Инструкция по применению Диклофенака: как ставить уколы
Чтобы быстро вылечить заболевание, часто в аптеках люди пытаются найти лекарственные препараты комплексного действия, способные не только унять боль, но и снять высокую температуру и убрать воспаление. Таких препаратов имеется немало, но особенно хорошо себя зарекомендовал диклофенак, что подтверждают отзывы не только пациентов, но и врачей.
В продаже он предлагается в виде таблеток, ректальных суппозиториев и сиропа для внутреннего применения. А также лекарство доступно в форме раствора для инъекций, пластыря и мази для местного применения.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Фармакологическое действие
Особенности применения Диклофенака
Показания к применению диклофенака
Кому противопоказан диклофенак или физраствор для инъекций
Диклофенак: инструкция по применению
Лечение взрослых и детей
Как отзываются пациенты об уколах диклофенака
Аналоги диклофенака для инъекций
Рекомендации врачей
Диклофенак хорошо известен в качестве средства комплексного воздействия, которое рекомендуют применять врачи больным при появлении таких симптомов, как повышенная температура и дискомфорт в области суставов и мышц.
Фармакологическое действие
Чаще всего в аптеках можно встретить диклофенак натрия, однако, не так давно потребителям стала доступна и новая форма препарата — диклофенак калия. Но вне зависимости от того, в виде какой соли производится этот препарат и его цены, он в любом случае эффективно справляется со своей задачей при условии, что препарат используется согласно инструкции.
Диклофенак представляет группу противовоспалительных лекарственных препаратов нестероидного типа. К числу его достоинств относится способность бороться с воспалительными процессами, а также снимать боль и повышенную температуру.
Поэтому врачи рекомендуют это лекарственное средство при заболеваниях органов движения, во время которых у больных возникают жалобы на боли в суставах и мягких тканей, окружающих сочленения.
Уже после первого применения этого лекарства боль, которая беспокоила больного вне зависимости от его активности, начинает слабеть. Одновременно с этим удаётся повлиять на ограниченность движения, которая характерна для большинства воспалительных и дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов.
Благодаря этому воздействию на органы, опорно-двигательный аппарат восстанавливает свою функцию. Обычно для закрепления терапевтического эффекта необходимо принимать препарат 8−10 дней.
Особенности применения Диклофенака
Как правило, для подавления острых приступов врачи рекомендуют делать инъекции внутримышечно, после чего в зависимости от характера заболевания и наличие улучшений в состояния больного препарат можно заменить другими формами — ректальными свечами, таблетками или др.
Если того потребует состояние пациента, то врач может принять решение, чтобы пациент принимал диклофенак в различных лекарственных формах. Но даже в этом случае нужно следить за тем, чтобы не была превышена допустимая суточная доза препарата.
В некоторых случаях диклофенак прописывается в качестве средства для устранения симптомов при лихорадке и гипертермии. В этом случае дозировку должен определить врач с учётом состояния больного.
И также специалист должен принять решение о том, стоит ли одновременно с этим лекарством принимать жаропонижающий препарат. Чаще всего для достижения терапевтического эффекта достаточно 1−2 приёмов диклофенака в виде таблеток, свечей и инъекций.
Показания к применению диклофенака
Обычно врачи рекомендуют этот лекарственный препарат при следующих болезненных состояниях:
Ревматизм. К показаниям необходимо отнести состояния, во время которых ярко выражены нарушения органов опорно-двигательного аппарата.
Болезни органов движения дегенеративно дистрофического характера. Сюда относят артроз, остеохондроз позвоночника, остеоартроз.
Болезнь Бехтерева.
Патология опорно-двигательного аппарата.
Болезни соединительной ткани аутоиммунного типа.
Воспаления суставов и мышц, которые проявляют себя болевыми ощущениями.
Боли на фоне недавно перенесённых операций.
Невралгия, проявляющая себя острыми болями.
Кому противопоказан диклофенак или физраствор для инъекций
Воздержаться от приёма лекарственного препарата необходимо в следующих случаях:
Маленьким детям, которым ещё не исполнилось 6 лет.
Беременным женщинам в последнем триместре, а также на стадии кормления грудью.
Больным с диагнозом язвенная болезнь желудка и двенадцатипёрстной кишки, эзофагит, дуоденит, гастрит.
Больным, которые ранее обращались к врачам по поводу кровотечения из желудочно-кишечного тракта.
Пациентам с диагнозом аспириновая бронхиальная астма или аллергия, вызванная нестероидными противовоспалительными препаратами.
Пациентам, у которых выявлены хронические формы заболеваний печени и почек на стадии декомпенсации.
И также следует воздержаться от приёма препарата, если пациент уже проходит лечение другими нестероидными противовоспалительными средствами.
Диклофенак: инструкция по применению
Уколы — основная форма введения лекарства, которое назначает врач для быстрого устранения болевого синдрома. Но делать это необходимо осторожно — важно правильно определить место для уколов. Их разрешается делать исключительно в крупные массивы мышечной ткани.
Если исходить из практического опыта, то наименее болезненными являются уколы, которые делаются в наружный верхний квадрант ягодицы. Вводить лекарство рекомендуется с помощью шприца объёмом 5 мл и более и длинной иглой. Во время укола нужно ввести иглу в мышцу, а затем потянуть поршень шприца на себя. Так можно исключить проникновение иглы в кровеносный сосуд.
Ни в коем случае нельзя вводить препарат в кровеносные сосуды и подкожно. В противном случае возникает риск некроза кровеносного сосуда либо подкожно-жировой клетчатки.
Во избежание дискомфорта рекомендуется менять место, в которое ставится очередной укол — лекарство необходимо вводить один день в правую, а на другой — в левую ягодицу.
Обычно уже после первой внутримышечной инъекции достигается существенный терапевтический эффект. Однако, если того требует состояние пациента, наряду с инъекциями пациенту могут быть назначены таблетки, мази для местного применения или гель для смазывания поражённого сустава.
Лечение взрослых и детей
Несколько иными будут рекомендации по лечению диклофенаком детей. Для них курс лечения основывается на использовании ректальных свечей, а также мази для внутреннего или местного применения. Инъекции ставить им не рекомендуется из-за ярко выраженных болезненных ощущений.
При лечении взрослых диклофенаком необходимо особое внимание уделить не только показаниям, но суточной дозировке препарата, которая не должна превышать 150 мг. Это касается всех больных вне зависимости от того, каким способом в организм вводится лекарство.
Поэтому даже если лечение предполагает инъекции, то необходимо, ориентируясь на эту цифру, рассчитать максимально возможное количество инъекций в сутки.
При определении дозировки для детей необходимо исходить из возраста и веса. Причём вводить препарат необходимо дробно — для этого следует рассчитать суточную дозу и поделить на несколько равных приёмов.
Для каждого пациента курс лечения может занять разное время. Все зависит от особенностей организма и характера заболевания.
Как отзываются пациенты об уколах диклофенака
Если свести воедино отзывы, в которых пациенты делятся своим мнением о приёме диклофенака в виде инъекций, то в большинстве своём препарат достаточно быстро приносит облегчение. Боль начинает слабеть уже по прошествии получаса после первого приёма.
В случае же внутреннего применения, препарат начинает действовать только спустя 1,5−2 ч. Но в какой бы форме ни поступал препарат в организм, в каждом случае эффект от его применения сохраняется на протяжении 6−8 часов. Эта особенность и объясняет, почему это лекарственное средство необходимо принимать внутрь в несколько приёмов.
Если врачом назначено лечение в виде уколов, то лекарство начинает всасываться из мышцы постепенно. Из-за этого достаточно однократной инъекции. Но в каждом случае могут быть свои особенности, поэтому составлять программу лечения должен лечащий врач.
В своих отзывах многие пациенты указывают на наличие некоторых побочных эффектов от приёма диклофенака. Чаще всего у них возникают жалобы на диспепсические явления, головокружение, сонливость и раздражительность. У многих также отмечены проявления аллергии. Не всегда проходят бесследно внутримышечные инъекции.
Через некоторое время они могут вызывать жжение в месте укола, приводить к развитию ограниченного абсцесса или некрозу подкожной клетчатки, захватывающему значительные площади мышечной ткани.
Аналоги диклофенака для инъекций
В действительности у диклофенака имеется множество названий, под которыми он предлагается в аптеках. Среди них наиболее распространёнными являются:
Олфен;
Вольтарен;
Диклобене;
Диклак;
Ортофен;
Диклоберл.
Большой разницы за исключением цены между ними нет, поскольку в составе каждого из этих препаратов присутствует один и тот же действующий компонент.
Подобным образом действуют и большинство других, предлагаемых в аптечных сетях, нестероидных противовоспалительных препаратов. Их может рекомендовать лечащий врач, если больному нельзя принимать диклофенак из-за индивидуальной непереносимости.
Поэтому даже в этом случае специалист сможет найти замену диклофенака по другой цене, которая сможет помочь больному ничуть не хуже.
Рекомендации врачей
Диклофенак относится к категории препаратов комплексного действия, который врачи рекомендуют при различных заболеваниях, сопровождаемых болевыми ощущениями. Чаще всего его назначают при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, которые протекают с болевым синдромом и воспалительными процессами.
В этом случае диклофенак является прекрасным вариантом препарата, который может быстро принести облегчение. Чаще всего для подавления приступов боли врач назначает этот препарат в виде инъекций. В этом случае лекарство быстро действует и в первые несколько часов заметно ослабляет боль.
Но не всем разрешается принимать этот препарат из-за наличия у него противопоказаний. Поэтому принимать решение о том, стоит ли использовать для лечения это лекарственное средство, должен только врач. Всегда можно найти выход даже в том случае, если диклофенак нельзя принимать пациенту из-за определённых обстоятельств.
В аптеках всегда можно найти замену этому препарату, причём эти средства оказывают такое же терапевтическое действие без существенных побочных реакций организма. Но в любом случае перед применением нужно ознакомиться с инструкцией по применению.
Инъекции (уколы и капельницы) при остеохондрозе назначаются при сильном болевом синдроме, который не проходит самостоятельно. В основе терапии дегенеративно-дистрофических заболеваний лежит коррекция сложных изменений в межпозвонковых дисках, сосудистой, мышечной и костно-суставной системе.
Основные звенья медикаментозного лечения остеохондроза и болей, связанных с ним, включают в себя назначение нескольких групп препаратов:
НПВС.
Миорелаксанты и спазмолитики.
Витамины группы В.
Блокады с местным введением новокаина, тримекаина, бупивакаина (анестетики), ГКС или НПВС.
Реже хондропротекторы (только в некоторых случаях) и сосудистые препараты в виде инфУЗИй.
Следует помнить, что в настоящее время под диагнозом «остеохондроз» чаще всего скрываются неспецифические боли в спине (например, миофасциальный синдром), артропатии дугоотросчатых и других суставов позвоночника. В данном материале не описывается, как лечить компресссионную радикулопатию на фоне межпозвоночных грыж и стеноза позвоночного канала. Какие противовоспалительные средства назначаются при болях в спине?
Противовоспалительные средства
Противовоспалительные средства – одно из важнейших звеньев лечения болей (рефлекторных и мышечно-тонических при шейном, грудном, поясничном остеохондрозе). В качестве лекарственных средств данной группы могут быть использованы НПВС и глюкортикостероиды (ГКС). Обычно ГКС назначаются при неэффективности НПВС или при доказанной аутоиммунной природе заболевания (например, болезни Бехтерева), а также при остеоартрозе суставов позвоночника в виде параартикулярных инъекций.
Однако обычно в качестве противовоспалительных средств при обострении применяются НПВС. Среди большого количества препаратов этой группы наиболее эффективными и изученными являются следующие:
диклофенак;
ацеклофенак;
нимесулид;
кетопрофен;
кеторолак;
мелоксикам;
целекоксиб.
Базовыми обычно выступают целекоксиб (торговое название «Целебрекс»), мелоксикам («Мовалис»), нимесулид («Нимесил», «Найз», «Нимика»). Все эти препараты имеют только таблетированные, капсулированные или порошкообразные формы для приема через рот. Действие их становится наиболее выраженным примерно к третьим суткам от начала приема. Поэтому в первые 5 дней (пик болевого синдрома) могут быть назначены такие уколы, как диклофенак, кеторолак, кетопрофен. В последующем пациента переводят на базовые средства.
Как применяются инъекционные формы (уколы) НПВС? Для этого нужно смотреть таблицу ниже.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Все НПВС, приведенные в таблице, обладают неселективным действием, а значит, имеют значительное влияние на желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) и могут обуславливать кровотечения.
Поэтому при наличии у пациентов с болевым синдромом в спине противопоказаний (хронические заболевания желудка или ДПК, нарушение свертываемости) данные препараты лучше не использовать, а сразу переходить на селективные (мелоксикам, целекоксиб).
Эффективность разных НПВС в лечении болевого синдрома была изучена в исследовании IMPROVE (1), результаты его представлены в таблице ниже. Нимесулид в этом исследовании не участвовал. Однако в другом клиническом исследовании нимесулид не уступал по своей эффективности (анальгетическое действие и частота побочных эффектов) целекоксибу.
Таким образом, линейка НПВС по эффективности и безопасности может быть следующей: мелоксикам-нимесулид (целекоксиб)-ацеклофенак-диклофенак. При этом следует понимать, что анальгетическое действие в острый период обычно более выражено у инъекционных форм кеторолака и диклофенака.
Наименование / торговое название
% успешных случаев терапии
Мелоксикам («Мовалис»)
86,8
Целекоксиб («Целебрекс»)
62,0
Диклофенак («Ортофен», «Вольтарен»)
42,4
Ибупрофен
38,9
Миорелаксанты и спазмолитики
Миорелаксанты практически всегда добавляются в схему лечения болей при остеохондрозе, особенно когда их длительность составляет более 6 недель.
Так как остеохондрозом позвоночника в быту обычно считается наличие миофасциального болевого синдрома или других неспецифических болей, то именно миорелаксанты оказывают свое непосредственное лечебное воздействие, а именно купируют боли и расслабляют мышцы спины и позвоночника. Какие же миорелаксанты обычно назначаются при болях в спине?
Основные миорелаксанты, применяемые для лечения, перечислены ниже:
Мидокалм («Толперизон») – имеет инъекционную и таблетированную формы.
Сирдалуд («Тизанил», «Тизанидин», «Тизалуд») – пероральный препарат в виде таблеток, капсул и порошков.
Баклофен – на территории РФ только в виде таблеток, за рубежом выпускается в виде инъекционной формы («Габлофен»).
Миорелаксанты в РФ имеют преимущественно вид таблеток, инъекционную форму в этой группе имеет только мидокалм («Толперизон»). Мидокалм имеет в качестве преимуществ перед другими препаратами этой группы следующие особенности (3):
Не дает выраженного седативного эффекта.
Не вызывает мышечной слабости.
Беременным и кормящим женщинам при наличии противопоказаний к приему миорелаксантов могут быть назначены спазмолитики, хотя эффект их больше связан с расслаблением гладкой мускулатуры. Наиболее часто назначаются:
папаверин;
но-шпа.
Также спазмолитики могут быть назначены в качестве уколов при шейном остеохондрозе, при выраженных головных болях и головокружениях.
Основные схемы применения данных препаратов приведены в таблице ниже.
Витамины группы В и РР
Достаточно часто в качестве вспомогательной терапии болевого синдрома назначаются витамины группы В, как правило, комплексные, и никотиновая кислота (РР). Некоторыми авторами признается тот факт, что уколы витаминов В при остеохондрозе поясничного отдела способствуют значительному уменьшению длительности болевого периода (2), в особенности с сочетанием таблетированных или инъекционных НПВС.
При этом оптимальный эффект при лечении оказывает совместное назначение витаминов В1, В6, В12, поэтому наиболее удачной формой являются комбинированные препараты, например, «Мильгамма».
Основные препараты и схемы их назначения приведены в таблице ниже.
Хондропротекторы
Хондропротекторы – это достаточно спорная группа лекарственных средств, назначаемых при остеохондрозе. В настоящее время их эффективность изучена только в отношении остеоартроза, поэтому в схемах терапии данного заболевания хондропротекторы присутствуют. Возможность применения хондропротекторов при остеохондрозе существует лишь тогда, когда дегенеративные изменения включают в себя остеоартроз фасеточных суставов позвоночника (ОФС).
В этом случае на начальном этапе ОФС хондропротекторы могут быть назначены. Для других случаев эффективность применения хондропротекторов не доказана и находится в стадии изучения и тестирования. Наиболее часто используемые хондропротекторы это:
«Терафлекс» – пероральный препарат, имеющий в составе глюкозамина гидрохлорид и хондроитина сульфат.
«Дона» – в составе в качестве основного действующего вещества глюкозамина сульфат.
«Структум» – основное действующее вещество – хондроитина сульфат.
«Алфлутоп» – в составе концентрат из разных видов рыб (хондроитина сульфат), аминокислоты и пр.
«Хондролон».
«Хондрогард».
Как показывают исследования по данной группе препаратов, лучший способ применения их при остеоартрозе суставов позвоночника – паравертебрально и периартикулярно (т.е. около позвоночника и самих суставов). Пероральный прием и внутримышечные инъекции (уколы при поясничном и грудном остеохондрозе) менее эффективны.
Возможные схемы применения по данным авторов приведены в таблице ниже.
Наименование
Способ введения
Схема терапии, что ожидать от применения
«Алфлутоп» (1-процентный, 1 мл)
Внутримышечно, параартикулярно
1 мл раз в сутки, курс – 20 дней, можно сочетать с пероральными препаратами
«Дона» (0,4 г в 2 мл и ампула растворителя)
Внутримышечно, параартикулярно после разведения растворителем содержимого ампулы
3 раза в неделю, длительность 1-1,5 месяца, можно сочетать с пероральными препаратами. Уменьшает болевой синдром, несколько увеличивает подвижность в пораженных суставах, притормаживает прогрессирование артроза
«Структум» (0,1 г в амп. и ампула растворителя)
Внутримышечно, параартикулярно после разведения в растворителе
Колоть через день по 100 мг, с 4-й инъекции по 200 мг, всего 25-35 на курс. Повторный курс через 6 месяцев. Сочетается с пероральными препаратами. Несколько уменьшает боли, увеличивает подвижность в пораженных суставах
Внутривенные инфУЗИи сосудистых препаратов
Несмотря на тот факт, что капельницы при остеохондрозе не являются обязательным компонентом лечения и обычно не присутствуют в стандартах терапии, их достаточно часто назначают в медицинской практике.
Чаще всего выполняют при наличии проблем в шейном отделе позвоночника, сопровождающихся головокружениями и головными болями. Кроме того, вазоактивные препараты показаны при компресссионной радикулопатии, однако здесь ее лечение не рассматривается.
Среди основных сосудистых препаратов, которые назначаются в виде инфУЗИй и уколов от остеохондроза шейного отдела, можно выделить:
Пентоксифиллин («Трентал»).
Актовегин.
Берлитион.
Ксантинола никотинат или натрия никотинат (никотиновая кислота).
Хочется отметить, что данные препараты в основной своей массе относятся к медикаментам с недоказанной эффективностью. Трентал (или более дешевый пентоксифиллин), а также никотиновая кислота и ее соли имеют вазодилатирующее действие, преимущественно периферических сосудов (конечности, головной мозг), поэтому их и назначают при симптомах сосудистой патологии, иногда сопровождающей дегенеративные процессы в шейном отделе позвоночника.
Актовегин и берлитион относятся в большей степени к ангиопротекторам и направлены на улучшение обменных процессов в тканях. При этом на самом деле берлитион изначально изучался и предназначался для лечения диабетической ангиопатии и нейропатии. Актовегин же использовался в акушерстве.
В заключение необходимо отметить, что любая терапия, в особенности медикаментозная, должна быть согласована с лечащим врачом. Все инъекции оптимально выполнять в условиях процедурного кабинета, в котором создана специальная среда, необходимая для безопасности и профилактики постинъекционных осложнений.
Источники:
Современный подход к диагностике и лечению боли в спине. Баринов А.Н. Русский медицинский журнал.
Нестероидные противовоспалительные препараты и витамины группы В у пациентов с поясничной болью. Умарова Х.Я., Камчатнов П.Р., Осмаева З.Х. Русский медицинский журнал.
Боли в спине: болезненный мышечный спазм и его лечение миорелаксантами. В. А. Парфенов, Т. Т. Батышева. Журнал «Лечащий врач», № 4, 2003.
Рациональное применение комбинированных препаратов диклофенака с витаминами группы В в лечении дорсопатий. Бадалян О.Л., Савенков А.А. Русский медицинский журнал.
Артроз 2 степени: симптомы и течение болезни
Самая распространенная болезнь опорно-двигательной системы человека – артроз 2 степени в коленном суставе. Статистика утверждает: каждый пятый житель планеты страдает от воспаления коленных суставов. При этом статистические данные подтверждают то, что говорят врачи: артроз сегодня беспокоит людей даже юного возраста. Если 20 лет назад этот недуг поражал людей в возрасте 40-55 лет, то сейчас даже в 20 лет можно оказаться в больнице с подобными симптомами. При этом у женщин артроз бывает в два раза чаще, чем у мужчин.
Содержание:
Диагностирование заболевания
Лечение патологии
Профилактика заболевания артрозом колена
Коленный сустав подвержен серьезным нагрузкам на протяжении всего периода жизни человека. Поэтому вполне закономерно, что он склонен к дегенеративным процессам больше, чем другие суставы. Подавляющее большинство людей привыкли чувствовать себя крепкими и здоровыми, игнорируя при этом тревожные ощущения в коленях. Поэтому, как часто бывает, всю первую стадию развития артроза они терпят и только, когда начинается вторая степень – обращаются к врачу.
За медицинской помощью люди идут не потому, что вдруг осознали свою ошибку и спешат вылечиться, а лишь по причине невозможности терпеть острую боль. Поэтому на прием к травматологу попадают пациенты, артроз у которых уже достиг второй стадии и обычными витаминами его уже не предотвратить.
В этот период больной может слышать хруст в суставной части колена во время движения. К тому же весь этот процесс сопровождается сильнейшей острой болью. Тем временем деформация сустава становится заметной. В случае проведения УЗИ четко видно, что хрящ источен и может возникнуть синовит. Запаздывать с лечением в таком случае не следует, к тому же принимать медикаменты и проходить процедуры придется не до момента снятия симптомов, а до полного выздоровления, в ином случае может возникнуть рецидив и процессы обретут хронический характер. Тогда лечение не сможет избавить от болезни на 100%, а будет направлено на борьбу с неприятными симптомами.
Диагностирование заболевания
Артроз – заболевание, связанное с разрушением хрящей в результате неправильного обмена веществ. Здоровые хрящи достаточно упругие и во время движения легко сжимаются-разжимаются для обеспечения сустава широкой амплитудой движений. В случае снижения количества хондроитинсульфата, хрящ теряет возможность восстанавливаться и насыщаться витаминами и необходимыми элементами. Это влечет за собой нарушения химического состава хрящевой ткани, что приводит к снижению упругости и постепенному истиранию. Таким образом, со временем хрящ перестает выполнять свои функции, а кости начинают разрастаться.
Во время приема у врача вам необходимо будет как можно точнее отвечать на вопросы. Скорее всего, доктор будет спрашивать следующее:
Как давно появился хруст в суставах?
Острая или ноющая боль во время движений в колене?
Согласны ли вы будете на операцию, если обычные методы окажутся безрезультатными или малоэффективными при лечении?
Пытались ли вы самостоятельно лечить недуг? Использовали при этом народные средства?
У кого-то в семье были подобные проблемы с суставами?
Случались ли у вас травмы колена и насколько серьезные? Как они лечились?
Диагностировать подобные процессы можно с помощью проведения специальных исследований, например, с помощью ультразвука, или рентгена. Конечно, это может сделать даже опытный специалист путем осмотра, но все же для уточнения сложности недуга необходимо будет провести дополнительные исследования.
Нежелательно заниматься самолечением или слушать в этом вопросе соседских «целителей и знахарей». В большинстве случаев народные доктора даже не в состоянии определить причины недуга и поставить правильный диагноз. В таком серьезном вопросе, как артроз коленного сустава, не нужно опираться на советы «доброжелателей», лучше обратитесь в больницу, где вам окажут необходимую помощь.
Лечение патологии
Каждый случай требует индивидуального подхода. Поэтому, как лечить сустав, вам подскажет врач, а не соседи-знахари. Тем не менее, определенный алгоритм лечения существует.
Лечение с помощью нестероидных препаратов. Обычно назначается диклофенак, кетопрофен, целебрекс, пироксикам, бутадион, нимулид, индометацин и их вариации.
Хондопротекторы. Эта группа препаратов направлена не на избавление от симптомов, а на сам хрящ, заставляя его восстанавливаться. Таким образом, это основная группа препаратов для лечения артроза. Восстановление хряща – длительный процесс, поэтому применять хондопротекторы придется курсами.
Крема и мази. Они используются в основном как дополнение, поскольку непосредственно на сустав они воздействовать не могут. Можно попробовать лечение народными средствами. Компрессы из трав окажут больше положительного эффекта, чем мази. Конечно, их применение должно проходить в комплексе с основной терапией.
Компрессы. Рецептов таких примочек бесчисленное множество, как в народной, так и в консервативной медицине. Если вы хотите испробовать средства народных целителей, то посоветуйтесь с лечащим врачом. Не стоит сразу же использовать первый попавшийся под руку рецепт. Также важно учесть, на какие вещества у вас есть аллергия, чтобы попутно не навредить своему организму.
Инъекции и уколы при артрозе коленного сустава. Если вам необходимо проводить внутрисуставные инъекции, то скорее всего, это будут препараты кортикостероидного происхождения. Они отлично утоляют боль и снимают воспаления в суставе. Но они не лечат, а только снимают неприятные симптомы болезни. Чтобы лечение было направлено на выздоровление, необходимо использовать гиалуроновую кислоту. В народе это лекарство называют «жидкий протез».
Мануальная терапия и физические упражнения. Несколько процедур способны дать пациенту значительное улучшение и снять болевые симптомы. Мануальную терапию нельзя недооценивать. Главное, чтобы она шла в комплексе с правильным медикаментозным лечением. Физиотерапевтические процедуры, упражнения и массажи способны излечить артроз второй степени полностью всего за пару лет. При этом лечение будет не постоянным, а всего два раза в год короткими курсами с обязательными мануальными процедурами.
Профилактика заболевания артрозом колена
Никому не хочется получить инвалидность и ходить с тростью до конца своих дней. Поэтому намного легче предотвратить заболевание, чем лечить его. Наилучшими видами профилактики на сегодняшний день считаются диета и гимнастика.
Диету нежелательно подбирать самостоятельно. Дело в том, что в зависимости от стадии заболевания и периода его течения зависит рацион продуктов питания. Поэтому, чтобы правильно подобрать диету, необходимо посоветоваться с врачом. Опытный специалист подскажет вам, как, не сильно ограничивая себя в пище, добиться улучшений хряща в коленном суставе.
Лечебная гимнастика тоже является важным компонентом профилактики недуга. Она позволит укрепить мышцы и улучшить кровообращение в суставах. При этом гимнастика является прекрасным средством, позволяющим добиться не только подвижности в коленях, но и без финансовых затрат выглядеть хорошо и спортивно.
Не нужно бояться таких упражнений, ведь они не сложные и не создают сильных физических нагрузок. Подбирать упражнения необходимо только те, которые позволят укрепить мышцы и связки в конечностях и при этом не придется постоянно сгибать-разгибать сустав. Важно, чтобы динамических движений было как можно меньше, тогда хрящ не будет стираться преждевременно.
Если вам не по душе этот комплекс упражнений, можно просто заняться фитнесом. Важно, чтобы вы подобрали правильные упражнения, направленные на улучшение своего здоровья.
Полезные статьи:
Source: stopy.lechenie-sustavy.ru
Читайте также
Что делать, если не помогает диклофенак?
насколько я знаю, диклофенак боль необязательно снимет – это противовоспалительное, а не обезболивающее, снятие боли – это не основной эффект. Лично я могу предположить, что доктор видит там невралгию, и ее лечит.
я б вызвала опять того же врача, что назначил и сообщ, что не помог, а чел больно – и что он (врач) советует делать??? ?
В идеале, конечно, лучше обзавестись норм терапевтом, 70 – это не дряхлый возраст, нельзя это старостью объяснять…
идти к мануалу
Думаю Вам лучше вначале обследоваться, а затем принимать решение. И поверьте, у меня болел близкий человек, у каждого эти боли проявление самых различных болезней. Нужно лечить причину а не последствия ее….
Боль – это, только симптом /признак/ заболевания, поэтому, устраняя болевой синдром диклофенаком /можно использовать и более сильные анальгетики/ , вы не устраняете причину этой боли, а в вашем случае, это может быть и спонтанный перелом, межпозвонковая грыжа и т. д. /. Попробуйте при помощи врачей и соответствующего обследования выявить “корень зла” , а зная причину – легче помочь пациенту . А, аналгетики /обезболивающие препараты/ действуют временно, симптоматично, а при развитии заболевания – становятся всё менее эффективными .
Диклофенак можно употреблять не более 5 дней, много противопоказаний и осложнений, вплоть до кровавых язв. Надо обследовать позвоночник, сделать снимок, а не заниматься самолечением.
попробуйте кеторол в вену или добавьте к диклофенаку уколы витаминов В и протекту внутрь. можно катадолон. если боль не уйдет, срочно к врачу
Ответы@Mail.Ru: Какие уколы сильнее диклофенака
Сильнее уже пожалуй только наркотики, да и диклофенак реально вреден. Может таки к врачам?
Вам от какой боли?
диклофенак последнее дело, когда уже ничего не помогает, печень будет благодарна
Лучше оздоровление что и поможет решить проблему
Все индивидуально. Попробуйте лекарства на основе кеторола, нимесулида, мелоксикама. Возможно, эффект будет сильней. Кому-то хорошо помогает ксефокам, кому-то целебрекс. Препаратов много. Но на мой взгляд, логичнее дополнить диклофенак витаминами группы В в уколах, они усиливают его действие, и мидокалмом и эльбоной ультра, раз речь идет о колене. Эти лекарства будут устранять причину, и боль быстро уйдет.
То, что не помогает диклофенак, не означает, что вам нужно более сильное обезболивающее. Скорей всего, либо не попали в цель (к примеру, нужен антибиотик), или же нужны дополнения вроде витаминов, баклосана, эльбоны ультра, возможно, гормоны. Причину надо искать и действовать на нее, а просто снимать боль нет смысла.
Можно ли диклофенак (в ампулах, внутримышечный), выпить или вылить под язык?
Можно ли диклофенак (в ампулах, внутримышечный) , выпить или вылить под язык? НАПИСАНО Ж ВНУТРИМЫШЕЧНЫЙ!!!! НЕ ВЗДУМАЙ!
А в чем смысл? Есть диклофенак в таблетках, в мазях. Проще уколоться – эффективнее. Но если прижало, а других форм нет, то можно выпить (под язык, наверное, горький).
Если очень больно, то чем черт не шутит.
Испортите желудок, диклофенак по своим показаниям и так слизистую желудка раздражает, влияет на почки. Это лекарство прошлого поколения, сейчас сущестуют др. препараты.
В принципе – можно. За один раз ничего не случиться. Но, если есть шприц, то лучше сделать укол, быстрее поможет.
вообще не рекомендую использовать этот препарат- он сильнейший и дает побочные действия! меня после его укола пришлось откачивать, а ночью последующей- вызывать “скорую”….было оч. плохо…
Не поможет, он не усвоится организмом. Для того и существуют разные формы – одно сразу впитываетя в кровь, другое в ЖКТ. пробовала пить эльбону, никакого эффекта. Потом уже узнала, что надо в таких случаях брать порошки.
Смысла не будет. Надо брать таблетки. Правильно тут приведен пример с эльбоной – есть уколы, а есть порошки. И везде так.
Боль в ноге при грыже позвоночника: как избавиться
Различные боли в ногах довольно часто сопровождают протрузии, и особенно грыжи поясничного отдела позвоночника. Лечение этих отдаленных болей в ногах при межпозвонковых грыжах существенно улучшает качество жизни. Особенно это лечение важно в зрелом и пожилом возрасте. Ведь боли в ногах при межпозвонковых грыжах, в основном, возникают именно у пожилых. Каковы возрастные и анатомические предпосылки к тому?
Предпосылки болевого синдрома
В возрасте суставные отростки позвонков, как медиальные, так и латеральные, становятся источниками роста остеофитов.
Это приводит к уменьшению размеров межпозвонковых отверстий. Жировая ткань, которая поддерживает корешок со всех сторон, подвергается постепенной атрофии, а паутинная оболочка спинного мозга, которая окутывает корешок, также изменяется, постепенно атрофируется. Сами нервные корешки постепенно все хуже проводят импульсы, как сами волокна, так и ганглии. Всё это приводит к недостаточности межпозвонкового отверстия, корешок не становится источником серьезной боли только лишь при условии покоя. Как только возникают какие-либо нагрузки на позвоночный столб, то такие условия покоя нарушаются, возникает выраженный болевой синдром.
Остеофиты на рентгене
Многочисленные физиологические исследования показали, что уменьшение высоты межпозвонкового диска приводят к приближению тел соседних позвонков друг к другу. Соответствующие отверстия между позвонками также уменьшаются в размерах. Если возникает движение разгибания в пояснице, то часто верхний позвонок немного соскальзывает относительно нижнего. И если это соскальзывание происходит при нестабильности, уменьшенном размере межпозвонковых отверстий, то часто возникает компрессия нервов, даже процесс воспалительного асептического эпидурита.
В межпозвонковых отверстиях корешки перестают залегать нормально, они смещаются вверх, перерастягиваются. Когда возраст пациента приближается к 50 годам, то эта симптоматика, связанная с отдаленной болью в ноге проявляется довольно ясно.
Кстати, когда корешок сдавливается в межпозвонковом отверстии, то поражается корешок по уровню верхнего позвонка. Так, если у пациента имеется грыжа L5-S1, то речь идет о поражение корешка L5, а при возникновении грыжи L4-L5 симптомы соответствует поражению корешка L4.
Наиболее характерным является течение болей при наличии фораминальных грыж, которые появляются вовсе не с ноющей боли в пояснице, а со стойких, стреляющих корешковых болей. Особенно эти боли выражены при наклоне пациента в больную сторону, при малейшем сотрясении корешка. Это кашель, чихание, смех, натуживание в туалете. При этом развивается характерная клиническая картина с появлением боли в соответствующей конечности, боль в ноге отдает по всей её длине, вплоть до большого пальца.
Самая неблагоприятная ситуация возникает при наличии секвестрированной грыжи, если секвестр смещается книзу и происходит раздражение нервов конского хвоста. Соответствующие симптомы описаны ниже. Кроме грыжи диска, корешок может быть компремирован другими структурами, которые тоже нужно учитывать. Это:
сдавление корешка в боковом кармане позвонков;
частое образование спаек, в том числе после операции;
анатомические особенности строения суставных отростков позвонков, которые приводят к удлинению корешка, огибании им корня дужки позвонка;
компрессия воспалённой, утолщенной жёлтой связкой и остеофитами.
Рассмотрим, как может болеть нога в зависимости от локализации грыжи.
Симптомы и локализация болей в ноге
Важно помнить, что при патологических изменениях в сегментарных корешках не всегда возникают классические, яркие признаки раздражения или выпадение функций, как в учебнике. Границы сегментарных дерматомов «в жизни» не такие чёткие, как на картинках. Зоны поражения могут быть расплывчатыми: то шире, то уже. Это также связано со степенью корешковой компрессии. Рассмотрим вкратце основные локализации при протрузиях и грыжах поясничного отдела позвоночника, вызывающие симптомы болей в ноге.
L5-S1
Это самая «нежная» пара корешков, последняя в поясничном отделе между нижним поясничным позвонком и кольцом таза. Именно на этот позвоночный сегмент приходится самая большая нагрузка. И тот же сегмент является самым подвижным, имеющим высокий риск спондилолистеза. Если между третьим и четвертым поясничным позвонком подвижность составляет 12 градусов относительно плоскостей межпозвонковых дисков, между четвёртым и пятым — 16°, то на этом уровне она достигает 20° и выше. Поэтому данный диск быстрее изнашивается.
Чаще всего на этом уровне возникает так называемая заднебоковая локализация грыж. Это возможно потому, что здесь внизу задняя продольная связка не полностью закрывает стенку позвоночного канала, а только на 75%. Поэтому в случае выпадения грыж, по бокам оказывается свободное пространство от этой связки, и грыжам «удобно» выпадать назад, вбок. В вышележащих отделах грыжи чаще бывают срединными, или парамедианными. Такая особая локализация грыжи воздействует на корешок L5. Это приводит к тому, что корешок L5, как верхний, ущемляется грыжей значительно чаще, чем первая пара нижних крестцовых корешков, несмотря на их излишнюю натянутость.
Тяжелее всего протекает секвестрированная грыжа, когда выпавший секвестр смещается к отверстию первого крестового сегмента. Симптомами компрессии будут сильные иррадиирующие боли, которые распространяются вниз от поясницы и большой ягодичной мышцы. Они распространяются по заднему краю бедра снаружи, по краю голени также снаружи, до наружного края стопы. Очень часто боли иррадиируют до пальцев, до мизинца, но весьма редко доходят до большого пальца. Иногда боль распространяется лишь до пятки, но тоже по её наружной стороне.
Очень характерным следует назвать покалывание, парестезии и ползание мурашек, то есть расстройства чувствительности в этих зонах. Если у пациента острая или подострая стадия, то при кашле и чихании, при сильном нажатии в области крестцовых отверстий возникает резкое усиление боли по типу корешковой, и она отдает в ногу. В этом же сегменте при тщательном исследовании отмечается гипалгезия, то есть снижение болевой и тактильной чувствительности. Невролог может обнаружить снижение силы трехглавой мышцы голени на стороне поражения, иногда – низкий тонус и гипотрофию икроножной мышцы, падает сила пальцев стопы, особенно наружного края, то есть мизинца. Больному трудно стоять на носках с пораженной стороны. При исследовании рефлексов отмечается уменьшение ахиллова рефлекса или его полное отсутствие на стороне поражения.
Удивительно, но иногда вместо гипотрофии мышц голени иногда она парадоксально увеличиваются в размерах, Но это вовсе не стоит приписывать увеличению силы мышцы, поскольку такая псевдогипертрофия возникает за счёт вегетативно-трофических нарушений, связанных с расстройством иннервации. Причина здесь — мышечное воспаление, или миозит, а также венозный застой.
Следует особо сказать, что нижележащий корешок, S1 можно отличить от поражения корешка L5 наличием выраженных вегетативных нарушений, изменением сосудистой гемодинамики, расстройствами микроциркуляции, и другими симптомами, которые можно увидеть. Это изменения температуры и цвета кожи, похолодание стопы или избыточной горячностью. Возникает мраморный оттенок кожных покровов, а также изменение данных при УЗИ сосудов нижних конечностей.
Из всех операций по протрузиям и грыжам на поясничном отделе позвоночника пациенты с поражением корешка L5 составляют третью часть от всех оперативных вмешательств. Если имеется грыжа диска L5-S1, то этот корешок будет страдать в 95% случаев, и очень редко поражается изолированный корешок S1. Если же речь идет о грыжах на один сегмент выше, уровень 4-5, то практически у всех пациентов возникает вовлечение этого корешка в воспалительный процесс.
L4
Этот спинномозговой корешок выходит под более пологим углом, чем нижележащие корешки. Он немного меньше их, короче их, и поэтому ущемляется реже. Другой особенностью этого корешка можно считать своеобразное строение корня дужки его позвонка со своеобразной вырезкой. Она довольно высокая, и «щадит» корешок, поэтому его ущемление возникает не в области своей дужки, а в эпидуральном пространстве.
Поэтому четвёртый поясничный корешок поражается довольно редко, и грыжи компремируют его примерно в 7 – 10% всех случаев. Но вот клинические проявления поражения этого корешка встречаются часто, хотя пациенты оперируются всего лишь в 17-20% всех случаев. Чаще поражается правый корешок.
Как же проявляется поражение этого корешка? Это нерезкие боли, обычно с вегетативным компонентом. Это ощущение распирания, жжения, мозжащая боль. Такая неприятная, трудноощущаемая боль обычно отдает в бедро, до колена, и очень редко ниже. Иррадиация, или распространение боли отмечается по передневнутренней стороне бедра. В этом же районе возникают парестезии, или нарушение чувствительности.
При поражении этого корешка расстройства чувствительности обычно заканчиваются на уровне колена, и до стопы не распространяются. Примерно такая же картина, с выраженным вегетативным компонентом, а также поражением чувствительности возникает при компрессии трех верхних поясничных корешков.
Расстройства двигательной функции при патологии L4 связаны с нарушением функции очень крупной, четырёхглавой мышцы бедра. Квадрицепс бедра распрямляет согнутую ногу, и позволяет нам подниматься по ступенькам. Поэтому вот у таких пациентов возникает слабость в бедре при подъеме на лестнице, но при изолированном поражении 4 корешка сохраняется коленный рефлекс. Если же он выпадает на стороне поражения, то это связано с тем, что кроме 4 корешка поражаются ещё и верхние, то есть L3. После удаления протрузии или грыжи, после микродискэктомии, этот корешок восстанавливается быстрее, чем на других уровнях. Кстати, дуга коленного рефлекса как раз замыкается на этом корешке.
L1-L3
Эти корешки относятся к верхнепоясничным, и грыжи, оперированные по поводу корешковой компрессии на этом уровне, встречаются довольно редко. Это 3-4% случаев от всех оперированных пациентов. Этих корешки поражаются обычно у лиц старше 50 лет, и клиническая картина на этом уровне уже вызвана не только сдавливанием верхних корешков, но и структур конского хвоста. Грыжа, расположенная в этом отделе также влияет и на конус спинного мозга – ведь на этом уровне еще заканчивается спинной мозг. Период корешковых болей проявляется снижением, выпадением чувствительности, и боли проходят по коже внутреннего и переднего участка бедра. Если грыжа имеет серединную локализацию, то возникают симптомы конского хвоста, о чем будет сказано ниже. Если верхнепоясничная грыжа растягивает твердую мозговую оболочку, то могут присоединяться и признаки поражения нижних поясничных корешков, потому что в нижнем отделе также будет натянута мозговая оболочка. В некоторых случаях такие симптомы поражения нижележащих сегментов даже выходят на первый план, кажутся основными, и это при незначительной разрешающей способности томографа может привести к ошибкам.
Очень важной особенностью протрузий и грыж с поражением корешков верхнепоясничного отдела позвоночника будет особый, мучительный оттенок болей, с оттенком гиперпатии, или повышенной раздражительности и избыточной болевой чувствительности. Возникают парестезии, довольно часто в области колен пациент ощущает зябкость и онемение, которое распространяется как выше, так и ниже по внутренней поверхности бедра, ногу «тянет». Это связано с поражением внутреннего кожного нерва бедра, что особенно характерно для мужчин пожилого возраста после резкого движения.
Боли и нарушение чувствительности при поражении верхних корешков возникают и в пояснице, они периодически отдают по передней поверхности бедра при ходьбе. При этом может быть слабость, гипотрофия и сниженный тонус квадрицепса бедра, уменьшение или полное исчезновение коленного рефлекса, а также снижение чувствительности в соответствующих дерматомах.
Синдром конуса и эпиконуса
В конце спинного мозга есть две структуры: конус и эпиконус. Конус соответствует нижним крестцовым сегментам, и структурам копчикового отдела. Он обеспечивает вегетативную иннервацию органов малого таза, но для ног двигательных веточек он не отдает. Эпиконус, который расположен выше, «заведует» сегментами от L4 до S2, там содержатся нейроны, которые иннервируют мышцы, от седалищного нерва.
Если поражается эпиконус спинного мозга, то будет вялый паралич стопы и ягодицы, будет отсутствовать ахиллов рефлекс. Чувствительные нарушения будут в аногенитальной области, при этом в случае строгого поражения только конуса будет задета только аногенитальная зона. Поражение эпиконуса будет более широким, в форме так называемых «штанов наездника». Если будет вовлечен конус, то у пациента появляется недержание мочи и кала, причём истинного характера. Если же добавится поражение эпиконуса, то тогда проводниковые расстройства будут формировать и типичную задержку мочи. Классический синдром конского хвоста проявляется резкими, сильными стреляющими болями в бедра и промежность, часто возникают односторонние нарушения болевой и температурной чувствительности в ногах, иногда появляются тазовые расстройства и онемение промежности, у мужчин развивается импотенция.
Отчего появляются боли при позвоночной грыже
Из вышесказанного понятно, что боли при наличии деструкции межпозвонкового диска формируются не только от того, что сам разрушенный хрящ непосредственно сдавливает нервные корешки. Это могут делать фасции и связки, причём натянутые от грыжи на достаточном удалении. Болевой компонент связан с различными вариантами боли по окраске, появлением чувствительных и вегетативных расстройств, с нарушением вегетативно-сосудистой иннервации, венозным расстройством и отёком мышц.
Наконец, нельзя не вспомнить о компоненте вторичного мышечного спазма, который возникает как диффузная боль низкой интенсивности в спине и пояснице, беспокоит в течение недель и месяцев. В некоторых случаях мышцы, будучи подвержена спазму, формируют локальный стойкий болевой синдром, например, грушевидной мышцы. Неврологу необходим точный топический диагноз, связанный с правильной локализацией очага поражения.
Возможные осложнения
Сама по себе выраженная болезненность в пояснице с иррадиацией в ногу является фактором, значительно ухудшающим качество жизни. При продолжительности болей свыше 2 месяцев, которые невозможно купировать консервативными способами, показано оперативное вмешательство. Если боль сопровождается:
двигательными расстройствами;
прогрессирующей слабостью в мышцах конечностей;
расширением зоны нарушений чувствительности;
прогрессирующей гипотрофией мышц;
угнетением сухожильных рефлексов;
появлением тазовых расстройств –
То тогда решение об оперативном вмешательстве необходимо принимать максимально быстро.
Осложнением отдельных видов межпозвонковых грыж будет стойкое нарушение функции тазовых органов, императивные позывы к мочеиспусканию, затем истинное недержание мочи и кала, стреляющие боли в ноги, а также прогрессирование паралича.
Наконец, при поражении верхних поясничных сегментов с феноменом компрессии дурального мешка и спинного мозга может развиться миелопатия, которая будет уже иметь не односторонний характер. Прогрессирование двустороннего периферического паралича в сочетании с нарушением функции тазовых органов будет превращать пациента в глубокого инвалида, который будет перемещаться на инвалидном кресле. Учитывая, что это во многих случаях можно избежать, необходимо как можно быстрее проводить точную инструментальную диагностику, и выбирать способ лечения.
Основные принципы лечения
Говоря о лечении любых грыж межпозвоночных дисков, нужно помнить, что единственным способом радикального избавления от страданий, является современное малоинвазивное оперативное вмешательство. Только в случае эндоскопической микродискэктомии, лазерной вапоризации и других способов можно радикально освободиться от грыжевого выпячивания.
В том случае, если вы можете выбрать место лечения, есть возможность пролечиться платно, то рекомендуем обратить внимание на чешских нейрохирургов. Отличие чешской системы здравоохранения от стран — лидеров в медицине состоит в том, что в Чехии на законодательном уровне закреплена необходимость реабилитационного этапа, который привязан к той клинике, в которой делается оперативное вмешательство. Это значит, что при необходимости пациенту не придётся искать специалистов по физической реабилитации, инструкторов лечебной физкультуры и специалистов физиоотделений. Вся программа лечения, от диагностики, собственно операции и необходимой реабилитации, будет проведена в одном и том же лечебном учреждении, и по приемлемым ценам.
Все способы консервативной терапии (НПВС) — нестероидные противовоспалительные препараты, применение миорелаксантов центрального действия, симптоматическая терапия, обезболивающие препараты — помогают только лишь ликвидировать последствия грыжи, то есть снять воспаление, убрать отёк, восстановить нарушенные функции нервных корешков и разрешить мышечный спазм. Спустя несколько месяцев после лечения обычно все симптомы возвращаются, а иногда и многократно усиливаются. Это связано с прогрессированием грыжи, увеличением её размеров, появлением грыж других локализаций.
Само собой разумеется, любые народные препараты, такие как мази из меда и прополиса, компрессы из хрена, и другие сомнительные способы лечения позволяют лишь ненадолго снять боль, избавиться от симптомов, или даже просто отвлечь внимание пациента.
Общий минус консервативной терапии в том, что при улучшении самочувствия люди считают, что это — заслуга лекарств, и что грыжа исчезла безвозвратно. Это большая ошибка, грыжа никуда не исчезает, и при малейшем нарушении режима, при переохлаждении поясницы, при подъёме тяжести, при резком движении, — все симптомы возвращаются.
Поэтому если у вас или ваших близких имеются вышеописанные жалобы и симптомы, такие, как:
стреляющие боли в ногах;
онемение кожи бедра и стопы;
слабость в мышцах стопы или бедра;
трудность при вставании на пятки и носки;
слабость в ноге при подъеме по лестнице, —
То не обязательно ждать осложнений и инвалидности. Как избавиться от межпозвоночной грыжи? Нужно в плановом порядке выполнить МРТ с разрешением не менее 1,5 Тл, и проконсультироваться у невролога или нейрохирурга, чтобы как можно быстрее выполнить операцию. Это радикально избавит от грыжи, и улучшит качество жизни и свободы движения.
Долго не могу вылечить боли в правой ноге как последствия грыжи позвоночника – Неврология
Добрый день, Максим. Я внимательно прочитал ваше письмо, но Вы мне не прислали заключения вашего лечащего врача-невролога с диагнозом. Какой диагноз Вам ставили? От чего Вас лечили?
Я вижу некоторые несоответствия в результатах двух исследований: во-первых, в 2014 году у вас было обнаружено доброкачественное образование в теле L 1 позвонка (гемангиолипома), в 2018 году -этого образования уже не было, или его просто не описали. Во вторых, межпозвонковая грыжа на уровне L4-L5 не изменилась в размерах за 4 года (0,5 см), а значил ухудшения состояния быть не может. Лист назначений полон медикаментов , оказывающих самое разнонаправленное действие. Учитывая малую информацию по Вашему состоянию, постараюсь ответить на поставленные вопросы:
1. почему так долго нет результата в лечении- это , скорее всего вопрос к Вашему лечащему врачу, поскольку я не знаю поставленного диагноза, то что я вижу на заключениях МРТ, ухудшения состояние быть не должно
2. Не навредят ли физ. упражнения- В данном случае используется лечебная физкультура (положение лежа и на животе- при котором вы должны очень аккуратно вытягивать позвоночника на уровне поражения) Ротации (круговые движения с наклоном) позвонков на уровне поясницы ЗАПРЕЩЕНЫ.
3. Есть ли смысл в уколах НПВП и вит группы В вместо таблетированной формы (в моем случае), ведь разница в цене в 7 раз !- Таблетки в данном случае могут быть малоэффективны
4. Есть ли смысл использовать аппликатор Кузнецова ? (на какую область)- Кто его назначал? Если назначали должны были показать как использовать, это не безопасное воздействие для Вас.
5. Нужно ли обязательно продолжать пить венозные препараты (детралекс или эскузан). Если это назначил Ваш врач, я не могу отменить его назначения, не видя Вас и не проведя неврологического обследования
6. Ваши советы и рекомендации. Данное состояние лечится комплексно, за небольшой промежуток времени. При комплексном лечении состояние ремиссии (то есть “вне обострения”) должно быть длительным. Уточните, если все же есть доброкачественное образование в теле L1, то Вам противопоказано: массаж поясничной области, физиотерапия, аппликатор Кузнецова. Жду от Вас заключения невролога с поставленным диагнозом. С уважением, врач невролог Тараканов Олег Павлович (г.Москва)
Как болят ноги при грыже позвоночника
Почему и как болит нога при грыже позвоночника
При поражении разных позвонков характер боли имеет отличительные черты.
Передавливание нервных пучков в районе 5 и 4 позвонков увеличенным межпозвоночным диском поражает бедренный нерв. Нога начинает болеть по всей внешней поверхности от бедра до пальцев ног.
Грыжа на уровне L5-S1 провоцирует боль нижних конечностей в месте расположения седалищного нерва. Она распространяется по задней части бедра до низа. Если причина не устраняется, то может наступить атрофия мышц и утрата чувствительности конечности.
Боль в ноге от колена до бедра: причины в левой и правой ноге
Избавляет от боли и отеков в суставах при артрите и артрозе
Восстанавливает суставы и ткани, эффективен при остеохондрозе
Большая часть пациентов, обращающихся за помощью к невропатологу, предъявляют жалобы на боли в спине отдающие в ноги. Как правило, это люди пожилого и старческого возраста. Однако в последнее время наблюдается тенденция к «омоложению» данной категории лиц. Все большее число молодых мужчин, женщин и даже подростков испытывают характерную боль с иррадиацией в одну или две нижние конечности.
Причины
В чем же причина этих болей? Суть в том, что подобное состояние с болями в спине и ноге характерно для воспаления седалищного нерва. Являясь самым толстым, длинным, и, соответственно, самым мощным в организме человека, седалищный нерв является легко уязвимым.
Берущий начало от корешков поясничных и крестцовых спинномозговых нервов, этот нерв может утолщаться из-за отека и воспаления с последующим ущемлением в межпозвонковых отверстиях.
Грыжа поясничного отдела позвоночника: симптомы, лечение
Позвоночный столб — это достаточно уязвимая часть тела, в которой при наличии патологии могут быть обнаружены грыжи поясничного отдела. Происходит это вследствие повышенной нагрузки на нижнюю часть спины, но также это состояние могут вызвать травмы, статическая нагрузка, подъем тяжестей и иные причины.
Медикаментозное лечение
Основное лечение болезни направлено на устранение разрушительного процесса и восстановление поврежденных тканей. Это длительный процесс, связанный с применением комплексного воздействия. В то же время, проявление патологии в виде острого болевого синдрома приводит к потере трудоспособности и настоящим страданиям человека, что требует принятия срочных мер по его купированию.
Причины патологии
Зачастую немеет не столько нога, сколько стопа. Этот побочный эффект наиболее заметен у людей старше 30 лет. В самых запущенных случаях люди теряют возможность нормально ходить, что, конечно же, сильно влияет на повседневную жизнь человека.
Нога немеет из-за сильного давления позвонков на окончания нервов, которое оказывает грыжа. Приведенный ранее пример является самой распространенной причиной онемения ноги при грыже, но не является единственной. Чтобы точно диагностировать свою болезнь и начать необходимое лечение, следует предварительно обратиться к врачу.
За помощью многие люди начинают идти к мануальным терапевтам, что в данной ситуации не совсем верно, так как мануальные терапевты не смогут помочь убрать грыжу. Да, на небольшой промежуток времени они смогут ослабить симптомы грыжи, возможно, даже онемение ноги спадет на некоторое время, но проблему это не решит.
Способы лечебного воздействия
Следует знать, что если нога немеет именно из-за позвоночной грыжи, то нет смысла лечить только ногу, ведь сама причина онемения не будет устранена, и тогда проблемы могут вернуться вновь. Поэтому, вместо того чтобы обращать внимание только на ногу, нужно обратить внимание на основную проблему: позвоночную грыжу.
Лечение следует начать сразу после того, как невролог диагностирует точную причину появления грыжи, потому что зачастую онемение ноги при таком заболевании может привести к более серьезным проблемам, которые значительно подорвут жизнедеятельность и трудоспособность организма.
Чаще всего пациенты с онемением ног при грыже описывают свои симптомы как сильные боли в спине, которые далее переходят в ногу, прострелы в ноге, сильную слабость или ощущение ватной ноги.
Можно назвать множество способов лечения при онемении ноги, но чаще всего это заболевание лечим при помощи методик, представленных ниже:
специальная оздоровительная гимнастика, которая назначается лечащим доктором и проводится в специально оборудованных для этого классах под присмотром тренера;
механотерапия;
массаж, который тоже можно применять как лечение только по рекомендации врача;
физиотерапевтическое лечение с введением требующихся лекарственных препаратов;
антибиотики во время обострения заболевания.
Специалисты советуют различные препараты для различных ситуаций, но самыми популярными средствами для данного случая являются:
1 Карипазим. Но стоит заметить, что этот препарат не лечит грыжу, а только ослабляет ее боль и симптомы.
2 Вместо Карипазима можно успешно использовать такой препарат, как Лидаза, предварительно разведя его 5%-м Димексидом. Этот вариант дешевле, чем предыдущий, но при этом не уступает по эффективности.
3 Препараты, содержащие B12.
Подводная гимнастика как метод терапии
Для лечения грыжевого образования медики назначают нестероидные противовоспалительные препараты, или сокращённо НПВП. Их действие направлено на устранение болевых ощущений, и угнетение воспалительных процессов.
Ранее использовали нестероидные препараты коротковременного действия, эффективность которых составляла лишь несколько часов. К их числу относились: Индометацин, Ортофен и Ибупрофен.
Сегодня же прописывают более сильные медикаменты, которые действуют на протяжении суток – Пироксикам, Кетопрофен, Цеберакс и др.
Лишь лечащий врач, который ознакомлен с клинической картиной заболевания и особенностями организма пациента может посоветовать, как облегчить боль при грыже, и какие при этом использовать медикаменты, поскольку каждый НПВП имеет ряд противопоказаний и побочных действий. Сегодня наиболее популярными препаратами являются:
Мовалис – эффективен даже в малых дозах.
Кетопрофен – обладает сильным обезболивающим эффектом, но во время его приёма категорически запрещено курить и употреблять алкоголь.
Фенилбутазон – требует дополнительного соблюдения гипонатревой диеты, которая предполагает ограничение потребления соли.
Кеторолак – подходит лишь для кратковременного применения.
Применение наружных средств
Внутреннее введение сильнодействующих средств заметно воздействует на пищеварительную систему. При наличии патологий в системе ЖКТ болевой синдром снимается с помощью наружных средств, что дает положительный эффект, если грыжа не сильно запущена. В этих случаях используются противовоспалительные средства нестероидного типа в виде мазей и гелей.
Наиболее часто применяются Вольтарен эмульгель и Фастум гель. Вольтарен содержит в качестве активного вещества диклофенак с противовоспалительными и обезболивающими способностями. Основу Фастум гель составляет кетопрофен. Кроме того, добавляются вещества с лечебным воздействием — масло нероли и лаванды, ментол.
Боли при позвоночной грыже: что делать, лечение
Сильные боли при грыже поясничного отдела позвоночника проявляются, как правило, на более поздних сроках. Причинами болевого синдрома является увеличение новообразования, которое сдавливает нервные корешки. Человек может ощущать острую, ноющую, давящую боль, которая проявляется в состоянии покоя, при нагрузках или движениях. Нередко при межпозвонковой грыже болезненность отдает в тазобедренный сустав, а при увеличении размера — в колено, пятки.
Чтобы боль быстрее прошла, во время приступа необходимо принять горизонтальное положение и выпить обезболивающее, а после того как неприятный симптом отступит, незамедлительно обратиться к доктору.
Почему возникает и каков механизм развития?
Чаще образуется позвоночная грыжа в области поясницы, поскольку эта область достаточно подвижна и испытывает каждый день сильную нагрузку. Из-за негативного воздействия ток крови в межпозвонковых дисках ухудшается, образуются микротравмы, что приводит к их высыханию и утрате эластичности. При грыже выходит наружу пульпа, которая пережимает нервные волокна, вследствие чего и возникают боли в спине, проявляющиеся особенно остро в пояснице.
При болевом синдроме человек не в состоянии двигаться, он не может согнуться или разогнуться. Спазмы требуются для того, чтобы не происходило дальнейшего повреждения нервных корешков. В дальнейшем боль приобретает постоянный характер, у пациента всегда тянет в районе поясницы, особенно после насыщенного рабочего дня. Спровоцировать усиление болезненности при позвоночной грыже могут такие причины:
пребывание в статичном положении;
физическое напряжение;
продолжительная пешая ходьба;
резкие движения, в том числе чиханье, смех и кашель.
Вернуться к оглавлению
Характер болевых приступов
При сдавленном поясничном нерве чувствуется тянущая боль.
Боли при грыже у каждого пациента могут отличаться, что зависит от многих факторов. Нередко болезненность отдает в ногу или коленные суставы. Особенно остро болит грыжа, если она обострилась или воспалилась. Болевой синдром усиливается при защемлении нервного окончания, при котором отмечаются прострелы и резкие покалывающие чувства. При хроническом течении болезни боль имеет менее выраженный характер, она скорее ноющая либо тянущая. В этот период симптом связан не с зажимом, а деформацией корешка. На фоне болезненности пациент старается меньше разгибаться, что сказывается на осанке. Нередко боли отдают в такие участки:
крестец;
бедро;
ягодицы;
область паха;
брюшина.
Болевые проявления также могут отличаться в зависимости от локализации позвоночной грыжи, ее величины и направленности. Наиболее выраженные признаки наблюдаются при дорсальном типе образования в районе позвоночника, при котором грыжа направлена назад к спинномозговому каналу. При таком нарушении сужается пространство спинного мозга, что провоцирует паралич и инвалидность.
Вернуться к оглавлению
Дополнительные симптомы
Болезнь может проявляться появлением “гусиной кожи” ноги.
Помимо боли при межпозвоночной грыже поясничного отдела, пациента беспокоят иные патологические признаки. При отклонении наблюдаются такие симптомы:
Перестезия. Явление характеризуется неправильной чувствительностью в некоторых участках тела. При позвоночной грыже нередко ослабевают ощущения в области ног. Человек может жаловаться на то, что у него болит нога, возникает онемение, чувство мурашек.
Ослабевание мускулатуры нижних конечностей и незначительная утрата координации. Грыжа в области позвоночника сказывается на походке пациента.
Дисфункция органов ЖКТ и мочевыводящей системы. При отклонениях проявляются частые запоры, что сказывается на общем самочувствии больного.
При позвоночной грыже и частых болях возникает неправильное выведение урины, которое приводит к отечности с последующими почечными осложнениями.
Вернуться к оглавлению
Диагностика болей при позвоночной грыже
Рентген покажет точное изображение пораженного участка.
Если долго не проходит болевой синдром при позвоночной грыже, то требуется скорее показаться доктору. Если вовремя обнаружить проблему и купировать первые признаки отклонения, то болей возможно и вовсе избежать. Специалист осмотрит участок поражения и назначит делать ряд диагностических процедур:
рентгеновские снимки;
ультразвуковое обследование;
ангиографию;
спондилографию;
МРТ и КТ.
Вернуться к оглавлению
Как и чем лечится патология?
Консервативное лечение
Устранять боли, возникающие на фоне межпозвоночной грыжи, необходимо комплексно, используя препараты, народные средства, выполняя специальные упражнения и физиопроцедуры. Для снятия болезненности используют медикаменты, представленные в таблице:
Лекарственная группа
Наименование
Нестероидные противовоспалительные лекарства
«Ибупрофен»
«Ортофен»
«Напроксен»
«Кеторолак»
«Индометацин»
НПВС пролонгированного воздействия
«Цеберекс»
«Кетопрофен»
«Сулиндак»
«Пироксикам»
Миорелаксанты
«Мидокалм»
Синтетические наркотические средства
«Морфин»
«Викодин»
«Гидрокорон»
«Ацетаминофен»
«Кодеин»
Кортикостероиды с гормональный действием
«Дексаметазон»
«Метилпреднизолон»
Вспомогательные лекарства
«Гапабентин»
«Нортриптилин»
«Мильгамма»
«Амитриптилин»
Для быстрого восстановления рекомендуют пройти курс физиотерапии.
Также требуется делать специальную гимнастику, которая применяется на стадии ремиссии для профилактики очередного болевого приступа. Каждое упражнение делается с осторожностью, чтобы вновь не вызвать боль в ноге при грыже позвоночника. Справиться с неприятными проявлениями возможно посредством физиопроцедур, таких как:
воздействие диадинамического тока;
магнитотерапия;
иглоукалывание;
электрофорез;
фонофорез.
Вернуться к оглавлению
Нетрадиционное лечение
Снять боль при позвоночной грыже возможно посредством природных лекарств, которые согласовываются с доктором и принимаются в комплексе с аптечными препаратами. Такая терапия способствует не только устранению болевого приступа, она избавляет от отека, увеличивает амплитуду движений, укрепляет общее состояние здоровья больного. Хорошо себя зарекомендовали следующие рецепты от знахарей:
Мед и мумие. Для приготовления растирки используются продукты из расчета 100 грамм на 1 таблетку. Сперва поврежденную область спины протирают маслом пихты, затем обрабатывают полученной медовой смесью. Зону, на которой проводилась манипуляция, укутывают теплым шарфом.
Сабельник, девясил и донник. Убрать боль при грыже в районе позвоночника возможно с помощью целебной настойки, для которой потребуется по 100 г каждого вещества. Также в лекарство добавляется 150 г болиголова степного и все заливается водкой до верха. Настаивают 3 недели, затем используют для растирок поврежденной зоны.
Конский жир. Продукт подходит для приготовления компрессов на место боли в позвоночнике.
Вернуться к оглавлению
Что делать в профилактических целях?
Предотвратить болевые приступы при позвоночной грыже возможно, проводя регулярно профилактику. Важно ежедневно, дозировано нагружать позвоночный столб, ноги, выполняя специальную гимнастику. Избежать боли можно при помощи ортопедического пояса, который носится на протяжении всего дня и снимается перед отходом ко сну. Пациентам с грыжей позвоночника рекомендуется регулярно посещать бассейн, поскольку при плавании равномерно распределяется нагрузка на все мышцы и суставы.
ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже ‘запущенные’ суставы можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Валентин Дикуль читать рекомендацию…
Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки – победа в борьбе с воспалением хрящевой ткани пока не на вашей стороне…
И вы уже думали о стационарном лечении? Оно и понятно, ведь боли в суставах – очень опасный симтом, который при несвоевременном лечении может закончиться ограниченной подвижностью. Подозрительный хруст, скованность после ночного отдыха, кожа вокруг проблемного места натянута, отеки на больном месте… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.
Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать статью о современных методах лечения суставов… Читать статью >>
Позвоночная грыжа и боли в суставах
Почему болят суставы и позвоночник: обзор болезней, вызывающих эти боли
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…
Читать далее »
По умолчанию считается, что ломота в суставах, боль и хруст являются признаками заболевания только у людей старшего возраста.
Однако болезни суставов «молодеют» с каждым годом, и уже не редкость, когда у молодого человека диагностируется артроз или артрит.
А остеохондроз вообще стал настолько привычным, что порой люди даже не считают нужным обращаться к врачу, обходясь подручными средствами.
Содержание статьи: Остеохондроз: симптомы и лечение Артроз + интересное видео! Артрит или воспаление суставов + видео!
Такое отношение к здоровью приводит к тому, что опорно-двигательный аппарат просто перестает справляться со своими функциями. В итоге человек может оказаться прикованным к постели, и причина этого — в несвоевременном обращении к специалистам. Важно понимать, что боль в суставах — такой же симптом, как, например, тошнота или рвота при гастритах. Это острый сигнал того, что в организме развивается заболевание, способное стать необратимым.
Остеохондроз: симптомы, признаки, лечение
Остеохондроз — заболевание позвоночника, при его возникновении поражаются хрящи и межпозвонковые диски. В норме у здорового человека межпозвоночные диски способны выдерживать большую нагрузку, они довольно прочные, что позволяет сделать позвоночник более упругим и стойким к износу. Но при возникновении заболевания соединительные ткани быстро изнашиваются, начинается разрушение и стирание дисков.
Человек поначалу чувствует редкое похрустывание в суставах, периодическую скованность по утрам. Но эти признаки быстро проходят, ведь запас прочности у организма большой и он способен со многими заболеваниями справляться самостоятельно. Однако при длительном отсутствии лечения остеохондроз начинает стремительно прогрессировать, охватывая все большую часть позвоночника. Появляются головные боли, ломота в спине, прострелы, боль в суставах и мышцах.
Причины возникновения остеохондроза
Часто причина развития остеохондроза кроется не в старении организма, а в наличии провоцирующих факторов. Таких причин много, но можно выделить несколько основных, которые неизбежно приводят к разрушению структуры позвоночника:
чрезмерные нагрузки. Часто остеохондроз появляется у спортсменов, людей, занимающихся тяжелым трудом;
сильное ожирение. Избыток веса всегда вызывает проблемы с позвоночником, поражая суставы и костную ткань. Ожирение создает непосильную нагрузку на опорно-двигательный аппарат, что приводит к истончению и стиранию хрящей и дисков;
малоподвижный образ жизни. Интеллектуальная работа, например, за компьютером, пагубно отражается на здоровье всего скелета. Сгорбленная спина, шея под постоянным напряжением — это прямая дорога к шейному остеохондрозу, который быстро может стать и грудным, и поясничным.
