Июль 2020 – Страница 31 – Сайт Ветеранов Ростова-на-Дону

Мышцы приводящие бедро – большая, длинная и малая, анатомия, функции и топ упражнений для аддукторов

Приводящие и отводящие мышцы бедра что это

После изучения анатомии больших приводящих мышц бедра и других их составляющих, сразу станет понятно, что они выполняют важные функции, необходимые для движения. Благодаря им колени поднимаются к груди, ноги двигаются из стороны в сторону, назад-вперед.

Анатомические особенности

Мускулатура внутрибедренной области тела подразделяется на несколько частей, а именно:

переднюю;
заднюю;
медиальную.

Устройство медиальной части

Приводящие мышцы бедра (аддукторы) – это внутрибедренная мускулатура, входящая в медиальную группу.

Они состоят из:

Тонкой мускулы. Она располагается на внутренней поверхности нижней конечности, протягивается от лобковой кости до большеберцовой.
Длинной. Она имеет треугольную форму, прикрепляется с одной стороны к лобковой площади, с другой к бедренной. Способствует сгибанию и приведению.
Короткой. Тоже выглядит как треугольник, находится под длинной. Протягивается от лобковой кости до верхней бедренной. Участвует при сгибании и приведении.
Большой. Размещена от седалища и практически по всему участку бедренной кости. Участвует в приведении, сгибании и разгибании.
Гребенчатой. Тянется по всей внутрибедренной площади от таза.

Изображение приводящих мышц ног:

На этом фото длинная и короткая приводящие мышцы бедра, и остальные, входящие в структуру четырехглавой.

Функции аддукторов и абдукторов

От состояния и развитости приводящего и отводящего мускулатурного отдела, зависят физические способности тела. С помощью первой осуществляются движения нижних конечностей в тазобедренной части туловища. Также благодаря ей производится сгибание ноги в колене и поднятие ее к животу. Помимо этого, она обеспечивает устойчивость туловища, возможность становиться в различные позы, не дает колену прогнуться в обратную сторону, когда человек находится в положении стоя.

К абдукторам относится большая, средняя и малая ягодичные мускулы, и которая располагается на внешней стороне бедренной составляющей тела и тянется от таза до колена. С помощью них осуществляется отведение конечностей и стабилизация тазобедренного отдела туловища.

Фото отводящих и других мышц бедра:

Последствия, связанные с проблемами мускул

Физиологическая неразвитость и другие недуги могут послужить возникновению следующих последствий:

Искривление осанки (изменения возникают из-за нестабильности тазовой зоны), патологическая походка.
Снижение гибкости и пластичности, невозможность сесть на шпагат.
Увеличение риска получения спортивных травм из-за недостаточно хорошей подвижности конечностей.
Психосоматические заболевания, вследствие которых могут производиться непроизвольные сокращения тазовых мускульной области. Это обуславливается подавлением сексуального влечения.
Синдром приводящей мышечной бедренной площади, который возникает из-за их растяжения или сильного перенапряжения. Этот недуг может появиться после долговременных перегруженных проработок. Наибольшая зона риска возникновения синдрома, ложится на спортсменов. Симптомами заболевания являются: болевые ощущения в паху, переходящие во внутрибедренный отдел и лодыжки. Возникновения щелчков в процессе движений. Также зачастую появляются подкожные гематомы.

Причиной подобной аномалии могут послужить воспалительные процессы в колене.

Болезненные проявления также могут быть обусловлены слабыми мускульными волокнами или неверным наложением швов после рассечения ткани промежности у женщин при осложненных родах (эпизиотомии).

Неприятные ощущения, вызванные неправильной работой этой площади, часто воспринимают за воспаления органов таза.

Работа внутрибедренной мускулатуры в различных спортивных направлениях

Аддукторы осуществляют динамическую работу в следующих спортивных категориях:

Водное поло.
Соревнования, при которых нужно двигаться на коньках.
Различные игровые направления (в них описываемая мускулатура работает при увеличении скорости и при перемене направленности).

Также они обеспечивают статику:

В санном спорте.
В дисциплине по тройным прыжкам.
При исполнении фехтовальных элементов.

Одновременно динамические и статические действия этой внутрибедренной зоны, осуществляются при шагах, беговых тренировках, верховой езде, горнолыжном спорте, гимнастических упражнениях.

В качестве ротаторов эта мускулатура принимает участие в период исполнения элементов фигурного катания, гимнастики, метании дисков, а также разнообразных контактных дисциплинах.

Длинные и короткие приводящие мускулатурные участки способствуют сгибанию при шаге и беговых движениях на переносимой конечности.

Зачем тренировать приводящую группу мышц бедра

Если говорить о бодибилдинге, то укрепленная и проработанная внутребедерная мускулатурная площадь делает более красивым и гармоничным строение нижней области туловища. Это происходит за счет равномерно накачанного тела. В связи с этим, культуристам не следует забывать уделять должное внимание внутренней стороне нижней конечности, регулярно прокачивать ее, относиться не менее ответственно, чем к остальным прорабатываемым участкам.

Помимо этого, спортсменам также следует учитывать, что от работы внутренней площади также, как и от других участков будут зависеть физические возможности человека, и, соответственно, спортивный результат. Особенно следует обратить внимание на нее тем, кто занимается атлетикой, гимнастикой, конным и горнолыжным спортом.

В перечисленных категориях работа описываемых мускул помогает при резком изменении положения туловища. Также они способствуют возможности осуществлять маневрирование тела при прохождении различных препятствий, производить усложненные махи и прочее. Как уже говорилось, они принимают участие в динамических и статических движениях человека, помогая ему находиться в стабильном положении.

Кроме всего, развитие и укрепление этой мускулатуры очень благотворно влияет на состояние женского организма. Спортсменкам, желающим снизить вес и иметь подтянутые привлекательные формы, а также избавиться от некрасивых неровностей на коже в виде целлюлита, помогут специальные тренировки для внутрибедренной поверхности. С помощью них можно значительно уменьшить дряблость этого участка тела, что поможет улучшить его визуально.

Особенности проработки аддукторов

Внимательно изучите особые моменты, которые помогут наиболее эффективно выполнить упражнения. Следуя им, Вы сможете их максимально продуктивно укрепить и проработать, и получить максимальный результат.

Предлагаем рассмотреть пять таких советов:

Рекомендуется делать комплекс в тот же день, когда и тренировку ягодиц, таким образом, Вы сможете избежать укорачивания внутрибедренной мускулатурной доли.
После того, как завершите комплекс спортивных занятий, обязательно проводите растяжку. Это тоже поможет исключить укорачивание мышечной массы и сделает волокна наиболее пластичными и гибкими.
Мужчинам, желающим накачать эту мышечную площадь, рекомендуется брать большой вес, при этом производить небольшое число повторов.
Девушки, чтобы развить и сделать более крепкой данную мускульную долю, а также убрать целлюлит, наоборот, должны удерживать более легкий утяжелитель при большом числе повторов.
Также женскому полу рекомендуется уделять внимание различным видам нагрузок, способствующим растяжке (йога, пилатес, стрейчинг и прочее) для того, чтобы мышечная доля стала более гибкой.

Тренировка внутренней области ног

Ниже будут описаны упражнения, позволяющие проработать и укрепить аддукторы. Использовать их могут как мужчины, так и девушки. Число повторов для обоих равнозначно, различается только удерживаемая масса утяжелителя при проработке. Используемый вес определяется в индивидуальном порядке, и зависит от вашей физической формы.

Становая тяга сумо

Становую тягу можно делать на тренажере Смита. Ниже описано классическое исполнение с использованием штанги.

Техника выполнения:

Для начала соберите штангу. Далее встаньте к ней как можно плотнее.
Ступни установите на большом расстоянии друг от друга, носки разверните таким образом, чтобы они были направлены по диагонали.
Далее присядьте и возьмите обеими руками гриф.
Затем сделайте выдох и, используя силу ног, встаньте в вертикальную позицию.
При окончательном подъеме немного отведите плечи назад.
После этого сделайте вдох и аккуратно, не торопясь, выполните медленное приседание, опуская штангу на поверхность пола.

Советы по становой тяге сумо:

обязательно держите спину ровной;
следите за тем, чтобы колени не сводились внутрь;
при приседании, тазовую часть опускайте в низкое положение, до тех пор, пока она не образует параллель с поверхностью пола;
если Вы занимаетесь, удерживая тяжелый вес, обязательно используйте кистевые лямки и тяжелоатлетический пояс.

«Широкий» жим ногами в тренажере

Эта вариация жима имеет отличие от его классического вида. Она заключается в том, что необходима широкая постановка ступней. Это будет способствовать перемещению центра нагрузки на внутребедренную поверхность.

Техника выполнения:

Примите исходное положение. Для этого сядьте в тренажерное устройство для жима.
Расположите стопы таким образом, чтобы между ними было большое расстояние. Они должны стоять близко к краям.
Сделайте вдох, при этом согните колени и притягивайте их к себе, для того чтобы каретка спустилась вниз.
Далее на выдохе выпрямите их, выжимая груз.

Советы:

во время вышеописанной спортивной техники следите за тем, чтобы колени окончательно не выпрямлялись. Это поможет избежать травмы коленного сустава;
обратите внимание на спину, она должна быть прижата к сидению;
все движения медленные, выполняются аккуратно, плавно, без резких выпадов.

Сведение бедер в тренажере

Подобное сведение способствует акцентной проработке мускульного отдела. Для выполнения понадобится специальное тренажерное устройство.

Техника выполнения:

Изначально поставьте упоры таким образом, чтобы они были раздвинуты на максимальную ширину.
Далее сядьте в исходную позицию. Для этого сожмите бедрами упоры.
Затем аккуратно, медленно разводите ноги в стороны. Ширина разведения бедренной части зависит от Вашей растяжки. Чем она лучше, тем, соответственно, большее расстояние образуется между упорами тренажерной конструкции.
После этого сделайте выдох и, напрягая мускулы, соедините коленями упорный механизм вместе.
Затем на выдохе опять разведите бедра.

В тот момент, когда произведено сведение, следует удержать его, сделав небольшую паузу, приблизительно в 2 секунды. Это необходимо для того, чтобы на тренируемую поверхность оказывалось усиленное физическое воздействие.

Приведение ноги в кроссовере

Данное приведение способствует акцентированной проработке мускулы.

Техника выполнения:

Для начала встаньте приблизительно в полутора метрах от грузов. Далее повернитесь к ним правой частью туловища.
Затем укрепите на правой щиколотке, находящуюся внизу, манжету с тросом.
Далее, во время выдоха, следует выполнить приведение конечности к себе. При этом, ее нужно немного завести за левую.
И в окончании, на вдохе медленно отставьте ногу.

Важные моменты:

тренируясь, следите за тем, чтобы колено нижней конечности, на которую оказывается воздействие, было выпрямлено.
не двигайтесь резко или быстрыми рывками, делайте отведение и приведение плавно.

Плие-приседания

Плие-приседание чаще всего используется представительницами прекрасного пола. Оно формирует равнозначную нагрузку на приводящую и ягодичную мускульную долю.

Техника выполнения:

Для начала возьмите в руки груз. Это может быть гантель либо гиря.
Далее примите исходную позицию. Она, в первую очередь заключается в том, чтобы Вы стояли ровно.
Далее установите носки таким образом, чтобы их направление было по диагонали.
Ступни должны быть установлены на расстоянии приблизительно 70-80 см. друг от друга.
Груз держите только выпрямленными руками на уровне паховой зоны.
Во время вдоха медленно приседайте, во время выдоха – также плавно встаньте в исходное положение.

Важные моменты:

когда приседаете, опускайтесь без резких рывков до тех пор, пока тазовая область вместе с коленями не образует угол в девяносто градусов;
внимательно следите за тем, чтобы бедра не сводились внутрь.

Приблизительный комплекс тренировочных упражнений

Ниже приведен примерный комплексный план физических нагрузок. Наиболее продуктивный результат будет при совмещении данных проработок с нагрузками на другие мускулы нижнего участка туловища.

Пример комплекса для внутребедренного отдела:

Сначала необходимо размяться. Для этого можно попрыгать на скакалке или позаниматься на беговой дорожке, приблизительно в течение пяти мин.
Далее переходим к выполнению приседаний. Сделайте четыре подхода по 6-8 раз.
Следующим упражнением будет “широкий” жим в специальном тренажере. Отожмите три подхода по 10-12 раз.
Затем на очереди выпады вперед с весом. В качестве веса можно взять гантели или гирю. Он устанавливается в индивидуальном порядке, в зависимости от вашей физической формы. Делайте три подхода по 10-12 раз.
Далее еще одна эффективная техника – сведение бедер в тренажерном устройстве. Ее нужно выполнить в количестве трех подходов по 10-12 раз.
И завершающим этапом комплекса будет поднятие на носочки в вертикальном тренажере. Крайнее упражнение необходимо произвести тремя подходами по 15-20 раз.

Вышеописанная техника является более подходящей для мужчин. Но женщины тоже могут ее выполнять. При желании, им можно переделать в этом комплексе некоторые моменты под себя. К примеру, вместо классических приседаний использовать плие. И не забывайте, что после того, как весь комплекс выполнен, необходимо уделить внимание растяжке, для того чтобы мускулатура не забивалась, была гибкой и пластичной.

Заключение

В итоге, рассмотрев работу приводящих (аддукторы) и отводящих (абдукторы) мышц бедра, их функции и анатомию, хочется отметить, что в общем силовая проработка этой мышечной составляющей нужна в большей степени профессиональным бегунам. Бодибилдерам, только начинающим свою деятельность, можно сильно не заострять внимание на нагрузках данного отдела. Это связано с тем, что он косвенно прокачивается в разнообразных приседаниях.

Что касается девушек, то здесь наоборот, прокачку и укрепление внутрибедренного сегмента рекомендуется делать чаще. Это поможет подтянуть ее и убрать целлюлит с проблемной зоны.

Видео с упражнениями:

Приводящие мышцы — SportWiki энциклопедия

Приводящие мышцы (длинная, короткая и большая приводящие мышцы)[править | править код]

Приводящие мышцы (длинная, короткая и большая приводящие мышцы)

Начало[править | править код]

Прикрепление[править | править код]

Длинная приводящая мышца: средняя треть медиальной губы шероховатой линии бедра
Короткая приводящая мышца: верхняя треть медиальной губы шероховатой линии бедра
Большая приводящая мышца: медиальная губа шероховатой линии бедра, на медиальном надмыщелке бедра

Иннервация[править | править код]

Запирательный нерв L2-L4

Помимо нижеприведенных функций приводящие мышцы (mm. adductores:m.adductorlongus,m.adductorbrevis,m.adductormagnus — длинная, короткая и большая приводящие мышцы) выполняют внутреннюю ротацию бедра из положения максимальной наружной ротации до нейтрального положения. Вместе с мышцами, отводящими, сгибающими и разгибающими бедро, за счет статических сокращений стабилизируют таз во фронтальной и сагиттальной плоскостях при опоре на одну или обе ноги и ходьбе.

Функции

Синергисты

Антагонисты

Приведение бедра

*М. gracilis

*М. pectineus

*М. gluteus maximus (каудальная часть)

Из положения отведения:

*Mm. ischiocrurales

*M. gluteus medius

*M. tensor fasciae latae

*M. gluteus maximus (краниальная часть)

*M. gluteus minimus

*M. piriformis

(при согнутом бедре)

*M. sartorius

Наружная ротация бедра

*М. gluteus maximus

*Mm. gluteus medius et minimus (задняя часть)

*M. piriformis

*M. pectineus

*M. sartorius

*M. biceps femoris (длинная головка)

*М. tensor fasciae latae

*Mm. gluteus medius et minimus (передняя часть)

*Mm. adductores (из максимальной наружной ротации)

*М. gracilis

(из максимальной наружной ротации)

*М. semitendinosus

*М. semimembranosus

Короткая и длинная приводящие мышцы: сгибание бедра 0-60°

(при фиксированном тазовом поясе)

*M. iliopsoas

*М. rectus femoris

*M. tensor fasciae latae

*M. sartorius

*Mm. gluteus medius et minimus (передняя часть)

*М. gluteus maximus

*Mm. ischiocrurales

*Mm. gluteus medius et minimus (задняя часть)

*M. adductor magnus

*M. piriformis (60° сгибания)

или наклон таза вперед (при фиксированном бедре)

*М. pectineus (до 70° сгибания)

*М. gracilis (до 40° сгибания)

*М. piriformis (до 60° сгибания)

*Mm. adductor longus et brevis (c 60° сгибания)

*M. gracilis (c 40° сгибания)

*M. pectineus (c 70° сгибания)

Разгибание бедра (с 60°

сгибания; также короткая и длинная приводящие мышцы)

(при фиксированном тазовом поясе) или наклон таза назад (при фиксированном бедре)

*М. gluteus maximus

*Mm. ischiocrurales

*Mm. gluteus medius et minimus (задняя часть)

*M. piriformis (с 60° сгибания)

*М. gracilis (с 40° сгибания)

*М. pectineus (с 70° сгибания)

*M. iliopsoas

*M. rectus femoris

*M. tensor fasciae latae

*M. sartorius

*Mm. gluteus medius et minimus (передняя часть)

*M. pectineus (70° сгибания)

*M. gracilis (до 40° сгибания)

*Mm. adductor longus et brevis (до 60° сгибания)

*M. piriformis (до 60° сгибания)

Как аддукторы бедра приводящие мышцы выполняют динамическую работу в таких видах спорта, как водное поло, конькобежный спорт, а также во всех игровых видах спорта (ускорение при изменении направления движения) и статическую работу в санном спорте, тройных прыжках и фехтовании. Данные мышцы выполняют динамическую и статическую работу во всех беговых дисциплинах и ходьбе, конном спорте, горных лыжах и спортивной гимнастике. Как наружные ротаторы они участвуют в выполнении движений в фигурном катании, спортивной гимнастике, метании диска и контактных видах спорта. Длинная и короткая приводящие мышцы участвуют в сгибании бедра при ходьбе и беге на стороне переносимой ноги, а большая приводящая мышца соучаствует в работе большой ягодичной мышцы при разгибании в фазе опоры.

Вид спорта	Движения/удержание	Функция	Нагрузка	Типы сокращений
Водное поло	Ходьба в воде	Приведение бедра	Силовая выносливость	Динамические концентрические
Игровые виды спорта	Ускорение при изменении направления движения	Приведение бедра	Быстрая, взрывная	Динамические концентрические
Тройные прыжки	Стабилизация бедра при приземлении	Приведение бедра	Быстрая, взрывная	Статические
Фехтование	Стабилизация ноги при атаке	Приведение бедра	Быстрая, взрывная	Статические
Ходьба и бег	Фаза опоры	Стабилизация таза во фронтальной плоскости	Быстрая, взрывная, силовая выносливость	Статические
Конный спорт	Прижимание ног к боку лошади	Приведение бедра	Силовая выносливость	Динамические концентрические и статические
Горные лыжи	Маневрирование на лыжах, снимание и надевание лыж	Приведение бедра	Быстрая, взрывная, силовая выносливость	Динамические концентрические и статические
Спортивная гимнастика	Стабилизация опорной ноги при стойке на одной ноге, например,при выполнении «ласточки», вольных упражнениях, на бревне; сведение ног при стойке на руках	Приведение бедра	Силовая выносливость	Динамические концентрические и статические
Спортивная гимнастика	Выброс ноги вбок	Приведение бедра	Силовая выносливость	Динамические концентрические

Мышцы вокруг тазобедренного сустава

68. Мышцы, отводящие и приводящие бедро.

Отводят бедро: средняя и малая ягодичные мышцы, грушевидная, внутренняя запирательная, близнецовые мышцы, мышца-напрягатель широкой фасции

Средняя ягодичная мышца начинается от наружной поверхности подвздошной кости и широкой фасции бедра, а прикрепляется к большому вертелу. Основная ее функция — отведение бедра. В связи с тем, что передние волокна мышцы идут сверху вниз и назад, а задние — сверху вниз и вперед, она принимает участие как в пронации (передние пучки), так и в супинации (задние пучки) бедра.

Малая ягодичная мышца начинается от подвздошной кости и прикрепляется к большому вертелу. Функция этой мышцы сходна с функцией средней ягодичной мышцы.

Грушевидная мышца начинается на передней поверхности крестца, проходит через большое седалищное отверстие в ягодичную область и прикрепляется к верхушке большого вертела. Эта мышца отводит бедро. Так как равнодействующая ее проходит сзади вертикальной оси тазобедренного сустава, то она участвует и в супинации бедра.

Внутренняя запирательная мышца начинается от запирательной мембраны, идет в латеральную сторону, перегибается через малую седалищную вырезку, выходит в ягодичную область и прикрепляется к вертельной ямке. К сухожилию внутренней запирательной мышцы по выходе ее из малого таза прикрепляются верхняя и нижняя близнецовые мышцы, лежащие выше и ниже ее. Эти две небольшие мышцы начинаются от седалищной ости (верхняя мышца) и седалищного бугра (нижняя мышца). Функция внутренней запирательной и близнецовых мышц заключается в отведении бедра, если таз фиксирован, а в положении стоя на одной ноге — в удержании таза от наклона в сторону противоположной ноги. Кроме того, эти мышцы участвуют также и в супинации бедра.

Мышца-напрягатель широкой фасции начинается от верхней передней подвздошной ости, идет вниз и несколько назад, между двумя листками широкой фасции, к которой и фиксируется. Продолжение сухожилия этой мышцы носит название подвздошно-большеберцового тракта, составляющего уплотненную часть широкой фасции бедра и прикрепляющегося на латеральном мыщелке большеберцовой кости. Эта мышца является не только сгибателем бедра, но и его пронатором. Кроме того, она отводит бедро. При закрепленном бедре она участвует во вращении таза.

Приводят бедро: большая приводящая мышца, длинная приводящая мышца, короткая приводящая мышца, гребенчатая мышца, тонкая мышца.

Большая приводящая мышца начинается от седалищного бугра и ветви седалищной кости, а прикрепляется к шероховатой линии бедра, доходя до медиального надмыщелка бедренной кости. Эта мышца играет также большую роль в разгибании бедра, если фиксирован таз, или в разгибании таза, если закреплено бедро.

Длинная приводящая мышца начинается от верхней ветви лобковой кости; прикрепляется к средней трети медиальной губы шероховатой линии. Функция: приводит бедро.

Короткая приводящая мышца начинается от нижней ветви лобковой кости и прикрепляется к верхней трети медиальной губы шероховатой линии. Функция: приводит бедро.

Гребенчатая мышца начинается от верхней ветви лобковой кости, направляется вниз и латерально и прикрепляется к шероховатой линии бедра. Гребенчатая мышца сгибает, приводит и супинирует бедро, вместе с другими мышцами участвует в наклоне таза вперед.

Тонкая мышца начинается от нижней ветви лобковой кости, спускается вниз в виде довольно тонкого мышечного тяжа и прикрепляется к бугристости больше берцовой кости. Из всех приводящих мышц это — единственная двусуставная мышца. Проходя около коленного сустава, несколько сзади и медиально от его поперечной оси, она приводит бедро и способствует сгибанию голени в коленном суставе.

Тренируем приводящие мышцы: упражнения для внутренней поверхности

Экология здоровья. Фитнес и спорт: Внутренняя поверхность бедра является проблемной зоной многих людей, особенно женщин. Кожа внутренней поверхности бедра гораздо тоньше, чем наружной. Тонкость кожи делает эту область менее упругой. К тому же на этом участке откладывается больше жира. Жир и тонкая кожа приводят к тому, что внутренняя поверхность бедер приобретает дряблость, начинает обвисать, а нередко становится похожей на холодец. Эта проблема беспокоит многих женщин, даже совсем молодых.

Что делать? Уменьшить количество жира и укрепить мышцы внутренней поверхности бедра.

У худых представительниц прекрасного пола эта область тоже может вызывать огорчение, если промежуток между бедрами складывается в букву О. Если это не скелетная особенность, то большой промежуток – норма.

Просто у худых мало жира, а эта зона, как уже было сказано, является «хранилищем» жира. То есть природа предусмотрительно оставила место для жировой прослойки.

Мало жира – много места. Отсюда и промежуток.

Что делать, чтобы уменьшить промежуток? Поправляться или попытаться с помощью специальных узконаправленных упражнений увеличить мышцы внутренней поверхности бедра.

Слабость мышц внутренней поверхности бедра может провоцировать возникновение травм в этой области, с чем сталкиваются многие спортсмены – любители и профессионалы.

Растяжение этих мышц случается очень часто и доставляет немало неприятных ощущений. Боли в паху могут надолго выбить из колеи и тренировочного процесса.

Что делать? Чтобы защитить от травм мышцы внутренней поверхности бедра, нужно укреплять их с помощью специальных упражнений на развитие и растяжку. И не забывайте перед любым спортивным занятием делать 10-минутную разогревающую разминку!

Мышцы внутренней поверхности бедра

Мышцы внутренней поверхности бедра составляют группу приводящих мышц. К приводящим относятся пять мышц: гребенчатая, тонкая, длинная приводящая, короткая приводящая, большая приводящая. Основная функция этих мышц – приводить бедро. Проще говоря, сводить ноги. Когда мы сводим ноги, работают эти мышцы. Функция подсказывает нам, как тренировать их. Нужно сводить ноги, но с усилием. Именно на этом основаны упражнения для внутренней поверхности бедра.

Уменьшение жировой прослойки в области внутренней поверхности бедра

Многих женщин волнует вопрос, как убрать жир с внутренней стороны бедер. Единственная возможность убрать жир локально, то есть только в одном определенном месте – это липосакция. Других способов похудеть локально не существует!

Простой пример: правши с малых лет орудуют правой рукой, а левши – левой. Если верить в локальное похудение, ведущая рука, испытывающая более высокие нагрузки, должна быть худее другой. Посмотрите на свои руки. Не видите особой разницы? То-то и оно. Похудеть в одном конкретном участке тела нереально.

Чтобы убрать жир с внутренней поверхности бедер, нужно уменьшить общее количество жира в теле. То есть меньше есть и больше двигаться.

Если вес в норме, то дряблость внутренней поверхности бедра связана не с излишком жира, а со слабостью и рыхлостью приводящих мышц. Для устранения проблемы нужно делать специальные упражнения для внутренней поверхности бедра.

Итак, чтобы внутренняя поверхность бедра перестала быть проблемной зоной, нужно избавляться от лишнего веса, если таковой есть, и тренировать приводящие мышцы.

Упражнения для внутренней поверхности бедра

Предложенные упражнения рекомендуется выполнять как женщинам, так и мужчинам. Прежде чем нагружать приводящие мышцы, нужно разогреть их, сделав разминку.

1. ПОДНЯТИЯ-ОПУСКАНИЯ НОГ В ПОЗИЦИИ ЛЕЖА (МАХИ)

Махи для внутренней поверхности бедра нужно делать медленно, с усилием, концентрируясь на приводящих мышцах. При желании можно надевать утяжелители для ног. Предлагаем три варианта упражнения.

Первое упражнение.

Это самое популярное упражнение для внутренней стороны бедра. Исходное положение: лечь на бок, облокотившись или положив голову на вытянутую руку; ногу, находящуюся сверху, согнуть в колене и поставить перед собой за колено нижней ноги. Носок нижней ноги потянуть на себя.

Выполнение: медленно поднимать и опускать нижнюю ногу. Поднимать нужно как можно выше, а опуская, не класть ее на пол. Кладя ногу на пол, вы будете снимать напряжение с мышц, и это снизит эффективность.

Сделайте столько повторов, сколько будет необходимо, чтобы почувствовать, как «горят» приводящие мышцы. Ощутив сильное жжение в этих мышцах, можно опустить ногу и расслабиться, а затем лечь на другой бок и проделать упражнение для второй ноги.

Второе упражнение.

Для выполнения этого эффективного упражнения понадобится устойчивый стул. Исходное положение: лечь на бок так, чтобы стопы оказались под стулом. Голову подпереть рукой, поставленной на локоть. Стопу ноги, расположенной сверху, закинуть на сиденье стула. Нижняя нога – под сиденьем. Носок нижней ноги потянуть на себя и зафиксировать в таком положении.

Выполнение упражнения: на счет раз медленно поднимать нижнюю ногу до сиденья стула; на счет два – так же медленно опускать ее на пол. Повторять поднятие и опускание ноги следует до тех пор, пока в ней не появится ощущения жжения в мышцах внутренней поверхности бедра. После этого нужно лечь на другой бок и проделать упражнение для второй ноги.

Тренируем приводящие мышцы: упражнения для внутренней поверхности бедра

Третье упражнение.

По воздействию оно не особо отличается от первого упражнения, но этот вариант по-своему эффективен. Это упражнение для внутренней стороны бедра позволяет проработать разные мышц ног. При этом оно эффективно для пресса и мышц спины, т.к. их приходится напрягать, чтобы удерживать равновесие.

Исходное положение: лечь на бок, положив голову на вытянутую руку. Поднять верхнюю ногу над полом на высоту примерно 50 см. Носки обеих ног потянуть на себя.

Выполнение: на счет раз одновременно приподнимать нижнюю ногу и немного опускать верхнюю. То есть сводить ноги. На счет два опускать нижнюю ногу на пол, а верхнюю приподнимать. То есть разводить ноги. Выполнять упражнение нужно медленно, концентрируясь на ощущениях в мышцах ног и на удержании равновесия. Сделать 30 сведений ног, затем лечь на другой бок и проделать еще 30 сведений.

2. УПРАЖНЕНИЕ ДЛЯ ВНУТРЕННЕЙ ПОВЕРХНОСТИ БЕДРА «НОЖНИЦЫ»

Это, казалось бы, довольно просто упражнение очень эффективно для мышц внутренней поверхности бедра. При этом, выполняя «ножницы», мы одновременно прорабатываем мышцы брюшного пресса. Предлагаем два варианта этого упражнения.

Упражнение «Ножницы»: вариант один.

Исходное положение: лечь на коврик, руки положить под ягодицы ладонями в пол. Можно оторвать плечи от пола, при этом подбородком нужно тянуться к груди, а не к небу. Такой вариант работает на укрепление мышц шеи. Но если для вас это сложно, положите голову на пол.

Приподнять обе ноги примерно на 20-30 сантиметров над полом. Носочки вытянуть.

Выполнение: энергично (но не «расхлябанно», а с силой) разводить и скрещивать ноги. Разводить ноги нужно на 20-30 см. Ноги напряжены, бедра сильные, живот втянут. Сделать не менее 20 скрещиваний ног, отдохнуть несколько секунд и повторить еще раз.

Упражнение «Ножницы»: вариант два.

Исходное положение: лечь на коврик, голова на полу, руки вытянуты вдоль туловища. Поднять обе ноги так, чтобы с туловищем они составляли угол чуть больше 90 градусов.

Выполнение: развести ноги довольно широко, но не до ощущения дискомфорта в мышцах. Носки оттянуть на себя. Медленно сводить ноги, но не смыкать и не скрещивать их, а оставлять между ними расстояние примерно в 20 см. Сведя, снова развести и т.д. Сделать 30 сведений-разведений, после этого перейти непосредственно к ножницам. Развести ноги максимально широко, носки вытянуть и медленно сводить и разводить ноги. При сведении скрещивать. Сделать 30 сведений.

3. УПРАЖНЕНИЯ ДЛЯ ВНУТРЕННЕЙ ПОВЕРХНОСТИ БЕДРА С МЯЧОМ

Понадобится упругий резиновый гимнастический мяч.

Упражнение 1.

Исходное положение: лечь на коврик, ноги согнуть в коленях, стопы на полу. Между коленями зажать мяч. Руки вытянуть вдоль тела.

Выполнение: на счет раз надавить ногами на мяч, стараясь сжать его. Удерживать напряжение несколько секунд. На счет два расслабить ноги. Повторять сжатия и расслабления 30 раз.

Упражнение 2.

Суть этого упражнения: стараясь удерживать мяч между ног во время выполнения попутного упражнения, мы будем держать мышцы внутренней поверхности бедра в постоянном напряжении. Попутным упражнением у нас будет приседание.

Исходное положение: встать прямо, между ногами чуть выше коленей зажать гимнастический мяч.

Выполнение: на счет раз присесть, на счет два – вернуться в исходное положение. Повторять в два подхода по 10-15 раз в каждый.

4. ПРИСЕДАНИЯ И ВЫПАДЫ ДЛЯ ВНУТРЕННЕЙ СТОРОНЫ БЕДРА

Приседание «Плие».

Это приседание тем эффективнее для внутренней стороны бедра, чем шире расставлены ноги. Исходное положение: встать прямо, ноги расставить как можно шире, носки смотрят в стороны.

Выполнение: на счет раз присесть как можно ниже, стараясь опуститься до линии, параллельной полу. При этом нужно представить себе, что спина опирается о стену, то есть приседать нужно с максимально прямой и ровной спиной. На счет два подняться. Сделать 10-30 приседаний, разделив это количество на два подхода. Подготовленным можно выполнять приседание плие с гантелями в руках.

Боковые выпады.

Встать прямо, руки на поясе. На счет раз сделать выпад в правую сторону. Правая нога сгибается в колене. Следите, чтобы колено не выходило за носок правой ноги. Левая нога прямая, вытянутая. Чем ниже вы опуститесь в выпаде, тем эффективнее будет упражнение. Сделав выпад, нужно зафиксироваться на пару секунд и вернуться в исходное положение. Проделать такой же выпад в левую сторону. Всего нужно сделать 15-20 выпадов в каждую сторону.

Включите эти упражнения в свой гимнастический комплекс или выполняйте их отдельно, посвящая им каждый день по 15-20 минут. После выполнения упражнений для внутренней поверхности бедер обязательно сделайте упражнения на растяжку этих мышц.опубликовано econet.ru

Это Вам будет интересно:

1 волшебное упражнение подтянет все мышцы вашого тела — потрясающе быстрый результат!

СУПЕР упражнения для боков и талии — тренируем косые мышцы

Приводящие мышцы. Их функции и строение | Фактор Силы

Это довольно большая мышечная группа состоящая из отдельных мышц.

Длинная приводящая мышца

Мышца по форме напоминает треугольник. Она начинается от передней поверхности верхней ветви лобковой кости и от лобкового бугорка; по направлению книзу расширяется, прикрепляясь к средней трети шероховатой линии бедренной кости.Длинная природящая мышца поверх пучка большой приводящей мышцы, тем самым прикрывая часть этой последней мышцы.

Функция длинной приводящей мышцы

Приводит бедро, принимая участие в его сгибании и вращении кнаружи

Короткая приводящая мышца

Начинается на передней поверхности нижней ветви лобковой кости, латеральнее тонкой мышцы. Направляется вниз и кнаружи, слегка расширяется, прикрепляясь к верхней трети медиальной губы шероховатой линии бедренной кости .

Функция мышцы заключается в приведении и отчасти в сгибании бедра.

Большая приводящая мышца

Это наиболее крупная из мышц, приводящих бедро. Залегает несколько глубже длинной и короткой приводящей мышц, кнаружи от тонкой мышцы^[1]. Начинается мощным коротким сухожилием от нижней ветви лобковой и ветви седалищной костей. Мышечные пучки расходясь веерообразно книзу и кнаружи, прикрепляются широким сухожилием на всём протяжении медиальной губы шероховатой линии бедренной кости. Часть дистальных мышечных пучков переходит в тонкое сухожилие, прикрепляющееся к медиальному надмыщелку бедренной кости

Основная функция мышцы — приведение бедра. Кроме того, она играет большую роль как мышца, разгибающая бедро или таз по отношению к бедру. Эта функция мышцы увеличивается по мере сгибания бедра, так как при этом равнодействующая мышцы отходит кзади от поперечной оси тазобедренного сустава, плечо силы становится больше и ее момент вращения вместе значительно возрастает. Наоборот, при разогнутом положении бедра направление равнодействующей этой мышцы почти совпадает с поперечной осью тазобедренного сустава, вследствие чего момент вращения в отношении этой оси приближается к нулю.

Тонкая мышца

Длинная, слегка уплощённая, залегает подкожно, располагается наиболее медиально (на внутренней поверхности бедра). Мышца начинается от нижней ветви лобковой кости и, спускаясь вниз в виде довольно тонкого мышечного тяжа, прикреплиется к бугристости большеберцовой кости. Из всех приводящих мышц — это единственная дву су ставная мышца.

Ещё до места прикрепления сухожилие тонкой мышцы срастается с сухожилиями портняжной и полусухожильной мышц а также с фасцией голени, образуя поверхностную гусиную лапку[

Функция тонкой мышцы состоит в том, что она, проходя около коленного сустава, несколько сзади и снутри от его поперечной оси, приводит бедро и способствует сгибанию голени в коленном суставе.

Смотри также:

Приводящая мышца бедра на фото, упражнения для малого таза

Приводящие мышцы бедра имеют и другое название – аддукторы. Этот комплекс находится на внутренней поверхности бедра и образует основную мышечную массу этой части тела. Основная его задача – выравнивать ногу по средней линии относительного всего тела. Часто про эту группу мышц забывают при тренировках и занятиях спортом, что может повлечь за собой травмы и неприятные симптомы.

Строение группы бедренных мышц

Мышцы бедер являются наиболее крупными мышцами в теле человека. От их состояния и массы зависит скорость метаболизма и физические выносливость человека. Как же они устроены?

Тонкая мышца, по виду длинная и плоская, находится рядом с коленным суставом. Она помогает в процессе сгибания голени.

Длинная приводящая мышца бедра внешне напоминает треугольник. Она принимает непосредственное участие в процессе сгибания и вращения, приводит бедро. При ее повреждении боль ощущается в паховой зоне и в верхней внутренней части бедра, усиливаясь, когда человек стоит или поднимает тяжести. Похожее расположение и функции выполняет короткая мышца. Вместе они соединяют между собой лобковую и бедренную кость.

Наиболее массивная среди этой группы – большая приводящая мышца. Начинается от седалищной кости, расходясь книзу и кнаружи словно веер, где прикрепляется к бедренной кости. Приведение бедра является ее главной задачей.

Аддукторы активно работают в положении стоя и обеспечивают при этом стабилизацию таза. Также существенная нагрузка на данные мышцы происходит в определенных позах и в процессе занятий спортом, например, при катании на лыжах или верховой езде.

Анатомия пяти внутренних бедренных мышц показана на фото.

Травмы приводящих мышц

Травмы и нарушения функции аддукторов могут спровоцировать следующие проблемы в организме человека:

Нарушение осанки из – за нестабильности таза.
Неправильная походка.
Уменьшение гибкости тела, отсутствие растяжки.
Психосоматические травмы.
Повышенный риск травм колена.
Болевой синдром в области таза.

Стабильность положения таза при ходьбе обеспечивается с одной стороны приводящими мышцами бедра, а с другой – отводящими. Таз участвует во многих движениях и вращается во всех плоскостях, задействуя одновременно бедренную мускулатуру, в связи с чем любое нарушение или заболевание тазового сустава будет провоцировать мышечные боли.

Нюанс! Часто с этой проблемой сталкиваются женщины, которые перенесли тяжелые роды, если при эпизиорафии швы были наложены неправильно.

При переутомлении и длительном напряжении бедра могут возникать значительные боли в районе малого таза, которые часто путают с воспалительными процессами. Это объясняется тем, то место крепления внутренних мышц бедра находится высоко в паховой области, и триггерные точки вызывают болевые ощущения глубоко в репродуктивных органах или в мочевом пузыре.

В случае, если нарушается стабильность таза, и происходит укорачивание приводящих мышц, возможно нанесение повреждений позвоночнику. У человека искривляется осанка, что влечет за собой множество неприятных последствий.

Интересно! К нарушению работы аддукторов бедра может привести слабо развитая мускулатура пресса.

Пресс также, как и группа бедренных мышц, активно вовлечен в поддержание равновесия при ходьбе и удержании тела в вертикальном положении. Поэтому когда у человека слабо накаченный пресс, который не может полностью выполнять свою функцию, основная нагрузка приходится на бедренные мышцы. Они не всегда справляются с таким напряжением, что приводит к их переутомлению и появлению болей.

Растяжение приводящих мышц бедра

Анатомическая задача пяти аддукторов – это сведение ног вместе. Несмотря на то, что они активно участвуют в передвижении, нельзя сказать, что без дополнительной тренировки они будут достаточно крепкими. Поэтому одной из самых частых травм этой группы мышц является растяжение.

Любая ситуация, в которой происходит резкое и неконтролируемое разведение ног, может стать причиной растяжения. Например, неудачное приземление после прыжка, попытка сохранить равновесие на льду или скользком полу. Все это приводит к растяжению мышечных тканей или надрыву сухожилий.

При такой травме боль ощущается в паховой области, частично в районе мочевого пузыря и лобковой кости. Ощущения усиливаются при попытке присесть или махнуть ногой. Стоит отметить, что при появлении таких болей не всегда легко диагностировать именно растяжение приводящих аддукторов.

В случае легкого растяжения, когда болевые ощущения больше напоминают легкий дискомфорт, достаточно приложить что-нибудь холодное на 10 – 15 минут и воспользоваться противовоспалительным гелем. Как правило, симптомы исчезают через пару дней.

Если в том месте, где концентрируются болевые ощущения, образовался синяк, а любое движение конечностью отдает сильной болью, то это может быть симптомом разрыва и требует скорейшей медицинской помощи.

Комплекс лечебной гимнастики

Чтобы избежать растяжения, нужно регулярно выполнять упражнения для мышц бедра.

Приседания у стены

Для выполнения этого упражнения следует плотно придвинуться к стене спиной, расставить ноги на ширину плеч. В процессе приседания таз опустить ниже уровня коленей и задержаться в таком положении на некоторое время. Упражнение можно выполнять с использованием медбола.

Сведение ног

Приводящие аддукторы участвуют в процесс сведения ног вместе, а значит, это упражнение является одним из самых эффективных. В положении сидя, между ног зажимается упругий фитнес-мяч, бедра сводятся вместе, преодолевая сопротивление мяча.

Растяжка

Это упражнение необходимо выполнять после каждой тренировки. В положении сидя ступни сводятся вместе. Обхватив руками ступни, следует наклонить корпус к полу, надавливая локтями на колени, задерживаясь в таком положении на полминуты.

Профессиональным спортсменам и любителям стоит позаботиться не только о регулярном выполнении упражнений для приводящих мышц, но и о подходящей спортивной обуви для тренировок, чтобы не упасть и не поскользнуться.

Факт! Даже хорошо натренированные мышцы легко повредить, если движение будет резким и размашистым.

Укрепление внутренних мышц бедра

Как накачать мышцы таза и внутреннюю мышечную группу? Занятия в тренажерных залах с использованием специальных тренажеров и дополнительного веса помогут добиться быстрых и ощутимых результатов.

В то же время занятия в домашних условиях помогут укрепить их и не допустить растяжения и повреждения при физических нагрузках. Махи ногами в положении лежа возможны в нескольких вариациях. Главное – делать такие упражнения не спеша и сосредоточенно.

Подъемы ног лежа

В положении лежа на боку верхняя нога поднимается на высоту 50 см над землей. Упражнение выполняется нижней ногой, которая поднимается близко к уровню верхней в 20 – 30 повторений. Упражнение можно упростить, если верхнюю ногу поставить на стул. В таком случае работать будут только мышцы нижней ноги.

«Ножницы»

Всем известное упражнение “ножницы” очень эффективно для тренировок как в зале, так и в домашних условиях. Выполняют его лежа на спине. Ноги поднимаются на небольшую высоту над полом. После этого следует сводить и разводить ноги, держа их прямо и имитируя ножницы.

Упражнения нужно выполнять в несколько подходов. Начинать следует с небольшого количества повторений, чтобы не спровоцировать повреждение и травму. В дальнейшем интенсивность можно увеличивать, добавляя число повторений или используя специальный груз, который фиксируется на нижней части ноги.

Приводящие мышцы бедра

Приводящие мышцы, или аддукторы, располагаются на внутренней стороне бедра и образуют здесь основной пласт мышечной ткани. От их состояния очень зависит здоровье человека, особенно женщин. Если точки напряжения присутствуют в аддукторах, появляется боль в паху и на внутренней поверхности бедер.

Существуют и другие симптомы: возникновение боли глубоко в области таза, в мочевом пузыре или вагине. Даже могут появляться неприятные ощущения во время полового акта. К сожалению, люди часто ищут источник этих болей вне мышц и потому страдают годами. Редакция «Так Просто!» расскажет о самом эффективном упражнении для поддержания здоровья аддукторов.

Приводящие мышцы бедра

Есть приводящие большие, короткие и длинные мышцы. Напряжение в них приводит к возникновению боли в паху и в верхней части внутренней стороны бедра. Также может затрудняться движение коленного сустава. Обычно боли усиливаются при увеличении активности, а также во время стояния или ношения груза.

Точки напряжения в длинной мышце вызывают боли в паху и на внутренней стороне бедра, которые могут распространяться вниз до колена.

Кроме того, все приводящие мышцы могут стать причиной сильных болей в области лобковой кости, в вагине, прямой кишке и мочевом пузыре. Эти боли настолько сильны, что их путают с воспалениями в области таза и другими заболеваниями репродуктивных органов и мочевого пузыря. А всё из-за того, как ты уже догадалась, что мышцы эти забиваются, плохо поступает кровь и появляются так называемые блоки. Поэтому растяжка бедренного треугольника — важная задача всех женщин.

Упражнение «Лягушка» — очень глубокая растяжка паховой области. Стань на четвереньки, раздвинь колени в стороны, голень и бедро — под прямым углом друг к другу. Плавно опусти предплечья на пол, максимально прогни спину. Расслабь таз, глубоко дыши. Старайся с каждым выдохом раздвигать колени шире. Оставайся в такой позиции 30 секунд. С каждой тренировкой увеличивай время на 15 секунд.

Это упражнение растягивает аддукторы, укрепляет пресс, руки и предплечья. Выполняй его каждый день, предварительно разогрев мышцы ног (зарядка, кардиотренировки, бег на месте). Уже спустя 2 недели ты станешь более гибкой, тело станет красивее. А главное, ты улучшишь свое женское здоровье. Это также очень полезное упражнение для молоденьких девушек, ведь пластичность приводящих мышц способствует более легким родам.

Мы желаем тебе здоровья! Расскажи нам в комментариях, какие упражнения для растяжки делаешь ты. А также поделись полезной статьей со своими друзьями в соцсетях!

Автор статьи

Редакция «Так Просто!»

Это настоящая творческая лаборатория! Команда истинных единомышленников, каждый из которых специалист в своем деле, объединенных общей целью: помогать людям. Мы создаем материалы, которыми действительно стоит делиться, а источником неиссякаемого вдохновения служат для нас любимые читатели!

Как определить сломан ли мизинец на руке – Как отличить ушиб от перелома пальца руки?

Как отличить ушиб от перелома пальца руки?

Получить травму пальца довольно легко, достаточно проявить неосторожность в быту или на работе. Многие люди не относятся серьезно к данным повреждениям, считая, что это просто небольшой ушиб, однако это неправильно. Оказывается, за простым ушибом может скрываться перелом, ведь признаки этих повреждений практически одинаковы. Как же отличить данные травмы? Давайте разбираться.

Ушиб пальца руки

Ушиб – травма не слишком серьезная. Возникает она, как правило, вследствие удара о тупой предмет или же при падении с незначительной высоты. Чаще всего не происходит нарушение кожных покровов, и нет опасности для организма.

При сильном ушибе человек может испытывать нестерпимую боль, тогда как легкие травмы практически незаметны. Симптоматика данной травмы зависит от степени ее тяжести и включает в себя такие признаки:

Образование припухлости в месте получения повреждения.
Изменение цвета пальца (он может покраснеть или посинеть).
Боль при попытке пошевелить пальцем.
Образование гематомы, которая может быть светло-синего или черного цвета.

Сильный ушиб имеет несколько иные, более ярко выраженные симптомы:

Нестерпимая боль.
Невозможность пошевелить травмированным пальцем.
Неестественная подвижность поврежденного пальца.
Внешняя деформация.
Нарушение кожных покровов и кровотечение.
Трещина в кости.

Перелом пальца руки

Это гораздо более серьезное повреждение, чем простой ушиб. При этом нарушается целостность костей и есть риск неправильного срастания пальца. Такие, казалось бы, разные травмы не так уж просто отличить, при получении повреждения человек испытывает схожие симптомы, и порой без медицинского обследования очень сложно определить, что именно происходит с пальцем.

Переломы могут привести к необратимым последствиям, особенно это касается переломов большого пальца – в этом случае человек на время полностью теряет трудоспособность. Такие переломы к счастью встречаются довольно редко, наиболее распространенный вид повреждения — перелом мизинца.

Получить данное повреждение можно даже при незначительном ударе или неловком падении. Очень часто ломают пальцы спортсмены, особенно волейболисты и баскетболисты. Последствия могут быть довольно неприятными – кость может срастись неправильно, из-за чего палец будет плохо справляться со своими функциями. При получении даже незначительной травмы не стоит откладывать визит к врачу.

К общим симптомам и признакам данного вида повреждения относят:

Боль в месте повреждения, которая усиливается при движении или нажатии на верхушку пальца.
Отек и покраснение.
Повышение температуры кожных покровов в месте получения повреждения.
Ограниченность движений.

Признаки, по которым можно сделать вывод о наличии перелома следующие:

Наличие раны, из которой видны костные обломки (при открытом переломе).
Изменение формы кости и ее укорочение.
Неестественная подвижность.
Хруст при движении.
Заметное нарушение целостности при пальпации.

Перелом или ушиб?

При получении повреждения пальца очень трудно определить перелом это или ушиб. Большинство симптомов очень похожи, а опухоль и сильная боль не дает полноценно прощупать больную область. Часто даже врачи не могут быть уверенны в правильности поставленного диагноза. При визуальном осмотре они ориентируются на наличие признаков, указывающих на перелом.

При данном повреждении основные симптомы будут выражены более ярко. Во время диагностики важно определить, как усиливается болезненность при нагрузке вдоль оси поврежденного пальца. Этот небольшой тест поможет врачу заподозрить перелом.

Визуальное обследование не дает 100% результата. Подтвердить диагноз может только рентгеновский снимок. Именно это и предложат сделать пострадавшему сразу же после осмотра.

Исключение составляет открытый перелом пальца или перелом со смещением. В этом случае даже человек далекий от медицины может правильно определить диагноз.

Если при получении травмы возникло подозрение на перелом, нужно иммобилизовать руку и сразу же обратиться к врачу.

Лечение

Сразу же после получения травмы необходимо приложить к поврежденной области что-то холодное. Это может быть завернутый в марлю лед или любой холодный предмет. Холод снимет отек и покраснение. Можно также подставить поврежденную область под струю холодной воды. Важно, чтобы напор из крана не был слишком сильным, это может вызвать усиление боли. Слишком долго охлаждать поврежденную область не рекомендуется, это может привести к повреждению кожного покрова.

Необходимо иммобилизовать поврежденный палец с помощью эластичного бинта или шины, сделанной из обычной шариковой ручки и бинта. В таком состоянии пострадавшего необходимо отправить в больницу для постановки точного диагноза.

Ушибы можно прекрасно лечить в домашних условиях. Для этого нужно обеспечить полный покой данной части тела. Лучше всего некоторое время походить с повязкой из эластичного бинта. Поврежденную область можно мазать специальными обезболивающими и противовоспалительными мазями, такими как троксевазин. Данные препараты снимают боль и отек, способствуют быстрому заживлению и снижают вероятность возникновения воспалительного процесса.

При повреждении кожного покрова необходимо обработать травмированный участок йодом или перекисью водорода. Это предотвратит воспаление и окажет обеззараживающий эффект.

При сильном ушибе необходимо наблюдать за состоянием ногтевой пластины. В случае ее почернения следует еще раз обратиться к врачу — возможен процесс отторжения ногтя.

Процесс заживления длится около двух недель. При сильных болях можно принимать обезболивающие препараты (но-шпа, кетанов).

Лечение перелома более сложное и длительное. В зависимости от степени тяжести полученной травмы оно может проводиться несколькими способами:

Закрытая репозиция.
Открытая репозиция.
Скелетное вытяжение.

При закрытом переломе со смещением костей применяют закрытую репозицию. В мягкие ткани возле травмированной области вводится анестетик (лидокаин). После того как анестезия подействует врач вправляет кости. Палец нужно тянуть по его оси и сгибать все суставы до образования угла 120 градусов.

Затем необходимо надавить на угол перелома с целью поставить кость на место. После данной процедуры накладывается гипсовая повязка (при этом палец остается частично согнутым). Пациенту рекомендуется держать руку в приподнятом положении в течение 2-3 дней.

Метод открытой репозиции применяется при сложных открытых или оскольчатых переломах, а также в случае неправильного срастания костей. Это оперативное вмешательство, проводящееся под общим наркозом. В процессе операции врач скрепляет кости при помощи спиц или шурупов. Затем пациенту накладывают гипс или аппарат Елизарова. После операции назначаются обезболивающие и противовоспалительные препараты.

При оскольчатых переломах со смещением может проводиться скелетное вытяжение. Данный метод используют в случае, когда невозможно вправить кость без оперативного вмешательства. Пациенту накладывают гипс, а напротив травмированного пальца прикрепляют проволоку с крюком. Шелковые нити проводят через ногтевые фаланги и прикрепляют к крюку. В таком состоянии легче провести репозицию обломков костей. После процедуры пациенту назначают анальгетики, антибиотики и противовоспалительные препараты.

Как определить, сломан ли палец

Пошаговая инструкция того, как выявить перелом пальца:
1. Обратите внимание на боль и повышенную чувствительность. Первым признаком перелома пальца является боль. Интенсивность боли зависит от серьезности перелома. Будьте осторожны с пальцем после повреждения и первым делом обратите внимание на степень боли.

Поначалу бывает сложно определить, сломан ли палец, поскольку острой болью и повышенной чувствительностью сопровождаются также смещения и растяжения.
Присмотритесь к другим симптомам или обратитесь за медицинской помощью, если не уверены насчет серьезности полученной травмы.

2. Обратите внимание на припухлость и кровоподтек. Перелом пальца сопровождается острой болью, после чего возникает отек или синяк. Это является естественной реакцией организма на полученное повреждение. После перелома в организме включается воспалительный процесс, который приводит к отеку в результате выделения жидкости в окружающие ткани.

Часто вслед за отеком образуется синяк. Это происходит в результате того, что окружающие перелом мелкие кровеносные сосуды разбухают или лопаются из-за повышенного давления жидкости.
Поначалу бывает сложно определить, сломан ли палец, если вы по-прежнему в состоянии пошевелить им. Однако после того как вы пошевелите пальцем, отек и синяк станут более заметными. Отек может также распространиться на соседние пальцы или на ладонь.
Как правило, отек и синяк проявляются через 5-10 минут после первых приступов боли в пальце.
Тем не менее, небольшой отек может возникнуть и вследствие растяжения. При этом он не сопровождается немедленным кровоподтеком.

3. Присмотритесь к деформации пальца и невозможности пошевелить им.При этом в одном или нескольких местах трескается или ломается фаланга пальца. Деформация кости может проявляться в необычных выпуклостях на пальце или искривлении пальца.

Если палец необычно искривлен, это признак перелома.
Обычно сломанным пальцем нельзя пошевелить из-за того, что нарушена связь между фалангами.
Перелом может сопровождаться таким сильным отеком и синяком, что вам будет трудно пошевелить пальцем.

4. Знайте, когда следует обратиться за медицинской помощью. Если вы подозреваете, что у вас сломан палец, обратитесь в ближайший травмпункт или пункт неотложной медицинской помощи. Перелом кости является серьезной травмой, тяжесть которой далеко не всегда можно оценить лишь по внешним симптомам. При некоторых переломах требуются специальные меры, чтобы кость правильно срослась. Если есть подозрение, что у вас перелом, лучше перестраховаться и обратиться к врачу.

Обратитесь за медицинской помощью в случае сильной боли, отека, синяка или какой-либо деформации пальца.
При травмах пальцев у детей в любом случае следует обращаться к врачу. Молодые и растущие детские кости более подвержены травмам, а также осложнениям в случае неправильного лечения переломов.
При отсутствии профессионального лечения перелома палец и ладонь могут частично утратить свою подвижность.
Если как следует не выровнять сломанную кость, это может ограничить вашу способность пользоваться ладонью.

kladzdor.ru

Как определить сломан ли мизинец на руке

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

Перелом мизинца на руке — одна из разновидностей повреждения костных и соединительных тканей пальца. Сопровождается болью, отеком, невозможностью двигать пальцем. Чаще всего перелом фаланги пальца на руке происходит из-за какой-либо травмы. Ниже подробно описаны виды и причины переломов, симптомы и способы лечения травм пальцев руки.

Виды и причины

Переломы делятся на 2 вида:

травматический — повреждение костной ткани из-за какой-либо травмы;
патологический — это повреждение кости вследствие какой-либо болезни.

К переломам относятся повреждения костей, которые ведут за собой нарушения целостности их структуры. Их можно разделить на 3 группы:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

надлом — повреждение не занимает больше половины кости;
трещина — травма, при которой излом занимает больше половины кости, оставляя часть целой ткани;
растрескивание — кость в таком случае трескается во всех направлениях, чаще всего такая травма является следствием сильного удара.

Переломы еще делятся по характеру повреждения:

поперечный;
косой;
оскольчатый;
винтообразный;
продольный.

Выделяют внесуставные и внутрисуставные виды. Первые характеризуются локализацией по всей кости. Вторые же появляются вместе с вывихом тыльной стороны.

В случае оскольчатого типа повреждения структура кости нарушается, появляются мелкие осколки костей, требуется операция, чтобы удалить их и восстановить целостность кости.

Продольные — когда кость ломается горизонтально.

Винтообразные характеризуются наличием костных кусков, которые повернулись относительно естественного положения.

Поперечные выражаются в перпендикулярном повреждении кости относительно естественного положения.

Косые характеризуются как трещины по диагонали кости.

