Препараты нпвс при остеохондрозе – Нестероидные противовоспалительные средства при остеохондрозе: список лучших нпвс для лечения патологий шейного и других отделов позвоночника
Эффективные нестероидные противовоспалительные средства при остеохондрозе
Самой неприятной симптоматикой, с которой сталкиваются люди при остеохондрозе, является боль. Причина подобного дискомфорта сокрыта в воспалении и главном его проявлении – отеке. Именно поэтому нестероидные противовоспалительные средства при остеохондрозе играют значительную роль и обязательно входят в комплексную терапию. Используются как классические лекарства, так и средства нового поколения. Изучим их более детально.
Механизм действия НПВС
Особенно востребованы данные лекарственные средства в острый период протекания патологии. Ведь нестероидные противовоспалительные средства при остеохондрозе способны:
- устранять симптоматику воспаления,
- снижать отечность,
- купировать болевой дискомфорт.
Их воздействие на организм объясняется достаточно легко.
Любой воспалительный процесс провоцируется работой определенного фермента – циклооксигеназы. Этот энзим имеет несколько разновидностей. Так, ЦОГ-2 приводит к образованию простагландинов – веществ биологически активных. Именно они формируют типичную клинику воспалительного процесса: стимулируют прилив крови к пораженному участку, усиливают отек, провоцируют болевой синдром.
Нестероидные противовоспалительные средства при остеохондрозе («Ибупрофен», «Ксефокам», «Мелоксикам») способны блокировать функционирование данного фермента. В результате чего значительно снижается воспаление.
Основные правила приема
Врачи советуют придерживаться некоторых рекомендаций тем пациентам, которым назначены при остеохондрозе противовоспалительные средства:
- Данные лекарства считаются относительно безопасными. Однако совершенно не рекомендовано употреблять их длительное время. Поскольку они способны губительно влиять на слизистую ЖКТ, печень и некоторые другие системы и органы. Больше одной недели без рекомендации врача употреблять НПВС запрещается.
- Если у больного диагностируются патологии почек, печени, следует крайне осторожно применять данные средства для лечения остеохондроза. Поскольку такие лекарства могут задерживать вывод из организма натрия и воды. В результате у пациента будет повышаться давление, либо произойдет сбой в функционировании больных органов.
- Лекарство запивается исключительно водой. Другие напитки способны изменить свойства препарата. Для уменьшения пагубного влияния на желудок следует запивать таблетку большим количеством воды. Принимать препарат рекомендуется после еды либо во время нее.
- Не следует одновременно употреблять несколько аналогичных средств. Эффективность от этого не возрастет, а негативное воздействие усилится.
- Откажитесь от приема алкоголя во время терапии НПВС.
- Не занимайтесь самолечением. Обязательно согласуйте с врачом все лекарства, которые вы употребляете.
- В большинстве случаев принимается препарат 2-3 раза в сутки. При сильных болях допустимо до 4 приемов, но не более.
Противопоказания к применению
Прежде чем использовать нестероидные противовоспалительные средства при остеохондрозе, обязательно убедитесь, что они не причинят вреда вашему здоровью.
Существует ряд патологий, при которых прием данных лекарств запрещен:
- аллергические реакции на употребление любых анальгетиков (аспириновая астма);
- болезни пищеварительной системы – язвы, гастриты, колиты;
- нарушенная свертываемость крови;
- беременность;
- дисфункция печеночной ткани, почечная недостаточность;
- период лактации.
Местные препараты (гели, крема, мази) запрещено использовать при:
- мокнущих дерматозах;
- экземах;
- нарушениях целостности кожи;
- инфекциях.
Эффективные лекарства
За последнее время значительно возросло количество людей, обратившихся за помощью к врачам при болях в шейном отделе. К сожалению, у большинства из них диагностируется остеохондроз. Столь неприятная тенденция связана с различными факторами, среди которых не последнее место занимает малоподвижность, состояние экологии, нарушение питания.
Возникает вопрос: “Какие же средства при шейном остеохондрозе наиболее эффективны?” Чаще всего врачи назначают следующие препараты:
- «Диклофенак».
- «Реопирин».
- «Мовалис».
- «Ибупрофен».
В зависимости от выраженности болевого синдрома могут назначаться различные лекарственные формы: инъекции, таблетки. Кроме того, большим спросом пользуются мази. При незначительных болевых синдромах их применение более предпочтительно. Ведь местные препараты не провоцируют нежелательных побочных эффектов, которые вызывают инъекции либо таблетки.
Рассмотрим более детально используемые при остеохондрозе противовоспалительные средства.
Препарат «Диклофенак»
Это достаточно эффективное средство от остеохондроза шейного отдела. Препарат хорошо переносится пациентами. Крайне редко вызывает побочные эффекты. Данное вещество входит в состав множества препаратов, среди которых:
- «Вольтарен».
- «Наклофен».
- «Диклобен».
- «Ортофен».
Оригинальное лекарство выпускается в виде таблеток, инъекционного раствора, геля, ректальных свечей.
Побочное воздействие на желудок, по сравнению с другими НПВС, выражено минимально. Однако в случае длительного использования у пациентов могут наблюдаться проблемы в работе почек, печени, нервной системы.
Лекарство «Ибупрофен»
Это еще одно прекрасное средство от шейного остеохондроза. Кроме того, оно позволяет быстро устранять любые проявления суставных болей. Его используют при дискомфорте, спровоцированном артритом, радикулитом, артрозом.
Выпускается лекарство в виде драже. Каждая пилюля содержит 200 мл активного вещества. Рекомендуется на протяжении дня употреблять 3-4 драже.
Среди побочных эффектов могут наблюдаться: рвота, тошнота, сонливость, эрозивный гастрит.
Противовоспалительное действие препарата выражено слабо. Но основным преимуществом такого лекарство является его отличная переносимость и редкое возникновение нежелательных эффектов.
Препарат «Кетопрофен»
Данное средство от остеохондроза шейного отдела эффективно устраняет болевой синдром. Однако отличается незначительным противовоспалительным воздействием. Поэтому данное лекарство зачастую используется для устранения симптомов при обострении остеохондроза.
Препарат может быть назначен в виде капсул, таблеток, ректальных свечей, уколов либо крема для местного применения.
Средство «Напроксен»
Такое лекарство назначается пациентам довольно часто. Оно прекрасно устраняет выраженную боль. А это, как известно, основной симптом, сопровождающий остеохондроз. Противовоспалительный эффект данного препарата, напротив, развивается медленно. Он проявляется, как правило, только спустя месяц после приема лекарства.
Медикамент отличается невысокой гастротоксичностью. Кроме того, у пациентов, принимающих препарат, крайне редко возникают нарушения в работе почек и сердца. Хотя могут появиться аллергические реакции.
Препарат имеет несколько лекарственных форм: суспензия, таблетки, гель, суппозитории.
Лекарство «Кеторолак»
Эффективное средство от остеохондроза оказывает на организм выраженное анальгетическое действие, но достаточно короткое. В связи с этим лекарство назначается для ослабления сильного болевого дискомфорта.
При хронических патологиях такой препарат не рекомендуется к применению.
Лекарство назначается в виде таблеток либо раствора для инъекций. При частом использовании данного средства у пациента могут возникнуть проблемы с желудком, нервной системой, почками.
Лекарство «Мовалис»
Это препарат нового поколения. Данное средство от остеохондроза отличается высокой избирательностью воздействия. Благодаря такому свойству препарат практически не вызывает нежелательных осложнений со стороны пищеварительного тракта.
Кроме того, лекарство эффективно устраняет неприятную симптоматику, спровоцированную остеохондрозом. Отлично помогает препарат и при разнообразных формах суставных болей.
Выпускается средство в виде таблеток и ректальных свечей.
Препарат «Ксефокам»
Безопасное и современное лекарство, которое можно приобрести в виде таблеток либо ампул, содержащих сухое вещество. Данный препарат обеспечивает отличный обезболивающий эффект.
Он широко востребован при остеохондрозе. Лекарство способно купировать болевой синдром при ишалгии и люмбаго.
Иногда могут наблюдаться побочные эффекты. Но такие проявления встречаются крайне редко.
Данное лекарство обладает высокими анальгезирующими свойствами. Сила такого влияния на организм приравнивается к воздействию на него препарата «Морфин». Однако, в отличие от последнего средства, медикамент «Ксефокам» не оказывает опиатоподобное действие на ЦНС и не провоцирует привыкания.
