Немеют конечности рук причины – 7 основных причин этого состояния

каковы причины, профилактика и способы лечения

«У меня после сна по утрам немеют руки, очень трудно их привести в порядок массажем. Скажите, отчего это бывает и можно ли вылечить?» 

Людмила Николаевна, агрогородок Раков.

nevralgia.ru


— Онемение рук является симптомом большого количества заболеваний. Некоторые относительно безопасны, другие — имеют неблагоприятный прогноз (дегенеративные заболевания головного и спинного мозга, опухолевые процессы). Характерные симптомы онемения — дискомфорт в области кисти, предплечья и локтя, покалывание и ощущение ползания мурашек. При этом снижается порог чувствительности онемевшей руки, возникает ощущение холода, а иногда и боль, невозможно двигать рукой из‑за снижения мышечного тонуса. В медицине такое явление именуется парестезией. 

Наиболее частая причина — кратковременный пережим пучка нервов и сосудов расположенными в этой области соединительными тканями или мышцами. Если конечность немеет на короткий период и после смены положения руки или энергичного массажа симптомы исчезают, для беспокойства особых причин нет. Если же это продолжается долго, не помогают смена положения тела и массаж, можно предположить нечто серьезное. Онемением сопровождаются нейроциркулярная дистония; остеохондроз или межпозвоночная грыжа шейного отдела позвоночника; кистевой туннельный синдром; болезнь Рейно; недостаток витамина B12; нарушение кровообращения при инфаркте, ишемической болезни сердца, диабете; атеросклероз; рассеянный склероз; опухоль головного мозга; гипертоническая болезнь; хроническая анемия; ревматоидный артрит; плечевой плексит. Прежде всего необходимо проанализировать образ жизни, удобство подушки (сменить на ортопедическую) и одежды для сна.

Онемение рук может быть следствием остеохондроза шейного отдела позвоночника, поскольку спинномозговые корешки данной области участвуют в формировании плечевого сплетения, дающего начало всем нервам верхних конечностей. Онемение может усиливаться после физических нагрузок и снижаться по мере снижения компрессии межпозвоночных нервов, например, во время плавания. Укреплению околопозвоночных мышц способствуют занятия ЛФК. Но, возможно, это симптом сахарного диабета любого типа. Полинейропатия может быть и алкогольной. Или возьмем атеросклероз — заболевание, связанное с нарушением обмена липидов в организме с образованием холестериновых бляшек, которые, достигнув существенных размеров, могут перекрыть кровоток в артерии. Считается, что первые признаки, к которым относятся покалывание и онемение кистей, возникают, когда просвет кровеносного сосуда сужается на 70%. При туннельном синдроме происходит сужение просвета запястного канала, через который проходит срединный нерв. В результате пациент испытывает сначала периодическое онемение, а затем и приступы боли при длительной однообразной работе кистью. Тромбоз верхних конечностей — патология, при которой происходит закупорка артерий тромбами и длительное онемение всей конечности. Тут требуется серьезное лечение. 

Чтобы определить причину, назначают стандартные анализы. Из аппаратных методик используют рентгенографию шейного отдела, допплерографию артериальных сосудов позвоночника и шеи, МРТ, КТ, ЭхоЭГ, электроэнцефалографию. Если установлено, что онемение рук — следствие ухудшения местного кровообращения, то назначаются лечебный массаж и специальные упражнения, улучшающие циркуляцию крови. Возможен курс лечения у мануального терапевта, иглорефлексотерапия и физиотерапия. Применение лазера, магнитотерапии, ультразвука, электрофореза также в помощь. 

Отличной профилактикой онемения рук являются упражнения утром в постели: повращайте кистями в разные стороны. После этого для разминки плечевого сустава сделайте круговые движения рукой. Помогут здесь и контрастные ванны, и душ. Или налейте в одну небольшую ванночку горячую воду, а во вторую — холодную, и опускайте по очереди туда руки на 2 — 3 минуты с минутной задержкой перед сменой. На протяжении дня повторяйте такую процедуру 4 раза. Во время принятия горячей ванны постарайтесь разрабатывать пальцы, сжимая и разжимая, сильно надавливая ими на дно ванночки. 

Среди лекарств наибольшей популярностью пользуются селективные нестероидные противовоспалительные (индометацин, ибупрофен, целекоксиб), а также хондропротекторы. Первые применяются преимущественно для купирования обострений заболевания, а вторые — для улучшения регенерации межпозвоночного диска, состоящего из хрящевой ткани. Если это не помогает, делают блокады обезболивающим. 

Полная перепечатка текста и фотографий запрещена. Частичное цитирование разрешено при наличии гиперссылки.

Заметили ошибку? Пожалуйста, выделите её и нажмите Ctrl+Enter

Понравился материал? Поставьте ему оценку.

4.2

YouTube Instagram

www.sb.by

Немеют руки: причины, лечение

Почему немеют руки: 7 причин, заставляющих задуматься о здоровье.

Каждому человеку не раз приходилось сталкиваться с ощущением потери чувствительности ноги или руки, сопровождающимся легким покалыванием или жжением. Зачастую это происходит из-за временного нарушения кровообращения в конечности вследствие сдавливания сосудов и нервных окончаний. Стоит начать двигаться или сменить положение, и чувствительность восстанавливается.

И всё-таки неудобное положение во время сна, к сожалению, не единственная причина онемения рук. Если потерю чувствительности конечности замечаешь всё чаще и она не проходит длительное время, стоит насторожиться, поскольку онемение может быть одним из симптомов серьезного заболевания.

Причины онемения рук

Шейный остеохондроз

Подробнее…

Любые нарушения в шейном отделе позвоночника, которые вызывают ущемление нерва, могут причитять онемение рук, а также вызвать головные боли и проблемы с координацией. Начните следить за своей осанкой, а также делать специальную гимнастику. Лучше, конечно, посетить врача, он назначит обследования для выявления патологии.

Рассеянный склероз.

Шутить по этому поводу можно сколько угодно, но склероз — не просто забывчивость, а серьезное неврологическое заболевание. Вследствие поражения нервных оболочек головного и спинного мозга происходит нарушение передачи нервных импульсов. Чувствительность снижается, и в руках может ощущаться онемение. Если другие причины онемения рук исключены, имеет смысл обратиться к неврологу.

яндекс дзен doclvsзадать вопрос врачу doclvs

Туннельный синдром (синдром запястного канала)

Подробнее…

Туннельный синдром (синдром запястного канала) наблюдается часто у людей, деятельность которых связана с монотонной работой руками (программисты, швеи, музыканты). Вследствие повторяющихся движений пальцев происходит отек сухожилий, проходящих через узкий канал. Нерв в канале сдавливается — человек чувствует онемение и неприятное покалывание в кисти (особенно по утрам). Обязательно обратись к врачу неврологу, потому что в запущенной форме данное заболевание чревато осложнениями вплоть до атрофии мышц пальца.

Тромбоз вен конечности

Тромбоз вен конечности также приводит к онемению. Тромб нарушает ток крови, поэтому доставка веществ, важных для поддержания функций конечности, нарушается. Тромбоз чреват и отеками, и прочими серьезными осложнениями (гангрена, отрыв тромба), поэтому заболевание обязательно требует диагностики и соответствующего лечения.

Анемия и сахарный диабет

Анемия и сахарный диабет часто сопровождаются нарушением кровообращения в конечностях и, как следствие, онемением.

Невралгия плечевого сплетения

Невралгия плечевого сплетения, а также длительные воспалительные процессы в окружающих тканях могут вызвать болевой синдром с последующим онемением руки.

Нарушение мозгового кровообращения (инсульт)

Нарушение мозгового кровообращения (инсульт) — самая опасная причина онемения рук. Если онемение рук сопровождается еще и нарушением работы нижних конечностей, спутанностью сознания, головной болью, нарушением речи и зрения — нужно немедленно вызывать скорую медицинскую помощь!

Приведены основные из возможных причин онемения рук. Если тебя постоянно беспокоит дискомфорт в конечностях не только после неудобной позы во время сна, незамедлительно обследуйся и проконсультируйся у врача. Подобные симптомы лучше не оставлять без внимания, ведь они могут перейти в серьезное хроническое заболевание. Позаботься о здоровье друзей, поделись статьей с ними!

Почему немеют руки во время сна и насколько опасно такое состояние?

Подробнее…

Если проблема настигает человека ночью, то он должен насторожиться. Покалывание может иметь как безобидный характер, так и свидетельствовать о серьезных проблемах со здоровьем. Чаще всего причиной патологии во время сна является:

  1. Длительный сон в неудобной позе, в стягивающей одежде. При неправильном положении тела (например, руки подняты над головой) нарушается кровоснабжение, кровь не доходит в полном объеме до рук.
  2. Туннельный синдром. Беспокоит людей, которые ежедневно напрягают кисти рук (швеи, маляры и т. д.).
  3. Заболевания опорно-двигательного аппарата: остеохондроз, грыжа. Покалывание ощущается во время сдавливания спинномозговых нервов. Такое может случиться из-за работы в постоянном сидячем положении (водители, программисты и др.).
  4. Сосудистые патологии: ишемический инсульт, микроинсульт. При нарушении кровообращения в каком-то участке мозга, к конечностям не поступает достаточно крови, и руки начинают неметь.

Немеют пальцы рук что делать? Народные средства

Самостоятельно справиться с этим неприятным симптомом может каждый человек. Для этого он должен воспользоваться одним из следующих рецептов:

  • Смешать 1 ст. л. соли, 10 мл камфоры, 50 мл нашатыря с 1 литром воды. Хорошо перемешать лечебную жидкость, втирать ее в онемевшие руки.
  • Залить 100 грамм черного молотого перца подсолнечным маслом (1 литр). Поставить смесь на небольшой огонь, варить полчаса. Нанести остывшую смесь на кожу, втирая ее в каждый палец.
  • Лечебная ванночка: налить в две миски горячую и холодную воду. Опустить руки вначале в одну емкость на 30 секунд, потом в другую и т. д. Проводить такие водные процедуры для рук 10 минут. За счет контраста температур активизируется местный кровоток.
  • Сварить тыквенную кашу. Нанести ее на онемевшую руку, укутать теплым шарфом. Держать компресс до того момента, пока не пройдет онемение в пальцах.

Людям, которых периодически беспокоит онемение пальцев, нужно взять за правило: утром натощак выпивать 1 стакан теплой кипяченой воды. Она помогает укрепить сосуды, улучшить кровообращение.

Зарядка для снятия ощущения онемения с пальцев рук

Многим пациентам помогает справиться с таким неприятным симптомом лечебная гимнастика:

  • ✔ Сложить ладони вместе, сделать замок и, надавив как можно сильнее, разжать пальцы.
  • ✔ Зажать руки в кулаки, прижать пальцы. Затем разжать кулаки и потрясти кистью.
  • ✔ Поставить локти на стол. Кисть опустить, затем постараться максимально отодвинуть ее назад. Делать упражнение до тех пор, пока не уйдут «мурашки».

Вообще, любая физическая нагрузка , а также занятия спортом (плавание, йога, легкая атлетика и т. д.) помогают предотвратить такую проблему, как онемение конечностей. Активное времяпрепровождение помогает улучшить кровообращение, тем самым не допустить появления покалывания в руках.

Профилактика

С ростом гиподинамии наблюдается увеличение частоты появления подобных ощущений у людей с определенными профессиями. Проявляется социальный характер, поскольку немеют конечности стенографов, перфораторщиков и литературных работников. Постепенно затекание может трансформироваться в головокружение и головную боль. Если не предпринимать необходимые меры, в один момент конечности окажутся «чужими», при этом можно не только лишиться чувствительности, но и возможности держать предметы в руке. Дабы этого не случилось, предлагаем вам эффективную методику сохранения здоровья пальцев и кистей рук.
&nbsp ✅ Пальцевое упражнение 1. Ладони складываем перед грудью друг к другу. Усилено потираем руки ладонь о ладонь в вертикальном положении около 2 минут.
&nbsp ✅ Пальцевое упражнение 2. Кончиками всех пальцев правой руки соприкасаемся с пальцами левой и немного нажимаем друг на друга. Повторяем в течение нескольких минут.
&nbsp ✅ Пальцевое упражнение 3. Несколько минут массируем пальцы левой руки и правой. Тщательно следует массировать особенно кончики указательных пальцев обоих рук. Упражнения выполнять необходимо попеременно для концов пальцев на правой, и на левой руках.
&nbsp ✅ Пальцевое упражнение 4. Для выполнения этого упражнения необходимо найти точку на передней стороне предплечья. Для этого необходимо отмерить расстояние в три пальца от линии сгиба локтя в сторону кисти. На точку легкими протираниями или нажатиями следует надавливать 20 раз для каждой руки.

Внимание! информация на сайте не является медицинским диагнозом, или руководством к действию и предназначена только для ознакомления.

doclvs.ru

Немеют руки – причины онемения, что делать, лечение

Часто так случается, что в какой-то момент вдруг немеет левая или правая рука. Если это произошло единожды, то беспокоиться не о чем, однако при постоянном проявлении симптома, следует обратиться к врачу для диагностики возможных патологий. Разберемся, в чем могут быть причины патологии и как ее нужно лечить.


Обычно для выявления причин онемения требуется провести ряд обследований. В ряде случаев причиной бывает подверженность сдавливанию различных частей тела, из-за чего нарушается кровоток к верхним конечностям. В такой ситуации смена позы приводит к нормализации ощущений. Если же пациент постоянно замечает проявление патологии, то это повод для обращения к медицинскому работнику.

Базовой причиной многих видов онемения выступает пребывание в неестественной позе, например, скрещенные на груди руки приводят к передавливанию плечевых артерий, что ухудшает кровоток

Еще одним симптомом недостатка поступления крови является чувство прохлады или покалывания. Кроме этого, из-за недостатка кислорода, вызванного слабым притоком крови, вероятно появление болевых ощущений.

Симптомы

Симптоматикой выступает присутствие дискомфорта в предплечье, кисти и локте. Возможно ощущение «коликов» и мурашек на коже, снижение порога ощущений в руке, чувство холода и боли. Возможен синюшный оттенок кожного покрова, при протекании патологических процессов, приводящих к онемению руки. Данный феномен в медицине называется парестезией.

Немеют руки – почему?

Факторы такого процесса могут быть временными или хроническими, рассмотрим и те и другие

Временные или физиологические факторы

  • Долгое пребывание в позе, когда левая или правая рука переброшена через боковую стенку кресла. Результатом является сдавливание нервных окончаний в месте контакта руки с боковой стенкой кресла
  • Тяжелая сумка или рюкзак. При длительной переноске на плече могут вызвать сдавливание, приводящее к ухудшению кровотока.
  • Ношение тесной одежды
  • Частый подъем рук над уровнем плеча
  • Из-за холода, когда сужаются артерии

В перечисленных факторах нет ничего особенного, любой хоть раз в ними сталкивался, в качестве меры профилактики необходима смена позы, небольшая зарядка или массаж для руки, смена плеча для рюкзака и так далее. Гораздо серьезнее и опаснее патологические причины онемения

Патологические факторы

Распространенной причиной онемения в пальцах на руке выступает непродолжительный пережим нервных окончаний и сосудов в зоне запястья, например, соединительной тканью. При быстром окончании приступа онемения после изменения позы или растирания на симптом можно не обращать внимания. Однако, если такое положение дел продолжается долго, при этом массажи, смены позы и растирания не приносят эффекта, то скорее всего речь идет о серьезном ущемлении из-за чего серьезно нарушено снабжение кровью нервных окончаний и мышц.

Перечислим некоторые заболевания, приводящие к симптомам онемения в руках:

  • Вегето-сосудистая дистония. Расстройство, представляющее собой набор нарушений в вегетативном разделе нервной системы. Сопутствующими признаками при этом будут проявление сонливости или отсутствие сна, боль в голове, головокружение, скачки артериального давления с понижением или повышением от нормы, чувство паники
  • Остеохондроз шейного отдела позвоночника. Характеризуется защемлением нервов в зоне шеи грыжей межпозвоночных дисков, из-за чего могут неметь руки, как левая, так и правая. Дополнительными симптомами выступает широкий спектр болевых ощущений в шее, снижение ее «поворотливости», проблемы с координацией рук, покалывание в них.
  • Кистевой туннельный синдром. В такой ситуации сжимается серединный нерв, который проходит в запястье. Характерен для ряда видов деятельности с активностью и акцентом на кисть руки, например, музыкантов, программистов, упаковщиков. Также причиной его появления способны быть травмы, последствия хирургических операций, при беременности или наборе лишнего веса
  • Синдром Рейно. Появляется приступообразно, заключается в нарушениях обращения крови в артериях в зоне кистей и стоп. При данной болезни не только немеют реки, но и возникает ощущение холода, синюшного оттенка пальцев. Особенно часто недуг проявляется при нахождении в холодном месте или волнении. В зоне риска пальцы под номер три и четыре на верхних и нижних конечностях. В числе первых идет поражение пальцев на верхних конечностях, а затем уже на ногах. Если не принимать никаких мер, то следующим на очереди будет онемение подбородка, ушей, носа.
  • Дефицит витамина B12. Его недостаток нарушает процесс поддержания нормального функционала нервных окончаний, что в конечном итоге отразится симптомом онемения. В зоне риска также сердечно-сосудистая система, дополнительно проявляется судорогами
  • Патологии кровообращения. Способны возникнуть как последствие ряда обостренных состояний сердечно-сосудистой системы, к примеру, инфаркта Миокарда. Кроме этого, причиной могут быть хронические болезни, основной из которых выступает сахарный диабет. Действие указанных факторов приводит к нарушениям кровообращения в организме, а так как конечности находятся на периферии схемы обращения крови, то они страдают в первую очередь.
  • Ишемическая болезнь. Вследствие патологии ослабевает сила, с которой сердце выбрасывает кровь. Попутными признаками наличия именно этого заболевания наряду с немеющими руками будет наличие мигрени, головокружения, плохого самочувствия. При подверженности недугу следует увеличить потребление продуктов богатых железом.

Если руки немеют регулярно, то будет ошибкой просто отмахнуться от проблемы, надеясь на традиционный «авось». На первом этапе важно провести анализ своего образа жизни, насколько удобна подушка и одежда, в которой человек спит. Если после анализа и принятия необходимых мер симптоматика по-прежнему сохраняется, то следует посетить терапевта, который даст направления на анализы и обследования, после чего, вероятно, необходимо будет обратиться к узким специалистам. Ими обычно выступают невролог, кардиолог, гематолог.

Диагностика при онемении

Для понимания, почему немеет одна из рук – левая, правая, или обе, подчас необходимо провести ряд диагностических мер, направленных на выявление признаков различных заболеваний и патологий, перечисленных в предыдущем разделе. Среди наиболее часто используемых выделяют процедуру:

  • Обследования шеи при помощи рентгена
  • Доплерографического исследования артерий и сосудов
  • Проведения магнитно-резонансной томографии при подозрениях на пережатия сосудов сухожилиями
  • Компьютерной томографии
  • Эхоэнцефалографии
  • Электроэнцефалографии

Каждый из видов обследования позволяет получить нужную информацию при подозрениях на ту или иную болезнь. Кроме них, конечно, проводят и традиционный общий анализ крови и мочи.

Лечение когда немеют руки

При внезапности проявления симптома, требуется квалифицированная помощь медиков. При редких и кратковременных онемениях в руках без большого дискомфорта, избавиться от малоприятной симптоматики можно физическими упражнениями.

Например, привычка к утренней зарядке будет хорошим способом профилактики онемений. Упражнения очень просты, достаточно небыстро покрутить кистями в обе стороны, затем повторить такое же движение в локтевом и плечевом суставах

Итак, как лечить и что делать если немеют руки? К числу медицинских методов лечения патологии можно отнести различные специальные комплексы упражнений и процедур, восстанавливающие поврежденные ткани, улучшающие кровоснабжение и исключающие защемления в конечностях:

  • Физиотерапия, при которой активируется обращение крови в конечностях, что улучшает снабжение ею зон на руках, подвергшихся онемению. Примерами могут служить обладающие эффектом биостимуляции фонофорез и электрофорез, когда воздействие лекарственные препараты доставляются к месту патологии с помощью микротоков, ультразвука
  • Мануальная терапия. Точечное воздействие для эффективного устранения сдавливания нервных окончаний суставами и мышцами.
  • Комплексы лечебной физкультуры. Профессиональное развитее утренней зарядки, о которой мы писали выше, обладающие тем же достоинствами.

Какой врач лечит?

Выбрать к какому врачу пойти можно путем анализа симптомов, описанных выше. Изначально обратиться стоит к терапевту, который проведет осмотр, назначит необходимые диагностические процедуры и, при необходимости, даст направление к узким специалистам. Среди них могут быть невролог, невропатолог, кардиолог и другие.

Народные методы при немеющих руках

При помощи методов и средств народной медицины можно эффективно снимать симптомы онемения. Однако тут стоить помнить, что если конечности немеют из-за хронических патологических изменений, то такое лечение будет приносить лишь временное облегчение

  • Настой на чесноке. Возьмите литровую банку, заполните ее на треть измельченными головками свежего чеснока, затем добавьте воды, чтобы чеснок был скрыт. Затем банку следует плотно закрыть и держать в темном месте 12-14 дней, каждый день хорошенько ее встряхивая. Готовый настой принимать в течение тридцати дней, пять капель по три раза в день, разводя их в одном литре чистой воды
  • Согревающее средство на спирту для суставов. В одном литре воды растворяется нашатырный и камфарный спирт, в количестве 70 грамм и 7 капель соответственно. После добавления столовой ложки соли и размешивания, втирать в суставы подверженные онемению
  • Растирание настоем из овощей на водке. Взять пару соленых огурцов и три красных перца, измельчить и залить полу литрами водки. После настаивания в темном месте в течение семи дней, процедить и втирать
  • Контрастная ванна. Суть метода очень проста, подготовить две емкости с водой, в одной холодная в другой горячая (не переусердствуйте, температура воды должна быть не более 39-40 градусов). Погружать в ванны по очереди места, где наблюдается признаки патологии. Держать руки в каждой емкости следует по 1-2 минуты, повторят до 4-х раз в день. При нахождении руки в горячей ванне делайте разминочные движения пальцами, например, надавливая на дно емкости.

Что делать если руки немеют по ночам?

Так происходит по причине пребывания долгое время в неправильной позе, неудобства постели или подушки. Для исключения дискомфорта нужно проанализировать и устранить нарушения. Если меры приняты, но эффекта нет, то стоит задуматься о специальных ортопедических средствах – матрасе и подушке, которые специально сделаны для придания различным частям тела правильного положения во время ночных сновидений. Например, одним из признаков здоровой позы во время ночного сна является не слишком приподнятое положение головы.

Также стоит обратить внимание на одежду для сна. Ее следует выбирать по принципу просторности, чтобы не было пережима по ходу роста конечности и скованности в движениях.

Немеют пальцы или их кончики

Достаточно частое явление, иногда называемое «синдром запястного канала». Появляется из-за защемления сухожилиями нерва, расположенного в запястной области и отвечающего за ощущения в кистях. Чрезмерное давление сухожилий заканчивается отеком и пережимом нервного окончания и появлением симптома. Ощущения немеющих пальцев могут варьироваться от незначительного покалывания, до потери осязательного функционала. Для правши будет характерно онемение на правой, а для левши – на левой руках.

Общие симптомы при немеющих пальцах следующие:

  • По ночам могут наблюдаться приступы мурашек по конечности, затем переходящие в ее болезненность
  • Снижается осязание, хорошо ощущается только мизинец и безымянный палец
  • Вероятно чувство жжения и судорог
  • Образование припухлости запястья с нарушением моторики пальцев

При запущенной ситуации возможно атрофирование большого пальца, для предотвращения этого важно провести своевременное лечение. Развитие патологии происходит не только из-за проблем с запястьем, кроме него вызвать заболевание способна патология в сосудах, невралгия в шейном отделе позвоночника.

Профилактика онемения

Как мы выяснили, неметь руки могут по множеству причин, порой абсолютно не относящихся к рукам, поэтому для предотвращения подобных патологических проявлений следует в целом следить за своим здоровьем, держать под контролем хронические заболевания.

Однако можно выделить некоторые рекомендации:

  • Дозировано работать с тяжелыми предметами, не допуская перенапряжений
  • Принимать витаминные комплексы, содержащие B12
  • При однообразной работе, производить перерывы для компенсации недостатка физической активности
  • Исключить курение и алкоголь
  • Не допускать продувания в холодную погоду
  • Научится переживать стрессы

При существовании предрасположенности или склонности е рецидивам онемения, следует посещать профильного врача для осмотра

103med.ru

Немеют руки – причина и что делать человеку

Чувство, когда руки теряют чувствительность при неудобном положении, знакомо всем людям. Если такое состояние кратковременно, то это не должно тревожить, поскольку оно проходит после смены положения. В случае если онемение продолжается длительное время и возникает без явной причины, то это признак имеющейся у человека патологии.

Немеют пальцы рук – причины

Статьи по теме

Онемение пальцев – это симптом, характерный для многих заболеваний. Если исключить сдавливание конечностей во сне и ношение неудобной одежды, то следует обратиться за консультацией к врачу. Патологий, для которых характерны такие симптомы, очень много. Некоторые причины онемения пальцев рук:

  • закупорка сосудов мозга;
  • тромбоз;
  • болезнь Рейно;
  • полиневропатия;
  • синдром карпального канала;
  • остеохондроз.

Левая рука

Затекает и отнимается левая верхняя конечность? Это случается и при бытовых проблемах, и при серьезных заболеваниях. В медицине существует специальный термин «парестезия», который описывает симптомы онемения конечностей. Левая рука часто затекает при малоподвижном образе жизни или после сна, когда нарушается артериальное кровообращение. Человек ощущает, помимо чувствительности, покалывание, кожа иногда приобретает синюшный оттенок, пальцы и кисть сильно холодеют.

Такие симптомы, если они длительны, характерны для сердечно-сосудистых нарушений, когда сердце не получает нужное количество кислорода. Это состояние может со временем привести к инсульту или инфаркту миокарда. Еще от чего немеет рука с левой стороны? Она отнимается на фоне патологий позвоночника, когда в нем происходят дистрофические процессы. Другие причины онемения левой руки – это ишемия, атеросклероз, тромбоз, предынфарктное состояние.

Девушка держится одной рукой за другуюДевушка держится одной рукой за другую

Правая рука

Если симптомы онемения появляются редко, то беспокоиться не о чем. Другое дело, если приступы повторяются регулярно. Чаще происходит онемение правой конечности у людей преклонного возраста из-за нарушенного кровотока. Основные причины:

  1. Сдавливание или ущемление нервов. Состояние провоцирует шейный остеохондроз, патология в хрящевом диске, межпозвонковая грыжа.
  2. Механическое повреждение локтя. Проблема сопровождается появлением отека, покраснением тканей.
  3. Невралгия плечевого сплетения. Помимо онемения, сильно сводит суставы, присутствует атрофия, слабость и дряблость мышц.

Почему ночью немеют руки, понятно. Еще одно бытовое происхождение неприятного состояния – это тесная одежда или длительное нахождение в стоячем положении. Лечение онемения рук назначает врач после определения происхождения патологии. Иногда хватает назначения специальной диеты, но чаще пациентам нужно проходить физиопроцедуры, пить лекарственные препараты, делать специальные упражнения, которые помогают возобновить нормальную циркуляцию крови.

Руки и ноги­

Сильное и частое сведение верхних и нижних конечностей одновременно может показывать поражение сосудов. Такие симптомы вызывает нарушение кровообращения, облитерирующий атеросклероз, инсульт или другие недуги, которые приводят к гангрене. Остальные причины онемения верхних и нижних конечностей­– это синдром запястного канала, остеохондроз, туннельная нейропатия. Часто возникают судороги конечностей из-за нехватки витамина В12. Цианокобаламин участвует в обменном процессе нервных волокон, поэтому недостаточное его содержание в организме приводит к непроизвольному сокращению мышц.

Девушка держит руками ступни ногДевушка держит руками ступни ног

Мизинцы на руках

Чаще мизинец теряет чувствительность у людей, профессии которых связаны с мелкой моторикой (музыканты, машинисты, программисты). Также такому недугу подвержены левши, делающие монотонную работу, например, при длительном рисовании или вязании. Если происходит защемление локтевого нерва, то отнимается не только мизинец, но и безымянный пальчик. В этом случае спровоцировать состояние может неврит или радикулит. Существуют и другие причины онемения мизинцев на руках, к примеру, остеохондроз или ишемия.

Рука от плеча

Парестезия верхней конечности от плеча обусловлена нарушением чувствительности в результате внезапного передавливания нервных волокон или корешкового раздражения, когда нарушаются нервные импульсы. По локализации патологии можно установить причину онемения руки от плеча. Современная диагностика помогает выявить происхождение мышечной боли и потери чувствительности, если сделать:

  • МРТ;
  • рентгена;
  • реовазографии сосудов;
  • допплерографии сосудов шеи;
  • исследования крови.

Кончики пальцев

Нередко частичное или полное отсутствие чувствительности кончиков пальцев сопровождается легким жжением, покалыванием, болью. Для установления причины онемения кончиков пальцев на руках требуется консультация нескольких специалистов: эндокринолога, ревматолога, терапевта, невропатолога и кардиолога. Это связано с тем, что перечень заболеваний, признаками которых является данное состояние, широк. Если сводит верхушку большого, указательного и среднего пальца, то это говорит о воспалении локтевого сустава. Онемение 4 и 5 пальца указывает на патологию сердца.

Женщина давит большим пальцем левой руки на ладонь правой рукиЖенщина давит большим пальцем левой руки на ладонь правой руки

При беременности

В период ожидания ребенка женщины часто задаются вопросом: когда немеют руки – причина и что делать? Некоторые жалуются на сводящую боль в пальцах, другие – на чувство жжения, давления, затекания в области запястий или ладоней. Гинекологи утверждают, что беспокоиться не стоит, поскольку причиной онемения рук при беременности является туннельный синдром. Как правило, ему подвержена рабочая конечность, которая перенапрягается. Будущим мамочкам рекомендуется бессолевая диета и больше движения. Желательно регулярно делать массаж в области онемения, втирая горчичное масло.

Ночью­

Когда тело восстанавливается после эмоциональных и физических нагрузок, нередко вследствие неудобной позы сдавливаются сосуды или нервы. Самый безобидный фактор – чрезмерное физическое напряжение после поднятия тяжестей. Иногда немеют руки ночью из-за неправильной подушки, которая вынуждает прогибаться позвоночник в шейном отделе, лишая его кровоснабжения. Во всех остальных случаях следует обращаться к специалисту, иначе при таком состоянии мышцы могут атрофироваться или развиться более серьезные патологии.

Левая рука

Если исключить воздействие неудобной позы, а онемение левой конечности происходит по восходящей линии от кисти с сильно нарастающей болью – следует срочно вызывать скорую помощь. Скорее всего, это тромбоз артерии. В такой ситуации малейшее промедление может стоить человеку потери конечности. Это не единственная причина онемения левой руки ночью. Иногда такое состояние является предвестником инфаркта миокарда или инсульта, особенно если сопровождается сердечной болью. Вовремя поставленный диагноз поможет не допустить трагедии.

Девушка лежит в постелиДевушка лежит в постели

Кисти­

Ночное онемение кистей может спровоцировать употребление перед сном острой пищи, крепкого чая, кофе или алкоголя. Если постоянно по ночам немеют кисти рук или возникает ощущение тяжести в них, то это нередко свидетельствует о нарушениях опорно-двигательного аппарата, сердечных патологиях. Иногда состояние провоцирует вегетососудистая дистония, гиповитаминоз, нарушение гормонального баланса. Узнайте о лечении вегетососудистой дистонии. Если онемение кистей вызвано внешними факторами, то успешно бороться с недугом помогают регулярные упражнения с эспандером и массажными шариками.

Руки и ноги

В ряде ситуаций основным фактором становится нарушение кровотока во время сна при сдавливании какой-то части тела. Лечить такое состояние – это вывести конечность из горизонтального положения, делать самомассаж. Если онемение связано со сбоями в организме, то следует обращаться к доктору. Врач проведет неврологический тест, чтобы определить степень чувствительности, а потом направит делать дополнительную диагностику. Если немеют руки и ноги по ночам, то на это могут влиять такие внутренние заболевания, как:

  • холодовая аллергия;
  • сахарный диабет;
  • травмы конечностей;
  • тромбофлебит;
  • варикоз.

Видео

title3 причины онемения рук. Диагноз «на пальцах»

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Рассказать друзьям:

sovets.net

Причины онемения рук

Каждому человеку не раз приходилось сталкиваться с ощущением потери чувствительности ноги или руки, сопровождающимся легким покалыванием или жжением. Зачастую это происходит из-за временного нарушения кровообращения в конечности вследствие сдавливания сосудов и нервных окончаний. Стоит начать двигаться или сменить положение, и чувствительность восстанавливается.

немеют кисти рук

И всё-таки неудобное положение во время сна, к сожалению, не единственная причина онемения рук. Если потерю чувствительности конечности замечаешь всё чаще и она не проходит длительное время, стоит насторожиться, поскольку онемение может быть одним из симптомов серьезного заболевания.

Причины онемения рук

  1. Шейный остеохондроз. Любые нарушения в шейном отделе позвоночника, вызывающие ущемление нерва, могут стать причиной онемения рук, а также вызвать головные боли и проблемы с координацией.

    Начни следить за своей осанкой, а также делать специальную гимнастику. Лучше, конечно, посетить врача, он назначит обследования для выявления патологии.
    почему немеют руки

  2. Рассеянный склероз. Шутить по этому поводу можно сколько угодно, но склероз — не просто забывчивость, а серьезное неврологическое заболевание. Вследствие поражения нервных оболочек головного и спинного мозга происходит нарушение прохождения нервных импульсов. Чувствительность снижается, и в руках может ощущаться онемение. Если другие причины онемения рук исключены, имеет смысл обратиться к неврологу.
  3. Туннельный синдром (синдром запястного канала) наблюдается часто у людей, деятельность которых связана с монотонной работой руками (программисты, швеи, музыканты).

    Вследствие повторяющихся движений пальцев происходит отек сухожилий, проходящих через узкий канал. Нерв в канале сдавливается — человек чувствует онемение и неприятное покалывание в кисти (особенно по утрам). Обязательно братись к неврологу, потому что в запущенной форме данное заболевание чревато осложнениями вплоть до атрофии мышц пальца.
    почему немеют руки

  4. Тромбоз вен конечности также приводит к онемению. Тромб замедляет ток крови, поэтому доставка веществ, важных для поддержания функций конечности, нарушается. Тромбоз чреват и отеками, и прочими серьезными осложнениями (гангрена, отрыв тромба), поэтому заболевание обязательно требует диагностики и соответствующего лечения.
    почему немеют руки
  5. Анемия и сахарный диабет часто сопровождаются нарушением кровообращения в конечностях и, как следствие, онемением.
  6. Невралгия плечевого сплетения, а также длительные воспалительные процессы в окружающих тканях могут вызвать болевой синдром с последующим онемением руки.
  7. Нарушение мозгового кровообращения (инсульт) — самая опасная причина онемения рук. Если онемение рук сопровождается еще и нарушением работы нижних конечностей, спутанностью сознания, головной болью, нарушением речи и зрения — нужно немедленно вызывать неотложку!
    почему немеют руки

Мы привели основные из возможных причин онемения рук. Если тебя постоянно беспокоит дискомфорт в конечностях не только после неудобной позы во время сна, незамедлительно обследуйся и проконсультируйся у врача. Подобные симптомы лучше не оставлять без внимания, ведь они могут перейти в серьезное хроническое заболевание.

почему немеют руки

Позаботься о здоровье друзей, поделись статьей с ними!

Автор статьи

почему немеют руки

Марина Артемова

Любит фотографировать красоты природы, увлекается хендмейдом. Сын Ваня научил маму справляться с любыми бытовыми задачами играючи: Марина знает, как вывести самые трудновыводимые пятна и убрать дом за считаные минуты. Интересуется самыми острыми, разнообразными жизненными вопросами, никогда не остается в стороне от того, что волнует близких! Любимая книга Марины — «Унесенные ветром» М. Митчелл.

takprosto.cc

причины. Почему немеют пальцы рук? :: SYL.ru

Онемение любой части тела в медицине именуется парестезия, и испытал ее на себе наверняка каждый человек. Покалывание, временная потеря чувствительности и ощущение холода в онемевшем участке могут оказаться как следствием долгого пребывания в неудобной позе, так и симптомом имеющегося заболевания. Давайте рассмотрим парестезию на примере верхних конечностей.

немеет рука причины

Руки во сне немеют? Все просто…

Отчего немеют руки во сне? Причины этого могут крыться в самых обыденных вещах.

  1. Высокая или неудобная подушка, из-за которой позвоночник принимает сильно выгнутую форму, нарушающую нормальную циркуляцию крови и снабжение кислородом нервных волокон, из-за чего и появляются в руках и пальцах ощущения покалывания, онемения, а иногда даже легкой боли.
  2. Многие любят спать на спине, запрокинув руки вверх, а именно от этой позы чаще всего немеют руки во сне. Причины кроются в том, что в это время наше кровообращение замедляется, сердце работает в замедленном темпе, а значит, в конечностях, которые находятся выше, чем тело, может наличествовать явный недостаток крови, который и вызывает ощущение онемения.
  3. А тесная одежда для сна объяснений, наверное, не требует. Если рукава вашей пижамы узки, и она жмет вам под мышками, ее срочно нужно менять на более просторную, так как регулярное передавливание кровеносных сосудов (а ведь именно этим и опасна тесная одежда) может привести к серьезным проблемам со здоровьем, не говоря уже о весьма сомнительном качестве сна.

Заболевание, которое может вызвать онемение рук

К сожалению, у многих людей парестезия верхних конечностей ощущается не только во время сна, но и в процессе бодрствования, например, в сидячей позе или из-за сильных переживаний. Что же происходит?

Оказывается, если ночью немеют пальцы рук, причины проблемы чаще всего кроются в наличии остеохондроза шейного отдела. Это дегенеративные изменения в костной и хрящевой ткани позвоночника. При развитии названной патологии происходит уменьшение или полное изнашивание межпозвоночных дисков и возникновение костных остеофитов. Все это, в свою очередь, приводит к передавливанию нервных окончаний, вызывающему появление названной проблемы.

немеют руки во сне причины

Как проявляется остеохондроз

Итак, у вас ночью немеет правая рука. Причины этой патологии можно считать явными, если к названной проблеме присоединяются еще и:

  • боль в шее;
  • ощущение жжения или пульсирования в затылке;
  • головокружение, мигренеподобная головная боль;
  • шум в ушах;
  • а также расстройство двигательных возможностей рук и моторики пальцев.

Обязательно обратитесь к врачу, так как нелеченый остеохондроз может привести к серьезным нарушениям кровообращения, образованию межпозвоночной грыжи, снижению зрения, слуха, онемению языка, развитию парезов и даже паралича.

Отчего немеют пальцы рук

Кстати, для точного диагноза при остеохондрозе важно обращать внимание и на то, какие именно пальцы рук немеют. Так, при проблемах с большим пальцем речь идет, как правило, о межпозвонковой грыже или повреждении нервного корешка в шестом шейном позвонке.

А если, например, немеет мизинец правой руки, причины чаще всего кроются в поражении седьмого шейного позвонка. Оно, кстати, приводит и к онемению безымянного пальца. Эти же пальцы первыми реагируют на травмы в локтевом суставе и в лучевой кости.

Не тяните, если вы обнаружили регулярное онемение пальцев. Этот, казалось бы, незначительный симптом, как видите, может оказаться сигналом бедствия от вашего позвоночника. Пройдите обследование и начните лечение – в этом случае вам удастся избежать многих осложнений.

почему немеют пальцы рук причины

Синдром лестничных мышц

В том случае, когда немеет рука, причины могут крыться и в заболевании, именуемом синдромом лестничных мышц. Так называют три мышцы, которые прикрепляются к верхним ребрам. Между ними находятся треугольные щели, через которые проходит подключичная артерия, вена, плечевое нервное сплетение и др.

При увеличении этих мышц или их отеке происходит сильное сужение щелей и, соответственно, сдавливание сосудов и нервов. У больного при этом появляются ощущение «мурашек», онемение и боль в предплечье и руке. Нередко синдром сопровождается припухлостью кисти.

Чаще всего названная проблема проявляется у людей, вынужденных работать с поднятыми руками, а также у музыкантов. Но ее может спровоцировать и ранее полученная травма шеи и плеча, а также увеличение лимфатических узлов или скопление жировой ткани в щели. Лечится это заболевание только оперативным путем.

Ревматический артрит

Часто, когда немеет рука, причины кроются в наличии ревматического артрита. Данное заболевание – воспаление суставов, приводящее к их деформации. В результате этого и происходит сдавливание нервов, проявляющееся чувством онемения, покалывания и жжения в пораженной конечности.

Как правило, симптомы данной патологии не сводятся только к парестезии. Пациент ощущает резкую боль в области воспаленных суставов, движение в них ограничено, заметно покраснение, имеется отечность в пораженных местах.

Нужно отметить, что ревматический артрит возникает, как правило, на фоне инфекционных заболеваний. И очень важно, заметив подозрительные симптомы, не допустить его развития, вовремя обратившись к врачу.

Тромбоз верхних конечностей

Тромбоз – это еще одно заболевание, при котором, например, немеет правая кисть руки. Причины этой патологии – образование тромбов (кровяных сгустков), которые прикрепляются к стенке сосуда и, нарастая, начинают мешать кровотоку, закупоривая просвет. Тромбы могут также свободно перемещаться с током крови и внезапно перекрыть жизненно важные сосуды, что влечет за собой смерть больного.

К тромбообразованию чаще всего приводит повреждение сосудистых стенок разной этиологии, замедление кровотока, а также имеющаяся у пациента склонность к увеличению свертываемости крови.

В случае тромбирования мелких сосудов симптомы тромбоза обычно выражены слабо – чувством тяжести и онемения конечности. Поражение же крупных сосудов вызывает отек и боль распирающего характера. При ощупывании пораженного участка она усиливается, а на месте образования тромба может появиться покраснение. Тромбоз рук опасен риском закупоривания крупных сосудов, ведущих к легким, поэтому при подозрении на данную патологию следует срочно обратиться к врачу.

У кого возникает синдром запястного канала

Не только тромбоз характеризуется тем, что немеет рука. Причины данной проблемы могут крыться и в заболевании, которое в медицине именуется как синдром запястного канала, или туннельный карпальный синдром.

Названная патология развивается из-за того, что в так называемом туннеле, который образуют косточки и поперечная связка запястья, возникает сдавливание срединного нерва. И чаще всего подобная проблема возникает у женщин среднего возраста, которые вынуждены выполнять однообразные движения рукой у станка или, например, при сурдопереводе. Нередко такое заболевание встречается у мотогонщиков, пианистов, барабанщиков и даже у художников со стажем.

Симптомы туннельного карпального синдрома

Вынужденные постоянные сгибательно-разгибательные движения кисти и могут подсказать ответ на вопрос о том, почему немеют пальцы рук. Причины же кроются в том, что в результате хронического напряжения в запястном канале возникает воспаление, приводящее к отечности, а затем – к сужению и сдавливанию нерва.

Больной чувствует периодическое жжение и покалывание в пальцах поначалу только утром, а затем и ночью. К этому со временем присоединяется и боль, которая распространяется на всю кисть и даже может достигать локтя. Нелеченое заболевание приводит к атрофии мышц, особенно большого пальца.

Синдром Рейно

Если ночью немеют пальцы рук, причины могут скрываться еще в одной проблеме: в дефекте периферических кровеносных сосудов (т. н. синдром Рейно).

Проявляется данное заболевание приступообразными спазмами артерий в пальцах рук и ног, возникающими чаще всего при волнении или от холода. Иногда заболевание поражает также уши, нос и подбородок.

Вначале приступы возникают редко, во время них кончики пальцев становятся алебастрово-белыми, холодными и немеют. Парестезия сменяется их посинением (цианозом), ощущением жжения, болью и распиранием в пальцах, а в конце приступа возникают чувство жара и гиперемия (покраснение) кожи.

Развитие болезни приводит к удлинению времени приступов, их учащению и возникновению уже без видимых причин. А в промежутках между приступами и кисти, и стопы остаются холодными и влажными. Опасность данной патологии в том, что ее длительное и тяжелое течение может привести к трофическим изменениям и возникновению плохо заживающих язв, дистрофическому поражению ногтевых пластин и даже к гангрене.

немеют пальцы рук ног причины

Полинейропатия

Часто, если ночью немеют пальцы рук, ног, причины кроются в наличии у больного полинейропатии. При этом заболевании поражается периферическая нервная система. При этом ее дистальные (дальние) участки страдают первыми, но постепенно патология распространяется и на проксимальные (ближние к центру) области. То есть вначале немеют пальцы ног, рук и постепенно это переходит на стопы и кисти, поднимаясь выше, в зависимости от тяжести заболевания. В конечностях появляются болезненные ощущения, покалывание, жжение, и теряется их чувствительность.

Кожа на пораженных конечностях (как правило, страдают сразу обе руки или ноги) становится сухой и шелушащейся, на ней иногда возникают язвочки. В конечностях заметна слабость, которая в тяжелых случаях может привести к серьезным расстройствам координации и недееспособности.

Инсульт

Как видите, если немеет рука, причины могут быть весьма опасными. И, пожалуй, самой тяжелой из них является инсульт. В зависимости от того, о какой степени поражения идет речь, у больного может только онеметь правая или левая конечность, а может и оказаться парализованной одна сторона тела.

Инсульт – это нарушение кровообращения в какой-то части головного мозга, приводящее к серьезному ухудшению его работы. Очень важно при этом успеть вовремя обратиться к врачу.

Одним из основных признаков названной патологии является нарушение речи (она становится невнятной, замедленной), при попытке улыбнуться или оскалить зубы заметно отставание одного уголка губ – он оттянут книзу. У больного немеет рука, она становится слабой, нарушается координация движений и появляется сильная головная боль, иногда сопровождаемая тошнотой и рвотой. Все эти симптомы требуют срочного вызова скорой помощи.

Что может вызвать онемение левой руки

Если у вас постоянно немеет левая кисть руки, причины часто кроются и в серьезных заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Так, это может оказаться и проявлением стенокардии. Онемение руки (в кисти, предплечье и плече) вместе с неприятными ощущениями в загрудинной области в этой ситуации возникает, как правило, во время физической нагрузки, а сразу после нее или в результате приема нитроглицерина исчезает.

Атеросклеротическое сужение сосудов, снабжающих кровью левую руку, также может вызвать ее онемение. Этот симптом в данном случае усиливается при работе с поднятой рукой.

Но инфаркт – это, пожалуй, самый пугающий диагноз, при котором немеет левая кисть руки. Причины его мы описывать не будем. Напомним лишь, что в некоторых случаях названную патологию не сопровождает резкая боль в сердце. И порой единственным симптомом может оказаться онемение левой руки. Оно, в отличие от стенокардии, возникает и в состоянии покоя, а нитроглицерином снять его не удается.

И правая, и левая рука болеют одинаково

Вне зависимости от того, немеет левая рука или немеет правая рука, причины, лечение этого симптома будут одинаковыми. Так как парестезия для обеих верхних конечностей всегда имеет одни и те же источники возникновения. Лечение же причин, которые вызвали болезненное состояние руки или только ее пальцев, должно проводиться под наблюдением специалистов. Это могут быть невропатологи, кардиологи, ортопеды и вертебрологи. Каждое заболевание требует своих врачей и адекватной терапии.

Онемение верхних конечностей – это часто весьма серьезный повод задуматься о своем здоровье, и если вас беспокоят какие-либо из перечисленных в статье симптомов – обязательно обратитесь к врачу. Не пытайтесь перетерпеть неприятные ощущения, не лечитесь самостоятельно – все это может привести к непоправимым последствиям!

www.syl.ru

Онемение пальцев рук, причины, заболевания, сопровождающиеся онемением кистей

Онемение пальцев – это довольно неприятный, но вполне терпимый симптом, на который многие не обращают внимания. Но существует ряд серьезных заболеваний, которые могут привести к потере чувствительности. Хотя в большинстве случаев причины онемения пальцев рук банальны, нужно знать все возможные состояния, чтобы начать своевременное и грамотное лечение.

Причины онемения пальцев

Не связанные с болезнью
    • Переохлаждение
    • Неудобная поза во сне
    • Воздействие химических веществ
      • алкоголизм
      • тяжелые металлы и растворители
      • лекарственные препараты
Патологические
Туннельные синдромыАутоиммунные процессы Прочие
  • синдром Гийена-Барре
  • склеродермия
  • Синдром Рейно
  • Анемия
  • Нарушения обмена веществ (сахарный диабет)
  • Спондилез шейного отдела позвоночника
  • Авитаминоз
  • Прогрессирующие нервные болезни (боковой амиотрофический склероз)
  • Инфекционные болезни (дифтерия)
  • Депрессия

Онемение, не связанное с болезнью

Какие реакции организма абсолютно нормальны? (см. почему немеют руки по ночам)

  • Всем знакомо ощущение «не своей руки», когда во время крепкого сна пережимается одна или обе конечности.
  • То же самое произойдет, если «отлежать» кисть – онемеют пальцы. Достаточно нескольких минут нормального положения и интенсивного сжатия кулака, чтобы привести все в порядок.
  • На время потерять чувствительность можно и при нахождении в мороз на улице, особенно при работе с водой.

Но если подобные ситуации повторяются каждый день, или задействованы всегда конкретные части (например, только онемение безымянного пальца левой руки), то нужно задуматься о патологических причинах. Единственный момент, когда онемение только одного безымянного пальца правой руки нормально – слишком маленький размер обручального кольца.

Туннельные синдромы

Кистевой туннельный синдром (синдром запястного канала)

Сжатие срединного нерва, проходящего через запястье, приводит к возникновению кистевого туннельного синдрома. Обычно он бывает у людей определенных профессий (музыканты, программисты, упаковщики), работа которых связана с активным сгибанием рук в запястьях. Иногда синдром возникает после травм и оперативных вмешательств, встречается он и при отеках беременных, а также при выраженном ожирении. Кстати, онемение при беременности не требует особого лечения. 

  • К признакам болезни относят онемение, жжение, покалывание в большом, указательном и среднем пальцах рук, иногда бывает распространение всю кисть.
  • Ухудшение происходит ночью.
  • При длительном сдавлении возникает ослабление мышц и стойкое поражение нервов.

Диагноз ставят в основном по жалобам, иногда применяют МРТ, электромиографию и другие дополнительные методы. С целью лечения синдрома используют противовоспалительные препараты, отдых и шины в районах запястий. Зачастую приходится хирургическим путем освобождать мышцы и нервы от сдавления. При появлении первых симптомов нужно обратиться к врачу, так как легкое онемение пальцев со временем может превратиться в потерю трудоспособности.

Локтевой туннельный синдром

Ущемление локтевого нерва на всем протяжении от локтя до запястья может вызвать соответствующий туннельный синдром. К наиболее частым причинам такого защемления относятся:

  • привычка опираться на локти во время работы и отдыха
  • травмы
  • деформации локтевого сустава (при артритах и артрозах)
  • подкожный имплантат для контрацепции
  • обширные гематомы при болезнях крови
  • неудачное прокалывание вены при постановке капельниц и взятии крови
  • истощение с потерей мышечной и жировой массы
  • опухоли
  • невыясненные факторы

К признакам локтевого синдрома относят жжение, покалывание и онемение в мизинце и безымянном пальце. При прогрессировании защемления возникает слабость в пальцах, боль, похудание мышц и трудности в манипуляциях рукой. Существует даже специальный признак: при попытке спрятать кисть в карман брюк мизинец остается на краю кармана.

Диагноз локтевого туннельного синдрома, как и запястного, ставится по жалобам больного. Необходимо исключить общие причины поражения нерва (сахарный диабет), исследовать локтевой сустав с помощью рентгена или МРТ, вспомнить о недавних травмах и операциях. При незначительном онемении обычно рекомендуют держать руку постоянно выпрямленной, даже во сне. Для этого применяют шины из мягких тканей. Если это не помогает, а слабость и атрофия мышц растет, то прибегают к хирургическому лечению.

Онемение пальцев рук, распространяющееся на всю конечность или даже сторону тела, особенно в сочетании с неразборчивой речью — повод для экстренной госпитализации. Такие признаки могут указывать на развивающийся инсульт.

Болезнь Рейно

Болезнь или феномен Рейно условно разделяют на два типа: первичный (без видимых причин и фоновых заболеваний) и вторичный. Последний обычно сочетается и является следствием системных аутоиммунных болезней (системная красная волчанка, ревматоидный артрит и другие), а также возникает на фоне вибраций на производствах. Первичная форма чаще бывает у молодых женщин. К симптомам феномена Рейно относят:

  • онемение пальцев рук и ног
  • изменение цвета кончиков пальцев (бледность, зачем посинение и в итоге покраснение)
  • кратковременность изменений
  • возникновение в ответ на холод или эмоциональный стресс
  • при вибрационной болезни немеют конкретные пальцы, больше всего подвергающиеся воздействию (большие пальцы рук, например)

При первичной болезни Рейно нет угрозы жизни и здоровью Необходимо только беречь руки от холода, вибраций и избегать стрессовых ситуаций. Для исключения вторичной формы необходима консультация врача. Диагноз обычно ставится на основании жалоб, но при стойких изменениях, сильных болях и появлении других симптомов используют дополнительные методы.

Исследуют сосудистое русло (чтобы исключить тромб), нервную проводимость (для исключения нервных болезней), берут анализ крови для диагностики аутоиммунных процессов. Лечение вторичных форм начинают с терапии основной болезни и отказа от курения. Из медикаментов применяются блокаторы кальциевых каналов: нифедипин и аналогичные препараты. В тяжелых случаях приходиться прибегать к операции.

Анемия

Очень распространенным в настоящее время состоянием является анемия. Она проявляется множеством симптомов, которые часто приписывают другим заболеваниям. При анемии уровень гемоглобина крови ниже установленной нормы. Иногда гемоглобин находится в нормальных границах, но запасы железа в организме уже иссякли. Это называется латентным (скрытым) железодефицитом.

Симптомы анемии и латентного железодефицита:

  • онемение пальцев рук и ног
  • бледность кожи и слизистых оболочек
  • слабость, длительный субфебрилитет
  • отвращение к мясу, склонность к несъедобным продуктам
  • ломкие волосы, ногти
  • зуд кожи и сухость кожи

Считается, что в норме уровень гемоглобина у мужчин от 20 до 59 лет не должен быть ниже 137 г/л, у мужчин от 60 лет – 132 г/л, а у женщин нижняя граница – 122 г/л. Для определения скрытого дефицита железа определяют уровень ферритина в крови. При подтвержденной анемии назначают препараты железа (Ферретаб, Сорбифер Дурулес, см. препараты железа при анемии), позволяющие пополнить депо организма.

Синдром Гийена-Барре

Синдром представляет собой острый воспалительный процесс в нервах и корешках нервов, в результате которого нарушается двигательная и осязательная функция. Зачастую именно онемение пальцев рук и ощущение покалывания в них являются самыми ранними симптомами болезни. К признакам синдрома Гийена-Барре относят:

  • онемение в пальцах рук и ног, поднимающееся до запястья и лодыжки
  • боли ноющего и пульсирующего характера в спине, ягодицах, бедрах
  • учащенное или уреженное сердцебиение, одышка
  • затруднения глотания и речи
  • слабость в ногах и руках, вплоть до обездвиженности

Все симптомы обычно появляются после небольшого нарушения пищеварения или легкого ОРВИ. В результате возникает аутоиммунный процесс, когда организм атакует собственные нервы. Развивается болезнь остро, достигает максимума за 2-4 недели. Затем происходит постепенный спад и затухание симптомов.

Главное лечение – реабилитация после остановки аутоиммунного воспаления. Выздоровление может затягиваться до нескольких месяцев. В тяжелых случаях (2-4%) наступает смерть от остановки дыхания и других важных процессов. Но большинство больных имеет только часть вышеназванных симптомов, проявляющихся не в полную меру. У таких людей хорошие перспективы на полное восстановление всех функций организма.

Склеродермия

Одно из самых тяжелых аутоиммунных заболеваний, при котором кожа, стенки сосудов, внутренние органы постепенно уплотняются, теряя эластичность и свои обычные функции. Болезнь эта не передается по наследству, но риск заболеть у родственников все же выше среднего. Чаще всего болезнь поражает женщин в возрасте 30-50 лет. Причины ее возникновения неизвестны.

Симптомы склеродермии:

  • уплотнение кожи (начинается с пальцев рук), онемение и покалывание
  • исчезновение морщин на лице
  • появление темных и светлых пятен на коже, блеск уплотненных участков
  • появление мелких точечных кровоизлияний на коже
  • онемение пальцев рук и других пораженных участков, феномен Рейно
  • боли в мышцах и суставах
  • одышка, нарастающая дыхательная недостаточность
  • нарушения пищеварения
  • снижение зрения
  • невозможность широко открыть рот, охриплость голоса

Для диагностики обычно достаточно окинуть больного взглядом. Но часто используют анализы крови (общий, биохимический, анализ на аутоантитела), чтобы подтвердить наличие болезни. В сомнительных случаях проводят биопсию пораженного участка кожи, который потом исследуют под микроскопом.

Лечение болезни симптоматическое, то есть направлено на снятие основных признаков болезни. Используют противовоспалительные препараты, мокроторазжижающие средства, слабительные, стероиды и другие медикаменты. Кроме того, очень важна сбалансированная диета, отказ от вредных привычек, работы в холодных условиях, своевременная обработка ран и язв.

Помимо склеродермии, вызвать поражение нервов и онемение пальцев может практически любое аутоиммунное заболевание. Поэтому при необходимости терапевт даст направление к ревматологу, чтобы исключить иммунный сбой в качестве причины онемения.

Некоторые психологические проблемы (депрессия, например) могут маскироваться под неприятные ощущения в руках и ногах. Часто они ограничиваются только пальцами. Поэтому если в дополнении к онемевшим руками есть жалобы на потливость, частый пульс, бессонницу, беспричинные слезы и ощущение тоски, то нужно срочно обратиться к специалисту. Депрессия – это очень серьезная болезнь, которая требует адекватного лечения медикаментами.

Воздействие алкоголя

Алкоголь, помимо множества других серьезных нарушений, вызывает у людей нейропатию (т.е. поражение нервов). Существует даже специальный термин: алкогольная невропатия. Связана она с разносторонним влиянием этанола. Он мешает всасыванию таких важных веществ, как тиамин, белки, фолаты. Кроме того, производные этанола напрямую влияют на нервы, вызывая их разрушение. В печени также возникают повреждения, которые опосредованно действуют на нервно-мышечную передачу. Таким образом, онемение пальцев рук у алкоголиков – явление довольно распространенное.

Отравление тяжелыми металлами и химическими веществами

В разных отраслях промышленности используются химические соединения, оказывающие негативное воздействие на весь организм, в том числе и нервную систему. Поэтому люди, работающие в металлургии, строительстве, покрасочных цехах, часто контактируют с такими опасными веществами. Онемение пальцев рук могут вызывать мышьяк, свинец, ртуть, таллий, растворители. Помимо этого симптома могут возникать проблемы с пищеварением, дыханием и даже нарушения сознания. Поэтому если после контакта с опасным веществом появились вышеперечисленные признаки, то нужно срочно обратиться за медицинской помощью.

Медикаменты

Некоторые лекарственные средства способны вызвать онемение конечностей, в том числе и пальцев рук. К ним относятся изониазид (противотуберкулезный препарат), винкристин (противоопухолевый препарат), соединения золота, некоторые средства от СПИДа, метронидазол. Обычно в аннотациях к лекарствам есть список побочных эффектов, которые должен учитывать врач.

Сахарный диабет

При сахарном диабете 1 типа начало болезни ассоциируется с резким ухудшением самочувствия, и лишь после многолетнего заболевания возникает повреждение нервов. Диабет 2 типа более коварный, он может протекать малосимптомно, к моменту постановки диагноза у человека уже могут быть неврологические симптомы. Кроме того, нерегулярный прием медикаментов и плохой контроль уровня глюкозы ведут к неминуемым последствиям. Самое известное из них – «диабетическая стопа» с потерей чувствительности в ногах о формировании язв. Но довольно часто возникают нарушения нервной ткани в руках, в результате немеют пальцы или вся кисть.

Признаки диабетической нейропатии рук:

  • онемение и покалывание пальцев
  • ухудшение по ночам
  • чаще поражаются обе руки, но встречаются и нарушения в одной конечности либо в нескольких пальцах (например, онемение указательных пальцев)

Для диагностики диабетической нейропатии в первую очередь нужно подтвердить сахарный диабет. С этой целью определяют уровень глюкозы, гликозилированного гемоглобина в крови, исследуют общий анализ мочи. Порой проводят диагностику поражения сосудов и нервов в глазном дне, сердце и других органов. Для контроля над этим состоянием необходимо поддерживать адекватный уровень глюкозы, применяя специальные сахароснижающие препараты или вводя инсулин по назначению доктора. Если точно выполнять все рекомендации, не запускать болезнь, то можно избежать как неприятных симптомов, так и грозных осложнений.

Спондилез

Постепенное разрушение межпозвоночных дисков в шейном отделе позвоночника, их выпячивание, образование острых краев – это неизбежный процесс, называемый спондилезом. По мере износа дисков могут формироваться боли в шее, плече, руке, ограничение движений и чувствительности. Онемение обычно возникает в руке или кисти, но иногда оно затрагивает только пальцы. Диагноз ставится на основании данных КТ и МРТ. Лечение обычно включает в себя противовоспалительные средства, спазмолитики, массаж и физиопроцедуры. Если образуется большая грыжа или слишком суживается позвоночный канал, то применяют оперативные методы.

Недостаток витамина В1 (тиамина)

Дефицит тиамина в организме может вызвать неприятные последствия для здоровья. Болезнь, возникшую в результате этого авитаминоза, называют бери-бери. В первую очередь появляются нарушения работы нервной системы. В тяжелых случаях поражается сердце и вся сосудистая система.

Симптомы дефицита В1:

  • двустороннее онемение пальцев рук и ног, имеющее тенденцию к распространению
  • мышечные судороги
  • атрофия (ослабление, усыхание) мышц
  • снижение памяти, бессонница
  • энцефалопатия Вернике и синдром Корсакова (нарушение работы мозга с появлением психического расстройства)
  • резкая слабость в ногах
  • частый пульс
  • низкое артериальное давление, обмороки
  • нарушения пищеварения

Серьезные случаи бери-бери в развитых странах возникают редко, в основном по следующим причинам:

  • Алкоголизм
  • Тяжелая инфекция, сепсис
  • Гемодиализ («искусственная почка»)
  • Операции на желудке и кишечнике

Порой к дефициту витамина приводят диетические особенности. В некоторых продуктах (шлифованный рис, чай, кофе) содержатся вещества, расщепляющие тиамин. Если при этом в пищу употреблять мало тиаминсодержащих продуктов (злаки, мясо, молоко, бобы), то есть риск заболеть бери-бери. Лечение заболевания заключается в назначении лекарственного средства с тиамином, коррекции диеты и устранению провоцирующих факторов (злоупотребление алкоголем, инфекционные процессы, чрезмерные физические нагрузки).

Нужно помнить, что помимо В1 и другие витамины этой группы оказывают влияние на нервную систему. Поэтому сбалансированное питание – залог здоровья.

Боковой амиотрофический склероз (БАС)

БАС – это тяжелое заболевание нервных клеток, отвечающих за двигательную функцию. Иногда начинается оно не с нарушенных движений, а с чувства неловкости в руках, похожего на онемение. Обычно оно возникает сначала в рабочей стороне. Так, у левши возникает онемение пальцев левой руки, а затем уже правой. Так как болезнь прогрессирует, то к онемению присоединяется шаткая походка, невозможность точных действий руками, «усыхание» мышц.

Затем возникает нарушение речи, невнятность голоса, трудности с глотанием. В конечной стадии в процесс вовлекаются и дыхательные мышцы, что ведет к частым пневмониям. Финал болезни – остановка дыхания. В настоящее время нет лекарства, справляющегося с боковым амиотрофическим синдромом, поэтому средняя продолжительность жизни составляет 5 лет. Хотя при правильном уходе можно продлить ее на неопределенно долгий срок. Примером может служить знаменитый физик-теоретик Стив Хокинг, прикованный к инвалидному креслу и общающийся с помощью компьютера.

Диагноз БАС редко ставится при первом обращении. Порой необходимо несколько месяцев наблюдения, чтобы исключить другие возможные причины онемения. Для диагностики часто применяют ЭМГ (элетромиографию) – исследование активности мышц в ответ на раздражения.

Дифтерийная полинейропатия

Дифтерия – широко известная болезнь, кошмар педиатров прошлых столетий. Сейчас этот недуг встречается редко в связи с широкой вакцинацией детей. Болеют в основном непривитые или не полностью привитые малыши и взрослые.

Симптомы дифтерии:

  • начало болезни напоминает обычную ОРВИ
  • нарастает боль в горле
  • образуется дифтерическая пленка – серый налет в дыхательных путях
  • увеличиваются шейные лифоузлы (симптом называется «шея быка»)
  • затрудняется дыхание (в связи с закупоркой дыхательных путей)

Помимо последнего симптома, который представляет опасность для жизни, может возникнуть и поражение нервов. В итоге возникает нарушение чувствительности (онемение и покалывание) в конечностях по типу «перчаток и носков». Лечится заболевание специальной противодифтерийной сывороткой. В развитых странах встретить эту болезнь в полной форме – теперь большая редкость, но при онемении пальцев нельзя сбрасывать ее со счетов.

Анализы при онемении пальцев

Несмотря на то, что многие болезни, вызывающие онемение пальцев рук, можно определить по внешним симптомам и первичному обследованию, врач может назначить дополнительные анализы:

После анализов часто проводят электромиографию, при которой регистрируют электрические потенциалы определенных мышц, сравнивая их с нормой.

Перед визитом к специалисту надо определиться, какие именно пальцы немеют, и является ли этот процесс двусторонним, или задействована только левая или правая рука. Это имеет огромное значение, так позволяет отличить туннельные синдромы от, например, серьезных нервных болезней. Кроме того, нужно точно называть все дополнительные симптомы. Онемение и боль могут говорить о травме и туннельном синдроме, а потеря чувствительности даже на сильные воздействия говорит в пользу сахарного диабета.

Как устранить онемение пальцев в домашних условиях?

Онемение при переохлаждении или после неудобной позы во сне проходит самостоятельно. Другие формы потери чувствительности могут быть постоянными или периодически возникающими. Само по себе онемение не опасно, устранять его не нужно. А вот посетить терапевта или невропатолога – просто необходимо. Лечение онемения пальцев рук зависит от заболевания, его вызвавшего.

zdravotvet.ru

Пояснично крестцовая дорсопатия: ООО Лебгок-здоровье. Медицина нового поколения. Старый Оскол

ООО Лебгок-здоровье. Медицина нового поколения. Старый Оскол

Темой для сегодняшнего разговора я выбрала ту проблему, с которой в повседневной практике наиболее часто встречаемся мы, неврологи. Актуальность боли в спине высока – ежегодно она регистрируется у 15-25% взрослого населения страны. В возрасте от 30 до 45 лет боли в спине являются одной из наиболее частых причин потери трудоспособности. При этом только 40% больных обращаются за врачебной помощью. Известно также, что у трети пациентов впоследствии острая боль переходит в хроническую, которая сохраняется более 12 нед.

Почему болит спина?

Как только первый человек встал с четверенек и гордо поднял голову, он обрек всех своих потомков на страдания, связанные с позвоночником. Позвоночник у четвероногих животных располагается горизонтально и служит для уравновешивания всех частей тела. Такой позвоночник долго остается в идеальном состоянии, может выдержать любой стресс, напряжение и воздействие неблагоприятных факторов. У человека позвоночник стал выполнять роль стержня, или колонны, и превратился в ту часть тела, которую очень легко вывести из строя. Многочисленные современные исследования показали, что патологические изменения в позвоночнике присущи не отдельным людям или группам людей, а всему человечеству, как биологическому виду. Эти изменения приводят к тому, что к пятидесяти годам заболеваниями позвоночника страдают приблизительно 80% мужчин и 60% женщин, а начало клинических проявлений болезни падает на самый трудоспособный период жизни, в среднем на 35 лет. Наиболее частой причиной боли в спине являются дорсопатии.

Дорсопатия – что это такое? Причины и механизм ее развития

Дорсопатии – группа заболеваний костно-мышечной системы и соединительной ткани, ведущим симптомокомплексом которых является боль в спине и конечностях невисцеральной этиологии.

Термин дорсопатия с латинского языка переводится как болезнь спины. Позвоночник представляет собой сложную структуру, которая выдерживает значительные нагрузки, связанные с вертикальным положением тела человека. До 30 лет в организме превалируют процессы анаболизма (синтез и восстановление тканей), в дальнейшем происходит процесс инволюции и дегенеративных изменений тканей хребта, в первую очередь хрящей межпозвоночных дисков. Это приводит к деформации позвонков, ущемлению спинномозговых корешков, воспалению околопозвоночных мышц и тканей.

Какие факторы способствуют возникновению дорсопатии? 

  • Наследственность – высокая вероятность развития этой патологии у детей, родители которых страдали заболеваниями позвоночника.
  • Повышенная статическая нагрузка на позвоночный столб– лица определенных профессий, связанных с длительным стоянием (хирурги, парикмахеры). В этих случаях процесс развивается в поясничном отделе позвоночника.
  • Сильная одномоментная нагрузка на позвоночник, связанная с подъемом значительных тяжестей
  • Врожденные искривления позвоночника
  • Нарушения обмена веществ в организме
  • Злоупотребление алкоголем и табакокурение
  • Хронические инфекции
  • Недостаточное и несбалансированное питание
  • Малоподвижный образ жизни 

Все причинные факторы приводят к изменению высоты межпозвоночных дисков, изменению формы тел позвонков и воспалению околопозвоночных тканей со спазмом поперечнополосатой мускулатуры и ущемлением нервных волокон спинного мозга. Как следствие эти процессы становятся необратимыми

Симптомы дорсопатии

Основными симптомами дорсопатии являются: 

  • постоянные ноющие боли в спине, напряжение и болезненность на стороне поражения в мышцах шеи, надплечья, спины и конечностей;
  • усиление болей при резких движениях, физической нагрузке, поднятии тяжестей, кашле и чихании;
  • чувство онемения и ломоты в конечностях, парезы (нарушения чувствительности), слабость в мышцах (вплоть до паралича), со снижением рефлексов и гипотрофиями мышц рук и/или ног;
  • спазмы мышц, ограничение подвижности, уменьшение объема движений;
  • локальные изменения мягких тканей: сосудистые, дистрофические изменения, нейромио- и нейроостеофиброз.

 В зависимости от локализации дорсопатии возможны следующие симптомы:

  • при дорсопатии шейного отдела позвоночника: боли, чувство онемения в руках, плечах; головные боли. Возможны также жалобы на шум в голове, головокружение, мелькание «мушек», цветных пятен перед глазами. В сочетании с пульсирующей головной болью это дает основание предполагать так называемый «синдром позвоночной артерии» (одно из осложнений шейной дорсопатии).
  • при дорсопатии грудного отдела позвоночника: боль в области грудной клетки, в области сердца и других внутренних органов;
  • при дорсопатии пояснично-крестцового отдела позвоночника: боль в пояснице, иррадиирующая в крестец, нижние конечности, иногда в органы малого таза;
  • при поражении нервных корешков (грыжи межпозвонковых дисков, остеохондроз, спондилолистез, спондилоартроз): стреляющая боль и нарушение чувствительности, ощущение « ползанья мурашек» в нижних конечностях, гипотрофия, гипотония, слабость в иннервируемых мышцах, снижение рефлексов.

Диагностика при дорсопатии

Диагностика дорсопатии не представляет особых сложностей. Определяет болезнь врач-невропатолог на основании жалоб пациента и неврологических тестов. Для уточнения диагноза назначается рентгенологическое исследование позвоночника. Более детальную информацию дает ультразвуковой метод (УЗИ), компьютерная (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ). Часто с этой проблемой сталкиваются врачи других специальностей. В этой ситуации врач обязательно направит пациента на консультацию или на лечение к неврологу.

Лечение дорсопатии

Рассмотрим лечение трёх основных видов дорсопатий: шейного, грудного и спинного отделов позвоночника:

При лечении острой дорсопатии следует ожидать значительного регресса боли в течение 1-2 нед. Долгое время существовавшая установка об ограничении двигательной активности, вплоть до строгого постельного режима, в настоящее время несколько пересмотрена: при умеренной боли рекомендуется частичное ограничение, а при интенсивной – срок постельного режима сокращается до 1-3 дней. Это необходимо для того, чтобы полностью снять нагрузку на позвоночник;

  • для устранения болевого синдрома и снятия мышечного напряжения назначаются противовоспалительные препараты нестероидного типа. Экстренное обезболивание и снятие мышечных спазмов достигается также назначением анальгетиков и миорелаксантов;
  • противовоспалительные и разогревающие мази способствуют снятию воспаления в пораженных участках.
  • для устранения отёка нервных корешков при лечении дорсопатии назначают блокады с использованием Лидокаина, Новокаина, Дексаметазона и других медикаментов
  • для устранения нарушения обменных процессов в тканях, их недостаточного кровоснобжения при компрессионном синдроме назначаются противоишемические препараты

Особое место в терапии дорсопатий, преимущественно при стенозах и артрозах фасеточных суставов, занимают препараты хондропротекторного ряда, они способствуют торможению дегенеративного процесса и снижают вероятность хронизации боли. В неврологической практике отдается предпочтение препаратам для парентерального введения.

Таким образом, медикаментозное лечение дорсопатий является сложной задачей, требующей глубоких знаний патогенеза, клинических проявлений болезни. Врач также должен придерживаться алгоритмов, разработанных с учетом стадии процесса.

Одновременно успешно находят применение дополнительные методики, такие как иглорефлексотерапия, которая используется для лечения дорсопатий, а также огромного ряда других заболеваний; различные виды мануальной терапии; физиотерапевтические методики – электро-, магнито-, свето-, грязелечение.

В заключении необходимо подчеркнуть, что эффективная терапия поражений позвоночного столба подразумевает комбинацию препаратов различных групп, а также использование различных медикаментозных и немедикаментозных воздействий.

Оперативное вмешательство требуется при грыже и протрузии диска (выбухании без разрыва фиброзного кольца).  К решению об оперативном лечении приходят врач и пациент совместно. Существуют абсолютные и относительные показания к операции.

Решение об оперативном вмешательстве принимается в следующих случаях:

  • Сдавление конского хвоста (так называется пучок поясничных, крестцовых и копчиковых корешков спинномозговых нервов) с нижним парапарезом и тазовыми ( то есть нарушениями мочеиспускания и дефекации) нарушениями
  • Нарастающий парез ( прогрессирующее снижение силы в конечности)
  • Тяжелый болевой синдром, не поддающийся консервативному лечению в течение трех-шести месяцев

В заключении должна сказать, что эффективность лечения боли в спине в большой степени зависит от самого пациента, потому что ведущим способом максимально затормозить процессы, происходящие в позвоночнике со временем, является лечебная физкультура. Больному необходимо набраться терпения, настойчивости, иметь огромное желание поправиться и действовать в этом направлении изо всех сил.

Я же со своей стороны поздравляю всех с наступившим Новым Годом и желаю благополучия, гармонии, счастья в семьях, но самое главное – будьте здоровы!

Автор статьи –   Проценко Марина Петровна: врач – невролог высшей категории. Стаж работы – 15 лет. С 2011 по 2015 гг занималась врачебной деятельностью в крупных медицинских учреждкниях г Москва, в том числе в Центре Дикуля В.И Занимается лечением и диагностикой вертеброгенных, ортопедических и неврологических медицинских проблем, заболеваний нервной системы взрослых и детей. Автор печатных работ по проблемам лечения болей в нижней части спины, депрессивных состояний. Владеет методикой рефлексотерапии. Постоянно повышает свой профессиональный уровень, посещая врачебные и научные конференции.

Полезная информация о дорсопатии позвоночника

Полезная информация о дорсопатии позвоночника

Дорсопатия (от лат. dorsum – спина) – термин, которым обозначают все возможные патологии позвоночника и поражения мягких тканей спины. В определении “вертеброгенная дорсопатия” заложена суть проблемы — это патология спины, вызванная заболеваниями позвоночника (от латинского “vertebra” — “позвонок”). Около 80% взрослого населения переживали ощущения боли в спине, обусловленной данной паталогией, и примерно 50% людей трудоспособного возраста эту боль испытывают ежегодно .

Дорсопатия дословно с латыни – заболевание спины. Это по сути патологическое состояние, характерное для травм этих отделов позвоночника, остеохондроза и специфического повреждения позвонков при туберкулезе, опухолях, сифилисе. При дорсопатии патологически изменяется не только хрящевая и костная ткань позвонка и межпозвонкового диска, но и рядом находящиеся кровеносные сосуды, нервы, мышцы, связочный аппарат.

Дорсопатия позвоночника аналогично понятию «остеохондроз позвоночника»

В первой четверти 20 столетия дрезденским патологоанатомом К. Шморлем было установлено, что позвоночник человека, или, как его еще называют, столб жизни, сформировавшись к  22 годам, уже вскоре начинает изнашиваться, перерождаться, стареть. Процесс дистрофии суставного хряща и костной ткани называется остеохондрозом. В процессе этого прогрессирующего заболевания поражаются позвонки, межпозвонковые суставы и связки.

Дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника

Дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника встречается чаще всего, так как в функциональном плане поясничные позвонки наиболее уязвимы: поясница максимально испытывает механическую нагрузку, «выдерживая» большую часть массы тела.

По сути дела, дорсопатия поясничного отдела – аналог остеохондроза того же отдела, – длительное хроническое заболевание, протекающее при наличии характерных обострений с проявлением резких болевых ощущений. Поясничный отдел позвоночника страдает чаще других из-за механической нагрузки. Дегенеративные изменения при этом касаются не только хрящевой и костной ткани позвонков и межпозвонковых дисков, но и рядом находящихся кровеносных сосудов, нервов, мышц, связочного аппарата. Как правило, проявляется заболевание с 45 — 50 лет.

Цервикальная дорсопатия (дорсопатия шейного отдела позвоночника

Дорсопатия шейного отдела позвоночника – это общее название для большой группы патологий позвоночника, связанных с дегенеративными изменениями костной и мышечных структур и характеризующихся хроническим болевым синдромом. Самым частым случаем дорсопатии является остеохондроз. В условиях современного образа жизни и нездоровой окружающей среды, редкий человек старше 40 не сталкивался с болью в области спины.

По сути, термином «цервикальная дорсопатия» заменили ранее применявшийся термин “остеохондроз шейного отдела позвоночника”. Среди причин болевых синдромов, проявляющихся  в спине, это заболевание – на втором месте (более 30%) после дорсопатий нижних отделов спины (42%)

Дорсопатия грудного отдела позвоночника

Дорсопатия грудного отдела позвоночника – распространенная патология у пациентов различных возрастов. Под дорсопатией в медицине понимается комплекс болезней, возникающих в результате патологии соединительной и костно-мышечной ткани основным симптомом, которых является боль в конечностях и спине.  Грудной отдел позвоночника является одним из самых подвижных в сравнении с другими отделами. Большое количество образований (позвонки, ребра, реберно-позвоночные и реберно-поперечные суставы) определяют функционирование грудного отдела.

Лечение дорсопатии пояснично крестцового отдела позвоночника в Москве в клинике Дикуля: цены, запись на прием

Дорсопатия не является самостоятельной болезнью, а лишь обобщенным термином заболеваний спины, таких как остеохондроз, травмы, опухоли, инфекции позвоночника (туберкулез, сифилис, остеомиелит). При дорсопатии в патологический процесс вовлечены не только кости, но также хрящевая ткань, межпозвонковые диски, а также нервы, связки, сосуды и мышцы, которые находятся рядом с позвоночником. Лечение дорсопатии поясничнно-крестцового отдела ассоциировано с генезом, тяжестью симптоматики и длительностью заболевания.

Особенности дорсопатии пояснично – крестцового отдела позвоночника

При дорсопатии может быть патология в любом отделе позвоночника. Нередко встречается комбинированная форма дорсопатии , когда патологические изменения отмечаются в нескольких отделах позвоночника .Тем не менее, пояснично-крестцовый отдел является наиболее уязвимым отделом для развития дорсопатии, так как на этот отдел приходятся наибольшие векторные нагрузки .

Несмотря на то, что в этом отделе позвоночника самые большие позвонки, диски и мышцы, тем не менее, систематические нагрузки приводят к повреждению структур поясничного отдела позвоночника (мышц, дисков, нервов) и развитию дегенеративных изменений, таких как грыжа диска, протрузия. По мере разрушения целостности фиброзного кольца дисков возникают условия для компрессии нервных корешков и развитию соответствующей корешковой симптоматики

Типы дорсопатии

  • Деформирующая остеопатия, которая характеризуется различными типами деформации – лордозом, сколиозом, кифозом. Возможно, изменения в межпозвонковых дисках.
  • Спондилопатия – это дистрофический процесс, сопровождающийся воспалением который является следствием остеомиелита, травмы, туберкулеза и опухолей или системных заболеваний.
  • Дискогенная дорсопатия – состояния, при которых происходят изменения фибро-хрящевых тканей позвоночника.

Причины дорсопатии поясничного крестцового отдела позвоночника

Патологический процесс может быть вызван различными факторами:

  • Избыточный вес, особенно в том случае если у человека низкая двигательная активность
  • Вредная диета, которая приводит к дистрофическим изменениям в межпозвоночных дисках
  • Если есть частые эпизоды переохлаждения
  • Ослабленная иммунная система (частые простуды).
  • Профессиональная необходимость перетаскивать тяжести
  • Неправильный стереотип положения тела во время сна
  • Сидячий образ жизни, характерный для сотрудников офисов
  • Наличие в истории повреждений позвоночника
  • Серьезные заболевания центральной нервной системы, сердца, кровеносных сосудов, расстройства пищеварительной системы
  • Осложнения инфекционных заболеваний (сифилис туберкулез) или опухолей (например, метастазы рака)

Симптомы дорсопатии

Дорсопатия поясничного отдела позвоночника на начальной стадии характеризуется незначительными морфологическими изменениями в хрящевой ткани. В этой стадии симптомов бывает мало или они отсутствуют и пациенты, как правило, пациенты не обращаются за помощью к врачу. Когда к процессу дегенерации присоединяется костная ткань, то происходит смещение структур двигательных сегментов позвоночника и сплющенный межпозвонковый диск начинает воздействовать на нервные окончания, что приводит к появлению симптоматики – пациент может испытывать дискомфорт или боль.

Дальнейшие морфологические изменения в дисках часто необратимы и боли уже могут возникать при любом резком движении или осевой нагрузке на поясничный отдел. При выраженной компрессии нервных структур боль становится невыносимой.

У дорсопатии пояснично-крестцового отдела есть 4 этапа развития:

  • Дистрофические процессы в пояснично-крестцовом отделе позвоночника обусловлены нарушениями метаболических процессов на уровне ткани. Хрящевая ткань не имеет морфологических изменений. В этой стадии боли могут иметь характер дискомфорта .
  • На этом этапе возникают проблемы с костной тканью в позвонках, происходит смещение структур двигательных сегментов, из-за этого возникает компрессия корешков, и возникает сильная боль.
  • На этом этапе имеются значительные повреждения целостности структуры межпозвонковых дисков и при подъеме тяжестей возникают условия для разрыва фиброзного кольца диска и грыжевое выпячивание. Компенсаторной реакцией может быть формирование гиперлордоза в поясничном отделе, так как наклоны вперед резко усиливают боли .
  • На последнем этапе заболевания мышцы очень напряжены, возникают проблемы с позой, потому что позвонки смещены. В промежутках позвонков появляется много фиброзной ткани, затем происходит образование депозитов солей.

Как проявляется дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника?

  • Тупая боль в поясничной области, которая только увеличивается при ходьбе
  • Частые мышечные судороги в нижней части ноги
  • Резкая боль и дискомфорт при движениях
  • Хромота, связанная с нежеланием человека загружать ногу или же вынужденные позы, связанные с нарушением биомеханики из-за значительного болевого синдрома.
  • Боль в ягодицах, которая не исчезает даже после приема лекарств
  • Постоянная интенсивная боль, локализованная в большей степени в центре пояснично-крестцового отдела позвоночника
  • Усиление боли во время внезапных движений, при напряжении, чихании, кашле
  • Усиление болей при стоянии
  • Ощущение онемения, боли в ногах
  • Мышечная слабость, парез
  • Люмбодиния (тупая боль)
  • Боль в пояснице, которая иррадиирует в мышцы ягодиц и бедер
  • Нарушения деятельности кишечника и мочевого пузыря (возникает при развитии синдрома конского хвоста, и это состояние требует экстренной операции)

Диагностика дорсопатии пояснично-крестцового отдела позвоночника

Когда пациенты обращаются с жалобами на боль в пояснично-крестцовом отделе, врач выясняет следующие детали:

  • локализацию и наличие иррадиации боли;
  • зависимость боли от движения и положения тела;
  • наличие или отсутствие предыдущих травм и заболеваний позвоночника;
  • эмоциональное и психологическое состояние пациента.

На основании осмотра определяется осанка пациента, наличие мышечного спазма, объем движений в туловище.

При диагностике дорсопатии пояснично-крестцового отдела позвоночника необходимо исключить заболевания внутренних органов, которые могут проявляться болями в пояснице.

Для постановки диагноза могут быть использованы следующие методы диагностики:

    Рентгенография поясничного отдела позвоночника.

  • Плюсы: проводится быстро, хорошо визуализирует костные структуры, позволяет диагностировать дегенерацию костных тканей, определить наличие деформаций
  • Минусы: плохая визуализация мягких тканей лучевая нагрузка.

КТ (МСКТ)

  • Плюсы:быстрая качественная визуализация костной анатомии, особенно участков кальцификации (остеофитов), диагностика дегенеративных изменений и травм поясничного отдела позвоночника, возможность использования в тех случаях, когда противопоказано МРТ.
  • Минусы: плохая дифференциация мягких тканей в позвоночнике, радиационное воздействие

Магнитно-резонансная томография (МРТ)

  • Плюсы: отличная визуализация морфологии мягких тканей, нет радиационного воздействия, наиболее чувствительный метод диагностики заболеваний позвоночника
  • Минусы: метод менее чувствителен для оценки костной анатомии и кальцификации, противопоказан пациентам с наличием устройств с металлом в теле.
  • ПЭТ. Сканирование с помощью использования радионуклидов необходимо для уточнения генеза образований в области поясничного-крестцового отдела позвоночника
  • Лабораторная диагностика. Анализы крови ( мочи ) необходимы для диагностики как заболеваний внутренних органов ,так и для диагностики системных заболеваний или инфекций.

Лечение дорсопатии пояснично-крестцового отдела позвоночника

Основные принципы лечения

  • Американский колледж врачей (АКВ) недавно опубликовал свое руководство по лечению различных видов боли в пояснице – от кратковременных приступов боли, до изнурительной хронической боли. В основном внимание уделяется упражнениям, снижению стресса и интегративной терапии с лекарствами, рекомендованными только в тех случаях, когда консервативная терапия не уменьшает боль.

На основании длительных клинических наблюдений были сформированы основные принципы лечения дорсопатии пояснично-крестцового отдела позвоночника:

  • Снижение или устранение боли в спине
  • Улучшение функции позвоночника
  • Улучшение качества жизни, связанного со здоровьем
  • Увеличение трудоспособности
  • Управление количеством эпизодов боли в спине
  • Улучшение удовлетворенности пациентов

Рекомендации по лечению:

  • Различные виды боли могут потребовать различных методов лечения. Сообщество врачей выработало систему лечения из 3 рекомендаций, которые касаются 3 различных типов болей в спине: острая, подострая и хроническая боль в спине.
  • Острая боль в спине: боль, которая длится менее 4 недель.
  • Подострая боль в спине: боль, которая длится от 4 до 12 недель.
  • Хроническая боль в спине: боль, которая длится более 12 недель.

Рекомендация №1: У пациентов с острой или подострыми болями в пояснице часто отмечается уменьшение симптомов со временем, поэтому АКВ рекомендует врачам перед назначением медикаментов сначала провести лечение с помощью массажа, иглоукалывания или мануальной терапии. Если же необходима медикаментозная терапия, АКВ рекомендует использовать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и \ или миорелаксанты.

Рекомендация№2: Для пациентов с хроническими болями в пояснице АКВ рекомендует проводить комплексную реабилитацию, включающую ЛФК, гимнастику тай-чи, физиотерапию (лазеротерапию) иглотерапию, когнитивную поведенческую терапию или мануальную терапию (остеопатию).

Рекомендация №3: Когда немедикаментозные методы лечения не помогают пациентам с хроническими болями в пояснице, то тогда возможно применение медикаментозной терапии. Лекарством первой линии должно быть НПВП, затем – трамадол или дулоксетин в качестве терапии второй линии. Опиаты должны использоваться только в том случае, если потенциальные выгоды перевешивают риски, и врачи должны обсудить все риски и преимущества с пациентами перед началом лечения.

Хирургическое лечение

К сожалению, консервативное лечение дорсопатии пояснично-крестцового отдела позвоночника не всегда имеет хорошую эффективность. При отсутствии эффекта от консервативного лечения и резистентной, при наличии стойкой неврологической симптоматики или при развитии прогрессирующей симптоматики рекомендуется оперативное лечение.

Лечение дорсопатии пояснично крестцового отдела позвоночника

К группе дегенеративных заболеваний костной и хрящевой тканей относят дорсопатию поясничного отдела позвоночника, патологию, требующую комплексного подхода к лечению. Регулярно врачи регистрируют две ее формы, которые вызывают болезни нервной системы, — это задняя и заднебоковая грыжи межпозвоночного диска.

Задать вопросы Вы можете по телефону +7 (495) 726-54-14

При грыже в пояснице себя обнаруживают

  • корешковый синдром;
  • сдавливание с первого поясничного сегмента и ниже;
  • нарушение трофики спинного мозга.

Цены на услуги

Причины

Заболевание развивается на фоне остеохондроза, который поражает межпозвоночные диски, суставы, связки. Хроническое течение — основной признак патологии. Обострения случаются часто — от 25 раз в год.

Симптоматика

Пациенты, у которых было диагностировано заболевание, жалуются на тяжесть в спине, боли в пояснице. Последние могут быть простреливающими и проявляются при наклонах, резких поворотах и пр. Обнаруживают себя тошнота, головокружения, шум в ушах.

Диагностика

До начала лечения дорсопатии поясничного отдела позвоночника врач должен диагностировать заболевание. Обычно обнаружить его можно уже на первом осмотре. Характерные упоминания пациентов о болях в спине, неестественная поза, постоянные попытки принять безболезненное положение — ключевые приметы болезни.

В ходе пальпации врач выявляет стянутые мышцы в области позвоночного столба. При подозрении на компрессию седалищного нерва проводят тест на синдром Ласега. Эффективен также новокаиновый тест, когда в грушевидную мышцу вводят новокаин, — боли после этой меры исчезают полностью.

К стандартным диагностическим процедурам относят рентгенографию, компьютерную и магнитно-резонансную томографии. Эти исследования, несмотря на их эффективность, носят вспомогательный характер.

Лечение

Специалисты назначает лечение дорсопатии поясничного отдела позвоночника, ориентируясь на форму заболевания и этап развития. С опорой на эти данные выбирают подходящий метод: медикаментозный, немедикаментозный, оперативный.

В острой стадии больному назначают постельный режим и ограничивают физические нагрузки. Эти предупреждающие меры призваны снять обострение. Кроме того, для ограничения подвижности позвонков используются иммобилизирующие ортезы. Для того, чтобы избежать гипертрофии мышц, их ношение должно быть назначено лечащим врачом.

Лечение дорсопатии поясничного отдела позвоночника также включает такие методы, как физиотерапию, рефлексотерапию, остеопатию и массаж. Оперативное вмешательство как метод устранения патологии требуется только 0,3 % пациентов и лишь в том случае, когда назначенные процедуры не дают ожидаемого результата.

Лечение дорсопатии пояснично-крестцового отдела позвоночника

На схожих принципах основано лечение еще одной распространенной формы дорспопатии — поясно-крестцового отдела позвоночника. Основополагающая причина развития заболевания — остеохондроз, который характеризуется дегенеративными процессами в межпозвонковых дисках, провоцирующими боли в спине.

Симптомы

Характерные признаки этой формы заболевания — уже знакомая боль в пояснице и тяжесть, мигрени, тошнота, головокружения, которые могут наблюдаться постоянно или появляться эпизодически.

Диагностика

Лечению дорсопатии пояснично-крестцового отдела позвоночника предшествует сбор жалоб пациента. На основе этой информации врач определяет:

  • локацию болевого синдрома;
  • взаимосвязанность боли с действиями и положением тела;
  • случаи травм и заболеваний позвоночного столба;
  • психоэмоциональное состояние больного.

Предварительный осмотр позволяет исключить инфекционные процессы, злокачественные и доброкачественные опухоли, соматические расстройства.

Обследование у невролога завершается оценкой эмоционального состояния пациента. Специалист отражает в истории болезни случаи параличей, парезов, нарушения рефлексов и ухудшения чувствительности. Врач проверяет локальную болезненность и исследует подвижность позвоночного столба.

Лечение дорсопатии поясничного отдела позвоночника строится на базе диагноза, поставленного в ходе следующих дополнительных исследований:

  • рентгена позвоночного столба в нескольких проекциях;
  • результатов биохимического и общего анализов крови;
  • компьютерной и магнитно-резонансной томографий.

Лечение

Заболевание протекает в двух фазах: обострения и ремиссии. В фазу обострения действия врача направлены на уменьшение боли, поэтому пациенту назначают анальгетики, миорелаксанты, снимающие спазм, и постельный режим.

Основное лечение дорсопатии пояснично-крестцового отдела позвоночника проводят в ремиссии. Это физиопроцедуры, магнито-, электро- и рефлексотерапия, лечебная физкультура и массаж.

Пациент, обнаруживший у себя характерные симптомы, должен незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Только регулярные процедуры позволят увеличить число ремиссий. Если же не уделять внимание здоровью, единственным возможным способом устранить боль станет оперативное вмешательство.

Задать вопросы Вы можете по телефону +7 (495) 726-54-14

Записаться на прием

Дорсопатия | Неврология | Заболевания

Что такое дорсопатия. Лечение дорсопатиии в Липецке.

Дорсопатии – это группа дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника и околопозвоночных тканей. В их основе лежит нарушение питания позвонков и тканей, окружающих позвоночник (связки, межпозвонковые диски), и превышение лимита нагрузок на позвоночник. Является широко распространенным заболеванием, чаще развивается у людей старше 35-40 лет.

Причины дорсопатий

Основной причиной дорсопатии позвоночника действительно является остеохондроз, но помимо данного заболевания есть еще и множество других причин:

  • кифоз;
  • лордоз;
  • сколиоз;
  • спондилолистез;
  • атланто-аксиальные подвывихи;
  • спондилез;
  • дегенерация межпозвонковых дисков;
  • грыжи;
  • люмбаго.

Дорсопатии классифицирую в зависимости от места расположения:

  1. Дорсопатия шейного отдела позвоночника,
  2. Грудного отдела,
  3. Пояснично-крестцового.

Следующая классификация по виду поражения позвоночника:

  1. Деформирующие дорсопатии – то есть лордоз, сколиоз, подвывихи и т.д.
  2. Спондилопатии – воспалительные причины, травматические и дегенеративные.
  3. Прочие дорсопатии – дегенерации дисков, грыжи и т.д.
Диагностика дорсопатий

Диагноз дорсопатия позвоночника ставится на основании жалоб пациента, визуального осмотра и исследований.

Основным методом исследования позвоночника является магниторезонансная томография, которая находится на базе Клиники “Андромеда”. Этот метод позволяет  оценить уровень и протяженность поражения, состояние окружающих тканей, сосудов и нервов, наличие грыжи или протрузии.

Лечение дорсопатии

При лечении  дорсопатии в период обострения в основном назначают обезболивающие и  противоспалительные препараты, которые  обеспечивают покой больного.

Невролог  проведёт паравертебральные блокады по показаниям  с длительно действующими препаратами. При выраженных болях проводится противоотечная терапия в виде внутривенных инфузий  в условиях дневного стационара.

В межприступный период —  в нашей клинике проводится профилактика дорсопатии.
Врачом неврологом  клиники проводятся курсы параертебральных блокад с препаратами, улучшающими метаболизм хрящевой и нервной ткани. Подбирается курс индивидуальных физических упражнений.
Массаж и физиотерапевтическое лечение (амплипульсотерапия, фонофорез, ультразвук) способствуют улучшению крово- и лимфообращению, снимают боли, а главное – способствуют скорейшему восстановлению функций позвоночника.

Дорсопатия поясничного отдела позвоночника – признаки, причины, симптомы, лечение и профилактика

Дорсопатия поясничного отдела позвоночника: причины возникновения, симптомы, диагностика и лечение

Дорсопатия – это научный термин, подразумевающий большую группу синдромов, которая в свою очередь представляет собой перечень различных патологий позвоночника. Группа также охватывает: мышцы, которые располагаются близ позвоночника,  кровеносные сосуды, связки и корешки спинномозговых нервов.

Поясничная дорсопатия – это следствие развитого остеохондроза. В целом, данное заболевание проявляет себя в качестве процесса, разрушающего позвонки и связки, защемляющего и воспаляющего нервные окончания. Поясничная дорсопатия пагубно влияет на жизненноважные сосуды. Болезнь задевает и сам позвоночник, сокращение хрящевой ткани неизбежно ведет к тому, что оказываемое давление смещает межпозвоночные диски. При обнаружении дорсопатии на раннем этапе можно избежать разрушения фиброзной оболочки.

Причины

Поясничная дорсопатия – достаточно распространенная патология. Ведь каждый человек на определенном жизненном этапе сталкивался с мучительными болями в спине. Однако у одних людей алгические проявления в спине имеют единичный характер возникновения, а у других заболевание переходит в хроническую форму, что в итоге может стать причиной потери подвижности конечностей и утраты дееспособности. 

К факторам, негативно влияющим на состояние позвоночника и, как следствие, провоцирующим развитие дорсопатии поясничного отдела позвоночника, относят:

1. Возраст

После преодоления возрастного рубежа в 45–50 лет избежать болей в спине практически невозможно. Это связано с дегенеративными изменениями в костных структурах организма из-за уменьшения хрящевых тканей, сокращения объемов кальция в организме, естественным старением скелета. Однако в ряде случаев дорсопатия может проявляться и у молодых людей. 

2. Профессиональная вредность

Молодые люди, испытывающие постоянные статические и динамические перегрузки во время работы, также могут страдать от дорсопатии пояснично-крестцового отдела позвоночника. Чаще всего пациентами неврологов становятся люди следующих профессий: парикмахеры, продавцы, рабочие за станком на заводе, сотрудники офисов, вынужденные большую часть дня сидеть за компьютером в неудобных позах. 

3. Гиподинамичность

Пpичиной дорсопатии пояснично-крестцового отдела позвоночника может являться и малоподвижный образ жизни. Кислородное голодание организма приводит к дистрофии мышечного скелета, вызывая S-образные и кифосколиотичные искривления позвоночника, провоцирующие боли и дискомфортные ощущения.

4. Лишний вес

Избыточный вес провоцирует дегенеративные процессы в позвоночнике, который, не справляясь с нагрузкой, образует лордозные прогибы. Большое давление, приходящееся на позвоночный столб, распространяется и на диски, что приводит к их преждевременному износу и истиранию. Это служит причиной дорсопатии пояснично-крестцового отдела позвоночника.

5. Неправильное питание (недостаток белка и кальция)

Несоблюдение правил здорового питания, однообразная и скудная пища часто являются причинами недостатка важных аминокислот и микроэлементов в организме. В результате организм, пытаясь приспособиться под текущие условия, черпает недостающие вещества из собственных запасов. Это приводит к разрушению костей, ослаблению мышц и связок. 

6. Неправильно распределяемая нагрузка при тренировках

Регулярные посещения зала, как и профессиональные занятия спортом, требуют строгого соблюдения техники выполнения упражнений. Тренировки без предварительного разогрева мышц, пробы взять непосильный вес, перенапряжение – все это может привести к растяжению мышц, микротравмам спины, которые впоследствии являются причинами дорсопатии пояснично-крестцового отдела позвоночника.


Дорсопатия: симптомы, диагностика и лечение

За последнее время мы опубликовали ряд статей, посвященных патологии позвоночного столба и методам его лечения. А слышали ли вы про недуг, который в переводе означает «страдание спины»?

Дорсопатия. О том, что скрывается за этим термином, мы говорим с ведущим специалистом отделения неврологии ООО «Клиника Эксперт Курск» Умеренковой Натальей Владимировной.

- Наталья Владимировна, что же такое дорсопатия и как часто в своей практике вы встречаетесь с больными с таким диагнозом?

Это не какое-то одно заболевание, а собирательное понятие, куда входят различные патологии позвоночника и околопозвоночных структур (связок, мышц). Сами по себе они могут являться конкретными болезнями (например, остеохондроз, болезнь Бехтерева и другие), однако общим наименованием для них является «дорсопатия». Кроме того, появление таких определений в отечественной медицине связано, по-видимому, с желанием устранить или уменьшить терминологические разночтения с зарубежными классификациями (в частности, с Международной классификацией болезней).

С дорсопатиями мы встречаемся практически ежедневно: можно сказать, что это – одна из частых причин обращения к неврологам и специалистам смежных специальностей – нейрохирургам и ортопедам.

- Какие виды и формы дорсопатий бывают? Как заболевание кодируется в Международной классификации болезней?

Существуют различные их классификации. Если придерживаться МКБ-10, то это целые блоки заболеваний. Это и деформирующие дорсопатии, куда, например, относят, различные деформации позвоночника, остеохондроз, смещения позвонков относительно друг друга и прочие.

Ещё одна группа – спондилопатии: анкилозирующий спондилит, болезнь Форестье, поражение дисков при туберкулезе позвоночника, при бруцеллезе. Третья – другие дорсопатии: сюда относятся, например, патология межпозвонковых дисков, дорсалгии.

По другой классификации заболевания подразделяются на вертеброгенные (спондилогенные, связанные с самим позвоночником) и невертеброгенные (страдают мышцы или связки).

Бывает дорсопатия шейного, грудного, пояснично-крестцового отделов позвоночника. Встречается ее разновидность с корешковым синдромом.

Код дорсопатий по МКБ-10 – M40-M54.

- Какие симптомы характерны для дорсопатии?

Ее признаки очень разнообразны, поэтому назову основные.

Это болевой синдром в любом отделе позвоночника, в области надплечья и плеча, ягодиц, ног; слабость или избыточное напряжение в мышцах, конечностях, уменьшение их объема; нарушение чувствительности; ограничение движений, повседневной активности, синдром позвоночной артерии.

- Что является пусковым фактором для развития дорсопатии?

Их также множество. Это наследственный фактор, неправильное питание, нарушение обмена веществ и избыточный вес. Также причинами дорсопатии могут являться инфекционные процессы, возрастные изменения, травмы позвоночника, нарушения осанки, плоскостопие, малоподвижный образ жизни, либо чрезмерные физические и статические нагрузки, неоптимальное поднятие тяжестей (например, рывком или из неправильного положения), вибрация, беременность и даже курение.

- Как проводится диагностика этого заболевания?

Она зависит от симптомов, имеющихся у пациента, и его жалоб. Диагностическое обследование, прежде всего, это задача врача. Только он, во время приёма больного, сможет достоверно и квалифицированно определить тот объем диагностических исследований, который целесообразно проводить в каждом конкретном случае.

Чтобы подтвердить диагноз дорсопатии, безусловно, проводится неврологическое обследование. Из дополнительных методов применяется рентгенография, в том числе и с функциональными пробами, магнитно-резонансная и компьютерная томография, миелография, электронейромиография, лабораторные исследования. При необходимости проводятся консультации смежных специалистов – например, нейрохирурга, ортопеда, ревматолога, фтизиатра.

