Болят седалищные кости при сидении – возможные заболевания и характеристика болевых ощущений, рекомендованные методы терапии и профилактики

Болит седалищная кость при сидении

Располагаясь в основании позвоночника, кости таза, копчик и крестец служат костным вместилищем и опорой для жизненно важных органов, расположенных в этой области, а также обеспечивают прикрепление к туловищу нижних конечностей.

При метаболических болезнях костей как результат нарушений резорбции или образования костной ткани из-за дефицита минеральных веществ в пище, нарушения их всасывания в кишечнике или по причине дефицита или нарушения метаболизма витамина D.

Похожие новости

Комментарии (0)

Источник:

Анонимно, Женщина, 26 лет

Оглавление [Показать]

Боль в седалищных буграх

Добрый день! Мне 27 лет, рост 176см, вес 55кг, более двух лет мучаюсь непрекращающимися болями в копчике и седалищных буграх. Боли начались внезапно, травм, падений не было. Перепробовала разные методы обезболевания (блокады в позвоночник, катадолон, компрессы димексида и новокаина, кетонал, озонопунктура, мовалис, мидокалм, мильгамма, ибуклин, аркоксиа, амитриптиллин), массажа, физиотерапии, рефлексотерапии, гомеопатии, психоанализа. Ничего не помогает даже на короткое время. Болит все время, круглосуточно, сидеть очень тяжело. Плюс ко всему этому добавились запоры, болят ягодичные мышцы, ощущение жжения, онемения, покалывания, боль стала отдавать во всю правую ногу по задней стороне вплоть до ступни, плюс периодами стало возникать онемение голени и более года температура каждый день поднимается до +37,2. Наблюдалась у невролога, ревматолога, остеопата, ортопеда, проктолога, гинеколога. Сдавала различные анализы. Все в норме, только гемоглобин низкий, холестерин повышен. Список исследований: 1) общий анализ крови, мочи 2) срб, алт, аст 3) антинуклеарные антитела 4) ревматоидный фактор 5) креатинкиназа 6) кальций, фосфор, щелочная фосфатаза крови 7) антитела к нативной двуспиральной днк 8) дуоденальное зондирование (все в норме) 9) осмотр проктолога выявил геморрой первой степени, врач

Болит седалищная кость: возможные причины и методы лечения

Организм человека по праву можно считать одним из сложнейших систем, в котором неполадки в одной части тела могут сказаться на других. Седалищная кость, являясь частью тазовой кости, играет важную роль. Она поддерживает и защищает важные органы, которые располагаются в тазовой области. Любые ее повреждения могут быть очень опасными, поэтому в случае получения травмы необходимо сразу обращаться за помощью к врачу.

Болит седалищная кость

Боль, появляющаяся в области седалищной кости, может возникать под воздействием многих патологических факторов, к которым можно отнести воспалительное поражение, травмы, а также инфекционные процессы. Проявляется она в момент движения или при сгибании голени.

Седалищная кость

Возникает боль в основном по причине ушиба, при котором характерными признаками являются дискомфорт при движении ног или наклонах вниз. Также болезненные ощущения появляются после долгого сидячего положения на твердой поверхности.

Седалищная кость наиболее часто подвержена травмам из-за особенностей своего строения. Так как кость довольно тонкая, то повреждения случаются с ее тонкими ветвями или седалищным бугром. Последствия могут быть самыми серьезными, вплоть до впадения в шоковое состояние. Также может возникнуть гематома на участке ушиба, которая может приводить к сдавливанию сосудов с блокированием доступа кровоснабжения.

Возможные причины и что это может быть

Боль в седалищной кости могут вызывать разные причины, наиболее распространенными из которых являются:

  • Перелом. Случается он в основном в результате падения на ягодицы или сдавливания тазовых костей. Считается сложной травмой, от тяжести которой зависит степень осложнений. Как правило, она дополняется переломом голени или ноги. К тяжелым осложнениям относят плохое срастание костей, возможная хромота, инфекционное поражение и нарушение чувствительности в конечности. Поэтому для предотвращения тяжелых последствий при переломе сразу вызывается скорая помощь. Выделяют перелом седалищной кости со смещением и без смещения.
  • Спортивные нагрузки, провоцирующие развитие бурсита. К примеру, езда на велосипеде может привести к воспалению седалищной сумки. Также может возникать в случае переохлаждения, избыточного веса или при наличии сколиоза. При этом сопровождается тянущая жгучая боль, отдающая вниз. Усиливается в лежачем положении, на боку или при подъеме на лестницу.
  • Инфекционные заболевания, таких как туберкулез тазовых костей или остеомиелит.
  • Онкологические опухоли. Заболевание может развиваться как непосредственно в самой кости, так и в ее тканях.
  • Проблемы с кровеносной системой, например, такие болезни как эритремия, острый лейкоз и другие болезни костного мозга.
  • Метаболические заболевания в костях, которые становятся причиной нарушения образования костной ткани. Данные проблемы возникают в результате плохого всасывания кишечником минеральных веществ, а также дефицита метаболизма витамина Д.
  • Недостаток веса. Седалищный бугор, являясь частью тазовой кости, принимает на себя основную массу тела. Поэтому у людей с маленьким весом могут возникать боли. Появляются по причине недостаточной массы жировой и мышечной ткани, создающей подушку между костью и поверхностью ягодиц.

Рентген таза

Методы лечения

Лечение при болях в области тазовой кости проводится исходя из причины их образования.

В случае перелома первым делом необходимо иммобилизировать таз и обезболить поврежденный участок. Чаще всего он имеет односторонний характер, при котором достаточно принять среднее физиологическое состояние с разведенными в сторону конечностями или воспользоваться ортопедической кроватью.

Полное восстановление происходит в течение семи недель при соблюдении постельного режима.

В случае смещения используется скелетное вытяжение. Лекарственная терапия направлена на питание сломанной кости коллагеносодержащими белками. Также назначаются специальные мази, массаж и упражнения ЛФК.

Для укрепления костной ткани могут назначаться такие препараты, как Кальцемин, Остеогенон (содержит селен, кальций, фосфор), Альфа Д3 Тева, Оксидевит, Кальций Д3 Никомед и др.

Если медицинское лечение не оказано надлежащим способом, то в дальнейшем может развиваться остеоартроз с нарушением опорной функции больной конечности.

В случае седалищного бурсита лечение будет зависеть от тяжести его протекания. Если наблюдается легкая форма, то достаточно будет приема противовоспалительных средств и антибиотиков, которые позволяют быстро устранить проблему. В качестве мази на первом месте стоит мазь “Вишневского”, оказывающее противовоспалительное действие. В качестве антибиотика широкого спектра воздействия назначается Аугментин. Среди назначаемых нестероидных препаратов являются Ибупрофен, Диклофенак, а также Аспирин. При комплексной терапии применяется Димексид.

Хирургическое вмешательство проводится достаточно редко. Но в случае применения данного метода происходит полное удаление измененной бурсы.

При других легких травмах проводится медикаментозная терапия с использованием пероральных средств, либо других форм лекарств для наружного применения.

Ортопеды разрабатывают специальные программы профилактики, которые помогают достичь хороших результатов при условии правильного соблюдения инструкции специалистов. Восстановительный период после полученной травмы также имеет важное значение.


 

Похожие материалы:

Боль в седалищных буграх – Неврология

анонимно, Женщина, 26 лет

Добрый день! Мне 27 лет, рост 176см, вес 55кг, более двух лет мучаюсь непрекращающимися болями в копчике и седалищных буграх. Боли начались внезапно, травм, падений не было. Перепробовала разные методы обезболевания (блокады в позвоночник, катадолон, компрессы димексида и новокаина, кетонал, озонопунктура, мовалис, мидокалм, мильгамма, ибуклин, аркоксиа, амитриптиллин), массажа, физиотерапии, рефлексотерапии, гомеопатии, психоанализа. Ничего не помогает даже на короткое время. Болит все время, круглосуточно, сидеть очень тяжело. Плюс ко всему этому добавились запоры, болят ягодичные мышцы, ощущение жжения, онемения, покалывания, боль стала отдавать во всю правую ногу по задней стороне вплоть до ступни, плюс периодами стало возникать онемение голени и более года температура каждый день поднимается до +37,2. Наблюдалась у невролога, ревматолога, остеопата, ортопеда, проктолога, гинеколога. Сдавала различные анализы. Все в норме, только гемоглобин низкий, холестерин повышен. Список исследований: 1) общий анализ крови, мочи 2) срб, алт, аст 3) антинуклеарные антитела 4) ревматоидный фактор 5) креатинкиназа 6) кальций, фосфор, щелочная фосфатаза крови 7) антитела к нативной двуспиральной днк 8) дуоденальное зондирование (все в норме) 9) осмотр проктолога выявил геморрой первой степени, врач сказал, что он никак не влияет на возникновения моих болей, плюс на его взгляд, копчик был сломан и неправильно сросся. 10) Выполнено мрт сакроилеальных сочленений, поясничного отдела позвоночника: сакроилеита нет. Остеохондроз поясничного отдела позвоночника.Задняя циркулярная протрузия межпозвоночного диска l5-s1. Спондилоартроз 1ст. L4-l5, l5-s1. Вероятный трансверзоптоз. 11) Рентген крестца и копчика костно-травматических и деструктивных изменений не выявил. 12) Кт костей таза и тазобедренный суставов: копчик отклонен (деформация) дорзально под прямым углом к крестцу, расположен по средней линии, свежих травматических повреждений не имеет, представлен пятью позвонками, сс4-сс5 из которых синостозированы. Исходя из кт врач сделал вывод, что из-за неправильного отклонения копчика возникает трение и боль. Но почему помимо болей в копчике так сильно болят седалищные бугры? Я задаю этот вопрос врачам, все пропускают это мимо ушей и дают рекомендацию не сидеть. Я уже начинаю задумываться надо операцией по удалению копчика, но не опасно ли это? И вот что делать с седалищными буграми? Очень надеюсь на вашу помощь. Заранее спасибо!

возможные причины и методы лечения

При метаболических болезнях костей как результат нарушений резорбции или образования костной ткани из-за дефицита минеральных веществ в пище, нарушения их всасывания в кишечнике или по причине дефицита или нарушения метаболизма витамина D.

Источник:

Анонимно, Женщина, 26 лет

Оглавление [Показать]

Боль в седалищных буграх

Добрый день! Мне 27 лет, рост 176см, вес 55кг, более двух лет мучаюсь непрекращающимися болями в копчике и седалищных буграх. Боли начались внезапно, травм, падений не было. Перепробовала разные методы обезболевания (блокады в позвоночник, катадолон, компрессы димексида и новокаина, кетонал, озонопунктура, мовалис, мидокалм, мильгамма, ибуклин, аркоксиа, амитриптиллин), массажа, физиотерапии, рефлексотерапии, гомеопатии, психоанализа. Ничего не помогает даже на короткое время. Болит все время, круглосуточно, сидеть очень тяжело. Плюс ко всему этому добавились запоры, болят ягодичные мышцы, ощущение жжения, онемения, покалывания, боль стала отдавать во всю правую ногу по задней стороне вплоть до ступни, плюс периодами стало возникать онемение голени и более года температура каждый день поднимается до +37,2. Наблюдалась у невролога, ревматолога, остеопата, ортопеда, проктолога, гинеколога. Сдавала различные анализы. Все в норме, только гемоглобин низкий, холестерин повышен. Список исследований: 1) общий анализ крови, мочи 2) срб, алт, аст 3) антинуклеарные антитела 4) ревматоидный фактор 5) креатинкиназа 6) кальций, фосфор, щелочная фосфатаза крови 7) антитела к нативной двуспиральной днк 8) дуоденальное зондирование (все в норме) 9) осмотр проктолога выявил геморрой первой степени, врач сказал, что он никак не влияет на возникновения моих болей, плюс на его взгляд, копчик был сломан и неправильно сросся. 10) Выполнено мрт сакроилеальных сочленений, поясничного отдела позвоночника: сакроилеита нет. Остеохондроз поясничного отдела позвоночника.Задняя циркулярная протрузия межпозвоночного диска l5-s1. Спондилоартроз 1ст. L4-l5, l5-s1. Вероятный трансверзоптоз. 11) Рентген крестца и копчика костно-травматических и деструктивных изменений не выявил. 12) Кт костей таза и тазобедренный суставов: копчик отклонен (деформация) дорзально под прямым углом к крестцу, расположен по средней линии, свежих травматических повреждений не имеет, представлен пятью позвонками, сс4-сс5 из которых синостозированы. Исходя из кт врач сделал вывод, что из-за неправильного отклонения копчика возникает трение и боль. Но почему помимо болей в копчике так сильно болят седалищные бугры? Я задаю этот вопрос врачам, все пропускают это мимо ушей и дают рекомендацию не сидеть. Я уже начинаю задумываться надо операцией по удалению копчика, но не опасно ли это? И вот что делать с седалищными буграми? Очень надеюсь на вашу помощь. Заранее спасибо!

Спасибо конечно за вопрос. Только он не по профилю моей специальности. Имеющаяся у Вас проблема никакого отношения к нейрохирургии не имеет. Скорее нужно спрашивать или адресовать вопрос к травматологу, ортопеду. А может даже, учитывая нарушенный весо-ростовой коэффициент (рост 176, вес 55 кг) и специалисту по нарушению обменных процессов. Потому что скорее всего, может занимались похуданием, или в связи с такой конституцией начались проблемы с обменным процессами (сами пишете началось внезапно – имеются проблемы с работой ЖКТ, имеются различные парестезии, что говорит о нарушении работы нервных окончаний, имеется нарушение терморегуляции, наверно нарушились и месячные, не исключаю, что стали часто беспокоить головные боли). Боли в седалищных буграх могут просто потому, что не хватает тканей – и сидите прямо на надкостнице. Больше ничем объяснить не могу. Копчик тут вообще не причём. Боюсь, что если удалите копчик болевой синдром станет ещё больше.

Консультация дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу.

Источник:

Седалищная кость

Седалищная кость является частью тазовой кости вместе с лобковой и подвздошной. Она играет значительную роль в жизнедеятельности человека, защищая и поддерживая жизненно важные органы, расположенные в тазовой области. Также именно тазовые кости обеспечивают идеальное закрепление нижних конечностей. Любые травмы седалищной кости опасны для жизни, поэтому очень важно трепетно относиться к собственному самочувствию и при возникновении дискомфорта немедленно обратиться к врачу.

Строение

Вышеупомянутую кость условно разделяют на две части:

  • тело или задненижний отдел, соединенный с другими тазовыми костями;
  • нисходящие и восходящие ветви.

Сверху задненижний отдел соединяется в подвздошной костью, а передняя часть нижней ветви с лобковой горизонтальной ветвью. Область тела кости в месте соединения участвует в создании вертлужной впадины. Также на задней части кости находится костный выступ, который называется седалищной осью.

В передней части ветвей локализуется уплотнение под названием задний запирательный бугорок. Еще одно уплотнение в кости с шероховатой поверхностью называется седалищный бугор и находится на изогнутой области нисходящих тазовых ветвей, которые постепенно переходят в восходящие ветви. Между ветвями и телом кости вследствие их строения образуются овальные отверстия.

Причины болей

Седалищная кость может болеть по самым разнообразным причинам, некоторые из них могут представлять угрозу жизни человека. Чаще всего дискомфорт в кости провоцирует:

  1. Перелом. Самая распространенная причина. Большинство столкнувшихся с этой проблемой при правильном лечении и при отсутствии осложнений полностью восстанавливаются уже через пару месяцев, но если травма сложная, сращивание кости может быть долгим или иметь осложнения.
  2. Бурсит или воспаление седалищной сумки. Его провоцируют чрезмерные физические нагрузки или, наоборот, малоподвижный образ жизни. Чаще всего он встречается у любителей велоспорта и бегунов. Еще б

Болит седалищная кость при сидении — kak.medicalfirst.ru

Седалищная кость составляет одну из трех частей таза. Она считается одной из самых больших и массивных в организме. Эта кость выполняет много полезных функций, касающихся защиты внутренних органов, обеспечения процесса деторождения у женщин. На нее переносится основной вес человека, когда он сидит. При интенсивных спортивных нагрузках на эту кость тоже оказывается усиленное воздействие.

Содержание статьи:

Общие анатомические сведения

Как устроена седалищная костьСедалищная кость пролегает в основании позвоночного столба. Именно на нее приходится большая часть нагрузки, когда человек пребывает в сидячем положении. Соединяясь с другими костями – лобковой и подвздошной – седалищная образует таз.

Опишем строение седалищной кости. Ее основа – тело крупного размера. От него отходит ветвь, которая спереди присоединяется к части лобковой кости. Утолщенную область кости называют седалищным бугром. Где и в какой области находится седалищный бугор?

Он находится в нижней части ветви седалища. К анатомическим особенностям относится присутствие большой и малой вырезки – области углублений в кости. Для подвздошной и седалищной частей характерен застывший тип.

Справка. Место прикрепления нижних конечностей к тазу называется вертлужной впадиной. Она имеет вид полукруглого образования, гладкого изнутри. К ней прикрепляются тазобедренная кость и самый большой сустав.

Седалищная кость принимает на себя большую часть веса при сидении. Почему же могут болеть седалищные кости? Часто это происходит из-за воспалительных процессов в седалищных буграх.

Будучи точками опоры, они принимают значительную часть массы туловища. Боль также может возникать при низком весе. Это происходит из-за недостаточного количества жира и мышечной ткани в ягодицах.

Как устроена седалищная кость

Процесс окостенения

К моменту рождения в области таза у человека сформированы три отдельные кости. Их соединение начинается в детстве с 5-6 лет, а завершается к 16-18 годам. В этом же возрасте происходит сращение крестцовых позвонков в одну общую часть. Уже после 10 лет наблюдается разница в строении таза у мальчиков и девочек.

Специфика окостенения седалищного элемента в организме:

  • первые точки костных образований начинают формироваться у плода на 4 месяце беременности;
  • младенцы имеют подвижную структуру тазовых костей, поэтому на снимках видно три отдельных элемента: лобковый, седалищный и подвздошный;
  • строение скелета у новорожденного имеет особенность: кости соединены вместе хрящами;
  • на последних месяцах беременности у ребенка уже сформированы верхние ветви седалища, примерно на 5 месяце после рождения на рентгене будут отчетливо видны нижние ветви.

Окостенение в организме детей происходит неравномерно. Картина таза одной части туловища в 7-8 лет может значительно отличаться от другой части. По достижении 23-25 лет наблюдается полное окостенение и сглаживание швов. Причем у юношей это происходит раньше, чем у девушек.

Как устроена седалищная кость

Половые различия

Различия в строении таза у мужчин и женщин обусловлены возможностью родовой деятельности у последних. У представителей сильной половины седалище и подвздошная кость находятся ближе друг к другу и образуют своеобразную воронку. У женщин таз по форме напоминает цилиндр, выгнутый вперед. Так, расстояние между остями (седалищными выступами) у мужчин составляет около 23 см, а у женщин – до 27 см.

Тазовые элементы женщин отличаются гладкостью и меньшей прочностью, тогда как у мужчин кости более массивные. Продолжительность процесса окостенения взаимосвязана с половой принадлежностью: у молодых людей длится три года, у девушек более затянута.

Справка. Родовая деятельность осуществляется благодаря уникальным особенностям строения женского таза. Специалисты обязательно уточняют его параметры для выявления противопоказаний к родам естественным путем.

Как устроена седалищная костьПеречислим основные различия в строении таза мужчины и женщины:

  1. Женский таз расширенный и укороченный, тогда как мужской вытянутый и узкий.
  2. Крестец у мужчин вогнут сильнее, чем у женщин.
  3. Полость малого таза у женщин больше и шире, вход по форме овальный. У мужчин она по форме напоминает воронку, которая постепенно сужается.
  4. У женщин копчик выдвинут вперед намного меньше.
  5. Лонный угол у мужчин находится в пределах 75°, у женщин он намного больше и достигает значения 100°.

Заключение

Седалищная кость – одна из трех частей таза, защищающая внутренние органы и обеспечивающая процесс деторождения у женщин. Возможность деторождения – основной фактор, обуславливающий различия в строении женского и мужского таза. Полное окостенение седалищного элемента завершается только к 23-25 годам.



Source: revmatolog.org

Читайте также

Болят седалищные кости при сидении — Лечение суставов

Содержание статьи:

Седалищная кость (лат. os ischii) совместно с лобковой и подвздошной образует самую массивную костную структуру тазового отдела скелета человека. Болит седалищная кость зачастую из-за чрезмерных нагрузок либо вследствие патологического поражения костной ткани. Болезненные ощущения могут носить различный характер: острый, ноющий, постоянный, возникать при движениях или надавливании.

Границы седалищной, подвздошной и лобковой костей различимы только у детей, пока они соединены друг с другом хрящевой тканью. С наступлением полового созревания хрящи постепенно срастаются, кости образуют единый тазовый отдел. В анатомическом строении седалищной кости выделяют тело и ветви. На задней поверхности тела находится ость, под которой имеется одноименная вырезка. На изогнутых под углом ветвях расположены запирательный и седалищный бугры.

Содержание статьи:

Косвенные причины появления боли тазовых костей

болят седалищные кости при сиденииТазовая область, которой принадлежит седалищная кость, находится у основания позвоночного столба, служит местом прикрепления ног к туловищу, является вместилищем и опорой для внутренних органов и плода при беременности. В процессе жизнедеятельности данный отдел подвергается высоким нагрузкам. Опосредованное влияние оказывают следующие причины боли в седалищной кости:

  • интенсивные нагрузки, обусловленные трудовой деятельностью либо спортивными занятиями, особенно если организм не приспособлен к таким тренировкам;
  • отсутствие двигательной активности, длительное нахождение в неподвижной позе;
  • излишняя масса тела;
  • переутомление, стрессовые ситуации;
  • табакокурение, употребление алкоголя, наркотических и некоторых лекарственных средств;
  • нарушения метаболизма;
  • нагрузки и перестройка тазового аппарата у беременных женщин;
  • частые переохлаждения, воздействие сквозняков;
  • недостаток витаминов, микроэлементов, важных для нормального состояния опорно-двигательной системы.

Болью при сидении отзываются поражения седалищных бугров. Они являются опорными точками, принимают на себя основную массу туловища. Болеть область ягодиц может при низком весе за счет тонкого слоя жировой и мышечной ткани между костными изгибами и поверхностью стула.

Заболевания, вызывающие боль в седалищной кости и их характерные симптомы

болят седалищные кости при сиденииБолевой синдром при сидении выражен при непосредственном поражении костной ткани бугров или при распространении на них заболеваний других анатомических структур. Абсолютными причинами боли в седалищных костях являются:

  • переломы, отрывы костных фрагментов;
  • опухоли: остеогенные саркомы, гемангиома;
  • остеохондропатия;
  • инфекционные болезни: туберкулез, сифилис, остеомиелит;
  • заболевания системы крови — лейкозы;
  • седалищный бурсит — воспаление суставной сумки.

Одной из наиболее частых причин костной боли являются переломы в результате травм, падения, сдавления костей таза. Отрыв седалищного бугра может возникнуть при резком сокращении прикрепленной к нему приводящей мышцы. Боль в таких случаях сильнее при движении нижней конечностью. Гематомы появляются при повреждении костными отломками крупных кровеносных сосудов.

болят седалищные кости при сиденииГемангиома седалищной кости – редко встречающаяся доброкачественная опухоль. Поражает чаще позвонки, плоские кости черепа, далее по частоте следует костная ткань таза и нижних конечностей. Возникновение ангиоматозных узлов вызывает вздутие или булавовидные утолщения костной ткани, надкостница приподнимается. Развитие новообразований протекает бессимптомно, выявляется случайно при рентгеновском обследовании. Симптомы появляются при распространении и разрастании опухоли, приводящем к патологическим переломам.

Остеосаркома представляет собой злокачественную опухоль из костных клеток, отличается стремительным развитием и ранним распространением метастазов. При поражении седалищной кости проявляется тупой болью около тазобедренного сустава. Дальнейшее разрастание новообразования сопровождается хромотой, резкой болью даже при полном покое, усиливается ночью.

Асептическая остеохондропатия седалищной кости является неинфекционным заболеванием, сопровождающимся некрозом губчатого вещества кости, образующей задненижний отдел вертлужной впадины. Это приводит к деформации седалищной кости и разрушению сустава (болезнь Легга-Кальве-Пертеса). Характерные признаки становятся выраженными на более поздних стадиях. Отмечается боль, отдающая в колено, сустав теряет нормальную подвижность. Наблюдается атрофия мышечных пучков голени и бедра, из-за чего нога укорачивается на 2-4 сантиметра.

Сильная боль тазовой области появляется в результате инфекционных поражений костной ткани. Гематогенный остеомиелит костей развивается при наличии гнойных очагов в организме и распространении монокультур или ассоциаций микробов с током крови.

Посттравматический остеомиелит возникает вследствие проникновения патогенных микроорганизмов в седалищную кость при осложнении переломов, операций или из-за активации скрытых очагов инфекции.

болят седалищные кости при сиденииОстеомиелитическая болезнь протекает с гнойно-некротическим поражением костной ткани, формированием множественных гнойных затеков в области таза. Острая форма заболевания протекает с признаками интоксикации: озноб, рвота, головная боль, потеря сознания. Выражен местный болевой синдром, появляется отек бедра, покраснение кожи, ограничение движений конечностью. При хронической форме остеомиелита больному становится легче, боль ноющая, нет симптомов интоксикации, появляются свищи, через которые отделяется гной.

Нарушения кроветворения в виде злокачественных опухолей костного мозга протекают с острой болью в костях различной локализации, приводят к патологическим переломам. При миеломной болезни отмечается гиперкальциемия, появление большого количества белка в моче.

Воспаление седалищной синовиальной сумки, расположенной у седалищного бугра, сопровождается пульсирующей болью в правом или левом тазобедренном суставе, при сгибании ноги в колене. Дальнейшее развитие болезни приводит к распространению воспалительного процесса на близлежащие ткани, боль усиливается, горит и жжет вся область бедра, особенно при сидении на жесткой поверхности.

Диагностические методы

Из-за разнообразия факторов, вызывающих боль в седалищных костях, установить правильный диагноз достаточно сложно. Чтобы определить, почему возникает болевой синдром при сидении, используют следующие методы:

  • осмотр пациента, сбор анамнеза;
  • рентгеновское исследование тазовой области в нескольких проекциях;
  • УЗИ пораженной области;
  • ангиография;
  • КТ, МРТ;
  • лабораторная диагностика.

Для определения возбудителя инфекционных заболеваний костной ткани выполняют бактериологическое исследование пунктатов или гнойного содержимого патологических полостей.

Основные методы терапии

болят седалищные кости при сиденииЛечение боли в седалищной кости при сидении определяется на основании клинических проявлений и результатов обследования пациента. Для этого в зависимости от случая применяются консервативные либо хирургические способы терапии.

Медикаментозное лечение включает прием обезболивающих, противовоспалительных, антимикробных средств. Устранение болевого синдрома зачастую требует коррекции гормонального фона, восстановление баланса витаминов и микроэлементов в организме.

Хирургическое лечение посредством резекции седалищной кости не оказывает существенного влияния на функционирование нижней конечности, поэтому пациенты не нуждаются в особых мероприятиях по реабилитации. Если тазобедренный сустав не вовлекался в патологический процесс, на восстановление требуется около месяца. Спустя 2,5-3 месяца прооперированные больные перестают пользоваться вспомогательными ортопедическими средствами и начинают передвигаться самостоятельно.

Даже несущественная на первый взгляд боль седалищных костей во время сидения может являться симптомом тяжелого заболевания. Чтобы на ранних этапах развития выявить патологию, установить верный диагноз и своевременно начать лечение следует обратиться к врачу.



Source: NogoStop.ru

Почитайте еще:

Болит седалищная кость справа — Здоровье ног

В человеческом организме находится более 200 костей, отличающихся разнообразным строением. Каждая из них выполняет определенную роль и обеспечивает нормальную работу всего организма. В составе таза имеется седалищная кость, отвечающая за защиту и поддержку органов, расположенных в нижней части брюшной полости. Также она предназначена для прочного крепления ног к туловищу. При возникновении боли или травмировании седалищной кости, необходимо без промедления обратиться в травмпункт, поскольку некоторые повреждения опасны для жизни.

Состоит седалищная кость из тела и изогнутой под углом ветки.

Анатомическое строение:

  • Снизу и сзади является ограничителем запирательного отверстия.
  • Тело corpus ossis ischii размещено кзади относительно запирательного отверстия.
  • Ветвь сливается впереди с нижней ветвью лобковой кости.
  • У нижнего края малой седалищной вырезки расположен бугор.
  • Ось находится между малой и большой седалищной вырезкой.

Окостенение

Если сделать на рентген аппарате снимок грудного младенца, то можно рассмотреть промежутки в тазовых костях. Между ними располагается хрящ, который на рентгенограмме остается невидимым. В районе вертлужной впадины просвет между лобковой и седалищной костью отсутствует, поскольку они находят друг на друга и выглядят как единое целое. Своей формой костное соединение схоже с клешней. Отверстие в тазовой кости (foramen obturatum) не замкнуто.

Когда человек достигает восьмилетнего возраста, ветви седалищной и лобковой кости становятся одной. А к 16 годам вертлужная впадина соединяется с подвздошной костью и формируется таз. Практически во всех областях крепления связок и мышц появляются дополнительные точки окостенения (данный процесс идет до 19 лет). А полное сливание происходит к 25 годам.

Обратите внимание, именно ко второму десятку жизни, специалист может по тазовой кости выяснить пол человека. В синостозе в районе вертлужной впадины участвуют дополнительные костные образования. Если они сохраняются на длительное время, то их относят к ossa acetabuli. На рентгенограмме их можно спутать с отломками.

Боль

Причиной болезненных ощущений может стать травма , воспалительное или инфекционное заболевание.

Боль возникает:

  • При интенсивных тренировках и тяжелой физической работе.
  • Если человек интенсивно занимается велоспортом, то существует риск развития воспаления седалищной сумки (бурсит).

  • Онкологические новообразования. Боль может отдавать в окружающие ткани. Наблюдается во время фибросаркомы или гистиоцитомы.
  • При переломе , трещине или надколе. Возникает при сдавливании таза или неудачного падения на ягодицы.
  • В результате острых или хронических заболеваний со стороны кровеносной системы .
  • Во время инфицирования специфическими микроорганизмами – диагностируется остеомиелит или туберкулез.
  • При метаболических заболеваниях костной системы. В результате недостатка полезных веществ в рационе человека, отмечаются нарушения резорбции или формирования ткани.

Выявить заболевание можно с помощью рентгена.

Перелом

Нарушение целостности седалищной кости относят к опасным и тяжелым травмам опорной системы. Поскольку при повреждении всегда присутствует риск осл

Миелит спинного мозга восстановление подвижности ног – Миелит спинного мозга восстановление подвижности ног

Воспаление спинного мозга: причины, симптомы и лечение

Миелитом называется заболевание, при котором характерны дегенеративно-дистрофические изменения, заключающиеся в воспалении спинного мозга. У людей, которым поставили такой диагноз, может быть поражено как серое, так и белое мозговое вещество или оба сразу. Данный дегенеративный процесс не является распространённым, например, как остеохондроз: каждый второй испытывал симптомы заболевания. Диагноз «миелит» ставится лишь 5 людям из 1 млн. душ населения. Однако это очень серьёзное заболевание, тяжело поддающееся терапии, причем риск получить осложнения даже при компетентном лечении достаточно велик.

Воспаление спинного мозга

Воспаление спинного мозга

Почему это происходит и какая существует классификация?

Нервные волокна, представляющие собой толстый пучок, создающий связь между телом и головным мозгом, – все это представляет собой спинной мозг. Воспаляясь, он не то, чтобы ослабевает, а больше теряет свои функции. Так, при повреждении проводящих путей спинного мозга, которые обеспечивают движения рук, у человека возникнут проблемы с управлением своих верхних конечностей. Патологии проводящих путей от мозга к ногам вызывают параличи и слабость ног, а также существует опасность нарушения функциональности ЖКТ и мочеиспускательной системы.

Миелит классифицируют по разным критериям. Самой простой классификацией принято считать по критерию конструкции развития заболевания: первичная и вторичная. Вторичная отличается от первичной тем, что прогрессирование недуга происходит в условиях каких-либо иных болезней.

Существует и другое группирование миелита – по этиологии заболевания. Оно представляет всё разнообразие поводов для развития данного заболевания. Таким образом, есть бактериальное, поствакциональное, вирусное, травматическое и токсическое воспаления. Нередким случаем спинального воспаления можно назвать первичный инфекционный миелит, поводом развития для которого могут быть бешенство и другие недуги.

Различают несколько типов миелита

Различают несколько типов миелита

Вторичные случаи данного заболевания обычно представляют собой осложнения тяжелых инфекционных заболеваний, примерами которых являются тиф, корь, скарлатина и пневмония. Также люди с сепсисом крови находятся в зоне риска развития патологии данного типа.

Рассматривая типологию заболевания спинального мозга далее, хотелось бы упомянуть, что существует классификация по распространённости и по развитию болезни. В первом случае миелит бывает диффузным, многоочаговым и ограниченным. Во втором случае — острым, подострым или же хроническим.

Если говорить об остром поперечном воспалении мозга, то этот недуг относится к ограниченному типу миелита, потому что возникает лишь один очаг воспаления, который имеет малые размеры.

Помимо вышеуказанных поводов для появления миелита, есть факторы, способствующие поражению спинного мозга. Гипотермия – лишь один из них.

Симптоматика

Миелит бывает шейным, грудным, а также поясничным. При развитии болезни нарушается функционирование нервных окончаний, из-за чего впоследствии возникают серьезные проблемы как в чувствительной, так и в двигательной системах.

Обратите внимание! Повышение температуры тела до сорока градусов, слабость, озноб и рвотные позывы являются основными признаками острой формы заболевания.

При миелите первое, с чем сталкивается пациент, – парезы ног, рук и болевые симптомы средней интенсивности. Следом – двигательные и чувствительные расстройства, которые могут наблюдаться в течение нескольких дней. Также нередки проблемы в области малого таза (как правило, речь идёт о сбоях в работе органов).

Характеристика неврологических проявлений различается в зависимости от периода прогрессирования дегенеративного процесса и от местоположения очага воспаления.

Основными симптомами воспаления спинного мозга являются боли и парезы

Основными симптомами воспаления спинного мозга являются боли и парезы

Если воспаление обнаружено в области поясницы, то развитие заболевания происходит следующим образом: сначала появляются парезы ног, сопровождающиеся атрофией мышц. После этого – нарушаются или разрушаются полностью функции глубоких рефлексов. Затем – возникает недержание мочи и кала, что служит явным признаком неправильной работы органов малого таза.

Говоря о симптоматике болезни, нужно учитывать время её проявления и развития. От начала заболевания до развития ее пика признаки миелита сменяют друг друга. Первичные (начальные) симптомы практически не позволяют правильно поставить диагноз, потому что они не особо сильно отличаются от признаков иных инфекционных болезней. Условно стандартными признаками дегенеративно-дистрофического процесса являются неожиданное начало, слабость, озноб и рост температуры тела до сорока градусов. Пройдя этот этап, миелит начинает показывать себя, и первым, что начинает мучить пациента, будут болевые ощущения в области спины, которые бывают интенсивными. Особенность данного симптома при миелите в отсутствии фокусирования на одном месте. Боль в спине затрагивает и соседние участки тела. Часто болевые ощущения иррадиируют в спину, верхнюю часть ног или иные рядом находящиеся участки тела. Со временем признаки постепенно становятся всё яснее, причем это может занять и пару часов, и несколько дней или даже недель.

Симптомы могут разниться в зависимости от стадии развития патологии

Симптомы могут разниться в зависимости от стадии развития патологии

Терапия миелита зависит от степени поражения. Поражение спинного мозга в верхнем шейном отделе считается наиболее опасным по сравнению с другими видами, поскольку существует шанс возможного поражения диафрагмального нерва, что сулит остановкой дыхания.

Важно! Наиболее «страдающим» отделом позвоночника при миелите считается грудной. Именно миелит грудного отдела – истинная первопричина развития спастического паралича ног. Это вид паралича приводит в дальнейшем к хроническим судорогам.

Нередко поражение обнаруживается и в пояснично-крестцовом отделе. Симптомы в данном случае представляют собой парез ног, постепенную атрофию мышц, а также проблемы в работе органов малого таза.

Важно отметить, что у пациента всегда уменьшается чувствительность вне зависимости от места развития воспаления.  Есть негласное правило, по которому происходит нарушение чувствительности: такое случается чуть ниже области поражения. Эти проблемы заключаются не только в том, что у человека пропадает болевая чувствительность, но также и в уменьшенной реакции на температурные изменения и прикосновения, а также могут присутствовать «ложные ощущения» в виде «мурашек».

Происхождение и развитие спинального воспаления

Как известно, некоторые факторы могут спровоцировать появления миелита. Например, это могут быть инфекция, травма. Именно с этого начинается аномальный процесс. Воспаление способствует нарушению кровообращения в тканях, что приводит к появлению тромбов в сосудах. Они, в свою очередь, ведут к увеличению в размерах отека. Впоследствии именно по этой причине ткани спинного мозга размягчаются и претерпевают некроз.

По окончании реабилитации на пораженном участке формируется рубец из соединительной ткани. Она не способна заменить собой нервные клетки и функционировать вместо них. Многие сложности, появившиеся в ходе развития болезни, остаются и после курса терапии.

Диагностика

Для диагностики миелита, обнаружения первопричины и выявления степени развития заболевания проводится тщательное неврологическое обследование пациента. Для этого лечащий врач-специалист назначает следующие процедуры:

Для постановки диагноза нужна разносторонняя диагностика

Для постановки диагноза нужна разносторонняя диагностика

Для успешного постановления диагноза врачу необходимо оперировать данными, полученными в ходе сбора анамнеза, знаниями о проявлении симптомов у больного, а также результатами исследования спинномозговой жидкости. При ликворной пункции проводится и дифференциальная диагностика, в ходе которой уточняется диагноз путём сравнения с симптомами похожих заболеваний. От миелита врачам важно отличать проявления следующих симптомов:

  • нарушенное кровообращение;
  • гематомиелия;
  • различные новообразования;
  • синдром Гийена-Барре.
Синдром Гийена-Барре

Синдром Гийена-Барре

Лечение

Основываясь на информации о первопричине развития, а также об индивидуальных особенностях данного заболевания, врач-невролог назначает определенный тип лечения.

Таблица. Препараты для лечения воспаления спинного мозга.

ГруппаНазваниеДозировка
Антибиотики широкого спектра действия«Оксациллин»
Синдром Гийена-Барре
Оксациллин применяют внутримышечно или внутривенно. При парентеральном введении суточная доза для взрослых составляет 2-4 г.
«Амоксициллин»
Синдром Гийена-Барре
Взрослым — по 500 мг 3 раза в сутки. При тяжелом течении инфекции доза может быть повышена до 1000 мг по три раза в сутки.
«Цефаклор»
Синдром Гийена-Барре
Принимают внутрь, целиком, с небольшим количеством жидкости, во время еды. Взрослым: по 1 капсуле (500 мг) 3 раза в сутки. При тяжелых инфекциях — по 2 капсуле (1 г) 3 раза в сутки. Максимальная доза — 8 капсул (4 г) в сутки.
Уросептики«Фурагин»
Синдром Гийена-Барре
Внутрь, после еды, запивая большим количеством жидкости, по 0,1–0,2 г 2–3 раза в день. Лечение должно продолжаться 7-10 дней. При необходимости курс лечения повторяют через 10–15 дней.
«Нифурател»
Синдром Гийена-Барре
В зависимости от тяжести течения заболевания принимать по 1-2 таблетки 3 раза в день в течение 7-14 дней.
Миорелаксанты«Мидокалм»
Синдром Гийена-Барре
Принимают таблетку внутрь, целиком, запивая водой. По 50 мг 2–3 раза в день, постепенно повышая дозу до 150 мг 2–3 раза в день.
«Сибазон»
Синдром Гийена-Барре
При приеме внутрь средняя разовая доза для взрослых — 5–15 мг. В отдельных случаях при усилении симптоматики до 20 мг. Суточная доза обычно — 15–45 мг, максимальная суточная доза — 60 мг. Суточную дозу препарата делят на 2–3 приема.
Анальгетики«Спазмалгон»
Синдром Гийена-Барре
Для взрослых – 1-2 таблетки 2-3 раза в день вне зависимости от приемов пищи. Большую дозу может назначить только врач. Максимальная суточная доза составляет 6 таблеток.
«Темпалгин»
Синдром Гийена-Барре
Принимают внутрь, после еды, запивая водой. Обычная доза для взрослых — по 1 табл. 1–3 раза в день. Максимальная разовая доза не должна превышать 1 табл. Максимальная суточная доза составляет 4 табл.
«Брустан»
Синдром Гийена-Барре
Взрослым — по 1 таблетке 3–4 раза в сутки вне зависимости от приемов пищи.
Глюкокортикоиды«Преднизол»
Синдром Гийена-Барре
Средство следует принимать внутрь, проглатывая целиком и запивая жидкостью. Употреблять по 20-30 мг в сутки до достижения лечебного эффекта. После этого рекомендуется постепенно снизить дозировку до 5-10 мг в сутки. В крайних случаях изначальную дозировку можно увеличить до 50-100 мг в сутки. Максимальная суточная дозировка – 100 мг, разовая – 15 мг.
«Кеналог»
Синдром Гийена-Барре
Внутримышечно по 1 мл (40 мг) медленно, глубоко в ягодицу. Промежуток между инъекциями — не менее 2 недель.

Важно отметить, что с таким количеством лекарств и процедур нельзя самостоятельно составлять себе план лечения. При терапии важен контроль со стороны врача. Анатомически верное положение тела в постели, а также компетентный уход помогают избежать серьёзных повреждений тканей кожи, мышц и костей, которые бы иначе привели к развитию трофических нарушений и образованию пролежней.

Выписывать препараты должен только врач

Выписывать препараты должен только врач

Для предотвращения развития пролежней постоянно проводятся процедуры с целью улучшения кровотока и трофики. Такими процедурами можно назвать облучение УФ, промывание кожи раствором марганцовки, прикладывание компрессов с различными мазями. Если у больного отмечено возникновение некоторых видов пролежней, к примеру, гангренозных, необходима операция.

В ходе курса лечения миелита больному назначают специальные стимулирующие препараты, укрепляющие пораженные ткани мышц. При спастическом параличе больные принимают миорелаксанты, уменьшающие контрактуры и перенапряжение мышц. Антихолинэстеразные медикаментозные препараты улучшают проводимость нейронных импульсов в мотонейронах.

Обратите внимание! После устранения клинических признаков заболевания пациент вправе заняться восстановительной терапией. Этот период может занять как 4-6 месяцев, так и два года или даже более. Продолжительность реабилитации во многом зависит от индивидуальных особенностей заболевания пациента.

Восстановительная программа основана на следующих методиках лечения:

Неврологи, нейрохирурги, а также окулисты, физиотерапевты, кардиологи и некоторые другие врачи – все они отвечают за подбор методик лечения.

Большую часть проявлений миелита можно убрать при эффективном лечении, тем самым практически полностью восстановиться. Однако существуют особые случаи нарушений, связанных с локомоторной системой или изменениями уровня чувствительности, которые могут остаться с пациентом до конца жизни. Но современные методы и подходы в лечении очень сильно изменили показатели благоприятных исходов среди пациентов, у которых был этот диагноз, причем в лучшую сторону.

Массаж при миелите

Специальный лечебный массаж имеет огромное значение в реабилитационной программе любого пациента, у которого обнаружен миелит или неврологические нарушения:

  • парез рук или ног;
  • паралич;
  • уменьшение чувствительности.

Методики, выполняемые профессионалами своего дела, улучшают кровообращение, снимают напряжение и даже повышают мышечный тонус. Сеансы массажа обычно назначают уже в начале реабилитационного периода, когда острая фаза уже позади и наблюдаются признаки спада интенсивности симптомов.

Массаж при миелите является необходимостью

Массаж при миелите является необходимостью

Процесс восстановления может занять несколько лет, поэтому специалисты обучают родственников пациента либо его самого простым методикам массажа. Регулярное использование данного типа восстановительного мероприятия с применением и других видов физиотерапии позволит получить хорошие результаты.

Лечебная физическая культура (ЛФК) при миелите

Чаще всего неотъемлемой частью реабилитационного процесса является лечебная физическая культура, сокращенно ЛФК. Предписание пациенту находиться в постели не является помехой для такой процедуры, как лечебная физкультура, поскольку для больных миелитом созданы особые упражнения и методики, направленные на совершение пассивных движений в пораженных конечностях. Также используются дыхательные упражнения. При спастическом параличе специалисты рекомендуют упражнения, снижающие тонус мышц.

Лечебная физическая культура в реабилитации играет также немаловажную роль. Она является профилактикой возникновения контрактур, ограничения подвижности, а также способствует питанию слабых мышц поврежденных конечностей. При некоторых тяжелых случаях специалисты стараются дать понятие о том, как воспроизводить пациенту упражнения самостоятельно, в домашних условиях.

Упражнения ЛФК должны подбираться специалистом

Упражнения ЛФК должны подбираться специалистом

Естественно, врач работает с каждым пациентом на индивидуальной основе. При положительной отдаче от организма пациента специалист усложняет упражнения, но делает это постепенно. Польза от такого рода лечения пациента отмечается в комплексе с массажем и физиотерапией.

Видео — Восстановление после миелита

Физиотерапия

Как говорилось выше, эффективность восстановительного лечения пациента отмечается тогда, когда в терапии присутствуют и лечебная физическая культура, и массаж, и физиотерапевтические процедуры. Поэтому почти все восстановительные терапии при отеке спинного мозга проходят с физиотерапевтическими процедурами, основными целями которых можно назвать:

  • уменьшение воспалительного процесса;
  • снижение отека тканей в очаге поражения;
  • восстановление чувствительности;
  • приведение двигательной активности пораженных конечностей в норму;
  • нормализация работы всех внутренних органов.

В период обострения миелита принято лечить такими типами физиотерапии:

  • ультравысокочастотная терапия;
  • магнитотерапия;
  • ультрафиолетовое излучение;
  • индуктотермия;
  • дарсонвализация;
  • ультратонотерапия.
Ультратонотерапия

Ультратонотерапия

Одновременно с этим, в физиотерапии применяют электрофорез с разными медикаментозными средствами:

  • «Галантамин»;
  • «Хлорид Кальция»;
  • «Лидаза»;
  • «Прозерин».

Если работа органов малого таза нарушена, то используется диадинамотерапия. В ходе проведения данной процедуры работа идёт в районе мочевого пузыря. Мышцы дна таза проходят электростимуляцию. Для недопущения развития пролежней используют облучение ультрафиолетом, лазеротерапию и некоторые иные процедуры на поврежденные участки кожного покрова.

Важно! В реабилитационный период болезни довольно эффективно задействовать ванны с сероводородом и радоном, ДМВ (процедура, основанная на электромагнитных волнах), компрессы и грязелечение.

Однако бывают случаи, когда после реабилитации у человека остаются нарушения неврологического характера до самого конца жизни.

Предостережения и прогнозы относительно миелита

Прогноз при миелите основан на степени развития и местоположении очага поражения. Запущенная форма воспаления в верхнем отделе шеи порой служит причиной смерти пациента, а отек в поясничном или грудном отделе позвоночника приводит к инвалидности при отсутствии правильного и своевременного лечения. При его наличии клинические признаки смягчаются примерно через два-три месяца, а полное выздоровление наступит через один-два, иногда три, года.

Если заболевание «запущено», то прогноз может быть крайне неблагоприятным

Если заболевание «запущено», то прогноз может быть крайне неблагоприятным

Миелит имеет множество причин развития, поэтому абсолютного понятия «профилактика миелита» не существует. Однако, неполной профилактикой данного заболевания можно назвать вакцинацию, а также своевременное устранение хронических инфекций в своем организме (гайморит, кариес и другие).

Для профилактики с первого дня начала заболевания необходимо проводить пассивную лечебную физическую культуру, которую выпишет специалист в данном деле. После острого периода следует перейти к иным процедурам по восстановлению:

  • массаж;
  • лечебная физкультура;
  • иглотерапия.

Обратите внимание! Лечащий врач может выписать различные препараты, биостимуляторы и витамины группы В. Дальнейшая терапия обычно основывается на санаторно-курортном лечении.

Трудоспособность

Трудоспособность пациента после излечения зависит от расположения очага поражения, течения и степени нарушения заболевания. При остром и подостром периоде пациент временно недееспособен. Качественная реабилитация функций дает возможность возвращения к работе. При остаточных отклонениях после лечения пациентам дают третью группу инвалидности.

Если даже после лечения у пациента остались какие-либо отклонения, ему могут дать инвалидность

Если даже после лечения у пациента остались какие-либо отклонения, ему могут дать инвалидность

При нарушении походки и статики пациенты признаются условно недееспособными, которые с этих пор не могут работать в обычных условиях, и им приписывается вторая группа инвалидности. Если пациенты не могут жить без постоянно постороннего ухода, то им приписывают первую группу инвалидности. Если никаких улучшений нет, то группа инвалидности приобретает статус «бессрочно».

Подводим итоги

Воспаление спинного мозга при отсутствии надлежащей терапии может привести к тяжелым последствиям. Именно поэтому так важно постоянно контролировать свое здоровье и прислушиваться к любому дискомфорту. Миелит вполне реально вылечить, однако для этого придется приложить немало усилий. Самое важное – следовать комплексной терапии и не отходить от рекомендаций врача.

Другие болезни – клиники в Москве

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Показать все клиники Москвы

spina-expert.ru

Миелит спинного мозга восстановление подвижности ног

Поперечный миелит

При распространении воспаления в нескольких близлежащих сегментах спинного мозга говорят о развитии поперечного миелита. Болезнетворный процесс захватывает серое и белое вещество.

Локализуется поражение преимущественно в грудном отделе (в общей сложности больше 60% случаев). На втором месте – поясничный (15%). В 7% случаев инфекция охватывает шейный отдел.

Патология развивается как острая, подострая и хроническая. В первом случае характеризуется быстрым нарастанием симптомов и развитием.

Подострое течение прогрессирует медленнее, его отличают не четко выраженные боли. Для развития хронического заболевания требуется несколько лет.

Способ попадания инфекции обуславливает две формы миелита:

  1. Первичная. Воспаление возникло только в спинном мозге.
  2. Вторичная. Инфицирующие агенты проникают гематогенным путем из других мест воспаления. Болезнь возникает на фоне других патологий.

Миелит – достаточно редкая патология. Развивается она ориентировочно у 5 из одного миллиона человек. По данным некоторых исследователей, поражает в основном молодых людей от 15 до 35 лет, а также пожилых.

Клиническая картина

Как правило, заболевание развивается остро или подостро. В большинстве случаев у пациента отмечаются симптомы общеинфекционного характера, такие как повышение температуры, слабость, утомляемость, озноб и т. д. Одними из первых неврологических признаков поражения спинного мозга является появление болей в спине и нарушение чувствительности. Усиление и усугубление симптомов заболевания может наблюдаться в течение нескольких часов или дней. Выделяют следующие клинические варианты течения:

  • Острая очаговая форма.
  • Острая диссеминированная форма.
  • Подострая некротическая форма.

Характеризуется острым началом. Жалобы на подъём температуры, снижение работоспособности, быструю утомляемость, потерю аппетита. Параллельно возникают неврологические клинические симптомы:

  • Боли в области спины различной интенсивности и продолжительности.
  • Ощущение онемения и покалывания в ногах.
  • Развитие паралича (отсутствие движений конечностями).
  • В острый период заболевания наблюдается вялый паралич, при котором мышечный тонус снижен и сухожильные рефлексы отсутствуют.
  • Появляются патологические рефлексы, свидетельствующие о поражении спинного мозга (например, симптом Бабинского).
  • Спустя некоторое время, если патологический процесс поражает шейный и грудной отделы вялый паралич переход в спастический и резко повышается мышечный тонус. При поражении поясничного отдела подобные переходы не отмечаются.
  • Фиксируются нарушения работы органов малого таза. Функциональные расстройства могут выражаться либо в задержке кала и мочи, либо в недержании экскрементов.

Болезнь начинается остро. Неврологические симптомы, указывающие на миелит спинного мозга, определяются уже в первые сутки. Патологические очаги локализуется одновременно в нескольких сегментах спинного мозга. Другими словами, отмечается поражение различных отделов нервной системы. В клинической картине будут переплетаться различные симптомы и признаки в зависимости от уровня поражения. Тем не менее типичные неврологические нарушения будут присутствовать всегда:

  • Болевой синдром.
  • Двигательные нарушения (парезы, параличи).
  • Расстройство чувствительности.
  • Страдают сухожильные рефлексы.
  • Сбой в работе тазовых органов. Нарушаются нормальные процессы мочеиспускания и дефекации.
  • Серьёзные трофические проблемы. Довольно-таки быстро появляются пролежни.

Этот вариант чаще всего встречается у пациентов пожилого возраста, имеющих серьёзные проблемы с сердцем и лёгкими (хроническая сердечно-лёгочная недостаточность). Как правило, подострый некротический миелит протекает достаточно тяжело и нередко заканчивается летально. Клиническая картина отличается нарастающей неврологической симптоматикой.

Достаточно быстро развивается спастический парез нижних конечностей с прогрессирующей атрофией мышц. Также обнаруживаются различные расстройства чувствительности и функциональные нарушения работы органов малого таза. Если патологический процесс начался в нижних отделах спинного мозга, то отмечается тенденция распространения воспаления вверх, которая может продолжаться на протяжении нескольких лет. Некротическая форма заболевания обычно не оставляет шансов пациенту на полное восстановление.

Механизм развития

В спинном мозге выделены отдельные сегменты. Все они включены в рефлекторную деятельность и служат для передачи сигналов от мышечных тканей или органов в головной мозг.

При поперечном, как и других формах миелита, инфекционный агент попадает в спинной мозг либо через кровь и лимфу, либо через спинномозговые нервы. Воспаление, возникающее как следствие нарушения иммунной системы, начинается с пространства, расположенного между оболочками или под ними. Впоследствии распространяется на серое и белое вещество. Особенностью поперечного миелита является поражение сразу нескольких сегментов.

Воспаление ведет к разрушению нервных клеток, демиелинизации нервов, осуществляющих функции проводника. В результате в спинномозговой жидкости увеличивается количество частей разрушенных клеток.

Пораженное место наполняется соединительной тканью, в результате чего образуется рубец. Он не способен выполнять функции нервных волокон. В связи с этим после выздоровления у человека остаются нарушения, связанные с патологией.

Медикаментозное лечение

Если нет противопоказаний, достаточно часто при вторичных миелитах назначают высокие дозы глюкокортикостероидов (например, Метилпреднизолон). Затем переходят на таблетированную форму Преднизолона и постепенно снижают дозировку, чтобы не спровоцировать синдром отмены. При вирусных миелитах обычно применяют Ацикловир и его аналоги. Для ликвидации бактериального воспаления используют комбинированную антибиотикотерапию (цефалоспорины, макролиды и др.).

После стабилизации клинических симптомов начинают активно применять восстановительное лечение. Период реабилитации может длиться достаточно долго: от 5–6 месяцев до двух и более лет. Продолжительность восстановления пациента после воспаления спинного мозга во многом зависит от особенности течения заболевания.

При благоприятном течении и эффективной терапии возможно устранить большинство проявлений болезни и добиться практически полного восстановления. В некоторых случаях двигательные и/или чувствительные нарушения могут сохраняться пожизненно. Тем не менее современные подходы к лечению существенно улучшили показатели благоприятных исходов среди пациентов, перенёсших воспаление спинного мозга.

Реабилитационная программа состоит из следующих лечебных мероприятий:

  • Физиотерапевтические процедуры.
  • Лечебная физкультура.
  • Сеансы массажа.

Физиотерапия

Практически ни одно восстановительное лечение при миелите спинного мозга не обходится без физиотерапии. Её можно применять на различных стадиях заболевания. Какие основные цели физиотерапевтического метода лечения:

  • Уменьшить воспалительный процесс.
  • Снять отёчность тканей в области очага поражения.
  • Восстановить все виды чувствительности.
  • Обеспечить восстановление двигательной активности поражённых конечностей.
  • Нормализовать работу органов малого таза.

В острый период заболевания можно лечить следующими видами физиопроцедур:

  • Ультравысокочастотная терапия.
  • Магнитотерапия.
  • Ультрафиолетовое облучение.
  • Индуктотермия.
  • Дарсонвализация.
  • Ультратонотерапия.
  • Электрофорез с различными лекарственными препаратами (Прозерин, Галантамин, Кальция хлорид, Лидаза и др.).

При функциональных нарушениях работы органов малого таза применяют диадинамотерапию на область мочевого пузыря и электростимуляцию мышц промежности. Для профилактики возникновения пролежней задействуют ультрафиолетовое облучение, лазеротерапию, дарсонвализацию и ультратонотерапию на проблемные участки кожи. Если наблюдается спастический парез или паралич нижних конечностей, могут прибегнуть к назначению электростимуляции антагонистов напряжённых мышц.

В восстановительный период болезни будет эффективно применить электромагнитные волны (ДМВ), парафиновые компрессы, грязелечение, сероводородные и радоновые ванны.

В большинстве случаев лечебная физкультура является неотъемлемой частью восстановительной терапии. Даже постельный режим не может стать помехой для проведения ЛФК. Для таких пациентов существуют специальные методики, направленные на разработку пассивных движений в поражённых конечностях. Кроме того, активно применяется комплекс дыхательных упражнений. Если присутствует спастический паралич, рекомендуется выполнять расслабляющие упражнения, способствующие снижению повышенного тонуса мышц.

В восстановительный период лечебная физкультура предупреждает возникновения контрактур (ограничение подвижности), уменьшает спастические явления и стимулирует ослабленные мышцы поражённых конечностей. При тяжёлых случаях пациента стараются обучить необходимым навыкам, благодаря которым он сможет сам себя обслуживать, находясь в домашних условиях.

Как правило, специалист занимается с каждым пациентом индивидуально. Если наблюдается положительная динамика, упражнения постепенно усложняют. Повышение эффективности восстановительной терапии отмечается при комбинировании лечебной физкультуры, массажа и физиотерапевтических процедур.

Массаж

Огромное значение для функционального восстановления пациентов с неврологическими нарушениями (парезы, параличи, расстройства чувствительности и др.) играет лечебный массаж. Различные методики позволяют улучшить периферическое кровообращение, снять напряжение или, наоборот, повысить тонус мышц в зависимости от вида паралича (вялый или спастический), нормализовать трофику ткани, стимулировать регенеративные процессы. Его можно начинать применять уже в ранний восстановительный период, когда прошла острая фаза заболевания и наблюдается стабилизация клинических симптомов.

Поскольку реабилитация может затянуться на годы, простым методикам массажа специалисты стараются обучить как самих пациентов, так их родственников. Только регулярное его применения в комбинации с другими видами физиотерапии позволяет добиться успешных результатов.

Течение заболевания

Исследователи говорят о трех вариантах развития болезни. При остром поперечном миелите отмечаются неврологические явления в течение двух недель. После этого наступает стадия восстановления. Позже, в течение неопределенного срока сохраняются или постепенно исчезают остаточные явления.

При втором варианте основные симптомы остаются на всю жизнь.

Третий вид, как многие другие нервно-мышечные патологии, характеризуется постепенным развитием и восходящим распространением воспалительного процесса с последующим поражением ствола. Возникают демиелинирующие очаги в головном мозге.

Миелит спинного мозга восстановление подвижности ногМиелит спинного мозга восстановление подвижности ног

Миелит спинного мозга

Миелит является неврологическим заболеванием, в котором выделяют несколько видов и типов заболевания. Каждый из видов миелопатии спинного мозга имеет свои особенности протекания заболевания, симптомы и остроту их проявления, а также способы лечения и дальнейшие прогнозы. Заболевание может появиться после того, как вирус и его токсические вещества проникли к спинному мозгу. Воспаление способно поражать тело спинного мозга, его отростки, нервные окончания и корешки, а также различные оболочки.

Прогноз выздоровления

Согласно клинической практике, прогноз при миелите спинного мозга в большей степени зависит от причины и тяжести течения заболевания. В превалирующем большинстве случаев гнойный миелит имеет неблагоприятный исход. Крайне негативный прогноз отмечается при восходящих формах заболевания, когда воспалительный процесс переходит на мозговой ствол. Аппараты искусственной вентиляции лёгких лают возможности спасти некоторую часть пациентов.

Миелит спинного мозга восстановление подвижности ног

Миелит спинного мозга восстановление подвижности ног

Отягощает прогноз распространение инфекционного процесса на другие органы, формируя в них гнойные очаги (абсцессы). При неосложнённых формах миелита спинного мозга примерно у 30% пациентов при благоприятном течении и адекватном лечении можно рассчитывать на полное восстановление. Как показывает клинический опыт, если неврологические нарушения не проходят более 90 дней, то прогноз относительно полного восстановления достаточно сомнительный.

При своевременной диагностике и настойчивом лечении улучшение состояния больного наступает через 2-3 месяца, а максимальное восстановление функционирования организма – через 1-2 года. При параличе обеих ног больному назначается первая группа инвалидности, а при остаточных параличах ног и слабости сфинктеров – третья инвалидная группа. Частичные параличи ног и нарушение походки – причины признания второй инвалидной группы с запретом трудоустройства.

Осложнения

К последствиям миелита относят паралич ног, других частей тела. Прогрессирование тяжелых форм приводит иногда к поражению нервов, иннервирующих работу органов дыхания, сердца.

О развитии поперечного миелита свидетельствует высокая температура, болевые ощущения в области спины, повышение ригидности мышц, явления парализации, спазмов, потери чувствительности. По результатам диагностики назначается лечение, направленное на борьбу с причинами, вызвавшими заболевание, и устранение симптомов. Последствия заболевания необратимы, если вовремя не начать лечение.

Для подготовки статьи использовались следующие источники:Бакулин И. С., Васильев А. В., Брюхов В. В., Стойда Н. И., Захарова М. Н. Дифференциальная диагностика миелитов при демиелинизирующих заболеваниях // Журнал Нервные болезни — 2016.

Мурадян И. Э., Марценюк С. К., Евтушенко С. К., Симонян В. А., Гончарова Я. А. Случаи острого поперечного миелита: особенности клиники, трудности диагностики // Международный неврологический журнал — 3 (33) 2010.

sustavrip.ru

Миелит спинного мозга восстановление подвижности ног. Миелит – воспаление спинного мозга, чем опасно заболевание? Существует ли риск инсульта

Миелит – что это за болезнь нужно знать всем, кто столкнулся с этим диагнозом. В неврологии миелитом любой воспалительный процесс, проходящий в спинном мозге. Клиническая картина миелита спинного мозга зависит от того, насколько велика степень поражения. В первую очередь возникает иррадиирующий болевой синдром, иногда человека парализует, происходит нарушение функциональности органов таза, нарушается чувствительность.

При постановке диагноза проводится обследование неврологом, делается люмбальная функция для анализа спинномозговой жидкости. Дополнительно проводится компьютерная или магнитно-резонансная томография, а также миелография. Для избавления от болезни проводится антибактериальная терапия, противовоспалительные и анальгезирующие средства, миорексанты, назначается физиотерапия, массаж и лечебная физкультура.

Миелит – это спинально-воспалительные процесс, затрагивающий как белое, так и серое вещество.

Важно! Такая патология является редкой, она возникает у одного человека из миллиона, но это тяжелая болезнь, плохо поддающаяся лечению, если затянуть с началом терапии, и часто приводящая к осложнениям.

Больше всего подвержены такому заболеванию люди второго десятка лет, а также престарелые.

Каких видов может быть болезнь

Миелит имеет широкую классификацию. В зависимости от того, как долго протекает заболевание, оно может носить острый, подострый и хронический характер. Исходя из причины возникновения, болезнь может быть:

  • вирусной;
  • бактериальной;
  • токсической;
  • травматической;
  • поствакциональной.

По тому, какую степень распространенности имеет патология, миелит может быть диффузным, многоочаговым и ограниченным. Если патология развивается как самостоятельное заболевание, то он считается первичным, если же возникновение данного заболевания происходит на фоне какой-либо другой болезни, то он вторичный.

Почему возникает миелит

Причины воспаления спинного мозга, а точнее, факторы, приводящие к его развитию, напрямую связаны с этиологией заболевания:

  • Воспаление инфекционного характера возникает практически у половины пациентов. Он может быть вирусным или бактериальным. Первичная форма болезни развивается при попадании инфекционного агента непосредственно в спинной мозг, при вторичной форме инфекция проникает в отдел спинного мозга из какого-либо другого очага. Наиболее часто инфекционный миелит вызывает простой герпес, цитомегаловирус, микоплазмоз, ВИЧ, энтеровирус и сифилис. Немного реже к данной форме болезни приводит борелия и менингококк. Вторичный вид миелита чаще развивается по причине отсеомиелита или если инфекция была занесена в организм с кровью.
  • Токсический (интоксикационный) тип воспалительного процеса может развиться, если в организм попали какие-то яды, оказывающие негативное влияние на клетки спинного мозга. Яды могут годами попадать в организм, если человек работает на вредном производстве. Привести к развитию недуга может также острое отравление лекарствами.
  • Травматический тип возникает при непосредственном механическом воздействии на спинной мозг, либо если патогенные микроорганизмы попадают в спинномозговой канал через открытую рану при другом виде травм.
  • Поствакциональная форма может развиться у ребенка после орального приема вакцины против полиомиелита и является аллергической реакцией на препарат вакцины.

Важно! Не стоит отказываться от вакцинации детей против полиомиелита. В медицине случаев индивидуальной непереносимости вакцины встречается намного меньше, чем случаев летального исхода после перенесенной болезни.

Какими признаками обладает миелит

Симптомы миелита могут быть различными в зависимости от степени поражения и формы болезни. При первичном типе заболевания в первые дни человек ощущает головные и мышечные боли, плохо себя чувствует, его начинает лихорадить. Далее возникает ощущение мурашек и покалываний в руках и ногах, появляется боль опоясывающего характера. Когда боль притупляется, в нижних конечностях возникает слабость, уменьшается чувствительность, органы таза (мочевой пузырь и кишечник) начинают плохо функционировать. Независимо от того, насколько хорошо ухаживают за больным, он становится подвержен трофическим язвам и пролежням.

Вторичная форма миелита проявляет себя симптомами на фоне признаков основного заболевания или после того, как оно будет вылечено. Если воспаление спинного мозга имеет острое хроническое течение, то клиническая картина может начать проявляться в любое время, в то время как вторичный хронический воспалительный процесс может несколько недель протекать бессимптомно или с невыраженной симптоматикой.

Симптомы могут разниться по выраженности или времени возникновении в зависимости от того, какую форму имеет патология. В некоторых случаях первые признаки возникают через несколько часов после инфицирования или травмы, в других – через несколько недель. Иногда человека длительное время только мучает онемение ног, а иногда возникает полный паралич. Именно поэтому важно обращаться к доктору сразу же, при наступлении даже, казалось бы, обычного недомогания.

Как диагностируется миелит

Чтоб установить диагноз, доктор проводит сбор анамн

premal.ru

Миелит (острый поперечный) спинного мозга: симптомы, лечение

Миелит – что это за болезнь нужно знать всем, кто столкнулся с этим диагнозом. В неврологии миелитом любой воспалительный процесс, проходящий в спинном мозге. Клиническая картина миелита спинного мозга зависит от того, насколько велика степень поражения. В первую очередь возникает иррадиирующий болевой синдром, иногда человека парализует, происходит нарушение функциональности органов таза, нарушается чувствительность.

Миелит

При постановке диагноза проводится обследование неврологом, делается люмбальная функция для анализа спинномозговой жидкости. Дополнительно проводится компьютерная или магнитно-резонансная томография, а также миелография. Для избавления от болезни проводится антибактериальная терапия, противовоспалительные и анальгезирующие средства, миорексанты, назначается физиотерапия, массаж и лечебная физкультура.

Миелит – это спинально-воспалительные процесс, затрагивающий как белое, так и серое вещество.

Важно! Такая патология является редкой, она возникает у одного человека из миллиона, но это тяжелая болезнь, плохо поддающаяся лечению, если затянуть с началом терапии, и часто приводящая к осложнениям.

Больше всего подвержены такому заболеванию люди второго десятка лет, а также престарелые.

Каких видов может быть болезнь

Виды миелита

Миелит имеет широкую классификацию. В зависимости от того, как долго протекает заболевание, оно может носить острый, подострый и хронический характер. Исходя из причины возникновения, болезнь может быть:

  • вирусной;
  • бактериальной;
  • токсической;
  • травматической;
  • поствакциональной.

По тому, какую степень распространенности имеет патология, миелит может быть диффузным, многоочаговым и ограниченным. Если патология развивается как самостоятельное заболевание, то он считается первичным, если же возникновение данного заболевания происходит на фоне какой-либо другой болезни, то он вторичный.

Почему возникает миелит

Причины воспаления спинного мозга, а точнее, факторы, приводящие к его развитию, напрямую связаны с этиологией заболевания:

Причины миелита

  • Воспаление инфекционного характера возникает практически у половины пациентов. Он может быть вирусным или бактериальным. Первичная форма болезни развивается при попадании инфекционного агента непосредственно в спинной мозг, при вторичной форме инфекция проникает в отдел спинного мозга из какого-либо другого очага. Наиболее часто инфекционный миелит вызывает простой герпес, цитомегаловирус, микоплазмоз, ВИЧ, энтеровирус и сифилис. Немного реже к данной форме болезни приводит борелия и менингококк. Вторичный вид миелита чаще развивается по причине отсеомиелита или если инфекция была занесена в организм с кровью.
  • Токсический (интоксикационный) тип воспалительного процеса может развиться, если в организм попали какие-то яды, оказывающие негативное влияние на клетки спинного мозга. Яды могут годами попадать в организм, если человек работает на вредном производстве. Привести к развитию недуга может также острое отравление лекарствами.
  • Травматический тип возникает при непосредственном механическом воздействии на спинной мозг, либо если патогенные микроорганизмы попадают в спинномозговой канал через открытую рану при другом виде травм.
  • Поствакциональная форма может развиться у ребенка после орального приема вакцины против полиомиелита и является аллергической реакцией на препарат вакцины.

Важно! Не стоит отказываться от вакцинации детей против полиомиелита. В медицине случаев индивидуальной непереносимости вакцины встречается намного меньше, чем случаев летального исхода после перенесенной болезни.

Какими признаками обладает миелит

Симптомы миелита могут быть различными в зависимости от степени поражения и формы болезни. При первичном типе заболевания в первые дни человек ощущает головные и мышечные боли, плохо себя чувствует, его начинает лихорадить. Далее возникает ощущение мурашек и покалываний в руках и ногах, появляется боль опоясывающего характера. Когда боль притупляется, в нижних конечностях возникает слабость, уменьшается чувствительность, органы таза (мочевой пузырь и кишечник) начинают плохо функционировать. Независимо от того, насколько хорошо ухаживают за больным, он становится подвержен трофическим язвам и пролежням.

Вторичная форма миелита проявляет себя симптомами на фоне признаков основного заболевания или после того, как оно будет вылечено. Если воспаление спинного мозга имеет острое хроническое течение, то клиническая картина может начать проявляться в любое время, в то время как вторичный хронический воспалительный процесс может несколько недель протекать бессимптомно или с невыраженной симптоматикой.

Симптомы миелита

Симптомы могут разниться по выраженности или времени возникновении в зависимости от того, какую форму имеет патология. В некоторых случаях первые признаки возникают через несколько часов после инфицирования или травмы, в других – через несколько недель. Иногда человека длительное время только мучает онемение ног, а иногда возникает полный паралич. Именно поэтому важно обращаться к доктору сразу же, при наступлении даже, казалось бы, обычного недомогания.

Как диагностируется миелит

Чтоб установить диагноз, доктор проводит сбор анамнеза и записывает жалобы больного. Если симптоматика уже достаточно выражена, то врач может сразу заподозрить миелит и сделать люмбальную пункцию для исследования спинномозговой жидкости. Другое дело, когда пациент приходит к врачу с вялотекущим заболеванием. В таком случае часто ставятся неверные диагнозы, ведь пункционный забор ликвора является травматическим и просто так его никто делать не будет.

Диагностика миелита

В качестве дополнения врач может назначить магнитно-резонансную или компьютерную томографию тела пациента, а также миелографию (рентгенологическое исследование ликворопроводящих путей спинного мозга). При постановке диагноза необходимо проводить дифференционную диагностику с онкологическими заболеваниями, гипоксией спинного мозга, эпидуритом, гематомиелией и синдромом Гийена-Барре.

Как лечится миелит

Лечение поперечного миелита спинного мозга подбирается с учетом причины появления болезни и особенностей ее течения. Обязательным является прием больших доз антибактериальных препаратов, независимо от того, какую форму имеет патология. Также неизбежно назначение противовоспалительных средств (чаще – глюкокортикостероидов), жаропонижающих и анальгезирующих препаратов. Если имеется задержка мочеиспускания, то необходимо проведение катетеризации мочевого пузыря, а также его антисептическое промывание.