В ходе тестирования лекарства было отмечено, что эффект обезболивания сохраняется около 12 часов.
Заключение
Не забывайте, что применять эффективные средства от остеохондроза следует исключительно по назначению доктора. Длительное и бездумное использование НПВС способно нанести ощутимый вред некоторым системам и органам. Кроме того, данные средства не лечат остеохондроз. Они позволяют купировать боль и устранять воспаление. Поэтому после них всегда назначаются лекарства другого рода.
Нестероидные противовоспалительные средства при остеохондрозе: список препаратов
Лекарства из ряда нестероидных противовоспалительных препаратов подойдут при сильной сковывающей боли. Она может длиться часами, проявляться резкими вспышками во всем теле: руках и ногах, ограничивая подвижность. В отличие от стероидных препаратов, они не вызывают привыкания, не нарушают иммунную систему. Держат анальгезирующий эффект несколько часов, что позволяет постепенно начать дальнейшую восстановительную терапию. Существуют различные обезболивающие препараты, как давно известные, так и лекарства нового поколения.
Содержание статьи
Диклофенак
Одним из распространённых НВПС при остеохондрозе является диклофенак. Активное вещество – диклофенака натрия. Выпускается как в форме таблеток, так и в инъекционных ампулах, мазей.
Одним из главных свойств данного НПВП – это жаропонижающее и обезболивающее действие. Форма препарата под названием Диклонат-П ретард-100 имеет улучшенную формулу вещества и действует в несколько раз дольше обычного.
Список других аптечных названий препарата Диклофенак:
- Ортофен;
- Вольтарен;
- Наклофен;
Лекарственное вещество значительно снижает выработку простагландинов, которые провоцируют воспаление, отечность и обостряют мышечные ощущения. При приеме диклофенака уменьшается чувствительность к боли, задержка жидкости в крови и суставах.
Эффективность препарата лучше в форме инъекций и таблеток – около 10% концентрации вещества достигается в течении 2–3 часов, 10% в плазме крови. При нанесении мазей, содержащих диклофенак, концентрация достигается всего 6%. Капсульная или таблетированная форма диклофенака имеет максимальное пролонгированное действие. Препарат почти не оказывает разрушительного эффекта на слизистую желудка, выводиться полностью в течении 4– 6 часов через печень и почки.
Лекарство в форме таблеток нужно пить по 1 штуки 3 раза в день, начиная с небольшой дозировки – 0.025 г до 0.5 г. Таблетку не разжевывают, проглатывают целиком во время еды. При слишком длительном приеме НПВП могут наблюдаться негативные воздействия на хрящевую ткань – замедляется её синтез. Так как лекарственное средство действует не избирательно, возможно нарушения функции тромбоцитов, эритроцитов.
Ацетилсалициловая кислота
Относиться также к группе нпвп и имеет более короткое название «аспирин». Аспирин – один из самых популярных лекарств, используемых при различных воспалениях. Кроме простудных, его также употребляют при болях в мышцах, суставах. Данное вещество является производным от салициловой кислоты и входит как компонент в другие препараты, такие как аскофен, цитрамон, седальгин.
Лекарство служит для снятия болей слабого характера и незначительной мигрени, не подходит для лечения сложных заболеваний суставов, позвоночника.
При приеме аспирина таблетку необходимо запивать молоком, так как он вызывает избыточное количество кислоты в желудке.
Бутадион
Действующее вещество – фенилбутазон. Препарат не избирательно подавляет синтез циклооксигеназы 1–2 и выработку простагландинов. Тем самым достигается всесторонний противовоспалительный и обезболивающий эффект. Обладает жаропонижающим свойством. Уменьшает количество мочевой кислоты в организме, вызывающую отечность суставов и отложению в них солей.
Наиболее эффективен при остеохондрозе и подагре. Однако, в спектр действия попадают различного рода миалгии.
Применяется при воспалительных нарушениях опорно-двигательной системы. Назначается при тромбофлебитах конечностей, как антиагрегатный и антикоагулянтный препарат. В случае назначения его при остеохондрозе или болезней позвоночника необходимо периодически проверять картину крови.
Таблетку бутадиона принимают по мере силы проявления симптомов. Обычно начинают с небольшой дозы, постепенно наращивая. Прием таблетки делают на сытый желудок, во время еды или сразу после неё.
Фенилбутазон усиливает свое действие вдвое при одновременном приеме со стероидными препаратами. Не допустим прием с аналогичным средством из группы нестероидных противовоспалительных.
Нимесулид, Нимулид, Найз
Аналогичные друг другу препараты и являющиеся производными сульфонамидов. Вещество имеющее наиболее выраженный обезболивающих эффект и специфически направленное действие – облегчение наступает в течении 20 минут. Также влияет на процессы воспаления в мышцах, мягких суставных тканях. Снижает активность гистаминов и простагландинов.
Может использоваться при:
- Остеохондрозе.
- Остеоартрите.
- Мигрени.
- Ревматизм, ревматоидный артрит
- Других видов боли.
Все препараты – аналоги данного вещества проявляют умеренное хондропротекторное действие – защищают хрящевую ткань от разрушения. За счет антиоксидантного свойства предотвращает окисление липидов, образование воды в хрящевом слое.
Препарат выпускается в форме таблеток, лекарственного порошка, детской суспензии(сиропа). Принимают препарат дважды в сутки, предпочтительно перед едой.
Лекарство может вызывать структурные изменения клеток крови, необходимо регулярно проверять количество эритроцитов, тромбоцитов.
Ибупрофен
Нестероидный противовоспалительный препарат умеренного действия. Механизм обезболивания обусловлен захватом синтеза ЦОГ – 1,2, других ферментов и медиаторов воспаления. Применяется как жаропонижающее наравне с парацетамолом. Назначается как основной препарат при хронических заболеваниях костной и хрящевой ткани – остеохондрозе, артрите.
Воздействует как на источник боли, так и на периферию от центра, снижая чувствительность мышечных рецепторов. Предупреждает болевой импульс. Снижает выработку клеточной энергии в очаге воспаления.
Принимают по 1 таблетки до 3 раз в день. Детям до 12 лет прием препарата противопоказан. Длительность эффекта около 8 часов, не оказывает необратимого действия на синтез и функцию тромбоцитов.
Так как препарат может незначительно повышать давление, то при гипертонии прием делать с осторожностью.
Кетопрофен, Кетонал
Эффективный противовоспалительный препарат, который может применяться как анальгетик при лечении остеохондроза. Как и все препараты данной группы угнетает образование циклооксигеназы, предотвращает окислительные процессы в хрящевой ткани.
Лекарственный препарат начинает действовать очень быстро после приема – в течение 30 мин., при мышечном введении – 12–15 минут. Полностью снимает болевой синдром. Эффективен при болезненных нарушениях в позвоночнике, при остеохондрозе шейного отдела, при простудных болях в шеи и других ревматических синдромах. Во много раз сильнее Ибупрофена, Нимесулида.
При регулярном приеме увеличивает количество движений, убирает отечность в суставах. Обладает длительным периодом полного выведения из организма, тем самым увеличивая своё действие почти на сутки.
Мовалис
ПВНП нового поколения. Другое название – мелоксикам. Препарат выпускается в виде инъекционных ампул (ставиться внутримышечно) и в таблетках по 15 мг.
Активное вещество – мелоксикам – избирательно подавляет выработку белков воспаления(ЦОГ-2), действуя преимущественно в самой зоне воспаления. При этом не воздействует на функцию и процесс формирование тромбоцитов. Мало влияет на нарушение слизистой желудка.
Имеет хорошее связывание с белками плазмы (99%), что способствует длительному периоду действия препарата – около 13–20 часов. Наибольшая концентрация достигается через 4 часа, вещество проникает в 50% в синовиальную жидкость.
Благодаря такой избирательности, у препарата значительно снижены побочные эффекты, имеющиеся у нпвп старого поколения.
Ксекофам (Лорноксикам)
Противовоспалительное средство также относиться к группе нпвп нового поколения. Является сильнодействующим анальгезирующим веществом.
Облегчающий эффект наступает в течении 1 ч., период максимального воздействия на организм – 3–4 часа. Препарат сравним с действием морфия, однако не вызывает синдрома отмены и наркотического привыкания.
Подходит для кратковременного снятия сильного болевого синдрома.
