Укол в плечо – техника выполнения, алгоритм введения лекарственных средств, как правильно делать укол подкожно, какие ошибки нельзя допускать при проведении в плечо, инструкция человеку, ставить самому себе в руку, вводить внутрикожные, постановка препаратов, места действия (осложнение), куда это колоть, в живот и бедро, путь выполняют на глубину

Шприц, ампулу с препаратом, салфетки или вату для обработки кожи для удобства лучше собрать на поднос и поставить так, чтобы за ними не надо было далеко тянуться. Если подноса нет, или он громоздкий, подойдет обычная плоская тарелка.

Прежде чем набрать лекарство в шприц, медики рекомендуют внимательно осмотреть ампулу. Препараты с мутным осадком и с истекшим сроком годности придется заменить. Если все в порядке, верхний край емкости обработать антисептическим раствором, набрать лекарство и немного выпрыснуть его, чтобы выпустить пузырьки воздуха.

После того, как укол сделан, все инструменты выбрасывают. Использовать их дважды запрещено.

Как сделать укол в плечо

Прежде чем делать укол в плечо надо определить место. В этой части руки есть 2 зоны, пригодные для инъекций. Наружная часть плеча подходит, если препарат впрыскивают под кожу.

Для внутримышечного введения используют дельтовидную мышцу. Есть несколько способов правильно определить, где она находится:

1. Больного просят снять одежду до пояса и согнуть руку в локте. В этом положении ищут место сочленения лопатки и ключицы около сустава. Лекарство можно безопасно вводить на участке, который находится примерно на 2,5 см ниже.
2. Руку делят на 3 равные доли поперек. Искомое место – центр средней трети.
3. От верха сустава отступить на 4 пальца вниз. Укол делают в центральную часть зоны.

После того, как место укола определено, дельту плеча и прилегающую область обрабатывают антисептиком. Лучше делать это двумя разными ватками или салфетками.

Большим и указательным пальцами руки растянуть кожу в зоне укола. Шприц зажимают между указательным и средним пальцами руки. Большим пальцем фиксируют поршень.

Игла должна входить в мышцу под углом 90 градусов к коже. Погружать ее больше чем на 2-3 см нельзя.

Лекарство впрыскивают плавно, слегка увеличиваю силу нажима на поршень. После извлечения иглы к месту укола прикладывают салфетку, смоченную антисептиком.

Меры безопасности

Несмотря на то, что уколы всем давно привычны, по сути своей это малоинвазивная (связанная с проникновением под кожу) процедура, и выполняя ее необходимо строго соблюдать все меры предосторожности. Они уберегут больного от осложнений. К основным требованиям безопасности относятся:

1. Не вводить лекарство 2 раза подряд в одно и то же место. В противном случае, возможно образование гематом и синяков.
2. До того, как вскрыть упаковку со шприцем, необходимо убедиться в том, что она стерильна. Если упаковка повреждена, лучше взять другой инструмент. Этим шприцем пользоваться нельзя.
3. Не желательно введение лекарства в пораженные участки. Если в предполагаемом месте инъекции есть уплотнения, синяки, покраснения, лучше сделать укол в другую зону.
4. Рубцы от ожогов и других значительных повреждений кожи, большие родинки и область возле них крайне нежелательные места для уколов.

Эти требования справедливы для инъекций во все зоны. Дополнительные меры безопасности нужно принять, когда укол делают в плечо:

1. Попасть в неразвитую дельтовидную трудно. Если мышцы пациента развиты плохо, для укола это место непригодно.
2. Делать автоукол в плечо нельзя.
3. Важно не ошибиться, выбирая зону для инъекции в плечо на руке. Ценой ошибки может стать поврежденный нерв или крупный кровеносный сосуд.

Возможные проблемы и их решение

Осложнения после уколов не всегда удается предотвратить. Некоторые из них можно устранить самостоятельно. Более серьезные требуют помощи медиков.

Если приходится часто делать инъекции в одно и то же место, под кожей появляется уплотнение – инфильтрат. Чтобы убрать неприятные ощущения к пораженному месту прикладывают теплую грелку. Народная медицина советует облегчать состояние при помощи приложенного к шишке капустного листа. Если прожилки на нем очень плотные, лист надо слегка отбить. Хорошо справляются с инфильтратом медовые лепешки. Чтобы их приготовить смешивают ложку ржаной муки с ложкой меда.

Абсцесс возникает если нарушена стерильность. Место укола воспаляется, поднимается температура и появляется гной. Справиться с осложнением самостоятельно не получится. При первых признаках абсцесса необходима консультация хирурга.

При сильном, резком сокращении мышц во время укола может сломаться игла. Для извлечения обломка нужен пинцет. Сначала его выдавливают так же как занозу. Появившийся на поверхности кончик отломка захватывают пинцетом и тянут на себя и вверх. Если попытка не удалась, необходимо вызвать скорую помощь или добраться до травмпункта.

Гематома появляется при повреждении кровеносного сосуда. Чтобы она не стала причиной развития абсцесса, на пораженном месте делают теплый компресс.