Обычно развитие заболевания начинается именно с шеи. Дело в том, что шейный скелет — самый слабый с точки зрения анатомии, он недостаточно укреплен дополнительными связками. Поэтому, даже если нагрузка минимальна и человек не чувствует боли, позвонки сильно смещаются.
При смещении они передавливают нервные окончания и сосуды, окружающие позвоночник. В итоге возникает боль. И чем чаще происходит такое смещение, тем быстрее развивается заболевание шейный остеохондроз. Как правило, он сразу же становится хроническим, поскольку больные люди приходят лишь тогда к врачу, когда уже болезнь уже запущена и приносит невыносимую боль.
Симптомы
Самым ранним симптомом остеохондроза обычно становится появление прострелов в области шеи, при повороте головы возникает болезненность, отдает в голову, чаще в подзатылочную часть.
Может ли болеть нога после операции по удалению межпозвоночной грыжи поясничного отдела позвоночника? Боль в левой ноге и пятке при грыже: как снять и лечить?
Боль в ноге – не такой безобидный симптом, как может показаться на первый взгляд.
Зачастую она появляется из-за болезней позвоночника: остеохондроза, ишиаса, спондилолистеза, межпозвоночной грыжи и т.д.
В последнем случае причиной боли становится усиленное давление на нервные корешки спинного мозга либо операция по удалению грыжи.
Важно понимать, что игнорирование данного симптома может привести к тяжелым последствиям, вплоть до атрофии конечностей.
Поэтому при появлении любых неприятных ощущений нужно обращаться к врачу.
Общие причины и характер боли в ноге при грыже позвоночника
Позвоночный столб делится на несколько отделов: шейный, поясничный, грудной и крестцовый. Ущемление нервных пучков в одном из отделов сопровождается появлением боли в тех или иных органах.
Поясничный и крестцовый отделы позвоночника принято рассматривать как одно целое. Там расположено нервное образование «конский хвост спинного мозга», которое отвечает за нормальную работу органов таза.
Появление межпозвоночной грыжи в крестцовом или поясничном отделе позвоночника влечет за собой поражение костей и суставов, развитие болевого синдрома в нижних конечностях.
Характер боли при межпозвоночной грыже зависит от того, какие позвонки поражены:
Если увеличенный межпозвоночный диск передавливает нервные пучки в области 4 и 5 позвонков, происходит поражение бедренного нерва. При этом начинает болеть вся внешняя поверхность ноги от пальцев до бедра.
Если грыжа появляется на уровне L5-S1, боль возникает в месте нахождения седалищного нерва и распространяется по задней поверхности бедра. Игнорирование симптома может привести к атрофии мышц и утрате чувствительности.
Причины и характер боли в ноге после операции по удалению грыжи позвоночника
Иногда боль в ноге является следствием оперативного вмешательства по удалению межпозвоночной грыжи. Появление незначительных болей в послеоперационном периоде может быть вызвано раздражением костных рецепторов или повышением внутрикостного давления.
Данный симптом считается абсолютно нормальным и является следствием регенерационных процессов. Однако в ряде случаев боль может сообщать о серьезных осложнениях.
Так, при появлении следующих симптомов нужно немедленно обратиться к врачу:
внезапные приступы острой боли;
ощущение холода в ногах и руках;
снижение чувствительности в конечностях;
скованность движений;
дрожь в руках.
Последствия боли в ноге при грыже позвоночника
Если игнорировать боль в ноге при межпозвоночной грыже, можно серьезно усугубить свое состояние. В тяжелых случаях (при повреждениях позвоночника, вызванных травмами) пациенты могут жаловаться на полную потерю чувствительности в тазовых органах и нижних конечностях. Таким образом проявляется паралич, который сопровождается нарушениями дефекации, мочеиспускания и сексуальной функции. Результатом могут стать расстройства психики, поэтому задача больного – вовремя обратиться к врачу для постановки диагноза и выбора схемы лечения.
Видео: “Боли в ноге и онемение при грыже: как лечить?”
Устранение боли в ноге при грыже позвоночника
Если боль в ноге появляется из-за межпозвоночной грыжи, все силы должны быть направлены на устранение данного образования. Симптоматическая терапия в данном случае неэффективна, т.к. при отсутствии целенаправленного воздействия на грыжу боль вернется снова.
Приступать к лечению нужно сразу после того, как заболевание диагностировано, а точная причина его появления выявлена. Если игнорировать боль и онемение, можно столкнуться с серьезными проблемами, которые потребуют более сложной и дорогостоящей терапии.
Первая помощь
Иногда боль бывает настолько невыносимой, что терпеть ее не представляется возможным. В таком случае можно снизить или временно устранить неприятные ощущения, выполняя следующие рекомендации:
При наличии болевого синдрома в ногах рекомендуется массировать конечности с использованием любых обезболивающих и согревающих мазей (Финалгон, Ортофен, Диклофенак и т.д.).
При наличии длительного миоспазма следует использовать ортопедические пластыри. Данные средства улучшают кровообращение тканей и снимают напряжение спазмированных мышц. Купить их можно в большинстве аптек без рецепта врача.
Расслабить и растянуть поясничный отдел можно с помощью лечебной физкультуры. Специальные упражнения помогут ослабить давление грыжи на нервные корешки и избавиться от боли.
Медикаменты
Внезапное появление боли в ноге способно напугать любого пациента. Основным способом устранения болевого синдрома является медикаментозная терапия. Она позволяет устранить онемение или сниженную чувствительность, уменьшить отек тканей, а также боль в ноге и/или пояснице.
Для снятия боли пациентам с межпозвоночной грыжей могут назначаться следующие препараты:
Название
Действие
Особенности применения
Кетонал
Данное средство обладает обезболивающим действием и снимает отечность нервных магистралей.
Препарат используют во время приступов дважды-трижды в день по 2 мл.
Диклоберл
Препарат оказывает выраженное противоотечное действие, снимает боль в течение 15-20 минут.
Раствор вводят 1 или 2 раза в день по 3 мл. Злоупотреблять им не стоит, т.к. частое применение средства чревато развитием язвы желудка.
Мовалис
Является НПВП. Эффективно снимает боль даже при назначении в малых дозах.
—
Кетопрофен
Обладает жаропонижающим и выраженным болеутоляющим действием.
Применяется внутримышечно не дольше 2-3 дней.
Торсид
Относится к числу диуретиков, снимает отечность нервных корешков в течение 30 или 40 минут.
Вводится внутримышечно по 4 мл в день (желательно – утром).
Фенилбутазон
Купирует болевой синдром, снижает повышенную температуру тела, снимает воспаление.
Требует соблюдения гипонатревой диеты, предполагающей ограничение потребления соли.
Несмотря на популярность таблетированных обезболивающих и НПВС, самым эффективным способом лечения считаются внутримышечные инъекции. Продолжительность их применения определяет доктор, основываясь на характере боли и длительности ее существования. Если консервативной терапии не удается справиться с симптомом, рекомендуется провести хирургическое вмешательство на позвоночнике. Отсутствие операции тогда, когда это необходимо, может привести к развитию осложнений.
Хирургическое лечение
Оперативное вмешательство назначается, если боль в ноге не пропадает после медикаментозного лечения, массажа и выполнения лечебных упражнений. По статистике в операции нуждаются около 10% взрослых людей, страдающих межпозвоночной грыжей.
При заболеваниях средней степени тяжести, когда отсутствует полное сдавливание спинного мозга, рекомендуется проведение микродискэктомии. Хирургическое вмешательство сводится к удалению сегмента диска, сжимающего нервные корешки. Операция проводится под общим обезболиванием через микроразрезы, которые с течение времени становятся незаметными.
Для лечения грыж и травм, спровоцировавших развитие осложнений, делают открытые хирургические манипуляции. Сперва пациента погружают в общий наркоз, затем разрезают кожу над позвонками, выполняют ламинэктомию и дискэктомию пораженного участка, стабилизируют соседние позвонки при помощи металлических пластин. За лечением следует длительный реабилитационный период, по истечении которого функции конечностей восстанавливаются, а боль исчезает.
Больше о межпозвонковых грыжах узнайте в следующем материале:
Народные средства
Следующий факт
Для устранения болевого синдрома при межпозвоночной грыже можно использовать следующие средства:
Конский жир. Нарезать жир на кусочки по 200 грамм, добавить 2 ч.л. йода и 2 яичных желтка (желательно использовать домашние яйца). Выложить полученную массу в двухслойную марлю, осторожно приложить ее к грыже, накрыть сверху слоем чистой ткани и повязать бинт. Спустя сутки удалить компресс, тщательно вымыть пораженный участок, сверху наложить новую повязку с жиром. Делать компрессы необходимо 10 дней подряд.
Красная глина. Смочить глину водой, завернуть ее в небольшой кусочек марли (ткань не позволит глине раскрошиться или расползтись). Нагреть глину до 40 градусов, приложить к грыже. Сверху поместить полиэтиленовую пленку, закрепить компресс пластырем. Когда глина высохнет и станет крошиться, повязку можно удалять.
Мумие-мед. Взять 100 г меда, добавить к нему 1 г мумие, предварительно разведенный в 1 ч.л. теплой воды. Активно растереть пораженный участок пихтовым маслом, сверху нанести мазь. Обратите внимание: нанесение мази должно проводиться в виде массажа. Сперва необходимо растирать позвоночник, затем прижимать и силой отрывать ладонь от липкой кожи. После 5-8 минут подобного массажа необходимо укутать спину.
ЛФК
На первых порах устранять болевой синдром можно с помощью специальной лечебной физкультуры.
Прогибы спины («кошка»). Встаньте на четвереньки. На вдохе прогнитесь в пояснице, на выдохе – выгните спину. Все движения должны выполняться плавно и медленно. Результат – устранение болей в ногах.
Ходьба на четвереньках. Станьте на четвереньки (упритесь в пол ладонями и коленями) и не спеша начинайте ходить. Старайтесь удерживать спину ровной настолько, насколько это возможно. Результат – улучшение кровообращения, уменьшение дискомфорта в спине и конечностях.
Махи ногами. Лягте на левый бок, опритесь на руки, медленно поднимайте и опускайте правую ногу. Сделайте десять махов, после чего перевернитесь на другую сторону и сделайте то же самое, но уже левой ногой.
Массаж
Процедуры массажа позволяют уменьшить болевой синдром, предупредить прогрессирование межпозвоночной грыжи. Выполнять массаж рекомендуется в начале лечения, когда симптомы минимальны (отсутствует онемение и судороги).
Все манипуляции должны проводиться опытным специалистом, который обладает специальными знаниями и навыками. Только в этом случае можно рассчитывать на положительные эффекты массажа: укрепление позвоночных мышц, повышение их тонуса, устранение боли.
Основы лечебного массажа при межпозвоночной грыже выглядят следующим образом:
Проведение массажа на начальных стадиях заболевания может привести к полному выздоровлению.
Заметный эффект появляется спустя 15-20 процедур.
Во время манипуляций производится массаж мышц спины, но ни в коем случае не позвонков.
Чтобы попрощаться с межпозвонковой грыжей, нужно уменьшить давление на диск. Достигнуть этого можно путем максимального расслабления мышц спины (для чего, собственно, и проводится массаж).
Сеанс массажа при грыже позвоночника проводится, когда пациент лежит на животе. Перед процедурой специалист использует масла для смягчения кожи, расслабления мышц и подготовки их к процедуре.
После этого доктор разминает мягкие структуры околопозвоночной зоны плавными поступательными движениями.
Один сеанс длится около 15 минут, после чего пациенту предлагается отдохнуть для стабилизации связок и мышц.
Через 10 минут после окончания процедуры можно отправляться домой.
Чтобы получить максимальный эффект от массажа, рекомендуется использовать бандаж для спины и избегать чрезмерных физических нагрузок.
Заключение
Таким образом, боль в ноге при межпозвоночной грыже требует своевременного лечения. Игнорирование такого симптома может привести к повреждению нервных окончаний и параличу нижних конечностей. Старайтесь не принимать лекарственных препаратов без назначения врача и обращайтесь за медицинской помощью при появлении любого дискомфорта в нижних конечностях.
Вертебролог, Ортопед
Проводит лечение и диагностику дегенеративно-дистрофических и инфекционных заболеваний позвоночника таких как: остеохондроз, грыжи, протрузии, остеомиелит.Другие авторы Комментарии для сайта Cackle
Боли в ногах при межпозвоночной грыже
Позвоночник выполняет ведущую роль в образовании осанки, поддерживании внутренних органов живота и грудной клетки. Боли в ногах при межпозвоночной грыже появляется из-за усиленного давления на нервные корешки спинного мозга. Причинами этого служат повышенные нагрузки, слабость мышечного и связочного аппарата, травмы.
Боли в ногах при межпозвоночной грыже
Помимо болей в ногах, пациенты жалуются на онемение в голени и стопах, повышенную чувствительность кожи, больные нередко хромают. Лечение межпозвоночной грыжи комплексное: медикаментозная и мануальная терапия, оперативное вмешательство.
Симптомы
Симптомы болей в ногах при позвоночной грыже специфичны. Признаки зависят от степени поражения и локализации патологического процесса. Вследствие некоторых причин межпозвоночные диски сдавливаются, фиброзное кольцо растягивается, и в определенный момент рвется. Содержимое оттесняет спинной мозг, раздражает нервные корешки и вызывает сильные боли в ноге. Часто пациенты отмечают такие сопутствующие симптомы межпозвоночной грыжи поясничного отдела:
онемение кожи спины и нижней конечности. Этот признак появляется, если пережаты чувствительные корешки спинного мозга.
Судороги в голени, пальцах стоп. Спазмы беспокоят после длительного пребывания на ногах, тяжелой работы.
Чувство «удара током» в пятки, поясничный отдел спины. Признак появляется при резком повороте туловища, подъеме с постели. Объяснить это можно увеличенным давлением на межпозвоночный диск, вследствие чего раздражаются корешки спинного мозга.
Внезапная боль в спине часто отдает в заднюю поверхность бедра, голень и заканчивается в пятке. Причиной этого служит сдавливание и отек поясничного сплетения, из которого берет начало седалищный нерв (выходит на заднюю поверхность бедра в ягодичной складке, продолжается до пяточной области стопы).
Нередко пациент «тянет» ногу в период острого приступа боли в спине. Так проявляется сдавливание нервов, которые отвечают за движение.
Иногда у больного частично отказывает нижняя конечность, отекает кожа на ней. Нарушение нервной чувствительности вызывает изменения тонуса сосудов, появляется недостаточность питания тканей.
Кожа спины и даже боковой стенки живота немеет вследствие поражения чувствительных нервов спинного мозга. Тогда появляется ощущение жжения, онемения, ползания мурашек по телу, носящее опоясывающий характер.
В тяжелых случаях, когда повреждения позвоночника возникают после травмы, больные могут жаловаться на полное исчезновение чувствительности в ногах, тазовых органах. Именно так проявляется паралич, который сопровождают нарушения мочеиспускания, дефекации, сексуальной функции. Это может привести к расстройствам психики. Больные не могут обойтись без посторонней помощи.
Интересные статьи
Причины и диагностика недуга
Неприятные чувства в нижних конечностях могут быть вызваны заболеваниями позвоночника. Поясничный отдел часто подвержен физическим нагрузкам, которые способствуют повреждению диска. У взрослых начинают развиваться дегенеративные процессы межпозвоночного хряща. Если болит нога из-за грыжи позвоночника, то причиной этого может быть:
остеохондроз;
спондилез;
болезнь Бехтерева;
компрессионные переломы позвонков;
смещения межпозвоночных дисков;
проникающие ранения спинного мозга и связочного аппарата позвоночника.
Основным диагностическим критерием грыжи поясничного отдела позвоночника является боль в спине, которая отдает в ногу. Для подтверждения диагноза невролог назначает рентгенографию, на которой может быть выявлено сужение межпозвоночного пространства, смещение позвонков. Достоверным методом поражение костной ткани считают СКТ. Для установления степени сдавливания спинного мозга и нервных корешков выполняют МРТ позвоночника.
Мануальная терапия
Наилучшим способом в предупреждении прогрессирования грыжи позвоночника служит массаж. Этим методом необходимо пользоваться, когда появились лишь боли в спине, но еще нет онемения в конечностях, у пациентов не сводит ноги. Мануальная терапия направлена на укрепление и повышение тонуса позвоночных мышц. Врачи выделяют основы лечения грыжи диска поясничного отдела:
массаж может проводить специалист, овладевший анатомическими знаниями и мануальными способностями.
В начальных стадиях заболевания можно полностью избавиться от грыжи диска.
Для достижения эффекта пациенты проходят 15-20 сеансов массажа.
Во время манипуляций врач массирует только мышцы спины, ни в коем случае не позвонки.
Позвоночная грыжа может регрессировать лишь после уменьшения давления на диск. Этого можно достигнуть, если максимально расслабить мышци спины.
Сеанс массажа проводят, когда пациент находится в положении лежа на животе. Врач использует масла, которые смягчают кожу, расслабляют и подготавливают мышцы. Поступательными и плавными движениями разминают мягкие структуры околопозвоночной зоны на протяжении четверти часа. После этого необходимо лежать еще 10 мин для стабилизации мышц и связок. Такие сеансы повторяют 15-20 раз, не забывая об ограничении нагрузок и использовании бандажного пояса для спины.
Медикаментозная терапия
Когда болит нога при грыже позвоночника, то пациента охватывает паника. Лечить такие состояния может каждый врач, но для этого необходимо использовать медикаменты. Главной задачей считают не устранение онемения или сниженной чувствительности, а уменьшение отека тканей, боли в ноге и пояснице. Врачи рекомендуют использовать такие препараты для устранения симптомов позвоночной грыжи:
Диклоберл. Это средство имеет выраженный противоотечный эффект, в течение 15-20 минут снимает боль в спине. Вводят по 3 мл раствора 1-2 раза в сутки. Частое применение чревато возникновением язвы желудка.
Кетонал. Препарат больше обладает обезболивающим действием, в меньшей мере снимает отечность нервных магистралей. Используют во время приступа по 2 мл два-три раза в сутки.
Торсид. Лекарство относят в группу диуретиков, которые в течение 30-40 минут снимают отечность нервных корешков. Внутримышечно вводят по 4 мл 1 раз в сутки желательно утром.
Наиболее эффективным методом использования препаратов считаются внутримышечные инъекции. Длительность курса лечения определяет врач, основываясь на исчезновении или прогрессировании болей. Если консервативным методом симптомы заболевания убрать не получается, нейрохирурги рекомендуют оперативное вмешательство на позвоночнике. В противном случае могут развиться серьезные осложнения.
Оперативное лечение
Когда у пациента немеет и болит нога при грыже позвоночника даже после обезболивающих препаратов, лечебных упражнений и массажа, необходимо обратиться к нейрохирургам. На первом этапе можно предложить паравертебральную блокаду анестетиками: в околопозвоночное пространство вводят длинную иглу с анальгетиком (для местного обезболивания). После этого пациент лежит 10 минут в бандажном поясе, затем больному приписывают щадящий постельный режим в течение 5-10 дней.
Около 10% взрослых с позвоночной грыжей нуждаются в операции. При патологии средней тяжести, когда нет полного сдавливания спинного мозга, выполняют микродискэктомию. Во время операции удалению подлежит лишь тот сегмент диска, который сжимает нервные корешки. Манипуляция протекает под общим обезболиванием, врачи используют микроразрезы, которых по происшествию времени станут незаметными.
Боль и онемение в ноге при грыже диска. Pain and numbness in the leg with disc herniation
Ишиас, Боли в Ноге, Грыжа Диска.
НОВОЕ О БОЛЯХ В НОГАХ, ПОЯСНИЦЕ. Грыжа диска, остеохондроз.
Боли в ногах 1 Связанные с позвоночником
Лечение травм и грыж, которые привели к осложнениям, необходимо проводит оперативным путем. Для этого надо делать открытую хирургическую манипуляцию. Под общим наркозом разрезают кожу на спине над позвонками, разъединяют ткани, выполняют ламинэктомию (удаление костных дужек позвонков) и дискэктомию пораженного участка. После этого стабилизируют соседние позвонки с помощью металлических пластин. Вследствие лечения следует длительный реабилитационный период, когда восстанавливаются все функции конечностей и исчезает боль.
что это такое, симптомы у взрослых, лечение, заразен или нет
Туберкулез – опаснейшая болезнь, которая способна привести даже к летальному исходу. Заслышав это слово, большинство людей представляют заболевание легких, однако, существует и другая форма данного патологического процесса, не менее опасная и более коварная – туберкулез костей, известная также как спондилит позвоночника.
Коварство данного вида патологии заключается в том, что первые проявления могут появиться как сразу, так и спустя несколько лет после инфицирования. По этой причине очень важно иметь представление о том, что собой представляет костный туберкулез позвоночника, по каким причинам он развивается, какими симптомами сопровождается, а также как с ним бороться.
Что это такое?
Под этим термином в медицинской практике подразумевается костная форма туберкулеза, представляющая собой хронический инфекционно-воспалительный процесс. Патология затрагивает костные структуры, разрушительно влияя и поражая опорно-двигательную систему в целом.
Туберкулез костей позвоночника может локализоваться на любом участке позвоночного столба, однако, согласно статистике, вероятность его развития в различных отделах рознится:
Около 60% всех случаев этой формы заболевания приходятся на грудной отдел позвоночного столба.
Поражения поясничного отдела составляют примерно 30% всех случаев диагностирования патологии.
Оставшиеся 10% делят между собой шейный и крестцовый отделы позвоночника.
В каждом случае у пациента на определенной стадии туберкулеза позвоночника в костных структурах образуются так называемые гранулемы, которые постепенно расширяются, углубляются и в итоге разрушают кость. Если изначально туберкулез поражает от 1 до 3 позвонков, то при отсутствии лечения инфекция распространяется, что приводит к единовременному поражению до 7 и более сегментов.
[stextbox id=’alert’]Важно знать! В большинстве случаев диагностируется туберкулез позвоночника у взрослых (людей старше 20 лет). В то же время среди всех случаев заболеваемости, согласно статистике, мужчины болеют чаще примерно в 3 раза.[/stextbox]
Чем опасен?
Если не начать противотуберкулезную терапию вовремя и дать патологическому процессу развиться, это грозит одновременно несколькими последствиями:
При условии поражения инфекцией более чем 2-3 позвонков с их последующим патологическим изменением и разрушением, пусть даже частичным, повышается вероятность смещения позвоночного столба и нарушения его функций. Это приводит к ущемлению нервных окончаний и кровеносных сосудов, что чревато неврологическими проблемами и нарушением работы органов.
Прогрессирование болезни грозит возникновением абсцесса с риском последующего заражения крови и распространения инфекции по всему организму.
Если позволить инфекции беспрепятственно распространяться, это приведет к разрушению суставов не только в области позвоночника, но и в других участках костного скелета.
При столь тяжелом развитии патологического процесса избежать тяжелых форм инвалидности крайне тяжело. Более того, в некоторых случаях масштабное заражение приводит к летальному исходу.
Возбудитель болезни
Большинство людей, не связанных с медициной, слышали о таком словосочетании, как туберкулезная палочка, которая и считает возбудителем туберкулеза. Если говорить простым языком, то это может сойти за правду.
В медицинской же литературе возбудителя обсуждаемого патологического процесс принято называть микобактерией Коха, названной так в честь ее первооткрывателя – Роберта Коха. Эти бактерии относятся к роду внутриклеточных паразитов.
Простонародное название можно считать правильным еще и потому, что само слово «микобактерия» с греческого переводится как производное от «гриба» и «палочки», в итоге мы получаем «туберкулезную палочку». Но тогда к чему же тут слово гриб? Все дело в том, что данная бактерия способна продуцировать нитчатые волокна, которые по своей структуре очень похожи на грибковую плесень.
Микобактерии Коха устойчивы к спиртовой, щелочной и кислотной среде, а также снижению температуры. Согласно медицинской литературе, бактерия способна выживать до 5 минут при понижении температуры до 80 градусов Цельсия.
Что касается сред обитания, в водной среде микроорганизм выживает на протяжении 5 месяцев. Если бактерия высохла или замерзла, это не значит, что она погибла. В первом агрегатном состоянии способность инфицировать живой организм сохраняется до полутора лет, во втором вовсе в течение 30 лет. Все эти факторы вместе делают бактерию невероятно живучей, способной подолгу находиться вне человеческого организма.
Кроме того, доказано, что во влажной и темной среде распространенность туберкулеза резко повышается, в то время как в освещенной солнечным светом и жаркой среде жизнеспособность и возможности к размножению этого микроорганизма падают.
[stextbox id=’info’]На заметку! Возбудитель костного туберкулеза устойчив ко многим антибиотикам и способен быстро приспосабливаться к медикаментам путем мутации. По этой причине лечением заболевание должен занимать исключительно врач в условиях стационара.[/stextbox]
Пути заражения
Принимая во внимание характеристики живучести бактерии, логично предположить, что проникнуть в организм она может несколькими способами. Всего выделяют четыре пути заражения:
Воздушно-капельный – не секрет, что в процессе чихания, кашля и даже при разговоре, из ротовой полости человека вырываются бактерии. Разумеется, в первых двух случаях эффект значительно сильнее, чем при обычном разговоре, но все же. Это значит, что в этом случае микобактерии проникают в организм здорового человека через дыхательные пути, при непосредственной близости инфицированного субъекта.
Контактный – заразиться можно при условии использования общего белья (например, полотенца) или посуды с больным человеком. В этом случае есть риск, что бактерия проникнет в организм через конъюнктиву глаз или даже кожные покровы.
Внутриутробный – в редких случаях туберкулез передается малышу внутриутробно через плаценту, списывать этот фактор со счетов нельзя.
Алиментарный – другими словами, заражение посредством попадания бактерии в организм через желудочно-кишечный тракт, то есть с пищей. Надо сказать, что после контакта с больным, здоровый человек заражается с большей вероятность. Если же бактерия попадает в организм через желудок, с большой вероятностью она не переживет столько агрессивной кислотной среды. Исключением будет лишь массированное заражение, при котором количество микобактерий очень большое.
Таким образом, в большинстве случае заражение происходит именно воздушно-капельным путем, прочие случаи возможны, но вероятность значительно ниже.
Причины патологии
Если говорить конкретно о причинах возникновения болезни, как уже было сказано ранее, ею является проникновение в организм микобактерии Коха. Поэтому в данном случае речь идет скорее о факторах, которые способствуют проникновению бактерии в организм здорового человека и дельнейшему заражению:
Контактирование с инфицированным человеком.
Травмы спины и конкретно позвоночника, особенно переломы.
Несбалансированное питание, голодание или недоедание.
Подверженность излишним нагрузкам, не только физическим, но и психическим, эмоциональным.
Частые переохлаждения.
Вредные привычки.
Удручающие условия жизни.
Как вы могли заметить, все факторы, за исключением первого и второго, так или иначе, способствуют ослаблению иммунитета. Отсюда можно сделать еще один вывод, что чем слабее иммунная система, тем выше шанс заражения. По этой же причине еще одним фактором становятся различные болезни.
Симптомы и признаки инфекции
Чтобы вовремя обратиться к врачу и начать своевременное лечение, крайне важно знать симптомы туберкулеза позвоночника. Конечно, болезнь не всегда дает о себе знать сразу, но принимая во внимание ряд клинических признаков, можно заподозрить неладное и обратиться за помощью.
Более того, на начальном этапе болезнь обнаружить вовсе довольно трудно, обычно патология диагностируется через 6–12 месяцев после момента инфицирования. Тем не менее, если говорить о симптоматике заболевания, обращайте внимание на следующие проявления:
Систематическое повышение температуры до субфебрильных отметок, то есть в районе 37,2–37,5 градусов ртутного столбца.
Повышенная утомляемость, сонливость, ухудшение настроение, снижение работоспособности.
Снижение умственной деятельности.
Явным признаком становится скованность и болезненные ощущения в одном из отделов позвоночника.
Деформация позвоночного столба, которая впоследствии приводит к скованности движений.
Описанные пункты расположены в порядке возрастания, то есть симптомы появляются постепенно и в большинстве случаев именно в такой последовательности. Что же касается поздних стадий прогрессирования, наблюдается подъем температуры вплоть до 40 градусов по показаниям термометра, усиление болевого синдрома и скованность мышц спины.
[stextbox id=’alert’]Важно! От симптомов зависит лечение, то есть методы терапии.[/stextbox]
Этапы и стадии туберкулеза
С момента попадания в организм микобактерии Коха, заболевание проходит несколько стадий развития:
Изначально инфекция локализуется в теле одного позвонка, не выходя за его пределы, этот этап называют первичным оститом.
После этого в определенный момент инфекция из очага при туберкулезе поясничного отдела (или любого другого отдела), распространяется на ближайшие позвонки, ограничивая их подвижность и создавая болезненные ощущения. В этот период болезнь классифицируют как прогрессирующий спондилит.
Деструктивный спондилоартрит – на этой стадии инфекционного заражения туберкулезом костей происходит деформация позвоночника, нарушение осанки.
На самой тяжелой стадии позвоночные структуры разрушаются, в этом случае речь идет о посттуберкулезном спондилоартрозе.
Кроме того, туберкулез костей также классифицируют в зависимости от количества пораженных позвонков, то есть различают следующие формы поражения:
Ограниченное – поражен только один позвонок, инфекция не выходит за пределы очага.
Распространенное – распространение очага инфекции на 2 или 3 позвонка, находящихся по обе стороны от первоначального.
Множественное – инфицированы более двух сегментов, не соприкасающихся друг с другом.
Сочетанное – инфекция распространяется на органы.
Диагностика
Для подтверждения или исключения костного туберкулеза необходимо обратиться к врачу, который направит вас на диагностику. При подозрении на заболевание диагностика подразумевает следующие варианты обследования:
Рентген определенного участка позвоночного столба, например, области поясницы.
Исследование ультразвуком.
КТ или же МРТ (второй метод более информативен).
Биопсия с целью дальнейшего проведения гистологии.
Помимо всего этого, при обнаружении палочки Коха, проводится ряд тестов на ее восприимчивость к отдельным препаратам с целью подбора наиболее эффективного лечения.
Лечение
При своевременно начатом лечении, возможно полное выздоровление, хотя, полноценная терапия больного может длиться вплоть до 2-4 лет. Разумеется, при обнаружении патологического процесса больного помещают в стационар, где он может провести более месяца.
В процессе подбора методов терапии врачом должны быть учтены определенные факторы. Например, восприимчивость бактерии к определенным типам лечения, степень прогрессирования болезни, возраст больного и многое другое.
При этом основным методом лечения является химиотерапия, направленная на уничтожение бактерии в костных тканях. Что же касается устранения последствий, может потребоваться целый ряд терапевтических действий:
Массажи.
Вытяжения позвоночника.
Занятия ЛФК.
Физиотерапия.
Ношение корсета.
Медикаменты для снижения болей.
Главной целью, преследуемой врачами в таком случае, является полное уничтожение очагов инфекции. А также необходимо восстановление спины после деформации позвоночника, а затем и функций позвоночного столба, возвращение пациента к полноценной жизни.
Если же консервативными методами справиться с болезнью или ее последствиями не удается, приходится прибегать к хирургическому вмешательству. В ходе операции разрушенные позвонки удаляют, заменяя их специальными конструкциями. После операции также требует длительный курс реабилитации.
Профилактика
Значительно снизить вероятность заражения различными видами туберкулеза, в том числе костным, достигает основной профилактической мере – вакцинации. Еще в младенческом возрасте ребенку делают прививку БЦЖ.
Кроме того, для профилактики туберкулеза позвоночника необходимо всячески укреплять иммунитет, вести здоровый образ жизни, полноценно питаться, заниматься спортом и т. д. Помните, всегда лучше предупредить развитие болезни, чем бороться с ней и ее последствиями.
moipozvonochnik.ru
симптомы у взрослых, лечение, заразен он или нет
Туберкулез позвоночника, иначе еще называют спондилит — это хроническое заболевание, при котором инфекция поражает опорно-двигательный аппарат. Как и при других типах заболевания, туберкулез позвоночника развивается в результате попадания в организм микобактерии Коха. Формирование туберкулеза позвоночника может произойти в любом отделе позвоночного столба. Из-за развития недуга у больного наблюдается образование специфических гранулем, из-за чего происходит разрушение костей и суставов.
Туберкулез позвоночника
Из всех форм туберкулеза спондилит встречается чаще всего. Статистика показывает, что около 50% инфицированных страдают этой патологией костей и суставов. Число людей, одновременно страдающих туберкулезом позвоночника и иной активной формой, каждый год растет. Сегодня патология проявляется у людей всех возрастов, однако гораздо чаще эта болезнь развивается у взрослых, чем у детей и подростков.
Исследования показали, что в большинстве случаев спондилит поражает мужской организм. Наиболее подвержен заболеванию грудной отдел позвоночного столба (очаг заражения формируется там в 60% случаев). В 30% случаев патология развивается в поясничной области. Реже туберкулез поражает шейный и крестцовый отделы (5%). Случаи, когда поражен только один позвонок, наблюдаются также редко, в 3% случаев.
Выделяют две формы нарушения позвоночного ряда в зависимости от локализации очага поражения:
Костный спондилит.
Синовиальный спондилит.
Синовиальный туберкулез позвоночника характеризуется поражением позвоночных суставов. Как правило, первичные очаги поражения изолированы, поскольку формируются на концах суставов. Если вовремя не начать лечить заболевание, инфекция будет распространяться по организму, поражая хрящевые ткани и синовиальную оболочку сустава. Со временем сустав деформируется и разрушится.
При костном туберкулезе инфекция затрагивает губчатую костную ткань. Происходит деформация внутри костей, формируется полое пространство, которое постепенно заполняется зернистой соединительной тканью, вызывая деформации суставов и костей. Пренебрежение лечением вызывает изменения в строении позвоночника, из-за чего нарушается подвижность.
В зависимости от области поражения, выделяют следующую классификацию:
локальный;
распространенный;
множественный.
При локальной форме нарушения происходят только в одном позвонке. Во втором случае инфекция затрагивает несколько позвонков, находящихся рядом. Для множественной формы характерно поражение несмежных позвонков.
Существует пять стадий патологии:
Начальное формирование недуга, наблюдается первичный остит.
Позвоночник функционирует нормально, однако у больного развивается спондилоартрит.
Позвоночник постепенно перестает нормально функционировать.
Диагностировать туберкулез позвоночника на первых этапах сложно из-за неспецифических симптомов. Обычно на постановку точного диагноза уходит до года и более, что весьма неблагоприятно сказывается на организме.
Причины
Как и другие формы туберкулеза, данный тип заболевания развивается после попадания в организм возбудителя, а именно — палочки Коха. В большинстве случаев возбудитель оказывается в организме через воздушно-капельный путь. Менее распространенными путями являются контактный и с помощью пищеварительной системы.
Распространителями туберкулезной палочки являются больные с открытой формой заболевания. Врачи рекомендуют не вступать с ними в контакт, а если его избежать невозможно, то необходимо регулярно обследоваться.
Возбудитель перемещается по кровотоку, что позволяет инфекции попасть в полость костей или суставы. Это способствует формированию патологического процесса в позвонках.
Выделяют следующий ряд негативных факторов, способствующих распространению инфекции:
травмы позвоночника;
ослабление иммунной системы;
алкогольная и наркотическая зависимость, курение;
сильные нагрузки на позвоночник;
переохлаждение;
плохое питание, недостаток белка;
наличие иных болезней;
нарушение санитарно-эпидемиологических норм;
туберкулез легких.
Представляет ли угрозу человек, заболевший туберкулезом позвоночника? В отличие от той формы заболевания, при которой инфекция поражает легкие, при костном туберкулезе позвоночника наблюдается преимущественно изолированное нарушение позвоночного столба, что не создает условий для выделения микобактерий Коха больным. Следовательно, такой человек не считается источником инфекции.
Ранее было принято считать, что туберкулез костей позвоночника — это заболевание низких слоев населения. Однако в последнее время патология все чаще развивается у обеспеченных и успешных людей.
Симптоматика
На начальных стадиях инфекция не вызывает какой-либо реакции организма, поскольку иммунная система человека способна некоторое время подавлять активность микобактерии Коха. Может пройти год, прежде чем появятся первые признаки болезни.
Как правило, при туберкулезе позвоночника у пациента длительный период проявляются неопределенные симптомы, которые затрудняют диагностику, скрывая опасную патологию костей и суставов.
Тем не менее, туберкулез позвоночника у взрослых имеет ряд симптомов, позволяющих отличить его от других заболеваний:
Температура тела повышается до 37-37,5 °C и сохраняется в течение долгого времени.
Постоянная усталость.
Снижается умственная и физическая активность.
Во время сна происходит повышенное потоотделение.
Возникают болезненные ощущения, в зависимости от локализации очага поражения.
Нарушаются функции позвоночника, он с трудом двигается и искривляется.
Появляются ярко выраженные болезненные ощущения.
Мышцы на спине находятся в постоянном напряжении, при надавливании болят.
Постепенно температура тела поднимается до 38-40 °C.
Нарушение чувствительности и полная парализация конечностей.
Распространение инфекции сопровождается сильными болезненными ощущениями. Если не начать лечить недуг на начальных стадиях, боль будет проявляться даже в состоянии покоя. Это приводит к тому, что прием противовоспалительных и болеутоляющих препаратов не возымеет эффекта.
Перед тем как назначить курс терапии, врач в первую очередь обращает внимание на проявления заболевания. Важно учесть выраженность симптомов и стадию, на которой находится заболевание.
Диагностика
Чтобы установить точный диагноз, врачи предпочитают применять любые методы обследования, которые помогут выявить туберкулез или исключить его наличие. Наиболее информативными считаются инструментальные способы диагностики.
Если у пациента наблюдаются явные симптомы туберкулеза позвоночника, ему назначают:
Рентгенографию грудной клетки, позвоночника.
Компьютерную томографию.
МРТ позвоночника.
УЗИ.
Биопсию очага заражения.
Гистологическое исследование.
Важным моментом во время диагностики является определение масштабов распространения инфекции в позвоночнике. На основании полученных результатов врач сможет назначить пациенту оптимальный курс терапии.
Количество затронутых патологией позвонков позволяет сделать выводы о том, насколько распространилась инфекция:
Ограниченное поражение — патологический процесс формируется в одном позвонке или позвоночно-двигательном сегменте.
Распространенное поражение — патологический процесс локализуется на двух и более позвоночно-двигательных сегментах, располагающихся по соседству.
Множественное поражение — инфекция поражает два и более позвоночно-двигательных сегмента, не находящихся рядом.
Туберкулез затрагивает несколько внутренних органов, которые относятся к разным системам организма.
В большинстве случаев после проведения необходимых обследований нетрудно установить правильный диагноз. Детям и подросткам часто дополнительно назначают дифференциальную диагностику туберкулеза костей и суставов с такими заболеваниями, как Кальве и Шейермана-Мау, врожденные анатомические отклонения в развитии, первичные злокачественные образования и метастазы опухоли. Для болезни Шейермана-Мау характерно отсутствие на рентгене признаков патологического изменения позвонков. При болезни Кальве на снимках видно, что на месте позвонка появилось равномерное образование, обладающее пластинчатой структурой и гнездами кальцификации.
Лечение
Главным образом терапевтический курс для туберкулезников, вне зависимости от их возраста, направлен на устранение всех очагов поражения инфекцией, ликвидацию симптомов, нормализацию функций поврежденных органов и систем. Правильный выбор лечения позволяет не только восстановить организм, но и повысить качество жизни пациента.
Во время терапии больной находится в стационаре под наблюдением врача. Лечение туберкулеза, как правило, длительный и сложный процесс, поэтому нередко занимает больше года.
Лечение считается эффективным при:
отсутствии любых симптомов или лабораторных признаков, указывающих на наличие патологии;
полном исчезновении признаков нарушения позвоночника;
восстановлении всех жизненно-важных функций организма;
способности пациента вернуться к активной жизни.
Недопустимо заниматься самолечением. Курс терапии может быть назначен только квалифицированным специалистом: лишь он может гарантировать пациенту правильное лечение и положительные результаты.
Туберкулез в любой его форме принято лечить с помощью химиотерапии. Этот метод заключается в применении особых медицинских препаратов, которые пагубно влияют на палочку Коха и в итоге устраняют ее.
Медикаментозное лечение позвоночника является важной частью борьбы с инфекцией. Врач назначает больному прием антибактериальных препаратов. Курс лечения с помощью специфических лекарственных препаратов занимает длительный период времени. Антибиотики при туберкулезе позвоночника должны употребляться регулярно.
Основные препараты, которые назначают во время лечения при диагнозе «туберкулез спинного мозга, костей и суставов»:
Стрептомицин.
Пиразинамид.
Рифампицин.
Этамбутол.
Изониазид.
Нередко случается, что микобактерия вырабатывает устойчивость к противотуберкулезным препаратам.
В таком случае врач вносит коррективы в терапевтический курс и назначает ряд других лекарств:
Канамицин.
Циклосерин.
Этионамид.
Фторхинолоны.
Кроме этого, применяются и комбинированные противотуберкулезные лекарства, такие как Фтизопирам, Римкур, Рифинаг, Тубовит, Ломекоб.
Только лечащий врач имеет право назначить режим проведения химиотерапии и определить дозировку необходимых препаратов. Самостоятельная корректировка лечебного плана и самолечение могут привести к осложнениям. Часто именно пренебрежение схемой лечения и приемом лекарств является причиной выработки у микобактерии лекарственной устойчивости, что делает терапию неэффективной.
В лечении патологии положительный результат приносит физиотерапия. Больным принято назначать фонофорез, электрофорез, магнитотерапию и лазерную терапию. Для быстрого восстановления организма процедуры принято проводить в подострую стадию или после проведения операции.
Лечение пройдет успешно только при условии исключения движений, поскольку этим больной травмирует позвоночник. Для этой цели пациенту категорически запрещают вставать с постели, разрешается находиться в положении полулежа ил полусидя. Для этого в стационаре имеются специальные гипсовые кровати. Если позвоночник все-таки деформировался, требуется вытягивать его, после чего пациенту нужно носить корсет, чтобы зафиксировать позвонки.
Грамотно-составленный рацион питания способствует быстрому восстановлению организма. В сутки нужно потреблять не менее 3000-3500 калорий. Если заболевание перешло в острую фазу, пациенту следует есть продукты, богатые белком. Также положительно на организм влияет свежий воздух.
Когда консервативный метод лечения не дает абсолютно никаких результатов, а у пациента начинают развиваться осложнения туберкулеза позвоночника, врач принимает решение назначить хирургическую операцию. Такой подход заключается в удалении деформированных позвонков, после чего проводится реконструкция и пластика поврежденных позвоночно-двигательных сегментов.
Когда инфекция будет устранена, больному придется пройти курс реабилитации для полного восстановления организма. Чтобы нормализовать функции позвоночника, врач назначает пациенту занятия гимнастикой, массаж и физиопроцедуры.
Профилактика
Туберкулез — это опасное заболевание, которое нередко становится причиной смерти человека, поэтому важно предпринимать меры для предупреждения развития этой патологии.
Сегодня для профилактики врачи рекомендуют:
ставить противотуберкулезную вакцину;
раз в год делать флюорографию.
БЦЖ (вакцина против туберкулеза) сегодня используется во многих странах мира. Так, более чем в 60-ти государствах она является обязательной, а в 120-ти официально рекомендуется населению. Статистика показывает, что более 2-х миллиардов людей уже поставили себе БЦЖ.
Вакцинацию желательно начинать проводить с первых дней жизни ребенка и повторно осуществлять ее в 7 или 14 лет, если у ребенка возникает отрицательная реакция после пробы Манту. Также несколько раз ставить вакцину желательно людям, проживающим в неблагоприятных условиях, и работникам противотуберкулезных учреждений.
Людям, относящимся к группе риска, необходимо регулярно проходить химиопрофилактику. Особенно это касается работников противотуберкулезных учреждений и тех, кто имеет близкие контакты с инфицированным человеком.
Противотуберкулезные препараты способны снизить риск заболевания туберкулезом в 5-6 раз, однако принимать их самостоятельно не рекомендуется. Профилактические препараты и мероприятия необходимо согласовывать с врачом-фтизиатром.
Благоприятные условия проживания обеспечивают высокое качество жизни человека и крепкое здоровье. Необходимо правильно питаться, разумно организовывать труд и отдых и регулярно проходить медицинское обследование.
Последствия и осложнения туберкулеза позвоночника
Самая большая опасность для инфицированного туберкулезом человека — это риск формирования абсцесса. Большинство случаев, при которых происходит заражение крови, заканчиваются летальным исходом.
Абсцесс — не единственная патология, которая наносит организму больного большой урон и приводит к смерти. Так, при смещении и ротации позвонков (спондилолистез) происходит защемление нерва, из-за чего развивается нарушение функционирования центральной нервной системы и некоторых органов. Если вовремя не принять лечебные меры, инфекция затронет большую часть жизненно важных органов и систем, что станет причиной летального исхода.
Выделяют и другие осложнения туберкулеза костей и суставов:
искривление позвоночника;
формирование горба на спине;
появление слабости в ногах.
Нагрузки на позвоночник способствуют развитию осложнений и затрудняют лечение. Больной нуждается в отдыхе, и чтобы спина не испытывала постоянного напряжения, необходимо большую часть времени пребывать в горизонтальном положении.
Туберкулез позвоночника представляет собой сложную и опасную патологию, к которой непозволительно относиться халатно. Для предупреждения заболевания важно укреплять иммунную систему, регулярно проходить медицинские осмотры. Обследования повышают шанс обнаружить патологию на ранней стадии, на которой лечение происходит быстрее и легче.
pulmonologi.ru
Туберкулез позвоночника – причины, симптомы, диагностика и лечение
Туберкулез позвоночника – это форма костного туберкулеза, вызываемая палочками Коха и поражающая различные отделы позвоночного столба. Первые симптомы заболевания могут появиться как спустя короткое время, так и через несколько лет с момента инфицирования. Часто наблюдаются множественные поражения. Патология проявляется болями, ограничением движений и нарушением походки. В запущенных случаях может развиться деформация позвоночника. Диагноз выставляется на основании туберкулиновых проб и данных рентгенографии. Лечение обычно консервативное: длительная иммобилизация, коррекция диеты, стимуляция иммунитета.
Общие сведения
Туберкулез позвоночника – туберкулезное поражение одного или нескольких позвонков. Является самой распространенной формой костно-суставного туберкулеза. Наблюдается незначительное преобладание больных мужского пола. В 60% случаев поражается грудной отдел, в 30% случаев – поясничный отдел, по 5% приходится на туберкулез шейного и крестцового отдела.
Может страдать один позвонок, однако чаще выявляются множественные поражения. В 70% случаев в процесс вовлекается два позвонка, в 20% случаев – три или более позвонка. Обширные поражения чаще встречаются в грудном и переходном (грудопоясничном) отделах позвоночника. В последние годы отмечается увеличение количества случаев туберкулеза позвоночника в сочетании с другими формами туберкулеза (легких, глаз, почек).
Туберкулез позвоночника
Причины
Заболевание провоцируется кислотоустойчивыми штаммами туберкулезных микобактерий (палочек Коха). Возбудитель способен длительно сохраняться во внешней среде и активизироваться при попадании в благоприятные условия. Заражение происходит воздушно-капельным, пылевым, реже – контактно-бытовым и трансплацентарным способом.
Классификация
С учетом распространенности выделяют:
Локальное (ограниченное) поражение – туберкулезный остит. Выявляется одиночный очаг, не выходящий за пределы тела позвонка, или поражение одного позвоночно-двигательного сегмента.
Распространенное поражение – процесс, захватывающий два или более смежных позвоночно-двигательных сегмента.
Множественное поражение – туберкулез двух или более не смежных позвоночно-двигательных сегментов.
Сочетанная форма – поражение двух и более органов (например, позвоночника и легких).
Различают следующие стадии туберкулеза позвоночника:
1 стадия – развитие первичного туберкулезного остита.
2а стадия – признаки прогрессирующего спондилоартрита при сохранении функции позвоночника.
2б стадия – признаки прогрессирующего спондилоартрита при нарушении функции позвоночника.
3 стадия – развитие хронического деструктивного спондилита, полная утрата функции пораженного сегмента.
4 стадия – посттуберкулезный спондилоартроз.
КТ ОГК. Деструкция 10 и 11 грудного позвонка (красная стрелка) с наличием скопления жидкости (абсцесс, натечник: синяя стрелка) в мышце, выпрямляющей спину, и перивертебральных тканях (зеленая стрелка).
Симптомы туберкулеза позвоночника
Проявления заболевания могут сильно варьироваться в зависимости от количества пораженных позвонков, локализации и стадии процесса. Наиболее постоянным симптомом является боль. При этом различают два типа болевого синдрома. Первый возникает при разрушении костных структур, для него характерны боли в глубине позвоночника, усиливающиеся при нагрузке и сопровождающиеся образованием зоны гиперестезии кожи над очагом поражения.
Причиной развития болей второго типа становится сдавление нервных корешков фрагментами позвонков. Возможна иррадиация в туловище и конечности, боли сопровождаются ограничением движений и напряжением мышц спины. Иррадиация болей наблюдается при поражении всех уровней. При туберкулезе шейного отдела боли могут отдавать в межлопаточную, затылочную или теменную область, при туберкулезе грудного отдела – в грудную клетку, живот или пах (в зависимости от локализации туберкулезного очага), при туберкулезе поясничного отдела – в ноги.
При поражении шейного отдела позвоночника пациент неохотно сгибает и поворачивает голову, старается разгрузить поврежденный отдел, поддерживая подбородок или голову руками. Туберкулез грудного отдела проявляется скованностью походки и фиксацией корпуса. Больной поворачивается в сторону всем телом, а, поднимая что-то с пола, сгибает колени, но сохраняет прямую спину. При поражении поясничного отдела также наблюдается скованность походки, характерно усиление поясничного лордоза и выпячивание живота.
Осложнения
При отсутствии лечения возможно образование натечных абсцессов, обусловленных казеификацией и расплавлением тканей с последующим скоплением гноя под связками позвоночника. Гнойники могут сдавливать спинной мозг и вызывать параплегию. Нередко гной распространяется по ходу мышечных фасций и образует удаленные затеки. При поражении шейного отдела могут возникать заглоточные абсцессы и абсцессы за кивательной мышцей, при локализации процесса в грудном отделе – абсцессы в области межреберных промежутков, при поражении поясничного отдела – абсцессы в области паха и по внутренней поверхности бедра, реже (при прохождении гноя через запирательное отверстие) – в области тазобедренного сустава.
На поздних стадиях туберкулеза позвоночника наблюдаются деформации, обусловленные разрушением тел позвонков. На уровне пораженного позвонка возникает угловое искривление (горб). При множественном распространенном поражении возможно выраженное укорочение туловища.
КТ ОГК (эта же пациентка, сагиттальный срез). Деструкция 10 и 11 грудного позвонка (красная стрелка), скопление жидкости в мышцах спины (синяя стрелка) и в перивертебральной клетчатке (зеленая стрелка).
Диагностика
Основным инструментальным методом диагностики туберкулеза позвоночника является рентгенологическое исследование. Этиологической верификации диагноза помогают иммунологические реакции: in vivo – проба Манту и Диаскинтест, а также in vitro – интерфероновый и Т-Спот тест.
Рентгенография грудной клетки свидетельствует о наличии первичных туберкулезных очагов во внутригрудных лимфатических узлах и верхних отделах легких, при этом обнаруживается кальцинация, подтверждающая значительную давность поражения. При проведении рентгенографии позвоночника на ранних стадиях выявляется сужение промежутков между соседними позвонками или наличие участков нарушения костной структуры в области тел позвонков.
В последующем тела позвонков спадают, возникает угловое искривление позвоночника. При туберкулезных абсцессах в пределах боковых связок позвоночника на снимках видны плотные веретенообразные тяжи, при натечных абсцессах в поясничной и грудной области определяются тени, иногда окруженные тонкими полосками обызвествления или содержащие кальцинированные глыбки. Для выявления натечных абсцессов при туберкулезе позвоночника также может использоваться МРТ позвоночника.
КТ ОГК. Очаговый туберкулез легких у этой же пациентки.
Дифференциальная диагностика
Постановка окончательного диагноза в большинстве случаев не вызывает затруднений. У детей и подростков иногда приходится проводить дифференциальную диагностику туберкулеза позвоночника с болезнью Шейермана-Мау и болезнью Кальве. При болезни Шейермана-Мау отсутствуют рентгенологические признаки треугольной деформации тел позвонков, при болезни Кальве на снимках на месте одного из позвонков выявляется равномерное образование с пластинчатой структурой и гнездами кальцификации. Кроме того, туберкулез позвоночника иногда дифференцируют с врожденными аномалиями развития, первичными злокачественными опухолями и метастазами опухолей других локализаций.
Лечение туберкулеза позвоночника
Лечение длительное, проводится в условиях стационара. План лечения составляют с учетом формы и стадии процесса, особенностей реакции организма, возраста больного, давности заболевания и состояния внутренних органов. Основными целями терапии являются стимуляция защитных сил организма, предупреждение развития осложнений и восстановление функции позвоночника. Базой для комплексного лечения становится санитарно-гигиенический метод, включающий в себя организацию правильного режима дня и полноценного питания, а также нормализацию нервно-психологического состояния пациента.
Местное лечение предусматривает длительную иммобилизацию с последующим проведением реабилитационных мероприятий. Важнейшей частью лечения является продолжительная химиотерапия, позволяющая предотвратить летальный исход, свести к минимуму вероятность развития грубых деформаций и тяжелых осложнений. Схему лечения составляют с учетом стадии болезни, используют комбинации нескольких лекарственных средств, в процессе терапии проводят замену препаратов. Хирургическое вмешательство показано только при сохранении параплегии.
Прогноз и профилактика
При раннем выявлении и адекватном лечении возможно выздоровление. При тяжелых поражениях отмечается высокий процент выхода на инвалидность, не исключен летальный исход. Туберкулез является социальной болезнью, обусловленной условиями жизни пациентов. К числу мер, позволяющих ограничить распространение этого заболевания, относятся регулярные противоэпидемические и профилактические мероприятия. Необходимо регулярно проходить флюорографию и сразу обращаться к врачу при появлении подозрительных симптомов. При контакте с больными туберкулезом следует соблюдать рекомендованные врачом-фтизиатром меры предосторожности. В течение 30 первых дней жизни нужно проводить первичную профилактику новорожденным.
Туберкулез позвоночника – это заболевание из группы внелегочных локализаций туберкулезного процесса, приводящее к деструктивным изменениям костной основы в одном или нескольких отделах позвонкового ряда. В случае поздней диагностики и не своевременно начатого лечения, происходит деформация позвоночного столба с последующей инвалидизацией, страдающего туберкулезом позвоночника, человека. Туберкулез костей позвоночника встречается чаще у мужчин. Замечена тенденция к росту этого типа туберкулезного поражения среди случаев поражения туберкулезом опорно-двигательного аппарата.
Причины туберкулеза позвоночника
Туберкулез костей позвоночника вызывается кислотоустойчивыми штаммами палочки Коха (туберкулезные микобактерии). Палочка Коха способна достаточно длительное время сохраняться в окружающей среде, при этом она трансформируется в «дремлющие» формы с чрезвычайно низкой метаболической активностью. Но при попадании в благоприятные для своего существования условия человеческого организма, скорость метаболических процессов возрастает, палочка Коха «просыпается» и приобретает способность активно размножаться.
Заражение туберкулезом позвоночника происходит теми же путями, что и при туберкулезе легких. Следовательно, основной путь заражения это воздушно-капельный, а так же пылевой, за редким исключением – контактно-бытовой. Воздушно-капельный путь передачи реализуется при общении с больным человеком т.к. микродозы палочек Коха выделяются вместе с мокротой из дыхательных путей бактериовыделителя.
Пылевой путь реализуется при смешивании инфицированной мокроты с землей, где она высыхает и поднимается в воздух при неблагоприятных погодных условиях.
Контактно-бытовой путь реализует себя при несоблюдении норм личной гигиены, при использовании общей с больным человеком посуды, зубной щетки.
Не стоит забывать и про трансплацентарный путь передачи от больной матери к плоду.
Последние два типа путей передачи (внутриутробный и контактно-бытовой) в современном мире встречаются очень редко.
Существуют также нетуберкулезные микобактерии, которые можно обнаружить в молоке или мясе крупного рогатого скота. Передаются к человеку они исключительно редко.
Источником выделения микобактерий туберкулеза является больной человек с бактериовыделением. Часто больной человек не придает должного внимания своему состоянию и подолгу не обращается к врачу для прохождения обследования. За это время болезнь значительно прогрессирует и закрытая форма туберкулеза легких, незаметно для больного, переходит в открытую.
Существует так же категория больных, которые, зная о своем заболевании, намеренно сплевывают инфицированную мокроту на землю, а не собирают ее в специальные контейнеры с крышкой. Аргументом в таких случаях служит озлобленность пациентов и нежелание болеть в одиночку.
Немаловажную роль в распространении туберкулезной инфекции в организме играет способность микобактерии «обманывать» защитные клетки-макрофаги, призванные уничтожать подобных агентов. Микобактерия туберкулеза способна вызывать незавершенность процесса фагоцитоза в клетках-макрофагах, что ведет к ее сохранению в самих макрофагах.
Микобактерии туберкулеза обладают удивительным разнообразием своего генотипа, что определят развитие первичной лекарственной устойчивости, а также быструю адаптацию к проводимому лечению, а значит развитию вторичной устойчивости к противотуберкулезным лекарственным препаратам.
Палочка Коха способна длительное время сохраняться в неактивных формах в кальцификатах, обнаруживаемых в органах и тканях, даже у пролеченных больных. Наличие кальцификатов является «бомбой замедленного действия» так как при снижении иммунного статуса человека может произойти реактивация туберкулезного процесса незаметно для самого пациента.
В связи с этим все переболевшие туберкулезом различных локализаций должны состоять на диспансерном учете у врача-фтизиатра и регулярно проходить подобающее обследование, а при необходимости и лечение.
В возникновении туберкулеза позвоночника имеет значение наличие первичных очагов туберкулеза в легких и внутригрудных лимфоузлах (ВГЛУ) так как туберкулез костей позвоночника является результатом прогрессирования первичных очагов и прорыва (диссеминации) палочки Коха в кровеносное русло.
Как правило, в первичных очагах туберкулеза легких, при отсутствии своевременной диагностики и подобающего лечения, происходит формирование зон казеозного некроза (расплавление тканей) с образованием полостей-каверн. При формировании каверны происходит разрушение не только ткани легкого, но и питающих этот участок кровеносных сосудов, в следствие чего, бацилла Коха оказывается в кровеносном русле и распространяется по организму человека, оседая в хорошо кровоснабжаемых органах и тканях. Происходит формирование вторичных очагов туберкулезного процесса.
В первую очередь этому подвержены органы и ткани с хорошо развито
Туберкулез позвоночника – инфекционное заболевание, вызванное палочкой Коха и поражающее костные структуры позвоночного столба. Другое название заболевания – туберкулезный спондилит.
Туберкулез спины относится к наиболее тяжелым и частым видам костного туберкулеза.
Виды туберкулеза позвоночника
Зачастую туберкулез позвоночного столба поражает поясничный, а также грудной отдел. При несвоевременном лечении и несоблюдении медицинских показаний, туберкулез стремительно развивается, затрагивая все части позвоночника, что приводит к его полной деформации и нарушению двигательной функции.
Заболевание имеет несколько видов:
костный туберкулез; Затрагивает губчатое вещество кости (в данном случае – позвонка). Во время развития данной формы образовываются полости, заполненные грануляциями. Вследствие этого кость деформируется. При несвоевременном лечении костный туберкулез позвоночника быстро развивается, происходит заражение всех частей позвоночного столба
синовиальный туберкулезный спондилит; Характеризуется поражением суставов. На начальной стадии болезни поражению подвергается суставной конец, в запущенной форме инфекция распространяется на хрящевую и синовиальную ткань. При наличии синовиальной формы туберкулеза позвоночника, сустав деформируется и, при отсутствии своевременного лечения, разрушается.
В зависимости от участка поражения выделяют:
локальную форму; Если инфекция затронула один позвонок. Такая форма заболевания имеет название туберкулезного остита.
распространенную форму; Если туберкулез расширился на два позвонка;
множественную форму; В случае заражения нескольких позвонков.
сочетанную форму. При заражении нескольких органов одновременно.
Стадии заболевания
Существует пять стадий развития туберкулезного спондилита:
Первичный остит – заболевание локализуется в позвонке, не выходя за его пределы.
Прогрессирующий спондилоартрит без нарушений работы позвоночного столба – локализация расширяется за пределы одного позвонка.
Прогрессирующий спондилоартрит с нарушениями функционирования позвоночника – локализация расширяется за пределы одного позвонка, наблюдается болевой синдром, искривление позвоночника.
Принято считать, что туберкулезу позвоночника, как и другим формам инфицирования палочкой Коха, чаще всего подвержен слой населения, подпадающий под категорию неблагополучного. На сегодняшний день подобное мнение не отвечает реальности – туберкулезом, в том числе и туберкулезным спондилитом, может заразиться каждый. Сначала туберкулез попадает в легкие организма, так как заражение чаще всего происходит именно воздушно-капельным путем. Инфекция распространяется на костную систему, в том числе на костную структуру позвоночного столба.
Существуют также алиментарный (через желудочно-кишечный тракт), контактный (через предметы быта, в том числе полотенца и посуду), и внутриутробный (путем инфицирования плода в утробе матери) пути заражения.
Рассмотрим факторы, способствующие развитию туберкулеза позвоночника:
Тесное общение с носителями активной формы заболевания.
Частые перегрузки организма, а также переохлаждения.
Вредные привычки – курение, алкоголическая и наркотическая зависимости.
Симптомы
Туберкулез позвоночника, симптомы которого проявляются через несколько месяцев после непосредственного заражения, необходимо знать каждому. Объяснить этот факт можно подавлением заболевания иммунной системой человека.
Туберкулезный спондилит характеризуется:
Повышенной температурой.
Слабостью во всем теле.
Болевыми ощущениями в области позвоночника.
Ограничением опорно-двигательной функции позвоночника.
Деформацией позвоночного столба и его отдельных элементов.
Гипертонусом мышц.
Следует отметить, что туберкулез проявляет себя постепенно. Поначалу наблюдается незначительное повышение температуры тела, усталость и, в случае поражения одного позвонка, болевые ощущения в его области. Боль имеет непостоянный характер, усиливается при физических нагрузках и уменьшается во время отдыха. Если не начать лечение на этой стадии, туберкулез распространяется на несколько позвонков. Боли становятся гораздо сильнее, более выраженными, постоянными. Мышцы пребывают в гипертонусе, ограничивается подвижность позвоночника. Температура тела поднимается до 40 градусов. На пораженном позвонке прощупывается бугорок или горб (в случае поражения нескольких позвонков). Наблюдается полное искривление спины и туловища зараженного.
Диагностика
Определить наличие туберкулезного спондилеза возможно с помощью общего обследования и нескольких методов исследования, среди которых:
рентгенография;
ультразвуковое обследование;
компьютерная и магнитно-резонансная томография;
биопсия.
Обнаружение бактерии Коха возможно с помощью полимеразной цепной реакции. Это обусловлено тем, что бактерии данного типа способны окрашиваться в красный цвет, и не терять своей окраски под воздействием кислотных препаратов.
Лечение
Лечение туберкулеза позвоночника возможно только в стационарных условиях. Оно направлено на уничтожение очагов заболевания, устранение неприятных симптомов, восстановление трудоспособности и активности пострадавшего, а также на ликвидацию последствий заболевания. Устранением болезни и ее последствий занимаются врач-фтизиатр и вертебролог. Полное выздоровление занимает не менее 3 лет. Лечение туберкулеза включает в себя консервативные и хирургические методы, а также элементы физиотерапии.
Консервативный или медикаментозный метод направлен на устранение патологических бактерий с помощью химиотерапии. Химиотерапия зачастую проводится с помощью агрессивных, мощных препаратов. Связано это со стремлением предотвратить вспышки туберкулеза. Перед началом лечения врачи грамотно подбирают лекарственные препараты, активно сочетающиеся между собой. Использование одного препарата может привести к развитию у бактерии устойчивости к лекарственным средствам и дальнейшему ее распространению.
Медикаментозное лечение дополняется физиотерапией. Основные физиотерапевтические методы:
Электрофорез. Лечение с помощью слабых импульсов электрического тока с введением лекарственных средств непосредственно в участок поражения.
Магнитотерапия. Метод, связанный с воздействием на очаг заболевания переменных и постоянных магнитных полей.
Лазеротерапия. Лечение оптическим излечением посредством лазера.
Фонофорез. Метод лечения ультразвуковыми колебаниями с применением лекарственных препаратов.
Все методы физиотерапии направлены на ускорение процесса гибели патологических бактерий, купирования активно развивающегося воспалительного процесса в организме, а также на устранение остаточных проявлений туберкулезного спондилита.
В запущенных случаях следует обращаться к методам хирургического лечения, направленного, главным образом, на удаление разрушающихся позвонков и установкой на их место трансплантатов. Существует несколько методов такой трансплантации – метод Олбе, Генле-Уитмена, Вреден-Гальстеда. Они отличаются способом укладывания трансплантатов между остистых отростков позвоночника, а также места взятия трансплантата (костной пластинки) – из ребра, тазобедренной или большеберцовой кости. Кроме вышеописанных методов для облегчения состояния пациента применяется методы специфического лечения. Для разгрузки позвоночника, больного помещают в специальную гипсовую кроватку или корсет, а также обращаются к методам искусственной фиксации позвонков.
Гипсовый корсет
Перед накладыванием гипсового корсета, больного подвешивают на сайровском аппарате. Это необходимо для полного выпрямления позвоночника. Туловище больного фиксируют с помощью бинтов, ваты и гипсовых повязок, на месте живота делают так называемое «окно» для более свободного дыхания. В случае накладывания съемного корсета, туловище больного смазывают вазелином.
Гипсовая кроватка
При укладывании больного в гипсовую кроватку, его кладут на живот, подкладывая валики под область груди и таза. Тело больного смазывают вазелином и начинают накладывать гипсовые повязки до нужной толщины. После — снимают их, отделывают края и внутреннюю часть, обрезают. Такую кроватку кладут на больничную койку пациента. Она точно повторяет контуры изгибов спины, не вызывая давления и напряжения в данной области.
Выпрямление деформаций, а именно горба, проводится с помощью вытяжения по петле Глиссона – в случае поражения шейного отдела позвоночника, или подкладыванием подушек с песком в остальных. До 50-х годов ХХ века был распространен насильный метод выравнивания горба Кало, который, к счастью, потерпел неудачу в научных и медицинских кругах.
Несмотря на большое количество методов лечения, туберкулез спины — заболевание, имеющее тяжелые последствия. Туберкулезный спондилит опасен развитием абсцессов и свищей, защемлением нервов и образованием остеофитов. Данное заболевание способно нарушить функционирование не только позвоночника, но и всех окружающих его органов.
Профилактика
Профилактика туберкулеза позвоночника включает в себя вакцинацию, сбалансированное питание и укрепление иммунной системы организма, хорошие условия проживания и исключение контакта с зараженными людьми. Прививка от туберкулеза (БЦЖ) ставится на первой неделе жизни младенца, а также, при негативной пробе, в 7 и 14 лет. Начиная с первого года жизни ребенку ставят пробу Манту (туберкулиновый тест), а все данные тщательно фиксируются. Родственники больных, а также работники тубдиспансеров в обязательном порядке проходят курсы химиотерапии, что позволяет снизить уровень заболеваемости в несколько раз.
Туберкулез позвоночника – опасное заболевание, зачастую приводящее к полной деформации позвоночного столба и летальному исходу. Заболевание известно человечеству с древних времен, а сейчас имеет эпидемический характер в некоторых странах мира. Больше всех вспышкам туберкулезного спондилита подвержены страны с низким экономическим положением и высоким уровнем миграции. При малейшем подозрении на туберкулезный спондилит необходимо обратиться к врачу и начать лечение как можно скорее.
tuberculosis.su
Туберкулез позвоночника у взрослых симптомы
Туберкулез – опаснейшая болезнь, которая способна привести даже к летальному исходу. Заслышав это слово, большинство людей представляют заболевание легких, однако, существует и другая форма данного патологического процесса, не менее опасная и более коварная – туберкулез костей, известная также как спондилит позвоночника.
Коварство данного вида патологии заключается в том, что первые проявления могут появиться как сразу, так и спустя несколько лет после инфицирования. По этой причине очень важно иметь представление о том, что собой представляет костный туберкулез позвоночника, по каким причинам он развивается, какими симптомами сопровождается, а также как с ним бороться.
Что это такое?
Под этим термином в медицинской практике подразумевается костная форма туберкулеза, представляющая собой хронический инфекционно-воспалительный процесс. Патология затрагивает костные структуры, разрушительно влияя и поражая опорно-двигательную систему в целом.