Поскольку препарат выводиться через печень в 2/3 желчи, необходимо соблюдать осторожность людям с печеночной недостаточностью. Имеется множество побочных эффектов.
Почти все из данных препаратов имеют разную форму применения – инъекции, таблетки(капсулы), свечи, что поможет сориентироваться в выборе терапии при сопутствующих заболеваниях. Необходимо помнить, что лечение этими препаратами проводиться не самостоятельно, а только после врачебного обследования и соответствующего назначения.
Пожалуйста, оцените статью |
СОВЕТУЮ ПОЧИТАТЬ ЕЩЁ СТАТЬИ ПО ТЕМЕ
Нестероидные противовоспалительные препараты (средства) нового поколения при остеохондрозе: список, цена, отзывы
Содержание:
С болью, воспалением и отеком, основными симптомами множества заболеваний, способны справиться нестероидные воспалительные препараты. В чем их преимущества и недостатки ПСВС, на какие группы они делятся?
Как действуют НПВС?
Снять болезненность, устранить лихорадку, блокировать воспалительную реакцию — все эти функции могут выполнить нестероидные противовоспалительные средства.
Они названы нестероидными потому, что в их составе нет синтетически аналогогичных стероидных гормонов организма человека (кортикостероидов и половых гормонов, отвечающих за регуляцию процессов жизнедеятельности).
В чем преимущества действия нестероидных противовоспалительных средств (НПВС):
- в отличие от обычных обезболивающих, препараты НПВС действуют в трех направлениях одновременно: снимают боль, воспаление, отек;
- не оказывают негативного влияния на организм;
- широкий спектр применения для различных возрастных групп;
- достаточно небольшой список противопоказаний.
По особенностям состава и воздействию на организм препараты группы нестероидных противовоспаительных средств делятся:
- С выраженной противовоспалительной функцией: Диклофенак, Индометацин, Фенилбутазон.
- С выраженной жаропонижающей функцией: Аспирин, Мефенаминовая кислота, Нимесулид.
- С выраженной обезболивающей функцией: Метамизол, Кетопрофен, Кеторолак.
- С выраженным антиагрегационными функциями ( подавлением тромбообразования, номализацией микроциркуляции крови): Аспекард, Кардиомагнил.
Когда назначают эти препараты?
НПВП показаны в лечении острых и хронических стадий болезней, которые сопровождаются болью с воспалением.
Это лихорадочные состояния, миалгии, менструальные, послеоперационные боли, почечные колики.
Препараты НПВС эффективны в лечении костей с суставами: артритов, артрозов, посттравматических повреждений.
к содержанию ↑НПВС при остеохондрозе
Остеохондроз позвоночника любого отдела неизбежно сопровождается болью, воспалением. Основная задача лечения – купировать болевой синдром, снять воспалительную реакцию. Используются в первую очередь НПВС. НПВС подбираются индивидуально, с учетом анамнеза и преобладающей симптоматики.
к содержанию ↑Показания к применению
НПВС эффективны для лечения большинства патологий, сопровождающихся болью, воспалением, лихорадкой, отечностью.
В терапевтической, неврологической практике : почечные и печеночные колики, воспалительные заболевания внутренних органов, миалгии, воспалительные неврологические заболевания.
НПВС с антиагрегационным действием назначают в качестве профилактики инфарктов, инсультов.
В травматологической практике : артриты, артрозы, дегенеративные изменения в позвоночнике, грыжевые выпячивания, травматические повреждения (переломы, ушибы, растяжения).
к содержанию ↑Противопоказания
По инструкции от приема НПВС должны воздерживаться беременные
Противовоспалительные нестероидные препараты не показаны в терапии, если пациент страдает тяжелыми заболеваниями сердца, сосудов, эрозивными или язвенными поражениями ЖКТ, выраженными нарушениями работы печени, почек.
Они противопоказаны людям с непереносимостью составляющих компонентов НПВС.
По инструкции от приема НПВС должны воздерживаться беременные, особенно в периоде третьего триместра.
Имеются сведения, что НПВС могут вызвать нарушения плацентарного кровотока, выкидыши, преждевременные роды, почечную недостаточность у плода.
к содержанию ↑Побочные действия
К наиболее опасным побочным действиям НПВС относятся:
- Воздействие на клеточный состав крови. Обладая способностью уменьшать сворачиваемость, лекарственные средства могут стать причиной кровоизлияний.
- Негативное влияние на слизистую. Лекарственные средства могут стать причиной появления эрозий, изъязвлений в желудке и двенадцатиперстной кишке.
- Лекарственные средства могут спровоцировать аллергические проявления: зуд, крапивницу, отек Квинке.
Несмотря на то, что НПВС отпускаются безрецептурно, бесконтрольный прием может негативно отразиться на здоровье пацинта.
Видео по теме:
к содержанию ↑Классификация лекарственных препаратов НПВС
Группа НПВС по химическому составу делится на две подгруппы:
- Оксикамы (на кислотной основе). С индоуксусной -Индометацин. С пропионовой — Кетопрофен. С ацетилсалициловой кислотой Аспирин. С фенилуксусной — Диклофенак. С пиразолоновой кислотой Метамизол, Фенилбутазол. С атраниловой кислотой Мефенаминат.
- К некислотным НПВС относятся алканы и производные с основой сульфананилида – Рефекоксиб, Нимесулид.
Классификация НПВС
В свою очередь по эффективности, новизне разработок, конкурентоспособности НПВС подразделяются на следующие категории:
- Лекарственные средства первого поколения. Это Аспирин, Ибупрофен, Вольтарен, Нурофен, Бутадион.
- Лекарственные средства второго (нового) поколения. Это Найз, Нимесил и др.
НПВС нового поколения
Лечение многих заболеваний подразумевает длительный прием НПВС.
Чтобы свести к минимуму побочные реакции и осложнения, были разработаны и продолжают разрабатываться лекарственные средства новых поколений.
НПВС дают минимум побочных действий и не влияют на гематологические показатели.
НПВС нового поколения действуют избирательно, селективно. Антиболевые показатели у них приближены к опиатоподобному действию.
Антивоспалительные и противоотечные показатели у НПВС нового поколения также значительно выше, терапевтический эффект длиннее.
Лекарственные средства нового поколения не тормозят и не возбуждают процессы центральной нервной системы, не дают привыкания.
Единственным минусом можно считать достаточно высокую цену по сравнению с лекарственными средствами первого поколения.
К списку самых широко применяемых НПВС следует отнести следующие лекарственные средства:
- Мовалис (Мелоксикам). Производится во всех лекарственных формах: таблетки, инъекционные растворы, ректальные свечи, гели. Разрешен для длительного лечения.
- Ксефокам (Лорноксикам). Имеет высокую степень подавления болевого приступа. По обезболивающему действию лекарственное средство приравнивается к опиатам. Лекарственное средство не вызывает привыкания, не влияет на процессы в центральной нервной системе.
- Целекоксиб. Длительное лечение лекарственным средством без влияния и побочных действий на слизистую ЖКТ. Эффективно снимает болевой синдром при тяжелых формах заболеваний остеохондрозом, артрозом.
- Нимесулид. Дает хороший жаропонижающий эффект. Используется в лечении патологий опорно-двигательного аппарата. Лекарственное средство эффективно устраняет костную и суставную боль, улучшает подвижность в суставах.
Формы выпуска группы препаратов
Пути введения НВПС могут быть разными. НПВС изготавливаются в жидких инъекционных и твердых формах. Многие лекарственные средства представлены также ректальными суппозиториями, кремами, мазями, гелями наружного применения.
При остеохондрозе показано системное назначение НПВС: лекарственные формы комбинируются между собой
к содержанию ↑Таблетки и капсулы
В твердой лекарственной форме НПВС выпускаются: Адвил, Актасулид, Биксикам, Виокс, Вольтарен, Глюкозамин, Дикломелан, Мелоксикам, Месулид, Метиндол, Наклофен, Налгезин, Нимесулид, Пироксикам, Ремоксикам.
к содержанию ↑Ампулы и растворы
Инъекционные формы НПВС назначают при патологиях в стадии обострения, при тяжелых формах течения заболевания.
Препараты НПВС вводятся внутримышечно или внутривенно.
Инъекции НПВС способны быстро снимать болевой синдром, за короткий период снимать отечность, давать мощное противовоспалительное действие.