Некроз — это омертвение тканей. Возникает при неправильном введении препарата. Самая частая причина некроза – попадание под кожу хлорида кальция. Боль, отек, язвы и волдыри – симптомы омертвения тканей. При подозрении на некроз, к пораженному месту прикладывают лед. Можно вызвать скорую или самостоятельно добраться до больницы. Осложнение лечится только под контролем врача.

Замедление пульса, бледная кожа, отек гортани сразу после укола говорят о развитии анафилактического шока или мгновенной аллергической реакции на препарат. Без помощи медиков с этим состоянием не справиться. Оно угрожает жизни больного. Вызов скорой помощи — это единственный способ помочь пострадавшему.

Подкожная инъекция – техника выполнения, видео

Уколы в подкожно-жировой слой рекомендованы, когда требуется быстрое действие активного вещества. Благодаря хорошему снабжению зоны кровеносными сосудами, такие инъекции обеспечивают быстрое всасывание лекарства, вне зависимости от места введения. Данную технику используют для курсов гормональных препаратов, масляных растворов, жирорастворимых витаминов, инсулина, гепарина, других препаратов.

Правила введения подкожных инъекций

Ставят п/к уколы в лечебных и профилактических целях на глубину 1,5 см шприцами объемом 1-2 мл (оптимальная длина иглы – 2 см) в следующие участки:

• наружную поверхность плеча и бедра;
• переднюю брюшную стенку;
• под лопатку.

В этих зонах кожу легко захватывать в складку, а вероятность повреждения нервов, сосудов и надкостницы минимальна. Быстрое всасывание лекарства в рыхлой клетчатке минимизирует воздействие препарата на весь организм.

Масляные растворы относят к плохо всасываемым препаратам, поэтому их вводят, предварительно нагрев до 38 градусов. После необходимо приложить к месту кола грелку или согревающий компресс. Эти предосторожности предотвраятят образовани инфильтратов.

Не рекомендуется проведение инъекций на участках с отечной подкожной клетчаткой, а также в местах уплотнений после предыдущих уколов. Соблюдение правильной техники гарантирует безопасность и эффективность терапии.

Как правильно делать подкожные инъекции?

Перед введением препарата необходимо провести антисептическую обработку рук, флакона с лекарством, для обеспечения стерильности можно надеть перчатки. Далее следует придерживаться классического алгоритма:

1. Подготовить место укола, протерев его смоченным в спирте ватным шариком.
2. Набрать вещество в шприц, выпустить из него воздух нажатием на поршень.
3. Второй рукой собрать кожу в треугольную складку (с основанием в нижней части).
4. Ввести иглу под углом в 45 градусов на 2/3 ее длины (около 1-2 см глубины).
5. Нажав на поршень свободной рукой, плавно вытолкнуть лекарство в подкожный слой.
6. Прижать место укола смоченной спиртом ваткой, извлечь иглу, вымыть руки.

После введения препарата рекомендуется в течение 15-30 мин. отслеживать самочувствие на случай аллергических реакций и осложнений. Это особенно актуально при первом уколе.

Техника проведения подкожных инъекций: видео

Научиться правильно ставить уколы несложно. Тем, кто делает это впервые, помогут обучающие видеоролики и рекомендации специалистов.

Укол в плечо – техника выполнения

Основное преимущества укола в плечо — нет необходимости снимать нижнюю часть одежды. В условиях работы прививочного или процедурного кабинета это имеет первостепенную важность, так как позволяет делать прививки гораздо быстрее. Поэтому в российских больницах инъекции в плечо — наиболее часто практикуемые среди детей и взрослых. Зачастую, в это место могут делать подкожные или внутрикожные инъекции, однако, в этой статье речь пойдёт исключительно о внутримышечных прививках. Правильно это процедура называется «инъекция в дельтовидную мышцу плеча».

Место прививки

Казалось бы, почему не делать все внутримышечные прививки в плечо, если это так удобно? Есть ряд причин, которые могут помешать делать инъекции в это место:

• Неразвитая мускулатура — если пациент болеет дистрофией или попросту плохо развит физически, попасть в дельтовидную мышцу бывает довольно сложно. В таком случае, прививки лучше делать в ягодичную мышцу или бедро;
• Неопытность выполняющего процедуру — неаккуратно выполненная инъекция может привести к повреждению плечевого или локтевого нерва, плечевой артерии. Если у делающего прививку нет уверенности в своей аккуратности, лучше выбрать другое место.
• Укол, выполняемый самостоятельно — правильно делать прививку в плечо без посторонней помощи гораздо сложнее, нежели в бедро. Если нет помощника, лучше избегать этого способа.
• Обширное повреждение кожных покровов в области дельтовидной мышцы — сюда относятся ожоги, родимые пятна, крупные шрамы и так далее. Для инъекции лучше выбирать наиболее чистое место кожного покрова.

Алгоритм выполнения

Любая медицинская процедура не терпит отклонений от инструкции, в том числе укол в плечо. Важно соблюдать стерильность и последовательность прививки. Что понадобится для инъекции:

• Трёхкомпонентный инъекционный одноразовый шприц объёмом до 5 мл, длина иглы 50–70 мм, внутренний диаметр иглы 1–15 мм;
• Раствор препарата, пилочка для безопасного вскрытия ампул;
• Стерильная вата или специальные салфетки для дезинфекции;
• 70% раствор медицинского спирта;
• Резиновые перчатки;
• Тара для утилизации медицинского инструментария и расходных материалов.