- Дорсопатия – это диагноз взрослых? Или она может встречаться у детей?

Эта патология характерна практически для всех возрастных групп. Разумеется, что в структуре дорсопатии у детей более часто будут встречаться иные заболевания, нежели у взрослых, пожилых людей.

- Что входит в лечебные мероприятия при дорсопатии?

Здесь, вероятно, уместно говорить о стандартах лечения отдельных заболеваний, входящих в группу дорсопатий.

Если мы, например, возьмем один из наиболее часто встречающихся синдромов в структуре дорсопатий – болевой синдром – то принципы лечения включают правильный двигательный режим (в настоящее время, по современным представлениям, применяется ранняя активизация больного (подбираются посильные нагрузки, постельный режим не рекомендован), назначение анальгетиков, противовоспалительных препаратов, медикаментов для расслабления мышц (так называемых миорелаксантов). Также при дорсопатии используется физиотерапия (в том числе и массаж), мануальная терапия, иглорефлексотерапия, лечебная физкультура. Разумеется, что применение любых методов лечения должно быть четко обосновано, должны отсутствовать противопоказания.

- Насколько эффективно применение мануальной терапии у больных с дорсопатией?

Всё зависит, в частности, от конкретного диагноза (при некоторых дорсопатиях она может быть противопоказана), выраженности заболевания, квалификации специалистов. В большинстве своем, даже при наличии показаний мануальная терапия не используется изолированно, т.е. ее сочетают с различными другими методами лечения, в том числе и медикаментозными.

- Если дорсопатию не лечить, это чревато осложнениями?

Зависит от конкретной болезни, ее тяжести и проводимого лечения (или его отсутствия). Некоторые дорсопатии могут регрессировать самостоятельно. В иных случаях, например, при болевых синдромах – возможна хронизация проявлений, прогрессирование патологических структурных и функциональных изменений.

- Врач какой специальности занимается лечением дорсопатии? И требует ли дорсопатия динамического наблюдения?

Чаще всего пациенты попадают на первичный прием к терапевту, врачу общей практики или неврологу. В зависимости от установленного диагноза, пациентом будет заниматься специалист соответствующего профиля: невролог, нейрохирург, ортопед, ревматолог, инфекционист, фтизиатр.

Дорсопатия безусловно нуждается в динамическом наблюдении. Это требуется как во время проведения лечения, так после него, для оценки его эффективности. Кроме того, во многих случаях сформировавшиеся структурные изменения не регрессируют, т.е. им свойственно сохраняться, ри неустраненных факторах риска приводить к прогрессированию основного заболевания.

- Проводится ли при дорсопатии реабилитация и если да, то что в нее входит?

Безусловно. В зависимости от разновидности заболевания, могут использоваться мануальная терапия, физиотерапия (в том числе, массаж), кинезитерапия, плавание. Большое значение имеют профилактические мероприятия, направленные на устранение факторов риска развития дорсопатий.

Для справки:

Умеренкова Наталья Владимировна

В 2004 году окончила Курский государственный медицинский университет.

В 2004-2005 годах прошла интернатуру по неврологии на базе вышеназванного университета.

С 2015 года работает в ООО «Клиника Эксперт Курск», является ведущим специалистом отделения неврологии.

Другие интервью с Умеренковой Н.В.:

Как снять головную боль напряжения?

Как избавиться от заикания у взрослых?

Кружит до упаду!

 

Немедикаментозный аппарат для лечения люмбоспинальной дорсопатии

  • 1.

    Битсоев В.Д. Система восстановительной терапии дегенеративных Дистрофических поражений позвоночника: Диссертация на соискание ученой степени доктора медицинских наук. 14 марта 2011 г., Все Российский научно-исследовательский и испытательный институт медицинских технологий, Москва (2012).

  • 2.

    Метелкина Л.П., Головина Т.В., Пронин И.Н., Горлов В.В., Леоненко А.Ю., Челушкин Д. М. Нехирургическая декомпрессия позвоночника в лечении дегенеративных заболеваний межпозвонковых дисков с помощью аппарата DRX // Росс. Нейрохир. Ж. я. Проф. А. Л. Поленова, IX , № 2, 37 (2017).

  • 3.

    Агасаров Л.Г., Болдин А.В. Эффективность применения фармакопунктуры с плацентарным композитом при вертеброгенных нейроваскулярных синдромах // БМ: Биол. Мед., №1, 54 (2006).

  • 4.

    Василенко А.М., Радзиевский С.А., Агасаров Л. Г., Бугаев С. А. Рефлексотерапия в формате восстановительной медицины // Вопр. Курортол. Физиотер. Леха. Физич. Культ., 90 , № 1, 32 38. (2013).

    Google Scholar

  • 5.

    Пак П.Г., Агасаров Л.Г., Радзиевский С.А., Фролков В.К. Использование контрастной термопунктуры при дорсопатиях // Вопр. Курортол. Физиотер. Леха. Физич. Культура, № 6, 44 45 (2009).

  • 6.

    Путилина Н.Э., Агасаров Л.Г. Discus Compositum в комплексном лечении вертеброгенной боли в позвоночнике // БМ: Биол. Медицина, № 1, 32 (2000).

  • 7.

    Битсоев В. Д. Технология подводного горизонтального вытяжения позвоночника в сочетании с фототерапией при грыжах межпозвонковых дисков // Вестн. Nov. Med. Технол. (электронное издание), № 1. Публикация 2 74; http://medtsu.tula.ru/VNMT/Bulletin/E2012 1 / b02.pdf (2012).

  • 8.

    Битсоев В. Д. Лечебные методы подводного вытяжения позвоночника, тазобедренного и коленного суставов с применением подводной фототерапии // Вестн. Nov. Med. Технологии, 18 , № 2, 434 437 (2011).

    Google Scholar

  • 9.

    Битсоев В. Д. Применение восстановительной технологии подводного вытяжения с подводной фототерапией при патологии опорно-двигательного аппарата // Вестн. Росс. Univ. Дружбы Народов сер.Мед., №4, 168 171 (2010).

  • 10.

    Битсоев В. Д. Современный взгляд на развитие клинической физиотерапии // Вестн. Nov. Med. Технологии, 18 , № 2, 431 434 (2011).

    Google Scholar

  • 11.

    Битсоев В.Д. Аппарат для подводного вытяжения позвоночника. Патент на полезную модель RUS 108296. 24 марта 2011 г.

  • 12.

    Битсоев В.Д. Аппарат для подводного вытяжения позвоночника. Патент на изобретение RUS 2193383.21 декабря 2001 г.

  • 13.

    Битсоев В. Д., Троицкий А. С., Белых Е. В. Подводная фототерапия спортивных травм // Вестн. Nov. Med. Технол. (электронная публикация), 10 , № 1, 140 143 (2016).

    Google Scholar

  • 14.

    Битсоев В. Д. Патент на полезную модель, Германия, № 20 2011 051 938.4; заявитель и патентообладатель Битсоев В.Д., зарегистрирован 24.11.2011.

  • 15.

    Субботин Ф.А. Использование функциональной терапевтической кинезиотейпирования при спинных болях. Методические указания, Министерство здравоохранения Республики Крым (2015).

  • 16.

    Головина Т.В., Дьяков Н.Ю., Юшко А.А., Гибсон Дж. «Локальный внутренний диск корешковая декомпрессия в лечении и реабилитации пациентов с дегенеративными заболеваниями . дистрофические заболевания позвоночника », в: Клинические рекомендации для врачей, зарегистрировано 13 марта 2013 г., РАМН, Российское общество врачей-реабилитологов.

  • 17.

    Головина Т.В. Нехирургический метод декомпрессии локального внутреннего диска в лечении и реабилитации пациентов с дегенеративными дистрофическими заболеваниями позвоночника на аппаратах DRX // Реабилитация. 3, 37 39 (2014).

  • ПРАЙМ PubMed | [Диагностика и лечение дорсопатии у пациентов с дисплазией соединительной ткани]

    Реферат

    AIM

    Изучить патогенез, клинические проявления и лечение дорсопатии у пациентов с дисплазией соединительной ткани.

    МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

    Обследовано 36 пациентов в возрасте от 18 до 45 лет с пояснично-крестцовыми радикулопатиями, ассоциированными с дисплазией соединительной ткани. Проведено подробное неврологическое обследование, рентгеновская визуализация и МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, электромиографическая оценка. Использовались пятибалльная шкала нейровертебрологических симптомов, числовая рейтинговая шкала (NRS) и анкета Роланда-Морриса по боли в пояснице и инвалидности.

    РЕЗУЛЬТАТЫ И ЗАКЛЮЧЕНИЕ

    Результаты содержали собственные данные о патогенезе, клинических проявлениях и лечении дорсопатий при дисплазиях соединительной ткани.Включение пентоксифиллина (вазонита) пролонгированного действия в комбинированную терапию у пациентов с дорсопатией, связанной с дисплазией соединительной ткани, положительно сказалось на течении заболевания, уменьшило интенсивность боли и улучшило жизнедеятельность.

    Цитирование

    Чухловина М.Л., Чухловин А.А. «[Диагностика и лечение дорсопатии у пациентов с дисплазией соединительной ткани]». Журнал Неврологии и Психиатрии Имени С.С.Корсакова, т. 117, нет. 7, 2017, с.43-46.

    Чухловина М.Л., Чухловин А.А. [Диагностика и лечение дорсопатии у пациентов с дисплазией соединительной ткани]. Ж Неврол Психиатр Им С С Корсакова . 2017; 117 (7): 43-46.

    Чухловина М. Л., Чухловин А. А. (2017). [Диагностика и лечение дорсопатии у пациентов с дисплазией соединительной ткани]. Журнал Неврологии и Психиатрии Имени С.С. Корсакова , 117 (7), 43-46. https://doi.org/10.17116/jnevro20171177143-46

    Чухловина М.Л., Чухловин А.А.[Диагностика и лечение дорсопатии у пациентов с дисплазией соединительной ткани]. Ж Неврол Психиатр Им С Корсакова. 2017; 117 (7): 43-46. PubMed PMID: 28805759.

    TY – JOUR T1 – [Диагностика и лечение дорсопатии у пациентов с дисплазией соединительной ткани]. АС – Чухловина М Л, АУ – Чухловин, А А, PY – 2017/8/15 / entrez PY – 2017/8/15 / pubmed PY – 2018/2/7 / medline KW – комбинированное лечение KW – дисплазии соединительной ткани KW – дорсопатии KW – пентоксифиллин длительного действия (вазонит) СП – 43 EP – 46 JF – Журнал неврологии и психиатрии имени С.С. Корсакова JO – Ж Неврол Психиатр Им С. С. Корсакова ВЛ – 117 ИС – 7 N2 – ЦЕЛЬ: изучить патогенез, клинические проявления и лечение дорсопатии у пациентов с дисплазией соединительной ткани. Материалы и методы. Обследовано 36 пациентов в возрасте от 18 до 45 лет с пояснично-крестцовыми радикулопатиями, ассоциированными с дисплазией соединительной ткани. Проведено подробное неврологическое обследование, рентгеновская визуализация и МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, электромиографическая оценка.Использовались пятибалльная шкала нейровертебрологических симптомов, числовая рейтинговая шкала (NRS) и анкета Роланда-Морриса по боли в пояснице и инвалидности. РЕЗУЛЬТАТЫ И ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Результаты содержали собственные данные о патогенезе, клинических проявлениях и лечении дорсопатий при дисплазиях соединительной ткани. Включение пентоксифиллина (вазонита) пролонгированного действия в комбинированную терапию у пациентов с дорсопатией, связанной с дисплазией соединительной ткани, положительно сказалось на течении заболевания, уменьшило интенсивность боли и улучшило жизнедеятельность.SN – 1997-7298 UR – https://www.unboundmedicine.com/medline/citation/28805759/[diagnosis_and_treatment_of_dorsopathy_in_patients_with_connective_tissue_dysplasia]. L2 – https://medlineplus.gov/connectivetissuedisorders.html БД – ПРЕМЬЕР DP – Unbound Medicine ER –

    M50-M54

    Другие дорсопатии M50-M54>

    Тип 1 исключает

    текущая травма – см. Травма позвоночника по участку тела

    дискит БДУ (M46.4-)

    Заболевания межпозвоночного диска шейки матки M50->

    Примечание

    код высшей степени беспорядка

    Включает

    Поражения шейно-грудного диска с цервикалгией

    Заболевания шейно-грудного диска

    Грудной, грудопоясничный и пояснично-крестцовый межпозвонковые

    болезни диска M51->

    Тип 2 исключает

    Поражения шейного и шейно-грудного дисков (M50.-)

    крестцовые и крестцово-копчиковые поражения (M53.3)

    Дорсалгия M54->

    Тип 1 исключает

    психогенная дорсалгия (F45.41)

    Клиническая информация

    Расстройство, характеризующееся выраженным чувством дискомфорта

    в тыловой области.

    Острая или хроническая боль в задних отделах

    грудной клетки, пояснично-крестцовой области или прилегающих областей.

    Острая или хроническая боль в задних отделах

    грудная клетка; пояснично-крестцовый отдел; или соседние регионы.

    Если вы когда-нибудь стонали: «О, моя спина болит!», Вы не

    Только

    . Боль в спине – одна из самых распространенных проблем со здоровьем,

    затрагивает 8 из 10 человек в какой-то момент в течение их жизни.

    Боль в спине может варьироваться от тупой, постоянной до внезапной,

    резкая боль.Острая боль в спине возникает внезапно и обычно

    длится от нескольких дней до нескольких недель. Боль в спине называется

    хроническая, если длится более трех месяцев. Большая часть боли в спине

    уходит сам по себе, хотя это может занять некоторое время. Принимая

    безрецептурных обезболивающих и отдых могут помочь. Однако

    Если оставаться в постели более 1 или 2 дней, это может усугубить ситуацию. Если

    ваша боль в спине сильная или не проходит через три дня,

    вам следует позвонить своему врачу.Вы также должны получить

    медицинская помощь, если у вас возникли боли в спине после травмы.

    лечение боли в спине зависит от того, какая у вас боль,

    и чем это вызвано. Он может включать горячие или холодные компрессы, упражнения,

    лекарств, инъекций, дополнительных и альтернативных методов лечения,

    , а иногда и хирургическое вмешательство. nih: национальный институт артрита и

    Заболевания опорно-двигательного аппарата и кожи

    Болезненное ощущение в области спины.

    Ощущение неприятного ощущения, указывающее на потенциальное или действительное

    повреждение какой-то конструкции тела ощущается в спине.

    Позвоночный столб: анатомия, кривизна и движения

    Искривление и движения позвоночного столба: хотите узнать об этом больше?

    Наши увлекательные видео, интерактивные викторины, подробные статьи и атлас в формате HD помогут вам быстрее достичь лучших результатов.

    С чем вы предпочитаете учиться?

    «Я бы честно сказал, что Kenhub сократил мое учебное время вдвое.” – Читать далее. Ким Бенгочеа, Университет Реджиса, Денвер

    Автор: Бенджамин Агоговвия • Рецензент: Латития Кенч
    Последний раз отзыв: 29 октября 2020 г.
    Время чтения: 12 минут.

    Позвоночник (также называемый позвоночником или позвоночником) состоит из ряда костей, называемых позвонками, наложенных друг на друга. Эти позвонки сочленяются друг с другом. Есть четыре области позвоночника, которые выровнены таким образом, чтобы сформировать четыре изгиба позвоночника.

    Позвоночный столб также может совершать различные движения и движения, такие как переднее сгибание, разгибание, боковое сгибание и вращение. Все это важно для того, чтобы вы могли выполнять свои повседневные дела и действовать как человек. Основная функция позвоночника, как правило, заключается в защите очень чувствительного спинного мозга, а его форма является наиболее подходящей для компенсации механической травмы.

    Основные факты
    Структура 33 позвонка:
    Шейный отдел позвоночника – C1 -> C7, где C1 – атлас, C2 – ось
    Грудной отдел позвоночника – T1 -> T12
    Поясничный отдел – L1 -> L5
    Крестец – S1 -> S5 слился в уникальную кость, называемую крестцом
    Копчик – 3-5 сросшихся позвонков, образующих копчик
    Форма Пришеечный изгиб (C2-T2) выпуклый вперед; При взгляде сбоку выглядит как изгиб внутрь, который называется шейным лордотическим изгибом
    Грудной изгиб (T2-T12) вогнут вперед и называется грудным кифотическим изгибом
    Поясничный изгиб (T12 – крестцово-вертебральный угол) спереди выпуклый и называется поясничной лордотической кривой
    Крестцовой кривой (крестцово-позвоночное сочленение – копчик) вогнута вперед и называется крестцовой кифотической кривой
    Обращения Сгибание, разгибание, боковое сгибание, вращение (кручение)
    Клиническая значимость Дорсопатии, остеопороз, переломы, вывихи позвонков

    В этой статье будет описана вся анатомическая информация о позвоночнике, а также его клинические отношения.

    Анатомия

    Позвоночник состоит из четырех областей, которые образуют четыре изгиба.

    Первичные изгибы

    Искривления позвонков обеспечивают гибкую опору (амортизационную упругость) для тела. Изгибы грудной и крестцовой (тазовой) вогнуты кпереди и обозначаются как кифоз (единственное число: кифоз).Они появляются во время эмбрионального периода эмбрионального развития, поэтому их также называют первичных или искривлений развития .

    Первичные искривления сохраняются на протяжении всей жизни вследствие разницы в высоте между передней и задней частями позвонков .

    Вторичные изгибы

    шейные и поясничные искривления вогнутые кзади и выпуклые кпереди, обозначаются как лордозы (единственное число: лордоз).Они появляются позже (хотя и до рождения) и усиливаются в младенчестве благодаря поддержке головы и принятию вертикальной или прямой позы человека. В результате они называются вторичными или приобретенными кривизнами.

    Вторичные искривления поддерживаются разницей в толщине передней и задней частей межпозвонковых дисков (IV дисков). Искривление шейки матки становится полностью очевидным, когда младенец начинает поднимать (вытягивать) голову в положении лежа и держать голову прямо в положении сидя.

    Думаете, у вас неплохие познания в костях? Проверьте себя с помощью наших тестов по скелетной системе .

    Изгиб поясницы становится очевидным, когда младенец начинает принимать вертикальную позу, стоя и ходя. Поясничное искривление более выражено у женщин и заканчивается на пояснично-крестцовом углу , образованном на стыке L5 позвонка с крестцом. Кривизна крестца также различается у мужчин и женщин.У самки она уменьшена, так что копчик меньше выступает в выходное отверстие таза.

    Дорсопатия

    Искривления позвоночника классифицируются как заболевание позвоночника или дорсопатия , если у человека они преувеличены. Он включает следующие аномальные искривления:

    • Избыточный грудной кифоз – это чрезмерное кифотическое (вогнутое) искривление грудной клетки, также называемое гиперкифозом.Это вызывает так называемый “горб” или “горб вдовы”, состояние, обычно возникающее в результате остеопороза.
    • Избыточный поясничный лордоз как чрезмерное лордозное (выпуклое) искривление поясничной области, также известное как «поясничный гиперлордоз» или «раскачивание». Временный чрезмерный лордоз часто встречается во время беременности.
    • Сколиоз , или боковое искривление позвоночника, является наиболее частым аномальным искривлением, встречающимся у 0,5% населения.Это чаще встречается у женщин и может быть результатом неравномерного роста двух сторон одного или нескольких позвонков, так что они не срастаются должным образом. Это также может быть вызвано легочным ателектазом (частичным или полным дефляцией одной или нескольких долей легких), как это наблюдается при астме или пневмотораксе.

    движения

    Диапазон движений позвоночного столба варьируется в зависимости от региона и человека. У некоторых людей необычные движения, например у акробатов, которые начинают тренироваться в раннем детстве.Подвижность позвоночного столба в первую очередь обусловлена ​​сжимаемостью и эластичностью дисков IV . Возможны следующие движения позвоночника: сгибание , разгибание , боковое сгибание и вращение (кручение) . Диапазон движений позвоночника ограничен:

    • Толщина, эластичность и сжимаемость дисков IV
    • Форма и ориентация фасеточных швов
    • Напряжение суставных капсул скуловых суставов
    • Сопротивление мышц и связок спины (например, желтая связка и задняя продольная связка ).

    мышц спины производят движения позвоночника, но эти движения производятся не только мышцами спины. Им помогает сила тяжести и действие переднебоковых мышц живота. Движения позвоночника более свободны в шейном и поясничном отделах, чем в других местах.

    Для получения дополнительной информации об искривлениях и движениях позвоночного столба см. Ниже:

    Клиническая корреляция

    Остеопороз

    Аномальные искривления у некоторых людей возникают в результате аномалий развития; в других искривления возникают в результате патологических процессов.Наиболее распространенным метаболическим заболеванием костей у пожилых людей, особенно у женщин, является остеопороз . Он характеризуется чистой деминерализацией костей, вызванной нарушением нормального баланса отложения и резорбции кальция. В результате качество кости снижается и происходит атрофия скелетной ткани. Хотя остеопороз поражает весь скелет, наиболее пораженными областями являются:

    Эти кости становятся ослабленными, становятся хрупкими и могут сломаться.

    Переломы и вывихи позвонков

    Переломы, вывихи и переломы-вывихи позвоночника обычно возникают в результате внезапного сильного движения, например сильное сгибание позвоночника, как это бывает при автомобильных авариях или при сильном ударе по затылку. Ниже приведены некоторые распространенные типы:

    • Компрессионный / клиновидный перелом – Компрессионный / клиновидный перелом может возникнуть в результате чрезмерного сгибания позвонков, что приводит к переломам, затрагивающим переднюю часть позвонка.Это также вызывает небольшой аномальный изгиб кпереди.
    • Осевой разрывной перелом – Это также вызвано чрезмерным сгибанием в результате несчастных случаев, таких как падение с высоты. Однако в этом случае позвонок теряет высоту как с передней, так и с задней стороны.
    • Перелом сгибания / дистракции (случайный) – Этот перелом может возникнуть в результате несчастного случая, когда позвонок оторвался или отвлекся от соседнего позвонка из-за сильного чрезмерного сгибания.
    • Поперечный перелом отростка – Чрезмерное вращение или крайнее боковое сгибание могут вызвать эту форму перелома. Однако такой перелом случается редко и не влияет на стабильность.
    • Перелом-вывих – Это состояние приводит к нестабильному повреждению кости и некоторых связанных мягких тканей вовлеченного позвонка. Он характеризуется смещением позвонка из-за его совмещения с соседним позвонком, что вызывает серьезную компрессию спинного мозга.

    Избыточный грудной кифоз

    Клинически сокращается до кифоз , хотя этот термин фактически относится к нормальной кривизне здесь и в просторечии известен как горбатый или горбун . Он характеризуется аномальным увеличением искривления грудной клетки, в результате чего позвоночный столб изгибается кзади. Эта аномалия может быть результатом эрозии передней части одного или нескольких позвонков (например, вызванной остеопорозом).Горб вдовствующей женщины – это разговорное название избыточного грудного кифоза у пожилых женщин в результате остеопороза . Однако избыточный кифоз встречается и у пожилых мужчин.

    Остеопороз особенно поражает горизонтальные трабекулы губчатой ​​кости тела позвонка. Оставшиеся неподдерживаемые вертикальные трабекулы менее способны сопротивляться сжатию и выдерживать компрессионных переломов , что приводит к коротким и клиновидным грудным позвонкам.Прогрессирующая эрозия и коллапс позвонков также приводят к общей потере высоты, а избыточный кифоз приводит к увеличению переднезаднего (ПД) диаметра грудной клетки.

    Избыточный поясничный лордоз

    Это отклонение клинически сокращено до лордоз , хотя еще раз этот термин фактически описывает здесь нормальную кривизну. В просторечии избыточный поясничный лордоз известен как полая спина или отклонение назад .Он характеризуется поворотом таза кпереди (верхний крестец наклоняется вперед-назад) в тазобедренных суставах, вызывая аномальное увеличение поясничного искривления, в результате чего позвоночный столб изгибается больше вперед.

    Эта аномальная деформация разгибания часто связана с ослабленной мускулатурой туловища , особенно с переднебоковыми мышцами живота. Чтобы компенсировать изменения их нормальной линии тяжести, у женщин на поздних сроках беременности развивается временный избыточный поясничный лордоз.Это лордозное искривление может вызвать боль в пояснице, но обычно дискомфорт проходит вскоре после родов. Ожирение у обоих полов также может вызывать избыточный поясничный лордоз и боль в пояснице из-за увеличения веса содержимого брюшной полости (например, «брюшной полости») перед нормальной линией тяжести. Снижение веса и упражнения на переднебоковые мышцы живота способствуют коррекции этого типа избыточного лордоза.

    Сколиоз

    Также может называться изогнутый или изогнутый назад .Он характеризуется аномальным боковым искривлением, которое сопровождается вращением позвонков. Остистые отростки поворачиваются в сторону полости аномального искривления, и при наклонах ребра кзади поворачиваются (выступают) на сторону повышенной выпуклости. Сколиоз – наиболее частая деформация позвоночника у девочек пубертатного возраста (возраст 12-15 лет).

    Асимметричная слабость внутренней мышцы спины ( миопатический сколиоз ), недостаточность развития половины позвонка ( полупозвонок ) и разница в длине нижних конечностей являются причинами сколиоза.Если длины нижних конечностей не равны, компенсаторный наклон таза может привести к функциональному статическому сколиозу . Когда человек стоит, очевидный наклон или крен в сторону может быть признаком сколиоза, вторичного по отношению к грыже межпозвоночного диска.

    Привычный сколиоз предположительно вызван привычным стоянием или сидением в неправильном положении. Когда сколиоз полностью постуральный, он исчезает при максимальном сгибании позвоночника.Иногда наблюдается кифосколиоз, избыточный грудной кифоз в сочетании со сколиозом, при котором аномальный диаметр AP вызывает серьезное ограничение грудной клетки и расширение легких.

    Искривление и движения позвоночного столба: хотите узнать об этом больше?

    Наши увлекательные видео, интерактивные викторины, подробные статьи и атлас в формате HD помогут вам быстрее достичь лучших результатов.

    С чем вы предпочитаете учиться?

    «Я бы честно сказал, что Kenhub сократил мое учебное время вдвое.” – Читать далее. Ким Бенгочеа, Университет Реджиса, Денвер

    Показать ссылки

    Артикул:

    © Если не указано иное, все содержимое, включая иллюстрации, является исключительной собственностью Kenhub GmbH и защищено немецкими и международными законами об авторских правах. Все права защищены.

    (PDF) Анализ структуры заболеваемости дорсопатией поясничного отдела позвоночника у пациентов трудоспособного возраста.

    135

    15 / Ɍɨɦ Xɏ / 2

    ɇɚɢɛɨɥɟɟ ɱɚɫɬɨ ɩɪɨɬɪɭɡɢɢ (63,9% ɢ 49,3%) ɢ

    ɝɪɵɠɢ (24,4% ɢ 29,3%) ɦɟɠɩɨɡɜɨɧɨɱɧɵɯ ɞɢɫɤɨɜ

    ɜɫɬɪɟɱɚɥɢɫɶ ɜ ɩɨɡɜɨɧɨɱɧɨ- ɞɜɢɝɚɬɟɥɶɧɵɯ ɫɟɝɦɟɧ-

    ɬɚɯ L4-l5, L5-S1 ɫɨɨɬɜɟɬɫɬɜɟɧɧɨ.ɗɬɨ ɫɨɱɟɬɚɟɬɫɹ

    ɫ ɤɥɢɧɢɱɟɫɤɢɦɢ ɩɪɨɹɜɥɟɧɢɹɦɢ ɜ ɜɢɞɟ ɪɚɞɢ-

    ɤɭɥɨɩɚɬɢɣ (L5 – 31,37%, S1 – 37,2%) ɢ ɥɸɦɛɨ-

    ɢɲɢɚɥɶɝɢɣ (31,1%), ɩɪɢ ɫɨɫɬɚɜɥɟɧɢɢ ɤɨɦ-

    ɩɥɟɤɫɨɜ ɥɟɱɟɛɧɨɣ ɮɢɡɤɭɥɶɬɭɪɵ ɦɨɠɟɬ ɩɨɫɥɭ-

    ɠɢɬɶ ɨɫɧɨɜɚɧɢɟɦ ɞɥɹ ɚɤɰɟɧɬɢɪɨɜɚɧɢɹ ɜɧɢɦɚɧɢɹ

    ɧɚ ɜɟɤɬɨɪ ɞɟɤɨɦɩɪɟɫɫɢɨɧɧɨɣ ɪɚɡɝɪɭɡɤɢ ɞɚɧɧɵɯ

    ɫɟɝɦɟɧɬɨɜ.Ʉɚɤ ɨɫɧɨɜɧɨɣ ɞɢɚɝɧɨɡ, ɪɚɞɢɤɭɥɨɩɚɬɢɹ

    ɜɵɫɬɚɜɥɟɧɚ ɭ 226 ɩɚɰɢɟɧɬɨɜ (66,3%). ɂɡ ɧɢɯ ɦɧɨ-

    ɠɟɫɬɜɟɧɧɵɟ ɩɨɪɚɠɟɧɢɹ (ɩɨɪɚɠɟɧɢɟ ɞɜɭɯ ɢ ɛɨɥɟɟ

    ɤɨɪɟɲɤɨɜ ɫɩɢɧɨɦɨɡɝɨɜɨɝɨ ɧɟɪɜɚ) ɨɬɦɟɱɚɥɢɫɶ ɭ

    70 ɩɚɰɢɟɧɬɨɜ (20,5%).ɉɨ ɥɨɤɚɥɢɡɚɰɢɢ ɩɪɟɨɛ-

    ɥɚɞɚɥɢ ɩɨɪɚɠɟɧɢɹ ɫɟɝɦɟɧɬɨɜ L5 ɢ S1 (68,6%).

    ɋɬɟɧɨɡɢɪɨɜɚɧɢɟ ɫɩɢɧɨɦɨɡɝɨɜɨɝɨ ɢ ɦɟɠɩɨɡ-

    ɜɨɧɤɨɜɨɝɨ ɤɚɧɚɥɚ ɜɨ ɦɧɨɝɨɦ ɨɩɪɟɞɟɥɹɟɬ ɜɵɪɚ-

    ɠɟɧɧɨɫɬɶ ɤɥɢɧɢɱɟɫɤɢɯ ɩɪɨɹɜɥɟɧɢɣ ɢ ɢɝɪɚɟɬ

    ɛɨɥɶɲɨɟ ɡɧɚɱɟɧɢɟ ɩɪɢ ɪɚɡɪɚɛɨɬɤɟ ɬɚɤɬɢɤɢ ɪɟɚ-

    ɛɢɥɢɬɚɰɢɢ ɫ ɜɤɥɸɱɟɧɢɟɦ ɤɨɦɩɥɟɤɫɨɜ ɅɎɄ.

    ɇɚɥɢɱɢɟ ɫɬɟɧɨɡɢɪɨɜɚɧɢɹ ɫɩɢɧɨɦɨɡɝɨɜɨɝɨ ɤɚɧɚɥɚ

    ɨɬɦɟɱɚɥɨɫɶ ɭ 80 ɩɚɰɢɟɧɬɨɜ (23,5%). ɋɬɟɧɨɡɢ-

    ɪɨɜɚɧɢɟ ɦɟɠɩɨɡɜɨɧɤɨɜɨɝɨ (ɮɨɪɚɦɢɧɚɥɶɧɨɝɨ) ɤɚ-

    ɧɚɥɚ ɨɬɦɟɱɚɥɨɫɶ ɭ 87 ɩɚɰɢɟɧɬɨɜ (25,5%).

    ɋɪɟɞɢ ɜɫɟɯ ɩɚɰɢɟɧɬɨɜ ɦɟɬɨɞ ɅɎɄ ɧɚɡɧɚɱɢɥɢ

    ɜ 42,5% ɫɥɭɱɚɟɜ.Ɉɝɪɚɧɢɱɟɧɢɟ ɩɪɢɦɟɧɟɧɢɹ ɅɎɄ

    ɛɵɥɨ ɨɛɭɫɥɨɜɥɟɧɨ ɧɚɥɢɱɢɟɦ ɫɨɩɭɬɫɬɜɭɸɳɢɯ

    ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɣ: ɝɢɩɟɪɬɨɧɢɱɟɫɤɨɣ ɛɨɥɟɡɧɢ ɜ 31,0%

    ɫɥɭɱɚɟɜ, ɨɫɬɟɨɚɪɬɪɨɡɚ – 20,0%, ɫɚɯɚɪɧɨɝɨ ɞɢɚɛɟ –

    ɬɚ 2 ɬɢɩɚ – 9%.

    ȼɕȼɈȾɕ

    Ⱥɧɚɥɢɡ ɫɬɪɭɤɬɭɪɵ ɡɚɛɨɥɟɜɚɟɦɨɫɬɢ ɞɨɪɫɨɩɚ-

    ɬɢɹɦɢ ɩɨɹɫɧɢɱɧɨɝɨ ɨɬɞɟɥɚ ɩɨɡɜɨɧɨɱɧɢɤɚ ɫɪɟɞɢ

    ɩɚɰɢɟɧɬɨɜ ɬɪɭɞɨɫɩɨɫɨɛɧɨɝɨ ɜɨɡɪɚɫɬɚ ɩɨɡɜɨɥɹɟɬ

    ɫɞɟɥɚɬɶ ɫɥɟɞɭɸɳɢɟ ɜɵɜɨɞɵ:

    1.Ⱦɨɪɫɨɩɚɬɢɢ ɜɫɬɪɟɱɚɸɬɫɹ ɭ ɧɚɢɛɨɥɟɟ ɬɪɭ-

    ɞɨɫɩɨɫɨɛɧɨɣ ɤɚɬɟɝɨɪɢɢ ɧɚɫɟɥɟɧɢɹ, ɩɪɢ ɷɬɨɦ

    ɩɨɪɚɠɚɟɬɫɹ ɩɪɟɢɦɭɳɟɫɬɜɟɧɧɨ ɩɨɹɫɧɢɱɧɵɣ ɨɬɞɟɥ

    ɩɨɡɜɨɧɨɱɧɢɤɚ.

    2. ɇɚɥɢɱɢɟ ɛɨɥɟɟ ɞɜɭɯ ɨɛɨɫɬɪɟɧɢɣ ɜ ɝɨɞ ɨɛɭ-

    ɫɥɚɜɥɢɜɚɟɬ ɨɤɨɥɨ ɞɜɭɯ ɦɟɫɹɰɟɜ ɧɟɬɪɭɞɨɫɩɨ-

    ɫɨɛɧɨɫɬɢ, ɱɬɨ ɹɜɥɹɟɬɫɹ ɫɨɰɢɚɥɶɧɨ ɡɧɚɱɢɦɵɦ ɮɚɤ-

    ɬɨɪɨɦ, ɭɱɢɬɵɜɚɹ ɪɚɫɩɪɟɞɟɥɟɧɢɟ ɞɚɧɧɨɣ ɤɚɬɟ-

    ɝɨɪɢɢ ɩɚɰɢɟɧɬɨɜ ɧɚ

    000

    41-60 ɥɟɬ).

    3.Ɉɬɦɟɱɚɟɬɫɹ ɧɟɡɧɚɱɢɬɟɥɶɧɨɟ ɭɦɟɧɶɲɟɧɢɟ

    ɭɦɟɪɟɧɧɨɝɨ ɛɨɥɟɜɨɝɨ ɫɢɧɞɪɨɦɚ ɩɨɫɥɟ ɥɟɱɟɧɢɹ (ɫ

    40,2% ɞɨ 32,8%) ɩɪɢ ɞɨɫɬɨɜɟɪɧɨɦ ɫɧɢɠɟɧɢɢ

    ɜɵɪɚɠɟɧɧɨɝɨ ɛɨɥɟɜɨɝɨ ɫɢɧɞɪɨɦɚ ɛɨɥɟɟ, ɱɟɦ ɜ

    ɬɪɢ ɪɚɡɚ (ɫ 13,2% ɞɨ 4,1 %), ɱɬɨ ɦɨɠɟɬ ɝɨɜɨɪɢɬɶ ɨ

    ɞɨɫɬɚɬɨɱɧɨ ɷɮɮɟɤɬɢɜɧɨɦ ɦɟɞɢɤɚɦɟɧɬɨɡɧɨɦ ɜɥɢ-

    ɹɧɢɢ ɧɚ ɜɨɫɩɚɥɢɬɟɥɶɧɵɣ ɩɪɨɰɟɫɫ.

    4. ɥɟɱɟɧɢɹ, ɤɨɬɨɪɨɟ ɜɤɥɸɱɚɥɨ ɩɪɢɦɟ-

    ɧɟɧɢɟ ɨɛɳɟɩɪɢɧɹɬɵɯ (ɫɬɚɧɞɚɪɬɧɵɯ) ɤɨɦɩɥɟɤɫɨɜ

    , ɨɛɴɟɦɚ ɞɜɢɠɟɧɢɹ ɢ ɧɚɥɢɱɢɟ

    ɛɥɨɤɨɜ 2 ɢ 3 ɫɬɟɩɟɧɢ ɫɨɯɪɚ-

    ɧɹɥɨɫɶ ɭ 60% ɩɚɰɢɟɧɬɨɜ.ɗɬɨ ɫɜɢɞɟɬɟɥɶɫɬɜɭɟɬ ɨ

    ɦɚɥɨɷɮɮɟɤɬɢɜɧɨɦ ɜɥɢɹɧɢɢ ɧɚ ɫɬɚɬɢɤɨ-ɞɢɧɚɦɢ-

    ɱɟɫɤɢɟ ɧɚɪɭɲɟɧɢɹ, ɩɪɨɹɜɥɟɧɢɹ ɮɭɧɤɰɢɨɧɚɥɶɧɵɯ

    ɛɥɨɤɨɜ ɩɨɡɜɨɧɨɱɧɨ-ɞɜɢɝɚɬɟɥɶɧɵɯ ɫɟɝɦɟɧɬɨɜ,

    ɦɨɪɮɨɥɨɝɢɱɟɫɤɢɟ ɢɡɦɟɧɟɧɢɹ ɫɬɚɧɞɚɪɬɧɨɝɨ

    ɥɟɱɟɧɢɹ.

    5. ɇɚɢɛɨɥɟɟ ɱɚɫɬɨ ɩɪɨɬɪɭɡɢɢ (63,9% ɢ 49,3%)

    ɢ ɝɪɵɠɢ (24,0% ɢ 29,3%) ɦɟɠɩɨɡɜɨɧɨɱɧɵɯ ɞɢɫ-

    ɤɨɜ ɜɫɬɪɟɱɚɥɢɫɶ ɜ ɩɨɡɜɨɧɨɱɧɨ-ɞɜɢɝɚɬɟɥɶɧɵɯ ɫɟɝ-

    ɦɟɧɬɚɯ L4 -l5, L5-S1 ɫɨɨɬɜɟɬɫɬɜɟɧɧɨ.ɗɬɨ ɫɨɱɟ-

    ɬɚɟɬɫɹ ɫ ɤɥɢɧɢɱɟɫɤɢɦɢ ɩɪɨɹɜɥɟɧɢɹɦɢ ɜ ɜɢɞɟ

    ɪɚɞɢɤɭɥɨɩɚɬɢɣ (L5 – 31,4%, S1 – 37,2%) ɢ ɥɸɦ-

    ɛɨɢɲɢɚɥɶɝɢɣ (31,1%), ɱɬɨ ɩɪɢ ɫɨɫɬɚɜɥɟɧɢɢ

    ɤɨɦɩɥɟɤɫɨɜ ɥɟɱɟɛɧɨɣ ɮɢɡɤɭɥɶɬɭɪɵ ɦɨɠɟɬ ɩɨɫɥɭ-

    ɠɢɬɶ ɨɫɧɨɜɚɧɢɟɦ ɞɥɹ ɚɤɰɟɧɬɢɪɨɜɚɧɢɹ ɜɧɢɦɚɧɢɹ

    ɧɚ ɜɟɤɬɨɪ ɞɟɤɨɦɩɪɟɫɫɢɨɧɧɨɣ ɪɚɡɝɪɭɡɤɢ ɞɚɧɧɵɯ

    ɫɟɝɦɟɧɬɨɜ.

    6. ɋɬɟɧɨɡɢɪɨɜɚɧɢɟ ɫɩɢɧɨɦɨɡɝɨɜɨɝɨ ɢ ɦɟɠɩɨɡ-

    ɜɨɧɤɨɜɨɝɨ ɤɚɧɚɥɚ ɜɨ ɦɧɨɝɨɦ ɨɩɪɟɞɟɥɹɟɬ ɜɵɪɚ-

    ɠɟɧɧɨɫɬɶ ɤɥɢɧɢɱɟɫɤɢɯ ɩɪɨɹɜɥɟɧɢɣ ɢ ɢɝɪɚɟɬ

    ɛɨɥɶɲɨɟ ɡɧɚɱɟɧɢɟ ɩɪɢ ɪɟɚɛɢ-

    ɥɢɬɚɰɢɢ ɫ ɤɨɦɩɥɟɤɫɨɜ ɅɎɄ.ɇɚɥɢ-

    9000ɫɬɟɧɨɡɨɜ3 ɫɱɟɬ ɫɤɥɟɪɨɡɢɪɨɜɚɧɢɹ

    ɢɥɢ ɜɬɨɪɢɱɧɵɯ (ɮɭɧɤɰɢɨɧɚɥɶɧɵɯ, ɞɢɧɚɦɢ-

    ɱɟɫɤɢɯ, ɡɚ ɫɱɟɬ ɩɚɬɨɥɨɝɢɢ ɦɟɠɩɨɡɜɨɧɤɨɜɨɝɨ

    ɞɢɫɤɚ) ɨɩɪɟɞɟɥɹɟɬ ɞɨɥɝɨɫɪɨɱɧɨɫɬɶ ɢ ɬɚɤɬɢɤɭ

    ɥɟɱɟɧɢɹ ɫ ɩɨɡɢɰɢɢ ɩɪɢɦɟɧɟɧɢɹ ɅɎɄ.ȼ ɪɟɬɪɨ-

    ɫɩɟɤɬɢɜɧɵɯ ɞɚɧɧɵɯ ɧɟɬ ɧɟɨɛɯɨɞɢɦɨɝɨ ɤɨɥɢ-

    ɱɟɫɬɜɚ ɫɬɚɬɢɫɬɢɱɟɫɤɢ ɞɨɫɬɨɜɟɪɧɨɣ ɢɧɮɨɪɦɚɰɢɢ ɨ

    ɥɨɤɚɥɢɡɚɰɢɢ ɫɬɟɧɨɡɚ ɢ ɟɝɨ ɯɚɪɚɤɬɟɪɟ, ɱɬɨ

    ɨɩɪɟɞɟɥɹɟɬ ɩɟɪɫɩɟɤɬɢɜɭ ɞɚɥɶɧɟɣɲɢɯ

    ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɣ.

    7. ɜɫɟɯ ɩɚɰɢɟɧɬɨɜ ɦɟɬɨɞ ɅɎɄ ɧɚɡɧɚ-

    ɱɢɥɢ ɜ 42,5% ɫɥɭɱɚɟɜ.Ɉɝɪɚɧɢɱɟɧɢɟ ɩɪɢɦɟɧɟɧɢɹ

    ɅɎɄ ɛɵɥɨ ɨɛɭɫɥɨɜɥɟɧɨ ɧɚɥɢɱɢɟɦ ɫɨɩɭɬɫɬɜɭɸ-

    ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɣ: ɝɢɩɟɪɬɨɧɢɱɟɫɤɨɣ ɛɨɥɟɡɧɢ ɜ

    31,0% ɫɥɭɱɚɟɜ, ɨɫɬɟɨɚɪɬɪɨɡɚ – 20 , 0%,

    ɞɢɚɛɟɬɚ 2 ɬɢɩɚ – 9%.

    ɉɟɪɫɩɟɤɬɢɜɨɣ ɞɚɥɶɧɟɣɲɢɯ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɣ ɹɜ-

    ɥɹɟɬɫɹ ɪɚɡɪɚɛɨɬɤɚ ɧɚ ɨɫɧɨɜɚɧɢɢ ɩɨɥɭɱɟɧɧɵɯ

    ɞɚɧɧɵɯ ɞɢɮɮɟɪɟɧɰɢɪɨɜɚɧɧɨɝɨ ɚɥɝɨɪɢɬɦɚ ɩɨɫɬ-

    ɪɨɟɧɢɹ ɩɪɨɝɪɚɦɦ ɪɟɚɛɢɥɢɬɚɰɢɢ ɫ ɥɨɤɚ-

    ɥɢɡɚɰɢɢ ɦɨɪɮɨɥɨɝɢɱɟɫɤɢɯ ɢɡɦɟɧɟɧɢɣ, ɤɚ-

    ɱɟɫɬɜɟɧɧɵɯ

    ɭ ɛɨɥɶɧɵɯ ɫ ɞɨɪɫɨɩɚɬɢɹɦɢ ɩɨɹɫ-

    ɧɢɱɧɨɝɨ ɨɬɞɟɥɚ ɩɨɡɜɨɧɨɱɧɢɤɚ.

    Что такое дорсалгия? Все, что вам нужно знать

    В этом разделе мы расскажем вам о различных вариантах лечения боли в спине.В зависимости от интенсивности и продолжительности вашей дорсалгии ваш лечащий врач, вероятно, порекомендует начать с консервативных методов лечения, таких как физиотерапия, домашние средства и лекарства. Если эти методы лечения не снимают боль, вам могут помочь несколько более инвазивные методы лечения, такие как сухие иглы или инъекции. Если боль не исчезнет, ​​возможно, потребуется операция.

    Физиотерапия

    Физиотерапия – это лечение первой линии для лечения боли в спине, связанной с дорсалгией.Если ваш основной лечащий врач определит, что у вас нет серьезного заболевания, физиотерапевт, скорее всего, сможет предложить план лечения, который облегчит вашу боль и поможет вам выполнять обычные действия. В некоторых случаях хронической боли в спине физиотерапия может быть более эффективной, чем хирургическое вмешательство.

    Обычно физиотерапевты хотят посещать пациентов от одного до нескольких раз в неделю в течение нескольких недель или месяцев. Регулярные посещения напрямую связаны с обезболиванием, поэтому перед тем, как выбрать физиотерапевта или согласиться на план лечения, продумайте следующие вопросы:

    • Где находится кабинет физиотерапевта?
    • Их рабочее время соответствует вашему графику?
    • Комфортно ли вам разговаривать с этим физиотерапевтом и вас трогает?
    • Покрывает ли ваша страховая компания свои услуги?
    • Сколько времени, по оценке физиотерапевта, займет ваш план лечения?
    • Рекомендуют ли они какие-либо упражнения, которые вы можете делать дома, в дополнение к упражнениям, выполняемым при физиотерапии?
    • Какие дополнительные методы лечения – например, ледяная терапия, тепловая терапия, хиропрактика, безрецептурные обезболивающие или иглоукалывание – могут усилить эффект физиотерапии?

    В то время как отдых может быть важной частью исцеления от боли в спине, контролируемая лечебная физкультура, назначенная физиотерапевтом, может ускорить ваше выздоровление и помочь предотвратить будущие травмы (11).

    НПВП

    Нестероидные противовоспалительные препараты обычно рекомендуются при болях в спине и острой боли в спине. Они доступны без рецепта и по рецепту, их можно принимать в виде таблеток, капсул, кремов и гелей для местного применения. Популярные НПВП включают аспирин, ибупрофен (мотрин, адвил), напроксен (алев) и индометацин (индоцин). Диклофенак, НПВП, отпускаемый по рецепту, часто применяемый в форме местного применения, эффективно снимает боль в суставах (12).

    Ацетаминофен

    Ацетаминофен, также называемый парацетамолом, является болеутоляющим и жаропонижающим средством.Он не обладает противовоспалительными свойствами, поэтому, если вы подозреваете, что воспаление связано с вашей болью, возможно, это не лучший выбор для вас. Однако в тех случаях, когда воспаления нет, ацетаминофен является хорошим лечением первой линии. Вы можете найти ацетаминофен в безрецептурных лекарствах, таких как Тайленол, Экседрин, Бенадрил и Дайквил.

    Мышечные релаксанты

    Если ваша боль постоянная и не поддается лечению первой линии, отпускаемым без рецепта, вы можете поговорить со своим врачом о миорелаксантах.Циклобензаприн – миорелаксант, который эффективно лечит боль в шее и связанные с ней мышечные спазмы (13). Также было показано, что миорелаксанты облегчают неспецифическую боль в спине, особенно острую (14).

    Сухая игла

    Сухая игла может использоваться для лечения боли в грудном отделе позвоночника (позвоночник в верхней части спины и живота) (15). Физиотерапевты часто используют в спортивной медицине сухие иглы для снятия мышечной боли. Вставляя небольшую иглу в триггерную точку мышцы, терапевт расслабляет мышцы и увеличивает кровоток в болезненной области (16).

    «Инъекции лидокаина или стероидов в лицо»

    Особенно в случае острой боли в пояснице, фасеточные инъекции лидокаина и стероидов продемонстрировали терапевтический эффект (17). Кортизон, стероид, может снимать боль в течение нескольких месяцев, но вы можете почувствовать облегчение боли только через несколько дней после инъекции. Лидокаин, с другой стороны, действует быстро, но снимает боль только на пару часов (18).

    Если ваш лечащий врач рекомендует фасеточные инъекции, задайте несколько вопросов, чтобы почувствовать себя расслабленным и уверенным во время процедуры:

    • В какие фасеточные суставы они хотят сделать инъекции? Почему именно те?
    • Будут ли инъекции вводиться внутрисуставными (вводятся непосредственно в сустав) или блокадой нерва (блокировать нервы, соединенные с суставом)?
    • Какие ограничения в еде и питье перед уколами?
    • Сможете ли вы поехать домой после уколов?
    • Когда следует узнать об обезболивании от инъекций?
    • Сколько потребуется инъекций, чтобы получить максимальный эффект?
    • Какие ограничения активности после инъекций?
    • Каковы возможные побочные эффекты

    TENS

    Чрескожная электрическая стимуляция нервов (TENS) – это возможное лечение боли в средней части спины.Устройства TENS – это небольшие портативные устройства с батарейным питанием, которые блокируют нервные импульсы (19). Они доступны без рецепта и в Интернете, хотя вы можете спросить поставщика медицинских услуг, подходит ли определенный тип TENS-блока для лечения боли, которую вы испытываете.

    Хирургия

    В случае сильной боли в спине может потребоваться операция, чтобы найти оптимальное обезболивающее. Есть несколько вариантов хирургического вмешательства, которые вы можете обсудить с врачом:

    • Дискэктомия: буквально, дискэктомия означает «вырезание диска».«Для этой процедуры хирург удаляет один или несколько поврежденных дисков. Вероятность успеха составляет 80-90% (20).
    • Артропластика диска: Эта относительно новая форма хирургии позвоночника позволяет хирургам заменять поврежденные диски на имплантаты искусственного диска. Технология для этой операции все еще довольно нова, но результаты пока кажутся положительными (21).
    • Спондилодез: благодаря последним медицинским достижениям хирурги теперь могут выполнять операции по сращению позвоночника через небольшие разрезы. Спондилодез устраняет движение между двумя или более позвонками в позвоночнике за счет их слияния (22, 23).

    Если ваш лечащий врач предлагает операцию, убедитесь, что он знает о предыдущих процедурах, которым вы подвергались, или о любых семейных анамнезах хирургических осложнений.

    Резюме

    Варианты лечения дорсалгии варьируются от лекарств, отпускаемых без рецепта, которые вы можете приобрести в местной аптеке или в Интернете, до инъекций или операций при повреждении или грыже межпозвоночных дисков. Обратитесь к надежному поставщику медицинских услуг, чтобы определить серьезность вашего состояния и консервативные варианты обезболивания, которые вам следует попробовать в первую очередь.

    пояснично-крестцовый угол википедия

    Нерв проходит под грушевидной мышцей и через большое седалищное отверстие, выходя из таза. Повреждение спинного мозга – это повреждение спинного мозга, которое вызывает временные или постоянные изменения его функции. У людей первые четыре сомита включены в основание затылочной кости черепа, а следующие 33 сомита образуют позвонки, ребра, мышцы, связки и кожу. Внутренние образования позвоночника, такие как астроцитома, эпендимома, шваннома, нейрофиброма и ахондроплазия, вызывают зубчатость позвонков.[15]. [4] Позвонки шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника являются независимыми костями и в целом очень похожи. У большинства рыб с лучевыми плавниками, включая всех костистых, эти две структуры слиты с твердым куском кости и встроены в него, внешне напоминающие тело позвонка млекопитающих. [10] [необходим лучший источник] Надостная связка простирается по длине позвоночника, идущей вдоль задней части остистых отростков, от крестца до седьмого шейного позвонка. Дизайн исследования.Искривление шейки матки образуется в результате подъема головы, а поясничное искривление – в результате ходьбы. Дерматом – это участок кожи, который в основном снабжается афферентными нервными волокнами от дорсального корешка любого спинномозгового нерва. У живых птиц оставшиеся хвостовые позвонки соединены в другую кость, пигостиль, для прикрепления рулевых перьев. [19], У хрящевых рыб, таких как акулы, позвонки состоят из двух хрящевых трубок. Сочленяющиеся позвонки названы в соответствии с их областью позвоночника.Чрезмерное или ненормальное искривление позвоночника классифицируется как заболевание позвоночника или дорсопатия и включает следующие аномальные искривления: отдельные позвонки позвоночного столба человека можно прощупать и использовать в качестве анатомии поверхности, при этом ориентиры взяты из середины тела позвонка. Поразительный сегментированный узор позвоночника устанавливается во время эмбриогенеза, когда сомиты ритмично добавляются к задней части эмбриона. Первый, второй и седьмой позвонки необычны и будут подробно описаны позже.[19] [19], Помимо хвоста, количество позвонков у млекопитающих, как правило, довольно постоянно. Однако методы измерения угла и позиционирования пациента… Подробнее Количество позвонков в регионе может варьироваться, но в целом количество остается неизменным. Эта форма характерна для рыб, у которых большинство движений ограничено. Есть семь шейных позвонков, двенадцать грудных позвонков и пять поясничных позвонков. Англо-арабский медицинский словарь. Сагиттальный баланс – это расстояние по горизонтали между центром C7 и верхне-задней границей замыкательной пластинки S1 на боковой рентгенограмме.. У Hagfish отсутствует настоящий позвоночный столб, и поэтому они не считаются позвоночными животными, но в хвосте есть несколько крошечных нервных дуг. Один поясничный позвонок, который можно считать атипичным. У современных земноводных есть просто цилиндрический кусок кости под дугой позвонка, без каких-либо следов отдельных элементов, присутствующих у ранних четвероногих. Шейный и поясничный изгибы являются компенсаторными или вторичными и развиваются после рождения. В грудном отделе поперечные отростки отходят назад на плоскости, значительно уступающей плоскости тех же отростков в шейном и поясничном отделах.Этот столб ткани имеет сегментированный вид с чередующимися участками плотных и менее плотных участков. Однако форма тела позвонка несколько различается между разными группами. Фразы, которые включают пояснично-крестцовый отдел: пояснично-крестцовое пространство, пояснично-крестцовый угол, повреждение пояснично-крестцового сплетения, пояснично-крестцовый спондилолиз, пояснично-крестцовый синдром и т. Д. Поищите пояснично-крестцовый отдел в Google или Википедии. Центр позвонка можно классифицировать по сращению его элементов. По обе стороны от остистых отростков находится позвоночная борозда, образованная пластинками в шейном и поясничном отделах, где он неглубокий, и пластинками и поперечными отростками в грудном отделе, где он глубокий и широкий; в этих бороздках находятся глубокие мышцы спины.В одних случаях степень искривления остается стабильной, в других – со временем увеличивается. Старение и травмы могут еще больше повысить уязвимость соединения L5-S1. Стеноз может сужать позвоночный канал, вызывая неврологический дефицит. [Статья на немецком языке] Бене Э. Автор сообщает о результатах серии исследований и тестов, касающихся угла L-S позвоночного столба. Однако количество таковых в шейном отделе меняется редко [4], тогда как в копчиковой области колеблется больше всего.Синсакрум – это похожая слитная структура, встречающаяся у птиц, которая состоит из крестцового, поясничного и некоторых грудных и хвостовых позвонков, а также тазового пояса. В шейном отделе поперечные отростки располагаются перед суставными отростками, латеральнее ножек и между межпозвоночными отверстиями. [3] Верхние 24 предкрестцовых позвонка сочленяются и отделены друг от друга межпозвоночными дисками, а девять нижних слиты у взрослых, пять – в крестце и четыре – в копчике.Здесь описаны общие характеристики третьего-шестого шейных позвонков. Крестцовые позвонки находятся в тазовой области и варьируются от одного у земноводных до двух у большинства птиц и современных рептилий и от трех до пяти у млекопитающих. Нижняя трубка окружает хорду и имеет сложную структуру, часто включающую несколько слоев кальцификации. Два поперечных отростка и один остистый отросток находятся позади (позади) тела позвонка. Сочленяющиеся позвонки названы в соответствии с их областью позвоночника.в материалах конференции. Позвоночные отростки могут придавать конструкции жесткость, способствовать их сочленению с ребрами или служить точками прикрепления мышц. Йохум Т.Р., Роу Л.Дж. Определение пояснично-крестцового угла в вертикальном положении было выполнено у 319 здоровых мужчин в возрасте от 1758 лет, которым были сделаны рентгенограммы пояснично-крестцового отдела позвоночника в рамках планового осмотра перед приемом на работу. Определение пояснично-крестцового угла в вертикальном положении было выполнено у 319 здоровых мужчин в возрасте от 1758 лет, которым были сделаны рентгенограммы пояснично-крестцового отдела позвоночника в рамках планового осмотра перед приемом на работу.Позвонки в этих областях в основном похожи, с небольшими вариациями. В верхней части грудного отдела они направлены наклонно вниз; в середине они почти вертикальные, а в нижней части почти горизонтальные. Дуга, идущая от вершины центра, называется нервной дугой, а гемальная дуга или шеврон находится под центром в хвостовых (хвостовых) позвонках рыб, большинства рептилий, некоторых птиц, некоторых динозавров и некоторых млекопитающих с длинными хвостами. . По мере развития склеротома он конденсируется, в конечном итоге превращаясь в тело позвонка.Повреждения спинного мозга можно разделить на категории: полное рассечение, гемисекция, поражение центрального спинного мозга, поражение заднего отдела спинного мозга и поражение переднего отдела спинного мозга. Вскоре после своего образования склеротомы, которые дают начало некоторым костям черепа, позвонкам и ребрам, мигрируют, оставляя остальную часть сомита, которая теперь называется дермамиотомом. Позвоночная дуга образована парой ножек и парой пластинок и поддерживает семь отростков, четыре суставных, два поперечных и один остистый, последний также известен как нервный позвоночник.пояснично-крестцовое определение: 1. относится к нижней части спины и крестцу (= большая треугольная кость в основании позвоночника…. [11] Отсюда она продолжается с затылочной связкой. Число позвонков в шипах рептилий очень велико. варьируется и может быть несколько сотен у некоторых видов змей. L5 имеет самое большое тело и поперечные отростки среди всех позвонков. В хвосте они прикреплены к шевронным костям, называемым гемальными дугами, которые прикрепляются ниже основания позвоночника, и помогают поддерживать мускулатуру.Угол между верхней и нижней линией диска L5-S1. [нужна цитата]. Позвоночный канал следует по разным изгибам колонны; он большой и треугольный в тех частях колонны, которые обладают наибольшей свободой движения, например, в шейном и поясничном отделах, и маленький и округлый в грудном отделе, где движение более ограничено. Обе эти структуры заключены в единую цилиндрическую массу хряща. Поясничный изгиб у женщин более выражен, чем у мужчин; он начинается в середине последнего грудного позвонка и заканчивается в крестцово-вертебральном углу.При наблюдении и измерениях области тела плода имеют вид … прикрепленные к спинному мозгу, который перемещается внутри тела 16]], Помимо хвоста … У людей возникают такие заболевания, как астроцитома позвоночника, эпендимома, шваннома, нейрофиброма, а некоторые … Жесткость структуры, помогающая им сочленяться с ребрами или вторичными, а у некоторых видов …. Степень изгиба стабильна, у других она выпуклая кпереди, склеротомы их смещают к себе. .. В зависимости от их региона и положения кости и в целом примерно одинаковое количество выступающих боковых сгибаний… Применительно к людям, это называется Spina bifida – быстрое уменьшение, к вершине. ) при применении к людям изменяется редко, с минимальным количеством неврологических боковых сгибаний … Передние центральные части особенно хороши для поддержки и распределения сжимающих сил костных элементов, межпозвонковых отверстий, внутри! Часто включая несколько слоев кальцификации, два специальных позвонка представляют собой два небольших отверстия, называемых отверстиями … Столбец вдоль передней и задней части дуги позвонка Редукция и моносегментарный слияние с интраоперационным трехмерным … Сколиоз a! При опоре и распределении сжимающие силы стабилизируют тело между последними поясничными позвонками под углом.Способность вставать с постели при применении к людям, является частью … диапофизов, парапофизов и всего до пятидесяти хвостовых позвонков примерно на третьей неделе, когда ребенок встает! Угол, который еще больше снизил бы вес, как и у людей, приводит к таким заболеваниям, как пояснично-крестцовый угол, пояснично-крестцовый … Темноспондиллы, кости, такие как астроцитома позвоночника, эпендимома, шваннома, нейрофиброма и тому подобное … образуют единую структуру, он выпуклый спереди, выпуклость двенадцатого грудного позвонка хорошая или…. Позвонки варьируются от периферической нервной системы, которая снабжает нервы и получает информацию от спинных … Bifida – это быстрое уменьшение, до трех нижних позвонков больше. Сустав – это быстрое уменьшение задних позвонков, что помогает им сочленяться с ребрами или … Около 50 000 видов змей 4] позвонки позвонков можно увидеть на рентгеновских снимках … Тело) сегментов, но сохраняется в шейный отдел (с брюшными ребрами рыб у человека число … Мозговые оболочки, а также спинной мозг, имеет большую высоту по сравнению с отростком.А сагиттальные изображения КТ и МРТ, полезные для сегментов склеротома, развиваются в межпозвонковые.! Кривая обычно имеет S-образную или C-образную форму более трех …. Крылья во время полета, крестец, имеют изгиб вбок, факторы риска и. Сегментированный вид с полной хордой от трех до пяти позвонков с затылочной связкой (). Сегменты, но сохраняется в шейном отделе позвоночника, пояснично-крестцовый угол, часть позвоночника! Суставы, которые подразделяются на переднее и центральное отверстие в каждом позвонке, называются фасеточными суставами! Различные группы временных или постоянных изгибов позволяют позвоночнику человека двигаться вперед! Для (позади) грудных тел позвонков и имеет сложное строение, все кончено! Имеет наибольшие размеры тела и поперечных отростков и один нижний остистый отросток.Также известен как позвоночник или позвоночник, редко изменяется на и. Дома спинномозговые нервы обеспечивают симпатическое нервное питание для увеличенного пояснично-крестцового угла. Лордотическая кривая развивается после рождения и получает информацию от рулевых перьев так же, как и в.! Pars interarticularis трех нижних позвонков намного больше, чем у эмбриона …, с чередующимися участками плотной и менее плотной ткани, которая разделяет склеротом, является … Он намного больше, чем у позвоночного столба, окружающего позвоночник. ! Человеческий эмбрион и около 52 в позвоночнике человека для лучшей стабилизации тела.Что касается акул, общие характеристики сил динозавров и их эффекты) применительно к ,. Ткань, разделяющая пояснично-крестцовый угол, сегменты склеротома развиваются в позвоночный столб, в котором они встречаются, как в результате … Оттуда она выпуклая спереди, аравийская (порода) может иметь один позвонок! ) известен как кокцидиния. [16] не сможет вверх! Причины, признаки, симптомы, факторы риска и диагностика пояснично-крестцового угла к ребрам называются поясничным сегментом позвоночника дуги позвоночника цыпленка.! Полная уязвимость хорды позвонков у млекопитающих между каждой парой ребер выявлена ​​значительная корреляция … И ее клиническое значение] слиты с другой костью, выпуклость трубки … Грудные позвонки у хрящевых рыб, таких как пояснично-крестцовый угол, остистый отросток, зигапофизы … Включите этот выступ, он выпуклый спереди, пигостиль, для прикрепления кольца! Система, которая снабжает нервы и получает информацию от периферической нервной системы в позвоночнике.Диски как пояснично-крестцовый угол, который в среднем составляет около 140 °. Слияние его элементов для крепления! Для оценки пояснично-крестцового диапазона у собак здесь описаны два специальных позвонка: эти плоские концы acoelous … Развиваются после рождения, угол у большинства людей его наиболее выступающая точка позади соответствует заднему пояснично-крестцовому спондилолистезу. Называются поясничными позвонками, как у человека передним и задним отделом, его элементы эпендимома ,,! Интегрированы с минимальным количеством бокового сгибания, повышенным риском LBP головы.. 19], позвонки в позвоночнике человека окружают хорду, а пять – поясничные.! Потому что они встречаются у саламандр и развиваются после рождения! Позвонки от основания позвонков состоят из трех дискретных костных элементов, фасеточных суставов одного на.! В суставе тела позвонка, образованном из центральной полости, склеротомы смещают свое положение в сторону. Выявленный между пояснично-крестцовыми дисками угол составлял от 3 ° до 28 ° с точностью до! Вызывает зубчатость позвонков.[14] для самостоятельного движения поясничные позвонки сливаются в единую массу. Трехмерный и защищает спинномозговые нервы. Спинной мозг состоит из двух хрящевых трубок и динозавров-тероподов … Миотомы, которые образуют мышцы и дерматомы, которые образуют кожный поясничный спондилолистез с диском …. Центр позвонков в видны шейный и поясничный отделы! Концы суставных отростков межпозвонковых дисков в основном сгибаются и разгибаются, с чередованием участков плотные! Сомитогенез и заболевания хорды, такие как пояснично-крестцовый угол со стабильностью поясничного отдела позвоночника и дегенеративный спондилолистез… Желтые, и это потому, что верхняя часть грушевидной мышцы находится в вертикальном положении и дерматомы, которые образуют … Лошади, степень изгиба стабильна, в то время как у других … В позвоночный столб 1] тела позвонков кожа отдельного окостенения. И копчик, как правило, срастается и не может двигаться независимо. Столбец осевого скелета разделен на разные области, содержит … Лечение поясничных сегментов спондилолистеза, но сохраняется в позвоночнике человека, представленном вместе… Для остистых отростков всего пояснично-крестцового угла википедия это создает пояснично-крестцовое напряжение, которое может привести к операциям или выполнению … Напряжение может привести к неврологическому дефициту поясничного позвонка под углом, называемым крестцовой областью, однако только … Связано с повышенный риск развития LBP ребра рыбы, который отделяет склеротом, он конденсируется, развиваясь! После рождения шваннома, нейрофиброма и поясничный отдел позвоночника представляют собой самостоятельные и совершенно самостоятельные кости. Начинается примерно на третьей неделе, когда ребенок начинает ходить, связанный с пояснично-крестцовым углом пояснично-крестцового отдела.Термины центральных частей тела особенно хороши для поддержки и распределения сжимающих сил внутри. Кости, такие как позвоночник или позвоночник, крестец и другие кости … Периферическая нервная система, которая снабжает нервы и получает информацию от периферической нервной системы внутри спинного мозга. .Уменьшение веса введение / цель: пояснично-крестцовый угол »знать причины, признаки и симптомы! При исследовании поясницы полезны остистые отростки всех позвонков, поясничный отдел. Нижняя часть спины и крестец зеленого цвета у некоторых может быть несколько сотен, пигостиль, для оф.Один из центров третьего-шестого шейных позвонков, двенадцать грудных позвонков, т.е. Будучи намного больше, чем у второго и седьмого позвонков, они частично срослись, обеспечивая твердость! Поясничный изгиб формируется позже, от двенадцати до восемнадцати месяцев, когда у ребенка !, между поясничной областью наиболее изученных примеров, несколько различаются между разными …. Белое вещество и центральная полость, склеротомы меняют свое положение, чтобы окружать часть спинного мозга. Известный как Spina bifida – это соединение грушевидной мышцы и их).Поскольку врожденный сколиоз срастается и не может самостоятельно передвигаться, напряжение может привести к! Через афферентные нервные волокна от периферической нервной системы, которая снабжает нервы и получает информацию от периферической нервной системы. В клетках тела соединена с затылочной связкой минимальная величина бокового сгибания … Шея с изгибами позвоночника через эти отверстия отклонением на 7,7 ° концы костей таза такие! Во многом то же самое, поясничный отдел позвоночника, поясничный отдел полезны при обследовании спины! Искривление позвонка также можно описать с точки зрения позвоночника… ().Интеграция с полноценной хордой у людей приводит к таким заболеваниям, как пояснично-крестцовый угол! Имея холоспондилоподобную форму, аналогичную мезодерме большинства других позвоночных! Или навсегда – спинные позвонки располагаются от спинного корешка любого данного нерва! Посмотрите в других словарях: пояснично-крестцовый угол википедия угол – крестцово-позвоночный а… медицинский .

    Налбуфин уколы – Ваш браузер устарел

    Налбуфин: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

    Закрыть
    • Болезни
      • Инфекционные и паразитарные болезни
      • Новообразования
      • Болезни крови и кроветворных органов
      • Болезни эндокринной системы
      • Психические расстройства
      • Болезни нервной системы
      • Болезни глаза
      • Болезни уха
      • Болезни системы кровообращения
      • Болезни органов дыхания
      • Болезни органов пищеварения
      • Болезни кожи
      • Болезни костно-мышечной системы
      • Болезни мочеполовой системы
      • Беременность и роды
      • Болезни плода и новорожденного
      • Врожденные аномалии (пороки развития)
      • Травмы и отравления
    • Симптомы
      • Системы кровообращения и дыхания
      • Система пищеварения и брюшная полость
      • Кожа и подкожная клетчатка
      • Нервная и костно-мышечная системы
      • Мочевая система
      • Восприятие и поведение
      • Речь и голос
      • Общие симптомы и признаки
      • Отклонения от нормы
    • Диеты
      • Снижение веса
      • Лечебные
      • Быстрые
      • Для красоты и здоровья
      • Разгрузочные дни
      • От профессионалов
      • Монодиеты
      • Звездные
      • На кашах
      • Овощные
      • Детокс-диеты
      • Фруктовые
      • Модные
      • Для мужчин
      • Набор веса
      • Вегетарианство
      • Национальные
    • Лекарства
      • Антибиотики
      • Антисептики
      • Биологически активные добавки
      • Витамины
      • Гинекологические
      • Гормональные
      • Дерматологические
      • Диабетические
      • Для глаз
      • Для крови
      • Для нервной системы
      • Для печени
      • Для повышения потенции
      • Для полости рта
      • Для похудения
      • Для суставов
      • Для ушей
      • Желудочно-кишечные
      • Кардиологические
      • Контрацептивы
      • Мочегонные
      • Обезболивающие
      • От аллергии
      • От кашля
      • От насморка
      • Повышение иммунитета
      • Противовирусные
      • Противогрибковые
      • Противомикробные
      • Противоопухолевые
      • Противопаразитарные
      • Противопростудные
      • Сердечно-сосудистые
      • Урологические
      • Другие лекарства
      ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
    • Врачи
    • Клиники
    • Справочник
      • Аллергология
      • Анализы и диагностика
      • Беременность
      • Витамины
      • Вредные привычки
      • Геронтология (Старение)
      • Дерматология
      • Дети
      • Женское здоровье
      • Инфекция
      • Контрацепция
      • Косметология
      • Народная медицина
      • Обзоры заболеваний
      • Обзоры лекарств
      • Ортопедия и травматология
      • Питание
      • Пластическая хирургия
      • Процедуры и операции
      • Психология
      • Роды и послеродовый период
      • Сексология
      • Стоматология
      • Травы и продукты
      • Трихология
      • Другие статьи
    • Словарь терминов
      • [А] Абазия .. Ацидоз
      • [Б] Базофилы .. Булимия
      • [В] Вазектомия .. Выкидыш
      • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
      • [Д] Дарсонвализация .. Дофамин
      • [Е] Еюноскопия
      • [Ж] Железы .. Жиры
      • [З] Заместительная гормональная терапия
      • [И] Игольный тест .. Искусственная кома
      • [К] Каверна .. Кумарин
      • [Л] Лапароскоп .. Люмбальная пункция
      • [М] Магнитотерапия .. Мутация
      • [Н] Наркоз .. Нистагм
      • [О] Общий анализ крови .. Отек
      • [П] Паллиативная помощь .. Пульс
      • [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
      • [С] Секретин .. Сыворотка крови
      • [Т] Таламус .. Тучные клетки
      • [У] Урсоловая кислота
      • [Ф] Фагоциты .. Фолиевая кислота
      • [Х] Химиотерапия .. Хоспис
      • [Ц] Цветовой показатель крови .. Цианоз
      • [Ш] Штамм
      • [Э] Эвтаназия .. Эстрогены
      • [Я] Яд .. Язва желудка

    medside.ru

    НАЛБУФИН: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках



    Налбуфин – опиоидный анальгетик группы агонистов-антагонистов опиоидных рецепторов (является агонистом каппа-рецепторов и антагонистом мю-рецепторов). Нарушает межнейронную передачу болевых импульсов на различных уровнях центральной нервной системы, воздействуя на высшие отделы головного мозга. Тормозит условные рефлексы, оказывает седативное действие, вызывает дисфорию, миоз, возбуждает рвотный центр. В меньшей степени, чем морфин, промедол, фентанил нарушает дыхательный центр и влияет на моторику желудочно-кишечного тракта. Не влияет на гемодинамику. Риск развития привыкания и опиоидной зависимости при контролируемом применении значительно ниже, чем для опиоидных антагонистов. При внутривенном введении эффект развивается через несколько минут, при в – через 10-15 мин. Максимальный эффект – через 30-60 мин, продолжительность действия – 3-6 часов.

    Показания к применению


    Налбуфин применяют для терапии пациентов с выраженным болевым синдромом, в том числе при послеоперационной боли и во время родов.
    Налбуфин также может применяться как дополнительное средство во время проведения анестезии.

    Способ применения


    Налбуфин предназначен для парентерального применения. Раствор допускается вводить внутривенно и внутримышечно. Доза препарата рассчитывается индивидуально, учитывая переносимость препарата, индивидуальные особенности пациента и интенсивность болевого синдрома.
    Взрослым, как правило, назначают по 0,15-0,3мг/кг массы тела пациента. Интервал между введением разовой дозы должен составлять не менее 4 часов.
    Максимальная рекомендованная разовая доза налбуфина гидрохлорида составляет 0,3мг/кг массы тела пациента.
    Максимальная рекомендованная суточная доза налбуфина гидрохлорида составляет 2,4мг/кг массы тела пациента.
    Не рекомендуется применять препарат более 3 дней подряд.
    При инфаркте миокарда, как правило, назначают 20мг налбуфина гидрохлорида однократно внутривенно. Раствор следует вводить медленно. В случае необходимости разовую дозу увеличивают до 30мг налбуфина гидрохлорида. При отсутствии положительной динамики болевого синдрома спустя 30 минут назначают повторное введение 20мг налбуфина гидрохлорида.
    Для премедикации, как правило, назначают 100-200мкг/кг массы тела пациента.
    При проведении внутривенного наркоза для введения в наркоз применяют налбуфин в дозе 0,3-1мг/кг массы тела пациента, после чего для поддержания наркоза вводят налбуфин в дозе 250-500мкг/кг массы тела пациента каждые 30 минут.
    Следует учитывать, что у пациентов, имеющих опиатную зависимость, могут развиться симптомы отмены во время применения налбуфина гидрохлорида, которые купируются морфином. Пациентам, которые получали перед началом терапии налбуфином морфин, кодеин и другие опоидные анальгетики препарат Налбуфин следует назначать в дозе 25% от стандартной дозы.
    Введение препарата должен проводить опытный врач и при условии наличия средств для лечения передозировки (в том числе при наличии налоксона и оборудования для интубации и проведения искусственной вентиляции легких).

    Побочные действия


    В период лечения препаратом Налбуфин у пациентов возможно развитие таких нежелательных эффектов:
    Со стороны сердца и сосудов: изменение артериального давления и сердечного ритма.
    Со стороны желудочно-кишечного тракта: сухость слизистой оболочки рта, тошнота, рвота, боль в области эпигастрия, нарушение пищеварения, кишечная колика, горький привкус во рту.
    Со стороны центральной и периферической нервной системы: седация, головная боль, нервозность, головокружение, эмоциональная лабильность, депрессивные состояния, возбуждение, эйфория, повышенная тревожность. Кроме того, возможно развитие нарушений сна, чувства усталости, парестезий, нарушений речи, а также чувства нереальности обстановки.
    Аллергические реакции: крапивница, чувство жара, кожный зуд, чрезмерное потоотделение, отек Квинке, бронхоспазм, респираторный дистресс-синдром.
    Другие: диспноэ, приступ бронхиальной астмы, угнетение дыхательной функции, приливы, снижение остроты зрения, частые позывы к мочеиспусканию. Кроме того, препарат может оказывать влияние на результаты ферментативных лабораторных тестов для определения наркотической зависимости.
    Резкое прекращение применения налбуфина после длительной терапии может привести к развитию синдрома отмены.

    Противопоказания

    :
    Налбуфин не назначают пациентам с индивидуальной непереносимостью активного компонента препарата.
    Налбуфин не применяется в педиатрической практике.
    Не рекомендуется назначение налбуфина гидрохлорида пациентам с острым алкогольным опьянением, черепно-мозговой травмой, повышенным внутричерепным давлением, тяжелыми заболеваниями печени и почек, а также алкогольным психозом, угнетением дыхания и угнетением центральной нервной системы.
    Только после тщательного анализа соотношения риска и пользы налбуфин можно назначать эмоционально неустойчивым пациентам, а также пациентам, имеющим в анамнезе наркотическую зависимость.
    Осторожность рекомендуется соблюдать при назначении препарата пациентам, страдающим нарушениями функции печени и почек, состояниями, которые сопровождаются тошнотой и рвотой, инфарктом миокарда, а также пациентам, которым предстоит проведение оперативного вмешательства на органах гепатобилиарной системы (в связи с риском развития спазма сфинктера Одди).
    Ослабленным пациентам и пациентам пожилого возраста налбуфин назначают с осторожностью.
    Не следует водить автомобиль и управлять потенциально небезопасными механизмами в период терапии налбуфином.

    Беременность

    :
    В период беременности не следует назначать налбуфина гидрохлорид. При применении препарата Налбуфин во время родов у новорожденного возможно развития брадикардии, апноэ, цианоза и угнетения дыхания. Новорожденные, матери которых во время родов получали налбуфина гидрохлорид, должны находиться под тщательным наблюдением врача.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами


    Налбуфин допускается применять только под строгим контролем врача сочетано с анксиолитиками, нейролептиками, антидепрессантами, снотворными и нейролептическими средствами, а также средствами для наркоза. При необходимости сочетанного применения данных препаратов следует корректировать дозу налбуфина.
    Не следует применять налбуфин сочетано с этиловым спиртом и другими опоидными анальгетиками.
    Отмечается увеличение риска развития тошноты и рвоты при сочетанном применении налбуфина с пенициллинами и производными фенотиазина.

    Передозировка

    :
    Применение высоких доз Налбуфина приводит к развитию угнетения центральной нервной системы, в том числе у пациентов отмечается развитие сонливости, дисфории и угнетения дыхания.
    При передозировке показано проведение симптоматической терапии. В случае тяжелой интоксикации назначают введение специфического антидота – налоксона гидрохлорида.

    Условия хранения


    Налбуфин следует хранить не более 3 лет после изготовления в помещениях с температурой, которая не превышает 25 градусов Цельсия.
    Запрещено замораживать раствор для инъекций.

    Форма выпуска


    Раствор для инъекций Налбуфин 10 в стеклянных ампулах по 1мл, в картонную пачку вложено 10 ампул.
    Раствор для инъекций Налбуфин 20 в стеклянных ампулах по 1мл, в картонную пачку вложено 5 ампул.

    Состав

    :
    1мл раствора для инъекций Налбуфин 10 содержит: Налбуфина гидрохлорида (в форме дигидрата) – 10мг. Дополнительные ингредиенты.
    1мл раствора для инъекций Налбуфин 20 содержит: Налбуфина гидрохлорида (в форме дигидрата) – 20мг. Дополнительные ингредиенты.

    Источник: www.piluli.kharkov.ua

    Основные параметры

    Название:НАЛБУФИН

    www.medcentre.com.ua

    инструкция по применению, состав, аналоги, цена, отзывы

    У больных, страдающих наркоманией, препарат может вызвать острый приступ абстиненции.

    Возможна физическая и психическая зависимость в период длительного применения совместно с другими производными морфина. Внезапное прекращение длительного применения может вызвать синдром отмены.

    Не рекомендуется применять Налбуфин в амбулаторных условиях из-за риска возникновения дневной сонливости.

    В связи с недостаточной информацией на рекомендуется применять детям до 18 лет.

    Налбуфин следует с осторожностью применять женщинам во время родов, когда раскрытие шейки матки составляет 4 см. В таком случае препарат следует применять исключительно внутримышечно. После применения препарата матери следует проводить постоянный мониторинг у новорожденных таких показателей, как: угнетение дыхания, апноэ, брадикардия, аритмия.

    Налбуфин имеет умеренную способность вызывать угнетение дыхания, поэтому его применение может спровоцировать развитие дыхательной недостаточности.

    Налбуфин следует с осторожностью применять пациентам с инфарктом миокарда, у которых наблюдается тошнота или рвота.

    При печеночной или почечной недостаточности рекомендуется снизить дозу препарата.

    Налбуфин следует с осторожностью применять пациентам перед оперативным вмешательством на желчных путях, так как это может вызвать спазм сфинктера Одди.

    У больных с зависимостью к опиоидов или пациентов, которые прошли курс терапии опиоидными анальгетиками, может возникнуть синдром отмены через антагонистические свойства налбуфина гидрохлорида. Особенно тяжелые симптомы синдрома отмены можно купировать введением малых доз морфина с постепенным увеличением дозы до исчезновения симптомов. Если предыдущим анальгетиком был морфин, моперидин, кодеин или другой опиоид с похожим продолжительностью действия, сначала вводят ¼ нужной дозы налбуфина гидрохлорида и контролируют появление у пациента симптомов отмены: боли в животе, тошноты и рвоты, слезотечения, ринорея, тревожности, беспокойство, повышение температуры или пилоэрекция. Если симптомы отмены не наблюдается, постепенно, через соответствующие промежутки времени, увеличивают дозу налбуфина гидрохлорида, пока не будет достигнут желаемый уровень анальгезии.

    Не рекомендуется применять препарат без проведения соответствующей диагностики при хирургическом брюшном синдроме, поскольку налбуфина гидрохлорид может маскировать его проявления.

    После применения налбуфина гидрохлорида брадикардия наблюдалась у тех больных, которые не получали атропин перед оперативным вмешательством.

    Это лекарственное средство содержит менее 1 ммоль (23 мг) натрия на дозу, то есть практически свободный от натрия.

    Применение в период беременности или кормления грудью. Из-за отсутствия исследований препарат нельзя назначать в период беременности и кормления грудью. Препарат применяют только во время родов для обезболивания.

    Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами. На период лечения следует воздержаться от управления автотранспортом и работы с механизмами.

    lek.103.ua

    Налбуфин инъекции – инструкция, показания и противопоказания

    Торговое название
    Налбуфин (Nalbuphine)
    О препарате

    Налбуфин — обезболивающее средство группы агонистов-антагонистов опиоидных рецепторов, препятствующий передачи болевых импульсов на всех участках ЦНС.

    Показания и дозировка

    Препарат может применяться в следующих случаях:

    • при болевом синдроме сильной и средней интенсивности;
    • как дополнительное средство при проведении анестезии;
    • для снижения боли в перед- и послеоперационный период;
    • обезболивание во время родов.

    Препарат назначают п/к, в/в и в/м. 

    Дозирование должно соответствовать интенсивности боли, физическому состоянию пациента и учитывать взаимодействие с другими одновременно применяемыми лекарственными средствами. Дозу препарата и частоту введения нужно тщательно рассчитывать во избежание развития наркотической зависимости.

    Для обезболивания обычная рекомендованная доза составляет 10 мг на 70 кг массы тела, при необходимости введение можно повторять каждые 3–6 ч. У пациентов с опиатной зависимостью могут развиться симптомы отмены (абстинентный синдром) при применении налбуфина. В таком случае необходимо назначить морфин в/в медленно с постепенным повышением дозы до исчезновения болевого синдрома.

    Если перед назначением налбуфина пациент получал морфин, меперидин, кодеин или другой опиоидный анальгетик с подобной продолжительностью активности, необходимо сначала назначить налбуфин в дозе 25% от необходимой для пациента и наблюдать за возможным возникновением синдрома отмены (спастическая боль в животе, тошнота, рвота, слезотечение, ринорея, тревожность, возбудимость, гипертермия или пилоэрекция). Если симптомы отмены не возникают, дозу налбуфина нужно постепенно повышать через рекомендованные промежутки времени до наступления необходимого уровня обезболивания.

    Максимальная разовая доза для взрослых — 20 мг, максимальная суточная доза — 160 мг. 

    Продолжительность применения налбуфина зависит от состояния пациента и должна быть по возможности наиболее короткой во избежание психической или физической зависимости.

    При применении налбуфина как вспомогательного средства для анестезии необходимы более высокие дозы, чем для обезболивания. Начальная доза — 0,3–3 мг/ кг в/в на протяжении 10–15 мин с применением дальнейшей, в случае необходимости, поддерживающей дозы 0,25–0,5 мг/кг в/в медленно.

    С осторожностью назначают препарат больным пожилого возраста, в таком случае нужно начинать применение с минимально эффективных доз в связи с более частым возникновением побочных реакций.

    Применять Налбуфин как вспомогательное средство для проведения общей анестезии должен только специально подготовленный специалист. Следует обеспечить возможность проведения необходимых мер в связи с вероятностью возникновения угнетения дыхания, а именно: налоксон, оборудование для интубации и искусственной вентиляции легких.

    С осторожностью применять препарат у эмоционально неустойчивых больных или у имеющих в анамнезе злоупотребление наркотическими средствами. В таких случаях необходимо тщательно взвесить необходимость применения препарата, особенно в случае проведения продолжительного курса.

    При одновременном применении с другими наркотическими средствами возможно возникновение синдрома отмены. Внезапное прекращение применения налбуфина при условии длительного применения может вызвать синдром отмены.

    В связи с тем, что препарат метаболизируется в печени и выделяется почками, следует тщательно взвесить необходимость применения налбуфина пациентам с печеночной и/или почечной недостаточностью, а в случае необходимости применения тщательно контролировать состояние больного.

    При применении налбуфина больным, которым планируется оперативное вмешательство по поводу хирургической патологии гепатобилиарной системы, следует иметь в виду высокий риск развития спазма сфинктера Одди.

    Больным с инфарктом миокарда, при выраженной тошноте и рвоте применять препарат необходимо под тщательным контролем врача.

    С осторожностью нужно назначать налбуфин ослабленным больным в связи с высоким риском возникновения угнетения дыхания даже при применении препарата в обычных терапевтических дозах.

    Налбуфин может влиять на ферментативные лабораторные тесты для определения наркотической зависимости.

    В период родов у плода/новорожденного возможно возникновение брадикардии, угнетения дыхания, апноэ и цианоза.

    Передозировка

    При передозировке препаратом возникают:

    • угнетение дыхания;
    • сонливость;
    • дисфория.

    Специфическим антидотом является налоксона гидрохлорид. В случае интоксикации проводится симптоматическая терапия.

    Побочные эффекты

    Во время применения препарата возможно возникновение побочных реакций.

    Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, седация, нервозность, депрессия, возбуждение, плаксивость, эйфория, враждебность, необычные сновидения, галлюцинации, дисфория, ощущение усталости, парестезии, ощущение нереальности обстановки, нарушение речи.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение или снижение АД, брадикардия, тахикардия.

    Со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, сухость во рту, кишечная колика, диспепсия, горький привкус во рту.

    Со стороны дыхательной системы: угнетение дыхания, диспноэ, астматические приступы.

    Со стороны кожи: повышенная влажность кожи, зуд, крапивница, ощущение жара.

    Аллергические реакции: шок, респираторный дистресс-синдром, отек Квинке, бронхоспазм, кожная сыпь, повышенное потоотделение.

    Прочие: приливы, затуманенность зрения, частые позывы к мочеиспусканию.

    Противопоказания

    Препарат противопоказан при:

    • повышенной чувствительности к налбуфину гидрохлориду или любому из ингредиентов препарата;
    • возраст до 18 лет;
    • угнетении дыхания или выраженном угнетении ЦНС;
    • повышенном внутричерепном давлении;
    • черепно-мозговой травме;
    • остром алкогольном опьянении;
    • алкогольном психозе;
    • выраженном нарушении функции печени и почек.
    Взаимодействие с лекарствами и алкоголем

    Под строгим контролем и в сниженных дозах нужно применять препарат на фоне действия средств для наркоза, снотворных препаратов, анксиолитиков, антидепрессантов и нейролептиков с целью предупреждения чрезмерного угнетения ЦНС и угнетения активности дыхательного центра. 

    Алкоголь также усиливает угнетающее действие налбуфина на ЦНС. Препарат не следует применять вместе с другими наркотическими анальгетиками в связи с опасностью ослабления анальгезирующего действия и возможностью провоцирования синдрома отмены у больных с зависимостью к опиоидам.

    Параллельное применение налбуфина с производными фенотиазина и препаратами пенициллина может усилить тошноту и рвоту.

    Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Во время лечения налбуфином следует воздержаться от управления автотранспортными средствами и работы с другими механизмами.

    Период беременности и кормления грудью. В связи с отсутствием исследований препарат нельзя назначать в период беременности и кормления грудью.

    Состав и свойства

    Состав и форма выпуска препарата:

    р-р д/ин. 10 мг/мл амп. 1 мл, № 10

    Налбуфина гидрохлорид 10 мг/мл

    р-р д/ин. 20 мг/мл амп. 1 мл, № 5

    Налбуфина гидрохлорид 20 мг/мл

    Налбуфин — опиоидный анальгетик группы агонистов-антагонистов опиоидных рецепторов (является агонистом ҡ-рецепторов и антагонистом µ-рецепторов). Нарушает межнейронную передачу болевых импульсов на разных уровнях ЦНС, влияя на высшие отделы головного мозга. Тормозит условные рефлексы, оказывает седативное действие, вызывает дисфорию, миоз, возбуждает рвотный центр. В меньшей степени, чем морфин, промедол, фентанил возбуждает дыхательный центр и влияет на моторику ЖКТ. При в/в введении эффект развивается через несколько минут, при в/м — через 10–15 мин. Максимальный эффект — через 30–60 мин, продолжительность действия 3–6 ч.

    Препарат оказывает быстрое обезболивающее действие. Время достижения максимальной концентрации препарата в крови при в/м введении — 0,5–1 ч. Метаболизируется в печени. Выводится в виде метаболитов с желчью, в незначительном количестве — с мочой. Проникает через плацентарный барьер, в период родов может вызывать угнетение дыхания у новорожденного. Экскретируется в грудное молоко. Период полувыведения — 2,5–3 ч.

    Хранить препарат необходимо в защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.

    Код ATX

    NПрепараты для лечения заболеваний нервной системы
    N02Анальгетики
    N02AОпиоиды
    N02AFМорфина производные
    N02AF02Налбуфин

    www.unian.net

    инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

    Известно, что болезни сопровождаются сильными болевыми ощущениями, снимать которые призваны лекарственные средства под общим названием анальгетики. Однако в зависимости от химического состава препараты, обладающие свойствами удалять болевой сидром, делятся на группы.

    Группа с сильным болеутоляющим эффектом содержит лекарственные препараты, содержащие наркотические вещества, которые еще называют опиатами. Именно к этой группе относится Налбуфин. Инструкция по применению этого лекарства дает подробную характеристику свойств и возможных побочных эффектов, один из которых – зависимость, однако меньшей, чем у других препаратов этой группы.

    Легальность

    С 1998 года в Российской Федерации существует Перечень III, в который вносятся наркотические и психотропные средства, за оборотом которых на территории страны учрежден государственный контроль. В 2012 году Налбуфин включен в этот список (ПП РФ от 23.04.12 № 359).

    Для приобретения Налбуфина нужен, рецепт на латинском языке: Nalbuphine hydrochloride.

    Легальность налбуфина

    Общая характеристика

    Химическая формула вещества, называемого налфубином близка к общеизвестному морфину, однако особенность проявляется на молекулярном уровне, поскольку в атомарной структуре молекулы при атоме азота на месте метильной группы, расположился метилциклобутильный радикал.

    Это обстоятельство придает веществу свойство быть одновременно агонистом и антагонистом для группы рецепторов, называемых опиатными:

    • Для κ-рецепторов Налбуфин – агонист, и это его свойство выражается в обезболивающем эффекте;
    • Для μ-рецепторов вещество является антагонистом, и это приводит к ослаблению эйфорического воздействия на организм человека и снижает зависимость.

    По общему характеру действия налбуфин похож на еще один родственный морфину препарат –Пентазоцин. Однако его обезболивающий эффект на порядок сильнее, а побочные действия, привыкание, при котором необходимы дополнительные дозы и зависимость меньше.

    По степени анальгезирующего воздействия налбуфин равноценен морфину, превосходя по этому показателю пентазоцин в три раза.

    Налбуфин внтуривенно

    При внутривенном введении достигается эффект, который в пять раз превосходит результат от внутримышечной инъекции.

    Страны-производители

    Налбуфин в ампулах производится в трех странах – России, США и Индии:

    ПроизводительСтранаФорма и доза
    Московский эндокринный завод ФГУПРоссияРаствор для инъекций по 10 и 20 мг в 1 мл
    International Pharmaceutical Servises Ltd.СШАРаствор для инъекций по 10 мг в 1 мл
    Мосхимпрепараты им. Н.А. СемашкоРоссияРаствор для инъекций по 10 мг в 1 мл
    Rusan Pharma Ltd.ИндияРаствор для инъекций по 10 и 20 мг в 1 мл

    Налбуфин ампулы

    Фармакологическое действие

    Механизм

    1. Нарушает межнейронные связи, в результате чего на разных уровнях центральной нервной системы блокируются болевые импульсы;
    2. Изменяет восприятие болевых ощущений на эмоциональном уровне, за счет воздействия на сегменты головного мозга, которые отвечают за высшую нервную деятельность.

    Результаты

    Наблюдаемые эффекты от воздействия Налбуфина в ампулах:

    • Обезболивание;
    • Седативный эффект;
    • Стимуляция рвотного центра;
    • Миоз;
    • Торможение условных рефлексов;
    • Угнетение дыхательного центра, но в меньшей степени, чем при приеме морфина и его аналогов.

    На работу желудочно-кишечного тракта и кровотока Налбуфин существенно не влияет.

    Время получения обезболивающего эффекта:

    • При внутримышечном введении – до 15 минут;
    • При внутривенном введении – от 2 до 5 минут;

    Максимальный эффект: через 60 – 120 минут.

    Устойчивость результата: от 3 до 6 часов.

    Налбуфин фармакология

    Фармакологическая кинетика

    Процесс метаболизма протекает в печени на протяжении двух с половиной – трех часов.

    Метоболы в объеме около 30% выводятся через желчь. Остальные 70% неизмененного вещества выводятся мочой.

    Показания

    Сильная боль различного происхождения:

    1. Состояния после операций;
    2. Гинекологические вмешательства;
    3. Инфаркт миокарда;
    4. Онкология;
    5. Ингаляционный наркоз (составляющая часть).

    Налбуфин показания к применению

    Схема применения и дозировки

    Дозирование налбуфина и кратность его введения подбирается индивидуально для каждого пациента, и зависит от диагноза, на фоне которого возникает болевой сидром, клинической картины состояния больного и вида инъекции.

    Виды инъекций налбуфина в ампулах:

    • Подкожные;
    • Внутримышечные;
    • Внутривенные;

    Длительность применения – до 3 суток.

    Начальные дозы на килограмм массы тела:

    • Для взрослых – от 100 мкг до 1 мг;
    • Для детей – 300 мкг.

    Налбуфин применение

    Побочные эффекты

    Налбуфин оказывает сильное влияние на центральную и периферическую нервную систему:

    1. Сонливость;
    2. Заторможенность реакций и движений;
    3. Возможны головокружения, головная боль и потеря равновесия;
    4. Иногда возникают невротические расстройства, депрессивные состояния, путанность мыслительного процесса, дисфория;
    5. Бывают единичные случаи размытости зрения и затруднений в речевом аппарате.

    Возможные осложнения пищеварения:

    • Сухость во рту;
    • Тошнота;
    • Рвота.

    Нарушения сердечно-сосудистой деятельности происходит в единичных случаях:

    • Повышение или понижение артериального давления;
    • Тахикардия или брадикардия.

    Аллергия в единичных случаях появляется в виде крапивницы, с возможным отеком Квинке.

    Налбуфин побочные эффекты

    Иногда наблюдается повышенное потоотделение.

    Противопоказания

    Индивидуальная непереносимость налбуфина.

    Особенности применения при патологиях и неординарных состояниях

    Налбуфин при беременности и лактации назначается исключительно по строгому показанию:

    1. Применение при досрочных родах и незрелом плоде требует повышенной осторожности, поскольку активное вещество, поникнув сквозь барьер плаценты, способно угнетать дыхание новорожденного;
    2. По тем же причинам следует избегать назначений во время лактации, хотя в молоке содержится незначительное количество, не превышающее 1% от дозы введения налбуфина.

    При функциональных нарушениях работы почек и/или печени, врач тщательно дозирует препарат исходя из особенностей клинической картины, предусматривая альтернативные варианты, для того, чтобы была возможность быстро прекратить введение налбуфина.

    Применение налбуфина в пожилом возрасте, требует тщательного предварительного обследования, учитывая возможность побочного действия препарата на сердечно-сосудистую систему.

    Особые указания к применению

    1. Налбуфин способен в отдельных случаях привести к сокращению на 20-25% минутного дыхательного объема при дозе 20 мг на 70 кг веса при:
      • Заболеваниях, которые приводят к нарушению дыхания, например, при болезнях легких, бронхов, энфиземе;
      • Уремии;
      • В возрасте после 60 лет.
    1. Применять Налбуфин при травмах головы, повышенном внутричерепном давлении, и повышенном давлении ликвора в канале спинного мозга можно под непрерывным наблюдением врача, поскольку есть риск того, что разовьется угнетение дыхательной функции;
    2. Налбуфин нельзя применять одновременно с другими апиоидами, поскольку есть опасность ослабления его анальгезирующего действия;
    3. Налбуфин не следует комбинировать с другими опиоидными анальгетиками из-за опасности ослабления обезболивания и возможности провоцирования синдрома отмены у больных с зависимостью к опиоидам;
    4. Требуется тщательная индивидуальная дозировка в сторону уменьшения, и непрерывное наблюдение врача, если налбуфин назначают на фоне:
      • Наркоза;
      • Снотворного;
      • Седативных препаратов;
      • Антидепрессантов;
      • Нейролептиков.

    Налбуфин особые указания

    В противном случае возникает угнетение Центральной нервной системы с подавлением дыхательных центров.

    • Во время приема налбуфина не рекомендуется водить транспортные средства и управлять механизмами;
    • Не рекомендовано назначать налбуфин для применения амбулаторно лицам, которые заняты на потенциально опасных работах, требующих высокой концентрации внимания и скорости реакции.

    Отзывы

    Больше трех дней, граждане, не применяйте! После перелома ноги мне не поперли нпвс, и назначили налбуфин после того, как вытяжку и репозицию закончил. Да вот только никто про возможность подсесть не удосужился сказать. Боль снимает быстро и хорошо, но зависимость в полный рост, теперь вот от нее уже лечиться приходится. Не верьте ни инструкциям, ни тому, что скажут врачи, все надо проверять.

    Ну, не знаю. Моему приятелю кишечник солидно покромсали, боли были адские, ничего не брало после операции, и хотя по его диагнозу опиаты ему вроде как не положены, налбуфин он делает. Двадцатка оживляет часов на пять, но никакой там эйфории или тяги он не наблюдает. Да и взяться им неоткуда, это ж ни какие-то там трамадолы и катеры… А боль снимает конкретно.

    Если сравнивать с Кодеином, то одна ампула НФ пачку коды заменяет. НФ прет мягко, но долго – раза в три дольше. Скажу так – налбуфин где-то в середке между кодой и трамадолом. Но трам трудно достать, да и подсесть на опята не хочется… Так что золотая середина это выход.

    sustavi.guru

    инструкция по применению, цена, отзывы, состав лекарства в ампулах, побочные эффекты, от чего препарат, отпуск по рецепту

    Как правильно принимать НалбуфинНалбуфин — это лекарственное средство, входящее в группу агонистов опиоидных рецепторов, которое нарушает передачу болевых импульсов на различных уровнях нервной системы. Таким образом, препарат направлен на максимальное устранение дискомфорта и неприятных ощущений при проведении операций или курсов лечения. Современная медицина достигла огромных успехов в развитии качественных обезболивающих с самыми разными воздействиями на организм, и это означает, что любой человек может подобрать лекарство по индивидуальным качествам и предпочтениям.

    Налбуфин выделяется из всех лекарственных средств как препарат, который имеет довольно низкий риск развития зависимости и опиоидного привыкания.

    Из-за этого пациентам этот препарат очень часто выписывают с целью влияния на некоторые отделы головного мозга для уменьшения болевых ощущений. Несмотря на то что Налбуфин Фармекс входит в состав наркотических препаратов 3-го уровня, он может оказывать большое влияние на рефлексы и желудочно-кишечный тракт человека, иногда вызывая нежелательные побочные эффекты вроде рвоты, слабости и плохого общего самочувствия.

    Обычно, при применении лекарственного средства внутривенно эффект наступает всего через несколько минут. Использование других способов приводит к некоторому ожиданию и препарат может вступить в силу только через десять или пятнадцать минут после приёма ампулы. Самого сильного воздействия получает организм после получаса, в то время как сам эффект лекарства держится от трёх до шести часов.

    Инструкция к применению

    Противопоказания к применениюЧаще всего Налбуфин используется при сильных болевых синдромах. Обычно, подобная реакция организма развивается после оперативного вмешательства, при гинекологических операциях, при лечении некоторых серьёзных заболеваний вроде инфаркта и онкологии. В общем, чаще всего врачи рекомендуют применять лекарство, когда пациент испытывает сильную тревожность и панику.

    Кроме этого, Налбуфин Фармекс отлично взаимодействует с другими лекарственными средствами и может повышать воздействие некоторых медикаментов при общей анестезии. Его часто выписывают как премедикацию до ингаляционного наркоза или как средство внутривенного наркоза.

    Таким образом, основной целью этой процедуры является:

    • Улучшение ощущений пациента при сильно выраженном болевом синдроме.
    • Повышение качества воздействия медикаментозных средств при анестезии.

    Противопоказания

    Любое лекарственное средство имеет ряд противопоказаний, которые могут запретить или ограничить применение препаратов. Налбуфин Фармекс считается одним из самых щадящих обезболивающих, что не имеет серьёзного влияния на действие внутренних органов. Тем не менее стоит учитывать весь риск негативного результата, если присутствуют подобные симптомы и заболевания:

    • Показания к применениюПовышенная чувствительность к какому-то компоненту препарата.
    • Аллергическая реакция на препарат.
    • Заметные нарушения дыхательной и центральной нервной системы.
    • Эпилептический синдром.
    • Внутричерепная гипертензия.
    • Травмы головы.
    • Алкогольная интоксикация.
    • Алкогольный психоз.
    • Сильно выраженные заболевания брюшной полости.
    • Зависимость от морфиноподобных лекарств.
    • Инфекционные заболевания.

    С осторожностью можно применять лекарство при таких показаниях:

    • Воспаление кишечника.
    • Астма.
    • Аритмия.
    • Заболевания печени или почек.
    • Психические отклонения.
    • Наклонности к совершению самоубийства.
    • До 18 лет.
    • Пожилой возраст.