Из жидких лекарственных форм (инъекционных НПВС) врачи отдают предпочтение чаще всего:
- Диклофенаку;
- Теноксикаму;
- Лорноксикаму;
- Ибупрофену;
- Кетоналу.
Мази и крема
У наружных форм НПВС меньшая эффективность. Но местное применение снижает вероятность развития нежелательных побочных реакций.
Мази, гели и кремы НПВС эффективны, когда в начальной стадии болезни болевой синдром еще выражен не достаточно остро.
Также наружные средства применяютс я в комплексном лечении вместе с таблетками и инъекциями НПВС. Бутадион, Индометациновую мазь, Фастум-гель, Вольтарен и Найз гель наносятся на место поражения.
к содержанию ↑Чтобы глубина проникновения была больше, наружные формы должны втираться массажными движениями.
Список лекарств
В основном для лечения острой формы остеохондроза применяют НПВС нового поколения. Выбор лекарственного средства зависит от того, какая симптоматика выражена в большей или меньшей степени.
к содержанию ↑Нимесулид
Если болевой синдром ярко вражен, назначается Нимесулид.
В линейке НПВС он обладает самым эффективным обезболивающим действием, превосходит многие аналогичные средства.
Лекарство показано при приступообразных болях, ущемлении нервных окончаний, суставных, костных болях. Нимесил хорошо переносится, побочные эффекты дает крайне редко.
Лекарственное средство выпускается суспензионными гранулами, готовой суспензией, таблетками, гелем.
к содержанию ↑Ксефокам
Препарат из группы НПВС с прологнированным действием (время действия препарата – 12 часов).
По антиболевому эффекту лекарственное средство приравнивается к опиатам, но не дает лекарственную зависимость.
НПВС Ксефокам не угнетает работу центральной нервной системы.
Лекарственное средство выпускается в виде таблеток 4, 8 мг и лиофизированного порошка 8 мг со специальным растворителем.
к содержанию ↑Рофекоксиб
Лекарственное средство принадлежит группе противовоспалительных и противоревматических препаратов.
Рофекоксиб показан в терапии полиартрита, бурсита, ревматоидного артрита.
НПВС Рофекоксиб назначают для снятия болевого синдрома, вызванного неврологической патологией, остеохондрозом.
Лекарственное средство выпускается в виде таблеток , суспензии для перорального применения.
к содержанию ↑Целекоксиб
Лекарственное средство обладает ярко выраженным противовоспалительным свойством, дает хороший анальгезирующий эффект.
Твердая форма представлена желатиновыми капсулами. Аналоги лекарственного средства: Целебрекс, Дилакса, Аркоксиа, Династат.
к содержанию ↑Диклофенак
На фармацевтическом рынке это лекарственное средство считается самым распространенным и популярным.
НПВС Диклофенак выпускается в форме таблеток, капсул, инъекционных растворов, ректальных суппозиториев, геля.
Лекарственное средство сочетает в себе высокую степень противоболевой активности с противовоспалительным действием.
Аналоги лекарственного средства известны как Вольтарен, Диклак.
к содержанию ↑Ацетилсалициловая кислота
Обладает хорошим противовоспалительным эффектом, сочетает антиболевую и жаропонижающую функцию. Ацетилсалициловую кислоту используют как монопрепарат, и как компонент достаточно большого количества комбинированных лекарственных средств.
Ацетилсалициловая кислота относится к НВПС первого поколения. У лекаственного средства есть несколько серьезных недостатков. Она гастротоксична, угнетает синтез протромбина, повышает склонность к кровоизлияниям.
Также к побочным действиям Ацетилсалициловой кислоты относятся высокая вероятность бронхоспазма и аллергических проявлений.
к содержанию ↑Бутадион
По противовоспалительному эффекту превосходит Ацетилсалициловую кислоту. Лечение Бутадионом может спровоцировать развитие побочных реакций и осложнений, поэтому он показан только в том случае, если другие НПВС неэффективны. Вид лекарственного средства: мази , драже.
к содержанию ↑Напроксен и индометацин
НПВС Напроксен назначают в симптоматическом лечении воспалительных и дегенеративных заболеваний опорно-двигательной системы: ревматоидного, ювенильного, подагрического артрозов, спондиллитов, остеоартроза.
Лекарственное средство эффективно купирует умеренный болевой синдром при миалгиях, невралгиях, радикулитах, зубной боли, тендините. Его назначают пациентам, страдающим болью при онкологических заболеваниях, при посттравматическом и послеоперационном болевом синдроме.
В качестве анальгезирующего и противовоспалительного лекарственного средства Напроскен назначают в гинекологической практике, заболеваниях ЛОР органов, инфекционных патологиях.
Противовоспалительный эффект от применения НПВС проявляется только к концу лечения, примерно через месяц. Лекарственное средство выпускается в виде таблеток, драже и оральной суспензии.
Индометацин представлен всеми видами лекарственных форм.
Лекарственное средство обладает противовоспалительным, жаропонижающим и болеутоляющим действием. После приема Индометациан болевой синдром ревматической или неревматической природы ослабевает или исчезает полностью.
Лекарственное средство назначают при суставных болях покоя и движения, при скованности, отечности суставных поверхностей, для увличения объема движений в суставах.
Индометацин устраняет воспалительную отечность раневой поверхности, в короткий период купирует приступы спонтанной боли.
Аналоги лекарственного средства:
- Индовазин;
- Метиндол.
Цена на препараты
к содержанию ↑Отзывы
Сергей, 22 года: Головные боли лечу исключительно Нимесилом. Ничто другое не помогает, перепробовала все. От Нимесила боль уходит минут через 15. У меня проблемы с желудком, но после Нимесила никаких неприятных ощущений или болей нет. Нимесил также хорошо помогает при простуде: сбивает температуру и снимает ломоту в теле.
Ксения, 35 лет: Страдаю артритом плюсневого сустава. В тот период, когда болезнь проявлялась сильными болями, лечилась диклофенаком, димексидом и физиопроцедурами. Боль и припухлость не уходила, и врач назначил диклак. Пила его по схеме, дозировку потихоньку уменьшала. Через неделю действительно отек ушел, боль стала почти незаметной, воспаления уже не было. Так что эффект от препарата хороший. Единственный минус: стал побаливать желудок.
Нестероидные противовоспалительные препараты при остеохондрозе
Остеохондроз представляет собой дегенеративные процессы, протекающие в межпозвоночных дисках позвоночника. Деструктивные изменения в суставном элементе протекает с выраженным болевым синдромом, с которыми и обращается пациент в больницу. Купируется он чаще всего противовоспалительными препаратами (НПВС). Это основа медикаментозного лечения.
Особенности воздействия
НПВС при остеохондрозе позволяет снизить проявление воспалительного процесса, предотвратить его дальнейшее распространение, уменьшить интенсивность боли. Этот класс фармакологических агентов понижает жар и обладает противоточными свойствами. Основные активные вещества, входящие в состав лекарства, связываются с белками плазмы и с ними доставляются в воспаленный участок. В этих местах обычно проницаемость мелких сосудов значительно выше, именно этим участок и отличается от здоровой ткани. Поэтому воздействие нестероидного противовоспалительного средства при остеохондрозе всегда точное.
Данная разновидность медикаментов отлично подходит для купирования острой боли, сковывающей движения. У многих пациентов она снижает качество жизни, длиться несколько часов, не позволяет себя нормально обслуживать. При этом в названии присутствует слово «нестероидные», что говорит о том, что препараты этого класса не способны оказывать негативного воздействия на иммунитет и не вызывают привыкания. Обезболивающий эффект длится примерно несколько часов.
Формы выпуска НПВС
Нестероидные противовоспалительные препараты при остеохондрозе применяются благодаря своей высокой эффективности и безопасности. Они бывают селективными («Ксефокам», «Мелоксикам», «Целекоксиб») и неселективными («Напроксен», «Диклофенак», «Индометацин»).
Представлены препараты разными формами выпуска:
- Таблетки или капсулы.
- Инъекции.
- Мази и гели для местного воздействия.
- Ректальные суппозитории.
У большинства пациентов остеохондроз носит хронический характер, поэтому ноющую боль рекомендуют снимать при помощи таблеток. Эффект накопительный, поэтому облегчение чаще всего наступает не сразу. Парентеральные препараты вводятся больным, находящимся на стационарном лечении, так как в процессе введения требуется контроль медработника. Они позволяют быстро снять острую боль, которую тяжело терпеть. Внутривенно обычно назначаются «Целекоксид» или «Ксефокам», внутримышечно – «Диклофенак», «Наклофен», «Дексалгин».