Следите за тем, чтобы препараты хранились в соответствии с инструкцией. Если не соблюдать условия хранения, свойства препарата теряются уже в первые 3–4 часа.

Как правильно делать укол в дельтовидную мышцу, поэтапно:

1. Удобно усадить пациента, объяснить ему ход процедуры и получить согласие на её проведение.
2. Вымыть и вытереть руки, одеть стерильные печатки.
3. Одеть иглу на шприц, слегка повернуть её по часовой стрелке для фиксации.
4. Набрать нужное количество препарата в шприц, предварительно сверившись с этикеткой препарата и сроком его годности.
5. Проверить наличие воздуха в шприце, выпрыснув из него небольшое количество раствора.
6. Обработать плечо смоченной спиртом ваткой или салфеткой, особое внимание уделяя непосредственно месту инъекции.
7. Растянуть кожу на месте укола большим и указательным пальцем свободной руки.
8. Надёжно взять шприц рабочей руки, расположив его между средним и указательным пальцем, зафиксировав поршень большим пальцем.
9. Плавно ввести иглу в мышцу, перпендикулярно поверхности кожи на 2–3 см.
10. Медленно увеличивая давление пальцем на поршень шприца, ввести препарат внутрь дельтовидной мышцы.
11. Плавно извлечь иглу из тканей пациента по тому же вектору, что и при введении.
12. Приложить к месту прививки новую смоченную спиртом ватку или салфетку.
13. Выкинуть использованный шприц и расходные материалы, снять и выкинуть перчатки.

Данную инструкцию можно распечатать для удобства. Поначалу крайне сложно запомнить все нюансы этой процедуры, нечего не перепутав.

Важные детали

Помимо пошаговых указаний, необходимо знать важные особенности процедуры, дабы делать уколы легче и безболезненней. Самое первое, что следует запомнить — это необходимость согревать препарат до температуры человеческого тела или хотя бы комнатной. Введение холодного лекарства обеспечивает крайне неприятные ощущения и способствует асептическому воспалению (на месте укола появляется чувствительная припухлость), которое проходит до 2-х недель. К этому правилу можно отнести необходимость расслабить мышцы — напряжение лишь увеличивает боль и затрудняет проникновение иглы.

Большое количество жировой ткани также может затруднить проникновение иглы в мышцы. Если человек, которому положена прививка болен ожирением, возможно придётся выбрать иглу длиннее. Рекомендуемая длина в таком случае равняется толщине подкожного жира + 3 сантиметра. Объём жировой ткани можно приблизительно оценить с помощью пальпации (прощупывания). Понять, достигла ли игла мышцы можно по изменению сопротивления ткани — игла проникает сквозь мышечную ткань гораздо тяжелее, чем через подкожно-жировую прослойку. Если не получается определить, находится ли игла в мышечной ткани или нет, следует делать укол повторно. Вводить подкожно растворы, предназначенные для введения внутримышечно, строго запрещено. Прежде чем ввести раствор препарата в мышцу, следует потянуть шприц назад на несколько миллиметров. Это необходимо чтобы лекарство не попало в случайно пробитый иглой кровеносный сосуд.

Вводить иглу нужно уверенно, постепенным равноускоренным движением. Ни в коем случае нельзя делать укол «ударом». В таком случае можно пробить всю мышечную ткань целиком до подмышечной клетчатки, что принесёт пациенту сильные болевые ощущения. Также нельзя вводить избыточное количество раствора. В случае если предписанием врача показано большие количества препарата внутримышечно, лучше сделать несколько инъекций. Иначе произойдёт асептическое воспаление мышечной ткани с компрессией нервов. Это крайне больно и может сделать конечность неработоспособной на некоторое время.

Это вся важная и необходимая информация для тех, кому приходится делать прививки внутримышечно в плечо. Старайтесь не отходить от инструкции, если это не согласованно с квалифицированными медиками. Желаем лёгких безболезненных уколов и делать больше успехов в сестринском деле!

Как делать укол в плечо внутримышечно?

Место прививки

Казалось бы, почему не делать все внутримышечные прививки в плечо, если это так удобно? Есть ряд причин, которые могут помешать делать инъекции в это место:

• Неразвитая мускулатура — если пациент болеет дистрофией или попросту плохо развит физически, попасть в дельтовидную мышцу бывает довольно сложно. В таком случае, прививки лучше делать в ягодичную мышцу или бедро;
• Неопытность выполняющего процедуру — неаккуратно выполненная инъекция может привести к повреждению плечевого или локтевого нерва, плечевой артерии. Если у делающего прививку нет уверенности в своей аккуратности, лучше выбрать другое место.
• Укол, выполняемый самостоятельно — правильно делать прививку в плечо без посторонней помощи гораздо сложнее, нежели в бедро. Если нет помощника, лучше избегать этого способа.
• Обширное повреждение кожных покровов в области дельтовидной мышцы — сюда относятся ожоги, родимые пятна, крупные шрамы и так далее. Для инъекции лучше выбирать наиболее чистое место кожного покрова.

