Миозит мышц грудной клетки: симптомы и лечение воспаления мышц грудной клетки, причины грудного миозита – Миозит грудной клетки – причины, симптомы и методы лечения

Содержание

симптомы, лечение, код по МКБ-10

Содержание статьи:

Воспалительные процессы в мышцах грудной клетки называют межреберным миозитом. Заболевание характеризуется локальными болевыми ощущениями, ослаблением мускулатуры, приводящим к ее атрофии. Болезненность межреберных мышц усиливается при движении, перемене погоды. Воспалительные процессы протекают в острой и хронической форме. Они затрагивают окружающие мягкие ткани, суставы. При своевременном обращении к врачу прогнозы на выздоровление благоприятные.

Симптомы миозита

Ярким симптомом миозита является сильная ноющая боль в мышцах

Интенсивность и характер симптомов зависит от локализации патологии. Если недуг поразил поверхностные мышцы, возникают трудности с поднятием рук, поворотами головы. Очаг проблемы может находиться слева или справа. Боль отдается в ключицу, шею.

Воспаление мускулатуры, расположенной глубоко, приводит к проблемам с дыханием. Человек чувствует резкую боль при расширении ребер на вздохе. Симптомы миозита мышц грудной клетки схожи с клиническими проявлениями заболеваний дыхательных путей. Отличием является отсутствие чихания, хрипов в легких.

Основными признаками патологии являются:

сильная или ноющая боль в мышцах;
ограниченная подвижность;
быстрая утомляемость;
одышка, кашель;
напряженность мышц;
покраснение кожных покровов;
плотные, болезненные узелки в тканях.

При прогрессировании заболевания затрагиваются близлежащие отделы – шейный и плечевой. Появляются проблемы с поворотом и наклоном головы. Симптомом воспаления грудино-ключично-сосцевидной мышцы является боль в боковой и передней части шеи.

Воспаление снимают согревающими мазями и компрессами. Быстрый результат дает лечебный массаж.

Классификация и особенности болезни

При отсутствии лечения, миозит переходит в хроническую форму

У миозита грудной клетки код по МКБ-10 – М60. Воспалительный процесс имеет различную этиологию, но основным симптомом является выраженная локальная боль. Человек старается ограничить подвижность, появляются трудности с глубоким дыханием. Заболевание характеризуется выраженным отеком и напряженностью мышц. Миозиты обычно встречаются у подростков и людей среднего возраста. Женщины болеют чаще мужчин. Патология классифицируется по нескольким признакам:

Характер течения болезни:

Острый – отличается острой болью, жжением, возможно повышение температуры.
Хронический – возникает при отсутствии адекватного лечения. Состояние дискомфорта становится постоянным, усиливается при нагрузке и переохлаждении.
Рецидивирующий – воспаление мышц возникает повторно. Рецидив провоцируют различные факторы: снижение иммунитета, занятия спортом, физические нагрузки. Повторные миозиты ведут к истончению мускулатуры.

Инфекционный миозит развивается на фоне заболевания — туберкулез, грипп, ОРВИ

Этиология:

Инфекционный – развивается на фоне инфекционного заболевания (туберкулез, грипп, ОРВИ), распространившегося на мускулатуру. Стрептококковые и стафилококковые бактерии приводят к гнойной форме процесса, некрозу тканей. Миозит сопровождается повышенной температурой, ознобом, слабостью.
Паразитарный – патологические процессы наблюдаются при трихинеллезе, цистицеркозе, эхинококкозе.
Токсический – причиной недуга становятся действия отравляющих веществ. Они вызывают некротические изменения мышц.
Травматический или оссифицирующий – возникает в результате повреждения мышечных волокон. Кровоизлияние не рассасывается, образуется твердый узел. На месте травмы разрастается соединительная ткань. Оссифицирующий миозит может быть генетическим заболеванием. Образование точек окостенения в мускулатуре носит прогрессирующий характер.