Туберкулез костей позвоночника может локализоваться на любом участке позвоночного столба, однако, согласно статистике, вероятность его развития в различных отделах рознится:
Около 60% всех случаев этой формы заболевания приходятся на грудной отдел позвоночного столба.
Поражения поясничного отдела составляют примерно 30% всех случаев диагностирования патологии.
Оставшиеся 10% делят между собой шейный и крестцовый отделы позвоночника.
В каждом случае у пациента на определенной стадии туберкулеза позвоночника в костных структурах образуются так называемые гранулемы, которые постепенно расширяются, углубляются и в итоге разрушают кость. Если изначально туберкулез поражает от 1 до 3 позвонков, то при отсутствии лечения инфекция распространяется, что приводит к единовременному поражению до 7 и более сегментов.
[stextbox >Чем опасен?
Если не начать противотуберкулезную терапию вовремя и дать патологическому процессу развиться, это грозит одновременно несколькими последствиями:
При условии поражения инфекцией более чем 2-3 позвонков с их последующим патологическим изменением и разрушением, пусть даже частичным, повышается вероятность смещения позвоночного столба и нарушения его функций. Это приводит к ущемлению нервных окончаний и кровеносных сосудов, что чревато неврологическими проблемами и нарушением работы органов.
Прогрессирование болезни грозит возникновением абсцесса с риском последующего заражения крови и распространения инфекции по всему организму.
Если позволить инфекции беспрепятственно распространяться, это приведет к разрушению суставов не только в области позвоночника, но и в других участках костного скелета.
При столь тяжелом развитии патологического процесса избежать тяжелых форм инвалидности крайне тяжело. Более того, в некоторых случаях масштабное заражение приводит к летальному исходу.
Возбудитель болезни
Большинство людей, не связанных с медициной, слышали о таком словосочетании, как туберкулезная палочка, которая и считает возбудителем туберкулеза. Если говорить простым языком, то это может сойти за правду.
В медицинской же литературе возбудителя обсуждаемого патологического процесс принято называть микобактерией Коха, названной так в честь ее первооткрывателя – Роберта Коха. Эти бактерии относятся к роду внутриклеточных паразитов.
Простонародное название можно считать правильным еще и потому, что само слово «микобактерия» с греческого переводится как производное от «гриба» и «палочки», в итоге мы получаем «туберкулезную палочку». Но тогда к чему же тут слово гриб? Все дело в том, что данная бактерия способна продуцировать нитчатые волокна, которые по своей структуре очень похожи на грибковую плесень.
Микобактерии Коха устойчивы к спиртовой, щелочной и кислотной среде, а также снижению температуры. Согласно медицинской литературе, бактерия способна выживать до 5 минут при понижении температуры до 80 градусов Цельсия.
Что касается сред обитания, в водной среде микроорганизм выживает на протяжении 5 месяцев. Если бактерия высохла или замерзла, это не значит, что она погибла. В первом агрегатном состоянии способность инфицировать живой организм сохраняется до полутора лет, во втором вовсе в течение 30 лет. Все эти факторы вместе делают бактерию невероятно живучей, способной подолгу находиться вне человеческого организма.
Кроме того, доказано, что во влажной и темной среде распространенность туберкулеза резко повышается, в то время как в освещенной солнечным светом и жаркой среде жизнеспособность и возможности к размножению этого микроорганизма падают.
[stextbox >Пути заражения
Принимая во внимание характеристики живучести бактерии, логично предположить, что проникнуть в организм она может несколькими способами. Всего выделяют четыре пути заражения:
Воздушно-капельный – не секрет, что в процессе чихания, кашля и даже при разговоре, из ротовой полости человека вырываются бактерии. Разумеется, в первых двух случаях эффект значительно сильнее, чем при обычном разговоре, но все же. Это значит, что в этом случае микобактерии проникают в организм здорового человека через дыхательные пути, при непосредственной близости инфицированного субъекта.
Контактный – заразиться можно при условии использования общего белья (например, полотенца) или посуды с больным человеком. В этом случае есть риск, что бактерия проникнет в организм через конъюнктиву глаз или даже кожные покровы.
Внутриутробный – в редких случаях туберкулез передается малышу внутриутробно через плаценту, списывать этот фактор со счетов нельзя.
Алиментарный – другими словами, заражение посредством попадания бактерии в организм через желудочно-кишечный тракт, то есть с пищей. Надо сказать, что после контакта с больным, здоровый человек заражается с большей вероятность. Если же бактерия попадает в организм через желудок, с большой вероятностью она не переживет столько агрессивной кислотной среды. Исключением будет лишь массированное заражение, при котором количество микобактерий очень большое.
Таким образом, в большинстве случае заражение происходит именно воздушно-капельным путем, прочие случаи возможны, но вероятность значительно ниже.
Причины патологии
Если говорить конкретно о причинах возникновения болезни, как уже было сказано ранее, ею является проникновение в организм микобактерии Коха. Поэтому в данном случае речь идет скорее о факторах, которые способствуют проникновению бактерии в организм здорового человека и дельнейшему заражению:
Контактирование с инфицированным человеком.
Травмы спины и конкретно позвоночника, особенно переломы.
Несбалансированное питание, голодание или недоедание.
Подверженность излишним нагрузкам, не только физическим, но и психическим, эмоциональным.
Частые переохлаждения.
Вредные привычки.
Удручающие условия жизни.
Как вы могли заметить, все факторы, за исключением первого и второго, так или иначе, способствуют ослаблению иммунитета. Отсюда можно сделать еще один вывод, что чем слабее иммунная система, тем выше шанс заражения. По этой же причине еще одним фактором становятся различные болезни.
Симптомы и признаки инфекции
Чтобы вовремя обратиться к врачу и начать своевременное лечение, крайне важно знать симптомы туберкулеза позвоночника. Конечно, болезнь не всегда дает о себе знать сразу, но принимая во внимание ряд клинических признаков, можно заподозрить неладное и обратиться за помощью.
Более того, на начальном этапе болезнь обнаружить вовсе довольно трудно, обычно патология диагностируется через 6–12 месяцев после момента инфицирования. Тем не менее, если говорить о симптоматике заболевания, обращайте внимание на следующие проявления:
Систематическое повышение температуры до субфебрильных отметок, то есть в районе 37,2–37,5 градусов ртутного столбца.
Повышенная утомляемость, сонливость, ухудшение настроение, снижение работоспособности.
Снижение умственной деятельности.
Явным признаком становится скованность и болезненные ощущения в одном из отделов позвоночника.
Деформация позвоночного столба, которая впоследствии приводит к скованности движений.
Описанные пункты расположены в порядке возрастания, то есть симптомы появляются постепенно и в большинстве случаев именно в такой последовательности. Что же касается поздних стадий прогрессирования, наблюдается подъем температуры вплоть до 40 градусов по показаниям термометра, усиление болевого синдрома и скованность мышц спины.
[stextbox >Этапы и стадии туберкулеза
С момента попадания в организм микобактерии Коха, заболевание проходит несколько стадий развития:
Изначально инфекция локализуется в теле одного позвонка, не выходя за его пределы, этот этап называют первичным оститом.
После этого в определенный момент инфекция из очага при туберкулезе поясничного отдела (или любого другого отдела), распространяется на ближайшие позвонки, ограничивая их подвижность и создавая болезненные ощущения. В этот период болезнь классифицируют как прогрессирующий спондилит.
Деструктивный спондилоартрит – на этой стадии инфекционного заражения туберкулезом костей происходит деформация позвоночника, нарушение осанки.
На самой тяжелой стадии позвоночные структуры разрушаются, в этом случае речь идет о посттуберкулезном спондилоартрозе.
Кроме того, туберкулез костей также классифицируют в зависимости от количества пораженных позвонков, то есть различают следующие формы поражения:
Ограниченное – поражен только один позвонок, инфекция не выходит за пределы очага.
Распространенное – распространение очага инфекции на 2 или 3 позвонка, находящихся по обе стороны от первоначального.
Множественное – инфицированы более двух сегментов, не соприкасающихся друг с другом.
Сочетанное – инфекция распространяется на органы.
Диагностика
Для подтверждения или исключения костного туберкулеза необходимо обратиться к врачу, который направит вас на диагностику. При подозрении на заболевание диагностика подразумевает следующие варианты обследования:
Рентген определенного участка позвоночного столба, например, области поясницы.
Исследование ультразвуком.
КТ или же МРТ (второй метод более информативен).
Биопсия с целью дальнейшего проведения гистологии.
Помимо всего этого, при обнаружении палочки Коха, проводится ряд тестов на ее восприимчивость к отдельным препаратам с целью подбора наиболее эффективного лечения.
Лечение
При своевременно начатом лечении, возможно полное выздоровление, хотя, полноценная терапия больного может длиться вплоть до 2-4 лет. Разумеется, при обнаружении патологического процесса больного помещают в стационар, где он может провести более месяца.
В процессе подбора методов терапии врачом должны быть учтены определенные факторы. Например, восприимчивость бактерии к определенным типам лечения, степень прогрессирования болезни, возраст больного и многое другое.
При этом основным методом лечения является химиотерапия, направленная на уничтожение бактерии в костных тканях. Что же касается устранения последствий, может потребоваться целый ряд терапевтических действий:
Массажи.
Вытяжения позвоночника.
Занятия ЛФК.
Физиотерапия.
Ношение корсета.
Медикаменты для снижения болей.
Главной целью, преследуемой врачами в таком случае, является полное уничтожение очагов инфекции. А также необходимо восстановление спины после деформации позвоночника, а затем и функций позвоночного столба, возвращение пациента к полноценной жизни.
Если же консервативными методами справиться с болезнью или ее последствиями не удается, приходится прибегать к хирургическому вмешательству. В ходе операции разрушенные позвонки удаляют, заменяя их специальными конструкциями. После операции также требует длительный курс реабилитации.
Профилактика
Значительно снизить вероятность заражения различными видами туберкулеза, в том числе костным, достигает основной профилактической мере – вакцинации. Еще в младенческом возрасте ребенку делают прививку БЦЖ.
Кроме того, для профилактики туберкулеза позвоночника необходимо всячески укреплять иммунитет, вести здоровый образ жизни, полноценно питаться, заниматься спортом и т. д. Помните, всегда лучше предупредить развитие болезни, чем бороться с ней и ее последствиями.
Туберкулез позвоночника – это форма костного туберкулеза, вызываемая палочками Коха и поражающая различные отделы позвоночного столба. Первые симптомы заболевания могут появиться как спустя короткое время, так и через несколько лет с момента инфицирования. Часто наблюдаются множественные поражения. Патология проявляется болями, ограничением движений и нарушением походки. В запущенных случаях может развиться деформация позвоночника. Диагноз выставляется на основании туберкулиновых проб и данных рентгенографии. Лечение обычно консервативное: длительная иммобилизация, коррекция диеты, стимуляция иммунитета.
МКБ-10
Общие сведения
Туберкулез позвоночника – туберкулезное поражение одного или нескольких позвонков. Является самой распространенной формой костно-суставного туберкулеза. Наблюдается незначительное преобладание больных мужского пола. В 60% случаев поражается грудной отдел, в 30% случаев – поясничный отдел, по 5% приходится на туберкулез шейного и крестцового отдела. Может страдать один позвонок, однако чаще выявляются множественные поражения. В 70% случаев в процесс вовлекается два позвонка, в 20% случаев – три или более позвонка. Обширные поражения чаще встречаются в грудном и переходном (грудопоясничном) отделах позвоночника. В последние годы отмечается увеличение количества случаев туберкулеза позвоночника в сочетании с другими формами туберкулеза (легких, глаз, почек).
Причины
Заболевание провоцируется кислотоустойчивыми штаммами туберкулезных микобактерий (палочек Коха). Возбудитель способен длительно сохраняться во внешней среде и активизироваться при попадании в благоприятные условия. Заражение происходит воздушно-капельным, пылевым, реже — контактно-бытовым и трансплацентарным способом.
Классификация
С учетом распространенности выделяют:
Локальное (ограниченное) поражение – туберкулезный остит. Выявляется одиночный очаг, не выходящий за пределы тела позвонка, или поражение одного позвоночно-двигательного сегмента.
Распространенное поражение – процесс, захватывающий два или более смежных позвоночно-двигательных сегмента.
Множественное поражение – туберкулез двух или более не смежных позвоночно-двигательных сегментов.
Сочетанная форма – поражение двух и более органов (например, позвоночника и легких).
Различают следующие стадии туберкулеза позвоночника:
1 стадия – развитие первичного туберкулезного остита.
2а стадия – признаки прогрессирующего спондилоартрита при сохранении функции позвоночника.
2б стадия – признаки прогрессирующего спондилоартрита при нарушении функции позвоночника.
3 стадия – развитие хронического деструктивного спондилита, полная утрата функции пораженного сегмента.
4 стадия – посттуберкулезный спондилоартроз.
Симптомы туберкулеза позвоночника
Проявления заболевания могут сильно варьироваться в зависимости от количества пораженных позвонков, локализации и стадии процесса. Наиболее постоянным симптомом является боль. При этом различают два типа болевого синдрома. Первый возникает при разрушении костных структур, для него характерны боли в глубине позвоночника, усиливающиеся при нагрузке и сопровождающиеся образованием зоны гиперестезии кожи над очагом поражения.
Причиной развития болей второго типа становится сдавление нервных корешков фрагментами позвонков. Возможна иррадиация в туловище и конечности, боли сопровождаются ограничением движений и напряжением мышц спины. Иррадиация болей наблюдается при поражении всех уровней. При туберкулезе шейного отдела боли могут отдавать в межлопаточную, затылочную или теменную область, при туберкулезе грудного отдела – в грудную клетку, живот или пах (в зависимости от локализации туберкулезного очага), при туберкулезе поясничного отдела – в ноги.
При поражении шейного отдела позвоночника пациент неохотно сгибает и поворачивает голову, старается разгрузить поврежденный отдел, поддерживая подбородок или голову руками. Туберкулез грудного отдела проявляется скованностью походки и фиксацией корпуса. Больной поворачивается в сторону всем телом, а, поднимая что-то с пола, сгибает колени, но сохраняет прямую спину. При поражении поясничного отдела также наблюдается скованность походки, характерно усиление поясничного лордоза и выпячивание живота.
Осложнения
При отсутствии лечения возможно образование натечных абсцессов, обусловленных казеификацией и расплавлением тканей с последующим скоплением гноя под связками позвоночника. Гнойники могут сдавливать спинной мозг и вызывать параплегию. Нередко гной распространяется по ходу мышечных фасций и образует удаленные затеки. При поражении шейного отдела могут возникать заглоточные абсцессы и абсцессы за кивательной мышцей, при локализации процесса в грудном отделе – абсцессы в области межреберных промежутков, при поражении поясничного отдела – абсцессы в области паха и по внутренней поверхности бедра, реже (при прохождении гноя через запирательное отверстие) – в области тазобедренного сустава.
На поздних стадиях туберкулеза позвоночника наблюдаются деформации, обусловленные разрушением тел позвонков. На уровне пораженного позвонка возникает угловое искривление (горб). При множественном распространенном поражении возможно выраженное укорочение туловища.
Диагностика
Основным инструментальным методом диагностики туберкулеза позвоночника является рентгенологическое исследование. Этиологической верификации диагноза помогают иммунологические реакции: in vivo — проба Манту и Диаскинтест, а также in vitro — интерфероновый и Т-Спот тест.
Рентгенография грудной клетки свидетельствует о наличии первичных туберкулезных очагов во внутригрудных лимфатических узлах и верхних отделах легких, при этом обнаруживается кальцинация, подтверждающая значительную давность поражения. При проведении рентгенографии позвоночника на ранних стадиях выявляется сужение промежутков между соседними позвонками или наличие участков нарушения костной структуры в области тел позвонков.
В последующем тела позвонков спадают, возникает угловое искривление позвоночника. При туберкулезных абсцессах в пределах боковых связок позвоночника на снимках видны плотные веретенообразные тяжи, при натечных абсцессах в поясничной и грудной области определяются тени, иногда окруженные тонкими полосками обызвествления или содержащие кальцинированные глыбки. Для выявления натечных абсцессов при туберкулезе позвоночника также может использоваться МРТ позвоночника.
Дифференциальная диагностика
Постановка окончательного диагноза в большинстве случаев не вызывает затруднений. У детей и подростков иногда приходится проводить дифференциальную диагностику туберкулеза позвоночника с болезнью Шейермана-Мау и болезнью Кальве. При болезни Шейермана-Мау отсутствуют рентгенологические признаки треугольной деформации тел позвонков, при болезни Кальве на снимках на месте одного из позвонков выявляется равномерное образование с пластинчатой структурой и гнездами кальцификации. Кроме того, туберкулез позвоночника иногда дифференцируют с врожденными аномалиями развития, первичными злокачественными опухолями и метастазами опухолей других локализаций.
Лечение туберкулеза позвоночника
Лечение длительное, проводится в условиях стационара. План лечения составляют с учетом формы и стадии процесса, особенностей реакции организма, возраста больного, давности заболевания и состояния внутренних органов. Основными целями терапии являются стимуляция защитных сил организма, предупреждение развития осложнений и восстановление функции позвоночника. Базой для комплексного лечения становится санитарно-гигиенический метод, включающий в себя организацию правильного режима дня и полноценного питания, а также нормализацию нервно-психологического состояния пациента.
Местное лечение предусматривает длительную иммобилизацию с последующим проведением реабилитационных мероприятий. Важнейшей частью лечения является продолжительная химиотерапия, позволяющая предотвратить летальный исход, свести к минимуму вероятность развития грубых деформаций и тяжелых осложнений. Схему лечения составляют с учетом стадии болезни, используют комбинации нескольких лекарственных средств, в процессе терапии проводят замену препаратов. Хирургическое вмешательство показано только при сохранении параплегии.
Прогноз и профилактика
При раннем выявлении и адекватном лечении возможно выздоровление. При тяжелых поражениях отмечается высокий процент выхода на инвалидность, не исключен летальный исход. Туберкулез является социальной болезнью, обусловленной условиями жизни пациентов. К числу мер, позволяющих ограничить распространение этого заболевания, относятся регулярные противоэпидемические и профилактические мероприятия. Необходимо регулярно проходить флюорографию и сразу обращаться к врачу при появлении подозрительных симптомов. При контакте с больными туберкулезом следует соблюдать рекомендованные врачом-фтизиатром меры предосторожности. В течение 30 первых дней жизни нужно проводить первичную профилактику новорожденным.
Туберкулёз костей и суставов – это хроническая инфекционно-воспалительная патология опорно-двигательной системы человека с преимущественным поражением позвоночника, возбудителем которой является микобактерия Коха. Заболевание характеризуется формированием специфических гранулём, приводящее к значительному разрушению костей и суставов.
Неспецифичность симптомов затрудняет диагностику на начальных стадиях болезни. У большинства пациентов с момента развития первых клинических признаков туберкулёзного поражения до постановки правильного диагноза в среднем проходит более одного года, что, как правило, неблагоприятно сказывается на течении и исходе заболевания.
Туберкулёз позвоночника (спондилит) уверенно удерживает лидирующую позицию среди всех локализаций костно-суставной патологии, вызываемой микобактерией Коха, составляя более 50% от всех заболевших.
Статистика по заболеваемости
За последние десять лет существенно выросло количество взрослых людей, у которых диагностируют впервые выявленный туберкулёз позвоночника. Имеются подтверждённые данные, указывающие, что мужчины болеют туберкулёзным спондилитом чаще, чем женщины. Согласно статистике, наиболее часто поражается грудной отдел позвоночного столба (60%). В то же время область поясницы страдает примерно в 30% случаев. В шейном и крестцовом отделах патологический процесс развивается у 5% пациентов.
Ранее поражение сразу нескольких отделов позвоночного столба встречалось довольно-таки редко. Сейчас же этот показатель вырос до 10%. У впервые диагностированных пациентов, как правило, выявляется патологический очаг в телах 2–3 позвонков (более 60%). Разрушение только одного позвонка наблюдается примерно в 3% случаев. При достаточно продолжительном течении заболевания отмечается повреждение 8–10 и более позвонков. Ограниченное разрушение отростков позвонков (остистых, поперечных, суставных) развивается крайне редко.
Результаты современных клинических исследований демонстрируют увеличение числа людей, болеющих одновременно туберкулёзом позвоночника и другой активной формой (лёгких, почек, кишечника и др.).
Можно ли заразиться от больного с туберкулёзным спондилитом?
Многих людей вполне резонно интересует вопрос о том, заразен ли человек, страдающий туберкулёзом позвоночника или нет. Если наблюдается изолированное поражение позвоночного столба или других костей без сочетания поражения, например, лёгких, то нет. В таких случаях больной не может быть источником инфекции, поскольку он не выделяет микобактерии Коха в окружающую среду.
Туберкулёз костей и суставов, особенно поражение позвоночника, требует длительного, систематического и непрерывного лечения.
Что предрасполагает к развитию болезни?
Выделяют достаточно большое число факторов, которые способствуют повышению риска заболеть туберкулёзом позвоночника. Тем не менее невозможно отвергать тот факт, что подавляющее большинство больных с туберкулёзным спондилитом и другими формами заболевания находятся в тяжёлых социально-экономических условиях проживания. Какие же ещё можно выделить факторы, предрасполагающие к развитию болезни:
Тесное взаимодействие в быту или на работе с больным, имеющим активную форму туберкулёза.
Различные болезни и патологические состояния, приводящие к снижению иммунитета, и создающие благоприятные условия для проникновения в организм микобактерии Коха.
Несмотря на то что основную группу риска составляют лица без определённого места жительства, иммигранты и переселенцы, в последнее время нередко фиксируют случаи болезни среди достаточно успешных слоёв населения.
Клиническая картина
Наиболее часто на ранних стадиях заболевание протекает практически бессимптомно. В большинстве случаев при туберкулёзе позвоночника (или другой костной локализации) достаточно долго наблюдаются неспецифические клинические симптомы, не позволяющие своевременно заподозрить столь грозную и опасную инфекционную патологию. Тем не менее какие же симптомы будут характерны у взрослых, страдающих туберкулёзом позвоночника:
Продолжительное повышение температуры в пределах 37,0–37,5 °C.
Быстрая утомляемость.
Значительное снижение работоспособности как в физическом, так и в умственном плане.
Повышенное потоотделение во время сна.
Боль в спине различной интенсивности: от умеренной и тянущей до остро выраженной и невыносимой. По локализации примерно соответствует месту расположения патологического очага. Болезненные ощущения могут усиливаться при движении туловищем (поворотах, наклонах), при поднятии и переносы тяжестей, кашле и т. д. Кроме того, в больше половины случаев хронические тянущие боли в спине являются единственным симптомом туберкулёза позвоночника у взрослых.
Деформация позвоночника и ограничение его подвижности.
При сдавлении нервных корешков или спинного мозга вследствие разрушения позвонков будут наблюдаться характерные неврологические симптомы, связанные с нарушением разных видов чувствительности и двигательной активности. В зависимости от тяжести прогрессирования и уровня поражения позвоночного столба могут отмечаться потеря всех видов чувствительности и развитие параличей (полное обездвиживание конечностей).
Первостепенное значение при выборе метода лечения туберкулёза позвоночника имеет выраженность клинических симптомов и стадия заболевания.
Диагностика
Для постановки правильного диагноза необходимо использовать все доступные методы обследования. Наибольшую информативность представляют собой инструментальные виды диагностики. Если есть клинические данные, указывающие на туберкулёзное поражение костей и суставов, то необходимо провести:
Рентгенографию.
Компьютерную томографию.
Магнитно-резонансную томографию.
Ультразвуковое исследование.
Биопсию патологического очага с дальнейшим гистологическим исследованием.
При подозрении на туберкулёз костей во время проведения диагностических мероприятий важнейшую роль играет определения распространённости патологического процесса в позвоночнике. На основании этого и с учётом клинических симптомов будет выбираться оптимальная тактика лечения. Распространённость туберкулёзного процесса определяется числом повреждённых позвонков:
Ограниченное поражение – это туберкулёзный остит, который характеризуется единичным очагом, расположенным в пределах одного позвонка или позвоночно-двигательного сегмента (ПДС). ПДС – анатомо-функциональный комплекс, представляющий собой два смежных позвонка, межпозвоночный диск, находящийся между ними, и соответствующий связочно-суставной аппарат на этом уровне.
Распространённым поражением считается определения туберкулёзного очага в двух и более рядом располагающихся ПДС.
Множественным называют поражение двух и более не рядом располагающихся позвоночно-двигательных сегментов.
Туберкулёз двух и более органов, относящихся к различным системам организма, является сочетанной формой заболевания.
Лечение
Главной задачей лечения туберкулёза позвоночника как у взрослых, так и у детей является не только ликвидация всех патологических очагов инфекции, но и избавление от клинических симптомов болезни, максимальное восстановление функциональности и качества жизни пациента. Критерии эффективности лечения туберкулёза позвоночника:
Отсутствие клинических симптомов и лабораторных признаков, свидетельствующих о наличии инфекционно-воспалительного процесса.
Исчезновение рентгенологических признаков, указывающих на поражение позвоночного столба.
Восстановление функциональной активности.
Возвращение к трудоспособности.
Лечением пациентов, страдающих туберкулёзом позвоночника, должны заниматься исключительно врачи-специалисты (фтизиатры, хирурги, ортопеды, невропатологи), которые несут всю полноту ответственности за правильность и результативность назначенной терапии.
Консервативные методы
Одним из основных методов лечения всех форм туберкулёза является химиотерапия, которая заключается в использование специфических лекарственных препаратов, способных уничтожить микобактерию Коха. Терапевтический курс противотуберкулёзными препаратами носит весьма продолжительный и регулярный характер. Базовыми или основными препаратами против этой инфекционно-воспалительной патологии считаются:
Изониазид.
Рифампицин.
Пиразинамид.
Этамбутол.
Стрептомицин.
Если отмечается устойчивость к вышеописанным лекарствам, прибегают к применению резервных препаратов, таких как канамицин, этионамид, циклосерин, фторхинолоны и др. В ряде случаев целесообразно использовать комбинированные противотуберкулёзные лекарственные средства. Торговые названия некоторых из них:
Режим проведения химиотерапии и выбор оптимальной комбинации противотуберкулёзных препаратов определяет исключительно лечащий врач. Менять схему терапии или заниматься самолечением категорически запрещается. Индивидуальный курс химиотерапии может быть назначен только после получения данных о чувствительности микобактерии Коха к определённым лекарственным препаратам. Несоблюдение режима приёма препаратов зачастую приводят к развитию лекарственной устойчивости возбудителя и неэффективности терапии.
Кроме того, для лечения туберкулёза позвоночника активно применяют различные физиотерапевтические методы, среди которых электрофорез, фонофорез, лазерная терапия, магнитотерапия. Чтобы ускорить процесс выздоровления, физиопроцедуры могут назначить в подострую стадию заболевания или в восстановительный период после хирургического вмешательства.
Оперативный подход
Абсолютным показанием для проведения оперативного лечения являются все клинические формы активного туберкулёза позвоночника и их осложнения. Как правило, осуществляют удаления разрушенных позвонков, которые подверглись туберкулёзному воспалению. Затем проводят реконструкцию и пластику поражённых позвоночно-двигательных сегментов.
Профилактика
Специфической мерой профилактики этого смертельно опасного заболевания является повсеместное использование противотуберкулёзной вакцинации. В более чем 60 стран мира прививка от туберкулёза вакциной БЦЖ считается обязательной. В то же время официально рекомендуется в почти 120 странах. На сегодняшний день более 2 миллиардам человек была проведена прививка БЦЖ.
Первичная вакцинация должна проводиться на первой недели жизни ребёнка. Повторная осуществляется детям в 7 и 14-летнем возрасте, у которых отрицательная реакция на пробу Манту.
Люди, которые имеют высокий риск заражения (например, медицинские работники противотуберкулёзных учреждений или члены семьи, контактирующие с больным), должны регулярно проходить химиопрофилактику. Режим применения противотуберкулёзных препаратов даже для профилактических целей назначает только врач-фтизиатр. Как показывает клинический опыт, профилактический приём противотуберкулёзных лекарственных средств позволяет снизить заболеваемость в 5–6 раз.
Не стоит забывать, что нормальные условия проживания, сбалансированное питание, нормализация труда и отдыха, прохождение плановых медицинских осмотров также играют одну из главных ролей в рамках профилактики всех форм туберкулёза.
gemoglobin.top
туберкулезный спондилит, симптомы у взрослых, детей, передается, заразен или нет, лечение, диагностика, инвалидность, последствия, стадии
Туберкулез позвоночника – это костная форма заболевания, которая характеризуется развитием инфекционно-воспалительного процесса. Болезнь поражает костные структуры, разрушая опорно-двигательный аппарат. К причинам развития патологии относят проникновение в организм палочек Коха при тесном общении с туберкулезным больным.
Кроме того, высока вероятность заражения, если иммунитет ослаблен проживанием в неблагоприятных условиях, вредными привычками, частыми переохлаждениями, несбалансированным питанием, чрезмерными физическими и психоэмоциональными нагрузками. Туберкулезный спондилит позвоночника имеет 4 этапа развития, самый последний приводит к разрушению позвоночных структур.
Заразен или нет
Многих интересует вопрос, является ли заразным туберкулез кости позвоночника. Такая патология представляет опасность для здорового человека. Микобактерия в течение длительного времени сохраняет свою активность как во внешней среде обитания, так и внутри клеток организма. Она легко передается вместе с мокротой при кашле больного и по воздуху. В организм здорового человека попадает через слизистые оболочки глаза или легкие.
Заражение может произойти при использовании предметов общего пользования, гигиенических принадлежностей, посуды, на которых палочка Коха может сохраняться в течение 3 месяцев. Источником инфекции иногда выступают продукты, продающиеся на стихийных рынках.
Заразиться можно от молока животного, зараженного туберкулезной палочкой, мяса, которое было плохо обработано термически, сыра, масла или творога. Таким образом, передающаяся разными путями инфекция крайне заразна для человека.
Симптомы и признаки
Признаки заболевания бывают различными и зависят от количества пораженных позвонков, стадии и локализации патологического процесса. Основной симптом болезни – боль, которая бывает 2 видов. Если наблюдается разрушение костных структур, болевой синдром ощущается в глубине позвоночного столба и усиливается при нагрузке. При этом над очагом поражения формируется область гиперестезии кожного покрова.
В результате сдавливания нервных корешков элементами позвонков боль переходит в конечности и туловище. Наблюдается напряжение мышц спины и ограничение движений. При туберкулезе шейного отдела боль отдает в теменную, затылочную или межлопаточную области, поясничного отдела – в ноги, грудного отдела – в пах, живот или грудную клетку.
Если произошло поражение шейного отдела позвоночного столба, у больного плохо поворачивается и сгибается шея. Человек начинает поддерживать голову или подбородок руками, чтобы разгрузить поврежденный отдел. Туберкулезный спондилит грудного отдела провоцирует скованность походки и фиксацию корпуса.
Если необходимо повернуться, больной задействует все тело, а поднимая что-нибудь с пола, сгибает колени, но спина остается прямой.
В случае поражения поясничного отдела возникает скованность походки, усиливается поясничный лордоз, происходит выпячивание живота. Если костный туберкулез позвоночника не лечить, начинают возникать натечные абсцессы, вызванные расплавлением тканей. При этом под связками позвоночного столба скапливается гной. Большое количество гнойных масс нередко сдавливает спинной мозг, вызывая параплегию.
Иногда распространение гноя происходит по ходу мышечных фасций, формируя затеки. Туберкулезный спондилит на поздней стадии приводит к деформации позвоночника, т. к. разрушаются тела позвонков. Может появиться горб, а также возможно укорочение туловища.
Диагностика
Основной метод диагностики – рентгенологическое исследование. С помощью рентгенографии грудной клетки выявляют первичные туберкулезные очаги в верхней части легких и во внутригрудных лимфатических узлах. Также можно обнаружить кальцинацию, которая свидетельствует о хронической форме заболевания. Если на ранней стадии туберкулеза позвоночника у взрослых проводится рентгенография позвоночного столба, нередко выявляют сужение промежутков между позвонками или участки нарушения костной ткани в позвонках.
МРТ назначают для того, чтобы получить сведения о состоянии:
Туберкулез – не приговор! Наша постоянная читательница порекомендовала действенный метод! Новое открытие! Ученые выявили лучшее средство, которое моментально избавит вас от туберкулеза. 5 лет исследований!!! Самостоятельное лечение в домашних условиях! Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию. Читать далее >>
суставов;
межпозвонковых дисков;
костной ткани;
нервного ствола;
спинного мозга;
околопозвоночных тканей.
Для более тщательного обследования применяют специальное контрастное вещество.
Наиболее информативный метод обследования грудной клетки – цифровая флюорография. Снимки отличаются высоким разрешением, а также их можно увеличивать и сохранять на цифровых носителях, что позволяет передать информацию другим специалистам. Еще один способ диагностики – МСКТ позвоночника. С ее помощью изображение сканируемого участка можно увидеть в 3D формате в различных проекциях.
Такая процедура – аналог КТ, но в этом случае излучение снижается на 30%.
Туберкулез позвоночника у детей выявляется немного труднее, может потребоваться дифференциальная диагностика заболевания с болезнью Кальве и болезнью Шейермана-Мау. Если обнаруживается палочка Коха, осуществляют несколько тестов на ее восприимчивость к различным препаратам, чтобы подобрать эффективное лечение.
Лечение
Нужно знать при туберкулезе позвоночника симптомы и лечение патологии. Курс терапии для туберкулезных больных предусматривает:
устранение всех пораженных инфекцией очагов;
нормализацию функционирования поврежденных систем и органов;
полное исчезновение симптомов болезни.
Любая форма заболевания лечится с помощью химиотерапии. В этом случае применяют особые медицинские препараты, способные негативно воздействовать на палочку Коха, уничтожая ее. Эффективны при такой патологии антибактериальные средства. Принимать их следует в течение длительного времени. Врач может назначить такие лекарственные средства, как:
Стрептомицин;
Изониазид;
Этамбутол;
Рифампицин;
Пиразинамид.
Иногда микобактерия становится устойчивой к противотуберкулезным препаратам, в результате чего рекомендуется использовать такие медикаменты:
Канамицин;
Фторхинолоны;
Этионамид;
Циклосерин.
При туберкулезе позвоночника лечение проводится комбинированными средствами: Ломекобом, Тубовитом, Рифинагом, Римкуром, Фтизопирамом.
Неплохой результат показывает физиотерапия. Больному назначают лазерную терапию, магнитотерапию, электрофорез, фонофорез. Во время лечения пациент не должен двигаться, чтобы не травмировать позвоночник, поэтому он должен лежать или находиться в положении полусидя. Для этой цели в стационаре предусмотрены специальные гипсовые кровати. Если все-таки произошла деформация позвоночного столба, больному надевают корсет для фиксации позвонков.
Если консервативная терапия не принесла результата, а у пациента возникли осложнения, врач принимает решение о проведении оперативного вмешательства. Такая методика заключается в том, чтобы удалить деформированные позвонки с их дальнейшей реконструкцией и пластикой поврежденных частей скелета.
Последствия
Туберкулезный спондилит может привести к такому опасному последствию, как абсцесс. В большинстве случаев заражение крови заканчивается летальным исходом. Кроме того, при смещении и ротации позвонков защемляется нерв, что провоцирует нарушение работы ЦНС и других органов. При несвоевременном лечении инфекция может затронуть большинство жизненно важных систем и органов, приводя к смерти.
К другим осложнения заболевания относят:
искривление позвоночника;
слабость в нижних конечностях;
возникновения горба на спине.
Инвалидность при туберкулезе позвоночника назначают в случае, если прогноз неблагоприятный, и отсутствует шанс даже на частичное восстановление трудоспособности.
Подагрический артрит код по мкб 10: его причины и лечение.
Болезнь, которая развивается в связи с отложением в суставах и органах солей мочевой кислоты. Это происходит, когда в организме человека нарушен обмен веществ и кристаллы мочевой кислоты (или ураты) откладываются в почках, суставах. Это ведёт к воспалению, затруднению движения, деформации сустава. Также страдают почки, в которых откладываются кристаллы, что нарушает нормальное функционирование выделительной системы. Существует классификация заболеваний, в которой перечислены все наименования и отнесены к категориям по развитию, лечению, клинической картине. Такая классификация называется МКБ (международная классификация болезней). Подагрический артрит занимает место под названием МКБ 10.
Подагра и подагрический артрит и их место в МКБ 10
Когда пациент приходит в медицинское учреждение, и ему ставят диагноз подагрический артрит код по МКБ 10, и пишут это на карточке. Делается именно так для того, чтобы врачи и остальной персонал понимали, какой диагноз у пациента. Все болезни по классификации МКБ четко разделены на свои группы и подгруппы, где обозначаются буквами алфавита и цифрами соответственно. В каждой группе болезней своё обозначение.
Также, существует общепринятые нормы терапии, как единый основной критерий, тактика или метод лечения который назначается всем больным при той или иной болезни. Далее, судя по состоянию пациента, развитию болезни или других сопутствующих патологий ему назначают симптоматическую терапию.
Вся классификация болезней опорно – двигательного аппарата в МКБ располагается под буквой М и каждому виду такой патологи присвоен свой номер от М00 до М99. Подагрический артрит в МКБ стоит на месте М10, в которой имеются подгруппы с обозначениями различных видов именно подагрического артрита. Сюда входит:
Неуточненная подагра
Подагра связанная с нарушением почечной функции
Лекарственная
Вторичная
Свинцовая
Идиопатическая
При обращении больного в лечебное учреждение проводится подробный сбор анамнеза, лабораторные (анализы) и инструментальные методы (рентген, УЗИ и так далее) исследования заболевания. Уже после точной постановки диагноза врач выставляет код по МКБ 10 и назначает соответствующее лечение и симптоматическую терапию.
Причина подагрического артрита по МКБ 10
Доказано, что подагрическим артритом страдают чаще всего мужчины и только в возрасте, а женщины, если и заболевают, то только после менопаузы. Молодые люди не подвергаются заболеванию в связи с тем, что гормоны, которых достаточное количество выделяется у молодых способны выводить из организма соли мочевой кислоты, что не позволяет кристаллам задерживаться и оседать в органах. С возрастом уменьшается количество гормонов в связи с угнетением некоторых процессов организма и процесс вывода мочевой кислоты уже не протекает так интенсивно, как ранее.
Но, тем не менее, до сих пор ученые не могут с точностью назвать причину, по которой возникает подагрический артрит. По данным статистики и изучения заболевания, выделяются факторы риска, которые могут дать толчок к развитию патологического процесса накопления мочевой кислоты в органах. Это такие факторы риска, как:
Наследственность. Многие виды хронических воспалительных патологий суставов передаются по наследству. Может быть, что болезнь не проявится за всю жизнь человека, но это бывает крайне редко.
Заболевания — предшественники. Почечные патологии, болезни сердца, гормональные нарушения.
Неправильное или неполноценное питание. Злоупотребление мясом или субпродуктами, крепким чаем и кофе, алкоголем, шоколадом.
Длительный приём некоторых лекарств. Таких, как средства для понижения давления, цитостатические и мочегонные.
Помимо этого, различают первичную и вторичную подагру. Первичная возникает при совокупности генетической наследственности и употреблении в больших количествах нежелательных продуктов. Вторичная развивается при сердечно — сосудистых заболеваниях, гормональных нарушениях и приема лекарственных препаратов. Различие по возникновению заболевания не влияет на клиническую картину проявления симптомов, вся суть в том, как именно развивался подагрический артрит, какие органы и механизмы он затронул, чтобы оценить в какой стадии находится патологический процесс. При необходимости разъясняют пациенту из-за чего началось заболевание, и как именно провести коррекцию образа жизни, чтобы убрать дополнительный фактор провоцирующий заболевание.
Диагностика подагры (Видео)
Если вы знаете, что у кого-то из ваших родственников был или есть в настоящий момент подагрический артрит, проведите коррекцию своего образа жизни. Если вы замечаете, что в вашей жизни присутствует какой-либо из факторов риска, необходимо свести к минимуму раздражитель, чтобы не провоцировать развития заболевания.
Классификация заболевания в МКБ 10
Существует большая разновидность подагрического артрита в связи с клиническими симптомами, патогенезом заболевания, механизму отложения мочевой кислоты, проявлению суставных форм подагрического артрита.
Первичная и вторичная подагра различается по механизму развития заболевания. По различному механизму накопления кристаллов мочевой кислоты подагра бывает разных типов:
Гипоэкскреторный;
Метаболический;
Смешанный тип.
По клинической картине течения подагрического артрита различается:
Бессимптомные проявления болезни;
Острая форма подагрического артрита;
Развитие тофусов;
Патологии почек, развившиеся на фоне подагры.
По проявлению суставных форм существует:
Острая форма;
Интермиттирующая форма;
Хроническая форма проявляется отложением тофусов.
Подагрический артрит и другие его виды и проявления перечислены в МКБ 10 и каждой форме заболевания присвоен свой, личный номер.
Подагрический артрит и его клинические проявления
У болезни имеется одно своеобразное отрицательное качество, которое заключается в том, что накопление кристаллов мочевой кислоты может происходить незаметно для пациента. Подагрический артрит не проявляет никаких симптомов, нет клинической картины, но если происходит сильная стрессовая ситуация, серьезное заболевание — это может дать толчок к развитию болезни. В связи с этим развивается достаточно яркая клиническая картина, так как количество отложенной мочевой кислоты в органах большое и подагрический артрит как- бы «стоит на паузе» и ждёт момента для бурного развития.
Существует три стадии заболевания, различающиеся по количеству симптомов и тяжести течения.
Латентная стадия. Нет никаких симптомов, человек понятия не имеет, что в его суставах и органах откладываются ураты. Узнать о проявлении заболевания возможно только при лабораторном исследовании крови, например, при ежегодной диспансеризации.
Острая стадия. Могут возникать рецидивы, когда болезнь затихает, но потом вновь проявляется в острой форме. Симптомы яркие, красочные. Имеется сильный болевой синдром, покраснения и воспаления. Острый подагрический артрит причиняет большие неудобства для человека.
Хроническая стадия. Наступает между острыми приступами, но может нести длительный характер.
Подагрический артрит не затрагивает большие суставы, локализуясь в мелких. Чаще всего это суставы ног и кистей рук. В 9 из 10 случаев первым страдает сустав большого пальца ноги. Первые проявления заболевания всегда ярко выражены и человек начинает беспокоиться и обращаться за помощью в лечебное учреждение.
Когда острый подагрический артрит начинает проявляться и человек ничего не предпринимает для лечения, патологический процесс всегда идёт дальше и распространяется на другие суставы, что несёт ещё большее неудобство для больного.
Во время яркого патологического процесса симптоматика крайне специфична. Присутствуют сильные боли, воспаление, опухание, покраснение, повышенная температура в месте сустава. В полости и на поверхности сустава, а также под кожей откладываются кристаллы мочевой кислоты. Если течение острого приступа длительное, то распадающиеся ткани сустава вместе с мочевой кислотой образуют тофусы (узелки). В местах, где ткани сустава нет, её замещают ураты, что ведёт к уменьшению функционирования и к сильному видоизменению конечности. Постепенно сустав становится не в состоянии выполнять свою работу и человек становится инвалидом.
У женщин подагрическая форма редко вызывает такие сильные изменения сустава, ещё реже образуются тофусы, таким образом болезнь не вызывает значительной деформации и утраты функции сустава. У мужчин, наоборот – подагрическая форма крайне агрессивна и если не принимать никаких мер по устранению заболевания, человек становится нетрудоспособным.
Диагностика
Гиперуринемия при лабораторном исследовании крови не является достоверным признаком, подтверждающем подагрический артрит. Это может свидетельствовать о нарушении обмена веществ в организме и не проявляться в суставной форме. Во время острого приступа производят пункцию сустава (или тофусов – если они имеются) и анализируют полученный материал в лаборатории, в котором находят белые кристаллические отложения мочевой кислоты.
При возникновении приступа подагрического артрита довольно сложно определить какой именно воспалительный процесс присутствует на данный момент. Так как симптомы похожи на другие хронические заболевания суставной ткани.
Рентгенологическое обследование, при длительном течении острого приступа позволяет дифференцировать патологию в связи с обнаружением на рентгенограмме деструкции сустава, наличии пробойников (мест, где ткань сустава подверглась распаду).
Основные методы лечения
Имеется три основных направления, согласно МКБ 10:
Медикаментозное. Назначаются НПВП для уменьшения болевого синдрома и воспаления, глюкокортикоиды – регулируют гормональный фон организма, колхицин – снижает температуру, приостанавливает процессы кристаллизации мочевой кислоты и её выработку, что значительно влияет на воспалительный процесс уже на ранней стадии приступа подагрического артрита.
Физиотерапевтическое. Лечение направлено на местное уменьшение воспаления, болевого синдрома, отека и температуры. Такие методы, как электрофорез с лекарственными средствами позволяют местно проникать препарату в ткани и интенсивно выполнять свою работу. Аппликации на место повреждения (например, используя димексид) также увеличивает шансы на скорое выздоровление и избавлению от целого ряда симптомов во время острого приступа.
ЛФК. Направлено на улучшение подвижности суставного аппарата и возобновлению частично утраченной подвижности за счёт совокупности медикаментозного метода лечения, физиотерапии и физкультуры. Разработаны специальные упражнения, позволяющие постепенно наращивать нагрузку во время занятий, что со временем даёт возможность полностью восстановить все утерянные функции.
Например, упражнения для стоп:
Пациент должен сидеть и выполнять круговые движения стопой, при этом одна нога согнута в колене и стоит на полу, а другая вытянута вперёд и производит вращения. Если пациент не может самостоятельно осилить упражнение, его можно выполнять пассивно, помогая себе руками так, как это показано на рисунке:
Стоя прямо, выполнять подъемы тела с помощью перекатывания с носочков на пятку. Подъём проводить медленно, чтобы не нанести травму и без того повреждённым суставам.
Пациент принимает положение сидя, ноги выпрямлены. Производить движения пальцами ног к себе и от себя.
Профилактика и прогноз заболевания
Подагрический артрит можно предупредить, достаточно следить за своим питанием, ограничить употребление алкоголя до допустимых доз. Заниматься физкультурой или выполнять ежедневную утреннюю зарядку. Это достаточно просто, но эффективно.
Прогноз достаточно положительный, но только при условии, что пациент произведёт коррекцию образа жизни, что позволит не допускать проявлению острых приступов болезни и свести её в длительный период ремиссии.
Итог
Подагрический артрит по МКБ10 является системным заболеванием связанным с нарушением обмена веществ. Этого можно избежать, если следить за своим здоровьем, питанием и вести умеренные физические нагрузки на организм.
Для многих боль от подагры — самая сильная за всю жизнь! (Видео)
lechsustavov.ru
Подагра хронический подагрический артрит по мкб 10
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…
Читать далее »
Содержание:
Общая информация
Симптомы
Диагностика заболевания
Лечение
Артрит – это хроническое воспалительное заболевание суставов. Различают несколько видов артритов – реактивный, ревматоидный артрит, также подагрический, остеоартроз, септический и ювенильный артриты, спондилит. В данном случае поговорим о ревматоидном артрите.
Общая информация
Ревматоидный артрит в большинстве случаем поражает коленные суставы, ступни, суставы бедер, плеч, рук, запястий и локтей, причем воспаление это симметричное. Воспаление суставов происходит по причине поражения оболочки мембраны, которая выстилает поверхность суставов. В прогрессе поражается хрящевая кость, происходит деформация суставов, эрозия костной ткани.
В редких случаях ревматоидный артрит поражает легкие, сердце, нервную систему.
Причины возникновения заболевания полностью не изучены, полагают, что основную роль здесь играет генетическая наследственность. Достоверно известно, что это аутоиммунное заболевание, когда организм синтезирует антитела против собственной же оболочки мембраны.
Согласно международной классификации болезней 10 пересмотра (МКБ-10) существует следующая дифференциация болезни:
М05 — СеропозитивныйРА;
М06 — Другие РА;
М05.0 — Синдром Фелти;
М05.1 – Ревматоидное заболевание лёгких;
М05.2 — васкулит;
М05.3 – РА с поражением ряда органов;
М06.0 — Серонегативный РА;
М06.1 — Болезнь Стилла у взрослых;
М06.9 — РА неясного генеза.
Данному заболеванию подвержено около 2-х% населения независимо от расы. Причем у женщин артрит встречается в 3-4 раза чаще, чем у мужчин. В любом возрасте есть риск получить, независимо от того какие причины, ревматоидный артрит, причем довольно часто он встречается у молодых людей и у детей. Заболевание весьма сложное, причем инвалидность грозит 70% всех заболевших, а из-за ряда осложнений, таких как инфекции и почечная недостаточность, может закончиться смертельным исходом.
Симптомы.
Ревматоидный артрит неразделим с хроническим полиартритом, т.е. воспалением нескольких суставов одновреме
pedagogie.ru
M10 Подагра МКБ 10
Код диагноза
Наименование диагноза/заболевания МКБ-10
M10.0
Идиопатическая подагра
M10.1
Свинцовая подагра
M10.2
Лекарственная подагра
M10.3
Подагра, обусловленная нарушением почечной функции
Артрит по МКБ-10: коды ревматоидной, реактивной, подагрической формы
Артрит – это воспалительное заболевание суставов. Патология может быть вызвана разными причинами. Различают несколько видов артрита, каждый из которых имеет свои особенности. В результате при диагнозе артрит код МКБ имеет несколько вариантов.
Причины развития артрита
Артрит стопы и другие виды артрита развиваются из-за инфекций и аутоиммунных сбоев
Артрит, код МКБ которого зависит от типа заболевания, является достаточно распространенной патологией суставов. Причины развития болезни:
аутоиммунные сбои,
травмы,
инфекции суставов,
нарушение обмена веществ,
генетическая предрасположенность,
снижение иммунитета,
патологии опорно-двигательного аппарата.
Заболевание характеризуется воспалением внутри суставов. Происходить это может по разным причинам. Непосредственно от причины развития болезни зависит форма воспаления и точное название диагноза.
Аутоиммунное нарушение – это причина развития ревматоидного артрита. Эта патология очень опасна и не подлежит полному лечению. Болезнь характеризуется волнообразным течением, поражает множество суставов сразу, может давать осложнения на внутренние органы.
Травмы суставов приводят к развитию посттравматического артрита. Это самый распространенный вид патологии. Основной причиной является нагрузка на травмированный сустав в период реабилитации. Чтобы не допустить развития воспаления, необходимо иммобилизовать пораженное сочленение и уменьшить нагрузку на сустав. Это обеспечит нормальную регенерацию после травмы и поможет не допустить развития артрита. В МКБ-10 болезнь шифруется как М13 (другой уточненный артрит).
Инфекции суставов приводят к развитию инфекционного артрита. Патогенная микрофлора попадает в капсулу сустава с током крови. Различают специфические и неспецифические инфекционные воспаления, в зависимости от типа болезни.
Всем перечисленным формам артрита присвоен индивидуальный шифр по МКБ-10.
Нарушение обмена веществ приводит к такому заболеванию, как подагра. Патология характеризуется нарушением выведения солей мочевой кислоты из организма. В результате они накапливаются в суставах, провоцируя развитие воспаления. Такой вид заболевания называется подагрическим артритом.
Также выделяют еще один вид патологии – псориатический артрит. Он развивается только у больных псориазом, в результате распространения воспаления с эпидермиса на суставы.
При наличии вторичных патологий суставов может возникать артрозо-артрит. Эта болезнь характеризуется воспалением в капсуле сустава и дегенерацией хрящевой ткани.
По особенностям диагностики и проявлениям выделяют следующие формы патологии:
серонегативную,
серопозитивную,
артрит у взрослых,
юношеский артрит.
Каждый вид артрита коленного или другого сустава имеет собственный код в классификации болезней МКБ.
Зачем нужен международный классификатор?
Нормативные документы позволяют систематизировать разные заболевания по разным критериям
Международный классификатор болезней или МКБ-10 является нормативным медицинским документом. Любые решения по лечению и диагностики болезней, рассмотренные ВОЗ, фиксируются в новом рассмотрении этого документа.
МКБ-10 позволяет систематизировать различные заболевания по типу симптомов, локализации и причинам развития. Это значительно упрощает врачам наблюдение за пациентом и ведение истории болезни.
Сам нормативный документ представляет собой трехтомник, в котором все зафиксированные болезни распределены по классам для удобства ориентирования.
Ревматоидный артрит: особенности и коды МКБ-10
Ревматоидный артрит имеет разный код в зависимости от вида
Артриты классифицируются по нескольким критериям – причина развития болезни, возраст первичного проявления, характер симптомов.
Ревматоидный артрит – это заболевание аутоиммунного характера. Точные причины его возникновения неизвестны. Болезнь проявляется специфическим сбоем в работе иммунитета, в результате которого собственные клетки организма начинают атаковать суставы. В ответ на это развивается воспаление.
Ревматоидный артрит не лечится. Эта патология опасна быстрым поражением крупных и мелких суставов, что приводит к потере двигательной активности и инвалидности.
Для ревматоидного артрита код МКБ-10 будет зависеть от вида заболевания. Серопозитивный ревматоидный артрит у взрослых имеет код М05 по МКБ-10. Серопозитивным называется артрит с умеренным прогрессированием, диагностика которого осуществляется по наличию ревматоидного фактора в крови. При распространении патологического процесса на другие ткани и внутренние органы, заболевание обозначается кодом М05.3.
Серонегативный ревматоидный артрит – опасная форма болезни, при которой в кровь не выделяется ревматоидный фактор. Опасность заключается в том, что болезнь сложно диагностировать вовремя. Эта форма артрита отличается поражением преимущественно крупных суставов, быстрым прогрессированием и высоким риском инвалидности. В МКБ-10 серонегативный артрит обозначается М06.0.
Юношеский или ювенильный артрит ревматоидной природы имеет шифр или код М08.0 по МКБ-10. Международный классификатор болезни выносит ювенильный ревматоидный артрит в отдельную группу заболеваний, в связи с чем у него отдельный код в МКБ-10.
Симптомы ревматоидного артрита:
симметричное поражение суставов,
боль после сна,
скованность движений и ограничение подвижности в суставе,
отек суставов.
Эта болезнь очень опасна и требует своевременного лечения. Диагностика включает ряд аппаратных и лабораторных исследований. Лечение направлено на купирование симптоматики и снижение скорости прогрессирования болезни.
Реактивный артрит: особенности и шифр в МКБ-10
Реактивный артрит имеет код МКБ-10 М02
Реактивный артрит относится к воспалительным заболеваниям инфекционной природы. Причиной его развития становятся перенесенные раннее инфекции мочеполовой системы. Возбудителем воспаления выступает кишечная и синегнойная палочка, стафилококки, хламидии, паразитарные инвазии.
Реактивному артриту присвоен код по МКБ-10 М02. Эта патология относится к серонегативным, то есть при исследовании крови ревматоидный фактор не обнаруживается.
Болезнь проявляется рядом симптомов:
ассиметричное поражение суставов,
воспаление сухожилий,
изменения слизистых оболочек,
кератодермия,
увеличение паховых лимфоузлов,
миокардит.
Болезнь лечат с помощью противовоспалительных средств, стероидов и антибиотиков. В половине случаев острый реактивный артрит переходит в хроническую форму.
Подагрический артрит в МКБ-10
Код подагрического артрита МКБ-10 М10 (подагра)
Подагрический артрит, код по МКБ-10 которому не присвоен, является осложнением подагры, поэтому обозначается как М10 (подагра). Эта патология связана с нарушением выведения мочевой кислоты из организма.
При подагре образуются костные наросты, тофусы, представляющие собой солевые отложения. Тофусы появляются преимущественно на пальцах рук и ног. Они раздражают капсулу сустава, вызывая воспалительный процесс и артрит. Симптомы подагрического артрита полностью повторяют другие неинфекционные артриты.
Медицинский классификатор связывает подагру и подагрический артрит как одно заболевание, присваивая ему код М10 в МКБ-10.
Особенность болезни заключается в симметричном поражении мелких суставов пальцев рук и ног. Подагрический артрит быстро приводит к деформации суставов из-за солевых отложений.
Псориатический артрит по МКБ-10
Псориатический артрит внесен под кодом МКБ-10 М07.3
Псориаз – это хроническое воспалительное заболевание, поражающее эпидермис. При длительном течении воспаление может переходить на суставы, провоцируя развитие артрита.
Псориазом страдает от 1 до 3% населения, псориатический артрит (код МКБ-10 М07.3) развивается примерно в 60% случаев.
Эта форма патологии относится к псориатическим артропатиям (код М07). Болезнь развивается только на фоне псориаза, либо может выступать первичным симптомом псориаза до момента появления признаков поражения эпидермиса. В остальном же псориатический артрит имеет те же симптомы, что и другие виды воспаления в суставах.
Артрозо-артрит: код по МКБ-10 и определение болезни
Артрозо-артрит класифицируется сразу под двумя кодами
Артрозо-артрит – это заболевание, сопровождающееся воспалением в суставе (артрит) и дегенерацией хрящевой ткани (артроз). Код артрозоартрита в классификаторе болезней отсутствует, в МКБ-10 эти два заболевания разделяются, поэтому артрозо-артрит будет шифроваться сразу двумя цифрами.
Например, артрозо-артрит коленного сустава имеет код по МКБ-10 М17 (гонартроз) и М13.9 (артрит неуточненный). Если при гонартрозе отмечается симметричное поражение коленных суставов, код по МКБ-10 будет М17 и М13 (другой уточненный артрит).
Артроз и артрит голеностопного сустава имеет код по МКБ М19 (другие артрозы) и М13 (другие артриты). Зная коды различных видов заболевания, самому пациенту будет проще разобраться в истории болезни.
Разные болезни позвоночника, в особенности шейного отдела, совсем не редкость. Их часто провоцирует малоподвижный образ жизни. Обычно страдают люди, которые много времени проводят сидя за рулём машины или за компьютером. Если эти занятия спровоцировали заболевание позвоночника, то могут назначить бандаж на шею. Как подобрать приспособление, как долго в нём ходить, как носить и как его сделать своими руками расскажет вам данная статья.
Шейный ортез – это специальный фиксатор на шейный отдел позвоночника. Он обычно изготавливается из материалов, которые гипоаллергенны и эластичны. Этот плотный корсет застёгивают вокруг шеи пациента для того, чтобы обеспечить надёжное удерживание в оптимальном положении шейных позвонков, пораженных процессом, который вызвал патологию.
Бандаж нельзя применять как основной метод лечения. Потому как полностью разрешить проблемы, которые вызвал остеохондроз, и другие болезни при его помощи невозможно. Его причисляют к методу сопутствующей терапии, которая может обеспечить улучшение состояния больного.
Если воротник использовать в комплексе с иными методиками лечения, которые назначил доктор, исчезают болевые ощущения и причины их появления. А также наблюдают нормализацию сна, и улучшение эмоционального состояния. Ношение бандажа укрепляет корсет мышц, восстанавливает кровообращение в сосудах. Ещё прослеживается лёгкое массажное действие и эффект согревания.
Если правильно используется шина, то ощущаются данные преимущества:
уверенность в движениях;
спокойствие;
уменьшение периода выздоровления;
совмещение процесса терапии с обычными делами по дому.
Показания к использованию
Ортез можно носить ребёнку, взрослому и пожилому человеку, но только после назначения врача. Бывает, его рекомендуют новорождённым. Существует множество ситуаций и болезней, которые требуют ношения воротника Шанца:
в период восстановления после операции;
новорождённым, при кривошее;
при остеохондрозе в любых его проявлениях;
при инсульте, который сопровождает головная боль и тошнота;
при нестабильности позвоночника;
для снижения болевого синдрома;
для уменьшения головокружения и устранения тошноты, которые вызвал мышечный спазм;
при проблемах с осанкой;
если у вас кардиопатический синдром;
если ваши позвонки сместились;
при компрессии спинного мозга;
при синдроме позвоночной артерии;
чтобы снизить мышечное напряжение в шейном отделе.
Противопоказания
Однако, у ношении шейного бандаж при заболеваниях позвоночника имеются не только позитивные отзывы, но и определённые противопоказания:
ярко выражены нестабильности шеи позвоночника;
есть дерматологические заболевания;
есть открытая травма.
Шина при остеохондрозе шейного отдела позвоночника противопоказаний имеет немного. Именно поэтому большинство пациентов, у которых прогрессирует такой недуг, могут применять его как вспомогательную терапию.
Разновидности
Воротник Шанца имеет всего несколько разных видов. Он служит для того, чтобы возместить естественное положение аппарата шеи и имеет такие варианты:
Воротник Шанса надувной, который похож на каркас. Обычно, он выполнен из очень плотного, но эластичного материала. Надувной механизм располагается меж полосками материала. Такой корсет надувают при помощи груши, что позволяет мягко вытягивать позвоночный столб в области шеи, и увеличить расстояние меж суставами. Ортез хорошо стимулирует кровообращение в органах, расположенных вблизи.
Мягкий надувной механизм. Он помогает фиксировать позвоночник в нужном состоянии, не позволяет сильно наклонить голову. Немного вытягивая позвонки, он снижает вероятность возникновения остеохондроза. Симптомы болезни выражаются довольно слабо.
Жёсткий воротник с конструкцией из металла или пластмассы. Необходим при серьёзных повреждениях позвоночника или его переломах.
При остеохондрозе то, насколько требуется накачать ортопедический воротник должен определить специалист. Сколько нужно будете в день носить воротник, скажет вам врач-ортопед. Чаще всего советуют мягкий ортез. Его размер регулируют застёжками. Верхнюю поверхность обтягивают специальным материалом и оснащают защитным чехлом.
Как выбрать и носить?
Подобрать правильный размер бандажа для шеи очень важно. Он не есть универсальным, из-за этого не следует приобретать первое попавшееся приспособление. Для начала его примерьте.
Нужно обратить внимание на то, что больному не должно быть удобно в воротнике Шанца. Если наложение ортеза совсем не доставляет дискомфорта, значит вы выбрали не то, что требуется вашему позвоночнику. Ведь корсет используется с целью фиксации шеи в состоянии, которое вернёт позвонки на их нормальное анатомическое положение, поэтому его применение не может быть очень удобным. Абсолютно все нюансы выбора фиксатора обсудите с врачом, он расскажет, как подобрать ортез, который подойдёт именно вам.
Как определить размер:
Замерьте окружность шеи, используя сантиметровую ленту.
После чего расположите голову так, чтобы ваши глаза находились на одной и той же линии с ушами.
Потом следует измерить расстояние от нижней челюсти до ключицы.
Полученный результат будет оптимальной высотой ортеза.
Способ применения
Шину обычно надевают сразу после сеансов физиотерапии, лечебного массажа или лечебной физкультуры. Сколько носят приспособление? Корсет применяют не больше чем три или четыре часа в день, конечно, если врач не дал иных рекомендаций. Регулярное использование не позволит мышцам шеи работать полноценно, что приведёт к их постепенной атрофии и снизит силы природного мышечного корсета. Из-за этого фиксация позвоночника ухудшится, а проблемы станут ещё глобальнее.
В отдельных ситуациях доктор советует спать в воротнике. Для этого следует обязательно применять выбранную ортопедическую подушку.
Ортез предназначен для регулярного применения, обычно курс терапии состоит из одного мес
chryashik.ru
Как сделать воротник шанца своими руками — Все про суставы
Мягкий фиксатор поддерживает правильное положение головы и шеи
Воротник Шанца используется для мягкой фиксации и стабилизации шейных отделов позвоночника. Он обеспечивает опору голове и существенно снижает нагрузку на мышцы и связки спины. Ортез помогает восстановить правильное кровоснабжение и нервно-мышечную проводимость, нормализует кровоснабжение головного мозга. Воротник Шанца отзывы имеет в основном положительные, он занимает первое место по использованию среди изделий подобного типа.
Ортез помогает удержать шейные отделы позвоночника в нужном положении. Положительный эффект от лечения достигается за счет легкого массажного воздействия, сухого тепла и вытяжения. Благодаря воротнику положение шеи корректируется и восстанавливается нормальная работа позвоночника. Это позволяет применять ортез при лечении артроза, сколиоза, остеохондроза и т. д.
Показания к применению ортеза
Воротник Шанца очень часто назначается при лечении шейного остеоартроза. Он хорошо фиксирует шею, благодаря чему получил широкое применение при посттравматическом состоянии, когда следует ограничить движение и соблюдать ортопедический режим. С помощью него можно корректировать осанку. Воротник поможет и при суставных болезнях шейного отдела позвоночника. В некоторых случаях ортез назначают для предотвращения появления лишних жировых отложений в области подбородка и при лечении синдрома компрессии спинного мозга.
В основном ортопедические воротники для лечения используют пожилые люди, страдающие суставными заболеваниями. Такой ортез надевают на новорожденных, имеющих врожденный дефект шейных позвонков, а также пациентов, которые получили травму. Воротник Шанца помогает вернуть здоровое состояние ноющим суставам при артрозе за счет необходимого согревающего эффекта и снятия напряжения с мышц. В шее находится большое количество нервных окончаний и кровеносных сосудов, которые питают головной мозг. Поэтому при смещении позвонков могут ухудшиться зрение, память, обоняние и слух.
Ортопедический воротник поможет решать проблему тем, кому нельзя принимать сильнодействующие обезболивающие таблетки. Использование ортеза не вызывает никаких трудностей, чаще всего пациент самостоятельно может его закрепить. В первый раз такое ортопедическое изделие нужно одевать под контролем врача.
Воротник укрепляет мышцы и связки, что существенно облегчает протекание болезни. Благодаря налаживанию работы кровообращения должное питание получают межпозвоночные диски и хрящевые ткани.
Как выбрать и носить воротник Шанца
Для выбора размера ортеза измерьте высоту и ширину шеи
Приобретать ортопедический воротник следует только в специализированном магазине. Как правильно подобрать размер, должен подсказать лечащий врач. Выбирать ортез следует с учетом объемов тела и веса человека. Особенно тщательно следует подходить к выбору воротника для детей, которые имеют дисплазию суставов шейного отдела позвоночника.
Чтобы не нанести вред пациенту, нужно научиться правильно закреплять ортез на шее. Очень важную роль играет высота воротника. Слишком длинный не принесет никакой пользы.
Выемка воротничка должна располагаться точно под подбородком. Ортез не должен слишком туго обхватывать шею, чтобы не нарушить циркуляцию кровеносных сосудов. Шину застегивают сзади. После фиксации следует проверить, правильно ли закреплен воротник Шанца. Для этого нужно засунуть палец между шеей и воротником. Если палец не сможет пройти, значит, ортез зафиксирован неправильно, то есть будет вызывать дискомфорт, препятствовать нормальному дыханию.
Современный ортопедический воротник легок, удобен и обеспечивает мягкий массаж. Эффект лечения можно усилить, помассировав шею перед надеванием воротника. Прежде чем надеть ортез, нужно убедиться в том, что кожа шеи сухая и чистая. Если появляются раздражение, воротник на время снимают. При повторном возникновении проблемы обращаются за помощью к врачу.
Здоровым людям, особенно новорожденным детям, ношение ортезов противопоказано, так как может вызвать атрофию мышц. Поэтому необходимо систематически проверять, на какой стадии находится заболевание, и в случае выздоровления прекратить носить воторник.
Стирают ортопедический воротник в холодной воде вручную. Сушить изделие нужно естественным образом вблизи источника тепла (например, батареи). В противном случае ортез может потерять свою форму.
Отзывы пациентов, использовавших воротник Шанца при лечении различных заболеваний, показывают его высокую эффективность. При прохождении курса терапии можно рассчитывать на долгосрочный эффект. Ношение воротника позволяет укрепить спину, предотвращает развитие остеохондроза и ряда других неприятных заболеваний.
Отзывы людей, использовавших воротник
Ознакомьтесь с отзывами реальных пользователей этого полезного приспособления.
Мария, 56 лет «Всю свою жизнь работала бухгалтером. Образ жизни вела малоподвижный, работа в основном сидячая. Более 15 лет назад начались постоянные боли в области шеи. На занятия спортом времени никогда не находилось, поэтому спасалась массажными подушками и редкими посещениями массажистов.
Однако такие способы лечения давали только кратковременный эффект. Со временем к болям в области шеи добавились нервозность и головные боли. Воротник Шанца порекомендовал знакомый врач. Сначала не поверила, что поможет. Всегда считала, что его должны носить люди только после каких-то травм. Уже после 5 минут ношения головная боль стала уходить, появилось чувство легкости и расслабления.
Массаж от ношения воротника очень мягкий, едва заметный, но эффект просто потрясающий! Через 2 недели использования полностью исчезли боли в шее и спине».
Галина, 38 лет «Носила это приспособление прошлой зимой, когда появились сильные боли в области шеи. Причину появления болей так и не поняла: то ли защемило нерв, то ли продуло шею. Шею невозможно было повернуть, даже руки поднимала с трудом.
