за работу позвоночника. Через корешки нервные волокна передают сигнал к спинному мозгу от головного. Сосуды же отвечают за питательную функцию. По сосудам к тканям и органам поступает кровяная жидкость. Кровь несет в клетки различные полезные микроэлементы. При достаточном количестве питательных веществ клетки организма обновляются.

При повышенной нагрузке на шейный отдел наблюдается изменение деятельности перечисленных систем. Позвонок перестает получать полезные микроэлементы. Это вызывает постепенное разрушение сегмента.

Осколки сегмента оказывают негативное давление на диск. Часть диска сдавливается. Он не выполняет свои функции полноценно. Также происходит защемление крупных нервных волокон и сосудов.

Защемление диска и разрушение сегмента называется остеохондрозом. При этом заболевании у пациента появляется несколько признаков заболевания. Наличие патологии определяется по следующим симптомам:

• Боль при изменении положения шеи;
• Головокружение и шум в ушах;
• Головные боли;
• Нарушение осанки;
• Ухудшение памяти;
• Повышение артериального давления;
• Нарушение сна.

Первым признаком заболевания является боль при изменении положения шеи. Болезненность возникает при сдавливании нервного волокна. В постоянном наклоне нервные корешки меняют локализацию. По этой причине выпрямление позвоночника сопровождается сильной стреляющей болью.

При давлении на нервы и сосуды нарушается сообщение между спинным и головным мозгом. Многие пациенты жалуются на внезапное головокружение. В отдельных случаях головокружение протекает совместно с шумом в ушах. Данная проблема появляется при резком изменении положения тела. Постепенно к этим симптомам добавляется головная боль.

У всех больных диагностируется сколиоз различной степени. Проблема возникает из-за разрушения одного или нескольких сегментов позвоночного столба. При сколиозе пациент испытывает боль при любом движении спины.

Защемление крупных кровеносных сосудов сопровождается усилением давления жидкости на стенки волокна. При росте давления развивается гипертоническая болезнь. На ранних этапах разрушения позвонка гипертония носит периодический характер. Развитие проблемы влияет на переход болезни в хроническую форму.

На фоне повышения артериального давления и боли пациент не способен нормально спать. Длительная фаза сна нарушается. Развивается хроническая бессонница.

Лечение остеохондроза осуществляется различными методами. Часто используется комплексная терапия. Больному назначается медикаментозное и физиотерапевтическое лечение. Также применяются дополнительные методы для облегчения состояния больного. К этим методам относится гирудотерапия.

Особенности гирудотерапии

Гирудотерапия подразумевает лечение остеохондроза пиявками. В клиниках используются только медицинские пиявки. Эти кольчатые черви выращиваются в лабораторных условиях и предназначены для одноразового использования.

Выращивание пиявок в лаборатории позволяет получить стерильное животное. Оно не имеет никаких инфекций. Это позволяет снизить риски заражения пациента дополнительными заболеваниями.

Медицинские черви используются для лечения разнообразных заболеваний. Гирудотерапия показывает положительные результаты при устранении гинекологических и урологических проблем, артрите, артрозе, остеохондрозе и гормональном сбое. Эффективность обусловлена составом слюны пиявки. В ней содержатся следующие вещества:

1. Гирудин;
2. Полезные микроэлементы;
3. Дестабилаза.

Червь является единственным источником гирудина. Это вещество оказывает положительное воздействие на состояние лимфатической и кровеносной системы. При попадании гирудина в кровоток наблюдается уменьшение лимфоцитов. Это приводит к уменьшению густоты кровяной жидкости.

При разжижении крови снижается давление на сосудистые стенки. Наблюдается снижение артериального давления. Также под воздействием дестабилазы гирудин встраивается в стенки сосудистого волокна. При этом происходит укрепление сосудов и уменьшение варикозных узлов.

Накопление вещества в системе кровообращения сопровождается разрывом связи лимфоцитов с эритроцитами. Данная способность гирудина позволяет уменьшить риски развития тромбофлебита. Имеющиеся тромбы постепенно разрушаются.

Польза гирудотерапии

Существует несколько причин назначения гирудотерапии. Постановка пиявок приводит к полному исчезновению ряда симптомов. При лечении червями у пациента наблюдаются следующие положительные изменения состояния:

• Уменьшение интенсивности боли;
• Нормализация сна;
• Повышение защитных свойств организма;
• Устранение воспалительного процесса;
• Увеличение эффективности медикаментозного лечения.

Первым видимым результатом является уменьшение интенсивности неприятных ощущений. Болезненность исчезает из-за нормализации кровообращения в травмированной зоне. При постановке пиявок на шейный отдел полезные элементы поступают в сосуды поврежденного сегмента. Кровь разжижается. Давление на стенки сосудов снижается. Поврежденный участок расслабляется. У пациента исчезают неприятные ощущения. Также отмечается полное устранение головокружений и головных болей.

После первого сеанса больной отмечает исчезновение бессонницы. Это связано с нормализацией функций нервной системы. Уменьшение давления вызывает восстановление локализации нервных корешков. Волокно правильно передает сигнал к головному мозгу. Раздражение и усталость исчезают. Пациент способен полноценно спать.

Также постановка червей на шейный отдел способствует нормализации защитных свойств организма. После трех сеансов иммунитет больного восстанавливается. Это связано с повышением клеточного обновления. На фоне гирудотерапии клетки активно делятся. Поврежденные и старые клетки заменяются новыми тканями. Организм самостоятельно борется с различными инфекциями.

Разрушение позвоночного диска сопровождается воспалением межпозвоночного диска. Уменьшить воспаление позволяет медикаментозное и консервативное лечение. На воспаленную зону ставятся пиявки. Они усиливают прохождение крови к поврежденному диску. Лейкоциты захватывают некрозный материал и выводят его из организма. Воспаление уменьшается.

Также отмечается усиление эффективности медикаментозного лечения. На фоне разжижения крови доставка лекарственных веществ в ткани ускоряется. При этом наблюдается быстрое наступление лечебного эффекта.

Противопоказания к гирудотерапии

Данное консервативное лечение подходит не всем пациентом. Постановка червей запрещена при наличии следующих диагнозов:

1. Анемическое состояние;
2. Гипотоническая болезнь;
3. Вынашивание ребенка;
4. Низкая свертываемость кровяной жидкости;
5. Аллергические реакции на слюну.

При анемии наблюдается уменьшение содержания эритроцитов в кровотоке. Использование гирудина приводит к дополнительному разжижению плазмы. Использование червей ухудшает состояние больного. Тот же фактор влияет и на запрет при гипотонической болезни. Дополнительное расширение сосудистого просвета чревато сильным снижением артериального давления.

Запрещено использование пиявок при наличии беременности. Разжижение крови опасно для течения беременности. Возникают риски выкидыша или ранних родов. В этом случае терапия осуществляется только с разрешения специалиста.

Перед первым сеансом врач проводит исследование на наличии негативных реакций. Если у больного возникают патологические процессы при введении слюны, гирудотерапия отменяется.

Подготовка к процедуре

Перед посещением врача человеку необходимо внимательно изучить правила. Пиявка является высокочувствительным животным. Червь отлично чувствует запахи. Также он реагирует на неприятный вкус. По этой причине перед процедурой запрещено использование туалетную воду и духи.

Также врачи не рекомендуют очищать тело ароматными гелями. В составе многих очищающих средств имеются консерванты. Эти вещества провоцируют гибель пиявок.

Перед процедурой также запрещено принимать препараты и есть острую пищу. Под воздействием специй эпидермис усиливает выведение токсических веществ. Пиявка также откажется от укуса.

Характеристики процедуры

Не стоит бояться первого сеанса. Пиявка прокусывает кожу на глубину полтора миллиметра. Неприятных ощущений при этом не возникает. Постановка при остеохондрозе осуществляется на пораженную зону. При шейном остеохондрозе пиявки устанавливаются на затылочную зону. Точность постановки контролирует специальная колба. Она не дает червю передвигаться по спине.

Во время первого сеанса устанавливается 2–3 пиявки. Длительность сеанса составляет 20–30 минут. По истечении времени врач самостоятельно снимает пиявку с помощью раствора. Резкий запах заставляет животное отпустить кожу. Последующие процедуры сопровождаются увеличением численности червей и длительности времени. Общее количество сеансов не превышает десять процедур.

Лечение остеохондроза осуществляется только под врачебным контролем. Пациент обязан соблюдать рекомендации специалиста. Правильный выбор комплексного лечения способствует быстрому выздоровлению больного.

Пиявки при остеохондрозе шейного отдела

Профессия многих людей связана с длительным пребыванием в одной позе. Это приводит к изменению распределения нагрузки на позвоночный столб. Работа, связанная с компьютером, сопровождается усилением нагрузки на шейную область. При прохождении медицинского осмотра у человека выявляется ряд патологий.

Одним из распространенных диагнозов является остеохондроз. Терапия болезни разнообразна. Многие специалисты советуют консервативное лечение. По этой причине в медицине применяются пиявки при остеохондрозе шейного отдела.

Характеристики недуга

Остеохондроз выявляется у 50% людей, обратившихся в клинику. Патология относится к дегенеративным проблемам. Заболевание связано с изменением характеристик позвоночного столба.

У здорового человека столб состоит из позвонков и дисков. Диски располагаются между сегментами. Они отвечают за способность позвоночника гнуться. Каждый диск пронизан корешками нервных волокон. Также к ним подходят мелкие кровеносные сосуды.

Нервные волокна отвечают за работу позвоночника. Через корешки нервные волокна передают сигнал к спинному мозгу от головного. Сосуды же отвечают за питательную функцию. По сосудам к тканям и органам поступает кровяная жидкость. Кровь несет в клетки различные полезные микроэлементы. При достаточном количестве питательных веществ клетки организма обновляются.

При повышенной нагрузке на шейный отдел наблюдается изменение деятельности перечисленных систем. Позвонок перестает получать полезные микроэлементы. Это вызывает постепенное разрушение сегмента.

Осколки сегмента оказывают негативное давление на диск. Часть диска сдавливается. Он не выполняет свои функции полноценно. Также происходит защемление крупных нервных волокон и сосудов.

Защемление диска и разрушение сегмента называется остеохондрозом. При этом заболевании у пациента появляется несколько признаков заболевания. Наличие патологии определяется по следующим симптомам:

• Боль при изменении положения шеи;
• Головокружение и шум в ушах;
• Головные боли;
• Нарушение осанки;
• Ухудшение памяти;
• Повышение артериального давления;
• Нарушение сна.

Первым признаком заболевания является боль при изменении положения шеи. Болезненность возникает при сдавливании нервного волокна. В постоянном наклоне нервные корешки меняют локализацию. По этой причине выпрямление позвоночника сопровождается сильной стреляющей болью.

При давлении на нервы и сосуды нарушается сообщение между спинным и головным мозгом. Многие пациенты жалуются на внезапное головокружение. В отдельных случаях головокружение протекает совместно с шумом в ушах. Данная проблема появляется при резком изменении положения тела. Постепенно к этим симптомам добавляется головная боль.

У всех больных диагностируется сколиоз различной степени. Проблема возникает из-за разрушения одного или нескольких сегментов позвоночного столба. При сколиозе пациент испытывает боль при любом движении спины.

Защемление крупных кровеносных сосудов сопровождается усилением давления жидкости на стенки волокна. При росте давления развивается гипертоническая болезнь. На ранних этапах разрушения позвонка гипертония носит периодический характер. Развитие проблемы влияет на переход болезни в хроническую форму.

На фоне повышения артериального давления и боли пациент не способен нормально спать. Длительная фаза сна нарушается. Развивается хроническая бессонница.

Лечение остеохондроза осуществляется различными методами. Часто используется комплексная терапия. Больному назначается медикаментозное и физиотерапевтическое лечение. Также применяются дополнительные методы для облегчения состояния больного. К этим методам относится гирудотерапия.

Особенности гирудотерапии

Гирудотерапия подразумевает лечение остеохондроза пиявками. В клиниках используются только медицинские пиявки. Эти кольчатые черви выращиваются в лабораторных условиях и предназначены для одноразового использования.

Выращивание пиявок в лаборатории позволяет получить стерильное животное. Оно не имеет никаких инфекций. Это позволяет снизить риски заражения пациента дополнительными заболеваниями.

Медицинские черви используются для лечения разнообразных заболеваний. Гирудотерапия показывает положительные результаты при устранении гинекологических и урологических проблем, артрите, артрозе, остеохондрозе и гормональном сбое. Эффективность обусловлена составом слюны пиявки. В ней содержатся следующие вещества:

1. Гирудин;
2. Полезные микроэлементы;
3. Дестабилаза.

Червь является единственным источником гирудина. Это вещество оказывает положительное воздействие на состояние лимфатической и кровеносной системы. При попадании гирудина в кровоток наблюдается уменьшение лимфоцитов. Это приводит к уменьшению густоты кровяной жидкости.

При разжижении крови снижается давление на сосудистые стенки. Наблюдается снижение артериального давления. Также под воздействием дестабилазы гирудин встраивается в стенки сосудистого волокна. При этом происходит укрепление сосудов и уменьшение варикозных узлов.

Накопление вещества в системе кровообращения сопровождается разрывом связи лимфоцитов с эритроцитами. Данная способность гирудина позволяет уменьшить риски развития тромбофлебита. Имеющиеся тромбы постепенно разрушаются.

Польза гирудотерапии

Существует несколько причин назначения гирудотерапии. Постановка пиявок приводит к полному исчезновению ряда симптомов. При лечении червями у пациента наблюдаются следующие положительные изменения состояния:

• Уменьшение интенсивности боли;
• Нормализация сна;
• Повышение защитных свойств организма;
• Устранение воспалительного процесса;
• Увеличение эффективности медикаментозного лечения.

Первым видимым результатом является уменьшение интенсивности неприятных ощущений. Болезненность исчезает из-за нормализации кровообращения в травмированной зоне. При постановке пиявок на шейный отдел полезные элементы поступают в сосуды поврежденного сегмента. Кровь разжижается. Давление на стенки сосудов снижается. Поврежденный участок расслабляется. У пациента исчезают неприятные ощущения. Также отмечается полное устранение головокружений и головных болей.

После первого сеанса больной отмечает исчезновение бессонницы. Это связано с нормализацией функций нервной системы. Уменьшение давления вызывает восстановление локализации нервных корешков. Волокно правильно передает сигнал к головному мозгу. Раздражение и усталость исчезают. Пациент способен полноценно спать.

Также постановка червей на шейный отдел способствует нормализации защитных свойств организма. После трех сеансов иммунитет больного восстанавливается. Это связано с повышением клеточного обновления. На фоне гирудотерапии клетки активно делятся. Поврежденные и старые клетки заменяются новыми тканями. Организм самостоятельно борется с различными инфекциями.

Разрушение позвоночного диска сопровождается воспалением межпозвоночного диска. Уменьшить воспаление позволяет медикаментозное и консервативное лечение. На воспаленную зону ставятся пиявки. Они усиливают прохождение крови к поврежденному диску. Лейкоциты захватывают некрозный материал и выводят его из организма. Воспаление уменьшается.

Также отмечается усиление эффективности медикаментозного лечения. На фоне разжижения крови доставка лекарственных веществ в ткани ускоряется. При этом наблюдается быстрое наступление лечебного эффекта.

Противопоказания к гирудотерапии

Данное консервативное лечение подходит не всем пациентом. Постановка червей запрещена при наличии следующих диагнозов:

1. Анемическое состояние;
2. Гипотоническая болезнь;
3. Вынашивание ребенка;
4. Низкая свертываемость кровяной жидкости;
5. Аллергические реакции на слюну.

При анемии наблюдается уменьшение содержания эритроцитов в кровотоке. Использование гирудина приводит к дополнительному разжижению плазмы. Использование червей ухудшает состояние больного. Тот же фактор влияет и на запрет при гипотонической болезни. Дополнительное расширение сосудистого просвета чревато сильным снижением артериального давления.

Запрещено использование пиявок при наличии беременности. Разжижение крови опасно для течения беременности. Возникают риски выкидыша или ранних родов. В этом случае терапия осуществляется только с разрешения специалиста.

Перед первым сеансом врач проводит исследование на наличии негативных реакций. Если у больного возникают патологические процессы при введении слюны, гирудотерапия отменяется.

Подготовка к процедуре

Перед посещением врача человеку необходимо внимательно изучить правила. Пиявка является высокочувствительным животным. Червь отлично чувствует запахи. Также он реагирует на неприятный вкус. По этой причине перед процедурой запрещено использование туалетную воду и духи.

Также врачи не рекомендуют очищать тело ароматными гелями. В составе многих очищающих средств имеются консерванты. Эти вещества провоцируют гибель пиявок.

Перед процедурой также запрещено принимать препараты и есть острую пищу. Под воздействием специй эпидермис усиливает выведение токсических веществ. Пиявка также откажется от укуса.

Характеристики процедуры

Не стоит бояться первого сеанса. Пиявка прокусывает кожу на глубину полтора миллиметра. Неприятных ощущений при этом не возникает. Постановка при остеохондрозе осуществляется на пораженную зону. При шейном остеохондрозе пиявки устанавливаются на затылочную зону. Точность постановки контролирует специальная колба. Она не дает червю передвигаться по спине.

Во время первого сеанса устанавливается 2–3 пиявки. Длительность сеанса составляет 20–30 минут. По истечении времени врач самостоятельно снимает пиявку с помощью раствора. Резкий запах заставляет животное отпустить кожу. Последующие процедуры сопровождаются увеличением численности червей и длительности времени. Общее количество сеансов не превышает десять процедур.

Лечение остеохондроза осуществляется только под врачебным контролем. Пациент обязан соблюдать рекомендации специалиста. Правильный выбор комплексного лечения способствует быстрому выздоровлению больного.

Лечение пиявками остеохондроза шейного отдела

Шейный остеохондроз считается опасным заболеванием, т.к. в этом отделе позвоночника сосредоточенно много нервных окончаний, а сам он является самым тонким участком позвоночного столба. Поэтому сегодня широко используется гирудотерапия, как способ лечения остеохондроза шеи.

Перед тем, как начать лечение, нужно проконсультироваться со специалистом, т.к. гирудотерапия тоже имеет свой перечень противопоказаний. К ним относятся:

• Беременность;
• Некоторые виды заболеваний крови;
• Тяжелая анемия;
• Злокачественные опухоли;
• Сильное физическое истощение;
• Тромбофлебит, особенно гнойная форма;
• Пониженное артериальное давление;
• Индивидуальная непереносимость гирудина, аллергия.

Этапы процедуры гирудотерапии

Лечение при помощи пиявок применялось за много столетий до основных открытий медицины. Технология процесса с тех времен изменилась не сильно:

 

• Опытный врач крепит медицинских пиявок на область дислокации болезни;
• Пиявка прокусывает кожу пациента и начинает высасывать кровь;
• Одновременно с этим в кровь заболевшего человека поступает вещество – гирудин.

Гирудин способствует растворению тромбов, укреплению стенок сосудов, разжижению крови и ускорению различных биохимических процессов организма. Пиявка забирает токсичную кровь. А после процедуры этот эффект еще и усиливается за счет свободного тока крови из ранки до 8 часов, после этого времени место присасывания пиявки затягивается само. За счет гирудотерапии происходит улучшение циркуляции венозной крови в области пораженного позвонка, боль утихает, воспалительный процесс останавливается.

В чем секрет лечения пиявками шейного остеохондроза

Лечение пиявками остеохондроза шейного отдела имеет ряд заметных преимуществ, которые станут явными уже после первого сеанса:

• Укрепление иммунитета;
• Снятие неприятных ощущений;
• Улучшение метаболизма;
• Нормализация сна;
• Исчезновение раздражительности, стресса и перенапряжения;
• Улучшение состояния сосудов шеи;
• Снятие спазматического синдрома;
• Упразднение головных болей;
• Улучшение кровообращения в области шеи.

Особенности процедуры гирудотерапии при остеохондрозе шеи:

• Необходимо правильно выбрать пиявку. Ее возраст должен быть средним, а вес не превышать 5 гр.;
• Непосредственно перед постановкой пиявки не лишним будет убедиться в правильности ее содержания. Медицинские пиявки содержатся в стеклянной форме с водой при комнатной температуре;
• Перед процедурой пиявка должна быть голодной. Это легко проверить, попросив врача слегка надавить на нее: тельце пиявки должно сжиматься;
• Важно следить за точностью наложения пиявки: место присасывания должно четко совпадать с проекцией пораженного позвонка;
• Необходимо устанавливать пиявок строго по очереди;
• Проведение процедуры должен контролировать специалист с соответствующим дипломом;
• Для первых сеансов важна неполная экспозиция, когда пиявке не дают насытиться полностью. Процедура продолжается около получаса;
• После снятия пиявки, необходимо пережать ранку стерильным ватным тампоном;
• Рекомендуется отказаться от привычных антисептиков, таких как йод или раствор бриллиантовой зелени;
• Нельзя пережимать место укуса или давить на него, это чревато возобновлением кровотечения. Поэтому спать или лежать придется на боку или животе;

Гирудотерапия не может значиться полноценным методом лечения остеохондроза шеи, однако, она является эффективным и довольно безопасным дополнением к основной терапии. При этом, основной задачей гирудотерапии является улучшение тока крови и снятие болевых ощущений. Лечение при помощи пиявок способно в разы усилить эффект от лечебной гимнастики шеи или от терапии медикаментозными средствами, что в значительной мере приблизит выздоровление пациента.

 

Пиявки при остеохондрозе шейного отдела позвоночника

Натуропатия – одно из направлений альтернативной медицины. Широко применяемым ее примером является гирудотерапия – использование пиявок в медицинских целях. Практикуется на протяжении веков для избавления от множества патологий, к примеру, варикоза, гипертонии, неврозов, подагры, популярны пиявки при остеохондрозе шейного отдела позвоночника.

Лечебный эффект гирудотерапии основывается на интенсивном улучшении локального кровообращения, наступающего после воздействия медицинской пиявки.

Остеохондроз позвоночника

Пиявки и остеохондроз

Дегенеративное поражение шейных структур позвоночника приводит к нарушению трофики тканей, дисбалансу в системе кровообращения, провоцирующих неприятное болезненное состояние.

Гирудотерапия при остеохондрозе шейного отдела – весьма эффективный вспомогательный метод лечения, позволяющий достичь следующих целей:

• существенно уменьшить болевые ощущения;
• усилить эффективность принимаемых человеком медикаментов;
• механическая разгрузка переполненных в силу воспалительных явлений сосудов;
• биостимулирующее воздействие, ускоряющее наступление выздоровления.

Подобные эффекты достигаются благодаря особым свойствам секрета, выделяемого пиявками, наличию в нем гирудина и ряда иных целебных веществ.

Механизм лечебного воздействия

Лечебные процедуры при остеохондрозе, заключающиеся в применении пиявок, проводятся уже на протяжении нескольких сотен лет – еще со времен древних египтян, заметивших их благотворное влияние на множество заболеваний.

Приложенная к телу пациента пиявка сначала присасывается к коже, а затем, выбрав нужный участок, прокусывает верхние слои дермы, с оставлением характерной ранки, в которую и впрыскивает свою целебную слюну.

Приложенная к коже пиявка

Пиявки при остеохондрозе шейного отдела позвоночника превосходно улучшают локальное кровоснабжение в очаге поражения, тем самым способствуя лучшему выведению продуктов распада из воспаленных структур. На этом и основывается лечебный эффект – процессы активного восстановления в тканях поврежденных элементов шеи.

Помимо этого, целебные компоненты, находящиеся в отделяемом пиявок, мощно снимают отечность тканей и застойные явления в них. Некоторые специалисты даже придерживаются точки зрения, что пиявками вполне можно заменить некоторые медикаменты, плохо переносимые пациентами.

После впрыскивания слюны пиявок в кровь пациента, она на несколько часов утрачивается способность сворачиваться, свободно покидая зону воспаления, тем самым облегчая болезненное состояние. Спустя 6-7 часов реологические свойства крови восстанавливаются.

Польза гирудотерапии

Специалистами и пациентами после проведения курса гирудотерапии отмечаются следующие положительные моменты:

• значительное уменьшение корешковой боли;
• существенное улучшение локального кровообращения в сосудах шейного района, доставляющих питательные вещества к структурам головного мозга;
• купирование воспалительных проявлений;
• восстановление адекватных параметров метаболизма в хрящевых и мышечных структурах шеи;
• превосходно укрепляются защитные барьеры организма, повышается иммунитет;
• устранение психоэмоционального перенапряжения;
• восстановление качественного ночного отдыха – нормализация сна;
• значительное уменьшение иных неприятных симптомов, к примеру, головокружения, болевых импульсов в голове;
• предупреждение тромбообразования и возможного инсульта.

Сеанс гирудотерапии

Следует учитывать – лечение пиявками при шейном остеохондрозе лишь вспомогательная, альтернативная методика, она не должна подменять собою основные лечебные мероприятия. Но благодаря гирудотерапии, проведенной специалистом в специализированном центре, можно значительно ускорить выздоровление и улучшить самочувствие пациента.

Проведение сеанса гирудотерапии

Сеансы лечения пиявками при шейном остеохондрозе должны проводиться только высококвалифицированным специалистом, который будет определять наличие показаний и противопоказаний в каждом случае строго индивидуально.

Как и при любой иной лечебной процедуре, у гирудотерапии имеются свои особенности:

• первые два сеанса продолжаются не боле 25-30 минут – после чего пиявок в принудительном порядке необходимо отделить от тела пациента;
• уже с третьего сеанса пиявок разрешается оставлять на 50- 60 минут – именно за такой промежуток времени они успевают выпить до 5 мл крови, свою однократную норму;
• ранку, оставленную пиявкой ни в коем случае нельзя обрабатываться раствором антисептика – вполне достаточно просто прижать на 10-15 секунд стерильный диск;
• для предотвращения повторного кровотечения – после сеанса гирудотерапии на протяжении 30-40 минут не рекомендуется ложиться на спину;
• лечебный курс гирудотерапии составляет 7-10 процедур, интервал между которым должен быть не менее 4-5 суток;
• по индивидуальным показаниям последующий курс гирудотерапии может быть проведен спустя 25- 30 суток с момента окончания предыдущего курса;
• специалисты подчеркивают – кожа перед лечением пиявками должна быть абсолютно чистой – без всяких косметических притирок и отдушек.

Медицинские пиявки

В специализированных центрах пиявки используются только однократно, поэтому риск заражения опасными инфекциями абсолютно отсутствует. Активно заниматься самолечением либо обращаться к знахарям, практикующим лечение пиявками на дому, абсолютно запрещено.

Противопоказания

Несмотря на популярность методики лечения остеохондроза пиявками, у процедуры имеются свой перечень противопоказаний:

• системный прием антикоагулянтов;
• врожденный дисбаланс системы свертываемости крови;
• склонность к гипотонии;
• наличие выраженной анемии;
• индивидуально повышенная восприимчивость к гирудину;
• детский возраст и период вынашивания малыша.

Беременность является противопоказанием к гирудотерапии

Использование пиявок с лечебной целью может только облегчить состояние человека, поспособствовать скорейшему выздоровлению, но вовсе не гарантирует абсолютного избавления от негативных симптомов остеохондроза шейного отдела позвоночника.

Перед назначением гирудотерапии специалист будет в индивидуальном порядке решать вопрос о показаниях и противопоказаниях к процедуре, исходя из общего состояния здоровья пациента, его переносимости гирудина, наличия иных соматических патологий.

---

 

« Предыдущая запись Следующая запись »

Гирудотерапия при остеохондрозе шейного отдела

Использование пиявок в лечебных целях пришло к нам из древних времен. Еще тогда люди стали отмечать благотворное влияние укуса этих животных. С помощью кровососущих пиявок можно избавиться от многих заболеваний. В дальнейшем такое лечение получило название «гирудотерапия». В истории был период, во время которого пиявки практически перестали использовать в медицине. А в настоящее время, такой нетрадиционный метод избавления от недуга все больше набирает обороты. Как и любой метод лечения, гирудотерапия имеет свои показания к применению, а так же ряд противопоказаний.

Механизм воздействия пиявок

Пиявок прикладывают к телу человека не хаотично, а согласно расположению точек воздействия на боль. На определение места присасывания влияют:

• сама болезнь;
• насколько силен воспалительный процесс;
• общее самочувствие больного.

Время процедуры колеблется от 10 минут до часа. Все пиявки используются только один раз, после лечения они подвергаются уничтожению. Снятие пиявок осуществляется с применением спиртовых или йодных примочек. Иногда врачи ждут, пока пиявка не насытится и не отлипнет сама.

После того, как пиявки сняты, они уничтожаются в специальном растворе.

Положительный эффект используют для борьбы с разными заболеваниями:

1. Благодаря небольшим дозам при кровопускании можно справиться с повышенным давлением, глаукомой, заболеваниями печени, отравлениями в организме.
2. В слюне пиявки содержится гирудин, который уменьшает такой показатель, как свертываемость крови.
3. Усиливается кровоток человека в качестве ответной реакции на раздражитель (укус пиявки).

Для лечения гирудотерапией использует специально выращенных пиявок. Из-за этого риск занести инфекционное заболевание в организм человека ничтожно мал.  Искусственно выращенные пиявки являются практически стерильными существами. А для процедур применяют голодных пиявок, у которых в желудке не остается бактерий.

Впервые гирудотерапия применялась при хирургических вмешательствах. За счет того, что после укуса пиявки усиливается кровообращение, их высаживали на пересаженный участок кожи. Укус пиявки помогал крови двигаться по поврежденным и нарушенным сосудам и процесс заживления ускорялся.

Часто пиявок используют для избавления от недугов с сосудами: при артрозах, расширении вен и сосудов, спазмах мышц.

В терапии пиявки используются из-за лечебных свойств слюны. Она характеризуется обезболивающими, противовоспалительными свойствами.

Показания к использованию гирудотерапии

Для избавления различных недугов, использовать гирудотерапию нужно курсами и в комплексе с другими средствами лечения. Вот какие заболевания являются прямым показанием к использованию пиявок:

• Кровопускание помогает при таком недуге, как остеохондроз. Место локации пиявок — воспаленные участки позвоночника. Гирудотерапевты назначают лечение пиявками совместно с такими приемами: массаж больной области, сеансы мануальной терапии, различные физиопроцедуры.
• Грыжи, которые расположены на позвоночнике. Пиявок присасывают в том месте, где находится грыжа. Благодаря их укусу снимается напряжение мышц и проходит их защемление. Следует учитывать, что курс гирудотерапии покажет заметное улучшение в комплексе с массажем и физиопроцедурами.
• Заболевание стенок сосудов, а именно варикоз. Гирудотерапия является довольно безопасным методом лечения варикоза. Лечебный эффект достигается благодаря тому, что после кровопускания улучшается общий кровоток, уменьшается застой крови в конечностях. Происходит снятие болевого дискомфорта, стенки сосудов становятся более упругими. Лечение пиявками является отличной профилактикой образования тромбов.
• Кровопускание пиявками помогает снизить артериальное давление. Принято считать, что пиявки при укусе пускают небольшое количество крови. Это ведет к общему разжижению крови, как итог, позволяет незначительно снизить давление. Однако полностью справиться с причинами повышения давления гирудотерапия не в силах.
• Нарушения в работе печени так же можно устранить с помощью пиявок. Их располагают в правой части живота, в области печени. Из-за того, что благодаря пиявкам происходит снижение давление, уменьшается нагрузка на работу печени.
• Такой недуг, как простатит так же можно излечить гирудотерапией. Место локализации пиявок — область предстательной железы. Из-за укуса пиявки и отсасывания крови снизится общая циркуляция в организме. Плюсом идут биологически активные вещества, которые находятся в слюне пиявок. Они так же способствуют лечебному эффекту.
• Большое значение в косметологии занимает гирудотерапия. Кроме того, что сами пиявки оказывают целительное воздействие на проблемные участки кожи, фармацевтические компании создали множество различных кремов с экстрактом пиявок. В такие крема добавляют водный экстракт, ферменты их слюны. Процедуры с использованием живых пиявок широко практикуются при борьбе с целлюлитными образованиями, высыпаниями на коже.
• Возможно использование пиявок при нарушениях в работе щитовидной железы. Их располагают в энергетических точках, восстанавливая работу щитовидки.
• Использование пиявок в неврологии связано с такими целебными свойствами, как обезболивание и снятие воспалительного процесса. Поэтому кровопускание применяют для борьбы с артрозом и невралгией.
• Все большее распространение гирудотерапия получает в травматологии. Пиявки помогают быстрее заживать ранам и послеоперационным швам, ускоряют восстановительные процессы.
• Одним из новых направлений применения пиявок является отоларингология. Все чаще пиявок используют для лечения острых отитов, фарингитов, синуситов.

Список всех заболеваний весьма обширный и если планируется применять пиявок, то нужно обязательно изучить все аспекты лечения подробнее.

Противопоказания, которые учитывают при гирудотерапии

Гирудотерапия имеет ряд противопоказаний, как и любая другая процедура. С ними нужно ознакомиться перед началом лечения пиявками:

1. При пониженном давлении посещать гирудотерапевта запрещается. Это связано с тем, что пиявки могут дополнительно снизить и без того пониженные показатели давления. Тогда произойдет не лечебное, а опасное воздействие.
2. Склонность организма пациента к кровотечениям.
3. Злокачественные образования и онкологические заболевания.
4. Если пациентка находится в ожидании малыша. И здесь не важен срок беременности, угроза для здоровья ребенка может наступить в любом случае.
5. Пониженные показатели гемоглобина.
6. Плохая свертываемость крови. За счет содержащихся биологических веществ в слюне пиявок, кровь разжижается и общая свертываемость ухудшается.
7. При перенесенном кесаревом сечении. Для проведения процедур гирудотерапии необходимо выждать полгода после операции.
8. Детский возраст пациента. На процедуры допускаются дети, старше 7 лет.

Возможные осложнения после лечения пиявками

При грамотно выполненных процедурах кровопускания, у пациентов осложнений практически не бывает. Но возможны исключительные ситуации, когда организм человека негативно реагирует на воздействие укуса пиявок. К негативным последствиям могут привести такие обстоятельства, как:

• Некачественная обработка участка, на который будут посажены пиявки, как следствие, занесение инфекции в места укусов.
• Механическое повреждение кожи в местах, к которым присасывались пиявки.
• Нарушение рекомендованного режима после сеансов гирудотерапии.
• Несовместимость применяемых медицинских препаратов и методик лечения с кровопусканием.
• Использование некачественных пиявок.
• При высокой чувствительности кожного покрова пациента возможно появление зуда и высыпаний. При должном уходе такие негативные проявления быстро проходят. Они не должны быть причиной прекращения лечения пиявками.

Чтобы не допустить проникновение инфекции в места укусов пиявок, запрещается купаться в ванной в течение недели после процедур.

Посещать физиокабинет для проведения процедур рекомендуется на пятый день после лечения пиявками. Компетентный врач знает тонкости проведения гирудотерапии и сможет грамотно и качественно назначить остальной комплекс процедур. Бояться негативных последствий не стоит, ведь полезных свойств кровопускания гораздо больше.

Отзывы

• Алина, 51 год. Посещала сеансы гирудотерапии для улучшения свертываемости крови. После процедур ощущала себя лучше, никаких осложнений не заметила;
• Лена, 32 года. Врач назначил комплексное лечение остеохондроза, в него входила терапия пиявками. Вначале я немного боялась, а потом почувствовала улучшения от этой процедуры. Теперь регулярно хожу на гирудотерапию.

Лечение остеохондроза шейного отдела пиявками

Методика лечения пиявками (гирудотерапия) остеохондроза шейного отдела в последние годы получила широкое распространение. Слюна пиявок содержит гирудин — специфическое вещество (полипептид), проявляющий следующие значения:

1. Седативный и иммуностимулирующий эффект.
2. Предупреждение тромбообразования и свёртывания крови.
3. Устранение воспаления.
4. Расширение сосудов и обезболивание.

В слюне пиявок содержится множество активных веществ, способных оказывать влияние на работу всего организма.

Методика лечения

Для того, чтобы получить положительный эффект от лечения пиявками, пациенту рекомендуется 7 сеансов, с перерывом между сеансами — 5 дней. Во время проведения курсовой терапии важно не использовать парфюмерию, пахнущие мази, не курить, не употреблять алкогольные напитки. Пиявки очень чувствительны к любым резким и неприятным запахам, их невозможно будет прикрепить к телу пациента. Посмотрев видео ниже, вы сможете узнать о технике проведения процедуры, о противопоказаниях и эффекте лечения.

Лечение остеохондроза пиявками направлено на разгрузку кровеносных сосудов, переполненных из-за воспаления кровью. Гирудотерапия помогает снять отёчность и боль, способствует активному выведению токсинов из зоны воспаления и быстрейшему восстановлению межпозвоночных дисков шейного отдела позвоночника.

Нормализуется кровообращение в сосудах головного мозга, что помогает избавить пациента от головокружения и головной боли. Лечение пиявками можно сравнить с иглоукалыванием, но с более активным терапевтическим эффектом.

Необходимо знать, что полностью вылечить шейный остеохондроз гирудотерапией невозможно, но в общем комплексе лечения этот метод помогает надолго избавиться от болевого синдрома.

Лечение медикаментами

В начальной стадии шейный остеохондроз никак себя не проявляет, но с возрастом человек всё чаще начинает испытывать дискомфорт и боли в шее. Такое состояние требует применения лекарств. Медикаментозное лечение шейного отдела позвоночника разнообразно, и включает такие лекарственные формы, как мази, гели, таблетки, капсулы, инъекционные препараты (растворы).

Лечение остеохондроза шейного отдела медикаментами направлено на снятие патологического процесса в позвоночнике. Все лекарственные препараты устраняют болевые ощущения, частично снимают воспаление, но воздействие этими веществами не должно быть односторонним. Остеохондроз — заболевание хроническое, и лечение его комплексное и длительное.

Лечение остеохондроза шейного отдела таблетками временно снимает симптомы заболевания, но не излечивает его.

Мнение эксперта

Боли и хруст в спине и суставах со временем могут привести к страшным последствиям – локальное или полное ограничение движений в суставе и позвоночнике вплоть до инвалидности. Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить суставы пользуются натуральным средством, которое рекомендует ортопед Бубновский…Читать подробнее»

Лечение остеохондроза только одной группой препаратов не избавит больного от недуга, процесс разрушения повреждённого межпозвоночного диска будет активно продолжаться. В комплексе лечения остеохондроза шейного отдела — мази, растворы, таблетки, физиотерапия, ЛФК (лечебная физкультура) и другие терапевтические методы.

Комплексное лечение представлено следующими лекарственными препаратами:

1. НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) — для устранения воспалительного процесса и боли. В эту группу входят такие средства, как Ибупрофен, Диклофенак, Вольтарен, Мелоксикам и другие препараты, которые выпускаются в таблетках, мазях, капсулах, суппозиториях (свечах), инъекционных растворах. Препараты этой группы применяются в течение 7–14 дней, и находят своё применение во время лечения обострения остеохондроза шейного отдела.
2. Хондропротекторы — для стимуляции восстановительных процессов в хрящевой ткани. Таким свойством обладают глюкозамин и хондроитин сульфат, входящие в такие препараты, как Терафлекс, Хондроксид, Румалон и другие препараты. Хондропротекторы назначают на ранней стадии заболевания, это помогает сохранить межпозвоночный диск, снять воспаление в тканях, улучшить подвижность позвонков шейного отдела. Лечение длительное, но эффективное.
3. Седативные препараты — успокаивающие средства (валериана, Афобазол).
4. Сосудистые препараты — для снятия спазмов, головных болей и головокружения, которыми страдают пациенты с шейным остеохондрозом. В эту группу входят: Кавинтон (Винпоцетин), Вестибо, Бетасерк и другие препараты.