Большой популярностью при амбулаторном лечении пользуются НПВС в виде гелей или мазей. Они удобны в использовании, воздействуют на причину местно, почти не всасываясь в кровоток, поэтому вероятность появления побочных эффектов минимально. К таким препаратам относится «Ибупрофен», «Диклофенак», «Кетопрофен» или «Индометациновая мазь». Основными преимуществами в этом случае выделяют быстрое купирование боли и безопасность.
Использовать самостоятельно без консультации с врачом следует только мази, остальные формы требуют контроля специалиста
Основные преимущества препаратов
При остеохондрозе назначаются препараты группы НПВС для комплексного воздействия на весь организм. Это не обычные обезболивающие, так как, кроме устранения самого синдрома, они позволяют добиться и другого результата. Основные свойства используемых средств:
- Подавление воспалительного процесса и снижение проявления отечности.
- Отсутствие токсического воздействия на организм.
- Возможность использования для пациентов практически любого возраста.
- Минимальный список противопоказаний.
- Редкие проявления побочных эффектов, чаще всего при самостоятельном повышении дозировки.
- Нормализация температуры тела.
- Предотвращение тромбов и восстановление нормального кровообращения.
Все представленные на рынке противовоспалительные препараты отличаются между собой составом, что влияет и на их свойства. Поэтому назначают их врачи для лечения самых разных патологических процессов, в том числе простудных заболеваний, неврологических нарушениях, для профилактики инфаркта миокарда или инсульта.
Самые часто назначаемые средства
Противовоспалительные препараты при остеохондрозе помогают не только справиться с болью, но и добиться устранения остальной неприятной симптоматикой, подавить патологический процесс. Поэтому врачи назначают их в комплексе с миорелаксантами, хондропротекторами и поливитаминами. Именно комплексный подход позволяет добиться активизации процесса регенерации хрящевой ткани, улучшения ее эластичности, возвращения подвижности суставов.
Самые назначаемые препараты на сегодняшний день представлены следующим списком:
- «Диклофенак». Самый популярный препарат, который можно найти в аптеке под такими названиями, как «Вольтарен» или «Наклофен». Продается он в виде таблеток или инъекций. Среди преимуществ выделяют высокую эффективность, результат через 1 час и минимальное воздействие на слизистую желудка. Через 4–5 часов он почти полностью выводится из организма. Дозировка подбирается индивидуально. Запрещено самостоятельное увеличение продолжительности курса, так как препарат негативно воздействует на синтез хрящевой ткани при большом скоплении в организме.
- «Ацетилсалициловая кислота». Всем известна под сокращенным названием «Аспирин». Не используется в отношении детей школьного возраста. Применяется не только при остеохондрозе шейного отдела, но и при любых воспалительных процессах в мягких тканях, болях, простудах. Это производная от салициловой кислоты, которая хорошо купирует даже приступы мигрени. Среди минусов выделяют негативное воздействие на желудок. Она провоцирует выработку кислоты, поэтому запивать таблетку желательно молоком.
- «Нимесулид» – также встречается под названием «Найз» или «Нимулид». Основным действующим веществом является сульфонамид или его производные. Препарат отличается выраженным обезболивающим эффектом, направленным на устранение воспалительного процесса в мышечной ткани или суставах. Используется при остеоартрите, остеохондрозе, ревматизме, мигрени и других воспалительных процессах. Выпускается препарат не только в виде таблеток, но и сиропов, порошка.
- «Ибупрофен». Отличается умеренным действием, но широко используется во время терапии хронических форм заболеваний суставов, в том числе и остеохондроза. Благодаря воздействию на источник боли, он купирует неприятную симптоматику и улучшает состояние в целом. Длительность полученного эффекта составляет от 6 до 8 часов. Среди преимуществ выделяют неспособность оказывать воздействие на тромбоциты. При гипертонии у пациента, применяется с осторожностью.
- «Кетопрофен». Применяется при остеохондрозе для купирования боли, но, кроме этого, он способен предотвратить окислительный процесс в хрящах. Эффект ощущается уже через 30 минут после приема. Высокая результативность его доказана при шейном остеохондрозе и других нарушениях в позвоночнике. Прием длительное время допускается только под контролем врача.
- «Мовалис». Считается препаратом нового поколения. Встречается в аптеках как «Мелоксикам», по названию активного вещества. Выпускается в форме инъекций и таблеток, действует только в зоне воспаления и практически никак не влияет на работу желудка. Благодаря такой избирательности, побочные эффекты снижены или практически полностью исключены.
- «Ксекофам». Противовоспалительное средство, которое также относится к препаратам нового поколения. Именно его лучше выбирать при остеохондрозе шеи. Это сильнодействующее лекарство, которое облегчает состояние уже через час после приема. Многие специалисты сравнивают его действие с морфием, однако в отличие от этого вещества НПВС не вызывает привыкания и последствий после отмены. Отлично подходит для одноразового применения с целью снять боль. Выводиться через печень, поэтому пациентам, страдающим патологиями этого органа, он запрещен.
- «Целекоксиб». Отличный препарат для лечения патологических процессов в позвоночнике, при которых у пациента наблюдается выраженный болевой синдром. В отличие от большинства препаратов, его можно смело использовать длительное время, не опасаясь негативного воздействия на желудок. Среди преимуществ следует также выделить небольшой список противопоказаний и побочных эффектов.
Какой лучше препарат выбрать, определяет только врач, он же назначает конкретную форму, дозировку и длительность приема. Самостоятельное лечение описанными препаратами часто приводят к негативным последствиям, особенно при превышении дозировки или сильно продолжительном приеме.
Нестероидные противовоспалительные средства при остеохондрозе поясничного отдела позволяют полностью восстановить амплитуду движений, купировать боль, улучшить кровоснабжение тканей, снизить температуру тела и снять отек. Максимальная концентрация средства в крови образуется через 6 часов, но облегчение наступает уже через 40–50 минут. Выведение веществ осуществляется естественным путем через мочевые каналы.
В аптеках представлен большой ассортимент препаратов НПВС, подходить к выбору необходимо ответственно
Как часто вы употребляете обезболивающие и противовоспалительные препараты из-за боли в спине?
Основные правила приема и меры предосторожности
Лечение остеохондроза независимо от его локализации проводится с использованием препаратов группы НПВС. Кроме этой патологии, они успешно купируют воспалительный процесс в коленных суставах, люмбаго, почечные колики и невралгию. Назначают их также для купирования боли после операций или травм мышц. Но у некоторых пациентов наблюдется индивидуальная непереносимость препаратов или побочные эффекты, поэтому в процессе приема следует соблюдать осторожность.
- Нельзя превышать указанную в инструкции дозировку.
- Недопустим самостоятельный прием НПВС при назначении препаратов, влияющих на свертываемость крови или принимаемых при гипертонии.
- При появлении тошноты, рвоты или спутанности сознания, или других побочных эффектов, или признаков превышения дозы, необходимо незамедлительно обратиться к врачу.
- Принимать таблетки или капсулы следует только по назначению врача за несколько часов до приема пищи, обильно запивая их водой.
- При длительном приеме лекарств, необходимо контролировать показатели крови, а также состояние почек и печени.
- Если есть проблемы с желудком, необходим одновременный прием «Алмагеля».
- Одновременный прием НПВС с алкоголем недопустим, так как от этого «коктейля» пострадает печень.
НПВС могут становиться причиной появления таких побочных эффектов, как головокружение, мигрень, язвенная болезнь, желудочное кровотечение, диарея, нефрит или почечная недостаточность. Поэтому употребление их без надобности или контроля дозировки врача, не рекомендуется.
Читайте также:
Основные противопоказания
Пациентам, страдающим хроническими патологиями желудка или печени, запрещены к приему внутрь большинство представленных в аптеке противовоспалительных препаратов. Основными противопоказаниями, которые уточняет врач о наличии у пациента, являются:
- Патологии ЖКТ (гастрит, язва, заболевания двенадцатиперстной кишки).
- Нарушения работы почек или снижение их работы.
- Сбои в процессе кроветворения или сниженное количество выработки тромбоцитов.
- Период вынашивания ребенка или кормление грудью.
- Заболевания прямой кишки (в этом случае нельзя применять свечи).