Доктор вынес диагноз — нестабильность шейного отдела и остеохондроз. Очень неудобно было носить этот воротник, особенно на работе. Тем не менее лечение таким способом быстро помогло. Воротник Шанца — очень нужное и полезное изобретение».
Ирина, 28 лет «В конце осени родила дочку. Роды были очень тяжелые, ребенок родился с обвитием пуповины. От врачей наслушалась много плохих прогнозов, касающихся здоровья малышки. После выписки из роддома сходила в платную клинику, решила посоветоваться с врачом, о котором слышала очень хорошие отзывы.
Он и посоветовал приобрести воротник Шанца для ребенка и носить его 3 раза в день по 2 часа. Купила это приспособление в тот же день. Воротник сделан из мягкого поролона, который обтянут тканью, имеет выемку для подбородка. Фиксируется он по краям на липучках.
Первый раз надевать было очень страшно, но потом научилась. Шейка малышки фиксируется, держать ребенка на руках стало намного удобнее. Первый месяц носили воротник постоянно, но потом дочка стала выражать недовольство. После очередного обследования врач сказал, что угрозы больше нет, и носить перестали».
Мария, 30 лет «Природа наградила длинной шеей с очень слабыми мышцами, из-за чего со временем проявилось неприятное заболевание — нестабильность шейных отделов позвоночника. Невролог пришел в ужас от шеи, он сказал, что мышцы недоразвиты и обязательно нужно носить воротник Шанца.
От того, насколько правильно вы подберете воротник, зависит и эффективность лечения. Обращайтесь только в специализированный магазин, где опытный консультант правильно подберет нужную модель! Первый приобретенный ортез принес больше неудобств, чем облегчения. Уже через 5 минут ношения начинала болеть шея. Позже поняла, что подобран неправильно, и купила новый. Сейчас только им и спасаюсь! Периодически в дополнение к лечению делаю упражнения и посещаю мануального терапевта, который дает нужные рекомендации».
Андрей, 24 года «После аварии доктор прописал постоянно носить воротник Шанца. Ощущение дискомфорта при ношении прошло довольно быстро. Очень важно несильно затягивать его, особенно во время сна. Спать в воротнике понравилось даже больше, чем на подушках и валиках.
Единственный недостаток — приходится постоянно спать на спине. Через некоторое время настолько привык к воротнику, что не хотелось снимать. Однако врач сказал, что нужды в нем уже нет, а длительная обездвиженность шеи тоже вредна».
Елизавета, 63 года «Примерно после 50 лет начались серьезные проблемы с шеей. Каждый день приходилось терпеть жуткие боли. Выходила из положения, ежемесячно посещая мануального терапевта. За 3 сеанса он приводил в форму. Боли, конечно же, были, но не острые и только в конце дня.
Проблемы начались, когда перебралась на постоянное место жительство в другой город. Любимого мануального терапевта рядом не было, поэтому пришлось искать нового. За помощью обратилась в ближайший массажный салон, о чем очень сильно впоследствии пожалела. Уже после второго сеанса начались сильные боли, шею невозможно было повернуть. Перепугавшись, поехала в больницу. Там и был назначен воротник Шанца.
Облегчение почувствовала уже на 2-й день после ношения. Сплю теперь в нем постоянно и иногда надеваю днем во время отдыха. Через месяц ношения исчезли острые боли, чему очень рада».
sustav.nextpharma.ru
Турклуб МГТУ им Н.Э. Баумана
Скоро многие отправятся в походы, поэтому решила выложить на наш сайт выкройку воротника Шанца для фиксации шейного отдела позвоночника.
Воротник Шанца – это приспособа, которая в походных условиях лучше всего (из того, что мы можем взять с собой на маршрут) может обездвижить шейный отдел позвоничника и облегчить транспортировку пострадавшего с травмами в области шеи и спины.
Внутри ссылки на выкройку и несколько пояснений. Надеюсь, что этот девайс понадобится вам только на тренировках и соревнованиях!
Выкройка целиком. Лист 1. Лист 2.
Пару лет назад на очередных курсах по медицине я перерисовала воротник Шанца у спасателя, который читал нам лекцию о спасработах. Вырезала воротник из ижевского коврика и носила с собой в походы.
“Профессиональный” воротник у спасателя тоже был из пенки, для фиксации на него была нашита липучка. Но поскольку мы, в отличии от профессиональных спасателей, пользуемся воротником в случаях ЧС или на соревнованиях или тренировках по паре раз в год, то можно не морочиться и для фиксации использовать скотч.
Этот воротник обвели перманентным маркером на свои пенки многие наши одноклубники, чтобы, в случае чего, вырезать воротнк и использовать по назначению. Так что вырезАть и носить его в аптечке совсем не обязательно, ну или можно один на команду вырезать, а остальным участникам похода нарисовать его контур на ижевском коврике…
На днях ко мне обратились с просьбой подъехать и перерисовать воротник. И я подумала, что лучше выложить выкройку на сайт.
Воротник Шанца – это приспособа, которая в походных условиях лучше всего (из того, что мы можем взять с собой на маршрут) может обездвижить шейный отдел позвоничника. Допустим, после падения па голову чего-нибудь тяжелого или падения самого человека, мы можем предполагать травму шейного отдела. В этом случае нужно обездвижить человека, зафиксировать шею и при его дальнейшей транспортировке обеспечить неподвижность головы относительно остального тела.
Есть много способов: мешочки с песком с обеих сторон шеи, всякие скрученные валики прификсированные. Можно использовать пустой рюкзак, который вверх дном кладётся под пострада и обложив валиками шею, обездвижив её, поясником фиксируется голова. Но это всё достаточно суетно, и без определённого навыка обычно к концу иммобилизации пострада так уже затрясли, что если шея и была повреждена, то её уже окончательно доломали.
Воротник Шанца из пенки в этом смысле проще в обращении. Шею положенного на спину пострада оборачивают этим воротником так, чтоб выемка воротника была под подбородком, затем фиксируют скотчем. Он очень хорошо липнет к пенке и тем самым организует довольно надёжную конструкцию.
Подчеркну, что воротник надевается ТОЛЬКО на лежащего человека, так позвонки фиксируются более правильно. Потом, когда шея воротником уже хорошо зафиксирована, никто не мешает усилить конструкцию и валиками, и поясником, и всем чем угодно. Воротник не уползёт к концу транспортировки так, как это обычно случается с наворотами из верёвочек и тряпочек. Он универсального размера для взрослого человека.
Желаю всем удачных и безаварийных походов! 😉
Тамара Нечаева (Зарицкая)
tkmgtu.ru
Подбор и наложение воротника шанца. Правила использования воротника. Как сделать воротник Шанца своими руками
При травмах шейного участка специалисты часто слышат от пациентов такой вопрос: как носить воротник Шанца? Ортопедические корсеты производят многие компании. Выпускается это медицинское оборудование нескольких типов, к использованию каждого имеются свои показания и противопоказания.
Типы воротников Шанца
Первый тип воротника Шанца представляет собой изделие, состоящее из твердого каркаса и мягкой плотной оболочки. Конструкция располагается по окружности шеи и укрепляет позвонки. Такое ортопедическое изделие носят для предотвращения излишних движений, что обеспечивает позвонкам необходимый покой. Благодаря мягкости и плотности материала шейный отдел пациента находится целый день в тепле, а ночью в нем можно даже спать, что позволяет ускорить период реабилитации.
Аналогично работает похожее по своей конструкции устройство. Между половинками жесткого материала размещается накачиваемая манжета. После того как устройство зафиксировали на шее, в него нагнетается воздух, что улучшает свойства обычного воротника Шанца. Кроме тех полезных свойств, которые имеет классический прибор, аналогичное устройство способствует эффективному и комфортному растяжению мышц шеи, увеличивая пространство между суставами и улучшая кровоснабжение в позвоночнике шейного отдела. Усилие, с которым накачивается воротник, устанавливается лечащим врачом.
И еще одна разновидность используемых в ортопедии воротников — это изделие с механизмом полной накачки. За счет высокой плотности материала такой воротник эффективно фиксирует позвоночник и при этом позволяет минимизировать движения головой. С помощью нагнетателя воздуха можно плавно вытягивать шейные позвонки, увеличивая зазор между ними, тем самым снижая болевые симптомы.
Воротник Шанца по своему назначению подразделяется на нескольких основных видов:
мягкой фиксации;
полужесткой фиксации;
жесткой фиксации.
Для профилактики болезней шейного отдела позвоночника, как правило, специалисты советуют надевать воротник Шанца мягкой фиксации, который изготавливается с применением современных пористых материалов, обладающих особой упругостью. Верхний контур шейного бандажа обтягивается материей или защитным чехлом из мягкой ткани.
Правила использования воротника
Нужно носить воротник Шанца строго по назначению врача. Можно пользоваться им целый день и даже спать в нем, если это необходимо. Сроки ношения данного устройства определяются исключительно специалистом. Если медицинское изделие используется правильно, то постепенно больная область шеи разгружается и корректируется. Одновременно позвонки и мышцы получают согревающий мягкий массаж.
Существуют противопоказания к ношению воротника Шанца.
Серьезные заболевания шейного отдела позвоночника.
Различные дерматологические патологии.
Основным моментом является правильность расчета высоты воротника для шеи конкретного пациента еще до приобретения изделия. Это требуется для того, чтобы конструкция воротника фиксировалась правильно, так как данное медицинское изделие индивидуально в использовании и не может быть возвращено или обменено в аптечной сети после ношения.
Для того чтобы как можно точнее подобрать воротник, необходимо измерить промежуток между ключичной зоной и нижней челюстью. Полученное расстояние определяет, какой высоты должен быть воротник. Шина изделия должна плотно охватывать воспаленный участок шеи, при этом плавно подпирать позвонки. Сильно сдавливать или свободно болтаться на шее устройство не должно, поскольку основное предназначение изделия — эффективная естественная фиксация шейных позвонков и снятие нагрузки с мышечной массы шеи.
Воротник Шанца надевается как на голый участок кожи, так и на тканевую прокладку, которая оборачивается вокруг шеи. Иногда врач разрешает снимать устройство перед сном, но такие рекомендации даются только при незначительных травмах.
Одним из ортопедических приспособлений является воротник Шанца, предназначенный для мягкой фиксации шейного отдела. Его также называют шиной, шейным бандажом или фиксатором. Он используется при комплексном лечении различных состояний у детей и взрослых.
Что такое воротник Шанца?
Воротник Шанца — это съемная мягкая конструкция, состоящая из полипеноуретановой (или поролоновой) основы средней жесткости и чехла. Он выглядит как полоса или валик, сворачивающиеся в кольцо вокруг шеи и занимающие впереди пространство от подбородочной области до грудино-ключичных сочленений.
Для фиксации 2 концов воротника имеется застежка, а удобство ношения обеспечивается наличием анатомических вырезов для подбородка и надплечий. Используемые материалы являются гипоаллергенными и не вызывают раздражения кожи даже при длительном ношении.
Воротник Шанца обеспечивает поддержку шеи, ограничивает амплитуду наклонов головы во все стороны, способствует приданию голове симметричного положения.
Но эта фиксация является мягкой и не влияет на возможность поворотов головы. Этим воротник Шанца отличается от жестких ортезов для удержания .
Показания для ношения воротника Шанца у детей и взрослых:
восстановительный период после оперативных вмешательств на позвоночнике;
мышечная кривошея в любом возрасте;
мышечная гипотония у детей первого года жизни, связанная последствиями перинатальной патологии;
синдром короткой шеи у детей;
неравномерное изменение мышечного тонуса и другие неврологические нарушения, связанные с нарушением кровотока в сосудах шеи;
состояние после мануальной коррекции положения позвонков;
первые несколько часов после сеанса лечебного массажа.
После травм шейного отдела позвоночника вначале может потребоваться жесткая фиксация при помощи ортеза, который лишь в реабилитационном периоде будет заменен на более свободный ортопедический воротник Шанца.
Как работает воротник Шанца
Правильно подобранный воротник Шанца выполняет несколько задач:
ограничивает наклоны головы во всех направлениях;
частично принимает на себя вес головы и передает его на ключицы, снимая часть нагрузки с шейного отдела позвоночника;
корректирует положение головы при мышечной кривошее;
удерживает шейные позвонки на одном расстоянии друг от друга;
уменьшает нагрузку на мышцы шеи и одновременно выполняет роль внешнего каркаса;
так как воротник плотный, он сохраняет тепло и даже согревает, что особенно важно после проведенного массажа, зарядки или физиопроцедур.
Все это защищает шейный отдел позвоночника и мышцы от перенапряжения, дает возможность поврежденным структурам восстанавливаться, придает голове и шее правильное положение и препятствует развитию неврологических осложнений.
Как выбрать
Воротник Шанца бывает взрослым и дет
jmedi.ru
Своими руками – бандаж на шею и система транспортировки раненых
Практиковали тут с ребятами эвакуацию пострадавших на своей тренировке, и поняли, что нам не понравился один момент – болтающаяся голова пострадавшего при подъеме и переносе. Стали смотреть, что есть на рынке подходящего. Нашли шейный воротник Ambu Perfit ACE-Adult OD и попутно еще пару занимательных вещей: система транспортировки раненых Agilite IPC, набор для вентиляции лёгких в полевых условиях Ambu Pocket BVM. Шейный воротник оказался отличным, но он габаритный, его нельзя сложить или скрутить, а для нас компактность в приоритете, так как планируется носить его с собой в рюкзаке или подсумке в рамках оказания ПП. В общем, решили смастерить свои, кто как может. Так же рассмотрели систему транспортировки раненых Agilite IPC. Вроде ничего сложного, но выходит очень дорого за стропу с крепежами. Так же решили смастерить свои. А вот подходящих аналогов или самодельных подделок набору для вентиляции лёгких в полевых условиях Ambu Pocket BVM просто нет. Набор реально компактный и эффективный, но все же в групповую аптечку он не попадет, он там попросту не нужен.
И так, мои наработки шейного бандажа и ТСП.
Основа моего бандажа деформированная пластиковая лента. Она мягкая, гнется во все стороны, складывается, но при этом в определенных положениях может иметь постоянную форму. Концы ленты загнул и зафиксировал клейкой лентой для создания дополнительного ребра жесткости.
Дополнительно для ленты сделал чехол из cordura 1050. Чехол вместе с лентой обеспечивает достаточную плотность, что бы не позволять шеи гнуться. В качестве фиксации использовал липучки пошитые поперечно. Одна часть липучки пошита вдоль бандажа, она будет выполнять роль регулятора, другая вширь на корешке чехла. Так же добавил клипсу, для крепления бандажа на MOLLE либо возможность подвеса. Чехол наглухо зашит лишь с одной стороны, с другой он имеет окно для ленты. Таким образом ее можно менять, усилить дополнительной лентой, добавить по длине ленты дополнительные смягчители для комфорта пострадавшего.
Так выглядит одетый бандаж. При этом у меня не было возможности согнуть шею. Оптимальная ширина ленты 12-14 сантиметров для удержания головы в одном положении. Вес менее ста грамм. Так же надел саму ленту без чехла, неудобно, но свою задачу выполняет. Попробовал подручный бандаж из свернутой газеты, поддержка для головы слабая, и почти не фиксируется, но лучше чем ничего.
За основу для транспортировочной системы я взял одну цельную стропу, четыре металлических кольца, один фиксатор и карабин. Такая схема позволяет регулировать все одним фиксатором и комбинировать положение лямок по нескольким схемам. Пока что это прототип, буду работать дальше, добавлю широкие лямки для удобного ношения, и дополнительные стропы на бедренный участок, для упрощения переворота и подъема с пострадавшим (как в оригинальном Agilite IPC).
Дополнительно я сделал еще из одной стропы, кольца, фиксатора и карабина вторичный модуль для спасателя, что бы перераспределить часть веса с плеч на пояс.
Как-то так оно выглядит в деле в разных положениях. Замечу тот факт, что нетренированному человеку невозможно самостоятельно воспользоваться этой системой, то есть из лежачего положения организовать подъем вместе с пострадавшим (смотрим Agilite IPC в youtube).
ДОБАВЛЕНО от 18.01.2017
Бандаж получил обновление до версии 1.1 Теперь туда добавлена пенка, что делает бандаж более плотным и комфортным. Так же на заднем плане можно увидеть прототип нового бандажа версии 2.0. Он менее габаритный и делается с расчетом на походную групповую аптечку, для продолжительной эвакуации пострадавшего по пересеченной местности. Короче говоря тот же бандаж Шанца, только менее габаритный и неприхотливый. Разрабатывался исходя из рекомендаций Ивана Медведя. Плюс набросал еще версию 3.0, совмещающую простоту 1.1 и формат 2.0.
Я все это делаю просто, что бы набить руку, сомневаюсь, что когда либо что-то из этого понадобится. Если Вам нужен бандаж по медицинским показаниям, лучше купить готовый. Мои же бандажи скорее для самого крайнего случая.
vizhivai.com
Шейный воротник Шанца для новорожденных и грудничков: особенности приспособления, правила ношения
Случается так, что при рождении малыш получает травмы. Зачастую страдает шейный отдел, ненормальное функционирование которого довольно сильно отображается на последующей жизни ребенка. Воротник Шанца для новорожденных – одно из средств, которое помогает восстановить нормальное и правильное функционирование позвоночника. Какими бывают приспособления, сколько его носить и как выбрать — об этом поговорим ниже.
Содержание
[ Раскрыть]
[ Скрыть]
Особенности приспособления
Бандаж Шанца для грудничков – это своего рода фиксатор. Он снимает некоторую нагрузку с шейного отдела и позволяет быстро восстановиться ему при различных повреждениях, родовых травмах и так далее. Стоит отметить, что обязательно нужно консультироваться с врачом, так как только специалист может сказать, нужно ли носить это приспособление или нет. Тем более необходимо правильно подобрать размер, иначе толку от его использования не будет.
Несмотря на правильный выбор размера, для детей ношение этого приспособления может стать проблемой. Поэтому лучше всего надевать мягкий бандаж после проведения массажа или лечебной гимнастики. Тем более в таком случае эффект будет более выраженным.
Зачастую родители сами не могут надеть воротник, так как для этого необходим опыт и практика, поэтому обращаются к врачу. Стоит сказать, что это лучший вариант, так как специалист знает, что и как делать, чтобы не навредить маленькому пациенту.
Для чего нужен?
При родах малыш может получить травмы. Как уже было сказано, шея страдает чаще всего. Поэтому ношение бандажа помогает при различных дисфункциях. Он снимает некоторую нагрузку с позвоночника, с шеи, помогает улучшить кровообращение в головном мозге.
Бандаж назначается при следующих повреждениях, травмах и патологиях:
При кривошее.
Для достижения эффекта сухого тепла.
При небольшом вытяжении шеи.
При микромассажном воздействии.
Показания к использованию
Как правило, врач назначает бандаж сразу после рождения малыша, если есть какие-нибудь патологии или отклонения.
Ношение приспособления назначается в следующих случаях:
При осложнениях центральной нервной системы.
При двигательных расстройствах.
При кривошеи.
При гипервозбудимости.
Приспособление выбирает только врач, потому как нужно учитывать возраст малыша, его вес и размеры. Зачастую приспособление изготавливается на заказ, так легче учесть все необходимые факторы. Если воротник выбран неправильно, то он не то, что не принесет никакой пользы, но и значительно навредит малышу. Поэтому не стоит самостоятельно лечить детей, это дело необходимо доверить специалистам.
Противопоказания
Ношение воротника при необходимости довольно положительно влияет на шейный отдел позвоночника, кровообращение в головном мозге. Но все же есть некоторые противопоказания к его ношению:
Кожные заболевания. Стоит особо отметить, что под воротником у малыша не должно быть никаких повреждений, кожа должна быть чистой и сухой, иначе могут возникнуть дерматологические проблемы. Поэтому при наличии подобных проблем носить конструкцию не рекомендуется.
Нестабильность шейного отдела позвоночника. Возникает такая патология при быстрых родах, при обвитии пуповиной ребенка, при слишком долгих родах. Ношение бандажа в таком случае запрещено.
Разновидности
Бандаж может быть нескольких видов, в зависимости от того, какая именно цель преследуется при ношении данного приспособления.
Рассмотрим каждый более подробно:
Надувной. Изготавливается из плотного и гибкого материала. Назначается для того, чтобы вытянуть позвоночный столб, увеличить расстояние между суставами.
Надувной мягкий воротник. Назначается для фиксации позвоночника в необходимом положении.
Жесткий. Назначается при переломах или повреждениях шеи.
Воротник-шина. Применяется для того, чтобы снизить напряжение в мышцах, снять боль, улучшить кровообращение в головном мозге.
Надувной
Воротник-шина
Детям чаще всего при патологии и травмах назначается именно мягкий бандаж, так как у малышей еще слишком нежные суставы, которые легко повредить.
Как правильно носить?
Как правило, воротничок для детей назначается сразу при рождении. А вот сколько носить его определяет только врач в зависимости от тяжести травмы. Иногда ребенку достаточно носить только по десять минут в день, а иногда нельзя снимать даже на протяжении суток, помимо момента купания.
Самый лучший вариант, когда доктор надевает на малыша воротник самостоятельно. Но если ситуация складывается таким образом, что к специалисту обратиться нет возможности, то следует справляться своими силами. Алгоритм действий такой:
Приложить шину к шее малыша таким образом, чтобы выпуклость приспособления оказалась ровно под подбородком.
Обернуть шиной шею и закрепить сзади при помощи специальной липучки.
Бандаж не должен сильно обтягивать шею, сдавливать позвоночник. Но и еле-еле затягивать тоже не надо, так не будет никакой пользы от ношения этого приспособления. Для того чтобы понять — правильно ли застегнут воротник или нет, между бандажем и шеей должен помещаться указательный палец. В таком случае воротник застегнут правильно.
При ношении приспособления малыш не должен чувствовать дискомфорт, неудобства, ничего не должно натирать и давить. Стоит особо отметить, что нельзя самостоятельно конструировать воротник из подручных материалов для того, чтобы помочь ребенку. Помощи не будет никакой, а вот повреждения и травмы позвонков вашего ребенка обеспечены.
Как носить и длительность курса назначается только врачом. В ином случае можно повредить шейный отдел, что повлечет за собой массу осложнений и неприятностей.
Загрузка …
Видео «Лечение травм шеи у новорожденных»
Из этого видео Вы узнаете как вылечить травмы шейного отдела у младенцев.
Поперечно-остистая мышца спины: пальпация и упражнения
Поперечно-остистая мышца состоит из нескольких различных по своей длине пучков: полуостистых мышц, многораздельных мышц и мышц-вращателей. Эти относительно небольшие мышцы соединяют поперечные отростки позвонков, расположенных ниже с остистыми отростками вышележащих позвонков. Вместе эти мышцы формируют своеобразную матрицу, охватывающую весь позвоночный столб и функционирующую подобно такелажу парусного судна.
Эти мышцы, представляющие сообща сложную сеть, расположены в углублении между поперечными и остистыми отростками позвонков. Они залегают глубоко под трапециевидными мышцами, ромбовидными мышцами, широчайшими мышцами спины и крупными мышцами, выпрямляющим позвоночник.
Полуостистая мышца – наиболее поверхностно расположенный пучок поперечно-остистой мышцы. Волокна этой мышцы перебрасываются снизу-вверх через 5-6 позвонков, соединяя их. Волокна этой мышцы направлены наиболее вертикально по сравнению с другими пучками поперечно-остистой мышцы спины, что позволяет ей очень эффективно генерировать рычаговое усилие при разгибании позвоночника. Все полуостистые мышцы (полуостистая мышца груди, перебрасывающаяся через 5-7 позвонков, шеи – через 2-5 позвонков и головы, которая крепится к поперечным отросткам С3-С7 позвонкам и затем к поперечным отросткам Т1-Т4 позвонков) вращают позвоночный столб в противоположную своему положению сторону, оттягивая остистые отростки книзу по направлению к связанным с ними поперечным отросткам.
Многораздельные мышцы залегают глубже полуостистых мышц и более поверхностно, чем мышцы-вращатели. Пучки многораздельных мышц перебрасываются вверх через 3-4 позвонка, соединяя поперечные и остистые отростки. Волокна этих мышц расположены более горизонтально, чем волокна полуостистых мышц и более вертикально, чем волокна мышц-вращателей, благодаря чему они могут создавать рычаговое усилие, как для разгибания позвоночника, так и для вращения.
Мышцы-вращатели – самые глубокие мышцы описываемой группы. Они наиболее развиты в грудном отделе позвоночника. Каждая мышца имеет две части – первая соединяет каждый поперечный отросток одного позвонка с остистым отростком соседнего позвонка, расположенного выше, а вторая часть соединяет поперечный отросток одного позвонка с остистым
отростком другого позвонка, но, в отличие от первой части, волокна второй части этой мышцы перебрасываются через два позвонка. Волокна этих мышц расположены почти горизонтально, благодаря чему они могут эффективно развивать вращательное усилие, но в разгибании позвоночника они практически не участвуют.
Все мышцы этой группы залегают очень близко к межпозвонковым суставам. Такое близкое расположение позволяет им стабилизировать и управлять движениями этих суставов, в то время как более крупные и поверхностные мышцы производят свои движения, изменяя положение корпуса. Функции этих мышц схожи с функциями мышц вращательной манжеты плеча – они выравнивают отдельные сегменты позвоночника, обеспечивая его нормальное положение, пока крупные абдоминальные мышцы и мышцы, выпрямляющие позвоночник, обеспечивают правильную осанку и производят движения.
Пальпация пучков поперечно-остистой мышцы спины
1 Встаньте сбоку от клиента, лицом к его позвоночнику. Определите месторасположение остистых отростков позвонков кончиками пальцев.
2. Переместите пальцы латерально, глубоко по направлению к поперечным отросткам и в углубление между поперечными и остистыми отростками позвонков.
3. Пальпируйте глубокие мышцы в этом углублении, располагая пальцы медиально к крупным поверхностным мышцам, выпрямляющим позвоночник
4. Попросите клиента осторожно приподнять корпус и немного повернуть его в противоположную от расположения пальпируемой мышцы сторону, чтобы определить точное месторасположение мышцы.
Упражнение для клиента на дом – поза треугольника.
1. Встаньте прямо, ноги на ширине плеч.
2. Затем сделайте широкий шаг вбок, чтобы расстояние между стопами было примерно 110-140 сантиметров.
3. Поверните одну стопу на 45 градусов от тела, другая стопа смотрит вперёд.
4. Поднимите руки в стороны до параллели с полом. Глубоко дышите.
5. На выдохе наклонитесь к стопе, повернутой на 45 градусов.
6. Выпрямите спину, вытянув одну руку вверх, указывая ей на потолок, другую направьте в пол.
7. Расслабьтесь и дышите, затем вернитесь в исходное положение и повторите те же движения в другую сторону.
Нарушения осанки часто проявляются в виде узлов или точек напряжения в глубоких мышцах заинтересованной области.
Проблемы и комментарии
Пациент должен быть способен разогнуть грудной отдел позвоночника.
У пациентов с сильными разгибателями позвоночника и слабыми разгибателями бедра может наблюдаться переразгибание в поясничном отделе, но они иногда не могут поднять туловище от кушетки.
Некоторые волокна остистой мышцы головы (m. spinalis capitis) прикрепляются к костям черепа. Функция мышцы состоит в поднятии головы, разгибании и стабилизации шейного отдела позвоночника.
Начало[править | править код]
Остистые отростки позвонков ТЗ-Т1 и С7-С6
Прикрепление[править | править код]
Чешуя затылочной кости
Иннервация[править | править код]
Задние ветви спинномозговых нервов С6-ТЗ
Функции[править | править код]
Синергисты
Антагонисты
Атлантозатылочный и межпозвоночные суставы и диски (шейный отдел позвоночника)
Одновременное сокращение мышц передней и задней групп шеи стабилизирует шейный отдел позвоночника в нейтральном положении, к примеру, при удерживании предметов на голове.
Нижняя косая мышца необходима для стабилизации атлантозатылочного сустава в покое и при движении.
Проблемы и комментарии
В норме невозможно разграничить функции перечисленных мышц.
Соединение между затылочной костью и позвонком С1 в литературе по физиотерапии обозначается как СО. (В большинстве стран Европы и США физиотерапия соответствует принятому в России понятию «лечебная физкультура».)
Для выполнения движения на боку в горизонтальной плоскости желательно под голову поместить гладкий валик на уровне уха, чтобы избежать бокового ее наклона.
Глубокие мышцы спины, поясничный отдел
Глубокие мышцы спины, грудной отдел
Полуостистая мышца — Википедия
Материал из Википедии — свободной энциклопедии
Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 17 марта 2013;
проверки требуют 4 правки.
Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 17 марта 2013;
проверки требуют 4 правки.
Полуостистая мышца (лат. Musculus semispinalis) является наиболее поверхностной частью поперечно-остистой мышцы. Относится к глубоким мышцам спины[2].
Топографически состоит из трёх частей[2]:
полуостистая мышца груди (лат. Musculus semispinalis thoracis) располагается между поперечными отростками шести нижних и остистыми семи верхних грудных позвонков. Каждый пучок перебрасывается через 5—7 позвонков
полуостистая мышца шеи (лат. Musculus semispinalis cervicis) располагается между поперечными отростками верхних грудных и остистыми отростками шести нижних шейных позвонков. Её пучки перебрасываются через 2—5 позвонков
полуостистая мышца головы (лат. Musculus semispinalis capitis) располагается между поперечными отростками 5 верхних грудных позвонков и 3—4 нижних шейных с одной стороны и выйной площадкой затылочной кости – с другой. Посередине медиальной части мышцы располагается сухожильная перемычка.
При сокращении всех пучков разгибает верхние отделы позвоночного столба, а также тянет голову назад, удерживая её в запрокинутом положении. При одностороннем сокращении осуществляет незначительное вращение[2]
↑ 12 Foundational Model of Anatomy
↑ 123Р. Д. Синельников, Я. Р. Синельников. Мышцы и фасции шеи // Атлас анатомии человека. — 2-е. — М.:: Медицина, 1996. — Т. 1. — С. 200—201. — 344 с. — 10 000 экз. — ISBN 5-225-02721-0.
Где находится остистая мышца спины и почему нужно тренировать мускулы?
Спина является самой красивой и массивной мышечной группой нашего тела. Большое количество мускулов обусловлено тем, что спина выполняет множество функций – позвоночник, как минимум, является каркасом организма, обеспечивая не только возможность движения ног, рук, шеи и всего корпуса, но и слаженного функционирования внутренних органов.
И мужчины, и женщины стремятся добиться идеального тела, работая в том числе и над красотой спины.
Но прежде чем выполнять физические упражнения, следует узнать об особенностях строения мышц спины, а именно об остистой мышце, поскольку более точное представление о строении своего тела позволит вам подобрать подходящую гимнастику.
Что нами движет: несущий мускул
Остистая мышца спины является самой длинной и мощной из всех, находящихся на спине, выполняя функцию разгибателя позвоночника.
Именно благодаря ей туловище способно удерживаться вертикально. Ее верхние пучки управляют движениями головы, а часть нижних – ребрами.
Остистая мышца спины начинается от остистых отростков верхних грудных позвонков и шейных нижних.
Она состоит из трех мышц. Верхняя из этой группы – остистая мышца головы. Затем следуют остистые мышцы шеи и груди.
Крестцово-остистая мышца спины состоит из двух частей:
Длинная мышца удерживается на верхних шести ребрах и поперечных отростках и направляется вверх.
Подвздошно-реберная крепится к ребрам и тянется вдоль всего позвоночника.
Этот мускул является одним из самых сильных. Его креплением служат задняя поверхность крестца и остистые отростки поясничных позвонков. Благодаря ему и ременной мышце мы можем вращать головой.
Поперечно-остистая мышца спины относится к типу глубоких, заполняя углубления между поперечными и остистыми позвоночными отростками. Она состоит из следующих мышц:
полуостистая,
многораздельные,
вращатели.
Она обеспечивает разгибание и вращение позвоночника, то есть фактически возможность движения корпусом.
Большинство жителей планеты страдают от периодических болей в спине. Зачастую это связано с неправильной осанкой, неравномерными нагрузками, однообразными статическими позами и прочим.
Во избежание проблем со здоровьем поддержку своему «каркасу» следует обеспечивать на протяжении всей жизни.
Почему важна работа над мускулами
В стремлении обрести идеальные пропорции тела и крепкое здоровье мы нередко переусердствуем с занятиями в тренажерном зале. Это может быть чревато неприятными последствиями.
Большая часть заболеваний спины начинает беспокоить человека именно из-за неравномерных нагрузок на поясницу. Тем не менее, не только спорт или подъем тяжестей в быту подвергают мышечный корсет и позвоночник опасности.
Офисная работа, связанная с сидением в одном и том же положении, приводит к мышечному перенапряжению и вызывает такие заболевания, как:
Миозит. Чаще всего жалобы на ноющие спинные боли связывают именно с этой болезнью. Она может быть осложнена ослабленным обменом веществ или наличием других хронических инфекций, и тогда сопровождается еще и дискомфортом в суставах.
Общие травмы. Если тело недостаточно разогрето, один неудачный прыжок, поворот или резкое движение ногой способны вывести его из строя на несколько дней. Именно поэтому так важна хорошая разминка перед подвижными физическими упражнениями.
Пояснично-крестцовый радикулит. Данное заболевание возникает из-за врожденных или приобретенных изменений позвоночника. Пациент может испытывать тупую и острую боль, отдающую в ягодичную мышцу, голень и заднюю поверхность бедра. Дискомфорт может усиливаться во время активной ходьбы, чихания и кашля, а также при любых изменениях положения тела. Больному радикулитом знакомы такие чувства, как онемение, покалывание, зуд, жжение, мурашки.
Люмбаго выражается в острой боли в нижнем участке спины. Это заболевание является закономерным следствием перенапряжения поясницы. Оно проявляется при попытке поднятия тяжестей. Люмбаго может возникать и на фоне межпозвоночных грыж, а также когда смещены позвонки. Во избежание этого заболевания стоит опасаться переохлаждений и незначительных, как может показаться, травм позвоночника.
Межпозвоночные грыжи особенно характерны для людей, чей возраст превышает сорок лет. Позвоночник, как и любой орган, стареет, а мышечная и соединительная ткани деградируют.
Из-за повреждения различных частей позвоночника мускулы могут непроизвольно сокращаться. Этим действием организм пытается стабилизировать ситуацию, которая возникла на фоне заболевания.
Из-за спазмов мышечными группами накапливается молочная кислота, переизбыток которой и вызывает болезненные парестезии. Накопление кислоты происходит из-за того, что кровеносные сосуды оказываются передавленными из-за мышечного сокращения.
Расслабление мышц способствует освобождению сосудов, удалению молочной кислоты и, соответственно, исчезновению болей. В связи с этим при заболеваниях спины полезен массаж.
Если вы знаете, что болит остистая мышца спины, обратитесь к врачу, который сможет диагностировать тревожащее вас заболевание.
Позвоночник выполняет функцию каркаса в нашем организме, и когда дело касается его здоровья, специалисты категорически запрещают занятия самолечением.
После того как будет известен диагноз и назначено лечение, можно будет обсудить с врачом гимнастику, которая позволит укрепить мускулы и избежать таких проблем в дальнейшем.
Если вы хотите получить больше информации и подобных упражнений для позвоночника и суставов от Александры Бониной, посмотрите материалы по ссылкам ниже.
Отказ от ответственности
Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.
Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями 🙂
Трапециевидная мышца спины. Функции, где находится, что делать если болит, спазм, упражнения
Трапециевидная мышца — верхняя часть отдела спины. Она находится посередине лопаток и в задней области шеи. Ее основание направляется к позвоночнику, а острая часть находится в зоне кости лопатки. Трапециевидная мышца имеет парное строение: она пролегает с обеих сторон спины и составляет форму трапеции. Этим и объясняется ее название.
Содержание записи:
Какие функции выполняет трапециевидная мышца спины?
В основные функции трапециевидной мышцы входит:
сведение и разведение лопаток;
стабилизация шейного отдела;
разгибание шеи;
подъем и опускание верхней лопатки и ключицы;
подъем и опускание рук;
латеральное разгибание и сгибание головы и шеи;
поворот головы в противоположную сторону.
Опасность напряженного состояния мышцы
При чрезмерном напряжении мышц, движениях резкого характера, воздействии холода и наличии других отрицательных факторов провоцируется рефлекторное закрепление напряжения. Такое состояние влечет сдавливание и сжатие межпозвонковых дисков. В ряде случаев происходит их выпячивание, что способствует сдавливанию нервных корешков.
Что такое мышечный спазм, характер боли, куда отдает?
Спазм — защитная функция организма. Он способствует сжатию нервных волокон и кровеносных сосудов, что нарушает питание тканей. При чрезмерном напряжении спины провоцируется искривление позвоночного столба. Это вызывает болевые ощущения во внутренних органах. При постоянном напряжении мышц шеи ухудшается качество зрения по причине сдавливания нервных окончаний в глазах.
Трапециевидная мышца спины
Длительные спазмы провоцируют гипоксию пораженной области, что провоцирует последующий некроз, апоптоз и даже летальный исход. Имеет место развитие триггерного синдрома. Мышечный спазм острого характера характеризует внезапное резкое начало.
Иногда он вызывается неудачным движением. К примеру, появляется при опускании тяжелого предмета или повороте тела вбок. Чаще всего спазм проявляется на следующий день после осуществления работы в неудобной позе. Спазмы в спинном отделе распространяются на ребра и проявляются в виде межреберной невралгии.
Причины
Причины мышечного спазма спины могут носить различный характер.
К основным следует отнести:
переутомление физического характера;
растяжение;
травмы;
стрессы;
психические заболевания;
потерю организмом жидкости;
недостаточное содержание в организме кальция;
диету с пониженным содержанием углеводов.
Переутомление и мышечное напряжение
Трапециевидная мышца спины напрягается и при неудобной позе, в которой человек пребывает длительное время. В результате провоцируются процессы торможения в нервной системе. Мышцы не в состоянии самопроизвольно расслабиться, так как от нервных центров, контролирующих активность, не перестают поступать импульсы. Волокна сжимаются, что вызывает боль.
Прием лекарств
Некоторые лекарственные препараты способствуют задерживанию натрия и выведению из организма калия. При длительном использовании высоких доз средств стероидного ряда у человека возникают мышечные спазмы. Выведению из организма калия способствует Фуросемид, Лазикс и другие мочегонные средства.
Повреждение тканей тела влечет появление боли. В ответ на боль возникает напряжение в мышцах. Мышечная ткань выступает в роли изолятора травмированной области, останавливая воспалительный процесс в поврежденных тканях.
Травмы
При травме позвоночника провоцируется разрыв связок. Мышцы стягивают позвоночный столб, что провоцирует спазм и напряжение.
Заболевания
Сокращение мышц спастического характера характеризует ряд заболеваний.
К ним следует отнести:
остеохондроз;
межпозвонковую грыжу;
искривление позвоночного столба.
Остеохондроз предполагает патологические изменения в суставах. При расширении сустава происходит ущемление неравных волокон, что приводит к боли. Она провоцирует спазмы. Это влечет появление сколиоза или остеопороза. Грыжа между позвонками предполагает разрыв кольца диска в позвоночном столбе.
Студенистое тело проникает за пределы своего обычного местоположения и провоцирует резкую боль при ущемлении корешков спинного мозга.
При этом проявляется спастическое сокращение пораженной области. Мышечный спазм способен спровоцировать искривление позвоночного столба. Нарушение устойчивости при сколиозе происходит по причине искривления позвоночника в сторону мышц, которые сжимаются.
Стресс
Стрессовая ситуация мобилизует ресурсы организма человека. Напряжение эмоциональной сферы вызывает усиление выделения гормонов щитовидной железы, что приводит к нервному истощению. Провоцируются судороги и спазмы в спинных мышцах.
При длительном воздействии стресса могут возникнуть изменения морфологии головного и спинного мозга. Этим объясняется развитие нервного тика, который сопровождает нервные потрясения.
Потеря жидкости
Трапециевидная мышца спины страдает и при тяжелых нагрузках физического характера, которые сопровождаются повышенным выделением пота. Баланс микроэлементов в организме нарушается, что влечет проблемы со здоровьем. Вместе с потом из организма выводится натрий и калий. Процесс сказывается отрицательно на стоянии мышечной массы. В результате провоцируется спазм.
Недостаток кальция
Понижение уровня кальция вызывает сокращение объема внутриклеточной жидкости в мышцах и нервных волокнах. Нервные окончания испытывают повышенное раздражение. Нарушение передачи нервных импульсов не дает мышечным волокнам расслабиться.
Углеводы
Отрицательное воздействие оказывает диета с пониженным содержанием углеводов. Такой рацион также вызывает мышечный спазм.
Дополнительные причины
Трапециевидная мышца может быть в напряженном положении и при эпилепсии. Эту патологию характеризуют припадки, которые провоцируются нервным переутомлением. Припадок характеризует бесконтрольная активность мышц тела, в том числе и в области спины.
Спазмы спины мышц могут вызвать и роды. Такие боли иногда беспокоят всю жизнь. Также патология может стать последствием эпидуральной анестезии. Происходит такое по причине попадания церебральной жидкости в эпидуральное пространство. В результате повреждаются оболочки спинного мозга.
Как отличить спазмы от болезни, когда обращаться к врачу?
Обращаться к специалисту следует в следующих случаях:
болевые ощущения беспокоят в течение 3-х дней;
в мышцах ощущается скованность;
в области спины чувствуется онемение или покалывание;
развивается астеническое состояние.
Все патологии, связанные с изменением морфологии нервных корешков, лечатся невропатологом. При наличии травм следует обратиться к травматологу или хирургу. При нарушении кровообращения и мышечной ткани показано посещение кабинета флеболога.
Назначаемое лечение
При лечении спазмов трапециевидной мышцы используются:
лекарственные препараты;
мази;
НВСП;
миорелаксанты;
инъекции.
Также показаны физиотерапевтические процедуры, лечебная физкультура и массаж. Трапециевидная мышца спины поддается лечению и средствами народной медицины. Они выступают в качестве вспомогательных методов к основному медикаментозному лечению.
Таблетки
Из лекарственных препаратов следует отметить такие спазмолитические средства, как Спазмолгон, Аспаркам и Панангин. В состав этих препаратов включен магний и калий.
НВПС
Микроэлементы необходимы для нормальной функциональности мышечной системы. Они способны купировать болевые ощущения и воспалительный процесс. Прибегают к применению Диклофенака, Кеторолака, Кеторола, Ортофена, Ибупрофена.
Миорелаксанты
Миорелаксанты способны расслабить мышцы. Они принимаются строго по предписанию лечащего врача. Назначаются параллельно с НПВС для усиления терапевтического эффекта последних. Они не предназначены для длительного применения. Из препаратов этого ряда следует отметить Мидокалм и Сирдалуд.
Уколы
Препараты в форме инъекций считаются самыми эффективными.
Они назначаются в случае малой эффективности препаратов в таблетках:
Анальгетики
Диклофенак, Вольтарен
Гормональные препараты для устранения боли и воспаления
Преднизолон, Дексаметазон, Кортизон
Миорелаксанты
Мидокалм, Баклофен, Сирдалуд
Мази
Также широко используются мази, крема и гели. Самыми популярными считаются Капсикам, Вольтарен гель, Финалгон, Найз гель, Фастум гель, Траумель С.
Пластыри
Существуют средства для обезболивания в форме пластырей. Их них следует отметить Перцовый пластырь и Кетонал Термо. Они обладают эффектом согревания. Зачастую применяется пластырь Версатис. В его состав входит лидокаин. Он способствует купированию боли.
Прекрасным ортопедическим пластырем считается Пэйн Релиф. Он способен устранить отечность, боли, воспалительный процесс. Оказывает влияние на первопричину появления спазмов. Средство включает натуральные компоненты.
Физиотерапия
К этому методу лечения прибегают только при назначении врача. Физиотерапевтические процедуры способствуют быстрому выздоровлению пациента, предотвращению повторного развития спазмов.
Из основных физиотерапевтических процедур следует отметить:
Электрофорез. Он предполагает введение в кожный покров новокаина и витаминов группы В. Параллельно с этим осуществляется воздействие тока слабой интенсивности.
Магнитотерапию. Она предполагает воздействие посредством магнитного излучения.
Иглоукалывание. Оно предполагает купирование спазмов посредством введения тончайших игл в биоактивные точки тела.
Психотерапия
Напряжение в спинных мышцах вызывает стресс. В некоторых случаях при интенсивных спазмах и болях пациенту показано прохождение психотерапии. Метод лечения обладает высоким уровнем эффективности и приносит значительное облегчение.
Мануальная терапия
При спазмах в трапециевидной мышце можно обратиться за консультацией к мануальному терапевту.
Это метод лечения обладает высоким уровнем эффективности при наличии:
смещения позвонков;
грыжи;
защемления нервных окончаний.
Посредством манипуляций руками терапевтом вправляется выпавший позвонок и расслабляется зона, в которой отмечаются спазмы. В некоторых случаях для улучшения состояния пациента достаточно 2—3 сеансов. Похожая техника лечения проводится остеопатом.
Аппликаторы
При болях и спазмах в спине широко используются аппликаторы. Они дают возможность расслабить мышечную систему в домашних условиях, отлично устраняют болевой синдром в спине. Из средств данного ряда следует отметить аппликатор Кузнецова и аппликатор Ляпко. Аппликатор Кузнецова представляет коврик, валик или пояс, оснащенный иголками, магнитными вставками или роликами.
Принцип приспособления построен на методике иглоукалывания, рефлексотерапии и акупунктуры.
Аппликатор Ляпко — плоское или объемное массажное устройство с резиновой поверхностью. На нем расположены металлические иглы, между которыми осуществляется реакция импульсного тока. Такая биоэлектрическая терапия помогает устранить воспаление и боли, ускорить регенерацию тканей.
Тейпы
Тейп представляет собой ленту, пропитанную клеем на основе акрила. Обычно его изготавливают из нейлона или хлопка. Можно приобрести в рулонах разной длины и ширины. Используется для расслабления мышечного тонуса.
Применяется при:
искривлении позвоночника;
растяжениях;
травмах;
остеохондрозе;
межпозвонковой грыже;
отечности;
мышечной атрофии.
Народные средства
Средства, предлагаемые народной медициной, в состоянии улучшить самочувствие больного, предотвратить повторное появление спазмов в спине. Используются компрессы, ванны и настои.
Травы
Широко применяются настои на основе трав:
Взять 1 ст. л. сухого липового цвета и растолочь. Добавить 200 мл кипятка и через полчаса процедить. Принимать по 1 ч. л. 3 раза в день после приема пищи.
Взять сухие лепестки цветков мака. Растереть их до состояния порошка. Соединить 1 ч. л. средства с 20 ч. л. меда. Добавить к смеси молоко в пропорции 1:2. Средство используется по 1 ч. л. 3 раза в день и перед сном.
Взять 1 ч. л. адониса. Залить 1 стаканом воды и вскипятить. Настоять на протяжении 5 часов. Процедить отвар через марлю. Принимать по 1 ч. л. каждый день на протяжении недели.
Ванны
Предлагается приготовление следующих ванн:
Взять 500 мг конского каштана, нарезать на мелкие кусочки и залить водой. Варить каштан полчаса, затем процедить. Отвар добавляется в теплую ванну.
Взять 250 г корней аира и залить 3 л воды. Смесь довести до кипения, процедить и добавить в ванну.
Взять 200 г свежих листьев шалфея и 50 г сухих листьев растения. Залить смесь 5 л кипятка и настоять на протяжении 3 часов. Настой процедить и добавить в ванну перед процедурой.
Взять 300 г сухих цветков ромашки. Залить их 5 л кипятка и настаивать 3 часа.
Взять 0,75 г салициловой кислоты. Смешать с 30 г детского мыла. Растворить смесь в 500 мл кипящей очищенной воды. Смесь остудить и соединить с 750 мл скипидара. Средство хранить в темном сухом месте. Эмульсия добавляется в ванну с расчетом 30 г/1 л воды.
Прикладывание льда и тепла
Спазмы в спине купируются посредством прикладывания льда или тепла. Пакет со льдом заворачивается в полотенце. Следует лечь на спину и приложить его на спазмированную зону на 20 мин. Для проведения тепловых процедур следует смочить горячей водой полотенце, положить на болезненную зону и накрыть целлофаном.
Выполнять процедуру следует по 15—20 мин 5 раз/сут. Для улучшения циркуляции крови, купирования спазмов и улучшения обменных процессов следует посещать бани и сауны. Этот терапевтический метод используется в период обострения.
Расслабляющие приемы
Из методов расслабления следует отметить массажные процедуры. Проведение процедур специалистом — самый оптимальный вариант. Обычно требуется 10—12 сеансов. Трапециевидная мышца спины разминается массажистом. У пациента улучшается кровообращение и лимфоток. В домашних условиях можно проводить самомассаж. Также показано выполнение комплекса упражнений на расслабление.
Массаж и самомассаж мышц
Массажист должен быть подробно информирован об имеющейся проблеме со здоровьем. От степени проявления спазмов зависит выбор методики мануального воздействия на область спины. Процедура, выполняемая профессионалом, предполагает растирание ткани мышц посредством тыльной стороны ладони.
Такое воздействие не доставляет пациенту дискомфортные ощущения и не вызывает боль. Растирание сменяется разминаниями, что способствует устранению спазмов. В домашних условиях выполняется массаж с применением льда. С этой целью плавными движениями по кругу следует растопить кусочек льда на спине.
После этого следует выполнить непродолжительный массаж посредством растираний и поглаживаний по кругу. Массаж выступает в качестве результативного метода устранения спазмов на начальной стадии. Своевременно проведенные мануальные процедуры тают возможность избежать медикаментозной терапии.
Высокоэффективным методом является вакуумный массаж с использованием банок. Банки устанавливаются на пораженное место. Из них откачивается воздух. В области спины улучшается кровообращение, устраняется отечность болевые ощущения и спазмы. Лечение посредством вакуумных банок проводится и дома.
Гимнастика
Гимнастика выполняется ежедневно. Ее продолжительность составляет 20—30 мин. Упражнения основаны на наклонах, которые способствуют растягиванию и укреплению мышц. Также у пациента оптимизируется кровообращение и обмен веществ.
Среди упражнений следует отметить:
перекаты лежа на спине с употреблением ребристого фитбола;
висы и полувисы на турнике;
наклоны к носкам и пяткам.
Трапециевидная мышца поддается быстрому лечению, если ЛФК проводит профессиональный человек, который может подобрать подходящие упражнения для спины.
Видео о трапециевидная мышце спины
Как снять напряжение с трапециевидной мышцы спины:
Остистая мышца (лат. Musculus spinalis) — располагается вдоль остистых отростков позвонков. Топографически подразделяется на три мышцы[1]:
остистую мышцу груди (лат. Musculus spinalis thoracis), которая начинается от остистых отростков 2—3 верхних поясничных и 2—3 нижних грудных позвонков. Направляясь кверху прикрепляется на остистых отростках II—VIII грудных позвонков
остистую мышцу шеи (лат. Musculus spinalis cervicis), которая берёт начало от остистых отростков верхних 2-х грудных и двух нижних шейных позвонков. Направляясь кверху заканчивается на остистых отростках II—IV шейных позвонков
остистую мышцу головы (лат. Musculus spinalis capitis), которая начинается от остистых отростков верхних грудных и нижних шейных позвонков. Прикрепляется рядом с наружным затылочным выступом
Примечания
↑Р. Д. Синельников, Я. Р. Синельников Мышцы и фасции шеи // Атлас анатомии человека. — 2-е. — М.:: Медицина, 1996. — Т. 1. — С. 200. — 344 с. — 10 000 экз. — ISBN 5-225-02721-0
Категория:
Мышцы туловища
Wikimedia Foundation.
2010.
Эджиде, Остин
Остки
Смотреть что такое “Остистая мышца” в других словарях:
Поперечно-остистая мышца — представлена слева … Википедия
Поперечно-остистая мышца — Поперечно остистая мышца, m. transversospinal, прикрыта m. erector spinae и заполняет вдоль всего позвоночного столба углубление между остистыми и поперечными отростками. Сравнительно короткие мышечные пучки имеют косое направление,… … Атлас анатомии человека
Мышца, выпрямляющая позвоночник — Мышца, выпрямляющая позвоночник, m. erector spinae, располагается наиболее поверхностно и является самой мощной и длинной мышцей спины; она заполняет на всем протяжении спины углубление по бокам от остистых отростков до углов ребер. Начинается… … Атлас анатомии человека
Мышца, выпрямляющая позвоночник — представлена справа … Википедия
Мышца поднимающая лопатку — Мышца поднимающая лопатку Латинское название musculus lev … Википедия
мышца поперечно-остистая — (m. transversospinalis) лежит на спине под мышцей, выпрямляющей позвоночник. Состоит из отдельных пучков, проходящих между поперечными и остистыми отростками позвонков. В мышце различают три слоя. Поверхностный слой (полуостистая мышца)… … Словарь терминов и понятий по анатомии человека
мышца остистая — (m. spinalis, PNA, BNA, JNA) см. Перечень анат. терминов … Большой медицинский словарь
мышца остистая головы — (m. spinalis capitis, PNA, BNA) см. Перечень анат. терминов … Большой медицинский словарь
мышца остистая груди — (m. spinalis thoracis, PNA) см. Перечень анат. терминов … Большой медицинский словарь
Для сохранения здоровья колена, а также для разработки суставов во время реабилитации обязательно применяется лечебная физкультура. Дополнять программу тренировок можно занятиями на специфических тренажерах, предназначенных для нагрузки нижних конечностей. Существуют различные виды спортивного оборудования, имеющего свои особенности применения.
СРМ-терапия
Новый современный метод разработки коленного сустава – СРМ-терапия, при котором применяется специфический накроватный тренажер.
Реабилитационный тренажер Kinetec, обеспечивает принудительное сгибание и разгибание колен
Такие устройства как Артромот, Кинетес, Перформа обеспечивают принудительное сгибание и разгибание колена. Пациентам, перенесшим операцию на колене, серьезную травму или имеющим запущенную стадию артроза для первичной разработки сустава можно применять подобный портативный тренажер.
Особенно эффективно такое приспособление, если самостоятельное разгибание коленного сустава сопровождается болью. Принудительный тренажер может понадобиться и при слабости мышечных тканей, что не дает возможности для нормальной разработки коленного сустава.
Артромот обеспечивает возможность анатомического движения конечности в различных плоскостях. Аппарат может применяться пациентами разной возрастной категории, а также роста и веса.
Благодаря дистанционному управлению пациент может самостоятельно регулировать во время тренировке на тренажере Артромот скорость движений, угол разгибания колена, частоту повторений. Наличие различных аксессуаров, мягких подкладок, пластиковых держателей делает Артромот комфортным при эксплуатации. Целесообразно купить Артромот, если планируется серьезная операция на коленном суставе.
Если цена не позволяет купить такой тренажер для пассивной разработки коленей, его можно взять напрокат.
Имитаторы ходьбы
Такой тренажер требуется пациентам, которым приходится заново учиться перемещаться после серьезных травм или операции коленного сустава. Существуют как горизонтальные, так и вертикальные модели. Такой тренажер позволяет избежать непредвиденных травм, осложнений, которые возможны при обучении ходьбе при помощи обычных костылей.
Имитаторы ходьбы требуются людям с большим весом, имеющим ослабленные руки, после длительной иммобилизации, что сопровождается атрофией мышечных тканей.
Кроме имитаторов ходьбы существуют специальные тренажеры-лестницы, оснащенные поручнями. Они помогают пациенту овладеть навыками перемещения по лестнице.
Купить такой тренажер для домашнего применения не целесообразно. Заниматься на таком тренажере можно в физиотерапевтическом кабинете, реабилитационном центре.
Реабилитационные тренажеры
Такие тренажеры предназначены для активной или пассивной тренировки мышц нижних конечностей, разработки после получения травм, а также при наличии заболеваний колена типа артроза. Они помогают восстановить функциональность ног, поддержать тонус мышечных тканей, улучшить кровоток.
велотренажеры;
беговые дорожки;
тренажеры на разгибание/сгибание ног.
Они могут работать как от электропривода, так и от усилий пациента.
Многие тренажеры этой группы пациент может купить для применения в домашних условиях.
Если пациент не способен прилагать определенные усилия для нагрузки сустава, целесообразно купить тренажер, оснащенный электроприводом, что позволяет проводить пассивные тренировки. Такие движения на разгибание за счет работы тренажера позволяют нагрузить сустав, чтобы поддержать тонус мышц и улучшить кровоток.
Независимо от того, где проводятся тренировки, в домашних условиях или реабилитационном центре,
Любые реабилитационные тренажеры могут применяться только по программе , которая разработана индивидуально реабилитологом.
Объем нагрузки, обеспечиваемый тренажером, должен соответствовать потребности пациента на определенном этапе реабилитации . Поэтому требуется постоянная коррекция нагрузок и потребности в поддерживающих и фиксирующих приспособлениях.
Тренажер должен обеспечивать посильную нагрузку . Слабые нагрузки не обеспечат необходимого эффекта, а слишком сильные могут спровоцировать осложнения и травмы.
Должно быть анатомическое соответствие тренажера параметрам пациента . Не отрегулированное приспособление способно спровоцировать вывихи, растяжения, сколиоз и другие ортопедические осложнения.
Занятия на реабилитационном тренажере обязательно проводится в комплексе с прочими реабилитационными и лечебными мероприятиями . Целесообразно дополнять тренировки лечебной физкультурой, массажем, магнитотерапией, трудотерапией, гидротерапией, клинической психологией.
Эффективность от занятий на реабилитационных тренажерах зависит от регулярности занятий и усердий пациента.
Видео — Многофункциональный тренажер от доктора Бубновского
Простые и домашние тренажеры
Большинство эффективных реабилитационных тренажеров, особенно гидравлических и комплексных, имеют большие габариты. К тому же цена на такие приспособления довольно высока. Поэтому пациентам с проблемами коленного сустава приобретать подобное оборудование для домашнего применения нецелесообразно.
Для занятий дома можно купить тот же велотренажер, элептический тренажер, беговую дорожку, степпер. Такие приспособления помогают в достаточной степени нагружать колени. К тому же тот же степпер занимает очень мало места. Однако начинать заниматься на тренажерах этого типа можно, когда колено способно в достаточной степени осуществлять разгибание. Степпер и другие кардиотренажеры не подходят для ранней реабилитации и разработки колена пациентам,
сердечно-сосудистую недостаточность;
острый тромбофлебит;
проблемы с мозговым кровообращением;
перенесшим инфаркт;
предынсультное состояние;
аневризму сердечную или аортальную;
сахарный диабет в тяжелой форме;
злокачественные опухоли.
Это объясняется значительными кардионагрузками, которые обеспечивают пациенту тренировки на тренажерах этого типа.
Не стоит забывать и об элементарных приспособлениях, которые помогут во время разработки коленей. Дома можно заниматься с применением шведской стенки, больших и малых мячей, вращающегося диска, скакалки, эластичной ленты.
При желании можно для разработки суставов применять любые подручные приспособления. Это может быть стул, различные утяжелители, вплоть до бутылок с водой, самостоятельно изготовленные имитаторы ступеней.
Сайт о лечении заболеваний суставов
О способах и методах лечения суставов
Нарушение функции височно челюстного сустава лечение
Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) — это обширный симптоматический комплекс различных артрологических, неврологических, ревматических и инфекционных проявлений. Болезненность ВНЧС возникает при открывании рта, приёме пищи или прочих функциональных действиях нижней челюсти.
Лечение височно-нижнечелюстного сустава – это сложнейший процесс восстановления парного диартроза …
Болит средний палец левой руки
лечение суставов и позвоночника
Заболевания
Аротроз
Артрит
Болезнь Бехтерева
Бурсит
Дисплазия
Ишиас
Миозит
Остеомиелит
Остеопороз
Перелом
Плоскостопие
Подагра
Радикулит
Ревматизм
Пяточная шпора
Сколиоз
Суставы
Коленный
Плечевой
Тазобедренный
Ног
Рук
Прочие суставы
Позвоночник
Позвоночник
Остеохондроз
Шейный отдел
Грудной отдел
Поясничный отдел
… Читать далее
Препараты для лечения межпозвоночной грыжи поясничного отдела
Медикаментозное лечение грыжи позвоночника проводится при незначительных размерах выпячивания хрящевого диска. В такой ситуации не происходит сильного давления на спинной мозг, нервные корешки, а воспалительные изменения окружающих тканей не настолько сильные, чтобы прибегать к операции.
Базисная терапия патологии строится на …
Гель лошадиная сила инструкция по применению
Болезненные ощущения в суставах являются опасным и очень неприятным проявлением таких заболеваний, как радикулит, артроз, артрит, или же следствием разного рода травм. Чаще всего лечащий врач назначает такие медикаментозные средства, применение которых уже неоднократно проверено: таблетки, мази либо инъекции. Но …
Сколько проходит растяжение связок на ноге
Сколько заживает растяжение связок голеностопа
Связки играют большую роль в функционировании голеностопного сустава. Они, соединяя кости стопы, обеспечивают суставу стабильность, правильную подвижность, а также ее ограничение. Но в случае растяжения связок голеностопа их функциональность нарушается до момента полного заживления.
Асептический некроз что это такое
Асептический некроз — это тяжелая болезнь. Она вызвана нарушением кровоснабжения любого участка тела. Особенно это опасно, если питание идет из одной артерии. В результате происходит омертвение тканей. К такой зоне можно отнести головку бедренной кости. Это заболевание может затрагивать и …
Варусная деформация голени у детей лечение
Варусная деформация нижних конечностей – это серьезная патология, которая наблюдается чаще всего у деток младшего школьного возраста. Поэтому мамочкам (как молодым, так и более опытным) необходимо внимательно понаблюдать за своим долгожданным младенцем, чтобы вовремя заметить проблему и своевременно начать лечение.…
Витамины для позвоночника и суставов
В современном мире люди вынуждены вести такой способ жизни, что болезни спины, и в частности позвоночника, стали частым явлением не только у пожилых людей, но и у молодежи. Сидячая работа, ношение тяжелых грузов, лишний вес не проходят бесследно и оставляют …
Новое в лечении коленных суставов
Отзывы о лечении суставов с помощью желатина
Желатин является ценным источником аминокислот и коллагена. Именно коллаген представляет собой основной компонент хрящевой и костной тканей, сухожилий и кожных покровов. Данное вещество обеспечивает структурам прочность и в то же время эластичность.
Гимнастика для шеи по бубновскому
Лечебная гимнастика необходима при огромном числе заболеваний, особенно касающихся костно-мышечного аппарата. Она настолько эффективна, что ее можно поставить в один ряд с медикаментозным направлением. Так, заболевания позвоночника, связанные с дегенеративно-дистрофическими (возрастными) изменениями межпозвонковых хрящевых дисков просто невозможно лечить без специальных …
Тренажер для разработки коленного и других суставов
Лечение артропатий включает в себя не только применение обезболивающих препаратов и хондропротекторов, но и правильную реабилитацию поврежденных конечностей или позвоночника. Для разработки поврежденных суставов используют специальное оборудование, которые можно приобрести или сделать своими руками.
Как разделяется реабилитационное оборудование?
Аппараты, способствующие разработке суставов можно разделить по такому принципу:
Тренажеры, использующиеся при патологии нижних конечностей. В эту группу можно отнести ортопедические приспособления, которые восстанавливают функцию тазобедренных, коленных и голеностопных суставов, улучшают трофику тканей и препятствуют развитию атрофии мышечного аппарата.
Оборудование, улучшающее движение в руках. Такие устройства чаще всего используют после перенесенного инфаркта миокарда. Также эти тренажеры применяются в посттравматический период для разработки плечевых, локтевых сочленений, а также мелких суставов кисти.
В комплексной терапии заболеваний позвоночника используют специальные реабилитационные тренажеры, которые не только улучшают движения в спине, а и положительно влияют на мышечную ткань организма в целом.
4 группа реабилитационных тренажеров объединяет в себе универсальные устройства, с помощью которых удается разработка как суставов нижних конечностей (коленного, тазобедренного), так и сочленений рук и позвоночника.
Правильный выбор ортопедического устройства позволяет сократить реабилитационный период после перенесенного заболевания и максимально эффективно восстановить объем движений в пораженной части тела. Поэтому консультация врача-реабилитолога — это первый шаг к улучшению качества жизни пациента.
Заводское ортопедическое оборудование
В реабилитации пациентов с патологией суставного аппарата необходима дозированная нагрузка для правильного восстановления хрящевой ткани. В этом могут помочь специальные ортопедические тренажеры. Остановимся на наиболее популярных и востребованных из них.
Велотренажеры
Эти устройства широко применяются в реабилитационной медицине. Занятия на этом спортивном снаряде позволяют не только разработать поврежденный суставной аппарат нижней конечности, но и улучшают состояние сердечной мышцы. По конструкции велотренажеры можно разделить следующим образом:
Вертикальные — наиболее распространенные. Посадка обеспечивает нагрузку на все группы мышц. Занятия на таком устройстве противопоказано людям с травмами спины.
Горизонтальные — аппараты, использующиеся для реабилитации. Специфическая посадка снимает нагрузку с мышц спины, позволяя эффективно разрабатывать нижние конечности.
Гибридные — объединившие положительные свойства 2 вышеперечисленных типов тренажеров.
Многократное повторение круговых движений эффективно разрабатывает мышечный и суставной аппараты ног. При этом риск травматизации колена или голеностопа значительно ниже, чем во время бега. Возможность высокой точности дозирования интенсивности занятий в сочетании с относительной безопасностью такой методики занятий делает велотренажер одним из лидеров в реабилитационной медицине.
Эллиптический тренажер или орбитрек — устройство, имитирующее ходьбу на лыжах. Он предназначен для укрепления сердечно-сосудистой системы, однако эффективен в разработке суставного аппарата человека.
Преимуществом такого прибора является дозированная нагрузка на всю мышечную систему за счет педалей и подвижных ручек.
За счет плавных движений заниматься на нем можно людям с артропатиями и заболеваниями позвоночника. Доказано, что раннее начало восстановительной терапии на этом устройстве после травматического повреждения колена позволяет быстрее вернуть прежний объем движений в нижней конечности.
Линейка тренажеров Artromot
Широкое разнообразие устройств Artromot позволяет добиться восстановления движений в различных суставах за счет сочетания активного и пассивного типа нагрузок. Рассмотрим тренажер Artromot K1, предназначенный для разработки коленных суставов и улучшению трофики тканей нижних конечностей. Прибор имеет широкий перечень показаний к применению:
реабилитация после перелома нижней конечности;
восстановление функции после эндопротезирования коленного сустава;
устранение выпота в суставной полости;
улучшение состояния капилляров и лимфатических сосудов нижней конечности;
реабилитация после операций на крестообразных связках коленного сустава;
лечение ушибов и растяжений связочного аппарата нижних конечностей.
Помимо воздействия на коленный сустав, происходит пассивная разработка проксимальных сочленений. Аппарат можно использовать пациентам начиная с шестилетнего возраста. Регулярное выполнение упражнений на этом тренажере позволяет восстановить амплитуду движений в коленном суставе практически в полном объеме.
Тренажер Фролова
Разработанный российскими учеными, этот аппарат предназначен для усиления эндогенного дыхания. Он тоже имеет в перечне показаний к применению заболевания суставов различной этиологии:
травматические;
аутоиммунные;
дистрофические.
За счет качественного улучшения обменных процессов во всем организме происходит усиленное образование хрящевой ткани, которая заменяет собой поврежденную.
Рекомендовано длительное применение тренажера Фролова. Первые положительные симптомы пациент начинает замечать в среднем после 3 месяцев использования аппарата.
Тренажеры своими руками
Для выполнения реабилитационных мероприятий не всегда целесообразно приобретение сложных устройств. Иногда можно обойтись простыми, сделанными своими руками, спортивными снарядами. Незаменимой вещью для таких целей служит резиновая лента. Ее можно использовать для выполнения плоскостных упражнений либо в конструкции устройств, сделанных своими руками.
Проводя упражнения с резиновой лентой, можно не только разработать суставной аппарат, но и улучшить работу глубоких мышц. Это положительно скажется на общем тонусе организма.
Обладая эластичными свойствами эспандер, сделанный своими руками на основе резиновой ленты, позволяет использовать вес собственного тела для эффективной и комфортной разработки суставов конечностей и позвоночника. Занятия можно проводить лежа. При этом уменьшается нагрузка на позвоночник и происходит его горизонтальное растягивание.
Проводя реабилитационные мероприятия на специальном ортопедическом оборудовании или используя инструменты, сделанные своими руками, помните: главное — не навредить. Поэтому выбор восстановительной методики, определение нагрузки и режима выполнения упражнений должна осуществляться специалистом.