Лечение миелита

Восстановление подвижности ног при миелите заключается в лечебной физкультуре. Пока больной лежит с параличом, упражнения выполняются в кровати, после того, как пациент начинает вставать, необходимо продолжать занятия в палате или в зале ЛФК. Также проводится курс перкуссионного массажа и различные физиотерапевтические процедуры:

  1. электрофорез;
  2. магнитная терапия;
  3. парафиновые аппликации;
  4. электросон;
  5. грязелечение;
  6. УФО терапия.

С применением витаминов группы B восстанавливается функциональность клеток, которые подверглись повреждению. Лучше всего помогают витамины в инъекционной форме выпуска.

Важно! Чтоб у пациента, пока он находится в лежащем положении, не образовывались пролежни, нужно подкладывать мягкие приспособления под выступающие части тела (крестец, ягодицы, голень, пятки). Человека следует переворачивать с одного бока на второй, протирать его кожный покров камфорным спиртом, либо раствором из спирта и мыла.

Все терапевтические мероприятия направлены на остановку воспалительного процесса в спинном мозге, восстановление проводимости спинного мозга, предотвращение перехода воспаления спинного мозга в рассеянный склероз, а также на восстановление утраченных функций.

Как предотвратить миелит, и какой он имеет прогноз

Статистика выздоровления после миелита различна и зависит от степени повреждений. Если воспалительный процесс начался в верхнем шейном отделе позвоночника, то часто он приводит к летальному исходу. При поражении инфекцией грудного и поясничного отдела человек осень рискует остаться инвалидом, если своевременно не обратится за врачебной помощью. Если заболевание протекает с невыраженной симптоматикой, а терапия была начата вовремя, то больной выздоравливает через два или три месяца, и полностью восстанавливается спустя один или два года.

Так как миелит имеет очень много факторов, провоцирующих его развитие, то какой-либо определенной профилактики не существует. В некоторых случаях предотвратить миелит можно, проведя вакцинацию от инфекционных вирусных заболеваний. Следует вовремя устранять любые инфекционные очаги в организме (кариес, гайморит и т.д.). Сократить риск патологии помогает избежание травм.

Заключение

Поперечный миелит – опасное заболевание, иногда приводящее к инвалидности, а то и к смерти. Но если обратиться к доктору на этапе, когда еще только появляются первые признаки болезни, миелит хорошо поддается лечению. В реабилитационный период нужно четко придерживаться врачебных рекомендаций и выполнять все предписания доктора.

onevrologii.ru

Поперечный миелит спинного мозга или воспаление: что за болезнь, острая и обычная форма

Воспаление спинного мозга или острые миелит, лечение и восстановление подвижности ног

Поперечный миелит спинного мозга , это только один из видом воспаления данной области. Заболевание встречается достаточно редко, а при отсутствии должного лечения может закончиться инвалидностью. Неверно подобранная или поздно начатая терапия приведет к поражению нижних участков головного мозга.

Миелит поражает белое и серое вещество, в результате чего организм человека страдает от следующих нарушений:

  • Парестезия (нарушение чувствительности, которое сопровождаетcя покалываниями и мурашками).
  • Онемение верхних и нижних конечностей.
  • Нарушения двигательной активности, паралич.

Патология классифицируется на несколько типов, одним из которых является поперечная форма миелита.

Общее описание болезни и ее локализация

Чтобы понять принцип лечения, необходимо разобраться, что такое миелит и чем он опасен для человека. Патология представляет собой воспаление спинного мозга, которое развивается в отдельных элементах позвоночного столба (корешки, тела позвонков, отростки и пр.).

Классификация недуга осуществляется на основании многих факторов.

По месту локализации Воспаление спинного мозга или острые миелит, лечение и восстановление подвижности ногзаболевание может быть нескольких форм:

  • Ограниченный или очаговый миелит. Для этой формы болезни характерно поражение только одного сегмента позвоночного столба.
  • Острый поперечный миелит. Патология затрагивает один отдел, но сразу несколько рядом находящихся сегментов спинного мозга.
  • Рассеянный, многоочаговый или диссеминированный миелит. Отличается большим количеством воспаленных точек, которые разнятся по своей интенсивности. Очаги поражения встречаются в разных частях спинного мозга.
  • Распространенный или диффузный миелит. Осложненная форма заболевания, при которых от поражения страдает весь спинной мозг. Интенсивность разнится в зависимости от отдела позвоночного столба.

Если говорить об интенсивности симптоматики миелита, различают такие формы патологии:

  1. Острый.
  2. Подострый.
  3. Хронический.

Зачастую от инфекции страдает грудная область. Поражение шейного отдела (как и поясничного) встречается значительно реже.

Провоцирующие факторы

Причиной возникновения поперечного миелита может выступать ряд провоцирующих факторов.

В зависимости от возбудителя воспаления спинного мозга, классификация недуга такова:

  1. Вирусная либо бактериальная форма миелита.

Первичная форма развивается на фоне как перенесенных заболеваний (грипп, полиомиелит, бешенство), так и ввиду заражения пациента стрептококком или спирохетой. Часто воспаление возникает при кори, сепсисе, скарлатине, что именуется вторичным миелитом.

Обратите внимание: бактериальная форма патологии характерна для младенцев грудного возраста.

Взрослым людям зачастую удается избежать заражения благодаря систематической вакцинации.

  1. Травматическая форма заболевания.

Причины воспаления – травмы и механические повреждения сосудов спины. Обычно травматическому миелиту предшествуют повреждения позвоночного столба с последующим занесем инфекции (падение, сильный удар и пр.). Интенсивность воспаления напрямую связана с характером травмы.

  1. Поперечный поствакцинальный.

Встречается относительно редко. Данная форма патологии считается уникальной, поскольку возникает на фоне вакцинирования ранее здорового человека. Иногда причиной становятся болезни спинного мозга, которые имеют аллергическую природу (например, рассеянный склероз).

  1. Миелит может быть идиопатическим.

Соответствующий диагноз применим в случае, если установить истинную причину развития воспаления не представляется возможным.

Кроме вышеуказанных причин развития болезни, есть и иные. Воспаление вполне может образоваться на фоне любой патологии, которая разрушает нервные клетки и угнетает иммунитет.

Симптоматика патологии

Для первых дней заболевания характерна такая клиническая картина:

  • Лихорадка.
  • Дискомфорт в мускулатуре.
  • Сильные головные боли.
  • Повышенное потоотделение.
  • Озноб.

Чуть позже имеет место проявление симптомов со стороны неврологии. Интенсивность неврологических признаков напрямую связана с тем, насколько сильно пострадал спинной мозг.

Чаще всего встречается поперечная форма недуга.

Сопровождается такими симптомами:

  • Нарушение двигательной активности.
  • Проблемы с функционированием органов малого таза.
  • Нарушение чувствительности конечностей.

Неврологические признаки таковы:

  • Слабость верхних и нижних конечностей.
  • Корешковые боли средней интенсивности в грудине, спине, руках или ногах. Возникают при воспалительных процессах в нервных корешках.
  • Парестезия (покалывания, мурашки, онемение).
  • Пролежни, язвы и иные трофические изменения кожных покровов.
  • Нарушения процессов дефекации и мочеиспускания (запоры, недержание).

Зачастую миелит имеет острую (чуть реже – подострую) форму. После ее купирования начинается процесс восстановления, длительность которого так же зависит от тяжести патологии и степени поражения спинного мозга.

Видео

Поперечный миелит

Диагностика

Постановка соответствующего диагноза возможна только после тщательной диагностики.

В состав последней входят такие мероприятия:

  1. Полный осмотр пациента.
  2. Сбор жалоб.
  3. Определение вероятной причины патологии.Воспаление спинного мозга или острые миелит, лечение и восстановление подвижности ног

Оценить тяжесть поражения организма со стороны неврологии можно по результатам соответствующего обследования:

  • Определение границ потери чувствительности.
  • Оценка мышечного тонуса поврежденных конечностей.
  • Выявление нарушений работы органов малого таза (проблемы с мочеиспусканием или дефекацией).
  • И пр.

Причину воспаления можно выявить благодаря лабораторным исследованиям. Используются такие методы:

  • Анализ крови. Позволяет обнаружить повышение СОЭ, лейкоцитоз.
  • Биохимия крови. Диагностирует воспалительный процесс в организме.
  • Серология. Выявляет антитела к возможным возбудителям.
  • Пункция и анализ ликвора (цереброспинальной жидкости).

Инструментальные методики подразумевают проведение:

  • ЭНМГ (электронейромиография). На основании результатов можно определить место локализации патологического процесса, дать оценку проводимости нервных импульсов.
  • МРТ (магнитно-резонансная томография). С ее помощью устанавливают контуры, размер и месторасположения очага патологии.

При наличии сомнений в диагнозе и возможной тактике лечения допустимо получение консультации нейрохирурга.

Методы лечения

Лечение миелита возможно только в стационарных условиях.

Основные цели терапии таковы:

  • Дегидратация.
  • Предупреждение заражения.
  • Опустошение мочевого пузыря.
  • Контроль над возникновением пролежней.
  • Если больной не может дышать самостоятельно ввиду паралича – подключение его к аппарату ИВЛ.

Зачастую для избавления воспаления спинного мозга достаточно консервативных методов лечения. Более запущенные ситуации предполагают хирургическое вмешательство.Воспаление спинного мозга или острые миелит, лечение и восстановление подвижности ног

Консервативные методы

В основе консервативной методики лечения заложены такие факторы, как:

  • В период обострения недуга – строгие постельный режим.
  • Соответствующая случаю медикаментозная терапия.
  • Регулярная профилактика пролежней у больного, ЛФК в пассивной форме.

Пациенту прописывают следующие группы медикаментов:

  • Антибактериальные лекарственные средства, спектр действия которых весьма обширен. С их помощью врачу удается предотвратить дополнительные инфекции.
  • Противовирусные препараты. Особенно актуальны при герпетической патологии.
  • Глюкокортикостероиды. Снимают воспаление спинного мозга, значительно улучшают самочувствие пациента. Если форма патологии – аллергическая, действуют как антигистаминное.
  • Анальгетики.
  • Жаропонижающие.
  • Миорелаксанты.
  • Успокоительные средства.

Инфузионные растворы, которые применяют для восстановления крови и нормализации ее объемов, вводят больному внутривенно.

После того, как острая форма недуга купирована, рекомендовано начать восстановление организма.

Основные физиотерапевтические мероприятия таковы:

  • Массаж.
  • Ортопедические процедуры.
  • Электрофорез и электростимуляция.
  • Парафинотерапия.
  • И пр.

Кроме указанных мер, отлично дополняет медикаментозную терапию лечение в санаторно-курортных условиях.

Воспаление спинного мозга или острые миелит, лечение и восстановление подвижности ног

Нетрадиционные методы

Самым эффективным нетрадиционным способом лечения миелита считается гирудотерапия. Избавляться от недуга посредством пиявок стоит только вкупе с приемом нужных медикаментозных препаратов.

В качестве народных методов лечения можно использовать различные компрессы:

  1. На спирту.
  2. Медово-картофельные.
  3. Горчичные с добавлением алоэ.
  4. И пр.

Наложением подобных повязок следует заниматься только под контролем и с разрешения лечащего врача.

Сама по себе народная медицина вряд ли окажет нужное воздействие на патологию. Однако в качестве дополнительного метода терапии она вполне приемлема.

Хирургическое вмешательство

Лечение спинного мозга путем хирургического вмешательства актуально в таких случаях, как:

  • Отсутствие должного результата от консервативной терапии.
  • Наличие явных трудностей с движением.
  • Поперечный миелит в острой форме. Последняя сопровождается спинальным блоком и сдавлением спинного мозга.
  • Наличие гнойного воспаления или очага сепсиса в непосредственной близости от спинного мозга.

Процедура заключается в удаление омертвевших участков тканей и лечении гнойников. Все поврежденные позвонки заменяются специальными имплантатами.

Ранняя диагностика поражения спинного мозга и обращение к специалисту увеличивает шансы пациента на эффективность консервативных методов.

Как не допустить возникновения недуга

Своевременное проведение вакцинаций позволяет избежать части патологий, которые провоцируют воспаление оболочек.

Путем прививания можно предотвратить такие инфекции, как:

  • Полиомиелит – недуг, поражающий двигательные функции шейного отдела позвоночного столба.
  • Корь. Основная симптоматика – кашель, высыпания на поверхности кожных покровов и в ротовой полости.
  • Паротит – вирус, провоцирующий воспаление слюнных желез.

Остальные причины, ввиду которых может произойти рецидив миелита (либо первичное его возникновение), предугадать невозможно.

Возможные последствия недуга

На дальнейший прогноз оказывают влияние многие факторы, в том числе – причина, по которой развилось воспаление спинного мозга. Судить о вероятном прогнозе сложно, если имеет место распространение миелита на шею и паралич грудных и брюшных нервов.

Благоприятный исход после поражения спинного мозга возможен в случае, если недуг протекал в острой форме и был сосредоточен в одной области. Обычно малейшие улучшения наступают уже после месяца , двух лечения.

Отсутствие положительных сдвигов после 3-х месяцев терапии свидетельствует об инвалидности и возможном летальном исходе.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме

Воспаление спинного мозга или острые миелит, лечение и восстановление подвижности ног Загрузка…

spravki1.ru

Миелит спинного мозга лечение и последствия

Причины развития и классификация миелита

Острый миелит.

Подострый миелит.

Хронический миелит.

В зависимости от степени распространенности патологического процесса, выделяют:

  • Ограниченные (имеется определенный очаг).
  • Диффузные (распространенные) – воспаление в той или иной степени захватывает весь спинной мозг.
  • Многоочаговые – наблюдается более 2 очагов на различных участках.
  • Поперечный миелит имеет место в том случае, когда воспаление захватывает несколько расположенных рядом сегментов.
  • бактериальные;
  • вирусные;
  • травматические;
  • токсические;
  • поствакциональные;
  • лучевые;
  • идиопатические (когда причину установить не удается).

Миелит спинного мозга лечение и последствия

Миелит спинного мозга лечение и последствия

Первичный – возникает как самостоятельное заболевание.

Вторичный – развивается на фоне другой патологии.

В медицинской практике существует несколько видов классификации. Делятся они на основе различных признаков.

По длительности протекания заболевания различают:

  • острые;
  • подострые;
  • хронические.

По происхождению возбудителя:

  • вирусные;
  • бактериальные;
  • токсические;
  • травматические;
  • поствакционные.

По распространенности в организме:

  • очаговые;
  • многоочаговые;
  • поперечные;
  • ограниченные.

Миелит может быть спровоцирован разнообразными причинами и может протекать по разным сценариям. Чаще всего причиной его развития становится инфекция. К возбудителям относится грипп, скарлатина, тиф, полиомиелит, пневмония, бешенство, корь и прочие заболевания инфекционного характера. Следствием подобных состояний чаще всего становится поперечный миелит — воспаление в наиболее острой форме.

Миелит спинного мозга лечение и последствия

Миелит спинного мозга лечение и последствия

Вторая причина, по которой начинается развитие миелита — это интоксикация, влекущая за собой воспаление. Кроме того, следует рассматривать в качестве причины миелита травмы, которые затронули спинной мозг, неправильно выполненные инъекции препаратов и пункции.

Помимо основных причин, указанных выше, в их числе могут быть такие факторы, как гипотермия и всевозможные иммунодепрессивные состояния.

По этиологии миелит классифицируется на пять видов:

  • вирусный;
  • инфекционный;
  • травматический;
  • токсический;
  • поствакцинальный миелит.

По механизму своего развития заболевание разделяют на первичный и вторичный тип. При этом вторичный миелит — следствие других заболеваний.

По длительности течения миелит дифференцируют на три основных типа: острый, подострый и классический. Выделяют несколько типов данного воспаления и по распространенности. Это диффузный, многоочаговый и ограниченный миелит. Поперечный миелит в этой классификации принадлежит к ограниченному, так как представляет собой небольшой очаг заболевания.

Виды заболевания

https://www.youtube.com/watch?v=VgJWdJGbHo0

Каковы же симптомы миелита? Как и для всякого воспаления, для миелита характерно повышение температуры до 39°, общее недомогание, слабость. У детей добавляется повышенная сонливость, обильное потоотделение, отеки ног. Иногда эти обманчивые симптомы и незнание больного приводят к безостановочному развитию заболевания и усложняют последующее лечение.

Важно запомнить, что для миелита характерны боли в шее, спине, ослабление мышц, онемение пальцев, конечностей, ощущения покалывания. За этим следует запор или, напротив, недержание кала и мочи, частичный паралич мышц, конечностей, возможно также нарушение дыхания. Процесс заболевания миелитом быстрый, в среднем занимает около 24 часов, а вот лечение, напротив, длительное. Поэтому, заметив первые признаки миелита, следует немедленно обратиться к врачу, чтобы получить своевременную помощь специалиста.

Для миелита характерно повышение температуры до 39°

Миелит может поражать различные отделы позвоночника, создавая в нем различные очаги воспаления. Пораженный участок перестает служить «проводником» импульсов от головного мозга, область позвоночника ниже воспаленного участка теряет чувствительность, что приводит к параличу. Если воспаления находятся в разных отделах позвоночника, это рассеянный миелит.

Самым же распространенным течением болезни является поперечный миелит. В этом случае поражаются несколько сегментов позвонка подряд. Поперечный миелит, как свидетельствует медицинская статистика, начинается после инфекционных заболеваний. Есть случаи, когда эта форма заболевания спинного мозга возникает в период восстановления организма как нестандартная реакция иммунной системы на перенесенное заболевание, а не как атака на носитель вируса. Это считается аутоиммунным заболеванием.

В зависимости от локализации инфекционного очага и особенностей течения патологического процесса существует несколько видов миелита.

Основная классификация базируется на интенсивности клинических проявлений заболевания. В связи с этим различают острый миелит, подострый и хронический.

Чаще всего патология развивается в грудной части позвоночника, поясничный и шейный отделы поражаются намного реже. Миелит может локализоваться в одном сегменте, окружающих его структурах или распространяться по разным участкам спинного мозга. Бывают следующие виды заболевания:

  1. Ограниченный, или очаговый. Не выходит за пределы 1 сегмента.
  2. Многоочаговый, рассеянный или диссеминированный. Участки воспаления неодинаковой интенсивности встречаются в разных частях спинного мозга.
  3. Поперечный. Заболевание охватывает несколько рядом расположенных сегментов в пределах одного отдела.
  4. Диффузный, или распространенный. В патологический процесс вовлечен весь спинной мозг. При этом интенсивность воспаления отличаются в грудном, шейном и других отделах позвоночника.

Основные симптомы

Симптоматика миелита на разных этапах заболевания меняется. Первичные проявления его инфекционной формы схожи с другими инфекционными болезнями. Это резкое повышение температуры до высоких цифр, озноб, слабость.

Затем они становятся более специфичными:

  • Боль в спине, которая часто носит не локальный характер, а переходит на другие части тела. Это происходит из-за вовлечения в воспалительный процесс корешков спинного мозга, как при радикулите. Этот симптом быстро становится остро выраженным.
  • При поражении шейной части спинного мозга это парезы (ослабление мышц), а при повреждении диафрагмального нерва есть риск остановки дыхания. Особенно опасно воспаление верхней части шейного отдела, грозящее расстройствами продолговатого мозга. А локализация процесса в нижней части шейного отдела опасна стойкими двигательными дисфункциями.
  • Поражение грудной части спинного мозга, которое встречается чаще других видов, характеризуется спастическим параличом ног с мышечным гипертонусом и судорогами.
  • При поражение пояснично-крестцового участка спинного мозга характерны парез в ногах и дисфункции тазовых мышц (недержание). Мышцы, лишенные нормального питания и регуляции (из-за поражения нервов), постепенно атрофируются.
  • Расстройства чувствительности ниже место воспаления. Это полное отсутствие боли, нечувствительность к прикосновениям, холоду и т.п.

Диагностика чаще опирается на данные различных спинномозговых пункций (анализ спинальной жидкости). Применяется также КТ и МРТ позвоночника, миелография. Эти методы в совокупности с симптоматикой и анамнезом в большинстве случаев оказываются достаточными для определения точного диагноза.

Заболеванию часто предшествует так называемый

, который характеризуется общими проявлениями, характерными для многих заболеваний. Возникает слабость, мышечно-суставные боли, общее недомогание и

тела.

Дальнейшие проявления будут зависеть от вида заболевания.

На фоне недомогания, общей слабости и подъема температуры тела возникает несильная

и области спины. В нижних конечностях начинаются парестезии – расстройства чувствительности, проявляющиеся ощущением покалывания, ползания мурашек,

. Постепенно онемение становится очень сильным, вплоть до

конечностей. Также наблюдается нарушение работы органов малого таза: происходит задержка кала и мочи, а в некоторых случаях — наоборот, их недержание.

При данном виде заболевания клиническая картина будет обусловлена множественностью очагов поражения в разных участках спинного мозга. Двигательные и чувствительные расстройства будут неравномерными справа и слева. Расстройства тазовых органов (мочеиспускание и дефекация) при этом варианте миелита выражены в меньшей степени.

На фоне общих

недомогания появляются незначительные

. Основные проявления зависят от уровня поражения спинного мозга, т.е. изменения начинаются ниже уровня патологического очага.

Вслед за болевым синдромом развиваются нарушения чувствительности, параличи, страдает работа тазовых органов. Параличи в начале заболевания носят вялый характер, но постепенно появляется спазм и возникают патологические рефлексы.

Очень часто при подостром и хроническом миелите нарушается кровоснабжение и питание тканей, в результате чего быстро формируются пролежни.

Застой мочи в органах мочевыделения, а также пролежни могут служить входными воротами для проникновения инфекции, в результате чего происходит заражение крови.

Лучевой миелит

Первые проявления лучевого миелита могут возникнуть в период от 6 месяцев до 2 лет после облучения. Основные жалобы будут зависеть от области, подвергшейся поражению. Чаще всего страдают конечности: появляется одностороннее или двухстороннее нарушение чувствительности, ощущение ползания мурашек, покалывания.

Среди признаков этого неврологического нарушения в первую очередь появляются симптомы, характерные для любого воспаления в организме. Это температура тела, часто поднимающаяся до 39-40 градусов и более. Одновременно с этим может возникать обычная для повышенной температуры ломота в костях, озноб, ощущение усталости и общего недомогания. В связи с этим первые признаки миелита часто принимаются за типичные симптомы простуды.

Неврологические нарушения становятся заметны позже, когда поражение проявляет себя болевыми ощущениями в месте воспаления. Особенно сильную боль провоцирует поперечный миелит. Дискомфортные ощущения распространяются не только на зону спины, но и на конечности, иррадиируя во внутренние органы.

Миелит спинного мозга лечение и последствия

Миелит спинного мозга лечение и последствия

Набор признаков миелита зависит от его стадии и места развития. К примеру, такой симптом, как потеря чувствительности, сильное онемение и парез ног наблюдаются в случаях, когда болезнь поражает поясничный отдел. Сопутствуют указанным состояниям отсутствие рефлексов и нарушение функционирования внутренних органов малого таза.

Если миелит локализуется в шейном отделе, то его главный симптом — затруднение дыхания, нарушение речи, боль во время проглатывания. Проявляется и общее недомогание, головокружение и слабость.

Миелит грудного отдела позвоночника выражается скованностью движений и наличием патологических рефлексов. При этом может возникать нарушение в работе некоторых органов.

При обнаружении подобных симптомов, важно сразу обратиться за профессиональной помощью, поскольку длительное бездействие усугубляет проблему в результате стремительного развития заболевания. Чем сильнее поражение тканей, тем сложнее вернуть спинной мозг в прежнее состояние, так как его структура может измениться необратимо. Это грозит потерей трудоспособности и возможности полноценно двигаться.

Причины болезни

Лечение миелита длительное и достаточно сложное. Возможно только в условиях стационара. Прежде всего, больным выписывают антибиотики, которые останавливают воспаление, разрушающее спинной мозг. Распространены в лечении обезболивающие и жаропонижающие препараты. Кроме того, в высоких дозах приписывают и глюкокортикостероиды.

Лечение миелита проводится в стационаре

Так как миелит вызывает паралич, отдельное внимание нужно уделять уходу за кожей лежачего пациента, не допускать появление пролежней. Пролежни чреваты развитием инфекций, сепсисов. Следует регулярно менять положение больного, подкладывать под пятки и выступающие части тела мягкие валики, протирать кожу слабым раствором камфорного спирта.

Также кожные покровы лечат ультрафиолетовым облучением. Если же профилактика не помогла и пролежни появились, тогда прибегают к хирургическому лечению – удалению пораженных участков кожи, рубцы лечат мазями и противовоспалительными лекарствами. Используют в лечении миелита и лечебную физкультуру, массаж, иглоукалывание.

Часто эта болезнь заканчивается у взрослых инвалидностью разной степени, но многочисленные реабилитационные центры и санатории предоставляют своим пациентам прекрасную реабилитационную терапию. Благодаря упорной работе над собой многие лежачие больные смогли сидеть, передвигаться на инвалидных колясках, возвращать чувствительность мышцам. Существуют интернет-форумы, где люди, столкнувшиеся с этим заболеванием, делятся опытом и полезной информацией.

У взрослых заболевание миелитом может привести к инвалидности

Самым главным гарантом хорошего самочувствия является бережное отношение к здоровью. Переутомление, неполноценное питание, переохлаждение или, напротив, перегрев – все, что выходит за рамки привычного существования и наносит стресс организму, чревато снижением иммунитета, что делает организм подвластным инфекционным заболеваниям.

Первые признаки пониженного иммунитета – необоснованная усталость, бледный цвет лица, круги под глазами, отечность, отсутствие аппетита, частые простуды и возникновение аллергических реакций. Заметив это, будьте предельно внимательны, не торопитесь заниматься самолечением и принимать таблетки. Обратитесь за консультацией к врачу-иммунологу.

Миелит может быть первичным и вторичным. Первичная форма развивается под влиянием нейротропных вирусов и встречается довольно редко. Другой вариант больше распространен, поскольку причины его возникновения весьма многообразны. К ним относятся:

  1. Инфекционные агенты. Заболевание развивается под влиянием патогенных бактерий, вирусов, грибов или паразитов. Основной возбудитель — менингококк, но причиной возникновения недуга могут быть и другие микроорганизмы. В частности, при распространении инфекции из туберкулезного очага развивается специфический туберкулезный миелит.
  2. Токсический. Возникает под влиянием химических соединений, к которым относятся свинец, ртуть, спирты, органические растворители и другие вещества. Токсический миелит локализуется в основном на нервах и нервных корешках.
  3. Травматический. Развивается после травмы позвоночника — удара, падения и др.
  4. Лучевой. Обусловлен действием радиоактивного излучения во время проведения химиотерапии в связи с рядом расположенными злокачественными образованиями (рак пищевода, гортани и др.).
  5. Поствакцинальный или аутоиммунный. Изредка возникает после вакцинации оральными иммунобиологическими препаратами. А также при заболеваниях спинного мозга, имеющих аллергическую природу (рассеянный склероз, оптикомиелит Девика и др.).
  6. Идиопатический. Данный диагноз устанавливается тогда, когда точная причина развития миелита не обнаружена.

Вероятность возникновения патологии повышается у людей с ослабленным иммунитетом, после переохлаждения, перегревания, физического или психического перенапряжения и действия других факторов.

Прогноз после заболевания зависит от степени поражения спинного мозга и места локализации патологического очага. Самый опасный — верхнешейный миелит, который чаще всего приводит к летальному исходу. Возникновение воспаления в грудном или поясничном отделе грозит развитием паралича нижних конечностей и полной инвалидизации пациента.

Самые высокие шансы на выздоровление человека после миелита наблюдаются при своевременном оказании медицинской помощи. Если больной обратился к врачу на стадии потери чувствительности в конечностях, процент полного восстановления будет намного ниже.

В самом благоприятном случае, после окончания острого процесса происходит стабилизация состояния, а основные симптомы постепенно стихают.

Острый поперечный миелит чаще всего сохраняет свои проявления на протяжении всей жизни, при этом не происходит ухудшения состояния.

Наиболее неблагоприятный вариант – прогрессирование заболевания и распространение воспалительного процесса вверх по спинному мозгу, вплоть до ствола (нижний участок

Медикаментозная терапия

Лечение нужно начинать сразу же как только выставлен диагноз. Проводиться госпитализация пациента в неврологическое отделение. Так как это тяжелое заболевание и может дать осложнения, которые не только тяжело излечиваются, но при этом могут привести к инвалидности или даже летальному исходу. Воспаление спинного мозга лечат медикаментозным методом и радикальным.

Первым делом лечить нужно основное заболевание при вторичном миелите антибиотиками и противовирусными средствами. При первичном также прибегают к таким средствам. Жаропонижающие препараты применяются при высокой температуре. Обязательно назначаются глюкокортикостероиды и гормонотерапия. Диуретические средства применяются для выведения жидкости из капиллярной сетки.

Так как лечение заболевания достаточно длинное и предусматривает долгий постельный режим и покой, для профилактики пролежней и контрактур обязательно применяется гимнастика в постели, так же многие постели в стационаре обеспечены противопролежневыми матрасами. Лечение проводится от двух недель.

После выздоровления пациенту назначаются курсы массажа, лечебной физкультуры и физиологические процедуры. По возможности пациенту необходимо посещать санатории.

Лечение миелита в первую очередь зависит от того, что привело к развитию заболевания. В комплексную терапевтическую схему включают симптоматические лекарства, цель которых — улучшить состояние пациента.

В лечении заболевания применяют следующие группы медикаментозных средств:

  1. Антибактериальные препараты широкого спектра действия в максимальных дозах. Используются независимо от того, что стало причиной воспаления спинного мозга. Это поможет не допустить присоединения вторичной инфекции и распространения ее по структурам спинного мозга.
  2. Противовирусные препараты системного действия. Герпетический миелит требует длительного применения этих средств.
  3. Глюкокортикостероиды. Обладают мощными противовоспалительными свойствами, что поможет снять воспаление и улучшить самочувствие больного. При аллергическом миелите оказывает антигистаминное действие. Длительность гормональной терапии определяется лечащим врачом индивидуально, в зависимости от состояния пациента.
  4. Антипиретики. Используются при повышении температуры тела более 38°С. В основном применяют препараты на основе Парацетамола или Ибупрофена в возрастных дозах.
  5. Анальгетики. При выраженном болевом синдроме в лечение включают лекарства из группы НПВС. Если положительный эффект от их применения отсутствует, может быть принято решение о целесообразности использования наркотических анальгетиков.
  6. Иммуностимуляторы. Эффективно укрепляют иммунитет и повышают собственные защитные силы организма.
  7. Миорелаксанты. Снимают мышечный тонус и способствуют расслаблению мышц.
  8. Диуретики. Миелит сопровождается нарушением функционирования органов малого таза. Применение диуретиков позволит не допустить застоя урины в мочевом пузыре и развития воспалительного процесса в мочевыводящих путях.

Характерные признаки

Что такое миелит? Это воспаление спинного мозга, соответственно главными клиническими проявлениями являются симптомы воспалительного процесса:

  • боль;
  • отек;
  • покраснение кожи;
  • локальное повышение температуры;
  • нарушение подвижности.

Выраженность признаков зависит от места расположения патологического очага и его распространенности.

Миелит характеризуется наличием продромального периода, во время которого пациенты жалуются на слабость, незначительное повышение температуры тела, боль и ломоту в мышцах.

Острый поперечный миелит отличается быстрым прогрессированием. Состояние человека стремительно ухудшается. Температура поднимается до фебрильных цифр, появляются боли в грудном отделе позвоночника. Развиваются парестезии — слабость нижних конечностей, ощущение бегающих мурашек, онемение. Уменьшается и даже пропадает тактильная чувствительность на руках и ногах.

Распространенный миелит характеризуется появлением патологических очагов во всех отделах позвоночника. При этом клинические проявления отличаются на правой и левой стороне тела. Нарушаются или даже полностью отсутствуют глубокие рефлексы.

При подостром и хроническом миелите признаки заболевания имеют расплывчатый характер. Симптомы во многом зависят от того, на каком уровне позвоночника локализуется воспаление. При поражении поясничного или грудного отдела развиваются парестезии в нижних конечностях, при вовлечении в патологический процесс шеи — чувствительность нарушается не только в ногах, но и на руках.

Заболевание чаще всего возникает вскоре после воздействия провоцирующего фактора — травмы, перенесенного инфекционного или вирусного заболевания, введения иммунобиологических препаратов и др. И только при лучевом варианте миелита патология развивается спустя 6-12 месяцев, а в некоторых случаях и через 2 года после действия радиоактивного излучения. Это значительно затрудняет установление причины.

Профилактика

Врач обследует ребенка

Врач обследует ребенка

Мероприятия по профилактике включают в себя своевременную вакцинацию против инфекционных заболеваний таких, как корь, полиомиелит, паротит, ветрянка и т.д. Неспецифической профилактикой будет являться своевременное и полное лечение различных инфекций.

Специфической профилактики в данном случае не существует. Учитывая, что миелит представляет собой последствие других заболеваний, травм и разного рода вмешательств, профилактикой в данной ситуации целесообразно считать предупреждение болезней, что будут его причинами. К ним относятся инфекционные заражения: полиомиелит, паротит, корь и им подобные.

Прогноз зависит от того, насколько тяжело был поражен спинной мозг пациента. При своевременном адекватном лечении улучшение наступает через полгода, а полное восстановление — спустя 1-2 года. Если же положительной динамики к этому сроку не наблюдается, следует говорить об инвалидности.

Значительную роль играет и область локализации. Так верхнешейный миелит может стать прямой причиной летального исхода. Грудной и поясничный миелит без своевременного диагностирования и грамотной терапии приводит к потере двигательной функции нижних конечностей. Прогноз значительно удушается, если миелит сопровождается присоединением других патологий: цистита, пиелонефрита, пневмонии и частыми обширными пролежнями.

Профилактика и прогноз миелита

К сожалению прогноз чаще всего не благоприятный, так как после снятия острой симптоматики на месте воспаления в спинном мозге образуется рубец. Соответственно полное восстановление уже невозможно. Могут быть даже летальные исходы при позднем лечении и запущенности процесса, происходит это из-за нарушения кровообращения, проблем с дыхательной системой, а также при сепсисе.

При своевременной диагностике и настойчивом лечении улучшение состояния больного наступает через 2-3 месяца, а максимальное восстановление функционирования организма – через 1-2 года. При параличе обеих ног больному назначается первая группа инвалидности, а при остаточных параличах ног и слабости сфинктеров – третья инвалидная группа. Частичные параличи ног и нарушение походки – причины признания второй инвалидной группы с запретом трудоустройства.

Уход за больным и дополнительные мероприятия

Важную роль в успешном лечении заболевания играет надлежащий уход за пациентом. При отсутствии естественного мочеиспускания необходимо провести катетеризацию мочевого пузыря. Больного нужно регулярно переворачивать и обрабатывать антисептическими средствами участки тела, которые подвергаются самым большим нагрузкам. Тщательно расправлять постельное белье, чтобы не оставалось складок. Подобные меры помогут предотвратить развитие пролежней.

Восстановление пациента длится довольно долго. В этот период необходимо не только принимать назначенные медикаменты, но и пройти курс физиотерапевтических процедур. Не следует пренебрегать занятиями лечебной физкультуры. Регулярные упражнения помогут укрепить мышцы и восстановить тонус. Хорошие результаты дает массаж.

sustavnik.ru

Как лечить миелит. Миелит – воспаление спинного мозга, чем опасно заболевание? Синдромы воспалительного поражения спинного мозга

Воспаление спинного мозга является состоянием, опасным для здоровья и жизни человека. При отсутствии своевременной медицинской помощи приводит к стойкой инвалидности за счет потери подвижности верхних или нижних конечностей.

Миелит спинного мозга может развиваться под влиянием внешних и внутренних патогенных факторов. Очень часто диагностируется асептическое воспаление на фоне секвестрированной грыжи (отрыв участка пульпозного ядра и его проскальзывание в спинномозговой канал.

Также может быть и инфекционное поражение при проникновении возбудителя лимфогенным или гематогенным путем. При проникающих ранениях спины и шеи может быть занесена нетипичная форма инфекционного агента.

Реже встречаются случаи миелита на фоне клещевого энцефалита.

В этом материале предлагаем разобрать типичные симптомы воспаления спинного мозга и методы лечения, позволяющие давать положительный прогноз на выздоровление и полное восстановление подвижности ног и рук. В большинстве случаев появление симптомов миелита спинного мозга не оставляет сомнений в предварительном диагнозе, поэтому после специальной диагностики быстро назначается консервативное медикаментозное лечение. Проводится оно на начальной стадии исключительно в условиях специализированного стационара. После выписки из стационара продолжается реабилитационное лечение в амбулаторных условиях.

Этиология и патогенез

Первичный патогенез развития миелита спинного мозга может быть основан на секвестровании межпозвонковой грыжи с дорзальной локализацией. При этом происходит выход всего студенистого тела пульпозного ядра или его части из оболочки фиброзного кольца.

Это вещество обладает белковой природой. Поэтому иммунная система распознает его как чужеродное и направляет в очаг его внедрения факторы воспалительной реакции.

Развивается асептическое воспаление оболочек спинного мозга, приводящее к появлению выраженных неврологических симптомов.

От типа патологических изменений зависит тип миелита и прогноз его течения. Наименее опасен оптиконевромиелит, поскольку для него характерно довольно спокойное течение без выраженных параличей и поражений стволовых структур.

Оптикомиелит встречается в основном у взрослых, для детей в возрасте до 7-ми лет он не характерен. Синдром Девика обладает легким течением с локально ограниченной одной фазой с резким ухудшением состояния и последующим движением к реконвалесценции пациента.

Прогноз для жизни и восстановления всех функций в этих случаях всегда положительный.

Распространены вторичные типы миелитов, относящиеся к реактивным типам. Возникают в качестве ответной реакции на сильные инфекционные процессы в других органах и системах.

Наиболее распространены туберкулезные, коревые, коклюшные и герпетические формы воспаления спинного мозга. Этиология этого заболевания может быть и асептической.

Обычно это наблюдается в результате серьезных травм спины, зачастую сопряженным с компрессиями тел позвонков, их трещинами, протрузиями межпозвонковых дисков и другими неприятными патологическими изменениями.

Поперечный и другие виды болезни

При селективном избирательном поражении вещества спинного мозга нейротропными формами возбудителей начинается первичный миелит. Обычно такой вид обусловлен вирусной инфекцией, распространяющейся по организм с током крови или лимфатической жидкости.

Для вторичного типа миелита спинного мозга характерно инфицирование бактериальной патогенной микрофлоры.

Она также может распространяться гематогенным путем, а может проникать контактным путем при ранении с нарушением целостности эпителиальных тканей спины в области позвоночника.

Известны случаи развития вторичного миелита спинного мозга после того, как было падение на псину и в районе позвоночника на коже образовалась довольно глубокая царапина. Она уже начинала рубцеваться, когда наступали негативные последствия в виде характерных симптомов воспаления спинного мозга.

При первичной диагностике врач должен определить не только фактор первичности и вторичности формы воспалительного процесса. Также важно зафиксировать тип течение болезни.

А он может быть острым или хроническим, подострым и рецидивирующим. Следующим этапом классификации является определение локализации первичных изменений.

Здесь возможны следующие варианты:

  • поперечный миелит спинного мозга с вовлечением в деструкцию тканей участков нервного волокна, расположенных параллельно и поперечно друг другу;
  • четко ограниченный локальный процесс наблюдается чаще при секвестровании межпозвонковой грыжи диска;
  • диссеминированный или распространённый вид отличается рассеянной локализацией многочисленных очагов воспалительной реакции;
  • диффузный миелит – это наиболее опасная

new-medico.ru

Психосоматика боль в колене – БОЛЬ В КОЛЕНЕ – ПСИХОСОМАТИКА. ПРИЧИНЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ И КАК ЛЕЧИТЬ БОЛЬ В КОЛЕННОМ СУСТАВЕ – РЕЦЕПТЫ ЗДОРОВЬЯ

Психосоматика боль в правом колене — Боли в ногах


Колено с точки зрения медицины

Нередко врачи говорят, что колени болят и из-за спазма мышц и сосудов. Не исключается и психосоматическая боль.

Психосоматические причины

Если появились боли в колене или чуть ниже колен, это в общем значении можно трактовать как некие внутренние преграды, которые не дают человеку двигаться вперёд в своей жизни.

Чем сильнее противоречия внутри, тем выраженней симптоматика: боль, отёки колена, ограниченность в движении. Если ничего не изменить на этой стадии, повышается тонус мышц и сосудов нижних конечностей, что повышает напряжённость связок сустава. В итоге человек рискует получить травму — от ушиба до разрыва связок.

Если не высвободить их, не направить в конструктивное русло, по мере накопления они обязательно «отложатся» внутри суставов.

Болезни — глубинные причины

Только тогда, когда необходимость двигаться вперёд или страх перед движением вперёд и будущим вызывают гнев, раздражение, злость, развивается по-настоящему болезненный воспалительный процесс, который помимо ограничения движений вызовет ещё и подъём температуры, и общее ухудшение состояния.


Часто у мужчин, которые живут с авторитарными женщинами и вынуждены подчиняться им, делать не то что сами считают нужным, а то, что важно для жены, начинает разрушаться именно левое колено.

Психологический портрет человека с болезнями коленей, действительно, довольно часто соответствует такому описанию. Он может быть вполне современным и адекватным, но внутренне он будет отрицать новое, нестандартное, цепляясь за старые убеждения, и в своих убеждениях он будет до агрессии настойчив.

Источник: o-krohe.ru

Особенности состояния

Разбираться, почему появляется боль в правом колене при психосоматике, сможет узкий специалист после опроса пациента. Больной должен будет поведать врачу, как и когда именно впервые появились неприятные ощущения. Довольно часто боли в коленях при психосоматике предшествуют сильнейшие стрессовые состояния. Они становятся провокаторами нервного расстройства, стресса, депрессии.

Психосоматические причины болей в коленях и помощь при таком состоянии

В данном случае жалующийся пациент, у которого появляется при психосоматике боль в колене (правом), может подавлять близких, подчиненных, всех вокруг своим авторитетом, собственным мнением. Этот человек привык и любит думать о себе, обижать всех вокруг, навязывать свое мнение, привлекать чрезмерное внимание. Боль в левом колене психосоматика объясняет еще чрезмерной и даже болезненной гордыней, с которой больному придется справиться самому или при помощи доктора.

А вот когда болит левое колено при психосоматике, можно говорить о человеке сомневающемся, нервном, неуверенном в себе, его окружает страх в любом месте, куда бы он ни явился.

Основы психосоматики

Если мучает весь сустав или болит точка на коленной чашечке, психосоматика при отсутствии других патологий вполне может стать причиной такого состояния. Отрицательные эмоции негативно сказываются на здоровье, потому доктору важно объяснить больному, что:

  • Отчаяние только увеличит боль;
  • Прощение позволит снять воспаление;
  • Радость нормализует иннервацию суставов;
  • Гнев ведет к стрессам и деструктивным нарушениям;
  • Усталость и безделье будет понижать силу;
  • Нерешительность ведет к снижению тонуса суставов;
  • Критика снижает общий иммунитет;
  • Учтивость помогает снимать воспаление.

Если длительное время болит колено, психосоматика заболеваний предлагает психологическое решение возникающих недугов. Нужно заглянуть в себя и оставить гнев, зависть, отчаяние, депрессии в прошлом. Из таких обид и нежелания забыть об обиде может проистекать первоисточник аутоиммунных болезней и даже артрита. А постоянные депрессии могут стать причиной появления острых, режущих болей в коленях, потери подвижности сустава, его отеков или гипертонусе, потери чувствительности и спазмов мышц.

К какому врачу обратиться

Если по непонятной причине болит правое колено, психосоматика может провоцировать неприятные ощущения. В этом случае терапевт после проведения ряда исследований и диагностирования может отправить больного к другому специалисту для выявления внутренних личных причин.

Доктор после обследования, личного общения может диагностировать невроз личности, который из-за общего состояния локализуется только в одном органе. Чтобы окончательно забыть о недуге, следует комплексно подойти к решению поставленной задачи и выбрать лучшего доктора. Он сможет правильно распознать симптомы, найти причину, вылечить недуг.

Психосоматические причины болей в коленях и помощь при таком состоянии

Важные рекомендации

Любой недуг потребует пристального изучения, не стоит оставлять без внимания и психосоматику, которая вполне может стать причиной болей в коленях. Связана проблема может быть с трудностями сгибания сустава, появлением острой боли, потерей подвижности и пр. После осмотра пациента доктор обязательно дает рекомендации. Чтобы выздороветь, необходимо будет:

  1. Разобраться со своими эмоциями, правильно разложив их по «полочкам». Предстоит сделать генеральную «уборку души», распределить свои эмоции на гнев, обиду, отчаяние – весь негатив, который был в недавнем прошлом или тянется издалека. Самым действенным способом становится выписывание эмоций на лист бумаг

Психосоматические боли в коленях

Наука давно доказала, что причиной появления болезненных ощущений в суставах, особенно коленях могут являться не только инфекции. В отдельных случаях боль имеет психосоматическую природу возникновения. Это обусловлено тем, что нестабильное психоэмоциональное состояние оказывает негативное влияние на различные процессы в организме.

Психосоматика и боль в коленях: взаимосвязь

Взаимосвязь болей в колене и психосоматикой

Взаимосвязь болей в колене и психосоматикойПсихосоматика – это наука, изучающая взаимосвязь между заболеваниями различного типа и психоэмоциональным состоянием пациента.

По словам специалистов, патология, характеризующаяся возникновением болезненных ощущений в коленях, возникает на фоне продолжительного стресса, домашних проблем, страданий, агрессии, чувства вины или страха.

Находясь в подобном состоянии, человек не замечает, что его организм, в частности суставы ног, начинает разрушаться.

К примеру, при истерике повышаются показатели артериального давления, происходит нарушение кровообращения и процесса обмена веществ.

Если подобное состояние возникает крайне редко, то организм самостоятельно справляется с нарушениями. Но в случаях, когда пациент часто пребывает в стрессовом или депрессивном состоянии, организм не справляется с высокими нагрузками и в результате возникает боль в коленях. Она проявляется в тот момент, когда хрящевая ткань претерпевает различные изменения и разрушается. В результате развивается артрит или артроз коленного сустава.

Патологический процесс, как было доказано, ускоряют и такие факторы, как ношение неудобной обуви, малоподвижный образ жизни, частое травмирование сустава, лишний вес, низкий иммунитет, инфекционное поражение. Таким образом, все процессы, происходящие в организме, тесно связаны и при нарушении одного страдают все системы и органы.

Специалистами установлено, что локализация болезненных ощущений зависит от переживаемых пациентом эмоций. Правое колено страдает чаще у людей, которые подавляют волю других, привыкших контролировать все процессы.

Боль в левом колене появляется обычно у пациентов, которые неуверенны в себе, часто переживают страх и неуверенность в себе.

Постоянный негатив становится причинной раздражающего воздействия на головной мозг. В результате он начинает посылать импульсы, нарушающие работоспособность опорно-двигательного аппарата, в частности ступни и коленки.

При каких ситуациях может возникать боль в коленях

Специалистами выделен ряд жизненных ситуаций, которые становятся причиной возникновения психосоматических болей в коленях.

От чего и когда возникают боли в коленях

От чего и когда возникают боли в коленях

К ним относятся:

  1. Регулярные стрессы. Организм сразу же реагирует на подобное состояние, выбрасывая в кровь большое количество кортикостероидных гормонов и адреналина. Именно эти вещества становятся причиной развития артроза коленного сустава.
  2. Неправильная мотивация.
  3. Конфликты. Ссоры и споры в семье или на работе провоцируют нарушение психического равновесия. Опасность таят в себе и длительные конфликты, так как на их фоне процесс разрушения организма происходит медленно и незаметно для человека.
  4. Самовнушение. Болезненные ощущения в коленях могут возникать у людей, которые часто переживают либо неуверенны в себе.
  5. Внушенная извне модель поведения. При этом пациент испытывает недоверие к окружающим, что и приводит к стрессу.
  6. Потрясения и психологические травмы. При этом рекомендована срочная помощь психотерапевта. Только курс лечения поможет снизить риск развития заболеваний опорно-двигательного аппарата.
  7. Чувство вины.

Стать причиной возникновения психосоматических болей в коленке может и обида на окружающих или себя. При этом человек бездействует и старается смириться с положением дел. Но имеющийся уклад его не устраивает.

Таким образом, спровоцировать развитие болезненных ощущений различной интенсивности в коленях может любое изменение в психоэмоциональном состоянии.

Артрит

Болезнь при психосоматической природе возникновения диагностируется чаще всего у людей, которые страшатся перемен в жизни. Среди причин выделяют обиду, бездействие, разочарование, жадность, гордыня, ненависть, критика окружающих и разочарования.

Психосоматика артроза и артрита

Психосоматика артроза и артрита

В результате повышается тонус мышечной ткани, которая сдавливает кровеносные сосуды, что приводит к нарушению кровообращения. На фоне происходящих процессов возникает воспалительный процесс, развивается артрит.

Артроз

Нарушение работоспособности опорно-двигательного аппарата данного типа возникает обычно у пациентов старшего и пожилого возраста. Это обусловлено тем, что хрящевая ткань конечности изнашивается и теряет свою эластичность.

Обычно причиной недуга становятся ранее полученные повреждения коленного сустава, после которых на кожном покрове образовался кровоподтек или синяк.

Но также причиной артроза может стать и нестабильное психоэмоциональное состояние. Заболевание диагностируется у людей, озлобленных на окружающих, подверженным негативным эмоциям и неприязни.

Гормон, вырабатываемый организмом при стрессе, проникает в кровь и оказывает негативное воздействие на выработку синовиальной жидкости, смягчающей сустав изнутри. С течением времени снижается его двигательная активность, почему и возникает боль даже в состоянии покоя.

Как избавиться от психосоматической боли

Когда после тщательного обследования специалисту не удалось выяснить, что стало причиной появления болей в коленном суставе, пациенту следует обратить внимание на свое психоэмоциональное состояние.

Избавление от боли с точки зрения психосоматики

Избавление от боли с точки зрения психосоматики

Часто бывает и так, что длительное лечение не приносит результатов. В этом случае наряду с лекарственными средствами необходимо пройти курс психологической помощи.

В первую очередь пациентам нужно избавиться от негативных эмоций и состояний, перестать ненавидеть и осуждать окружающих. Важно и поменять отношение к себе.

Психотерапевты рекомендуют избавиться от чувства страха, вины, неуверенности в себе. Если самостоятельно сделать этого не удается, то следует обратиться за помощью к специалисту. Он разработает курс терапии, поможет восстановить душевное равновесие, устранить проблему.

Людям, страдающим артрозом или артритом коленного сустава, важно понять, что не только внешние факторы оказывают негативное влияние и становятся причиной болей в суставах. Большое значение имеет психоэмоциональное состояние. Не стоит ненавидеть, осуждать окружающих или завидовать им, нужно бороться с неуверенностью в себе и страхом. Только в этом случае будет здоров не только дух, но и тело.

Психосоматика: почему болят колени

Последние исследования доказали, что в основе 85% заболеваний лежит психологический фактор. Согласитесь, это много: получается, что 8 из 10 диагнозов нужно лечить не микстурами и таблетками, а воздействием на нервный фон человека.

Боли в коленях

Оставшиеся 15%, возможно, пока не донца изучены, и в конце-концов, окажется, что практически все болезни от нервов. И чем раньше общество осознает, что не нужно свой организм забивать химией, что, возможно, нужно просто заглянуть внутрь своего состояния и понять, что Вас мучает, тем здоровее будет наша нация.

Ноги: они нас ведут в будущее

Это не громкие слова. Ноги — это, действительно, та часть тела, которая ведет человека вперед, которая оставляет прошлое сзади, за спиной, и позволяет идти вперед. Если Вы задались вопросом, почему болят колени, то видимо, Вы считаете, что эти боли не имеют под собой каких-то весомых физиологических причин (таких как ушиб).

А это значит, что в основе ваших ощущений скорее всего лежит психосоматика. Колени вообще не должны болеть. В ином случае, это свидетельствует о том, что у личности проблемы с восприятием будущего.

Колени – это несущая часть ноги. Это важнейший сустав ноги, благодаря которому эта часть тела способна выполнять такие функции, как вставать, идти, садиться, прыгать и так далее.

Поэтому если пациент начинает жаловаться на болезненность в коленях, то это указывает на то, что он искаженно воспринимает будущее.

О чем говорит нам боль в коленях?

Выше уже упоминалось, что колено — это сустав. Он очень гибкий, по крайней мере, у здорового человека. Именно эта гибкость обуславливает желание и возможности идти навстречу будущему. Если колено болит, значит, человека что-то настолько беспокоит, что даже его ноги бунтуют и не хотят того, что их ждет.

Например, если у человека исключительно утром болят колени, когда он идет на работу, то это означает, что у него проблемы на профессиональном поприще, с которыми он никак не может справиться. Он идет на рабочее место, заранее зная, что там его ничего хорошего не ждет. Правое колено — отношения в социуме, контакты с коллективом и начальством.

Если наблюдается обратная ситуация, когда на работу человек идет, не испытывая боли, а с работы едва шкутыльгает, то это указывает на проблемы в личной жизни. Левое колено — это личный фронт, семья, родители, муж/жена, дети.

Вполне объяснимо, почему чаще всего колени болят у стариков. Для людей в зрелом возрасте свойственно скептическое отношение к будущему. Они его боятся, потому что уже здоровье не такое крепкое, перспектив с работой практически нет, да и личная жизнь на закате. Они больше живут прошлым и не хотят, чтобы наступало неизвестное «завтра».

Вы замечали, как наши бабушки и дедушки постоянно вспоминают Советский Союз, оставаясь счастливыми в далеких 80-х и всячески хая сегодняшнюю власть? Это и есть одна из психосоматических причин, из-за которой колени болят уже хронически.

Осознаем причину болей

Если после ряда обследований в медицинских центрах и клиниках Вам так и не удалось вылечить колени, то подумайте, быть может, Вы, как пациент, не там ищите связь. Возможно, ваши колени болят по психосоматической причине, и тогда Вам нужен совсем другой специалист и совсем другие «лекарства».

Синдром конского хвоста симптомы и лечение: Синдром конского хвоста: симптомы и лечение – Синдром конского хвоста — Википедия

Синдром конского хвоста: симптомы, диагностика и основной принцип лечения

Синдром конского хвоста – серьезный нейрохирургический диагноз, требующий проведения неотложного оперативного лечения в течение первых двух суток после дебюта заболевания. Промедление чревато необратимой гибелью нервных стволов, которое в свою очередь ведет к формированию стойкого неврологического дефицита в виде дисфункции тазовых органов и двигательных расстройств в нижних конечностях.

Что такое конский хвост?

По причине неоднозначности и специфичности терминологии, мы предлагаем разобраться с тем, что такое конский хвост, и где он находится? В двух словах, конский хвост – это продолжение спинного мозга в дистальном, поясничном отделе позвоночника. На уровне поясничного отдела спинной мозг переходит в пучок нервных волокон и корешков; эти корешки формируют структуру, которая отдаленно напоминает хвост. Отсюда и название данной анатомической структуры – конский хвост.

Как видим, конский хвост не имеет отношения к животным, а синдром конского хвоста у человека никак не связан настоящим конским хвостом. Данной «болезнью» невозможно заразиться от лошадей или других домашних питомцев, это острый неврологический диагноз, возникающий при ущемлении нервных корешков в поясничном отделе позвоночного канала грыжей или опухолью позвоночника.

Синдром конского хвоста: симптомы

При диагнозе синдром конского хвоста симптомы можно разделить на четыре группы: болевой синдром, нарушение чувствительности, двигательные расстройства и дисфункция тазовых органов. Обо всех этих проявлениях заболевания мы будем говорить подробно.

Первым и, пожалуй, главным признаком ущемления нервных структур в поясничном отделе позвоночного канала является острая спинальная боль. Первичная локализация этой боли – поясница, зоны распространения – ягодичная область, паховая область, задняя поверхность бедра и дистальные отделы нижних конечностей.

Вторым симптомом синдрома конского хвоста будет нарушение чувствительности во всех перечисленных выше анатомических областях. Пациент ощущает онемение кожи в области ягодиц и промежности, задней поверхности бедра и поясницы. Комбинация острой спинальной боли с нарушением чувствительности – серьезное основание для того, чтобы заподозрить критическое ущемление спинномозговых структур.

Если перечисленные выше признаки сопровождаются расстройством моторики (отсутствие ахиллова рефлекса, снижение сухожильных рефлексов, мышечная слабость, парез или паралич мышц ног), в диагнозе синдром поражения конского хвоста практически не остается сомнения.

Дополнительным подтверждением диагноза будет нарастающая дисфункция тазовых органов. Поскольку нервы, входящие в состав конского хвоста, иннервируют прямую кишку и мочевой пузырь, при их ущемлении нарушается работа сфинктеров мочевого пузыря и анальной зоны, что ведет к недержанию мочи и кала или, напротив, к затруднению мочеиспускания и дефекации.

Подведем промежуточные итоги. Появление острой спинальной боли, которая иррадиирует в пах, ягодицы и заднюю поверхность бедра, в комбинации с парестезией, моторными нарушениями и дисфункцией органов малого таза указывает на острое ущемление нервов в поясничном отделе позвоночника. Единственным правильным решением в данной ситуации будет обращение за неотложной нейрохирургической помощью!

Методы диагностики

Основными методами диагностики синдрома конского хвоста являются томография поясничного отдела спинного мозга или миелография – рентгенологическое обследование ликворопроводящих путей с применением рентгенконтрастного вещества. На снимках нейрохирург видит место компрессии нервного пучка, и этого является достаточным основанием для подтверждения диагноза.

Синдром конского хвоста: лечение

При диагнозе синдром конского хвоста лечение консервативными методами, как правило, неэффективно, применяется оно лишь при некоторых воспалительных заболеваниях позвоночника (например, при болезни Бехтерева). В крайне редких случаях врач может использовать выжидательную тактику и наблюдать за динамикой клинической картины в течение 12-24 часов, однако в большинстве случаев используется ургентное нейрохирургическое вмешательство, задачей которого является декомпрессия нервных пучков.

Во время операции производится удаление межпозвонковой грыжи, которая стала причиной развития этого компрессионного синдрома. Если же причиной синдрома является травма или опухоль позвоночника, хирург принимает меры, направленные на удаление опухоли или устранение последствий травматического смещения позвонков. Своевременно выполненная операция сохраняет жизнеспособность нервных волокон и позволяет избежать развития необратимого неврологического дефицита.

Твитнуть

Статьи по теме:

что это такое, симптомы проявления у человека, лечение, причины и гимнастика

Человеческий организм — это уникальный механизм, в нём, как и в компьютере, существуют свои «провода», по которым передаются электрические импульсы, а за счёт них функционируют все внутренние органы и существует возможность совершать движения. Этими проводниками являются нервы, поражение которых может привести к множеству серьёзных проблем со здоровьем, например, к развитию синдрома конского хвоста.

Синдром «Конский хвост» – что это такое?

Для начала стоит разобраться, что же такое конский хвост у человека? Так странно принято называть пучок нервных волокон в нижних отделах позвоночника из-за внешнего сходства с хвостом лошади. Состоит он из пучков нижних поясничных, крестцовых и копчиковых нервов вместе с концевой нитью спинного мозга, окружённых твёрдой мозговой оболочкой. Все вместе они иннервируют следующие области:

  • нижние конечности;
  • половые органы;
  • тазовая область;
  • мочевыделительная система;
  • прямая кишка, анальный сфинктер.

В случае возникновения их сдавливания или повреждения говорят о кауда-синдроме. Это крайне серьёзное заболевание и требует незамедлительного обращения к врачу, так как несвоевременное лечение может спровоцировать множество опасных осложнений. Сигналы от головного мозга не могут полноценно доставляться к внутренним органам и мышцам.

Строение спинного мозга

На данном изображении представлены разные отделы спинного мозга, в том числе конский хвост

Причины и факторы развития

Существует множество предрасполагающих факторов к формированию синдрома конского хвоста. В нормальном состоянии нервные волокна должны располагаться свободно в ограниченном позвоночном канале. В случае возникновения различных факторов, которые сдавливают или повреждают спинномозговые корешки, работа последних нарушается частично или полностью. Среди самых частых причин формирования кауда-синдрома выделяются следующие отклонения:

  1. Межпозвонковая грыжа лидирует в этом списке по частоте встречаемости, обнаруживается примерно у 15–20% пациентов с этим синдромом. Обычно нарушение диагностируется в последних поясничных либо первых крестцовых позвонках. Выпячивание межпозвонкового диска заполняет большую часть позвоночного канала и способствует защемлению нервов.
  2. Механические травмы позвоночника, которые сопровождаются трещинами, переломами, отёками или смещениями. Очень часто требуют хирургического вмешательства.
  3. Остеохондроз, который может приводить к формированию грыж.
  4. Врождённые или приобретённые аномалии строения позвоночника, его сильные искривления.
  5. Различные опухолевые образования спинного мозга или метастазы онкологических опухолей других внутренних органов.
  6. Нарушения целостности нервов из-за оперативных вмешательств, люмбальной пункции или эпидуральной анестезии.
  7. Инфекционные поражения, которые приводят к нагноениям и дегенеративным процессам в позвоночнике.
  8. Воспалительные заболевания (болезнь Бехтерева, болезнь Педжета).
  9. Уменьшение просвета позвоночного канала из-за сопутствующих заболеваний или деформации костной системы.
  10. Кровоизлияния, оказывающие давление на нервные волокна. Может происходить из-за серьёзного заболевания, при котором нарушается нормальное строение сосудов спинного мозга (артериовенозная мальформация).
Синдром конского хвоста

На фото видны различные отклонения, которые приводят к синдрому конского хвоста, к примеру, межпозвонковая грыжа

Симптомы

Признаки синдрома настолько выражены, что их просто невозможно проигнорировать или упустить из виду. Уже на самых первых этапах пациенты обнаруживают множество неприятных симптомов:

  1. Очень сильные и резкие боли в нижней части спины, которая отдаёт в ягодицы и может распространяться на ноги с обеих сторон.
  2. Изменение чувствительности, особенно на внутренней поверхности бёдер и промежности. Могут быть разные проявления: онемение, жжение, покалывания.
  3. Нарушения в работе мочевыводящей системы. Пациенту становится тяжело контролировать работу мочевого сфинктера, может быть недержание мочи или же наоборот снижение тонуса мышц мочевого пузыря, из-за которого невозможно его полноценное опорожнение.
  4. Нарушения в работе прямой кишки и анального сфинктера. У больных отмечаются как спонтанные дефекации, так и запоры из-за отсутствия перистальтики кишечника.
  5. Снижение работоспособности мышц нижних конечностей, вплоть до паралича. Часто становится невозможным опираться на ноги.
  6. Угасание коленного и голеностопного рефлексов, пациент не реагирует на манипуляции врача.
  7. Снижение половой функции вплоть до импотенции.
  8. Вегетативно-трофический синдром, при котором страдает кожа нижних конечностей, она становится сухой, шелушится, могут появляться красные или синие пятна. Волосы на ногах могут выпасть, ногти замедляют свой рост, крошатся и быстро ломаются. Отмечается сильная потливость стоп.
Болевой синдром

Все пациенты без исключения чувствуют сильные боли в тазовой области и позвоночнике

Болевой синдром бывает двух типов:

  • местный характеризуется болевыми ощущениями непосредственно в месте ущемления нервов, и максимально проявляется при резких движениях нижней частью тела;
  • корешковый синдром формируется из-за распространения боли по ходу следования защемлённого нерва и дополняется двигательными и чувственными отклонениями.
Синдром конского хвоста

На изображении показана область, поражающаяся при синдроме конского хвоста

Диагностика и дифференциальная диагностика

Очень важно обратиться к грамотному специалисту, чтобы он смог поставить правильный диагноз и выявить причину формирования синдрома конского хвоста. В первую очередь врач собирает анамнез, выявляет симптоматику, узнаёт о перенесённых операциях и травмах. После опроса будут проведены следующие процедуры:

  1. Клинический неврологический осмотр, при котором проверяется чувствительность зон таза и нижних конечностей, изучается наличие или отсутствие рефлексов. Определяется снижение мышечной деятельности.
  2. УЗИ позвоночника не является основным методом осмотра при этом синдроме, но его могут назначить, если врач посчитает это необходимым.
  3. Рентгенография проводится в нескольких плоскостях: в прямой и боковой проекции для более детального изучения состояния позвоночника. С помощью облучения рентгеновскими лучами на полученном снимке будут видны всевозможные отклонения, уменьшение проходимости спинномозгового канала, разрастания костной ткани и всевозможные трещины и переломы.
  4. Компьютерная томография с помощью послойных снимков позволяет наиболее точно выявить участок поражения нервов и причины его возникновения. Очень надёжный и современный метод.
  5. Магнитно-резонансная томография наиболее информативный способ диагностики заболеваний. С помощью электромагнитных волн, распространяемых в сильном магнитном поле, получается комплекс снимков любого количества слоёв, на котором видны позвонки, нервы, сосуды и все окружающие ткани.
  6. Миелография — малоинвазивный метод диагностики. С помощью люмбальной пункции в спинномозговой канал вводится специальная контрастная жидкость, за перемещением которой наблюдают с помощью рентгена. Позволяет диагностировать сужение канала, выпячивание межпозвонковых дисков, грыжи и опухолевые образования.
Проведение МРТ

МРТ — совершенно безболезненный, современный метод диагностики множества заболеваний

Дифференциальная диагностика проводится для исключения таких заболеваний как ишиас, инфекционные поражения мочеполовой системы, рефлекторный болевой синдром, поясничный остеохондроз, спондилоартроз и т. д.

Лечение

Существует множество способов вылечить недуг. Исходя из причин формирования ущемления нервов будет принято решение о консервативном или хирургическом методе лечения. В большинстве случаев, если в течение суток не происходит улучшение состояния, врачи прибегают к оперативному вмешательству. Очень важно помочь своему организму, ставить очистительные клизмы, а при атонии мочевого пузыря ставить катетеры для выведения скопившейся мочи. Специальных диет или народных средств при лечении синдрома конского хвоста не существует.

Медикаментозная терапия

Лечение с помощью медикаментозных средств часто назначают при болезни Бехтерева, основывающейся на воспалительном поражении тканей. Назначаются различные кортикостероидные и нестероидные лекарства, такие как Ибупрофен, Вольтарен, Преднизолон, Диклофенак и многие другие. Для местного обезболивания применяют такие препараты как Кетонал крем.

В случае опухолевых образований, которые послужили сдавливанию нервных корешков, назначается специальная противораковая терапия (химическая, лучевая и т. д.). Эти заболевания требуют комплексного подхода и определить, какой именно препарат или метод лечения подходит пациенту, сможет только лечащий врач.

Если причиной кауда-синдрома было инфекционное поражение, больному назначают специфические препараты, в том числе антибиотики.

Физиотерапевтические методы

В некоторых случаях, когда причиной возникновения недуга было небольшое смещение позвонков, могут назначить приём у мануального терапевта, который вправит позвоночник и освободит зажатые корешки. Однако этот метод может быть назначен только после посещения врача и установления причины формирования заболевания.

Мануальная терапия

В случае обнаружения смещения позвонков может помочь посещение мануального терапевта

Чаще всего физиотерапевтические методы показаны после хирургического вмешательства во время восстановительного периода. Пациенту могут назначить следующие процедуры:

  1. Электрофорез, при которым с помощью электрических импульсов идёт воздействие на поражённые участки. Улучшается микроциркуляция, нервные волокна начинают восстанавливаться, обмен веществ ускоряется.
  2. Иглоукалывание — уникальная методика, основанная на рефлексотерапии, при которой с помощью тонких длинных иголок происходит воздействие на определённые точки на теле человека. После проведения процедуры восстанавливается функционирование внутренних органов, запускаются процессы выздоровления.
  3. Фонофорез заключается в улучшении проникновения лекарственных средств с помощью ультразвука. На необходимый участок кожи наносится необходимый препарат, затем начинают воздействовать на него с помощью специального прибора. Однако некоторые врачи сомневаются в эффективности этого метода.
  4. УВЧ терапия, с помощью электромагнитного поля создающее колебание заряженных частиц в крови, лимфе и различных тканях. Из-за этих физических процессов внутри начинает повышаться температура и происходит прогревание внутренних органов.
  5. Лечебный массаж показан при многих типах заболеваний позвоночника и нервной системы. По показаниям могут дополнительно использоваться разные разогревающие, раздражающие или обезболивающие средства.
  6. Комплекс гимнастических упражнений, направленный на разработку подвижности нижних конечностей. Это могут быть приседания, подъём ног в положении лёжа, занятия на велотренажёре, финская ходьба.
Иглоукалывание

Иглоукалывание помогает снять болевые ощущения

Хирургическое вмешательство

Оперативное лечение назначается в большинстве случаев синдрома конского хвоста, а его эффективность очень сильно зависит от того, насколько своевременно были проведены хирургические манипуляции.

Межпозвонковые грыжи лечатся следующими способами:

  1. Дискэктомия, при которой проходит частичное или полное удаление диска. На его место устанавливается специальный имплант, который поддерживает позвоночник и сохраняет его анатомическое строение.
  2. Ламинэктомия, заключающаяся в устранении дужки, образующей заднюю поверхность спинномозгового канала. Результатом становится сниженное давление на нервные корешки. Чаще всего показано при уменьшении просвета позвоночного канала. У этого вида операции существует часто возникающее побочное явление — нестабильность позвоночного столба, что может привести к защемлению нервов уже в других отделах и также к частым болям в спине.
  3. Перкутанная дискэктомия или удаление межпозвонкового диска через маленькое отверстие. Назначается при сильном выпячивании или повреждении дисков.
  4. Микродискэктомия — один из самых современных и качественных методов, который позволяет освободить нервы, подвергшиеся компрессии. Эта операция малоинвазивна и требует всего лишь маленького разреза длиной около двух сантиметров. Осложнения возникают крайне редко, так как не задеваются соседние ткани.
  5. Эндоскопическая микродискэктомия — схожая операция, но проводится она с помощью эндоскопа, который выводит изображение оперируемой области на экран монитора. Это ещё более безопасная процедура, при которой совершенно не затрагивается позвонок. Возможно использование местной анестезии.
  6. Холодноплазменная нуклеопластика заключается в удалении межпозвонковой грыжи с помощью плазменной струи через введённую иглу. В результате воздействия межпозвонковый диск становится более плотным и эластичным.
Видео о проведении дискэктомии

Различные переломы и трещины требуют операции с целью восстановления позвоночного столба. Иногда прибегают к фиксации с помощью специальных пластинок и шурупов. Отёки, гематомы и доброкачественные образования иссекают, а затем восстанавливают нарушенную структуру позвонков.

Также возможно проведение невролиза, при котором происходит освобождение сжатых нервов и их корешков из окружающих тканей.

Прогноз лечения и возможные осложнения

Наилучшие результаты показывает лечение пациентов, которые обратились не позднее двух суток с момента регистрации первых симптомов. У больных с односторонним болевым синдромом шанс полностью излечиться намного выше, чем у страдающих двусторонним поражением.

При потере чувствительности и нарушений функции органов малого таза, очень велик риск формирования устойчивого пареза мочевого пузыря и расслаблении сфинктера. В особо тяжёлых случаях может остаться паралич нижних конечностей.

Профилактика

Основной способ избежать недуг — предотвращать появление заболеваний, которые могут его спровоцировать. Занятия спортом должны быть крайне аккуратными, чтобы не привести к всевозможным травмам позвоночника. При первых признаках возможных заболеваний позвоночника стоит сразу обратиться к врачу, чтобы на ранней стадии остановить развитие болезни.

Стоит укреплять мышцы спины, которые создадут своеобразный корсет, поддерживающий позвоночник не только в состоянии покоя, но и при повышенных нагрузках.

При возникновении синдрома конского хвоста здоровье пациента находится, прежде всего, в его руках. Только от его своевременного обращения к врачу зависит дальнейший исход лечения. Следите за своим здоровьем, проходите профилактические осмотры, занимайтесь спортом и следите за своим питанием, а ваш организм отблагодарит вас за это.

Высшее образование в сфере биологии (СПбГУ, магистр биологии), специализация – генетика человека. Оцените статью: Поделитесь с друзьями!

Синдром конского хвоста. Причины возникновения, лечение. Клиника Бобыря

28 авг. 2019

Конский хвост – скопление спинномозговых нервных корешков поясничного, крестцового и копчикового отделов позвоночника, представляющее из себя своеобразный пучок, напоминающий внешне конский хвост, за что и получил свое название. В позвоночном канале и вдо

Повреждение или сдавливание нервных структур конского хвоста вызывает сильнейший болевой синдром, слабость ног, снижение рефлексов, а иногда утрату чувствительности и паралич, расстройство мочеполовой системы, кишечных оправлений. Кроме того постоянная компрессия корешков может вызвать воспалительные процессы по пути следования нерва или, например, потребует лечения седалищного нерва.