Алгоритм выполнения

Любая медицинская процедура не терпит отклонений от инструкции, в том числе укол в плечо. Важно соблюдать стерильность и последовательность прививки. Что понадобится для инъекции:

• Трёхкомпонентный инъекционный одноразовый шприц объёмом до 5 мл, длина иглы 50–70 мм, внутренний диаметр иглы 1–15 мм;
• Раствор препарата, пилочка для безопасного вскрытия ампул;
• Стерильная вата или специальные салфетки для дезинфекции;
• 70% раствор медицинского спирта;
• Резиновые перчатки;
• Тара для утилизации медицинского инструментария и расходных материалов.

Следите за тем, чтобы препараты хранились в соответствии с инструкцией. Если не соблюдать условия хранения, свойства препарата теряются уже в первые 3–4 часа.

Как правильно делать укол в дельтовидную мышцу, поэтапно:

1. Удобно усадить пациента, объяснить ему ход процедуры и получить согласие на её проведение.
2. Вымыть и вытереть руки, одеть стерильные печатки.
3. Одеть иглу на шприц, слегка повернуть её по часовой стрелке для фиксации.
4. Набрать нужное количество препарата в шприц, предварительно сверившись с этикеткой препарата и сроком его годности.
5. Проверить наличие воздуха в шприце, выпрыснув из него небольшое количество раствора.
6. Обработать плечо смоченной спиртом ваткой или салфеткой, особое внимание уделяя непосредственно месту инъекции.
7. Растянуть кожу на месте укола большим и указательным пальцем свободной руки.
8. Надёжно взять шприц рабочей руки, расположив его между средним и указательным пальцем, зафиксировав поршень большим пальцем.
9. Плавно ввести иглу в мышцу, перпендикулярно поверхности кожи на 2–3 см.
10. Медленно увеличивая давление пальцем на поршень шприца, ввести препарат внутрь дельтовидной мышцы.
11. Плавно извлечь иглу из тканей пациента по тому же вектору, что и при введении.
12. Приложить к месту прививки новую смоченную спиртом ватку или салфетку.
13. Выкинуть использованный шприц и расходные материалы, снять и выкинуть перчатки.

Данную инструкцию можно распечатать для удобства. Поначалу крайне сложно запомнить все нюансы этой процедуры, нечего не перепутав.

Важные детали

Помимо пошаговых указаний, необходимо знать важные особенности процедуры, дабы делать уколы легче и безболезненней. Самое первое, что следует запомнить — это необходимость согревать препарат до температуры человеческого тела или хотя бы комнатной. Введение холодного лекарства обеспечивает крайне неприятные ощущения и способствует асептическому воспалению (на месте укола появляется чувствительная припухлость), которое проходит до 2-х недель. К этому правилу можно отнести необходимость расслабить мышцы — напряжение лишь увеличивает боль и затрудняет проникновение иглы.

Большое количество жировой ткани также может затруднить проникновение иглы в мышцы. Если человек, которому положена прививка болен ожирением, возможно придётся выбрать иглу длиннее. Рекомендуемая длина в таком случае равняется толщине подкожного жира + 3 сантиметра. Объём жировой ткани можно приблизительно оценить с помощью пальпации (прощупывания). Понять, достигла ли игла мышцы можно по изменению сопротивления ткани — игла проникает сквозь мышечную ткань гораздо тяжелее, чем через подкожно-жировую прослойку. Если не получается определить, находится ли игла в мышечной ткани или нет, следует делать укол повторно. Вводить подкожно растворы, предназначенные для введения внутримышечно, строго запрещено. Прежде чем ввести раствор препарата в мышцу, следует потянуть шприц назад на несколько миллиметров. Это необходимо чтобы лекарство не попало в случайно пробитый иглой кровеносный сосуд.

Вводить иглу нужно уверенно, постепенным равноускоренным движением. Ни в коем случае нельзя делать укол «ударом». В таком случае можно пробить всю мышечную ткань целиком до подмышечной клетчатки, что принесёт пациенту сильные болевые ощущения. Также нельзя вводить избыточное количество раствора. В случае если предписанием врача показано большие количества препарата внутримышечно, лучше сделать несколько инъекций. Иначе произойдёт асептическое воспаление мышечной ткани с компрессией нервов. Это крайне больно и может сделать конечность неработоспособной на некоторое время.

Это вся важная и необходимая информация для тех, кому приходится делать прививки внутримышечно в плечо. Старайтесь не отходить от инструкции, если это не согласованно с квалифицированными медиками. Желаем лёгких безболезненных уколов и делать больше успехов в сестринском деле!

В анатомии плечом называется часть руки от локтя и выше. Медики используют плечо для 2 видов инъекций: подкожных и внутримышечных. Те же виды уколов можно делать дома самостоятельно.

Внутримышечные инъекции в домашних условиях

Есть несколько способов введения лекарства, имеющего форму раствора. Чаще всего практикуются внутривенные и внутримышечные инъекции. Уколы в вену требуют специальной подготовки. Проводить манипуляцию могут только медики: врачи и медсестры.

С уколом в мышцу под силу справиться и не имея специальных навыков. Для инъекций подходят бедро, ягодица и плечо. В какое место колоть, зависит от препарата. Болезненные уколы предпочтительней делать в верхний наружный квадрат ягодицы. Попа самое подходящее место и для масляных растворов.