Повреждения могут быть открытыми и закрытыми. Первые нередко несут с собой бактериальную инфекцию, серьезные повреждения тканей. Закрытые — повреждение костной ткани, кость в таком случае не выпирает, кожа не повреждается, крови не наблюдается.

Отличительная симптоматика

Симптомы перелома пальца на руке различны по силе повреждения, зависят от того, открытый тип перелома или нет, есть ли смещения. Признаки перелома пальца руки разнятся в зависимости от того, какой палец был сломан. От этого зависит и дальнейшее лечение.

Как определить перелом пальца руки, например, если он закрытого типа? Это довольно сложно, не всегда можно понять, ушиб это, вывих или все-таки перелом. Сломанный палец болит, со временем синеет, но лечение и диагноз может установить только врач после проведения необходимых исследований.

При открытом переломе понять, что это перелом, гораздо легче. Боль в таком случае острая, появляется сильное кровотечение, нередко из раны можно разглядеть сломанную кость. Во время открытого перелома, нарушается целостность кожи и сосудов.

Симптомы в обоих случаях довольно схожи. При такой травме могут быть затронуты суставы, хрящи, сухожилия, что приведет к сильному искривлению пальца.

Чаще всего встречается перелом дистальной фаланги пальца, травмируется ногтевая часть, ввиду наибольшей подверженности физическому воздействию.

При переломе пальца руки у детей, следует немедленно обратиться к врачу, чтобы он поставил верный диа

svargroup.ru

как определить и что делать?

Своевременное выявление перелома пальца и принятие мер для предупреждения развития осложнений патологии позволяет восстановить двигательную функцию в кратчайшие сроки. Для того чтобы оказать первую помощь, необходимо учитывать степень и способ повреждения кости.

Виды перелома пальца

По степени влияния на потерю трудоспособности наиболее опасным считается перелом большого пальца руки. При такой травме кисть полностью лишается двигательной функции. Наименьшую опасность представляет перелом мизинца на руке. Он является самым гибким и проще поддается восстановлению. Перелом указательного пальца, как и перелом среднего пальца, опасности не представляет. Перелом безымянного пальца способен стать причиной лишения двигательной активности кисти, если не будут регулярно выполняться специальные упражнения здоровыми пальцами.

По клинической картине принято выделять открытый перелом пальца и закрытый. В первом случае кожный покров и ткани сохраняют свою целостность. Во втором случае осколки кости повреждают ткани и кожу. Характеристика повреждения предусматривает и определение наличия смещения костных отломков. Под смещением подразумевают расхождение отломков.

Характеристика травмы предусматривает и внимание к линии разлома, которая может быть продольной, косой, винтовой, поперечной или т-образной.

На степень сложности травмы влияет количество осколков кости. Их отсутствие считается легкой формой. При наличии 1-2 осколков травме присваивают категорию средней тяжести. При многооскольчатых травмах может применяться термин «раздробленная кость».

Как определить перелом пальца

Травма провоцирует появление острой тянущей боли в пальце. Она может отдавать в ладонь, что осложняет определение места повреждения. Травма всегда сопровождается появлением отека. Гематома появляется не всегда, все зависит от характера повреждения.

Травма не позволяет совершать движения кистью. Каждая попытка становится причиной усиливающейся боли. Болевой синдром, который вызывает перелом пальца руки, может ограничивать любые движения, в том числе и здоровой частью.

Первая помощь при переломе пальца руки

Поврежденной конечности необходимо обеспечить состояние покоя, чтобы исключить дальнейшее травмирование. Обязательным условием оказания первой помощи, если имеется перелом ногтевой фаланги или другой части, является вызов бригады скорой помощи.

До приезда врачей необходимо облегчить боль. С этой целью пострадавшему дают анальгетик и прикладывают лед к месту травмы. Следует учесть, что контакт кожи со людом более 5 минут может стать причиной обморожения, поэтому необходимо делать перерывы в 2-3 минуты.

Для безопасной транспортировки больного требуется временная иммобилизация. При закрытом типе повреждения можно ограничиться бинтованием больного пальца вместе с соседним здоровым. Для фиксации всей руки в максимально безопасном положении используют косыночную повязку.

Открытый тип травмы сопровождается кровотечением. Раны обрабатываются антисептическим средством, при необходимости накладывается жгут для остановки кровотечения. Для транспортировки больного использует шину из гладкой палки или толстой проволоки. Ее фиксируют с помощью бинта, накладывая витки от локтевого сустава до поврежденного участка, стараясь избежать смещения костей, что делать при переломе опасно.

Признаки перелома пальца

Для того чтобы не допустить дополнительного травмирования, недостаточно определить наличие перелома, следует учитывать степень его тяжести. Перелом фаланги пальца со смещением провоцирует повреждение кровеносных сосудов, что вызывает внутреннее кровотечение. Внешним признаком этого процесса считается появление сильной гематомы. Поврежденный участок быстро синеет, даже чернеет, и теряет чувствительность.

Наличие сильного смещения костных осколков можно определить и по возникновению деформации пальца:

Травмированная ногтевая фаланга изгибается под неестественным углом.
Проксимальная фаланга создает острый угол с тыльной стороной ладони.
Травма средней фаланги вызывает смещение отломков к точке крепления сухожилий.

Симптомы перелома пальца

Заподозрить перелом фаланги пальца на руке позволяет появление сильной боли. Дополнительными признаками этого вида травмы считается:

Отечность и покраснение кожных покровов в поврежденной зоне.
Повышение температуры кожи в месте травмы.
Сильная боль при попытке воздействовать на кончик пальца.

Медработники для выявления повреждения используют метод пальпации, позволяющий выявить трещины в кости и подвижности участков, которым подобное состояние не свойственно. Обращается внимание и на форму кисти, длину поврежденного пальца в сравнении со здоровым на другой руке.

Пальпация вызывает усиление боли, а при неграмотном проведении способна стать причиной повреждения сосудов, сухожилий и нервов, даже если это перелом мизинца на руке.

Диагностика

Пациент, который сломал палец на руке, проходит диагностическое обследование дважды. Первое выполняется при обращении за медицинской помощью для определения способа лечения. Второе необходимо для контроля эффективности проведенной терапии, подтверждения правильного срастания кости, грамотного расположения внутрикостных приспособлений.

Для выявления перелома, его точной локализации, глубины и формы применяется рентгенограмму. В редких случаях, например при многоосколочном переломе дистальной фаланги с повреждением сухожилий, может потребоваться проведение МРТ. В остальных случаях этот метод не используется из-за высокой стоимости.

Лечение

Терапия перелома пальца кисти предусматривает облегчение болевого синдрома и фиксацию костей, костных отломков с помощью гипса. В зависимости от тяжести повреждения применяют закрытую или открытую репозицию, скелетное вытяжение.

Медикаментозное лечение

Для закрытой репозиции и скелетного вытяжения применяют местную анестезию в виде Прокаина и Лидокаина. После наложения гипса для облегчения болевого синдрома назначают анальгетики. После открытой репозиции на средней фаланге пальца руки пациенту дополнительно прописывают курс антибиотиков и противовоспалительных препаратов.

Хирургическое лечение

Закрытая репозиция применяется для лечения простого перелома со смещением. Метод сводится к вытягиванию пальца по оси с последующим сгибанием его суставов до приобретения положения, необходимого для срастания костей. Только после этого накладывается гипсовая повязка. Чтобы избежать появления отеков, пациенту рекомендуется в течение 3 суток после проведения операции обеспечить руке приподнятое положение.

При многооскольчатых переломах применяют метод скелетного вытяжения. После репозиции осколков их закрепляют скобами через мягкие ткани.

Открытая репозиция показана при открытом переломе, неправильно сросшемся переломе проксимальной фаланги, гнойных осложнениях, сложных многооскольчатых травмах. Операцию выполняют, применяя общий наркоз. Отломки для последующего срастания фиксируют с помощью спиц. После завершения процедуры накладывают гипс. Спицы могут быть удалены через 1 месяц после установки или остаются в костях навсегда.

Реабилитация

Иммобилизация необходима при любом виде перелома, но то, сколько носить гипс, зависит от тяжести повреждений:

Простые, без смещений. Снятие гипса через 14-21 день.
Закрытые без осложнений. Иммобилизация составляет 21-30 дней.
Открытые сложные. Гипс накладывается на срок до 42 дней.

Травма и необходимость длительного пребывания в неподвижном состоянии приводят к утрате работоспособности поврежденного пальца. Для ее восстановления необходимо выполнять специальные гимнастические упражнения, пройти курс массажа.

Восстановление после сложного перелома дистальной фаланги может включать курс механотерапии, ультравысокочастотного воздействия. Полезны и тепловые ванночки с содой.

Профилактика

Для предупреждения переломов рекомендуется не пренебрегать правилами безопасности при работе с механизмами и тяжелыми грузами.

Во время активного отдыха необходимо контролировать скорость и силу движений кистей рук. При работе с механизмами, создающими вибрацию, важно максимально снизить нагрузку на пальцы.

Поднятие тяжелых предметов, например пакетов с продуктами, должно осуществляться всей ладонью, а не 1-2 пальцами.

Профилактические мероприятия требуют повышения прочности костей, что достигается путем отказа от курения, употреблением большого количества продуктов, содержащих кальций и витамин Д.

Осложнения

Самолечение может стать причиной ухудшения состояния больного:

Образование костной мозоли. Отсутствие правильного совмещения костных отломков снижает допустимую нагрузку на кость, что организм пытается компенсировать наращиванием большой мозоли. Она выглядит как костный дефект и может ограничивать движение пальца.
Формирование ложного сустава. Некачественная иммобилизация позволяет отломкам кости стираться друг об друга, заставляя их концы становиться закругленными. На пальце появляется место сгиба, не предусмотренное нормами анатомии человеческого тела. Область ложного сустава всегда воспалена. Лечение заключается в разрушении стершихся концов и сращивании отломков. Восстановить двигательную активность и форму пальца в этом случае удается редко.
Образование контрактуры. Укорочение сухожилий, которое не позволяют совершать произвольные движения кистью, вызывается неправильным положением кисти в период иммобилизации. Лечение длительное и болезненное, направленное на растягивание деформировавшихся сухожилий.
Развитие остеомиелита. Воспаление костного мозга является следствием занесения инфекции при некачественной обработке открытого перелома.
Формирование анкилоза. При повреждении сустава существует вероятность сращивания его частей в единую кость. В этом случае больной получает инвалидность.

Наиболее распространенным осложнением считается неправильное срастание кости. Недостаточно прочная иммобилизация, преждевременное снятие гипса, отказ от процедуры возвращения костных отломков в их естественное физиологическое положение приводят к смещению отломка кости в сторону. Процесс сопровождается разрастанием большой костной мозоли, которая ограничивает двигательную функцию. Лечение только хирургическое.

properelom.com

Как понять что у тебя сломан палец?

Инструкция

Симптомы перелома пальца руки, оказание первой помощи и лечение

Да и для обычного человека важна своевременная медицинская помощь, которая позволит избежать множества проблем.Для определения возможного перелома пальца руки или ноги важно вспомнить обстоятельства и механизм травмы, осмотреть пострадавшего и только после этого принимать решение. Но лучше всего при первой же возможности обратиться к травматологу или хирургу, которые смогут провести осмотр квалифицированно и дадут направление на рентгенографию поврежденной конечности, которая сможет снять все вопросы.

Чаще всего перелом возникает при падении массивного тяжелого предмета на кисть или стопу (возникает размозжение кости), при скручивающем движении (возникает оскольчатый перелом), и гораздо реже при прямом ударе (возникает простой перелом или вколачивание обломков друг в друга).

При осмотре пострадавший жалуется на сильную боль в месте травмы, невозможность движения, возникновение отека или гематомы, причем максимальные проявления этих явлений возможны через несколько часов после травмы. При попытке ощупывания места перелома пациент жалуется на усиление боли, а при попытке потянуть за поврежденный палец или постучать по его кончику возникает резкая невыносимая боль. Часто под кожей можно прощупать как минимум один или несколько обломков, причем их смещение может быть достаточно большим за счет сильных сухожилий мышц конечностей.

Отек и гематома продолжают усиливаться в течение нескольких часов после травмы, и на следующее утро поврежденный палец часто становится похожим на сосиску или сардельку, причем пациент отмечает постепенное нарастание интенсивности боли, ведь при переломе пальца кровь и отек не могут существенно сместиться выше места того сустава, который расположен над переломом.

Именно поэтому при усилении боли, нарастании отека отдельной фаланги пальца, развитии сильной гематомы требуется консультация травматолога и рентгенография пораженной конечности, которая точно поможет установить диагноз.

4 части:

Сломанные фаланги, или сломанные пальцы, — это одна из наиболее частых травм, с которыми работают врачи травмпункта. Но прежде чем отправляться в больницу, стоит определить, действительно ли сломан палец. Растяжение или разрыв связок тоже будет весьма болезненным, но такие повреждения не обязательно требуют обращения в отделение неотложной помощи. С другой стороны, сломанная кость может привести к внутреннему кровотечению или другому повреждению, которое требует немедленной медицинской помощи.

Шаги

Часть 1 Выявление признаков перелома пальца

1 Обратите внимание на боль и повышенную чувствительность. Первым признаком перелома пальца является боль. Интенсивность боли зависит от серьезности перелома. Будьте осторожны с пальцем после повреждения и первым делом обратите внимание на степень боли.
Поначалу бывает сложно определить, сломан ли палец, поскольку острой болью и повышенной чувствительностью сопровождаются также смещения и растяжения.
Присмотритесь к другим симптомам или обратитесь за медицинской помощью, если не уверены насчет серьезности полученной травмы.
2 Обратите внимание на припухлость и кровоподтек. Перелом пальца сопровождается острой болью, после чего возникает отек или синяк. Это является естественной реакцией организма на полученное повреждение. После перелома в организме включается воспалительный процесс, который приводит к отеку в результате выделения жидкости в окружающие ткани.
Часто вслед за отеком образуется синяк. Это происходит в результате того, что окружающие перелом мелкие кровеносные сосуды разбухают или лопаются из-за повышенного давления жидкости.
Поначалу бывает сложно определить, сломан ли палец, если вы по-прежнему в состоянии пошевелить им. Однако после того как вы пошевелите пальцем, отек и синяк станут более заметными. Отек может также распространиться на соседние пальцы или на ладонь.
Как правило, отек и синяк проявляются через 5-10 минут после первых приступов боли в пальце.
Тем не менее, небольшой отек может возникнуть и вследствие растяжения. При этом он не сопровождается немедленным кровоподтеком.
3 Присмотритесь к деформации пальца и невозможности пошевелить им. При этом в одном или нескольких местах трескается или ломается фаланга пальца.
Ушиб, вывих и перелом пальца на руке: что делать?
Деформация кости может проявляться в необычных выпуклостях на пальце или искривлении пальца.
Если палец необычно искривлен, это признак перелома.
Обычно сломанным пальцем нельзя пошевелить из-за того, что нарушена связь между фалангами.
Перелом может сопровождаться таким сильным отеком и синяком, что вам будет трудно пошевелить пальцем.
4 Знайте, когда следует обратиться за медицинской помощью. Если вы подозреваете, что у вас сломан палец, обратитесь в ближайший травмпункт или пункт неотложной медицинской помощи. Перелом кости является серьезной травмой, тяжесть которой далеко не всегда можно оценить лишь по внешним симптомам. При некоторых переломах требуются специальные меры, чтобы кость правильно срослась. Если есть подозрение, что у вас перелом, лучше перестраховаться и обратиться к врачу.
Обратитесь за медицинской помощью в случае сильной боли, отека, синяка или какой-либо деформации пальца.
При травмах пальцев у детей в любом случае следует обращаться к врачу. Молодые и растущие детские кости более подвержены травмам, а также осложнениям в случае неправильного лечения переломов.
При отсутствии профессионального лечения перелома палец и ладонь могут частично утратить свою подвижность.
Если как следует не выровнять сломанную кость, это может ограничить вашу способность пользоваться ладонью.

Часть 2 Диагностика перелома пальца

1 Пройдите внешний осмотр. Если вы подозреваете что у вас сломан палец, обратитесь за медицинской помощью. При внешнем осмотре врач оценит травму и определит тяжесть перелома.
Врач попросит вас согнуть кисть в кулак и оценит диапазон движений. Он также обратит внимание на внешние признаки, такие как отек, кровоподтек и деформация кости.
Врач может также осторожно ощупать палец, чтобы выявить возможные признаки нарушенного кровообращения и повреждения нервов.
2 Узнайте насчет визуальных методов. Если врач не сможет определить при внешнем осмотре, сломан ли у вас палец, он может назначить какой-либо визуальный метод. Это может быть рентгенография, компьютерная томография или магнитно-резонансная томография (МРТ).
Часто сначала делают рентгеновский снимок, чтобы установить, сломана ли кость. При этом ваш палец поместят между источником рентгеновского излучения и фотопленкой или другим регистрирующим устройством и просветят малой дозой рентгеновского излучения, чтобы получить изображение. Эта безболезненная процедура занимает несколько минут.
В компьютерной томографии также используется рентгеновское излучение, при этом место травмы сканируется в различных направлениях. Врач может направить вас на компьютерную томографию в том случае, если рентгеновский снимок не даст однозначных результатов, или при подозрении, что кроме кости травмированы и мягкие ткани.
МРТ может понадобиться, если возникнет подозрение, что у вас трещина кости или усталостный перелом, который случается в результате повторных повреждений. МРТ позволяет рассмотреть более мелкие детали, что помогает врачу отличить трещину в кости от повреждения мягких тканей пальца.
3 Узнайте, необходима ли вам консультация хирурга. Такая консультация может понадобиться при тяжелом переломе (например, в случае открытого перелома). Некоторые переломы нестабильны, и для правильного заживления кости требуется операция по ее фиксации (например, с помощью спиц или винтов).
При любом переломе с серьезным ограничением подвижности или деформацией руки может потребоваться операция, которая позволит вернуть кость на место и восстановить диапазон движений.
Не исключено, что вы удивитесь тому, как сложно выполнять многие ежедневные действия при ограниченной подвижности пальцев. Многим профессионалам (хиропрактикам, хирургам, художникам, слесарям и так далее) в повседневной работе требуется нормальная подвижность всех пальцев. Именно поэтому так важно правильно лечить переломы пальцев.

Часть 3 Лечение перелома пальца

1 Прикладывайте лед, накладывайте тугую повязку и приподнимайте поврежденное место. Снижайте отек и боль с помощью льда, сжимающей повязки и поднятия пальца. Чем быстрее после травмы вы примените эти методы первой помощи, тем лучше. Не забудьте также зафиксировать поврежденный палец.
Прикладывайте к пальцу лед. Обмотайте тонким полотенцем пакет с замороженными овощами или льдом и осторожно приложите его к пальцу, чтобы снизить отек и боль. Прикладывайте ледяной компресс сразу после травмы не дольше чем на 20 минут за один раз.
Сожмите поврежденное место. Аккуратно, но достаточно туго перемотайте палец мягким эластичным бинтом, чтобы снизить отек и зафиксировать место перелома. При первом посещении врача узнайте, рекомендуется ли накладывать повязку, чтобы снизить отек и закрепить поврежденный палец.
Приподнимайте руку. По возможности старайтесь держать поврежденный палец выше уровня сердца. Например, можно с ногами садиться на диван и класть руку с поврежденным пальцем на спинку дивана.
Постарайтесь также не использовать поврежденный палец для повседневных действий, пока не проясните этот вопрос с врачом.
2 Узнайте у доктора, необходима ли вам шина. На сломанные пальцы иногда накладывают шины, чтобы обездвижить их и предотвратить дальнейшие повреждения. Пока врач не даст вам подходящий материал, можно смастерить самодельную шину из палочки для мороженого и нетугого бинта.
Вид шины зависит от того, какой палец поврежден. При легких переломах можно привязать палец к соседнему, чтобы обездвижить его.
Дорсальная выступающая из-за пальца шина не дает ему изгибаться назад. С помощью мягкой шины можно слегка пригнуть палец к ладони и осторожно закрепить его на месте мягким бинтом.
Жесткая алюминиевая шина в виде латинской буквы U не дает пальцу растянуться. Она размещается позади поврежденного пальца и жестко фиксирует его.
В более серьезных случаях врач может наложить неподвижную шину из стекловолокна, которая простирается от пальца за запястье. Такая шина напоминает миниатюрную гипсовую повязку для пальца.
3 Узнайте у врача, не требуется ли операция. Операция может понадобиться для правильного залечивания и срастания кости в том случае, если обычные методы фиксации и лечения оказываются неэффективными. Как правило, операции применяются при более сложных переломах, для которых недостаточно одной фиксации пальца.
Операции требуются при сложных, открытых и нестабильных переломах, подвижных костных фрагментах или опасности для сустава, то есть в тех случаях, когда необходимо вернуть кости на место, чтобы они правильно срослись.
4 Принимайте болеутоляющие средства. Врач может порекомендовать вам принимать нестероидные противовоспалительные препараты, чтобы снять вызванную переломом боль. Эти препараты снижают негативное влияние продолжительного воспаления, уменьшают боль и давление на нервы и окружающие их ткани. При этом они не препятствуют процессу заживления.
Для снижения боли при переломах часто используют такие нестероидные противовоспалительные препараты, как ибупрофен (Адвил) и напроксен натрия (Алив). Можно также принимать ацетаминофен (Тайленол), однако он не относится к нестероидным противовоспалительным препаратам и не снимает воспаление.
При сильных болях врач может также выписать препарат на основе кодеина для кратковременного применения. Боль может быть сильнее в начале процесса заживления, и в этом случае врач может выписать вам более сильнодействующее средство.
5 Продолжайте наблюдаться у врача или соответствующих специалистов. После постановки диагноза и определения лечения врач может назначить повторный визит через несколько недель. Через 1-2 недели врач может сделать еще один рентгеновский снимок, чтобы определить, как продвигается лечение. Посещайте врача, чтобы он мог наблюдать за ходом лечения.
Если по ходу лечения у вас возникнут какие-либо вопросы, свяжитесь со своим лечащим врачом.
6 Будьте готовы к возможным осложнениям. Как правило, при надлежащем лечении переломы пальцев очень хорошо заживают в течение 4-6 недель. И хотя риск осложнений при переломе пальца минимален, лучше все же знать об их опасности:
Образование рубцовой ткани вокруг перелома может привести к ригидности сустава. С этой проблемой можно справиться посредством физиотерапии, которая позволит укрепить мышцы пальца и уменьшить рубцовую ткань.
При залечивании фаланга пальца может повернуться, что приводит к деформации кости и мешает правильному захвату. В этом случае может потребоваться хирургическая операция.
Два фрагмента сломанной кости могут не срастись как следует, что способно привести к постоянной нестабильности в месте перелома. Это называется “несращением” кости.
При рваных ранах в месте перелома и их недостаточной очистке перед операцией может возникнуть кожная инфекция.

Часть 4 Типы переломов

1 Узнайте больше о переломах пальцев. В человеческой кисти находится 27 костей: 8 в запястье (кости запястья), 5 в ладони (пястные кости) и фаланги пальцев (14 костей).
Проксимальные (ближние к ладони) фаланги являются самыми длинными частями пальцев. За ними следуют средние фаланги, а затем дистальные фаланги, которые образуют “кончики” пальцев.
Чаще всего переломы пальцев случаются в результате падения, несчастных случаев и спортивных травм. Наиболее подвержены повреждениям кончики пальцев, поскольку мы постоянно пользуемся ими в своей повседневной деятельности.
2 Стабильный перелом. При стабильных переломах сломанная кость практически не смещается из своего обычного положения. Ввиду этого их называют также несмещенными переломами. Стабильные переломы сложно определить, и по симптомам они схожи с другими видами травм.
3 Перелом со смещением. Переломом со смещением, или нестабильным переломом, называется любой перелом, при котором отломки кости перестают касаться друг друга и сдвигаются из нормального положения.
4 Открытый перелом. Открытым переломом называется перелом, при котором фрагменты кости смещаются и часть кости проступает сквозь кожу. Ввиду серьезного повреждения кости и окружающих мягких тканей при таких переломах требуется немедленная медицинская помощь.
5 Оскольчатый перелом. При таком переломе кость дробится на три и большее число фрагментов. Часто (но не всегда) оскольчатые переломы приводят к серьезным повреждениям мягких тканей. Оскольчатые переломы сопровождаются сильной болью и неподвижностью поврежденной конечности, что облегчает их диагностику.

Предупреждения

Несмотря на приведенные выше рекомендации, если вы полагаете, что у вас серьезная травма, следует обратиться за профессиональной медицинской помощью.

Прислал: Беляева Екатерина . 2017-11-06 18:56:18

Ссылки по теме:

Инструкция

Существуют профессии, для которых здоровье пальцев на руках или ногах играет существенную роль в профессиональном благополучии и карьере. Сюда можно отнести профессиональных спортсменов, танцовщиков разных стилей, музыкантов, программистов, наборщиков – перечень может быть очень долгим. Да и для обычного человека важна своевременная медицинская помощь, которая позволит избежать множества проблем.Для определения возможного перелома пальца руки или ноги важно вспомнить обстоятельства и механизм травмы, осмотреть пострадавшего и только после этого принимать решение.

Как определить: ушиб или перелом?

Но лучше всего при первой же возможности обратиться к травматологу или хирургу, которые смогут провести осмотр квалифицированно и дадут направление на рентгенографию поврежденной конечности, которая сможет снять все вопросы.

Инструкция

Как определить сломан ли палец на руке? Лечение перелома

Инструкция

Как понять, что ты сломал палец на руке?

4 части:

Шаги

Часть 1 Выявление признаков перелома пальца

1 Обратите внимание на боль и повышенную чувствительность. Первым признаком перелома пальца является боль. Интенсивность боли зависит от серьезности перелома. Будьте осторожны с пальцем после повреждения и первым делом обратите внимание на степень боли.
Поначалу бывает сложно определить, сломан ли палец, поскольку острой болью и повышенной чувствительностью сопровождаются также смещения и растяжения.
Присмотритесь к другим симптомам или обратитесь за медицинской помощью, если не уверены насчет серьезности полученной травмы.
2 Обратите внимание на припухлость и кровоподтек. Перелом пальца сопровождается острой болью, после чего возникает отек или синяк. Это является естественной реакцией организма на полученное повреждение. После перелома в организме включается воспалительный процесс, который приводит к отеку в результате выделения жидкости в окружающие ткани.
Часто вслед за отеком образуется синяк. Это происходит в результате того, что окружающие перелом мелкие кровеносные сосуды разбухают или лопаются из-за повышенного давления жидкости.
Поначалу бывает сложно определить, сломан ли палец, если вы по-прежнему в состоянии пошевелить им. Однако после того как вы пошевелите пальцем, отек и синяк станут более заметными. Отек может также распространиться на соседние пальцы или на ладонь.
Как правило, отек и синяк проявляются через 5-10 минут после первых приступов боли в пальце.
Тем не менее, небольшой отек может возникнуть и вследствие растяжения. При этом он не сопровождается немедленным кровоподтеком.
3 Присмотритесь к деформации пальца и невозможности пошевелить им. При этом в одном или нескольких местах трескается или ломается фаланга пальца. Деформация кости может проявляться в необычных выпуклостях на пальце или искривлении пальца.
Если палец необычно искривлен, это признак перелома.
Обычно сломанным пальцем нельзя пошевелить из-за того, что нарушена связь между фалангами.
Перелом может сопровождаться таким сильным отеком и синяком, что вам будет трудно пошевелить пальцем.
4 Знайте, когда следует обратиться за медицинской помощью. Если вы подозреваете, что у вас сломан палец, обратитесь в ближайший травмпункт или пункт неотложной медицинской помощи. Перелом кости является серьезной травмой, тяжесть которой далеко не всегда можно оценить лишь по внешним симптомам. При некоторых переломах требуются специальные меры, чтобы кость правильно срослась. Если есть подозрение, что у вас перелом, лучше перестраховаться и обратиться к врачу.
Обратитесь за медицинской помощью в случае сильной боли, отека, синяка или какой-либо деформации пальца.
При травмах пальцев у детей в любом случае следует обращаться к врачу. Молодые и растущие детские кости более подвержены травмам, а также осложнениям в случае неправильного лечения переломов.
При отсутствии профессионального лечения перелома палец и ладонь могут частично утратить свою подвижность.
Если как следует не выровнять сломанную кость, это может ограничить вашу способность пользоваться ладонью.

Часть 2 Диагностика перелома пальца

1 Пройдите внешний осмотр. Если вы подозреваете что у вас сломан палец, обратитесь за медицинской помощью. При внешнем осмотре врач оценит травму и определит тяжесть перелома.
Врач попросит вас согнуть кисть в кулак и оценит диапазон движений. Он также обратит внимание на внешние признаки, такие как отек, кровоподтек и деформация кости.
Врач может также осторожно ощупать палец, чтобы выявить возможные признаки нарушенного кровообращения и повреждения нервов.
2 Узнайте насчет визуальных методов. Если врач не сможет определить при внешнем осмотре, сломан ли у вас палец, он может назначить какой-либо визуальный метод. Это может быть рентгенография, компьютерная томография или магнитно-резонансная томография (МРТ).
Часто сначала делают рентгеновский снимок, чтобы установить, сломана ли кость. При этом ваш палец поместят между источником рентгеновского излучения и фотопленкой или другим регистрирующим устройством и просветят малой дозой рентгеновского излучения, чтобы получить изображение. Эта безболезненная процедура занимает несколько минут.
В компьютерной томографии также используется рентгеновское излучение, при этом место травмы сканируется в различных направлениях. Врач может направить вас на компьютерную томографию в том случае, если рентгеновский снимок не даст однозначных результатов, или при подозрении, что кроме кости травмированы и мягкие ткани.
МРТ может понадобиться, если возникнет подозрение, что у вас трещина кости или усталостный перелом, который случается в результате повторных повреждений. МРТ позволяет рассмотреть более мелкие детали, что помогает врачу отличить трещину в кости от повреждения мягких тканей пальца.
3 Узнайте, необходима ли вам консультация хирурга. Такая консультация может понадобиться при тяжелом переломе (например, в случае открытого перелома). Некоторые переломы нестабильны, и для правильного заживления кости требуется операция по ее фиксации (например, с помощью спиц или винтов).
При любом переломе с серьезным ограничением подвижности или деформацией руки может потребоваться операция, которая позволит вернуть кость на место и восстановить диапазон движений.
Не исключено, что вы удивитесь тому, как сложно выполнять многие ежедневные действия при ограниченной подвижности пальцев. Многим профессионалам (хиропрактикам, хирургам, художникам, слесарям и так далее) в повседневной работе требуется нормальная подвижность всех пальцев. Именно поэтому так важно правильно лечить переломы пальцев.

Часть 3 Лечение перелома пальца

1 Прикладывайте лед, накладывайте тугую повязку и приподнимайте поврежденное место. Снижайте отек и боль с помощью льда, сжимающей повязки и поднятия пальца. Чем быстрее после травмы вы примените эти методы первой помощи, тем лучше. Не забудьте также зафиксировать поврежденный палец.
Прикладывайте к пальцу лед.
Как определить перелом пальца на руке
Обмотайте тонким полотенцем пакет с замороженными овощами или льдом и осторожно приложите его к пальцу, чтобы снизить отек и боль. Прикладывайте ледяной компресс сразу после травмы не дольше чем на 20 минут за один раз.
Сожмите поврежденное место. Аккуратно, но достаточно туго перемотайте палец мягким эластичным бинтом, чтобы снизить отек и зафиксировать место перелома. При первом посещении врача узнайте, рекомендуется ли накладывать повязку, чтобы снизить отек и закрепить поврежденный палец.
Приподнимайте руку. По возможности старайтесь держать поврежденный палец выше уровня сердца. Например, можно с ногами садиться на диван и класть руку с поврежденным пальцем на спинку дивана.
Постарайтесь также не использовать поврежденный палец для повседневных действий, пока не проясните этот вопрос с врачом.
2 Узнайте у доктора, необходима ли вам шина. На сломанные пальцы иногда накладывают шины, чтобы обездвижить их и предотвратить дальнейшие повреждения. Пока врач не даст вам подходящий материал, можно смастерить самодельную шину из палочки для мороженого и нетугого бинта.
Вид шины зависит от того, какой палец поврежден. При легких переломах можно привязать палец к соседнему, чтобы обездвижить его.
Дорсальная выступающая из-за пальца шина не дает ему изгибаться назад. С помощью мягкой шины можно слегка пригнуть палец к ладони и осторожно закрепить его на месте мягким бинтом.
Жесткая алюминиевая шина в виде латинской буквы U не дает пальцу растянуться. Она размещается позади поврежденного пальца и жестко фиксирует его.
В более серьезных случаях врач может наложить неподвижную шину из стекловолокна, которая простирается от пальца за запястье. Такая шина напоминает миниатюрную гипсовую повязку для пальца.
3 Узнайте у врача, не требуется ли операция. Операция может понадобиться для правильного залечивания и срастания кости в том случае, если обычные методы фиксации и лечения оказываются неэффективными. Как правило, операции применяются при более сложных переломах, для которых недостаточно одной фиксации пальца.
Операции требуются при сложных, открытых и нестабильных переломах, подвижных костных фрагментах или опасности для сустава, то есть в тех случаях, когда необходимо вернуть кости на место, чтобы они правильно срослись.
4 Принимайте болеутоляющие средства. Врач может порекомендовать вам принимать нестероидные противовоспалительные препараты, чтобы снять вызванную переломом боль. Эти препараты снижают негативное влияние продолжительного воспаления, уменьшают боль и давление на нервы и окружающие их ткани. При этом они не препятствуют процессу заживления.
Для снижения боли при переломах часто используют такие нестероидные противовоспалительные препараты, как ибупрофен (Адвил) и напроксен натрия (Алив). Можно также принимать ацетаминофен (Тайленол), однако он не относится к нестероидным противовоспалительным препаратам и не снимает воспаление.
При сильных болях врач может также выписать препарат на основе кодеина для кратковременного применения. Боль может быть сильнее в начале процесса заживления, и в этом случае врач может выписать вам более сильнодействующее средство.
5 Продолжайте наблюдаться у врача или соответствующих специалистов. После постановки диагноза и определения лечения врач может назначить повторный визит через несколько недель. Через 1-2 недели врач может сделать еще один рентгеновский снимок, чтобы определить, как продвигается лечение. Посещайте врача, чтобы он мог наблюдать за ходом лечения.
Если по ходу лечения у вас возникнут какие-либо вопросы, свяжитесь со своим лечащим врачом.
6 Будьте готовы к возможным осложнениям. Как правило, при надлежащем лечении переломы пальцев очень хорошо заживают в течение 4-6 недель. И хотя риск осложнений при переломе пальца минимален, лучше все же знать об их опасности:
Образование рубцовой ткани вокруг перелома может привести к ригидности сустава. С этой проблемой можно справиться посредством физиотерапии, которая позволит укрепить мышцы пальца и уменьшить рубцовую ткань.
При залечивании фаланга пальца может повернуться, что приводит к деформации кости и мешает правильному захвату. В этом случае может потребоваться хирургическая операция.
Два фрагмента сломанной кости могут не срастись как следует, что способно привести к постоянной нестабильности в месте перелома. Это называется “несращением” кости.
При рваных ранах в месте перелома и их недостаточной очистке перед операцией может возникнуть кожная инфекция.

Часть 4 Типы переломов

1 Узнайте больше о переломах пальцев. В человеческой кисти находится 27 костей: 8 в запястье (кости запястья), 5 в ладони (пястные кости) и фаланги пальцев (14 костей).
Проксимальные (ближние к ладони) фаланги являются самыми длинными частями пальцев. За ними следуют средние фаланги, а затем дистальные фаланги, которые образуют “кончики” пальцев.
Чаще всего переломы пальцев случаются в результате падения, несчастных случаев и спортивных травм. Наиболее подвержены повреждениям кончики пальцев, поскольку мы постоянно пользуемся ими в своей повседневной деятельности.
2 Стабильный перелом. При стабильных переломах сломанная кость практически не смещается из своего обычного положения. Ввиду этого их называют также несмещенными переломами. Стабильные переломы сложно определить, и по симптомам они схожи с другими видами травм.
3 Перелом со смещением. Переломом со смещением, или нестабильным переломом, называется любой перелом, при котором отломки кости перестают касаться друг друга и сдвигаются из нормального положения.
4 Открытый перелом. Открытым переломом называется перелом, при котором фрагменты кости смещаются и часть кости проступает сквозь кожу. Ввиду серьезного повреждения кости и окружающих мягких тканей при таких переломах требуется немедленная медицинская помощь.
5 Оскольчатый перелом. При таком переломе кость дробится на три и большее число фрагментов. Часто (но не всегда) оскольчатые переломы приводят к серьезным повреждениям мягких тканей. Оскольчатые переломы сопровождаются сильной болью и неподвижностью поврежденной конечности, что облегчает их диагностику.

Предупреждения

Несмотря на приведенные выше рекомендации, если вы полагаете, что у вас серьезная травма, следует обратиться за профессиональной медицинской помощью.

Прислал: Беляева Екатерина . 2017-11-06 18:56:18

Ссылки по теме:

pasmr21.ru

Как понять что палец на руке сломан

Хотя бы раз в жизни каждый, получая по неосторожности сильный ушиб, задумывался, нет ли у него перелома. Стоит сразу заметить, что при подозрении на перелом, не следует заниматься самолечением. Ведь ненадлежащее лечение или неправильные восстановительные процессы могут отрицательно сказаться на заживлении травмы, а затем и на дальнейшем функционировании поврежденного участка тела. Далее в статье мы рассмотрим положения о том, как понять, что палец на руке сломан.

Примечательно, что переломы пальцев рук являются едва ли не самыми распространенными повреждениями конечностей, так как руки – основной инструмент человека, с помощью которого он может производить трудовую деятельность.

Классификация и признаки переломов

Пальцы служат для выполнения определенных манипуляций, как правило, в большинстве случаев, связанных с мелкой моторикой. В зависимости от степени травмы переломы подразделяют на:

Травматические – травмы по причине неосторожности или из-за других факторов. Самой худшей степенью перелома является травма со смещением кости и ее тканей. При таком виде перелома деформацию можно заметить и без рентгена.
Патологические – деформация кости под воздействием какой-либо болезни (чаще всего врожденного заболевания). К данному виду относится деформация костной ткани, при которой нарушается ее целостность и структура.

При переломе может наблюдаться такая симптоматика:

Главный признак перелома – резкая боль. Этот симптом можно перепутать с ушибом, но в нашем случае боль не будет стихать даже через несколько часов после получения травмы. Болевые ощущения могут нарастать с каждым часом, даже когда рука бездействует.
Появляется отечность или даже кровоподтеки. Отек может возникнуть мгновенно или проявиться спустя какое-то непродолжительное количество времени. Чаще всего, кровоподтеки сопровождают ушибы, если только это не перелом бедра или плеча.
Больной не может свободно двигать поврежденной частью тела. Но при повреждении плеча или ребра больной все же может совершать какие-либо движения.
Деформация на месте повреждения – один из основных признаков перелома. При осколочном повреждении, если прощупать пораженную область, можно услышать характерный хруст.
Может быть нарушена целостность кожных покровов. В таком случае моментально происходит кровотечение и наблюдается отек руки после перелома.
При пальпации определенных областей кости нарастает или появляется боль. Стоит отметить, что подобный способ проверки целостности кости может проводить только специалист.

Разновидности переломов верхней конечности

Виды переломов руки подразделяются на различные типы в зависимости от их характеристики, среди которых:

Осколочный перелом – отличается наличием осколков от кости в мягких тканях. Такой вид повреждения в обязательном порядке предполагает оперативное хирургическое вмешательство, при котором данные частички будут удалены, а структура кости восстановлена.
Продольное повреждение – линия перелома параллельна оси травмированной кости.
Винтовое повреждение – частицы поврежденной кости вращаются и поворачиваются другой стороной по отношению к своему естественному правильному положению.
Поперечное травмирование – характеризуется перпендикулярным положением от линии кости.
Косое травмирование – перелом выражен косым углом от линии кости.

Кроме этого, повреждения костной ткани бывают закрытые и открытые.

Открытые характеризуются повреждением мягких тканей с появлением крови. Примечательно, что данный вид перелома несет угрозу инфекционного загрязнения пораженного участка.
Закрытый перелом руки отличается от других видов тем, что при нем кость деформирована не полностью, без повреждения кожного покрова в пораженной области.

Как отличить перелом пальца от ушиба

Часто обычный ушиб пациент принимает за закрытый перелом. Поэтому в этот момент становится актуальным вопрос, как определить перелом пальца на руке. Итак, для начала стоит заметить, что ушиб характеризуется незначительным повреждением мягких тканей без нарушения целостности.

Признаки ушиба таковы:

Болезненные ощущения ярко выражены только в первые минуты после получения травмы. Затем боль постепенно стихает.
Отечность со временем нарастает, но если положить конечность на импровизированную возвышенность, то отек становится не таким ярко выраженным.
Из-за отечности и болевых ощущений больной не может двигать конечностью. Например, пострадавший не может двигать фалангой пальца руки (если был ушиблен палец или какая-то область руки).

Стоит отметить, что с точностью определить степень повреждения может только квалифицированный специалист. Диагностика травмы будет проведена с помощью специальных приборов, в числе которых рентген и томография.

Как определить перелом кисти руки или ушиб

Многие задаются вопросом, как определить перелом руки. Для начала следует оценить ситуацию, при которой могло быть получено повреждение. К подобным относятся:

удары рукой или по самой конечности;
резкое движение или защемление чем-то;
неосторожное падение на конечность.

Перелом кисти руки, как и остальные виды травм, отличается резкой болью, которая наступает мгновенно. Но подобный признак еще не показатель для самостоятельной диагностики повреждения. Если увечье имеет закрытый характер, то визуально можно оценить его и увидеть явную деформацию. Неопределенность возникает в случае, когда повреждение имеет закрытый характер. В таком случае будут наблюдаться подобные симптомы:

Мгновенный отек и появление синяка (возможно с кровоподтеками).
Больной не может свободно двигать конечностью без характерных болевых ощущений.
При прощупывании поврежденной области может быть слышен хруст (если кость раздробилась на осколки).
У худых людей обломки кости можно обнаружить с помощью непродолжительной пальпации.

Первая помощь пострадавшему

Первое, что в срочном порядке необходимо сделать – не проверять подвижность пальца. Следует обеспечить полную неподвижность травмированной конечности. С этой целью можно использовать шину. До приезда скорой или транспортировки больного на медицинский осмотр шину можно сделать из подручных средств. Основное требование – полная неподвижность в месте перелома.

После проведения медицинских манипуляций: диагностики с помощью рентгена и введения наркоза (в некоторых случаях), накладывается гипсовая повязка, которая фиксирует поврежденную область. Гипс накладывается, как правило, на срок от двух недель. Далее продолжительность лечения зависит от степени повреждения. Например, в случае перелома пальца, после гипса пациент может ходить со специальной фиксирующей повязкой или пластиной, которая создает дополнительную фиксацию для поврежденной конечности.

Реабилитация после травмы

После травмы наступает период реабилитации, который может затянуться из-за степени повреждения. Для того чтобы избежать деформации костной ткани, следует выполнять ряд физических упражнений, которые помогут в полной мере восстановить конечность после разрушения кости. Стоит отметить, что для некоторых упражнений необходимы специальные элементы, которые помогут разработать конечность:

положив ладони на гладкую поверхность, отрывать от нее пальцы поочередно;
пациент мнет или раскатывает кусочек пластилина или другого эластичного материала;
пациент пытается нарисовать в воздухе букву «О», при этом фиксируя локоть на поверхности стола;
больной может пересыпать крупу из одного стакана в другой, стараясь не просыпать содержимое;
выполнять поочередное сгибание фаланг пальцев.

Профилактика переломов

Чтобы избежать угрозы переломов, медики рекомендуют ограничить вероятность травмоопасных случаев. То есть, максимально исключить всякую вероятность получения увечья на производстве.

Если все-таки повреждение произошло, то основную роль в выздоровлении сыграет правильное питание. Ведь чтобы рана затянулась и кость пришла в свое нормальное состояние, организму необходимы витамины, среди которых: минеральные элементы, кальций, белок. Стоит обратить внимание на продукты, которые содержат в своем составе магний, фосфор, цинк, марганец и фолиевую кислоту.

Продукты с цинком в составе помогут активнее усвоиться в организме самому главному компоненту – кальцию. Чтобы поскорее забыть о травме, нужно включить в свой рацион бананы, миндаль, зеленые овощи и фрукты, бобы, свеклу, семена подсолнечника, куриное мясо, молочные продукты.

Чтобы не вспоминать о переломе и быстрее оправиться после него, стоит приложить максимум усилий для восстановления и реабилитации. В период, когда восстановительные процессы наиболее активны, стоит воздержаться от употребления алкогольных или слабоалкогольных напитков, ограничить употребления кофе или напитков с кофеином в составе. Также нужно временно исключить из рациона чай и шоколад.

Мнение медиков

Доктора настоятельно рекомендуют не заниматься самолечением и не пытаться самостоятельно определить перелом или даже ушиб. Если у человека появилось подозрение на перелом, то стоит оправиться в ближайшую травматологию, где окажут квалифицированную помощь. При надлежащем лечении процесс заживления пройдет быстрее, а неприятные последствия не напомнят о себе даже в период реабилитации.

Итоги

Стоит не забывать, что качественную помощь могут предоставить только в больнице. Поэтому не нужно затягивать с походом к врачу. Можно обратиться в больницу по месту жительства или в другое травматологическое отделение города. А после травмы не нужно сразу же приступать к физическим нагрузкам. В период восстановления необходимо поберечь поврежденную конечность от лишних напряжений.

otravmah.online

Как определить перелом пальца на руке?

Не всегда просто определить перелом и узнать, сломана ли кость. Чтобы предотвратить осложнения, в любом серьезном случае следует иметь в виду, что это возможно. Знание основных симптомов перелома поможет определить, является ли таковым полученная травма. Вот вопросы, на которые следует ответить. Слышал ли или чувствовал пострадавший хруст кости, было ли у него ощущение, что кость потрескивает или скрежещет? Если да, можно заподозрить перелом. Выглядит ли поврежденное место опухшим? Посинела ли кожа? Отек и изменение цвета – симптомы перелома. Кажется ли поврежденная кость деформированной? Отличается ли по длине и форме от такой же кости с другой стороны тела? Если да, кость, скорее всего, сломана. Жалуется ли пострадавший на боль и чувствительность – особенно если осторожно прощупать кость вдоль? Может ли пострадавший указать болезненное место? Если так, велика вероятность того, что кость сломана. Может ли пострадавший двигать поврежденной конечностью? Не двигается ли она ненормально или неестественно? При переломе движение вызывает боль, поэтому нежелание или неспособность шевелить конечностью указывают на наличие перелома. Но это не всегда верно. Иногда пострадавший может двигать поврежденной костью, почти не испытывая боли. .

Только рентген.

Снимок нужно. рентген.

Если рука опухла то перелом есть. Если нет. то просто ушиб мышц.

Изменения цвета кожи и не быть! Я сломал лодыжку место опухло и больно ходить было и всё. Посинения не было

touch.otvet.mail.ru

Укол в плечо – техника выполнения, алгоритм введения лекарственных средств, как правильно делать укол подкожно, какие ошибки нельзя допускать при проведении в плечо, инструкция человеку, ставить самому себе в руку, вводить внутрикожные, постановка препаратов, места действия (осложнение), куда это колоть, в живот и бедро, путь выполняют на глубину

как правильно сделать инъекцию, что для этого нужно

В анатомии плечом называется часть руки от локтя и выше. Медики используют плечо для 2 видов инъекций: подкожных и внутримышечных. Те же виды уколов можно делать дома самостоятельно.

Внутримышечные инъекции в домашних условиях

Есть несколько способов введения лекарства, имеющего форму раствора. Чаще всего практикуются внутривенные и внутримышечные инъекции. Уколы в вену требуют специальной подготовки. Проводить манипуляцию могут только медики: врачи и медсестры.

С уколом в мышцу под силу справиться и не имея специальных навыков. Для инъекций подходят бедро, ягодица и плечо. В какое место колоть, зависит от препарата. Болезненные уколы предпочтительней делать в верхний наружный квадрат ягодицы. Попа самое подходящее место и для масляных растворов.

Дома бедро используют для самостоятельного введения лекарства. В другие места укол самому себе сделать без посторонней помощи сложно.

Плечо выбирают местом инъекции, когда нет возможности снять с пациента нижнюю часть одежды. Обездвиженные больные с большой массой тела – еще один повод уколоть препарат в плечо. Его используют и когда есть необходимость сделать несколько уколов одновременно.

Чтобы укол пошел больному на пользу важно соблюдать три условия:

тщательно выполнять правила антисептики;
обеспечить максимально полное расслабление мышц в зоне укола;
соблюдать технику постановки инъекции.

Подготовка к процедуре

Готовясь делать укол в любую мышцу, руки моют с мылом и обрабатывают их антисептиком. Подойдут обеззараживающие средства из аптеки, медицинский спирт, одеколон и даже водка. После этого лучше надеть стерильные медицинские перчатки.

Шприц, ампулу с препаратом, салфетки или вату для обработки кожи для удобства лучше собрать на поднос и поставить так, чтобы за ними не надо было далеко тянуться. Если подноса нет, или он громоздкий, подойдет обычная плоская тарелка.
Прежде чем набрать лекарство в шприц, медики рекомендуют внимательно осмотреть ампулу. Препараты с мутным осадком и с истекшим сроком годности придется заменить. Если все в порядке, верхний край емкости обработать антисептическим раствором, набрать лекарство и немного выпрыснуть его, чтобы выпустить пузырьки воздуха.
После того, как укол сделан, все инструменты выбрасывают. Использовать их дважды запрещено.
Как сделать укол в плечо
Прежде чем делать укол в плечо надо определить место. В этой части руки есть 2 зоны, пригодные для инъекций. Наружная часть плеча подходит, если препарат впрыскивают под кожу.
Для внутримышечного введения используют дельтовидную мышцу. Есть несколько способов правильно определить, где она находится:
Больного просят снять одежду до пояса и согнуть руку в локте. В этом положении ищут место сочленения лопатки и ключицы около сустава. Лекарство можно безопасно вводить на участке, который находится примерно на 2,5 см ниже.
Руку делят на 3 равные доли поперек. Искомое место – центр средней трети.
От верха сустава отступить на 4 пальца вниз. Укол делают в центральную часть зоны.
После того, как место укола определено, дельту плеча и прилегающую область обрабатывают антисептиком. Лучше делать это двумя разными ватками или салфетками.
Большим и указательным пальцами руки растянуть кожу в зоне укола. Шприц зажимают между указательным и средним пальцами руки. Большим пальцем фиксируют поршень.
Игла должна входить в мышцу под углом 90 градусов к коже. Погружать ее больше чем на 2-3 см нельзя.
Лекарство впрыскивают плавно, слегка увеличиваю силу нажима на поршень. После извлечения иглы к месту укола прикладывают салфетку, смоченную антисептиком.
Меры безопасности
Несмотря на то, что уколы всем давно привычны, по сути своей это малоинвазивная (связанная с проникновением под кожу) процедура, и выполняя ее необходимо строго соблюдать все меры предосторожности. Они уберегут больного от осложнений. К основным требованиям безопасности относятся:
Не вводить лекарство 2 раза подряд в одно и то же место. В противном случае, возможно образование гематом и синяков.
До того, как вскрыть упаковку со шприцем, необходимо убедиться в том, что она стерильна. Если упаковка повреждена, лучше взять другой инструмент. Этим шприцем пользоваться нельзя.
Не желательно введение лекарства в пораженные участки. Если в предполагаемом месте инъекции есть уплотнения, синяки, покраснения, лучше сделать укол в другую зону.
Рубцы от ожогов и других значительных повреждений кожи, большие родинки и область возле них крайне нежелательные места для уколов.
Эти требования справедливы для инъекций во все зоны. Дополнительные меры безопасности нужно принять, когда укол делают в плечо:
Попасть в неразвитую дельтовидную трудно. Если мышцы пациента развиты плохо, для укола это место непригодно.
Делать автоукол в плечо нельзя.
Важно не ошибиться, выбирая зону для инъекции в плечо на руке. Ценой ошибки может стать поврежденный нерв или крупный кровеносный сосуд.
Возможные проблемы и их решение
Осложнения после уколов не всегда удается предотвратить. Некоторые из них можно устранить самостоятельно. Более серьезные требуют помощи медиков.
Если приходится часто делать инъекции в одно и то же место, под кожей появляется уплотнение – инфильтрат. Чтобы убрать неприятные ощущения к пораженному месту прикладывают теплую грелку. Народная медицина советует облегчать состояние при помощи приложенного к шишке капустного листа. Если прожилки на нем очень плотные, лист надо слегка отбить. Хорошо справляются с инфильтратом медовые лепешки. Чтобы их приготовить смешивают ложку ржаной муки с ложкой меда.
Абсцесс возникает если нарушена стерильность. Место укола воспаляется, поднимается температура и появляется гной. Справиться с осложнением самостоятельно не получится. При первых признаках абсцесса необходима консультация хирурга.
При сильном, резком сокращении мышц во время укола может сломаться игла. Для извлечения обломка нужен пинцет. Сначала его выдавливают так же как занозу. Появившийся на поверхности кончик отломка захватывают пинцетом и тянут на себя и вверх. Если попытка не удалась, необходимо вызвать скорую помощь или добраться до травмпункта.
Гематома появляется при повреждении кровеносного сосуда. Чтобы она не стала причиной развития абсцесса, на пораженном месте делают теплый компресс.
Некроз — это омертвение тканей. Возникает при неправильном введении препарата. Самая частая причина некроза – попадание под кожу хлорида кальция. Боль, отек, язвы и волдыри – симптомы омертвения тканей. При подозрении на некроз, к пораженному месту прикладывают лед. Можно вызвать скорую или самостоятельно добраться до больницы. Осложнение лечится только под контролем врача.
Замедление пульса, бледная кожа, отек гортани сразу после укола говорят о развитии анафилактического шока или мгновенной аллергической реакции на препарат. Без помощи медиков с этим состоянием не справиться. Оно угрожает жизни больного. Вызов скорой помощи — это единственный способ помочь пострадавшему.
Подкожная инъекция – техника выполнения, видео
Уколы в подкожно-жировой слой рекомендованы, когда требуется быстрое действие активного вещества. Благодаря хорошему снабжению зоны кровеносными сосудами, такие инъекции обеспечивают быстрое всасывание лекарства, вне зависимости от места введения. Данную технику используют для курсов гормональных препаратов, масляных растворов, жирорастворимых витаминов, инсулина, гепарина, других препаратов.
Правила введения подкожных инъекций
Ставят п/к уколы в лечебных и профилактических целях на глубину 1,5 см шприцами объемом 1-2 мл (оптимальная длина иглы – 2 см) в следующие участки:
наружную поверхность плеча и бедра;

переднюю брюшную стенку;

под лопатку.

В этих зонах кожу легко захватывать в складку, а вероятность повреждения нервов, сосудов и надкостницы минимальна. Быстрое всасывание лекарства в рыхлой клетчатке минимизирует воздействие препарата на весь организм.
Масляные растворы относят к плохо всасываемым препаратам, поэтому их вводят, предварительно нагрев до 38 градусов. После необходимо приложить к месту кола грелку или согревающий компресс. Эти предосторожности предотвраятят образовани инфильтратов.
Не рекомендуется проведение инъекций на участках с отечной подкожной клетчаткой, а также в местах уплотнений после предыдущих уколов. Соблюдение правильной техники гарантирует безопасность и эффективность терапии.
Как правильно делать подкожные инъекции?
Перед введением препарата необходимо провести антисептическую обработку рук, флакона с лекарством, для обеспечения стерильности можно надеть перчатки. Далее следует придерживаться классического алгоритма:
Подготовить место укола, протерев его смоченным в спирте ватным шариком.

Набрать вещество в шприц, выпустить из него воздух нажатием на поршень.

Второй рукой собрать кожу в треугольную складку (с основанием в нижней части).

Ввести иглу под углом в 45 градусов на 2/3 ее длины (около 1-2 см глубины).

Нажав на поршень свободной рукой, плавно вытолкнуть лекарство в подкожный слой.

Прижать место укола смоченной спиртом ваткой, извлечь иглу, вымыть руки.

После введения препарата рекомендуется в течение 15-30 мин. отслеживать самочувствие на случай аллергических реакций и осложнений. Это особенно актуально при первом уколе.
Техника проведения подкожных инъекций: видео
Научиться правильно ставить уколы несложно. Тем, кто делает это впервые, помогут обучающие видеоролики и рекомендации специалистов.

Укол в плечо – техника выполнения
Основное преимущества укола в плечо — нет необходимости снимать нижнюю часть одежды. В условиях работы прививочного или процедурного кабинета это имеет первостепенную важность, так как позволяет делать прививки гораздо быстрее. Поэтому в российских больницах инъекции в плечо — наиболее часто практикуемые среди детей и взрослых. Зачастую, в это место могут делать подкожные или внутрикожные инъекции, однако, в этой статье речь пойдёт исключительно о внутримышечных прививках. Правильно это процедура называется «инъекция в дельтовидную мышцу плеча».
Место прививки
Казалось бы, почему не делать все внутримышечные прививки в плечо, если это так удобно? Есть ряд причин, которые могут помешать делать инъекции в это место:
Неразвитая мускулатура — если пациент болеет дистрофией или попросту плохо развит физически, попасть в дельтовидную мышцу бывает довольно сложно. В таком случае, прививки лучше делать в ягодичную мышцу или бедро;
Неопытность выполняющего процедуру — неаккуратно выполненная инъекция может привести к повреждению плечевого или локтевого нерва, плечевой артерии. Если у делающего прививку нет уверенности в своей аккуратности, лучше выбрать другое место.
Укол, выполняемый самостоятельно — правильно делать прививку в плечо без посторонней помощи гораздо сложнее, нежели в бедро. Если нет помощника, лучше избегать этого способа.
Обширное повреждение кожных покровов в области дельтовидной мышцы — сюда относятся ожоги, родимые пятна, крупные шрамы и так далее. Для инъекции лучше выбирать наиболее чистое место кожного покрова.