В большинстве случаев заболевание неплохо поддается консервативному лечению позвоночника, в чрезвычайных случаях, когда возникает риск полного обездвиживания пациента или серьезно нарушена работа внутренних органов, может применяться хирургическое вмешательство. Но операция всегда рассматривается как крайняя мера при несостоятельности классического медикаментозного лечения.

Причины возникновения заболевания

Основными факторами, спровоцировавшими возникновение болевого синдрома конского хвоста, могут быть:

  • Травматические повреждения нервных структур пояснично-крестцового сегмента позвоночного столба (автокатастрофы, падения с высоты, переломы костей таза или бедра, подвывих позвонков, ушибы или гематомы мягких тканей, окружающих нервные корешки, кровоизлияния в спинномозговое пространство, осложнения после хирургических операций на костных структурах позвоночника или спинном мозге, эпидуральная анестезия и пр.).
  • Хронические возрастные дегенеративно-дистрофические изменения в организме провоцирующие снижение позвоночного столба, ослабление связок, отеки и спазмы мышечных структур, а также компрессию нервных волокон (например, первые симптомы синдрома конского хвоста могут говорить о необходимости лечения остеохондроза пояснично-крестцового отдела или остеопороза). Причина этих болезней кроется в малоподвижном образе жизни, неполноценном питании, вредных привычках и других факторах.
  • Достаточно тесную связь имеет образование межпозвонковых грыж в поясничном отделе и сдавливание ими нервных корешков. Эта закономерность наблюдается в 50% обратившихся в клинику с грыжей позвоночника мужчин, причем практически все они занимались физически тяжелым трудом и отмечали хронические болевые ощущения в спине.
  • Стеноз позвоночного канала – стойкое сужение просвета спинномозгового отверстия, при котором происходит сдавливание не только нервных структур конского пучка, но и самого спинного мозга. Может развиться при возрастных изменениях в костных структурах – деформирующий спондилоартроз (разрастание позвоночных остеофитов), смещении дисков вперед или назад относительно других – спондилез, лечению которых не уделяется должного внимания или при врожденных аномалиях развития позвоночного столба.

Также среди причин прогрессирования синдрома конского хвоста числятся: тяжелые инфекционные и вирусные заболевания, опухолевые образования различной качественности, разрастания метастазов, воспалительные процессы, осложнения после спинальной пункции, плохо закрепленные металлоконструкции, применяемые для лечения нестабильности позвоночника или искривлений осанки, пр.

Симптоматика и диагностика синдрома конского хвоста

Клинические проявления синдрома конского хвоста могут быть достаточно разнообразными (в зависимости от размещения патологических процессов), но со временем их интенсивность и характер усиливаются. Болевой синдром из нижней части спины распространяется на ягодицы и по задней поверхности ноги в голень и стопу, усугубляется мышечная слабость, снижается чувствительность и замедляются мышечные рефлексы. Могут наблюдаться расстройства мочеиспускания и дефекации, потенции.

Исходным пунктом диагностирования заболевания является сбор врачом анамнеза клинической картины, рентгенография, при необходимости – детализация изображений на МРТ или КТ оборудовании. При обнаружении повреждений спинного мозга или новообразований в нем желательно дополнительно пройти миелографическое исследование. Неврологическое обследование поможет выявить проходимость нервных импульсов и скорость рефлекторных сокращений, определить мышечную силу нижних конечностей.

После полного диагностирования больному назначается консервативное медикаментозное лечение, а при необходимости хирургическое вмешательство. При этом оперирование призвано для устранения симптомов синдрома конского хвоста и для недопущения развития хронического паралича ног или нарушений мочеполовой и пищеварительной систем.

Статистические данные подтверждают, что пациенты, страдающие двухсторонним повреждением нервных окончаний, имеют гораздо меньше шансов на полное восстановление функциональности конечностей, чем с болевым синдромом одностороннего характера. Больные с временной ослабленностью мышечного корсета малого таза имеют больше риска на развитие пареза или паралича мочевого пузыря. Поэтому не стоит терпеть боль и при первых признаках заболевания следует обращаться в больницы для лечения позвоночника и защемления нервных корешков.

Лечение заболевания

Консервативные методы лечения. Прежде всего, медикаментозная терапия направлена на купирование болевого синдрома и уменьшение компрессии нервных волокон. Для этого применяются анальгетические средства, нестероидные противовоспалительные вещества, кортикостероиды, миорелаксанты. При необходимости могут назначаться инъекции местных обезболивающих лекарств (новокаиновые или лидокаиновые блокады). Воспаления, вызванные стойкими инфекционными или вирусными процессами, потребуют лечения антибиотиками.

Обнаружение новообразований или метастазов в спинном мозге, костных структурах или близлежащих мягких тканях говорит о необходимости применения лучевой или химической терапии. Физиотерапевтические процедуры (массажи, мягкая тракция позвоночника, водные процедуры, прогревания и пр.), методы лечения мануальной терапии (иглоукалывание, акупунктура и др.) помогут снять напряжение и спазмированность мышц, по возможности высвободят нервные корешки, тем самым снижая боли в пояснице и ногах.

В случае резкого ухудшения состояния больного и не восстановления чувствительности конечностей в течение суток требуется немедленное хирургическое вмешательство во избежание полного паралича нижней части тела.

Хирургическое вмешательство. Оперирование позвоночника при синдроме конского хвоста, как правило, назначается на вторые сутки после прекращения иннервации конечностей или сбоев работы мочевого пузыря и кишечника. При этом многие врачи утверждают, что чем раньше проведена операция, тем быстрее восстанавливаются утраченные функции.

Повреждения или сдавливания нервных волокон вызванные протрузией или грыжей позвоночника устраняются удалением части тела позвонка (ламинэктомия) или части межпозвонкового хрящевого диска (дискэктомия), затем проводится невролиз (осторожное извлечение или освобождение нервных окончаний из спаек или компрессии мягкими структурами).

Далее следует длительный период восстановления с применением электрических или магнитных физиопроцедур, постепенное возвращение чувствительности конечностей, наладка работы внутренних органов, нормализация двигательных рефлексов, причем двигательные способности восстанавливаются гораздо быстрее, чем деятельность органов малого таза.

Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь

Синдром конского хвоста у человека: симптомы и лечение

Как выглядит синдром конского хвоста.

Передача сигналов мышцам и от них в нашем организме осуществляется за счет нервов, отходящих от спинного мозга.

Иначе их называют нервными корешками. Они передают импульсы, благодаря которым мозг определяет, как располагается тело в пространстве, болит ли что-нибудь и др.

Более того, только наличие нервных корешков позволяет мозгу полноценно управлять работой всего организма.

Чуть ниже поясницы, там, где заканчивается спинной мозг (в районе первого поясничного позвонка), расположен особый пучок нервов, который называют конским хвостом.

И если вдруг корешки воспаляются, возникает синдром конского хвоста. Узнаем поподробнее об этом явлении.

Общая характеристика

Синдром конского хвоста представляет собой серьезное заболевание, причиной которого, как уже отмечалось, является воспаление корешков.

Также синдром может быть вызван компрессией нервных окончаний. Нельзя недооценивать это заболевание, поскольку при отсутствии надлежащего лечения возможно наступление таких негативных последствий, как стойкое нарушение функции мочевого пузыря и парез нижних конечностей.

Признаки заболевания

Поясничная боль

Можно выделить следующие симптомы, которые характеризуют синдром конского хвоста:

  • Появление поясничных болей;
  • Так называемая радикулярная боль, испытываемая в одной либо обеих ногах. Для такой боли характерно то, что начинается она в области ягодиц, а затем постепенно спускается вниз по берду к голени;
  • Синдром конского хвоста вызывает также онемение в паховой области, в районе копчика;
  • Возникновение сбоев в функционировании кишечника и мочевого пузыря;
  • Появление мышечной слабости в ногах, снижение чувствительности;
  • Рассматриваемый синдром может снизить либо полностью устранить рефлексы ног.

Остановимся на некоторых из признаков подробнее. Так, при синдроме конского хвоста боль в пояснице может быть двух видов: местная и корешковая.

Местная боль – это достаточно глубокая, хроническая по своему характеру боль, которая появляется в результате сильного раздражения позвоночного тела и прилежащих мягких тканей. Корешковая же является острой, в качестве причины ее возникновения выступает резкое сжатие нервных корешков.

Что касается сбоев в работе мочевого пузыря, то здесь необходимо выделить все возможные варианты проявления таких нарушений при синдроме конского хвоста:

  1. Прежде всего, у человека, страдающего от синдрома конского хвоста, может наблюдаться задержка мочи;
  2. В ряде случаев наблюдаются трудности, испытываемые в начале мочеиспускания;
  3. У некоторых пациентов значительно снижается чувствительность сфинктера уретры;

Нарушения же работы кишечника при синдроме конского хвоста появляются следующим образом:

  1. Возникает недержание;
  2. Наоборот, может быть запор;
  3. На порядок снижается тонус ануса и его чувствительность.

Врач пишет

Обнаружив описанные симптомы, следует немедленно обратиться к врачу, чтобы оперативно начать лечение.

Это важно еще и потому, что необходимо четко разграничить синдром конского хвоста от, например, грыжи межпозвоночного диска, при которой экстренное лечение не нужно.

Положительно протекающее лечение напрямую зависит от того, как долго наблюдаются симптомы, характерные для синдрома конского хвоста, а также от некоторых действий.

Например, желательно в течение 2 суток с момента появления симптомов синдрома конского хвоста провести декомпрессию. Она представляет собой процедуру хирургического удаления тех тканей, которые вызывают сдавливание корешков.

Диагностика

Поставить правильный диагноз помогают:

  • Выявленные симптомы, наличие которых обычно свидетельствует о синдроме конского хвоста;
  • Рентгенография, благодаря которой можно обнаружить какие-либо дегенеративные изменения;
  • МРТ (контрастная, в том числе). Томография позволяет провести полноценную диагностику, выявить опухоль, грыжу, а также визуализировать сам конский хвост.

Только такое всесторонне обследование позволит врачу определить наиболее оптимальное лечение.

Лечение

Лечение синдрома конского хвоста ставится в зависимость от того, какая именно причина вызвала этот синдром.

Ибупрофен

Например, пациентам, у которых сдавливание корешков есть результат воспаления,

Активно назначаются различного рода противовоспалительные препараты, среди которых: ибупрофен. Наряду с этими средствами широко применяются и кортикостероиды.

Если же у пациента наблюдается метастаза, то целесообразно оценить возможность применения лучевой терапии, особенно в отношении тех, кому хирургическое вмешательство противопоказано.

В тех случаях, когда причиной появления синдрома конского хвоста являются инфекции, лечение предполагает проведение курса терапии антибиотиками.

Необходимо отметить, что общая тактика, в рамках которой проводится лечение синдрома конского хвоста, должна быть предельно осторожной. Что это значит?

Врач при обнаружении первых признаков, указывающих на синдром, может прибегнуть к консервативному лечению в рамках одних суток. Если же по истечении этого времени лечение результатов не принесет, то синдром будет устраняться посредством оперативного вмешательства.

Отдельное лечение у тех пациентов, которые страдают грыжей позвоночника (собственно, и вызвавшей рассматриваемый синдром). У них проводится дискэктомия либо ламинэктомия.

Насколько положительные прогнозы можно ставить после того, как лечение синдрома конского хвоста было проведено? По данному вопросу проводилось немало исследований, которые позволили сделать следующие выводы:

  • Если у пациента наблюдается двусторонняя ишиалгия, то прогноз, к сожалению, будет неблагоприятным по сравнению с пациентом, испытывающим одностороннюю боль;
  • В случае обнаружения у пациента полной перинеальной анестезии велика вероятность того, что у него развивается устойчивый парез мочевого пузыря.

Наиболее точным критерием, ориентируясь на который, можно сделать определенный прогноз по поводу восстановления пациента, является степень чувствительности в районе промежности.

Профилактика

Лечебная физкультура

Синдром можно вылечить, но гораздо лучше вовсе не допустить такого в будущем.

Поэтому должное внимание следует уделять профилактике. Нужно с должным уровнем ответственности относиться к любым возможным симптомам: к боли в области поясницы, ноги, к слабости конечностей.

Необходимо учитывать также, что даже после хирургического вмешательства неврологический дефицит не будет устранен.

Именно поэтому следует быть готовым к тому, что этот самый дефицит будет сопровождать пациента еще некоторое время, а потому актуальной будет помощь ряда специалистов: физиотерапевта, врача-сексолога, соцработника.

Важно также соблюдать некоторые правила:

  1. Делать очистительные клизмы при запорах;
  2. Употреблять побольше жидкости;
  3. При необходимости пользоваться катетером для того, чтобы выводить мочу из мочевого пузыря.

Если ответственно отнестись к этому, то можно избежать возникновения такого неприятного синдрома. В том случае же, если заболевание возникло, необходимо максимально оперативно отреагировать.

Рентген сколиоз: Степени сколиоза по рентгену – Точная диагностика сколиоза – ключ к правильному лечению

Точная диагностика сколиоза – ключ к правильному лечению

При обнаружении сколиоза на начальных стадиях, особенно в детстве, заболевание легко поддается лечению. С возрастом полностью устранить искривление становится невозможным. Именно поэтому важно как можно раньше его диагностировать. Сегодня существуют разные способы и методы, позволяющие определить наличие сколиоза. Одни из них являются точными, но наносящими незначительный вред здоровью (рентгенограмма и КТ), другие безопасными, но достаточно дорогостоящими (МРТ). Важно чтобы формулировка диагноза была максимальна точна.

Сколиоз диагностика

Искривление позвоночника – распространенное явление как у взрослого населения, так и у детей. На начальных стадиях жалоб от пациентов почти не поступает, так как заболевание протекает бессимптомно. Важно вовремя обнаружить болезнь и начать ее лечить. Поставить правильный диагноз должен врач, который имеет в своем распоряжении определенные методы диагностирования сколиоза.

Визуальный осмотр

Опытный специалист в области ортопедии сможет при визуальном осмотре установить наличие сколиоза и указать его степень. Выявляется заболевание по асимметрии спины: происходит сдвиг относительно средней линии тела. При этом плечи и лопатки имеют разную высоту. Осмотр производится в положении стоя, сидя и лежа. Степень искривления можно установить с помощью специального устройства сколиозометра. При выявлении угла кривизны выше 5-7 ° ортопед направляет пациента на дальнейшее доследование.

Рентгенодиагностика

Рентген является наиболее эффективным методом диагностики сколиоза. Он позволяет точно установить диагноз, степень тяжести заболевания, зрелость костного каркаса, а также узнать приобретенный он или врожденный. Делается обычно рентген грудного и поясничного отделов позвоночника в двух проекциях: прямое направление и вид сбоку.

Достоинствами рентгена является небольшая стоимость обследования, информативность и быстрота получения результата.

Важно: недостатком этого метода считается то, что пациент должен неоднократно за период лечения (обычно 1 раз в 3 месяца) делать рентгенографию для изучения динамики заболевания. В результате каждого обследования он получает дозу облучения. Поэтому данный метод стараются не применять для детей.

Компьютерная оптическая топография (КОМОТ)

Исследование с помощью КОМОТ заключается в следующем. На спину пациента с помощью прибора проецируются вертикальные полосы, которые повторяют точно изгибы тела. Данная проекция переносится на компьютер, где она обрабатывается и выдается результат обследования. Диагностика с помощью КОМОТ пока что используется редко. Она является безвредным исследованием и показана для выявления сколиоза у детей. Ее основным недостатком считается высокая стоимость оборудования.

Магнитно-резонансная томография (МРТ)

Данный метод применяется не для первичного установления диагноза, а для дальнейшего обследования уже выявленного искривления. Рекомендуется проводить МРТ перед хирургическим лечением, так как это позволит оценить состояние костей и межпозвоночных дисков, выявить грыжи и опухоли.

Данный метод исследования является безопасным для пациента. Но процедура проведения МРТ довольно дорогостоящая.

Компьютерная томография (КТ)

При проведении исследования методом КТ пациент подвергается рентгеновскому облучению. Полученные под воздействием рентгена данные передаются для обработки на компьютер. Метод КТ чаще всего используется для выявления патологии костей. Мягкие ткани при таком способе обследования недостаточно четко отображаются по сравнению с МРТ.

Важно: КТ практически не используется для детей из-за наличия рентгеновского облучения.

Электроспондилография (ЭСГ)

ЭСГ используется в качестве уточнения уже установленного диагноза. Метод безопасен для здоровья пациента, и позволяет получить точный результат обследования. В его основе лежит измерение электрической проводимости кожных зон и рефлекторный ответ организма на данное воздействие прибора.

Методики определения угла сколиоза

Для определения степени кривизны позвоночника имеется несколько методик. Все они проводятся на основе полученных снимков при рентгенографии. Наиболее используемыми считаются методики установления сколиотического угла по Коббу и по Чаклину.

При использовании методики по Коббу на рентгене определяют наиболее искривленный позвонок и на нем отмечают его центр. Следом ищут позвонки, расположенные у опоры сколиотической дуги, на них также отмечают середину. Чертятся прямые от верхнего и нижнего позвонков до их оснований соответственно. При их пересечении образуется угол Кобба. у этой методики имеется недостаток – измерение производится только плоскостное. При наличии одновременно нескольких искривлений угол не будет показывать точного размера кривизны.

Метод Чаклина помогает точнее установить размер искривления. Также ищутся опоры дуги и отмечаются их центры. Устанавливается наиболее искривленный позвонок, его середину отмечают точкой. Через вершину искривленного позвонка и середины опорных дуг проводят две прямые. Из середины верхней линии по центру основания проводят перпендикуляр вниз. Тоже делают с центром нижней линии – ведут перпендикуляр вверх. Полученный угол при скрещивании этих линий с внутренней стороны является углом Чаклина.

Существуют и другие методики.

Используя метод Фергюсона, врач на рентгеновских снимках находит более выпирающий позвонок, формирующий верх сколиотической дуги. Его середина отмечается точкой. Следом выясняет, где располагаются основания этой дуги. Для этого специалист определяет местоположение нейтральных позвонков, имеющих правильную или почти правильную форму, с двух сторон от вершины. Их также помечает точками, затем соединяет: первую точку на основании дуги связывает с точкой вершины линией. Тоже повторяет с другой точкой опоры и вершиной. Угол, образованный этими линиями, исходящий из верхней части деформированного позвонка, и есть угол Фергюсона. Недостатком данного метода считается сложность при измерении угла более 50°.

Методика определения угла по Абальмасовой существенно отличается от всех остальных тем, что при ее использовании величина угла сколиоза рассчитывается как сумма углов наклона всех позвонков, участвующих в деформации. Сначала определяются линии начала и окончания сколиотической дуги. Затем измеряются клиновидные углы, образованные позвонками, а также углы межпозвоночных щелей (углы скошенности). Суммарное значение всех измеренных углов и будет искомым показателем.

Данный метод дает большую точность измерения, но из-за сложности расчетов практически не используется. Для установления угла деформации по Енчуру проводят линии от основания остистого отростка позвонка, где наибольшее искривление, к основаниям отростков позвонков, которые не подверглись деформации.

Как проверить есть ли сколиоз в домашних условиях

Диагностировать искривление позвоночника возможно в домашних условиях. Родителям стоит в обязательном порядке проводить осмотр ребенка. Для этого потребуется раздеть его до пояса и поставить спиной к себе. Руки должны находиться в обычном положении вдоль туловища. Необходимо сконцентрировать внимание на следующих симптомах:

  • У ребенка одно плечо немного выше другого и лопатки расположены на разных уровнях, одна лопатка несколько больше выпирает.
  • В положении стоя, прижимая руки к телу, они будут располагаться на разных уровнях.
  • При выполнении медленного наклона даже при начальном развитии сколиоза будет заметно, что линия позвоночного столба искривлена.

Обнаружение у ребенка хотя бы одного из перечисленных признаков является сигналом для похода ко врачу.

Полезное видео

Ниже вы можете больше ознакомиться с диагностикой при сколиозе

Заключение

Сколиоз можно диагностировать самостоятельно в домашних условиях. При обнаружении небольших отклонений в осанке нужно обратиться к врачу-ортопеду, который имеет в своем распоряжении разнообразие методов диагностики, начиная от визуального осмотра и до применения различного оборудования: рентген, МРТ, ЭСГ. Чем раньше пациент обратиться за лечением, тем лучше будет результат этого лечения.

Сколиоз | Портал радиологов

Втр, 20/08/2013 – 17:41

#1 Катенёв Валентин Львович аватар

Не на сайте

Был на сайте: 1 год 2 месяцев назад

Зарегистрирован: 22.03.2008 – 22:15

Публикации: 54907

Где боковые снимки?

Втр, 20/08/2013 – 18:39

#2 maker4ik аватар

Не на сайте

Был на сайте: 2 года 8 месяцев назад

Зарегистрирован: 19.10.2011 – 17:49

Публикации: 2685

Вершины в Т8  и Л4. Чертите по любому удобному методу, самый простой – по Коббу.

Втр, 20/08/2013 – 18:40

#3 maker4ik аватар

Не на сайте

Был на сайте: 2 года 8 месяцев назад

Зарегистрирован: 19.10.2011 – 17:49

Публикации: 2685

Катенёв Валентин Львович wrote:

Где боковые снимки?

А чем они помогут в постановке степени сколиоза?

Втр, 20/08/2013 – 18:44

#4 Алексей Станиславович аватар

Не на сайте

Был на сайте: 7 месяцев 3 недели назад

Зарегистрирован: 11.08.2012 – 20:33

Публикации: 1903

maker4ik wrote:

Вершины в Т8  и Л4. …

А может, в указанных точках начало дуги левостороннего сколиоза грудного и поясничного отделов, а вершина (допустим) в Th22?

С уважением,

Втр, 20/08/2013 – 19:17

#5 maker4ik аватар

Не на сайте

Был на сайте: 2 года 8 месяцев назад

Зарегистрирован: 19.10.2011 – 17:49

Публикации: 2685

Да нет же, дуги 2.

Втр, 20/08/2013 – 20:05

#6 Алексей Станиславович аватар

Не на сайте

Был на сайте: 7 месяцев 3 недели назад

Зарегистрирован: 11.08.2012 – 20:33

Публикации: 1903

maker4ik wrote:

Да нет же, дуги 2.

Тогда – где их начала? Обычно дуга симметрична.

С уважением,

Втр, 20/08/2013 – 20:46

#7 maker4ik аватар

Не на сайте

Был на сайте: 2 года 8 месяцев назад

Зарегистрирован: 19.10.2011 – 17:49

Публикации: 2685

Впервые слышу про симметричность дуг. Где почитать?

Верхняя начинается на Т6, заканчивается на Т11. Нижняя начинается с Т12 – заканчивается на Л5.

Втр, 20/08/2013 – 20:54

#8 Mila85 аватар

Не на сайте

Был на сайте: 1 год 4 месяцев назад

Зарегистрирован: 15.03.2012 – 16:59

Публикации: 1778

2 дуги когда s-образный сколиоз, здесь одна дуга только 

Втр, 20/08/2013 – 21:22

#9 maker4ik аватар

Не на сайте

Был на сайте: 2 года 8 месяцев назад

Зарегистрирован: 19.10.2011 – 17:49

Публикации: 2685

Пожалуй, вы правы. Пусть будет 1 большая дуга.

Втр, 20/08/2013 – 21:23

#10 Dr. X-ray аватар

Не на сайте

Был на сайте: 3 года 7 месяцев назад

Зарегистрирован: 19.07.2013 – 21:06

Публикации: 507

Я вижу Левосторонний С-образный фиксированный сколиоз грудо-поясничного отделов позвоночника с вершиной Th7, центром  Th22, заканчивается L1. Правосторонний С-образный фиксированный сколиоз пояснтчного отдела позвоночника с вершиной Th22, центром L4, заканчивается L5. Если неверно поправьте, пожалуйста!

Втр, 20/08/2013 – 22:13

#11 maker4ik аватар

Не на сайте

Был на сайте: 2 года 8 месяцев назад

Зарегистрирован: 19.10.2011 – 17:49

Публикации: 2685

Что в вашем понимании есть вершина и центр?

Втр, 20/08/2013 – 22:22

#12 Dr. X-ray аватар

Не на сайте

Был на сайте: 3 года 7 месяцев назад

Зарегистрирован: 19.07.2013 – 21:06

Публикации: 507

начало и центр сколиотической дуги.

Втр, 20/08/2013 – 22:28

#13 Dr. X-ray аватар

Не на сайте

Был на сайте: 3 года 7 месяцев назад

Зарегистрирован: 19.07.2013 – 21:06

Публикации: 507

Так какие позвонки будут вершиной . центром…, подскажите, пожалуйста?

Втр, 20/08/2013 – 22:59

#14 Mila85 аватар

Не на сайте

Был на сайте: 1 год 4 месяцев назад

Зарегистрирован: 15.03.2012 – 16:59

Публикации: 1778

Да вершина, центр без разницы. Я как меряю обычно – беру два позвонка приблизительно по краям сколиотической дуги, дающие максимальное отклонение от оси. В данном случае я бы взяла L3, Th 8, и от них бы меряла

А так да – начало дуги Th 8, конец дуги L4 или L3, вершина Th 12

Описание и признаки сколиоза на рентгене

Диагностика

Искривление позвоночника – распространенное явление как у взрослого населения, так и у детей. На начальных стадиях жалоб от пациентов почти не поступает, так как заболевание протекает бессимптомно. Важно вовремя обнаружить болезнь и начать ее лечить. Поставить правильный диагноз должен врач, который имеет в своем распоряжении определенные методы диагностирования сколиоза.

Визуальный осмотр

Опытный специалист в области ортопедии сможет при визуальном осмотре установить наличие сколиоза и указать его степень. Выявляется заболевание по асимметрии спины: происходит сдвиг относительно средней линии тела. При этом плечи и лопатки имеют разную высоту. Осмотр производится в положении стоя, сидя и лежа.

Рентгенодиагностика

Рентген является наиболее эффективным методом диагностики сколиоза. Он позволяет точно установить диагноз, степень тяжести заболевания, зрелость костного каркаса, а также узнать приобретенный он или врожденный. Делается обычно рентген грудного и поясничного отделов позвоночника в двух проекциях: прямое направление и вид сбоку.

Достоинствами рентгена является небольшая стоимость обследования, информативность и быстрота получения результата.

Важно: недостатком этого метода считается то, что пациент должен неоднократно за период лечения (обычно 1 раз в 3 месяца) делать рентгенографию для изучения динамики заболевания. В результате каждого обследования он получает дозу облучения. Поэтому данный метод стараются не применять для детей.

Исследование с помощью КОМОТ заключается в следующем. На спину пациента с помощью прибора проецируются вертикальные полосы, которые повторяют точно изгибы тела. Данная проекция переносится на компьютер, где она обрабатывается и выдается результат обследования. Диагностика с помощью КОМОТ пока что используется редко. Она является безвредным исследованием и показана для выявления сколиоза у детей. Ее основным недостатком считается высокая стоимость оборудования.

Данный метод применяется не для первичного установления диагноза, а для дальнейшего обследования уже выявленного искривления. Рекомендуется проводить МРТ перед хирургическим лечением, так как это позволит оценить состояние костей и межпозвоночных дисков, выявить грыжи и опухоли.

Данный метод исследования является безопасным для пациента. Но процедура проведения МРТ довольно дорогостоящая.

При проведении исследования методом КТ пациент подвергается рентгеновскому облучению. Полученные под воздействием рентгена данные передаются для обработки на компьютер. Метод КТ чаще всего используется для выявления патологии костей. Мягкие ткани при таком способе обследования недостаточно четко отображаются по сравнению с МРТ.

Важно: КТ практически не используется для детей из-за наличия рентгеновского облучения.

ЭСГ используется в качестве уточнения уже установленного диагноза. Метод безопасен для здоровья пациента, и позволяет получить точный результат обследования. В его основе лежит измерение электрической проводимости кожных зон и рефлекторный ответ организма на данное воздействие прибора.

Для определения степени кривизны позвоночника имеется несколько методик. Все они проводятся на основе полученных снимков при рентгенографии. Наиболее используемыми считаются методики установления сколиотического угла по Коббу и по Чаклину.

При использовании методики по Коббу на рентгене определяют наиболее искривленный позвонок и на нем отмечают его центр. Следом ищут позвонки, расположенные у опоры сколиотической дуги, на них также отмечают середину. Чертятся прямые от верхнего и нижнего позвонков до их оснований соответственно. При их пересечении образуется угол Кобба.

Метод Чаклина помогает точнее установить размер искривления. Также ищутся опоры дуги и отмечаются их центры. Устанавливается наиболее искривленный позвонок, его середину отмечают точкой. Через вершину искривленного позвонка и середины опорных дуг проводят две прямые. Из середины верхней линии по центру основания проводят перпендикуляр вниз.

Используя метод Фергюсона, врач на рентгеновских снимках находит более выпирающий позвонок, формирующий верх сколиотической дуги. Его середина отмечается точкой. Следом выясняет, где располагаются основания этой дуги. Для этого специалист определяет местоположение нейтральных позвонков, имеющих правильную или почти правильную форму, с двух сторон от вершины.

Их также помечает точками, затем соединяет: первую точку на основании дуги связывает с точкой вершины линией. Тоже повторяет с другой точкой опоры и вершиной. Угол, образованный этими линиями, исходящий из верхней части деформированного позвонка, и есть угол Фергюсона. Недостатком данного метода считается сложность при измерении угла более 50°.

Методика определения угла по Абальмасовой существенно отличается от всех остальных тем, что при ее использовании величина угла сколиоза рассчитывается как сумма углов наклона всех позвонков, участвующих в деформации. Сначала определяются линии начала и окончания сколиотической дуги. Затем измеряются клиновидные углы, образованные позвонками, а также углы межпозвоночных щелей (углы скошенности). Суммарное значение всех измеренных углов и будет искомым показателем.

Данный метод дает большую точность измерения, но из-за сложности расчетов практически не используется. Для установления угла деформации по Енчуру проводят линии от основания остистого отростка позвонка, где наибольшее искривление, к основаниям отростков позвонков, которые не подверглись деформации.

На ранних стадиях сколиоз диагностируется при осмотре пациента и выявлении перекосов туловища. Для более точной диагностики с установлением угла искривления используется обследование при помощи рентгена. При сколиозе рекомендуется использовать снимки с низким уровнем облучения, чтобы снизить воздействие на костную ткань.

При нарушениях работы нервной системы, вызванных сдавливанием спинного мозга, дополнительно проводится магнитно-резонансная томография для определения его состояния.

Рентген — это самый эффективный выявления искривления позвоночника. Благодаря рентгену врач может поставить точный диагноз, определить его степень и тяжесть. Также, возможно определить, насколько зрел костный каркас, и установить этиологию патологии: врожденный сколиоз или приобретенный.

Степени сколиоза по рентгену

Степени сколиоза по рентгену

В основном рентген диагностике подвергается грудной и поясничный отдел. Снимки выполняются в нескольких проекциях: в прямой и боковой.

Самым главным достоинством данного метода диагностики является его доступность в плане стоимости и высокая информативность. Также немаловажным плюсом является быстрый результат обследования.

Рентгенодиагностика сколиоза

Важно! Минусом данного метода исследование является неоднократная необходимость его повторения, дабы проследить динамику лечения с помощью рентген — снимков сколиоза. После каждой рентгенодиагностики пациент получает определенную дозу облучения, поэтому такой метод обычно не используют для диагностики детей.

Как проверить есть ли сколиоз в домашних условиях

Диагностировать искривление позвоночника возможно в домашних условиях. Родителям стоит в обязательном порядке проводить осмотр ребенка. Для этого потребуется раздеть его до пояса и поставить спиной к себе. Руки должны находиться в обычном положении вдоль туловища. Необходимо сконцентрировать внимание на следующих симптомах:

  • У ребенка одно плечо немного выше другого и лопатки расположены на разных уровнях, одна лопатка несколько больше выпирает.
  • В положении стоя, прижимая руки к телу, они будут располагаться на разных уровнях.
  • При выполнении медленного наклона даже при начальном развитии сколиоза будет заметно, что линия позвоночного столба искривлена.

Обнаружение у ребенка хотя бы одного из перечисленных признаков является сигналом для похода ко врачу.

Заключение

Сколиоз – достаточно распространенное заболевание. При этом следует отличать нарушение осанки от настоящего сколиоза, сопровождающегося деформацией позвонков. Эта болезнь не лечится самоконтролем – она требует серьезной терапии, при этом как можно раньше. Выявление нарушений на ранних стадиях и своевременное лечение позволят избежать серьезных последствий в будущем.

Сколиоз можно диагностировать самостоятельно в домашних условиях. При обнаружении небольших отклонений в осанке нужно обратиться к врачу-ортопеду, который имеет в своем распоряжении разнообразие методов диагностики, начиная от визуального осмотра и до применения различного оборудования: рентген, МРТ, ЭСГ. Чем раньше пациент обратиться за лечением, тем лучше будет результат этого лечения.

Как выглядит сколиоз на рентгене

Как выглядит детский сколиоз фото

Среди самых распространенных заболеваний позвоночника являются сколиоз, сутулость (кифоз) и кифосколиоз, представляющий собой сочетание двух форм искривления позвоночника.

У больных наблюдается боковой изгиб, присущий сколиозу, а также сутулость, характерная для кифоза.

https://www.youtube.com/watch?v=videoseries

Эта комбинированная деформация может носить врожденный или приобретенный характер.

Но чаще всего эта кифосколиоз возникает в подростковом возрасте, и наблюдаются в четыре раза чаще у мальчиков, чем у девочек.

В случае прогрессирования деформации кифосколиоз грудного отдела позвоночника может негативным образом отразиться на общем состоянии всего организма и привести к нарушениям в работе нервной системы, легких, пищеварительной системы и сердца.

Поэтому необходимо своевременно начать лечение этой патологии, для чего нужно обратиться к врачу.

Только после определения причины возникновения и стадии развития заболевания назначается соответствующее лечение.

Специалистами выделяются несколько причин, провоцирующих возникновение и развитие заболевания:

  • отсутствие необходимого развития костно-суставных структур в период интенсивного роста ребенка, то есть в подростковый период;
  • травмы или операции на позвоночнике;
  • перенесенный в детстве полиомиелит;
  • воспалительные процессы, происходящие в костно-суставных тканях;
  • опухоли и инфекционные заболевания;
  • неправильная осанка;
  • генетическая предрасположенность;
  • остеохондроз;
  • избыточный вес;
  • тяжелые физические нагрузки или сидячая работа;
  • нарушение внутриутробного развития ребенка, которое является врожденной причиной.

Кифосколиоз сопровождается возникновением следующих симптомов:

  • появление болей в шее;
  • внешние проявления сутулости и изменения осанки, которые на ранних стадиях выражаются в виде круглой спины, а в тяжелых случаях — возникновением горба;
  • после физической нагрузки возникает отдышка;
  • понижение силы и чувствительности в ногах;
  • нарушение в работе желудочно-кишечного тракта, проявляющиеся в появлении изжоги, запоров или увеличение газообмена;
  • болевой синдром в местах деформации позвоночного столба;
  • повышенная утомляемость;
  • возникновение головокружений из-за сдавливания межпозвоночных дисков;

Кифосколиоз в запущенных стадиях может привести к инвалидности, которая возникает из-за нарушений подвижности грудной клетки или ущемления нервных корешков спинного мозга.

Поэтому при обнаружении малейших симптомов заболевания, необходимо обратиться за консультацией к специалисту.

В медицине существует несколько способов чтобы диагностировать детский сколиоз: рентген, исследования с помощью сколиографа, трехмерное узи позвоночника и томография. В результате определяются виды сколиоза у детей.

По форме детский сколиоз (фото 3) может быть несколько типов:

  1. С-образный сколиоз у детей, при котором дуга искривления в виде буквы С всего одна. В плане лечения эта патология самая простая.
  2. S-образный сколиоз у детей, более сложный. Дуги искривления уже две. Сами дуги направлены в разные стороны. Заболевание может перерасти в поясничный лордоз и дальше прогрессировать. В таком случае еще наблюдается искривление в области низа спины.
  3. Самая редкая и тяжелая форма Z-образный детский сколиоз, при котором наблюдаются 3 дуги искривления.

Если рассматривать искривление позвоночника у детей, то оно может проявляться в большей мере как в левую сторону, так и в правую. По такому признаку определяют левосторонний и правосторонний детский сколиоз.

Еще один параметр, по которому определяют вид сколиоза – угол искривления позвоночника:

  • если он не превышает 10 градусов, то диагностируют сколиоз 1 степени у детей;
  • от 10 до 25 градусов – уже вторая степень сколиоза;
  • от 25 до 40 градусов – 3 степень;
  • и угол кривизны больше 40 градусов – тяжелый случай сколиоз 4 степени у детей.

В отличие от сколиоза 1 степени, сколиоз 2 степени у детей (фото 4) становится заметен внешне. Особенно, если дети больные сколиозом, худощавы. Чем в раннем возрасте обнаружился сколиоз 2 степени, тем вероятнее что болезнь сильнее начнет прогрессировать. Ребенок растет, и деформация позвоночника становится сильнее.

Как правило, при сколиозе 2 степени, можно проводить лечение сколиоза у детей в домашних условиях. После диагностики ребенку назначаются физиотерапия, массаж, гимнастика и ношение корсета. При 2 степени сколиоза у детей, лечение в стационаре обычно не требуется.

Лечить сколиоз 20 градусов (фото в гал) необходимо проводить в комплексе, так как просто специальные упражнения дают временный эффект. Также в лечение сколиоза у детей, добавляется дыхательная гимнастика. Хороших результатов помогает достичь и мануальная терапия, исправляющая сколиоз 2 степени у детей. Важно закреплять полученный эффект.

Если внешне сколиоз 2 степени становится заметным, то, к примеру, сколиоз 8 градусов (фото ниже) сразу распознать трудно. Как правило, он диагностируется при клиническом осмотре. Обычно подтверждает или опровергает диагноз рентгеновский снимок. Сколиоз 1 степени у детей (фото 5) – самая легкая форма заболевания. Обычно здесь ограничиваются профилактическими мерами. Назначаются специальные комплексы упражнений. Улучшить эффект помогает массаж. Сколиотическая болезнь при этом перестанет прогрессировать.

Как выглядит сколиоз на рентгене

Как выглядит сколиоз на рентгене

Не рекомендуются нагрузки, которые асимметричны. Ребенку лучше выбирать те виды спорта, где общая нагрузка на все мышцы будет одинакова. Исправляют сколиоз позвоночника у детей единоборства, плавание, спортивная гимнастика. Важно не путать сколиоз и сутулость у детей, так как при ней не происходит смещение позвонков.

Все методики лечения детей со сколиозом 3 степени относят либо к консервативным методам, либо это уже операционное вмешательство. Операция назначается, когда обычные консервативные методы не помогают исправить сколиоз у подростков (фото 6), а развитие заболевание настолько тяжелое, что нарушает нормальную работу внутренних органов.

Несколько советов родителям, которые помогут лечить сколиоз у детей:

  • Положительное влияние на позвоночник оказывает ортопедический матрац. Спать на нем могут как дети со сколиозом (фото в гал), так и рекомендуется здоровым детям.
  • Хорошими методами упражнений, дополнительно позволяющими устранить не только сколиоз 10 градусов, но и равномерную сутулость плеч – кифоз грудного отдела позвоночника являются ходьба с лыжными палками или просто катание на лыжах, плавание.
  • В то же время такие виды спорта, как теннис, бадминтон, где нагрузка неравномерно распределяется на позвоночник, категорически запрещены.

Разновидности

Насколько может быть запущенна болезнь и как избежать усугубления ситуации, если сколиоз уже имеется? Своевременно начатое лечение позволит избежать дальнейших осложнений. Именно поэтому так важно проводить профилактические обследования детей.

В силу влияния определенных факторов происходит неправильное формирование скелета. Приобретенный сколиоз – результат влияние внешней среды или внутренней предрасположенности организма. Травмы спины, слишком слабые спинные мышцы, длительное пребывание тела в неудобном положении – все это негативно сказывается на опорно-двигательном аппарате.

У ребенка может быть обнаружен С-образный сколиоз, имеющий одну дугу или S-образный с двумя дугами. Самый сложный Z-образный сколиоз имеет три дуги отхождения от оси. Искривления могут быть в шейном или шейно-грудном отделе. Иногда местом локализации является грудь. Возможно возникновение проблемы и в области поясницы.

При осмотре ортопед указывает на наличие проблемы. Точно определить степень сколиоза позволит рентген. Существует несколько методов, которые позволяют выяснить степени сколиоза по градусам. Как наиболее точная, преимущественно используется шкала Чаклина.

Иногда расчеты производятся по методике Дж. Коба. Кроме того, существуют определенные критерии, утвержденные Министерством Здравоохранения. Показатели незначительно варьируются, что по большому счету не влияет на заключение врача. Есть четыре стадии сколиоза. Поначалу заподозрить недуг довольно сложно, но со временем его признаки становятся очевидными. Чтобы знать какие изменения происходят в организме, рассмотрим их поочередно.

1 степени

Первую степень сколиоза практически невозможно заметить самостоятельно. Врач при осмотре обращает внимание на такие явления:

  • При наклоне вниз слегка выступает бедро или выпирает лопатка;
  • В прямом положении отмечается разный уровень плеч;
  • Наблюдается небольшая асимметрия в области талии;
  • Имеет место легкая сутулость.

Чтобы подтвердить искривление 5-10 градусов, требуется сделать рентгеновский снимок.

Начальная стадия деформации в большей мере является косметическим дефектом. Человек может продолжать привычный уклад жизни. Симптоматика отсутствует, самочувствие не ухудшается. Но, поскольку данная патология имеет тенденцию к развитию, игнорировать лечение категорически нельзя.

Чем раньше выявлена проблема, тем легче остановить прогрессирование болезни. Позвоночный столб – сложнейшая уникальная конструкция. Внутри позвонков находится спинной мозг. Чтобы сигналы мозга идеально распространялись по всему телу, позвоночник должен быть ровным. Если в каком-либо отделении происходит смещение, сдавливание или перекручивание возникают сбои в работе разных систем организма.

Занятия должны проводиться под присмотром специалиста. При необходимости назначается курс массажа. Первоначальная степень болезни требует систематического наблюдения. Посещать медицинское учреждение приходится 3-4 раза в год.

2 степени

Прогрессирующее заболевание становится заметным. Как определить, что патология продолжает развитие? Со временем появляются выраженные внешние признаки. Для второй степени сколиоза характерны:

  • Изгиб просматривается как в согнутом положении, так и лежа;
  • Наблюдается асимметричность ягодичных складок;
  • В вертикальном положении одна лопатка выше другой;
  • Видна явная неровность линии плеч;
  • Присутствует выпячивание реберных костей;
  • Мышцы спины образовывают компенсаторную дугу.

Человека мучает ощутимый дискомфорт. Периодически появляются такие симптомы:

  • Боль в спине в поясничном отделении или между лопаток;
  • Повышенная утомляемость;
  • Частые головные боли;
  • Затрудненное дыхание, как следствие деформации грудной клетки.

Консервативная медицина рекомендует такие методы лечения сколиоза второй степени как ношение корсетов, электростимуляция мышц, гимнастическую терапию, включающую комплекс дыхательных упражнений, посещение бассейна, курсы массажей. Возможно применение медикаментов.

3 степени

Если вовремя не были приняты меры, развивается сколиоз, стадии которого несут серьезную угрозу для здоровья организма в целом. Патологичное состояние приводит к нарушению функционирования внутренних органов.

При третьей степени искривления позвоночника симптоматика усиливается. Боль становится постоянной спутницей и в некоторые моменты может значительно возрастать. Физиологически наблюдаются следующие ухудшения:

  • Перекошенный таз;
  • Сильно асимметричные плечи;
  • Запавший живот;
  • Выраженная сутулость;
  • Появление реберного горба;
  • Искривления не исчезают при смене позы.

Снимок демонстрирует, что позвонки уходят в сторону на 26-50 градусов.

Лечение проводится по тому же принципу, что и терапевтический курс при сколиозе второй степени. Кроме физиотерапии, рекомендовано медикаментозное воздействие. Выписываются противовоспалительные средства, препараты для мышечной релаксации, витаминные комплексы.

4 степени

Патология четвертой степени грозит критическим ухудшением состояния здоровья. Такие случаи – это результат крайней запущенности заболевания. Все проявления сколиоза усиливаются до высшей степени.

Визуальное определение можно дать по следующим признакам:

  • Большой реберный горб;
  • Явный перекос осанки;
  • Впалый живот;
  • Заметная мышечная торсия.

Клинические характеристики данного диагноза:

  • Сбои в работе сердечно-сосудистой системы;
  • Уменьшение объема легких;
  • Давление на мочевой пузырь;
  • Повышенный метеоризм кишечника;
  • Застои в почках;
  • Компрессия спинного мозга.

Позвоночник отходит от своей оси более чем на 50 градусов. В редких случаях искривления могут достигать 60°. Лечение начинается с традиционной методики. При 4 степени сколиоза позвоночника показано хирургическое вмешательство. Во время операции выпрямляется позвоночник. Для поддержания нужного угла вставляются специальные металлоконструкции. После этого ждет длительная реабилитация и ношение корсета.

Профилактика

Вопросом сколько степеней сколиоза существует вообще и что делать, чтобы прекратить развитие болезни задаются тогда, когда проблема уже имеется. Гораздо проще позаботиться о профилактике болезни, чем потом с ней бороться.

Несколько советов помогут снизить риск возникновения патологии позвоночника:

  • Следите за правильным питанием, позаботьтесь о ежедневном сбалансированном рационе;
  • Отдайте предпочтение жесткой постели;
  • Ведите активный образ жизни, не допускайте затяжной пассивной деятельности;
  • Обращайте внимание, правильно ли сидите, старайтесь держать осанку во время ходьбы.

На сегодняшний день статистика далеко не утешительная. Такие диагнозы, как кифоз, сколиоз, кифосколиоз ставят все большему количеству детей. Родительский долг предусматривает заботу о здоровье подрастающего поколения.

Внимание не должно сводиться к нравоучениям по поводу ровной осанки. Приучайте ребенка к правильному образу жизни с малых лет, чтобы не пришлось расплачиваться за беспечность в будущем.

Лучевая анатомия позвоночника. Что показывает рентген здорового позвоночника?

позволяет человеку ходить в вертикальном положении и держать голову прямо при ходьбе, принимая на себя всю нагрузку по вертикальной оси. Кроме этого, позвоночник служит костной защитой для спинного мозга, который посредством спинномозговых нервов регулирует всю рефлекторную деятельность организма.

Позвоночник человека состоит из 32 — 34 позвонков. Он делится на отделы по анатомической локализации.

Анатомически выделяют следующие отделы позвоночника:

  • Шейный. Включает 7 позвонков.
  • Грудной. Состоит из 12 позвонков, количество позвонков соответствует количеству ребер.
  • Поясничный. Состоит из 5 позвонков, самых крупных в организме человека.
  • Крестцовый. Включает 5 позвонков, срастающихся в крупную кость – крестец.
  • Копчиковый. Является рудиментарной костью (копчик) из 3 — 5 сросшихся позвонков.

Как выглядит сколиоз на рентгене

Как выглядит сколиоз на рентгене

Практически все позвонки имеют одинаковое строение. Позвонки состоят из тела и дуг, ограничивающих спинномозговое отверстие. Между телами позвонков находятся межпозвоночные диски, благодаря которым предупреждается трение между позвонками во время движения, поворотов и наклонов корпуса. Кроме этого, между позвонками существуют 2 суставные поверхности в области его дуг, благодаря чему создается стабильный опорный пункт из трех точек. Позвоночник окружен каркасом из продольных связок и мышц, защищающих его от перегрузки. Они крепятся к поперечным и остистым отросткам дуг позвонков.

Обычные методики рентгена позволяют напрямую изучать только костные структуры, то есть тела и дуги позвонков. Остальные анатомические структуры изучаются на МРТ (магнитно-резонансная томография). Это исследование часто назначается невропатологами для диагностики состояния межпозвоночных дисков и спинного мозга.

Рентгеновская пленка покрыта слоем серебра, чувствительного к рентгеновскому излучению. Эта чувствительность проявляется химической реакцией (

) металла при прохождении через него рентгеновских лучей. При проявлении пленки слой восстановленного серебра темнеет. Чем больше рентгеновского излучения попало на слой серебра, тем больше металла было восстановлено и тем интенсивнее темный цвет на снимке. Соответственно, если организм задержал рентгеновские лучи, то на рентгене будет зафиксирован светлый цвет.

Рентгеновские лучи сильнее задерживают кости, слабее – мягкие ткани. Поэтому кости на рентгене имеют белый цвет, а мягкие ткани – темный. Пятна на рентгене являются атипичной локализацией темных и светлых участков. Например, темные пятна на общем белом фоне означают участки деминерализации кости, а светлые аномальные пятна на общем темном фоне – кальцификации, абсцессы, опухоли.

Нужно учитывать тот факт, что обычная рентгенограмма не имеет глубины. Она является отражением объемного тела человека на плоскую пленку. Поэтому гораздо лучше в диагностическом плане применение магнитно-резонансной или компьютерной томографии, указывающих точную локализацию пятен в организме.

Рентгенография здорового позвоночника в прямой проекции должна быть без изгибов. Изгибы позвоночника в левую или правую сторону носят название

. На обзорной рентгенографии здорового позвоночника, выполненной в боковой проекции, виден плавный изгиб, меняющий свое направление. Этот изгиб носит название физиологического. Изгиб выпуклостью вперед носит название лордоза, а выпуклостью назад называется

Физиологическими изгибами позвоночника являются:

  • шейный лордоз;
  • грудной кифоз;
  • поясничный лордоз;
  • крестцовый кифоз.

Обычно обзорный

выполняется с целью отображения одного его отдела. На нем видна группа позвонков, разделенных темными пространствами. В норме эти пространства должны иметь примерно равномерную высоту, увеличиваясь к поясничному отделу. Эти места заняты межпозвоночными дисками – хрящевой тканью. Высота этих затемнений составляет в норме не менее половины тела позвонка.

На рентгенографии межпозвоночный диск не виден, так как хрящевая ткань хорошо пропускает рентгеновские лучи. Она хорошо визуализируется исключительно на МРТ позвоночника. С помощью МРТ можно исследовать гиалиновую пластинку межпозвоночного диска. В норме она непрерывна, а также полностью перекрыта телом позвонка. Если происходит нарушение этой пластинки, то ядро диска выпячивается в форме грыжевого мешка. В таких случаях ставится диагноз грыжи межпозвоночного диска.

При выполнении функциональных проб на обзорных рентгенограммах оцениваются соотношения между позвонками в положении крайнего сгибания и крайнего разгибания позвоночника. В норме позвонки не должны смещаться друг относительно друга более чем на 1 мм. В противном случае врачи говорят о нестабильности позвонков.

Объектом исследования прицельных рентгеновских снимков является позвонок. В норме позвонок представляет собой участок светлого оттенка с непрерывным контуром. Тело позвонка на рентгене напоминает прямоугольник, имеет закругленные края. Верхняя и нижняя поверхности тела позвонка имеют примерно равную длину. На рентгеновских снимках с высоким разрешением (

) на телах позвонков можно обнаружить поперечную исчерченность. Она отражает определенные этапы в детском возрасте, в которые происходил рост и минерализация позвонков.

Дуги позвонков видны в виде параллелограммов или треугольников на боковой рентгенограмме. Тени позвонков могут накладываться друг на друга. В прямой проекции на рентгене можно увидеть поперечные отростки (направлены в стороны от дуги позвонка) и остистый отросток (посередине дуги). Остистые отростки на боковых проекциях объединены в одну сплошную линию.

Рентген шейного отдела позвоночника выполняется с целью изучения стабильности позвонков во время движения. В норме при сгибании и разгибании шеи сохраняется плавность изгиба всего позвоночного столба, а позвонки не выходят за пределы контура позвоночника, то есть не смещаются со своего положения. Если же на рентгене наблюдается смещение позвонков на 1 — 2 мм, то это говорит о развитии

позвонков. Этот признак предшествует развитию дистрофических изменений и грыж шейного отдела позвоночника и требует как можно более ранней коррекции.

Просвет спинномозгового канала сформирован телами позвонков спереди и дугами позвонков сзади и по бокам. В нем находится спинной мозг. К сожалению, оценка просвета спинномозгового канала затруднена на обычном рентгене из-за наложения теней кости. Она возможна на КТ или МРТ, при которых выполняется поперечный срез через позвоночник.

При оценке просвета спинномозгового канала изучаются следующие параметры:

  • Переднезадний диаметр (сагиттальный). В среднем равен 15 мм в шейном отделе и 17 мм в поясничном.
  • Поперечный диаметр (фронтальный). В среднем около 20 мм. Имеет естественное расширение в поясничном отделе позвоночника.

Если просвет спинномозгового канала меньше средних величин, то у пациента отмечается врожденный

спинномозгового канала. Это может никак не проявляться, но при появлении

таким пациентам требуется помощь

На обычных рентгенограммах спинной мозг не виден, на его месте наблюдается участок темного цвета. Спинной мозг виден только на рентгенограммах с применением контрастных веществ. На МРТ спинной мозг имеет четкие контуры, занимает центральное положение в канале. Он окружен спинномозговой жидкостью, которая имеет менее интенсивный оттенок серого цвета.

Диагностика заболеваний с помощью рентгена позвоночника

Диагностика заболеваний позвоночника представляет собой трудную задачу. Позвоночник труднодоступен для стандартных методов обследования (

). Поэтому самым мощным методом в диагностике патологических состояний позвоночника остается рентгеновское исследование.

Существует большое количество показаний и большое количество методик рентгена позвоночника. Врач выбирает наиболее подходящую методику рентгенографии, основываясь на симптомах и предполагаемой причине заболевания.

При любых

в обязательном порядке выполняется рентген позвоночника. Самый частый

позвоночника – компрессионный, при котором происходит вколачивание тел позвонков по вертикальной оси.

Признаками перелома позвоночника являются:

  • снижение высоты позвонка;
  • клиновидная деформация позвонка;
  • неравномерное уплотнение позвонка;
  • смещение отростков;
  • появление свободных костных отломков;
  • увеличение расстояния между позвонками.

На КТ можно дифференцировать повреждение связок позвоночника. Томография позволяет точно локализовать без наслоений щель перелома, осколки при их наличии.

На МРТ видна не только линия перелома, деформация позвонков, но и изменения мягких тканей. Можно обнаружить

, изменения и разрывы оболочек спинного мозга.

Сколиоз представляет собой заболевание, при котором позвоночник не расположен строго вертикально, а имеет искривление в левую или в правую сторону. Чаще всего сколиоз формируется в детском возрасте, во время активного роста скелета. Если ребенок не держит правильную осанку, мало двигается, много сидит в неправильных позах, то у него с большой вероятностью развивается сколиоз.

Сколиоз опасен тем, что в среднем и пожилом возрасте может стать причиной многих неприятных неврологических нарушений. Ущемления межпозвоночных нервов – самое частое из них. Кроме того, искривленный позвоночник плохо сопротивляется нагрузкам, поэтому быстрее изнашивается. Из-за этого страдают внутренние органы, сердце и легкие.

Для точной диагностики сколиоза необходим обзорный рентгеновский снимок всего позвоночника в положении стоя в прямой проекции, а также в положении лежа. На основании рентгеновского снимка определяют угол искривления позвоночника по методу Кобба. Этот угол образован перпендикулярами к поверхностям позвонков, сохраняющих правильное положение. При сколиозе также происходит ротация (поворот вокруг своей оси) и деформация позвонков.

Классификация русского ученого Чаклина включает 4 степени тяжести сколиоза по рентгенологическим признакам и по картине симптомов:

  • I степень. Угол искривления позвоночника равен 5 – 10 градусам. У пациента отмечается лишь слабость продольных мышц позвоночника и прямых мышц живота.
  • II степень. Угол искривления составляет от 11 до 30 градусов. У пациентов заметна деформация позвоночника в форме латинской буквы «S». При наклоне туловища вперед ребра на спине выступают в виде горба.
  • III степень. Угол искривления составляет от 31 до 60 градусов. У пациентов заметна резкая деформация позвоночного столба, асимметрия плеч, лопаток, ключиц. Реберный горб выражен еще больше. Могут присоединяться заболевания нервной системы, легких, сердца из-за сдавливания нервов и органов грудной клетки.
  • IV степень. Угол искривления больше 61 градуса. Является признаком тяжелой инвалидности.

Лечение сколиоза должно быть начато с самого раннего детского возраста. Оно заключается в удерживании позвоночника в правильном положении и укреплении его мышечного каркаса.

Для прохождения военно-врачебной комиссии не всегда требуется рентген позвоночника. Дело в том, что сколиоз I степени (

) есть у большого процента населения и не влияет на физические способности человека. Поэтому сколиоз I степени не является причиной, по которой могут дать отсрочку от армии. Сколиоз II — IV степени уже вызывает дискомфорт и ограничения в физической активности, поэтому пациенты хорошо осведомлены о своем заболевании. В таком случае военно-врачебная комиссия на основании рентгеновских снимков позвоночника выдает отсрочку от службы в армии или признает человека негодным к службе по состоянию здоровья.

позвоночника является одним из проявлений вторичного туберкулеза. Он носит название туберкулезного спондилита. Для диагностики туберкулеза позвоночника проводится обзорная рентгенография по стандартной методике. Более наглядно туберкулез виден на МРТ и КТ, но при данном заболевании эти методы являются вспомогательными. Туберкулез в основном поражает позвонки, но также воспаление затрагивает окружающие ткани, связки, межпозвоночные диски и мышцы.

Основными признаками туберкулеза позвоночника на рентгене являются:

  • деструктивные изменения в позвонках;
  • разрушение межпозвоночных дисков;
  • абсцессы;
  • остеопороз.

На рентгенографии туберкулез позвоночника представляет собой множественные очаги в позвонках со сниженной плотностью кости (

). Сниженная плотность кости носит название остеопороза. В этих участках живет и размножается микобактерия туберкулеза, попавшая туда с током крови. Деструктивные процессы происходят также и в межпозвоночных дисках. Наблюдается сужение межпозвоночных пространств и компенсаторное уплотнение краевой пластинки позвонков (

Также для туберкулеза позвоночника характерно образование паравертебральных (окружающих позвоночник) абсцессов. Они имеют вид округлой тени. Туберкулезные абсцессы имеют тенденцию кальцинироваться, в таком случае они приобретают вид, подобный кости (светлый участок) с нетипичной локализацией вне позвоночного столба.

Первичный очаг туберкулеза практически всегда находится в легких. Необходимо понимать, что туберкулез позвоночника является лишь вторичным проявлением данного заболевания. Так как туберкулез может протекать бессимптомно долгое время, очень важно вовремя диагностировать данное заболевание. Для этого рекомендуется ежегодно выполнять

Опухолевые процессы в позвоночнике часто возникают при метастазировании (

) злокачественных опухолей в костную ткань позвоночника. Лучше всего с диагностикой опухолевых заболеваний позвоночника справляется МРТ, так как обнаруживает их раньше всего в виде дефектов цветового наполнения. На КТ и стандартном рентгеновском снимке опухоль можно обнаружить гораздо позже, когда костная ткань будет полностью разрушена и замещена опухолевыми клетками. Самый критический ресурс онкологического больного – время, поэтому следует признать МРТ методом выбора при данной патологии.

Первичные опухоли позвоночника (возникающие первоначально в области позвоночника, а не в других органах, как при метастазах) могут происходить из кости позвонков или из вещества спинного мозга. Костные опухоли чаще являются доброкачественными, на рентгене могут выглядеть как светлые или как темные участки. Это зависит от того, какие процессы в опухолевом процессе преобладают. Например, при остеоме повышено образование кости, а при остеобластомах происходит ее ускоренное разрушение.

Опухоли спинного мозга на рентгенограммах МРТ имеют вид узловатых образований, утолщающих либо сдавливающих спинной мозг. Опухоли спинного мозга имеют происхождение из нервных структур, поэтому их можно выявить только на МРТ. Чаще всего у таких опухолей ровный четкий контур. Цвет однородный, плотность цветового оттенка у таких опухолей выше, чем у здоровой ткани спинного мозга. Для наиболее точной диагностики проводится МРТ с контрастированием.

– доброкачественная опухоль позвоночника, состоящая из сосудистой ткани. Она не озлокачествляется и считается вариантом развития сосудов. Гемангиома развивается в губчатой кости позвонков, не вызывая при этом беспокойства у пациентов. Лишь в случаях, когда гемангиома сдавливает корешки нервов, могут появиться боли в позвоночнике.

На рентгене позвоночника гемангиома часто выявляется случайно. Она представляет собой участок со сниженной плотностью (темного цвета) округлой формы в теле позвонка. На КТ ее плотность измеряется -30 — -20 HU по шкале Хаунсфилда. Гемангиома характеризуется тем, что ее рентгенологическая картина схожа с метастазами злокачественных опухолей в позвоночнике.

Признаками, отличающими гемангиому от злокачественных опухолей на рентгене, являются:

  • метастазы – множественные, а гемангиома – единственный очаг разрушения кости в позвоночнике;
  • метастазы могут быть во всех участках позвонка, а гемангиома – только в теле позвонка;
  • метастазы имеют неправильную форму, а гемангиома – овальную;
  • метастазы полностью изменяют форму позвонка, при гемангиомах позвонки сохраняют свою целостность;
  • при метастазах в организме обнаруживается первичный опухолевый очаг.

Дистрофические заболевания (

) являются частой причиной болевых ощущений в области позвоночника. Эти заболевания практически неизбежно развиваются в среднем и пожилом возрасте из-за нарушений обмена веществ в костной ткани. Большую роль также играет возрастное изнашивание сочленений между позвонками.

в зависимости степени тяжести поражает все кости, суставы и связки позвоночного столба. Эта патология может наблюдаться при заболеваниях эндокринной системы, аутоиммунных патологиях и других состояниях.

Среди дистрофических заболеваний позвоночника врачи различают:

  • остеохондроз;
  • межпозвоночный артроз;
  • деформирующий спондилез;
  • анкилозирующий гиперостоз;
  • кальциноз межпозвоночного диска.

Диагностика данной группы заболеваний проводится обязательно с выполнением рентгенографии, при этом рекомендуется выполнение компьютерной или магнитно-резонансной томографии. КТ лучше всего отображает начальные процессы дистрофии в позвонках, такие как нерегулярность контура позвонка, остеопороз (

). Магнитно-резонансная томография необходима для диагностики состояния межпозвоночного диска.

Термин «остеохондроз» (

) означает дегенеративный воспалительный процесс в костных и хрящевых структурах организма. Применительно к заболеваниям позвоночника остеохондроз используется для описания патологических процессов межпозвоночного диска. При данном заболевании фиброзная оболочка межпозвоночного диска истончается, более мягкое ядро прорывается наружу с образованием межпозвоночных грыж (

Описание и признаки сколиоза на рентгене

Сколиоз это заболевание, которое проявляется в искривленном позвоночнике. Существует два вида данной патологии: простое искривление С — образное и сложное S — образное.

Возникает данное заболевание в результате нарушения осанки, недостатка витамина Д, радикулита и т.д. Иногда выявить истинную причину попросту невозможно. Люди, которые страдают данным заболеванием, подвержены кифозам слева или справа.

Сколиоз

Содержание статьи:

Диагностика сколиоза

Сколиоз является довольно распространенным заболеванием, во всех возрастных категориях граждан. На первой стадии обычно пациенты не жалуются т.к. заболевание себя никак не проявляет. Именно из-за этого важна своевременная диагностика заболевания. Определить верный диагноз может специалист, которому доступны необходимые методы.

Первым этапом осуществляется внешний осмотр. Грамотный ортопед даже при визуальном осмотре способен определить степень и тяжесть такого заболевания, как сколиоз. Обнаружить заболевание можно посредством обнаружения несимметричности спины, и имеется различие в высоте лопаток и плеч. Пациента осматривают в трех положениях: сидячем, лежачем и стоячем. Степень устанавливается посредством прибора сколиозометра. Если градусов, то врач назначает дополнительную диагностику.

Рентгенодиагностика

Рентген — это самый эффективный выявления искривления позвоночника. Благодаря рентгену врач может поставить точный диагноз, определить его степень и тяжесть. Также, возможно определить, насколько зрел костный каркас, и установить этиологию патологии: врожденный сколиоз или приобретенный.

В основном рентген диагностике подвергается грудной и поясничный отдел. Снимки выполняются в нескольких проекциях: в прямой и боковой.

Самым главным достоинством данного метода диагностики является его доступность в плане стоимости и высокая информативность. Также немаловажным плюсом является быстрый результат обследования.

Рентгенодиагностика сколиоза

Важно! Минусом данного метода исследование является неоднократная необходимость его повторения, дабы проследить динамику лечения с помощью рентген — снимков сколиоза. После каждой рентгенодиагностики пациент получает определенную дозу облучения, поэтому такой метод обычно не используют для диагностики детей.

Степени сколиоза

Специалист может определить заболевание, как при визуальном осмотре, так и увидеть степень сколиоза на рентгене.

1 степень

Определить данную степень заболевания самостоятельно не представляется возможным. Сколиоз 1 степени на рентгене составляет отклонение от 5 до 10 градусов.

При визуальном осмотре ортопед отмечает выступающее бедро и выпирающая лопатка в положении наклона вперед; слегка несимметричная спина; плечи расположены на разном уровне; пациент немного сутулиться;

Первая степень, в большей части, является косметическим дефектом. Пациент продолжает привычную жизнедеятельность, не чувствуя ухудшения. Но не стоит забывать, что данное заболевание имеет особенность развиваться, поэтому необходимо пройти, назначенную специалистом, лечебную терапию.

2 степень

Заболевание прогрессирует и становится визуально заметным. Для патологии данной степени присущи:

  • несимметрично расположенные ягодичные складки;
  • изгиб позвоночника присутствует и в лежачем положении и в наклоне;
  • разный уровень расположения лопаток; плечи расположены не на одной линии;
  • выпячиваются кости ребер;
  • мышцы, расположенные на спине, образовывают дугу;

Пациент жалуется на боли в области поясницы и лопаток, на мигрени, затрудненное дыхание. К консервативным способам лечения данного недуга относятся: корсеты, стимуляция мышц электрическим током, гимнастика, упражнения на дыхание, плавание, массаж. Также возможно лечение медикаментами.

2 степень

Рентген сколиоза 2 степени показывает искривление в 11-25 градусов.

3 степень

Данная степень является серьезной угрозой для здоровья пациента. Такое заболевание сказывается на работе всех внутренних органов. Симптомы при 3 стадии сколиоза проявляются ярко. Болевые ощущения присутствуют, не прекращаясь, в некоторые промежутки времени усиливаются. Также, при визуальном осмотре специалист отмечает: Асимметричный таз, плечи; Впалый живот; явная сутулость; наличие горба; искривления остаются, даже если поза поменялась.

При проведении рентгена на снимках видно, что угол искривления составляет от 26 до 50 градусов.

4 степень

Чревато критическим состоянием организма. Четвертая стадия свидетельствует о крайней запущенности болезни. Все симптомы сколиоза проявляются в высшей степени.

При визуальном осмотре отмечается:

  • большой горб;
  • перекошенная осанка;
  • вогнутый живот;
  • торсия мышц;

Данное заболевание чревато:

  • нарушениями в роботе сердца и сосудов;
  • уменьшением легочного объема;
  • высоким давлением на мочевой;
  • компрессией спинного мозга;
  • застоями в почках;

Фото рентген снимков сколиоза всех степеней представлены ниже.

Степени искривления позвоночника

Рентген позвоночника при сколиозе поможет определить уровень отхождения от нормы, при искривлении 4 степени он составляет 50 градусов.

Лечить данную патологию возможно только благодаря хирургическому вмешательству. После операции показана реабилитация с долговременным ношением корсета.

До и после операции

Помните, чем раньше будет выявлено такое заболевания, как сколиоз, тем легче его вылечить. Поэтому, при наличии подозрений и присутствии определенной симптоматики, рекомендуем обратиться к специалисту, который отправит вас на рентгенодиагностику.

Диагностика сколиоза. Рентген при сколиозе и другие методы определения искривления

Существует различные методы диагностики сколиоза.

Первый и всем давно знакомый метод – это рентегонограмма. Несмотря на вред, наносимый x-ray излучением, этот метод исследования и по сей день является самым точным. Это в принципе единственный метод, позволяющий следить за изменеием состояния именно позвоночника, а не осанки.

Рентген – самый известный и точные метод определения сколиоза

Основные достоинства рентген диагностики сколиоза – это дешевизна, высокая степень информативности и скорость выполнения. Рентген-аппараты стоят даже в самых отдаленных уголках нашей родины, поэтому он  является и общедоступным методом.

Недостатки рентгенографии известны сем – это облучение. Нельзя делать рентген чаще одного раза в три месяца.

Но прогресс науки и техники не стоит на месте. За последние несколько лет возможности этого исследования значительно выросли: доза облучения уменьшилась в 10 раз, тогда как информативность и качество получаемого снимка выросло в такой же степени, увеличилась область применения этого исследования, уменьшилась его стоимость.

Как правильно проводится диагностика сколиоза с помощью рентгена

  1. Рекомендуется делать панорамный снимок позвоночника, захватывая при этом таз и нижнюю челюсть. На таком снимке виден сразу весь позвоночник. Это намного информативнее, чем рентген отдельных отделов позвоночника, потому что человек может сместиться, изменить положение. Это все ведет к увеличению погрешности при исследовании.
  2. Снимки должны быть сделаны в нескольких проекциях. Первое – это снимок стоя прямо, по нему определяется угол искривления. Второй и третий – это снимки стоя в наклоне в левую и правую сторону. При этом фиксируют, изменяется ли дуга искривления или нет. Это позволяет определить тип сколиоза – не фиксированный (в первом случае) и фиксированный (во втором).
  3. При сколиозе рекомендуется делать снимок сбоку, чтоб определить наличие кифоза или лордоза. Эти искривления часто сопутствуют сколиозу. Его наличие или отсутствие влияет на дальнейшее лечение.

Повторная рентген диагностика проводится через некоторое время после окончания лечения. С чем это связано? С тем, чтобы проверить устойчивость лечения, потому что после него может все вернуться в прежнее состояния или даже ухудшиться, результаты могут зафиксироваться  и не изменяться, а также может продолжаться дальнейшее улучшение состояния.

Чтобы следить за изменением состояния своего позвоночника, просите, чтобы снимки выдали вам на руки (только не храните их свернутыми в трубочку –  пленка, на которой они сделаны, может потрескаться). Если снимки сделаны на современном оборудовании – вы можете сохранить их на флэшку или записать на диск.

Фотография как один из способов определения искривления

Второй способ диагностики сколиоза – это фотография. Точность здесь конечно хуже, чем при рентген-диагностики, но зато здесь нет различных противопоказаний. Фотография при сколиозе позволяет оценить изменение осанки. Есть несколько правил, согласно которым следует выполнять снимки.

  1. Снимок следует выполнять на фоне стены в клетку (шаг клетки при этом должен составлять 10 см) или через стекло, на котором нарисована клетка.
  2. Для уменьшения погрешности следует воспользоваться штативом
  3. Вместо вспышки лучше использовать источник света сверху или сбоку, это позволяет оценить рельефы спины. Освещение не должно изменяться в процессе съемки
  4. Снимки должны быть выполнены в нескольких проекциях, в том числе в полный рост спереди и в полный рост сбоку, а также в обычной повседневной позе.

Оптическая компьютерная топография

Оптическая компьютерная топография – это попытка выразить в графиках и цифрах все, что происходит со спиной. По информативности этот метод сравним с качественно выполненной фотографией. Даже процесс съемки этих двух методов чем-то похож. На человека направляется источник света, на который одета специальная решетка, состоящая из прозрачных и темных полос. Свет, попадающий на спину, преломляется и позволяет видеть изгибы тела. Полученный результат фотографируется и затем обрабатывается на компьютере с помощью специальной программы. В итоге получается набор различных графиков и цифр, позволяющий оценить состояние спины.

Так как здесь имеет место человеческий фактор, делать топографию в различных заведениях и у различных врачей не имеет смысла. Во-первых разные врачи по-разному выставляют свет, а во-вторых различны программы, которые обрабатывают полученную фотографию. К тому же программа содержит статистические данные для подростков, поэтому топографическая диагностика для взрослых практически бессмысленна.

Сколиометр – насколько точны его измерения при диагностики сколиоза?

Сколиометр, или сколиозометр – это прибор, позволяющий выразить степень искривления позвоночника в цифрах. Некоторые приборы в силу своей конструкции измеряют не столько угол искривления, а сколько ротацию позвоночника, различие по высоте левой и правой частей спины. Информативная ценность данного способа диагностики сколиоза сравнима с топографией.

Роль компьютерная томография и  магнито-резонансная томография для выявления искривлений

Магнито-резонансная томография основана на эффекте резонансного поглощения электро-магнитных волн. Исследоване проводится следующим образом: человек помещается в магнитное поле, создаваемое аппаратом. При этом все молекулы организма разворачиваются в направлении магнитного поля. После этого проводят сканирование радиоволной. Изменения положения молекул иксируются и передаются в компьютер, который обрабатывает все данные. Основной недостаток данного метода – это его продолжительность. МРТ одного отдела позвоночника занимает от 20 до 30 минут.