Распространенность:

Локализованный – симптомы патологии проявляются в определенной группе мышц.
Диффузный – болезнь распространяется на значительную часть скелетной мускулатуры.

Отдельной клинической формой патологии является полимиозит. Системный воспалительный процесс опасен патологическими изменениями в легких и сердце. Он относится к аутоиммунным заболеваниям.

Дерматомиозит также является системной патологией. Недуг поражает гладкие и поперечно-полосатые мышцы. Особенность клинических проявлений – сыпь на коже. Заболевание сопровождается слабостью и лихорадкой.

Причины патологии

Развитие миозита межреберных мышц может быть спровоцировано чрезмерными физическими нагрузками

Миозит межреберных мышц провоцируют различные факторы:

инфекционные и вирусные заболевания;
переохлаждение;
чрезмерные физические нагрузки;
травма;
паразитарная инвазия;
неврит и межреберная невралгия;
злокачественные новообразования;
попадание в организм токсических веществ.

Во многих случаях причиной недуга становится стресс. Эмоциональное перенапряжение снижает иммунитет человека, давая толчок развитию патологических процессов. Психологическое напряжение вызывает устойчивый мышечный спазм. Нарушение кровообращения, питания и оттока лимфы приводит к возникновению воспалительного процесса.

Распространенной причиной миозита считаются болезни позвоночника: остеохондроз, артроз, грыжа. В группе риска люди, ведущие малоподвижный образ жизни. Воспалительные процессы мускулатуры наблюдаются у офисных служащих, проводящих весь день в кресле, у кассиров, водителей.

Диагностика и способы лечения

Предварительный диагноз устанавливается на основании клинической картины, сбора анамнеза, осмотра пациента. Результативна пальпация, позволяющая установить напряжение мышечных волокон, болезненность триггерных точек. Потребуется общий и биохимический анализ крови, специальное обследование на токсины, антитела, специфические ферменты. Может проводиться биопсия воспаленных тканей.

Основным инструментальным методом является электромиография. Она позволяет установить степень поражения нервных и мышечных волокон. Рентгеноскопия назначается при подозрении на оссифицирующий миозит.

Терапевтические мероприятия направляются на устранение причины, вызвавшей воспаление мускулатуры. Комплексный подход к лечению включает назначение медикаментозных препаратов, физиотерапию, ЛФК. Пациенты должны избегать физических нагрузок.

Лекарственные препараты

Нестероидный противовоспалительный препарат

Недуги, вызванные переохлаждением и травмами, требуют приема обезболивающих и противовоспалительных препаратов:

Мовалис;
Кетофен;
Диклофенак;
Амелотекс;
Некст.

Эффективно местное лечение миозита грудной клетки с помощью мазей и гелей с согревающим и противовоспалительным действием: Финалгон, Капсикам. Рекомендуются составы со змеиным и пчелиным ядом: Випросал, Апизартрон. Мази наносятся на поверхность пораженного участка 2-3 раза в день.

Полусинтетический антибиотик

При лечении инфекционного миозита требуется антибактериальная терапия. Пациенту назначаются средства:

Амоксиклав;
Ампицилин;
Азитромицин.

Антибиотики широкого спектра действия назначают при повышенной температуре, увеличенных лимфоузлах, гнойных образованиях. Полимиозит лечится гормональными препаратами. Эффективно использование Преднизалона. Курс дополняют витаминами C и E. Воспаление паразитарной этиологии требует назначения антигельминтных средств.

Хирургическое вмешательство

При оссифицирующем и гнойном миозите требуется хирургическое лечение. В первом случае удаляются костные наросты. Во втором случае промывается рана и устанавливается дренаж для отхождения гноя.

Физиотерапевтические процедуры

Процедура магнитотерапии

В комплексе лечебных мероприятий значимая роль отводится физиотерапии. При заболеваниях мышц показаны следующие процедуры:

электрофорез;
УВЧ;
магнитотерапия;
миостимуляция.