При остеохондрозе симптоматически применяются мочегонные и общеукрепляющие средства, необходимым является приём минеральных веществ и витаминов. Уколы при остеохондрозе и болях назначают таких растворов, как Кетонал, Мильгамма. Для снятия мышечного напряжения применяют витамины группы B (в инъекциях).

Инъекционная терапия — (лечение уколами) остеохондроза шейного отдела позвоночника, необходима для быстрой доставки лекарственного препарата в организм пациента.

Методы народной медицины

Немного о секретах

Вы когда-нибудь испытывали постоянные боли в спине и суставах? Судя по тому, что вы читаете эту статью – с остеохондрозом, артрозом и артритом вы уже знакомы лично. Наверняка Вы перепробовали кучу лекарств, кремов, мазей, уколов, врачей и, судя по всему – ничего из вышеперечисленного вам так и не помогло… И этому есть объяснение: фармацевтам просто не выгодно продавать работающее средство, так как они лишатся клиентов! Тем не менее китайская медицина тысячелетиями знает рецепт избавления от данных заболеваний, и он прост и понятен.Читать подробнее»

Лечение остеохондроза шейного отдела травами и другими способами народной медицины применяется как дополнение к основной комплексной терапии недуга. В народе давно применяют мази с использованием лекарственных растений. Для изготовления лечебных мазей используют одну и ту же основу, а травяные добавки — разные.

Итак, для «основы» необходимо взять 100 мл очищенной воды, 75 грамм жира (сливочное масло или свиной жир) и столько же (75 г) растительного масла. Ниже представлены группы травяных смесей, растираемых в порошок и добавляемых в «основу»:

• корень лопуха, трава фиалки, лист подорожника, ромашка, сосновые почки;
• трава чистотела, почки сосны, эвкалипт, мята, корень горца змеиного, зверобой;
• корень алтея, одуванчик, трава лаванды, полевой хвощ, трава тысячелистника.

Все компоненты (одной из выбранных групп) берут в равном количестве, измельчают, смешивают и добавляют в основу. Таким образом, получается лечебная мазь, которую необходимо прокипятить (5 минут), затем охладить и хранить в холодильнике. Для лечения мазь втирают в болевой участок 5 раз в день, шею укутывают тёплым платком или шарфом.

ЛФК при шейном остеохондрозе

Лечение остеохондроза шейного отдела упражнениями входит в терапевтический комплекс, и является важнейшим этапом в борьбе с болезнью. Упражнения подбираются специалистом по лечебной физкультуре, и зависят от стадии заболевания. Комплекс выполняется только после медикаментозного снятия острой боли.

Регулярные занятия ЛФК помогут предотвратить обострение остеохондроза и защитить пациента от предпосылок болевого синдрома. Представляем вашему вниманию комплекс упражнений, который рекомендуется как для лечения, так и для профилактики остеохондроза шейного отдела позвоночника.

Цервикоз это что: причины развития и симптомы, диагностические исследования, способы лечения и рекомендации по профилактике осложнений – что это такое и способы лечения заболевания

что это такое и способы лечения заболевания

Примерно 30% женщин репродуктивного возраста сталкивается с проявлениями как цервикоз шейки матки. В ряде случаев он протекает бессимптомно. Некоторые сталкиваются с не специфическими симптомами, которые не побуждают в ранние сроки обратиться к гинекологу.

Описание болезни

Шейка матки с цервикозом и здоровая ткань.

Эпителий влагалища под влиянием разнообразных факторов воспаляется. Слизистая оболочка утолщается, просвет канала становится практически непроходимым. Хроническая форма болезни затрагивает и соседние органы. Воспаление увеличивает шейку матки и постепенно деформирует. Изменяется структура ткани – разрастаются железы, появляются кисты, клетки слизистой приобретают необычную форму и отличаются друг от друга (дисплазия).

Причины цирвикоза следующие:

1. Инфекционные (вирусы, бактерии, условно-патогенная флора).
2. Неинфекционноые(травмы, нарушение правил личной гигиены, спринцевание без необходимости).

Зная, какие провоцирующие факторы вызывают цервикоз шейки матки, пути заражения и что это такое женщина может избежать присоединения осложнений благодаря своевременной диагностике.

Симптомы

Хронический цервикоз шейки матки длительно никак не проявляется. Некоторые женщины рано отмечают изменение состояния. Заболевание имеет следующие симптомы:

• тянущие боли внизу живота;
• появление кровянистых не обильных выделений из половых путей вне менструации;
• зуд в промежности;
• покраснение половых губ.

При появлении хотя бы одного из признаков нужно обратиться к гинекологу чтобы еще в ранней стадии обнаружить цервикоз шейки матки и начать лечение.

Диагностика

При посещении гинеколога проводится осмотр, берется мазок для определения флоры во влагалище. Необходимость анализа для постановки диагноза

Дополнительными методами позволяющими обнаружить эндоцервикоз шейки матки являются:

1. Бактериальный посев влагалищного мазка.
2. Проведение ПЦР (определение половых инфекций).
3. Кольпоскопия (осмотр под многократным увеличением).
4. УЗИ органов малого таза для исключения воспалительного процесса.

Если у женщины подтверждается эндоцервикоз, то она направляется на лечение. Тактика зависит от степени тяжести болезни. По возможности применяются лекарственные препараты. В запущенных формах используется только хирургическая терапия.

Лечение цервикоза

Консервативный подход подойдет женщине с диагнозом – острый эндоцервикоз шейки матки. Немедикаментозное лечение применяется при хроническом течении заболевания. Основная цель терапии направлена на борьбу с причиной воспаления.

Консервативное лечение

Для лечения инфекции вызванной бактериальной флорой назначаются антибиотики . Зная, что это за болезнь, какие осложнения возникнут, выполняются посев влагалищного мазка (определение чувствительности к препарату). Когда назначается лечение цервикоза шейки матки, гинеколог продолжает наблюдать пациента. Положительная динамика – результат эффективности консервативной терапии. Эффективно используют следующие препараты:

1.  «Мономицин».
2.  «Эритромицин».
3.  «Сумамед».
4.  «Доксициклин».
5.  «Таривид».

При атрофическом цервикозе назначаются гормоны. Процесс связан с гибелью клеток эпителия слизистой влагалища, его истончением. Механизм действия гормональных средства направлен на восстановление эпителия и микрофлоры половых органов. После завершения курса используются препараты содержащие лактобактерии. Цель терапии – заселить влагалище полезными микроорганизмами и создать кислую среду.

Сложно поддается терапии хронический цервикоз шейки матки. Оперативное лечение направлено на удаление кандилом с поверхности слизистой. Дополнительно пациентки принимают внутрь цитостатики и интерфероны. Если заболевание вызвал генитальный герпес, то потребуется длительный прием противовирусных препаратов – «Ацикловир» или «Валтрекс». Чтобы повысить защитные силы организма пьют поливитаминные комплексы и иммуностимуляторы.

Когда острый процесс стихает, требуется местное лечение и заболевание переходит в ремиссию. Эффективны комбинированные средства:

1. «Димексид».
2. «Хлорофиллипт».
3. Раствор серебра.

Препараты используются для спринцевания или вводятся во влагалище в виде крема или свечи.

Хирургическое лечение

При переходе в хроническую форму консервативная терапия не эффективна и пациентка направляется на операцию. Применяются следующие способы:

1. криолечение;
2. лазерная терапия;
3. фотодинамическое лечение;
4. прижигание радиоволнами с помощью аппарата Сургитрон;
5. диатермокоагуляция.

Эндоцервикоз лечится лазерными лучами. Воздействие происходит только на нежизнеспособные ткани. После контакта с лазером поврежденные участки удаляются. Лечащий врач должен через 48 часов провести контрольное обследование. Одно из последствий воздействия лазерных лучей на эпителий – временная отечность тканей.

После процедуры несколько дней отмечаются коричневые выделения из половых путей. Полное восстановление после лазерной терапии занимает 1,5 месяца. Фотодинамическая терапия – один из щадящих способов лечения воспаления шейки матки. Аппарат уничтожает только пораженные клетки, не затрагивая функционально активные.

При использовании радиоволновой терапии выполняются разрезы, и удаляется пораженная ткань. Длительность процедуры 10 минут. После полного восстановления не остается шрамов. Процедура позволяет женщине выносить ребенка и родить через естественные родовые пути. Проведение процедуры диатермокоагуляции на шейке

Бюджетный и болезненный вариант – диатермокоагуляция. Накладывается 2 электрода на патологический очаг, где располагается цервикоз шейки матки что позволяет за короткий промежуток времени удалять пораженную ткань. После процедуры остаются рубцы, которые создают проблемы при планировании беременности.

Криотерапия заключается в использовании жидкого азота низкой температуры (до минут 85˚С) на пораженные цервикозом клетки шейки матки.

Способ лечения заменил диатермокоагуляцию, что связано с отсутствием осложнений после процедуры.

Ткань, погибшая после контакта с азотом – отпадает. На ее месте появляются здоровые, функционально активные клетки. Длительность восстановления от 3 недель до 3 месяцев.

Появление необычных выделений, болей внизу живота, нарушение менструального цикла повод для обследования. Своевременная диагностика позволит пролечиться консервативным способом. Риск присоединения осложнений в ранней стадии болезни практически отсутствует. При запущенных формах у женщины появляются проблемы с вынашиванием ребенка, и увеличивается вероятность разрыва слизистой шейки матки.

что это такое и как можно справиться с данным заболеванием

Женское здоровье требует немалых усилий для его поддержания. Ведь в мире существует множество заболеваний, которые касаются именно представительниц прекрасного пола. В данной статье пойдет речь о такой проблеме, как цервикоз: что это такое и как можно справиться с данной болезнью.

Что это?

В самом начале нужно разобраться с понятиями, которые активно будут использоваться в данной статье. Итак, цервикоз: что это такое, что представляет собой данная болезнь? Это заболевание шейки матки. Относится оно именно к воспалительным процессам. В случае болезни шейка матки несколько увеличивается и деформируется. При этом также могут разрастаться ее железы, нередко возникают кисты и кистозные полости, могут также изменяться клетки слизистой оболочки данного органа. Возникает чаще всего эта болезнь вследствие длительного воспалительного процесса, на который не оказывается никакое лечебное действие.

Прогнозы

Если цервикоз (что это такое – мы разобрались) вовремя выявить и начать адекватное лечение, с ним можно справиться без последствий. В противном же случае возможно нарушение репродуктивной функции женщины. Если же это заболевание выявлено во время беременности, в таком случае может быть показано даже прерывание беременности. Также есть опасность разрыва шейки матки во время родоразрешения дамы. Стоит также сказать о том, что в группе риска находятся молодые женщины репродуктивного возраста: от 20 до 40 лет.

Отдельно также несколько слов хочется сказать о такой проблеме, как хронический цервикоз. Что это такое? Так, возникает он, если не происходит лечение на ранней его стадии. Вскоре симптоматика исчезает, и женщина может ошибочно думать, что выздоровела. Однако это не так, заболевание перешло в иную форму. В таком случае выявить проблему сможет только специалист.

Причины

Почему может возникать цервикоз (что это такое – понятно: заболевание, поражающее шейку матки)?

1. Данное заболевание может возникать вследствие раннего начала половой жизни девушкой (до 16 лет).
2. Нередко причиной становятся гормональные нарушения.
3. Пониженный иммунитет также может давать предпосылки к возникновению болезни.
4. Травмирование шейки матки вследствие абортов, выскабливания, зондирования.
5. Различные заболевания половой системы также могут провоцировать возникновение цервикоза.

Симптоматика

Какие же симптомы могут свидетельствовать о том, что у дамы цервикоз шейки матки?

1. Боли внизу живота (характер болей: тянущие)
2. Гигиеническая ежедневная прокладка может содержать небольшие мазки крови (независимо от менструаций).
3. Могут также быть различные выделения. К примеру, гнойно-кровянистые.
4. Также дама может ощущать зуд во влагалище.

Диагностика

Понять, что у женщины цервикоз шейки матки, можно по сопутствующим симптомам. Однако для уточнения диагноза нужно все-таки обратиться за помощью к специалисту. Только гинеколог сможет поставить точный диагноз и назначить адекватное лечение. Какие же методы исследования будет предпринимать доктор?

1. Осмотр, пальпация шейки матки.
2. Даме придется сдать мазки на цитологию.
3. Понадобиться также бакпосев из влагалища дамы и ее цервикального канала.
4. ПЦР-диагностика. Это надо для того, чтобы определиться с различными урогенитальными инфекциями.
5. Также может быть проведена кольпоскопия. Данный метод предполагает осмотр шейки матки при помощи специального прибора, который существенно увеличивает обозрение.

Лечение

Если у женщины обнаружено такое заболевание, как цервикоз, лечение должно быть срочным и максимально действенным. В противном случае болезнь рискует перетечь в хроническую форму. А справиться с данной проблемой намного сложнее.

В современной медицине специалисты применяют самые разные методики лечения:

1. Лечение антибиотиками: местное и общее.
2. Криотерапия, т.е. воздействие на заболевание низкими температурами.
3. Лазерное лечение.
4. Также нередко назначается диатермокоагуляция, т.е. пораженный участок прижигается специальным аппаратом.

Препараты

При лечении цервикоза шейки матки даме могут быть назначены самые разные медикаментозные средства.

1. Это может быть препарат «КОК Логест». Это противозачаточное гормональное средство. Назначаться может в случае вероятности развития рака яичника или эндометрии. Также данный препарат отлично борется с воспалительными процессами.
2. Препарат «Бетадин». Эти свечи обладают ценным дезинфицирующим и антисептическим действием. В составе есть йод, который является губительным для патогенных микроорганизмов. Однако данный препарат имеет множество различных противопоказаний. В том числе его нельзя применять женщинам, у которых есть проблемы со щитовидной железой.
3. Препарат «Полиоксидоний». Данное средство обладает сильным иммуномодулирующим действием. При помощи этого препарата можно существенно сократить курс лечения и приблизить момент выздоровления.

Дозировку препаратов и цикл лечения должен определять именно врач, ведь всё зависит от стадии заболевания.

Цервикоз шейки матки – гинекологическое заболевание

Цервикоз шейки матки — что это за заболевание? Этот вопрос является самым часто задаваемым на приёме у врача гинеколога. Хронический цервикоз — это воспаление шейки матки.

Данная патология встречается довольно часто, поэтому иметь даже поверхностное представление о причинах и симптомах цервикоза шейки матки необходимо. По статистике от данной патологии больше всего страдают женщины фертильного возраста.

Острый

Эпителий, выстилающий влагалище, постоянно контактирует с внешней средой, поэтому риск возникновения воспалительного процесса в этой части женского организма довольно высок.

Как только воспалительный процесс охватывает слизистую влагалища (вагинит), она значительно утолщается, из-за этого просвет канала становится более узким. Со временем острый воспалительный процесс может перейти в хроническую форму.

Далее воспаление со слизистой влагалища переходит на ближайшие органы, одним из которых является шейка матки (цервицит). Наличие инфекционного процесса приводит к изменениям и в этом органе. Шейка матки деформируется изменяется структура тканей её образующих.

В первую очередь изменяется форма клеток, они могут разрастаться, образуя клетки. Но цервикоз может носить не только инфекционный характер, в его истоке могут лежать травмы, систематическое нарушение правил личной гигиены.

Те из женщин, кто любит прибегать к спринцеванию без особой необходимости, становятся жертвами этого заболевания. Но больше всего стоит опасаться именно вирусов, бактерий и организмов, относящихся к условно-патогенной флоре.

Хронический

Хроническая форма этого заболевания обычно протекает бессимптомно. Лишь у небольшого числа женщин могут появиться ноющие боли внизу живота, на нижнем белье могут обнаруживаться незначительные кровянистые выделения. Пациентки с такой патологией шейки матки жалуются на зуд в области промежности. При осмотре врач может обнаружить покраснение половых губ.

Была разработана специальная система классификации различных типов цервикоза.

Атрофический цервикоз характеризуется отмиранием клеток шейки матки. Развивается при хроническом течении процесса. Бактерии вызывают бактериальную форму цервикоза. Причиной вирусной формы цервикоза чаще всего становится вирус папилломы человека.

В отдельную группу выделены воспалительный процесс, сопровождаемый образованием гноя. При присоединении грибковой инфекции развивается кандидозный цервикоз. Если ткани шейки матки разрастаются в результате воспалительного процесса, речь идёт о кистозном цервиците.

В группу неспецифических форм входят все формы данной патологии, не связанные с протеканием воспаления. Иногда врачи говорят об очаговой форме цервикоза. В этом случае изменения затрагивают не всю шейку матки, а её отдельные участки.

Диагностика

Для установления точного диагноза необходимо взять мазок, который поможет определить тип возбудителя, приведшего к воспалению. Знать состав флоры во влагалище очень важно, без этого невозможно определить тактику лечения и подобрать необходимые лекарственные препараты. Чаще всего при посеве обнаруживают грибы кандида, уреаплазму, гонококи и хламидии.

Если имеется подозрение на цервикоз шейки матки, врач должен назначить следующие виды обследований:

Далее определяется порядок лечения заболевания. Во многом оно зависит от степени запущенности воспалительного процесса. При тяжёлой форме патологии необходимо хирургическое вмешательство.

Лечение

С помощью лекарственных препаратов такое гинекологическое заболевание как цервикоз принято лечить только при наличии острого воспалительного процесса на шейке матки.

Например, при обнаружении в мазке бактериальной флоры назначают антибиотики. Если выбранные для лечения препараты оказываются малоэффективными при борьбе с инфекцией, назначают посев на определение чувствительности возбудителя к той или иной группе антибиотиков. Чаще всего женщинам с воспалительными процессами во влагалище и шейке матки назначают Мономицин, Эритромицин, Доксициклин.

При структурном изменении тканей активно используются гормональные препараты. Воспалительный процесс отрицательно влияет на слизистую, патогенная флора вызывает если не массовую гибель клеток эпителия, то сильное его истончение. Гормоны способны восстановить микрофлору и ускорить процесс восстановления слизистой.

В этом случае курс лечения направлен на возвращение кислой среды во влагалище и заселение его необходимыми микроорганизмами. С этими целями врачом назначаются препараты, имеющие в своём составе лактобактерии. Данные препараты обычно используют на завершающей стадии лечения.

Хронический цервикоз шейки матки вылечить очень сложно. На борьбу с болезнью приходится потратить много времени. Особенно, если в результате болезни на слизистой вырастают кондиломы, которые приходит удалять хирургическим путём. В этом случае необходимо провести курс лечения цитостатиком и интерфероном.

Иногда проблемы с шейкой матки начинаются из-за попадания во влагалище вируса герпеса. Самым оптимальным средством для лечения этого вида инфекции является противовирусные препараты. Параллельно с вышеуказанным лечением назначаются поливитамины, необходимые для усиления иммунитета. По показаниям могут назначаться и иммуностимуляторы.

При наступлении ремиссии борьба с инфекцией не прекращается, просто в этот период используются другие лекарственные средства. В это время наиболее эффективными оказываются комбинированные лекарственные средства оказывающие местное действие. Их используют в виде растворов, свечей и кремов. К таким средствам относят: раствор серебра, Димексид, Хлорофиллипт.

Хирургическое

Хирургическое лечение болезни предлагается пациентке в том случае, если приём лекарственных средств не дал положительного эффекта. Хирургическое лечение в этом случае подразумевает не сколько применение скальпеля, сколько использование самых последних достижений современной медицины, к которым относятся криолечение, использование лазера, прижигание радиоволнами, диатермокоагуляция.

Все эти методы являются щадящими и позволяют слизистой восстановиться в кратчайшие сроки. Например, лазером прижигают только нежизнеспособные участки слизистой. Через двое суток после лечения врач проводит повторный осмотр пациентки.

Единственным осложнением после использования такого способа лечения является небольшая отёчность тканей эпителия, которая быстро проходит. После оперативного вмешательства из влагалища могут идти незначительные кровянистые выделения.

Полностью восстановление слизистой происходит через полтора месяца после проведённого лечения. Самым эффективным считается использование фотодинамической терапии. Эта методика подразумевает использование специального аппарата, который избирательно поражает охваченные воспалительным процессом клетки. Здоровые клетки воздействие не затрагивает.

При радиоволновой терапии делаются аккуратные разрезы, необходимые для удаления нежизнеспособных тканей. На всю операцию уходит около десяти минут. Шрамы при таком способе лечения не образовываются. Отсутствие шрамов является достаточно важным критерием оценки эффективности лечения, так как не происходит изменение родовых путей. В будущем пациента сможет зачать, выносить и самое главное родить естественным путём здорового ребёнка.

Криотерапия подразумевает использование жидкого азота. Поражённые цервикозом участки отторгаются под воздействием низких температур. Данное воздействие оказывается кратковременным, поэтому обморожение тканей не происходит. Температура хладагента доходит до минус 85 градусов Цельсия.

Самым болезненным хирургическим методом лечения цервикоза шейки матки является использование электродов. Такой метод лечения называется диатермокоагуляцией. Два электрода накладываются на участок где будет проведено прижигание тканей. После удаления поражённых тканей остаются шрамы, появление которых не шейке матки нежелательно. Хронический цервикоз шейки матки лучше лечить или с помощью лазера, или с применением жидкого азота.

Поделиться:

что это такое, причины, симптомы и лечение

Эндоцервикоз шейки матки – это заболевание, для которого характерно разрастание клеток и желез цервикального канала, называемого эндоцервиксом, на влагалищной зоне шейки матки.

Этот недуг также называется цервикальной эктопией, при которой клетки из цервикального канала перемещаются на поверхность влагалища. Такое состояние носит фоновый характер, не перерождается в рак и может называться псевдоэрозией.

Чаще всего эту болезнь диагностируют у женщины репродуктивного возраста, а именно с 25 до 45 лет, но не исключены варианты, когда патология развивается во время постменопаузы. В данной статье вы сможете узнать все о данной болезни: что это такое, каковы причины, симптомы и лечение патологии, и как она может сказаться на течении беременности.

Что такое эндоцервикоз шейки матки

Чаще всего развитию заболевания предшествует истинная эрозия шейки матки, которая возникает вследствие воспалительных процессов в органах репродуктивной системы.

Спровоцировать воспаление (кольпит) могут инфекции, вирусы, венерические заболевания, химические, механические и прочие травмы, также достаточно частой причиной появления эрозии шейки матки являются гормональные расстройства. В гинекологии принято считать, что избыток эстрогенов способствует смещению границ между эпителиальным слоем и клетками эндоцервикса в сторону влагалищной части шейки.

Воспалительные процессы провоцируют отек слизистой оболочки и отслоение многослойного плоского эпителия, который эту оболочку покрывает. Такой процесс называют «десквамация». Именно он способствует появлению истинной эрозии маточной шейки. Не нужно путать эрозию с язвой, поскольку в первом случае поражение задевает лишь поверхностный слой эпителия.

Визуально эрозия представляется собой очаг вокруг наружного зева якро-красного цвета, округлой, а в редких случаях неправильно формы.

При соприкосновении с пораженным участком последний начинает кровить, такая ситуация возможна при половом контакте или после гинекологического осмотра. То есть признаком эрозии является контактное кровотечение.

Если изучать очаг эрозии при помощи микроскопических методов диагностики, она имеет четкие признаки воспалительного процесса. На пораженном участке нет эпителия, а поверхность покрыта пленкой фибрина и частичками крови. Истинная эрозия заживает очень быстро, обычно на это уходит от нескольких дней до 2 недель. Если же заживление не произошло, данное заболевание переходит в псевдоэрозию.

Внутри цервикальный канал устлан клетками призматического эпителия, он образуется множественными железистыми структурами. Эти клетки способны очень быстро делиться и заполнять освободившуюся после отторжения многослойного плоского эпителия поверхность, что и провоцируется переход эрозии в цервикальную эктопию.

Участок, пораженный псевдоэрозией, имеет вид ярко-красного очага, в окружении розовой слизистой оболочки.

Данное заболевание может быть врожденным, в таком случае основной причиной являются гормональные нарушения, которые провоцируют неправильную работу яичников. Чаще всего патология не требует специфического лечения, но при дополнительном инфицировании или наличии воспалительных процессов и сопутствующих заболеваний врач может назначить определенную терапию. Метод лечения, который будет выбирать специалист, во многом зависит от вида данной патологии.

Формы заболевания

Обнаружение эндоцервикоза возможно при обычном гинекологическом осмотре, но для выбора эффективного метода лечения только установки диагноза недостаточно, следует пройти ряд обследований, чтобы определить форму данного заболевания, которая зависит от характера клеточных изменений и от их динамики развития. В зависимости от гистологической принадлежности недуг может быть следующим:

• железисто-кистозный – при этом эрозированные железы могут превращаться в кисты;
• железистый – когда эрозированными железами становятся клетки цилиндрического эпителия;
• расположенный поверхностно – при этом цилиндрические клетки располагаются ровно по поверхности слизистого слоя;
• папиллярный – для него характерно появление папулезных сосочков в пораженном участке.

По динамике развития болезни различают следующие ее формы:

• стационарный эндоцервикоз – самый безопасный тип заболевания, при котором ткани замещаются исключительно в верхней части слизистой влагалища. При этом нет пролиферации или прогрессирования, как в меньшую, так и в большую сторону;
• прогрессирующий эндоцервикоз – при этой форме наблюдается более выраженное разрастание клеток в нетипичных для них местах. Пролиферирующий эндоцервикоз характеризуется появлением новообразований в виде желез, сосочков или клеточных скоплений. В зависимости от того, какой тип имеет место, патология также классифицируется на железистый, папиллярный и эпидермизирующийся эндоцервикоз;
• заживающий эндоцервикоз – при данном виде заболевания пораженные области начинают покрываться нормальными клетками многослойного эпителия. Эта форма может возникать в двух случаях: под цилиндрическим эпителием разрастается плоский, при этом на псевдоэрозие нарастает нормальная ткань или многослойный эпителий врастает в железистый слой. Эта форма патологии не требует лечения;
• осложненный – развитие этой формы происходит на фоне воспалительного процесса, цервицита или вагинита, характерно тяжелое течение и длительное лечение;
• хронический – без должного лечения и при наличии провоцирующих факторов болезнь переходит в хроническую форму, при которой отекает слизистая, присоединяется инфекция и загнивают пораженные участки.

О хронической форме

Осложненное заболевание без адекватной терапии может поражать слизистую шейки матки месяцами или даже годами.

Хронический цервикоз вызывает у пациенток симптоматику схожую с инфекционными воспалениями наружных половых органов:

• патологические выделения. Они могут иметь серозный или серозно-гнойный характер. Выделения при эндоцервикозе в хроническом течении могут источать неприятный гнилостный запах;
• контактные кровотечения. Они возникают после секса, спринцеваний или гинекологического осмотра;
• жжение и зуд в промежности.

Во время гинекологического осмотра врач видит изменения, характерные для воспалительного процесса: отечность, красноту слизистой, патологические выделения. Шейка матки воспалена, а на области цервикоза есть серозный или серозно-гнойный налет. При длительном существовании воспалительного процесса во влагалище в него вовлекается и цервикальный канал.

Для подтверждения хронического цервикоза требуется дополнительно проведение лабораторных исследований и выяснение причины воспалительного процесса. Перед лечением самого заболевания в обязательном порядке устраняется воспаление.

Причины возникновения

Заболевание может быть врожденным и приобретенным. Если имеет место наследственная форма патологии, то причиной развития эндоцервикоза является генетический сбой в росте эпителия, который замещается цилиндрическим и плоским.

Спровоцировать врожденную патологию может пубертатный период, гормональные перестройки при беременности или гормональные нарушения. Такая форма развития эпителиального слоя считается физиологической и не требует лечения.

Приобретенный цервикоз может возникнуть по следующим причинам:

• аборты, гормональный дисбаланс с недостатком эстрогенов, роды, осложненные разрывами;
• воспалительные процессы, вызванные грибковыми, вирусными и инфекционными поражениями шейки матки;
• травматизация шейки внутриматочной спиралью, неправильным спринцеванием и применением химических противозачаточных без консультации врача;
• сниженный иммунитет;
• стафилококковый ВПС, кишечная палочка;
• раннее начало половых контактов и большое количество сексуальных партнеров.

Симптомы

Первые признаки эндоцервикоза похожи с эрозией. При стационарной форме может вообще не быть никаких патологических симптомов. Изначально женщина может ощущать тянущую или жгучую боль в нижней части живота. Болевые ощущения обостряются во время секса. Для запущенной стадии характерно появление обильных выделений с примесью крови и гноя.

Если причиной заболевания стал гормональный дисбаланс или проблемы с эндокринной системой дополнительно возникает следующая симптоматика:

• беспричинная усталость, безразличие, ослабленность, депрессивное состояние;
• резкое увеличение массы тела;
• эмоциональные перепады.

Иногда может возникнуть зуд в области промежности и обильные бели с резким неприятным запахом.

Диагностика

Диагноз устанавливается при первичном осмотре, но для определения вида и формы болезни, необходима более глубокая диагностика. Гинеколог может назначить следующие мероприятия:

• биопсия пораженного участка – данное исследование поможет исключить наличие злокачественных процессов;
• УЗИ органов малого таза поможет обнаружить воспалительные процессы в матке;
• мазок на микрофлору даст оценку ее состояния и позволит обнаружить наличие инфекций;
• кольпоскопия. С помощью данного метода пораженный участок визуально увеличивается в 30-40 раз, что позволяет более досконально изучить его, а также оценить состояние шейки;
• анализ на ВПЧ;
• анализ крови на гормоны.

Вовремя распознать заболевание на ранней стадии поможет ежегодный обязательный визит к гинекологу.

Как лечить

Лечение эндоцервикоза включает в себя следующие этапы:

• устранение воспалительного процесса;
• стимуляция иммунитета;
• удаление пораженного эпителия.

Начальную стадию болезни врач будет лечить медикаментами, при этом назначаются противовоспалительные и противовирусные средства, а также антибиотики. Дополнительно выписываются иммуностимуляторы и гормональные препараты в случае необходимости. Наиболее эффективной формой лекарств от данной патологии признаны свечи на основе растительных компонентов, которые обладают заживляющим эффектом.

Если вылечить пациентку медикаментами не получается, и эпителий разрастается слишком активно, может быть назначено удаление пораженного участка.

На сегодняшний день есть несколько видов операций, способных справиться с цервикальной эктопией:

• диатермокоагуляция;
• криотерапия;
• радиоволновое удаление;
• лазерная деструкция;
• химическая коагуляция.

При своевременном обращении к специалисту заболевание хорошо поддается лечению.

Народные средства

Лечение народными средствами возможно лишь с разрешения лечащего врача. Рецепты народной медицины могут применяться как дополнение к основному лечению на ранних стадиях болезни и при врожденных или хронических формах Травяные отвары и настои не способны справиться с заболеванием, но могут облегчить состояние и снять неприятную симптоматику.

Большинство рецептов для лечения цервикальной эктопии базируются на основе меда. Чаще всего делаются тампоны для интравагинального введения. Для их изготовления нужно взять чайную ложку меда и завернуть его в марлевый отрез, сложенный в 3 раза. Затем марля сворачивается в виде тампона и вводится во влагалище. Некоторые вместо меда используют тыквенную мякоть. Процедура делается перед сном, тампон извлекается сутра. Это нужно делать не менее 4 раз в неделю до полного излечения.

Эффективным средством при заболеваниях мочеполовой системы является календула, настой которой используют для спринцевания. Для его приготовления нужно взять 100 г цветков календулы, залить их 0,5 л водки или спирта и настаивать в светлом месте на протяжении 2 недель, затем отцедить и перелить в стеклянную тару. Раствор для спринцевания должен состоять из 0,2 л кипяченой негорячей воды и 1 ч.лож. настойки. Процедура проводится каждое утро на протяжении 21 дня.

Высокую эффективность показало лечение соком алоэ, которым смачивают тампоны. Для приготовления лекарства нужно взять 3 чайные ложки свежевыжатого сока, 1/5 чайной ложки касторки и 1,5 ложечки меда, все компоненты тщательно перемешиваются, и полученной смесью пропитывается марлевый тампон. Закладывать его нужно ежедневно на протяжении 15 дней.

Любой из перечисленных методов нельзя использовать без предварительного согласования с гинекологом.

Цервикоз и полип – одно и то же?

Полипы и псевдоэрозия – это два абсолютно разных заболевания, которые зачастую протекают одновременно.

Полипом называют доброкачественное новообразование, состоящее из эпителиальных клеток шейки матки, оно растет в ее просвет, а при цервикозе эпителий разрастается во влагалищную область канала. У этих патологий схожая симптоматика, но в некоторых случаях они могут никак себя не проявлять.

Причиной появления полипов могут быть гормональные нарушения, травмы матки, эрозии и прочее. Основным лечением полипов является их удаление, поскольку медикаментозная терапия малоэффективна и применяется только для устранения воспалительных и инфекционных процессов.

Для полипов и эктопии характерными проявлениями будут обильные бели, кровянистая секреция после интимной близости, тянущие боли в нижней части живота. Определяется полип на УЗИ и во время кольпоскопии или цервикоскопии. В некоторых случаях оба заболевания могут переродиться в рак, поэтому следует в обязательном порядке лечить каждый из недугов.

Последствия

Эндоцервикоз шейки матки представляет опасность только в тех случаях, когда спровоцирован вирусными инфекциями или не вылечен должным образом.

Наиболее опасными последствиями недуга являются:

• злокачественно перерождение клеток цервикального канала;
• бесплодие;
• высокая вероятность разрыва шейки во время родовой деятельности;
• высокий риск самопроизвольного аборта.

Если болезнь выявлена своевременно, и лечение проводилось с соблюдением всех врачебных предписаний, вероятность негативных последствий будет минимальной. Поскольку патология считается предраковым состоянием, лечить ее нужно в обязательном порядке.

Цервикоз при беременности

Беременность при данном заболевании возможна, но лишь на ранних стадиях или при врожденной форме. В других случаях есть высокий риск самопроизвольного аборта. Данное заболевание может спровоцировать послеродовые осложнения в виде разрыва шейки матки, инфицирования и неправильного зарастания поврежденных тканей. По этой причине специалисты рекомендуют заранее планировать беременность и лишь после того, как будут устранены все патологические состояния.

Врач-практик. Закончила в 2012 году с отличием Витебский государственный медицинский университет по специальности «лечебное дело». За достижения в работе удостоена почетной грамоты.

Хронический цервикоз шейки матки лечение

С хроническим цервикозом шейки матки сталкиваются многие женщины репродуктивного возраста. При цервикозе на видимой влагалищной части шейки матки под воздействием разнообразных факторов образуется очаг, который постепенно увеличивается и деформирует структуру ткани. Проблема заключается в том, что болезнь на первоначальных стадиях протекает практически бессимптомно. Если своевременно не лечить цервикоз, он переходит в хроническую форму, к тому же возникает риск проявления воспалений и онкологии. Единственно правильное решение – это своевременная диагностика и адекватная терапия.

Прежде, чем поставить диагноз хронический цервикоз, врачи нашей гинекологической клиники на Сухаревской выясняют причину заболевания. В основном развитие патологических процессов такого типа провоцируют следующие факторы:

• Постоянные инфекционно-воспалительные процессы в шейке матки, вызванные условно-патогенной и патогенной флорой (хламидии, вирусы, уреаплазмы, стафилококки, микоплазмы, стрептококки). Если не лечить патологические очаги, они увеличиваются в размерах, распространяются на другие области слизистой шейки матки и органы, становясь причиной рецидивирующего цервикоза.
• В процессе установки внутриматочных спиралей, неопытными специалистами возможно повреждение слизистой, что в дальнейшем провоцирует возникновение цервикоза.
• Одно из осложнений после искусственного прерывания беременности – цервикозы шейки матки, в том числе хронические.
• Последствия механических травм, неправильное частое спринцевание и т.д.

Симптомы и диагностика хронического цервикоза шейки матки

В большинстве случаев цервикоз протекает без явных патологических признаков. Тем не менее женщины должны обратить внимание на изменения в общем состоянии организма – появление болей внизу живота, мажущих выделений после полового контакта или осмотра гинеколога, постепенном увеличении объема выделений бело-желтоватого цвета, дискомфорта в области половых губ. Если появился хотя бы один из вышеперечисленных признаков, то стоит обратиться к врачу. В этом случае специалист определит степень хронической патологии с применением следующих диагностических методов:

• профилактический осмотр на гинекологическом кресле с помощью зеркал;
• забор материала для цитологического исследования, бакпосева и ПЦР-диагностики, мазок на флору;
• УЗИ-исследование органов малого таза на наличие кист эндоцервикса и исключения воспалительного процесса;
• кольпоскопия под многократным увеличением для визуализации воспалений в области шейки матки.

На основании полученных данных врач определяет области возникновения патологий, возможное присоединение бактериальных, грибковых и воспалительных инфекций, разрабатывает схему лечения. Если болезнь уже имеет хронический характер, то медикаментозное лечение малоэффективно, и пациенток направляют на хирургическое лечение – лазерную вапоризацию и радиоволновую терапию.

Лечение СО2-лазером

На данный момент лазерная вапоризация считается наиболее эффективным и безопасным методом лечения эрозии шейки матки и других патологических изменений. По сути, под воздействием инфракрасных лучей патологические клетки в буквальном смысле выпариваются, тем самым устраняется причина цервикоза. При этом у специалиста есть возможность дозировать мощность, глубину, площадь воздействия лазера без затрагивания здоровых тканей шейки матки.

При использовании этого метода врач может назначить предварительные дополнительные исследования – анализ крови на RW, ВИЧ, Гепатит В и С, клинический анализ крови. Решение о необходимых исследованиях принимается индивидуально в зависимости от формы цервикоза и состояния пациентки.

Если все необходимые анализы взяты, есть показания к применению лазерного лечения, проводится манипуляция. Ее проводят в амбулаторных условиях на гинекологическом кресле в течение 10-45 минут. Особенность лечения СО2-лазером в том, что на шейке матки после манипуляции не образуются рубцы и струпы, а процесс реабилитации занимает 3-4 дня.

Лечение высокочастотными волнами

Еще один способ устранить цервикоз – использовать радиоволновую терапию. Для этого специалист делает небольшие надрезы в пораженной области шейки и воздействует на эти участки высокочастотными радиоволнами. Под их влиянием больные клетки разрушаются, а на здоровые не оказывается никакого влияния (одновременно проводится обеззараживание). Процедура занимает в среднем 5-10 минут, не вызывает образования отеков, кровотечений, а при заживании не остается рубцов, что позволяет женщине планировать в дальнейшем беременность.

Так как на поверхности участка образуется фибриновая пленка, заживление протекает достаточно быстро. Общий процесс восстановления занимает несколько дней.

Какой метод эффективнее?

Современные методы лечения гинекологических заболеваний с помощью высокотехнологичных приборов достаточно эффективны. Но только при условии, что с Вами работает врач высокой квалификации, который прошел специальную подготовку при работе с определенной моделью аппарата и знает методику действия даже в сложных ситуациях. Такие хирургические процедуры требуют высокой точности специалиста, чтобы за один раз получилось удалить пораженные клетки, при этом сохранив здоровую ткань невредимой.

Поэтому выбирайте профессионала, которому Вы сможете доверить свое женское здоровье и излечитесь от хронических недугов в положенный срок. При проведении операций опытным хирургом и соблюдении определенных правил в восстановительном периоде, какое бы не выбрали лечение, риск возникновения осложнения и повторного возникновения болезни сводится к минимуму.