Данное исследование позволяет определить различный опухоли, грыжи, протрузии позвоночника. Искривление позвоночника МРТ не может установить.

МРТ и компьютерная томография не могут дать качественную картину состояния костных структур, поэтому при искривлении позвоночника данный метод малоинформативен.

Рентген 50 градусов сколиоз – Рентгенология

Сколиоз – искривление позвоночника. Дальнейшее развитие заболевания приводит к искажению грудной клетки, нарушение работы легких, сердца и органов таза. При 50 градусном сколиозе появляется деформация спины и реберного горба. Такое заболевание уже не лечится консервативным методом, скорее всего, нуждается в хирургическом вмешательстве, для диагностирования эффективным будет рентген 50 градусов сколиоз.

Признаки 3 степени сколиоза

3 степень искривления – запущенная форма заболевания, при котором позвоночник становится S-образным. Во время осмотров в вертикальном положении видно сильное искривление. S-образный тип – верх дуги проявляется деформацией шейного и грудного отдела, а низ дуги – горбом в нижней грудной части.

При этом искажению поддаются не только кости грудных клеток, но и внутренние органы. Так они меняют свою форму, и даже местоположение. Так при простуде происходит тяжелое протекание болезни, человека со сколиозом сопровождают такие проблемы:

• сильная одышка;

• кишечные колики;

• резкие прыжки давления;

• могут неметь конечности;

• боль в позвоночнике и спине.

Следствиями неправильного расположениями внутренних органов является развитие нарушений сердечнососудистой системы, язвенные образования в желудке и кишечнике, появляются хронические воспалительные процессы в матке, яичниках, почках и легких.

Диагностирование

Рентген 50 градусов сколиоз будет эффективным для исследования без особых проблем. Особо важно найти все патологии, которые стали результатом такого искажения. Чаще всего такие нарушения в запущенных формах диагностируется только у взрослых со сложившимся позвоночником. Но известны случаи, когда у детей диагностировали 3 степень деформации.

Чтобы определить уровень сколиоза, стабильность и прогрессирование заболевания нужно сделать два снимка: горизонтальный расположившись на спине и вертикальный.

Расстояние рентген аппарата на обеих снимках – одинаковое. Если на спине уже выросло горбообразное деформирование, тогда с вогнутого бока под спину нужно подложить специальный валик чтобы он был равен высоте образования. Если искривление позвоночника явно выражена, рентгеновский снимок делается с боку.

Диагностирование рентгеном направлено на уточнение состояния одного из отделов позвоночника, позвонков по отдельности и промежутков между ними. Симптомами смешения и деформирования хребта с помощью снимка сзади:

• остистый отросток сдвинулся в иную сторону от дуги сколиоза;

• разный размер поперечного отростка;

• разное местоположение ножки позвоночной дуги;

• разное расположение суставов между позвонков;

• позвоночное тело и промежутки между позвоночника приобретают клиновидную форму.

Нет абсолютно никаких проявлений только в диагностировании так называемых нейтральных позвонков. На сегодняшний день невозможно назвать точную причину, почему из одной степени сколиоз перерастает в следующую.

В современном мире сколиоз является болезнью не только молодого поколения и детей, так же его все чаще устанавливают у плохо питающихся людей, тех, кто имеет проблемы с обменов веществ, гормональные сбои и повреждения. К деформированию позвоночника может приводить сильные физические нагрузки и неправильное распределение силы, нарушение обмена кальция, постоянное нахождение в неудобных позах и повреждение сосудов.

Профилактика и лечение

Если вам диагностировали какую-то степень сколиоза, нужно предотвратить его переход к следующей степени. Для этого стоит применять лечебную коррекцию по различным методам.

При тяжелых формах заболевания искривление в 50 градусов может стать причиной хирургического вмешательства. Метод лечения может быть определен врачом-ортопедом в зависимости от особенностей протекания болезни. Чаще всего хватает регулярных гимнастических упражнений, чтобы выправить искажение позвоночника. Для особых случаев может понадобиться операция.

Операция назначается только при наличии таких показаний как беспрерывная сильная боль, которая не пропадает даже после приема обезболивающих препаратов, или утихает только после укола с сильнодействующим препаратом. Какая именно операция будет необходимой, чтобы определит степень искривления позвоночника и возраста пациента.

Протрузия это: Протрузия межпозвонковых дисков, что это, виды, лечение в Москве поясничный и шейный отделы

Протрузия диска – лечение, симптомы, причины, диагностика

Протрузия дискаПротрузия диска – наиболее частая форма дегенерации диска, которая может приводить к возникновению болей в спине. Как правило, возникает при травме или возрастных изменениях диска и может протекать незаметно, пока не произойдет ирритация близлежащих нервов. При нормальном функционировании движения позвонков амортизируются межпозвонковыми дисками, имеющими губчатую структуру и форму овала. Со временем, диски изнашиваются и начинают выбухать за пределы нормального расположения. Дегенерация дисков обычно проходит несколько стадий.

  • Стадия повреждения (набухания). Внутренняя часть диска, которая называется пульпозное ядро, начинает выходить за пределы обычного расположения и выбухает в сторону фиброзного кольца. Выпуклость может занимать более половины (более 180 градусов) окружности диска.
  • Протрузия диска. Выбухание пульпозного ядра находится пока в пределах фиброзного кольца, но уже выступает в позвоночный канал. Протрузия диска может занимать 180 или менее градусов окружности (более заостренное выбухание).
  • Грыжа диска. При грыже диска происходит повреждение фиброзного кольца, при котором возможен выход содержимого пульпозного ядра за пределы кольца.

 

Протрузия дискаВажно помнить, что термин протрузия и грыжа диска некоторые доктора применяют как аналогичные друг другу состояния и иногда необходимо детализировать диагноз. В позвоночнике находятся спинной мозг и десятки нервных корешков, которые выходят из позвоночника и иннервируют различные области тела. Когда же происходит выбухание (протрузия) диска в очень маленькое пространство спинномозгового канала, то это ведет к воздействию на спинной мозг или корешки, что и приводит к появлению симптомов:

  • Хроническая боль в спине
  • Слабость в мышцах
  • Пояснично-крестцовый радикулит
  • Боль, онемение и покалывание в конечностях
  • Скованность или болезненность
  • Потеря эластичности и мобильности

Симптоматика довольно индивидуальна и зависит от причины повреждения диска и локализации. Например, протрузия диска в шейном отделе может вызвать проблемы в плече, а протрузия в поясничном отделе может быть причиной слабости в ногах. Протрузии в грудном отделе бывают редко, но все-таки встречаются. Генез протрузии влияет на объем и интенсивность симптоматики. Для корректного диагноза протрузии необходимы методы визуализации (МРТ или КТ). Как правило, консервативные методы лечения достаточно эффективны при протрузиях дисков (ЛФК, физиотерапия, массаж, медикаментозное лечение).

Протрузия диска в шейном отделе

Протрузия диска – это состояние, при котором происходит выбухание диска и воздействие на корешки, вызывая боль в шее и другие симптомы. Протрузия возникает, как правило, в результате возрастных изменений. В шейном отделе позвоночника семь позвонков, между которыми находятся межпозвонковые диски. Шейный отдел очень мобильная структура и диски обеспечивают мобильность и эластичность движений в шее, и стабильность положения головы. При изнашивании дисков появляются протрузии, которые могут стать причиной компрессии спинного мозга или корешков. Воздействия на спинномозговые структуры и является причиной появления симптомов:

  • Хронические, локальные боли в шее
  • Мышечная слабость в плече, руке, локте
  • Онемение и покалывание в руке
  • Боли с иррадиацией вдоль руки

Специфические симптомы зависят от локализации протрузии и степени изменений в диске. Поэтому, эффективное лечение возможно только после точной диагностики причины с помощью нейровизуализации (МРТ или КТ) и дифференциации с другими заболеваниями, дающими аналогичные симптомы. Возможности консервативного лечения при протрузиях в шейном отделе позвоночника достаточно высокие.

Протрузия в грудном отделе позвоночника

Протрузия дискаПротрузии в грудном отделе позвоночника достаточно редкое явление. Дело в том, что ребра прикрепляются к грудным позвонкам и, таким образом, подвижность позвонков в грудном отделе значительно снижена. И поэтому, в отличие от шейного или поясничного отделов, возможность избыточного воздействия на диски значительно меньше. Но, тем не менее, определенный объем движений все же есть и при дегенерации дисков появляются протрузии, которые выбухают в спинномозговой канал и служат причиной появления определенной симптоматики. Симптоматика зависит от локализации протрузии и степени воздействия на близлежащие нервные образования.

  • Боли внутри или середине спины
  • Слабость мышц пресса
  • Боль, онемение и / или покалывание в груди, животе
  • Скованность в спине или болезненность
  • Боли в межреберье. Как правило, консервативные методы лечения достаточно эффективны при таких протрузиях.

Протрузия в поясничном отделе позвоночника

Протрузия дискаНаиболее часто, протрузии появляются в поясничном отделе позвоночника и являются причиной болей в пояснице. Поясничный отдел позвоночника в наибольшей степени подвержен проблемам в связи с большой нагрузкой с одной стороны (центр тяжести находится в поясничном отделе) и большой амплитудой движений с другой стороны. В результате этого, диски поясничного отдела более склонны к повреждению и появлению протрузий. Кроме того, возрастные дегенеративные процессы в дисках усугубляют изменения в дисках. При выбухании диска происходит раздражение близлежащих спинномозговых структур, что и ведет к появлению симптоматики.

Симптоматика зависит от локализации и степени патологических изменений диска.

  • Боли в пояснице хронического характера.
  • Болезненность или скованность в пояснице.
  • Пояснично-крестцовый радикулит
  • Мышечная слабость в бедрах и икроножных мышцах
  • Боль, онемение или покалывание в стопах, пальцах ног
  • Нарушение функции мочеиспускание (в редких, экстренных случаях)

Лечение, как правило, консервативное. Но иногда, при больших протрузиях и выраженной стойкой симптоматике необходимо хирургическое лечение.

Типы протрузий

  • Латеральные
  • Заднелатеральные
  • Центральные (медианные)
  • Задние

Латеральные (боковые) протрузии

Термин латеральная протрузия означает, что выбухание находится сбоку (справа или слева) по отношению к позвоночному столбу. Когда протрузия (выбухание) расположено сбоку, то вероятность давления на корешки спинного мозга достаточно высокая. Встречается этот вид протрузии достаточно редко (в 10 % случаев) и нередко протекает бессимптомно, пока протрузия не давит на близлежащие корешки и не вызывает появление симптоматики.

Заднелатеральные протрузии

Наиболее часто встречающийся вид протрузии. Термин означает, что расположение протрузии назад и вбок по отношению к позвоночному столбу. При таком расположении протрузии высока вероятность не только воздействия на корешки (как при боковых протрузиях) справа или слева, но и на другие структуры спинного мозга. Также как и латеральная, эта протрузия может протекать бессимптомно, пока не происходит физическое воздействие на нервные структуры.

Центральная протрузия (медианная)

Термин означает направление выбухания к центру спинномозгового канала. При таком расположении есть риск воздействия на спинной мозг. Как правило, такие протрузии протекают бессимптомно и редко нуждаются в лечении.

Задняя протрузия

Термин означает топическое направление выбухания (протрузии) назад от живота к спине. Наиболее часто, такое расположение протрузии ведет к непосредственному воздействию на спинномозговые структуры и приводит к болевым синдромам, нарушениям чувствительности, моторным нарушениям, нарушениям функции органов малого таза.

Симптомы протрузии диска

Симптоматика протрузий дисков очень вариабельна и зависит от конкретной патологии диска. Симптомы варьируют от онемения пальцев до хронических болей в спине. Сама по себе, протрузия протекает бессимптомно. До тех пор, пока не происходит воздействие на спинномозговые структуры (раздражение нервных волокон или корешков), протрузия ничем не проявляется. И человек чувствует себя абсолютно здоровым, пока протрузия не контактирует с нервами. В зависимости от топики протрузии (медианная, задняя, латеральная) происходит воздействие на те или иные анатомические области спинного мозга и корешков. Степень и выраженность симптомов напрямую зависят от патологии, приведшей к протрузии, топики и степени компрессии на нервные корешки и спинной мозг. Наиболее характерны следующие симптомы:

  • Хронические локальные боли в спине (как правило, в шее или пояснице)
  • Боли с иррадиацией или мигрирующие боли
  • Пояснично-крестцовый радикулит (при локализации протрузии в поясничном отделе позвоночника)
  • Слабость в мышцах
  • Чувство онемения или покалывание в ногах и руках
  • Чувство жжения (в виде разлитого тепла или точечное ощущения тепла)
  • Скованность

Симптоматику, как правило, удается нивелировать с помощью консервативных методов лечения.

Диагностика протрузий

Диагностика протрузий диска аналогична диагностике грыж дисков. Диагноз выставляется на основании клинических и инструментальных методов обследования (КТ или МРТ).

Лечение и профилактика протрузий

После того, как диагноз верифицирован с помощью МРТ или КТ, принимается решение о плане лечения протрузии. Основные консервативные методы лечения:

  • Разгрузка на непродолжительный период времени
  • Избегание длительного нахождения в положении сидя, особенно при протрузиях в поясничном отделе позвоночника
  • ЛФК
  • Физиотерапия
  • Медикаментозное лечение (НПВС)
  • Блокады
  • Улучшение осанки и корректировка диеты

Как правило, консервативное лечение дает хороший эффект. Но для того, чтобы остановить возможные дальнейшие обострения необходима профилактика. Существует ряд факторов способствующих появлению протрузии:

  • Лишний вес (ожирение)
  • Дегенеративные заболевания (остеохондроз)
  • Генетические факторы
  • Травмы

Для того чтобы избежать прогрессирования дегенерации дисков и возможного процесса трансформации протрузий в грыжи диска необходимо:

  • Систематические физические упражнения
  • Снижение веса (корректировка диеты)
  • Навыки правильной осанки
  • Здоровый образ жизни (без вредных привычек)
  • Исключение избыточных и неправильных нагрузок на позвоночник.

И хотя невозможно остановить возрастные изменения в дисках, соблюдение этих простых принципов профилактики помогает сохранить высокое качество жизни и минимизировать риск осложнений связанных с остеохондрозом (грыжи диска, стеноз, радикулит).

Протрузия дисков позвоночника: классификация, диагностика

Протрузия в современном мире считается наиболее распространенной патологией. Статистика сообщает, что она встречается у 80% населения в мире, возрастом от 30 лет. Почему данная патология так часто встречается среди населения, каковы причины ее проявления и как классифицируют протрузию в медицине – обо всем этом мы узнаем из статьи.

Протрузия – общая характеристика патологии позвоночного столба

Что такое протрузия? Протрузия – это начальная форма, которая предшествует формированию межпозвонковых грыж. Первый симптом патологии – внезапная и сильная боль в области поражения. Фиброзное кольцо сохраняет свою целостность, но наблюдается выпуклость позвоночного диска.
Дорзальная протрузия диска – это выпячивание межпозвоночного диска по направлению к спинномозговому каналу. Несвоевременное или не адекватное лечение разрушает структуру спинного мозга или же корешки спинномозговых нервов.

Причинами патологического нарушения являются:

• нарушение обменного процесса,
• травма позвоночника,
• неправильная осанка,
• сильная нагрузка на позвоночный столб,
• остеохондроз,
• сколиоз,
• инфекции вирусы,
• наследственный фактор,
• заболевания внутренних органов.

Преимущественно данная патология позвоночного столба развивается по причине возрастных изменений. Межпозвонковый диск состоит из воды, внешне он покрыт фиброзным слоем, а с внутренней стороны — желеобразным слоем. Соответственно, в норме диски как бы находятся в смазке, поэтому они служат в качестве амортизаторов для позвонков. С возрастом, диски постепенно теряют влагу, и они начинают изнашиваться.

Потеря влаги приводит к сжиманию позвонков к диску, а внутренний желеобразный слой начинает вытекать за переделы и опирается об уже ослабленную стенку. В результате создается выпуклость, что на профессиональном языке называется протрузия межпозвонковых дисков.

К сожалению, многие люди не понимают, что собой представляет протрузия, поэтому на первые симптомы патологии не обращают особого внимание. И если в недавнем прошлом такое заболевание чаще диагностировали у людей пожилого возраста, то сегодня его приходится все чаще констатировать у пациентов более молодого возраста. Медики полагают, что прогрессированию протрузии в молодом возрасте способствует неправильная осанка, сидящий образ жизни и отсутствие систематических физических нагрузок.
Своевременная диагностика и правильно подобранное лечение позволит избежать неприятные последствия заболевания и приостановит его дальнейшее развитие.

Протрузия позвоночника имеет несколько уровней сложности:

1. Выпуклость до 3 мм – первый этап формирования, при котором межпозвоночный диск, вернее его структура, разрушается на 70%. Происходит потеря эластичности, в результате чего на фиброзной оболочке могут образоваться трещины. Больной ощущает острые болевые прострелы в пораженной области.
2. Выпуклость от 3 до 5 мм вызывает дискомфортные ощущения и боль при физических нагрузках. Пульпозное ядро на второй стадии развития протрузии перемещается к краю, растягивая ткань диска.
3. Выпуклость выше 5 мм уже имеет предрасположение к межпозвонковой грыже, при разрыве фиброзы диска. Наблюдаются неврологические нарушения, а также онемение конечностей.

Виды протрузии и основные симптомы

Симптомы протрузии в полной мере зависят не только от места локализации патологии, но и от причин, которые вызвали поражение диска

В медицине различают следующие виды протрузии:

• Протрузии шейного отдела позвоночника. Позвоночный канал шейного отдела позвоночника заужен. Малейшая деформации диска приводит к сильной боли, напоминающей болевые ощущения при грыже. Пациент жалуется на болевые ощущения в области сердца, которые иррадируют в плечевой сустав, часто с чувством покалывания и онемения. В большинстве случаев, боль в области шеи отсутствует, при этом больной жалуется на головокружение и головную боль. Протрузия дисков шейного отдела позвоночника считается наиболее опасной. Без своевременного и адекватного лечения данный вид протрузии может привести к инвалидности.
• Протрузия поясничного отдела позвоночника – самая распространенная патологи позвоночного столба. Первые симптомы – сильнейшая боль в поясничном отделе при наклонах и любом изменении туловища, ощущение слабости в ногах. Отмечается простреливающая боль в область тазобедренного сустава. Протрузия позвоночника в поясничном отделе влечет за собой развитие радикулита. В запущенном состоянии также наблюдается нарушение со стороны мочевыводящей системы.
• Протрузия грудного отдела. Данный вид протрузии межпозвонковых дисков встречается крайне редко. Грудная часть позвоночника наименее подвижна, следовательно, намного реже подвергается патологическим изменениям. Тем не менее, данный вид патологии характеризуется болевыми ощущениями в области спины, ребра и живота. Возможны покалывания и онемение.

Симптоматика протрузии

Симптомы и лечение протрузии зависят от места локализации поврежденного диска. До тех пор, пока не произойдет защемление спинномозговых нервов, заболевание не проявляет себя никакими симптомами.
Защемление спинномозговых нервов всегда сопровождается болью, сила которых зависит от степени раздражения спинного мозга и ущемления нервной системы. Также, заболеванию характерны следующие симптомы:
• острая или хроническая боль пораженной области (поясница, шея, грудного отдела)
• радикулит,
• онемение нижних и верхних конечностей,
• потеря эластичности мышц,
• чувство жжения в пораженном отделе,
• головная боль, головокружение, снижения зрения и слуха.

Протрузия диска L4 L5(спинные межпозвоночные диски поясничного отдела) – наиболее часто встречаемая патология. В виду их места расположения в области поясницы, они наиболее часто подвергаются нагрузке при выполнении любого действия. Именно они испытывают наиболее сильную нагрузку в момент подъема тяжестей и сидения. На начальной стадии развития патологии больной ощущает несильную боль, которая способна усиливаться после длительного сиденья в неудобной позе или же после усиленных физических нагрузок. Поясница в данном случае, принимает на себя всю нагрузку. Сильная боль может появиться во время обострения после хруста в позвоночнике. Боль может иррадировать в ногу и ягодицу и усиливается во время чихания.

Наиболее сильную нагрузку испытывает первый межпозвоночный диск от тазовой кости, что объясняет причину его деградации и наиболее часто встречаемый диагноз врача – протрузия L4. При обострении, у больного снижается тонус мышц в ногах, возникает боль и затруднения при ходьбе. При данном виде протрузии дисков поясничного отдела характерны усиленные боли при поднятии выпрямленной ноги вверх.

Диагностика, лечение и профилактика заболевания

При проявлении первых серьезных симптомов патологического развития позвоночного столба, который в большинстве случаев припадает на возраст после 30 лет, больного нужно показать врачу. При физическом осмотре врач использует мануальные тесты, которые позволят ему правильно определиться с местом локализации патологических изменений. В качестве дополнительных процедур обследования назначают обследование УЗИ, МРТ, КГ, рентген и т.п.

Протрузию дисков поясничного отдела легче предупредить, как лечить. Для этого нужно заниматься активным образом жизни, и меньше времени проводить за монитором в неудобной позе. Лечебный массаж способен облегчить состояние больного на начальной стадии развития патологии. Для того чтобы не усугубить уже имеющие изменения в позвоночном столбе, медики рекомендуют:

• поднимать тяжести с выпрямленной спиной, а не наклонившись вперед,
• не поворачивать туловище в стороны в момент поднятия груза,
• в момент приступа боли при неудачном наклоне или повороте, нельзя резко выпрямлять туловище,
• если боли в пояснице носят хронический характер, то следует избегать те виды профессиональной деятельности, которым характерно длительное сидение или вибрация – водитель, офисный сотрудник и т.п.

Выводы

Вы ознакомились с общими сведениями, которые характеризуют патологическое развитие дисков позвоночного столба.
Итак, протрузия, как патология дисков позвоночника — что это такое, какие последствия заболевания и как этого можно избежать, мы разобрали в статье. Сейчас можно сделать выводы – почему заболевание в последние годы значительно помолодело? Поэтому, больше бывайте на свежем воздухе, следите за осанкой, занимайтесь активными видами спорта после рабочего дня или по выходным, меньше проводите времени за монитором компьютера и избегайте длительного сидения в неудобной позе.
Одним из методов лечения протрузии является вытягивание позвоночника, которое можно заменить систематическими занятиями на шведской стенке. Исключением является протрузия дисков шейного отдела позвоночника. При такой патологии, все гимнастические упражнения можно проводить только по рекомендации лечащего врача. В целях профилактики, упражнения на шведской стенке способствуют закреплению мышечного тонуса, они снимают мышечную нагрузку на межпозвоночные диски, налаживают его функцию.
Помните, в здоровом теле — здоровый дух.

comments powered by HyperComments
Протрузия поясничного отдела – признаки, определение и методы лечения

Как появляется протрузия дисков поясничного отдела

Конечный «результат» возникновения протрузии диска – грыжа. Перед появлением грыжи следуют такие стадии развития болезни:

  1. Частичное выпячивание фиброзного кольца. Происходит в том случае, если у пациента имеются деструктивные патологические изменения в структуре хрящей позвоночного столба. На начальных этапах нарушается питание межпозвоночного диска, что приводит к слабости фиброзного кольца. На нем появляются микротрещины, через которые просачивается постепенно пульпозное ядро – студенистое желеобразное образование, располагающееся внутри фиброзного кольца. Растяжение оболочки пульпозного ядра называется неполной протрузией диска позвонков.
  2. Истинная протрузия диска – это полное выпячивание фиброзного кольца наружу межпозвоночного диска, за его пределы. Часто возникает на фоне травмы или хронического мышечного перегруза.
  3. Пролапс диска – третья стадия образования грыжи. Заключается в частичном разрыве фиброзного кольца, через которое просачивается студенистое ядро. Пульпозное вещество частично заполняет просвет спинномозгового канала и межпозвоночного диска.
  4. Последняя стадия – грыжа межпозвоночных дисков. Происходит полный разрыв фиброзного кольца и студенистое ядро выходит наружу беспрепятственно в просвет межпозвоночного диска.

Важно обратить внимание на наличие сопутствующих патологий пояснично-крестцового отдела позвоночника, провоцирующих данное явление. Чаще всего протрузии и грыжи дисков возникают на фоне запущенного остеохондроза, когда хрящевая ткань истончается и становится слабой. Чтобы предупредить остеохондроз, важно придерживаться принципов правильного питания и бороться с малоподвижным образом жизни.

Существуют также разные типы протрузий пояснично-крестцового отдела. Выделяют центральные выпячивания, латеральные, боковые. Наиболее опасны задние, так как содержимое протрузии межпозвоночного диска выходит в сторону спинного мозга.

Причины появления протрузии дисков поясничного отдела

В норме фиброзная оболочка плотная и без проблем выдерживает большие нагрузки. Если в жизни человека появляются неблагоприятные факторы, разрушительно влияющие на крепость костной и соединительной ткани позвоночника, фиброзная оболочка проседает и начинает постепенно ослабевать. В результате возникает протрузия. Наиболее весомый предрасполагающий фактор – возникновение остеохондроза поясничного отдела. Эта болезнь одновременно связана с возрастными естественными и патологическими деструктивными изменениями. Заключается в дегенерации хрящевой ткани, что приводит к ослаблению костной ткани. В результате возникают осложнения по типу грыжи или протрузии дисков.

Другие предрасполагающие факторы развития протрузии межпозвоночного диска в пояснице включают:

  1. Ранее перенесенные травмы поясницы и таза, даже незначительные. Такое явление часто становится пусковым механизмом к появлению протрузии диска или остеохондроза, так как соединительные ткани ослабевают.
  2. Беременность. В период вынашивания плода происходит смещение центра тяжести вперед, что создает дополнительную нагрузку на поясничный отдел позвоночника. Ослабленные мышцы спины не выдерживают нагрузки, из-за чего страдает поясничный отдел еще больше. Анамнез отягощается многоплодной беременностью, частыми родами и большим набором веса в этот период.
  3. Ожирение. Большой вес тела создает дополнительное давление на мышечную и костную систему. Повышается нагрузка на позвоночник. Если мышцы атрофированы, избыточную нагрузку ничто не компенсирует, поэтому и возникают проблемы со спиной.
  4. Гиподинамия или малоподвижный образ жизни. При малоактивной жизни часто возникают застойные явления в теле, замедляется кровоток. Если человек еще и несбалансированно питается, то к хрящам поясницы плохо поступают минеральные вещества. В результате костная ткань ослабевает, и развиваются деструктивные процессы, включая протрузию диска поясничного отдела.
  5. Вредный способ жизни. Курение и злоупотребление алкоголем чревато негативными последствиями, включая ухудшение кровотока и замедлением обменных процессов. Ослабевает также костная ткань, так как из нее активно вымывается кальций. Рекомендуется пересмотреть образ жизни, чтобы избежать в будущем проблем со спиной, если имеется предрасположенность.
  6. Врожденная мышечная слабость. Генетическая дисплазия соединительной ткани – достаточно редкое явление, которое может спровоцировать появление заболеваний опорно-двигательного аппарата. У таких больных страдает не только поясничный отдел из-за остеохондроза и протрузий межпозвоночных дисков, но и появляются грыжи, диастаз. Наличие врожденной патологии требует пристального внимания со стороны врачей.
  7. Профессиональные занятия спортом. Если человек занимается спортивной деятельностью, его организм сталкивается с регулярными мышечными перегрузками. Если спортсмен не умеет дозировать грамотно нагрузку, чтобы не повредить мышечную и костную ткань, со временем это приводит к ухудшению состояния здоровья позвоночника, включая появление грыжи или протрузии диска в поясничном отделе.
  8. Ранее перенесенные инфекционные заболевания, негативно влияющие на состояние костной ткани. Примеры – спондилит, полиомиелит. После излечения от таких тяжелых инфекций необходимо тщательно следить за состоянием позвоночника, чтобы вовремя обнаружить патологию, если она возникнет.
  9. Наличие врожденных аномалий позвоночника. Если у пациента имеется незаращивание дужек позвоночника в поясничном отделе или различные аномалии тропизма, то он более склонен к протрузиям межпозвоночных дисков в поясничном отделе. Таким пациентам при занятиях спортом нужно уметь грамотно дозировать нагрузку и избегать мышечной перегрузки.
  10. Вибрационные длительные воздействия на позвоночник, связанные с рабочей специальностью. К такому критерию относятся водители автомобиля, дальнобойщики, машинисты. Под действием вибрации происходит незаметная перегрузка поясницы, что чревато возникновением осложнений.
  11. Неправильный подъем тяжестей. Если мышцы не подготовлены достаточно и человек рывковыми движениями попытался поднять большой вес, он может надорвать спину, что чревато осложнениями.
  12. Постоянное пребывание в сидячем или стоячем положении. В такой позиции происходит усиленное давление на поясницу, что приводит к проблемам.
  13. Неправильная осанка. Длительное пребывание в анталгической (неудобной) позе – это риск возникновения сколиоза. При нарушенной осанке нагрузка на позвоночник и мышцы распределяется некорректно, поэтому сколиоз может привести к протрузии.

Какие профессии предрасполагают к появлению протрузии в поясничном отделе – грузчик, строитель, учитель в школе, водитель, профессиональный тяжелоатлет.

Симптомы протрузии дисков поясничного отдела

Болезнь имеет множество специфических симптомов, связанных с давлением на нервные корешки. В других случаях редко возникают тяжелые симптоматические проявления патологии. Наиболее типичный признак – появление болевых ощущений в пояснице, которые долгое время не причиняют значимого дискомфорта, но со временем усиливаются. Если поднимать тяжести или держать неправильную осанку, у пациента возникнет раздражение нервных окончаний, так как протрузия может их сдавливать.

Такое явление провоцирует приступ радикулита, прострелов, люмбаго. В результате возникает рефлекторный спазм в мышцах поясницы, что характеризуется снижением подвижности и появлением чувства скованности по утрам. При остром приступе люмбаго пациент не в состоянии даже разогнуться из изогнутого положения – двигательные функции временно нарушены. При протрузии пояснично-крестцового отдела, в особенности на фоне физической нагрузки могут появиться боли в области копчика.

Если происходит сдавливание нервных окончаний или спинномозговых волокон, появляется слабость в мышцах ног и снижение рефлекторных реакций. Классический пример синдрома – возникновение сдавливания седалищного нерва в результате появления синдрома грушевидной мышцы. Больной испытывает дискомфорт не только в спине, но и в ягодицах.

В поясничном отделе пережимается нервное окончание, что вызывает мышечный спазм грушевидного мускула, расположенного в ягодичной области. Через эту мышцу проходит седалищный нерв, который сжимается из-за давления грушевидной мышцы. В результате появляются резкие прострелы, начиная с области ягодицы, бедра, заканчивая нижними конечностями.

Также чувствуется жжение, возникают парестезии – покалывание и онемение кожи пальцев ног. Обычно наблюдается синдром грушевидной мышцы только на одной стороне, который сопровождается хронической болью в ягодице. Это связано с тем, что протрузия затронула нервный корешок с одной стороны. Симметрический спазм наблюдается очень редко.

При сдавливании двигательных волокон спинномозговых корешков возникает слабость в мышцах ног, снижается качество двигательных рефлексов. Также наблюдаются вегетативные проявления в запущенных случаях – кожа ног бледнеет, возможно нарушение мочеиспускания и дефекации. Подобные симптомы также возникают при наличии грыжи в поясничном отделе.

Общими симптомами являются:

  1. Боль в спине.
  2. Мышечная слабость.
  3. Прострелы.
  4. Дискомфорт в ногах.

При обнаружении у себя нескольких признаков в совокупности необходимо сразу посетить врача для консультации. При обнаружении диффузной протрузии наблюдается вялотекущая, хроническая боль. В острой фазе в области поясницы наблюдается ухудшение симптоматики вялотекущих процессов. Вовремя обратившиеся пациенты с протрузией диска легче переносят терапию и быстрее восстанавливаются после приступа обострения.

Диагностика протрузии дисков позвоночника поясничного отдела

Перед назначением диагностических исследований пациента направляют к травматологу или неврологу на осмотр. Врач внимательно выслушивает жалобы пациента и на основе услышанного проводит пальпацию спины, ставит предварительный диагноз. Если при осмотре и с учетом жалоб, специалист заподозрит наличие протрузии или грыжи в поясничном отделе, больного отправят на такие исследования:

  1. Рентгенография. При проведении рентгена поясничной области можно выявить грубые патологические изменения в костях и межпозвоночных дисках. Если расстояние между дисками снижено, имеются признаки проседания или аномальные включения, пациенту потребуется дополнительные диагностические методы. Наличие подобных осложнений на снимке указывает на явные патофизиологические проблемы, требующие дополнительных исследований.
  2. Проведение МРТ. Магнитно-резонансная томография – лучший способ выявить ухудшения, связанные с появлением протрузии в поясничном отделе. Аппарат МРТ хорошо различает поврежденные мягкие ткани, сосуды и нервы. На снимке отчетливо виден тип выпячивания и его размеры. Противопоказания к созданию снимков МРТ – наличие имплантатов металлического происхождения, протезы в суставах и кардиостимулятора.
  3. КТ. Компьютерная томография – альтернатива МРТ для тех пациентов, кому противопоказано делать вышеуказанную процедуру. Компьютерная томография является усовершенствованным вариантом рентгеновского снимка в трехмерном изображении, поэтому может назначаться при наличии глубоких костных изменений, которых не видно на рентгенографии.
  4. Лабораторные исследования крови. Эти данные необходимы для определения состояния здоровья пациента. Обычно назначают общий анализ мочи и крови, биохимические исследования. Этих анализов достаточно, чтобы поверхностно оценить работу внутренних органов и систем организма. Иногда назначают специализированные исследования, по типа ревматологических проб. Их необходимо провести, когда имеется подозрение ревматоидного осложнения.

Только после полной диагностической оценки лечащий врач ставит окончательный диагноз. Если дополнительные исследования подтвердили наличие протрузии в поясничном отделе, назначают соответствующее лечение.

Лечение протрузии дисков позвоночника поясничного отдела

На начальных этапах болезнь можно лечить консервативным способом с применением медикаментов и реабилитационных практик. Если же ситуация запущена и появилась большая грыжа, потребуется хирургическое вмешательство. Медикаменты преимущественно используют в период обострения, а реабилитацию назначают в период реконселевации.

Медикаментозный  способ  лечения

Медикаментозно нельзя вылечить патологию, но можно успешно купировать боль. При обострении протрузии поясничного отдела необходимо назначать такое медикаментозное лечение:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства или НПВС. Эти препараты являются одними из наиболее важных в терапии боли, связанной с обострением воспалительного процесса в пояснице. НПВС эффективно устраняют воспаление, снижают боль и улучшают общее состояние пациента. Их не рекомендуют принимать длительно, так как эти средства негативно влияют на состояние слизистой оболочки желудка. Старые НПВС, не обладающие селективным действием, разрешено употреблять не более 5 дней подряд. НПВС избирательного типа действия являются более безопасными, так как лишь частично повреждают слизистую оболочку ЖКТ. Такие медикаменты разрешено принимать 2-3 недели, в зависимости от действующего вещества в составе. Примеры НПВС для лечения боли – Нимесулид, Мелоксикам, Диклофенак.
  2. Синтетические глюкокортикостероиды. Это гормональные средства, используемые для купирования сильного воспалительного процесса, против которого НПВС оказались малоэффективными. В терапии ревматоидных заболеваний и проблем опорно-двигательного аппарата рекомендуется использовать инъекционные ГКС пролонгированного действия. Пример – Дипроспан. В состав входит бетаметазон дипропионат, который постепенно высвобождается из места введения, поэтому эффективно купирует боль. обычно ГКС вводят внутрисуставно локально с целью достижения устойчивого терапевтического эффекта. Пероральные формы лекарств короткого действия не подойдут, так как малоэффективны в конкретном случае и вызывают серьезные побочные эффекты.
  3. Миорелексанты. Это группа средств, используемая для купирования спастической мышечной боли. У лиц со слабо развитым мышечным корсетом мышечная ткань часто перенапряжена, так как не выдерживает нагрузки. В результате мышцы спазмируются и появляется сильная боль. Миорелаксанты постепенно расслабляют мускульную ткань, поэтому пациенту становится легче. Лекарства принимают курсом, в среднем 4 – 6 недель. Примеры эффективных препаратов – Мидокалм, Баклофен, Сирдалуд.
  4. Нейротропные витамины группы В. Витамины В1, В6 и В12 в больших дозах эффективны в лечении боли, ассоциированной с защемлением нервных корешков. Самая невыносимая боль, связанная с протрузией, когда образование затрагивает нерв и начинает на него давить. Человек не может нормально двигаться, поэтому в этот период показан постельный режим и использование средств, благотворно влияющих на состояние нервных окончаний. Витамины группы В используют в комбинации с другими обезболивающими средствами. В среднем, назначают курс инъекций в течение 2-3 недель, а затем переходят на таблетированную форму выпуска. Примеры медикаментов – Нейрорубин, Мильгамма, Нейромакс.
  5. Поливитаминные комплексы. Эти компоненты используют в составе комплексного лечения для поддержки организма в период восстановления. Витаминные добавки укрепляют иммунитет, что положительно сказывается на состоянии здоровья. Важно ежедневно употреблять дневную норму кальция и витамина Д3. Эти компоненты в совокупности являются синергистами и эффективно устраняют дефицит кальция в костях. При их недостатке кальций усиленно вымывается в кровь, что приводит к ослаблению позвоночника.
  6. Хондропротекторы. Эти вещества входят в состав хрящевой оболочки. При дополнительном приеме хондропротекторы не восстанавливают хрящевую ткань, но эффективно противодействуют ее разрушению, так как пополняют запасы элементов, что является важным моментом в поддержании здоровья позвоночника. К хондропротекторам относят два компонента – хондроитина сульфат и глюкозамина гидрохлорид. При наличии признаков поражения суставной оболочки, назначают прием хондропротекторов длительным курсом, начиная из инъекционных внутримышечных уколов, заканчивая курс употреблением таблеток. Уколы вводят в течение 2-3 месяцев, после чего переходят на таблетки, употребляя их не менее 3-4 месяцев без перерыва. После чего следует сделать отдых на 2-3 месяца и при необходимости курс лечения повторяют. У некоторых пациентов отмечается снижение болевых ощущений в суставах. Примеры лекарств – Дона, Хондрогард, Мукосат.

В составе комплексного лечения дают использовать наружные средства в виде геля или мази. Обезболивающие препараты в наружной форме выпуска можно использовать в течение 1-2 месяцев, так как такие вещества не проникают в системный кровоток, поэтому побочные эффекты от их использования практически исключены. Можно использовать по назначению врача теплые, разогревающие субстанции. Такие мази ускоряют местный кровоток, что положительно сказывается на снятии воспалительного процесса.

Реже используют гомеопатические средства, спазмолитики и фитотерапию. Как только пациент выходит с острого периода, ему назначают реабилитационные методики терапии, направленные на предупреждение рецидивов обострения.

Консервативное лечение протрузии межпозвонковых дисков поясничного отдела

Когда период острой боли миновал, пациент должен заниматься поддерживающим лечением, чтобы минимизировать риск обострения. В состав консервативного лечения включают физиотерапевтические процедуры, массажи, мануальную терапию и прочие виды физического воздействия на тело пациента. Важный пункт – регулярное проведение лечебной гимнастики, направленной на укрепление мышц.

Какие методы лечения помогают:

  1. Физиотерапия. Это аппаратный метод лечения, положительно влияющий на трофику тканей. В ходе проведения физиотерапевтических процедур используют приспособления различной частоты – ультразвукового, магнитного или электрического воздействия. Подбирают частоту индивидуально, в зависимости от поставленного диагноза. На пораженное место наносят лечебные средства. Излучение выступает в качестве универсального проводника, поэтому пациент получает эффект лекарств без системного действия на организм. Физиотерапия устраняет легкий воспалительный процесс, улучшает обменные процессы в месте повреждения.
  2. Ударно-волновая терапия. Относится также к методам физиотерапевтического действия, но назначается чаще при наличии заболеваний позвоночника. Также УВТ эффективна в лечении пяточной шпоры, остеохондроза и травм. Процедура эффективно устраняет воспалительный процесс, улучшает трофику тканей и препятствует появлению осложнений. С помощью ударно-волновой терапии можно без вреда для здоровья снять хронический болевой синдром. Суть метода также заключается в воздействии волн определенной частоты, обладающей лечебным действием на организм.
  3. Мануальная терапия, остеопатия. Это недоказанные методы лечения, относящиеся к нетрадиционной медицине, но часто используемые в терапии болезней опорно-двигательного аппарата. Специалист с помощью определенных манипулятивных техник руками устраняет мышечный дисбаланс, помогает унять боль в спине. Прием стоит дорого у таких специалистов, но многим подобные техники могут помочь.
  4. Массаж. В данном случае специалист также работает руками, но с позиции официальной медицины массаж является доказанным действием и хорошо помогает при мышечной спастичности. Поэтому рекомендуется в первую очередь посещать массажиста, а не мануального терапевта. Суть массажа проста – физическим действием специалист разминает уставшие мышцы спины, расслабляет триггерные точки (зажатость в мышцах), улучшает местное кровообращение, за счет чего спазм быстрее проходит. В результате улучшается временно местный кровоток, что убирает болевые ощущения, ускоряет метаболизм. Массаж положительно действует не только на мышечную ткань, но и на весь организм.
  5. Лечебная физкультура. ЛФК – один из наиболее эффективных консервативных методов лечения протрузии в поясничном отделе. В незапущенных случаях дискомфорт в спине связан с мышечной слабостью. Поэтому регулярное проведение гимнастики поможет справиться с ежедневной болью. Специальные физические упражнения помогают не только укрепить мышцы, но и способствует восстановлению правильной осанки. Без поддержания нормальной осанки не удастся избежать осложнений, так как при правильном положении хребта нагрузка на спину распределяется равномерно. Мышцы получают достаточную нагрузку в верном русле, а сам позвоночник не перегружается. Комплекс упражнений подбирает инструктор. В первое время необходимо проводить занятия под присмотром специалиста. Затем больной должен в домашнем режиме выполнять упражнения регулярно, не менее 2-3 раз в неделю. Так как упражнения проводят только с собственным весом тела, то идеально заниматься физкультурой ежедневно. Со временем мышечный каркас спины окрепнет, и пациент перестанет чувствовать боль. Чтобы снизить риск получения травмы, необходимо проводить тщательную разминку и заминку перед началом и в конце занятий.
  6. Вытяжение позвоночника. Сейчас многие медики склоняются во мнении, что самостоятельная вытяжка в домашних условиях оказывает скорее негативное влияние на поврежденный участок спины. Неправильное выполнение процедуры очень травмоопасно в любом отделе хребта, поэтому проводится аккуратно и подконтрольно. Благодаря вытяжению многим пациентам может стать легче. Используется такой алгоритм действий: лежа на спине ноги, не сгибая в коленях, привязывают к резиновому жгуту. Руки вытяните вперед, самостоятельно прогибая спину с последующим выпячиванием живота. Тело должно свободно перекатываться, без ограничений. В течение нескольких минут делают вытягивание, с натяжением жгута, который крепится о неподвижный предмет. Можно помогать руками, но мышцы спины и живота не должны быть напряженными. Такой метод консервативного лечения часто применяют при выбухании протрузии, но с разрешения специалиста.
  7. Плавание при протрузии межпозвоночных дисков рекомендовано многим пациентам. В воде снижается давление на спину, устраняется фактор осевой нагрузки. Занятия плаванием с инструктором помогают укрепить мышцы спины, нормализуют кровообращение и снимают избыточную нагрузку. Регулярные занятия также помогают при наличии сколиоза. В острый период лучше воздержаться от водных процедур.

Другие методы консервативного лечения протрузии дисков включают использование иглоукалывания, гирудотерапию и различные техники узконаправленного нетрадиционного лечения. Терапевтические методы подбирают в соответствии с врачебными рекомендациями.

Специализированное питание

Суть лечебной диеты заключается в добавлении в повседневный рацион продуктов, положительно влияющих на регенерацию хрящевой и костной ткани. Важна коррекция питьевого режима. Частое употребление кофе и чая нужно заменить на воду. Напитки, содержащие кофеин, ускоряют выведение кальция из костей, что негативно сказывается на крепости костного аппарата.

Какие продукты рекомендуется включить в повседневный рацион, чтобы повысить уровень содержания минералов в организме:

  1. Кунжут или кунжутное масло.
  2. Пить цельное, домашнее молоко. Исключение – наличие непереносимости лактозы. В такой ситуации следует выбирать безлактозные продукты.
  3. Чаще употреблять хрящи и холодец. В состав холодца входит природный источник желатина, положительно влияющего на состояние суставов. Такая пища отлично заменяет хондропротекторы, которые стоят дорого и обладают сомнительным действием.
  4. Жирная рыба и яйца, сливочное масло, твердые сыры. Эти продукты богаты не только кальцием, но и витамином Д3. Без этого витамина усвоение кальция практически невозможно, поэтому нужно позаботиться о его природных источниках. Также желательно бывать чаще на солнце.

Если пациент соблюдает вегетарианство, для поддержания здоровья костей придется временно отказаться от питания растительной пищей, так как в ней нет кальция и витамина Д3.

Оперативное вмешательство

В большинстве случаев лечить протрузию операцией не требуется, так как такой тип выпячивания в исключительных случаях вызывает проблемы с опорно-двигательным аппаратом. Обычно оперативное вмешательство необходимо тогда, когда протрузия стремительно переходит в межпозвоночную грыжу, а у пациента наблюдаются серьезные проблемы с опорно-двигательным аппаратом.

Основные показания к проведению хирургического вмешательства включают:

  1. Сильная боль в области межпозвоночных дисков в поясничном отделе, не поддающаяся консервативным методам лечения, возникающая в течение длительного времени.
  2. Нарушение дефекации, нарастающая слабость в ногах или проблемы с мочеиспусканием в анамнезе.
  3. Онемение в конечностях, которое не исчезает в течение длительного времени.
  4. Частичная потеря чувствительности конечностей.

Профилактика появления протрузии пояснично-крестцового отдела

Конкретных профилактических способов предупреждения протрузии в спине нет. Существуют факторы, способствующие появлению проблем с позвоночником. Если эти факторы учитывать, то возможно удастся избежать осложнения. Общие правила профилактики болезни включают:

  1. Ношение удобной обуви. Ортопедическая обувь снимает нагрузку со стоп и позволяет долго находиться на ногах, без компенсации со стороны позвоночника. Примеры вредной обуви – туфли на высоких каблуках. В этом случае происходит перегрузка пальцев, голеностопа, тазобедренных суставов. Из-за такого вредного действия возникает компенсаторный эффект по отношению к позвоночнику – портится осанка, появляется горб в грудном отделе, что может спровоцировать боли в пояснице. В особенности этот фактор относится к женщинам.
  2. Отказ от вредных привычек – злоупотребления алкоголем и курения. Неправильный образ жизни негативно сказывается на обмене веществ. Именно такие вещества способствуют вымыванию полезных витаминов и микроэлементов из организма. От достаточного уровня минералов в кости зависит крепость позвоночника. Если не хватает нужного количества строительного материала для костей в организме, проблемы с хребтом могут возникнуть даже в раннем возрасте. Чтобы сохранить костную массу в полной мере, необходимо хорошо и сбалансировано питаться и не злоупотреблять спиртным, табаком.
  3. Умеренная двигательная активность. Наиболее сложный этап в кардинальном изменении образа жизни – повышение бытовой активности. На фоне гиподинамии обменные процессы снижены, что негативно влияет на состояние здоровья позвоночника. Когда человек идет, ускоряется сердцебиение и кровообращение, за счет чего полезные вещества доставляются активнее к костям. Умеренные нагрузки тренируют в организм, что положительно сказывается на здоровье, помогает бороться с ожирением и отеками. Рекомендуется проходить в день не менее 3 – 5 км. Чтобы получить максимальную пользу от ходьбы, можно выходить на прогулку с друзьями, если имеется такая возможность.
  4. Ношение рюкзаков на спине вместо сумок на плече. Подобный выбор обусловлен возможностью распределить нагрузку на позвоночник равномерно, когда требуется перенести небольшие тяжести. Постоянное ношение сумок на правом или левом плече способствует появлению или усугублению сколиоза за счет нарушения осанки.
  5. Следует следить за правильностью осанки. Наиболее актуальный этот пункт для лиц с сидячей или стоячей работой. Если мышцы перебывают долгий период времени в неудобной позе, они перегружаются и тянут позвоночник в стороны, что чревато последствиями в виде искривления. Нужно стараться сидеть ровно, не отклоняясь вправо или влево.
  6. При длительной стоячей или сидячей работе необходимо ходить или разминаться. Легкая пятиминутная разминка раз в 1 – 1.5 часа разогревает мышцы и устраняет застойные явления. Полезно делать легкую растяжку, которая предупреждает появление триггерных точек в спине. Также разминка улучшает кровоток, что положительно сказывается на обменных процессах в организме.
  7. Отказ от подъема тяжестей и тяжелой осевой нагрузки. Хроническое давление большого веса на межпозвоночные диски приводит к их преждевременному износу, что чревато появлением выпячивания.
  8. Снижение массы тела. Большой вес давит на позвоночник, при нормализации показателей ИМТ пропадает боль в спине, поэтому нужно следить за этим значением.

Наиболее важный критерий профилактики – своевременное посещение специалиста для проведения плановой медицинской диагностики. Также при появлении первых признаков недомогая, не стоит тянуть с визитом к врачу.

Мнение редакции

Протрузия дисков позвоночника поясничного отдела проявляется болью внизу спины, чувством скованности и признаками воспаления. Чтобы подтвердить диагноз, необходимо провести ряд лабораторных и клинических исследований. Терапия заключается в проведении консервативного лечения. Чтобы узнать больше полезной информации о болезнях межпозвоночных дисков, можно изучить другие статьи на нашем сайте. При желании также можно поделиться новыми знаниями с близкими.

что это, причины, симптомы, диагностика, профилактика, как лечить, нужна ли операция

Межпозвонковые диски образованы из студенистого ядра и окружающего его плотного фиброзного кольца. При разрыве фиброзного кольца часть студенистого ядра выходит наружу и образует выпячивание. Это так называемая грыжа диска.

Состояние, при котором фиброзное кольцо не разрывается, а лишь истончается и выпячивается в ту или иную сторону. Такое состояние называется протрузией диска. Со временем протрузия может перейти в грыжу диска.

яндекс дзен doclvsзадать вопрос врачу doclvs

Протрузия диска возникает:

  • на фоне нарушения обмена веществ;
  • при наличии наследственных особенностей строения позвоночника;
  • после перенесенных инфекционных заболеваний;
  • при неправильной осанке и неразвитом мышечном корсете;
  • при тяжелых физических нагрузках, резких поворотах туловища, травмах.

Протрузия часто сопровождает остеохондроз позвоночника.

Как проявляется недуг. Симптомы

почему разрушаются межпозвонковые диски

Подробнее…

Если протрузия диска произошла внутрь позвоночного канала, она вызывает его сужение и сдавливает нервные корешки и оболочки спинного мозга, а также является причиной воспаления и отека окружающих тканей.

При этом ощущается сильная боль в области выпячивания диска и по ходу нервов, отходящих от спинного мозга, из-за чего может нарушаться координация движений.

Симптомы заболевания зависят от величины протрузии и ее местонахождения. Так, при локализации в поясничном отделе вначале появляется онемение в тазовой области и боль в пояснице. Затем немеют пальцы стопы, боль распространяется сверху вниз по задней поверхности ноги.

Протрузия в шейном отделе позвоночника проявляется головокружением, головной болью, скачками артериального давления, болью в плече, руке, онемением пальцев рук.

Диагностика

Диагностика протрузий при использовании современных методов исследования не представляет особой сложности. Лучше всего изменения в костной и мягких тканях позвоночника видны при проведении магнитно-резонансной томографии (МРТ).

Современные методы диагностики позволяют выявить заболевание на начальной стадии. Так, при электромиографии исследуются функции периферических нервов, нервно-мышечных соединений и мышц. На основании этого исследования можно судить о проводящей способности нервных волокон спинного мозга.

Лечение протрузии

межпозвонковая грыжа

Подробнее…

НА ЧТО ОБРАТИТЬ ВНИМАНИЕ

Лечение протрузии диска может быть консервативным и оперативным. В настоящее время предпочтение отдается консервативным методам лечения и только при их полной неэффективности проводится оперативное лечение.

  • Консервативное лечение включает в себя комплекс мероприятий для снятия боли и отека окружающих тканей, восстановления функции позвоночника, движения и чувствительности в пораженных зонах.
  • Вначале проводится фиксация и вытяжение позвоночника для снятия нагрузки на измененный диск.
  • Одновременно назначается медикаментозное лечение, затем присоединяются комплексы лечебной физкультуры, массаж, рефлексотерапия (метод воздействия на специальные точки на поверхности тела), мануальная терапия, аппаратная физиотерапии. Все эти методики позволяют снять повышенную нагрузку на выпятившийся диск, восстановить тонус окружающих мышц, чтобы позвоночник мог в полной мере выполнять свои функции.
  • Одним из современных методов лечения является использование специального аппарата, который позволяет раздвигать два позвонка, образуя между ними пространство, в которое поступает жидкость, питающая диск. Диск разбухает и восстанавливает необходимый объем. Вакуум-эффект, возникающий при этом, возвращает диск на свое место. В результате прекращается давление на нервные корешки, и боль уходит.

Хирургические методы лечения применяются только в крайних случаях, так как могут привести к осложнениям. Операции заключаются в частичном или полном удалении измененного участка межпозвонкового диска.

Когда ложиться под скальпель?

Операции на позвоночнике могут давать отдаленные негативные последствия, поэтому врачи до последнего их откладывают. Но наступает время, когда откладывать уже невозможно из-за сильного болевого синдрома или при невозможности двигаться.

болезненный мышечный спазм мышц спины

Подробнее…

1. К оперативному лечению прибегают после того, как все консервативные способы воздействия на грыжу позвоночного столба не привели к желаемому результату. Если после полугода активного лечения медикаментами и физиопроцедурами улучшения не наступило, значит, скорее всего, придется делать операцию.

2. Ложиться под скальпель придется и в случае, скажем так, неудачно разорвавшегося диска: то есть когда от диска оторвался большой кусок и его уже никакими консервативными манипуляциями вправить на положенное место не удастся. Этот кусочек хряща будет вызывать боль и может привести к неврологическим нарушениям, таким как потеря чувствительности или слабость мышц в ногах, препятствующая хождению. В том случае, если от диска оторвалась маленькая частичка, она может рассосаться под воздействием различных процедур или даже самостоятельно.

3. Срочного хирургического вмешательства требует вероятность возникновения паралича, который приведет к нарушениям деятельности внутренних органов.

4. Экстренная помощь нужна в случаях таких осложнений, как дисфункция тазовой области с невозможностью помочиться или освободить кишечник.

Восстановительный период после операции

ОТ ЧЕГО ЗАВИСИТ УСПЕХ ОПЕРАЦИИ

Межпозвонковая грыжа способна значительно нарушить работу всего опорно-двигательного аппарата. Когда все средства консервативного воздействия испробованы, а результат не появился, человеку делают операцию.

После ее проведения большинство пациентов начинают чувствовать себя намного лучше. Однако даже самая успешно выполненная операция не является стопроцентной гарантией выздоровления.

  • Тут многое зависит от реабилитационного периода, его продолжительности и правильности выполняемых восстановительных мероприятий, назначаемых нейрохирургом, неврологом и реабилитологом.
  • Реабилитация основана на щадящем ограничительном режиме с постепенным увеличением двигательных нагрузок.
  • В послеоперационном периоде осуществляется постоянный врачебный контроль, чтобы не пропустить возможных осложнений.

Если грыжу удаляли в поясничном отделе, нужно сообщить врачу о появившихся болях, не связанных с движениями или усиливающихся в положении лежа, отдающих в промежность, прямую кишку или обе ноги, о повышении температуры, об усилении слабости в ногах.

ПОСЛЕ УДАЛЕНИЯ ГРЫЖИ

Первый этап восстановления начинается сразу же после хирургического вмешательства, то есть в больнице.

  • И самое основное правило на первые дни, особенно после радикальной операции – полный покой. Врачи не разрешают даже самостоятельно ходить в туалет. Лишь постепенно врач станет проверять, как начинается восстановление функций двигательной системы.

Кстати, пациент долгое время чувствует себя довольно беспомощным, и это нередко отражается на психическом состоянии. В таком случае больному могут быть, помимо обезболивающих, выписаны и успокаивающие препараты.

  • В зависимости от вида операции, пациента выписывают из больницы через 2-7 дней и назначают контрольные осмотры в поликлинике. Ранний послеоперационный период обычно длится до двух недель, поздний – до двух месяцев.

ПОСЛЕ ВЫПИСКИ ИЗ БОЛЬНИЦЫ

  • После выписки пациенту порекомендуют поменьше сидеть и ходить, побольше лежать.
  • Также потребуется носить корсет в течение 2-8 недель, который предохранит позвоночник от лишней нагрузки.
  • О нагрузке – разговор особый. Конечно, домашние несложные дела можно выполнять сразу после приезда домой. А вот от тяжелой работы предстоит отказаться на год-два.
  • Езда за рулем автомобиля запрещается на 2-6 месяцев.

ПРОЦЕДУРЫ

  • Обычно пациенту назначают физиопроцедуры, например, электрофорез с лекарствами для улучшения кровообращения и обезболивания или магнитотерапию.
  • Массаж и мануальная терапия используются в строго определенных случаях и лишь по назначению врача. Никакой самодеятельности здесь быть не должно, поскольку часто они просто противопоказаны.

ЛЕЧЕБНАЯ ГИМНАСТИКА

лфк для позвоночника

Подробнее…

В период реабилитации очень полезен комплекс восстановительной гимнастики, состоящий из простых упражнений. Очень важно восстановить мышечный корсет, а упражнения позволяют:

  • – поднять тонус мыши и эластичность связок, поддерживающих позвоночник;
  • – улучшают кровообращение в области операции, чем предотвращают развитие спаек и застойных явлений, приводящих к отеку тканей.

В первые дни после выписки из стационара упражнения выполняют лежа, без нагрузки на позвоночник, через несколько дней стоя. И лишь постепенно после консультации с врачом присоединяют упражнения с нагрузкой на поясницу.

ВЫХОД НА РАБОТУ

  • В большинстве случаев человек через месяц возвращается на работу, а иногда и через две недели, если работа не физическая.
  • После резекции межпозвонковой грыжи трудовой график практически не меняется, нет необходимости менять работу или долго соблюдать ограничения.
  • Если трудовой день в основном требует сидячего положения, необходимо следить за правильностью осанки.

!Кстати. На последнем этапе реабилитации рекомендуется санаторное лечение, которое включает в себя радоновые, скипидарные, серные ванны, а также лечебные грязи.

Постизометрическая релаксация

постизометрическая релаксация

Подробнее…

Постизометрическая релаксация – это остеопатическая коррекция, проще сказать – Консервативный метод лечения протрузии или грыжи межпозвонкового диска.

Релаксация – значит расслабление. В данном случае речь идет о расслаблении спазмированных мышц, окружающих позвоночник в проблемном месте. Спазмы мышц способствуют сжатию нервных окончаний и ведут к сильному болевому синдрому в области межпозвонковой грыжи.

От чего возникают спазмы в мышцах спины? От того, что сдвиг в позвоночных суставах вызывает рефлекторное раздражение рецепторов сухожилий. Сжимаясь, они сокращают и мышечные волокна.

Возникший и длительно сохраняющийся спазм способствует закреплению сустава в неправильном положении, что и вызывает нарушения в динамике позвоночника.

Чтобы вернуть позвоночнику подвижность, прежнюю гибкость, необходимо воздействовать на причину такого состояния, то есть расслабить мышцы и освободить зажатый сустав.

Постизометрическую релаксацию обычно проводят в сочетании с мануальным воздействием, но можно делать и отдельно при помощи специалиста, который также даст рекомендации для выполнения необходимых упражнений самостоятельно, в домашних условиях.

Профилактика

Профилактика протрузии межпозвонкового диска вполне возможна. Ее основа – в ранней коррекции осанки у детей, укрепление мышц посредством спорта и физкультуры, плавание, борьба с малоподвижным образом жизни.

Врачи рекомендуют для профилактики заболеваний позвоночника (в том числе межпозвонковых грыж) укреплять мышцы спины, чтобы создать сильный мышечный корсет, который стабильно будет держать позвонки.

Следует помнить, что нагружать мышцы надо осторожно, развитием и укреплением мышц следует заниматься лишь в период ремиссии. В противном случае при нестабильности позвоночника и наличии грыж диска состояние может ухудшиться. Поэтому не надо назначать те или иные гимнастические комплексы самостоятельно. Только специалист сможет понять, какая нагрузка допустима, и рекомендовать необходимые упражнения с постепенным увеличением нагрузки.

Если подвижность позвоночника ограничена болезнью

  • ежедневно выполнять утренний комплекс лечебной гимнастики;
  • 3-4 раза в день надувать воздушный шарик, чтобы
  • улучшить вентиляцию легких;
  • регулярно проходить курсы массажа спины;
  • полностью использовать возможности предлагаемого
  • физиолечения;
  • строго соблюдать рекомендованную врачом медикаментозную терапию;
  • поддерживать активный образ жизни;
  • проходить постоянный врачебный контроль, чтобы предупредить осложнения и отклонения в работе организма;
  • планировать обязательный отдых;
  • на работе не находиться долго в одном положении;
  • сохранять правильную осанку;
  • спать на ровной, не слишком мягкой и не слишком жесткой постели;
  • не носить тяжести;
  • не бегать;
  • по возможности как можно чаще плавать;
  • при управлении автомобилем использовать подголовник, поддерживающий шею;
  • бросить курить из-за высокой опасности развития леточных инфекций.

Протрузия дисков позвоночника: народное лечение

Для лечения необходимо основательно почистить организм. Часто болезнь начинается с остеохондроза.

Одна из методик очистки организма от солей и лечения протрузии дисков позвоночника и остеохондроза состоит в следующем. Вначале необходимо очистить кишечник клизмой и суточным голоданием. На следующий день вечером в стакан кипяченой воды положить еловую или сосновую шишку и прокипятить 5 минут. Шишку выбросить и после доливания стакана доверху водой выпить ½ стакана вечером, а вторую половину на следующий день. Кроме того, каждое утро брать 100-150 г риса, предварительно вымоченного в воде 2-3 часа, поменять воду и прокипятить 3-4 мин.

Воду слить, промыть и в новой порции воды прокипятить так же. Повторить 3 раза. Затем рис доварить и съесть с медом или сливочным маслом вместо завтрака. До обеда ничего другого ни пить, ни есть. Курс лечения продолжается месяц: утром – рис, вечером – шишки. После обеда можно есть все, но меньше соли. Этим методом очищаются от солей суставы и позвоночник. Если на 14-15 день появятся сердечные боли, начать принимать мед по 1 ч.л. 3-4 раза в день.

Очистку организма необходимо сделать, чтобы убрать бляшки, которые образовались между отдельными позвонками.

Для лечения траву и корни сабельника принимают в виде настойки или отвара.



почему разрушаются межпозвонковые диски

Многие из нас испытывают боли в спине. И причина этого неблагополучия в основном кроется в позвоночнике. Избежать остеохондроза не удается практически никому.70% населения в той или иной степени страдает от его проявлений. Самое тяжелое последствие остеохондроза – грыжи межпозвонковых дисков

Подробнее…

Внимание! информация на сайте не является медицинским диагнозом, или руководством к действию и предназначена только для ознакомления.

Центральная протрузия — что это такое, симптомы и признаки, причины, лечение и диагностика, почему протрузия вызывает боль.

Центральная протрузия диска

Что такое центральная протрузия диска?

Существует множество типов грыж и протрузий межпозвонковых дисков. Центральная протрузия — это такое выпячивание, которое находится напротив спинного мозга и потенциально может привести к проблемам с нервной системой, таким как слабость мышц и нарушения функций спинного мозга, наприме, синдром конского хвоста.

Различие между центральной протрузией диска и другими обычными видами протрузий или грыж заключается в том, что при центральной протрузии диска межпозвонковый диск выбухает или выпячивается в сторону от центра позвоночного канала и в основном воздействует на корешки спинного мозга, а не на структуры спинного мозга. Для центральной протрузии диска характерны более серьёзные симптомы.

Что такое межпозвонковый диск?

Межпозвонковые диски состоят из фиброзной ткани и имеют овальную форму. Межпозвонковые диски работают как амортизаторы трения, разделяя позвонки во время нагрузок на позвоночник. Каждый межпозвонковый диск состоит из твёрдой и крепкой внешней оболочки, называемой фиброзным кольцом, которая защищает полужидкий гелеобразный центр, известный как пульпозное ядро.

Как развивается протрузия диска?

Протрузия диска — это относительно распространённая форма дегенерации позвоночника, которая зачастую ассоциируется с возрастным изнашиванием, хотя различного рода повреждения и травмы также могут стать причинами повреждения межпозвонковых дисков. Межпозвонковая протрузия возникает в результате повреждения межпозвонкового диска, что сопровождается выбуханием или выпячиванием наружу пульпозного ядра с последующим раздражением нервных корешков в той области, где они выходят из позвоночного канала. Раздражение или сдавление нервного корешка является причиной боли и дискомфорта.

Выделяют следующие виды выпячиваний:

  • межпозвонковая протрузия диска. Внутреннее гелеобразное содержимое оказывает давление на твёрдую фиброзную оболочку диска, вызывая смещение или выбухание межпозвонкового диска без нарушения целостности фиброзного кольца. Это выпячивание может сдавливать спинной мозг или нервные корешки в той области, где они покидают спинной мозг;
  • межпозвонковая грыжа диска (экструзия диска или секвестр). Межпозвонковой грыжей называется такое выпячивание, при котором во внешней оболочке появляются разрывы и трещины, позволяющие внутреннему гелеобразному пульпозному ядру просочиться наружу. При межпозвонковой грыже дисковое содержимое может раздражать или сдавливать нервные корешки и спинной мозг.

Не все межпозвонковые протрузии в дальнейшем становятся межпозвонковыми грыжами. Также не все межпозвонковые грыжи проходят стадию протрузии.

Почему межпозвонковая протрузия вызывает боль?

Позвоночный столб состоит из позвонков, стоящих друг на друге. Между каждой парой позвонков расположен межпозвонковый диск. Позвоночник обеспечивает нашему телу поддержку и движение, а также защищает спинной мозг, являющийся частью нашей центральной нервной системы.

Центральная нервная система состоит из головного мозга и спинного мозга. Спинномозговой нервный корешок — это пучок нервов, который выходит из спинного мозга (центральной нервной системы) и разветвляется на периферические нервы, которые несут и передают сигналы к и от других областей нашего тела.

Центральная нервная система ответственна за контроль над функциями нашего тела, включая чувствительность и движение. Раздражение или защемление нервных корешков протрузией межпозвонкового диска может привести к появлению болезненных симптомов. Эти расстройства спинномозговых нервов в медицинской среде называют радикулопатией. Протрузия межпозвонкового диска не всегда вызывает боль. Некоторые люди могут иметь протрузию диска и даже не догадываться о её существовании. Боль появляется лишь в том случае, если протрузия межпозвонкового диска начинает раздражать или сдавливать близлежащие нервные корешки.

Протрузия межпозвонкового диска может возникнуть в любом сегменте позвоночника. Тем не менее, профессионалы разделяют заболевания позвоночника на три категории в зависимости от места их локализации: заболевания шеи (шейного отдела позвоночника), средней части спины (грудного отдела позвоночника) и поясницы (поясничного отдела позвоночника). Симптомы межпозвонковой протрузии во многом зависят от её локализации.

Симптомы центральной протрузии диска

Симптомы в шее (шейном отделе позвоночника)

Если центральная протрузия диска раздражает нервы шейной области, боль может ощущаться в самой шее, а также иррадиировать в руки, плечи и даже кисти и пальцы рук. На самом деле, боль в руке и плече является одним из самых распространённых симптомов, связанных с протрузией межпозвонкового диска в шейном отделе позвоночника. Другие симптомы центральной межпозвонковой протрузии включают нарушения чувствительности, проявляющиеся в онемении и покалываниях, а также слабость мышц в руке, плече и пальцах рук.

Симптомы в средней части спины (грудном отделе позвоночника)

Наименее часто центральные межпозвонковые протрузии встречаются в грудном отделе позвоночника. Тем не менее, в случае возникновения грыжи или протрузии в грудном отделе, они могут сдавливать близлежащие нервные корешки или даже сам спинной мозг. Компрессия нервного корешка может вызвать комплекс симптомов, похожих на ишиас. Симптомы могут включать: боль в грудной клетке, межреберная невралгия, боль в животе,боль в области сердца и даже боль в ногах, покалывания и онемение в ногах, стопах и пальцах стоп.

Симптомы в пояснице (поясничном отделе позвоночника)

Когда центральная протрузия диска раздражает или сдавливает нервы поясничного отдела позвоночника, это, как правило, приводит к симптомам, известным как ишиас. Симптомы ишиаса могут включать боль в пояснице, а также отражённую боль, которая иррадиирует в ягодицы, ноги и стопы. Онемение и покалывания также могут ощущаться в ногах, стопах и пальцах стоп. Боль в ноге зачастую сильнее боли в спине и может усиливаться, если Вы долго сидите или ходите. В положении лёжа болевой синдром уменьшается. Необычно большие центральные межпозвонковые грыжи могут сдавливать конский хвост — пучок нервных корешков, расположенный ниже терминального отдела спинного мозга. Сдавление спинного мозга требует немедленного медицинского вмешательства, так как оно может привести к намного более серьёзным симптомам, таким как параплегия и недержание мочи или кала. Несмотря на то, что это состояние встречается редко, оно очень серьёзно и требует незамедлительного обращения за медицинской помощью.

Причины

Существует множество причин возникновения центральной протрузии диска. Некоторых из них можно избежать, других — нет, например, травмы и повреждений. Некоторые распространённые причины центральной протрузии диска включают:

  • старение позвоночника;
  • дегенеративно-дистрофическую болезнь дисков;
  • травму или повреждение позвоночника;
  • наследственную предрасположенность.

Распространённой причиной центральной протрузии диска является естественное изнашивание или дегенерация позвоночника. Старение — это комплексный процесс, в том числе, затрагивающий наш позвоночник. В течение жизни наш позвоночник подвергаются различным воздействиям, таким как скручивания, наклоны и увеличение нагрузки вследствие набора веса. Всё это приводит к постепенному изнашиванию межпозвонковых дисков, их уплощению, потере упругости и смещению пульпозного ядра. Межпозвонковые диски поддерживают позвонки, не позволяя им тереться друг о друга. Если давление на межпозвонковые диски и позвонки повышается, то это приводит к уплощению дисков и выпячиванию пульпозного ядра. В случае центральной протрузии диска дисковой материал выпячивается назад, в позвоночный канал.

Диагностика

Адекватная диагностика центральной межпозвонковой протрузии зиждется на составлении подробной истории болезни и оценке симптомов. Зачастую самому пациенту бывает сложно понять, что его симптомы связаны с межпозвонковой протрузией или грыжей, так как он страдает от боли в другой области тела. Например, основными симптомами ишиаса являются боль и нарушения чувствительности в ноге и стопе. После подробного изучения симптомов врач может назначить визуализирующее исследование (магнитно-резонансною томографию (МРТ) или компьютерную томографию (КТ) для подтверждения диагноза.

Лечение центральной протрузии

Как правило, лечение центральной межпозвонковой протрузии начинают с консервативных методов. Консервативное лечение включает комбинацию из обезболивающих средств, физиотерапии, вытяжения позвоночника, массажа, постельного режима (не более 2 дней),лечебной физкультуры, а также когнитивно-поведенческой терапии, которая позволяет пациентам научиться справляться с болью. Если симптомы межпозвонковой протрузии не проходят или усиливаются, может быть рассмотрен вариант оперативного лечения.

«Чем отличается протрузия от грыжи?» – Яндекс.Кью

Прочтите внимательно, это ВАЖНО!

Чтoбы признать бoльнoгo челoвека юридически инвалидoм пoтребуется прoйти медикo-сoциальную экспертизу. Экспертиза назначается челoвеку сразу же пoсле oперации. Вo время экспертизы выясняются следующие пoдрoбнoсти o пациенте:

  • Трудoспoсoбнoсть, дo oперации и в настoящее время;
  • Oфициальный дoхoд челoвека;
  • Дееспoсoбнoсти пациента;
  • Oсoбеннoсти забoлевания.

Данная экспертиза с бoльшей oхoтoй снимает уже имеющуюся инвалиднoсть с челoвека пoсле oперации на пoзвoнoчник, чем назначает группу.

Если дoхoд челoвека дoстатoчен для лечения в платнoй клинике, тo рассчитывать на инвалиднoсть не нужнo. В кoммерческих учреждениях бoльнoй смoжет пoлучить oперацию вне oчереди и быстрo вoсстанoвит свою трудoспoсoбнoсть.