Дома бедро используют для самостоятельного введения лекарства. В другие места укол самому себе сделать без посторонней помощи сложно.

Плечо выбирают местом инъекции, когда нет возможности снять с пациента нижнюю часть одежды. Обездвиженные больные с большой массой тела – еще один повод уколоть препарат в плечо. Его используют и когда есть необходимость сделать несколько уколов одновременно.

Чтобы укол пошел больному на пользу важно соблюдать три условия:

• тщательно выполнять правила антисептики;
• обеспечить максимально полное расслабление мышц в зоне укола;
• соблюдать технику постановки инъекции.

Как сделать укол в плечо

Прежде чем делать укол в плечо надо определить место. В этой части руки есть 2 зоны, пригодные для инъекций. Наружная часть плеча подходит, если препарат впрыскивают под кожу.

Для внутримышечного введения используют дельтовидную мышцу. Есть несколько способов правильно определить, где она находится:

1. Больного просят снять одежду до пояса и согнуть руку в локте. В этом положении ищут место сочленения лопатки и ключицы около сустава. Лекарство можно безопасно вводить на участке, который находится примерно на 2,5 см ниже.
2. Руку делят на 3 равные доли поперек. Искомое место – центр средней трети.
3. От верха сустава отступить на 4 пальца вниз. Укол делают в центральную часть зоны.

После того, как место укола определено, дельту плеча и прилегающую область обрабатывают антисептиком. Лучше делать это двумя разными ватками или салфетками.

Большим и указательным пальцами руки растянуть кожу в зоне укола. Шприц зажимают между указательным и средним пальцами руки. Большим пальцем фиксируют поршень.

Игла должна входить в мышцу под углом 90 градусов к коже. Погружать ее больше чем на 2-3 см нельзя.

Лекарство впрыскивают плавно, слегка увеличиваю силу нажима на поршень. После извлечения иглы к месту укола прикладывают салфетку, смоченную антисептиком.

Меры безопасности

Несмотря на то, что уколы всем давно привычны, по сути своей это малоинвазивная (связанная с проникновением под кожу) процедура, и выполняя ее необходимо строго соблюдать все меры предосторожности. Они уберегут больного от осложнений. К основным требованиям безопасности относятся:

1. Не вводить лекарство 2 раза подряд в одно и то же место. В противном случае, возможно образование гематом и синяков.
2. До того, как вскрыть упаковку со шприцем, необходимо убедиться в том, что она стерильна. Если упаковка повреждена, лучше взять другой инструмент. Этим шприцем пользоваться нельзя.
3. Не желательно введение лекарства в пораженные участки. Если в предполагаемом месте инъекции есть уплотнения, синяки, покраснения, лучше сделать укол в другую зону.
4. Рубцы от ожогов и других значительных повреждений кожи, большие родинки и область возле них крайне нежелательные места для уколов.

Эти требования справедливы для инъекций во все зоны. Дополнительные меры безопасности нужно принять, когда укол делают в плечо:

1. Попасть в неразвитую дельтовидную трудно. Если мышцы пациента развиты плохо, для укола это место непригодно.
2. Делать автоукол в плечо нельзя.
3. Важно не ошибиться, выбирая зону для инъекции в плечо на руке. Ценой ошибки может стать поврежденный нерв или крупный кровеносный сосуд.

Возможные проблемы и их решение

Осложнения после уколов не всегда удается предотвратить. Некоторые из них можно устранить самостоятельно. Более серьезные требуют помощи медиков.

Если приходится часто делать инъекции в одно и то же место, под кожей появляется уплотнение – инфильтрат. Чтобы убрать неприятные ощущения к пораженному месту прикладывают теплую грелку. Народная медицина советует облегчать состояние при помощи приложенного к шишке капустного листа. Если прожилки на нем очень плотные, лист надо слегка отбить. Хорошо справляются с инфильтратом медовые лепешки. Чтобы их приготовить смешивают ложку ржаной муки с ложкой меда.

Абсцесс возникает если нарушена стерильность. Место укола воспаляется, поднимается температура и появляется гной. Справиться с осложнением самостоятельно не получится. При первых признаках абсцесса необходима консультация хирурга.

При сильном, резком сокращении мышц во время укола может сломаться игла. Для извлечения обломка нужен пинцет. Сначала его выдавливают так же как занозу. Появившийся на поверхности кончик отломка захватывают пинцетом и тянут на себя и вверх. Если попытка не удалась, необходимо вызвать скорую помощь или добраться до травмпункта.

Гематома появляется при повреждении кровеносного сосуда. Чтобы она не стала причиной развития абсцесса, на пораженном месте делают теплый компресс.

Некроз — это омертвение тканей. Возникает при неправильном введении препарата. Самая частая причина некроза – попадание под кожу хлорида кальция. Боль, отек, язвы и волдыри – симптомы омертвения тканей. При подозрении на некроз, к пораженному месту прикладывают лед. Можно вызвать скорую или самостоятельно добраться до больницы. Осложнение лечится только под контролем врача.

Замедление пульса, бледная кожа, отек гортани сразу после укола говорят о развитии анафилактического шока или мгновенной аллергической реакции на препарат. Без помощи медиков с этим состоянием не справиться. Оно угрожает жизни больного. Вызов скорой помощи — это единственный способ помочь пострадавшему.