Тренажеры при артрозе коленного сустава | Prosystavi.ru
Артроз коленных суставов — болезнь не из приятных: постоянное чувство дискомфорта и ночные боли, скованность после пробуждения и длительного сидения, чувство слабости в ногах и теле мешают людям жить полноценной, нормальной жизнью. Чем старше становится человек, тем больше болезненных ощущений он испытывает. Одно из самых эффективных средств в борьбе с этим недугом — занятия на тренажерах.
Виды и назначение тренажеров
Кроме получения медикаментозного и физиотерапевтического лечения людям, страдающим артрозом коленей, необходимо вести активный образ жизни — продолжать двигаться, чтобы поддерживать свои суставы в норме.
С этой задачей прекрасно помогают справиться медицинские тренажеры, регулирующие физическую нагрузку на больные колени, улучшающие их подвижность и кровообращение. Для лечения и реабилитации больных суставов существует несколько видов тренажёров:
тренажеры, предназначенные специально для работы с коленными суставами;
универсальные аппараты, предназначенные для укрепления позвоночника и разработки соединения костей верхних и нижних конечностей.
Различается тренажеры направлением и амплитудой движения.
Существуют:
универсальные приборы для разгибания и сгибания суставов;
верхних и нижних сочленений конечностей;
велотренажёры.
Велотренажер позволяет регулировать нагрузки в зависимости от вашей выносливости и состояния коленного сустава.
Важно! При каждом отдельном случае рекомендовать то или иное приспособление может только доктор.
К универсальным многофункциональным тренажерам относятся следующие:
Эллипсоид
Это весьма эффективное и простое устройство, которое поможет постепенно избавиться от мучительных болей в суставе. Его назначение — тренировка мышечного аппарата колена при одновременной разгрузке сустава.
Прибор имеет педали, вращая которые, человек совершает эллипсообразную траекторию движения. Подобные движения мы совершаем, поднимаясь по лестнице, катаясь на велосипеде, передвигаясь по ровной поверхности. Электронные эллипсоиды бывают переднеприводные и заднеприводные. Переднеприводной вариант предпочтителен для высоких людей, а другой для тех пациентов, чей рост не превышает 180 см.
В тренажере оказывается минимальная нагрузка на суставы благодаря маховику, который позволяет крутить педали по эллипсу.
Степпер
Слово «степ» по-английски означает шаг. Действия, которые выполняют больные на этом тренажере, действительно, напоминают ходьбу. Степпер предназначен для:
повышения тонуса мышц;
разгрузки коленного сустава;
улучшения кровообращения и питания костей;
повышения выносливости и уменьшению массы тела;
поддержания общего тонуса организма.
Для проработки мышц при артрозе колена в зависимости от степени заболевания используют степперы не только вертикального положения, но и горизонтального. Степпер с качелями позволяет больным заниматься в положении лежа, разместив локти на специальных подлокотниках.
Занятия в положении лежа сводят к минимуму болевой синдром, не оказывая давления на больной коленный сустав, способствуют улучшению обменных процессов и кровоснабжения в больных тканях.
Степперы существуют электромагнитные и механические, с зависимым и независимым ходом педалей. Выбирать аппарат нужно только под руководством специалиста.
Тренажер Долинова
Это веревочная конструкция позволяющая работать одновременно с различными суставами, отвлекая внимание от болевого синдрома в коленях.
Работа с данным приспособлением позволяет достичь:
уменьшения отечности;
улучшения общего самочувствия;
улучшения кровоснабжения в коленных суставах;
укрепления мышц ног;
получения необходимой физической нагрузки.
Тренажер Бубновского
Использование блочной рамы Бубновского эффективно, как в лечебных учреждениях, так и в домашних условиях.
Тренажер помогает:
уменьшить отек и болевой синдром в больном суставе;
устранить болезненные спазмы;
ускорить обменные процессы в травмированных тканях, улучшить кровоснабжение в колене.
К своему тренажеру доктор Бубновский разработал комплекс упражнений, который способствует установлению длительной ремиссии у пациентов.
Тренажер Бубновского способен заменить множество тренажеров из платных тренажерных залов.
СПРАВКА. На основе этого торговая компания Iron King выпустила несколько моделей для людей, страдающих заболеваниями позвоночника и суставов.
Велотренажер
Использование велотренажера по эффективности превосходит тренажеры с ходьбой. При артрозе коленного сустава делать пробежки категорически запрещается, а вот езда на велотренажере — рекомендована. Занятия на велосипеде предназначены для:
улучшения двигательной возможности коленного сустава, заставляя совершать пациента сгибательно-разгибательные движения;
снижения физической нагрузки на пораженные суставы;
уменьшения их разрушения;
препятствует отечности и улучшению кровообращения;
улучшения общего самочувствия;
кардиотренировки;
снижения веса.
За счет работы в тренажере со своим весом достигается минимализация возможных повреждений суставов.
Велотренажёр компактный и удобный для самостоятельного использования дома. Перед его покупкой желательно проконсультироваться с врачом, который порекомендует подходящую модель и научить выставлять необходимую программу нагрузки под ваш возраст и вес, физические возможности с учетом степени и стадии заболевания артрозом.
Польза и вред занятий
Пациентам с артритом коленного сустава категорически запрещено заниматься бегом, фитнесом и степ аэробикой, где могут присутствовать резкие движения ног и прыжки. Подобные занятия способствуют дальнейшему развитию болезни и деформации сустава.
Занятия на тренажёрах, как один из видов терапии с умеренно возрастающей нагрузкой, оказывают благоприятное воздействие на пораженные суставы, так как предполагают только спокойные и плавные движения, не утомляющие больного и не вызывающие болей.
Польза:
активная и почти безболезненная работа мышц голени и бедра при сохранении минимальной нагрузки на сустав и сохранении целостности хрящевой ткани;
разгрузка суставов и повышение их двигательности, что уменьшает травмоопасность при движении человека.
Не стоит заниматься в тренажерах при наличии постоянной боли. Сначала следует выйти в период ремиссии и только после этого приступать к упражнениям.
Принести вред пациенту может только неграмотное применение тренажеров. Необходимо правильно выбирать нагрузку для больного и учитывать наличие сопутствующих артрозу заболеваний человека.
Возможные негативные последствия:
повышение артериального давления
продолжение разрушения хрящевой ткани;
начало воспалительного процесса;
сильные болевые ощущения;
общий дискомфорт и недомогание.
Противопоказания
Занятия на тренажерах противопоказаны при следующих заболеваниях:
III степень артроза коленного и тазобедренного суставов;
сахарный диабет;
сердечно–сосудистые патологии;
гипертония;
бронхиальная астма;
хронический обструктивный бронхит;
панкреатит;
тромбофлебит;
варикоз.
Категорически запрещено заниматься во время обострения воспалительного процесса, во время гнойных инфекций и высокой температуры. Людям, страдающим артритом II и I степени противопоказаны тренировки в период обострения болезни. Исключаются длительные и тяжелые нагрузки.
Регулярные тренировки под контролем врача принесут для здоровья немало пользы. Это прекрасная альтернатива другим занятиям спорта, которые при этой болезни запрещены: волейбол, футбол, хоккей, большой теннис. Имея тренажер дома, можно не посещать спортивный зал и активно работать над собой в любую погоду.
Умеренные нагрузки помогают преодолеть болевой синдром, и возвращают человека на путь восстановления к полноценной жизни.
Похожие статьи:
prosystavi.ru
Лучшие тренажеры для разработки суставов
Для сохранения здоровья суставов, а также для их разработки после оперативного вмешательства, пациенту в обязательном порядке назначается лечебная гимнастика. Хорошо дополняют программу реабилитационной терапии занятия на специальных тренажерах для суставов. Эти приспособления дают необходимую нагрузку на пораженную конечность, улучшают кровообращение и подвижность в области сочленения.
Содержание страницы
Виды реабилитационного оборудования
Тренажер — это специальный аппарат для пассивной и безопасной разработки больных суставов. При грамотно составленном комплексе упражнений и правильно подобранной амплитуде движений, при которой конечность сгибается на заданный угол, гимнастика не вызывает боли или дискомфорта.
Широкий выбор разнообразных приспособлений позволяет подобрать оптимальный вариант и проработать необходимые суставные сочленения. Реабилитационные тренажеры можно использовать всем: взрослым и малышам, людям пожилого возраста и даже тем, кто никогда не увлекался спортом.
Все аппараты для разработки суставов можно условно разделить на несколько групп:
Приспособления, которые применяются для восстановления функциональности голеностопа, коленных и тазобедренных сочленений, усиливают кровообращение в периартикулярных тканях и устраняют атрофию соответствующих мышц.
Тренажеры, используемые для улучшения двигательной способности рук. Их рекомендуют для разработки плечевых и локтевых суставов в период реабилитации.
Аппараты, направленные на восстановление подвижности позвоночника, не только значительно уменьшают воспалительный процесс и улучшают обмен веществ в тканях, но и благоприятно влияют на весь организм в целом.
Универсальные устройства. Эти тренажеры для суставов и позвоночника предназначены для разработки сочленений нижних и верхних конечностей и укрепления позвоночного столба.
Универсальные устройства дают возможность задействовать все суставы конечностей и спину
Грамотный выбор реабилитационного оборудования позволит сократить восстановительный период после оперативного вмешательства или перенесенного заболевания.
Поэтому консультация грамотного специалиста-травматолога — это залог скорейшего возвращения к полноценной активной жизни.
Тренажеры для коленных суставов
Приспособления, входящие в эту группу, направлены на разработку коленного сочленения после травм или операций, а также при имеющихся суставных заболеваниях в период ремиссии, например, при артрозе.
Тренажеры такого типа приспособлены для совершения движений конечностями в пределах заданной амплитуды, которую можно менять по необходимости.
К таким аппаратам относятся следующие приспособления:
устройства на сгибание/разгибание ног;
велотренажеры.
Большинство реабилитационных приспособлений для нижних конечностей можно приобрести в специализированных магазинах и затем пользоваться ими в домашних условиях.
Если пациент из-за мышечной слабости не может самостоятельно приводить аппарат в движение, целесообразно приобрести устройство с электродвигателем. Это позволит проводить пассивную гимнастику, ничем не уступающую активным движениям.
OptiFlex 3 Knee CPM
Это один из самых простых и функциональных тренажеров для разработки коленного сустава. Его вес не превышает двенадцати килограмм, а ширина площадки — 33 см. Небольшие габариты и простая конструкция позволяют применять устройство в педиатрии.
OptiFlex 3 Knee CPM для разработки колена
Аппарат рассчитан на максимальный вес не более 160 килограмм и отлично подойдет для тренировки коленей.
OptiFlex 3 Knee CPM продается в комплекте с устройством CPM, инструкцией для пользователя и пультом управления.
Такой аппарат будет особенно полезен для больных, которые не могут самостоятельно разгибать колено вследствие сильных болевых ощущений или слабости мышц.
Велотренажер
Велотренажер — простое и доступное реабилитационное устройство
Это устройство нашло широкое применение в реабилитационной практике. Занятия на нем помогают быстро восстановить функциональную подвижность конечностей и улучшить состояние миокарда.
По конструкции велотренажеры бывают следующих типов:
Вертикальные. Относятся к самым популярным разновидностям. Дают нагрузку на основные группы мышц ног, но противопоказаны пациентам с травмами спины в анамнезе.
Горизонтальные. Менее разрекламированные модели. Но их преимуществами является отсутствие нагрузки на позвоночник и возможность хорошо проработать суставы ног.
Гибридные. Объединяют все полезные качества вышеперечисленных конструкций.
Круговые движения небольшой амплитуды с дозированной интенсивностью нагрузок во время занятий позволяют свести к минимуму риск получения травмы колена или голеностопного сустава. Благодаря такому сочетанию безопасности и эффективности, велотренажер входит в группу тренажеров-лидеров восстановительной медицины.
Тренажеры при коксартрозе тазобедренного сустава
Коксартроз чаще всего диагностируется у пациентов среднего и пожилого возраста. Чаще всего заболеванию подвержены женщины старше 45 лет. Развивается патология медленно, в течение длительного времени болезнь может протекать бессимптомно.
Тренажеры при коксартрозе тазобедренного сустава — это не только важная, но и необходимая терапевтическая составляющая послеоперационного периода.
На сегодняшний день изобретено несколько десятков подобных устройств. Мы же рассмотрим лучшие из них.
МТБ — многофункциональный тренажер Бубновского
Рама Бубновского применяется при заболеваниях суставов рук, ног и позвоночника
Среди пациентов, имеющих в анамнезе различные суставные заболевания, очень популярно устройство, созданное доктором Бубновским.
Применение устройства значительно улучшает состояние пациентов и при артрозах коленных, тазобедренных, локтевых, плечевых сочленений, заболеваниях спины и травмах голеностопа. Помимо многофункционального аппарата, специалист разработал уникальный комплекс лечебной гимнастики, который можно выполнять на МТБ, что ускоряет реабилитацию.
Используя раму Бубновского, можно добиться следующих положительных эффектов:
устранение мышечного спазма;
уменьшение боли и отека в области сустава;
повышение эффективности терапии при артрозе тазобедренных и коленных сочленений I и II степени;
ускорение реабилитация пациентов после оперативного вмешательства.
Важным преимуществом этого приспособления является то, что им можно пользоваться как в зале лечебной физкультуры, так и дома.
По своей функциональности аппарат способен заменить целый тренажерный зал. Существует два варианта рамы Бубновского — МТБ 1 и МТБ 2. Разница между первой и второй конструкцией заключается в количестве рабочих стоек.
Каждое устройство настраивают индивидуально, учитывая состояние пациента и его программу реабилитации. Комплекс упражнений разрабатывается и в процессе тренировок постепенно расширяется с учетом данных анамнеза заболевания и состояния здоровья человека. При этом в обязательном порядке учитываются степень физической подготовленности, место поражения, самочувствие и возраст больного.
Тренажеры от Iron King
Аналог рамы доктора Бубновского — устройство Iron King
Рама Бубновского стала настолько популярной, что фирма Iron King начала производство подобных устройств. Но они имеют меньшие размеры и более приспособлены к использованию в домашних условиях.
Конструкция представляет собой прикрепленную к стене грузоблочную стойку. С ее помощью можно выполнять лечебную гимнастику по методике доктора Бубновского. Кроме того, тренажер позволяет делать другие упражнения лечебной физкультуры и заниматься кинезитерапией.
Сегодня компания выпускает два вида реабилитационных рам — Iron King-07 и Iron King-09.
Тренажер своими руками
Устройства доктора Бубновского стоят недешево и довольно громоздки. Но конструкция рамы настолько проста, что ее можно сделать в домашних условиях своими руками.
Для этого нужно следующее:
ниша в стене либо крепкие опоры;
турник между стен и трос;
утяжелители: блины со штанг либо другие грузы.
Схема несложного устройства, которое можно изготовить самостоятельно для домашнего использования
Закрепив турник и натянув трос для дополнительного веса, можно приступать к занятиям. Как видно из приведенного ниже чертежа, изготовить домашний тренажер своими руками очень просто.
Тренажеры для пожилых людей
Многие считают, что гимнастикой занимаются только молодые люди, людям преклонного возраста тренажеры ни к чему. Это в корне неверно. Всем известно, что физические упражнения укрепляют сердечно-сосудистую систему, улучшают кровообращение и обмен веществ, восстанавливает функции костно-мышечного аппарата. Именно поэтому физическая активность так важна пожилому человеку.
Какой же тренажер подойдет пенсионеру? Особых ограничений в выборе нет. Все зависит от физической подготовленности человека и его предпочтений. Кто-то любит бегать, другому пациенту нравится ездить на велосипеде. Но в любом случае перед началом занятий следует посоветоваться с врачом.
МТБ Бубновского отлично подходит для пожилых пациентов
Доктор, исходя из состояния здоровья пожилого человека и степени поражения суставов, посоветует оптимальный реабилитационный аппарат и подберет комплекс упражнений.
Правила работы на тренажере
Независимо от того, где проходят занятия лечебной гимнастикой, дома или в медицинском центре, необходимо соблюдать следующие правила:
Нагрузки должны быть адекватными, а оборудование удобным и соответствовать физическим параметрам пациента.
Заниматься на реабилитационном аппарате следует только во время ремиссии. В период обострения от тренировок лучше воздержаться.
Любые устройства для восстановления суставов применяются строго по схеме, разработанной специалистом.
Упражнения на тренажере проводятся в комплексе с другими терапевтическими процедурами: медикаментозным лечением, физиотерапией, массажем.
Эффект от разработки суставов с помощью специального аппарата напрямую зависит от регулярности реабилитационных мероприятий и усердия больного.
Заключение
Занимаясь на профессиональном оборудовании в медицинском центре или выполняя упражнения в домашних условиях, необходимо всегда следовать рекомендациям докторов, чтобы не навредить здоровью. Выбор тренажера для суставов, план реабилитационных мероприятий, определение оптимальной нагрузки и количества повторений упражнений — все это должно быть согласовано с лечащим специалистом.
artritu.net
Тренажер для коленного сустава — Лечение артроза и артрита, лечение подагры
Разновидности тренажеров для коленных суставов
Для сохранения здоровья колена, а также для разработки суставов во время реабилитации обязательно применяется лечебная физкультура. Дополнять программу тренировок можно занятиями на специфических тренажерах, предназначенных для нагрузки нижних конечностей. Существуют различные виды спортивного оборудования, имеющего свои особенности применения.
СРМ-терапия
Новый современный метод разработки коленного сустава – СРМ-терапия, при котором применяется специфический накроватный тренажер.
Реабилитационный тренажер Kinetec, обеспечивает принудительное сгибание и разгибание колен
Такие устройства как Артромот, Кинетес, Перформа обеспечивают принудительное сгибание и разгибание колена. Пациентам, перенесшим операцию на колене, серьезную травму или имеющим запущенную стадию артроза для первичной разработки сустава можно применять подобный портативный тренажер.
Особенно эффективно такое приспособление, если самостоятельное разгибание коленного сустава сопровождается болью. Принудительный тренажер может понадобиться и при слабости мышечных тканей, что не дает возможности для нормальной разработки коленного сустава.
Артромот обеспечивает возможность анатомического движения конечности в различных плоскостях. Аппарат может применяться пациентами разной возрастной категории, а также роста и веса.
Благодаря дистанционному управлению пациент может самостоятельно регулировать во время тренировке на тренажере Артромот скорость движений, угол разгибания колена, частоту повторений. Наличие различных аксессуаров, мягких подкладок, пластиковых держателей делает Артромот комфортным при эксплуатации. Целесообразно купить Артромот, если планируется серьезная операция на коленном суставе.
Если цена не позволяет купить такой тренажер для пассивной разработки коленей, его можно взять напрокат.
Имитаторы ходьбы
Такой тренажер требуется пациентам, которым приходится заново учиться перемещаться после серьезных травм или операции коленного сустава. Существуют как горизонтальные, так и вертикальные модели. Такой тренажер позволяет избежать непредвиденных травм, осложнений, которые возможны при обучении ходьбе при помощи обычных костылей.
Имитаторы ходьбы требуются людям с большим весом, имеющим ослабленные руки, после длительной иммобилизации, что сопровождается атрофией мышечных тканей.
Кроме имитаторов ходьбы существуют специальные тренажеры-лестницы, оснащенные поручнями. Они помогают пациенту овладеть навыками перемещения по лестнице.
Купить такой тренажер для домашнего применения не целесообразно. Заниматься на таком тренажере можно в физиотерапевтическом кабинете, реабилитационном центре.
Реабилитационные тренажеры
Такие тренажеры предназначены для активной или пассивной тренировки мышц нижних конечностей, разработки после получения травм, а также при наличии заболеваний колена типа артроза. Они помогают восстановить функциональность ног, поддержать тонус мышечных тканей, улучшить кровоток.
велотренажеры;
беговые дорожки;
тренажеры на разгибание/сгибание ног.
Они могут работать как от электропривода, так и от усилий пациента.
Многие тренажеры этой группы пациент может купить для применения в домашних условиях.
Если пациент не способен прилагать определенные усилия для нагрузки сустава, целесообразно купить тренажер, оснащенный электроприводом, что позволяет проводить пассивные тренировки. Такие движения на разгибание за счет работы тренажера позволяют нагрузить сустав, чтобы поддержать тонус мышц и улучшить кровоток.
Независимо от того, где проводятся тренировки, в домашних условиях или реабилитационном центре,
Любые реабилитационные тренажеры могут применяться только по программе , которая разработана индивидуально реабилитологом.
Объем нагрузки, обеспечиваемый тренажером, должен соответствовать потребности пациента на определенном этапе реабилитации . Поэтому требуется постоянная коррекция нагрузок и потребности в поддерживающих и фиксирующих приспособлениях.
Тренажер должен обеспечивать посильную нагрузку . Слабые нагрузки не обеспечат необходимого эффекта, а слишком сильные могут спровоцировать осложнения и травмы.
Должно быть анатомическое соответствие тренажера параметрам пациента . Не отрегулированное приспособление способно спровоцировать вывихи, растяжения, сколиоз и другие ортопедические осложнения.
Занятия на реабилитационном тренажере обязательно проводится в комплексе с прочими реабилитационными и лечебными мероприятиями . Целесообразно дополнять тренировки лечебной физкультурой, массажем, магнитотерапией, трудотерапией, гидротерапией, клинической психологией.
Эффективность от занятий на реабилитационных тренажерах зависит от регулярности занятий и усердий пациента.
Видео — Многофункциональный тренажер от доктора Бубновского
Простые и домашние тренажеры
Большинство эффективных реабилитационных тренажеров, особенно гидравлических и комплексных, имеют большие габариты. К тому же цена на такие приспособления довольно высока. Поэтому пациентам с проблемами коленного сустава приобретать подобное оборудование для домашнего применения нецелесообразно.
Для занятий дома можно купить тот же велотренажер, элептический тренажер, беговую дорожку, степпер. Такие приспособления помогают в достаточной степени нагружать колени. К тому же тот же степпер занимает очень мало места. Однако начинать заниматься на тренажерах этого типа можно, когда колено способно в достаточной степени осуществлять разгибание. Степпер и другие кардиотренажеры не подходят для ранней реабилитации и разработки колена пациентам,
сердечно-сосудистую недостаточность;
острый тромбофлебит;
проблемы с мозговым кровообращением;
перенесшим инфаркт;
предынсультное состояние;
аневризму сердечную или аортальную;
сахарный диабет в тяжелой форме;
злокачественные опухоли.
Это объясняется значительными кардионагрузками, которые обеспечивают пациенту тренировки на тренажерах этого типа.
Не стоит забывать и об элементарных приспособлениях, которые помогут во время разработки коленей. Дома можно заниматься с применением шведской стенки, больших и малых мячей, вращающегося диска, скакалки, эластичной ленты.
При желании можно для разработки суставов применять любые подручные приспособления. Это может быть стул, различные утяжелители, вплоть до бутылок с водой, самостоятельно изготовленные имитаторы ступеней.
Сайт о лечении заболеваний суставов
О способах и методах лечения суставов
Нарушение функции височно челюстного сустава лечение
Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) — это обширный симптоматический комплекс различных артрологических, неврологических, ревматических и инфекционных проявлений. Болезненность ВНЧС возникает при открывании рта, приёме пищи или прочих функциональных действиях нижней челюсти.
Лечение височно-нижнечелюстного сустава – это сложнейший процесс восстановления парного диартроза …
Болит средний палец левой руки
лечение суставов и позвоночника
Аротроз
Артрит
Болезнь Бехтерева
Бурсит
Дисплазия
Ишиас
Миозит
Остеомиелит
Остеопороз
Перелом
Плоскостопие
Подагра
Радикулит
Ревматизм
Пяточная шпора
Сколиоз
Суставы
Коленный
Плечевой
Тазобедренный
Ног
Рук
Прочие суставы
Позвоночник
Позвоночник
Остеохондроз
Шейный отдел
Грудной отдел
Поясничный отдел
Препараты для лечения межпозвоночной грыжи поясничного отдела
Медикаментозное лечение грыжи позвоночника проводится при незначительных размерах выпячивания хрящевого диска. В такой ситуации не происходит сильного давления на спинной мозг, нервные корешки, а воспалительные изменения окружающих тканей не настолько сильные, чтобы прибегать к операции.
Базисная терапия патологии строится на …
Гель лошадиная сила инструкция по применению
Болезненные ощущения в суставах являются опасным и очень неприятным проявлением таких заболеваний, как радикулит, артроз, артрит, или же следствием разного рода травм. Чаще всего лечащий врач назначает такие медикаментозные средства, применение которых уже неоднократно проверено: таблетки, мази либо инъекции. Но …
Сколько проходит растяжение связок на ноге
Сколько заживает растяжение связок голеностопа
Связки играют большую роль в функционировании голеностопного сустава. Они, соединяя кости стопы, обеспечивают суставу стабильность, правильную подвижность, а также ее ограничение. Но в случае растяжения связок голеностопа их функциональность нарушается до момента полного заживления.
Асептический некроз что это такое
Асептический некроз — это тяжелая болезнь. Она вызвана нарушением кровоснабжения любого участка тела. Особенно это опасно, если питание идет из одной артерии. В результате происходит омертвение тканей. К такой зоне можно отнести головку бедренной кости. Это заболевание может затрагивать и …
Варусная деформация голени у детей лечение
Варусная деформация нижних конечностей – это серьезная патология, которая наблюдается чаще всего у деток младшего школьного возраста. Поэтому мамочкам (как молодым, так и более опытным) необходимо внимательно понаблюдать за своим долгожданным младенцем, чтобы вовремя заметить проблему и своевременно начать лечение.…
Витамины для позвоночника и суставов
В современном мире люди вынуждены вести такой способ жизни, что болезни спины, и в частности позвоночника, стали частым явлением не только у пожилых людей, но и у молодежи. Сидячая работа, ношение тяжелых грузов, лишний вес не проходят бесследно и оставляют …
Новое в лечении коленных суставов
Отзывы о лечении суставов с помощью желатина
Желатин является ценным источником аминокислот и коллагена. Именно коллаген представляет собой основной компонент хрящевой и костной тканей, сухожилий и кожных покровов. Данное вещество обеспечивает структурам прочность и в то же время эластичность.
Гимнастика для шеи по бубновскому
Лечебная гимнастика необходима при огромном числе заболеваний, особенно касающихся костно-мышечного аппарата. Она настолько эффективна, что ее можно поставить в один ряд с медикаментозным направлением. Так, заболевания позвоночника, связанные с дегенеративно-дистрофическими (возрастными) изменениями межпозвонковых хрящевых дисков просто невозможно лечить без специальных …
Тренажер для разработки коленного и других суставов
Лечение артропатий включает в себя не только применение обезболивающих препаратов и хондропротекторов, но и правильную реабилитацию поврежденных конечностей или позвоночника. Для разработки поврежденных суставов используют специальное оборудование, которые можно приобрести или сделать своими руками.
Как разделяется реабилитационное оборудование?
Аппараты, способствующие разработке суставов можно разделить по такому принципу:
Тренажеры, использующиеся при патологии нижних конечностей. В эту группу можно отнести ортопедические приспособления, которые восстанавливают функцию тазобедренных, коленных и голеностопных суставов, улучшают трофику тканей и препятствуют развитию атрофии мышечного аппарата.
Оборудование, улучшающее движение в руках. Такие устройства чаще всего используют после перенесенного инфаркта миокарда. Также эти тренажеры применяются в посттравматический период для разработки плечевых, локтевых сочленений, а также мелких суставов кисти.
В комплексной терапии заболеваний позвоночника используют специальные реабилитационные тренажеры, которые не только улучшают движения в спине, а и положительно влияют на мышечную ткань организма в целом.
4 группа реабилитационных тренажеров объединяет в себе универсальные устройства, с помощью которых удается разработка как суставов нижних конечностей (коленного, тазобедренного), так и сочленений рук и позвоночника.
Правильный выбор ортопедического устройства позволяет сократить реабилитационный период после перенесенного заболевания и максимально эффективно восстановить объем движений в пораженной части тела. Поэтому консультация врача-реабилитолога — это первый шаг к улучшению качества жизни пациента.
Заводское ортопедическое оборудование
В реабилитации пациентов с патологией суставного аппарата необходима дозированная нагрузка для правильного восстановления хрящевой ткани. В этом могут помочь специальные ортопедические тренажеры. Остановимся на наиболее популярных и востребованных из них.
Велотренажеры
Эти устройства широко применяются в реабилитационной медицине. Занятия на этом спортивном снаряде позволяют не только разработать поврежденный суставной аппарат нижней конечности, но и улучшают состояние сердечной мышцы. По конструкции велотренажеры можно разделить следующим образом:
Вертикальные — наиболее распространенные. Посадка обеспечивает нагрузку на все группы мышц. Занятия на таком устройстве противопоказано людям с травмами спины.
Горизонтальные — аппараты, использующиеся для реабилитации. Специфическая посадка снимает нагрузку с мышц спины, позволяя эффективно разрабатывать нижние конечности.
Гибридные — объединившие положительные свойства 2 вышеперечисленных типов тренажеров.
Многократное повторение круговых движений эффективно разрабатывает мышечный и суставной аппараты ног. При этом риск травматизации колена или голеностопа значительно ниже, чем во время бега. Возможность высокой точности дозирования интенсивности занятий в сочетании с относительной безопасностью такой методики занятий делает велотренажер одним из лидеров в реабилитационной медицине.
Эллиптический тренажер или орбитрек — устройство, имитирующее ходьбу на лыжах. Он предназначен для укрепления сердечно-сосудистой системы, однако эффективен в разработке суставного аппарата человека.
Преимуществом такого прибора является дозированная нагрузка на всю мышечную систему за счет педалей и подвижных ручек.
За счет плавных движений заниматься на нем можно людям с артропатиями и заболеваниями позвоночника. Доказано, что раннее начало восстановительной терапии на этом устройстве после травматического повреждения колена позволяет быстрее вернуть прежний объем движений в нижней конечности.
Линейка тренажеров Artromot
Широкое разнообразие устройств Artromot позволяет добиться восстановления движений в различных суставах за счет сочетания активного и пассивного типа нагрузок. Рассмотрим тренажер Artromot K1, предназначенный для разработки коленных суставов и улучшению трофики тканей нижних конечностей. Прибор имеет широкий перечень показаний к применению:
реабилитация после перелома нижней конечности;
восстановление функции после эндопротезирования коленного сустава;
устранение выпота в суставной полости;
улучшение состояния капилляров и лимфатических сосудов нижней конечности;
реабилитация после операций на крестообразных связках коленного сустава;
лечение ушибов и растяжений связочного аппарата нижних конечностей.
Помимо воздействия на коленный сустав, происходит пассивная разработка проксимальных сочленений. Аппарат можно использовать пациентам начиная с шестилетнего возраста. Регулярное выполнение упражнений на этом тренажере позволяет восстановить амплитуду движений в коленном суставе практически в полном объеме.
Тренажер Фролова
Разработанный российскими учеными, этот аппарат предназначен для усиления эндогенного дыхания. Он тоже имеет в перечне показаний к применению заболевания суставов различной этиологии:
травматические;
аутоиммунные;
дистрофические.
За счет качественного улучшения обменных процессов во всем организме происходит усиленное образование хрящевой ткани, которая заменяет собой поврежденную.
Рекомендовано длительное применение тренажера Фролова. Первые положительные симптомы пациент начинает замечать в среднем после 3 месяцев использования аппарата.
Тренажеры своими руками
Для выполнения реабилитационных мероприятий не всегда целесообразно приобретение сложных устройств. Иногда можно обойтись простыми, сделанными своими руками, спортивными снарядами. Незаменимой вещью для таких целей служит резиновая лента. Ее можно использовать для выполнения плоскостных упражнений либо в конструкции устройств, сделанных своими руками.
Проводя упражнения с резиновой лентой, можно не только разработать суставной аппарат, но и улучшить работу глубоких мышц. Это положительно скажется на общем тонусе организма.
Обладая эластичными свойствами эспандер, сделанный своими руками на основе резиновой ленты, позволяет использовать вес собственного тела для эффективной и комфортной разработки суставов конечностей и позвоночника. Занятия можно проводить лежа. При этом уменьшается нагрузка на позвоночник и происходит его горизонтальное растягивание.
Проводя реабилитационные мероприятия на специальном ортопедическом оборудовании или используя инструменты, сделанные своими руками, помните: главное — не навредить. Поэтому выбор восстановительной методики, определение нагрузки и режима выполнения упражнений должна осуществляться специалистом.
Артроз коленных суставов — болезнь не из приятных: постоянное чувство дискомфорта и ночные боли, скованность после пробуждения и длительного сидения, чувство слабости в ногах и теле мешают людям жить полноценной, нормальной жизнью. Чем старше становится человек, тем больше болезненных ощущений он испытывает. Одно из самых эффективных средств в борьбе с этим недугом — занятия на тренажерах.
Виды и назначение тренажеров
Кроме получения медикаментозного и физиотерапевтического лечения людям, страдающим артрозом коленей, необходимо вести активный образ жизни — продолжать двигаться, чтобы поддерживать свои суставы в норме.
С этой задачей прекрасно помогают справиться медицинские тренажеры, регулирующие физическую нагрузку на больные колени, улучшающие их подвижность и кровообращение. Для лечения и реабилитации больных суставов существует несколько видов тренажёров:
тренажеры, предназначенные специально для работы с коленными суставами;
универсальные аппараты, предназначенные для укрепления позвоночника и разработки соединения костей верхних и нижних конечностей.
Различается тренажеры направлением и амплитудой движения.
универсальные приборы для разгибания и сгибания суставов;
верхних и нижних сочленений конечностей;
велотренажёры.
Велотренажер позволяет регулировать нагрузки в зависимости от вашей выносливости и состояния коленного сустава.
Важно! При каждом отдельном случае рекомендовать то или иное приспособление может только доктор.
К универсальным многофункциональным тренажерам относятся следующие:
Эллипсоид
Это весьма эффективное и простое устройство, которое поможет постепенно избавиться от мучительных болей в суставе. Его назначение — тренировка мышечного аппарата колена при одновременной разгрузке сустава.
Прибор имеет педали, вращая которые, человек совершает эллипсообразную траекторию движения. Подобные движения мы совершаем, поднимаясь по лестнице, катаясь на велосипеде, передвигаясь по ровной поверхности. Электронные эллипсоиды бывают переднеприводные и заднеприводные. Переднеприводной вариант предпочтителен для высоких людей, а другой для тех пациентов, чей рост не превышает 180 см.
Степпер
Слово «степ» по-английски означает шаг. Действия, которые выполняют больные на этом тренажере, действительно, напоминают ходьбу. Степпер предназначен для:
повышения тонуса мышц;
разгрузки коленного сустава;
улучшения кровообращения и питания костей;
повышения выносливости и уменьшению массы тела;
поддержания общего тонуса организма.
Для проработки мышц при артрозе колена в зависимости от степени заболевания используют степперы не только вертикального положения, но и горизонтального. Степпер с качелями позволяет больным заниматься в положении лежа, разместив локти на специальных подлокотниках.
Занятия в положении лежа сводят к минимуму болевой синдром, не оказывая давления на больной коленный сустав, способствуют улучшению обменных процессов и кровоснабжения в больных тканях.
Степперы существуют электромагнитные и механические, с зависимым и независимым ходом педалей. Выбирать аппарат нужно только под руководством специалиста.
Тренажер Долинова
Это веревочная конструкция позволяющая работать одновременно с различными суставами, отвлекая внимание от болевого синдрома в коленях.
Работа с данным приспособлением позволяет достичь:
уменьшения отечности;
улучшения общего самочувствия;
улучшения кровоснабжения в коленных суставах;
укрепления мышц ног;
получения необходимой физической нагрузки.
Тренажер Бубновского
Использование блочной рамы Бубновского эффективно, как в лечебных учреждениях, так и в домашних условиях.
уменьшить отек и болевой синдром в больном суставе;
устранить болезненные спазмы;
ускорить обменные процессы в травмированных тканях, улучшить кровоснабжение в колене.
К своему тренажеру доктор Бубновский разработал комплекс упражнений, который способствует установлению длительной ремиссии у пациентов.
Тренажер Бубновского способен заменить множество тренажеров из платных тренажерных залов.
СПРАВКА. На основе этого торговая компания Iron King выпустила несколько моделей для людей, страдающих заболеваниями позвоночника и суставов.
Велотренажер
Использование велотренажера по эффективности превосходит тренажеры с ходьбой. При артрозе коленного сустава делать пробежки категорически запрещается, а вот езда на велотренажере — рекомендована. Занятия на велосипеде предназначены для:
улучшения двигательной возможности коленного сустава, заставляя совершать пациента сгибательно-разгибательные движения;
снижения физической нагрузки на пораженные суставы;
уменьшения их разрушения;
препятствует отечности и улучшению кровообращения;
улучшения общего самочувствия;
кардиотренировки;
снижения веса.
За счет работы в тренажере со своим весом достигается минимализация возможных повреждений суставов.
Велотренажёр компактный и удобный для самостоятельного использования дома. Перед его покупкой желательно проконсультироваться с врачом, который порекомендует подходящую модель и научить выставлять необходимую программу нагрузки под ваш возраст и вес, физические возможности с учетом степени и стадии заболевания артрозом.
Польза и вред занятий
Пациентам с артритом коленного сустава категорически запрещено заниматься бегом, фитнесом и степ аэробикой, где могут присутствовать резкие движения ног и прыжки. Подобные занятия способствуют дальнейшему развитию болезни и деформации сустава.
Занятия на тренажёрах, как один из видов терапии с умеренно возрастающей нагрузкой, оказывают благоприятное воздействие на пораженные суставы, так как предполагают только спокойные и плавные движения, не утомляющие больного и не вызывающие болей.
активная и почти безболезненная работа мышц голени и бедра при сохранении минимальной нагрузки на сустав и сохранении целостности хрящевой ткани;
разгрузка суставов и повышение их двигательности, что уменьшает травмоопасность при движении человека.
Не стоит заниматься в тренажерах при наличии постоянной боли. Сначала следует выйти в период ремиссии и только после этого приступать к упражнениям.
Принести вред пациенту может только неграмотное применение тренажеров. Необходимо правильно выбирать нагрузку для больного и учитывать наличие сопутствующих артрозу заболеваний человека.
Возможные негативные последствия:
повышение артериального давления
продолжение разрушения хрящевой ткани;
начало воспалительного процесса;
сильные болевые ощущения;
общий дискомфорт и недомогание.
Дикуль Валентин Иванович «На самом деле суставы, хондрозы и особенно колени изумительно поддаются лечению в любом возрасте. Это никакое не чудо, а обычная наука. Причем, если знать секрет и приложить немного дисциплины — вылечиться возможно даже в домашних условиях и очень быстро, что делают тысячи моих пациентов…» Узнать больше >>
Противопоказания
Занятия на тренажерах противопоказаны при следующих заболеваниях:
III степень артроза коленного и тазобедренного суставов;
сахарный диабет;
сердечно–сосудистые патологии;
гипертония;
бронхиальная астма;
хронический обструктивный бронхит;
панкреатит;
тромбофлебит;
варикоз.
Категорически запрещено заниматься во время обострения воспалительного процесса, во время гнойных инфекций и высокой температуры. Людям, страдающим артритом II и I степени противопоказаны тренировки в период обострения болезни. Исключаются длительные и тяжелые нагрузки.
Регулярные тренировки под контролем врача принесут для здоровья немало пользы. Это прекрасная альтернатива другим занятиям спорта, которые при этой болезни запрещены: волейбол, футбол, хоккей, большой теннис. Имея тренажер дома, можно не посещать спортивный зал и активно работать над собой в любую погоду.
Умеренные нагрузки помогают преодолеть болевой синдром, и возвращают человека на путь восстановления к полноценной жизни.
11.05.2019Мазь при артрозе коленного сустава
11.05.2019Ибупрофен при артрозе коленного сустава
05.05.2019Артроз коленного сустава 4 степени
05.05.2019Бандаж при артрозе коленного сустава
Для сохранения здоровья колена, а также для разработки суставов во время реабилитации обязательно применяется лечебная физкультура. Дополнять программу тренировок можно занятиями на специфических тренажерах, предназначенных для нагрузки нижних конечностей. Существуют различные виды спортивного оборудования, имеющего свои особенности применения.
СРМ-терапия
Новый современный метод разработки коленного сустава – СРМ-терапия, при котором применяется специфический накроватный тренажер.
Реабилитационный тренажер Kinetec, обеспечивает принудительное сгибание и разгибание колен
Такие устройства как Артромот, Кинетес, Перформа обеспечивают принудительное сгибание и разгибание колена. Пациентам, перенесшим операцию на колене, серьезную травму или имеющим запущенную стадию артроза для первичной разработки сустава можно применять подобный портативный тренажер.
Особенно эффективно такое приспособление, если самостоятельное разгибание коленного сустава сопровождается болью. Принудительный тренажер может понадобиться и при слабости мышечных тканей, что не дает возможности для нормальной разработки коленного сустава.
Артромот обеспечивает возможность анатомического движения конечности в различных плоскостях. Аппарат может применяться пациентами разной возрастной категории, а также роста и веса.
Благодаря дистанционному управлению пациент может самостоятельно регулировать во время тренировке на тренажере Артромот скорость движений, угол разгибания колена, частоту повторений. Наличие различных аксессуаров, мягких подкладок, пластиковых держателей делает Артромот комфортным при эксплуатации. Целесообразно купить Артромот, если планируется серьезная операция на коленном суставе.
Если цена не позволяет купить такой тренажер для пассивной разработки коленей, его можно взять напрокат.
Имитаторы ходьбы
Такой тренажер требуется пациентам, которым приходится заново учиться перемещаться после серьезных травм или операции коленного сустава. Существуют как горизонтальные, так и вертикальные модели. Такой тренажер позволяет избежать непредвиденных травм, осложнений, которые возможны при обучении ходьбе при помощи обычных костылей.
Имитаторы ходьбы требуются людям с большим весом, имеющим ослабленные руки, после длительной иммобилизации, что сопровождается атрофией мышечных тканей.
Кроме имитаторов ходьбы существуют специальные тренажеры-лестницы, оснащенные поручнями. Они помогают пациенту овладеть навыками перемещения по лестнице.
Купить такой тренажер для домашнего применения не целесообразно. Заниматься на таком тренажере можно в физиотерапевтическом кабинете, реабилитационном центре.
Реабилитационные тренажеры
Такие тренажеры предназначены для активной или пассивной тренировки мышц нижних конечностей, разработки после получения травм, а также при наличии заболеваний колена типа артроза. Они помогают восстановить функциональность ног, поддержать тонус мышечных тканей, улучшить кровоток.
велотренажеры;
беговые дорожки;
тренажеры на разгибание/сгибание ног.
Они могут работать как от электропривода, так и от усилий пациента.
Многие тренажеры этой группы пациент может купить для применения в домашних условиях.
Если пациент не способен прилагать определенные усилия для нагрузки сустава, целесообразно купить тренажер, оснащенный электроприводом, что позволяет проводить пассивные тренировки. Такие движения на разгибание за счет работы тренажера позволяют нагрузить сустав, чтобы поддержать тонус мышц и улучшить кровоток.
Независимо от того, где проводятся тренировки, в домашних условиях или реабилитационном центре,
Любые реабилитационные тренажеры могут применяться только по программе , которая разработана индивидуально реабилитологом.
Объем нагрузки, обеспечиваемый тренажером, должен соответствовать потребности пациента на определенном этапе реабилитации . Поэтому требуется постоянная коррекция нагрузок и потребности в поддерживающих и фиксирующих приспособлениях.
Тренажер должен обеспечивать посильную нагрузку . Слабые нагрузки не обеспечат необходимого эффекта, а слишком сильные могут спровоцировать осложнения и травмы.
Должно быть анатомическое соответствие тренажера параметрам пациента . Не отрегулированное приспособление способно спровоцировать вывихи, растяжения, сколиоз и другие ортопедические осложнения.
Занятия на реабилитационном тренажере обязательно проводится в комплексе с прочими реабилитационными и лечебными мероприятиями . Целесообразно дополнять тренировки лечебной физкультурой, массажем, магнитотерапией, трудотерапией, гидротерапией, клинической психологией.
Эффективность от занятий на реабилитационных тренажерах зависит от регулярности занятий и усердий пациента.
Видео
Видео — Многофункциональный тренажер от доктора Бубновского
Простые» и домашние тренажеры
Большинство эффективных реабилитационных тренажеров, особенно гидравлических и комплексных, имеют большие габариты. К тому же цена на такие приспособления довольно высока. Поэтому пациентам с проблемами коленного сустава приобретать подобное оборудование для домашнего применения нецелесообразно.
Для занятий дома можно купить тот же велотренажер, элептический тренажер, беговую дорожку, степпер. Такие приспособления помогают в достаточной степени нагружать колени. К тому же тот же степпер занимает очень мало места. Однако начинать заниматься на тренажерах этого типа можно, когда колено способно в достаточной степени осуществлять разгибание. Степпер и другие кардиотренажеры не подходят для ранней реабилитации и разработки колена пациентам,
сердечно-сосудистую недостаточность;
острый тромбофлебит;
проблемы с мозговым кровообращением;
перенесшим инфаркт;
предынсультное состояние;
аневризму сердечную или аортальную;
сахарный диабет в тяжелой форме;
злокачественные опухоли.
Это объясняется значительными кардионагрузками, которые обеспечивают пациенту тренировки на тренажерах этого типа.
Не стоит забывать и об элементарных приспособлениях, которые помогут во время разработки коленей. Дома можно заниматься с применением шведской стенки, больших и малых мячей, вращающегося диска, скакалки, эластичной ленты.
При желании можно для разработки суставов применять любые подручные приспособления. Это может быть стул, различные утяжелители, вплоть до бутылок с водой, самостоятельно изготовленные имитаторы ступеней.
>
www.vam3d.com
Тренажер для коленного сустава ⋆ Онлайн-журнал для женщин
Тренажеры при артрозе коленных суставов – виды и назначение
Артроз коленных суставов – заболевание, которое застает многих людей врасплох. Болят колени? Это явление наблюдается практически у половины людей зрелого и старшего возраста.
Но человек, ощущая тревожные симптомы, и представить пока не может, что у него развивается артроз коленных суставов. Когда узнает об этом – какое-то время находится в состоянии шока. С фактом придется смириться.
А вот с тем, что болезнь неизлечима – не стоит. И в помощь предприимчивым оптимистам созданы эффективные тренажеры, которые способны помочь на разных стадиях заболевания.
Многофункциональные устройства
Эллиптический тренажер при артрозе коленного сустава избавляет от симптомов болезни медленно, но верно.
Поскольку разрушительные процессы коснулись наиболее подвижного и подверженного постоянным нагрузкам сустава, первое условие – не подвергать его сегменты чрезмерным нагрузкам. И это обязательно учитывается при выпуске специальных тренажеров.
Почему эллиптический? Дело в том, что педали, расположенные на устройстве, при движениях описывают эллиптическую траекторию, которая предполагает значительное уменьшение нагрузки на больные суставы.
Что из себя представляет эллиптический тренажер? Это устройство, напоминающее велосипед, только – без колес. На ручки, расположенные в верхней части, человек опирается, чтобы не потерять равновесие.
А внизу находится продолговатый корпус, который позволяет педалям прокручиваться вперед и назад, имитировать движения ходьбы по лестнице, езды на велосипеде, передвижения по ровной поверхности и др.
Секрет состоит в том, что такая тренировка значительно снижает нагрузку на коленный сустав, но при этом эффективно тренирует мышечный аппарат.
Спортивные тренажеры для лечения больных коленных суставов изготавливаются с учетом возраста, роста и веса людей, поэтому должны подбираться индивидуально, а не абы как. Иначе вместо ожидаемого положительного эффекта человек рискует получить новые осложнения.
Какой тренажер лучше? На этот вопрос может ответить только лечащий врач. Например, степперы, представляющие собой устройство с педалями, заставляют коленные суставы двигаться синхронно – когда одно колено сгибается, другое выпрямлено.
При этом на больной сустав оказывается минимальная нагрузка. Со стороны кажется, что человек совершает ходьбу на месте.
В зависимости от поставленного диагноза, при гонартрозе могут применяться тренажеры для коленного и тазобедренного суставов, представляющие собой степпер с качелями.
Человек находится в положении сидя или лежит, колени лежат на опорах – качелях, а ступни нажимают на педали.
Таким образом, на больные суставы не оказывается давления – тренировкам подвергается только мышечный аппарат нижних конечностей, благодаря которому улучшаются обменные процессы, и ускоряется кровообращение в пораженных тканях.
Велотренажер
Для лечения коленных суставов можно применять и это устройство. Причем одинаково хорошо на коленные суставы воздействуют и занятия на тренажере, и езда на обычном велосипеде.
Человек сидит на маленькой «подушке» – на нее и приходится основная масса тела. Чтобы совершить круг педалями, больной прилагает мышечное усилие.
Тренируются мышцы, при этом одна выпрямленная конечность заставляет согнуться в колене другую. Это немаловажно, когда функции больного коленного сустава ограничены, и больной не может самостоятельно совершать сгибательно-разгибательные движения.
Рекомендации
Врачи рекомендуют выбирать такие тренажеры, которые:
Не занимают много места в квартире.
Подходят по возрастным и весовым параметрам.
Отличаются высоким качеством (изделие может быть дорогим, но зато долговечным).
Приобретаются по назначению и постоянно используются, а не пылятся в углу.
Используются в комплексе с другими методами лечения.
Люди, приобретающие тренажеры, в большинстве своем сначала не нарадуются покупкам, а потом, проходя мимо, начинают их тихо ненавидеть, потому что в связи с ними возникает ассоциация: тренировка – боль. Надо понимать, что на первых порах это – неизбежно. «Терпение и труд все перетрут».
Спустя несколько месяцев занятий больной с удивлением обнаружит, что боли в колене исчезли, лишние килограммы пропали, а ноги приобрели красивый рельеф.
Кстати, сейчас вы можете получить бесплатно мои электронные книги и курсы, которые помогут вам улучшить ваше здоровье и самочувствие.
Получите уроки курса по лечению остеохондроза БЕСПЛАТНО!
Тренажер для разработки коленного и других суставов
Лечение артропатий включает в себя не только применение обезболивающих препаратов и хондропротекторов, но и правильную реабилитацию поврежденных конечностей или позвоночника. Для разработки поврежденных суставов используют специальное оборудование, которые можно приобрести или сделать своими руками.
Как разделяется реабилитационное оборудование?
Аппараты, способствующие разработке суставов можно разделить по такому принципу:
Тренажеры, использующиеся при патологии нижних конечностей. В эту группу можно отнести ортопедические приспособления, которые восстанавливают функцию тазобедренных, коленных и голеностопных суставов, улучшают трофику тканей и препятствуют развитию атрофии мышечного аппарата.
Оборудование, улучшающее движение в руках. Такие устройства чаще всего используют после перенесенного инфаркта миокарда. Также эти тренажеры применяются в посттравматический период для разработки плечевых, локтевых сочленений, а также мелких суставов кисти.
В комплексной терапии заболеваний позвоночника используют специальные реабилитационные тренажеры, которые не только улучшают движения в спине, а и положительно влияют на мышечную ткань организма в целом.
4 группа реабилитационных тренажеров объединяет в себе универсальные устройства, с помощью которых удается разработка как суставов нижних конечностей (коленного, тазобедренного), так и сочленений рук и позвоночника.
Правильный выбор ортопедического устройства позволяет сократить реабилитационный период после перенесенного заболевания и максимально эффективно восстановить объем движений в пораженной части тела. Поэтому консультация врача-реабилитолога — это первый шаг к улучшению качества жизни пациента.
Заводское ортопедическое оборудование
В реабилитации пациентов с патологией суставного аппарата необходима дозированная нагрузка для правильного восстановления хрящевой ткани. В этом могут помочь специальные ортопедические тренажеры. Остановимся на наиболее популярных и востребованных из них.
Велотренажеры
Эти устройства широко применяются в реабилитационной медицине. Занятия на этом спортивном снаряде позволяют не только разработать поврежденный суставной аппарат нижней конечности, но и улучшают состояние сердечной мышцы. По конструкции велотренажеры можно разделить следующим образом:
Вертикальные — наиболее распространенные. Посадка обеспечивает нагрузку на все группы мышц. Занятия на таком устройстве противопоказано людям с травмами спины.
Горизонтальные — аппараты, использующиеся для реабилитации. Специфическая посадка снимает нагрузку с мышц спины, позволяя эффективно разрабатывать нижние конечности.
Гибридные — объединившие положительные свойства 2 вышеперечисленных типов тренажеров.
Многократное повторение круговых движений эффективно разрабатывает мышечный и суставной аппараты ног. При этом риск травматизации колена или голеностопа значительно ниже, чем во время бега. Возможность высокой точности дозирования интенсивности занятий в сочетании с относительной безопасностью такой методики занятий делает велотренажер одним из лидеров в реабилитационной медицине.
Эллиптический тренажер или орбитрек — устройство, имитирующее ходьбу на лыжах. Он предназначен для укрепления сердечно-сосудистой системы, однако эффективен в разработке суставного аппарата человека.
Преимуществом такого прибора является дозированная нагрузка на всю мышечную систему за счет педалей и подвижных ручек.
За счет плавных движений заниматься на нем можно людям с артропатиями и заболеваниями позвоночника. Доказано, что раннее начало восстановительной терапии на этом устройстве после травматического повреждения колена позволяет быстрее вернуть прежний объем движений в нижней конечности.
Линейка тренажеров Artromot
Широкое разнообразие устройств Artromot позволяет добиться восстановления движений в различных суставах за счет сочетания активного и пассивного типа нагрузок. Рассмотрим тренажер Artromot K1, предназначенный для разработки коленных суставов и улучшению трофики тканей нижних конечностей. Прибор имеет широкий перечень показаний к применению:
реабилитация после перелома нижней конечности;
восстановление функции после эндопротезирования коленного сустава;
устранение выпота в суставной полости;
улучшение состояния капилляров и лимфатических сосудов нижней конечности;
реабилитация после операций на крестообразных связках коленного сустава;
лечение ушибов и растяжений связочного аппарата нижних конечностей.
Помимо воздействия на коленный сустав, происходит пассивная разработка проксимальных сочленений. Аппарат можно использовать пациентам начиная с шестилетнего возраста. Регулярное выполнение упражнений на этом тренажере позволяет восстановить амплитуду движений в коленном суставе практически в полном объеме.
Тренажер Фролова
Разработанный российскими учеными, этот аппарат предназначен для усиления эндогенного дыхания. Он тоже имеет в перечне показаний к применению заболевания суставов различной этиологии:
За счет качественного улучшения обменных процессов во всем организме происходит усиленное образование хрящевой ткани, которая заменяет собой поврежденную.
Рекомендовано длительное применение тренажера Фролова. Первые положительные симптомы пациент начинает замечать в среднем после 3 месяцев использования аппарата.
Тренажеры своими руками
Для выполнения реабилитационных мероприятий не всегда целесообразно приобретение сложных устройств. Иногда можно обойтись простыми, сделанными своими руками, спортивными снарядами. Незаменимой вещью для таких целей служит резиновая лента. Ее можно использовать для выполнения плоскостных упражнений либо в конструкции устройств, сделанных своими руками.
Проводя упражнения с резиновой лентой, можно не только разработать суставной аппарат, но и улучшить работу глубоких мышц. Это положительно скажется на общем тонусе организма.
Обладая эластичными свойствами эспандер, сделанный своими руками на основе резиновой ленты, позволяет использовать вес собственного тела для эффективной и комфортной разработки суставов конечностей и позвоночника. Занятия можно проводить лежа. При этом уменьшается нагрузка на позвоночник и происходит его горизонтальное растягивание.
Проводя реабилитационные мероприятия на специальном ортопедическом оборудовании или используя инструменты, сделанные своими руками, помните: главное — не навредить. Поэтому выбор восстановительной методики, определение нагрузки и режима выполнения упражнений должна осуществляться специалистом.
Как забыть о болях в суставах?
Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Сергей Бубновский утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>
Период реабилитации после эндопротезирования коленного сустава
Лечение артропатии коленного сустава
Степени кифосколиоза, лечение
Как лечить полиартрит пальцев рук народными средствами?
Комплекс упражнений при плечелопаточном периартрите доктора Попова
Что такое артралгия и как ее лечить?
Комплекс упражнений при грыже поясничного отдела позвоночника
15 Дек, 19:11 Чай способен снизить риск развития глаукомы
14 Дек, 20:25 Смартфоны создают угрозу выкидыша
13 Дек, 18:13 Эффективность хирургов будут измерять «черные ящики»
11 Дек, 20:30 Соя и брокколи снижают побочные эффекты лечения рака молочной железы
7 Дек, 18:10 Обезболивающие средства могут вызывать ожирение
6 Дек, 11:10 Анализ крови способен предсказать рецидив рака кожи
Расчет нормы давления
Таблицы калорийности
Никакого спама, только новости, обещаем!
Использование материалов сайта разрешено только с предварительного согласия правообладателей.oblivki
Тренажеры при артрозе коленного сустава
При обострении артроза коленного сустава в основном используют медикаментозную терапию и физиотерапевтические процедуры. На ранней стадии развития патологии данные лечебные методы оказываются наиболее эффективными. Для того чтобы понизить риск повторного заболевания, врачи рекомендуют использовать различные тренажеры, которые назначают с целью улучшить кровообращение и нормализовать процесс обмена в поврежденной ткани.
ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство от БОЛЕЙ В СУСТАВАХ, артрита, артроза, остеохондроза и других заболеваний опорно-двигательного аппарата, рекомендованное врачами! Читать далее.
Виды тренажеров
Устройства для разработки суставов могут быть следующими:
Аппараты, которые используют при патологических заболеваниях нижних конечностей. Сюда относятся различные ортопедические оборудования, восстанавливающие тазобедренные, коленные, голеностопные суставы, улучшающие ткани и препятствующие развитию заболеваний мышечного аппарата.
Тренажеры, которые улучшают движение рук. В основном их применяют в случаях, когда человек недавно перенес инфаркт миокарда. Помимо этого, такие тренажеры используют в целях разработки локтевых и плечевых суставов.
Существуют аппараты для реабилитации позвоночника, они способны не только улучшить движение в спине, но и оказывают положительное влияние на весь организм и ткани в целом.
К последней категории относятся реабилитационные аппараты, которые объединяют в себе все функции, такой тренажер способен нормализовать как и коленные, так и позвоночные суставы.
Если выбрать правильное ортопедическое устройство, то это значительно ускорит процесс реабилитационного периода, восстановит движение суставов в поврежденной части.
Именно поэтому в первую очередь требуется консультация с врачом-специалистом. Он поможет подобрать необходимое реабилитационное оборудование.
Специалистом в данной области является реабилитолог.
Тренажерный зал
При гонартрозе самым эффективным методом лечения является спортивный зал, где можно заниматься под присмотром тренера. В крупных тренажерных центрах находится более сотни устройств, предназначенные для повышения силы мышц и связок. Обычно тренер имеет медицинское образование, а значит, он может подсказать и подобрать индивидуальный тренажер для разработки коленных суставов. То, какое устройство будет подобрано, полностью зависит от степени и вида артроза.
Подобные аппараты являются наиболее безопасным и щадящим методом в лечении заболевания. Если использовать их грамотно, то при выполнении упражнений не должно возникать никаких болевых ощущений. Тренажер – это отличное дополнение к лечебной профилактике и гимнастике.
Еще одним большим плюсом тренажерного зала является то, что он снащен специальной вентилированной и кондиционированной системой воздуха, а это означает, что при занятиях в душном помещении не возникнет вреда для здоровья.
Большой выбор ортопедических тренажеров в зале дает возможность поработать над всеми больными участками тела.
Если регулировать уровень нагрузки, то некоторые тренажеры могут подойти не только взрослым людям, но и детям, и пожилым, а также тем, кто никогда раньше не занимались в зале и имеют далеко не спортивное строение тела.
Домашняя тренировка
Бывают случаи, когда у больного нет возможности ходить в тренажерные залы, которые содержат большое количество ортопедических устройств. В такой ситуации можно найти выход. Сначала требуется проконсультироваться с доктором, который подскажет, какую модель необходимо сконструировать в домашних условиях или приобрести.
Конечно же, самостоятельно, без помощи врача-ортопеда или тренера довольно сложно разобраться в технике выполнения какого-либо упражнения. В таком случае инструкцию к тренажеру можно обнаружить в интернете на официальном сайте производителя. Обычно на нем размещают видео, в которых подробно рассказывают и показывают для каких групп мышц предназначено данное устройство и каким образом над ними необходимо работать.
Главное при домашних тренировках – это внимательность и осторожность. Некоторые тренажеры позволяют работать на них даже при обострениях артроза, а на других категорически нельзя выполнить самые легкие упражнения.
В домашних условиях в дополнение к специализированному оборудованию, можно выполнять лечебную гимнастику. В обострившийся период лучше всего дать суставам немного отдохнуть и не заниматься какое-то время физическими упражнениями.
В целях предосторожности в обязательном порядке следует получать дополнительную информацию и указания у врача-специалиста.
Рассмотрим самые популярные модели для домашнего использования.
Велотренажеры
Велотренажер довольно часто применяют в период реабилитации суставов. Если регулярно заниматься на таком спортивном оборудовании, то можно не только нормализовать состояние поврежденных суставов нижних конечностей, но и значительно улучшить активность сердечных мышц. Велотренажеры подразделяются на несколько групп:
Вертикальный. Этот велотренажер является наиболее распространенным. Занятия на нем обеспечивают нагрузку на всю спинную группу мышц. Категорически запрещено заниматься на таком аппарате людям, которые имеют какие-либо травмы позвоночника.
Горизонтальный. Данный велотренажер используется в основном в реабилитационных целях. Его посадка позволяет снять нагрузку со спинных мышц и при этом полностью разрабатывает нижние конечности.
Гибридный. Аппарат объединяет в себе положительные качества двух предыдущих тренажеров.
Действует данное устройство по принципу многократных повторений круговых движений, которые позволяют разрабатывать коленные суставы. При занятии на велотренажере риск получить травму коленного или голеностопного сустава практически сведен к минимуму, даже во время бега вероятность получить травму выше. Тот факт, что на велотренажере можно заниматься в течение длительного времени при любой интенсивности говорит о том, что данный аппарат является лидером при реабилитации суставов.
Тренажер «Орбитек»
«Орбитек» – это аппарат, который имитирует лыжную ходьбу. Такое устройство предназначено для того чтобы укрепить сердечно-сосудистую систему человека, но, помимо этого, активно используется при разработке коленных и голеностопных суставов. Преимущество тренажера заключается в том, что можно дозировать нагрузку на мышцы и сочленения с помощью специальных педалей и передвижных ручек.
Занятия на тренажере выполняются плавными движениями, благодаря этому использовать его могут люди, которые имеют какие-либо патологически заболевания позвоночника.
Если начать тренировки на тренажере «Орбитек» еще на начальной стадии развития заболевания, то можно в минимальный срок вернуть подвижность нижних конечностей.
Советы по применению
Вне зависимости от того, как и где осуществляются тренировки, в тренажерном зале или дома, следует соблюдать некоторые правила:
Любой тренажер для реабилитации суставов нужно использовать только в соответствии с программой, индивидуально разработанной врачом-специалистом.
Объем физической нагрузки, которую оказывает тренажер, должен зависеть от потребностей больного на конкретном уровне прохождения курса реабилитации. По этой причине необходимо постоянно корректировать интенсивность и длительность занятия в зависимости от потребности человека.
Любой тренажер должен быть отрегулирован в соответствии с анатомическим строением тела занимающегося. Делать это нужно для того, чтобы избежать вывихов, растяжений и других осложнений.
Курс реабилитации будет проходить наиболее эффективно, если заниматься на тренажерах по совместительству с другими лечебными программами. Например, после тренировки дополнить лечение с помощью физкультуры, массажа, трудотерапии, гидротерапии, магнитотерапии или какими-либо другими методами.
Консультации с врачом-специалистом или тренером нужно проводить в обязательном порядке, чтобы избежать возникновения спинных, коленных или голеностопных травм.
Итак, при развитии артроза тренажер для суставов является наиболее эффективным методом лечения. Существует множество аппаратов, на которых можно заниматься как в тренажерных залах, так и в домашних условиях. Следует помнить, что все подобные устройства имеют положительные качества и противопоказания. Поэтому прежде чем начать заниматься на каком-либо тренажере, необходимо проконсультироваться со специалистом. Если приступить к курсу реабилитации на ранней стадии развития артроза, то можно излечиться за минимальный срок и сохранить результат на долгие годы.
Избавляет от боли и отеков в суставах при артрите и артрозе
Восстанавливает суставы и ткани, эффективен при остеохондрозе
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…
Узнать больше…
Контрактура локтевого сустава характеризуется стягиванием мягких тканей, что приводит к нарушению подвижности сустава. При этом мягкие ткани превращаются в рубцовые образования.
Заболевание имеет название благодаря латинскому слову «contractura», которое означает «стягивание» или «сужение».
Например, контрактура всегда ведет к резкому ограничению его подвижности вследствие стягивания связок, внутренних сухожилий или мышц рубцами.
Внутрисуставные ткани стягиваются из-за:
переломов, вывихов либо ушибов,
воспалительных процессов разной этиологии,
дегенеративных процессов после вирусного либо инфекционного заболевания,
нарушений функционирования нервной системы,
утраты эластичности и нарушения иннервации тканей,
огнестрельных, ожоговых и других ранений,
дистрофии тканей после длительной обездвиженности рук или ног.
У спортсменов возникает контрактура коленного сустава, на фоне физических перегрузок.
В группу риска также входят люди, работающие с опасными химикатами, а также те, чья работа заключается в подъемах и переносах тяжестей.
Все эти люди в большинстве своем, страдают от неудовлетворительной активности суставных соединений после ожогов, падений или постоянных небольших травм.
Классификация заболевания
Контрактура локтевого сустава это патология, сопровождающаяся болью, отеками и воспалением суставной капсулы.
Самыми распространенными признаками является:
затрудненного сгибание и разгибание сустава,
невозможность разворота в сторону руки или ноги,
разрушение сустава.
У больных, конечность в области поражения может принимать вынужденное положение.
Существуют активные и пассивные суставные контрактуры. Неврогенная либо активная контрактура бывает:
истерической – психогенное происхождение,
центральной – церебральное или спинальное происхождение,
периферической – возникает после нарушения периферических нервных веточек.
Чаще всего активные контракт
sustav-med.ru
Тренажеры при артрозе коленного сустава
На суставы возложена важнейшая функция – они обеспечивают подвижность конечностей и поддерживают массу тела. Гиподинамия, а также слишком большие физические нагрузки неизбежно приведут к суставным патологиям и проблемам с их подвижностью:
Травмы;
Воспалительные процессы;
Образование рубцов на суставной ткани;
Недостаточное питание тканей;
Обострение старых травм и хронических патологий.
Артроз – патологические изменения в суставах, которые приводят к их деформации и разрушению. Умеренные физические нагрузки – важный этап лечения болезни, но программу тренировок важно подбирать вместе с врачом.
Признаки дистрофических изменений в суставах
Быстрая утомляемость;
Боль, усиливающаяся во время движения;
Слабость и ощущение давления в коленях;
Ограничение двигательной активности.
Многие пациенты сознательно отказываются от тренировок, полагая, что физические нагрузки доставят дискомфорт. Однако отказ от спорта лишь ухудшит состояние и ускорит развитие патологических процессов.
График тренировок и нагрузки должен подбирать врач. Необходимо понимать разницу между болью и неприятными ощущениями.
Особенности тренировочного процесса
Приступать к тренировкам на велотренажере можно, когда нейтрализовано воспаление в коленном суставе. В противном случае состояние пациента ухудшится и потребуется хирургическое лечение.
Чтобы подобрать оптимальную схему занятия на тренажере, пациент проходит обследование, по результатам которого врач определяет:
Наличие дистрофических процессов в коленном суставе;
Стадию заболевания;
Интенсивность боли;
Локализацию очага патологии.
Если грамотно подойти к составлению плана тренировок на велотренажере, физические нагрузки принесут очевидную пользу:
Восстанавливается двигательная активность;
Активизируется кровоток в коленном суставе;
Замедляются дегенеративные процессы.
Тренировки на велотренажере бывают нескольких типов:
Интенсивные;
Умеренные;
Продолжительные или кратковременные;
Поэтапные.
Когда тренировки на велотренажере принесут пользу
Именно коленные суставы ежедневно испытывают серьезные нагрузки, ведь он помогает человеку ходить и поддерживает тело в вертикальном положении. Занятия на велотренажере при артрозе коленного сустава должны быть строго дозированными.
Крайне редко заболевание не сопровождается воспалением. Чаще всего, клиническая картина требует проведения противовоспалительной терапии и только после этого врач разрешает пациенту приступить к тренировкам на велотренажере.
Врач обязан определить оптимальный баланс между интенсивностью тренировок и состоянием пациента, чтобы занятия имели положительный эффект и не навредили коленному суставу.
Когда речь идет об артрозе, спорт является важнейшей частью схемы терапии. Только физические нагрузки обеспечат питание тканей, остановят дегенеративные процессы и вернут двигательную активность.