Для признания группы челoвек дoлжен сooтветствoвать следующим критериям:

  • 1 группа — грыжа вызвала неoбратимые oслoжнения, челoвек не в силах oсуществлять ухoд за сoбoй, нуждается в чужoй пoмoщи. Такие oслoжнения у бoльных с грыжей случаются редкo, так как самая тяжелая патoлoгия не лишает пациента вoзмoжнoсти oсуществлять ухoд за сoбoй.
  • 2 группа — бoльнoй oрганичен в активнoсти, нo спoсoбен самoстoятельнo oсуществлять ухoд за сoбoй. Челoвек спoсoбен самoстoятельнo умываться, держать лoжку, переключить телевизoр, взять книгу и т. д. Челoвек при этoм не мoжет рабoтать. Эта группа назначается бoльным с oстрыми и неoбратимыми пoследствиями, кoтoрые вызвала грыжа.
  • 3 группа — челoвек трудoспoсoбен и мoжет ухаживать за сoбoй, нo не мoжет выпoлнять oпределенные физические нагрузки. Вo время oбoстрений межпoзвoнoчнoй грыжи дo прoведения oперации челoвеку мoжет назначаться эта группа инвалиднoсти.

Пo нoвoму закoнoдательству бoльничный лист мoжет прoдлеваться нескoлькo раз.

Челoвек с грыжей пoлучит бoльничный лист срoкoм дo 1 гoда. Этoгo времени дoстатoчнo, чтoбы прoйти oперацию и пoлнoстью вoсстанoвиться пoсле нее, а сoвременные метoды пoзвoляют сoкратить реабилитациoнный периoд дo 2–3 месяцев.

Слoжнo oбстoит вoпрoс с людьми, чья деятельнoсть связана с тяжелым физическим трудoм. Им придется сменить свoе рабoчее местo или пoпрoсить oблегчить труд.

Инвалиднoсть при грыже пoзвoнoчника сдается в самых редких случаях, кoгда бoлезнь вызвала неoбратимые патoлoгии и челoвек не в силах oсуществлять трудoвую деятельнoсть. Нo пoсле oперации назначается пoвтoрная кoмиссия, и группа инвалиднoсти мoжет быть oтменена.

Настоятельно рекомендую ознакомиться с замечательным и эффективным методом лечения суставов и позвоночника, который можно применять в домашних условиях. Если интересно, вот ссылка.

Определение выпячивания по Merriam-Webster

Чтобы сохранить это слово, вам необходимо войти в систему.

pro · tru · sion | \ prō-ˈtrü-zhən \ 1 : что-то (например, анатомическая часть или вырост), которое выступает

синонимов и антонимов для выпячивания

синонимов

антонимов

  • вогнутая полость,
  • вогнутая полость,
  • вогнутая полость,
  • вогнутая полость,
  • вогнутая полость,
  • вогнутая полость,
  • вогнутая полость,
  • вогнутая полость,
  • вогнутая полость,
  • вогнутая полость,
  • вогнутая полость,
  • вогнутая полость,
  • вогнутая полость,
  • вогнутая полость,
  • , вогнутость
  • ,
  • ,
  • ,
  • ,
  • ,
  • ,
  • ,
  • ,
  • ,
  • ,
  • , углубление,
  • ,
Посетите тезаурус, чтобы узнать больше

. Выберите правильный синоним для выступа.

Проекция, выступ, выпуклость, выпуклость означают расширение за пределы нормальной линии или поверхности.Проекция подразумевает выступ, особенно под острым углом. эти выступы вдоль стены представляют собой угрозу безопасности. Выступ предполагает выталкивание, так что расширение кажется деформацией. причудливые выступов выпуклости кораллового рифа подразумевают рост или вздутие в округлой форме. кожное заболевание, отмеченное выпуклостями бородавок , выпуклость предполагает расширение, вызванное внутренним давлением. выпуклостей в плиточном полу

Примеры выступов в предложении

костные выступов на внешней стороне локтя крыша со многими выступами Боль была вызвана выпячиванием диска в его нижней части спины.

См. Другие недавние примеры в Интернете. Титан – это прочный и легкий металл, и если его собрать вместе, ваш комплект будет иметь диаметр всего 4 дюйма в основании и высоту 4.3 дюйма (не считая незначительного выступа от складных ручек). – Популярная наука , «Основные кухонные принадлежности для вашего похода», 7 июля 2020 года Смит показал свое запястье Куомо, который в то время был сломан и до сих пор имеет большой выступ . – Мэдлин Холкомб, CNN , «Неправильно арестованный черный человек сказал, что он знал, что его будут ложно обвинять, когда к нему приблизится полиция», 30 июня 2020 г. У некоторых рыб обнаружился поп-глаз ( выпячивания глаза).- Джо Дженцель, Outdoor Life , «10 общих паразитов и болезней, обнаруженных у промысловой рыбы (и что вам необходимо знать о них)», 27 мая 2020 г. Для начала, у китайских гусей обычно есть выступ , называемый базальной ручкой, где их Билл встречает их голову. – Дейзи Эрнандес, Popular Mechanics , «Эта птица получила совершенно новый счет», 23 марта 2020 г. Nreal выглядит почти как обычная пара солнцезащитных очков – за исключением небольшого выступа из вашей головы и длинного шнура, скользящего вниз к смартфон, который делает обработку.- Washington Post , «Будущее в соответствии с CES 2020: фальшивое мясо, фальшивые люди, фальшивая конфиденциальность», 7 января 2020 года. Врачи определили, что проблема заключается в костном выступе на его пятке, который вызывал износ ахиллова сухожилия. – oregonlive , «Снова здоров, философ Гален Рупп говорит, что он готов к Олимпийским марафонским испытаниям», 23 февраля 2020 г. В этом случае глиальные клетки образуют сетчатую структуру между внешним и внутренним слоями кожи с нитью -подобно выступов , которые простираются во внешний слой кожи.- National Geographic , «Недавно обнаруженный орган может скрываться под вашей кожей», 15 августа 2019 г. У других, таких как акулы-гоблины (у которых сумасшедший выступ челюсти), иглоподобные зубы используются для прокалывания рыбы. – Лорен Кент, CNN , “Как акулы пережили динозавров и приспособились к их среде”, 28 ноября 2019 г.

Эти примеры предложений автоматически выбираются из различных источников новостей в Интернете, чтобы отразить текущее использование слова «выступ».«Взгляды, выраженные в примерах, не отражают мнение Merriam-Webster или его редакторов. Отправьте нам отзыв.

См. Больше

Первое известное использование выступа

1646, в значении, определенном в смысле 2

История и этимология для выступа

Latin protrudere

Узнать больше о выступе

Статистика для выступе

Цитировать эту запись

«Выступ. Merriam-Webster.com Dictionary , Merriam-Webster, https://www.merriam-webster.com/dictionary/protrusion. По состоянию на 21 июля 2020 г.

MLA Chicago APA Merriam-Webster

Больше определений для выступа Выпуск

| \ prō-ˈtrü-zhən \

Медицинское определение выпячивания

1 : качество или состояние выпячивания выпячивания челюсти 2 : нечто (в виде анатомической части), которое выступает

выпячивания

Что заставило вас искать выступ ? Пожалуйста, сообщите нам, где вы читали или слышали это (включая цитату, если это возможно).

означает в кембриджском словаре английского языка Критерием прорастания семян был видимый корешок , выступ . Это было получено путем размещения конечного выступа на одной из боковых стенок (см. Рисунок 16).Митохондрии были выделены и очищены на ранних стадиях прорастания (до выступа радикуляра), и были исследованы их окислительные свойства, целостность мембраны и ультраструктура.За этим обычно следовали макроскопические изменения структуры поверхности листьев, а именно выпячивания малых вен листьев. Большинство, если не все, оцениваемых видов имеют семена, которые производят этилен до или вместе с радикальным выступом .Митохондрии были выделены из полностью впитанных семян (12 ч) и в конце прорастания (22 ч), непосредственно перед радикулом , выступом .

Когда появились появляющиеся мужчины, процесс ухаживания начался сразу после выступа головы женщины из

.

определение выпячивания по Свободному словарю

«Но, – сказал Зритель, – вы сказали в своей знаменитой речи перед Обществом по предотвращению выпячивания гвоздевых голов из тротуаров в доске, что короли были замазанными кровью угнетателями и бездельниками в аду», они обожествили крокодила нил, потому что крокодил не имеет языка; и у кашалота нет языка, или, по крайней мере, он настолько мал, что не способен выступать. Если в дальнейшем любая высококультурная, поэтическая нация соблазнит их право рождения, веселых древних майских богов; и снова оживить их в эгоистичном небе; на холме, который теперь не дает покоя; тогда будь уверен, что он возвысится до высокого места Юпитера, и его возглавит великий кашалот.Она не могла примирить беспокойства о духовной жизни, связанной с вечными последствиями, с острым интересом к каркасной нити и искусственным выпячиваниям драпировки. Существуют две основные причины целлюлита; упрочнение соединительной ткани, которая является системой поддержки для жира; и выпячивание жировых клеток в нижнюю часть кожи. Они обычно проявляются как безболезненные отеки на шее, и они двигаются при выпячивании языка и во время глотания. Однако сотрудники службы охраны могут заметить небольшую выпуклость или выпячивание, что вызывает у них подозрения ,Он заметил выступ и использовал писец, чтобы нащупать губу. Контрольный тип выступа имеет кожух, предназначенный для перемещения внутри зимней шины в зависимости от степени нагрузки и их наружного износа. Исследование состояло из анализа воздействия плода на бычье мясо. сыворотка по среднему диаметру клеток, количеству выпячиваний и длине выпячиваний нейронов центральной нервной системы, собранных из лобных долей головного мозга куриных эмбрионов, в пределах от семи до девяти дней развития. DSC-F88 имеет функцию масштабирования, которая не включает физический выступ его вращающейся на 300 градусов линзы, разрешение 5.1 мегапиксель, 1,8-дюймовый ЖК-монитор и режим лупы, поэтому пользователи могут делать фотографии с расстояния всего в один сантиметр. Повторение этих движений многократно приводит к выпячиванию, которое начинает расти и выпячиваться из траектории движения. ,
Выступ на итальянском языке, перевод, английский-итальянский словарь

ru Поддон или цельная основа должны быть сконструированы таким образом, чтобы исключить любое выступание основания КСГМГ, которое может повредить при обращении.

EurLex-2 it Credevo che i denti alla fine avrebbero mangiato и miei piedi

ru Однако важно ограничить их выступ сзади и сбоку, чтобы не нарушать безопасность дорожного движения и интермодальные перевозки остается возможным

EurLex-2 it Q, basta con le commedie.Se vuoi continueare, fai come vuoi

ru У самца есть мечевидный выступ из хвоста, который может быть либо зеленовато-голубым, либо небесно-голубым, либо канарейкой желтого цвета с черным ,

jw2019 it E stato un piacere

ru Болезненное дыхание, бледный цвет лица … неприглядные выпячивания костей.

OpenSubtitles2018.v3 it L ‘adulazione non vi servirà niente

ru Явления осаждения и роста, происходящие под выступами под действием капиллярных сил, влияют на меньшие масштабы длины, такие как размер и расстояние молекулярных агрегатов ,

cordis it Lo fa bene, l ‘idiota

ru Следует избегать выступов, если они вредны для пользователя.

EurLex-2 it E ‘il momento che vada via

ru Мы иногда даже защищаем наши идиосинкразии, как если бы эти выступы каким-то образом составляли нашу индивидуальность.

LDS it Scappai, senza dire nulla

ru При использовании съемного поддона на его верхней поверхности не должно быть острых выступов, которые могут повредить КСГМГ.

EurLex-2 it Spero che i conservatori s rendano conto diale real real de del fatto che l’Iran ha tutto da guadagnare dal permettere alla popolazione di partecipare maggiormente al Governo del paese.

ru допустимый выступ манометра (должен быть увеличен за счет увеличения ширины препятствия 36 / R) без наклона из-за гибкости подвески;

EurLex-2 it vista la carta dei diritti fondamentali dell’Unione europea, в частности l’articolo

ru Z Требования к выступу открытых окон не распространяются на жилой отсек.

EurLex-2 it Saro ‘molto velo

en 2.3 размер выступов

EurLex-2 it Causa T – # / #: Sentenza del Tribunale di primo grado del # gennaio # – Henkel Uami («Marchio comunitario – Marchio figurativo – Pasticca rettangolare rossa e bianca con un nucleo ovale blu- Motivo assoluto di rifiuto- Art. #, N. #, Lett. B) del regolamento CE n. # / # – Assenza di carattere diftivo »

ru Границы этой области простирались от юго-восточного выступа Восточной Пруссии (треугольник Сувалки) по реке Неман до Мостов (исключая Гродно), включая Волковыск и Пружаны, вплоть до Река Буг к западу от Брест-Литовска, а затем по границе генерального правительства в Восточную Пруссию.

WikiMatrix it Per altre specie utilizeate con minore частоты для каждого доказательства, il valore non deve superare il #%

ru Радиус контактных кромок, которые невозможно точно определить с помощью обычных измерительных инструментов (например, радиометра) ) из-за наклонных углов ограниченные выступы, характерные или стилевые линии, ребра и неровности, а также зернистость поверхности считаются соответствующими требованиям при условии, что такие кромки по меньшей мере притуплены.

eurlex-diff-2018-06-20 it Quindi ti spiace se resto?

ru Требования к радиусам и выступам для выключателей, тяговых ручек и тому подобного, органов управления и общего внутреннего оснащения

Eurlex2018q4 it Csaba MOLNÁR, член Генеральной Ассамблеи Дьёр-Мошон-Шопрон, в sostituzione del sig

9 en Но речные сети выглядят принципиально иначе на выпуклых мысах или выступах.

QED it Volevo solo dire mi mi dispiace

ru Ни одна часть системы не должна быть деформирована до такой степени после завершения испытания, чтобы из-за острых краев или других выступов деталь могла вызвать травма, повреждение.

EurLex-2 it Конструктивное решение для совместной работы Sonos Esposte Al Paragrafo # Del Presente Avviso

EN «Ширина сечения (S)» означает линейное расстояние между внешними краями боковых стенок накачанной шины. исключая выступы из-за маркировки, украшений или защитных полос или ребер (25);

EurLex-2 it it autorità responseabili, gli организатор промежуточного уровня делегат talune funzioni, предоставленный верификацией il rispetto delle norme nazionali e comunitarie, в частности, по количеству условно-условных программных условий для стабилизации , нормой, относящейся к родам, относительной, относящейся к Европейскому фонду, и, в конечном счете, нормой материального, общего, общего и защитного,

ru, . Посмотрите на эти выступы вдоль скуловых костей?

OpenSubtitles2018.v3 it vista la Carta delle Nazioni Unite e, в частности, gli articoli # e #, e gli articoli # e # del capitolo VII

ru Если симптомы умеренно беспокоят, врач может порекомендовать пессарий, устройство помещено во влагалище удерживать мочевой пузырь на месте и блокировать выпячивание.

WikiMatrix it Рижская информационная служба, в которой говорится о значительных и минимальных ценностях и согласии,

-й кубок мира с крошечными углами выпячивания, известные как альвеолы.

jw2019 it Pubblicazione del Supplemento alla Gazzetta ufficiale dell’Unione europea

ru Как и у других членов своего отряда, у весла есть маленький, но очень выпуклый наклонный рот без видимых зубов.

WikiMatrix it Voglio dire, le abbiamo trovate, dimostrato che sono le Streghe

ru Поддон или цельная основа должны быть спроектированы таким образом, чтобы исключить любое выступание основания КСГМГ, которое может быть подвержено повреждению в обработка

eurlex it Inflazionistiche s spi siso ripercosse pesantemente sulla distlazion dei redditi, sui salari e sugli Investimenti, e in Definitiva Sulla Competitività e Sui Sistemi Sisiiiiiii, dis ei si si si si si si si si si si si si si si sai si slala тоже «

». Однако некоторые считают, что подобные трезубцу выступы символизируют горы или даже птиц.

WikiMatrix это Flik, ​​потому что hai da страшный в туа-дифеса?

ru При использовании съемного поддона на его верхней поверхности не должно быть острых выступов, которые могут повредить КСГМГ.

EurLex-2 it Ma se señgno agli altri Legali Quest Documento, e sono obbligata a farlo per l ‘indagine conoscitiva, c trascineranno in Tribunale.

Лучше сидеть на мягком или на твердом: На чем лучше сидеть: на твердом или мягком? – Как правильно сидеть при геморрое – на мягком или твердом?

Как правильно сидеть при геморрое и на чем (на мягком или твердом)

Многих пациентов, столкнувшихся с деликатной проблемой, интересует вопрос о том, как правильно сидеть при геморрое? Ведь заболевание часто сопровождается болями в области аноректальной зоны, которые довольно тяжело терпеть, особенно если приходится длительное время проводить в положении сидя. Прежде всего это касается представителей таких профессий, как офисные работники, шоферы дальних рейсов, водители общественного транспорта и некоторых других категорий населения.

Что такое геморрой и почему возникает боль

Геморрой – это болезнь, возникающая вследствие растягивания и деформации сосудов в области прямой кишки и анального отверстия. Происходит это под влиянием многих факторов, но главными из них считаются повышение внутрисосудистого давления в органах малого таза и развитие застойных процессов. Вены и капилляры переполняются кровью, их стенки теряют тонус, эластичность, вследствие чего образуются сосудистые узлы, причиняющие человеку нестерпимую боль. В начале заболевания дискомфорт возникает редко, болевой синдром развивается преимущественно во время акта дефекации и при сильных физических нагрузках. С дальнейшим развитием патологии симптомы усугубляются, человеку больно ходить, сидеть, совершать дефекацию.

Болевой синдром возникает из-за раздражения нервных окончаний, расположенных в области прямой кишки. Они отвечают за нормальное сокращение мышечных волокон, что позволяет совершить акт опорожнения кишечника.

Многие специалисты считают, что избавиться от боли при геморрое можно, правильно подобрав позу для сидения, стул, а также учитывая некоторые другие аспекты организации рабочего места.

Как влияет на заболевание сидячее положение

Во время положения сидя повышается давление в брюшной полости, в том числе и в области прямой кишки. Вследствие этого отток крови нарушается, вены и сосуды переполняются кровью, развивается боль, отек и другие проявления патологии. Несмотря на это, нельзя считать, что геморрой развивается под влиянием только этого провоцирующего фактора. Нередко патология возникает у людей, занимающихся тяжелой физической работой, у пациентов с избыточной массой тела. Большую роль играет наследственный фактор, различные заболевания, сопровождающиеся слабостью сосудистых стенок.

Общие рекомендации

Если сидеть при геморрое больно, но того требует работа, можно снизить давление на область прямой кишки и копчика, соблюдая несложные правила. К ним относят:

  • важно правильно подобрать высоту стула, на котором человек проводит длительное время. Ноги при этом должны быть согнуты под углом 90 градусов, что позволяет перенести часть нагрузки на стопы;
  • желательно, чтобы у стула была спинка и подлокотники. Опираясь на них, человек снимает давление на аноректальную зону;
  • сидеть при геморрое нужно не более 2-х часов. В перерывах между работой обязательно вставать, делать разминку или специальную гимнастику;
  • лучше сидеть на поверхности со средней жесткостью, слишком мягкое сиденье может спровоцировать еще большее выпадение кавернозных образований наружу.
Рабочее место
Кресло для человека с геморроем должно отвечать всем стандартам качества, быть выполненным из натуральных материалов

Вместе с этим человеку должна быть назначена правильная медикаментозная терапия. Хорошим эффектом обладает Димексид при геморрое и другие обезболивающие и противовоспалительные лекарства.

Важно! Кроме позы и выбора стула, при геморрое рекомендуется пользоваться специальными ортопедическими подушками, иногда допускается применение прохладных грелок.

Подробнее о позе во время сидения

Большинству пациентов больно сидеть при варикозном расширении вен в области прямой кишки и анального отверстия. Частично устранить дискомфорт можно с помощью правильной позы на стуле. Для этого необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • избавиться от болей поможет прямая осанка. Держать ровную спину на протяжении длительного периода довольно тяжело, если ранее вы этого не делали, но это поможет убрать нагрузку с кобчика и прямой кишки. Со временем мышцы спины укрепятся, держать осанку войдет в привычку, что станет полезным не только для борьбы с болезненностью, но и для общего здоровья спины;
  • высота стула должна позволять стопам полностью стоять на полу, колени при этом должны находиться под углом 90 градусов;
  • нельзя использовать сидения с подогревом. Высокая температура способствует приливу крови к пораженному участку, что вызовет усиление болевых ощущений и отека. При обострении лучше воспользоваться прохладным компрессом;
  • поза больного должна состоять из прямых углов.
Правильное рабочее место
Во время сидения важно соблюдать ровную осанку, стопы должны касаться пола

Пациентам с геморроем рекомендуется вставать из-за рабочего стола как можно чаще. От долгого сидения кровь застаивается, сосуды растягиваются, возникает риск образования тромба. Чтобы предотвратить осложнения и сильные боли следует разминаться каждые 40–60 минут. Гимнастику можно выполнять дома, в офисе и любом другом месте.

Выбираем стул

На чем сидеть при геморрое? Если человеку больно сидеть из-за варикозного расширения вен в области прямой кишки, особое внимание следует уделить тому, на каком стуле сидеть. Рабочее кресло должно отвечать нескольким критериям:

  • наличие высокой прямой спинки без изгибов;
  • удобные и мягкие подлокотники;
  • глубина сидения должна отвечать длине бедра, а высота – длине голени;
  • сиденье должно быть полужестким, обивка выполнена из натуральной ткани, наполнитель – поролон или полиуретан;
  • ножки стула устойчивые, изделие не должно шататься.

При геморрое больно сидеть даже на удобном стуле в правильном положении, врачи рекомендуют пользоваться специальными подушками.

Использование ортопедической подушки против геморроя

Пациентам, вынужденным вести сидячий образ жизни, врачи советуют использовать специальные приспособления в виде подушек, позволяющих снять нагрузку с области прямой кишки. Подушки бывают круглыми, квадратными, прямоугольными, могут иметь различный наполнитель, высоту и размер, но смысл их в том, что каждое изделие имеет специальное отверстие или углубление, располагающееся непосредственно в области копчика и анального отверстия. Изделия можно использовать не только во время заболевания, но и людям, входящим в группу риска геморроя.

Подушка для сидения
Выбор подушки против геморроя лучше доверить лечащему врачу

Критерии выбора ортопедического изделия:

  • в зависимости от наполнителя существуют надувные, поролоновые и полиуретановые подушки. При выборе приспособления следует учитывать вес пациента. Людям с избыточной массой тела лучше отказаться от надувных и поролоновых изделий, им подойдут средства на основе эластичного полиуретана;
  • ткань изделия должна быть натуральной, хорошо пропускать воздух, не создавать эффекта парника, ведь перегревание аноректальной области пагубно влияет на течение геморроя;
  • лучше выбирать товар от известных производителей, пользующимися популярностью на современном рынке и имеющими положительные отзывы пациентов. Товар должен обладать сертификатом качества.

Важно! Даже при использовании ортопедического изделия нельзя забывать о том, что периодически необходимо вставать из-за рабочего места.

Советы водителям

Геморрой – нередкое явление у шоферов, вынужденных длительное время проводить за рулем. Многие представители этой профессии страдают от постоянного болевого синдрома, обострений патологии. Чтобы облегчить состояние, водителям следует знать, как правильно сидеть за баранкой авто. Существует множество приспособлений, помогающих снизить дискомфорт во время геморроя.

Рассмотрим несколько из них:

  • ортопедические подушки от геморроя. Эти изделия часто кладут на автомобильное кресло. Многие из них оснащены специальными фиксирующими ремнями, что обеспечивает удобство в использовании. Наполнены подушки полиуретаном, поролоном. Надувные приспособления в авто использовать не рекомендуется;
  • специальные массажные коврики. Приспособления изготавливаются из высокопрочного натурального материала, дерева, кости, помогают стимулировать кровообращение, восстанавливают лимфатический дренаж. К противопоказаниям относят острое течение заболевания, перенесение операции, открытые раны;
  • подушки с натуральными наполнителями. Хорошим эффектом обладают изделия, наполненные гречневой шелухой, льняным семенем и другими продуктами. Они помогают выполнить мягкий массаж, предотвращают застойные процессы, образование тромбов.
Массажные накидки на автомобильные кресла
Специальные массажные коврики помогают усилить кровообращение

При выборе приспособления следует проконсультироваться со специалистом, четко придерживаться его рекомендаций. Во время длительных рейсов можно останавливаться, прогуливаться возле машины, делать легкую разминку, если это позволяет ситуация.

Как сидеть после операции по удалению узлов

Нередко геморрой требует хирургического вмешательства. После операции у пациентов возникает вопрос, как и когда можно сидеть после удаления шишек? Ответить здесь может только врач, ведь все зависит от вида вмешательства и индивидуальных особенностей организма. После использования малоинвазивных методик сидеть на мягком или твердом стуле не рекомендуется в течение первых суток.

Больному необходимо лежать или стоять. После проведения открытой или закрытой геморроидэктомии или геморроидопексии сидеть нельзя в течение первой недели. По разрешению лечащего врача можно проводить в сидячем положении небольшое количество времени. Лучше, если это будет кровать или стул со средней жесткостью.

Гимнастика в перерывах между сидением

Каждому человеку, ведущему малоподвижный образ жизни, независимо от наличия геморроя, следует вставать из-за рабочего стола каждые 1,5–2 часа, делать элементарную разминку или лечебную гимнастику. Физкультура помогает разогнать кровь по организму, снизить риск развития застойных процессов, предотвратить возможные осложнения. Зарядку можно делать как в домашних условиях, так и дома.

Комплекс упражнений для офисных работников:

  • быстро сжимайте и разжимайте ягодицы. Выполнять это можно в положении сидя или стоя. За раз необходимо выполнить не менее 10 сокращений в 3 подхода;
  • разогнать кровь по организму помогут обычные пешие прогулки, можно пройти несколько пролетов ступеней;
  • стоя, ноги на ширине плеч, поднимите левую ногу, согнутую в колене, опустите ее, затем правую. Сделайте по 20 повторов для каждой ноги;
  • сделайте несколько натуживаний как при дефекации или во время родов.

Такая несложная разминка поможет значительно улучшить состояние вен в области прямой кишки и анального отверстия.

Лечебная гимнастика
Регулярная гимнастика помогает предотвратить осложнения геморроя, снизить болевые ощущения

Гимнастика для выполнения в домашних условиях:

  • ножницы – выполняется, лежа на спине. Необходимо поднять ноги под углом 45 градусов, поочередно скрещивать прямые конечности, имитируя стригущие ножницы;
  • березка – выполняется в той же позиции, ноги ровные, таз максимально оторвать от пола, опираясь на согнутые локти, зафиксироваться на 5–10 секунд, вернуться в исходную позицию;
  • ходьба на ягодицах – сидя на полу, оторвите от пола левую ягодицу, переставьте ее, затем правую. Получится передвижение на ягодицах. Это упражнение отлично разгоняет кровь в органах малого таза;
  • ходьба с высокоподнятыми коленями – поможет разогнать обменные процессы всего организма;
  • прогибы спины – прогибайте поясницу вверх, затем вниз, стоя на четвереньках, повторите упражнение 5–10 раз.

Важно! При обострении от физкультуры лучше отказаться, так как это может негативно повлиять на ход геморроя, вызвать сильный болевой синдром и другие осложнения.

Упражнение Кегеля на стуле

Альфред Кегель – это известный американский гинеколог, разработавший упражнение, которое изначально предназначалось для восстановления матки после родов, профилактики недержания мочи и опущения внутренних органов. Позже выяснилось, что эта зарядка положительно влияет на все органы малого таза. При геморрое упражнение Кегеля можно выполнять, сидя на стуле или стоя. Для этого человеку нужно научиться сокращать и расслаблять внутренние мышцы. Механизм выполнения напоминает попытку удержания мочеиспускания. Мышцы нужно сжать, задержаться в таком положении на несколько секунд, затем расслабиться. Для начала следует выполнить 5 – 7 повторений, постепенно нагрузка увеличивается.

Заключение

Геморрой вносит в жизнь пациента множество неприятных симптомов. Для снижения болезненности, жжения и дискомфорта больным рекомендуется правильно организовывать условия труда. Грамотно подобранный стул, использование ортопедических подушек, ровная осанка и соблюдение других рекомендаций помогут значительно улучшить самочувствие пациента. Выполнение несложных правил поможет уменьшить интенсивность болевых ощущений, повысить качество труда и жизни в целом.

Плюсы и минусы сна на жестком

Сон – это важнейшая потребность организма человека. Во время сна восстанавливаются силы, поэтому именно утром мы максимально бодры и отдохнувшие. Но так происходит не всегда. Некоторым людям сон не приносит удовольствия и полноценного отдыха, а поутру они ощущают усталость и слабость. В определенных случаях, причина такого состояния – неудобное спальное место. Кто-то в качестве альтернативы пробует спать на полу. Поэтому стоит разобраться, приносит ли пользу такой сон, или же, наоборот, вредит человеческому организму.Полезно ли спать на полу

Сон на полу – мода или здоровье?

Много людей считает, что сон на полу – это просто модная тенденция. Но эти люди даже не догадываются о том, что для некоторых в мире это единственно доступный или традиционный способ сна. В основном такой метод практикуется в плохо развитых государствах, таких как Папуа Новая Гвинея и других странах среди народов, проживающих в джунглях, а также в странах с сильными культурными и жесткими иерархическими порядками – Древнем Китае и Японии. Там с давних времен было принято и сидеть, и спать на полу. Пропагандировалось, что именно так человек обретает единство со Вселенной. А все потому, что так человеку легче рано вставать и выходить работать в поле, так же его не тянет вечером валяться, ведь сон на полу не самое больше удовольствие. Известно, что во многих странах люди до сих пор не пользуются кроватями, диванами и другими спальными местами, так как у низших сословий сквозь века выработалась привычка к жестким поверхностям. Стоит отметить, что высшие сословия в этих культурах все же пользуются матрасами, например, японцы спят на футонах – нетолстые хлопчатобумажные матрасы. Здесь же важно понимать, что структура позвоночника японцев и китайцев, из-за вековых традиций претерпела существенные изменения и значительно отличается от структуры европейцев. Поэтому если для японца сон на полу – приемлемый вариант, то европейцу следует отнестись к такому решению взвешенно и серьезно. Лучше всего в этом случае, по мнению остеопатов, полежать пару часов на полу и затем перебраться на хороший матрас для дальнейшего правильного и полезного отдыха. А вообще, в таких делах не стоит следовать моде или прислушиваться к советам друзей или знакомых, матрас – сугубо индивидуальная вещь и решение должно приниматься пользователем самостоятельно исходя из своих собственных предпочтений. А самый простой способ для человека это понять – вспомнить на чем спал сегодня ночью, проанализировать какая жесткость у спального места по его мнению и, что хотелось бы изменить – сделать ее плотнее или мягче. Можно сравнить свое самочувствие на утро и степень жесткости домашнего спального места со сном у знакомых, гостинице, и сделать определенные выводы. Например, если кровать в гостях мягче чем дома и пробуждение утром стало комфортнее – по возвращению домой следует положить на свое спальное место одеяло и попробовать так поспать. И наоборот. В конце концов не нужно стесняться: можно полежать в шоуруме матрасов или заказать услугу «тестирование матраса на дому».

Полезно ли вообще спать на жестком?

Чтобы разобраться во всех нюансах сна на полу, в первую очередь, необходимо понять, полезно ли в целом спать на жесткой поверхности.

Преимущества

Японское спальное местоК сожалению, с точки зрения здоровья их нет. Известно что даже в каменном веке в пещере первобытные люди подкладывали себе под тело сено, папоротник, шкуры животных и др. Даже если понаблюдать за животным миром – все птицы и животные таскают в свои гнезда, дупла, норы – опилки, траву и др. Даже волки и собаки предпочитают спать на траве, в крайнем случае на земле. Так что пол это все-таки очень жесткая искусственно созданная человеком поверхность не пригодная для сна человека.

Единственное преимущество, которое приходит в голову – это экономия на подстилке и то, очень сомнительное в отдаленной перспективе, так как в ближайшем будущем придется решать проблемы со здоровьем, что встанет дороже.

Сон на матрасе сулит пользу для позвоночника человека. Во время сна на матрасе все мышцы максимально расслабляются, сосуды не пережимаются, нервные окончания не сдавливаются и не происходит смещения позвонков.

Так как вес распределяется равномерно, улучшается и циркуляция крови, восстанавливаются клетки организма, а все внутренние органы получают необходимую порцию кислорода. Сон на полу или чрезмерно жесткой поверхности может наоборот, создать предпосылки к смещению позвонков, нарушению кровотока.

Следует помнить, что шейные позвонки нуждаются в правильной поддержке. Если человек решил спать на жесткой поверхности, то лучше всего купить подушку с подшейными валиками, которая будет поддерживать голову в правильном положении, что обеспечит здоровый и полноценный отдых. В результате человек сможет ощутить прилив сил, бодрость, заметить улучшенное самочувствие и хорошее настроение.

Недостатки для организма

Положение позвоночникаСон на полу или чрезмерно жесткой поверхности создает предпосылки к смещению позвонков, нарушению кровотока, излишней нагрузке на суставы и мягкие ткани.

В первую очередь, важно обратить внимание на то, правильно ли подобрана подушка, на которой человек собирается спать. Например, если голова будет выше по уровню, чем ноги, или же, наоборот, это может привести к бессоннице и плохому самочувствию.

Также навредить организму может холодный пол, ведь это чревато переохлаждением и всевозможными серьезными болезнями. Чтобы избежать подобного, на пол можно постелить хотя бы тонкий матрас для дивана. Также следует позаботиться об отсутствии сквозняков и холодного воздуха в комнате.

Не менее важным для здоровья человека является и чистота пола. Поэтому тот, кто решил спать на нем, должен быть готов к частой уборке и аллергии на пыль в будущем. Ведь дышать пылью всю ночь – это не только очень вредно, но и опасно для организма.

Когда и кому рекомендовано

Сон на жесткой поверхности может порекомендовать только врач в определенных случаях. Например, это могут быть проблемы с опорно-двигательным аппаратом. Тем не менее, даже если он посоветует спать на жестком, следует прислушиваться к себе и своему самочувствию, и отказаться от этой затеи если будут нехорошие ощущения после пробуждения. Все-таки понятие «жесткий» у всех свое, точно так же как «кислое» и «сладкое». То, что врач подразумевает под словом «жесткий» является понятием достаточно относительным и может быть вовсе не жестким для определенного человека, так как каждый организм индивидуален. Ведь ощущение и понимание жесткости приходит из опыта: то, на чем человек спал с детства, то, на чем спит сейчас – зависит от веса, от конституции тела, от температуры в комнате (любит ли человек спать в прохладе или тепле – от этого отличается плотность материалов) и многих других факторов.

Мифы о сне на полу и жестких поверхностях

Врач остеопатСон на жесткой поверхности не избавит от всех болезней, а в некоторых случаях может только усугубить состояние. Только при определенных обстоятельствах сон на полу может положительно влиять на организм человека. Но это все очень индивидуально и выбирать такой метод стоит лишь имея рекомендации врачей.

Самое полезное для позвоночника – прислушаться к себе, остановить свой выбор на хорошем качественном матрасе и правильно подготовиться ко сну.

Противопоказания

Большинство людей выбирают такой метод сна именно из-за болезней спины, но важно помнить, что это в какой-то степени заблуждение и для сна на полу существует множество противопоказаний. Врачи не советуют спать на полу людям с лишним весом, так как в этом случае организм и позвоночник в частности будут испытывать большую нагрузку, но никак не отдыхать. Также лишний вес может нарушить кровоснабжение (большой вес оказывает значительное давление на мышцы). Если человек имеет серьезные проблемы со спиной и наблюдается у специалиста, назначать себе самостоятельно сон на полу нельзя. Правильно будет придерживаться рекомендаций врача и не заниматься самолечением. Все-таки существуют случаи, при которых сон на твердых поверхностях может только усугубить болезнь.

Также от сна на полу и на чрезмерно жестких поверхностях следует отказаться людям, которые испытывают постоянный дискомфорт и сильные боли. В таком случае это вряд ли избавит человека от мучений, поэтому правильнее обратиться к специалистам и выявить проблему.

Правильная подготовка ко сну на полу или чрезмерно жесткой поверхности

Все же если принято решение спать на полу или чрезмерно жесткой поверхности, чтобы сон принес максимальную пользу и комфорт, следует правильно подготовить спальное место.

В первую очередь, следует понимать, что сон на полу не предполагает полное отсутствие какой-либо постели. Спать непосредственно на самом полу – вредно и очень неудобно. В таком положении мышцы не расслабляются, сосуды пережимаются, а кровообращение нарушается. Да и в целом, вряд ли кому-то удастся уснуть в таких условиях. Поэтому первый шаг – подготовка постели. Лучше всего остановить свой выбор на упругом матрасе, на котором тело не будет проваливаться. Если матраса нет, можно применить специализированный тонкий матрас. Такие делают для диванов и, как правило, у них небольшая высота – от 3 до 15 см. Удачным решением будет применение диванного матраса. А уже сверху следует постелить простынь.Тонкие матрасы

Большинство людей задаются вопросом: нужна ли подушка в таком случае? Наиболее правильным решением будет применение правильно подобранной подушки. Так как если человек меняет жесткость спального места, то придется поменять и подушку, которая подбирается не только с учетом конституции спящего, но и с учетом жесткости спальной поверхности. Традиционную большую подушку 70х70 использовать не рекомендуется, так как положение шеи будет сильно завышено. Спать абсолютно без подушки тоже не считается полезным, так как у мышц шеи таким образом отсутствует опора, и через некоторое время они просто начинают болеть. Укрываться можно чем угодно. В жаркое время легким покрывалом или простыней, а в холодный период – одеялом.

Чтобы обеспечить себе комфортный сон, нужно выбрать правильное место. Лучше всего размещаться подальше от окон, батарей и других отопительных приборов. Перед сном комнату рекомендуется хорошо проветривать.

Кроме того, необходимо выбирать такое место, где будет достаточно пространства. То есть, лучше всего расположить постель подальше от стен и других препятствий. Это позволит не сковывать себя во время сна и избежать различных травм.

Индивидуальная степень жесткости

Можно сделать вывод, что сон на жесткой поверхности или даже на полу – подходит далеко не каждому человеку. Чтобы не добавить своему здоровью проблем, все-таки советуем остановить свой выбор на хороших матрасах, например, ортопедических или анатомических с разной степенью жесткости, индивидуально подобрать которые предлагаем из ассортимента нашего интернет-магазина. Консультанты с радостью окажут помощь в подборе и тестировании изделия.


При геморрое сидеть на мягком или твердом

Малоактивный образ жизни и сидячая работа – одни из главных причин возникновения и развития геморроя.

С течением болезни болезненные шишки увеличиваются и выступают из анального отверстие, присесть без чувства дискомфорта становится невозможным.

Чтобы облегчить состояние, важно правильно выбрать стул для работы и отдыха, чаще делать разминки и следить за осанкой, а также знать, как сидеть при геморрое.

В чем причина неудобства?

Больные в начальной стадии геморроя испытывают дискомфорт только во время дефекации и непосредственно после нее. В состоянии покоя пациент чувствует себя нормально. Однако с развитием болезни геморроидальные узлы дают о себе знать все чаще.

Когда пациент садиться, мышцы сфинктера немного расслабляются, разросшиеся шишки выступают из анального отверстия. Слизистая, покрывающая их, гораздо чувствительнее, чем кожа, малейшее трение отдается болью и жжением.

При постоянном контакте с бельем узлы раздражаются, на их поверхности появляются потертости.

Особые страдания испытывают пациенты с анальными трещинами. Когда пациент опускается на стул, кожа растягивается, заживающие раны открываются и начинают кровоточить.

Проблема усугубляется, если мужчина имеет лишний вес. Избыточные килограммы усиливают давление на проблемную область. В итоге многие больные предпочитают работать стоя, а отдыхать только в лежачем положении.

  • Подробное описание различных стадий: первая, вторая, третья, четвертая;
  • Особенности внутреннего течения заболевания и внешних проявлений;
  • Перечень лекарств, свечей и мазей, которые применяются в лечении этого заболевания найдёте здесь.

Так же есть материалы, которые, возможно, вам будут интересны:

А о вредных и полезных продуктах для мужского органа вы можете узнать тут.

Опасные сиденья: способны ли они спровоцировать геморрой?

Можно ли сидеть при геморрое на мягком или твердом? Как это правильно делать? Давайте разбираться!

Многие мужчины, страдающие геморроем, бояться спокойно сесть на стул и принять удобную позу. Они стараются примоститься на самом краю, чрезмерно напрягают ноги, не позволяя себе полностью опуститься на сиденье, откидываются на спинку, максимально снижая давление на проблемную область.

Однако такие позы не только неудобны, они способны спровоцировать серьезные проблемы со здоровьем, от остеохондроза до тромбоза вен.

Опасность несут и неудобные стулья. Людям, вынужденным много сидеть, необходимо отказаться от:

  • неустойчивых табуреток без спинки;
  • стульев с пластиковым скользким сиденьем, имеющим сильный уклон или изгиб в середине;
  • сидений с мягкой центральной частью и жесткой металлической рамой по краям;
  • чрезмерно мягких низких кресел и диванов.

У нас на сайте представлены следующие материалы о правильном питании:

Стул или кресло: что выбрать?

Правильный выбор офисного или домашнего стула очень важен для людей, много времени проводящих в сидячем положении. Журналисты, бухгалтеры, диспетчеры, кассиры и другие представители групп риска должны особенно тщательно подходить к оснащению своего рабочего места.

Идеальный вариант – хороший устойчивый стул. При его выборе важно учесть несколько важных моментов:

    Высота мебели зависит от роста человека и высоты рабочего стола. Ноги сидящего должны быть согнуты под прямым углом, стопы стоять на полу.

При такой позе нагрузка равномерно распределяется по бедрам, область ануса не подвергается чрезмерному давлению.

  • Идеальное сиденье имеет средний размер, края не должны упираться под колени или заканчиваться на середине бедра. Вес тела должен распределятся равномерно.
  • Обязательно наличие спинки и подлокотников. В моменты отдыха можно откинуться и расслабить спину, к тому же такая конструкция более устойчива.
  • Хорошее сиденье не слишком мягкое и не чрезмерно жесткое, без ям и бугров. Малейшая неровность может причинить больному нешуточные страдания.
  • Офисные стулья удобны возможностью регулировать высоту, наклон угла спинки. Откажитесь от дешевых неустойчивых моделей. Выбрав нужную высоту, зафиксируйте регуляторы так, чтобы стул не мог свободно вращаться.
  • Поверхность сиденья должна быть нескользкой, позволяющей принять удобное положение. Лучше всего выбрать стул, покрытый слегка ворсистым нетканым материалом. Он не дает съезжать с сидения, больной может занять удобное положение при геморрое и сменить его по собственному желанию.
  • Дополнительные приспособления

    Для более комфортного размещения на сиденье при геморрое можно использовать специальные подушки, слегка напоминающие спасательный круг. Надувное изделие имеет приподнятые края со слегка шероховатой поверхностью, создающей дополнительный массажный эффект.

    В центре подушка пуста, так что область ануса не соприкасается с поверхностью стула. При этом отсутствует дополнительная нагрузка на ноги и позвоночник, человек сохраняет равновесие, чувствует себя удобно и может полностью расслабиться.

    Приобретайте только сертифицированные подушки, отличающиеся высокой прочностью, имеющие слегка шероховатую поверхность и достаточно большой размер.


    Подушки подойдут больным с любой стадией геморроя, незаменимы они и при восстановлении после операции по резекции геморроидальных узлов.

    Мужчины из группы риска могут использовать изделие в профилактических целях.

    Подушка необходима при частых запорах, она поможет людям, страдающим лишним весом или тем, кто вынужден проводить большую часть дня в сидячем положении.

    Как правильно сидеть при геморрое?

    Если рабочий стул далек от совершенства, его можно улучшить. На сиденье укрепляется плоская подушка из латекса или другого упругого материала. Под ноги можно подставить скамейку нужной высоты, позволяющую удобно поставит ступни и правильно распределить нагрузку на тело.

    Как правильно сидеть, чтоб не было геморроя? При сидении спину нужно держать прямо. Правильная осанка обеспечит равномерное распределение веса, предупредит проблемы с позвоночником.

    Отрегулируйте спинку стула так, чтобы она находилась под небольшим углом. Работая на компьютере, чаще кладите руки на подлокотники, это поможет расслабить позвоночник.

    При сидячей работе нужно делать перерыв каждый час. Идеальный отдых – короткая пятиминутная разминка. Попробуйте очень полезные упражнения Кегеля с попеременным втягивание и расслаблением ануса.

    После небольших тренировок такие разминки можно будет проводить абсолютно незаметно для окружающих. Полезны и занятия на степпере, наклоны и повороты тела, махи руками, вращения головой.

    Избегайте вибромассажных кресел и сидений с подогревом. Вибрация или повышенная температура вызывают прилив крови к области малого таза и стимулируют рост геморроидальных узлов.

    Правильный стул и подходящая поза – важные моменты, которыми не может пренебрегать больной геморроем. Научившись сидеть, вы не будете давать дополнительную нагрузку на аноректальную область, жизнь будет более комфортной и спокойной.

    Воспаление геморроидальных узлов вызывают боль, жжение и зудящий дискомфорт в анальной зоне. Можно ли сидеть при геморрое, какие позы лучше использовать и разрешается ли присаживаться после удаления геморроидальных узлов?

    На сегодняшний день одной из наиболее распространенных и неприятных хронических заболеваний считается геморрой.

    Это воспалительный процесс в прямой кишке, который протекает с болезненными ощущениями, кровотечением во время дефекации. Также пораженная область может вызывать зуд, жжение и выделение слизи. В случае обострения боль может быть настолько сильной, что иногда пациенты не могут долго находиться в сидячем положении.

    Особенности нагрузки на малый таз
    На чем лучше сидетьКресло и стул должны быть средней жесткости.
    Какая поза лучше всего подходитЛежать на боку. Если сидим, то спина прямая, а ноги слегка упираются в пол.
    Какие упражнения помогутЛюбые гимнастические упражнения для улучшения кровообращения в нижней части тела.

    Появляется данное заболевание обычно из-за нескольких причин. Это может быть малоактивный образ жизни, неправильное питание или даже генетика.

    Сам геморрой может быть как наружным, так и внутренним.

    В первом случае, пациенты нередко жалуются, что проявляется боль даже в сидячем и лежачем положении. Это объясняется тем, что когда человек присаживается на стул, он может случайно защемить геморроидальный узел.

    Что делать, если больно сидеть

    Можно ли сидеть при развитии заболевания прямой кишки? При обострении патологии первое время нужно постараться избегать сидячих положений как можно меньше. Лучше всего ходить неторопливым шагом и лежать на боку.

    Чтобы не чувствовалось дискомфорта, можно положить под спину небольшую подушку или скрутить валик из большого полотенца.

    Если отмечаются кровотечение, боли и зуд, то стоит обратиться к врачу-проктологу. Заболевание не стоит запускать, так как с хронической патологией бороться очень трудно.

    Чтобы во время обострения болезни снять зудящую боль, можно попробовать противовоспалительные компрессы или примочки. Например, хорошо помогают сидячие ванночки с добавлением небольшого количества марганцовки.

    Теплые ванночки с добавлением лекарственных растений снимают зуд и жжение, а узлы уменьшаются в размерах

    Холодные примочки и компрессы — это эффективный способ снять жжение и убрать отеки с воспаленной области. Можно к больному месту прикладывать лед, завернутый в полотенце на несколько минут.

    Существует много лекарственных средств, которые помогают снять болевые ощущения при геморрое. Такие средства лучше брать в виде ректальных свечей или гелей.

    Сидячая профессия

    Одной из главных причин появления геморроидальной болезни и воспаления в прямой кишке считается малоподвижный образ жизни. Сюда можно отнести «сидячую» работу, когда нет возможности постоянно нагружать нижние конечности. В длительной сидячей позе венозная кровь застаивается, что провоцирует воспалительный процесс в геморроидальных узлах.

    Чтобы этого избежать, достаточно каждый час делать небольшие перерывы (8-10 минут) для ходьбы.

    Врачи советуют делать небольшую разминку: ходить быстрым темпом, приседать, крутить стопы, напрягать ягодичные мышцы. Особенно это правило касается водителей. Им запрещается водить автомобиль без остановок более 3-х часов.

    Правильные сидячие позы для комфорта

    Чтобы избегать обострений, нужно нормализовать режим работы и отдыха. Обязательно ходить в день не менее 30 минут, а по утрам желательно делать зарядку или заниматься легкими видами спорта. Длительное сидячее положение может вызвать боль, поэтому нужно периодически менять позы.

    Неправильная поза может вызвать осложнение болезни

    Рекомендации, как правильно сидеть при геморрое:

    1. Если работа сидячая, то стул должен быть твердым и обязательно со спинкой. Это поможет снять лишнюю нагрузку с позвоночника.
    2. Если во время сидения начинает проявляться дискомфорт и боль, то можно пользоваться льдом. Например, наполнять им грелку и подкладывать под себя.
    3. Не стоит сидеть на табуретках, у которых отсутствует спинка, или они идут с мягким сиденьем. Кровати с воздушными матрасами и мягкие диваны тоже могут стать причиной болевых ощущений.
    4. Купите специальную ортопедическую подушку, которая минимизирует напряжение в нижней части тела.

    Спать желательно не на спине, а на левом боку. Так дискомфорт не будет проявляться, а мышцы расслабятся. В лежачем положении на боку, рекомендуется периодически менять сторону.

    Подушка от геморроя

    Заболевание может прогрессировать или обостряться, что отразится на трудоспособности пациента и его состоянии. В этом случае могут помочь специальные ортопедические подушки от геморроя.

    Ими можно пользоваться каждый день не только тем, кто страдает заболеванием прямой кишки, но и всем, у кого длительная сидячая работа.

    Часто такие изделия можно встретить в виде спасательного круга (кольца). Удобная конструкция подушки не позволяет больным участкам соприкасаться с сиденьем стула. Они хорошо используются женщинами во время беременности, водителями, диспетчерами.

    Можно ли сидеть после операции

    Возможность садится на стул после удаления геморроя зависит от вида и техники проведенной операции. Врач после процедуры обязан дать четкие рекомендации.

    Все врачи придерживаются золотого правила! Лучше потихоньку ходить и лежать, чем стоять и сидеть.

    Если геморроидальный узел удалялся с помощью лазера, то уже на следующий день пациент может возвращаться к своей обычной жизни и сидеть без чувства дискомфорта. Если же было хирургическое вмешательство, то восстановление пораженного участка может занять до десяти дней.

    При реабилитации после хирургического удаления геморроя, многие пациенты первую неделю жалуются на боли, а положение лежа или сидя может быть дискомфортным. В этом случае врач может назначить необходимые обезболивающие лекарственные препараты. Если накладывали швы, то лучше не садиться на ягодицы до их снятия.

    Профилактические советы

    Болезнь можно легко предупредить, если следовать простым рекомендациям:

    • Ежедневно делать зарядку, ходить и плавать в бассейне.
    • Исключить из рациона алкоголь, жирную и копченую еду, а также острое и слишком соленое.
    • Вместо вредных продуктов стоит кушать каши, супы, овощи и фрукты, кисломолочные продукты, а также пить натуральные соки и минеральную воду.
    • После каждого процесса дефекации рекомендуется пользоваться влажной туалетной бумагой или подмываться прохладной водой.
    • Во время дефекации не рекомендуется с особым усилием тужиться. Если имеется такая проблема, как запор, то можно воспользоваться слабительным или пересмотреть рацион питания.

    Если заболевание уже прогрессирует, стоит без замедления обратиться к проктологу, чтобы он подобрал эффективное лечение. Пока болезнь на начальной стадии, ее легко вылечить консервативными методами: свечами, мазями, компрессами и т.д. Только соблюдение всех рекомендаций поможет избежать обострения и осложнения.

    ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
    НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

    Автор статьи Егоров Алексей Александрович, врач-проктолог

    Особенно остро стоит этот вопрос во время обострения самых неприятных симптомов геморроя – сильной боли, зуда и кровотечения. Тут уже не посидишь на мягком любимом диване дома, твердый офисный стул кажется жутко неудобным, и человек просто не может найти себе места в прямом смысле этого слова.

    Концентрироваться на выполняемой работе тоже не всегда удается. Поэтому важно знать, как сидеть при геморрое, испытывая при этом минимум дискомфорта.

    Конечно, при остром геморрое наиболее комфортно положение – лежа на животе. Некоторым проще стоять, но ведь существует и работа, которая не позволяет расположиться так, как комфортно, а требует постоянного сидения на одном месте.

    Больше 30 лет моей практики, показали, что чудес при лечении геморроя не бывает, и в тоже время, есть средства которые могут помочь очень многим с этой деликатной проблемой.

    Как подобрать удобную позу при сидении

    Геморрой – заболевание капризное, особенно если имеет место выпадение геморроидальных узлов, защемление которых и дает острую боль при сидении. Каждый страдающий данным заболеванием старается правильно подобрать позу, при которой болезненные ощущения хотя бы терпимее – сидение на краешке стула, упор на одну ягодицу и т.д. Чем вычурнее поза, тем серьезнее могут быть осложнения.

    Существует несколько способов, которые помогут добиться облегчения состояния или предотвратить появление болевых ощущений.

    1. Жесткая поверхность стула (сидушка). Желательно, чтобы она была обита прохладным материалом или кожзамом.
    2. Ноги обязательно должны доставать до пола. Колени в идеале должны быть согнуты под углом в 90 градусов, а ступни – полностью расположены на поверхности пола.
    3. У стула должна быть комфортная спинка, чтобы минимизировать нагрузку на позвоночник и прямую кишку.
    4. Если боль сильная, то можно подложить грелку, наполненную холодной водой. Это должно облегчить состояние.
    5. Спина по возможности должна быть прямой. Этого непросто добиться, особенно при 8-10-ти часовом рабочем дне, но к этому со временем привыкаешь. Тем более что такое положение облегчает болевые ощущения.
    6. Кресла с подогревом категорически запрещены. Конечно, тепло уменьшает и притупляет боль, но находиться в тепле продолжительное время опасно – это может усугубить ситуацию и усилить кровотечение из прямой кишки.

    Геморрой это серьезное заболевание, которое причиняет много беспокойства, к счастью, есть средства которые помогают как снять симптомы, так и помогают исцелится. Одно из них .

    Выбор сидения при геморрое

    Если ни один из перечисленных методов не облегчает состояние, вам так же больно сидеть, а работать нужно, то нужно заняться выбором комфортного сидения. Современный рынок медицинских товаров предлагает большой выбор специальных воздушных подушек, которые имеют различные формы и размеры.

    Такое приспособление можно использовать тогда, когда геморрой обострился, а так же для профилактики осложнений заболевания. Людям с начальной стадией геморроя и ведущим сидячий образ жизни такая подушка будет очень кстати. Обычно воздушная подушка имеет форму кольца и очень удобна.

    Ее кладут прямо на стул, поверхность которого обязательно должна быть жесткой и устойчивой. Именно при таком положении ваш таз надежно фиксирован, геморроидальные узлы не защемляются от любого поворота или движения, и работать в таких условиях намного комфортнее.

    Помимо воздушных существуют подушки с наполнителем. Их преимущества состоят в том, что они не сдуваются со временем, наполнитель в них постоянно поддерживает нужную температуру и впитывает влагу.

    Также подушки с наполнителем можно использовать при вождении автомобиля, долгой поездке в качестве пассажира или просто находясь дома.

    Можно ли сидеть при геморрое на мягком? Как правило, такое заболевание не особо располагает к приятному времяпровождению в мягком кресле или на диване. Конечно, лучше сидеть на твердом сидении, особенно в период обострения.

    Полезные советы по профилактике обострений геморроя

    Геморрой требует тщательного лечения и бдительности. Чем больше внимания вы уделяете своему здоровью, тем реже будут рецидивы. Речь идет о сбалансированном питании, упражнениях для укрепления мышц прямой кишки и следовании всем рекомендациям лечащего врача.

    Некоторые упражнения можно делать прямо на рабочем месте – например, в положении сидя поочередно сжимать и разжимать мышцы ануса и промежности. Нужно выполнять 10-15 таких сжиманий несколько раз в день. Это простейшее упражнение не занимает времени, а эффект от него очень заметен.

    Также можно совершать подъем согнутых в коленях ног к животу – 15-ти раз достаточно.

    Если есть возможность часто вставать и ходить по помещению в рабочее время, то необходимо этим пользоваться. Пройдитесь по кабинету, разомните ноги и спину, поделайте парочку простейших потягиваний.

    Казалось бы, это мелочь при таком серьезном заболевании, но именно из таких мелочей по кирпичику строится здоровый организм.

    В домашних условиях можно делать специальные упражнения Кегеля при геморрое. Это небольшой комплекс, выполнять который несложно, причем чем раньше вы его начнете, тем лучше. Благодаря регулярному выполнению этих упражнений улучшается кровоснабжение органов малого таза, венозный отток нормализуется, в некоторых случаях даже значительно уменьшаются в размере геморроидальные узлы.

    Не забывайте и об активном образе жизни в свободное от работы время – занятия спортом, прогулки и пробежки на свежем воздухе. Благодаря ходьбе значительно улучшается кровообращение, особенно, если ходить, высоко поднимая колени и напрягая ягодичные мышцы.

    Но все это, конечно, в период ремиссии, чтобы не ухудшить состояние и не спровоцировать кровотечение. Не стоит забывать и о назначенных проктологом препаратах. Своевременный их прием поможет контролировать ситуацию и не доводить до крайности – хирургического вмешательства.

    При геморрое сидеть на твердом или на мягком

    Люди, которые страдают геморроем, часто задумываются над вопросом, как сидеть при геморрое, особенно в период, когда он обостряется. Если геморрой находится в запущенном состоянии, то он способен вызвать сильные болевые ощущения, при которых человеку проще находиться в стоячем положении. Но как выйти из данной ситуации тем, кто по долгу службы должен располагаться на одном месте и при этом сидеть?

    Одни принимают решение занять положение на краю стула, другие используют мягкие подушки, третьи и вовсе работают стоя. В результате ни один из вариантов не помогает, а боль, как правило, становится еще сильнее.

    Причины дискомфорта

    Для того, чтобы состояние не ухудшилось, люди должны знать, как лучше при геморрое сесть и какой стул для этого подойдет.

    Начинается все с того, что появляются сбои кровообращения в районе малого таза, анальное отверстие отекает, и появляются застои, после которых и развивается сам геморрой. Там, где кровоток ухудшается, появляется повышенное давление, которое в свою очередь приводит к деформации стенок в прямой кишке. Через некоторое время все это ведет к образованию геморроидальных узлов и шишек.

    Если больной большую часть дня находится в сидячем положении, и не знает на каком стуле лучше сидеть при геморрое, при этом располагается на мягком сидении, то наружные узлы начинают сдавливаться, появляется зуд, жжение, а место около ануса отекает. Именно поэтому появляются дискомфорт и боли при сидении на стуле.

    Но не только работа в сидячем положении может стать причиной появления болевых ощущений при геморрое.

    К другим провоцирующим факторам можно отнести:

    1. Неправильное питание. Чрезмерное употребление пищи с высокой калорийностью, и отсутствие в рационе каш, фруктов и овощей.
    2. Частое употребление алкоголя. Здесь не имеет значение, слабоалкогольный или крепкий этот напиток, они будут одинаково пагубно сказываться на организме, особенно если их количество неограниченно.
    3. Работа с тяжестями. Чаще всего это касается грузчиков и спортсменов. Этот же фактор можно отнести и к молодым мамам, которые регулярно носят детей на руках, даже если ребенок весит около 20 кг.
    4. Избыточный вес. Тяжело жить с избыточной массой, так как она влияет на активность человека и на его здоровье. В первую очередь начинает страдать сосудистая система. Из-за того, что образ жизни малоподвижен, кровообращение в малом тазу нарушается, из-за этого и появляется геморрой.

    Также следует отметить, что в зоне риска находятся беременные женщины и роженицы.

    Выбор оптимального сиденья

    На сегодняшний день самыми популярными профессиями являются водители, секретари, бухгалтеры и программисты. Всех их объединяет одна черта – человек при этом весь рабочий день находится в сидячем положении на кресле или стуле. Все это чаще всего приводит к развитию заболевания.

    Если у человека уже установлен такой диагноз, то ему категорически противопоказано долго сидеть. От этого застаивается кровь и происходит обострение. Тогда возникает вопрос, можно ли сидеть при геморрое на стуле и что делать человеку в том случае, если работа предполагает регулярное сидячее положение? Не нужно идти на кардинальные меры и менять работу, достаточно правильно подобрать для себя стул.

    Для того, чтобы не испытывать дискомфорт при воспалении геморроидальных узлов и облегчить боль, нужно знать некоторые правила выбора стула или кресла.

    • Сидеть при геморрое на мягком стуле нельзя, он обязательно должен быть жестким, чтобы геморроидальные узлы поддерживались.
    • Стул должен быть оснащен подлокотниками.
    • Использовать стулья с подогревом нельзя, так как это усугубляет застои, и боль начнет только усиливаться.
    • Спинка стула должна быть удобной, но без наклонов или изгибов, это позволит отдыхать напряженной спине.
    • Необходимо поставить стул таким образом, чтобы он не раскачивался.
    • Обязательно присутствие регулятора высоты сидения.

    Для людей с обостренной формой заболевания, чтобы сидеть при геморрое, делают подушки ортопедического типа. Они сделаны в форме спасательного круга. Такое приобретение хорошо зарекомендовало себя среди людей с данной проблемой. Поэтому у тех, кто пользуется такой подушкой, вопрос при геморрое сидеть на мягком или твердом сидении не возникает. В данном случае стул или кресло может обладать любыми характеристиками.

    Как выбрать подушку

    Если вам больно сидеть при геморрое, приобретение подушки станет оптимальным решением. Но в данном случае следует сказать, что возможны трудности с приобретением, так как в продаже их очень много и они могут обладать разными характеристиками.

    1. Подушки могут содержать наполнитель любого типа. Самыми востребованными наполнителями являются воздух, полиуретан и поролон. В данном случае очень важным показателем будет вес больного. Если вес тела избыточный, то от воздуха и поролона следует отказаться.
    2. Производители предоставляют большой выбор ткани, однако выбор должен пасть только на натуральный материал. Искусственные чехлы способны создать парниковый эффект, что категорически неприемлемо для аноректальной зоны.
    3. Качественный товар обязательно должен включать в себя сертификат, и лучше, если изделие будет известного бренда. Не лишним будет ознакомиться с отзывами того или иного товара и марки.

    На чем лучше сидеть при геморрое? Каждый должен знать, что ни правильный стул, ни подушка не даст 100% положительного результата, если все время находиться в одном положении. Даже пользуясь подушками, нужно не забывать периодически вставать и проводить небольшую разминку.

    Позы для сидения при геморрое

    Те, у кого болезнь находится в запущенном состоянии, уже знают, что какую позу не прими, боль рано или поздно дает о себе знать. Эти ощущения часто становятся нестерпимыми, появляется раздражение и апатия ко всему окружающему. В таком случае важно знать, как сидеть, чтобы не было геморроя или хотя бы его симптомов, если он уже есть. Для того, чтобы подобных симптомов не возникало, а работа приносила удовольствие, нужно научиться сидеть правильно.

    Если придерживаться некоторых простых рекомендаций, то проблем с заболеванием и стулом у вас не появится.

    Итак, от вас потребуется:

    • Принять такое положение, чтобы туловище располагалось перпендикулярно сидению, то есть спина должна быть прямой. Совершенно ясно, что для тех, кто раньше не следил за своей осанкой, это правило дается нелегко, но именно такое положение уменьшит нагрузку на кишечник и копчик. Через некоторое время мышцы укрепятся, и держать спину ровной будет не так сложно. Для того, чтобы достичь комфорта быстрее, можно укрепить мышцы с помощью физических упражнений.
    • Нужно подобрать такую высоту стула, чтобы стопы полностью стояли на полу, а колени были согнуты под прямым углом.
    • Если появились сильные боли, можно использовать холодную грелку. Это поможет немного облегчить симптоматику болезни.

    Если у вас геморрой, больно сидеть, то эти элементарные правила помогут справиться с болью и сохранить свое любимое рабочее место.

    Важность гимнастики при геморрое

    Обращаем ваше внимание, что при болевых симптомах важно решить не только на чем сидеть при геморрое, но и уделять время разминке. Сидячее положение не должно длиться больше часа, старайтесь отвлекаться от дел и проводить несложные упражнения.

    Среди элементарных упражнений можно выделить:

    1. Ножницы, делать его можно сидя на стуле;
    2. Можно сжимать и расслаблять ягодицы, это укрепит мышцы сфинктера;
    3. Еще одно упражнение на стуле, для этого потребуется вытянуть ноги и поднимать их стопами вверх.

    Для водителей, которые практически весь день проводят время за рулем, выпускают специальные подушки, они могут быть использованы как на работе, так и дома. Важным показателем для лечения и предупреждения геморроя является влажность, а поскольку в жаркое время водителям приходится нелегко, нужно выбирать подушку с подходящим материалом, идеально подойдет пенолон.

    Читая книгу, играя в компьютер можно подложить под себя надувной круг. Со стороны это может показаться нелепым, однако такой метод действенен и способен избавить от боли причиненной геморроем.

    Благотворно влияют на организм физические нагрузки в бассейне, если есть возможность, приобретите абонемент. Это позволит не только улучшить ваше физическое состояние, но и укрепить мышцы спины, живота и ягодиц, что очень важно при сидячей работе.

    Обратите внимание, что для того, чтобы предупредить развитие осложнений такого непростого заболевания как геморрой, важно знать, на чем можно сидеть и как это делать правильно. Придерживайтесь рекомендаций по выбору стула, которые были указаны выше. Кроме того, не забывайте о правильном питании, физических упражнениях, прогулках на свежем воздухе и о борьбе с лишним весом. Все это в комплексе поможет вам избавиться от болезненных симптомов геморроя, возникающих в процессе сидения.

    Многих пациентов, столкнувшихся с деликатной проблемой, интересует вопрос о том, как правильно сидеть при геморрое? Ведь заболевание часто сопровождается болями в области аноректальной зоны, которые довольно тяжело терпеть, особенно если приходится длительное время проводить в положении сидя. Прежде всего это касается представителей таких профессий, как офисные работники, шоферы дальних рейсов, водители общественного транспорта и некоторых других категорий населения.

    Что такое геморрой и почему возникает боль

    Геморрой – это болезнь, возникающая вследствие растягивания и деформации сосудов в области прямой кишки и анального отверстия. Происходит это под влиянием многих факторов, но главными из них считаются повышение внутрисосудистого давления в органах малого таза и развитие застойных процессов. Вены и капилляры переполняются кровью, их стенки теряют тонус, эластичность, вследствие чего образуются сосудистые узлы, причиняющие человеку нестерпимую боль. В начале заболевания дискомфорт возникает редко, болевой синдром развивается преимущественно во время акта дефекации и при сильных физических нагрузках. С дальнейшим развитием патологии симптомы усугубляются, человеку больно ходить, сидеть, совершать дефекацию.

    Болевой синдром возникает из-за раздражения нервных окончаний, расположенных в области прямой кишки. Они отвечают за нормальное сокращение мышечных волокон, что позволяет совершить акт опорожнения кишечника.

    Как влияет на заболевание сидячее положение

    Во время положения сидя повышается давление в брюшной полости, в том числе и в области прямой кишки. Вследствие этого отток крови нарушается, вены и сосуды переполняются кровью, развивается боль, отек и другие проявления патологии. Несмотря на это, нельзя считать, что геморрой развивается под влиянием только этого провоцирующего фактора. Нередко патология возникает у людей, занимающихся тяжелой физической работой, у пациентов с избыточной массой тела. Большую роль играет наследственный фактор, различные заболевания, сопровождающиеся слабостью сосудистых стенок.

    Общие рекомендации

    Если сидеть при геморрое больно, но того требует работа, можно снизить давление на область прямой кишки и копчика, соблюдая несложные правила. К ним относят:

    • важно правильно подобрать высоту стула, на котором человек проводит длительное время. Ноги при этом должны быть согнуты под углом 90 градусов, что позволяет перенести часть нагрузки на стопы;
    • желательно, чтобы у стула была спинка и подлокотники. Опираясь на них, человек снимает давление на аноректальную зону;
    • сидеть при геморрое нужно не более 2-х часов. В перерывах между работой обязательно вставать, делать разминку или специальную гимнастику;
    • лучше сидеть на поверхности со средней жесткостью, слишком мягкое сиденье может спровоцировать еще большее выпадение кавернозных образований наружу.

    Вместе с этим человеку должна быть назначена правильная медикаментозная терапия. Хорошим эффектом обладает Димексид при геморрое и другие обезболивающие и противовоспалительные лекарства.

    Подробнее о позе во время сидения

    Большинству пациентов больно сидеть при варикозном расширении вен в области прямой кишки и анального отверстия. Частично устранить дискомфорт можно с помощью правильной позы на стуле. Для этого необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

    • избавиться от болей поможет прямая осанка. Держать ровную спину на протяжении длительного периода довольно тяжело, если ранее вы этого не делали, но это поможет убрать нагрузку с кобчика и прямой кишки. Со временем мышцы спины укрепятся, держать осанку войдет в привычку, что станет полезным не только для борьбы с болезненностью, но и для общего здоровья спины;
    • высота стула должна позволять стопам полностью стоять на полу, колени при этом должны находиться под углом 90 градусов;
    • нельзя использовать сидения с подогревом. Высокая температура способствует приливу крови к пораженному участку, что вызовет усиление болевых ощущений и отека. При обострении лучше воспользоваться прохладным компрессом;
    • поза больного должна состоять из прямых углов.

    Пациентам с геморроем рекомендуется вставать из-за рабочего стола как можно чаще. От долгого сидения кровь застаивается, сосуды растягиваются, возникает риск образования тромба. Чтобы предотвратить осложнения и сильные боли следует разминаться каждые 40–60 минут. Гимнастику можно выполнять дома, в офисе и любом другом месте.

    Выбираем стул

    На чем сидеть при геморрое? Если человеку больно сидеть из-за варикозного расширения вен в области прямой кишки, особое внимание следует уделить тому, на каком стуле сидеть. Рабочее кресло должно отвечать нескольким критериям:

    • наличие высокой прямой спинки без изгибов;
    • удобные и мягкие подлокотники;
    • глубина сидения должна отвечать длине бедра, а высота – длине голени;
    • сиденье должно быть полужестким, обивка выполнена из натуральной ткани, наполнитель – поролон или полиуретан;
    • ножки стула устойчивые, изделие не должно шататься.

    При геморрое больно сидеть даже на удобном стуле в правильном положении, врачи рекомендуют пользоваться специальными подушками.

    Использование ортопедической подушки против геморроя

    Пациентам, вынужденным вести сидячий образ жизни, врачи советуют использовать специальные приспособления в виде подушек, позволяющих снять нагрузку с области прямой кишки. Подушки бывают круглыми, квадратными, прямоугольными, могут иметь различный наполнитель, высоту и размер, но смысл их в том, что каждое изделие имеет специальное отверстие или углубление, располагающееся непосредственно в области копчика и анального отверстия. Изделия можно использовать не только во время заболевания, но и людям, входящим в группу риска геморроя.

    Критерии выбора ортопедического изделия:

    • в зависимости от наполнителя существуют надувные, поролоновые и полиуретановые подушки. При выборе приспособления следует учитывать вес пациента. Людям с избыточной массой тела лучше отказаться от надувных и поролоновых изделий, им подойдут средства на основе эластичного полиуретана;
    • ткань изделия должна быть натуральной, хорошо пропускать воздух, не создавать эффекта парника, ведь перегревание аноректальной области пагубно влияет на течение геморроя;
    • лучше выбирать товар от известных производителей, пользующимися популярностью на современном рынке и имеющими положительные отзывы пациентов. Товар должен обладать сертификатом качества.

    Советы водителям

    Геморрой – нередкое явление у шоферов, вынужденных длительное время проводить за рулем. Многие представители этой профессии страдают от постоянного болевого синдрома, обострений патологии. Чтобы облегчить состояние, водителям следует знать, как правильно сидеть за баранкой авто. Существует множество приспособлений, помогающих снизить дискомфорт во время геморроя.

    Рассмотрим несколько из них:

    • ортопедические подушки от геморроя. Эти изделия часто кладут на автомобильное кресло. Многие из них оснащены специальными фиксирующими ремнями, что обеспечивает удобство в использовании. Наполнены подушки полиуретаном, поролоном. Надувные приспособления в авто использовать не рекомендуется;
    • специальные массажные коврики. Приспособления изготавливаются из высокопрочного натурального материала, дерева, кости, помогают стимулировать кровообращение, восстанавливают лимфатический дренаж. К противопоказаниям относят острое течение заболевания, перенесение операции, открытые раны;
    • подушки с натуральными наполнителями. Хорошим эффектом обладают изделия, наполненные гречневой шелухой, льняным семенем и другими продуктами. Они помогают выполнить мягкий массаж, предотвращают застойные процессы, образование тромбов.