Ускоряют выздоровление аппликации парафина и озокерита, сеансы иглоукалывания, гирудотерапия.

ЛФК и массаж

После затихания острых воспалительных явлений назначают лечебный массаж и физкультуру. Воздействие на напряженную мышцу улучшает обмен веществ, способствует ее расслаблению. Положительный результат наблюдается после 5 сеансов. Выполнение упражнений из курса лечебной физкультуры предотвратит слабость и атрофию мускулатуры. Программа ЛФК подбирается индивидуально, учитывается возраст и состояние пациента. Оптимальный режим – 1 тренировка в день в течение 20 минут.

Народные средства

Эффективным народным средством от миозита считается настойка цветков сирени

При лечении в домашних условиях эффективны компрессы и растирки с настоями трав. Они помогают избавиться от основных проявлений миозита – боли и воспаления. Рецепты растирки:

Взять 100 г цветов сирени и залить 0,5 л спирта. Состав выдержать в темном месте 7 дней. Процедить. Средством растирают пораженные области грудной клетки, спины, шеи 3-4 раза в день.

В стакан с горячей водой добавить по 5-8 капель масла эвкалипта, пихты, облепихи, лаврового листа. Смесь втирать в кожу.

Перед использованием народных рецептов проводят тест на аллергию, смачивая небольшой участок тела.

Для снятия воспаления традиционно используют лист белокочанной капусты. Его слегка отбивают, смазывают медом и прикладывают к грудине. Сверху накрывают натуральной тканью. Компресс оставляют на 2-3 часа. Капусту можно заменить листьями лопуха, их предварительно обдают кипятком.

Дома больной может самостоятельно прогревать мышцы сухим теплом. Рекомендуется использовать горячую соль в салфетке, подвязывание шерстяного платка на больной участок.

Для восстановления мышечных волокон показано употребление каш, салаты из овощей и зелени, яблоки. Полезны бобовые, печень, облепиховое и подсолнечное масло. Необходимо исключить употребление алкоголя, острой и соленой пищи.

Профилактика миозита

Необходимо избегать переохлаждения для профилактики миозита

Основные правила, предотвращающие развитие болезни:

Избегать переохлаждения и сквозняков.
Исключить чрезмерные нагрузки мускулатуры.
После спортивных тренировок и физических усилий прогревать нагруженные мышцы с помощью мазей, массажа.
Своевременно лечить инфекционные и паразитарные заболевания.

Не стоит терпеть боли в мышцах. При появлении первых признаков межреберного миозита обращайтесь к врачу. Если упустить время, заболевание станет хроническим.

Миозит грудной клетки: симптомы, диагностика и методы лечения

Миозит грудной клетки относится к тому типу заболеваний, которые создают поражающее влияние на мышечную систему. В данном случае протекают воспалительные процессы преимущественно в скелетных мышцах в результате которых возникают боли в груди и происходит формирование твердых уплотнений в мышечных тканях.

В процессе совершения движений происходит усиление дискомфорта и болевых ощущений, заболевание очень быстро развивается в хроническую форму и в случае лечения может развиться атрофия мышц.

Причины

Основные причины, по которым может активизироваться данная болезнь заключены в следующих факторах:

Осложнения, вызванные инфекционными воспалениями – ОРВИ, грипп.
Воздействие бактериологических или вирусных агентов.
В результате травм, при которых произошло сильное воздействие на мышечные ткани.
Сильное физическое переутомление. Это может быть, как интенсивные занятия спортом или особенности различных профессий.
Частое воздействие на организм пониженных температур.
Попадание токсинов или влияние вредных химических элементов.
Болезни поражающие скелетную и хрящевую ткани – остеохондроз, артрит.

Чем это опасно

Такое заболевание создает множество дискомфорта для человека в быту. К тому же если своевременно не предпринять лечебное воздействие, то могут быть более серьезные последствия, от которых будет сложно избавиться.