Врачи, занимающиеся лечением заболеваний шейки матки:

Стоимость

Хронический цервикоз шейки матки лечение

• Прием врача-акушера-гинеколога лечебно-диагностический, первичный, амбулаторный1 800
• Прием врача-акушера-гинеколога лечебно-диагностический, повторный, амбулаторный1 600
• Видеокольноскопия1 950
• Пайпель-аспирация содержимого полости матки3 200
• Биопсия шейки матки аппаратом «Сургитрон» петлевая2 900
• Биопсия шейки матки аппаратом «Сургитрон» конизационная4 900
• Лечение эрозии шейки матки аппаратом «Сургитрон», размер менее 1 см5 300
• Лечение эрозии шейки матки аппаратом «Сургитрон», размер более 1 см7 500
• Медикаментозное лечение эрозии шейки матки (без стоимости препарата)1 400
• Лечение доброкачественной патологии шейки матки с использованием СО2 лазера 1 категория сложности (1/4 поверхности)7 500
• Лечение доброкачественной патологии шейки матки с использованием СО2 лазера 2 категория сложности (1/2 поверхности)9 700
• Лечение доброкачественной патологии шейки матки с использованием СО2 лазера 1 категория сложности (вся поверхность)12 000
• Удаление кондилом НПО аппаратом «Сургитрон» до 3-х штук1 900
• Удаление кондилом НПО аппаратом «Сургитрон» от 3-х до 10-ти штук3 800
• Удаление кондилом НПО аппаратом «Сургитрон» множественное (более 10-ти )6 550
• Деструкция очагов эндометриоза шейки матки аппаратом «Сургитрон»1 950

* — Обращаем Ваше Внимание на то, что данный Интернет-ресурс носит исключительно информационный характер и не является публичной офертой!

Что такое хронический цервикоз

Хронический цервикоз – что это и каковы причины его возникновения? Данный вопрос волнует множество женщин. Цервикоз представляет собой участок атипично расположенного цилиндрического или железистого эпителия цервикального происхождения. Такой очаг локализуется на видимой влагалищной части шейки матки. Рецидивирующее течение данного патологического процесса принято считать хроническим цервикозом. Заболевание диагностируется у 30% обратившихся на прием пациенток.

Причины 

Прежде чем начать лечение, врач устанавливает причину развития хронической формы цервикоза.

К основным провоцирующим факторам относятся:

• Продолжительное применение внутриматочных средств контрацепции. При установке спирали может быть повреждена слизистая шеечного канала, что провоцирует эктопию призматического железистого эпителия.

Травмирование слизистой также может происходить в процессе ношения спирали, когда она сдвигается с места.

• Аборт. Одним из последствий аборта является цервикоз.
• Травмирование слизистой во время гинекологического осмотра. Чаще всего врачи проводят процедуру бережно. Но в некоторых случаях травма может быть нанесена при выполнении диагностического забора материала из канала шейки матки.
• Регулярные инфекционно-воспалительные процессы шейки матки. Причиной цервикоза становятся такие патогенные микроорганизмы, как хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, гонококки, трихомонады. Условно-патогенная флора – стафилококки или стрептококки, кишечная палочка, энтерококк – играют очень важную роль в формировании хронического эндоцервикоза. Именно влагалищный дисбактериоз становится причиной рецидивирующей эктопии цилиндрического эпителия.На начальном этапе развития заболевание не проявляется симптомами. Последствия возникают только при отсутствии лечения, когда воспалительный процесс распространяется и затрагивает обширные области слизистой.
• Опущение влагалища.
• Эктропин.

Цервикоз всегда возникает в результате неправильного заживления и хронического воспаления влагалищной части шейки. Отсутствие терапии приводит к преобразованию острой формы истинной эрозии или очага травматизации в участок эктопии или цервикоза. Иначе цервикоз и эктопию называют псевдоэрозией.

Клиническая картина

Хронический цервикоз чаще всего не проявляется симптомами и может протекать незаметно для женщины. Именно в этом состоит главная опасность патологии, так как лечение не начинают своевременно.

Но, даже несмотря на то, что хронический цервикоз не проявляется патологическими признаками, многие пациентки отмечают изменения в общем состоянии.

К возможным клиническим проявлениям относятся:

• Боль в нижней части живота. Она появляется при многих гинекологических заболеваниях.
• Выделения. Их объем увеличивается постепенно. Они могут быть белого цвета или иметь желтоватый оттенок.
• Кровотечения. Появляются после сексуального контакта, осмотра у гинеколога. Проявляется в виде мажущих выделений, проходят самостоятельно.
• Дискомфорт в районе наружных половых органов. В некоторых случаях возникает зуд, что и становится причиной обращения женщины к врачу.

Хронический цервикоз на начальной стадии заметить довольно трудно. Поэтому врачи рекомендуют при возникновении одного из признаков или дискомфорта обращаться к врачу. Своевременная медицинская помощь поможет избежать преобразования патологии в хроническую форму и развития осложнений.

Диагностика

Так как хронический цервикоз чаще всего не проявляется симптомами, патология диагностируется при проведении профилактического гинекологического осмотра. Для подтверждения диагноза, установления степени и формы патологии назначаются следующие методы диагностики:

• Осмотр шейки матки с использованием специальных зеркал.
• Цитологическое исследование. Для этого специалист берет мазок со стенок органа. Затем материал отправляют в лабораторию.
• Бакпосев. Забор биологического материала производится из цервикального канала и влагалища.
• ПЦР-диагностика. Назначается для определения наличия и типа инфекции, ставшей причиной развития воспалительного процесса.
• Кольпоскопия. Осмотр шейки матки производится при помощи специального прибора. Он помогает значительно увеличить угол обзора и визуально определить степень распространения воспаления.

По результатам исследований выявляются различные изменения на слизистой шейки матки, определяется тип патологических микроорганизмов. Но основе всех данных врач назначает определенный курс терапии.

Лечение  

В первую очередь при установлении хронического цервикоза женщине необходимо выполнять все рекомендации специалиста.

Лечение заболевания может проводиться следующими способами:

• Антибактериальная терапия уместна в случае выявления патогенной бактериальной флоры. Лекарственные препараты могут приниматься внутрь или использоваться местно в виде суппозиториев (Тержинан, Флуомизин, Гексикон, Полижинакс и другие).
• Антисептики в виде свечей, например, Бетадин. Препарат обладает дезинфицирующим воздействием. В состав входит йод, негативно воздействующий на патогенные микроорганизмы. Использовать препарат следует только по назначению врача, так как он имеет определенные противопоказания.
• Противовирусные препараты при выявлении вирусов семейства герпеса, папилломавирусов.
• Иммуномодуляторы назначаются в обязательном порядке. Применяют индукторы интерферона, препараты интерферона – Циклоферон, Виферон, Кипферон, Гроприносин, Кагоцел и другие.
• Иммуностимуляторы, например, Полиоксидоний. Применение лекарственного средства помогает значительно ускорить процесс терапии. Дозировка и продолжительность использования определяется врачом в зависимости от стадии патологии.
• Пробиотики используются в виде препаратов для восстановления вагинальной флоры и кишечной.

Хирургические способы:

• лазерная вапоризация;
• криодеструкция;
• радиоволновая терапия.

Выбор метода лечения хронического цервикоза зависит от степени распространения воспалительного процесса, состояния пациентки и индивидуальных особенностей организма.

При диагностировании хронического цервикоза могут быть назначены КОК различных видов в зависимости от уровня половых гормонов в крови.

При установлении хронического цервикоза категорически запрещено заниматься самолечением, так как любой хронический атипический процесс является почвой для развития дисплазии и рака.

Возможные осложнения

Хронический цервикоз опасен тем, что заболевание не всегда можно выявить на начальной стадии его развития. Отсутствие терапии может негативно отразиться не только на здоровье женщины, но и на состоянии ее репродуктивной системы.

При продолжительном течении цервикоза возрастает риск развития онкологии.

Также измененные клетки слизистой подвержены частым воспалительным заболеваниям. При беременности патология может прогрессировать.

Хронический цервикоз – распространенное заболевание, которое может привести к серьезным последствиям. Отсутствие терапии влияет не только на жизнь женщины, но и на возможность родить ребенка – цервикоз может стать причиной временного бесплодия. Именно поэтому при появлении первых признаков необходимо обратиться к врачу и следовать его рекомендациям.

Цервикоз – лечение, диагностика, симптомы, причины

Под цервикозом имеют в виду изменения структуры шейки матки, имеющие невоспалительный характер.

По сути, цервикоз представляет собой собирательное понятие, которое может включать в себя эрозии и псевдоэрозии, ретенционные кисты, фоновые заболевания шейки матки.

Чаще всего этим термином обозначают псевдоэрозию шейки матки – состояние, характеризующееся замещением части слизистой влагалищной шейки матки клетками, которые характерны для слизистой шеечного канала.

Причины развития цервикоза

В большинстве случаев подобное изменение шейки матки развивается на фоне гормональных сбоев, а также нарушений местных защитных механизмов.

Причинами цервикоза могут быть различные факторы, травмирующие шейку матки, а также изменяющие структуру слизистой. К ним относятся использование внутриматочных противозачаточных средств, механическая травматизация медицинскими инструментами при различных внутриматочных диагностических и лечебных манипуляциях (гистероскопия, зондирование полости матки, выскабливания, аборты и так далее), часто повторяющиеся воспалительные процессы (цервициты, кольпиты) и другие причины.

В последнее время очень часто встречается цервикоз, ассоциированный с нерациональным применением нетрадиционных, несертифицированных методик лечения гинекологических заболеваний, например, рекомендации введения во влагалище различных экстрактов, травяных смесей, масел и т.п.

Основные симптомы и диагностирование цервикоза

В подавляющем большинстве случаев цервикоз симптомов не имеет.

В некоторых случаях возможно изменение количества выделений из половых путей, появление мажущих контактных кровотечений (после полового акта, глубокого подмывания и так далее).

Решающее значение для диагностирования цервикоза имеют профилактические регулярные осмотры гинекологом с обязательным проведением цитологического исследования мазков и проведением периодической кольпоскопии.

Возможные последствия цервикоза

Если заболевание было своевременно выявлено и адекватно пролечено, то оно не представляет угрозы для здоровья и жизни женщины и не влияет на ее репродуктивную функцию.

В случае длительно протекающего нелеченного цервикоза шейка матки подвержена дополнительному риску возникновения онкологических болезней. Кроме того, измененная слизистая в большей мере подвержена воспалительным заболеваниям.

Протекающая на фоне хронического цервикоза беременность часто связана с угрозой ее прерывания. Кроме того, описываемое заболевание может привести к возрастанию риска в родах разрывов шейки матки.

Методы лечения цервикоза

Выбор способа, метода лечения данного заболевания зависит от его конкретной формы и сопутствующих факторов.

Достаточно широко применяют различные физические методы (например, диатермокоагуляция, криодеструкция, лазеролечение), а также применяют хирургические методы, различные сочетания физических и хирургического методов и медикаментозное лечение (местное, а также общее).

Чтобы предупредить рецидивы описываемого заболевания (то есть повторное развитие заболевания) следует помнить о средствах иммунокорекции, так как доказано, что данному заболеванию в основном подвержены женщины, имеющие слабый иммунитет.

Приведенная информация не является рекомендацией к лечению цервикоза, а является кратким описанием заболевания с целью ознакомления. Не забывайте, что самолечением можно навредить своему здоровью. При появлении признаков болезни или подозрении на нее необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Будьте здоровы.

Локальный остеопороз: Что такое остеопороз: симптомы патологии, формы, осложнения – Остеопороз — Википедия

симптомы, причины, диагностика, профилактика, лечение

Скелет человека

Опорно-двигательный аппарат человека образован скелетом и мышцами. Кости играют роль своеобразных рычагов, приводимых в движение мышечными волокнами. Кроме того, кости черепа, грудной клетки и таза защищают внутренние органы от механического воздействия. Вспомогательные структуры опорно-двигательного аппарата: связки и сухожилия обеспечивают прочную связь скелетной мускулатуры с костями. Еще одной немаловажной составляющей являются разнообразные суставы, предоставляющие собой подвижное соединение костей. Нарушение целостности опорно-двигательного аппарата может привести к значительному ухудшению качества жизни человека.

Кости состоят из самой плотной ткани организма. Молодые клетки (остеобласты) образуют минеральную составляющую скелета, обеспечивающую прочность. Также в состав костей входят органические вещества, необходимые для гибкости и эластичности скелета. От соотношения неорганических и органических компонентов костной ткани зависит устойчивость скелета к внешним воздействиям. При этом на фоне непрерывного обмена веществ костная ткань постоянно разрушается и обновляется. Нарушение метаболического баланса в тканях часто становится причиной деформации скелета.

Дополнительные функции костей:

• Депонирование красного костного мозга, образующего компоненты крови и иммунной системы.
• Поддержание обмена веществ путем формирования запасов кальция, фосфора и других минеральных компонентов.
• Смягчение физических нагрузок с помощью хрящей и костных соединений.

Костная ткань постоянно перестраивается в течение жизни человека в ответ на микротравмы. Упорядоченные изменения происходят в отдельных участках костей, причем процессы разрушения ткани всегда чередуются с периодами регенерации. Все эти механизмы необходимы для поддержания формы скелета.

Развитие костной ткани во многом зависит от гормональной регуляции организма. В подростковом возрасте происходит ключевой период развития опорно-двигательного аппарата именно благодаря гормональному фону. Поздние эндокринные изменения, включая климакс у женщин, могут неблагоприятно влиять на состояние скелета.

Метаболизм костей в норме

Прочность костей определяется содержанием коллагеновых белков и минеральных компонентов. От коллагена зависит предел прочности ткани при растяжении, в то время как минеральные вещества определяют предел прочности кости при сжатии. Чем больше в ткани кальция, тем устойчивее структура к физическому воздействию. По мере взросления химический состав скелета человека постоянно изменяется. В костях детей преобладают органические компоненты, поэтому в этом возрасте переломы случаются сравнительно редко. В костной ткани пожилых людей содержится мало коллагеновых белков, из-за чего повышается риск травмирования.

Помимо внешних влияний, регуляция состояния кости зависит от двух типов клеток – остеокластов и остеобластов. Как уже было сказано, остеобласты образуют минеральные и органические составляющие органа. Остеокласты обеспечивают постоянное разрушение кости. От взаимодействия этих клеток зависит баланс разрушения и обновления тканей.

Остеоциты, представляющие собой окончательно дифференцированные остеобласты, встроенные в минерализованную кость, определяют особенности ремоделирования тканей. Считается, что при остеопорозе механизм связи между остеокластами и остеобластами изменяется под воздействием постоянного травмирования трабекул. Остеокластам требуются недели, чтобы разрушить кость, в то время как остеобластам нужны месяцы для регенерации ткани. Следовательно, любой процесс, который увеличивает скорость преобразования кости, приводит к утрате тканей с течением времени.

Причины возникновения

Отличительной чертой остеопороза является уменьшение массы скелета, обусловленное дисбалансом между резорбцией и регенерацией кости. Нарушение этого равновесия может происходить из-за гормональных расстройств, генетических мутаций, метаболических заболеваний и других негативных факторов. При этом механизм развития болезни у пациентов разного возраста различается. Так, у молодых людей патология обуславливает неспособность организма нарастить достаточное количество костной массы. У пожилых пациентов преобладают процессы разрушения ткани.

Возможные причины:

• Дефицит эстрогенов. Эти половые гормоны играют роль в развитии остеопороза у мужчин и женщин. На поверхности остеобластов и остеокластов расположены рецепторы к эстрогену, необходимые для изменения функций клеток в ответ на воздействие гормонов. Недостаток эстрогена приводит к смещению баланса тканей в сторону разрушения костей. Кроме того, эстрогены влияют на состояние скелета с помощью цитокинов и локальных факторов роста.
• Старение организма. Важно учитывать не только гормональные изменения в организме во время старения, но и естественные метаболические преобразования. По мере взросления остеобласты получают все меньше питательных веществ, необходимых для выработки костной ткани. На определенном этапе дефицит питания этих клеток приводит к неспособности поддержания баланса разрушения и регенерации кости.
• Недостаток кальция и витамина D в организме. Это важные компоненты, отвечающие за состояние скелета. Недостаточное поступление и всасывание кальция приводит к нарушению баланса между щитовидной железой и паращитовидными железами. В результате усиливается резорбция кости.

Таким образом, причины остеопороза связаны с естественными процессами старения организма и гормональными изменениями.

«Что такое остеопороз и как его лечить?» – Яндекс.Кью

На Ваш вопрос отвечает врач флеболог, сосудистый хирург, зав. отделением флебологии ГК Альтермед Иванюк Алексей Борисович

Изначально необходимо выявить причину лимфостаза, а потом решать эту проблему. Чаще всего лимфостаз лечению не поддаётся, если его причина не выяснена. Например, опухоли/метастазы или кисты малого таза или органов брюшной полости, декомпенсация варикозной болезни вен нижних конечностей, послеоперационные спайки в вышеуказанных областях, диспротеинемия, неоднократно рожистое воспаление нижних конечностей, повреждение лимфатических сосудов после операций и т.д. бывает врожденная патология, обусловленная нарушением строения лимфатической системы и тогда лимфостаз имеет место с детства. Чаще он приобретенный. Активное лечение проводится на первой стадии заболевания. Для уменьшения симптомов лимфостаза необходимо принимать венотоники, антиагреганты – например, курантил; избегать посещение саун, бань, отказаться от тесной обуви и одежды, носить компрессионный трикотаж, лимфодренажный массаж, пневмокомпрессия, следить за состоянием кожи и обрабатывать ссадины, порезы. Необходимо регулярно выполнять УЗИ вен нижних конечностей. Необходимо напомнить, что вышеперечисленные меры дают временное ослабление симптомов и часто пациентам необходимо их проводить регулярно. Излечения от лимфостаза встречается редко и только после устранения причины прямой последнего.

Записаться на приём к флебологу можно по телефону или оставив заявку через форму записи на сайте https://www.altermed.ru/phlebology/

Остеопороз – симптомы, лечение, диагностика

Остеопороз – прогрессирующая обменное заболевание костей, которое характеризуется снижением плотности и нарушением структуры костной ткани.

Разрежение костей ведет к повышению их хрупкости, в связи с чем возникают патологические или «хрупкие» переломы. Нередко они случаются от незначительного удара, или человек вообще не может вспомнить, где и когда получал травму. Чаще всего ломаются запястья, шейка бедра, позвоночник в грудном и поясничном отделах. 

Слабость скелета приводит к развитию сколиоза, уменьшению роста, появлению «вдовьего горба» у женщин.

Диагноз устанавливают на основании денситометрии или при подтвержденном хрупком переломе.

Причины развития заболевания

Клетки кости, как и любые структурные элементы организма, находятся в постоянном процессе разрушения и обновления. Клетки, отвечающие за синтез костной ткани, называются остеобластами, а способствующие ее разрушению – остеокластами. Их количество регулируется целым комплексом гормонов, пептидов, витаминов – это паратиреоидный гормон, эстрогены, витамин D, кальцитонин, цитокины.

Примерно до 30 лет у человека активность остеобластов немного выше, и костная масса растет. Причем у мужчин она выше по сравнению с женщинами. Затем примерно десятилетие плотность кости находится на постоянном уровне – количество образовавшихся клеток равно количеству уничтоженных. Позже активность остеобластов снижается и начинают превалировать процессы разрушения – кость убывает примерно на 0,4% в год. У женщин по достижении менопаузы процесс ускоряется до 4% в год. Так продолжается 5–7 лет, а затем процесс потери костной ткани замедляется.

В большинстве случаев развитие остеопороза связано с затуханием половой функции, поэтому он наблюдается у обоих полов, однако у женщин значительно чаще – это связано в прекращением выработки эстрогена, а также с изначально меньшей костной массой. 

Классификация заболевания

В зависимости от причины, остеопороз делится на первичный и вторичный. Первичный – возникает самостоятельно, вторичный – вызывается другими болезнями или неблагоприятными факторами.

Первичные остеопорозы:

1. Постменопаузальный. Встречается у женщин после 45–55 лет. Его причины — гормональный дисбаланс.
2. Идиопатический. Более типичен для молодых мужчин 20–50 лет. Прогрессирует постепенно, проявляется болями в позвоночнике и компрессионными переломами.
3. Сенильный. Вызванный старением организма. Встречается у обоих полов старше 70 лет. Характерны переломы шейки бедра.
4. Ювенильный. Встречается редко у детей и молодых людей. Чаще бывает вызван врожденным патологиями. Типичные симптомы – выраженная боль в ногах и спине, задержка физического развития, искривление грудного отдела позвоночника, компрессионные переломы.

Вторичный остеопороз вызывают такие факторы:

• Эндокринные нарушения (гипертиреоз, сахарный диабет, избыток кортикостероидных гормонов и др).
• Болезни крови (лейкозы, миеломная болезнь, талассемия и др).
• Прием некоторых препаратов (кортикостероиды, гормоны щитовидной железы, гепарин, противосудорожные и др).
• Злоупотребление алкоголем и курением.
• Хроническая обструктивная болезнь легких (как фактор присоединяется курение, которое часто провоцирует ХОБЛ).
• Аутоиммунные процессы (ревматоидный артрит, системная красная волчанка). 
• Болезни печени.
• Болезни почек.
• Лечение рака молочной и предстательной желез (терапия направлена на подавление половых гормонов).
• Недостаток витамина D.
• Избыток витамина А.
• Длительная малоподвижность.

На вторичную форму остеопороза приходится 5% его случаев у женщин, и около 20% у мужчин. 

Факторы риска

Хотя остеопороз – распространенное состояние у людей пожилого возраста, однако развивается он не у всех. Иногда процесс останавливается на стадии остеопении – недостаточной плотности кости, которая еще не развилась в остеопороз. 

Человек входит в группу риска, если имеются такие факторы:

• Наследственная предрасположенность. Особенно это касается переломов тазобедренного сустава по отцовской линии.
• Недостаточность веса. Анорексия.
• Длительная иммобилизация, гиподинамия. Для развития костных клеток необходима физическая нагрузка, поэтому ее отсутствие ведет к деградации кости.
• Алкоголизм и злоупотребление табаком.
• Недостаток получения с пищей микро- и макроэлементов: кальция, фосфора, магния, витаминов группы D.
• Недостаточное питание в детстве и юности, которое привело к недостатку костной массы.
• Беременность и грудное вскармливание.
• Переломы в анамнезе.

Существует этническая предрасположенность к остеопорозу. Представители негроидной расы имеют значительно меньший риск этой болезни.

Симптомы остеопороза

До момента утраты 20–30% костной массы болезнь протекает бессимптомно, и сути первым ее проявлением становится патологический перелом, который возник при незначительном воздействии. Например, человек несильно ударился о твердый предмет в квартире или упал с низкого дивана.

Чаще всего ломаются:

• Лучевой отдел кости (запястье).
• Плечевой отдел.
• Позвоночник.
• Шейка бедра и тазовые кости.

Причем, если конечности ломаются с выраженным болевым синдромом, примерно ⅔ компрессионных переломов позвоночника проходят незамеченными. Человек может испытывать хроническую боль в спине, которую обычно списывает на другие болезни – например, остеохондроз и остеоартроз. 

Если вертебральный перелом протекает с выраженной симптоматикой, больной испытывает острую боль, которая не отдает в другие места. Болевые ощущения усиливаются при ходьбе и положении стоя. Эти проявления затихают примерно через неделю. Остаются остаточные боли, которые могут длиться годами.

Часто человек не обращается за медицинской помощью, пользуясь мазями и растирками, и таким образом могут накапливаться множественные переломы. Это приводит к кифозу грудного и лордозу шейного отдела, формируется «вдовий горб». Возникает перенапряжение мышечного и связочного аппарата, из-за чего у человека постоянно ноет спина, обычно в районе поясницы. Грудная клетка сближается с тазом, поэтому ее объем уменьшается, и пациенты жалуются на затрудненное дыхание. В области живота также происходит сжатие, у человека возникает изжога, боли в животе.

Уменьшается рост, появляется утомляемость при физической нагрузке. При длительном нахождении в одной позе возникает боль в спине.

Остеопороз влияет на зубы и десны. Десневая ткань становится рыхлой,

начинает развиваться кариес.

Диагностика остеопороза

Выраженный остеопороз можно увидеть на обычной рентгенограмме, однако такая диагностика будет достоверной, если потеря костной ткани составляет от 30%. Для более раннего выявления болезни используют денситометрию – измерение плотности костной ткани. Чаще всего ее проводят в нижнем отделе позвоночника и тазобедренном суставе, реже на запястье, пальцах или пятке. Денситометрии бывают разных видов, но чаще всего используется DXA.

Двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия (DXA или DEXA)

Методика считаеся золотым стандартом в диагностике остеопорозов. Во время процедуры происходит просвечивание кости рентгеновскими лучами посредством двух энергетических потоков. Метод дает возможность оценить минеральную плотность во всех зонах скелета на стадии остеопении, определить размер позвонков, выявить их деформации, диагностировать переломы и предсказать их вероятность, отследить успешность проводимой терапии. При этом доза рентгеновского облучения составляет менее 1/10 дозы при стандартной рентгенографии легких. Чаще всего измерение проводят в поясничном отделе позвоночника и одном тазобедренном суставе, но может быть выполнено в всем позвоночнике и в обоих суставах.

В случае, когда исследование этих зон невозможно (например, после эндопротезирования), выполняют сканирование области запястья.

Интерпретация результатов

Результаты DEXA записываются по двум шкалам – T и Z. Показатель Т соответствует сравнению плотности кости пациента с эталонным показателем, который присущ молодому человеку того же пола и этнической группы. Параметр Т < -1,0 и > -2,5 указывает на остеопению, Т ≤ -2,5 на остеопороз.

Шкала Z указывает на отклонение плотности костной ткани пациента от показателя здорового человека того же пола и возраста. Z ≤ -2,0 говорит о низкой плотности ткани. Этот параметр важен при обследовании женщин в пременопаузе и мужчин младше 50 лет.

При отслеживании прогресса заболевания или реакции на терапию сканирование должно проходить на одном и том же DXA-аппарате, а сравнение показателей должно вестись в числах абсолютной плотности костной ткани – г/см2, а не по параметру Т.

Ультразвуковая денситометрия

Метод основан на различной скорости распространения ультразвуковой волны в костной ткани с разной плотностью. Результат исследования выводится в виде диаграммы, и не требует сложной интерпретации. Современные аппараты позволяют диагностировать потерю от 2–5% костной массы.

Другие методы

Также возможно количественной компьютерная томография (КТ), но она применяются значительно реже.

Лабораторные исследования назначают для диагностики причин остеопороза при результатах Z ≤ -2,0 и при подозрении на вторичную форму заболевания. 

Лабораторное обследование обычно включает такие методы:

• Показатели сывороточных кальция, магния и фосфора в крови.
• Количество креатинина и кальция в суточной моче.
• Уровень витамина Д в крови.
• Печеночные пробы, особенно актуальна щелочная фосфатаза.
• Уровень тестостерона в крови у мужчин.
• Содержание паратиреоидного гормона.
• Уровень ТТГ.

Также по клиническим показаниям могут быть выполнены другие исследования, например для исключения злокачественных процессов, особенно миеломы. Если остеопороз сопровождается потерей веса, человек должен быть обследован на заболевания ЖКТ.

В редких случаях может быть назначена биопсия костной ткани. Например, у молодых людей с патологическими переломами, причины которых не были обнаружены, или пациентов с постоянно пониженным уровнем витамина Д.

Лечение остеопороза

В терапии и профилактике заболевания важную роль играет минимизация факторов риска. 

Немедикаментозные лечебные и профилактические меры

Движение

Для профилактики и лечения заболевания важна физическая активность. 

При терапии остеопороза показана лечебная гимнастика, по возможности с весовой нагрузкой, которую нужно выполнять не менее получаса, желательно каждый день.

Потребление кальция и витамина D

Обеспечить достаточное потребление кальция, как с пищей, так и в виде добавок. Суточная норма кальция для здорового взрослого человека – 800–1000 мг. Для женщин после достижения климакса, пожилых мужчин, подросткам в период полового созревания, беременных и кормящих женщин рекомендовано 1200–1500 мг в сутки.

Лучше, если кальций будет поступать с пищей. Существуют специальные таблицы с указанным содержанием кальция в продуктах, на которые можно ориентироваться. Но это хорошо в целях профилактики. Для лечения нужно подключить кальциевые препараты, как правило, в виде карбоната или цитрата. 

В качестве добавки для профилактики рекомендовано 800–1000 МЕ витамина D в сутки. Лечебная доза может составлять до 4000 МЕ. 

Отказ от вредных привычек

Злоупотребление алкоголем, кофе и курением способствуют вымыванию кальция из организма. Для профилактики остеопороза их нужно ограничить. При лечении – от алкоголя и курения лучше отказаться совсем. Кофе можно пить понемногу и желательно с молоком.

Лекарственная терапия

Бисфосфонаты

Относятся к препаратами первого выбора. Снижают активность клеток-разрушителей – остеокластов, что способствуют снижению процесса потери костной массы. Клинически доказано, что через год постоянной терапии риск переломов существенно уменьшается. Возможно таблетированное или внутривенное применение бисфосфонатов.

Чтобы проводить мониторинг эффективности терапии, промежутки между контрольными сеансами денситометрии должны быть не более 2 лет.

Бисфосфанаты можно применять перорально или внутривенно. 

Таблетированные формы употребляют натощак, запивая полным (250 мл) стаканом воды. Важно, чтобы после приема таблетки человек находился в вертикальном положении от получаса до часа, и не принимал других препаратов и пищи в течение этого времени. Внутривенное применение показано при плохой переносимости или усвоении оральных бисфосфонатов.

Внимание! Длительная терапия бисфосфонатами может приводить к обратному эффекту – повышать риск атипичных переломов бедра. Чтобы этого избежать, нужно периодически устраивать перерывы в приеме бисфосфонатов. 

Эстроген

Это женский половой гормон, который способствует сохранению плотности кости и уменьшению количества переломов. Применяется у женщин в период менопаузы. Лучший результат гормонозаместительная терапия дает, если ее начали в первые 4–6 лет после прекращения менструаций. Однако прием эстрогена можно начать и значительно позже. 

У эстрогенотерапии есть много побочных эффектов и противопоказаний. Это – повышение риска тромбоза, рака эндометрия и молочной железы. Снизить вероятность рака эндометрия у женщин из группы риска можно, если с эстрогеном принимать прогестин. Однако это ведет к увеличению вероятности ишемической болезни сердца, инсульта, рака молочной железы, желчнокаменной болезни. Исходя из этого, лечение остеопороза эстрогеном лучше проводить в виде короткого курса под тщательным врачебным контролем. А лучше заменить другими препаратами.

Ралоксифен

Селективный модулятор эстрогена. Его применение возможно у женщин, которые плохо реагируют на бисфосфонаты. При терапии ралоксифеном количество переломов позвоночника снижается вдвое, однако в отношении тазобедренного сустава эффект значительно ниже. Препарат не оказывает влияния на матку, а вероятность рака молочной железы понижает. Однако ведет к повышению риска тромбоэмболии. 

Денозумаб

Снижает активность остеокластов и уменьшает разрежение костной ткани. Показан людям с непереносимостью или неэффективностью других видов терапии, а также почечной недостаточностью. Противопоказание – гипокальцемия и беременность.

Паратиреоидный гормон

Стимулирует активность остеобластов – клеток роста костной ткани. Применяется в таких случаях:

• У пациента отсутствует эффект от других препаратов или имеется противопоказания к их применению. 
• Тяжелое течение остеопороза.
• Остеопороз вызван длительным приемом кортикостероидов.

Применяется в виде инъекций. 

Лососевый кальцитонин

Еще недавно интраназальный (в виде спреев в нос) кальцитонин рекомендовали для лечения остеопороза. Однако доказано, что он малоэффективен для увеличения плотности костной ткани, но может служить в качестве обезболивающего средства при острых переломах.

Лечение болевого синдрома 

При острых болях в спине, спровоцированных переломом позвоночника, рекомендовано ношение корсетов, а также прием обезболивающих препаратов. Мышечные спазмы снимают массажем и тепловыми процедурами.

При хронических болях показано ортопедическое белье и упражнение на укрепление мышц.

Меры для достижения сохранности пациента

Пациенту противопоказано поднятие тяжестей и резкие движения. При этом показано регулярное выполнение специально подобранных упражнений ЛФК с утяжелителями.

Поэтому важно, чтобы врач-реабилитолог или физиотерапевт разработал комплекс безопасных упражнений, а также научил пациента вести повседневную жизнь таким образом, чтобы минимизировать риск падений и ушибов, а значит и переломов.

Остеопороз челюсти: проявления болезни, способы терапии

Разрежение костей является чрезвычайно распространенной патологией, особенно в пожилом возрасте. В основе заболевания находится отставание образования костной ткани от ускоренного процесса ее разрушения, что ведет к повышенной ломкости костей.

Болезнь имеет разные причины, может носить первичный характер или быть следствием другой патологии. Остеопороз челюсти относится к ограниченному поражению костей, имеет особенности этиологии, патогенеза и клиники.

Содержание страницы

Причины и факторы риска

Характерной чертой локального разрушения челюсти является наличие местного костного очага поражения. К его образованию приводят следующие причины:

• остеомиелит нижней челюсти;
• участок костной дегенерации различной этиологии;
• первичная опухоль или метастазы;
• наличие в анамнезе перелома челюсти и операций на ней;
• запущенный пародонтоз;
• периостит вследствие стоматологических проблем;
• наличие кисты или гранулемы.

Процесс деминерализации челюсти вызывают не только местные факторы. Он может быть спровоцирован системным поражением костной ткани и возникнуть на фоне следующих процессов:

• эндокринная патология, затрагивающая щитовидную и поджелудочную железу, надпочечники, половые железы;
• пожилой возраст, особенно у женщин;
• дефицит кальция в организме, обусловленный его недостаточным поступлением, плохим всасыванием и ускоренным вымыванием из костей;
• длительный вынужденный или бесконтрольный прием гормонов;
• гиповитаминоз D;
• наследственная предрасположенность;
• лучевая терапия в связи с онкологическими проблемами.

Негативными факторами для развития системного остеопороза считаются следующие особенности образа жизни: низкая двигательная активность Несбалансированное питание Недостаточное пребывание на улице, особенно в солнечные дни.

Клинические проявления

При остеопорозе челюсти патологические изменения полости рта наиболее показательны, но они есть и при системной резорбции костей. Ведь кальций является основой строения и зубов, и элементов скелета. Поэтому при системной деминерализации также отмечаются признаки со стороны ротовой полости:

• потемнение зубной эмали;
• появление обильного и стойкого налета на зубах;
• повышение чувствительность при употреблении кислой и холодной пищи из-за разрушения эмали;
• быстрое прогрессирование кариеса и пародонтоза.

Кроме того, при системном процессе наблюдается расслоение ногтей, выпадение и поседение волос, нарушение осанки, астения.

Характерен постоянный локальный дискомфорт в челюстно-лицевой области, постепенно переходящий в изматывающий пациента болевой синдром, часто без четкой локализации. Боли усиливаются при жевательных нагрузках, речи.

Возникает онемение и неприятные ощущения в области очага костного разрушения, постепенно распространяющиеся на всю челюсть и значительную часть щеки. Эти явления могут сопровождаться отечностью тканей лица.

Особенность: процесс костной резорбции протекает быстрее у пациентов с зубными протезами, так как конструкция фиксируется на сточенный зуб, лишенный эмали.

При прогрессировании заболевания возможны следующие симптомы:

• нарастающее обнажение шейки зубов;
• образование глубоких зубодесневых карманов, часто имеющих гнойное содержимое;
• усиление кровоточивости десен;
• увеличение подвижности зубов при давлении и самопроизвольное их выпадение.

Способы определения патологии

Частые обращения к стоматологу являются настораживающим признаком, требующим исключения нарушений минерального обмена.

Разрушение челюстных костей длительно может не проявляться, и диагноз остеопороза иногда выставляется только по результатам рентгеновского обследования, где зафиксирован перелом.

Рентген выявляет костное разрежение двух видов:

• равномерное — значительно возрастает прозрачность костей всей челюсти;
• пятнистое — наличие отдельных очагов просветления.

Наиболее значимым методом обследования на ранних этапах болезни является денситометрия. С ее помощью устанавливается плотность костей, что позволяет предположить локализацию возможного перелома и предотвратить его. В сложных случаях для визуализации костной структуры применяется компьютерная и магнитно-резонансная томография.

Лечебные методики

Подход к медикаментозному лечению остеопороза челюсти ничем не отличается от врачебной тактики при резорбции костей любой локализации.

Назначаются лекарства из следующих фармакологических групп:

• бисфосфонаты;
• кальцийсодержащие препараты, обогащенные витамином D;
• гормоны эстрогенного ряда, производные Кальцитонина;
• иммуномодуляторы;
• витаминотерапия.

Для борьбы с остеопорозом челюсти большое значение имеет местная терапия. Необходима санация ротовой полости — удаление расшатанного зуба, использование гелей с антибиотиками для обработки десневых карманов, средства для укрепления эмали, снятие зубного камня, лекарства против пародонтоза. Применяются растворы антисептиков для полоскания при присоединении вторичной инфекции.

Нужно тщательно соблюдать все советы стоматолога по поводу ухода за полостью рта — чистить зубы после еды, при пародонтозе регулярно применять специальные гели и использовать для полоскания рта отвары противовоспалительных трав (шалфей, ромашка).

Также назначается физиотерапия — тепловые процедуры, электростимуляция мышц лица, дарсонваль, электрофорез с противовоспалительными и сосудистыми растворами.

При неэффективности консервативных методов для уменьшения болей, фиксации челюстей и поддержания их функционирования челюстно-лицевые хирурги используют специальные шины. В особо сложных случаях показано оперативное вмешательство — эндопротезирование.

Остеопороз челюсти значительно ухудшает состояние ротовой полости. Существует и обратная связь: пораженные зубы и десна ускоряют разрушение челюстных костей. Лечение резорбции любой локализации улучшает состояние зубов и десен.

Советы по питанию

Обязательно изменение диеты за счет обогащения рациона молочными производными, нежирным мясом, морепродуктами, зеленью, яйцами. Цель — увеличить поступление в организм кальция и других минералов, справиться с гиповитаминозами, улучшить усвоение белка. Правильное питание постепенно оздоровит весь пищеварительный тракт, частью которого является ротовая полость.

Пациенту придется смириться с некоторыми ограничениями, в частности, отказаться от газированных и алкогольных напитков, жареных и острых блюд, избыточного потребления кофе. Нельзя грызть орехи, сухари, леденцы, чтобы не вызвать перегрузку челюстных костей.

Предпочтение должно быть отдано вареной, тушеной и приготовленной на пару пище, имеющей мягкую консистенцию.

Возможные осложнения

Как и любой процесс разрушения костей, остеопороз челюсти приводит ко многим негативным последствиям:

• сложности при пережевывании пищи;
• затруднения речи;
• деформация челюсти;
• самопроизвольные переломы, спровоцированные поглощением пищи, зеванием, речью;
• остеонекроз челюсти;
• значительное ухудшение качества жизни;
• формирование комплекса неполноценности.

Как избежать заболевания

Чтобы предотвратить развитие патологии, нужно выполнять общепринятые рекомендации по профилактике разрежения костей:

• внимательно относиться к состоянию здоровья с самого детства;
• своевременно лечить любые болезни желудка и кишечника;
• правильно питаться, обеспечивая достаточное поступление с едой кальция и других минералов;
• вести здоровый и активный образ жизни;
• проводить курсовой прием витаминно-минеральных комплексов, особенно в переходные периоды года;
• регулярно посещать стоматолога и своевременно лечить заболевания полости рта.