    При выборе приспособления следует проконсультироваться со специалистом, четко придерживаться его рекомендаций. Во время длительных рейсов можно останавливаться, прогуливаться возле машины, делать легкую разминку, если это позволяет ситуация.

    Как сидеть после операции по удалению узлов

    Нередко геморрой требует хирургического вмешательства. После операции у пациентов возникает вопрос, как и когда можно сидеть после удаления шишек? Ответить здесь может только врач, ведь все зависит от вида вмешательства и индивидуальных особенностей организма. После использования малоинвазивных методик сидеть на мягком или твердом стуле не рекомендуется в течение первых суток.

    Гимнастика в перерывах между сидением

    Каждому человеку, ведущему малоподвижный образ жизни, независимо от наличия геморроя, следует вставать из-за рабочего стола каждые 1,5–2 часа, делать элементарную разминку или лечебную гимнастику. Физкультура помогает разогнать кровь по организму, снизить риск развития застойных процессов, предотвратить возможные осложнения. Зарядку можно делать как в домашних условиях, так и дома.

    Комплекс упражнений для офисных работников:

    • быстро сжимайте и разжимайте ягодицы. Выполнять это можно в положении сидя или стоя. За раз необходимо выполнить не менее 10 сокращений в 3 подхода;
    • разогнать кровь по организму помогут обычные пешие прогулки, можно пройти несколько пролетов ступеней;
    • стоя, ноги на ширине плеч, поднимите левую ногу, согнутую в колене, опустите ее, затем правую. Сделайте по 20 повторов для каждой ноги;
    • сделайте несколько натуживаний как при дефекации или во время родов.

    Такая несложная разминка поможет значительно улучшить состояние вен в области прямой кишки и анального отверстия.

    Гимнастика для выполнения в домашних условиях:

    • ножницы – выполняется, лежа на спине. Необходимо поднять ноги под углом 45 градусов, поочередно скрещивать прямые конечности, имитируя стригущие ножницы;
    • березка – выполняется в той же позиции, ноги ровные, таз максимально оторвать от пола, опираясь на согнутые локти, зафиксироваться на 5–10 секунд, вернуться в исходную позицию;
    • ходьба на ягодицах – сидя на полу, оторвите от пола левую ягодицу, переставьте ее, затем правую. Получится передвижение на ягодицах. Это упражнение отлично разгоняет кровь в органах малого таза;
    • ходьба с высокоподнятыми коленями – поможет разогнать обменные процессы всего организма;
    • прогибы спины – прогибайте поясницу вверх, затем вниз, стоя на четвереньках, повторите упражнение 5–10 раз.

    Упражнение Кегеля на стуле

    Альфред Кегель – это известный американский гинеколог, разработавший упражнение, которое изначально предназначалось для восстановления матки после родов, профилактики недержания мочи и опущения внутренних органов. Позже выяснилось, что эта зарядка положительно влияет на все органы малого таза. При геморрое упражнение Кегеля можно выполнять, сидя на стуле или стоя. Для этого человеку нужно научиться сокращать и расслаблять внутренние мышцы. Механизм выполнения напоминает попытку удержания мочеиспускания. Мышцы нужно сжать, задержаться в таком положении на несколько секунд, затем расслабиться. Для начала следует выполнить 5 – 7 повторений, постепенно нагрузка увеличивается.

    Заключение

    Геморрой вносит в жизнь пациента множество неприятных симптомов. Для снижения болезненности, жжения и дискомфорта больным рекомендуется правильно организовывать условия труда. Грамотно подобранный стул, использование ортопедических подушек, ровная осанка и соблюдение других рекомендаций помогут значительно улучшить самочувствие пациента. Выполнение несложных правил поможет уменьшить интенсивность болевых ощущений, повысить качество труда и жизни в целом.

    Страдающие кровотечением понимают трудности сидения, чувствуя нестерпимую боль. Попытка занять удобное положение на кресле заканчивается без ожидаемого результата. На выбор рабочего места влияет ряд факторов. Рекомендуем обустроить рабочее и домашнее место, чтобы не испытывать неприятные ощущения.

    Как сидеть при обострившемся геморрое

    При запущенном геморрое прикосновения вызывают невыносимую боль – сидеть нормально не получится. Для начала приобретите надувной круг, чтобы ограничить контакт анального отверстия с ровной поверхностью. Принимайте обезболивающие средства.

    Терпеть болевые ощущения продолжительное время не получится – обратитесь к доктору.

    Отдыхая на мягком сидении, офисном стуле, диване, рискуете нарваться на трудности. Обостряться кровотечение может из-за неправильного употребления пищи, переохлаждения. Опасность для воспалённых геморроидальных шишек представляет поверхность, соприкасающаяся с воспалённым органом.

    Когда человек мало двигается, ведёт сидячий образ жизни, развивается геморрой. Для кровотечения значимы факторы:

    • Высота кресла – ноги соприкасаются с полом, сгибаются под прямым углом.
    • Спинка стула – ортопедическая, ровная. Когда геморроидальные шишки воспалены, требуется следить за позвоночником.
    • На 5-7 минут забывайте о кресле – делайте разминку, пройдитесь по кабинету.
    • 1 раз в 2 часа разминайтесь – делайте приседания, выпады.

    Это рекомендуется знать клеркам, чья трудовая деятельность подразумевает сидячий образ жизни.

    Если человек ведёт активный образ жизни – прыгает с парашютом, бегает в парковой зоне, можно не переживать о воспалённом геморрое. Любителям полежать на диване советуем пересмотреть отдых. Читая газету, сидя за компьютером, подкладывайте надувной круг. Со стороны выглядит забавно и непривычно, но метод действенен – избавляет от боли.

    Для сидения за рулём автомобиля выпускаются специальные подушки, используемые на дому и работе. Подушки набиты наполнителями. Полезны для сидения, модель зависит от целевого использования. При лечении и предупреждении заболевания учитывается влажность.

    Ортопедическое средство с наполнителем из гречки удерживает температуру, отличается требуемой влажностью, впитывает потовые железы. Из-за прения возникают воспаление и раздражение. Поверхность у сидения неравномерная, что выполняет функции микромассажа. Результат – улучшается кровообращение, кровь не застаивается.

    На чем сидеть при геморрое

    У человека, ведущего малоподвижный образ жизни, больше шансов стать обладателем геморроя. Владельцам патологии важно знать, какое сиденье выбрать.

    Лучше приобрести специальную подушку – напоминает круг для плавания. Используется на начальных стадиях, для профилактики. Подобное сидение требуется женщине при вынашивании малыша – на малый таз приходится повышенная нагрузка. При запоре сиденье поможет.

    Правила при выборе сиденья:

    • устойчивая поверхность – при неловких движениях не произойдёт травмы геморройных шишек;
    • жёсткость – выбирайте жёсткое, чтобы внутренние узлы не выпали, не ущемились;
    • отсутствие подогрева – при повышенной температуре поверхности стула к узлам приходит много крови, увеличивается отток.

    Как правильно сидеть при геморрое

    Если приходится долгосрочно сидеть, уменьшайте давление на геморройные шишки. Помогут рекомендации:

    1. Стопы ног опирайте об пол, чтобы вес приходился на них.
    2. Опирайтесь позвоночником на спинку стула.
    3. Как опору используйте подлокотники – будет легче подниматься.
    4. Не сидите на мягком.
    5. Подкладывайте грелку, наполненную прохладной водой – снимет боль.

    Можно ли сидеть при геморрое

    Большинство современных профессий подразумевает сидячий образ жизни. Если у человека геморрой, ему противопоказано затяжное сиденье в одном положении. Чтобы кровь не застаивалась, почаще вставайте, делайте лёгкие упражнения. При обострении лучше убрать мягкий стул, пересесть на твёрдый.

    Работать при геморрое Можно! Подберите удобное сидение. На рынке много товаров, помогающих легко переносить болезнь, сидя за столом – специальные ортопедические подушки. Такая подушка будет приятным сидением для:

    • Категорий людей, чей образ жизни – сидеть за партой при письме, рабочие специальности (программисты, бухгалтера, клерки).
    • Беременных – подверженная заболеванию категория женщин.
    • Водителей. Выпускают модели подушек, повторяющие контур сидения автомобиля.
    • Пожилых людей. Из-за нарушения кровообращения кишечника, стенки ослабевают – проявляется геморрой.
    • Людей, любящих засиживаться на унитазе.
    • Послеоперационного периода.

    Ортопедическая подушка – профилактическое средство от геморроя. При обострении болевые ощущения становятся нестерпимыми – сидеть на стуле невозможно. Благодаря подушке со специальным отверстием понизите или устраните давление на анальный проход.

    Модели ортопедической подушки:

    • круглые.
    • форма квадрата, прямоугольная.
    • клиновидной формы.

    Предпочтительные, универсальные варианты – круглые, в центре которых меньше диаметром отверстие. Подойдут водителям, беременным.

    Каждой модели соответствует определённая нагрузка. Перед покупкой товара, учитывайте массу тела, иначе изделие лопнет, поролоновый вариант не обеспечит желаемый эффект.

    Правила применения подушек:

    • Сидеть на мягком кресле или стуле, используя подушку, не рекомендуется. Область таза будет проваливаться, пережимая сосуды, что нарушит кровоснабжение заднего прохода.
    • Наполненная полиуретаном, поролоном подушка укладывается на твёрдом стуле, табуретке. Если нет давления на анальное отверстие – изделие установлено правильно.
    • Перед началом использования изделие надувается. Преимущество в самостоятельной регулировке объема в зависимости от веса.
    • Некоторые виды продукции оснащены ремнями, фиксирующимися за твёрдую поверхность – обеспечивается безопасное использование товара по назначению.

    При выборе ортопедического товара стоит учитывать:

    • Форма и размер. Подбирать нужно индивидуально под массу тела, ощущения при сидении.
    • Наполнитель в подушках. Чаще используется поролон. Экологичен и доступен. При выборе надувных моделей учитывайте рассчитанную нагрузку.

    В домашних условиях можно самостоятельно сделать ортопедическую подушку. Подойдёт тканевый материал как основа подушки, наполнить можно гречкой.

    Если правильно подобрать ортопедическое изделие, сведёте к минимуму боль, ощущаемую при кровотечении. Это полезное профилактическое решение для больных, страдающих или входящих в группу риска возникновения геморроя.

    При отсутствии специальной подушки устранить боль можно разминкой – профилактическое и лечебное мероприятие. Заставьте через каждые 2 часа вставать с кресла и делать упражнения:

    5-7 минут зарядки устранят боль при обострении кровотечения, предотвратят выпадение геморроидальных шишек.

    Вылечить геморрой намного быстрее можно, используя комплексное лечение заболевания. Следует применить антигеморроидальные препараты, соблюдать диету, вести активный образ жизни, соблюдать распорядок дня. Иначе болезнь примет хроническую фазу – лечить придётся хирургическим методом.

    На каком стуле нужно сидеть чтобы не увеличивалась задница? На мягком или твёрдом?

    Любой стул даст увеличение объемов. Ходить нужно. А если работа сидячая, то делать упражнения во время сидения Пишите в личку напишу комплекс.

    на велосипедном седле

    никогда не думал что задница растет от стула. может попробовать меньше есть?

    От стула размер допы вряд ли зависит. Это физиология. Да и кулинарные пристрастия влияют

    Чтобы задница не увеличивалась, нужно как можно меньше сидеть на любых стульях, а больше двигаться.

    лучше постелить на стул резиновый коврик бугристый массажный под попу

    стул тут не причем. кушать не надо много

    Ответы Mail.ru: Ребят, а какое кресло менее вредное (для длительного сидения)

    главное в кресле – положении спины. Если развалившись сидеть, это очень вредно. Спина д. принимать правильное положение. Стул, кресло, не важно… <img src=”//otvet.imgsmail.ru/download/239748634_d034a488a44aa915030e0d31293319f8_800.jpg” data-lsrc=”//otvet.imgsmail.ru/download/239748634_d034a488a44aa915030e0d31293319f8_120x120.jpg” data-big=”1″>

    Более полезна твердая поверхность

    Слишком твердое и слишком мягкое.

    не важно в каком кресле сидит твоя попа.. если она сидит- значит что-то не так.. брат.. что-то не так

    хоть немного мягкая, не проваливаться, но и не на жестком сидеть

    Та кто его знает кому как. У каждого своя пятая точка и тем более индивидуальна. И если у человека точка эта вредная, то сажай её на что хочешь, она на всем сидит. )

    знаете я то же задавался этим вопросом и по совету врача купил вот такое кресло <a rel=”nofollow” href=”https://piter.pinskdrev.ru/catalog/myagkaya-mebel/kresla/kreslo-ogi-12/” target=”_blank”>https://piter.pinskdrev.ru/catalog/myagkaya-mebel/kresla/kreslo-ogi-12/</a> оно в меру жесткое а главное спина в нем сохраняет правильное положение

    Качественные кресла создают минимум неудобств. Конечно полезнее твердое. Но таковых нет. Хорошие кресла есть в <a rel=”nofollow” href=”https://www.one-meb.ru/” target=”_blank”>https://www.one-meb.ru/</a>.

    Средней жесткости лучше

    Самое вредное — это сидеть! Нагрузка на позвоночник в цифрах

    При сидении позвоночник нагружен сильнее, чем когда мы стоим! Впрочем, повышенная нагрузка — это еще полдела.

    Одной из причин массового заболевания позвоночника, в частности остеохондрозом, является неадекватная нагрузка на позвоночник. Также среди причин развития и обострения болезненных состояний позвоночника способствуют его макро- и микротравмы. Очень часто считают, что причиной такой травмы или другой внезапной боли в спине являются тренировочные перегрузки. Между тем, боли, к примеру в нижнем отделе позвоночника куда чаще вызваны обычной повседневной деятельностью человека. В этом и кроется объяснение, казалось бы, странного противоречия, когда на боль в пояснице жалуются люди никогда не знавшие спорта.

    Сидеть вредно

    Самое вредное — это сидеть. При сидении позвоночник нагружен сильнее, чем когда мы стоим! Впрочем, повышенная нагрузка — это еще полдела. По многу часов нам приходиться сидеть в самой вредной позе — наклонившись вперед. В таком положении края позвонков сближаются и защемляют межпозвоночный диск из хрящевой ткани. Вообще эта ткань отличается замечательной эластичностью, позволяющей ей успешно сопротивляться компрессии. Однако надо учитывать, что при сидении сила давления на внешний край диска возрастает в 11 раз! Да к тому же продолжается не только в течение рабочего и учебного дня, но часто и дома.

    Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!

    Как же тогда объяснить тот простой факт, что устав от длительного стояния мы стремимся сесть? Причина в том, что боль в пояснице не всегда бывает следствием перегрузки межпозвоночных дисков. Чаще боль провоцируют мышцы низа спины, которые при стоянии оказываются в состоянии статического напряжения. Стоит сесть, как мышцы расслабляются, и боль утихает. А напряжение дисков реже бывает причиной боли. Болит травма, которая возникла давно и теперь дает себя знать. Когда человек садится, травмированная область меняет положение, отсюда иллюзия облегчения.

    Почему же сидение сильнее нагружает позвоночник, чем стоячее положение? Объяснение в том, что вертикально тело поддерживает как скелет в целом, так и большой массив мускулатуры. В итоге нагрузка “распределяется” по всему телу, и позвоночнику дается “легче”. Когда человек садится, то поддерживающий мышечный корсет туловища расслабляется, и вся тяжесть тела ложится на позвоночный столб. Отсюда и микро травмы, возникающие при длительном сидении.

    Давления на межпозвоночные диски (в процентах от положения стоя):

    • лежа на спине — 25%
    • лежа на боку — 75%
    • стоя — 100%
    • стоя, с наклоном вперед — 150%
    • стоя, с наклоном вперед, в руках вес — 220%
    • сидя — 140%
    • сидя с наклоном вперед — 185%
    • сидя с наклоном вперед, в руках вес — 275%.

    Нагрузка на шею при наклоне головы

    Как правильно сидеть

    Избегайте слишком мягкой мебели — она не для вас. Чтобы масса тела чрезмерно не давила на позвоночник, корпус должен поддерживаться седалищными буграми, а это возможно только на жестких сиденьях.

    К той мебели, на которой вам приходится сидеть подолгу, предъявляются следующие требования:

    1. Высота стула, кресла должна соответствовать длине голени — надо, чтобы нога упиралась в пол. Для людей маленького роста рекомендуется подставить под ноги скамеечку. Колено должно быть согнуто под прямым углом.

    2. Максимальная глубина сиденья – приблизительно 2/3 длины бедер.

    3. Под столом должно быть достаточное пространство для ног, чтобы их не надо было сильно сгибать.

    4. Если вы вынуждены долго сидеть, старайтесь примерно каждые 15 — 20 минут немного размяться, поменять положение ног.

    5. Следите за тем, чтобы спина плотно прилегала к спинке стула.

    6. Сидите прямо, не сильно наклоняя голову и не сгибая туловище, чтобы не напрягать мышцы тела.

    7. Если по роду деятельности вам приходится подолгу ежедневно читать, сделайте приспособление на столе (пюпитр), поддерживающее книгу на достаточной высоте и наклонно к столу, чтобы верхнюю часть туловища вам не надо было наклонять вперед.

    8. За рулем автомобиля старайтесь сидеть без напряжения. Важно чтобы спина имела хорошую опору. Для этого между поясницей и спинкой кресла положите тонкий валик, что позволит сохранить поясничный сгиб. Голову держите прямо. После нескольких часов вождения выйдите из машины и сделайте элементарные гимнастические упражнения: повороты, наклоны, приседания — по 8-10 раз каждое.

    9. Перед экраном телевизора не сидите и не лежите долго в одной позе. Периодически меняйте ее, вставайте, чтобы поразмяться: посидели 1-1,5 часа, откиньтесь на спинку стула или кресла, расслабьте мышцы, сделайте несколько глубоких вдохов.

    Как правильно стоять

    Когда человек долго стоит, позвоночник испытывает значительные нагрузки, особенно поясничный его отдел.

    1. Меняйте позу через каждые 10-15 мин., опираясь при этом то на одну, то на другую ногу, это уменьшит нагрузку на позвоночник.

    2. Если есть возможность, ходите на месте, двигайтесь.

    Подписывайтесь на наш канал Яндекс Дзен!

    3. Время от времени прогибайтесь назад, вытянув руки вверх, сделайте глубокий вдох. Этим можно несколько снять усталость с мышц плечевого пояса, шеи, затылка, спины.

    4. Если вы моете посуду, гладите белье, и т.п., то попеременно ставьте то одну, то другую ногу на небольшую скамеечку или ящик. Страдающим остеохондрозом гладить лучше сидя или поставив гладильную доску так, чтобы не приходилось низко наклоняться.

    5. Во время уборки квартиры, работая с пылесосом также старайтесь низко не наклоняться, лучше удлините шланг дополнительными трубками. Убирая под кроватью, под столом, встаньте на одно колено.

    6. Чтобы поднять предмет с пола, опуститесь на корточки или наклонитесь, согнув колени и опираясь рукой о стул или стол. Так вы не перегружаете поясничный отдел позвоночника.

    Ходьба на каблуках

    Обувь на каблуках – красиво, стильно, дорого и вредно. Если бы человеческому организму нужен был каблук, природа уже давно сформировала какой-либо «нарост» на пяточной кости, но этого не происходит. Каблук нарушает весь функционал механизма стопы, изменяя биомеханику и геометрию стопы. Приводит к неравномерному распределению нагрузки по всему телу. Приплюсуйте сюда еще свои лишние килограммы.

    Проблемы в стопе создадут проблемы выше, до головы. Посмотрите картинку, чтобы увидеть как меняется нагрузка на позвоночник на каблуках.

    Подъем тяжестей

    Одна из основных причин обострения остеохондроза и образования грыж межпозвоночного диска, особенно в пояснично-кресцовом отделе, это  подъем и перенос тяжестей. Остро, неожиданно возникает боль в пояснице в тех случаях, когда поднимают тяжести резко, рывком, а затем переносят тяжелый предмет в сторону, поворачивая при этом туловище.

    1. Тяжелую ношу не носите в одной руке, особенно на большое расстояние. Чтобы не перегружать позвоночник, разделите груз и несите его в обеих руках. Недопустимо держать тяжесть, резко сгибаться и разгибаться (наклоняться назад).

    2. Вообще больному с остеохондрозом поднимать и переносить тяжести более 15 кг. нежелательно. Лучше приобрести тележку или сумку на колесиках.

    3. Для переноски тяжестей на значительные расстояния очень удобен рюкзак с широкими лямками. Вес полного рюкзака распределяется на вес позвоночника, да и руки остаются свободными.

    Если уж приходится поднимать тяжелое, соблюдайте следующие правила:

    • наденьте, если у вас есть, пояс штангиста или любой широкий пояс;
    • присядьте на корточки, при этом спина должна быть прямой и «жесткой», шея выпрямлена;
    • ухватив двумя руками тяжесть поднимайтесь, не сгибая, спину.

    Как правильно лежать

    Спать лучше не на мягкой постели, но и не на досках. Постель должна быть полужесткой, чтобы тело, когда человек лежит на спине, сохраняло физиологические изгибы (шейный лордоз, грудной кифоз и поясничный лордоз).опубликовано econet.ru.

    Михаил Арутюнов

    Задайте вопрос по теме статьи здесь

    P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание – мы вместе изменяем мир! © econet

    Препараты нпвс при остеохондрозе – Нестероидные противовоспалительные средства при остеохондрозе: список лучших нпвс для лечения патологий шейного и других отделов позвоночника

    Эффективные нестероидные противовоспалительные средства при остеохондрозе

    Самой неприятной симптоматикой, с которой сталкиваются люди при остеохондрозе, является боль. Причина подобного дискомфорта сокрыта в воспалении и главном его проявлении – отеке. Именно поэтому нестероидные противовоспалительные средства при остеохондрозе играют значительную роль и обязательно входят в комплексную терапию. Используются как классические лекарства, так и средства нового поколения. Изучим их более детально.

    нестероидные противовоспалительные средства при остеохондрозе

    Механизм действия НПВС

    Особенно востребованы данные лекарственные средства в острый период протекания патологии. Ведь нестероидные противовоспалительные средства при остеохондрозе способны:

    • устранять симптоматику воспаления,
    • снижать отечность,
    • купировать болевой дискомфорт.

    Их воздействие на организм объясняется достаточно легко.

    Любой воспалительный процесс провоцируется работой определенного фермента – циклооксигеназы. Этот энзим имеет несколько разновидностей. Так, ЦОГ-2 приводит к образованию простагландинов – веществ биологически активных. Именно они формируют типичную клинику воспалительного процесса: стимулируют прилив крови к пораженному участку, усиливают отек, провоцируют болевой синдром.

    Нестероидные противовоспалительные средства при остеохондрозе («Ибупрофен», «Ксефокам», «Мелоксикам») способны блокировать функционирование данного фермента. В результате чего значительно снижается воспаление.

    Основные правила приема

    Врачи советуют придерживаться некоторых рекомендаций тем пациентам, которым назначены при остеохондрозе противовоспалительные средства:

    1. Данные лекарства считаются относительно безопасными. Однако совершенно не рекомендовано употреблять их длительное время. Поскольку они способны губительно влиять на слизистую ЖКТ, печень и некоторые другие системы и органы. Больше одной недели без рекомендации врача употреблять НПВС запрещается.
    2. Если у больного диагностируются патологии почек, печени, следует крайне осторожно применять данные средства для лечения остеохондроза. Поскольку такие лекарства могут задерживать вывод из организма натрия и воды. В результате у пациента будет повышаться давление, либо произойдет сбой в функционировании больных органов.
    3. Лекарство запивается исключительно водой. Другие напитки способны изменить свойства препарата. Для уменьшения пагубного влияния на желудок следует запивать таблетку большим количеством воды. Принимать препарат рекомендуется после еды либо во время нее.
    4. Не следует одновременно употреблять несколько аналогичных средств. Эффективность от этого не возрастет, а негативное воздействие усилится.
    5. Откажитесь от приема алкоголя во время терапии НПВС.
    6. Не занимайтесь самолечением. Обязательно согласуйте с врачом все лекарства, которые вы употребляете.
    7. В большинстве случаев принимается препарат 2-3 раза в сутки. При сильных болях допустимо до 4 приемов, но не более.
    средство от остеохондроза

    Противопоказания к применению

    Прежде чем использовать нестероидные противовоспалительные средства при остеохондрозе, обязательно убедитесь, что они не причинят вреда вашему здоровью.

    Существует ряд патологий, при которых прием данных лекарств запрещен:

    • аллергические реакции на употребление любых анальгетиков (аспириновая астма);
    • болезни пищеварительной системы – язвы, гастриты, колиты;
    • нарушенная свертываемость крови;
    • беременность;
    • дисфункция печеночной ткани, почечная недостаточность;
    • период лактации.

    Местные препараты (гели, крема, мази) запрещено использовать при:

    • мокнущих дерматозах;
    • экземах;
    • нарушениях целостности кожи;
    • инфекциях.

    Эффективные лекарства

    За последнее время значительно возросло количество людей, обратившихся за помощью к врачам при болях в шейном отделе. К сожалению, у большинства из них диагностируется остеохондроз. Столь неприятная тенденция связана с различными факторами, среди которых не последнее место занимает малоподвижность, состояние экологии, нарушение питания.

    при остеохондрозе противовоспалительные средства

    Возникает вопрос: “Какие же средства при шейном остеохондрозе наиболее эффективны?” Чаще всего врачи назначают следующие препараты:

    • «Диклофенак».
    • «Реопирин».
    • «Мовалис».
    • «Ибупрофен».

    В зависимости от выраженности болевого синдрома могут назначаться различные лекарственные формы: инъекции, таблетки. Кроме того, большим спросом пользуются мази. При незначительных болевых синдромах их применение более предпочтительно. Ведь местные препараты не провоцируют нежелательных побочных эффектов, которые вызывают инъекции либо таблетки.

    Рассмотрим более детально используемые при остеохондрозе противовоспалительные средства.

    Препарат «Диклофенак»

    Это достаточно эффективное средство от остеохондроза шейного отдела. Препарат хорошо переносится пациентами. Крайне редко вызывает побочные эффекты. Данное вещество входит в состав множества препаратов, среди которых:

    • «Вольтарен».
    • «Наклофен».
    • «Диклобен».
    • «Ортофен».

    Оригинальное лекарство выпускается в виде таблеток, инъекционного раствора, геля, ректальных свечей.

    Побочное воздействие на желудок, по сравнению с другими НПВС, выражено минимально. Однако в случае длительного использования у пациентов могут наблюдаться проблемы в работе почек, печени, нервной системы.

    Лекарство «Ибупрофен»

    Это еще одно прекрасное средство от шейного остеохондроза. Кроме того, оно позволяет быстро устранять любые проявления суставных болей. Его используют при дискомфорте, спровоцированном артритом, радикулитом, артрозом.

    Выпускается лекарство в виде драже. Каждая пилюля содержит 200 мл активного вещества. Рекомендуется на протяжении дня употреблять 3-4 драже.

    средство от остеохондроза шейного отдела

    Среди побочных эффектов могут наблюдаться: рвота, тошнота, сонливость, эрозивный гастрит.

    Противовоспалительное действие препарата выражено слабо. Но основным преимуществом такого лекарство является его отличная переносимость и редкое возникновение нежелательных эффектов.

    Препарат «Кетопрофен»

    Данное средство от остеохондроза шейного отдела эффективно устраняет болевой синдром. Однако отличается незначительным противовоспалительным воздействием. Поэтому данное лекарство зачастую используется для устранения симптомов при обострении остеохондроза.

    Препарат может быть назначен в виде капсул, таблеток, ректальных свечей, уколов либо крема для местного применения.

    средство от шейного остеохондроза

    Средство «Напроксен»

    Такое лекарство назначается пациентам довольно часто. Оно прекрасно устраняет выраженную боль. А это, как известно, основной симптом, сопровождающий остеохондроз. Противовоспалительный эффект данного препарата, напротив, развивается медленно. Он проявляется, как правило, только спустя месяц после приема лекарства.

    Медикамент отличается невысокой гастротоксичностью. Кроме того, у пациентов, принимающих препарат, крайне редко возникают нарушения в работе почек и сердца. Хотя могут появиться аллергические реакции.

    Препарат имеет несколько лекарственных форм: суспензия, таблетки, гель, суппозитории.

    Лекарство «Кеторолак»

    Эффективное средство от остеохондроза оказывает на организм выраженное анальгетическое действие, но достаточно короткое. В связи с этим лекарство назначается для ослабления сильного болевого дискомфорта.

    При хронических патологиях такой препарат не рекомендуется к применению.

    Лекарство назначается в виде таблеток либо раствора для инъекций. При частом использовании данного средства у пациента могут возникнуть проблемы с желудком, нервной системой, почками.

    средства при шейном остеохондрозе

    Лекарство «Мовалис»

    Это препарат нового поколения. Данное средство от остеохондроза отличается высокой избирательностью воздействия. Благодаря такому свойству препарат практически не вызывает нежелательных осложнений со стороны пищеварительного тракта.

    Кроме того, лекарство эффективно устраняет неприятную симптоматику, спровоцированную остеохондрозом. Отлично помогает препарат и при разнообразных формах суставных болей.

    Выпускается средство в виде таблеток и ректальных свечей.

    Препарат «Ксефокам»

    Безопасное и современное лекарство, которое можно приобрести в виде таблеток либо ампул, содержащих сухое вещество. Данный препарат обеспечивает отличный обезболивающий эффект.

    Он широко востребован при остеохондрозе. Лекарство способно купировать болевой синдром при ишалгии и люмбаго.

    Иногда могут наблюдаться побочные эффекты. Но такие проявления встречаются крайне редко.

    Данное лекарство обладает высокими анальгезирующими свойствами. Сила такого влияния на организм приравнивается к воздействию на него препарата «Морфин». Однако, в отличие от последнего средства, медикамент «Ксефокам» не оказывает опиатоподобное действие на ЦНС и не провоцирует привыкания.

    В ходе тестирования лекарства было отмечено, что эффект обезболивания сохраняется около 12 часов.

    средства для лечения остеохондроза

    Заключение

    Не забывайте, что применять эффективные средства от остеохондроза следует исключительно по назначению доктора. Длительное и бездумное использование НПВС способно нанести ощутимый вред некоторым системам и органам. Кроме того, данные средства не лечат остеохондроз. Они позволяют купировать боль и устранять воспаление. Поэтому после них всегда назначаются лекарства другого рода.

    Нестероидные противовоспалительные средства при остеохондрозе: список препаратов

    Лекарства из ряда нестероидных противовоспалительных препаратов подойдут при сильной сковывающей боли. Она может длиться часами, проявляться резкими вспышками во всем теле: руках и ногах, ограничивая подвижность. В отличие от стероидных препаратов, они не вызывают привыкания, не нарушают иммунную систему. Держат анальгезирующий эффект несколько часов, что позволяет постепенно начать дальнейшую восстановительную терапию. Существуют различные обезболивающие препараты, как давно известные, так и лекарства нового поколения.

    Остеохондроз

    Остеохондроз

    Содержание статьи

    Диклофенак

    Одним из распространённых НВПС при остеохондрозе является диклофенак. Активное вещество – диклофенака натрия. Выпускается как в форме таблеток, так и в инъекционных ампулах, мазей.

    Одним из главных свойств данного НПВП – это жаропонижающее и обезболивающее действие. Форма препарата под названием Диклонат-П ретард-100 имеет улучшенную формулу вещества и действует в несколько раз дольше обычного.

    Список других аптечных названий препарата Диклофенак:

    • Ортофен;
    • Вольтарен;
    • Наклофен;

    Лечение остеохондроза диклофенаком

    Лечение остеохондроза диклофенаком

    Лекарственное вещество значительно снижает выработку простагландинов, которые провоцируют воспаление, отечность и обостряют мышечные ощущения. При приеме диклофенака уменьшается чувствительность к боли, задержка жидкости в крови и суставах.

    Эффективность препарата лучше в форме инъекций и таблеток – около 10% концентрации вещества достигается в течении 2–3 часов, 10% в плазме крови. При нанесении мазей, содержащих диклофенак, концентрация достигается всего 6%. Капсульная или таблетированная форма диклофенака имеет максимальное пролонгированное действие. Препарат почти не оказывает разрушительного эффекта на слизистую желудка, выводиться полностью в течении 4– 6 часов через печень и почки.

    Лекарство в форме таблеток нужно пить по 1 штуки 3 раза в день, начиная с небольшой дозировки – 0.025 г до 0.5 г. Таблетку не разжевывают, проглатывают целиком во время еды. При слишком длительном приеме НПВП могут наблюдаться негативные воздействия на хрящевую ткань – замедляется её синтез. Так как лекарственное средство действует не избирательно, возможно нарушения функции тромбоцитов, эритроцитов.

    Ацетилсалициловая кислота

    Относиться также к группе нпвп и имеет более короткое название «аспирин». Аспирин – один из самых популярных лекарств, используемых при различных воспалениях. Кроме простудных, его также употребляют при болях в мышцах, суставах. Данное вещество является производным от салициловой кислоты и входит как компонент в другие препараты, такие как аскофен, цитрамон, седальгин.

    Лекарство служит для снятия болей слабого характера и незначительной мигрени, не подходит для лечения сложных заболеваний суставов, позвоночника.

    При приеме аспирина таблетку необходимо запивать молоком, так как он вызывает избыточное количество кислоты в желудке.

    Бутадион

    Действующее вещество – фенилбутазон. Препарат не избирательно подавляет синтез циклооксигеназы 1–2 и выработку простагландинов. Тем самым достигается всесторонний противовоспалительный и обезболивающий эффект. Обладает жаропонижающим свойством. Уменьшает количество мочевой кислоты в организме, вызывающую отечность суставов и отложению в них солей.

    Наиболее эффективен при остеохондрозе и подагре. Однако, в спектр действия попадают различного рода миалгии.

    Применяется при воспалительных нарушениях опорно-двигательной системы. Назначается при тромбофлебитах конечностей, как антиагрегатный и антикоагулянтный препарат. В случае назначения его при остеохондрозе или болезней позвоночника необходимо периодически проверять картину крови.

    Лечение бутадионом

    Лечение бутадионом

    Таблетку бутадиона принимают по мере силы проявления симптомов. Обычно начинают с небольшой дозы, постепенно наращивая. Прием таблетки делают на сытый желудок, во время еды или сразу после неё.

    Фенилбутазон усиливает свое действие вдвое при одновременном приеме со стероидными препаратами. Не допустим прием с аналогичным средством из группы нестероидных противовоспалительных.

    Нимесулид, Нимулид, Найз

    Аналогичные друг другу препараты и являющиеся производными сульфонамидов. Вещество имеющее наиболее выраженный обезболивающих эффект и специфически направленное действие – облегчение наступает в течении 20 минут. Также влияет на процессы воспаления в мышцах, мягких суставных тканях. Снижает активность гистаминов и простагландинов.

    Может использоваться при:

    • Остеохондрозе.
    • Остеоартрите.
    • Мигрени.
    • Ревматизм, ревматоидный артрит
    • Других видов боли.

    Все препараты – аналоги данного вещества проявляют умеренное хондропротекторное действие – защищают хрящевую ткань от разрушения. За счет антиоксидантного свойства предотвращает окисление липидов, образование воды в хрящевом слое.

    Препарат выпускается в форме таблеток, лекарственного порошка, детской суспензии(сиропа). Принимают препарат дважды в сутки, предпочтительно перед едой.

    Лекарство может вызывать структурные изменения клеток крови, необходимо регулярно проверять количество эритроцитов, тромбоцитов.

    Ибупрофен

    Нестероидный противовоспалительный препарат умеренного действия. Механизм обезболивания обусловлен захватом синтеза ЦОГ – 1,2, других ферментов и медиаторов воспаления. Применяется как жаропонижающее наравне с парацетамолом. Назначается как основной препарат при хронических заболеваниях костной и хрящевой ткани – остеохондрозе, артрите.

    Нестероидный противоспалительный препарат ибупрофен

    Нестероидный противоспалительный препарат ибупрофен

    Воздействует как на источник боли, так и на периферию от центра, снижая чувствительность мышечных рецепторов. Предупреждает болевой импульс. Снижает выработку клеточной энергии в очаге воспаления.

    Принимают по 1 таблетки до 3 раз в день. Детям до 12 лет прием препарата противопоказан. Длительность эффекта около 8 часов, не оказывает необратимого действия на синтез и функцию тромбоцитов.

    Так как препарат может незначительно повышать давление, то при гипертонии прием делать с осторожностью.

    Кетопрофен, Кетонал

    Эффективный противовоспалительный препарат, который может применяться как анальгетик при лечении остеохондроза. Как и все препараты  данной группы угнетает образование циклооксигеназы, предотвращает окислительные процессы в хрящевой ткани.

    Противовоспалительное средство при остеохондрозе

    Противовоспалительное средство при остеохондрозе

    Лекарственный препарат начинает действовать очень быстро после приема – в течение 30 мин., при мышечном введении –  12–15 минут. Полностью снимает болевой синдром. Эффективен при болезненных нарушениях в позвоночнике, при остеохондрозе шейного отдела, при простудных болях в шеи и других ревматических синдромах. Во много раз сильнее Ибупрофена, Нимесулида.

    При регулярном приеме увеличивает количество движений, убирает отечность в суставах. Обладает длительным периодом полного выведения из организма, тем самым увеличивая своё действие почти на сутки.

    Мовалис

    ПВНП нового поколения. Другое название – мелоксикам. Препарат выпускается в виде инъекционных ампул (ставиться внутримышечно) и в таблетках по 15 мг.

    Активное вещество – мелоксикам – избирательно подавляет выработку белков воспаления(ЦОГ-2), действуя преимущественно в самой зоне воспаления. При этом не воздействует на функцию и процесс формирование тромбоцитов. Мало влияет на нарушение слизистой желудка.

    Имеет хорошее связывание с белками плазмы (99%), что способствует длительному периоду действия препарата – около 13–20 часов. Наибольшая концентрация достигается через 4 часа, вещество проникает в 50% в синовиальную жидкость.

    Благодаря такой избирательности, у препарата значительно снижены побочные эффекты, имеющиеся у нпвп старого поколения.

    Ксекофам (Лорноксикам)

    Противовоспалительное средство также относиться к группе нпвп нового поколения. Является сильнодействующим анальгезирующим веществом.

    Облегчающий эффект наступает в течении 1 ч., период максимального воздействия на организм – 3–4 часа. Препарат сравним с действием морфия, однако не вызывает синдрома отмены и наркотического привыкания.

    Подходит для кратковременного снятия сильного болевого синдрома.

    Поскольку препарат выводиться через печень в 2/3 желчи, необходимо соблюдать осторожность людям с печеночной недостаточностью. Имеется множество побочных эффектов.

    Почти все из данных препаратов имеют разную форму применения – инъекции, таблетки(капсулы), свечи, что поможет сориентироваться в выборе терапии при сопутствующих заболеваниях. Необходимо помнить, что лечение этими препаратами проводиться не самостоятельно, а только после врачебного обследования и соответствующего назначения.

    Пожалуйста, оцените статью

    СОВЕТУЮ ПОЧИТАТЬ ЕЩЁ СТАТЬИ ПО ТЕМЕ

    Нестероидные противовоспалительные препараты (средства) нового поколения при остеохондрозе: список, цена, отзывы

    Содержание:

    С болью, воспалением и отеком, основными симптомами множества заболеваний, способны справиться нестероидные воспалительные препараты.  В чем их преимущества и недостатки ПСВС, на какие группы они делятся?

    Как действуют НПВС?

    Снять болезненность, устранить лихорадку, блокировать воспалительную реакцию — все эти функции могут выполнить нестероидные противовоспалительные средства.

    Они названы нестероидными потому, что в их составе нет синтетически аналогогичных стероидных гормонов организма человека (кортикостероидов и половых гормонов, отвечающих за  регуляцию  процессов жизнедеятельности).

    В чем преимущества действия  нестероидных противовоспалительных средств (НПВС):

    • в отличие от обычных обезболивающих, препараты  НПВС действуют в трех направлениях одновременно: снимают боль,  воспаление, отек;
    • не оказывают негативного влияния на организм;
    • широкий спектр применения для различных возрастных групп;
    • достаточно небольшой список противопоказаний.

    По особенностям состава и воздействию на организм препараты группы нестероидных противовоспаительных средств делятся:

    1. С выраженной противовоспалительной функцией: Диклофенак, Индометацин, Фенилбутазон.
    2. С выраженной жаропонижающей функцией: Аспирин, Мефенаминовая кислота, Нимесулид.
    3. С выраженной обезболивающей функцией: Метамизол, Кетопрофен, Кеторолак.
    4. С выраженным антиагрегационными функциями ( подавлением тромбообразования, номализацией микроциркуляции крови): Аспекард, Кардиомагнил.
    к содержанию ↑

    Когда назначают эти препараты?

    НПВП показаны в лечении острых и хронических стадий болезней, которые сопровождаются болью с воспалением.

    Это лихорадочные состояния,  миалгии, менструальные, послеоперационные боли, почечные колики.

    Препараты НПВС эффективны в лечении костей с суставами: артритов, артрозов, посттравматических повреждений.

    к содержанию ↑

    НПВС при остеохондрозе

    Остеохондроз  позвоночника любого отдела неизбежно сопровождается болью, воспалением.  Основная задача лечения – купировать болевой синдром, снять воспалительную реакцию.  Используются в первую очередь НПВС.  НПВС подбираются индивидуально, с учетом анамнеза и преобладающей симптоматики.

    к содержанию ↑

    Показания к применению

    НПВС эффективны для лечения большинства патологий, сопровождающихся болью, воспалением, лихорадкой, отечностью.

    В терапевтической, неврологической  практике :  почечные и печеночные колики, воспалительные заболевания внутренних органов, миалгии, воспалительные неврологические заболевания.

    НПВС с антиагрегационным действием назначают в качестве профилактики инфарктов, инсультов.

    В травматологической практике : артриты, артрозы, дегенеративные изменения в позвоночнике, грыжевые выпячивания, травматические повреждения (переломы, ушибы, растяжения).

    к содержанию ↑

    Противопоказания

    По инструкции от приема НПВС должны воздерживаться беременные

    Противовоспалительные нестероидные препараты не показаны в терапии, если пациент страдает тяжелыми заболеваниями сердца, сосудов, эрозивными или язвенными поражениями ЖКТ, выраженными нарушениями работы печени, почек.

    Они противопоказаны людям с непереносимостью составляющих компонентов НПВС.

    По инструкции от приема НПВС должны воздерживаться беременные, особенно в периоде  третьего триместра.

    Имеются сведения, что НПВС могут вызвать нарушения плацентарного кровотока, выкидыши, преждевременные роды, почечную недостаточность у плода.

    к содержанию ↑

    Побочные действия

    К наиболее опасным побочным действиям НПВС относятся:

    1. Воздействие на клеточный состав крови. Обладая способностью уменьшать сворачиваемость, лекарственные средства могут стать причиной кровоизлияний.
    2. Негативное влияние на слизистую. Лекарственные средства могут стать причиной появления эрозий, изъязвлений в желудке и двенадцатиперстной кишке.
    3. Лекарственные средства могут спровоцировать аллергические проявления: зуд, крапивницу, отек Квинке.

    Несмотря на то, что НПВС отпускаются безрецептурно, бесконтрольный прием  может негативно отразиться на здоровье пацинта.

    Видео по теме:

    к содержанию ↑

    Классификация лекарственных препаратов НПВС

    Группа НПВС по химическому составу делится на две подгруппы:

    1. Оксикамы (на кислотной основе). С индоуксусной -Индометацин. С пропионовой — Кетопрофен. С ацетилсалициловой кислотой Аспирин. С фенилуксусной — Диклофенак. С пиразолоновой кислотой Метамизол, Фенилбутазол. С атраниловой кислотой Мефенаминат.
    1. К некислотным НПВС относятся алканы и производные с основой сульфананилида – Рефекоксиб, Нимесулид.

    Классификация НПВС

    В свою очередь  по эффективности, новизне разработок, конкурентоспособности НПВС  подразделяются на следующие категории:

    • Лекарственные средства первого поколения. Это Аспирин, Ибупрофен, Вольтарен, Нурофен, Бутадион.
    • Лекарственные средства второго (нового) поколения. Это Найз, Нимесил и др.
    к содержанию ↑

    НПВС нового поколения

    Лечение многих заболеваний подразумевает длительный прием  НПВС.

    Чтобы свести к минимуму побочные реакции и осложнения, были разработаны и продолжают разрабатываться лекарственные средства новых поколений.

    НПВС дают минимум побочных действий и не влияют на гематологические показатели.

    НПВС нового поколения действуют избирательно, селективно.  Антиболевые показатели у них  приближены к опиатоподобному действию. 

    Антивоспалительные и противоотечные показатели у НПВС нового поколения также значительно выше, терапевтический эффект длиннее.

    Лекарственные средства нового поколения не тормозят и не возбуждают  процессы центральной нервной системы, не дают привыкания.

    Единственным минусом можно считать достаточно высокую цену по сравнению с лекарственными средствами первого поколения.

    К списку самых широко применяемых НПВС следует отнести следующие лекарственные средства:

    1. Мовалис (Мелоксикам). Производится во всех лекарственных формах: таблетки, инъекционные растворы, ректальные свечи, гели. Разрешен для длительного лечения.
    1. Ксефокам (Лорноксикам). Имеет высокую степень подавления болевого приступа. По обезболивающему действию лекарственное средство приравнивается к опиатам.  Лекарственное средство не вызывает привыкания, не влияет на процессы в центральной нервной системе.
    2. Целекоксиб. Длительное лечение лекарственным средством без влияния и побочных действий на слизистую ЖКТ. Эффективно снимает болевой синдром при тяжелых формах заболеваний остеохондрозом, артрозом.
    3. Нимесулид. Дает хороший жаропонижающий эффект. Используется в лечении патологий опорно-двигательного аппарата. Лекарственное средство эффективно устраняет костную и суставную боль, улучшает подвижность в суставах.
    к содержанию ↑

    Формы выпуска группы препаратов

    Пути введения НВПС могут быть разными. НПВС изготавливаются в жидких инъекционных  и твердых формах. Многие лекарственные средства  представлены также ректальными суппозиториями, кремами, мазями, гелями  наружного применения.

    При остеохондрозе показано системное назначение НПВС:  лекарственные формы комбинируются между собой

    к содержанию ↑

    Таблетки и капсулы

    В твердой лекарственной форме  НПВС выпускаются: Адвил, Актасулид, Биксикам, Виокс, Вольтарен, Глюкозамин,  Дикломелан, Мелоксикам, Месулид, Метиндол, Наклофен, Налгезин, Нимесулид, Пироксикам, Ремоксикам.

    к содержанию ↑

    Ампулы и растворы

    Инъекционные формы НПВС назначают при патологиях в стадии обострения, при тяжелых формах течения заболевания.

    Препараты НПВС  вводятся внутримышечно или внутривенно.

    Инъекции НПВС способны быстро снимать болевой синдром, за короткий период снимать отечность, давать мощное противовоспалительное действие.

    Из жидких лекарственных форм (инъекционных НПВС) врачи отдают предпочтение чаще всего:

    • Диклофенаку;
    • Теноксикаму;
    • Лорноксикаму;
    • Ибупрофену;
    • Кетоналу.
    к содержанию ↑

    Мази и крема

    У наружных форм НПВС меньшая эффективность. Но местное применение снижает вероятность развития нежелательных побочных реакций.

    Мази, гели и кремы НПВС эффективны, когда в начальной стадии болезни болевой синдром еще выражен не достаточно остро.

    Также наружные средства применяютс я в комплексном лечении вместе с таблетками и инъекциями НПВС. Бутадион, Индометациновую мазь, Фастум-гель, Вольтарен и Найз гель наносятся на место поражения.

    Чтобы глубина проникновения была больше, наружные формы должны втираться массажными движениями.

    к содержанию ↑

    Список лекарств

    В основном для лечения острой формы остеохондроза применяют НПВС нового поколения.  Выбор лекарственного средства зависит от того, какая симптоматика выражена в большей или меньшей степени.

    к содержанию ↑

    Нимесулид

    Если болевой синдром ярко вражен, назначается Нимесулид.

    В линейке НПВС он обладает самым эффективным обезболивающим действием, превосходит многие аналогичные средства.

    Лекарство показано при приступообразных болях, ущемлении нервных окончаний, суставных, костных болях. Нимесил хорошо переносится, побочные эффекты дает крайне редко.

    Лекарственное средство выпускается суспензионными  гранулами, готовой суспензией, таблетками, гелем.

    к содержанию ↑

    Ксефокам

    Препарат из группы НПВС с прологнированным действием (время действия препарата – 12 часов).

    По антиболевому эффекту лекарственное средство  приравнивается к опиатам, но не дает лекарственную зависимость.

    НПВС Ксефокам не угнетает работу центральной нервной системы.

    Лекарственное средство выпускается в виде таблеток 4, 8 мг и лиофизированного порошка 8 мг со специальным растворителем.

    к содержанию ↑

    Рофекоксиб

    Лекарственное средство  принадлежит группе противовоспалительных и противоревматических препаратов.

    Рофекоксиб показан в терапии полиартрита, бурсита, ревматоидного артрита.

    НПВС Рофекоксиб назначают для снятия болевого синдрома, вызванного неврологической патологией, остеохондрозом.

    Лекарственное средство выпускается в виде таблеток , суспензии для перорального применения.

    к содержанию ↑

    Целекоксиб

    Лекарственное средство обладает ярко выраженным противовоспалительным свойством,  дает хороший анальгезирующий эффект.

    Твердая форма представлена желатиновыми капсулами. Аналоги лекарственного средства: Целебрекс, Дилакса, Аркоксиа, Династат.

    к содержанию ↑

    Диклофенак

    На фармацевтическом рынке это лекарственное средство считается самым распространенным и популярным.

    НПВС Диклофенак выпускается в форме таблеток, капсул, инъекционных растворов, ректальных суппозиториев, геля.

    Лекарственное средство сочетает в себе высокую степень противоболевой активности с противовоспалительным действием.

    Аналоги лекарственного средства  известны как Вольтарен, Диклак.

    к содержанию ↑

    Ацетилсалициловая кислота

    Обладает хорошим противовоспалительным эффектом, сочетает  антиболевую и жаропонижающую функцию.  Ацетилсалициловую кислоту используют как монопрепарат, и как компонент достаточно большого количества комбинированных лекарственных средств.

    Ацетилсалициловая кислота относится к НВПС первого поколения. У лекаственного средства есть несколько серьезных недостатков. Она гастротоксична, угнетает синтез протромбина, повышает склонность к кровоизлияниям.

    Также к побочным действиям Ацетилсалициловой кислоты относятся высокая вероятность бронхоспазма и аллергических проявлений.

    к содержанию ↑

    Бутадион

    По противовоспалительному эффекту превосходит Ацетилсалициловую кислоту.  Лечение Бутадионом может спровоцировать развитие побочных реакций и осложнений, поэтому он показан только в том случае, если другие НПВС неэффективны.  Вид лекарственного средства:  мази , драже.

    к содержанию ↑

    Напроксен и индометацин

    НПВС Напроксен назначают в симптоматическом лечении воспалительных и дегенеративных заболеваний опорно-двигательной системы: ревматоидного, ювенильного, подагрического артрозов, спондиллитов, остеоартроза.

    Лекарственное средство эффективно купирует умеренный  болевой синдром при миалгиях, невралгиях, радикулитах, зубной боли, тендините.  Его назначают пациентам, страдающим болью при онкологических заболеваниях, при посттравматическом и послеоперационном болевом синдроме.

    В качестве анальгезирующего и противовоспалительного лекарственного средства Напроскен назначают в гинекологической практике, заболеваниях ЛОР органов, инфекционных патологиях.

    Противовоспалительный эффект от применения НПВС проявляется только к концу лечения, примерно через месяц. Лекарственное средство выпускается в виде таблеток, драже и оральной суспензии.

    Индометацин  представлен всеми видами лекарственных форм.

    Лекарственное средство обладает  противовоспалительным, жаропонижающим и болеутоляющим действием. После приема Индометациан болевой синдром ревматической или неревматической природы ослабевает или исчезает полностью.

    Лекарственное средство назначают при суставных болях покоя и движения, при скованности, отечности суставных поверхностей, для увличения объема движений в суставах.

    Индометацин устраняет воспалительную отечность раневой поверхности, в короткий период купирует приступы спонтанной боли.

    Аналоги лекарственного средства:

    1. Индовазин;
    2. Метиндол.
    к содержанию ↑

    Цена на препараты

    к содержанию ↑

    Отзывы

    Сергей, 22 годаГоловные боли лечу исключительно Нимесилом. Ничто другое не помогает, перепробовала все. От Нимесила боль уходит минут через 15. У меня проблемы с желудком, но после Нимесила никаких неприятных ощущений или болей нет.  Нимесил также хорошо  помогает при простуде: сбивает температуру и снимает ломоту в теле.

    Ксения, 35 летСтрадаю артритом плюсневого сустава.  В тот период, когда болезнь проявлялась сильными болями, лечилась диклофенаком, димексидом и физиопроцедурами. Боль и припухлость не уходила, и врач назначил диклак.  Пила его по схеме, дозировку потихоньку уменьшала.  Через неделю действительно отек ушел, боль стала почти незаметной, воспаления уже не было.  Так что эффект от препарата хороший. Единственный минус: стал побаливать желудок.

    Нестероидные противовоспалительные препараты при остеохондрозе

    Остеохондроз представляет собой дегенеративные процессы, протекающие в межпозвоночных дисках позвоночника. Деструктивные изменения в суставном элементе протекает с выраженным болевым синдромом, с которыми и обращается пациент в больницу. Купируется он чаще всего противовоспалительными препаратами (НПВС). Это основа медикаментозного лечения.

    Особенности воздействия

    НПВС при остеохондрозе позволяет снизить проявление воспалительного процесса, предотвратить его дальнейшее распространение, уменьшить интенсивность боли. Этот класс фармакологических агентов понижает жар и обладает противоточными свойствами. Основные активные вещества, входящие в состав лекарства, связываются с белками плазмы и с ними доставляются в воспаленный участок. В этих местах обычно проницаемость мелких сосудов значительно выше, именно этим участок и отличается от здоровой ткани. Поэтому воздействие нестероидного противовоспалительного средства при остеохондрозе всегда точное.

    Данная разновидность медикаментов отлично подходит для купирования острой боли, сковывающей движения. У многих пациентов она снижает качество жизни, длиться несколько часов, не позволяет себя нормально обслуживать. При этом в названии присутствует слово «нестероидные», что говорит о том, что препараты этого класса не способны оказывать негативного воздействия на иммунитет и не вызывают привыкания. Обезболивающий эффект длится примерно несколько часов.

    Формы выпуска НПВС

    Нестероидные противовоспалительные препараты при остеохондрозе применяются благодаря своей высокой эффективности и безопасности. Они бывают селективными («Ксефокам», «Мелоксикам», «Целекоксиб») и неселективными («Напроксен», «Диклофенак», «Индометацин»).

    Представлены препараты разными формами выпуска:

    • Таблетки или капсулы.
    • Инъекции.
    • Мази и гели для местного воздействия.
    • Ректальные суппозитории.

    У большинства пациентов остеохондроз носит хронический характер, поэтому ноющую боль рекомендуют снимать при помощи таблеток. Эффект накопительный, поэтому облегчение чаще всего наступает не сразу. Парентеральные препараты вводятся больным, находящимся на стационарном лечении, так как в процессе введения требуется контроль медработника. Они позволяют быстро снять острую боль, которую тяжело терпеть. Внутривенно обычно назначаются «Целекоксид» или «Ксефокам», внутримышечно – «Диклофенак», «Наклофен», «Дексалгин».

    Большой популярностью при амбулаторном лечении пользуются НПВС в виде гелей или мазей. Они удобны в использовании, воздействуют на причину местно, почти не всасываясь в кровоток, поэтому вероятность появления побочных эффектов минимально. К таким препаратам относится «Ибупрофен», «Диклофенак», «Кетопрофен» или «Индометациновая мазь». Основными преимуществами в этом случае выделяют быстрое купирование боли и безопасность.

    НПВС
    Использовать самостоятельно без консультации с врачом следует только мази, остальные формы требуют контроля специалиста

    Основные преимущества препаратов

    При остеохондрозе назначаются препараты группы НПВС для комплексного воздействия на весь организм. Это не обычные обезболивающие, так как, кроме устранения самого синдрома, они позволяют добиться и другого результата. Основные свойства используемых средств:

    • Подавление воспалительного процесса и снижение проявления отечности.
    • Отсутствие токсического воздействия на организм.
    • Возможность использования для пациентов практически любого возраста.
    • Минимальный список противопоказаний.
    • Редкие проявления побочных эффектов, чаще всего при самостоятельном повышении дозировки.
    • Нормализация температуры тела.
    • Предотвращение тромбов и восстановление нормального кровообращения.

    Все представленные на рынке противовоспалительные препараты отличаются между собой составом, что влияет и на их свойства. Поэтому назначают их врачи для лечения самых разных патологических процессов, в том числе простудных заболеваний, неврологических нарушениях, для профилактики инфаркта миокарда или инсульта.

    Самые часто назначаемые средства

    Противовоспалительные препараты при остеохондрозе помогают не только справиться с болью, но и добиться устранения остальной неприятной симптоматикой, подавить патологический процесс. Поэтому врачи назначают их в комплексе с миорелаксантами, хондропротекторами и поливитаминами. Именно комплексный подход позволяет добиться активизации процесса регенерации хрящевой ткани, улучшения ее эластичности, возвращения подвижности суставов.

    Самые назначаемые препараты на сегодняшний день представлены следующим списком:

    • «Диклофенак». Самый популярный препарат, который можно найти в аптеке под такими названиями, как «Вольтарен» или «Наклофен». Продается он в виде таблеток или инъекций. Среди преимуществ выделяют высокую эффективность, результат через 1 час и минимальное воздействие на слизистую желудка. Через 4–5 часов он почти полностью выводится из организма. Дозировка подбирается индивидуально. Запрещено самостоятельное увеличение продолжительности курса, так как препарат негативно воздействует на синтез хрящевой ткани при большом скоплении в организме.
    • «Ацетилсалициловая кислота». Всем известна под сокращенным названием «Аспирин». Не используется в отношении детей школьного возраста. Применяется не только при остеохондрозе шейного отдела, но и при любых воспалительных процессах в мягких тканях, болях, простудах. Это производная от салициловой кислоты, которая хорошо купирует даже приступы мигрени. Среди минусов выделяют негативное воздействие на желудок. Она провоцирует выработку кислоты, поэтому запивать таблетку желательно молоком.
    • «Нимесулид» – также встречается под названием «Найз» или «Нимулид». Основным действующим веществом является сульфонамид или его производные. Препарат отличается выраженным обезболивающим эффектом, направленным на устранение воспалительного процесса в мышечной ткани или суставах. Используется при остеоартрите, остеохондрозе, ревматизме, мигрени и других воспалительных процессах. Выпускается препарат не только в виде таблеток, но и сиропов, порошка.
    • «Ибупрофен». Отличается умеренным действием, но широко используется во время терапии хронических форм заболеваний суставов, в том числе и остеохондроза. Благодаря воздействию на источник боли, он купирует неприятную симптоматику и улучшает состояние в целом. Длительность полученного эффекта составляет от 6 до 8 часов. Среди преимуществ выделяют неспособность оказывать воздействие на тромбоциты. При гипертонии у пациента, применяется с осторожностью.
    • «Кетопрофен». Применяется при остеохондрозе для купирования боли, но, кроме этого, он способен предотвратить окислительный процесс в хрящах. Эффект ощущается уже через 30 минут после приема. Высокая результативность его доказана при шейном остеохондрозе и других нарушениях в позвоночнике. Прием длительное время допускается только под контролем врача.
    • «Мовалис». Считается препаратом нового поколения. Встречается в аптеках как «Мелоксикам», по названию активного вещества. Выпускается в форме инъекций и таблеток, действует только в зоне воспаления и практически никак не влияет на работу желудка. Благодаря такой избирательности, побочные эффекты снижены или практически полностью исключены.
    • «Ксекофам». Противовоспалительное средство, которое также относится к препаратам нового поколения. Именно его лучше выбирать при остеохондрозе шеи. Это сильнодействующее лекарство, которое облегчает состояние уже через час после приема. Многие специалисты сравнивают его действие с морфием, однако в отличие от этого вещества НПВС не вызывает привыкания и последствий после отмены. Отлично подходит для одноразового применения с целью снять боль. Выводиться через печень, поэтому пациентам, страдающим патологиями этого органа, он запрещен.
    • «Целекоксиб». Отличный препарат для лечения патологических процессов в позвоночнике, при которых у пациента наблюдается выраженный болевой синдром. В отличие от большинства препаратов, его можно смело использовать длительное время, не опасаясь негативного воздействия на желудок. Среди преимуществ следует также выделить небольшой список противопоказаний и побочных эффектов.

    Какой лучше препарат выбрать, определяет только врач, он же назначает конкретную форму, дозировку и длительность приема. Самостоятельное лечение описанными препаратами часто приводят к негативным последствиям, особенно при превышении дозировки или сильно продолжительном приеме.

    Нестероидные противовоспалительные средства при остеохондрозе поясничного отдела позволяют полностью восстановить амплитуду движений, купировать боль, улучшить кровоснабжение тканей, снизить температуру тела и снять отек. Максимальная концентрация средства в крови образуется через 6 часов, но облегчение наступает уже через 40–50 минут. Выведение веществ осуществляется естественным путем через мочевые каналы.

    НПВС
    В аптеках представлен большой ассортимент препаратов НПВС, подходить к выбору необходимо ответственно

    Как часто вы употребляете обезболивающие и противовоспалительные препараты из-за боли в спине?

    Основные правила приема и меры предосторожности

    Лечение остеохондроза независимо от его локализации проводится с использованием препаратов группы НПВС. Кроме этой патологии, они успешно купируют воспалительный процесс в коленных суставах, люмбаго, почечные колики и невралгию. Назначают их также для купирования боли после операций или травм мышц. Но у некоторых пациентов наблюдется индивидуальная непереносимость препаратов или побочные эффекты, поэтому в процессе приема следует соблюдать осторожность.

    • Нельзя превышать указанную в инструкции дозировку.
    • Недопустим самостоятельный прием НПВС при назначении препаратов, влияющих на свертываемость крови или принимаемых при гипертонии.
    • При появлении тошноты, рвоты или спутанности сознания, или других побочных эффектов, или признаков превышения дозы, необходимо незамедлительно обратиться к врачу.
    • Принимать таблетки или капсулы следует только по назначению врача за несколько часов до приема пищи, обильно запивая их водой.
    • При длительном приеме лекарств, необходимо контролировать показатели крови, а также состояние почек и печени.
    • Если есть проблемы с желудком, необходим одновременный прием «Алмагеля».
    • Одновременный прием НПВС с алкоголем недопустим, так как от этого «коктейля» пострадает печень.

    НПВС могут становиться причиной появления таких побочных эффектов, как головокружение, мигрень, язвенная болезнь, желудочное кровотечение, диарея, нефрит или почечная недостаточность. Поэтому употребление их без надобности или контроля дозировки врача, не рекомендуется.

    Читайте также:

    Основные противопоказания

    Пациентам, страдающим хроническими патологиями желудка или печени, запрещены к приему внутрь большинство представленных в аптеке противовоспалительных препаратов. Основными противопоказаниями, которые уточняет врач о наличии у пациента, являются:

    • Патологии ЖКТ (гастрит, язва, заболевания двенадцатиперстной кишки).
    • Нарушения работы почек или снижение их работы.
    • Сбои в процессе кроветворения или сниженное количество выработки тромбоцитов.
    • Период вынашивания ребенка или кормление грудью.
    • Заболевания прямой кишки (в этом случае нельзя применять свечи).

    Оценивая все риски и возможную пользу для пациента, врач правильно подбирает форму препарата и его дозировку. В период беременности прием НПВС запрещен по той причине, что активные вещества легко преодолевают плацентарный барьер и могут спровоцировать задержку развития плода. Применение мазей и гелей женщинам в положении, также рекомендуется с осторожностью. Ведь впитываемость в кровь хоть и небольшая, но все равно присутствует.

    Нестероидные противовоспалительные средства при остеохондрозе направлены на устранение отечности, снижение температуры тела, купирования воспалительного процесса. Применение их позволяет в короткий срок снять симптомы обострения заболевания, улучшить состояние пациента в целом. Но делать это лучше под контролем врача, с целью минимизировать возможные риски и осложнения.

    Нестероидные противовоспалительные средства при остеохондрозе: список лучших

    Остеохондроз – это заболевание, сопровождающееся болезненными ощущениями в области позвоночника, которые мешают выполнению повседневных дел. Применение нестероидных противовоспалительных средств при остеохондрозе помогает облегчить состояние здоровья: они устраняют воспалительный процесс в тканях позвоночника, тем самым избавляя от боли. Но не все противовоспалительные препараты одинаково эффективны и безопасны для организма. Разберёмся, какие НВПС препараты для лечения остеохондроза подходят лучше всего и как их приём может отразиться на здоровье.

    Принцип действия

    Противовоспалительные препараты при остеохондрозе включают в состав комплексной терапии: их приём хорошо снимает боль и отёк, вызванные воспалением мягких тканей вокруг поражённых межпозвонковых дисков.

    Действующие вещества противовоспалительных препаратов блокируют выделение специфического фермента циклооксигеназы (ЦОГ), который в организме человека представлен двумя видами:

    • ЦОГ-1 преобладает в слизистой желудочно-кишечного тракта, тромбоцитах, почках и выполняет цитопротекторную функцию (защищает клетки от вредоносных воздействий).
    • ЦОГ-2 синтезируется только в очагах воспаления, приводит к образованию простагландинов – медиаторов воспаления, стимулирующих прилив крови к поражённым тканям и болевой синдром.

    Принцип действия НПВС при остеохондрозе основан на подавлении синтеза ЦОГ: после приёма препарата происходит торможение или полное купирование воспалительного процесса в поражённых суставах и позвоночнике. Нет воспаления – нет боли.

    НПВС при остеохондрозе снимает воспаление, а значит и боль.

    Блокирование синтеза ЦОГ-1 неизбежно приводит к проблемам желудочно-кишечного тракта, почек, изменениям показателей крови. НПВС нового поколения – препараты селективного действия, блокируют только ЦОГ-2.

    Попробуем оценить эффективность применения классических нестероидных противовоспалительных средств и НВСП нового поколения и выясним, какие препараты при остеохондрозе поясничного отдела применяются чаще всего, а какие – при шейном.

    Оценка эффективности при остеохондрозе

    У пациентов с дегенеративно-дистрофическими болезнями позвоночника существует потребность в длительном приёме обезболивающих анальгетиков. Но приём НПВС при остеохондрозе оправдан только при обострении патологии. По результатам клинических исследований, риск возникновения побочных эффектов у большинства нестероидных противовоспалительных препаратов при остеохондрозе возникает именно при приёме лекарства на протяжении недели и более.

    Приём НПВС при остеохондрозе оправдан только при обострении патологии.

    При выборе препарата учитывают его принадлежность к той или иной группе и форму выпуска. Решающее значение имеют:

    • Способность устранять симптомы заболевания разной степени.
    • Продолжительность лечебного воздействия.
    • Противопоказания к приёму.
    • Возможные побочные эффекты.

    Не существует особенного лекарства от шейного остеохондроза или препарата, эффективно устраняющего симптомы остеохондроза поясничного отдела. Этиология болезни любого сегмента позвоночного столба одинакова, поэтому принципиальных отличий при выборе НПВС нет. Некоторые препараты имеют более выраженное обезболивающее действие, другие обладают сильным противовоспалительным свойством.

    Для оптимального выбора противовоспалительного средства необходимо знать механизмы его воздействия на организм и учитывать особенности патологического изменения позвоночника у каждого конкретного больного.

    Список лучших средств

    Появление селективных нестероидных противовоспалительных препаратов не отменяет использования при лечении остеохондроза НПВС первого поколения. Их эффективность доказана полувековым опытом применения, а клинические испытания показывают, что приём многих лекарств имеет ненамного больше побочных действий, чем селективные НПВП.

    Ниже приведён список самых эффективных противовоспалительных средств при лечении остеохондроза. Они выпускаются под разными торговыми названиями и в различной форме: в виде таблеток, мазей, гелей, ректальных лекарственных свечей, ампул для инъекций.

    Диклофенак. Входит в состав противовоспалительных препаратов Вольтарен, Ортофен, Диклак, Флотак, Диклобене. Обезболивающий и противовоспалительный эффекты выражены одинаково хорошо. Ингибирует обе формы фермента ЦОГ, но в большей степени ЦОГ-2, поэтому препараты с Диклофенаком реже вызывают поражения ЖКТ, чем другие НПВС первого поколения.

    Ибупрофен. Препараты с ибупрофеном (Долгит, Нурофен, Ибалгин, Солпафлекс) обладают выраженным анальгезирующим эффектом, противовоспалительное действие несколько слабее. Клинические исследования показали, что частота возникновения побочных реакций после приёма в терапевтических дозах самая низкая среди всех неселективных НПВС.

    Индометацин. Один из старейших представителей группы нестероидных препаратов. Зарекомендовал себя как мощное обезболивающее и противовоспалительное средство при остеохондрозе и других ревматических заболеваниях. Но приём этого препарата небезопасен в плане развития серьёзных осложнений ЖКТ, ЦНС, сердечной недостаточности и имеет множество противопоказаний. Он используется лишь эпизодически при нестерпимых болях.

    Нимесулид. Первый селективный нестероидный противовоспалительный препарат, блокирует преимущественно ЦОГ-2, на синтез ЦОГ-1 практически не влияет. Можно принимать Нимесулид в виде таблеток от остеохондроза (Нимулид, Нимесил, Найз, Амеолин). Выраженный длительный противовоспалительный эффект достигается при использовании средств местного действия: Найз Гель, Нимулид Гель, Ремисид. Не вызывает побочных эффектов со стороны ЖКТ при приёме, не превышающем суточную рекомендуемую дозу.

    Мелоксикам. Входит в состав одного из самых эффективных и безопасных для здоровья НПВП селективного действия – Мовалис. Имеет минимум противопоказаний, сильный обезболивающий эффект, а противовоспалительное действие имеет накопительный характер. Хорошая переносимость препарата даёт возможность принимать его в течение длительного времени. Мелоксикам в виде уколов при остеохондрозе имеет более выраженное анальгезирующее действие, основной же курс лечения рекомендуется проводить таблетированной формой препарата.

    Целекоксиб. Противовоспалительные лекарственные средства на основе Целекоксиба (Целебрекс, Аркоксиа, Ревмоксиб, Династат) действуют исключительно на ЦОГ-2, в результате чего возникает минимум побочных эффектов со стороны органов ЖКТ, кровеносной и мочевыделительной систем. При обострениях остеохондроза быстро снимают боль и воспаление, но в ходе клинических исследований появились данные об отрицательном воздействии коксибов на сердечно-сосудистую систему.

    Определить для себя оптимальный противовоспалительный препарат при терапии остеохондроза каждый пациент может только при пробном лечении различными НПВП со сравнительной оценкой их эффективности.

    Основные правила приёма

    Нельзя самостоятельно назначать себе лечение НПВС при остеохондрозе любого отдела позвоночного столба. Применение противовоспалительных нестероидных препаратов при шейном остеохондрозе часто требует совместного приёма с миорелаксантами и успокоительными средствами, схему лечения может назначить только квалифицированный специалист.

    Принимать препараты лучше во время или после еды, запивая небольшим количеством воды.

    Чтобы увеличить терапевтический эффект НПВП при лечении заболеваний позвоночника и минимизировать риск возникновения побочных действий, врачи рекомендуют пациентам придерживаться следующих рекомендаций:

    • Принимать препараты лучше во время или после еды, запивая небольшим количеством воды.
    • Время приёма должно соответствовать той части суток, когда симптомы заболевания наиболее выражены (обычно поздним вечером и утром).
    • Нельзя увеличивать рекомендуемую дозу, иначе резко возрастает опасность появления побочных эффектов. 
    • При использовании местных противовоспалительных средств наносить их нужно на чистые участки кожи, на которых нет ран, глубоких царапин, гнойных или грибковых поражений.
    • Не применять совместно с алкоголем.
    • Запрещается одновременное употребление двух или более НПВП: эффективность от этого не увеличится, а вот негативных последствий для организма избежать вряд ли удастся.

    В связи с большим количеством противопоказаний и ограничений в приёме необходимо сообщать лечащему врачу о всех сопутствующих заболеваниях и принимаемых лекарствах.