Если прививка в плечо возможна, первым делом стоит определится с местом укола. Внутримышечная инъекция делается строго в наружную поверхность плеча. Подходящее место для прививки найти просто: отмеряется четыре пальца от верха плечевого сустава, намечается центр области. Другой способ: визуально разделить руку от локтевого до плечевого сустава на три одинаковые горизонтальными линиями. Центр средней области также будет наиболее подходящим местом для прививки. Область подобрана таким образом, что анатомические различия людей или небольшая погрешность не приведёт к попаданию в нерв или артерию. Также место инъекции можно увидеть на изображении ниже.
Алгоритм выполнения
Любая медицинская процедура не терпит отклонений от инструкции, в том числе укол в плечо. Важно соблюдать стерильность и последовательность прививки. Что понадобится для инъекции:
Трёхкомпонентный инъекционный одноразовый шприц объёмом до 5 мл, длина иглы 50–70 мм, внутренний диаметр иглы 1–15 мм;
Раствор препарата, пилочка для безопасного вскрытия ампул;
Стерильная вата или специальные салфетки для дезинфекции;
70% раствор медицинского спирта;
Резиновые перчатки;
Тара для утилизации медицинского инструментария и расходных материалов.
Следите за тем, чтобы препараты хранились в соответствии с инструкцией. Если не соблюдать условия хранения, свойства препарата теряются уже в первые 3–4 часа.
Как правильно делать укол в дельтовидную мышцу, поэтапно:
Удобно усадить пациента, объяснить ему ход процедуры и получить согласие на её проведение.
Вымыть и вытереть руки, одеть стерильные печатки.
Одеть иглу на шприц, слегка повернуть её по часовой стрелке для фиксации.
Набрать нужное количество препарата в шприц, предварительно сверившись с этикеткой препарата и сроком его годности.
Проверить наличие воздуха в шприце, выпрыснув из него небольшое количество раствора.
Обработать плечо смоченной спиртом ваткой или салфеткой, особое внимание уделяя непосредственно месту инъекции.
Растянуть кожу на месте укола большим и указательным пальцем свободной руки.
Надёжно взять шприц рабочей руки, расположив его между средним и указательным пальцем, зафиксировав поршень большим пальцем.
Плавно ввести иглу в мышцу, перпендикулярно поверхности кожи на 2–3 см.
Медленно увеличивая давление пальцем на поршень шприца, ввести препарат внутрь дельтовидной мышцы.
Плавно извлечь иглу из тканей пациента по тому же вектору, что и при введении.
Приложить к месту прививки новую смоченную спиртом ватку или салфетку.
Выкинуть использованный шприц и расходные материалы, снять и выкинуть перчатки.
Данную инструкцию можно распечатать для удобства. Поначалу крайне сложно запомнить все нюансы этой процедуры, нечего не перепутав.

Точное выполнение инструкции, чего всегда необходимо придерживаться, обеспечит качественный укол, практически без болезненных ощущений.
Важные детали
Помимо пошаговых указаний, необходимо знать важные особенности процедуры, дабы делать уколы легче и безболезненней. Самое первое, что следует запомнить — это необходимость согревать препарат до температуры человеческого тела или хотя бы комнатной. Введение холодного лекарства обеспечивает крайне неприятные ощущения и способствует асептическому воспалению (на месте укола появляется чувствительная припухлость), которое проходит до 2-х недель. К этому правилу можно отнести необходимость расслабить мышцы — напряжение лишь увеличивает боль и затрудняет проникновение иглы.
Большое количество жировой ткани также может затруднить проникновение иглы в мышцы. Если человек, которому положена прививка болен ожирением, возможно придётся выбрать иглу длиннее. Рекомендуемая длина в таком случае равняется толщине подкожного жира + 3 сантиметра. Объём жировой ткани можно приблизительно оценить с помощью пальпации (прощупывания). Понять, достигла ли игла мышцы можно по изменению сопротивления ткани — игла проникает сквозь мышечную ткань гораздо тяжелее, чем через подкожно-жировую прослойку. Если не получается определить, находится ли игла в мышечной ткани или нет, следует делать укол повторно. Вводить подкожно растворы, предназначенные для введения внутримышечно, строго запрещено. Прежде чем ввести раствор препарата в мышцу, следует потянуть шприц назад на несколько миллиметров. Это необходимо чтобы лекарство не попало в случайно пробитый иглой кровеносный сосуд.
Вводить иглу нужно уверенно, постепенным равноускоренным движением. Ни в коем случае нельзя делать укол «ударом». В таком случае можно пробить всю мышечную ткань целиком до подмышечной клетчатки, что принесёт пациенту сильные болевые ощущения. Также нельзя вводить избыточное количество раствора. В случае если предписанием врача показано большие количества препарата внутримышечно, лучше сделать несколько инъекций. Иначе произойдёт асептическое воспаление мышечной ткани с компрессией нервов. Это крайне больно и может сделать конечность неработоспособной на некоторое время.
Это вся важная и необходимая информация для тех, кому приходится делать прививки внутримышечно в плечо. Старайтесь не отходить от инструкции, если это не согласованно с квалифицированными медиками. Желаем лёгких безболезненных уколов и делать больше успехов в сестринском деле!
Как делать укол в плечо внутримышечно?
Место прививки
Казалось бы, почему не делать все внутримышечные прививки в плечо, если это так удобно? Есть ряд причин, которые могут помешать делать инъекции в это место:
Неразвитая мускулатура — если пациент болеет дистрофией или попросту плохо развит физически, попасть в дельтовидную мышцу бывает довольно сложно. В таком случае, прививки лучше делать в ягодичную мышцу или бедро;
Неопытность выполняющего процедуру — неаккуратно выполненная инъекция может привести к повреждению плечевого или локтевого нерва, плечевой артерии. Если у делающего прививку нет уверенности в своей аккуратности, лучше выбрать другое место.
Укол, выполняемый самостоятельно — правильно делать прививку в плечо без посторонней помощи гораздо сложнее, нежели в бедро. Если нет помощника, лучше избегать этого способа.
Обширное повреждение кожных покровов в области дельтовидной мышцы — сюда относятся ожоги, родимые пятна, крупные шрамы и так далее. Для инъекции лучше выбирать наиболее чистое место кожного покрова.

Если прививка в плечо возможна, первым делом стоит определится с местом укола. Внутримышечная инъекция делается строго в наружную поверхность плеча. Подходящее место для прививки найти просто: отмеряется четыре пальца от верха плечевого сустава, намечается центр области. Другой способ: визуально разделить руку от локтевого до плечевого сустава на три одинаковые горизонтальными линиями. Центр средней области также будет наиболее подходящим местом для прививки. Область подобрана таким образом, что анатомические различия людей или небольшая погрешность не приведёт к попаданию в нерв или артерию. Также место инъекции можно увидеть на изображении ниже.

Алгоритм выполнения
Любая медицинская процедура не терпит отклонений от инструкции, в том числе укол в плечо. Важно соблюдать стерильность и последовательность прививки. Что понадобится для инъекции:
Трёхкомпонентный инъекционный одноразовый шприц объёмом до 5 мл, длина иглы 50–70 мм, внутренний диаметр иглы 1–15 мм;
Раствор препарата, пилочка для безопасного вскрытия ампул;
Стерильная вата или специальные салфетки для дезинфекции;
70% раствор медицинского спирта;
Резиновые перчатки;
Тара для утилизации медицинского инструментария и расходных материалов.

Следите за тем, чтобы препараты хранились в соответствии с инструкцией. Если не соблюдать условия хранения, свойства препарата теряются уже в первые 3–4 часа.
Как правильно делать укол в дельтовидную мышцу, поэтапно:
Удобно усадить пациента, объяснить ему ход процедуры и получить согласие на её проведение.
Вымыть и вытереть руки, одеть стерильные печатки.
Одеть иглу на шприц, слегка повернуть её по часовой стрелке для фиксации.
Набрать нужное количество препарата в шприц, предварительно сверившись с этикеткой препарата и сроком его годности.
Проверить наличие воздуха в шприце, выпрыснув из него небольшое количество раствора.
Обработать плечо смоченной спиртом ваткой или салфеткой, особое внимание уделяя непосредственно месту инъекции.
Растянуть кожу на месте укола большим и указательным пальцем свободной руки.
Надёжно взять шприц рабочей руки, расположив его между средним и указательным пальцем, зафиксировав поршень большим пальцем.
Плавно ввести иглу в мышцу, перпендикулярно поверхности кожи на 2–3 см.
Медленно увеличивая давление пальцем на поршень шприца, ввести препарат внутрь дельтовидной мышцы.
Плавно извлечь иглу из тканей пациента по тому же вектору, что и при введении.
Приложить к месту прививки новую смоченную спиртом ватку или салфетку.
Выкинуть использованный шприц и расходные материалы, снять и выкинуть перчатки.
Данную инструкцию можно распечатать для удобства. Поначалу крайне сложно запомнить все нюансы этой процедуры, нечего не перепутав.

Точное выполнение инструкции, чего всегда необходимо придерживаться, обеспечит качественный укол, практически без болезненных ощущений.
Важные детали
Помимо пошаговых указаний, необходимо знать важные особенности процедуры, дабы делать уколы легче и безболезненней. Самое первое, что следует запомнить — это необходимость согревать препарат до температуры человеческого тела или хотя бы комнатной. Введение холодного лекарства обеспечивает крайне неприятные ощущения и способствует асептическому воспалению (на месте укола появляется чувствительная припухлость), которое проходит до 2-х недель. К этому правилу можно отнести необходимость расслабить мышцы — напряжение лишь увеличивает боль и затрудняет проникновение иглы.
Большое количество жировой ткани также может затруднить проникновение иглы в мышцы. Если человек, которому положена прививка болен ожирением, возможно придётся выбрать иглу длиннее. Рекомендуемая длина в таком случае равняется толщине подкожного жира + 3 сантиметра. Объём жировой ткани можно приблизительно оценить с помощью пальпации (прощупывания). Понять, достигла ли игла мышцы можно по изменению сопротивления ткани — игла проникает сквозь мышечную ткань гораздо тяжелее, чем через подкожно-жировую прослойку. Если не получается определить, находится ли игла в мышечной ткани или нет, следует делать укол повторно. Вводить подкожно растворы, предназначенные для введения внутримышечно, строго запрещено. Прежде чем ввести раствор препарата в мышцу, следует потянуть шприц назад на несколько миллиметров. Это необходимо чтобы лекарство не попало в случайно пробитый иглой кровеносный сосуд.

Вводить иглу нужно уверенно, постепенным равноускоренным движением. Ни в коем случае нельзя делать укол «ударом». В таком случае можно пробить всю мышечную ткань целиком до подмышечной клетчатки, что принесёт пациенту сильные болевые ощущения. Также нельзя вводить избыточное количество раствора. В случае если предписанием врача показано большие количества препарата внутримышечно, лучше сделать несколько инъекций. Иначе произойдёт асептическое воспаление мышечной ткани с компрессией нервов. Это крайне больно и может сделать конечность неработоспособной на некоторое время.
Это вся важная и необходимая информация для тех, кому приходится делать прививки внутримышечно в плечо. Старайтесь не отходить от инструкции, если это не согласованно с квалифицированными медиками. Желаем лёгких безболезненных уколов и делать больше успехов в сестринском деле!
В анатомии плечом называется часть руки от локтя и выше. Медики используют плечо для 2 видов инъекций: подкожных и внутримышечных. Те же виды уколов можно делать дома самостоятельно.
Внутримышечные инъекции в домашних условиях
Есть несколько способов введения лекарства, имеющего форму раствора. Чаще всего практикуются внутривенные и внутримышечные инъекции. Уколы в вену требуют специальной подготовки. Проводить манипуляцию могут только медики: врачи и медсестры.
С уколом в мышцу под силу справиться и не имея специальных навыков. Для инъекций подходят бедро, ягодица и плечо. В какое место колоть, зависит от препарата. Болезненные уколы предпочтительней делать в верхний наружный квадрат ягодицы. Попа самое подходящее место и для масляных растворов.
Дома бедро используют для самостоятельного введения лекарства. В другие места укол самому себе сделать без посторонней помощи сложно.
Плечо выбирают местом инъекции, когда нет возможности снять с пациента нижнюю часть одежды. Обездвиженные больные с большой массой тела – еще один повод уколоть препарат в плечо. Его используют и когда есть необходимость сделать несколько уколов одновременно.
Чтобы укол пошел больному на пользу важно соблюдать три условия:
тщательно выполнять правила антисептики;
обеспечить максимально полное расслабление мышц в зоне укола;
соблюдать технику постановки инъекции.
Как сделать укол в плечо
Прежде чем делать укол в плечо надо определить место. В этой части руки есть 2 зоны, пригодные для инъекций. Наружная часть плеча подходит, если препарат впрыскивают под кожу.
Для внутримышечного введения используют дельтовидную мышцу. Есть несколько способов правильно определить, где она находится:
Больного просят снять одежду до пояса и согнуть руку в локте. В этом положении ищут место сочленения лопатки и ключицы около сустава. Лекарство можно безопасно вводить на участке, который находится примерно на 2,5 см ниже.
Руку делят на 3 равные доли поперек. Искомое место – центр средней трети.
От верха сустава отступить на 4 пальца вниз. Укол делают в центральную часть зоны.
После того, как место укола определено, дельту плеча и прилегающую область обрабатывают антисептиком. Лучше делать это двумя разными ватками или салфетками.
Большим и указательным пальцами руки растянуть кожу в зоне укола. Шприц зажимают между указательным и средним пальцами руки. Большим пальцем фиксируют поршень.
Игла должна входить в мышцу под углом 90 градусов к коже. Погружать ее больше чем на 2-3 см нельзя.
Лекарство впрыскивают плавно, слегка увеличиваю силу нажима на поршень. После извлечения иглы к месту укола прикладывают салфетку, смоченную антисептиком.
Меры безопасности
Несмотря на то, что уколы всем давно привычны, по сути своей это малоинвазивная (связанная с проникновением под кожу) процедура, и выполняя ее необходимо строго соблюдать все меры предосторожности. Они уберегут больного от осложнений. К основным требованиям безопасности относятся:
Не вводить лекарство 2 раза подряд в одно и то же место. В противном случае, возможно образование гематом и синяков.
До того, как вскрыть упаковку со шприцем, необходимо убедиться в том, что она стерильна. Если упаковка повреждена, лучше взять другой инструмент. Этим шприцем пользоваться нельзя.
Не желательно введение лекарства в пораженные участки. Если в предполагаемом месте инъекции есть уплотнения, синяки, покраснения, лучше сделать укол в другую зону.
Рубцы от ожогов и других значительных повреждений кожи, большие родинки и область возле них крайне нежелательные места для уколов.
Эти требования справедливы для инъекций во все зоны. Дополнительные меры безопасности нужно принять, когда укол делают в плечо:
Попасть в неразвитую дельтовидную трудно. Если мышцы пациента развиты плохо, для укола это место непригодно.
Делать автоукол в плечо нельзя.
Важно не ошибиться, выбирая зону для инъекции в плечо на руке. Ценой ошибки может стать поврежденный нерв или крупный кровеносный сосуд.
Возможные проблемы и их решение
Осложнения после уколов не всегда удается предотвратить. Некоторые из них можно устранить самостоятельно. Более серьезные требуют помощи медиков.
Если приходится часто делать инъекции в одно и то же место, под кожей появляется уплотнение – инфильтрат. Чтобы убрать неприятные ощущения к пораженному месту прикладывают теплую грелку. Народная медицина советует облегчать состояние при помощи приложенного к шишке капустного листа. Если прожилки на нем очень плотные, лист надо слегка отбить. Хорошо справляются с инфильтратом медовые лепешки. Чтобы их приготовить смешивают ложку ржаной муки с ложкой меда.
Абсцесс возникает если нарушена стерильность. Место укола воспаляется, поднимается температура и появляется гной. Справиться с осложнением самостоятельно не получится. При первых признаках абсцесса необходима консультация хирурга.
При сильном, резком сокращении мышц во время укола может сломаться игла. Для извлечения обломка нужен пинцет. Сначала его выдавливают так же как занозу. Появившийся на поверхности кончик отломка захватывают пинцетом и тянут на себя и вверх. Если попытка не удалась, необходимо вызвать скорую помощь или добраться до травмпункта.
Гематома появляется при повреждении кровеносного сосуда. Чтобы она не стала причиной развития абсцесса, на пораженном месте делают теплый компресс.
Некроз — это омертвение тканей. Возникает при неправильном введении препарата. Самая частая причина некроза – попадание под кожу хлорида кальция. Боль, отек, язвы и волдыри – симптомы омертвения тканей. При подозрении на некроз, к пораженному месту прикладывают лед. Можно вызвать скорую или самостоятельно добраться до больницы. Осложнение лечится только под контролем врача.
Замедление пульса, бледная кожа, отек гортани сразу после укола говорят о развитии анафилактического шока или мгновенной аллергической реакции на препарат. Без помощи медиков с этим состоянием не справиться. Оно угрожает жизни больного. Вызов скорой помощи — это единственный способ помочь пострадавшему.
как правильно сделать инъекцию в ягодицы, бедро, плечо
Как сделать укол в бедро
Иногда введение препарата в ягодичную мышцу затруднено тем, что человек неподвижен и вынужден постоянно лежать на спине. В этом случае инъекцию проводят в латеральную широкую мышцу, которая находится вдоль центральной линии бедра.
Сначала определите место укола. Для этого ногу от колена до тазобедренного сустава условно разделите на три части. Лекарство вводите по центру средней доли.

Наденьте перчатки и тщательно обработайте область спиртом.

Чтобы предотвратить повреждение надкостницы, кожу слегка сожмите до образования складки. Иглу под прямым углом введите резко, но не до конца (оставьте 2 мм над поверхностью).

Теперь отпустите сжатую кожу и медленно давите на поршень.

Быстро извлеките иголку и приложите вату, смоченную спиртом.
Независимо от того, в какую часть тела был выполнен внутримышечный укол, лечебное действие происходит сразу после проникновения лекарства в кровоток.
Как сделать укол в плечо
Если невозможно выполнить инъекцию в ягодицу или бедро, то ее делают в дельтовидную мышцу. Она начинается от места соединения лопатки и ключицы и тянется к передней части предплечья, образуя треугольник. Укол выполняют сбоку в центр мышечного утолщения в верхней поверхности плеча.
Перед процедурой попросите больного раздеться по пояс или приспустить одежду, оголив плечо и лопатку.

Область инъекции протрите спиртом.

Слегка растяните кожу, а потом горизонтально введите иглу.

Когда препарат полностью впрыснут, извлеките иглу, прижмите место спиртовой ваткой и слегка помассируйте.
Укол пройдет менее болезненно, если пациент будет расслаблен.
Осложнения после внутримышечных уколов
Инфильтрат
Многократные инъекции в одну и ту же зону часто приводят к образованию местного уплотнения под кожей. Для облегчения состояния врачи рекомендуют применить теплую грелку.
Абсцесс
Частое явление, происходящее при несоблюдении правил асептики или выполнении манипуляции короткой иголкой. Сначала образуется воспаление, появляется боль, повышается температура, а затем появляется нагноение. При таких симптомах незамедлительно обратитесь к хирургу.
Некроз
Ошибочное попадание некоторых веществ под кожу вызывает омертвение тканей. Чаще всего это происходит при введении 10% раствора кальция хлорида. Если пациент жалуется на сильную боль, отек или образование язв, волдырей, то приложите пакет со льдом к пострадавшему месту и незамедлительно отправляйтесь в больницу.
Гематома
Если во время укола случайно задели сосуд, то на месте инъекции появляется багровое пятно. К образовавшемуся синяку приложите согревающий компресс.
Поломка иглы
Иногда страх перед предстоящей инъекцией приводит к тому, что у человека сильно сокращаются мышцы. При попытке ввести иглу в плотное место она ломается. В такой ситуации соблюдайте спокойствие и не показывайте и без того напуганному пациенту свое волнение. Главное, действуйте быстро и четко.
Сначала зажмите место укола между большим и указательным пальцами левой руки и попытайтесь выдавить металлический обломок. Когда на поверхности вы увидите кончик, то захватите его пинцетом и потяните на себя. Если две-три попытки оказались безрезультатными, срочно вызывайте скорую помощь.
Анафилактический шок
Иногда введенное лекарственное средство вызывает мгновенную аллергическую реакцию, опасную для человеческой жизни. У пациента замедляется пульс, отекают лицо и гортань. Если срочно не оказать медицинскую помощь, то возможен летальный исход. Для предотвращения такой ситуации никогда не занимайтесь самоназначением!
Чтобы инъекция прошла успешно, внимательно изучите все нюансы ее проведения. Это несложная манипуляция, которую сможет освоить любой желающий.
Как делать укол в плечо: место укола, техника выполнения
Инъекция, хотя это для кого-то может звучать таинственно, – ни что иное, как хорошо известный всем укол. Часто он вызывает беспокойство не только среди детей, но и взрослых – особенно, если инъекцию выполняют самостоятельно в первый раз. И происходит такая ситуация даже при том, что эта процедура – изученная, почти безболезненная и безопасная. В некоторых случаях пациенты, задавшиеся вопросом, как правильно делать укол в плечо внутримышечно, способны сами справиться с этим процессом. Легко выполняет его врач после обучения или медсестра в домашних условиях.
Преимущества и осложнения
Вопросом, как делать укол в плечо внутримышечно, задается много людей, так как этот вид инъекции является наиболее распространенным. Заключается он во введении раствора препарата в мышцы верхних конечностей; они хорошо снабжаются кровью, как и мышцы ягодичные или бедренные. Инъекция является альтернативой для перорального приема лекарственных препаратов и имеет несколько неоспоримых преимуществ. Во-первых, в этом случае исключается всасывание через желудочно-кишечный тракт, что защищает его слизистую оболочку от агрессивного воздействия некоторых лекарственных препаратов, а также заставляет указанный раствор всасываться в кровь гораздо быстрее (даже в течение 10-15 минут), чем это происходит при приеме внутрь таблеток.

Инъекция в ягодичную мышцу является самой распространенной формой для введения растворов, потому что это место наименее болезненное в момент введения иглы. Другим распространенным местом введения является бедро. Инъекцию в плечо выполняют реже из-за риска повреждения мышц, и только в том случае, когда вводят небольшое количество лекарственных средств. Поэтому важно перед тем, как делать самому себе укол внутримышечно, ознакомиться с инструкцией. Из-за риска возникновения осложнений, например, инфекций, повреждений нерва или поломки иглы, инъекции должны выполняться осторожно.
Сама процедура безболезненная и, как правило, не происходит после нее никаких серьезных осложнений. Редко может возникнуть аллергическая реакция на введенный препарат. И это первое, что необходимо проверить перед тем, как делать укол подкожно в плечо. Если больной в течение длительного времени вводит себе лекарство, например, инсулин, следует ежедневно изменять место ввода. Это предотвращает возникновение рубцов, которые, как минимум, негативно влияют на абсорбцию вещества.

Техника выполнения
Для правильного выполнения подкожной инъекции пациент захватывает складку кожи и решительным движением вводит иглу под углом 90 градусов. После полного опустошения содержимого всего шприца нужно подождать несколько секунд, аккуратно достать иглу, а затем приложить марлю к месту ввода. Чрезвычайно важно соблюдение правил асептики. Следует помнить о дезинфекции кожи: прежде чем приступить к процедуре, важно обработать спиртом место укола в плечо. А также необходимо использовать одноразовые шприцы, иглы и стерильную марлю.
Еще один важный момент в технике выполнения укола в плечо заключается в следующем: если укол вызывает рубцы или гипертрофию подкожной клетчатки, рекомендуется отказ от него. Примерно каждые 2 недели следует менять сторону, в которую вводится инъекция, например, правое плечо на левое.
Дополнительная информация
Инъекция может быть выполнена внутримышечно, подкожно или внутривенно. Все зависит от типа вводимого препарата. Очень важна правильная техника выполнения инъекции, так как каждая процедура может быть связана с различными осложнениями.
Тем, кто задался вопросом, как делать укол в плечо, стоит иметь в виду, что препарат вводится в боковую часть дельтовидной мышцы. Однако это место связывают с гораздо более высоким риском осложнений, связанных с повреждением сосуда или нерва. Поэтому люди редко прибегают к таким уколом. Еще одним возможным местом для выполнения инъекций является бедро. При этом варианте важно, чтобы нижняя конечность была прочно закреплена. Одну руку помещают на область большой бедренной кости, а вторую – на коленку и направляют пальцы к себе. Точка ввода инъекций – это половина расстояния между пальцами на боковой поверхности бедра.

Дополнительные средства
Для выполнения инъекций необходимы одноразовые перчатки, ватные палочки, шприц, игла длиной около 70 мм и диаметром 0,8–0,9 мм и антисептик. Перед тем, как делать укол в плечо, важно убедиться, что все предметы стерильны. Как правило, требуется две иглы – одна для набора препарата, а вторая – для внутримышечного ввода.

Укол себе
Прежде всего необходимо очистить место ввода и выполнить инъекцию перпендикулярно поверхности кожи. Если используется катетер, он должен быть сделан настолько глубоко, чтобы конец иглы касался мышцы. Перед тем, как делать укол в плечо, необходимо убедиться, что игла не затронет сосуда, чтобы случайно не ввести в него препарат. Если случайно она попадает в кровеносный сосуд, и появится в шприце кровь, необходимо вывести иглу, заменить иглу и шприц, взять новую порцию препарата. В случае правильного ввода необходимо одной рукой зафиксировать иглу и медленно вводить лекарство. Иглу следует извлечь после полного ввода препарата точно так же, перпендикулярно к коже. Место ввода необходимо накрыть марлей или ватой. Ее стоит удерживать на этом месте некоторое время.
По этапам
Итак, инъекция в плечо выполняется по следующим этапам.
Вымыть руки и область, в которую будет вводиться препарат.
Подготовить ампулы с лекарственным препаратом (шприц в сочетании с установленной иглой), снять с пластиковой части упаковку; тампон, спирт.
Принять положение сидя или полулежа.
Смочить тампон спиртом.
Протереть выбранную область кожи тампоном из марли, смоченной спиртом.
Подождать, пока дезинфецирующее средство высохнет (несколько секунд), за время уверенным движением снять колпачок с иглы.
Просто взять одной рукой складку кожи плеча в выбранном месте (указательным и большим пальцем).
В то время, как удерживается складка кожи одной рукой, в другую берется шприц.
Он устанавливается под прямым углом (90 градусов) в кожную складку.
Решительным движением всаживается вся иглу в кожу (она очень короткая, поэтому нет опасности повредить внутренние органы).
Ввести все содержимое шприца, постоянно держа одной рукой складку кожи. Подождать несколько секунд, удерживая шприц и складку кожи.
Аккуратно извлечь иглу и отпустить складку кожи.
Приложить тампон и удерживать его некоторое время.
Выкинуть шприц, положив его в мусорное ведро иглой вниз в упаковку для иглы.
Поправить одежду и некоторое время отдохнуть в положении сидя.
Примечания
После того, как удалось сделать самой себе укол внутримышечно, место инъекции не рекомендуется массировать, так как это приведет к появлению синяков. После каждой инъекции может появиться небольшой синяк, но не стоит его появление провоцировать лишний раз.
Приведенный выше совет – это только рекомендация, и она никогда не сможет заменить визита к специалисту. Важно помнить, что в случае проблем со здоровьем обязательно нужно проконсультироваться с врачом! Самолечение оборачивается только большим вредом для человеческого организма.
Порой сами по себе инъекции бывают болезненными, и это также нормальная ситуация. С опытом человек приспосабливается делать их наиболее оптимальным образом, а также к привыкает неприятным ощущениям, возникающим при вводе лекарственных средств в плечо.

Противопоказания
Состояния, связанные с нарушением свертывания крови, являются противопоказанием для введения внутривенных инъекций. Речь идет о некоторых заболеваниях мышц. Противопоказания абсолютные – это, прежде всего, отсутствие согласия пациента, отек и воспалительные изменения в месте планируемой инъекции, а также сотрясение мозга и нарушение кровообращения (исключение составляет ввод адреналина в случае анафилактического шока).

Осложнения
Если перед тем, как делать укол в плечо, человек не позаботился о мерах антисептики, его могут ожидать опасные последствия. Несоблюдение соответствующих правил грозит возникновением абсцессов и инфекционных осложнений. Часто появляется боль в месте ввода препарата, случается, что после укола в этой области появляется небольшая гематома, происходит повреждение нерва, что приводит к временным обратимым расстройствам чувствительности. Осложнением после неправильного ввода может быть аваскулярный некроз кости. Крайне редко возникают ситуации, когда ломается игла во время инъекции. Следует также помнить об осложнениях, возникающих не столько из-за самой процедуры ввода инъекции, сколько из-за специфических побочных реакций на лекарственный препарат, например, аллергических реакций на его компоненты.
Инъекция в дельтовидную мышцу
Место инъекции
Дельтовидная мышца
(m. deltoideus)
Целесообразно использовать дельтовидную мышцу при ежедневном выполнении нескольких внутримышечных инъекций

Определить место инъекции в дельтовидную мышцу можно, попросив пациента освободить плечо и лопатку от одежды.
Если рукав одежды узкий (сдавливающий), лучше его снять. Рука пациента расслаблена и согнута в локтевом суставе. Пациент может лежать или сидеть во время инъекции. Сестра прощупывает нижний край акромиального отростка лопатки, который является основанием треугольника, вершина которого – в центре плеча. Место инъекции – в центре треугольника, приблизительно на 2,5-5 см ниже акромиального отростка.
Место инъекции можно определить и по-другому, приложив четыре пальца поперек дельтовидной мышцы, начиная от акромиального отростка. Игла вводится в мышцу под углом 90 °.
Техника выполнения
Медсестре тщательно вымыть руки, обработать хлоргексидином или другим антисептиком.
Насадить иглу для внутримышечных инъекций, выпустить из шприца воздух.
Попросить больного лечь на живот или на бок. Если больной находится на постельном режиме, то инъекция выполняется в палате.
Обработать кожу в месте инъекции дважды ватными шариками, смоченными спиртом: первый раз – 10 х 10 см, второй раз — 5 х 5 см.
Шприц взять в правую руку так, что 1, 3, 4 пальцы фиксируют цилиндр шприца
палец фиксирует муфту иглы, а 2 палец – на рукоятке поршня.
Левой рукой растянуть кожу в месте инъекции, а правой рукой резким движением сделать прокол перпендикулярно тканям больного на глубину 5-7 см. Над кожей в месте прокола должно остаться 0,5-1 см иглы.
Тремя пальцами левой руки (1, 2, 3) слегка потянуть на себя
поршень шприца – проверить, не попала ли игла в сосуд, если конец иглы находится в сосуде, то в шприц легко насасывается кровь.
Если в шприце не появилось следов крови, то тремя пальцами левой руки, медленно нажимая на поршень, ввести лекарство.
Закончив введение лекарства, прочно фиксировать мизинцем иглу и быстрым движением извлечь иглу, прижав к месту прокола оставшийся ватный шарик, смоченный спиртом.
Ватный шарик подержать в месте прокола 2-3 минуты.
Массировать, нажимать ватным шариком в месте прокола не рекомендуется.
Отработанный инструментарий дезинфицируется, утилизируется в соответствии с СанПиН 2.1.3.2630-10;СанПиН 2.1.7.2790-10
Осложнения:
Перерастяжение мышц большим количеством лекарств, плохое рассасывание препарата.
Инфекционные осложнения (абсцесс, флегмона).
Инфильтраты.
Введение раздражающего лекарства вблизи нервных стволов может вызвать невриты, парезы, параличи.
Попадание в сосуд может вызнать кровотечение.
Введение лекарства в сосуд создает чрезмерно высокую концентрацию препарата в крови.
При попадании масла в сосуд – масляная эмболия.
Аллергические реакции.
Слом иглы.

Чем лечить когда сорвал спину – правила оказания первой помощи пострадавшему, список препаратов и народных средств, перечень полезных упражнений ЛФК

что делать можно и что запрещено

Что подразумевается под понятием «сорвал спину«? На самом деле, подобный термин обобщает целый ряд различных травм спины. Случается, что человек подвергается растяжению мышц спины, что является наименее опасным и наиболее распространенным «срывом». Также речь может идти о подвывихе, разрыве связок, смещении позвонков.

Что такое срыв спины?

Причиной срыва спины выступает тяжелая физическая нагрузка на позвоночный столб. Это может быть перенос тяжести или деятельность, связанная с давлением на позвоночник. Но иногда человек срывает спину и при поднятии незначительного груза — весом 4-5 кг. Дополнительными факторами, которые могут способствовать рассматриваемой патологии, считаются переохлаждение, стресс, некоторые тяжелые болезни, нарушения в работе ЦНС.

В основе патологии лежит остеохондроз и смещение диска, расположенного между позвонками. Вследствие дегенерации межпозвоночный диск становится тоньше и утрачивает эластичность. Поврежденный диск может сместиться после нагрузки на позвоночник и оказывать раздражающее воздействие на корешки нервов спинного мозга.

Сильная нагрузка на позвоночник может также привести к лордозу поясничного отдела, который способствует ущемлению и воспалению нервов в межпозвоночных отверстиях. Мышечное напряжение, которое является в этом случае рефлекторным, тоже сопровождается мучительной болью.

Симптомы

Симптоматика патологии разнообразна, но основными симптомами являются:

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно
Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \”Московская поликлиника\”.Задать вопрос>>
Сильная боль в пояснице
Зачастую болевой синдром возникает вследствие нагрузки на спину. Такая боль может иррадиировать в ягодичные мышцы и ноги. Болевые ощущения способны усиливаться, особенно, если не предпринять никаких мер. Как правило, в тот самый момент, когда человек сорвал спину, ощущается резкая, острая боль, но спустя какое-то время ее можно охарактеризовать, как ноющую, тянущую или тупую.
Ограничение подвижности
Если человек, который сорвал спину, попытается выпрямиться, то сделать это он сможет с огромным усилием из-за изменения анатомически правильного положения позвоночника смещенными позвонками и дисками.
Мышечное напряжение
Патология сопровождается постоянным напряжением мышц спины, в том числе в пояснице.
Многие пациенты ощущают «мурашки по спине», а также покалывание и локальное онемение.
В некоторых случаях двигательные ограничения отмечаются и в ногах. Также в нижних конечностях может возникнуть чувство покалывания и сильной слабости.
При сильном повреждении в пояснице отмечаются нарушения в работе органов малого таза. В некоторых случаях больные предъявляют жалобы на трудности с опорожнением мочевого пузыря и кишечника. Представители мужского пола страдают от снижения потенции, а женщины отмечают болезненность внизу живота.
Если срыв произошел в шейном отделе позвоночника, то состояние сопровождается мигренью.
Онемение верхних конечностей наблюдается при срыве спины в области грудного отдела.
Что делать в первую очередь?
Если человек сорвал спину, ему необходима квалифицированная медицинская помощь.
Случается, что человек сорвал спину в то время, когда обратиться за медицинской помощью нет возможности (например, в выходные дни). В этом случае можно предпринять некоторые меры, чтобы облегчить его состояние и избежать возможных негативных последствий.
Самое главное, что необходимо сделать, — расслабить мышцы спины. Желательно стараться удерживать ее в одном положении. Специалисты рекомендуют лечь на ровную, твердую поверхность, что позволит не допустить дальнейшего смещения позвонков и дисков. Движения должны быть медленными и крайне осторожными.
Далее для устранения боли на место повреждения необходимо воздействовать холодом. Для этого можно использовать лед или продукты из морозильной камеры. Процедуру проводят 10-15 минут — это помогает снять спазм мышц и отечность. Также холод способствует снижению скорости передачи болевого импульса по нервным волокнам.
Сильный болевой синдром можно снять при помощи обезболивающих и анальгезирующих лекарственных препаратов, таких как Спазмалгон, Ибупрофен, Анальгин.
Что категорически нельзя делать?
Знания о том, как лечить срыв спины, — не единственное, о чем стоит задумываться в первую очередь. Важно понимать, чего делать категорически нельзя. Итак, нельзя:
прощупывать место повреждения;
массировать пораженную область;
посещать баню;
наносить на место повреждения согревающую мазь.
Мнение эксперта
Митруханов Эдуард Петрович
Врач-невролог, городская поликлиника, Москва. Образование: Российский государственный медицинский университет, ГБОУ ДПО Российская медицинская академия последипломного образования МЗД РФ, Волгоградский государственный медицинский университет, Волгоград.
Все лечебные мероприятия должны назначаться исключительно специалистом после детальной диагностики и выявления причины возникновения патологии.
Домашние средства для облегчения состояния
Лечить спину после срыва можно в домашних условиях, однако лучше сочетать подобное лечение со способами традиционной медицины. Рассмотрим самые эффективные средства лечения патологии.
Пояс из овечьей или собачьей шерсти
Пояс обматывают вокруг места повреждения и не снимают в течение всего дня. Такое средство помогает снизить болезненность в спине благодаря улучшению кровообращения в пораженной области.
Прогревание солью
Этот метод помогает обезболить и снять воспаление в пояснице при срыве спины. Поваренную соль раскаляют на сковородке, высыпают в платяной мешочек и прикладывают к больному участку.
К какому врачу обратиться?
Лечением сорванной спины занимается врач-ветебролог. Только специалист способен оценить тяжесть состояния пациента и назначить адекватную терапию. Перед назначением схемы лечения врач проводит диагностику при помощи УЗИ и компьютерной томографии, анализов крови и мочи.
Если случай тяжелый, то его рассмотрением могут заниматься такие врачи, как травматолог, невролог, хирург, ортопед.
Лечение
После того как окончательный диагноз был поставлен, пациенту назначают лечение, которое, как правило, включает:
Прием таблеток или инъекции анальгетических препаратов, использование местных обезболивающих средств (мази и кремы), блокады новокаином или лидокаином.
Прием НПВП, благодаря которым уменьшается отечность, снимается воспаление.
Использование препаратов-миорелаксантов, которые способствуют мышечному расслаблению.
Физиотерапевтические процедуры (электрофорез, ЛФК, плавание, УВЧ и пр.).
Мнение эксперта
Филимошин Олег Александрович
Не стоит заниматься самолечением! Все процедуры и способы лечения подбираются индивидуально. Самолечение может спровоцировать обострение патологии и привести к необратимым последствиям. Лечение в домашних условиях должно проводиться после согласования с врачом.
Как восстановить спину после срыва?
Период восстановления после того, как человек сорвал спину, достаточно длительный. В это время необходимо придерживаться некоторых правил, которые помогут восстановить здоровье и предупредить повторение срыва. Во-первых, необходимо двигаться. Если в первые дни после травмы врачи рекомендуют соблюдать постельный режим, то через некоторое время нужно постепенно увеличивать нагрузку. Для этого подходят недолгие прогулки на свежем воздухе, легкая гимнастика. Специалисты говорят о том, что иногда любые движения могут вызывать боль, однако вопреки этому все же очень важно двигаться.
Через 1-2 недели, после того, как пройдет острая боль, следует пройти курс мануальной терапии. Это необходимо для исправления дефектов позвоночника, которые возникли в результате срыва спины.
Для укрепления мышц и профилактики повторных срывов спины, особенно при наличии остеохондроза, необходимо выполнять специальные упражнения. В данной статье мы приводим подробный комплекс для поясничного отдела, а здесь — для шейно-грудного.
Профилактика срыва спины
Для того чтобы избежать срыва спины, необходимо предпринимать некоторые профилактические меры:
укреплять и развивать гибкость позвоночника;
отказаться от вредных привычек, таких как курение, употребление алкоголя и пр.
регулярно заниматься физкультурой, фитнесом, йогой;
заняться плаванием.

Что делать, если сорвал спину 🚩 Сорвал спину что делать 🚩 Лечение болезней

«Сорвать спину» можно по-разному. Если только растянуты мышцы или связки, то можно вылечить болезнь лекарствами и полным покоем. В таком случае следует больше лежать, ходить медленно, без резких движений, меньше сидеть. Помогают согревающие массажи. Можно попробовать, чтобы по спине походил маленький ребенок. Если спину «сорвали» серьезно, значит, затронут позвоночник.
В обоих случаях боль носит невралгический характер, так как происходит защемление нервов. Проблема в том, что боль долго не отпускает человека, если не лечить болезнь правильно. А залеченная «сорванная спина» может обратиться возникновением межпозвоночных грыж, остеохондрозом и другими неприятностями.
У здорового человека в поясничной области спина несколько прогнута вперед, а позвонки плавно углубляются в мышцы. В таком положении спина не беспокоит человека. При «сорванной спине» позвонки в поясничной области сильно выпирают. Могут даже наблюдаться резкие переходы в позвоночнике, а спина становится выгнутой в другую сторону. Ни в коем случае нельзя пытаться самому «выгнуть» позвоночник обратно. Кроме болей и новых проблем такие действия ни к чему хорошему не приведут.
Если случился острый приступ, и вы не можете пошевелиться, или при ходьбе отказывают ноги, срочно вызывайте скорую помощь.
Обычно люди лечат сорванную спину методом обезболивания. Но причина боли от этого не исчезает. Здесь необходим целый комплекс мер. И лечить подобное нужно только под наблюдением врача-вертебролога (это специалист по заболеваниям позвоночника). Не геройствуйте и не занимайтесь самолечением. У врача точно опишите характер боли, при каких движениях болит сильнее. Это поможет врачу установить точный диагноз. Возможно потребуется рентген-снимок.
В легком случае сорванной спины вам назначат покой, обезболивающие препараты и согревающие мази. Если случай серьезный – как правило, назначают препарат «Мильгама» и уколы «Деклафенак». Для втирания в спину используется мазь «Меновазин». Помимо медикаментозного обезболивания обычно назначается мануальная терапия, ЛФК, акупрессура, кинезиотерапия, гирудотерапия и другие методы.
Сорвал спину, что делать? Сорвал спину как лечить в домашних условиях

Не так важно, что говорят за вашей спиной, как ее здоровье. Нарушить хрупкую конструкцию из позвонков очень просто. Переусердствовал на тренировке, поднял непосильный груз, повернулся неловко. В итоге сорвал спину. После помощи, оказанной неправильно, можно надолго стать «скрюченным человечком». Мы попробуем определить, каким мерам следует сказать категоричное «нет», что считается грамотным подходом со стороны спины.
Спина: история срыва
Симптомы у пострадавших от срыва разные. Главным определяющим признаком всегда является боль. В основном она «базируется» в районе поясницы. По характеру боли можно предположить, насколько серьезна травма. Выделим основные описания и причины:
спину тянет, «ноет» поясница – повреждены мышцы;
резкие болевые ощущения, отек травмированной области – подвывих;
если боль острая, сопровождается онемением конечностей – травмирован позвоночник.
Самостоятельное диагностирование, даже когда симптомы известны, может быть только приблизительным. Мучить спину бессмысленно. Обращайтесь к медикам. Что делать, пока подоспеет профессиональная помощь, разберем подробно.
Правильная помощь
Необходимая мера для сорванной спины – жесткая поверхность. Зафиксировав положение лежа, вы не позволяете травме усугубиться. Болевые моменты сгладятся. Важно не делать резких и лишних поворотов, движений, чтобы позвонки не смещались. В роли твердого настила подходит пол, ровная скамейка, стол. Спину следует как можно дольше не беспокоить. Тело должно находиться в спокойном неподвижном состоянии.
Если спину боли мучают беспрерывно, примите специальные лекарственные средства. Анальгетики лечить не могут, но наверняка ослабят напряжение и неприятные ощущение.
Хорошими помощниками человеку, который сорвал спину, послужат мази с обезболивающим эффектом. Сейчас фармакологи предлагают десятки препаратов.
Если сорванная спина для вас не сюрприз, а знакомая реальность, лучше всегда иметь при себе лекарства «первой помощи».
Неправильный подход
Нельзя лечить спину самостоятельно. Полагаться на советы окружающих очень рискованно. У каждого своя боль, диагноз, даже если симптомы схожи. Только квалифицированный медик после всестороннего обследования может рассказать о вашем недуге подробно.
Нельзя делать массаж без специальных назначений. Последствия такого вмешательства плачевны, вплоть до образования грыжи между позвонками. Манипуляции должны быть грамотными, выполняться медиком-профессионалом. Для некоторых травм массаж противопоказан.
Нельзя использовать для снятия боли согревающие мази. Воспалительный процесс в области срыва спины уже происходит. Средства с эффектом «тепла» будут его усиливать. Категорическое «нет» относится к горячим компрессам. Температурное воздействие способно осложнить ситуацию.
Нельзя в скрученном состоянии, с острой болью идти в баню. Веники благотворно влияют на уставшие мышцы. Больную спину хлесткой горячей процедурой можно только «наказать».
Обязательная помощь
Обойтись без медицинского вмешательства с больной спиной не получится. Вертебролог займется вашей травмой, подскажет, как «лечить» проблему, составит необходимый курс процедур после диагностики.
Пациенту, который сорвал спину, на начальном этапе назначают ультразвуковое обследова
Сорвал спину. Что делать с невыносимой болью?
Травмы, чрезмерные физические нагрузки и поднятие тяжестей в неправильном положении тела могут привести к резким болям в спине. В народе закрепилось такое хлесткое выражение – “сорвал спину”. Что делать в этом случае?
Медики считают, что сорвать спину можно разными способами. Легкий случай, если вы растянули связки или мышцы спины. В результате ущемления нервов появляется острая, так называемая невралгическая боль. Такому больному рекомендуют полный покой, обезболивающие препараты, а также согревающие мази. Ходить нужно как можно меньше, медленно, не делать резких движений, стараться меньше сидеть. Неплохо помогают в таких случаях согревающие массажи. Полезно, если по спине походит маленький ребенок.
Сорвал спину. Что делать, если боль невыносимая?
В более серьезном случае срыва спины затронут позвоночник. Больной чувствует в спине резкую парализующую боль, не позволяющую ему даже пошевелиться. Такая боль является результатом ущемления и травмы нервных окончаний. Если происходит повреждение диска, то результат может быть не утешительным – возникновение межпозвоночной грыжи.
Позвонки здорового человека мягко входят в мышцы, и в поясничной зоне спина прогибается немного вперед. В таком состоянии боли в спине человека не беспокоят. Если сорвал спину, позвонки выгибают ее в другую сторону. И такое положение для человека очень болезненно. Сам по себе дискомфорт не уйдет, если болезнь запустить, человека будет постоянно мучить ноющая боль в пояснице. Помимо того, можно получить целый ряд опасных заболеваний, начиная от остеохондроза и заканчивая грыжами межпозвоночных дисков. Нельзя пытаться самостоятельно выправлять позвонки, кроме новых болей и новых проблем ничего другого вы не получите.
Сорвал спину, что делать в этом случае?
Выход один – срочно обратиться врачу вертебрологу и доверить свои беды специалисту. Обычно в таких случаях назначают медицинский препарат «Мильгамма», «Диклофенак» (уколы), втирания мази «Меновазин» в спину. Рекомендуется специальная лечебная гимнастика, массаж, мануальная терапия, лазеротерапия, иглоукалывание, озонотерапия, гирудотерапия (пиявки). Все это способствует снятию напряжения мышц и восстановлению их активности. В тяжелых и запущенных случаях врачи прибегают к операции.
А пока вы ожидаете врача, необходимо очень осторожно положить больного на твердую поверхность и следить за его состоянием. Если сильная боль продолжается очень долго, воспользуйтесь анальгезирующей мазью. И постарайтесь, чтобы больной как можно меньше двигался.
Сорвал спину. Что делать, если боль долго не проходит?
Необходимо обязательное прохождение полного курса лечения. Иначе боль будет мучить вас всю вашу дальнейшую жизнь. И никакого алкоголя и никотина. Кроме того, необходимо знать, как правильно поднимать тяжести. Перед поднятием груза необходимо не наклониться, как мы зачастую это делаем, а присесть. Если наклониться и резко поднять даже небольшой груз, можно легко и быстро сорвать спину, а если не вылечить ее до конца, можно всю свою жизнь мучиться с ноющей поясницей. Существуют народные методы обезболивания. Например, компресс на один-два часа из тертого картофеля (сырого) с медом, взятые в равных частях. При острых болях можно воспользоваться мазью из тертого чеснока и поджаренного на сливочном масле порошка имбиря, взятых в равных долях.

Миозит мышц грудной клетки: симптомы и лечение воспаления мышц грудной клетки, причины грудного миозита – Миозит грудной клетки – причины, симптомы и методы лечения

симптомы, лечение, код по МКБ-10

Содержание статьи:

Воспалительные процессы в мышцах грудной клетки называют межреберным миозитом. Заболевание характеризуется локальными болевыми ощущениями, ослаблением мускулатуры, приводящим к ее атрофии. Болезненность межреберных мышц усиливается при движении, перемене погоды. Воспалительные процессы протекают в острой и хронической форме. Они затрагивают окружающие мягкие ткани, суставы. При своевременном обращении к врачу прогнозы на выздоровление благоприятные.

Симптомы миозита

Ярким симптомом миозита является сильная ноющая боль в мышцах
Интенсивность и характер симптомов зависит от локализации патологии. Если недуг поразил поверхностные мышцы, возникают трудности с поднятием рук, поворотами головы. Очаг проблемы может находиться слева или справа. Боль отдается в ключицу, шею.
Воспаление мускулатуры, расположенной глубоко, приводит к проблемам с дыханием. Человек чувствует резкую боль при расширении ребер на вздохе. Симптомы миозита мышц грудной клетки схожи с клиническими проявлениями заболеваний дыхательных путей. Отличием является отсутствие чихания, хрипов в легких.
Основными признаками патологии являются:
сильная или ноющая боль в мышцах;
ограниченная подвижность;
быстрая утомляемость;
одышка, кашель;
напряженность мышц;
покраснение кожных покровов;
плотные, болезненные узелки в тканях.
При прогрессировании заболевания затрагиваются близлежащие отделы – шейный и плечевой. Появляются проблемы с поворотом и наклоном головы. Симптомом воспаления грудино-ключично-сосцевидной мышцы является боль в боковой и передней части шеи.
Воспаление снимают согревающими мазями и компрессами. Быстрый результат дает лечебный массаж.
Классификация и особенности болезни

При отсутствии лечения, миозит переходит в хроническую форму
У миозита грудной клетки код по МКБ-10 – М60. Воспалительный процесс имеет различную этиологию, но основным симптомом является выраженная локальная боль. Человек старается ограничить подвижность, появляются трудности с глубоким дыханием. Заболевание характеризуется выраженным отеком и напряженностью мышц. Миозиты обычно встречаются у подростков и людей среднего возраста. Женщины болеют чаще мужчин. Патология классифицируется по нескольким признакам:
Характер течения болезни:
Острый – отличается острой болью, жжением, возможно повышение температуры.
Хронический – возникает при отсутствии адекватного лечения. Состояние дискомфорта становится постоянным, усиливается при нагрузке и переохлаждении.
Рецидивирующий – воспаление мышц возникает повторно. Рецидив провоцируют различные факторы: снижение иммунитета, занятия спортом, физические нагрузки. Повторные миозиты ведут к истончению мускулатуры.
Инфекционный миозит развивается на фоне заболевания — туберкулез, грипп, ОРВИ
Этиология:
Инфекционный – развивается на фоне инфекционного заболевания (туберкулез, грипп, ОРВИ), распространившегося на мускулатуру. Стрептококковые и стафилококковые бактерии приводят к гнойной форме процесса, некрозу тканей. Миозит сопровождается повышенной температурой, ознобом, слабостью.
Паразитарный – патологические процессы наблюдаются при трихинеллезе, цистицеркозе, эхинококкозе.
Токсический – причиной недуга становятся действия отравляющих веществ. Они вызывают некротические изменения мышц.
Травматический или оссифицирующий – возникает в результате повреждения мышечных волокон. Кровоизлияние не рассасывается, образуется твердый узел. На месте травмы разрастается соединительная ткань. Оссифицирующий миозит может быть генетическим заболеванием. Образование точек окостенения в мускулатуре носит прогрессирующий характер.
Распространенность:
Локализованный – симптомы патологии проявляются в определенной группе мышц.
Диффузный – болезнь распространяется на значительную часть скелетной мускулатуры.
Отдельной клинической формой патологии является полимиозит. Системный воспалительный процесс опасен патологическими изменениями в легких и сердце. Он относится к аутоиммунным заболеваниям.

Дерматомиозит также является системной патологией. Недуг поражает гладкие и поперечно-полосатые мышцы. Особенность клинических проявлений – сыпь на коже. Заболевание сопровождается слабостью и лихорадкой.
Причины патологии

Развитие миозита межреберных мышц может быть спровоцировано чрезмерными физическими нагрузками
Миозит межреберных мышц провоцируют различные факторы:
инфекционные и вирусные заболевания;
переохлаждение;
чрезмерные физические нагрузки;
травма;
паразитарная инвазия;
неврит и межреберная невралгия;
злокачественные новообразования;
попадание в организм токсических веществ.
Во многих случаях причиной недуга становится стресс. Эмоциональное перенапряжение снижает иммунитет человека, давая толчок развитию патологических процессов. Психологическое напряжение вызывает устойчивый мышечный спазм. Нарушение кровообращения, питания и оттока лимфы приводит к возникновению воспалительного процесса.
Распространенной причиной миозита считаются болезни позвоночника: остеохондроз, артроз, грыжа. В группе риска люди, ведущие малоподвижный образ жизни. Воспалительные процессы мускулатуры наблюдаются у офисных служащих, проводящих весь день в кресле, у кассиров, водителей.
Диагностика и способы лечения
Предварительный диагноз устанавливается на основании клинической картины, сбора анамнеза, осмотра пациента. Результативна пальпация, позволяющая установить напряжение мышечных волокон, болезненность триггерных точек. Потребуется общий и биохимический анализ крови, специальное обследование на токсины, антитела, специфические ферменты. Может проводиться биопсия воспаленных тканей.
Основным инструментальным методом является электромиография. Она позволяет установить степень поражения нервных и мышечных волокон. Рентгеноскопия назначается при подозрении на оссифицирующий миозит.
Терапевтические мероприятия направляются на устранение причины, вызвавшей воспаление мускулатуры. Комплексный подход к лечению включает назначение медикаментозных препаратов, физиотерапию, ЛФК. Пациенты должны избегать физических нагрузок.
Лекарственные препараты

Нестероидный противовоспалительный препарат
Недуги, вызванные переохлаждением и травмами, требуют приема обезболивающих и противовоспалительных препаратов:
Мовалис;
Кетофен;
Диклофенак;
Амелотекс;
Некст.
Эффективно местное лечение миозита грудной клетки с помощью мазей и гелей с согревающим и противовоспалительным действием: Финалгон, Капсикам. Рекомендуются составы со змеиным и пчелиным ядом: Випросал, Апизартрон. Мази наносятся на поверхность пораженного участка 2-3 раза в день.