Важно помнить, что в пожилом возрасте суточная норма кальция возрастает, поэтому восполнить ее за счет продуктов питания не получится. Нужны лекарственные препараты и комплексный подход к решению проблемы.

Разрушение костей длительно проходит незаметно, пациента могут беспокоить проблемы с зубами и деснами. Частые обращения к стоматологу иногда являются следствием общего или локального остеопороза.

Ответы на вопросы

Почему необходимо протезирование после удаления зубов?

Удаление зуба приводит к ускоренной резорбции костной ткани челюсти, особенно в первые месяцы после манипуляции. Затем процесс замедляется, но неуклонно прогрессирует. Поэтому протезирование необходимо. Перед постановкой импланта пациент должен быть обследован на наличие остеопороза челюстной области, так как иначе имплантация будет безуспешной и, возможно, ускорит разрушение кости.

Кто диагностирует остеопороз челюсти?

Обычно определяющую роль играет стоматолог. Диагноз основывается на результатах осмотра ротовой полости и рентгеновских снимках.

Стоматологи часто способствуют выявлению системной резорбции костей, увидев на рентгенограмме проявления остеопороза челюсти.

Какой доктор лечит заболевание?

Патологией занимается целая бригада врачей. В зависимости от этиологии терапию назначает эндокринолог, ревматолог, ортопед. Местное лечение осуществляют стоматолог и челюстно-лицевой хирург. Посещая зубного доктора, пациент должен сказать, что наблюдается по поводу остеопороза.

Как долго нужно лечить патологию?

Заболевание требует постоянного лечения, часто со сменой препаратов. Продолжительность приема и кратность повторения в течение года определяет доктор, ориентируясь на клинику и результаты проведенной терапии.

Заключение

Прогрессирование остеопороза челюсти чревато серьезными последствиями для жизни и здоровья человека. Чтобы вовремя остановить развитие патологии, необходимо лечение резорбции костей и регулярная санация полости рта.

Комбинированная терапия локального остеопороза

Одним из нередких осложнений повреждений конечностей является локальный остеопороз. Многочисленность предложенных методик – от консервативных до оперативных – и длительность лечения посттравматического остеопороза свидетельствуют о неполном решении этой проблемы. Несмотря на своевременно и квалифицированно проведенные стационарный и амбулаторный этапы лечения, осложнения в виде локального остеопороза после переломов наблюдаются, по данным разных авторов, от 8% в случаях перелома плечевой кости до 62% при переломе лучевой кости в типичном месте.

В то время как средние сроки сращения перелома составляют 1-2 месяца, лечение проявлений локального остеопороза занимает от 4 до 12 месяцев. Доказано, что в основе локального остеопороза лежат микроциркуляторные нарушения и тканевая гипоксия, выявлено нарушение функции вегетативных центров, желез внутренней секреции и активности местных тканевых гормонов. Это ведет к стойким расстройствам местного кровообращения, которые на ранней стадии заболевания состоят в нейрогенной вазоконстрикции сосудов, а также в дилятации прекапилярных сфинктеров. На следующей стадии, характеризующейся функциональным истощением симпатической нервной системы, происходит падение нейрогенного тонуса микрососудов, в особенности венул. Рентгенологические изменения в костной ткани выявляются к 3-4-й неделе. Далее, уже имеющийся остеопороз поддерживает длительно существующий отек и спазм сосудов, нарушая микроциркуляцию пораженного сегмента, что замыкает порочный круг в патогенезе заболевания.

Нами для лечения локального остеопороза применяется фармакотерапия спазмолитиками, дезагрегантами, новокаиновые блокады, магнитотерапия, мануальная терапия, препараты кальция, восстановители шванновской оболочки. По данной схеме пролечено 16 больных, у которых полное восстановление функции отмечалось через 1,5-2 месяца от начала лечения, а рентгенологическая картина пятнистого остеопороза начинала регрессировать после 3-х месяцев.

В настоящий момент нами проводятся исследования направленные на изучение патогенеза локального остеопороза, оптимизацию и повышение эффективности лечения этой патологии с включением в схемы лечения ингибиторов костной резорбции.

Баховудинов А.Х., Ланшаков В.А., Шашков В.В., Зимин И.А., Бычков И.В., Гольдберг А.А.
Новокузнецкий ГИУВ, Городская клиническая больница №5, г. Новокузнецк

Причины, диагностика и лечение локального остеопороза

Остеопороз – тяжелое заболевание, которое может привести к инвалидизации человека. В основе патологии лежат метаболические изменения в костной ткани, обусловленные многими причинами – гормональным дисбалансом, травмами, автоиммунными заболеваниями и т.д.

Для более ясного понимания патологию разделяют на две основные формы – локальную и генерализованную. Рассмотрим локальную форму остеопороза.

Что представляет из себя болезнь

Эта форма метаболической дисфункции представляет собой локализованный в какой-либо анатомической области процесс. Патология вызывает необратимые изменения в костной ткани – отмирание пролиферативных клеток (остеобластов) и истощение костного вещества. При этом кость (как часть опорно-двигательного аппарата человека) теряет свою физиологическую работоспособность и становится ломкой.

Клиницисты выделяют две основные группы локального остеопороза – пятнистый (очаговый) и равномерный.

Для пятнистого остеопороза характерно образование множественных зон поражения костного вещества. Процесс хаотически задевает практически всю кость в форме множественных зон разжижения кости. Эти зоны на рентгенограмме имеют форму кругов и овалов различной формы и размеров.

Равномерный вариант представляет собой генерализованный патологический процесс для одной отдельной кости. В этом случае нет отдельных точек разжижения, а вся кость подпадает под действие патологического процесса. На рентгенограмме такой вариант выглядит как общее просветление рисунка одной конкретной кости.

Причина возникновения

Причин возникновения локального остеопороза множество, поэтому определить истинную причину заболевания очень тяжело. Это может быть перелом, операциия в зоне поражения, осектомия одной из парных костей, некачественные медицинские манипуляции, действие токсинов, действие высоких и низких температур, тромбозы разной этиологии, патогенная флора, алкоголизм, наркомания и др.

Диагностика и лечение

Диагностика локальной формы начинается со сбора анамнеза. Пациент жалуется на боль в каком-то конкретном месте – в плечевой кости и локтевом суставе или же в голени. Очень важно спросить больного о том, были ли раньше травмы и другие опасные факторы, которые воздействовали на эту область.

После сбора анамнеза проводится пальпаторное исследование области, которое в случае остеопороза вызывает у пациента болевые ощущения.

Самым точным методом диагностики является рентгенография, которая поможет визуально отследить размеры поражения и узнать форму патологии. Установив диагноз, необходимо провести дальнейшие исследования, ведь на момент постановки диагноза мы знаем, что у человека конкретная метаболическая дисфункция, но не знаем причины ее возникновения.

Терапевтические решения напрямую зависят от этиологии. Если остеопороз возник на фоне аутоиммунного заболевания, то необходимо купировать основной процесс и назначить больному стероидные средства – кортизол, преднизолон и др. В случае ишемической болезни необходимо возобновить адекватное кровообращение в области поражения, что приведет к улучшению состояния больного.

Наиболее опасна эндокринная патология, которая требует тщательного осмотра и наблюдения эндокринолога и гормональной терапии.

–9– Остеопороз

Актуальность:

РФ: >600 000 переломов позвоночника, обусловленных остеопорозом

>320 000 переломов шеек бедра

> более 270 000 переломов дистального отдела лучевой кости.

По оценке ВОЗ проблема ОП по соц-экономической медицинской значимости занимает четвертое место вслед за ССЗ, онкологическими заболеваниями и сахарным диабетом.

После 45 лет остеопороз диагностируется у каждой третьей женщины и у каждого пятого мужчины. В праве говорить о пандемии! Согласно мировой статистике – количество больных остеопорозом составляет около 210 млн.

Что такое остеопороз?

Остеопороз — системное заболевание со снижением костной массы и нарушениями микроархитектоники костной ткани, приводящее к ломкости костей и риску переломов.

При остеопорозе нарушается физиологическое равновесие (моделирования и ремоделирования) между процессами созидания и разрушения костной ткани.

Моделирование и ремоделирование кости

H.Frost (1986) – создал теорию ремоделирования костной ткани, суть которой в том, что внеклеточный матрикс последовательно удаляется и замещается группами клеток, базисными многоклеточными единицами (БМЕ) или костными ремодулирующими единицами (КРЕ)

Основные клеточные участники:

–Остеобласты — из мультипотентной стволовой клетки мезенхимальной линии. Основная функция — продукция костного матрикса и его минерализация («организаторы» синтетических процессов костной ткани)

–Остеокласты – многоядерные дифференцированные клетки, формирующиеся из слияния мононуклеарных клеток гемопоэтическоей линии с основной функцией — резорбировать костную ткань.

Локальные и системные факторы регуляции функции костных клеток.

Системные факторы:

-Паратиреоидный гормон (ПТГ)

-Витамины Д2, Д3

-Кальцитонин

-Глюкокортикоиды

-Эстрогены и андрогены

Это системные факторы, обеспечивающие гомеостаз кальция.

Локальные факторы:

-Фактор роста и дифференцировки

-Цитокины и простагландины

Фазы ремоделирования:

1)Активация

2)Резорбция

3)Фаза формирования

4)Фаза покоя

Первая фаза — АКТИВАЦИЯ

Циркулирующие мононуклеарные клетки гемопоэтического происхождения начинают образовывать скопления, сливаться друг с другом, формируя дифференцированные остеокласты.

Вторая фаза — РЕЗОРБЦИЯ

Остеокласты растворяют минеральный компонент кости и гидролизуют органический матрикс.

Появление преостеобластов и выстилающих клеток.

Третья фаза — РЕВЕРСИЯ ЦИКЛА РЕМОДЕЛИРОВАНИЯ

Переходный период, в течение которого формирование костной ткани сопряжено с резорбцией.

Четвертая фаза — ПОКОЯ

Формирование зрелой костной ткани.

Остеобласты дифференцируются в лакуне реверсии и начинают процесс образования базисной структурной единицы (БСЕ) или ОСТЕОНА. После интервала в 25 дней в губчатой кости и 35 дней кортикальной кости — остеоид минерализуется.

Основные моменты в патогенезе ОП

^ экскреция Са, V абсорбция Са + ^ апоптоз остеобластов, V пролиферации остеобластов + ^ активность остеокластов.

V синтез костного матрикса + V костные ростковые факторы + V костной массы

Классификация остеопороза

А. Первичный остеопороз

-Постменопаузальный остеопороз (I тип)

-Сенильный остеопороз (II тип)

-Идиопатический остеопороз

Б. Вторичный остеопороз

-Заболевания эндокринной системы (синдром И-К, тиреотоксикоз, гипогонадизм, гиперпаратиреоз, СД 2 типа)

-Ревматические болезни (РА, СКВ, анкилозирующий спондилоартрит)

-Заболевания органов пищеварения (состояние после резекции желудка, мальабсорбция)

-Заболевания почек (ХПН, синдром Фанкони)

-Заболевания крови (лейкозы, лимфолейкомы, миеломная болезнь)

-Другие заболевания и состояния (ХОБЛ, алкоголизм, алиментарная недостаточность)

-Генетические нарушения (синдром Марфана, несовершенный остеогенез)

-Медикаменты (ГКС, иммуносупрессанты, тиреоидные гормоны)

Преобладающие формы остеопороза

Среди всех форм ОП преобладающей является первичный ОП (постменопаузальный и сенильный) составляющий 85% всех случаев ОП.

Среди вторичного ОП наиболее распространен стероидный, ОП при эндокринных и ревматологических заболеваниях.

Клиническая картина

В 50% случаев остеопороз протекает бессимптомно и первым (основным) клиническим проявлением оказываются переломы костей (лучевой, шейки бедра, позвонков) без травмы или при минимальной травме.

-Боли в поясничном и крестцовом отделах позвоночника, в областях тазобедренных суставов, голеностопных суставов, ребрах, костях таза.

-Изменение осанки (появление сутулости, «Позы просителя»).

-Уменьшение роста

-Развитие кифоза и кифосколиоза после 45 лет

-Немотивированный астеновегетативный синдром

-Признаки преждевременного старения

Влияние системного остеопороза на костную ткань лицевого скелета

Костная ткань ЛицСкел, как составная часть костной системы, реагирует на экзо- и эндогенные факторы, воздействующие на организм, интенсивнее и раньше

Параклиническая диагностика

-Лучевая

-УЗ

-Радиоизотопная

-Лабораторная

Инструментальная диагностика остеопороза

Лучевая:

-Рентгенография скелета

-Рентгеноденситометрия (фотоденситометрия)

-Рентгеноморфометрия

-Микрорадиография

-Одноэнергетическая рентгеновская абсорбционометрия

-Двухэнергетическая рентгеновская абсорбционометрия

Радионуклидная диагностика:

-Сцинтиграфия

-Однофотонная абсорбциометрия

-Нейтронно-активационный анализ (локальный и системный)

Другие виды излучения:

Измерение скорости ультразвука в кортикальном слое кости (УЗ денситометрия)

Рентгенография скелета

Информативна при потере массы костной ткани свыше 30%

При этом исследовании отмечают снижение плотности костей, переломы тел позвонков, костей таза, шеек, бедренных костей, других костей скелета.

Подобные изменения могут отмечаться при других заболеваниях. В связи с этим ренгтенологические изменения должны рассматриваться в совокупности с другими данными.

Рентгеноморфометрия и микрорадиоскопия

Рентгеноморфометрия – изменения кортикального индекса (у здоровых лиц индекс пястной кости превышает 43%, бедренной — 54% и позвоночника 80%)

Микрорадиоскопия — принцип метода основывается на распознавании различных форм костной резорбции в пястных костях

Однофотонная денситометрия

Аппаратура данного класса проста в эксплуатации

Продолжительность одного исследования 5-10 минут

Показатели минеральной плотности дистальных отделов костного скелета могут мало отличаться от нормы и не всегда отражают возрастные изменения и метаболические сдвиги.

Двухфотонная рентгеновская денситометрия

Модели денситометров (LUNAR, DXA) дают возможность исследовать любую кость скелета в двух и более проекциях

Продолжительность исследования 1-15 минут

Используют:

-Т-Критерий — число стандартных отклонений от средней пиковой костной массы у взрослых

-Z-критерий — число стандартных отклонений от средних значений минеральной плотности пациентов соответствующего возраста в данном регионе.

Стандарты ВОЗ по денситометрии

Нормальные значения — Т-критерий более 1 SD

Остеопения — Т-критерий от -1 до -2,5 SD

Остеопороз — Т-критерий менее -2,5 SD

Тяжелый остеопороз — при наличии перелома при минимальной травме

Ошибка прибора составляет 2%

Количественная компьютерная томография (ККТ)!

Для измерений минеральной плотности на поперечном «срезе» кости в любом участке скелета в условных единицах ХАУНСФИЛЬДА или г/см³

Возможное определение коэффициента линейной абсорбции для определенного объема кости

При методе с использованием двух уровней энергии содержание минералов может определяться с высокой степенью точности.

Корреляция

Определяя минеральную плотность костной ткани (МПКТ), мы имеем право говорить о прочности костной ткани, т. к. коэффициент корреляции «плотность-прочность» составляет 0,9! (Лоренц Риггс, Джозеф Мелтон — 2000)

Биомеханические маркер остеопороза

Маркеры формирования костной ткани:

1)Остеокальцин

2)Щелочная фосфатаза

Маркеры состояния минерального обмена и его регуляции

1)Паратгормон (ПТГ)

2)Неорганический фосфор

3)Ионизированный кальций

Маркеры резорбции костной ткани:

1)Диоксипиридинолин (ДПИД)

2)CrossLaps – коллаген I типа

Лечение пациентов с остеопорозом

Базовое — медикаментозное.

Локальное или полифокальное применение метилметакрилата или трикальцийфосфата.

Открытое хирургическое — имплантация фиксаторов с одновременной имплантацией костного цемента.

МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ

Опухает правая нога ниже колена – причины и дополнительные симптомы отечности, первая помощь и последующая терапия в домашних условиях, возможные заболевания и травмы

причины и фото, как лечить

Что делать, если левая или правая нога отекает от колена до стопы? Такое состояние, как правило, не вызывает серьезного дискомфорта, тем не менее медицинская помощь необходима.

Отеки, которые не требуют экстренного принятия мер

Отеками называют скопление излишней жидкости в определенной части организма. Чаще всего опухают ноги под коленом сзади оттого, что именно на них идет основная часть нагрузки. Это может произойти после долгого нахождения в одной позе, стоя или сидя.

Важно! Негативно на состояние ног ниже колена сказывается ношение женщинами обуви на высоких каблуках. Также в зоне риска люди, употребляющие больше двух литров воды в сутки.

Негативные факторы можно скорректировать без вмешательства медперсонала. Но нужно быть уверенным, что именно они вызывают припухлость. В противном случае, можно запустить болезнь, что способно привести к необходимости хирургического вмешательства.

Заболевания ног, сопровождающиеся отеком ниже колена

Существуют заболевания, при которых отек ноги является лишь одним из симптомов. Чтобы выяснить, какая болезнь поразила конечности, необходимо провести обследование, сдать анализы. Могут потребоваться данные рентгенографического исследования, КТ или МРТ. Все они довольно четко раскрывают картину заболевания.

К наиболее распространенным заболеваниям, сопровождающимся опухолью ноги ниже колена, относится несколько видов патологий.

Киста Бейкера

Возникает она при избыточном образовании синовиальной жидкости. Излишек скапливается в сумке и становится заметным, как опухоль под коленкой сзади или спереди. Лечение не требует серьезных хирургических вмешательств:

1. Пациенту делают пункцию, выкачивают лишнюю жидкость.
2. Затем вводят противовоспалительный препарат и делают фиксирующую повязку эластичным бинтом, которую необходимо носить некоторое время.

Во время лечения обязательно нужно снизить двигательную активность и нагрузку на больную ногу.

О том, почему вечером чешется нога, читайте тут.

Киста мениска

В колене есть хрящевая ткань в форме двух полумесяцев, называется мениском. В их полости тоже может образовываться пузырь с жидкостью. Иногда бывает несколько маленьких образований, они даже не всегда заметны при осмотре. Если же пузырь достиг значительных размеров, то из-за него может возникать боль под коленом.

Чаще всего такие кисты возникают вследствие перегрузки сустава. В зоне риска спортсмены и люди, чья работа связана с большими физическими нагрузками. Если повреждение мениска незначительное, то снять боль и отек колена можно болеутоляющими и противовоспалительными средствами, подобранными доктором.

Обязательным условием успешного лечения считается снижение нагрузки на сустав и обеспечение покоя.

Для справки! В запущенном случае или при сильном повреждении мениска не исключено хирургическое вмешательство для сшивания или удаления его части.

Болезнь Гоффа

При резком повороте или разгибании сустава жировая ткань попадает в промежуток между мыщелками и зажимается ими. Затем происходит воспаление и деформация этих тканей. Возникает отек, боль, хромота. Кроме того причиной может стать артрит или гормональный сбой. Лечится введением в полость сустава препаратов-кортикостероидов, физиотерапией и лечебной гимнастикой.

Почему дергается мышца на ноге выше колена? Узнайте в другой статье.

Аневризма артерии

Иногда под коленом сзади можно обнаружить пульсирующее уплотнение. Оно говорит о том, что происходит расслоение стенок сосудов. Требуется срочное хирургическое вмешательство, так как промедление грозит разрывом аневризмы.

Как правило, в таких случаях отекает левая нога от колена до ступни, или правая, но редко – обе сразу. Если распухают две ноги одновременно, то причина, скорее всего, кроется в других заболеваниях.

Другие виды патологии

Многие беременные женщины проходят этап, когда отекают ноги. Это вызвано большим давлением растущей матки на нижние полые вены. Проходит такое состояние без применения лекарственных средств, тем не менее, необходимо держать его под контролем.

Важно! Если отек возникает в последние месяцы беременности, это может быть симптомом гестоза. В этом случае отсутствие лечения приводит к негативным последствиям.

Так как в организме тесно связаны все системы, то заболевание одного органа может привести к нарушению функционирования другого.

Чаще всего к отеку ноги от колена до голеностопа приводят нарушения следующих систем организма:

1. Нарушения работы сердечно-сосудистой системы. При сердечной недостаточности, в венах ног образуется застой крови и отек. Но в этом случае можно заметить и другие симптомы. Такие, как быстрая утомляемость, одышка. Артериальное давление может быть как высоким, так и низким. И, конечно же, боли в области сердца.
2. Варикоз вен. Клапаны, которые находятся в венах, перестают функционировать должным образом. В венах остается некоторое количество крови, которая может проникать в прилежащие ткани. Возникает отек ближе к ночному сну, а к утру значительно спадает. На разных ногах может быть выражен в разной степени.
3. Заболевания почек. Отекают не только ноги, но и руки, веки. Часто сопровождаются повышением температуры тела и болями в области почек.
4. Нарушения в работе лимфатической системы. Если отток лимфы затруднен, то возникает лимфедема. Ноги постепенно заполняются лимфотической жидкостью, становятся отечными, теряют свою форму. Вне стен медучреждения такое состояние называют слоновьей болезнью. Может проявляться в разной степени на правой и левой ногах.
5. Цирроз печени. В некоторых случаях нога может опухнуть и при таком заболевание. Связано это с тем, что в организме пациента вырабатывается слишком мало альбумина.

Чтобы избавиться от отека ноги в этих случаях, необходимо в первую очередь заняться лечением основного заболевания.

Чем лечат отек ноги ниже колена?

Что делать, если опухла нога? Этот вопрос мучает всех, кто их регулярно ощущает. Ответ очевидный: лечить.

Средство от отека подбирается с учетом причины его возникновения. В комплексе с основным лечением, могут быть назначены:

• противоотечные средства;
• диуретики;
• препараты, стимулирующие лимфоток;
• противовоспалительные средства;
• антигистаминные препараты.

Так же хорошо зарекомендовала себя при отеках физиотерапия. Самыми эффективными методами признаны:

• электрофорез с применением лекарственных средств;
• магнитотерапия;
• УВЧ;
• лечение лазером.

В некоторых случаях может быть назначено грязелечение или парафинотерапия.

Важно! Физиотерапия противопоказана при злокачественных опухолях и заболеваниях сердца.

При плохом оттоке лифмы назначают курс лимфодренажного массажа. А если отеки вызваны заболеваниями суставов, то будет полезен комплекс упражнений лечебной гимнастики. Выполнять ее можно только после снятия болевого синдрома и воспаления, если они сопровождали отеки.

В некоторых случаях эффективным будет только оперативный метод. Не стоит отказываться от операции, современные средства позволяют провести ее безболезненно и с минимальной травматизацией.

Важным элементом лечения отеков выступает соблюдение правил питания. Непременно стоит исключить из своего рациона или максимально ограничить:

• количество употребляемой соли;
• количество выпиваемой жидкости;
• острые и жирные блюда.

Но в достаточном количестве следует обеспечить организм белком и витаминами, чтобы опухоль под коленом больше не беспокоила.

Отек ног ниже колен: причины и методы лечения

Если наблюдается отек ног ниже колен, причины могут быть самые разнообразные. Нередко таким образом организм реагирует на переутомление или употребление большого количества жидкости. Гораздо хуже, если отеки появляются регулярно и никуда не исчезают после ночного отдыха. В этом случае терапию нужно начинать незамедлительно.

Варикозное расширение вен

Перед тем как избавиться от отеков на ногах, нужно выяснить, с чем связано такое состояние. Довольно часто такая симптоматика развивается при варикозном расширении вен. Патологический процесс сопровождается истончением венозной стенки, увеличением просвета вен. На начальных этапах пациент может жаловаться на чрезмерную усталость ног, появление сосудистой сеточки в области голени. Затем появляется вечерний отек, который к утру проходит.

Если своевременно не начать терапию, развивается венозная недостаточность. Повышается риск образования тромбов, которые могут привести к летальному исходу. Особе внимание ногам стоит уделять людям, имеющим генетическую предрасположенность к развитию варикоза. Усугубляет ситуацию также неправильное питание, избыточный вес, нарушение гормонального баланса на фоне приема оральных контрацептивов. В большей степени риску развития заболевания подвержены представительницы слабого пола.

Тромбоз глубоких вен

Если отекли и покраснели ноги ниже колен, обращаться за медицинской помощью нужно незамедлительно. Такая симптоматика может указывать на развитие тромбоза глубоких вен. В кровеносной системе образуются крупные кровеносные сгустки, которые не дают системе полноценно функционировать. Это серьезное осложнение варикозной болезни, которое развивается на фоне замедления тока крови, нарушения системы свертывания.

Сильный отек ног ниже колен – не единственный признак патологического процесса. Пациент также жалуется на сильные распирающие боли в пораженной конечности, набухание поверхностных вен. Со временем кожа приобретает синюшный оттенок из-за нарушения кровообращения.

В связи с риском опасных осложнений пациенты с тромбозом глубоких вен подлежат обязательной госпитализации. Больному назначают постельный режим, а пораженные конечности фиксируют в возвышенном положении. Проводится терапия, направленная на разжижение крови. Снизить вероятность образования новых тромбов удается с помощью препарата «Гепарин».

Лимфедема

Заболевание развивается из-за нарушения оттока жидкости по лимфатическим сосудам. Если отекают ноги ниже колен, что делать подскажет врач после тщательного обследования. Категорически нельзя заниматься самолечением. Лимфедема – это врожденное или приобретенное состояние, которое можно корректировать. В 6 % случаев заболевание носит наследственный характер и проявляется впервые еще до 18 лет. Приобретенная патология может развиваться на фоне рожистого воспаления, ожога, неправильного хирургического вмешательства. Вторичная лимфедема встречается значительно чаще.

Заболевание чревато нарушением питания тканей. Кожа конечностей набухает и трескается, могут образовываться болезненные язвы. Между пальцами на ногах могут развиваться лимфатические свищи. Все это приводит к попаданию вторичной инфекции. При отказе от своевременной терапии может возникать необходимость ампутации конечности.

Лечение лимфедемы

Терапию заболевания должен проводить квалифицированный флеболог. Если нет органических изменений мягких тканей, достаточно консервативного лечения. Обязательно назначается низкокалорийная диета. Полностью придется отказаться от соли. Хорошие результаты показывает лечебная физкультура. Уменьшить объем пораженной ноги удается с использованием специального бандажа и лимфодренажного массажа. Если заболевание запущено, проводится оперативное вмешательство, направленное на создание обходных путей лимфотока.

Остановить развитие патологического процесса на начальной стадии удастся путем простых профилактических мероприятий. Так, если появляется отек ног при сидячей работе, откладывать визит к врачу нельзя. Стоит избегать факторов, потенциально провоцирующих нарушение оттока лимфы. Придется отказаться от тесной обуви и обтягивающей одежды, скрещивания ног во время сидения.

Почечная недостаточность

Многие не понимают, от чего отекают ноги ниже колен, но пройти полное медицинское обследование при этом не спешат. Между тем такой признак может указывать на угасание функции почек. В организме происходят необратимые изменения, которые могут привести к гибели пациента при отказе от своевременной терапии. Заболевание может развиваться как следствие поражения одной или обеих почек. Из-за прогрессирующей гибели клеток орган перестает полноценно функционировать.

Причины отека ног ниже колен могут быть связаны с начальным нарушением функции почек. Чем быстрее будет начата терапия, тем больше шансов восстановить работу органа. Помимо отека конечностей пациент может жаловаться на повышенную утомляемость, головокружение, нарушение функций мочеиспускания.

Почечная недостаточность – опасное заболевание. Могут развиваться неприятные осложнения, такие как интоксикация организма и кома. Практически все пациенты с почечной недостаточностью имеют сопутствующие заболевания. Приходится проходить терапию артериальной гипертензии, сердечной недостаточности.

Лечение почечной недостаточности

Полностью вылечить хроническую почечную недостаточность, к сожалению, невозможно. Однако возможности современной медицины позволяют добиться стойкой ремиссии и значительно уменьшить проявление неприятных симптомов. Как избавиться от отеков ног? Специалисты в первую очередь рекомендуют уделить внимание питанию. Придется пить меньше жидкости, больше употреблять калорийных продуктов. От белков нужно будет отказаться практически полностью. Также полностью желательно отказаться от соли.

Медикаментозное лечение включает применение диуретиков, витаминных комплексов, препаратов для нормализации артериального давления.

Если консервативная терапия не показывает хороших результатов и от отеков избавиться не удается, больному назначают гемодиализ. Процедуру необходимо проводить несколько раз в неделю.

Сердечная недостаточность

Могут наблюдаться отеки ног и при сердечной недостаточности. Лечение заболевания нельзя откладывать. Могут развиваться осложнения, приводящие к летальному исходу. Сердечная недостаточность – это состояние, при котором снижается сократительная способность миокарда. Это приводит к снижению кровообращения, уменьшению питания органов. Заболевание чаще всего является вторичным. Оно развивается на фоне различных патологий сердца и сосудов. От сердечной недостаточности в хронической форме страдает около 10 % людей старше 75 лет. В молодом возрасте заболевание может развиваться на фоне избыточного веса, чрезмерного употребления спиртных напитков, курения.

На фоне замедленного кровотока, обусловленного сердечной недостаточностью, в тканях организма начинает задерживаться жидкость. Изначально проявляются скрытые отеки. У пациента резко увеличивается масса тела при отсутствии внешних изменений. Через некоторое время может появиться отек ног ниже колен. Причины связаны с тем, что больной большую часть времени проводит в горизонтальном положении. После ночного сна отеки, как правило, проходят.

Лечение сердечной недостаточности

Если появляются отеки ног при сердечной недостаточности, лечение должно быть направлено на устранение причин основного заболевания. Пациенту показан абсолютный покой – физический и психологический. От физических нагрузок придется временно отказаться. Строго ограничивается потребление жидкости до двух стаканов в день.

Нельзя обойтись без медикаментозной терапии. Обязательно назначаются сердечные гликозиды, направленные на улучшение сократительной способности миокарда. Улучшить кровенаполнение желудочков удается с помощью нитратов. Снизить задержку избыточной жидкости в организме получается с помощью диуретиков. Дозировка препаратов и курс терапии определяются в индивидуальном порядке.

Если удалось выяснить причины отеков ног, лечение у пожилых людей рекомендуется проводить в условиях стационара. С возрастом риск развития опасных осложнений возрастает. Хорошо, если в остром периоде больной будет находиться под круглосуточным наблюдением медицинского персонала.

Беременность

Если у молодой девушки наблюдается отек ног ниже колен, причины могут быть связаны с ее репродуктивной функцией. Задержка жидкости в мягких тканях организма может быть обусловлена беременностью. В первые недели такое состояние связано с изменением гормонального фона. В последнем триместре еще больше усугубляются отеки ног ниже колен. Причины связаны с давлением растущей матки на внутренние органы (в том числе и на мочевыделительную систему).

Отек – это естественная реакция организма женщины на изменения, происходящие в ее организме. Усугубиться ситуация может на фоне чрезмерного употребления соли и воды. В летний период при высокой температуре воздуха риск развития отеков возрастает.

Как избавиться от отеков ног при беременности?

Чтобы снизить вероятность задержки жидкости в организме, будущей маме стоит придерживаться правильного рациона. Отказаться придется от фастфуда, слишком острых и соленых блюд. Консервированные продукты также не подойдут. Кушать нужно чаще, но небольшими порциями. Если женщина здорова, снижать употребление жидкости необходимости нет. В день стоит выпивать не менее полутора литров чистой воды.

Уменьшить отеки помогают прохладные ванны для ног. В последнем триместре беременности рекомендуется снизить физическую нагрузку. Ежедневных получасовых прогулок в парке будет достаточно. Использовать мочегонные препараты в период беременности категорически нельзя.

Отек ног при онкологии

Многие привыкли ассоциировать рак с ужасными болями, химиотерапией и выпадением волос. Но на ранней стадии могут проявиться и другие предвестники патологического процесса. Так, если ранее с отеком ног сталкиваться не приходилось, а сейчас этот симптом тревожит регулярно, нужно срочно пройти обследование.

Ноги могут начать отекать при злокачественном поражении лимфатической системы или почек. Метод терапии специалист определяет после выявления формы заболевания и его стадии.

Другие причины отека ног

Если неприятные отеки тревожат лишь периодически, это может сигнализировать о неправильном образе жизни. И пока серьезных заболеваний нет, все еще можно изменить. Стоит отказаться от чрезмерного употребления пива и других спиртных напитков, прекратить курить. Нужно спать не менее 8 часов в сутки и полноценно питаться.

Отеки на ногах в вечернее время могут появиться по следующим причинам:

• длительное сидение со скрещенными ногами;
• употребление больше 3 литров воды в течение дня;
• продолжительное использование обуви на высоком каблуке.

Задержку жидкости в организме будет провоцировать также нарушение обмена веществ. Чаще всего от такой неприятности страдают люди с избыточным весом. Поэтому, чтобы избавиться от отеков, стоит пересмотреть свой рацион. Не лишним будет записаться на прием к профессиональному диетологу.

Подведем итог

Отеки на ногах – это всего лишь симптом. Он может указывать как на неправильный образ жизни, так и на развитие опасного заболевания. Важно своевременно обратиться к врачу, чтобы выяснить причину такого состояния и начать терапию.

Почему отекают и опухают ноги ниже колена: причины и лечение

Содержание статьи:

Отек ноги ниже колена — главный или второстепенный признак серьезного заболевания, поэтому его нельзя игнорировать. Симптом заключается в чрезмерном скоплении жидкости в тканях. Такое состояние может быть вызвано множеством причин, поэтому важно пройти комплексное обследование.

Причины отека конечностей

Физиологические факторы, приводящие к отечности, не опасны для здоровья и проходят через определенный промежуток времени. Патологические причины связаны с развитием заболеваний и требуют лечения, так как отечность отрицательно сказывается на жизнь человека: в первую очередь страдает сердечно-сосудистая и выделительная системы.

Сильный отек ног ниже коленей может спровоцировать тяжелые осложнения, вплоть до образования тромбов. Важно своевременно выявить причину и начать терапевтические мероприятия.

Физиологические факторы

К причинам, не связанным с патологией относятся:

1. Длительное стояние на ногах. Отрицательно сказывается на сосудистой системе. Появляются отеки, распространяющиеся на область голени, щиколотку и ступни. В результате регулярного застоя в кровеносных сосудах может развиться варикозное расширение вен.
2. Лишний вес. Ожирение характеризуется накоплением в организме большого количества жидкости. Тучные люди мало двигаются, поэтому возникает обширная отечность, охватывающая нижние конечности.
3. Беременность. Отеки связаны с перестройкой организма, набором веса, снижением двигательной активности. Чтобы улучшить состояние, рекомендуется снизить потребление соли и жидкости, двигаться согласно нормам.
4. Употребление большого количества жидкости. Если пить много воды на фоне проблем с выделительной системой, начинают появляться отеки. Необходимо отрегулировать поступление в организм жидкости, нормализовать двигательную активность.
5. Малоподвижный образ жизни. Люди, которые много времени проводят у компьютера или телевизора, часто замечают у себя опухание конечностей.

Сбалансированное питание и повышенная двигательная активность предупредит застой жидкости и отеки конечностей.

Патологические причины отека

Причинами отека ног ниже колен часто выступают определенные заболевания. Врачи выделяют особую группу патологий, к которым относят нарушения сердечно-сосудистой, выделительной системы и отдельные болезни.

Тромбоз конечностей

Опасная патология, вследствие которой опухают ноги ниже колен. Заболевание представляет собой поражение сосудистой системы с преимущественным нарушением работы глубоких вен конечностей.

Опасность заключается в том, что в сосудах начинают формироваться сгустки, похожие на тромб. Они забивают просвет кровеносных сосудов, приводят к застойным явлениям. Развиваются отеки, чувство тяжести, болезненности, случаются судороги.

Тромбоз конечностей возникает из-за ослабленных стенок сосудов и вен, в результате нарушения их строения после оперативного вмешательства. Большую роль в развитии тромбоза играет наследственный фактор.

Заболевания почек

Если опухла нога от ступни до колена, можно заподозрить нарушение функции почек, поскольку этот орган является главным в выделительной системе. Накопившаяся жидкость в организме не успевает выходить, поэтому появляются отеки одной или двух конечностей, опухает лицо, учащается мочеиспускание.

Устранить неприятные симптомы дисфункции почек помогут специальные лечебные мероприятия, в том числе прием диуретиков по назначению врача.

Людям, страдающим от отеков, рекомендуют поднимать ноги вверх в конце дня для оттока жидкости. Если нет противопоказаний, полезен контрастный душ.

Варикозное расширение вен

Варикоз конечности является распространенной причиной отечности

На ранних этапах развития варикозное расширение вен характеризуется отечностью. Сопутствующие симптомы: тяжесть, чувство покалывания и болезненность в конечностях. Эти признаки наиболее выражены к вечеру и в зависимости от стадии болезни проявляются по-разному.

При первых симптомах варикоза и регулярном образовании отеков нижних конечностей необходимо обратиться за помощью к врачу. Первые стадии поддаются лечению, в последующем болезнь очень трудно побороть.

Варикозное расширение вен лечат разными способами. Вначале можно использовать таблетки, гели и мази для снижения покраснения и отечности. Разрешается делать специальный массаж, гимнастику для ног, чтобы предупредить застойные явления и ускорить кровообращение в конечностях.

Сахарный диабет

В некоторых случаях сахарный диабет способствует опухоли конечностей. Патология сопровождается нарушением обменных процессов, что приводит к застойным явлениям, плохому кровообращению. Человек при сахарном диабете часто страдает чувством жажды. Нередко поражаются другие внутренние органы, в том числе выделительная система.

Травмы нижних конечностей

Довольно часто при воздействии высокой механической силы появляются травмы, влекущие за собой припухлость места повреждения, гиперемию и болезненность. Отек появляется после падения, ушибов или удара ноги о тяжелый предмет.

Снять отечность поможет холодный компресс и прием лекарственных средств, которые ускоряют кровообращение и предупреждают скопление жидкости в месте травмы.

В любом случае, если конечности опухают в результате травмирования, необходимо проконсультироваться с врачом. Следует сделать рентген, чтобы исключить перелом, вывих или подвывих.

Методы лечения отека нижних конечностей

Оперативное вмешательство показано при серьезных сосудистых патологиях

Выбор способов лечения при отечности ног определяется причинами и тяжестью проявления симптома. Первым делом в такой ситуации необходимо пройти обследование. Назначают общий анализ мочи и крови, дополнительно показано рентгенологическое, ультразвуковое исследование, ЭКГ, ангиография.

Если причиной отека стали заболевания почек, сосудов, сердца или вен, пациенту назначают соответствующие медикаменты, по необходимости в качестве дополнения лечебную гимнастику и массаж.

Для снятия отеков назначают мочегонные препараты, которые улучшают работу выделительной системы и помогают выведению из организма лишней жидкости: Фуросемид, Гипотиазид, Лазикс и другие.

Устранить опухлость лодыжек, щиколотки и стоп помогут лекарства, нормализующие работу сердечно-сосудистой системы и улучшающие структуру и прочность сосудов. Их назначают при заболеваниях сердца, тромбозе, варикозном расширении вен, болезнях лимфатической системы. Применяют в виде таблеток, гелей, мазей, кремов.

Если причиной отека стала аллергическая реакция, назначают противовоспалительные, противоотечные средства, препараты для улучшения оттока лимфатической жидкости и антигистаминные лекарства.