Главной неприятностью считается переход заболевания в режим хронического типа. В подобной ситуации лечение становится более сложным и продолжительным. Воспалительное поражение в грудной клетке имеет особенность с течением времени распространяться на соседние мышечные области, довольно часто поражение переносится на гортань и шею.

Виды и классификация

В процессе диагностирования такой патологии как миозит грудной клетки выясняется, какой именно вид заболевания воздействует на организм. Существует два основных вида:

Полимиозит. При такой разновидности участвуют в воспалении несколько групп мышц. Характеризует себя не слишком выраженными симптомами, но есть риск дальнейшего прогрессирования.
Дерматомиозит. Симптомы данного вида отличаются проявлением не только болевых симптомов в грудной клетке, но и участием в патологии кожных покровов, а также отечностью век.

Также существуют определенные формы миозита, которые отличаются по различным причинам возникновения:

Острый гнойный. Вызванный определенными микроорганизмами.
Инфекционный. Возникает в результате наличия хронических инфекционных заболеваний.
Травматический. Последствие ушибов и растяжений мышечных тканей.
Паразитарный. Итог токсичного воздействия на мышечные ткани.
Аутоиммунный. Вызванный нарушениями в работе иммунной системы.
Межреберный. Воспалительное влияние оказывается на межреберные мышечные ткани.

Симптомы

Один из главных симптомов патологии считается нарастающая боль в мышечных тканях. В случае воздействия на пораженные участки может возникать обострение, которое проявляется и при определенной мышечной активности. Часто боль может передаваться от груди в иные участки тела, например, в руку. При диагностике с помощью пальпации ощущаются образовавшиеся уплотнение и узелки. Могут возникать и иные симптомы:

Ограничение двигательных функций из-за болей.
Чувство онемения после пробуждения.
Неконтролируемые мышечные сокращения в груди.
Покраснение кожи на груди, которое сопровождается отечностью.
Мышечная слабость и головокружения.

Диагностика

При диагностике необходимо применять несколько методов исследований для точного определения миозита грудной клетки, а также его конкретного вида.

Для этого проводится сбор сведений по проявлению симптомов, особенностей возникновения, сроков их развития. Уточняются ранее перенесенные заболевания. После этого обязательно необходимо предоставить необходимые анализы (сдача крови) для исследований процессов что могут протекать в организме. С их помощью уточняется наличие некоторых ферментов и антител.

Рекомендуется проведение электромиографии, что позволяет четко определить активности нервных окончаний и мышц. В определенных случаях проводится биопсия, на основании которой можно определить уровень поражения ткани и причину.

Способы лечения

Миозит грудной клетки лечится таким образом:

При остром течении заболевания следует обеспечить пациенту максимальный покой. Рекомендовано грудную клетку держать в тепле, для этого применяются шерстяные изделия.
Обязательно назначаются лекарственные препараты нестероидного типа для снятия процесса воспалительного характера. Чаще всего применяют Диклофенак, Ибупрофен.
В ситуации формирования некоторых форм миозита рекомендуется использовать разогревающие мази и гели. Чаще всего применяется Финалгон.
Обязательно применяются методы физиотерапевтического воздействия, которые позволяют обеспечить идеальное воздействие лекарственных препаратов, обладают эффектом восстановления нормального кровообращения, а также быстрого восстановления пораженных тканей. Назначаются индивидуально с учетом особенностей заболевания и состояния пациента.
В случаях с гнойным поражением проводится хирургическое вмешательство, посредством которого вскрывается гнойник. Область обрабатывается противовоспалительными средствами.

Профилактические меры

Правильный образ жизни, который включает в себя рациональное питание, контроль за лечением простудных заболеваний.
Рекомендуется заниматься физической активностью, чтобы укрепить мышечную ткань.
При настораживающих дискомфортных проявлениях в груди, спине или же шее рекомендуется сразу же обратиться к специалисту за консультацией.