Полусинтетический антибиотик
При лечении инфекционного миозита требуется антибактериальная терапия. Пациенту назначаются средства:
Амоксиклав;
Ампицилин;
Азитромицин.
Антибиотики широкого спектра действия назначают при повышенной температуре, увеличенных лимфоузлах, гнойных образованиях. Полимиозит лечится гормональными препаратами. Эффективно использование Преднизалона. Курс дополняют витаминами C и E. Воспаление паразитарной этиологии требует назначения антигельминтных средств.
Хирургическое вмешательство
При оссифицирующем и гнойном миозите требуется хирургическое лечение. В первом случае удаляются костные наросты. Во втором случае промывается рана и устанавливается дренаж для отхождения гноя.
Физиотерапевтические процедуры

Процедура магнитотерапии
В комплексе лечебных мероприятий значимая роль отводится физиотерапии. При заболеваниях мышц показаны следующие процедуры:
электрофорез;
УВЧ;
магнитотерапия;
миостимуляция.
Ускоряют выздоровление аппликации парафина и озокерита, сеансы иглоукалывания, гирудотерапия.
ЛФК и массаж
После затихания острых воспалительных явлений назначают лечебный массаж и физкультуру. Воздействие на напряженную мышцу улучшает обмен веществ, способствует ее расслаблению. Положительный результат наблюдается после 5 сеансов. Выполнение упражнений из курса лечебной физкультуры предотвратит слабость и атрофию мускулатуры. Программа ЛФК подбирается индивидуально, учитывается возраст и состояние пациента. Оптимальный режим – 1 тренировка в день в течение 20 минут.
Народные средства

Эффективным народным средством от миозита считается настойка цветков сирени
При лечении в домашних условиях эффективны компрессы и растирки с настоями трав. Они помогают избавиться от основных проявлений миозита – боли и воспаления. Рецепты растирки:
Взять 100 г цветов сирени и залить 0,5 л спирта. Состав выдержать в темном месте 7 дней. Процедить. Средством растирают пораженные области грудной клетки, спины, шеи 3-4 раза в день.
В стакан с горячей водой добавить по 5-8 капель масла эвкалипта, пихты, облепихи, лаврового листа. Смесь втирать в кожу.
Перед использованием народных рецептов проводят тест на аллергию, смачивая небольшой участок тела.
Для снятия воспаления традиционно используют лист белокочанной капусты. Его слегка отбивают, смазывают медом и прикладывают к грудине. Сверху накрывают натуральной тканью. Компресс оставляют на 2-3 часа. Капусту можно заменить листьями лопуха, их предварительно обдают кипятком.
Дома больной может самостоятельно прогревать мышцы сухим теплом. Рекомендуется использовать горячую соль в салфетке, подвязывание шерстяного платка на больной участок.
Для восстановления мышечных волокон показано употребление каш, салаты из овощей и зелени, яблоки. Полезны бобовые, печень, облепиховое и подсолнечное масло. Необходимо исключить употребление алкоголя, острой и соленой пищи.
Профилактика миозита

Необходимо избегать переохлаждения для профилактики миозита
Основные правила, предотвращающие развитие болезни:
Избегать переохлаждения и сквозняков.
Исключить чрезмерные нагрузки мускулатуры.
После спортивных тренировок и физических усилий прогревать нагруженные мышцы с помощью мазей, массажа.
Своевременно лечить инфекционные и паразитарные заболевания.
Не стоит терпеть боли в мышцах. При появлении первых признаков межреберного миозита обращайтесь к врачу. Если упустить время, заболевание станет хроническим.
Миозит грудной клетки: симптомы, диагностика и методы лечения
Миозит грудной клетки относится к тому типу заболеваний, которые создают поражающее влияние на мышечную систему. В данном случае протекают воспалительные процессы преимущественно в скелетных мышцах в результате которых возникают боли в груди и происходит формирование твердых уплотнений в мышечных тканях.
В процессе совершения движений происходит усиление дискомфорта и болевых ощущений, заболевание очень быстро развивается в хроническую форму и в случае лечения может развиться атрофия мышц.
Причины
Основные причины, по которым может активизироваться данная болезнь заключены в следующих факторах:
Осложнения, вызванные инфекционными воспалениями – ОРВИ, грипп.
Воздействие бактериологических или вирусных агентов.
В результате травм, при которых произошло сильное воздействие на мышечные ткани.
Сильное физическое переутомление. Это может быть, как интенсивные занятия спортом или особенности различных профессий.
Частое воздействие на организм пониженных температур.
Попадание токсинов или влияние вредных химических элементов.
Болезни поражающие скелетную и хрящевую ткани – остеохондроз, артрит.
Чем это опасно
Такое заболевание создает множество дискомфорта для человека в быту. К тому же если своевременно не предпринять лечебное воздействие, то могут быть более серьезные последствия, от которых будет сложно избавиться.
Главной неприятностью считается переход заболевания в режим хронического типа. В подобной ситуации лечение становится более сложным и продолжительным. Воспалительное поражение в грудной клетке имеет особенность с течением времени распространяться на соседние мышечные области, довольно часто поражение переносится на гортань и шею.
Виды и классификация
В процессе диагностирования такой патологии как миозит грудной клетки выясняется, какой именно вид заболевания воздействует на организм. Существует два основных вида:
Полимиозит. При такой разновидности участвуют в воспалении несколько групп мышц. Характеризует себя не слишком выраженными симптомами, но есть риск дальнейшего прогрессирования.
Дерматомиозит. Симптомы данного вида отличаются проявлением не только болевых симптомов в грудной клетке, но и участием в патологии кожных покровов, а также отечностью век.
Также существуют определенные формы миозита, которые отличаются по различным причинам возникновения:
Острый гнойный. Вызванный определенными микроорганизмами.
Инфекционный. Возникает в результате наличия хронических инфекционных заболеваний.
Травматический. Последствие ушибов и растяжений мышечных тканей.
Паразитарный. Итог токсичного воздействия на мышечные ткани.
Аутоиммунный. Вызванный нарушениями в работе иммунной системы.
Межреберный. Воспалительное влияние оказывается на межреберные мышечные ткани.
Симптомы
Один из главных симптомов патологии считается нарастающая боль в мышечных тканях. В случае воздействия на пораженные участки может возникать обострение, которое проявляется и при определенной мышечной активности. Часто боль может передаваться от груди в иные участки тела, например, в руку. При диагностике с помощью пальпации ощущаются образовавшиеся уплотнение и узелки. Могут возникать и иные симптомы:
Ограничение двигательных функций из-за болей.
Чувство онемения после пробуждения.
Неконтролируемые мышечные сокращения в груди.
Покраснение кожи на груди, которое сопровождается отечностью.
Мышечная слабость и головокружения.
Диагностика
При диагностике необходимо применять несколько методов исследований для точного определения миозита грудной клетки, а также его конкретного вида.
Для этого проводится сбор сведений по проявлению симптомов, особенностей возникновения, сроков их развития. Уточняются ранее перенесенные заболевания. После этого обязательно необходимо предоставить необходимые анализы (сдача крови) для исследований процессов что могут протекать в организме. С их помощью уточняется наличие некоторых ферментов и антител.
Рекомендуется проведение электромиографии, что позволяет четко определить активности нервных окончаний и мышц. В определенных случаях проводится биопсия, на основании которой можно определить уровень поражения ткани и причину.
Способы лечения
Миозит грудной клетки лечится таким образом:
При остром течении заболевания следует обеспечить пациенту максимальный покой. Рекомендовано грудную клетку держать в тепле, для этого применяются шерстяные изделия.
Обязательно назначаются лекарственные препараты нестероидного типа для снятия процесса воспалительного характера. Чаще всего применяют Диклофенак, Ибупрофен.
В ситуации формирования некоторых форм миозита рекомендуется использовать разогревающие мази и гели. Чаще всего применяется Финалгон.
Обязательно применяются методы физиотерапевтического воздействия, которые позволяют обеспечить идеальное воздействие лекарственных препаратов, обладают эффектом восстановления нормального кровообращения, а также быстрого восстановления пораженных тканей. Назначаются индивидуально с учетом особенностей заболевания и состояния пациента.
В случаях с гнойным поражением проводится хирургическое вмешательство, посредством которого вскрывается гнойник. Область обрабатывается противовоспалительными средствами.
Профилактические меры
Правильный образ жизни, который включает в себя рациональное питание, контроль за лечением простудных заболеваний.
Рекомендуется заниматься физической активностью, чтобы укрепить мышечную ткань.
При настораживающих дискомфортных проявлениях в груди, спине или же шее рекомендуется сразу же обратиться к специалисту за консультацией.

Похожие материалы:
Межреберный миозит — причины, симптомы, диагностика и лечение
Миозит плечевого сустава: что это, причины, симптомы и лечение
Миозит шеи: что это, причины, симптомы и лечение
Миозит (воспаление) мышц спины: причины, симптомы и лечение
Ушиб позвоночника: симптомы, диагностика и лечение
Лазеротерапия при остеохондрозе шейного отдела — показания и применение
Плоскостопие 1 степени: симптомы, диагностика и методы лечения
Артротомия коленного сустава: показания, подготовка и проведение
Миозит грудной клетки: причины, симптомы и лечение
Миозитом грудной клетки называют состояние, которое сопровождается развитием процесса воспаления в скелетной мускулатуре отдела груди. Для данного типа недуга характерны: значительная болезненность, ограничивающая движения, формирование уплотнений на мускуле, развитие атрофии в пораженной зоне.
По МКБ миозиту грудной клетки присвоен код М60.

Клинические проявления
Миозит грудной клетки, в отличие от других форм миофасцикулита туловища, имеет специфические признаки:
Болезненность возникает постепенно, развиваясь из ограниченных точек воспаления и распространяясь по телу.
При прощупывании отчетливо обнаруживаются образования шаровидной формы – воспалительные очаги, в которых происходит реорганизация мускульной ткани в твердые плотные узелки.
Болевой синдром при миозите грудного отдела непрерывен, он также характеризуется разнообразием – боли ноющего характера быстро сменяются острыми болями. Патология значительно затрудняет движения.
Атрофические явления в мускульной ткани нарастают под влиянием катаральных явлений.
Характерными также являются следующие симптомы миозита грудной клетки: возникновение спазмов, снижение работоспособности, общее недомогание, гипертермия, одышка, кашель, мигренозные приступы, головокружения.
Причины возникновения
Специалисты выделяют несколько факторов, способствующих развитию миозита грудной клетки:
Вирусные заболевания, острый тонзиллит, туберкулез, патологии соединительной ткани (склеродермия, СКВ, васкулит, коллагеноз), аутоиммунные заболевания, болезни суставов (остеохондроз, ревматоидный артрит).
Интоксикация организма промышленными отходами (пестициды, химикаты).
Паразитарные заражения (бычий цепень, свиной цепень, трихинеллы, эхинококки), интоксикация продуктами жизнедеятельности паразитарных организмов.
Переохлаждение в результате воздействия кондиционеров при жаркой погоде, сквозняков. Развитию миофасцикулита способствует резкое переохлаждение разгоряченных мышц.
Травматическое влияние – растяжения, переломы, надрыв мускула, ранение, ушибы. Спортивные травмы, связанные с однократными непосильными нагрузками, занятиями тяжелой атлетикой, поднятием тяжестей.
Профессиональный вред, возникающий на фоне деятельности, связанной с постоянным нахождением в стационарном положении и перенапряжением в результате постоянно повторяющихся монотонных движений.
Заражение анаэробной, пневмококковой, стафилококковой, стрептококковой инфекцией. Часто развивается при нарушении правил асептики, стерильности помещений, инфицировании раневой инфекции при медицинских манипуляциях.
Поражение нервов, возникающее при патологиях эндокринной системы (гормональный срыв, диабет, гиперфункция щитовидной железы), беременность.
Медицинские манипуляции, побочным эффектом которых может быть миофасцикулит (стоматологические манипуляции на кариозных зубах, применение препаратов на основе змеиных ядов, винкристина).
Симптоматика
Миозит грудной клетки (МКБ-10 М60) проявляется следующей симптоматикой:
Внешне проявляется в виде развития отечности, припухлости в проекции очага воспаления, очаговое затвердение, размягчение тканей мускулов. При пальпации пораженной зоны обнаруживается напряженность, узелковые образования плотной структуры, изменения консистенции, бугристость. Симптомы миозита мышц грудной клетки не должны остаться незамеченными.
Развивается сильно выраженный болевой синдром. Боль может иметь ноющий, колющий, простреливающий характер. Возникает при движениях лопатками, поднятии рук, движениях торсом, глубоких вдохах и выдохах. Не исключена иррадиация в руки, плечи, шею, дорсальную область. На фоне миозита также может развиваться цереброалгия (интенсивная боль в голове).
Катаральный синдром, заключающийся в общей слабости, высокой температуре, геморрагических высыпаниях.
Утром и вечером миозит мышц грудной клетки слева либо справа может проявляться онемением, покалыванием.
Покраснение, гипертермия кожных покровов грудной клетки.
Не исключено присоединение поражения расположенных рядом органов – воспаления гортанных мышц, кардиалгии, одышки, кашля.
Диагностика миозита
Начальная диагностика миозита грудной клетки заключается в проведении внешнего осмотра, сбора анамнеза, пальпации.
Если диагностика при помощи клинических показателей и пальпации затруднена, рекомендовано проведение лабораторного исследования образцов крови на присутствие эозинофилов, специфических антител, показателей воспаления, активность ферментов. Помимо этого, показано ультразвуковое исследование мышц, электромиография, рентгенологическое исследование, МРТ, КТ. При запущенном миозите рекомендуется провести гистологическое исследование образца пораженного мускула, взятого путем биопсии.
Дифференциальная диагностика
Дифференциальная диагностика позволяет определить вид поражения мускула и определить схему терапии. Миофасцикулит отличают от стенокардии, хондроза, болезней легких, плевры.

Классификация
Одной из распространенных разновидностей мускульного поражения, приводящего к атрофии, является воспаление в межреберных мышцах. Патология характеризуется появлением болезненности в вечернее и ночное время суток (после переутомления, нагрузок), отечности кожи, скованности движений. В некоторых случаях гнойные воспалительные очаги выходят на поверхность. Пациент страдает от болей в подреберье, которые могут иметь приступообразный характер и усиливаться при надавливании, изменении положения тела. Также отмечается напряженность межреберных мышц, затрудняется дыхание.
Левосторонняя и правосторонняя локализация
Миозит может иметь левостороннюю и правостороннюю локализацию. По типу течения миозит классифицируют на острый и хронический.
Воспаление большой мышцы груди, чаще всего, возникает с одной стороны, сопровождается болезненность и напоминает кардиальные патологии. Не исключено возникновение онемения рук, болей в шее со стороны очага воспаления, склонных к самопроизвольному исчезновению.
Лечение миозита грудной клетки
Терапия межреберного миозита должна осуществляться комплексно и подбираться для каждого пациента в индивидуальном порядке. Общие принципы лечения заключаются в полном покое и постельном режиме, соблюдении правильного питания, обогащении рациона микроэлементами, витаминами, исключении копченостей, острых блюд, алкоголя. Немаловажным является потребление большого объема минеральных вод, обогащенных щелочными элементами.
Медикаментозная терапия миозита предполагает применение следующих препаратов:
Антибиотические средства, сульфаниламиды («Азитромицин», «Ампициллин», «Амоксиклав», «Эритромицин»). Данные медикаменты позволяют воздействовать на триггер патологии.
Нестероидные противовоспалительные медикаменты, способные устранять катаральные проявления, отечность, болезненность. Чаще всего пациенту рекомендуются инъекционные формы, драже, пластыри, мази «Вольтарена», «Диклофенака», «Ибупрофена», «Кетофена».
Стероидные лекарства («Преднизолон», «Метилпреднизолон», «Гидрокортизон»), иммуносупрессоры, если патологический процесс характеризуется массивностью, а эффект от применения НПВП отсутствует.
При миозите паразитарной этиологии показано применение десенсибилизирующих средств, антигельминтных лекарств («Немозол», «Вермокс»).
Физиотерапия
Наряду с медикаментозной терапией миозита грудной клетки (код МКБ М60) активно применяются методы физиотерапии: гирудотерапия, апитерапия, рефлексотерапия, бальнеотерапия, электрофорез, диатермия, фонофорез с использование гидрокортизона, магнитотерапия, тканевая нейростимуляция, лазеротерапия, миостимуляция, прогревания, аппликации озокеритовые, парафиновые.
Физиотерапевтические методы могут использоваться исключительно при отсутствии обострения.
Эффективно устранить застойные явления, снять спазм, улучшить микроциркуляцию позволяет массаж. В сочетании с лечебной физкультурой удается полностью восстановить пораженные участки.

Хирургическое вмешательство
В крайне редких случаях может быть показано хирургическое вмешательство. Операция проводится, если миозит имеет оссифицирующую форму и требуется удаление костного оссификата. В подобных случаях консервативная терапия является бессильной. Также хирургическое вмешательство показано при гнойном миозите, когда требуется вскрытие пиогенной капсулы и элиминация бактериального содержимого.
В комплексе с традиционной терапией допускается применение народных методов терапии:
Компрессов на основе спирта, трав, овощей.
Согревающих линиментов на основе сабельника.
Домашних отваров, настоек на основе зверобоя, коры ивы.
Вероятные осложнения
При проведении несвоевременной диагностики и коррекции миофасцикулита существует вероятность хронизации процесса воспаления, присоединения разнообразных осложнений. Наиболее часто возникают следующие осложнения межреберного миозита:
Ограничение двигательной функции с переходом к полному обездвиживанию. В тяжелых случаях заболевание может приобрести необратимый характер и привести к инвалидизации.
Поражение сплетения нервов в грудной части торса, возникновение онемения конечностей, вплоть до пареза рук.
Возникновение неприятного хруста, щелканья в области поражения. Развивается в результате перехода процесса воспаления на хрящи.
Развитие дискомфортных и неприятных ощущений во время физических нагрузок, после них.
Отечность, воспаление суставов.
Атрофия мускулов, в результате которой ослабевает поддержка позвоночного столба. Подобное осложнение чревато возникновение деформаций позвоночника – сколиоза, патологических кифозов, лордозов, веерообразных смещений позвонков.
Длительное воспаление может спровоцировать присоединение бактериального компонента через раневые поверхности. В результате возникает воспаление гнойного характера, сопровождающееся расплавлением окружающих тканей, образованием свищей, обсеменением смежных органов бактериальным содержимым.
Чтобы предотвратить нежелательные осложнения, представляющие угрозу для жизни, важно своевременно обратиться к врачу и диагностировать заболевание.
Мы рассмотрели симптомы и лечение миозита грудной клетки.
Миозит грудной клетки симптомы – клиника Омега Киев
Миозит грудной клетки – это заболевание воспалительного характера, которое поражает одноименные мышцы, сопровождается болевыми ощущениями, а также уплотнениями в мышцах. Заболевание дает о себе знать острой болью в области грудной клетки и может быть вызвано различными причинами – от переохлаждения до инфекции в организме. Зачастую эта болезнь поражает женщин возраста от пятидесяти и старше.

Движения телом и резкие повороты усугубляют болевые ощущения, боль отдает в верхние конечности, шею, плечи. Обычно этот недуг имеет хронический характер и может привести к атрофии мышц грудной клетки.

Симптомы данного типа миозита также могут проявиться при переохлаждении, в результате нахождения на сквозняке, травмы или чрезмерной физической нагрузки.

Симптомы и проявления миозита грудной клетки

Довольно часто причиной заболевания становятся разнообразные инфекционные заболевания – грипп, ОРВИ, то есть болезни, которые были перенесены человеком «на ногах», а потом дали осложнения в виде недуга. Иногда данный тип миозита развивается под влиянием токсических веществ или в результате паразитарного воздействия. Однако такие случаи встречаются нечасто.

В редких случаях миозит этого вида обусловлен местным инфицированием мышц. Тогда болезнь переходит в гнойную форму миозита. Она является одной из наиболее тяжелых форм. Это может произойти, если в глубокую рану попала инфекция или специфические медицинские манипуляции проводились без соблюдения правил гигиены.

Традиционно миозит является «профессиональной» болезнью операторов ПК, спортсменов, водителей – всех тех, кому длительное время приходится находиться в одной позе. Правильно поставить диагноз «миозит грудной клетки» может только квалифицированный врач-вертебролог. Однако данное заболевание имеет ряд симптомов, которые могут на него указать:
место, пораженное миозитом, слегка припухает, может становиться отечным

кожа грудной клетки краснеет

повышается температура

тяжелые формы сопровождаются воспалением мышц гортани, глотки

появляется головная боль

кашель и одышка

повышение чувствительности кожи

повороты корпусом, наклоны сопровождаются болевыми ощущениями

боль становится сильнее на холоде

мышцы груди не перестают болеть даже после отдыха

Обычно миозит проявляется локальными болями, постепенно нарастает их сила и интенсивность. При движениях, вследствие сокращения пораженных мышц, боль усиливается. Также неприятные ощущения усиливаются при пальпации мышц, особенно узелков, которые сформировались в результате миозита.
Причины появления миозита грудной клетки
Для правильного лечения очень важно установить причины каждого конкретного заболевания. В частности, миозит грудной клетки может возникнуть в результате:
токсического воздействия на организм

перенесенных травм

паразитарных инфекций

инфекционных заболеваний

профессиональных заболеваний

Типы и стадии развития миозита грудной клетки
Стадии заболевания можно отличить лишь условно, поскольку развитие острого миозита может говорить о том, что болезнь развилась до хронической формы. Именно потому так важно проводить диагностику при первых видимых проявлениях болезни. Это позволит избежать многих возможных проблем при лечении болезни на поздней стадии. В клинике «Омега-Киев» квалифицированные врачи-вертебрологи помогут обнаружить проблему на наиболее ранней стадии развития.

Условно можно различить три основных стадии миозита грудной клетки:
Заболевание обнаруживает себя обычно острой формой. Больной испытывает резкую боль в области грудной клетки, ему трудно даются наклоны, повороты корпусом. Место поражения характеризируется повышением температуры, также возможно повышение общей температуры тела.

Заболевание довольно часто переходит в хроническую форму. Пораженная область болит при пальпации, на мышцах формируются узелки, которые также болят при нажатии. При хронической форме миозита грудной клетки боли в мышцах возникают с регулярностью. Болезненные ощущения не пропадают даже после периода полного покоя, усиливаясь ночью.

Хронический миозит мышц грудной клетки приводит к ограничению движения пациента. Болезненность и напряженность мышц постепенно вызывает их частичную атрофию. В некоторых случаях возможна полная атрофия пораженных мышц.

Также следует отметить две формы недуга – а именно дерматомиозит и полимиозит.

Группой риска поражения дерматомиозитом являются женщины среднего (реже молодого) возраста. Специалистами пока точно не определена причина заболевания. Оно может быть вызвано наследственной предрасположенностью или вирусом. Иногда дерматомиозит развивается вследствие длительного пребывания на солнце. Симптомы болезни – сыпь на руках, лице, верхней части туловища. Цвет высыпаний – от красноватого до фиолетового. Среди возможных последствий дерматомиозита – укорочение и дряблость мышц. В таком случае под кожей скапливаются соли кальция, причиняя болевые ощущения.

Полимиозит является результатом поражения групп мышц. Обычно болезнь не сопровождается острыми болевыми ощущениями, а характеризируется их хронической слабостью. При этом больной длительное время может не обращать внимания на этот симптом.

Диагностика миозита грудной клетки

Только тщательная и детальная диагностика заболевания может определить точную область поражения, стадию развития и причины возникновения грудного миозита. Поэтому диагностика в клинике «Омега-Киев» предусматривает полный медицинский осмотра у специалиста-вертебролога.

Врачи центра «Омега-Киев» имеют в распоряжении высокотехнологический сканеры для проведения КТ (компьютерной томографии) – Philips Brilliance 64. Этот тип обследования дает возможность получить трехмерный снимок мышц грудной клетки.

Также с помощью аппарата Philips Achieva 1.5T 16ch специалисты клиники проводят магнитно-резонансную томографию. Таким образом, достигается максимально точная диагностика этиологии заболевания.

Лечение миозита грудной клетки
Среди главных методов лечения миозита грудной клетки можно условно выделить медикаментозные и немедикаментозные методы. Основной целью медикаментозного лечения является устранение болевого синдрома. В клинике «Омега-Киев» опытные вертебрологи помогут подобрать курс лечения, который в полной мере соответствует вашему ритму и образу жизни. Возможны такие методы лечения:
назначение обезболивающих и противовоспалительных препаратов

локальная терапия (назначение согревающих мазей, препаратов, улучшающих трофику мышц)

при паразитарном миозите возможно назначение антигельминтных средств

массаж

физиотерапевтические методы

лечебная физкультура под наблюдением врача

Профилактика миозита грудной клетки

Данное заболевание не является врожденным и часто возникает в результате неправильного образа и стиля жизни. Таким образом, профилактика данного заболевания должна быть регулярной и в основном направлена на отказ от сидячего образа жизни. Для этого необходимо:
не переохлаждать мышцы грудной клетки

не подвергать мышцы груди чрезмерному напряжению на холоде

избегать травм в области мышц груди

проводить регулярные умеренные физические нагрузки

вести активный образ жизни

следить за соблюдением правил гигиены при медицинских манипуляциях

Простые правила при регулярном выполнении помогут Вам обезопасить от миозита себя и своих близких. В то же время, при появлении первых болевых ощущений необходимо без промедления обратиться к специалисту. Врачи-вертебрологи центра «Омега-Киев» гарантировано проведут точную медицинскую диагностику и назначат комплекс лечебных мероприятий, которые помогут Вам избежать осложнений вследствие миозита грудной клетки.
Часто задаваемые вопросы по миозиту грудной клетки

1. Как долго лечить миозит грудной клетки?

Лечение заболевания представляет комплексный процесс, включающий, как общее медикаментозное лечение, так и местное применение мазей и уколов. Более того, процесс лечения предполагает соблюдение состояния покоя – без лишних физических нагрузок. Поэтому сроки лечения будут индивидуальными и зависят от стадии развития заболевания.

2. Чем опасен миозит грудной клетки?

Миозит грудной клетки доставляет множество болевых ощущений, поскольку обусловлен патологическим состоянием, вызванным спазмом мышц в области груди. Данный мышечный спазм не проходит самостоятельно, а требует курса лечения – медикаментозного и терапевтического. При отсутствии должного лечения пациент обречен страдать от болевого синдрома.

Межреберный миозит — причины, симптомы, диагностика и лечение
Миозит — воспалительное заболевание одной или нескольких групп скелетных мышц. Может проявляться как самостоятельное заболевание или быть следствием другой болезни. Женщины страдают миозитом чаще мужчин.
Что такое межрёберный миозит?
Межрёберный (грудной) миозит представляет собой воспалительный процесс в мышцах грудной клетки. Воспаление сопровождается сильным болевым синдромом и нарушением функций мышц гортани и глотки.
В чём опасность?
Грудной миозит таит в себе большие опасности. Значительное распространение воспаления приводит к нарушению работы мышц гортани и горла. Это вызывает появление трудностей с глотанием, провоцирует кашель. С каждым днём человеку всё труднее сделать глубокий вдох. Переход воспаления со скелетных мышц на дыхательную мускулатуру приводит к развитию фиброза лёгких. В особо тяжёлых случаях не исключён летальный исход.
Причины возникновения
К основным причинам возникновения миозита относятся:
Инфекционные и вирусные заболевания (грипп, ОРВИ, туберкулёз, герпес).
Аутоиммунные болезни (ревматоидный артрит, волчанка, склеродерма).
Паразитарные инвазии (токсоплазмы, трихинеллы, эхинококки).
Токсическое воздействие (яды, спирты, лекарства, укусы насекомых).
Травмы.
Нарушения осанки (профессиональные издержки).
Каждая из вышеперечисленных причин может запустить в мышечных тканях сильный воспалительный процесс, который в случае неправильного лечения будет длиться годами.
Классификация
Для классификации миозитов используют следующие параметры:
По интенсивности течения подострый
острый
хронический
По распространённости локализованный
генерализованный
По составу гнойный
серозный
По причине возникновения специфический
неспецифический
токсико-аллергический
коллагенозный
Подобное разделение на группы позволяет поставить более точный диагноз и назначить подходящее лечение.
Симптомы
Одним из первых признаков миозита является болевой синдром. Интенсивность боли варьируется от слабой, до очень сильной. Боли могут иметь временный или постоянный характер, не зависят от времени суток и уровня физической нагрузки. Испытывая боль, человек рефлекторно старается меньше двигаться. Постепенно это приводит к мышечной слабости, а потом и к полной атрофии мышц.
В зависимости от причин вызывающих миозит, к болевому синдрому и мышечной атрофии могут присоединиться следующие признаки:
Сыпь на коже.
Быстрая утомляемость.
Повышение температуры тела.
Уплотнение и покраснение кожных покровов.
Прорыв наружу гнойного содержимого тканей.
Головные боли.
Скованность движений близлежащих суставов.
Острое появление симптомов миозита почти всегда связано с травмой, перенапряжением или переохлаждением мышц.
Диагностика
Диагностировать межрёберный миозит при обычном осмотре практически невозможно, особенно при незначительном проявлении признаков.
Диагностика миозита должна включать в себя:
Анализы крови и мочи (общие и биохимические).
Анализ крови на выявление аутоиммунных заболеваний.
Рентгенография грудной клетки (для определения сопутствующих заболеваний лёгких).
Магнитно-резонансная томография (в сомнительных случаях).
Пункция воспалённых тканей (при гнойной форме болезни).
При подозрении на миозит токсико-аллергической или паразитарной природы применяются дополнительные методы исследования крови, позволяющие выявить токсины, аллергены, и антитела к большинству видов гельминтов.
Лечение
Лечение миозита в первую очередь бывает направлено на устранение основной проблемы.
Если болезнь вызвана переохлаждением, перенапряжением или нарушением осанки, и протекает в лёгкой форме, то рекомендуется начинать лечение с проведения курса физиотерапии, массажа и ЛФК. Для снятия боли и ускорения выздоровления параллельно назначают препараты из группы НПВС, в виде таблеток, мазей, уколов (Диклофенак, Нурофен, Кетонал).
Лечение миозита аутоиммунного характера проводится с применением иммуносупрессоров (Метотрексат, Азатиоприн). Эти лекарственные средства подавляют выработку антител, тем самым ослабляя реакцию организма на собственные ткани. Препараты способны приводить к появлению большого числа побочных эффектов. При их приёме необходим ежемесячный контроль показателей крови и работы печени. Часто терапия аутоиммунного миозита сочетает в себе препараты разных групп. Комбинированное лечение усиливает негативное воздействие на организм.
В терапии миозита важную роль играет применение гормональных препаратов, глюкокортикоидов (Дексаметазон, Преднизолон, Гидрокортизон). Они снижают воспалительный процесс, способствуют быстрому заживлению тканей, уменьшают иммунный ответ организма. Влияние гормональных препаратов на иммунитет имеет и отрицательные стороны. На фоне лечения глюкокортикоидами могут развиться другие заболевания. Выбор препарата и дозы производится лечащим врачом. Самостоятельное применение лекарств данной группы недопустимо.
В редких случаях, когда другие схемы лечения не дают положительного эффекта, назначается введение гамма-иммуноглобулина. Препарат тормозит разрушение мышечной ткани путем снижения уровня фермента креатинфосфокиназы. Лекарственное средство лучше всего справляется с миозитом, вызванным вирусной инфекцией. Несмотря на хороший терапевтический эффект препарат обладает большим количеством побочных действий. Именно поэтому его применяют только в крайних случаях.
Миозит, из состояния легкой и средней тяжести в любой момент может перейти в тяжёлую гнойную форму. Консервативная терапия в таком случае может не дать необходимого результата. Тогда в дополнение к препаратам назначается хирургическое вмешательство. Проводиться вскрытие воспалённой ткани с последующим её вычищением и обработкой антибиотиками. Гнойный миозит имеет склонность к рецидивам, и потому нуждается в тщательном контроле.
Профилактика
Развитие миозита можно предупредить, внимательно относясь к своему здоровью. Необходимо следить за осанкой, избегать переохлаждений, долечивать до конца вирусные и бактериальные инфекции, контролировать системные заболевания.
В случае если болезнь всё-таки развилась, надо не затягивая обратиться к врачу. Во время поставленный диагноз позволит избежать развития тяжёлых форм заболевания.

Похожие материалы:
Миозит плечевого сустава: что это, причины, симптомы и лечение
Миозит шеи: что это, причины, симптомы и лечение
Миозит грудной клетки: симптомы, диагностика и методы лечения
Миозит (воспаление) мышц спины: причины, симптомы и лечение
Пателлофеморальный артроз коленного сустава: степени, симптомы и лечение
Полиартрит пальцев рук: причины, симптомы и методы лечения
Шейный хондроз: симптомы, диагностика и лечение (с фото)
Инфекционный артрит: что это, причины, симптомы и лечение

Троксевазин для детей инструкция по применению – инструкция по применению мази для детей, показания и противопоказания

инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Троксевазин не применяют при гиперчувствительности к троксерутину или какому-либо другому компоненту препарата.

Предостережения при применении

Для того чтобы появился ожидаемый терапевтический результат, необходимо строго соблюдать указания врача по дозировке и продолжительности лечения.

Не рекомендуется длительное использование пациентам с выраженными нарушениями функции почек.

Препарат неэффективен при отеках вследствие заболеваний печени, почек или сердечно-сосудистой системы.

Препарат содержит лактозу и не рекомендован пациентам с лактозной недостаточностью, галактоземией или глюкозным/галактозным синдромом мальабсорбции.

Ввиду наличия красителей (Е 104 и Е 110) лечение препаратом может вызвать реакции аллергического типа, в том числе астму. Риск появления аллергии выше при наличии аллергии к аспирину.

При нарушениях венозного кровообращения максимальный эффект лечения наблюдается при здоровом, сбалансированном образе жизни, при этом необходимо избегать длительного пребывания на солнце, длительного стояния на ногах, увеличения массы тела, совершать пешие прогулки.

Пациентам следует неукоснительно соблюдать назначенные врачом дополнительные лечебные меры, такие как ношение компрессионного лечебного трикотажа (гольфы, чулки), компрессы, прохладный душ на область нижних конечностей и т.д.

Если возникают аномально сильные жалобы, в особенности – на состояние ног, которые характеризуются воспалением, изменением цвета кожи, чувством напряжения или жара, уплотнениями под кожей, болями, язвами, тромбофлебитом, отеком одной или обеих ног, следует незамедлительно обратиться к врачу, так как данные симптомы могут являться признаками серьезного заболевания (тромбоза вен нижних конечностей). То же относится к признакам сердечной и почечной недостаточности. При острых приступах геморроя прием данного препарата не заменяет специального лечения других заболеваний аноректальной области. Лечение должно назначаться коротким курсом. Если симптомы не проходят быстро, необходимо провести проктологическое обследование и пересмотреть проводимую терапию.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие формы взаимодействия

Информируйте Вашего врача или фармацевта, если Вы принимаете, недавно принимали или, возможно, будете принимать другие лекарства.

Нет данных об установленных лекарственных взаимодействиях.

Применение Троксевазина и прием пищи, напитков и алкоголя

Нет ограничений применения препарата и приема пищевых продуктов и напитков.

Применение во время беременности и кормления грудью

Если Вы беременны или кормите грудью, подозреваете или планируете беременность, посоветуйтесь с Вашим врачом или фармацевтом перед применением этого лекарства.

Не рекомендуется применять в I триместре беременности, во II и III триместрах беременности – по рекомендации врача, в случаях, если польза для женщины превышает потенциальный риск для плода.

Нет данных о применении троксерутина в период грудного вскармливания.

Влияние на способность управления транспортными средствами и работу с техникой

Троксевазин не оказывает влияния на способность управления автомобилем и пользования техникой.

Информация о вспомогательных веществах

Троксевазин содержит лактозу и Е110. Пациенты с редкими наследственными проблемами, такими как непереносимость галактозы, лактазный дефицит Лаппа или глюкозная/ галактозная мальабсорбция, не должны принимать это лекарство.

Краситель (Е110) может вызвать аллергические реакции.

apteka.103.by

Троксевазин капсулы – официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках

Регистрационный номер:

Торговое название: ТРОКСЕВАЗИН^®

Международное непатентованное название:

троксерутин
Лекарственная форма:
капсулы
Описание: твердые цилиндрические желатиновые капсулы №1, корпус- желтый, крышечка – желтая. Содержимое капсул: порошок от желтого до желто-зеленого цвета.
Состав:
Одна капсула содержит:
Активное вещество: троксерутин 300 мг.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, магния стеарат.
Оболочка капсулы: корпус капсулы – краситель хинолиновый желтый (Е 104), краситель солнечный закат желтый (Е110), титана диоксид (Е 171), желатин; крышечка капсулы – краситель хинолиновый желтый (Е 104), краситель солнечный закат желтый (Е 110), титана диоксид (Е 171), желатин.
Фармакотерапевтическая группа:
венотонизирующее и венопротекторное средство
Код ATX С05СА04
Фармакологические свойства.
Ангиопротекторное средство, действует преимущественно на капилляры и вены.
Уменьшает поры между эндотелиальными клетками за счет модификации волокнистого матрикса, расположенного между клетками эндотелия.
Ингибирует агрегацию и увеличивает степень деформации эритроцитов; оказывает противовоспалительное действие.
При хронической венозной недостаточности Троксевазин^® уменьшает выраженность отека, боли, судорог, трофических расстройств, варикозных язв. Облегчает симптомы, связанные с геморроем – боль, зуд и кровотечение.
Благодаря благоприятному воздействию Троксевазина^® на проницаемость и резистентность стенок капилляров, он способствует замедлению развития диабетической ретинопатии. Кроме того, его влияние на реологические свойства крови способствует предотвращению микротромбоза сосудов сетчатки.
Фармакокинетика
После приема внутрь абсорбция составляет около 10 – 15%. Максимальные концентрации в плазме крови достигаются в среднем через 2 часа после приема, терапевтический уровень в плазме сохранятся в течение 8 часов. Метаболизируется в печени, частично выводится в неизмененном виде с мочой (20 -22% принятой дозы) и желчью (60 -70% принятой дозы).
Показания к применению
Хроническая венозная недостаточность, постфлебитический синдром, трофические нарушения при варикозной болезни и трофические язвы. В качестве вспомогательного лечения после склеротерапии вен и удаления варикозных узлов. Геморрой (боль, экссудация, зуд и кровотечение).
Венозная недостаточность и геморрой при беременности, начиная со II триместра.
В качестве вспомогательного лечения ретинопатии у больных сахарным диабетом, артериальной гипертензией и атеросклерозом.
Противопоказания. Повышенная чувствительность к рутозидам или к другим компонентам препарата. Беременность (I триместр). Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, хронический гастрит в фазе обострения, детский возраст до трех лет (твердая лекарственная форма).
С осторожностью следует применять (длительное применение) при почечной недостаточности, детский возраст с 3 до 15 лет (см. раздел «Особые указания»).
Применение в период беременности. Применять Троксевазин^® во время беременности (II и III триместры) и в период лактации следует в случае, если ожидаемая польза для матери преобладает над возможным риском для плода и ребенка.
Способ применения и дозы
Внутрь, во время еды; капсулы проглатывают целиком, запивая достаточным количеством воды. На начальном этапе лечения назначают по 1 капсуле (300 мг) 3 раза в сутки.
Эффект обычно развивается в течение 2 недель, после чего лечение продолжают в той же дозе или снижают до минимальной поддерживающей – 600 мг, либо приостанавливают (при этом достигнутый эффект сохраняется на протяжении не менее 4 недель). Курс лечения составляет в среднем 3-4 недели, необходимость более длительного лечения определяется индивидуально.
При диабетической ретинопатии назначают 0.9 – 1.8 г/сут.
Побочное действие:
аллергические реакции (например, кожная сыпь), тошнота, диарея, изжога, головная боль, «приливы» крови к лицу, эрозивно-язвенное поражение желудочно-кишечного тракта. Они быстро исчезают после прекращения лечения.
Передозировка. При передозировке возможно появление следующих симптомов: возбуждение, тошнота, головная боль, приливы крови к лицу. При передозировке пациентам необходимо промыть желудок, принять активированный уголь, при необходимости начать симптоматическое лечение.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами. Действие усиливается при одновременном приеме аскорбиновой кислоты.
Особые указания. Если в период применения препарата выраженность симптомов заболевания не уменьшается, следует проконсультироваться с врачом. Прием препарата не оказывает влияния на двигательные и психические реакции, не препятствует управлению транспортными средствами и работе с механизмами. Опыта применения препарата у детей младше 15 лет недостаточно, что требует осторожности при его применении.
Форма выпуска.
Капсулы 300 мг. По 10 капсул в блистере из ПВХ/алюминиевой фольги, 5 блистеров в картонной пачке вместе с инструкцией по применению.
Условия хранения.
В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок годности.
5 лет.
Не использовать по истечении срока годности.
Условия отпуска из аптек.
Без рецепта.
Производитель:
Балканфарма-Разград АД, бул.”Апрельское восстание”, 68, 7200 Разград, Болгария
Адрес представительства:
ООО «Актавис» 127018, г. Москва, ул. Сущевский вал, д. 18,
(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)
medi.ru
инструкция по применению, аналоги, состав, показания
Гиперчувствительность (аллергия) к действующему или к какому-либо вспомогательному компоненту препарата.
Предостережения при применении
Троксевазин гель нельзя наносить на слизистые оболочки, открытые раны и экзематозные участки кожи.
С осторожностью применять у пациентов с печеночной недостаточностью.
С осторожностью применять у пациентов, одновременно принимающих антикоагулянты.
При внезапном появлении сильно выраженных симптомов венозной недостаточности (особенно на одной ноге) – отек, изменение цвета кожи, ощущение напряжения и жара, боль – следует обратиться к врачу для исключения тромбоза вен нижних конечностей.
При ухудшении симптомов или появлении признаков инфекции кожи или подкожной клетчатки следует обратиться к врачу.
Бензалкония хлорид и динатрия эдетат, входящие в состав геля, могут вызывать раздражение кожи и реакции гиперчувствительности – покраснение, зуд. При возникновении перечисленных реакций применение препарата следует прекратить.
При нарушениях венозного кровообращения максимальный эффект лечения наблюдается при здоровом, сбалансированном образе жизни, при этом необходимо избегать длительного пребывания на солнце, длительного стояния на ногах, увеличения веса тела, совершать пешие прогулки.
Пациентам следует неукоснительно соблюдать назначенные врачом дополнительные лечебные меры, такие как ношение компрессионного лечебного трикотажа (гольфы, чулки), компрессы, прохладный душ на область нижних конечностей и т.д.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие формы взаимодействия
Данные относительно лекарственных взаимодействий отсутствуют.
Особые указания для некоторых групп пациентов
Использование препарата не рекомендуется у детей и подростков в возрасте до 18 лет из-
за отсутствия соответствующих клинических данных.
Применение во время беременности и кормления грудью
Данных относительно нежелательного воздействия на плод и новорожденного при использовании препарата нет. Использование во время беременности и в период лактации допустимо, если польза для матери превышает потенциальный риск для плода/младенца.
Влияние на способность управления транспортными средствами и работу с техникой
Троксевазин гель не оказывает влияния на способность управлять автотранспортным средством и работать с движущимися механизмами.
Информация о правильном применении
Способ применения и дозировка
Всегда принимайте Троксевазин точно в соответствии с инструкциями данного листка- вкладыша.
Гель наносят два раза в сутки (утром и вечером), осторожно втирая в пораженные участки кожи легкими массирующими движениями до полной резорбции препарата. Если необходимо, можно применять под повязкой или эластичными чулками.
Нет данных о необходимости коррекции дозы у пациентов с почечной, печеночной недостаточностью, лиц пожилого возраста.
Длительность применения
Если симптомы сохраняются в течение более 2 недель, необходимо проконсультироваться с врачом.
Если у Вас сложилось впечатление, что Троксевазин действует слишком слабо или слишком сильно, проконсультируйтесь с лечащим врачом или фармацевтом.
apteka.103.by
Троксевазин – инструкция по применению, отзывы, аналоги
Цены в интернет-аптеках:
Троксевазин (Troxevasin) – ангиопротекторный препарат с противоотечным и противовоспалительным действием, применяемый при лечении венозной недостаточности, варикоза и др.
Фармакологическое действие Троксевазина
Активным компонентом Троксевазина является троксерутин, который проявляет Р-витаминную активность и представляет собой полусинтетическую производную рутина с преобладающей тригидроксиэтилрутозида. Препарат уменьшает ломкость капилляров и оказывает ангиопротективное, венотонизирующее, антиоксидантное и противовоспалительное действие.
Форма выпуска Троксевазина
Лекарство Троксевазин выпускают в форме геля для наружного применения и в капсулах. Одна твердая, цилиндрическая, желтого цвета желатиновая капсула Троксевазина по инструкции содержит 300 мг троксерутина, 47 мг моногидрата лактозы и 3 мг стеарата магния. В состав оболочки входит 0,9% желтого хинолинового красителя Е104, 3% диоксида титана Е171, 100% желатина и 0,039% желтого красителя солнечный закат Е110.
В состав 2% геля Троксевазин по инструкции входят 20 мг троксерутина, 6 мг карбонара, 0,5 мг динатрия этилендиаминтетрауксусной кислоты, 1 мг хлорида бензалкония, 7 мг триэтаноламина и 965,5 мг очищенной воды.
Аналоги Троксевазина
Аналогами Троксевазина по активному компоненту являются:
Троксерутин Ветпром;

Троксерутин-МИК;

Троксевенол;

Троксерутин Врамед;

Троксерутин Зентива.

К аналогам Троксевазина по принадлежности к одной фармакологической группе и оказываемому действию относят:
Асковертин;

Аскорутин Д;

Вазокет;

Венолек;

Венорутон;

Диосмин;

Рутин;

Флебодиа 600;

Югланэкс.

Показания к применению Троксевазина
Согласно инструкции Троксевазин назначают при гематомах, вывихах, ушибах, растяжениях, контузиях, мышечных спазмах, а также в случаях:
Побочных сосудистых эффектов лучевой терапии;

Послеварикозного синдрома;

Варикозного расширения вен;

Острого поверхностного тромбофлебита и перифлебита;

Диабетической микроангиопатии;

Хронической венозной недостаточности;

Язвенного поражения кожи и дерматита на фоне варикозного расширения вен;

Геморроя;

Варикозных язв.

В случае геморроя и венозной недостаточности при беременности Троксевазин назначают со второго триместра. Также медикамент используется в качестве дополнительного лечения при сосудистом нарушении сетчатки глаз у пациентов с артериальной гипертензией, сахарным диабетом и атеросклерозом.
Способ применения Троксевазина
На основании инструкции Троксевазин в капсулах применяется внутрь во время еды. Дозировка средства составляет 2 капсулы один раз в день, при поддерживающей терапии доза составляет 1 капсула в день на протяжении месяца.
Троксевазин в виде геля наносится легкими массирующими движениями на пораженные участки кожи, дважды в день утром и вечером, до полного проникновения в кожу. Медикамент применяется регулярно в течение длительного периода времени, наносится исключительно на неповрежденную поверхность.
Противопоказания
По инструкции Троксевазин противопоказан к применению в случаях хронического гастрита, повышенной чувствительности к медикаменту и его компонентам, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки. С осторожностью медикамент назначают в случаях почечной недостаточности. При беременности Троксевазин противопоказан к назначению в первый триместр.
Побочные действия Троксевазина
Применение Троксевазина по отзывам приводит к осложнениям крайне редко, случаи передозировки медикаментом неизвестны. В редких случаях Троксевазин по отзывам вызывает дерматит, экзему и крапивницу. Если лекарство вызывает другие, не описанные выше побочные действия, необходимо срочно обратиться к врачу.
Условия хранения
В соответствии с инструкцией Троксевазин в капсулах отпускается только по назначению врача, в форме геля без рецепта. Лекарство необходимо хранить в сухом, проветриваемом и защищенном от попадания света помещении, при температуре от 15 до 25°C.
Троксевазин: цены в интернет-аптеках
Название препарата
Троксевазин 2% гель для наружного применения 40 г 1 шт.
Интернет аптека Uteka.ru
Троксевазин гель 2% 40г
ЦВ Протек
Троксевазин Нео гель для наружного применения 40 г 1 шт.
Интернет аптека Uteka.ru
Троксевазин НЕО гель 40г
ЦВ Протек
Троксевазин 300 мг капсулы 50 шт.
Интернет аптека Uteka.ru
Троксевазин капсулы 300мг 50 шт.
ЦВ Протек
Троксевазин 300 мг капсулы 100 шт.
Интернет аптека Uteka.ru
Троксевазин капсулы 300мг 100 шт.
ЦВ Протек
Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!
Знаете ли вы, что:
Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.
Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.
Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.
74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.
Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.
Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.
Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.
Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.
Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.
Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.
На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?
Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.
Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.
Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.
Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.
www.neboleem.net
ТРОКСЕВАЗИН НЕО гель – инструкция по применению, состав, аналоги, форма выпуска, фото упаковки, побочные эффекты, противопоказания, цена в аптеках
Клинико-фармакологическая группа
Препарат с антитромботическим, ангиопротекторным, венотонизирующим и улучшающим регенерацию тканей действием для наружного применения
Действующие вещества
– декспантенол (dexpanthenol)
– гепарин натрия (heparin sodium)
– троксерутин (troxerutin)
Форма выпуска, состав и упаковка
◊ Гель для наружного применения от желтоватого до зеленовато-желтого цвета, прозрачный или почти прозрачный.
1 г
гепарин натрия 1.7 мг (300 ME)
троксерутин 20 мг
декспантенол 50 мг
Вспомогательные вещества: карбомер – 7 мг, пропиленгликоль – 100 мг, метилпарагидроксибензоат – 0.8 мг, пропилпарагидроксибензоат – 0.2 мг, троламин – 4.2 мг, вода очищенная – до 1 г.
40 г – тубы алюминиевые (1) – пачки картонные.
40 г – тубы ламинатные (1) – пачки картонные.
100 г – тубы ламинатные (1) – пачки картонные.
Новости по теме
Фармакологическое действие
Комбинированный препарат для наружного применения. Действие обусловлено входящими в его состав ингредиентами.
Троксерутин – ангиопротекторное средство. Обладает Р-витаминной активностью: оказывает венотонизирующее, венопротекторное, противоотечное, противовоспалительное, противосвертывающее и антиоксидантное действие. Уменьшает проницаемость и ломкость капилляров, повышает их тонус. Увеличивает плотность сосудистой стенки. Способствует нормализации микроциркуляции и трофики тканей, уменьшает застойные явления.
Гепарин – антикоагулянт прямого действия, естественный противосвертывающий фактор организма. Препятствует тромбообразованию, активирует фибринолитические свойства крови, улучшает местный кровоток. Оказывает противовоспалительное действие, способствует регенерации соединительной ткани за счет угнетения активности гиалуронидазы.
Декспантенол – провитамин В₅ – в коже превращается в пантотеновую кислоту, входящую в состав кофермента А, который играет важную роль в процессах ацетилирования и окисления. Улучшая обменные процессы, декспантенол способствует регенерации поврежденных тканей; улучшает всасывание гепарина.
Фармакокинетика
При местном применении активные вещества быстро абсорбируются кожей.
Троксерутин через 30 мин обнаруживается в дерме, а через 2-5 ч – в подкожно-жировой клетчатке. Проникновение троксерутина в системный кровоток клинически незначимо.
Гепарин накапливается в верхних слоях и активно связывается с протеинами кожи. При наружном применении незначительное количество гепарина проникает в системный кровоток, не оказывая системного действия, не вызывая каких-либо изменений параметров свертывания крови. Не проникает через плацентарный барьер.
Декспантенол проникает во все слои кожи и превращается в пантотеновую кислоту, связывается с белками плазмы (главным образом с бета-глобулином и альбумином). Пантотеновая кислота не подвергается в организме метаболизму и выводится в неизмененном виде.
Показания
— варикозная болезнь;
— хроническая венозная недостаточность с такими симптомами как отечность и боли в ногах, чувство тяжести, налитости, усталости ног, сосудистые звездочки и сеточки, судороги, парестезии;
— тромбофлебит;
— перифлебит;
— варикозный дерматит;
— боли и отеки травматического характера (при ушибах, растяжениях, травмах).
Противопоказания
— открытые инфицированные раны или раны с обильной экссудацией в месте нанесения;
— повышенная чувствительность к компонентам препарата;
— детский и подростковый возраст до 18 лет (опыт применения отсутствует).
Дозировка
Применяют наружно. Гель наносят тонким слоем на область поражения 2 раза/сут утром и вечером, равномерно распределяя по поверхности кожи легкими втирающими движениями до полного впитывания. При необходимости гель можно наносить под бинты или эластичные чулки.
Успех лечения препаратом в большой степени зависит от его регулярного применения в течение длительного времени. Курс лечения составляет 2-3 недели. Необходимость более длительного лечения определяет лечащий врач.
Повторный курс лечения рекомендуется проводить 2-3 раза в год.
Рекомендуется сочетать с приемом капсул Троксевазин для усиления воздействия.
Побочные действия
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд (в месте нанесения препарата).
Передозировка
Передозировка маловероятна в связи с малой системной абсорбцией активных компонентов геля.
Лекарственное взаимодействие
Взаимодействия препарата Троксевазин Нео с другими лекарственными средствами не выявлено.
Особые указания
Избегать попадания на открытые раны, слизистые оболочки и в глаза!
Препарат Троксевазин Нео не предназначен для применения в офтальмологии, для интравагинального и ректального введения.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
На фоне приема препарата какого-либо отрицательного влияния на способность управлять автомобилем или другими техническими средствами не наблюдалось.
Беременность и лактация
Троксевазин Нео разрешен к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Применение в детском возрасте
Противопоказан детям и подросткам в возрасте младше 18 лет (опыт применения отсутствует).
Условия отпуска из аптек
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности – 2 года.
Описание препарата ТРОКСЕВАЗИН НЕО основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
health.mail.ru
Троксевазин инструкция по применению (таблетки 300 мг) ✔️ WebApteka.info
Троксевазин инструкция по применению лекарственного средства
Торговое название: Троксевазин ®
Международное непатентованное название: Троксерутин
Лекарственная форма: Капсулы 300 мг.
Троксевазин инструкция по применению (таблетки):
Состав и свойства
Фармакологические свойства
Показания к применению
Применение (способ, дозировка)
Побочные действия
Противопоказания
Лекарственные взаимодействия
Особые указания
Передозировка
Упаковка, хранение и производитель
Официальная инструкция (скачать)
Троксерутин (Troxerutinum) — лекарственное средство, применяется в основном при лечении болезней вен.
Оказывает венотонизирующее, ангиопротективное, противовоспалительное, противоотечное и антиоксидантное действие.
Включён в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств.
Википедия
Состав и свойства Троксевазин
Одна капсула содержит:
активное вещество: троксерутин 300 мг;
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, магния стеарат;
состав твердой желатиновой капсулы: хинолин желтый (Е104), сансет желтый (Е110), титана диоксид (Е171), желатин;
состав крышечки капсулы: хинолин желтый (Е104), сансет желтый (Е110), титана диоксид (Е171), желатин.
Описание: Твердые цилиндрические желатиновые капсулы № 1, с корпусом и крышечкой желтого цвета.
Содержимое капсул — порошок от желтого до желто-коричневого цвета, допускается наличие конгломератов, которые при надавливании распадаются.
Фармакотерапевтическая группа: Препараты, снижающие проницаемость капилляров. Биофлавоноиды. Троксерутин.
Код ATX: C05CA04

Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Всасывание
После приема внутрь быстро адсорбируется из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), легко проходит гистогематический барьер.
Максимальная концентрация троксерутина в плазме отмечается через 2 часа, терапевтическая концентрация в плазме крови поддерживается в течение 8 часов.
Метаболизм
Метаболизируется в печени с образованием 2 метаболитов.
Выведение
Период полувыведения — около 24 часов.
Троксерутин выводится преимущественно с желчью, лишь незначительная часть с мочой.
Не проникает через кровемозговой барьер.
Проникновение через плацентарный барьер не значительно, в минимальных количествах выводится с грудным молоком.
Фармакодинамика
Троксевазин — препарат, применяемый при нарушениях венозного кровообращения, биофлавоноид.
Уменьшает проницаемость и ломкость капилляров, оказывает антиоксидантное, противоотечное, венотонизирующее, ангиопротекторное и противовоспалительное действие.
Уменьшает отечность, боль, трофические нарушения и другие патологические изменения, вызываемые хронической венозной недостаточностью.
Троксевазин оказывает влияние на капилляры, повышая их устойчивость и уменьшая проницаемость сосудистой стенки вен, блокирует венодилатирующий эффект гистамина, брадикинина, ацетилхолина.
Оказывает противовоспалительное действие на паравенозную ткань, обладает капилляротонической активностью и антиагрегантным эффектом.
Благоприятное воздействие на стенки сосудов, функция которых постоянно изменяется при развитии варикозных вен, Троксевазин улучшает течение хронической венозной недостаточности и способствует предотвращению развития ее осложнений.
Препарат участвует в окислительно-восстановительных процессах, ингибировании гиалуронидазы и развитии антиоксидантной активности.
Действуя в качестве антиоксиданта, предотвращает окисление аскорбиновой кислоты и адреналина, подавляет перекисное окисление липидов. Ингибирует агрегацию тромбоцитов.
Способствует уменьшению трофических нарушений при варикозном синдроме.

Показания к применению Троксевазин
В составе комплексной терапии:
предварикозный и варикозный синдромы;
поверхностный тромбофлебит, флебит, перифлебит и постфлебитический синдром;
хроническая венозная недостаточность;
трофические нарушения при варикозном расширении вен;
геморрой;
ретинопатия;
в комбинированном лечении контузий, растяжений, вывихов, мышечных болей;
отеки и боли после травм и при варикозном расширении вен, варикозный дерматит.

Применение Троксевазин (способ, дозы)
Троксевазин капсулы принимаются внутрь во время еды.
Обычная доза — по 2 капсулы в день.
Лечение продолжается до полного исчезновения симптомов и отека, обычно 2 недели.
Поддерживающее лечение — по 1 капсуле в день в течение 3 — 4 недель.
Это лечение можно комбинировать с применением Троксевазин геля.
Успех лечения Троксевазином зависит от регулярности его приема, правильной дозировки и продолжительности терапии.
Клинический опыт показывает, что иногда желаемый эффект наблюдается при дозах, превышающих 600 мг в сутки.
Максимальная суточная доза составляет 900 мг (по 1 капсуле 3 раза в день).
Нельзя принимать дозы вышеуказанных, чтобы компенсировать пропущенный прием.

Побочные действия Троксевазин
Общая частота нежелательных явлений сопоставима с таковой для плацебо.
Частота возникновения побочных реакций оценивается таким образом: «очень часто» — ≥1/10, «часто» — от ≥1/100 до < 1/10, «иногда» — от ≥1/1000 до < 1/100, «редко» — от ≥1/10000 до < 1/1000, «очень редко» — < 1/10000.
Иногда:
тошнота, рвота, диарея, диспепсия;
крапивница и зуд.
Редко:
головная боль и нарушение сна;
эрозивно-язвенные поражения ЖКТ.

Противопоказания Троксевазин
гиперчувствительность к троксерутину или какому-либо из вспомогательных веществ;
беременность (1 триместр), период лактации;
детский возраст до 18 лет;
лактозная недостаточность, галактоземия или глюкозно-галактозный синдром мальабсорбции.

Лекарственные взаимодействия
Усиливает действие аскорбиновой кислоты на структуру и проницаемость сосудистой стенки.

Особые указания
Препарат с осторожностью применяют у пациентов с тяжелыми заболеваниями печени и желчного пузыря.
Троксевазин принимают во время еды, так как он раздражает слизистую оболочку желудка.
Ввиду наличия красителей (Е110), лечение препаратом может вызывать аллергические реакции, в том числе и астму.
Риск аллергии выше у пациентов с повышенной чувствительностью к аспирину.
Беременность
Применять Троксевазин во время беременности (II и III триместры) следует в случае, если ожидаемая польза для матери преобладает над возможным риском для плода.
Особенности влияния на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Троксевазин не оказывает влияния на способность управления автотранспортным средством и работы с движущимися механизмами.

Передозировка
Симптомы: усиление побочных действий.
Лечение: симптоматическое, при необходимости можно назначить перитонеальный диализ.