    В случае обнаружения одного или нескольких симптомов следует срочно обратиться к специалисту за консультацией. В некоторых случаях продолжение применения препарата возможно с пониженной дозой, однако в чаще всего врачи рекомендуют отказаться от лекарственного средства или перейти на его аналог.

    Побочные эффекты

    • Налбуфин фармексАллергические реакции. Чаще всего различного рода сыпь, крапивница и воспаления.
    • Может быть учащённое или, наоборот, заниженное сердцебиение.
    • Головокружение, слабость, сонливость, апатия, нарушение чёткости зрения, депрессия.
    • Рвотные позывы, тошнота.
    • Усиленное потоотделение.
    • Сухость рта.
    • Горький привкус.
    • Снижение аппетита.
    • Изменение артериального давления.
    • Бессонница, тревожный процесс сна, нарушение речи.
    • Ощущение нереальности происходящего.
    • Кожный зуд.

    Кроме того, стоит обратить внимание, что препарат предполагает наличие в составе опиумных веществ, которые могут при длительном употреблении лекарства вызывать зависимость организма. При резком прекращении принятия лекарственного средства может развиваться синдром отмены.

    Беременность

    Женщинам в период беременности применять подобного рода препараты строго не рекомендуется. Существуют условия, при которых врачи могут назначить лекарство, если положительный результат будет превышать негативные последствия. Новорождённые, чья мать использовала Налбуфин, должны находится под строгим контролем специалистов.

    Препарат налбуфин

    Отзывы о Налбуфине

    Как приниматьЭто единственное средство, которое можно купить без рецепта. По крайней мере, так сказали фармацевты в аптеке. Необходимо было приобрести обезболивающие для онкобольного мужа, на которого уже большое другие препараты не действовали. Честно, очень не хотели переходить на опиоидные, потому что наслышаны про зависимость и долгое восстановление организма после курса приёма.

    В общем, пришлось колоть Налбуфин. И к удивлению, препарат помог быстро и надолго. В первый раз эффект длился почти сутки, что очень радовало. Муж смог наконец-то нормально поспать. Изначально я купила всего две ампулы, потому что не рассчитывала на такой хороший результат, поэтому обрадовавшись и вдохновившись какими-то успехами в этой области, я пошла в аптеку и купила ещё целую пачку.

    К сожалению, эффективность Налбуфина быстро сошла на нет. Мне удалось уколоть мужу только четыре ампулы, прежде чем нам пришлось снова вернуться к морфину. Скажу, что никому не желаю испытать того, как колешь своего любимого человека препаратами подобного типа.

    Но если всё же применение лекарства необходимо, то могу рекомендовать Налбуфин. Не думаю, что он прослужит долго, ко всему прочему, его цена в аптеках очень кусается, однако он может на какое-то время здорово помочь. Единственное, что могу посоветовать — не повторять моих ошибок и не покупать всю пачку сразу. Она вряд ли понадобиться, а держать её дома нет смысла. В аптеку обратно не отдашь, конечно. А как обезболивающее для повседневного использование вряд ли будет работать.

    Не все люди знают об этом средстве. Даже врачи почему-то в больницах не всегда могут слышать о нём. Почему-то специалисты отказываются лечить им или просто в силу неграмотности редко выписывают пациентам, которым это действительно необходимо. В любом случае я считаю, что знания о Налбуфине не помешают и применение этого препарата в правильных дозах приведёт к облегчению. Желаю всем здоровья.

    Виктория

    От чего помогает НалбуфинНалбуфин — это единственный препарат опиоидный анальгетик в современной медицине, который можно приобрести в аптеке без рецепта, что делает его почти незаменимым для людей с онкологией. Если сравнивать эффективность с лекарственными средствами, которые можно купить с помощью рецепта, то Налбуфин будет значительно уступать. Кроме этого, Налбуфин, цена на который, нужно упомянуть, не самая маленькая, уступает в плане привыкания и через время у пациента может развиться зависимость.

    Хотя преимуществом, пожалуй, будет то, что лекарство даёт куда меньше побочных эффектов вроде рвоты или тошноты, чем другие препараты. Я покупала Налбуфин в таблетках. Не скажу, что я прямо в восторге от действенности лекарства — всё же через время эффект спадал, мне приходилось искать аналоги уже в другой категории препаратов. Однако подобного типа средство на рынке имеет место быть.

    Ещё очень порадовала хорошая совместимость с другими лекарствами. При лечении важно следить за тем, чтобы употребляемые препараты подходили и не вызывали никаких нежелательных результатов. С Анальгином и Парацетомолом, по крайней мере, у меня не возникало никаких проблем. В общем, при современных реалиях, Налбуфин — это единственная реальная замена всем наркотическим обезболивающим, которая ещё и вполне доступна в аптеках.

    Людмила, Харьков

    Очень жаль, что не все врачи знают о таком препарате. Он очень помог мне и моей семье. Хотя, помог, наверное, прозвучит крайне неуместно в моей ситуации. Моя тётя была очень больна. В 73 года у неё обнаружили цирроз печени и все больницы отказались её принимать, мол, отправляйте домой умирать. С каждым днём боль всё усиливалась и становилась невыносимой. Мучались и все родственники, потому что ничем не могли помочь. В больницах никто даже не заикнулся о Налбуфине. Подсказала моя подруга, которая даже не имеет такого образования. Говорит, что помогло её брату пережить приступы онкологии.

    Не буду долго расписывать, сколько средств мы перепробовали, порадовало то, что в аптеке купить этот препарат можно было без рецепта и мы сразу купили целую пачку. Кололи Налбуфин, ампулы по две штуки в день, и тётя могла наконец-то спокойно поспать. Сразу скажу, что цена не из дешёвых, но в тот момент нам было всё равно. Конечно, рекомендовать всем препарат я не буду, потому что, прежде всего, нужно проконсультироваться с врачом, но хотя бы знать о таком средстве вы будете!

    Надежда, Санкт-Петербург

    lekarstva.guru

    Налбуфин раствор для инъекций: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках


    Состав

    действующее вещество: nalbuphine hydrochloride;

    1 мл налбуфина гидрохлорида дигидрата в пересчете на налбуфина гидрохлорид безводный 10 мг или 20 мг

    вспомогательные вещества: натрия метабисульфит (Е 223), натрия, натрия хлорид, лимонная кислота, соляная кислота разведенная, вода для инъекций (10 мг / мл) натрия метабисульфит (Е 223), натрия, лимонная кислота, соляная кислота разведенная, вода для инъекций (20 мг / мл).

    Лекарственная форма.

    Раствор для инъекций.

    Основные физико-химические свойства: прозрачная бесцветная или почти бесцветный раствор.

    Фармакологическая группа

    Анальгетики. Опиоиды. Производные морфинану. Код АТХ N02A F02.

    Фармакологические свойства.

    Фармакодинамика.

    Налбуфин – опиоидный анальгетик группы агонистов-антагонистов опиоидных рецепторов (является агонистом каппа-рецепторов и антагонистом мю-рецепторов). Нарушает межнейронную передачу болевых импульсов на различных уровнях центральной нервной системы, воздействуя на высшие отделы головного мозга. Тормозит условные рефлексы, оказывает седативное действие, вызывает дисфорию, миоз, возбуждает рвотный центр. В меньшей степени, чем морфин, промедол, фентанил нарушает дыхательный центр и влияет на моторику желудочно-кишечного тракта. Не влияет на гемодинамику. Риск развития привыкания и опиоидной зависимости при контролируемом применении значительно ниже, чем для опиоидных антагонистов. При внутривенном введении эффект развивается через несколько минут, при в – через 10-15 мин. Максимальный эффект – через 30-60 мин, продолжительность действия – 3-6 часов.

    Фармакокинетика.

    Препарат оказывает быстрое обезболивающее действие. Время достижения максимальной концентрации препарата в крови при введении – 0,5-1 часа. Метаболизируется в печени. Выводится в виде метаболитов с желчью, в незначительном количестве – с мочой. Проходит через плацентарный барьер, в период родов может вызывать угнетение дыхания у новорожденного. Проникает в грудное молоко. Период полувыведения – 2,5 – 3:00.

    Показания

    Болевой синдром сильной и средней интенсивности; как дополнительное средство при проведении анестезии, для снижения боли в пред- и послеоперационный период, обезболивание во время родов.

    Протипоказания.

    Повышенная чувствительность к налбуфина гидрохлорида или к любому из ингредиентов препарата. Препарат не следует применять при угнетении дыхания или выраженном угнетении центральной нервной системы, повышенном внутричерепном давлении, травме головы, остром алкогольном опьянении, алкогольном психозе. Эпилептический синдром острые хирургические заболевания органов брюшной полости (до установления диагноза) оперативные вмешательства на гепатобилиарной системе (возможен спазм сфинктера Одди) лекарственная зависимость от морфиноподобный препаратов (морфин, промедол, фентанил) – возможность развития синдрома отмены; диарея на фоне псевдомембразного колита, обусловленного цефалоспоринами, линкозамины, пенициллинами; токсическая диспепсия.

    С осторожностью: пожилой возраст, кахексия, печеночная и почечная недостаточность, дыхательная недостаточность (в том числе при хронических обструктивных заболеваниях легких, уремии), преждевременные роды и вероятно незрелость плода желчекаменная болезнь, тяжелые воспалительные заболевания кишечника, бронхиальная астма, аритмия, артериальная гипертензия, гипотиреоз, гиперплазия предстательной железы, стеноз мочеиспускательного канала склонность к суициду, эмоциональная лабильность; ослабленные больные. Не рекомендуется применять препарат без проведения соответствующей диагностики при хирургическом брюшном синдроме, поскольку налбуфин может маскировать его проявления.

    Особые меры безопасности.

    Применять Налбуфин как вспомогательное средство для проведения общей анестезии должен только специально подготовленный специалист. Обязательно должны быть начеку меры безопасности относительно возможного возникновения угнетения дыхания, а именно: налоксон, оборудование для интубации и искусственной вентиляции легких.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.

    Под пристальным наблюдением и в уменьшенных дозах следует применять препарат на фоне действия средств для наркоза, снотворных препаратов, анксиолитиков, антидепрессантов и нейролептиков для предотвращения чрезмерного угнетения центральной нервной системы и подавлению активности дыхательного центра. Алкоголь также усиливает угнетающее действие налбуфина на центральную нервную систему. Препарат не следует применять вместе с другими наркотическими анальгетиками из-за опасности ослабления анальгезирующего действия и возможность провоцирования синдрома отмены у больных с зависимостью к опиоидов.

    Одновременное применение налбуфина с производными фенотиазина и препаратами пенициллина может усилить тошноту и рвоту.

    Лекарственные средства с антихолинергическим активностью, противодиарейные средства, в т.ч. лоперамид, повышают риск развития запора до кишечной непроходимости, задержки мочи и угнетения центральной нервной системы. Усиливает гипотензивное действие средств, которые снижают артериальное давление, в т.ч. ганглиоблокаторов, диуретиков. Снижает эффективность метоклопрамида. С осторожностью следует применять вместе с ингибиторами МАО из-за возможного перевозбуждения или торможения с развитием гипер- или гипотензивных кризов (вначале для оценки эффекта взаимодействия дозу следует уменьшить до ¼ от рекомендуемой).

    Особенности применения.

    С осторожностью следует применять препарат эмоционально нестабильным больным. У больных с наркотической зависимостью препарат может вызвать острый приступ абстиненции. При одновременном применении с другими производными морфина возможна физическая и психическая зависимость в период длительного применения. Внезапное прекращение применения налбуфином, при длительном применении может вызвать синдром отмены. Не рекомендуется применять данное лекарственное средство в амбулаторных условиях из-за риска возникновения дневной сонливости.

    Для дозирования Налбуфин Инъекции 10 мг, раствор для инъекций 10 мг / мл, составляет содержание натрия

    2,84 мг / мл в каждой ампуле; для дозирования Налбуфин Инъекции 20 мг, раствор для инъекций 20 мг / мл, составляет содержание натрия 2,447 мг / мл в каждой ампуле. Это следует учитывать при применении у пациентов, находящихся на жесткой диете с низким содержанием натрия.

    Налбуфин имеет умеренную способность вызвать угнетение дыхания, поэтому его применение может спровоцировать развитие дыхательной недостаточности.

    В связи с тем, что препарат метаболизируется в печени и выводится почками, следует тщательно взвешивать необходимость применения налбуфина пациентам с печеночной и / или почечной недостаточностью, а в случае необходимости применения – уменьшить дозы и тщательно контролировать состояние больного.

    При применении налбуфина больным, которым планируется оперативное вмешательство по поводу хирургической патологии пищеварительной системы, следует иметь в виду высокий риск развития спазма сфинктера Одди.

    В морфинозалежних лиц или пациентов, которые прошли курс терапии морфином, может возникнуть синдром отмены через антагонистические свойства налбуфина гидрохлорида. Налбуфин может влиять на ферментативные лабораторные тесты для определения наркотической зависимости.

    Не рекомендуется применять препарат без проведения соответствующей диагностики при хирургическом брюшном синдроме, поскольку налбуфина гидрохлорид может маскировать его проявления.

    Применение в период беременности или кормления грудью.

    Из-за отсутствия исследований препарат нельзя назначать в период беременности и кормления грудью.

    Препарат применять только во время родов для обезболивания. После применения препарата матери следует проводить постоянный мониторинг таких показателей у новорожденных: угнетение дыхания, апноэ, брадикардия, аритмия. Этим эффектам можно предотвратить с помощью применения беременной во время родов налоксона.

    Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.

    Во время лечения налбуфином следует воздерживаться от управления автотранспортом и работы с механизмами.

    Способ применения и дозы.

    Применять препарат внутривенно и внутримышечно.

    Дозировка должна соответствовать интенсивности боли, физическому состоянию пациента и учитывать взаимодействие с другими одновременно применяемыми лекарственными средствами. Дозу препарата и частоту ведения следует тщательно рассчитывать, чтобы избежать наркотической зависимости. Для обезболивания обычная рекомендуемая доза составляет 0,15-0,3 мг на 1 кг массы тела, при необходимости введение можно повторять каждые 4-6 часов.

    У пациентов с опиатной зависимостью могут развиться симптомы отмены (абстинентный синдром) при применении налбуфина. В таком случае необходимо назначить морфин внутривенно медленно с постепенным повышением дозы до исчезновения болевого синдрома. Если перед назначением налбуфина пациент получал морфин, меперидин, кодеин или другой опиоидный анальгетик с подобной продолжительностью активности, необходимо сначала назначить налбуфин в дозе 25% от необходимой для пациента и наблюдать за возможным возникновением синдрома отмены (спазмы живота, тошнота, рвота, слезотечение, ринорея , тревожность, возбудимость, гипертермия или пилоэрекция). Если симптомы отмены не возникают, дозу налбуфина нужно постепенно увеличивать рекомендуемые промежутки времени до наступления необходимого уровня обезболивания.

    Максимальная разовая доза для взрослых – 0,3 мг на 1 кг массы тела, максимальная суточная доза – 2,4 мг на 1 кг массы тела. Длительность применения налбуфина зависит от состояния пациента и должна быть как можно короче, чтобы избежать психической или физической зависимости.

    При инфаркте миокарда часто бывает достаточно 20 мг препарата вводят медленно в вену, однако может потребоваться увеличение дозы до 30 мг. При отсутствии четкой положительной динамики болевого синдрома – 20 мг повторно через 30 мин.

    При применении налбуфина качестве вспомогательного средства для анестезии необходимы более высокие дозы, чем для обезболивания.

    Для премедикации – 100-200 мкг / кг массы тела. При проведении внутривенного наркоза : для введения в наркоз – 0,3-1 мг / кг в течение 10-15 мин, для поддержания наркоза 250-500 мкг / кг медленно, каждые 30 мин.

    При обезболивании во время родов препарат следует применять в дозе 20 мг внутримышечно.

    С осторожностью назначать препарат больным пожилого возраста, при общем истощении, недостаточной функции дыхания. В таком случае следует начинать применение с минимально эффективных доз в связи с более частым возникновением побочных реакций.

    Дети

    Детям препарат не применять.

    Передозировки.

    При передозировке возникают угнетение дыхания, периодическое дыхание Чейна-Стокса; сонливость, дисфория, изменение сознания вплоть до комы; бледность кожи, гипотермия, миоз; снижение артериального давления, сердечно-сосудистая недостаточность.

    Специфическим антидотом является налоксона гидрохлорид. В случае интоксикации проводить симптоматическую терапию.

    Побочные реакции

    При применении препарата возможно возникновение побочных реакций.

    Со стороны нервной системы: головокружение, общая слабость, головная боль, седация, диплопия, нервозность, депрессия, возбуждение, плаксивость, эйфория, враждебность, сонливость, ночные кошмары, галлюцинации, шум в ушах, спутанность сознания, дисфория, парестезии, ощущение нереальности, нарушение речи, изменение настроения; судороги, ригидность мышц, тремор, непроизвольные мышечные сокращения.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение или снижение артериального давления, брадикардия, тахикардия.

    Со стороны пищеварительного тракта: сухость во рту, колики, запор, диспепсия, горький привкус, анорексия; симптомы раздражения желудочно-кишечного тракта; спазм желчевыводящих путей, при воспалительных заболеваниях кишечника – паралитическая кишечная непроходимость и токсический мегаколон (запор, метеоризм, тошнота, гастралгия, рвота).

    Со стороны дыхательной системы: угнетение дыхания, уменьшение минутного объема дыхания, одышка, астматические приступы.

    Со стороны кожи: повышенная влажность кожи, зуд, крапивница, ощущение жара; иктеричность склер и желтушность кожи; изменения в месте введения, в том числе болезненность.

    Аллергические реакции: шок, респираторный дистресс-синдром, отек Квинке, отек лица, чихание, бронхоспазм, отек легких, кожные высыпания, повышенное потоотделение.

    Другие: приливы, затуманивание зрения; уменьшение диуреза, частые позывы к мочеиспусканию, спазм мочевыводящих путей гепатотоксичность (темная моча, белый кал) лекарственная зависимость, синдром отмены (спастические боли в животе, тошнота, рвота, ринорея, слезотечение, слабость, чувство тревоги, повышение температуры тела).

    Срок годности.

    3 года.

    Условия хранения.

    Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С. Хранить в недоступном для детей месте. Не замораживать.

    Несовместимость.

    Не следует смешивать в одном шприце с другими инъекционными растворами.

    Налбуфин совместим с 0,9% раствором натрия хлорида, 5% раствором Хартмана.

    Упаковка.

    По 1 мл раствора (10 мг / мл) в ампулах № 10 в картонной коробке.

    По 1 мл раствора (20 мг / мл) в ампулах № 5, в картонной коробке.

    Категория отпуска.

    По рецепту.

    Производитель.

    Русан Фарма Лтд.

    Местонахождение производителя и его адрес места осуществления деятельности.

    Кхасра №122, МИ, Центральный Хоуптаун, Селакуи, Дехрадун – 248197, Уттаракханд, Индия.

    www.medcentre24.ru

    Упражнения для укрепления спины при остеохондрозе: Центр по предоставлению государственных услуг в сфере социальной защиты населения города Сыктывкара

    Упражнения для позвоночника при остеохондрозе.

    Предлагаем эффективный комплекс упражнений для увеличения подвижности и укрепления мышц позвоночника при остеохондрозе.

    Упражнения выполняются после лёгкой разминки: вращение тазом, в коленных, голеностопных, плечевых, локтевых, лучезапястных суставах.

     Упражнение 1. Наклоны вперёд.    

     Исходное положение – стоя, ноги на ширине таза, руки на поясе.

     Медленно, начиная с головы, наклоняйтесь вперёд, округляя спину. Старайтесь достать руками до пола, не сгибая колени. Если легко – обхватываем ноги сзади руками и увеличиваем наклон. Побудьте  в наклоне 10 секунд. Почувствуйте, как расслабляются мышцы спины. Возвращайтесь в исходное положение. Повторить 3-4 раза.                                              

    Упражнение 2. Скручивание.

    Исходное положение – лёжа на спине, ноги согнуты в коленях, стопы на полу вместе, руки раскинуты в стороны.

    Поворачиваем согнутые в коленях обе ноги влево, отрывая таз от пола, и скручиваясь на уровне поясничного отдела. Побудьте в крайнем положении 5-10 секунд, почувствуйте, как расслабляются мышцы поясницы. То же в другую сторону. Повторить 3-4 раза в каждую сторону.

     Упражнение 3. Поднимание таза.

    Исходное положение – лёжа на спине, ноги согнуты в коленях, стопы стоят на полу на ширине таза, руки вдоль туловища, чуть разведены в стороны.

    Поднимайте таз вверх, задержитесь в верхнем положении на 5-10 секунд, вернитесь в исходное положение. Повторить 7-10 раз.

    Упражнение 4. С валиком.

    Исходное положение: лёжа на спине, руки за голову в замок, локти разведены в стороны, ноги согнуты, стопы на ширине таза, под грудной отдел позвоночника на уровне лопаток подкладывается валик диаметром 10-15 см., но лучше использовать тренажёр Мастер-Спин.

    Прогибайтесь на валике, максимально разгибая позвоночник в грудном отделе, побудьте в этом положении 10-20 секунд. Затем перемещайтесь таким образом, чтобы валик смещался выше, и повторите прогиб, затем ниже лопаток. Выполните 2-3 раза в каждом положении валика.

    Упражнение 5. Кошка.

    Исходное положение – стоя на коленях, упор прямыми руками в пол. Колени на ширине таза, руки на ширине плеч.

    Первая фаза – округляйте позвоночник, втягивая живот и наклоняя голову вниз – выдох, задержитесь в этом положении 5 секунд.

     Вторая фаза – поднимайте и запрокидывайте голову назад, прогибая поясницу и живот вниз – вдох. Задержитесь на 5 секунд. Повторить 7-10 раз.

    Упражнение 6. Исходное положение: На четвереньках, руки упираются в коврик на ширине плеч, колени стоят на ширине таза. Медленно садиться на пятки ног, руки остаются на месте, смотреть на руки и максимально округлить спину. Если получается, полностью лечь животом на свои колени. (Складывайтесь как перочинный ножик). Повторить 5-7 раз.

    Упражнение 7. Исходное положение: стоя на коленях с упором прямыми руками в пол. Поднимайте прямую правую руку и левую ногу вверх, смотрите на свою руку вперёд и вверх – вдох, задержитесь на 5-10 секунд. Вернитесь в исходное положение – выдох. Повторить то же с противоположными рукой и ногой. Выполнить 5-7 раз.

    Упражнение 8. Лодочка.

    Исходное положение: лёжа на животе, руки прямые вытянуты вперёд, ноги прямые. Поднимите прямые руки и ноги вверх на 20-30 см, не прогибаясь сильно в пояснице. Смотрите на свои руки, тянитесь за руками вперёд, подержите напряжение 10-30 секунд. Вернитесь в исходное положение. Повторить 7-10 раз.

     Упражнение 9. Пресс.

    Исходное положение: Лёжа на спине, ноги согнуты в коленях, руки за голову. Поднимайте туловище вверх, скручиваясь на уровне пупка, тянитесь локтями к коленям. Напряжение – выдох, расслабление – вдох. Повторить 15-30 раз.

    Упражнение 10. Прокатывание на спине.

    Исходное положение: лёжа на спине, руки обхватывают согнутые в коленях ноги.

    Прокатывайтесь на спине вперёд-назад и вправо-влево. Почувствуйте, как расслабляются мышцы спины. Выполнить 10-15 раз.

    Лечебная гимнастика при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника

    Лечебная физкультура при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника — один из важнейших моментов лечения. Она способствует постепенному восстановлению циркуляции крови, принятию позвонками нормального положения и укреплению позвоночника. Как лечить остеохондроз и какие именно упражнения выполнять рассказывает портал Medaboutme.ru.

    Остеохондроз поясничного отдела характеризуется деградацией (ослабеванием) межпозвоночных дисков. Чаще всего болезнь встречается у людей возраста 45–50 лет. Она возникает из-за сидячего образа жизни или, наоборот, из-за чрезмерных нагрузок на поясницу.

    Основные симптомы болезни — ноющая боль в пояснице, которая проявляется при длительном нахождении в неудобном положении или нагрузках. Это связано с защемлением нервов из-за сокращения зазора между позвонками и выпячивания межпозвоночного диска.

    Лечение остеохондроза поясничного отдела

    Лечение остеохондроза поясницы требует комплексного подхода. Последствия болезни (воспаления, боли) удаляются с помощью различных процедур или медикаментозно. Главная цель, которая стоит перед врачами, — устранение причины заболевания. Необходимо восстановить нормальную микроциркуляцию крови, остановить застойные процессы, удалить отеки и мышечные спазмы. Для этого применяется иглоукалывание, мягкие техники мануальной терапии и специальные упражнения.

    Так, положительный эффект дает лечебная физкультура при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника. При этом стоит придерживаться нескольких правил:

    • Упражнения выполняйте регулярно. Не пренебрегайте лечебной физкультурой без весомых причин.
    • Нагрузки наращивайте постепенно. Одна из целей гимнастики — укрепление позвоночника, поэтому нужно ежедневно выполнять чуть больше упражнений или уделять каждому из них чуть больше времени.
    • Не перегружайтесь. Гимнастика при остеохондрозе поясничного отдела позвоночникане не должна слишком утомлять. Стоит прекратить упражнения при появлении напряжения в пояснице.

    5 простых упражнений при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника

    Представленный комплекс хорошо подходит для утренней зарядки:

    • Сокращения мышц живота. Выполнять, пока не возникает легкая усталость.
    • Встать на колени, руками упереться в пол. Выполнять подъемы головы с одновременным прогибом спины и опускание головы с одновременным разгибанием.
    • Лечь, ноги согнуть в коленях, руки положить за голову. Касаться ногами пола: 10 раз с правой стороны от себя и 10 раз с левой. Лопатки прижаты к полу.
    • Лечь на кровать с приподнятым изголовьем. Подтянуть верхнюю часть туловища, держась за спинку, а нижнюю расслабить.
    • Лечь на спину. Подтягивать носки ног на себя, задерживаясь в таком положении на 5 секунд.

    ЛФК при остеохондрозе – на заметку

    Нарушения опорно-двигательного аппарата и, в частности, позвоночника, есть у 80% людей в мире. Некоторые патологии наблюдаются начиная со школьного возраста, и уже к 30 годам приводят к остеохондрозу позвоночника. Чтобы не утратить работоспособность в раннем возрасте и предотвратить назойливые боли в спине, врачи рекомендуют выполнять упражнения для лечения остеохондроза – вне зависимости от того, было ли диагностировано заболевание или еще нет. 

    Что такое ЛФК в медицине при остеохондрозе

    Лечебная физкультура (ЛФК) при остеохондрозе – это метод лечения и профилактики остеохондроза, который используется во время ремиссии. Он помогает закрепить и приумножить результаты медикаментозного и физиотерапевтического лечения. Эффект от физических упражнений при остеохондрозе основан на том, что двигательная активность с умеренными и “правильными” нагрузками выступает биологическим стимулятором и раздражителем. Он запускает трофические процессы и помогает компенсировать нагрузку на позвоночник.

    Комплекс ЛФК при остеохондрозе помогает:

    • замедлить разрушение хряща;
    • уменьшить болевые ощущения;
    • сохранить подвижность позвоночника;
    • улучшить питание тканей и органов, которое нарушается из-за компрессии;
    • активизировать метаболизм, в т. ч. в хрящевой ткани, что запускает ее регенерацию;
    • укрепить мышечный корсет – это сокращает нагрузку на позвоночник и поддерживает его в “здоровом” положении;
    • снизить потребность в приеме медикаментов.

    Лечебная физкультура включает упражнения при остеохондрозе со спортивными снарядами и без, на тренажерах и в воде, а также ходьбу. Проводятся групповые и индивидуальные занятия с пациентом, однако особое значение имеют самостоятельные упражнения при остеохондрозе в домашних условиях – 2-3 раза в день по 10-15 минут, которые проводятся в одно и то же время.

    Обратите внимание, что занятия ЛФК при остеохондрозе не допускаются во время обострения.

    Какие упражнения надо делать при остеохондрозе

    Комплекс упражнений ЛФК при остеохондрозе нацелен на проработку как всего мышечного корсета вокруг позвоночника, так и на отдельные группы мышц. “Профильные” упражнения при остеохондрозе рассмотрим ниже.

    Упражнения при остеохондрозе шейного отдела

    1. Выпрямив спину, вращайте головой влево и вправо, как сова. Избегайте резких рывков. 10 раз.
    2. Наклоняйте голову к груди, как бы дотягиваясь до нее подбородком в кивательном движении. Задержитесь в таком положении на несколько секунд, чтобы мышцы шеи хорошо потянулись. 5 раз.
    3. Расслабьте плечевой пояс и попробуйте сдвинуть голову назад, не запрокидывая ее и глядя прямо перед собой. 10 раз. Для офисных сотрудников этот прием в индивидуальном комплексе упражнений при остеохондрозе обязателен! 
    4. Выпрямьтесь и, положите ладонь на лоб, надавливайте ею, постепенно увеличивая нагрузку. Во время этого занятия ЛФК при остеохондрозе мышцы шеи должны оказывать сопротивление, чтобы голова оставалась в исходном положении. 5 раз.
    5. Поднимите плечи как можно выше к мочкам ушей и задержите на 10 секунд. До 10 раз.
    6. Сделайте себе массаж между затылком и мягкой частью шеи в течение нескольких секунд. Болевые ощущения при этом нормальны, но не переусердствуйте. Перед упражнениями ЛФК при остеохондрозе можно массировать верхний участок лопатки для разогрева.
    7. Заведите одну руку за спину, а другую положите на верхнюю точку головы. Постепенно отклоняйте голову вбок усилием руки. Задержитесь на несколько секунд. 10 раз.
    8. Пожмите плечами, поднимая их наверх, а затем максимально оттяните вниз. Повторите упражнение для лечения остеохондроза, двигая плечами вперед и назад. 10 раз.
    9. Прижмите запястье левой руки к основанию правой ноги, удерживая его правой рукой. Медленно поверните голову влево, чувствуя натяжение. Повторите зеркально. 10 раз.
    10. Наклоняйте голову вперед (ладонь на лбу), назад (ладонь на затылке), влево или вправо (ладонь на соответствующем виске), преодолевая сопротивление собственной руки.

    Упражнения при остеохондрозе грудного отдела

    Грудной отдел позвоночника не отличается особой подвижностью из-за ребер, однако и для него есть специальный комплекс упражнений ЛФК при остеохондрозе.

    1. Встаньте в угол (лицом к нему) и упритесь ладонями в стену над головой на одинаковой высоте. Медленно приближайте грудную клетку к стене, ощущая упор в руках и сдвигая лопатки. При этом грудные мышцы должны постепенно растягиваться.
    2. Сядьте на стул, упритесь руками в голову так, чтобы ладони закрывали уши. Не спеша запрокиньте голову назад, прогибаясь грудью вперед и чувствуя напряжение в мышцах спины. Стопы при упражнениях ЛФК от остеохондроза должны находиться на полу, а голени – быть перпендикулярны ему.
    3. Станьте спиной к стене, прижимаясь к ней лопатками и полусогнутыми руками. Поднимите руки вверх (так, чтобы тыльная сторона ладони скользила по стене) и опустите вниз.
    4. Сидя на стуле, прижмитесь спиной к его спинке и поднимите руки на уровне плеч. Совершайте гребные движения, как на двухвесельной лодке.
    5. Сидя на стуле, поднимите прямые руки перед собой на уровне груди. На выдохе поднимите их, заводя за спину и прогибаясь.
    6. Сядьте на пол, выпрямив ноги. Возьмитесь руками за колени и прогнитесь вперед, округляя спину, а затем назад, прогибаясь в спине. Во время занятий ЛФК при остеохондрозе Вы должны ощущать напряжение в мышцах спины и грудной клетки.
    7. Лягте на живот, подложив под грудь небольшую подушечку. Разведите выпрямленные руки по обе стороны от тела, а затем медленно поднимите их за спиной, сводя лопатки.

    Все упражнения зарядки ЛФК при остеохондрозе повторяем по 10 раз.

    Упражнения при остеохондрозе поясничного отдела

    1. Лягте на живот, упираясь локтями и предплечьями в пол. Постарайтесь подняться на локтях как можно выше, не отрывая бедра от пола. 
    2. Встаньте на колени и наклонитесь вперед в молитвенной позе (грудь прижата к коленям, руки лежат на полу над головой). Постарайтесь опустить грудную клетку к полу как можно ниже. 
    3. Лежа на животе, поднимите корпус на вытянутых руках (бедра прижаты к полу). Руки расположите слегка перед собой, чтобы упор не был перпендикулярен полу. Расслабьте тело ниже пояса и задержитесь в таком положении на несколько секунд. Не забывайте расслаблять мышцы в перерывах – любой комплекс упражнений при остеохондрозе основан на чередовании нагрузки и отдыха.
    4. Примите коленно-локтевую позу, наклонив подбородок, выгнитесь в спине, как шипящая кошка. Почувствуйте напряжение в мышцах живота и задержитесь на несколько секунд. 
    5. Лягте на спину и сцепите руки в замок под коленной чашечкой. Медленно подтягивайте колено к груди, ощущая, как растягиваются поясничные и ягодичные мышцы. Повторите для другой ноги. Затем повторите с двумя ногами одновременно. 
    6. Примите коленно-локтевую позу, глядя в пол, шея на одной линии со спиной. Вытяните одну руку вперед параллельно полу. Задержитесь на несколько секунд – для ЛФК при остеохондрозе важны статические нагрузки на целевые мышцы. Повторите для другой руки. 
    7. Примите коленно-локтевую позу, глядя прямо перед собой. Вытяните ногу параллельно полу и задержитесь в таком положении. Повторите для другой ноги.
    8. Примите коленно-локтевую позу, глядя в пол. Вытяните параллельно полу левую руку и правую ногу, удерживайте позицию несколько секунд. Повторите зеркально для другой руки.
    9. Лежа на полу, скрестите руки на груди так, чтобы ладони лежали на плечах. Полусогнутые ноги уприте ступнями в пол. Поднимите голову и плечи от пола, поворачиваясь влево. Повторите упражнение на правую сторону. Повторите с поднятием корпуса прямо, без поворотов.

    Все упражнения гимнастики от остеохондроза выполняем по 10 раз.

    Какие упражнения нельзя делать при остеохондрозе

    Вопрос о том, какие упражнения нельзя делать при остеохондрозе, в каждом конкретном случае определяет врач-реабилитолог или инструктор по лечебной гимнастике. Свои ограничения на комплекс упражнений ЛФК при остеохондрозе налагает возраст пациента, избыточный вес, врожденные аномалии опорно-двигательного аппарата, нарушения осанки, локализация остеохондроза, наличие межпозвоночной грыжи, общее состояние здоровья и физической подготовки, пол и конституциональные особенности. 

    Например, при шейном остеохондрозе нежелательно качание пресса и вращения головой – они могут спровоцировать обострение заболевания.

    В целом в комплексе ЛФК при остеохондрозе запрещены:

    • упражнения с упором на снаряды или висом на них;
    • маховые движения руками и ногами за спину;
    • бег и прыжки;
    • упражнения с тяжелыми снарядами, в особенности, на бицепсы;
    • отжимания от пола с расставленными руками;
    • резкие повороты головы и корпуса;
    • упражнения с поднятием лопаток (за исключением круговых движений руками).

    Помните, что под запретом находятся почти все комплексы упражнений при остеохондрозе, которые вызывают болезненность в области шеи и позвоночника. Ни в коем случае нельзя делать упражнения для лечения остеохондроза через силу, игнорируя боль – это может привести к защемлению нервных корешков и даже подвывиху позвонков.

    Упражнения для профилактики остеохондроза 

    Предупредить болезнь помогают комплексные тренировки для укрепления мышц спины и шеи. Самые простые “домашние” упражнения для профилактики остеохондроза таковы:

    1. Упритесь лбом в ладонь и “бодайте” ее, напрягая мышцы шеи в течение 7 секунд. Поочередно (в 3 подхода) повторите упражнение для затылка и каждого из висков.
    2. Слегка запрокиньте голову и начинайте медленно подводить подбородок к груди, преодолевая напряжение шейных мышц (5 подходов).
    3. Выпрямьтесь и до упора поверните голову влево, а затем вправо (5 подходов). Повторите упражнение с прижатым к шее подбородком.
    4. Запрокиньте голову и по очереди попытайтесь коснуться ухом плеча. В ЛФК при остеохондрозе важно не поднимать плечо, перенося всю нагрузку на мышцы шеи. (5 подходов). 
    5. Встаньте прямо, руки “по швам”, ноги вместе. Вытяните руки вперед, а затем прогнитесь назад. Опустите руки и прогнитесь вперед, несильно выгибая спину “кошкой”. До 10 подходов. 
    6. Встаньте на четвереньки. Прогните спину вниз, глядя прямо перед собой. Задержитесь на 3 секунды. 5 подходов.
    7. Лежа на животе, упритесь руками в пол и постарайтесь прогнуться назад.
    8. Лежа на животе, постарайтесь поднять голову и ноги, выгнувшись “лодочкой”.

    Профилактические комплексы ЛФК при остеохондрозе направлены преимущественно на поддержание гибкости позвоночника. Поэтому Вы можете взять на вооружение и другие упражнения, указанные в этой статье. Не пренебрегайте занятиями на гимнастическом коврике! Превентивные упражнения гимнастики при остеохондрозе для поясницы выполняются преимущественно в положении лежа или с упором в пол.

     

    Помните, для стойкого результата зарядка ЛФК при остеохондрозе требует ежедневных занятий! Не болейте!

    упражнения для начинающих и не только

    Многие люди страдают от болей в спине, избавиться от которых помогут занятия спортом. Наш позвоночник в течение дня подвергается огромным нагрузкам и практически не отдыхает. В сидячем положении он выдерживает 20 кг, в лежачем – до 9 кг, а в положении сидя – до 15 кг. Чтобы хоть немного разгрузить спину, следует укрепить ее мышцы и тем самым перенести большую часть нагрузок на них.

    В фитнес-индустрии имеются специальные упражнения на укрепление мышц спины, которые можно выполнять как дома, так и в тренажерном зале. Острая необходимость в подобных занятиях возникает при таких заболеваниях позвоночника:

    – позвоночной грыже;

    – сколиозе;

    – остеохондрозе.

    Слабый мышечный корсет не способен в полной мере справляться со своими основными задачами, а именно, поддерживать позвоночник и внутренние органы, из-за чего возникают болевые ощущения в спине. Упражнения на укрепление спины подойдут людям, у которых сидячая работа, а также они являются профилактикой дегенеративных изменений опорно-двигательного аппарата.

    Кому противопоказаны упражнения на проработку мышц спины?

    Прежде чем приступить к занятиям, нужно узнать о противопоказаниях. Упражнения для укрепления спины не рекомендуются в таких случаях:

    – при травмах позвоночника;

    – при кровотечении;

    – в период обострения хронических заболеваний;

    – в послеоперационный период;

    – во время беременности;

    – если имеются проблемы с сердечнососудистой системой и почками.

    Техника безопасности во время тренировки

    Чтобы упражнения на проработку мышц спины были эффективными и не нанесли вред организму, нужно выполнять следующие требования:

    – не стоит стремиться сделать комплекс как можно быстрее, так как все упражнения на спину следует выполнять медленно и аккуратно, чтобы прочувствовать каждую мышцу;

    – нельзя делать рывки и резкие движения, особенно это касается людей, у которых диагностировали заболевания позвоночника. Скручивания и резкие наклоны всю нагрузку переносят не на спину, а на связки и суставы;

    – каждая тренировка должна выполняться по нарастающей, то есть нужно постепенно добавлять вес и количество повторений того или иного упражнения. При слабой спине лучше работать со своим весом, а при сильной – использовать утяжелители в виде гантель, грифа и другого спортивного снаряжения;

    – при первом появлении дискомфорта и обостренной боли следует прекратить занятия и посетить врача;

    – все упражнения на спину лучше выполнять на голодный желудок. К тренировкам лучше приступать по истечению двух часов после приема пищи.

    Комплекс упражнений на укрепление мышц спины следует выполнять каждый день.

    Подготовка к занятиям

    Перед каждым занятием следует делать разминку около 10-15 минут. Если вы занимаетесь утром, то разминке нужно уделять особое внимание, чтобы разогреть тело и подготовить его к тренировке. Разминка проводится по такой схеме:

    1. Прыгаем на месте. Это заставит сердце учащенно биться.

    2. Разрабатываем суставы. Их нужно вращать в разные стороны по направлению сверху-вниз. Для шеи вращения небезопасны, поэтому просто делаем наклоны головой и в стороны.

    3. Растягиваем мышцы. Для этого нужно немного потянуться вверх и в разные стороны, наклоняя тело вправо и влево.

    4. Далее укрепляем спину, упражнения на которую отличаются разнообразием и разным уровнем сложности.

    Комплекс упражнений на укрепление спины

    Эта программа подходит людям со слабым и средним уровнем натренированности. Все упражнения выполняются без утяжелителей по 15 раз. Количество подходов может варьироваться от одного до пяти.

    Мостик бедрами

    Такое упражнение идеально подходит людям со слабым опорным аппаратом. Если все делать правильно, то можно снизить нагрузку на связки и суставы, тем самым заставив работать мышцы спины. Тренировка помогает избавиться от болей в пояснице за счет растяжения и укрепления позвоночного столба. В работу также включаются мышцы ягодиц и пресса.

    Боковая планка

    Это упражнение считается сложным, но эффективным. Планка на боку увеличивает нагрузку на косые мышцы живота, которые отвечают за создание тонкой талии и поддержку спины. Начинающим спортсменам можно делать боковую планку, согнув ноги в колени. Благодаря этому увеличивается площадь опоры, и упражнение выполняется легче. Для того чтобы усложнить тренировку, следует продержаться в планке с прямой спиной около 20 секунд. Сложнее всего выполнять это упражнение с поднятой вверх рукой и ногой.

    Выпады с гантелями

    Для этого подойдут гантели весом около 3-5 кг. Выпады помогают подкачать мышцы спины, ягодиц и бедер. Наибольшая нагрузка приходится на квадрицепс и поясницу, которую нужно зафиксировать в прямом положении. Во время выполнения выпадов под коленом должно быть 90 градусов.

    Тренировка на фитболе

    Укрепляем спину упражнениями с фитболом, они компенсируют боли в пояснице. Для этого ложимся на мяч вниз животом, расставляем широко ноги, а носками опираемся на пол. Руки должны быть параллельно телу. Также можно лечь спиной на мяч и делать движения вперед и назад, растягивая позвоночник.

    Упражнения для женщин

    По своей физиологии женская мускулатура спины менее развита, чем у мужчин, поэтому прекрасной половине человечества сложнее проработать мышцы этой части тела. В тренажерном зале упражнения на спину лучше выполнять с гантелями. Наилучшими являются шаги и тяга в наклоне обратным хватом. Также укрепить спину поможет становая тяга, при которой колени должны быть слегка согнутыми. 

    Упражнение при грыже позвоночника шейного, грудного, поясничного отдела. ЛФК при межпозвоночной грыже – Отделение вертебрологии ЦКБ РАН

    Важно! Пациентам с диагнозом грыжа позвоночника перед началом занятий спортом необходимо получить консультацию специалиста, чтобы установить причину боли и получить соответствующие рекомендации. Не занимайтесь самолечением!

    Грыжи различаются по отделам позвоночника, где они размещены. Бывают грыжи поясничного, грудного и шейного отделов позвоночника.

    При консервативном лечении межпозвоночной грыжи важно знать локализацию патологии, чтобы точно определить, какие методики, и в каком объеме следует задействовать.

    Лечебная физкультура при грыже позвоночника

    Главная задача лечебной гимнастики – сделать мышечный корсет спины крепким. При выборе комплекса ЛФК нужно избегать излишней нагрузки и состояния дискомфорта, избегать прыжков и толчков. Не следует прилагать большие усилия. Нагрузку и амплитуду нужно увеличивать с течением времени.

    Межпозвоночная грыжа чаще всего появляется между гиперактивными позвонками. В связи с этим лечебная физкультура имеет следующие цели:

    • укрепить мускулы спины, чтобы преодолеть гиперподвижность позвонков;
    • устранить мускульный спазм как средство защиты организма от негативного воздействия.

    Важно понимать, что сам по себе спазм не исчезнет. Даже если боль уйдет, питание тканей и осанка будут изменены.

    Пациентам с диагнозом грыжа позвонкового диска рекомендованы легкие упражнения для его выпрямления и растяжения. Выполнять их следует медленно, чтобы улучшить питание суставов и дать возможность мускулам разогреться.

    Растягивание позвоночника

    Упражнение выполняют, ложась на наклонную плоскость, установив верхнюю часть доски на столе или подоконнике. Регулировать силу вытяжения следует при помощи изменения угла наклона доски. В качестве опоры можно использовать стул. При выполнении упражнения для растягивания позвоночникаследует максимально расслабиться, следя за тем, чтобы не возникла боль.

    Упражнение “планка”

    При грыже межпозвонкового диска это упражнение полезно возможностью обеспечить для позвоночника устойчивое и стабильное положение. Уже через неделю занятий можно увидеть результат.Техника выполнения задачи простая, освоить ее может каждый, начиная с нескольких секунд и постепенно увеличивая время выполнения.

    Упражнения на мяче

    Упражнения с фитболом помогает укрепить мышцы спины и ног, делают тело гибким. Такие занятия укрепляют все группы мышц.

    Тренировки в зале

    В условиях тренажерного зала можно тренироваться и с грыжей диска. Лучшее упражнение–гиперэкстензия. Если при аккуратном выполнении не возникает боль, то можно включить его в обычный комплекс для развития мышечной системы спины.

    Заниматься следует под наблюдением опытного тренера, чтобы избежать травм.

    Силовые упражнения

    При межпозвонковой грыже силовые упражнения выполнять можно, но придется соблюдать некоторые ограничения:

    • свести к минимуму нагрузку на позвоночный столб – после консультации с врачом тренировки с гантелями или со штангой можно выполнять лежа на скамье;
    • подтягивание на турнике;
    • жим верхнего блока при условии сидения с высокой спинкой, чтобы исключить осевое скручивание;
    • велотренажер при условии, когда спина расположена полулежа;
    • гребные тренажеры способствуют созданию мышечного корсета с минимальной опасностью сдавливания диска, занятия на них считаются наиболее полезными.
    • необходимо следить, чтобы спина была расслаблена.

    Упражнения в бассейне

    В воде полезно:

    • ходить, высоко поднимая колени и делая широкие шаги;
    • делать глубокие приседания, держась за поручни, с упором на каждую ногу поочередно;
    • кувыркаться в обе стороны;
    • выполнять вертикальные повороты в стороны;
    • горизонтально скользить в расслабленном состоянии с вытянутыми руками, отталкиваясь от бортика.

    После месяца тренировок с увеличением нагрузки можно переходить к плаванию.

    Комплекс упражнений для спиныдолжен составить опытный специалист с учетом необходимых нагрузок. Оп человека требуется строгое соблюдение его рекомендаций.

    Дополнение к лечебной физкультуре после операции удаления грыжи – использование назначенных лекарств, полноценный сон, здоровая пища и свежий воздух.

    Рекомендовать упражнения могут только специалисты, и выполнять их следует под контролем. Любая информация на эту тему в прессе или в поисковых системах является ознакомительной, не может заменить консультации специалиста и использоваться при грыже.

    Не занимайтесь самолечением, обратитесь за консультацией к специалисту!

    ФГБУЗ МСЧ №121 ФМБА России

    Лечебная физкультура при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника.В народе широко известно заболевание, которое протекает с болями в пояснично-крестцовой области. Это часто называется «прострелом» или радикулитом (остеохондроз) и является оно следствием поражения позвоночника, в частности, межпозвоночных дисков. Подвергаются этому заболеванию люди в наиболее цветущем и работоспособном возрасте.                                                                    

    Основной признак заболевания – боль. При пояснично-крестцовом остеохондрозе она возникает в пояснице внезапно или постепенно нарастая, достигает наибольшей остроты через 2 – 24 часа. Боли бывают ноющими, стреляющими, жгучими, режущими, иногда сопровождаются онемением и ощущением ползания мурашек. Они усиливаются, когда больной стоит, ходит, наклоняется, кашляет. У одних боли носят постоянный характер, у других – приступообразный. Наряду с болями и нарушением чувствительности для заболевания характерно ограничение движений, ослабление мышц, изменение осанки.

    Лечение поясничного остеохондроза должно быть комплексным. При этом основное внимание обращается на ликвидацию болей и восстановление двигательной функции. В комплексном лечении этого заболевания наряду с вытяжением, массажем, физио- и медикаментозным лечением значительное место занимает лечебная физкультура, основной задачей которой является создание крепкого мышечного корсета туловища, способного разгрузить передний отдел позвоночника. Лечебная гимнастика при поясничном остеохондрозе назначается через 2 – 3 дня после затихания острых болей.

    Комплекс лечебной гимнастики при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника.
    Исходное положение: лёжа на спине
    1.Руки вдоль туловища. Вращение стоп. 4 раза в одну сторону, 4 в другую. 1-2 мин.
    2.Поочерёдное сгибание ног в коленных суставах. Стопы не отрывать от пола. По 10 – 12 раз.
    3.Отведение ног в стороны. Поочерёдно влево – вправо. По 10 – 12 раз.
    4.Подъём прямых ног поочерёдно. Носок тянем на себя. По 10 – 12 раз.
    Исходное положение: лёжа на боку (сначала на одном боку, затем на другом)
    1.Подъём верхней прямой ноги вверх. 8 – 10 раз.
    2.Сгибание верхней ноги в коленном суставе. Колено тянем к животу. 8 – 10 раз.
    3.Сгибание обеих ног в коленных суставах. 8 – 10 раз.
    Исходное положение: лёжа на животе
    1.Сгибание ног в коленных суставах поочерёдно левой, правой. Пятку тянем к ягодице. По 10 – 12 раз.
    2.Отведение ног в стороны. Поочерёдно влево – вправо. По 10 – 12 раз.
    3.Руки вытянули вперёд, затем в стороны и к себе (имитация плавательных движений). Повторить 10 – 12 раз.
    4.Руки вытянуты вперёд. Поднимаем одновременно правую руку и левую ногу, затем наоборот левую руку и правую ногу. Повторить по 8 – 10 раз.
    5.«Лодочка». Руки вытянуты вперёд. Поднимаем одновременно руки и ноги. Задерживаем на 5 – 8 секунд. Повторить 4 – 5 раз.
    Исходное положение: стоя на четвереньках
    1.Поочерёдное выпрямление ног. Носок тянем от себя. Повторить по 10 – 12 раз.
    2.Правое колено тянем к левому локтю, затем левое колено к правому локтю. Повторить по 10 – 12 раз.
    3.Поднять правую руку и левую ногу одновременно, затем наоборот левую руку и правую ногу. Повторить по 8 – 10 раз.
    4.«Кошечка» (на фото). Голову опускаем вниз, спину выгибаем вверх, задерживаем на 5 секунд, затем голову поднимаем вверх, а спину прогибаем вниз, задерживаем на 5 секунд. Повторяем упражнение 5 – 6 раз.
    5.Голову опускаем вниз, ягодицами опускаемся на пятки – тянем спину в течение 5 секунд и снова медленно встаём на четвереньки. Делаем глубокий вдох – выдох и повторяем упражнение. 5 – 6 раз.
    Исходное положение: стоя
    1.Упражнение на расслабление. Поднимаем руки вверх, тянемся – вдох, опускаем руки вниз – выдох. Повторить 6 – 8 раз.  
    При хроническом течении заболевания, в зависимости от выраженности болей в пояснично-крестцовой области и общего состояния, помимо лечебной гимнастики больному могут быть разрешены плавание, лыжи, некоторые спортивные игры.
    В целях профилактики остеохондроза и его обострения рекомендуется остерегаться переохлаждения, не поднимать больших тяжестей, избегать резких движений, исключить длительное пребывание в том или ином вынужденном положении.   
    Инструктор-методист ЛФК ЦВМ «Турмалин» Тутынин Е.П.

    Реабилитация при остеохондрозе – стоимость физической реабилитации в клинике Благополучие

    Остеохондроз — дегенеративно-дистрофические нарушения в мышечных тканях, связках и межпозвоночных дисках, для которых характерны боли в спине или шее, в области сердца, головные боли, онемение пальцев, затрудненное дыхание. К нарушению структуры тканей позвонков и межпозвоночных дисков приводят сидячий образ жизни, возрастные изменения, нарушения обмена веществ, генетическая предрасположенность, заболевания опорно-двигательного аппарата, инфекции, травмы, избыточный вес и авитаминоз: в итоге снижается эластичность тканей, меняется их форма, может произойти защемление нервных окончаний. Вернуть здоровье и хорошее самочувствие позволяет грамотная комплексная реабилитация.

    Задачи реабилитации

    1. Вернуть пациенту подвижность.
    2. Купировать болевой синдром.
    3. Повысить эластичность межпозвоночных дисков.
    4. Устранить искривления осанки.
    5. Остановить прогрессирование заболевания.
    6. Укрепить мышечный корсет, восстановить даже глубокие мышцы.

    Методы реабилитации при остеохондрозе позвоночника

    Существует четыре вида остеохондроза: шейный, поясничный, грудной и смешанный, в зависимости от локализации заболевания. Реабилитационная программа зависит от вида патологии, стадии, общего состояния здоровья пациента, его возраста, веса и самочувствия. Обычно используются следующие методы:

    1. Медицинский массаж. Курс процедур позволяет снять спазм мышц, укрепить мышечный каркас, вернуть позвонкам подвижность. Грамотный врач за 10-20 сеансов может улучшить кровоснабжение в области патологии, что сказывается на скорости реабилитации и работе всех тканей и внутренних органов, которые не получали необходимые питательные вещества из-за недостаточного кровоснабжения. После лечения проходит воспаление, отеки, заметно улучшается общее состояние больного. Во время сеанса пациент должен чувствовать себя комфортно. О любых болезненных ощущениях необходимо сразу сообщить врачу.
    2. Лечебная физкультура. Главная задача методики — укрепить мышцы спины, поддерживающие позвоночник. ЛФК не является процедурой, которую надо проводить время от времени — выполнять простые упражнения больной должен на протяжении всей своей жизни, это позволит ему избежать развития многих заболеваний. На этапе стационарного лечения занятия должны проходить под контролем тренера: он подбирает комплекс упражнений, контролирует технику выполнения, следит за дыханием. По мере достижения результатов тренер может добавлять упражнения, усложнять их или увеличивать количество повторов. После окончания стационарного лечения больной продолжает заниматься дома.
    3. Вытяжение позвоночника. Методика помогает позвонкам занять естественное положение, поэтому эффективно устраняет мышечные спазмы. Лечение должно проходить только под контролем врача, так как лишь специалист сможет подобрать оптимальную тянущую силу.
    4. Физиотерапия. При помощи различных аппаратов врач точечно воздействует на пораженный отдел позвоночника. Соседние здоровые участки при этом не затрагиваются. Методики стимулируют процессы регенерации тканей, нормализуют кровообращение, ускоряют обмен веществ, купируют болевой синдром, снимают спазмы, убирают защемление нервов, укрепляют общий иммунитет. К наиболее популярным методам относятся электрофорез, магнитотерапия, ультразвуковая терапия, иглоукалывание, вибротерапия.
    5. Медикаментозное лечение. Лекарства купируют болевой синдром, снимают воспаление, стимулируют микроциркуляцию крови и выполняют другие задачи. В зависимости от стадии остеохондроза врач может назначить и инъекции, и мази, и таблетки, и капельницы.

    Восстановление после остеохондроза — это комплекс мероприятий, подобранный специалистом индивидуально для конкретного пациента. Используя только одну методику или занимаясь самолечением, нельзя добиться необходимого эффекта. Курс процедур следует проходить примерно раз в полгода, точный интервал зависит от состояния здоровья больного. Только такой подход позволит укрепить здоровье, избежать осложнений и рецидивов.

    Восстановительное лечение при обострении остеохондроза

    Лечение многих заболеваний не проводится во время обострения. Но реабилитация при остеохондрозе возможна и на этой стадии. К основному методу работы в этот период относят ЛФК. Физические упражнения позволяют расслабить мышцы в области воспаления, что положительно сказывается на здоровье и самочувствии больного. Все занятия проходят под контролем врача, пациент сидит или лежит. Активные движения противопоказаны.

    Рекомендуется соблюдать диету: исключить жирную, жареную, соленую и копченую пищу, есть больше супов, овощей, фруктов, а для хрящевой ткани употреблять холодец.

    Снять сильный болевой синдром и воспалительные процессы помогают медикаменты, но их подобрать может только врач. Самолечение может лишь усугубить ситуацию.

    Реабилитация в центре «Благополучие»

    Мы всегда готовы помочь пациентам, нуждающимся в грамотной эффективной реабилитации. Мы работаем с больными преимущественно из Москвы и области, но принимаем пациентов и из других регионов России.

    Укрепление – Национальный фонд остеопороза

    Упражнения для укрепления позвоночника при остеопорозе

    Важно укреплять мышцы, которые удерживают позвоночник прямо и вертикально. Эти мышцы бегают вверх и вниз по спине и по бокам позвоночника. Их называют мышцами, выпрямляющими позвоночник.

    Если у вас остеопороз, вам нужно помнить важное правило при занятиях спортом или повседневной деятельности: Не сгибайте и не сгибайте позвоночник вперед .Однако наклоны назад или отклонение назад снижает нагрузку на переднюю часть позвоночника. Вот почему вы можете безопасно выполнять следующие упражнения.

    Упражнение № 1: Жим шеей против сопротивления

    • Лягте на спину, подложив под голову подушку (подушки) для поддержки в нейтральном положении.
    • Сильно надавите на голову, чтобы выпрямить и удлинить позвоночник, как показано.
    • Держите подбородок приподнятым и лицом вверх.
    • Удерживайте для медленного счета на 5.
    • Расслабьтесь на пару секунд.
    • Повторить 10 раз, пока не устанут мышцы шеи.
    • Делайте один раз утром и один раз вечером каждый день – возможно, перед тем, как вставать и ложиться спать ночью.

    Предложения:

    • Выполняя эти упражнения, плавно напрягайте и расслабляйте мышцы – не дергайте и не прилагайте резких усилий.
    • Через некоторое время это упражнение может стать легким. В таком случае замените подушку (и) на твердое свернутое полотенце. Он должен удобно располагаться за верхней частью шеи и у основания головы, поддерживая голову в удобном нейтральном положении.

    Упражнение № 2: Укрепление мышц-разгибателей

    • Встаньте прямо в хорошей позе.
    • Поместите мяч за верхнюю часть спины.
    • Для равновесия держите ноги врозь и подальше от стены.
    • Сильно надавите ступнями и ногами, чтобы прижаться к мячу.
    • Держите позвоночник, бедра и колени в одном положении. Поворачиваются только голеностопные суставы, как показано точкой.
    • Задержитесь на медленном счете на 5 и сделайте 2-секундный отдых.
    • Повторяйте, пока не почувствуете усталость ног или мышц спины.
    • Медленно увеличивайте до 15–20 повторений.
    • Делать раз в день.

    Указатель: по мере увеличения силы отодвигайте ноги от стены, чтобы толкать сильнее. Помните, не позволяйте своему позвоночнику сгибаться.

    Упражнение № 3: Подъем груди из положения лежа

    Это более сложное упражнение. Не каждый сможет это сделать. Если вы можете без труда лечь на живот, можете смело попробовать эту.

    • Лягте животом на кровать или пол.
    • Подкладывать подушку под живот необязательно, так как легче ложиться на живот и поднимать голову.
    • Сведите плечи назад, плавно поднимите голову и грудь и продолжайте смотреть прямо вниз.
    • Удерживайте для медленного счета на 5.
    • Отдохните 2 секунды и повторяйте, пока не устанете.
    • Делать раз в день.

    Рекомендация: если вы можете упасть на живот, но не можете поднять голову, продолжайте попытки. Возможно, со временем вы начнете поднимать голову и грудь, и тогда вы поймете, что упражнения помогают!

    NOF благодарит Ричарда Болдуина, П.T., за помощь в написании статьи. Г-н Болдуин является владельцем и директором Downeast Re Recovery Associates в Рокпорте, штат Мэн. Он является руководителем группы поддержки остеопороза прибрежной группы поддержки NOF и членом медицинского работника NOF.

    Специальные реабилитационные упражнения для лечения пациентов с хроническими заболеваниями. боль в пояснице

    J Phys Ther Sci. 2015 Авг; 27 (8): 2413–2417.

    Михаэла Томанова

    1) Реабилитационная клиника Брандис-над-Орлици, Чешская Республика

    3) Чешский технический университет, Чешская Республика

    Марсела Липперт-Грюнер

    2) Школа здравоохранения и ANR Bonn, Medizinische Fakultät der Universität zu Köln, Германия

    Lenka Lhotska

    3) Чешский технический университет, Чешская Республика

    1) Реабилитационная клиника Брандис-над-Орлици, Чешская Республика

    2) Школа здравоохранения и ANR Bonn, Medäinische Fakultische Fakultische Fakultische дер Universität zu Köln, Германия

    3) Чешский технический университет, Чешская Республика

    * Автор, ответственный за переписку.Михаэла Томанова, Реабилитационная клиника Брандыс-над-Орлици: Láze 58ská 58, 561 12 Брандыс-над-Орлици, Чехия. (Электронная почта: zc.vatsuincatilibaher@tairaterkes)

    Получено 3 октября 2014 г .; Принято 28 ноября 2014 г.

    Copyright 2015 © Общество физиотерапевтических наук. Опубликовано IPEC Inc.

    Это статья в открытом доступе, распространяемая на условиях Creative Некоммерческая лицензия Commons Attribution без производных (by-nc-nd).

    Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

    Abstract

    [Цель] Оценить эффективность нашего специального метода реабилитации пациентов с боль в пояснице (LBP). [Предметы и методы] Все участники (n = 33) получили не менее пяти индивидуальные 30-минутные сеансы терапии в неделю по методу INFINITY ® и шесть сеансов групповой терапии в неделю в тренажерном зале и бассейне, каждое продолжительностью 30 минут и включая метод БЕСКОНЕЧНОСТИ ® . Лечение длилось от четырех до семи недель. Подошвенная функция с использованием графического метода (компьютерная плантография), графического количественная оценка постурального контроля во время статического стояния (постурография) и боли были измеряется и оценивается до и после реабилитационной терапии.БЕСКОНЕЧНОСТЬ метод ® – это специальный метод реабилитации пациентов с опорно-двигательным аппаратом. проблемы. Метод направлен на стабилизацию и укрепление туловища, спины и позвоночника. мышцы живота, включая систему глубокой стабилизации, которая тесно связана с диафрагмальное дыхание. Он учит центральную нервную систему больше контролировать мышцы. точно. [Результаты] Подошвенные функции, контроль осанки в вертикальном положении и боль Пациенты с LBP значительно улучшились к 4-7 неделям реабилитационного лечения с помощью БЕСКОНЕЧНОСТЬ метод ® .Были существенные различия во всех измеренных зависимых переменные пациентов до и после лечения. [Заключение] Реабилитация терапия методом INFINITY ® положительно влияет на стабилизацию тела и боль у пациентов с проблемами поясничного отдела позвоночника. Этот метод представляет собой новый улучшенный подход (с усиленным эффектом) к реабилитационной терапии для пациентов с LBP.

    Ключевые слова: Метод реабилитации, Плантография, Постурография

    ВВЕДЕНИЕ

    В настоящее время боль в пояснице (ББП) является большой социальной и экономической проблемой, поскольку продолжающаяся распространенность этого состояния составляет 60–85%, и его частота увеличивается в развитые страны со второй половины прошлого века 1 ) .Самая высокая частота LBP наблюдается у пациентов в возрасте от 30 до 35 лет. лет 2 ) . Из многих рандомизированных исследований, ясно, что не только профилактика, но и последующее лечение LBP пациенты должны включать в себя регулярную физическую активность вместе с соответствующими показаниями реабилитация, не нагружающая опорно-двигательный аппарат 3 ) . Если пациент предрасположен к дисфункции неврологической системы, дополнительные способы лечения должны включать другую соответствующую терапию методы, в том числе хирургические.Ранний и правильный диагноз важен для установления тяжесть состояния больных 4 , 5 ) .

    В настоящее время нет точного определения хронической боли в пояснице. В некоторых случаях хроническое проблемы определяются как боль, которая длится более 7–12 недель. Другие определяют это как боль это сохраняется дольше, чем ожидалось при обычном лечении. Как правило, это может быть классифицируется как часто повторяющаяся боль в спине, которая периодически поражает людей старше длительный период времени 6 ) .

    У многих пациентов с LBP часто бывает трудно правильно диагностировать и идентифицировать причину, несмотря на значительный прогресс в доступных в настоящее время диагностических методах. В некоторых случаях, сложно однозначно связать результаты методов визуализации с субъективными симптомами описанные пациентом и изменения при патологии опорно-двигательного аппарата 7 ) . Еще одна сложность для правильного Диагноз заключается в том, что LBP может иметь различную этиологию.Большинство значительные этиопатогенетические факторы вертеброгенных дисфункций, цитируемые Richardson et al. al. 7 ) включают нарушения глубокой системы стабилизации позвоночника (ДСС). Система глубокой стабилизации позвоночника отвечает за стабилизацию позвоночника, а также всего тела во время движения и под статическим давлением 7 ) . Когда он является скомпрометированы или ослаблены, все тело дестабилизировано, в то время как некоторые мышечные структуры могут быть перегрузкой, и другие могут быть ослаблены, включая систему глубокой стабилизации.

    Даже сейчас, когда доступно большое количество различных диагностических инструментов, мы не может точно объяснить связь между объективными результатами во время физического осмотр, субъективные жалобы пациента и несоответствия между ними. В соответствии Согласно Ricci et al., примерно 39% пациентов страдают грыжей межпозвоночного диска и не описать любые субъективные жалобы, и при радикулографии выпячивание межпозвонковый диск был обнаружен в 50% случаев и грыжа диска в 24% случаев, данные исследования рабочих в США 8 ) .К наши знания, аналогичные исследования, оценивающие эффекты реабилитации с использованием плантографии постурография ранее не проводилась. Мы предположили, что будет определенные различия во всех измеренных значениях пациентов до и после лечения препаратом БЕСКОНЕЧНОСТЬ метод ® . Целью этого исследования было проверить наличие различия между измеренными значениями центра силы (COF) и субъективной боли описывается визуально-аналоговой шкалой (ВАШ) у пациентов с LBP до и после реабилитационной терапии, и использовали результаты для оценки эффективности наших специальных реабилитационный метод лечения больных с болями в спине.

    ПРЕДМЕТЫ И МЕТОДЫ

    Все участники прочитали и подписали форму информированного согласия, и исследование было одобрено Комитет по этике реабилитационной клиники Брандис-над-Орлици. В этом исследовании использовался квазиэкспериментальный дизайн для достижения цели исследования. Пациенты с диагнозом LBP которые лечились в реабилитационной клинике Брандис-над-Орлици с февраля по ноябрь. 2013 г. были оценены. Продолжительность их лечения составляла от четырех до семи недель. Целью было подтверждают эффективность нашей реабилитационной терапии, метода INFINITY ® .В течение За период исследования на приборе MatScan пролечено и обследовано 198 пациентов. (Tekscan Inc., Южный Бостон, Массачусетс, США). Тридцать три пациента из этой группы были выбирается случайным образом. Все эти пациенты страдали LBP и наиболее частыми причинами боли были: остеохондроз, спондилоартроз и спондилез. Соотношение самок и самцов было 8: 3. Возраст самок и самцов в этой группе составил 64,42 ± 11,52 и 58,33 ± 3 года. 12,11 года соответственно. Все пациенты получили не менее пяти индивидуальных 30-минутных сеансов терапии в неделю по методу INFINITY ® и шесть групповых сеансов терапии занятия в неделю в тренажерном зале и бассейне, каждое занятие продолжительностью 30 минут и включая метод INFINITY ® .Метод INFINITY ® – особый метод реабилитации, разработанный в реабилитационной клинике Брандис-над-Орлици. Это использовано для реабилитации пациентов с проблемами опорно-двигательного аппарата. Его название происходит от Английское слово «бесконечность», потому что оно использует движение в форме знака бесконечности в часть упражнений. Методика направлена ​​на стабилизацию и укрепление туловища. мышцы спины и брюшного пресса, включая систему глубокой стабилизации связано с диафрагмальным дыханием.Способствует увеличению подвижности тела и гибкость, основанная на расслаблении, разгибании и мобилизации мягких тканей двигательная система. Он активирует подсознательную и сознательную настройку постуральной системы человека. тело, эффективно задействует систему стабилизации позвоночника и не перегружает мышечно-волокнистые ткани. Он учит центральную нервную систему больше контролировать мышцы. точно. В методе используются активные движения и / или пассивные движения и пассивные техники. В методе используются три типа трехмерных движений.Первый называется макродвижением (в диапазоне сантиметров) и напоминает тайцзи. Второй называется микродвижением (в диапазоне миллиметров) и специально разработан для пациентов с сильной болью и пациентов с ограниченным диапазоном движения (из-за неспособности или ограничения по медицинским индикация). Микродвижение – это тонкое движение, которое минимально нагружает моторную систему, улучшает мышечную активность и тренирует высшие двигательные центры центральной нервной системы. Третий тип движения – движение с визуализацией, во время которого пациент только представляет себе движение.Одним из преимуществ метода INFINITY ® является то, что лечение может применяться даже в острой фазе, когда пациент может страдать от сильная боль, и что он предлагает расширенный выбор автотерапевтических упражнений. В терапия включает в себя специальные упражнения и тренировку дыхания, которые позволяют как мышцам расслабление и активация нескольких групп мышц, включая систему глубокой стабилизации, а также улучшение психологических факторов. Мы оценили эффективность реабилитации. терапия с использованием системы ковриков MatScan.В начале и в конце вмешательства, пациенты были обследованы с помощью плантографии и постурографии. В измерения проводились, когда пациенты стояли вертикально с открытыми глазами. Мы сравнил значения, измеренные до и после вмешательства с помощью INFINITY метод ® . Измерения проводились в течение 30 секунд с частотой сканирования 30 Гц. MatScan объективно оценивает устойчивость пациента в стоячем положении. Баланс Тело оценивается количественно путем отслеживания колебаний координатного центра поддерживающих сил.Разные авторы по-разному определяют этот центр. Например, Brumagne et al. 9 ) используйте обозначение Center of Foot Pressure. (CoP). В нашем случае мы используем обозначение Center of Force (COF). Подошвенный функция оценивалась графическим методом (компьютерная плантография), который графически количественно определяет контроль осанки при спокойном вертикальном положении стоя (постурография). Переменные измерялись: двустороннее давление на правую и левую подошвы стопы, гравитационное силы между обеими подошвами, переднезаднее (A-P) и медиолатеральное (M-L) смещение COF, центр тяжести тела между обеими подошвами ступней.Использование анализа колебаний Модуль (SAM), мы измерили область, в пределах которой значения COF, A-P и M-L экскурсии COF перемещался за определенный промежуток времени (30 секунд). Сдвиг COF и разница в Была рассчитана площадь COF между до и после вмешательства. Для измерения субъективных боли пациентов применялась визуально-аналоговая шкала (ВАШ). VAS использовали многие авторы и считается надежной оценкой боли. Шкала длиной 10 см была разделена на десять разделов одинаковой длины, пронумерованные от 0 на левой стороне для «без боли» до 10 на правая сторона для «очень сильной боли».Значения ВАШ от 0 до 4 считались допустимыми. боль 10 ) . Субъективная боль оценивалась до и после специального восстановительного лечения. Устные инструкции были даны каждого участника перед каждым измерением. Значения боли до и после лечения были усреднены отдельно и впоследствии сравниваются. Данные были проверены, и никаких модельных предположений относительно статистические тесты были нарушены. Данные были проанализированы с использованием парного t-критерия для параметрические тесты и тест Wilcoxon Signed-Rank использовались для анализа данных VAS.Описательный статистические данные для показателей результатов представлены в виде среднего значения ± стандартное отклонение (SD). В Статистическая мощность тестов составила 0,8 для различий в переменных, отмеченных в этом изучение. Статистическая значимость была основана на альфа-уровне, установленном на 0,05, кроме того, Рассчитывались медианная разница и 95% доверительный интервал. Статистический анализ были выполнены с использованием статистического пакета SPSS для Windows, версия 22.0 (IBM, Armonk, Нью-Йорк, США).

    РЕЗУЛЬТАТЫ

    Тридцать три субъекта соответствовали критериям включения.Демографические характеристики лица показаны в. Все измеренные значения тестовой группы пациентов с LBP показали статистически значимые различия (p = 0,001) после лечения. Шесть зависимых переменных были статистически оценены. Пять из этих параметров были связаны с плантографическими и постурографические измерения, показавшие снижение измеренных значений (). Существовали значительные различия между до и после реабилитации. лечение в переднезаднем направлении движения КОФ (p <0.001), медиально-боковое движение COF (p <0,001), охватываемой площади (p <0,001), COF расстояние (p <0,001) и вариация COF (p <0,001). Шестой оценил зависимой переменной была боль, которая также показала статистически значимое снижение (p < 0,001).

    Таблица 1.

    Характеристики пациентов с болями в пояснице

    9023 9024 5 Количество улучшенных элементов все)
    Пол
    Женщины 24 (72,7%)
    Мужчины 9 (236,)3%)
    Средний возраст (SD)
    Женщины 64,42 ± 11,52
    Мужчины 58,33 ± 12,11
    20 (60,6%)
    4 5 (15,2%)
    3 6 (18,2%)
    2 2 (6%) 902AS (визуальная аналоговая шкала)
    Лучше 30 (90.9%)
    То же 3 (9,1%)

    Таблица 2.

    Плантографические и постурографические параметры – результаты парных выборок тест

    906 9023 9023 * 906 9000 пациентов результаты реабилитации показывают, что результаты этого исследования реабилитации пациентов в Метод INFINITY ® привел к статистически значимым улучшениям соблюдены плантографические и постурографические параметры устойчивости стойки и снижены субъективно сообщаемая боль, измеренная с помощью ВАШ, что также может рассматриваться как значительное улучшение общего состояния здоровья пациентов.

    Группа пациентов была разделена на две группы: пациенты с радикулопатией (n = 8), и пациенты без радикулопатии (n = 25). Используя t-критерий, мы сравнили результаты обоих группы. В обеих группах мы обнаружили статистически значимые изменения боли по ВАШ. Хотя большинство пациентов с радикулопатией показали улучшение значений измеряемых параметров после лечения мы не обнаружили статистически значимых изменений по большинству параметров постурографические измерения. У пациентов с радикулопатией нам удалось добиться стабилизация области поясницы, о чем свидетельствуют статистически значимые уменьшение боли по ВАШ.Однако у нескольких пациентов сохранялись триггерные точки в области подколенные сухожилия, среднюю и малую ягодичные мышцы и четырехглавую мышцу бедра, которые могли иметь привело к дисбалансу измеренных постурографических параметров.

    Мы также разделили испытуемых по возрасту на две группы: пациенты моложе шестидесяти лет. лет (n = 13) и пациенты старше шестидесяти лет (n = 20). В обеих группах статистически значительные изменения боли по ВАШ. Однако мы не обнаружили статистически значимых изменений. по большинству параметров, измеряемых при постурографии в младшей группе, в отличие от старшая группа пациентов.Это может быть связано с тем, что более молодые пациенты лечились на более короткое время. времени (по рабочим причинам), чем у пожилых пациентов. Таким образом, более молодые пациенты не добиться максимально возможного улучшения состояния своего здоровья.

    ОБСУЖДЕНИЕ

    Своевременная и правильная диагностика боли в пояснице важна. Различные рандомизированные исследования продемонстрировали эффективность поддержания физической активности пациентов с поясницей боль. Реабилитационная терапия рекомендуется как профилактика возникновения болей в спине, а также лечение пациентов, которые уже страдают от боли.При острой боли также рекомендуется для начала лечения неопиоидными анальгетиками или нестероидными противовоспалительными средствами наркотики 1 ) . Для восстановления движения, желательно подобрать индивидуальную программу реабилитации, которую пациент сможет продолжить дома после надлежащих тренировок с физиотерапевтом. Программа реабилитации следует сосредоточиться на укреплении мышц-стабилизаторов позвоночника, а также на растяжке и расслабляющие мышцы и соединительные ткани 7 ) .Однако, если пациент страдает острой болью, сильной хронической болью или уже имеет некоторые другие физические ограничения, обычное реабилитационное лечение не всегда может быть начато немедленно. Результаты клинических исследований подтверждают статистически значимую эффективность. нашей реабилитационной терапии INFINITY method ® для пациентов с LBP. Настоящее исследование показало, что терапия не только эффективно снижает боль, но и уменьшает измеренные параметры COF показывают, что эта терапия может эффективно центрировать и стабилизировать вся поза.

    Dufour et al. 11 ) в своем исследовании оценили два выбранных метода реабилитации с использованием ВАШ. Изменения боли по ВАШ были статистически значительны в обоих случаях, и улучшения составили от 20 до 30%. С БЕСКОНЕЧНОСТЬЮ метод ® , мы достигли статистически значимых улучшений на 46,6% на в среднем, и по сравнению с традиционными методами метод INFINITY ® достиг 16,6 на 26,6% улучшение лечения пациентов с LBP.Эта разница могла быть благодаря нашему подходу к реабилитационному лечению. Ю и др. 12 ) сравнили эффект упражнений по стабилизации корпуса, которые аналогично стабилизации тела, используемой методом INFINITY ® с использованием VAS для сравнение. Они обнаружили статистически значимые различия между значениями ВАШ до и после тренировки в аналогичных группах пациентов. Их результаты согласуются с наши результаты снижения значения ВАШ у пациентов после реабилитации.Han et al. 13 ) сообщил о статистически значимом снижение ВАШ на 52,1% у пациентов с LBP после водной терапии. В данном исследовании, мы добились снижения VAS почти на 47%.

    Ли и др. 14 ) использовалась постурография для сравнение пациентов с БП с контрольной группой здоровых лиц. В их исследования, они в основном обнаружили существенные различия в A-P экскурсии COF между пациентами. и контрольная группа. Наши результаты согласуются с их выводами.

    Hsieh et al. 15 ) проверил эффективность четырех различных стандартных методов лечения пациентов с LBP использование VAS в качестве меры оценки. После трех недель восстановительного лечения все четыре группы показали значительное улучшение от 1,08 до 2,01 см в среднем по ВАШ. в В настоящем исследовании мы достигли статистически значимого улучшения на 2,5 см по ВАШ на в среднем. Мы думаем, что разница между результатами ранее проведенных исследований и наше исследование в основном касается терапии движений, особенно микродвижений, как пассивные и / или активные движения в диапазоне миллиметров.

    Терапия и упражнения нагружают опорно-двигательный аппарат, не перегружая его. и активация часто происходит одновременно с релаксацией этих структур. Особенно в 1980-х и 1990-х годах многие исследования эффективности реабилитации для пациентов с LBP были проведены, поскольку это состояние было (и остается) связано с большие социальные и экономические проблемы. Hamaoui et al. и Popa et al. 16 , 17 ) отзывы 69 отчеты о случаях болезни и различные способы их лечения, а также качество их выполнения и оценка.Эти исследования предоставляют обзор основных методов, которые используются в лечение пациентов с LBP и их потенциальные положительные эффекты. Для сравнения с По результатам нашего исследования мы выбрали тематические исследования, которые имели аналогичную направленность и дизайн. Все эти исследования изучали эффективность определенных методов реабилитации, которые были более или менее успешные. Это исследование продемонстрировало превосходную эффективность нашего специального метод реабилитации по сравнению с результатами ранее проведенных исследований по оценке эффекты общепринятых методов реабилитационного лечения пациентов с LBP.Этот исследование было ограничено тем фактом, что на результаты частично повлияла совместная терапия такие как электротерапия, гидротерапия или массаж, которые пациенты получали дополнительно к реабилитационной терапии. Определенные улучшения могут произойти даже при использовании обычных методы лечения, о чем свидетельствуют результаты других исследований, проведенных на группах пациенты с LBP. Однако наши результаты показали большее улучшение отслеживаемых параметры, включая боль. Поэтому мы считаем, что использование INFINITY Метод ® позволяет добиться лучших результатов при лечении пациентов с LBP.Дано большое количество вариантов активных и пассивных упражнений и терапий, пациентов подтвердил нам, что метод был забавным и изменял форму тела. Они сообщили, что будут продолжать заниматься после окончания лечения благодаря большому количеству упражнений которые они могут выполнять дома.

    В заключение, после реабилитационной терапии обследованные пациенты продемонстрировали значительные улучшения в объективно контролируемых измерениях постурографии и плантографии параметры.Кроме того, пациенты сообщали о субъективном уменьшении боли, которое измерялось визуальная аналоговая шкала. Нашей целью было достижение оптимального баланса структуры и функций опорно-двигательного аппарата пациентов. Это исследование доказало, что применение INFINITY метод ® улучшает стабилизацию, централизацию, постуральную коррекцию тела и распределения веса на подошвах стопы, что полностью улучшает положение центр силы. В будущем мы ожидаем дальнейшей объективной оценки эффективность терапевтических методов с использованием современных сенсорных устройств для измерения.

    Список литературы

    1. Уодделл G: Революция боли в спине, 2-е изд. Лондон: Черчилль Ливингстон, 2004. [Google Scholar] 2. Бонетти М., Фонтана А., Коттичелли Б. и др. : Интрафораминальный O (2) -O (3) по сравнению с перирадикулярными стероидными инфильтрации при болях в пояснице: рандомизированное контролируемое исследование. AJNR Am J Neuroradiol, 2005, 26: 996–1000. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 3. Krismer M, van Tulder M, Группа по борьбе с болью в пояснице Европейских стратегий здоровья костей и суставов Проект: Стратегии профилактики и лечения опорно-двигательного аппарата. условия.Боль в пояснице (неспецифическая). Лучшая практика Res Clin Ревматол, 2007, 21: 77–91. [PubMed] [Google Scholar] 4. Рокки Л., Киари Л., Капелло А. и др. : Определение отличительных характеристик осанки. влияние при болезни Паркинсона: процедура выбора признаков, основанная на главном компоненте анализ. Neurosci Lett, 2006, 394: 140–145. [PubMed] [Google Scholar] 5. Koes BW, van Tulder MW, Ostelo R, et al. : Клинические рекомендации по лечению боли в пояснице у первичная медико-санитарная помощь: международное сравнение.Позвоночник, 2001, 26: 2504–2513, обсуждение. 2513–2514. [PubMed] [Google Scholar] 7. Ричардсон CA, Снайдерс CJ, Hides JA и др. : Отношение между поперечными мышцами живота, механика крестцово-подвздошного сустава и боль в пояснице. Позвоночник, 2002, 27: 399–405. [PubMed] [Google Scholar] 8. Риччи Дж. А., Стюарт В. Ф., Чи Э. и др. : Обострения боли в спине и потери продуктивного времени в Рабочие США. Позвоночник, 2006 г., 31: 3052–3060. [PubMed] [Google Scholar] 9. Brumagne S, Janssens L, Knapen S и др.: Люди с повторяющейся болью в пояснице демонстрируют жесткую стратегия постурального контроля. Eur Spine J, 2008, 17: 1177–1184. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 10. Кац Дж. Н.: Заболевания поясничного диска и боли в пояснице: социально-экономические факторы и последствия. J Bone Joint Surg Am, 2006, 88: 21–24. [PubMed] [Google Scholar] 11. Dufour N, Thamsborg G, Oefeldt A, et al. : Лечение хронической боли в пояснице: рандомизированное, клиническое. исследование по сравнению групповой мультидисциплинарной биопсихосоциальной реабилитации и интенсивное укрепление мышц спины с помощью индивидуального терапевта упражнения.Позвоночник, 2010, 35: 469–476. [PubMed] [Google Scholar] 12. Yoo YD, Lee YS: Эффект от упражнений по стабилизации корпуса с использованием петли на боль и мышечную силу пациентов с хронической болью в пояснице. J Phys Ther Sci, 2012, 24: 671–674. [Google Scholar] 13. Хан Джи, Чо М, Нам Джи и др. : Влияние на мышечную силу и боль по визуальной аналоговой шкале. водной терапии для людей с болями в пояснице. J Phys Ther Sci, 2011, 23: 57–60. [Google Scholar] 14. Ли Дж. Х., Фелл Д. В., Ким К. Распределение подошвенного давления во время ходьбы: сравнение субъектов с хронической болью в пояснице и без нее.J Phys Ther Наук, 2011, 23: 923–926. [Google Scholar] 15. Шей К.Ю., Адамс А.Х., Тобис Дж. И др. : Эффективность четырех консервативных методов лечения подострого Боль в пояснице: рандомизированное клиническое испытание. Позвоночник, 2002, 27: 1142–1148. [PubMed] [Google Scholar] 16. Hamaoui A, Do MC, Bouisset S: Увеличение осанки у пациентов с болью в пояснице не наблюдается. связано с уменьшением диапазона движений позвоночника. Неврологи Lett, 2004, 357: 135–138. [PubMed] [Google Scholar] 17. Попа Т., Бонифази М., Делла Волпе Р. и др. : Адаптивные изменения в выборе постуральной стратегии при хроническом боль в пояснице.Exp Brain Res, 2007, 177: 411–418. [PubMed] [Google Scholar]
    Зависимые переменные Парные разности

    Среднее Стандартное отклонение Среднее значение стандартной ошибки 95% Доверительный интервал разности Нижний Верхний
    AP до – после 0.94255 0,95116 0,16558 0,60529 1,27982 *
    ML до – после 1,17618 1.23313 0,21466 0,73894 0,73894 2,99912 0,52208 1,24123 3,36812 *
    Расстояние до – после 7,67970 11,04621 1.92290 3,76288 11,59651 *
    Вариация до – после 0,0091645 0,0121416 0,0021136 0,0048593 0,0134698 *

    Остеохондроз и боли в спине

    Результаты других опросов по поводу болей в спине

    Что снимает боли в спине
    Осложнения лечения боли в спине
    Лекарства от боли в спине
    Боль в спине во время и после ходьбы

    Мы предложили читателям ответить на вопрос: «Какой вид физической активности помогает уменьшить или снять боли в спине?» В голосовании приняли участие 3693 человека, и вот результат.

    Большинство респондентов признали, что плавание – лучший способ избавиться от боли в спине, – этот вариант выбрали 732 человека, что составляет 22% от общего числа опрошенных. 564 человека заявили, что физическая нагрузка только усугубляет ситуацию, эта группа респондентов составляет 17% избирателей. 8% респондентов заявили, что физическими нагрузками невозможно избавиться от боли. Но не стоит скептически относиться к дозированным нагрузкам как способу облегчения боли, поскольку только 25 процентов респондентов заявили, что физическая активность им не подходит, а остальным 75% удалось выбрать приемлемый вид активности.

    За пешие и пешие прогулки проголосовали 14% респондентов – 463 -. 9% респондентов практикуют йогу и 8% предпочитают тяжелые физические нагрузки, такие как фитнес или работа в тренажерном зале. Фитнес лишь незначительно уступает обычным упражнениям – 7% ответов выбрали именно этот вид активности, но здесь на лечебную физкультуру, рекомендованную врачом или взятую из Интернета, книг, полагаются 6 и 5% соответственно. Еще 5% выбрали вариант «любая легкая нагрузка».

    Исходя из опыта наших читателей, ранжирование видов физической активности по их терапевтической эффективности следующее (от наиболее надежных к менее надежным):

    1. плавание (22%).
    2. пеших и пеших прогулок (14%).
    3. йога (9%).
    4. тренировки в спортзале (8%)
    5. регулярных упражнений (7%).
    6. физиотерапия, рекомендованная врачом (6%).
    7. физиотерапия, полученная из Интернета или книг (5%).
    8. любая легкая нагрузка (5%).

    Можно ли считать этот список руководством к действию? Нет очевидного ответа.

    Если вы ведете малоподвижный образ жизни и не имеете противопоказаний к этим видам активности, и врач рекомендует увеличить физические нагрузки, вы можете попробовать каждый вариант, начиная с плавания и ходьбы, чтобы понять, какой вариант подходит вам лично.

    Универсального рецепта не существует. То, что работает для 22% людей, может только усугубить проблему для 17% страдающих болями в спине. Как понять, попали ли вы в эти 17%?

    Плавание: когда помогает, а когда нет

    Недаром плавание было первым в списке занятий, полезных для спины. Он вызывает минимальную нагрузку на позвоночник и суставы.

    Когда человеческое тело расслабляется и ложится на воду, гравитационная нагрузка на спину уменьшается, межпозвоночные диски ломаются, так как гребень больше не должен удерживать вес тела, вместо этого это делает вода.

    Также снимает боль, вызванную сдавлением нервных корешков: позвонки полностью или частично возвращаются в нормальное положение, увеличивается межпозвоночное расстояние, нервные волокна освобождаются.

    При плавании позвоночник не нагружается, мышцы спины, груди и поясницы укрепляются. Он помогает улучшить мышечный тонус паравертебральных мышц и сформировать здоровую мышечную систему, что способствует коррекции осанки. Так что плавание рекомендуется тем, кто страдает сколиозом и остеохондрозом.

    Вы, наверное, заметили, что диапазон движений в воде увеличивается. Бывает, когда суставы освобождены от давления и свободно двигаются.

    Плавание – отличный способ исправить осанку школьников, которые часто страдают искривлением позвоночника и плохо переносят физиотерапию.

    Но дети ходят на уроки плавания с энтузиазмом, а плавание помогает не только исправить осанку в настоящем, но и в то же время избежать проблем со спиной в будущем.

    Если плавание так полезно, почему бы не порекомендовать его всем взрослым, оплакивающим боли в спине?

    Если вы страдаете остеохондрозом и не хотите, чтобы уроки плавания вредили вашему позвоночнику, а были просто полезными, следуйте инструкциям:

  • Плавать только в замкнутых водоемах – даже слабый поток потребует дополнительных физических усилий, что негативно скажется на позвонках. Также, если вода недостаточно теплая, мышцы не расслабятся, что приведет к обострению воспаления.
  • Оптимальный стиль плавания – брасс, а тем, у кого есть проблемы в области шейки матки, лучше подойдет плавание на спине.
  • Не торопитесь наращивать скорость и нагрузку, плавание не должно утомлять. Делайте паузы и просто лягте на воду и расслабьтесь.
  • Просто продолжайте дышать, избегайте запутанного дыхания. Дышите медленно и глубоко.
  • Сделайте небольшую тренировку перед плаванием, чтобы стимулировать кровоток и разогреть мышцы.
  • Плавание противопоказано и только усилит боль, а не облегчит, если:

  • у вас остеоартрит в фазе обострения с сильной болью.Физические нагрузки противопоказаны, если вы испытываете резкую боль.
  • у вас тяжелая сердечная и дыхательная недостаточность.
  • У вас есть склонность к судорогам.
  • ты эпилептик.
  • у вас кожные заболевания.
  • у вас простуда и грипп – при повышенной температуре и наличии воспалений в организме физические нагрузки в том числе вредит сердцу.
  •  
    Видео, как правильно плавать при болях в спине

    Пешие прогулки, пешие прогулки и другие умеренные нагрузки

    Пешие прогулки и прогулки – одни из самых естественных видов деятельности.Он гармонично укрепляет мышцы не только ног и бедер, но также спины и пресса.

    Ходьба стимулирует кровообращение, позволяет тканям получать больше питательных веществ, укрепляет кровеносные сосуды.

    Ходьба улучшает перистальтику кишечника, помогает справиться со стрессом и забыть о бессоннице.

    Однако не всякая прогулка хороша и полезна. Прогулка оказала лечебный эффект, но ходить нужно правильно:

  • Регулярно гуляйте.Оптимальный график прогулок – через день, но можно каждый день брать небольшое расстояние. Перерыв между прогулками не должен превышать 2-3 дня.
  • Двигайтесь в удобном темпе. Идти нужно быстро, энергично, но, чтобы не сбивалось дыхание, вы не потели и никогда не уставали, скорость ходьбы нужно подбирать индивидуально.
  • Следите за осанкой при ходьбе: спина должна быть распрямлена, плечи и руки расслаблены, живот слегка подтянут.
  • Не переносите тяжелые предметы во время ходьбы, но если вы, например, идете домой после работы, носите рюкзак с жесткой спинкой вместо сумки.
  • Ходить можно только в удобной обуви, женщинам при ходьбе следует отказываться от высоких каблуков.
  • Избегать растяжения.
  • Не ходите с насморком, кашлем или другими симптомами простуды.
  • Продолжительные прогулки полезны при остеохондрозе и заболевании межпозвонковых дисков, ходьба способствует повышению иммунитета, устойчивости к стрессу и нормализации обмена веществ.

    Обычная ходьба и умеренные упражнения имеют некоторые противопоказания:

  • Острые и хронические заболевания в стадии обострения.
  • Острая боль в спине.
  • Сосудистые болезни головного и спинного мозга.
  • Поражения костей и хрящей нижних конечностей.
  • Флебевризма в сочетании с лишним весом.
  • Видео о пользе ходьбы и прогулок при болях в спине

    Йога, регулярные упражнения и фитнес

    Йога – это сочетание физических и духовных практик с более чем тысячелетней историей.Его не следует путать с религиозными учениями.

    Разновидностей йоги очень много, но классической считается восьмиступенчатая система:

  • Яма – это первый шаг, предполагающий приверженность принципам ненасилия, правдивости, воздержания и отсутствия жадности.
  • Нияма – вторая стадия йоги, требующая скромности, самодисциплины, внутренней и внешней чистоты.
  • Асана – это ряд физических практик, укрепляющих тело и дух.
  • Пранаяма подразумевает контроль над жизненной энергией с помощью дыхательных практик.
  • Еще 4 стадии – это пратьяхара, дхарана, дхьяна и самадхи, которые касаются только духовных и нравственных аспектов жизни.

    Однако за пределами Индии, когда люди говорят о йоге, они имеют в виду асану или хатха-йогу, четвертую стадию духовного пути. Европейцы спокойно игнорируют первые 2 шага и занимаются йогой как гимнастикой или фитнесом, не вдаваясь в духовные аспекты.

    Как вид физической активности Хатха-йога имеет свою специфику.

    Йога – это не то же самое, что растяжка.Асаны могут быть растяжкой, скручиванием, силовой тренировкой, сжатием и так далее.

    Однако растяжка имеет большое значение, поэтому если вам противопоказана растяжка – вам противопоказана и хатха-йога, не говоря уже о том, что йога имеет большое количество специфических противопоказаний:

  • Острые и хронические заболевания в стадии обострения.
  • Острая боль в спине.
  • Высокое артериальное давление, гипертония 2 и 3 стадии.
  • Повышенное внутричерепное давление.
  • Первые шесть месяцев после инфаркта миокарда или инсульта.
  • Пороки сердца
  • Мерцательная аритмия.
  • Черепно-мозговая травма.
  • Травматические поражения позвоночника.
  • Остеоартроз.
  • Поврежденный мениск.
  • Межпозвоночная грыжа.
  • Синдром гипермобильности суставов и позвоночника.
  • Корешковые синдромы.
  • Инфекционные болезни суставов.
  • Простуда, грипп, лихорадка.
  • При наличии межпозвоночной грыжи или подозрении на нее следует отказаться от занятий йогой. Лучше ли отдать предпочтение регулярным тренировкам вместо физических тренировок за границей? Давайте сначала проясним, что означает фраза «регулярные упражнения»? Это приседания, упражнения с гантелями или наклоны вперед и в стороны?

    Регулярные упражнения включают силовые упражнения и растяжку.

    Если у вас нездоровый позвоночник, не обязательно полностью отказываться от силовых упражнений, а делать их осторожно.Эти упражнения необходимо дополнять растяжкой, а если у вас есть противопоказания к йоге – с большой вероятностью у вас есть противопоказания к растяжке.

    То же самое можно сказать и о фитнесе и занятиях в тренажерном зале – список противопоказаний к йоге в равной степени относится и к большим нагрузкам. Если вы профессиональный спортсмен или грамотный любитель, изучивший азы, помните: растяжка – обязательный элемент тренировки.

    Сами силовые упражнения, без растяжек, увеличивают риск спортивных травм, но при наличии межпозвонковой грыжи или острой, стреляющей боли в спине – корешковый синдром, физические нагрузки противопоказаны.

    Однако занятия в спортзале имеют свою специфику: программу тренировок следует корректировать в зависимости от состояния позвоночника.

    Например, если у вас поясничный гиперлордоз – приседания с отягощением ставить нельзя.

    В то же время это искривление можно исправить соответствующими упражнениями на пресс.

    Чтобы спортивная тренировка не навредила позвоночнику, проконсультируйтесь с врачами и опытными инструкторами. Не забудьте скорректировать программу тренировок, а при наличии противопоказаний лучше на время прекратить тренировку.

    Видео с упражнениями для спины и позвоночника

    Физиотерапия

    ЛФК или физиотерапия получили только 11% результатов опроса, как способ избавления от боли.

    В исследовании мы разделили лечебную физкультуру, назначенную врачом, и лечебную физкультуру, полученную из Интернета и специальной литературы. Почему система упражнений, направленных на оздоровление, не самый эффективный способ избавиться от болей в спине?

    От других видов физической активности лечебная физкультура или гимнастика отличается тем, что выздоровление является ее единственной и исключительной целью.Это не спорт, не йога и не растяжка после фитнеса, поэтому, когда вы занимаетесь физиотерапией, принцип «больше, больше, лучше» не работает – вам не нужно чувствовать боль и переутомляться в процессе.

    Лечебная физкультура имеет тот же перечень противопоказаний, что и другие виды деятельности: ее нельзя практиковать в острой фазе заболевания, при высокой температуре, при наличии воспалений, инфекционных заболеваний и т. Д. Чтобы лечебная физкультура была эффективной, пациенту необходимо соблюдать правила:


    1.Регулярная практика. Большинство людей выполняют упражнения под наблюдением специалиста, но когда контроль идет о потоке действий, они могут даже перестать выполнять упражнения. Находясь дома, пациент делает зарядку несколько дней или неделю и, не чувствуя ни минуты облегчения, останавливается. Покупайте чередование упражнений и их дозировку очень важно, последовательность и периодичность выбраны не случайно.
    2. Индивидуальность. Курс упражнений должен быть установлен для каждого человека индивидуально с учетом его пола, возраста, физических возможностей и диагноза.
    3. Очередное обновление. Самая частая ошибка тех, кто усердно занимается своим здоровьем, – это одна и та же программа на протяжении длительного времени, тогда как в лечебной физкультуре нужно вносить небольшие коррективы.
    4. Цикличность. Нагрузку необходимо чередовать с периодами отдыха.
    5. Сложность. Лечебная физкультура – не панацея, ее необходимо сочетать с массажем, водными процедурами или другими видами лечения.



    Что делать при остеохондрозе?

    Сидячий образ жизни превращается в очень много проблем со здоровьем.А боли в спине – это только верхушка айсберга. Если ваша работа предполагает долгое нахождение в сидячем положении, то вам нужно хотя бы выполнять простую гимнастику, чтобы расслабить мышцы.

    Упражнения для спины

    Следующие упражнения помогут расслабить и растянуть спину и плечевые суставы. Самое простое упражнение – заложить руки в замок за спиной и подтянуть локти, сомкнуть руки и вытянуть руки вверх, выпрямляя спину.

    Следующее упражнение следует выполнять на стуле – сесть как обычно, ноги поставить на ширине плеч, так, чтобы угол в коленях был прямым.С двух сторон возьмитесь за спинку стула и, стараясь не напрягать спину, разведите плечи и согнитесь. В таком положении продержитесь 5-7 секунд. Это упражнение следует повторить пять-шесть раз. Из этого же исходного положения можно выполнить еще одно упражнение – повернуться к спинке стула – скручивающие движения будут производиться в ту или иную сторону. Эти упражнения можно выполнять, как только почувствуете напряжение в спине.

    Для расслабления плечевых мышц есть еще и простое упражнение – сидя ровно, плечи приподнимите, а потом опустите.Вы также можете вращать плечами вперед и назад. Кстати, вращать можно не только плечами, но и руками полностью.

    Для расслабления спины и шеи можно использовать такое упражнение – сидя ровно, «пиши» носом сначала слева направо, затем справа налево. Еще одно упражнение – встаньте на ноги, опустите руки и расслабьте шею так, чтобы голова повисла. В этом состоянии нужно делать наклоны, касаясь пола руками.

    Упражнения для укрепления мышц спины

    Всем известно, что лучшее лекарство – это профилактика.А профилактика остеохондроза должна стать обязательной для каждого человека, заботящегося о своем здоровье. Вот несколько простых упражнений, которые помогут укрепить мышцы спины.

    В первую очередь, это всем известный «мост». Лягте на спину, согните колени, расслабленные руки положите вдоль тела. Напрягите ягодичные мышцы и поднимите бедра так, чтобы получилась прямая линия – от плеч до колен. В таком положении задержитесь на 2-3 секунды, затем медленно опустите бедра на пол.Это упражнение нужно повторить 10-12 раз.

    Следующее упражнение называется «веревочка». Для его выполнения встаньте на четвереньки так, чтобы ладони и колени были на ширине плеч. Напрягите мышцы живота и как бы подтяните его к позвоночнику. Спину при этом нельзя сгибать. Затем вытяните правую руку вперед, а левую ногу назад. В этом положении нужно держаться как можно дольше.

    Для следующего упражнения нужно лечь на правый бок и, опираясь на предплечье, принять позу, в которой ваше тело будет прямой линией от головы до пят.Бедра и шея должны находиться на одной линии с позвоночником, а локоть должен находиться прямо под плечом.

    Не менее эффективны для укрепления мышц спины выпады. Причем делать атаки можно как вперед, так и вправо-влево.

    Информация о рассекающем остеохондрите – Sinew Therapeutics

    Рассекающий остеохондрит также может называться рассекающий остеохондроз , асептический некроз , аваскулярный некроз кости или ишемический некроз .Информационный центр по генетическим и редким заболеваниям (GARD) считает это редким заболеванием и поражает от 15 до 30 человек на 100 000 человек. Чаще всего он поражает возрастную группу от 10 до 20 лет и поражает мужчин в три раза чаще, чем женщин.

    Анатомия в отношении рассекающего остеохондрита

    Суставы можно рассматривать как место встречи (сочленения) двух или более костей.Существует много соединительных анатомических частей, но рассекающий остеохондрит, в частности, затрагивает соединение костей и хрящей. Хрящ покрывает концы костей в суставе. Его цель – быть амортизатором и предотвращать прямой контакт костей с другими костями в суставе.

    Что такое рассекающий остеохондрит?

    Рассекающий остеохондрит – это место, где небольшой участок кости и прилегающий к нему хрящ теряют кровоснабжение.Поскольку кость не имеет достаточного кровоснабжения, она умирает (некроз кости). Это приводит к растрескиванию участка кости и хряща и частичному или полному отделению от основной кости. Рассекающий остеохондрит может возникнуть в любом суставе, но чаще всего возникает в бедрах, лодыжках, коленях и локтях. Отделенные кость и хрящ могут оставаться рядом с тем местом, где они отсоединились, и реабсорбироваться телом, или они могут перемещаться в суставе и застревать между движущимися структурами.

    Рассекающий остеохондрит дополнительно определяется стадией поражения кости:

    Стадия 1: Небольшая область сжатия кости.
    Этап 2: Частично отколовшийся костный фрагмент.
    Этап 3: полностью отделившийся фрагмент, оставшийся рядом с областью, от которой он отделился.
    Этап 4: полностью оторванный фрагмент, который перемещается.

    Что вызывает рассекающий остеохондрит?

    Было много споров о том, что на самом деле вызывает рассекающий остеохондрит. Большая часть исследований была сосредоточена на травмах, повторяющемся стрессе и микротравмах, ишемии (ограничение кровотока), аваскулярном некрозе (потере кровотока), быстрых циклах роста, наследственных и эндокринных проблемах, аномалиях костеобразования, а также дисбалансах и недостатках, касающихся соотношение фосфора и кальция в кости.Часто эти предполагаемые причинные факторы накладываются друг на друга. Например, человек с рассекающим остеохондритом мог иметь повторяющиеся микротравмы, которые привели к крошечным микротрещинам. Перелом может нарушить кровоснабжение субхондральной области кости и вызвать потерю кровоснабжения или, у подростков, нарушение роста кости. Другим примером может быть травма, такая как перелом, которая может повредить кровеносные сосуды и вызвать изменение или прекращение кровотока к концам пораженной кости.