Миозит грудной клетки: причины, симптомы и лечение

Миозитом грудной клетки называют состояние, которое сопровождается развитием процесса воспаления в скелетной мускулатуре отдела груди. Для данного типа недуга характерны: значительная болезненность, ограничивающая движения, формирование уплотнений на мускуле, развитие атрофии в пораженной зоне.

По МКБ миозиту грудной клетки присвоен код М60.

Клинические проявления

Миозит грудной клетки, в отличие от других форм миофасцикулита туловища, имеет специфические признаки:

Болезненность возникает постепенно, развиваясь из ограниченных точек воспаления и распространяясь по телу.
При прощупывании отчетливо обнаруживаются образования шаровидной формы – воспалительные очаги, в которых происходит реорганизация мускульной ткани в твердые плотные узелки.
Болевой синдром при миозите грудного отдела непрерывен, он также характеризуется разнообразием – боли ноющего характера быстро сменяются острыми болями. Патология значительно затрудняет движения.
Атрофические явления в мускульной ткани нарастают под влиянием катаральных явлений.
Характерными также являются следующие симптомы миозита грудной клетки: возникновение спазмов, снижение работоспособности, общее недомогание, гипертермия, одышка, кашель, мигренозные приступы, головокружения.

Причины возникновения

Специалисты выделяют несколько факторов, способствующих развитию миозита грудной клетки:

Вирусные заболевания, острый тонзиллит, туберкулез, патологии соединительной ткани (склеродермия, СКВ, васкулит, коллагеноз), аутоиммунные заболевания, болезни суставов (остеохондроз, ревматоидный артрит).
Интоксикация организма промышленными отходами (пестициды, химикаты).
Паразитарные заражения (бычий цепень, свиной цепень, трихинеллы, эхинококки), интоксикация продуктами жизнедеятельности паразитарных организмов.
Переохлаждение в результате воздействия кондиционеров при жаркой погоде, сквозняков. Развитию миофасцикулита способствует резкое переохлаждение разгоряченных мышц.
Травматическое влияние – растяжения, переломы, надрыв мускула, ранение, ушибы. Спортивные травмы, связанные с однократными непосильными нагрузками, занятиями тяжелой атлетикой, поднятием тяжестей.
Профессиональный вред, возникающий на фоне деятельности, связанной с постоянным нахождением в стационарном положении и перенапряжением в результате постоянно повторяющихся монотонных движений.
Заражение анаэробной, пневмококковой, стафилококковой, стрептококковой инфекцией. Часто развивается при нарушении правил асептики, стерильности помещений, инфицировании раневой инфекции при медицинских манипуляциях.
Поражение нервов, возникающее при патологиях эндокринной системы (гормональный срыв, диабет, гиперфункция щитовидной железы), беременность.
Медицинские манипуляции, побочным эффектом которых может быть миофасцикулит (стоматологические манипуляции на кариозных зубах, применение препаратов на основе змеиных ядов, винкристина).

Симптоматика

Миозит грудной клетки (МКБ-10 М60) проявляется следующей симптоматикой:

Внешне проявляется в виде развития отечности, припухлости в проекции очага воспаления, очаговое затвердение, размягчение тканей мускулов. При пальпации пораженной зоны обнаруживается напряженность, узелковые образования плотной структуры, изменения консистенции, бугристость. Симптомы миозита мышц грудной клетки не должны остаться незамеченными.
Развивается сильно выраженный болевой синдром. Боль может иметь ноющий, колющий, простреливающий характер. Возникает при движениях лопатками, поднятии рук, движениях торсом, глубоких вдохах и выдохах. Не исключена иррадиация в руки, плечи, шею, дорсальную область. На фоне миозита также может развиваться цереброалгия (интенсивная боль в голове).
Катаральный синдром, заключающийся в общей слабости, высокой температуре, геморрагических высыпаниях.
Утром и вечером миозит мышц грудной клетки слева либо справа может проявляться онемением, покалыванием.
Покраснение, гипертермия кожных покровов грудной клетки.
Не исключено присоединение поражения расположенных рядом органов – воспаления гортанных мышц, кардиалгии, одышки, кашля.