Упаковка, хранение и производитель
Форма выпуска и упаковка По 10 капсул в контурной ячейковой упаковке из пленки ПВХ и фольги алюминиевой печатной или ПВХ/ПВХД и фольги алюминиевой печатной. По 5 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению вкладывают в картонную пачку.
Условия хранения Хранить при температуре не выше 25° С. Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения 5 лет. Не применять по истечении срока годности.
Условия отпуска из аптек
Без рецепта
Производитель Балканфарма-Разград АД, Болгария

Инструкция Троксевазин таблетки (скан-версия)
Скачайте скан-версию официальной инструкции по медицинскому применению лекарственного средства Троксевазин, производителя «Балканфарма-Разград АД».
Троксевазин инструкция по применению
webapteka.info
инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги
Венотонический препарат, который способен укреплять сосудистую стенку и предупреждать застой крови. Повышенная эффективность наблюдается при совместном использовании капсул и мази. Может использоваться для профилактики сосудистых проблем у людей, которые попадают в группу риска, а также для лечения существующей венозной недостаточности.
Содержание статьи:
Лекарственная форма
Производитель выпускает препарат в форме капсул для внутреннего применения и геля – наружного средства. Упаковка может быть двух видов – на 50 или 100 капсул. Отличаются они только количеством капсул, а не дозировкой. То же касается и геля, который может выпускаться в тубе по 40 или 100 г. В любой капсуле содержится 300 мг действующего вещества.
Описание и состав
Троксевазин представляет собой смесь веществ, которые относятся к группе биофлавоноидов. Наибольшую часть из них (95%) в этом препарате составляет троксерутин, который и считается действующим веществом.
Троксерутин имеет способность глубоко проникать и накапливаться в поверхностных и глубоких слоях вен, благодаря чему и оказывает свое положительное действие на сосуды. Его концентрация в сосудах оказывается значительно выше, чем в прилегающих тканях, что подтверждает его избирательную активность. Эффекты, которые проявляет Троксевазин:
Уменьшает воспалительный процесс в поврежденных сосудах.
Антиоксидантный эффект достигается путем устранения свободных радикалов, торможении липидной пероксидации, защите стенок сосудов от окисления.
Повышает тонус вен и снижает проницаемость капиллярной стенки.
Тормозит освобождение нейтрофилов и медиаторов воспаления.
Повышает устойчивость эритроцитов к деформации и неблагоприятному влиянию.
Улучшает микроциркуляцию и венозно-артериальный рефлюкс.
Все это приводит к уменьшению отека и выраженности боли, улучшению трофики тканей и циркуляции крови. Троксевазин не только облегчает состояние пациента, но и устраняет патологические процессы, которые появляются при венозной недостаточности.
Главные эффекты, из-за которых Троксевазин часто назначается врачами – капилляростабилизирующий и венотонизирующий. Препарат используется уже более 20 лет, в течение которых подтвердил свою эффективность и безопасность.
Фармакологическая группа
Троксевазин относится к капилляростабилизирующим и ангиопротекторным средствам.
Показания к применению
для взрослых
Показания к применению геля и капсул Троксевазина одинаковые. Однако совместный прием обеих лекарственных форм значительно повышает эффективность лечения. Троксевазин назначают при:
Венозной недостаточности.
Варикозном расширении вен.
Отеках и боли в конечностях.
Варикозном синдроме.
Воспалительных заболеваниях сосудов (флебите, тромбофлебите).
Геморрое (в составе комплексной терапии).
Судорожном сокращении икроножных мышц.
для детей
Капсулы не используются в детской практике. Применение геля у детей допускается и не имеет противопоказаний.
для беременных и в период лактации
Большим преимущество Троксевазина является возможность его использования у беременных и кормящих женщин. Именно они часто страдают от отеков и венозной недостаточности, хотя выбор препаратов для этой категории пациентов ограничен.
Противопоказания
Препарат практически не имеет противопоказаний и обладает высоким профилем безопасности. Капсулы нельзя принимать пациентам с язвенной болезнью и гастритом, гель – наносить на открытые раны и слизистые. Общим противопоказанием является повышенная чувствительность к троксерутину или любому вспомогательному компоненту.
Применения и дозы
для взрослых
После нанесения геля действие наступает не сразу. Активный компонент проникает в подкожную жировую ткань только через несколько часов. Однако Троксевазин обладает накопительным эффектом, поэтому рекомендуется регулярное использование препарата. Гель наносят тонким слоем дважды в день. Лекарство легко втирают до полного впитывания. Большим преимуществом Трокевазина для наружного применения является то, что гель не имеет запаха и не оставляет жирных следов на одежде.
Возможно применение геля в качестве профилактического средства для предупреждения сосудистых проблем. Это актуально для людей, работа которых связана с нагрузкой на ноги или длительным стоячим положением.
В случае приема капсул, максимальная концентрация также фиксируется только через 1-9 часов. Принимать их нужно внутрь, во время еды. Дозу и длительность лечения врач может корректировать. Стандартная схема составляет 2 капсулы в сутки в течение 1 месяца. Правильная дозировка и регулярность терапии улучшают результат лечения.
Для получения максимальной эффективности от лечения рекомендуется комбинирование наружной и внутренней форм Троксевазина. Курс может продолжаться до полного исчезновения симптомов заболевания.
для детей
Схема лечения детей подбирается педиатром.
для беременных и в период лактации
Данных о негативном влиянии Троксевазина на плод или грудного ребенка нет. Препарат в любой форме выпуска считается достаточно безопасным. Однако на первых месяцах беременности женщине все же рекомендуется посоветоваться с врачом относительно возможности применения Троксевазина.
Побочные действия
Побочные действия возникают редко. В ответ на прием капсул иногда могут появиться: головокружение, аллергические реакции, дискомфорт в желудке, диспепсия, тошнота, метеоризм. В состав входит краситель Е 110, который также может выступать аллергеном.
При наружном применении Троксевазина возможны только локальные побочные реакции: покраснение, зуд, дерматит. В этом случае, пользоваться гелем прекращают.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Совместный прием с аскорбиновой кислотой усиливает капилляростабилизирующее действие.
Особые указания
Отеки нижних конечностей, которые вызваны сердечными, легочными или почечными патологиями, не могут быть сняты Троксевазином. Препарат эффективен только при сосудистой этиологии. При тяжелых степенях заболеваний печени и желчного пузыря может потребоваться коррекция дозы препарата и наблюдение за состоянием больного. Чтобы минимизировать повреждающее действие Троксевазина на слизистую желудка, его нужно принимать во время еды. Пациентам с нарушениями обмена лактозы нужно знать, что это вещество входит в состав Троксевазина. Пациентам с повышенной чувствительностью к ацетилсалициловой кислоте следует быть осторожными, так как у них может наблюдаться такая же реакция после приема Троксевазина. Бензалкония хлорид в составе геля может оказывать раздражающее действие на кожу и вызывать местные реакции. Не рекомендуется длительное использование Троксевазина при патологиях почек. Если после курса лечения клиническая картина не улучшается, необходимо обратиться к врачу и скорректировать схему.
Передозировка
При превышении дозы увеличивается вероятность проявления побочных эффектов. При первых признаках нужно прекратить прием препарата, вызвать рвоту и проводить симптоматическое лечение.
При местном применении передозировка невозможна.
Условия хранения
Троксевазин хранится при обычных комнатных условиях, при температуре не выше 25 градусов.
Аналоги
Вместо Троксевазина можно применять следующие препараты:
Троксерутин является полным аналогом Троксевазина, который выпускается в виде геля и капсул несколькими российскими и зарубежными компаниями. Гель нельзя пациентам, не достигшим 15 лет, капсулы — моложе 18 л
zdorrov.com

Когда начинает действовать дипроспан – через сколько начинает действовать лекарство

через сколько начинает действовать лекарство

Зачем используют Дипросан

Дипросан – гормональный препарат, относящийся к группе глюкокортикоидов. Оказывает обезболивающее, противовоспалительное и десенсибилизирующее действие. Выпускается в виде суспензии для инъекций в стеклянных ампулах по 1 мл. Используется только для внутримышечного и внутрисуставного введения.

Врачи рекомендуют Дипросан для купирования воспалительных процессов, шоковых состояний и болевых синдромов при многих заболеваниях, например:

патологии структурных тканей опорно-двигательного аппарата;

обострения остеохондроза шейного, плечевого и поясничного отделов позвоночника;

разрыв и травмы связочного аппарата;

системные заболевания мышечной и соединительной тканей;

тяжелые формы аллергии;

кислородная недостаточность во время приступа бронхиальной астмы и др.

Активное действующее вещество препарата – бетаметазон динатрийфосфат. При введении в сустав или околосуставные ткани Дипроспан начинает действовать через несколько минут. Входящий в состав препарата бетаметазон обеспечивает быстрое всасывание и проникновение действующих веществ непосредственно в очаг воспаления. Поэтому при внутрисуставных инъекциях действовать Дипроспан начнет практически сразу.

При купировании аллергических проявлений Дипроспан начинает действовать уже через 15-20 минут, приводя организм в нормальное состояние. О позволяет устранить спазмы о время приступа бронхиальной астмы.

Блокада Дипросаном

В зависимости от вида патологии и степени поражения Дипросан может быть разведен Лидокаином или Новокаином (для получения нужной дозировки и снижения болевого синдрома). Действовать Дипроспан начнет в течение короткого промежутка времени: постепенно исчезает скованность движений и отступает боль. Отечность и гиперемия тканей спадает в период времени от одного часа до трех дней.

Необходимо помнить, что блокада Дипроспаном подействует при количестве препарата от 1 до 2 мл. Во избежание появления побочных эффектов разовая дозировка препарата при внутрисуставном введении не должна превышать этой дозировки. Согласно инструкции к препарату повторить уколы можно через 2-4 недели. Общий курс такого лечения не должен быть более 3-х месяцев. Если ожидаемый эффект не наступает через определенный промежуток времени, терапию отменяют и назначают другое лечение.

Побочные эффекты

Прежде, чем начинать лечение, необходимо знать, что Дипроспан – мощный гормональный препарат, имеющий противопоказания. Его необходимо применять с особой осторожностью при различных формах иммунодефицитных состояний, патологиях сердечно-сосудистой и пищеварительной систем, нарушениях в работе печени.

Даже если блокада Дипроспаном подействует, при первых симптомах аллергических реакций на компоненты препарата, лечение необходимо прекратить. Не допускается использование Дипроспана при индивидуальной непереносимости. Необходимо помнить, что данное лекарственное средство способствует истончению и хрупкости костных тканей, поэтому его нельзя применять при атрофии мышц и развитии остеопороза. Кроме того, этот препарат может спровоцировать нарушения в работе сердца и щитовидной железы, а также некоторые психоэмоциональные и неврологические сбои.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/diprospan__264
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=747e2fbf-1f0d-400e-8816-5a9a78dedb11&t=

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

pillsman.org

Дипроспан на сколько его хватает. Дипроспан, показания к применению. Введение в проблемное место.

Дипроспан – инъекционный препарат, действующим веществом которого является синтетический кортикостероид бетаметазон. Благодаря высокой противовоспалительной активности лекарственное средство используется для лечения широкого круга ревматоидных, гематологических и кожных заболеваний. Нередко назначается дипроспан при аллергии. В чем же особенности этого медикамента, и что обязательно следует учитывать при его применении?

Как действует?
Входящий в состав препарата бетаметазон относится к III – высокоактивному – классу глюкокортикостероидов. Попадая в кровь, он связывается с особыми транспортными белками – альбуминами, которые быстро доставляют лекарство к клеткам организма.
Терапевтический эффект бетаметазона при аллергии связан с его способностью подавлять синтез агрессивных ферментов, вызывающих воспаление кожи и слизистых оболочек. Однако следует понимать, что вместе с кровью стероидный препарат поступает не только в больные ткани, но и в здоровые, где его действие не является желательным.
Имея химическую структуру, сходную с гормонами надпочечников, дипроспан вовлекается в химические реакции, регулирующие водно-солевой, углеводный и белковый обмен в организме. Но делает он это в десятки раз активней своих естественных «собратьев». А, как известно, любое «чересчур» полезным не бывает. При длительном применении препарата его гормоноподобное действие приводит к развитию негативных явлений:
повышению артериального давления,
нарушению сердечного ритма,
повышенному возбуждению,
эмоциональным расстройствам,
депрессиям,
появлению стрий (растяжек) на коже,
угревой болезни,
язвенным кровотечениям,
нарушениям зрения (глаукоме, катаракте),
мышечной слабости,
истончению кожи,
повышению массы тела,
ослаблению иммунитета,
нарушениям менструального цикла,
задержке роста (в детском возрасте),
угнетению функции коры надпочечников.
«Отработанное» лекарство транспортируется в печень, где чужеродные молекулы разрушаются, а затем выводятся из организма с мочой. Полное очищение происходит спустя 3-4 недели с момента приема препарата.
Преимущества дипроспана перед другими инъекционными стероидами
Раствор дипроспана состоит из двух фракций: водорастворимой (бетаметазона натрия фосфат) и микрокристаллической (бетаметазона дипропионат). Первая обеспечивает быстроту действия препарата: бетаметазона натрия фосфат легко попадает в кровь и в течение нескольких минут разносится по всему организму. Вторая фракция образует в месте инъекции своеобразное «депо», из которого бетаметазон просачивается в сосуды буквально «по капле», поддерживая в крови постоянную концентрацию лекарственного вещества на протяжении 20-25 дней. В результате при приеме средства вначале происходит быстрое купирование острого воспалительного процесса, а затем наступает длительная – 3-4-недельная – ремиссия.
Двойной механизм действия позволяет достичь максимального эффекта при использовании минимальных доз гормонального препарата, что особенно важно при острых состояниях у аллергиков (например, при анафилактическом шоке или генерализованной крапивнице). Один укол дипроспана от аллергии способен заменить многодневный инъекционный курс низкоактивных стероидов.
При каких аллергических заболеваниях назначается?
Из-за высокого риска развития побочных реакций дипроспан может применяться только в 2 случаях:
1. При острых состояниях, требующих оказания неотложной помощи:
анафилактическом шоке,
генерализованной крапивнице,
сочетании крапивницы с отеком Квинке,
астматическом статусе,
приступе лекарственной аллергии.
2. Если больной не отвечает на лечение другими негормональными или местными стероидными средствами (например, не приносит должного результата терапия внутренними антигистаминными препаратами, традиционными противовоспалительными мазями, гормональными кремами/назальными спреями/ингаляторами/ушными и глазными каплями). Такое может случиться при следующих заболеваниях:
аллергический ринит,
поллиноз,
крапивница,
монетовидная экзема,
аллергический бронхит,
бронхиальная астма,
нейродермит,
сывороточная болезнь,
пузырчатка,
псориаз,
контактный дерматит.
Назначая дипроспан против аллергии, доктор обязательно оценивает состояние пациента и риски развития негативных реакций.
Дозировки и курс лечения
Режим дозирования препарата подбирается врачом индивидуально, в зависимости от типа заболевания и тяжести его течения. При оказании неотложной помощи дипроспан, как правило, вводится однократно в объеме 0,5-2 мл. Повторные инъекции делаются по мере необходимости. Раствор вводят глубоко внутримышечно в ягодичную область. Если, несмотря на проводимую терапию, состояние пациента не улучшается, то его переводят на инфузионное лечение иными системными кортикостероидами.
При лечении хронических состояний препарат может назначаться как однократно, так и курсом до нескольких недель. Внутримышечно в объеме 1-2 мл медикамент применяется при бронхиальной астме, поллинозе, крапивнице, аллергическом бронхите. Количество инъекций – 1-2, по усмотрению врача. При аллергическом рините практикуется однократное внутрикожное (в кожную складку преддверия носа) введение стероида по 0,5 мл в каждую ноздрю.
Длительно может назначаться дипроспан при псориазе, сочетающемся с псориатическим артритом. В этом случае препарат вводится в ягодичную мышцу через каждые 1-2 дня по 2,0 мл. По достижении клинического эффекта (к концу 3-4-й недели) дозу раствора постепенно снижают до минимальной. После полной отмены стероида врач наблюдает за состоянием больного еще как минимум в течение года.
Противопоказания к применению
Дипроспан не назначается при:
язвенной болезни желудка или 12-перстной кишки (препарат может спровоцировать кровотечение),
тяжелой форме артериальной гипертонии (возможно развитие гипертонического криза),
почечной недостаточности,
системных микозах,
повышенной чувствительности к другим кортикостероидам в анамнезе.
При применении в течение нескольких недель – месяцев препарат вызывает ослабление иммунитета, поэтому нежелательно проводить им длительную терапию на фоне хронических инфекционных заболеваний.
С осторожностью следует применять инъекции при:
заболеваниях глаз, вызванных развитием вируса герпеса,
гипотиреозе,
неспецифическом язвенном колите,
циррозе печени,
остеопорозе,
дивертикулите,
тяжелой миастении,
тромбоцитопенической пурпуре.
Нежелательно использовать дипроспан в период беременности. Кортикостероид легко проникает через плацентарную оболочку и может вызвать надпочечниковую недостаточность у плода. Оценивать потенциальные риски для здоровья пациентки и будущего ребенка должен лечащий врач. В том случае, если решение было принято в пользу назначения препарата, то для своевременного выявления патологии новорожденного необходимо держать под постоянным медицинским наблюдением.
Дипроспан является глюкокортикоидным (гомо
jmedi.ru
как часто можно колоть лекарство
Описание препарата Дипроспан, фармакология
Дипроспан – средство из группы глюкокортикоидов. Основной эффект препарата заключается в воздействии на очаг воспаления и снятие его признаков. В ситуациях, когда организм сам не может справиться с инфекцией или травматическим повреждением, такой эффект может быть максимально полезен. Если же воспаление только началось, реакция клеток и медиаторов активная, температура повышена, образуется отек – это физиологическое состояние, которому необходимо дать время, чтобы тот самостоятельно купировался.
Нагрузка организма гормональными средствами без показаний к этому, бесконтрольный прием глюкокортикоидов и применение при наличии противопоказаний может негативно сказаться на всех органах и системах. Колоть Дипроспан внутримышечно можно несколько недель строго по назначению врача, в стерильных условиях процедурной комнаты, соблюдая все правила разведения препарата и выполнения инъекции.
Помимо противовоспалительного эффекта, Дипроспан обладает также антиаллергическим действием. Аллергия – также процесс адаптивный. Все реакции, возникающие в ответ на попадание в организм аллергена, направлены на его устранение. Иногда ответ организма становится повышенным и прекращает быть адекватным. В таких ситуациях необходимо использовать антигистаминные средства или глюкокотрикостероиды.
Дипроспан эффективно действует на клетки, отвечающие за развитие аллергического ответа, на медиаторы реакции, не позволяя им проникать в очаг аллергии. В целом уменьшаются проявления сыпи, снимается отек, покраснение и зуд.
Третий важный эффект Дипроспана – иммунодепрессия. Эффект вытекает из двух предыдущих. Устраняя клетки, отвечающие за воспаление и аллергию, медикамент приостанавливает возможность организма самостоятельно бороться с патологическими агентами. В связи с этим, препарат не назначают на длительное время. Кроме того, при частом применении надпочечники дезадаптируются и перестают выделять собственный аналогичный гормон.
Показания к инъекциям и блокадам
Дипроспан применяется при таких заболеваниях, как:
Болезни опорно-двигательной системы неинфекционного генеза: воспаление суставов, болезнь Бехтерева, системные заболевания сосудов и соединительной ткани, артрозы, артриты, воспаления нервных корешков, боли по ходу нервных стволов.

Заболевания аллергической природы, бронхиальная астма, болезни дерматологического профиля, патологическое облысение.

Болезнь Либмана-Сакса, склеродермия, болезнь Вагнера.

Доброкачественные и злокачественные опухоли кроветворной и лимфоидной ткани.

Недостаточность глюкокортикостероидов в организме, связанная с дефицитом функции коры надпочечников.

Некоторые другие патологии, требующие гормональной терапии стероидами.

Правила постановки инъекций и блокад
Дипроспан выпускается в виде раствора или суспензии, расфасованной по ампулам. Медсестра процедурного кабинета набирает в шприц раствор и проводит инъекции. Уколы можно ставить в мышцу, внутрикожно, внутрь сустава, в кожу около сустава, в очаг воспаления. Запрещено введение лекарства в вену и под кожу.
Инструкция гласит, что рекомендуемая начальная дозировка Дипроспана – до 2 мл. Как часто применять Дипроспан, решает лечащий врач на личной консультации. Он может назначить несколько уколов, а может прописать курс лечения длительностью в несколько недель. Внутримышечно лекарство вводят при анафилактическом шоке, неотложных состояниях, бронхиальной астме, патологиях, связанных с аллергией, воспалением суставных сумок.
Делать часто уколы Дипроспана внутримышечно не рекомендуется во избежание образования гематомы на месте введения и передозировки. Курс терапии не может превышать двух недель. После перерыва и проверки электролитного состава крови и мочи и уровня глюкозы курс можно повторить.
При воспалении суставных сумок вводят до 2 мл внутрь самой сумки, что обеспечивает эффективное устранение болевого синдрома, восстановление движений сустава в полном объеме. После субъективного улучшения состояния дозировку Дипроспана уменьшают.
Правила использования при проведении блокады
Блокада предполагает доставку активного вещества непосредственно в нервное волокно, по которому реализуется болевая чувствительность. Блокаду проводят, вводя препарат в полость сустава или около него. Чтобы повысить эффективность и снизить риск возникновения побочных реакций, Дипроспан разводят с Лидокаином.
Место вкола обрабатывается йодным раствором. Препарат вводится внутрь сустава в стерильных условиях. Рекомендуемая доза Дипроспана при околосуставном введении – 0,2 мл, рассчитанные на каждый квадратный сантиметр площади сустава снаружи. Для введения лекарства непосредственно в полость сустава используют до 2 мл активного вещества. Частота инъекций – раз в 7 дней.
Часто блокаду Дипроспаном назначают спортсменам с неинфекционными поражениями суставов травматической этиологии. Такие блокады позволяют эффективно бороться с болью и снизить воспаление в очаге. Уколы Дипроспана можно ставить не чаще, чем один раз в неделю для активных спортсменов. Через месяц проводят контроль текущего состояния.
Побочные реакции
Глюкокортикостероиды – не безобидные средства, и они могут нести за собой негативные последствия для организма, особенно при бесконтрольном приеме без назначения специалиста. Возможные побочные явления:
Воспаление слизистой оболочки желудка, язвенная болезнь, поражение двенадцатиперстной кишки, повышение риска кровотечения как осложнения язвы;

Тошнота, рвота, неустойчивый стул, диспепсические расстройства, запоры;

Слабость в мышцах, атрофия, дегенеративные изменения костной системы;

Воспаление поджелудочной железы;.

Замедленное заживление ран, образование неэстетичных келоидных рубцов на месте повреждений, гипергидроз, кровоизлияния на кожных покровах, угревая сыпь, присоединение инфекции, грибка;

Повышение давления внутри черепа, снижение остроты зрения, головные боли различной локализации и степени выраженности, психоэмоциональные расстройства, снижение уровня мышления, галлюцинации, инсомния, повышенная возбудимость нервной системы;

Прибавка в весе;

Гематомы и абсцессы в месте введения лекарства.

Заключение
Многочисленные отзывы о Дипроспане от пациентов и их лечащих врачей позволяют сделать вывод, что лекарство действительно эффективно. Между тем, оно не лишено недостатков. Как любое гормональное средство, Дипроспан способен вызвать ряд нежелательных побочных эффектов, которые могут потребовать дополнительной симптоматической терапии.
Следует отметить, что назначение Дипроспана должно быть строго обоснованным. При обычной аллергии, легко поддающейся купированию с помощью антигистаминных медикаментов, применение глюкокортикостероидов нецелесообразно.
Источники:
Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/diprospan__264
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=747e2fbf-1f0d-400e-8816-5a9a78dedb11&t=
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
pillsman.org
инструкция и показания к применению, аналоги, дозировка и др.
Активное вещество: бетаметазона дипропионат (в эквиваленте 5 мг бетаметазона), бетаметазона натрия фосфат (в эквиваленте 2 мг бетаметазона).
Вспомогательные вещества: натрия гидрофосфат дигидрат, натрия хлорид, эдетат динатрия, полиоксиэтилена сорбитанмоноолеат (Полисорбат-80), бензиловый спирт, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, кармеллоза натрия, макрогол (полиэтиленгликоль), хлористоводородная кислота, вода для инъекций.
Фармакологические свойства:
Фармакодинамика.Дипроспан – глюкокортикостероидный (ГКС) препарат, обладает высокой глюкокортикоидной и незначительной минералокортикоидной активностью. Препарат оказывает противовоспалительное, противоаллергическое и иммунодепрессивное действие, а также оказывает выраженное и разнообразное действие на различные виды обмена веществ.
Фармакокинетика.Бетаметазона натрия фосфат хорошо растворим и после внутримышечного введения быстро подвергается гидролизу и практически сразу абсорбируется из места введения, что обеспечивает быстрое начало терапевтического действия. Практически полностью выводится в течение одного дня после введения.
Бетаметазона дипропионат медленно абсорбируется из депо, метаболизируется постепенно, что обуславливает длительное действие препарата, и выводится в течение более чем 10 дней.
Бетаматезон хорошо связывается с белками плазмы (62,5%). Метаболизируется в печени с образованием преимущественно неактивных метаболитов. Выводится преимущественно почками.
Показания к применению:
Лечение у взрослых состояний и заболеваний, при которых ГКС терапия позволяет добиться необходимого клинического эффекта (необходимо учитывать, что при некоторых заболеваниях ГКС терапия является дополнительной и не заменяет стандартную терапию):
Способ применения и дозы:
Внутримышечные, внутрисуставные, околосуставные, интрабурсальные внутрикожные, внутритканевые и внутриочаговые инъекции.
Незначительные размеры кристаллов бетаметазона дипропионата позволяют применять иглы небольшого диаметра (вплоть до 26 калибра) для внутрикожного введения и введения непосредственно в очаг поражения
НЕ ВВОДИТЬ ВНУТРИВЕННО! НЕ ВВОДИТЬ ПОДКОЖНО
Строгое соблюдение правил асептики обязательно при применении Дипроспана.
Режим дозирования и способ введения устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, тяжести заболевания и реакции пациента.
При системной терапии начальная доза Дипроспана в большинстве случаев составляет 1-2 мл. Введение повторяют по мере необходимости, в зависимости от состояния пациента.
Внутримышечное (в/м) введение ГКС следует осуществлять глубоко в мышцу, выбирая при этом крупные мышцы и избегая попадания в другие ткани (для предотвращения атрофии тканей).
Препарат вводят в/м:
При тяжелых состояниях, требующих принятия экстренных мер; начальная доза составляет 2 мл,
-при различных дерматологических заболеваниях; как правило, достаточно введения 1 мл суспензии Дипроспана,
-при заболеваниях дыхательной системы. Начало действия препарата наступает в течение нескольких часов после в/м инъекции суспензии. При бронхиальной астме, сенной лихорадке, аллергическом бронхите и аллергическом рините существенное улучшение состояния достигается после введения 1-2 мл Дипроспана.
-при острых и хронических бурситах начальная доза для в/м введения составляет 12 мл суспензии. При необходимости проводят несколько повторных инъекций.
Если удовлетворительный клинический ответ не наступает через определенный промежуток времени, Дипроспан следует отменить и назначить другую терапию. При местном введении одновременное применение местноанестезирующего препарата необходимо лишь в редких случаях. Если оно желательно, то используют 1% или 2% растворы прокаина гидрохлорида или лидокаина, не содержащие метилпарабена, пропилпарабена, фенола и других подобных веществ. При этом смешивание производят в шприце, сначала набирая в шприц из флакона требуемую дозу суспензии Дипроспана. Затем в этот же шприц забирают из ампулы требуемое количество местного анестетика и встряхивают в течение короткого периода времени.
При острых бурситах (субдельтовидном, подлопаточном, локтевом и преднадколенниковом) введение 1-2 мл суспензии в синовиальную сумку облегчает боль и восстанавливает подвижность сустава в течение нескольких часов. После купирования обострения при хронических бурситах применяют меньшие дозы препарата.
При острых тендосиновитах, тендинитах и перитендинитах одна инъекция Дипроспана улучшает состояние больного; при хронических – инъекцию повторяют в зависимости от реакции пациента. Следует избегать введения препарата непосредственно в сухожилие.
Внутрисуставное введение Дипроспана в дозе 0,5-2 мл снимает боль, ограничение подвижности суставов при ревматоидном артрите и остеоартрозе в течение 2-4 ч после введения. Длительность терапевтического действия значительно варьируется и может составлять 4 и более недель.
Рекомендуемые дозы препарата при введении в крупные суставы составляют от 1 до 2 мл; в средние – 0,5-1 мл; в мелкие – 0,25-0,5 мл.
При некоторых дерматологических заболеваниях эффективно внутрикожное введение Дипроспана непосредственно в очаг поражения, доза составляет 0,2 мл/см2. Очаг равномерно обкалывают, используя туберкулиновый шприц и иглу диаметром около 0,9 мм. Общее количество введенного препарата на всех участках не должно превышать 1 мл в течение 1 недели. Для введения в очаг поражения рекомендуется применять туберкулиновый шприц с иглой 26 калибра.
Рекомендуемые разовые дозы препарата (при интервале между введениями 1 неделя) при бурситах: при омозолелости 0,25-0,5 мл (как правило, эффективны 2 инъекции), при шпоре – 0,5 мл, при ограничении подвижности большого пальца стопы – 0,5 мл, при синовиальной кисте – 0,25-0,5 мл, при тендосиновите – 0,5 мл, при остром подагрическом артрите – 0,5-1,0 мл. Для большинства инъекций подходит туберкулиновый шприц с иглой 25 калибра.
После достижения терапевтического эффекта поддерживающую дозу подбирают путем постепенного снижения дозы бетаметазона, вводимом через соответствующие интервалы времени. Снижение продолжают до достижения минимальной эффективной дозы.
При возникновении или угрозе возникновения стрессовой ситуации (не связанной с заболеванием) может возникнуть необходимость в увеличении дозы Дипроспана. Отмену препарата после длительной терапии проводят путем постепенного снижения дозы.
Наблюдение за состоянием пациента осуществляют, по крайней мере, в течение года по окончании длительной терапии или применения в высоких дозах.
Особенности применения:
НЕ ВВОДИТЬ ВНУТРИВЕННО! НЕ ВВОДИТЬ ПОДКОЖНО!
Введение препарата в мягкие ткани, в очаг поражения и внутрь сустава может при выраженном местном действии одновременно привести к системному действию. Учитывая вероятность развития анафилактоидных реакций при парентеральном введении ГКС, следует принять необходимые меры предосторожности перед введением препарата, особенно при наличии у пациента анамнестических указаний на аллергические реакции к лекарственным средствам.
Дипроспан содержит два активных вещества – производных бетаметазона, одно из которых – бетаметазона натрия фосфат – быстро проникает в системный кровоток. При назначении Дипроспана следует учитывать возможное системное действие быстрорастворимой фракции препарата.
На фоне применения Дипроспана возможны нарушения психики (особенно у пациентов с эмоциональной нестабильностью или склонностью к психозам). При назначении Дипроспана больным сахарным диабетом может потребоваться коррекция гипогликемической терапии.
Больных, получающих ГКС. не следует вакцинировать против оспы. Не следует проводить и другую иммунизацию у больных, получающих ГКС (особенно в высоких дозах), ввиду возможности развития неврологичес
jmedi.ru
показания, техника выполнения, побочные эффекты
Медикаментозное средство «Дипроспан» используется специалистами для качественного лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата. Препарат отличается мощным пролонгированным обезболивающим воздействием на пораженные суставы и ткани. Квалифицированные специалисты практикуют использование блокады с «Дипроспаном» для эффективного устранения болевого синдрома. Универсальный состав медикамента нейтрализует воспаление и снимает отечность, а также способствует улучшению подвижности поврежденных структур костно-суставного аппарата.

Описание лекарственного средства
Блокада с «Дипроспаном» пользуется большим спросом в современной травматологии и ревматологии. Препарат относится к категории высококачественных глюкокортикостероидных гормонов. Ключевой особенностью этого медикамента является то, что он успешно сочетает в себе многофункциональное вещество быстрого действия. Именно поэтому доктора чаще всего используют для лечения пациентов «Дипроспан», нежели его аналоги. Препарат обладает следующими фармакологическими свойствами:
Снижение отечности тканей.
Подавление действия тех ферментов, которые поддерживают процесс воспаления.
Минимизация вероятности формирования спаек.
Блокада с «Дипроспаном» оказывает на организм больного хороший противовоспалительный, анальгезирующий, а также противоотечный эффект.

Основные показания
Специальная блокада с «Дипроспаном» используется квалифицированными врачами для ликвидации болевого синдрома, который довольно часто возникает в поврежденных соединительных тканях, а также при остеоартрозе, остеохондрозе и артрите. Правильное применение медикамента способствует устранению дискомфортной симптоматики, за счет чего можно добиться длительного терапевтического эффекта. «Дипроспан» предназначен для парентерального введения в полость больного сустава или в ближайшие ткани. Высокая эффективность медикамента обусловлена наличием следующих компонентов:
Бетаметазон дипропионат.
Бетаметазон натрия фосфат.
Блокада с «Дипроспаном» эффективна в борьбе с такими заболеваниями:
Острая боль при артрозе колена.
Подагра.
Воспаление голеностопного сустава.
Воспаление в коленях.
Гигрома разной локализации.
Остеоартроз.
Ревматоидный артрит.
Хроническая форма артроза и артрита.
Осложнения после перенесенных травм.
Воспаление плеча или голеностопного сочленения.
Системные заболевания хрящевой ткани.
Сильная боль в районе поясницы, локтевой зоны, тазобедренного сустава.
Противопоказания
Далеко не всем пациентам можно использовать уколы «Дипроспан». Инструкция по применению и отзывы свидетельствуют о том, что в ряде случаев этот медикамент может негативно влиять на состояние больного. Для избежания проявления негативных реакций обязательно нужно учесть ряд противопоказаний:
Артрит инфекционного типа.
Микозные поражения.
Инфекционные патологии любого рода.
Повышенная чувствительность организма к любому из компонентов медикамента либо непереносимость глюкокортикостероидов.
Наличие системных паразитарных заболеваний.
Нестабильное соединение суставов.
Поражение кожных покровов.
Патологии сердечно-сосудистой системы.
Диагностированный иммунодефицит.
Почечная недостаточность.
Заболевания желудочно-кишечного тракта.
Диабет.
Патологии эндокринной системы.
Многие пациенты не решаются использовать этот медикамент ввиду многочисленных противопоказаний, но на практике специалисты активно применяют блокаду с «Дипроспаном». Отзывы об этом лекарственном средстве свидетельствуют о том, что при правильной дозировке побочные реакции возникают крайне редко.

Техника выполнения процедуры
Для эффективного лечения остеоартроза и других суставных патологий специалисты предпочитают использовать уколы «Дипроспан». Инструкция по применению и отзывы квалифицированных докторов указывают на то, что для достижения желаемого терапевтического эффекта вводить лекарство нужно в пораженную область. Если у пациента сильно болит тазобедренное или голеностопное сочленение, тогда блокаду должен выполнять исключительно специалист в условиях абсолютной стерильности.
Медикаментозное средство вводится в суставную полость, но не проникает в кровеносное русло. После процедуры не возникает раздражение ЖКТ, а также не нарушается естественный процесс всасывания лекарства. Перед выполнением лечебной процедуры врач определяется с дозировкой, так как каждый случай индивидуален. К примеру: для блокады плечевого сустава вводят максимум 5 мл препарата, а вот для лечения колен дозу можно увеличить до 7 мл.
Сама процедура включает в себя несколько важных этапов:
Пациент должен принять удобное положение. Специалисты разрешают прилечь на кушетку.
Район прокола тщательно обезболивают.
Зону для введения инъекции тщательно смазывают раствором йода.
На финальном этапе осуществляется прокол болезненного участка и вводится лекарственное средство.
Для эффективного лечения артроза коленного сустава перед процедурой обязательно удаляют всю скопившуюся в полости кровь и гной. Довольно часто специалисты используют блокаду позвоночника с «Дипроспаном», так как эта процедура позволяет устранить болевой синдром, уменьшить степень выраженности отечности, а также улучшить подвижность сочленения. В колено, голеностопный сустав и плечо вводят инъекцию не чаще 1 раза в 5 дней. Подкожно медикамент можно колоть только в том случае, если у пациента повреждены суставы ладоней и ступней.
Побочные реакции

Боли после блокады «Дипроспаном» возникают довольно редко. Как и все глюкокортикостероиды, этот препарат имеет ряд нежелательных последствий, которые каждый пациент обязательно должен учесть перед процедурой. К основным побочным реакциям можно отнести:
Нарушение сна.
Подъем показателей артериального давления.
Нарушение менструального цикла у женщин.
Проявление аллергических реакций.
Существенное ухудшение течения глаукомы, катаракты.
Головные боли, потеря сознания.
Угревая сыпь.
Ускоренное вымывание солей кальция, что чревато развитием остеопороза.
Обострение хронической язвенной болезни и гастрита.
Если пациент будет учитывать все рекомендации лечащего врача, то риск развития побочных реакций будет сведен к минимуму.
Возможные осложнения
Даже если пациент разобрался с тем, как часто делать блокаду с «Дипроспаном», то риск ухудшения общего самочувствия все равно присутствует. В такой ситуации больной испытывает ощущение необоснованного страха, отсутствие аппетита, тошноту и диарею. В тяжелых случаях возможно бесконтрольное разрастание костных тканей и появление отеков, что чревато увеличением массы тела. Блокада «Дипроспаном» является довольно серьезной процедурой. Вводить медикамент может только квалифицированный врач. После процедуры пациент должен следовать всем указаниям специалистов.
Негативные последствия процедуры
Результат блокады с «Дипроспаном» при грыже не всегда носит положительный характер. Основные осложнения напрямую связаны с неправильными действиями врача во время введения инъекции и превышением допустимой дозировки. Довольно часто негативные последствия связаны с индивидуальными особенностями организма человека и наличием сопутствующих патологий. Именно человеческий фактор чреват следующими проявлениями:
Повреждение оболочки спинномозгового канала. Такая ситуация чаще всего возникает в том случае, если доктор воздействует на крестец.
Прокалывание иглой вен либо сосудистых сплетений, которые расположены в непосредственной близости к позвоночному столбу.
Случайное повреждение внутренних органов, которые расположены возле воспалительного очага. Чаще всего страдают органы мочеполовой системы, легкие, плевра.
Острая головная боль и недостаточное дыхание при проникновении медикамента в субарахноидальное пространство.
Не исключены неврологические проблемы, когда игла прошла между позвоночниками и проникла в сам спинной мозг.
Специфические анафилактические реакции, которые возникают в результате нарушения целостности кровеносных сосудов и проникновения в них вводимого медикаментозного раствора.
В результате чрезмерно длительного воздействия анестезии возможно развитие патологий мочевого пузыря.
В единичных ситуациях специалистами были зафиксированы случаи нагноения и отечности в месте введения иглы.

Взаимодействие
Качественная блокада с «Дипроспаном» поясничного отдела и других суставов осуществляется местно. Для безболезненной инъекции препарат вводят одновременно с анестетиками – «Прокаином» либо «Лидокаином». Блокада воспаленных коленных суставов может осуществляться в комплексе с другими обезболивающими средствами, но с обязательным перерывом в 3 дня между процедурами.
Последствия передозировки
Если пациент не разобрался с тем, сколько действует блокада с «Дипроспаном», то в итоге он может столкнуться с негативными реакциями организма. В результате передозировки чаще всего возникают следующие симптомы:
Вялость и слабость в мышцах.
Колебание показателей артериального давления.
Задержка воды в организме, что чревато отечностью.
Расстройство работы желудка и кишечника.
Развитие сердечной недостаточности.
Раздражение пищевода.
Чрезмерное потоотделение.
Метеоризм.
Язвенная болезнь.
Появление стероидных угрей.
Судороги конечностей.
Головные боли.
Доступные аналоги
Если после введения препарата состояние пациента не улучшилось, тогда следует подобрать качественный заменитель для медикамента «Дипроспан». Только специалист может назначить подходящее лекарство, так как все зависит от клинической картины. В список самых востребованных аналогов препарата вошли:
«Бетаспан».
«Флостерон».
«Содерм».
«Целестон».
Применение препарата во время беременности
Специальные исследования эксперты не проводили, но лечение этой категории пациенток сопряжено определенными нюансами. Доктора категорически запрещают прерывать терапию в том случае, если женщина только узнала о своем состоянии. Глюкокортикостероиды могут проникать сквозь плаценту во время вынашивания ребенка, а также выделятся вместе с грудным молоком во время лактации. Препарат запрещено использовать в третьем триместре беременности, так как состав лекарства представляет собою опасность не только для матери, но и для малыша.
fb.ru
инструкция по применению уколов дипроспана, состав и аналоги препарата
Дипроспан – это глюкокортикоидный медикаментозный препарат для парентерального введения, который представляет собой уникальный препарат, сочетающий в себе форму пролонгированного действия и быстродействующее вещество. Таким образом, уколы, Дипроспан не только способствуют быстрому устранению патологических симптомов, но и обеспечивают продолжительный лечебный эффект.
Что такое Дипроспан
Препарат входит в группу глюкокортикостероидных средств. Действующим веществом уколов Дипроспан является бетаметазона динатрия фосфат, обеспечивающий оперативность лечебного эффекта, и бетаметазона дипропионат, который способствует продлению действия препарата на протяжении нескольких недель.
На сегодняшний день Дипроспан является одним из самых эффективных и популярных глюкокортикоидных препаратов, который применяется для лечения патологии опорно-двигательного аппарата. Его используют для блокад при патологии позвоночника и различных суставов.
Выпускается препарат в прозрачных стеклянных ампулах в виде суспензии для инъекций по 1 мл. Существует 2 варианта упаковки: по 1 и 5 ампул. В комплекте поставляются одноразовые шприцы с 2-мя иглами для набора лекарства из ампулы и для введения.
Дипроспан как глюкокортикоидный препарат обладает мощным противовоспалительным, обезболивающим, противоаллергическим действием. Поэтому спектр его применения достаточно широк, но в большинстве случаев применяется Дипроспан для суставов и позвоночника.
Из чего состоит дипроспан
Активным компонентом инъекционного глюкокортикостероида выступают две формы бета-мезона: натрий фосфат (2 мг) и дипропионат (5 мг). Выпускается в виде раствора для инъекций. Один мл суспензии состоит из 6,5 мг действующего вещества и вспомогательных составляющих:
натрия хлорид;
карбоксиметилцеллюлозы натриевая соль;
безводный двузамещенный натрия фосфат;
нипагин;
бензиловый спирт;
нипазол;
пиолиэтиленгликоль 4000;
трилон Б;
полисорбат 80;
вода для инъекций.
Расфасована суспензия в ампулы ёмкостью 1 мл, жидкость немного вязкая, прозрачная или желтоватая, после взбалтывания приобретает стойкий белый цвет.
Фармакологическое действие дипроспана
Действие препарата состоит в его мощной глюкокортикоидной активности, при этом практически не выражен минералокортикоидный эффект. Средство отлично подавляет функцию гипофиза, приостанавливает аллергические и воспалительные процессы, угнетает иммуносупрессию.
В состав препарата входят два вещества, которые между собой отличаются быстротой действия:
Бетаметазона натрия фосфат: гидролизуется и растворяется легко, сразу после введения всасывается, создаёт быстрый лечебный эффект. На протяжении суток выводится из организма.
Бетаметазона дипропионат: действие вещества более длительное, из организма выводится на протяжении 10 суток и больше.
Кристаллы препарата микроскопические, поэтому вводить его можно тоненькой иглой и в самые мелкие суставы. Категорически запрещено вводить препарат внутривенно и подкожно, только внутримышечно.
Показания к применению
Уколы диспроспана довольно активно применяют для комплексной терапии и монотерапии патологий, в которого положительный эффект обеспечивают глюкокортикостероиды. Ощутимые клинические результаты препарат обеспечивает в следующих случаях:
Заболевания мягких тканей, мышечной системы и опорно-двигательного аппарата: радикулит, остеоартриты, пяточная шпора, ревматоидный артрит, спондилит, бурситы, ганглиозная киста, люмбаго, фасциит, экзостоз.
Аллергические болезни: пищевая аллергия, сенная лихорадка, крапивница, бронхиальная астма, сывороточная болезнь, аллергический ринит и бронхит, реагирование организма на лекарственные препараты или укусы змей и насекомых, отёк Квинке.
Кожные заболевания: псориаз, разные формы дерматита, нейродермиты, инсулиновая липодистрофия, красная волчанка, кистозные угри, келоидные рубцы, плоский красный лишай.
Системные заболевания: узелковый периартериит, склеродермия, дерматомиозит.
Заболевания крови: лимфомы, лейкозы, включая и острые детские, трансфузионные реакции.
Нарушение функционирования надпочечников: адреногенитальный синдром, а также первичная и вторичная недостаточность.
Почечные болезни: нефротический синдром, гломерулонефрит.
Заболевания ЖКТ: болезнь Крона, язвенный колит, глютеиновая энтеропатия.
Другие заболевания, для устранения которых необходима терапия системными ГКС: аллергический конъюнктивит, анафилактический шок, нарушения обменных процессов и другие.
Обратите внимание! Нельзя дипроспан использовать самостоятельно, без врачебного назначения. Инъекции вводить нужно правильно. Даже малейшее несоответствие правилам введения может вызвать серьёзные осложнения.
Дипроспан — инструкция по использованию
Способ введения и режим дозирования уколов дипроспана устанавливается в индивидуальном порядке с учётом тяжести и показаний заболевания пациента. Введение препарата выполняется несколькими способами:
В случаях системного лечения выполняются внутримышечные инъекции. Вводится укол глубоко в мышцу с предельной осторожностью. Попадание в другие ткани может вызвать их атрофию. Начальная доза – 1–2 мл. Вводится разово с перерывом 2–4 недели.
Периартикулярное или внутрисуставное введение осуществляется в суставы. При этом дозировка зависит от места введения: локтевой и запястный суставы – 0,5–1,0 мл; коленный, голеностопный и плечевой – 1 мл; тазобедренный – 1–2 мл; грудинно-ключичный, метакарпофаланговый, интерфаланговый – 0,25–5,0 мл.
Внутрикожное введение, например, в область нижнего века через кожу при заболеваниях глаз. Один миллилитр укола дипроспана – недельная дозировка, превышать которую нельзя. Только врач может увеличить недельную дозировку в редких случаях.
Уколы дипроспана совершенно безболезненны и анестетики при их введении не требуются. Только высококвалифицированный хирург может выполнить внутрикожное и внутрисуставное введение препарата. Самостоятельное выполнение инъекций грозит летальными исходами.
Уколы дипроспан — побочные эффекты
Возникновение побочных действий, возможно, при длительном использовании лекарственного средства, несоблюдению инструкции и превышении дозировки. Побочные действия, вызванные уколами дипроспана, следующие:
нарушение менструального цикла;
нарушения процессов водно-солевого обмена;
увеличение массы тела;
мышечная слабость, нестабильность суставов, остеопороз;
артериальная гипертензия, сердечная недостаточность;
патологии желудочно-кишечного тракта;
повышенная потливость, крапивница, дерматиты, замедление заживления ран;
судороги, раздражительность, головная боль, депрессия, повышение давления;
резкое увеличение внутриглазного давления, глаукома, катаракта;
анафилактические реакции и понижение устойчивости к инфекциям.
Прежде чем покупать ампулы с препаратом, необходимо тщательно изучить инструкцию и проконсультироваться с лечащим врачом. Это позволит избежать побочных действий и сохранить своё здоровье.
Противопоказания
Уколы дипроспан эффективно воздействуют на многие заболевания. Но наряду с этим есть случаи, когда врачи не назначают препарат пациентам:
При повышенной чувствительности к бетаменозу и системных микозах.
Пациентам с нестабильными суставами и инфекционными артритами противопоказано внутрисуставное введение.
Если поверхности межпозвоночного пространства инфицированы, то уколы дипроспана запрещены.
При язвенной болезни, почечной недостаточности, диабете, ветряной оспе, тромбофлебите, гипертензии препарат применяется с предельной осторожностью.
Учитывая то, что безопасность применения препарата в период беременности полностью не доказана, то риск или пользу его может определить только врач.
Особые указания
Уколы дипроспан нельзя вводить подкожно или внутривенно. Внутрисуставное введение, возможно, только при отсутствии септического процесса. Чтобы предотвратить атрофию тканей, то следует глубоко вводить внутримышечные инъекции.
Очень осторожно препарат применяется при хронических заболеваниях почек или печени. Если необходимость в использовании дипроспана возникает в лактационный период, то женщине от кормления грудью своего ребёнка следует отказаться.
При лечении дипроспаном необходимо строго соблюдать инструкцию и полностью исключить употребление спиртных напитков, поскольку они усиливают побочные эффекты.
Терапевтическая активность дипроспана понижается и метаболизм усиливается в сочетании с рифампицином, эфедрином, фенитоином и фенобарбиталом.
Одновременное применение дипроспана с сердечными гликозидами повышает опасность развития аритмии, с диуретиками – гипогликемии, с салицилатами и противовоспалительными нестероидными средствами повышается интенсивность и развитие язвенных и эрозийных поражений ЖКТ.
Какие существуют заменители Дипроспана
Выбирая аналоги, способные заменить уколы дипроспан, следует обращать внимание на заболевания, от которых страдает больной. Существует несколько аналогов дипроспана:
Флостерон. Это полный заменитель препарата и имеет с ним полностью идентичный состав: 2 мг бетаметазона натрия фосфата и 5 мг бетаметазона дипропионата. Согласно инструкции флостерон обладает теми же свойствами, действует моментально. От 10 до 30 дней составляет период действия. Флостерон изготавливают отечественные производители и стоимость его намного ниже. Продаётся в ампулах ёмкостью 1 мл.
Целестон. Спектр терапевтического действия средства достаточно широк. Бетаметазон выступает главным действующим компонентом. Применять препарат следует только под врачебным присмотром. Не желательно резко прекращать его использование, дозировку уменьшать нужно постепенно.
Бетаспан. Бетаметазона натрия фосфат – основное действующее вещество. Применяется в составе комплексной терапии, а также отдельно. Показания аналогичны дипроспану. Фармакологическая форма – раствор для инъекций.
Дексамед. Основным компонентом является дексаметазон. Обладает иммунодепрессивным и противовоспалительным действием. Перед использованием обязательно следует изучить инструкцию.
Преднизол. Довольно выгодный аналог дипроспана, один из самых дешёвых препаратов. Форма выпуска – растворы для внутримышечного или внутривенного введения. Действующее вещество – преднизолон в форме фосфата натрия.
И дипроспан, и любые его аналоги – это сильнодействующие препараты. Кроме лечебной терапии, они имеют определённые противопоказания и вызывают побочные эффекты. Подбор гормональных препаратов нельзя осуществлять самостоятельно. Только квалифицированный специалист по результатам обследования правильно определит способ лечения и назначит нужные препараты.
allergo.guru

Брахиалгия вертеброгенная – Вертеброгенная цервикобрахиалгия: что это такое, симптомы и лечение, левосторонняя, цервикобрахиалгия справа и слева

Вертеброгенная брахиалгия – симптомы и лечение

Содержание:

Брахиалгия, или брахиальный синдром – состояние, при котором человек испытывает сильную боль в одной или в обеих руках. Относится оно к цервикальному, или шейному, синдрому. Основными симптомами являются боль, онемение, слабость мышц и воспалительный процесс не только в области руки, но и в районе шеи. Ещё одна отличительная черта – нарушение чувствительности, распространяющееся по главной ветви спинного нерва.

Причины брахиалгии могут быть разными, поэтому диагностическим мероприятиям отводится особое значение.

Причины

Чаще всего основная причина – шейная радикулопатия, особенно когда страдают 5-й и 6-й, а также 6-й и 7-й шейные позвонки. В основе такого повреждения — нарушения работы двигательных сегментов. При этом сильно страдают мышцы, так как они соединены нервными корешками с позвоночником.

Вторая, не менее частая причина – нейрогенная или сосудистая компрессия. В этом случае страдает плечевое сплетение, подключичная артерия и вена. Все они сдавливаются, что является причиной сильных болевых ощущений в руках.

Чаще всего пациенты, которым был поставлен такой диагноз, занимаются ручной работой, то есть печатают на клавиатуре, пишут, перемещают с места на место мелкие предметы или тяжести. При этом шея человека длительное время находится в одном положении. Это и является провоцирующим фактором для развития симптомов брахиалгии.

Проявление

Когда выставляется диагноз брахиалгия? Для этого у пациента должны присутствовать следующие симптомы:

Боль в руках.
Покалывания в конечностях.
Потеря кожной чувстительности.
Нарушения в работе мышц.
Слабость в кисти. Человек не может взять предмет или даже крепко сжать пальцы, неспособен осуществлять простейшее самообслуживание.

К сожалению, нет чётких критериев, которые помогли бы точно диагностировать заболевание. Симптомы у разных людей могут отличаться, да и причины болезни тоже. Однако заподозрить именно эту патологию позволяют жалобы пациента на то, что он ощущает слабость в запястье, предплечье, плечах и в шее, а при выполнении какой-либо физической работы испытывает сильные болевые ощущения.

Может быть чувство воспаления в руках и тяжесть, или полное онемение рук. Вертеброгенная брахиалгия наблюдается при шейном остеохондрозе. При этом болевые ощущения становятся сильными во время работы руками, и практически полностью проходят в покое, например, во время сна. Но в некоторых, самых запущенных случаях, боль может ощущаться и во время сна. В этом случае человек испытывает значительные проблемы с отдыхом.

Диагностика

Прежде, чем врач назначит симптоматическое лечение, необходимо пройти некоторые диагностические процедуры, которые помогут определить причину имеющегося болевого синдрома.

Во-первых, это полное обследование шеи и плеч, чтобы исключить их механические повреждения. Во-вторых, рентгенологическое исследование шеи в двух проекциях. Затем на основании этих данных проводится консультация невролога, после которой решается вопрос о необходимости проведения таких исследований, как КТ или МРТ. Для выявления нарушения прохождения или сдавливания сосудов может потребоваться ангиография или венография.

Так, например, если причиной патологии будет остеохондроз, при котором брахиалгия будет развиваться как с правой, так и с левой сторон, а симптомы будут выявлены только в виде болей в руках, то рентгенография точно покажет, что именно это дистрофическое заболевание и является причиной болевых ощущений.

Большое значение в постановке диагноза играет осмотр пациента. И если руки, шея и плечи не имеют каких-то отклонений, то прикосновения к ним могут быть болезненными. Шея может быть сильно напряжённой, при этом все движения в ней ограничены, зачастую довольно сильно. У некоторых может быть диагностирована неправильная осанка. После того, как пациент поднимет руки, все симптомы обостряются в несколько раз.

Для выявления брахиалгии можно провести некоторые простые тесты. При выпрямленной и наклонённой в сторону голове пациент должен задержать дыхания, после чего рассказывает о том, усилились ли при этом болевые ощущения или остались на прежнем уровне.

Второй тест – поднять и отвести в строну сначала больную, а потом здоровую руку. Это также может вызвать болевые ощущения, а также другие симптомы поражения мышечной ткани.

Как избавиться

Брахиалгия лечится только консервативными методами. Для того, чтобы избавиться от боли применяются противовоспалительные и обезболивающие препараты. При этом основная цель терапии – добиться снижения болевого синдрома.

В лечении может использоваться:

Электростимуляция нервов, которая проводится через кожу.
Криотерапия.
Лечение теплом.
Ультразвук.
Глубокий массаж тканей.

Вторичная цель при лечении – добиться улучшения функционирования и увеличить диапазон движений. Здесь используются уже другие методы, независимо от того, правосторонняя это брахиалгия, или левосторонняя.

vashaspina.ru

Вертеброгенная брахиалгия, лечение народными средствами. Клиника Бобыря

Многим знакома тянущая, ноющая и простреливающая боль в шее, плечах и руках. Это вертеброгенная брахиалгия. Что это такое? Рассмотрим причины заболевания, его симптомы. Методы лечения заболевания народными средствами.

Многочасовое сидение за рабочим столом, работа за компьютером приводит к появлению боли в руках. Длительные физические нагрузки тоже сопровождаются подобными симптомами. Неприятные ощущения со временем усиливаются в одной или обеих конечностях.

Симптомы:

боль в области шеи;

иррадиация боли в плечо, руки;

сильная боль при движении шеей;

мышечная слабость, онемение конечностей, пальцев;

иррадиирующая боль в голову, лицо, затылок;

голову можно повернуть, только повернувшись всем телом.

Можно сказать, основной симптом – это сильные болевые ощущения. Со временем боль усиливается, беспокоя не только днём, но и ночью. Диагностируют 2 вида брахиалгии. Острая означает спонтанное появление сильных болей, которые могут длиться до 2-х недель. При хроническом течении длительность болей может сопровождать человека от 3-х месяцев и более.

Причины возникновения болей

Вертеброгенная барахиалгия не считается самостоятельным заболеванием. Этот синдром является следствием другого заболевания. По большей части, к развитию синдрома приводит шейный остеохондроз. При этом происходит деформация позвонков шейного отдела.

Нарушение структуры межпозвонковых дисков зачастую приводит к появлению межпозвонковых грыж. Сужается позвоночный канал, что приводит к нарушению нормальной работы всего опорно-двигательного аппарата. Мышцы находятся в постоянном напряжении. Происходит сдавливание нервных корешков, появляются мышечные боли.

Медики также называют вероятными причинами воспаление в позвоночнике, патологию позвоночного столба, воспалительные процессы шейной мышечной ткани, инфекция, опухоли в костях позвоночника и головном мозге. Травмы тоже провоцируют появление данного синдрома.

Длительная фиксированность положения шеи при ручной работе, многочасовая работа на клавиатуре, работа наборщика в типографии, ручная работа на конвейерном производстве, вязание и другие типы работы, связанные с моторикой рук, ставят людей в группу риска.