Физиотерапевтические процедуры применяют по показанию врача. Они помогают ускорить обменные процессы и кровоток.

Людям с излишней массой тела необходимо придерживаться специальной диеты, снизить потребление жареного, соленого, жирного, острого и копченого. Жидкость уменьшают до 1 л в сутки. Рекомендуется увеличить двигательную активность, ходить в удобной обуви, по вечерам держать конечности в приподнятом положении.

В тяжелых ситуациях прибегают к хирургическому вмешательству. Оно необходимо при запущенных заболеваниях сосудистой системы, при поражении вен. После операции показано компрессионное белье, которое поможет поддерживать кровеносные сосуды и вены в тонусе и предупредит нарушение циркуляции крови.

Почему отекает левая нога ниже колена — Невралгия

Зачастую связана с беременностью. Но не всегда причина только в этом. К примеру, отек левой ноги, равно как и правой, может быть вызван развитием варикозного расширения вен.

Конечно же, беременность — одна из главных причин, благодаря которой может возникать такое заболевание. Дело в том, что при увеличении матки крупные венозные стволы, находящиеся в малом тазе, сдавливаются, и создается механическое препятствие для оттока крови от нижних конечностей. Помимо этого, для обеспечения питания двух организмов происходит повышение объема циркулирующей крови, создающей дополнительную нагрузку на вены.

Как прогрессирует отек ног?

Развитие отечности при варикозе протекает достаточно медленно, и женщины не обращают внимания на после родов или попросту думают, что виной всему иная причина. Вначале они практически незаметны. Более всего они проявляются ближе к вечеру. Все дело в том, что человек весь день находится в вертикальном положении, вследствие чего усиливается приток крови к нижним венам. После ночного отдыха отек левой ноги исчезает или уменьшается.

Для установления причин образования отеков в первую очередь нужно проконсультироваться с доктором. Однако рекомендации, которые изложены ниже, помогут вам решить проблему несколько быстрее

Отдых и гимнастика для ног

Давайте ногам чаще отдыхать. В состоянии покоя нужно лежать так, чтобы положение ног было чуть выше уровня тела. Также чаще делайте несколько специальных несложных упражнений:

Вкруговую подвигайте ступнями;
— приподнимитесь на носках;
— сделайте перекаты с носка на пятку.

Чтобы снять отек левой ноги, во сне следует постараться лежать на левом боку для улучшения кровотока. В положении сидя не стоит скрещивать ноги.

Включите в рацион виноград и и лимоны, клюкву, облепиху, калину, способствующие разжижению крови. Провоцирует отек левой ноги и сгущает кровь дефицит лецитина, селена. Также на состоянии крови отрицательно сказывается излишнее употребление консервированной, острой, копченой и жирной пищи. Не следует злоупотреблять какао, чаем, кофе, газированными напитками. Но можно пить сок из винограда, чаи из трав, однако основным продуктом для утоления жажды должна быть вода.

Как укрепить сухожилия – Как укрепить сухожилия и связки: тренировка сухожилий и связок голеностопа и рук, гимнастика и упражнения для укрепления

Как укрепить связки, суставы и сухожилия

Как укрепить связки — сегодня спрашивают многие люди, от молодых до пожилых. Разберемся, почему же у людей появляются проблемы со связками. В связи с нарушениями обменных процессов в тканях, у человека появляются боли в сухожилиях. Ткани становятся менее эластичными, а соединительнотканные волокна претерпевают дегенеративные изменения. В этой статье речь пойдет о том, как укрепить суставы и связки.

Укрепление связок и сухожилий особенно важно для людей, которые занимаются спортом и пожилых. Если вовремя не начать укреплять тело, то можно получить серьезную травму, например, растянуть связку. А это влечет за собой последствия – постоянные болевые ощущения в месте растяжения, а также невозможность нормально передвигаться. Растяжение со временем проходит, и связки приходят в норму, а если человек получит разрыв связки, то он уже никогда не сможет заниматься профессиональным спортом.

Упражнения 

Укрепление связок

Большинство спортсменов считают, что лучше регулярно производить профилактику и укреплять сухожилия и связки, чем впоследствии лечить их, тратя кучу времени и денег. Специалисты рекомендуют не ждать, пока сухожилия начнут разрушаться и болеть, а начинать действовать с молодости. Укрепить сухожилия можно только комплексно, сюда включается правильное питание, тренировка и витамины. Укреплению связок и сухожилий может помочь специальная тренировка.

Приседания. Ноги следует поставить на ширине плеч, при этом носки слегка вывернуть. Опускаться вниз нужно медленно до тех пор, пока таз не окажется чуть ниже колен. Внимательно следите за тем, чтобы линии стопы и одноименного бедра были параллельны. Присев, до нужного уровня, медленно встаньте. Повторите упражнение 8-10 раз, отдохните пару минут, и выполните еще несколько подходов. После нескольких тренировок можно усложнить задачу и приседать с грузом, через определенное время увеличивая его. Чаще всего начальный груз весит около 5-10 кг. Не более. Данное упражнение можно назвать лучшим для укрепления бедер и ног.

Упражнения для икр. Чтобы выполнить упражнение, нужно встать носочками на небольшую возвышенность (ступеньку, бордюр) поставить ноги прямо и подняться на носки, при этом икры должны быть напряжены. Следует задержаться в данном положении, а затем медленно-медленно опуститься, коснувшись пятками пола.

Затем выполнить два похожих упражнения. Одно с носками, поставленными наружу, другое – носками, направленными внутрь. Для того, чтобы усложнить упражнение, можно выполнять его на одной ноге или выполнять его с дополнительным грузом. Делать упражнение можно в любое удобное время. Также специалисты рекомендуют выработать привычку при ходьбе делать упор на носки, а не на пятку.

Упражнения для плеч и трицепса. Самыми доступными и эффективными упражнениями являются подтягивания, идеально с широким хватом, и отжимания.

Если есть возможность посещать зал или оборудовать домашний спорт-уголок, нужно подключить жим от груди лежа. Упражнение выполняется со штангой, лежа на скамье. Внимание! По достижению определенного веса, рядом должен находится страхующий.

Статистические упражнения. Для выполнения упражнения следует взять штангу и положить ее на плечи. Суть заключается в том, чтобы удержать равновесие, стоя на носках. Эта тренировка способствует укреплению сухожилий и связок ступней и икр и голени. Укрепляются все мышцы ног, включая самые незадействованные. Выполнять упражнение следует в течение одной минуты.

Правила

Существуют некоторые правила выполнения упражнений для укрепления связок и сухожилий:

• Перечисленный комплекс тренировок следует выполнять через день. Каждое упражнение делается 15-20 раз в 2-3 подхода.
• Чтобы защитить сухожилия и колени, следует тщательно следить за техникой выполнения упражнения.
• Силовые упражнения лучше проводить вместе с тренером, который проконтролирует технику и грамотно подберет уровень нагрузки.
• Не следует делать упражнения ежедневно. Начните с 2-3 тренировок в неделю. Через время добавьте еще 1-2 тренировки.
• Нагрузку лучше циклировать. Например, первая тренировка текущей недели самая легкая, вторая — интенсивнее, а третья — тяжелая. Затем самый продолжительный период отдыха.
• Если имеются старые травмы или повреждения, следует приступать к занятиям только после консультации с ортопедом и крайне аккуратно наращивать нагрузку.

Для поддержания связок и сухожилий в надлежащем состоянии, организм должен получать необходимые витамины и микроэлементы. Как известно, одни продукты вредны для организма, а другие полезны. Для того, чтобы предотвратить появление остеопороза и сохранить подвижность связок, следует отказаться от продуктов, содержащих различные искусственные добавки и красители.

Продукты

Полезные продукты

Для укрепления сухожилий необходимо употреблять отварные, тушеные и запеченные продукты. В качестве десерта можно использовать фрукты, морсы, натуральные желе и соки. Лучше выбирать сбалансированную еду, насыщенную различными микроэлементами.

К таким продуктам относятся:

• Яйца, вишня, абрикос, инжир и овощи зеленого цвета;
• Финики, гречка, фасоль, курага, соя, овсянка, чернослив, отруби, шоколад, изюм. Эти продукты содержат в себе много магния;
• Молочные и кисломолочные продукты, сыр твердых сортов – продукты, содержащие кальций;
• Морские продукты содержат в себе фосфор.

Не рекомендуется пить кофе или черный чай. Лучше  употреблять натуральный зеленый чай (не в пакетиках).

Витамины

Витамины являются залогом здоровых связок. Нужно регулярно употреблять:

• Витаминные комплексы группы А, Е, С, К и В – восстанавливают опорно-двигательную систему;
• Витамин Д задерживает кальций в организме, что останавливает разрушение суставов;
• Витамин С – участвует в образовании новых клеток;
• Витамин F снимает воспалительные процессы.

Можно замораживать ягоды и овощи на зиму и употреблять их в течение зимы. От солений лучше отказаться, они негативно влияют на работу организма. Готовить пищу следует в эмалированной посуде, которая сохраняет все полезные свойства. Практика показывает, что связки можно восстановить только комплексно. Следует регулярно тренироваться, правильно питаться и принимать витамины. Если делать все правильно, то сухожилия и связки обязательно будут в норме.

Питание (видео)

Дата обновления: 25.11.2017, дата следующего обновления: 25.11.2020

nogi.guru

Как укрепить сухожилия и связки. — Fitness Сейчас

КАК УКРЕПИТЬ сухожилия и связки.

ФизКульт привет друзья!

Пришло время поговорить о том, как тренировать связки и сухожилия, а о необходимости их тренинга для полноценного развития крепкой и здоровой мускулатуры мы уже говорили не раз.

Тренировать связки и сухожилия просто жизненно необходимо, для того, чтобы полноценно прогрессировать в железном движении и в бодибилдинге, в частности. Крепкие сухожилия и связки залог долгих тренировок без травм, можно иметь большие мышцы используя стероиды и без крепких связок, но это обязательно приведет к травме, частичному или полному отрыву мышцы, вам это надо, сомневаюсь, именно поэтому я и делюсь с вами этой важной информацией. Но если вы сначала укрепите свои связки и сухожилия вы, перейдя на чисто культуристические программы тренировок добьётесь гораздо большего, чем те, кто сразу приступил к тренировке мышц, игнорируя связочный аппарат.

Бодибилдерские методы воздействия на мышцы, крайне негативно сказываются на связках, так как связки состоят из более плотного, нежели мышцы материала и обменные процессы в них протекают гораздо медленнее, чем в мышцах, по этой причине восстанавливаются они также медленнее мышц, так что культуристам как воздух необходимо начинать свой путь с силового тренинга. Силовой тренинг, как ничто другое подготовит плацдарм из мощных связок и сухожилий для дальнейшего роста огромной мышечной массы без травм.

Что же такое сухожилие и связка, говоря простым языком СУХОЖИЛИЕ – это органические тросы, соединяющие между собой мышцу и кость, они невероятно прочные, но не такие эластичные как мышцы и растягиваются гораздо хуже, СВЯЗКИ – это соединения удерживающие, соединяющие между собой кости, а также сохраняющие внутренние органов в определенном положении. Связка имеет несколько функций: тормозящие и направляющие движение костей, удерживающие сочленение костей и как уже говорилось выше стабилизацию внутренних органов. И сухожилия, и связки состоят из соединительной ткани.

Между мышцами и сухожилиями нет чёткой границы, отделяющей ткань мышц от сухожилий, но есть переходная область — сухожильно-мышечная зона, в которой мышечные волокна и сухожилия сливаются в единое целое. Только в самом конце этой зоны связки окончательно превращаются в белые шнуры, подключающие мышцы к кости, и именно эта точка перехода является самым слабым звеном во всей этой цепи, в которой чаще всего и происходят разрывы.

Говоря о сухожилиях и связках редко говорят о ФАСЦИЯХ, а зря, ведь это соединительная оболочка, покрывающая сосуды, органы, нервы и служащая как бы футляром для мышц, выполняя опорную и трофическую функции. Вы наверняка слышали о методах воздействия на мышцы, которые увеличивают фасции, но практически нигде никто не упоминает о таком факте, что чем более мощное, крупное сухожилие, тем более крупная мышечная фасция и сама сухожильная мышечная зона. Без хорошо развитой этой части вы никогда не построите по-настоящему мощное, мышечное тело.

Фасции, как правило, передают механическое напряжение, порождаемое мышечной деятельностью или воздействие внешних сил по всему телу.

Функциями мышечных фасций являются:

• Обеспечение скольжения мышц.

• Заданное положения внутренних органов.

• Передача движения от мышц к костям.

• Обеспечения благоприятной и подвижной упаковки для нервов и кровеносных сосудов, когда они проходят через или между мышцами.

Сегодня все молятся на современных атлетов, забывая, что их тренировки целиком и полностью зависят от ААС, гормонов роста, щитовидной железы и даже инсулина, это только то, что на слуху. Данные методы тренировок совершенно не подходят для тех, кто тренируется натурально, но даже если бы большинство из нынешних про атлетов практиковали силовой тренинг, то добились бы большего. Вспомним самые яркие примеры Ронни Коулмена или того же Ятца.

Не поленитесь и погуглите старые книги и учебнике по силовой подготовке, человека которого сейчас никто не знает Джоуэтта, а именно он помог Джо Вейдеру выпустить свой первый журнал, знаменитого Гаккеншмидта и других кого сможете найти, того же Самсона и почитайте их труды, вам откроются глаза на мир Железного Движения, ведь именно эти ребята стояли у его истоков. Все они как один говорят о необходимости силового тренинга для укрепления сухожильно-связочного аппарата.

Вы сможете развить свое тело в плане силы и массы только на 50% если проигнорируете в начале пути силовую работу – это факт и закон жизни. Несмотря на то, что мышцы можно до определенной степени развить и без того, чтобы делать их сильнее это с гарантией навредит вашим связкам и сухожилиям, а ведь именно они (сухожилия) являются передаточным звеном действия мышц, а укреплять их и развивать можно только с помощью силового тренинга со свободными весами. Работая от 3 до 5 повторений, вы укрепите связки и сухожилия, как никто другой и зададите импульс к росту фасций.

Жизненно важно, чтобы ваша тренировочная система, не только увеличивала бы мышцы и силу, но и приводила бы к утолщению костей и связок и увеличивала бы площадь прикрепления сухожилий к костям.

Если вы поступили разумно изначально, когда только пришли в тренажерный зал и строили свою БАЗУ, свой Фундамент на основе силового тренинга, а не по методикам качков, вот ссылка на статью: — «Как начать тренироваться. Тренажеры или Свободные веса», то вы застраховали себя от многих проблем в будущем и заложили качественный фундамент для роста мышечной массы и силы, вы так же помните, я говорил выше, что качковские системы тренировок ни коим образом не укрепляют связки, а наоборот ухудшают их состояние. Поэтому так много бодибилдеров получают подобные травмы, усиливая негативное воздействие на сухожилие мощнейшим, быстрым ростом мышечной массы и силы за счет ААС, при этом сухожилие, не получая силовой работы не укрепляется и уже не соответствует возможностям супер спрогрессировавшей мышцы. Хорошо, если вы отделаетесь легкой травмой с разрывом нескольких волокон, что само по себе доставит массу неприятных ощущений, а в случае полного разрыва вам понадобиться оперативное медицинское вмешательство в виде операции и последующий, продолжительный реабилитационный период.

Но не спешите посыпать голову пеплом и ждать травмы, даже если вы неграмотно начали свой путь по Железному Миру, есть способ укрепить ваши сухожилия и связки, что кстати положительно скажется и на мышцах в плане роста силы и массы, ибо Сила всегда приходит на помощь, а тренировать сухожилия и связки, как вы уже знаете, возможно только в силовой манере.

Перейдём непосредственно к самим тренировкам

Тренироваться будет необходимо в укороченной амплитуде с большими весами и будет две различные тренировочные недели, выполнять которые ни в коем случае нельзя одна за одной, между неделями тренировок на сухожилие должно пройти минимум 15 суток, но так, как мы с вами тренируемся по принципу периодизации основанной на различных типах мышечных волокон, то переживать об этом не стоит. Во всех тренировках отдыхать между рабочими подходами нужно от 3-х минут и от 5 до 10 между упражнениями.

ТРЕНИРОВКА №1

Понедельник: СПИНА + БИЦЕПС

Будем делать Становую тягу.

Нам понадобятся «плинты» или силовая рама с регулировками высоты страхующих блоков. Для начала делаем обычную становую тягу в качестве разминки, к примеру, если вы способны тянуть 150кг на 5-6 повторений то доходите в разминке до данного веса, но не выполняя больше 3 повторений в подходе, далее выставляете на «плинты» или упоры в силовой раме гриф на уровень колен или слегка выше, а на штангу навешиваете 180кг и работаете на 3-5 повторений в верхней амплитуде. Выполняя от 3 до 5 подходов.

Следующее упражнение Подтягивания хватом к себе.

Сначала как всегда выполним разминку, а вы знаете, что для подтягиваний лучше всего подойдет в качестве разминочного упражнения Тяга вертикального блока к груди, первым подходом установите вес равный половине вашего тела, постепенно дойдите до веса своего тела и выполните после этого один подход подтягиваний обычным хватом. После вышеописанной разминки, которую я вам настоятельно рекомендую выполнить именно в том объеме в котором я ее описал, мы можем перейти к подтягиваниям для укрепления сухожилий. Первый подход сделайте на 5-7 повторений с собственным весом, подтягиваясь высоко к груди, но опускаясь только до уровня, когда ваши руки станут параллельны полу, не ниже. После этого добавляйте вес к собственному с которым сможете сделать 5 повторений в трех подходах, для каждого это будет индивидуальный вес, кому-то хватит 5кг, а кому-то и 10 будет мало. Следующие три подхода нужно делать из нижней позиции до середины амплитуды, также три подхода по 5 повторений.

Пятница или Четверг: НОГИ + ГРУДНЫЕ

Будем делать Приседы в укороченную амплитуду, садится необходимо до уровня, когда до параллели бедер с полом останется пару сантиметров (четверть от обычной амплитуды) необходимо выполнить до 6 рабочих подходов в 5 повторениях. Не забывайте о разминке и как вы уже сами догадались делать ее необходимо Приседая в полную амплитуду по тому же принципу, как и для становой тяги. В рабочих подходах вес штанги так же, как и в становой тяге должен быть увеличен процентов на 20.

Следующим упражнением будет Жим лежа, в укороченной, верхней точке амплитуды, опуская штангу сантиметров на 10-15 и выжимая на полностью выпрямленные руки. Здесь я бы тоже советовал воспользоваться Силовой рамой и ее страховочными упорами, ибо вес штанги так же должен быть увеличен на 20%. Очередные 6 рабочих подходов в 5 повторениях, о разминке вы сами догадались, все по схеме Приседаний и Становой тяги.

ТРЕНИРОВКА №2

Понедельник: СПИНА + БИЦЕПС

Будем делать Становую тягу.

Становая тяга с цепями или резиновыми жгутами. Для начала делаем обычную становую тягу в качестве разминки, к примеру, если вы способны тянуть 150кг на 5-6 повторений то доходите в разминке до данного веса, но не выполняя больше 3 повторений в подходе, далее перейдем к рабочим подходам, а они будут следующими – нам нужно будет делать фиксированные остановки в трех точках амплитуды. Первая точка сразу после отрыва штанги от пола, вторая это уровень коленей, следующая – середина бедер и все тоже самое вниз. Вес подбирайте соответствующий не забывая учитывать дополнительную нагрузку от цепей или резиновых жгутов. Необходимо будет сделать 5-6 подходов в 3-5 повторений.

Следующее упражнение – Подъём штанги на бицепс, так же в укороченной амплитуде движения от нижней позиции до момента, когда предплечья параллельны полу. 6 подходов в 5-7 повторениях, не забывая выполнить разминку как для обычных подъемов.

Пятница или Четверг: НОГИ + ДЕЛЬТЫ +ТРИЦЕПС

Будем делать Приседы со штангой на груди или обычные приседы с цепями или резиновыми жгутами (необходимо будет чередовать два эти упражнения от тренировки к тренировке) в укороченную амплитуду, садится необходимо до уровня, когда до параллели бедер с полом останется пару сантиметров (четверть от обычной амплитуды) необходимо выполнить до 6 рабочих подходов в 5 повторениях. Не забывайте о разминке и как вы уже сами догадались делать ее необходимо Приседая в полную амплитуду по тому же принципу, как и для становой тяги. В рабочих подходах вес штанги так же, как и в становой тяге должен быть увеличен процентов на 20.

Следующее упражнение жим штанги с груди стоя или сидя в укороченной амплитуде начиная движение, когда гриф штанги на уровне лба, выжимая его на полностью выпрямленные руки. Воспользуйтесь силовой рамой и ее упорами, 4-5 подходов на 5-6 повторений.

Следующее упражнение укороченный жим лежа узким хватом, в верхней точке амплитуды, все так же, как и в предыдущем упражнении и конечно же в силовой раме.

Друзья, в погоне за массой не забывайте о фундаменте Здоровья – о крепких связках и сухожилиях, которые регламентируют и рост массы и силы и то, на сколько безопасными и долгими будут ваши тренировочные годы.

fitness-now.ru

Как укрепить сухожилия и связки

Фото

ФизКульт привет друзья!

Пришло время поговорить о том, как тренировать связки и сухожилия, а о необходимости их тренинга для полноценного развития крепкой и здоровой мускулатуры мы уже говорили не раз.

Тренировать связки и сухожилия просто жизненно необходимо, для того, чтобы полноценно прогрессировать в железном движении и в бодибилдинге, в частности. Крепкие сухожилия и связки залог долгих тренировок без травм, можно иметь большие мышцы используя стероиды и без крепких связок, но это обязательно приведет к травме, частичному или полному отрыву мышцы, вам это надо, сомневаюсь, именно поэтому я и делюсь с вами этой важной информацией. Но если вы сначала укрепите свои связки и сухожилия вы, перейдя на чисто культуристические программы тренировок добьётесь гораздо большего, чем те, кто сразу приступил к тренировке мышц, игнорируя связочный аппарат.

Бодибилдерские методы воздействия на мышцы, крайне негативно сказываются на связках, так как связки состоят из более плотного, нежели мышцы материала и обменные процессы в них протекают гораздо медленнее, чем в мышцах, по этой причине восстанавливаются они также медленнее мышц, так что культуристам как воздух необходимо начинать свой путь с силового тренинга. Силовой тренинг, как ничто другое подготовит плацдарм из мощных связок и сухожилий для дальнейшего роста огромной мышечной массы без травм.

Что же такое сухожилие и связка, говоря простым языком СУХОЖИЛИЕ – это органические тросы, соединяющие между собой мышцу и кость, они невероятно прочные, но не такие эластичные как мышцы и растягиваются гораздо хуже, СВЯЗКИ – это соединения удерживающие, соединяющие между собой кости, а также сохраняющие внутренние органов в определенном положении. Связка имеет несколько функций: тормозящие и направляющие движение костей, удерживающие сочленение костей и как уже говорилось выше стабилизацию внутренних органов. И сухожилия, и связки состоят из соединительной ткани.

Между мышцами и сухожилиями нет чёткой границы, отделяющей ткань мышц от сухожилий, но есть переходная область — сухожильно-мышечная зона, в которой мышечные волокна и сухожилия сливаются в единое целое. Только в самом конце этой зоны связки окончательно превращаются в белые шнуры, подключающие мышцы к кости, и именно эта точка перехода является самым слабым звеном во всей этой цепи, в которой чаще всего и происходят разрывы.

Говоря о сухожилиях и связках редко говорят о ФАСЦИЯХ, а зря, ведь это соединительная оболочка, покрывающая сосуды, органы, нервы и служащая как бы футляром для мышц, выполняя опорную и трофическую функции. Вы наверняка слышали о методах воздействия на мышцы, которые увеличивают фасции, но практически нигде никто не упоминает о таком факте, что чем более мощное, крупное сухожилие, тем более крупная мышечная фасция и сама сухожильная мышечная зона. Без хорошо развитой этой части вы никогда не построите по-настоящему мощное, мышечное тело.

Фасции, как правило, передают механическое напряжение, порождаемое мышечной деятельностью или воздействие внешних сил по всему телу.

Функциями мышечных фасций являются:

• Обеспечение скольжения мышц.

• Заданное положения внутренних органов.

• Передача движения от мышц к костям.

• Обеспечения благоприятной и подвижной упаковки для нервов и кровеносных сосудов, когда они проходят через или между мышцами.

Сегодня все молятся на современных атлетов, забывая, что их тренировки целиком и полностью зависят от ААС, гормонов роста, щитовидной железы и даже инсулина, это только то, что на слуху. Данные методы тренировок совершенно не подходят для тех, кто тренируется натурально, но даже если бы большинство из нынешних про атлетов практиковали силовой тренинг, то добились бы большего. Вспомним самые яркие примеры Ронни Коулмена или того же Ятца.

Не поленитесь и погуглите старые книги и учебнике по силовой подготовке, человека которого сейчас никто не знает Джоуэтта, а именно он помог Джо Вейдеру выпустить свой первый журнал, знаменитого Гаккеншмидта и других кого сможете найти, того же Самсона и почитайте их труды, вам откроются глаза на мир Железного Движения, ведь именно эти ребята стояли у его истоков. Все они как один говорят о необходимости силового тренинга для укрепления сухожильно-связочного аппарата.

Вы сможете развить свое тело в плане силы и массы только на 50% если проигнорируете в начале пути силовую работу – это факт и закон жизни. Несмотря на то, что мышцы можно до определенной степени развить и без того, чтобы делать их сильнее это с гарантией навредит вашим связкам и сухожилиям, а ведь именно они (сухожилия) являются передаточным звеном действия мышц, а укреплять их и развивать можно только с помощью силового тренинга со свободными весами. Работая от 3 до 5 повторений, вы укрепите связки и сухожилия, как никто другой и зададите импульс к росту фасций.

Жизненно важно, чтобы ваша тренировочная система, не только увеличивала бы мышцы и силу, но и приводила бы к утолщению костей и связок и увеличивала бы площадь прикрепления сухожилий к костям.

Если вы поступили разумно изначально, когда только пришли в тренажерный зал и строили свою БАЗУ, свой Фундамент на основе силового тренинга, а не по методикам качков, вот ссылка на статью: – «Как начать тренироваться. Тренажеры или Свободные веса», то вы застраховали себя от многих проблем в будущем и заложили качественный фундамент для роста мышечной массы и силы, вы так же помните, я говорил выше, что качковские системы тренировок ни коим образом не укрепляют связки, а наоборот ухудшают их состояние. Поэтому так много бодибилдеров получают подобные травмы, усиливая негативное воздействие на сухожилие мощнейшим, быстрым ростом мышечной массы и силы за счет ААС, при этом сухожилие, не получая силовой работы не укрепляется и уже не соответствует возможностям супер спрогрессировавшей мышцы. Хорошо, если вы отделаетесь легкой травмой с разрывом нескольких волокон, что само по себе доставит массу неприятных ощущений, а в случае полного разрыва вам понадобиться оперативное медицинское вмешательство в виде операции и последующий, продолжительный реабилитационный период.

Но не спешите посыпать голову пеплом и ждать травмы, даже если вы неграмотно начали свой путь по Железному Миру, есть способ укрепить ваши сухожилия и связки, что кстати положительно скажется и на мышцах в плане роста силы и массы, ибо Сила всегда приходит на помощь, а тренировать сухожилия и связки, как вы уже знаете, возможно только в силовой манере.

Перейдём непосредственно к самим тренировкам

Тренироваться будет необходимо в укороченной амплитуде с большими весами и будет две различные тренировочные недели, выполнять которые ни в коем случае нельзя одна за одной, между неделями тренировок на сухожилие должно пройти минимум 15 суток, но так, как мы с вами тренируемся по принципу периодизации основанной на различных типах мышечных волокон, то переживать об этом не стоит. Во всех тренировках отдыхать между рабочими подходами нужно от 3-х минут и от 5 до 10 между упражнениями.

ТРЕНИРОВКА №1

Понедельник: СПИНА + БИЦЕПС

Будем делать Становую тягу.

Нам понадобятся «плинты» или силовая рама с регулировками высоты страхующих блоков. Для начала делаем обычную становую тягу в качестве разминки, к примеру, если вы способны тянуть 150кг на 5-6 повторений то доходите в разминке до данного веса, но не выполняя больше 3 повторений в подходе, далее выставляете на «плинты» или упоры в силовой раме гриф на уровень колен или слегка выше, а на штангу навешиваете 180кг и работаете на 3-5 повторений в верхней амплитуде. Выполняя от 3 до 5 подходов.

Следующее упражнение Подтягивания хватом к себе.

Сначала как всегда выполним разминку, а вы знаете, что для подтягиваний лучше всего подойдет в качестве разминочного упражнения Тяга вертикального блока к груди, первым подходом установите вес равный половине вашего тела, постепенно дойдите до веса своего тела и выполните после этого один подход подтягиваний обычным хватом. После вышеописанной разминки, которую я вам настоятельно рекомендую выполнить именно в том объеме в котором я ее описал, мы можем перейти к подтягиваниям для укрепления сухожилий. Первый подход сделайте на 5-7 повторений с собственным весом, подтягиваясь высоко к груди, но опускаясь только до уровня, когда ваши руки станут параллельны полу, не ниже. После этого добавляйте вес к собственному с которым сможете сделать 5 повторений в трех подходах, для каждого это будет индивидуальный вес, кому-то хватит 5кг, а кому-то и 10 будет мало. Следующие три подхода нужно делать из нижней позиции до середины амплитуды, также три подхода по 5 повторений.

Пятница или Четверг: НОГИ + ГРУДНЫЕ

Будем делать Приседы в укороченную амплитуду, садится необходимо до уровня, когда до параллели бедер с полом останется пару сантиметров (четверть от обычной амплитуды) необходимо выполнить до 6 рабочих подходов в 5 повторениях. Не забывайте о разминке и как вы уже сами догадались делать ее необходимо Приседая в полную амплитуду по тому же принципу, как и для становой тяги. В рабочих подходах вес штанги так же, как и в становой тяге должен быть увеличен процентов на 20.

Следующим упражнением будет Жим лежа, в укороченной, верхней точке амплитуды, опуская штангу сантиметров на 10-15 и выжимая на полностью выпрямленные руки. Здесь я бы тоже советовал воспользоваться Силовой рамой и ее страховочными упорами, ибо вес штанги так же должен быть увеличен на 20%. Очередные 6 рабочих подходов в 5 повторениях, о разминке вы сами догадались, все по схеме Приседаний и Становой тяги.

ТРЕНИРОВКА №2

Понедельник: СПИНА + БИЦЕПС

Будем делать Становую тягу.

Становая тяга с цепями или резиновыми жгутами. Для начала делаем обычную становую тягу в качестве разминки, к примеру, если вы способны тянуть 150кг на 5-6 повторений то доходите в разминке до данного веса, но не выполняя больше 3 повторений в подходе, далее перейдем к рабочим подходам, а они будут следующими – нам нужно будет делать фиксированные остановки в трех точках амплитуды. Первая точка сразу после отрыва штанги от пола, вторая это уровень коленей, следующая – середина бедер и все тоже самое вниз. Вес подбирайте соответствующий не забывая учитывать дополнительную нагрузку от цепей или резиновых жгутов. Необходимо будет сделать 5-6 подходов в 3-5 повторений.

Следующее упражнение – Подъём штанги на бицепс, так же в укороченной амплитуде движения от нижней позиции до момента, когда предплечья параллельны полу. 6 подходов в 5-7 повторениях, не забывая выполнить разминку как для обычных подъемов.

Пятница или Четверг: НОГИ + ДЕЛЬТЫ +ТРИЦЕПС

Будем делать Приседы со штангой на груди или обычные приседы с цепями или резиновыми жгутами (необходимо будет чередовать два эти упражнения от тренировки к тренировке) в укороченную амплитуду, садится необходимо до уровня, когда до параллели бедер с полом останется пару сантиметров (четверть от обычной амплитуды) необходимо выполнить до 6 рабочих подходов в 5 повторениях. Не забывайте о разминке и как вы уже сами догадались делать ее необходимо Приседая в полную амплитуду по тому же принципу, как и для становой тяги. В рабочих подходах вес штанги так же, как и в становой тяге должен быть увеличен процентов на 20.

Следующее упражнение жим штанги с груди стоя или сидя в укороченной амплитуде начиная движение, когда гриф штанги на уровне лба, выжимая его на полностью выпрямленные руки. Воспользуйтесь силовой рамой и ее упорами, 4-5 подходов на 5-6 повторений.

Следующее упражнение укороченный жим лежа узким хватом, в верхней точке амплитуды, все так же, как и в предыдущем упражнении и конечно же в силовой раме.

Друзья, в погоне за массой не забывайте о фундаменте Здоровья – о крепких связках и сухожилиях, которые регламентируют и рост массы и силы и то, на сколько безопасными и долгими будут ваши тренировочные годы.

Волкова Анна

www.fizcultprivet.ru

Как укрепить сухожилия и связки: особенности тренировки

Для чего нужны данные соединительные ткани. Зачем необходимо их тренировать. Варианты упражнений. Советы по питанию.

Многие атлеты ставят своей задачей увеличить рельефность мышц, повысить выносливость и силу. При этом о важности укрепления связок и сухожилий никто не вспоминает. А ведь от крепости данной части нашего тела во многом зависит успех тренировочного процесса и устойчивость к серьезным травмам. Давайте же разберемся, как можно укрепить сухожилия и какой должна быть по-настоящему эффективная тренировка.

Что это такое?

Для начала важно понять, что такое сухожилия и как они работают. По сути, это соединительная ткань, фиксируемая с одной стороны скелетной части, а с другой переходящая непосредственно в мышцу. У нее есть одна крайне важная задача — передать движения, которые совершают мышечные волокна и кости. Без этой работы всякое двигательное усилие является бесполезным.

Сухожилия по структуре бывают нескольких видов — они могут быть шире и уже, длиннее и короче, иметь плоскую форму или вид цилиндра. Также есть такие, которые делят мускулатуру на несколько элементов, но есть и другая категория, которая объединяет мышечные волокна. По всему этому можно говорить о их важности. Их укрепление — не просто залог здоровья, но и уверенность в результате тренировочного процесса.

Не секрет, что самые мощные сухожилия находятся на ногах — они способны выдерживать вес до 600 килограмм.

Кому нужно укрепление и зачем?

В зоне риска, как правило, находятся профессиональные атлеты, пожилые, танцоры и люди, имеющие дело с регулярной физической нагрузкой. Если своевременно не укрепить сухожилия, то существенно повышаются риски получения травм (растяжений, разрывов и так далее). Некоторые проблемы подлежат восстановлению, но есть и такие (к примеру, разрыв связок), которые заставляют навсегда забыть о профессиональном спорте.

Как показывает опыт миллионов атлетов, лучше заботиться о связках своего тела и проводить правильную профилактику, чем впоследствии тратить огромные средства на лечение. Не стоит ожидать, пока связки и сухожилия начнут подвергаться изменениям — важно заняться их укреплением еще в молодости.

Как правильно питаться?

Первое, что необходимо сделать — пересмотреть свой рацион. При этом люди, которые страдают лишним весом, должны придерживаться определенной диеты с целью устранения ненужного жира. Речь не идет об отказе от пищи — просто свое внимание нужно перенаправить на продукты с высоким содержанием необходимых микроэлементов и витаминов.

Наиболее полезными веществами для связок являются витаминные группы С и Е. К примеру, токоферол (витамин Е) — мощный элемент, способный укрепить сухожилия и предотвратить серьезные травмы. Больше всего его находится в морковке, сельдерее, облепихе, свекле, орехах и прочих продуктах.

Не менее важен и витамин С, который в достаточном количестве содержится в цитрусовых, смородине, шиповнике и ягодах. Если же обычных витаминов организму не хватает, то можно приобрести специальные комплексы, где уже есть все необходимые микроэлементы.

Большое значение для развития организма имеет коллаген, который в большом количестве находится в холодце или желе. Поступление данного вещества способствует укреплению связок и обеспечивает им должную эластичность.

Важно добавлять в рацион и яйца, в составе которых есть крайне полезный лецитин. Он способствует укреплению нервной системы и обеспечивает ткани витамином D. Не менее важным источником данного элемента является печенка, в которой также содержатся полезные аминокислоты, столь важные для формирования мышц и укрепления соединительных тканей.

Что нужно исключить?

Важно понимать, что для связок нежелательно потребление целой группы продуктов питания. Так, разрушительное действие несет пища, в составе которой есть консерванты и различная «химия». Кроме того, повышенную опасность несут напитки с газом (в первую очередь сладкие). Как показывают исследования, красители приводят к вымыванию всего полезного из организма, препятствуя поступлению полезных элементов к соединительным тканям.

Одними из главных «нарушителей спокойствия» для костей и сухожилий являются жевательные резинки, различные картофельные чипсы, сосательные конфеты и так далее. Данные продукты не только негативным образом сказываются на ЖКТ, но и не дают усваиваться наиболее полезным веществам, которые так необходимы связкам.

Физическая помощь

Укрепить сухожилия может и специальная тренировка. Здесь стоит выделить следующие нюансы:

• Спина. Добавляйте в свой комплекс более укороченный вариант становой тяги. Оптимальная амплитуда перемещения груза — 11-12 сантиметров. К примеру, в силовой раме поставьте ограничители таким образом, чтобы гриф располагался немного выше колен. После беритесь за штангу и поднимайте ее в верхнюю позицию до выпрямления тела. Для начала необходимо работать с небольшими весами. Оптимальное число повторений — 2-3, количество подходов — 5-6.
• Грудь. Здесь необходимо поменять свой обычный подход к тренировочному процессу и сделать упор на «укороченный» тип жима. Амплитуда должна быть минимальной — всего 10 сантиметров (при низком и среднем росте) и 12 сантиметров (для высоких спортсменов). Задача — сделать таким способом несколько сетов (5-6) по 5-6 повторений.
• Руки. Подъемы штанги на бицепс поменяйте на «короткий» вариант. Первоначальная позиция должна быть такой же, как и в обычном движении. Единственное отличие — наличие ограничителя на необходимом уровне (можно выполнить в виде ленты).
• Квадрицепс. Чтобы укрепить связки на ногах, тренировка должна выглядеть следующим образом. Заменяйте обычные приседания «укороченной» версией. В частности, движения должны совершаться в диапазоне 10-11 сантиметров. Выполнять упражнение можно расположив штангу на плечах или на грудных мышцах. Оптимальное число повторов — 5-6, количество подходов — 6-7. Учтите, что нагрузка должна увеличиваться постепенно, без резких колебаний.

Итоги

Как показывает практика, связки не укрепляются за один раз. Данный процесс является накопительным и требует ответственного подхода от спортсмена. Важно понимать, что ответ сухожилий на тренировки приходит очень медленно. Следовательно, не нужно ожидать слишком быстрых результатов от тренировочного процесса. Будьте терпеливы. Если все делать долго и правильно, то проблемы будут исключены.

3 июня 2016

proteinfo.ru

Как укрепить связки и суставы

Травмирование сустава либо же соединительной ткани потребует весьма длительного процесса реабилитации и может вызвать проявления заболеваний хронической разновидности, что несовместимо с любыми видами спорта. Поэтому узнаем, как правильно укреплять наши связки и суставы.

В том случае, если вы занимаетесь спортом, в том числе силовыми его разновидностями, и легкой атлетикой – это отлично. Еще лучше, если вы систематически выполняете необходимые упражнения по растяжке. Тем не менее, этого недостаточно. Стоит добавить в стандартные тренировки упражнения, укрепляющие соединительнотканные образования и сухожилия. Данный момент является очень важным, так как такие элементы участвуют практически в каждом упражнении. Давайте рассмотрим более детально, как укрепить суставы и связки.