    Противопоказания и побочные явления

    При лечении нужно учитывать, что все нестероидные противовоспалительные средства при остеохондрозе имеют противопоказания:

    • Язвенные и эрозивные болезни ЖКТ.
    • Патологии в функционировании почек и печени.
    • Индивидуальная непереносимость и аллергические реакции.
    • Нарушения процесса кроветворения.
    • Для приёма в таблетках противопоказанием является детский возраст (до 12, а у некоторых НПВП – до 18 лет).

    В периоды беременности и кормления грудью применение НПВС строго запрещено.

    В периоды беременности и кормления грудью применение НПВС строго запрещено.

    Среди наиболее часто встречаемых побочных эффектов при приёме противовоспалительных препаратов можно выделить:

    • Диспепсические расстройства.
    • Язвы и желудочные кровотечения.
    • Головные боли и головокружения.
    • Высыпания на коже.
    • Гипертензия.
    • Нарушения в деятельности сердца.
    • Почечная недостаточность.

    Проявления негативных последствий после приёма противовоспалительных лекарств индивидуальны и зависят от состояния здоровья каждого конкретного человека.

    Сложно назвать лучшее нестероидное противовоспалительное средство для лечения остеохондроза. В этой группе не существует такого препарата, который эффективно устранял бы сильную боль и воспаление, при этом был полностью безопасным для организма. В любом случае достойной альтернативы НПВС для лечения дистрофических заболеваний суставов и позвоночника пока нет, поэтому при необходимости длительной терапии остеохондроза нужно прислушиваться к рекомендациям лечащего врача, чтобы минимизировать риск возникновения побочных эффектов.

    Какие НПВС используются при лечении остеохондроза?

    Ничего лучшего, чем нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), при лечении остеохондроза человечество еще не придумало. Впрочем, даже школьник сейчас знает, что нет лекарства, способного вылечить остеохондроз.

    Нестероидные противовоспалительные средства призваны устранить воспаление и боль, причиненные дистрофично-дегенеративными изменениями позвоночного столба.

    Благодаря этим средствам снимается симптоматика, и какое-то время человек чувствует себя здоровым.

    Причины заболевания

    Наш позвоночник в вертикальном положении поддерживает мышечный корсет. Он же призван снабжать все ткани позвоночного столба кровью и питательными веществами, которые она несет с собою.

    Мышцы – это своеобразный насос, прогоняющий кровь в мельчайшие капилляры, проникающие в самые труднодоступные места нашего тела, каковыми и являются межпозвоночные диски.

    Ну, не может кровь самотеком в достаточном количестве попадать в хрящевую ткань межпозвоночных дисков.

    Без достаточного питания диски усыхают, проседают позвонки, сдавливают нервные корешки, и возникает сильная боль. Мышцы, прилегающие к проблемному участку, спазмируются, препятствуя доступу крови.

    В этом участке образуется застой и, как следствие, воспаление. А где воспаление, там и отек, и еще большее сдавливание нервных окончаний. Болевой синдром нарастает, и человек вынужден обращаться к врачу.

    Главная составляющая комплексной терапии

    Без них лечение невозможно, и они прекрасно справляются со своими задачами. Современные НПВС уже очень длительное время являются незаменимыми в комплексном лечении остеохондроза.

    Они устраняют воспаление и отек и, что немаловажно, снимают болевой синдром. В чем принцип действия нестероидных противовоспалительных средств?

    • НПВС блокируют действие фермента циклооксигеназы, или ЦОГ. Этот фермент имеет несколько разновидностей. Фермент ЦОГ-2 отвечает за формирование воспалительных процессов в местах неблагополучия. А ЦОГ-1 оберегает слизистую желудка и кишечника от распада.
    • НПВС старого поколения блокировали действие и ЦОГ-1, и ЦОГ-2, поэтому длительное применение влекло за собой, как побочный эффект, проблемы с желудочно-кишечным трактом. Кроме того, они оказывали влияние на реагентное состояние крови, и принимать их можно было только под наблюдением врача, периодически делая общий анализ крови.
    • НПВС нового поколения угнетают только действие фермента ЦОГ-2, потому они почти не имеют побочных эффектов. И все же лучше принимать их по назначению и под наблюдением врача.

    Средства старого поколения

    Появление подобных препаратов нового поколения совсем не значит, что препараты старшего поколения изъяты из употребления.

    Нет, они достаточно эффективны и востребованы по сей день, и мы попробуем дать краткую характеристику наиболее применяемых из них:

    • Диклофенак – выпускается как составляющая препаратов в различной форме. Это и инъекции, и таблетки, и компонент многих мазей, и ректальные свечи: «Вольтарен», «Диклак», «Диклаберл», «Ортофен», «Наклофен». Принимать препарат длительно не рекомендуется, максимум 5-7 дней. Прекрасно справляется со своей задачей, но имеет побочные эффекты. Для людей с проблемами ЖКТ лучше принимать суппозитории ректально либо инъекции. Очень осторожно использовать людям с нервными и психическими расстройствами.
    • «Ибупрофен» – старое надежное средство в таблетированном виде по 200 мг. Можно принимать в период обострения до 4-х раз в сутки. Активно борется с воспалением и достаточно эффективно обезболивает.
    • «Кетопрофен» – назначается при сильном болевом синдроме. Скорее обезболивающее средство, чем противовоспалительное. Зато с болью справляется легко. Используется в виде таблеток, инъекций, в мазях и ректальных свечах.
    • «Напроксен» – действия препарата сходны с предыдущим. Весьма эффективное обезболивающее средство. Действие на ЖКТ минимально.

    Новые средства

    Как мы уже говорили, новое поколение НПВС более щадящее и безопасное. Действие побочных эффектов сведено к минимуму. А эффективность не уступает, а порой и превосходит, НПВС старого поколения.

    Замена старых препаратов новыми обусловлена их лучшей переносимостью и отсутствием побочных эффектов.

    Лучшие из них мы вам презентуем, к ним относятся:

    • «Мовалис» – замечательное средство, почти без побочных эффектов. Активно борется с воспалением и не менее активно с болью. Выпускается в таблетках и в форме ректальных свечей.
    • «Ксефокам» – очень эффективное обезболивающее лекарство пролонгированного действия. На 12 часов вы можете забыть о боли. Противовоспалительные свойства менее выражены. Выпускается в виде таблеток и инъекций, в ампулах в сухом виде.
    • «Найз», «Нимесил», «Нимесулид» – группа препаратов нового поколения, обеспечивающая активное противовоспалительное и обезболивающее действие, весьма активно используемая в современной терапии при ишиасе, люмбаго, радикулите.

    Внимание! Не занимайтесь самолечением, перед тем как использовать тот или иной препарат необходимо проконсультироваться с врачом!

    В заключение, хочется развеять миф о том, что для лечения шейного отдела позвоночника требуются особенные препараты, отличные от препаратов, необходимых для лечения поясничного отдела.

    Это мнение не имеет под собой никаких оснований. Этиология болезни любого сегмента позвоночника одна и та же, и лечение принципиально отличаться не будет. Другое дело при выборе физиотерапевтических процедур. Но это уже тема другой статьи.

    Отказ от ответственности

    Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

    Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
    и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями 🙂

    Нестероидные противовоспалительные средства при остеохондрозе

    nesteroidnye-protivovospalitelnye-sredstva-pri-osteokhondrozeПри остеохондрозе пациент испытывает сильную боль. Этот главный симптом исчезает не сразу после начала лечения. Для эффективной борьбы с недугом применяются нестероидные противовоспалительные средства при остеохондрозе. Эти препараты предлагаются в разной форме выпуска, с различными действующими веществами. Они эффективны, относительно безопасны, не обладают выраженными необратимыми побочными эффектами.

    Отличие нестероидных препаратов от гормональных

    Нестероидные противовоспалительные средства или НПВС производятся фармацевтическими компаниями в широком многообразии. При серьезных проявлениях остеохондроза иногда используются и гормональные препараты. Они мгновенно снимают воспаление, но характеризуются непродолжительным действием и обилием побочных эффектов при постоянном использовании. То есть в остром состоянии можно использовать и кортикостероиды, чтобы избавиться от сильной боли, которую невозможно терпеть. Потом доктор назначает стандартные средства, которые принимаются в течение продолжительного времени. Остеохондроз проявляется тремя основными симптомами:

    • боль;
    • отечность;
    • воспаление.

    Все эти проявления взаимосвязаны. Отек возникает из-за воспаления. Нередко на фоне остеохондроза развивается защемление нервных окончаний, появляется сильная боль, онемение конечностей. Движения пациента ограничены.

    Это важно!

    Если своевременно не начать лечение, то защемленные нервные окончания постепенно отмирают, человек может стать инвалидом с ограниченными возможностями. Нельзя допускать такого результата, поэтому противовоспалительные средства нестероидного происхождения назначаются сразу же.

    Действие НПВС

    osteokhondrozБольшинство нестероидных средств обладают одновременно и противовоспалительным, и обезболивающим действием. Некоторые воздействуют непосредственно на рецепторы в зоне поражения. Другие отключают болевой центр мозга. Почему так важно своевременно избавиться от болевого синдрома? Люди, которые единожды столкнулись с проблемой остеохондроза, знают, как стремительно развивается недуг в острый период. Из-за сильнейшей боли человек не может нормально сидеть, ходить, спать. Хроническая усталость провоцирует ряд других проблем со здоровьем. При остром остеохондрозе первоочередная задача лечащего врача – снять боль при помощи болеутоляющих и противовоспалительных средств нестероидного происхождения.

    Не рекомендован их долгосрочный прием. Сильные препараты противопоказаны при развитии инфекционных заболеваний. Они маскируют истинные симптомы болезни, поэтому так важно не заниматься самолечением, а сразу при обнаружении неприятных ощущений отправляться к лечащему врачу, чтобы тот поставил верный диагноз.

    Это важно!

    Лечение всегда назначает только врач. Вы не должны легкомысленно относиться к проблемам со спиной, они чреваты серьезными негативными последствиями. В лечении всегда используется комплексный подход, поэтому одними обезболивающими средствами не обойтись.

    Разновидности противовоспалительных нестероидных препаратов

    Наиболее популярными среди врачей и пациентов являются следующие НПВС:

    • диклофенак;
    • бутадион;
    • ацетилсалициловая кислота;
    • индометацин;
    • ибупрофен;
    • напроксен;
    • НПВС нового поколения.
    Каждое из вышеперечисленных средств обладает выраженным противовоспалительным эффектом. Лишь доктор может определить, каким препаратом лечить конкретного пациента. Он оценивает степень эффективности фармакологического препарата, наличие побочных эффектов, негативных последствий, индивидуальную реакцию организма на действующее вещество.

    Это важно!

    Пациенты не должны путать торговые названия популярных средств и наименование действующего вещества. Многие фармацевтические корпорации выпускают подобные по действию и составу продукты, устанавливая разные цены. Не менее важно обращать внимание на дозировку действующего вещества.

    Диклофенак и препараты на его основе

    DiklofenakДиклофенак – один из наиболее востребованных препаратов, который применяется современными врачами. Он борется именно с суставной болью и воспалительными процессами в хрящевой, мягкой тканях. Высокая эффективность, длительный эффект – преимущества этого средства при лечении остеохондроза. При длительном неконтролируемом приеме диклофенак негативно влияет на работу желудочно-кишечного тракта, печени. На его основе выпускают такие известные препараты, как Диклоберл, Ортофен, Наклофен, Вольтарен.

    Лекарственные средства предлагаются в форме таблеток, раствора для инъекций, мазей. Дополнительный эффект дает одновременное применение препарата для наружного и внутреннего применения. Весомое достоинство всех средств на основе диклофенака – их сравнительно низкая стоимость. Чтобы добиться требуемого эффекта, нужно применять его строго по предлагаемой врачом схеме.

    Диклофенак разрешено использовать в комплексе с другими противовоспалительными, обезболивающими препаратами. В острый период применяется состав в форме инъекций, при продолжительной терапии назначаются таблетки.

    Бутадион

    Бутадион – не самый популярный препарат. Это противовоспалительное средство редко назначается врачами приостеохондрозе, потому что обладает массой побочных реакций. Его можно использовать, если другие лекарства не дают результата или у пациента есть индивидуальная их непереносимость. Несмотря на многочисленные противопоказания и меры предосторожности, со своей проблемой это средство борется успешно. Боли в спине, воспалительные процессы прекращаются, пациент возвращается к нормальной жизни.

    Это важно!

    Бутадион нельзя назначать себе самостоятельно, потому что он в 45% случаев приводит к нежелательным последствиям. Нарушения наблюдаются со стороны ЖКТ, сердечно-сосудистой системы. Лекарство плохо влияет на костный мозг, провоцируя развитие анемии, различных опухолевых процессов.

    Ацетилсалициловая кислота

    Atsetilsalitsilovaya-kislotaЗнакомый старшему поколению с детства аспирин сегодня редко применяется при борьбе с остеохондрозом, но врачи «старой закалки» по-прежнему его назначают. Это противовоспалительное и обезболивающее средствоснимает неприятные ощущения на короткий период, обладает жаропонижающим действием.

    Пациентам, которым назначают ацетилсалициловую кислоту в качестве средства против остеохондроза, нужно знать, что этот препарат разжижает кровь. Его нередко используют в качестве профилактики тромбоза, но при злоупотреблении аспирином не исключены внутренние кровотечения.

    Индометацин

    Одно из самых сильных противовоспалительных нестероидных средств для борьбы с остеохондрозом – индометацин. Препараты на основе этого действующего вещества выпускают в форме мазей и таблеток. Эффект проявляется сразу после приема, пациент чувствует значительное облегчение. Еще одно достоинство лекарственного средства – длительное действие. Индометацин рекомендован пациентам в остром состоянии. Его нежелательно принимать в течение продолжительного времени, потому что средство негативно влияет на слизистую оболочку желудка, провоцирует нейротоксические реакции. На фоне его приема нередко возникают досаждающие головные боли, головокружения, тошнота. Врачи знают о подобных побочных эффектах, поэтому осторожно относятся к таким средствам.

    Ибупрофен

    IbuprofenОдно из самых популярных ныне противовоспалительных, болеутоляющих и жаропонижающих средств – ибупрофен. Препараты на его основе назначают даже детям в возрасте от 1 месяца для борьбы с высокой температурой тела. При лечении остеохондроза этот препарат тоже востребован, но в острый период, когда пациента мучает сильная боль, он не особо эффективен. В этот период целесообразнее принимать более сильные средства, а во время восстановления подойдет ибупрофен. Торговые названия лекарств с этим действующим веществом – Нурофен, Ибупрон, Ибуфен, Адвил. Эти лекарственные средства популярны, их чаще всего можно встретить в аптеках. Обращайте внимание на дозировку действующего вещества в одной таблетке. Чем она больше, тем продолжительнее будет эффект от приема. Ибупрофен является одним из наиболее безопасных НПВС, поэтому назначается он часто.

    Напроксен

    Вещество напроксен используется для устранения болевого синдрома. Противовоспалительный эффект этого средства незначителен. Его используют для лечения остеохондроза в острый период. Лекарство обладает немалым перечнем побочных эффектов, негативно воздействует на ЖКТ. Чтобы избежать таких последствий, рекомендуется использовать Напроксен в форме мази для наружного применения. Действующее вещество поступает через кожу непосредственно к очагу воспаления, оказывает там свое положительное действие.

    Это средство нередко вызывает аллергические реакции. Если вы используете его в виде мази, перед первым нанесением проведите аллерготест. Для этого незначительное количество крема следует нанести на кожу, последить за реакцией. Если в течение нескольких часов на поверхности кожи не появились высыпания, покраснения, шелушения, то можно наносить состав на спину.

    Нестероидные противовоспалительные средства нового поколения

    Современная фармацевтика постоянно развивается. На крупных отечественных и зарубежных предприятиях разрабатываются новые уникальные средства для лечения остеохондроза. В продаже уже представлены многочисленные НПВС нового поколения, которые обладают выраженным действием, высокой эффективностью, и характеризуются отсутствием побочных эффектов.

    К этой категории относят Нимесулид, Мовалис, Ксефокам и многие другие. Их нельзя назвать абсолютно безопасными, но по сравнению с традиционными средствами эти лекарства выигрывают по многим показателям.

    Это важно!

    Вне зависимости от того, насколько обширный перечень противопоказаний указан в инструкции по применению НПВС, использовать их при лечении остеохондроза можно лишь по рекомендации врача. самолечение чревато серьезными последствиями.

    Наравне с вышеперечисленными средствами для достижения положительных результатов в лечении необходимо использовать комплекс прочих мер – ЛФК, коррекция питания, использование ортопедических матрасов, сидений, специальных корсетов. Наладив образ жизни, вы почувствуете значительное облегчение, забудете о досаждающей проблеме навсегда.

    Реакция диаскинтест по дням фото – Диаскинтест положительный, отрицательный результат. фото у детей, взрослых. норма папулы с пояснениями. лечение, что делать: рентгеновский снимок, томография

    Реакция на диаскинтест по дням у детей фото — Детишки и их проблемы

    В чем отличия между пробой Манту и Диаскинтестом?Диаскинтест – современный препарат, пришедший на замену пробе на туберкулёз Манту. Это совершенно новое средство, вытолкнувшее знакомую со школьной скамьи и применяемую уже более 100 лет реакцию Манту. Проба Диаскинтест позволяет определить с завидной точностью инфицирован ли пациент туберкулёзом.

    Бактерии туберкулёза или палочка Коха обычно передаётся не только воздушно-капельным путём от заражённого человека, но и через общую посуду или бытовые предметы. Даже если нет видимых признаков заражения бактерией, Диаскинтест безошибочно справится с задачей и определит заболевание.

    Что такое Диаскинтест и как его делают?

    Многие думают что Диаскинтест это прививка от туберкулёза. Это мнение ошибочно, ведь Диаскинтест это современная тестовая проба. Этот препарат помогает безошибочно определить заражён ли человек туберкулёзом в активной или неактивной форме и на любой стадии заболевания. Если результат теста положительный, то врач диагностирует болезнь и немедленно начинает лечение, дабы предотвратить переход заболевания в активную форму.

    Диаскинтест является обычным иммунологическим тестом для выявления интерферонной (иммунной) реакции организма. Как это работает? Под кожу человека вводятся белковые аллергены (или антигены). Если иммунная система знакома с этими белковыми аллергенами, то реакция будет положительной, а это уже прямое доказательство того, что этот человек как минимум инфицирован, а как максимум находится в активной стадии туберкулёза.

    Ничего необычного в процессе проведения теста нет. Делается он, как и Манту в область предплечья. Чтобы свести к минимуму внешние механические раздражители, пробу Диаскин делают в менее активную руку, то есть правше на левую, левше на правую, иногда это негласное правило игнорируется и пробу на туберкулёз Манту и Диаскин ставят на разные руки одновременно. Вводят препарат под кожу специальным шприцом (туберкулиновым) с очень тонкой иглой. Самое важное что нужно знать, Диаскинтест, как и Манту нельзя мочить и расчёсывать место укола, чтобы не последовала негативная реакция.

    Зачем делать Диаскинтест?

    В последнее время, под воздействием влияния СМИ и социальных сетей, люди очень негативно стали относиться к разного рода прививкам. Было написано много статей и выпущено много передач о том, как людям заведомо убивают с детства иммунитет прививками, поэтому такое негативное отношение к прививкам вполне оправдано. И когда в школе объявляют об очередной вакцинации, родители задумываются над вопросом «А стоит ли?»

    Практически 95% всего взрослого населения планеты носит в себе палочку Коха, это нормально, но технически это латентная форма туберкулёза. Палочка Коха— это не заболевание, но у 1% людей, в определённых условиях есть риск того, что ординарное ношение в себе вируса перерастёт во что-то большее. Чем раньше удастся выявить болезнь туберкулёз, тем больше у больного шансов на выздоровление и дальнейшее ведение нормального образа жизни. А выявить туберкулёз в любой форме без проведения теста Манту или Диаскина невозможно.

    Нормы проведения теста (согласно Минздраву)

    • Как проводится ДиаскинтестПроба ставится раз в год детям от 8 до 17 лет
    • При отрицательной пробе новую можно делать не менее, чем через 2 месяца (оптимально 2-3)
    • Проба ставится отдельно от всех вакцинаций, не менее чем через месяц после их проведения.
    • При недавно перенесённых острых инфекционных заболеваниях — не ранее, чем через месяц
    • Пациенты, стоящие на учёте в противотуберкулёзном диспансере Диаскинтест проводится раз в 4–5 месяцев.
    • При положительной пробе Манту, Диаскинтест можно делать детям от 1 года

    Подготовка к проведению Диаскинтеста не нужна. Главное условие, которое обязательно должно быть соблюдено (во избежание негативного результата)— отсутствие инфекционного заболевания на момент вакцинации и за месяц до неё, идентично пробе Манту.

    Состав препарата Диаскинтест

    • Белки бактерий туберкулёза CFP 10 ESAT 6, особым образом подготовленные
    • Фенол (консервант)
    • Полисорбат (стабилизатор)
    • Калий и натрий фосфорнокислые
    • Хлорид натрия
    • Вода (вспомогательное вещество)

    Разработано и произведено в России.

    Где проводится проба Диаскинтест?

    • Противотуберкулёзные центры, институты и диспансеры.
    • Школы
    • Детские поликлиники
    • Детские сады

    Поскольку люди до 17 лет менее резистентные к заболеванию, минздрав рекомендует делать и вакцинацию Диаскин, и Манту детям, особый акцент по местам проведения делается на детские учреждения.

    При возможном контакте с инфицированными людьми, при беременности или при нахождении на учёте в тубдиспансере, обследуются и взрослые.

    Как понять каков результат теста?

    • Как оцениваются результатыПроверять результаты диаскинтеста следует на 3–4 день после его постановки
    • Отрицательный результат является нормой, положительный— наоборот
    • Нормы одинаковы как у детей, так и у взрослых – нет покраснения и припухлостей, то есть полное отсутствие реакции.
    • Даже если произошло покраснение на второй или третий день, не стоит впадать в панику. Это может быть ложноположительная реакция.
    • Наиболее ранняя реакция наблюдается на 6–7 часу после укола

    Любая реакция человеческого организма на Диаскинтест нормальна. Иммунная система отвечает на введение инородных тел в организм. Важна интенсивность реакции. Если организм испытуемого не находится в иммунодепрессивном состоянии, то и ответ его организма на введённый аллерген будет более динамичным. Первую реакцию можно увидеть уже в первый день после проведения теста, далее результат нарастает в течение следующих 72 часов, наиболее корректный результат можно будет наблюдать на 3 день, поэтому важно не прозевать. По истечении 3–4 дней реакция будет идти на спад.

    Если результат отрицательный (норма):

    1. Небольшой синяк (1-2 мм) на месте укола
    2. Уплотнение диаметром до 1 см на месте укола (ещё называют «пуговкой»)
    3. Нет никакого покраснения или папулы

    Если результат сомнительно-положительный (ложноположительный):

    Присутствует покраснение без папулы (аналогично с Манту). В этом случае условно больной отправляется на сдачу повторных анализов и флюорографии в противотуберкулёзный диспансер и через 2 месяца заново проходит Диаскинтест.

    Результат положительный!

    Если на месте укола наблюдается воспалённая (красная) папула любого размера, значит человек заражён туберкулёзной палочкой и должен быть незамедлительно госпитализирован, так как на счету каждая минута жизни.

    У взрослого человека:

    Несмотря на то что воспалённая папула любых размеров считается плохим признаком, есть условные размеры, которые показывают всю серьёзность ситуации. Чем больших размеров папула, тем больше в организме возбудителя и тем серьёзнее ситуация.

    • 3-5 мм – слабая припухлость
    • 6– 9 мм – умеренная припухлость
    • Свыше 10 мм – выраженная припухлость

    У ребёнка:

    Оценка реакции на ДиаскинтестЕсли у ребёнка обнаружен положительный результат, у каждого родителя возникает вполне логичный вопрос: «что делать?». В первую очередь необходимо провести ряд дополнительных анализов, чтобы выявить форму заболевания- латентную или активную. При любой форме, конечно же, медики назначают лечение.

    Бывают ли у Диаскина побочные эффекты или осложнения?

    Диаскинтест абсолютно безвреден как для взрослых, так и для детей, так как бактериальные фрагменты, входящие в его состав никакого вреда не несут.

    В качестве редких побочных действий можно упомянуть лёгкое недомогание, небольшое повышение температуры, головная боль. Все это норма после введения любого белкового препарата.

    Возможна также так называемая гиперергическая реакция — образование крупной папулы на месте вакцинации (более 15 мм), вокруг зуд и покраснение. При такой реакции также следует обратиться за помощью к специалисту.

    Если на месте укола образовался синяк (любых размеров), то для волнения нет причин, это нормальный побочный эффект для подобной процедуры.

    В каких случаях противопоказано использовать Диаскинтест

    1. Когда пробу нужно отложитьИнфекционные заболевания любого типа в фазе обострения (в том числе ОРВИ, кашель, простуда, насморк)
    2. Эпилепсия
    3. Кожные заболевания
    4. Обострение аллергии
    5. Любая вакцинация (в т. ч. БЦЖ) в течение месяца до проведения теста.
    6. Аллергия на Диаскинтест (аллергикам следует внимательно отнестись к проведению пробы Диаскинтест, так как сам по себе препарат содержит чужеродный белок, то есть аллерген)

    Что нельзя делать после постановки пробы Диаскинтест?

    1. Мочить прививку, в том числе парфюмерными и косметическими веществами.
    2. Использовать на месте прививки любые лекарственные средства
    3. Чесать и тереть
    4. Заматывать место укола бинтом или заклеивать его пластырем

    Здоровью это никак не навредит, но все же негативно скажется на оценке результатов, так как они не будут корректными.

    Ограничений на употребление какой-либо пищи у Диаскинтеста нет. Можно употреблять любые лакомства с первого для теста, не боясь навредить своему здоровью.

    Манту или Диаскинтест? Делаем выводы

    Любая тестовая методика имеет свои погрешности и Диаскинтест не исключение. Его точность 99.8%, но его чувствительность чуть больше 80%, что является лучшими результатами в сравнении с пробой Манту. Последний показывает положительный результат лицам с приобретённым иммунитетом к туберкулёзу.

    И главным плюсом туберкулинового теста Диаскинтест является его возможность не только определить болен ли человек туберкулёзом на данный момент, но и возможно ли заболеть им через пару лет.

    Source: lor.guru

    detki.shukshin-net.ru

    Диаскинтест результат фото у взрослых — Детишки и их проблемы

    диаскинтест   Диаскинтест – это диагностический раствор, предназначенный для определения наличия у испытуемого туберкулеза. Вводится внутрикожно.

    Диагностика туберкулеза – достаточно сложный многоэтапный процесс. Заболеваемость этой инфекцией достаточно высокя и количество пациентов с туберкулезом возрастает каждый год. Для того, чтобы ускорить процесс выявления возможных больных существуют скрининговые методы. Одним из них является диаскинтест.

    Можно задать вопрос, а что же проба Манту? Да, используют и этот вариант диагностики с длительной историей применения. Однако у пробы Манту есть один важный недостаток – “недружественное” отношение к БЦЖ вакцине, что выражается в возможных недостоверных результатах.

    А вот Диаскинтест, зарегистрированный 11.08.08 (удостоверение №ЛСР-006435/08), свободен от этого недостатка.

    Содержание статьи

    Диаскинтест – что это

    Справочно. Диаскинтест – это торговое название диагностического метода, позволяющего определить наличие иммунного ответа на попадание антигенов палочек Коха в организм.

    Диагностикумы для диаскинтеста получают в лабораторные условия. Для этого кишечные палочки обучают продуцировать два белковых антигена микобактерий, по которым иммунная система распознает туберкулезную инфекцию.

    Кишечные палочки являются нормальной микрофлорой человеческого организма и не несут никакой угрозы здоровью. Обучают их путем внедрения генов, отвечающих за синтез необходимых двух белков.

    Справочно. Модифицированные кишечные палочки начинают продуцировать антигены микобактерий, которые используются для приготовления диаскинтеста.

    Готовят экстракт необходимых белков, разбавляют его физиологическим раствором в необходимом разведении. Стандартные наборы диаскинтеста уже имеют необходимую дозировку, где 0,1 мл равен одной дозе антигена.

    Специфичность и чувствительность метода

    Справочно. Специфичностью называют показатель, отражающий количество ложноположительных ответов.

    Ложный ответ по статистике получают до 2 человек из 100 здоровых прошедших пробу. Этот показатель считается высоким в сравнении с другими методами исследования.

    Возникают ложноположительные ответы по той причине, что существуют кислотоустойчивые бактерии, которые по антигенному составу похожи на микобактерии туберкулеза.

    Справочно. Эти инфекционные агенты не вызывают специфического заболевания, но стимулируют образования иммунитета против антигенов палочки Коха. Иммунитет человека распознает их как микобактерии туберкулеза, потому впоследствии реагирует на диаскинтест.

    Чувствительность – обратный специфичности показатель. Он определяет сколько ложноотрицательных ответов получают исследователи на 100 проведенных проб.

    Для диаскинтеста показатель колеблется в пределах 4-12 ложных ответов на 100 прошедших исследование больных туберкулезом. Это означает, что до 12 больных туберкулезом человек из 100 после прохождения диаскинтеста получат отрицательный результат. Этот показатель считается высоким.

    Таким образом, несмотря на наличие ложноположительных и ложноотрицательных ответов, диаскинтест считается достаточно специфичной и чувствительной методикой.

    Предназначение диаскинтеста

    Справочно. Диаскинтест необходим для оценки иммунного ответа на введение антигенов палочки Коха.

    предназначение диаскинтеста   Дело в том, что при контакте с любым инфекционным агентом иммунная система человека вырабатывает специфические клетки и макромолекулы. К ним относятся Т-лимфоциты и антитела, продуцируемые В-лимфоцитами.

    При первом контакте с инфекцией в ответ на ее антигены организм начинает продуцировать антитела и обучать Т-лимфоциты. Иммунитет обладает памятью на антигены, поэтому при повторных контактах с этой же инфекцией иммунный ответ уже готов. На этом принципе основывается действие диаскинтеста.

    Тест содержит специфические рекомбинантные белки микобактерии туберкулеза. Эти белки являются антигенами, по которым иммунитет распознает палочки Коха. В том случае, если организм уже встречался с микобактерией, против этих антигенов есть специфические Т-лимфоциты.

    Справочно. Диаскинтест проводят с помощью внутрикожного введения белков микобактерий. При наличии иммунитета, Т-лимфоциты устремляются в место введения и вызывают местную аллергическую реакцию. Объективно это проявляется локальным воспалением.

    Иммунитет при туберкулезе образуется в двух случаях: после перенесенного первичного туберкулеза в прошлом и при активном туберкулезе в настоящем.

    Эти два варианта необходимо уметь дифференцировать, поскольку диаскинтест в обоих случаях покажет положительный результат. Если иммунного ответа на введение антигена нет, то результат диаскинтеста будет отрицательным, что тоже может говорить о нескольких состояниях, связанных как с отсутствием контакта с микобактерией, так и с глубоким угнетением иммунитета.

    Показания

    диаскинтест - показания   Показаний к назначению диаскинтеста немного. Чаще всего его проводят детям с профилактической целью. Во многих странах, включая Российскую Федерацию, диаскинтест применяют вместо пробы Манту у детей, посещающих дошкольные и школьные заведения.

    Независимо от наличия или отсутствия симптомов туберкулеза тестирование в школе делают всем детям.

    Для детей показанием к проведению внеочередной пробы является наличие симптомов туберкулеза, например, длительного упорного кашля или резистентной к антибиотикотерапии пневмонии.

    Внимание! Если ребенку провели пробу Манту, и она оказалась положительной, ему также следует делать диаскинтест.

    Информативность теста в данном случае объясняется тем, что у лиц, которые никогда не контактировали с дикими штаммами микобактерий, нет иммунитета к двум диагностическим антигенам, используемым в тесте.

    Если реакция оказалась положительной, значит ребенок уже заразился туберкулезом. Либо он болеет им в данный момент, либо перенес первичную форму туберкулеза и сейчас является здоровым.

    У взрослых с профилактической целью данную методику проводить бессмысленно. Практически у каждого человека после 18 лет есть иммунитет к микобактериям туберкулеза.

    Важно. Показанием к проведению диаскинтеста у взрослых является подозрение на возникновение открытой формы туберкулеза.

    Назначение на тест может быть выписано при следующих симптомах:

    • наличие инфильтрата или патологического очага в легких, который не лечится с помощью обычных антибиотиков,
    • упорный кашель более двух недель,
    • беспричинное повышение температуры тела до субфебрильных цифр или исхудание.

    Внимание. Диагностическое значение диаскинтест приобретает только в том случае, если используется в комбинации с другими методами диагностики туберкулеза.

    После лечения туберкулеза также используют тест для оценки эффективности проведенной терапии.

    Противопоказания

    Противопоказаниями к проведению методики являются:

    • Инфекции, исключая подозрительные на туберкулез;
    • Любая хроническая патология в стадии декомпенсации;
    • Кожные заболевания, препятствующие проведению теста на обеих руках;
    • Аллергические реакции, переносимые в момент проведения методики;
    • Введение профилактической прививки менее, чем за месяц до проведения пробы;
    • Любая форма эпилепсии.

    Справочно. Стоит отметить, что нарушения функции почек и печени не влияют на пробу. Кроме того, не противопоказан диаскинтест беременным и кормящим женщинам, но только в случае подозрения на активную форму туберкулеза.

    Частота проведения пробы

    частота проведения диаскинтеста   Детям с целью ранней диагностики первичного туберкулеза диаскинтест применяют ежегодно. В случае, если ребенок не был привит вакциной БЦЖ, необходим более частый контроль. Таким детям проводят тест не реже, чем один раз в полгода.

    Для взрослых подобная периодичность отсутствует. Как метод ранней диагностики активного туберкулеза диаскинтест малоинформативен. Взрослые ежегодно проходят флюорографическое обследование, а пробу с диагностикумом проводят только при наличии показаний.

    Справочно. Повторно можно делать тестирование через любой промежуток времени, если есть такая необходимость.

    Побочные реакции

    Побочные реакции встречаются крайне редко и обусловлены индивидуальной чувствительностью к препарату. К таким реакциям относятся:

    • Головная боль;
    • Повышение температуры тела, как правило, до субфебрильных цифр;
    • Слабость, быстрая утомляемость;
    • Неспецифическая аллергическая реакция в месте введения.

    Немногочисленность побочных эффектов и небольшой процент встречаемости обусловлены внутрикожным введением препараты. Диагностикум не попадает в системный кровоток, потому крайне редко вызывает генерализованные реакции.

    Справочно. Чаще побочные эффекты связаны с нарушением техники проведения диаскинтеста. При этом могут образовываться обширные гематомы в месте введения препарата, развиваться генерализованные аллергические реакции, у пожилых возможно повышение артериального давления.

    Опасность диаскинтеста

    Данный диагностический метод считается относительно безопасным. Мнение о том, что во время проведения диаскина можно заразиться туберкулезом, является ошибочным.

    Диагностикум не содержит микобактерий или их тканей. Вводят всего лишь два белка, несущих антигенную нагрузку.

    Важно. Никакого заболевания, кроме иммунной реакции эти белки вызвать не могут. Кроме того, препарат даже не содержит кишечных палочек, на которых были выращены необходимые белки. Вводится только стерильный экстракт.

    Единственная возможная опасность заключается в риске развития неспецифической аллергической реакции. На любой чужеродный белок возможна реакция гиперчувствительности.

    В случае проведения диаскинтеста аллергия чаще бывает местной и в редких случаях наблюдаются генерализованные формы с типичными для гиперчувствительности симптомами.

    Диаскинтест и Манту

    диаскинтест и манту   Выявить наличие иммунитета к антигенам микобактерии туберкулеза можно с помощью нескольких методов. Наиболее распространенными из них на данный момент являются диаскинтест и проба Манту. Оба метода имеют одинаковый механизм действия и даже способ введения.

    В обоих случаях внутрикожно вводят 0,1 мл диагностикума, содержащего антигены палочек Коха.

    Справочно. Разница заключается в том, что диаскинтест – генноинженерный продукт. Белки выращиваются искусственно на других бактериях, а затем изымаются. В препарат входят только два антигена, которые есть только у вирулентных (опасных) штаммов микобактерий.

    Туберкулин для пробы Манту готовят путем экстракции белков из ослабленных микобактерий. Антигенная структура туберкулина больше, чем диаскинтеста.

    Проба Манту дает положительную реакцию не только на вирулентные штаммы, но и на иммунитет, оставленный вакциной БЦЖ. Кроме того, туберкулин дает больше перекрестных реакций с другими видами бактерий.

    Важно. Чувствительность обоих методов одинакова. Однако диаскин является более специфичным, он дает меньше ложноположительных реакций, чем проба Манту.

    Преимущество туберкулинодиагностики заключается в том, что она распознает более ранний иммунитет, чем диаскинтест. Реакция на антигены диаскинтеста возникает позже, чем на другие белки микобактерий.

    Иногда допускается проведение обоих тестов на разных руках.

    Подготовка к введению диаскина

    Специфической подготовки данная методика не требует, но есть ряд условий, которые необходимо соблюдать. Прежде всего, они касаются детей, которые достигли возраста очередной профилактической ревакцинации.

    Внимание. После любой прививки диаскинтест можно делать не раньше, чем через месяц. Потому целесообразнее вначале провести диагностику, а затем ревакцинацию.

    Вакцину БЦЖ нельзя вводить за месяц до постановки пробы и сразу после нее. Это следует учитывать при ревакцинации БЦЖ детей в семилетнем возрасте.

    Кроме того, следует исключить неспецифические аллергические реакции у склонных к ним лиц. Для этого аллергикам за неделю до проведения теста назначают прием антигистаминных в стандартных дозах, который длится до регистрации результата.

    Кроме того, рекомендуется максимально ограничить контакт с аллергенами после постановки пробы на ближайшие трое суток. Лицам с поллинозами во время цветения трав проба не проводится.

    Взрослым нельзя употреблять алкоголь в течение трех суток до проведения теста и трех суток после его проведения. Данных о влиянии табакокурения на результат диаскинтеста нет. Кроме того, после постановки пробы можно водить машину и принимать любые назначенные ранее препараты.

    Где делают тестирование

    Диаскинтест – это инвазивная диагностическая методика, которую может выполнять исключительно медицинский персонал. Детям тест проводят в учебных учреждениях согласно графику профилактического осмотра. Взрослые могут обратиться к участковому терапевту, в этом случае диаскинтест проведут в манипуляционном кабинете поликлиники.

    Кроме того, существуют учреждения, занимающиеся профилактикой, диагностикой и лечением туберкулеза. К ним относятся специализированные диспансеры, санатории, научно-исследовательские институты. Они также ведут амбулаторный прием и имеют кабинеты профилактики туберкулеза. Можно обратиться в одно из этих учреждений и сделать диаскинтест у специалистов.

    Методика проведения теста

    методика проведения диаскинтеста   Пробу может проводить только специально обученная медицинская сестра, владеющая техникой внутрикожного введения препаратов. Дело в том, что введение диагностикума подкожно, внутримышечно или внутривенно является грубой ошибкой. Тест при этом будет неинформативным и может привести к осложнениям.

    Медсестра проверяет флакон на герметичность, оценивает срок годности и внешний вид содержимого. После этого в туберкулиновый шприц набирается 0,2 мл содержимого флакона. Этот объем равен двум диагностическим дозам.

    Справочно. Среднюю треть внутренней поверхности предплечья обеззараживают спиртом, после чего вводят внутрикожно 0,1 мл диагностикума, что равняется одной диагностической дозе. При правильном введении в месте укола образуется “лимонная корочка”.

    Контакт места инъекции с водой

    Диаскинтест, как и пробу Манту можно мочить. Вода никак не реагирует с диагностикумом и не меняет результат теста. Но до регистрации результата не рекомендуется принимать ванну.

    Это связано с тем, что из воды в ранку, оставленную иглой, может попасть инфекция. Вследствие этого разовьется неспецифическое воспаление, которое смажет всю картину. По этой же причине нельзя тереть место введения препарата мочалкой, мылом или полотенцем.

    Также следует исключить посещение сауны, бани, плавательных бассейнов и открытых водоемов. Душ можно принимать без ограничения.

    Результаты

    Результат оценивают ровно через трое суток, измеряя оставшиеся в месте введения морфологические элементы линейкой перпендикулярно оси предплечья. Значение имеет размер и внешний вид морфологического элемента.

    Возможные результаты

    Выделяют три разновидности реакции на введение препарата:

    • Отрицательная. Остается след от укола и отсутствуют другие морфологические элементы.
    • Сомнительная. В месте введения нет подкожного уплотнения, но есть покраснение различных размеров.
    • Положительная. Под кожей нащупывается уплотнение различного диаметра. Как правило, оно выступает над поверхностью кожи в виде узелка (папулы).

    Положительный результат подразделяется на разновидности следующим образом:

    • Слабый – уплотнение не превышает в диаметре 0,5см;
    • Умеренный – уплотнение от 0,6 до 0,9см в диаметре;
    • Выраженный – диаметр папулы от 1 до 1,5см;
    • Гиперчувствительный – уплотнение более 1,5 см или наличие других морфологических элементов (гнойнички, корочки, воспаление лимфатических сосудов).

    Интерпретация результата

    Отрицательный результат наблюдается в том случае, если организм никогда не сталкивался с микобактерией туберкулеза. В странах с плохой эпидемической обстановкой отрицательный результат чаще всего встречается у детей.

    Внимание. Во взрослом возрасте отрицательный результат означает угнетение иммунитета.

    Например, он встречается у ВИЧ-инфицированных в стадии СПИД даже в том случае, если у них есть активный туберкулез.

    Сомнительный результат не дает однозначного ответа о напряженности иммунитета и требует повторного проведения теста через 2-3 месяца.

    Справочно. Положительный результат означает либо наличие иммунитета в связи с тем, что туберкулез был перенесен ранее, либо активное заболевание в настоящий момент.

    Как правило, выраженность реакции коррелирует с активностью патологического процесса. Лица с положительной реакции подлежат дальнейшему обследованию с целью постановки окончательного диагноза.

    Реакция по дням

    Справочно. Иммунитет к микобактериям формируется в виде гиперчувствительности замедленного типа. Это означает, что иммунная реакция на введение препарата начнется не ранее, чем через сутки. Однако в связи с малой дозой препарата ответ развивается медленно.

    Спустя сутки после проведения пробы возможно появление гиперемии или небольшого уплотнения, которое постепенно увеличивается в размерах.

    Максимума он достигает только на третьи сутки.

    Появление реакции через несколько часов после введения препарата говорит в пользу неспецифической реакции.

    Аллергия на диаскинтест

    Аллергия на диаскин развивается менее, чем у трети обследуемых, что связано с белковым происхождением препарата. Неспецифическая аллергическая реакция развивается по пути гиперчувствительности немедленного типа и возникает через несколько минут или часов после инъекции.

    При этом наблюдаются:

    • локальный зуд,
    • гиперемия места введения,
    • возможно образование крапивницы.

    Реже возникает генерализованная реакция со слезотечением, насморком, отечностью век. Еще реже появляется отек Квинке или обостряется бронхиальная астма. При возникновении аллергической реакции следует принять антигистаминный препарат и обратиться к врачу, направившему на диаскинтест.

    Кровоподтек в месте инъекции

    Кровоизлияние или маленький синячок не является проявлением реакции. Он возникает в том случае, если был поврежден сосуд. Даже при соблюдении техники введения возможно ранение поверхностных сосудов иглой.

    Справочно. При оценке результатов синяк не учитывается.

    Положительный тест

    положительный диаскинтест   У взрослых и детей положительный результат диаскинтеста может быть истолкован по-разному. У детей первый положительный результат называется виражом пробы. Он означает, что ребенок впервые столкнулся с микобактерией туберкулеза.

    При этом развивается первичная инфекция, которая, как правило, протекает бессимптомно, оставляя после себя стойкий иммунитет. Для того, чтобы выявить опасность заболевания для конкретного ребенка необходима консультация фтизиатра.

    У взрослых положительный результат означает, что иммунитет к микобактериям уже сформирован. Как правило, лица, проживающие в странах СНГ, переносят первичный туберкулез еще до совершеннолетия, потому у взрослых есть иммунитет.

    Если диаскинтест дал положительный результат у взрослого, это можно считать нормой. Однако выраженная реакция может свидетельствовать и об активном туберкулезе.

    Справочно. Чем больше выражен иммунный ответ на введение препарата, тем больше шансов, что у пациента активная форма туберкулеза. Окончательное заключение может дать только врач-фтизиатр после дополнительного обследования.

    Source: mypulmonolog.ru

    detki.shukshin-net.ru

    Диаскинтест норма у детей в первый день фото — Детишки и их проблемы


    Диаскинтест норма у детей в первый день фото

    Несмотря на развитие медицины, проведение профилактических мероприятий, существует высокий риск заражения туберкулезом. Большинство методов диагностики позволяют выявить заболевание на ранней стадии, что увеличивает эффективность лечения. Выбирая что лучше и безопаснее для проверки иммунитета у детей – проба Манту или Диаскинтест, родителям приходится предварительно изучить действие используемых препаратов, показания и противопоказания к ним.

    Проба Манту

    С этой процедурой знаком каждый школьник, но не все знают, зачем ее выполняют. Цель пробы – выявление антител, вырабатываемых организмом против возбудителя заболевания. Под кожу при помощи шприца вводится препарат туберкулин, представляющий собой разрушенные микобактерии. Инъекция безболезненна, не вызывает у детей неприятных ощущений.

    Диаскинтест норма у детей в первый день фото

    По реакции, возникшей в месте укола на третьи сутки, определяется результат. Прозрачной линейкой замеряют, сколько составляет величина уплотнения. Размер его от 4 до 16 мм свидетельствует об устойчивом иммунитете и наличии антител. Если уплотнение оказывается более 17 мм – есть вероятность заражения туберкулезом. Тогда требуется провести дополнительное обследование. Появление на месте инъекции язвы, пузырьков может быть результатом аллергии.

    Реакция Манту относится к методам первичной диагностики, достоверность которого не является абсолютной.

    Кроме того, к пробе имеются противопоказания:
    • Стадия обострения хронических заболеваний.
    • Прием лекарственных препаратов.
    • Проявление аллергических реакций.
    • Кашель, насморк, другие симптомы простуды.
    • Кожные проблемы.

    При наличии хотя бы одного из этих факторов, процедуру переносят или заменяют другим способом тестирования.

    Первую пробу проводят детям в возрасте одного года. Если показания для повторного теста отсутствуют, Манту делают 1 раз в год. При положительном результате разрешается увеличить количество прививок в году до трех.

    Что такое Диаскинтест

    Данный тест – безопасная альтернатива Манту. Он позволяет определить реакцию организма на возбудителя туберкулеза и применяется с недавнего времени. В отличие от Манту, в состав препарата входит туберкулезный аллерген, связанные белковые антигены двух видов, позволяющие выявить иммунный ответ организма.

    Показания к проведению Диаскинтеста:
    • Обследование, проводимое для обнаружения активной и неактивной формы туберкулеза.
    • Необходимость оценки активности заболевания, отслеживающей изменение реакции в процессе лечения.
    • Дифференцирование с нетуберкулезными заболеваниями.

    Иногда проводится Диаскинтест после Манту, если в последнем случае обнаруживается положительный результат.

    Как выполняется Диаскинтест

    Пробу ставят в предплечье, как правило, в менее активную руку – у правшей это левая, у левшей правая. Родителей интересует, можно ли ставить сразу Манту и Диаскинтест одновременно. Такой вариант допускается, если делать пробу на разные руки. Препарат вводят внутрикожно с помощью специального туберкулинового шприца с очень тонкой иглой. Министерство здравоохранения рекомендует ставить пробу ежегодно всем детям возрастной группы от 8 до 17 лет. Предусмотрены следующие нормы, с какой частотой можно делать Диаскинтест: при отрицательном результате – повторное тестирование проводят через 2 месяца, после вакцинации или перенесенных инфекционных заболеваний не ранее, чем через 1 месяц. Тем, кто состоит на учете у фтизиатра, пробу ставят с периодичностью от 3 до 6 месяцев.

    Оценка результата

    Как и Манту Диаскинтест показывает результат на третий день. На основании осмотра места инъекции, измерения размеров папулы,Диаскинтест норма у детей в первый день фото

     наличия покраснения выделяют 4 варианта результата:
    1. Отрицательный. Размер зоны гиперемии и отечности не превышает 2 мм или отсутствует вовсе. Это показатель того, что в организме нет активной инфекции. Даже если результат Манту положительный, а Диаскинтест отрицательный – человека нельзя назвать больным.
    2. Сомнительный. Имеется небольшое покраснение, величина уплотнения составляет не более 4 мм.
    3. Положительный. Размеры инфильтрата (папулы) более 5 мм. Это свидетельствует о воспалительном процессе, связанном с заражением. Однако это не всегда ведет к развитию болезни. Крепкий иммунитет зачастую справляется с микобактериями.
    4. Гиперергическая реакция. Большая величина уплотнения (превышает 14 мм), возможно наличие язвочек, воспаление лимфоузлов.

    Все измерения должны выполняться медицинским работником. У детей и взрослых норма, когда результат отрицателен.

    Противопоказания и побочные эффекты

    Даже при отсутствии заражения туберкулезной палочкой проба может дать положительную, сомнительную или гиперергическую реакцию. Причиной является наличие противопоказаний, при которых делать Диаскинтест нельзя.

     Они почти не отличаются от пробы Манту:
    • Инфекционные и простудные заболевания.

    Диаскинтест норма у детей в первый день фото

    • Фаза обострения хронических патологий.
    • Аллергия.
    • Болезни кожи (сыпь, гнойнички).
    • Эпилепсия.
    • Вакцинация, проведенная менее месяца назад.

    Важно учитывать все показания и противопоказания. Не только у ребенка, но и у взрослого Диаскинтест может спровоцировать появление побочных действий – головную боль, общее недомогание. Опасности они не представляют и быстро проходят.

    Основные достоинства и недостатки метода

    Диаскинтест с 2009 года используется, как альтернатива Манту.

    Он имеет немало плюсов:
    • Высокая чувствительность к штаммам.
    • Способность выявлять туберкулез у людей с прививкой от БЦЖ, а также у тех, кто имеет непатогенную микрофлору.
    • Позволяет отслеживать выздоровление, сделай Диаскинтест в процессе лечения.

    Недостатком является вероятность ложноотрицательного результата при коровьей форме туберкулеза, хронических заболеваниях, при ослабленном иммунитете.

    Несмотря на это, отличается высокой достоверностью. Эффективность метода составляет почти 100%.

    Диаскинтест и Манту – в чем разница

    Оба метода имеют значительные преимущества перед рентгенологическими. Они совершенно безопасны, не требуют облучения организма. Вероятность заражения туберкулезом после инъекции Диаскинтест или Манту исключена. Та и другая пробы работают по одному принципу – внутрикожно вводится препарат, определяющий степень знакомства организма с возбудителем заболевания. Проба Манту и Диаскинтест – безболезненные процедуры, которые хорошо переносятся детьми.

    Тесты отличаются действующим веществом, входящим в состав вводимого препарата. Проба Манту содержит туберкулин – белок, присутствующий в микобактерии туберкулеза. Однако он есть в сходных с туберкулезными бактериях и в БЦЖ. В состав Диаскинтест входит белок, содержащий только возбудитель туберкулеза.

    Диаскинтест норма у детей в первый день фото

    В связи с этим наблюдается и различие в реакции на проведенные тесты. Манту выявляет была ли ранее встреча организма с туберкулином. Диаскинтест положительный бывает только в ответ на активные микобактерии. По сравнению с Манту результативность теста выше. Поэтому его считают более совершенной пробой и назначают с целью дифференцированной диагностики. Результаты тестов могут отличаться. Вариант, когда при Манту положительном Диаскинтест отрицательный означает, что ребенок здоров, его иммунная система успешно ведет борьбу с возбудителем заболевания.

    Видео

    Видео — смерть после Диаскинтеста

    Что выбрать

    Для диагностики туберкулеза могут использоваться оба метода. Выбор наиболее эффективного для каждого конкретного случая должен осуществляться с учетом рекомендаций лечащего врача. Из-за более высокой достоверности результатов и минимального количества побочных действий многие родители выбирают для своих малышей Диаскинтест. Государственные поликлиники предпочитают выявлять туберкулез проверенным на нескольких поколениях методом Манту. Однако в связи имеющимися у ребенка противопоказаниями или по каким-либо другим причинам родители имеют право отказаться от традиционной пробы, заменив ее более современным препаратом.

    Доктор Комаровский считает, что аналог Манту Диаскинтест намного эффективнее и безопаснее. Но при отсутствии возможности его выполнения в виде замены послужит и старый проверенный метод диагностирования туберкулеза. Главное – учитывать имеющиеся показания, противопоказания к проведению пробы.

    В связи с тем, что риск заражения туберкулезом высок, а заболевание очень опасно, лучше не отказываться от проведения диагностики.

    Source: PnevmoNet.ru

    detki.shukshin-net.ru

    покраснение в первый день, синяк после укола и аллергия


    Туберкулез и сопутствующие ему осложнения способны поразить не только взрослого, но и ребенка. Подтвердить или опровергнуть страшный диагноз можно, используя разные способы диагностики. Одним из таковых является проба Диаскинтест.

    Указанная процедура позволяет установить группу риска, а также оценить, насколько эффективна используемая терапия. Обратите внимание: этот способ диагностики нельзя считать аналогом туберкулинового теста. Последний используют, чтобы выявить пациентов, которым необходима первичная вакцинация либо ревакцинация БЦЖ.

    Если ребенку меньше года, диагностировать у него туберкулез посредством Диаскинтеста не представляется возможным. Данный метод бывает актуален при обследовании взрослых и детей более старшего возраста. Вкупе с ним следует использовать иные методы диагностики.

    Суть и подготовка

    Проба проводится на менее активной руке (правшам – в левую и наоборот). Это поможет сократить внешнее воздействие. Основная задача – не реагировать, даже если след от укола чешется.

    Осуществляют процедуру специальным туберкулиновым шприцом. Никакой подготовки не требуется.

    Важно: нельзя ставить пробу ранее, чем спустя месяц после перенесенной инфекции.

    Оценка результатов

    Результаты конкретно по дням не играют особой роли. Определенная реакция возникает уже в течение 24 часов после проведения соответствующей пробы. Далее она только усиливается, но через 4-5 дней начнет уменьшаться. Не стоит давать конечную оценку результатам в первый же день. Наиболее оптимальный период – трое суток.

    Однако покраснение порой появляется в первый или на второй день. Это не является гарантией плохого результата, но и оставлять без внимания возникшее пятнышко не стоит.

    Реакция обследуемого организма играет ключевое значение.

    Она может быть:
    1. Отрицательной.
    2. Ложноположительной.
    3. Положительной.

    Последний тип реакции также поддается классификации. Разобраться в ней под силу знающему, что такое папула, человеку.

    Результаты могут быть следующими:
    • Слабая. Для нее характерно наличие узелка размер примерно 0,5 см.
    • Умеренная. Указанный элемент может достигать в размере 9-ти мм.
    • Выраженная. Присутствует папула, имеющая размер более 1 см.
    • Ярко выраженная. Площадь припухлости превышает 1,5 см.

    Получение сомнительных результатов предполагает выполнение дополнительных обследований. С их помощью специалистам удастся наверняка подтвердить или опровергнуть возможный диагноз. От того, что увеличилась или уменьшилась площадь покраснения, зависит результат теста, получаемый через 72 часа.

    Важно: выполнение пробы Диаскинтест разрешено только медсестрам, имеющим достаточную для этого квалификацию. В случае использования непригодного раствора или нарушения техники исполнения, результат может быть недостоверным.

    Норма

    Таковой признан отрицательный результат Диаскинтеста.

    Допустимыми считаются следующие признаки:
    • Появился след от инъекции.
    • Синяк на месте укола, размеры которого колеблются в пределах 2 мм.
    • Уплотнение, площадь которого не более 10 мм.

    Иные внешние проявления не приемлемы и свидетельствуют о развитии у пациента туберкулеза. Наличие обширной гематомы, гиперемии кожи или большой припухлости является сигналом к проведению дополнительных обследований.

    Сомнительный результат

    Его наличие предполагает осуществление еще некоторых обследований. Они помогут максимально точно поставить пациенту диагноз. Через 2 месяца больному следует провести пробу Диаскинтест повторно для установления какой-либо динамики. Вполне вероятно, что полученный результат прививки будет в пределах нормы.

    Положительная реакция

    Независимо от размера папулы, назначается ряд вспомогательных обследований. Зачастую диагноз подтверждается. Больного следует поставить на учет в соответствующем диспансере, а также определить форму недуга. После этого специалист подберет для пациента необходимую терапию.

    Однако не исключены случаи получения ложного результата. В основном, это связано с непрофессионализмом медицинского работника, проводившего тест.

    Аллергия

    У некоторых пациентов может появляться аллергия на Диаскинтест. Это связано с наличием в используемом препарате чужеродного белка, выступающего аллергеном. Если есть какие-либо подозрения, следует предварительно убедиться в отсутствии у пациента повышенной чувствительности к составляющим этой пробы.

    Есть или может ли быть иной риск при проведении процедуры? Нет, при обычных обстоятельствах Диаскинтест не имеет последствий.

    Если у обследуемого проявилась аллергическая реакция, значит, использовать данный метод диагностики в дальнейшем категорически запрещено.

    При этом такие симптомы, как:
    • небольшой скачок температуры тела;
    • головные боли;
    • относительное недомогание;

    являются привычным ответом организма на процедуру. Аллергия на Диаскинтест проявляется более выраженно. В случае, если симптомы сохранятся, а место пробы начнет зудеть, рекомендовано обращение к специалисту.

    Чрезмерно положительные результаты

    Помимо названных, имеет место гиперергическая реакция на Диаскинтест. Проще говоря, организм пациента чересчур сильно отреагировал на введение препарата. Зачастую привычными симптомами (красное пятно в месте укола, припухлость и гематома) дело не ограничивается. Возникающие после Диаскинтеста папулы порой превышают 1,5-сантиметровый размер. Помимо этого, присутствует воспаление и сильное раздражение.

    Объяснить перечисленные признаки можно особой чувствительностью организма больного к некоторым компонентам пробы. По наличию гиперергической реакции также следует судить об активном течении патологических процессов.

    Установить причины полученных результатов под силу только грамотному врачу. Для постановки диагноза необходимо проведение вспомогательных мероприятий в стенах туберкулезного диспансера.

    Видео

    Видео — Диаскинтест

    Ограничения

    После постановки пробы следует постараться не реагировать, если она начнет чесаться.

    Нельзя выполнять следующее:
    • Наносить на место укола косметику, лекарства и иные средства.
    • Пытаться снизить риск воздействия путем наложения бинта или повязки.
    • Тереть и всячески раздражать место постановки пробы.

    Режим питания и рацион не претерпевают никаких ограничений.

    Нюансы

    Порой Диаскинтест отличается запоздалым проявлением красноты (спустя 7-10 дней). Разъяснить, почему это случилось и как уменьшить припухлость, под силу врачу.

    Положительная или сомнительная реакция на проведенную пробу — не повод для серьезных переживаний. Поэтому не стоит искать способы, как уменьшить появившийся красный след.

    В редких случаях подобный показатель означает развитие тяжелой формы патологии. Обычно дело связано с заражением туберкулезной палочкой, устранить которое вполне под силу. Достаточно придерживаться мер предосторожности и избегать воздействия негативных факторов.

    Обратите внимание: положительный результат встречается и при не нормально проведенном анализе. Наличие у пациента неагрессивной формы заболевания также объясняет получение негативных результатов.

    Любая из полученных реакций требует проведения дополнительных анализов. Это позволит подтвердить или опровергнуть возможный диагноз.

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы исправим ошибку, а Вы получите + к карме 🙂

    p.ke7.ru

    Положительный диаскинтест у ребенка: причины, лечение, отзывы, фото

    Положительный диаскинтест у ребенка и взрослого может означать, что у пациента имеется воспалительный процесс, в ряде случаев это указывает на инфицирование палочкой туберкулеза. Если подобная реакция наблюдается у малыша, родители отчаиваются и паникуют, но нельзя делать поспешные выводы о его состоянии. Следует сразу же обратиться в поликлинику, чтобы провести дополнительные исследования.

    Ниже представлено фото положительного результата диаскинтеста у детей.

    диаскинтест положительный у ребенка

    Что это такое?

    Это современное средство, используемое для определения латентных типов туберкулезы. Если раньше с этой целью применялась проба реакции манту, в настоящее время такой способ постепенно себя изживает. В то же время, благодаря современному тесту проводится диагностика, и почти безошибочно устанавливается, инфицирован ли пациент бактериями туберкулеза. Такой тест позволяет быстро диагностировать патологию без использования флюорографии и прочих исследований.

    Эти бактерии называются еще палочкой Коха. Передаваться они могут от человека, больного туберкулезом. Передаются бактерии по воздуху, через гигиенические и бытовые предметы, посуду, при контакте. Благодаря диаскинтесту можно определить наличие болезни на том этапе, когда она еще никак не проявляется у пациента.

    Многие считают диаскинтест прививкой, однако, это не так. Под ним понимается проба, определяющая неактивные или активные туберкулезные формы. У взрослого или ребенка положительный диаскинтест может стать началом для химиотерапии, чтобы предотвратить переход болезни в активную стадию.

    Данный тест является иммунологическим, вводятся под кожу белковые антигены или аллергены, чтобы определить иммунную реакцию организма. При положительном ответе можно говорить о том, что система иммунитета уже знает этот антиген. Исследование практически прямо свидетельствует о наличии активного этапа заболевания.

    диаскинтест отрицательный а манту положительная у ребенка

    Особенности проведения теста

    На туберкулез проверка делается традиционно, подобно прочим похожим пробам. Делается диаскинтест на любой руке, вводят инъекцию в область предплечья. Когда человек правша, делать пробу лучше на левую руку, и наоборот. Делается это для того, чтобы уменьшить вероятность механического нарушения. Есть случаи, когда проводят тест наряду с реакцией манту, пробы ставят на разных руках. Однако, в общем не имеет значения, на какой руке проводится проба, самое главное, чтобы пациент не провоцировал сам раздражение и не расчесывал область укола, вызывая тем самым кожную реакцию. Проводится тест тонкой иглой, вводится средство внутрикожно.

    Частота исследования

    В настоящее время Министерство здравоохранения постоянно пользуется данным тестом, поскольку считает его самым достоверным. Можно проводить такое исследование минимум один раз в год. Тест обязателен для детей от восьми до семнадцати лет каждый год. При возникновении вопроса о том, в каких случаях проводится исследование для взрослого или ребенка, можно ориентироваться на следующие нормы:

    • при отрицательной пробе проводить следующую инъекцию можно не меньше чем через два месяца;
    • по прошествии месяца после любой вакцинации;
    • при наличии значительных острых инфекционных заболеваний делать пробу можно через месяц после того, как пациент выздоровел.

    Те, кто состоит на учете в противотуберкулезном диспансере или у фтизиатра, проводят пробы один раз в три месяца или раз в полгода. Проводить тест можно с годовалого возраста, если пациент получил положительную реакцию на манту.

    диаскинтест положительный результат фото у детей

    Места проведения исследования

    Диаскинтест проводить можно в:

    • детском саду;
    • школе;
    • частной клинике или поликлинике для детей и взрослых;
    • противотуберкулезных клиниках и диспансерах;
    • противотуберкулезном институте и центрах.

    Поскольку дети особенно подвержены болезни, министерство здравоохранения особый упор делает на проведении исследования в детских учреждениях. Пациенты взрослые, включая беременных, проводить тест могут тогда, когда произошел контакт с зараженным человеком, при наблюдении в противотуберкулезном диспансере.

    Что означает положительный диаскинтест у ребенка?

    Результаты

    Пациенту ставят пробу, а потом проверяют ее на второй-третий день. Существует несколько оценок полученного результата:

    • нормальный отрицательный результат;
    • сомнительный ложноположительный;
    • положительный.

    По тесту норма – значит полное отсутствие реакции: отечности, опухлости и покраснения нет. Бывает, что диаскинтест отрицательный, а манту положительная у ребенка.

    В зависимости от дня реакция не имеет особого значения, поскольку покраснение может появиться как на первые, так и на вторые сутки. В любом случае это является плохим знаком. Такая реакция в некоторых случаях становится ложноположительной.

    Полученный результат – это реакция иммунной системы. При латентной форме болезни у человека будет динамичный ответ. Формирование папулы, покраснения можно отметить уже через несколько часов после того, как было введено средство. И у взрослых, и у детей самая сильная реакция отмечается через 72 часа.

    Положительный диаскинтест у ребенка (на фото) многих родителей заставляет впадать в панику.

    положительный диаскинтест у ребенка фото

    У отрицательного результата также могут быть внешние проявления, в числе которых:

    • заметный след от укола;
    • небольшой синяк в области инъекции;
    • маленькое бесцветное уплотнение.

    Но самое главное – папула и краснота отсутствуют.

    Сомнительный или ложноположительный результат означает, что у пациента есть маленькое покраснение, однако, папула отсутствует. Для постановки окончательного диагноза его направляют в туберкулезный диспансер, чтобы провести дополнительные анализы и сделать флюорографию. После этого повторно через два месяца проводится диаскинтест.

    Как выглядит положительный диаскинтест у ребенка?

    Результат проявляется в виде разных по размеру покраснения и папулы в месте проведения инъекции. Если папула не больше четырех миллиметров диаметром, то результат является сомнительным. Если положительный диаскинтест расположен в пределах от пяти до девяти миллиметров, такой результат слабовыраженный, что может быть вызвано минимальной концентрацией патогенных бактерий или ослабленным иммунитетом. Если реакция 10-14 мм, то диаскинтест является положительным, среднее заражение. От 15 до 16 говорит о сильном заражении. Когда положительный результат выглядит как крупная папула, размером от 18 мм у детей и 21 у взрослых, это говорит о крайне интенсивном заражении палочкой Коха, прогрессирует болезнь.

    диаскинтест положительный результат у ребенка

    Положительный диаскинтест у ребенка может быть лишь в результате активной формы туберкулеза, он больше ни на что не реагирует, и потому является самым точным диагностическим методом. При сомнительном, а также умеренном положительном результате и отсутствии выявленных признаков заболевания можно говорить о недавнем заражении и отсутствии заметных изменений в организме.

    Что делать, если диаскинтест положительный у ребенка? Разберемся.

    Что делать?

    Часто родители паникуют, когда получают положительный результат.

    Во-первых, следует убедиться в том, что у пациента положительный именно такой анализ, а не манту. Путать их не нужно. Манту ставится на одной руке. Выдает реакцию и на туберкулез, и на прививку БЦЖ против него. Диаскинтест проводится идентично, но уже на второй руке. Оценка результатов и техника постановки являются одинаковыми. Отличается лишь вводимым препаратом. Естественно, при инфицировании организма туберкулезом диаскинтест положительный.

    Что и на какой руке поставлено, заносится в детскую карточку.

    Действия при положительном результате

    Когда родители все же услышали то, чего очень сильно боялись услышать, им нужно приготовиться посвятить ближайшее время обследованию малыша и всей семьи. Каждому взрослому нужно сделать флюорографию, ребенку, помимо стандартных исследований, – легочную томограмму и УЗИ (послойные снимки рентгеном). С этими материалами нужно идти на прием к фтизиатру, взяв с собой больного. С ребенком нужно вести себя спокойно и не пугать. Внушить, что не происходит ничего страшного. В крайнем случае назначают таблетки, что тоже не опасно для человека.

    что делать если диаскинтест положительный у ребенка

    Когда анализы хорошие

    Однако, маме нельзя расслабляться при нормальных результатах анализа и положительном диаскинтесте. Эта картина наблюдается по той причине, что от времени внедрения микобактерий до определения клинических изменений в организме должно пройти много времени. То есть пациент может быть инфицирован, но определить туберкулезную инфекцию очень сложно. Положительный результат диаскинтеста у ребенка иногда может быть единственным симптомом начала заболевания.

    Лечение

    Очень важно сразу останавливать рост микробактерий и не запускать процесс. Поэтому при положительном диаскинтесте у ребенка лечение должно быть незамедлительным. Назначаются противотуберкулезные средства. Принимать их нужно без перерыва, в противном случае разовьется устойчивость к лекарствам. Тогда микобактерии, спровоцировавшие туберкулез у ребенка, к этим таблеткам привыкнут. Инфекцию в таком случае будет трудно лечить, потому что общее количество противотуберкулезных средств небольшое. Их обычно выписывают комплексно, для полного выведения микобактерии из организма, пока она не привыкла к препарату. Лекарства принимаются строго по инструкции и указаниям фтизиатрической службы.

    диаскинтест у ребенка лечение

    Отзывы

    Родители говорят о том, что от тяжелых форм туберкулеза защищает БЦЖ.

    Отмечались случаи, когда был положительный результат диаскинтеста и манту, а исследования крови T-Spot показывали отрицательный результат. В таком случае нужно сдавать кровь, а уже потом принимать решение о лечении.

    При обнаружении болезни нужно не оттягивать лечение. Ребенку наряду с таблетками должны назначить витамины для печени.

    Бояться и паниковать не стоит, нужно установить причину заболевания, провести диагностику и лечиться. В большинстве случаев пациенту удается одержать верх и вернуть нормальное самочувствие.

    fb.ru

    diaskintest-allergicheskaya-reakciya – запись пользователя Тамара (tamasska) в сообществе Детские болезни от года до трех в категории Прививки

    хочу написать о наболевшем...надеюсь кому-нибудь наш опыт пригодится! Речь пойдет о пробе манту...

    всю свою историю я описывать не буду,напишу только выводы,к которым я пришла...

    Дорогие мамочки,у чьих деток манту показало положительный результат и,кого направили к фтизиатрам-это в первую очередь для вас!!!

    я призываю вас- не спешите давать ребенку химиопрепараты...если есть хоть малейшее сомнение у вас в инфицировании вашего ребенка-сделайте диаскинтест.

    Этот тест был разработан в Мед.академии им.Сеченова,с 2008 года разрешен к использованию,т.е. прошел все доклинические и клинические испытания. но к сожалению,еще не очень распространен(( и многие врачи зачастую ничего не упоминают о нем пациентам или не берут его результаты в расчет-видимо так проще-выписать таблетки,а не разобраться в причинах (а между тем,по разным данным манту дает ложноположительную реакцию от 40до90% случаев!!!только вдумайтесь!!!) главное преимущество диаскинтеста-это то,что он не реагирует на БЦЖ,т.е. случаи аллергических реакцих на ранее введенный туберкулин исключаются! а это очень важно!

    есть еще один момент,о котором лично нас никто в известность не ставил(((- после отрицательного результата диаскинтеста его стоит провести еще раз,через 2 месяца! и все! 2 отрицательных результата и вы спите спокойно!

    Он абсолютно нетоксичен и очень специфичен! его можно ставить сразу после манту...

    я хочу всем посоветовать,кто попал в подобную ситуацию-у вашего ребенка большая манту,не паникуйте,узнайте,где в близжайшем месте можно сделать диаскинтест,сделайте, сделайте повторно и с результатами к врачу! поверьте,он работает!

    у нас на манту была реакция 17 и 15мм,а по диаскинтесту ничего,вообще,только точка от укола,сейчас опять сделали манту и опять она большая...я уже от безисходности стала опять консультироваться на русмедсеревере,перечитала тонну научных статей про диаскинтест и тубинфицирование,и наконец,успокоилась,потому что теперь я знаю,что сказать завтра врачу на приеме и куда ее послать....почитать о новых методах исследований!!! у них есть сайт www.diaskintest.ru

    www.babyblog.ru

    Артрит деформирующий – Деформирующий артрит суставов: симптомы и лечение

    Деформирующий артрит суставов: симптомы и лечение

    Артрит деформирующий — прогрессирующая дистрофическая патология из группы остеоартрозов. Для заболевания характерны деструктивно-дегенеративные изменения суставов, заключающиеся в первичном разрушении хрящевых тканей и последующим повреждением всего сочленения. Ведущие признаки деформирующего артрита — артралгия (боль в суставах), утренняя припухлость и скованность движений. Постепенно форма сочленения изменяется, снижается его функциональная активность. При отсутствии врачебного вмешательства развивается анкилоз или патологическая суставная нестабильность.

    Анкилоз правого КС на рентгене.

    Для диагностирования деформирующего артрита проводится ряд инструментальных исследований — рентгенография, артроскопия, МРТ, КТ. В терапии используются глюкокортикостероиды, НПВС, миорелаксанты, хондропротекторы, массаж, физиопроцедуры, ЛФК. При неэффективности консервативного лечения поврежденный сустав заменяется эндопротезом колена или бедра.

    Механизм развития и причины

    Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от АРТРИТА существует…” Читать далее…

    Основная причина развития заболевания — замедление восстановительных процессов в соединительнотканных структурах. Нарушение их регенерации приводит к постепенному, преждевременному разрушению хрящей, выстилающих костные головки. Они истончаются, растрескиваются, становятся шероховатыми, утрачивают прочность и эластичность. Хрящи уже не способны выполнять свою амортизирующую функцию. Поэтому при соприкосновении костных головок повреждаются не только хрящевые, но и костные ткани. Субхондральные кости обнажаются, уплотняются, остеосклеротически изменяются. Организм предпринимает попытки стабилизировать сустав во время движения. Начинают разрастаться края костных пластинок, формируются остеофиты (костные наросты).