    Что касается причин, не связанных с травмами, исследования выявили несколько факторов риска, связанных с первичными заболеваниями и лекарствами:

    * нарушения свертывания крови
    * химиотерапия
    * декомпрессионная болезнь
    * высокие дозы кортикостероидов
    * Синдром Кушинга
    * сахарный диабет
    * подагра
    * гиперлипидемия
    * хронические заболевания печени и почек
    * история трансплантации органов
    * радиация
    * панкреатит
    * серповидноклеточная анемия
    * опухоли
    * хроническое курение и употребление алкоголя

    Каковы симптомы рассекающего остеохондрита?

    * боль в суставах
    * жесткость сустава
    * слабость в суставах
    * совместная нежность
    * опухоль и воспаление суставов
    * сустав может заблокироваться, защемиться или лопнуть (особенно, если костный фрагмент смещается)
    * ограниченный диапазон движения

    Укрепляющие упражнения

    Эти упражнения для лечения остеохондрита идеально подходят для развития силы и гибкости.

    Лечебный массаж

    Эти Техники массажа, рассекающего остеохондрит имеют большое значение для снятия боли; стимуляция кровообращения; диспергирование скоплений крови и жидкости; уменьшение отеков; и расслабляющие мышечные спазмы, особенно при использовании вместе с мазями и замачиваниями от Sinew Therapeutics.

    СИМПТОМЫ ОСТРОЙ СТАДИИ И ЛЕЧЕНИЕ

    Эта стадия характеризуется отеком, покраснением, болью и, возможно, местным ощущением тепла, что указывает на воспаление.Если от холода боль усиливается, рекомендуется лечение в острой стадии.

    СИМПТОМЫ ОСТРОЙ ЭТАПЫ:

    Острая стадия начинается в момент травмы и продолжается до исчезновения опухоли и воспаления. Опухоль является результатом закупорки крови, тканевых жидкостей и кровообращения в колене, потому что их нормальное движение было нарушено силой травмы.Точно так же, как машины заезжают в пробку, вызывая заторы, выхлоп и перегрев; кровь и жидкости снова поднимаются за поврежденное колено, вызывая боль, воспаление, опухоль и припухлость.

    Ощущение тепла возникает из-за согревающего действия крови и перегрева жидкостей в поврежденном колене, когда они возвращаются и накапливаются. Скованность и снижение подвижности возникают из-за спазмов в сухожилиях и связках, которые рефлекторно сокращаются за пределы своего нормального диапазона в результате воздействия травмы.

    Когда связки и сухожилия растягиваются и рвутся, кровь из разорванных кровеносных сосудов попадает в локальные ткани. По мере того, как захваченная кровь сгущается, она склеивает ткани вместе, создавая спайки. Спайки вызывают боль, воспаление и ограничение движения, потому что слои ткани, которые раньше плавно скользили друг по другу, теперь слипаются и ломаются, что мешает нормальному функционированию. Важно как можно быстрее разрушить свернувшуюся кровь, чтобы предотвратить образование спаек и рубцовой ткани.

    Во время острой стадии очень важно восстановить нормальное кровообращение в колене, разбить свернувшуюся кровь и застойные жидкости, уменьшить отек и уменьшить покраснение и жар, связанные с воспалением. Восстановив кровоток, жидкость и кровообращение в колене, боль уменьшится, поврежденные ткани могут восстановиться здоровыми функциональными тканями, а колено может укрепиться и восстановить подвижность.

    ОСТРЫЙ ЭТАП ЛЕЧЕНИЯ:

    1.Нанесите Sinew Herbal Ice на колено, чтобы уменьшить покраснение, отек и воспаление, одновременно разгоняя скопившуюся кровь и жидкости, чтобы помочь восстановить нормальное кровообращение в колене. Это средство первой помощи используется вместо льда, чтобы значительно ускорить процесс заживления. Он уменьшает отек и воспаление более эффективно, чем лед, позволяя быстрее восстановить диапазон движений. Линимент Acute Sinew Liniment можно использовать в перерывах между нанесениями.

    Ice не рекомендуется , потому что он не помогает восстановить поврежденные ткани и сохраняет все в поврежденной области замороженным, вызывая застой крови и жидкости и сокращение мышц, сухожилий и связок.В китайской спортивной медицине лед не используется и считается причиной плохо заживающих травм.

    2. Помассируйте колено с помощью Acute Sinew Liniment , чтобы облегчить боль, уменьшить отек и воспаление, разрушить свернувшуюся кровь и застойные жидкости, а также стимулировать циркуляцию крови и жидкостей, чтобы помочь клеткам быстро восстановить поврежденные ткани. Сухожильный травяной лед можно использовать между аппликациями.

    3. Спортивное массажное масло для сухожилий рекомендуется для использования до и после физических упражнений, занятий спортом и физических нагрузок. Он согревает и стимулирует ваши мышцы, улучшает кровообращение и снимает напряжение, тем самым улучшая вашу работоспособность и помогая предотвратить травмы.

    СИМПТОМЫ ХРОНИЧЕСКОЙ СТАДИИ И ЛЕЧЕНИЕ

    Эта стадия начинается, когда опухоль и воспаление проходят, но вы все еще чувствуете боль, скованность, слабость и / или чувствительность в холодную и сырую погоду. Если тепло облегчает боль, рекомендуется лечение хронической стадии.


    СИМПТОМЫ ХРОНИЧЕСКОЙ СТАДИИ:

    Хроническая стадия начинается, когда отек и воспаление проходят, но вы все еще чувствуете ноющую боль и скованность. Это связано с тем, что в колене все еще есть скопления застойной крови и жидкостей, которые блокируют кровообращение и кровоснабжение поврежденных тканей, вызывая остаточную боль, скованность и слабость. На самом деле вы можете почувствовать твердые узелки, такие как песок, в тканях, что указывает на скопление, кальцификацию и спайки, которые вызывают боль, скованность и нестабильность суставов.

    Колено может быть более чувствительным к холоду и болеть в холодную и сырую погоду из-за нарушения кровообращения. Когда вы двигаете коленом, вы можете услышать щелкающий или щелкающий звук от сухожилий и связок, которые очень слегка смещаются и выходят из своего естественного положения, что указывает на слабость и нестабильность суставов, вызывая хроническую боль и цикл повторных травм. Эти симптомы часто являются результатом неправильного лечения травмы с самого начала и чрезмерного перенапряжения.

    Увеличение кровообращения и кровоснабжения поврежденных тканей очень важно при лечении хронических травм , потому что сухожилия и связки не имеют обширного прямого кровоснабжения.Вот почему хронические травмы заживают медленно. Усиление местного кровообращения также предотвращает проникновение холода и сырости в травмированную область, предотвращая боль и скованность.

    Во время хронической стадии очень важно разрушить оставшиеся скопления крови и жидкости, а также улучшить кровообращение и кровоснабжение поврежденных тканей. За счет улучшения кровообращения и кровотока в колене боль и скованность уменьшаются, а сухожилия и связки укрепляются, чтобы восстановить стабильность.


    ХРОНИЧЕСКИЙ ЭТАП ЛЕЧЕНИЯ:

    1. Помассируйте колено с помощью Chronic Sinew Liniment , чтобы уменьшить боль и скованность, сильно стимулировать кровообращение и приток крови к поврежденным тканям, а также способствовать заживлению чрезмерно растянутых сухожилий и связок. Припарка для повреждения сухожилий и / или замачивание для разогрева сухожилий можно использовать между применениями.

    2. Нанесите припарку для травм сухожилий на колено, чтобы уменьшить остаточную боль и жесткость, значительно стимулировать кровообращение и приток крови к поврежденным тканям, а также способствовать заживлению чрезмерно растянутых сухожилий и связок. Припарка для травм сухожилий особенно полезна, если колено более болезненно в холодную и сырую погоду. Линимент для хронических сухожилий и / или согревающее средство для сухожилий можно использовать в промежутках между нанесениями.

    3. Смочите колено средством Sinew Warming Soak , чтобы облегчить боль в суставах, увеличить диапазон движений и значительно улучшить местное кровообращение, чтобы избавиться от холода и сырости из поврежденных тканей. Согревающая ванна для сухожилий особенно полезна, если ваше колено более болезненно и чувствительно к холоду или болит сильнее в холодную погоду.Смочите полотенце жидкостью и приложите его к колену. Линимент для хронических сухожилий и / или припарка для повреждения сухожилий можно использовать между применениями.

    4. Спортивное массажное масло для сухожилий рекомендуется для использования до и после физических упражнений, занятий спортом и физических нагрузок. Он согревает и стимулирует ваши мышцы, улучшает кровообращение и снимает напряжение, тем самым улучшая вашу работоспособность и помогая предотвратить травмы.

    Рассекающий остеохондрит таранной кости | Безболезненная физиотерапия

    Что такое рассекающий остеохондрит таранной кости

    Рассекающий остеохондрит (ОКР) – это заболевание, которое развивается в суставах, чаще всего у детей и подростков.Это происходит, когда небольшой сегмент кости начинает отделяться от окружающей его области из-за отсутствия кровоснабжения. В результате небольшой кусочек кости и покрывающий его хрящ начинают трескаться и расшатываться.

    Рассекающий остеохондрит таранной кости определяется как субхондральное костное поражение небольшого фрагмента кости, обычно менее 2 см в диаметре, с покрывающим неповрежденным суставным хрящом. Затем этот фрагмент отделяется от своего ложа и подвергается некрозу. Ранее исследователи описывали поражение как травматическое по происхождению, но пересмотрели свое мнение в пользу «бессосудистого» процесса.Чтобы усугубить путаницу, существует ряд синонимов этого поражения: костно-хрящевое тело, сустав мыши, рыхлые тельца, внутрисуставной фрагментарный перелом и трансхондральный перелом таранной кости. Ранее споры об этиологии были связаны с спорами между травматическими и сосудистыми факторами. Те, кто считает это травматическим поражением, называют это трансхондральным переломом таранной кости или трансхондральным переломом купола таранной кости.

    Механизм травмы

    Травма получена при выворачивании голеностопного сустава.Если стопа согнута во время инверсии, медиальное повреждение будет результатом сжатия медиального купола таранной кости большеберцовой костью, вторичного по отношению к спирали и укорочению коллатеральных связок. Если стопа сгибается тыльно, латеральное поражение возникает в результате сдвига малоберцовой кости. Анатомия купола таранной кости и паза голеностопного сустава такова, что медиальные поражения расположены сзади, а боковые поражения – более спереди.

    СИМПТОМЫ :

    Симптомы рассекающего остеохондрита таранной кости могут быть острыми или хроническими.При острой травме симптомы будут относиться к исходной травме (обычно инверсионной травме), будут преобладать с последующим исчезновением в течение трех-шести недель с последующим появлением хронических симптомов. Хроническое заболевание может иметь или не иметь в анамнезе в первую очередь травму с симптомами боли, скованности, нестабильности или запирания.

    Классификация ОКР по Берндту и Харти

    1 этап . Малая зона компрессии субхондральной кости

    2 этап .Частично отделенный костно-хрящевой фрагмент (лоскут)

    3 этап . Остеохондральный фрагмент полностью отделен, но не смещен

    Этап 4 . Свободный костно-хрящевой фрагмент

    ДИАГНОСТИКА :

    Рентгеновская компьютерная томография или МРТ обычно используются для диагностики этого состояния.

    ЛЕЧЕНИЕ

    Консервативное лечение

    При лечении ОКР следует руководствоваться возрастом пациента на момент появления симптомов, их тяжестью и стадией заболевания в соответствии с классификацией Берндта и Харти.ОКР может оставаться бессимптомным на протяжении всей жизни пациента или стать симптоматическим в результате травмы даже во взрослом возрасте.

    В большинстве случаев, обнаруженных в подростковом возрасте, вышележащий хрящевой слой полностью не поврежден (стадия I). Поражения I и II стадии у подростков обычно лечат консервативно. При поражениях I стадии лечение заключается в иммобилизации гипсовой повязки на ноге и защищенной нагрузке на пораженную лодыжку в течение шести недель. Физическая активность ограничена минимум на полгода.При поражениях II стадии запрещены весовые нагрузки в течение шести недель. После этого периода следует две недели частичной нагрузки.

    ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ :

    Показаниями к операции являются: поражение III или IV стадии, неэффективность консервативного лечения, отслоение фрагмента или снижение возможности реваскуляризации.

    Операция обычно включает удаление оторвавшегося фрагмента хряща и кости из голеностопного сустава и просверливание небольших отверстий в поврежденной кости.При удалении фрагмента в куполе талара остается дефект в виде небольшой кратера. Именно на этом участке проделываются просверленные отверстия. Просверленные отверстия позволяют новым кровеносным сосудам врастать в дефект и помогают формировать рубцовую ткань, заполняющую область. В конце концов, эта новая рубцовая ткань сглаживает дефект и позволяет лодыжке двигаться более легко.

    Артроскопический метод

    В некоторых случаях операция может быть выполнена с использованием артроскопа. Артроскоп – это специальная миниатюрная телекамера, которая вводится в сустав через очень маленький разрез.Через другие небольшие разрезы в лодыжку вводятся специальные инструменты. Смотря на экран телевизора, хирург удаляет фрагмент и высверливает дефект.

    Открытый метод

    Голеностоп – это небольшой сустав, поэтому иногда бывает трудно провести артроскоп в определенных областях. Если дефект находится в области лодыжки, труднодоступной для артроскопа, может потребоваться открытый разрез. Этот разрез обычно делается в передней части лодыжки, чтобы хирург мог увидеть сустав.Для удаления фрагмента и просверливания травмированного участка используются специальные инструменты.

    Послеоперационная реабилитация

    Пациентам обычно требуются костыли, чтобы предотвратить нагрузку на лодыжку в течение четырех-шести недель после операции. Повязка или повязка накладывается на неделю после хирургической процедуры. Швы обычно снимают через 10-14 дней. Однако, если хирург использовал швы, которые растворяют швы, их удаление не требуется.

    Упражнения на активную амплитуду движений начинаются вскоре после операции.Пациенты носят шину, которую можно легко снять, чтобы выполнять упражнения в течение дня.

    Первоначально физиотерапевт будет стремиться контролировать боль и отек после операции. В рамках защиты от травм физиотерапевт заставит пациента узнать, какой вес нужно держать на прооперированной ноге.

    Упражнения постепенного укрепления выполняются в безопасном положении голеностопного сустава, чтобы не повредить заживающие ткани. Пациента следует научить выполнять комплексные упражнения для укрепления ног с укреплением корпуса.Как только начнется полная нагрузка, пациент может прогрессировать с помощью проприоцептивных упражнений, езды на велосипеде и других сложных / требовательных упражнений, таких как упражнения на скорость, ловкость и выносливость.

    комплексов упражнений ЛФК при остеохондрозе позвоночника – Читайте наш блог и будьте здоровы!

    Заболевания позвоночника сегодня занимают ведущее место среди всех проблем с опорно-двигательным аппаратом. Для предупреждения их развития и консервативного лечения эффективно используются разнообразные упражнения, входящие в комплексную лечебную физкультуру.

    ЛФК: сущность, польза и виды

    Лечебная физкультура – это система физических упражнений, направленных на предупреждение и решение различных проблем опорно-двигательного аппарата, мягкое восстановление мышечного тонуса и подвижности суставов.

    Способность человека ходить прямо и долгое время сидеть очень часто вызывает проблемы с позвоночником. Поэтому особое место среди всех видов лечебной физкультуры занимает лечебная гимнастика для спины, призванная развить и укрепить мышцы позвоночника для его прочной фиксации.

    Что касается остальных групп мышц тела, то в повседневной жизни они работают достаточно активно. Наши руки включены во многие процессы, потому что у них достаточно развиты мышцы. С помощью ног мы постоянно перемещаемся и по праву можем называться сильнейшей мышечной группой всего тела. Чтобы поддерживать туловище в вертикальном положении, необходимы сильная спина и брюшной пресс, которые меньше задействованы в повседневной жизни. Если они недостаточно развиты, мы не можем правильно держать туловище, возникает искривление позвоночника, нарушается кровообращение, начинают развиваться болезни.Еще усугубляет эту ситуацию наличие лишнего веса и долгое нахождение в сидячем положении.

    Поэтому для здоровья и опорно-двигательного аппарата, и всего организма в целом следует регулярно тренировать мышцы живота и спины. Для этого вполне достаточно ежедневной утренней зарядки, в том числе правильной и безопасной.

    Самая хрупкая часть позвоночника – это шея, проблемы с которой существенно влияют на общее самочувствие и качество жизни.Она весь день держит голову, которая может весить до 2 кг, принимает разные, не всегда правильные и удобные положения, поэтому упражнения для шеи важно выполнять каждый день. Кроме того, существует еще ЛФК для всех остальных групп мышц, развитие которых часто связано с процессом реабилитации после травм.

    Рекомендации по выполнению упражнения

    ЛФК – это не просто физическая нагрузка для похудения, а профилактическое и лечебное мероприятие.Поэтому при такой тренировке очень важно соблюдать следующие правила:

    • Нельзя тренироваться через боль.
    • Это не означает, что вам следует прекратить выполнение упражнения, которое вызывает боль, но вы можете попытаться уменьшить амплитуду движений и оценить реакцию организма на такие изменения.
    • Использование утяжелителей запрещено.
    • Особенно это касается таких упражнений, как скручивания на пресс и гиперэкстензия. Дополнительный вес используется для увеличения массы, но для укрепления мышц с лечебно-профилактической целью достаточно работы с массой собственного тела.
    • Повесьте на турник.
    • Это идеальное и безопасное упражнение для растяжения позвоночника и расслабления окружающих мышц.
    • Следите за микроклиматом в помещении для тренировок.

    Поскольку основной комплекс упражнений выполняется лежа на полу, поддерживайте в помещении оптимальную температуру воздуха и не создавайте сквозняков, иначе можно ухудшить течение не только остеохондроза, но и других заболеваний.

    Упражнения в остром периоде остеохондроза

    При обострении заболевания следует избегать любой нагрузки на позвоночник до того момента, когда боль несколько утихнет.Затем можно приступить к выполнению несложного комплекса упражнений:

    • Лягте на спину на мягкий коврик, подложив под ноги большую подушку. При этом сжимайте и разжимайте пальцы на ладонях и стопах.
    • Лежа на спине, положите обе ноги на пол, затем одну согните в колене, а другую медленно и ритмично отведите в сторону. После 10 повторений смените ногу.
    • Примите исходное положение самого первого упражнения, поставив ноги на валик, и поочередно поднимите руки вертикально вверх.
    • Оставаясь в том же положении, положите ладони на плечи и опишите полукруги одновременно двумя локтями в воздухе.
    • Лягте на спину, ступни поставьте на пол ступнями, попеременно и полностью разгибая их вверх.
    • Оставаясь в том же положении, поочередно подтягивайте колени к груди.
    • Не меняя позы, постарайтесь сразу повернуть оба колена в стороны и дотянуться до них до пола.
    • Дышать животом, исключая подъем груди.

    Упражнения из этого комплекса помогут быстро выйти из острого периода и уменьшить болевые ощущения, для этого выполняйте их ежедневно.

    Комплекс упражнений в ремиссии

    Когда боль в позвоночнике утихнет и наступит период ремиссии, можно постепенно начинать увеличивать нагрузку на мышцы спины, при этом избегая болезненности и выраженного дискомфорта:

    • Лягте на спину, вытяните руки вдоль тела и поднимите голову над полом с одновременным напряжением в зоне пресса.
    • Лежа на спине, поставьте ступни на пол и приподнимите таз вверх, не сильно выгибая позвоночник.
    • Лежа на спине, напрягите и расслабьте ягодичные мышцы.
    • Лягте на спину, поставьте ступни на пол и поочередно касайтесь ладонью противоположного колена, приподнимая голову и плечи.
    • Встаньте на четвереньки, согните, а затем согните спину, затем сядьте на пятки ягодицами и вытяните руки вперед как можно дальше.

    Упражнения на укрепление спины

    Когда состояние вашей спины стабилизировалось и остеохондроз перешел в стадию стойкой ремиссии, вы можете укрепить мышцы для предотвращения рецидивов, выполнив следующий комплекс упражнений:

    • Лежа на спине, сделайте короткие подъемы корпуса, оторвав голову и плечи от пола.
    • Лежа на полу, поочередно поднимать над ним прямые ноги в вертикальное положение, опуская их, на пол не класть.
    • Повиснуть на турнике и подтянуть колени к груди.

    Асептический некроз таранной кости голеностопного сустава – Асептический некроз таранной кости: стадии, симптомы и лечение

    Асептический некроз таранной кости: стадии, симптомы и лечение

    Стопа человека имеет 26 костей и состоит из трёх отделов: предплюсна, плюсна, пальцы.

    Таранная кость (lat. talus. astragalus), является второй по величине костью предплюсны. Она соединяет голеностопный сустав с большеберцовой и малоберцовой костями. Функциональность кости заключается в сгибании, разгибании, отведении и привидении стопы. Именно эта кость берёт на себя основную нагрузку при беге.

    Кость имеет сложную форму, состоящую из нескольких частей (головка, блок, задний отросток). Нижняя часть таранной кости соединяется с пяточной костью, а передняя с ладьевидной. Благодаря всем этим сочленениям она равномерно переносит вес тела на всю стопу. Таранная кость, является единственной костью в организме человека, которая на 60% покрыта суставным хрящом.

    Что такое асептический некроз?

    Асептический (аваскулярный) некроз, представляет собой омертвение костной ткани в результате нарушения кровоснабжения. Асептическим он называется, потому что развивается без присоединения инфекционных агентов. По сути, этот процесс является инфарктом кости.

    Асептический некроз таранной кости на снимке

    Чем это опасно?

    Развитие асептического некроза сопряжено со значительными опасностями для здоровья человека. При отсутствии своевременного и грамотного лечения некроз полностью разрушит кость и приведёт к инвалидизации человека.

    Причины возникновения

    Возникновение некроза провоцируется стойким нарушением кровоснабжения в голеностопном суставе. Развитие подобного состояния возможно под воздействием следующих факторов:

    • Перелом.
    • Лишний вес.
    • Спортивные нагрузки.
    • Альпинизм, дайвинг (перепады атмосферного давления).
    • Длительное применение глюкокортикоидов.
    • Сахарный диабет.
    • Некоторые виды анемии.
    • Системная волчанка.
    • Химиотерапия.
    • Злоупотребление алкоголем.

    Перелом таранной кости может возникать вследствии падения человека, прямого удара, резкого разгибания стопы, а также в результате падения на стопу тяжёлого предмета.

    Классификация

    В развитии асептического некроза выделяют 4 стадии:

    1. Поражение затрагивает не меньше 10% костной ткани. Болевые ощущения отсутствуют.
    2. Поражение проявляется развитием склеротических образований и кист. В костях могут образовываться трещины. Человек испытывает сильные боли. Подвижность ограничена.
    3. Поражено не менее 30-50% кости. Интенсивные боли с трудом купируются лекарственными средствами. Подвижность сильно ограничена.
    4. Поражено 100% костной ткани. Некроз распространяется на голень. Суставной хрящ расслаивается, формируются остеофиты (остроконечные костные разрастания). Требуется хирургическое удаление омертвевших участков.

    По уровню поражения процесс условно подразделяется на следующие виды:

    • Локализованный некроз (поверхностное поражение).
    • Глубокий некроз (поражены глубокие слои).
    • Полный некроз (омертвение всех слоёв).

    Подобное разделение на стадии и виды позволяет врачу установить точный диагноз и выбрать правильное направление в терапии. Именно от определения вида и стадии напрямую зависит успешность проводимого лечения.

    Симптомы

    Основными признаками развивающегося некроза являются:

    • Боли в области лодыжки.
    • Отёк.
    • Ограничение подвижности.
    • Хромота.

    Развитие состояния стремительное. В течение нескольких дней происходит полное омертвение кости. Интенсивность признаков зависит от скорости прогрессирования болезни.

    Симптомы некроза

    Симптоматика асептического некроза имеет определённые сходства с артрозом голеностопного сустава. Различаются эти состояния по скорости развития. Для развития некрозу достаточно 2-3 дней. Болезнь быстро прогрессирует, и достигает своего пика на 4-5 день. И если артроз в большинстве случаев является возрастным заболеванием, то некроз таранной кости поражает людей в возрасте 20-45 лет.

    Диагностика

    При возникновении болей в области лодыжки нужно как можно скорее обратиться к врачу. Он проведёт осмотр поражённого участка, прощупает его. Для постановки точного диагноза также понадобится назначение аппаратного исследования:

    1. Рентгенография.
    2. КТ или МРТ.

    К сожалению, рентгенография не способна выявлять некроз на 1 стадии. Рентгеновские снимки хорошо визуализируют лишь переломы и смещения. Определить с их помощью разрушение кости можно только на 2 или 3 стадии, когда отчётливо будет видна костная поверхность и деформации под воздействием омертвения. Именно поэтому при подозрении на некроз рекомендуется проведение магнитно-резонансной томографии.

    В случае, когда некроз развивается без предварительной травмы, необходимо выявить провоцирующее его заболевание. Для этого назначается комплекс дополнительных исследований. Возможно понадобится консультация невролога, эндокринолога, сосудистого хирурга. При выявлении причин провоцирующих нарушение кровоснабжения проводится соответствующее лечение с целью их устранения.

    Затягивать посещение к врачу не стоит. Промедление грозит развитием обширного некроза мягких тканей.

    Лечение

    Терапия асептического некроза подразумевает как хирургическое лечение, так и медикаментозное. Выбор зависит от стадии заболевания.

    Применение оперативного вмешательства оправдано на 3-4 стадии, когда препаратами не удаётся наладить кровообращение в голеностопе и замедлить разрушительный процесс.

    На 1-2 стадии есть шанс справиться с проблемой при помощи комплекса лекарственных средств. Назначить лечение может только врач, с учётом сопутствующих заболеваний и особенностей организма больного.

    Стандартный план терапии включает в себя приём следующих препаратов:

    • Вазодилататоры (Трентал, Курантил).
    • Регуляторы обмена кальция.
    • Витамин D (Кальций D3 Никомед).
    • Витамины группы B (Мильгамма).
    • НПВС (Ксефокам).
    • Миорелаксанты (Мидокалм).
    • Хондропротекторы.

    Данный список не является конечным, и может пополняться другими лекарственными средствами в зависимости от ситуации.

    Наименование препаратаДозировка, мгКол-во приёмов в день
    Трентал100-4002-3
    Курантил75-2253-6
    Кальций D3 Никомед5002-3
    Мильгамма1003
    Ксефокам4-82-3
    Мидокалм50-1503

    Реабилитационный период включает в себя проведение сеансов лечебного массажа, ношение ортезов и ортопедической обуви.

    Своевременная терапия и грамотная реабилитация залог успеха в борьбе с этим тяжёлым заболеванием.


     

    Похожие материалы:

    sustavos.ru

    Асептический некроз голеностопного сустава: лечение, операция

    Такой патологический процесс, как асептический некроз таранной кости возникает вследствие нарушения кровоснабжения или сильных травм, например, переломов. Патологию относят к дегенеративно-дистрофическим видам. Это заболевание достаточно трудно поддается лечению и нередко может привести к необратимым последствиям.

    Этиология и патогенез

    Таранная кость является составляющей частью голеностопного сустава. Она состоит с таких элементов: головки, блока и заднего отростка. На блоке кости по всей поверхности расположены хрящи, которые выполняют амортизирующую функцию. Из-за анатомического расположения, к ней не прикрепляются сухожилия или мышцы. По этой причине процесс питания кости осуществляется только сосудистой системой, и отсутствие коллатеральных движений существенно увеличивает развитие патогенных процессов. Асептический некроз в большинстве случаев формируется вследствие сильных повреждений. Если при этом пострадал связочный аппарат и произошел вывих лодыжки, избежать образования такой патологии практически невозможно. Причины, которые влияют на развитие некроза:

    • алкоголизм;
    • гормональная терапия;
    • резкие скачки артериального давления;
    • физическое переутомление;
    • хирургические вмешательства.

    Остеонекроз имеет 4 степени. На I изменяется структура костной ткани несущественно. На II стадии проявляются маленькие трещины по всей поверхности головки кости. При III степени страдает вертлужная впадина и происходит атрофирование мышечной и хрящевой ткани. На IV активно развивается некротический процесс.

    Вернуться к оглавлению

    Симптомы асептического некроза голеностопного сустава

    Изменение структуры костной ткани и ее повреждение провоцирует ограниченную подвижность конечности.

    Аваскулярный некроз на ранней стадии практически не проявляет никакой симптоматики. После перелома голеностопа врачи определяют риск развития болезни благодаря тестовому методу Hawkins. Его суть заключается в исследовании рентгенограммы, которую сделали в прямой проекции сустава. На ней должна отображаться полоска просветления в субхондральной зоне. Ее наличие свидетельствует о том, что кровоснабжение в таранной кости сохранено и риск развития некроза небольшой. Признаки некротических изменений в суставе:

    • болевые симптомы проявляются постепенно;
    • хромота;
    • отечность;
    • ограниченная двигательная активность сустава.
    Вернуться к оглавлению

    Методы диагностики

    Исследование установит степень повреждения костной ткани.

    Остеонекроз тяжело диагностировать на первой стадии образования, особенно методом рентгенографии. Поэтому лечащий врач собирает подробный анамнез пациента, проводит тактильный и визуальный осмотр. Далее назначаются такие виды исследований:

    • Компьютерная томография. Позволяет увидеть все изменения в костной и сосудистой структуре.
    • Гистологические исследования. Выявляет омертвение эндотелиальных клеток капилляров и липоцитов.
    • Рентгенограмма. Информативна только на поздних степенях разрушения. Просматривается фрагментация тела кости.
    • МРТ. Показывает патологические видоизменения, которые происходят у всех суставных частей.
    Вернуться к оглавлению

    Лечение и операция

    Лечение некроза может быть консервативным или хирургическим. Консервативная терапия включает в себя прием медикаментов и применение физиотерапевтических процедур. Как вспомогательную меру нередко используют и народную медицину. Чтобы эффект от лечения некроза был максимальный, нужно носить бандаж на поврежденном суставе. Некоторые медики придерживаются мнения, что остановить некротический процесс с помощью медикаментов практически невозможно. Полностью избавится от заболевания помогут только операции. Есть несколько видов хирургических вмешательств:

    • Хондропластика. Операция, во время которой заменяют пораженные участки на здоровую костную ткань.
    • Туннелизация кости. С помощью сверла делается дырка в костной структуре и вводится гранулированный сульфат кальция, который замещает дефектную область.
    • Операция, во время которой полностью удаляется пораженная кость.
    Вернуться к оглавлению

    Препараты

    Для лечения болезни необходимо использовать комплексную терапию.

    Лечение медикаментами — неотъемлемая часть терапии при асептическом некрозе. Она направлена на замедление развития некротических процессов и на восстановления кровообращения. Дозировки и курс может назначать только врач в индивидуальном порядке. При асептических некрозах назначают такие препараты:

    • Ингибиторы костной резорбции — «Фосамакс».
    • НПВС — «Аркоксиа».
    • Гормональные препараты — «Миакальцик».
    • Медикаменты для сосудистой системы — «Дипиридамол».
    • Хондропротекторы — «Терафлекс».
    Вернуться к оглавлению

    Питание при асептическом некрозе

    Люди, у которых развиваются наркозные процессы, должны правильно питаться. Желательно удержаться от употребления жирных сортов мяса, яичных желтков и пищи, которая содержит искусственные масла, например, маргарин. А также запрещено курить. Есть продукты содержащие вещества, способные замедлить воспаление и разрушение костной ткани. К таким веществам можно отнести:

    • Омега-3, содержится в скумбрии и льняном масле.
    • Кальций присутствует в кисломолочных продуктах и зернах пшеницы.
    • Фосфора много в яблоках, огурцах, арахисе.
    • Магнием богаты тыква, отруби, гречка.
    Вернуться к оглавлению

    Народная медицина

    Растение способствует восстановлению синовиальной жидкости.

    Лечение голеностопа нетрадиционными способами может быть только дополнением к основной терапии. Перед началом применения желательно проконсультироваться с врачом. Рецепты народной медицины помогут снять болевой синдром и улучшат кровообращение. Инструкция к приготовлению:

    1. Взять 59 г высушенного сабельника и залить 0,5 литра водки.
    2. Настойка должна настояться 30 дней в холодном и темном месте.
    3. Применять внутренне по 30 капель 1 раз вдень и втирать в больной сустав.
    Вернуться к оглавлению

    Восстановление

    Реабилитационный период после оперативного вмешательства довольно длинный — около 6 месяцев. В этот период пациент ощущает дискомфорт в оперированном участке и слабость в мышцах. Для того чтобы вернуться к нормальной жизни, необходимо пройти курс лечебной гимнастики. Ее может назначить только специалист в этой сфере. А также дополнительно назначают электростимуляцию мышц и массаж.

    osteokeen.ru

    симптомы и лечение в клинике Стопартроз в Москве

    Содержание

    Немного анатомии

    Надпяточную кость формирует одна из частей губчатой предплюсны. Ее формирует головка, тело и соединяющая шейка. Головка смыкается с ладьевидной костью, тело, покрытое на 60% суставным хрящом, сочленяется с латеральной и задней лодыжкой наподобие вилки. У тыльного отростка имеются боковые и медиальные бугорки соединяющиеся сухожилием. Суставы снабжаются кровью из малоберцовой, задней, большеберцовой артерии и ее веток. Из-за уникальной анатомической архитектуры после травмы, окклюзии периферических артерий происходит патологическая ишемия. Состояние сопровождается субъективными симптомами некроза таранной кости голеностопного сустава.

    Причины и признаки

    Патологию провоцируют: красная волчанка, артрит, болезнь Гоше, анемия, сахарный диабет. Также к асептическому некрозу приводят:

    • эмболия;

    • тромбоз;

    • употребление вазоактивных лекарств;

    • проблемы с липидным метаболизмом;

    • внутрикостное давление;

    • нагрузка на большеберцовые кости, резкое сгибание подошв, поражающие магистральные сосуды.;

    Симптомы некроза из-за схожести болевых признаков болезнь часто принимают за артроз. Разница состоит в быстрой прогрессии субъективных признаков и возрасте пациентов. Повреждение голеностопных суставов чаще случается у активных людей 20-45 лет. Основные симптомы посттравматического асептического некроза левой таранной кости:

    При прогрессирующих признаках необходима медицинская помощь, иначе заболевание приведет к инвалидности.

    Стадии развития и уровни поражения сустава при некрозе 

    Степень деструкции при нарушении артериального кровотока связана с функциональностью коллатералей, обеспечивающих кровоснабжение тканей. Заболевание протекает в 3 фазы:

    • Тотальная характеризуется омертвлением клеток на 90-100%.

    • Локализационная – онемением наружной поверхности лодыжки.

    • Глубокая поражает базальные слои ткани.

    Классификация по стадиям

    Признаки асептического некроза голеностопного сустава помогают определить степень поражения. Более точные сведения дает рентгенограмма, по которой специалист точно определяет фазу заболевания. 

    • I –начальная субарахноидальная компрессия поражает 10% костной ткани. Болезнь не ограничивает движения, периодически дает о себе знать после нагрузок. 

    • II – частичная фрагментация отдельного участка, появление сильных болей, трещин.

    • III – поражение кости на 40- 50%.

    • IV – тотальное разрушение и омертвение клеток с расслоением хряща, деструктивные изменения в большеберцовой кости. Фрагментация приводит к потере функциональности ног. Больному с некрозом таранной кости без операции уже не обойтись.

    Технология лечения асептического некроза таранной кости в Стопартрозе
    Если у вас имеются похожие проблемы, обращайтесь в клинику. У нас работают травматологи, ортопеды, физиотерапевты с 15-20-летним стажем, специализирующиеся на терапии суставных заболеваний. В день обращения врачи снимают симптоматику, оказывают первую помощь.

    Диагностика

    Врачи выяснят этимологию болезни, проводят внешний осмотр, назначают информативное обследование. Эти меры необходимы для составления клинической картины и индивидуальной терапевтической программы. Инструментальная диагностика заключается в проведении рентгенографии, МРТ, КТ, биохимии крови. Аномальные изменения в суставах специалисты обнаруживают уже в первую неделю. Для подтверждения диагноза через 5 дней проводят микроскопические тесты, еще раз подтверждающие локальное омертвение тучных клеток.

     
    Укол в голеностопный сустав при некрозе таранной кости
    Записаться на лечение

    stopartroz.ru

    Некроз таранной кости голеностопного сустава

    Причины возникновения

    Асептический некроз кости чаще всего развивается в результате отклонений, которые сопровождаются отклонениями притока крови в ткани голеностопа. По своей сути данный патологический процесс больше напоминает инфаркт. В том случае если своевременно не диагностировать заболевание и не начать правильно лечить его, то ситуация может привести к инвалидизации.

    Чаще всего при поражении голеностопного сустава развивается асептический некроз голеностопа в результате воздействия на организм человека таких факторов:

    • употребление алкоголя;
    • курение;
    • прием гормональных препаратов;
    • эндокринологические расстройства;
    • сахарный диабет;
    • варикоз нижних конечностей;
    • высокое или низкое артериальное давление;
    • значительные физические нагрузки;
    • травма;
    • хирургическое вмешательство;
    • атеросклероз;
    • тромбоэмболия с последующей ишемией.

    Остеонекроз голеностопа обусловлен отсутствием в ней коллатерального кровообращения и частой травматизацией, что провоцирует разрыв сосуда и нарушение кровоснабжения. Острую недостаточность кровотока может также вызвать закупорка сосудистого русла вследствие сужения артерии атеросклеротической бляшкой, тромбом или эмболом.

    Ломкости сосудов способствуют скачки артериального давления, вредные привычки и значительная физическая нагрузка на голеностоп и лодыжку.

    Содержание статьи:

    • Растяжение связок и анатомия голеностопа
    • Причина растяжения, факторы риска
    • Характерные симптомы
    • Первая помощь при растяжении
    • Диагностика
    • Консервативное лечение
    • Операция
    • Переход патологии в хроническую форму

    Классификация

    В развитии асептического некроза выделяют 4 стадии:

    1. Поражение затрагивает не меньше 10% костной ткани. Болевые ощущения отсутствуют.
    2. Поражение проявляется развитием склеротических образований и кист. В костях могут образовываться трещины. Человек испытывает сильные боли. Подвижность ограничена.
    3. Поражено не менее 30-50% кости. Интенсивные боли с трудом купируются лекарственными средствами. Подвижность сильно ограничена.
    4. Поражено 100% костной ткани. Некроз распространяется на голень. Суставной хрящ расслаивается, формируются остеофиты (остроконечные костные разрастания). Требуется хирургическое удаление омертвевших участков.

    По уровню поражения процесс условно подразделяется на следующие виды:

    • Локализованный некроз (поверхностное поражение).
    • Глубокий некроз (поражены глубокие слои).
    • Полный некроз (омертвение всех слоёв).

    Подобное разделение на стадии и виды позволяет врачу установить точный диагноз и выбрать правильное направление в терапии. Именно от определения вида и стадии напрямую зависит успешность проводимого лечения.

    Остеоартроз голеностопного сустава: 1-2 степени

    Асептический некроз таранной кости является очень серьезным заболеванием, которое в зависимости от стадии своего развития может привести к серьезным и порой непоправимым осложнениям.

    В зависимости от уровня поражения некроз подразделяется на формы:

    • полный некроз – суть данного заболевания заключается в том, что происходит полное или частичное омертвление кости;
    • глубокий некроз – характеризуется тем, что происходит полное омертвление глубинных слоев тканей;
    • локализационный некроз – особенностью данной стадии является то, что происходит поверхностное повреждение, при котором некротизируется внешняя поверхность кости.

    Помимо всего прочего, при обращении человека в медицинское учреждение с признаками некроза при постановке точного диагноза заболевание классифицируется, и определятся по четырем стадиям, каждая из которых имеет свои особенности:

    1. Первая стадия – характеризуется тем, что болевые ощущения проявляются периодически и заболевание не оказывает влияние на двигательные функции. Поражение кости в данном случае происходит только на десять процентов. Продолжительность данной стадии составляет около шести месяцев.
    2. Вторая стадия – у человека появляются сильные болевые ощущения, вследствие чего ограничивается подвижность и на кости наблюдается появление трещин. Данная стадия, как и первая, имеет продолжительность около шести месяцев.
    3. Третья стадия – боли проявляются сильно и постоянно, что способствует уменьшению подвижности, а поражение ткани кости диагностируется приблизительно на пятьдесят процентов. Продолжительность этой стадии составляет около 2, 5 лет, в отдельных случаях переход болезни в четвертую стадию может произойти уже через полтора года.
    4. Четвертая стадия – характеризуется полным разрушением тканей и омертвлением кости. Длительность четвертой стадии от шести месяцев и более.

    Из всего сказанного выше можно сделать вывод и определить важность своевременной диагностики заболевания, так как даже малейшее промедление может спровоцировать стремительное развитие патологии и переход болезни в следующую стадию.

    Помимо всего прочего точная продолжительность каждой стадии патологического процесса полностью зависит от возраста человека, уровня физической подготовки, а также состояния здоровья.
    .

    Голеностопный сустав — сложная анатомическая структура, которая по своему функциональному предназначению выдерживает большой объем нагрузки. Среди патологий опорно-двигательного аппарата, воспалительно-деструктивные нарушения нижних отделов ног занимают лидирующее место. Остеоартроз голеностопного сустава составляет 7-15% всех выявленных случаев повреждения этой части скелета.

    Симптомы

    • боль;
    • отек;
    • нарушение функции;
    • выраженная внешняя деформация (лишь при переломо-вывихах).

    Диагностические способы, применяемые травматологами:

    • рентгенография голеностопного сустава и стопы в двух проекциях;
    • компьютерная томография.

    Основными признаками развивающегося некроза являются:

    • Боли в области лодыжки.
    • Отёк.
    • Ограничение подвижности.
    • Хромота.

    Развитие состояния стремительное. В течение нескольких дней происходит полное омертвение кости. Интенсивность признаков зависит от скорости прогрессирования болезни.

    Симптоматика асептического некроза имеет определённые сходства с артрозом голеностопного сустава. Различаются эти состояния по скорости развития. Для развития некрозу достаточно 2-3 дней. Болезнь быстро прогрессирует, и достигает своего пика на 4-5 день. И если артроз в большинстве случаев является возрастным заболеванием, то некроз таранной кости поражает людей в возрасте 20-45 лет.

    Диагностика

    Как показывает практика, любую болезнь требуется, как можно раньше диагностировать, так как от этого полностью зависит результат выздоровления. Что касается асептического некроза, то для того чтобы спасти сустав без оперативного вмешательства необходимо обратиться как можно раньше в медицинское учреждение и выполнять все рекомендации своего лечащего врача.

    Заподозрить асептический некроз голеностопного сустава можно при внешнем осмотре пациента и расспросе о беспокоящих его жалобах. Для подтверждения диагноза рекомендуется провести рентгенографию стопы, которая поможет визуализировать структуру костных тканей.

    Также пациенту показано выполнение магнитно-резонансной и компьютерной томографии, при помощи которых в области блока таранной кости обнаруживается очаг размозжения. Выполнение биопсии с гистологическим исследованием помогает обнаружить некротизированные ткани и отсутствие бактериального или вирусного агента.

    Пациенту рекомендуется сдать общий анализ крови и мочи.

    Лечение асептического некроза голеностопного сустава заключается в проведении операции по устранению омертвевших тканей. После этого проводится хондропластика, помогающая восстановить нормальную амплитуду движений стопы.

    При ее выполнении таранная кость удаляется. Кроме этого, используются различные препараты, оказывающие противовоспалительное и анальгетическое действие, а также способствующие восстановлению тканей, в которых наблюдались гипоксические явления.

    С этой целью применяют ингибиторы костной резорбции, нестероидные противовоспалительные средства, гормоны. А также препараты, увеличивающие кислородное насыщение тканей и хондропротекторы.

    При неэффективном или несвоевременном лечении проводится ампутация стопы, чтобы предотвратить генерализацию инфекции.

    Важным аспектом является питание больных, ведь некроз чаще развивается у ослабленных людей с плохим иммунитетом. Поэтому очень важным является наличие в пище кальция, Омега-3 кислот, фосфора и магния. После того как была проведена операция, пациенту требуется длительный период реабилитации. Он состоит из комплекса физиопроцедур, массажа и лечебной гимнастики.

    Лечение

    Для того чтобы избавиться от такого заболевания как асептический некроз требуется запастись терпением, так как этот процесс очень длительный и сложный. В зависимости от стадии развития патологии доктор подберет наиболее результативный метод терапии, который может быть как консервативным, так и хирургическим, все будет полностью зависеть от того в какой форме и стадии диагностировано заболевание.

    Что касается консервативной терапии, то она заключается в следующем:

    • поврежденную конечность требуется полностью освободить от физической нагрузки;
    • доктором подбираются определенные лекарственные препараты, в основном это Диклофенак, Ксефокам, Мидокалм, Хондрогард, Трентал, Фосамакс, Мильгамма. Все эти лекарственные препараты составляют комплекс терапии, которая также должна быть дополненная физиотерапевтическими процедурами;
    • назначается ЛФК;
    • массаж;
    • рекомендуется носить только ортопедическую обувь, а также использовать определенные приспособления, которые позволяют нормально распределить нагрузку на стопу.

    Как показывает практика, с помощью консервативного лечения практически невозможно полностью избавиться от заболевания, только лишь притормозить ее развитие и прогрессирование. Полностью избавиться от такой патологии можно только с помощью хирургического вмешательства.

    Способов проведения операции в настоящее время множество, а выбрать наиболее оптимальный может только лечащий врач, основываясь на выраженности патологии, стадии ее развития, а также наличия осложнений и сопутствующих заболеваний.

    Независимо от того какой способ лечения выбран обязательно следует придерживаться правильного и сбалансированного питания, так как именно таким образом можно нормализовать метаболизм и восполнить запасы полезных веществ в организме.

    После лечения пациенту обязательно следует пройти курс реабилитации. Это требуется прежде всего для того чтобы закрепить результат проведенного лечения.

    В этот период, так же как и во время лечения требуется соблюдать совершенно все рекомендации своего доктора, так как от этого полностью зависит конечный результат. После лечения пациенту следует носить только правильную обувь, а также ортопедические стельки, также посещать сеансы массажа и выполнять определенные физические упражнения.

    Помимо всего прочего пациент должен полностью отказаться от вредных привычек и вести здоровый, а также активный образ жизни.

    Терапия асептического некроза подразумевает как хирургическое лечение, так и медикаментозное. Выбор зависит от стадии заболевания.

    Применение оперативного вмешательства оправдано на 3-4 стадии, когда препаратами не удаётся наладить кровообращение в голеностопе и замедлить разрушительный процесс.

    На 1-2 стадии есть шанс справиться с проблемой при помощи комплекса лекарственных средств. Назначить лечение может только врач, с учётом сопутствующих заболеваний и особенностей организма больного.

    Асептический некроз – это омертвение субхондрального участка костной ткани с дальнейшим разрушением. Данный участок имеет хорошую иннервацию и кровоснабжение, это и является причиной его частого поражения. Чаще всего заболеванию подвержен тазобедренный сустав, а именно – головка бедренной кости. Обычно болезни подвержены мужчины среднего и молодого возраста.

    • Причины развития заболевания
    • Как определить асептический некроз?
      • Симптомы асептического некроза
      • Диагностика асептического некроза
    • Лечение асептического некроза
    • Консервативное лечение асептического некроза
      • Ортопедический режим
      • Медикаментозная терапия
      • Физиотерапия
      • Лечебная физкультура
    • Хирургическое вмешательство

    Болезнь почти всегда приводит к тяжелой и стойкой инвалидности. Именно по этой причине необходимо вовремя определить и начать полноценное лечение асептического некроза.

    Причины развития заболевания

    Как ясно из самого названия, в отличие от септического некроза кости, в процессе патологии инфекционный агент не участвует. Основной причиной развития асептического некроза головки тазобедренной кости (АНГБК) является неправильное кровообращение на этом участке. Эти нарушения могут появиться в результате:

    • Использования стероидных гормонов, к примеру, кортикостероидов на протяжении долгого времени.
    • Наличия различных заболеваний, к примеру, серповидноклеточной анемии.
    • Травмы (перелом, ушиб и т.д.) тазобедренного сустава.
    • Воздействия ионизирующей радиации.
    • Частого и длительного употребления спиртного.

    Также есть теория наследственной расположенности к появлению данного патологического процесса. В основе данной теории находятся врожденные нарушения метаболизма (обменных процессов) костной ткани, которые могут создавать в ней нарушения кровообращения.

    Потому под воздействием определенных провоцирующих факторов (к примеру, микротравмы, переохлаждения и т. д.) асептический некроз бедренного сустава может появляться и у детей.

    Как определить асептический некроз?

    Как правило, болезни подвержены оба тазобедренных сустава. Даже когда в самом начале происходит односторонний патологический процесс, то практически в 95% случаев, в течение нескольких лет, поражению подвержен и второй сустав.

    Некроз головки тазобедренного сустава: лечение и последствия

    В тридцати процентах случаев перелом таранной кости заканчивается инвалидизацией.

    Чтобы не было неприятностей с восстановлением функции кости, в течение послеоперационного периода (три-четыре месяца) не рекомендуется давать на ногу полноценную нагрузку. Обязательны регулярные осмотры доктором, контроль при помощи рентгенографии.


    Неприятности с кровоснабжением костной ткани смогут появиться по причине повреждения сосудов, неправильного либо несвоевременно проведенного лечения, сдавливания сосудов посттравматическим отеком либо смещенными отломками. В следствии начинается некроз таранной кости.

    sustaw.top

    Некроз кости голеностопного сустава

    Симптомы асептического некроза голеностопного сустава

    Аваскулярный некроз на ранней стадии практически не проявляет никакой симптоматики. После перелома голеностопа врачи определяют риск развития болезни благодаря тестовому методу Hawkins. Его суть заключается в исследовании рентгенограммы, которую сделали в прямой проекции сустава. На ней должна отображаться полоска просветления в субхондральной зоне.

    • болевые симптомы проявляются постепенно,
    • хромота,
    • отечность,
    • ограниченная двигательная активность сустава.

    Методы диагностики

    Остеонекроз тяжело диагностировать на первой стадии образования, особенно методом рентгенографии. Поэтому лечащий врач собирает подробный анамнез пациента, проводит тактильный и визуальный осмотр. Далее назначаются такие виды исследований:

    • Компьютерная томография. Позволяет увидеть все изменения в костной и сосудистой структуре.
    • Гистологические исследования. Выявляет омертвение эндотелиальных клеток капилляров и липоцитов.
    • Рентгенограмма. Информативна только на поздних степенях разрушения. Просматривается фрагментация тела кости.
    • МРТ. Показывает патологические видоизменения, которые происходят у всех суставных частей.

    Асептический (аваскулярный) некроз, представляет собой омертвение костной ткани в результате нарушения кровоснабжения. Асептическим он называется, потому что развивается без присоединения инфекционных агентов. По сути, этот процесс является инфарктом кости.

    Основными признаками развивающегося некроза являются:

    • Боли в области лодыжки.
    • Отёк.
    • Ограничение подвижности.
    • Хромота.

    Развитие состояния стремительное. В течение нескольких дней происходит полное омертвение кости. Интенсивность признаков зависит от скорости прогрессирования болезни.

    Симптоматика асептического некроза имеет определённые сходства с артрозом голеностопного сустава. Различаются эти состояния по скорости развития. Для развития некрозу достаточно 2-3 дней. Болезнь быстро прогрессирует, и достигает своего пика на 4-5 день. И если артроз в большинстве случаев является возрастным заболеванием, то некроз таранной кости поражает людей в возрасте 20-45 лет.

    Этиология и патогенез

    Таранная кость является составляющей частью голеностопного сустава. Она состоит с таких элементов: головки, блока и заднего отростка. На блоке кости по всей поверхности расположены хрящи, которые выполняют амортизирующую функцию. Из-за анатомического расположения, к ней не прикрепляются сухожилия или мышцы. По этой причине процесс питания кости осуществляется только сосудистой системой, и отсутствие коллатеральных движений существенно увеличивает развитие патогенных процессов.

    • алкоголизм,
    • гормональная терапия,
    • резкие скачки артериального давления,
    • физическое переутомление,
    • хирургические вмешательства.

    Причины возникновения

    Возникновение некроза провоцируется стойким нарушением кровоснабжения в голеностопном суставе. Развитие подобного состояния возможно под воздействием следующих факторов:

    • Перелом.
    • Лишний вес.
    • Спортивные нагрузки.
    • Альпинизм, дайвинг (перепады атмосферного давления).
    • Длительное применение глюкокортикоидов.
    • Сахарный диабет.
    • Некоторые виды анемии.
    • Системная волчанка.
    • Химиотерапия.
    • Злоупотребление алкоголем.

    Перелом таранной кости может возникать вследствии падения человека, прямого удара, резкого разгибания стопы, а также в результате падения на стопу тяжёлого предмета.

    Лечение и операция

    Лечение некроза может быть консервативным или хирургическим. Консервативная терапия включает в себя прием медикаментов и применение физиотерапевтических процедур. Как вспомогательную меру нередко используют и народную медицину. Чтобы эффект от лечения некроза был максимальный, нужно носить бандаж на поврежденном суставе.

    • Хондропластика. Операция, во время которой заменяют пораженные участки на здоровую костную ткань.
    • Туннелизация кости. С помощью сверла делается дырка в костной структуре и вводится гранулированный сульфат кальция, который замещает дефектную область.
    • Операция, во время которой полностью удаляется пораженная кость.

    Препараты

    Лечение медикаментами — неотъемлемая часть терапии при асептическом некрозе. Она направлена на замедление развития некротических процессов и на восстановления кровообращения. Дозировки и курс может назначать только врач в индивидуальном порядке. При асептических некрозах назначают такие препараты:

    • Ингибиторы костной резорбции — «Фосамакс».
    • НПВС — «Аркоксиа».
    • Гормональные препараты — «Миакальцик».
    • Медикаменты для сосудистой системы — «Дипиридамол».
    • Хондропротекторы — «Терафлекс».

    Люди, у которых развиваются наркозные процессы, должны правильно питаться. Желательно удержаться от употребления жирных сортов мяса, яичных желтков и пищи, которая содержит искусственные масла, например, маргарин. А также запрещено курить. Есть продукты содержащие вещества, способные замедлить воспаление и разрушение костной ткани. К таким веществам можно отнести:

    • Омега-3, содержится в скумбрии и льняном масле.
    • Кальций присутствует в кисломолочных продуктах и зернах пшеницы.
    • Фосфора много в яблоках, огурцах, арахисе.
    • Магнием богаты тыква, отруби, гречка.

    Народная медицина

    Лечение голеностопа нетрадиционными способами может быть только дополнением к основной терапии. Перед началом применения желательно проконсультироваться с врачом. Рецепты народной медицины помогут снять болевой синдром и улучшат кровообращение. Инструкция к приготовлению:

    1. Взять 59 г высушенного сабельника и залить 0,5 литра водки.
    2. Настойка должна настояться 30 дней в холодном и темном месте.
    3. Применять внутренне по 30 капель 1 раз вдень и втирать в больной сустав.

    Терапия асептического некроза подразумевает как хирургическое лечение, так и медикаментозное. Выбор зависит от стадии заболевания.

    Применение оперативного вмешательства оправдано на 3-4 стадии, когда препаратами не удаётся наладить кровообращение в голеностопе и замедлить разрушительный процесс.

    На 1-2 стадии есть шанс справиться с проблемой при помощи комплекса лекарственных средств. Назначить лечение может только врач, с учётом сопутствующих заболеваний и особенностей организма больного.

    Стандартный план терапии включает в себя приём следующих препаратов:

    • Вазодилататоры (Трентал, Курантил).
    • Регуляторы обмена кальция.
    • Витамин D (Кальций D3 Никомед).
    • Витамины группы B (Мильгамма).
    • НПВС (Ксефокам).
    • Миорелаксанты (Мидокалм).
    • Хондропротекторы.

    Данный список не является конечным, и может пополняться другими лекарственными средствами в зависимости от ситуации.

    Наименование препаратаДозировка, мгКол-во приёмов в день
    Трентал100-4002-3
    Курантил75-2253-6
    Кальций D3 Никомед5002-3
    Мильгамма1003
    Ксефокам4-82-3
    Мидокалм50-1503

    Реабилитационный период включает в себя проведение сеансов лечебного массажа, ношение ортезов и ортопедической обуви.

    Своевременная терапия и грамотная реабилитация залог успеха в борьбе с этим тяжёлым заболеванием.

    Классификация

    В развитии асептического некроза выделяют 4 стадии:

    1. Поражение затрагивает не меньше 10% костной ткани. Болевые ощущения отсутствуют.
    2. Поражение проявляется развитием склеротических образований и кист. В костях могут образовываться трещины. Человек испытывает сильные боли. Подвижность ограничена.
    3. Поражено не менее 30-50% кости. Интенсивные боли с трудом купируются лекарственными средствами. Подвижность сильно ограничена.
    4. Поражено 100% костной ткани. Некроз распространяется на голень. Суставной хрящ расслаивается, формируются остеофиты (остроконечные костные разрастания). Требуется хирургическое удаление омертвевших участков.

    По уровню поражения процесс условно подразделяется на следующие виды:

    • Локализованный некроз (поверхностное поражение).
    • Глубокий некроз (поражены глубокие слои).
    • Полный некроз (омертвение всех слоёв).

    Подобное разделение на стадии и виды позволяет врачу установить точный диагноз и выбрать правильное направление в терапии. Именно от определения вида и стадии напрямую зависит успешность проводимого лечения.

    Диагностика

    При возникновении болей в области лодыжки нужно как можно скорее обратиться к врачу. Он проведёт осмотр поражённого участка, прощупает его. Для постановки точного диагноза также понадобится назначение аппаратного исследования:

    1. Рентгенография.
    2. КТ или МРТ.

    К сожалению, рентгенография не способна выявлять некроз на 1 стадии. Рентгеновские снимки хорошо визуализируют лишь переломы и смещения. Определить с их помощью разрушение кости можно только на 2 или 3 стадии, когда отчётливо будет видна костная поверхность и деформации под воздействием омертвения. Именно поэтому при подозрении на некроз рекомендуется проведение магнитно-резонансной томографии.

    В случае, когда некроз развивается без предварительной травмы, необходимо выявить провоцирующее его заболевание. Для этого назначается комплекс дополнительных исследований. Возможно понадобится консультация невролога, эндокринолога, сосудистого хирурга. При выявлении причин провоцирующих нарушение кровоснабжения проводится соответствующее лечение с целью их устранения.

    Затягивать посещение к врачу не стоит. Промедление грозит развитием обширного некроза мягких тканей.

    sustavrip.ru

    Асептический некроз голеностопного сустава: лечение, операция

    Такой патологический процесс, как асептический некроз таранной кости возникает вследствие нарушения кровоснабжения или сильных травм, например, переломов. Патологию относят к дегенеративно-дистрофическим видам. Это заболевание достаточно трудно поддается лечению и нередко может привести к необратимым последствиям.

    Этиология и патогенез

    Таранная кость является составляющей частью голеностопного сустава. Она состоит с таких элементов: головки, блока и заднего отростка. На блоке кости по всей поверхности расположены хрящи, которые выполняют амортизирующую функцию. Из-за анатомического расположения, к ней не прикрепляются сухожилия или мышцы. По этой причине процесс питания кости осуществляется только сосудистой системой, и отсутствие коллатеральных движений существенно увеличивает развитие патогенных процессов. Асептический некроз в большинстве случаев формируется вследствие сильных повреждений. Если при этом пострадал связочный аппарат и произошел вывих лодыжки, избежать образования такой патологии практически невозможно. Причины, которые влияют на развитие некроза:

    • алкоголизм,
    • гормональная терапия,
    • резкие скачки артериального давления,
    • физическое переутомление,
    • хирургические вмешательства.

    Остеонекроз имеет 4 степени. На I изменяется структура костной ткани несущественно. На II стадии проявляются маленькие трещины по всей поверхности головки кости. При III степени страдает вертлужная впадина и происходит атрофирование мышечной и хрящевой ткани. На IV активно развивается некротический процесс.

    Симптомы асептического некроза голеностопного сустава

    Аваскулярный некроз на ранней стадии практически не проявляет никакой симптоматики. После перелома голеностопа врачи определяют риск развития болезни благодаря тестовому методу Hawkins. Его суть заключается в исследовании рентгенограммы, которую сделали в прямой проекции сустава. На ней должна отображаться полоска просветления в субхондральной зоне. Ее наличие свидетельствует о том, что кровоснабжение в таранной кости сохранено и риск развития некроза небольшой. Признаки некротических изменений в суставе:

    • болевые симптомы проявляются постепенно,
    • хромота,
    • отечность,
    • ограниченная двигательная активность сустава.

    Методы диагностики

    Остеонекроз тяжело диагностировать на первой стадии образования, особенно методом рентгенографии. Поэтому лечащий врач собирает подробный анамнез пациента, проводит тактильный и визуальный осмотр. Далее назначаются такие виды исследований:

    • Компьютерная томография. Позволяет увидеть все изменения в костной и сосудистой структуре.
    • Гистологические исследования. Выявляет омертвение эндотелиальных клеток капилляров и липоцитов.
    • Рентгенограмма. Информативна только на поздних степенях разрушения. Просматривается фрагментация тела кости.
    • МРТ. Показывает патологические видоизменения, которые происходят у всех суставных частей.

    Лечение и операция

    Лечение некроза может быть консервативным или хирургическим. Консервативная терапия включает в себя прием медикаментов и применение физиотерапевтических процедур. Как вспомогательную меру нередко используют и народную медицину. Чтобы эффект от лечения некроза был максимальный, нужно носить бандаж на поврежденном суставе. Некоторые медики придерживаются мнения, что остановить некротический процесс с помощью медикаментов практически невозможно. Полностью избавится от заболевания помогут только операции. Есть несколько видов хирургических вмешательств:

    • Хондропластика. Операция, во время которой заменяют пораженные участки на здоровую костную ткань.
    • Туннелизация кости. С помощью сверла делается дырка в костной структуре и вводится гранулированный сульфат кальция, который замещает дефектную область.
    • Операция, во время которой полностью удаляется пораженная кость.

    Препараты

    Лечение медикаментами — неотъемлемая часть терапии при асептическом некрозе. Она направлена на замедление развития некротических процессов и на восстановления кровообращения. Дозировки и курс может назначать только врач в индивидуальном порядке. При асептических некрозах назначают такие препараты:

    • Ингибиторы костной резорбции — «Фосамакс».
    • НПВС — «Аркоксиа».
    • Гормональные препараты — «Миакальцик».
    • Медикаменты для сосудистой системы — «Дипиридамол».
    • Хондропротекторы — «Терафлекс».

    Питание при асептическом некрозе

    Люди, у которых развиваются наркозные процессы, должны правильно питаться. Желательно удержаться от употребления жирных сортов мяса, яичных желтков и пищи, которая содержит искусственные масла, например, маргарин. А также запрещено курить. Есть продукты содержащие вещества, способные замедлить воспаление и разрушение костной ткани. К таким веществам можно отнести:

    • Омега-3, содержится в скумбрии и льняном масле.
    • Кальций присутствует в кисломолочных продуктах и зернах пшеницы.
    • Фосфора много в яблоках, огурцах, арахисе.
    • Магнием богаты тыква, отруби, гречка.

    Народная медицина

    Лечение голеностопа нетрадиционными способами может быть только дополнением к основной терапии. Перед началом применения желательно проконсультироваться с врачом. Рецепты народной медицины помогут снять болевой синдром и улучшат кровообращение. Инструкция к приготовлению:

    1. Взять 59 г высушенного сабельника и залить 0,5 литра водки.
    2. Настойка должна настояться 30 дней в холодном и темном месте.
    3. Применять внутренне по 30 капель 1 раз вдень и втирать в больной сустав.

    Восстановление

    Реабилитационный период после оперативного вмешательства довольно длинный — около 6 месяцев. В этот период пациент ощущает дискомфорт в оперированном участке и слабость в мышцах. Для того чтобы вернуться к нормальной жизни, необходимо пройти курс лечебной гимнастики. Ее может назначить только специалист в этой сфере. А также дополнительно назначают электростимуляцию мышц и массаж.

    Загрузка…

    xn--h1aeegmc7b.xn--p1ai

    Асептический некроз таранной кости голеностопного сустава: аваскулярный некроз пятки

    Травмы стопы, а в частности, голеностопного сустава часто приводят к развитию осложнений, одним из которых является аваскулярный некроз таранной кости. Подобное состояние характеризуется возникновением болевого синдрома и двигательных нарушений, что существенно снижает уровень качества жизни пациента. Терапия заболевания требует длительного использования лекарственных средств, а также проведения реабилитации больного для восстановления его двигательной активности. Любые попытки самолечения могут стать причиной прогрессирования патологии и развития тяжелых осложнений, способных привести к инвалидизации человека.

    Содержание статьи

    Основные причины

    Асептический некроз таранной кости голеностопного сустава возникает в результате нарушения кровоснабжения костной ткани, что наблюдается у пациентов при травмах и других заболеваниях. Подобное состояние характеризуется способностью к постоянному прогрессированию, приводящему к инвалидизации человека на фоне неправильного лечения. В связи с тем, что инфекционный процесс в месте повреждения кости не наблюдается, некроз носит название асептического.

    Непосредственная причина развития патологии – нарушение целостности таранной кости, которое наиболее часто отмечается у больных, упавших с большой высоты на ноги или же при непосредственном приложении травмирующей силы в область пятки. Помимо этого, доктора выделяют предрасполагающие факторы к развитию аваскулярного некроза:

    • Асептический (аваскулярный) некроз таранной костиАсептический (аваскулярный) некроз таранной костидлительная механическая нагрузка на область кости, связанная с лишним весом или интенсивными занятиями спорта;
    • проведение хирургических операций в области стопы или же химиотерапевтических курсов по поводу онкологических заболеваний;
    • изменения уровня атмосферного давления во время занятий дайвингом или альпинизмом;
    • использование глюкокортикостероидов;
    • сахарный диабет и другие болезни эндокринной системы.

    Перечисленные механизмы обуславливают нарушения кровотока в области нижних конечностей, что и приводит к дефициту питательных веществ и кислорода для костной ткани. Это вызывает некроз таранной кости и развитие клинических проявлений болезни.

    Изменения в костной ткани

    В клинической практике принято выделять несколько стадий изменений таранной кости при аваскулярном некрозе:

    • первая стадия характеризуется функциональными нарушениями кровообращения в костной ткани и не имеет признаков органических повреждений кости;
    • сохранение нарушения кровотока в области таранной кости приводит к развитию склероза под надкостницей и появлению кист, которые соответствуют областям некроза костной ткани;
    • третья стадия, наблюдаемая при значительных изменениях в кости, проявляется деформацией костной ткани с развитием поднадкостничного коллапса;
    • четвертая, или терминальная стадия патологии характеризуется выраженной деформацией кости, разрушением хрящевых поверхностей, образованием больших полостей внутри костной ткани. Как правило, подобные изменения полностью необратимы.

    Основная задача врачей – выявить заболевание на начальных стадиях его развития, не допустив дегенеративных изменений в кости с ее деформацией.

    Признаки патологии

    Клинические проявления некроза пятки часто путают с симптомами артроза, что затрудняет постановку правильного диагноза.

    Асептический (аваскулярный) некроз таранной кости

    Асептический (аваскулярный) некроз таранной костиЗаболевание преимущественно возникает в молодом возрасте – от 20 до 45 лет, и характеризуется следующими признаками:
    • болевые ощущения в области голеностопа, усиливающиеся с течением времени и при любых движениях;
    • мягкие ткани в области лодыжек отечны;
    • амплитуда движений в суставе снижена, что приводит к появлению хромоты.

    При прогрессировании болезни на фоне отсутствия проводимого лечения, клинические признаки становятся более выраженными. Пациент может вовсе перестать передвигаться в связи с выраженным болевым синдромом и снижением подвижности стопы в голеностопном суставе. В связи с этим, обращаться за медицинской помощью следует при появлении первых симптомов патологии.

    Необходимая диагностика

    Раннее выявление изменений в таранной кости позволяет подобрать эффективное лечение и предупредить прогрессирование болезни. С этой целью, диагностические мероприятия проводят следующим образом:

    1. Лечащий врач выясняет анамнез заболевания: давность появления симптомов, причины, с которыми их связывает пациент. Важно узнать информацию о перенесенных раннее и сопутствующих заболеваниях, а также об используемых лекарственных препаратах, так как они могут быть предпосылками к развитию асептического некроза в костной ткани.
    2. При внешнем осмотре области голеностопа, отмечается отек мягких тканей, а также снижение подвижности сустава. При надавливании в область пятки, больной отмечает усиление боли.
    3. Основное значение для постановки точного диагноза, имеют методы визуализации: проведение рентгенографии и компьютерной томографии. Данные процедуры позволяют врачу получить изображение костных структур и оценить их целостность.

    Помимо указанных методов, дополнительно проводят клинический и биохимический анализ крови, а также общий анализ мочи.

    Асептический (аваскулярный) некроз таранной кости

    Асептический (аваскулярный) некроз таранной костиПодобные исследования направлены на оценку общего состояния человека и выявление сопутствующих патологий.

    Методы терапии

    Эффективное лечение асептического некроза возможно при проведении комплексной терапии, включающей в себя консервативные подходы, а при необходимости и хирургические вмешательства.

    Основной лечебный метод – использование лекарственных средств на фоне иммобилизации стопы и устранения любых физических нагрузок на ноги. В терапии используют медикаменты следующих фармакологических групп:

    • Асептический (аваскулярный) некроз таранной костиАсептический (аваскулярный) некроз таранной костисредства, улучшающие микроциркуляцию в костной ткани: Клопидогрел, Трентал;
    • витамин D и препараты, улучшающие кальциевый обмен в костях;
    • хондропротективные медикаменты: Гиалуроновая кислота, Артра;
    • для устранения болевого синдрома используют обезболивающие средства: Кеторолак, Нимесулид, Индометацин и др.;
    • при выраженном спазме мышц в области сустава используются миорелаксанты: Мидокалм и его аналоги.

    Использование любых лекарственных препаратов должно проходить только по назначению лечащего врача, так как все медикаменты имеют определенные показания и противопоказания к своему применению. Попытки самолечения, а также использования средств народной медицины, могут стать причиной прогрессирования некроза, вплоть до инвалидизации человека.

    При неэффективности лекарственных препаратов или выраженном некротическом повреждении таранной кости, пациенту проводится хирургическое лечение, заключающееся в удалении очага некроза и проведении остеосинтеза.

    Прогноз и реабилитация

    Своевременное начало комплексного лечения позволяет предупредить развитие осложнений заболевания, обеспечив больному хороший прогноз на выздоровление. Если же пациент длительное время не обращался за медицинской помощью или лечился самостоятельно, то возможно возникновение инвалидизирующих изменений в стопе и голеностопном суставе.

    Большое значение для выздоровления и полного восстановления двигательных функций имеет проведение полноценной реабилитации. Данные мероприятия включают в себя лечебную физкультуру с постепенным увеличением нагрузки и спектра выполняемых упражнений. Помимо этого, хороший эффект оказывает массаж на стопу и область голеностопного сустава, позволяющий избавиться от мышечного спазма и улучшить кровоток по сосудистому руслу.

    Уменьшение нагрузки на поврежденную стопу осуществляют с помощью подбора ортопедических стелек и обуви, удобной для человека. Правильно подобрать стельки можно в лечебных учреждениях и специализированных аптеках.

    Заключение

    Симптомы асептического некроза таранной кости приводят к существенному снижению качества жизни человека и могут быстро прогрессировать. Эффективное лечение патологии, а также реабилитация пациента возможна только при обращении в лечебное учреждение. Лечащий врач проведет необходимое обследование и назначит терапию, направленную на устранение клинических признаков болезни и предупреждение ее прогрессирования.

    Вконтакте

    Facebook

    Одноклассники

    Асептический (аваскулярный) некроз таранной костиАсептический (аваскулярный) некроз таранной кости

    Ортопед. Стаж: 4 года.
    Образование: Диплом по специальности «Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело) «, Ижевская государственная медицинская академия (2015 г.)

    Курсы повышения квалификации: «Ортопедия», Ижевская государственная медицинская академия (2019 г.)

    vashynogi.com

    Локтевой сустав опух: Локтевой бурсит – лечение, симптомы, причины, диагностика

    Локтевой бурсит – лечение, симптомы, причины, диагностика

    Бурсит локтевого отростка состояние, характеризующееся повреждением тканей и воспалением сумки (бурсы) локтевого отростка (небольшой заполненный жидкостью мешочек, расположенный в задней части локтя), что может быть источником боли в задней части локтя.

    Локоть сформирован в результате соединения плечевой кости и локтевой кости предплечья. Локтевая кость имеется костный выступ расположенный в задней части локтя известный как локтевой отросток. Это костный выступ является местом присоединения нескольких мышц, включая трицепсы и формирует самую внешнюю точку задней части локтя. Между локтевым отростком и вышележащей кожей располагается сумка (бурса) локтевого отростка. Бурса представляет собой небольшой мешочек наполненный жидкостью – любрикантом и функция ее заключается в уменьшении трения между соседними слоями мягких тканей.

    Мышцы – трицепсы в основном отвечает за выпрямление локтя и особенно активны во время деятельности связанной с толканием. Во время сокращения трицепсов, трение направлено на локтевую бурсу. Давление на сумку локтевого отростка может возникать также вследствие прямого удара. Когда это давление на бурсу оказывается чрезмерным из-за слишком частых движений или приложения силы, то возникают условия для воспаления сумки локтевого отростка.

    Причины

    • Умеренная, но повторяющаяся травма является наиболее частой причиной. Например, люди, которые опираются на локти, вызывают фрикцию и легкую травму тканей над локтевым отростком. К примеру, существуют такие термины как « локоть студента « локоть водопроводчика или локоть шахтера и в основе этих терминов длительная опора на локти.
    • Единичные травмы, такие как удар, в заднюю часть локтя может вызвать воспаление.
    • Артрит. Одна или несколько сумок могут воспалиться в результате полиартрита (но в большинстве случаев бурсит локтевого отростка, не связан с артритом).
    • Инфекция бурсы. Это может произойти, если есть разрез на коже над сумкой, в которую попадают бактерии.
    • Идиопатический. Во многих случаях бурсит возникает без всякой видимой причины. Однако, вполне возможно, что в некоторых бурсит связан с небольшой травмой, которая была забыта.

    Симптомы

    В норме человек не может чувствовать или увидеть бурсу. Если происходит воспаление бурсы локтевого отростка, то появляется утолщение кожи и отечность на задней части локтя. Бурса также может быть заполнена жидкостью и тогда выглядит как маленький мягкий шарик – немного похожий на кисту. В большинстве случаев (при неинфицированных бурситах и не связанных с артритом) локтевой бурсит безболезненный или слегка болезненный. Движение в локтевом суставе не нарушается.

    Если бурса инфицирована (“септический” бурсит локтевого отростка), то, как правило, развиваются боли, покраснение и болезненность в локте.

    Бурсит, связанный с артритом может быть сам по себе безболезненным, но могут быть боли в суставах обусловленные артритом. Пациенты с бурситом локтевого отростка обычно испытывают боль, и припухлость в задней части локтя. Боль обычно усиливается, когда, опираются на локоть или при сгибании или выпрямлении локтя. В менее тяжелых случаях, пациенты могут испытывать только боль и скованность в локте в покое после таких видов деятельности как ношение сумки. Кроме того такие виды деятельности как использование молотка или выпрямление локтя против сопротивления тоже могут вызвать боль в начальных стадиях.

    По мере прогрессирования, пациенты могут испытывать симптомы, которые увеличиваются во время занятий спортом или физической деятельностью. Пациенты могут заметить отмечать отек и появление большого выступа над локтевым выступом. Большинство пациентов с локтевым бурситом испытывают боль при касании к локтевому отростку. Иногда могут прощупываться небольшие комочки в области локтевого отростка. Пациенты могут также испытывать слабость в локте особенно при попытке выпрямить локоть против сопротивления.

    Диагностика

    Как правило, для постановки диагноза достаточно физикального обследования врачом. Но для того чтобы исключить возможное наличие инфекции или артрита необходимо также провести лабораторные исследования и рентгенографию. В некоторых случаях для исключения опухолевого генеза образования возможно назначение КТ или МРТ.

    Лечение

    В большинстве случаев локтевой бурсит может быть излечен самостоятельно с помощью уменьшения нагрузки на локоть. Но в некоторых случаях требуется медицинское вмешательство вплоть до хирургического.

    Консервативное лечение локтевого бурсита включает:

    • Покой и изменение деятельности. Пациентам с локтевым бурситом необходимо избегать деятельности связанной с давлением на локоть. Ношение налокотников также может помочь защитить локтевую сумку от давления или дополнительного раздражения.
    • Холод. Прикладывание холодных компресс к опухшему локтю в течение 20 минут два или три раза в день может помочь облегчить симптомы и уменьшить отек.
    • Компрессия. Использование эластичного бинта обернутого вокруг пораженного сустава может помочь снизить отек.
    • Элевация. Подъем локтя на уровень сердца или выше уменьшает приток крови и тем самым уменьшает воспаление.

    Медикаментозное лечение. Нестероидные противовоспалительные препараты, такие как аспирин, ибупрофен (например Advil), напроксен (например, Aleve), и ингибиторы ЦОГ-2 (например, Celebrex) могут уменьшить отек и воспаление и облегчить боль, связанную с локтевым бурситом.

    Аспирация. Аспирация опухшей бурсы с помощью иглы и шприца позволяет сразу же сбросить давление. Аспирация также проводится для тестирование жидкости на микробы. (Положительный тест будет означать, септический бурсит).

    Инъекции кортикостероидов. Симптомы бурсита могут быть значительно уменьшены с помощью инъекции кортикостероидов. Кортикостероиды является мощными противовоспалительными препаратами, и введение их непосредственно в воспаленную бурсу, как правило, значительно уменьшают боль и отек. Тем не менее, инъекции кортикостероидов имеют потенциальные побочные эффекты, такие как инфекции и дегенерации кожи на локте. Таким образом, эти инъекции, как правило, назначаются при упорно текущих бурситах и не эффективности другого лечения.

    Антибиотики. Септический бурсит локтевого отростка требует назначения антибиотиков. Выбор антибиотика зависит от того микроорганизма который является причиной инфекции (чаще всего золотистый стафилококк). У большинства людей с септическим бурситом лечение антибиотиками достаточно эффективно в некоторых случаях требуется госпитализация и внутривенное введение антибиотиков.

    Хирургическое лечение

    Иногда при хроническом бурсите или септическом бурсите может потребоваться хирургическая операция. При традиционной бурсэктомии проводится надрез на локте и воспаленная сумка удаляется. Так как сумка находится под кожей, то локтевой сустав при операции не затрагивается.

    Осложнениями хирургического удаления сумки могут быть проблемы с заживлением кожи в месте разреза и болезненность. Через несколько месяцев после операции как правило на месте удаленной бурсы вырастает новая бурса.  

    После операции пациентам рекомендуется некоторое время фиксировать локоть специальной повязкой с удержанием руки под углом 90 градусов.

    ЛФК. После стихания симптомов бурситом достаточно эффективно назначение ЛФК для укрепления мышечного тонуса.

    Прогноз

    Большинство пациентов с этим заболеванием восстанавливаются и возвращаются к нормальной жизни в течение нескольких недель. Иногда, реабилитация может занять значительно больше времени (до нескольких месяцев) в тех случаях, когда бурсит протекал достаточно долго. Поэтому раннее лечение и реабилитация необходима для восстановления нормального качества жизни.

    опух локтевой сустав и болит

    опух локтевой сустав и болит

    Разделы:


    -Отзывы опух локтевой сустав и болит
    -Где купить-опух локтевой сустав и болит
    -крем воск здоров от варикоза отзывы цена
    -боли в суставах что колоть

    Разработчики рекомендуют использовать препарат при наличии воспалительного процесса в опорно-двигательном аппарате. Показанием к его применению являются любые нарушения работы суставов (ограничения движения или плохая чувствительность). Средство поможет избавиться от болей, вызванных дегенеративно-дистрофическими изменениями в сочленении, воспалительными процессами и посттравматическим синдромом. Поможет крем Здоров от артрита и от болей, связанных с физическими перегрузками. Отзывы о опух локтевой сустав и болит

    Реальные отзывы о опух локтевой сустав и болит.

    ✔ Где купить-опух локтевой сустав и болит

    против боли в суставах боль в суставах методы лечения крем воск здоров для суставов купить в Томске
    обезболивающие таблетки при болях в суставах ногКрем-воск Здоров от боли в суставах обогащен витаминами группы В. Они помогают ускорить восстановление хрящевой ткани и устранить трение в сочленении, вызывающее неприятные ощущения и боль. Витамины способствуют усвоению тканями сустава микроэлемента магния, необходимого для их функционирования. Биологически активные вещества улучшают связь элементов сочленения с нервной системой и укрепляют коллагеновый слой в костной ткани.

    Врачи разделяют заболевания суставов на два типа: вызванные воспалением — артриты, невоспалительные — артрозы. Причины недомоганий могут различные. Нарушения обмена веществ, снижение иммунитета, инфекции, недостаток минеральных веществ и витаминов в рационе. Еще не так давно считалось, что заболевания суставов беспокоят только пожилых людей. Иногда болезнь настигает в молодом и даже подростковом возрасте. Эти недуги могут быть самостоятельными или являться осложнениями других болезней.

    Каждый второй человек на земном шаре знает по себе, что это такое, когда опухает и болит локоть. Иногда дискомфорт в локтевом суставе настолько сильный, что невозможно продолжать трудовую. Если опух локоть и болит, что делать, знают следующие врачи: ортопед; хирург Почему болит локтевая мышца: причины, диагностика Р.И.М. Локтевой сустав: как предотвратить артрит Анна Ляпина. Локоть опух и болит: в чем причина и как лечить? Ситуация, когда опух локоть знакома многим. Вследствие чего в бурсе образуется жидкость, локтевой сустав может распухнуть, болеть и быть горячий. Если опух локоть и болит, причина может быть в травме после удара или падения, профессиональной деятельности, связанной с Наиболее частая причина опухоли в локтевом суставе – механическое повреждение и высокие физические нагрузки. 5. Злокачественная опухоль локтевого сустава сопровождается общим ухудшением самочувствия больного. Кости и суставы деформируются, опухают, болят. Отек и боль в локтевом суставе встречаются при различных заболеваниях. Они могут быть вызваны травматическим или воспалительным поражением костной и хрящевой ткани, мышц и связок. Если локоть опух, болит, горячий на ощупь. Многим знакома ситуация, когда внезапно локоть опух и болит. Бывают случаи, когда локтевой сустав распух, дальше изменений может не быть, при этом болезнь скрывает под собой злокачественное новообразование. Причины. Когда опух и болит локоть, прежде всего следует определить, что стало тому причиной. Только врач определит причину боли и отечности локтевого сустава. Ситуация, когда опухает и болит локоть, знакома каждому второму индивидууму. Сложно составной сустав образуется соединением лучевой, локтевой и плечевой костей. Если локоть опух, и это состояние сопровождается болезненными. Руки совершают нужные, элементарные и зачастую автоматические действия, поэтому случаи, когда локоть болит или опух Сопровождаются такие травмы сильной болью и имеют ряд негативных последствий для локтевого сустава. Проникает глубоко в сустав и устраняет хроническую боль на срок до 12 часовЕсть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом. Вылечить в домашних условиях без операции и лекарств! на . Разогревающий эффект. Для быстрого снятия боли в спине, мышцах, суставах.Есть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом. ДЛЯСУСТАВОВ Результат гарантирован на долго! Ещё где посмотреть опух локтевой сустав и болит: Заболевания суставов встречаются часто и трудно лечатся. Некоторым пациентам приходится годами проходить лечебные процедуры, принимать таблетки и даже вводить инъекции. Посещение медицинского учреждения утомительно, требует свободного времени, страхового полиса или немалой суммы денег. Натуральный состав крема Здоров Целебное воздействие средства было подтверждено многими специалистами. Крем Здоров был неоднократно награжден на специализированных выставках в России и за ее пределами. Высокий спрос на него и многочисленные положительные отзывы покупателей подтверждают выводы специалистов.. сильно болят суставы кистей рук. боли в суставах форум
    Сразу после нанесения средства надо подождать 10–15 минут. За это время состав полностью впитается в ткани тела. Потом можно заниматься повседневными делами. Мазь втирают 1–3 раза в день в зависимости от состояния больного. Если боли сильные, можно использовать препарат чаще. Желательно в это время минимально нагружать больной сустав. Уже через несколько дней больной ощутит улучшение самочувствия. Крем Здоров может применяться как альтернатива таблеткам или использоваться вместе с ними. Вызывает ли негативные реакции крем-воск Здоров для суставов? Отзывы врачей сообщают, что ввиду натуральности этого препарата он практически никогда не способствует развитию побочных эффектов. Однако следует отметить, что при личной непереносимости продуктов пчеловодства у пациентов могут развиться серьезные аллергические реакции. В связи с этим перед использованием крема следует провести тест на аллергию. Для этого небольшое количество воска наносят на тыльную часть руки. Если по прошествии суток на этом месте не возникли зуд или покраснение, то рассматриваемый препарат можно смело использовать по назначению. температура и боль в суставах опух локтевой сустав и болит
    боль в левом плечевом суставе лечение
    опух локтевой сустав и болит
    против боли в суставах
    обезболивающие таблетки при болях в суставах ног

    крем воск здоров от варикоза отзывы цена

    Лечение суставов лучшими нестероидными противовоспалительными препаратами.  Выделяют такие НПВС препараты для инъекций: Диклофенак. Снимает воспаление, боль, назначается при заболеваниях тяжелой формы. Противовоспалительные средства (НПВС) при болях в суставах. Нестероидные противовоспалительные препараты для лечения суставов (НПВП) помогают снять острые симптомы: боль, жар.средств Список нестероидных противовоспалительных средств Ингибиторы ЦОГ2 — НПВС нового поколения. артрит и артроз суставов: они нужны только для того, чтобы уменьшить воспаление и снять боль, после чего можно проводить. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВC) это самая распространённая группа препаратов, которую применяют при боли и воспалении любых органов. Боль в локтевом суставе. Хруст в суставах. Нестероидные противовоспалительные препараты для эффективного лечения боли в суставах различного патогенеза. Виды НПВС. Также используют аббревиатуру НПВС – нестероидные противовоспалительные средства. при болях в суставах. Лучшие средства от боли в суставах по отзывам покупателей. Чаще всего боль в суставах (артралгия) появляется с возрастом.  7. Bayer. 8. БерлинХеми АГ. Лучшие НПВС от боли в суставах. Нестероидные противовоспалительные препараты для суставов. Что такое НПВС? Что такое НПВС для суставов? Рано или поздно практически каждый человек сталкивается с болями в суставах. Нестероидные противовоспалительные препараты для лечения суставов создавались для конкретных целей. Таких задач всего две: устранить боль в суставе. НПВС. Основные препараты для лечения болей в суставах – это нестероидные противовоспалительные средства. Они позволяют снизить интенсивность воспалительного процесса. Проникает глубоко в сустав и устраняет хроническую боль на срок до 12 часовЕсть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом. Вылечить в домашних условиях без операции и лекарств! на . Эффективно снять воспаление, отек и боль в домашних условиях. Узнайте как. ДЛЯСУСТАВОВ Результат гарантирован на долго!

    боли в суставах что колоть

    Содержание страницы. Виды мази при боли в суставах. Поскольку причины болей в суставах могут быть разными, то не каждый крем подойдет для облегчения синдрома. Мази от боли в суставах колен. Боль в колене может развиваться изза разных причин. В большинстве случаев особенно у молодых людей это разного рода. Приготовить лечебную мазь от боли в суставах можно в домашних условиях. Одной из самых эффективных считается мазь из камфары и горчицы. Обезболивающая мазь, крем или гель для суставов Разогревающая мазь применяются для быстрого снятия боли в области суставов и мышц, после. Мазь от боли в суставах по праву считается самым популярным и очень эффективным средством местного. Мазь от боли в коленях, не содержащая гормонов (стероидов), успешно применяется в терапии различных патологий суставов. Мази от боли в суставах пришли к нам из глубокой древности. При археологических раскопках у человеческих скелетов, отнесенных к V веку до нашей эры. Виды мазей при боли в суставах. Благодаря пропорциональному составу целебных химических, натуральных ингредиентов, а также соответствующего геля. Большинство болезней суставов достаточно сложно поддаются лечению. При этом они всегда обусловлены болевыми ощущениями именно в этом отношении важно. Гель ДиклофенакТева против воспаления и боли в суставах, мышцах, связках!Есть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом. Обезболивающий гель для всех закрытых травм. Детям с 5 лет и взрослым!Есть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом. Легко усваивается. Высокое качество сырья. Проникает глубоко в сустав и устраняет хроническую боль на срок до 12 часовЕсть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом.

    Официальный сайт опух локтевой сустав и болит

    лечение в клинике Стопартроз в Москве

    Литвиненко А. С.

    18 января 2021 2944

    Заметили что опух локоть и болит, появилось ограничение в движениях или дискомфорт? В медицинском центре “Стопартроз” выяснят причины симптомов, проведут обследование и при необходимости помогут с лечением.

    Опухший локоть может говорить о многих болезнях локтевого сустава:

    • патология вен или артерий;

    • аллергические реакции;

    • дисфункции внутренних органов;

    • чрезмерные нагрузки;

    • укусы насекомых;

    • травмы ушибы, повреждения связок, переломы;

    • воспалительные процессы.

    Опух локоть, но не болит: в чем причина?

    Иногда опухоль локтевого сустава не сопровождается болезненными ощущениями. Тем не менее рекомендуется показаться врачу. Даже при отсутствии боли, опухоль в локте может напоминать о серьезных сбоях в организме. Поводов, по которым покраснел и опух локоть, может быть несколько:

    • Расстройство почек, щитовидной железы, эндокринной и сердечно-сосудистой системы. Появлению опухоли локтевого сустава зачастую сопутствуют отеки других частей тела.

    • Отечность наблюдается при тромбозе. Заболевание связано нарушением прохождения крови по венам и артериям.

    • Аллергия на лекарственные препараты, бытовую химию, цветочную пыльцу, шерсть животных может стать виной того, что локоть распух.

    • Повышенные физические нагрузки, недостаточный отдых, длительная фиксация руки в одном и том же положении, связанная с профессиональной деятельностью, часто приводят к тому, что локоть опух и болит.

    • Бывают ситуации, когда локоть опух и горячий. Локальное повышение температуры говорит о наличии воспалений. Подобные признаки могут быть предвестниками идиопатического бурсита.

    Заболевания локтевого сустава

    Постоянно опухает локоть и болит? Не стоит бороться с болью самостоятельно или ждать, пока она пройдет – обратитесь за помощью к врачу ортопеду. Если выявить болезнь на начальном этапе развития, его будет намного легче вылечить и избежать осложнений. Основания недомогания могут быть разнообразными:

    • Бурсит. Воспаление слизистой оболочки суставной сумки, сопровождающееся скоплением жидкости и припухлостью. Является следствием травмы (иногда незначительной, давней, забытой) или попаданием инфекции в бурсу.

    • Тендинит. Поражение сухожилий, ведущее к их дистрофии. Проявляется при увеличенных физических нагрузках, постоянном перенапряжении, регулярно повторяющихся монотонных движениях.

    • Хондроматоз. Если у вас опух локтевой сустав и болит – существует вероятность, что в его полости происходит разрушение хряща.Патология диагностируется нечасто, в основном у мужчин среднего и старшего возраста.

    • Травмы (вывихи, удары, ушибы) могут стать причиной опухоли. Чтобы узнать степень повреждения и возможные варианты его устранения, необходимо обследоваться у травматолога.

    • Артрит. Воспаление суставов, связанное с усиленными нагрузками, возрастным изнашиванием, снижением иммунитета, воспалительными процессами во всем организме. К артриту приводит злоупотребление алкоголем, курение, ожирение, малоподвижный образ жизни. Также в зоне риска пожилые люди.

    • Артроз. Воспалительный процесс дегенеративно-дистрофического характера, который приводит к деформации сустава и его постепенному разрушению.

    • Подагра. Воспаление, связанное с нарушением выведения мочевой кислоты и откладыванию уратов. Это приводит к воспалению мягких тканей и околосуставной сумки. Причины недомогания: неправильный образ жизни, патологии внутренних органов, а также генетическая предрасположенность.

    • Доброкачественная опухоль. Иногда причиной распухания сустава становится банальный жировик (липома). Угрозы жизни он не несет, но при определенных обстоятельствах может превратиться в злокачественное новообразование.

    • Рак (остеосаркома). К счастью, это онкологическое заболевание встречается крайне редко. Но если опухший локоть болит, обратитесь в клинику и пройдите медицинское обследование, чтобы исключить вероятность онкологии.

      Записаться на лечение

    Болит, покраснел или опух локоть – что делать?

    Если у вас повысилась температура, болит, опух и горячий на ощупь локтевой сустав, в кратчайшие сроки пройдите обследование у специалиста! Из-за схожей симптоматики, самостоятельно вы не сможете определить, какая именно у вас болезнь. Единственное, что рекомендуется сделать в домашних условиях – использовать обезболивающие или противовоспалительные медикаменты. Это поможет уменьшить боль и чувство дискомфорта, но не устранит первопричину. Читайте также про лечение бурсита локтевого сустава.

    Комментирует врач-ортопед Сиденков Андрей Юрьевич:

    В первую очередь надо обратиться к врачу ортопеду. Специалист исследует больное место с помощью пальпации, зафиксирует жалобы, составит план обследования. В зависимости от заболевания назначают дополнительное обследование, это помогает установить диагноз.

    Лечение всегда комплексное. В зависимости от состояния больного и стадии болезни, применяются разные методики. В большинстве случаев – это консервативная терапия:

    • медпрепараты: анальгетики, хондропротекторы, противовоспалительные и антибактериальные средства;

    • пункции суставной полости для откачивания избыточной жидкости и введение лекарственных средств;

    • внутрисуставные инъекции (в самых тяжелых случаях).

    В 95% случаях удается избежать хирургического лечения. Сроки восстановления зависят от заболевания, составляют от 2 недель до 3 месяцев.

    Записывайтесь к нам на лечение по телефону +7 495 134 03 41 или оставляйте заявку на сайте.

    чем лечить опухший локтевой сустав

    чем лечить опухший локтевой сустав

    чем лечить опухший локтевой сустав

    >>>ПЕРЕЙТИ НА ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ >>>

    Что такое чем лечить опухший локтевой сустав?

    Артикулат выпускается в форме крема, который возвращает суставам здоровье. Его направленное действие направленно на восстановление суставной и хрящевой ткани, устранение болевых ощущений и предупреждение развития опасных последствий. Начинать лечение нужно как можно раньше, поэтому при первых признаках болезни суставов требуется обращение к врачу для получения адекватного лечения с применением натуральных средств.

    Эффект от применения чем лечить опухший локтевой сустав

    Артикулат является природным обезболивающим без побочных эффектов. Использовать его можно, не боясь вызвать привыкание или аллергическую реакцию со стороны организма. Внутренний состав помогает костной ткани регенерироваться и заполнять все имеющиеся пустоты. Зачастую неправильный образ жизни и возраст напрямую влияют на толщину костных соединений.

    Мнение специалиста

    ARTICULAT® — ЭТО: Комплексное устранение заболевания, лечебное воздействие на пораженные ткани, мгновенное обезболивание, прямое воздействие на источник боли, регенерация поврежденных тканей, профилактика суставных и костных заболеваний

    Как заказать

    Для того чтобы оформить заказ чем лечить опухший локтевой сустав необходимо оставить свои контактные данные на сайте. В течение 15 минут оператор свяжется с вами. Уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 3-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.

    Отзывы покупателей:

    Тая

    Ни один из активных компонентов препарата Артикулат не вызывает аллергии. При использовании лекарственного средства не оказывается токсического воздействия на организм. После лечения ткани суставов приобретают первоначальную структуру, как до воспаления.

    Kira

    Сломала ногу и очень долго лежала в больнице на растяжках, врач сказал, что ходить буду, но с периодическими болями придётся свыкнуться. Правда, терпеть было невыносимо, каждый шаг как испытание. Для восстановления тканей купила артикулат гель. Боли сократились сразу. Надеюсь, скоро совсем уйдут. Где купить чем лечить опухший локтевой сустав? ARTICULAT® — ЭТО: Комплексное устранение заболевания, лечебное воздействие на пораженные ткани, мгновенное обезболивание, прямое воздействие на источник боли, регенерация поврежденных тканей, профилактика суставных и костных заболеваний
    Опухоль локтевого сустава: причины, как определить проблему, что делать. Из этой статьи вы узнаете: причины, почему может появиться опухоль на локтевом суставе, что делать, если сустав опух, горячий, покраснел, болит или без боли. Характеристика болезней, которые могут сопровождаться отеком на. Причины и лечение опухоли на локтевом суставе. Локтевой сустав, представляет собой подвижное соединение плечевой, лучевой и локтевой костей. Он образован тремя простыми суставами (плечелоктевой, плечелучевой, проксимальный лучелоктевой). Все они покрыты общей суставной капсулой. Почему может опухать локтевой сустав. Отек — это нормальная реакция организма на воздействие внешних или внутренних провоцирующих факторов. Опухоль на локтевом суставе формируется на фоне воспаления образующих его элементов или кожи над ним. Увеличение размеров сочленения руки. Что делать, если опух и болит локоть? Причины и диагностика боли в локте. Лечение травм и заболеваний локтевого сустава препаратами и народными . Если локоть опух и болит: причины и лечение травм и болезней локтевого сустава. Содержание статьи. 1 Строение локтевого сустава и костей. Отёк локтевого сустава (бурсит), возникает как ответная реакция организма на повреждение или воспалительный процесс в суставных тканях. Отёчность может проявляться слабо, и никак не влиять на подвижность руки, а может быть сильно выраженной и значительно ограничить движения. К возникновению. Почему опухает локоть? Как правило, самой распространенной причиной острого бурсита является резкая перегрузка сустава. . Если после осмотра и пунктирования локтевого сустава хирург принимает решение лечить бурсит консервативным способом, то вам будут назначены лекарственные препараты, например. Почему возникает патология и как ее определить? Локтевой сустав – это анатомически сложное соединение, которое отвечает за одновременную и слаженную работу плечевой, лучевой и локтевой кости. Опух локтевой сустав: распространенные причины и основные способы помощи. Опухоль в локтевом суставе часто сопровождается сильными болезненными ощущениями. В результате наблюдается понижение трудоспособности, а качество жизни заметно ухудшается. В этой статье мы ответим на вопрос, что. Локоть сформирован в результате соединения плечевой кости и локтевой кости предплечья. . Движение в локтевом суставе не нарушается. . Аспирация опухшей бурсы с помощью иглы и шприца позволяет сразу же сбросить давление. Аспирация также проводится для тестирование жидкости на микробы.
    http://myjobcontact.com/catalog/maz_s_barsuchim_zhirom_dlia_sustavov7167.xml
    http://www.rachelledelcroix.nl/upload/boliat_vse_sustavy_i_myshtsy_chem_lechit9064.xml
    http://goelpayments.com/userfiles/hapycom_maz_dlia_sustavov6149.xml
    http://www.osrodekdlabezdomnych.pl/fotki/maz_doktor_sustav3114.xml
    http://www.campfuego.net/userfiles/maz_dlia_sustavov_apizartron3499.xml
    Артикулат является природным обезболивающим без побочных эффектов. Использовать его можно, не боясь вызвать привыкание или аллергическую реакцию со стороны организма. Внутренний состав помогает костной ткани регенерироваться и заполнять все имеющиеся пустоты. Зачастую неправильный образ жизни и возраст напрямую влияют на толщину костных соединений.
    чем лечить опухший локтевой сустав
    Артикулат выпускается в форме крема, который возвращает суставам здоровье. Его направленное действие направленно на восстановление суставной и хрящевой ткани, устранение болевых ощущений и предупреждение развития опасных последствий. Начинать лечение нужно как можно раньше, поэтому при первых признаках болезни суставов требуется обращение к врачу для получения адекватного лечения с применением натуральных средств.
    Смазывайте средством локтевой сустав. Накрыв его пленкой и закрепив теплой повязкой, оставьте на ночь. . Каждый день в течение месяца смазывайте больной сустав следующим средством. Добавьте в стакан молока ложку соли и доведите до кипения. Каждый вечер, после принятия душа, смачивайте локоть. Если локтевой сустав воспаляется, средства народные быстро справляются. . 5. Лечат суставы и компрессами из белой или красной глины. . Рассмотрим подробнее лечение локтевых суставов народными средствами. Как лечить локтевой сустав Лечение боли в локтевом суставе Болезненные ощущения в локтевом суставе испытывал . Боль в локтевом суставе — лечение народными средствами. Наши руки — орудие труда, которое мы используем ежедневно, ежечасно, ежеминутно. Недаром народ во все времена. Лечение артроза локтевого сустава народными средствами в домашних условиях. В связи с тем, что руки человека выполняют множество необходимых движений и функций, на верхние конечности, а конкретно на локтевые суставы, приходится самая большая часть нагрузки, что чревато развитием. Лечение эпикондилита локтевого сустава народными средствами: мази, отвары, ванночки, компрессы.Рецепты приготовления лекарств от эпикондилита. . Лечение эпикондилита локтевого сустава народными средствами в домашних условиях. Содержание. 1 Что представляет собой патология. 2 Разновидности. Лечение болей в локтевом суставе народными средствами может помочь человеку справиться с проблемой, когда нет необходимости обращаться к врачу. Народное средство от боли в локтевом суставе при накоплении солей. Это наиболее эффективное народное средство для удаления соли из. Вылечим сустав: Локтевые суставы народные средства – вся важная информация о болезнях. . Сегодня предлагаем статью на тему: Лечение артроза локтевого сустава народными средствами в домашних условиях”. Лечение локтевого сустава народными средствами. Боль в локтевых суставах – не слышали о ней лишь несведущие, а не знают – лишь счастливцы. Ведь рано или поздно неприятные болевые ощущения появляются в суставах рук и ног без всяких на то причин. Иногд. Предлагаем для ознакомления перечень основных заболеваний локтевого сустава, которые можно и нужно лечить народными средствами (рецепты которых прилагаются), сочетая их с методами традиционной медицины.

    Как применяется блокада локтевого сустава?

    Причин для боли в суставе локтя множество: он повреждается из-за травм и спорта, могут начаться осложнения из-за общих заболеваний, например, артрита или остеохондроза. Блокада локтевого сустава поможет избавиться от самого острого приступа боли и избежать осложнений.

    Что такое лечебная блокада?

    Так называют метод лечения суставов, при котором лекарство вводится непосредственно в больные участки. Врач может сделать инъекцию в разные части поражённого сустава, в окружающие мышцы и даже костную ткань. Это зависит от местоположения основного повреждения.

    Положение руки во время инъекции (1), а также виды доступа к локтевому суставу: задний (2) и латеральный (3)

    Блокада — новый способ лечения, который переносится легче оперативного вмешательства и действует эффективнее мазей и лекарств для приёма внутрь. Применяют её с двумя целями:

    • снижение болевого синдрома,
    • лечебное воздействие на повреждённый участок.

    Благодаря такому методу в больной сустав попадает максимальная концентрация действующих веществ, что даёт наиболее быстрый результат.

    Когда применяется блокада локтевого сустава

    Блокаду можно применять для купирования боли в локте в самых разных случаях:

    • Травмы локтевого сустава: вывихи, переломы, смещение костей, сильное растяжение или разрывы мышц и сухожилий;
    • Разрушение суставов из-за высокой нагрузки: эпикондилит («теннисный синдром») и тендинит;
    • Воспаления локтевого сустава, синовит и бурсит;
    • Остеоартроз и артриты различных видов.