Как укрепить связки: особенности строения

Нередко современные спортсмены забывают о данном нюансе, в том числе опытные и начинающие. При этом, стоит отметить, что пренебрежение данными частями нашего тела может приводить к травмам, и весьма серьезным.

Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!

Травмирование сустава либо же соединительной ткани потребует весьма длительного процесса реабилитации, и что не менее опасно, может вызвать проявления заболеваний хронической разновидности, что несовместимо с любыми видами спорта.

Безусловно, необходимо разобраться в анатомических особенностях данных частей нашего организма.

Связки являются достаточно упругими тяжами из стандартных тканей соединительного предназначения, которые соединяют костную структуру между собой и обеспечивают фиксацию внутренних органов в необходимом положении.

Исходя из функций, различают такие разновидности:

• укрепляющие костные сочленения;
• останавливающие движения;
• направляющие движения.

Кроме того некоторые из них обеспечивают удержание внутренних органов. Они имеют низкую эластичность, по причине чего нередко подвергаются растяжениям.

Разбираясь в вопросе, как укрепить суставы и связки, важно определить предназначение соединений. Суставы нужны для обеспечения физического движения различных конечностей тела, и представляют собой хрящевую ткань с природным синовиальным веществом, которая локализуется в полостях сумки хрящей.

Чтобы исключить травмирование в ходе тренировок, суставы, в особенности плечевого пояса, необходимо укреплять. Кроме того, в обязательном порядке нужно уделять внимание связкам.

Важно! Суставы плеча от природы подвержены риску ввиду хрупкого строения. Данные соединения нарушаются при сильных перенапряжениях либо ошибках в технике тренировок или же при смещении в крайнюю позицию.

Изучая вопрос как укрепить суставы и связки, стоит учитывать, что достаточно часто они нарушаются при продолжительных нагрузках. Например, у подавляющего большинства участников марафонов отмечаются проблемы уже спустя десять лет тренировок. Безусловно, процесс регенерации предельно сложен и в ряде случаев невозможен.

Именно поэтому очень важно проводить комплексное укрепление. В таком случае вам потребуется соблюдать правильное питание, использовать специализированные добавки, проводить специальные упражнения, и взять в качестве правила выполнение разминки.

Как укрепить связки: особенности питания

Специализированная диета должна иметь в своем составе витамины, минеральные комплексы и кислоты, относящиеся к жирной разновидности. Основной целью диеты является приведение веса в стандартную норму. Если человек страдает избыточным весом, необходимо попросту похудеть. В ином же случае необходимо понимать, что чрезмерный вес провоцирует нагрузки на все группы связок, кроме того, на костные ткани и непосредственно соединения.

В тех ситуациях, когда человек не контролирует собственное питание, данный фактор может вызывать ослабление связок и сухожильных тканей. Рацион в любом случае необходимо корректировать под продукты натурального происхождения.

Диета должна содержать витамины групп B6, Е, C, относительно минералов: стоит обратить внимание на наличие магния, селена, а также ниацина и цинка.

Чтобы правильно решить вопрос, как укрепить суставы и связки, потребуется исключить любые газированные напитки, имеющие в составе красящие вещества, так как они имеют способность вымывать полезные элементы из нашего организма. Различная вредная еда, вроде чипсов, негативно влияет на органы ЖКТ, что может вызывать блокировку функций усвоения микроэлементов.

При невозможности получить все необходимые витамины и минералы из еды, следует приобрести в аптеке комплексы витаминов и принимать их согласно инструкции. Среди добавок, которые помогут решить вопрос, как укрепить суставы и связки, следует выделить: хондроитин либо глюкозамин сульфат, важный коллаген, который можно употреблять в виде обычного желатина, комплекс из кальция, а также витамина группы Д.

Безусловно, не стоит рассчитывать на молниеносный эффект от таких веществ, так как они исключительно способствуют регенерации и укреплению. Скорость восстановления и укрепления напрямую зависит от большого количества различных факторов и нюансов, включая особенности организма.

Как укрепить связки: специальные упражнения

Для улучшения прочности потребуются упражнения, имеющие статический характер, при выполнении которых мышечные ткани находятся в длительном напряжении, а двигательная активность минимизирована либо же полностью отсутствует.

Подписывайтесь на наш канал Яндекс Дзен!

Существует также статическая динамика, при выполнении которой ткани напрягаются, однако незначительная амплитуда движения все же имеется. Главным фактором является именно правильность техники, но не применяемый вес.

• Статические виды упражнений могут реализовываться без использования веса и с весом. Для укрепления тканей рук применяют эспандер, длительные висы на обычном турнике, либо же стойки на верхних конечностях.
• Статическая динамика характеризуется применением малого веса и несущественных амплитуд движений. Обычно применяют легкие гантели либо же эспандер, проводя короткие движения целевой группой.

Как укрепить связки: особый комплекс Джорджа Джоуэтта

В наше время этот человек практически неизвестен, однако ранее его считали одним из профи в сфере физических тренировок. Его книга, которая была написана еще в далеком 1926 году, по сей день остается отличным пособием для бодибилдеров и тяжелоатлетов.

Данные группы спортсменов обычно заставляют работать мышечные ткани на пределе, при помощи ступенчатых сетов, трисетов и суперсетов, а также иных шоковых решений. Однако такие методы не всегда полезны для наших сухожилий и тканей связок, даже способны приводить к разрушению.

Разберемся, как укрепить связки при помощи лучших решений от Джоуэтта.

• В том случае, когда вы работаете с каждой группой мышц один раз в 7 дней, осуществляйте движения с короткой амплитудой на каждом тренинге, если же дважды – то на одной из тренировок, а вторую проводите в стандартном режиме.
• При тренировке груди, заменяйте первое упражнение на короткую амплитуду. При работе со спиной, исключите два стандартных жима, и проведите становую тягу и силовую тягу с малой амплитудой.
• В случае с плечами, периодически заменяйте жим с груди стоя. Работая с бицепсами, укоротить можно стандартный жим штанги. Стандартные приседания можно выполнить на четверть.
• При этом, устанавливайте подходящий вес, чтобы нагрузка была эффективной.опубликовано econet.ru.

Задайте вопрос по теме статьи здесь

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание – мы вместе изменяем мир! © econet

econet.ru

Как укрепить сухожилия и связки: тренировка сухожилий и связок голеностопа и рук, гимнастика и упражнения для укрепления

У многих людей вне зависимости от возраста возникают сопровождающиеся болями проблемы со связками. Причинами являются потеря эластичности тканей и разрушительные изменения, происходящие в соединительнотканных волокнах, которые вызываются нарушениями в обменных процессах.

Почему важно укреплять сухожилия и связки

Тренировка сухожилий и связок очень важна, так как позволяет предотвратить негативные последствия от растяжений и разрывов, которые не только чреваты появлением сильных болевых ощущений, но и практической невозможностью полноценно передвигаться.

Следует учитывать, что растяжения связок не так страшны, как их разрывы, так как через некоторое время все нормализуется. Последствия разрыва связок весьма серьезны. Возникают сложности при выполнении физических нагрузок, занятиях спортом на профессиональном уровне.

Важно. Упражнения для укрепления связок необходимы для людей, которые занимаются тяжелым физическим трудом, спортсменов и людей пожилого возраста.

Питание

Часть ответа на вопрос, как укрепить сухожилия и связки, содержится в обеспечении правильного питания.

Следует воздерживаться от употребления кофе и черного чая. Зеленый чай весьма желателен. Полезными являются морсы и соки, фрукты и натуральные желе. Блюда не должны быть жареными.

Правильное питание для укрепления сухожилий предполагает употребление вареных, тушеных или печеных продуктов. В их составе должны присутствовать в достаточном количестве разнообразные микроэлементы. Очень полезны морепродукты, в них содержится много фосфора.

Необходимый для укрепления сухожилий магний содержится в фасоли, финиках, кураге, изюме. Полезна овсянка, гречка, содержащие много клетчатки отруби, соя и пр. Много микроэлементов присутствует в овощах зеленого цвета, а также в инжире, вишне, куриных и перепелиных яйцах.

Соления на работу организма оказывают негативное влияние. От них желательно отказаться. При приготовлении пищи лучше использовать эмалированную посуду, так как в ней полезные свойства продуктов сохраняются максимально полно.

Как лечить тендинит ахиллова сухожилия?

Узнайте, что такое теносиновит сухожилий.

Аптечные витамины и добавки

Позитивно влияет на состояние сухожилий рук и ног прием комплекса витаминов и содержащих микроэлементы добавок. Важно их принимать регулярно. Разрушение суставов предотвращает витамин D, он же препятствует вымыванию кальция из организма.

Если наблюдается воспалительный процесс, прием витамина F помогает снять воспаление. Витамин C принимает активное участие в генерации новых клеток. Опорно-двигательную систему помогает восстановить регулярный прием витаминных комплексов с содержанием элементов группы В, витаминов А, С, E, K.

В зимнее время лучше всего получать их, употребляя в пищу замороженные ягоды и овощи.

Упражнения

Практика тренировок спортсменов, профилактические и лечебные мероприятия для пожилых людей показывают, что связки эффективно восстанавливаются при комплексном выполнении ряда действий.

Желающий исправить проблемную ситуацию с сухожилиями должен регулярно в соответствии с предписанным режимом выполнять специальные упражнения, употреблять правильную пищу и не забывать о приеме витаминов и добавок. Только в этом случае пациент быстро пойдет на поправку – сухожилия и связки придут в норму.

Читайте, что делать при растяжении подколенного сухожилия

Здравомыслящие люди с пониманием относятся к профилактическим мероприятиям и стремятся уделять время укреплению сухожилий и связок. Тем самым они предупреждают их разрушение с сопутствующими болевыми ощущениями. Правильно делают те, кто приучает себя, а потом и своих детей и внуков, к выполнению лечебной гимнастики. Эффективность этих несложных упражнений очень высока.

Приседания

Начинается упражнение с правильной постановки ног на ширину плеч, носки должны быть слегка вывернуты наружу. Приседать нужно в замедленном режиме. Опускание вниз производится до момента, при котором таз выйдет на уровень немного ниже колен.

При выполнении упражнения нужно следить за параллельностью бедра и линии стопы каждой ноги. После медленного приседания до нужной точки необходимо в таком же темпе встать. Это упражнение выполняется в несколько подходов с 2-3-минутным перерывом между ними. В каждом подходе должно быть до 10 приседаний.

Обычно через некоторое количество тренировок возникает желание увеличить сложность и нагрузку на бедра и голеностопный сустав. Для того чтобы усложнить задачу, нужно постепенно добавлять груз, начиная с 3-5 кг. Приседания – очень эффективный элемент занятий, который существенно укрепляет сухожилия и связки.

Для икр

Они также направлены на укрепление связки голеностопа. Для выполнения требуется найти ступеньку, бордюр или какую-либо еще малую возвышенность. Нужно встать на нее носочками пальцев ног, поставить ноги в прямое положение и подняться на носки. Важно обеспечить напряженность икр. В этом положении требуется задержаться на полминуты, после чего в очень медленном темпе опуститься до касания пятками пола.

Кроме этого упражнения рекомендуется выполнение двух похожих. В первом упражнении для икр носки должны быть направлены вовнутрь, в другом – наружу. Нагрузку можно увеличить, как и в предыдущем примере, с помощью дополнительных грузов. Для усложнения можно попробовать выполнять его на одной ноге.

Данные упражнения можно выполнять в любое время. Спортивные тренеры рекомендуют создать привычку ходить с упором на носки, отказавшись от упора на пятку.

Для трицепса и плеч

Для нагрузки плечевых мышц и сухожилий наиболее эффективными являются отжимания и подтягивания. Желательно подтягиваться с широким хватом.

При наличии домашнего спортивного уголка с соответствующим инвентарем, весьма желательно осуществлять жим штанги от груди при нахождении в лежачем положении на гимнастической скамье. Следует иметь в виду соблюдение техники безопасности. Важным правилом является присутствие страхующего партнера по занятиям. Особенно это важно при жиме значительного веса.

Со штангой статического характера

Суть упражнения заключается в удержании равновесия положенной на плечи штанги. Исполнитель должен стоять на носках. Это очень эффективное упражнение, при котором работают буквально все мышцы ног. Нагружаются сухожилия и связки по всем зонам. На выполнение упражнения дается 1 минута.

Что такое стрессовый перелом?

Что делать при вывихе колена?

Существуют некоторые правила того, как нужно тренировать связки и сухожилия:

1. Комплекс занятий нужно выполнять через день. Все перечисленные упражнения выполняются в 3 подхода по 10-15 раз в каждом.
2. Нужно основательно отрабатывать технику выполнения.
3. Силовые упражнения должны выполняться с тренером или со страхующим партнером.
4. При наличии травм без разрешения врача упражнения выполнять не стоит.
5. Наращивание нагрузки не должно быть самоцелью.

Заключение

Укрепить связки и сухожилия поможет грамотный рацион питания и ряд упражнений. При их выполнении важно придерживаться следующего правила. Циклирование нагрузки является важнейшим принципом занятий по укреплению связок и сухожилий: из 3-х тренировок недели первая должна быть легкой, вторая – более интенсивной, третья – самая нагруженная. Отдых после этого должен быть длительным, до полного восстановления.

revmatolog.org

Как укрепить связки и сухожилия

У каждого спортсмена рано или поздно встает задача: как укрепить связки и сухожилия? С одной стороны, слабость сухожильно-связочного аппарата начинает мешать в достижении максимальных скоростно-силовых результатов. С другой — сухожилия, не успевая восстанавливаться между предельными нагрузками,  начинают доставлять сначала дискомфорт, а затем и вовсе травмируются, перечеркивая весь тренировочный прогресс. Так как укрепить связки?

Для чего спортсмену нужны и как укрепить связки и сухожилия

Итак, для начала давайте разберемся, для чего нужны сильные связки и сухожилия.

Связки — это то, что удерживает в целостности наши суставы. То есть скрепляет подвижным образом кости, хрящи и все остальное, что есть в суставе, давая ему прочность и, в то же время, — возможность двигаться в заданных траекториях.

Сухожилия — это то, что передает усилие от наших мышц к костям, благодаря чему мы двигаемся вообще и достигаем каких-то силовых результатов в частности.

Крепкие сухожилия и связки позволяют не только поднимать веса или делать различные динамические упражнения, такие как например прыжки, — баз травм, но и сами по себе увеличивают физическую силу. Спросите, каким образом? А вот каким.

В наших сухожилиях и связках имеются специальные рецепторы, которые передают информацию о их натяжении в спинной мозг. Наши мышцы на самом деле способны поднять огромный вес, намного превышающий все мировые рекорды. Кости у среднестатистического человека тоже настолько крепкие, что могут выдерживать нагрузку в несколько тонн. А вот связки, сухожилия и места их крепления к мышцам и костям являются слабым звеном.

Таким образом, когда мы ложимся на скамейку и берем в руки штангу, то сухожильные рецепторы сигнализируют о том, не слишком ли мы большой вес навесили на гриф и не рискуем ли порвать сухожилия. Если им «кажется», что вес велик — из спинного мозга приходит ответная команда уже мышцам: «уменьшить силу!» Вот и все. Тот вес, который мы могли бы поднять силой мышц, кажется нам неподъемным из-за наших «предохранителей».

Одно из действий анаболических стероидов — повышение болевого порога. И не только в мышцах, но и в связках и сухожилиях. Это является причиной взрывного прироста силы у спортсменов, садящихся «на курс» и, рано или поздно, у многих приводит к таким распространенным среди силовиков травмам, как отрыв сухожилия от мышцы или кости. Просто спинной мозг «не слышит» сухожилия, потому что нервные связи приглушены стероидами, и дает мышцам развить большую мощность. Сам спортсмен также до последнего момента не чувствует особой боли и не знает, что сухожилие вот-вот оторвется.

Способы, как укрепить связки и сухожилия

Укрепление сухожильно-связочного аппарата — задача, решаемая двумя путями. Первый — питание и употребление специальных веществ: лекарственных препаратов, специальных спортивных добавок, витаминов и минералов, и определенных продуктов.

Подробно препараты для суставов и связок рассмотрены в статьях, размещенных на нашем сайте:

Также полезную информацию о некоторых наших суставах, и соответственно,  — о работе и укреплении их связок и сухожилий вы можете узнать из этих статей:

Из продуктов питания рекомендуется есть богатые витаминами С и Е злаковые, морковь, сладкий болгарский перец, зеленый горошек, лайм, апельсины, яичный желток, шиповник, черную смородину, различные виды растительного масла, свеклу, щавель, цитрусовые – мандарины, тыквенные семечки и серый хлеб.

Но сами по себе никакие препараты и добавки не сделают сухожилия сильнее. Равно, как и протеиновые коктейли либо мясо с гречкой не сделают нас автоматически сильнее. Все это лишь дает нам необходимую базу, из которой мы будем строить наши сильные и здоровые связки и сухожилия.

Итак, второй путь — это специальные упражнения по укреплению связок и сухожилий. В свое время в этом очень преуспел известный во всей Европе силач начала 20-го века «русский Самсон» Александр Засс. Как укрепить связки он знал лучше атлетов и врачей того времени и даже разработал собственную систему их тренировки, которая с наше время обрела новую жизнь в США. Встречали модное слово «сэндбэг», что означает всего лишь мешок с песком? Так вот это приспособление из арсенала Засса.

В ближайшее время мы опубликуем отдельную подробную статью, посвященную его сухожильной методике. Сегодня же расскажем общие положения.

Как выяснил и успешно подтвердил на практике Александр Засс, чтоб эффективно тренировать связки и сухожилия, нужно комбинировать динамические и статические нагрузки. Бодибилдеры и пауэрлифтеры привыкли понимать под «динамикой» свои любимые упражнения с железом. Но в понимании Засса,  динамические упражнения — нечто другое. Ближе всего к ним приблизились тяжелоатлеты. Именно потому они умудряются поднимать над готовой веса, которые многие лифтеры считают серьезным результатом в… становой тяге!

Итак, оказывается, что для динамической тренировки сухожилий достаточно веса вашего тела или небольшого утяжеления. Главное — резкие движения, в которых вес тала либо отягощение сначала выталкивается, а затем амортизируется. Это прыжки, подбрасывание и перебрасывание из руки в руку тяжелых мячей-медболов и тех самых сэндбэгов. Веса отягощений, как уже говорилось — небольшие. Сухожилия и места их крепления укрепляются в момент резкого ускорения и амортизированного замедления.

Статика — это упражнения, где мышцы напрягаются под различными углами, по оставаясь при это неподвижными. Из снарядов Засс очень любил использовать цепи и металлический прут. Он убеждал в том, что если натянуть и долго стараться порвать цепь руками, то в конце концов она порвется. Причем убеждал не словами, а реально, и это документально подтверждено, — рвал цепи. И сгибал стальные прутья.

Есть в его системе и упражнения без всяких металлических приспособлений. Главное — найти такие положения для тренировки, в которых мышцы удерживаются в напряженном состоянии максимально долго. Можно сжимать мяч, и держать его в этом положении, или выполнять упражнения с резиной. Отлично, если упражнение комбинирует в себе статику и работу на баланс. Пример — любой из видов планок и стоек и даже стояние на носках.

Упражнения, в которых вы замираете в неудобной позе и должны держать равновесие – самый надежный способ как укрепить связки и сухожилия, потому что при таком виде нагрузки они задействованы больше всего.

При этом любые статические упражнения выполняются по определенной системе со знакомыми любому бодибилдеру и лифтеру подходами и повторениями. Важно также соблюдать правильный режим дыхания.

Помните: здоровые и сильные сухожилия — залог вашей мышечной силы и страховка от травм!

m-gym.com.ua

Мышечный релаксант это – виды и механизм действия препаратов, обзор эффективных лекарств, способы их применения и побочные эффекты, стоимость в аптеках

Мышечные релаксанты – Лекарства

Мышечные релаксанты это вещества, расслабляющие мускулатуру не оказывая никаких других серьезных влияний на организм человека.

Релаксанты центрального действия оказывают влияние на синапсы спинного или продолговатого мозга (не получили широкого распространения). Релаксанты периферического действия вызывают расслабление мускулатуры, блокируя проведение возбуждения в синапсе. Зависимо от влияния, которое оказывают эти релаксанты на синапс, они подразделяются на:

• недеполяризующие
• деполяризующие
• смешанные.

Недеполяризующие (конкурентные, антидеполяризующие) миорелаксанты, захватывая рецепторы нервно-мышечного синапса, не позволяют ацетилхолину вызвать деполяризацию концевой пластины; деполяризующие релаксанты вызывают стойкую деполяризацию, продолжающуюся 5—6 минут. Следовательно, на то время, пока эти процессы не восстановятся, мышца остается расслабленной. Релаксанты смешанные вначале вызывают деполяризующий, а затем недеполяризующий блок.

АРДУАН. Один из мощных миорелаксантов недеполяризующего типа. Действие субапнойных доз наступает обычно постепенно, через 2 минуты, достигает своего максимума на 5—6-й минуте. На фоне эфирного наркоза действие ардуана значительно выраженнее, чем при применении закиси азота. Не оказывает никаких серьезных побочных влияний на организм человека. Во время максимального действия препарата отмечается лишь умеренная тахикардия и расширение зрачков.

ДЕКАМЕТОНИЙ. Синонимы: синкуран, эулизин, декакуран. Декаметоний относится к деполяризующим релаксантам. Он обладает мощным действием. В среднем 2,2 мг декаметония снижают силу сжатия кисти ненаркотизированного человека на 95%, а объем дыхания — на 60%; у наркотизированного больного 4 мг через 3 минуты хорошо расслабляют мускулатуру на 15 минут. Максимальное действие обычно наступает на 3-й минуте. Прозерин, антихолинэстеразные препараты не есть антагонистами декаметония, а наоборот, усиливают его действие. Препарат не получил широкого распространения, так как при многократных введениях становится малоуправляемым.

ДИПЛАЦИН. Типичный миорелаксант недеполяризующего действия. Действие его наступает постепенно и достигает своего максимума на 5—6-й минуте. Продолжается апноэ примерно 18—25 минут, после этого объем дыхания нарастает постепенно, и когда восстанавливается в достаточном объеме, расслабление, мускулатуры еще сохраняется. Довольно значительна разница между дозами диплацина расслабляющими мускулатуру, и дозами, выключающими дыхание. Релаксация, вызванная диплацином, не является хорошо управляемой, так как дозы, полностью выключающие дыхание, вызывают еще на довольно продолжительный срок расслабление остальной мускулатуры и снижение мышечного тонуса и дыхательной амплитуды.

Действие повторных доз диплацина усиливается, поэтому они должны быть уменьшены. В общей сложности во время одной операции больному вводится до 450—700 мг диплацина.

В клинических дозах он не дает никаких существенных побочных эффектов. При применении больших доз несколько повышается артериальное давление, но в пределах 20 мм рт. ст. Диплацин оказывает значительно меньшее ганглиоблокирующее действие, чем тубокурарин. Лишь в дозах 4 мг/кг диплацин оказывает влияние на вегетативную нервную систему. Появляется расширение зрачков, уменьшается секреция слизистых оболочек. Не оказывает гистаминогенного действия, не вызывает бронхоспазмов.

Недостатком диплацина является то, что больные обладают чрезвычайно индивидуальной чувствительностью к этому препарату. Прозерин является малоэффективным антидотом диплацина.

ДИТИЛИН. Синоним: курацит. Не отличаются от этих препаратов соли дихолинового эфира, янтарной кислоты (листенон, сколин, сукцинилхолинхлорид, сукцикуран, миорелаксан, бреведил-м, сукциметониум-бромид).

По своим химическим свойствам и клиническому действию очень близок к этим препаратам сукцитониум-бромид и сукцитониум-йодид, у которых метиловая группа заменена этиловой.

Дитилин — белый кристаллический порошок. Точка плавления его 247°, хорошо растворяется в воде и не изменяет своих свойств после стерилизации. Раствор имеет слегка кислую среду. При смешивании с барбитуратами активность дитилина резко снижается, так как она гидролизуется в щелочной среде. Активность снижается также при хранении его в теплой среде. Выпускается дитилин и его аналоги в порошке или ампулах; последние могут содержать 250—300 мг сухого препарата или 20—100 мг в 1—2% растворе.

Дитилин вызывает быструю, короткую и мощную релаксацию. Это проявляется в очень быстром наступлении полной релаксации мускулатуры и апноэ; релаксация продолжается короткое время, а затем также быстро исчезает, и тонус мышц в течение 60 секунд полностью восстанавливается. Эти свойства позволяют создавать хорошо контролируемую релаксацию мышц. Препарат вводится внутривенно, per os он неэффективен. Введение подкожно и внутримышечно вызывает менее управляемую релаксацию, так как она начинается и заканчивается постепенно и продолжается более длительное время. Можно вводить дитилин с гиалуронидазой внутримышечно, в этом случае действие его почти такое же, как при внутривенном введении. При внутриартериальном введении, например в магистральную артерию конечности, дитилин вызывает ограниченное расслабление этой конечности. Такое же «местное» действие оказывает дитилин, введенный внутривенно, внутрикостно, в область перелома костей, если проксимальнее места введения наложен жгут. Если дитилин вводили в дозе 1 мг/кг, то обычно через 30 минут жгут можно снять и общее действие релаксанта не наблюдается.

Дитилин и его аналоги быстро гидролизуются на естественные продукты обмена — холин, янтарную кислоту. Гидролиз происходит под действием ложной холинэстеразы крови. Продукты гидролиза быстро выводятся с мочой. Во всяком случае через 30 минут после введения в дозе 1 мг/кг продукты его гидролиза в моче не определяются.

Разрушается ложной холинэстеразой примерно половина введенного дитилина; оставшаяся часть разрушается за счет щелочного гидролиза. Поэтому даже при очень низком уровне ложной холинэстеразы действие дитилина должно заканчиваться сравнительно быстро.

В клинических дозах дитилин не влияет на ЦНС. У ненаркотизированных людей, которым вводились дозы дитилина, полностью расслабляющие мускулатуру, нарушения сознания и обезболивающего эффекта не наступало. Дитилин не вызывает изменений биоэлектрической sj активности головного мозга.

У некоторых больных, чаще у детей, первые дозы препарата вызывают брадикардию, а повторные несколько учащают пульс. У ряда больных имеется тенденция к подъему артериального давления после введения дитилина. Дозы дитилина, в 1500 раз превосходящие пороговые, не оказывают токсического влияния, если поддерживать нормальную легочную вентиляцию. Прозерин усиливает действие дитилина.

Отчетливого синергизма или антагонизма между дитилином и различными наркотическими средствами выявить не удается.

Но на фоне более мощных анестетиков (фторотан) для поддержания релаксации требуется меньше релаксанта, чем на фоне закиси азота. Повторные дозы действуют более продолжительно, поэтому, чтобы не было передозировки, повторно препарат нужно вводить, когда действие предыдущей дозы начинает заканчиваться. Для поддержания длительной релаксации применяют также капельное введение 0,1% дитилина. Не следует вводить дитилин в конце операции после того, как применялись недеполяризующие релаксанты.

При многократном введении, особенно у ослабленных больных, довольно часто наблюдается чрезмерно продолжительное действие его, длительное апноэ. Причины последнего:

• накопление в организме промежуточного продукта, который оказывает курареподобноё действие;
• изменение механизма действия дитилина — нарушается реактивность синапса и он реагирует на дитилин так же, как на недеполяризующий релаксант. Таким образом, дитилин вызывает тотчас после введения деполяризующий, а затем недеполяризующий;
• низкий уровень ложной холинэстеразы и снижение щелочного гидролиза, которые могут удлинить действие дитилина, например некоторые антибиотики, большие дозы новокаина, введенные до дитилина.

Дитилин не имеет специфического и эффективного антидота. Да в нем и нет особой нужды, так как в большинстве случаев длительное апноэ зависит не от того, что обычное действие дитилина еще не закончилось, а от других причин. Если через 30 минут после последнего введения дитилина действие его не закончилось и у больного появилось лишь поверхностное дыхание, можно быть уверенным, что имеется «двойной блок», и смело вводить прозерин.

Другим менее опасным осложнением является возникновение мышечных болей через-i0—12 часов после того, как применяли дитилин. Эти боли иногда маскируются тяжелым состоянием после операции. Но в большинстве случаев они возникают, когда дитилин вводят на фоне очень кратковременного и поверхностного наркоза, например при бронхоскопии. Мышечные боли отсутствуют, если за 40—60 секунд до дитилина больному внутривенно вводили 3—4 мг тубарина.

ИМБРЕТИЛ. Вводится внутривенно. По механизму действия больше всего напоминает миорелаксант смешанного типа. На первом этапе своего действия вызывает деполяризующую блокаду, которая затем сменяется недеполяризационным блоком.

Обычно максимальное действие наступает на 3—й минуте после введения. В организме имбретил не разрушается на какие-либо токсичные продукты, выводится почками, причем в первые 2 часа удаляется примерно 50%, а следы релаксанта остаются до 48 часов. При применении больших доз и при повторных введениях иногда наблюдается чрезмерно длительное действие релаксанта. Не влияет на артериальное давление, пульс, не освобождает гистамин. Несколько повышает внутриглазное давление.

Прозерин в некоторых случаях, когда уже появилось спонтанное дыхание, ослабляет кураризирующий эффект имбретила. Препарат не обладает антагонизмом по отношению к дитилину и его аналогам. Поэтому дитилин можно применять перед введением имбретила и, если потребуется, после него. Но следует помнить, что имбретил усиливает действие дитилина. Применение имбретила противопоказано при заболеваниях почек, глаукоме.

КВАЛПДИЛ. Температура плавления 160°. Выпускается в ампулах в виде 1% раствора. Раствор сохраняет активность после кипячения и нахождения на свету. Относится к недеполяризующим мышечным релаксантам. По своему миопаралитическому действию в несколько раз превосходит диплацин. Повторные дозы оказывают более интенсивное действие и поэтому должны быть уменьшены в 2 раза. Обычно повторного введения бывает достаточно для поддержания релаксации на всю операцию, так как легкая гипервентиляция легко подавляет появившееся спонтанное дыхание. В общей сложности одному больному для поддержания релаксации во время операции продолжительностью 2 часа бывает достаточно 200—220 мг.

Достоинством является то, что препарат создает весьма управляемую релаксацию мышц и не оказывает серьезных побочных влияний на организм человека. Прозерин является эффективным антидотом квалидила.

ЛАУДОЛИЗИН. Миорелаксант недеполяризующего типа. В меньших дозах вызывает хорошее расслабление мышц при сохраненном ослабленном спонтанном дыхании. Обладает сильным кумулятивным свойством, поэтому повторные дозы должны быть в 3 раза меньше первоначальных. Действие начинается через 2 минуты, достигает своего максимума на 7—12-й минуте. Заканчивается действие также постепенно. После восстановления дыхания релаксация мышц держится еще 15—25 минут. Не оказывает существенных побочных влияний на организм человека. Частота и ритм пульса, как правило, не меняются после введения этого релаксанта. Прозерин является антидотом лаудолизина.

МИ-301 (альфа-глицерин-гваяколовый эфир). Синонимы: миокаин, реорганин, релаксил-Г. По своим клиническим свойствам и химическому строению к этим препаратам очень близок мефенезин (мианезин). Однако последний оказывает более выраженное гемолитическое действие, чем Ми-301.

Относится к миорелаксантам центрального действия, вызывает релаксацию благодаря своему влиянию на синапсы спинного и продолговатого мозга. Вводится релаксант внутривенно, капельно или фракционно. Обычно через 4—6 минут после введения 20 мл 5% раствора начинает расслабляться мускулатура. Для поддержания релаксации Ми-301 вводят фракционно по 10—15 мл или капельно. В общей сложности в течение операции вводят по 10—12 г релаксанта (200—240 мл 5% раствора). Иногда Ми-301 комбинируют с релаксантами периферического действия. Ми-301 разлагается в организме и выделяется почками, не влияет на гемодинамику, печень, почки и другие функции организма.

ПАРАМИОН. Относится к мышечным релаксантам недеполяризующего типа. Белый кристаллический порошок, растворяется в воде до 0,5% раствора. Растворы его хорошо переносят кипячение. Оказывает миопаралитическое действие, по способности расслаблять мускулатуру сильнее диплацина в 13 раз. Вводится внутривенно. 18—15 мг полностью расслабляют всю скелетную мускулатуру. Прозерин оказывает отчетливое антагонистическое действие.

ПИРОЛАКСОН (Pirolaxonum). Синонимы: флакседил, галламин, ремиолан. Флакседил, или галламин, — один из наиболее распространенных за рубежом синтетических мышечных релаксантов. Прозерин дает выраженный антагонистический эффект. Пиролаксон противопоказан при гипертонии, сердечно-сосудистой недостаточности, повышенной чувствительности к йоду.

ПРЕСТОНАЛ. Относится к миорелаксантам смешанного типа. В дозе 1,5 мг/кг обычно вызывает расслабление мускулатуры продолжительностью до 4—5 минут. При этом апноэ наступает не всегда. Не вызывает фибриллярных подергиваний и не является антагонистом недеполяризующих релаксантов. Прозерин не ослабляет, а, наоборот, усиливает его действие. Удобно применять престонал в конце операции, когда закончилось действие недеполяризующего релаксанта. Введение дитилина или его аналогов может привести к уменьшению релаксации или, наоборот, к длительному апноэ. Престонал вызывает брадикардию и повышенное слюнотечение.

ТОКСИФЕРИН. По строению относится к бисчетвертичным аммониевым соединениям. Синтетический алкалоид так называемых бутылочных кураре. Относится к недеполяризующим миорелаксантам и является самым мощным препаратом этой группы. После внутривенного введения 2 мг наступает полное расслабление, апноэ продолжительностью 30—50 минут; в течение последующих 30 минут имеется хорошая релаксация при поверхностном спонтанном дыхании. Если интубация трахеи проводилась после дитилина, то для расслабления брюшного пресса достаточно ввести 0,005 мг/кг токсиферина. На фоне эфира и особенно флюотана препарат действует значительно сильнее, чем на фоне закиси азота. Не оказывает Почти никаких побочных влияний на организм больного, не изменяет давление, не вызывает гистаминного действия. В отличие от большинства других недеполяризующих миорелаксантов токсиферин можно применять при аллергических заболеваниях. Антагонистом является прозерин.

ТУБОКУРАРИН (d-tubocurarin chlorid). Синонимы: тубарин-курарин-аста, интоксотрин. Алкалоид истинного трубчатого кураре. Дозируется в международных единицах или миллиграммах, 20 единиц соответствуют 3 мг.

Релаксация начинается через минуту после введения препарата и достигает своего максимума на 3-й минуте. Последней, как правило, расслабляется диафрагма. Восстановление тонуса происходит в обратном порядке: вначале начинает функционировать диафрагма, затем межреберные мышцы. Сравненительно с другими миорелаксантами оказывает более выраженное ганглиоблокирующее действие. В клинических дозах при повторных введениях тубокурарин снижает давление примерно на 15 мм рт. ст. Лишь при чрезмерно больших дозах иногда наблюдается резкое снижение его. На частоту и характер пульса и ЭКГ тубокурарин обычно влияния не оказывает. После больших доз наблюдается расширение зрачков. Большинство исследователей указывает на гистаминогенное действие тубокурарина. Ларинго- и бронхоспазм в клинической практике после применения тубокурарина наблюдаются крайне редко.

Еще окончательно не выяснена судьба тубокурарина в opганизме человека. С мочой выделяется до 40% неизмененного препарата. Часть этого релаксанта инактивируется в мышцах. Через 13—15 минут после введения концентрация тубокурарина в плазме снижается на 50%.

Как и другие недеполяризующие релаксанты, проходит через плаценту. Поэтому при кесаревом сечении лучше применять деполяризующие релаксанты.

Тубокурарин можно сочетать с другими недеполяризующими релаксантами. Последнее введение его должно быть не позже 30 минут до конца операции. Действие тубокурарина не меняется при применении его после дитилина, если тубокурарин вводится, когда уже появилось спонтанное дыхание.

Возникли вопросы или что-то непонятно? Спросите у редактора статьи – здесь.

Прозерин является активным антагонистом тубокурарина.

 

---

Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б.

---

Видео:

Полезно:

surgeryzone.net

👆 Классификация мышечных релаксантов, миорелаксанты

Препараты для расслабления мышц представляют собой органические соединения, молекула которых содержит 2 четвертичных атома азота. Изначально для достижения такого эффекта использовали растения, произрастающие в Южной Америке, позже начали изготавливать синтетические препараты для расслабления мышц. Это привело к развитию анестезиологии и хирургии. В статье мы расскажем, какие существуют лекарства для расслабления мышц.

Миорелаксанты предназначены для расслабления поперечно-полосатой мускулатуры. Эти препараты предотвращают рефлекторную активность мускулатуры, уменьшают их тонус, поэтому их часто используют в анестезиологии, хирургии, а также при остеохондрозе позвоночника, грыжах межпозвоночных дисков.

Другое важное свойство мышечных релаксантов – эффективная защита человека от стресса во время операции. Она обеспечивается благодаря блокировке нервно-мышечной передачи, уменьшению патологической импульсации от мышц к центральной нервной системе.

Третье свойство миорелаксантов – предотвращение спазмов мускулатуры во время эпилептического статуса, столбняка, бешенства и т.д. Отметим, что скелетная мускулатура человека расслабляется при приеме таблеток мышечных релаксантов, но амнезия и утрата сознания не наступает.

Классификация миорелаксантов

Мышечные релаксанты разделяются на 3 группы в зависимости от влияния, которые они оказывают на нервномышечные синапсы:

• Недеполяризующие миорелаксанты дополнительно разделяются на препараты короткого (менее 20 минут), среднего (менее 40 минут) и длительного действия более 40 минут). Их механизм действия заключается в воздействии конкурентных нейромышечных блокаторов на постсинаптическую мембрану. Способность к деполяризации у нее больше нет из-за состояния поляризации. Как результат – отсутствие сокращения мышечного волокна;
• Деполяризующие миорелаксанты – препараты ультракороткого действия (5-7 минут). К ним относят препараты суксаметония, отличающиеся только входящей в состав солью. Эффект появляется из-за деполяризации постсинаптической мембраны, стимуляции мышечного волокна. Но они не уходят с рецептора мгновенно, поэтому деполяризация недолгая, мышцы быстро расслабляются;
• Смешанные препараты вызывают сначала второй, а затем первый блок.

Побочные эффекты мышечных релаксантов

Не рекомендуется самостоятельно начинать прием миорелаксантов. Обязательно обратитесь к специалисту для выявления точной причины боли и назначения комплексного лечения. Неправильно подобранные препараты для расслабления мышц или неверная дозировка может вызвать следующие побочные действия:

• Сонливость;
• Нарушения ритма сердца, колебания артериального давления;
• Мышечные боли после операции;
• Сухость во рту;
• Проблемы с мочеиспусканием;
• Злокачественная гипертермия (вызывается деполяризующими миорелаксантами) ;
• При повышенном уровне калия в крови может развиться гиперкалиемия;
• Повышение внутриглазного давления;
• Фасцикуляция – побочный эффект всех деполяризующих миорелаксантов.

Препараты для расслабления мышц

Рассмотрим основные лекарства для расслабления мышц недеполяризующего и деполяризующего действия.

Декаметоний является деполяризующим миорелаксантом мощного действия. Также называют декакуран, синкуран, эулизин. Максимальное действие наступает на 3 минуте. Для снижения силы сжатия кисти на 95% у обычного человека достаточно 2,2 мг.