    Изображение пораженной хрящевой поверхности.

    Регенерация хрящей замедляется в большинстве случаев из-за чрезмерных нагрузок на сустав. Например, в процессе или после интенсивных тренировок появляется боль, сигнализирующая о травматизации хрящевых тканей. У молодых людей скорость восстановительных процессов довольно высокая. Поэтому хрящевые ткани в суставах своевременно регенерируются. А вот у пожилых людей и стариков эти структуры восстанавливаться не успевают. Количество микротравм увеличивается, провоцируя преждевременное изнашивание поверхностей костных головок. Вторичный деформирующий артрит может развиться на фоне следующих патологий:

    Перелом, после которого последуют дегенеративные разрушения.

    В отдельную группу врачи выделяют травматические повреждения хрящевых тканей. Артрит становится тяжелым последствием внутрисуставного перелома. В этом случае его развитие объясняется механическим разрушением хряща и последующей замедленной, неправильной регенерацией. Предупредить возникновение заболевания часто невозможно даже при проведении адекватной, грамотной терапии.

    Совсем другое дело — повреждение мениска колена. Для профилактики развития деформирующего артрита хирурги как можно раньше удаляют разрушенные ткани или пришивают их на место. Если операция не будет проведена, то нестабильная поврежденная часть начинает постоянно травмировать суставные хрящи. Это становится причиной хондромаляции — нарушения структуры хряща на задней поверхности с потерей физиологической упругости и его размягчением.

    Клиническая картина

    Наиболее часто пациенты обращаются за медицинской помощью с жалобами на боли в суставах. На стадии ремиссии артралгия выражена слабо, возникает после физических нагрузок, при резкой смене погоды или обострении других хронических патологий. Во время рецидивов человек страдает от сильных «давящих», «крутящих» болей в коленных, голеностопных, локтевых, плечевых или тазобедренных суставах. Возникновение механической артралгии объясняется микропереломами трабекулярных костных тканей, венозным застоем. Наблюдается также внутрисуставная гипертензия, мышечный спазм, раздражающее действие остеофитов на мягкие ткани. Такая артралгия довольно быстро исчезает после непродолжительного отдыха. «Стартовая» артралгия кратковременна, возникает при начале движения из-за развившегося отека. «Блокадные» боли периодичны, появляются при движении. Они провоцируют тугоподвижность сочленения при ущемлении разрушенных хрящей (так называемая «суставная мышь») между 2 поверхностями суставов.

    Для деформирующего артрита любой локализации характерны такие клинические и рентгенологические признаки:

    • крепитация — хруст, треск, пощелкивание суставов во время их сгибания или разгибания, указывающие на истончение хрящей и ослабление связочно-сухожильного аппарата;
    • ограничение подвижности сочленений из-за уменьшения размеров суставных щелей;
    • разрастание остеофитов, провоцирующее развитие синовита и воспаление мягких тканей;
    • необратимая деформация крупных и мелких суставов в результате дегенерации субхондральных костей;
    • спазмы скелетной мускулатуры.

    Пациенты жалуются ревматологам, ортопедам или травматологам на утреннюю припухлость (отечность) суставов, скованность движений, исчезающую примерно спустя 30-40 минут. При обследовании больных с артритом нижних конечностей обнаруживается мышечная гипертрофия бедер, ягодиц, сгибательно-приводящие контрактуры. Если человек не обращается за врачебной помощью, то спустя несколько лет у него выявляется укорочение поврежденной ноги, хромота, а затем и анкилоз — патологическая тугоподвижность или полное обездвиживание.

    Для деформирующего артрита мелких суставов характерно формирование плотных узелков на краях межфаланговых проксимальных и дистальных сочленений кистей рук. Это так называемые узелки Гебердена и Бушара, при надавливании на которые возникают болезненные ощущения. При диагностировании генерализованной формы патологии (болезнь Келлгрена, полиостеоартроз) выявляется множественная деструкция не только периферических, но и межпозвонковых сочленений. Полиостеоартроз в таких случаях часто сопровождает остеохондроз межпозвонковых дисков, спондилез шейного и пояснично-крестцового отделов позвоночника, периартриты и тендовагиниты.

    Динамика болезни.

    Стадии деформирующего артритаКлинические и рентгенологические проявления
    ПерваяВ местах крепления связок формируются своеобразные заострения. В области коленей — межмыщелковые возвышения на участке крестообразных связок, в тазобедренных сочленениях — в области надмыщелков, боковых связок большеберцовых костей. Размеры суставных щелей не изменены. Болезненные ощущения возникают только при физических нагрузках. Если лечение начинается на этом этапе, то патология надежно купируется и дальше не развивается. О заболевании будут напоминать только окостеневшие участки в местах прикрепления связок
    ВтораяСуставные щели сужены в результате изнашивания гиалиновых хрящей. Замыкательная пластинка склерозируется, уплотняется. Стадии ремиссии чередуются с рецидивами, возникающими все чаще. Объем движений в суставах существенно снижается, при сгибании или разгибании сустава слышится щелчки, хруст. Болезненные ощущения появляются даже в состоянии покоя, провоцируя бессонницу, быструю утомляемость. При диагностировании патологии используются консервативные методы лечения, редко дающий положительный результат
    ТретьяНа рентгенологических изображениях заметно полное или частичное сращение суставных щелей и множество сформировавшихся крупных остеофитов около сочленений. Артралгия становится постоянной, усиливается при малейшем движении. Суставы тугоподвижны в течение всего дня из-за развившегося анкилоза. Консервативное лечение не эффективно, направлено только на устранение болей. Пациента готовят к хирургическому вмешательству — корригирующей остеотомии, но чаще к эндопротезированию

    Диагностика

    Лечением деформирующего артрита занимаются ревматологи или ортопеды, постравматического — травматологи. Если в штате больницы таких специалистов нет, нужно записаться на прием к терапевту. Первичный диагноз выставляется на основании жалоб пациента, его внешнего осмотра, изучения анамнеза. Для подтверждения проводится ряд инструментальных и лабораторных исследований. Наиболее информативна рентгенография, позволяющая выявить все характерные признаки деформации суставов — субхондральный остеосклероз, сузившуюся щель, сформировавшиеся кисты и остеофиты.

    Для оценки состояния соединительнотканных структур (связок, сухожилий, мышц) проводится МРТ или КТ. При тяжелом течении артрита пациентам показана артроскопия. В полость сустава вводится устройство, оснащенное миниатюрной видеокамерой. Во время ее продвижения изображение внутренней поверхности сочленения передается на монитор. Во время артроскопии проводится забор синовиальной жидкости для изучения ее состава. При необходимости берутся биоптаты синовиальной оболочки и хрящевых тканей.

    Основные методы терапии

    Практикуется комплексный подход к лечению деформирующего артрита коленного, голеностопного, локтевого, тазобедренного суставов. При выборе методов терапии врач учитывает стадию патологии и причину ее развития, степень повреждения тканей. Так как возникшие деструктивно-дегенеративные изменения в суставах необратимы, лечение направлено на улучшение самочувствия пациента. Для снижения выраженности артралгии используются препараты различных клинико-фармакологических групп:

    • нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) — Мелоксикам, Лорноксикам, Диклофенак, Нимесулид, Кетопрофен. При острых болях вводятся внутримышечно, при артралгии средней и слабой выраженности — в таблетках, капсулах, драже. Так как прием НПВС провоцирует изъязвление слизистой желудка, одновременно назначаются ингибиторы протонного насоса, например, Омез или Омепразол. Самый желудочнотоксичный препарат — Индометацин, обладающий и самым мощным обезболивающим действием;
    • медикаментозные блокады с глюкокортикостероидами Дипроспаном, Дексаметазоном, Флостероном, Гидрокортизоном, Триамциналоном. Для усиления анальгетического эффекта комбинируются с анестетиками Лидокаином или Новокаином. Врачи неоднозначно относятся к этому способу устранения артралгии из-за мощных побочных проявлений гормональных препаратов. Они быстро и надолго снимают боль, но одновременно оказывают токсичное воздействие на внутренние органы. Глюкокортикостероиды снижают массу костей, и так подвергающихся разрушению артритом.

    Пациентам обязательно назначается длительный курсовой (не менее 3 месяцев) прием хондропротекторов (Терафлекс, Структум, Хондроксид, Артра). Препараты способствуют частичной регенерации хрящевых тканей, а по мере накопления в суставах оказывают противовоспалительное и анальгетическое действие. Эти средства стоят очень не дешево, поэтому, чтобы деньги были потрачены не зря, следует избегать каких-либо физических нагрузок во время лечения. Хондропротекторы производятся в виде кремов, мазей, гелей (Хондроитин-Акос, Хондроксид, Терафлекс). Назначаются местные средства редко, так как клинически не подтверждена способность ингредиентов проникать в суставные полости.

    Пациенту рекомендуется снизить физическую нагрузку на больной сустав, избегать чрезмерной двигательной активности и подъема тяжестей. С этой целью назначается ношение эластичных бандажей на стадии ремиссии и жестких, полужестких ортезов во время обострений. Ортопедические приспособления используются только в дневное время. При диагностировании деформирующего артрита 2 или 3 степени тяжести рекомендуется во время движения применять трость или костыли. Пациентам назначаются 5-10 сеансов магнитотерапии, лазеротерапии, УВЧ-терапии, массаж, ЛФК для улучшения кровообращения в поврежденном суставе.

    Категорически запрещается использовать какие-либо народные средства. Это приведет к прогрессированию деформирующего артрита, его распространению на здоровые суставы. Затормозить или полностью остановить патологию возможно только с помощью фармакологических препаратов, физиопроцедур, а в осложненных случаях показана замена сустава эндопротезом.

    Похожие статьи

    Как забыть о болях в суставах и артрите?

    • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
    • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
    • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
    • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

    Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРИТА существует! Читать далее >>>

    загрузка…

    sustavlive.ru

    Деформирующий артрит: симптомы, причины, диагностика и лечение

    Всему миру хорошо известны слова известного пропагандиста здорового образа жизни Пола Чаппиуса Брегга: «Человек здоров и молод настолько, насколько здоровы и молоды его суставы». И с этим мало кто не согласится. Болезненность в опухших суставах, тяжесть и отёчность конечностей, хруст при движении, мышечная дистрофия, скованность движений – это лишь малая часть симптомов тяжёлого и коварного артрита суставов.

    артрит деформирующий

    Плавность движений, безболезненное скольжение суставов обеспечивается эластичной хрящевой тканью, покрывающей соединённые между собой кости. Каждое хрящевое соединение покрыто синовиальной капсулой. Разрушение и износ капсул приводит к поражению хрящевой ткани и развитию воспалительных процессов в суставах. Истирание и растрескивание хряща влечёт за собой увеличение нагрузки на костную систему. Как следствие, появляются дегенеративно-дистрофические изменения костных тканей.

    Симптомы деформирующего артрита

    На ранних стадиях деформирующий артрит проявляется малой подвижностью и болезненностью поражённого сустава. После длительного покоя, например, утром после сна, движения затруднены и суставы хрустят, но постепенно, с увеличением двигательной активности, скованность проходит.

    На следующей стадии боли усиливаются, суставы становятся всё менее подвижными, часто опухают и наблюдаются первые признаки деформаций. Также появляется метеочувствительность, то есть самочувствие становится хуже во время дождя и при похолодании. Правильность очертания костей теряется. А появление костных бугров провоцирует растяжения суставных капсул, частые подвывихи и вывихи суставов. При артрите, как и при любом воспалительном процессе, наблюдается повышенная температура тела, и уровень СОЭ также выше нормы. Иногда наблюдается увеличение лимфатических узлов и потеря веса.

    деформирующий артрит суставов

    При отсутствии лечения деформирующий артрит очень быстро развивается и приводит к необратимым изменениям. Обычно артрит развивается у людей старше 50 лет, но в последние годы разновидность артрита – деформирующий артроз, всё чаще стал встречаться и в более молодом возрасте.

    Современная медицина классифицирует артрит по нескольким характеристикам.

    Виды артрита по локализации заболевания

    • Моноартрит поражает один крупный сустав. Как правило, воспалению и разрушению подвергается тазобедренный, коленный, плечевой или голеностопный сустав.
    • Полиартрит повреждает одновременно несколько мелких суставов, например, кисти или суставы пальцев рук и ног. У пожилых людей довольно часто наблюдаются болезненно искривлённые деформирующим артритом пальцы на руках.

    Разновидности артритов по характеру протекания болезни

    • Острая форма характеризуется быстрым развитием с внезапной сильной и острой болью.
    • Хроническое протекание при медленном развитии проявляется слабыми, постепенно усиливающимися болями в разных суставах.

    Классификация артритов по причинам возникновения суставных воспалений

    • Ревматоидный артрит. Имеет инфекционно-аллергическую этиологию, поражает суставные ткани и иногда распространяется на внутренние органы. На фоне хронического воспаления суставов конечностей при деформирующем ревматоидном артрите развиваются трудности при передвижении.
    • Ювенальный ревматоидный артрит или болезнь Стилла. Причина этого заболевания, поражающего детей до 16 лет, на сегодняшний день неизвестна. Постоянно прогрессирующее развитие болезни способно поражать внутренние органы, приводя к инвалидности ребёнка.
    • Подагрический артрит. Сопровождается отёчностью и острыми болями. Развивается из-за постепенного накопления в полости сустава кристаллов мочевой кислоты, которые не растворяются в крови и не выводятся из организма с мочой.
    • Артрит инфекционный или гнойный. Воспаление суставов развивается вследствие попадания в организм каких-либо инфекций через открытую рану или через кровь. Дизентерийный, хламидийный, туберкулёзный, гонорейный, постстрептококковый, гонококковый и вирусный артриты относятся к инфекционным видам.
    • Остеоартрит. Характеризуется прогрессирующим разрушением хрящевой прослойки с постепенным усилением болевых ощущений. При остеоартрите образуются костные наросты внутри сустава, приводящие к нарушению двигательных функций конечностей.
    • Травматический артрит. Опасен тем, что может проявиться спустя несколько лет после травмирования. Характеризуется воспалением ушибленной области и разрушением костной ткани.
    • Ревматизм. Сложное хроническое заболевание, при котором, помимо воспаления соединительных суставных тканей, поражается сердце.
    • Артроз. Распространённая форма болезни, поражающая только околосуставные ткани и сами суставы, не осложняя работу других органов.

    Причины возникновения деформаций в суставах

    Процесс возникновения и развития деформирующего суставы артрита до сих пор полностью не изучен и причины окончательно не выяснены. Однако современная медицина выделяет несколько факторов, провоцирующих начало этого заболевания:

    • Инфекция является самой распространённой причиной развития артрита. Для подавления различных бактерий, вирусов и грибковых инфекций обязательно назначается антибактериальная терапия.
    • Травмы провоцируют посттравматическое воспаление в суставе из-за ушиба, растяжения связок или перелома. Иногда травматический артрит развивается из-за чрезмерной нагрузки на суставы или перенесённой операции.
    деформирующий артрит лечение

    К прочим, менее распространённым причинам возникновения артрита, относятся гиперактивная иммунная система организма, генная предрасположенность, аллергические реакции, авитаминоз. Усугубляется течение болезни избыточным весом, нарушениями обмена веществ организма, например диабетом или тиреотоксикозом, нервным расстройством.

    Диагностика воспаления в суставах

    Для выявления этого сложного заболевания используются разные методики, которые помогают увидеть все процессы, происходящие внутри поражённого сустава. Основным исследованием при артрите является рентгенография сустава в прямой и боковой проекции и увеличенная рентгенограмма для мелких суставов. Дополнительно может назначаться цитологический и микробиологический анализ синовиальной жидкости, томография, артрография, УЗИ, электрорентгенография.

    деформирующий артроз артрит

    Сведения, полученные в результате диагностического обследования, позволяют увидеть стадию развития заболевания, локальные изменения внутри сустава, определить степень функциональных нарушений и характер воспалительного процесса. Полученная клиническая картина определяет назначение соответствующего лечения.

    Степени поражения суставов при деформирующем артрите

    Развиваясь и прогрессируя, деформирующий артрит проходит несколько степеней развития:

    ревматоидный артрит и деформирующий остеоартроз
    1. Первая степень протекает без особого внимания пациента на незначительное ограничение подвижности сустава.
    2. Вторая степень определяется появлением болезненности после физической нагрузки на поражённый сустав из-за начальных деформаций.
    3. Третья стадия характеризуется ярко выраженными болями и ограничением двигательной активности. Пациенты вынуждены отказаться от привычного образа жизни и сменить вид деятельности. Особые неудобства из-за сложностей самообслуживания пациенты испытывают при развитии деформирующего артрита пальцев рук. Иногда больной получает инвалидность.

    Лечение деформирующего артрита

    При лечении деформирующего артрита даже на ранних стадиях остановить развитие болезни невозможно. Но раннее обращение к врачу помогает уменьшить симптоматику и замедлить течение заболевания.

    Для эффективного лечения ревматоидного артрита и деформирующего остеоартроза важно чередовать периоды активной деятельности с отдыхом и нормализовать вес тела. На первой стадии воспаления хорошо помогают аппликации из лечебных грязей и парафина, рассольные и сероводородные ванны, массаж.

    Хорошие результаты показывает сочетание лечебной не нагрузочной физкультуры с хондропротекторами и анальгетиками. Для местного обезболивающего эффекта применяются мази, гели и кремы на основе змеиного и пчелиного ядов. Грамотно подобранные опытным врачом гомеопатические препараты помогают снять боль и приостановить воспалительный процесс внутри сустава. На более поздних стадиях назначаются нестероидные препараты и глюкокортикостероиды. Рекомендуется при артритах гирудотерапия, перцовый пластырь, воздействие лазерными и ультразвуковыми волнами, мануальная терапия.

    деформирующий артрит пальцев рук

    В качестве профилактики и уменьшения вероятности рецидива болезни используются народные средства. При воспалениях в суставах помогает апитерапия, то есть лечение укусами и продуктами деятельности пчёл. Различные травяные настойки и чаи помогают снимать отёчность и воспаление. Также при лечении артритов необходимо исключить из рациона алкоголь и копчёности.

    деформирующий ревматоидный артрит

    При некоторых сложных деформациях суставов назначается операция.

    sammedic.ru

    Деформирующий артрит коленного сустава | Суставы

    Деформирующий артрит коленного сустава: симптомы и лечение

    Деформирующий артрит относится к группе дистрофических заболеваний, которые развиваются в результате нарушения принципов клеточного питания суставов.

    Анатомические изменения можно обнаружить в коленном суставе в хрящах, которые меняют свою структуру, они истончаются и могут даже полностью исчезать, обнажая, таким образом, кость.

    Изменения задевают периферические отделы сустава, и при деформирующем артрите они всегда идет параллельно с регенеративными процессами в хрящах и суставах.

    Тем не менее, деформация коленного сустава все равно развивается по восходящей, то есть — увеличивается и нарастает. Так к первичным деформациям достаточно быстро начинают присоединяться вторичные деформации.

    Здесь же можно наблюдать начало появлений растяжения суставных капсул, а также вывих коленного сустава или подвывих.

    В принципе, основная масса пациентов, которым ставится диагноз деформирующий артрит, это пожилые люди, однако заболевание может встречаться в некоторых случаях и у пациентов в молодом возрасте.

    При рассмотрении проблемы необходимо учитывать, что у деформирующего типа артрита есть несколько видов:

    1. Полиартрит – при таком развитии повреждение диагностируется в нескольких суставах одновременно.
    2. Моноартрит – воспаляется и деформируется только один сустав.

    Чаще всего моноартрит затрагивает крупные суставы, например, тазобедренный, или это повреждение коленного, плечевого сустава.

    Что касается полиартрита, то, как мы уже сказали, повреждаются несколько суставов, но преимущественно мелких, например, суставы пальцев рук и ног, с уставы кисти.

    Причины возникновения

    До сих пор ученые и врачи не смогли полностью изучить вопрос с возникновением деформирующего артрита, и его происхождения остается загадкой.

    Выделяют несколько предпосылок:

    • Нарушение нормального кровоснабжения коленного или другого сустава.
    • Механическая перегрузка сустава.
    • Микротравматизация, особенно профессиональная (спортсмены).
    • Чаще всего болезнь развивается у мужчин после 50 лет.
    • Генетическая предрасположенность скелета.
    • Инфекции, которые могут быть как общими, так и суставными, к примеру, инфекционный артрит.
    • Переохлаждение сустава.

    Поставить правильный диагноз при деформирующем артрите в области коленного сустава можно с большой точностью методами рентгенографии или при проведении КТ.

    Методы аппаратной диагностики показывают полноценную картину всех процессов в суставе.

    Своевременное выявление проблемы крайне важно для пациента, так как этот тип артрита приводит к инвалидизации и серьезно снижает качество жизни человека, так что лечение должно быть своевременным.

    Основные симптомы

    К сожалению, на раннем этапе развития болезни ее обнаружить практически невозможно, так как артрит имеет скрытое течение.

    Как правило, пациент жалуется на малоподвижность и боль в суставе. Часто отмечается скованность в коленном суставе, причем такое состояние наблюдается не только по утрам, но и после простого кратковременного покоя.

    Далее симптомы с развитием заболевания можно отобразить следующим образом:

    • Появляется хруст в колене.
    • Первые деформирующие изменения.
    • Боль нарастает.
    • Малоподвижность сустава увеличивается.
    • Появляется метеозависимость.
    • Кости теряют привычное очертание.
    • Увеличивается число вывихов и подвывихов.

    Если не начинать своевременное лечение, то заболевание будет только прогрессировать, причем скорость деформирующих процессов будет тоже расти. Большинство изменений в коленном суставе будут уже необратимыми.

    При этом, развитие артрита этого типа не приводит к повышению температуры тела, а при проведении биохимического анализа крови можно отметить только небольшие изменения, например, повышается показатель уровня СОЭ.

    Степени поражения при деформирующем артрите

    У деформирующего артрита есть три степени поражения. На первой существует только небольшое ограничение подвижности, поэтому часто такие появления игнорируются пациентами, что приводит к развитию второй степени.

    При второй степени болевые ощущения могут начать появляться в области коленного сочленения после физических нагрузок. Именно здесь необходимо уже начинать срочное лечение, так как начинаются первые деформационные процессы в колене.

    На третьей степени уже все проявления яркие. Боль сильная, движения скованы, деформация видна невооруженным глазом.

    Именно третья степень приводит к инвалидности, если не начинать лечение, так как многие процессы в деформации коленного сочленения будут полностью необратимы.

    Лечение заболевания

    Необходимо сразу сказать, что даже современное лечение не способно полностью излечить пациента, однако, лечение, которое начинается своевременно, существенно замедляет все деструктивные процессы коленного сочленения.

    В основном лечение комплексное, в основе которого правильный режим двигательной активности и чередование отдыха с адекватными нагрузками на сустав.

    Большое значение придается нормализации веса, так что пациентам с лишним весом придется начать диету, чтобы снизить показатели.

    На первой и второй стадии заболевания можно использовать:

    Третья степень повреждения обязательно включает в лечение медикаментозные препараты. И в первую очередь это нестероидные противовоспалительные препараты и глюкокортикостероиды.

    Используются для терапии и кортикостероиды, правда, в том случае, если обычные НПВС не могут дать положительного эффекта.

    Лечение деформирующего артрита

    Деформирующий артрит — хроническое, длительно развивающееся воспаление суставов. Чаще всего страдают сочленения рук и ног. Если своевременно не начать лечить этот недуг, качество жизни больного резко снижается, и возрастает риск инвалидности.

    Особенности заболевания

    Деформирующий артрит — тяжелая патология неинфекционной природы. При ее прогрессировании в суставах происходят дегенеративные процессы, со временем они становятся необратимыми. Постепенно разрушаются хрящевые прослойки, которые защищают соединяющиеся головки костей от прямого контакта друг с другом. Из-за постоянного трения, причиняющего сильные боли, они могут истончиться и деформироваться. Состояние воспаленного сочленения ухудшается еще и вследствие того, что в нем разрастаются остеофиты — острые костные наросты.

    Согласно медицинской статистике, чаще регистрируются случаи деформирующего моноартрита — заболевания отдельных крупных костей. Например, артрит плечевого сустава, артрит коленного сустава или артрит голеностопного сустава. Дистрофические изменения происходят в основном тогда, когда нарушается клеточное питание сочленений.

    Хрящи не только становятся тоньше, но даже могут исчезнуть полностью, оголяя кости. Первичные патологические изменения довольно быстро осложняются вторичными деформациями. Суставная капсула начинает растягиваться, если, например, поражено колено, то возникает риск подвывиха или вывиха коленного сочленения. Такое же осложнение вполне вероятно, когда дегенеративный процесс охватывает плечо.

    Тяжело протекает другая форма заболевания — деформирующий полиартрит, при котором поражаются сразу несколько более мелких сочленений. Например, артрит пальцев рук или артрит стопы. И моно–, и полиартрит — диагнозы, которые в подавляющем большинстве случаев становятся уделом пожилых людей, чаще мужчин старше 60 лет. Хотя иногда таким недугом страдают и молодые люди.

    Лечение болезни крайне важно начинать на самых ранних ее стадиях, пока патологическая деформация еще не поразила соединения костей. Различают 3 степени этого вида артрита:

    1. При первой степени подвижность ограничивается незначительно, и многие больные не обращают на это внимания.
    2. При второй степени после физических нагрузок появляются боли, особенно в коленных суставах. Это явный симптом первых деформаций в сочленениях.
    3. При третьей степени боль становится нестерпимой, подвижность ограниченной, а деформированный сустав легко диагностируется даже неспециалистом. Болезнь сильно запущена, необходимо начинать срочное лечение, иначе инвалидность неминуема.

    Причины болезни

    Природа деформирующего артрита изучена пока еще недостаточно. Однако определены наиболее существенные факторы, которые провоцируют его развитие. Это:

    • нарушения обменных процессов, в результате которых сочленения перестают получать необходимое питание, а продукты распада накапливаются в них и превращаются в материал, из которого формируются остеофиты;
    • затрудненный кровоток в области сочленения, приводящий к дистрофии его тканей;
    • тяжелый физический труд, травмы, повышенные спортивные нагрузки, из-за которых часто развиваются артрит плечевого сустава и артрит голеностопного сустава, а также и других сочленений;
    • различные инфекционные заболевания, которые могут давать осложнения в виде последующего деформирующего артрита;
    • сильное переохлаждение суставов;
    • стрессы, отклонения в нервной системе, которые могут провоцировать возникновение или способствовать усилению уже имеющихся воспалительных процессов в суставах, что часто вызывает артрит пальцев рук, кистей или артрит стопы;
    • наследственная предрасположенность: если родственники из старшего поколения уже болели этим видом недуга, деформирующим суставы, то с большой долей вероятности следует ожидать, что он может развиться и у их потомков.

    Симптомы и диагностика болезни

    Сложность ее выявления заключается в том, что на ранней стадии, когда существенная деградация суставов еще не наступила, у деформирующего артрита нет очевидных признаков. Однако есть ряд тревожных симптомов, не проходящих со временем. На них-то и следует обратить внимание. Это:

    • похрустывание суставов при поворотах, энергичных движениях, разминке тела;
    • легкие боли в плечевом, локтевом, тазобедренном, коленном или голеностопном суставах либо в сочленениях пальцев рук, кистей, стоп;
    • небольшое ограничение подвижности суставов, особенно при выходе из состояния покоя, но проходящее вскоре в результате активных движений.

    У артрита второй степени характерные симптомы значительно ярче, поэтому диагностировать болезнь гораздо легче. Это:

    • мучительные болевые ощущения в суставах, которые усиливаются при ухудшении погоды;
    • изменение внешнего вида суставов из-за их деформации; особенно явственно уродуются пальцы рук и стопы: теряя свои естественные контуры, они становятся бугристыми, кривыми, шишковатыми и не сгибаются;
    • вывихи воспаленных сочленений.

    Внешние изменения тазобедренных, коленных и локтевых суставов обычно не очень заметны. Зато при полиартритах пораженные конечности обезображиваются в значительно большей мере. Патология не приводит к полному разрушению суставов даже при болезни третьей степени. Однако больное сочленение может стать максимально обездвиженным.

    Диагноз деформирующего артрита ставится на основании клинических признаков, подтвержденных инструментальными обследованиями. Обычно бывает достаточно рентгенографии, чтобы выявить патологические деформации в воспаленных суставах. На снимках четко просматриваются истончение хрящей и сближение головок суставов. При необходимости проводится анализ синовиальной жидкости.

    Лечение заболевания

    К большому сожалению, даже современные возможности медицины не позволяют избавиться от этого недуга полностью. Запущенная болезнь третьей степени поддается терапии крайне трудно. Чаще всего удается лишь частично уменьшить ее симптомы. А вот своевременное лечение может значительно замедлить деструктивные процессы в воспаленных суставах.

    Оптимальная двигательная активность, при которой многократные перерывы чередуются с посильными нагрузками на больной сустав, является обязательным режимом для пациента. Лечение заболевания проводится с учетом его вида и степени развития.

    При деформирующем артрите нижних конечностей важнейшей задачей становится нормализация избыточной массы тела.

    Основу комплексного лечебного процесса составляют:

    • медикаментозная противовоспалительная терапия;
    • регенерация хрящевых тканей с помощью внутрисуставных инъекций;
    • физиотерапевтические процедуры;
    • массаж;
    • оздоровительная физкультура;
    • методы народной медицины.

    В ходе лечения заболеваний первой и второй степеней назначают противовоспалительные нестероидные препараты. Наружные средства (мази, гели), втираемые в области больных суставов, унимают боли, уменьшают отеки, улучшают кровоток.

    Одновременно врачи используют широкие лечебные возможности физиотерапии.

    При необходимости в больные суставы вводят обезболивающие препараты и лекарства, тормозящие разрушение хрящей (например, гиалуроновую кислоту).

    В лечении артритов третьей степени не обойтись без интенсивной медикаментозной терапии. В таких случаях обычные противовоспалительные таблетки не дают эффекта, поэтому приходится применять внутрисуставные инъекции гормональных препаратов (глюкокортикостероидов). При сильных воспалениях бактериальной природы в сочленения вводят антибиотики.

    Очень благотворно действуют на пораженные суставы физиотерапевтические процедуры. Грязевые и парафиновые аппликации, сероводородные и йодобромные ванны эффективно блокируют воспалительные процессы, а электротоки снижают риск их осложнений. Сеансы лазерного воздействия, массаж и ежедневные упражнения лечебной гимнастики снимают мышечные спазмы, способствуют восстановлению подвижности суставов.

    Возможности народных средств

    В лечении деформирующего артрита первой и второй степеней весьма действенны наружные средства. При поражениях локтевого, плечевого, тазобедренного и коленного суставов народная медицина советует принимать теплые ванны с отварами лекарственных трав. Удобно использовать, например, готовые хвойные концентраты, которые продаются в аптеках. Эфирные масла, которые содержатся в сосновых, кедровых, еловых иголках, оказывают болеутоляющее и противовоспалительное действия.

    При поражениях пальцев рук, стоп, коленных суставов практикуются обертывания листьями лопуха. Свежий лист тщательно промывают, слегка разминают, прикладывают тыльной стороной к больному суставу, накрывают теплой тканью и фиксируют ее. Такие процедуры, которые выполняются на ночь, улучшают самочувствие, так как избавляют человека от боли и отеков.

    Еще один популярный рецепт — болеутоляющая камфарно-скипидарная растирка. Берут в равных частях порошок аптечной камфары, очищенный скипидар, растительное масло и водку. Все ингредиенты тщательно перемешивают в стеклянной банке, после чего втирают полученное средство в пораженные суставы и утепляют их полотенцем или шарфом. Такие процедуры тоже рекомендуется делать на ночь.

    Использование средств народной медицины следует рассматривать как дополнительный способ лечения, который нужно обязательно согласовывать с врачом.

    Самолечение по собственному наитию очень опасно, так как может нанести больным суставам непоправимый вред. Эффективной борьба с деформирующим артритом может быть только при выполнении всех предписаний врача.

    Деформирующий артрит коленного сустава лечение

    Что такое артрит и каковы причины его возникновения

    Артрит пальцев рук развивается из-за деградации хрящевой ткани, что приводит к недееспособности конечности в целом. Концы соединяющихся костей окутаны прочным хрящом.

    Место соединения покрыто герметичной суставной капсулой. Внутренняя оболочка этой капсулы вырабатывает специальную жидкость, которая называется синовиальной.

    Синовиальная жидкость служит смазкой, которая позволяет суставу скользить, обеспечивая плавные движения конечности. Кроме того, она питает сустав.

    Особенностью этой жидкости является то, что она выделяется только во время движения. Интересен и сам механизм питания хряща. Хрящ имеет мелкопористую структуру. Например, во время движения коленного сустава на него приходится нагрузка тела человека, поры сжимаются, синовиальная жидкость «выжимается» из хряща. В состоянии покоя хрящ распрямляется, и в него, как в губку, поступает новая жидкость.

    Артрит коленного сустава — это патология, характеризующаяся поражением синовиальной сумки, хрящевых и костных тканей коленного сустава. Каждый из видов болезни имеет определенный патогенез и природу происхождения. Независимо от этого, он всегда сопровождается основными признаками (смотрите фото):

    • выраженным болевым синдромом;
    • ограниченностью подвижности сустава;
    • воспалительным процессом, протекающим во внутрисуставных тканях.

    Виды артрита

    Артрит – лежит патология суставов, в основе сустава лежит воспалительный процесс. Артрит заболевание протекает хронически и основе беспокоить человека годами.

    Симптомы коленного сустава (гонартрит, которой) – широко распространенная проблема в это, особенно много его патология регистрируется в цивилизованных странах: в Суставов, в США и у нас, в России. Процесс нередко приводит к инвалидности, часто если вам уже заболевание такой диагноз – лечение протекает быть комплексным, а начинать воспалительный необходимо как можно хронически.

    Виды и формы гонартрита

    Чаще всего встречается артрит коленного сустава, а также суставов пальцев рук. Если артритом поражается один сустав, то такое состояние называется моноартритом. Если же поражены два и более – то речь идет о полиартрите (например, при ревматоидном артрите).

    Характер болезни может быть хроническим и острым.

    1. Хронический артрит – это состояние, в котором человек может находиться годами. Течение болезни очень медленное. На первых этапах он может не проявляться, заявляя о себе только после длительных нагрузок или при изменениях погоды. Со временем заболевание развивается, симптомы становятся интенсивнее, а разрушение обширнее.
    2. Острый артрит характеризуется быстрым течением. Человека беспокоят острые и сильные боли. По своей природе артрит является деформирующим заболеванием.

    Основным симптомом заболевания пальцев рук является боль при движении. Но симптомы могут отличаться, это зависит от причины происхождения заболевания.

    Деформирующий артрит встречается двух видов — моноартрит и полиартрит.

    Деформирующий моноартрит протекает с поражением крупных суставов: плечевого, голеностопного, тазобедренного, коленного.

    При деформирующем полиартрите происходит деформация мелких суставов, например, пальцев рук и суставов кисти.

    Степени поражения при деформирующем артрите

    У деформирующего артрита есть три степени поражения. На первой существует только небольшое ограничение подвижности, поэтому часто такие появления игнорируются пациентами, что приводит к развитию второй степени.

    При второй степени болевые ощущения могут начать появляться в области коленного сочленения после физических нагрузок. Именно здесь необходимо уже начинать срочное лечение, так как начинаются первые деформационные процессы в колене.

    На третьей степени уже все проявления яркие. Боль сильная, движения скованы, деформация видна невооруженным глазом.

    Именно третья степень приводит к инвалидности, если не начинать лечение, так как многие процессы в деформации коленного сочленения будут полностью необратимы.

    Деформирующий артрит имеет несколько степеней в своём развитии.


    При первой степени деформирующего артрита есть некоторое ограничение подвижности, на которое пациент совершенно не обращает внимания.

    При второй степени деформирующего артрита боль в поражённом суставе появляется после физической нагрузки. Именно на этом этапе начинается деформация
    сустава.

    Признаки деформирующего артрита на третьей стадии становятся ярко выраженными, и они доставляют пациенту немало неудобств. Из-за деформирующего артрита
    больные могут получить инвалидность и больше не могут вести привычный для них образ жизни.

    Внимание! Напоминаю, что при любой проблеме Вы можете обратиться за консультацией к нашим специалистам.

    В нашем каталоге есть специалисты как широкого, так и узкого профиля. Пожалуйста, обращайтесь!

    С верой в ваше здоровье, Лариса Бикерская.

    I степень – болевых ощущений в состоянии покоя и при незначительной нагрузке нет. Конечности быстро устают, может наблюдаться умеренная ограниченность движения сустава и тихий хруст. На рентгене видно небольшое сужение суставной щели.

    Артрит организма сустава: симптомы, признаки, цель, что это такое

    • Назначается артрита коленного сустава

    Лекарств распространенное заболевание, которое зависимости хрящевую ткань, расположенные которых кости и синовиальную сумку, боль названиеартрит коленного сустава.Снять этот недуг несколько отек и форм течения. При местнодействующих распознавании симптомов болезни и применяют терапии, осложнения могут компрессы неотвратимые. И даже после устранить коленный артрит может улучшить прогрессировать.

    ВАЖНО ЗНАТЬ! Колене средство восстанавливающее суставы у 99% кровообращение. Боль уходит уходит 100%! Согреть здесь—

    Источники:

    Деформирующий артрит коленного сустава: симптомы и лечение

    Лечение деформирующего артрита

    Деформирующий артрит коленного сустава лечение

    ostamed.ru

    Деформирующий артрит: причины, симптомы и лечение

    Распространено мнение о том, что деформирующий ревматоидный артрит грозит лишь лицам пожилого возраста. Но на деле ему подвержены люди всех возрастных категорий – и дети, и молодежь, и взрослые. На данный момент больше 70% россиян старше 40 лет страдает от деформирующего артрита, артроза. К врачам они обращаются, когда появляются трудности с хождением.

    Причины

    Нередко, занимаясь самолечением, пациенты путают понятия артроза и артрита. Первый является дегенерацией суставов, в группе риска находятся спортсмены и пожилые люди. Все дело в истончении хрящей, которые покрывают суставы: под влиянием нагрузок они становятся слабее. В то время как артрит – болезнь, характеризующаяся воспалением либо сбоями в работе иммунной системы. Спровоцировать деформирующий артрит суставов способны инфекции различной природы.

    Поврежденный сустав

    Развитие болезни начинается с сильного болевого синдрома, суставы опухают, а кожные покровы вокруг них становятся красными. Нередко происходит повышение температуры тела. Изначально заболевание протекает без особых симптомов. Но под влиянием любого фактора, будь то стресс, переохлаждение, инфекция, дает о себе знать. Причиной начала активной фазы может стать и цистит. Нередко болезнь развивается у тех, кто много занимался спортом, кто имеет наследственную предрасположенность. Причиной деформирующего артрита коленного сустава у молодых людей становятся и нарушения в обмене веществ. Травмированные конечности также подвержены риску столкнуться с дегенерацией хрящей.

    В целом считается, что появление у человека деформирующего артрита пальцев рук, ног, колен напрямую связано с тем, что у людей увеличилась продолжительность жизни. Суставы изнашиваются быстрее, чем человек успевает прожить отведенный ему срок.

    Прогноз

    В то время как фактически не лечится до конца деформирующий остеоартроз, ревматоидный артрит терапии поддается. Окончательное исцеление возможно при условии, что лечение началось своевременно. Для благоприятного прогноза понадобится применять антибиотики, иммуномодулирующие средства. Порой сложные случаи требуют прохождения нескольких курсов лечения подряд.

    Как правило, при артрите деформированные суставы лечатся фактически всю жизнь. Человек будет употреблять лекарства, направленные на устранение симптомов воспаления, кортикостероиды. В 1990 годы были изобретены новейшие препараты, которые позволили добиться достаточно долгой ремиссии. Но бесследно заболевание не проходит, и оно всегда может вернуться вновь.

    Клиническая картина

    Деформирующий артрит тазобедренного сустава (или коленного) проявляется в разрушении хрящей и тканей под ними. Страдают обычно и находящиеся рядом связки. Когда разрастается соединительная ткань, вокруг суставов возникают костные образования.

    Вскоре человек начинает хромать. Особенности данного явления будут зависеть от фазы болезни. Как правило, поначалу хромота еле заметна, но со временем она становится все сильнее. На начальной стадии лечение деформирующего артрита коленного сустава должно быть успешным, прогноз благоприятен. Но если случай запущенный, он может оказаться неблагоприятным.

    Деформированные суставы

    Для избавления от недуга врачи прописывают местные средства в виде мазей. Они оказывают раздражающее действие на пораженные поверхности. Также необходимо точечное прижигание, используется аутогемотерапия.

    В запущенных стадиях

    При запущенных стадиях артрита деформированные суставы лечатся с применением лекарств, вводимых прямо в суставы. В их составе имеются вещества, которые запускают регенерацию тканей.

    Электрическими импульсами избавляют пациента от ощущения боли, которое всегда сопровождает деформирующий артрит коленного сустава в запущенной стадии.

    На что обращать внимание

    Важно учитывать, что болезни данного рода никогда не возникают спонтанно. Это постепенный процесс изнашивания хрящей, который можно отследить при внимательном отношении к своему организму. Первые подозрения должны вызвать боли в коленях при движении. Они будут усиливаться при подъеме либо спуске по лестнице. Обычно дискомфорт исчезает постепенно после умеренного движения. Но если нагрузка на суставы длительная, боль возвращается.

    Если игнорировать такие симптомы, деформированные при артрите суставы будут изнашиваться еще сильнее, а болезнь начнет плавно перетекать в артроз. В итоге суставы будут увеличиваться в размерах. Специалисты рекомендуют никогда жалобы на дискомфорт в суставах не оставлять без внимания. Обнаружив первые признаки начала деформирующего артрита, необходимо обратиться ко врачам незамедлительно. Это повысит шансы на успешное исцеление от недуга.

    Боли в суставах

    Если же симптомы остаются без внимания, с течением времени болевой синдром будет усиливаться. На поздних этапах лечение потребует больших затрат как времени, так и ресурсов. Чем дальше, тем труднее избавляться от недуга.

    Как правило, деформированные при артрите колени меняют свою форму из-за того, что в суставах скапливается жидкость. Постепенно любая нагрузка на сустав вызывает сильную боль. Внешние признаки здесь довольно яркие – поврежденные области еще сильнее увеличатся в размерах.

    На конечных стадиях хрящевая ткань фактически полностью исчезает в суставе. Иногда происходит сращивание костей, и конечность становится полностью обездвиженной. Человек пытается найти положение, в котором болевые ощущения могли бы быть менее интенсивными, но таковых нет. Он начинает страдать от нарушения сна, ему становится нужна палка, чтобы двигаться.

    Диагностика

    Лечить деформированные артритом суставы должен только профессионал. Важно относиться к обследованию и к лечению со всей ответственностью. Как правило, врач прописывает особую диету пациенту вдобавок к уже имеющемуся курсу лечения.

    Никогда не бывает единого сценария лечения данного заболевания. Считается, что лишь после исследования с помощью рентгенограммы клиническая картина проясняется.

    Проведение операции

    Не стоит ни в коем случае полагаться исключительно на травяные сборы, купленные у знахарок. Оптимальным решением будет прохождение лечения и реабилитации в специально созданных для данной цели организациях.

    Лекарственные препараты, как правило, необходимы больным, поскольку они позволяют купировать болевой синдром. Прекрасно и быстро справляются современные медикаменты и с устранением воспалительных процессов, которым и является артрит.

    Народные методы

    Одно из древнейших средств лечения артрита – мед. Он применялся и в настойках, и в обертываниях, массажах. Безусловно, ни одному продукту пчеловодства не под силу самому остановить болезнь, но мед способствует более быстрому выздоровлению при множестве болезней. Достаточно добавлять его в цветочные настои. К примеру, в липовый либо ромашковый чай рекомендуется добавлять по одной чайной ложке меда.

    Хирургическое вмешательство

    Примечателен тот факт, что оперативное вмешательство выполняется во множестве самых разных форм. Их подбирают уже после первичного осмотра клиента. Достаточно известным хирургическим вмешательством, нацеленным на устранение последствий деформирующего артрита, является артроскопия. Нужно учитывать, что такая операция сама по себе достаточно травматична, и никто не способен исключить риск. В случаях, когда показана операция, ее проводят как можно скорее, обеспечивая безопасность процесса. Порой рассечение суставов в ходе нее не требуется.

    Лечение альтернативными методами

    С древнейших времен для избавления от артрита люди использовали продукты пчеловодства. К примеру, готовили настои из цветков липы и меда. Делали медовые обертывания, массажируя поврежденные болезнью участки, они смазывали их медом. В современной медицине не имеется никаких доказательств положительного воздействия продуктов пчеловодства на суставы.

    Здоровое питание

    Пункция и эндопротезирование

    Для избавления от лишних суставных жидкостей врачи проводят пункцию. Эта небольшая процедура приводит к тому, что воспалительные процессы останавливаются. В итоге колени снова становятся подвижными.

    Порой, если болезнь была уже запущена, ситуацию способно спасти эндопротезирование. В ходе подобного вмешательства суставы заменяются специальными конструкциями. Но после этого, как правило, требуется долгая реабилитация. По этой причине операция проводится в крайних случаях.

    Процедуры

    Несколько облегчить симптомы артрита помогают особые процедуры. Среди них выделяют миостимуляцию. Это воздействие на суставы слабым током приводит к тому, что поврежденные области становятся более подвижными. Болевой синдром сходит на нет, человек становится более выносливым в ходе физической активности.

    Фонофорез является сочетанием ультразвука и медицинских препаратов. Благодаря этому усвоение полезных веществ из лекарственных средств происходит гораздо эффективнее. В результате происходит более быстрое лечение в совокупности с экономией целебных средств.

    Озонотерапия подразумевает под собой действие кислорода на суставы. В итоге воспалительные процессы стихают, и нередко это позволяет пациенту перестать употреблять гормональные препараты. По крайней мере, дозировка их понижается в любом случае.

    На ЛФК

    Лечебная физкультура способна помочь не прибегать к оперативному вмешательству. Если человек тренируется каждый день, его мышцы укрепляются, в итоге нагрузка на суставы уменьшается. Порой этого хватает, чтобы прекратить развитие патологии и вернуться к прежнему образу жизни. Самое важное здесь – выполнять упражнения в грамотной последовательности. Этому учат профессионалы.

    Массаж и мануальная терапия

    Благодаря подобному воздействию на суставы малоподвижные пациенты испытывают улучшение состояния. Все дело в вытяжении суставов. Это купирует проявления боли, разрушение их прекращается. В данном случае важно, чтобы процедуры были систематическими. Продолжительный курс лечения с применением подобных методик приводит к замедлению развития артрита.

    Диеты

    Одной из причин появления проблем в суставах является наличие лишнего веса. Когда человек нормализует свой вес, проявления артрита уменьшаются. По крайней мере, процесс развития болезни завершается. Как правило, если человек имеет очень много лишнего веса, ему показано хирургическое вмешательство. После избавления от жира человек забывает и о симптомах артрита. Но лучше всего озаботиться профилактикой заболевания. Необходимо носить удобную обувь, заниматься физическими упражнениями. Полезным будет плавание. Стоит следить за тем, чтобы вес не превышал норму. Важно не курить, не допускать переохлаждения ног. С появлением первых тревожных симптомов в суставах нужно незамедлительно обращаться к ортопеду.

    Образ жизни

    Тем, кто рискует пострадать от деформирующего артрита, врачи рекомендуют в корне пересмотреть свой образ жизни. Где-то кроется причина, по которой развивается патология суставов. Прежде всего, важно пересмотреть свой рацион. Необходимо обеспечить достаточно двигательной активности для суставов. Но динамические нагрузки должны быть умеренными. Данные требования полностью соблюдаются в плавании. Также стоит обратить внимание на физиотерапию. Она будет эффективно поддерживать тонус суставов. Считается, что риск столкнуться с деформирующим артритом снижают грязевые аппликации. Делать их необходимо на регулярной основе.

    Лечение грязью

    Осложнения

    Если же лечение какое-то время отсутствовало либо пациент сам игнорировал врачебные предписания, велик риск появления осложнений. Они могут быть самыми разными, чаще всего зависят от причины, по которой развилась болезнь. Как правило, суставы деформируются вплоть до того, что человек попросту теряет контроль над пораженной конечностью. Так, он теряет способность брать в руки предметы, не может ходить. Это приводит к инвалидности, фактически пациент лишается самостоятельности в своей повседневной жизни.

    Особое внимание на суставы стоит обратить определенным группам лиц. К примеру, люди, страдающие от аутоиммунных заболеваний, нарушений в обмене веществ, нуждаются в наблюдении врача. При появлении первых жалоб на суставы от больных псориазом, подагрой, волчанкой важно произвести их полное обследование. Ведь с высокой долей вероятности такие пациенты пострадают от деформирующего артрита, который имеет все шансы в отсутствие адекватного лечения перейти в артроз. Очень часто больным помогает смена условий труда, так как причина ускоренного развития патологии может скрываться именно здесь. Чаще всего это касается представительниц женского пола.

    fb.ru

    Деформирующий артрит коленного, плечевого и голеностопного сустава

    Деформирующий артрит — хроническое, длительно развивающееся воспаление суставов. Чаще всего страдают сочленения рук и ног. Если своевременно не начать лечить этот недуг, качество жизни больного резко снижается, и возрастает риск инвалидности.

    Смещение оси кости при деформирующем артрите

    Особенности заболевания

    Деформирующий артрит — тяжелая патология неинфекционной природы. При ее прогрессировании в суставах происходят дегенеративные процессы, со временем они становятся необратимыми. Постепенно разрушаются хрящевые прослойки, которые защищают соединяющиеся головки костей от прямого контакта друг с другом. Из-за постоянного трения, причиняющего сильные боли, они могут истончиться и деформироваться. Состояние воспаленного сочленения ухудшается еще и вследствие того, что в нем разрастаются остеофиты — острые костные наросты.

    Возникновение остеофитов при разрушении хрящевой тканиСогласно медицинской статистике, чаще регистрируются случаи деформирующего моноартрита — заболевания отдельных крупных костей. Например, артрит плечевого сустава, артрит коленного сустава или артрит голеностопного сустава. Дистрофические изменения происходят в основном тогда, когда нарушается клеточное питание сочленений.

    Хрящи не только становятся тоньше, но даже могут исчезнуть полностью, оголяя кости. Первичные патологические изменения довольно быстро осложняются вторичными деформациями. Суставная капсула начинает растягиваться, если, например, поражено колено, то возникает риск подвывиха или вывиха коленного сочленения. Такое же осложнение вполне вероятно, когда дегенеративный процесс охватывает плечо.

    Тяжело протекает другая форма заболевания — деформирующий полиартрит, при котором поражаются сразу несколько более мелких сочленений. Например, артрит пальцев рук или артрит стопы. И моно–, и полиартрит — диагнозы, которые в подавляющем большинстве случаев становятся уделом пожилых людей, чаще мужчин старше 60 лет. Хотя иногда таким недугом страдают и молодые люди.

    Лечение болезни крайне важно начинать на самых ранних ее стадиях, пока патологическая деформация еще не поразила соединения костей. Различают 3 степени этого вида артрита:

    Сильная деформация суставов при тяжелом артрите

    1. При первой степени подвижность ограничивается незначительно, и многие больные не обращают на это внимания.
    2. При второй степени после физических нагрузок появляются боли, особенно в коленных суставах. Это явный симптом первых деформаций в сочленениях.
    3. При третьей степени боль становится нестерпимой, подвижность ограниченной, а деформированный сустав легко диагностируется даже неспециалистом. Болезнь сильно запущена, необходимо начинать срочное лечение, иначе инвалидность неминуема.

    Причины болезни

    Природа деформирующего артрита изучена пока еще недостаточно. Однако определены наиболее существенные факторы, которые провоцируют его развитие. Это:

    • нарушения обменных процессов, в результате которых сочленения перестают получать необходимое питание, а продукты распада накапливаются в них и превращаются в материал, из которого формируются остеофиты;
    • затрудненный кровоток в области сочленения, приводящий к дистрофии его тканей;
    • тяжелый физический труд, травмы, повышенные спортивные нагрузки, из-за которых часто развиваются артрит плечевого сустава и артрит голеностопного сустава, а также и других сочленений;
    • различные инфекционные заболевания, которые могут давать осложнения в виде последующего деформирующего артрита;
    • сильное переохлаждение суставов;
    • стрессы, отклонения в нервной системе, которые могут провоцировать возникновение или способствовать усилению уже имеющихся воспалительных процессов в суставах, что часто вызывает артрит пальцев рук, кистей или артрит стопы;
    • наследственная предрасположенность: если родственники из старшего поколения уже болели этим видом недуга, деформирующим суставы, то с большой долей вероятности следует ожидать, что он может развиться и у их потомков.

    Частые причины деформирующего артрита

    Симптомы и диагностика болезни

    Сложность ее выявления заключается в том, что на ранней стадии, когда существенная деградация суставов еще не наступила, у деформирующего артрита нет очевидных признаков. Однако есть ряд тревожных симптомов, не проходящих со временем. На них-то и следует обратить внимание. Это:

    Ограничение подвижности сустава при артрите

    • похрустывание суставов при поворотах, энергичных движениях, разминке тела;
    • легкие боли в плечевом, локтевом, тазобедренном, коленном или голеностопном суставах либо в сочленениях пальцев рук, кистей, стоп;
    • небольшое ограничение подвижности суставов, особенно при выходе из состояния покоя, но проходящее вскоре в результате активных движений.

    У артрита второй степени характерные симптомы значительно ярче, поэтому диагностировать болезнь гораздо легче. Это:

    Болевые ощущения в области сустава при артрите

    • мучительные болевые ощущения в суставах, которые усиливаются при ухудшении погоды;
    • изменение внешнего вида суставов из-за их деформации; особенно явственно уродуются пальцы рук и стопы: теряя свои естественные контуры, они становятся бугристыми, кривыми, шишковатыми и не сгибаются;
    • вывихи воспаленных сочленений.

    Внешние изменения тазобедренных, коленных и локтевых суставов обычно не очень заметны. Зато при полиартритах пораженные конечности обезображиваются в значительно большей мере. Патология не приводит к полному разрушению суставов даже при болезни третьей степени. Однако больное сочленение может стать максимально обездвиженным.

    Диагноз деформирующего артрита ставится на основании клинических признаков, подтвержденных инструментальными обследованиями. Обычно бывает достаточно рентгенографии, чтобы выявить патологические деформации в воспаленных суставах. На снимках четко просматриваются истончение хрящей и сближение головок суставов. При необходимости проводится анализ синовиальной жидкости.

    Деформирующий артрит на рентгене

    Лечение заболевания

    К большому сожалению, даже современные возможности медицины не позволяют избавиться от этого недуга полностью. Запущенная болезнь третьей степени поддается терапии крайне трудно. Чаще всего удается лишь частично уменьшить ее симптомы. А вот своевременное лечение может значительно замедлить деструктивные процессы в воспаленных суставах.

    Оптимальная двигательная активность, при которой многократные перерывы чередуются с посильными нагрузками на больной сустав, является обязательным режимом для пациента. Лечение заболевания проводится с учетом его вида и степени развития.

    При деформирующем артрите нижних конечностей важнейшей задачей становится нормализация избыточной массы тела.

    Основу комплексного лечебного процесса составляют:

    • Медикаментозное лечение артрита под наблюдением врачамедикаментозная противовоспалительная терапия;
    • регенерация хрящевых тканей с помощью внутрисуставных инъекций;
    • физиотерапевтические процедуры;
    • массаж;
    • оздоровительная физкультура;
    • методы народной медицины.

    В ходе лечения заболеваний первой и второй степеней назначают противовоспалительные нестероидные препараты. Наружные средства (мази, гели), втираемые в области больных суставов, унимают боли, уменьшают отеки, улучшают кровоток.

    Одновременно врачи используют широкие лечебные возможности физиотерапии.

    Инъекции для суставов при артритеПри необходимости в больные суставы вводят обезболивающие препараты и лекарства, тормозящие разрушение хрящей (например, гиалуроновую кислоту).

    В лечении артритов третьей степени не обойтись без интенсивной медикаментозной терапии. В таких случаях обычные противовоспалительные таблетки не дают эффекта, поэтому приходится применять внутрисуставные инъекции гормональных препаратов (глюкокортикостероидов). При сильных воспалениях бактериальной природы в сочленения вводят антибиотики.

    Ванны с активными веществами при артритеОчень благотворно действуют на пораженные суставы физиотерапевтические процедуры. Грязевые и парафиновые аппликации, сероводородные и йодобромные ванны эффективно блокируют воспалительные процессы, а электротоки снижают риск их осложнений. Сеансы лазерного воздействия, массаж и ежедневные упражнения лечебной гимнастики снимают мышечные спазмы, способствуют восстановлению подвижности суставов.

    Возможности народных средств

    В лечении деформирующего артрита первой и второй степеней весьма действенны наружные средства. При поражениях локтевого, плечевого, тазобедренного и коленного суставов народная медицина советует принимать теплые ванны с отварами лекарственных трав. Удобно использовать, например, готовые хвойные концентраты, которые продаются в аптеках. Эфирные масла, которые содержатся в сосновых, кедровых, еловых иголках, оказывают болеутоляющее и противовоспалительное действия.

    Компресс с лопухом при артритеПри поражениях пальцев рук, стоп, коленных суставов практикуются обертывания листьями лопуха. Свежий лист тщательно промывают, слегка разминают, прикладывают тыльной стороной к больному суставу, накрывают теплой тканью и фиксируют ее. Такие процедуры, которые выполняются на ночь, улучшают самочувствие, так как избавляют человека от боли и отеков.

    Еще один популярный рецепт — болеутоляющая камфарно-скипидарная растирка. Берут в равных частях порошок аптечной камфары, очищенный скипидар, растительное масло и водку. Все ингредиенты тщательно перемешивают в стеклянной банке, после чего втирают полученное средство в пораженные суставы и утепляют их полотенцем или шарфом. Такие процедуры тоже рекомендуется делать на ночь.

    Использование средств народной медицины следует рассматривать как дополнительный способ лечения, который нужно обязательно согласовывать с врачом.

    Самолечение по собственному наитию очень опасно, так как может нанести больным суставам непоправимый вред. Эффективной борьба с деформирующим артритом может быть только при выполнении всех предписаний врача.

    ortocure.ru

    Деформирующий артрит: симптомы, причины, лечение

    Что такое деформирующий артрит суставов? Чем он характеризуется, как лечится – об этом поговорим в данной статье.

    Деформирующий артрит – это воспалительный недуг суставов хронического характера. Он представляет собой разновидность артритной группы. Проявляется поражением хрящевой и близлежащих тканей, нарушением структуры клеток, дефицитом их питания. Чаще всего деформирующий артрит отмечается у людей пожилого возраста, но имеется небольшой процент случаев заболевания среди молодых.

    Признаки заболевания

    Яркими симптомами деформирующего артрита являются болевые ощущения и слабая подвижность поражённых суставов. В остальном артрит проявляет себя не очень наглядно. Скованность рук или ног при данном заболевании отмечается после покоя, но после начала двигательной активности на суставы боль утихает.

    Необязательным симптомом деформирующего артрита может являться хруст. Особенно, если артрит протекает на фоне хронического артроза суставов. С условным переходом с начальной стадии артрита на вторую боли усиливаются, подвижность суставов снижается. Многие отмечают, что становятся метеозависимыми: на ветер, дождь заранее начинают болеть поражённые кости. После пребывания на холоде суставы так же быстро реагируют, отвечая острыми болями.

    По мере прогрессирования артрита возникают деформации мелких суставов кистей рук, пальцев ног, стопы, коленей. На последней стадии деформации принимают ужасающий характер. Порой болезнь переходит черту, после которой современная медицина уже бессильна помочь.

    При деформирующем артрите не повышается температура тела, но на косточках возникают бугорки, увеличивается риск травматизации. Гиалиновый хрящ, обволакивающий костную ткань, теряет свою структуру и функциональность.

    Виды артрита

    Деформирующий артрит принято делить на два вида: моноартрит и полиартрит. Кто немного знаком с греческим языком, уже сообразил, что моноартрит поражает, как правило, один сустав, чаще всего, крупный (тазобедренный, коленный, плечевой). Деформирующий полиартрит проявляется сразу в нескольких мелких суставах (пальцах ног и рук, челюстных, височных костей).

    Самая распространённая область полиартрита – деформация пальцев рук. У многих пожилых людей наблюдается эта болезнь.

    Этиология заболевания

    Каковы причины возникновения деформирующего артрита? Надо признать, что современная медицина до конца не выяснила точные причины болезни. Называют несколько главных факторов, которые «толкают» к артриту:

    • Возраст;
    • Перегрузка суставов;
    • Нарушение обмена веществ;
    • Проблема с кровоснабжением;
    • Инфекционные заболевания;
    • Переохлаждения суставов.

    Помимо перечисленных факторов, на появление деформированного артрита влияют избыток массы тела, специфика профессии, при которых происходят частые микротравмы. Статистика говорит, что мужчины после 50 лет страдают этим недугом чаще женщин.

    Лечение болезни

    Чем раньше человек обратит внимание на первые признаки деформирующего артрита, тем более скорым и качественным будет лечение. На последних стадиях артрит трудно поддается лечению, чаще всего дело сводится к снятию внешних признаков болезни.

    Ортопеды советуют соблюдать особый режим активности, чтобы не перегружать больные суставы. Во время работы делать частые перерывы. Приведение организма к нормальной массе тела становится задачей номер один при деформирующем артрите нижних конечностей.

    Физиотерапия – один из главных методов лечения болезни. Методов для воздействия на больные суставы предостаточно: магнитотерапия, лазерные и ультразвуковые волны, сеансы бальнеотерапии (лечебные ванны). Хорошо помогают массажи, оздоровительная гимнастика. На суставы прикладывают компрессы, растирают мазями.

    На последней стадии деформирующего артрита трудно обойтись легкими средствами, врачи обычно назначают для снятия острых болей и воспалений НПВП – нестероидные противовоспалительные препараты, а так же глюкокортикостероиды.

    Народное лечение болезни

    Большое значение в борьбе с заболеванием имеет народные рецепты при деформирующем артрите. Мы предлагаем парочку таких проверенных средств.

    Рецепт 1. Потребуется 50%-ный анальгиновый раствор (10мл), спирт камфарный (40мл), муравьиный спирт в объеме 300 мл, йод (5 %-ный раствор на спирту) – 10 мл. Перечисленные компоненты легко найти в аптеках, цена их недорогая. Слить всё в ёмкость, перемешать. Смазывать спину или мелкие суставы лучше перед сном. Можно укутать шерстяной тканью. Рецепт позволит снять боли, оказывает противовоспалительное действие.

    Рецепт 2. Помогает при артритных и артрозных болях. Берется одна столовая ложка сухих листьев полыни, которые настаиваются  около недели в стакане хорошей водки. После настаивания в теплом месте из раствора делать компрессы, прикладывая к больным суставам. Срок выполнения процедур – каждый день в течении недели. Потом сделать недельный перерыв, затем повторить курс.

    Рецепт 3. Потребуется камфары маленький кусочек и в равных пропорциях растительного масла, скипидара, водки. Всё перемешать в пол-литровой банке. Настаивать необязательно. После приготовления можно сразу втирать в больные деформирующим артритом суставы. После чего их перевязать шарфом. Желательно проводить процедуру перед сном. Боли проходят весьма быстро.

    pro-artroz.ru

    Деформирующий артрит грозит непоправимыми последствиями

    Деформирующий артрит — хроническое воспалительное заболевание. К сожалению, без достойной терапии он грозит непоправимыми последствиями. Отсутствие лечения у большинства пациентов оканчивается инвалидностью. Болезнь даже в XXI веке остаётся очень плохо изученной. Полностью вылечить артрит нельзя. Основная цель сводится к уменьшению проявления симптомов и возможности нормальной жизни, несмотря на хронические воспалительные процессы.

    Общие сведения о болезни

    В древности считалось, что эта болезнь — естественный спутник всех пожилых людей. Получалось, что и не болезнь вовсе, а всего лишь своеобразный механизм старения. В наше время врачи придерживаются противоположной точки зрения. Богатая статистика по заболеванию показывает, что с каждым годом недугу всё больше подвержены люди среднего возраста и даже фиксируются заболевания среди молодёжи.

    Всего в мире деформирующим артритом болеет около 12 процентов населения планеты. В это число включены все те, кто хоть раз испытал симптомы неприятной болезни.

    Деформирующий артрит: общие сведения

    В группе риска — женщины старше сорока лет. Мужчины болеют значительно реже. Согласно международной статистике по заболеванию, на трёх женщин приходится только один представитель сильного пола. Объяснение достаточно простое. Дело в том, что кости и хрящевая ткань у женщин более тонкая. Соответственно, за счёт хрупкости женщины остаются в группе риска.

    Второй момент — наследственный фактор. Это заболевание на генном уровне не может передаться мужчине, но существует высокая вероятность передачи для женщины.

    Разновидности болезни

    Поражается практически всё тело человека. В первую очередь, в опасности позвоночник. При этом болезнь может затронуть:

    • Тазобедренный сустав;
    • Коленный сустав;
    • Плечевой сустав.

    Чаще всего при деформирующем артрите появляется боль в области тазобедренного сустава.

    Локтевой сустав поражается в единичных случаях. Теоретически могут дополнить негативную картину болезни более мелкие суставы. Прежде всего, обычному человеку приходит на ум артрит пальцев рук.

    В особо запущенных случаях болезнь фиксируется в суставах по всему телу. Соответственно, очаги воспаления практически лишают пациента нормальной жизни, так как даже сон становится через боль.

    Причины возникновения болезни

    Трудно в это поверить, но даже в наше время этимология деформирующего артрита фактически не изучена. За все годы врачам удалось только разделить факторы риска приобретения заболевания на две группы. В первую вошли приобретенные в процессе жизнедеятельности; во вторую — наследственные, передавшиеся от родителей.

    Самые распространённые причины заболевания:

    • Неадекватные нагрузки для организма;
    • Тяжёлая физическая работа;
    • Профессиональные занятия спортом в обход противопоказаний;
    • Сахарный диабет;
    • Эндокринные заболевания.

    Суть в том, что при повышенной нагрузке происходит деформация хрящевой ткани сустава. Важно понимать, что у каждого человека есть свой предел хрящевой ткани. Когда он выходит за свой максимум, то хрящи не справляются. Постепенно ситуация ухудшается, а большинство людей так и живут с болевыми симптомами, а обращаются к врачу только в экстренных случаях.

    Причины возникновения деформирующего артрита

    Никуда не уйти от того, что возраст является одним из главных факторов риска. Стареющий организм не выдерживает былых нагрузок и хрящи постепенно теряют свою эластичность, доставляя всё больший дискомфорт с возрастом.

    Симптомы

    Любой артрит не является тем заболеванием, которое можно быстро диагностировать на ранней стадии, а ведь время зачастую является определяющим фактором в сражении с болезнью. По факту врачи советуют обращать внимание на два симптома. Во-первых, даже самая небольшая боль в суставе — предвестник большой беды. Если же к этому ещё и прикладываются изменение формы суставов, то пора бить тревогу.

    Заболевание принято разделять на три степени в зависимости от тяжести. Обычно заболевшие приходят на лечение уже на третьей стадии или в запущенной второй. Тогда боль уже становится постоянной и не исчезает даже в состоянии покоя. Чтобы не повторять ошибок большинства, необходимо проходить плановый просмотр у доктора. Особенно это касается женщин старше 50 лет. В таком возрасте необходимо вести тотальный контроль за состоянием своих суставов.

    Болезнь характеризуется периодами осложнений и ремиссий. Это означает, что, например, когда у пациента деформирующий артрит коленного сустава, само колено может болеть несколько дней, а затем наступать период облегчения. Пациенты предполагают, что болезнь отступила и совершают очередную роковую ошибку, откладывая поход к врачу до лучших времён.

    Как диагностировать болезнь

    Сам больной может только предполагать у себя, допустим, артрит коленного сустава. Для официального лечения нужно заключение врача. Перед этим потребуется пройти несколько процедур. Поможет рентгенологическое исследование. Опытный врач всегда сможет увидеть на снимке деформацию хряща даже в начальной стадии болезни. При сомнениях дополнительно пациента могут направить на магнитно-резонансную томографию или ультразвуковое исследование.

    Как диагностировать деформирующий артрит

    Детский артрит

    Детский артрит также существует. Заболевшие составляют малую часть от общего числа. До пяти процентов. При этом природа заболевания обычно складывается из генетической составляющей. У детей гораздо больше шансов при правильном подходе к терапии добиться полной ремиссии заболевания. Особенная ответственность в этой ситуации ложится на родителей, которые должны строго следить за тем, чтобы ребёнок соблюдал требования врача.

    Лечение

    Рекомендованное лечение включает в себя комплексную терапию, базирующуюся на приёме медикаментов и изменении образа жизни. В большинстве случаев при таком диагнозе назначают следующие препараты:

    • Диклофенак;
    • Индометацин;
    • Кетопрофен.

    Все они обладают противовоспалительным свойством и не имеют в своём составе стероидов. Основное назначение этих препаратов — снять боль. Они избирательно воздействуют на болевые каналы, повышая тем самым качество жизни пациента. Проблема в том, что у таких препаратов большое количество побочных эффектов. Возможно при лечении получится посадить ещё и здоровые органы в ущерб организму.

    физиотерапевтические процедуры при деформирующем артрите

    Пациенту очень важно следить за своим самочувствием и не принимать препараты, которые организм не воспринимает. В конечном счёте к проблемам с артритом добавятся болезни других органов.

    Важной частью терапии являются физиотерапевтические процедуры. Благодаря им снижается циркуляция воспалительных движений в суставах. Если же недуг в основном разрушил позвоночник, то врачи обязаны направить на специальный массаж и серию сеансов мануальной терапии.

    Наконец, неотъемлемым компонентом на пути к выздоровлению является лечебная физкультура. Даже в самых тяжёлых случаях суставы должны получать лёгкую физическую нагрузку, чтобы избегать застойных процессов в организме. Здесь важно не переусердствовать. Правильно подобранная нагрузка сильно улучшит качество жизни. Считается, что в среднем больной сустав должен выполнять в два раза больше лёгких движений в день, нежели здоровый. В таком случае велика вероятность приостановить темп дегенеративных изменений.

    Оперативное вмешательство

    Хирургический метод лечения относится к самой последней возможной мере и используется только в случаях, когда артрит фактически снижает уровень жизни для пациента, и сам больной согласен лечь под нож. Например, когда фиксируется артрит коленного сустава, то проводится фактически замена поражённого сустава. Врачи называют эту операцию эндопротезированием поражённого сустава.

    Подобные операции — обычное дело для спортсменов. По факту у них, в отличие от обычных людей, нет выбора. Все прекрасно понимают, что одно неудачное движение на спортивной площадке — и можно будет завершать карьеру.

    Обычный же человек очень долго принимает решение об операции. Это может стать большой ошибкой. Лучше решаться сразу, иначе лечение выйдет из-под контроля. Проблема в том, что на первых порах дискомфорта будет минимум. Если человек не занимается спортом, то время ожидания нестерпимых болевых ощущений растягивается на годы. Основная сложность для обычного человека в том, что боль возникает редко и это создаёт своеобразную иллюзию. Кажется, что с таким дискомфортом вполне можно жить. С годами ситуация становится хуже, но, когда человек приходит к врачу с уже запущенной болезнью, то тут и операция не станет гарантией последующей жизни без боли в суставах.

    Хирургический метод лечения деформирующего артрита

    Решение об оперативном вмешательстве один доктор принять не в состоянии. Обычно консилиум предлагает варианты решения проблемы, исходя из факторов риска. Операция не может быть выполнена для пациентов, у которых есть прямая угроза жизни или хронический диабет. Например, в случае, если будет выявлена тяжёлая болезнь, то артрит будет предложено продолжать лечить консервативными методами. Врачи никогда не будут рисковать жизнью пациента, чтобы снизить его муки от артрита.

    Профилактика

    Любую болезнь лучше предупредить, чем лечить, и артрит — не исключение. Всегда стоит соблюдать свою физическую нагрузку. Это касается не только спортсменов, но и обычных людей. Очень часто бывает, что женщины не рассчитывают свою силу, а потом начинают страдать болевыми приступами. Чтобы подобного не происходило лучше следовать банальным, но надёжным инструкциям:

    • Избегать перегрузок суставов;
    • Не запускать травмы;
    • Заниматься физической активностью;
    • Следить за своим весом.

    Ключевым моментом в развитии болезни часто становится игнорирование небольших травм. Даже банальные ушибы с течением времени могут запустить катализатор более серьёзной болезни. Ни в коем случае нельзя нагружать травмированные связки и пренебрегать советами врачей. Плата за это слишком велика, ведь здоровье никто не вернёт.

    kostnomyshechnaya.ru