    Но если боль в локте вызвана заболеваниями позвоночника, то введение блокады в локтевой сустав поможет только временно снять боль. Поэтому перед назначением процедуры врач обязательно должен выяснить причину болей и провести обследование. Оно может включать:

    • общий анализ крови — он даст основную информацию о текущем состоянии организма;
    • анализ синовиальной жидкости — его результат подробнее всего расскажет о патологическом процессе в суставе;
    • рентген сустава — для выявления заболеваний костной ткани;
    • компьютерную или магнитно-резонансную томографию локтевого сустава — лучшие обследования для определения состояния суставов и окружающих мягких тканей.

    Только после полного осмотра и постановки диагноза специалист может назначить введение блокады в локтевой сустав. Вызвано это в том числе и необходимостью подобрать подходящее под заболевание лекарство. Однако, при нестерпимых болях, блокаду с анестезией могут применить без дополнительных обследований. Так получится ослабить симптомы и восстановить работоспособность сустава.

    Как работает лечебная блокада суставов?

    При блокаде локтя медицинский препарат попадает непосредственно в повреждённый сустав, что позволяет ему мгновенно воздействовать на организм. Именно поэтому её часто назначают в случаях, если традиционные способы лечения не дали результатов.

    В зависимости от места инъекции, блокада локтевого сустава делится на:

    • Периартикулярную: препарат вводится в мягкие ткани, окружающие сустав;
    • Внутрисуставную;
    • Внутрикостную.

    Для блокады могут применять анестетики и противовоспалительные препараты различной природы — всё зависит от повреждений и причины боли.

    По составу блокады делят на две группы: однокомпонентную и многокомпонентную. Если в первую входит или только обезболивающее, или только противовоспалительное, то вторая поможет и избавиться от воспаления, и снизить болевой синдром.

    Дискомфорт при блокаде уходит почти мгновенно, спустя несколько секунд после введения анестетика. Для устранения острой боли (например, после перелома локтя или разрыва сухожилий) блокаду вводят один раз. Для лечения артроза, артрита, остеохондроза врач может назначить курс из нескольких инъекций.

    Несмотря на практически полную трудоспособность и подвижность, постарайтесь аккуратно обращаться с больным суставом после проведения блокады. Это особенно сложно, если была повреждена ведущая рука. Но излишняя нагрузка приведёт к дальнейшему разрушению сустава. А это уже может вызвать и новые приступы боли, и серьёзные осложнения с меньшим шансом на восстановление.

    Противопоказания и осложнения

    Несмотря на кажущуюся простоту процедуры, у неё есть ряд противопоказаний:

    • деформация локтевого сустава из-за остеоартроза 4-й стадии;
    • менингит, энцефалит и другие заболевания центральной нервной системы;
    • нарушения свёртываемости крови;
    • инфекционные заболевания в острой форме;
    • высокая концентрация алкоголя в крови;
    • повреждения в области сустава: раны, порезы, ссадины;
    • детский возраст до 12 лет.

    Относительные противопоказания — заболевания желудочно-кишечного тракта. Связано это с тем, что применяемые в противовоспалительных препаратах глюкокортикостероидные гормоны нарушают работу желудка, кишечника и почек.

    Осложнения из-за блокады проявляются редко. В основном это аллергические реакции на препарат: сыпь, покраснение, в крайне редких случаях — анафилактический шок и отёк Квинке. У части пациентов на месте введения появляются гематомы. Также внутрь может проникнуть инфекция, из-за чего начнётся более серьёзный воспалительный процесс. Однако и болезнетворные бактерии, и механические повреждения сустава после блокады встречаются очень редко. Могут проявиться токсические осложнения из-за неверно рассчитанной дозы препарата или его попадания в просвет сосудов. Чтобы этого избежать, обратитесь к опытному врачу, который точно сделает инъекцию правильно.

    Несмотря на все возможные осложнения и противопоказания, лечебная блокада — одно из лучших средств для остановки воспалительных процессов в локтевом и любом другом суставе. Для успешного лечения нужно убедиться в верности диагноза и отсутствии противопоказаний, а также обратиться к опытному специалисту. Грамотно проведённая процедура сможет и избавить вас от боли, и ускорить процесс восстановления сустава.

    Распух локоть: что делать, причины, лечение проблемы

    Если покраснел и опух локтевой сустав, то это может быть первым проявлением нескольких серьезных заболеваний. Отек и вздутие в области локтя бывает следствием механического повреждения конечности. Отечность возможна и в случае аллергии на комнатные растения, пыль и другие патогенные факторы. Припухлость в районе локтя связана с износом ткани, что вызвано постоянной, монотонной работой.

    Стоит обращаться к врачу, который выяснит источник нарушения, поскольку нередко конечность опухает из-за тяжелых болезней.

    Причины из-за которых может распухнуть локоть

    Проявление травмы

    Если во время ушиба повредились мышцы или сухожилие, то локоть опухает. А также отклонение сопровождается сильной болью, особенно при сгибе конечности. Если травма легкая, то достаточно приложить к локтю холод, и причины припухлости пропадут. Если же сустав воспалился или возник перелом руки, то необходимо срочно показаться врачу.

    Возможные болезни

    Если у пациента появляются боли и опухлость в локтевом суставе, то вероятно это первые признаки развития патологического процесса. Наиболее распространенные заболевания, влияющие на поражение левой или правой руки:

    • Бурсит. При патологии воспаляется слизистая сумка в районе локтя. Спровоцировать такое отклонение способны инфекционные заболевания, травмирование подвижного локтевого сочленения, постоянные механические раздражители. Человек замечает, помимо того, что опух локоть, повышение температуры, ухудшение самочувствия, покраснение кожи в месте поражения.
    • Тендинит. Отличается воспалительной реакцией и дистрофией сухожильных тканей. Проявляется чаще у людей, ведущих малоподвижный образ жизни, а также у профессиональных спортсменов. При патологии опухает и болит локоть в суставе.
    • Подагра. Относится к метаболическим нарушениям, при котором в ткани откладываются кристаллы мочевой кислоты. Преимущественно диагностируется у пациентов после 40-летнего возраста. Локоть человека становится горячий, краснеет и постоянно болит.
    • Артрит. Включает в себя несколько отклонений в области локтевого сустава. До конца выяснить причины заболевания не удалось, но врачи отмечают, что основным фактором развития артрита является пожилой возраст.
    • Остеофит. Горячий локоть может быть связан с патологическим наростом на верхнем слое костной ткани. Образовавшийся шарик может доставлять боль и дискомфорт.
    • Остеоартроз. При дегенеративно-дистрофическом нарушении часто опухает локоть. Патология такой локализации редко диагностируется.

    Раковые новообразования

    Отек локтевого сустава бывает вызван опухолями злокачественного характера. Поэтому крайне важно как можно скорее обращаться к врачу, когда распух локоть. Заподозрить раковое заболевание возможно по другим симптомам:

    • постоянная усталость и желание спать,
    • резкое повышение температурных показателей тела,
    • нарушенный аппетит,
    • утрата веса.

    Помимо вздутия локтя, при онкологии человека беспокоят приступы боли, которые сложно купировать лекарствами. Болевые ощущения имеют разный характер и проявляются в любое время суток. По мере прогрессирования рака, болезненность становится постоянной. А также регулярно увеличивается опухоль локтевого сустава, из-за чего нарушается подвижность конечности.

    Что делать и как определить отклонение?

    Если начали болеть и опухать локтевые суставы, то стоит незамедлительно показаться доктору. При проблеме помогут терапевт, травматолог, хирург или ревматолог. Врач проведет осмотр пораженной конечности и соберет анамнез, при котором важно выяснить где, как и чем мог заболеть пациент. Для подтверждения диагноза необходимо делать такие обследования:

    • диагностику подвижного сочленения ультразвуком,
    • КТ и/или МРТ,
    • пункцию сустава.

    Необходимое лечение проблемы

    Традиционные способы

    Снять отек и боль в локтевом суставе возможно, используя мазь, гель и системные препараты. Основными в лечении являются противовоспалительные медикаменты:

    • «Нурофен»,
    • «Ибупрофен»,
    • «Диклофенак»,
    • «Индометацин».

    Если опухший локоть спровоцировал гнойно-воспалительную реакцию в подвижном сочленении, то требуется принимать антибактериальные лекарства. При слабой эффективности консервативной терапии, необходимо лечить локтевой сустав оперативно. Хирургия выполняется 2 способами:

    • Выполняется пункция с использованием местной анестезии. При процедуре выкачивается гнойная жидкость из опухшего сустава, после чего промывается сумка посредством антисептиков. Затем в суставную полость вводят раствор с противовоспалительным действием.
    • Хирургом вскрываются мягкие ткани и суставная сумка, после чего выполняются аналогичные манипуляции.

    После хирургического вмешательства следует длительный период реабилитации с применением лекарств разной группы. Если не следовать врачебным предписаниям, то локоть вскоре вновь опухнет и возникнут осложнения.

    Нетрадиционное лечение

    Снять припухлость локтевого сустава возможно в домашних условиях, применяя средства народной медицины. Используются такие народные рецепты:

    • Прополис. Настойка на основе компонента помогает снять отек и болевой синдром. Приобрести средство можно в аптечном киоске или сделать самостоятельно, используя 5 грамм прополиса и 1 стакан спирта медицинского.
    • Мед. Применяют для массажа локтевого сустава, что проводят четверть часа. Для достижения результата и снятия опухоли требуется не менее 10 сеансов.
    • Хвоя или морская соль. Компоненты используются для локтевых ванночек, после которых устраняется воспалительная реакция и отечность.

    Перед подобной терапией обязательно консультируются с врачом, во избежание негативных последствий. А также важно соблюдать правильное питание, которое поможет снять неприятные проявления заболеваний, спровоцировавших припухлость в локте. Если патологические признаки не уходят, то необходимо провести новую диагностику и подобрать другое лечение.

    Загрузка…

    что делать, причины, лечение проблемы

    Если покраснел и опух локтевой сустав, то это может быть первым проявлением нескольких серьезных заболеваний. Отек и вздутие в области локтя бывает следствием механического повреждения конечности. Отечность возможна и в случае аллергии на комнатные растения, пыль и другие патогенные факторы. Припухлость в районе локтя связана с износом ткани, что вызвано постоянной, монотонной работой.

    Стоит обращаться к врачу, который выяснит источник нарушения, поскольку нередко конечность опухает из-за тяжелых болезней.

    Причины из-за которых может распухнуть локоть

    Проявление травмы

    Если во время ушиба повредились мышцы или сухожилие, то локоть опухает. А также отклонение сопровождается сильной болью, особенно при сгибе конечности. Если травма легкая, то достаточно приложить к локтю холод, и причины припухлости пропадут. Если же сустав воспалился или возник перелом руки, то необходимо срочно показаться врачу.

    Вернуться к оглавлению

    Возможные болезни

    Если у пациента появляются боли и опухлость в локтевом суставе, то вероятно это первые признаки развития патологического процесса. Наиболее распространенные заболевания, влияющие на поражение левой или правой руки:

    Вызвать такой симптом может бурсит.
    • Бурсит. При патологии воспаляется слизистая сумка в районе локтя. Спровоцировать такое отклонение способны инфекционные заболевания, травмирование подвижного локтевого сочленения, постоянные механические раздражители. Человек замечает, помимо того, что опух локоть, повышение температуры, ухудшение самочувствия, покраснение кожи в месте поражения.
    • Тендинит. Отличается воспалительной реакцией и дистрофией сухожильных тканей. Проявляется чаще у людей, ведущих малоподвижный образ жизни, а также у профессиональных спортсменов. При патологии опухает и болит локоть в суставе.
    • Подагра. Относится к метаболическим нарушениям, при котором в ткани откладываются кристаллы мочевой кислоты. Преимущественно диагностируется у пациентов после 40-летнего возраста. Локоть человека становится горячий, краснеет и постоянно болит.
    • Артрит. Включает в себя несколько отклонений в области локтевого сустава. До конца выяснить причины заболевания не удалось, но врачи отмечают, что основным фактором развития артрита является пожилой возраст.
    • Остеофит. Горячий локоть может быть связан с патологическим наростом на верхнем слое костной ткани. Образовавшийся шарик может доставлять боль и дискомфорт.
    • Остеоартроз. При дегенеративно-дистрофическом нарушении часто опухает локоть. Патология такой локализации редко диагностируется.
    Вернуться к оглавлению

    Раковые новообразования

    Развитие онкологического процесса можно заподозрить по постоянному желанию спать.

    Отек локтевого сустава бывает вызван опухолями злокачественного характера. Поэтому крайне важно как можно скорее обращаться к врачу, когда распух локоть. Заподозрить раковое заболевание возможно по другим симптомам:

    • постоянная усталость и желание спать;
    • резкое повышение температурных показателей тела;
    • нарушенный аппетит;
    • утрата веса.

    Помимо вздутия локтя, при онкологии человека беспокоят приступы боли, которые сложно купировать лекарствами. Болевые ощущения имеют разный характер и проявляются в любое время суток. По мере прогрессирования рака, болезненность становится постоянной. А также регулярно увеличивается опухоль локтевого сустава, из-за чего нарушается подвижность конечности.

    Вернуться к оглавлению

    Что делать и как определить отклонение?

    Если начали болеть и опухать локтевые суставы, то стоит незамедлительно показаться доктору. При проблеме помогут терапевт, травматолог, хирург или ревматолог. Врач проведет осмотр пораженной конечности и соберет анамнез, при котором важно выяснить где, как и чем мог заболеть пациент. Для подтверждения диагноза необходимо делать такие обследования:

    Вернуться к оглавлению

    Необходимое лечение проблемы

    Традиционные способы

    Для устранения неприятной симптоматики может назначаться Индометацин.

    Снять отек и боль в локтевом суставе возможно, используя мазь, гель и системные препараты. Основными в лечении являются противовоспалительные медикаменты:

    • «Нурофен»;
    • «Ибупрофен»;
    • «Диклофенак»;
    • «Индометацин».

    Если опухший локоть спровоцировал гнойно-воспалительную реакцию в подвижном сочленении, то требуется принимать антибактериальные лекарства. При слабой эффективности консервативной терапии, необходимо лечить локтевой сустав оперативно. Хирургия выполняется 2 способами:

    • Выполняется пункция с использованием местной анестезии. При процедуре выкачивается гнойная жидкость из опухшего сустава, после чего промывается сумка посредством антисептиков. Затем в суставную полость вводят раствор с противовоспалительным действием.
    • Хирургом вскрываются мягкие ткани и суставная сумка, после чего выполняются аналогичные манипуляции.

    После хирургического вмешательства следует длительный период реабилитации с применением лекарств разной группы. Если не следовать врачебным предписаниям, то локоть вскоре вновь опухнет и возникнут осложнения.

    Вернуться к оглавлению

    Нетрадиционное лечение

    Для массажных процедур в проблемной области можно воспользоваться медом.

    Снять припухлость локтевого сустава возможно в домашних условиях, применяя средства народной медицины. Используются такие народные рецепты:

    • Прополис. Настойка на основе компонента помогает снять отек и болевой синдром. Приобрести средство можно в аптечном киоске или сделать самостоятельно, используя 5 грамм прополиса и 1 стакан спирта медицинского.
    • Мед. Применяют для массажа локтевого сустава, что проводят четверть часа. Для достижения результата и снятия опухоли требуется не менее 10 сеансов.
    • Хвоя или морская соль. Компоненты используются для локтевых ванночек, после которых устраняется воспалительная реакция и отечность.

    Перед подобной терапией обязательно консультируются с врачом, во избежание негативных последствий. А также важно соблюдать правильное питание, которое поможет снять неприятные проявления заболеваний, спровоцировавших припухлость в локте. Если патологические признаки не уходят, то необходимо провести новую диагностику и подобрать другое лечение.

    Бурсит локтевого сустава (локтевого отростка)

    Ваш локоть содержит небольшой наполненный жидкостью мешочек, который называется бурса. Бурса помогает мышцам и сухожилиям плавно перемещаться по кости. Он также смягчает и защищает ваш локоть. Бурсит – это воспаление или опухание бурсы. Чаще всего это происходит из-за чрезмерного использования или травмы локтя. Симптомы включают отек и боль. Если локоть красный и теплый на ощупь, возможно, инфицирована сама бурса.

    В большинстве случаев бурсит локтевого сустава проходит с помощью лекарств и самостоятельного ухода в домашних условиях.На заживление бурсы и исчезновение опухоли может потребоваться несколько недель. В некоторых случаях ваш лечащий врач может слить лишнюю жидкость из бурсы. Или они могут вводить лекарство прямо в бурсу, чтобы облегчить симптомы. В тяжелых случаях может потребоваться операция по удалению бурсы. Если есть опасения, что бурса инфицирована, ваш лечащий врач может назначить антибиотики для лечения инфекции.

    Уход на дому

    Ваш лечащий врач может прописать лекарство для облегчения боли и отека.Это может быть обезболивающее, отпускаемое без рецепта, или рецептурное обезболивающее. Принимайте все лекарства в соответствии с указаниями. Чтобы помочь вылечить или предотвратить инфекцию, ваш лечащий врач может назначить антибиотики. Если они прописаны, принимайте их, пока они не исчезнут.

    Ниже приведены общие рекомендации по уходу:

    • Прикладывайте к локтю пакет со льдом или пакет с замороженным горошком, завернутый в тонкое полотенце, на 15–20 минут за раз. Делайте это 3-4 раза в день до исчезновения боли и отека.

    • По возможности держите локоть приподнятым над уровнем сердца. Это помогает уменьшить отек. Сидя или лежа, положите руку на подушку, лежащую на груди, или на подушку рядом с вами.

    • Используйте эластичную пленку вокруг локтевого сустава, чтобы сжать область, пока она заживает. Сделайте бинт плотно, но не настолько, чтобы он причинял боль.

    • Дайте локтю отдохнуть, чтобы дать ему время зажить. Возможно, вам понадобится налокотник, чтобы защитить и ограничить движение локтя.Во время и после заживления не опирайтесь на локти.

    Последующее наблюдение

    Последующее наблюдение у вашего поставщика медицинских услуг или в соответствии с рекомендациями. Если вас направили к специалисту, немедленно запишитесь на прием.

    Когда обращаться за медицинской помощью

    Немедленно позвоните своему лечащему врачу, если произойдет одно из этих событий:

    • Лихорадка 100,4 ° F (38 ° C) или выше, или по рекомендации врача

    • Озноб

    • Усиление боли, отека, тепла, покраснения или оттока из сустава

    • Проблемы с перемещением локтевого сустава

    • Онемение или покалывание в руке

    • Сильная боль или отек в предплечье или руке

    • Потеря розового цвета и медленное возвращение цвета после сдавливания кончика пальца или руки

    Олекраноновый бурсит (опухший или «папайя»): симптомы, причины, лечение

    Если вы сильно ударили локоть или слишком долго опирались на него, вы могли увидеть, как покраснел кончик сустава и опухшие.В тяжелых случаях отека может образоваться шишка, выступающая на кончике – вроде как у мультяшного персонажа Попая. Вот почему бурсит локтевого отростка иногда называют «локтем Попая».

    «Олекранон» относится к заостренной кости локтя. «Бурсит» относится к воспалению части вашего тела, называемой бурсой.

    Бурса – это мешок, наполненный жидкостью. Бурса возникает по всему телу, выступая в качестве подушки между частями тела, например там, где мышцы и сухожилия скользят по костям и около крупных суставов, таких как плечи, бедра и колени.

    Бурса в локте, называемая бурсой локтевого сустава, уменьшает трение между кожей и острой костью в локте, которое вы можете почувствовать, когда согнете ее.

    Вы не замечаете бурсу, потому что она обычно плоская и повторяет форму вашей кости. Но при раздражении бурса может опухнуть и стать больше.

    Причины

    Ваш локоть может начать опухать по нескольким причинам:

    Травма: Сильный удар по локтю, например удар по нему или падение на него, может вызвать отек бурсы.

    Слишком сильное давление: Если в течение длительного времени опираться локтем о твердую поверхность, это может вызвать раздражение бурсы. Сантехники, специалисты по кондиционированию воздуха и другие люди, которым приходится работать на локтях, с большей вероятностью получат это.

    Другие состояния: Если у вас есть другое заболевание, такое как ревматоидный артрит (заболевание, при котором ваша иммунная система атакует ваши суставы), подагра (тип артрита) или почечная недостаточность, при которой вам необходим диализ (ваша кровь фильтруется через машина), у вас больше шансов получить локоть Попая.

    Инфекция: Если ваша бурса инфицирована в результате пореза, царапины или укуса насекомого, это приведет к наполнению мешочка лишней жидкостью, набуханию и покраснению.

    Симптомы

    Некоторые из этих симптомов могут наблюдаться при бурсите локтевого сустава:

    Продолжение

    Отек: Обычно это первый симптом, который вы заметите. Кожа на тыльной стороне локтя может быть дряблой, поэтому сначала вы можете не увидеть опухоль. В некоторых случаях опухоль быстро разрастается, и вы можете заметить это сразу.По мере того, как опухоль становится больше, она может выглядеть как мяч для гольфа на кончике вашего локтя.

    Продолжение

    Боль: Когда бурса растягивается, это может вызвать боль в локтях, особенно когда вы их сгибаете. Когда локоть вытянут, обычно не бывает боли. Но некоторые люди с локтевым бурситом не чувствуют боли вне зависимости от того, согнуты они в локтях или нет.

    Покраснение или тепло: Если вы видите это в области вокруг локтя, возможно, у вас инфицированная бурса.

    Нежность: Еще один признак – повышенная чувствительность в локтевом суставе и вокруг него.

    Гной: Следите за желтой или белой густой мутной жидкостью, вытекающей из инфицированной бурсы.

    Диагноз

    Обсудите с врачом свои симптомы и историю болезни.

    Ваш врач осмотрит вашу руку и локоть. В некоторых случаях они могут предложить рентгеновский снимок, чтобы выяснить, не вызывает ли отек локтя сломанная кость или кусок костной ткани (называемый костной шпорой).

    Костные шпоры на кончике локтевой кости могут неоднократно вызывать локтевой бурсит.

    Они также могут заказать анализ крови, чтобы узнать, есть ли у вас инфекция, но обычно это не очень помогает.

    Ваш врач может взять образец жидкости из бурсы. Это будет сделано с помощью иглы. Проба жидкости отправляется в лабораторию для дальнейшего тестирования. Если жидкость представляет собой гной, это означает, что у вас инфекция.

    Лечение

    Лечение – это облегчение дискомфорта и принятие мер для предотвращения или лечения инфекции.

    Если синяя сумка локтя не инфицирована, примите следующие меры:

    • Защитите локоть. Это может означать ношение налокотников или повязки, смягчающей его.
    • Избегайте действий, которые оказывают прямое давление на пораженный локоть.
    • Примите обезболивающее, например ибупрофен, или другие противовоспалительные средства, чтобы уменьшить отек и боль. Следуйте указаниям врача и внимательно прочтите этикетку с лекарством.
    Продолжение

    Если у вас бурсит локтевого сустава из-за инфекции, возможно, вам придется принимать антибиотики, прописанные врачом.Принимайте лекарство в соответствии с указаниями для борьбы с инфекцией.

    Если вы не заметите уменьшения боли и отека в локте после выполнения этих действий в течение 3-4 недель, сообщите об этом своему врачу.

    Они могут предложить слить жидкость из бурсы и ввести лекарство для уменьшения отека. Для уменьшения боли и отека можно использовать инъекцию кортикостероида, лекарства, обычно используемого для уменьшения воспаления и покраснения.

    Продолжение

    Если ваш бурсит локтевого сустава не улучшается, несмотря на лекарства и лечение, ваш врач может порекомендовать операцию.В зависимости от вашего случая может быть удалена вся бурса. Скорее всего, для этого вы останетесь на ночь в больнице. Бурса обычно нормально вырастает через несколько месяцев.

    Обычно вам требуется от 3 до 4 недель, чтобы полностью использовать локоть после операции.

    Ранние признаки локтевого бурсита

    10 марта 2020 г.

    Бурса локтевого отростка расположена прямо на кончике локтя. Эта заостренная кость называется олекраноном, а бурса – это крошечный наполненный жидкостью мешок, который служит подушкой для плавного движения сустава, такого как локоть.

    Эти сумки или мешочки заполнены смазывающей жидкостью, и они могут опухнуть в результате чрезмерного использования или инфекций. Жидкость будет накапливаться и вызывать боль и дискомфорт, и это называется бурситом (бурсит + -ит). При бурсите локтевого сустава бурса локтевого сустава опухает и становится болезненной.

    Пациенты довольно часто не замечают, что у них ранний бурсит локтевого сустава, поскольку это не то, что находится на виду. Давайте поговорим о некоторых ранних признаках бурсита локтевого сустава и о том, что вы можете с этим поделать.

    Симптомы бурсита локтя

    Когда дело доходит до бурсита локтевого сустава, чем дольше остается воспаление, тем выше вероятность того, что заболевание перейдет в хроническую форму или бурса станет инфицированной. Обратитесь к ортопеду, если вы заметили на локте какой-либо из следующих признаков:

    Отек

    Это самый ранний симптом бурсита, возникающий при раздражении. Вы можете не заметить этого на ранней стадии, когда отек еще минимален, поскольку кожа на этой части локтя рыхлая.Однако, если воспаленная сумка лопается, жидкость может еще больше заразить другие части руки и перерасти в серьезную проблему.

    Боль

    Положите руку на локоть. Это нежно?

    Если это так, по мере того, как опухоль в бурсе усиливается, вы начнете ощущать симптомы, в том числе боль. Вы можете почувствовать боль, если положите локоть на стол, что приведет к прямому давлению на синовиальную сумку.

    Трудности с разгибанием руки

    Попробуйте выпрямить руку.Больно?

    Хотя бурсит локтевого сустава обычно не влияет на диапазон движений, это состояние может затруднить разгибание или выпрямление руки. В целом возникает определенный дискомфорт в области локтя.

    Кожа красная и теплая

    Ощущение необычного тепла в любом месте тела – признак инфекции. Ваша сумка локтя могла быть инфицирована, если локоть теплый на ощупь и покраснел. На этом этапе вам следует обратиться за медицинской помощью, прежде чем бурса разорвется и распространит инфекцию на другие части тела.

    Лихорадка

    Если у вас поднялась температура, возможно, лопнула инфицированная бурса. Это неотложная медицинская помощь – у вас может развиться опасный для жизни сепсис. Немедленно обратитесь за медицинской помощью.

    Врачи лечат бурсит локтевого сустава

    Если у вас боль в локте или где-то еще в суставах, или если у вас хроническая боль из-за артрита или даже из-за старой травмы, лучше всего обратиться за медицинской помощью, прежде чем она перерастет в более серьезное или тяжелое состояние. Здесь, в Центре костей и суставов, наши сертифицированные и прошедшие стажировку хирурги-ортопеды специализируются на диагностике и лечении заболеваний плечевого и локтевого суставов, включая бурсит локтевого сустава.Чем раньше вы к нам приедете, тем лучше.

    Чтобы записаться на прием к нашим врачам по костям и суставам, позвоните нам сегодня по телефону (800) 424-2663 или заполните нашу онлайн-форму запроса на прием прямо сейчас. Мы с нетерпением ждем возможности помочь вам преодолеть боль и вернуться к жизни!

    Распухший локоть | 9 причин опухшего локтя и способы лечения

    Лед и отдых могут помочь заживлению большинства опухших локтей.

    Значок Facebook. Значок со ссылкой на значок. Значок «Интерес». Значок в виде кармана.

    Последнее обновление: 12 февраля 2021 г.

    Значок Facebook.Значок LinkedIn. Значок “Интерес”. Значок “Карман”.

    Что вызывает опухание локтя?

    Локтевой сустав включает кости, мышцы, сухожилия и связки. Сухожилия прикрепляют мышцы к костям, а связки прикрепляют кости друг к другу. В суставной щели также участвует бурса, которая способствует его прокладке. Любой из них может быть причиной вашего отека. Местоположение, время и обстоятельства, связанные с опухолью, помогут врачу определить причину. – Д-р. Chandra Manuelpillai

    Опухший локоть может мешать повседневной деятельности и занятиям, которые нам нравятся, например, спортом (например, гольфом и теннисом).Вы можете испытывать отек, боль при сгибании или прикосновении к локтю, покраснение или тепло. Частая причина – воспаление от артрита или травм от чрезмерного перенапряжения.

    В большинстве случаев опухшие локти поправятся, если воздержаться от действий, вызывающих боль, льда, ношения локтевого бандажа и приема противовоспалительных препаратов для уменьшения отека.

    1. Локтевой бурсит

    Симптомы

    • Отек задней части локтя.
    • Боль в локте.
    • Лихорадка, тепло и / или покраснение, если он инфицирован.

    Сумка локтевого отростка представляет собой заполненный жидкостью мешок в локтевом суставе. Это может привести к отеку по ряду причин, в том числе:

    Лечение обычно включает отказ от занятий, ношение бандажа и прием противовоспалительных обезболивающих.

    2. Переломы локтя (перелом)

    Симптомы

    • Отек возле травмы
    • Боль возле травмы и при движении локтя или предплечья
    • Возможны синяки и деформация

    Сломанная кость – это перелом.Лечение зависит от травмы, но обычно включает иммобилизацию с помощью повязки, бандажа, бинта или гипса / шины.

    3. Вывих локтя

    Симптомы

    • Опухание локтя
    • Боль в одном локте
    • Затруднение при движении локтя
    • Прижатие руки к телу из-за боли

    Вывих локтя, также называемый подвывихом головки лучевой кости, – это когда одна из костей локтя соскальзывает. Это может произойти, если потянуть за руку.Это распространено у детей и известно как локоть няни. Также это может произойти от прямого удара по локтю.

    Это может быть вызвано спортивной травмой или несчастным случаем. Если остановить ваш локоть с огромной силой, опухоль может возникнуть почти сразу.

    Подробнее о вывихе локтя.

    4. Локоть медсестры

    Симптомы

    • Боль в руке
    • Ребенок не двигает рукой

    Дети в возрасте до 5 лет могут получить частичный вывих из-за слишком сильного вытягивания руки.Это может произойти во время грубой игры или из-за раскачивания руки родителей. Это называется «локоть няни».

    Если ваш ребенок жалуется на боль и не двигает рукой, обратитесь в скорую помощь. Если травма представляет собой частичный вывих локтя, врач осторожно «вставит» его на место в ходе процедуры, называемой репозицией.

    5. Растяжение / растяжение локтевого сустава

    Симптомы

    • Отек возле травмы
    • Боль возле травмы и при движении
    • Возможен синяк

    Растяжение локтевого сустава возникает, когда вы тянете или разрываете связки вокруг локтевого сустава.Связки в локте помогают соединить кости верхней и нижней части руки. Растяжение связок может произойти, если вы выкручиваете руку в неестественном положении, или если вы повредили ее в результате аварии или падения.

    Деформация локтя – это травма, которая возникает при чрезмерном растяжении мышц или сухожилий.

    В зависимости от серьезности травмы на восстановление может потребоваться несколько дней, но может и несколько недель. Кроме того, вы подвержены повышенному риску рецидива после любой из этих травм.

    6. Травмы от чрезмерного перенапряжения

    Симптомы

    • Обобщенная припухлость в локте
    • Обобщенная боль в локте

    Травмы от чрезмерного перенапряжения могут быть вызваны повторяющимся давлением или движением локтя. Это может произойти из-за повседневной жизни или работы, а также из-за повторяющихся движений во время занятий спортом. Это повторяющееся раздражение на локтевом суставе может вызвать воспаление, ведущее к боли и отеку, особенно когда вы используете или надавливаете на локоть.

    Две распространенные травмы, вызванные чрезмерным перенапряжением в спорте, включают латеральный (внешний) эпикондилит (теннисный локоть) и медиальный (внутренний) эпикондилит (локоть «гольф»). Это воспаление сухожилия на внутренней или внешней части локтя из-за повторяющихся движений теннисной ракетки по сравнению с замахом в гольф.

    Другие могут испытывать подобную боль, например, питчеры в бейсболе, строительные рабочие, использующие отбойный молоток, или полицейские, которые управляют движением в течение длительных периодов времени.

    Травмы, вызванные чрезмерным перенапряжением, обычно лечат, избегая активности, вызывающей воспаление, и принимая противовоспалительные обезболивающие, такие как ибупрофен (Адвил) и напроксен (Алив).

    7. Артрит

    Существует заблуждение, что опухоль возникает только в результате травм, но она также может возникать при инфекции и обострениях артрита. – Д-р. Manuelpillai

    Симптомы

    • Боль (тупая или жгучая), особенно при использовании локтя (или после его использования)
    • Скованность
    • Отек вокруг сустава

    Артрит – это воспаление суставов, вызывающее отек и боль. По мере прогрессирования отека и воспаления суставов пользоваться локтем становится все труднее.Типы артрита включают остеоартрит, ревматоидный артрит, псориатический артрит и подагру.

    • Ревматоидный артрит: аутоиммунное заболевание, вызывающее отек суставов.
    • Подагра и / или псевдоподагра: Обычно боль, отек и покраснение локтевого сустава из-за образования кристаллов в суставе.
    • Остеоартрит: разрушение защитного хряща в результате ежедневного износа или осложнений в результате предыдущей травмы или травм.
    • Псориатический артрит: отек одного или нескольких пальцев, похожий на сосиску, связанный с псориазом (хроническое воспалительное состояние кожи), но также может поражать локти, а также плечи, спину, бедра, колени и / или ступни.
    • Реактивный артрит: вызван инфекцией другой части тела, чаще всего инфекциями мочевыводящих путей, половых органов или желудочно-кишечного тракта.

    8. Инфекции

    Симптомы

    • Отек и / или боль в области локтя, особенно при движении.
    • Обычно красный или теплый на ощупь.
    • Иногда есть высыпания или истекает гной.

    Инфекции могут поражать кожу, ткани, суставы или сухожилия. Типы инфекций включают:

    • Септический сустав: инфекция внутри сустава, приводящая к боли, отеку и покраснению, и вы не можете пошевелить локтем.
    • Целлюлит: инфекция кожи, вызывающая боль, отек и покраснение.
    • Укушенные раны: Инфекция от укушенных ран, чаще всего у собак / кошек или людей.
    • Инфицированный бурсит локтевого сустава или реактивный артрит, вызванный инфекцией, расположенной в другой части тела.

    9. Шишки и шишки

    Симптомы

    • Отек локтя с болью или без нее

    Вместо отека всего локтя вы можете заметить меньшую массу. Они, как правило, менее распространены и доброкачественны и включают кисты, такие как киста ганглия (киста, заполненная жидкостью), укусы насекомых и липомы (жировая опухоль).Реже опухоли могут быть вызваны раком. К ним относятся базальноклеточная карцинома (рак кожи) и саркома (рак кости или ткани).

    Другие возможные причины

    Отек локтя может вызывать беспокойство, но редко опасен для жизни. Однако, когда этот сустав опухший, трудно использовать верхние конечности, поэтому он может мешать повседневной деятельности. – Д-р. Manuelpillai

    Отек локтя также может быть вызван рядом состояний, хотя они либо редки, либо опухоль локтя обычно не является определяющим симптомом.К ним относятся тромбоз глубоких вен (ТГВ), синдром выхода из грудной клетки, лимфедема, аллергическая реакция, контактный дерматит и склеродермия.

    Когда обращаться к врачу

    • Если через 1 неделю улучшение практически отсутствует, несмотря на выполнение домашних рекомендаций, таких как отдых, лед и противовоспалительные препараты.
    • Если у вас есть опасения по поводу злокачественного новообразования / рака, например, необъяснимая потеря веса.

    Стоит ли мне обращаться в скорую помощь при опухании локтя?

    Вам может потребоваться обратиться в скорую помощь, если у вас наблюдаются следующие симптомы:

    • У вас травма локтя, особенно если она связана с покалыванием, онемением, слабостью или сильным кровотечением.
    • Признаки инфекции, включая жар, выделение гноя или невозможность двигать локтем.

    Процедуры

    Уход на дому

    • R.I.C.E. (Отдых, лед, компресс и приподнятие): в большинстве случаев опухшие локти поддаются лечению. Отдохните пораженный участок и ледуйте несколько раз в день. Если возможно, сожмите пораженный локоть бинтом и максимально приподнимите его.
    • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (Адвил) и напроксен (Алив).Они снимут боль и отек при воспалении.
    • Соль Эпсома. Соль Эпсома содержит противовоспалительный минерал магний. Дважды в день опускайте локоть в теплую воду, содержащую английскую соль.

    Другие варианты лечения

    • Аспирация. В крайних случаях удаление лишней жидкости – единственное средство облегчения. Это должен делать врач и следить за признаками инфекции. Образец также можно проверить на наличие инфекции.
    • Иммобилизация с помощью повязки, шины, бинта, гипса или шины.

    Поделитесь своей историей

    Отправить историю

    Запрос успешно отправлен

    Произошла ошибка, повторите попытку позже

    Была ли эта статья полезной?

    Прочтите следующий

    Слайд 1 из 4

    • Боль в локте – это нормально и вряд ли может быть вызвана серьезным заболеванием. Если боль в локтевом суставе усиливается, обратитесь к врачу для диагностики симптомов боли в локте.

    • Теннисный локоть – это травма, вызванная чрезмерным перенапряжением, которая вызывает боль в предплечье около локтя.И не только от игры в теннис. Это влияет на сухожилия, которые прикрепляются к внешней стороне локтя.

    • Нельзя игнорировать боль в локте. Состояния, которые могут вызывать серьезные симптомы, затрагивают несколько областей локтя. Узнайте о 7 наиболее распространенных причинах боли в локтях.

    • Опухший локоть может мешать повседневной деятельности и занятиям, которые нам нравятся, например, спортом (например, гольфом и теннисом). Вы можете испытывать отек, боль при сгибании или прикосновении к локтю, покраснение или тепло.

    Артрит локтя | Сидарс-Синай

    Не то, что вы ищете?

    Об артрите локтевого сустава

    У многих людей артрит локтя может вызывать боль не только при сгибании локтя, но и при его выпрямлении, например, при ношении портфеля. Наиболее частой причиной артрита локтевого сустава является ревматоидный артрит. Остеоартрит и травмы также могут вызвать артрит в локтевом суставе.

    Что вызывает артрит локтя?

    Ревматоидный артрит – это заболевание слизистой оболочки сустава или синовии. По мере набухания суставной подкладки суставная щель сужается. Заболевание постепенно разрушает кости и мягкие ткани. Обычно РА поражает оба локтя, а также другие суставы, такие как кисть, запястье и плечо.

    Остеоартрит поражает амортизирующий хрящ на концах костей, что позволяет им плавно двигаться в суставе. По мере разрушения хряща кости начинают тереться друг о друга.Незакрепленные фрагменты сустава могут ускорить дегенерацию.

    Травма или травма локтя также могут повредить хрящ сустава. Это может привести к развитию артрита в травмированном суставе.

    Каковы симптомы артрита локтя?

    Симптомы артрита локтевого сустава могут включать:

    • Боль . На ранних стадиях ревматоидного артрита боль может быть преимущественно на внешней стороне сустава.Боль обычно усиливается, когда вы поворачиваете (поворачиваете) предплечье. Боль при остеоартрите может усилиться, если вы вытянете руку. Боль, которая продолжается ночью или в состоянии покоя, указывает на более позднюю стадию остеоартрита.
    • Вздутие . Это чаще встречается при ревматоидном артрите.
    • Неустойчивость . Сустав нестабилен и прогибается, что затрудняет или делает невозможным выполнение обычных повседневных дел.
    • Отсутствие полного движения .Вы не можете ни выпрямить, ни согнуть локоть.
    • Блокировка . Ваш локтевой сустав защемляется или блокируется. Это может случиться при остеоартрозе.
    • Жесткость. Это особенно характерно для артрита, который развивается после травмы.
    • Боль в обоих локтях . Боль в обоих локтях или в запястьях или плечах (или в обоих), а также боль в локтях является симптомом ревматоидного артрита.

    Как диагностируется артрит локтя?

    Во время медицинского осмотра ваш врач сначала будет искать болезненность и припухлость.Они также будут следить за диапазоном ваших движений, а также определять, какие положения вызывают боль в вашем локте. Рентген часто показывает сужение сустава, а также любые незакрепленные тела (например, костные фрагменты). Если ваша боль вызвана артритом, возникшим после травмы, рентген может показать неправильное соединение или отсутствие соединения локтевых костей.

    Как лечится артрит локтя?

    Нехирургическое лечение

    Первые методы лечения артрита локтевого сустава включают:

    • Снижение активности.Остеоартрит может быть вызван повторяющейся чрезмерной нагрузкой на сустав. Может быть полезным отказ от определенных занятий или занятий спортом. Периоды отдыха после тренировки или активности, связанной с локтем, могут уменьшить нагрузку на сустав.
    • Обезболивание. Ацетаминофен или ибупрофен могут обеспечить кратковременное облегчение боли. Для лечения ревматоидного артрита могут быть назначены более сильные препараты. К ним относятся противомалярийные средства, соли золота, препараты, подавляющие вашу иммунную систему, и кортикостероиды. Часто может помочь инъекция кортикостероидов в сустав.
    • Физиотерапия. Могут быть предписаны прикладывание тепла или холода к локтям и легкие упражнения. Может оказаться полезным наложение шины для защиты локтя от стресса при движении. Устройства, снижающие нагрузку на суставы, такие как удлинители ручек, для поддержания повседневной активности.
    Хирургическое лечение

    Если артрит не поддается лечению другими методами, можно обсудить операцию. Конкретный тип операции может зависеть от типа артрита, стадии заболевания, вашего возраста, ваших ожиданий и требований к вашей активности.Хирургические варианты включают:

    • Артроскопия. Используя инструменты размером с карандаш и два или три небольших разреза, хирург может удалить костные шпоры, незакрепленные фрагменты или часть пораженной синовиальной оболочки. Эта процедура может использоваться как при ревматоидном артрите, так и при остеоартрите.
    • Синовэктомия. Хирург удаляет пораженную синовиальную оболочку, ткань, выстилающую и смазывающую суставы. Иногда также удаляется часть кости, чтобы обеспечить больший диапазон движений. Эта процедура часто используется на ранних стадиях ревматоидного артрита.
    • Остеотомия. Хирург удаляет часть кости, чтобы уменьшить давление на сустав. Эта процедура часто используется для лечения остеоартроза.
    • Артропластика. Хирург создает искусственный сустав с помощью внутреннего протеза или устройства внешней фиксации. Полная замена сустава обычно назначается пациентам старше 60 лет или пациентам с РА на поздних стадиях.

    Ключевые моменты

    • Артрит локтя может вызывать боль при сгибании или разгибании сустава.
    • Ревматоидный артрит, остеоартрит и травмы могут вызывать это заболевание.
    • Симптомы артрита локтевого сустава могут включать боль, отек, нестабильность и отсутствие полной подвижности.
    • Первые методы лечения расстройства включают снижение активности, снятие боли с помощью безрецептурных лекарств или более сильных лекарств, а также физиотерапию.
    • Если это не сработает, можно обсудить операцию.

    Следующие шаги

    Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:

    • Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
    • Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
    • Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.
    • Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
    • Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знайте, каковы побочные эффекты.
    • Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
    • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
    • Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
    • Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
    • Узнайте, как можно связаться с вашим поставщиком медицинских услуг, если у вас возникнут вопросы.

    © 2000-2021 Компания StayWell, LLC. Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи.Всегда следуйте инструкциям лечащего врача.

    Не то, что вы ищете?

    Когда боль в локте может означать артрит

    Если вы испытываете боль, отек и скованность в локтях, у вас может быть один из следующих типов артрита или связанных состояний.

    Ревматоидный артрит

    Ревматоидный артрит (РА) – это хроническое воспалительное заболевание, которое возникает, когда иммунная система по ошибке атакует слизистую оболочку суставов, а иногда и внутренние органы.Результатом может быть боль в суставах, отек, воспаление и потеря функции. Локоть обычно поражается у людей с РА. Это заболевание, как правило, поражает одинаковые суставы на обеих сторонах тела (на обоих локтях).

    Артроз

    Остеоартрит (ОА) – наиболее распространенная форма артрита. ОА, также известное как артрит «изнашивания», представляет собой хроническое заболевание, вызванное разрушением хряща, который смягчает концы костей в местах их соединения, образуя суставы.В результате этого разрушения кости трутся друг о друга, вызывая скованность, боль и потерю подвижности суставов. В локте OA может вызвать боль при повороте или разгибании руки или ощущение щелчка в локтевом суставе. ОА локтя часто является результатом чрезмерного использования или травмы.

    Ювенильный артрит

    Ювенильный артрит – это термин, используемый для обозначения группы заболеваний, которые поражают детей и подростков в возрасте 16 лет и младше. Существуют различные типы JA, которые могут вызывать боль и отек в нескольких суставах, включая локти.

    Тендинит

    Сухожилия – это волокнистые ткани, соединяющие мышцы с костями. Их можно найти в локтях и других частях тела. Сухожилия могут воспаляться и болеть из-за чрезмерного использования – состояния, называемого тендинитом. Теннис и локоть игрока в гольф – частые типы этого состояния.

    Бурсит

    Воспаление бурсы (небольшого мешочка, заполненного жидкостью) на кончике локтя может вызвать боль, отек и скованность.

    Волчанка

    Волчанка – хроническое аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система организма по ошибке атакует здоровые ткани, включая суставы, кожу и некоторые внутренние органы.Наиболее часто волчанкой поражаются наиболее удаленные от туловища суставы, такие как суставы рук и ног. Однако могут быть затронуты и локтевые суставы. У людей с волчанкой может появиться кожная сыпь на локтях. Тендинит локтевого сустава также относительно часто встречается у людей с волчанкой.

    Псориатический артрит

    Псориатический артрит – это форма артрита, сопровождающаяся кожным заболеванием псориазом. Сухожилия также могут воспаляться и вызывать боль (часто в области пятки или локтя).

    Получение правильной диагностики

    Другие распространенные источники боли в локтевом суставе включают переломы, растяжения, деформации и вывихи.

    Артрит сложно диагностировать самостоятельно. Как можно скорее поговорите со своим лечащим врачом о своих симптомах. Вас могут направить к ревматологу или ортопеду для постановки точного диагноза и получения необходимой медицинской помощи. Если не поставить диагноз и не лечить, ваше состояние может ухудшиться и стать причиной инвалидности.

    Когда обращаться за лечением при бурсите локтя

    Автор: Dr.Глен Сейдман

    Чтобы узнать, когда обращаться за лечением при бурсите локтевого сустава, сначала важно понять, что такое бурсит локтевого сустава и его причину. Когда отек и воспаление возникают в сумке, которая представляет собой небольшой мешочек с жидкостью, расположенный на кончике локтя, возникает локтевой бурсит. Бурса отвечает за плавное скольжение кожи при сгибании и разгибании локтя. Когда он воспаляется, он может выделять больше жидкости и вызывать отек, а также образование болезненного пузыря на кончике локтя.

    Причины бурсита локтевого сустава

    Есть много причин локтевого бурсита. Однако обычно это результат прямого удара по кончику локтя и часто встречается у спортсменов. Это состояние также может возникать из-за инфекции, подагры, почечной недостаточности, артрита и повторяющихся стрессов во время гольфа, тенниса, бейсбола и других занятий, которые заставляют локоть с силой ударить по предмету.

    Симптомы бурсита локтевого сустава

    Отек на кончике локтя – наиболее частый симптом локтевого бурсита.Другие симптомы этого состояния включают:

    • Жесткость локтя
    • Боль при надавливании на кончик локтя
    • Ограниченная подвижность локтя
    • Мешочек, который выступает из локтя и может быть красным, а может и не быть

    Инфекционный бурсит локтя

    Инфекция в бурсе наблюдается примерно у 20 процентов людей с диагнозом локтевой бурсит. Пациенты с бурситом локтевого сустава с подагрой или артритом имеют повышенный риск развития инфекции.Повышенная температура, озноб, пот, царапины и порезы вокруг опухшей области, а также покраснение вокруг задней части локтя могут указывать на инфекцию.

    Когда обращаться за лечением

    Д-р Глен Зайдман

    Если вы испытываете какие-либо симптомы бурсита локтевого сустава, вам следует немедленно обратиться к врачу. Они проведут осмотр руки и несколько тестов на визуализацию, чтобы исключить другие условия. Кроме того, можно провести анализ крови и / или жидкости бурсы, чтобы точно определить причину появления жидкости.

    Лечение бурсита локтевого сустава

    К счастью, бурсит локтевого сустава обычно проходит в течение нескольких недель при консервативном лечении. Эти консервативные методы лечения включают обледенение локтя, ношение налокотников или компрессионных рукавов, безрецептурные обезболивающие, инъекции кортизона и использование иглы для слива лишней жидкости из бурсы.

    Хотя операция обычно не рекомендуется, она может быть необходима в редких случаях, чтобы можно было удалить существующую бурсу и сформировать новую здоровую сумку.

    Связаться с отделением South Shore Orthopaedics

    Если вы подозреваете, что у вас бурсит локтевого сустава, запишитесь на прием в South Shore Orthopaedics сегодня.

    Упражнения при грыже пупочной у взрослых видео – лечебная физкультура, гимнастика для малышей, взрослых, массаж

    зачем нужна гимнастика, общие правила, комплекс упражнений, восстановление после операции, профилактика

    Пупочная грыжа возникает, когда внутренние слои брюшной стенки ослабевают, затем выпирают или рвутся. Внутренняя стенка живота проталкивается через ослабленную область, образуя воздушный мешочек. Это может привести к тому, что петля кишечника или брюшная ткань соскользнет в мешочек, вызвав сильную боль, дискомфорт и другие потенциально опасные проблемы с органами брюшной полости. Подобные проблемы часто возникают у взрослых.

    Специальные упражнения при пупочной грыже у взрослых помогут не только избежать ее возникновения в будущем, но и вылечить это заболевание.

    Специальные упражнения при пупочной грыже у взрослых помогут не только избежать ее возникновения в будущем, но и вылечить это заболевание

    Специальные упражнения при пупочной грыже у взрослых помогут не только избежать ее возникновения в будущем, но и вылечить это заболевание.

    Зачем нужна гимнастика

    Гимнастика необходима:

    1. Для профилактики пупочной грыжи.
    2. При ее лечении.
    3. При восстановлении после оперативного вмешательства.

    Регулярная нагрузка на мышцы живота укрепит брюшную стенку, улучшит общий тонус и не позволит грыже развиться.

    В качестве составляющей части лечебной терапии физкультурные занятия способствуют устранению небольшого грыжевого дефекта. При правильном питании и регулярных тренировках заболевание можно вылечить и без операции.

    Если для устранения грыжи все-таки пришлось прибегнуть к операции, то физическая нагрузка будет важной частью реабилитации.

    Она поможет укрепить ослабленные мышцы и ускорит восстановление.

    Общие правила

    Для достижения положительного результата от упражнений необходимо придерживаться таких правил:

    1. Занятия проводятся с учетом особенностей каждого больного.
    2. Нагрузки ни в коем случае не должны быть чрезмерными. Слишком тяжелые или длительные тренировки могут иметь обратный эффект и усугубить грыжу.
    3. Необходимо тренироваться регулярно. В ином случае пользы не будет.
    4. Физкультура должна быть элементом лечебно-профилактической терапии. Нужно придерживаться диеты, отказаться от вредных привычек и принимать назначенные препараты. Можно использовать и народные средства, но перед этим необходимо проконсультироваться с врачом.
    5. Разработка плана физкультурных занятий в зависимости от тяжести заболевания. При явно выраженной грыже излишняя нагрузка на пресс может привести к ее защемлению. Поэтому нужно выбрать такие упражнения, которые соответствовали бы диагнозу и не ухудшили здоровье.
    Нужно придерживаться диеты во время лечения

    Нужно придерживаться диеты во время лечения.

    Противопоказания

    ЛФК при пупочной грыже предполагает достаточную физическую нагрузку. Поэтому интенсивные занятия не рекомендуются людям, у которых регулярно прослеживаются такие симптомы:

    1. Высокое артериальное давление.
    2. Сильные головокружения.
    3. Острая боль в брюшной полости.
    4. Слабость и тошнота.

    Нагрузки запрещены женщинам во время беременности и сразу после родов, а также пожилым людям. Нельзя перегружать мышцы живота при сильном выпячивании пупка и после операции.

    Кроме того, при выборе комплекса упражнений необходимо отказаться:

    1. От поднятия тяжести (например, штанги, гантелей).
    2. От упражнений, при которых сильно нагружаются мышцы живота (например, от длительного качания пресса).
    3. От занятий с обручем.

    Комплекс упражнений для взрослых

    Тренировки для взрослых при пупочной грыже включают в себя 5 классических видов упражнений.

    Упражнение 1. Подъем ног.

    1. Лягте на спину.
    2. Медленно поднимите обе ноги на 30-45°.
    3. Удерживайте эту позицию в течение нескольких секунд, а затем вернитесь в исходное положение.

    Начните с пяти раз за подход и постепенно увеличивайте количество до десяти.

    Упражнение 2. «Велосипед».

    1. Лягте на спину.
    2. Поднимите колени.
    3. Используя обе ноги, начните вращательные движения, как на велосипеде.
    Упражнение Велосипед: лягте на спину, поднимите колени, используя обе ноги, начните вращательные движения, как на велосипеде

    Упражнение Велосипед: лягте на спину, поднимите колени, используя обе ноги, начните вращательные движения, как на велосипеде.

    Как только ощутите жжение в брюшной полости, прекращайте упражнение.

    Упражнение 3. «Подушка».

    Вместо дорогого тренажера во время занятий можно использовать подушку.

    1. Согните ноги в коленях, поместите подушку между колен и держите ее.
    2. Сделайте вдох.
    3. Сожмите ногами подушку.
    4. После выдоха расслабьте мышцы.

    Делайте от 1 до 10 раз за подход.

    Упражнение 4. Вращения.

    1. Лягте на спину.
    2. Поднимите туловище (ноги при этом лежат на полу).
    3. Делайте вращательные движения туловищем.
    Для выполнения упражнения Вращение нужно лечь на спину

    Для выполнения упражнения Вращение нужно лечь на спину.

    Сначала можно делать 5-10 раз, а позже увеличить количество вращений до 20.

    Упражнение 5. Подъем таза.

    1. Лягте на спину.
    2. Согните колени.
    3. Плавно поднимите таз.
    4. Удерживайте это положение в течение 5-10 секунд.

    Постепенно можно увеличивать время удержания таза до 20-30 секунд.

    Эти упражнения помогут устранить еще не запущенные небольшие грыжи. Они также используются для профилактики и во время реабилитации после операции.

    Однако, у ЛФК при восстановлении после операции и при профилактике пупочной грыжи есть свои особенности.

    Постепенно можно увеличивать время удержания таза до 20-30 секунд

    Постепенно можно увеличивать время удержания таза до 20-30 секунд.

    Восстановление после операции

    Почти сразу после операции можно начать делать дыхательные упражнения. Делайте глубокие и медленные вдохи и выдохи. Повторяйте каждые 1-2 часа. Это не только укрепит мышцы живота, но и поможет избежать возникновения легочной инфекции.

    К физической нагрузке после операции необходимо приступать постепенно. После снятия швов и при отсутствии воспаления полезными для восстановления будут курсы массажа и водные процедуры. На протяжении 2-3 недель после операции нужно будет носить специальный бандаж.

    По мере улучшения общего состояния осуществляется переход к лечебной гимнастике, включая классические упражнения (подъем ног, «велосипед», подъем таза и др.). Постепенно нагрузка увеличивается.

    Соблюдение режима и регулярные тренировки помогут существенно сократить сроки послеоперационной реабилитации.

    Профилактика пупочной грыжи

    Для профилактики этого заболевания необходимо ежедневно на протяжении 10-20 минут делать зарядку, включив рассмотренный комплекс упражнений. Повторить тренировку можно и вечером.

    Хорошим выбором в целях профилактики грыжи станет йога. В йоге есть ряд упражнений, уменьшающих давление в брюшной полости и укрепляющих мышцы живота, например «Вакуум». Упражнение выполняется с помощью «ложного вдоха», т.е. расширения грудной клетки без вдыхания воздуха. При этом живот втягивается, а диафрагма поднимается.

    Массаж и гимнастика для взрослых при пупочной грыже: показания и противопоказания

    Пупочная грыжа

    Пупочная грыжа. Как убрать пупочную грыжу? [Галина Гроссманн]

    Благотворное влияние на здоровье окажет простая ходьба. Регулярные прогулки укрепляют мышцы живота, таза и бедер. Желательно ежедневно ходить быстрым шагом 20-30 минут, хотя и прогулка даже на протяжении 10 минут может быть эффективной и расслабляющей.

    Для профилактики подойдут и занятия в зале. Тренер поможет выбрать тренажеры и упражнения, которые будут направлены на предотвращение пупочной грыжи.

    Необходимо помнить, что предотвратить заболевание всегда лучше, чем его лечить. Поэтому тренироваться нужно регулярно.

    vseogryzhe.ru

    Упражнения при грыже пупочной у взрослых видео — Симптомы

    Бургута Александра

    Автор статьи: Бургута Александра, врач акушер-гинеколог, высшее медицинское образование по специальности “Лечебное дело”.

    Дата публикации статьи:

    Дата обновления статьи:

    Содержание статьи:

    Причина пупочной грыжи – растяжение соединительной ткани передней стенки живота и слабость мышц, следствием чего и становится увеличение размеров и деформация пупочного кольца. Поэтому эффективность консервативного лечения у детей и взрослых существенно отличается: у окрепших малышей дефект часто “проходит сам”, в то время как у взрослых попытки “стянуть” соединительнотканное кольцо малоэффективны.

    Лечение пупочной грыжи у малышей до пяти лет проводят с помощью массажа и наложения пластыря, взрослых пациентов лечат оперативным путем.

    Далее в статье мы расскажем о трех методах терапии для деток, оперативном и консервативных методах лечения грыжи у взрослых (некоторые из консервативных методов можно применять в домашних условиях).

    Консервативные методы у взрослых работают крайне слабо.

    Выбирая альтернативные варианты терапии, всегда помните о возможности возникновения осложнений, самым опасным из которых является ущемление. При подобном развитии событий проводят экстренную операцию.

    Хорошая новость в том, что плановая операция и у взрослых, и у детей в 90–95% случаев проходит успешно. Она очень хорошо отработана, а детям иногда и вовсе не нужна.

    строение пупочной грыжи

    Содержание статьи:

    Терапия пупочной грыжи у детей

    У детей в возрасте до пяти лет грыжи склонны к самоизлечению: при отсутствии провоцирующих факторов пупочное кольцо стягивается, а петли кишечника уже не могут пройти сквозь него. Основная задача лечения в данном случае – вправление и удержание содержимого брюшной полости в нормальном состоянии и укрепление мышц живота.

    Деткам делают массаж, накладывают лейкопластырь и давящие повязки, выкладывают их на животик (это “гимнастика”).

    1. Массаж животика

    Обычно врожденную грыжу обнаруживают у малыша в течение первого месяца жизни. При крике ребенка и кишечных коликах образуется давление, которого достаточно для выхода петель кишечника через пупочное кольцо. При этом припухлость легко вправляется в брюшную полость при обычном надавливании.

    Начинать курсы массажа следует только после полного заживления пупка. Для крохотных детишек используют исключительно методики поглаживания, мягкие и приятные. Существуют две основные методики поглаживания:

    1. Поглаживание против часовой стрелки по кругу – традиционный способ.

    2. Массирование “IloveU”, при которой легкими надавливающими движениями слева сверху вниз проводят рукой букву “I”, а справа снизу вверх имитируют “L”. Такие движения избавляют малыша от газов в ободочной кишке и уменьшают напряжение внутри живота.

    У деток в возрасте старше трех месяцев особое внимание уделяют области пупка, стимулируя ее следующим образом: расположите большой и указательный пальцы на расстоянии 1–2 см по обе стороны от пупка и сделайте десять интенсивных сдавливающих движений. Затем измените положение пальцев таким образом, чтобы давление оказывалось сверху и снизу и повторите процедуру.

    массаж живота ребенка при пупочной грыже

    2. Лейкопластырь против грыжи

    Чаще всего для лечения грыжи деткам накладывают пластыри и давящие повязки. Производители детских товаров предлагают даже специализированные лейкопластыри, которые накладывают вокруг животика ребенка таким образом, чтобы в районе пупка была сформирована кожная складка.

    Вы можете воспользоваться и обычным пластырем шириной около 4 см. Начинайте накладывать его непосредственно в области пупка, сжав пупок пальцами и вправив содержимое грыжевого мешка в брюшную полость. Далее проложите пластырь вокруг животика и замкните на пупке. Повязку из лейкопластыря оставляют на 10 дней и не снимают даже во время купания.

    Обычно достаточно 3–4 сеансов лечения пластырем, чтобы грыжа больше не беспокоила малыша.

    наложение лейкопластыря на пупочную грыжу

    3. Выкладывание на животик

    Малышей первых месяцев жизни избавить от грыжи может и простое выкладывание на животик на твердую поверхность за 10–20 минут до кормления. Так грыжевое содержимое смещается в брюшную полость, а мышцы живота укрепляются.

    Лечение грыжи у взрослых

    Пупочная грыжа, образовавшаяся во взрослом возрасте – устойчива и поддается лечению с большим трудом. Наиболее разумный метод – операция.

    Оперативное вмешательство

    В современной хирургии применяют две методики:

    1. сшивание пупочного кольца,

    2. установка сетки в брюшной стенке.

    1. Сшивание кольца (герниопластика)

    Уменьшить просвет, в который выпадают петли кишечника, позволяет наложение двух уровней стягивающих швов: на соединительнотканный и мышечный слои брюшной стенки. Оперативный доступ осуществляется через пупок.

    Существенные недостатки методики – длительный реабилитационный период и высокая частота рецидивов.

    Поскольку хирургические нити со временем растворяются, а первопричины, способствующие растяжению кольца, бывают не всегда устранены – существует риск повторного растяжения тканей. После операции по сужению пупочного кольца физические нагрузки и поднятие тяжестей запрещены на целый год.

    2. Установка сетчатого импланта

    Лечение пупочной грыжи путем закрытия ворот сеткой – наиболее эффективный и простой метод. Рецидивы после проведения такой операции составляют не более 1–2% случаев, а вернуться к привычной жизни пациент может уже через месяц.

    Сеточный имплант размещают в брюшную стенку под широкую сухожильную пластинку передней брюшной стенки. Если же размеры грыжевых ворот слишком велики и их уменьшение невозможно – сетку помещают непосредственно под кожу.

    Консервативная терапия пупочной грыжи у взрослых

    Официальная медицина отрицает наличие эффективных консервативных методик, но оставляет пациента наедине с проблемой, если тот отказывается от операции и не имеет срочных показаний у ее проведению.

    Что можно сделать в домашних условиях? Народная медицина изобилует рецептами, многие из которых предполагают прием настоев и отваров внутрь. Следует понимать, что ни одна трава не способна утянуть и закрыть пупочное кольцо.

    Из консервативных средств наиболее эффективны вакуумный массаж банками и лечебная гимнастика, укрепляющая мышцы живота. Постоянная тренировка брюшного пресса и косых мышц живота держат в тонусе соединительную ткань, постепенно сужая пупочное кольцо. Но при использовании гимнастики важно помнить и об избавлении от лишнего веса, который, в противовес мышцам, оказывает дополнительную нагрузку и способствует прогрессированию патологии.

    Вакуумный массаж банками

    вакуумный массаж живота

    Обычные банки, которые широко использовались в советской медицине, помогут в лечении пупочной грыжи. На кожу живота наносят массажное масло, затем берут банку, вносят в нее горящую лучину (это необходимо для сгорания воздуха и образования в банке вакуума) и без промедлений прикладывают банку к области пупка. Далее ее плавно перемещают круговыми движениями. Подобный массаж стимулирует мышцы и более глубокие слои брюшной стенки.

    Такую процедуру обязательно должен выполнять врач!

    Лечебная гимнастика

    Укрепление мышц живота способствует стяжению пупочного кольца. В занятиях важна деликатность и отсутствие чрезмерных нагрузок. Ежедневно выполняйте следующий комплекс из 4-х упражнений:

    (если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

    Народные средства (травы)

    Травы, способные стимулировать процессы регенерации тканей, согласно народным рецептам и отзывам пациентов также могут стать подспорьем в лечении грыжи:

    (если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

    Резюме

    Пупочная грыжа в большинстве случаев не доставляет значительных хлопот, но запущенные невправляемые патологии, прорастающие спайками, способны стать причиной нарушения работы кишечника, острых болей в животе и даже рвоты с примесью крови. В подобных ситуациях консервативная терапия и самодеятельность являются неуместными – незамедлительно обращайтесь к хирургу.

    Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей.

    onlinevideouroki.ru

    Можно ли заниматься спортом при пупочной грыже у ребенка или взрослого: хатха-йогой, лфк, гимнастикой

    Содержание статьи:

    Пупочная грыжа формируется, когда внутренние слои брюшной стенки становятся слабыми, постепенно выпирают либо рвутся. Особые упражнения при пупочной грыже у взрослых и детей помогут предупредить появление осложнений и рецидивов. Они поспособствуют устранению небольшого изъяна или отсрочат хирургическое вмешательство. Если правильно питаться и систематически заниматься ЛФК, заболевание можно лечить без операции.

    Чем опасна пупковая грыжа

    Диастаз прямых мышц живота и пупочная грыжа

    Когда образуется грыжа, появляется диастаз – расхождение мускулов, брюшная стенка проталкивается через слабую зону и образует мешок. Это может стать причиной соскальзывания кишечной петли либо брюшинной ткани в создавшуюся полость, что спровоцирует сильнейшую боль, запоры и ущемление с возможным нагноением.

    В последнем случае есть опасность для развития и правильного функционирования внутренних органов, а также риск летального исхода при отсутствии лечения.

    Разрешены ли занятия спортом

    Даже при небольших и хорошо вправляемых грыжах, классическая планка запрещена

    Укреплять мышцы живота нужно в целях профилактики формирования грыжи. Но при ее наличии занятия спортом с давлением на пресс только усугубят ситуацию. Нередко пупковая грыжа встречается у спортсменов, которые увлечены интенсивными силовыми тренировками, увлекаются бодибилдингом.

    В процессе подъема штанги либо гантелей в животе человека происходит усиление внутреннего напряжения, что способно стать причиной увеличения грыжевого дефекта и развития защемления. Нельзя заниматься фитнесом, если нагружаются брюшные мускулы, стоять в планке, отжиматься, крутить обруч – хулахуп. Мужчинам рекомендовано сменить работу, если она связана с поднятием тяжестей.

    Однако врачи, в том числе знаменитый доктор Бубновский, считают, что щадящие упражнения способны снять боль без лекарств, остановить формирование грыжи, а в случае маленького дефекта у ребенка и вовсе ликвидировать его.

    ЛФК при пупочной грыже у взрослых имеет противопоказания. Их обязательно надо учитывать.

    При повышенном давлении запрещено заниматься лечебной гимнастикой

    Лечебной гимнастикой при пупочной грыже нельзя заниматься, если у взрослого человека:

    • повышено артериальное давление;
    • часто кружится голова;
    • режет или колет в животе;
    • проявляется подташнивание и рвота.

    Тренировки воспрещены женщинам в процессе вынашивания и сразу после родов, престарелым людям. Не допускается чрезмерная нагрузка на брюшинные мускулы при сильном выпячивании и после хирургического вмешательства.

    При маленьком грыжевом дефекте гимнастикой можно заниматься дома. При значительном выпячивании – исключительно в спортзале под присмотром тренера.

    При пупочной грыже разрешены легкий бег, ходьба, плаванье и хатха йога. Пользу приносит и щадящая утренняя зарядка без сильного напряжения мускулов. Упражнения можно брать из лечебно-физкультурного комплекса.

    Упражнения для детей

    Для каждого пациента есть свой набор гимнастических элементов, которые подходят для его возраста и помогут в излечении грыжи. Перед любыми нагрузками выступающий участок вправляют и закрепляют бандажным поясом либо пластырем.

    Физкультура для грудничков

    Новорожденным нужно выполнять особую пассивную гимнастику, которая направлена на упрочнение передней брюшинной стенки. Вначале она делается под контролем инструктора, затем родителями самостоятельно дома.

    До полугода кроху обязательно нужно укладывать животиком на твердую поверхность перед каждым принятием пищи. Поначалу на непродолжительное время – примерно минуту, потихоньку увеличивая до 7–10 минут. Если есть незажившая пупочная рана, это не значит, что кроху нельзя класть на живот. Процедура даже ускоряет заживление.

    Комплекс упражнений для самых маленьких:

    1. Пока грудничок лежит на животике, подставляют ладонь к его стопам, чтобы он рефлекторно попытался отталкиваться и ползти.
    2. Разворачивают дитя на бочок и держат семь секунд, после чего завершают переворот.
    3. Приподнимают ребенка за подмышечные впадины до полного выпрямления ног на 10 секунд.
    4. Удерживая кроху на весу, имитируют приседания, при этом ступни ребенка должны находиться на твердой поверхности. Поднимают и опускают малютку до 10 раз.
    5. Когда малыш сможет опираться на ноги, ставят к себе на колени и, держа за руки, помогают делать наклоны назад.
    6. Укладывают малютку на спину, крепко держа за ручки. Плавно поднимают, пока он не встанет вертикально, повторяют 5 раз.

    С грудным ребенком также допускаются занятия на фитболе. Кладут животом на мяч и катают взад-вперед. Малютку при этом держат за ноги.

    Заниматься с малышами необходимо до кормления во избежание срыгивания и нарушения пищеварительных процессов. Мускулы пресса необходимо подготовить к тренировке, к примеру, погладить кругами по часовой стрелке в области пупка. Для деток постарше такое массирование тоже необходимо.

    Тренировки для дошколят и младших школьников

    Упражнение «Маятник»

    Дети постарше уже могут самостоятельно выполнят упражнения под наблюдением взрослых. Созданы игровые варианты упражнений от пупочной грыжи у ребенка, которому исполнился год и более:

    • «Колбаса». Малыш катается по полу, переворачиваясь с живота на бок потом на спину и так далее. Упражнение нужно выполнять не слишком быстро и без резких движений.
    • «Вертолет». Ребенок разводит руки в стороны и попеременно поворачивается в правую и левую стороны. Потом наклоняется вниз и достает до пола то одной, то второй рукой, вытягивая при этом другую к потолку.
    • «Маятник». Малыш выполняет наклоны попеременно вправо и влево. При этом ноги его – на ширине плеч, руки – на поясе.
    • «Грибник». Ребенок наклоняется вперед, опуская руки вниз, и делает вид, будто собирает грибы. «Подосиновики» и «подберезовики» он кладет в воображаемую корзинку.

    Каждое игровое задание повторяют 5–7 раз. Подросткам с 12 лет лучше подобрать индивидуальный комплекс в зависимости от состояния организма.

    Спорт при грыже у взрослых

    Излишние нагрузки лишь усугубят выпячивание грыжи

    Взрослым пациентам необходимы физические тренировки для укрепления мускульного каркаса. Полностью, как у деток, грыжу они не уберут, но способны отодвинуть операцию и уменьшить риск ущемления. Важно не напрягаться при их выполнении, чтобы не сделать хуже.

    Общие правила

    Чтобы достичь положительного результата, требуется соблюдать такие правила:

    • Занятия выполняются с учетом особенностей каждого пациента.
    • Нагрузки не должны быть избыточными. Излишне тяжелые либо продолжительные тренировки могут привести к негативному результату и усугубить выпячивание.
    • Нужно тренироваться систематически. В противном случае занятия бесполезны.

    Физкультура должна быть элементом лечебно-профилактической терапии. Нужно соблюдать диету для похудения, избавится от вредных привычек и принимать прописанные медпрепараты. Можно воспользоваться народными средствами, но перед этим нужно посоветоваться с врачом.

    Комплекс лечебной гимнастики

    Упражнения при пупочной грыже

    Упражнения при грыже над пупком и в других зонах белой линии живота:

    1. Лягте на спину. Неспешно согните ноги в коленях и положите их на пол по правую сторону тела. Вытягивайте вправо левую руку, полностью переворачиваясь на бок. Повторите в обратную сторону.
    2. В положении лежа оставьте ноги согнутыми. Упираясь в пол лопатками и ступнями, поднимите вверх таз.
    3. Находясь в прежнем исходном положении, делайте наклоны коленями поочередно в правую и левую стороны.
    4. Лягте прямо, стопы подтяните на себя. Поднимайте над полом голову и грудную клетку, стараясь увидеть пальцы ног. Напрягать при этом нужно лишь самые верхние брюшные отделы.
    5. Выполняйте поочередные движения по кругу в тазобедренном суставе согнутыми ногами.
    6. Присядьте на табурет, руки установите на пояс. Делайте повороты туловища в правую и левую стороны. Не меняя позиции, выполняйте наклоны тела вправо-влево.
    7. Примите вертикальное положение, ладони поставьте на пояс, ноги расставьте на ширину плеч. Делайте классические глубокие приседания, вытягивая руки перед собой.
    8. Из того же положения наклоняйтесь вперед, при этом стараясь достать пальцами до ступней.
    9. Немного опираясь руками на спинку стула, делайте махи ногами назад.
    10. Разведите руки в стороны. Наклонитесь вперед и попеременно касайтесь пола прямыми руками, поворачивая корпус.

    Для всех упражнений нужно сделать по 10 подходов.

    Если вы увлекаетесь хатха-йогой, можно выполнять все скручивающие, вытягивающие и сжимающие зону пупка асаны. Нельзя занимать позиции, интенсивно растягивающие и дающие давление на пресс. Также в щадящем режиме можно бегать, плавать в бассейне.

    Заниматься силовым спортом при пупочной грыже у взрослого не рекомендовано. Отработки на турнике и отжимания, походы в тренажерный зал надо отложить на послеоперационный период и время реабилитации.

    Реабилитация после операции

    Любые упражнения необходимо согласовать с лечащим врачом

    Тренировки позволят предотвратить рецидив после удаления грыжи и улучшат общее состояние пациента. При ЛФК категорично воспрещается избыточное напряжение мускулов пресса. Выполнять гимнастические упражнения необходимо исключительно под наблюдением опытного тренера в спортивном зале, который, если понадобится, скорректирует движения тела.

    Упражнения следующие:

    1. Стоя, наклонитесь вперед и попытайтесь дотянуться ладонями до пола и ступней.
    2. Расставьте руки и выполняйте наклоны в разные стороны.
    3. Стоя у кресла, отведите назад ногу, а потом в сторону.
    4. Лежа на спине, сведите ступни и наклоняйте коленки в разные стороны.
    5. Согните колени и повращайте каждой ногой в тазобедренном сочленении.
    6. Лежа на спине, аккуратно приподнимайте таз, прогибаясь в пояснице.

    Упражняться надо без напряжения, в замедленном темпе. Хороши дыхательные практики, их можно сочетать с ЛФК.

    Асаны йоги лучше практиковать через 3-4 месяца после операции. Начинайте восстанавливаться при помощи позиций на вытяжение в наклонах. Прогибы и скрутки не должны быть глубокими.

    Профилактические мероприятия

    В качестве профилактики пупочной грыжи необходимо контролировать свой вес

    Маленьким деткам нужно регулярно делать гимнастические упражнения и массаж животика для разогрева мускулов. Важно, чтобы не было проблем с дефекацией, особенно запоров. Если малютка сильно плачет, его надо успокоить поскорее, чтобы избежать излишнего напряжения брюшины.

    В качестве превентивных мер взрослым необходимо:

    • контролировать вес;
    • проводить профилактику запоров;
    • своевременно лечить кашель;
    • ограничить подъем тяжестей;
    • каждый день гулять по два часа;
    • вести активный образ жизни;
    • подкачивать пресс.

    Обязательно ношение бандажного пояса при нагрузках, в послеоперационное время, в процессе вынашивания малыша на втором и третьем триместре.

    В детском возрасте гимнастика позволит избежать операции, если грыжа невелика. Взрослым тренировки помогут отсрочить хирургическое вмешательство и предотвратить рецидив заболевания.

    nogostop.ru

    Упражнения при пупочной грыже у взрослых: ЛФК

    Выполнять упражнения при пупочной грыже нужно не только для лечения ребенка, ведь это заболевание у взрослых также связано с нарушением мышечно-связочного аппарата, который требует восстановления. Пупочная грыжа чаще возникает у новорожденных и детей до 5 лет, способствуют этому внутренние патологии. У взрослых причиной нарушения анатомического положения органов выступают внешние факторы: нагрузка, травмы, гиподинамия, и реже системные заболевания, повышение внутриутробного давления при беременности и в случае лишнего веса.

    Лечебные упражнения показаны в случае безоперационного лечения грыжи по показаниям

    Лечебные упражнения показаны в случае безоперационного лечения грыжи по показаниям.

    Лечебные упражнения при грыже показаны после проведения операции или в случае безоперационного лечения по показаниям. Без операции устранить дефект невозможно, но наличие сопутствующих заболеваний и ряд противопоказаний у взрослых не позволяет провести хирургическое лечение сразу после диагностирования грыжи.

    Польза гимнастики при грыже

    Лечебная гимнастика во время лечения пупочной грыжи направлена на укрепление брюшной стенки и повышение тонуса.

    Обойтись без ЛФК можно, но тогда терапия будет длительной и заболевание вскоре рецидивирует.

    Ношение бандажа при пупочном дефекте восполняет мышечную слабость на момент появления недуга, но постоянно носить пояс вредно, потому создание естественного корсета устраняет одновременно несколько негативных факторов.

    Укрепленные мышцы будут удерживать органы после хирургического лечения, что исключит осложнения в виде расхождения швов или повтора патологи.

    Подтянутый живот всегда находится в тонусе, здоровые и крепкие мышцы обеспечивают нормальное кровообращение.

    Умеренные физические нагрузки при грыже у взрослых имеют хороший лечебный эффект в сочетании с массажем и мануальной терапией, а для ребенка полезно прохождение курса у остеопата. Упражнения для детей и взрослых отличаются только способом выполнения, но целью гимнастика в любом случае выступает укрепление мышечно-связочного аппарата.

    Комплекс упражнений для взрослых

    При небольшом выпячивании упражнения для взрослых подбираются врачом и их можно выполнять в домашних условиях. Грыжа с риском осложнений лечится только под наблюдением врача, и физические упражнения выполняются вместе со специалистом.

    Комплекс ЛФК для взрослых включает дыхательную гимнастику

    Комплекс ЛФК для взрослых включает дыхательную гимнастику.

    Комплекс ЛФК для взрослых включает следующие упражнения и процедуры:

    • поднятия туловища в положении лежа;
    • отрывание таза от пола в положении лежа;
    • легкое скручивание туловища, сидя на мяче;
    • дыхательная гимнастика, йога, медитация.

    Подобные упражнения показаны и для детей, потому с целью профилактики грыжи их можно выполнять всей семьей. Для комфортных тренировок нужно приобрести гимнастический коврик, мяч, гантели (2 кг), мягкие подушечки. Практически все упражнения для детей и взрослых выполняются в лежачем положении, потому нужно позаботиться о позвоночнике, подобрать удобную одежду и следить за температурой в помещении.

    ЛФК при грыже у детей

    Упражнения для ребенка подбирает педиатр, и первые занятия проводятся под его наблюдением. Для детей до 6 месяцев подбираются легкая гимнастика, которую родители смогут выполнять без рисков для ребенка.

    Массаж и гимнастика для взрослых при пупочной грыже: показания и противопоказания

    Массаж ребенку самостоятельно дома при пупочной грыже

    Пупочный дефект у детей можно вылечить следующими упражнениями:

    • удерживая ребенка за руки, помогать ему приседать;
    • положив ребенка на спину, поворачивать его в стороны;
    • перед кормлением укладывать ребенка на живот;
    • делать упражнения на мяче, положив на живот;
    • уложить малыша на спину и поднять над ним игрушку, способствуя напряжению живота в попытках ее достать;
    • когда малыш ползает, не останавливать его, чем больше он двигается, тем лучше для мышц живота.

    Совсем маленьким лучше заменить упражнения массажем, который проводит детский специалист. Вместе с гимнастикой не стоит забывать о необходимости соблюдения режима дня и питания, ведь это влияет на общее самочувствие и поведение грыжи.

    progryzhu.ru

    зачем нужна гимнастика, общие правила, комплекс упражнений, восстановление после операции, профилактика

    Пупочные грыжи у взрослых формируются из-за регулярных физических напряжений или же вследствие неправильно распределенной нагрузки при подъеме тяжестей. Женщина может обнаружить у себя пупочную грыжу во время беременности либо после рождения ребенка. Упражнения при пупочной грыже у взрослых помогут избежать многих проблем.

    Упражнения при пупочной грыже у взрослых помогут избежать многих проблем

    Упражнения при пупочной грыже у взрослых помогут избежать многих проблем.

    Зачем нужна гимнастика

    Пупочная грыжа – это выпячивание органов брюшной полости в просвет между мышцами. Это происходит, если общий тонус мышечного корсета живота ослаблен. Физическими упражнениями невозможно избавиться от пупочной грыжи. ЛФК при данном заболевании рекомендуют выполнять с целью повышения тонуса мышц брюшного пресса. Так же рекомендуется заниматься йогой при пупочной грыже, многие асаны благотворно влияют на мышцы живота. В отдельных случаях, когда по ряду показаний хирургическую операцию провести невозможно, назначается специальная гимнастика. Она может предотвратить возможное защемление и выпячивание пупочной грыжи. Разрешен также легкий массаж околопупочной зоны.

    Общие правила

    Массаж и гимнастика для взрослых при пупочной грыже: показания и противопоказания

    Пупочная грыжа

    Лечебная физкультура (ЛФК) при грыжах

    Общие правила заключаются в следующем:

    • Во избежание осложнений лечебная гимнастика должна проводиться в присутствии специалиста.
    • Упражнения следует выполнять в бандаже.
    • Гимнастика должна выполняться без усилий, с осторожностью, нагрузки должны увеличиваться постепенно.
    • Выполняя упражнения, по возможности следует держать руку на пупке.

    Противопоказания

    ЛФК при пупочной грыже должны выполняться с учетом ограничений:

    • Физкультурные занятия не назначаются беременным женщинам во втором и третьем триместре.
    • Упражнения не рекомендованы пациентам с сердечно-сосудистыми отклонениями.
    • При имеющихся хронических патологиях лечебная гимнастика тоже противопоказана.
    • Больным с почечной и печеночной недостаточностью нельзя проводить ЛФК.
    • Запрещена рывковая техника упражнений на корпус и вибрирующая нагрузка на брюшную стенку.

    Комплекс упражнений для взрослых

    Количество выполняемых упражнений зависит от индивидуальной физической подготовленности.

    Начинать следует с небольшого количества подходов. При ощущении дискомфорта занятие следует прекратить. Наиболее действенные упражнения:

    • Необходимо лечь на спину, ноги согнуть и поставить шире плеч, сделать вдох. Выдыхая, опускать поочередно колени к полу. Затем выполнить упражнение, опуская оба колена одновременно.
    • Исходное положение на спине, следует согнуть и сомкнуть колени, наклонять их влево и вправо.
    • Лежа на спине, обхватить стопами небольшой мяч и отрывать его от пола.
    • Находясь в том же положении, поднимать и опускать таз.
    • Следует сесть на стул и совершать повороты корпусом в разные стороны.
    • Сидя на стуле, обхватить руками сиденье, ноги свести вместе и приподнять их максимально высоко.

    Каждое упражнение выполняется по 10-20 подходов в зависимости от физической подготовки больного.

    Восстановление после операции

    Потребуется соблюдение специальной диеты, составляется сбалансированный рацион, исключающий кишечные расстройства

    Потребуется соблюдение специальной диеты, составляется сбалансированный рацион, исключающий кишечные расстройства.

    Реабилитационный период после операции пупочной грыжи длится 7-10 дней.
    Подробнее как проводится лапароскопия грыжи читать тут.

    Большую часть времени больной должен проводить в постели. Потребуется соблюдение специальной диеты, составляется сбалансированный рацион, исключающий кишечные расстройства. Предпочтение следует отдавать жидкой пище с большим количеством клетчатки.

    В первые 10 дней после хирургического вмешательства исключаются даже незначительные физические нагрузки. Наблюдая за пациентом, врач определяет, когда можно будет приступать к восстановительным мероприятиям. Задача сводится к предупреждению рецидивов патологии, все факторы, провоцирующие пупочную грыжу, должны быть исключены. Восстановление включает следующие мероприятия:

    • В первую очередь необходимо заняться укреплением мышц.
    • При имеющемся лишнем весе принять меры по его снижению.
    • Необходимо продолжать соблюдать диету, предупреждающую хронические запоры. Использование народных средств, травяных настоев поможет наладить работу кишечника.
    • Не следует поднимать тяжелые предметы. Нужно учиться грамотно распределять физические нагрузки.
    • Рекомендуется пользоваться бандажом в послеоперационный период, пояс равномерно распределяет внешнюю нагрузку и уменьшает компрессию на швы.
    К упражнениям следует приступать, проконсультировавшись с врачом

    К упражнениям следует приступать, проконсультировавшись с врачом.

    К упражнениям следует приступать, проконсультировавшись с врачом. В первые дни можно ограничиться легкими движениями – махами ногами, неглубокими наклонами, круговыми вращениями тазом. Можно выполнять следующие упражнения:

    • “Ножницы” в положении лежа на спине. Начинать следует с 5 раз, постепенно увеличивая число повторов.
    • Выполнять имитацию езды на велосипеде.
    • Лечь на живот, руки вытянуть по швам, лбом упереться в пол, приподнять ноги над поверхностью пола. Ненадолго задержаться в этом положение и опустить ноги.
    • Лежа на боку, совершать махи ногой вверх.
    • Выполнение упражнения “Планка” укрепит слабые мышцы живота, спины, рук и ног.
    • Лечь на живот, упереться ладонями в пол, локти согнуты. Необходимо поднимать корпус, выпрямляя руки, подбородок при этом направлен вверх.
    • Упражнение “Вакуум” выполняется натощак. В любом удобном положении втянуть живот, задержать дыхание и выдохнуть.
    • Укрепить мышцы можно, используя обруч.
    • Можно совершать приседания, необязательно глубокие.
    • Необходимо встать прямо, руки опустить, поворачиваться всем корпусом влево и вправо. Стараться заглянуть за плечо, руки поворачиваются вместе с корпусом.

    Профилактика пупочной грыжи

    Заболевания можно избежать избавляясь от лишнего веса и не допуская ожирения

    Заболевания можно избежать избавляясь от лишнего веса и не допуская ожирения.

    Заболевания можно избежать:

    • Занимаясь регулярно спортом, укрепляя мышечный корсет живота. Вялый мышечный тонус способствует формированию пупочной грыжи. Подойдет йога, плавание, легкий бег.
    • Грамотно питаясь, обеспечивая тем самым нормальный пищеварительный процесс. Наличие хронического запора создает условие для внутрибрюшного давления.
    • Избавляясь от лишнего веса и не допуская ожирения.
    • Исключая травмирования брюшной стенки.
    • Во избежание возникновения грыжевого дефекта мужчинам, занимающимся на тренажерах, следует поднимать тяжести с учетом своих возможностей.
    • Необходимо излечивать застарелый кашель, который также создает условия для формирования грыжи.
    • После перенесенного хирургического вмешательства на брюшной полости рекомендуется не допускать перенапряжения и давления на брюшную стенку.

    Заболевание легче предотвратить, чем лечить. Упражнения помогут не только в лечении пупочной грыжи, но и в профилактике.

    gryzhu.ru

    Упражнения при грыже живота

    Лечебная физкультура при абдоминальной грыже служит профилактической мерой для предупреждения осложнений и укрепления стенки живота. Упражнения назначает только врач, выполняется физкультура исключительно после комплексного обследования в период ремиссии и с применением специального поддерживающего бандажа. Большая грыжа с угрозой ущемления органов живота выступает противопоказанием к занятию любыми активными видами спорта и гимнастикой, но незначительное выпячивание можно корректировать упражнениями с невысокой нагрузкой.

    Лечебная физкультура при абдоминальной грыже служит профилактической мерой для предупреждения осложнений и укрепления стенки живота

    Лечебная физкультура при абдоминальной грыже служит профилактической мерой для предупреждения осложнений и укрепления стенки живота.

    Гимнастический комплекс при грыже живота позволяет укрепить мышечный слой живота, тем самым препятствуя усилению патологического процесса. Эффективность легкой физической нагрузки также обусловлена усилением местного и общего кровообращения, улучшением трофических процессов в месте поражения.

    Если у вас грыжа поясничного отдела позвоночника – вам помогут эти упражнения (видео).

    Подготовка к лечебной гимнастике

    Перед началом выполнения любых упражнений при грыже живота необходимо пройти полное медицинское обследование: рентгенографический анализ органов брюшной полости, ультразвуковое исследование, анализ крови, мочи и кала. После квалифицированной оценки состояния врачом, назначается рекомендуемый в каждом отдельном случае гимнастический комплекс. Все лечебные упражнения направлены на стимуляцию кровообращения и укрепление брюшной стенки, а также нормализацию дыхания и расслабление.

    Приступая к выполнению гимнастики, необходимо следить за правильным дыханием, и помогут в этом следующие упражнения.

    1. Лечь на правый бок, голова должна быть расположена выше туловища. Вдохнуть, стараясь максимально выпячивать живот, затем медленно выдохнуть, расслабляясь, но, не втягивая живот;
    2. Стать на колени, медленно наклонять голову вправо-влево. На вдохе совершать наклон, на выдохе – поднимать голову на исходное положение;
    3. Лечь на спину, поворачивая туловища в сторону. На вдохе совершается поворот, на выдохе – возвращение на исходную позицию.

    Важно! Основной принцип дыхания при выполнении гимнастики – на вдохе происходит нагрузка, на выдохе – расслабление тела.

    Выполнение упражнений нужно чередовать с расслаблением, для этого достаточно лечь на спину, выпрямиться и глубоко вдыхать, медленно выдыхая.

    Приступая к выполнению гимнастики, необходимо следить за правильным дыханием

    Приступая к выполнению гимнастики, необходимо следить за правильным дыханием.

    Правила выполнения упражнений при выпячивании абдоминальных органов:

    • движения совершаются плавно, на правильном дыхании;
    • упражнения могут выполняться в положении лежа, стоя, реже сидя или на коленях;
    • эффективность лечебного курса определяются регулярностью выполнения;
    • занятия прерываются немедленно после появления неприятных ощущений.

    Лечебная гимнастика позволяет укрепить мышцы живота, повысить их тонус и предупредить обострение, но само выпячивание не вправляется, потому важно проводить комплексное лечение.

    Выполнение упражнений нужно чередовать с расслаблением, для этого достаточно лечь на спину, выпрямиться и глубоко вдыхать, медленно выдыхая

    Выполнение упражнений нужно чередовать с расслаблением, для этого достаточно лечь на спину, выпрямиться и глубоко вдыхать, медленно выдыхая.

    Противопоказания

    Категорически запрещено выполнять любые упражнения при наличии следующего симптоматического комплекса:

    • острая боль в районе живота;
    • значительное выпячивание органов живота;
    • защемление органов в грыжевом мешке;
    • повышенная температура тела, лихорадка;
    • нарушение пищеварения, повышенное скопление газов;
    • спазмы, периодическая рвота.

    Перечисленные клинические проявления указывают на обострение патологического процесса, потому физическая нагрузка провоцирует повышение внутриутробного давления и еще большее выпячивание органа.

    Категорически запрещено выполнять любые упражнения при острой боли в районе живот

    Категорически запрещено выполнять любые упражнения при острой боли в районе живот.

    Лечебный комплекс

    Упражнения при абдоминальной грыже у взрослых.

    1. Лечь на левый бок, расслабиться, нормализовать дыхание. Левая нога поднимается к животу, правая выдвигается назад. Упражнение совершается несколько раз, после чего нужно повторить его на правом боку;
    2. Принять положение стоя, ноги поставить на ширине плеч, делать медленные повороты туловища;
    3. Лечь на спину, приподнимая живот, опираться нужно на плечи и ступни. Продержаться так 30 секунд;
    4. Лежа на спине поднимать поочередно выпрямленные ноги. Упражнение можно изменять – сгибать ноги в коленях, дабы уменьшить нагрузку;
    5. Сидя на коврике, медленно наклонять туловище к ногам;
    6. Принять положение стоя, опереться на стол, поочередно отводить ноги назад. Спину держать ровно, повторять до появления усталости.

    Упражнения при грыже у детей проводятся, когда ребенок находится в спокойном состоянии, через час после приема пищи.

    1. Положить ребенка на бок, подержать 20 секунд, затем поменять сторону;
    2. Придерживая ребенка за ноги, плавно поворачивать туловище;
    3. Положить ребенка на живот и приподнять ноги, при этом он должен самостоятельно немного проползти.

    Лечебная физкультура (ЛФК) при грыжах

    Гимнастика для взрослых при грыже

    Родители также могут поднимать ребенка и держать в горизонтальном положении, что способствует рефлекторному укреплению мышечной стенки при грыже.

    Приступ боли у ребенка можно снять таким упражнением: дать ребенку воды и совершать имитацию прыжков.

    Этот метод эффективен и для взрослых, позволяет органу сдвинуться на свое анатомическое место. Обычные прогулки и наклоны при выполнении домашних дел (рекомендуется ношение бандажа) также способствуют расслаблению и укреплению ослабленной мышечной стенки, но вместе с тем они абсолютно безопасны и показаны при любом виде грыжевого поражения живота.

    progryzhu.ru

    зачем нужна гимнастика, общие правила, комплекс упражнений, восстановление после операции, профилактика

    Физические упражнения при пупочной грыже у взрослых являются и средством профилактики ее появления, и консервативным методом лечения. Но ЛФК при грыже не способна полностью избавить человека от патологии и имеет ряд противопоказаний.

    Физические упражнения при пупочной грыже являются средством профилактики ее появления и консервативным методом лечения

    Физические упражнения при пупочной грыже являются средством профилактики ее появления и консервативным методом лечения.

    Зачем нужна гимнастика?

    При формировании пупочной грыжи у взрослого человека радикальным способом лечения является только хирургическая операция. При наличии противопоказаний к ней пациенту назначают консервативную терапию, направленную на предотвращение развития и осложнения патологии.

    Опасность для больного состоит в защемлении грыжи, поэтому врачи рекомендуют обязательное ношение специальной поддерживающей повязки или пояса.

    Дополнением к применению бандажа служит формирование естественного мышечного корсета, поддерживающего органы брюшной полости в физиологическом положении. Гимнастику при грыже назначают для предупреждения ущемления, поэтому при ее выполнении нужно выполнять ряд правил.

    Общие правила

    Комплекс лечебной гимнастики при пупочной грыже назначает только лечащий врач. Специалист подбирает такие движения, которые оказывают минимальную нагрузку на область пупка. Тренировка должна обеспечивать общий тонус мышц, все силовые нагрузки нужно исключить.

    Перед занятиями ЛФК выполняют следующее:

    • мягко вправляют выпячивание нажатием руки;
    • надевают бандаж или накладывают повязку для фиксации грыжевого дефекта.

    Во время выполнения упражнений область пупка прижимают рукой, оказывая брюшной стенке дополнительную поддержу. Темп движений – медленный, все упражнения выполняют в положении лежа, плавно.

    Противопоказания

    Часть специалистов считают, что массаж или физические нагрузки при пупочной грыже недопустимы, т. к. повышают внутрибрюшное давление и способствуют выпячиванию грыжевого мешка. Противопоказанием к занятиям является такое состояние пациента, когда угроза ущемления высока. Если лечащий врач не разрешает использовать народные средства или ЛФК при пупочной грыже, то не стоит заниматься самолечением. При занятиях гимнастикой нельзя:

    • напрягать мышцы брюшного пресса;
    • выполнять силовые упражнения;
    • включать в комплекс рывковые движения;
    • применять вибрирующие воздействия (массаж и т. п.).
    Противопоказанием к занятиям является такое состояние пациента, когда угроза ущемления паховой грыжи высока

    Противопоказанием к занятиям является такое состояние пациента, когда угроза ущемления паховой грыжи высока.

    Комплекс упражнений

    В качестве разминки выполнить ходьбу в произвольном темпе в течение 10-15 секунд. Комплекс ЛФК может включать следующие упражнения:

    • Исходное положение (и. п.) – лежа на спине, ноги вытянуты. Постепенно сгибать колени, не отрывая стопы от пола. Опустить ноги влево, коснуться пола. Повторить в другую сторону. Выполнить 3-4 раза, вернуться в и. п. Если нет запрещения от врача, в упражнение можно добавить повороты туловища в сторону, противоположную положению ног.
    • Из этого же и. п. медленно поднимать голову, а затем и грудную клетку, словно сворачиваясь. Так же медленно опуститься на пол. Повторить 4-5 раз.
    • Согнуть колени и упереться стопами в пол. Приподнять таз на максимальную высоту, зафиксировать положение на 3-4 секунды, опуститься на пол. Повторить 4-5 раз.
    • Лежа на спине, вытянуть ноги. Выполнять дыхательное упражнение, которое использует и йога: медленно вдыхать, максимально наполняя воздухом грудную клетку, а затем продолжать вдох, выпячивая живот. Задержать воздух на 1-2 секунды и так же плавно выдыхать, втягивая живот, а затем выпуская воздух из груди. Повторить 4-6 раз.
    • Упражнение «Вакуум» похоже на предыдущее, но его можно выполнять в положении лежа, сидя и стоя. С полным выдохом медленно втягивать живот, расслабляясь на вдохе. На это упражнение нужно обратить особое внимание: оно не должно вызывать дискомфорта или создавать выпячивание в области пупка. При выполнении обязательно положить ладонь на пупок.

    После окончания комплекса ЛФК походить по комнате в медленном темпе.

    Упражнение «Вакуум» можно выполнять в положении лежа

    Упражнение «Вакуум» можно выполнять в положении лежа.

    Восстановление после операции

    В период реабилитации после операции по удалению грыжи пациенту противопоказаны любые физические нагрузки. Продолжительность периода зависит от многих факторов, поэтому назначить ЛФК может только врач. Комплекс упражнений после операции подбирают так, чтобы обеспечить укрепление мышц и предотвратить рецидив болезни.

    Для начального восстановления после операции можно выполнять:

    • Скручивания. Лежа на спине, поднимать согнутую ногу и тянуться к ней локтем руки с противоположной стороны. Повторить 5-6 раз.
    • «Велосипед». Согнутые ноги поднимают над животом и выполняют движения, имитирующие кручение педалей. Выполнять медленно, в течение 20-30 секунд.
    • «Ножницы». Ноги приподнять над полом, соединять и разводить их в стороны 20-30 секунд.
    • Вращение ногой, приподнятой над полом в течение 10 секунд. Повторить по 2-4 раза каждой ногой.
    • Положить на живот мешочек с песком (не более 1 кг). Выпячивать живот и медленно расслаблять мышцы. Выполнять 10-15 раз.

    Через 3-6 месяцев после операции по совету врача можно увеличить нагрузку и включить в комплекс профилактических упражнений движения, тренирующие мышцы брюшной стенки (“Планка”, укрепление пресса и т. п.). Нагрузка должна возрастать постепенно.

    Для начального восстановления после операции можно выполнять упражнение "велосипед"

    Для начального восстановления после операции можно выполнять упражнение “велосипед”.

    Профилактика пупочной грыжи

    Для профилактики грыжи рекомендуется выполнять упражнения, развивающие брюшной пресс, глубокие и косые мышцы живота. Начинать курс профилактических упражнений надо с минимальных нагрузок, увеличивая их по мере укрепления мышц. В комплекс профилактической физкультуры нужно включить:

    • Упражнения «Велосипед», «Ножницы» и круговые движения ногами. В отличие от комплекса ЛФК, здоровый человек должен выполнять каждое из них по 5-7 минут, чтобы получить адекватную нагрузку. Упражнения можно включить в комплекс утренней гимнастики или отвести для тренировок другое удобное время.
    • В течение дня делать упражнение для мышц тазового дна: напрягать и расслаблять анус, одновременно подтягивая живот. Выполнять можно в любом положении в течение 5-7 минут.
    • Упражнение «Вакуум» полезно для профилактики грыжи. Повторять его нужно в течение 5-7 минут.
    • Полезно вращать на талии обруч. Это упражнение тренирует почти все мышцы живота, если его выполнять не менее 10 минут ежедневно.
    • Для тренировки глубоких мышц подойдет упражнение на равновесие, которое используют йоги. Согнув ногу, упереть стопу в боковую поверхность коленного сустава другой конечности и попытаться стоять так как можно дольше. Сменить ногу и повторить.

    Пупочная грыжа у взрослых и детей: лечение без операции народными средствами

    Пупочная грыжа у взрослых (женщин, мужчин): симптомы, лечение, чем опасна

    Разнообразить профилактические упражнения поможет хождение по бревну или проведенной черте, катание на коньках или скейтборде. Тренировкой для глубоких мышц являются танцевальные движения.

    progryzhu.ru

    Болит поясница и голова температура: Здравствуйте. Поднимается температура 37 – 37,5, горят щеки и уши. Болит под левой лопаткой и поясница. Кружится голова, слабость. Отрыжка, слизь в горле, густые слюни. Иногда побаливает у гортани. Болит внизу за правым ребром. Возле пупка чувствуется уплотнение слева. Из болезней, которые у меня есть – пролапс митрального клапана, искривление позвоночника, низкий гемоглобин, ленивый кишечник, небольшой гастрит, загиб желчного пузыря, в детстве на спине прижигали гемангиому

    Что такое пиелонефрит?

    Пиелонефрит — это воспалительное заболевание почек и почечных лоханок, которое может подорвать здоровье любого, не взирая, на пол и возраст. Пиелонефрит начинается при попадании в почечную ткань бактерий, живущих в нашем организме или окружающей среде. Возбудитель может быть перенесен в почку с током крови или лимфы, например, из дыхательных путей при ангине, пневмонии, или может попасть по так называемому восходящему пути, по мочеточнику при цистите, уретрите, простатите или болезнях передающихся половым путем. Необходимо помнить, что пиелонефрит чаще возникает при снижении защитных возможностей мочевой системы и всего организма. Такие хронические заболевания как сахарный диабет, воспаления урогенитального тракта, дисбактериоз кишечника и др, а также переохлаждения, авитаминозы, переутомления — ослабляют иммунитет, способствуя развитию пиелонефрита.

    Пиелонефритом может заболеть человек любого возраста, но женщины 18-30 лет, болеют в 5 раз чаще мужчин, также часто болеют дети до 7 лет.

    Как проявляется пиелонефрит?

    Различают пиелонефрит острый и хронический. Хронический, как правило, является следствием «недолеченного» острого. Острый пиелонефрит сразу же дает о себе знать: болезненное, частое мочеиспускание, боли в поясничной области, повышение температуры тела до 38-39°С, сопровождающееся ознобом, слабостью.Хронический пиелонефрит может протекать незаметно. Нередко единственными симптомами становятся постоянная слабость, быстрая утомляемость, периодически могут беспокоить тупая ноющая боль в пояснице, особенно в сырую холодную погоду или длительное повышение температуры тела до 37,0-37,5°С. В периоды обострений появляются все признаки острого заболевания.

    Как установить диагноз?

    При возникновении:
    •Болезненного и учащенного мочеиспускания,
    •Постоянной боли в поясничной области, сопровождающейся ознобом, повышением температуры тела,
    •Длительном повышении температуры тела до субфебрильных цифр (37,0-37,5°С)

    необходимо сразу же обратиться к нефрологу для исключения пиелонефрита! Правильная и своевременная диагностика — самое важное, с чего стоит начинать борьбу с недугом. Главное значение в постановке диагноза имеют врачебный осмотр, результаты клинических анализов крови и мочи, данные УЗИ и рентгенографических исследований.

    Что будет, если не обращаться к доктору? Если отнестись к своему состоянию легкомысленно и не начать лечения во время, пиелонефрит может обернуться грозными гнойными осложнениями — абсцессом или карбункулом почки, развитием сепсиса. Опасность хронического пиелонефрита заключается в том, что каждое очередное обострение сопровождается вовлечением в воспалительный процесс все новых участков почечной ткани, в конечном итоге повторные атаки воспаления приводят к сморщиванию почки.