Оценивая все риски и возможную пользу для пациента, врач правильно подбирает форму препарата и его дозировку. В период беременности прием НПВС запрещен по той причине, что активные вещества легко преодолевают плацентарный барьер и могут спровоцировать задержку развития плода. Применение мазей и гелей женщинам в положении, также рекомендуется с осторожностью. Ведь впитываемость в кровь хоть и небольшая, но все равно присутствует.
Нестероидные противовоспалительные средства при остеохондрозе направлены на устранение отечности, снижение температуры тела, купирования воспалительного процесса. Применение их позволяет в короткий срок снять симптомы обострения заболевания, улучшить состояние пациента в целом. Но делать это лучше под контролем врача, с целью минимизировать возможные риски и осложнения.
Нестероидные противовоспалительные средства при остеохондрозе: список лучших
Остеохондроз – это заболевание, сопровождающееся болезненными ощущениями в области позвоночника, которые мешают выполнению повседневных дел. Применение нестероидных противовоспалительных средств при остеохондрозе помогает облегчить состояние здоровья: они устраняют воспалительный процесс в тканях позвоночника, тем самым избавляя от боли. Но не все противовоспалительные препараты одинаково эффективны и безопасны для организма. Разберёмся, какие НВПС препараты для лечения остеохондроза подходят лучше всего и как их приём может отразиться на здоровье.
Принцип действия
Противовоспалительные препараты при остеохондрозе включают в состав комплексной терапии: их приём хорошо снимает боль и отёк, вызванные воспалением мягких тканей вокруг поражённых межпозвонковых дисков.
Действующие вещества противовоспалительных препаратов блокируют выделение специфического фермента циклооксигеназы (ЦОГ), который в организме человека представлен двумя видами:
- ЦОГ-1 преобладает в слизистой желудочно-кишечного тракта, тромбоцитах, почках и выполняет цитопротекторную функцию (защищает клетки от вредоносных воздействий).
- ЦОГ-2 синтезируется только в очагах воспаления, приводит к образованию простагландинов – медиаторов воспаления, стимулирующих прилив крови к поражённым тканям и болевой синдром.
Принцип действия НПВС при остеохондрозе основан на подавлении синтеза ЦОГ: после приёма препарата происходит торможение или полное купирование воспалительного процесса в поражённых суставах и позвоночнике. Нет воспаления – нет боли.
НПВС при остеохондрозе снимает воспаление, а значит и боль.Блокирование синтеза ЦОГ-1 неизбежно приводит к проблемам желудочно-кишечного тракта, почек, изменениям показателей крови. НПВС нового поколения – препараты селективного действия, блокируют только ЦОГ-2.
Попробуем оценить эффективность применения классических нестероидных противовоспалительных средств и НВСП нового поколения и выясним, какие препараты при остеохондрозе поясничного отдела применяются чаще всего, а какие – при шейном.
Оценка эффективности при остеохондрозе
У пациентов с дегенеративно-дистрофическими болезнями позвоночника существует потребность в длительном приёме обезболивающих анальгетиков. Но приём НПВС при остеохондрозе оправдан только при обострении патологии. По результатам клинических исследований, риск возникновения побочных эффектов у большинства нестероидных противовоспалительных препаратов при остеохондрозе возникает именно при приёме лекарства на протяжении недели и более.
Приём НПВС при остеохондрозе оправдан только при обострении патологии.
При выборе препарата учитывают его принадлежность к той или иной группе и форму выпуска. Решающее значение имеют:
- Способность устранять симптомы заболевания разной степени.
- Продолжительность лечебного воздействия.
- Противопоказания к приёму.
- Возможные побочные эффекты.
Не существует особенного лекарства от шейного остеохондроза или препарата, эффективно устраняющего симптомы остеохондроза поясничного отдела. Этиология болезни любого сегмента позвоночного столба одинакова, поэтому принципиальных отличий при выборе НПВС нет. Некоторые препараты имеют более выраженное обезболивающее действие, другие обладают сильным противовоспалительным свойством.
Для оптимального выбора противовоспалительного средства необходимо знать механизмы его воздействия на организм и учитывать особенности патологического изменения позвоночника у каждого конкретного больного.
Список лучших средств
Появление селективных нестероидных противовоспалительных препаратов не отменяет использования при лечении остеохондроза НПВС первого поколения. Их эффективность доказана полувековым опытом применения, а клинические испытания показывают, что приём многих лекарств имеет ненамного больше побочных действий, чем селективные НПВП.
Ниже приведён список самых эффективных противовоспалительных средств при лечении остеохондроза. Они выпускаются под разными торговыми названиями и в различной форме: в виде таблеток, мазей, гелей, ректальных лекарственных свечей, ампул для инъекций.
Диклофенак. Входит в состав противовоспалительных препаратов Вольтарен, Ортофен, Диклак, Флотак, Диклобене. Обезболивающий и противовоспалительный эффекты выражены одинаково хорошо. Ингибирует обе формы фермента ЦОГ, но в большей степени ЦОГ-2, поэтому препараты с Диклофенаком реже вызывают поражения ЖКТ, чем другие НПВС первого поколения.
Ибупрофен. Препараты с ибупрофеном (Долгит, Нурофен, Ибалгин, Солпафлекс) обладают выраженным анальгезирующим эффектом, противовоспалительное действие несколько слабее. Клинические исследования показали, что частота возникновения побочных реакций после приёма в терапевтических дозах самая низкая среди всех неселективных НПВС.
Индометацин. Один из старейших представителей группы нестероидных препаратов. Зарекомендовал себя как мощное обезболивающее и противовоспалительное средство при остеохондрозе и других ревматических заболеваниях. Но приём этого препарата небезопасен в плане развития серьёзных осложнений ЖКТ, ЦНС, сердечной недостаточности и имеет множество противопоказаний. Он используется лишь эпизодически при нестерпимых болях.
Нимесулид. Первый селективный нестероидный противовоспалительный препарат, блокирует преимущественно ЦОГ-2, на синтез ЦОГ-1 практически не влияет. Можно принимать Нимесулид в виде таблеток от остеохондроза (Нимулид, Нимесил, Найз, Амеолин). Выраженный длительный противовоспалительный эффект достигается при использовании средств местного действия: Найз Гель, Нимулид Гель, Ремисид. Не вызывает побочных эффектов со стороны ЖКТ при приёме, не превышающем суточную рекомендуемую дозу.
Мелоксикам. Входит в состав одного из самых эффективных и безопасных для здоровья НПВП селективного действия – Мовалис. Имеет минимум противопоказаний, сильный обезболивающий эффект, а противовоспалительное действие имеет накопительный характер. Хорошая переносимость препарата даёт возможность принимать его в течение длительного времени. Мелоксикам в виде уколов при остеохондрозе имеет более выраженное анальгезирующее действие, основной же курс лечения рекомендуется проводить таблетированной формой препарата.
Целекоксиб. Противовоспалительные лекарственные средства на основе Целекоксиба (Целебрекс, Аркоксиа, Ревмоксиб, Династат) действуют исключительно на ЦОГ-2, в результате чего возникает минимум побочных эффектов со стороны органов ЖКТ, кровеносной и мочевыделительной систем. При обострениях остеохондроза быстро снимают боль и воспаление, но в ходе клинических исследований появились данные об отрицательном воздействии коксибов на сердечно-сосудистую систему.
Определить для себя оптимальный противовоспалительный препарат при терапии остеохондроза каждый пациент может только при пробном лечении различными НПВП со сравнительной оценкой их эффективности.
Основные правила приёма
Нельзя самостоятельно назначать себе лечение НПВС при остеохондрозе любого отдела позвоночного столба. Применение противовоспалительных нестероидных препаратов при шейном остеохондрозе часто требует совместного приёма с миорелаксантами и успокоительными средствами, схему лечения может назначить только квалифицированный специалист.
Принимать препараты лучше во время или после еды, запивая небольшим количеством воды.
Чтобы увеличить терапевтический эффект НПВП при лечении заболеваний позвоночника и минимизировать риск возникновения побочных действий, врачи рекомендуют пациентам придерживаться следующих рекомендаций:
- Принимать препараты лучше во время или после еды, запивая небольшим количеством воды.
- Время приёма должно соответствовать той части суток, когда симптомы заболевания наиболее выражены (обычно поздним вечером и утром).
- Нельзя увеличивать рекомендуемую дозу, иначе резко возрастает опасность появления побочных эффектов.