как правильно сделать инъекцию в ягодицы, бедро, плечо

Как сделать укол в бедро

Иногда введение препарата в ягодичную мышцу затруднено тем, что человек неподвижен и вынужден постоянно лежать на спине. В этом случае инъекцию проводят в латеральную широкую мышцу, которая находится вдоль центральной линии бедра.

1. Сначала определите место укола. Для этого ногу от колена до тазобедренного сустава условно разделите на три части. Лекарство вводите по центру средней доли.
2. Наденьте перчатки и тщательно обработайте область спиртом.
3. Чтобы предотвратить повреждение надкостницы, кожу слегка сожмите до образования складки. Иглу под прямым углом введите резко, но не до конца (оставьте 2 мм над поверхностью).
4. Теперь отпустите сжатую кожу и медленно давите на поршень.
5. Быстро извлеките иголку и приложите вату, смоченную спиртом.

Независимо от того, в какую часть тела был выполнен внутримышечный укол, лечебное действие происходит сразу после проникновения лекарства в кровоток.

Как сделать укол в плечо

Если невозможно выполнить инъекцию в ягодицу или бедро, то ее делают в дельтовидную мышцу. Она начинается от места соединения лопатки и ключицы и тянется к передней части предплечья, образуя треугольник. Укол выполняют сбоку в центр мышечного утолщения в верхней поверхности плеча.

1. Перед процедурой попросите больного раздеться по пояс или приспустить одежду, оголив плечо и лопатку.
2. Область инъекции протрите спиртом.
3. Слегка растяните кожу, а потом горизонтально введите иглу.
4. Когда препарат полностью впрыснут, извлеките иглу, прижмите место спиртовой ваткой и слегка помассируйте.

Укол пройдет менее болезненно, если пациент будет расслаблен.

Осложнения после внутримышечных уколов

Инфильтрат

Многократные инъекции в одну и ту же зону часто приводят к образованию местного уплотнения под кожей. Для облегчения состояния врачи рекомендуют применить теплую грелку.

Абсцесс

Частое явление, происходящее при несоблюдении правил асептики или выполнении манипуляции короткой иголкой. Сначала образуется воспаление, появляется боль, повышается температура, а затем появляется нагноение. При таких симптомах незамедлительно обратитесь к хирургу.

Некроз

Ошибочное попадание некоторых веществ под кожу вызывает омертвение тканей. Чаще всего это происходит при введении 10% раствора кальция хлорида. Если пациент жалуется на сильную боль, отек или образование язв, волдырей, то приложите пакет со льдом к пострадавшему месту и незамедлительно отправляйтесь в больницу.

Гематома

Если во время укола случайно задели сосуд, то на месте инъекции появляется багровое пятно. К образовавшемуся синяку приложите согревающий компресс.

Поломка иглы

Иногда страх перед предстоящей инъекцией приводит к тому, что у человека сильно сокращаются мышцы. При попытке ввести иглу в плотное место она ломается. В такой ситуации соблюдайте спокойствие и не показывайте и без того напуганному пациенту свое волнение. Главное, действуйте быстро и четко.

Сначала зажмите место укола между большим и указательным пальцами левой руки и попытайтесь выдавить металлический обломок. Когда на поверхности вы увидите кончик, то захватите его пинцетом и потяните на себя. Если две-три попытки оказались безрезультатными, срочно вызывайте скорую помощь.

Анафилактический шок

Иногда введенное лекарственное средство вызывает мгновенную аллергическую реакцию, опасную для человеческой жизни. У пациента замедляется пульс, отекают лицо и гортань. Если срочно не оказать медицинскую помощь, то возможен летальный исход. Для предотвращения такой ситуации никогда не занимайтесь самоназначением!

Чтобы инъекция прошла успешно, внимательно изучите все нюансы ее проведения. Это несложная манипуляция, которую сможет освоить любой желающий.

Как делать укол в плечо: место укола, техника выполнения

Инъекция, хотя это для кого-то может звучать таинственно, – ни что иное, как хорошо известный всем укол. Часто он вызывает беспокойство не только среди детей, но и взрослых – особенно, если инъекцию выполняют самостоятельно в первый раз. И происходит такая ситуация даже при том, что эта процедура – изученная, почти безболезненная и безопасная. В некоторых случаях пациенты, задавшиеся вопросом, как правильно делать укол в плечо внутримышечно, способны сами справиться с этим процессом. Легко выполняет его врач после обучения или медсестра в домашних условиях.

Преимущества и осложнения

Вопросом, как делать укол в плечо внутримышечно, задается много людей, так как этот вид инъекции является наиболее распространенным. Заключается он во введении раствора препарата в мышцы верхних конечностей; они хорошо снабжаются кровью, как и мышцы ягодичные или бедренные. Инъекция является альтернативой для перорального приема лекарственных препаратов и имеет несколько неоспоримых преимуществ. Во-первых, в этом случае исключается всасывание через желудочно-кишечный тракт, что защищает его слизистую оболочку от агрессивного воздействия некоторых лекарственных препаратов, а также заставляет указанный раствор всасываться в кровь гораздо быстрее (даже в течение 10-15 минут), чем это происходит при приеме внутрь таблеток.