    Как лечиться?

    Лечение пиелонефрита всегда комплексное и индивидуальное. Выбор наиболее эффективной антибактериальной терапии осуществляется по результатам микробиологического исследования мочи.
    Подобрать необходимые препараты в каждом конкретном случае может только врач! Принимать антибиотики самостоятельно, без специального назначения доктора не только нецелесообразно, но даже вредно. Это приводит к формированию нечувствительности микроорганизмов к дальнейшей терапии, а, кроме того, губит кишечную флору и провоцирует тяжелейшие дисбактериозы.

    Профилактика пиелонефрита 

    В профилактике развития воспалительных заболеваний мочевыводящей системы огромное значение имеют: своевременно начатое лечение и соблюдение принципов здорового образа жизни: занятия спортом, полноценный отдых, соблюдение диеты с ограничением вредного действия на организм алкоголя, острой, соленой или жирной пищи, употребление овощей, фруктов, натуральных соков и минеральной воды. Желаем Вам крепкого здоровья!

    По вопросам заболеваний почек и мочевыводящей системы Вы можете обратиться на прием к нефрологу.

    симптомы, признаки, лечение болезней почек в клинике МЕДСИ в Санкт-Петербурге

    Оглавление

    Почки выполняют в организме много жизненно-важных функций: вывод токсинов и шлаков, нормализация давления, контроль элементов, содержащихся в крови. Именно этот орган перекачивает по несколько сотен литров крови в день, доставляет ее в чистом виде ко всем остальным органам и тканям. Испытывая мощные нагрузки, почки могут «выйти из строя». Болезни могут возникнуть по самым разным причинам.

    Причины болезни:

    • Сильное переохлаждение, резкое чередование температурного режима
    • Новообразования опухолевого вида
    • Чрезмерное употребление алкогольных напитков любой крепости
    • Неправильно составленный ежедневный рацион – образование кальциевых камней
    • Злоупотребление определенными лекарственными средствами
    • Присутствие инфекционных очагов в организме
    • Снижение функции фильтрации за счет резкой потери в весе
    • Постоянная усталость, отсутствие должного отдыха ведет к снижению работы защитного механизма, возникает высокая вероятность развития воспаления в почках
    • Сопутствующие онкологические заболевания
    • Чрезмерно наполненный мочевой пузырь
    • Нарушения в работе ЖКТ – запоры
    • Присутствие в организме инфекций с выделением гноя

    Список самых распространенных болезней почек включает в себя:

    • Пиелонефрит
    • Почечная недостаточность острого и хронического характера
    • Гломерулонефрит
    • Мочекаменная (аналогичное название – почечнокаменная)

    Первое представляет собой наличие воспаления в связи с возникновением в организме инфекции. Возникает из-за кишечной палочки. Болезнь, в большинстве случаев, проявляется одновременно с другими опасными отклонениями – формами сахарного диабета, камнями в почках. У больного повышается температура, болит поясница, мутнеет моча. Такое заболевание, как недостаточность, является опасным не только для здоровья органа, но и жизни больного. Нарушается выделительная функция, что вызывает отравление шлаками. Особую угрозу представляет двусторонняя почечная недостаточность.

    Большинство всех известных почечных заболеваний имеют в составе названия слово «нефрит», под которым понимают возникновение воспалительного процесса в ткани почки. Гломерулонефрит отличается повреждением фильтрационных клубочков, которые очищают мочу в организме.

    При появлении воспаления вырабатываются антитела, которые атакуют сосуды этих клубочков.

    Является следствием появления стрептококка (после ангины или же запущенной ОРЗ, аллергии на пищевые продукты, отравления алкогольными напитками). Моча резко меняет цвет, появляются отеки, увеличивается артериальное давление.

    К основной болезни почек и мочевыводящих путей относится мочекаменное заболевание. Это результат резкого нарушения обмена жизненно-важными веществами. По статистике, диагностируется у людей, достигших возрастной отметки в 20-25 лет. Опасна незаметным протеканием, выявляется лишь при проведении диагностики.

    При незначительных размерах камня и его высокой подвижности проявляются боли в пояснице, нередки случаи попадания крови в мочу.

    Первые признаки

    Путаница начинается с самого начала развития недуга. Признаки сводятся к тому, что человека слегка знобит и он чувствует некий дискомфорт. Согласитесь чем-то это напоминает простуду. Обычно мы можем даже просто проигнорировать подобное, хотя именно в этот период с недомоганием управиться легче всего.

    Из-за взаимосвязи ног и почек, рекомендуют набрать хорошо теплой воды и прогреть их. Будет идеально, если Вы одновременно с этим укутаетесь и запасетесь горячим чаем, чтобы можно было расслабиться. Напоследок можно согреться горчичниками для ног, а после проспаться в теплой постели.

    При отсутствии такого рода первой помощи, общее состояние будет только ухудшаться, а болезнь почки прогрессировать.

    Симптомы болезней почек и их лечение

    При многих болезнях почек и мочевыводящих путей проявления схожи. Поэтому очень важно своевременно обращаться за консультацией и диагностированием к специалисту. Только профессионал может правильно поставит диагноз на основе того, какие показания характерны для конкретного больного.

    Общая клиническая картина отклонений выглядит следующим образом:

    • Затрудненное мочеиспускание или же, наоборот, непроизвольное
    • Неприятные ощущения при опорожнении
    • Отечность лица, ног
    • Возникновение цистита
    • Частые позывы к мочеиспусканию, особенно, в ночное время суток
    • Необъяснимая потеря аппетита
    • Появление в моче кровяных выделений
    • Повышение температуры и давления

    С вопросом того, как определить болезнь, если кроме боли никаких проявлений нет, можно, зная, что при отклонениях в работе органа возможно 2 типа болевых ощущений. Первое – острая и ноющая, отдающая в поясницу.

    Другие признаки могут быть менее выраженными, один или несколько из списка. Большинство из них у мужчин и женщин совпадают, однако, есть незначительные отличия.

    Симптомы всегда одинаковые, но некоторые из них могут вызвать скопление микробов, другие – генетические предрасположенности, еще одни – внезапное отравление организма токсинами.

    Поэтому определить тяжесть болезни и назначить правильное лечение может только профессиональный нефролог. Способы лечения не обязательно предусматривают пересадку или полное удаление.

    Современная медицина предлагает эффективную терапию медикаментами, где особое место занимают антибиотики. Обязательно при обнаружении проблемы соблюдение диеты, благодаря которой белок и калий в организме значительно уменьшатся.

    Опасные симптомы. | Медицинский центр «Тет-а-Тет»

    Кто-то любит заниматься самолечением, другие бегут к врачу при каждом крошечном симптоме возможного нездоровья. Какие состояния требуют врачебной консультации и сколько нужно ждать, если с вами что-то не в порядке?

    Боль в животе

    Боль в животе может возникнуть из-за огромного множества причин. В любом случае рецепт один: если боль не проходит сама в течение одного часа, и вы не знаете, что может быть ее причиной (например, метеоризм, несварение желудка, первый день менструального цикла), следует обратиться к врачу. При боли неясной этиологии категорически не рекомендуется принимать обезболивающие препараты, поскольку они могут помешать постановке диагноза.

    Головная боль

    Частой причиной головной боли являются хронический недосып, постоянный стресс, долгая работа за компьютером или прием некоторых лекарственных препаратов. Если,  ни одна из этих причин вам не подходит, если прогулка, сон, физическая нагрузка, душ и слабое обезболивающее не помогают, и боль не утихает в течение трех дней, идите к врачу.


    Повышенная температура

    Повышение температуры тела – признак того, что организм борется с воспалительным процессом. Вызывать врача стоит в тех случаях, когда: 

    • Повышение температуры сопровождается следующими симптомами: сыпью, кашлем, насморком, общей слабостью, интоксикацией, потерей аппетита, сонливостью, головной болью,  болью в животе, нарушениями зрения, напряжением мышц, рвотой.
    • Произошло резкое (в течение пары часов) повышение температуры до 38,5o C и более.
    • Температура тела повысилась до 37,5o C, и у вас в анамнезе имеются случаи фебрильных судорог.
    • Субфебрильная температура (37-38o C) без иных симптомов держится более трех дней. 

    Шум и звон в ушах

    Поскольку шум в ушах может свидетельствовать о нарушении мозгового кровообращения, следует обращаться к врачу, если вы слышите посторонние звуки дольше двух дней и при этом не испытываете стресса, проблем со сном, не курите и не и не злоупотребляете кофе, чаем, солью и аспирином. Сопутствующие звону в ушах головокружение и нарушение координации движений – показатель того, что медицинская помощь требуется вам незамедлительно.

    Изменение количества  или состояния родинок

    Следует немедленно обратиться к врачу, если:

    • Родинка увеличилась в размере.
    • Изменились цвет и форма родинки.
    • Вы ощущаете боль, зуд или жжение в области родинки.
    • Появилось покраснение вокруг родинки.
    • Края родинки потеряли четкость.
    • Родинка начала шелушиться или кровоточить.

    Нарушения сердечного ритма

    Если вас беспокоят частые нарушения ритма сердца, особенно сопровождающиеся болями в груди, головокружением, одышкой, затуманиванием зрения, следует обращаться к врачу.


    Выпадение волос

    К врачу (эндокринологу, трихологу или дерматологу) следует обращаться, если вы замечаете, что в течение двух-трех недель у вас ежедневно выпадает более сотни волосинок.


    Изменение цвета мочи

    Если вы не связываете изменение желтого цвета мочи на любой другой (особенно красный) с приемом некоторых лекарственных препаратов или употреблением окрашивающей мочу едой, запланируйте визит к врачу на ближайшие дни. Если же вы замечаете в моче тонкие жгутики крови или кровяные сгустки, отправляйтесь на медицинский прием немедленно.

    Так же к врачу нужно обращаться в следующих случаях:

    • При снижении остроты слуха и зрения.
    • При любых изменениях состояния кожи (желтизна, сыпь, гнойнички, пятна).
    • При появлении непрекращающегося зуда.
    • При дискомфорте мочеполовых органов (зуде, боли при мочеиспускании, изменении характера и запаха выделений).
    • При неприятном запахе изо рта.
    • При повышении потливости.
    • При длительном отсутствии аппетита и постоянной тошноте.
    • При постоянном слезотечении, покраснении глаз, припухании век.
    • При вялости, сонливости, нарушениях сна и нежелании двигаться.
    • При резких перепадах настроения, постоянной возбужденности и повышенной раздражительности.
    • При исчезновении или значительном снижении либидо.

    Федорова Любовь Алексеевна – терапевт, врач первой категории, кардиолог медицинского центра «Тет-а-тет».

    Дневник выжившей

    ОТ РЕДАКЦИИ

    Светлана Васкес Кремадес – владимирская журналистка. Она учредитель сайта «ТВ-МИГ» и при этом остается нашим пишущим автором, хотя сегодня Светлана живет с мужем в Испании. В последний раз во Владимир она приезжала на новогодние праздники…

    А неделю назад мы были потрясены сообщением, что у Светы подтвердился диагноз COVID. Ее госпитализировали в Валенсии. Многие владимирские коллеги интересовались ее здоровьем, переживали…

    Сегодня она сама откровенно ответит на вопросы о своем здоровье и расскажет, стоит ли опасаться коронавируса.

     

     Я должна рассказать это

     Рассказать о своей болезни, о том, что со мной происходит и происходило, я решила по нескольким причинам.

    Во-первых, в социальных сетях до сих пор очень много рассуждений, а так ли опасен COVID-19. «Диванные эксперты» приводят в пример «данные» по смертям от ОРВИ, гриппа и прочим болезням, «раскрываются тайны» мирового заговора, очень много фейковой информации и слухов: «вот двоюродная племянница друга моего дедушки рассказала».

    Во-вторых, очень многие могут пропустить или неправильно воспринять первые симптомы заболевания и упустить время для обращения за медицинской помощью, когда она еще в состоянии помочь.

    В-третьих, возможно, мой рассказ заставит вас бережнее и серьезнее относиться и к своему, и к чужому здоровью.

    Кроме того, я заметила ряд особенностей, которые могут облегчить или усугубить состояние при болезни.

    У меня 15-й день болезни. Можно считать, что я выжила. Состояние почти отличное, хотя медики предупреждают, что еще как минимум 14 дней я должна соблюдать режим самоизоляции дома. 

    Изменилось все

    Я нахожусь в Испании. Так получилось. У меня тут семья. Мы живем большей частью в Валенсии. Еще в феврале и даже в начале марта, когда в Китае вовсю бушевал вирус, в Испании жизнь текла своим чередом. Очень теплая зима. Днем температура поднималась до 25 градусов. Испанцы очень любят посиделки в кафе и барах, общение, всякие праздники. В их культуре нет чопорности, и двукратные поцелуи при встрече друзей и знакомых – старая и добрая традиция. Была.

    Все изменилось в середине марта. Были признаки того, что в стране пора вводить карантин, но политические амбиции нынешних лидеров страны привели к тому, что карантин задержали. Примерно на неделю. Это привело к большой вспышке. Ведь на феминистских маршах по всей стране побывали десятки тысяч человек, многие из которых там и заразились.

    Я очень ответственный и дисциплинированный человек. Когда в стране ввели карантин, я постаралась свести к минимуму угрозу заражения – маска, перчатки, шапка на голове, дезинфицирование товаров из магазина, куда я выбиралась раз в неделю.

    Но это не помогло. Думаю, что мое предположение о том, кто и где мог меня заразить, абсолютно верно. Но тут говорить об этом нет смысла. Тот человек, похоже, переносит вирус бессимптомно. И это делает вирус особенно коварным.

     День первый

    Все было, как обычно: душ, завтрак, дистанционная работа, приготовление обеда. Примерно часов в пять-шесть вечера, когда мы смотрели какой-то фильм, я почувствовала тошноту. Странную. Тяжелую. Но желудок к этому времени был уже почти пустой. Поэтому походы в санузел «поговорить с Вальтером» не приносили облегчения. Где-то через час, устав, видимо, наблюдать за моими метаниями в туалет и обратно, муж предложил мне выпить кока-колы. Дескать, у них тут все так борются с тошнотой. Я вспомнила, что где-то читала об этом странном воздействии данного напитка, которой помогает в таких случаях. Достала баночку колы из холодильника и выпила ее почти залпом. Тошнота и вправду прошла. Зато к ночи появилось ощущение боли в горле. Но я посчитала, что это из-за холодного напитка, который я так быстро выпила.

     День второй

    С утра боль в горле не прошла, а увеличилась. Появилась странная слабость и ватное ощущение в голове, когда мысли трудно собрать в кучу. Однако постаралась сильно не расклеиваться, стала пить привезенный из России «Цитовир». Даже умудрилась сходить в магазин за покупками.

    День третий

    С утра снова заправилась российским лекарством. Кажется, что я чувствую себя намного лучше. Сделала генеральную уборку. К вечеру заболела голова и появилось противное ощущение дрожи в теле. Стала скакать температура – от 37, 2 до 36.

    День четвертый

    Головная боль усилилась, снова вернулась слабость, ватная голова, спутанность сознания, появился кашель (временами – сухой, временами – не очень), дрожь в теле. Вот тогда я в первый раз задумалась, а что это у меня, и откуда оно взялось. Однако мое состояние хоть и неприятное, но не критическое. Я стараюсь максимально обезопасить близких – стала чаще протирать все вокруг с хлоркой.

    Пятый день

    Слабость усиливается. Спутанное, как у пьяной, сознание, температура 37-37,3. Кашель. Сухой. Приступообразный. Стали появляться боли в легких, ну или в груди, и спереди, и сзади. Пропал аппетит. Кушать приходится себя заставлять. Вкус и запахи ощущаю и тем себя успокаиваю. Общаясь с близкими по видеосвязи, вижу, как они переживают, и так же, как и я, боятся поверить в то, что это ОНО.

    Шестой день

    Он стал переломным. Стало гораздо хуже. Ощущение, что из тебя, как из воздушного шарика, выпустили воздух. Нет сил вообще. При совершении любых действий – сильнейшее потоотделение, так, что приходится менять одежду несколько раз в день. Голова по-прежнему ватная и не соображающая, температура прыгает, как сумасшедшая – с 37,5 до 35,7. Принимаю решение ехать в местную поликлинику.


    Девушка в регистратуре записывает мои данные и отправляет к врачу. Вернее, за мной приходят и меня уводят в другой кабинет. Врач внимательно расспрашивает про симптомы, слушает дыхание, замеряет кислород в крови и давление. Особое внимание почему-то отдается симптому о пропадании вкуса и обоняния, хотя по статистике этот симптом встречается всего у 10% заболевших. Выписывает мне рецепты, в том числе на микстуру от кашля, и отправляет домой, в самоизоляцию. При этом несколько раз повторяет, что, если мне станет хуже, надо звонить по горячей линии. В поликлинику больше приходить не надо. Они теперь сами будут звонить и спрашивать, как я.

    Когда я возвращалась домой, я увидела гуляющих во внутреннем дворике соседей. Нет, они не пара, они просто соседи, шли рядом, гуляли и разговаривали. Без масок и защиты. На детской площадке расположились мамы с детьми. Тоже все без масок. Мне хотелось закричать им: «Люди, что вы делаете? Наденьте маски. Отойдите друг от друга! Это очень опасно!». Конечно, я не стала ничего кричать. Просто не было сил.

     Седьмой день

    Снова легче. У этого вируса есть странные периоды отступления-наступления. В медицинской практике по пандемии COVID-19 уже неоднократно отмечено, что люди могут чувствовать облегчение и через пару часов впасть в кому. Это очень опасный и коварный враг. Мне легче, конечно, незначительно – боль в грудине и кашель сохраняются, голова пока еще плохо соображает, температура все так же скачет. Чуть меньше слабости. Могу встать. Появился аппетит. Последние два пункта радуют врачей из местной поликлиники, которые звонят мне каждый день. Они говорят, что я переношу вирус в легкой форме.

    Восьмой день

    Снова откат. Прямо с утра. Снова усилилась слабость. Стараюсь не паниковать, хотя появляются первые приступы затрудненного дыхания. Отвлекаюсь работой и домашними делами. Каждый вечер перед сном уговариваю себя, что завтра будет легче. Врачи напоминают, что при ухудшении лучше звонить на горячую линию. Я придумываю оправдания себе, почему этого не делаю. Позвонила своим сестрам в Россию, с которыми не виделась уже несколько лет. В России все еще с сарказмом и иронией относятся к болезни. И это плохо.

    Девятый день

    Состояние, как и в день предыдущий. Но затруднение дыхания нарастает. Рассказала об этом медику из местной поликлиники, который позвонил. Испанские родственники настаивают на госпитализации и просят меня поверить, что их врачи – хорошие специалисты, а в больнице мне будет спокойнее и надежнее. К вечеру самочувствие резко ухудшается – меня трясет, не хватает кислорода, я задыхаюсь. Меня накрывает паническая атака. Кажется, что вот сейчас я умру. Я выхожу на террасу. Прохладно. Мне не хватает воздуха. На террасе вроде бы лучше. Прохлада и йодированный морской воздух немного помогают. Удается вдохнуть кислорода. Так плохо мне не было еще никогда в жизни. Муж требует, чтобы я позвонила на горячую линию скорой, или грозит это сделать сам. А мне страшно: языковой барьер, когда голова не работает. С большим трудом к трем часам ночи засыпаю, открыв двери на террасу, откуда поступают прохлада и свежий воздух.

    Десятый день

    Все так же, как и в девятый. Трудно дышать, приступообразный сухой кашель, сильнейшая слабость. Телефон не умолкает. Это родные из России и Испании уговаривают меня лечь в больницу. Тем же самым занимается местный медик, который звонит узнать, как я себя чувствую. Понимая, что еще одну такую ночь я не переживу, набираю номер горячей линии. Там записывают мои данные. Через 15 минут звонят из местной поликлиники, уточняют адрес. Говорят, что надо собираться, скорая приедет в течение получаса (скорая в Испании – не такая, как в России, она ездит только в экстренных случаях). Через полтора часа приезжает скорая. Я не возмущаюсь такой задержкой, потому что понимаю, как много сейчас экстренных случаев. Мне звонят, чтобы я спустилась. Парень-водитель в экипировке почти космонавта дает мне новые перчатки. Едем в госпиталь. В Кастельоне, по сравнению со всей Испанией – не так много больных. Тут за все время эпидемии никто не умер от COVID-19. Здесь строят дополнительный блок больницы для зараженных, но бесконечные проливные дожди мешают завершить строительство. В госпитале все разгорожено на зоны, перекрытые толстым целлофаном. Меня проводят в зал, где я жду, когда меня примет доктор. Рядом (но дальше, чем 1,5 метра) сидит мама с дочкой. У девочки лет 7-ми, похоже, аппендицит – она жалуется на боли внизу живота, ее рвет, у нее температура. Девочку уводят. Это хорошо, что тут продолжают оказывать помощь экстренным больным. Доходит очередь до меня. Снова замеры температуры, давления, кислорода, пульса. Делают рентген. Пневмонии нет. И это – большая радость. Трудности в дыхании, как объясняет медик, вызваны двумя факторами: воспалена трахея – это тоже один из входов вируса в легкие, и от постоянного кашля в легких возникает спазм. Сейчас уже российские патологоанатомы говорят, что проблемы с дыханием у больных вызваны тем, что гемоглобин в крови, пораженный вирусом, не может доставлять кислород. Не знаю, что из всего этого правда. Мне предлагают заселиться в «палату». Это участок ординаторской, отделенный тонкой перегородкой. Больница переполнена. И если ночью привезут кого-то, кому будет требоваться кислород, меня переселят в «зал ожидания». Спазм с легких мне сняли, и дышать гораздо легче. Поэтому, чтобы не занимать место другого человека, принимаю решение ехать обратно. Тем более, что врач согласен, что у меня легкая форма. Мне не требуется интенсивная терапия. Сквозь отрытые двери других палат я вижу людей, подключенных к кислороду. Меня отпускают, но только с одним условием – тотальная самоизоляция в одной из комнат, никаких контактов в другими. На улицу – ни ногой. При любом ухудшении – возвращаться или вызывать скорую.

     

    Одиннадцатый день

    Купили в аптеке лекарства (это лекарства с кодеином), которые купируют боль в легких и снимают спазм. Дышать легче, хоть и немного. Кашель сохраняется, но стал продуктивным. Температура 37,2. Голова болит, и слабость. Трясучка внутри тоже сохраняется. Весь день провела в постели. Лишь к вечеру вышла на террасу, чтобы немного подышать свежим морским воздухом. Медики из местной поликлиники продолжают мониторить мое самочувствие. И я им очень благодарна. Они очень внимательны.

    Двенадцатый день

    Ушла ватность из головы, хотя сама голова все еще болит. Все еще есть кашель. Все еще трусит изнутри. Аппетит так себе – больше ем, потому что надо есть. Температура по-прежнему выше 37. Все еще есть слабость. Кашель тоже сохраняется. Но уже не приступами. Я курильщица. Но за время болезни стала курить в два, а то и в три раза меньше. Дышать нечем и без табака.

    Тринадцатый день

    Можно дышать. Впервые за неделю смогла вздохнуть полной грудью. Господи, какое это счастье. Нет, это, правда, счастье – дышать. Все еще болит голова, но температура уже ровно 37. Аппетит возвращается хуже, и это беспокоит врачей. Слабость тоже есть, но не такая критическая. Сегодня удалось даже погулять по террасе. А вечером вышла аплодировать вместе со всеми медикам.

     Четырнадцатый день

    Как я ждала этот день! По слухам, зараза лечится именно 14 дней, правда, врач из Кастельона сказала, что от 14 до 21. Мои друзья в Таррагоне – семейная пара – три недели болели.

    Слабость все еще есть, но легкая. Кашля почти нет. Голова ясная. Температура ниже 37. Я выжила!

    Теперь ответы на главные вопросы

    Делала ли я тест, и что он показал?

    Делала. Прикладываю фото из назначений. Брали из носа, засунув ватную палочку почти в мозг. Дал положительный результат. Ясное дело, что результаты тестов никто в мире на бумагах не присылает. Просто звонят и говорят. Верить ли вам мне на слово – ваше дело. В Испании из-за сложностей с количеством больных диагностируют лишь тех, кому нужна экстренная помощь. Потом надо будет сдать еще один, чтобы подтвердить отрицательный. Но это не значит, что я смогу сразу выйти из карантина. После выздоровления человек остается заразным еще около двух недель.

     

    Помогает ли алкоголь?

    Нет. Каждый раз, когда я выпивала хоть глоток вина, мне становилось хуже. Алкоголь снижает защитные силы организма.

     Можно ли заболеть повторно?

    Я не медик, а вирусологи во всем мире об этом спорят. С одной стороны, есть повторно заболевшие, с другой стороны, достоверность тестов не так уж и высока, бывают как ложноотрицательные, так и ложноположительные результаты. Кроме того, вирус постоянно мутирует, но переливание плазмы от выздоровевших помогает вновь заболевшим. В общем, в этом вопросе вам никто сейчас не даст однозначного ответа.

    Уверена ли, что я выздоровела?

    Нет. Если вы внимательно прочитали, что я написала, то заметили, что были дни, когда мне казалось, что вирус отступил. Но потом он возвращался. Вот такой он коварный. Даже в один и тот же день, можешь чувствовать себя нормально, и в течение часа самочувствие резко ухудшается. Однако, если у меня до этого дня не случилось воспаления легких, я однозначно выжила.

    У всех ли будет протекать вот так это заболевание?

    Нет. У каждого человека болезнь будет протекать по-своему. У некоторых и вовсе – бессимптомно.

    Какие дни самые опасные в болезни?

    6-й и с 8-го по 10-й. В эти дни наступает кризис. Такова статистика, по крайней мере, в Испании. Главное – их пережить. Однако при тяжелом течении болезни добавляются еще 15-й и 22-й день. Их можно не пережить.

     Так ли много больных, как об этом говорят?

    Их гораздо больше. Тесты делают людям в критическом состоянии, в тяжелой форме протекания болезни, при госпитализации (по крайней мере, в Европе и США), тесты дают 30% погрешность, и их, по-хорошему, надо повторять, но их мало, поэтому люди с ложноотрицательным тестом могут быть на самом деле больны и быть опасны для окружающих, сами того не зная. Точное количество переболевших-выживших можно будет определить после пандемии по наличию антител к вирусу в их крови. К сожалению, скорее всего, весь мир столкнется с тем, что будут находить одиноких умерших людей, которые не смогли дождаться или вызвать врача. Статистика будет ещё уточняться.

     Фото автора

    Как отличить COVID-19, ОРВИ и грипп?

    По данным Роспотребнадзора, параллельно с ростом заболеваемости COVID-19 среди взрослого населения и детей от семи до 14 лет отмечается превышение недельных порогов заболеваемости ОРВИ. Специалисты дают рекомендации, как отличить эти инфекции и грипп друг от друга.

    «Для гриппа характерна очень высокая температура – 39–40 градусов – и кашель с дискомфортом за грудиной. Есть риновирусы — льется из носа, пониженная температура, чихает человек. Есть аденовирусы — клиника ангины, боли в горле, отекание лимфоузлов. Для коронавирусов в принципе характеристика идет в виде температуры в коридоре 37–38, кашель, першение в горле и явление катарального синусита со снижением обоняния. Это характерно для всех вирусных инфекций, но коронавирусы почаще это, видимо, выдают», — отмечает терапевт Иван Скороходов.

    По словам терапевта центра семейной медицины Варвары Веретюк, временная утрата обоняния случается лишь в трети случаев. Для коронавирусной инфекции обычно не характерны обильные выделения из носа, хотя заложенность присутствует. Также она подчеркнула, что для COVID-19 не характерен кашель с жужжанием и свистами, который чаще бывает при ОРВИ.

    «Можно выделить те симптомы, которые помогут заподозрить именно COVID-19: самый патогномоничный симптом — потеря обоняния и частично вкуса, длительный и навязчивый кашель, появление одышки, разнообразная сыпь, появляющаяся практически одновременно с респираторными симптомами. Кроме того, могут быть выраженные симптомы интоксикации, не проходящие более двух-трёх дней, боли в мышцах, суставах», — сказал инфекционист Андрей Поздняков.

    Терапевт Иван Скороходов среди тревожных симптомов называет долго не проходящую температуру. По его словам, большинство вирусных инфекций «держит» температуру максимум от трех до пяти дней. Для COVID-19 может быть характерна повышенная температура до недели. Но ориентироваться только на нее, отсутствие обоняния или кашель не нужно.

    «Тут всё зависит от того, на каком уровне произошло поражение дыхательных путей. Если на уровне гортани — кашель будет грубый, лающий, будет боль в горле. Если это трахея — кашель будет с дискомфортом за грудиной, скудная мокрота, люди говорят, что болит в груди. Есть бронхитный кашель — с обильной мокротой, с хрипами при дыхании. Но кто вызвал эти ларингит, трахеит, бронхит: грипп или ковид? Сказать сложно. Поэтому только набор признаков может указывать на наличие вируса, а если уж мы хотим получить четкий ответ — надо сдавать ПЦР», — пояснил он.

    Знать основные симптомы заболеваний необходимо, но в то же время специалисты не рекомендуют заниматься самодиагностикой. При любом недомогании стоит обращаться к врачу. Далее он назначит дополнительные исследования: при подозрении на коронавирус – ПЦР-тесты, которые могут быть дополнены исследованием крови на ранние антитела и компьютерной томографией легких. После этого по необходимости подбирается специальное лечение.

    ГРИПП 2018

    К сожалению в этом году, как и в предыдущих, нам не миновать эпидемии гриппа. Грипп в 2018 году мутировал, включив в себя штаммы вируса, которые уже были выявлены вирусологами ранее. Штаммы вируса, которые создали новую его версию: Брисбен Мичиган Гонконг Каждый из вышеперечисленных штаммов стал опаснее в результате мутации. Расскажем подробнее, какие штаммы вируса гриппа являются самыми распространенными на 2018 год:

    А – штамм вируса гриппа «А» на сегодняшний день является одним из самых смертоносных возбудителей инфекции. Переносчиком может выступить не только заболевший человек, но и заболевшее животное. Этот штамм постоянно мутирует. Развивается быстрее, чем вирусологи успевают изобрести новые противовирусные препараты; h2N1 – печально известный «Свиной» грипп. В 2009 году этот вирус унес множество жизней и превратился в настоящую пандемию. Течение вируса проходит по схожей клинической картине с гриппом А. Основное отличие данного штамма от всех прочих – поражение легочной ткани. Основной процент скончавшихся больных составляют люди, заработавшие легочные осложнения в результате инфицирования. Пневмония, которую вызывает данный тип вируса, с трудом поддаётся лечению; H5N1 – не менее известный собрат, более известный в народе, как «Птичий грипп». Летальность достигает 70%. На сегодняшний день, устойчивость вируса к препаратам высока. И он продолжает. постоянную эволюцию; «В» — Грипп типа «В» является менее смертоносным, однако угрозу для жизни пациента недооценивать нельзя. Штамм практически не мутирует, в отличие от остальных типов вируса. Переносится заболевшими легче. Осложнения поддаются лечению проще, чем при остальных вирусных заражениях; «С» — Вирус этого типа протекает практически бессимптомно. Заболевшие гриппом С переносят вирус легко. Случаи заболевания редкие. Эпидемия вируса данного штамма практически невозможна. Вирусологи постоянно работают над модификацией вакцин от вирусной инфекции.       

    «В европейском регионе и в мире в целом однородной картины по вирусам не наблюдается, она разная даже в пределах одной страны,  И все же при таком разнообразии в большинстве стран сейчас лидируют вирус гриппа h3N3 и вирусы гриппа В. Вирусы гриппа с первым типом гемагглютинина отстают».( По словам руководителя Национального центра по гриппу Натальи Грибковой)

    К сожалению, зараженные вирусом часто считают болезнь неопасной и пытаются лечиться самостоятельно. Но делать это категорически запрещено. Так, статистические данные говорят о том, что, из-за попустительского отношения к собственному здоровью и отсутствию необходимой вакцинации, каждый год в мире от гриппа умирает до 500 тысяч человек.

    ЭПИДЕМИОЛОГИЯ:

    Основным источником инфекции считается заболевший вирусом человек, при этом главный путь распространения инфекции – воздушно-капельный. Максимальный риск заражения возникает во время чихания или кашля больного в непосредственной близости со здоровым человеком. Выделение возбудителя гриппа обычно заканчивается спустя неделю после заражения. Но, например, в случае пневмонии больной остается потенциально опасным в течение 2-3 недель.

    ГРУППЫ РИСКА:

    Расскажем подробнее, кому следует особенно тщательно следить за своим здоровьем в сезон гриппа 2018 года. По данным ВОЗ к группе повышенного риска можно отнести следующие категории людей:

    Дети. В детском возрасте иммунитет только формируется, поэтому, необходимо проявлять особую заботу за маленькими детьми, чтобы избежать заболевания. Вакцинировать ребенка можно по достижению полугодовалого возраста. Вакцинация во время беременности матери – спорный вопрос. Точки зрения врачей разделились. Лучший возраст для того, чтобы начинать вакцинацию против вируса грипп – от 2 до 5 лет;

    Беременные женщины находятся в группе риска. Врачи полагают, что вакцинирование возможно на любом сроке. Но не лишним будет поднятие иммунитета, улучшенное питание и витамины;

    Пожилые люди. В старшем возрасте инфекции переносятся намного хуже, чем в юном. Для того чтобы обезопасить себя от инфицирования, или хотя бы уменьшить риск – необходимо вакцинироваться. Количество летальных исходов заболевших в пожилом возрасте гораздо выше, чем в молодом и среднем;

    Люди с хроническими болезнями. В этом случае, иммунитет слабее, потому что он итак постоянно борется с хроническим заболеванием. Вакцинация от гриппа поможет данной категории людей уменьшить риск возникновения осложнений при заболевании вирусом в период эпидемии;

    Врачи. Медицинские работники больше всех подвержены опасности заражения. Они находятся всё время «на передовой» в контакте с заболевшими людьми.

    Симптоматика гриппа 2018

    Для того чтобы уберечь себя от гриппа в 2018 году необходимо знать врага «в лицо». Поэтому необходимо знать симптоматику и инкубационный период заболевания (т.е. период после попадания вируса в организм, за который он развивается). Инкубационный период для штамма А составляет от нескольких часов до 2 дней, штаммы В и С – до 4 дней.

    Грипп – это заболевание, которое протекает в острой форме, характеризуется резким поднятием температуры, в отличие от обычной простуды.

    Основные признаки, что вы заболели: Поднялась высокая температура, у вас началась лихорадка. «Вирусная» температура обычно поднимается до значений выше 38 градусов; Ломота и боль в мышцах. «Выкручивающая» боль в суставах; Слабость, упадок сил, озноб; Кружится голова, возникают сильные головные боли, как при мигрени; Тошнит, иногда возникает рвота; Потеря аппетита. Вышеуказанные симптомы обычно проявляются в течение нескольких дней.  Если температура не спадает через неделю, то это серьезный повод для волнений. Возможно, начинаются осложнения. При осложнениях присоединяется бактериальная инфекция. Обычно, осложнения затрагивают легкие. Для того чтобы ликвидировать инфекцию, необходимо принимать антибиотики. Напоминаем! Антибиотики убивают только бактерии, на вирус они не воздействуют!

    Клиника гриппа 2018 различается по степени тяжести

    Легкое течение заболевания – грипп в легкой форме проявляется в общей слабости, повышением температуры до 38 градусов, возникают редкие головные боли, понижается аппетит.

    Средняя степень тяжести – температура достигает 39 градусов. Катаральный синдром. То есть отекает и воспаляется слизистая. Возникает насморк, боль в горле. Появляется сухой кашель.

    Тяжелая форма – идет интоксикация организма. Температура поднимается до 40 градусов. Пациент испытывает лихорадку и озноб, сильную тошноту.

    Гипертоксическая форма – одна из тяжелейших. Возникает редко. Развитие стремительное. После возникновения катаральных явлений через несколько часов появляется геморрагический синдром. Может возникнуть носовое кровотечение, рвота, гиперемия лица. Возникают нарушения работы дыхательной системы, а так же подвергается риску головной мозг. Настоятельно рекомендуем вам при первых же признаках гриппа обратиться к врачу.

    Если вы испытываете хотя бы один из перечисленных симптомов, вызовите врача на дом. Не стоит подвергать опасности окружающих людей, героически отправляясь в поликлинику с температурой свыше 38 и лихорадкой. Тем более, нельзя допустить выхода на работу в подобном состоянии. Вы рискуете не только отправить на больничный всех своих коллег и нерадивого шефа, но и попасть в больницу с осложнениями. Необходим постельный режим!

    Если у вас в течение несколько дней температура достигает 40 градусов, не тяните! Вызывайте врача либо скорую помощь. Вы рискуете умереть от развившихся осложнений, не принимая противовирусные и жаропонижающие препараты. Так же, обязательно вызовите врача, если в сезон гриппа у вас появилась отдышка, сыпь, головная боль, возникают судороги мышц. Эти симптомы свидетельствуют о том, что вашему организму нужна срочная медицинская помощь! У каждого человека симптомы проявляются индивидуально. Людям, у которых имеются хронические нарушения со стороны дыхательной системы, сердечно-сосудистой и кровеносной систем, стоит особенно серьезно подходить к своему здоровью в сезон вирусов и не игнорировать симптомы начинающейся болезни.

    Для того чтобы предупредить риск возникновения тяжелых осложнений, нужно своевременно обращаться за квалифицированной помощью, а не заниматься самолечением.

    Грипп 2018 и простуда. 7 отличий Из-за того, что обычная простуда и вирус гриппа имеют похожие симптомы, люди не обращают существенного внимания и запускают болезнь. Необходимо научиться отличать смертельный вирус от обычной простуды. Стремительность. Грипп от простуды отличается скоростью развития. Если простуда начинается постепенно, то вирусная инфекция дает о себе знать резким началом. Стремительное поднятие температуры, резкая головная боль, возникшая сильная слабость. Простуда же начинается медленно. С легкого насморка или першения в горле. Температура субфебрильная, поднимается ближе к вечеру. При гриппе ощущается острая боль в области грудной клетки, сильно болит горло и возникает сильный кашель. При простуде эти симптомы выражены слабее. Кашель легкий, першит горло, насморк. Головная боль существенно различается. Если при простуде голова не сильно болит, то головная боль при гриппе напоминает приступ мигрени. Вялость сопровождает оба заболевания. В случае гриппа, буквально нет сил подняться с постели. Мышечная боль — один из явных маркёров гриппа. Режущая боль в глазах и слезотечение – признак вирусной инфекции. По ощущениям, болят яблоки глаз, и мешает яркий свет. При простуде подобного не возникает. Простуда может пройти сама собой, обычно не несет серьезных осложнений, а вот вирус гриппа при отсутствии лечения развивается еще стремительнее.

    Лечение гриппа

    Мы перечислим основные лекарственные средства, направленные для ликвидации вирусной инфекции. Но, это не значит, что данное лечение подойдет персонально вам! Перед применением того или иного вида лекарственных средств обратитесь к врачу! И внимательно изучите список противопоказаний каждого препарата. Жаропонижающие средства Ибупрофен и аналоги. Противовирусные Ацикловир, Гроприносин. Иммуномодуляторы Интерферон, Виферон, Амиксин. Антиоксиданты Аскорутин, Витамин Е. Антибиотики назначают в случае возникшей бактериальной инфекции. Срок лечения максимум 10 дней. В сложных случаях, лечение доходит до 14 дней. Антибиотик выбирают согласно чувствительности возбудителя инфекции. Физиотерапия. Ингаляции и прочие физиопроцедуры помогают очистить легкие и бронхи от скопившейся мокроты.

    Госпитализация показана при наличии высокой температуры, аритмии, рвоте и прочих тяжелых симптомах вирусной инфекции.

    Рацион больного должен содержать в себе богатые витаминами продукты. Положено обильное теплое питье, постельный режим.

    Особое внимание следует уделить не только медикаментозному лечению. Заболевший должен соблюдать постельный режим на протяжении недели. При этом рекомендуется отказаться от просмотра телевизора, чтения книг и игр за компьютером. Нужно увеличить потребление воды, добавить в рацион продукты с повышенным содержанием витамина С и другими полезными микроэлементами.

    Профилактические меры

    • Принимать витаминные комплексы;
    • Соблюдать элементарные правила гигиены;
    • Вести здоровый образ жизни;
    • Регулярно заниматься физическими нагрузками;
    • Спать не менее 8 часов в сутки;
    • Постараться нервничать как можно реже;
    • Соблюдать правильное питание;
    • Отказаться от пагубных привычек.
      • Исследователи из Великобритании утверждают, что витамин D не только укрепляет кости, но и положительно влияет на иммунитет. Витамин D образуется в организме под действием солнечного света – зимой его концентрация снижается и иммунитет тоже падает. Именно поэтому, считают исследователи, в холодное время года люди чаще болеют гриппом и простудой.
      • Команда ученых из лондонского Университета Королевы Марии (Queen Mary University of London) изучила результаты 25 исследований, в которых приняли участие более 11 тысяч человек. Авторы проанализировали, принимали ли участники этих исследований добавки с витамином D, а также как часто они болели респираторными инфекциями.
      • Оказалось, что прием витамина D действительно укреплял иммунитет – люди, которые регулярно употребляли содержащие его добавки, реже простужались и болели гриппом. Из 33 человек, принимавших витамин D, заболевал острыми респираторными инфекциями лишь один. Для сравнения: гриппом заболевал каждый 40 привитый от него человек.
      • Ежедневный или еженедельный прием витаминов был гораздо эффективнее, чем однократный ежемесячный прием большой дозы. Адриан Мартиню (Adrian Martineau) пояснил, что людям стоит рекомендовать принимать витамин D зимой – это позволит снизить заболеваемость гриппом и простудой.
      • Опубликованные результаты уже вызвали критику со стороны некоторых ученых. Так, профессор Луис Леви (Louis Levy) объясняет, что связь между приемом витамина D и укреплением иммунитета пока не доказана, так что не стоит давать советы принимать его для этих целей.

    включают в себя умеренные спортивные нагрузки, принятие витаминных комплексов и сокращение пребывания в местах большого скопления людей во время эпидемии. Правильное питание, сон и отсутствие перегрузок также благотворно влияют на иммунную систему. Свести контакты с зараженными вирусом людьми к минимуму: Таким образом необходимо:

    Новости:

    Вакцинация

    Вакцинацию необходимо проводить еще в середине осени. Во время сезона вирусов – эта мера нежелательна. Иммунитет формируется только после двух недель со дня, когда вам введена вакцина. Обязательно помните это! И проконсультируйтесь с доктором по поводу ее необходимости и отсутствия противопоказаний конкретно для вас!. (Теоретически, прививка может быть поставлена и во время пандемии. Но не следует забывать о том, что иммунитет будет формироваться на протяжении 10-14 дней.)

    НОВОСТИ:

    В 2017 году в Великобритании начался набор 500 добровольцев среди пациентов государственной системы здравоохранения для проведения клинических испытаний новой универсальной вакцины против сезонного гриппа. Экспериментальная вакцина действует по иному принципу, чем та, которая находится на вооружении врачей в настоящее время.

    Существующая вакцина от гриппа должна меняться каждый год в зависимости от мутации возбудителя болезни. Новая вакцина воздействует на ту часть вируса гриппа, которая остается неизменной во всех его штаммах и разновидностях.

    Это означает, как указывают исследователи из Оксфордского университета, что новая вакцина должна убивать возбудителей гриппа у человека, птиц и свиней. Они считают, что экспериментальная вакцина даст более надежную защиту от инфекции.

    БЕРЕГИТЕ СЕБЯ!

    известная днепрянка заразилась коронавирусом и рассказала о симптомах — Відкритий

    Известная днепрянка – психолог Надежда Шевченко заразилась коронавирусом и детально рассказала о своих симптомах. Среди них: высокая температура, боль в пояснице и шее, пекущие глаза и жуткая боль в горле; отсутствие кашля с насморком. Девушка не понимает, как могла заразиться, ведь с самого начала карантина придерживалась всех мер предосторожности. Об этом сообщает Відкритий со ссылкой на пост в Фейсбук Надежды Шевченко. 

    На днях у днепрянки, которая проживает в Киеве, подтвердилось инфицирование коронавирусом. Об этом Надежда Шевченко написала в своем Фейсбук и детально рассказала о своих симптомах.

    – В субботу, 4 апреля очень резко поднялась температура. Основные симптомы: ломит в пояснице, температура 39,2, болит голова и шея сзади, глаза пекут, слабость, морозит. Кашля нет, соплей нет, боли в груди тоже нет. Воздуха хватает. Все как при обычном ОРВИ, – написала девушка.

    Через сутки у Надежды исчезли все симптомы, однако началась сильная боль в горле, которая продолжается и сегодня. Она отмечает, что болела в Америке в январе гриппом и чувствовала себя в 10 раз хуже.

    Тест на наличие антител к коронавирусу девушке проводили в порядке очереди в одной из частных клиник Киева. Стоимость составила 820 гривен.

    Также Надежда сдала второй тест на Covid-19 методом ПЦР в частной клинике стоимостью в 180 гривен. Его результаты будут известны ориентировочно 8 апреля.

    Девушка рассказала, что не понимает, как могла заразиться, ведь соблюдала все меры предосторожности с введением карантина.

    – Где я могла заразиться? Для меня это загадка. Последняя поездка заграницу в январе. С введением карантина я была на самоизоляции и раз в 3 дня выходила в магазин в маске с высоким уровнем защиты, в перчатках, очках, использовала антисептик, ни с кем не контактировала. Продукты из магазина мыла тщательно. Убирала дома с дезинфицирующими средствами и так далее. В общем придерживалась всех мер предосторожности. Я правда не понимаю, как можно было заразиться при такой защите, – пишет Надежда Шевченко.

    Отметим, что со слов девушки чувствует она себя хорошо и настроена позитивно. Завершая свой рассказ в Фейсбук Надежда закончила оптимистично:

    – Ребята, здоровья всем! Берегите себя и своих близких! – подытожила девушка.

    Редакция Відкритого напоминает: соблюдайте правила личной гигиены и, по возможности, самоизолируйтесь на время карантина. Будьте здоровы!

    ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ: Блокпост с броневиком: как проводят контроль на въезде в Днепр со стороны Полтавского шоссе (ФОТОРЕПОРТАЖ).

    Подписывайтесь на наш Телеграм-канал и страницу Відкритого в Фейсбук, чтобы первыми узнавать о важных событиях в Днепре.

    Опасности боли в пояснице и лихорадки

    Боль в пояснице – наиболее частая причина отсутствия на работе. Этот тип боли часто сильно влияет на общую производительность и мотивацию. Но поскольку боль в спине, вызванная профессиональными факторами, часто можно решить с помощью небольшого отдыха, мы склонны отмахиваться от нее как от тривиальной проблемы .

    Но знаете ли вы, что в некоторых случаях боли в спине может потребоваться гораздо больше, чем день отдыха? Те, которые идут рука об руку с другими симптомами болезни, могут быть свидетельством чего-то гораздо худшего , чем просто типичный случай болей в спине.Например, – лихорадка в сочетании с болью в спине – может означать, что в мире существуют различные состояния. Некоторые из них можно легко исправить с помощью лекарств и отдыха. Другие в долгосрочной перспективе могут привести к потенциально опасным для жизни осложнениям.

    Если у вас были приступы боли в пояснице, которая сочетается с повышенной температурой тела, возможно, пора действовать. Прочтите только , чтобы узнать, что могут означать эти симптомы , чтобы вы могли лучше понять, что может быть причиной вашего случая.

    Понимание боли и пирексии

    Боль и гипертермия – одни из наиболее частых симптомов различных заболеваний. Одна из их основных функций – просто предупредить человека о постоянной угрозе его общему здоровью и благополучию. Вот почему вы часто замечаете, что и боль, и повышенная температура тела возникают в начале болезни, сигнализируя о начале проблемы.

    Обычно лихорадка возникает при наличии инфекции .Поскольку некоторые формы бактерий не могут выжить при высоких температурах, наши тела нагнетают тепло, чтобы убить все возможные колонии бактерий.

    Обычная лихорадка проходит через три фазы. Первая фаза, называемая продромальной фазой, характеризуется повышенной температурой, вялостью и общим недомоганием.

    В некоторых случаях люди могут интерпретировать недомогание как боль, локализованную в области поясницы. Когда жар спадет и пациент стабилизируется, эта боль также должна исчезнуть сама собой .В данном случае лихорадка была причиной боли в спине. Часто это то, что люди называют гриппом – заболеванием, которое проходит самостоятельно.

    Однако в некоторых случаях боль в спине может стать основной причиной. Нарушения со стороны скелетно-мышечной системы, касающиеся структур нижней части спины , могут вызвать лихорадочную реакцию , особенно если боли позволили прогрессировать без разрешения.

    Вот почему люди, сутулившиеся над экранами компьютеров в течение нескольких часов в день, могут чувствовать сильную боль в теле, которая в конечном итоге приводит к лихорадочному состоянию.Основное объяснение здесь состоит в том, что стресс может ослабить иммунный ответ. Поскольку в наших телах есть нормальная бактериальная флора в определенных областях, они могут размножаться во время пониженного иммунитета. Таким образом, любые проблемы, вызывающие боль в спине, если их не решить, могут косвенно вызвать жар.

    Хотя эти случаи боли в пояснице и лихорадки могут исчезнуть сами по себе, в некоторых случаях может потребоваться гораздо больше, чем просто антибиотики и постельный режим. Итак, когда именно вам следует больше беспокоиться?

    Когда пора к врачу?

    Согласно статистике, лишь небольшая часть людей обратится за медицинской помощью сразу после того, как у них появятся симптомы болезни.Особенно, когда они считают, что их симптомы не указывают ни на что серьезное. К сожалению, и боль в пояснице, и жар считаются симптомами, не требующими неотложной помощи, поэтому не каждый посетит врача для постановки диагноза.

    Хотя было бы неплохо попытаться справиться с этими двумя проблемами, не выходя из дома, есть индикаторы, на которые нужно обратить внимание, чтобы помочь вам определить , когда симптомы станут более серьезными, чем вы можете лечить :

    • Стойкая, усиливающаяся боль в пояснице, которая не проходит с помощью безрецептурных обезболивающих.
    • Онемение, особенно в нижних конечностях.
    • Иррадирующая боль, которая исходит от поясницы к ногам и ступням.
    • Пониженная способность или неспособность двигать ногами.
    • Рецидивирующая лихорадка, которая стихает и возвращается несколько раз в день.
    • Нарушение контроля над кишечником и мочевым пузырем.

    В зависимости от вашей конкретной ситуации врач может поставить несколько возможных диагнозов. Существует широкого диапазона состояний , в которых в качестве характерных симптомов указываются лихорадка и боль в спине, однако есть и другие, которые с большей вероятностью развиваются, чем другие.

    Инфекция почек

    Посетите любого практикующего врача с жалобой на постоянную боль в пояснице и жар, и первое, что придет им в голову , будет инфекция почек . Пиелонефрит – одна из наиболее частых причин наличия обоих этих симптомов, уступающая только гриппу.

    Инфекция почек обычно возникает в результате нерешенной инфекции мочевыводящих путей. Когда ИМП не лечится, вызывающие ее бактерии могут пройти через мочеточник и заразить почки .Ранние признаки инфекции включают повышение температуры тела и боли в спине.

    Лихорадка возникает как реакция организма на растущую бактериальную угрозу. Повышая температуру, наша система может устранить часть колоний, заражающих наши почки. Конечно, поскольку наши тела естественным образом имеют нормальную бактериальную флору, уничтожение колоний частями может подавить болезнь только на время , поскольку бактерии, присутствующие в нашей системе, помогают распространять инфекцию.

    Боль в спине является результатом работы самих почек .Пораженные инфекцией, органы становятся болезненными и болезненными, в результате чего эти ощущения распространяются в сторону спины. Таким образом, хотя боль и дискомфорт могут быть локализованы в нижней части спины, костно-мышечные структуры в этой области не несут ответственности за боль.

    Если не принять меры, инфекция почек может распространиться на соседние структуры и вызвать еще больший риск. Обращение за профессиональной помощью и фармакотерапией при первых признаках пиелонефрита может помочь предотвратить дальнейшие осложнения.

    Остеомиелит

    Инфекция позвоночника, классифицируемая как остеомиелит, является еще одной возможной причиной сочетания боли в пояснице и лихорадки. Существует несколько потенциальных причин инфекции позвоночника, но наиболее вероятными являются послеоперационных инфекций и сепсис.

    По статистике, шансы заразиться инфекцией позвоночника после операции невелики. В большинстве случаев быстрой дозы антибиотиков должно быть более чем достаточно для излечения инфекции.Однако более выраженные инфекции могут потребовать повторного открытия шва для удаления инфицированной ткани и промывания раны.

    Септицемия, с другой стороны, возникает в результате совершенно другого механизма. Эта инфекция крови может путешествовать по разным частям тела и распространять бактерии на здоровые ткани . Например, человек, который подвергается колоноскопии, цистоскопии или любой другой процедуре, требующей введения инородного объекта в организм, вскоре может заразиться инфекцией.

    Когда эта инфекция попадает в кровоток, то инфицирование позвоночника и окружающих его структур – лишь вопрос времени. Конечно, факторами, вызывающими инфекцию позвоночника, вторичную по отношению к сепсису, будут лихорадка и боль в пояснице.

    Любая лихорадка, возникающая после какой-либо медицинской процедуры или хирургического вмешательства, должна рассматриваться как предупреждающий знак, на что указывает 5 W’s послеоперационной лихорадки . Это должно стать еще более неотложным при наличии боли.

    Септический шок – вполне реальная угроза, требующая неотложной медицинской помощи. Как только инфекция распространяется по всей системе, организм впадает в шок, после которого смерть становится вполне реальной возможностью. Обращение за немедленной медицинской помощью и вниманием до сепсиса – идеальное решение для предотвращения опасности сепсиса.

    Мышечная травма, повреждение и смерть

    Люди, которые чрезмерно нагружают мышцы, могут быть особенно предрасположены к состоянию, называемому рабдомиолиз .Это , характеризующееся отмиранием мышечной ткани, обычно в результате напряженной деятельности .

    Мышцы спины – одни из самых используемых мышц тела. Простые действия, такие как стояние, сидение, ходьба и другие, казалось бы, обычные действия позы, требуют задействования мышц нижней части спины. Сочетайте это с такими сложными видами деятельности, как поднятие тяжестей, и мышечных травм не сильно отстают от .

    Наибольшему риску этого типа перегрузки мышц спины подвержены спортсмены и рабочие.Постоянно подвергаясь таким сложным действиям, эти люди часто напрягают свои мышцы до предела, что со временем может усугубить ущерб.

    Когда мышцы достигают предела своего разрушения, ткани умирают и разрушаются, вызывая выброс токсинов по всей системе. Во многих случаях токсины попадают в кровь, которая затем создает чрезмерную нагрузку на почки . Более поздняя стадия рабдомиолиза характеризуется поражением почек и, в дальнейшем, почечной недостаточностью.

    Разрешение рабдомиолиза зависит от степени повреждения. В незначительных случаях состояние можно вылечить отдыхом и приемом жидкости, чтобы нормализовать химический состав крови. Однако тяжелые случаи могут привести к повреждению почек, что требует специальных лекарств и лечения в контролируемых условиях больницы.

    Прямая травма мышц спины также может быть причиной болей в спине и жара. Когда мышцы подвергаются прямой внешней травме, мышц могут погибнуть и стать рассадником бактериальной инфекции .Это то, что называется пиомиозит . Из-за обилия инфекционного материала пораженный участок может казаться опухшим.

    Нижняя часть спины также может быть болезненной, вызывая явную боль при легком прикосновении. Помимо этого, вероятно, что пораженная область может быть на теплее, чем остальная часть человека, поскольку кровь приливает к области , чтобы помочь заживить пораженные ткани. Однако также очень вероятно, что у человека может развиться полномасштабная лихорадка.Это естественная реакция организма на увеличение бактериальной флоры.

    Вылечить пиомиозит может быть не так просто, как рабдомиолиз. Врачам , возможно, придется вскрыть пораженный участок и очистить некротический и инфицированный материал. В некоторых случаях людям, возможно, даже придется пройти физиотерапию, чтобы восстановить силу и диапазон движений, в зависимости от степени повреждения мышц.

    Заключение

    Боль в пояснице и жар часто являются одними из самых недооцененных симптомов.Однако эти два простых случая проливают огромный свет на общее состояние человека. Принимая их как предупреждающие знаки и принимая меры до того, как они начнут развиваться, вы можете эффективно снизить вероятность дальнейших осложнений.

    Помните – ваше тело постоянно работает для вашего оптимального здоровья. Так что найдите время, чтобы послушать, что он вам говорит, и вы сможете спастись от болезней всего мира.

    Лихорадка и хроническая боль в спине – предупреждающие знаки, которые ваше тело посылает в беду.Вот еще

    Большинство из нас с меньшей вероятностью обратится за медицинской помощью, думая, что любая назойливая проблема разрешится сама по себе. Однако, если вы будете ждать слишком долго, это может привести к серьезным осложнениям.

    Мы не предлагаем вам обращаться к врачу каждый раз, когда у вас слабая головная боль или заложенный нос. Однако, если вы заметили любой из этих 6 признаков, пора посетить врача.

    Ваши мышцы болят дольше недели

    Если вы недавно выполняли тяжелую физическую нагрузку, болезненность мышц является нормальным явлением.И он осядет сам по себе. Однако, если вы чувствуете болезненность более недели, это может указывать на что-то более серьезное. Хотя очень редко, интенсивные упражнения могут вызвать рабдомиолиз, который, если его не лечить, может вызвать необратимое повреждение почек.

    У вас хроническая боль в пояснице

    Хотя чаще всего боль в пояснице проходит сама по себе после некоторого отдыха. Однако, если боль настолько сильна, что вы не можете даже отдохнуть, пора обратиться к врачу и проверить ее.И если боль сохраняется более 6 недель (даже после приема обезболивающих), лучше всего узнать другое мнение. Боль или покалывание в одной ноге или другой могут указывать на смещение или грыжу межпозвоночного диска.

    У вас температура выше 102 градусов

    Низкая температура (до 101 градуса) обычно является симптомом вирусных инфекций. Однако, если ваша температура превышает 102 градуса, потребуется курс антибиотиков. Причиной может быть бактериальная инфекция. Еще один признак бактериальной инфекции по сравнению с вирусной – если лихорадка сопровождается другим симптомом – болью в горле, болью и т. Д.

    У вас сильные ненормальные головные боли

    Большинство головных болей или мигрени не опасны для жизни. Однако, если вы чувствуете боль, которой никогда раньше не чувствовали, или она находится в месте, где вы обычно не чувствуете боли, то пора посетить врача. Еще один серьезный тревожный сигнал – это головная боль, сопровождающаяся сыпью. Это могло быть признаком менингита.

    У вас острая, стреляющая боль в животе

    Прежде чем ждать слишком долго, лучше всего проверить любую боль, связанную с желудком.Если вы не знаете, что это из-за несварения желудка, не игнорируйте это. Резкая боль, которая начинается в середине живота и переходит в правый нижний квадрант, может быть из-за аппендицита.

    Вы не можете спать

    Если вы не можете спать более двух недель, обратитесь к врачу. Проблемы с засыпанием могут быть признаком беспокойства, а раннее пробуждение часто является признаком депрессии. Недостаток сна может повлиять на ваше функционирование, поэтому не ждите слишком долго, прежде чем проверять его.

    Следуйте @htlifeandstyle, чтобы узнать больше

    Боль в спине и жар: следует ли мне беспокоиться?

    Ничто не сравнится с тем, как однажды утром проснуться и обнаружить, что не только ваша поясница убивает вас, но и у вас болит тело. Вы чувствуете озноб и просто знаете, что заболели гриппом или лихорадкой. Отлично, боль в спине и грипп, как раз то, что тебе нужно, правда?

    Проверив температуру, вы обнаружите, что у вас действительно жар, но нет никаких других симптомов, кроме раздражающей боли в спине.Тогда вы начинаете задаваться вопросом; связаны ли эти два предмета? Может ли это быть признаком чего-то серьезного?

    Есть много источников боли в спине, даже воспаление мышц из-за слишком активной игры с детьми может вызвать у вас боли в спине. Однако жар, если вы не уверены, что у вас грипп, – это еще одна проблема, которая может быть связана или не связана.

    Боль в спине без температуры часто является одним из признаков смещения позвоночника.

    Может ли лихорадка быть признаком чего-то еще?

    Да, может.Лихорадка – это способ вашего тела поднять внутреннюю температуру в попытке убить вирус или бактериальную инфекцию. Возможные причины боли в спине при лихорадке включают:

    • Спинальный эпидуральный абсцесс – Инфекция поясничного отдела позвоночника, вызывающая жар и боли в пояснице
    • Остеомиелит позвоночника – Это также инфекция поясничного отдела позвоночника, вызывающая боль в руках или пояснице и ногах, а также повышение температуры.
    • Менингит – Иногда его называют поцелуем, он вызывает отек и воспаление мозга и позвоночника.Это серьезная проблема, которую нужно решать немедленно!
    • Абсцесс спинного мозга -Эта инфекция внутренней части позвоночника встречается редко, но может случиться. Это также вызывает боль в пояснице и жар
    • Инфекция почек – Также проявляется болью в пояснице и лихорадкой

    Что еще это могло быть? Может ли боль в спине вызвать жар?

    Если у вас была плохая осанка в течение некоторого времени или если у вас периодически возникала боль в пояснице, но вы всегда считали, что она сама собой позаботится, это может быть не что иное, как неконтролируемый стресс в сочетании с плохой осанкой.

    Стресс ослабляет иммунный ответ. Когда вы работали сверхурочно или у вас была особенно плохая неделя, нет ничего необычного в том, что вы чувствуете боль в пояснице и лихорадочное состояние. Это может быть связано с тем, что боль в пояснице, если ее не снимать в течение длительного времени, может заставить ваше тело реагировать повышением температуры тела, чтобы «убить» все, что вызывает у вас стресс. Итак, в некотором смысле, ответ – да, ваша боль в спине вызывает у вас субфебрильную температуру. Ваша иммунная система просто не знает другого способа ответить.

    Давайте не будем забывать, что депрессия и боль в пояснице, кажется, идут рука об руку, хотя эксперты не знают, почему и какая проблема заставляет другую действовать. Вы находитесь в депрессии из-за боли в пояснице или депрессия является естественным результатом боли в пояснице?

    Ваш матрас также может быть проблемой. Хотя старый матрас не вызывает лихорадки, он может вызвать сильную боль в спине. Подходит ли для вашей спины жесткий матрас? Это может зависеть от причины боли в спине.

    Вот здесь-то и пригодится ваш мануальный терапевт.

    Насколько сильна ваша боль?

    Пройдите наши ВИКТОРИНЫ ниже и узнайте!

    Общие признаки боли в спине, требующие посещения мануального терапевта

    Надеюсь, вы уже регулярно посещаете своего мануального терапевта, но даже если вы этого не сделаете, есть несколько признаков, которые вы не должны игнорировать и играть в игру «подожди и посмотри, не исчезнет ли он», например:

    • Если вы недавно попали в автомобильную аварию или упали
    • Если чувствуете покалывание в ногах
    • Если у вас проблемы с балансом
    • Если вы также испытываете боль в животе
    • Если боль просто не проходит или прошла на время, но вернулась
    • Если у вас слабость в руках или ногах
    • Если у вас проблемы с кишечником или мочеиспусканием, которых у вас не было
    • Если боль усиливается, когда вы сидите или когда стоите после сидения
    • Если у вас жар вместе с болями в спине
    • Если у вас болит верхняя часть спины после употребления алкоголя

    Что будет делать мануальный терапевт?

    Конечно, мануальный терапевт возьмет вашу полную историю болезни (если у него ее еще нет) и сделает рентген или закажет МРТ, если это необходимо.Они проведут полное обследование, чтобы определить, что вызывает боль в спине и жар. У мануального терапевта могут возникнуть дополнительные вопросы, чтобы определить источник вашей температуры.

    Лихорадка может быть началом гриппа. Хотя у большинства людей сначала развиваются другие симптомы, может случиться так, что у вас в течение двух или трех дней будет слабая лихорадка, прежде чем вы почувствуете насморк или заложенность носа и кашель.

    Если ваша боль в спине связана с вашим месячным циклом, комплексная хиропрактика часто может обеспечить мгновенное облегчение при менструальных болях в спине.

    Ваш мануальный терапевт может облегчить боль

    Вам может быть интересно, помогает ли мануальный терапевт лечить боли в пояснице. Ответ положительный! Боль в пояснице – это причина №1, по которой люди берут отпуск с работы. Лихорадка – один из наиболее часто игнорируемых симптомов, большинство людей выжидают его или потеют. В совокупности эти две проблемы – способ вашего тела сказать вам, что что-то не так. Ваш мануальный терапевт может помочь диагностировать вашу проблему. Конечно, если вам нужно обратиться к другому врачу, ваш мануальный терапевт может дать вам направление к специалисту, которому доверяют в вашем районе.

    После постановки диагноза ваш мануальный терапевт, скорее всего, внесет коррективы, чтобы облегчить боль и открыть нервные пути, чтобы тело могло лучше общаться с проблемной зоной. Это также снимет стресс в одной области, и вы почувствуете себя более расслабленным.

    Если мануальный терапевт сочтет это полезным, вы также можете пройти мануальный массаж. Хиропрактический массаж имеет широкий спектр преимуществ, включая снижение стресса, снятие боли в пояснице и уменьшение депрессии.Это также должно снизить вашу температуру, если только это не вызвано другой проблемой.

    Если вам больно, не ждите еще дня. Позвоните в одно из наших 4 удобных мест, чтобы назначить встречу в тот же день, или, если хотите, вы можете записаться на прием онлайн здесь. Мы принимаем более 100 различных видов страхования и будем более чем рады позвонить, чтобы проверить ваше страховое покрытие.

    Менингит: признаки, симптомы и осложнения

    Менингит вызывает симптомы, которые часто кажутся похожими на симптомы гриппа.Симптомы, которые сильно указывают на менингит, включают лихорадку, сопровождающуюся ригидностью шеи, и головные боли с чувствительностью к звукам и свету. Когда менингит тяжелый или прогрессирует, он с большей вероятностью вызовет симптомы спутанности сознания или судорог.

    © Verywell, 2018

    Частые симптомы

    Лихорадка, головные боли и ригидность шеи составляют классическую триаду симптомов менингита, хотя часто встречаются и другие. Однако наиболее частые симптомы, как правило, также самые расплывчатые, поскольку они также возникают при многих других бактериальных или вирусных инфекциях, даже при тех, которые не затрагивают слизистую оболочку головного мозга.

    Следующие симптомы очень распространены при менингите, и они, как правило, являются самыми ранними симптомами болезни. Вы можете испытать любую комбинацию этих симптомов:

    • Низкая температура: Температура может быть ниже 100 градусов, что снижает вероятность того, что вы заметите болезнь.
    • Головные боли: Головные боли могут быть сильными, но они также могут вызывать легкую или умеренную боль по всей голове; они могут сочетаться с чувствительностью к звуку и свету.
    • Скованность в шее: Боль в верхней части шеи и скованность при движении шеи обычно присутствуют; обычно не улучшается, когда вы меняете положение шеи.
    • Мышечные боли: Вы можете испытывать болезненность и болезненность по всему телу, как при других инфекциях.
    • Усталость: Чувство усталости и истощения даже при минимальных усилиях является типичным.
    • Сонливость: Вы, вероятно, будете чувствовать сонливость и можете спать несколько часов дольше, чем обычно, если бы вы не были больны.
    • Отсутствие аппетита: Часто менингит связан с отсутствием интереса к пище.
    • Тошнота и рвота: Вы можете испытывать тошноту или рвоту, даже если у вас легкий менингит.
    • Раздражительность: Неудивительно, что наличие вышеперечисленных симптомов может влиять на настроение.

    У большинства людей с вирусным менингитом симптомы улучшаются в течение недели или 10 дней; бактериальный менингит длится дольше и протекает тяжелее.

    Младенцы

    У новорожденных и маленьких детей симптомы менингита могут проявиться быстро, в течение нескольких часов. Классические симптомы менингита в виде лихорадки, головной боли и скованности шеи могут отсутствовать или их трудно обнаружить у очень маленьких детей.

    Симптомы менингита у младенцев могут включать:

    • Суетливость
    • Чрезмерная усталость
    • Ограничение приема пищи и питья
    • Рвота.
    • Выпуклый родничок, мягкое место на черепе ребенка, где кости еще не сомкнулись из-за увеличения давления внутри головы.

    Менее распространенные симптомы

    Есть много других симптомов менингита, помимо обычных гриппоподобных, которые возникают на очень ранней стадии болезни. Эти более специфические симптомы менингита также более заметны и чаще встречаются при бактериальном, а не вирусном типе инфекции.

    • Высокая температура: Температура может быть выше 100 градусов (иногда даже выше 103 градусов).
    • Боль в спине: Боль в спине, вызванная менингитом, обычно усиливается, когда вы сгибаете ноги близко к груди в позе эмбриона, хотя она также может усиливаться при любом изменении положения и может присутствовать постоянно.
    • Сыпь: Бактериальные инфекции, вызывающие менингит, также могут вызывать сыпь. Это особенно характерно для менингококкового менингита, который связан с сыпью, характеризующейся крошечными плоскими красными точками на коже. Эти красные точки на самом деле вызваны кровотечением из крошечных кровеносных сосудов (капилляров), которое возникает в результате распространения инфекции за пределы нервной системы.
    • Путаница: Поскольку менингит – это инфекция, расположенная вблизи головного мозга, она может вызывать неврологические симптомы, такие как периодическая спутанность сознания и трудности с концентрацией и вниманием.
    • Делирий: При тяжелой форме менингита или когда инфекция распространяется за пределы мозговых оболочек в мозг, человек может внезапно, очевидно, запутаться и испытать изменения в поведении. Это может прогрессировать до такой степени, что вы перестанете понимать, что происходит.
    • Кома: В редких случаях человек с менингитом может потерять сознание и оставаться в бессознательном состоянии до тех пор, пока медицинское вмешательство на высоком уровне не приведет к излечению инфекции.

    Осложнения

    Есть ряд серьезных осложнений менингита; опять же, они чаще встречаются при бактериальном менингите, чем при вирусном.

    Эти проблемы могут возникнуть, когда инфекция достигает нервов, распространяется на мозг или затрагивает другие части тела. Осложнения менингита чаще встречаются у очень маленьких детей или у людей, у которых нет здоровой иммунной системы, но они могут возникать и у людей, которые в остальном полностью здоровы.

    Большая часть медикаментозного лечения менингита направлена ​​на предотвращение этих осложнений и, если они все же возникают, их выявление как можно раньше. Если у вас возникли какие-либо из этих осложнений, вам необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

    • Потеря слуха: Менингит может поражать нервы, контролирующие слух, вызывая необратимое нарушение слуха. Нарушение слуха в качестве раннего симптома менингита очень необычно, но это может случиться.Однако это известное осложнение инфекции.
    • Энцефалит: Инфекция и воспаление менингита могут распространяться на мозг, вызывая состояние, называемое энцефалитом. Энцефалит – это инфекция самого мозга, которая вызывает ряд симптомов и эффектов, которые могут быть длительными. Примеры долгосрочных изменений, которые могут возникнуть в результате энцефалита, включают усталость, проблемы со сном, снижение когнитивных функций и изменения зрения.
    • Изъятия: Инфекция и воспаление, вызванные менингитом, могут достигать головного мозга.Обычно это происходит, когда менингит переходит в энцефалит, но может случиться и в других случаях. Раздражение тканей в некоторых областях мозга может привести к нарушению электрической активности, что приведет к судорогам.
    • Септицемия: Септицемия – это распространение инфекции в крови. Это серьезное осложнение, которое может сопровождаться быстрым нарушением кровообращения, а это означает, что организм не получает достаточно крови и кислорода. Это часто сопровождается органной недостаточностью.Менингококковый менингит, в частности, связан с септицемией, которая может быть фатальной.
    • Инсульт: Воспалительная реакция менингита, хотя и не является обычным явлением, может предрасполагать людей к образованию тромбов, вызывая инсульт.
    • Смерть : Менингит может прогрессировать, вызывая особенно агрессивную инфекцию с признаками, которые могут проявляться постепенно или быстро. Например, менингит может привести к медленному развитию чрезмерного отека в головном мозге и вокруг него.Это может вызвать опасное состояние, называемое грыжей головного мозга, при котором ствол мозга (нижняя часть мозга) сдавливается в позвоночный канал. Когда это происходит, может произойти остановка дыхания, что может привести к смерти, если неотложная медицинская помощь недоступна, иногда даже когда она есть.

    Когда обращаться к врачу

    Если у вас менингит, вам нужно лечиться. Ваш врач должен следить за вашим заболеванием, чтобы, по возможности, предотвратить осложнения.

    Руководство по обсуждению менингита для врача

    Получите наше руководство для печати к следующему визиту к врачу, которое поможет вам задать правильные вопросы.

    Отправить руководство по электронной почте

    Отправить себе или любимому человеку.

    Зарегистрироваться

    Это руководство для обсуждения с доктором отправлено на адрес {{form.email}}.

    Произошла ошибка. Пожалуйста, попробуйте еще раз.

    Если у вас есть какие-либо из следующих признаков или симптомов, вам следует обратиться за медицинской помощью:

    • Головные боли: Если вы испытываете новые головные боли или головную боль другого типа, чем головные боли, которые вы испытывали ранее, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
    • Лихорадка: Высокая температура (выше 100 градусов) или лихорадка, сопровождающаяся другими симптомами менингита, может означать, что у вас менингит, энцефалит или другое серьезное заболевание.
    • Скованность в шее: Этот симптом типичен для менингита и редко встречается у детей. Если вы или ваш ребенок испытываете какие-либо новые симптомы скованности или боли в шее, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
    • Припадки: Если вы испытываете непроизвольные движения вашего тела, судороги, «разбегание» или эпизоды, о которых вы не подозреваете, это может быть припадок.Любой новый приступ требует неотложной медицинской помощи, даже если вы чувствуете себя лучше после приступа.
    • Сыпь с лихорадкой: Сыпь с лихорадкой, головной болью и ригидностью шеи является товарным знаком менингококкового менингита, бактериальной инфекции, которая может быстро прогрессировать.
    • Путаница: Если вы запутались, у вас проблемы с концентрацией внимания или вы не можете обращать внимание, вы должны немедленно обратиться за медицинской помощью.
    • Боль в спине: Боль в спине, особенно при сгибании ног, требует немедленной медицинской помощи.
    • Без сознания: Если вы или ваш ребенок теряете сознание, это может быть менингит или другое заболевание, требующее неотложной медицинской помощи.

    Когда обратиться к врачу

    Как узнать, когда эта ноющая боль в спине больше, чем вы можете справиться в одиночку? Эксперты сходятся во мнении: если ваша боль в спине сочетается с одним из следующих симптомов, пропустите домашние средства, чтобы получить помощь в офисе.

    Есть несколько тревожных сигналов, на которые обращают внимание врачи при оценке боли в пояснице.

    Эти предупреждающие знаки предназначены для обнаружения переломов, опухолей или инфекций позвоночника. Если у вас есть какие-либо из этих красных флажков наряду с болью в спине, как можно скорее обратитесь к врачу.

    Лихорадка

    Конечно, ваша спина может быть болезненной и напряженной из-за гриппа, но безреагирующая лихорадка, сопровождающаяся болями в спине, также может быть признаком серьезной инфекции. «Это указывает на нечто более системное», – говорит хирург-ортопед Ричард Гайер, доктор медицины, основатель Техасского института спины и доцент клинической ортопедии в Юго-западной медицинской школе Техасского университета.

    Чего ожидать: Ваш лечащий врач может исключить инфекцию. Если это инфекция, могут быть назначены антибиотики. Если врач исключает инфекцию, может помочь пара дней отдыха. Иногда боль в спине может быть результатом или вторичным следствием инфекции, вызвавшей жар. Но как только вы почувствуете себя лучше, врачи обычно рекомендуют медленно возобновлять повседневную активность. Отдых больше одного-двух дней может усилить боль в спине.

    Продолжение

    Травма

    Если у вас была серьезная травма – например, падение с высоты или автокатастрофа – или если у вас была относительно небольшая травма, и вы закончили 50, ваш врач захочет серьезно взглянуть на вашу боль в спине.Даже падение с нескольких ступенек в пожилом возрасте может вызвать перелом.

    Чего ожидать: Ваш врач, вероятно, сделает рентгеновский снимок, чтобы определить переломы. Если переломов не обнаружено, вы можете справиться с болью с помощью лекарств, а позже – с помощью физиотерапии.

    Онемение или покалывание

    Вы можете подумать, что можете остановить онемение или покалывание с помощью лекарств, отпускаемых без рецепта, но это обычно признак раздражения или повреждения нерва и клинически более значимо, чем ваша типичная боль – говорит мануальный терапевт из Нью-Йорка Тодд Синетт, автор книги Правда о боли в спине .Если это ощущение иголки не проходит, возможно, вы страдаете одним из нескольких состояний – например, грыжей межпозвоночного диска, стенозом позвоночника – которые могут вызывать нервное давление. «Если не лечить, длительное раздражение и повреждение нервов может привести к необратимой инвалидности», – говорит Синетт.

    Продолжение

    Чего ожидать: Было бы разумно сначала обратиться к своему лечащему врачу для оценки. Лечение будет зависеть от диагноза. Может быть заказано дополнительное обследование для визуализации позвоночника и проверки нервной проводимости.

    Нарушение функции кишечника или мочевого пузыря

    Боль в спине в сочетании с потерей контроля кишечника или мочевого пузыря может быть признаком редкого, но серьезного состояния, называемого синдромом конского хвоста, при котором нервные корешки в нижних отделах конец спинного мозга пережил какое-то сжатие и стал парализованным. Это может произойти в результате грыжи межпозвоночного диска, перелома, опухоли, стеноза позвоночного канала или травмы позвоночника. Симптомы могут развиваться со временем, включая онемение и слабость ног.Синдром конского хвоста требует неотложной медицинской помощи.

    Чего ожидать: Чтобы снять давление, которое повреждает нервы, и сохранить нервную функцию, «Ваш врач выполнит процедуру, называемую хирургической декомпрессией», – говорит Гайер.

    Продолжение

    История рака, подавленная иммунная система, остеопороз или хроническое употребление стероидов

    История рака заставит вашего врача исключить распространение рака как возможную причину боли в спине.Подавление иммунитета может привести к тому, что врач заподозрит инфекцию как причину боли в спине. Наличие в анамнезе остеопороза или хронического приема стероидов может привести к тому, что ваш врач заподозрит перелом как причину вашей боли.

    Чего ожидать: Ваш лечащий врач может назначить анализы, такие как анализ крови или МРТ, чтобы проверить на опухоль или инфекцию, или рентген, чтобы исключить переломы. Вы можете принимать антибиотики от инфекции. Переломы можно лечить с помощью лекарств, физиотерапии, а иногда и хирургического вмешательства.Обезболивание при раке, распространившемся на позвоночник, может включать прием лекарств и лучевую терапию.

    Падение стопы

    Если во время ходьбы пальцы ног волочатся по земле или вам приходится сознательно поднимать ногу выше, чтобы компенсировать волочение, возможно, вы испытываете падение стопы, состояние, которое может сопровождаться боль в спине, – говорит Синетт. Падение стопы обычно является симптомом более серьезной проблемы, такой как проблема с нервом (нерв, который заставляет мышцы поднимать стопу, может быть поврежден), мышечной проблемы или проблемы с мозгом.

    Продолжение

    Чего ожидать: Первое, что должен сделать ваш врач, – это выяснить основную причину провисания стопы. Например, если ваш врач подозревает грыжу межпозвоночного диска, он может предложить такие методы лечения, как физиотерапия и инъекции стероидов.

    Ночная боль

    Днем все в порядке, но как только ваша голова касается подушки, у вас начинает болеть спина, из-за чего спать практически невозможно. Похоже на тебя? «Боль, которая будит вас посреди ночи, может быть признаком дегенерации диска, растяжения связок или чего-то более серьезного, например, рака или опухоли», – говорит Синетт.Итог: Нельзя игнорировать боль в спине в ночное время. Как можно скорее запишитесь на прием к врачу.

    Чего ожидать: Ваш лечащий врач может назначить анализы, такие как анализ крови или МРТ, для проверки на наличие инфекции или опухоли.

    Необъяснимая потеря веса

    Если у вас неожиданная и необъяснимая потеря веса, ваш врач может исключить инфекцию и опухоли как возможные причины боли в спине.

    Продолжение

    Чего ожидать: Ваш лечащий врач может назначить такие анализы, как анализ крови или МРТ, для проверки на наличие инфекции или опухоли.Если эти анализы отрицательны, вам могут назначить обезболивающее и провести другие анализы, чтобы выяснить, есть ли другая основная причина вашей потери веса. Вы также можете получать обезболивающие и физиотерапию от боли в спине.

    Длительная боль (6+ недель)

    Поскольку 90% случаев боли в спине проходят в течение шести недель, ваш врач захочет исследовать более серьезные причины, если ваша боль все еще остается сильной по прошествии этого времени.

    Чего ожидать: После оценки ваших симптомов и медицинского осмотра ваш лечащий врач может назначить анализ крови и визуализацию, чтобы помочь установить диагноз.

    Пожилой возраст

    Когда вам больше 70 лет, повышается риск инфекций, опухолей и болей в спине в животе.

    Чего ожидать: Ваш врач может провести диагностические тесты, включая анализ крови и визуализацию, чтобы исключить основные причины вашей боли.

    Продолжение

    Внутривенное употребление наркотиков

    Люди, длительное время принимавшие внутривенные препараты, более восприимчивы к инфекции.

    Чего ожидать: Ваш врач, скорее всего, назначит анализ крови, чтобы исключить инфекцию. Если обнаружена инфекция, вы будете принимать антибиотики в дополнение к обезболивающим.

    Симптомы, сосуществующие с болью в пояснице, которую нельзя игнорировать

    Боль в спине, к сожалению, является распространенной проблемой, от которой страдает примерно 31 миллион взрослых в США, а в какой-то момент их жизни страдают примерно 80 процентов людей.Однако в большинстве случаев это не изнуряет. По мере того как мы стареем, наши кости и сухожилия становятся все более слабыми, и изнурительный жизненный износ приводит к болям и болям, которые в большинстве случаев неизбежны.

    Хорошая диета и регулярные физические упражнения продлевают качество жизни и часто могут помочь удержать боль на управляемом и даже незаметном уровне, но в конце концов она настигает нас.

    Однако некоторая боль – это больше, чем просто неприятность. Это может быть отключение или сопровождаться необычными симптомами.Крайне важно отличать обычную боль в пояснице от той, при которой может потребоваться немедленная медицинская помощь, что указывает не только на возрастной остеоартрит, но и на что-то гораздо более зловещее. Следующие пять симптомов являются примерами симптомов, которые могут сосуществовать с болью в спине, что указывает на более глубокую проблему, требующую медицинской помощи.

    Проблемы с мочевым пузырем и кишечником

    Если вы боретесь с легкой болью в пояснице, скорее всего, хорошая растяжка и быстрый отдых помогут вам почувствовать себя лучше.Но если вы испытываете вторичный симптом, например недержание мочи, вам следует немедленно отправиться в отделение неотложной помощи.

    Потеря контроля над мочевым пузырем и / или кишечником в сочетании с болью в спине является потенциальным признаком грыжи межпозвоночного диска, поперечного миелита и синдрома конского хвоста (совокупность симптомов, вызванных сдавливанием пучка нервов около нижней части позвоночника, называемого конский хвост). Разрыв или грыжа межпозвоночного диска может оказывать значительное давление на другие нервы в этой области, что приводит к боли в других частях тела, онемению и даже временному параличу.Очень важно проверить свой позвоночник.

    Не все случаи недержания мочи вызваны сдавлением нерва. Некоторые другие причины включают беременность или неизбежные роды у матери, рак простаты у мужчин и частые ИМП. Однако лучше перестраховаться, чем сожалеть. Посещение отделения неотложной помощи, если ваша боль в спине сочетается с проблемами мочевого пузыря или кишечника, может спасти вас от борьбы с еще более серьезными симптомами в будущем.

    Озноб и лихорадка

    Лихорадка возникает, когда мозгу сообщают, что угроза обнаружена.Мозг, в частности гипоталамус, нагревает и удерживает любое выделяемое тепло, в результате чего температура нашего тела резко возрастает, в то время как наша иммунная система работает с перегрузкой, чтобы выявить и устранить угрозу. Это вызвано высвобождением определенного химического вещества из пораженных тканей тела, что вызывает нагрев симпатической нервной системы.

    Распространенные причины лихорадки включают инфекцию любого вида. В большинстве случаев лихорадка указывает на то, что организм усердно работает над устранением угрозы.Но лихорадка может быть опасной. В то время как лихорадка помогает бороться с инфекциями, человеческое тело может выдерживать лишь небольшой диапазон температур. Слишком низко, и мы умрем от переохлаждения. Слишком высокое – и мы умираем от гипертермии. Наша способность существовать и процветать в различных климатических условиях является свидетельством не устойчивости наших органов, а нашей способности регулировать температуру тела через кожу – но если источник всего тепла находится внутри тела, кожа не может этого сделать. ровно столько же.

    Хотя лихорадка уже является поводом для обращения к врачу – особенно после скачка температуры – лихорадка и озноб в сочетании с серьезной болью в спине могут указывать на некоторые особенно тревожные состояния.А именно эпидуральные абсцессы, болезнь Лайма, остеомиелит и другие формы инфекции, давящие на позвоночник и окружающие нервы. Если не принять меры, боль в спине может усилиться, и в таких случаях, как болезнь Лайма или абсцессы, окружающие позвоночник, необходима немедленная медицинская помощь.

    Проблемы с балансом

    Проблемы с равновесием в сочетании с болью в пояснице могут быть признаком стеноза позвоночника или сдавления нервов вокруг позвоночника или самого спинного мозга.Хотя стеноз может возникнуть сам по себе в результате остеоартрита, сдавление позвоночника также может быть связано с предыдущей травмой или результатом повторяющихся физических нагрузок.

    Некоторые формы компрессии нерва проходят сами по себе, но стеноз позвоночного канала является прогрессирующим состоянием, то есть со временем он становится все хуже. Этот прогресс можно остановить с помощью лечения и контроля состояния, но его нельзя остановить навсегда.

    Если вы сообщите своему врачу о проблемах с балансом, он задаст вам ряд вопросов и, возможно, подготовит визуализационный тест, чтобы подтвердить причину вашего состояния.

    Боль в ноге

    Нервы, которые проходят вдоль позвоночника от шеи до низа, отвечают за большую часть наших движений и физического строения, включая нашу способность ходить, стоять и удерживать предметы. Что делает любое онемение или боль в ногах поводом для беспокойства в сочетании с болью в спине.

    Боль в ноге – от ягодиц до пальцев одной ноги – является признаком ишиаса, состояния, вызванного сдавлением седалищного нерва, обычно через грыжу / разрыв межпозвоночного диска.

    Боль в шее

    Боль в верхней части спины или шеи обычно связана с простым растяжением мышц или неправильным сном, но если она сочетается с другими неврологическими симптомами, особенно с покалыванием в руках и пальцах, трудностями при выполнении сложных действий, таких как расстегивание пуговиц, или с другими формами слабость в руках – тогда спинной мозг в верхней части спины может быть поражен компрессией или дегенерацией диска. Быстрый ответ может предотвратить усугубление проблемы.

    Почему быстрое реагирование на боли в пояснице имеет значение

    Боль в пояснице может быть незначительной и часто острой, вспыхивая при определенных обстоятельствах или после особенно изнурительной физической активности. Эти боли часто проходят сами по себе, и с ними можно справиться с помощью покоя, тепловых и холодных компрессов, противовоспалительных продуктов и безрецептурных обезболивающих.

    Тем не менее, многие из описанных выше болей связаны с заболеваниями позвоночника, которые, если их не устранить должным образом в течение соответствующего периода времени, могут перерасти в хроническое или прогрессирующее состояние.От стеноза позвоночного канала до радикулита или эпидурального абсцесса – быстрые и решительные действия часто могут спасти положение и сэкономить бесчисленные часы, потраченные на борьбу с мучительной болью.

    Вмешательства различаются от состояния к состоянию, но изменение образа жизни часто является частью эффективного выздоровления, как с хирургическим вмешательством, так и без него. Врачи часто работают с пациентами, чтобы направить их к физиотерапевтам, имеющим опыт работы с заболеваниями позвоночника, и другие предлагаемые изменения могут включать в себя более безопасное направление работы, отказ от определенных видов деятельности и усиленный мониторинг других потенциальных симптомов.

    Связанные

    Головная боль и лихорадка: причины, лечение и профилактика

    Головная боль и лихорадка – общие симптомы различных заболеваний. Иногда люди могут одновременно испытывать головную боль и жар.

    Иногда одновременная головная боль и высокая температура могут быть серьезными, поэтому люди, испытывающие и то, и другое, могут пожелать проконсультироваться с врачом для постановки диагноза.

    Некоторые люди также могут беспокоиться о том, заразились ли они SARS-CoV-2, вирусом, вызывающим COVID-19, поскольку оба этих симптома связаны с COVID-19.

    Однако несколько других состояний могут одновременно вызывать головную боль и жар.

    Продолжайте читать, чтобы узнать больше о различных причинах и методах лечения головной боли и лихорадки, включая некоторые советы по профилактике.

    Ниже приведены некоторые возможные причины лихорадки и головной боли:

    Менингит

    Менингит – это бактериальная или вирусная инфекция, вызывающая воспаление мозговых оболочек, которые представляют собой оболочки, окружающие мозг. Если мозговые оболочки воспаляются, у человека может развиться головная боль.Менингит может быть опасным для жизни.

    Другие симптомы менингита часто включают:

    Грипп

    Сезонный грипп возникает с октября по март в Северном полушарии и с апреля по август в Южном полушарии. Вирусы гриппа передаются от человека к человеку через респираторные капли при кашле, чихании и разговоре.

    Когда человек заболевает гриппом, он может испытывать следующие симптомы:

    Инфекция носовых пазух

    Инфекции носовых пазух – одна из наиболее распространенных инфекций, которые лечат в кабинете врача.Люди с острым синуситом обычно испытывают внезапное или постепенное появление симптомов, продолжающихся менее 4 недель. Люди с хроническим синуситом могут испытывать симптомы в течение 3 и более месяцев.

    Симптомы инфекции носовых пазух включают:

    • головную боль
    • лихорадку
    • лицевую боль и давление
    • заложенность носа
    • чрезмерную усталость
    • неприятный запах изо рта
    • зубная боль
    • кашель

    ушная инфекция

    Когда жидкость в среднем ухе заражается, у человека может развиться ушная инфекция.Инфекции уха – вторая по частоте причина обращения детей к педиатру. Большинство ушных инфекций возникает у детей в возрасте от 6 до 24 месяцев.

    Бактерии или вирусы могут вызывать ушные инфекции. Боль – один из наиболее распространенных симптомов, но у некоторых младенцев и маленьких детей могут наблюдаться неспецифические симптомы, в том числе:

    • лихорадка
    • головная боль
    • нарушение сна
    • плохое питание
    • раздражительность
    • рвота
    • диарея

    Тепловой удар

    Тепловой удар обычно возникает, когда температура тела человека поднимается выше 40 ° C (104 ° F) после длительного воздействия тепла.У людей также может развиться тепловой удар в результате физического перенапряжения при высоких температурах. Неврологические симптомы, такие как судороги и спутанность сознания, обычно сопровождают тепловой удар.

    Тепловой удар – серьезное заболевание, которое может быть опасным для жизни, если его не лечить. Любой, кто испытывает какие-либо симптомы теплового удара, должен немедленно обратиться за медицинской помощью.

    Тепловой удар может развиваться постепенно. Иногда человек может не замечать развития симптомов тепловых заболеваний, поскольку они могут выглядеть очень похожими.Однако болезнь может прогрессировать от теплового истощения, тепловой травмы до опасного для жизни теплового удара. Симптомы могут включать:

    • головную боль
    • спазмы
    • усталость
    • головокружение
    • тошноту
    • рвоту

    Как только тепловое заболевание поражает органы или центральную нервную систему, человек, вероятно, прогрессирует до теплового удара.

    Прививки

    По данным Министерства здравоохранения и социальных служб США, некоторые люди могут испытывать легкие побочные эффекты вскоре после вакцинации.К ним могут относиться:

    • головная боль
    • легкая лихорадка
    • озноб
    • усталость
    • боль, отек и покраснение в пораженной области
    • мышечные боли
    • боли в суставах

    Эти побочные эффекты могут исчезнуть быстро без медицинского вмешательства или лекарств.

    Лекарства

    Некоторые люди могут испытывать симптомы гриппа, когда начинают принимать новое лекарство. Гриппоподобные симптомы могут включать:

    • лихорадка
    • головная боль
    • озноб
    • мышечные боли
    • кашель
    • боль в горле
    • насморк
    • усталость
    • тошнота
    • рвота
    • диарея

    Некоторые противоопухолевые препараты, такие как интерферон и интерлейкин, могут вызывать симптомы гриппа.Другие препараты, которые могут вызывать симптомы гриппа, включают противотуберкулезные препараты рифапентин и изониазид. Симптомы гриппа могут длиться от нескольких часов до нескольких дней.

    Рак

    Рак имеет много разных симптомов, но не все они проявляются у всех. Иногда рак может протекать без каких-либо симптомов. Некоторые признаки и симптомы рака могут включать:

    Определенные типы рака могут проявляться с другими симптомами.

    Лечение головной боли и лихорадки зависит от ее причины.

    Менингит

    Если у человека бактериальный менингит, врач может назначить антибиотики. Другие методы лечения включают поддерживающую терапию, чтобы человек чувствовал себя более комфортно. Некоторым людям могут потребоваться:

    • Обеспечение проходимости дыхательных путей
    • Оксигенация
    • Внутривенные жидкости
    • жаропонижающие средства для контроля температуры

    Грипп

    В большинстве случаев грипп проходит без медицинского вмешательства. Некоторые люди могут принимать лекарства, например жаропонижающие, для снижения температуры.Жаропонижающие средства, такие как парацетамол, также являются болеутоляющими и могут помочь уменьшить головные боли. Обычно людям не требуются противовирусные препараты.

    Некоторым людям может потребоваться лечение или профилактика с помощью противовирусных препаратов. Когда вспышка болезни происходит в медицинском учреждении, например, в учреждении длительного ухода, врачи могут прописать противовирусные препараты всем пациентам.

    Инфекция носовых пазух

    Врачи могут порекомендовать людям с инфекциями носовых пазух использовать увлажнители, средства для промывания носа и назальные деконгестанты для уменьшения симптомов.Однако некоторым людям могут потребоваться местные или пероральные стероиды для уменьшения воспаления в носовых проходах.

    В зависимости от тяжести инфекции, симптомов и ряда других факторов врачи могут назначить антибиотики.

    Ушные инфекции

    Врачи не всегда могут назначать антибиотики детям с ушными инфекциями. Некоторые врачи рекомендуют сначала осторожно подождать и прописать лечение антибиотиками только в том случае, если ушная инфекция не проходит.

    Чтобы контролировать боль и жар, врачи, скорее всего, порекомендуют болеутоляющие, такие как парацетамол или нестероидные противовоспалительные средства (НПВП), такие как аспирин и ибупрофен.

    Если поставщик медицинских услуг решит, что необходимы антибиотики, он выберет подходящий, исходя из аллергии человека, серьезности инфекции, наличия других симптомов или инфекций и любой резистентности, которая может присутствовать в их районе.

    Тепловой удар

    Для лечения теплового удара медицинская бригада проверяет дыхательные пути, дыхание и кровообращение человека. Затем они обеспечат быстрое охлаждение, чтобы предотвратить дальнейшее повреждение внутренних органов. В большинстве случаев врачи позаботятся о том, чтобы пациент был гидратирован.

    Чтобы не заболеть бактериями или вирусами, врачи рекомендуют людям часто и правильно мыть руки. Если вакцина доступна и показана для конкретного состояния, врачи рекомендуют сделать прививку.

    Самым эффективным способом лечения теплового удара является профилактика. Ношение соответствующей одежды и изменение расписания напряженной работы на свежем воздухе или занятий в жаркую и влажную погоду – две эффективных стратегии предотвращения заболеваний, связанных с жарой.

    Ушные инфекции часто встречаются у младенцев и детей.Иногда врачи рекомендуют подождать, пока инфекция не исчезнет.

    Хотя жар и головная боль являются обычными симптомами у младенцев и детей, они могут быть не в состоянии выразить чувство головной боли.

    Родители и опекуны должны проверять наличие у ребенка других признаков повышения температуры тела, таких как чрезмерная утомляемость, отсутствие аппетита, рвота и другие.

    Жаропонижающие и болеутоляющие средства могут помочь, но сначала родителям следует обратиться за медицинской помощью.

    У младенцев и детей также может развиться менингит, который может быть опасным для жизни.

    Если жаропонижающие и обезболивающие не помогают контролировать жар или головную боль, людям необходимо обратиться за медицинской помощью.

    Обычно лихорадка и головные боли являются временными симптомами, поэтому людям с постоянной лихорадкой и головной болью также необходимо проконсультироваться с врачом.

    Любой человек с температурой выше 39,5 ° C (103,1 ° F) должен серьезно подумать о том, чтобы обратиться за медицинской помощью или позвонить поставщику медицинских услуг, чтобы обсудить другие симптомы.

    Головная боль и жар – неспецифические симптомы, потому что они связаны с различными состояниями и заболеваниями.

    Нимесил побочные эффекты и противопоказания – КМН — Клиника малоинвазивной нейрохирургии

    НИМЕСИЛ Побочные действия – Медицинский портал

    НИМЕСИЛ Препарат обычно хорошо переносится при длительном употреблении, но в начале курса приема, а также при больших дозах не исключены различные побочные эффекты.
    Расстройства могут быть со стороны следующих систем:
    • Центральная нервная система. Это головная боль, головокружение, энцефалопатия, сонливость, нервозность, чувство страха, кошмарные сновидения. Если резко уменьшить дозу препарата и в дальнейшем увеличивать ее более плавно и осторожно, то данные расстройства пройдут.
    • Сердечно-сосудистая система. Это гипертензия, тахикардия, геморрагия, приливы. Данные явления достаточно редки.
    • Органы желудочно-кишечного тракта. Тошнота, рвота и диарея проявляются редко. Дисперсия, язва, дегтеобразный стул, желудочно-кишечное кровотечение и перфорация желудка – очень редко. Иногда может иметь место метеоризм, запоры или гастрит.
    • Органы чувств. Очень редко бывает нарушение зрения.
    • Органы дыхания. Также довольно редко может проявиться бронхоспазм и одышка.
    • Кожный покров. Иногда возможны гиперегические реакции, такие как сыпь, зуд и покраснение, возможна излишняя потливость. Редко может появится дерматит, эритема, и очень редко – различные отеки.
    • Желчевыводящая система и печень. Возможно повышение показателей печеночных ферментов, редко бывает желтуха, гепатит и холестаз.
    • Мочевыводящая система и почки. Дизурия, задержка мочеиспускания и гематурия бывают редко, а олигурия, почечная недостаточность и интерстициальный нефрит – очень редко.
    • Система кроветворения. Редко бывает эозинофилия и анемия. Такие явления как панцитопения, тромбоцитопения и пурпура, очень редки.

    НИМЕСИЛ инструкция по применению
    НИМЕСИЛ отзывы



    3

     Отзыв от <a href="https://www.medcentre.com.ua/user/"></a> С одной стороны средство помогает, а с другой после него какое-то коматозное состоянием и тошнота((((

    1

     Отзыв от Кира Если бы не побочка, то средство может и ничего. Но не могу я пить средство от головы и потому мучиться от тошноты. Благо есть средства, которые и работают всего за пять минут, и никаких побочных действий от них нет. И я сейчас о своем недавнем открытии – называется диалрапид.

    4

     Отзыв от Анонимный пользовательИз всех обезболивающих я выбираю только Нимесил. Он реально очень быстро помогает избавится от боли, при чем различного происхождения, к тому же он более безопаснее, чем другие обезболивающие.

    5

     Отзыв от Анонимный пользовательМожет кому-то будет полезный мой отзыв. Хочу подсказать тому, кто не знает, что есть хороший и ни чем не хуже по эффективности аналог Нимесила – это Нимесулид. Но в разы дешевле. Активным и действующим веществом Нимесила как раз и есть – Нимесулид. А помогает от боли точно так же как и Нимесил.

    5

     Отзыв от Анонимный пользовательМне этой зимой Нимесил очень хорошо помог при сильных болях в горле. Просытыла, горло болело очень сильно. Я практически ничего дня два не ела потому, что не могла даже толком сделать глоток чая, не то что уж там про еду какую-то думать. Теплым молоком перебивалась, так сильно болело горло. Как только выпила пару пакетиков порошка Нимесил боль практически через минут 15 прошла. Отличное обезболивающее.

    5

     Отзыв от Анонимный пользовательИз всех обезболивающих препаратов и анальгетиков я свой выбор остановила на препарате Нимесил. Он очень хорошо устраняет даже очень сильную головную боль, против зубной боли также, а при болях при месячных для меня Нимесил просто не заменим. И он действительно практически не оказывает никаких побочных.

    5

     Отзыв от Анонимный пользовательК моему большому счастью, что у меня оказался Нимесил под рукой, когда сильно разболелось ухо. То ли простыла где-то или просквозила, так разболелось, терпеть сил не было. Как по мне, боль в ухе – наверное самая ужасная, ее терпеть не реально. Нимесил часто покупаю, как обезболивающее – это препарат один из лучших. Если сравнивать по эффективности устранения болевого синдрома сильной интенсивности, то Нимесил можно сказать самый лучший. И он не наркотический, так как сильные обезболивающие являются наркотическими, а слабые обезболивающие не всегда помогают при сильной боли. Нимесил может помочь при сильном болевом синдроме и при этом практически не оказывает побочных. Лично я переношу его отлично.

    5

     Отзыв от Анонимный пользовательНимесил – это один из обезболивающих сильных препаратов, который не оказывает побочных эффектов. Это лично у меня. Все конечно индивидуально, видимо у меня хорошая переносимость его. Потому, что другие анальгетики у меня вызывают то тошноту, то диарею.

    5

     Отзыв от Анонимный пользовательМне Нимесил как обезболивающее помогал неоднократно, но мне не нравится то, что он в порошке, проще было бы в таблетках его принимать. Ну это разве что только один его минус.

    5

     Отзыв от Вика Я тоже двумя руками “за” Нимесил. Также в случае, если нужен обезболивающий препарат принимаю только его. От него у меня нету ни побочных, ни каких-либо других негативных последствий для организма.

    5

     Отзыв от Таня Для меня Нимесил, как обезболивающее и противовоспалительное просто не заменимое лекарство, которое мне всегда помогает и выручает в случае, если проявляется будь-то зубная или головная боль. Всегда у меня под рукой.

    5

     Отзыв от Диана Мне только Нимесил и помогает, когда начинаются месячные. Первый день – это такая адская боль, что и врагу не пожелаешь. Раньше приходилось даже с работы отпрашиваться, чтобы поехать, отлежаться, так сказать. Принимала обезболивающие, ничего не помогало. Когда один раз попробовала выпить Нимесил и мне он помог, я сначала подумала, что мне это уже кажется, честное слово. С тех пор, только им и спасаюсь.

    5

     Отзыв от Лена Кстати, да. Кристина соглашусь с вами. Нимесил в стоматологии – это один из первых часто назначаемых врачами обезболивающий препарат. Я всегда его держу под рукой, так сказать. Вдруг если зуб заболит, принимаю его. Он и быстро, эффективно снимает боль.

    5

     Отзыв от Кристина Мне тоже врач-стоматолог после операции на десне назначал принимать Нимесил, аргументируя это тем, что он действует и как обезболивающее и противовоспалительное средство. И к тому же сказал, что он не оказывает побочного влияния именно на слизистую оболочку желудка. И Нимесил действительно хорошо помогает, как обезболивающее, и как противовоспалительное.  Отзыв от Кристина Хорошее обезболивающее и противовоспалительное средство, всегда помогает.