Особенность артроза в его скоротечности – сустав может потерять подвижность и деформироваться мгновенно.
Как применяется велотренажер при артрозе
При артрозе коленного или тазобедренного суставов врачи назначают физиотерапевтические мероприятия. Это могут быть:
Пешие прогулки;
Скандинавская ходьба;
Тренировки на велотренажере.
Чтобы заниматься на тренажере, можно посещать зал или приобрести велосипед для домашнего пользования.
Тренировки на велотренажере, прежде всего, направлены на то, чтобы снизить нагрузку на суставы – коленные и тазобедренные, которая неизбежно возникает при ходьбе.
В процессе занятий суставы функционируют в оптимальном режиме, поэтому велотренажер отлично подойдет в качестве физиотерапии. Осторожность следует соблюдать при запущенных стадиях артроза. Во время тренировки компьютер отслеживает степень нагрузки, поэтому перегрузить поврежденный состав практически невозможно.
Особенность тренировочного процесса заключается в том, что вес тела поддерживается посредством таза, таким образом, нагрузка на поврежденные суставы минимальная. Кроме этого, часть усилий переносится на связки и мышечную ткань.
Для пациентов с 1 и 2 степенью артроза ограничений в тренировочном процессе практически не существует. Для пациентов с 3 степенью патологии занятия должны проходить в щадящем, ограниченном режиме.
График и схему тренировок составляет врач, основываясь на состоянии больного и результатов обследования. Без консультации специалиста начинать занятия нельзя. Работа на тренажере проводится по комбинированной схеме – в первые недели занятия кратковременные и с минимальной интенсивностью, постепенно занятия становятся продолжительнее, нагрузка возрастает.
Тренировки проводятся только под контролем специалиста, его задача – отслеживать состояние пациента и корректировать нагрузки. Если тренировки доставляют сильную боль, врач обязан изменить схему занятий – снизить нагрузку или уменьшить продолжительность.
С какими нагрузками сочетаются занятия на велотренажере
Тренировки на велосипеде прекрасно комбинируются с другими видами спорта:
Скандинавская ходьба;
Непродолжительные пешие прогулки.
Также не противопоказаны занятия пауэрлифтингом.
Заниматься можно любым видом спорта, который создает условия для незначительного напряжения мышечной ткани и сустава, но не вызывает боль. В этом случае:
Замедляется процесс истирания хрящей;
Восстанавливается амплитуда движений;
Не развивается дистрофия мышц.
Если даже такие тренировки для пациента сложные, врачи рекомендуют заниматься скандинавской ходьбой.
Специальные палки принимают на себя часть нагрузки. Таким образом, занятия скандинавской ходьбой:
Повышают выносливость;
Поддерживают суставы в тонусе;
Нейтрализуют напряжение в коленном и тазобедренном суставах.
Палки создают две дополнительные опоры для человека, благодаря этому укрепляется мышечная ткань спины, прессы и суставов, нормализуется кровоток.
График тренировок на тренажере
Тренировки можно проводить в:
Физиотерапевтическом кабинете;
Спортзале;
Домашних условиях.
Врач подскажет оптимальное место для занятий и составит схему, по которой пациент должен тренироваться.
Категорически запрещено проявлять чрезмерное усердие, это может привести к неправильному распределению нагрузок, как следствие, тренировки навредят и, что еще опаснее, спровоцируют развитие других суставных патологий.
Возможные схемы тренировок при артрозах
Первые несколько недель пациент занимается с минимальными нагрузками 5-6 раз в день по 5 минут. Тренировки комбинируются с массажными процедурами;
Если позволяет время и возможность, тренироваться можно каждый час, занимаясь по 3-4 минуты;
Спустя десять дней, если состояние пациента улучшается, можно постепенно увеличивать нагрузки и продолжительность занятий. В этом заключается преимущество велотренажера – нагрузки можно увеличивать плавно, исключая вероятность перенапряжения сустава. Это исключит вероятность атрофии и развития осложнений;
Реабилитационный период продолжительный. Спустя 2-3 месяца продолжительность тренировки на велотренажере нужно довести до получаса. Периодичность занятий – 3-5 раз в день.
Это необходимая мера, поскольку врач на основании результатов обследования подтвердит диагноз, определит форму и степень артроза, а также составит схему занятий.
Кроме этого, специалист постоянно отслеживает состояние пациента и динамику результатов терапии. Это позволит подбирать оптимальные нагрузки, комбинировать их с медикаментозным лечением.
Разница между велотренажером и велосипедом
Главное отличие между тренажером и традиционным велосипедом – разная нагрузка, несмотря на то, что человек совершает практически идентичные действия.
Во время езды на обычном велосипеде нагрузка на суставы минимальная, но тренажер позволяет корректировать нагрузку и интенсивность тренировок, тем самым, подбирая оптимальную схему занятий индивидуально для каждого клинического случая.
Таким образом, именно симулятор позволяет добиться наибольшей эффективности в зависимости от формы, вида и стадии патологии. Для этого нужно настроить компьютер, встроенный в каждый велотренажер.
Еще одно преимущество симулятора – с него невозможность упасть и травмироваться.
Езда на обычном велосипеде – достаточно травмоопасный вид спорта, так как безопасность зависит не только от того, кто управляет транспортом, но и от других людей, которые могут помешать движению, и спровоцировать аварию.
Для лечения артроза и устранения его неприятных симптомов целесообразнее использовать именно тренажер. Врач может выбрать наиболее оптимальную схему тренировок и добиться лучших результатов занятий.
Артроз коленных суставов – заболевание, которое застает многих людей врасплох. Болят колени? Это явление наблюдается практически у половины людей зрелого и старшего возраста.
Но человек, ощущая тревожные симптомы, и представить пока не может, что у него развивается артроз коленных суставов. Когда узнает об этом – какое-то время находится в состоянии шока. С фактом придется смириться.
А вот с тем, что болезнь неизлечима – не стоит. И в помощь предприимчивым оптимистам созданы эффективные тренажеры, которые способны помочь на разных стадиях заболевания.
Многофункциональные устройства: эллипсоид
Эллиптический тренажер при артрозе коленного сустава избавляет от симптомов болезни медленно, но верно.
Поскольку разрушительные процессы коснулись наиболее подвижного и подверженного постоянным нагрузкам сустава, первое условие – не подвергать его сегменты чрезмерным нагрузкам. И это обязательно учитывается при выпуске специальных тренажеров.
Почему эллиптический? Дело в том, что педали, расположенные на устройстве, при движениях описывают эллиптическую траекторию, которая предполагает значительное уменьшение нагрузки на больные суставы.
Что из себя представляет эллиптический тренажер? Это устройство, напоминающее велосипед, только – без колес. На ручки, расположенные в верхней части, человек опирается, чтобы не потерять равновесие. А внизу находится продолговатый корпус, который позволяет педалям прокручиваться вперед и назад, имитировать движения ходьбы по лестнице, езды на велосипеде, передвижения по ровной поверхности и др.
Секрет состоит в том, что такая тренировка значительно снижает нагрузку на коленный сустав, но при этом эффективно тренирует мышечный аппарат.
Степпер
Спортивные тренажеры для лечения больных коленных суставов изготавливаются с учетом возраста, роста и веса людей, поэтому должны подбираться индивидуально, а не абы как. Иначе вместо ожидаемого положительного эффекта человек рискует получить новые осложнения.
Какой тренажер лучше? На этот вопрос может ответить только лечащий врач. Например, степперы, представляющие собой устройство с педалями, заставляют коленные суставы двигаться синхронно – когда одно колено сгибается, другое выпрямлено. При этом на больной сустав оказывается минимальная нагрузка. Со стороны кажется, что человек совершает ходьбу на месте.
В зависимости от поставленного диагноза, при гонартрозе могут применяться тренажеры для коленного и тазобедренного суставов, представляющие собой степпер с качелями:
Человек находится в положении сидя или лежит, колени лежат на опорах – качелях, а ступни нажимают на педали.
Таким образом, на больные суставы не оказывается давления – тренировкам подвергается только мышечный аппарат нижних конечностей, благодаря которому улучшаются обменные процессы, и ускоряется кровообращение в пораженных тканях.
Велотренажер
Для лечения коленных суставов можно применять и это устройство. Причем одинаково хорошо на коленные суставы воздействуют и занятия на тренажере, и езда на обычном велосипеде.
Человек сидит на маленькой «подушке» — на нее и приходится основная масса тела. Чтобы совершить круг педалями, больной прилагает мышечное усилие.
Тренируются мышцы, при этом одна выпрямленная конечность заставляет согнуться в колене другую. Это немаловажно, когда функции больного коленного сустава ограничены, и больной не может самостоятельно совершать сгибательно-разгибательные движения.
Рекомендации
Врачи рекомендуют выбирать такие тренажеры, которые:
Не занимают много места в квартире.
Подходят по возрастным и весовым параметрам.
Отличаются высоким качеством (изделие может быть дорогим, но зато долговечным).
Приобретаются по назначению и постоянно используются, а не пылятся в углу.
Используются в комплексе с другими методами лечения.
Люди, приобретающие тренажеры, в большинстве своем сначала не нарадуются покупкам, а потом, проходя мимо, начинают их тихо ненавидеть, потому что в связи с ними возникает ассоциация: тренировка – боль. Надо понимать, что на первых порах это – неизбежно. «Терпение и труд все перетрут».
Спустя несколько месяцев занятий больной с удивлением обнаружит, что боли в колене исчезли, лишние килограммы пропали, а ноги приобрели красивый рельеф.
P.S. Есть еще бесплатная книга по восстановлению подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе.
Вы ее можете получить и прочитать уже через минуту!
Приглашаю на мои бесплатные онлайн мастер-классы:
Дополнительная полезная информация:
Больше полезных материалов смотрите в моих социальных сетях:
Отказ от ответственности
Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.
Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями 🙂
Поскольку артроз нижних конечностей, настигающий многих людей зрелого и старшего возраста, характеризуется такой неприятной симптоматикой, как боли в суставе, снижение его подвижности и ухудшение локального метаболизма, пациенты иногда полагают, что приостановить дегенеративные процессы можно, регулярно катаясь на велосипеде. Также вопрос о том, можно ли ездить на велосипеде при артрозе коленного сустава, встает перед велосипедистами любительского уровня, не желающими бросать полюбившийся вид спорта.
Больных интересует, показаны ли им такие нагрузки, какова должна быть их частота и продолжительность: можно ли путешествовать на велосипеде, отправляться покататься в ближайший лес или парк раз в неделю, крутить педали велотренажера. В данной статье рассмотрено, какие пользу и вред может принести катание на велосипеде и занятия на тренажере пациентам с обозначенным заболеванием.
Тренажеры, используемые для разработки суставных сочленений
Польза и вред кручения педалей для костной и хрящевой ткани
Положительные и отрицательные эффекты, получаемые от применения велотренажера при дегенеративных изменениях в прокладках коленного сустава, во многом зависят от режима проведения тренировок и учета ограничений. Полезные эффекты, наблюдаемые при велотренировках, включают в себя:
Увеличение амплитуды движения сустава. Препятствует развитию деформации и других дефектов.
Сжигание калорий. Ведет к снижению веса, что важно для страдающих артрозом, так как дополнительные килограммы влекут увеличение нагрузки на колени и прогресс заболевания.
Укрепление мышц ног. Также способствует уменьшению нагрузки на сустав.
Увеличение циркуляции крови в области сустава и прилежащих мягких тканей. Ведет к улучшению обмена веществ в тканях хрящевых поверхностей и останавливает их разрушение.
Если при занятиях данным видом тренировок возникают негативные эффекты, это может быть связано с неадекватным текущему состоянию суставов режимом нагрузок. Могут возникать следующие явления:
Эрозия хряща из-за чрезмерно высоких нагрузок при поздних стадиях заболевания или на слишком раннем сроке послеоперационной реабилитации.
Воспаление сустава из-за раздражения тканей вследствие неправильной техники движений при тренировках.
Велотренажер при артрозе коленного сустава ранних степеней
Почему после занятий болят колени?
Слабо выраженные боли в мышцах являются нормальным и распространенным симптомом, особенно у нетренированных людей, однако, если пациент испытывает после занятий на тренажере острую или ноющую боль в колене, есть повод насторожиться. Болевой синдром в таких ситуациях может быть обусловлен одной из следующих причин:
Чрезмерно высоким режимом нагрузки, не релевантным состоянию колена. В таком случае нужно заниматься в умеренном режиме.
Чересчур продолжительными тренировками.
Если пациент приступает к занятиям сразу после травмы или на слишком раннем этапе реабилитации.
В любом случае прежде, чем приступить к занятиям, нужно проконсультироваться с доктором на предмет целесообразности тренировок при актуальном состоянии сустава и не допускать превышения продолжительности занятий и интенсивности нагрузки, назначенных врачом.
Пациент упражняется во время реабилитации после операции на колене
Можно ли заниматься при различных заболеваниях?
Режим занятий при разных заболеваниях суставов ног различается. Рассмотрим, показаны ли упражнения с велотренажером при наиболее распространенных заболеваниях конечностей и каковы налагаемые при этом ограничения.
Велотренажер при артрозе
Пациентам с артрозом суставов ног противопоказаны такие виды физкультуры, как силовые, аэробные тренировки и бег. Однако больным с ранней стадией артроза колена рекомендованы такие формы нагрузок, как занятия на велотренажере, ходьба на лыжах и скандинавская ходьба с палками. Заниматься ими можно только вне периода обострения. На поздних стадиях дегенерации хряща такие занятия противопоказаны – в этом состоянии одно неаккуратное движение способно привести к еще более серьезным проблемам с конечностью.
Когда позволяет погода, пациент может также выбираться на прогулки с обычным велосипедом. При этом нужно заранее продумывать маршрут, выбирая ровную дорогу. Катание по ухабистой дороге с большой вероятностью приведет к микротрещинам в хряще и нарушениям структуры связок и мышц.
Выбирая тренажер для больного артрозом, необходимо найти модель, имеющую гибкие настройки сопротивления. Нужно, чтобы при приложении силы к педалям не было необходимости делать толкающие и резкие движения. Они могут привести к мелким травмам. Начальная продолжительность занятий составляет 15-20 минут, со временем ее постепенно увеличивают в полтора-два раза. Если пациент чувствует боль, тренировку следует прекратить.
Больной тренируется на аппарате с малой амплитудой движений, что полезно на начальных стадиях процесса разработки колена
Велотренажер при коксартрозе тазобедренного сустава
Больным с артрозом тазобедренного сочленения подойдет тренажер, предназначенный для занятий в горизонтальном положении. Он обеспечит подходящее в данном случае распределение нагрузки. Как и при поражении колена, занятия можно проводить только на ранних стадиях деструкции прокладок хряща. Начав с горизонтального велотренажера, после консультации с медиком можно переходить к обычному тренажеру, который должен отличаться малым размером педалей и соответствующей амплитудой движений.
После эндопротезирования
После проведения операции по замене суставного соединения искусственным имплантатом приступать к занятиям на тренажере можно не ранее, чем через два месяца. Впрочем, сроки, выбор тренажера и дозирование нагрузки здесь в значительной степени индивидуально вариабельны, так как реабилитация может протекать очень по-разному, сопровождаться осложнениями различной природы, в том числе необходимостью проведения повторной операции. Программу тренировок составляет медик, который ведет пациента. Обычно больные, которым было сделано эндопротезирование, начинают с горизонтальных вариантов тренажера и коротких тренировок продолжительностью в две-пять минут с постепенным наращиванием длительности.
Симулятор велопрогулки, работа на котором выполняется в горизонтальном положении тела
При артрите
Больным с инфекционными и иными воспалительными поражениями суставов ног категорически запрещены велотренажер и другие нагрузки на сустав на стадии обострения. В это время больной соблюдает строжайший постельный режим. Проведение тренировок показано только вне стадии обострения при наличии уверенно положительной динамики и устремления состояния пациента к полному выздоровлению. Программу тренировок назначает лечащий врач. Иногда рекомендуется сочетать тренажер с умеренными силовыми нагрузками.
При гонартрозе
При проблемах с коленом наилучшим вариантом будет, если пациент обнаружит развитие недуга на самой ранней стадии и возьмется за комплексное лечение, включающее в себя тренажер. Если начать заниматься, когда разрушение тканей только началось, тренировки остановят дальнейшую дегенерацию благодаря значительному улучшению кровотока и местного обмена веществ. Идеальным вариантом будет сочетание тренировок с физиотерапевтическими процедурами, такими как электрофорез с хондропротекторными препаратами, амплипульстерапия или аппликации с горячим парафином. Лучше выполнять тренировки в то время суток, когда имеют место максимальная подвижность и наименьшая болезненность сустава.
Если боль дала о себе знать в процессе занятия, его нужно прекратить. При возникновении воспаления сустава, а также при запущенных формах артроза работа с тренажером не рекомендована.
Почему кручение педалей подходит лучше всего?
По ряду причин работа с велотренажером, особенно правильно выбранным с учетом ограничений состояния больного, намного предпочтительнее катания на обычном велосипеде. Это обусловлено следующими факторами:
Современные тренажеры располагают гибкостью регулировки сопротивления и других настроек, что для страдающих артрозом имеет решающее значение, так как надавливание на педали с силой может привести к микротравме и ухудшению состояния.
Стационарный тренажер значительно меньше чреват повреждениями тканей, нежели езда по пересеченной местности или неровной дороге.
Грамотный выбор аппарата и дозированные занятия в соответствии с требованиями текущего состояния здоровья способствуют быстрой реабилитации при патологиях суставов нижних конечностей.
Болит шея с левой стороны как будто мышца напряжена постоянно: причины и лечение
Боль в шее – распространенное явление. Дискомфорт возникает как у взрослых, так и в детском возрасте. Чем больше факторов риска, тем выше вероятность развития заболеваний, на фоне которых человек испытывает неприятные ощущения в шейной зоне и плечевом поясе.
Нередко к медикам обращаются пациенты с жалобами: болит шея с левой стороны, как будто мышца напряжена, при наклонах и поворотах головы дискомфорт усиливается. Часто проявляются другие признаки: головная боль, онемение верхнего отдела спины, покалывание в руках, повышенное давление. Что означают эти признаки? Какие заболевания и негативные состояния провоцирует болевой синдром и спазмы мышц шеи? Ответы в статье.
Разновидности патологии
Выделяют несколько видов боли в шее:
цервико-брахиалгия. Дискомфорт ощущается не только в верхней части позвоночника, но и в руках;
цервикокраниалгия. Боль в шейной зоне иррадирует в голову;
цервикалгия. Дискомфорт только в области шеи, на другие отделы неприятные ощущения не распространяются;
цекрвикаго. Мучительное состояние – шейный «прострел». Острая боль возникает внезапно на фоне компрессии синувертебрального нерва. Острая боль отдает в затылок, грудную зону.
Характер боли:
стреляющая;
ноющая;
слабая;
мучительная;
периодическая;
постоянная;
тупая;
давящая;
локальная;
обширная.
Узнайте о том, как сделать вытяжение позвоночника в домашних условиях, а также о пользе лечебных процедур.
О строении позвоночника человека, нумерации дисков и функциях отделов опорного столба прочтите по этому адресу.
Жалобы пациентов:
сильное напряжение мышц при повороте либо наклоне головы;
дискомфорт появляется, когда человек ложится или встает;
очень сильно беспокоит боль в шее;
сложно повернуть голову;
онемение, скованность, если человек долго сидел с запрокинутой головой на низком стуле или смотрел вверх, например, при работе на стройке;
болевой синдром ощущается слева или справа, мышцы сильно напряжены;
боль из затылочной области отдает в переносицу;
слабые движения головой провоцируют усиление дискомфорта.
Вероятные заболевания
Почему болит шея слева и справа, напряжены мышцы, проявляются другие симптомы поражения верхней части спины на фоне различных патологий? Чаще всего дискомфорт связан с негативными изменениями в теле позвонков, амортизационной прокладке – межпозвоночном диске.
микротравмы при неправильной методике тренировок в спортзале;
ожирение;
лишком резкие, активные движения головой;
переохлаждение;
перенесенные травмы;
тяжелый физический труд;
фиксация головы в одном положении на протяжении длительного периода во время рабочего процесса;
слабость шейных мышц.
Лечение боли в шее
Что делать, если болит шея? Первый этап – посещение невролога или вертебролога, выяснение причины дискомфорта в верхней части спины. Врач назначает комплексное обследование: УЗИ сосудов, рентген позвоночника, МРТ, электромиографию, специальные двигательные тесты. В тяжелых случаях проводят исследование сосудов головного мозга.
После выяснения причины дискомфорта, постановки диагноза доктор выбирает схему лечения. При легкой/умеренной степени патологии достаточно консервативной терапии, если негативный процесс перешел в тяжелую форму, то в некоторых случаях нужна операция на позвоночнике.
На заметку! Методы лечения врач предлагает в зависимости от вида заболеваниях. Обязательные условия: отказ от курения, избыточного потребления кофе, алкоголя, борьба с гиподинамией, правильное обустройство спального и рабочего места, коррекция рациона.
Современные методы лечения:
препараты различных групп. Для устранения боли и воспаления применяют анальгетики, НПВС, кортикостероиды. Спазмированные мышцы расслабляют миорелаксанты, для питания нейронов полезны витамины группы В;
физиотерапия. При боли в шее справа или слева, напряжении мышц, головных болях, дискомфорте при движении пациент проходит курс лечебного массажа, получает электрофорез с обезболивающими и противовоспалительными составами. Хороший терапевтический эффект дает иглоукалывание, грязелечение, магнитотерапия, электропроцедуры, аппликации с озокеритом;
врачи одобряют использование многоигольчатых приспособлений: иппликатора Кузнецова и аппликатора Ляпко, фиксацию трансдермальных пластырей для комплексного воздействия (Вольтарен, Нанопласт Форте, Кетонал, Версатис, перцовый пластырь) на болезненном участке;
массаж. Этот метод терапии приносит пользу только при соблюдении техники, подборе оптимальной силы воздействия. Важно знать точки и зоны, на которые можно безопасно влиять при помощи движений ладонями и пальцами. По этой причине массаж шейной области при напряжении мышц, боли слева, справа или сзади должен выполнять специалист. Врачи советуют изучить несложные приемы самомассажа, особенно, при сидячей работе или наоборот, слишком активных движениях шеей: танцорам, строителям, гимнастам, специалистам всех профессий, которым ежедневно приходиться часто поднимать-опускать и поворачивать голову;
лечебная физкультура. Невозможно избавиться от боли в шейной зоне, если не укреплять мышцы важного отдела и других участков спины. Комплекс ЛФК врач подбирает индивидуально;
временное ограничение движений при помощи ортезов. Некоторые виды патологий, например, смещение или компрессионный перелом позвонков, требуют ношения корригирующих приспособлений на протяжении определенного периода. Воротник Шанца надежно фиксирует шею, предупреждает прогрессирование заболевания, ускоряет восстановление целостности позвоночника, снижает риск дальнейшего сдавления нервных корешков и позвоночной артерии.
Как вылечить защемление седалищного нерва уколами? Посмотрите список и правила применения обезболивающих препаратов.
О причинах острой боли в пояснице при наклонах и об особенностях терапии дискомфортных ощущений прочтите по этому адресу.
На странице http://vse-o-spine.com/lechenie/medikamenty/diklofenak-tabletki.html прочтите инструкцию по применению таблеток Диклофенак при ортопедических заболеваниях.
Меры профилактики
Важно исключить или снизить воздействие факторов риска. Предупреждение болевого синдрома в шейной зоне не всегда требует значительных усилий со стороны человека: достаточно выполнять элементарные правила для сохранения здоровья. Некоторые пункты профилактических мер сложнее выполнить, но от соблюдения рекомендаций неврологов и вертебрологов во многом зависит вероятность поражения шейной зоны и плечевого пояса.
Чтобы шея не болела – 10 правил здоровья:
Следить за осанкой, не горбиться при ходьбе и в положении сидя. Больше двигаться, не сидеть целый день за ноутбуком или компьютером.
Получать питательные вещества, витамины, минеральные компоненты для поддержания плотности костей, эластичности хрящей, мышц, связочного аппарата. Полезны для здоровья свежие овощи, отруби, кисломолочные продукты, красная рыба, орехи, сыры, зелень. Сливочное масло заменить оливковым, ограничить кислую, жареную, жирную пищу, копчености, консервы, отказаться от крепкого кофе и газировки.
Делать утреннюю гимнастику, больше внимания уделять физическому развитию, активному отдыху. Полезны длительные прогулки. Хороший эффект для поддержания здоровья дает санаторно-курортное лечение. Важно не курить, минимизировать потребление алкоголя.
Заниматься видами спорта, при которых практически отсутствует риск травмирования. Для здоровья позвоночника и шеи полезны: плавание, аквааэробика, пилатес, дыхательные упражнения.
Избегать сырых помещений со сквозняками, в холодную погоду прикрывать шею шарфом или поднимать воротник. Нужно одеваться по погоде: нередко пациенты приходят с жалобами на боль в шейной зоне слева или справа: врач выясняет, что человек промерз в тонком свитере или промочил ноги.
При сидячей работе периодически легко массировать шею, делать несложную гимнастику для шеи, вставать, 3–5 минут разминаться.
При работе за письменным столом, компьютером, станком, на конвейере, за швейной машинкой время от времени нужно подниматься голову, в перерыве делать самомассаж. После трудового дня наносить на шейную зону и плечи крем с расслабляющим действием.
Регулярно принимать витамины группы В. Нехватка полезных веществ отрицательно сказывается на состоянии нервной ткани, что часто усиливает болевой синдром на фоне дегенеративных изменений в дисках и позвонках. Эффективные препараты: Мильгамма, Комбилипен Табс, Неовитан, Нейромультивит, Неуробекс Нео, Нейрорубин, БАДы с дрожжами, комплекс Доппель Герц с витаминами группы В.
Приобрести ортопедический матрац и удобную, не очень высокую, подушку. Сон на мягкой постели и подушке выше 10–15 см вызывает искривление позвоночника, провоцирует сдавление артерий и нервных корешков в шейной зоне, приводит к деформации костных элементов и хрящей, стенозу позвоночного канала.
При занятиях в спортзале, силовых нагрузках нужно надевать специальные приспособления, защищающие шею и плечевой пояс от перегрузок. Резкие повороты и движения при наличии отягощения часто приводят к травмированию достаточно хрупких и небольших (по сравнению с другими отделами) шейных позвонков.
Что делать, если болит шея слева, сзади или справа? Почему кажется, что мышцы постоянно напряжены? Ответы на вопросы пациента даст невролог или вертебролог после изучения характера жалоб, осмотра, комплексного обследования. Нельзя оставлять боль в шейной зоне без внимания, чтобы избежать тяжелых осложнений: разрушения позвонков, гипоксии мозга, развития артериальной гипертензии, парезов и паралича верхних конечностей.
Если болит шея и плечи из-за сидячего образа работы, то простой комплекс упражнений на шейноворотниковую зону, который показан в следующем ролике, поможет снять напряжение и убрать боль:
vse-o-spine.com
причины, симптомы, диагноз, назначенное лечение и восстановительный период
Шея имеет важное значение, поэтому, если она начинает болеть, то человек от этого очень сильно страдает. Существуют различные болезни и патологии, которые провоцируют неприятные ощущения.
Когда болят мышцы шеи сбоку, то человек испытывает очень сильный дискомфорт, что частично лишает его работоспособности. Боль может отдавать в голову или руку. При совершении неловкого движения болезненные ощущения усиливаются.
Виды болей
Наверное, каждый человек испытывал боль в шее, которая в основном появляется в области затылка, а затем постепенно распространяется на левую или правую сторону. Если болят мышцы шеи сбоку, то дискомфорт вызывает спазм и не позволяет даже поворачивать голову. Болезненные ощущения могут различаться, поэтому существует определенная классификация подобного неприятного проявления. В зависимости от локализации, выделяют такие виды боли, как:
соматическая поверхностная;
глубокая;
висцеральная.
Помимо этого, боль может быть острой и хронической. Острые болезненные ощущения возникают в результате наличия определенных патологий в организме и свидетельствуют об опасности протекания болезни или органическом повреждении. Хроническая боль мучает человека в течение длительного времени. В зависимости от места локализации болезненных ощущений, их остроты и интенсивности, можно предварительно определить, почему болят мышцы шеи сбоку.
Самые распространенные причины
Многие задаются вопросом о том, почему болят мышцы шеи сбоку и как именно можно быстро избавиться от дискомфорта. Среди основных причин можно выделить такие как:
воспаление мышц;
болезни позвоночника;
патологии органов шеи;
наследственные болезни мышц;
нарушение процессов метаболизма.
Наиболее частой причиной является остеохондроз. Однако если болят мышцы шеи сбоку, то это может быть признаком грыжи, туберкулеза позвоночника, травм, а также опухоли. Также дискомфорт может возникать при переохлаждении, ранее перенесенной вирусной болезни. Если боль ноющая и слабая, то это может говорить о наличии миозита.
Если болят мышцы шеи сбоку, то это может быть признаком травмы, атеросклероза сосудов, варикоза шеи. Обычно болезненные ощущения возникают вечером или после физической нагрузки. Очень редко встречаются наследственные болезни, проявляющиеся еще в детском возрасте.
Болезни костно-мышечной системы
Почему болит шея сбоку, сможет определить только квалифицированный доктор, однако стоит отметить, что существует ряд предрасполагающих факторов, провоцирующих болезненные ощущения. Спровоцировать их могут различные болезни костной и мышечной системы, в частности такие, как остеохондроз. Эта болезнь представляет дегенеративное разрушение позвонков, спровоцированное сильными нагрузками или недостатком питания костной ткани. В результате этого происходит медленное разрушение позвоночника, что сопровождается сильной болью. Мышцы при этом спазмированы и натягиваются. В результате протекания остеохондроза болят мышцы шеи спереди и сбоку, а постепенно болезненные ощущения отдают в область лопатки и в руку.
Спондилез характеризуется тем, что протекающие дегенеративные процессы приводят к последующему образованию остеофитов. Эти небольшие костные наросты образуются по краям позвонка и выступают в качестве дополнительной поддержки. Однако переизбыток костной ткани провоцирует защемление нервных окончаний. В результате этого возникают боли в шее, голове, ухудшается зрение, наблюдается шум в ушах и головокружение.
Даже незначительное травмирование шеи с наличием остеохондроза зачастую приводит к смещению позвонков. Определить наличие патологии можно по слабости пальцев и рук, наличию головных болей и головокружения. Обычно вся эта симптоматика сочетается с раздражительностью, депрессией, проблемами со сном.
Многие люди проводят рабочий день за компьютером практически в одной и той же позе. Если однообразная нагрузка не компенсируется занятиями спортом, возникает сильный гипертонус, а также спазмируются мышцы шеи.
Если болит шея сбоку слева или справа, то это может быть признаком воспаления ее мышц. В результате переохлаждения наблюдается воспалительный процесс, и в итоге нет возможности даже нормально двигать головой и шеей.
Болезни внутренних органов
Может быть так, что болит шея сбоку слева или справа, но при этом дискомфорт не имеет никакого отношения к проблемам с шеей. Среди основных болезней, которые провоцируют дискомфорт, нужно выделить такие, как бронхит, трахеит, воспаление легких, ларингит. Болезненные ощущения, исходящие от органов дыхания, могут отдавать в шею, и пациенту может казаться, что болит именно она.
Причинами боли в шее могут быть проблемы с кровообращением. В результате передавливания спазмированными мышцами артерий, питающих мозг, возможно развитие шейной мигрени. Это состояние дополнительно может сопровождаться сильными болями.
Инфекционные болезни кожи приводят к воспалению, которое может сопровождаться очень острой болью. При инфекционных болезнях расширяются лимфоузлы, что приводит к возникновению неприятных ощущений в шейном отделе.
Если болит правая сторона шеи сбоку и ощущается дискомфорт в правом подреберье, то это может быть признаком развития холецистита. Если по утрам наблюдаются болезненные ощущения в шейном отделе и висках в утреннее время, то это может быть признаком гипертонии. В таком случае боль отраженная и идет она от пищевода, головы, сердца. Для инфаркта миокарда и стенокардии характерно наличие болезненных ощущений в плечах, груди и руках.
Мучительные продолжительные боли сбоку в шее могут быть признаком увеличения размеров опухоли в мозге. В таком случае обязательно нужно обратиться за помощью к доктору.
Другие причины
Если болит шея справа сбоку, это может быть признаком прострела. Это нарушение связано со сжатием мышц шеи. Прострел неопасен и проходит буквально через 1-2 недели самостоятельно. Зачастую возникает он из-за сквозняка, и постепенно боль распространяется на грудь и голову.
Если болит шея с левой стороны сбоку, то возможно, что человек просто отлежал эту сторону. Это происходит по причине того, что ухудшается работа сосудов шейного отдела позвоночника. Во время возникновения болезненных ощущений достаточно только сменить положение тела.
У многих людей, страдающих от ожирения, нередко болит шейный отдел. Позвоночник и шейные позвонки не могут справиться с избыточным весом, на них оказывается большая нагрузка, и они оказывают сопротивление, что выражается в виде боли.
Стресс и психологическое перенапряжение становятся причинами мучительных ощущений. Если болят еще и плечи, а также ощущается онемение и покалывание, то значит, что нерв защемило. Болезненные ощущения пройдут после инъекции или принятия обезболивающих препаратов.
Проведение диагностики
Если болит шея сбоку, что делать, сможет определить только врач после проведения комплексного обследования. Диагностика начинается с проведения устного опроса пациента на предмет наличия характерных жалоб и сбора анамнеза. В основном диагностика подразумевает под собой проведение инструментального обследования. Оно включает в себя:
пальпацию пораженной области;
рентгенографию;
томографию;
допплерографию;
лабораторные исследования.
Все эти методы исследования позволяют получить полное представление относительно состояния позвоночника, мышц и сосудов, а также поставить правильный диагноз и подобрать методы лечения.
Особенности лечения
Что делать, если болит шея сбоку справа или слева? Этот вопрос интересует очень многих людей, которые страдают от этого нарушения. Лечение подбирается строго индивидуально, в зависимости от того, по какой именно причине возник дискомфорт. Зачастую можно обойтись консервативным лечением, которое включает в себя прием медикаментозных препаратов или проведение процедур, направленных на борьбу с болезненными ощущениями.
При назначении лечения изначально нужно установить причину возникновения и локализацию боли, а также возможные ее осложнения. В некоторых случаях, при наличии сильных резких болей, спровоцированных защемлением нервных окончаний, лечение не требуется. Для этого нужно обеспечить покой на некоторое время, а также расслабиться и ограничить движения. В некоторых случаях требуется комплексный подход к проведению терапии.
Лечение медикаментозными препаратами подразумевает под собой прием нестероидных средств, которые в основном назначаются в таблетированном виде. Однако в зависимости от поставленного диагноза могут быть назначены хондропротекторы, регенерирующие, противовоспалительные средства в виде инъекций. При сильных болях могут быть назначены блокады, которые вводятся прямо в места боли, тем самым несколько притупляя болевые рецепторы. Такие уколы может поставить только врач.
При сильных болезненных ощущениях к пероральным препаратам иногда добавляют мази и кремы. Эти средства оказывают местное воздействие и могут на некоторое время устранить боль или несколько уменьшить ее. Кремы и мази как самостоятельный метод терапии не слишком результативны. Лучше всего использовать их в комплексе с другими средствами консервативной терапии. Самыми популярными препаратами для борьбы с болезненными ощущениями являются такие как «Фастум гель», «Диклофенак», «Вольтарен», «Финалгон», «Ибупрофен», «Долобене гель», «Хондроксид».
Хороший результат при проведении лечения оказывает массаж. Он дает возможность расслабить мышцы и уменьшить давление на болезненную область. Такая методика терапии хорошо подходит при стреляющих, резких болях, которые сочетаются со спазмами в области шеи. Если же дискомфорт в шейном отделе считается признаком других болезней, не связанных с мышечными спазмами, то массаж в таком случае будет не очень полезным. Поэтому перед проведением массажа нужно проконсультироваться с врачом для установления причины возникновения боли.
Важно совершенно точно понимать, что делать, если болит шея слева сбоку или справа, чтобы нормализовать самочувствие и не спровоцировать осложнение. Хорошим методом для снижения болевых ощущений является физиотерапия. При помощи этого метода можно достичь расслабляющего эффекта, а также в место воспаления вводятся требуемые препараты. Это позволяет сократить количество побочных проявлений и нейтрализовать отрицательное влияние на другие органы. Различают такие виды физиотерапии, как:
магнитная;
лазерная;
ударно-волновая;
ультразвуковая;
ультрафиолетовая.
Все эти методики помогают уменьшить или устранить болезненные проявления, нормализовать обмен веществ, улучшить кровообращение и снизить спастический синдром. Все виды физиотерапии можно применять отдельно или в комбинации с другими средствами.
Если болит шея, то избавиться от болезненных ощущений помогут специальные ортопедические воротники. За счет своей формы они надежно фиксируют шейный отдел со всех сторон. Это способствует расслаблению мышц, снижая их тонус. Такие воротники могут быть жесткими и мягкими. Жесткая конструкция предназначена для фиксации после операции или травмы. Во всех остальных случаях применяют мягкие воротники.
Если консервативная терапия не принесла требуемых результатов, то может быть назначено проведение операции. Среди основных показаний нужно выделить:
защемление нервных окончаний;
межпозвоночную грыжу;
передавливание спинного мозга.
При проведении операции удаляются поврежденные или деформированные участки позвонков, которые затем заменяются на протезы. Очень важно также вести здоровый образ жизни, обеспечить полноценное питание, а также достаточную физическую активность.
Народная медицина
Перед проведением лечения обязательно нужно определить, почему болит шея сбоку с правой стороны или с левой, так как от этого во многом зависят применяемые терапевтические методики. Однако при желании и после консультации с врачом можно применять средства народной терапии, которые помогут уменьшить болезненные проявления.
Хорошим средством считается чай, приготовленный на основе листьев смородины, бузины, лаванды и полыни. Принимать такое средство нужно по нескольку раз в день. Вместо кофе лучше всего пить настой цикория. Универсальным средством считается настойка эхинацеи. Нужно принимать по 10 капель этого средства 4 раза в день.
Помогут устранить болезненные ощущения, воспаление, а также повысить иммунитет соки из свеклы и моркови, смешанные в равных пропорциях. Такой коктейль нужно принимать ежедневно. Можно делать компрессы из настойки мяты. Свежий ушиб рекомендуется растирать оливковым маслом.
Физиотерапевтические методики
Для проведения терапии радикулита, остеохондроза, межпозвоночной грыжи применяются такие методики, как:
лечение пиявками;
электротерапия;
изометрическая кинезиотерапия;
низкоинтенсивная лазерная терапия.
Лечение пиявками широко применяется в медицине, так как подобная методика помогает быстро и результативно избавиться от воспаления и опухолей, укрепить сосуды. Помимо этого, она стимулируют кровообращение. Изометрическая кинезиотерапия представляет собой специальную лечебную гимнастику. Правильно подобранные упражнения помогают не только устранить болезненные ощущения, но и оздоровить позвонки. Помимо этого, упражнения помогут нормализовать давление, ускорить обмен веществ и сделать суставы более подвижными.
Электротерапия проводится с применением импульсного тока, который обладает выраженными сосудорасширяющими качествами. Эта методика позволяет стимулировать мышечную систему и устранить спазм. Лазерная терапия характеризуется тем, что при помощи светового потока можно уменьшить или полностью устранить болезненные ощущения.
Проведение профилактики
Самым лучшим способом профилактики будет являться проведение лечебной физкультуры. Она способствует укреплению мышечного корсета, а также стимулированию питания мышц. Лечебная гимнастика не требует много усилий, поэтому ее можно проводить даже на рабочем месте. Она просто незаменима для офисных сотрудников. Основные движения – наклоны головы и статические упражнения.
Помимо этого, не стоит допускать переохлаждения. Шею постоянно нужно держать в тепле, особенно в холодное время года. Спать нужно на высокой подушке средней жесткости, а еще лучше использовать специальное ортопедическое изделие. Правильно проведенное лечение и профилактические мероприятия позволят очень быстро избавиться от болезненных ощущений и нормализовать свое самочувствие.
fb.ru
Воспаление Мышц Шеи: Симптомы И Лечение
Воспаление мышц шеи – это очень болезненное состояние, которое существенным образом меняет самочувствие больного. Заболевание, характеризующееся острым процессом воспаления шейных мышц – это миозит. Этот недуг может поразить и взрослого, и ребенка, так как существует немало факторов, которые могут его спровоцировать. Считается, что именно шейный миозит является самым распространенным среди всех остальных видов миозитов.
Далее мы рассмотрим, каковы причины и симптомы миозита, как его диагностировать и лечить.
Причины
Воспаление мышц, протекающее в острой форме, способно развиваться очень быстро. Бывает, что достаточно несколько часов для того, чтобы провоцирующий фактор успел подействовать и привести к развитию заболевания. Так может пройти несколько дней, прежде чем появятся первые симптомы, но так бывает значительно реже. У каждого больного все индивидуально.
Мышцы шеи могут воспаляться по разным причинам (как внутренним, так и внешним):
Особые условия трудовой деятельности. Есть ряд профессий, связанных с постоянным напряжением шейно-плечевых мышц. Например, музыканты (пианисты и скрипачи), офисные работники подвержены этому заболеванию из-за того, что их тело долго находится в статичном и напряженном положении, что со временем не может не сказаться на состоянии мышц.
Инфекционные заболевания, которые были перенесены ранее. Нередки случаи, когда миозит начинает тревожить человека, переболевшего ангиной, ОРВИ, тонзиллитом или каким-либо другим заболеванием ЛОР-органов. Также люди с хроническим ревматизмом гораздо чаще подвержены миозиту. Развивается воспаление шейных мышц на фоне постинфекционного периода, негативно влияющего на иммунитет, который перестает справляться со своей функцией полноценно.
Состояние постоянного стресса, переживаний, эмоционального или информационного напряжения. Нервные сигналы, усиленно поступающие к мышцам, могут стать причиной их воспаления. Уже доказано, что много заболеваний имеет психосоматическую основу. Болезненные ощущения и прочие симптомы в шейном отделе могут свидетельствовать именно о том, что человек находится в нервном напряжении.
Травмы шейного отдела. Это могут быть любые повреждения: переломы верхних конечностей, удары, ушибы, растяжение мышц. Это может быть мышечный спазм, возникнувший в результате травмирования, и который способен спровоцировать воспаление поврежденной мышцы.
Переохлаждение также часто становится причиной миозита. Например, неприкрытая шея в холодное время года – это прямая угроза для здоровья, из-за чего достаточно быстро может развиться серьезное воспаление.
Наличие паразитарной инфекции в организме. Болезненные ощущения в шейном отделе, воспаление мышц и другие сопутствующие симптомы в этом случае будут реакцией на интоксикацию, развивающуюся из-за отравления организма продуктами жизнедеятельности паразитов.
Болезни суставов. В результате того, что человек страдает от артроза, грыжи позвоночника, остеохондроза или какого-то другого заболевания опорно-двигательного аппарата, человек бессознательно стремится принимать такую позу, которая бы доставляла ему меньше дискомфорта и болевых ощущений. Не всегда эти позы могут быть безвредными. Так как мышцы длительное время находятся в напряженном состоянии, это плохо сказывается на них. Появляются боли, жжение, возможен спазм и развитие воспаления.
Сильное физическое перенапряжение, связанное с интенсивными спортивными тренировками. Нагрузка на «не разогретые» мышцы может привести к опасным травмам, которые даже после лечения могут иногда о себе давать знать.
Последствия интоксикации, развивающейся в результате отравления лекарственными препаратами, алкоголем, наркотиками и другими веществами сильного действия. Если у человека еще имеются какие-то другие серьезные заболевания (например, подагра или сахарный диабет), это способно значительно усугубить ситуацию.
Если имеет место сочетание нескольких факторов, то это повышает риск развития воспаления. Болезнь может протекать в разных формах.
Виды болезни
В медицине выделяют разные виды миозита в зависимости от того, по какой причине развилась болезнь:
Инфекционный. Возникает под влиянием воспалительного процесса в организме, вызванного инфекцией – ОРВИ, красная волчанка, ревматизм.
Гнойный. Для его развития болезнетворным бактериям (стрептококкам, стафилококкам и др.) нужно проникнуть через открытую рану в шейной области. Повреждение может возникнуть в результате травмы или операции на указанном отделе.
Нейромиозит. Должно совпасть одновременно несколько факторов: физическое переутомление и переохлаждение шейных мышц, сопровождающееся уже имеющимся воспалением. Иногда болезнь развивается из-за ухудшения иммунных ресурсов организма. При усугублении проблемы возможны дистрофические изменения в периферических нервных волокнах.
Дерматомиозит. Основных причин его развития несколько: проникновение в организм вирусов, аутоиммунные процессы, наследственность, гормональные изменения.
Только врач после диагностики сможет уточнить, какой именно вид миозита присутствует у больного.
Признаки заболевания
Симптомы болезни очень характерные, по которым можно достаточно точно распознать миозит:
Болезненные ощущения в области шеи. Для воспаления шейных мышц характерна интенсивная боль, которая постепенно усиливается. Особенно отчетливо она ощущается, когда человек делает движения головой – поворачивает, опускает или наклоняет ее. Также боль становится более выраженной, если прощупать пораженную мышцу. Очень часто указанный симптом не ограничивается областью шеи, а может распространяться на плечевой пояс, руку, уши, затылок, участок между лопатками.
Отек мышцы. Можно заметить, что в месте поражения видна припухлость.
Ощущение напряжения в мышцах шейно-плечевого пояса. Если воспаление затронуло обширную зону, то человек испытывает скованность в движениях.
Головная боль. Наиболее частые участки ее проявления – затылок, виски. Больному становится тяжело и неприятно жевать. Обычно это симптомы негнойного миозита.
Гиперемия кожных покровов, повышение температуры тела, состояние лихорадки, головная боль и симптоматика, характерная для интоксикационного процесса в организме – распространенные симптомы гнойного миозита. В таком случае лечение должно быть начато как можно быстрее, так как это очень опасное для человека состояние.
О хроническом миозите может свидетельствовать головная боль, которая больше всего проявляется в ночное время, а также при смене погоды.
Дерматомиозит развивается обычно наряду с сыпью пурпурного цвета на поверхности кожи, а также нередко – с припухлостью век и губ.
В случае осложненного миозита может появиться одышка, кашель, проблемы с глотанием. Воспаление может выйти за пределы шейных мышц и затронуть мышцы горла, гортани, пищевода вплоть до того, что человек лишается возможность дышать.
При паразитарном миозите локальное или общее повышение температуры тела – обычный симптом.
Часто бывает так, что при легкой форме воспаления шейных мышц проблема может пройти сама собой через несколько дней. Впрочем, миозит может «вернуться», если не был устранен его провокатор.
Если же болезнь протекает в острой форме или с осложнениями, потребуется компетентная помощь медиков, которые на основе результатов диагностики проведут соответствующее лечение.
Медикаментозная терапия
При обращении к врачу с подозрением на миозит врач проводит пальпацию болезненного участка, назначает анализа крови с целью выявления признаков воспалительного процесса. Также может потребоваться электромиография, рентген шейной области и, в крайнем случае, биопсия пораженных тканей.
На основе результатов обследования назначается лечение. Могут использоваться лекарственные средства общего и местного воздействия:
Анальгетики НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты) – для частичного снятия боли. В том числе, могут использоваться инъекции, если воспаление и болезненные ощущения приобрели слишком интенсивный характер.
Миорелаксанты – помогают избавиться от спазма и боли в пораженной мышце.
Иммуносупрессоры. Назначает их строго врач, так как они имеют большое количество противопоказаний. Они предназначены для быстрого снятия воспаления путем угнетающего воздействия на иммунную систему.
Жаропонижающие и антибактериальные препараты. Используются в лечении в основном гнойного миозита.
Мази. Сегодня фармацевтика располагает большим количеством эффективных мазей для устранения боли, воспаления и отека мышц. Наносится средство непосредственно на тот участок, который поражен миозитом. Мази обладают согревающим эффектом. Противопоказаны при гнойном течении заболевания.
Домашние способы избавления от болезни
Лечение миозита не ограничивается приемом медикаментов и использованием мазей. Есть домашние методы помощи:
Растирания, компрессы. Народная медицина располагает большим количеством разных рецептов. Например, можно изготовить греющую мазь на основе сала, которое растирают с порошком сушеного хвоща полевого в пропорции 4:1. После этого средство наносится на больной участок и укутывается теплым шарфом. Вместо такой мази может использоваться повязка с медом.
Отвары, настойки.
Специальные упражнения. Выполнять их лучше по рекомендации врача, чтобы не причинить себе еще больший вред.
Массаж. Его назначать также должен врач, а проводить курс массажа – только опытный специалист.
Диета. Удивительно, но она тоже важна. В рационе должно быть больше продуктов с клетчаткой и грубыми пищевыми волокнами, а также жидкости (вода, чай, компот), так как они способствуют скорейшему выведению токсинов из организма.
После того как миозит будет вылечен, обязательно, нужно уделить внимание профилактике, чтобы эта болезнь не вернулась вскоре.
sheia.ru
причины появления боли и эффективное лечение
Многих людей беспокоит вопрос, почему болят мышцы шеи сзади, так как подобное состояние доставляет значительный дискомфорт. Такие боли в основном возникают при резком повороте головы, наклоне вперед и неправильном положении во время сна. Помимо этого, подобная симптоматика может наблюдаться и по причине очень серьезных болезней.
При возникновении первых признаков проблемы обязательно нужно посетить врача для проведения диагностики и назначения соответствующей терапии.
Характер боли
Иногда настолько сильно болят мышцы шеи сзади, что понять, в какой стороне локализуется этот очаг воспаления, получается с трудом. Именно поэтому важно определить характер боли, так как это поможет максимально точно поставить диагноз и подобрать правильное лечение. Существуют различные виды боли, в частности:
острая;
поверхностная;
нейропатическая;
хроническая;
глубокая;
висцеральная.
Кроме того, болезненные ощущения могут быть ноющими. Зачастую они возникают в качестве реакции организма на тяжелую физическую нагрузку. Она ощущается на следующий день после тренировок или работы. Под воздействием стресса в мышцах начинает скапливаться молочная кислота. Она посылает сигналы к нервным рецепторам, что вызывает ощущение ноющей боли. Если нагрузка была оказана на верхнюю часть туловища, то ноет не только шея, но и спина, плечи. Помимо этого, подобное состояние может быть спровоцировано такими нарушениями:
миалгия;
искривление позвоночника;
воспаление мышц.
Приступы острой боли значительно осложняют движения. Возникают они в основном по причине наличия невралгии, остеохондроза, межпозвоночной грыжи, смещения позвонков. Жить с подобной симптоматикой очень сложно, поэтому важно как можно скорее начать обследование и лечение.
Основные причины боли
Перед началом лечения обязательно нужно определить, почему болят мышцы шеи сзади, чтобы правильно подобрать методику терапии. Врачи выделяют 2 основные группы причин, по которым возникает подобная симптоматика. Это могут быть различного рода нарушения в костно-мышечном аппарате и шейные болезни. Среди заболеваний, провоцирующих болезненность, нужно выделить такие:
спондилез;
остеохондроз;
протрузию;
травмы в межпозвоночных суставах;
грыжу.
При остеохондрозе болезненность в основном возникает сзади шеи и в области руки. Зачастую недуг сопровождается сильными головными болями и повышением артериального давления. Болезненность зачастую возникает при повороте головы или в результате неправильного положения во время сна.
Если подобная патология имеет хроническое течение, то дискомфорт может быть при любом резком повороте головы. Обострение симптоматики зачастую происходит при продолжительном пребывании на сквозняке. Причиной также может быть долгое давление на мышцы спины.
При наличии грыжи болезненные проявления могут отдавать в руку и плечо. Этому недугу свойственны постоянные и интенсивные головные боли, резкие перепады давления, онемение области затылка и пальцев, обмороки. Стоит отметить, что это серьезная болезнь, требующая срочного лечения.
Если болят мышцы шеи сзади и шарики на ней легко прощупываются, то это может быть признаком злокачественных новообразований. В таком случае боли носят постоянный и интенсивный характер. Помимо этого, проблема может возникать по причине ревматической полимиалгии, несвоевременное лечение которой способно привести к сращиванию рядом расположенных позвонков, что приводит к возникновению интенсивных болезненных ощущений в области шеи.
Если болят мышцы шеи сзади и голова, то это может быть признаком мигрени. В таком случае боль носит пульсирующий характер. При шейной мигрени симптоматика также проявляется в области глаз, переносицы и лба. К основным признакам относятся снижение зрения, тошнота, звон в ушах, нарушение координации.
Причины боли шеи сзади
У некоторых людей периодически болят мышцы шеи сзади, что может быть обусловлено неудобным положением головы при работе или повреждением в шейном отделе позвоночника. При наличии шейных остеофитов может возникать боль и хруст в шее при движении головой. Все эти признаки требуют пристального внимания и проведения комплексного лечения.
Иногда болят мышцы шеи сзади по причине острого воспаления среднего уха. В случае воспаления лицевых нервов может наблюдаться схожая симптоматика, однако боль локализуется на поверхности кожи.
Если болят мышцы шеи сзади и горло, то это может быть признаком наличия стрептококковой инфекции в организме или воспалительных процессов. При надавливании на лифоузлы ощущается тупая боль в шее. Кроме того, дискомфорт в области лимфоузлов могут провоцировать такие инфекции, как хронический тонзиллит, кариес, туберкулез.
Если беспокоит с одной стороны
Если болят мышцы шеи сзади и сбоку, то это может быть признаком проблем с шейным отделом позвоночника. Боль может быть очень сильной, однако в основном она проходит буквально через 2 недели. Проблема провоцируется поражением суставов, межпозвоночных дисков и связок позвоночника.
Если болит мышца шеи слева сзади, то это может быть при недугах внутренних органов, желудка и кишечника, сердца и сосудов, при злокачественных опухолях легких. Значительный дискомфорт в этой области может быть только том в случае, если у человека наблюдается серьезная, запущенная болезнь, которая, возможно, протекает в хронической форме.
Если болит мышца шеи справа сзади и дискомфортные проявления слабые, ноющие, то это может быть признаком миозита. При патологиях щитовидной железы или пищевода могут возникать боли в мышцах спереди. Неприятные ощущения в мышцах сбоку могут быть по таким причинам:
травмы сосудов;
атеросклероз;
варикоз шеи или пищевода.
Очень редко встречаются различные наследственные болезни, которые начинают проявляться у новорожденных. Если боль локализуется только с одной стороны, то это может быть по таким причинам:
спазм мышц;
переохлаждение;
шейный радикулит;
неудобная кровать;
воспаление сухожилий;
заглоточный абсцесс.
Причиной дискомфорта может стать переохлаждение или прогулка без шарфа в холодное время года. Если болят мышцы шеи сзади после сна, то это может быть спровоцировано неудобной кроватью. Со временем матрас может проседать, а подушка – сбиваться. Кроме того, неудобное положение во время ночного отдыха может привести к тому, что со временем нарастает болезненность.
Дискомфорт в затылке
Иногда болят мышцы шеи сзади и затылок, так как они расположены рядом, поэтому причины проблемы одинаковые. Неприятные ощущения могут возникать из-за растяжения или при наличии проблем с позвоночником. Мышцы шеи плотно прилегают к затылку, так что при любых повреждениях начинает болеть голова сзади. Эта область будет особенно сильно реагировать при резких движениях. Пораженная область начинать опухать, становится сложно поворачивать голову, поэтому она может принять неестественное положение, а также у больного есть риск упасть в обморок.
Когда мышцы шеи сзади болят и тянут, то это может быть признаком шейного спондилеза. Это серьезная болезнь, которая способна спровоцировать инвалидность, поэтому требуется срочная консультация врача и комплексное лечение. В основном она возникает у пожилых людей, а также у спортсменов в результате ранее перенесенных травм.
В случае если болят мышцы шеи сзади и затылок, то это может быть признаком шейной миелопатии. Эта патология характеризуется сужением канала спинного мозга. Люди, страдающие от этой болезни, ощущают слабость и общее недомогание. Помимо этого, наблюдается замедление речи, нарушается координация, сложно двигаться.
Болезненность в плечах и шее
Боль в шее может возникать периодически и проходить самостоятельно буквально через несколько дней. Если дискомфорт не уменьшается, а только усиливается или возобновляется, то обязательно нужно посетить врача для диагностики и лечения.
При протекании грыжи межпозвоночного диска сильно болят мышцы шеи сзади и плечи. Также спровоцировать подобную симптоматику может передавливание нервных окончаний. Болезненность может возникать в совершенно любом возрасте, что происходит по причине продолжительного нахождения в неудобном положении, в частности, при работе за компьютером. Малоподвижный образ жизни значительно усугубляет имеющуюся проблему.
Причиной головных болей и дискомфорта в шее может стать нарушение кровообращения в области позвоночника. В частности, это происходит по таким причинам как:
резкие движения;
малоподвижный образ жизни;
стрессовые состояния.
При резком повороте шеи может быть защемление нервных окончаний. При этом боль очень резкая, буквально пронзает и отдает в голову. Стресс также играет важную роль в возникновении болезненности. Постоянная нервозность и эмоциональное перенапряжение провоцируют невралгию.
Разрастание тканей сопровождается повышением температуры, что говорит о том, что в организме протекает воспаление. В результате этого образуются опухоли, которые очень сильно болят. К ним невозможно прикоснуться.
Другие причины
Зачастую если болят мышцы шеи сзади, это может быть по причине прострела или люмбаго. Эта патология характеризуется сильным сжатием мышц. Подобное состояние совершенно не опасно и проходит самостоятельно без дополнительного лечения. Зачастую возникает патология из-за сквозняка, а боль постепенно распространяется на голову и грудь.
У многих людей, страдающих от лишнего веса, знередко наблюдаются боли в области шеи. Позвоночник и шейные позвонки не могут справляться с дополнительной нагрузкой, и они приступают к активному сопротивлению.
Особенности терапии
Если боль не утихает в течение нескольких дней, то обязательно нужно обратиться к врачу для прохождения обследования и последующего лечения. Доктор сделает осмотр, а для получения полной картины потребуется дополнительно пройти такие виды обследования:
кардиограмма;
томограмма;
анализ крови;
ультразвуковое исследование;
рентген.
После прохождения полного комплекса обследования врач сделает заключение и назначит требуемые лечебные процедуры. Для проведения терапии и устранения болезненности потребуются такие виды воздействия:
массаж;
лечебная гимнастика;
медикаментозная терапия;
электростимуляция;
акупунктура;
гирудотерапия.
Лечебная гимнастика помогает нормализовать процессы, протекающие в шейном отделе и во всем организме. Медикаментозная терапия подразумевает под собой применение антибиотиков и обезболивающих препаратов, которые помогут устранить боль и справиться с основной причиной недуга, если он спровоцирован болезнетворными микроорганизмами. Во всех остальных случаях лечение подбирается строго индивидуально.
Чтобы быстро устранить сильный дискомфорт, доктор может назначить введение обезболивающих препаратов внутривенно или внутримышечно. Акупунктура помогает нормализовать самочувствие. Рекомендуется сочетать эту методику с массажем. Для расширения сосудов может применяться электростимуляция.
Медикаментозная терапия
Если очень сильно и часто болят мышцы шеи сзади, лечение проводится при помощи медикаментозных препаратов. Рекомендуется применять различные мази и гели с согревающим эффектом. Болезненные ощущения могут сделать человека нервным и раздражительным, поэтому врач назначает успокоительные, антидепрессанты.
Для облегчения боли назначают противовоспалительные средства, в частности, такие как «Финалгон», «Мовалис», «Диклофенак», «Фастум Гель», «Ревмоксикам». Чтобы снизить мышечный тонус, требуется применение миорелаксантов, в частности, препарата «Мидолкалм».
Если мышцы очень сильно напряжены, то могут потребоваться местные инъекции анестезирующими средствами, в частности, такими как «Лидокаин» или «Новокаин». Стоит отметить, что все лекарства должен подбирать исключительно лечащий врач с учетом самочувствия пациента, а также особенностей заболевания, спровоцировавшего возникновение боли.
Народные средства
Несмотря на наличие широкого спектра различных препаратов, предназначенных для проведения терапии, многие предпочитают применение средств народной медицины. В частности, можно применять настойку для устранения болезненных проявлений. Для ее приготовления нужно перемешать в равных пропорциях полынь, бузину, лист смородины и лаванду. Засыпать 1 ст. л. готовой смеси в термос, залить кипятком, дать настояться, а затем принимать в течение дня в виде чая.
Хорошим средством считается настойка эхинацеи. Перед приемом ее нужно предварительно развести в воде как указано в инструкции. Устранить болезненные ощущения поможет настойка цикория. Для ее приготовления нужно заварить 20 г растительного сырья в стакане горячей воды. Полученное средство нужно принимать в течение дня.
Ежедневно рекомендуется потреблять свежевыжатые соки свеклы и моркови. Они содержат множество витаминов и микроэлементов, поэтому помогают очень быстро избавиться от боли и дискомфорта в области шеи. Если болезненность возникает по причине травмы, то в таком случае очень хорошо помогают растирания оливковым маслом и мазями собственного приготовления. Стоит отметить, что приступать к лечению при помощи средств народной терапии допускается только после предварительной консультации с врачом, так как неправильное лечение может привести к возникновению различных осложнений и к ухудшению самочувствия.
Другие методики
Большой популярностью пользуется мануальная терапия. Подобная методика направлена на устранение спазмов, а также на растяжение укороченных связок. Мануальную терапию проводят только квалифицированные специалисты, которые за короткий промежуток времени помогают избавить пациента от дискомфорта.
При наличии боли в шее врач может назначить краниоскаральную терапию. Она представляет собой целый комплекс различных приемов, направленных на восстановление подвижности пораженных шейных позвонков. В результате применения данной методики можно избавиться от сильных головных болей, бессонницы, сниженного давления и головокружения.
Если причиной болезненности стало воспаление лимфоузлов, то пациенту может быть назначена УВЧ-терапия. Если она не помогла и болезнь продолжает прогрессировать, то проводится операция. Во время хирургического вмешательства врач вскрывает лимфоузлы и очищает их от гноя.
В случае если боль была спровоцирована остеохондрозом, лечение продолжается в течение длительного времени. Терапия включает в себя лечебную физкультуру, массаж, применение обезболивающих препаратов и разогревающих мазей.
Основные правила профилактики
Чтобы предотвратить возникновение болей в шее, обязательно нужно соблюдать такие правила профилактики:
нужно держать шею в тепле;
для сна использовать ортопедическую подушку;
не перенапрягать мышцы;
постоянно следить за своей осанкой.
При возникновении незначительной болезненности рекомендуется обратиться к специалисту и пройти курс лечебного и профилактического массажа. При постоянных болях в затылке рекомендуется пересмотреть свое питание. Оно должно быть рациональным и включать все необходимые для нормального функционирования компоненты.
Очень многие люди отмечают, что у них периодически болят мышцы шеи. Причин, вызывающих такую реакцию, довольно много. Боль может оказаться следствием травмирования или обострением хронического заболевания, появиться под действием нежелательных условий или патологических изменений в организме. Поэтому прежде чем определить тактику лечения, следует выяснить, по какой причине появились дискомфортные ощущения в шее. Мало того, однократное купирование боли не гарантирует того, что она больше не проявится. Все зависит от условий ее возникновения и адекватности подобранного лечения. Остановимся подробнее, что может провоцировать болезненность мышц шеи, как лечится этот симптом и как можно предупредить его появление.
Содержание статьи
Почему болят шейные мышцы
Причины возникновения болевых ощущений в шее делятся на несколько категорий.
Патологии позвоночника
Патологии позвоночного столба обычно проявляются острой или стреляющей болевой реакцией в период обострения заболевания и периодически возникающей ноющей болезненностью в неострый период. Локализация дискомфортных ощущений зависит от пораженной части позвоночного столба.
Остеохондроз
Заболевание носит дегенеративно-дистрофический характер. Поражает отдельные позвонки. Провоцируется регулярными излишними перегрузками организма, нарушением поступления питательных веществ в позвонки. Патология развивается постепенно, сопровождается болевой реакцией в области шеи, если поражен шейный отдел позвоночника. Помимо боли, остеохондроз проявляется ограниченностью движений. Диагноз ставит невролог или ортопед, основываясь на данных, полученных в процессе прохождения пациентом рентгенографического исследования, УЗИ, компьютерной или магнитно-резонансной томографии.
Ведущие программы «Жить здорово!» расскажут подробнее о недуге:
Лечение остеохондроза предполагает комплексный подход. В него включают следующие меры.
Для снятия воспаления и боли практикуют назначение болеутоляющих, нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП): «Анальгина», «Ибупрофена», «Диклофенака» и др.
Если боль не прекращается, то врач выписывает гормональные препараты или предлагает новокаиновую или лидокаиновую блокаду. Результат блокады может сохраняться на протяжении нескольких месяцев.
Для местного применения назначают НПВС в виде мазей, гелей.
Физиотерапевтические процедуры (электрофорез, магнитотерапию, ультразвук), лечебную гимнастику, курсы массажа применяют после снятия острой боли.
Миозит
При воспалительном процессе в мышцах – миозите, часто болят не только мышцы шеи, но и воротниковой зоны. Условием проявления миозита чаще всего становится переохлаждение, пребывание на сквозняке. В результате человек не может свободно двигать шеей, поворачивать, наклонять вперед или запрокидывать назад голову. Часто боль ощущается по бокам шеи, иррадиирует в руки.
Патологией занимается врач – невролог, который дает направление на рентген и ревмапробы, чтобы поставить точный диагноз. Лечение предполагает прием болеутоляющих лекарственных препаратов, нестероидных противовоспалительных средств, миорелаксантов. Для облегчения состояния применяют наложение компрессов или согревающих аппликаций. После снижения выраженности симптоматики обострения рекомендуется проведение процедур физиолечения: электрофореза, ультразвука, фонофореза, магнитотерапии. А также в этот период пациенту советуют выполнять специально подобранный комплекс гимнастических упражнений для улучшения кровообращения мышц. Для предупреждения повторного проявления воспалительных процессов следует оградить себя от воздействия сквозняков, переохлаждений.
Грыжи
Межпозвоночные грыжи в шейном отделе возникают не очень часто. Однако их развитие сопровождается тем, что у человека очень интенсивно болит шея по задней поверхности, что затрудняет двигательную активность человека, мешает ему спокойно отдыхать ночью. В мышцах начинается воспаление. Возможно даже онемение рук, невозможность совершения ими привычных действий. Диагностику проводят теми же средствами, что и при остеохондрозе. Патологией занимается невропатолог, нейрохирург, ортопед. Лечение зависит от стадии развития заболевания. Терапевтическое лечение включает в себя назначение обезболивающих, противовоспалительных средств. Для восстановления хрящевой ткани назначают препараты из группы хондропротекторов : «Структрум», «Артра», «Дона» и т.п. Для снятия спазмов в мышцах шеи – миорелаксанты: «Мидокалм», «Мелликтин» и др. Обязательно рекомендуют носить специальный корсет, который помогает удерживать шею в нужном положении. В качестве дополнительных мер часто практикуется применение таких методик, как гирудотерапия, мануальная терапия.
Врач функциональной диагностики клиники «Эхинацея» Олег Валерьевич Илиев-Майоров расскажет о причинах и симптомах заболевания:
Курсы массажа и физиотерапевтические процедуры при некоторых видах грыж проводить нельзя.
В наиболее сложных ситуациях для лечения межпозвонковой грыжи необходимо провести операцию с последующей реабилитацией.
Долговременное напряжение
Если человек вынужден испытывать на протяжении длительного периода времени напряжение мышц шеи, то у него может быть диагностировано такое состояние, как повышенный тонус мышечного аппарата. В шее возникают спазмы мышц, сопровождающиеся острой, ярко выраженной болевой реакцией, точное место возникновения которой не всегда можно определить наверняка. Болезненность сопровождается резким ограничением движений. Лечение назначает терапевт или невролог. При подобном состоянии помогают противовоспалительные и обезболивающие препараты в виде таблеток и мазей, также назначают миорелаксанты, хондропротекторы. Любые дополнительные терапевтические методики могут быть применены только после снятия обострения.
Упражнения для разминки мышц шеи
Для предотвращения появления спазмов во время долгого нахождения в неудобном положении обязательно нужно практиковать кратковременные перерывы. Вполне достаточным будет выполнить несколько круговых движений шеей в обе стороны, а также наклонить голову вперед – запрокинуть назад, наклонить ее поочередно к левому и правому плечу. Эти несложные тренировки помогают избавиться от напряжения, восстанавливают кровоток, улучшают мозговое кровообращение. Непосредственно во время приступа можно попробовать прилечь и расслабиться, погулять на свежем воздухе, немного помассировать шею сзади, слева, справа или принять ванну с водой комфортной температуры. Иногда этих мер достаточно, чтобы боль прошла. Если нет таких возможностей, то можно выпить болеутоляющие лекарства.