Дитилин широко используется в странах СНГ в качестве препарата для расслабления мышц для проведения кратковременных операций. Как правило, его вводят внутривенно. Эффект наступает через 1 минуты, время действия от 5 до 10 минут. Если вводить внутримышечно, то эффект развивается через 2-4 минуты.

Видео

Читайте также

Имбретил – мышечный релаксант смешанного типа. Вводится внутривенно. Максимальное действие наступает на 3 минуте. В некоторых случаях повышает глазное давление.

Атракуриум. Второе название – тракриум. Выпускается в ампулах по 2,5 и 5 мл. Представитель миорелаксантов среднего действия, восстановление происходит примерно через 35 минут. Возможные побочные эффекты в виде гиперемии кожи, анафилактической реакции, снижения артериального давления, бронхоспазма. Чаще всего Атракуриум применяется при хирургических операциях, интубации трахеи.

Диплацин относится к мышечным релаксантам недеполяризующего действия. Максимальное действие наступает на 5-6 минуте и продолжается от 18 до 25 минут. Отметим, что после восстановления дыхания еще сохраняется расслабление мышц. При введении больших доз возможно повышение артериального давления. К недостаткам лекарства можно отнести индивидуальную непереносимость.

Пипекуроний – представитель мышечных релаксантов продолжительного действия. Входит в группу недеполяризующих миорелаксантов. Также имеет названия ардуан, аркурон. Возможные следующие побочные действия: гипотония, брадикардия, анафилактическая реакция.

Токсиферин – один из самых мощных миорелаксантов недеполяризующего действия. Является синтетическим алкалоидом бутылочных кураре. Введения 2 мг внутривенного достаточного для полного расслабления мышц. Время действия препарата – от 30 до 50 минут. Побочные эффекты не отмечаются, кроме того, его можно использовать при аллергических реакциях.

Мышечные релаксанты при остеохондрозе

Таблетки для расслабления мышц часто назначают при остеохондрозе. Симптомы этого заболевания сводятся к головокружению, онемению, боли в груди и пояснице. Часто возникает спазм мышц спины, болевой синдром начинает прогрессировать из-за мышечного напряжения. Именно в таком случае назначают прием мышечных релаксантов – таблеток, которые расслабляют скелетные мышцы.

Мышечно-тонический синдром лечится миорелаксантами центрального действия. Их суть заключается в том, что они действуют на уровне центральной нервной системы, снимают боли, мышечное напряжение, улучшают двигательную функцию. Миорелаксанты при остеохондрозе следует принимать до полного избавления от боли, это может занять несколько недель. Рассмотрим основные мышечные релаксанты, используемые при остеохондрозе позвоночника.

Мидокалм (толперизон). Одно из самых популярных лекарств для расслабления мышц шеи и спины при остеохондрозе, терапии рефлекторного синдрома. Оно оказывает следующие действия: анальгезирующее, сосудорасширяющее, миорелаксирующее. Кроме того, он отлично сочетается с НПВС, повышает умственную способность, убирает чувство тревоги. Многочисленные исследования подтверждают безопасность и хорошую переносимость препарата. Через 1-1,5 часа пациенты отмечают уменьшение боли. Противопоказаниями к приему Мидокалма служит беременность, младенческий возраст, период лактации у женщин, индивидуальная непереносимость.

Баклофен обладает следующими достоинствами: снимает боль, мышечные спазмы увеличивает подвижность позвоночника, быстро всасывается в ЖКТ. Однако у данного препарата существуют некоторые побочные эффекты: тошнота, головокружение, запор, слабость. Поэтому лечение остеохондроза данным миорелаксантом следует проводить исключительно под наблюдением врача. С осторожностью следует принимать людям, страдающим сахарным диабетом, заболеваниями печени.

МИ-301 также называют релаксил-Г, миокаин, реорганин. Является препаратом, расслабляющим мышцы спины. Влияет на синапсы продолговатого и спинного мозга, поэтому входит в группу миорелаксантов центрального действия. Максимальное действие наступает через 4-6 минут. К преимуществам можно отнести отсутствие влияния на печень, мочки и гемодинамику.

www.sportobzor.ru

Мышечные релаксанты

Мышечные релаксанты – лекарственные вещества, которые могут изменять действие ацетилхолина, связываясь постсинаптическими никотиновыми холинорецепторами. Эти препараты вызывают расслабление скелетных мышц, что позволяет выполнять полостные операции, кроме того, они применяются также для предотвращения спазмов мускулатуры при таких заболеваниях, как столбняк, бешенство, эпилептический статус и некупирующиеся судороги любой этиологии.

Классификация мышечных релаксантов

В зависимости от механизма их действиямышечные релаксанты подразделяют на:

1. деполяризующие:

2. недеполяризующие:

• атракуриум (тракриум)

• рокурониум (эсмерон)

• цисатракуриум (нимбекс)

• пипекурониум (ардуан)

• панкурониум (павулон)

В зависимости от длительности нейромышечного блока:

1. короткого действия – 5-7 мин:

2. средней длительности – до 40 мин:

• атракуриум (тракриум)

• рокурониум (эсмерон)

• цисатракуриум (нимбекс)

3. длительного действия – более 40 мин:

Механизм действия деполяризующих миорелаксантов.

Деполяризующие миорелаксанты по структуре напоминают ацетилхолин, взаимодействуют с н-холинорецепторами (действуя, как агонисты холинорецепторов) и вызывают деполяризацию двигательной концевой пластинки непосредственно перед развитием нервно-мышечной блокады. Деполяризующие миорелаксанты не разрушаются ацетилхолинэстеразой. Из области нервно – мышечного синапса они поступают в кровоток, после чего подвергаются гидролизу в плазме и печени под воздействием другого фермента – псевдохолинэстеразы (холинэстераза плазмы). Этот процесс протекает очень быстро, что имеет благоприятный характер: специфические антидоты отсутствуют.

Особенности действия сукцинилхолина.

• Полная нервно – мышечная блокада возникает в течение 30-40 сек.

• Длительность блока достаточно коротка, обычно 4-6 мин. Поэтому он используются для эндотрахеальной интубации с последующим переходом на недеполяризующие релаксанты.

• Вызывает мышечные подергивания. Этот феномен связан с одновременной деполяризацией большей части нейромышечных синапсов. Мышечные фибрилляции могут вызвать ряд отрицательных последствий (послеоперационные мышечные боли, высвобождение калия).

• Повышает внутриглазное давление (должен использоваться с осторожностью у больных с глаукомой, а у больных с проникающим ранением глаза их надо избегать).

• Является триггером синдрома злокачественной гипертермии.

• Стимулирует н-холинорецепторы парасимпатических и симпатических ганглиев, а также м-холинорецепторы синоатриального узла в сердце, что приводит к брадикардии.

• вызывает гиперкалиемию. При введении сукцинилхолина деполяризация приводит к тому, что из здоровых мышц выделяется калий. При нормальной концентрации калия этот феномен не имеет клинического значения, но при некоторых состояниях (ожоги, обширная травма, некоторые неврологические заболевания и пр.) возникающая гиперкалиемия может представлять угрозу для жизни.

• У некоторых больных сукцинилхолин вызывает активацию ЭЭГ, умеренное увеличение мозгового кровотока и внутричерепного давления.

Механизм действия недеполяризующих миорелаксантов.

Механизм действия связан с конкуренцией между недеполяризующими мышечными релаксантами и ацетилхолином за специфические рецепторы. В результате действия релаксантов на нервно – мышечный синапс его постсинаптическая мембрана теряет способность переходить в состояние деполяризации, и мышечное волокно теряет способность к сокращению. Недеполяризующие миорелаксанты действуют как конкурентные антагонисты. Нейромышечная блокада, вызванная недеполяризующими релаксантами, может быть прекращена при использовании антихолинэстеразных препаратов (прозерин): нарушается обычный процесс биодеградации ацетилхолина, концентрация его в синапсе возрастает, и в итоге он вытесняет релаксант из его связи с рецептором. Недеполяризующие миорелаксанты не гидролизуются ни ацетилхолинэстеразой, ни псевдохолинэстеразой. При недеполяризующем блоке восстановление нервно – мышечной проводимости обусловлено перераспределением, частичной метаболической деградацией и экскрецией недеполяризующих миорелаксантов или может быть вызвано воздействием специфических антидотов – ингибиторов ацетилхолинэстеразы.

Атракурий (тракриум)

Дозировка. Доза, необходимая для проведения интубации, составляет 0,5 мг/кг, ее вводят в течение 30-60 с, поддерживающая — 0,1 мг/кг каждые 10-20 мин. Инфузия в дозе 5-10 мкг/кг /мин— полноценная замена дробного введения.

Побочные эффекты:

• вызывает выброс гистамина;

• возможна артериальная гипотония и тахикардия: побочные эффекты в отношении системы кровообращения возникают редко при условии, что доза препарата не превышает 0,5 мг/кг. Атракурий способен вызывать преходящее снижение ОПСС и увеличение сердечного индекса независимо от высвобождения гистамина.

• вероятен бронхоспазм, поэтому атракурий не следует применять при бронхиальной астме. Более того, атракурий может вызвать тяжелый бронхоспазм, даже если в анамнезе нет бронхиальной астмы.

Цисатракурий

Цисатракурий, в отличие от атракурия, не вызывает стойкого дозозависимого увеличения содержания гистамина в плазме. Цисатракурий не влияет на ЧСС, артериальное давление и вегетативную нервную систему.

Рокуроний

Это единственный недеполяризующий миорелаксант, который начинает действовать так же быстро, как сукцинилхолин, что делает его препаратом выбора для быстрой последовательной индукции. Средняя продолжительность действия рокурония аналогична таковой атракурия. Рокуроний дает несколько более выраженный ваголитический эффект, чем панкуроний.

Дозировка. Доза, необходимая для проведения интубации, составляет 0,45-0,6 мг/кг. Для поддержания интраоперационном миорелаксации препарат вводят болюсом в дозе 0,15 мг/кг. Инфузионная доза варьируется от 5 до 12 мкг//кг/мин).

Панкуроний (павулон)

Фармакодинамика:

• Артериальная гипертония и тахикардия: Влияние панкурония на кровообращение обусловлено блокадой блуждающего нерва и высвобождением катехоламинов из окончаний адренергических нервов. Панкуроний следует применять с осторожностью в тех случаях, когда развитие тахикардии является фактором повышенного риска (ИБС, гипертрофическая кардиомиопатия).

• Аритмии: Повышение атриовентрикулярной проводимости и высвобождение катехоламинов увеличивают вероятность желудочковых аритмий у больных в группе риска. Особенно высок риск аритмии при сочетании панкурония, трициклических антидепрессантов и галотана.

• Аллергические реакции: При гиперчувствительности к бромидам может возникнуть аллергия на панкуроний (панкуронии бромид).

Дозировка. Через 2-3 мин после введения панкурония в дозе 0,08-0,12 мг/кг можно интубировать трахею. Нагрузочная доза для интраоперационной миорелаксации — 0,04 мг/кг, поддерживающая доза — 0,01мг/кг каждые 20-40 мин.

Пипекуроний (ардуан)

Главное преимущество пипекурония над панкуронием — отсутствие побочного влияния на кровообращение. Пипекуроний не вызывает высвобождения гистамина. Начало и длительность действия у этих препаратов схожи.

Дозировка. Пипекуроний немного более мощный препарат, чем панкуроний. Доза, необходимая для проведения интубации, составляет 0,06-0,1 мг/кг. Дозы для интраоперационного поддержания миорелаксации на 20 % ниже, чем у панкурония.

studfile.net

5.2. Мышечные релаксанты

Миорелаксанты являются химическими соединениями, обладающими н-холинолитическими свойствами и избирательно блокирующими передачу в нервно-мышечном синапсе, что ведет к расслаблению поперечно-полосатой мускулатуры.

Наличие одного или двух четвертичных атомов азота у всех блокаторов нейро-мышечной передачи делает эти препараты плохо растворимыми в липидах, что предотвращает их попадание в ЦНС.

Все блокаторы нервно-мышечной передачи высокополярны и неактивны при пероральном приеме. Их вводят только внутривенно.

Миорелаксанты могут быть классифицированы по химической структуре (табл. 5.1) и по механизму действия (табл. 5.2).

Характерным свойством дериватов изохинолина является способность провоцировать гистаминолиберацию с соответствующими клиническими проявлениями в виде крапивницы, снижения артериального давления, бронхоспазма. Кроме того, производные изохинолина в значительной степени подвергаются в организме биотрансформации. Напротив, дериваты стероидов не высвобождают гистамин и в большинстве своем мало метаболизируются, преимущественно выделяясь из организма почками и/или печенью. Для производных стероидов характерна зависимость длительности действия от введенной дозы. Для современных производных изохинолина более свойственно дозонезависимое прекращение действия препарата.

Таблица 5.1

Классификация миорелаксантов по химической структуре

Дериваты изохинолина	Дериваты стероидов	Прочие
Атракурий (тракриум) Цисатракурий (нимбекс) Мивакурий (мивакрон)	Панкуроний (павулон) Пипекуроний (ардуан) Векуроний (норкурон) Рокуроний (эсмерон)	Сукцинилхолин (дитилин, листенон, миорелаксин и др.)

Таблица 5.2

Классификация миорелаксантов по механизму и длительности действия

Длительность действия	Деполяризующие	Недеполяризующие
Короткого действия (до 20 мин)	Сукцинилхолин	Мивакурий
Средней продолжительности (20 – 40 мин)		Атракурий Векуроний Рокуроний
Длительного действия (более 40 мин)		Цисатракурий Панкуроний Пипекуроний

Механизм действия. Чтобы понять разницу в механизме действия миорелаксантов, необходимо четко представлять структуру нервно-мышечного синапса и механизм передачи импульсов в нем (рис.5.1).

На подходе к мышечному волокну аксон теряет миелиновую оболочку и разветвляется на множество конечных веточек (терминалей). Поверхность каждой такой веточки, непосредственно прилежащая к мышце, называется пресинаптической мембраной. Вместе с так называемой концевой пластинкой (участком мышечного волокна в месте контакта с нервным окончанием) она образует нейро-мышечный синапс.

Терминаль нерва содержит большое количество митохондрий и везикул с медиатором ацетилхолином. Между пре- и постсинаптическими мембранами находится пространство, заполненное гелем, которое называется синаптической щелью.

Мембрана концевой пластинки (постсинаптическая мембрана) образует множественные складки. На постсинаптической мембране находятся н-холинорецепторы. Постсинаптическая мембрана в покое поляризована. Разница потенциалов наружной и внутренней поверхности мембраны (потенциал покоя) составляет 90 мВ.

Рис.5.1. Строение нейро-мышечного синапса

Процесс нервно-мышечной передачи выглядит следующим образом. Приходящее по аксону возбуждение в виде потенциала действия активирует кальциевые каналы, способствуя вхождению кальция внутрь нервного волокна. Повышение концентрации кальция внутри терминали нерва приводит к слиянию везикулярных мембран с мембраной нервного окончания и выбросу ацетилхолина из везикул в синаптическую щель. Далее ацетилхолин связывается с холинорецепторами постсинаптической мембраны, что приводит к открытию ионных каналов и переходу по градиенту концентрации Na⁺ и Ca²⁺ внутрь клетки и выходу К⁺ из клетки. Быстрое перемещение Na⁺ внутрь клетки вызывает деполяризацию мембраны (за счет уменьшения отрицательного заряда внутренней поверхности мембраны), а возникший потенциал концевой пластинки при определенном количестве связанных с ацетилхолином рецепторов достигает такой величины, что распространяется на соседние участки мышечного волокна в виде потенциала действия, приводя к сокращению мышцы.

Ацетилхолин же быстро гидролизуется специфическим ферментом ацетилхолинэстеразой на холин и уксусную кислоту. Молекулы фермента фиксированы в концевой пластинке в непосредственной близости от холинорецепторов.

Освобожденная от ацетилхолина концевая пластинка переходит в свое прежнее состояние. Каналы закрываются, электролиты возвращаются к своим прежним уровням за счет активного транспорта. Мышца расслабляется. После кратковременного рефрактерного периода, во время которого восстанавливается потенциал покоя, мембрана вновь становится готова реагировать на поступление в синаптическую щель очередной порции ацетилхолина, а мышца – реагировать на приходящий потенциал действия сокращением.

Недеполяризующие релаксанты действуют как конкурентные антагонисты ацетилхолина. Они экранируют н-холинорецепторы от взаимодействия с медиатором. Причем полагают, что одна молекула недеполяризующего миорелаксанта может перекрывать собой несколько рецепторов. Кроме того, недеполяризующие миорелаксанты могут блокировать пресинаптические каналы, затрудняя транспорт ацетилхолина из нервных окончаний в синаптическую щель. Важным следствием конкурентности их действия является способность ингибиторов холинэстеразы уменьшать или даже полностью прекращать блокаду за счет накопления медиатора в синаптических щелях.

Конкуренция за рецепторы между недеполяризующими релаксантами и ацетилхолином проявляется и в том, что все вещества, прямо или косвенно тормозящие высвобождение ацетилхолина (ионы магния, новокаин, аминогликозиды и др.), а также углубление общей анестезии, приводящее к уменьшению потока импульсов, усиливают блок, в то время как стимуляторы ЦНС, а также неадекватность анестезии – уменьшают его.

Деполяризующие миорелаксанты действуют в 2 этапа. На первом этапе – деполяризующем, проявляется действие сукцинилхолина, аналогичное ацетилхолину, сопровождающееся деполяризацией концевой пластинки. При этом клинически наблюдаются миофасцикуляции (судороги, особенно заметные в дистальных участках конечностей).

Для поддержания мышечного сокращения необходимо продолжающееся поступление потенциалов концевой пластинки с формированием серии потенциалов действия на миоците. Для формирования очередного потенциала концевой пластинки она должна сначала реполяризоваться, а затем вновь деполяризоваться. Поскольку сукцинилхолин не гидролизуется в синапсе быстро, рецепторы остаются блокированными, повторные импульсы с концевой пластинки не поступают, мышечное волокно реполяризуется, развивается миорелаксация (второй этап). Этому же способствует и проникновение препарата непосредственно в ионные каналы. Применение антихолинэстеразных препаратов и повышение тем самым уровня ацетилхолина в синапсе не только не способствует восстановлению нервно-мышечной проводимости, но может привести к удлинению релаксации.

Иногда, спустя 15-30 мин после окончания типичного деполяризующего блока, наблюдается так называемая 2-я фаза блока, проявляющаяся появлением мышечной слабости, вплоть до выраженной. Эта фаза может длиться несколько часов. Блок при этом имеет характеристики недеполяризующего, существенно уменьшаясь при применении антихолинэстеразных препаратов. Данное явление не получило пока достаточно убедительного объяснения. Согласно существующей гипотезе, на мембране миоцита вокруг концевой пластинки возникает невозбудимая зона, что препятствует распространению возбуждения даже при поступлении импульсов с холинорецепторов.

Влияние миорелаксантов на основные функциональные системы организма. Современные недеполяризующие миорелаксанты практически не влияют на функции основных систем организма, за исключением кровообращения.

Вследствие гистаминолиберации, присущей производным изохинолина (особенно тракриум и мивакрон), возможно снижение артериального давления при их быстром введении. Именно поэтому мивакрон рекомендуют вводить очень медленно или даже разделять его первую болюсную дозу на две части. Кроме того, более старым недеполяризующим релаксантам, таким как, например, тубарин, свойственно ганглиоблокирующее действие, также проявляющееся артериальной гипотензией.

Ряд недеполяризующих миорелаксантов обладает ваголитическими свойствами. Так, павулон обычно вызывает умеренные тахикардию и артериальную гипертензию, благодаря чему этот препарат считается наиболее безопасным при травматическом шоке. Эсмерон также может вызвать тахикардию, особенно при скрытой или явной гиповолемии.

Отдельно следует рассмотреть деполяризующий миорелаксант сукцинилхолин, поскольку его побочные действия отличаются разноплановостью и выраженностью проявлений, что обусловлено неселективностью стимулирующего действия данного препарата на н- и м-холинорецепторы.

Сукцинилхолин может приводить к заметному изменению частоты сердечных сокращений и повышению или понижению артериального давления. Это обусловлено тем, что в малых дозах он имеет отрицательные хроно- и инотропные эффекты, в больших – положительные. При повторном введении способен привести к выраженной брадикардии вплоть до асистолии. Поэтому премедикация атропином обязательна, если предполагается использовать для интубации трахеи сукцинилхолин.

Сукцинилхолин может приводить к выраженной гиперкалиемии, что особенно часто наблюдается у пациентов с заболеваниями и травмами нервной системы, почечной недостаточностью, ожогами, перитонитом.

Сукцинилхолин повышает внутриглазное (не рекомендуется его использование при офтальмологических операциях, особенно сопровождающихся вскрытием передней камеры глаза), внутричерепное (нежелательно его применение при внутричерепной гипертензии любого происхождения и при черепно-мозговой травме) и внутрижелудочное давление (повышенная вероятность рвоты или регургитации).

Сукцинилхолин может привести к бронхоспазму и повышенной саливации.

После применения сукцинилхолина у большинства больных наблюдаются мышечные боли, что связывают прежде всего с повреждением мышц при миофасцикуляциях. Это объективно подтверждается миоглобинурией после использования препарата.

Применение основных миорелаксантов. Сукцинилхолин (дитилин, миорелаксин, листенон) – единственный деполяризующий миорелаксант, находящий широкое применение. Несмотря на выраженность побочных эффектов его используют, когда необходима быстрая интубация трахеи (например, у неподготовленного пациента с потенциально полным желудком при неотложной операции) или когда анестезиолог не уверен в успешности предстоящей интубации трахеи (здесь играет роль уникально короткая продолжительность миорелаксации при использовании дитилина). Хотя и в этих двух случаях многие анестезиологи избегают введения деполяризующих релаксантов.

Для интубации трахеи используют дозу 1 – 2 мг/кг. При этом интубация возможна через 1 мин. Длительность миорелаксации при однократном введении не превышает 10 мин.

Для поддержания миоплегии применяют повторные болюсные введения по 1 мг/кг.

Для предупреждения отрицательных эффектов дитилина, связанных с фибриллярным сокращением мышц, следует осуществлять «прекураризацию», т. е. до инъекции дитилина ввести внутривенно 1/4 расчетной дозы недеполяризующего миорелаксанта. При этом, учитывая антагонистическое взаимодействие недеполяризующих и деполяризующих релаксантов, дозу дитилина для интубации трахеи следует увеличить в 1,5 – 2 раза (2 – 3 мг/кг).

Дитилин в организме подвергается двойному гидролизу с помощью псевдохолинэстеразы плазмы крови сначала до сукцинилмонохолина, а затем до холина и янтарной кислоты. Если больной имеет генетический дефект псевдохолинэстеразы (это наблюдается с частотой 1:8000 – 1:9000), дитилиновый блок может длиться до 2 ч и более. В этом случае для прекращения действия дитилина показана трансфузия свежезамороженной плазмы или даже свежестабилизированной крови. Замедление инактивации дитилина и удлинение блока могут также наблюдаться при отравлении антихолинэстеразными препаратами, при массивной кровопотере, гиперкапнии, нарушении кровообращения в мышцах.

Павулон позволяет интубировать трахею через 4 мин после введения в дозе 0,08 – 0,12 мг/кг. При этом продолжительность блока составляет 50 – 90 мин. Повторно вводится по 0,02 мг/кг с продолжительностью действия от 25 до 60 мин.

Препарат подвергается деацетилированию в печени, кроме того, основная часть препарата выводится почками. Почечная, печеночная недостаточность, цирроз печени, нарушение оттока желчи удлиняют действие препарата (вплоть до двукратного).

Ардуан используется в первоначальной дозе 0,04 – 0,08 мг/кг. При этом удовлетворительные условия для интубации трахеи возникают через 4 мин, а блок длится 45 – 70 мин. Повторно вводится по 0,01 – 0,02 мг/кг через 30 – 60 мин.

Метаболизм незначителен. Элиминация определяется экскрецией через почки (70%) и с желчью (20%), поэтому его действие удлиняется при почечной недостаточности.

Норкурон – один из наиболее широко применяемых в мире недеполяризующих миорелаксантов. Это связано с его хорошей управляемостью и практическим отсутствием побочных эффектов. Препарат рассматривается как оптимальный с позиций соотношения стоимость/эффективность для операций средней продолжительности и длительных.

Для интубации трахеи вводят в дозе 0,1 мг/кг. Хорошие условия для интубации трахеи возникают при этом через 2 мин, а эффективный блок продолжается 20 – 40 мин. Препарат обладает выраженной зависимостью длительности действия от дозы. Однократного введения 0,15 – 0,2 мг/кг достаточно для обеспечения большинства операций продолжительностью около 1 ч. Если ввести 0,4 – 0,5 мг/кг, то длительность релаксации составит 100 – 110 мин, но интубировать трахею можно будет уже через 60 – 80 с.

Повторно вводится болюсно по 0,01 – 0,03 мг/кг каждые 15 – 30 мин или инфузионно со скоростью 1 – 2 мкг/кг/мин.

Элиминация из организма происходит, главным образом, с желчью. При печеночной недостаточности блок будет более длительным.

Эсмерон – препарат, считающийся максимально близким по своим свойствам к идеальному. Обладает управляемым, средним по продолжительности действием, позволяет обеспечивать быструю (в пределах 1 мин) интубацию трахеи, оставаясь в то же время классическим недеполяризующим миорелаксантом.

Для интубации трахеи используется доза 0,6 мг/кг. Хорошие условия для интубации создаются через 60 – 90 с. Продолжительность эффективной блокады при этом составляет 30 – 40 мин. Увеличение дозы до 0,9 мг/кг создает хорошие условия для интубации гарантированно в пределах 60 с, миорелаксация же удлиняется до 40 – 50 мин.

Повторно вводится по 0,15 мг/кг каждые 15 – 25 мин или 10 – 12 мкг/кг/мин путем инфузии.

Выводится из организма, как и норкурон, желчью.

Мивакрон подобно сукцинилхолину подвергается гидролизу с помощью псевдохолинэстеразы. Хотя при наличии даже минимально восстановленного мышечного тонуса эффективны в плане декураризации антихолинэстеразные препараты. При печеночной недостаточности снижается концентрация псевдохолинэстеразы, увеличивая тем самым продолжительность действия мивакрона.

Для проведения интубации трахеи необходима доза 0,25 мг/кг, разделенная на 2 части (0,15 и 0,10 мг/кг), вводимые с интервалом 30 с, что позволяет избежать гистаминолиберации. Интубация трахеи возможна через 2 мин. Действие препарата в этом случае продолжается 15 – 20 мин. В дальнейшем рекомендуется поддерживать миорелаксацию инфузией со скоростью 4 – 10 мкг/кг/мин или дробным введением по 0,1 мг/кг каждые 10 – 15 мин.

Мивакрон в целом считается препаратом выбора при коротких операциях, особенно в стационаре одного дня, кроме того, он снижает внутриглазное давление, поэтому рекомендуется для офтальмологических операций.

Тракриум. Несомненным достоинством препарата является его способность подвергаться спонтанному разрушению в организме за счет двух процессов – гидролиза эфирной связи (катализируется неспецифическими эстеразами без участия ацетилхолин- и псевдохолинэстеразы), и элиминации Хоффмана (спонтанное неферментативное разрушение при физиологических значениях рН и температуры тела). С мочой и желчью выводится не более 10% препарата.

Для интубации трахеи необходима доза 0,5 мг/кг. Эффективный блок развивается через 1,5 – 2,5 мин. Продолжительность блока при этом составляет 20-30 мин. Поддерживающая доза – 0,1 мг/кг каждые 10-20 мин, может применяться инфузия 5-9 мкг/кг/мин.

Высвобождение гистамина при быстром введении препарата может быть ощутимым и проявляться гипотензией и/или бронхоспазмом. Кроме того, продукт метаболизма тракриума лауданозин может вызывать возбуждение и судороги, поскольку является токсичным для ЦНС.

Необходимо помнить, что гипотермия и ацидоз, затрудняя элиминацию Хоффмана, удлиняют действие препарата.

В целом, тракриум считается особенно показанным при почечной недостаточности.

Нимбекс. Этот препарат является изомером тракриума. Он также подвергается элиминации Хоффмана, однако, в отличие от тракриума, не разрушается неспецифическими эстеразами. Печеночная и почечная недостаточность не влияют на метаболизм нимбекса.

Доза для интубации составляет 0,15 мг/кг. Интубировать можно через 2 – 3 мин после введения препарата. Продолжительность блока составляет 40 – 60 мин. Для поддержания релаксации используются инфузия со скоростью 1-2 мкг/кг/мин или повторные болюсные дозы 0,03 мг/кг. Повторные болюсные дозы обеспечивают клинически эффективную миоплегию в течение 20 – 25 мин.

В отличие от тракриума препарат значительно меньше повышает уровень гистамина в плазме и, соответственно, значительно реже вызывает побочные эффекты.

Токсичность лауданозина, образующегося при элиминации Хоффмана, и чувствительность к температуре и рН аналогичны таковым у тракриума. Как и тракриум, нимбекс наиболее показан при наличии у больного почечной недостаточности.

Выбор миорелаксанта в конкретной ситуации определяется предполагаемой длительностью операции и состоянием больного. При кратковременных (до 30 мин) вмешательствах наиболее оправдано применение мивакрона, при операциях средней продолжительности (от 30 мин до 1,5 ч) целесообразнее всего использовать норкурон или эсмерон. У больных с сопутствующей печеночно-почечной недостаточностью наиболее оправданы тракриум и нимбекс. Если требуется длительная миорелаксация (например, для проведения длительной ИВЛ) наиболее выгодно применение ардуана или павулона, учитывая их небольшую стоимость.

Декураризация и методика ее проведения. Зачастую возникает необходимость ускорить восстановление нейромышечной проводимости по окончании общей анестезии. Искусственное прекращение действия недеполяризующих миорелаксантов называется декураризацией.

Ее рекомендуется проводить при наличии хотя бы минимально восстановленного мышечного тонуса. В противном случае риск рекураризации (то есть возобновления действия миорелаксанта) чрезвычайно высок.

Для декураризации используются ингибиторы ацетилхолинэстеразы (прозерин и др.), приводящие к накоплению в синапсе ацетилхолина, его конкуренции с недеполяризующим релаксантом и облегчению нейромышечной проводимости.

Механизм действия ингибиторов ацетилхолинэстеразы сводится к следующему. Препарат связывается с активным центром фермента, блокирует его, не давая возможность реагировать с ацетилхолином. Причем сам антихолинэстеразный препарат при этом подвергается гидролизу, как и ацетилхолин. Только если при взаимодействии ацетилхолина с ацетилхолинэстеразой гидролиз завершается за 150 мкс, то для гидролиза прозерина требуется более 30 мин.

Учитывая развивающийся при введении антихолинэстеразных препаратов выраженный м-холиномиметический эффект (брадикардия, саливация, бронхорея, ларингоспазм), необходимо предварять их введение инъекцией атропина (порядка 0,01 мг/кг).

Прозерин вводится в дозе 40-80 мкг/кг (но не более 5 мг) под контролем частоты сердечных сокращений. При необходимости повторяют инъекцию атропина. При недостаточном эффекте допускается повторное введение анихолинэстеразных препаратов (суммарная доза не должна превышать 5 мг). Эффект развивается через 5-10 мин после инъекции.

О восстановлении достаточного мышечною тонуса свидетель­ствует способность больного по просьбе изменять частоту и глубину дыхания, удерживать в вертикальном положении выпрямленную руку, поднимать голову oт поверхности стола и удерживать ее.

Осложнения, связанные с применением миорелаксантов. При применении миорелаксантов возможен ряд осложнений, степень опасности которых для жизни больных различна. К ним относятся нарушения функции сердечно-сосудистой системы и дыхания, пролонгированное действие миорелаксанта, рекураризация, синдром злокачественной гипертермии и др.

Пролонгированное действие миорелаксантов и апноэ. Пролонгированное действие миорелаксантов может проявляться угнете­нием дыхания вплоть до апноэ. Продленная миорелаксация может быть следствием многих причин. В частности, гиповолемия и нарушение микроциркуляции удлиняют действие как деполяризующих, так и недеполяризующих миорелаксантов вследствие нарушения кровообращения в тканях и связывания миорелаксантов с неспецифическими рецепторами, а также замедления инактивации в тканях и выведения их из организма почками. Расстройства электролитного обмена, особенно гипокалиемия и гипермагниемия, удлиняют действие недеполяризующих миорелаксантов. Ацидоз удлиняет эффекты как деполяризующих (замедление щелочного гидролиза), так и недеполяризующих (замедление выведения почками) релаксантов. Возможно суммирование остаточного действия недеполяризующих миорелаксантов с курареподобным эффектом некоторых антибиотиков (аминогликозиды). Пролонгированный эффект дитилина и его аналогов может быть обусловлен второй фазой его действия, дефицитом псевдохолинэстеразы. Следует иметь в виду, что апноэ после применения миорелаксантов может быть следствием искусственной гипервентиляции легких. Меры профилактики и лечения этих осложнений сводятся к устранению причин, обусловливающих их появление.

Рекураризация. Она проявляется тем, что непосредственно после пробуждения больного восстанавливаются мышечный тонус и эффективное дыхание, а затем через некоторое время опять появляются миорелаксация и угнетение самостоятельного дыхания вплоть до полной его остановки. Различают рекураризацию истинную, которая возникает после проведенной декураризации, и ложную, развивающуюся повторно у больного, которому декураризацию не проводили. В возникновении истинной рекураризации может иметь значение ослабление с течением времени эффекта прозерина, когда миорелаксант не успел еще разрушиться в организме или выделиться. После восстановления активности холинэстеразы снижается повышенная на фоне действия прозерина концентрация ацетилхолина, поэтому из-за конкурентного взаимодействия с ним недеполяризующего миорелаксанта вновь блокируется пе­редача в синапсах. Причиной ложной рекураризации может быть снижение дви­гательной активности больного после доставки его в палату, где он успокаивается и засыпает. В это время могут угнетаться дыхание, возникать гиперкапния, которая потенцирует эффект остаточной миорелаксации. Профилактикой рекураризации служит постоянное наблюдение за больным, особенно в течение первых 2-х часов после экстубации, и, при необходимости, повторное проведение декураризации. При явных признаках дыхательной недостаточности показан перевод больного на искусственную или вспомогательную вентиляцию легких.

Синдром злокачественной гипертермии. Злокачественная гипертермия – самое опасное осложнение, встречаемое при использовании сукцинилхолина. Оно проявляется в виде гиперметаболического ответа на пусковое воздействие некоторых лекарственных средств или стресса.

Это осложнение встречается достаточно редко (по разным данным, порядка 1:100000 анестезий). Однако в некоторых регионах (например, Канада) бывает значительно чаще (до 1:1500) в связи с генетической природой синдрома. Наиболее часто встречается у лиц от 3 до 30 лет. У мужчин распространен более часто, учитывая их большую мышечную массу. Летальность превышает 70%, однако она может быть значительно снижена при своевременной диагностике. Специфическое лечение дантроленом с 1979 г. позволило повысить выживаемость до 90%.

Синдром может развиться как во время вводной анестезии, так и спустя несколько часов после ее окончания. Самые частые триггеры – сукцинилхолин и фторотан, хотя ими могут быть и другие препараты (калипсол, лидокаин и проч.). Выраженность злокачественной гипертермии может усиливаться при использовании адреналина, сердечных гликозидов, препаратов кальция, дериватов теофиллина. Она может возникать и без применения каких-либо лекарств, в ответ на эмоциональную реакцию (предполагается участие эндогенного норадреналина).

Злокачественная гипертермия – функциональные нарушения обмена кальция при патологических отклонениях в физиологии мышц (дисфункция саркоплазматического ретикулума), хотя повреждаются при этом и другие структуры, связанные с кальцием (миокард, нервы, тромбоциты, лимфоциты и др.).

Клинические признаки злокачественной гипертермии во время общей анестезии: тахикардия, тахипноэ, нестабильность АД, нарушения ритма сердца, цианоз, влажность кожи, повышение температуры тела на 2º в час или свыше 42ºС, фасцикуляции, генерализованная ригидность, спазм жевательной мускулатуры, изменение окраски мочи, потемнение крови в ране. Инструментальные и лабораторные признаки: гипоксемия, гиперкапния, метаболический или смешанный ацидоз, гиперкалиемия, миоглобинемия, миоглобинурия, повышения КФК.

Терапия синдрома злокачественной гипертермии. Прекратить операцию (по возможности), прекратить введение газообразных анестетиков, гипервентиляция 100% кислородом, дантролен 2,5 мг/кг в/в с последующей инфузией до общей дозы 10 мг/кг, физическое охлаждение больного, купирование нарушений ритма, коррекция ацидоза (гидрокарбонат натрия 1-2 ммоль/л первоначально, далее под контролем анализов крови), поддержание диуреза выше 2 мл/кг/ч, купирование гиперкалиемии (глюкоза с инсулином).

studfile.net

Миорелаксанты – это… Что такое Миорелаксанты?

Миорелаксанты (лат. myorelaxantia; от мио – мускул + relaxans, relaxantis — ослабляющий, распускающий) — лекарственные средства, снижающие тонус скелетной мускулатуры с уменьшением двигательной активности вплоть до полного обездвиживания.

Общая характеристика

Механизм действия — блокада Н-холинорецепторов в синапсах прекращает подачу нервного импульса к скелетным мышцам, и мышцы перестают сокращаться. Расслабление идет сверху вниз, от мимических мышц до кончиков пальцев ног. Последней расслабляется диафрагма. Восстановление проводимости идет в обратном порядке. Первым субъективным признаком окончания миорелаксации являются попытки пациента дышать самостоятельно. Признаки полной декураризации: пациент может поднять и удержать голову в течение 5 секунд, крепко сжать руку и дышать самостоятельно на протяжении 10—15 минут без признаков гипоксии.

Объективно степень воздействия миорелаксантов определяют с помощью таких методов: электромиография, акцеломиография, периферическая нейростимуляция, механомиография.

Время действия миорелаксантов удлиняется при наличии таких факторов: гипотония, гипоксия, гиперкапния, метаболический ацидоз, гиповолемия, нарушение микроциркуляции, гипокалиемия, глубокий наркоз, гипотермия, пожилой возраст пациента.

Влияние на М-холинорецепторы сердца, гладких мышц и блуждающего нерва зависит от препарата и дозы. Некоторые миорелаксанты могут спровоцировать выброс гистамина.

Не проходят через ГЭБ. Прохождение через ПБ зависит от препарата и дозы. Не растворимы в жирах. Связывание с белками крови зависит от препарата.

Основной путь введения — внутривенный. При приеме в пищу не действуют, так как высокополярны.

Общие показания к применению миорелаксантов

1. Обеспечение условий для интубации трахеи.

2. Обеспечение миорелаксации во время оперативных вмешательств для создания оптимальных условий работы хирургической бригады без избыточных доз препаратов для общей анестезии, а также необходимость мышечного расслабления при некоторых диагностических манипуляциях, выполняемых в условиях общей анестезии (например, бронхоскопия).

3. Подавление самостоятельного дыхания с целью проведения ИВЛ.

4. Устранение судорожного синдрома при неэффективности противосудорожных препаратов.

5. Блокада защитных реакций на холод в виде мышечной дрожи и гипертонуса мышц при искусственной гипотермии.

6. Миорелаксация при репозиции отломков костей и вправлении вывихов в суставах, где имеются мощные мышечные массивы.

Общие противопоказания к применению миорелаксантов

1. Миастения, миастенический синдром, миопатия Дюшена или Беккера, миотония, семейные периодические параличи.