Диагностика миозита

Начальная диагностика миозита грудной клетки заключается в проведении внешнего осмотра, сбора анамнеза, пальпации.

Если диагностика при помощи клинических показателей и пальпации затруднена, рекомендовано проведение лабораторного исследования образцов крови на присутствие эозинофилов, специфических антител, показателей воспаления, активность ферментов. Помимо этого, показано ультразвуковое исследование мышц, электромиография, рентгенологическое исследование, МРТ, КТ. При запущенном миозите рекомендуется провести гистологическое исследование образца пораженного мускула, взятого путем биопсии.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика позволяет определить вид поражения мускула и определить схему терапии. Миофасцикулит отличают от стенокардии, хондроза, болезней легких, плевры.

Классификация

Одной из распространенных разновидностей мускульного поражения, приводящего к атрофии, является воспаление в межреберных мышцах. Патология характеризуется появлением болезненности в вечернее и ночное время суток (после переутомления, нагрузок), отечности кожи, скованности движений. В некоторых случаях гнойные воспалительные очаги выходят на поверхность. Пациент страдает от болей в подреберье, которые могут иметь приступообразный характер и усиливаться при надавливании, изменении положения тела. Также отмечается напряженность межреберных мышц, затрудняется дыхание.

Левосторонняя и правосторонняя локализация

Миозит может иметь левостороннюю и правостороннюю локализацию. По типу течения миозит классифицируют на острый и хронический.

Воспаление большой мышцы груди, чаще всего, возникает с одной стороны, сопровождается болезненность и напоминает кардиальные патологии. Не исключено возникновение онемения рук, болей в шее со стороны очага воспаления, склонных к самопроизвольному исчезновению.

Лечение миозита грудной клетки

Терапия межреберного миозита должна осуществляться комплексно и подбираться для каждого пациента в индивидуальном порядке. Общие принципы лечения заключаются в полном покое и постельном режиме, соблюдении правильного питания, обогащении рациона микроэлементами, витаминами, исключении копченостей, острых блюд, алкоголя. Немаловажным является потребление большого объема минеральных вод, обогащенных щелочными элементами.

Медикаментозная терапия миозита предполагает применение следующих препаратов:

Антибиотические средства, сульфаниламиды («Азитромицин», «Ампициллин», «Амоксиклав», «Эритромицин»). Данные медикаменты позволяют воздействовать на триггер патологии.
Нестероидные противовоспалительные медикаменты, способные устранять катаральные проявления, отечность, болезненность. Чаще всего пациенту рекомендуются инъекционные формы, драже, пластыри, мази «Вольтарена», «Диклофенака», «Ибупрофена», «Кетофена».
Стероидные лекарства («Преднизолон», «Метилпреднизолон», «Гидрокортизон»), иммуносупрессоры, если патологический процесс характеризуется массивностью, а эффект от применения НПВП отсутствует.
При миозите паразитарной этиологии показано применение десенсибилизирующих средств, антигельминтных лекарств («Немозол», «Вермокс»).

Физиотерапия

Наряду с медикаментозной терапией миозита грудной клетки (код МКБ М60) активно применяются методы физиотерапии: гирудотерапия, апитерапия, рефлексотерапия, бальнеотерапия, электрофорез, диатермия, фонофорез с использование гидрокортизона, магнитотерапия, тканевая нейростимуляция, лазеротерапия, миостимуляция, прогревания, аппликации озокеритовые, парафиновые.

Физиотерапевтические методы могут использоваться исключительно при отсутствии обострения.

Эффективно устранить застойные явления, снять спазм, улучшить микроциркуляцию позволяет массаж. В сочетании с лечебной физкультурой удается полностью восстановить пораженные участки.