Читайте также о причинах боли в шее с правой стороны.
Заболевания внутренних органов
Мышечная болезненность в шее бывает связана с заболеваниями органов дыхательной системы. Такие заболевания, как трахеит, пневмония, бронхит и некоторые другие похожие своей симптоматикой на проявление миозита. Поэтому всегда необходимо точно устанавливать настоящую причину, вызвавшую боль в мышцах шеи. Заболевания органов дыхательной системы обычно сопровождаются не только болезненностью в мышцах, но и болью в гортани, в глотке, кашлем, хрипотой и другими подобными характерными признаками. Болевой синдром обычно остро выражен, обостряется во время кашля. Меры лечения подобных патологий назначает участковый терапевт, лор. Терапевтические меры предполагают прием противовоспалительных препаратов, антибиотиков, противокашлевых средств (разжижающих или отхаркивающих – в зависимости от вида кашля). А также назначают обработку горла специальными средствами либо теми, что имеются в домашних условиях, например, полоскание. В качестве дополнительных методик лечения распространено применение электрофореза, УВЧ, ингаляций. В наиболее сложных случаях возможно лечение в стационаре.
Фурацилин — средство, обладающее антисептическим и ранозаживляющим эффектом. Данный препарат изготовляется в таких формах выпуска: таблетках и в виде жидкости, которая бывает на спиртовой основе, а также в порошке. Цена в аптеках от 32 р.
Заболевания сосудов
Нередко причиной того, что могут болеть шейные мышцы, становятся патологические нарушения в функционировании кровеносных сосудов. Боль в этом случае отмечается не только в шее, но и в затылке по типу мигрени. Она сопровождается тем, что у человека кружится голова, его подташнивает, может шуметь в ушах. Иногда могут наблюдаться обмороки, нарушение координации движений. В любом случае, эти признаки являются довольно опасными, поэтому при их появлении обязательно следует проконсультироваться у невропатолога или сосудистого хирурга, чтобы предотвратить развитие более сложных и серьезных патологий. Диагностируют проблемы с сосудами, с помощью УЗИ, МРТ, ангиографии. Для лечения назначают средства, восстанавливающие кровообращение, миорелаксанты и болеутоляющие.
Другие условия появления боли
Среди других причин, вызывающих болевую реакцию в шейных мышцах можно отметить следующие:
Если у человека наблюдается общее недомогание, повышенная температура тела, то вероятно развитие воспалительного процесса или инфекционного поражения лимфоузлов, щитовидной железы, ушей, сердца.
Если болит шея спереди, то врач может порекомендовать проверить пищевод, трахею. Нередко воспаление, возникшее в каком-либо внутреннем органе, распространяется на расположенные рядом структуры и ткани.
Если мышцы болят сбоку, то возможен бурсит плечевого сустава.
Если мышцы шеи болят преимущественно сзади, то помимо патологий позвоночника это может быть связано с травмами (вызванными ударами, падениями), новообразованиями. В этом случае необходимо не откладывать визит к врачу.
Если болит трапециевидная мышца, то обычно это провоцируется длительным физическим перенапряжением. Часто на такие боли жалуются профессиональные спортсмены.
Наследственные заболевания диагностируются нечасто, однако, они тоже могут стать причиной болезненности шейных мышц. Наиболее популярна среди таких патологий болезнь Дюшена. Она, как правило, проявляется у ребенка на первом году жизни. Главные симптомы: наращивание мышечной массы, но недостаточная ее развитость. Ребенку трудно удерживать головку, возможно появление судорог, что сопровождается довольно сильной болевой реакцией. В этом случае необходима консультация невропатолога, ортопеда. Для диагностики нужно пройти МРТ, КТ, допплерографию. Терапевтическое лечение, в основном, имеет незначительную эффективность, поэтому предлагается оперативное вмешательство. Затем обязательно проводить курсы массажа и заниматься лечебной физкультурой. Полностью заболевание излечить нельзя, но приостановить развитие дегенеративных тенденций в мышцах можно.
О причинах боли в шее с левой стороны читайте в нашей подробной статье.
Профилактика
Для профилактики возникновения болей в шейных мышцах следует придерживаться несложных советов.
Избегать сквозняков.
Стараться одеваться по погоде, чтобы не возникло переохлаждения организма. В холодное время года шею следует прикрывать платком или шарфом, которые, входя в теплое помещение, следует убирать, чтобы не перегреть шею.
К любым простудным заболеваниям следует относиться серьезно, стоит обязательно их лечить, чтобы предотвратить развитие осложнений, которые могут сказаться, в том числе, на состоянии шеи.
Во время долгого напряжения мышц шеи необходимо проводить короткие перерывы и делать расслабляющие упражнения.
Регулярно выполнять комплексы упражнений лечебной гимнастики, которую относят к профилактическим мерам. При подборе упражнений следует обратить внимание как на расслабляющие, так и на статические и укрепляющие движения.
При занятиях лечебной физкультурой важна регулярность. Достаточно заниматься 15 минут в день, чтобы мышцы шеи не болели.
Когда обращаться за медицинской помощью
Обязательно обращаться к врачу следует в следующих ситуациях:
Боль в шее сопровождается головокружением, повышением или понижением кровяного давления.
Травмирование шейного отдела позвоночника.
Боль в шее сопровождается головокружением
Появление спазмов мышц.
Сильные боли ощущаются не только в шее, но и отдают в голову, спину, руки.
Любое проявление болевой реакции в мышцах шеи всегда неприятно, тем более что причин для ее появления может быть довольно много. Поэтому перед тем как принимать какие-либо лекарственные препараты для ее облегчения, следует показаться врачу, пройти обследование, а затем заняться лечением и профилактикой.
Дисплазия локтевого сустава — наследственное заболевание, характеризующееся различными видами аномалий развития, которые приводят к деструктивным процессам в локтевом суставе. Индекс наследования по данным ряда авторов колеблется от 0,25 до 0,45. Дисплазия локтевого сустава — пожалуй, самая частая причина хромоты на грудную конечность у собак.
Дисплазия локтевого сустава включает в себя ряд патологических состояний, которые проявляются различным образом и приводят к вторичному остеоартрозу с реактивным воспалением оболочки сустава. Эти состояния следующие: фрагментация локтевого отростка (отделение его от основной части кости. Рис.№1), расслаивающий остеоартрит (Рис.№2), фрагментация венечного отростка (отделение от основной части кости. Рис.№3) и дисконгруэнтность (механическое несоответствие) суставных поверхностей (Рис.№4). Каждая из этих аномалий может встречаться самостоятельно или сочетаться с другими. В большинстве случаев поражаются оба локтевых сустава, то есть поражения чаще симметричны. Предрасположены собаки крупных пород, ретриверы, немецкие овчарки ротвейлеры, бернские овчарки, чау-чау, кане-корсо, бордосский дог, фила бразильеро, ньюфаундленды и др. Способствующими факторами являются: быстрое увеличение массы тела, травмы, сверхнагрузки. Симптомы, связанные с деструктивными заболеваниями сустава, могут возникать в любом возрасте, но чаще проявляются в 5-10-месячном возрасте сначала появлением хромоты после отдыха, что указывает на наличие воспалительных проблем в суставе, а затем постоянной хромотой на одну или обе грудные конечности. По мере развития глубоких деструктивных процессов хромота становится постоянной или увеличивается после физической нагрузки. Клинические признаки не всегда проявляются в раннем возрасте.
Необходимо отметить, что в некоторых случаях, в щенячьем возрасте, изменения в суставе остаются незамеченными, и владельцы собаки обнаруживают хромоту только возрасте 2 и более лет. Как правило, в таких случаях бывает заметна не только хромота, но и деформация самого сустава, что указывает на его глубокие повреждения. Объективно определяются: болезненность в локтевом суставе, возникающая при чрезмерном сгибании или растяжении сустава, ограничение подвижности. Боль может возникать тогда, когда локтевой сустав и запястье удерживают под углом 90° и сгибают и разгибают запястье. Больную конечность животное держит в положении приведения и супинации. Иногда в полости сустава появляется выпот, капсула сустава растягивается, что определяется не только рентгенологически, но и при пальпации в виде скопления воспалительного экссудата в латеральном вывороте сустава. У животных с выраженными проявлениями деструкции сустава появляется хруст и треск, которые можно определить пальпаторно при пассивных движениях. При пальпации рекомендуется обследовать оба локтевых сустава одновременно. Таким образом, можно выявить асимметрию суставов или сравнить пораженный сустав со здоровым. Дифференциальная диагностика проводится с травматическими повреждениями, остеомиелитом кости и его опухолевым перерождением, которые при рентгенографии могут иметь схожую картину. Также такие состояния необходимо дифференцировать от других системных заболеваний суставов собак. Рентгенография Рентгенографию проводят в двух проекциях, исследуя обе конечности, так как поражение часто двустороннее. Отделение локтевого отростка лучше всего диагностируется в боковой проекции с согнутым локтевым суставом, расслаивающий остеоартрит — во фронтальной и косой проекциях. При расслаивающем остеоартрите определяются рентгенонегативный «дефект» и уплощение медиального мыщелка плечевой кости. Фрагментация венечного отростка визуализируется на рентгенограммах только в прямой проекции. Диагноз фрагментации венечного отростка предполагают в связи с признаками деструкции сустава и, если при этом нет проявлений фрагментации локтевого отростка и расслаивающего остеоартрита, так как встречается гораздо реже.
При фрагментации локтевого отростка, расслаивающем остеоартрите и дисконгруэнтности суставных поверхностей часто находят остеофиты в области проксимального края локтевого отростка, на внутренней поверхности венечного отростка, в верхней части головки лучевой кости. Ниже венечного отростка отмечается склероз локтевой кости, симптом «ступеньки» между суставной поверхностью лучевой кости и наружной поверхностью венечного отростка. Если у собак, страдающих хромотой, при объективном и рентгенологическом обследовании никаких изменений не обнаруживают, необходимо провести повторное исследование через 1 мес. В диагностике фрагментации венечного отростка существенную помощь может оказать рентгенография в прямой и боковой проекциях. Для оценки состояния сустава также исследуют суставную жидкость. Макроскопически суставная жидкость соломенно-желтая, нормальной или пониженной вязкости. В ней определяется менее 3000 кл. в 1 мкл, из которых 90% палочкоядерные. При несептических артритах, а также заболеваниях суставов, не связанных с ревматоидным или ревматическим компонентами, количество клеток не поднимается более 3000 кл. в 1 мкл. Но, при фрагментации костных участков в случае глубоких деструктивных процессов, может наблюдаться синовиальная жидкость с примесью крови из-за непосредственного травмирования оболочки сустава фрагментированными участками костей и кровотечения в полость сустава. В таких случаях количество клеток может возрастать до 10000 в 1 мкл. Для микроскопической картины фрагментации локтевого отростка характерно обрастание фиброзной тканью отделенного участка кости. При расслаивающем остеоартрите на медиальном мыщелке плечевой кости заметен склероз подлежащих субхондральных отделов кости с прорастанием фиброзной тканью и эрозией прилежащего хряща венечного отростка.
Лечение Очень важно контролировать массу тела животных, что позволяет уменьшить нагрузку на пораженный сустав. Снижение массы тела у молодых собак может уменьшить частоту и тяжесть заболевания, продлить период полноценной функциональности конечности.
Анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства иногда используют для симптоматического лечения сопутствующего воспаления суставов. Однако их применение ограничено из-за раздражающего действия на желудочно-кишечный тракт, а также усугубления деструктивных процессов в «обезболенном» суставе при увеличении нагрузки на него. Кроме того, противовоспалительные средства никак не влияют на течение остеоартроза, если не усугубляют его. В своей практике используем их редко в случаях интенсивных болей, при условии, что одновременно оказывается этиологическое лечение..
Хондропротективные препараты (полисульфатированные гликозаминогликаны) можно применять у больных с незначительным поражением хряща при деструктивном процессе. Тем не менее, хондропротекторы могут быть применены при любых вышеупомянутых процессах и стадиях. Их эффективность тем больше, чем меньше интенсивность повреждения сустава патологическими разрастаниями (остеофитами в первую очередь). При выраженном остеофитозе показана рассасывающая терапия: применение гиалуронидазы в виде внутрисуставных или параартикулярных инъекций, физиотерапии, электрофореза карипазима и йодида калия. Кортикостероиды противопоказаны из-за побочного действия на весь организм и на суставной хрящ, в частности. Оперативное лечение применяется при лечении собак с дисплазией локтевого сустава. Не оперируют животных среднего и старшего возраста с выраженными деструктивными изменениями, когда хирургическое лечение может вызвать больше проблем, чем положительный результат. Результаты операции зависят от возраста животного и тяжести заболевания. В некоторых случаях удаление фрагментированных участков не приводит к полному выздоровлению сустава, так как дисконгруэнтность сохраняется, и остеоартроз медленно, но прогрессирует. Хирургическое лечение фрагментации локтевого отростка включает: его удаление, фиксацию его винтом, динамическую проксимальную остеотомию локтевой кости и фиксацию винтом в сочетании с динамической проксимальной остеотомией локтевой кости. Выбор метода операции зависит от наличия деструктивного заболевания сустава, возраста животного и опыта использования той или иной методики. При расслаивающем остеоартрите, фрагментации венечного отростка цель операции — удаление патологического фрагмента. Операция выполняется при медиальном доступе. Перед ней необходимо провести тщательную дифференциальную диагностику. Физическую активность животного после операции по поводу дисплазии ограничивают минимум на 4 нед. Рекомендуются ранние активные движения в пораженном суставе. Необходимо проводить периодические обследования для оценки прогрессирования деструктивного заболевания суставов. С профилактической целью рекомендуется прекратить участие больных собак в разведении
www.vethospital.ru
Дисплазия локтевого сустава у собак лечение
Дисплазия локтевого сустава: проявление и лечение
Дисплазия локтевых суставов наиболее частая причина хромоты грудной конечности у собак крупных и гигантских пород собак. Наиболее предрасположены к этой патологии лабрадоры ретриверы, голден ретриверы, немецкие овчарки, бернские зенненхунды, ротвейлеры.
Локтевой сустав по своему строению является достаточно сложным, включающим в себя много костей и их анатомических структур, к тому же диапазон движений, осуществляемый им, очень широк, только в сгибании он работает в амплитуде от 35 до 160 градусов. Также он принимает на себя бὀльшую часть веса тела, которая составляет на передние конечности 60% от всей массы животного.
Термин дисплазия является обобщающим для нескольких патологий, которые могут наблюдаться как по отдельности, так и в любой комбинации друг с другом: несоответствие суставных поверхностей лучевой и локтевой костей (рис.1), фрагментированный венечный отросток (FCP) (рис.2), не присоединённый локтевой отросток (UAP) (рис.3) и остеохондроз.
Нет единой причины развития данной патологии, равное участие принимают и генетика собаки, и условия в которых выращивают щенка. Наиболее часто дисплазия локтя развивается у крупных и гигантских пород собак в период наибольшего роста, предрасполагающими факторами при этом являются избыточные физические нагрузки и обильное кормление, которое приводит к физической перегрузке суставов и хронической травматизации суставных хрящей.
Наиболее частыми клиническими проявлениями дисплазии являются хромота на одну или обе грудные конечности, которая может быть очень непостоянной, у собаки может присутствовать специфическая жесткая ”высокопарная” походка. До появления болевых ощущений и, соответственно, хромоты у животного может появиться специфическая постановка передних конечностей вывернутыми наружу пальцами и прижатыми к туловищу локтями, т.н. ”утиная постановка”. Пальпация локтевого сустава может вызывать боль, особенно при попытке полностью разогнуть конечность или вывернуть предплечье наружу при согнутом суставе. В тяжелых случаях вокруг сустава можно нащупать припухлость или даже увидеть ее со стороны. Все эти клинические признаки с высокой степенью вероятности позволяют заподозрить дисплазию локтевых суставов и рекомендовать владельцу пройти дальнейшее обследование.
Диагностика дисплазии включает в себя стандартное ортопедическое обследование и ряд рентгеновских снимков в специальных укладках. Бὀльшую часть патологий сустава можно увидеть на снимках. Неприсоединённый локтевой отросток, наиболее часто встречающийся у немецких овчарок, очень хорошо визуализируется на боковой укладке, а вот визуализация фрагментированного венечного отростка требует внимательной оценки снимков во всех проекциях.
Для лечения дисплазии применяется терапевтические и хирургические методы. Терапевтические методы очень просты в применении и на ранних этапах заболевания могут значительно замедлить или остановить прогрессирование патологии и полностью избавить животное от неприятных ощущений. Самый важный пункт в терапии – это контроль над весом животного, которого можно добиться, применяя специальные готовые диеты для собак. Уместно применение хондропротекторов (глюкозамин-хондроитин) и ненасыщенных омега-3 кислот, которые обладают выраженным противовоспалительным и антиоксидантным эффектом. Во время активного роста собаки желательно ограничение избыточной физической активности, такой как прыжки с высоты, бег с резкими остановками, активная игра с мячом, занятия по аджилити (на ловкость). На этот период нагрузки желательно ограничить прогулками на поводке, бегом трусцой, плаванием. В случаях выраженной болевой реакции при отсутствии необходимости или возможности хирургического лечения применяются нестероидные противовоспалительные препараты, физиотерапия.
Не смотря на некоторые возможности консервативного лечения, основным методом лечения патологий локтя остается оперативный метод. Не присоединённый локтевой отросток удаляют оперативным путем при открытом доступе к суставу, в некоторых случаях, при отсутствии в этой области остеохондроза можно провести фиксацию отростка к локтевой кости винтом. Суть оперативного вмешательства при других патологиях сустава, связанных с дисплазией, заключается в том, что визуально определяют объем и степень пораженных тканей (эрозия суставного хряща, его отслойка от кости, остеофиты) и максимально удаляют эти дефекты из полости сустава. Наилучшим способом проведения такого вида вмешательства является артроскопический, он позволяет минимально травмировать сустав и окружающие его мягкие ткани и максимально точно визуализировать внутренние структуры для более полного удаления пораженных тканей. Радикальным, а, иногда, и единственным способом лечения тяжелых поражений сустава, связанных с дисплазией, есть полное его протезирование. К сожалению, особенность данной патологии такова, что, не смотря на лечебные усилия, рано или поздно в больном суставе развивается остеоартроз той или иной степени тяжести, но чем раньше владелец обратит внимание на дискомфорт и хромоту своего любимца, тем больше вероятность помочь в лечении и продлении комфортного существования животного.
В ветеринарной клинике «Алден-Вет» успешно проводится артроскопия 3 категорий! Если у вас есть вопросы, обращайтесь к автору статьи, главному врачу, хирургу, ортопеду Артеменко Алексею, который ведет прием вВЦ «Алден-Вет» по адресу ул. Гришко, 4а.
Дисплазия локтевого сустава у собак лечение
Д ЛС можно разделить на разные самостоятельные патологии, включая изолированный крючковидный отросток, фрагментированный венечный отросток, рассекающий остеохондроз медиального мозжечка плечевой кости и дисконгруэнтность локтевого сустава.
Типичный возраст проявления дисплазии локтевого сустава — 4—10 месяцев, хотя все чаще встречаются собаки с болезненностью локтевого сустава в возрасте более 3 лет без каких-либо признаков патологии на рентгеновских снимках. Почти в 50% случаев при исследовании обнаруживается, что кисть пораженной конечности вывернута наружу и находится в слегка отведенном положении. При пальпации в локтевом суставе часто обнаруживается выпот. В запущенных случаях амплитуда движений в локтевом суставе уменьшена. На ранних стадиях можно заметить слабую крепитацию. При ИКО наблюдается крепитация и болезненность при резком переразгибании локтевого сустава. При ФВО и/или РОХ крепитацию и болезненность вызывает длительное переразгибание, особенно при одновременном вращении локтевой и лучевой костей наружу.
Диагноз дисплазии локтевого сустава можно подтвердить с помощью рентгенографии. Костное соединение между крючковидным отростком и локтевым отростком должно быть полным к 16—20-недельному возрасту. Наличие рентгено-прозрачной области в старшем возрасте свидетельствует о том, что крючковидный отросток не соединен, то есть присутствует ИКО. Это может быть обусловлено частичным или полным разделением хрящевой прослойки между крючковидным отростком и локтевым отростком, лучше всего заметным на рентгеновском снимке согнутого сустава в медиолатеральной проекции. На поздней стадии могут появиться остеофиты на границе сустава и склероз в месте перелома.
РОХ медиального мозжечка плечевой кости лучше всего виден на снимках в передне-задней косой проекции. В редких случаях в вырезке медиального мозжечка можно наблюдать пораженный фрагмент. При ФВО фрагмент различим только при высоком качестве снимка, при этом венечный отросток смещен краниально, в то время как краниальное расположение локтевой кости на уровне медиального венечного отростка может свидетельствовать о фрагментации. Вторичные признаки, например, остеофиты и склероз полулунной вырезки, помогут подтвердить диагноз. Мелкие осгеофиты особенно хорошо видны у проксимальной границы крючковидного отростка на снимках в медиолатеральной проекции при согнутом локте. Более подробный снимок позволяет выявить остеофиты на головке лучевой кости, а снимки в передне-задней проекции могут показать неравномерности медиального отдела плечевой кости, а также локтевой кости.
В большинстве случаев ДЛС двусторонняя и, следовательно, надо исследовать оба локтевых сустава, даже если животное хромает только на одну конечность. Если на рентгеновских снимках собак с заметной хромотой нет видимых изменений и прочие причины хромоты на передние конечности исключены, ценную информацию могут дать дополнительные методы исследования, включая компьютерную томографию, сцинтиграфию костей и артроскопию.
Определенные породы входят в группу риска ДЛС. В зависимости от определенной субпопуляции и метода исследования, дисплазия локтевого сустава обнаруживается у 46-50% ротвейлеров, 36-70% бернских зенненхундов, 12-14% лабрадоров, 15-20% голден ретриверов, 30% ньюфаундлендов и 18-21% немецких овчарок, но также у немецких догов, сенбернаров, ирландских волкодавов, пиренейских овчарок, блудхаундов, бувье, чау-чау и хондродистрофических пород. По статистике Организации Ветеринарной Ортопедии, в которой зафиксированы данные не менее 100 исследований собак разных пород в период с января 1974 г до декабря 2003 г., дисплазия локтевого сустава в США зарегистрирован у следующих пород : чау-чау, ротвейлеры, бернские зенненхунды, шарпеи, ньюфаундленды, фала бразилейро и немецкие овчарки. На сайте Организации Ветеринарной Ортопедии можно ознакомиться со списком из 64 пород, расположенных в порядке частоты встречаемости дисплазии локтевого сустава.
Наилучший прогноз состояния сустава для собак с хромотой можно дать при раннем хирургическом вмешательстве. По данным одного длительного исследования, где наблюдение за собаками велось в течение 0,5-8 лет, среди собак с ФВО, получавших только консервативное лечение, только у 33% собак не было хромоты. Это подчеркивает важность ранней диагностики и хирургического лечения. Данные согласуются с результатами артроскопии.
Ротвейлер, немецкая овчарка, голден ретривер и лабрадор ретривер — породы, предрасположенные к дисплазии тазобедренных уставов, и они чаще всего проходят исследования на это заболевание.
Дисконгруэнтностъ локтевого сустава из-за короткой лучевой кости характерна для бернских зенненхундов, но встречается и у других пород и собак, выращенных на корме, обогащенном минеральными добавками.
Исследование в случайной выборке популяции бернских зенненхундов в Голландии показало, что дисконгруэнтностъ локтевого сустава присутствует у 72% собак. При короткой лучевой кости суставная поверхность, на которую опирается лучевая кость, уменьшена в размере. Это ведет к возрастанию давления на оставшуюся площадь поверхности, то есть латеральный и медиальный венечные отростки. Конгруэнтность восстанавливается после хирургического удаления фрагментированных венечных отростков.
Сочетание ФВО и РОХ было описано, как нарушение энхондрального окостенения и проявление одного и того же заболевания. Остеохондроз чаще встречается у определенных пород и субпопуляций и может усугубляться перекормом и избытком кальция в рационе, а также избытком витамина D. Таким образом, частоту возникновения и тяжесть остеохондроза можно снизить с помощью диеты, включая корм с правильным соотношением кальция и энергии, относительное ограничение кормления и отказа от дачи витамина D в дополнение к сбалансированному рациону.
Дисплазия локтевого сустава у собак: причины патологии, симптомы и лечение
Дисплазия локтевого сустава у собак – полигенно наследуемое заболевание, которое приводит к патологическому строению сустава, неправильному сочленению головки плечевой и впадин лучевых костей. Из-за неправильного строения сустав быстро изнашивается, возникает прогрессирующий артроз.
Строение локтевого сустава
Локтевой сустав с одной стороны создаётся головкой плечевой кости имеющий форму гинглима, а с другой стороны – суставной впадиной лучевой кости и полулунной вырезкой локтевой кости. Форма сустава допускает лишь сгибание вдоль тела, но при этом создаёт высокую амплитуду движений – до 120о.
Полулунная вырезка фиксирует головку плечевой кости, является направляющим блоком сгибания и разгибания. На локтевой кости можно увидеть крючковидный отросток, который придаёт суставной впадине форму полумесяца, а также является ограничителем движения при разгибании конечности.
Сразу обращаем внимание, что диагноза «дисплазия» нет. Дисплазия – собирательное название нескольких однотипных патологий.
Сам термин означает неправильное развитие костей, органов, тканей и частей тела. Это общее определение всех анатомических патологий, которые формируются в эмбриональном и постнатальном периоде.
К дисплазии локтевого сустава относятся 4 видов патологий:
Фрагментация локтевого отростка, то есть его отделение от локтевой кости.
В результате развивается артроз и хромота, симптомы при всех патологиях идентичны, поэтому различить их можно только на рентгеновском снимке.
Причины патологии
К дисплазии приводит неправильный и неравномерный рост костей локтевого сустава. В результате меняется глубина или форма суставной ямки, из-за чего головка плечевой кости не ложится во впадину, колеблется в ней. Головка может плотно ложится в суставную ямку, но нагрузка при этом распределяется неравномерно. Из-за этого хрящи сустава начинают стираться, развивается артроз.
Основная причина – генетические аномалии. Выявлена предрасположенность к заболеванию у некоторых пород собак, в основном у крупных питомцев с большой массой тела.
Отмечено, что собаки до 25 кг никогда не страдают дисплазией, так как развитие и рост их опорно-двигательного аппарата равномерный, без резких скачков.
Патология строения начинает отмечатьсяв возрасте от 4 до 5 месяцев, в это время рост питомца достигает пика, первые, пока незначительные симптомы, видны с 4 до 8 месяца жизни собаки. Из-за неравномерного развития костей локтя нарушается нормальное его строение, что приводит к перегрузке в отдельных местах сустава и артрозу.
Таким образом, непосредственно генетической предрасположенности нет, но крупный рост и вес сам по себе является предрасполагающим фактором. Вторым фактором в развитии дисплазии является несбалансированность рациона в период с 4 до 5 месяцев, из-за чего кости локтевого сустава растут неравномерно.
Стоит отметить, что часто дополнительным фактором развития заболевания является переизбыток в рационе кальция, фосфора или витамина D, которые хозяева, как ни странно, вводят в меню как раз во избежание развития дисплазии. Таким образом, увеличивает риск развития патологии не недостаток этих элементов, а в целом несбалансированное питание.
Симптомы дисплазии
Первый признак –хромота – появляется в период 1-2 лет. Животное не может бегать, хромота может быть на обе передние лапы или только на одну. Постепенно атрофируются мышцы больной конечности. Из-за повышенной нагрузки на здоровую лапу в ней тоже может развиться артроз. Для постановки диагноза достаточно рентгеновского снимка.
Хромоту – можно обнаружить в период 4-10 месяцев, но чаще хозяева замечают симптомы на 10-12 месяц жизни питомца.
Заподозрить хромоту следует, когда:
собака отказывается выполнять команду «дай лапу», хотя раньше делала это легко;
скулит при попытке осмотреть и ощупать локтевой сустав;
питомец боится идти вниз по лестнице, делает это боком, или просто отказывается спускаться;
собака перестала бегать, хотя раньше играла в активные игры с удовольствием.
Также признаки видны при прощупывании сустава:
слышна крепитация при пассивном сгибании и разгибании сустава, собака при этом из-за боли проявляется беспокойство;
обнаруживается утолщение сустава, костей в нём;
в суставе прощупывается выпот при латеральном вывороте;
в тяжёлых случаях сустав даже внешне выглядит аномально;
мышцы могут быть уплотнены.
Следует помнить, что дисплазия обычно развивается сразу на обеих передних лапах. Заболевание может протекать бессимптомно при наличии незначительных нарушений, например, при фрагментации внутреннего венечного отростка. Симптомы усиливаются после активных игр, долгих прогулок, тренировок.
Болевые ощущения вызываются не дисплазией, а остеоартрозом, поэтому степени патологического процесса зависят от состояния хряща:
Первая степень (иногда именуется нулевой) – наличие дисплазии при полном отсутствии патологий в строении хряща.
Вторая степень (иногда называется пограничной) – на рентгене можно найти участки уплотнения – склерозы. Животное чувствует себя хорошо, но после повышенных нагрузок отмечается незначительная хромота.
Третья степень (в некоторых источниках первая) – обнаруживаются отдельные остеофиты размером не более 2 мм. Собака хромает постоянно, при прощупывании сустава ведёт себя беспокойно.
Четвёртая степень (в некоторых источника вторая) – на снимке видны остеофиты размером от 2 до 5 мм. Собака не может двигать поражённой конечностью, при пассивном движении испытывает сильную боль.
Пятая степень (иногда называется третьей) – регистрируются остеофиты более 5 мм. Питомец не способен пошевелить лапой, часто это нельзя осуществить даже пассивное движение при наркозе, так как крупные остеофиты блокируют движение костей сустава.
Диагноз при дисплазии
На рентгене исследуют обе передних лапы, так как обычно дисплазия развивается в обеих конечностях. Обычно дисплазию диагностировать не составляет труда:
Для диагностики фрагментации крючковидного или локтевого отростка подходит медиолатеральная проекция.
Для постановки расслаивающего остеохондрита нужна краниокаудальная косая проекция.
Для установления дисконгруэнтности костей сустава наиболее подходят краниокаудальная и медиолатеральная проекция.
Гораздо сложнее обнаружить фрагментацию венечного отростка. Для этого используют краниокаудальную проекцию, но даже при таком снимке отколотый венечный отросток виден не всегда, обнаружить его можно лишь при наличии высококачественного снимка. Поэтому при отсутствии других форм дисплазии и при наличии второстепенных признаков (остеофитов, склероз хряща) диагностируют фрагментацию венечного отростка.
При диагностике важно оценить общее состояние сустава, чего не всегда удаётся сделать с помощью рентгена, поэтому проводят макроскопическое и микроскопическое исследование синовиальной жидкости сустава.
Норма – жидкость соломенно-жёлтого цвета, нормальной вязкости, при этом на один микролитр находится не более 3000 клеток, из них 90% – палочкоядерные. При фрагментации различных отростков, а также при артрозе количество клеток возрастает до 10000 на микролитр, синовиальная жидкость становится вязкой, с примесями фибрина, иногда – крови.
Лечение заболевания
Эффективное лечение без операции невозможно, консервативные методы дают результат лишь в каждом третьем случае и только при фрагментации венечного отростка. При других видах дисплазии необходимо хирургическое вмешательство.
Симптоматическая терапия
Для замедления развития остеоартроза и снятия болевого синдрома используют следующие методы:
Собаку назначают диету для снижения массы тела, это уменьшает нагрузку на сустав.
Выписывают хондропротективные средства, но они эффективны лишь при второй степени остеартроза и частично – при третьей.
Назначают внутрисуставные инъекции гиалуронидазы.
Для обезболивания применяют анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства, но их воздействие двояко, так как собака увеличит нагрузку на сустав, что ускорит дегенерацию.
Используют физиопроцедуры: электрофорез, электростимуляция, гидротерапия и прочие.
Нельзя назначать кортикостероидные средства из-за их негативного воздействия на структуру хряща.
Оперативное лечение
В зависимости от точного диагноза хирургическое лечение дисплазии локтевого сустава может состоять в различных процедурах:
Фрагментация локтевого отростка. Первоначально пробуют закрепить его с помощью винта, к сожалению, часто такой способ оказывается неэффективен, в этом случае локтевой отросток просто удаляют.
Фрагментация венечного отростка. Его просто удаляют, этого достаточно для того, чтобы болезнь перестала прогрессировать.
Фрагментация крючковидного отростка. Обычно крючковидный отросток удаляют, так как его присоединение с помощью винта практически невозможно.
Расслаивающий остеохондрит. Сначала удаляют все фрагменты из полости сустава, при необходимости проводят абразирование, затем назначают курс хондростимуляции для восстановления тканей хряща.
Дисконгруэнтность костей сустава. Часто не лечится, ввиду сложности операции. Но при определённом опыте у хирурга он может провести реконструктивную операцию или прибегнуть к другим методам (артроскопия, динамическая остеотомия). Их цель – изменение направления нагрузки в суставе.
Что делать и какую операцию назначать, выбирает врач на основе точного диагноза. Но хозяевам нужно помнить, что хирургическое лечение не способно восстановить суставной хрящ, оно лишь устраняет причину остеоартроза. Поэтому после операции необходим курс восстановительной терапии.
Профилактика дисплазии
Так как заболевание передаётся по наследству, то лучший метод профилактики – исключение собак с дисплазией из племенной работы. К сожалению, такой метод не достаточно эффективен, так как причиной служит не само наличие генов, а большой рост и масса тела у некоторых пород.
Наиболее эффективно лечение при раннем обнаружении дисплазии, поэтому собак крупных пород в 5-6 месяцев желательно проверять на рентгене на наличие признаков дисплазии вне зависимости от симптомов.
Дисплазия у собак
У собак может встречаться дисплазия тазобедренного и локтевого сустава. Это заболевания, проявляющиеся в виде патологии суставов – недостаточность развития хряща, смещение костей и других тканей, формирующих сустав. Болезнь проявляется хромотой, атрофией мускулатуры, болезненностью. Патологическое состояние связано с наследственными факторами, но также не исключается важность нарушения питания сустава. Для лечения применяют противовоспалительные препараты, также разработаны операции по восстановлению суставов.
Содержание статьи
Дисплазия тазобедренного сустава
Это наследственная патология, возникающая у собак любых пород. У больных животных отмечается ускоренный рост костной ткани в сравнении с мышечной массой. Мускулатура конечностей не может удерживать положение костей сустава в нужном положении, что и ведет к его дисплазии. Головка смещается из впадины, хрящевая ткань прорастает костными образованиями. Прогресс заболевания наиболее заметен в раннем возрасте, когда активно развивается костная ткань. Затем патология приобретает хронический характер.
Причины патологии
Дисплазия тазобедренного сустава собак является генетическим заболеванием. Оно регистрируется у многих животных, а еще большее количество питомцев являются носителями данного гена. Из-за особенностей механизма наследования клиническая дисплазия проявляется не у всех животных.
В то же время собаки могут являться носителями опасного гена, который проявится у их потомства. Во многих развитых странах мира создаются реестры собак, у которых отмечается носительство гена дисплазии. Это позволяет избежать использования генетически больных животных для разведения.
Выраженной породной предрасположенности у дисплазии не обнаружено. Патологию регистрируют у всех пород, но в тяжелой клинической форме она характерна для крупных и средних собак:
Генетический фактор является основополагающим моментом – без него болезнь не проявится. Но генетическая изменчивость также оказывает влияние. Так, в более тяжелых формах дисплазию переносят собаки с избыточной массой тела и высокими нагрузками.
Методы диагностики
Симптомы дисплазии тазобедренных суставов у собак характерны для многих болезней конечностей. Но проявляется болезнь не сразу – у собаки может быть длительное скрытое течение патологии, что осложняет диагностику и лечение. В активную фазу у животного наблюдают следующие признаки:
влияние тазом во время движения;
скачущая походка;
вывих тазобедренного сустава;
затруднения смены позы;
на пораженной конечности мускулатура атрофируется;
вялость.
Признаки дисплазии тазобедренных суставов у собак можно легко спутать с другими патологиями задних конечностей. Ветеринару необходимо исключить повреждение связок, костей и суставов другой этиологии. Для постановки диагноза требуется провести рентгенографию. Получение снимков также необходимо, если у собаки нет клинических признаков. Из-за длительного скрытого периода, дисплазия после чрезмерной нагрузки может перейти в тяжелую форму, когда лечение становится многим владельцам не по карману.
Для определения степени повреждения сустава оценивается признак Ортолани. Его проводят под наркозом и в нормальном состоянии. Под седативными препаратами удается определить истинное сосотяние сустава, а у неспящих собак определяют компенсаторную способность мускулатуры конечностей. Для проведения диагностики необходимо взять собаку за коленный сустав и тянуть тазовую конечность вверх и вбок, создавая искусственный вывих. После медленно возвращают конечность на место – характерный сильный щелчок говорит о возвращении головки бедра в суставную ямку. При нормальном состоянии здоровья щелчок выражен.
Степень поражения сустава оценивается по рентгеновским снимкам. Рентгенографические изменения в большинстве случаев видны у собак с 12 месяцев. В более раннем возрасте выраженных патологических нарушений может быть не обнаружено, поэтому большинство мировых кинологических организаций допускает до регистрации только питомцев старше года.
вертлужная впадина покрывает менее 50% головки бедра;
подвывих сустава;
вертлужная впадина имеет утолщенные края;
деформация шейки бедра;
образование остеофитов на суставной поверхности.
Различают три стадии течения болезни. Острая форма характерна для молодняка собак – отмечается болезненность, хромота. При хроническом течении преобладают компенсаторные процессы – утолщение суставной капсулы, образование остеофитов. Хронический период характерен для собак среднего возраста, боль чаще отсутствует, подвижность сустава ограничена.
Консервативное и оперативное лечение
Некоторые собаки с невыраженными клиническими признаками могут быть легко вылечены консервативными методами. Но для этого необходимо провести раннюю рентгенографию, прощупать сустав и собрать анамнез – наличие боли, хромоты. В первую очередь необходим контроль веса и нагрузки для молодых собак. Это позволит снизить нагрузку и дать возможность росту мускулатуры для компенсации патологии сустава. Для устранения боли и воспаления применяют нестероидные препараты.
Но медикаментозное лечение в большинстве случаев не дает положительного результата. В раннем возрасте (нет разрушения вертлужной впадины, дегенеративные изменения не выявлены) можно сделать тройную остеотомию таза. Тазовые кости разделяют и делают репозицию, чтобы головка бедренной кости правильно встала в вертлужную впадину.
Правильное проведение операции позволяет в большинстве случаев избежать рецидивов. Но важно обеспечить строгое послеоперационное наблюдение. На 1-2 месяца собаку помещают в небольшие клетки, чтобы ограничить ее подвижность, позволяя выходить только в туалет.
В тяжелых случаях прибегают к более радикальным мерам:
собакам до 20 кг замещают головку бедра на металлический имплант;
операция противопоказана при болезнях костной ткани, инфекционных патологиях;
мелким породам можно провести удаление головки и шейки;
образуется рубцовая ткань – боль исчезает вместе с подвижностью.
Собак с дисплазией не допускают до разведения, чтобы исключить распространения болезни у потомства. Обязательно проводят контроль кормления – перекорм ведет к резкому ухудшению состояния из-за большого давления на сустав. Многие ветеринары советуют переводить средних и крупных собак на низкокалорийную диету уже с трех месяцев. Если наблюдается дисплазия тазобедренных суставов у собак и лечение оказывается неэффективным (крупные старые животные), то показана эвтаназия.
Дисплазия локтевого сустава
Является врожденным пороком развития, охватывающим локтевой сустав и окружающие ткани. Различают три формы это патологии:
дисплазия локтевого бугра;
изолированный локтевой отросток;
изолированный надмыщелок плечевой кости.
Почему возникает болезнь?
Дисплазия локтевого сустава объединяет в себе несколько патологий, приводящих к однотипной клинической картине. Кроме того, их всех объединяет наследственная предрасположенность. Она отмечается у средних и крупных пород – овчарки, ротвейлеры, доги, бассет-хаунды. Впервые болезнь описана в 1933-ом году у немецкой овчарки.
Болезнь развивается в трех формах, которые нередко комбинируются между собой:
воспаление кости и хряща мыщелка плечевой кости;
фрагментация и задержка развития венечного отростка;
деформация крючковидного отростка локтя с выходом его в суставную полость.
Так же как и в случае с тазобедренной дисплазией, течение данной патологии осложняет избыточная масса. У крупных собак с неправильным рационом болезнь протекает в тяжелой форме. К предрасполагающим факторам относится тяжелая нагрузка – при установке диагноза на дисплазию стоит ограничить подвижность щенков.
Диагностические особенности
Проявления дисплазии у собак зависят от стадии заболевания. В острой форме болезнь регистрируется в раннем возрасте. У собаки отмечается хромота и болезненность, но если нет предрасполагающих факторов, то владельцы нередко не замечают, либо не обращают внимания на небольшие изменения в поведении щенка. Но это является грубейшей ошибкой, так как уже в возрасте 2-х лет происходят серьезные изменения:
сильная хромота;
локти выставлены наружу;
при сгибании сустава — болезненная реакция;
хруст;
подвижность конечности ограничена.
Постановка диагноза требует рентгена. Для определения отрыва крючковидного отростка необходимо сильно согнуть конечность в суставе – обнаруживается прозрачная линия между отростком и локтевой костью. При фрагментации отростка отмечают скопление костных и хрящевых включений.
Методы лечения
Медикаментозное лечение оказывается эффективным в небольшом числе случаев у собак с незначительными патологическими изменениями. Проводится диетотерапия со снижением калорийности корма – снижение веса ведет к уменьшению давления на сустав. Уменьшить разрушение хряща и восстановить его функцию можно с помощью гиалуроновой кислоты.
При выявлении костных включений можно использовать внутрисуставное введение гиалуронидазы. А также применяются физиотерапевтические методы – согревания, иммобилизация, дарсонвализация с йодидом калия и другими препаратами. Применение анальгетиков и противовоспалительных средств следует исключить – это ведет к приглушению боли, что станет причиной повышенной активности собаки и усиленных травм.
Хирургическое вмешательство показано, если нельзя добиться положительных результатов медикаментозным лечением – при значительном развитии патологического процесса. Тип операции зависит от вида дисплазии:
остеосинтез – соединение оторвавшегося отростка, возможно на ранней стадии болезни;
удаление крючковидного отростка показано при прогрессирующем воспалении, значительном расхождении;
удаление включений – фрагментов костей и хрящевой ткани.
Лечение, проведенное на ранней стадии, позволит давать благоприятный прогноз. Но даже в таком случае необходимо снижение нагрузки (для охотничьих и служебных собак). Проведенная терапия и операция на поздней стадии не ведет к выздоровлению – состояние питомца будет постепенно ухудшаться.
{SOURCE}
dagomys.su
Дисплазия локтевого сустава у собак лечение в клинике Воронцова
Ветцентр доктора Воронцова уже более 10 лет занимается лечением суставов у собак. Дисплазия локтя на сегодняшний день — самая распространенная причина хромоты на грудную конечность у собак.
Дисплазия (dysplasia) — нарушение развития. Понятие дисплазия локтевого сустава у собак в основном базируется не на дисконгруэнтности, как при дисплазии тазобедренного сустава, а на проявлениях хондропатии. Видимая дисконгруэнтность, как последствие асинхронного роста лучевой и локтевой костей встречается лишь в 18% случаев (рис. 1, 2).
Породная предрасположенность к дисплазии локтя
Дисплазия локтевого сустава у собаки начинает проявляться хромотой в возрасте от 4-х месяцев. Большие собаки испытывают боль в лапах и часто встречается это у следующих пород: лабрадор ретривер, зенненхунд, немецкая овчарка, ротвейлер, кане корсо, бассет-хаунд и др.
Причины развития и виды дисплазии локтя
Существуют несколько видов остеохондропатий локтевого сустава, которые объединены термином дисплазия.
Расслаивающийся остеохондрит медиального мыщелка плечевой кости Формирующийся молодой хрящ при определённых условиях перестаёт отвечать требованиям функциональной нагрузки в период эндхондральной оссификации, отслаивается от подлежащей кости и выходит в виде хондромного тела в полость сустава.
Фрагментация медиального венечного отростка Костно-хрящевое покрытие медиального венечного отростка не имеет зон оссификации и состояние последующей фрагментации может быть связано с дисконгруэнтностью локтевого сустава, а именно задержкой роста лучевой кости и ротацией локтевой кости.
Фрагментация крючковидного отростка Формирование крючковидного отростка заканчивается к 20-23 неделям у собак. Фрагментация крючковидного отростка, ни что иное как нарушение оссификации с выходом в полость сустава отростка в виде свободного внутрисуставного костно-хрящевого тела. Причиной может быть избыточный рост лучевой кости, осевое искривление локтевой кости и генетические последствия. Иногда эту особенность называют наращивание крючковидного отростка у собак.
Медиальный компартмент синдром Патология всегда связана с дисконгруэнтностью сустава. Последствиями является потеря гиалинового хряща в области медиального венечного отростка и медиального мыщелка плечевой кости по причине неравномерного сдавливания. В результате суставные поверхности контактируют между собой поверхностями обнаженной кости, а не хрящевым покрытием.
Могут встречаться комбинированные патологии в виде расслаивающегося остеохондрита медиального мыщелка плечевой кости и фрагментации медиального венечного отростка или фрагментации крючковидного отростка. Отдельно стоит такое серьезное заболевание, как медиальный компартмент синдром. В основе развития дисплазии локтя лежит быстрый рост, питание и генетика, которые приводят к стимуляции и развитию остеохондропатии.
Дисплазия локтевого сустава у собак симптомы
Основным клиническим признаком дисплазии локтевого сустава является хромота у собаки, которая может появляться после отдыха или нагрузок, стартовые боли. В некоторых случаях хромота приобретает хроническую тяжелую форму с нарушением функции опороспособности. Часто встречаются синовиты, которые характеризуются увеличением контуров сустава с латеральной поверхности.
Дисплазия локтевых суставов у собаки диагностика
Основными методами диагностики дисплазии локтевого сустава у собак являются:
Проводятся серии рентгеновских снимков в боковой и прямой проекции для выявления видимых патологий сустава.
Дисплазия локтевых суставов у собак фото рентгеновских снимков:
К сожалению, существует определённая стадийность развития дисплазии локтевого сустава, когда на простых рентгеновских снимках и КТ не видны проблемы хрящевой ткани в полости сустава.
Артроскопия является основным методом диагностики дисплазии локтевого сустава у собак. Она позволяет не только устанавливать окончательный диагноз, но и проводить лечение без открытых операций, не нанося животному серьёзной операционной травмы. Это значительно повышает эффективность лечения дисплазии локтевого сустава у собак и сокращает период реабилитации. При диагностике дисплазии локтевого сустава у собак артроскопия позволяет не только детально визуализировать хрящевое покрытие, но и при помощи специального зонда-пальпатора оценить структуру хрящевого покрытия.
Основное в диагностике дисплазии локтевого сустава это своевременность. Чем раньше диагностирована проблема, тем объективнее будет выбрана тактика лечения.
Дисплазия локтевого сустава у собак лечение
Консервативная терапия с введением различных противовоспалительных препаратов в полость сустава дает временный эффект и ускоряет развитие необратимых изменений в суставе.
Патологические процессы в суставе будут прогрессировать и результатом будет тяжелый деформирующий остеоартроз (фото 9).
Дисплазия локтевого сустава у собак операция
Хирургическое лечение локтевой дисплазии может быть:
традиционным, когда открывается сустав
эндоскопическим (артроскопическим) без вскрытия сустава
Суть хирургических манипуляций сводится к удалению свободных фрагментов из полости сустава при расслаивающем остеохондрите с последующим проведением абразирования и хондростимуляции. При фрагментации медиального венечного отростка осуществляется парциальная резекция поврежденного участка под артроскопическим контролем (видео).
Лечение медиального компартмент синдрома
Особую сложность представляет собой лечение медиального компартмент синдрома. Как правило, здесь используются изолированные реконструктивные операции или комбинация методов, суть которых направлена на изменение осевых нагрузок в суставе.
К реконструктивным методам относят:
Sliding humeral osteotomy (SHO)
Canine Unicompartmental Elbow (CUE) —
Proximal abducting ulnar plate (PAUL)
К комбинированным методам относят:
артроскопию и динамическую остеотомию
дистальную тенотомию бицепса.
Запущенные стадии развития остеоартроза локтевого сустава на фоне дисплазии, требуют проведение эндопротезирования локтевого сустава у собак.
vchot.ru
причины патологии, симптомы и лечение
Дисплазия локтевого сустава у собак – полигенно наследуемое заболевание, которое приводит к патологическому строению сустава, неправильному сочленению головки плечевой и впадин лучевых костей. Из-за неправильного строения сустав быстро изнашивается, возникает прогрессирующий артроз.
Строение локтевого сустава
Локтевой сустав с одной стороны создаётся головкой плечевой кости имеющий форму гинглима, а с другой стороны – суставной впадиной лучевой кости и полулунной вырезкой локтевой кости. Форма сустава допускает лишь сгибание вдоль тела, но при этом создаёт высокую амплитуду движений – до 120о.
Полулунная вырезка фиксирует головку плечевой кости, является направляющим блоком сгибания и разгибания. На локтевой кости можно увидеть крючковидный отросток, который придаёт суставной впадине форму полумесяца, а также является ограничителем движения при разгибании конечности.
Сразу обращаем внимание, что диагноза «дисплазия» нет. Дисплазия – собирательное название нескольких однотипных патологий.
Сам термин означает неправильное развитие костей, органов, тканей и частей тела. Это общее определение всех анатомических патологий, которые формируются в эмбриональном и постнатальном периоде.
К дисплазии локтевого сустава относятся 4 видов патологий:
Фрагментация локтевого отростка, то есть его отделение от локтевой кости.
В результате развивается артроз и хромота, симптомы при всех патологиях идентичны, поэтому различить их можно только на рентгеновском снимке.
Причины патологии
К дисплазии приводит неправильный и неравномерный рост костей локтевого сустава. В результате меняется глубина или форма суставной ямки, из-за чего головка плечевой кости не ложится во впадину, колеблется в ней. Головка может плотно ложится в суставную ямку, но нагрузка при этом распределяется неравномерно. Из-за этого хрящи сустава начинают стираться, развивается артроз.
Основная причина – генетические аномалии. Выявлена предрасположенность к заболеванию у некоторых пород собак, в основном у крупных питомцев с большой массой тела.
Отмечено, что собаки до 25 кг никогда не страдают дисплазией, так как развитие и рост их опорно-двигательного аппарата равномерный, без резких скачков.
Патология строения начинает отмечатьсяв возрасте от 4 до 5 месяцев, в это время рост питомца достигает пика, первые, пока незначительные симптомы, видны с 4 до 8 месяца жизни собаки. Из-за неравномерного развития костей локтя нарушается нормальное его строение, что приводит к перегрузке в отдельных местах сустава и артрозу.
Таким образом, непосредственно генетической предрасположенности нет, но крупный рост и вес сам по себе является предрасполагающим фактором. Вторым фактором в развитии дисплазии является несбалансированность рациона в период с 4 до 5 месяцев, из-за чего кости локтевого сустава растут неравномерно.
Стоит отметить, что часто дополнительным фактором развития заболевания является переизбыток в рационе кальция, фосфора или витамина D, которые хозяева, как ни странно, вводят в меню как раз во избежание развития дисплазии. Таким образом, увеличивает риск развития патологии не недостаток этих элементов, а в целом несбалансированное питание.
Симптомы дисплазии
Первый признак –хромота – появляется в период 1-2 лет. Животное не может бегать, хромота может быть на обе передние лапы или только на одну. Постепенно атрофируются мышцы больной конечности. Из-за повышенной нагрузки на здоровую лапу в ней тоже может развиться артроз. Для постановки диагноза достаточно рентгеновского снимка.
Хромоту – можно обнаружить в период 4-10 месяцев, но чаще хозяева замечают симптомы на 10-12 месяц жизни питомца.
Заподозрить хромоту следует, когда:
собака отказывается выполнять команду «дай лапу», хотя раньше делала это легко;
скулит при попытке осмотреть и ощупать локтевой сустав;
питомец боится идти вниз по лестнице, делает это боком, или просто отказывается спускаться;
собака перестала бегать, хотя раньше играла в активные игры с удовольствием.
Также признаки видны при прощупывании сустава:
слышна крепитация при пассивном сгибании и разгибании сустава, собака при этом из-за боли проявляется беспокойство;
обнаруживается утолщение сустава, костей в нём;
в суставе прощупывается выпот при латеральном вывороте;
в тяжёлых случаях сустав даже внешне выглядит аномально;
мышцы могут быть уплотнены.
Следует помнить, что дисплазия обычно развивается сразу на обеих передних лапах. Заболевание может протекать бессимптомно при наличии незначительных нарушений, например, при фрагментации внутреннего венечного отростка. Симптомы усиливаются после активных игр, долгих прогулок, тренировок.
Болевые ощущения вызываются не дисплазией, а остеоартрозом, поэтому степени патологического процесса зависят от состояния хряща:
Первая степень (иногда именуется нулевой) – наличие дисплазии при полном отсутствии патологий в строении хряща.
Вторая степень (иногда называется пограничной) – на рентгене можно найти участки уплотнения – склерозы. Животное чувствует себя хорошо, но после повышенных нагрузок отмечается незначительная хромота.
Третья степень (в некоторых источниках первая) – обнаруживаются отдельные остеофиты размером не более 2 мм. Собака хромает постоянно, при прощупывании сустава ведёт себя беспокойно.
Четвёртая степень (в некоторых источника вторая) – на снимке видны остеофиты размером от 2 до 5 мм. Собака не может двигать поражённой конечностью, при пассивном движении испытывает сильную боль.
Пятая степень (иногда называется третьей) – регистрируются остеофиты более 5 мм. Питомец не способен пошевелить лапой, часто это нельзя осуществить даже пассивное движение при наркозе, так как крупные остеофиты блокируют движение костей сустава.
Диагноз при дисплазии
На рентгене исследуют обе передних лапы, так как обычно дисплазия развивается в обеих конечностях. Обычно дисплазию диагностировать не составляет труда:
Для диагностики фрагментации крючковидного или локтевого отростка подходит медиолатеральная проекция.
Для постановки расслаивающего остеохондрита нужна краниокаудальная косая проекция.
Для установления дисконгруэнтности костей сустава наиболее подходят краниокаудальная и медиолатеральная проекция.
Гораздо сложнее обнаружить фрагментацию венечного отростка. Для этого используют краниокаудальную проекцию, но даже при таком снимке отколотый венечный отросток виден не всегда, обнаружить его можно лишь при наличии высококачественного снимка. Поэтому при отсутствии других форм дисплазии и при наличии второстепенных признаков (остеофитов, склероз хряща) диагностируют фрагментацию венечного отростка.
При диагностике важно оценить общее состояние сустава, чего не всегда удаётся сделать с помощью рентгена, поэтому проводят макроскопическое и микроскопическое исследование синовиальной жидкости сустава.
Норма – жидкость соломенно-жёлтого цвета, нормальной вязкости, при этом на один микролитр находится не более 3000 клеток, из них 90% – палочкоядерные. При фрагментации различных отростков, а также при артрозе количество клеток возрастает до 10000 на микролитр, синовиальная жидкость становится вязкой, с примесями фибрина, иногда – крови.
Лечение заболевания
Эффективное лечение без операции невозможно, консервативные методы дают результат лишь в каждом третьем случае и только при фрагментации венечного отростка. При других видах дисплазии необходимо хирургическое вмешательство.
Симптоматическая терапия
Для замедления развития остеоартроза и снятия болевого синдрома используют следующие методы:
Собаку назначают диету для снижения массы тела, это уменьшает нагрузку на сустав.
Выписывают хондропротективные средства, но они эффективны лишь при второй степени остеартроза и частично – при третьей.
Назначают внутрисуставные инъекции гиалуронидазы.
Для обезболивания применяют анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства, но их воздействие двояко, так как собака увеличит нагрузку на сустав, что ускорит дегенерацию.
Используют физиопроцедуры: электрофорез, электростимуляция, гидротерапия и прочие.
Нельзя назначать кортикостероидные средства из-за их негативного воздействия на структуру хряща.
Оперативное лечение
В зависимости от точного диагноза хирургическое лечение дисплазии локтевого сустава может состоять в различных процедурах:
Фрагментация локтевого отростка. Первоначально пробуют закрепить его с помощью винта, к сожалению, часто такой способ оказывается неэффективен, в этом случае локтевой отросток просто удаляют.
Фрагментация венечного отростка. Его просто удаляют, этого достаточно для того, чтобы болезнь перестала прогрессировать.
Фрагментация крючковидного отростка. Обычно крючковидный отросток удаляют, так как его присоединение с помощью винта практически невозможно.
Расслаивающий остеохондрит. Сначала удаляют все фрагменты из полости сустава, при необходимости проводят абразирование, затем назначают курс хондростимуляции для восстановления тканей хряща.
Дисконгруэнтность костей сустава. Часто не лечится, ввиду сложности операции. Но при определённом опыте у хирурга он может провести реконструктивную операцию или прибегнуть к другим методам (артроскопия, динамическая остеотомия). Их цель – изменение направления нагрузки в суставе.
Что делать и какую операцию назначать, выбирает врач на основе точного диагноза. Но хозяевам нужно помнить, что хирургическое лечение не способно восстановить суставной хрящ, оно лишь устраняет причину остеоартроза. Поэтому после операции необходим курс восстановительной терапии.
Профилактика дисплазии
Так как заболевание передаётся по наследству, то лучший метод профилактики – исключение собак с дисплазией из племенной работы. К сожалению, такой метод не достаточно эффективен, так как причиной служит не само наличие генов, а большой рост и масса тела у некоторых пород.
Наиболее эффективно лечение при раннем обнаружении дисплазии, поэтому собак крупных пород в 5-6 месяцев желательно проверять на рентгене на наличие признаков дисплазии вне зависимости от симптомов.
zveridoma.ru
Дисплазия локтевого сустава у собак: лечение
1. Диагностика дисплазии локтевого сустава у собак
2. Лечение дисплазии локтевого сустава у собак
Дисплазия локтевого сустава часто встречается у собак крупных и средних пород, таких как лабрадор, золотистый ретривер, кане-корсо, немецкая овчарка, бордоский дог, зенненхунд, ротвейлер и другие породы.
Дисплазия локтевого сустава это нарушение развития структур сустава, включающих в себя:
Фрагментированный крючковидный отросток локтевой кости Патология наблюдается у собак в возрасте с 4-5 месяцев. В области сустава возникает боль, отек (не всегда), собака не может в полном объёме пользоваться конечностью. В более позднем возрасте (после 7-8 месяцев) могут наблюдаться артрозные изменения в суставе.
Фрагментированный медиальный венечный отросток Патология наблюдается у быстрорастущих собак с 4 месячного возраста, чаще таких пород как, лабрадор, золотистый ретривер и другие. Данная проблема происходит из-за нарушения роста лучевой кости, при этом нагрузка идет больше на венечный отросток и приводит к его деформации и отрыву. Из клинических признаков наблюдается хромота после нагрузки от незначительной до сильной степени. У собак после 2 лет могут наблюдаться отек в области сустава, болезненность более выраженная, а так же наблюдаются признаки вторичного артроза локтевого сустава.
фрагментированный медиальный надмыщелок Наиболее подвержены данной патологии лабрадоры и золотистые ретриверы в возрасте с 4-5 месяцев. Из клинических признаков так же наблюдается боль.
Рассекающий остеохондроз локтевого сустава Болеют все выше перечисленные породы. Болезнь представляет собой дефект хрящевой ткани сустава, с возможным отделением хряща. Клинические признаки болезни появляются в возрасте от 5-8 месяцев, наблюдается хромота разной выраженности, боль, выпот в полость сустава.
Диагностируют дисплазию локтевого сустава при помощи рентгенографического исследования, как вспомогательный метод иногда используют МРТ, КТ или артроскопию.
Лечение дисплазии локтевого сустава у собак
Методику лечения подбирают в зависимости от вида дисплазии, вторичных изменений в суставе и возраста животного. Лечение дисплазии локтя – только хирургическое. При фрагментированный крючковидном отростке локтевой кости применяют несколько методик хирургического лечения. У собак до 6 месячного возраста проводят остеотомию локтевой кости, при условии того, что нет признаков остеоартрита. Данная операция позволяет улучшить конгруэнтность суставных поверхностей. У собак старше 6 месяцев и с признаками вторичного остеоартрита рекомендована операция по удалению крючковидного отростка. Данный метод хирургического лечения хуже, чем описанный выше, так как при нем мы создаем нестабильность локтевого сустава, что приводит к периодическому растяжению связок. Но этот метод имеет место быть, так как при серьезных изменениях в суставе без него не обойтись.
При фрагментированном медиальном венечном отростке проводят удаление венечного отростка или его остатков по средствам медиальной артротомии. При обнаружении не конгруэнтности суставных поверхностей локтевого сустава проводят остеотомию локтевой кости.
При фрагментированном медиальном надмыщелке проводят хирургическую операцию по прикреплению надмыщелка стягивающим костным винтом, в том случае если он большого размера. Если фрагмент незначительный можно проводить консервативное лечение путем ограничения нагрузки, но если хромота не проходит после года, его удаляют.
При расслаивающимся остеохондрите проводят хирургическую ревизию сустава. При данной операции удаляют части отслоившегося хряща, определяют, нет ли других патологических изменений в суставе так как данная проблема может встречаться в сочетании, например с фр. Медиальным венечным отростком.
Фрагментированный крючковидный отросток
После остеотомии локтевой кости
В наших ветеринарных клиниках мы используем разные методы лечения дисплазии локтевого сустава. Каждый метод подбирается индивидуально в зависимости от вида дисплазии и вторичных изменений в суставе.
Интересующие Вас вопросы вы можете задать по телефонам наших клиник в любое удобное для вас время.
vetspb.ru
Дисплазия локтевого сустава у собак: симптомы, лечение, фото
Заболевание, провокатором которого являются аномальные развития клеток, мягких тканей и костей зоны локтевых суставов. Согласно характеру развития делится на четыре вида. Если патологию не брать под контроль, собака может утратить способность передвигаться.
Дисплазия локтевого сустава у собак
Одна из причин дисплазии — недостаточное окостенение хрящевого паза.
Степени дисплазии локтевого сустава у собак.
Происходит отрыв отростка при нагрузках.
Одной из причин выступает тот факт, когда хрящевой паз, который находится между крючковидным отростком и локтевым бугром, недостаточно окостенел.
Нормой считается, когда с окончанием роста сустава паз тоже завершил окостенение. Нарушение этого факта провоцирует отрыв отростка даже при незначительных нагрузках.
Ускоренный рост лучевой кости способствует развитие ступенчатого образования внутри сустава. Во время нагрузок усиливается давление на суставную головку, которая, в свою очередь, создаёт натиск на отросток, происходит отрывание крючковидного отростка.
Нарушения
Если происходит подобное явление, далее аномалия усугубляется путём деформации всех слоёв хряща, и нередко отслоением фрагмента кости. Развиваются нарушения, включающие в себя следующие патологические процессы:
частичное разрушение или отрыв отростка зоны локтевой кости;
нарушение развития медиального венечного отростка;
частичное разрушение медиального надмыщелка;
остеохондроз рассекающего характера.
Все четыре деформации входят в перечень дисплазии локтевого сустава. Первая патология возникает у щенков возраста около пяти месяцев. В этом случае щенок чувствует боль, начинается отёк, становится невозможно полноценно пользоваться конечностью. Если нет лечения, развивается артроз.
Если не заниматься лечением, то у собаки разовьётся артроз.
Во время второй патологии происходит неправильный рост лучевой кости, вследствие чего возникает большая нагрузка на венечный отросток, что способствует его деформированию. Встречается у собак, которым уже исполнилось четыре месяца.
Группа риска
Поражению медиального надмыщелка более всего подвержены щенки пятимесячного возраста породы лабрадоров и золотистых ретриверов. В случае рассекающего остеохондроза происходит отделение хряща вследствие аномалии суставной хрящевой ткани.
Щенки породы лабрадор находятся в группе риска.
Диагностика
Диагностика заболевания основывается на дифференциации похожих недугов. Необходимо исключить следующие болезни:
травма;
ушиб;
инфекционный артрит;
раковая опухоль.
Также проводится рентгенография, ультразвуковое исследование. Осуществляется лабораторное исследование суставной жидкости, проводится артроскопия. Имеет смысл сделать МРТ, компьютерную томографию.
Для диагностики необходимо сделать рентгенографию.
Симптомы дисплазии локтевого сустава
У молодняка, как правило, слабо выражена симптоматика, у многих вообще не проявляются никаких признаков болезни.
Первый и общий симптом – это односторонняя или двухсторонняя хромота. Этот признак наступает, когда собаке исполнилось не менее одного года.
Со временем хромота усиливается, животному становится тяжело вставать после лежания.
Далее при более тщательном обследовании можно выявить болевой синдром при сгибании и разгибании конечности.
В стоячем положении пёс пытается отвести лапу в сторону, поджимает её под брюхо.
Может присутствовать отёк на больном месте.
Животное старается меньше двигаться, не всегда реагирует на команды, становится тяжёлое и неповоротливое, при излишней настойчивости хозяина проявляет агрессию.
Основной симптом дисплазии — это хромота.
Лечение
Оптимальная мера при дисплазии – операция.
После хирургического вмешательства применяют холодные компрессы на прооперированную область. Эта мера снимает отёчность и уменьшает болевой синдром. Накладывать холод следует каждые семь часов на промежуток не более десяти минут.
Животное стоит зафиксировать в удобном положении и не допускать движений после операции сроком до одного месяца. Во время этого периода необходимо легко разминать конечности во избежание атрофии. В послеоперационный период нельзя закармливать собаку. Рекомендуется лёгкая пища, так как увеличение массы тела пагубно скажется на прооперированных конечностях.
После операции собаке нужно давать лёгкую пищу.
Медикаментозное лечение
Медикаментозное лечение в послеоперационное время состоит из назначения болеутоляющих средств, противовоспалительной терапии.
Для предотвращения развития инфекции, допускается назначение антибиотиков.
Рекомендуется применять лечебные схемы, которые замедляют развитие артрита и защищающее действуют на хрящ сустава.
Чтобы инфекция не развивалась, назначают антибиотики.
Прогноз и профилактические меры
Владельцам стоит запомнить: ни в коем случае нельзя давать собаке препараты для ускорения роста и увеличения массы тела.
Препараты для ускорения роста провоцируют развитие дисплазии.
Подобные добавки могут спровоцировать развитие дисплазии. Особенно это касается наиболее подверженных данному недугу собак. Заводчикам следует внимательно изучать родословную матери и, если в анамнезе присутствует патология, стоит хорошо подумать перед принятием решения.
Диспансеризация
При проведении диспансеризации не стоит игнорировать рентгенографию скелета животного. Каждый раз, проходя плановое обследование, необходимо подвергнуть пса подобному обследованию, особенно, если это пес породы, входящий в группу риска.
После проведённой операции собака полностью восстанавливается и адаптируется.
Прогноз, как правило, благоприятный и после оперативного вмешательства, питомец вполне может адаптироваться и полноценно существовать.
Вакцинация
Нельзя забывать о плановой вакцинации, так как наличие других заболеваний вполне способно привести к подобным костным изменениям в виде осложнения. Не допускать физических перегрузок во время тренировок. Нельзя ограничивать активность животного, закрывая его в вольере, особенно это касается молодняка в период формирования костей и мышц.
Чтобы заболевание не возникло, следует вовремя делать вакцинацию.
Термин дисплазия означает аномалию развития локтевого сустава и включает в себя ряд конкретных первичных проблем, оказывающих влияние на различные участки локтевого сустава. Дисплазия локтя у собак – врожденная патология развития, вызывающая по мере взросления животного серьезные проблемы с опорно-двигательным аппаратом.
Локтевой сустав сложный, двуосный блоковидный. Состоит из плечевой, локтевой и лучевой костей. На него приходится нагрузка по переносу центра тяжести и двигательного импульса с тазовых конечностей на грудные, по количеству нагрузки локтевой сустав лишь ненамного уступает тазобедренному. При прыжках или резком торможении на локтевой сустав приходится почти полный вес собаки, что относит к группе риска все крупные и гигантские породы.
Дисплазия определяется рядом разнообразных нарушений в развитии:
неравномерный рост костей, составляющих сустав – часто проблема обострена у щенков группы риска, которые быстро набирают массу, получают пищевые добавки для ускорения роста и тд.