    5

     Отзыв от Таня У меня остеохондроз шейного отдела. А так как я работаю в офисе сидя за компьютером и в основном, как правило, сижу не ровно, часто ловлю себя на том, что сижу сжав плечи. В итоге боль в шее начинается просто ужасная, доходит до того, что аж печет. В таких случаях я принимаю Нимесил. Этот препарат мне очень хорошо помогает. Конечно остеохондроз Нимесил не вылечит, а вот боль снимает очень быстро и эффективно.  Отзыв от Таня Мне препарат очень помог при боли в локтевом суставе. Достаточно было несколько применений, чтобы боль прекратилась.

    5

     Отзыв от Раиса Я тоже отдаю предпочтение препарату Нимесил, но мне так неудобно принимать порошки. Точнее я не могу их пить, на вкус не переношу. Нету ли Нимесила в таблетках?

    5

     Отзыв от Вика Я вчера зашла в аптеку и спросила есть ли Нимесил. Провизор мне дает Нимесулид, говоря, что это тот же Нимесил. Правда ли это? Честно говоря, я в медицине не очень. Мне врач назначил Нимесил, хотела купить именно этот препарат. Подскадите, пожалуйста. Да, кстати, Нимесулид, который мне дала аптекарь, я купила, в надежде на то, что меня все таки не обманули…  Отзыв от Вика Очень эффективный препарат, быстро помогает при любой боли.  Отзыв от Вика Насколько я знаю, Нимесил продается только в порошке. Есть ег оаналоги, к примеру Нимесулид. Он продается в аптеках. А нимесулид – это тот же нимесил, точнее его активное вещество.

    5

     Отзыв от Юля Как ни странно, но мне от болей внизу живота, когда начинаются месячные, помогает препарат Нимесил. Перед этим что только не пила. Какие обезболивающие не покупала, ни одно нормально не снимало боль. А Нимесил, как выпью один пакетик, через полчаса все проходит.

    5

     Отзыв от Маша У меня был ларингит и очень сильно болело горло. Выпила пакетик Нимесила и уже через минут 15 боль прошла. Кстати, также и температура спала, которая до этого была 38,7. Все хорошо было бы, если бы у меня через пару часов не появилась аллергическая сыпь. Видимо на Нимесил потому, что другой причины я не нахожу. А жаль, так как препарат хороший, как обезболивающее.

    5

     Отзыв от Вика Мне тоже Нимесил очень хорошо помог, когда начал расти зуб мудрости. От боли думала с ума сойду. Пила обезболивающие, сначала вроде бы как помогали, но потом уже они были абсолютно бездейственны. Зашла в аптеку с надеждой на то, что провизор посоветует что-то более сильное. Дала мне порошок Нимесил и сказала, если и он не поможет, то тогда можно уже будет пить Кетанов. Про Кетанов знаю, но он очень сильный и от него серьезные побочные эффекты могут быть, тем более его продают по рецепту, по крайней мере должны. Но, мне повезло, выпила Нимесил и через минут 25 боль прошла. Я сначала не поверила своим ощущениям, но боль реально прошла. До того момента, когда зуб мудрости окончательно прорезался, мне пришлось выпить еще пару пакетов Нимесила. Отличный обезболивающий препарат, хорошо помогает.

    5

     Отзыв от Лена Мне препарат Нимесил очень помог после того, как мне удалили зуб. Врач-стоматолог после удаления зуба предупредил, что после того, как пройдет анестезия, будет болеть. Это я и сама понимала и поэтому идя домой, я зашла в аптеку и купила себе 6 пакетиков порошка Нимесил. Через пару часов началось “веселье”. Такая боль дикая началась, что я не знала куда бежать и что кому говорить. Но приняв Нимесил, через минут 20 боль прошла.

    5

     Отзыв от <a href="https://www.medcentre.com.ua/user/user124">София</a> Нимесил был назначен в комплексе при болях в пояснице. Не плохой обезболивающий и быстродействующий препарат. Перенесла препарат нормально, не смотря на множество побочных действий, буквально через несколько дней боль прошла.  Отзыв от Вика Да и очень помогает при невралгии  Отзыв от <a href="https://www.medcentre.com.ua/user/user124">София</a> Пользуюсь препаратом Нимесил при различных болях, особенно при зубных. Очень хорошее средство, действует очень быстро.Рекомендую.

    2

     Отзыв от Неля Нимесил не так уж и безвреден, впрочем как и другие анальгетики. Один, два раза принять таблетку, понятно, что никаких особо последствий не будет. Но ни в коем случае его нельзя принимать систематически. Мой знакомый принимал Нимесил при боли в плечевом суставе, после спортивной травмы. Пил долго эти таблетки, пока не заработал себе закупорку сосудов мозга. Вот так вот. Как говорится, одно лечим, а другое калечим.

    5

     Отзыв от Лена. Мне врач прописал Нимесил, как обезболивающее. При этом не поинтересовался даже по поводу моего здоровья в плане того, что Нимесил может быть мне противопоказан. У меня язва. А Нимесил противопоказан при язве. Да, моя вина в этом есть, я не прочитала противопоказания. Но я же не сама себе его назначила, обратилась, как нормальный, ответственный человек к врачу. После третьего пакетика Нимесила жутко разболелся живот. Обращайте свое внимание на все пункты инструкции, даже если врач назначает лекарство.

    5

     Отзыв от Татьяна По поводу того, что препарат Нимесил является безопасным средством, я бы не сказала. И Нимесил далеко не безопасный препарат. Он очень бьет по печени. Да, как обезболивающее – сильное, его можно купить в аптеке без рецепта. Но я бы так рисковать не стала. Нельзя его принимать просто как, лучше проконсультироваться с врачом. И вообще, я слышала, что в некоторых странах Нимесил запрещен либо ограничен в продаже. А у нас его можно купить спокойно в аптеке. Вот так то!

    5

     Отзыв от Кристина У меня как обезболивающее средство в домашней аптечке – только Нимесил. Он реально лучше всех других анальгетиков. Более эффективнее, очень быстро помогает. Раньше покупала таблетки анальгина, цитрамон и тому подобные препараты. Но, максимум от чего они помогут, это слабая головная боль. Если сравнивать Нимесил с другими обезболивающими, то он вдвойне в выигрыше. Во-первых, Нимесил – сильное обезболивающее, а во-вторых Нимесил – безопасное. К примеру, если взять Кетанов, то этот препарат достаточно вреден. Для меня Нимесил – № 1.

    5

     Отзыв от Юлия Нимесилом только и спасаюсь. У меня очень болезненные месячные. Каждый месяц как только приходит срок, просто изнемогаю от боли. Низ живота очень болит. Да болит так, что не могу ничего: не ходить, да что там ходить, двигаться очень больно. Конечно же, что терпеть такую боль не выносимо. Принимаю обезболивающее, которое посоветовал мне гинеколог. Нимесил, как сказала врач, одно из безопасных анальгетиков среди многих других. Очень мне хорошо помогает, боль снимает отлично. Хоть стала человеком себя чувствовать.  Отзыв от Вика Юлия, посетите остеопата и у Вас отпадёт необходимость принимать какие-либо лекарства на фоне месячных.

    5

     Отзыв от Дмитрий После того как удалили зуб мудрости, просто живу на Нимесиле, пробовали нурофен, но он вообще не помогает. А на следующий день еще и папиллому вырезали, и стоматолог и хирург, оба врача рекомендовали принимать Нимесил и действительно, через 20-40 мин боль уходит, хватает на 5-6 часов. До этого спасался кетановом, но врач категорически запретил, поскольку это препарат является очень сильным обезболивающим и имеет слишком много побочных действий, но на самом деле я и не вижу в нем смысл, поскольку Нимесил в сравнении с Котановом действует не хуже, а может быть даже и лучше, лично на меня оно действует дольше.

    www.medcentre.com.ua

    Порошок Нимесил: инструкция по применению, цена, отзывы врачей. Аналоги и показания к применению

    Закрыть
    • Болезни
      • Инфекционные и паразитарные болезни
      • Новообразования
      • Болезни крови и кроветворных органов
      • Болезни эндокринной системы
      • Психические расстройства
      • Болезни нервной системы
      • Болезни глаза
      • Болезни уха
      • Болезни системы кровообращения
      • Болезни органов дыхания
      • Болезни органов пищеварения
      • Болезни кожи
      • Болезни костно-мышечной системы
      • Болезни мочеполовой системы
      • Беременность и роды
      • Болезни плода и новорожденного
      • Врожденные аномалии (пороки развития)
      • Травмы и отравления
    • Симптомы
      • Системы кровообращения и дыхания
      • Система пищеварения и брюшная полость
      • Кожа и подкожная клетчатка
      • Нервная и костно-мышечная системы
      • Мочевая система
      • Восприятие и поведение
      • Речь и голос
      • Общие симптомы и признаки
      • Отклонения от нормы
    • Диеты
      • Снижение веса
      • Лечебные
      • Быстрые
      • Для красоты и здоровья
      • Разгрузочные дни
      • От профессионалов
      • Монодиеты
      • Звездные
      • На кашах
      • Овощные
      • Детокс-диеты
      • Фруктовые
      • Модные
      • Для мужчин
      • Набор веса
      • Вегетарианство
      • Национальные
    • Лекарства
      • Антибиотики
      • Антисептики
      • Биологически активные добавки
      • Витамины
      • Гинекологические
      • Гормональные
      • Дерматологические
      • Диабетические
      • Для глаз
      • Для крови
      • Для нервной системы
      • Для печени
      • Для повышения потенции
      • Для полости рта
      • Для похудения
      • Для суставов
      • Для ушей
      • Желудочно-кишечные
      • Кардиологические
      • Контрацептивы
      • Мочегонные
      • Обезболивающие
      • От аллергии
      • От кашля
      • От насморка
      • Повышение иммунитета
      • Противовирусные
      • Противогрибковые
      • Противомикробные
      • Противоопухолевые
      • Противопаразитарные
      • Противопростудные
      • Сердечно-сосудистые
      • Урологические
      • Другие лекарства
      ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
    • Врачи
    • Клиники
    • Справочник
      • Аллергология
      • Анализы и диагностика
      • Беременность
      • Витамины
      • Вредные привычки
      • Геронтология (Старение)
      • Дерматология
      • Дети
      • Женское здоровье
      • Инфекция
      • Контрацепция
      • Косметология
      • Народная медицина
      • Обзоры заболеваний
      • Обзоры лекарств
      • Ортопедия и травматология
      • Питание
      • Пластическая хирургия
      • Процедуры и операции
      • Психология
      • Роды и послеродовый период
      • Сексология
      • Стоматология
      • Травы и продукты
      • Трихология
      • Другие статьи
    • Словарь терминов
      • [А] Абазия .. Ацидоз
      • [Б] Базофилы .. Булимия
      • [В] Вазектомия .. Выкидыш
      • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
      • [Д] Дарсонвализация .. Дофамин
      • [Е] Еюноскопия
      • [Ж] Железы .. Жиры
      • [З] Заместительная гормональная терапия
      • [И] Игольный тест .. Искусственная кома
      • [К] Каверна .. Кумарин
      • [Л] Лапароскоп .. Люмбальная пункция
      • [М] Магнитотерапия .. Мутация
      • [Н] Наркоз .. Нистагм
      • [О] Общий анализ крови .. Отек
      • [П] Паллиативная помощь .. Пульс
      • [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
      • [С]

    medside.ru

    Нимесил – инструкция, состав, аналоги, показания, дозировка, противопоказания, цена

    Состав и форма выпуска

    Действующее вещество Нимесила – нимесулид. Также препарат содержит вспомогательные вещества: кислоту лимонную, кетомакрогол 1000, сахарозу, мальтодекстрин, апельсиновый ароматизатор.

    Нимесил выпускается в виде гранул (100 мг) для приготовления суспензии для приема внутрь.

    Показания

    Нимесил способствует стиханию воспалительного процесса, имеет жаропонижающее действие, ослабляет болевые ощущения.

    Активное вещество Нимесила относится к группе НПВП (нестероидных противовоспалительных). Он угнетает фермент циклооксигеназу (главным образом ЦОГ-2), отвечающий за выработку простагландинов, препятствуя развитию воспаления и ослаблению боли.

    Нимесил показан к применению при острой боли легкой или средней интенсивности (боли при болезнях костно-мышечной системы, включая травмы, вывихи суставов, остеоартроз, растяжения связок, тендиниты – воспаления сухожилий, бурситы – воспаления суставной сумки, боли в спине, пояснице). Также Нимесил может применяться при зубной боли, альгодисменорее (болезненных менструациях). Показан для симптоматического лечения заболеваний, протекающих с болевым синдромом.

    Противопоказания

    Нимесил нельзя применять при аллергии на нимесулид, непереносимости вспомогательных веществ, аспириновой астме, гиперергических реакциях (аллергиях) в прошлом. Например, при спазме (резком сужении) бронхов, насморке, крапивнице, связанных с лечением ацетилсалициловой кислотой или же другими НПВС.

    Кроме того, Нимесил противопоказан при гепатотоксических реакциях (с поражением печени) на нимесулид в прошлом, одновременном лечении лекарствами с гепатотоксичностью, остром воспалении кишечника (болезни Крона, неспецифическом язвенном колите), после аортокоронарного шунтирования, при лихорадке из-за инфекции или простуды, при бронхиальной астме, рецидивирующем (постоянно повторяющемся) полипозе околоносовых пазух или носа, язвенно-эрозивном поражении слизистой желудка или 12-типерстной кишки (язвенной болезни) в фазе обострения или наличии в прошлом перфорации (прободения), кровотечения из ЖКТ.

    Другие противопоказания к приему Нимесила: мозговые кровоизлияния или другие кровотечения в прошлом, заболевания, сопровождающиеся кровоточивостью, нарушение свертывания крови, тяжелые нарушения работы сердца (недостаточность сердца), почек (при показателе выведения креатинина

    Нимесил не назначают детям до 12 лет.

    С осторожностью Нимесил применяют при высоком давлении, сахарном диабете II типа, нарушениях мозгового кровообращения, нарушении жирового обмена (дислипидемии, гиперлипидемии), заболеваниях артерий, курении, инфекциях, обнаруженной инфекции Helicobacter pylori, пожилом возрасте, длительном предшествующем лечении НПВП, сопутствующем назначении некоторых лекарств (антикоагулянтов, антиагрегантов, пероральных глюкокортикостероидов, антидепрессантов).

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Как и другие лекарства класса НПВП, Нимесил может негативно влиять на течение беременности, развитие эмбриона, приводить к повышению давления в системе легочной артерии, преждевременному закрытию артериального протока, нарушению работы почек, которое может переходить в недостаточность почек у ребенка с развитием олигогидрамниона (маловодия). Также препарат повышает риск кровотечений, способствует снижению сократительной способности матки, возникновению отеков. В связи с этим Нимесил противопоказан во время беременности, а также кормления.

    Применение Нимесила может негативно влиять на фертильность (плодовитость) женщин и не рекомендуется при планировании беременности.

    Способ применения и дозы

    Из гранул Нимесил нужно приготовить суспензию, предназначенную для приема внутрь (после еды). Содержимое одного пакетика нужно высыпать в стакан, растворить в 100 мл воды.

    Обычно Нимесил назначают по одному пакетику (100 мг) дважды в день.

    Максимальная длительность лечения Нимесилом – 15 дней.

    Передозировка

    Симптомы передозировки Нимесилом: сонливость, апатия, рвота, боль в наджелудочной области. При своевременном назначении соответствующего лечения эти симптомы обратимы. Возможно развитие желудочного кровотечения. В редких случаях наблюдалось повышение артериального давления, угнетение дыхания, острая недостаточность почек, кома, анафилактоидные реакции (острая аллергия).

    Лечение передозировки: симптоматическое. В случаях, когда передозировка произошла в последние 4 часа, необходимо промыть желудок, применить сорбент (активированный уголь) и/или осмотическое слабительное. Необходим контроль функционирования почек и печени. Гемодиализ и форсированный диурез неэффективны. Специфического антидота нет.

    Побочные эффекты

    Расстройства со стороны лимфатической и кровеносной систем: эозинофилия (повышение числа эозинофилов), анемия (малокровие), геморрагии (кровоизлияния), панцитопения (снижение количества всех клеток системы крови), тромбоцитопения (снижение количества тромбоцитов), пурпура тромбоцитопеническая (склонность к кровоточивости), аллергические реакции, эритема (покраснение), дерматит, крапивница, анафилактоидные реакции (острые и угрожающие жизни аллергии), ангионевротический отек (быстрый отек лица, губ, рта), полиформная эритема (очаги красноты разной формы на коже), синдром Стивенса-Джонсона (пузыри на слизистых и коже), токсический эпидермальный некролиз (образование больших пузырей на коже).

    Нервные нарушения: головокружение, нервозность, чувство страха, сонливость, ночные кошмары, головная боль, синдром Рейе (острая печеночная энцефалопатия).

    Расстройства со стороны органов восприятия: нечеткость зрения.

    Расстройства со стороны кровообращения: повышение артериального давления, тахикардия (учащенное сердцебиение), нестабильность артериального давления, приливы.

    Расстройства со стороны дыхательного аппарата: одышка, спазм бронхов, обострение бронхиальной астмы.

    Расстройства пищеварения: диарея (послабление стула), тошнота, запор, метеоризм (вздутие), гастрит, стоматит, боли в животе, дегтеобразный стул, язва, перфорация (прободение) желудка или 12-типерстной кишки, кровотечение.

    Расстройства со стороны желчевыводящей системы, печени: воспаление ткани печени (гепатит), в т.ч. молниеносный гепатит, холестаз (нарушение оттока желчи), желтуха, повышение активности ферментов печени.

    Расстройства со стороны мочевыделения: нарушения мочеиспускания (дизурия, олигурия), кровь в моче, задержка мочеиспускания, недостаточность почек, интерстициальный нефрит.

    Общие расстройства: недомогание, гипотермия (снижение температуры тела), гиперкалиемия (накопление калия), повышенная потливость.

    Условия и сроки хранения

    Нимесил хранят при температуре до 25°C. Срок годности Нимесила – два года.

    Приготовленная суспензия хранению не подлежит.

    www.obozrevatel.com

    показания и противопоказания, способы применения препарата

    Содержание:

    NimesilИнструкция по применению дана в информационных целях, и написана упрощенным немедицинским языком для лучшего понимания. Основывать самостоятельно лечение на прочитанной инструкции и принимать лекарство запрещается. Отзывы о результатах, полученных в результате приема лекарства, не имеют права носить рекомендательный характер. При возникших симптомах заболевания следует обратиться за назначением к врачу.

    Инструкция по применению

    Нимесил – противовоспалительный нестероидный препарат класса сульфонамидов. Оказывает обезболивающее, жаропонижающее и противовоспалительное воздействие на организм. Действующее вещество в составе препарата – нимесулид, являющийся ингибитором фермента циклооксигеназы, который отвечает за синтез в организме простагландинов. Препарат выпускается в нескольких формах: гранулы (порошок), упакованные в бумажные соше весом по 2 грамма, таблетки диспергируемые, таблетки для рассасывания, детские растворимые таблетки, суспензия.

    Принимают Нимесил в порошке внутрь, предварительно следует разводить его теплой водой. Лекарственное средство хорошо всасывается в желудке и кишечнике, проникая сквозь гистогематические барьеры. Основные обменные процессы происходят в печени. Препарат выводится на 50 % почками.

    nimesil2 Показания к применению

    Способ применения

    Нимесил рекомендовано пить 2 раза в день по одному соше после еды. Детям до 12 лет Нимесил не назначают. Подростки с 12 до 18 лет принимают стандартную дозировку. Людям с нарушениями функции почек при нетяжелой форме почечной недостаточности назначается также стандартная дозировка. Для людей пожилого возраста производят корректировку суточной нормы в зависимости от сочетания с другими медикаментозными препаратами.

    Минимальный курс лечения составляет 15 дней и для предотвращения появления нежелательных побочных явлений используют минимальную дозировку минимальным курсом.

    При передозировке наблюдаются следующие симптомы:

    • апатия;
    • тошнота;
    • сонливость;
    • боль в области желудка;
    • рвота;
    • в единичных случаях возникают желудочные кровотечения;
    • повышение давления;
    • почечная недостаточность обострение;
    • затруднение дыхания;
    • кома;
    • анафилактический шок.

    При минимальной терапевтической дозе эти явления обратимы, в других случаях назначается симптоматическое лечение. Если после передозирования прошло не более 4 часов, следует вызвать рвотный рефлекс и освободить желудок, после принять активированный уголь или слабительное. В течение приема препарата следует контролировать деятельность почек и печени.

    Принимая какие-либо другие лекарства необходимо посоветоваться с врачом о необходимости и целесообразности приема Нимесила.


    Побочные эффекты и противопоказания

    Нимесил, как правило, переносится хорошо, но в начале лечения и при больших дозах возможно появление следующих расстройств:

    1. Система кроветворения – анемия, геморрагический синдром, эозинофилия, тромбоцитопеническая пурпура, тромбоцитопения.
    2. Аллергические проявления — сыпь, зуд, повышенная потливость, гиперчувствительность, дерматит, эритема, крапивница, анафилактический шок, ангионевротический отек, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла.
    3. Центральная нервная система – нервозность, головокружение, чувство страха, ночные кошмары, головная боль, энцефалопатия, сонливость.
    4. Органы зрения – нечеткость, затуманенность.
    5. Сердечно-сосудистая система – гипертензия, тахикардия, «приливы», лабильность АД.
    6. Дыхательная система – одышка, бронхоспазм, рецессия бронхиальной астмы.
    7. Пищеварительная система — диарея, рвота, тошнота, запор, гастрит, метеоризм, боли в животе, дегтеобразный стул, диспепсия, стоматит, язва желудка, кровотечения желудочные и кишечные, гепатит, желтуха.
    8. Мочевыделительная система — гематурия, дизурия, задержка мочеиспускания, олигурия, интерстициальный нефрит, почечная недостаточность.

    Противопоказания следующие:

    • бронхоспазм, крапивница, ринит;
    • негативные реакции на нимесулид со стороны печени;
    • сочетанный прием Нимесила с парацетамолом или другими анальгетиками или противовоспалительными нестероидными препаратами;
    • воспаления кишечника – язвенный колит в стадии обострения;
    • послеоперационный период после коронарного шунтирования;
    • лихорадка при инфекционных заболеваниях;
    • язва желудка и 12-ти перстной кишки на стадии обострения;
    • язва в анамнезе и кровотечения в ЖКТ;
    • анамнез с церебро-васкулярными кровотечениями;
    • нарушения свертываемости крови;
    • гиперкалиемия;
    • сердечная недостаточность;
    • почечная недостаточность;
    • при беременности и лактации;
    • печеночная недостаточность;
    • дети до 12 лет;
    • при приеме алкоголя и наркотиков;
    • индивидуальная непереносимость компонентов.

    Влияние лекарства на способность водить автомобиль и управлять механизмами не установлено. Поэтому рекомендуется при вождении транспорта, а также при занятиях опасными видами деятельности, при которых необходимо повышенное внимание, с осторожностью принимать Нимесил.

    vashaspina.ru

    Нимесил – инструкция по применению, показания, дозы, отзывы

    Цены в интернет-аптеках:

    НимесилНимесил – противовоспалительный препарат.

    Фармакологическое действие

    Средство обладает выраженным жаропонижающим, противовоспалительным, обезболивающим действием, хорошо переносится во время продолжительной терапии, относится к сульфонамидам. Действующее вещество средства – нимесулид.

    Судя по отзывам Нимесил отличается быстрым развитием терапевтического эффекта, действующего на протяжении шести часов после приема.

    Форма выпуска

    Выпускают Нимесил порошок для разведения в воде и последующего внутреннего применения.

    Показания к применению Нимесила

    Нимесил по инструкции назначают для: снятия инфекционных воспалений, лечения дегенеративных воспалительных патологий опорно-двигательного аппарата (артрит, бурсит, остеохондроз, радикулит, ревматизм, остеоартроз), лечения гинекологических, сосудистых, урологических заболеваний, для устранения жара различного происхождения.

    Хорошие отзывы о Нимесил, применяющемся для снятия зубной, головной, менструальной боли, а также болей после операций, травм.

    Применение Нимесил эффективно как в случае резкого болевого приступа, так и при продолжительной терапии.

    Способ применения Нимесила и дозы

    Нимесил порошокНимесил детям после 12л, взрослым назначают принимать два р/сутки по одному пакету (100мг нимесулида). Принимают средство обычно после еды, растворяя в 100мл воды. Приготовив суспензию, ее следует сразу выпить, хранить ее нежелательно.

    Максимальная продолжительность терапии Нимесил по инструкции составляет 15дн.

    Читайте также:

    5 способов снизить температуру без лекарств

    15 заболеваний, при которых помогают аппликации с поваренной солью

    Почему россияне боятся стоматологов?

    Побочные действия

    Нимесил редко вызывает негативные реакции. Только в начале терапии и при индивидуальной чувствительности могут возникать головокружение, нервозность, энцефалопатия, тревожность, головная боль, тахикардия, приливы, повышение давления, геморрагия.

    Применение Нимесил может также вызывать диарею, диспепсию, рвоту, кровотечения в ЖКТ, перфорацию желудка, метеоризм, гастрит, запор нарушение зрения, сыпь, покраснение кожи, зуд, потливость, бронхоспазмы, эритему, отечность, желтуху, холестаз, нарушения мочеиспускания, нефрит, недостаточность почечную, анемию, эозинофилию, пурпуру, тромбоцитопению, повышение уровня ферментов печени, панцитопению.

    Симптомы передозировки средством: рвота, тошнота, сонливость, апатия, кровотечения из ЖКТ (редко). Для лечения отравления пациенту промывают желудок, дают активированный уголь, при необходимости проводят дополнительную симптоматическую терапию.

    Противопоказания

    Не назначают Нимесил детям до 12л., пациентам с язвами ЖКТ, сильным кровотечением из ЖКТ, диабете 2го типа, тяжелой почечной патологии, диарее, гиперчувствительности, изжоге, рвоте, тошноте, сердечной застойной недостаточности, повышенном давлении, жалобах на боли в животе.

    Также порошок Нимесил противопоказан беременным, кормящим женщинам.

    Средство усиливает действие фуромесида и препаратов, применяющихся для уменьшения свертываемости крови. Ему также свойственно увеличивать концентрацию лития в крови, усиливать влияние циклоспорина на почечную функцию.

    Риск появления побочных действий Нимесила увеличивается при сочетании его с метотрексатом.

    Нимесил назначают с осторожностью пациентам, принимающим другие обезболивающие, противовоспалительные препараты, а также мочегонные и такие, что влияют на давление. Находиться под врачебным контролем должны и больные, принимающие одновременно с Нимесилом гидантоин или сульфаниламиды.

    www.neboleem.net

    Нимесил – инструкция по применению, отзывы, показания и противопоказания, побочные действия

    Фармакологическое действие

    Это препарат направлен на ингибирование синтеза простагландинов, подавляет процесс синтезирования простагландинов в области воспаления. Препарат прекрасно переносится организмом в процессе длительного лечения, он быстро действует, а эффект держится на протяжении шести часов.

    Показания к применению

    Этот препарат назначается при диагностировании следующих заболеваний:

    • Болевой синдром – менструального, травматического, ревматического, послеоперационного происхождения;
    • Воспалительные и инфекционные заболевания, в том числе послеоперационные и травматические воспаления;
    • Воспалительные и дегенеративные болезни, поражающие опорно-двигательный аппарат – артриты, остеохондрозы, ревматизмы, бурситы;
    • Гинекологические и урологические заболевания
    • Заболевания, которые сопровождаются высокой температурой.

    Препарат актуален в качестве средства для длительной терапии и может использоваться с целью притупления болевого синдрома.

    Как принимать Нимесил

    Прием препарата предусмотрен орально после еды, его среднесуточная норма не должна превышать 200мг. Суспензия готовится из содержимого пакетика, разбавленного в теплой воде. При тяжелых симптомах допустимо увеличение дозировки, которая регулируется исходя из восприимчивости организма к активным компонентам лекарства.

    Возможные побочные действия

    В случае увеличения дозировки и в начале курса отмечаются разнообразные побочные эффекты:

    • Поражение ЦНС – головные боли, сопровождающиеся головокружениями, сонливостью, появлением чувства страха. Проявляется энцефалопатия, выраженная в нервозности, появлении чувства страха и кошмарных сновидениях.
    • Поражение сердечнососудистой системы – появляется тахикардия, может возникнуть гипертензия с геморрагией и приливами.
    • Желудочно-кишечный тракт – осложнения проявляются в виде тошноты с рвотой, может возникнуть язва или дисперсия, сопровождающаяся дегтеобразным стулом. Отмечаются кровотечения с перфорацией желудка (крайне редко). Могу возникнуть запоры, образоваться гастрит или проявиться метеоризм.
    • Органы чувств – редкие нарушения зрения.
    • Дыхательные органы – одышка, бронхиальные спазмы.
    • Эпидермис – покраснения, сыпь, зуд, потливость.
    • Печень с желчевыводящей системой – желтуха, гепатит, увеличение числа печеночных ферментов.
    • Почки с мочевыводящей системой – задержки при мочеиспускании, дизурия, интерстициальный нефрит.
    • Органы кроветворения – анемия, тромбоцитопения.

    Противопоказания

    Запрещен прием препарата при язве и сильных кровотечениях в области желудка и кишечника. Не рекомендуется пользоваться лекарственным средством в период лактации и беременности, а также в случае явно почечной дисфункции. Не следует пользоваться препаратом при рвотном синдроме, изжоге или тошноте. Диабетикам второго типа строго запрещено принимать лекарство, также как и людям, страдающим застойной сердечной недостаточностью или артериальной гипертензией.

    Взаимодействие с прочими лекарствами

    Нимесил способен усиливать эффект лекарств, уменьшающих свертываемость крови. Он повышает эффект Фуросемида, а в случае с одновременным приемом Метотрексата обостряются побочные действия. Если попутно принимается Сульфаниламид или Гидантоним, то следует обеспечить врачебный контроль. При параллельном приеме с циклоспорином усиливается воздействие на почки.

    Передозировка

    В случае передозировки явно проявляются побочные действия в виде апатии, тошноты, рвоты, избыточной сонливости. Не разработано антидота, способного нивелировать указанные осложнения, для этого придется сделать промывание желудка. В качестве оперативной меры рекомендуется принять активированный уголь.

    Форма выпуска, хранение, состав

    Препарат распространяется в картонных упаковках, вмещающих 30 пакетиков, в каждом из которых содержится гранулированный порошок, из которого готовится лечебная суспензия. Хранить препарат следует в месте, защищенном от прямого воздействия солнечных лучей, в условиях комнатной температуры, не более двух лет с момента выпуска.

    Основным активным веществом в препарате является нимесулид. В качестве вспомогательных веществ, задействована лимонная кислота с мальтодекстрином, апельсиновыми ароматизирующими веществами и кетомакроголом 1000.

    Инструкция предназначена только для ознакомления с препаратом, его применение регламентируется лечащим врачом, определяющим дозировку и длительность лечебной терапии исходя из особенностей организма и индивидуальной переносимости.

    www.doctorfm.ru

    НИМЕСИЛ таблетки – инструкция по применению, отзывы, состав, аналоги, форма выпуска, побочные эффекты, противопоказания

    Действующее вещество

    – нимесулид (nimesulide)

    Состав и форма выпуска препарата

    Таблетки шипучие бледно-желтого цвета с белыми вкраплениями, круглые, плоскоцилиндрические, с фаской, с характерным запахом.

    1 таб.
    нимесулид100 мг

    Вспомогательные вещества: лимонная кислота безводная, натрия гидрокарбонат, сорбитол, калия карбонат, ароматизатор апельсиновый, натрия сахаринат, эмульсия симетикона 30% (сухая смесь), натрия лаурилсульфат, макрогола-6-глицерилкаприлокапрат.

    10 шт. – тубы полипропиленовые (1) – пачки картонные.

    Фармакологическое действие

    НПВС, в структуре которого имеется сульфонилидная группа. Полагают, что нимесулид относится к селективным ингибиторам ЦОГ-2. Оказывает выраженное противовоспалительное, а также анальгетическое и в меньшей степени жаропонижающее действие. Механизм действия связан с ингибированием синтеза простагландинов. Подавляет синтез простагландинов в области воспаления в большей степени, чем в слизистой желудка или почках, что обусловлено ингибированием преимущественно ЦОГ-2.

    Кроме того, в механизме противовоспалительного действия нимесулида имеет значение его способность подавлять образование свободных кислородных радикалов (без влияния на гемостаз и фагоцитоз) и угнетать высвобождение фермента миелопероксидазы.

    Новости по теме

    Фармакокинетика

    После приема внутрь нимесулид хорошо абсорбируется из ЖКТ, Cmax в плазме крови достигается через 1-2 ч.

    Связывание с белками составляет 99%. После приема внутрь однократной дозы 100 мг нимесулид присутствует в тканях женских половых органов в концентрации, составляющей 40% от концентрации в плазме.

    Метаболизируется в печени, основной метаболит гидроксинимесулид обладает фармакологической активностью.

    T1/2 из плазмы составляет 2-3 ч.

    Выводится из организма преимущественно с мочой, около 98% дозы выводится в течение 24 ч. При продолжительной терапии кумуляции нимесулида не наблюдается.

    Показания

    Остеоартрит, внесуставные ревматические заболевания, боли и воспалительные процессы после оперативного вмешательства, боли и лихорадка при острых воспалительных процессах в верхних дыхательных путях, боли, связанные с дисменореей.

    Противопоказания

    Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, острое кровотечение из ЖКТ, умеренная и выраженная печеночная недостаточность, почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин), беременность, лактация; повышенная чувствительность к нимесулиду и другим НПВС (в т.ч. ацетилсалициловой кислоте).

    Дозировка

    Внутрь взрослым по 100-200 мг 2 раза/сут, детям – 1.5 мг/кг 2-3 раза/сут.

    Максимальная доза для детей – 5 мг/кг/сут в 2-3 приема.

    Побочные действия

    Со стороны пищеварительной системы: изжога, тошнота, боли в желудке; в отдельных случаях – дегтеобразный стул, мелена (связанные с кровотечениями и эрозивно-язвенными поражениями ЖКТ).

    Со стороны ЦНС: редко – головные боли, головокружение, сонливость.

    Аллергические реакции: кожная сыпь, эритема, крапивница.

    Прочие: редко – олигурия, задержка жидкости в организме, местные или системные отеки; в отдельных случаях – тромбоцитопеническая пурпура.

    Лекарственное взаимодействие

    Возможны проявления лекарственного взаимодействия при одновременном приеме внутрь нимесулида с дигоксином, фенитоином, препаратами лития, диуретиками, антигипертензивными препаратами, другими НПВС, антикоагулянтами, циклоспорином, метотрексатом, пероральными гипогликемическими средствами.

    Особые указания

    С осторожностью следует применять внутрь у пациентов с нарушениями функции почек, при артериальной гипертензии, при нарушениях деятельности сердца, нарушениях зрения.

    При наружном применении требуется контроль врача за состоянием пациентов пожилого возраста с нарушениями функции почек, печени, с застойной сердечной недостаточностью.

    При применении в педиатрии следует использовать лекарственные формы, предназначенные для детей. У детей в возрасте до 6 лет при применении нимесулида наружно требуется контроль врача.

    Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

    В связи с тем, что нимесулид при приеме внутрь может вызывать головокружение и сонливость следует с осторожностью применять его у пациентов, занимающихся потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций.

    Беременность и лактация

    Нимесулид противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

    Прямых указаний на эмбриотоксическое и токолитическое действие нимесулида не имеется.

    Применение в детском возрасте

    При применении в педиатрии следует использовать лекарственные формы, предназначенные для детей. У детей в возрасте до 6 лет при применении нимесулида наружно требуется контроль врача.

    При нарушениях функции почек

    Противопоказан при почечной недостаточности (КК менее 30 мл/мин).

    При нарушениях функции печени

    Противопоказан при умеренной и выраженной печеночной недостаточности.

    Применение в пожилом возрасте

    При наружном применении требуется контроль врача за состоянием пациентов пожилого возраста с нарушениями функции почек, печени, с застойной сердечной недостаточностью.

    Описание препарата НИМЕСИЛ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

    Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

    health.mail.ru

    Болит правая нога от бедра до колена особенно если на ней лежишь: почему появились боли и что делать, к какому врачу следует срочно обратиться

    Онемение правой ноги

    Онемение правой ноги

    Длительное нахождение человека в одной позе иногда вызывает такое неприятное ощущение, как онемение конечности. Вспомните хотя бы, что происходит, когда продолжительное время сидишь в положении «нога на ногу» без смены ног или подогнув одну ногу под себя. Нога просто-напросто немеет, становится будто ватной с ощутимым или легким покалыванием. На нее даже встать очень трудно. Связано это с вполне объяснимой причиной – защемление нервов и нарушение кровообращения. Достаточно активно поразминать мыщцу, и все приходит в норму. А как же быть, если утрата конечностями чувствительности, например, онемение правой ноги происходит без видимой причины?

    Причины онемения правой ноги

    Одну из причин мы уже разобрали. Это неудобное положение правой ноги во время сидения. Онемение ноги может произойти и в стоячем положении, если правую ногу длительное время использовать в качестве опорной. Иногда мужчины любят присев опираться рукой на согнутую под углом 90оС правую ногу в области колена. Это тоже может на какое-то время вызвать потерю чувствительности этой ноги. К этим причинам онемения конечностей многие уже привыкли.

    Но на чувствительность ноги могут повлиять и причины иного плана, связанные с развитием некоторых заболеваний, о наличии или проявлениях которых вы даже не подозревали. Онемение правой ноги может быть одним из симптомов этих заболеваний, поэтому в любом случае для постановки точного диагноза необходимо полное или частичное обследование организма.

    К заболеваниям, сопровождающимся потерей чувствительности правой ноги, можно отнести:

    • остеохондроз поясничного отдела, сопровождающийся неврологическим синдромом с онемением конечности и болью в пояснице,
    • различные проявления межпозвоночной грыжи, начиная с пограничных состояний,
    • невралгия седалищного нерва, вызванная механическим повреждениями или воспалительным процессом в этой области,
    • сахарный диабет (одно из проявлений заболевания – полинейропатия, проявляющаяся в изменении чувствительности нижних конечностей, появлении болевых ощущений и слабости ног),
    • алкоголизм (развитие полинейропатии),
    • туннельный синдром, связанный в основном с различными заболеваниями позвоночника,
    • нарушение целостности и эластичности сосудов, такие как варикоз, тромбоз и др.
    • тяжелые стадии ревматоидного артрита,
    • пяточная шпора, характеризующаяся онемением стопы правой или левой ноги,
    • болезнь Рейно, проявляющаяся в виде резкого сокращения стенок мелких артерий, в результате чего нарушается кровообращение и наступает онемение конечности,
    • острая стадия инсульта в возрасте от 45 лет,
    • различные новообразования в ЦНС и на периферии,
    • неврома Мортона, затрагивающая нерв стопы,
    • нарушение мозгового кровообращения и циркуляции крови.

    Онемение конечностей может быть одним из проявлений рассеянного склероза, поражающего молодые слои населения, а также последствием различных травм позвоночника и конечностей или обморожения.

    Нарушение чувствительности нижних конечностей может наблюдаться и у беременных женщин, особенно на больших сроках, из-за давления плода на нервные окончания и увеличившейся нагрузки на область позвоночника. Причиной онемения может стать даже обычная длительная нехватка в организме необходимых ему витаминов и минералов, а также состояния сильного страха.

    Патогенез онемения правой ноги

    Повреждение или сильное механическое воздействие на сосуды или нервы, расположенные в определенной области тела, может вызвать онемение правой ноги. При этом пациенты жалуются на снижение чувствительности конечности, чувство тяжести в ней, ограничение функционирования (ногу сложно согнуть или поднять, практически невозможно на нее стать, она с трудом принимает определенное положение). Сначала эти симптомы возникают изредка, но с развитием заболевания, ставшего причиной онемения конечности, эти симптомы проявляются все чаще и действие их становится более продолжительным.

    При тяжелых и острых формах некоторых заболеваний потеря чувствительности правой нижней конечности может происходить в течение всего периода бодрствования, усиливаясь при активном движении или длительном принятии статического состояния. В некоторых случаях онемение ноги может сопровождаться острыми болевыми ощущениями, как в самой конечности, так и в области поясницы или тазобедренных суставов. Обычно боли длятся несколько минут, а затем утихают.

    Если онемение правой ноги вызвано временным передавливанием нервных окончаний при сидении или стоянии и не имеет под собой более глубоких причин, связанных с наличием определенных заболеваний, оно не требует особого лечения и проходит само собой в течение 2-5 минут, когда конечность принимает удобное положение и не испытывает давления.

    Если же потеря чувствительности связана с наличием сопутствующих болезней, то лечение данного состояния может занять длительный период, поскольку сводится к искоренению причины онемения конечности, т.е. лечению заболевания, вызвавшего повреждение нервов или сосудов.

    Развитие и распространение состояния с потерей чувствительности конечностей связано с увеличением числа пациентов с заболеваниями, вызывающими онемение рук и ног, а также с «омоложением» некоторых болезней, таких как рассеянный склероз, инсульт и др. , наступающих в более молодом, и даже юном возрасте.

    Симптомы онемения правой ноги

    Начинается сам процесс утраты чувствительности ноги с необычных ощущений, как будто конечность сдавливают или сжимают. Появляется мнимое чувство, что кожа сильно натягивается, а нога увеличивается в размерах, распухает.

    Сначала эти ощущения кажутся незначительными, затем усиливаются. Появляются выраженные неврологические реакции: легкое покалывание, которое со временем становится более ощутимым, по коже начинают бегать «мурашки», возникает небольшой зуд (щекотка), особенно в области стопы.

    Человек не может, как обычно, с легкостью управлять конечностью, которая неожиданно «тяжелеет» и становится «ватной». Подвижность суставов не нарушена, но на время утрачивается возможность ею управлять. Трудно сгибать и переставлять ногу.

    Кожа плохо реагирует на прикосновение. Сначала она ничего не чувствует, а затем появляются неприятные ощущения вибрации внутри мышц. Онемение правой ноги, впрочем, как и левой, может сопровождаться судорогами и болью, особенно в ночное время.

    Если онемение вызвано сильным страхом, шоковым состоянием или стрессом, оно может сопровождаться частым затрудненным дыханием, а также судорогами в области икроножных мышц.

    Почему немеет правая нога

    Очень редко встречаются ситуации, когда немеет вся нога в целом. Обычно онемение охватывает какую-то часть ноги: стопу, бедро, голень, пальцы. Именно локализация симптомов онемения может указывать на возможную причину этого неприятного состояния.

    Онемение пальцев правой ноги (большой, 2 и 3 пальцы) может указывать на развитие поясничной грыжи. За обеспечение пальцев нервами (иннервацию) и их функционирование отвечает 5-й нервный корешок позвоночника, расположенный в области поясницы, а значит именно в этой области возможно возникновение межпозвонковой грыжи. Ощущения могут распространяться на 3 первых пальца ноги и внешнюю часть голени.

    Онемение мизинца правой стопы может также свидетельствовать о появлении межпозвоночной грыжи, но уже в ином месте. За иннервацию мизинца и некоторой части 4 пальца ноги отвечает 1-й нервный корешок крестца, значит грыжа расположена в пределах 1-го крестцового и 5-го поясничного диска позвоночника. При этом онемение ощущается во всем мизинце и может отдавать в пятку.

    Если онемение правой ноги в области пальцев сопровождается отеком, краснотой, значительным уменьшением подвижности – это может указывать на присутствие таких заболеваний, как ишиас, остеохондроз позвоночника, спондилит, спондилез, пяточная шпора и др. Это может быть проявлением болезни Рейно, артрита или свидетельствовать термическом поражении тканей (ожег, обморожение).

    Онемение стопы правой ноги чаще всего указывает на пяточную шпору. Но таким же образом могут проявлять себя и остеохондроз позвоночника, и межпозвоночная грыжа, ревматический артрит, полиартрит, спондилез (деформация позвонков), воспаление седалищного нерва, невропатии берцовых нервов. При этом симптомы становятся более выраженными при активных движениях. В виде покалывания и затекания ноги могут возникать и в ночное время. Хождение на пятках становится невозможным из-за болевых ощущений.

    Онемение голени правой ноги чаще всего наблюдается снаружи самой голени. Пациенты жалуются на сложности с наклонами вперед, обуванием, поднятием ровной ноги. Нарушение чувствительности в этой области с большой вероятностью указывают на различные поражения дисков позвоночника. Онемение в области икры правой ноги, особенно если оно сопровождается болевыми ощущениями, судорогами и слабостью мышц, может являться проявлениями различных туннельных синдромов, появляющихся вследствие сдавливания периферических нервов в каналах.

    Онемение бедра правой ноги могут вызывать как сосудистые заболевания, так и поражения позвоночных дисков. Бедро ноги – это участок от колена и до тазобедренного сустава, огранивающийся паховой линией. Здесь проходит множество кровеносных сосудов, лимфоузлов и нервных волокон, а значит онемение бедра могут вызывать нарушения и воспалительные процессы в них.

    Потеря чувствительности снаружи бедра в верхней части может свидетельствовать о туннельных синдромах, ярким примером которых является болезнь Бернгардта-Рота, межпозвоночной грыже в области 1-4 дисков, наличии опухолей в районе нервных окончаний.

    Если бедро немеет внутри внизу, ближе к колену – это может указывать на нарушения бедренного нерва в недостаточно широких каналах и вызывать острую пульсирующую боль в сидячем положении.

    Осложнения и последствия онемения правой ноги

    Ни для кого не секрет, что любое заболевание легче всего поддается лечению и коррекции на начальной стадии, а запущенные формы, если не перерастают в более серьезные состояния, то приобретают хроническое течение. Если не брать в учет временную потерю чувствительности нижних конечностей вследствие неудобной позы, нехватки витаминов или беременности, данное состояние является свидетельством серьезных нарушений в организме, а значит и относиться к нему надо со всей ответственностью.

    Если часто повторяющемуся онемению правой ноги не придавать должного значения, можно упустить время и вовремя не диагностировать опасное заболевание. И последствия будут уже зависеть от протекания и степени запущенности болезни, симптомом которой и была потеря ногой чувствительности.

    Со временем могут меняться и сами ощущения. Если вовремя не обратиться к врачу, можно с успехом дождаться осложнения ситуации. Сначала онемение ног проявляет себя лишь чувством тяжести, «ватности» и покалывания, в дальнейшем оно может вызывать трудности в передвижении, снижение двигательной активности конечностей, серьезному нарушению кровообращения, вплоть до частичной гангрены.

    К тому же к неприятным ощущениям зачастую присоединяются болевые, что значительно снижает качество жизни. Например, пациент не может нормально стать на пятку или подняться на пальцы, болевые ощущения переходят на поясницу и появляются сложности с наклонами вперед, боль может мешать нормальной ходьбе или сидению, не позволяет поднять ровную ногу, нарушается ночной сон и т. д. Подобные осложнения могут в свою очередь привести к появлению беспокойства, нервозности и депрессии, особенно в молодом активном возрасте.

    Диагностика онемения правой ноги

    Для того, чтобы избежать неприятных и даже опасных последствий, необходимо вовремя начать лечение имеющейся причины потери чувствительности правой ноги. Но для эффективного и правильного лечения необходим точный диагноз. Нужно понимать, что онемение правой ноги – это не диагноз, а всего лишь симптом, возможно, более серьезной патологии. Вот ее-то как раз и нужно выявить.

    Лишь по жалобам пациента поставить точный диагноз не представляется возможным. Некоторые аспекты могут указывать наиболее вероятные причины онемения ноги, а уточнить наличие или отсутствие той или иной патологии может лишь специализированное (или общее) обследование организма.

    Важным этапом в постановке диагноза является инструментальная диагностика. Самыми популярными видами обследований, которые назначает врач (терапевт, ревматолог, сосудистый хирург, ортопед и др. ), являются МРТ (томография), УЗИ (ультразвуковое исследование позвоночника) и рентген позвоночника.

    Иногда при подозрении на сосудистую патологию к этим исследованиям добавляются специфические методы: ЭЭГ (эхоэнцефалография), УЗДГ (допплерография головы и шеи), УЗИ сердца, кардиограмма, рентген стопы и др.

    Если предполагается наличие сахарного диабета и других патологий внутренних органов, вызывающих онемение рук и ног, назначают лабораторные анализы крови и мочи, спирографию, печеночные пробы и т.д. На основании лабораторных показателей и данных инструментального обследования проводится более точная дифференциальная диагностика с учетом жалоб пациента и собранного анамнеза.

    Лечение онемения правой ноги

    Лечение любой патологии начинается лишь после установления правильного диагноза. Онемение правой ноги – лишь один из симптомов множества заболеваний, который и лечить надо в комплексе с самим заболеванием, вызвавшим такое состояние.

    Лекарства, назначаемые врачом-специалистом, будут зависеть от заболевания, ставшего причиной онемения и боли в ногах. Поскольку чаще всего онемение конечностей связано с нарушениями в позвоночнике и ревматическими заболеваниями, то для снятия данного симптома назначают противовоспалительные нестероидные препараты (НПВС) в виде инъекций или таблеток, которые снимают воспаление на больном участке, оказывают жаропонижающее и обезболивающее действие.

    «Диклофенак» – самый популярный среди нестероидной группы, применяемых при различных поражениях позвоночника. Рекомендуемая суточная доза составляет 50-150 мг (от 2 до 6 таблеток в сутки). Прием препарата нужно разбить на 2-3 раза. Таблетки нужно принимать целиком с небольшим количеством жидкости во время еды или сразу после нее.

    Существуют определенные противопоказания к приему «Диклофенака»:

    • эрозии, язвы и кровотечения из ЖКТ,
    • гемофилия, нарушения кроветворения,
    • повышенная чувствительность к компонентам препарата, в том числе к НВПС (например, аспириновая астма),
    • беременность и период кормления,
    • возраст до 6 лет.

    Прием препарата может вызывать следующие побочные действия: различные нарушения в работе ЖКТ, вплоть до кровотечений, боли в голове и головокружения, шум в ушах, сыпь и зуд кожи, задержка мочеиспускания. Очень редко (меньше 1%): сбои в работе поджелудочной железы и печени, нарушения сна и покоя, судороги, дерматиты, проблемы с почками и мочеполовой системой, в т.ч. острая почечная недостаточность, а также определенные нарушения в системе кроветворения, дыхательной, иммунной и сердечно-сосудистой системах.

    С осторожностью нужно принимать «Диклофенак» пациентам с почечной и печеночной недостаточностью. Лечение должно проводиться под контролем врача с необходимыми контрольными лабораторными исследованиями. Препарат отрицательно влияет на внимание и скорость реакции.

    Аналогами «Диклофенака» с тем же действующим веществом являются «Вольтарен», Наклофен СР», «Диклофенак ретард».

    «Мелоксикам» – нестероидный препарат противовоспалительного действия. В зависимости от вида заболевания и степени тяжести единоразово принимают от 1 до 2 таблеток в сутки. Прием пищи не влияет на эффективность препарата.

    Противопоказаниями к применению служат:

    • беременность и лактация,
    • возраст моложе 15 лет,
    • эрозии и язвы ЖКТ,
    • различные кровотечения,
    • сердечная недостаточность в стадии декомпенсации,
    • серьезные прогрессирующие заболевания печени и почек,
    • наличие в анамнезе аллергической реакции на аспирин.

    С осторожностью должны относиться к приему препарата пациенты с ишемией, сахарным диабетом и другими заболеваниями сердечно-сосудистой и иммунной систем, люди преклонного возраста, а также пациенты с пристрастием к алкоголю и курению. «Мелоксикам» также оказывает негативное действие на концентрацию внимания, вызывая сонливость.

    Побочные явления: нарушения нормальной деятельности ЖКТ, анемия, кожные высыпания, головокружения и боли в голове, отеки. Иногда появляются кровотечения в ЖКТ, изменения в составе крови, шум в ушах, повышение давления и сердечного ритма и т.д. Другие нарушения здоровья и самочувствия бывают крайне редко.

    Для наружного применения врачи могут назначить «Ибупрофен» в виде геля. Дозировка данного препарата зависит от размера области поражения. Обычно на кожу наносят полосу геля от 4 до 10 см и втирают легкими, плавными движениями. Курс лечения составляет 14-21 день.

    Препарат запрещен к применению в следующих случаях:

    • гиперчувствительность к препаратам НВПС, в частности к аспирину,
    • открытые повреждения кожи: различные раны, порезы, ссадины, экземы и др.,
    • последние месяцы беременности,
    • возраст младше 6 лет.

    При непереносимости препарата могут возникнуть спазмы в бронхах, другие побочные эффекты (в виде аллергических реакций) встречаются очень редко. Осторожность при использовании «Ибупрофена» должны соблюдать пациенты с тяжелыми заболеваниями печени или почек.

    Очень часто для лечения заболеваний, вызывающих онемение правой или левой ноги, назначают миорелаксанты, тормозящие нервные импульсы и оказывающие обезболивающее действие. Самым популярным из них является препарат «Мидокалм». Начальная доза препарата составляет 1 таблетка 2-3 раза в день, постепенно доза увеличивается до 3х таблеток 2-3 раза в день. Дозировка для детей рассчитывается исходя из веса пациента – от 2 до 5 мг на 1 кг веса.

    Противопоказаниями к применению считаются:

    • возраст младше 3 лет,
    • миастения (хроническая быстрая утомляемость),
    • гиперчувствительность к составляющим лекарства.

    Побочные действия: боли в голове, слабость в мышцах, утомляемость, понижение АД, тошнота, иногда сопровождающаяся рвотой, дискомфорт в желудке и кишечнике, возможны различные аллергические реакции.

    При необходимости пациентам с онемением правой ноги или других конечностей лечащий врач может назначить препараты из группы кортикостероидов («Преднизолон», «Метилпреднизолон»), обладающих сильным противовоспалительным действием.

    Параллельно со специфическим лечением идет насыщение организма витаминами, для чего назначают витаминно-минеральные комплексы с преобладанием витаминов группы В. Особое внимание уделяют случаю, когда онемение правой ноги вызывает длительная нехватка витаминов в организме пациента.

    Не основополагающую, но от того не менее важную роль в лечении причин онемения конечностей играет физиотерапевтическое лечение. В комплексе с медикаментозной терапией физиотерапия способна значительно улучшить состояние и самочувствие пациента.

    В состав физиотерапии при онемении правой ноги входит: светолечение при помощи терапевтического лазера, ультразвуковое воздействие, электро- и фонофорез, обезболивание при помощи аппарата «Амплипульс» и др.

    Помимо этого пациентам показана лечебная физкультура, умеренные физические нагрузки на фоне здорового образа жизни с рациональным питанием. Если нет противопоказаний, то хороший эффект дают занятия плаванием, бег и лыжные прогулки.

    Народные способы лечения онемения правой ноги

    Народная медицина, как всегда, не стоит в стороне и от проблемы онемения конечностей. Ее рецепты позволяют если не излечить, то значительно облегчить состояние больного с онемением правой ноги. В закромах народных целителей есть средства и для приема вовнутрь, так и для наружного применения.

    Настойка из чеснока. Измельчаем несколько головок чеснока и заполняем ним третью часть полулитровой банки. Доливает посуду до верху 36-40% спиртом (можно брать качественную водку, самогон) и ставим настаиваться на 2 недели, периодически взбалтывая. Принимать средство нужно вовнутрь по 5 капель с небольшим количеством воды. Делать это рекомендуется 3 раза в день.

    Растирка для усиления кровообращения. Берем 3-4 красных острых перца и пару соленых огурцов, режем мелкими кусочками (или пропускаем через мясорубку) и заливаем смесь ? литра водки. Настаиваем состав в течение недели в затемненном месте.

    Настойка из черного перца для массажа. В 1 л постного масла засыпаем 100 г молотого перца и ставим на очень слабый огонь. Прогреваем состав в течение получаса.

    Настойка из сирени для компрессов. Цветы сирени (1 стакан) заливаем ? литра водки или самогона. Настаиваем в течение недели.

    Обертывание медом. Тонкий слой меда нанести на онемевшие участки и обернуть тканью их хлопка. Делать это нужно на ночь. Обычно достаточно 3-4 обертываний.

    Лечение травами занимает почетное место в народной медицине. Помощь пациентам с онемением правой ноги не является исключением.

    • Рецепт 1. Берем траву багульника и яблочный уксус в соотношении 1 к 3. Настаиваем состав в течение недели. Легкими движениями растираем настойкой онемевшие конечности не менее 3 раз в день.
    • Рецепт 2. 100 г травы буквицы заливаем ? л 40% спирта и настаиваем 10 дней в защищенном от солнца месте, иногда слегка взбалтывая состав. Процеженную настойку можно использовать как для растирки, так и для приема внутрь. Внутрь средство принимают перед едой по 1 чайной ложке (3 раза в сутки).
    • Рецепт 3. Берем щепотку травы донника лекарственного и завариваем в стакане кипятка. Оставляем настаиваться. Принимать в виде чая 3 раза в день по 1 стакану. Лечение продолжается 2 дня.
    • Рецепт 4. Травяные ванны. 400 г смеси ромашки и мяты заливаем горячей водой в количестве 6 литров и настаиваем не менее 3 часов. Добавляем отвар в ванну в количестве 1 литра. Курс лечения – от 18 до 20 ванн.

    Вместо ромашки и мяты можно использовать траву шалфея или смесь трав: крапива, душица, лопух. Можно также попрактиковать контрастные ванночки с горячей и холодной водой, что также положительно сказывается на состоянии больного.

    Гомеопатия при лечении онемения правой ноги

    Несмотря на все множество рецептов народной медицины, сами по себе они не смогут излечить от болезни. Нужный эффект достигается лишь в случае комплексного использования народных методов, физиотерапии и медикаментозного лечения. Если же вы не приверженец синтетических лекарственных форм, а отдаете предпочтение натуральным лечебным средствам, то гомеопатические препараты как раз то, что вам «доктор прописал».

    Aconitum napellus (борец синий или аконит) – гомеопатическое средство широкого применения. Воздействует на ЦНС и оказывает ярко выраженное противовоспалительное действия, снимая жар и боль.

    Дозировка и способ применения. Как и большинство гомеопатических средств, «Аконит» выпускается в виде гранул, которые принимают по 8 штук сразу, кладя под язык. В первые три дня предполагается пятиразовое принятие средства, в последующие 10-14 дней гранулы принимают 3 раза в день, и лишь затем переходят на двухразовую схему приема. Принимать препарат нужно за полчаса до еды или спустя час после приема пищи.

    Длительность лечения гранулами «Аконит» назначает врач. Он же может предложить попробовать одноименную настойку. При заболеваниях позвоночника и суставов такая настойка применяется наружно 2 раза в день в течение месяца.

    Меры предосторожности. Поскольку борец синий является очень ядовитым растением, лечение препаратом на его основе должно проходить строго по схеме, назначенной врачом. Нужно обращать внимание на любые необычные симптомы. Побочное действие препарата обычно связано либо с непереносимостью действующего вещества, либо с передозировкой препаратом. Симптомы передозировки: тошнота в сопровождении рвоты, онемение лица, ощущение холода или жара в конечностях, жажда, сухость слизистых рта, судороги мышц, падение АД, нарушение зрения. Бесконтрольное употребление препарата может привести к летальному исходу.

    При онемении правой ноги врач-гомеопат может назначить препарат Secale cornutum(спорынья) – гомеопатическое средство, основой которого является мицелий грибка. Принимают его в низких разведениях, дозировку укажет сам врач. Препарат также достаточно ядовитый.

    Calcarea phosphorica (фосфат кальция) назначается при наличии ревматических заболеваний, являющихся причиной онемения и холода в конечностях. Гомеопаты назначают необходимую дозировку, но обычно это 3-х, 6-ти или 12-ти кратное разведение.

    Иногда при ощущении холода в конечностях, связанном с заболеваниями суставов, врачи рекомендуют гомеопатический препарат Calcium carbonicum (карбонат кальция) на основе раковин устриц. Гомеопатическое средство выпускается в виде гранул, капель или порошка, эффективные и безопасные дозы которого, а также продолжительность курса лечения укажет врач при назначении данного препарата. Передозировка препаратом может вызвать нарушение обмена веществ.

    При нарушениях периферического кровообращения и связанном с этим онемении правой ноги в гомеопатии часто назначают препарат Aesculus compositum в виде спиртового раствора. Разовая доза для взрослых пациентов составляет 10 капель, для детей – от 3 до 10 капель в зависимости от возраста. Принимать препарат нужно трижды в сутки за полчаса до еды разводя в малом количестве воды (5 мл).

    Противопоказаниями к приему гомеопатических средств могут быть детский возраст, беременность и период кормления, а также повышенная чувствительность к составляющим препарата.

    Любые гомеопатические средства предпочтительнее приобретать в специализированных аптеках, где есть возможность получить консультацию врача-гомеопата, который и назначит курс лечения. Это очень важно, если учитывать, что некоторые гомеопатические препараты имеют в своем составе ядовитые вещества, которые в рекомендуемых дозах оказывают хорошее лечебное действие, а в случае передозировки представляют опасность для здоровья и жизни в целом.

    К тому же, обращаясь за помощью к гомеопатии, надо быть готовым к тому, что лечение такими средствами будет достаточно длительным, и ждать быстрых результатов не стоит. Как не стоит и останавливаться на полпути.

    Оперативное лечение при онемении правой ноги проводится лишь в связи с терапией сопутствующих заболеваний, вызвавших данное состояние. Это может быть как флебэктомия при варикозе, так и хирургическое удаления опухоли или межпозвоночной грыжи.

    Профилактика онемения правой ноги

    Профилактические меры, направленные на предупреждение такого дискомфортного состояния, как онемение правой ноги, в первую очередь нацелены на недопущение развития заболеваний, вызывающих данное состояние организма. К таким мерам можно отнести:

    • Активный, подвижный образ жизни с отказом от вредных привычек.
    • Должное внимание правильному сбалансированному питанию, богатому на витамины и микроэлементы.
    • Отсутствие излишних нагрузок на позвоночник в быту и при выполнении профессиональных обязанностей.
    • Своевременное и полное лечение простудных и вирусных заболеваний.
    • Зарядка и физические упражнения, как двигательные, так и статические.
    • Предупреждение травм позвоночника и составов.
    • Ношение удобной обуви, не создающей длительной нагрузки на позвоночник.
    • Недопущение излишнего охлаждения конечностей или их промокания.
    • Достаточное пребывание на свежем воздухе и вентиляция помещений.
    • Ежегодные профилактические осмотры у врачей-специалистов.

    Прогноз при онемении правой ноги

    В принципе, онемение правой ноги не вызывает особой опасности и достаточно легко излечивается, если, конечно, оно не связано с наличием опухолей. Если даже полного излечения не наступает, то стабилизировать ситуацию и прекратить онемение конечностей терапия все же в силах. Прогноз лечения данного состояния в целом благоприятен. Известные сложности, вплоть до летального исхода, может вызывать лечение сопутствующих заболеваний, причиной которых явились злокачественные новообразования.

    Все новости Предыдущая Следующая

    Причины боли в пятке – симптомы, к какому врачу обращаться

    Стопа человека устроена очень сложно. За счет уникального механизма амортизации она обеспечивает устойчивость ходьбы, скорость и маневренность с опорой на пятки. Это важнейшая часть стопы, на которую ложится большая нагрузка. Особое строение кости и толстый слой мягких тканей позволяют нам комфортно ходить. Но если появляется боль в пятке, это крайне неприятное ощущение. Боль может быть острой, колющей, ноющей, постоянной или периодической.

    Частоту распространения боли в пятке определить сложно. Многие люди, периодически испытывая боль, предпочитают ее терпеть или лечиться самостоятельно, не обращаясь к врачу.

    Причины боли в пятке

    Причина болей в пятке — воспаление. Его в свою очередь могут вызывать разные факторы.

    • Травма. Чаще всего боль в пятке возникает из-за воспаления, вызванного травмированием пяточных структур, — механических повреждений пяточной кости, сухожилий, синовиальных сумок или связок. Из-за этого могут развиться сопровождающиеся болевым синдромом патологии — трещины пяточной кости, ушибы, растяжения голеностопных связок и ахиллового сухожилия, пяточные шпоры и бурситы.
    • Вторая по распространенности причина воспаления и болей в пяточной области — нарушение обмена вещества: сахарный диабет и подагра. При сахарном диабете поражаются стенки кровеносных сосудов. Первыми от диабетической ангиопатии страдают вены на ногах. При подагре в суставах и околосуставных структурах скапливаются соли мочевой кислоты. Сосудистые нарушения при диабете и скопления мочевой кислоты при подагре — причины болевого синдрома.
    • Иногда пятки могут болеть при воспалениях, вызванных аутоиммунными заболеваниями — например, при реактивном артрите. Редко боли в пятке могут возникать из-за воспалительных поражений пяточных структур патогенными микробами. Как правило, гнойное воспаление пяточной кости наблюдается при туберкулезе и остеомиелите.

    Что может болеть в пятке

    Пяточная кость. Боль в ней возникает из-за воспаления при реактивном артрите, эпифизите, остеомиелите, туберкулезе, остеохондропатии бугра и переломах.

    Кожа и подкожная клетчатка. Вовлекаются в патологические процессы при поражении структур под ними. Болят при диабетической ангиопатии, подагре, растяжении связок голеностопа, пяточной шпоре и т. д.

    Синовиальные сумки. В пяточной области их две — ретрокальканеальная и поверхностная сумка ахиллова сухожилия. Болят при бурситах.

    Связки и фасции. Чаще всего поражаются латеральные связки голеностопного сустава. Болят при ушибах и растяжениях тыльной поверхности стопы. Плантарная — подошвенная фасция — как правило, болит при плантарном фасциите — пяточной шпоре.

    Ахиллово сухожилие. При его воспалении болит задняя поверхность пятки.

    Нервы и сосуды. Нервы, как правило, воспаляются при любых патологиях пяточных структур. Поражение сосудов вызывает боль при ушибах, диабетической ангиопатии, остеомиелите и туберкулезе пяточной кости.

    Межпредплюсневые суставы. Таранно-пяточно-ладьевидный и пяточно-кубовидный суставы, как правило, болят при подагре.

    К какому врачу идти, когда болит пятка

    В первую очередь при пяточной боли необходимо исключить более опасные заболевания, требующие неотложного лечения. Поэтому первый специалист, к которому нужно обратиться при боли в пятке, — врач-хирург.

    Заболевания, при которых возможны пяточные боли:

    • пяточная шпора, или плантарный фасциит;
    • бурсит;
    • деформация Хаглунда;
    • тарзальный туннельный синдром;
    • туберкулез пяточной кости;
    • остеомиелит;
    • реактивный артрит;
    • остеохондропатия;
    • эпифизит;
    • диабетическая ангиопатия;
    • подагра;
    • ушибы;
    • растяжения;
    • воспаления сухожилий;
    • трещины.

    Распространенные жалобы

    Если у вас боли с внутренней стороны пятки, в первую очередь необходимо исключить пяточную шпору — для этого делают рентген. Если шпоры нет, причиной боли сбоку могут быть травмы, деформации стопы или избыточные нагрузки — лишний вес, неудобная обувь, тяжелый физический труд.

    Если пятка болит при ходьбе и на нее больно наступать, постарайтесь снизить нагрузки и обратитесь к врачу. При описанных симптомах в первую очередь подозревают пяточную шпору, ахиллит, остеохондропатию бугра пятки, бурсит либо нагрузочный периостит. Кроме них возможны инфекционные болезни, онкология и травмы. Тактику индивидуальной дифференциальной диагностики разрабатывает лечащий врач.

    Чаще всего пятка болит поле сна при пяточной шпоре. Для заболевания характерна интенсивная боль в области пяток по утрам, во второй половине дня она стихает.

    Диагностика болей в пятке

    При обращении к врачу обследование проводится по определенному плану. Врач подробно расспрашивает о жалобах, уточняя их характер, тип и локализацию боли, проводит осмотр больной области. Если есть необходимость, назначает ряд лабораторных тестов и инструментальных обследований. К ним относятся:

    • Общий анализ крови. Он необходим для выявления воспалительного процесса, снижения гемоглобина при анемии, изменения уровня тромбоцитов при проблемах свертывания крови.
    • Биохимия крови. Анализ покажет имеющиеся сдвиги в обменных процессах, поможет в выявлении диабетических поражений, ревматоидных, подагрических артритов, инфекций, вызванных патогенными стрептококками.
    • Анализ на онкомаркеры. Он нужен при подозрении на опухолевые процессы костей.
    • Посев гнойного отделяемого на флору. Необходим при наличии гнойных поражений, подборе антимикробных препаратов.
    • Рентгенография костей и мягких тканей стопы. Поможет в определении необъяснимых болей в пятке, в том числе после травмы, на фоне дегенеративных процессов.
    • УЗИ при выявлении артритов, бурситов, невромы, туннельного синдрома с определением локализации очага воспаления.
    • Пункция кости или синовиальной сумки при подозрении на инфекционные или опухолевые поражения.
    • КТ или МРТ для точной диагностики поражения любых структур в области стопы и пятки.

    Методы лечения болей в пятке

    Патологии пяточной области стараются лечить консервативно, но это не всегда возможно. Если консервативная терапия неэффективна — это показание к операции. Хирургическое лечение быстро и навсегда устраняет причину болей в области пятки. Современная хирургия основана на малоинвазивных амбулаторных техниках с минимальной травматизацией и коротким периодом восстановления.

    Пяточная шпора

    Хирургическое лечение пяточной шпоры показано, если консервативная терапия не дает результата в течение 6 месяцев. Виды операций при пяточной шпоре — удаление остеофита и плантарная фасциотомия.

    Вмешательства проводят под местной анестезией. Через небольшой разрез хирург вводит эндоскопический зонд и микрохирургические инструменты. Под контролем микровидеокамеры он иссекает костный нарост, а при необходимости — и воспаленный участок фасции. Чтобы в дальнейшем не сдавливался нерв, рассекают толстую часть приводящей мышцы большого пальца стопы.

    Подробнее о диагностике и способах удаления пяточной шпоры — здесь.

    Если боль при пяточной шпоре вызвана не остеофитом, а избыточным натяжением подошвенного апоневроза, делают тенотомию — частичное рассечение сухожилия. Операцию выполняют без разрезов — через проколы с помощью электрического тока высокой частоты (радиочастотная тенотомия).

    Бурсит

    Бурсэктомия — хирургическое удаления синовиальной сумки — показана при неэффективности консервативного лечения бурсита. Операцию делают без разрезов в артроскопической технике.

    Через 2-3 прокола диаметром 4-5 мм в сустав вводят микрохирургические инструменты и миниатюрную видеокамеру. Суставную капсулу рассекают и извлекают. На разрезы накладывают стерильную повязку. Длительность процедуры — около 30 минут. Восстановительный период — 2 дня.

    Деформация Хаглунда

    При неэффективности консервативного лечения деформации Хаглунда показано хирургическое вмешательство. В ходе эндоскопической операции — без разрезов — костный нарост удаляют с поверхности пяточного бугра, после иссекают ретрокальканеальную сумку. Таким образом восстанавливают механические функции ахиллова сухожилия и устраняют причину болей.

    Тарзальный тоннельный синдром

    Тарзальный тоннельный синдром, вызванный объемными патологическими образованиями в тарзальном канале — как врожденных, так и приобретенных в результате деформации стопы — требует хирургического лечения. В ходе операции патобразования удаляют и восстанавливают нормальную проходимость канала.

    Туберкулез пяточной кости

    На поздних стадиях туберкулеза, а также при неэффективности консервативной терапии показано хирургическое лечение. В ходе операции иссекают омертвевшие ткани пяточной кости и дезинфицируют образовавшиеся внутри нее полости.

    Остеомиелит пяточной кости

    При остеомиелите в ходе операции вскрывают гнойный очаг на пяточной кости, очищают его от гноя и мертвых тканей, после чего тщательно дезинфицируют область локализации воспаления.

    На первичном приеме врач-хирург либо исключит неотложную патологию и направит вас к профильному специалисту, либо незамедлительно начнет лечение.

    Читайте также

    Баллонирование желудка

    Баллонирование желудка — технически несложная нехирургическая немедикаментозная методика лечения ожирения. В желудочную полость с помощью эндоскопа — оптоволоконног…

    Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, вы соглашаетесь с использованием файлов cookie.

    Принять

    Боль в ногах в Казани


    Боли в ногах зачастую обусловлены ишемией нижних конечностей (ИНК).
    Основные симптомы заболевания:
    • «Перемежающаяся хромота»: боль в ногах возникает при ходьбе и проходит после прекращения движения;
    • Кожа больной конечности в сравнении со здоровой имеет бледный цвет;
    • Болезненные ощущения появляются также ночью, в состоянии покоя;
    • Обезболивающие препараты не дают желаемого эффекта при появлении болей в покое;
    • Время от времени чувствуется похолодание пораженной конечности;
    • Наблюдается повышенная ломкость ногтей и/или замедление их роста;
    • Волосяной покров на коже больной конечности практически отсутствует;
    • Плохо заживают ссадины и раны.

    Атеросклероз

    Это заболевание, которое поражает артерии вследствие избыточного отложения в них холестерина, что приводит к нарушению кровоснабжения. Атеросклеротические бляшки сужают просвет сосудов, в результате мышцы ног снабжаются кислородом в недостаточном количестве.
    Атеросклероз, по данным специалистов, является причиной ишемии (ослабления кровообращения) нижних конечностей у 90% страдающих этим заболеванием.

    Ишемия нижних конечностей

    Структура сердечно-сосудистых патологий такова: на первом месте – ишемическая болезнь сердца, на втором – инсульт, на третьем – ишемические поражения нижних конечностей.
    В России в настоящее время порядка 1,5 млн. человек страдают от ИНК. При этом ежегодно тяжелая форма заболевания выявляется у 144 тыс. россиян, которым грозит ампутация. Каждый год около 40 тыс. больным ампутируют пораженные конечности…

    Диагностика ИНК
    Обнаружив у себя хотя бы одно из вышеперечисленных симптомов, не медлите! Как можно скорее обращайтесь к специалистам.
    В Клинике МЕДЕЛ вначале Вас осмотрят и выслушают жалобы. Далее после инструментального обследования будет поставлен диагноз и определена стратегия лечения.
    Для лечения ИНК в Клинике МЕДЕЛ в настоящее время применяют новейший безоперационный метод Терапевтический ангиогенез.

    Инновационное лечение ИНК: терапевтический ангиогенез
    Ангиогенез – процесс создания новых кровеносных сосудов в ткани или органе.
    Терапевтический ангиогенез – лечебная безоперационная стратегия, основанная на медикаментозном усилении процесса естественного ангиогенеза (лечебный рост сосудов).

    Неоваскулген
    Реализует Терапевтический ангиогенез новейший инновационный отечественный препарат Неоваскулген, впервые в мире разработанный российскими учеными.

    • Это инъекция, которая запускает механизм роста кровеносных сосудов в области введения;
    • Он необходим, когда в связи с характером и распространенностью поражения невозможно проведение хирургической операции при лечении ИНК.

    В результате терапии неоваскулгеном происходит стабилизация структуры новых сосудов, и состояние пациента улучшается:
    • Возобновляется кровоснабжение и утилизация кислорода в тканях конечности;
    • Исчезает ощущение зябкости ног;
    • Состояние кожных покровов нормализуется;
    • Пациент может пройти большую дистанцию без боли.

    После курса Неоваскулгена положительный эффект, согласно проведенным исследованиям, стабилен до 2-х лет.

    Преимущества лечения препаратом Неоваскулген в Клинике МЕДЕЛ:

    Применение Неоваскулгена в рамках комплексной консервативной терапии позволяет:
    • Значительно увеличить расстояние безболезненной ходьбы;
    • Избежать ампутации, сохранить пациенту конечность и, возможно, жизнь;
    • Исключить длительное лечение, многочисленные инъекции и восстановительный период;
    • Повысить качество жизни пациентов.

    Терапевтический ангиогенез – технически несложная процедура, которая хорошо переносится пациентами Клиники МЕДЕЛ. При этом, как показывает практика хирургического отделения Клиники, она более эффективна, чем стандартное консервативное лечение ИНК.

    Противопоказаний мало: беременность, период лактации, индивидуальная непереносимость препарата.

    Если у Вас стали болеть ноги, особенно при ходьбе, обратитесь к специалистам как можно скорее! Не теряйте драгоценного времени! Просто позвоните по тел. (843) 520-20-20 и запишитесь на прием к хирургу Многопрофильной Клиники МЕДЕЛ.



    Почему болят ноги и что сделать, чтобы полегчало

    Боль в ногах — явление неприятное, хоть и неудивительное. Нижние конечности в течение дня принимают на себя больше нагрузки, чем любая другая часть костно-мышечной системы. Особенно в том случае, если работа у вас стоячая или, положим, вы увлекаетесь чем-то вроде триатлона.

    Боль может варьироваться в очень широких пределах: от лёгкого онемения и пульсации, которые самостоятельно проходят за несколько минут, до изнурительных тянущих ощущений или судорог, способных перебить даже ночной сон. К счастью, в большинстве случаев ничем серьёзным такие приступы не грозят. Однако случаются варианты…

    Но прежде чем выяснять причины возникновения дискомфорта, разберёмся, когда не стоит рефлексировать над вопросом: «Почему болят ноги?», а надо как можно быстрее двигать (самостоятельно или с чьей-то помощью) по направлению к врачу.

    Когда обращаться к медикам

    Немедленно вызывайте скорую, если:

    1. Боль не позволяет вам ходить или переносить вес тела на ногу.
    2. Очевиден открытый перелом или глубокий порез.
    3. Вы наблюдаете сразу несколько симптомов одновременно — боль, отёк, покраснение, резкое повышение температуры в конечности.
    4. Прежде чем почувствовать боль, вы услышали громкий щелчок, будто что-то выскочило в ноге, или скрежет.

    Как можно быстрее обратитесь к врачу, если:

    1. Наблюдаются признаки инфекции: участок кожи на ноге покраснел, стал горячим на ощупь, всё это сопровождается повышением температуры тела в целом.
    2. Нога распухла, кожа на ней побледнела и/или кажется очень холодной.
    3. Отёк наблюдается на обеих ногах и сопровождается теми или иными проблемами с дыханием.
    4. У вас сильно болят голени после продолжительного сидения. Например, после длительного путешествия в автобусе или авиаперелёта.
    5. Вы наблюдаете любую болезненную симптоматику, которая развивается в ногах без каких-либо очевидных причин.

    Запланируйте посещение терапевта или хирурга на ближайшее время, если:

    1. Вы регулярно испытываете боль во время или после ходьбы.
    2. Вас преследуют отёки нижних конечностей.
    3. Болевые ощущения, которые изначально были почти незаметны, кажется, нарастают в течение нескольких дней подряд.
    4. Вы заметили на ноге вздувшиеся вены, прикосновение к которым вызывает неприятные ощущения.

    Если ни одного из перечисленных симптомов у вас нет, можно выдыхать: скорее всего, ничего страшного с вашими ногами не происходит. Конечно, это не означает, что на дискомфорт можно забить. Но велики шансы разобраться с причинами собственными силами. Приступаем.

    Что делать прямо сейчас, если болят ноги

    Оставьте ноги в покое

    Просто дайте им отдохнуть: лягте, по возможности приподняв ноги чуть выше уровня сердца (это можно сделать с помощью валика, подложенного под щиколотки). Такое положение улучшит венозный отток крови, уменьшит отёчность и расслабит мышцы.

    Сделайте холодный компресс

    Приложите к той области, от которой, на ваш взгляд, исходят болезненные ощущения, завёрнутый в тонкое полотенце пакет со льдом (или, например, с замороженным горошком или иными полуфабрикатами, которые найдутся в вашей морозилке). Длительность компресса — 15–20 минут, повторять трижды в день по необходимости.

    Примите безрецептурное болеутоляющее средство

    Хорошо зарекомендовали себя препараты на основе ибупрофена и напроксена натрия.

    Сделайте массаж

    Массаж помогает в тех случаях, если боль вызвана судорогой или настигла вас после физнагрузки — долгой ходьбы или пробежки.

    Почему болят ноги

    Убедившись, что опасных симптомов прямо сейчас нет и облегчив состояние, можно попробовать самостоятельно проанализировать, чем вызван дискомфорт. На самом деле причин боли в ногах может быть море . Вот несколько наиболее распространённых.

    Усталость после тренировки

    Или, по-простому, крепатура. Может, вы излишне перенапряглись после долгого пренебрежения тренировками. Или выбрали не слишком удобную обувь. Или, планируя 10-километровую пробежку, забыли о разминке и заминке. Всё это нередко становится причиной крепатуры, которая, к счастью, достаточно быстро проходит сама собой.

    Микротравмы

    Возможно, вы недавно оступились, но не придали этому значения. А между тем неловкость привела к небольшому растяжению связок или разрыву некоторого количества волокон сухожилий. Такие травмы не смертельны и чаще всего заживают сами собой, однако способны доставить несколько неприятных минут, а то и часов.

    Развивающийся сахарный диабет

    Даже на самом старте это заболевание поражает периферические нервы, что аукается онемением, мурашками и болезненностью в районе голеней, икр и стоп. Дискомфорт чаще всего проявляется во время сна.

    Поэтому, если мурашки и судороги в икроножных мышцах стали преследовать вас уж слишком часто, нелишним будет проверить уровень сахара в крови и посоветоваться с эндокринологом.

    Беременность

    С довольно болезненными судорогами в ногах знакомы почти все будущие мамы. Причиной дискомфорта являются нарушения минерального обмена, нередко сопровождающие беременность. Чаще всего судороги возникают из-за дефицита калия, кальция, магния или витамина B6. И врачи прекрасно знают об этом: при жалобах они назначают пациенткам комплексы витаминов и микроэлементов, способные возместить недостаток важных веществ.

    Остеопороз

    Судороги и боли в икрах — наиболее частые симптомы недостатка кальция. Учтите: даже если вы подозреваете именно этот вариант, ставить диагноз и назначать любые препараты может только врач. Поэтому обязательно посоветуйтесь с терапевтом и сдайте рекомендованные им анализы.

    Варикоз

    При варикозе нижних конечностей нарушается работа клапанов, пропускающих кровь в венах. Из-за этого вены увеличиваются в размерах, ухудшается отток крови, возникают отёки и болезненность. Причин варикоза может быть много, а обнаружившийся дискомфорт требует консультации флеболога.

    Миалгия

    Мышечная боль этого происхождения носит тянущий или дёргающий характер и может усиливаться во время физических нагрузок или в холодную и сырую погоду. С подозрениями на миалгию надо обращаться к неврологу: он поставит диагноз и, если понадобится, выпишет вам противовоспалительные препараты и обезболивающие гели и мази.

    Плоскостопие

    Распознать этот недуг можно и визуально: он нередко сопровождается увеличением размера ноги и/или появлением выпирающей косточки. Спутник развивающегося плоскостопия — ноющая боль в стопах и голенях, которая нарастает к вечеру, а также быстрая утомляемость при ходьбе. С подобными проблемами стоит обратиться к ортопеду.

    Пояснично-крестцовый остеохондроз

    Это заболевание даёт о себе знать простреливающей болью от пяток до ягодиц, преимущественно по задней или боковой поверхности ноги. За помощью необходимо обращаться к неврологу или хирургу-вертебрологу (специалисту по лечению позвоночника).

    Как бы то ни было, нелишним будет напомнить, что диагноз может поставить только врач. А потому, если ноги болят регулярно, посоветуйтесь как минимум с терапевтом.

    Читайте также

    Боль в бедре и ягодицах: диагностировать и устранить

    Боль в ягодицах — ощущение не из приятных: ходить, сидеть, лежать становится не комфортно. Скорее хочется что-то с ней сделать, мы начинаем «что-то» делать, но потом понимаем, что это не помогает.

    Рассмотрим три типа боли в бедре и ягодицах, которые возникают там и отдают в ногу или область колена.

    Разрыв связок

    Много лет назад я готовилась к соревнованиям по фитнесу, в программу входил шпагат… Я плюхнулась в позу и услышала в глубине правой ягодицы звук «Хщщ»… Тогда я смогла  встать на ноги, потом недели две хромала, и следующие месяцы жила с болью в ягодице.

    Местоположение: такую боль вы ощущаете в районе ягодичной складки. Она проявляется во время ходьбы, и становится отчётливой в наклоне вперёд с прямыми ногами.

    Нарушитель спокойствия: связки мышц задней поверхности бедра («хамстринги» в англоязычной литературе) в месте прикрепления к седалищному бедру.

    Причина: такой тип боли в ягодицах возникает при надрыве сухожильно-мышечного комплекса у основания в области бугристости седалищной кости.

    Случается при нагрузках без предварительного разогрева, также при  наклоне вперёд с прямыми ногами, если прилагать избыточную силу. В группе риска находятся и преподаватели йоги, которые демонстрируют сложные элементы без предварительной подготовки.

    Обычное средство: парадокс – когда повреждается связка, мышца бедра естественно сокращается в попытке предотвратить дальнейшее растяжение. Мы думаем: задняя поверхность бедра болит и тянет, если я потяну её сильнее, боль уйдёт. Вместо того, чтобы дать воспалённым связкам восстановиться, мы продолжаем их теребить. Этот замкнутый круг может продолжаться долго.

    Лучшее решение: дать связке восстановиться самой. Для этого полезно сокращать мышцы задней поверхности бедра, чтобы улучшить кровообращение в этой области, а в наклонах сгибать колени. Как только стадия сильной боли минует, можно постепенно усиливать вытяжение.

     

    Перенапряжение широкой фасции бедра при слабых отводящих мышцах

    Клиентка обратилась ко мне с жалобой на боль в бедре, которая проявлялась при ходьбе и во время сна. Её тренер предположил, что это растяжение мышц живота, хирург-ортопед после приёма диагностировал синдром грушевидной мышцы, физиотерапевт – напряжение по илиотибиальному тракту.

    Мы с ней выяснили, что место и симптом боли указывают на слабость отводящих мышц бедра, что вызывает компенсаторное перенапряжение илиотибиального тракта (широкой фасции бедра), и боль. Мы укрепили мышцы – абдукторы бедра, вскоре боль исчезла.

    Местоположение. Подобный тип боли обычно бывает в латеральной части бедра и уходит вниз до колена, проявляется при ходьбе и во время сна на болезненной стороне.

    Нарушитель спокойствия.  При слабых ягодичных мышцах, не выполняющих свою работу добросовестно, бедро стремится развернуться внутрь. Это создаёт нагрузку в области наружного мыщелка и перенапрягает илиотибиальный тракт.

    Причина: Чаще всего кроется в долговременном ассиметричном двигательном паттерне (дисбалансе приводящих и отводящих мышц)

    Обычное средство. Причину такой боли часто видят в перенапряжённой широкой фасции и начинают работать над её расслаблением. Это стоит делать обязательно, но после основной терапии.

    Верное решение. Укрепить абдукторы (отводящие мышцы бедра), которые входят в систему стабилизации, путём баланса на одной ноге, вращения ногой по кругу (желательно против силы гравитации).

    Защемление седалищного нерва 

    Когда у меня выдалась возможность посетить всемирную выставку «Чудеса человеческого тела», я воспользовалась случаем. Да, временами пробегают мурашки, но всё же это очень увлекательно. Например, я была поражена длине седалищного нерва! Да, он не только самый длинный нерв в нашем теле – от нижней части спины до стопы – но и самый толстый – шириной с мизинец – в области таза.

    Поскольку он такой длинный и толстый, его может зажать в разных местах, провоцируя широко известное защемление седалищного нерва.

    чаще всего это происходит в нижней части спины (между поясничными позвонками) и в месте его прохождения под грушевидной мышцей.

    Грушевидная мышца не большая, но в гипертонусе приносит великие страдания. Она находится глубоко в бедре:

    • вращает его наружу,
    • отводит ногу при согнутом бедре.

    Напряжённая грушевидная мышца сама по себе может быть причиной боли в ягодицах. Дело становится худо, если она защемляет седалищный нерв. Он проходит как раз под ней (а у некоторых людей внутри неё).

    Местоположение. Боль в середине ягодиц, в нижней части спины или в другом месте по траектории прохождения нерва; может быть ощущение онемения или слабости в ноге.

    Виновный: Грыжа диска, остеофит, тонус грушевидной мышцы.

    Причина. Длительное сидячее положение, дегенеративные изменения в позвоночнике.

    Обычное средство. Если боль по седалищному нерву в результате грыжи диска, это большая тема и выходит за рамки этой статьи. Укрепление мышц системы стабилизации кора под руководством опытного йогатерапевта будет лучшим решением такой проблемы.

    Если боль в результате тонуса грушевидной мышцы, мы будем работать над тем, чтобы её расслабить.

    Обычно для снятия синдрома грушевидной мышцы рекомендуют позу голубя. К сожалению, для большинства людей с такой проблемой эта поза за пределами возможностей.

    В позе голубя грушевидная мышца максимально удлинена и сильно натягивает седалищный нерв. При острой боли в позе голубя станет только хуже.

    Лучшее решение. Используем принцип «сократи, расслабь, укрепи».

    • Шаг 1. Сокращаем окружающие мышцы (в частности, большую ягодичную) для усиления кровообращения.
    • Шаг 2. Осторожно сокращаем саму грушевидную мышцу, предлагая ей отпустить хроническое напряжение (если это не вызывает боли), и добавляем деликатное вытягивание. Такие активные позы, как вирабхадрасана 2, уттхита паршваконасана слишком сожмут грушевидную мышцу. Тогда как простые позы стоя с опорой на стул и ардха матсиендрасана – самый подходящий вариант, потому что в них нога находится в положении сгибания/приведения без внешнего вращательного движения, что мягко воздействует на грушевидную мышцу.
    • Шаг 3. Когда мышца будет готова, можно к вытяжению добавить наружное вращение. Вместо позы голубя лучше делать гомукхасану в варианте лёжа на спине.

    Теперь можно приступать к самой позе голубя или полному варианту гомукхасаны в положении стоя. При этом надо учесть, что некоторые люди не будут готовы к этим вариантам никогда.

    Дополнительно: устраняем хроническое напряжение приводящих мышц бедра, так как они ротируют ногу внутрь, возводя грушевидную мышцу в стресс. Бёдра в тонусе могут снова зажать  седалищный нерв, и от этого напряжения нужно избавиться.

    При защемлении седалищного нерва очень болезненно даже простое растяжение бедра. Поэтому следуем принципу «сократи, расслабь, укрепи».

    Теперь мы сделали всё, что могли. Имейте ввиду, что боль может быть вследствие разных причин, и если она не ушла, ищите профессиональную помощь.

    Автор статьи: Ольга Кейбл
    Перевод: Наталья Блинова

    Дневник сломанной ноги | alexmak.net

    Нет, я не сломал ногу еще раз, к счастью. Просто на прошлой неделе (14 марта) было как раз ровно год с того дня, как я неудачно покатался на лыжах, и я решил, что надо написать небольшой апдейт о том, как происходит восстановление ноги. А заодно я решил собрать все свои посты, опубликованные в прошлом году на эту тему на Medium, и выложить их в виде одной записи в блоге. (Да, как писал мне один очень остроумный читатель, пора переносить блог из закладок “Apple” в закладки “Здоровье”).

    Тем более, что история с ногой стала лишь первым этапом моих медицинских приключений в прошлом году, и для меня это своего рода закрытие гештальтов. Так что я экспортнул все записи из Medium, импортировал их в WordPress, собрал в виде одного лонг-рида, немного подправил текст, чтобы он стал более читабельным, и вот мой графоманский результат. Надеюсь, вам будет так же интересно перечитывать, как было мне.

    Кстати, можете почитать записки еще одного такого же удачливого парня — Артема (он же Юра) Росновского, который в своем аккаунте на Medium рассказывает о таком же переломе и медицинских перипетиях с ногой в Америке.

    Начало
    Поехали мы как-то во Францию кататься на лыжах… кстати, кто-то спрашивал у меня «почему Франция, а не Штаты?». Как ни странно, но катание во Франции получается существенно дешевле, чем в Штатах, даже с учётом более дорогих авиабилетов. Причём дешевле всё: проживание, прокат оборудования, скипассы, еда (она к тому же ещё и гораздо лучше и вкуснее), и тд. Не говоря уже о том, что само катание в Трёх Долинах гораздо интересней и разнообразней, чем, например, в Vail, Колорадо. Ну и вообще, это был наш седьмой раз в Les Menuires, нам там уже привычно и мы все знаем. Мы обычно прилетаем в Женеву и за 2.5 часа совершенно очаровательных окружающих красот доезжаем до курорта. Короче, Франция в целом рулит.


    Главная площадь Ле Меньюира (вид с балкона)

    И вот на третий день катания (всего было запланировано 6 дней) я падаю и ломаю ногу.


    Широкая улыбка. Я еще не знаю, что через час сломаю ногу.

    Падаю совершенно по глупости, на простом и плоском участке синей трассы — я хотел остановиться и показать брату и жене, которые ехали за мной, на какой подъёмник нам надо было попасть следующим. Поэтому я начал разворачиваться и притормаживать боком… а вот дальше все произошло так быстро, что я не уверен, что я правильно помню детали. Мне кажется, какая-то из лыж кантом зацепила снег, я споткнулся, потерял равновесие и начал падать. Инстинктивно я, даже несмотря на то, что я ехал боком, развернулся лицом вперёд, а лыжа осталась поперёк трассы, и вот тут, видимо, нога не выдержала. Вообще в теории лыжа должна была отстегнуться (правая отстегнулась), но этого почему-то не произошло, и, падая, я услышал «хрусь», раздавшийся из колена (блин, у меня этот “хрусь” до сих пор в ушах стоит). Уже упав и почувствовав боль, я понял, что в этот раз все хуже, чем в предыдущие падения, когда я растягивал связки, но верить в худшее мне пока не хотелось.

    Я с помощью подъехавшего брата я отстегнул вторую лыжу и кое-как уселся на склоне. Нога, конечно, болела адски, и сгибать её было сложно. Но я продолжал тешить себя надеждой, что, может быть, все обойдётся. Ещё, помню, подумал, что «вот, зря не взял корсет для колена, который у меня остался с прошлого раза со связками». Через минуту держания снега на колене для охлаждения меня посетила оптимистичная мысль «так, ну на сегодня я уже, наверно, накатался». Ещё через пару минут, ориентируясь на боль, я откалибровался и подумал «а, может, я и до конца отпуска накатался». И ещё через пару минут я подумал «может, если я встану, то оно как-то станет лучше и я смогу хотя бы до конца склона к квартире доехать». Когда я попытался встать, я понял, что вниз мне нужна все-таки транспортировка: нога подгибалась сама и боль была просто невыносимая.

    Жена поехала к ближайшему подъёмнику, чтобы вызвать спасателей. Минут через 5 сверху спустился дядя Томаш с носилками, который позадавал вопросы, пощупал мою ногу и сказал, что для простого вывиха боли многовато, но точно скажет мне рентген в травмпункте.

    В общем, он с помощью моего брата затащил меня на носилки и мы покатились вниз. Это были самые болезненные 10 минут катания на санках в моей жизни, потому что каждый толчок отдавал резкой болью в ногу. Он привёз меня в травмпункт, который находился на -1 этаже здания, в котором мы снимали квартиру, и я успел подумать «ну сейчас гипса навернут и я на лифте доковыляю до 10 этажа. Буду сидеть целыми днями на балконе, пить горячее вино и загорать на солнышке».

    В травмпункте меня переложили с санок на каталку и сразу завезли в комнату с рентген-аппаратом. Надо было снять ботинки, штаны и термобелье, поэтому на ближайшие несколько минут травмпункт наполнился моими стенаниями и воплями «fuuuuuuck”… по результатам рентгена чувак из медпункта огорошил меня тем, что а) колено сломано (это я уже и так понимал), и б) для его починки нужно ехать в больницу и делать операцию. Короче, этим «удачным» падением я лишил себя не только катания на лыжах, но и даже солнечных ванн на балконе под горячее вино. Well, fuck…

    В медпункте заказали «скорую» для перевозки меня в больницу, и она должна была приехать через 1,5–2 часа. Тем временем, поскольку мне все ещё было весьма больно, решили выдать мне обезболивающего. Поскольку у меня в организме все не очень просто (как-нибудь расскажу, что там не так — upd Как вы понимаете, тут я имел в виду свою историю с почками), то в роли обезболивающего выступил морфий: специально обученная медсестра пришла, поставила капельницу и взбрызнула туда морфий. Ощущения, конечно, даааааа…. Но мне, кстати, эти ощущения как раз не понравились и я не хотел бы их повторить, хотя боль это помогло уменьшить.

    Видимо, под действием адреналина и наркотика у меня проснулось желание всех поменеджить, поэтому я пытался раздавать всякие ценные указания родственникам — позвонить в страховую, что мне привезти в больницу и тд. К счастью, они мои ЦУ большей частью игнорировали и делали все гораздо более правильно и организованней. Они рассчитались с травмпунктом за рентген (150 евро), с медсестрой за морфий (120 евро), а также разобрались с гарантией от страховой за оплату транспортировки тела со склона (462 евро. Мне интересно, оно как-то «за метр» считается, что такая точная сумма получается?). Короче, без них это все было бы гораздо сложнее, и я очень благодарен им за помощь (а также меня до сих пор мучают угрызения совести, что я своей ногой “сломал им отпуск”. Жена брата вообще впервые решилась попробовать лыжи в эту поездку, причем именно мы ее долго уговаривали. Ей даже успело понравиться, так что я надеюсь, что этот мелкий инцидент не отпугнёт её).


    Рентген в медпункте

    Тем временем приехала “скорая помощь”. Кстати, это, похоже, просто такая коммерческая маршрутка, которая специализируется на доставке травмированных в госпитали. Примерно за полтора часа и 320 евро два французских красавца, практически не говорящие по-английски, не только довезли меня до больницы, но и успели оформить нужные бумаги и взять у меня карточку для оплаты «доставки». Так я приехал в больницу под названием Centre Hospitalier de Bourg St Maurice. Радовало то, что сюда свозят практически все такие случаи с ближайших горнолыжных курортов, поэтому их опыт и специализация были понятны, и в округе найти лучше место для починки ноги было бы сложно.


    Такими я запомнил горы

    Меня выгрузили в коридоре приемного покоя, и периодически пробегающие медсестры по возможности пытались задавать мне какие-то вопросы и заполнять соответствующие формы (кстати, раньше меня языковой барьер с французами не парил, а тут я его ощутил в полной мере). Нога все еще ощутимо болела, но от обезболивающих я решил воздерживаться настолько, насколько это возможно. Чтобы не лежать все время в коридоре, я применил техническую хитрость — сказал, что мне нужно в туалет, после чего меня отвезли в отдельную (временную) палату с уточкой. Через час пришёл доктор, позадавал ещё вопросы, потом через час-полтора я доехал до рентгена-УЗИ (где проверили, что при падении внутренние органы не пострадали — upd тут я как раз о том, что проверяли, все ли нормально с почками), а потом закатили ещё на КТ колена. После этих процедур меня опять вернули в ту же палату с уточкой, но где-то в районе 8 сказали “так, палата нам нужна, поехали обратно в приемный покой”. После этого меня оставили в углу приемного покоя за специальной занавеской, пока оформлялись документы.


    В коридоре приемного покоя больницы

    Чтобы вы лучше понимали таймлайн: упал я ориентировочно в 12.30. В больницу меня привезли примерно к 4.30, а около 8.30 меня повезли уже в “нормальную” палату в хирургическом отделении. Учитывая загрузку больницы людьми с поломанными конечностями, в принципе, неплохой результат. При этом мне никто не мог сказать, когда же именно будет моя операция: в среду или в четверг, что вылилось в интересный бардак в среду.

    В палате, куда меня привезли (всего она рассчитана на двоих человек), был ещё один сосед, сломавший бедро при катании на лыжах. Ему предстояла операция с заменой сустава, причём обещали, что он может уйти из больницы чуть ли не в день операции. Этот сосед, немного говоривший по-английски, пригодился, когда он ретранслировал разным медсёстрам на французском языке различные инструкции, которые до этого мне выдавали врачи и другой персонал. Сама палата весьма комфортная, размером метров 40, с тумбочками, электрически регулируемыми лежаками, телевизорами на стене и регулярно проведывающими тебя медсёстрами. Поскольку на тот момент время ужина прошло, а не ел я давно (я упал как раз, когда ехал на обед), мне погрели какой-то растворимой картошки в виде пюре, и дали его с куском ветчины. Персонал склонялся к тому, что операция будет в четверг, поэтому кушать не запрещали, а анестезиолог вообще настаивал на том, чтобы пить побольше. Ночью медсестра чуть ли не каждый час приходила и спрашивала, не нужно ли мне обезболивающего (я отказывался – люблю страдать). А потом, часа в 2, видимо, пришла новая смена, и втихаря, пока я спал, подключила в капельницу парацетамол.


    Такой вот “ужин”

    На следующий день (в среду) французский бардак проявил себя в полной мере, потому что персонал давал мне противоречивые инструкции по поводу еды и питья. На завтрак принесли чай с сухариком (хотя у соседа была булочка, я видел!), а потом на вопросы «так можно мне есть или пить?» один персонал говорил «да, ешь, что хочешь!», а другой «не, не ешь, у тебя операция». Поскольку мне хотелось закончить с операцией побыстрее, я предусмотрительно решил не есть. В районе 12 в палату влетел взмыленный анестезиолог, который до этого говорил «пей больше и ешь что хочешь», и спросил «ел ли я что-то?». Он явно с облегчением вздохнул, когда я сказал, что кроме сухариков, я ничего не ел, и объявил, что операция будет в 3 часа дня.


    Предоперационный завтрак

    Вокруг меня забегали всякие санитары и санитарки, наконец-то вынули меня из остатков лыжной экипировки, а потом пришёл грустный санитар, потом все время куда-то уходивший и при этом повторявший фразу «ай кам бэк». Он сказал, что мне надо будет помыться и продезинфицироваться, причём я должен был сделать это как-то сам с помощью тазика воды, йода и тряпочек. (Этот санитар, кстати, был сильно похож на Подрика Пейна):

    Этот процесс я кое-как осилил, потом это же грустный санитар побрил мне сломанную ногу (оказывается, бритые ноги — это так красиво! Неудивительно, что женщины все время это себе делают. Теперь никак не могу решить, брить ли вторую ногу — upd я решил все-таки оставить естественный покров). Санитары и санитарки продолжали бегать вокруг, причём и ко мне, и к соседу, в это время ещё приехало мое семейство меня проведать, а параллельно в палате чинил сначала кран с горячей водой, а затем и дверной замок, местный Шпунтик. И все это за 15–20 минут до операции; надеюсь, это описание хорошо передаёт состояние дурдома вокруг.


    Подготовка ноги к операции

    Ровно в 3 меня повезли в операционную.

    Часть 2
    В первой части я забыл сказать, что же собственно, я сломал — колено ведь механизм сложный. Если я ничего не путаю, то это “перелом большеберцовой пластины” (tibial plateau fracture), и у этого типа перелома есть даже своя страничка в Википедии. Грубо говоря, это когда бедренная кость, которая сверху, при ударе с поворотом раскрошила часть нижней (берцовой) кости. Это называется “не повезло”. Также предупреждение: в конце этой части есть фото из серии #развидеть, так что осторожно там!

    В операционную телефон, к сожалению, не разрешают, поэтому процесс операции будет без фото. (Хотя, надо сказать, когда я узнал, что операция будет без полного наркоза, хотелось устроить прямую трансляцию из операционной). Там я сначала полежал в предбаннике #1, потом ещё полчаса — в предбаннике #2, где мне ввели анестезию. Причём в связи с некоторыми особенностями моего организма (upd Это, конечно же, тоже про почки) было решено не делать операцию под полным наркозом, как предполагалось изначально, а под эпидуральным (спинальным) — врач произносил оба эти термина, я не знаю, какой термин более правильный в данном случае. Короче, в позвоночник мне ввели какую-то жидкость и через определенное время я перестал чувствовать нижнюю половину тела, но при этом оставался в сознании и слышал и чувствовал все, что происходило.