Симптомы:

нарушение чувствительности;

боли в шее, плечах, руках;

общее плохое состояние;

онемение рук, кистей

мышечные судороги;

мышечная слабость.

При диагностировании левосторонней брахиалгии нередко возникает подозрение на инфаркт, т.к. симптомы схожи. Поэтому первое, что должен сделать врач, – это исключить подобный диагноз. Пациент при этом может жаловаться на боль в животе, онемение шеи и конечностей.

Правосторонний синдром вызывает онемение. Иногда пациенты жалуются на полную неспособность двигать рукой. При этом могут появиться симптомы, схожие с нарушением сердечной деятельности, но гораздо реже. Встречается двусторонний синдром, когда боль отдаёт в обе конечности.

При диагностике проводится исследование плеч и шеи. Проверяется отсутствие повреждений, травм. Затем проводится рентгенография в нескольких проекциях. После ознакомления с показателями рентгеновских снимков консультация у невролога позволяет назначить ЭМГ, МРТ или КТ. Чтобы исключить возможность повреждения сосудистой системы, назначают ангиографию или венографию.

Результаты такого обследования могут точно выяснить, определить и исключить возможность физических травм или сердечно-сосудистых заболеваний. При визуальном осмотре шея, руки и плечи обычно выглядят удовлетворительно, но пациент ощущает боль при касании. Напряжённые мышцы шеи хорошо заметны, так же, как искривление осанки, развивающаяся асимметрия в верхнем отделе грудной клетки.

Для определения точных симптомов, проводится несколько тестов: это манёвр Эдсона, тест на исследование напряжённой руки. Одновременно с этим проверяется пульс. Его сбой может помочь определить сопутствующий синдром грудного выхода.

Точных показателей для диагностики синдрома не существует. Но жалобы пациентов на слабость в мышцах, иногда абсолютное бессилие, сильный болевой симптом при небольшом физическом напряжении дают врачу повод задуматься именно об этом диагнозе.

Лечение

Лечение вертеброгенной брахиалгии проводится только консервативными способами. Лечение народными средствами можно назвать вспомогательной терапией. Консервативные методы включают в себя:

медикаментозное лечение;

хирургическое вмешательство;

массаж;

физиотерапию;

лечебную гимнастику.

Обезболивающие и противовоспалительные препараты помогают снять болевой синдром. Назначаются препараты группы анальгетиков, противовоспалительные, миорелаксанты, новокаиновые блокады.

Иногда по показаниям назначаются средства, выводящие излишнюю жидкость из организма. Назначаются лекарства, улучшающие метаболизм. Если лечащий врач посчитает нужным, назначают препараты, влияющие на улучшение циркуляции крови.

При физиотерапии назначают курс электрофореза, лечебный массаж, иглоукалывание, вытяжение позвоночника (болезненная процедура, но очень эффективная). Она помогает освободить зажатые нервные корешки. Как правило, после курса вытягивания, пациенту становиться легче. Единственное противопоказание к этому методу – наличие межпозвонковых грыж.

Часто после этого курса назначают курс гирудотерапии. Это набирающее популярность лечение пиявками. Проводится лечебная гимнастика. Специальные упражнения помогают улучшить кровообращение в головном мозге, укрепляют мышцы шеи, приостанавливают развитие остеохондроза.

Лечение народными средствами

Поскольку нет действенных народных методов лечения синдрома, то «бабушкины» средства действуют как вспомогательная терапия.

Это растирки, приготовленные из корня барбариса, а также солевые и горчичные ванны расслабляют напряжённые мышцы.

www.spina.ru
Брахиалгия — что это, симптомы и лечение
Брахиалгия – болевой синдром в области плеча нечеткой локализации, природа которого является невралгической. Боль возникает не только в плече, она может переходить на спину, шею, руки, голову.
Это заболевание со сложной и довольно широкой этиологией, оно может быть вызвано множеством факторов, в том числе и патологиями, которые уже имеются у человека. В связи с этим, данный синдром считается сложно диагностируемым. Без должного лечения болезнь может привести к инвалидности.
Причины
Основной причиной возникновения заболевания является нарушение работы нерва. Оно может произойти в результате травм спины, шеи, плеча, защемлений спинных и шейных нервов, спазма мышц и т.д. Брахиалгия отличается большим разнообразием этиологии, что во многих случаях может сильно усложнить как постановку диагноза, так и дальнейшую терапию заболевания.
Чаще всего последствия сидячего и малоподвижного образа жизни (бухгалтеров, водителей, кассиров и т.д.) являются одной из причин возникновения этого недуга. Также в группе риска находятся люди, которые часто подвергаются высоким нагрузкам (спортсмены, грузчики), ввиду того, что они постоянно подвержены микротравмам спины и шеи, которые нередко становятся хроническими.
Среди частых причин возникновения брахиалгии довольно часто встречаются также застарелые травмы и соматические болезни, к которым можно отнести радикулит и различные невралгии.
Чем это опасно?
Брахиалгия представляет собой достаточно неприятное осложнение. Оно достаточно болезненное, ограничивает движения, снижает работоспособность. Запущенные травмы, которые вовремя не лечатся, могут серьезно осложняться. Они трудно излечимы, а в некоторых случаях и вовсе не поддаются лечению и приносят неудобства в течение всей жизни.
Симптомы
Клиническая картина брахиалгического синдрома может существенно отличаться у разных людей, из-за того, что причины возникновения в каждом случае индивидуальны. Однако основными симптомами являются:
Нарастающая или постоянная боль в глубине или снаружи. Боль может быть колющей, ноющей, тупой. Она может иррадиировать в соседние части тела (спину, грудь, шею, голову). Боль усиливается в течение дня при частых движениях плечом, могут возникать болевые приступы в вечернее и ночное время. Боль может меняться с течением развития болезни.
Спазм мышц, связанный с невралгией.
Нарушение чувствительности.
Отек и покраснение. Кожа может быть болезненной при прикосновении, а цвет от розового до синюшного.
Затруднение в движениях.
Онемение конечности.
Также стоит отметить, что симптоматика может быть неярко выражена, что зависит от природы возникновения и степени развития болезни. Симптомы можно спутать с другими соматическими заболеваниями, аллергиями, травмами. При обращении к врачу постарайтесь вспомнить, с чем могла быть связана болезнь — это может заметно ускорить лечение.
Диагностика
Для начала необходимо дифференцировать брахиалгию от других патологий. Для этого проводится диагностика плеча, груди, шеи и спины, проводится сбор анамнеза.
Для постановки диагноза применяют:
Рентгенографию.
Магнитно-резонансную томографию (МРТ)
Компьютерную томографию (КТ)
УЗИ плеча и шеи.
Кроме этого, диагностируется наличие фактора, повреждающего нервы. Так, для установки повышенного напряжения мышц, применяется электромиография. Проводится диагностика сосудистых повреждений и патологий (ангиография и венография).
Лечение
Лечение проводится консервативно и инструментально. Сочетание этих методов помогает быстро и качественно вылечить вовремя выявленную патологию.
При лечении брахиалгии применяют анестетики и противовоспалительные средства для лечения отеков и болей. Для лечения развившейся невралгии применяются ноотропные препараты.
Во время стационарного лечения больному необходимо обеспечить максимальный покой больного плеча. Сильные нагрузки противопоказаны, но небольшие движения рукой не запрещаются.
После нормализации состояния и снятия воспаления, применяется реабилитационная терапия в сочетании с лечебными мероприятиями:
ЧЭСН – чрескожная электростимуляция нервов.
Стимуляция периодическими токами.
Иглоукалывание.
Лечение высокочастотными волнами (СВЧ-терапия)
Тепловая терапия (внешняя, глубокая)
Ультразвуковая терапия.
Методики и их сочетания варьируются в зависимости от вида заболевания и подбираются индивидуально. Для удачного лечения необходимо также соблюдать режим питания, обеспечить покой конечности, поддерживать постоянную температуру. Если болезнь сопровождается другими патологиями, их необходимо либо лечить параллельно, либо сначала вылечить первое заболевание, являющееся причиной болезни, а затем уже и саму брахиалгию.
В некоторых случаях — при сложных защемлениях, нарушениях трофики, крово- и лимфообращения — может применяться хирургическое вмешательство.
После терапевтического лечения больного ожидает продолжительный курс реабилитации. В нее входят:
Массаж.
Лечебная физкультура.
Физиотерапия.
Растяжка плеч и шеи.
Для уменьшения нагрузки на пораженную часть тела применяют бандажи, тугие эластичные повязки и специальные фиксирующие устройства.
Вся реабилитационная терапия подразумевает постепенное восстановление активности плеча. Поэтому во время реабилитации запрещены любые силовые нагрузки интенсивнее разрешенных во время лечебной физкультуры. При несоблюдении этих правил сохраняется риск рецидива, повторного защемления нерва, спазма сосудов и мышц.
Профилактика
Чтобы избежать брахиалгии, каждый человек должен внимательно относиться к своему здоровью, вовремя лечить травмы, сопутствующие заболевания, планово посещать специалиста. При первых подозрениях на заболевание, следует незамедлительно обратиться к врачу, ведь на начальных этапах лечение проводится значительно быстрее и легче.
Следите за своим образом жизни: поддерживайте нормальную физическую активность, выполняйте зарядку, занимайтесь профилактическим спортом – все эти шаги всегда благоприятно сказываются на здоровье человека, в том числе, они могут помочь предупредить развитие брахиалгии.

Похожие материалы:
sustavos.ru
Вертеброгенная брахиалгия | Лечение ног
Брахиалгией или брахиальным синдромом называют боль в руке. Она относится к цервикальному (шейному) синдрому с иррадиацией в верхние конечности. Брахиальный синдром раньше был известен как «нижний цервикальный синдром». Он характеризуется болью, онемением, слабостью и воспалением в области шеи и руки. Также отличительной чертой синдрома являются боль и сенсорные (чувствительные) нарушения, распространяющиеся от шейного отдела позвоночника в верхние конечности , то есть по ходу вентральной ветви спинного нерва. Термин «брахиальный синдром» включает в себя ряд симптомов в шее и руке, у которых могут быть различные причины. В том случае, если у пациента наблюдаются шейная радикулопатия или синдром грудного выхода, должна быть проведена тщательная специфическая диагностика.
Брахиальный синдром может быть результатом шейной радикулопатии. Эта дискогенная брахиалгия возникает в результате повреждений, затрагивающих двигательные сегмента C5/C6 и C6/C7 позвонков. Топография шейных дерматом и миотом такова, что обычно миотомы не располагается под соответствующим дерматомом. Многие мышцы верхней части туловища, по большей части, снабжаются шейными нервными корешками и часто затрагиваются при шейных синдромах. Эти мышцы включают ромбовидные, надостные и подостные мышцы, дельтовидные мышцы, передние зубчатые мышцы и широчайшие мышцы спины. Цервикобрахиальный синдром также может быть результатом нейрогенной или сосудистой компрессии в т.н. грудном выходе. В этом случае плечевое сплетение, подключичная артерия и подключичная вена сдавливаются из-за сужения в этой области.
Основным занятием большинства пациентов с брахиальным синдромом является ручная работа с постоянными повторяющимися задачами, например, работа за компьютером, письмо, манипуляции с объектами или их перемещение, а также поднятие тяжестей. Задачи, которые требуют удержания одной и той же позиции шеи длительный период времени, могут спровоцировать брахиалгию.
Мы можем говорить о брахиалгии, если пациент жалуется на боль и такие неврологические расстройства как покалывания, нарушения чувствительности или даже потерю моторных навыков в руке, кисти и пальцах. В некоторых случаях наблюдаются потеря силы и даже моторного контроля.
Для диагностики брахиального синдрома не существует никаких чётких критериев, но симптомы обычно включают боль и слабость в запястье, предплечье, плечах и шее. Могут также наблюдаться ощущение воспаления в руках и тяжесть или онемение верхних конечностей. Боль обычно усиливается во время активности и уменьшается во время отдыха, но иногда боль усиливается ночью, что приводит к проблемам со сном.
Пациенты также говорят о специфическом ощущении надетых перчаток. Симптомы также могут сопровождаться сильными головными болями.
Термин «брахиальный синдром» используется некоторыми врачами для описания симптомов, которые, как они подозревают, связаны с раздражением шейного нервного корешка, которое невозможно зарегистрировать, тогда как другие специалисты соотносят его с не диагностированным синдромом грудного выхода. Также «брахиальный синдром» применяется как синоним миофасциального синдрома с симптоматикой в шее и/или плече, которая, как считается, возникает в мышцах.
Точно так же, как и при синдроме грудного выхода, мы можем наблюдать сдавление сосудов или нервов, но в отличие от данного синдрома брахиальный синдром имеет ряд необъяснимых признаков. Эти признаки напоминают повторяющееся растяжение сухожилий.
Прежде чем подобрать симптоматическое лечение должны быть выполнены следующие диагностические процедуры:
обследование шеи и плеча с целью исключения их повреждения; рентгенологическое исследование шеи в разных проекциях; после консультации невролога — ЭМГ, МРТ или КТ; ангиография или венография для выявления возможных сосудистых повреждений.
Радиографические изображения, прежде всего, помогают объективно определить возмо
stopa-info.ru
что это такое, лечение народными средствами
Если ваша работа подразумевает выполнение функциональных обязанностей сидя за столом или под воздействием длительных физических нагрузок, наверняка вам знакома боль в области шеи, отдающая в плечевой сустав и верхние конечности. Так проявляет себя синдром, именуемый в медицине как вертеброгенная цервикобрахиалгия.
Что это такое?
Общий термин «цервикалгия» имеет греческое происхождение и дословно переводится как «шейная боль позвоночного происхождения». Название характеризует суть процесса и причину возникновения боли.
Несущий элемент человеческого скелета состоит из трех десятков позвонков, соединенных хрящевыми дисками, обеспечивающими ему гибкость и амортизацию. В процессе старения организма или при воздействии негативных факторов они имеют свойства изнашиваться. Это приводит к тому, что сосуды и нервы между позвонками оказываются в сдавленном положении, возникают болевые ощущения и прочие неприятные симптомы. Как правило, боль локализуется не только в месте дистрофических изменений позвоночника, но и может отдавать в разные части тела. В случае когда характерная болезненность ощущается в плече или руке, можно говорить о цервикобрахиалгии.
ВАЖНО! Синдром цервикобрахиалгии не является самостоятельным заболеванием. Это лишь следствие различных патологий.
Чаще всего вертеброгенная цервикобрахиалгия возникает на фоне остеохондроза, развившегося из-за анатомических повреждений шейного отдела позвоночника вследствие травм, особенностей развития или после перенесенного заболевания.
Данный болевой синдром в области шеи наблюдается у лиц обоего пола после 35 лет. А после 60 ему подвержен почти каждый человек в мире.
Виды и классификация синдрома
Вертеброгенный синдром входит в перечень официальных медицинских диагнозов по Международной классификации болезней. Цервикобрахиалгия в МКБ 10 зашифрована под кодом М 53.1.
В медицине принято классифицировать то или иное явление, исходя из определенных параметров. Синдром цервикобрахиалгии бывает двух видов:
Вертеброгенной является цервикобрахиалгия, возникшая как следствие патологических изменений шейного отдела позвоночного столба.
Невертеброгенная – развившаяся из-за заболеваний суставов, дисфункции сердечно-сосудистой системы, нарушения дыхания.
Вертеброгенная цервикобрахиалгия может иметь рефлекторный характер, то есть проявляться при механическом раздражении рецепторов структурных составляющих позвоночника, или корешковый – как результат пережатия нервов шейного отдела позвоночника.
По распространению болевых ощущений синдром классифицируют как:
Локальный – проявляется в конкретной области во время движения тела, из-за ограничений двигательной функции или длительного нахождения в непроизвольно принятой позе для уменьшения боли.
Корешковый (радикулярный) – при котором болезненность ощущается интенсивнее в плечевом суставе и руках, нежели в области шейных позвонков.
Псевдокорешковый – когда характер боли расплывчатый, вызванный дегенеративными изменениями позвоночных структур, невралгическими патологиями, кривошеей и т. п.
По локализации вертеброгенная цервикобрахиалгия бывает:
Правосторонняя – локализующаяся преимущественно справа. Диагностировать ее легко, но определить причины возникновения крайне проблематично, потому как большинство населения мира являются правшами, а значит, существует бесконечное количество факторов, способных спровоцировать вертеброгенный синдром именно с этой стороны.
Левосторонняя – при обнаружении признаков которой требуется экстренная диагностика, так как болевые симптомы в левой части тела могут быть сигналом инсультов и инфарктов.
По характеру течения стандартно выделяют две формы:
Острая – возникает спонтанно и мучает пациента до двух недель без проявления каких-либо дополнительных симптомов. Через 10-14 дней боли проходят, но требуется месяц до полного восстановления самочувствия.
Хроническая – наблюдается у 10% пациентов с диагнозом цервикалгия. Хронические боли отличает длительность периодического проявления – до трех месяцев и дольше.
Причины
Самая частая причина развития цервикобрахиалгии – остеохондроз. Под влиянием нарушений метаболитических процессов в организме и кроветворной функции происходит деструкция межпозвоночных дисков и запускается процесс развития остеохондроза. Хроническая форма данного заболевания провоцирует массу патологических изменений в костной структуре позвоночника, в числе которых изнашивание межпозвоночных хрящей, формирование грыж. Следствие этого – сдавливание сосудисто-нервных пучков, направленных к плечевому поясу и, как итог всего этого, — болевой синдром с ярко выраженной неврологической симптоматикой.
И также среди вероятных причин возникновения синдрома цервикобрахиалгии медики называют:
Спондилогенные синдромы, среди которых спондилит (воспаление в позвоночнике), спондилез (хроническая патология позвоночного столба).
Миозит (воспаленные шейные мышцы).
Наличие опухолей и инфекционных поражений в головном мозге и костных структурах позвоночника.
Межпозвоночная грыжа.
Травмирование шейного отдела (вывихи, переломы, смещения).
Помимо этого, провоцировать болевой синдром могут некоторые заболевания кроветворной системы, костные патологии, поражения суставов и нервных окончаний шейного отдела, болезни внутренних органов (сердечно-сосудистой и легочной систем).
В группе риска оказываются:
люди, ведущие малоподвижный образ жизни, часами напрягающие мышцы шеи и верхних конечностей, а также спины сидением за компьютером;
лица, занятые на тяжелой физической работе и испытывающие стресс;
дети с травмами шеи, полученными при рождении.
Спровоцировать боль могут резкие необдуманные движения головой и переохлаждение всего организма.
Симптомы
Симптоматика вертеброгенного синдрома напрямую зависит от локализации болей. При поражении различных сегментов шейного отдела позвоночника клиническая картина выглядит следующим образом:
Верхняя цервикобрахиалгия – поражение 1–4 сегментов. Сопровождается острой мигренью, давящими болями в затылочной области головы, тошнотой, головокружениями, притуплением слуха, онемением рук и затылка, хрустом мышц шеи.
При дефективной работе сосудов шейного отдела может наблюдаться ухудшение зрения.
Срединная – поражение в районе 3–5 сегментов. Признаки те же, что при локализации в верхней части шейного отдела.
Нижняя – поражение 5–8 сегментов с иррадиацией болезненности в шею, плечо, грудную часть тела.
Левосторонняя цервикобрахиалгия часто проявляет себя как инфаркт миокарда, поэтому при возникновении синдрома стараются в первую очередь исключить именно сердечные проблемы. Симптомы довольно необычны – острая боль в области живота, онемение шеи и потеря подвижности руки слева.
Вертеброгенная цервикобрахиалгия справа тоже может проявляться при сердечных приступах, но значительно реже. Ее характеризует онемение правых верхних конечностей вплоть до полной потери способности к самообслуживанию. Встречается и двусторонний вариант цервикобрахиалгии, когда боль отдается в обе руки.
Помимо вышеописанных симптомов, пациенты жалуются:
на общее ухудшение самочувствия;
состояние слабости;
снижение чувствительности конечностей;
нарушение работы двигательного аппарата;
мышечные судороги;
сухость кожных покровов;
зябкость конечностей;
замедление роста волос и ногтевых пластин.
Диагностика и лечение
Диагностика и лечение вертеброгенной цервикобрахиалгии начинается с визита к врачу-терапевту. Он проведет первичный осмотр больного, выслушает жалобы и поможет установить вероятную причину развития неприятного синдрома. Возможно, потребуется дополнительная консультация у специалистов другого профиля – хирурга или невролога.
В качестве мер для уточнения предварительно поставленного диагноза назначаются такие методики обследования организма, как рентгенография позвоночника, компьютерная и магнитно-резонансная томография, УЗИ сосудистой системы в области шеи и конечностей, лабораторные анализы.
Все это делается с целью выявления заболевания, повлекшего за собой болевой синдром, и грамотного выбора терапевтических мероприятий. Задача врача – донести до пациента, что цервикобрахиалгия, лечение которой проводится без купирования патологического очага боли, будет постоянно возвращаться в виде мучительных симптомов.
В современной медицине существует несколько вариантов избавления от вертеброгенной цервикобрахиалгии.
Медикаментозное
Консервативная терапия направлена на снятие болевых ощущений и мышечных спазмов для облегчения состояния больного. Назначаются препараты из группы анальгетиков (Спазмолгон, Анальгин и др.), противовоспалительные средства (Диклофенак и др.), миорелаксанты (Мидокалм и др.), новокаиновые блокады.
На усмотрение врача могут быть выписаны лекарства для улучшения циркуляции крови. Для выведения лишней жидкости и предотвращения застоя в тканях нелишним будет курсовый прием мочегонных средств и препаратов, улучшающих метаболизм.
Гимнастика и физиотерапия
Добиться уменьшения проявления вертеброгенной цервикобрахиалгии можно с помощью специальных гимнастических упражнений, которые помогают приостановить развитие остеохондроза, укрепляют шейные мышцы и способствуют улучшению кровообращения в головном мозге.
Важно отметить, что самостоятельно заниматься гимнастикой не рекомендуется – все упражнения должны контролироваться врачом. В противном случае можно усугубить ситуацию.
При ремиссии часто применяются различные физиотерапевтические методики – электрофорез, динамические токи, рефлексотерапия (иглоукалывание), массаж. В последнее время набирает популярность новое направление – гирудотерапия (лечение пиявками), но проводить его рекомендуется после метода вытяжения позвоночника. Последний является довольно болезненным для пациента, но дает хорошие результаты. Единственное противопоказание к этой процедуре – наличие грыжи межпозвоночного диска.
Хирургическое вмешательство
Операция является единственно верным и быстрым способом избавления от недуга при обнаружении межпозвоночной грыжи, доброкачественных или злокачественных новообразований, атрофии мышц в области шеи. В таких ситуациях у больного наблюдается крайне негативная неврологическая симптоматика, которая не поддается устранению, кроме как руками хирурга.
Народные средства
Лечение народными средствами нельзя назвать самостоятельным способом избавления цервикобрахиалгии. К «бабушкиным рецептам» прибегают в качестве вспомогательной терапии и только после одобрения врача.
Самыми популярными средствами из народа считаются растирания настоянным корнем барбариса (для снятия болевых ощущений), горчичные и солевые ванны (для расслабления мышц и стимуляции кровотока).
Перспективы
Обнаруженные у себя признаки вертеброгенного синдрома не стоит оставлять без внимания. Нежелание обращаться к специалистам может стать причиной развития хронической формы заболеваний позвоночника, значительно ухудшить жизнь вплоть до полной потери трудоспособности. Страшны осложнения данного синдрома: вертебральная позвоночная цервикобрахиалгия может спровоцировать развитие грыжи межпозвонкового диска с защемлением спинного мозга. Оно может привести не только к инвалидности, но и к летальному исходу.
При современном уровне развития медицины вертебральная позвоночная цервикобрахиалгия успешно поддается лечению, но только при условии проведения полного обследования и постановки точного причинного диагноза. Но профилактика – лучшее лечение. Здоровый образ жизни, правильное питание, ежедневная гимнастика и консультации врачей помогут сохранить бодрость тела и духа и обезопасить себя от проблем с позвоночником и их последствий.
moipozvonochnik.ru
Вертеброгенная цервикобрахиалгия – причины, симптомы, лечение
Прежде, чем перейти к описанию симптомов и лечения вертеброгенной цервикобрахиалгии, разъясним сам термин. Человеку без медицинского образования такой диагноз, написанный в амбулаторной карте, кажется пугающим, потому что абсолютно непонятен.
Объясняем термин
Итак, прилагательное вертеброгенный обозначает в медицине процесс, связанный с остеохондрозом. То есть, когда к названию основной патологии добавляют слово «вертеброгенная», это значит, что в основе заболевания лежит остеохондроз.
Цервико (Cervico) – эта приставка точно обозначает локализацию боли в области шеи.
Брахио (brachio) – обозначает связь с плечом, рукой.
Обобщаем. Вертеброгенная цервикобрахиалгия обозначает состояние, когда при обострении остеохондроза шейно-грудного отдела возникает острая боль в области шеи, плечевого пояса и верхних конечностей.
Варианты патологии
Вертеброгенная цервикобрахиалгия может протекать по-разному. Если процесс больше выражен слева, боли проявляются в левой половине шеи, левом плече и левой руке — это левосторонняя цервикобрахиалгия. Если те же симптомы проявляются справа, имеет место правосторонняя цервикобрахиалгия. Встречается и двусторонний вариант патологии.
Существует мнение, что по совокупности симптомов патология скорее является синдромом, а не самостоятельным заболеванием, так как первопричиной всегда является остеохондроз. Код по мкб 10 — M 53.1
Возможные причины
Вертеброгенная цервикобрахиалгия всегда начинается остро. Причиной возникновения может стать переохлаждение, высокая физическая нагрузка, стресс, переутомление, недостаток ночного сна. У людей, чья профессиональная деятельность связана с длительным пребыванием в одной позе, в частности у бухгалтеров, программистов, офисных работников, патология может быть спровоцирована длительным сидением в одной позе. Вот почему так важно при сидячей работе делать короткие перерывы каждые 2 часа. Желательно в это время выполнить несколько простых упражнений для позвоночника.
Клиническая картина
Первым и основным симптомом вертеброгенной цервикобрахиалгии всегда является боль. Боль в шее распространяется на плечевой пояс, отдает в левую или правую руку. Пациенту трудно свободно поднимать верхние конечности, он жалуется на то, что руки «не слушаются», при любом движении боль усиливается. Иногда процесс распространяется и на пальцы – пациенту тяжело выполнять привычные движения – удерживать предметы, писать, печатать из-за слабости в кистях. При излишнем напряжении и усилии совершать какие-то манипуляции в кистях рук возникают судороги, доставляющие страдания.
Параллельно наблюдается и напряжение мышц на больной стороне. Пациент предъявлять жалобы на онемение, ощущения «ползания мурашек», покалывание в руках, плечевом поясе и шее.
Если цервикобрахиалгию не лечить, постепенно слабость мышц нарастает, может развиваться атрофия.
Дифференциальная диагностика
Для уточнения диагноза врач назначает следующее обследование:
Рентген шейного и грудного отдела позвоночника.
УЗИ шейного отдела.
Клинические анализы.
В некоторых случаях требуется проведение КТ или МРТ.
Широкий спектр обследований необходим для дифференциации причин патологии.
Кроме остеохондроза подобную симптоматику могут вызвать следующие патологии:
Остеопороз.
Опухоли шейного отдела.
Инфекционно-аллергические заболевания.
Последствия травматических повреждений.
Если болевой синдром связан с перечисленными причинами, требуется другое лечение.
Комплексное лечение
Мнение эксперта
Боли и хруст в спине и суставах со временем могут привести к страшным последствиям – локальное или полное ограничение движений в суставе и позвоночнике вплоть до инвалидности. Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить суставы пользуются натуральным средством, которое рекомендует ортопед Бубновский…Читать подробнее»
Лечение вертеброгенной цервикобрахиалгии может занять большой промежуток времени. Так как остеохондроз – заболевание хроническое и до конца не излечивается, пациент должен изменить свой образ жизни с учетом имеющейся патологии.
Следует регулярно заниматься лечебной физкультурой, проходить физиотерапевтическое лечение, контролировать массу тела, изменить рацион. Лишние килограммы – это дополнительная нагрузка на больной позвоночник, поэтому от них следует избавляться.
Если в питании присутствует большое количество соли, специй, пряностей, а также человек увлекается крепким кофе и чаем, употребляет алкоголь – обострения будут случаться чаще.
При острых проявлениях болезни необходимо обратиться к врачу – неврологу, который назначит адекватное медикаментозное лечение.
Из лекарственных препаратов чаще используют следующие:
Нестероидные противовоспалительные лекарства – Диклофенак, Вольтарен, Матарен, Аркоксиа.
Спазмолитики и анальгетики – Метамизол натрия, Папаверин, Спазматон.
Миорелаксанты – Баклофен, Сирдалуд, Мидокалм.
Витаминные комплексы – Мильгамма, Боривит.
Все медикаменты применяются в различных формах. Это могут быть таблетки, инъекции, наружные средства – мази, гели. Хороший эффект достигается при одновременном применении нестероидных препаратов в инъекциях и мазей местно.
На время обострения болей пациенту необходим покой. В первые недели запрещены любые нагрузки, а также не проводится физиотерапевтическое лечение и массаж. Эти процедуры можно применять только после окончательного стихания боли.
Важно! Физиотерапевтическое лечение и массаж необходимы в восстановительный период. Грамотная реабилитация помогает избежать осложнений, в том числе атрофии мышц.
Лечебная физкультура
Немного о секретах
Вы когда-нибудь испытывали постоянные боли в спине и суставах? Судя по тому, что вы читаете эту статью – с остеохондрозом, артрозом и артритом вы уже знакомы лично. Наверняка Вы перепробовали кучу лекарств, кремов, мазей, уколов, врачей и, судя по всему – ничего из вышеперечисленного вам так и не помогло… И этому есть объяснение: фармацевтам просто не выгодно продавать работающее средство, так как они лишатся клиентов! Тем не менее китайская медицина тысячелетиями знает рецепт избавления от данных заболеваний, и он прост и понятен.Читать подробнее»
Выбор комплекса упражнений – задача врача реабилитолога. Мы призываем вас не заниматься по собственному сценарию — шейный отдел очень уязвимый, здесь проходят магистральные сосуды, снабжающие кровью мозг, поэтому заниматься нужно очень аккуратно.
Лучший выбор – это комплекс упражнений, назначенный профессионалом. Для этого обратитесь в кабинет ЛФК своей поликлиники, и научитесь правильной гимнастике для шеи.
Не удивляйтесь, что нагрузка будет начинаться с кистей рук, постепенно переходя на крупные группы мышц – именно так выглядит правильная реабилитация.
Если вы подолгу вынуждены находится в положении сидя – подумайте о своем рабочем месте. Можно приобрести специальную ортопедическую подушку для сидения, а так же пользоваться специальными мягкими ортезами для шеи.
Запишитесь в бассейн. Это прекрасный метод оздоровления для всего организма.
В период ремиссии обратите внимание на уже разработанные комплексы общеукрепляющих упражнений – гимнастику для шеи Шишонина, гимнастику Норбекова, занятия по методу Катарины Шрот. Все выбранные методики предварительно обсудите с доктором и будьте здоровы.

Как забыть о болях в спине и суставах?
Мы все знаем, что такое боль и дискомфорт. Артрозы, артриты, остеохондроз и боли в спине серьезно портят жизнь, ограничивая в обычных действиях – невозможно поднять руку, ступить на ногу, подняться с постели.
Особенно сильно эти проблемы начинают проявлять себя после 45 лет. Когда один на один перед физической немощью, наступает паника и адски неприятно. Но этого не нужно бояться – нужно действовать! Каким средством нужно пользоваться и почему – рассказывает ведущий врач-ортопед Сергей Бубновский…Читать далее >>>
Автор: Матвеева Мария — Медицинский журналист. Медсестра первой категории
в отделении травматологии и ортопедии
Вконтакте
Facebook
Одноклассники
Если вам понравилась статья, оцените её: Загрузка…
Также советуем ознакомиться:
tvoypozvonok.ru
Вертеброгенная брахиалгия — Все про суставы
Вертеброгенная цервикалгия — это заболевание шейного отдела позвоночника, которое сопровождается болевыми ощущениями, ограниченным движением, мышечными спазмами, ухудшением зрительной функции, часто кружится голова.
Содержание статьи:
Виды
Если игнорировать и не лечиться вовремя, болезнь поражает ткани в плечевом и лопаточном суставе.
Вертеброгенная цервикалгия сопровождается резями, которые возникают на фоне имеющейся грыжи, а также при травмированных, изношенных межпозвоночных дисках. При хроническом течении необходима лечебная гимнастика, врач может порекомендовать дополнительные процедуры.
Если присутствует болезненность, которая отдает в руку, то, вероятнее всего, окажется, что вы больны цервикобрахиалгией. При этом движения сильно ограничены из-за слабости, а рука часто немеет.
При цервикокраниалгии боль чувствуется даже в затылке. Пациента мучают мигрени, наблюдается болезненность в шее, кружится голова, появляется тошнота, вялость, немеют конечности.
Лечение
Назначается прием препаратов с противовоспалительным и обезболивающим эффектом.
Гимнастика.
Физиотерапия.
Показан сон только на ортопедической подушке.
Вытяжение позвоночника.
Массаж и ношение шейного воротника.
По предварительному согласованию с врачом применяются методы народной медицины. Полезны грязевые ванны с морской солью или березовыми листьями.
Временно притупить боль можно с помощью мазей: кетопрофен, кетонал, фастум, финалгон, капсикам и долобене гель.
Смотрите также: Чем полезен бег для здоровья
Чтобы не допускать обострений вертеброгенной цервикалгии старайтесь избегать чрезмерных нагрузок, переохлаждения и проводите профилактические мероприятия. При малоподвижном образе жизни нужно находить время для разминки.
Болевой синдром
Болевой синдром редко выступает в виде единственного клинического симптома. Чаще всего ему сопутствуют головная боль и головокружение, повышенные мышечный тонус, колебания артериального давления. Установлением диагноза и определением причин занимается специалист-невролог, который должен в обязательном порядке провести физикальный осмотр и ряд инструментальных обследований. Лабораторные показатели в данном случае носят лишь дополнительный характер.
Лечение вертеброгенной цервикалгии сводится, как правило, к применению консервативных методик терапии, однако иногда может осуществляться хирургическое вмешательство, которое проводится соответственно индивидуальным показаниям.
Предрасполагающие факторы
Иными предрасполагающими патологическими факторами принято считать:
Формирование остеофитов.
Стеноз межпозвоночных отверстий.
Протрузия и межпозвоночная грыжа.
Злокачественные либо доброкачественные новообразования позвоночника.
Переломы и разнообразные травмы позвоночника.
Инфекционно-воспалительные процессы в зоне шеи.
Остеопороз, (снижение плотности костной ткани в шейном отделе).
Повреждение сонной артерии.
Спондилоартроз и спондилез.
Ревматоидный артрит.
Ущемление нервов или нервных корешков.
Вывих или подвывих шейных позвонков.
Болезнь Бехтерева.
Артроз фасеточных суставов.
В группу патологических факторов, предрасполагающих к развитию данной патологии, также можно отнести некоторые врожденные аномалии, касающиеся строения шейных позвонков.
Причины
Среди причин вертеброгенной цервикалгии на первый план выходят следующие факторы:
Переохлаждение организма.
Частые стрессовые ситуации.
Регулярный подъем тяжести.
Неправильное положение шеи.
Продолжительное нахождение в неудобных позах, к примеру, перед компьютером или за рулем автомобиля.
Нарушение осанки.
Повышенная масса тела.
Вредные привычки.
Недостаточное потребление жидкости, а также неправильное питание.
Распространенность вертеброгенной цервикалгии обусловлена тем, что в области шейного отдела позвоночника проходит большое количество кровеносных сосудов и нервных окончаний, вследствие нарушения работы меняется функция опорно-двигательного аппарата и возникает болевой синдром.
Классификация
Данное патологическое нарушение в медицинской науке принято подразделять на:
Спондилогенную или позвонковую цервикалгию, которая характеризуется изменением костной ткани, что влечет негативное влияние на нервные окончания, раздражая их. Это провоцирует возникновение тонического спазмирования мышц шеи и болевого синдрома. Наиболее частой причиной данной разновидности болезни выступает инфекционный процесс, новообразования, остеопороз и травмы.
Дискогенную или истинную цервикалгию, которая чаще всего является следствием нарушений анатомической целостности межпозвоночных дисков. Это чревато тем, что происходит изменение высоты хрящевой прослойки между позвонками шейного отдела, эластичность ее утрачивается, ущемляются нервно-сосудистые пучки.
Учитывая характер течения протекания, можно выделить:
Вертеброгенную цервикалгию острого типа, которая выражается в интенсивности болевого синдрома и ярком выражении некоторых сопутствующих признаков. Подобное нарушение часто является следствием дорсопатий и травм. В большинстве ситуаций симптомы сохраняются на протяжении примерно 7 дней.
Хроническую вертеброгенную цервикалгию. Что это? Она отличается проявлением постоянной слабо выраженной болезненности и протекает от трех месяцев и дольше. В качестве причины возникновения данного нарушения выступают медленно развивающиеся онкологические или доброкачественные опухоли, инфекция, патологии сонной артерии и остеопороз.
С учетом пораженной области тела может протекать в следующих вариациях обострение хр. вертеброгенной цервикалгии:
Хроническая цервикокраниалгия, когда в патологический процесс вовлекается сосудистая система головного мозга, что чревато нарушением местного кровотока.
Цервикобрахиалгия, когда патологическим нарушениям подвергаются сосуды верхних конечностей, вследствие чего происходит расстройство моторной способности и чувствительности.
Каковы симптомы вертеброгенной цервикалгии?
Симптоматика
Главным клиническим проявлением данного заболевания выступает болевой синдром, характер и степень выраженности которого полностью зависит от этиологического фактора. В большинстве случаев боли сопровождаются другими признаками, однако наиболее часто отмечается цервикалгия с выраженным синдромом мышечного тонуса. В подобных случаях мышцы шеи уплотняются и уплощаются, а во время пальпации наблюдается их напряженность и усиление болевого синдрома.
Кроме этого, среди других признаков болезни (вертеброгенной торакалгии и цервикалгии) можно выделить:
Нарушение двигательных функций шейного отдела, например, чтобы посмотреть в сторону, человеку необходимо наклоняться.
Возникновение специфического хруста при движениях головой.
Приступы цефалгии и головокружений.
Обмороки, которые возникают, как правило, после наклона головы назад.
Нарушение походки – она становится неустойчивой и шаткой.
Распространение болевого синдрома на одну или обе верхние конечности и плечевой пояс.
Покалывание и онемение кожного покрова в области затылка, лица и рук.
Снижение остроты зрения и слуха.
Слабость рук.
Тошноту, которая, как правило, не вызывает рвотных позывов.
Обострение боли во время кашля и чихания.
Лечение заболевания
Устранить болевые ощущения возможно путем применения некоторых консервативных терапевтических способов. Однако перед тем, как приступать к лечению, необходимо снизить нагрузку на позвоночник. В первую очередь, больным показан прием определенных медикаментозных препаратов, а именно:
НПВС и глюкокортикоиды;
антидепрессанты и миорелаксанты;
лекарственные препараты, направленные на улучшение циркуляции крови в сосудах;
хондропротекторы и витамины.
Важную роль играют физиотерапевтические процедуры, к которым относятся магнитотерапия, прогревание УВЧ и ультрафиолетом, диадинамотерапия, лекарственный электрофорез, иглорефлексотерапия, фонофорез. Кроме основных методик, терапия включает в себя лечебный массаж, который бывает ручным, водным и аппаратным, ЛФК, использование ортопедической подушки и шейного воротника, инъекционное введение “Лидокаина” или “Новокаина”.
Питание при вертеброгенной цервикалгии
Рацион питания человека, страдающего патологией, не предусматривает соблюдение какой-либо определенной диеты, однако существует ряд некоторых рекомендаций относительно этого.
Как правило, специалисты в данном случае рекомендую питаться разнообразно и включать в рацион продукты, которые содержат большое количество витаминов группы В и минеральных веществ. Кроме того, питание должно быть легким, которое предполагает исключение из меню жирных блюд, способствующих повышению веса, что только усугубляет развитие патологического процесса. Одним словом, питание при вертеброгенной цервикалгии следует организовывать, соблюдая простые правила – обязательно большое количество витаминов и клетчатки.
Важным моментом, который необходимо учесть, является то, что пациентам следует контролировать поступление кальция в организм. Данного вещества не должно быть слишком много или мало, поскольку его недостаточность вызывает хрупкость костной ткани, а переизбыток – излишнюю минерализацию костей. И то, и другое усугубляет течение основного заболевания, которое спровоцировало развитие болезни.
Теперь понятно, что это за диагноз – вертеброгенная цервикалгия.
Share112Tweet70Share20SendPin25Send
Tweet70SendSend
Виды и классификация синдрома
Вертеброгенный синдром входит в перечень официальных медицинских диагнозов по Международной классификации болезней. Цервикобрахиалгия в МКБ 10 зашифрована под кодом М 53.1.
В медицине принято классифицировать то или иное явление, исходя из определенных параметров. Синдром цервикобрахиалгии бывает двух видов:
Вертеброгенной является цервикобрахиалгия, возникшая как следствие патологических изменений шейного отдела позвоночного столба.
Невертеброгенная – развившаяся из-за заболеваний суставов, дисфункции сердечно-сосудистой системы, нарушения дыхания.
Вертеброгенная цервикобрахиалгия может иметь рефлекторный характер, то есть проявляться при механическом раздражении рецепторов структурных составляющих позвоночника, или корешковый – как результат пережатия нервов шейного отдела позвоночника.
По распространению болевых ощущений синдром классифицируют как:
Локальный – проявляется в конкретной области во время движения тела, из-за ограничений двигательной функции или длительного нахождения в непроизвольно принятой позе для уменьшения боли.
Корешковый (радикулярный) – при котором болезненность ощущается интенсивнее в плечевом суставе и руках, нежели в области шейных позвонков.
Псевдокорешковый – когда характер боли расплывчатый, вызванный дегенеративными изменениями позвоночных структур, невралгическими патологиями, кривошеей и т. п.
По локализации вертеброгенная цервикобрахиалгия бывает:
Правосторонняя – локализующаяся преимущественно справа. Диагностировать ее легко, но определить причины возникновения крайне проблематично, потому как большинство населения мира являются правшами, а значит, существует бесконечное количество факторов, способных спровоцировать вертеброгенный синдром именно с этой стороны.
Левосторонняя – при обнаружении признаков которой требуется экстренная диагностика, так как болевые симптомы в левой части тела могут быть сигналом инсультов и инфарктов.
По характеру течения стандартно выделяют две формы:
Острая – возникает спонтанно и мучает пациента до двух недель без проявления каких-либо дополнительных симптомов. Через 10-14 дней боли проходят, но требуется месяц до полного восстановления самочувствия.
Хроническая – наблюдается у 10% пациентов с диагнозом цервикалгия. Хронические боли отличает длительность периодического проявления – до трех месяцев и дольше.
Самая частая причина развития цервикобрахиалгии – остеохондроз. Под влиянием нарушений метаболитических процессов в организме и кроветворной функции происходит деструкция межпозвоночных дисков и запускается процесс развития остеохондроза. Хроническая форма данного заболевания провоцирует массу патологических изменений в костной структуре позвоночника, в числе которых изнашивание межпозвоночных хрящей, формирование грыж. Следствие этого – сдавливание сосудисто-нервных пучков, направленных к плечевому поясу и, как итог всего этого, — болевой синдром с ярко выраженной неврологической симптоматикой.
И также среди вероятных причин возникновения синдрома цервикобрахиалгии медики называют:
Спондилогенные синдромы, среди которых спондилит (воспаление в позвоночнике), спондилез (хроническая патология позвоночного столба).
Миозит (воспаленные шейные мышцы).
Наличие опухолей и инфекционных поражений в головном мозге и костных структурах позвоночника.
Межпозвоночная грыжа.
Травмирование шейного отдела (вывихи, переломы, смещения).
Помимо этого, провоцировать болевой синдром могут некоторые заболевания кроветворной системы, костные патологии, поражения суставов и нервных окончаний шейного отдела, болезни внутренних органов (сердечно-сосудистой и легочной систем).
В группе риска оказываются:
люди, ведущие малоподвижный образ жизни, часами напрягающие мышцы шеи и верхних конечностей, а также спины сидением за компьютером;
лица, занятые на тяжелой физической работе и испытывающие стресс;
дети с травмами шеи, полученными при рождении.
Спровоцировать боль могут резкие необдуманные движения головой и переохлаждение всего организма.
Симптомы
Симптоматика вертеброгенного синдрома напрямую зависит от локализации болей. При поражении различных сегментов шейного отдела позвоночника клиническая картина выглядит следующим образом:
Верхняя цервикобрахиалгия – поражение 1–4 сегментов. Сопровождается острой мигренью, давящими болями в затылочной области головы, тошнотой, головокружениями, притуплением слуха, онемением рук и затылка, хрустом мышц шеи.
При дефективной работе сосудов шейного отдела может наблюдаться ухудшение зрения.
Срединная – поражение в районе 3–5 сегментов. Признаки те же, что при локализации в верхней части шейного отдела.
Нижняя – поражение 5–8 сегментов с иррадиацией болезненности в шею, плечо, грудную часть тела.
Левосторонняя цервикобрахиалгия часто проявляет себя как инфаркт миокарда, поэтому при возникновении синдрома стараются в первую очередь исключить именно сердечные проблемы. Симптомы довольно необычны – острая боль в области живота, онемение шеи и потеря подвижности руки слева.
Вертеброгенная цервикобрахиалгия справа тоже может проявляться при сердечных приступах, но значительно реже. Ее характеризует онемение правых верхних конечностей вплоть до полной потери способности к самообслуживанию. Встречается и двусторонний вариант цервикобрахиалгии, когда боль отдается в обе руки.
Помимо вышеописанных симптомов, пациенты жалуются:
на общее ухудшение самочувствия;
состояние слабости;
снижение чувствительности конечностей;
нарушение работы двигательного аппарата;
мышечные судороги;
сухость кожных покровов;
зябкость конечностей;
замедление роста волос и ногтевых пластин.
Классификация заболевания
Все типы патологических процессов, которые объединяют в это понятие, можно разделить на две группы:
Спондилогенная или позвонковая цервикалгия – синдром определяется, когда причина заболевания кроется в нарушении шейных позвонков. Именно сюда относят костные опухоли и инфекционные поражения, проявляющиеся как болевой синдром в шее. Костная основа позвонков разрушается и раздражает межпозвоночные нервы, что приводит к боли, мышечно-тоническим проявлениям.
Дискогенная или истинная цервикалгия – синдром возникает при разрушении хрящевой ткани межпозвоночных дисков, то есть остеохондрозе. Механизм развития боли при этом состоянии был описан выше – сужение расстояния между позвонками с пережатием нервно-сосудистых структур. Если не проводить лечение данного процесса возможно развитие грыжи.
Нередко тип патологического процесса и его причину определить очень сложно. Особенно когда в него вовлекаются как связки или диски, так и сами позвонки. Поэтому это деление большинство врачей считает условным, и не придает ему большого значения при диагностике. Но лечение без такой классификации проводить затруднительно.
Цервикалгия позвоночного происхождения разделяется по механизму развития болевого синдрома. Выделяют радикулопатию, которая является осложнением остеохондроза шейного отдела в 5-6% случаев. Помимо болей наблюдается целый ряд неврологических проявлений – потеря кожной чувствительности на определенных участках, стреляющие боли по ходу нервных стволов, слабость и атрофия мышц на стороне пораженного нерва, другие симптомы.При вертеброгенной патологии могут передавливаться не только корешки нервов, но и кровеносные сосуды, питающие головной мозг. Поэтому при данном типе поражения развивается синдром недостаточности мозгового кровообращения – головные боли, потемнение в глазах, головокружение, потери сознания. В тяжелых случаях может потребоваться оперативное лечение.
Вертеброгенная цервикалгия может развиваться и по пути рефлекторного мышечно-тонического синдрома. Из-за раздражения нервов спазмируются мышцы шеи и верхних конечностей. Любое движение с участием этих структур становится затрудненным и болезненным. Прикосновение к шее может вызывать боль. Такой тип мышечной цервикалгии встречается наиболее часто.
Предрасполагающие факторы, приводящие к развитию заболевания
Вертеброгенная цервикалгия может возникать или усиливаться не только из-за наличия поражения позвоночника, но и благодаря воздействию ряда факторов:
Переохлаждение – «шею продуло» является наиболее широко распространенным объяснением развития болей. Действительно, при низкой температуре может активизироваться дремлющий воспалительный процесс и вызвать развитие характерного синдрома.
Сидячая работа – находясь за компьютером, многие замечают, как устает шея. Систематическое перенапряжение мышечной системы шеи ведет к ослаблению ее поддерживающей функции и способствует развитию таких симптомов, как вертеброгенная боль.
Сон в неудобном положении – иногда невозможность повернуть шею утром связана с плохой подушкой. Цервикалгия в данном случае возникает по причине спазма мышц.
Физическая перегрузка.
Что делать при развитии болей в шее
Для начала главное определить патологический процесс, который проявился как синдром «цервикалгия». Для этого нужно обратиться к медицинскому специалисту. Если не делать этого, возможно развитие тяжелых последствий, особенно в том случае, когда к боли присоединяются такие симптомы, как нарушения чувствительности, головокружение, потемнение в глазах. После определения причины заболевания начинают необходимое лечение.
Первым делом следует придать покой пораженной области. Цервикалгия усиливается при движениях, поэтому наиболее оправданно использование специального шейного воротничка. Необходимо сухое тепло, что достигается обматывание шеи шарфом, шерстяной тканью.
Противовоспалительные препараты в различных формах (мази, таблетки, растворы для инъекций) назначают при остеохондрозе шейного отдела, инфекционном поражении позвонков или связочного аппарата позвоночника. Используют лекарственные средства Диклофенак, Мовалис, Индометацин.
Болевой синдром в шее способен усиливаться по причине нервного стресса. Поэтому при данном синдроме применяют антидепрессанты – Диазепам, Амитриптилин.
При сильно выраженной мышечной составляющей цервикалгии необходим прием миорелаксантов для снятия спазма, который и вызывает боль – чаще всего назначается Тизанидин.
При тяжелом течении заболевания с развитием нарушения мозгового кровообращения применяют лекарства, улучшающее кровоснабжение тканей.
При наличии остеохондроза шейного отдела позвоночника назначают длительный прием хондропротеторов – Хондроитина, Алфлутопа.
Хроническая вертеброгенная боль, как и любая патология опорно-двигательного аппарата, хорошо отзывается на лечение при помощи физиотерапевтических средств и ЛФК. Поэтому прием лекарственных препаратов обязательно нужно сочетать с упражнениями для шеи, иглотерапией, прогреванием, массажем и мануальной терапией. Для поклонников народной медицине подойдут ванны с березовым листом и морской солью, которые уменьшают тяжесть течения этой патологии.
Профилактика
Важную роль в профилактике цервикалгии играет поддержание тонуса мышечной системы шеи. Особенно это актуально для людей с сидячей работой. Существует комплекс упражнений, который стоит выполнять каждые три – четыре часа при работе за компьютером:
Повороты головы – сидя на стуле десять раз медленно поворачивайте голову из стороны в сторону;
Наклоны головы – из того же положения наклоняйте головы вперед-назад;
Пожимания плечами – 10-12 раз при глубоком вдохе поднимайте плечи вверх, при выдохе опускайте;
Медленно производите круговые движения головой сначала в одну сторону, потов в другую.
Кроме того, так как вертеброгенная боль часто возникает по причине остеохондроза важно не допускать развитие этого заболевания – полноценно и правильно питаться, не перенапрягать шею, исключит вредные привычки.
Боль любой локализации ограничивает жизнь человека, но болевой синдром в шее приносит по-настоящему нестерпимые страдания и условности. Поэтому важно вовремя начать лечение этого состояния.
Классификация
Боли в шее могут быть следствием органического поражения позвоночника или сопутствовать заболеваниям суставов, органов дыхания или сердечно-сосудистым заболеваниям. В зависимости от природы основной патологии цервикобрахиальный синдром может быть:
вертеброгенным
, то есть связанным с поражением шейного отдела позвоночника;
невертеброгенным
, когда основное заболевание не затрагивает позвоночник.
При вертеброгенном синдроме боль может быть вызвана сдавлением корешков спинномозговых нервов при дегенеративных или воспалительных поражениях шейного отдела позвоночника либо раздражением болевых рецепторов.
В зависимости от распространенности боли различают следующие разновидности синдрома цервикобрахиалгии:
локальный;
корешковый или радикулярный;
псевдокорешковый синдром.
При локальных проявлениях болезненность сосредоточена в одной области, проявляется при изменении позы или передвижении. Положение тела больного неестественное, предупреждающее или ослабляющее боль.
Корешковый синдром развивается в результате механического сдавления корешка спинномозгового нерва и четко связан с местом поражения. При корешковой цервикобрахиалгии боли в плече сильнее, чем в области шеи.
Псевдокорешковая цервикобрахиалгия связана с дегенеративными изменениями анатомических структур шейно-плечевой области: мышц, связок, сухожилий, артерий. Боль обусловлена раздражением рецепторов, а не нервных волокон, болевые ощущения описываются пациентами как расплывчатые, тупые.
Кроме этого шейно-плечевой синдром может быть левосторонним или правосторонним.
Боль по левой стороне – один из симптомов, сопутствующих инфаркту миокарда, пациентов с левосторонним синдромом незамедлительно обследуют для исключения сердечной катастрофы.
Поражения, локализованные справа, и сопутствующие им ограничения подвижности руки сильно затрудняют повседневную деятельность.
По локализации места поражения различают верхний, срединный и нижний синдром.
По течению цервикобрахиалгия классифицируется как острая или хроническая:
Острая форма развивается внезапно, длится около 10 дней, при соответствующем лечении для полного устранения симптомов может потребоваться до месяца.
Хроническую форму диагностируют, если боль не проходит до трех месяцев и дольше.
Клиническая картина при цервикобралхиалгии
Основной симптом цервикобрахиалгии – различного рода боль в шее и плече, отдающая в предплечье. Она может быть стреляющей, острой, тянущей, ноющей или пульсирующей.
В зависимости от характера и локализации поражения болевые ощущения могут распространяться на всю руку, в область лопатки и между лопатками. По утрам интенсивность боли усиливается. Приступы боли провоцируют движения шеи, чихание, кашель, натуживание.
Из-за сильной боли пациент держит голову в вынужденном положении, так называемой анталгической (противоболевой) позе.
Защемление нервных корешков сопровождается напряжением мышц, которые управляются пораженным нервом. Иногда в мышцах возникают тонические судороги.
При длительных болях может развиться гипотония, отсутствие лечения чревато вероятной атрофией мышечной ткани.
Со стороны поражения наблюдаются нарушения чувствительности в конечности вплоть до полной ее потери.
Наиболее распространенные причины шейно-плечевого синдрома – протрузии или грыжи межпозвонковых дисков вследствие остеохондроза.
Деформированный диск давит на корешки спинномозговых нервов, раздражение корешков сопровождается мышечными спазмами и болью.
Помимо остеохондроза цервикобрахиальный синдром могут вызывать:
спондилез;
спондилоартроз;
травмы шейного отдела позвоночника;
опухоли;
остеопороз позвоночника;
воспаления мышц (миозиты).
Невертеброгенный цервикобрахиальный синдром может развиваться на фоне таких заболеваний, как:
остеомиелит;
плечелопаточный периартрит;
васкулит;
тромбоэмболия;
инфаркт миокарда и ряда других.
К факторам риска развития цервикобрахиалгии относят:
Эндокринные заболевания.
Нарушения обмена веществ.
Родовая травма шеи в анамнезе.
Сидячая работа и низкая физическая активность.
Переохлаждение.
Резкие движения головой.
Лишний вес.
Диагностика
Цервикобрахиалгия проявляется как симптом заболеваний разной природы, поэтому пациенту необходимо комплексное обследование для выявления основной патологии.
При осмотре пациента возможно выявление деформации шейного отдела позвоночника и/или нарушений осанки, сутулость, асимметрия плеч.
При простукивании и прощупывании области поражения выявляются напряжение мышц и болезненность. На этом этапе обследования врач оценивает подвижность шейного отдела и руки со стороны поражения, а также сохранение рефлексов и изменение чувствительности отдельных участков.
Для выявления причин цервикобрахиалгии могут потребоваться:
рентгенографическое обследование;
МРТ;
КТ.
Наиболее информативным методом обследования является МРТ, так как на снимках отображаются не только костные, но и мягкотканные анатомические структуры.
Дополнительно проводятся клинические анализы крови и мочи. При невертеброгенном происхождении шейно-плечевого синдрома врач может назначить дополнительные обследования для выявления основного заболевания.
В каких случаях и как при шейном остеохондрозе проводится ультразвуковое исследование сосудов шеи и головного мозга (УЗДГ)
При подозрении на наличие онкологического процесса в позвоночнике пациенту назначается остеосцинтиграфия. Как проводится и сколько стоит обследование костей скелета?
Почему при повороте головы слышны хруст и щелчки в шее: https://pomogispine.com/bolit-v/shejnyj-otdel/pri-povorote-golovy-hrust-v-shee-prichiny-i-lechenie.html.
Почему происходит подвывих шейных позвонков у детей? О симптомах травмы и последствиях для человека во взрослом возрасте, читайте здесь.
Методика лечения цервикобрахиалгии
Лечение цервикобрахиалгии представляет собой часть комплексной терапии основного заболевания, направлено на устранение болевого синдрома и других неврологических симптомов.
Консервативная терапия
В остром периоде важно обеспечить максимальный покой и поддержку шейного отдела позвоночника. Для ограничения подвижности пациенту рекомендуют ношение специального ортопедического воротника.
Физические нагрузки для пораженной руки следует уменьшить до минимума. В остром периоде важно избегать переохлаждения.
В курс симптоматической медикаментозной терапии вертеброгенной цервикобрахиалгии включают:
Нестероидные противовоспалительные средства.Лекарственная форма, способ, кратность и продолжительность применения подбираются в зависимости от степени тяжести состояния пациента. Максимальный эффект достигается при одновременном использовании форм, предназначенных для внешнего и внутреннего применения.
Миорелаксанты.Препараты этой группы снимают мышечный спазм и тем самым способствуют восстановлению нормальной подвижности в области поражения. В тяжелых случаях пациенту может быть показана блокада.
Для активизации обменных процессов в тканях, назначают препараты, улучшающие капиллярное кровообращение, и поддерживающие витаминно-минеральные комплексы.
Для устранения проявлений шейно-плечевого синдрома, не связанного с поражением позвоночника, могут применяться препараты из других фармакологических групп.
После устранения острой боли медикаментозное лечение дополняется немедикаментозным. Пациенту назначают курс физиотерапевтических процедур, комплекс ЛФК, вытяжение, грязетерапию, бальнеолечение и лечебный массаж.
Хирургическое лечение вертеброгенной цервикобрахиалгии
Хирургическое лечение применяется редко. Вопрос о хирургическом лечении рассматривается, если у пациента выявляют:
выраженную атрофию мышц;
опухоли;
межпозвонковую грыжу размером свыше 8 мм и тяжелый неврологический дефицит вследствие стеноза позвоночного канала и сдавления спинного мозга;
резко выраженный болевой синдром.
Показанием к оперативному вмешательству является отсутствие эффекта консервативной терапии в течение 4 месяцев и более.
Профилактика
В комплекс мер профилактики цервикобрахиального синдрома входит выявление и лечение заболеваний, которые могут сопровождаться его развитием. С целью профилактики рекомендуется:
вести активный образ жизни,
придерживаться принципов здорового питания,
чередовать нагрузки и отдых.
При физических нагрузках следует учитывать уровень подготовленности и правильно распределять нагрузку между отделами позвоночника.
Об авторе:
Затурина Ольга Владимировна, невролог, гирудотерапевт.
Стаж 17 лет.
Source: spinainfo.com
Читайте также
sustav.nextpharma.ru

Полиартрит пальцев – лечение (народное, медикаментозное), симптомы, причины, диета

Полиартрит пальцев рук: причины, симптомы и лечение

Виды болезни

Полиартрит пальцев рук, фото которого приведено в статье, представляет собой воспаление фаланговых и плюснефаланговых суставов. Поражает подобное заболевание верхние конечности. Развиваться оно может как одновременно на двух руках, так и только на одной. Что касаемо первого, то патологический процесс может возникать в сочинениях с некой поочередностью. Может проявляться сначала в одной области, а потом в другой.