- При использовании местных противовоспалительных средств наносить их нужно на чистые участки кожи, на которых нет ран, глубоких царапин, гнойных или грибковых поражений.
- Не применять совместно с алкоголем.
- Запрещается одновременное употребление двух или более НПВП: эффективность от этого не увеличится, а вот негативных последствий для организма избежать вряд ли удастся.
В связи с большим количеством противопоказаний и ограничений в приёме необходимо сообщать лечащему врачу о всех сопутствующих заболеваниях и принимаемых лекарствах.
Противопоказания и побочные явления
При лечении нужно учитывать, что все нестероидные противовоспалительные средства при остеохондрозе имеют противопоказания:
- Язвенные и эрозивные болезни ЖКТ.
- Патологии в функционировании почек и печени.
- Индивидуальная непереносимость и аллергические реакции.
- Нарушения процесса кроветворения.
- Для приёма в таблетках противопоказанием является детский возраст (до 12, а у некоторых НПВП – до 18 лет).
В периоды беременности и кормления грудью применение НПВС строго запрещено.
В периоды беременности и кормления грудью применение НПВС строго запрещено.
Среди наиболее часто встречаемых побочных эффектов при приёме противовоспалительных препаратов можно выделить:
- Диспепсические расстройства.
- Язвы и желудочные кровотечения.
- Головные боли и головокружения.
- Высыпания на коже.
- Гипертензия.
- Нарушения в деятельности сердца.
- Почечная недостаточность.
Проявления негативных последствий после приёма противовоспалительных лекарств индивидуальны и зависят от состояния здоровья каждого конкретного человека.
Сложно назвать лучшее нестероидное противовоспалительное средство для лечения остеохондроза. В этой группе не существует такого препарата, который эффективно устранял бы сильную боль и воспаление, при этом был полностью безопасным для организма. В любом случае достойной альтернативы НПВС для лечения дистрофических заболеваний суставов и позвоночника пока нет, поэтому при необходимости длительной терапии остеохондроза нужно прислушиваться к рекомендациям лечащего врача, чтобы минимизировать риск возникновения побочных эффектов.
Какие НПВС используются при лечении остеохондроза?
Ничего лучшего, чем нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), при лечении остеохондроза человечество еще не придумало. Впрочем, даже школьник сейчас знает, что нет лекарства, способного вылечить остеохондроз.
Нестероидные противовоспалительные средства призваны устранить воспаление и боль, причиненные дистрофично-дегенеративными изменениями позвоночного столба.
Благодаря этим средствам снимается симптоматика, и какое-то время человек чувствует себя здоровым.
Причины заболевания
Наш позвоночник в вертикальном положении поддерживает мышечный корсет. Он же призван снабжать все ткани позвоночного столба кровью и питательными веществами, которые она несет с собою.
Мышцы – это своеобразный насос, прогоняющий кровь в мельчайшие капилляры, проникающие в самые труднодоступные места нашего тела, каковыми и являются межпозвоночные диски.
Ну, не может кровь самотеком в достаточном количестве попадать в хрящевую ткань межпозвоночных дисков.
Без достаточного питания диски усыхают, проседают позвонки, сдавливают нервные корешки, и возникает сильная боль. Мышцы, прилегающие к проблемному участку, спазмируются, препятствуя доступу крови.
В этом участке образуется застой и, как следствие, воспаление. А где воспаление, там и отек, и еще большее сдавливание нервных окончаний. Болевой синдром нарастает, и человек вынужден обращаться к врачу.
Главная составляющая комплексной терапии
Без них лечение невозможно, и они прекрасно справляются со своими задачами. Современные НПВС уже очень длительное время являются незаменимыми в комплексном лечении остеохондроза.
Они устраняют воспаление и отек и, что немаловажно, снимают болевой синдром. В чем принцип действия нестероидных противовоспалительных средств?
- НПВС блокируют действие фермента циклооксигеназы, или ЦОГ. Этот фермент имеет несколько разновидностей. Фермент ЦОГ-2 отвечает за формирование воспалительных процессов в местах неблагополучия. А ЦОГ-1 оберегает слизистую желудка и кишечника от распада.
- НПВС старого поколения блокировали действие и ЦОГ-1, и ЦОГ-2, поэтому длительное применение влекло за собой, как побочный эффект, проблемы с желудочно-кишечным трактом. Кроме того, они оказывали влияние на реагентное состояние крови, и принимать их можно было только под наблюдением врача, периодически делая общий анализ крови.
- НПВС нового поколения угнетают только действие фермента ЦОГ-2, потому они почти не имеют побочных эффектов. И все же лучше принимать их по назначению и под наблюдением врача.
Средства старого поколения
Появление подобных препаратов нового поколения совсем не значит, что препараты старшего поколения изъяты из употребления.
Нет, они достаточно эффективны и востребованы по сей день, и мы попробуем дать краткую характеристику наиболее применяемых из них:
- Диклофенак – выпускается как составляющая препаратов в различной форме. Это и инъекции, и таблетки, и компонент многих мазей, и ректальные свечи: «Вольтарен», «Диклак», «Диклаберл», «Ортофен», «Наклофен». Принимать препарат длительно не рекомендуется, максимум 5-7 дней. Прекрасно справляется со своей задачей, но имеет побочные эффекты. Для людей с проблемами ЖКТ лучше принимать суппозитории ректально либо инъекции. Очень осторожно использовать людям с нервными и психическими расстройствами.
- «Ибупрофен» – старое надежное средство в таблетированном виде по 200 мг. Можно принимать в период обострения до 4-х раз в сутки. Активно борется с воспалением и достаточно эффективно обезболивает.
- «Кетопрофен» – назначается при сильном болевом синдроме. Скорее обезболивающее средство, чем противовоспалительное. Зато с болью справляется легко. Используется в виде таблеток, инъекций, в мазях и ректальных свечах.
- «Напроксен» – действия препарата сходны с предыдущим. Весьма эффективное обезболивающее средство. Действие на ЖКТ минимально.
Новые средства
Как мы уже говорили, новое поколение НПВС более щадящее и безопасное. Действие побочных эффектов сведено к минимуму. А эффективность не уступает, а порой и превосходит, НПВС старого поколения.
Замена старых препаратов новыми обусловлена их лучшей переносимостью и отсутствием побочных эффектов.
Лучшие из них мы вам презентуем, к ним относятся:
- «Мовалис» – замечательное средство, почти без побочных эффектов. Активно борется с воспалением и не менее активно с болью. Выпускается в таблетках и в форме ректальных свечей.
- «Ксефокам» – очень эффективное обезболивающее лекарство пролонгированного действия. На 12 часов вы можете забыть о боли. Противовоспалительные свойства менее выражены. Выпускается в виде таблеток и инъекций, в ампулах в сухом виде.
- «Найз», «Нимесил», «Нимесулид» – группа препаратов нового поколения, обеспечивающая активное противовоспалительное и обезболивающее действие, весьма активно используемая в современной терапии при ишиасе, люмбаго, радикулите.
Внимание! Не занимайтесь самолечением, перед тем как использовать тот или иной препарат необходимо проконсультироваться с врачом!
В заключение, хочется развеять миф о том, что для лечения шейного отдела позвоночника требуются особенные препараты, отличные от препаратов, необходимых для лечения поясничного отдела.
Это мнение не имеет под собой никаких оснований. Этиология болезни любого сегмента позвоночника одна и та же, и лечение принципиально отличаться не будет. Другое дело при выборе физиотерапевтических процедур. Но это уже тема другой статьи.
Отказ от ответственности
Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.
Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями 🙂
Нестероидные противовоспалительные средства при остеохондрозе
При остеохондрозе пациент испытывает сильную боль. Этот главный симптом исчезает не сразу после начала лечения. Для эффективной борьбы с недугом применяются нестероидные противовоспалительные средства при остеохондрозе. Эти препараты предлагаются в разной форме выпуска, с различными действующими веществами. Они эффективны, относительно безопасны, не обладают выраженными необратимыми побочными эффектами.
Отличие нестероидных препаратов от гормональных
Нестероидные противовоспалительные средства или НПВС производятся фармацевтическими компаниями в широком многообразии. При серьезных проявлениях остеохондроза иногда используются и гормональные препараты. Они мгновенно снимают воспаление, но характеризуются непродолжительным действием и обилием побочных эффектов при постоянном использовании. То есть в остром состоянии можно использовать и кортикостероиды, чтобы избавиться от сильной боли, которую невозможно терпеть. Потом доктор назначает стандартные средства, которые принимаются в течение продолжительного времени. Остеохондроз проявляется тремя основными симптомами:
- боль;
- отечность;
- воспаление.