Инъекция в ягодичную мышцу является самой распространенной формой для введения растворов, потому что это место наименее болезненное в момент введения иглы. Другим распространенным местом введения является бедро. Инъекцию в плечо выполняют реже из-за риска повреждения мышц, и только в том случае, когда вводят небольшое количество лекарственных средств. Поэтому важно перед тем, как делать самому себе укол внутримышечно, ознакомиться с инструкцией. Из-за риска возникновения осложнений, например, инфекций, повреждений нерва или поломки иглы, инъекции должны выполняться осторожно.

Сама процедура безболезненная и, как правило, не происходит после нее никаких серьезных осложнений. Редко может возникнуть аллергическая реакция на введенный препарат. И это первое, что необходимо проверить перед тем, как делать укол подкожно в плечо. Если больной в течение длительного времени вводит себе лекарство, например, инсулин, следует ежедневно изменять место ввода. Это предотвращает возникновение рубцов, которые, как минимум, негативно влияют на абсорбцию вещества.

Техника выполнения

Для правильного выполнения подкожной инъекции пациент захватывает складку кожи и решительным движением вводит иглу под углом 90 градусов. После полного опустошения содержимого всего шприца нужно подождать несколько секунд, аккуратно достать иглу, а затем приложить марлю к месту ввода. Чрезвычайно важно соблюдение правил асептики. Следует помнить о дезинфекции кожи: прежде чем приступить к процедуре, важно обработать спиртом место укола в плечо. А также необходимо использовать одноразовые шприцы, иглы и стерильную марлю.

Еще один важный момент в технике выполнения укола в плечо заключается в следующем: если укол вызывает рубцы или гипертрофию подкожной клетчатки, рекомендуется отказ от него. Примерно каждые 2 недели следует менять сторону, в которую вводится инъекция, например, правое плечо на левое.

Дополнительная информация

Инъекция может быть выполнена внутримышечно, подкожно или внутривенно. Все зависит от типа вводимого препарата. Очень важна правильная техника выполнения инъекции, так как каждая процедура может быть связана с различными осложнениями.

Тем, кто задался вопросом, как делать укол в плечо, стоит иметь в виду, что препарат вводится в боковую часть дельтовидной мышцы. Однако это место связывают с гораздо более высоким риском осложнений, связанных с повреждением сосуда или нерва. Поэтому люди редко прибегают к таким уколом. Еще одним возможным местом для выполнения инъекций является бедро. При этом варианте важно, чтобы нижняя конечность была прочно закреплена. Одну руку помещают на область большой бедренной кости, а вторую – на коленку и направляют пальцы к себе. Точка ввода инъекций – это половина расстояния между пальцами на боковой поверхности бедра.

Дополнительные средства

Для выполнения инъекций необходимы одноразовые перчатки, ватные палочки, шприц, игла длиной около 70 мм и диаметром 0,8–0,9 мм и антисептик. Перед тем, как делать укол в плечо, важно убедиться, что все предметы стерильны. Как правило, требуется две иглы – одна для набора препарата, а вторая – для внутримышечного ввода.

Укол себе

Прежде всего необходимо очистить место ввода и выполнить инъекцию перпендикулярно поверхности кожи. Если используется катетер, он должен быть сделан настолько глубоко, чтобы конец иглы касался мышцы. Перед тем, как делать укол в плечо, необходимо убедиться, что игла не затронет сосуда, чтобы случайно не ввести в него препарат. Если случайно она попадает в кровеносный сосуд, и появится в шприце кровь, необходимо вывести иглу, заменить иглу и шприц, взять новую порцию препарата. В случае правильного ввода необходимо одной рукой зафиксировать иглу и медленно вводить лекарство. Иглу следует извлечь после полного ввода препарата точно так же, перпендикулярно к коже. Место ввода необходимо накрыть марлей или ватой. Ее стоит удерживать на этом месте некоторое время.

По этапам

Итак, инъекция в плечо выполняется по следующим этапам.

1. Вымыть руки и область, в которую будет вводиться препарат.
2. Подготовить ампулы с лекарственным препаратом (шприц в сочетании с установленной иглой), снять с пластиковой части упаковку; тампон, спирт.
3. Принять положение сидя или полулежа.
4. Смочить тампон спиртом.
5. Протереть выбранную область кожи тампоном из марли, смоченной спиртом.
6. Подождать, пока дезинфецирующее средство высохнет (несколько секунд), за время уверенным движением снять колпачок с иглы.
7. Просто взять одной рукой складку кожи плеча в выбранном месте (указательным и большим пальцем).
8. В то время, как удерживается складка кожи одной рукой, в другую берется шприц.
9. Он устанавливается под прямым углом (90 градусов) в кожную складку.
10. Решительным движением всаживается вся иглу в кожу (она очень короткая, поэтому нет опасности повредить внутренние органы).
11. Ввести все содержимое шприца, постоянно держа одной рукой складку кожи. Подождать несколько секунд, удерживая шприц и складку кожи.
12. Аккуратно извлечь иглу и отпустить складку кожи.
13. Приложить тампон и удерживать его некоторое время.
14. Выкинуть шприц, положив его в мусорное ведро иглой вниз в упаковку для иглы.
15. Поправить одежду и некоторое время отдохнуть в положении сидя.