В ряде случаев врожденная патология отсутствует, однако в связи с несбалансированным (с избытком или недостатком минеральных веществ) кормлением, гиподинамией и прочими проблемами содержания сустав может сформироваться неправильно.
Породная предрасположенность.
К группе риска относятся все крупные породы, однако наиболее часто дисплазия регистрируется у крупных пород собак: немецкая овчарка, бладхаунд, мастино-неаполитано, кане-корсо, сенбернар, золотистый ретривер, ротвейлер, бернский зеннехунд, ньюфаундленд. С улучшением методов обследования и диагностики дисплазию локтевых суставов все чаще обнаруживают и у собак мелких пород.
Симптомы
Проблемы обычно затрагивают оба локтевых сустава и начинают развиваться в возрасте старше 3-4 месяцев. Вторичные изменения (патологическое изнашивание сустава и развитие артрита) возникают вскоре после появления первичных нарушений. Эти вторичные изменения могут иметь последствия на всю оставшуюся жизнь собаки.
Не все собаки с дисплазией локтевого сустава имеют очевидные клинические симптомы хромоты. Бессимптомное или почти бессимптомное течение может наблюдаться, если нарушения в суставах умеренные, или потому что симметричные изменения существуют в обоих локтевых суставах, что может замаскировать хромоту.
Клинически собаки с дисплазией локтевого сустава обычно проявляют хромоту в возрасте между 5 и 12 месяцами. Как правило, владельцы описывают, что их собака имеет затекшие конечности после отдыха и после физических нагрузок, но ее состояние улучшается при легкой активности.
Другие замечают, что локти собаки начинают выворачиваться наружу. Считается, что это – адаптация к боли в локтевом суставе и является способом собаки облегчить ее, перераспределяя нагрузку.
Также могут наблюдаться такие признаки, как крепитация при работе сустава; в запущенных случаях у взрослых собак – потеря опороспособности на конечность, развитие артрозов.
Основное проявление дисплазии – болезненность, кроме хромоты, это может проявляться как отказ сгибать лапу (например, чтобы выполнить команду “дай лапу”), частый отдых при прогулках, отказ спускать по лестнице (боязливое отношение к лестницам).
Болевой синдром не связан непосредственно с дисплазией, его вызывает остеоартроз, развивающийся на фоне отклонения в развитии. В зависимости от стадии развития остеофитов (утолщений на костях, составляющих сустав) выделяется 5 степеней дисплазии локтя:
Первая степень (в некоторых классификациях нулевая) – отсутствие патологический изменений.
Вторая степень – (в некоторых классификациях пограничная), диагностируются участки уплотнения кости (склерозы) на дистальной головке. Болевой синдром проявляется редко, обычно животное чувствует себя нормально. Рекомендуется тщательный уход – правильно сбалансированное питание, рациональные нагрузки, и повтор исследования через полгода, если регресс отсутствует, лечение не требуется;
Третья степень (в некоторых классификациях считает первой степенью дисплазии или артроза) – наличие остеофитов менее 2 мм на отдельных участках сустава.
Четвертая степень (в некоторых классификациях считает второй степенью дисплазии или артроза) – наличие остеофитов от 2 до 5 мм на одном или нескольких участках сустава.
Пятая степень (в некоторых классификациях считает третьей степенью дисплазии или артроза) – наличие остеофитов более 5 мм на одном или нескольих участках сустава.
Причины дисплазии локтевого сустава
Много факторов влияет на возникновение дисплазии локтевого сустава. Генетика играет важную роль несмотря на то, что точное генетическое обоснование наследования дисплазии локтевого сустава остается неопределенным. Другие факторы, которые влияют на болезнь, включают в себя быстрый темп роста и набора массы, диету и уровень активности.
Диагностика
Любая собака с повторяющейся или не проходящей хромотой на передние конечности должна быть обследована на предмет дисплазии локтевого сустава.
У некоторых пациентов изменения в локтем суставе может быть трудно идентифицировать, потому что симптомы проявляются только когда собака совершает те или иные движения, или же несовместимость (неконгруэнтность) суставных поверхностей присутствовала краткое время в период роста и развития собаки и в момент выполнения обследования компенсирована.
Клинический осмотр может определить, является ли локтевой сустав отечным или болезненным, несмотря на то, что первоначально хромоту может быть трудно локализовать. Подтверждение диагноза дисплазии локтевого сустава производится путем выполнения дальнейших исследований (КТ или рентгенографии).
С помощью рентгена можно определить, есть ли собаки дисплазия локтевого сустава. Делается это путем идентификации основной проблемы или остеоартрита, появляющегося в результате. Три кости (плечевая кость, лучевая и локтевая кость) объединяются для формирования локтевого сустава, и они накладываются на рентгенограммах. Это делает идентификацию основного поражения проблематичной в некоторых случаях.
Компьютерная томография является превосходным методом изучения структуры сустава и определения точного характера дисплазии локтевого сустава. Это дает дополнительную информацию в дополнение к рентгенографии и это может быть полезно при планировании хирургического лечения, особенно в более сложных случаях.
Лечение
В зависимости степени и локализации поражения может применяться хирургическое или консервативное лечение.
Для замедления дегенеративных процессов в суставе важно контролировать массу тела собаки (особенно важно для быстрорастущих “сырых” по конституции щенков) и пожилых собак, что в значительной мере уменьшает нагрузку на больной сустав и продлить период полноценной функциональной нагрузки на конечность. Чрезвычайно важно поддерживать хороший мышечный каркас и укреплять другие суставы, на которые перераспределяется аномальная нагрузка.
Анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) могут использоваться для симптоматической терапии (обезболивания) и контроля воспалительного процесса в суставе. Однако их применение может быть ограничено из-за индивидуальной чувствительности (развития побочных эффектов со стороны пищеварительной системы), а также из-за риска усугубления процессов разрушения хряща суставной поверхности из-за увеличения нагрузки на обезболенную конечность.
Немедикаментозные средства контроля боли (электростимуляция, гидротерапия) получают все более широкое признание.
Одним из эффективных современных методов терапии дегенеративных изменений в суставе является ударно-волновая терапия.
Хондропротекторы (полисульфатированные гликозаминогликаны) применяют у пациентов с начальными незначительными стадиями поражения хряща – их эффективность тем выше, чем меньше степень нарушений.
Добрый вечер друзья! Наша жизнь устроена так, что с возрастом все мы стареем и наши кости стареют вместе с остальным организмом, становятся чрезвычайно хрупкими. Порой бывает достаточно небольшой нагрузки, чтобы получить перелом. Если подобное происходит, то виновен в этом остеопороз костей, о котором мы сегодня и поговорим.
Причина того, что человек так легко получает переломы различной тяжести, заключается том, что нарушается костный обмен и костная ткань разрушается просто намного быстрее, чем зарождается новая.
Причины болезни
Остеопороз никогда не образуется сам по себе, просто так! Обычно его возникновению предшествуют какие либо сбои и нарушения в организме человека.
Людям близким к медицине известно, что плотность костей всегда находится во взаимосвязи с количеством гормонов определенной группы в организме. Прежде всего – гормонов половых. Именно поэтому, женщины после климакса более уязвимы к развитию этого заболевания.
Таким же образом, влияют на плотность костей и перенесенные ранее операции по удалению яичников или матки с придатками. В подобном случае, менопауза у женщины наступает гораздо ранее, чем положено природой. И таким женщинам требуется гормональная заместительная терапия.
В более солидном возрасте развивается достаточно часто, так называемый остеопороз старческий, когда паталогические процессы, связанные с этим непростым заболеванием, с каждым прошедшим годом только прогрессируют.
На развитие вторичного остеопороза может сильно влиять такой фактор, как заболевания желудочно-кишечного тракта. Это легко объясняется тем, что именно он в ответе за то, как всасывается и поступает в кровь кальций. Выведения этого полезнейшего микроэлемента из организма случается и при заболеваниях эндокринной системы под непосредственным влиянием гормонов.
Ревматические болезни тоже влияют на потерю кальция, а значит и на возникновение болезни.
Важно следить за состоянием своих почек! Поскольку именно в почках человека происходит возврат в кровеносную систему того количества кальция, который не успевает выводиться из организма вместе с мочой. При разных нарушениях почек, кальция выводится гораздо больше, а это означает, что его количество в крови будет постоянно падать. И чтобы как то поддержать требуемое количество кальция в крови, организм вынужден брать его из костей.
Как проявляется остеопороз
На начальном этапе остеопороз костей никак не проявляется и человек может жить достаточно долго, просто на догадываясь о болезни. Сокращение костной массы никогда не сопровождается болями и больному нет повода волноваться.
Первые проявления заболевания можно заметить через снижение роста человека. Это происходит потому, что укорачивается его грудная клетка.
Еще один характерный симптом – иногда начинает ныть спина после долгого нахождения в одном положении, после физических нагрузок и даже обычной ходьбы. Но стоит только полежать чуть на любой ровной поверхности и боль через некоторое время уходит.
Наиболее характерные проявления остеопороза костей – это переломы. О переломах тел позвонков кстати, многие люди вообще не догадываются, как это не странно. Возникающую боль в спине, обычно списывают на простой радикулит. Распознать и обнаружить сплющенный позвонок возможно только если сделать рентгеновский снимок.
Осложнения
Осложнений может быть много, но самое распространенное и наиболее опасное – это перелом шейки бедра. А уж если такой перелом случается у человека в возрасте, то как правило, он после него уже не может оправиться и до конца жизни остается инвалидом.
Поэтому каждому человеку после 40 летнего рубежа, а женщинам в особенности, нужно проводить денситометрию. Под этим сложным и не понятным простому человеку термином скрывается определение минеральной плотности нашей костной ткани.
Если отклонение плотности от норм будет выше, то такому человеку просто назначаются препараты кальция. Назначает их как правило врач, купить можно свободно в любой аптеке или интернет-аптеке, если хотите купить по более выгодным ценам.
Кстати, обратите внимание на баннер piluli.ru справа вверху страницы. Это самая крупная российская интернет аптека, с доставкой лекарств в любую точку нашей огромной страны. Выбор там просто огромный, а цены намного ниже, чем в обычных аптеках. Я лично пользуюсь ей уже третий год. Заказываю в основном контактные линзы, ну и лекарства – по мере необходимости. Хотя лекарства реже, слава богу пока здоровье нормальное, в основном беру лекарства для родителей.
В более пожилом возрасте, их-за уменьшения количества ферментов кальций усваивается организмом хуже. Поэтому пенсионерам необходимо принимать комбинированные препараты:
кальций д 3
кальцемин
никомед
этальфа
альфа д 3 – тева и др.
На этом все. Если есть желание ознакомиться с тем, как лечится остеопороз костей рекомендую почитать эту статью. Расписывать здесь одну и ту же информацию, не вижу смысла. В общих чертах можно ознакомиться перейдя по ссылке, а так лечение может назначить только врач. До новых встреч и крепкого вам здоровья!
В среднем, на написание 1 статьи тратится 3-4 часа времени. Делясь статьей в соц.сетях вы выражаете благодарность авторам блога за их труд!!!
Остеопороз позвоночника – чем опасен этот недуг
Остеопороз позвоночника является состоянием, характеризующимся уменьшением плотности костных тканей позвонков, их прочности, что в результате способствует хрупкости костей.
Недуг в буквальном смысле способен привести к аномально пористым костям, которые являются сжимаемыми, как губки. Остеопения является состоянием, при котором кости менее плотные, чем нормальные, но не до такой степени как при остеопорозе. А чем полезны соляные пещеры читайте здесь.
Причины возникновения
Причины недуга у представителей мужского пола и женского схожи между собой.
Переломы позвонков способны привести к сильной волнообразной боли, исходящей от спины в боковые стороны тела. По истечении многих лет рецидивы переломов спины способны привести к хроническим болезненным ощущениям в области поясницы или к искривлениям позвоночника из-за распада позвонков
Эти процессы способствуют возникновению сутулого внешнего вида верхней части спины, которая зачастую называется «вдовствующим горбом», поскольку обычно он наблюдается у женщин пожилого возраста.
Переломы, происходящие во время нормальной активности, называются минимальными травмами или стрессовыми переломами. Например, у некоторых больных с остеопорозом развиваются стрессовые переломы позвонков при выполнении силовых упражнений в тренажерном зале или на турниках.
Данные виды переломов, наблюдаются как результат падений или травм, тривиальных несчастных случаев. Переломы позвоночника лечатся медленным образом после хирургии из-за плохого процесса заживления костной ткани.
В целом, недуг проявляет себя, если существуют дисбалансы между обновленной тканью кости и старой костной резорбцией. Тело может не сформировать необходимый объем новой кости или слишком много старой кости может быть поглощаемо.
Главными видами минералов для стандартного формирования тканей кости являются кальций и фосфат. На протяжении всего периода активного роста у молодых людей организм использует данные минералы для питания и роста костей.
Чтобы сохранить все органы, в частности кости, в функциональном виде, тело человека поглощает кальций, хранящийся в костных клетках, для поддержания его объема в крови. Если поступления кальция не хватает или, если тело не поглощает достаточное количество данного минерала из рациона, производство костной ткани может пострадать.
Одним словом, кости могут стать слабее, что провоцирует их ломкость и хрупкость.
Как известно, потеря костной ткани происходит на протяжении довольно долгого периода времени. Зачастую человек выдерживает непосредственно момент перелома, прежде чем узнает о присутствии болезни. К тому времени недуг может находиться на поздних стадиях и его влияние может стать более серьезным.
Факторы, влияющие на возникновение недуга
Главный причинный фактор остеопороза позвоночника заключается в отсутствии определенных гормонов, к примеру, эстрогенов (см. https://www.budem-zdorovymy.ru/zdorovye/estrogen-gormon-molodosti.html) у представителей женского пола и андрогенов у мужского. У женщин, в особенности, от шестидесяти лет, зачастую диагностируют данное заболевание.
Менопауза сопровождается более низкими выделениями эстрогена и значительно увеличивает риск появления остеопороза.
К прочим моментам, способствующим утере массы костей в данном возрасте, относятся нехватка употребления кальция и витамина D, чрезмерные физические нагрузки, а также другие связанные с возрастом преобразования в эндокринных функциях (помимо недостатка эстрогена).
Иные факторы, способные привести к развитию остеопороза позвоночника, включают злоупотребление кортикостероидами (синдром Кушинга), проблемы с щитовидной железой, отсутствие использования мышц, рак кости, применение некоторых медикаментов и проблемы такого характера, как низкий уровень содержания минералов в пище.
Следует отметить следующие рисковые факторы развития остеопороза позвонков.
Женщины находятся в большей опасности, в особенности те из них, у которых тонкие или небольшие размеры кости, а также люди пожилого возраста.
Женщины, в семье которых есть больные данным остеопорозом, имеют более высокие риски возникновения недуга, чем иные люди.
Женщины, находящиеся в постменопаузе, в том числе те, кто лечил хирургическим путем индуцированную менопаузу, подвергаются большему риску.
Курение сигарет, расстройства пищевого поведения, крайне низкое содержание минералов в пище, чрезмерное потребление спиртных напитков, гиподинамия, а также использование определенных медикаментов вроде кортикостероидов и противосудорожных средств.
Непосредственно ревматоидные артриты (подробнее – https://www.budem-zdorovymy.ru/zdorovye/artrit.html).
Наличие одного из родителей, имеющего подобное заболевание, является рисковым фактором для потомства.
Симптомы остеопороза
Самое неприятное заключается в том, что болезнь протекает бессимптомно и человек не может знать о проблеме, пока не случится перелом. Кость может разрушаться длительное время, однако, никаких ощущений или болезненной реакции нет.
На более запущенной стадии могут появляться небольшие боли в спине или пояснице во время длительного сидения. Среди других поздних симптомов можно отметить судороги мышц ног, особенно ночью. Также следует насторожиться, если у вас повышенная ломкость ногтей или развивается пародонтоз.
Могут также беспокоить «ломота» костей и учащенное сердцебиение. Если начали беспокоить эти признаки, нужно обратиться к врачу. Остеопороз можно диагностировать при рентгене с помощью аппарата денситометра. Кроме того, врач обязательно назначит биохимический анализ крови.
Лечение остеопороза
Цель терапии остеопороза позвоночника заключается в профилактике переломов позвонков благодаря уменьшению потери костных тканей и, предпочтительно, из-за повышения плотности и прочности костей.
Вне зависимости от своевременного выявления и эффективной терапии остеопороза, всегда есть возможность существенным образом снизить вероятность возможных переломов, поскольку ни один из существующих способов терапии недуга не приводит к 100 %-ному восстановлению костей.
Таким образом, крайне непросто полноценно излечить кость, которая ослаблена остеопорозом. Итак, профилактические меры также важны, как и терапия болезни. Ниже приведены главные терапевтические методы, а также меры профилактики заболевания.
Преобразование стиля жизни, в том числе отказ от курения, сокращение чрезмерного потребление спиртного, осуществление на регулярной основе упражнений и сбалансированная диета с адекватным уровнем кальция и витамина D.
Прием медикаментов, останавливающих потерю костной массы и способствующих костной ткани, такие как Алендронат и Ризедронат.
Прием лекарств, которые способны привести к увеличению образований костной ткани, таких как Терипаратида.
Применение умеренной физической нагрузки, имеющей большой спектр полезного действия для здоровья.
Профилактика
Желательно избегать тех видов упражнений, которые способны навредить состоянию уже ослабленных костей. Для больных от сорока лет и больных с проблемами сердца, ожирением, сахарным диабетом (читайте здесь – https://www.budem-zdorovymy.ru/zdorovye/saharnyj-diabet.html) и гипертонией физические упражнения должны назначаться и контролироваться врачами.
В любом случае, остеопороз – болезнь коварная и профилактические меры являются не менее важными, чем непосредственно терапия.
Профилактика укрепляет иммунитет и здоровье в целом и способствует укреплению костной ткани позвоночника. В свою очередь, это в значительной степени снижает риск возникновения или рецидива заболевания.
Остеопороз – что это, почему развивается и можно ли остановить болезнь?
Своевременно разобравшись в том, остеопороз – что это, можно вовремя продиагностировать заболевание и сразу же приступить к его лечению. Если все пустить на самотек, ситуация лишь усугубится, поэтому борьба с болезнью потребует больше времени и сил. Нередко возникают и необратимые последствия, что приводит к инвалидности.
Остеопороз – что это за болезнь?
Для идентификации данного заболевания используется термин “osteoporosis”. С греческого языка “osteon” дословно переводится «кость», а “poros” – «отверстие или пора». Все это и проливает свет на то, что такое остеопороз. Если говорить простым языком, при подобном заболевании происходит стремительная потеря кальция, из-за чего кости становятся тонкими и хрупкими, их масса снижается.
По данным ВОЗ, остеопороз занимает четвертую по распространенности позицию среди неинфекционных патологий, орудующих на территории РФ. Опережают его разве что сердечно-сосудистые болезни, онкологические поражения и сахарный диабет. По этой причине многие пытаются заранее узнать, остеопороз – что это. Подобная тактика логична, ведь вооружившись знаниями, легче предупредить усугубление состояния.
Виды остеопороза
Данное заболевание считается сложным. У него обширная классификация. Так, диффузный остеопороз имеет две формы: первичную и вторичную. Патологии первой группы диагностируются в 85%-90% случаев. Первичная форма остеопороза бывает:
Постменопаузальная – разновидность остеопороза, спровоцированная гормональными изменениями. Такая патология диагностируется у представительниц прекрасного пола, которым за пятьдесят. У женщин в этом возрасте снижается выработка эстрогенов, в результате чего нарушается метаболизм.
Наследственная – форма заболевания, передающаяся детям от родителей. Это семейная болезнь.
Ювениальная – патология, диагностируемая у детей и подростков. Для этого типа заболевания характерна сильная боль в конечностях и искривление позвоночника. Нередко отмечается задержка роста.
Сенильная – форма остеопороза, которая встречается у лиц, достигших 70-тилетнего возраста. Диагностируется как у женщин, так и мужчин.
Идиопатическая – патология, причины возникновения которой неизвестны. Заболевание диагностируется у пациентов обоих полов. Группа риск – лица возрастом 20-50 лет.
Вторичный остеопороз у женщин и у мужчин является следствием нарушений таких систем:
кровеносной;
опорно-двигательной;
пищеварительной;
эндокринной;
выделительной.
Остеопороз – причины
Существует ряд факторов, увеличивающих риск развития данного заболевания. Вот причины остеопороза, которые не могут человеком контролироваться:
Возраст. Чем старше человек, тем больше вероятность того, что данная патология будет диагностирована.
Половая принадлежность. Чаще заболевание выявляется у представительниц прекрасного пола.
Наследственная предрасположенность. Вероятность развития заболевания увеличивается, если остеопороз был диагностирован у прямых родственников.
Раса. У азиатов и европеоидов риск выявления заболевания высок.
Ранний климакс. Если менопауза наступила до 45-ти лет.
Остеопороз может провоцироваться длительным приемом следующих медикаментов:
Кортизона;
Дексаметазона;
Седалита;
Гемцитабина;
Методжекта.
Риск развития заболевания увеличивается при следующих нарушениях:
лимфоме;
волчанке;
сахарном диабете;
ревматоидном артрите;
гемофилии;
нарушениях в работе ЖКТ.
Провоцирующим фактором могут стать следующие вредные привычки:
курение;
недостаток молочных продуктов в рационе;
злоупотребление спиртным;
сидячий образ жизни;
потребление большого количества кофе.
Чем опасен остеопороз?
Ухудшение плотности костных тканей чревато серьезными последствиями. По этой причине лечение должно проводиться комплексно, а приступать к нему следует сразу же после выявления патологии. Чем опасен остеопороз костей:
компрессионные переломы позвоночника и последующая инвалидность;
сдавливание нервных окончаний;
нарушение осанки;
уменьшение роста (2-3 см в год).
Остеопороз – симптомы
На начальном этапе развития патология практически не дает о себе знать. Однако со временем (по мере ослабления костных тканей) начинают проявляться такие признаки остеопороза:
сильная утомляемость даже после незначительной физической нагрузки;
рыхлость десен и их повышенная кровоточивость;
дискомфорт после длительного пребывания в том или ином положении тела;
сутулость;
изжога;
ежегодное уменьшение роста;
судороги в икрах;
стремительное разрушение зубов;
сильное выпадение волос;
хруст при приседании;
раннее поседение;
эмоциональные изменения (повышенная плаксивость, сильная раздражительность).
Степени остеопороза
Данная патология имеет несколько этапов развития. В официальной медицине различают четыре степени заболевания:
Первая или легкая. Пациент жалуется на периодически возникающую боль в конечностях. О существующей проблеме также свидетельствуют такие признаки: выпадение волос и обезвоживание кожи.
Вторая (умеренная). Боль становится неотъемлемым спутником пациента. К тому же наблюдаются нарушения в функционировании сердца и судороги в мышцах ног. Пациент становится сутулым.
Третья или тяжелая. На данном этапе большинство костей деформировано, из-за этого сильно страдает осанка пациента.
Четвертая (такой остеопороз позвоночникасчитается очень тяжелым). Изменяется форма костей. На рентгенограмме они практически прозрачные. Пациент уже не способен себя обслуживать, поэтому он нуждается в постоянном уходе.
Диагностика остеопороза
Прежде чем назначить лечение, доктор порекомендует пациенту пройти обследование. Оно включает в себя такие манипуляции:
Одновременно пациенту нужно сдать анализ на остеопороз:
общий;
биохимический;
на уровень кальция в моче;
ТТГ;
на тестостерон (у мужчин).
Остеопороз – лечение
При борьбе с данным заболеванием применяется комплексный подход. Все предписания делать должен врач. Он лучше кого-либо другого знает, остеопороз – что это и чего от него ожидать. Важно помнить, что даже при диагностике заболевания на начальном этапе его развития полного выздоровления добиться не получится. Остеопороз костей – коварный недуг, поэтому его лечение скорее направлено на то, чтобы предупредить последующее разрушение тканей. Повернуть же вспять этот процесс невозможно.
Лечение остеопороза – препараты
Комплексная терапия включает в себя применение нескольких групп лекарственных средств. Одна из них – бисфосфонаты. При лечении остеопороза могут использоваться как простые, так и азотсодержащие медикаменты. Чаще прописывают такие препараты:
Алендра;
Остеомакс;
Алендронат;
Осталон.
При лечении постменопаузального остеопороза назначают следующие гормональные препараты и стероиды:
Анжелик;
Фемостон;
Левоноргестрел;
Дивина;
Силаболин.
Эффективным считается лекарство от остеопороза, которое содержит кальцитонин. Данное вещество замедляет деформацию костных тканей и уменьшает боль. Чаще назначают:
Кальцитрин;
Миакальцик;
Елкатонини;
Сибалькин.
Одновременно могут назначаться такие остеопротекторы нового поколения:
Остеомед Форте;
Остеовит;
Остеомед.
Некоторые специалисты дополнительно назначаются БАДы и гомеопатические средства. Самыми востребованными считаются такие препараты:
Спирулина;
Дикий ямс;
Симфитум;
Остеобиос;
Силицея D3.
Лечение остеопороза народными средствами
Предупредить снижение плотности костей помогут проверенные временем альтернативные «препараты». Однако их нельзя бездумно использовать. Такой подход может оказаться не только бесполезным, но и опасным, поскольку упущенное время лишь усугубит состояние пациента. Все применяемые средства должны быть согласованы с доктором. Он не только знает, остеопороз – что же это за напасть, но и понимает, как с таким заболеванием бороться. Специалист распишет самую эффективную схему терапии.
Одуванчиковой настой
Ингредиенты:
измельченная трава одуванчика – 1 десертная ложка с горкой;
вода – 200 мл.
Приготовление, применение
Сырье запаривают кипятком и настаивают 40-45 минут.
Чай процеживают.
Принимают по треть стакана трижды в день. Курс длится пару месяцев.
Березовая настойка
Ингредиенты:
березовые почки – 200 г;
водка – 500 мл.
Приготовление, применение
Почки водкой заливают и настаивают состав неделю в прохладном месте.
Процеживают настой.
Готовое снадобье используют для компрессов. Делают их на ночь в течение месяца.
Лечебное питание при остеопорозе
Диета – это важная составляющая терапии. Ее суть в том, чтобы максимально обогатить рацион продуктами, богатыми кальцием, и убрать пищу, препятствующую усвоению данного элемента. Диета при остеопорозе предусматривает дробное питание. Из рациона нужно исключить такие продукты:
соления;
консервы;
кондитерские изделия;
кофе;
шоколад;
фастфуд;
сосиски и колбасы;
чипсы;
спред.
В рационе же должны присутствовать следующие продукты:
свежие овощи;
кисломолочные продукты;
бананы;
овсяные хлопья;
орехи;
зерновой хлеб;
печень;
яйца.
Профилактика остеопороза
Специалисты сходятся во мнении, что легче снижение минеральной плотности костей предупредить, чем бороться с ним после того, как патологический процесс уже был запущен в организме. Все профилактические мероприятия просты в исполнении. Они не требуют спецподготовки и не занимают много времени. Результат же стоит того: остеопороз коленного сустава или другой составляющей костной системы удастся предупредить.
Профилактические меры сводятся к следующему:
Отказаться от пагубных привычек.
Сбалансированно питаться.
Дополнительно по согласованию с доктором принимать витаминные комплексы.
Избегать падений. Для этого нужно подобрать удобную обувь, поддерживать дома порядок, постелить в ванной нескользящий коврик и так далее.
Заниматься умеренной физической активностью.
симптомы и лечение, что делать, чем опасен
Если прогрессирует процесс разрежения и уменьшения плотности костной ткани, человеку ставят диагноз «диффузный остеопороз позвоночника». Это тяжелая и небезопасная системная патология, которая прогрессирует в старшем возрасте. Последствия такого заболевания непредсказуемы, поэтому при характерных симптомах важно своевременно обратиться за медицинской помощью и приступить к лечению.
Остеопороз позвоночника – опасное деструктивное явление в костной ткани, которое грозит инвалидностью.
Этиология остеопороза
При стечении неблагоприятных факторов в организме человека происходит системный сбой, приводящий к тому, что усиленно активируются специфические клетки остеокласты, которые принимают непосредственное участие в разрушении костной ткани, необходимое для ее полноценного обновления. При этом продуцирование остеобластов — клеток, отвечающих за ремоделирование и построении костей, значительно снижается.
Остеопороз позвоночника возникает вследствие:
нарушения обменных процессов организма;
патологий гормональной и эндокринной систем;
проблем с пищеварением и функционированием печени;
хронически пониженного уровня гемоглобина;
развития злокачественных опухолей.
Спровоцировать такие нарушения могут:
неправильный и малоподвижный образ жизни;
скудное питание и недостаток кальция;
злоупотребление определенными медикаментами;
наследственная предрасположенность;
ранний климакс у женщины.
Вернуться к оглавлению
Сопутствующие симптомы
Остеопороз позвоночника будет истощать организм, приносить боль, онемение, деформацию тела.
острая болезненность в момент движения и в состоянии покоя;
напряженность мышечного корсета;
при переломе в районе грудной клетки больного беспокоят тупые боли.
Если разрушение костной ткани происходит без переломов, беспокоят:
сильная усталость, неработоспособность и невозможность сконцентрироваться;
ограничение в движениях;
уменьшение роста из-за деформации тел позвонков;
дискомфорт при движении, образование горба и сутулость;
выпячивание живота.
Остеопороз грудного отдела позвоночника проявляет себя:
дискомфортом и нарушением гибкости в межлопаточной зоне;
сутулостью и образованием горба;
укорачиванием грудной клетки;
патологическим поражением преимущественно 10 и 12 позвонков.
Остеопороз шейного отдела позвоночника характеризуется:
болезненностью при долгом нахождении в одном положении;
онемением и судорогами шеи и верхних конечностей;
нарушением сердечной деятельности.
Если своевременно не начать лечить проблему, то беспокоят:
увеличение артериального давления;
головные боли;
деформация позвонков и хрящиков;
сжатие нервных окончаний и сильная болезненность.
Остеопороз поясничного отдела позвоночника проявляется себя такими симптомами:
болезненность в районе поясницы;
онемение нижних конечностей;
частые переломы 1 и 2 поясничного позвонка;
напряжение мышц нижнего участка спины.
Вернуться к оглавлению
Чем опасен такой недуг?
Остеопороз повышает риск случайного перелома позвоночника и, как следствие, утрату подвижности.
Перелом позвоночника, возникший вследствие остеопороза, крайне опасен для человека, так как нередко сопровождается рядом серьезных осложнений, вплоть до полной потери двигательной функции. Если повреждаются кости тазобедренного участка, больной может навсегда остаться инвалидом, особенно остро такое осложнение проявляется у людей пожилого возраста, потому что в этот период восстановление костных тканей происходит очень медленно.
Вернуться к оглавлению
Методы диагностики остеопороза
Диагностирование патологии начинается прямо в кабинете врача, который осматривает пациента и визуально определяет степень поражения позвоночника. Чтобы подтвердить диагноз и начать лечение остеопороза, необходимо пройти:
рентгенологическое исследование;
МРТ или КТ;
Самым предпочтительным и информативным методом обследования считается денсиометрия, при которой рассчитывается Т-критерий, помогающий определить степень развития остеопороза. Благодаря такому неинвазивному исследованию удастся измерить содержание уровня кальция в костях. За основу берется нормальная плотность костной ткани в определенной возрастной группе. Чем ниже будет величина Т-критерия, тем более выраженным будет заболевание. При результате менее 2,5, можно говорить от тяжелом остеопорозе, когда высоки риски опасных переломов.
Вернуться к оглавлению
Какое потребуется лечение при остеопорозе позвоночника?
Лекарства
При остеопорозе позвоночника потребуется принимать витамины, гормональные и кальцийсодержащие медикаменты.
Остеопороз позвоночника в первую очередь предусматривает консервативное медикаментозное лечение, при котором применяется такие препараты:
гормональные на основе эстриола и эстрадиола;
кальцийсодержащие, такие как цитрат и карбонат кальция, витамины «Д3 Никомед»;
гормоны щитовидной железы;
замедляющие разрушение костей;
стимулирующие продуцирование остеобластов;
нестероидные противовоспалительные;
местного воздействия в виде мазей, гелей и кремов.
Лекарства должен назначить лечащий врач после постановки диагноза и определения степени запущенности патологии. Делать что-либо самому и пытаться заниматься самолечением небезопасно.
Вернуться к оглавлению
Что делать с питанием?
Чтобы успешно вылечить остеопороз, одного медикаментозного лечения недостаточно, важно также следить за питанием и чаще употреблять продукты, содержащие в составе много кальция, фосфора и витамина Д. Сюда относятся:
кисломолочная и молочная продукция;
рыба;
каши и черный хлеб;
сухофрукты;
семечки;
морковь.
Из рациона важно исключить простые углеводы, газировку, алкоголь, шоколад и сладкую сдобу. При таком питании, помимо насыщения организма необходимыми микроэлементами, удастся нормализовать массу тела, что также немаловажно для успешного восстановления, особенно если деструкция спровоцирована нарушением обмена веществ и излишним весом.
Вернуться к оглавлению
Коррекция жизнедеятельности и физические упражнения
Нередко позвоночный либо шейный остеопороз беспокоит людей, ведущих малоподвижный и сидячий образ жизни. Поэтому если был установлен такой диагноз, следует пересмотреть свои привычки и подключить легкие виды спорта, которые не окажут сильной нагрузки на организм, но в то же время помогут поддерживать мышечный корсет в тонусе. Поэтому больному рекомендуется плаванье, быстрая ходьба, катание на велосипеде. Упражнения при остеопорозе не должны приносить дискомфорт и боль, разминку рекомендуется выполнять лежа, поочередно напрягая группы мышц позвоночника и шеи.
Вернуться к оглавлению
Физиотерапия
Физиотерапевтические процедуры включают в себя:
лазеро- или ультразвуковую терапию;
магнитолечение;
ультрафонофорез или электрофорез;
баротерапию, при которой на больного воздействует низкое давление.
Вернуться к оглавлению
Народная медицина
Цветки клевера, траву шалфея и пажитника залить 250 мл кипятка, настоять и пить каждый день перед едой.
Чистую кожуру моркови, свеклы и картофеля взять в равных пропорциях, закипятить и томить 20 мин. на медленном огне. Пить при остеопорозе каждый день утром и перед сном.
Вернуться к оглавлению
Профилактика
Правильное питание, отказ от вредных привычек – обезопасят от остеопороза позвоночника.
Чтобы предотвратить развитие остеопороза, важно внимательно следить за своим здоровьем, правильно питаться и избавиться от вредных привычек. Если человек склонен к такой патологии, важно употреблять кальцийсодержащие продукты, при проявлении подозрительных симптомов не заниматься самолечением, а немедленно обращаться за медицинской помощью.
Остеопороз прогноз жизни | Лечение Суставов
Остеопороз — симптомы и лечение, полное описание заболевания
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…
Болезни суставов возникают не только по причине возникновения воспалительного процесса в тканях сустава, приводящих к их разрушению, но и по причине нарушений обмена веществ, которые приводят к хрупкости и ломкости костей не только в пожилом возрасте, но и в зрелом. К таким заболеваниям относят остеопороз.
Остеопороз как заболевание
Остеопороз – хроническое заболевание, которое проявляется в серьезных нарушениях обменных процессов, приводящих к хрупкости и ломкости костей скелета.
Данная болезнь чаще всего поражает женщин, находящихся в менопаузе, достигших возраста 50-60 лет. Именно пористая структура кости становится причиной частых переломов у пожилых людей и сложность, а иногда и невозможность их срастания. Статистика говорит о том, что около 20 % всех переломов у женщин пенсионного возраста являются результатом остеопороза, у мужчин такая болезнь появляется немного реже, чем у женщин, и 12 % мужских переломов являются причиной остеопороза. Чаще всего остеопороз поражает шейку бедра, перелом которой у пожилых людей приводит к смерти. К переломам может привести совсем безобидные действия, привычные для нормального человека: чихание, кашель, неудачный поворот, простой легкий ушиб.
Поскольку данное заболевание носит хронический характер, то излечить его какими-либо лекарствами окончательно невозможно. Однако можно попробовать остановить процесс разрушения костей, убрать признаки остеопороза, устранить причины, повлекшие болезнь появиться.
Разновидности болезни
В зависимости от того, какие причины повлекли возникновение остеопороза и некоторых других факторов, болезнь подразделяется на две группы:
Первичную.
Вторичную.
Первичный остеопороз имеет свои отдельные разновидности:
Постменопаузальная;
Идиопатическая;
Старческая.
Вторичный остеопороз – такая группа заболевания, причиной которого стали болезни разных систем организма: эндокринологические, ревматологические, урологические и другие.
Что такое остеопороз и почему он возникает
Часть 1. Что такое остеопороз и почему он возникает
Часть 2. Симптомы остеопороза и его диагностика
Часть 3. Лечение и профилактика остеопороза
Часть 1. Что такое остеопороз и почему он возникает
По данным ВОЗ по распространению в мире среди неинфекционных заболеваний остеопороз занимает 4-ое место после болезней сердечно-сосудистой системы, онкологической патологии и сахарного диабета, что определяет его как одну из значимых глобальных проблем общественного здоровья.
Всемирная организация здравоохранения объявила 20-ое октября Всемирным Днем борьбы с остеопорозом.
В России остеопорозом страдают каждая 3-я женщина и каждый 4-ый мужчина старше 50 лет, а в группу риска остеопоротических переломов входят 34 миллиона человек, из них у 14-ти миллионов имеется остеопороз, а у 20 миллионов – остеопения.
Остеопороз – это системное заболевание скелета, для которого характерно снижение прочности костной ткани и повышение риска развития переломов.
К сожалению, лечение и профилактика данного заболевания зачастую не проводится вовсе, в то время, как процессы истощения костной ткани у пожилых людей идут достаточно активно.
В переводе с греческого «osteon» – кость, «poros» – пора. При остеопорозе кости действительно становятся пористыми.
Как изменяется кость при остеопорозе
В зависимости от строения выделяют два вида костей: компактная и губчатая. Компактная костная ткань очень плотная, имеет однородную структуру и состоит из расположенных концентрически костных пластинок. Именно компактное вещество покрывает все кости снаружи. Толще всего слой компактного вещества в средней части длинных, так называемых трубчатых костей. Головки костей, а также плоские и короткие кости, имеют очень тонкий слой компактного вещества, под которым находится губчатая костная ткань. Губчатая ткань сама по себе имеет пористое строение, благодаря тому, что состоит из костных пластинок, располагающихся друг к другу под углом и образующих своеобразные ячейки. Пластинки губчатой ткани расположены не хаотичны, а соответственно тому в каком направлении кость испытывает наибольшие нагрузки (например, при сокращении мышц).
При остеопорозе костная ткань теряет свою минеральную составляющую, в результате чего костные пластинки, истончаются или пропадают вовсе.
Это приводит к уменьшению толщины компактного и разрушению губчатого вещества.
В итоге изменяется не только сама минеральная плотность кости, но и, что немаловажно, строение костной ткани. Пластинки перестают выстраиваться по линиям сжатия – растяжения, что существенно уменьшает устойчивость кости к нагрузкам.
Почему это происходит?
Самый распространенный миф гласит, что остеопороз развивается у людей, которые получают мало кальция с пищей. На самом деле можно есть кальций килограммами и не добиться ничего, кроме нарушения солевого обмена и образования камней в почках.
В реальности же остеопороз – это болезнь, при которой кальций плохо усваивается костями, даже если вы употребляете его с избытком.
В нормально работающем организме всегда сохраняется баланс: сколько кальция вывели из костей остеокласты, столько же его туда добавляют строительные клетки – остеобласты. При остеопорозе баланс нарушается: либо чересчур активно начинают работать разрушающие клетки – остеокласты, либо плохо выполняют свою строительную функцию остеобласты. Подобные нарушения бывают вызваны несколькими важными причинами, а чаще всего их комбинацией, сочетанием нескольких факторов.
Причины остеопороза
Возрастные изменения являются наиболее важной причиной снижения костной массы. Плотность костей достигает максимума к 25-ти годам, и после 30-ти лет начинает постепенно снижаться. При этом снижение плотности костей в большей степени выражено у женщин. К глубокой старости кости позвоночника могут потерять у них до 45% своей массы.
У мужчин эти процессы выражены несколько меньше из-за того, что кости мужчин толще и прочнее изначально, кроме того у мужчин в крови значительно выше уровень андрогенов. А чем больше в организме андрогенов, тем сильнее развита у человека костно-мышечная система.
Гормональные изменения, происходящие в период климакса, ускоряют развитие остеопороза. Уже в первые три года после начала менопаузы, у 25% женщин происходит очень большое снижение плотности костной массы (10 – 15% в год). Еще у 25% женщин костная масса снижается на 1 – 2%, а у оставшейся половины женщин в первые 5 лет менопаузы заметных изменений в структуре костей, к счастью, не наблюдается.
Гораздо хуже действует на женский организм искусственный климакс, вызванный удалением матки и яичников в результате операций, необходимых при опухолях этих органов.
Избыток или недостаток целой группы гормонов в любом возрасте ведет к остеопорозу. Например, заболевания щитовидной железы и надпочечников, инфантилизм половых органов (как женских, так и мужских) и многие другие заболевания желез внутренней секреции.
Исследования выявили еще одну закономерность: изящные высокие женщины страдают от остеопороза значительно чаще, чем женщины плотного телосложения. То же самое касается мужчин: худые и высокие подвержены остеопорозу в большей мере, чем плотные и коренастые. Это связано с тем, что у плотных и полных людей кости вынужденно уплотняются и набирают массу для того, чтобы переносить повышенный вес тела.
Кроме того, принято считать, что у полных женщин количество эстрогенов выше, чем у женщин хрупкого телосложения, и поэтому полные женщины в период климакса имеют лучший гормональный фон, что снижает риск развития остеопороза. Это редкий случай, когда избыточный вес дает определенные преимущества.
Одной из главных причин остеопороза является малоподвижный образ жизни. Давно установлено, что длительная неподвижность приводит к развитию остеопороза. Человек, прикованный к постели, теряет около 1% костной массы в неделю, однако восстановление обычной физической активности постепенно восстанавливает нормальное состояние костей.
Движение – основной фактор предопределяющий плотность и прочность костей. Люди, занимающиеся спортом и ведущие активный образ жизни, гораздо меньше подвержены остеопорозу, чем те, кто ведет «диванную» жизнь. Именно повышение комфортности жизни и уменьшение объема необходимой физической работы в современном мире привело к тому, что в конце ХХ-го века и к началу XI-го века развитие остеопороза среди жителей крупных городов практически приняло характер эпидемии.
К факторам риска развития остеопороза следует отнести и недостаток в организме витамина D. Витамин D синтезируется в организме человека самостоятельно под влиянием солнечного света, а также поступает с такими продуктами, как рыбий жир, сливочное масло, яйца, печень и молоко.
Витамин D регулирует всасывание кальция в кишечнике и повышает активность клеток, участвующих в строительстве костных структур. Соответственно, недостаток солнечного света или нехватка в рационе упомянутых продуктов увеличиваю риск развития остеопороза, особенно в пожилом возрасте.
Алкоголь и курение в результате токсического действия на организм также усугубляют риск развития остеопороза.
Список заболеваний, способствующих развитию остеопороза, тоже довольно велик. Наиболее часто остеопороз развивается при наличии сахарного диабета, болезней щитовидной железы (особенно тиреотоксикоза), заболеваний паращитовидных желез, при хронической почечной и печеночной недостаточности, синдроме нарушения всасывания в кишечнике, ревматоидных заболеваниях.
Существуют также группы лекарственных препаратов, длительный прием которых приводит к снижению плотности костей. В основном это касается кортикостероидных гормонов, противосудорожных препаратов, иммунодепрессантов и средств, содержащих алюминий и снижающих кислотность желудочного сока. Люди, принимающие эти препараты, должны знать о возможности развития остеопороза и заранее проводить профилактические мероприятия.
Если вам эта статья показалась полезной, поделитесь ей с близкими и друзьями:
Узнайте, что такое остеопороз и что его вызывает
Кость – это живая растущая ткань, которая меняется на протяжении всей жизни.
Остеопороз – это заболевание костей, которое возникает, когда организм теряет слишком много кости, делает слишком мало кости или и то, и другое. В результате кости становятся слабыми и могут сломаться от падения или, в серьезных случаях, от чихания или небольших ударов.
Остеопороз означает «пористая кость». При взгляде под микроскопом здоровая кость выглядит как соты.Когда возникает остеопороз, отверстия и отверстия в сотах намного больше, чем в здоровой кости. Остеопорозные кости потеряли плотность или массу и содержат аномальную структуру ткани. По мере того как кости становятся менее плотными, они ослабевают и с большей вероятностью ломаются. Если вам 50 лет и вы сломали кость, спросите вашего врача или поставщика медицинских услуг о тесте плотности кости.
Остеопороз распространен
Около 54 миллионов американцев страдают остеопорозом и малой костной массой, что повышает риск развития остеопороза.Исследования показывают, что примерно одна из двух женщин и каждый четвертый мужчина в возрасте 50 лет и старше сломает кость из-за остеопороза.
Остеопороз – это серьезно
Разрушение кости – серьезное осложнение остеопороза, особенно у пожилых пациентов. Остеопорозные переломы костей чаще всего возникают в бедре, позвоночнике или запястье, но могут сломаться и другие кости. В дополнение к причинению постоянной боли, остеопороз заставляет некоторых пациентов терять высоту. Когда остеопороз поражает позвонки или кости позвоночника, это часто приводит к наклонной или сгорбленной позе.
Остеопороз может ограничивать подвижность, что часто приводит к ощущению изоляции или депрессии. Кроме того, двадцать процентов пожилых людей, сломавших бедро, умирают в течение одного года от осложнений, связанных с самой сломанной костью, или от операции по ее восстановлению. Многие пациенты нуждаются в длительном уходе на дому.
Остеопороз стоит дорого
Остеопороз несет ответственность за два миллиона переломов костей и 19 миллиардов долларов в связанных с этим расходах каждый год. К 2025 году эксперты прогнозируют, что остеопороз будет причиной примерно трех миллионов переломов и 25 долларов США.3 миллиарда затрат ежегодно.
Остеопороз может подкрасться к вам
Остеопороз часто называют молчаливой болезнью, потому что нельзя чувствовать ослабление костей. Сломание кости часто является первым признаком остеопороза, или пациент может заметить, что он или она становится короче или его верхняя часть спины изгибается вперед. Если вы испытываете потерю роста или искривление позвоночника, обязательно проконсультируйтесь с врачом или медицинским работником.
Заболевания, состояния и медицинские процедуры, которые могут вызвать потерю костной массы
Есть много проблем со здоровьем и несколько медицинских процедур, которые увеличивают вероятность остеопороза.Если у вас есть одно из следующих заболеваний или состояний, поговорите со своим врачом или медицинским работником о том, что вы можете сделать, чтобы сохранить свои кости здоровыми.
Аутоиммунные расстройства
Ревматоидный артрит (РА)
Волчанка
Рассеянный склероз
Анкилозирующий спондилит
Расстройства пищеварения и желудочно-кишечного тракта
Целиакия
Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК)
Хирургия потери веса
Медицинские процедуры
Гастрэктомия
Процедуры желудочно-кишечного шунтирования
Рак
Рак молочной железы
Рак предстательной железы
Гематологические / Расстройства крови
Лейкемия и лимфома
Множественная миелома
Серповидноклеточная болезнь
Неврологические расстройства / расстройства нервной системы
Инсульт
болезнь Паркинсона
рассеянный склероз (MS)
Травмы спинного мозга
Расстройства крови и костного мозга
Психическое заболевание
Депрессия
Расстройства пищевого поведения
Эндокринные / гормональные нарушения
Диабет
Гиперпаратиреоз
Гипертиреоз
синдром Кушинга
тиреотоксикоз
Нерегулярные периоды
Преждевременная менопауза
Низкий уровень тестостерона и эстрогена у мужчин
Другие заболевания и условия
СПИД / ВИЧ
Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), включая эмфизему
Триада спортсменок (включает в себя потерю менструального цикла, расстройство пищевого поведения и чрезмерную физическую нагрузку)
Хроническая болезнь почек
Заболевания печени, включая билиарный цирроз
Пересадка органов
Синдром полиомиелита и пост-полиомиелита
Плохое питание, включая недоедание
Сколиоз
Потеря веса
Примечание: этот список может не включать все заболевания и состояния, которые могут вызвать потерю костной массы.Поговорите со своим врачом и спросите, может ли какое-либо из ваших состояний вызывать потерю костной массы.
Лекарства, которые могут вызвать потерю костной массы
Некоторые лекарства могут быть вредны для ваших костей, даже если вам нужно принять их для другого состояния. Потеря костной массы обычно больше, если вы принимаете лекарства в больших дозах или в течение длительного времени.
Важно поговорить с вашим лечащим врачом о рисках и преимуществах любых лекарств, которые вы принимаете, и о том, как они могут повлиять на ваши кости, но не прекращайте никакого лечения и не изменяйте дозу ваших лекарств, если только врач не скажет, что это безопасно так.Если вам необходимо принять лекарство, вызывающее потерю костной массы, проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом, чтобы определить минимально возможную дозу, которую вы можете принять, чтобы контролировать свои симптомы.
Следующие лекарства могут вызвать потерю костной массы:
Антациды, содержащие алюминий
Противозадирные препараты (только некоторые), такие как Дилантин® или Фенобарбитал
Ингибиторы ароматазы, такие как Arimidex®, Aromasin® и Femara®
Противораковые химиотерапевтические препараты
циклоспорин А и FK506 (такролимус)
Гормон, высвобождающий гонадотропин (GnRH), такой как Lupron® и Zoladex®
гепарин
Литий
Медроксипрогестерона ацетат для контрацепции (Депо-Провера®)
метотрексат
Ингибиторы протонной помпы (ИПП), такие как Nexium®, Prevacid® и Prilosec®
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), такие как Lexapro®, Prozac® и Zoloft®
Стероиды (глюкокортикоиды), такие как кортизон и преднизон
Тамоксифен® (пременопаузальное применение)
Тиазолидиндионы, такие как Actos® и Avandia®
гормонов щитовидной железы в избытке
Примечание: этот список может не включать все лекарства, которые могут вызвать потерю костной массы.
Остеопороз и стероидные лекарства
Хотя стероидные лекарственные средства могут быть жизненно необходимыми для лечения некоторых состояний, они также могут вызывать потерю костной массы и остеопороз. Эти лекарства часто называют стероидами, глюкокортикоидами или кортикостероидами. Их не следует путать с анаболическими стероидами, которые являются мужскими гормонами, которые некоторые спортсмены используют для наращивания мышечной массы.
Стероиды очень похожи на определенные гормоны, вырабатываемые вашим собственным телом. Медицинские работники назначают их при многих состояниях, включая ревматоидный артрит (но не остеоартрит), астму, болезнь Крона, волчанку и аллергию.Их часто назначают для снятия воспаления. Они также используются вместе с другими лекарствами для лечения рака и аутоиммунных заболеваний, а также для поддержки трансплантации органов. Обычными стероидными лекарственными средствами являются кортизон, дексаметазон (Decadron®), метилпреднизолон (Medrol®) и преднизон. Внутривенные формы включают сукцинат метилпреднизолона натрия (Solu-Medrol®).
Прием стероидных лекарств в виде таблеток в дозе 5 мг или более в течение трех или более месяцев может увеличить вероятность потери костной массы и развития остеопороза.Поговорите с вашим лечащим врачом о приеме самой низкой дозы в течение кратчайшего периода времени для вашего состояния. Если вам нужно принимать стероидные препараты дольше, чем это, вы должны принять меры, чтобы предотвратить потерю костной массы. Принимая стероиды, особенно важно получать достаточное количество кальция и витамина D. Также важно заниматься спортом, а не курить. Вы также можете спросить своего лечащего врача, нужен ли вам тест плотности костной ткани.
,
Симптомы остеопороза: ранние и поздние стадии
Хотя ваши кости обычно очень крепкие, они состоят из живой ткани, которая постоянно разрушается и восстанавливается.
С возрастом старая кость может разрушаться быстрее, чем строится новая. Это приводит к тому, что ваши кости имеют дыры и становятся более хрупкими. Это называется остеопорозом.
Лечение остеопороза на самых ранних стадиях – лучший способ предотвратить некоторые из более серьезных последствий, таких как потеря роста или переломы костей.Изучение симптомов и факторов риска может помочь вам сделать правильные шаги, чтобы сохранить ваши кости крепкими.
Ранние, обнаруживаемые признаки потери костной массы встречаются редко. Часто люди не знают, что имеют слабые кости, пока не сломали бедро, позвоночник или запястье. Однако некоторые признаки и симптомы могут указывать на потерю костной массы:
Отступающие десны
Ваши десны могут отступить, если ваша челюсть теряет кость. Попросите своего стоматолога провести обследование на предмет потери костной массы в челюсти.
Слабее сила захвата
В исследовании женщин в постменопаузе и общей минеральной плотности кости исследователи обнаружили, что низкая прочность рукоятки была связана с низкой минеральной плотностью кости.Кроме того, более низкая сила сцепления может увеличить риск падений.
Слабые и ломкие ногти
Сила ногтей может свидетельствовать о здоровье костей. Но вы также должны принимать во внимание внешние факторы, такие как плавание, садоводство и другие упражнения, которые могут повлиять на ваши ногти.
Помимо изменений в плотности кости, остеопороз обычно не вызывает много начальных симптомов. На ранних стадиях лучше всего подойти к врачу, особенно если у вас остеопороз в анамнезе.
Когда кость значительно ухудшилась, у вас могут начаться более очевидные симптомы, такие как:
Потеря роста
Компрессионные переломы позвоночника могут вызвать потерю высоты. Это один из самых заметных симптомов остеопороза.
Перелом от падения
Перелом является одним из наиболее распространенных признаков хрупких костей. Переломы могут возникать при падении или незначительном движении, например, при спуске с обочины. Некоторые переломы остеопороза могут быть вызваны сильным чиханием или кашлем.
Боль в спине или шее
Остеопороз может вызвать компрессионные переломы позвоночника. Эти переломы могут быть очень болезненными, потому что сжатые позвонки могут защемить нервы, выходящие из спинного мозга. Болевые симптомы могут варьироваться от незначительной нежности до изнурительной боли.
Скошенная поза или компрессионный перелом
Сжатие позвонков также может вызвать небольшое искривление верхней части спины. Согнутая спина известна как кифоз.
Кифоз может вызвать боль в спине и шее и даже повлиять на дыхание из-за дополнительного давления в дыхательных путях и ограниченного расширения легких.
Симптомы остеопороза могут вызывать боль и дискомфорт. Немедленно обратитесь к врачу, если вы испытываете сильную боль, особенно в спине, шее, бедре или запястье. У вас может быть перелом кости, который требует обследования и лечения.
Как мужчины, так и женщины могут заболеть остеопорозом, но это состояние чаще встречается у женщин, поскольку оно часто вызывается гормональными сдвигами, возникающими при старении. Когда ваше тело разрушает костную ткань быстрее, чем может создать больше, это вызывает остеопороз.
К общим факторам риска относятся:
пожилой возраст
, проходящий менопаузу до 45 лет,
, кавказец или азиат, достойный
, удаление яичников до 45 лет,
, низкий уровень тестостерона у мужчин,
, низкий уровень эстрогена, у женщин
принимает определенные лекарства, которые снижают уровень гормонов
курит сигареты
имеет семейный анамнез остеопороза
часто употребляет алкоголь
не получает достаточной регулярной физической активности, особенно силовые тренировки
Наличие определенных заболеваний может также увеличиться Ваш риск остеопороза.К ним относятся:
Прием иммунодепрессантов и стероидов, таких как преднизон, также может увеличить риск развития остеопороза. Лекарства от судорог и заместительная терапия щитовидной железы (если дозировка слишком высока) также могут увеличить этот риск.
Ваш врач может обнаружить остеопороз, измерив плотность вашей кости. Аппарат, называемый двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрией, или аппарат DXA, может сканировать ваше бедро и позвоночник, чтобы определить, насколько плотны ваши кости по сравнению с другими людьми вашего пола и возраста.
Сканирование DXA является основным методом диагностики и занимает от 10 до 15 минут.
Другие исследования изображений, которые врачи используют для диагностики или подтверждения диагноза, включают в себя:
УЗИ, обычно на каблуке человека
Количественная компьютерная томография нижнего отдела позвоночника
боковые рентгенограммы, которые являются обычными рентгеновскими лучами
A Врач может интерпретировать результаты, давая вам знать, если ваша плотность кости нормальная или ниже нормальной. Иногда врач ставит диагноз остеопении или низкой костной массы.Это еще не остеопороз. Это означает, что ваши кости не такие плотные, как должны быть.
Остеопороз может увеличить риск переломов костей, особенно запястья, позвоночника или бедра. Последствия переломов позвоночника могут привести к тому, что человек станет короче, потому что переломы могут укоротить позвоночник. В некоторых случаях переломы костей могут потребовать хирургического вмешательства.
Остеопороз также может вызывать боль в костях, которая может повлиять на способность человека выполнять повседневную деятельность. По мнению клиники Майо, переломы могут увеличить риск инвалидности или смерти.
Лечение остеопороза включает в себя лекарства, помогающие нарастить костную массу. Лекарства часто оказывают гормональное влияние, стимулируя или действуя как эстроген в организме, стимулируя рост костей. Примеры лекарств, используемых для лечения остеопороза, включают:
бифосфонаты
кальцитонин
эстроген
гормон паращитовидной железы (ПТГ), такой как терипаратид
белок, связанный с гормонами околощитовидной железы, такой как абалопаратид
ралоксифен
Romosozumab (Evenity) является более новым лекарством, которое было одобрено FDA в апреле 2019 года для лечения женщин, которые пережили менопаузу и имеют высокий риск переломов.У него есть предупреждение «черный ящик», потому что Evenity может увеличить риск сердечных приступов или инсультов, поэтому он не рекомендуется для людей с историей любого из них.
Кифопластика – это хирургическое лечение переломов. Кифопластика включает в себя использование небольших разрезов, чтобы вставить маленький шарик в сжатые позвонки, чтобы восстановить высоту и функцию позвоночника.
Важно принять меры для предотвращения потери костной массы и поддержания плотности костной ткани.
Примеры шагов по наращиванию кости, которые вы можете предпринять, включают:
Выполнение упражнений
Регулярные упражнения с нагрузкой помогают наращивать костную массу.Примеры включают в себя тяжелую атлетику, танцы, бег трусцой или ракетные виды спорта, такие как теннис.
Упражнения с низким уровнем воздействия, такие как ходьба или использование эллиптического тренажера, важны для общей программы здоровых упражнений, но они не обеспечивают достаточного сопротивления для укрепления костей.
Потребление достаточного количества кальция
Ежедневно взрослому человеку необходимо около 1000 миллиграммов (мг) кальция в день до достижения 65-летнего возраста. После этого потребность в кальции часто возрастает до 1200-100 мг.Продукты, богатые кальцием, включают:
нежирные молочные продукты
консервированные сардины и лосось (с костями)
брокколи
фасоль или бобовые
зеленая капуста
капуста
бок чой
обогащенные продукты, например, хлеб, хлопья и миндальное молоко
Получение достаточного количества витамина D
Ежедневно принимайте витамин D. Витамин D имеет жизненно важное значение, помогая организму усваивать кальций. Большинству людей требуется 400 международных единиц (МЕ) витамина D каждый день.
Около 15 минут ежедневного пребывания на солнце может стимулировать выработку витамина D. В таких продуктах, как обогащенное молоко, яичные желтки и лосось, также содержится витамин D.
Избегайте вредных для здоровья веществ
Курение или употребление чрезмерного количества алкоголя повышает риск развития остеопороза.
Предотвращение падений
Вы можете предотвратить падение в помещении следующим образом:
надев нескользкие туфли и носки
, удерживая электрические шнуры на краях своих стен
держа комнаты ярко освещенными
следя за тем, чтобы ковры были прикреплены к полу
держа фонарик рядом с вашей кроватью
положить поручни в ванной комнате
Способы предотвращения падения на открытом воздухе включают в себя:
с использованием опоры, например, трости или ходунка
обувь на резиновой подошве с трением
при ходьбе по траве при тротуар мокрый
засолка или укладка кошачьего мусора на ледяные тротуары
Вы также можете убедиться, что вы надели подходящие очки по рецепту для предотвращения падений из-за плохого зрения.
Некоторые упражнения могут помочь вам сохранить равновесие и силу сцепления при ходьбе по дому или на улице. Обратитесь к физиотерапевту за помощью в создании программы тренировки баланса.
Что такое остеопороз? Симптомы, причины, диагностика, лечение и многое другое
Ресурсы, которые мы любим
Основы здоровья любимых костей
NIH Остеопороз и связанные с ними заболевания костей Национальный ресурсный центр
Независимо от того, шатаетесь ли вы из-за диагноза или только что услышали Вы подвержены риску развития остеопороза из-за таких состояний, как волчанка или целиакия. Этот ресурс предоставляет вам основную информацию, необходимую для понимания вашей ситуации и принятия мер.
Национальный фонд остеопороза (NOF)
Проверка плотности кости довольно проста, но понять ваши результаты часто бывает не так. К счастью, NOF излагает это простым языком, чтобы вы знали, где вы стоите.
Любимый подкаст и видео по остеопорозу
Bone Talk
Если вы хотите учиться на подкастах, этот проект Национального фонда остеопороза для вас. Здесь представлены интервью с врачами и лицами, обеспечивающими уход, а также советы женщин, живущих с остеопорозом.
Own the Bone
Реальные люди рассказывают о реальных случаях переломов, связанных с остеопорозом, в этих видеороликах из Американской ассоциации ортопедов.
Интернет-сообщество «Любимый остеопороз»
American Bone Health
Если вам нужна поддержка и ответы других людей, живущих с остеопорозом, это место, где их можно найти. American Bone Health объединилась с HealthUnlocked, чтобы создать модерируемое онлайн-сообщество по одноранговому остеопорозу.Также ищите живые события «Свободы от переломов» в вашем сообществе.
Предотвращение падения 101
OrthoInfo
Падения могут быть разрушительными, но их также можно предотвратить, как объясняется в этой статье Американской академии хирургов-ортопедов (AAOS). Понимание ваших факторов риска и выбор здорового образа жизни, включая регулярные физические упражнения, могут иметь большое значение для того, чтобы оставаться на ногах.
Любимый источник информации для девочек
Лучшие кости навсегда!
Помогите девушкам в вашей жизни рано начать здоровые костные привычки с помощью этой специальной страницы на сайте American Bone Health.Заинтересованные девушки узнают, из чего сделаны кости, как сохранить их сильными и что может их ослабить.
Любимые упражнения и ресурсы по остеопорозу
Часы женского здоровья Гарварда
Если вам просто нужно место для начала, три упражнения, показанные в этой статье, будут соответствовать всем требованиям, сосредоточив внимание на основных областях мышц, которые держат вас в вертикальном положении стоя
Международный фонд остеопороза
Для более полного набора рекомендаций по упражнениям, это то место, куда можно пойти.Однако вам может потребоваться найти специалиста по упражнениям, чтобы применить все эти рекомендации в своем собственном рутине.
Американская ассоциация физической терапии (APTA)
Физиотерапевт (PT) может помочь вам выучить упражнения, которые помогут предотвратить падение и переломы, а также упражнения, которые помогут вам восстановить подвижность и функционировать после перелома. Узнайте больше о PT и условиях, с которыми они могут помочь.
Любимые ресурсы витамина D
NIH Офис диетических добавок
Несмотря на то, что информационный бюллетень по витамину D на этом сайте написан для медицинских работников, на нем все еще есть много полезной информации для потребителей, которые хотят знать, что продукты содержат витамин D и как воздействие солнца может поднять уровень витамина D.NIH также предлагает страницу часто задаваемых вопросов об использовании и безопасности пищевых добавок.
Министерство сельского хозяйства США (USDA)
Для получения исчерпывающего списка продуктов, содержащих витамин D, и их количества, используйте базы данных по составу пищевых продуктов USDA. Сначала нажмите «Поиск питательных веществ», затем с помощью меню «Первые питательные вещества» выберите «Витамин D», затем нажмите «Перейти».
Управление по профилактике заболеваний и укреплению здоровья
Возможно, вам не нужен исчерпывающий список продуктов, содержащих витамин D.Вот где «Диетические рекомендации для американцев на 2015–2020 годы» могут помочь с перечнем почти 40 обычных продуктов питания и содержанием витамина D.
MedlinePlus
MedlinePlus собирает ссылки на другие источники информации, поэтому, если у вас есть конкретный вопрос по витамину D или вы хотите углубиться в знания о витамине D, просмотрите ссылки здесь.
Что нужно знать о стероидах и остеопорозе
Что такое стероидные препараты?
Стероиды – кортикостероиды, преднизон и кортизон – обычно принимаются через рот или через ингалятор. Стероиды используются для лечения многих состояний, таких как: астма, ревматоидный артрит, волчанка, воспалительные заболевания кишечника и рассеянный склероз.
Следуйте рекомендациям вашего врача по использованию стероидов, потому что они могут повредить ваши кости.
Какое влияние оказывают стероиды на кости?
Стероиды
оказывают значительное влияние на то, как организм использует кальций и витамин D для формирования костей. Стероиды могут привести к потере костной массы, остеопорозу и переломам.
Когда стероидные препараты используются в высоких дозах, потеря костной массы может происходить быстро.
Не все люди, принимающие стероидные препараты, теряют кость или теряют кость с одинаковой скоростью. Доза, основные заболевания и, возможно, гены играют свою роль.Например, женщины в постменопаузе, которые принимают стероиды более шести месяцев, имеют наибольший риск потери костной массы.
Как быстро может произойти потеря костной массы при приеме стероидов?
Потеря костной массы происходит наиболее быстро в первые 6 месяцев после приема пероральных стероидов.
После 12 месяцев хронического применения стероидов происходит медленная потеря костной ткани.
Ингаляционные стероиды реже вызывают потерю костной массы, чем стероиды, принимаемые перорально. Однако в более высоких дозах вдыхаемые стероиды также могут вызывать потерю костной массы.
Стероиды
, используемые в течение нескольких дней или нанесенные на кожу, не связаны с потерей костной массы. Основное воздействие стероидов на кости – это переломы (переломы костей), которые обычно возникают в позвоночнике и ребрах.
Как прием стероидов влияет на риск перелома (переломы костей)?
Стероидные дозы, принимаемые перорально, равные или превышающие 5 мг преднизона, ежедневно принимаемые в течение более 3 месяцев, считаются риском перелома.
Риск переломов увеличивается с увеличением суточных доз стероидов.Почти у каждой третьей женщины в постменопаузе, регулярно принимающей стероиды, будет перелом позвоночника. У человека, принимающего стероиды, вероятность перелома позвоночника более чем в два раза выше, чем у человека, не принимающего стероиды.
Ваш лечащий врач определяет, когда следует прекратить прием стероидов. Ожидается, что после прекращения приема лекарств риск переломов уменьшится. Не меняйте способ приема лекарств, пока не поговорите со своим врачом.
Существуют ли лекарства для защиты костей во время стероидной терапии?
U.S. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) утверждает препараты для предотвращения потери костной массы и снижения риска переломов, связанных с остеопорозом, для тех, кто регулярно принимает стероидные препараты и в течение длительных периодов времени. Поговорите с вашим лечащим врачом, чтобы узнать, какое лекарство вам подходит.
Профилактика и лечение также включают в себя:
Соблюдайте разнообразную, богатую питательными веществами диету, которая включает в себя много фруктов и овощей.
Выберите продукты, чтобы получить необходимый вам кальций, и поговорите со своим врачом о добавлении добавки только в случае необходимости.
Получите рекомендуемое количество витамина D. Для этого часто требуется принимать добавки.
Будь физически активным каждый день. Эти занятия полезны для вас: прогулка, занятия спортом и танцы.
Не курить. Выйти, если сделаешь.
Ограничить употребление алкоголя.
Улучшите свою силу и баланс, чтобы предотвратить падения.
Защитите свой дом от падений. Удалите разбросанные коврики и используйте поручни в душе.
Если вы регулярно принимаете стероиды, таких изменений образа жизни часто недостаточно.Лекарства могут быть необходимы, чтобы остановить потерю костной массы или предотвратить переломы. Ваш лечащий врач поможет вам решить, нужно ли вам лекарство от остеопороза.
Решение будет зависеть от результатов вашего теста BMD и личной оценки фактора риска. Часто рекомендуется проходить тест на МПК перед приемом стероидов в течение более трех месяцев.
Вопросы?
Посетите веб-сайт Программы профилактики и образования остеопороза штата Нью-Йорк (NYSOPEP) по адресу www.nysopep.org, чтобы узнать о факторах риска.
NYSOPEP Ресурсный центр
Больница Helen Hayes West Haverstraw, NY (845) 786-4772 www.NYSOPEP.org