Болезнь носит хронический характер. Это связано с тем, что из-за некоторых внешних причин возникают рецидивы, перетекающие в состояние ремиссии. Зачастую такая воспалительная реакция проявляется осенью или зимой. Также нередко они могут быть результатом смены времен года, метеоусловий, изменения влажности, а также проникновения в организм аллергенов.

Для каждого из видов полиартрита пальцев рук симптомы и лечение будет сильно отличаться. Каждое заболевание имеет отличительные особенности, поэтому врачу будет легко выявить причину, а также клиническую картину недуга.

Инфекционный полиартрит приводит к тому, что кожа возле сустава сильно отекает, приобретает бордовый оттенок. Двигать при этом пальцами становится практически невозможно. Подобное заболевание возникает на фоне инфекционных недугов. Происходит это тогда, когда возбудитель вместе с кровью или лимфой проникает в ткани по всему организму. Нередко причиной такой патологии становится туберкулез, некоторые венерические болезни. Зачастую подобный вид заболевания имеет острую форму. Однако встречаются больные, у которых развита хроническая форма. Как правило, в таком состоянии человек двигать пальцами не может.
Посттравматический полиартрит. Как правило, основным симптомом такого заболевания является то, что у человека имеется ноющая боль в суставах, а также в мышцах. Когда пациент выполняет какие-либо движения, то может слышаться хруст. Зачастую такое заболевание развивается после каких-либо ушибов, переломов или трещин. Также оно может быть результатом разрыва связок. Если вовремя вылечить эту болезнь, то рецидив не случится.
Реактивный полиартрит. Среди симптоматики следует отметить то, что возникает отечность небольших суставов. При этом может оказаться, что в качестве осложнения острой формы заболевания появились проблемы с уретрой, почками или половыми органами. Подобный недуг является, как правило, реакцией на патогенные организмы, которые действуют в организме.
Ревматоидный. При таком заболевании у человека немного отекают суставы, и появляется незначительная боль. По мере развития недуга эти показатели начинают сильно ухудшаться. Кожа начинает краснеть, повышается температура кожи в месте локализации воспаления. Как правило, чаще всего страдают фаланговые суставы. Со временем, если не проводить лечение, хрящевая ткань начинает разрушаться, травмируются капилляры, соответственно, деформируются сочленения. Подобное заболевание носит общий характер и дает осложнение на сердце, почки и вены.
Обменный полиартрит. Для начала развития подобного заболевания характерна боль только в определенном положении пальцев. Со временем, когда болезнь прогрессирует, неприятные ощущения появляются даже в состоянии покоя. Становится результатом отложения солей в суставах. Это связано, как правило, с нарушением обмена веществ.
Псориатический. При его развитии у человека наблюдается умеренная боль, а также скованность суставов. Последнее наблюдается зачастую только в утреннее время. Как только появляются первые признаки псориаза, подобная болезнь начинает проявляться уже через полгода. Зачастую в зоне риска находятся молодые люди.

Полиартрит пальцев рук всегда следует лечить. Если же терапия не была назначена либо она была начата не вовремя, то болезнь развивается очень быстро и уже через несколько месяцев у человека могут обнаружить изменения, которые являются необратимыми.

Симптоматика патологии

Исходя из причин развития полиартрита, выделяют следующие его формы:

Ревматоидный;
Обменный – основная причина – сбои обменных процессов и скопление солей в суставах;
Вторичный – развивается на фоне иных заболеваний, происходящих в организме;
Посттравматический – фактором развития является полученная травма;
Инфекционный – вызывается такими патологиями, как сифилис, гонорея, туберкулез.

Обязательно почитайте:
Как лечить коксартроз тазобедренного сустава в домашних условиях
В зависимости от интенсивности развития полиартрит пальцев рук подразделяют на несколько стадий:
первая – заболевание слабо выражено и практически не заметно; во время физической нагрузки больной может ощущать небольшую боль, утром возможна скованность движений; в области межфаланговых суставов возникают неприятные ощущения ноющего характера;
вторая – на пальцах появляются небольшие узелки; болевой синдром возникает вне зависимости от того, есть нагрузки или нет; в некоторых случаях возможны небольшие деформации;
третья – наступает при несвоевременном лечении заболевания на ранних этапах развития; патология формирует уродливость пальцев у больного; заметны большие узлы и острые остеофиты, способные даже прорывать кожный покров.
Симптомы полиартрита пальцев рук достаточно многообразны и проявляются в зависимости от степени течения болезни.
К основным признакам, говорящим о наличии заболевания, относятся:
болевой синдром;
образование узелков в области суставов;
онемение;
краснота и опухоль в пораженных местах;
скованность в движениях;
наличие узлов под покровом кожи;
внешняя деформация, проявляющаяся на последней стадии.
Полиартрит — это болезнь, поражающая сразу несколько суставов. На руках достаточно большое количество суставов, которые обеспечивают движение пальцев. Часто они поражаются все одновременно или симметрично. Как правило, распространение патологического процесса начинается с оснований пальцев. Болезнь постепенно перемещается к кончикам.
В зависимости от степени развития болезни, ее симптомы могут меняться:
На начальных стадиях развития болезни единственный симптом, который отмечает больной, – это скованность в суставах пальцев рук по утрам. После сна бывает тяжело шевелить пальцами, но это быстро проходит самостоятельно.
Со временем в суставах появляются болезненные ощущения, больная область может покраснеть, припухнуть, появляется отечность. В месте присоединения сухожилия к суставам возникают уплотнения — ревматоидные узелки. По утрам суставы обычно сильно хрустят, больная область может быть горячей, часто повышается и общая температура тела. Больного может сопровождать чувство онемения в суставах и покалывание. Суставы быстро устают, общая утомляемость организма также повышается.
На последней стадии наблюдаются выраженные деформации и сильное искривление пальцев рук.
Симптоматика полиартрита пальцев рук сходна с некоторыми другими заболеваниями суставов, поэтому поставить точный диагноз может только врач
Так, при артрозе, для которого характерны дегенеративно-дистрофические изменения в суставах, практически все ощущения пациента такие же.
Зона риска
Чаще всего подобные заболевания диагностируется у людей, которые находятся в пожилом возрасте. Однако это не значит, что в зоне риска не находятся дети или молодой поколение. Подобное заболевание является довольно серьезным, так как очень сильно влияет на организм. Из-за него могут возникать тяжелые осложнения, а также оно снижает качество жизни человека. В статье же мы опишем симптомы заболевания, что собой представляет подобная болезнь, а также как лечить и предупреждать недуг.
Диагностика
Полиартрит необходимо отделить от других форм заболевания, так как большинство болезней имеет такие же характерные симптомы. Для диагностирования патологии назначают общий анализ крови и на биохимию.
О наличии болезни будут свидетельствовать следующие показатели:
высокое содержание лейкоцитов;
повышенный коэффициент С-реактивного белка;
увеличенная скорость оседания эритроцитов.
Для подтверждения диагноза делается анализ на ревматоидный фактор.
Нюансы развития
Суставы рук могут воспаляться по самым разным причинам. На данный момент в медицине выделяется несколько самых распространенных факторов, которые влияют на развитие полиартрита пальцев рук. Подобными являются инфекции, в результате которых микроорганизмы проникают в суставы. Из-за этого возникает воспаление, травмы.
В результате могут развиваться совершенно различные заболевания: ревматическая реакция, ревматоидный фактор, что является агрессией иммунной системы к собственным клеткам, а также отложение солей. При этом этот перечень является неполным. В медицине есть случаи, когда заболевание могло возникать даже у здоровых людей.
Также подобное заболевание может развиваться на фоне других болезней, которые, казалось бы, не имеют отношения к полиартриту. К подобным следует отнести псориаз, синдром Рейтера и так далее. Перед тем как выбирать, какое лечение полиартрита пальцев рук подобрать, необходимо выяснить настоящую причину.
Лечебные мероприятия
Методы борьбы с заболеванием будут зависеть от причин, спровоцировавших его развитие, и стадий протекания. Важно, чтобы было комплексное лечение.
Основная задача данного метода заключается в том, чтобы сохранить или вернуть подвижность суставам. Продолжительность лечения болезни острой формы будет зависеть от множества факторов. Прием препаратов рассчитан на достаточно продолжительный период времени.
Важно помнить, что нельзя вылечить полиартрит полностью, можно только затормозить разрушающий костные ткани процесс.
В самом начале терапии пациенту назначают:
противовоспалительные;
обезболивающие;
кортикостероиды.

Обязательно почитайте:
Бурсит коленного сустава: причины, симптомы, лечение в домашних условиях
Лучший эффект будет достигнут при одновременном использовании как инъекций и таблеток, так и наружных средств (мазей, гелей, кремов).
При необходимости могут быть добавлены:
антибиотики;
иммунодепрессанты;
антигистаминные средства.
В случае полиартрита ревматоидной формы добавляют глюкокортикоиды.
Физиотерапия
В лечение полиартрита должны быть добавлены мероприятия по оздоровлению хронических центров инфекции. К физиотерапевтическим процедурам относят:
ионофорез;
УВЧ;
диатермию;
ультрафиолетовое воздействие;
аппликации парафином.
К терапии ревматоидного полиартрита добавляют лечение, которое назначает ревматолог.
Образ жизни
Не менее важная роль отводится образу жизни пациента и следованию всех рекомендаций лечащего врача.
В период ремиссии патологии не лишним будет проводить массаж и заниматься лечебной гимнастикой. При желании проводить занятия ЛФК в домашней обстановке, важно посоветоваться со специалистом, который поможет подобрать верный комплекс упражнений.
Для проведения массажа можно использовать несколько способов, это могут быть:
аккуратные массирования пораженных участков;
поглаживания, начиная от ногтей и заканчивая ладонями;
растирания вращательными движениями.
Терапия в сочетании с диетой оказывают более лучший эффект. При наличии полиартрита важно, чтобы рацион питания состоял из:
овощей и фруктов;
морской рыбы;
бобовых;
кисломолочных продуктов.
Не желательно употреблять сладкое, жареную и жирную пищу, мучные изделия, эти продукты способствуют набиранию веса, что значительно увеличивает нагрузку на пораженные суставы.
Клиническая картина
Симптомы полиартрита пальцев рук зависят от причины заболевания, а также от его течения. Именно поэтому в каждом отдельном случае они могут отличаться. Однако есть схожие показатели, которые позволяют понять, что у человека проблема, связанная с полиартритом.
Во-первых, в зоне локализации появляется сильная боль. Околосуставные ткани начинают сильно отекать. Из-за этого затрудняется движение. Суставы меняют свою форму. Пальцы могут деформироваться. Встречается гипертермия кожи. Возле мест, которые отличаются сильными болями, появляется покраснение.
Во-вторых, пальцы перестают нормально функционировать при выполнении естественной и привычной работы. Речь идет о написании, вышивании, приготовлении еды и так далее.
Особенности помощи больному
Тот человек, который столкнулся с полиартритом, знает, что наиболее эффективным методом является медикаментозный. При этом терапия должна быть комплексной и длительной. Даже с учетом того, что многие обращаются к высококвалифицированным врачам, не всегда можно получить желаемый результат и вернуться к привычному образу жизни.
Эффективность терапии полностью зависит от некоторых факторов. Наиболее важными из них являются особенности организма, стадия развития воспаления, реакция на проведение лечения, а также имеется ли деформация или искривление пальцев. Для того чтобы достичь максимальных результатов, необходимо использовать при лечении полиартрита пальцев рук медикаментозные средства, народную медицину, а также физиотерапевтические способы.
Это заболевание относится к тем, которые сложно поддаются лечению. На выбор медикаментов влияют различные факторы. В первую очередь принимается во внимание пол человека и его возрастные особенности. Также доктор обязан учитывать наличие сопутствующих патологий.
Когда доктор диагностирует поражение кистей и пальцев, то больному назначается медикаментозная терапия.
Лечение включает в себя прием:
антибиотиков;
негормональных антивоспалительных препаратов;
противоревматических медикаментов;
кортикостероидов.
Когда у больного наблюдаются симптомы полиартрита пальцев рук, то врач назначает физиотерапию, включающую в себя:
массажные процедуры;
ультразвуковую терапию;
магнитотерапию;
выполнение упражнений ЛФК;
прогревательные процедуры.
Вспомогательным методом терапии является лечение народными средствами. Медики советуют использовать в лечении мази, изготовленные на основе пчелиного и змеиного яда. Не менее важно принимать в пищу одуванчиковые листья, цветки липы и иные мочегонные растения.
Рекомендованы больному и компрессы. Их можно делать из творожных лепешек и лечебных грязей.
Огромную пользу оказывают ванны с маслами тимьяна, календулы и эвкалипта.
Современные методы лечения
Лечение медикаментозным способом необходимо начать сразу для достижения нескольких целей.
Во-первых, с его помощью можно избавиться от основного заболевания, если полиартрит был результатом какой-либо инфекции. Как правило, с такой целью назначают антибиотики, противотуберкулезные препараты, медикаменты от подагры и другие средства.
Во-вторых, для того чтобы убрать все проявления воспаления, необходимо принимать нестероидные противовоспалительные препараты. Благодаря им можно полностью избавиться от болевых ощущений, убрать отечность и скованность. Эти же средства можно принимать и для поддержания общей терапии. Но для этого нужно использовать только таблетки.
Хороших результатов можно достичь, если использовать гель или мазь. Благодаря им можно на время избавиться от главных симптомов. Если медикаментозное лечение не дает результата, то врач прописывает больному специальные кортикостероиды. Их применяют либо в виде крема, либо мази.
Для того чтобы замедлить процессы развития воспаления, если врач понимает, что вылечить уже его не удастся, назначается специальная блокада. Однако многие больные не отчаиваются после неудачной медикаментозной терапии и пытаются провести лечение полиартрита пальцев рук в домашних условиях. Некоторые средства народной медицины мы опишем ниже.
Физиотерапия и профилактика при полиартрите
Вышеописанное лечение эффективно, но повысить его результативность помогают физиотерапевтические процедуры. Они назначаются для устранения воспаления, снятия отеков, уменьшения болевого синдрома.
Перечень физиотерапевтических методов лечения воспаления суставов кисти:
Магнитотерапия;
Криотерапия;
Ультразвук;
Электро- и фонофорез;
Озокеритовое лечение;
Парафинотерапия.
Чтобы избежать возникновения полиартрита, нужно соблюдать определенные методы профилактики:
Держите руки в тепле;
Не переохлаждайтесь;
При болях в кисти делайте компрессы из холода на пораженную конечность;
Не грейте суставы при боли.
Периодически делайте ванночки из парафина, который будет способствовать нормализации кровоснабжения в пораженных конечностях.
Другие рекомендации относительно профилактики и лечения заболевания нужно согласовать с лечащим врачом.
Довольно часто вместе с медикаментозной терапией назначается физиотерапия. Нередко бывает так, что добиться желаемого результата лечения при использовании лишь лекарственных средств не получается. Именно поэтому для воздействия на болезненные участки тела могут применяться ультразвук, электрофорез, магнитотерапия и так далее.
Очень часто помогают массажи и занятия лечебной физкультурой. Благодаря физиотерапевтическим способам можно избавиться от воспаления, стимулировать быструю регенерацию поврежденной кожи и внутренних тканей, возвращение двигательных функций.
Выводы
Что необходимо сказать, подводя итог? Нужно выделить еще раз то, что подобное заболевание довольно серьезное. Из-за него могут развиваться серьезнейшие осложнения, а также полное нарушение двигательной функции кисти.
Лечение полиартрита пальцев рук следует проводить вовремя для того, чтобы не допустить каких-либо неприятных осложнений. Можно использовать лекарственные средства, физиотерапию или же народные методы. Все они дают хорошие результаты при лечении, особенно если заболевание все еще находится в ранней стадии.
Подобному заболеванию подвержены дети, взрослые и молодые люди. Именно поэтому следует быть осторожным, особенно если человек ведет активный образ жизни либо же занимается профессиональным спортом. В идеале, если больной решает принимать при полиартрите пальцев рук народные средства, ему необходимо обращать внимание и на медицинские препараты, так как зачастую в комплексной терапии они дают лучший результат.
Полиартрит пальцев рук, симптомы, лечение
Заболевания, связанные с нарушениями деятельности костно-суставного аппарата имеют различный характер и причины, но, как правило, вызывают одинаковые осложнения в виде деформации суставов и ограничения подвижности в них. Полиартрит пальцев рук не исключение. Это довольно распространенное заболевание, которое носит воспалительный характер. Обычно поражается не один сустав, а сразу несколько. Очень часто болезнь развивается зеркально – сначала на одной, затем на другой руке.

Полиартрит пальцев рук
Страдают таким недугом обычно люди пожилого возраста, чаще всего женщины. Полиартрит является опасным заболеванием. Если не начать лечение вовремя, то в дальнейшем будет проблематично двигать руками и выполнять ими точные, аккуратные действия.
Причины заболевания
Стать поводом для возникновения полиартрита могут чрезмерно активные физические нагрузки, нарушение обмена веществ, частые травмы, гормональные изменения, заболевания инфекционной природы. В зависимости от причины развития патологии, выделяют несколько видов полиартрита:
ревматоидный – возникает при нарушении работы иммунной системы, когда антитела начинают разрушать соединительную ткань;
инфекционный – может быть вызван различными инфекциями, имеющими хроническую форму;
обменный – вызван нарушением обмена веществ, в результате чего происходит отложение солей;
посттравматический – развивается на фоне полученных травм, переломов и вывихов;
псориатический – является осложнением кожной болезни псориаза.
Также причиной формирования болезни может быть наследственная предрасположенность или даже стрессовые ситуации. Нередко проявляется полиартрит рук при беременности или кормлении грудью. У молодых людей фактором развития этого заболевания все чаще становятся аллергические реакции.
Если есть хоть малейший риск развития этого заболевания, то стоит больше внимания уделять своим рукам. Особенно это касается людей с наследственной предрасположенностью и перенесших инфекционные заболевания. Также подвержены этой болезни лица, чья работа связана с постоянной интоксикацией организма. Для профилактики можно применять физические упражнения, соблюдение диеты, а также народные средства, которые помогут предупредить либо замедлить развитие болезни.

Изменения в суставах при полиартрите
Симптомы полиартрита
Полиартрит является одной из разновидностей артрита, который поражает несколько суставов сразу. Начинается болезнь с основания пальцев, постепенно перемещаясь к верхним фалангам. Своевременное диагностирование и лечение помогут избежать множества проблем, которые вызывает полиартрит.
Начинается полиартрит пальцев рук с незначительной боли в области суставов по утрам, а также чувство скованности и онемения в них. Появляются уплотнения в виде узелков, в месте соединения костей. Заподозрить полиартрит можно уже по внешним проявлениям: припухлости и отечности в области суставов. На более поздних стадиях появляется хруст в суставах, а также ограничение подвижности в них.
У больного может наблюдаться повышенная температура, а также чувство слабости. Начинается процесс деформации суставов. Самостоятельно очень сложно поставить диагноз и начать правильное лечение, поскольку симптомы схожи с другими заболеваниями суставов. Точно определить стадию и саму болезнь поможет рентген. Необходимо также выявить причины, которые стали основанием для возникновения полиартрита, и лечить их.
Основные подходы к лечению поражения кисти
При полиартрите необходимо применять комплексное лечение, которое будет направлено на:
восстановление подвижности суставов;
устранение болевых ощущений;
ликвидация воспалительного процесса;
устранение причины развития болезни.
Лечить заболевание необходимо в соответствии с причиной, которая вызвала его. Если полиартрит появился из-за активных физических нагрузок, стоит в первую очередь от них отказаться или поменять свою деятельность. Если причина кроется в лишнем весе, тогда стоит пересмотреть свое питание и составить правильный рацион.
На самых начальных стадиях могут помочь избавиться от полиартрита физиотерапия, массаж, а также лечение народными средствами. Хондропротекторы также отлично помогают на этом этапе, они питают суставные хрящи витаминами и нормализуют обновление синовиальной жидкости. На последующих этапах развития болезни лечить нужно обязательно с медикаментозными средствами. Для начала применяют нестероидные противовоспалительные препараты, которые могут быть в виде мазей, гелей или таблеток.
Также часто назначают иммунные препараты, болеутоляющие и антибиотики. Если лечение неэффективно, назначают гормональные лекарства (глюкокортикоиды). В особо тяжелых случаях проводится операция для восстановления подвижности пальцев, в ходе которой меняют пораженные суставы на искусственные протезы.

Народные методы в лечении полиартрита
Народные методы в борьбе с полиартритом
Народными лекарствами против полиартрита являются различные настойки, отвары, мази, компрессы, ванночки из растительных и натуральных компонентов. Наиболее часто в борьбе с этим недугом используют такие целебные растения: березовые почки, сосновые иголки, сабельник, редька, ромашка, тысячелистник, хрен, лен. На их основе можно найти много хороших рецептов.
В некоторых источниках могут встречаться варианты лечения полиартрита кистей с применением меда, прополиса и других веществ растительного и животного происхождения.
Как справиться с болью в домашних условиях?
Нередко больные испытывают мучительную боль, а нужных медикаментов под рукой не оказывается. Как помочь себе в такой ситуации? Тут можно воспользоваться подручными средствами. При полиартрите пальцев кистей эффективны горячие и холодные компрессы на область поражения. Хорошо устраняет боль ванночка для рук с горячей водой и косметической солью. Целебными свойствами известен также размягченный парафин, который не только устраняет боль, но и снимает мышечные спазмы, улучшает кровообращение в области повреждения.

Ванночки из парафина хорошо помогают при болях
Для снижения интенсивности болевого синдрома при полиартрите рекомендуется также регулярно выполнять несложные упражнения для кистей. Такая гимнастика при регулярном применении способна не только уменьшить боль, но и вернуть подвижность пораженным суставам, замедлить развитие болезни.
Профилактика
Для предупреждения формирования полиартрита кистей важно вести умеренно активный образ жизни. Регулярная гимнастика для рук, особенно при профессиональной нагрузке, поможет сохранить здоровье и молодость кистей на долгие годы. Для поддержания общего иммунитета важно также почаще бывать на свежем воздухе, ведь любая болезнь развивается только в ослабленном организме. Стоит также отказаться от курения и избыточного потребления алкогольных напитков.
Целесообразно также соблюдать некоторые диетические рекомендации. Специалисты рекомендуют употреблять больше свежих фруктов и овощей, морскую рыбу, кисломолочные продукты, а также бобовые. А вот сладости, мучные изделия, жареные и жирные блюда лучше ограничивать.
симптомы и лечение народными средствами в домашних условиях
Полиартрит пальцев рук — одно из самых распространённых заболеваний, которое встречается как у мужчин, так и у женщин. И если раньше эту патологию считали, по большей части, уделом пожилых людей (старше 50 лет), то сегодня такой диагноз сильно «помолодел» и может настигнуть любого человека, независимо от возраста. Полиартрит вызывает стойкие костные деформации и в некоторых случаях даже приводит к инвалидизации. Поэтому важно хотя бы в общих чертах знать симптоматику и действенные народные средства, чтобы в случае необходимости оказать себе первую помощь.
Что такое полиартрит?
Полиартрит — это воспалительное заболевание фаланговых и плюснефаланговых суставов верхних конечностей, которое возникает либо как самостоятельная патология, либо указывает на серьёзные проблемы с опорно-двигательным аппаратом. При этом поражение конечностей может быть, как резким, так и постепенным. Но, так или иначе, болезнь плохо поддаётся терапии. Одной из возможных причин полиартрита кистей рук является ревматоидный артрит (патология соединительной ткани, сопровождающаяся эрозивно-деструктивным поражением мелких суставов).
В большинстве случаев заболевание носит хронический характер (периоды обострения сменяются ослаблением симптоматики).
Причины появления
Полиартрит пальцев рук возникает по самым разным причинам, начиная от травматических повреждений и заканчивая инфекционными заболеваниями. Так, к самым распространённым причинам специалисты относят следующие факторы:
Генетическая предрасположенность — статистика показывает, что, если кто-то из родителей страдает от полиартрита, значит высока вероятность, что и у ребёнка с возрастом разовьётся эта же патология (хотя бывают и исключения).
Аутоиммунные процессы — при наличии вирусной инфекции иммунитет будет атаковать клетки собственного организма, приводя к необратимым изменениям.
Различные травмирующие факторы — это в первую очередь касается представителей таких профессий, как кузнецы, пожарные и др.
Нарушение обмена веществ — в результате неправильного обмена веществ соли откладываются в суставах, что и приводит к деформациям и дегенеративным изменениям.
Снижение иммунитета на фоне частых стрессов.
Также развитию патологии способствует болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит), Синдром Рейтера (поражение суставов в сочетании с мочеполовыми органами и конъюнктивой глаз), ревматизм, внелёгочный туберкулёз, псориаз и др.
Стадии и проявления
Симптоматика болезни отличается в зависимости от той или иной стадии полиартрита. Так, патология проявляется следующим образом:
Первая стадия — прослеживаются малозаметные болевые ощущения в утреннее время (после пробуждения), при смене погоды, а также в результате привычных физических действий. При этом в области межфаланговых суставов наблюдается небольшая отёчность.
Вторая — боли в области кистей рук заметно усиливаются, возникают первые признаки деформации — узелки на пальцах.
Третья — пальцы рук сильно деформируются и выглядят уродливыми. В разных местах на пальцах выступают крупные узелки и костные наросты. Боль становится невыносимой (обезболивающие препараты не действуют).
Важно! В результате деформации, атрофии мышц, а также повреждения нервов и сосудов, функции кистей рук утрачиваются и человеку, как правило, дают инвалидность.
Слева здоровые пальцы, справа – полиартрит
Нетрадиционные способы лечения
Наряду с медикаментозным лечением и физиотерапией больной может применять не менее эффективные средства народной медицины. К ним относят:
Компрессы и ванночки.
Отвары и настои трав.
Мази и эфирные масла.
Ну а теперь о каждом из них по порядку.
Компрессы и ванночки
Компрессы и ванночки являются отличным средством для купирования болей, однако вылечить полиартрит пальцев они не способны. Для этого требуется комплексная терапия. Так, наибольшей эффективностью обладают следующие рецепты:
Ванночка с морской солью — в литре горячей воды (температура должна быть терпимой для рук) разводят полчайной ложки соли. В ёмкость с водой опускают кисти рук и держат до тех пор, пока вода не остынет. Применять во время острых приступов боли.
Овощной компресс — очищенный картофель (2 шт.), хрен и редьку варят, затем измельчают в пюре. Полученную массу заворачивают в марлевый лоскут и прикладывают к кистям рук. Через 20 минут можно снимать компресс. Частота выполнения: 2 раза в день, общий курс: 15-20 процедур. Или просто использовать для снятия боли.
Ванночка с шалфеем — 100 грамм сушёной травы залить 1 л кипящей воды, дать настояться 40-60 минут. В ёмкость с водой опустить руки и держать в течение 20 минут. Процедуру желательно повторять каждый день — до ослабления болей.
Компресс из лопуха — листья растения измельчают и заливают водкой (500 г листьев на 500 мл водки), взбалтывают и ставят в холодильник на сутки. Далее в готовой настойке обильно смачивают марлевый тампон и на ночь прикладывают к больным рукам. Для снятия боли достаточно нескольких сеансов.
Внимание! При использовании народных средств необходимо соблюдать осторожность в пропорциях, т. к. возможны аллергические реакции и раздражение кожи.
Отвары и настои трав
Для лечения полиартрита пальцев подойдут следующие средства на основе трав:
Травяной отвар с солью — в равных количествах смешивают траву спорыша, берёзовые листья и плоды шиповника, затем заливают 1 л кипятка. Смесь слегка подогревают на водяной бане и настаивают 30 минут. Далее добавляют 3 ст. л. соли и обрабатывают больные места. Процедуру выполняют по мере возникновения боли.
Настой из целебных трав — в равных частях смешивают корень петрушки, цветки бузины, кору ивы и листья крапивы, затем 1 ст. л. готового сбора заливают 1 стаканом кипятка, охлаждают и процеживают. Принимают по стакану внутрь — утром и вечером.
Лечение травяными отварами можно сочетать с ванночками и компрессами.
Мази и эфирные масла
В качестве эфирных масел отлично подойдут для терапии следующие:
Масло розмарина — несколько капель добавляют в оливковое или подсолнечное масло и используют для растирания поражённых участков рук. Средство обладает противовоспалительным действием.
Масло мяты перечной — 2 капли смешивают с 10 мл оливкового масла и втирают в больные суставы. Средство снимает воспаление и боль.
Масло майорана — несколько капель добавляют в любое столовое растительное масло (будь то подсолнечное или оливковое) и используют для растирания воспалённых кистей рук и пальцев.
Что же касается мазей, то их можно приготовить самостоятельно. Вот самые действенные рецепты:
Мазь из чистотела — сок свежего чистотела (10 мл) смешивают с 1 баночкой вазелина и натирают больные места (до полного впитывания). Для достижения целебного эффекта средство желательно использовать ежедневно.
Мазь из скипидара и яичного желтка — смешивают 1 ч. л. скипидара, 1 ст. л. 9% столового уксуса и куриный желток, хорошенько взбивают и 2 раза в день втирают в поражённые места.
Также в качестве мази можно использовать натуральный мёд. Его рекомендуется просто втирать в зону кистей и пальцев рук и через 15-20 минут смывать тёплой водой.
Профилактические процедуры
Избежать полиартрита и сохранить здоровье суставов можно, если соблюдать следующие рекомендации:
По возможности избегать травм и увечий.
Контролировать массу тела.
Укреплять иммунитет (закаливание, приём витаминов и др.).
Избегать больших физических нагрузок на пальцы и кисти рук.
Своевременно лечить инфекционно-воспалительные заболевания, артроз пальцев.
Заниматься лёгкой физической активностью (плавание, аэробика, упражнения для кистей рук и др.).
3я стадия заболевания
Однако и в этом случае не гарантирована полная защита от болезни. Особенно это касается людей, имеющих генетическую предрасположенность к полиартриту.
Ответы на ваши вопросы
Какой врач лечит?
Диагностикой и лечением полиартрита пальцев рук занимается врач-ревматолог. К нему рекомендуется обращаться при обнаружении первых признаков патологии.
Какие ощущения?
В кистях и пальцев рук периодически ощущаются боли разной интенсивности (в зависимости от стадии заболевания), особенно это происходит в утренние часы. Как правило, после отдыха возникает скованность в движениях, что даже такие привычные действия, как чистка зубов или расчёсывание волос, даются с трудом.
Какие витамины пить?
В первую очередь, больному необходим кальций в сочетании с витамином ДЗ (Кальций-Д3 Никомед и др.), а также рыбий жир, витамины группы В, цинк и пивные дрожжи. С дозировкой поможет определиться лечащий врач.
Как быстро снять боль в кистях?
Быстро снять боль в кистях поможет аптечная мазь «Диклофенак». Её необходимо аккуратно наносить тонким слоем на воспалённые места. Однако использовать это средство лучше под наблюдением специалиста. Также быстро снять боль можно с помощью проверенного народного средства — спиртовой настойки прополиса. Для её приготовления необходимо:
Сырой прополис (80 г) измельчить на тёрке, промыть холодной водой и хорошенько просушить.
Кусочки прополиса поместить в стеклянную ёмкость, залить медицинским спиртом (300 мл) или водкой (0,5 л), плотно закрыть крышкой и в течение 2-х недель настаивать в тёмном месте, периодически встряхивая средство.
Процедить через марлю.
Полученной настойкой рекомендуется смазывать кисти рук, сверху накрывая их шерстяной тканью. Средство держать в течение часа.
Полиартрит пальцев рук вызывает дискомфортные ощущения и лишает привычных радостей жизни, а то и вовсе приводит к инвалидности. Поэтому во избежание осложнений необходимо своевременно обращаться к врачу и использовать различные способы терапии, в т. ч. народные методы. Но делать это нужно грамотно, не превышая допустимых дозировок, не злоупотребляя частотой применения и не забывая о периодичности процедур.
причины, лечение и народные средства
Заболевания, поражающие суставы, могут развиваться по разным причинам, но результат у них сходный. По мере того, как заболевание прогрессирует, человека мучают все более продолжительные и неотступные боли, ограничивается подвижность пораженных суставов, а это чревато снижением или полной потерей трудоспособности, инвалидностью. В местах, где локализуется болезнь, могут наблюдаться выраженные деформации суставов. Одним из наиболее распространенных заболеваний, поражающих мелкие суставы рук, является полиартрит пальцев рук.
Симптомы
Само название полиартрит означает, что в процесс вовлечено несколько суставов, есть множественные поражения. Суставов пальцев на руках очень много. Часто они поражаются симметрично, обычно болезнь сначала затрагивает суставы, расположенные у основания пальцев, затем перемещается к кончикам. Полиартрит пальцев рук имеет свою симптоматику, которая изменяется по мере прогрессирования болезни.
На ранней стадии по утрам, после сна, появляется ощущение скованности в суставах, пальцами трудно пошевелить.
Через некоторое время возникает отечность, припухлость, покраснение, в местах крепления сухожилий к суставам могут возникать уплотнения — ревматоидные узелки. Наблюдается локальное и общее повышение температуры, болезненные ощущения, чувство покалывания и онемения, особенно по утрам, хруст суставов. Появляется повышенная утомляемость, слабость в суставах.
Выраженная деформация, искривление пальцев характерны для последней стадии.
Сходные симптомы могут наблюдаться и при других болезнях, например, артрозе — дегенеративно-дистрофическом заболевании суставов. Боли в суставах пальцев рук могут также быть вызваны заболеваниями позвоночника – по нервным окончаниям боль передается на разные участки. Точный диагноз устанавливается врачом по результатам анализов и рентгена.
Причины заболевания
Причины полиартрита пальцев рук различны, от его природы зависят и особенности симптоматики, и прогноз, и методика лечения. Полиартрит могут вызвать продолжительные нагрузки, связанные с профессиональной деятельностью, травмы, возрастные изменения, нарушения обмена веществ и гормонального баланса, аллергические реакции. К развитию полиартрита приводит ряд инфекционных или аутоиммунных заболеваний. Выделяют такие виды полиартрита, в зависимости от вызвавших его причин:
Инфекционный полиартрит может развиться на фоне острых и перешедших в хроническую форму инфекционных заболеваний – туберкулеза, гонореи и сифилиса, дизентерии, гепатита, бруцеллеза, гриппа и ОРВИ и других. Инфекция также может быть занесена в организм при хирургическом вмешательстве. Близок к инфекционному полиартриту аллергический, вызванный аллергическими заболеваниями и воздействием аллергенов.
Ревматоидный полиартрит пальцев рук является начальной стадией ревматоидного артрита — аутоиммунного заболевания, толчком к развитию которого может быть стресс, интоксикация, переохлаждение или перегрев, гормональная перестройка при беременности, родах, лактации. В результате происходит сбой в работе иммунной системы, и начинают вырабатываться антитела, разрушающие собственные соединительные и другие ткани.
Ревматоидный артрит и полиартрит — системное заболевание, поражающее разные органы и ткани. В процесс, помимо суставов, вовлечены сердечно-сосудистая система, почки.
Обменный полиартрит вызван отложением раздражающих ткани солей на поверхности сустава в результате нарушения обмена веществ. Его еще называют кристаллическим. Псориатический полиартрит вызван псориазом, это кожное заболевание при выраженном развитии поражает не только кожные покровы, но и суставы, вызывая изменения соединительных тканей. Сам псориаз связывают с нарушениями обмена веществ, иммунной системы.
Посттравматический полиартрит развивается после механической травмы сустава – вывиха, трещины, реже перелома. Может сопровождаться осложнениями – воспалением слизистой, покрывающей поверхность сустава, суставной сумки, возможно попадание инфицированной внутрисуставной жидкости в кровоток.
Воспаление связок и сухожилий может быть вызвано не только травмой, но и постоянными физическими нагрузками, связанными с привычной деятельностью, дома или на работе. Это тоже одна из причин полиартрита. Также полиартрит пальцев может являться вторичным симптомом ряда других заболеваний – болезни Бехтерева, болезни Рейтера.
Лечение
Лечение полиартрита напрямую связано с его причиной. Если полиартрит вторичен, принимаются меры к лечению основного заболевания, но необходимо устранить и симптомы, особенно боли. Полиартрит, связанный с физической нагрузкой, требует ее ограничения, возможно, понадобится смена вида деятельности, исключение травмирующих факторов. При лечении обменного полиартрита важнейшую роль играет диета, необходимо ее соблюдение и в комплексной терапии полиартрита любой этиологии. Особенно сложным является лечение ревматоидного полиартрита, поскольку это системное заболевание.
Базовая терапия при лечении ревматоидного полиартрита подразумевает угнетение иммунной системы. Программу такого лечения может разрабатывать только специалист, крайне важен правильный выбор препаратов, дозировка и схема приема.
Зависит лечение не только от природы, но и от стадии заболевания. На начальных стадиях достаточно эффективны немедикаментозные средства:
физиотерапевтические процедуры — озокерит и парафин, грязелечение, ультразвук, магнитотерапия;
мануальная терапия, массаж, ЛФК;
средства народной медицины.
На более поздних стадиях применяются сначала нестероидные, а при их неэффективности — стероидные противовоспалительные средства (глюкокортероиды), а если воспалительный процесс затронул внутренние органы, произошла серьезная деформация суставов, единственным действенным методом может оказаться хирургическая операция, после которой необходимы физические упражнения. Различают артродез, операцию, направленную на недопущение срастания костей, между которыми разрушилась хрящевая перегородка, и артропластику (эндопротезирование), то есть замену суставов искусственными.
Лечение полиартрита должно быть комплексным, направленным на профилактику осложнений и прогрессирования, сохранение функциональных возможностей руки, устранение провоцирующих факторов, снятие боли и торможение воспалительных процессов.
В ходе лечения применяются противовоспалительные препараты в виде таблеток и мазей (гелей), иногда инъекций. В зависимости от причины заболевания, при лечении могут использоваться антибиотики, иммуностимуляторы, противоревматические, антигистаминные средства. Ревматический полиартрит лечится с применением иммуномодуляторов – иммуносупрессоров, противоопухолевых препаратов, моноклинальных антител. При наиболее тяжелых формах, сопровождающихся сильными болями, назначают наркотические препараты.
Народные средства
В комплексном лечении полиартрита пальцев рук достаточно эффективны народные рецепты. В основном, это местная терапия – мази, растирания, ванночки. Но есть и ряд рецептов настоек и составов для приема вовнутрь.
Настойка. 2 ст. ложки сабельника на 0,5 л кипятка, вечером заварить, настаивать до утра, пить по 150 г трижды в день до еды.
Растирание. В пол-литровую банку всыпать стакан соли, залить керосином, выдержать до растворения, смазывать суставы ежедневно и надевать теплые перчатки.
Компрессы. Тертая редька, хрен или настой 100 г тысячелистника на литр воды.
Мазь. Яичный желток, скипидар и уксус (по чайной и столовой ложке, соответственно).
Прогревания. Обернутое в ткань нагретое льняное семя.
Ванночки. Настои трав с противовоспалительным эффектом, хвои, целебные грязи.
Полиартрит пальцев рук может быть вызван различными причинами, и предупредить это заболевание зачастую проще, чем вылечить. Для профилактики важны правильное питание и здоровый образ жизни, дозированные нагрузки, своевременное лечение инфекционных заболеваний, недопущение травм, стрессов, переохлаждений. Санаторно-курортное лечение, массажи, ванночки и обертывания кистей также служат хорошей профилактикой полиартрита пальцев.

Лечение перелом основания черепа – классификация травм, отличительные признаки и симптомы, методы диагностики, первая помощь и способы лечения, последствия и прогноз для жизни

Перелом основания черепа – причины, симптомы, диагностика и лечение

Перелом основания черепа – это нарушение целостности одной либо нескольких костей, образующих основание черепной коробки. Общемозговая симптоматика включает головные боли, головокружения, тошноту, рвоту. Возможны нарушения слуха, вестибулярные расстройства, истечение крови и ликвора из носа и ушей, «симптом очков», признаки повреждения черепно-мозговых нервов. Диагноз устанавливается с учетом жалоб, анамнеза, данных общего и неврологического осмотра, рентгенографии, КТ, ЭХО-ЭГ. Лечение – противошоковые мероприятия, медикаментозная терапия. При тяжелых травмах и развитии осложнений показаны операции.
Общие сведения
Перелом основания черепа выявляется достаточно редко, составляет около 4% от общего количества тяжелых ЧМТ, часто диагностируется в составе сочетанной либо комбинированной травмы. У 32-59% пациентов линия перелома переходит со свода на основание. Среди больных преобладают молодые физически активные люди и представители социально неблагополучных слоев населения. Соотношение мужчин и женщин составляет примерно 3,5:1. У детей из-за высокой пластичности костных структур травма диагностируется редко, обычно – у школьников. Повреждение часто сопровождается тяжелым ушибом головного мозга, что негативно влияет на прогноз и повышает летальность, особенно – при сочетанных переломах черепа с повреждением основания и свода.
Перелом основания черепа
Причины
Причиной перелома основания черепа чаще становится интенсивное непрямое травмирующее воздействие. Целостность костей нарушается в результате автодорожных происшествий, падений с высоты, занятий экстремальными видами спорта, производственных происшествий, криминальных травм (ударов кулаком или тяжелым предметом в нижнюю челюсть либо в основание носа). Типичные для детского возраста переломы пирамиды височной кости обычно наблюдаются при боковом ударе.
Патогенез
Переломы сопровождаются кровоизлияниями в окружающие ткани и ушибом мозга. Часто обнаруживаются разрывы твердой мозговой оболочки либо слизистой придаточных пазух, в результате которых возникает контакт внутричерепных структур с внешней средой. Разрыв оболочки может локализоваться в области околоносовых синусов, глазницы, ротовой и носовой полости либо полости среднего уха, стать причиной истечения ликвора из уха либо носа, по стенке носоглотки. В зоне разрыва возможно проникновение патогенных микробов, обуславливающее инфекционное поражение структур мозга. При травмах ячеек решетчатой кости наблюдается пневмоцефалия. Кроме того, при нарушении целостности твердых структур основания черепа часто выявляется повреждение диэнцефальных отделов мозга, VII и VIII, реже других черепных нервов.
Классификация
По распространенности различают комбинированные и изолированные переломы, по типу повреждения – линейные (продольные, поперечные, косые), оскольчатые и вдавленные. При комбинированных поражениях линия перелома распространяется со свода черепа на его основание, при изолированных страдает только основание, а свод остается целым. По расположению выделяют переломы задней, средней и передней черепной ямки. Чаще всего страдает средняя ямка (около 70%), превалируют продольные повреждения височной кости. Из-за формирования сообщения с окружающей средой все переломы данной группы рассматриваются как открытые проникающие.
Симптомы переломов черепа
Клиника определяется локализацией перелома и тяжестью ЧМТ, включает общемозговую симптоматику, признаки ушиба мозга, оболочечные симптомы, истечение ликвора и крови из естественных отверстий, а также проявления, вызванные поражением черепных нервов. Состояние больных существенно варьируется. В легких случаях пациенты контактны, жалуются на головокружение, головную боль, тошноту и рвоту. В анамнезе выявляется кратковременная потеря сознания. При тяжелой травме обнаруживается сопор или кома, могут наблюдаться генерализованные судороги.
Повреждение пирамиды сопровождается истечением крови из уха, решетчатой кости – носовым кровотечением, клиновидной кости – кровотечением из глотки и полости рта. Поскольку подобные симптомы могут наблюдаться при различных травмах, в качестве диагностически значимых их рассматривают при выявлении сопутствующей неврологической симптоматики. Истечение ликвора из перечисленных естественных отверстий является патогномоничным признаком перелома соответствующей кости. При массивном разрушении мозговых тканей возможно выделение мозгового детрита.
Наряду с кровотечением и ликвореей определенное диагностическое значение имеет локализация кровоподтеков. При повреждении в зоне передней ямки определяется положительный симптом «очков» – кровоподтеки вокруг глаз, которые, в отличие от обычных гематом мягких тканей, появляются не в течение 1-2 часов, а спустя несколько часов или 1-2 дня. О возможной травме средней ямки свидетельствует наличие гематомы в височной области. При поражении задней ямки может определяться кровоподтек в зоне сосцевидного отростка.
У части больных выявляются симптомы, свидетельствующие о повреждении стволовых структур: псевдобульбарный или бульбарный синдром, учащение пульса, снижение АД, поверхностное аритмичное дыхание с неэффективными дыхательными движениями. При сопутствующей травме лицевого нерва возможно нарушение движений мимических мышц. Лицо искажено, асимметрично, угол рта опущен, глазная щель расширена, кожные складки сглажены, щека вздувается («парусит») в такт дыханию. При повреждении слухового нерва отмечаются расстройства слуха, обонятельного – аносмия.
Осложнения
Переломы основания черепа сопровождаются ушибом мозга разной степени тяжести, могут стать причиной массивного субарахноидального кровоизлияния, образования гематомы головного мозга, повреждения либо сдавления ствола мозга с расстройствами дыхания и сердечной деятельности. При попадании инфекции развиваются менингиты. В отдаленном периоде возможно формирование ликворной фистулы – свища, являющегося причиной постоянной риноликвореи или отоликвореи. Опасными поздними осложнениями считаются абсцесс мозга и менингит, которые могут возникать через несколько месяцев или лет после травмы с повреждением воздушного синуса. При тяжелых переломах со смещением в исходе наблюдаются косметические деформации, при поражении нервных стволов – парезы соответствующих нервов (чаще – лицевого).
Диагностика
Диагноз перелом основания черепа выставляется с учетом результатов осмотра нейрохирурга и данных аппаратных исследований. Программа обследования определяется тяжестью состояния пострадавшего, необходимостью проведения неотложных реанимационных мероприятий и технической оснащенностью стационара. Дифференциальная диагностика осуществляется с другими ЧМТ, иногда (при получении травмы в состоянии тяжелой интоксикации) дополнительно требуется различение симптомов, обусловленных травматическим повреждением и токсическим воздействием наркотиков или алкоголя на головной мозг. Используются следующие методики:
Опрос, общий осмотр. Врач выясняет у больного или сопровождающих лиц обстоятельства травмы и особенности состояния (в частности – наличие «светлого промежутка» с последующим резким ухудшением, свидетельствующего об образовании гематомы) от времени повреждения до момента поступления в стационар. Нейрохирург оценивает степень нарушения сознания и общеклинические показатели (пульс, дыхание, АД), обнаруживает симптомы, указывающие на наличие и локализацию ЧМТ (кровотечение и ликворея, типичные кровоподтеки), выявляет сопутствующие повреждения, требующие консультативной и лечебной помощи других специалистов.

Неврологический осмотр. Из-за нарушений сознания, развития жизнеугрожающих состояний зачастую осуществляется по упрощенной методике, предусматривает изучение всех показателей с учетом топографической привязки (лицо, руки, ноги, туловище). Врач определяет тяжесть ЧМТ по шкале Глазго, обращает внимание на объективные признаки, указывающие на локализацию повреждения, в том числе – стволовые нарушения и расстройства деятельности черепных нервов.

Рентгенография. Всем пациентам выполняют обзорные снимки черепа в двух проекциях, при поражении затылочной кости дополнительно используют заднюю полуаксиальную проекцию, при возможном повреждении височной кости назначают рентгенограммы по Шюллеру. При интерпретации снимков учитывают, что небольшие трещины могут не визуализироваться, косвенным признаком травмы в подобных случаях является затемнение крыловидно-теменного синуса или сосцевидного отростка.

Эхоэнцефалография. Наряду с рентгенографией входит в перечень обязательных диагностических манипуляций. Обычно ЭХО-ЭГ проводится нейрохирургом в условиях приемного покоя, в дальнейшем может производиться в динамике в палате или в операционной. Является доступным неинвазивным исследованием, позволяющим обнаруживать дислокационные симптомы, смещение М-эха и другие признаки, которые свидетельствуют о наличии структурных изменений головного мозга.

Компьютерная томография. Дает возможность детализировать данные, полученные в ходе эхоэнцефалографии, входит в рекомендуемые современные программы создания «поэтапного нейроизображения». Церебральная КТ применяется для уточнения характера и локализации перелома, более точной оценки тяжести повреждения внутримозговых структур, выявления отека мозга. Иногда в качестве альтернативы назначается церебральная МРТ.

Спинальная пункция. Из-за риска вклинения ствола мозга люмбальная пункция применятся только при отсутствии признаков дислокации и смещения М-эха на ЭХО-ЭГ. Осуществляется для подтверждения травматического субарахноидального кровоизлияния и определения степени его тяжести. Дополняется исследованием ликвора. На раннем этапе в спинномозговой жидкости определяется повышение количества эритроцитов, обычно коррелирующее с тяжестью ЧМТ. В последующем обнаруживается ксантохромия вследствие гемолиза эритроцитов.

Лечение переломов основания черепа
Непосредственно переломы обычно не требуют проведения специализированных мероприятий, необходимость лечения обусловлена сопутствующей ЧМТ. Пациенты подлежат экстренной госпитализации в нейрохирургический стационар или отделение ОРИТ. Всем больным рекомендован строгий постельный режим. По показаниям выполняют противошоковые мероприятия. При истечении ликвора накладывают асептические повязки. На начальном этапе вводят аналептические смеси. При внутричерепной гипотензии производят внутривенные инфузии глюкозы с гидрокортизоном, подкожные введения эфедрина. Терапевтическая программа включает:
Профилактику отека мозга. Используют салуретики, петлевые диуретики, раствор альбумина и глюкокортикостероидные средства. При необходимости осуществляют ИВЛ с нормо- или гипервентиляцией для нормализации газообмена и обеспечения адекватного венозного оттока. Возможно проведение гипербарической оксигенации и краниоцеребральной гипотермии.

Предупреждение инфекционных осложнений. При поступлении назначают курс антибиотикотерапии с применением средств широкого спектра действия. При наличии признаков инфекции схему лечения корректируют после определения чувствительности возбудителя.

Лечение геморрагического синдрома. Предусматривает введение хлорида кальция, ингибиторов протеаз, викасола, аскорбиновой кислоты. При массивном субарахноидальном кровоизлиянии могут выполняться люмбальные пункции, однако предпочтительным вариантом является ликворный дренаж.