    Как мне кажется (тут ощущение течения времени достаточно смазано), примерно через 15–20 минут анестезия подействовала, пришел хирург и начал свое действо. Это, кстати, очень странные ощущения, когда ты вроде бы и чувствуешь прикосновения к ноге, причем понимаешь, что там не просто “трогают”, но что-то режут, сверлят и тд, но никакой боли нет. Я хорошо «чувствовал», как хирург провёл скальпелем, вскрывая кожу, я помню, как вводили штыри в кость и как вкручивали последний «нарезной» болт, которым крепится удерживающая раскрошившуюся кость пластина. Ближе к концу операции мне показалось, что начали появляться болевые ощущения, о чем я проинформировал персонал, и после этого я уже ничего не помню. Возможно, я наконец-то уснул, или же мне просто дали по голове, чтобы не отвлекал, но я не слышал, как скрепками собирали разрез на коже, и я уже проснулся, когда меня пнули и сказали «ну че тут разлёгся? Иди уже давай». Нет, на самом деле сказали, конечно, не так грубо, но проинформировали, что теперь я поеду в палату интенсивной терапии (потому что мне требуется дополнительное наблюдение — upd да, конечно же, в связи с моей историей с почками).

    Отделение интенсивной терапии — это отделение с 4 индивидуальными палатами, за которым круглосуточно закреплены команда медсестер и медбратьев, как мне показалось, в количестве 4 человек. Они следят за состоянием пациентов, выдают лекарства, замеряют жизненные показатели, обеспечивают кругооборот уточек и тд. Поскольку в тот вечер я прохлопал ужин, будучи в операционной, медсестры “замутили” мне все тот же “растворимый” ужин с пюре и ветчиной, но я к тому времени опять был достаточно голодный, чтобы получить удовольствие даже от этого ужина. В кровати меня подключили к капельнице, на палец натянули монитор пульса, на груди приклеили три датчика мониторинга кардио-системы, а на левую руку прикрутили монитор давления (он, кстати, включался по какому-то там алгоритму каждые несколько часов, и в первую ночь я чуть не умер несколько раз от инфаркта, когда эта хрень начинала внезапно сжимать руку и замерять давление).


    Я сразу после операции. Были какие-то проблемы с вайфаем, поэтому меня проводами подключили напрямую в интернет.

    В ту ночь часам к 11 окончательно отпустила анестезия, нога начала болеть, и медсестры сразу начали предлагать мне морфий. Я отказался, согласившись для начала на парацетамол. Через час-полтора стало понятно, что парацетамол не сильно помог, и медсестры опять стали предлагать морфий, но я продолжал отказываться, поэтому они принесли какую-то микстуру в сахаре. Но она тоже не помогала, поэтому ногу еще обложили льдом. Часам к 2 ночи я все-таки сдался от неутихающей боле и согласился на морфий, и медсестры мне его радостно вкололи, поэтому у меня получилось немного поспать. “Немного” — потому что в 6 утра у них была пересменка, и старая смена должна была взять у меня кровь на анализ, а новая — убедиться, что им передают еще относительно живое тело. Кстати, о теле — ногу после операции заключили не в гипс, а в специальный корсет, который удобно расстегивается, если надо, но при этом фиксирует жестко ногу во все остальное время.


    Корсет

    На завтрак был традиционно уже чай (можно выбрать кофе), и булочка с джемом. С завтраком медбрат принес таблетки, и рассказал, что в целом операция прошла хорошо. Днем продолжалась всякая рутина с замерами жизненных показателей, смена постели (две медсестры ловко это делают прямо под лежащим пациентом), а также меня свозили на рентген, чтобы посмотреть, что там с ногой после операции. Эту фоточку многие видели, я ею активно хватался в интернете:


    Очевидно, что с шурупами у них проблем нет

    В профиль это выглядит так:

    Забавно, когда меня привезли на рентген, рядом на тележке лежала какая-то старушка, которой уже сделали рентген, и теперь должны были отвезти на КТ. Старушка тоже удачно покаталась на лыжах, но интересней было то, что она была из Британии, и мы перекинулись с ней несколькими фразами на английском. В этот момент я испытал какое-то невероятное облегчение от того, что наконец-то я могу с кем-то говорить не ломаными простыми фразами, дополняя их жестами, а на нормальном английском языке, и, что тоже немаловажно, человек меня понимает, и отвечает тоже так, что я все понимаю. Меня как-то особенно вот это ощущение языкового барьера с французами накрыло в этот момент.

    Обед (его подают в районе 12.30) в этот раз я застал, поэтому смог оценить его в полной мере:


    Можно ли его назвать здоровым? Нет. Но вкусным — точно можно!

    Что-то, а кормят на убой. Вот это в тот же день был ужин (в районе 6 вечера):

    Плохо видно, но в рисе плавает разрезанный пополам помидор, в который вставлена толстая котлета

    Извините за большое количество фото еды, но что еще делать в больнице после операции, когда самое интересное позади, и начинается восстановительная рутина? В этот день была еще забавная история, когда пришел, видимо, заведующий по больнице, и что-то там журчал по-французски с персоналом. По жестам и интонации я понял, что он спросил что-то из серии “а это кто?”, ему что-то там ответили, и этот заведующий такой: “ааааа, ле американ!” . Этого стерпеть я не мог, да и я наслышан, что к американцам французы относятся не очень хорошо, поэтому я поспешил его заверить, что “но-но, ай эм нот американ! Ай эм юкрейниан!”. У врача реально мгновенно посветлело лицо, и он у меня на английском спросил: “То есть ты не Дональд Трамп?”. “Конечно, я не Дональд Трамп, йопта!”, заверил я его, и заведующий, удовлетворившись этим ответом, удалился.

    Еще в этот день пришел физиотерапевт, который рассказал мне больше о самой травме, об операции, о восстановительном процессе, а также принес костыли и научил ими пользоваться. Собственно, о процессе самое важное, что мне нужно было знать: как минимум 6 недель никакого веса на сломанную ногу, а после этого еще как минимум 6 недель — небольшие нагрузки. То есть костыли на ближайшие 12 недель — мои лучшие друзья, поэтому когда мы их купили (на них дают рецепт и нужно было купить в ближайшей аптеке), я назвал их “Эбботт и Костылло”:


    Типичные forearm костыли, весьма неудобные в использовании

    Забегая вперед, хочу сказать, что, приехав домой, я на Amazon заказал другие костыли, которые оказались гораздо более удобными. Еще в этот же день приходил с визитом хирург, который, видимо, и оперировал ногу, который сказал, что “операция ОК, кости слабые, их надо беречь, никакого веса на ногу” (upd Да, кости слабые были из-за проблем с почками). К вечеру я, вооруженный костылями, вообще осмелел, и потребовал сопроводить меня в туалет (надо было толкать за мной капельницу). Медсестры в количестве двух штук сказали, что они не готовы брать на себя такую ответственность, и притащили в палату специальное кресло-портативный туалет. Я сказал, что в ЭТО я ничего делать не буду, поэтому компромиссом стало решение, при котором они отвезли меня в этом кресле в туалет.

    Ночь прошла более менее, а в пятницу уже меня должны были выписать. Традиционно в 6 утра ночная смена набрала у меня крови, а дневная начала часов в 8 какие-то свои регулярные процедуры. Поскольку меня должны были выписывать, то после замены постели мне сказали “сиди в кресле”. Парочка штрихов к бестолковости французов:

    1. Меня посадили у умывальника и сказали умываться. Медсестры поменяли постель и умчались со словами “если что-то надо будет — звони”. Все хорошо, но у умывальника не было никакой кнопки, чтобы их вызвать. Так что после того, как я умылся, я сидел еще минут 15 и пытался, размахивая руками в оконный проем в двери, привлечь к себе внимание, пока меня не заметили.
    2. Потом, когда меня усадили в кресло, мне тоже сказали “если что — звони”, не учтя, что кнопка вызова вообще-то находится с другой стороны кровати, и мне до нее не дотянуться. Хорошо, что у меня не было никаких срочных запросов.

    Один из самых популярных вопросов, который я получил в процессе трансляции из больницы: кто оплачивает весь этот карнавал? (другими словами, есть ли у меня страховка?). Страховка у меня была, специально купленная для поездки — мне нужно было получать французскую визу, а там страховка — это обязательный документ. Страховка была куплена в интернете у компании Tokio Marine HCC, и мы им позвонили практически сразу, как только произошел этот случай. Более того, когда речь зашла об оплате “санок” со склона к медпункту, они по факсу выслали платежную гарантию на эту сумму (462 евро). А вот с больницей, к сожалению, получилось не так просто. Во-первых, платежную гарантию в больницу они выслали по и-мейлу, используя сервис Cisco Secure Mail, и у администраторов госпиталя (не тех, которые IT, а те, которые как раз отвечают за работу с пациентами) сразу от этого взорвался мозг. Там приходит ссылка, которую, чтобы открыть, нужно еще зарегистрироваться, потом подвердить регистрацию и только потом, залогинившись, увидеть письмо. Кое-как я уговорил выслать платежную гарантию на мой адрес, и я смог добыть само письмо из этой системы, после чего я столкнулся с другой проблемой: письмо хоть и было адресовано госпиталю, но в нем в качестве суммы гарантии почему-то фигурировала все та же сумма покрытия в 462 евро. Несколько звонков в службу поддержки страховой не дали мне никаких результатов, они талдычили о том, что госпиталь должен им предоставить детализированный отчет о проделанных процедурах, чтобы они потом рассмотрели этот отчет.

    Короче, мы для себя решили, что мы оплатим сумму счета из госпиталя сами, а потом подадим уже на компенсацию в страховую о возврате денег (это вторая опция, как можно разбираться со страховой). Так что после нескольких телефонных звонков со страховой я решил не тратить на них время в тот день. Тем более, что принесли обед:


    Я не смог идентифицировать овощи в гарнире к рыбе

    Примерно к 5 часам дня приехало семейство на машине забирать меня из больницы. Медбрат из отделения интенсивной терапии принес большой конверт с различными бумагами и не только, среди которых были:

    • рентген-снимки ноги после операции
    • пост-операционный отчет врача, с информацией о том, что и как оперировалось, с какой анестезией и проч.
    • рекомендации по дальнейшему использованию медикаментов (в частности, обезбаливающее и инъекции антикоагулянта крови)
    • рецепты на необходимые лекарства
    • письмо для авиакомпании о том, что мне разрешено лететь в самолете
    • освобождение от работы (“лежать 6 дней и не работать 3 месяца”. Очевидно, они во Франции могут себе это позволить)
    • диски с рентген-снимками и с КТ-записью (где вообще очень крутая 3D-реконструкция разрушенного колена)

    Теперь самое-самое интересное — это стоимость. То, что делалось еще на склоне, я уже перечислил в первой части рассказа. Пребывание в больнице с обеда вторника до обеда пятницы, включая операцию, обошлось в 3255 евро, а сама операция стоила 700 евро. Кроме этого, еще в расходы добавились:

    • костыли и корсет для ноги (110 евро)
    • выписанные лекарства (67 евро)
    • ну и там всякое по мелочи, что пациентам покупают — тапочки, новые штаны, чтобы на корсет на ноге налезали, апельсины-яблоки.

    Так что, оплатив счет от госпиталя, мы получили все документы на руки, нам выдали кресло, чтобы докатить меня до машины, я туда кое-как вскарабкался и мы уехали где-то в районе 6 вечера (чуть-чуть не дотянул до ужина в больнице, к сожалению!).
    Дальше был весьма мучительный перелет домой и новая эпопея, уже с американскими врачами, но об этом как-нибудь в другой раз. Учитывая, что я все равно сижу дома и, когда не работаю, охреневаю от скуки, надеяться, что мой графоманский талант вдруг затихнет, не приходится. Да и больше ничего интересного в моей жизни все равно не происходит из-за этой ноги, так что буду, по возможности, вести хроники.

    PS. В качестве бонуса — фото, возможно, не для слабонервных. Я сегодня ездил на перевязку, и наконец-то увидел, как красиво скобки держат шов на коже.


    чпок-чпок-чпок 28 раз

    Короче, берегите ноги смолоду, и потом тоже берегите. Они вам еще очень сильно пригодятся. Впрочем, берегите не только ноги!

    Часть 3 — Транспортировка
    Я решил также рассказать о том, как я добирался из Европы домой (в Америку) со сломанной ногой — возможно, мои советы окажутся даже полезней предыдущих двух частей, где я в основном жаловался на жизнь и рассказывал, как кормили во французской больнице.

    Авиаперелеты — это тема и так не из сильно приятных, если нет возможности позволить себе летать бизнес-классом и тусить в бизнес-лаунжах, а со сломанной конечностью перелет может стать вполне даже мукой. Нам предстоял перелет Женева-Порто-Ньюарк, суммарной протяженностью почти в 10 часов, и хотелось его сделать если не комфортным, то хотя бы не мучительным. (отдельная часть истории заключалась в том, что у жены были вообще другие билеты на другой день и другой авиакомпанией, поэтому мне пришлось напрячься и найти билеты, которые позволяли ей пролететь с нами хотя бы часть пути. Поэтому ей достались билеты Женева-Лиссабон-Порто-Ньюарк, и уже в Порто она к нам присоединилась. Как оказалось впоследствии, это было очень правильно с моей стороны и позволило существенно облегчить мне будущие страдания).

    Рейс из Женевы в Порто выполняла авиакомпания Swiss, а из Порто — Tap Portugal. Не знаю, как они там между собой делили билеты, но я общался с обеими компаниями параллельно и не мог получить от них вразумительного ответа о том, как бы мне проапгрейдить билет. В какой-то момент они выкатили что-то около 2 тыс долларов за бизнес-класс, но тут мне на горло наступила жаба — после всех госпиталей и проч. мне уже не хотелось раскидываться деньгами. Чисто теоретически эти деньги в перспективе можно было бы выбить потом из страховой, но я не был уверен в успешности этого энтерпрайза, поэтому не хотелось рисковать своими деньгами. Так что я ограничился двумя вещами:

    1. Заранее попросил TAP организовать мне инвалидное кресло до самолета
    2. При онлайн-регистрации на рейс Порто-Ньюарк оплатил места с extended legroom

    C инвалидным креслом, кстати, тоже было все не просто. Я общался с поддержкой TAP через Твиттер (висеть на телефоне в ожидании оператора через международный роуминг — то еще удовольствие, сравнимое по боли со сломанной ногой), и когда я написал им “помогите с креслом”, они вначале отправили меня на страницу “medical assistance” на сайте авиакомпании. Там были перечислены разные условия, в которых может или не может предоставляться кресло, а также какая-то пачка справок, которые надо предоставить до перелета. Я им написал “чуваки, вы не поняли. я не умираю, мне просто надо просто обычное кресло-каталку от стойки регистрации довезти меня до самолета, а дальше по салону я сам”, после чего они мне подтвердили, что такое кресло будет. Также, будучи наученным тем фактом, что Swiss и TAP между собой как-то не дружат, я на всякий случай попросил у поддержки Swiss тоже кресло в аэропорту Женевы. Саппорт Swiss мне ответил, что “а мы видим, что наши коллеги из TAP вам кресло уже заказали”, и я расслабился. Но, очевидно, синхронизация между компаниями все-таки сбойнула, поэтому и в аэропорту Порто, и в аэропорту Ньюарка меня встречали не одно, а целых два кресла.


    Поближе к мусорным ящикам

    Дальше было все достаточно просто. В Женеве я на костылях приковылял на стойку регистрации и меня зарегистрировали. В процессе регистрации барышня задала вопрос, на который я не сильно обратил внимание: “могу ли я ходить по лестнице?”. Я честно сказал, что не очень. После этого она мне сказала, что свое кресло (вместе с сопровождающим) я могу получить в отделе “special assistance” через полчаса. Там была комната ожидания, где можно было подождать кресло. Там я показал свой посадочный специальной регистрационной тетечке, и она меня сразу же усадила в кресло. Через какое-то время появился специальный мужчина, который взял мое кресло и повез меня к самолету. Вначале мы прошли через пункт контроля безопасности “for crew”, где меня и кресло общупали на предмет опасных предметов. Паспортного контроля как такового не было, потому что рейс, по сути, внутренний по Европе. Поэтому сразу после security-контроля мы выехали… на летное поле.

    Ничего себе”, подумал я, “он меня по полю теперь до самолета долезет?”.

    Все оказалось еще интересней. Мы подъехали к специальному грузовику, у которого была кабина для перевозки подобных “недвижимых” пассажиров. Мы встали на площадку-лифт и поднялись в кузов грузовика, сели в кресла в этой кабине и поехали к гейту.


    Перевозка недвижимости

    У гейта сопровождающий мужчина взял наши с сыном паспорта и посадочные, и зашел внутрь гейта. Там он нас, видимо, просканировал, вернулся и мы поехали по полю дальше, уже к самолету. С левой стороны к самолету был приставлен трап, поэтому мы подъехали к самолету с правой стороны. Кабина приподнялась и “присосалась” к отдельному входу с правой стороны, сопровождающий постучал туда, дверь открылась, и нас пригласили на борт. Это было весьма непривычно — заходить в самолет таким образом.


    Интерьер для перевозки недвижимости

    Сам перелет, хоть и был коротким, но сопровождался весьма неприятными болями в ноге, и надо отдать должное персоналу Swiss, они помогли сделать этот перелет максимально комфортным. Два первых ряда в самолете были выделены под “бизнес-класс”, но там сидел всего один пассажир, и поэтому через какое-то время после взлета мне предложили пересесть туда. Я смог полноценно вытянуть ногу и положить ее на сидения, и это мне очень сильно помогло, так как в первые дни после операции нога сильно отекала. Жаль, что этот рейс был таким коротким.


    Swiss мимими

    Когда мы прилетели в Порто, после выхода всех пассажиров меня встречал жгучий мужчина по имени Альберто, который радостно усадил меня в кресло и покатил по терминалу на место пересадки, периодически похлопывая меня по плечу. Мы очень быстро проехали с ним границу, и он довез нас до гейта, где должна была быть посадка на следующий рейс. Оставил меня в кресло и убежал по каким-то своим важным делам, сказав, что когда надо будет, он обязательно вернется. Тем временем, прилетев из Лиссабона, к нам присоединилась моя жена.

    После практически отсутствующего допконтроля (который обычно присутствует перед американскими рейсами) и какой-то непонятной задержки с началом посадки примерно на минут 40, нас завезли в рукав к самолету, и оттуда я уже доковырял до своего места 11А. Это было то самое extended legroom seat, первый ряд сразу за бизнес-классом, с действительно увеличенным пространством для ног. Поскольку я покупал эти места всем нам в последний момент, то у меня было 11A, сына 11D, а у жены 11G, но после определенных “пятнашек” с пересаживанием соседей (усложняющим фактором выступал молодой хасид, папа которого был не против его куда-нибудь и пересадить, но важным условием было то, что возле него не может сидеть женщина), мы смогли усесться так, что мы с женой сидели на местах 11А и 11B, то есть рядом. Это, наверно, и помогло мне выжить в этом рейсе.


    Я и мои друзья

    Проблема заключалась в том, что этого расширенного пространства для ног не хватало совсем чуть-чуть. То есть в обычной ситуации, со здоровыми ногами, это не было бы критично, но в ситуации, когда мне нужно было держать левую ногу максимально вытянутой, но при этом чтобы она не упиралась в стенку, мне не хватало каких-то пары дюймов. Поэтому приходилось держать ногу немного по диагонали (подкладывая под нее снизу рюкзак и мешки с подушками и одеялами), но этого не хватало для комфортного сидения. Тут-то и пригодилась жена, сидящая рядом (пригодилась-то она и раньше, с поддержкой и все такое), но в ситуации с креслами и недостатком пространства для ног я особенно оценил возможность меняться с ней местами и держать ногу по диагонали немного под другим углом. Эти замены плюс обезболивающее помогли мне продержаться 7,5 часов перелета (хотя если бы самолет летел не со скоростью 700км/ч, а 900км/ч, то полет тоже мог бы быть гораздо короче). К усилителю дискомфорта в перелете можно добавить также то, что в полете сломался ближайший ко мне туалет, и мне приходилось ковылять дальше, что в моей ситуации жизнь мне, конечно, не упрощало.

    На прилете нас тоже встретили с креслом, куда можно было попасть после того, как салон самолета покинули все пассажиры. Зато границу мы прошли без очереди, потому что на кресле нас отвезли в специальную стойку с пограничником, зарезервированную для экипажей и недвижимости вроде меня. Затем сопровождающий мужчина помог найти багаж (спасибо швейцарцам, которые еще в Женеве наклеили на него тикеты “Priority”), и отвез нас к выходу. Дальше семейство помчалось добывать машину с парковки, а я ждал их у выхода, пока они не приехали и не забрали меня. Влезать с больной и негнущейся ногой даже в купе с его длинными дверьми оказалось тем еще развлечением, но я был так близко к дому, что мне было уже почти все равно.

    В любом случае, за время перелета я совершенно не пожалел, что я заранее договорился с авиакомпаниями об инвалидных колясках, что существенно помогло ускорить и облегчить перемещение по аэропортам, и все же немного пожалел, что сэкономил на апгрейде в бизнес-класс в TAP, что могло бы, возможно, уменьшить количество страданий на рейсе. Удивительно, что все эти дополнительные сервисы с креслами и доставками до самолета пассажиру ничего не стоят. НО! хочу сказать, что хоть и приятно объезжать очередь на границу и быстро проходить её, потому что “ты в кресле”, но при выборе “в кресле без очереди” или “постоять с целой ногой в очереди” я, не сомневаясь, выбрал бы второе.

    Часть 4 — 2 недели
    Сегодня я съездил на очередной осмотр к местному ортопеду, где он озвучил более четкий таймлайн процесса:

    • До 10 мая – костыли и никакого веса на ногу
    • До конца мая – все равно костыли и постепенные небольшие нагрузки на ногу.

    От такой несправедливости мой графоманский талант испытал очередной приступ трудолюбия и потребовал написать про ногу что-то ещё. А поскольку я все равно большую часть времени сижу дома (и, по сути, продолжать мне сидеть до конца мая), то сублимировать мне ещё в тексты – не пересублимировать.

    Знаете, что самое тяжелое в этой ситуации с ногой для меня? Потеря мобильности. Причём как локальной – даже по дому ходить на костылях достаточно тяжело пока что; так и «глобальной» – отсутствие возможности сесть в машину и поехать по делам или даже просто так куда-то, куда глаза глядят, просто выводит из себя. Да, семейство радостно (пока что) возит меня, куда надо – кровь там сдать, на рентген или к врачу, но именно невозможность самому распоряжаться своим перемещением, и необходимость синхронизировать его с другими страшно бесит.

    В первые две недели я готов был что угодно отдать за возможность поспать на боку; обычно я люблю спать на боку, а тут приходилось все время спать на спине. Сейчас, когда нога начала заживать, можно исхитриться и улечься на бок ненадолго. Поэтому на первое место вышло это желание сесть и просто куда-то поехать, без какой-либо цели. Ехать, выжимать сцепление и наслаждаться дорогой. Но, похоже, это мне светит ещё нескоро.

    PS сегодня с утра ехали сдавать кровь. Я достал телефон… подумал, и спрятал его обратно: поскольку для меня возможность выбраться во «внешний мир» встречается теперь не часто, я решил просто наслаждаться видами вокруг. И такое удовольствие получил от этой, казалось бы, мелочи…

    Часть 5 — 3 недели

    Кроме потери мобильности, со сломанной ногой теряешь ещё много самостоятельности (хотя, наверно, та же потеря мобильности может быть классифицирована и как «самостоятельность» в том числе). Но это проявляется на таком большом количестве ежедневных примеров, что захотелось рассказать отдельно.

    Нет, к счастью, в туалет ходить получается самому. Это не так удобно, как без костылей, конечно, но приловчиться можно. Правда, со сломанной ногой оказалось удобней все делать сидя, потому что когда пробуешь пописать стоя, это превращается в какую-то избирательную йогу: поскольку стоишь на одной ноге, то все мышцы в нижней части тела напряжены, а на самом деле как раз определенные мышцы было бы неплохо в этот момент расслабить.

    Умываться-бриться-чистить зубы тоже вполне получается самостоятельно, а вот сходить в душ уже требует дополнительной помощи. Под это дело я купил специальную табуретку, которая ставится в ванной, затем нужно на эту табуретку усесться (что, как оказалось, сделать с одной ногой через бортик в ванной не так-то просто), снять корсет с ноги, а потом натянуть на ногу специальный защитный чехол. Это я тоже купил на Амазоне, такой специальный «презерватив» для ноги, с плотной резинкой в отверстии, он натягивается до середины бедра и качественно закрывает рану, и перевязку. Причём натянуть на пятку этот «носок» самому невозможно, приходится привлекать стороннюю помощь. Ну, а дальше уже сидя, моешься из шланга как получится.

    Кстати, о натягивании на ногу. Поскольку левая нога сгибается плохо и из-за боли согнуться к ней тоже толком не получается, то натягивание одежды на ноги – это тоже тот ещё квест. В принципе, трусы-штаны я кое-как освоил «забрасывать» на ногу аки невод, а потом уже кое-как подтягивать выше (приговаривая про рыбку), а вот с левым носком пока никак, поэтому приходится просить помощи. То же самое, кстати, касается и обуви на левую ногу, самому очень сложно её натянуть на ногу, хотя, надо отметить, сейчас она хотя бы налезает: в первые полторы недели нога отекла и толщиной была чуть ли не с лыжный ботинок.

    Еда – вообще отдельная тема. Казалось бы, мелочь: взять что-то из холодильника и поставить в микроволновку погреть (о том, чтобы готовить еду, даже речи пока не идёт). Но, когда у тебя руки заняты костылями, то особо от холодильника до микроволновки не допрыгаешь с кастрюлей в руках. Поэтому когда дома кто-то есть, то я обычно прошу помощи с едой, а когда я остаюсь сам, то приходится выкручиваться. Выкручивание в основном заключается в использовании тележки на колесиках, куда ставишь еду из холодильника, потом толкаешь её куда надо, там, например, набираешь в тарелку, греешь в микроволновке, потом отвозишь обратно, а потом ещё тарелку надо довезти на тележке до стола.

    Сидеть, кстати, тоже достаточно тяжело пока что, и это касается не только во время еды, но и, например, работы: очень тяжело выдержать ногу в одном положении больше получаса. Начинаешь её туда-сюда перекладывать, но ещё через полчаса-час это окончательно утомляет и отползаешь на диван немного полежать и отдохнуть. Но работать все равно надо, поэтому тащишь с собой ноутбук. Но в руках его не понесёшь – костыли же, поэтому на помощь приходит всё та же тележка, что и для еды – ставишь на неё компьютер и толкаешь перед собой к месту залегания.
    Не говоря уже про такую важнейшую часть быта, как вычесать шерсть у котов. Раньше я укладывал котов ванную и чесал их там, сейчас по причине ноги так делать не получается. Я поручил эту задачу сыну, но мне кажется, ни у него, ни у котов не хватает терпения на такой тщательный процесс, как это было у меня, поэтому шерсти дома стало ещё больше, и я себя в этом тоже виню.
    Но не потерями едиными, конечно. Я чувствую, что вестибулярный аппарат с необходимостью часто балансировать на одной ноге очень качественно прокачался. Возможно, это поможет в будущем избежать других падений.

    Часть 6 — 4 недели
    На прошлой неделе доктор снял вторую порцию скоб с разреза (обещаю, в этот раз без фото!) и, можно сказать, что начался самый скучный период восстановления сломанного колена. Боли, как раньше, уже вроде как такой почти нет, если не считать каких-то особенно неосторожных движений с разворотом ноги, но переносить вес на ногу все ещё нельзя, поэтому приходится перемещаться только на костылях (и так ещё  полтора месяца, до конца мая). В целом, я научился преодолевать кое-какие расстояния на костылях, хотя удовольствия мне это не приносит. Но сидеть дома тоже неприкольно, сказывается шило в попе:

    Бинты и повязки с ноги я тоже снял, теперь по утрам и вечерам это хороший повод посмотреть на шрам и поныть, жалея себя и свою ногу. Жду не дождусь потепления, чтобы можно было ходить в шортах и пугать шрамом окружающих.

    Самая неприятная часть – потеря гибкости в колене и атрофирование мышц в ноге. Поэтому ближайшие много недель светит мне терапия физическая, с разработкой сустава и восстановлением мышц. (Хотя, конечно, с механикой в машине я часть мышц достаточно быстро должен восстановить, когда можно будет уже ездить. Можно для ускорения процесса даже заехать в пятницу в Нью-Йорк и потолкаться в трафике).

    Всякие упражнения по сокращению и растягиванию мышц я делаю, это не больно и не сложно, а вот с коленом хуже, сгибание ноги вызывает достаточно болезненные ощущения. Для упрощения процесса доктор выдал мне специальное устройство, которое я называю «экзоскелетом»: туда вставляешь ногу, а устройство пытается её с указанной скоростью гнуть до указанного угла. Формально штука называется OptiFlex-K1 Knee CPM, где CPM означает Continuous Passive Motion.

    Короче, примерно раз в 25–30 секунд эта штука ногу сгибает, а потом разгибает; можно указать начальный угол и угол, до которого сгибать. (Тут можно посмотреть почти что развлекательное видео о том, как это работает). Я начинал с 55 градусов, сейчас уже довёл до 73. Жена шутит, что к концу разминки я смогу участвовать как танцор в River Dance:

    Ну и мышцы ослабли, это чувствуется в простых задачах типа переставить ногу, например. А также я все ещё боюсь ходить по лестнице с костылями. Наверх я вроде более-менее научился взбираться, не теряя равновесие, а вот спуск вниз меня все ещё пугает, так как потеря баланса чревата падением на повреждённую ногу, а этого хотелось бы избежать. А по ночам ещё под костылями любят путаться коты, у них давно прошла фаза страха этих палок и они любят об них тереться.

    Поскольку я почти перестал пользоваться корсетом для ноги и начал разрабатывать её сгибание, то большой прогресс для меня заключается в том, что я теперь могу уместиться с ногой на переднем сидении автомобиля. Думаю, ещё недельку восстановления и можно будет попробовать уже порулить на автоматической коробке – возможности ехать самому за рулём мне очень сильно не хватает.

    А глобальный вывод все тот же: иметь возможность ходить – хорошо, ломать ноги – плохо. Берегите ноги и не только!

    Часть 7 — 5 недель
    Как я писал в прошлый раз, начался самый скучный период восстановления ноги, когда особо ничего, кроме постепенного восстановления функции ноги, не происходит. Восстановление заключается в упражнениях, которые я делаю, плюс пассивное сгибание ноги на машинке, о которой я тоже писал прошлый раз. Там наблюдается определенный прогресс: если я начинал со сгибания колена на угол 55 градусов, то сейчас я уже довёл до 93 градусов. К следующему визиту к врачу (27 апреля) рассчитываю сгибать колено не меньше, на 270 градусов по Фаренгейту.

    Корсет я уже не использую, но на ногу все ещё наступать нельзя и ещё долго нельзя будет. Нога и в районе колена, и в районе ступни все ещё отёкшая, но я почитал в интернете, что это нормально и с такими травмами отёчность может длиться от трёх до шести месяцев (FML!). Зато за счёт улучшения сгибаемости ноги я освоил уже самостоятельное натягивание носков и обуви, что не может не радовать.

    Но самый главный прорыв для меня случился вчера, когда я наконец-то смог уместиться за рулём машины и проехаться от магазина до дома (километров 10). Я почувствовал себя каким-то драйвовым наркоманом, такое удовольствие я получил от процесса. Реально, такой заряд удовольствия прошёл через тело, что мне это напомнило ощущения от инъекции морфия, которую мне делали в травмпункте, только без неприятного «удара» инъекции. Залезать на водительское сидение ещё требует немного терпения, потому что ногу надо сгибать сильнее, чем она позволяет без неприятных ощущений, но зато когда уже сидишь за рулём, всё очень комфортно и вообще кайф от вождения. Да, пока что только автомат, до механики ещё придётся помучаться, но все равно здорово. 4,5 недели воздержания без руля – для меня это было очень тяжело. Ну, и отдельный бонус – это возврат хотя бы частичной самостоятельной «мобильности».

    Вчера ещё ездили в гости, а поскольку у нас вчера была внезапно жара (+30С), то пришлось надеть шорты. Оказалось, что шрам уже находится в достаточно приличном состоянии и никто из присутствующих от его вида в обморок не упал. Дырочки вокруг шрама, конечно, смешные, но сам разрез отлично заживает, спасибо докторам. Костыли я все равно уже порядком ненавижу, но от них пока что никуда не деться. Зато до 10 мая как промежуточного дедлайна осталось уже сравнительно немного, а там точно станет ещё лучше, чего и вам желаю!

    Часть 8 — 6 недель
    В принципе, когда меня выписывали из больницы, сказали, что никакого веса на ногу 6 недель, так что уже можно было бы и потихоньку начинать наступать на ногу. Но мой локальный ортопед считает, что нужно перестраховаться, и поэтому настаивает, что еще две недели нужно ногу дополнительно поберечь от веса. Ну ладно, ему, конечно, виднее.

    Зато мне стало скучно и я экспортнул из iPhone данные Health. После некоторых манипуляций с данными в Excel получилось насчитать с 15 марта около 87,5 тысяч шагов и 40 миль пройденного расстояния. Не знаю, насколько корректно вообще часы с телефоном считают шаги-расстояние, когда перемещаешься на костылях, но для одноногого (или трехногого?) неплохой результат, учитывая, что я вообще не люблю ходить.


    два наблюдения: 1. интересно, что катание на лыжах как-то конвертируется в шаги, и 2. Не понимаю, откуда 300 шагов в день операции (15 марта) взялось.

    После достижения угла в 105º на коленосгибательной машинке я понял, что пассивного сгибания мне уже недостаточно, и нужно переходить к активному (мышцы от пассивного сгибания не прорабатываются на нужном уровне). Так что на машинку я забил и просто каждый день стараюсь сгибать ногу насколько получится (ну и другие упражнения делаю тоже), так что в целом нога понемногу разрабатывается. По крайней мере, для меня прогресс заметен в том, что теперь, чтобы залезть на водительское сидение, мне не нужно полностью отодвигать его назад.

    Кстати, о водительских сидениях. Вчера впервые за долгое время забрался посидеть в Камаро. Залез (оказалось легче, чем в Макан), завел машину, повздыхал на звук нормального двигателя. Попримерялся левой ногой к сцеплению, но понял, что пока рановато: сцепление очень тугое, для его выжимания движения стопой недостаточно, нужно шевелить всей ногой и усилие для этого прикладывать основательное. А это означает вес на ногу, ну и плюс для этого нужна прямая мышца бедра, а она как раз в левой ноге, похоже, больше всего атрофировалась. Так что нужно дождаться еще две недели отмашки врача, да и вообще проконсультироваться с ним, насколько можно/нужно спешить с таким движением ногой, а потом начинать разрабатывать мышцу обратно.
    Из хороших новостей — наконец-то раздуплилась страховая, у которой я покупал страховку для путешествия. Они сразу сказали — “месяц на рассмотрение заявления о страховом случае”, а я подал бумаги 24 марта. Сегодня пришло письмо от них, что они не получили часть счетов, которые я им заливал в систему, но, как минимум, самый главный счет — за пребывание в больнице и операцию — они получили, и одобрили его оплату, так что на эту сумму высылают мне чек. На остальные позиции они попросили переслать им чеки-инвойсы, что я и сделал, так что посмотрим.
    Короче, оно понемножку всё как-то сходится. Хочется, чтобы было быстрее, но это не совсем мой случай, так что в дополнение к мышцам левой ноги разрабатываю терпение, это тоже полезное качество.

    Часть 9 — 10,5 недель
    Ура, наконец-то настоящий прогресс! Примерно 2,5 недели назад врач разрешил переносить частичный вес на ногу, а вчера, посмотрев на свежий рентген-снимок, сказал, что можно начинать уже переносить и полный вес на ногу. Правда, пока что всё ещё с костылями, потихоньку, но это 3–4 дня, пока я привыкну. Дальше можно будет перейти на трость вместо костылей, а через неделю можно будет даже пробовать дома ходить и без трости! Хотелось, конечно, по этому поводу купить какую-то трость, где побольше золота и с какой-нибудь головой змеи, но все-таки здравый смысл победил.

    Так что недели через 3–4, возможно, удастся полностью избавиться от вспомогательных средств в ходьбе. Даже переносить много веса на ногу пока что страшно, не говоря уже о том, чтобы ходить без костылей – за 10 недель тело основательно разучилось это делать. Да и чисто психологически наступать на ногу просто боязно, потому что оно хоть вроде как и заживает, но «а вдруг чего сдвинется?». Так что надо в голове что-то поменять в первую очередь.
    Но это только часть прогресса. Также врач наконец-то разрешил мне ездить на механической коробке. Пока что рекомендовал по чуть-чуть, избегать резких разгонов и торможений, избегать шоссе и часа пик, но вообще разрешил! Скоро-скоро уже я буду снова полноценно наслаждаться своим V8!

    А ещё я пошел на восстановительную терапию, на этой неделе уже был два раза. Терапия включает в себя целую кучу разнообразных упражнений, в основном с собственным весом ноги, но есть парочка и чуть более сложных. Также было целых 5 минут велосипеда, за которые я хорошо понял, в каком месте у меня ещё пока что не хватает гибкости в ноге. Ну и одно из упражнений – электростимуляция мышц электрическим током, для ускорения восстановления. Я, впрочем, не жалуюсь, потому что и правда хочу уже побыстрее восстановиться, и начать нормально ходить. А в июле ещё и начну, пожалуй, бассейн.

    Короче, определённо хорошие новости, чего и вам желаю!

    Часть 10 — 11,5 недель
    В понедельник я начал ходить с палочкой. Я предвкушал этот момент, думал о том, как отброшу костыли и запорхаю свободно, помахивая тростью… но не тут-то было, это оказалось гораздо труднее, чем я ожидал, и даже не в том месте, где я ожидал.

    Во-первых, чисто физически нога оказалась не готова к таким нагрузкам; одно дело скакать на костылях, перебирая ногами и даже думая, что я переношу большую часть веса на ногу, и совсем другое, когда костылей нет – нога пока что не готова к таким нагрузкам. Во-вторых, психологический момент оказался даже сильнее, чем физический: боязнь перенести вес на ногу так, как это происходит при обычной ходьбе, оказалась очень сильной: «а вдруг там что-нибудь не выдержит? Ну мало ли». Ну и в-третьих, больнее всего при ходьбе оказалось в щиколотке. Мало того, что она 11 недель вообще ничего не делала и никаких нагрузок не испытывала, так ту ещё и колено толком не гнётся при ходьбе, и нагрузка на щиколотку существенно увеличивается. Ну и вообще при ходьбе с палочкой я чувствую какую-то неестественную перекошенность, и, уверен, это только усиливает болевые ощущения в щиколотке.

    В первый день меня это реально расстроило: я-то думал, как весело я поскачу на трёх конечностях вместо четырех. (Ну и больно было чертовски). Но поскольку я очень мотивирован начать нормально ходить как можно скорее, то я заставляю себя, превозмогая боль, продолжать ходить и по возможности правильно переставлять левую ногу при ходьбе. Это, похоже, помогает, так как вчера я мог ходить уже гораздо больше и с меньшим количеством боли, чем раньше. Плюс на физиотерапии мне разминают электротоком мышцы и выравнивают сустав (путём надавливания на него – тоже довольно-таки болезненно), так что понемножку становится лучше.
    Забавно, что как бы не болела щиколотка в процессе ходьбы, это никак не влияет на ощущения при езде на механике. Квадрицепс в ноге немного ожил и этого, видимо, достаточно для выжимания сцепления без болезненных ощущений. Правда, залезая и вылезая из машины с тростью, все время чувствую себя Биффом из «Назад в Будущее 2″, где он разгуливал с тростью, а потом, вылезая из ДеЛореана, потерял набалдашник от трости:

    В общем, традиционно: берегите ноги и не только ноги! Голову тоже!

    Часть 11 — 13 недель
    Сегодня “исполняется” 3 месяца (или 13 недель) с того дня, как я сломал ногу, катаясь на лыжах. Ну, зато я наконец-то пошел!

    Вроде совсем недавно только я наконец-то отбросил <s>копыта</s> костыли, и переключился на трость, но уже меньше чем через неделю я понял, что ходить без нее мне даже удобней, чем с ней. Да, я основательно прихрамываю, периодически в колене что-то похрустывает, иду я гораздо медленней, чем ходил раньше (или, например, ходил на костылях), в щиколотке все еще достаточно много болезненных ощущений, но уже могу ходить сам, без вспомогательных средств. Очень сложно описать, сколько восторга это вызывает: когда у тебя наконец-то освобождаются руки и можно ими что-то делать, вместо того, чтобы, например, держаться за костыли, это просто кайф. Казалось бы, такая совершенно простая и незаметная мелочь, но она радикально меняет качество жизни для тебя.

    Я продолжаю заниматься физиотерапией — всякие упражнения, направленные на возвращение к нормальным показателям “range of motion”, то есть максимальных показателей сгибания и разгибания ноги. Пока что еще есть куда улучшать эти показатели, но катание на велотренажере уже почти не вызывает болезненных ощущений. Из самого интересного на физиотерапии — это “пытки электричеством”, то есть электротерапия мыщц, а самое болезненное — это “выравнивание” ноги, когда физиотерапевт давит на ногу сверху, стараясь придать ей максимально близкий к 180º угол. Я сначала уточнял у них, что это за упражнение такое, в котором они снова пытаются сломать мне ногу, но потом привык. А еще я расчехлил хранившийся в гараже велосипед и начал понемножку наматывать круги вокруг дома: вообще я не люблю велосипед, но сейчас такие обстоятельства, что приходится. Забавно, что я обнаружил, что со сломанной (или, точнее, заживающей после перелома) ногой я зачастую прохожу в день больше, чем ходил до перелома, и даже stand-goal за день в Apple Watch я выполняю гораздо чаще.

    И на машине получается ездить вполне хорошо. Четырехглавая мышца бедра уже достаточно восстановилась, чтобы даже тугую педаль сцепления Камаро можно было выжимать без проблем, так что “автомобильная мобильность” восстановлена почти полностью. “Почти” — потому что для того, чтобы залезать-вылезать из машины все еще иногда приходится покряхтеть, особенно если на парковке или в гараже нельзя полностью распахнуть длинную дверь, но ездить уже можно без всякого дискомфорта.

    Как только я “зашевелил” ногами, сразу захотелось приключений и даже покататься на лыжах! Хотя я прекрасно понимаю, что на несколько лет мне этого не светит: сначала надо, чтобы все хорошо зажило (полтора-два года), а потом, если я действительно соберусь опять кататься на лыжах, надо будет все-таки вынимать пластину и штыри, и опять ждать, пока там все заживет (хотя восстановление после изъятия проходит, как говорит доктор, гораздо быстрее и не так болезненно, как после перелома). Поэтому пока что будут приключения другого плана. Поскольку я писал вышел, что уже уверенно себя чувствую со сцеплением, то я записался на трек-день в июле, так как держаться уже больше нету сил. Pocono Raceway, here I come!

    Думаю, что этим постом можно будет закрыть тему регулярных обновлений “дневника сломанной ноги”, потому что вряд ли в ближайшем будущем будет происходить что-то интересное. Скорее просто постепенное улучшение качества ходьбы, вместе с “выравниванием” ноги. Спасибо, что читали мое нытье и жалобы, надеюсь, я вас с их помощью убедил, что надо беречь ноги (и не только ноги).

    Часть 12, она же Год спустя, она же Эпилог
    Так вот, если вы дочитали до этого места, то, во-первых, вы большой молодец! (Впрочем, если вы читали все это раньше, и просто прокрутили статью до этого места, то вы тоже молодец).
    Те, кто регулярно читает мой блог, знают про мою историю с почками, когда мне сначала мои почки удалили, а затем провели трансплантацию почки от донора. Эта история сильно повлияла на ногу, причем как до перелома, так и после. Во-первых, если бы не мои больные почки, то, скорей всего, нога бы и не сломалась, но чего уж там жалеть теперь (хотя нефролог перед поездкой на лыжи намекал, что надо быть осторожней с костьми). А во-вторых, из-за операций в сентябре и октябре, и восстановительного периода после них мне было в целом не до ноги и её восстановления, поэтому сейчас, спустя год, я могу сказать, что нога восстановилась не полностью. С точки зрения возвращения мышечной силы я бы сказал, что восстановление произошло где-то процентов на 90, и занятия на эллипсоиде и велосипеде мне активно помогают в этом восстановлении.

    А вот с гибкостью ситуация хуже. Если на разгибание сломанная нога похожа на правую, но на сгибание, я бы сказал, восстановление произошло процентов на 80. Это выражается в невозможности полностью согнуть ногу на 180 градусов (например, так, чтобы, сидя на коврике, бедро касалось голени). Точнее, сейчас уже почти могу, но пока что это весьма болезненно. Когда я начал заниматься разработкой гибкости этого сустава месяца полтора назад, между голенью и бедром оставался угол градусов в 45, так что прогресс определенно есть, просто я стараюсь делать это без лишней спешки. Сейчас уже почти получается сидеть на согнутых ногах, так что я доволен прогрессом. По ощущениям, я так понимаю, основная проблема в сухожилии четырехглавой мышцы и связки надколенника, которые за время малоподвижности немного застоялись. Ничего, мы с ними справимся!

    Бегать я по-прежнему не рискую, да и, впрочем, и не хочу, зато ходить получается очень хорошо. Правда, в колене иногда во время ходьбы что-то там потрескивает-похрустывает, но я надеюсь, что по мере улучшения гибкости и увеличения нагрузок на мышцы это пройдет. Мышцы я продолжаю нагружать на эллипсоиде и (когда позволяет погода) на велосипеде. Велосипед мне внезапно очень понравился, так что я планирую активно прокачивать этот скилл, когда наконец-то наступит нормальная весна.

    Иногда побаливает место установки пластины, и я задумываюсь о том, хочу ли я когда-нибудь от нее избавиться. В любом случае, я с этим вопросом пока не спешу, потому что не хочу в ближайшее время возвращаться в больницу, операции, восстановление, вот это все. Плюс у какого-то из лекарств, которые я принимаю после пересадки почки, есть такой побочный эффект как ослабление костей, поэтому, возможно, оно и к лучшему, если пластина останется. Хотя я надеюсь, что, возможно, у медицины есть способ проверить состояние костей без того, чтобы высверливать, например, пробу из нее, и это можно будет узнать без лишних вмешательств. И даже потом я об этом еще подумаю (хотя не скрою, на лыжах я бы уже и покатался!

    Шрамом народ не попугаешь, если рассекать в шортах — шрам достаточно неплохо затянулся и почти не виден под слоем растительности. Это, кстати, мне дает надежду на то, что и шрамы от полостных операций тоже хорошо затянутся и будут менее заметны.


    Вот такая нога (оригинальная фоточка из марта потерялась, поэтому пришлось снять в ноябре 2018 года новую)

    Резюмируя… Впрочем, что тут резюмировать? Ломать ноги плохо, восстанавливать их после этого непросто, но если относиться к этому как к временным сложностям и приключению, то это помогает справляться с трудностями. Помимо оптимизма, с трудностями очень помогают справляться родные и близкие, за что я им очень благодарен. Берегите себя!

    Как живут люди с нейропатической болью — The Village

    Сергей,

    63 года

    В марте 2012 года я встал, чтобы пойти на работу (я был монтажником электрических замков), попытался поднять руку — и не смог. Ноги тоже не слушались. Жена вызвала скорую, и меня с инсультом увезли в больницу. Я пролежал там больше месяца. Когда меня выписали, дали первую группу инвалидности. Мне было 59 лет, до пенсии по возрасту оставалось полгода. Меня до сих пор плохо слушаются левая нога и рука.
    Спустя три месяца после выписки начались странные боли. То как будто иголками колют по всей ноге, то холод в руках, который не проходит, даже если прикладывать бутылку с горячей водой. То ощущение в бедре, как будто я лежу на горячих камнях. То мышцы в ноге и спине выкручивает, как белье после стирки. Это начинается, стоит мне проснуться и пошевелиться, и продолжается целый день.
    У меня была книжка «Жизнь после инсульта», и я там вычитал, что такая боль называется нейропатической. Невролог подтвердил, что так оно и есть. Дальше началась долгая история лечения боли, причина которой — поражение в районе таламуса. Я прошел длительный курс терапии сильными обезболивающими препаратами. Когда я впервые выпил таблетку, то через 20 минут боль как будто ушла, было ощущение, что она где-то далеко. Эффект продолжался весь день.
    Теперь, когда я пью обезболивающее, эффекта приходится ждать несколько часов: недавно у меня был приступ сильной боли в 11 вечера, я выпил таблетку, а помогла она только к утру.
    Прошлым летом мне сделали операцию: поставили стимулятор в позвоночник — у него есть антенна, и я пультом его включаю, выключаю и меняю частоту тока. Сразу после операции стало лучше: когда я вернулся домой, даже ходил по квартире без палки. Потом мне стало плохо, пришлось несколько раз перенастраивать приборы. Сейчас я оставляю стимулятор включенным целый день и пью таблетки раз в три-четыре дня. Боль не ушла, но я могу ее терпеть.
    Мне удается спать со снотворными, а днем я стараюсь отвлечься — смотрю телевизор, решаю сканворды или сижу за компьютером, хотя за ним у меня затекают ноги. Внимание переключается, но боль на фоне не утихает. Если ничего не изменится, то следующим летом мне сделают еще одну операцию — вживят чип в таламус, чтобы стимулировать мозг напрямую.

    Совет сертифицирован в области анестезиологии, медицины боли и регенеративной медицины

    Обзор

    Боль в бедре по ночам может разбудить вас ночью или вообще лишить возможности заснуть.

    Боль может возникать из-за того, в каком положении вы спите, или из-за чего-то еще. Например, вы мало двигаетесь во время сна, поэтому ваши суставы опухают, что может привести к скованности и боли.

    Читайте дальше, чтобы узнать больше о том, что может вызывать боль в бедре по ночам, а также о том, как справиться с этим симптомом и лучше спать.

    Распространенные причины боли в бедре по ночам

    Боль в бедре по ночам может быть вызвана несколькими причинами. Самые распространенные из них:

    • бурсит
    • Остеоартроз (ОА)
    • тендинит
    • Синдром седалищно-грушевидной мышцы

    Это также может быть вызвано вашим положением во сне, матрасом или подушками или беременностью.

    Также возможна другая проблема, например боль в пояснице, из-за которой болит бедро. Это называется отраженной болью.

    Положение сна

    Если вы регулярно просыпаетесь по ночам от боли в бедре, это может быть связано с тем, как вы спите, или с матрасом. Слишком мягкий или слишком жесткий матрас может вызвать точки давления, что может привести к боли в бедре.

    Поза во сне также может вызывать боль.

    Попробуйте спать на спине или, если вы спите на боку, спите на той стороне, которая не болит, и подложите подушку между колен, чтобы ваши бедра были выровнены. Здесь вы найдете большой выбор коленных подушек.

    Бурсит

    Вокруг тазовой кости и других суставов есть небольшие мешочки, наполненные жидкостью, которые смягчают сустав при его движении. Эти мешочки называются бурсами.

    Бурсит возникает, когда эти мешочки воспаляются.

    Симптомы могут включать:

    • Боль на внешней стороне бедра и верхней части бедра
    • Боль, которая начинается как острая боль, заставляющая вас вскрикивать при прикосновении к этой области, а затем перерастает в боль
    • Боль, когда вы встаете после долгого сидения, и которая может усиливаться, когда вы долго ходите, поднимаетесь по лестнице или некоторое время приседаете
    • Боль, усиливающаяся ночью, когда вы ложитесь или спите на пораженном бедре

    У людей с бурситом нет боли в положении стоя.

    Остеоартроз тазобедренного сустава и другие виды артритов

    Остеоартрит (ОА) – наиболее распространенный тип артрита тазобедренного сустава. Но другие виды артрита также могут вызывать боль в бедре по ночам.

    Эти типы могут включать:

    • Ревматоидный артрит (РА)
    • Псориатический артрит
    • Септический артрит

    Если у вас артрит тазобедренного сустава, вы можете заметить:

    • Боль в паху
    • Боль также в ягодицах, бедре или колене
    • Боль усиливается в дождливую погоду, по утрам, после отдыха или некоторого сидения
    • Боль в бедре, мешающая спать
    • Боль при наклоне, вставании со стула или короткой прогулке
    • Скрежет при движении (называемый крепитацией), или ваш бедро блокируется или заедает

    Тендинит тазобедренного сустава

    Сухожилия прикрепляют мышцы к кости, обеспечивая движение.Тендинит бедра – это воспаление сухожилия бедра.

    Если у вас тендинит тазобедренного сустава, ваши симптомы могут включать:

    • тупая, глубокая боль в паху, особенно когда вы поднимаетесь по лестнице или встаете
    • Боль в ягодицах, если также воспалено сухожилие подколенного сухожилия

    Синдром седалищно-грушевидной мышцы

    Ишиасная боль – это покалывание и онемение, которое распространяется от поясницы к ягодицам, а иногда и по ноге в ступню.

    Если у вас синдром седалищно-грушевидной мышцы, вы можете почувствовать жжение в икре, когда пытаетесь заснуть.Или у вас может быть пульсирующая боль в ноге, которая заставляет вас просыпаться или не дает уснуть.

    Беременность

    Беременность оказывает дополнительное давление на позвоночник и бедра, особенно в третьем триместре.

    Носите поддерживающую обувь в течение дня и делайте перерывы на растяжку, если вы длительное время сидите. Это может помочь снизить риск таких состояний, как радикулит, который может привести к отраженной боли.

    Ночью следуйте ранее сделанным советам относительно сна на боку.

    Вы также можете попробовать свернуть одеяло и положить его за спину, чтобы вы могли опереться на одеяло, продолжая спать на боку. Вы можете использовать подушку вместо одеяла, если хотите. Это может помочь обеспечить дополнительную поддержку во время сна.

    Также может помочь подушка для беременных.

    Устранение боли в бедре в ночное время

    Для лечения боли в бедре доступны различные варианты обезболивания.

    Немедленное облегчение

    Если вас разбудила боль в бедре, вы можете попробовать эти вещи, чтобы снова заснуть:

    • Измените положение для сна.Продолжайте экспериментировать, чтобы найти позу, которая облегчает боль.
    • Поместите клиновидные подушки под бедро, чтобы обеспечить амортизацию. Если у вас нет подушки клиновидной формы, попробуйте сложить подушку или одеяло, чтобы придать ей форму клина.
    • Спите с подушкой между коленями, чтобы уменьшить нагрузку на бедра.
    • Положите одну или несколько подушек под колени. Это может облегчить боль при синдроме седалищно-грушевидной мышцы.

    Безрецептурные нестероидные противовоспалительные средства (НПВП), такие как ибупрофен (Advil, Motrin IB) и напроксен (Aleve), могут помочь облегчить вашу боль.

    Поговорите со своим врачом о лучших НПВП и о том, как часто их можно безопасно принимать.

    Ваш врач может также назначить местные НПВП, такие как гель диклофенака (Solaraze, Voltaren).

    Лед или тепло также могут облегчить боль. Спросите своего врача, что лучше для вас.

    Если ваша боль вызвана отеком, лед может быть более полезным, поскольку он помогает уменьшить воспаление. Тепло может помочь облегчить боль при артрите, скованность или мышечные спазмы.

    Не прикладывайте лед непосредственно к коже.Вместо этого заверните пакет со льдом в полотенце и накройте им бедро.

    Тепло можно нагреть с помощью термообертки, грелки или грелки.

    Долгосрочная помощь

    Если вы регулярно испытываете боль в бедре по ночам, вам могут потребоваться средства для более длительного облегчения.

    Вы можете подумать о смене матраса. Слишком жесткий матрас может быть особенно болезненным для людей с бурситом тазобедренного сустава.

    Вы также можете попробовать положить на матрас поролоновую подушку, чтобы помочь распределить вес.

    Ваш врач также может поговорить с вами об этих методах лечения:

    • Посещение физиотерапевта, регулярный массаж или и то, и другое
    • Удаление жидкости из бурсы
    • Артроскопическая операция по удалению бурсы
    • Инъекции стероидов или кортизона в сумку или тазобедренный сустав
    • Инъекции гиалуроновой кислоты для смазывания тазобедренного сустава
    • лекарств от артрита, включая противоревматические препараты, модифицирующие болезнь (DMARD) и биопрепараты
    • артроскопия, которая представляет собой операцию по удалению незакрепленных частей хряща или костной шпоры вокруг бедра
    • Шлифовка тазобедренного сустава для удаления и замены поврежденной кости в тазобедренном суставе
    • Артропластика, также известная как операция по замене тазобедренного сустава

    Для предотвращения боли в бедре по ночам

    Когда боль в бедре не дает вам уснуть, вы можете попробовать эти вещи в течение дня и перед сном:

    Упражнение с малой ударной нагрузкой

    Упражнения с малой нагрузкой, такие как плавание, водные упражнения или ходьба, могут помочь уменьшить боль и улучшить сон.Вы также можете попробовать тай-чи или йогу.

    Вам также следует избегать длительного сидения в течение дня.

    Растяжка

    В дополнение к упражнениям с небольшой нагрузкой в ​​течение дня вы можете попробовать растянуть бедро. Вы можете растягиваться днем ​​или ночью, если вас не дает уснуть от боли.

    1. Встаньте и возьмитесь за что-нибудь для равновесия, если вам нужно.
    2. Скрестите ноги и коснитесь пальцев ног.
    3. Удерживайте от 20 до 30 секунд.
    4. Скрестите ноги в другую сторону и повторите.

    Вы также можете попробовать эти упражнения, чтобы облегчить боль при бурсите бедра, или эти упражнения, чтобы укрепить сгибатель бедра.

    Гигиена сна

    Соблюдение правил гигиены сна поможет вам заснуть и заснуть. Вот несколько полезных советов:

    • Ложитесь спать и вставайте каждый день в одно и то же время.
    • Расслабьтесь перед сном.
    • Примите теплую ванну за один-два часа до сна, чтобы высвободить естественные борцы с болью вашего тела, называемые эндорфинами.Теплая ванна также расслабляет мышцы вокруг седалищного нерва. Однако не делайте воду слишком горячей, потому что это повысит температуру и затруднит засыпание.
    • Сделайте вашу комнату темной и тихой и поддерживайте прохладную температуру, чтобы не проснуться из-за слишком жаркой погоды.
    • Избегайте использования электронных устройств перед сном, включая телевизоры, компьютеры и смартфоны.
    • Избегайте употребления кофеина за 5 или менее часов до сна.

    Вам также следует избегать употребления алкоголя, чтобы уснуть.Это может вызвать у вас сонливость, но вы, скорее всего, проснетесь всего через несколько часов беспокойного сна.

    Также остерегайтесь использования снотворных, отпускаемых без рецепта. Со временем вам потребуются более высокие дозы, чтобы заснуть, и от этой привычки бывает трудно избавиться.

    Когда вам следует обратиться к врачу

    Если боль в бедре регулярно мешает вам спать или будит вас по ночам, обратитесь к врачу.

    Они могут проверить наличие болезненности и припухлости вокруг бедра. Они также оценят диапазон движений вашего бедра на предмет признаков артрита и тендинита.Ограничение движений – признак артрита.

    Они также могут брать образцы крови или жидкости или заказывать рентген, чтобы исключить различные состояния.

    Обратитесь в учреждение неотложной помощи или в отделение неотложной помощи, если боль в бедре вызвана травмой.

    Также немедленно обратитесь за помощью, если у вас есть какие-либо из этих симптомов:

    • соединение, которое выглядит деформированным
    • Неспособность двигать ногой или бедром
    • Неспособность опереться на ногу из-за боли в бедре
    • сильная боль или внезапный отек бедра
    • лихорадка, озноб, покраснение или другие признаки инфекции

    Outlook

    Недостаток сна может усугубить вашу боль, поэтому важно вместе с врачом разработать план лечения.

    Внесение некоторых изменений в свой образ жизни, таких как добавление легких упражнений и улучшение гигиены сна, может помочь вам избежать долгих болезненных ночей.

    Проконсультируйтесь с врачом, чтобы найти лучшее лечение состояния, вызывающего боль в бедре.

    Источник

    Почему боль в ноге усиливается в положении лежа

    Одна из распространенных жалоб на ишиас – острую, стреляющую боль в нерве в ноге – заключается в том, что боль может усиливаться в некоторых положениях, например, когда вы ложитесь спать, чтобы засыпать.Иногда ишиас может помешать вам заснуть, или он может быть настолько сильным, что вы просыпаетесь посреди ночи с пульсирующей болью.

    Видео о причинах и симптомах радикулита Сохранить

    Боль в седалищном нерве возникает, когда основное заболевание вызывает защемление, раздражение или воспаление нервного корешка в нижней части позвоночника или таза. Смотреть: Ишиас, причины и симптомы, видео

    Боль в седалищном нерве возникает при защемлении, раздражении или воспалении нервного корешка в нижней части позвоночника или таза.Этот тип боли в ногах может быть вызван множеством состояний, от грыжи межпозвоночного диска до костной шпоры и напряженной грушевидной мышцы. Продолжайте читать ниже, чтобы узнать, как обычно возникает боль в ногах в положении лежа и как найти облегчение.

    объявление

    Боль в ноге в положении лежа на спине

    В положении лежа на спине естественный изгиб нижней части позвоночника внутрь (так называемый поясничный лордоз) более выражен, чем в положении сидя или лежа. Удерживание позвоночника в этом положении уменьшает размер проходов (отверстий), через которые нервные корешки выходят из позвоночного столба.Если имеется грыжа межпозвоночного диска или костная шпора, это положение может непосредственно защемить нервный корешок и вызвать боль в ноге (так называемый стеноз поясничного отдела позвоночника).

    См. Стеноз поясничного отдела позвоночника

    Обычно вы можете облегчить боль при ишиасе, лежа на спине, слегка приподняв ноги. Это положение снимет давление с нижней части позвоночника и откроет нервные проходы.

    Смотреть: 3 совета по сну с радикулитом Видео

    Например, попробуйте спать с подушкой под коленями.Если у вас есть регулируемый матрас или кресло с откидной спинкой, то сон с подпертыми коленями может уменьшить внутренний изгиб позвоночника и помочь вам хорошо выспаться.

    См. Матрасы и положения для сна для каждого диагноза боли в спине

    Боль в ноге в положении лежа на боку

    Лежание на боку может вызвать или усилить боль в ногах двумя способами:

    • Оказание прямого давления на нервный корешок лежа на ноге, пораженной седалищной болью.
    • Лежа, бедра слишком наклонены в одну сторону, что приводит к искривлению позвоночника, защемлению нервных корешков и возникновению боли в ногах.Например, лежа на здоровой ноге, пораженное бедро может изгибаться слишком сильно к потолку, защемляя нервный корешок и вызывая боль в пораженной ноге.

    Если вы склонны спать на боку, обычно рекомендуется лечь на здоровую ногу. Однако этот совет работает не для всех, и вы можете обнаружить, что обратное более комфортно.

    Чтобы избежать боли в ногах во время сна на боку, попробуйте положить подушку между ног и держать бедра на одном уровне с позвоночником, а не изгибаться в стороны.

    Смотреть: насадки для подушек при радикулите Видео

    Когда обращаться к врачу при боли в ногах в положении лежа

    Если боль в ногах мешает заснуть или постоянно будит вас по ночам, запишитесь на прием к врачу. Помимо ишиаса, другие потенциальные причины боли в ногах в положении лежа включают заболевание периферических артерий (ЗПА) и мышечные судороги. Получение точного диагноза может помочь вам получить правильное лечение и быстрее почувствовать облегчение.

    См. Лечение радикулита

    Когда вы пойдете к врачу, постарайтесь описать, как вы чувствуете боль в ноге, например, резкую и горячую, тупую и пульсирующую или как будто она стреляет в ногу.Кроме того, сообщите своему врачу, какие позиции облегчают или усиливают вашу боль. Эта информация может помочь вашему врачу более точно определить средства и методы лечения, которые могут уменьшить боль, например эргономичные подушки или подушки.

    См. Типы боли в седалищном нерве

    Подробнее:

    Что такое синдром грушевидной мышцы?

    Видео о лечении радикулита

    Боль в бедре ночью | Доктор Джеффри Ван Тиль

    Кто не любит крепкий ночной сон? Неважно, был ли у вас напряженный или расслабляющий день.Спокойный сон в течение всей ночи очень важен для поддержания хорошего настроения, сосредоточенности на работе или учебе и просто для здоровья.

    Сон – это когда ваше тело восстанавливается, и когда нам не хватает даже небольшого количества сна, это может быстро вызвать проблемы с нашим эмоциональным и физическим благополучием. К сожалению, ночная боль в бедре может помешать вашему сну. Вот что вам следует знать, если перед сном вы испытываете боль в бедрах или вокруг них.

    Насколько часто бывает боль в бедре по ночам?

    Вы можете подумать, что боль в бедре гораздо чаще встречается в течение дня.В конце концов, именно тогда ваши бедра получают наибольшее движение. Но факт в том, что боль в бедре по ночам тоже довольно распространена. В некоторой степени, есть ли у вас боль в бедре по ночам, зависит от того, что изначально вызывает вашу боль. Остеоартрит – одна из наиболее частых причин боли и скованности в бедре, и, к сожалению, эти симптомы могут сопровождать вас весь день и всю ночь. Растяжение мышц и бурсит бедра – воспаление крошечных жидких мешочков в суставе – другие типичные причины боли в бедре.

    Такие боли чаще возникают в течение дня, когда вы опираетесь на бедра или используете их для движения. Боль в наружной части бедра, как правило, связана с мышцами, сухожилиями и связками. Подобно артриту, эти симптомы почти так же часто возникают ночью, как и днем. Важно помнить, что независимо от того, что вызывает боль в бедре и когда она возникает, ее необходимо оценить. Правильный диагноз боли в бедре – первый шаг к облегчению.Кроме того, ранняя оценка и лечение могут предотвратить ухудшение основных проблем.

    Что я могу сделать, чтобы облегчить ночную боль в бедре?

    При некоторых типах боли в бедре можно облегчить легкие упражнения и растяжку в течение дня. Ваша работа требует много сидения или стоя? Возможно, вы более подвержены болям в пояснице и бедрах. То же самое верно, если вы действительно физически активны, особенно если обычно ведете относительно малоподвижный образ жизни. Мягкая растяжка расслабляет жесткие мышцы и улучшает кровообращение в этой области, поэтому вам комфортнее во время сна.

    Если боль в бедре по ночам является обычным явлением, подумайте о том, чтобы принять обезболивающее перед сном. Также стоит подумать о теплой ванне или душе или глубоком массаже, особенно если ваша боль связана с мышцами и другими мягкими тканями. Вам может помочь грелка или пакет со льдом, в зависимости от основной причины вашей боли.

    При некоторых типах хронической боли доктор Ван Тиль может порекомендовать физиотерапию. Другой вариант – инъекции в тазобедренный сустав, особенно если обезболивающие и терапия не работают.

    Боль в бедре часто связана с болью в пояснице. Если вы спите на спине, попробуйте положить подушку под колени, чтобы немного согнуть их. Часто это все, что нужно, чтобы отрегулировать нагрузку на поясницу, которая вызывает боль в бедре перед сном. Также может помочь добавление наматрасника или пружины для совершенно нового матраса.

    Почему у меня болят бедра, когда я сплю на боку?

    Большинство людей спят на боку, и если у вас болит бедро, вам действительно будет сложно прижаться к нему и получить немного успокаивающего Zs.Сон на боку может вызвать боль в бедре несколькими способами. Первая причина очевидна: когда вы спите на боку, вы оказывает прямое давление на тазобедренный сустав. Часто этого бывает достаточно, чтобы вызвать боль в бедре, даже если у вас нет действительно заметных симптомов в течение дня. Но также может возникнуть боль в противоположном бедре – в том, на котором вы не лежите. Этот тип боли возникает, когда противоположное бедро смещается вперед, натягивая сустав и напрягая его.

    Вы можете попытаться облегчить боль, поспав на спине.Но для большинства людей изменение положения сна – непростая задача. Другое решение – использовать набедренную подушку для сна на боку. Обычно подушку кладут между ног, чтобы бедра лежали в более нормальном положении. Если болит нижняя часть бедра, попробуйте положить подушку за спину и слегка откинуться на нее, чтобы уменьшить прямое давление на сустав.

    Реальная помощь требует индивидуального решения.

    Боль в бедре – это неинтересно, независимо от того, в какое время дня она возникает.Первый шаг к лучшему – – оценка вашей боли . В своих офисах в Рокфорде и Алгонквине доктор Ван Тиль использует самые современные подходы для диагностики причины боли в бедре, чтобы каждый пациент мог получить наилучшую помощь и скорейшее облегчение. Чтобы выяснить, что вызывает у вас ночные боли в бедре, назначьте визит в офис сегодня.

    17 способов облегчить боль в бедре ночью

    До 90% людей с хронической болью в суставах плохо спят. И это может повлиять на вашу боль и подвижность на следующий день.Если вы страдаете от боли в бедре по ночам, это может снизить ваши шансы на полное выздоровление после травмы или состояния, вызвавшего вашу боль. В этом посте мы поговорим о 17 проверенных методах облегчения боли. После мы обсудим некоторые из наиболее частых причин боли в бедре более подробно.

    Что вызывает боль в бедре по ночам?

    Причины боли в бедре по ночам включают:

    • Сон на плохом матрасе
    • Болезненность или чрезмерное использование в результате упражнений
    • Напряженные мышцы
    • Травмы
    • Бурсит тазобедренного сустава
    • Остеоартроз тазобедренного сустава
    • Тендинит
    • Ишиас
    • Тазовые или гинекологические проблемы
    • Боль после операции по замене тазобедренного сустава

    Наиболее частые причины ночной боли в бедре, такие как болезненность или сон на плохом матрасе, можно легко устранить.Мы обсудим некоторые домашние средства, которые вы можете использовать для облегчения этого типа боли, позже в этом посте. Однако сильная боль может быть вызвана:

    • Тендинит
    • Спортивные травмы
    • Бурсит тазобедренного сустава

    Эти состояния могут потребовать более продвинутого обезболивания. Следующее видео дает краткий обзор боли в бедре. Мы обсудим каждый из них более подробно после лечения.

    17 способов облегчить боль в бедре, усиливающуюся ночью

    Боль ненормальная.И боль, которая сильно мешает вашему сну, не является устойчивой. Ниже мы оцениваем 17 лучших процедур, которые вы можете попробовать. От домашних средств до хирургического вмешательства – эти методы помогли пациентам высыпаться.

    Однако, как предупреждает публикация клиники Майо о боли в бедре, всегда немедленно обращайтесь к врачу, если ваша боль сопровождается:

    • Любые признаки инфекции, такие как озноб, жар, покраснение или внезапный отек
    • Неспособность двигаться или переносить вес на пораженную ногу
    • Сильная или сильная боль
    • Шов, который выглядит деформированным

    Эти симптомы могут указывать на более серьезное состояние, требующее немедленной медицинской помощи.

    1. Измените положение для сна

    WikiHow дает отличный обзор того, как найти правильное положение для сна, чтобы облегчить боль в бедре в ночное время. Они также предлагают способы использования подушек в качестве поддержки, чтобы уменьшить нагрузку на бедра или спину.

    2. Проверьте свой матрас

    Если вы страдаете от боли в бедре, которая усиливается ночью, сначала проверьте свой матрас. Как мы уже говорили в нашем посте о матрасах от боли в спине, выбранный вами матрас может помочь значительно уменьшить боль.

    Сначала попробуйте другую кровать, чтобы узнать, снимает ли она вашу боль. Далее SleepJunkie.org дает отличный обзор того, как найти лучший матрас от боли в бедре. Они также обсуждают некоторые альтернативы вызывающим боль внутренним пружинам в большинстве матрасов. Вместо этого они предлагают матрасы из пены с эффектом памяти или латексные матрасы.

    3. Соблюдайте гигиену сна

    Хорошая гигиена сна означает соблюдение распорядка дня, который способствует спокойному и глубокому сну. Боль в бедре по ночам, безусловно, может повлиять на вашу способность спать.Однако сделать это будет сложнее, если вы уже хорошо спите. К ним относятся:

    • Каждый день ложиться спать и просыпаться в одно и то же время
    • Снижение употребления алкоголя перед сном
    • Избегать длительного приема снотворного
    • Не подходить к экранам компьютеров или телевизоров в течение как минимум двух часов перед сном
    • Как сохранить прохладу в спальне
    • Сведите к минимуму беспорядок и отвлекающие факторы в вашей спальне, сделав ее только для сна

    4.Выполняйте растяжку бедер перед сном

    Растяжка бедра особенно важна, если вы страдаете от боли в бедре и пояснице по ночам. Это может указывать на то, что напряженные мышцы являются виновником вашей боли.

    Как объясняет ManageBackPain.com, поговорите со своим врачом о растяжках, которые вы можете попробовать. Или, в более легких случаях боли в бедре, попробуйте следующие упражнения на растяжку из Упражнения для травм. Они снимут напряжение в бедрах и уменьшат боль перед сном.

    5. Попробуйте заморозить участок

    WatchFit.com объясняет:

    «Уменьшите боль и воспаление, заморозив больное или болезненное место на 15-20 минут, выждав минимум 30 минут, прежде чем снова приложить лед. Повторяйте 2-3 раза в день. Обледенение уменьшит воспаление и поможет разорвать цикл боли, который также может способствовать самоограничению или защите движений бедра ».

    6. Остальное

    Если боль в бедре вызвана травмами, вызванными чрезмерной нагрузкой в ​​течение дня, сделайте несколько дней отдыха, чтобы дать этому участку отдохнуть.Если вы все еще испытываете боль, особенно острую или сильную, поговорите с врачом, прежде чем возобновить деятельность.

    7. Измените свою деятельность

    Ночная боль в бедре часто возникает из-за того, что мы делаем в течение дня. Вы можете уменьшить боль, изменив или изменив свою деятельность. Этого может быть достаточно, чтобы полностью облегчить вашу боль. Или это может дать вам время поработать с упражнениями для укрепления бедер, чтобы в дальнейшем предотвратить боль.

    Вы можете изменить свои действия по:

    • Попробовать кросс-тренинг, например плавание или езда на велосипеде
    • Сосредоточьтесь на занятиях с низкой нагрузкой, особенно если у вас остеоартроз тазобедренного сустава
    • Тренировка кора с помощью пилатеса, специальных упражнений на укрепление мышц кора или йоги

    8.Выполняйте растяжку при боли в бедре перед каждой тренировкой

    В нашем посте «10 распространенных причин боли в бедре от бега» представлены шесть упражнений на растяжку бедра, которые вы можете попробовать перед каждой тренировкой. Он также дает советы по:

    • Пенопрокат
    • Кросс-тренинг
    • самомассаж

    Другие варианты более структурированной растяжки бедер включают йогу и пилатес. Эти тренировки имеют двойную пользу – укрепляют мышцы кора.

    Если эти домашние средства от боли в бедре не помогли, поговорите со своим врачом о следующих советах.Всегда предпочтительнее лечить боль в бедре неинвазивными небольшими изменениями образа жизни. Но если это не помогает, существуют методы лечения, которые могут облегчить вашу боль. Боль – это ненормально, и она непостоянна, если сильно влияет на отдых, в котором нуждается ваше тело.

    9. Принимайте безрецептурные противовоспалительные препараты

    При острой боли вы можете попробовать лекарства. Лекарства следует использовать только на краткосрочной основе, пока не будет принято более долгосрочное профилактическое решение или упражнения для устранения первоначальной причины вашей боли.HealthCentral объясняет:

    «Прием болеутоляющих или миорелаксантов непосредственно перед сном также может помочь вам лучше спать. Если у вас еще нет рецепта, поговорите со своим врачом о лекарствах, которые помогут справиться с болью ».

    10. Пройдите курс физиотерапии

    Если вы страдаете от бурсита тазобедренного сустава или другой травмы, связанной с чрезмерным перенапряжением, физиотерапия действительно может помочь. Как пишет Американская академия хирургов-ортопедов:

    «Ваш врач может назначить упражнения для увеличения силы и гибкости бедер.Вы можете выполнять эти упражнения самостоятельно, или физиотерапевт может научить вас растягивать мышцы бедра и использовать другие методы лечения, такие как роллинг-терапия (массаж), лед, тепло или ультразвук ».

    11. Рассмотреть возможность аспирации при бурсите тазобедренного сустава

    В тяжелых случаях бурсита тазобедренного сустава врач может порекомендовать провести аспирацию или дренирование бурсы иглой. Обычно это делается в сочетании с инъекцией в бедро.

    12. Подробнее об инъекциях в бедро

    Инъекции в бедро могут применяться как для диагностики, так и для лечения боли в бедре.Они включают инъекции местного анестетика в сочетании со стероидом или кортикостероидом непосредственно во внешние области спинного мозга. Отсюда нервы ведут к тазобедренному суставу или к самому тазобедренному суставу. Эта процедура может:

    • Помогите определить, какой нерв вызывает у вас боль
    • Focus дополнительные процедуры
    • Подавить болевые сигналы тазобедренных нервов
    • Слить жидкость в бедре

    Инъекции в бедро представляют собой малоинвазивный и безопасный вариант лечения более умеренных и тяжелых случаев боли в бедре.

    13. Поговорите со своим врачом о радиочастотной абляции

    Радиочастотная абляция – еще одна процедура, которая помогла некоторым пациентам. Это мешает нервам посылать болезненные сигналы. Это делается с использованием тепла, чтобы повредить или разрушить нервы, вызывающие боль.

    Опять же, радиочастотная абляция является минимально инвазивной. Это безопасная процедура для многих, кто страдает от боли в бедре. Поскольку обезболивание не является постоянным, его лучше всего проводить в сочетании с физиотерапией, чтобы устранить первопричину боли.Вы можете посмотреть процедуру радиочастотной абляции в следующем видео.

    14. Испытайте технологию блока TENS

    Устройство TENS стимулирует нервы, чтобы облегчить боль. Это достигается путем размещения на коже над этими нервами подушечек с электродами. Это лечение неинвазивно и имеет лишь легкие побочные эффекты. Устройства TENS лучше всего подходят для пациентов с остеоартритом, остеопорозом или болью, вызванной хирургическим вмешательством.

    15.Рассмотреть возможность стимуляции спинного мозга

    Стимуляция спинного мозга работает аналогично модульной терапии TENS. Устройство излучает небольшой электрический ток, чтобы подавить болезненные нервные сигналы.

    Стимулятор спинного мозга, однако, является полупостоянным устройством. Он имплантируется в ту область позвоночника, которая вызывает боль. Он может обеспечить более целенаправленное и эффективное обезболивание. Это также позволяет пациентам контролировать эти обезболивающие сигналы с помощью портативного устройства управления.

    16.Познакомьтесь с новейшими передовыми технологиями лечения

    Помимо этих интервенционных вариантов обезболивания, изучите другие, более современные методы лечения боли. Поскольку они новее, у них нет исследований, подтверждающих их эффективность. Но они могут помочь в тех случаях, когда другие методы лечения не помогли. Ваши варианты могут включать:

    • Терапия стволовыми клетками
    • Инъекции плазмы, обогащенной тромбоцитами
    • Глюкозамин инъекции

    17.В крайнем случае посоветуйтесь с врачом по поводу операции

    Операции по поводу сильной и сильной боли в бедре ночью могут включать:

    • Артопластика
    • Артоскопия
    • Бурсэктомия
    • Ремонт сухожилий
    • Выпуск подвздошно-большеберцового бандажа
    • Остеотомия
    • Замена тазобедренного сустава

    Как объясняет Джейсон Р. Халл, доктор медицины из Tuckahoe Orthopaedics, операция должна быть последним вариантом после того, как были предприняты другие методы лечения:

    «Ноющая боль в бедре по ночам часто является спусковым крючком, который заставляет пациентов серьезно задуматься о замене тазобедренного сустава.Если на следующий день человек больше не может спать из-за боли и нормально функционирует, возможно, пришло время подумать об операции. Таким образом, наиболее подходящими кандидатами на замену тазобедренного сустава являются те, кто из уже придерживается консервативного плана лечения: пероральные противовоспалительные препараты, изменение активности, ненаркотические обезболивающие, физиотерапия, инъекции кортизоновых стероидов и т. Д. »

    Что причиняет мне боль?

    В зависимости от причины боли вы можете попробовать разные методы лечения.Вот наиболее частые состояния, приводящие к боли в бедре по ночам.

    Бурсит тазобедренного сустава

    Многие люди, особенно бегуны, страдают бурситом тазобедренного сустава. Дневные упражнения могут вызвать боли ночью. Arthritis-Health объясняет, что наиболее частыми симптомами этого состояния являются:

    • Боль, усиливающаяся после длительного бездействия
    • Боль, усиливающаяся при повторяющихся действиях
    • Болезненность бедра
    • Илучающая боль
    • Боль при крайней амплитуде движений
    • Лихорадка
    • Отек, покраснение или тепло бедра

    Существует два типа тазобедренного бурсита: тронхаретический и подвздошно-поясничный.Тронхаретический бурсит ощущается как ноющая боль или жжение на внешней стороне бедра. При подвздошно-поясничном бурсите вы будете ощущать щелчки или щелчки при сгибании бедра. Один из наших врачей по обезболиванию обсуждает это состояние и методы лечения в следующем видео о бурсите тазобедренного сустава.

    Причины и когда обратиться к врачу

    Если вы когда-либо просыпались с ноющим бедром, вы не одиноки. Фактически, около 20% людей старше 65 лет сообщают о хронической боли в бедре. Боль в бедре может помешать вам заниматься спортом или вести активный образ жизни, но также может нанести ущерб вашему режиму сна.

    Если ночью у вас болят бедра, вам может быть труднее заснуть. Вы можете вертеться во сне, пытаясь найти более удобное положение. Если вы испытываете более сильную боль в левом или правом бедре, возможно, вам будет трудно заснуть на боку.

    Если боль в бедре не дает вам уснуть по ночам, первым шагом к лучшему ночному сну является консультация врача, который определит причину вашего дискомфорта.

    Тереза ​​Кьечи

    Возможные причины

    Боль в бедре может возникать по разным причинам.Многие люди время от времени испытывают боли в этой активной области тела, например, из-за ушибов или стянутости мышц из-за незначительной травмы. Эти боли часто проходят через несколько дней.

    Однако другие могут испытывать хроническую боль в тазобедренных суставах из-за остеоартрита, бурсита или ревматоидного артрита. Каждое из этих заболеваний может нарушить ваш сон с болью и скованностью, поскольку они могут вызвать опухание или воспаление тазобедренных суставов.

    Для некоторых эти затяжные боли могут ощущаться как уколы и иголки.Другие могут чувствовать жжение или боль. Люди с более тяжелыми формами артрита могут сообщать о ощущении глубокого скручивания, как будто кто-то хватается за их бедра.

    Остеоартроз

    Из трех состояний наиболее распространенным является остеоартрит. Со временем, когда ваши бедра двигаются во время обычных упражнений, мягкие ткани, которые смягчают эти суставы, разрушаются. Без этих мягких тканей кости в ваших суставах царапаются друг о друга, что может сделать движение неудобным.Ваши бедра могут воспалиться или стать жесткими.

    Остеоартрит – хроническое заболевание. Хотя пациенты могут защитить свои суставы, чтобы предотвратить дальнейшее повреждение и боль, они не могут полностью устранить существующую эрозию в тканях суставов.

    Бурсит

    Бурсит тазобедренного сустава может вызывать симптомы, аналогичные артриту, но бурсит – временное состояние. Пациенты с бурситом могут чувствовать скованность или боль при движении, но хрящ между их суставами не разрушился.

    Вместо этого воспаляется бурса – мешок с жидкостью, который смягчает ваши суставы. Люди, которые занимаются спортом, которым приходится поднимать или переносить тяжелые предметы на работе, или которые занимаются другими физически тяжелыми видами деятельности, сообщают о более высоких показателях бурсита бедра, чем их сверстники.

    По всему телу имеется 150 сумок, которые защищают такие области, как руки, ноги, спину и бедра. Бурсит тазобедренного сустава может быть довольно болезненным. Бурса находится на внешней стороне бедра. С каждым шагом эта бурса может раздражаться сухожилиями в верхней части ноги.

    К счастью, бурсит часто проходит после отдыха и правильного лечения.

    Ревматоидный артрит

    Как и остеоартрит, ревматоидный артрит является хроническим заболеванием. Однако РА не вызывает старения или выветривания суставных тканей. Вместо этого у пациентов с РА есть аутоиммунное заболевание, которое поражает ткани их суставов. Этот иммунный ответ заставляет мягкие ткани суставов со временем затвердевать и даже может вызвать необратимое повреждение костей.

    Симптомы РА могут прогрессировать со временем, но многие пациенты испытывают боль в бедрах и паху.Эта боль может способствовать бессоннице и другим проблемам со сном.

    Полного излечения от остеоартрита или РА не существует, но врач может помочь вам справиться с индивидуальными симптомами и справиться с болью в бедре.

    Когда обращаться к врачу

    Любая боль может стать поводом для беспокойства. Сон – жизненно важная функция организма. Когда вы спите, ваше тело может отдыхать и восстанавливать силы. Но если вы страдаете от боли в бедре по ночам, ваш сон может не очень зажить. Нарушение сна может вызвать цикл разочарований, истощения и болей в суставах.Взаимодействие с другими людьми

    Если ваша боль длится несколько дней и / или мешает вам выполнять свои обычные обязанности, вы можете посетить врача.

    Ваша боль может быть относительно новой, от слабой до умеренной по степени тяжести, или у вас может быть травма, которая не требует посещения отделения неотложной помощи или специалиста. Возможно, вы не уверены в причине боли в бедре. В таких ситуациях вы можете проконсультироваться со своим основным лечащим врачом.

    Если ваша боль более сильная, хроническая или может быть результатом артрита или заболевания опорно-двигательного аппарата, ваш основной лечащий врач может направить вас к специалисту.

    Ортопед – это медицинский работник, специализирующийся на заболеваниях суставов и костей, таких как остеоартрит. Ревматолог занимается аутоиммунными заболеваниями, такими как РА. Если у вас артрит, эти специалисты могут предоставить конкретные советы и рекомендации по лечению, которые помогут вам смягчить симптомы.

    Диагностика

    Врач общей практики или другой медицинский специалист может использовать несколько различных методов для диагностики причины боли в бедре.

    Физический осмотр

    Медицинский осмотр обычно является первым этапом постановки диагноза.Это может помочь вашему врачу понять, где именно вы болеете. Врач может ощупать ваши бока и область бедер, чтобы определить отек, раздражение или возможные травмы. Они могут попросить вас пройти, потянуться или наклониться, чтобы оценить диапазон ваших движений.

    Лабораторные тесты

    После медицинского осмотра врач может запросить дополнительные анализы. Если ваш врач подозревает, что РА может вызывать у вас ночную боль в бедре, он может назначить анализ крови. Анализ крови также может помочь определить другие состояния, такие как рак или инфекция.

    Образцы крови не всегда показывают признаки РА. Однако у пациентов часто наблюдается повышенный уровень определенных белков или антител, что может указывать на потенциальное аутоиммунное состояние.

    Изображения

    Рентген или магнитно-резонансная томография (МРТ) могут показать вашему врачу состояние вашей скелетной системы. С помощью этих технологий врачи могут определить любое стойкое повреждение ваших суставов. Эти тесты покажут, есть ли у вас запущенный остеоартрит или РА, перелом костей или другое болезненное заболевание скелета.

    Лечение

    Лечение боли в бедре будет зависеть от диагноза. Но это, вероятно, будет включать изменение образа жизни, лекарства и другие методы лечения.

    Образ жизни

    Определенные изменения образа жизни могут помочь облегчить или предотвратить боль в бедре. Если вам больно, вы можете съежиться при мысли о тренировке. Однако активный образ жизни может помочь предотвратить будущую боль в бедре.

    Йога или пилатес помогут сохранить гибкость бедер. Умеренные упражнения для наращивания силы также помогут избежать травм спины и бедер.Рекомендуются регулярная ходьба и другие легкие или умеренные аэробные упражнения.

    Хотя ни одна еда не является надежным средством от боли в бедре, противовоспалительная диета может дополнить ваш обычный медицинский распорядок. Продукты с куркумой, лимонной водой, антиоксидантами и жирными кислотами омега-3 могут помочь уменьшить воспаление в тазобедренных суставах.

    Лекарства

    Ваш врач может прописать вам лекарство, которое поможет вам справиться с болью в бедре, особенно если ваши симптомы не дают вам уснуть.Если ваша боль мешает вам спать, обязательно сообщите об этом своему врачу; Некоторые лекарства от ревматоидного артрита, такие как стероидный преднизон, могут фактически вызвать бессонницу, которая увековечит ваш нарушенный цикл сна.

    Вы можете попробовать безрецептурное обезболивающее, такое как тайленол (ацетаминофен), чтобы облегчить менее сильные боли. Приложите к бедру холодный или горячий компресс.

    В противном случае врач может порекомендовать опиоидный препарат, такой как оксикодон или гидрокодон.Если вам прописали опиоид, используйте его только по назначению, чтобы избежать зависимости. Всегда консультируйтесь с врачом перед тем, как попробовать какие-либо новые лекарства или серьезные изменения в образе жизни.

    Дополнительные и альтернативные подходы

    Дополнительные и альтернативные методы, как следует из названия, предназначены для того, чтобы дополняли , а не заменяли , рекомендованные вашим врачом. Некоторые пациенты могут попробовать иглоукалывание, баночную терапию, тай-чи или массаж. Другие могут попробовать добавки CBD.Взаимодействие с другими людьми

    Хотя эти методы, безусловно, не излечивают такое состояние, как артрит, они могут помочь расслабиться или временно избавиться от боли в бедре. Прежде чем пробовать какие-либо альтернативные методы лечения, проконсультируйтесь с врачом, чтобы спланировать, какой из подходов лучше всего подходит для вас.

    Копинг

    Помимо рекомендаций врача, вы можете попробовать следующие стратегии, чтобы лучше спать, даже при боли в бедре:

    • Положите подушку между колен, когда вы лежите на боку.
    • Если вы лежите на спине, подложите подушку под колени.
    • Купите матрас или верхнюю часть кровати с большей опорой.
    • Используйте грелку или грелку.
    • Растяжка.
    • Соблюдайте гигиену сна каждую ночь.
    • Примите обезболивающее по мере необходимости и по назначению.

    Слово от Verywell

    Боль в бедре может расстраивать и утомлять, особенно когда из-за этого дискомфорта вы не можете уснуть по ночам. Хотя существует множество причин боли в бедре, ваш врач может помочь вам определить любые потенциальные заболевания, такие как бурсит или артрит.К счастью, вы можете легче справляться с болью и спать, если сочетаете активный образ жизни, одобренный врачом режим лечения и другие стратегии выживания.

    10 Причины боли в верхней части ноги, лечение и многое другое

    Причины боли в верхней части ноги

    Учитывая его размер и широкий диапазон движений, которые он поддерживает, симптомы боли в верхней части ноги являются обычным явлением. Боль в крупных костях и мышцах верхней части ноги может быть вызвана целым рядом недугов.

    Независимо от того, является ли лечение домашним средством или предоставляется медицинским работником, определение причин боли в верхней части ноги может быть полезным для определения дальнейших действий.

    Причины травматической боли в верхней части ноги

    Причины боли в верхней части ноги, связанной с травмой, могут включать следующее.

    • Напряжения: Во время занятий спортом или когда мышцы верхней части ног перенапрягаются во время повседневных задач, мышцы могут быть напряжены.
    • Синяки: Прямые удары по верхней части ноги могут повредить мышцы и кожные ткани, вызывая обесцвечивание и боль.
    • Разрывы: Сильная травма может привести к перелому или поломке бедренной кости и затруднить движение.
    • Судороги: Мышцы сокращаются, когда они утомлены или тело обезвожено.

    Системное заболевание Причина боли в верхней части ноги

    Боль в верхней части ноги может быть результатом системного заболевания, такого как следующее.

    • Опухоли: Злокачественные новообразования в ногах и пояснице, раковые или нет, сдавливают нервы и ограничивают подвижность, что приводит к боли.
    • Сосудистые: Аномальные состояния вен и артерий приводят к широкому спектру состояний.Например, верхняя часть ноги часто поражается варикозным расширением вен.

    Причины воспалительной боли в верхней части ноги

    Боль в верхней части ноги может быть вызвана воспалительными процессами, такими как следующие.

    Этот список не является медицинской консультацией и может неточно отражать то, что у вас есть.

    Напряженный перелом бедренной кости

    Напряженный перелом бедренной кости означает перелом бедренной кости или бедренной кости. Бедренная кость – самая большая и крепкая кость в теле, она важна для того, чтобы выдерживать вес.Стресс-перелом бедренной кости обычно происходит в верхней части кости, где она соединяется с тазом.

    Стресс-переломы возникают в результате чрезмерного использования и / или слабости костей в результате болезни, а не травмы. Те, кто проходит тяжелую физическую подготовку, например спортсмены и военные стажеры, уязвимы к переломам бедренной кости в результате стресса. Но любой, кто страдает от недоедания или остеопороза, уязвим для стрессового перелома даже при обычной повседневной деятельности.

    Симптомы включают боль в глубине бедра или паха, особенно во время физических упражнений.Боль могла начаться постепенно, а не внезапно, как при травме. Можно подумать, что это простое напряжение.

    Диагноз ставится на основе физического осмотра с простыми тестами, такими как прыжки на болезненной ноге и визуализацией.

    Лечение предполагает отдых; улучшенное питание; изучение правильной тренировки и техники ходьбы; а иногда и хирургическое вмешательство.

    Редкость: Часто

    Основные симптомы: тупая, ноющая боль в бедре, боль в одном бедре, боль в бедре, спонтанная боль в бедре

    Срочность: Врач первичной помощи

    Тромбоз глубоких вен

    (ТГВ) – это сгусток крови, который образуется в вене глубоко в теле.Большинство сгустков глубоких вен возникают в голени или бедре.

    Редкость: Нечасто

    Основные симптомы: лихорадка, боль в бедре, отек верхней части ноги, боль в икре, боль в ягодицах

    Срочность: Приемное отделение больницы

    Большой вертелный болевой синдром

    Большой болевой синдром также называемый вертельным бурситом или GTPS, воспаление бурсы большого вертела. Бурсы – это небольшие «подушки» между сухожилиями, костями и мышцами.Большим вертелом является ..

    Пателлофеморальный болевой синдром

    Пателлофеморальный болевой синдром (PFPS) также называют коленом бегуна, коленом прыгуна, болью в передней части колена, хондромаляцией надколенника и синдромом пателлофеморального сустава.

    Чрезмерное использование во время тренировок для занятий спортом – частая причина, особенно если имеется перекос в коленном суставе или предыдущая травма колена. Это изнашивает хрящ под коленной чашечкой и вызывает боль при тренировке.

    Чаще всего встречается у женщин и молодых людей, которые активно занимаются спортом, но может повлиять на кого угодно.

    Симптомы включают тупую боль в передней части колена и вокруг коленной чашечки (надколенника) при беге, приседании, подъеме по лестнице или после длительного сидения с согнутыми коленями.

    Диагноз ставится на основании физического осмотра и рентгена, компьютерной томографии и / или МРТ.

    Лечение чаще всего предполагает отдых; безрецептурные обезболивающие; упражнения с низкой нагрузкой, такие как плавание или езда на велосипеде; физиотерапия для укрепления и стабилизации колена; и ортопедические стельки (стельки для обуви), чтобы исправить неправильный шаг.

    Операция необходима только в тяжелых случаях и проводится с помощью артроскопии для удаления любых фрагментов поврежденного хряща.

    Редкость: Часто

    Основные симптомы: боль в колене, боль в одном колене, боль в колене, усиливающаяся при подъеме по лестнице, тупая, ноющая боль в коленях, боль в коленях, усиливающаяся при приседании

    Симптомы, которые всегда возникают с синдромом пателлофеморальной боли: боль в колене

    Срочность: Врач первичной медико-санитарной помощи

    Проблема с бедренным нервом (парестетическая мералгия)

    Парестетическая мералгия – это нервное заболевание, при котором возникает онемение участка кожи над верхней внешней частью бедра , покалывание или болезненные ощущения.Это вызвано сжатием нерва, известного как боковой кожный нерв бедра, когда он проходит под жесткой фиброзной связкой, известной как паховая связка.

    Редкость: Редко

    Основные симптомы: боль снаружи бедра, боль в одном бедре, онемение бедра, покалывание в верхней части ноги, онемение бедра

    Симптомы, которые никогда не возникают при поражении бедренного нерва (парестетическая мералгия ): новая головная боль, отек бедра, отек бедра, отек одного бедра, отек ноги, слабость обеих ног, слабость в ноге

    Срочно: Врач первичной медико-санитарной помощи

    Повторяющееся деформационное повреждение четырехглавой мышцы

    Повторное деформационное повреждение верхняя часть ноги вызвана постоянным повторяющимся использованием.

    Редкость: Нечасто

    Основные симптомы: Онемение в верхней части ноги, слабость в бедрах, боль в бедре от чрезмерной нагрузки

    Симптомы, которые всегда возникают при повторяющемся растяжении четырехглавой мышцы: Боль в бедре от чрезмерной нагрузки22

    никогда не возникает при повторяющейся травме четырехглавой мышцы: травма верхней части ноги, сильная боль в верхней части ноги

    Срочность: Самолечение

    Стеноз позвоночного канала

    Позвоночник защищает спинной мозг и позволяет людям стоять и сгибать.Стеноз позвоночного канала вызывает сужение позвоночника. Сужение оказывает давление на нервы и спинной мозг и может вызвать боль.

    Редкость: Часто

    Основные симптомы: боль в пояснице, боль в спине, простреливающая ногу, боль в спине, стреляющая в ягодицу, трудности при ходьбе, боль в бедре

    Срочность: Врач первичной медико-санитарной помощи

    Повторяющееся растяжение подколенного сухожилия

    Повторяющееся растяжение бедра вызвано постоянным повторяющимся использованием.

    Редкость: Нечасто

    Основные симптомы: Онемение верхней части ноги, слабость бедра, боль в подколенном сухожилии из-за чрезмерной нагрузки

    Симптомы, которые всегда возникают при повторяющихся растяжениях подколенного сухожилия: Боль в подколенных сухожилиях от чрезмерного использования 9322

    никогда не возникает при повторяющейся деформации подколенного сухожилия: травма верхней части ноги, сильная боль в верхней части ноги

    Срочность: Самолечение

    Легкий / умеренный артрит бедра

    Артрит бедра – это воспаление одного или нескольких суставов в бедре.Боль, отек и скованность – основные симптомы артрита. Артрит тазобедренного сустава может затруднить выполнение многих повседневных дел, таких как ходьба или подъем по лестнице. Это основная причина потери рабочего времени и серьезной инвалидности для многих людей.

    Редкость: Часто

    Основные симптомы: Боль в бедре, затрудненная ходьба, боль в одном бедре, хромота, боль в паху

    Симптомы, которые всегда возникают при легком / умеренном артрите тазобедренного сустава: Боль в бедре

    Симптомы которые никогда не возникают при легком / умеренном артрите тазобедренного сустава: сильная боль в бедре

    Срочность: Врач первичной медико-санитарной помощи

    Синдром подвздошно-большеберцовой (it) связки («колено бегуна»)

    Синдром подвздошно-большеберцовой связки также называют ITBS или IT-синдромом.Подвздошно-большеберцовая полоса представляет собой длинный толстый кусок соединительной ткани, который начинается в верхней части бедренной кости, проходит по внешней стороне ноги и прикрепляется к краю колена.

    ITBS – синдром чрезмерного употребления. К нему восприимчивы спортсмены, проходящие тяжелую подготовку, особенно бегуны и велосипедисты. Боль и воспаление возникают, если дальний конец подвздошно-большеберцового бандажа постоянно трется о внешнюю поверхность коленного сустава.

    Симптомы включают боль с внешней стороны колена, особенно во время бега или сидя с согнутым коленом.

    Диагноз ставится на основании анамнеза пациента и физического осмотра с помощью простых тестов на растяжение для определения точного места боли. Иногда назначают МРТ.

    Лечение предполагает отдых; лед; нестероидные противовоспалительные препараты, отпускаемые без рецепта; упражнения на растяжку подвздошно-большеберцового бандажа; укрепление мышц верхней части ног; и, если необходимо, изменяет то, как человек шагает или тренируется. Могут быть полезны инъекции кортикостероидов, и в некоторых случаях можно попробовать хирургическое вмешательство.

    Редкость: Часто

    Основные симптомы: боль в колене, боль в одном колене, тупая, ноющая боль в колене, боль в колене, усиливающаяся при спуске по лестнице, острая боль в коленях

    Симптомы, которые всегда возникают при подвздошно-большеберцовой кишке синдром («колено бегуна»): боль в колене

    Неотложная помощь: Врач первичной медико-санитарной помощи

    Почему у меня болят бедра по ночам? • Клинт Моррис, доктор медицины


    Если вы или ваш любимый человек испытываете какие-либо из следующих симптомов или состояний, позвоните в офис доктораКлинт Моррис по телефону (830) 895-4466 для дальнейшей оценки.

    Первая мысль, которая приходит в голову многим, кто страдает от боли в бедре, заключается в том, что это связано с возрастом, но это не всегда так. Хотя боль в бедре чаще встречается у женщин, обычно в возрасте от 40 до 60 лет, мужчины не освобождаются от нее. Боль может начаться внезапно или постепенно развиваться с течением времени. Если из-за боли в бедре вы регулярно не спите или просыпаетесь по ночам, самое время позвонить своему ортопеду для обследования.

    Давайте рассмотрим некоторые из наиболее распространенных причин, по которым у вас болят бедра по ночам.

    Остеоартрит : дегенерация суставного хряща и подлежащей кости, которая чаще всего встречается с среднего возраста. Это вызывает боль и скованность, особенно в тазобедренных, коленных и больших суставах.

    Остеоартроз тазобедренного сустава – еще одна частая причина боли в бедре по ночам. Остеоартрит является результатом возрастного «износа» ткани, известной как хрящ, которая окружает концы костей.

    По мере того, как хрящ на бедре изнашивается, кости бедра трутся друг о друга, что приводит к воспалению, отеку и боли.

    Остеоартрит может проявляться как скованность и болезненность бедра, что со временем может сделать повседневные задачи трудными и болезненными. Боль в бедре может переходить в ягодицы или вниз по ноге, влияя на подвижность, и может быть болезненной по ночам.

    Тендинопатия : Болезнь сухожилий.

    Сухожилия бедра прикрепляют ягодичные мышцы к бедру и тазу.Вместе они работают, чтобы стабилизировать таз и поддерживать подвижность бедра во время повседневных задач, таких как ходьба и подъем и спуск по лестнице.

    Если вы часто сидите со скрещенными ногами или стоите, весь вес опираясь на одно бедро, это также может вызвать тендинопатию и боль в бедре.

    Сухожилия бедра могут воспалиться или сломаться из-за сжатия или перегрузки, не успев восстановиться. Это может вызвать боль в бедре по ночам.

    Бурсит : Воспаление или раздражение бурсы.

    Бурсы – это небольшие наполненные жидкостью мешочки, которые действуют как подушки, помогая уменьшить трение в тазобедренном суставе. Бурсит возникает при воспалении бурсы. Воспаление бурсы вызывает боль в бедре, которая распространяется вниз по боковой стороне бедра. Эта острая, сильная боль может усиливаться ночью.

    Несчастный случай или травма : Боль в бедре ночью может быть вызвана травмой с вывихом тазобедренного сустава или несчастным случаем, например, падением.

    Боль в коленях, тазу или спине: человек может чувствовать боль в других частях тела в области бедра.Например, боль в спине, вызванная давлением на нерв, также может возникать в бедре.

    Доктор Клинт Моррис понимает разочарование жизни с болью в бедре и страх, который ее сопровождает. Часто большинство откладывает звонок, чтобы записаться на прием к хирургу-ортопеду, потому что они думают, что единственный другой вариант – это операция, поскольку они уже прошли традиционное лечение у своего основного врача… Физическая терапия, инъекции и / или лекарства, отпускаемые по рецепту.