2. Отсутствие условий для проведения ИВЛ.

Деполяризирующие миорелаксанты

По особенностям взаимодействия с рецепторами миорелаксанты делятся на две группы:

Деполяризирующие миорелаксанты – при контакте с рецепторами вызывают стойкую деполяризацию мембраны синапса, сопровождающуюся кратковременным хаотичным сокращением мышечных волокон (миофасцикуляции), переходящим в миорелаксацию. При стойкой деполяризации нервно-мышечная передача прекращается. Миорелаксация непродолжительна, происходит за счет удержания открытыми мембранных каналов и невозможности реполяризации. Метаболизируются псевдохолинэстеразой, выводятся почками. Антидота нет.

Показания к применению деполяризирующих миорелаксантов:

1. Оперативные вмешательства и диагностические манипуляции короткого действия.

2. Интубация как фактор риска и один из ключевых моментов начала операции. При неудачной попытке интубации операция может быть отменена, а вот действие деполяризирующих миорелаксантов – нет, что в свою очередь потребует длительной ИВЛ.

Возможные осложнения при введении деполяризирующих миорелаксантов:

1. Тризм и ларингоспазм.

2. Злокачественная гипертермия. Чаще всего возникает вместе с тризмом и у детей.

3. Микроповреждения мышц. Симптомы: жалобы на боли в мышцах, миоглобинурия.

4. Повышение давления внутри полых органов и полостей организма.

5. Выброс калия в кровь может привести к гиперкалиемии, а та в свою очередь к брадикардии и остановке сердца.

Противопоказания:

1. Пациенты с исходной гиперкалиемией (почечная недостаточность, обширные ожоги и травмы мышц).

2. Пациенты с нарушением сердечного ритма.

3. Пациенты с риском осложнений при повышении ВЧД, повышении давления в полых органах ЖКТ. Пациенты с глаукомой.

Препараты:

На данный момент из-за возможных осложнений в клинике используется только дитилин, но и он постепенно заменяется недеполяризирующими миорелаксантами короткого действия.

Недеполяризирующие миорелаксанты

Недеполяризирующие миорелаксанты – блокируют рецепторы и мембранные каналы без их открытия, не вызывая деполяризацию. Продолжительность действия и свойства зависят от препарата.

Препараты: тубокурарин, пипекуроний, атракурий, панкуроний, векуроний, метокурин, рокуроний, мивакурий, доксакурий.

Сравнительная таблица свойств недеполяризирующих миорелаксантов:

препарат	начало действия	время действия	начальная доза	поддерживающая доза	метаболизм	выведение	гистамин	вагус	ПБ
Тубокурарин	1-2 мин.	25-30 мин.	0,3-0,5 мг/кг в/в.	в 1,5-2 р. меньше начальной	нет	Моча 90% Желчь 10%	да	нет	да
Пипекуроний	4-5 мин.	40-60 мин.	0,06-0,1 мг/кг.	1/3 начальной дозы.	нет	Моча 70% Желчь 30%	нет	нет	нет
Атракурий	2-3 мин.	15-30 мин.	0,3-0,6 мг/кг.	0,1 мг/кг	да, печень, элиминация Хоффмана	Моча 5% Желчь 5%	да	нет	нет
Панкуроний	2-3 мин.	30-60 мин.	0,08-0,12 мг/кг.	0,01 мг/кг	да, печень	Моча 40% Желчь 10%	нет	да	да
Векуроний	3-4мин.	20-30 мин.	0,08 – 0,1 мг/кг.	0,03 мг/кг	да/нет	Моча 30% Желчь 70%	нет	нет	нет
Рокуроний	30-60 сек.	20-30 мин.	0,45-0,6 мг/кг.	0,15 мг/кг	нет	Моча 40% Желчь 60%	нет	да	нет
Мивакурий	1-3 мин.	13-15 мин.	0,15-0,25 мг/кг.	0,1 мг/кг	да, псевдохолинэстераза	Моча 90% Желчь 10%	да	нет	да
Доксакурий	4-6 мин.	60-90 мин.	0,05 мг/кг.	0,005 мг/кг	да, псевдохолинэстераза	Моча 90% Желчь 10%	нет	нет	да

Антидот: Прозерин.

Антихолинэстеразные препараты блокируют холинэстеразу, количество ацетилхолина увеличивается и он конкурентно вытесняет недеполяризирующий миорелаксант. Используется прозерин в дозе 0,03-0,05 мг/кг массы тела. За 2-3 минуты перед применением для нивелирования побочных эффектов прозерина вводится атропин 0,1% 0,5 мл. внутривенно. Декураризация противопоказана при глубоком мышечном блоке и любом нарушении водно-электролитного баланса. Если действие прозерина кончается раньше, чем действие миорелаксанта, то может произойти рекураризация – возобновление миорелаксации из-за активации холинэстеразы и уменьшения количества ацетилхолина в синаптической щели.

Спазмолитики

Спазмоли́тики — лекарственные вещества, снимающие спазмы гладкой мускулатуры внутренних органов, сосудов и др., нарушающих различные функции органов. Спазмолитики применяют при различных заболеваниях. Например: бронхиальная астма, почечная колика и др.

Литература

• Большой медицинский словарь

dic.academic.ru

Миорелаксанты (препараты): классификация, названия и отзывы

В медицине достаточно часто бывают ситуации, когда необходимо расслабить мышечные волокна. Для этих целей применяют миорелаксанты. Препараты, введенные в организм, блокируют нейромышечные импульсы, и поперечнополосатая мускулатура расслабляется.

Лекарства данной группы используют часто в хирургии, для снятия судорог, перед вправлением вывиха сустава и даже при обострениях остеохондроза.

Механизм действия препаратов

При сильных болевых ощущениях в мышцах может возникать спазм, в итоге ограничиваются движения в суставах, что может привести к полной неподвижности. Особенно остро этот вопрос стоит при остеохондрозе. Постоянный спазм мешает правильному функционированию мышечных волокон, и, соответственно, лечение растягивается на неопределенный срок.

Чтобы привести общее самочувствие больного в нормальное состояние, назначают миорелаксанты. Препараты при остеохондрозе вполне способны расслабить мышцы и уменьшить воспалительный процесс.

Учитывая свойства миорелаксантов, можно сказать, что они находят свое применение на любой стадии лечения остеохондроза. Более эффективно при их применении протекают следующие процедуры:

• Массаж. Расслабленные мышцы наиболее хорошо откликаются на воздействие.
• Мануальная терапия. Ни для кого не секрет, что воздействие врача тем эффективнее и безопаснее, чем более расслаблены мышцы.
• Вытяжение позвоночника.
• Физиотерапевтические процедуры.
• Усиливается действие обезболивающих препаратов.

Если у вас частенько случаются мышечные спазмы, или вы страдаете остеохондрозом, то не стоит самостоятельно себе прописывать миорелаксанты, препараты этой группы должны назначаться только врачом. Дело в том, что они имеют достаточно обширный список противопоказаний и побочных эффектов, поэтому только доктор может подобрать для вас лекарство.

Классификация миорелаксантов

Разделение препаратов этой группы на различные категории можно рассматривать с разных точек зрения. Если говорить о том, какие бывают миорелаксанты, классификация существует различная. Анализируя механизм воздействия на организм человека, можно различить всего два вида:

1. Препараты периферического действия.
2. Центральные миорелаксанты.

Лекарства могут иметь различное по длительности воздействие, в зависимости от этого выделяют:

• Ультракороткого действия.
• Короткого.
• Среднего.
• Длительного.

Только врач может знать точно, какой препарат вам подойдет лучше в каждом конкретном случае, поэтому не занимайтесь самолечением.

Периферические миорелаксанты

Способны блокировать нервные импульсы, которые проходят к мышечным волокнам. Находят достаточно широкое применение: во время наркоза, при судорогах, при параличе во время столбняка.

Миорелаксанты, препараты периферического действия, можно подразделить на следующие группы:

• Недеполяризующие. Сюда можно отнести: “Ардуан”, “Мелликтин”, “Диплацин” и другие.
• Деполяризующие – “Дитилин”.
• Смешанные миорелаксанты. Названия разные, например “Диксоний”.

Все эти лекарства влияют на холинорецепторы в скелетных мышцах, поэтому и эффективны при мышечных спазмах и болях. Действуют они достаточно мягко, что позволяет их использовать при различных хирургических вмешательствах.

Лекарства центрального действия

Миорелаксанты этой группы можно еще подразделить на следующие виды, учитывая их химический состав:

1. Производные глицерина. Это “Мепротан”, “Прендерол”, “Изопротан”.
2. На основе бензимидазола – “Флексин”.
3. Смешанные препараты, например “Мидокалм”, “Баклофен”.

Центральные миорелаксанты способны блокировать рефлексы, имеющие много синапсов в мышечной ткани. Делают это они путем снижения активности вставочных нейронов в спинном мозге. Эти лекарства не только расслабляют, а оказывают более широкое воздействие, с чем связано их применение при лечении различных заболеваний, которые сопровождаются повышенным тонусом мускулатуры.

Данные миорелаксанты практически не оказывают влияния на моносинаптические рефлексы, поэтому их можно применять для снятия спазма мышц и при этом не выключать естественное дыхание.

Если вам назначены миорелаксанты (препараты), названия можете встретить такие:

• “Метакарбамол”.
• “Баклофен”.
• “Толперизон”.
• “Тизанидин” и другие.

Начинать прием препаратов лучше под контролем врача.

Принцип использования миорелаксантов

Если говорить о применении данных препаратов в анестезиологии, то можно отметить следующие принципы:

1. Использовать миорелаксанты необходимо, только когда пациент находится без сознания.
2. Применение таких лекарств существенно облегчает искусственную вентиляцию легких.
3. Снять мышечный тонус еще не самое главное, основная задача – это проведение комплексных мер для осуществления газообмена и поддержания кровообращения.
4. Если используются миорелаксанты во время анестезии, то это не исключает применение анестетиков.

Когда в медицину прочно вошли препараты этой группы, то можно было смело говорить о начале новой эры в анестезиологии. Их использование позволило одновременно решать несколько задач:

• Не только обездвижить больного, но и хорошо расслабить мышцы, что позволяет проводить любые оперативные вмешательства.
• Появилась возможность проведения ИВЛ.
• Существенно облегчился процесс интубации трахеи.
• Можно предотвратить мышечную дрожь, когда проводят искусственную гипотермию.
• Действие миорелаксантов направлено также на снятие спазма мышц при столбняке, судорогах, бешенстве и других заболеваниях.

После внедрения в практику таких лекарств анестезиология получила возможность стать самостоятельной отраслью.

Область применения миорелаксантов

Учитывая то, что вещества из этой группы лекарств оказывают обширное воздействие на организм, они находят широкое применение в медицинской практике. Можно перечислить следующие направления:

1. При лечении неврологических заболеваний, которые сопровождаются повышенным тонусом.
2. Если применять миорелаксанты (препараты), боль в пояснице также отступит.
3. Перед хирургическим вмешательством в брюшную полость.
4. Во время проведения сложных диагностических процедур при некоторых заболеваниях.
5. В процессе электросудорожной терапии.
6. При проведении анестезиологии без отключения естественного дыхания.
7. Для профилактики осложнений после травм.
8. Миорелаксанты (препараты) при остеохондрозе часто назначают пациентам.
9. Для облегчения процесса восстановления после операции на позвоночнике.
10. Наличие межпозвонковой грыжи также является показанием для приема миорелаксантов.

Несмотря на такой обширный список использования данных препаратов, не стоит их назначать себе самостоятельно, без консультации с врачом.

Побочные эффекты после приема

Если вам назначили миорелаксанты (препараты), боль в пояснице должна обязательно оставить вас в покое, только при приеме данных лекарств могут наблюдаться побочные действия. На некоторые можно и не обратить внимания, а вот есть и более серьезные, среди них стоит отметить следующие:

• Снижение концентрации внимания, что наиболее опасно для людей, сидящих за рулем автомобиля.
• Понижение артериального давления.
• Повышенная нервная возбудимость.
• Ночное недержание мочи.
• Аллергические проявления.
• Проблемы со стороны ЖКТ.
• Судорожные состояния.

Особенно часто все эти проявления можно диагностировать при неправильной дозировке препаратов. Особенно это касается антидеполяризующих лекарств. Срочно необходимо прекратить их прием и обратиться к врачу. Обычно назначают внутривенно раствор неостигмина.

Деполяризующие миорелаксанты в этом отношении более безобидны. При их отмене наблюдается нормализация состояния пациента, и использование медикаментов для устранения симптомов не требуется.

Следует с осторожностью принимать те миорелаксанты (препараты), названия которых вам незнакомы. В этом случае лучше проконсультироваться с врачом.

Противопоказания к применению

Прием любых лекарств необходимо начинать только после консультации с доктором, а эти лекарства тем более. У них имеется целый список противопоказаний, среди них можно отметить:

1. Нельзя принимать их людям, у которых проблемы с почками.
2. Противопоказан прием беременным женщинам и кормящим матерям.
3. Психологические расстройства.
4. Алкоголизм.
5. Эпилепсия.
6. Болезнь Паркинсона.
7. Печеночная недостаточность.
8. Детский возраст до 1 года.
9. Язвенная болезнь.
10. Миастения.
11. Аллергические реакции на препарат и его составляющие.

Как видим, миорелаксанты (препараты) имеют много противопоказаний, поэтому не стоит еще больше причинять вред своему здоровью и начинать их прием на свой страх и риск.

Требования, предъявляемые к миорелаксантам

Современные препараты должны быть не только эффективными в плане снятия мышечного спазма, но и соответствовать некоторым требованиям:

• Миорелаксирующий эффект должен быть селективного действия, то есть одновременно ослаблять повышенный тонус мышц и не подавлять тоническую импульсацию. Способность к самостоятельному передвижению должна сохраняться после их приема.
• Безопасность миорелаксантов. Это качество особенно актуально при необходимости длительного использования. Пациенты не должны терять способность трудиться и вести активный образ жизни.

Одним из таких препаратов, который практически соответствует всем требованиям, является “Мидокалм”. Наверное, поэтому он в медицинской практике используется уже более 40 лет, причем не только в нашей стране, но и во многих других.

Среди центральных миорелаксантов он существенно отличается от других в лучшую сторону. Данный препарат воздействует сразу на нескольких уровнях: снимает усиленную импульсацию, подавляет формирование потенциала действия в болевых рецепторах, замедляет проведение гиперактивных рефлексов.

В результате приема препарата не только снижается мышечное напряжение, но и наблюдается его сосудорасширяющее действие. Это, пожалуй, единственное лекарство, которое снимает спазм мышечных волокон, но при этом не вызывает мышечную слабость, а также не взаимодействует с алкоголем.

Остеохондроз и миорелаксанты

Это заболевание достаточно распространено в современном мире. Наш образ жизни постепенно приводит к тому, что появляются боли в спине, на которые мы стараемся не реагировать. Но наступает такой момент, когда боль уже нельзя игнорировать.

Мы обращаемся к врачу за помощью, но драгоценное время зачастую уже упущено. Возникает вопрос: “А можно ли использовать миорелаксанты при заболеваниях опорно-двигательного аппарата?”

Так как одним из симптомов остеохондроза является мышечный спазм, то есть резон говорить об использовании препаратов для расслабления спазмированых мышц. Во время терапии чаще всего применяют следующие лекарственные препараты из группы миорелаксантов.

1. “Мидокалм”. Можно использовать в процессе лечения остеохондроза любой локализации. Если имеются нарушения в шейном отделе, то этот препарат устраняет боль, восстанавливает и увеличивает объем движений. Так как “Мидокалм” обладает сосудорасширяющим действием, то при его приеме улучшается кровообращение, а значит выздоровление наступает быстрее.
2. “Тизанидин” или “Сирдалуд”. Устраняет спазм мышц. Как и на другие миорелаксанты, отзывы можно слышать различные, потому что при приеме возможно падение артериального давления, что у некоторых пациентов может приводить даже к обморочным состояниям. Можно также диагностировать сонливость, апатию, головокружения, что существенно может снижать качество жизни.
3. “Баклофен”. Из всех остальных препаратов он используется реже всего. Это можно объяснить большим количеством побочных эффектов. Если и применяется, то при лечении остеохондроза пояснично-крестцового отдела. У некоторых пациентов после отмены этого препарата наблюдались даже психические расстройства. С особой осторожностью назначают “Баклофен” пациентам пожилого возраста.

В терапии обычно не принято принимать несколько препаратов одновременно. Это предусмотрено для того, чтобы можно было сразу выявить побочные эффекты, если таковые будут проявляться, и назначить другое лекарство.

Любой миорелаксант имеет свои рекомендации по применению. Это касается не только длительности и частоты приема, но и дозировки. Все это должен с вами подробно обсудить врач.

Практически все препараты выпускаются не только в форме таблеток, но есть и инъекции. Чаще всего при сильном спазме и выраженном болевом синдроме для экстренной помощи назначают вторую форму, то есть в виде уколов. Действующее вещество быстрее проникает в кровь и начинает свое лечебное воздействие.

Таблетки обычно не принимают на голодный желудок, чтобы не нанести вреда слизистой оболочке. Запивать надо водой. Как уколы, так и таблетки назначают принимать два раза в день, если нет особых рекомендаций.

Использование миорелаксантов только тогда принесет желаемый эффект, если они применяются в комплексной терапии, обязательно сочетание с физиотерапевтическими процедурами, лечебной гимнастикой, массажем.

Несмотря на их высокую эффективность, принимать данные препараты не стоит без предварительного консультирования с лечащим врачом. Вы не можете самостоятельно определть, какое лекарство подойдет в вашем случае и принесет больший эффект.

Не забывайте, что имеется масса противопоказаний и побочных эффектов, которые также не стоит сбрасывать со счетов. Только грамотное лечение позволит вам навсегда забыть о боли и спазмированных мышцах.

fb.ru

Лекция 18 миорелаксанты (курареподобные средства)

Миорелаксанты, избирательно воздействуя на Н-холинорецепторы нервно-мышечных синапсов, вызывают обратимый паралич скелет­ной мускулатуры. Препараты этой группы используют в анестезиоло­гии.

Кураре – стрельный яд индейцев Ориноко и Амазонки, смесь соков и экстрактов деревьев Strychnos toxifera (токсиферины) и Chondro–dendron tomentosum с добавлением яда змей. Действующее вещество кураре – алкалоид -тубокурарин.

Локализация действия кураре была установлена в опытах Клода Бернара (1851 г.) и Евгения Венцеславовича Пеликана (1857г.). Один из основоположни­ков экспериментальной фармакологии Клод Бернар провел следующие иссле­дования:

• У лягушки перевязывали артерию конечности, а затем вводили кураре. При этом возникал паралич всей мускулатуры тела, кроме конечности с перевя­занным сосудом. Этот опыт доказывает, что кураре не угнетает ЦНС, а дей­ствует периферически.

• Один нервно-мышечный препарат помещали в раствор кураре, другой – в физиологический раствор натрия хлорида. Раздражение нерва, помещенно­го в раствор кураре, приводило к сокращению мышцы, находившейся в фи­зиологическом растворе. Напротив, раздражение нерва в физиологическом растворе не сопровождалось сокращением мышцы, омываемой раствором кураре. Прямое электрическое раздражение этой мышцы вызывало обыч ный сократительный акт.

Таким образом, было установлено, что кураре не нарушает проведение импульсов по двигательным нервам, не изменяет функцию мышечных волокон, угнетает деятельность нервно-мышечных синапсов.

Применение миорелаксантов в анестезиологии началось с 1942 г., когда канадские анестезиологи Г. Гриффиг и Г. Джонсон использовали тубокурарин-хлорид для потенцированного наркоза. Безопасное применение миорелаксантов стало возможным только после усовершенствования техники искусственной вентиляции легких.

Наиболее активные миорелаксанты имеют строение четвертичных симметричных бисаммонийных соединений для вливания в вену.

По механизму действия миорелаксанты разделяют на две группы -антидеполяризующие и деполяризующие.

Антидеполяризующие миорелаксанты (пахикураре)

Антидеполяризующие миорелаксанты имеют жесткие молекулы с расстоянием между четвертичными атомами азота 1,0±0,1 нм. В сосстав молекул входят гидрофобные ароматические и гетероцикличес­кие радикалы (пахикураре – буквально “толстые кураре”, греч. pachys – толстый).

Механизм действия антидеполяризующих миорелаксантов – кон­курентный антагонизм с ацетилхолином в отношении Н-холинорецепторов скелетной мускулатуры. Миорелаксанты блокируют анионный центр рецепторов, а также образуют вандерваальсовы связи с участ­ками рецептора, окружающими анионный центр. Блокада Н-холинорецепторов, стабилизируя потенциал покоя в концевой пластинке, вызы­вает вялый паралич скелетных мышц. В больших концентрациях мио­релаксанты прямо нарушают проводимость открытых натриевых кана­лов скелетных мышц.

Сведения об антидеполяризующих миорелаксантах-четвертичных аминах (ТУБОКУРАРИН-ХЛОРИД, ПИПЕКУРОНИЯ БРОМИД, АТРАКУРИЯ БЕСИЛАТ, МИВАКУРИЯ ХЛОРИД и др.) приведены в табл. 18.1.

При введении антидеполяризующих миорелаксантов скелетные мышцы парализуются в определенной последовательности. Сначала расслабляются наружные мышцы глаз, среднего уха, пальцев рук и ног, затем – мышцы лица, шеи, конечностей, туловища, межреберные мышцы, в последнюю очередь – диафрагма. Восстановление тонуса скелетных мышц происходит в обратном порядке.

Четвертичные амины не проникают в ЦНС. Известно, что анесте­зиолог Смит (С. Smith, 1947 г.) испытал на себе действие тубокурарина-хлорида в дозе, превышающей в 2,5 раза терапевтическую дозу. После введения тубокурарина в вену у испытуемого не возникали анальгезия, нарушения сознания, памяти, чувствительности, зрения, слух не изменялось дыхание, не регистрировались отклонения на ЭЭГ.

Миорелаксанты-третичные амины менее эффективны, не вызывают паралич дыхательной мускулатуры, хорошо всасываются при приеме внутрь. Представитель этой группы – производное алкалоида живокости (дельфиниум) МЕЛЛИКТИН. ‘

Синергистами антидеполяризующих миорелаксантов являются средства для наркоза и препараты, объединенные названием центральные миорелаксанты (седативные транквилизаторы – сибазон, феназепам; агонист ГАМК-рецепторов типа В – баклофен; центральный Н-холиноблокатор – мидокалм*). Эти лекарственные средства угнетают базальные ганглии, гиппокамп, спинной мозг.

Миопаралитическое действие потенцируют также средства, пре­пятствующие выделению ацетилхолина из нервных окончаний, – анти­биотики группы аминогликозидов, тетрациклин, линкомицин, полимиксины, магния сульфат, местные анестетики.

Антагонистами являются обратимые блокаторы холинэстеразы с никотиноподобным действием – прозерин, галантамин, хинотилин. Они вызывают в нервно-мышечных синапсах накопление ацетилхолина, ко­торый вытесняет антидеполяризующие миорелаксанты из связи с Н-холинорецепторами. Декураризацию проводят, когда объем вентиляции легких достигает 20-30% нормального объема. Действие большин­ства деблокирующих средств короче, чем миорелаксантов. Это созда­ет опасность рекураризации с возвратом паралича дыхательной мус­кулатуры.

studfile.net

Пупочная грыжа у взрослых лапароскопия – показания к операции, виды вмешательства и правила подготовки, послеоперационный период и мнение пациентов

Лапароскопия пупочной грыжи: подготовка, удаление, восстановление

Пупочные грыжи встречаются у пациентов всех возрастных групп. При этом возникает выпячивание подкожной жировой клетчатки и кожи в области пупка, а в тяжелых случаях в грыжевых воротах могут находиться петли кишки и сальник. Подобная ситуация сопровождается рядом неприятных симптомов: болевые ощущения, чувство дискомфорта и т.д. Существует несколько методов хирургического лечения данного заболевания, однако, наиболее популярным и наиболее эффективным среди них остается лапароскопия пупочной грыжи с удалением грыжевого мешка через небольшие разрезы. Высокая эффективность лапароскопических операций обуславливает их широкое распространение в клинической практике.

Пупочная грыжа может быть прооперирована лапароскопическим методом

Общая информация

На передней брюшной стенке у человека располагается несколько «слабых» мест, через которые возможно образование выпячиваний внутренних органов. Одним из подобных мест является пупок, располагающийся по средней линии живота и образованный небольшим количеством мягких тканей, покрытых кожей.

Пупочная грыжа – наиболее частый вид подобной патологии среди взрослого населения. Он подлежит хирургическому лечению.

Пупочные грыжи бывают двух видов:

• врожденные, наблюдаемые с момента рождения человека;
• приобретенные, образующиеся в течение жизни.

Последние чаще всего возникают в результате значительного увеличения давления в брюшной полости при одновременном наличии сопутствующих факторов.

При образовании выпячивания в области пупка формируется грыжевой мешок, который может содержать в себе петли тонкого кишечника или же большой сальник. Как правило, содержимое грыжи не ущемляется, в результате чего небольшое выпячивание может длительное время не вызывать беспокойство у пациента.

Пупочная грыжа у взрослого мужчины

Необходима ли операция?

Многие люди задаются вопросом: «Необходимо ли удаление пупочной грыжи?». Действительно, если заболевание развилось без осложнений и возникло у ребенка, то удаление грыжи можно отложить до 4-5 летнего возраста. Как правило, к этому возрастному периоду передняя брюшная стенка самостоятельно укрепляется и грыжевой мешок исчезает. Однако если выпячивание большого размера, имеются осложнения или его объем увеличивается, то оно в обязательном порядке подлежит удалению.

В случае появления грыжи у взрослого человека, она всегда подлежит хирургическому лечению в связи с высоким риском развития осложнений. Грыжа может ущемиться, что приведет к некрозу содержимого (петель кишечника или сальника) и развитию тяжелых последствий, вплоть до перитонита.

Удаление грыж – обязательный этап их лечения, позволяющий предупредить развитие осложнений.

Возможности эндоскопии

Удаление пупочной грыжи у взрослых и детей может проводится двумя путями: с использованием лапароскопии, или с помощью лапаротомии. Оба метода имеют свои плюсы и минусы, однако, эндоскопический метод выгодно отличаются следующими особенностями:

• Быстрое восстановление пациента после проведения вмешательства.
• Минимальная травматизация мягких тканей организма.
• Низкий риск развития тяжелых осложнений.

В связи с этими преимуществами использование лапароскопии для удаления пупочных грыж предпочтительно в любом возрастном периоде.

До и после операции по удалению пупочной грыжи

Лапароскопическое лечение проводится по следующим этапам. Изначально на коже передней стенки живота наносят надрезы, через которые хирург будет вводить лапароскоп и дополнительные инструменты. В брюшную полость подается углекислый газ. Это увеличивает объем брюшной полости, что улучшает хирургу обзор и позволяет безопаснее выполнять все манипуляции. Проведение операции проводится под визуальным контролем, который возможен благодаря видеокамере, установленной на лапароскопе.

Соблюдение техники лапароскопической операции позволяет обеспечить высокую эффективность лечения.

Через грыжевые ворота вправляют петли кишечника и брыжейку обратно в брюшную полость. После этого брюшина вскрывается и начинается важнейший этап операции – укрепление передней стенки живота, или герниопластика. Данная манипуляция необходима для предотвращения рецидива грыжи. Для герниопластики могут применять собственные ткани больного или же синтетические материалы, помещаемые с внутренней стороны брюшной стенки. Это позволяет надежно укрепить собственные ткани организма и предупредить повторное развитие заболевания.

По окончании операции брюшина ушивается, лапароскоп и инструменты удаляются, а разрезы на коже ушиваются. При использовании общей анестезии пациента помещают в палату, где за ним организуется постоянное наблюдение.

Удаление грыж с помощью лапароскопии является наиболее современным и эффективным методом лечения, не приводящим к развитию каких-либо серьезных последствий. Правильная подготовка пациента и рациональное проведение операции позволяет обеспечить полное выздоровление больного и отсутствие рецидивов.

diagnostinfo.ru

Пупочная грыжа у взрослых: операция, отзывы

Умбиликальная или пупочная грыжа у взрослых лечится хирургически. Для этого есть несколько методов, как открытой, так и лапароскопический операции. Прогноз лечения пупочной грыжи зависит от выбранного способа, каждый из которых имеет свои преимущества и нежелательные послеоперационные последствия. Стандартом лечения является герниопластика – удаление грыжи с возвращением органа на анатомическое место и ушиванием ослабленного участка брюшины собственными тканями или сетчатым имплантатом. Также может проводиться удаление пупочной грыжи у взрослых по методу Лихтенштейна и лапароскопически. Наиболее безопасным вариантом оперирования выступает обтурационная герниопластика.

Подробнее о пупочной грыже у женщин читайте здесь

Операции при пупочной грыже

Традиционная герниопластика с ушиванием дефекта собственными тканями применяется для лечения взрослых пациентов и детей. Во время лечения края пупочного кольца ушиваются в поперечном или вертикальном направлении. В некоторых случаях потребуется удаление пупка или избыточной жировой ткани.

Недостатками такого лечения можно выделить продолжительную реабилитацию (около 1 года и более), и высокий риск повтора заболевания на том же месте.

Герниопластика с ушиванием дефекта сеткой также показана взрослым и детям с пупочной грыжей, она значительно снижает риск вторичного появления выпячивания в области пупка и непосредственно самого пупка. Имплант помещается над пупочным кольцом под кожей и такой вариант операции следует проводить больным с большой грыжей, когда есть широкий дефект. Недостатков такая операция не имеет, но как показывают отзывы, после нее еще некоторое время присутствуют болезненные ощущения, но они умеренные и не сказываются на качестве жизни.

Преимущества операции с установкой сетки:

1. Период восстановления сокращается к нескольким неделям;
2. Повторное заболевание случается только у 0,5% пациентов;
3. Операция может проводиться под любой анестезией.

Сетка, применяющаяся для ушивания дефекта, изготовлена из материала, который быстро срастается с естественными тканями и не отторгается, к тому же, он не вызывает аллергической реакции.

После установки импланта риск рецидива практически отсутствует, как и других послеоперационных осложнений. Что касается послеоперационного рубца, на сегодняшний день операция может проводиться минидоступом, когда разрез составляет не более 3 см. У пациента остается только небольшой след, и в сравнении с рубцом на 10 см, это хороший косметический результат.

Лапароскопия при грыже

Операция, которая не оставляет после себя следов – это лапароскопия. Такой метод показан взрослым с неосложненной пупочной грыжей любых размеров. Доступ к грыжевому содержимому осуществляется через небольшие проколы 1-3 см. Современные аппараты оснащены цифровыми матрицами, что дает картинку на экран высокого качества, а также оптическим кабелем, который освещает операционное поле «холодным» светом. Перед операцией в брюшную полость закачивается газ для создания операционного пространства, тогда живот надувается, и его стенка поднимается над внутренними органами. Врач орудует тремя инструментами (троакарами), наблюдая за происходящим на экране.

Такая операция имеет много преимуществ перед стандартной герниопластикой:

1. Низкая травматичность, отсутствие широких шрамов;
2. Короткий срок нахождения в стационаре – не более 9 дней;
3. Отсутствие болезненности и быстрое восстановление работы кишечника;
4. Положительные отзывы пациентов, перенесших операцию;
5. Минимальный риск осложнений во время и после операции, так как аппаратура позволяет следить за всеми действиями с разных углов и с увеличением до 40 раз, что практически на 100% исключает ошибку хирурга.

Противопоказания и последствия

Есть и недостатки лапароскопии, среди которых отсутствие достаточного опыта врачей и сложный механизм оперирования по сравнению с открытыми операциями. Ограниченный диапазон движений, искажение размеров и глубины, отсутствие тактильных ощущений – все это требует опыта и постоянной практики. Еще одной особенностью лапароскопии является то, что инструменты движутся в противоположные движению рук стороны, что требует сложного и длительного обучения, а не интуитивных навыков, как в случае с другими методами оперирования.

Учитывая и негативные отзывы пациентов о лапароскопии, стоит отметить возможные осложнения, которые крайне редко, но случаются.

Последствия лапароскопического лечения и осложнения во время операции:

1. Повреждение троакаром кровеносных сосудов и нервов;
2. Ожоги, которые сначала незаметны, но в дальнейшем приводят к перитониту и прободению органов;
3. Продолжительное воздействие сухими газами может привести к гипотермии и внутрибрюшной травме;
4. Нарушение сворачиваемости крови.

Одним из противопоказаний проведения такой операции является наличие рубцов от ранее перенесенных операций, они могут открыться и кровоточить.

Операция при грыже необходима всегда, так как заболевание в любой момент может осложниться, что приведет к воспалению брюшной полости и некрозу ущемленного органа. Сомнения может вызывать только правильный выбор хирургического лечения и возможные риски для пациента. Сложность в лечении бывает у пожилых людей и маленьких детей с пупочной грыжей, когда операции может больше навредить, нежели улучшить состояние пациента.

progryzhu.ru

причины, как проявляется, лечение, профилактика

Иногда у пациента возникает грыжа после лапароскопии. Она проявляется в виде выхода внутреннего органа за пределы своей анатомической локализации. Причиной формирования этой патологии становится послеоперационный рубец в сочетании с изменением внутрибрюшного давления.

Поэтому на вопрос о том, может ли быть грыжа после лапароскопии, необходимо ответить, что в ряде случаев такое осложнение наблюдается. Причем, если у некоторых пациентов оно возникает достаточно быстро, то у других к моменту его формирования проходит определенный, довольно продолжительный период после хирургического вмешательства.

Грыжа после лапароскопии

Наиболее часто патология возникает при проведении следующих операций:

• холецистэктомия;
• иссечение кисты яичника;
• кесарево сечение;
• лечение язвенной болезни желудка;
• резекция печени;
• удаление аппендицита;
• восстановление кишечной проходимости и др.

Нужно отметить, что полостные операции намного чаще вызывают развитие осложнения, чем лапароскопия.

Причины появления грыжи после лапароскопии

Чаще всего подобное последствие возникает в результате полного иссечения определенного внутреннего органа, такого как желчный пузырь, яичник или почка.

Обычно его развитие связано с проведением срочной операции, когда не остается времени для тщательной подготовки пациента к хирургическому вмешательству.

Тогда в некоторых случаях возникают осложнения, отражающиеся на функциях работы кишечника, которые и приводят к изменению внутрибрюшного давления. Возникает определенный симптомокомплекс, который создает повышенную нагрузку на соседние органы, вызывая их выпячивание через послеоперационный рубец.

Дополнительными причинами формирования грыжи иногда становится ошибка хирурга при накладывании шовного материала, низкое его качество, недостаточно прочная фиксация.

Негативным фактором является также повышенная тучность пациента, присоединение инфекции, нарушение требований реабилитационного периода или подъем тяжестей.

Клинические признаки и симптомы послеоперационной грыжи

Чаще всего диагностируется пупочная и паховая грыжа. На развитие осложнения обычно указывает образование небольшого выпячивания, заметного, когда пациент стоит. Когда он ложится, то оно исчезает. В дальнейшем оно становится заметно при запорах, сильном кашле, физических усилиях.

Сначала грыжа поддается вправлению, но впоследствии, когда осложнение прогрессирует, оно перестает исчезать.

Постепенно появляется ряд симптомов:

• выступание тканей вокруг шва;
• болевые ощущения;
• отек рубца;
• нарушение функций пищеварительной системы;
• общая слабость и т.д.

В первое время клиническая картина не имеет выраженного характера. Но, по мере усугубления осложнения, все чаще возникают болевые приступы, запоры, икота, скопление газов в брюшной полости, тошнота.

Наиболее часто отмечается грыжа после лапароскопии желчного пузыря.

Тяжелым последствием операции способен стать разрыв выпячивания, его сдавливание, ущемление или возникновение непроходимости кишечника. Подобное состояние сопровождается вздутием брюшной полости, признаками отравления, сильным недомоганием, тошнотой. В этих случаях необходима срочная медицинская помощь.

Методы лечения грыжи после лапароскопии

Иногда рекомендуется терапевтическое воздействие. Как правило, оно бывает показано тем пациентам, которым нельзя проводить дополнительную операцию. Особенно такое положение касается женщин в период вынашивания ребенка. Хирургическое лечение назначается им только после появления младенца на свет.

Консервативные меры включают в себя:

• ношение бандажа;
• отказ от физических нагрузок;
• прием послабляющих препаратов;
• использование диеты;
• профилактику ущемления грыжи.

Однако, чаще используется хирургическое лечение герниопластическим методом. Берут мягкие ткани тела пациента и формируют из них укрепление для внутренних органов. Тем не менее, операция, в свою очередь, нередко приводит к определенным осложнениям.

Очень часто диагностируется пупочная грыжа после лапароскопии желчного пузыря. Для ее хирургического лечения используется:

1. Герниопластика под местной анестезией. Она выполняется в виде ушивания выпячивания при небольшом его объеме. Применяется не слишком часто, так как подобное укрепление не слишком прочно и иногда вызывает новое образование грыжи. Кроме того, оно создает препятствие к нормальному функционированию органов брюшной полости.
2. Иногда используется синтетический материал. К нему относятся гипоаллергенные сетчатые аллотрансплантаты. Они не рассасываются с течением времени или это происходит лишь частично.
3. Существуют также неадгезивные протезы, которыми укрепляются внутренние анатомические образования.

Постепенно заменитель соединяется с собственными тканями тела пациента и становится частью его анатомической структуры. Он не мешает нормальному функционированию органов брюшной полости и не создает угрозы развития инфекции.

Фото подробностей проведения этих операций в большом количестве имеются в Интернете, где описывается все этапы их осуществления и демонстрируются результаты лечения.

Назначить тот или иной вид хирургического вмешательства может только лечащий врач, исходя из течения патологии и общего самочувствия пациента.

Полезное видео

Что делать с послеоперационного грыжами специалист рассказывает в этом видео.

Профилактика появления послеоперационной грыжи

Развитие осложнения после лапароскопии является достаточно редко встречающимся негативным последствием. Тем не менее, нужно следить за тем, чтобы оно не возникло после операции. Поэтому требуется точно следовать всем назначениям врача.

1. В первые сутки нужно употреблять только чистую воду в количестве, разрешенном специалистом. Если восстановление идет хорошо, то разрешается принять немного постного бульона и кисломолочных продуктов.
2. В дальнейшем при условии благополучного протекания периода реабилитации начинают употреблять легкоусвояемые продукты.
3. По мере того, как организм доказывает возможность справляться с имеющимся рационом, его понемногу расширяют.
4. Обязательно следует применять принцип дробности питания.
5. Необходимо строго соблюдать основы диеты в зависимости от того, какой орган подлежал хирургическому лечению.
6. Не нужно долго оставаться в постели, требуется понемногу двигаться. Но любые ощутимые физические нагрузки находятся под строгим запретом.
7. Необходимо следить за тем, чтобы пациент не простужался и не страдал от аллергии, так как любые кашлевые приступы в послеоперационный период способны спровоцировать появление грыжи.
8. Точно также требуется сбалансировано питаться и наблюдать за регулярностью стула. Запоры часто приводят к образованию осложнения.
9. При возникновении любых, даже незначительных неприятных ощущений, необходимо немедленно обратиться к хирургу.
10. Для предотвращения образования грыжи после лапароскопии, требуется четко следовать всем медицинским рекомендациям по подготовке к операции.

Кроме того, необходимо проходить регулярные врачебные осмотры и четко следовать указаниям специалиста.

endoskop.guru