Для стимуляции обменных процессов с 3-5 суток используют глутамин, АТФ, витамины В6 и В12, ноотропы и ГАМК-ергические средства. Вводят медикаменты для регуляции тонуса сосудистой стенки. Проводят десенсибилизирующую терапию. По показаниям продолжают дегидратацию. Осуществляют наблюдение для раннего выявления нарушений сознания и общего состояния, нарастающей очаговой симптоматики, свидетельствующих о развитии осложнений.
Операции требуются при эпидуральных гематомах в средней и задней мозговых ямках, остром отеке мозжечка, образовании артериовенозных аневризм синусов мозговой оболочки, вдавленных и оскольчатых переломах с нарушением целостности воздухоносных полостей (сосцевидного отростка, придаточной пазухи), длительно существующей ринорее. С учетом характера патологии выполняют декомпрессию, восстановление целостности мозговой оболочки, удаление содержимого гематомы и пр.
Прогноз и профилактика
Прогноз при травмах основания черепа определяются тяжестью ЧМТ. При изолированных повреждениях летальность достигает 28,9%, у 55-60% больных в исходе наблюдается умеренная инвалидность, 5% травм завершаются тяжелой инвалидностью, в остальных случаях отмечается хорошее восстановление. При одновременных переломах свода и основания черепа прогноз ухудшается, в 44,7% случаев наблюдается гибель пострадавших. Профилактика включает предупреждение бытового травматизма и автодорожных происшествий, соблюдение техники безопасности на производстве и при занятиях опасными видами спорта.
www.krasotaimedicina.ru
симптомы, лечение, первая помощь, реабилитация, последствия
Особенно тяжелой травмой у человека является перелом основания черепа. Для подобной травмы характерно повреждение одной из костей, входящих в состав основания черепа (затылочная, клиновидная, височная, решетчатая). Повреждение может быть комбинированным, при котором повреждаются несколько костей. Повреждение костей основания черепа составляет 4% от всех травм головы. Нередко встречается комбинация повреждения основания и свода черепа, по статистике это от 50 до 60%.
Причины повреждения
Для того чтобы повредить основание черепа травма должна быть высокоэнергетичной. Подобным фактором является:
дорожно-транспортное происшествие;
падение с высоты;
удар твердым предметом по голове или области лица;
удар головой о камень во время ныряния.
После травмы перелом основания костей черепа сопровождается повреждением других костей и органов. Несмотря на прочность костей, на черепе есть слабые места, которые могут повреждаться. Глубже понять симптомы поможет анатомия этого участка головы.
Строение основания черепа
Подробно разбирать строение основания черепа просто не имеет смысла, эту деталь лучше оставить врачам. Границей между основанием и сводом является линия, проходящая через конкретные анатомические образования.
Наглядное строение основания черепа и его границ дает фото. Врачами подобные повреждения классифицируются от локализации, а также черепных ямок. Различают переднюю, среднюю и заднюю черепные ямки с множеством отверстий. Через них полость черепа проникают сосуды и нервы, рельеф практически полностью повторяет головной мозг.
Классификация повреждений
Повреждения могут быть открытыми или закрытыми. В первом случае над местом повреждения имеется рана, на дне которой есть отломки костей. Открытые переломы протекают намного сложнее ввиду возможного риска осложнений, в первую очередь, инфекционных.
Зачастую переломы основания черепа имеют линейный характер, реже могут быть оскольчатыми. В основном классификация зависит от места расположения повреждения в черепной ямке. Также выделяют повреждения со смещением или без него, осложненные повреждением сосудов, нервов или головного мозга, в подобной ситуации последствия перелома основания черепа значительно серьезнее.
Выживаемость после повреждения
Когда человек выживает после столь серьезного повреждения, это можно считать настоящим счастьем. Все зависит от того как оказана первая медицинская помощь, насколько быстро пострадавший доставлен в лечебное учреждение и проведено оперативное вмешательство. Повреждение кости служит причиной развития обильного кровотечения, приводящего к смертельному исходу или продолжительной коме. При подобной ситуации процент выживаемости крайне низкий, большинство пострадавших погибает на протяжении первых минут или суток. Когда организм справился, и выжить удалось, меняется существенно образ жизни после травмы. Нередко присваивается группа инвалидности в связи нарушения жизненно важных функций и интеллекта.
Если перелом не имеет смещения, в виде единичных трещин и не требует оперативного вмешательства, прогноз относительно благоприятен. К смерти травма перелом основания черепа приводит в 24-52% в зависимости от тяжести, сложности повреждения и осложнений.
Симптоматика перелома основания черепа
Сразу после получения травмы обращает на себя внимание типичное проявление перелома основания черепа. Все зависит от тяжести повреждения, места расположения перелома и степени повреждения структур мозга. Степень потери сознания и ее длительность может быть в виде кратковременной потери сознания сразу после получения травмы до глубокой комы.
Степень нарушения сознания зависит от тяжести повреждения головного мозга. Пострадавшего беспокоит головная боль, при гематоме в полости черепа после получения травмы наступает период просветления, после чего человек теряет сознание. Подобное не должно быть критерием легкости травмы.
Выделяют общие симптомы повреждения.
Головная боль распирающего характера за счет отека мозга.
Тошнота, рвота, которая может попадать в легкие, результатом чего является аспирационная пневмония, при какой антибиотики могут не помочь.
Вокруг глаз появляются синяки, подобное называется симптом очков.
Зрачки имеют разный диаметр и не реагируют на свет.
При повреждении задней черепной ямки повреждается или сдавливается ствол мозга, в результате чего нарушаются дыхание и кровообращение.
Из носа или ушей происходит истечение ликвора или спинномозговой жидкости, смешанного с кровью.
Нарушается деятельность сердца в виде аритмии, тахикардии, брадикардии, повышения или понижения артериального давления.
Пострадавший возбужден или недвижим.
Сознание спутано.
Непроизвольное мочеиспускание.
Повреждения пирамиды височной кости
Повреждения пирамиды височной кости могут иметь продольную, поперечную или диагональную линию излома. При продольном повреждении происходит нарушение деятельности среднего и внутреннего уха, повреждается лицевой нерв.
Повреждение проявляется кровотечением из уха или выделением ликвора в результате разрыва барабанной перепонки. В области височной мышцы или за ухом возникает подкожное кровоизлияние, частично теряется слух. Усиление кровотечения происходит при повороте головы, поэтому после получения травмы делать это категорически запрещено.
При поперечном переломе пирамиды височной кости полностью теряется слух, нарушается работа вестибулярного аппарата, происходит паралич лицевого нерва, теряется чувство вкуса.
Симптомы в зависимости от повреждения черепной ямки
При повреждении передней черепной ямки обращают на себя внимание:
кровотечение из носа;
выделение спинномозговой жидкости из носа;
положительный симптом очков при переломе основания черепа;
кровоизлияния под конъюнктиву;
при переломе решетчатой кости и повреждении ее ячеек появляется подкожная эмфизема.
Кровоподтеки возникают не сразу, а через 2 или 3 дня после получения травмы. Эта особенность является диагностическим критерием для диагностики простых синяков в результате удара по лицу.
Выделение ликвора из уха
При повреждении средней черепной ямки симптомы отличаются:
кровотечение из уха с одной стороны;
резко снижается слух, вплоть до полной потери за счет повреждения височной кости;
при разрыве барабанной перепонки из уха выделяется ликвор;
нарушается функция лицевого нерва;
в области височной мышцы или за ухом возникает гематома;
частичная потеря вкусовых ощущений.
По статистике на повреждения средней черепной ямки приходится 70% всех черепно-мозговых травм.
Повреждения задней черепной ямки имеют свои отличия:
одновременно поражается слуховой, лицевой и отводящий нервы;
кровоподтеки возникают за одним или обоими ушами;
ущемление или разрыв черепных нервов приводит к параличу языка, неба, гортани, нарушается работа жизненно важных органов.
При переломах основания черепа поражается обонятельный или зрительный нерв. При переломах со смещением или оскольчатых повреждается мозговая оболочка. Подобное повреждение приводит к сообщению внутричерепных структур через нос, рот, глазницу при повреждении передней черепной ямки или среднее ухо с внешней средой. Отломками повреждаются сосуды и нервы, инфекция проникает в полость черепа, что приводит к развитию гнойных осложнений в виде энцефалита (воспаление мозга), менингита (воспаление оболочек), абсцесса мозга.
Тонкости оказания первой помощи

Иммобилизация по Башмакову

Иммобилизация шиной Еланского
У пострадавшего сразу после его обнаружения необходимо заподозрить перелом основания черепа, пока это предположение не снимет врач после соответствующего обследования. Стоит помнить: если есть кровотечение, то при лишних движениях оно может усилиться, снизив процент выживаемости после травмы. Если есть объективные признаки перелома основания черепа, человека срочно нужно доставить в лечебное учреждение.
На месте происшествия голова должна быть иммобилизирована, сделать это можно при помощи шин Краммера по методике Башмакова. Также обездвижить голову поможет шина Еланского, которая часто изготавливается из фанеры. Если подобных шин не имеется, воспользоваться можно любыми подручными средствами, к примеру, куском фанеры, положенным под голову и верхнюю часть туловища. Дополнительно под голову укладывается «бублик» из ткани или полотенца.
К голове прикладывается холод, что поможет снизить степень повреждения головного мозга. Когда есть рана, на нее по возможности накладывается стерильная повязка. Транспортировать пострадавшего необходимо строго в горизонтальном положении. Голова поворачивается аккуратно набок, что позволяет проводить профилактику аспирации рвотными массами.
Диагностика повреждения основания черепа
Опытного врача даже один симптом, характерный для перелома основания черепа, может натолкнуть на постановку верного диагноза. В большинстве же случаев требуется специальное обследование. Наиболее примитивным способом является рентген костей черепа, обязательно в двух, а то и в трех проекциях.
Наибольшее количество информации даст компьютерная томограмма головы. На срезах отчетливо видны все повреждения и структуры, которые не видно на рентгеновском снимке. Представление о состоянии мягких тканей, в том числе и головного мозга, даст МРТ. На снимке будут видны все кровоизлияния, также можно подсчитать их объем.
На основании снимков КТ и МРТ врачами принимается тактика дальнейшего лечения перелома и необходимость проведения оперативного вмешательства.
Лечебные мероприятия
Очень часто переломы костей основания черепа требуют оперативного вмешательства. Однако возможно лечить подобное повреждение консервативно, что означает благоприятный исход и отсутствие тяжелых поражений головного мозга. Решение принимается индивидуально и зависит от результатов исследования. Постараемся разобраться в особенностях одного и другого направления в лечении переломов основания черепа.
При потере сознания человека показано госпитализировать в реанимационное отделение. Дополнительно показана интубация и ингаляция увлажненным кислородом. Врачом назначаются препараты, предназначенные для поддержания работы мозга и препятствующие разрушению его структур. Постоянно должен быть контроль артериального давления, частоты сердечных сокращений, введенной и выделенной жидкости.
Консервативный подход
Основным показанием является травма легкой и средней степени тяжести, ликворея и признаки кровотечения из носа должны быть устранены без операции. Пациенту показан строгий постельный режим, голова должна располагаться несколько выше туловища, таким образом можно добиться уменьшения количества выделяемого ликвора.
Вначале проводится дегидратационная терапия, суть ее состоит в том, чтобы снизить количество жидкости в организме и предотвратить развитие отека головного мозга. Проводятся регулярные процедуры взятия спинномозговой жидкости, примерно одна процедура в 2-3 дня. Дополнительно показано назначение мочегонных препаратов, таких как «Фуросемид», «Трифас», «Верошпирон». Параллельно с ними вводятся препараты калия «Панангин», особенно если применялся препарат «Фуросемид».
Снизить отек головного мозга помогают гормональные препараты, к примеру, Дексаметазон. Наркотические анальгетики противопоказаны ввиду риска угнетения сознания, особенно данное касается препарата «Морфин», а также «Налбуфин». С целью обезболивания показано вводить нестероидные противовоспалительные средства: «Ксефокам», «Ревмоксикам», «Мовалис» в виде инъекций в вену или мышцу.
Физические нагрузки должны быть ограничены сроком на полгода как минимум. После выписки из стационара пострадавшего берут на учет травматолог, невропатолог, обязательно наблюдение ЛОРа, офтальмолога.
Со стороны врача внимание должно быть уделено профилактике осложнений гнойного характера в полости черепа. Проводится санация полости носоглотки, рта и среднего уха с использованием антибактериальных препаратов. Внутримышечное или внутривенное введение антибиотиков обязательно дополняется введением препаратов в эпидуральное пространство, особенно когда развились гнойные осложнения в полости черепа.
Из антибактериальных препаратов используются «Канамицин», «Левомицитин», «Мономицин», «Полимиксин». Эндолюмбально вводят канамицин чрез два дня после прекращения истечения ликвора. Подбор препарата осуществляется после предварительного посева ликвора или мазка из полости носа. Подбираются антибиотики с учетом их способности проникать через барьер, он носит название гематоэнцефалического. Остальные препараты назначать не имеет смысла, поскольку они не проникнут в ткань мозга и не выполнят свое предназначение.
Оперативное вмешательство
Зачастую операция является единственным способом сохранить жизнь пострадавшему. Проводится она после предварительного обследования или по жизненным показаниям на основании симптомов. Показанием к оперативному вмешательству является:
многооскольчатый характер перелома;
повреждение или сдавление структур мозга;
потеря ликвора через нос, которую не удается остановить консервативно;
гнойные осложнения или их рецидив;
массивное кровотечение;
образование гематомы в полости черепа или мозге;
угроза травмы отломками головного мозга.
Врачом проводится вскрытие черепной коробки. Операция носит название трепанации. Отломки кос удаляются или устанавливаются на свое место, дополнительно скрепленные серкляжной проволокой. Когда дефект закрыть невозможно, показана постановка титановой пластины, что применяется в большинстве случаев. При угрозе отека мозга дефект не закрывают, после заживления раны и при положительном состоянии пострадавшего дефект может быть закрыт пластиной или полимерными материалами. После операции стоит приготовиться к длительному периоду восстановительного лечения.
Последствия травмы
Просто так перелом основания черепа не проходит, практически во всех случаях остаются определенные последствия. Они могут быть прямыми, которые возникают в момент получения травмы и отдаленными. К прямым стоит отнести:
Образование гематом в мозге в результате сильного удара по голове. Возникает ушиб мозга, повреждаются мелкие, а в некоторых случаях и крупные сосуды. Гематомы небольшого объема могут рассосаться сами, большие требуют вмешательства нейрохирурга. В полости черепа гематомы большого размера приводят к сдавлению ткани и приводят к нарушению работы мозга.
Инфекция попадает в полость черепа при нарушении костей черепа и кожи. В рану в большом количестве попадают патогенные микробы, результатом являются менингит и энцефалит.
Оскольчатые переломы приводят к повреждению вещества мозга и его оболочек. В результате подобного человек теряет слух, зрение, может нарушаться дыхания.
Отдаленные последствия присоединяются через некоторое время после получения травмы и не несут угрозы жизни. Наиболее легким является вегетососудистая дистония. Развитие отдаленных последствий происходит в срок от нескольких месяцев до пяти лет. Причиной подобных осложнений является не до конца восстановленная нервная ткань, появление костной мозоли и рубцов в месте перелома, в результате чего происходит сдавление структур мозга, нервов, сосудов, по которым осуществляется кровоснабжение.
Среди отдаленных последствий стоит отметить:
парезы и параличи;
энцефалопатия, нарушение психики пострадавшего в виде частичной дезориентации в пространстве и до потери навыков к самообслуживанию;
приступы эпилепсии;
развитие мозговой гипертонии, склонной к злокачественному течению, в результате чего может развиться инсульт.
Последнее состояние очень трудно поддается лечению. На протяжении длительного времени человека наблюдает невролог. Для борьбы с последствиями требуется длительный, если не пожизненный прием прописанных врачом препаратов.
Перелом основания черепа тем и опасен, что при нем может пострадать самый главный и сложно устроенный орган у человека – головной мозг. Структура нервных клеток настолько тонкая, что даже самое минимальное повреждение приводит к их разрушению. Осложнения и сложность течения травмы зависят от того какой участок головного мозга поврежден и насколько. Большинство пострадавших погибает в первые часы после травмы, тем, кому посчастливилось выжить в основной своей массе остаются инвалидами.

Смотрите также:
travms.ru
Перелом черепа – причины, симптомы, диагностика и лечение
Как правило, перелом черепа возникает в результате тяжелых травм: падений с большой высоты, автомобильных аварий, ударов по голове твердым массивным предметом и пр. Выделяют два механизма перелома черепа:
Переломы свода черепа обычно формируются в результате прямой травмы. При этом кости черепа прогибаются внутрь, а первой повреждается внутренняя пластинка черепной кости. Однако, возможны и непрямые переломы свода черепа, при которых поврежденная кость выпячивается кнаружи.
Переломы основания черепа чаще развиваются вследствие непрямой травмы, например, в результате падения с высоты на ноги и таз (в этом случае травматическое воздействие передается через позвоночник) или в результате падения на голову (при этом удар передается с костей свода на кости основания черепа).
Классификация
Выделяют переломы мозгового и лицевого черепа. Изучение и лечение переломов лицевого черепа представляет собой отдельный раздел медицины, находящийся в ведении челюстно-лицевых хирургов. Лечением переломов мозгового черепа занимаются врачи-нейрохирурги, а в деревнях и небольших городах, не имеющих собственных нейрохирургических отделений – травматологи или хирурги.
Все переломы мозгового черепа подразделяются на две большие группы: переломы свода и основания. Переломы основания в травматологии и ортопедии встречаются относительно редко и составляют около 4% от общего количества черепно-мозговых травм. По своему характеру переломы свода, в свою очередь, делятся на:
Линейные переломы. Повреждение кости напоминает тонкую линию. Смещение костных фрагментов отсутствует. Такие переломы сами по себе наименее опасны, однако они могут становиться причиной повреждения оболочечных артерий и образования эпидуральных гематом.

Вдавленные переломы. Кость вдавливается в черепную коробку. Из-за этого может повреждаться твердая мозговая оболочка, сосуды и мозговое вещество, следствием чего становятся ушибы и размозжения мозга, внутримозговые и субдуральные гематомы.

Оскольчатые переломы. При повреждении образуется несколько осколков, которые могут повреждать мозг и мозговые оболочки, вызывая те же последствия, что при вдавленных переломах.

Переломы основания черепа подразделяются на переломы передней, средней и задней черепной ямки. Возможно также сочетание переломов свода и основания черепа.

КТ головы (3D-реконструкция). Перелом лицевого черепа (скуловой дуги) и перелом в области лобно-скулового шва.
Симптомы перелома черепа
Перелом свода черепа
При повреждениях свода черепа обнаруживается рана или гематома волосистой части головы. В области перелома могут иметься видимые или выявляемые при ощупывании вдавления. Следует учитывать, что при линейных переломах такие вдавления отсутствуют. Общие симптомы зависят от тяжести травмы и степени повреждения мозговых структур. Возможны любые нарушения сознания, от его кратковременной потери в момент травмы до комы. При поражении мозга и черепных нервов возникают нарушения чувствительности, парезы и параличи. Может развиваться отек мозга, сопровождающийся тошнотой, рвотой, распирающими головными болями, нарушением сознания и появлением очаговой симптоматики. При сдавлении ствола мозга отмечаются нарушения дыхания и кровообращения, а также угнетение реакции зрачков.
Обычно выявляется закономерность: чем тяжелее черепно-мозговая травма, тем сильнее выражено нарушение сознания. Однако из этого правила есть исключение – внутричерепная гематома, для которой характерен период просветления, сменяющийся потерей сознания. Поэтому удовлетворительное состояние больного не стоит расценивать, как свидетельство отсутствия или незначительной тяжести травмы.
Еще один фактор, который необходимо принимать во внимание – пациенты с переломом черепа нередко находятся в состоянии алкогольного опьянения, которое может затруднять диагностику. Поэтому объективные подтверждения травмы головы (ушибы, раны, гематомы) и свидетельства очевидцев в таких случаях должны становиться поводом для направления больного на немедленное обследование в специализированное отделение.
Перелом основания черепа
При переломах основания черепа симптоматика зависит от сопутствующего повреждения мозга. Кроме того, выявляются признаки, характерные для повреждения определенной черепной ямки. О переломе передней черепной ямки свидетельствует симптом «очков» – кровоизлияния в клетчатку вокруг глаз и истечение спинномозговой жидкости с примесью крови из носа. Иногда наблюдается экзофтальм (выпучивание глаз вследствие кровоизлияния в клетчатку, расположенную позади глаза). При повреждении воздухоносных полостей может выявляться подкожная эмфизема.
Перелом средней черепной ямки сопровождается истечением спинномозговой жидкости из слуховых проходов и образованием кровоподтека на задней стенке глотки. Для перелома задней черепной ямки характерны тяжелые расстройства дыхания и кровообращения (свидетельство повреждения ствола мозга) и кровоподтеки в области сосцевидного отростка (костного выступа за ухом). Следует учесть, что симптом «очков» и кровоподтеки в область сосцевидного отростка появляются не сразу, а через 12-24 часов после травмы.
Диагностика
Перелом черепа положено исключать у всех пациентов с черепно-мозговой травмой. Врач опрашивает больного, выясняя обстоятельства травмы, оценивает его общее состояние, проводит неврологическое обследование (оценивает чувствительность и силу мышц, проверяет рефлексы и т. д.). В ходе осмотра он проверяет состояние зрачков (реакция на свет, равномерность, ширина), наличие или отсутствие отклонения языка от средней линии и равномерность оскала зубов, а также измеряет пульс, чтобы выявить брадикардию, характерную для черепно-мозговой травмы.
Обязательно выполняется обзорная рентгенограмма черепа в двух проекциях, а при необходимости – и в специальных укладках. Назначается компьютерная томография черепа и магнитно-резонансная томография (МРТ головного мозга).

На аксиальной КТ в костном окне определяется перелом затылочной кости со смещением отломков
Существует ряд объективных обстоятельств, затрудняющих диагностику переломов черепа, в том числе – тяжелое состояние больного, из-за которого невозможно провести ряд исследований, особенности строения черепа из-за которых на обзорных снимках повреждение костей основания выявляется менее чем у 10% пострадавших и т. д. Поэтому диагноз перелома черепа в ряде случаев выставляется на основании клинической картины и в последующем, после улучшения состояния больного, подтверждается данными объективных исследований.
Лечение перелома черепа
Первая помощь
Всех пациентов с черепно-мозговой травмой необходимо немедленно доставлять в стационар. На этапе первой помощи больного укладывают в горизонтальное положение. Если пострадавший находится в сознании, его кладут на спину. Пациентов в бессознательном состоянии укладывают вполоборота. Для создания такого положения под спину с одной стороны можно подложить небольшие подушки или верхнюю одежду. Голову больного поворачивают в сторону, чтобы при рвоте он не захлебнулся рвотными массами.
Голове создают покой, используя подручные средства: одежду, подушки или валики. Останавливают кровотечение, накладывая на рану давящую повязку. К месту травмы прикладывают холод. Проверяют проходимость дыхательных путей, при необходимости устраняют западение языка, освобождают дыхательные пути от рвотных масс и т. д. По показаниям вводят аналептики (цитизин, диэтиламид никотиновой кислоты) и сердечные гликозиды.
Консервативная терапия
На этапе стационара лечение переломов черепа чаще консервативное, операции проводят по строгим показаниям. Консервативную терапию назначают пациентам с переломами основания черепа, закрытыми переломами свода черепа, субарахноидальными кровоизлияниями, сотрясением и ушибом головного мозга. Всем больным показан постельный режим, длительность которого зависит от тяжести травмы, и гипотермия головы (используются пузыри со льдом). Проводится дегидратационная терапия, назначаются антибиотики и обезболивающие. При переломах основания черепа выполняются повторные люмбальные пункции либо накладывается люмбальный дренаж.
Тактика лечения в каждом конкретном случае определяется тяжестью и особенностями черепно-мозговой травмы. Так, при сотрясениях головного мозга пациентам назначают вазотропные и ноотропные препараты. При ушибах мозга спектр лечебных мероприятий расширяется и включает в себя не только средства для улучшения мозгового кровотока и энергообеспечения мозга, но и метаболическую и противовоспалительную терапию и т. д. В восстановительном периоде применяют ноотропные препараты и лекарственные средства для улучшения мозговой микроциркуляции (циннаризин, винпоцетин).
Хирургическое лечение
Хирургическое лечение может потребоваться при тяжелых переломах черепа, особенно – вдавленных. Под общим наркозом выполняется трепанация, в ходе которой врач создает отверстие в черепе, удаляет из мозга внедрившиеся осколки, инородные тела и разрушенные ткани. Образование внутричерепных гематом в подавляющем большинстве случаев является показанием для срочной операции, в процессе которой хирург удаляет скопившуюся кровь, промывает полость, выявляет и устраняет источник кровотечения.
Показанием к хирургическому вмешательству при переломах основания черепа в остром периоде может стать повреждение лицевого или зрительного нерва, а в отдаленном – продолжающееся истечение спинномозговой жидкости из ушных проходов или носовых ходов. Прогноз при переломах черепа зависит от тяжести черепно-мозговой травмы. Возможно как полное восстановление, так и тяжелые последствия, становящиеся причиной инвалидности больного.
www.krasotaimedicina.ru
Перелом основания черепа: выживаемость, последствия и прогноз
Это тяжелейший вид травмы, при которой может быть повреждена одна или несколько костей, расположенных в основании мозгового отдела черепной коробки. Перелом основания черепа может случиться в результате самых различных жизненных ситуаций: автомобильных аварий (дтп), падения с большой высоты, сильного удара тяжелым предметом по голове, огнестрельного ранения, удара, полученного в область основания носа либо нижнюю челюсть (во время драки, боёв, срабатывании подушки безопасности в автомобиле и т. п.).
Случаи перелома основания черепа составляют около 50% всех черепно-мозговых травм, из них около 40-50% происходит в результате перехода силы удара со свода черепа. Тяжесть этого вида травмы заключается в том, что могут быть повреждены отделы головного мозга, его ствол, нервные окончания. На их фоне могут развиться воспаление или инфекция, другие осложнения, которые могут привести к необратимым последствиям и дальнейшей инвалидности.
Механизм развития повреждений
В результате перелома основания черепа происходит разрыв оболочки мозга, вследствие чего появляется сообщение с внешней средой. Нарушается целостность черепа, теряется надёжная защита. Это один из факторов, способствующий проникновению микробов внутрь черепа. Микробы становятся причиной развития инфекций, опасных для организма.
При переломе передней черепной ямки происходит кровоизлияние в окологлазничную клетчатку (симптом очков), кровотечения из носа. При повреждении пластинки решётчатой кости через носовые проходы может вытекать ликвор (спинномозговая жидкость). Возможно нарушение обоняния, глазодвигательной или зрительной функции.
Характеристика различных видов переломов черепа
Механизмы получения перелома основания черепа бывают двух видов: прямой и непрямой. При прямом переломе кость ломается в месте получения удара. Если удар большой силы – кость (или ее осколки) вдавливаются внутрь и могут повредить оболочку головного мозга.
Непрямой перелом происходит из-за воздействия других костей, когда сила удара передается из другой части тела (таза, ног, позвоночника). Например, при падении первоначально удар получают ноги, затем по позвоночнику сила удара переходит на основание черепа.
В зависимости от характера травмы, месту её расположения и тяжести повреждения различают три основных вида:
Оскольчатый перелом. Самый сложный, поскольку осколки кости могут повредить мозговые оболочки, сосуды;
вдавленный перелом. Также опасен, поскольку повреждённые кости вдавливаются внутрь черепа, что может привести к повреждению или размозжению мозга;
линейный перелом. На снимке выглядит тонкой линией. При этом виде травмы не происходит смещения костей, но возможно повреждение сосудов и развитие гематом.
В зависимости от места полученной травмы различают перелом передней, средней и задней черепной ямки. Наиболее распространённые их них (до 50%) приходятся на среднюю часть черепной ямки. Они бывают косыми, поперечными или продольными.
При переломах пирамиды височной кости наиболее распространенными являются продольные трещины, появляющиеся в результате удара в затылочную область. Они приводят к поражениям среднего или внутреннего уха, лицевого нерва. Как правило, сопровождаются потерей слуха, проблемами с координацией движения; возможен паралич лицевого нерва и потеря вкусовых ощущений на 2/3 части языка.
Перелом передней части черепной ямки часто сопровождается кровотечением из носа, а также кровоподтёками вокруг глаз (нижнее и верхнее веко), которые проявляются через 2-3 дня после получения травмы, а не сразу, как при прямых ударах. В некоторых случаях возможно образование подкожной эмфиземы (вздутия), особенно при трещинах, проходящих через воздухоносные пазухи.
Переломы задней черепной ямки обычно бывают продольными и идут от чешуи затылочной ямки к большому затылочному или яремному отверстию. Для них характерны кровоподтёки у сосцевидного отростка и поражение слухового, отводящего или лицевого нервов.
Перелом в зоне большого затылочного отверстия. Отмечается повреждение каудальной группы нервов, появляется бульбарная симптоматика, возможно нарушение функций основных органов жизнедеятельности.
Основные симптомы и признаки
При переломе основания черепа травмам наиболее подвержена передняя часть, поэтому основные симптомы проявляются в области глаз, носа и ушей. Поэтому первичный осмотр должен быть связан с этими органами.
Проломленный череп может вызвать различные нарушения сознания: от кратковременной потери при получении травмы, до впадения в кому. Одно из наблюдений при ЧМТ: чем тяжелее травма, тем сильнее нарушено сознание.
При внутричерепной гематоме периоды потери сознания могут чередоваться с моментами просветления. Может развиться отек головного мозга, при котором у больного отмечаются сильные распирающие головные боли, нарушается кровообращение.
При переломе основания черепа отмечаются следующие симптомы:
Тошнота или рвота;
головокружение;
неравномерное расширение зрачков, отличается реакция на свет;
помутнение сознания;
снижение частоты пульса;
повышение внутричерепного давления;
при затрагивании нервных окончаний возможны проявления паралича костей;
при травмированных сосудах происходит кровотечение из носа, ушей или рта;
при повреждении мозговой оболочки возможно вытекание ликворной жидкости;
проблемы с памятью (не помнит, что произошло).
На фоне полученной травмы у больного может возникнуть проблема с дыханием, а при обильном кровотечении может отмечаться шоковое состояние пациента.
Первая помощь
При переломе основания черепа самый важный фактор – правильное оказание первой помощи. В первую очередь необходимо вызвать скорую помощь, а затем приступать к необходимым манипуляциям для облегчения его состояния.
В первую очередь пострадавшего необходимо правильно уложить. Если он в сознании – кладут на спину, если без сознания – необходимо повернуть на бок и подложить валик, чтобы в случае тошноты он не захлебнулся рвотными массами. Голова должна находиться в состоянии покоя. Для этого можно использовать свернутую одежду или подушку, подручные средства. Затем на рану нужно наложить стерильную тугую повязку с антисептиком.
Обязательно нужно расстегнуть одежду, чтобы обеспечить свободный доступ воздуха. Необходимо также извлечь зубные протезы (если они есть), и снять очки.
До приезда скорой помощи при нарушении дыхания проводится искусственное дыхание. Больному необходимо дать принять сердечные препараты.
Если до приезда скорой помощи может пройти много времени, к месту травмы необходимо приложить лед, и по возможности доставить в больницу самостоятельно. Дальнейшие манипуляции проводятся медицинскими работниками.
Виды лечения при переломе основания черепа
Лечение назначается в зависимости от сложности перелома и тяжести травмы. В первую очередь лечение направлено на исключение гнойных и воспалительных осложнений. Проводится осмотр окулистом, неврологом и отоларингологом. Обязательно назначается курс антибиотиков.
Консервативные методы
Применяются в случае относительно нетяжёлых травм, когда не требуется экстренное хирургическое вмешательство. Больному показан постельный режим. Голова должна находиться выше уровня тела, чтобы снизить отток спинномозговой жидкости. Назначается прием диуретиков, чтобы снизить поступление продукции спинномозговой жидкости: диакарб, лизикс и т.д.
Для профилактики развития гнойных осложнений проводится санация полости рта, слуховых проходов. Через двое суток по показаниям проводится эндолюмбальное введение (в позвоночный канал) канамицина.
Хирургические методы лечения
Операция проводится при многооскольчатых повреждениях черепа или при сдавливании мозга, при нарастающей пневмоцефалии, носовой ликворее и осложнениях, обусловленных гнойными образованиями.
Во время операции удаляются осколки поврежденных костей, отмирающие участки тканей, скопившаяся кровь. Операция также проводится в случае если консервативное лечение оказывается неэффективным или началось заражение.
Последствия и прогноз
Как и после любой черепно-мозговой травмы, качество жизни пациента во многом зависит от тяжести перенесенной травмы и от того, как была оказана первая помощь. Если перелом был несложным, без смещения, и удалось предотвратить гнойные осложнения, восстановление происходит быстро и прогноз благоприятный для больного.
Если же перелом сложный, проводилось хирургическое вмешательство и не удалось избежать осложнений в виде инфекций, возможно развитие энцефалопатии, возникают постоянные проблемы с артериальным давлением. Пациент страдает от частых головных болей, возможно осложнение в виде эпилептических припадков.
Зачастую черепно-мозговые травмы сопровождаются большими кровопотерями. При несвоевременно оказанной помощи больной может умереть в первые часы после получения травмы или впасть в кому. В этом случае прогноз крайне неблагоприятный.

Если кровопотери были небольшими, возможны осложнения, возникшие в результате гематом. В этом случае прогноз напрямую зависит от правильности и своевременности проведения лечения.
Полное восстановление возможно, если травма была незначительной, и в период реабилитации больной выполнял все назначения и рекомендации врача.
onevrologii.ru
симптомы и лечение, последствия и прогноз
Перелом основания черепа — травма, являющаяся переломом костей, составляющих основание мозговой части черепа.
Повреждение относят к тяжелым из-за того, что при этом поражаются основные отделы мозга, ствол, нервы и могут возникнуть воспалительные осложнения.
Случаи такого перелома занимают до 50% в общем перечне черепно-мозговых травм.
Что происходит при переломе
При переломе костей основания черепа наблюдается разрыв твёрдой оболочки мозга, в результате формируется сообщение с окружающей средой через рот, нос, уха, глазницу или пазухи носа.
Эти процессы вызывают появление ушного, назального истечения спинальной жидкости и пневмоцефалии травматического свойства.
Связь с окружающей средой провоцирует попадание микробов, которые являются причиной инфекций внутричерепных структур.
Переломам передней ямки черепа свойственно возникновение кровоизлияния в окологлазничную часть и под конъюнктиву, кровотечения из носа и назальное истечение спинальной жидкости. В отдельных случаях может появиться подкожная эмфизема.
Под назальной ринореей подразумевают вытекание через ходы носа спинальной жидкости. Этот процесс возникает при поражении продырявленной пластинки кости.
Подкожная эмфизема вызывается проникновением в клетчатку воздуха при уничтожении частей решётчатой кости.
Этот перелом характеризуется поражением обонятельного или зрительного нерва, травмами иных отделов мозга.
Классификация переломов черепа
Переломы черепа бывают открытыми и закрытыми. Делятся на:
Линейные — повреждения в виде тонких линий, не провоцирующие смещения костных частей и редко требуют неотложных мер. Эти виды повреждений самые неопасны.
Оскольчатые — поражения в виде осколков. Могут поражать твёрдую оболочку мозга, его вещество и сосуды, что может вызывать образование гематом, а также ушибы и размозжение мозга. Может появиться подвижность кости. Нарушения места соединения синусов при оскольчатых травмах затылочной кости зачастую не совместимы с жизнью.
Вдавленные — травмы с вдавлением кости внутрь коробки черепа. Вдавленные поражения могут влиять на твёрдую мозговую оболочку. Повреждение является тяжёлым, если происходит сдавление внутренних структур.
Дырчатые — пробоины наблюдаются зачастую при огнестрельных ранениях, являются наиболее тяжёлыми и смертельными, потому что пуля обычно проникает глубоко в мозг или навылет с существенным его разрушением.
Симптомы и признаки
Наиболее уязвимая часть основания черепа — передняя, поэтому здесь и находится линия травмы. Оказывающий помощь должен проверить у больного глаза, нос и уши.
Перелом основания черепа обычно сопровождают такие симптомы:
Утрата памяти. Зависимо от степени сотрясения человек может не помнить, что происходило до случившегося.
Тошнота, рвота.
Головокружение.
Потемнение сознания или абсолютная утрата памяти.
При кровоизлиянии в мозг и сдавливании может повышаться внутричерепное давление, а пульс замедлятся.
Зрачки расширены неравномерно, разнится и их реакция на свет.
В отдельных случаях могут появляться и проявления паралича конечностей.
Если нарушены сосуды, то у человека начинается кровотечение из носа, рта и ушей.
При нарушении мозговых оболочек может вытекать ликвор.
Главный признак поражения черепа — кровоподтеки вокруг глаз. Но это проявление возникает через время после травмы. Кровоизлияния появляются и за ушами.
При этой травме есть риск проблем с дыханием. Поэтому человеку, оказывающему помощь, следует контролировать жизненно необходимые функции пострадавшего. При сильном кровотечении у человека может быть шок.
Первая помощь
При переломах свода и основания черепа человека кладут на носилки на спину. Рану головы перевязывают антисептической повязкой.
При отсутствии сознания больной укладывается на спину полубоком, для чего под одну сторону тела подкладывается валик. Голова поворачивается в сторону, чтобы при рвоте массы не попали в органы дыхания.
Стесняющая одежда расстёгивается, очки или зубные протезы снимаются.
При проблемах с дыханием производится искусственное дыхание. Затем вкалываются сердечные средства.
Нельзя вводить наркотические анальгетики, поскольку это может усилить расстройства дыхания.
При остром нарушении дыхания рот больного освобождается от рвотных масс, нижняя челюсть выдвигается вперёд и производится искусственное дыхание прибором АНД через маску.
На фото оскольчатый перелом черепа
По вене вводится 20 мл глюкозы, лазикс 40 мг. Если наблюдается сильное кровотечение и давление низкое, лазикс не применяется, в таких случаях внутривенно переливается желатиноль .
При двигательном возбуждении вкалывается 1 мл супрастина в мышцу. Подкожно также вводится кордиамин.
При отложенной госпитализации больного, к его голове прикладывают лед.
Если не произошло серьезного нарушения дыхания, то дают димедрол, фуросемид. При открытых ранах назначаются антимикробные средства (пенициллин), производится перевязка ран.
Лечебные процедуры
При лечении перелома основания черепа огромное значение уделяется предупреждению гнойных осложнений.
Для этого применяются антибиотики, проводится лечение среднего уха и носоглотки посредством закапывания в них антибиотиков. Больного осматривают невропатолог, отоларинголог, окулист.
Консервативные методики лечения
Консервативные методы лечения применяются при сравнительно нетяжёлых повреждениях черепа, среднего уха, параназальных синусов, когда можно надеятся на выведение ликвора без операции.
Лечение начинается с постельного режима, поднятия головы выше линии тела. Это благоприятствует уменьшению вытекания спинальной жидкости.
В лечебный комплекс также входят выведение лишней жидкости, повторяемые через сутки люмбальные пункции с выведением 30 мл ликвора, а также субарахноидальные инсуфляции 30 мл воздуха или кислорода.
Среди противоотечных средств предпочтение отдается диакарбу, т.к. он уменьшает выработку ликвора. При его отсутствии применяется лазикс или иные диуретики.
Если гнойные осложнения всё же возникли, то введение антибактериальных средств сочетается с эндолюмбальным. Для эндолюмбального введения применяются канамицин, левомицетин, мономицин.
Лучшим вариантом для подбора лекарства является исследование флоры спинальной жидкости или мазок со слизистой носа.
Хирургия
Оперативное лечение переломов производится при многооскольчатых повреждениях передних отделов черепа, стенок параназальных синусов, основания передней ямки, вдавленных поражениях, распространяющихся на стенки парабазальных синусов, отделы кости виска.
Хирургические способы также используются при сдавлении мозга под влиянием нарастающей пневмоцефалии, при носовой ликворее, не подлежащей лекарственному лечению и рецидивах осложнений гнойного свойства.
Последствия и выживаемость
На фото опасный перелом основания черепа
Качество жизни больных зависит от тяжести и характера травмы, имеющегося сопутствующего нарушения и возможного заражения мягкой мозговой оболочки.
Если наблюдаются переломы без смещения, которым не нужна операция , при отсутствии гнойных процессов, то последствия перелома основания черепа не будут иметь катастрофического характера и больной сможет полностью восстановиться.
Если появляются инфекционные осложнения, возможно появление энцефалопатии, неконтролируемого повышения давления, головных болей с приступами эпилепсии.
При меньших кровопотерях могут появляться кефалогематомы, внутримозговые гематомы и возникать энцефалопатия в период восстановления.
Благоприятность исхода при переломе основания черепа в таких состояниях наблюдается при своевременном и грамотном лечении.
Перелом основания черепа часто является причиной сильных кровотечений, они могут быть настолько обильными, что выживаемость в первые часы после повреждения может быть минимальной, в лучшем случае возникает коматозное состояние, прогноз при котором также очень негативный.
При серьезном кровотечении сразу и в первые 24 часа после поражения большой риск смерти, но если больной выжил, то в большинстве своем он может остаться глубоким инвалидом пожизненно.
Поэтому крайне важно сразу же обратиться в больницу и соблюдать все предписания лечащего доктора.
Это важно понимать
Перелом основания черепа – это тяжелое поражение, получив которое человек может умереть в первые часы или дни. В случае, если пациент остался жив, нередко он может стать инвалидом.
Поэтому необходимо соблюдать все правила безопасности, которые позволят предохраниться от получения повреждения.
Возможность возникновения осложнений и печальных последствий можно уменьшить, если вовремя предпринять нужные меры, поставить правильный диагноз и начать лечение крайне быстро.
Важно также соблюдать назначения лечащего специалиста. такие действия дают возможность надеяться на уменьшение рисков и позитивный исход.
neurodoc.ru
Перелом основания черепа: первые симптомы и лечение
Среди критических, грозящих инвалидностью либо смертью повреждений, нужно отметить перелом основания черепа. Этот вид черепно-мозговых травм диагностируют у 4% пострадавших. Особой опасности себя подвергают занимающиеся экстремальными видами спорта: при этом присутствует высокая вероятность получить удар в область нижней челюсти и голову.
В группе риска и люди, ведущие асоциальный образ жизни. Причинами могут стать также ДТП, несчастные случаи на рабочем месте, катастрофы.
В перечне возможных последствий перелома основания черепа — поражение мозговых тканей, значительные кровопотери, вытекание цереброспинальной жидкости, повреждение нервов с потерей зрения, слуха, нарушением подвижности мышц лица. Так что, даже если жизнь удается спасти, есть реальная угроза не восстановиться полностью.
Что такое перелом основания черепа

Перелом основания черепа заключается в том, что одна или несколько костей, формирующих основание, ломается. Довольно часто обломки смещаются, повреждают сосуды и оболочку головного мозга.
Появляются пути для попадания внутрь черепа инфекции через повреждения в костях и коже. Из ран вытекает много крови и ликвора.
Полученные осложнения бывают крайне тяжелыми: изменение личности, нарушения сознания, амнезия.
Классификация
Причины переломов основания черепа — сильное механическое воздействие. Оно приводит к травмам разной степени тяжести: от незначительных и обратимых до летальных.
Перелом основания черепа фактически всегда заканчивается нарушением целостности мозговых оболочек. В половине случаев диагностируется как перелом свода, так и основания. Наиболее подверженная ранению костная структура, ломающаяся в каждом втором случае, расположена в средней черепной ямке, в районе клиновидной и височной костей черепа.
Ломаются также кости в зоне передней ямки, образованной лобной и решетчатой костями, задней ямки, включающей затылочную, заднюю часть клиновидной кости. От возникающего кровоизлияния появляются синяки вокруг глазниц, из носа вытекает ликвор, под кожей скапливается воздух, образуя эмфиземы.
Повреждение кости бывает поперечным, продольным, косым. Выделяют единичные открытые переломы без смещения костей, а также открытые и проникающие переломы, сопровождающиеся значительными потерями крови и ликвора.
Существует и следующее разделение на типы:
во время линейных переломов кость ломается по тонкой линии, вдоль либо поперек, осколки не смещаются, иногда отягощается эпидуральными гематомами и нарушением целостности сосудов оболочек мозга. Эта травма представляет наименьшую угрозу;
при осколочных переломах костные обломки протыкают мозговые оболочки и ткани, приводя к их размозжению, субдуральным и внутримозговым гематомам, летальному исходу;
вследствие вдавленных переломов фрагменты костей оказываются погруженными в ткани мозга, вызывая те же нарушения и зачастую печальные последствия, что и осколочные раны;
к дырчатым повреждениям приводят пулевые ранения, что почти всегда заканчивается смертью потерпевшего, так как пуля застревает в толще мозга или насквозь пробивает его, вызывая не совместимые с жизнью повреждения.
Симптомы перелома основания черепа
Симптомы перелома основания черепа достаточно ярко выражены. Они зависят от многих факторов и обстоятельств, при которых произошла трагедия.
Сами ранения невозможно не заметить, но вот их опасность не всегда можно сразу оценить. Пострадавший может ненадолго или на длительное время потерять сознание, впасть в кому. Он может ненадолго прийти в себя, но затем опять теряет сознание. Это признак того, что внутри черепа сформировалась гематома. Базовые признаки ЧМТ выражаются в:
невыносимой цефалгии вследствие отека мозга, боль пульсирующего и распирающего характера;
скапливающейся крови вокруг глаз, вызывающей синяки в виде очков;
зрачках разного размера, которые застывают и не сужаются в ответ на световой раздражитель;
головокружении, приступах тошноты и рвоты;
выделении цереброспинальной жидкости с кровью из ушей и носовых проходов;
недержании мочи;
сбое сердечного ритма, перепадах давления;
нарушении сознания, дезориентации, потере памяти;
повышенной возбудимости либо заторможенности;
проблемах с кровообращением и дыханием.
Местная симптоматика
Локальные проявления имеют свои особенности. Черепной перелом пирамиды височной кости может быть продольным с повреждением лицевого нерва, внутреннего и среднего уха.
При этом больной глохнет из-за нарушения целостности барабанной перепонки, из ушей вытекает ликвор, появляются кровоподтеки у виска и за ушами. Поворачивание головы может способствовать усилению кровотечения.
Иногда височная кость ломается поперек, что приводит к параличу лицевых мышц, нарушению равновесия, глухоте, потере вкусовых ощущений. В ряде случаев разлом проходит по диагонали.
Повредиться кости могут и в зонах передней, средней и задней ямок. В первом случае из носа вытекает кровь и цереброспинальная жидкость, спустя несколько суток вокруг глаз проступают синяки в виде очков. Вероятно появление эмфизем.
При повреждении второй области с одной стороны наблюдается выделение из ушной раковины крови и спинномозговой жидкости. Больной перестает слышать, ощущать вкус еды, лицо обездвижено.
Если перелом в третьей зоне, может парализовать лицевой, отводящий, каудальный и слуховой нерв. Последствием может быть паралич лицевых, язычных, гортанных, небных мышц. Нарушается работа жизненно важных органов. При повреждении средней и задней области висок и зона за ушами покрываются синяками.
Подобные травмы часто сопровождаются снижением или потерей обоняния, зрения. Так как целостность оболочек мозга нарушается, мозговое вещество становится уязвимым к проникновению вирусов, бактерий или грибков. Есть высокий риск инфицирования и воспаления мозга, его оболочек, развития гнойного процесса. К таким последствиям чаще всего приводят переломы с образованием осколков.
Оказание первой помощи пострадавшему
Если у кого-то наблюдаются симптомы перелома черепа, без промедления вызывайте скорую. Затем оцените самочувствие пострадавшего, чтобы правильно оказать ему первую доврачебную помощь при переломе черепа. Человека, находящегося в сознании, кладут лицом вверх на ровную поверхность, ничего не подкладывая под голову, лишь фиксируют ее и верхнюю часть корпуса.
Раны надо накрыть повязкой с антисептиком. Будьте рядом и по возможности прикладывайте сухой холод до прибытия бригады врачей. При отсутствии дыхательных проблем с осторожностью можно дать анальгетик, но это может усилить кровотечение. Наркотические анальгетики запрещены, они могут привести к нарушению дыхания.
В случае обморока больного укладывают на спину. Затем его корпус приподнимают немного с одной стороны и подкладывают под бок валик из одежды или одеял.
Это нужно для того, чтобы он мог дышать и не захлебнулся собственной рвотой. Все тугие и сдавливающие вещи убирают, расслабляют, снимают металлические предметы, вынимают протезы зубов. Если не слышен пульс, больной не дышит, нужно делать ему искусственное дыхание.
Срочная медикаментозная поддержка заключается во введении мочегонных лекарств, препаратов для стабилизации работы сердца и сосудов. При дыхательных дисфункциях используют кислородную маску. Седативные средства применяют в случае перевозбуждения нервной системы.
Диагностика
Врачебная бригада, прибыв на место, проведет первичную диагностику травмы. Осмотрев пострадавшего и опросив свидетелей, работники скорой помощи выяснят точные обстоятельства произошедшего.
Проверяют, реагируют ли зрачки световой раздражитель, смотрят, есть ли перекос языка и паралич лица, измеряют сердечный ритм. Уже в условиях больницы окончательно выясняется, есть ли перелом черепа, и его особенности при помощи рентгенографии, магнитно-резонансной и компьютерной томографии. Только комплексное обследование помогает выбрать оптимальную тактику терапии и восстановления.
Лечение
Лечат такие опасные состояния, как перелом основания черепа, специалисты-нейрохирурги, неврологи, окулисты, отоларингологи.
Много сил тратится на предотвращение развития абсцессов при помощи антибактериальных средств широкого спектра действия. Ими обрабатывают носоглоточную полость и среднее ухо, при необходимости их впрыскивают в спинномозговой канал.
Подобрать их точнее помогает анализ спинномозговой жидкости и назальной пробы. Серьезность травм и состояние пострадавшего обуславливают выбор дальнейших методов лечения.
Если повреждения носят легкий и среднетяжелый характер, может быть достаточно консервативного лечения с остановкой потери ликвора. С отеками справляются приемом мочегонных средств и дегидратационной терапией. Раз в пару суток больному с помощью люмбального прокола в области поясницы выпускают определенное количество ликвора, затем вводят в подпаутинное пространство столько же кислорода или воздуха.
Когда отток ликвора остановлен, делают одноразовую эндолюмбальную инъекцию антибиотика. В течение полугода пациента должны наблюдать невролог, ортопед, окулист и ЛОР.
Хирургического вмешательства не избежать, если жизненным функциям угрожает большая кровопотеря, безостановочное вытекание цереброспинальной жидкости, излишнее сдавливание головного мозга гематомой, травмирование мозга множественными костными отломками, абсцессы.
Операция включает трепанацию черепной коробки, после процедуры прооперированный участок закрывается пластиной или снятой ранее костью. Это очень опасное хирургическое вмешательство. И на этом этапе еще рано говорить о выздоровлении. Понадобится много времени и индивидуальный реабилитационный план для восстановления.
Прогноз и последствия
Очень часто рассматриваемые переломы приводят к повреждению соседних тканей и сосудов. Прогнозировать выживаемость и степень восстановления после подобных травм можно, исходя из характера повреждений, наличия очагов гнойного характера, общего состояния здоровья пострадавшего, своевременности оказанной помощи и проведения терапии. С учетом перечисленных условий почти в половине случаев человека удается спасти.
Непосредственно в момент травмы от смещения мозга рвутся сосуды, образуются опасные гематомы, требующие оперативного лечения. Если осколки костей смещаются, они протыкают мозг, задевая важные участки, что может привести к глухоте, слепоте, остановке дыхания. Незначительные кровотечения могут вызвать образование кефалогематом, внутримозговых гематом, энцефалопатию.
Если человек теряет очень много крови в первые часы после несчастного случая, велика вероятность того, что он не выживет. От существенной кровопотери он также может впасть в состояние комы. Даже если человек выходит из него, может необратимо пострадать умственная деятельность, функции важных систем, он становится инвалидом.
Наименьшую опасность представляет единичный перелом, отсутствие смещения костей и абсцессов. В этом случае много шансов полностью оправиться. А вот инфицирование ран может спровоцировать энцефалопатию, гипертензию, воспаление мозга и его оболочек, инсульт впоследствии.
Последствия перелома основания черепа могут дать знать о себе даже спустя несколько лет после лечения. Осложнения возникают из-за того, что нервные волокна не полностью восстановились, рубцы на месте поражения оказывают давление на нервы и сосуды мозга.
Весьма часто травма сказывается на позвоночнике, приводя к сколиозу в любом его отделе. Не исключено развитие параличей и частичного обездвиживания, нарушений психики, утраты способности к самообслуживанию. У некоторых пациентов артериальное давление становится неконтролируемо высоким, не поддающимся коррекции.
Есть опасность развития острых нарушений мозгового кровообращения, эпилептических припадков. Если оперативное лечение было успешным, нужно запастись терпением, выполнять все советы докторов и реабилитологов. Оптимистичный настрой и крепкий дух всегда помогают восстанавливаться.
golovnie-boli.com
Перелом основания черепа – симптомы, лечение, последствия

Перелом основания черепа относится к тяжелым травмам головного мозга и может привести к повреждению базальных отделов мозга, черепных нервов, ствола. Также вследствие такой травмы могут развиться серьезные воспалительные внутричерепные осложнения. Данный вид перелома может при падениях с высоты, при автомобильных авариях, сильных ударах по лицу и пр. Нередко подобные травмы сопровождаются порывом твердой оболочки мозга, вследствие чего формируется сообщение с внешней средой через ротовую или носовую полость, глазницу, придаточные пазухи носа или полость среднего уха. Это приводит к возникновению назальной, ушной ликвореи и наступлению посттравматической пневмоцефалии. Следствием сообщения с внешней средой нередко становится проникновение возбудителя и инфицирование внутреннего черепного содержимого.

Если травма затронула кости передней черепной ямки, то наступает кровоизлияние под конъюнктиву и окологлазничную клетчатку, кровотечение из носа, истечение спинномозговой жидкости по носовым ходам. При деформации пластинки решетчатой кости также возможно образование подкожной эмфиземы, это происходит из-за просачивания воздуха в подкожную клетчатку, также это может говорить и о разрушении ячеек решетчатой кости.

При травмах диэнцефальных отделов мозга происходят расстройства зрительного, обонятельного или глазодвигательного нерва.

Симптомы

Переломы костей основания черепа причисляются к ряду открытых черепно-мозговых травм, а если при таком переломе происходит истечение крови или спинномозговой жидкости из носа или слухового прохода, то говорят о проникающих черепно-мозговых травмах. Данные переломы разделяются по локализации на:

перелом передней черепной ямки;

перелом средней черепной ямки;

перелом задней черепной ямки.

Симптомами перелома основания черепа в зоне передней черепной ямки является кровотечение из носа, образование кровоподтеков в области век, назальная ликворея. Кровоподтеки выступают лишь на вторые сутки после травмы, может наблюдаться и подкожная эмфизема, образующаяся при наличии трещин. Также симптомами являются кровоподтеки в зоне сосцевидного отростка, одновременное поражение слухового, лицевого и отводящего нервов. Чаще всего констатируют продольные переломы данной зоне, идущие в сторону большого затылочного отверстия, при этом деформируется каудальная группа черепных нервов и образуется бульбарная симптоматика, дополненная расстройством функций жизненно важных органов.

Симптомами перелома основания черепа в зоне средней черепной ямки является кровотечение из уха, разрыв барабанной перепонки, ликворея, снижение остроты слуха, образование кровоподтеков в зоне височной мышцы и сосцевидного отростка. Травмы черепа в половине случаев приводят к повреждению костей средней черепной ямки. Эти переломы подразделяются на косые, поперечные и продольные.

Довольно часто при черепно-мозговых травмах наступают переломы пирамиды височной кости продольного, поперечного, диагонального типа, в зависимости от топографии трещин. Практически 75% переломов составляют продольные трещины, возникающие при деформировании боковых отделов черепа. При этом происходит повреждение среднего уха, в редких случаях травмируется канал лицевого нерва или внутреннее ухо.

При ударах в затылочную область черепа наступают поперечные трещины пирамиды височной кости, при которых деформируется внутреннее ухо, внутренний слуховой проход и канал лицевого нерва. При таких травмах может наступать полная глухота, периферический паралич лицевого нерва, расстройство вестибулярной функции, исчезновение вкусовых ощущений на 2/3 языка, это объясняется повреждением барабанной струны.

Диагностика

Диагностику проводят, осматривая наличие визуальных последствий перелома. Если обращение за медицинской помощью произошло с опозданием, то могут наблюдаться симптомы острого менингита, однако если также отчетливо видны такие последствия как симптом очков, ликворея и пр., то ставят диагноз – перелом костей основания черепа.

Лечение

В первую очередь проводится тампонада ушей и носа. При кровотечении в носоглотку проводят интубацию. Далее применяется общая методика лечения травм головы. Если обращение за медицинской помощью произошло с задержкой, то требуется особое лечение – во избежание инфицирования внутричерепного содержимого используют антибиотики широкого спектра.

Первая помощь при переломе костей основания черепа оказывается в зависимости от тяжести состояния потерпевшего.

Если человек после полученных травм находится без сознания, то оказание первой помощи проводят по следующему плану:

если пострадавший продолжает самостоятельно дышать, то его необходимо уложить на бок;

укутывают его в теплые вещи или в одеяло;

непрестанно проверяют пульс пострадавшего и дыхание;

если отмечается нарушение дыхательной деятельности пострадавшего или полная остановка дыхания, то следует незамедлительно выполнить искусственное дыхание;

немедленно вызвать скорую медпомощь и продолжать наблюдать за состоянием пострадавшего, ожидая приезда медперсонала.

Если человек после полученных травм находится в сознании, то оказание первой помощи проводят по следующему плану:

переворачивают пострадавшего в положение набок, под голову укладывают валик из одежды или подушку и поддерживают голову;

если у человека отмечается паника и шок, нужно постараться его успокоить и не допустить резких движений пострадавшего, также ему нельзя разрешать вставать или садиться;

контролировать функционирование жизненно-важных функций организма;

чтобы не допустить переохлаждения – укрыть пострадавшего одеялом;

вызвать скорую помощь.

Следует помнить, что правильное лечение переломов основания черепа не предусматривает наложение повязок на нос и уши, также не следует сразу вкладывать тампоны в нос и уши пострадавшего. При наличии кровотечения из ушных раковин или из носа, кровь должна свободно истекать (учитывая, что нет большого напора струи крови), чтобы не произошло повышение внутричерепного давления. В дальнейшем при лечении производят тампонирование ушей и носа.

Последствия перелома основания черепа

Возможны следующие последствия:

Полный паралич. Так как основание черепа является связующим звеном между спинным и головным мозгом и центральной нервной системой, то его повреждение затрагивает двигательные функции организма. Полный паралич или отказ всех двигательных рефлексов происходит при повреждении в головном или спинном мозге нервных волокон и нервных окончаний.

Искривление позвоночника – менее печальное, но тоже очень тяжелое последствие травмы. Происходит это вследствие того, что из-за травмы позвоночник становится непрочно «прикрепленным» к основанию черепа, из-за этого происходит изменение изгибов позвоночника и линии движений.

dolgojit.net

« Предыдущая 1 … 29 30 31 32 33 … 98 Следующая »

По интенсивности течения	подострый острый хронический
По распространённости	локализованный генерализованный
По составу	гнойный серозный
По причине возникновения	специфический неспецифический токсико-аллергический коллагенозный

	1 г
гепарин натрия	1.7 мг (300 ME)
троксерутин	20 мг
декспантенол	50 мг

Форма выпуска и упаковка	По 10 капсул в контурной ячейковой упаковке из пленки ПВХ и фольги алюминиевой печатной или ПВХ/ПВХД и фольги алюминиевой печатной. По 5 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению вкладывают в картонную пачку.
Условия хранения	Хранить при температуре не выше 25° С. Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения	5 лет. Не применять по истечении срока годности.
Условия отпуска из аптек	Без рецепта
Производитель	Балканфарма-Разград АД, Болгария

Monthly Archives: Июль 2020

Приводящие и отводящие мышцы бедра что это

Анатомические особенности

Устройство медиальной части

Функции аддукторов и абдукторов

Последствия, связанные с проблемами мускул

Работа внутрибедренной мускулатуры в различных спортивных направлениях

Зачем тренировать приводящую группу мышц бедра

Особенности проработки аддукторов

Тренировка внутренней области ног

Становая тяга сумо

«Широкий» жим ногами в тренажере

Сведение бедер в тренажере

Приведение ноги в кроссовере

Плие-приседания

Приблизительный комплекс тренировочных упражнений

Заключение

Приводящие мышцы — SportWiki энциклопедия

Приводящие мышцы (длинная, короткая и большая приводящие мышцы)[править | править код]

Начало[править | править код]

Прикрепление[править | править код]

Иннервация[править | править код]

68. Мышцы, отводящие и приводящие бедро.

Тренируем приводящие мышцы: упражнения для внутренней поверхности

Приводящие мышцы. Их функции и строение | Фактор Силы

Длинная приводящая мышца

Короткая приводящая мышца

Большая приводящая мышца

Тонкая мышца

Смотри также:

Приводящая мышца бедра на фото, упражнения для малого таза

Строение группы бедренных мышц

Травмы приводящих мышц

Растяжение приводящих мышц бедра

Комплекс лечебной гимнастики

Приседания у стены

Сведение ног

Растяжка

Укрепление внутренних мышц бедра

Подъемы ног лежа

«Ножницы»

Приводящие мышцы бедра

Приводящие мышцы бедра

Как отличить ушиб от перелома пальца руки?

Ушиб пальца руки

Перелом пальца руки

Перелом или ушиб?

Лечение

Похожие материалы:

Как определить, сломан ли палец

Как определить сломан ли мизинец на руке

Виды и причины

Отличительная симптоматика

как определить и что делать?

Виды перелома пальца

Как определить перелом пальца

Первая помощь при переломе пальца руки

Признаки перелома пальца

Симптомы перелома пальца

Диагностика

Лечение

Медикаментозное лечение

Хирургическое лечение

Реабилитация

Профилактика

Осложнения

Как понять что у тебя сломан палец?

Симптомы перелома пальца руки, оказание первой помощи и лечение

Шаги

Часть 1 Выявление признаков перелома пальца

Ушиб, вывих и перелом пальца на руке: что делать?

Часть 2 Диагностика перелома пальца

Часть 3 Лечение перелома пальца

Часть 4 Типы переломов

Предупреждения

Как определить: ушиб или перелом?

Как определить сломан ли палец на руке? Лечение перелома

Как понять, что ты сломал палец на руке?

Шаги

Часть 1 Выявление признаков перелома пальца