Примечания

После того, как удалось сделать самой себе укол внутримышечно, место инъекции не рекомендуется массировать, так как это приведет к появлению синяков. После каждой инъекции может появиться небольшой синяк, но не стоит его появление провоцировать лишний раз.

Приведенный выше совет – это только рекомендация, и она никогда не сможет заменить визита к специалисту. Важно помнить, что в случае проблем со здоровьем обязательно нужно проконсультироваться с врачом! Самолечение оборачивается только большим вредом для человеческого организма.

Порой сами по себе инъекции бывают болезненными, и это также нормальная ситуация. С опытом человек приспосабливается делать их наиболее оптимальным образом, а также к привыкает неприятным ощущениям, возникающим при вводе лекарственных средств в плечо.

Противопоказания

Состояния, связанные с нарушением свертывания крови, являются противопоказанием для введения внутривенных инъекций. Речь идет о некоторых заболеваниях мышц. Противопоказания абсолютные – это, прежде всего, отсутствие согласия пациента, отек и воспалительные изменения в месте планируемой инъекции, а также сотрясение мозга и нарушение кровообращения (исключение составляет ввод адреналина в случае анафилактического шока).

Осложнения

Если перед тем, как делать укол в плечо, человек не позаботился о мерах антисептики, его могут ожидать опасные последствия. Несоблюдение соответствующих правил грозит возникновением абсцессов и инфекционных осложнений. Часто появляется боль в месте ввода препарата, случается, что после укола в этой области появляется небольшая гематома, происходит повреждение нерва, что приводит к временным обратимым расстройствам чувствительности. Осложнением после неправильного ввода может быть аваскулярный некроз кости. Крайне редко возникают ситуации, когда ломается игла во время инъекции. Следует также помнить об осложнениях, возникающих не столько из-за самой процедуры ввода инъекции, сколько из-за специфических побочных реакций на лекарственный препарат, например, аллергических реакций на его компоненты.

Инъекция в дельтовидную мышцу

Место инъекции

Дельтовидная мышца

(m. deltoideus)

Целесообразно использовать дельтовидную мышцу при ежедневном выполнении нескольких внутримышечных инъекций

Определить место инъекции в дельтовидную мышцу можно, попросив пациента освободить плечо и лопатку от одежды.

Если рукав одежды узкий (сдавливающий), лучше его снять. Рука пациента расслаблена и согнута в локтевом суставе. Пациент может лежать или сидеть во время инъекции. Сестра прощупывает нижний край акромиального отростка лопатки, который является основанием треугольни­ка, вершина которого – в центре плеча. Место инъекции – в центре треугольника, приблизительно на 2,5-5 см ниже акромиального отростка.

Место инъекции можно определить и по-другому, приложив четыре пальца поперек дельтовидной мышцы, начиная от акромиального отростка. Игла вводится в мышцу под углом 90 °.

Техника выполнения

1. Медсестре тщательно вымыть руки, обработать хлоргексидином или другим антисептиком.

2. Насадить иглу для внутримышечных инъекций, выпустить из шприца воздух.

3. Попросить больного лечь на живот или на бок. Если больной нахо­дится на постельном режиме, то инъекция выполняется в палате.

4. Обработать кожу в месте инъекции дважды ватными шариками, смоченными спиртом: первый раз – 10 х 10 см, второй раз — 5 х 5 см.

5. Шприц взять в правую руку так, что 1, 3, 4 пальцы фиксируют ци­линдр шприца

5. палец фиксирует муфту иглы, а 2 палец – на рукоятке поршня.

6. Левой рукой растянуть кожу в месте инъекции, а правой рукой рез­ким движением сделать прокол перпендикулярно тканям больного на глубину 5-7 см. Над кожей в месте прокола должно остаться 0,5-1 см иглы.

7. Тремя пальцами левой руки (1, 2, 3) слегка потянуть на себя

8. поршень шприца – проверить, не попала ли игла в сосуд, если конец иглы находится в сосуде, то в шприц легко насасывается кровь.

9. Если в шприце не появилось следов крови, то тремя пальцами левой руки, медленно нажимая на поршень, ввести лекарство.

10. Закончив введение лекарства, прочно фиксировать мизинцем иглу и быстрым движением извлечь иглу, прижав к месту прокола оставшийся ватный шарик, смоченный спиртом.

11. Ватный шарик подержать в месте прокола 2-3 минуты.

12. Массировать, нажимать ватным шариком в месте прокола не рекомендуется.

Отработанный инструментарий дезинфицируется, утилизируется в соответствии с СанПиН 2.1.3.2630-10;СанПиН 2.1.7.2790-10

Осложнения:

• Перерастяжение мышц большим количеством лекарств, плохое рассасывание препарата.

• Инфекционные осложнения (абсцесс, флегмона).

• Инфильтраты.

• Введение раздражающего лекарства вблизи нервных стволов может вызвать невриты, парезы, параличи.

• Попадание в сосуд может вызнать кровотечение.

• Введение лекарства в сосуд создает чрезмерно высокую концентрацию препарата в крови.

• При попадании масла в сосуд – масляная эмболия.

• Аллергические реакции.

• Слом иглы.