Все эти проявления взаимосвязаны. Отек возникает из-за воспаления. Нередко на фоне остеохондроза развивается защемление нервных окончаний, появляется сильная боль, онемение конечностей. Движения пациента ограничены.
Это важно!
Если своевременно не начать лечение, то защемленные нервные окончания постепенно отмирают, человек может стать инвалидом с ограниченными возможностями. Нельзя допускать такого результата, поэтому противовоспалительные средства нестероидного происхождения назначаются сразу же.
Действие НПВС
Большинство нестероидных средств обладают одновременно и противовоспалительным, и обезболивающим действием. Некоторые воздействуют непосредственно на рецепторы в зоне поражения. Другие отключают болевой центр мозга. Почему так важно своевременно избавиться от болевого синдрома? Люди, которые единожды столкнулись с проблемой остеохондроза, знают, как стремительно развивается недуг в острый период. Из-за сильнейшей боли человек не может нормально сидеть, ходить, спать. Хроническая усталость провоцирует ряд других проблем со здоровьем. При остром остеохондрозе первоочередная задача лечащего врача – снять боль при помощи болеутоляющих и противовоспалительных средств нестероидного происхождения.
Не рекомендован их долгосрочный прием. Сильные препараты противопоказаны при развитии инфекционных заболеваний. Они маскируют истинные симптомы болезни, поэтому так важно не заниматься самолечением, а сразу при обнаружении неприятных ощущений отправляться к лечащему врачу, чтобы тот поставил верный диагноз.
Это важно!
Лечение всегда назначает только врач. Вы не должны легкомысленно относиться к проблемам со спиной, они чреваты серьезными негативными последствиями. В лечении всегда используется комплексный подход, поэтому одними обезболивающими средствами не обойтись.
Разновидности противовоспалительных нестероидных препаратов
Наиболее популярными среди врачей и пациентов являются следующие НПВС:
- диклофенак;
- бутадион;
- ацетилсалициловая кислота;
- индометацин;
- ибупрофен;
- напроксен;
- НПВС нового поколения.
Это важно!
Пациенты не должны путать торговые названия популярных средств и наименование действующего вещества. Многие фармацевтические корпорации выпускают подобные по действию и составу продукты, устанавливая разные цены. Не менее важно обращать внимание на дозировку действующего вещества.
Диклофенак и препараты на его основе
Диклофенак – один из наиболее востребованных препаратов, который применяется современными врачами. Он борется именно с суставной болью и воспалительными процессами в хрящевой, мягкой тканях. Высокая эффективность, длительный эффект – преимущества этого средства при лечении остеохондроза. При длительном неконтролируемом приеме диклофенак негативно влияет на работу желудочно-кишечного тракта, печени. На его основе выпускают такие известные препараты, как Диклоберл, Ортофен, Наклофен, Вольтарен.
Лекарственные средства предлагаются в форме таблеток, раствора для инъекций, мазей. Дополнительный эффект дает одновременное применение препарата для наружного и внутреннего применения. Весомое достоинство всех средств на основе диклофенака – их сравнительно низкая стоимость. Чтобы добиться требуемого эффекта, нужно применять его строго по предлагаемой врачом схеме.
Диклофенак разрешено использовать в комплексе с другими противовоспалительными, обезболивающими препаратами. В острый период применяется состав в форме инъекций, при продолжительной терапии назначаются таблетки.
Бутадион
Бутадион – не самый популярный препарат. Это противовоспалительное средство редко назначается врачами приостеохондрозе, потому что обладает массой побочных реакций. Его можно использовать, если другие лекарства не дают результата или у пациента есть индивидуальная их непереносимость. Несмотря на многочисленные противопоказания и меры предосторожности, со своей проблемой это средство борется успешно. Боли в спине, воспалительные процессы прекращаются, пациент возвращается к нормальной жизни.
Это важно!
Бутадион нельзя назначать себе самостоятельно, потому что он в 45% случаев приводит к нежелательным последствиям. Нарушения наблюдаются со стороны ЖКТ, сердечно-сосудистой системы. Лекарство плохо влияет на костный мозг, провоцируя развитие анемии, различных опухолевых процессов.
Ацетилсалициловая кислота
Знакомый старшему поколению с детства аспирин сегодня редко применяется при борьбе с остеохондрозом, но врачи «старой закалки» по-прежнему его назначают. Это противовоспалительное и обезболивающее средствоснимает неприятные ощущения на короткий период, обладает жаропонижающим действием.
Пациентам, которым назначают ацетилсалициловую кислоту в качестве средства против остеохондроза, нужно знать, что этот препарат разжижает кровь. Его нередко используют в качестве профилактики тромбоза, но при злоупотреблении аспирином не исключены внутренние кровотечения.
Индометацин
Одно из самых сильных противовоспалительных нестероидных средств для борьбы с остеохондрозом – индометацин. Препараты на основе этого действующего вещества выпускают в форме мазей и таблеток. Эффект проявляется сразу после приема, пациент чувствует значительное облегчение. Еще одно достоинство лекарственного средства – длительное действие. Индометацин рекомендован пациентам в остром состоянии. Его нежелательно принимать в течение продолжительного времени, потому что средство негативно влияет на слизистую оболочку желудка, провоцирует нейротоксические реакции. На фоне его приема нередко возникают досаждающие головные боли, головокружения, тошнота. Врачи знают о подобных побочных эффектах, поэтому осторожно относятся к таким средствам.
Ибупрофен
Одно из самых популярных ныне противовоспалительных, болеутоляющих и жаропонижающих средств – ибупрофен. Препараты на его основе назначают даже детям в возрасте от 1 месяца для борьбы с высокой температурой тела. При лечении остеохондроза этот препарат тоже востребован, но в острый период, когда пациента мучает сильная боль, он не особо эффективен. В этот период целесообразнее принимать более сильные средства, а во время восстановления подойдет ибупрофен. Торговые названия лекарств с этим действующим веществом – Нурофен, Ибупрон, Ибуфен, Адвил. Эти лекарственные средства популярны, их чаще всего можно встретить в аптеках. Обращайте внимание на дозировку действующего вещества в одной таблетке. Чем она больше, тем продолжительнее будет эффект от приема. Ибупрофен является одним из наиболее безопасных НПВС, поэтому назначается он часто.
Напроксен
Вещество напроксен используется для устранения болевого синдрома. Противовоспалительный эффект этого средства незначителен. Его используют для лечения остеохондроза в острый период. Лекарство обладает немалым перечнем побочных эффектов, негативно воздействует на ЖКТ. Чтобы избежать таких последствий, рекомендуется использовать Напроксен в форме мази для наружного применения. Действующее вещество поступает через кожу непосредственно к очагу воспаления, оказывает там свое положительное действие.
Это средство нередко вызывает аллергические реакции. Если вы используете его в виде мази, перед первым нанесением проведите аллерготест. Для этого незначительное количество крема следует нанести на кожу, последить за реакцией. Если в течение нескольких часов на поверхности кожи не появились высыпания, покраснения, шелушения, то можно наносить состав на спину.
Нестероидные противовоспалительные средства нового поколения
Современная фармацевтика постоянно развивается. На крупных отечественных и зарубежных предприятиях разрабатываются новые уникальные средства для лечения остеохондроза. В продаже уже представлены многочисленные НПВС нового поколения, которые обладают выраженным действием, высокой эффективностью, и характеризуются отсутствием побочных эффектов.
К этой категории относят Нимесулид, Мовалис, Ксефокам и многие другие. Их нельзя назвать абсолютно безопасными, но по сравнению с традиционными средствами эти лекарства выигрывают по многим показателям.Это важно!
Вне зависимости от того, насколько обширный перечень противопоказаний указан в инструкции по применению НПВС, использовать их при лечении остеохондроза можно лишь по рекомендации врача. самолечение чревато серьезными последствиями.
Наравне с вышеперечисленными средствами для достижения положительных результатов в лечении необходимо использовать комплекс прочих мер – ЛФК, коррекция питания, использование ортопедических матрасов, сидений, специальных корсетов. Наладив образ жизни, вы почувствуете значительное облегчение, забудете о досаждающей проблеме навсегда.